Когда после кесарева заживает шов: Сколько дней обычно заживает шов после кесарева сечения?
Сколько дней обычно заживает шов после кесарева сечения?
Швы после кесарева сечения – неприятное и неизбежное последствие хирургических родов. Они не всегда смотрятся эстетично, к тому же не всегда заживают без проблем и осложнений. В этой статье мы расскажем, как долго длится заживление послеоперационных швов.
Виды
Механизмы заживления послеоперационных швов, оставшихся после проведенного кесарева сечения, зависят от вида швов, техники их выполнения и использованного при этом хирургического шовного материала.
Поскольку рассечению при операции подлежит не только брюшная стенка, но и передняя маточная стенка, швы после родовспомогательной операции делятся на два основных вида:
- внутренние;
- внешние.
Внутренние швы накладывают на рассеченную стенку матки сразу после того, как полость матки оказывается свободной от малыша, амниотического мешка и плаценты. Обычно для их наложения хирурги пользуются однорядным сплошным ушиванием и специальным видом шовного материала – нитями, которые не нужно потом снимать и обрабатывать, так как они растворяются сами по мере срастания краев раны.
Внешние швы в большинстве своем осуществляются узелковым или стежковым методом. Для них используют либо специальные медицинские шелковые нити, либо нити саморассасывающиеся, но более толстые, чем внутренние, либо скобы из специального медицинского сплава, который не окисляется.
В зависимости от того, как именно проводил кесарево сечение хирург, зависит тип шва. Если делали плановую операцию, в ходе которой не возникло никаких нештатных ситуаций, то разрез обычно не превышает 10 сантиметров в длину, он располагается горизонтально над линией лобка. Такой разрез называется рассечением по Пфанненштилю. Он заживает быстрее и с меньшими осложнениями, так как место, выбранное для проникновения в брюшную полость, меньше всего подлежит растяжению кожи и другим внешним воздействиям.
Если операцию пришлось делать по неотложным жизненным показаниям в экстренном порядке, то не исключено, что разрез будет сделан вертикально – через линию пупка к середине лобковой зоны. Это необходимо, чтобы быстрее извлечь малыша, которому угрожает гибель. Называют этот шов корпоральным, он пересекает прямую мышцу живота, а потому заживает дольше и хуже.
Горизонтальный низко расположенный шов в большинстве роддомов сегодня делают косметическим. Он почти незаметен после полного заживления и легко маскируется резинкой трусов. Вертикальный шов не может быть аккуратным и спрятать его будет сложно.
Как проходит процесс заживления?
Процесс заживления разных видов послеоперационных швов различен.
Внутренний рубец формируется дольше внешнего, и это вполне понятно, если знать, какая ювелирная и кропотливая работа протекает в организме после наложения швов на матку. В первые 24 часа края внутренней раны, сделанной скальпелем, слипаются за счет нитей фибрина, с каждым часом их склеивание становится все более прочным.
Через 6-7 дней после операции в рубце на стенке матки образуются новые клетки – миоциты, которые являются структурными клетками маточной ткани. Начинает вырабатываться коллаген, придающий области хирургического ушивания эластичность. При нарушении этих тонких процессов образуется больше грубой соединительной ткани, за счет чего рубец становится несостоятельным. Потом это может быть тяжелым осложнением последующей беременности и родов.
В общей сложности на первичное формирование внутреннего рубца уходит около 2 месяцев. Затем процесс его развития продолжается, и через 2 года рубец, если он вполне состоятелен, считается достаточно прочным и надежным для вынашивания очередной беременности.
Внешние швы заживают быстрее. Швы, наложенные на вертикальный корпоральный рубец, могут заживать до 50-60 дней, вероятность осложнений при этом выше, чем при небольшом горизонтальном рассечении в самом низу живота. Шов после сечения по Пфанненштилю можно снимать уже на 7 сутки, а на полное заживление зоны хирургического воздействия уходит около трех недель. Внешний шов заживает полностью и становится более светлым и малозаметным примерно через год после хирургических родов.
Почему плохо заживает?
Нередко женщины сталкиваются с тем, что швы заживают медленно, плохо, возникают определенные осложнения. По времени появления симптомов различают ранние и поздние осложнения.
К ранним относят самые различные варианты инфекционных воспалительных процессов. Кесарево сечение всегда сопряжено с риском присоединения инфекции, и от этого никуда не деться. Наш мир населен бактериями, вирусами, грибками, некоторые из них умеют выживать даже в условиях чистой операционной.
Любой воспалительный процесс будет проявляться болью, выделением из рубца сукровицы, возможно, даже гноя. Также чаще всего у женщины поднимается температура и наблюдается боль в области рубца.
Избыточная кровоточивость рубца после операции может говорить о травмировании сосудистого узла в момент ушивания. Это может произойти даже у опытного хирурга. Такое осложнение характеризуется не только выделениями из шва кровянистого плана, но и образованием гематом вокруг рубца и на нем.
Реже происходит расхождение наложенного шва. Это может случиться из-за повышенной двигательной активности женщины в первое время, из-за неосторожности, из-за иммунного отторжения шовного материала женским организмом.
Расхождения внутреннего шва протекают обычно без особых симптомов, и только тогда, когда матка все-таки разойдется, появляется слабость, могут быть кровотечения, потеря сознания, падение артериального давления, тахикардия. Причины внутренних осложнений такие же, как и у внешних.
Незаживление рубца в полной мере может привести к поздним осложнениям – например, к образованию грыжи или к появлению лигатурного свища.
Полезные советы по уходу
Швы на матке не обрабатывают. Но обезопасить их женщина вполне может, если не будет поднимать тяжести, не начнет слишком рано заниматься сексом, исключит проникновение в половые пути любой инфекции, даже с водопроводной водой при совершении гигиенических процедур. Для того чтобы не произошло инфицирования, в раннем периоде реабилитации в роддоме рекомендуется использовать не покупные гигиенические прокладки, а исключительно стерильные больничные подкладные. Их меняют каждые 3 часа.
Дома после выписки женщина может применять гигиенические прокладки, но менять их желательно через каждые 2 часа в первую неделю и чуть реже потом.
Внешние швы нуждаются в уходе и обработке. В роддоме этим занимается медицинский персонал, но после выписки делать это придется в домашних условиях. Каждый день рекомендуется подсушивать рубец перекисью водорода, обрабатывать края зеленкой, а также до снятия швов продолжать носить хирургическую повязку. После снятия швов рекомендации могут быть индивидуальными. Если он заживает быстро и хорошо, повязку рекомендуется снять. Если есть проблемы, обработку и ношение марлевой повязки рекомендуется продолжить.
Заживший внешний шов не может разойтись, чего нельзя сказать о внутреннем. Рубец на матке, если он не является состоятельным, может разойтись и во время последующей беременности, и во время повторных родов. Чтобы этого не допустить, женщина должна помнить о профилактике осложнений со стороны рубцов:
- обработку проводите регулярно, при обнаружении любых отклонений сразу обращайтесь к врачу;
- секс после операции допустим после очистки полости матки от лохий – должны прекратиться выделения, но не ранее, чем через 2 месяца после операции;
- тампоны в повседневной гигиене использовать нельзя;
- избегайте спринцевания;
- последующая беременность не должна наступить слишком рано, рекомендуемый перерыв – минимум 2 года;
- не приседайте, не подпрыгивайте, не качайте пресс, если со дня операции не прошло еще полугода.
Чтобы заживший рубец выглядел более эстетично, после его заживления разрешается использовать средство «Контрактубекс», оно уменьшает рубцы и шрамы и делает их менее различимыми. Но средство эффективно лишь для «молодых» шрамов, которым не исполнилось еще года. Потом для устранения некрасивого рубца придется использовать другие методы – лазерное шлифование, инъекционную корректировку, хирургическое иссечение уродливого рубца и формирование нового. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы.
На практике прибегать к коррекции приходится нечасто, поскольку косметические швы, которые стараются накладывать особым способом еще в роддоме, не доставляют на стадии заживления больших проблем своим обладательницам.
Некоторые тонкости ухода за послеоперационным швом после кесарева сечения приведены в следующем видео.
как заживает по месяцам, чем обрабатывать косметический шов и ухаживать за ним, что делать при расхождении и выделении жидкости, нагноении
После кесарева сечения всегда остаются рубцы. Это ведь полостная и очень серьезная операция, и швы после нее, увы, неизбежны. О том, какими они бывают, как ухаживать за ними, какие осложнения могут быть, мы расскажем в этой статье.
Виды
Родовспомогательная операция кесарева сечения проводится с обязательным вскрытием брюшной полости, также делаются разрезы на жировой и мышечной ткани, на самой матке. Через них на свет извлекают ребенка и плаценту. После извлечения малыша и «детского места» все разрезы ушивают. Для этого используют разную технику наложения швов и разный шовный хирургический материал. Швы на матке называются внутренними, и превращаются в рубец, а швы на брюшной стенке называются внешними, и превращаются в послеоперационный рубец.
Внутренние
Если кесарево сечение проводится в плановом режиме, то врачи обычно стараются сделать горизонтальный надрез в нижнем сегменте матки. При экстренной операции для ускорения процесса может быть сделан вертикальный надрез. Матка рассекается точно так же, как и наружные слои.
Способы, которыми накладываются такие швы, могут быть различными — у каждого хирурга есть на вооружении свой метод ушивания, главное требование к таким швам — максимально точное совпадение краев раны. Это важно для формирования полноценного рубца в будущем. Материалы, которые используются для наложения шва, рассасываются сами, снимать такие швы, естественно, не нужно. Никакого особого ухода они не требуют, достаточно соблюдать рекомендации врача по режиму физической нагрузки и профилактике инфекций.
На матку обычно накладывают однорядный непрерывный шов. Мышцы ушивают стежками. Саморассасывающимся шовным материалом ушивают и соединительную ткань брюшины.
Внешние
Внешний шов зависит от выбора техники операции. Если проводится она экстренно, не исключено появление не самого красивого рубца от пупка до лобка. Такой шов ушивают особо прочными нитями и соединяют узелковым методом, ведь удержать края внешней раны при корпоральном продольном рассечении сложнее, чем при небольшом поперечном шве вдоль лобковой линии. К счастью, сегодня все плановые операции и добрая половина экстренных проводятся по методу Пфанненштиля — немецкого доктора, который первым начал практиковать такой тип разреза.
При относительно небольших размерах подобный шов вполне может быть косметическим, чего нельзя сказать о корпоральном рассечении. Для скрепления краев раны снаружи могут быть использованы разные виды хирургических нитей или металлические скобки.
Классификация внешних швов
Увидеть внутренние швы сама женщина, естественно, неспособна. Но вот внешние могут вполне ощутимо беспокоить. И действительно, разные виды внешних послеоперационных рубцов имеют свои особенности.
Горизонтальные
Сечение по Пфанненштилю считается наименее травматичным. Скальпель хирурга проходит лишь по краю брюшной полости, в естественной кожной складке над лобком. Такая операция считается не только менее опасной, но и более благоприятной для женщин, планирующих следующие беременности посредством кесарева сечения. Нижний маточный сегмент, где будет проходить разрез, менее всего подлежит растяжению.
Шов выглядит довольно аккуратно. Если за ним правильно ухаживать, что уже через полтора – два года его будет почти незаметно. Расположение шва очень удобно маскировать нижним бельем. Шов прекрасно закрывается трусиками или плавками купальника. Живот женщины не уродует.
Длина шва при таком рассечении составляет не более 10 сантиметров. Есть еще один вид горизонтального рассечения — экстреперитониальный, когда разрез делают совсем маленьким — 2-3 сантиметра под линией пупка. Но такое кесарево сечение делают крайне редко, поскольку операция очень сложна технически и сопряжена с определенными рисками для матери и плода.
Вертикальные
Вертикальный или корпоральный шов — всегда острая необходимость. Такой тип операции проводят в том случае, если ребенка нужно извлечь как можно скорее — началось обильное маточное кровотечение, у малыша состояние острой гипоксии, при которой ему угрожает гибель или наступление тяжелых последствий для здоровья.
Такой шов скрыть под линией трусиков или плавок невозможно. Он более грубый, поскольку техника ушивания узелковая. Мало того, с течением времени такой шов склонен уплотняться, и становиться более заметным и неприятным.
Механизм заживления
Время заживления и вероятность осложнений также зависит от того, какой тип рассечения, и какой тип ушивания были использованы хирургом.
Внутренний
Внутренние швы заживают примерно в течение 7-8 недель. В первые сутки после операции формируются так называемые зоны слипания, состоящие из фибриновых пучков. Именно поэтому важно ограничить резкие движения, хотя ранняя щадящая вертикализация пойдет на пользу.
Через неделю после операции внутренний рубец на матке уже имеет новые клетки маточной ткани, и восстанавливается кровеносная сетка. Если заживление будет идти нормально, без осложнений, то в рубце будут преобладать миоциты, и вырабатываться коллаген, что обеспечит рубцам полноценность и эластичность. Это очень важно для последующего вынашивания беременности.
Если процесс восстановления будет нарушен, сформируется рубец с преобладанием грубой соединительной ткани, неполноценный и неоднородный, что сильно затруднит последующую беременность и роды.
Исчезнуть полностью внутренний шов не может, рубец сохраняется навсегда, и чем более состоятельным он будет, тем выше шансы родить второго ребенка самостоятельно, без помощи хирургов, если в анамнезе было только одно кесарево сечение. Полное формирование рубца завершается через 2 года после операции.
Внешний
Заживление зависит от типа рубца. Вертикальный шов, оставшийся после экстренного корпорального сечения, заживает дольше, вероятность осложнений с таким рубцом выше. Внешний шов после горизонтального рассечения в нижнем маточном сегменте начинает стягиваться уже на следующие сутки после операции, через 7-8 дней швы можно снимать.
Ранее, когда женщины лежали в стационаре до 10 суток после оперативных родов, снятие швов проводили в роддоме. Сейчас, когда выписывают женщину с ребенком на пятые сутки после операции (при отсутствии других осложнений), снятие швов проводится в женской консультации на 7-8 сутки. Процедура это безболезненная, хоть и не самая приятная. После снятия хирургических нитей или скоб шов продолжает формироваться, и полное заживление может занять до 21 дня. Вертикальный шов заживает до 60 суток.
Через год после операции горизонтальный шов в нижнем сегменте матки светлеет, становится почти незаметным.
Особенности восстановления
Поскольку шов — это место соединения рассеченных тканей, то следует отдавать себе отчет в том, что во время хирургического вмешательства рассекаются не только кожа, мышцы, но и нервные окончания. А потому два послеоперационных ощущения являются вполне нормальными — онемение верхней части живота (из-за потери чувствительности после рассечения нервов) и боль (по той же причине). С чем еще женщина может столкнуться в послеоперационном периоде?
Болевые ощущения
Боль наиболее сильна в первые 2-3 дня, именно поэтому женщине в это время вводят обезболивающие препараты. Это необходимо, чтобы было легче переносить сокращения матки с разрезом. Но уже через 2-3 дня на смену нервным волокнам, поврежденным при проведении операции, приходят новые нейромышечные связи, которые появляются при восстановлении покровов и их внутренних структур на клеточном уровне. Боль уменьшается, но неприятные ощущения не проходят, у женщины есть ощущение, что область шва постоянно тянет, порой щиплет, сам рубец твердый.
Определенные неприятные болевые ощущения могут присутствовать и после выписки домой, и только через 6-8 недель женщина почти перестанет ощущать рубец.
Если у женщины сильные боли, то назначить ей дополнительные обезболивающие препараты должен исключительно доктор.
Твердость
Пока интенсивно идет заживление поврежденных при операции тканей, некоторая твердость вполне характерна для рубца. Потом, когда коллагена будет вырабатываться больше, он должен стать мягче. Поэтому женщину совершенно не должно беспокоить, что рубец твердый в течение как минимум двух месяцев. Это нормально.
Полное размягчение рубца, если он горизонтальный над линией лобка, может занять несколько месяцев, а порой и несколько лет. Это индивидуально, учитывая, что жировая прослойка на животе у женщин разной комплекции и конституции различна.
Если твердость однородная на протяжении всего шрама, паниковать не стоит. Но вот появление келоидной складки над рубцом, а также возникновение фиолетовых, малиновых, темно-бурых уплотнений над швом, шишек разного размера на определенных участках шрама — тревожный признак, который может говорить о свище или опухоли. Обязательно нужно обследование на УЗИ и консультация врача.
Выделения из области рубца
Хороший шрам без признаков воспаления не должен выделять никакой жидкости, слизи, сукровицы или крови. Только в первые несколько суток такое считается допустимым и объясняется процессом заживления тканей. Если выделения длятся более недели, если шов загноился, из него выделяется любая жидкость, сукровица, если область рубца гноится, мокнет, кровит, сильно чешется, то есть все основания полагать, что шов воспалился.
Что делать в этом случае, понятно всем — срочно обращаться к врачу, поскольку не исключено развитие инфекции. Кесарево сечение само по себе сопряжено с повышенным риском присоединения инфекции, а потому игнорировать такие симптомы никак нельзя.
Чувствительность, зуд
Нужно хорошо различать терпимый зуд, который по большому счету не слишком сильно беспокоит родильницу примерно через 8-10 суток после вмешательства, и невыносимый зуд, при котором шов жжет, горит и воспаляется. Легкий зуд говорит о заживлении, поскольку сам процесс рубцевания связан с образованием малоэластичных участков соединительной ткани, именно оно и создает небольшое внутреннее натяжение и вызывает зуд. Этот процесс физиологический, он проходит сам, и в лечении не нуждается.
При появлении сильного зуда и жжения обязательно нужно обратиться к врачу. Многое в специфике заживления раны после кесарева сечения зависит от того, насколько правильно будет осуществляться уход за швом.
Обработка
Обрабатывать зону наложения швов начинают с первых суток еще в родильном доме, обработка показана раз в сутки. Потом женщина получает рекомендации по поводу того, как ухаживать за рубцом в домашних условиях. Давайте рассмотрим особенности каждого ухода.
В роддоме
После того как рассечение зашивают, зону обрабатывают антисептическим раствором и накладывают стерильную повязку, которая крепится при помощи кусочков бактерицидного пластыря. В дальнейшем повязку меняют раз в сутки, не забывая обработать шов зеленкой. Зеленка необходима для того, чтобы избежать одного из самых тяжелых бактериальных поражений — стафилококкового, поскольку данный микроб боится только этого антисептика, к остальным он совершенно нечувствителен.
Проводит обработку медицинская сестра, врач на обходе в роддоме может осматривать рубец визуально.
Если что-то вызовет вопросы, женщина назначают УЗИ, чтобы осмотреть зону рубцевания.
После выписки
Домашний уход за прооперированной зоной живота более многогранный, он включает в себя целый комплекс мероприятий. Чтобы не допустить расхождения, женщине важно соблюдать все рекомендации, к тому же ежедневно продолжать обрабатывать шов.
Дома шов обрабатывают зеленкой. И тут без посторонней помощи не обойтись. Мочить зону рубцевания нельзя, поэтому нужно стараться и дома носить марлевую повязку, во всяком случае, до момента, когда швы снимут. Зеленку наносят ватной палочкой на зону вокруг раны. Это позволит избежать бактериального заражения.
Женщине категорически запрещено поднимать тяжести, поскольку любое напряжение мышц пресса может стать губительным для рубцов — внутреннего и внешнего. Оптимальный вес, который не возбраняется поднимать — 3-4 килограмма.
Но спаек и неровностей в шве будет куда меньше, если новоиспеченная мама не будет целыми сутками лежать в постели — адекватное движение, прогулки неторопливым шагом пойдут только на пользу.
После того как швы в женской консультации снимут, рекомендуется отсутствие повязки, чтобы шов при контакте с воздухом быстрее заживал. Постарайтесь не мочить его еще дней пять, при наличии небольших выделений из рубца можно использовать перекись водорода для отмачивания засохших корочек. Продолжайте мазать вокруг шрама зеленкой.
После заживления рубца позволено использовать «Контрактубекс», который уменьшает рубцы и шрамы, делая их малозаметными. Но перед применением геля необходимо проконсультироваться с двумя специалистами — с гинекологом по поводу состояния рубца (на воспаленный шрам препарат не используют), и с педиатром по поводу грудного вскармливания. Чаще всего кормящим мамам рекомендуется покупать «Контрактубекс» в форме специальных пластырей.
Обрабатывать «Бепантеном» область рубца не имеет смысла особого, он не рассасывает, а всего лишь смягчает и увлажняет. По этой же причине нельзя использовать «Бепантен» на мокнущие и воспаленные поверхности.
Избегайте ношения трусиков, резинки которых проходят по рубцу, давление на эту зону будет мешать заживлению и рассасыванию твердых узелков. Впоследствии при принятии ванны и душа не натирайте рубцы мочалкой.
Осложнения
В зависимости от времени возникновения негативных последствий все осложнения состояния послеоперационного шва делятся на два типа: одни появляются сразу после хирургических родов, другие — значительно позже. Давайте рассмотрим и те и другие последовательно.
Ранние
К ранним осложнениям обычно относятся самые разнообразные инфекционные процессы, которые могут возникнуть в месте ушивания. Инфекция может попасть даже в операционной, и о возможном подобном осложнении женщину предупреждают, под информированным согласием на вмешательство стоит ее подпись.
Проявляется инфицирование обычно традиционной клинической картиной, которая включает в себя повышение температуры тела, нагноение, отечность в области рубца. Сам шов может гноиться, кровоточить.
Если шов в первые дни после операции избыточно кровоточит без признаков воспаления, то не исключена ошибка хирурга, который не слишком аккуратно накладывал швы, в силу чего оказались поврежденными кровеносные сосуды. Обычно состояние сопровождается образованием гематом различного размера и количества на шве и вокруг него.
К ранним осложнениям относят и опасное, хоть и довольно редкое сегодня расхождение шва. Такое может произойти в том случае, если швы сняли слишком рано, поспешно, если заживление послеоперационной раны было осложнено и замедлено инфекцией. Есть и иммунные причины — организм женщины отторгает шовный материал, который наложен на разрез как внутри, так и снаружи. Аутоиммунное осложнение считается одним из самых неприятных и тяжелых.
Симптомы расхождения наружного шва довольно очевидны — появится открытая рана в той части рубца, которая не срослась, может возобновиться кровотечение. Куда сложнее понять, что разошлись внутренние швы. Уже начавшийся разрыв сопровождается такими симптомами, как резкое падение уровня кровяного давления, женщина покрывается липким потом, может быть сильная боль в животе или болевой шок. А свершившийся разрыв сопровождается потерей сознания, массированным внутренним кровотечением, выделением из половых органов.
Женщине нужна экстренная медицинская хирургическая помощь, иначе она может погибнуть.
Поздние
К поздним осложнениям также можно отнести риск разрыва матки по старому рубцу. Внешние швы не рвутся при последующей беременности, а вот внутренние могут разойтись. Симптомы и признаки расхождения будут аналогичными. Слишком тонкий шов на матке при второй беременности — предмет особого наблюдения. Риск таких осложнений повышается, если женщина не стала выжидать рекомендованного срока воздержания от новой беременности, а врачи советуют два года тщательно предохраняться, если рубец сформировался несостоятельным.
Осложненный послеоперационный период создает риск формирования неправильного рубца, также риску подвержены женщины с множественными операциями на матке, с системными заболеваниями, слабым иммунитетом, женщины, ведущие нездоровый образ жизни. Если рубец разошелся при беременности, дети и их матери могут погибнуть. Если такое случилось уже в родах (когда женщина решается рожать с рубцом на матке физиологическим путем), то шансы на спасение существенно выше — будет проведено экстренное кесарево сечение.
К поздним осложнениям относятся и лигатурные свищи — участки некротического характера вокруг мест соприкосновения с хирургическими нитями. Такое может произойти при отторжении женским организмом шовного материала, а также при инфицировании.
Даже через несколько месяцев после операции может проявиться горячее на ощупь, красное уплотнение на шве, которое при прикосновении будет доставлять выраженные болевые ощущения. Довольно часто лигатурные свищи имеют небольшое отверстие, через которое при легком надавливании может вытекать гной и сукровица. Обрабатывать их зеленкой, йодом или чем-либо другим нет смысла — это не возымеет эффекта. Нужна помощь хирургов, которые удалят свищи.
Еще одно отдаленное осложнение — грыжа в области шва. Чаще всего она появляется у женщин после корпорального (вертикального) разреза. Но изредка бывает и при низко расположенном горизонтальном разрезе. Проявляется образованием подкожного грыжевого мешка, болью при движении, пальпации. Состояние также нуждается в оказании хирургической помощи в условиях стационара.
Грыжа может развиться из-за несоблюдения рекомендаций, особенно относительно физической нагрузки. Раннее возвращение к занятиям в тренажерном зале, раннее возвращение к активному спорту, упражнениям на пресс, подъему тяжестей может стать причиной развития грыжи.
Способы убрать рубец
Убрать рубец с живота, если этого женщина хочет по эстетическим соображениям, довольно сложно, но возможно. Наиболее эффективными считаются раннее применение мазей, того же «Контрактубекса», но если время упущено, и после операции прошло уже более полутора лет, то и с некрасивым шрамом, и с валиком из кожи над швом помогут «разобраться» другие методики, правда, более дорогостоящие и хлопотные.
Нужно понимать, что ни одна из существующих методик не предложит полного избавления от шрама, но сделать его менее заметным возможно. Силиконовые пластыри, мази и гели сравнительно недороги и доступны, но они совершенно не подействуют, если шраму уже больше года. Да и в более раннем временном периоде они действуют не на всех.
Существуют инъекционные методы, которые подразумевают введение определенных препаратов, уменьшающих разрастание рубца. Но для кормящей мамы они противопоказаны, для некормящей же опасны сильной аллергией и сбоем женского цикла, а после того как минует год с момента операции, такие методы, вообще, считаются неэффективными.
Шлифование рубцовой зоны считается приемлемым при любом возрасте самого рубца. Это довольно эффективный способ уменьшить шрам. В период грудного вскармливания процедуры крайне нежелательны, их ощутимый минус заключается в дороговизне сеансов, а для достижения видимого результата сеансов потребуется несколько.
За помощью можно обратиться и к пластическому хирургу. Существует несколько методик иссечения старых уродливых рубцов и формирования новых, более аккуратных. Однако никто не даст гарантий, что заживление новых рубцов пройдет хорошо и без осложнений, особенно если у женщины есть склонность к келоидным разрастаниям. К тому же новая порция наркоза и весь возможный спектр потенциальных послеоперационных осложнений снова не исключен. Хирургический метод подходит только тем, у кого шрамы сформировались крупные, мелкие рубцы таким способом не корректируют.
Есть и совсем экзотический способ — зататуировать область рубца. Но никто не дает гарантий, что такая маскировка будет всегда выглядеть эстетично. Если женщина прибавит в весе или похудеет, то кожа растянется или обвиснет, в результате чего рисунок потеряет вид.
Отзывы
Нередко женщины, которые на себе испытали проблемы со швами после кесарева сечения, отмечают, что расхождение (частичное) после операции происходило в основном тогда, когда для наружного ушивания использовались саморассасывающиеся нити.
А вот о методике заклеивания наружного шва отзывы только хорошие, после такого способа скрепления краев раны почти совсем не остается следов, и живот выглядит очень эстетично. Однако такой метод используют нечасто.
Многие из тех, кто столкнулся с осложнениями, утверждают, что львиную долю боли испытали после операции из возникших спаек в послеоперационной зоне.
Гели и мази считают эффективными не более трети женщин, которые пробовали их применять. За динамикой регресса рубца по месяцам молодым мамам наблюдать обычно нет времени, но многие отмечают, что шрам стал малозаметным после года.
Об уходе за швом после кесарева сечения смотрите в следующем видео.
как убрать и сколько заживает, удаление, чем мазать
Шрам, оставшийся после оперативных родов, может ощутимо испортить внешний вид живота женщины, а быть красивой и привлекательной хочется в любом возрасте, невзирая на количество детей. Поэтому одним из актуальных женских вопросов является проблема устранения шрама, его маскировки.
Как заживает наружный шов?
Причины, по которым женщине делают кесарево сечение, могут быть разнообразными. Обстоятельства, в которых проходит операция, также бывают разными, отсюда и разные разрезы на брюшной стенке.
При плановой операции обычно проводят низкий горизонтальный разрез вдоль линии лобка. Он относительно небольшой и расположен в такой зоне, где натяжение кожи минимальное. Этот разрез дает возможность сделать косметический шов, который будет более трудоемким для хирурга и потребует особой техники наложения материала на края операционной раны, но заживает он быстрее и потом становится незаметным. Сегодня на долю таких разрезов приходится более 90% всех родоразрешающих операций.
При экстренной операции, когда возникают обстоятельства, препятствующие нормальному рождению малыша уже в процессе родов, кесарево может быть проведено с вертикальным рассечением: от пупка вниз перпендикулярно линии лобка. Такой разрез требует меньше времени, позволяет быстрее извлечь ребенка, что неоценимо в ситуациях, когда скорейшее извлечение крохи является вопросом жизни и смерти.
Это рассечение называется корпоральным. Заживает такой шов сложнее, дольше, не исключены различные осложнения. После операции он остается довольно ярким и заметным, часто неаккуратным, портит внешний вид живота. Если на заживление горизонтального рубца внизу живота требуется в среднем около 20 суток, то вертикальный шов будет заживать около 60 дней.
Механизм заживления довольно прост. Края раны, стянутые шовным материалом или специальными скобами из медсплава, стягиваются за счет образования новых клеток соединительной ткани. Постепенно восстанавливается не только целостность ткани, но и кровеносных сосудов и нервных окончаний, пересеченных в момент проведения хирургического родоразрешения.
Виды шрамов
Чем мягче и правильнее проходил реабилитационный процесс, тем более ровным будет шрам. Наличие воспалительных участков, мест иммунного отторжения нитей делает шов неровным, некрасивым, а порой и вовсе келоидным, если у женщины есть индивидуальная склонность к чрезмерному разрастанию соединительной ткани. Такая склонность вполне может передаваться по наследству.
После операции в течение первого месяца рубец обычно яркий, болезненный, плотный. Постепенно он бледнеет. По мере выработки коллагена новыми клетками, появившимися взамен поврежденных при операции, рубец становится более мягким, его границы сглаживаются, не выступают. Такой малозаметный рубец принято называть нормотрофическим. Он не доставляет выраженных беспокойств, не портит вид живота.
При наличии отягчающих факторов как внутренних, так и извне, рубец может заживать с трудом, с осложнениями, и тогда формируется одна из разновидностей патологических шрамов: келоидная, гипертрофическая или атрофическая.
Как убрать патологический рубец?
Если наружный рубец заживал в установленные сроки, этот процесс не сопровождался воспалением, мокнутием, образованием спаек, свищей, грыж, то уже через 3-4 месяца он будет малоразличим. Шрам аккуратный, не выступает над поверхностью кожи, равномерный, хорошо растягивается.
Нормотрофические шрамы не нуждаются в удалении – их достаточно в течение некоторого времени обрабатывать специальными мазями, гелями или применять рассасывающие пластыри в домашних условиях.
Регенерирующая мазь «Контрактубекс» в большинстве случаев помогает уменьшить внешнее проявление и без того малозаметного шрама.
Гипертрофический шрам, который выступает над общим уровнем кожи, поначалу болит и даже шелушится, но с течением времени может уменьшиться самостоятельно или остаться того же размера, но он склонен бледнеть.
В борьбе с гипертрофическими рубцами обычно рекомендуются как местные средства, так и косметологические процедуры. Одной только мазью с таким рубцом не справиться – эффективнее всего применить комплекс мероприятий.
Атрофические швы встречаются довольно редко. Выглядит такой рубец запавшим, провалившимся, бледным. Его уровень ниже общего уровня кожных покровов. Избавиться от некрасивой линии на животе помогают методики, которые способствуют выработке коллагена и заполнению им «провала».
Как и в случае с гипертрофическими шрамами, помогают косметологические процедуры, местные средства и малые медицинские процедуры, например, инъекции гиалуроновой кислоты в области рубца.
Келоидный рубец склонен к разрастанию. Шрам и через полгода после операции остается ярким, лиловым или красным, насыщенным, он постепенно разрастается на соседние вполне здоровые ткани. Поверхность шрама сильно выступает, края неровные, при пальпации шрам болезненный, плотный. Такой изъян потребует медицинской коррекции, порой даже хирургического иссечения, а на этапе восстановления после лечения – косметологических процедур.
Нужно четко отдавать себе отчет в том, что сама постановка вопроса о том, как избавиться от шрама, неверна. Избавиться от него совсем невозможно, но вполне реально сделать послеоперационный шов более аккуратным и менее заметным.
Методы коррекции свежего шрама
Чем моложе шрам, тем более эффективными могут быть консервативные местные средства. Мази и гели, конечно, не гарантируют эффекта в большинстве случаях, но попробовать стоит. Молодым считается рубец, которому не исполнилось 1 года.
Если шрам существует дольше 12 месяцев, консервативное лечение считается неэффективным. Для коррекции молодого рубца подходят средства на основе силикона, гормональные средства и ферментосодержащие препараты в форме гелей, мазей и пластырей.
Использовать местные реагенты категорически противопоказано до момента полного заживления послеоперационной раны. Если есть проблемы, из рубца идут выделения, нарушена его целостность, то местная терапия применяться не должна.
Воспользоваться местными препаратами женщина может уже через полтора-два месяца после операции, если нет осложнений. Выбрать препарат поможет врач. Фармацевты предлагают большой ассортимент таких средств. Лучшие силиконосодержащие реагенты – это «Дерматикс», «Редживасил», «Зерадерм».
Среди гормональных средств лучшие результаты, согласно отзывам, показывают глюкокортикостероиды и костикостероидные гормоны – они не только препятствуют развитию воспаления, но и на гормональном уровне подавляют выработку избыточного коллагена и разрастание соединительной ткани. Без назначения врача принимать их не стоит, особенно кормящим женщинам.
Ферментные препараты не имеют такого количества противопоказаний, как гормональные, и находят в связи с этим более широкое применение. К ним относится «Контактубекс», а также «Ферменкол» и обычная «Гепариновая мазь».
Есть еще одна подгруппа ферментных препаратов: средства на основе масел и витаминов. Они не обладают выраженным эффектом и будут, скорее всего, совершенно бесполезными при наличии грубого и неаккуратного шрама, однако вполне могут применяться счастливыми обладательницами аккуратных косметических рубцов.
Как убрать старый шрам?
Если шрам остается некрасивым после года, и женщине хочется его подправить, то речь будет идти о комплексе мер для коррекции застарелых шрамов. С этой задачей местные средства справиться самостоятельно уже не в состоянии – нужно комплексное воздействие. Как правило, если речь идет не о келоидном рубце, врачи рекомендуют начать с применения местных средств одновременно с косметическими процедурами.
Для начала гиалуроновая кислота или иные вещества могут вводиться в глубокие слои соединительной ткани шрама при помощи электрофореза или фонофореза – обычное наружное их применение уже не будет эффективным. При фонофорезе вещество будет вводиться глубже при помощи ультразвуковой волны, а при электрофорезе – при помощи электрического тока.
Плохая новость заключается в том, что лечиться придется долго. Успокаивает тот факт, что женщине вовсе не обязательно посещать подобные процедуры в физкабинете. Сегодня существует большой выбор компактных приборов для домашнего использования, которые помогут лечиться без существенных временных затрат.
Если такой комплекс мер не дает эффекта, то можно попробовать прибегнуть к услугам косметологических кабинетов и клиник – в них женщине могут предложить некоторые полезные процедуры.
- Химический пилинг шва. Это процедура, при которой с помощью фруктовых кислот и абразивных материалов делают пилинг рубца, тем самым улучшая его состояние, кровообращение. Сеансов нужно провести несколько, результат не гарантирован.
- Лазерная шлифовка. Это метод, который подразумевает поэтапное и послойное удаление разросшейся соединительной ткани с рубца. Такая процедура довольно болезненна, стоит дорого, при этом требуется их довольно много.
- Инъекционная коррекция. Это метод, при котором гиалуроновая кислота или иные вещества для растворения патологического разрастания будут вводиться посредством инъекций в области шрама.
В борьбе с тяжелыми, келоидными рубцами на помощь приходит пластическая хирургия.
Есть различные методы иссечения неаккуратных патологических рубцов. По сути, иссечение представляет собой новую операцию. Недостаток заключается в том, что ни один врач не сможет дать гарантий, что келоидный рубец не вернется, ведь склонность к разрастанию соединительной ткани может быть генетической, да и послеоперационные осложнения никто не отменял.
Нужно отметить, что для хирургического иссечения должны быть веские основания. Небольшие рубцы, даже если их вид не слишком устраивает пациентку, пластические хирурги удалять не станут – они порекомендуют другие, более щадящие методы.
Сегодня становится все более популярным и такой вид коррекции, как татуировка в области рубца. Умелый мастер тату сделает живот женщины не просто нормальным, а действительно прекрасным, и рубец будет совершенно не заметен. Такой способ не подойдет тем, кто собирается сильно похудеть. При прибавке веса кожа живота также будет растягиваться, рисунок станет некрасивым.
Стоит добавить, что тату не подходит для женщин, которые планируют рожать. Во время вынашивания малыша и после следующего кесарева сечения придется не только снова придумывать новый способ маскировки, но и выводить старое тату, а это болезненно и неприятно.
Подробнее о послеоперационном шраме от кесарева сечения можно узнать из следующего видео.
уход за рубцом, сколько заживает
Кесарево сечение – это разновидность оперативного вмешательства, при котором осуществляется разрез кожи, подкожного и мышечного слоя, а также матки с целью извлечения младенца. Обязательно накладывается аккуратный шов после проведенного кесарева сечения.
Заживление происходит индивидуально в каждом случае. Но в первую очередь оно зависит от вида разреза, шва, возраста роженицы и ее телосложения, а также правильности соблюдения всех рекомендаций врача.
Читайте также: Что нужно знать о кесаревом сечении каждой будущей маме
Итак, что нужно делать и знать мамам, чтобы роды и послеродовой период прошли быстро и незаметно?
Содержание статьи
Этапы операции по наложению швов
Самое главное после кесарева сечения – шов правильно, быстро и аккуратно наложить. Всего выделяют три этапа по осуществлению хирургической процедуры.
- Первоначально накладывается шов на матку. В операции наиболее часто применяется разрез поперечного сечения, общая длина которого достигает 11-12 сантиметров. Это обусловлено малой кровопотерей и быстрым заживлением.
- На втором этапе операции швы после кесарева сечения накладываются на брюшной покров и мышцы передней полости, а также сухожилия и подкожно-жировую клетчатку. Чтобы после хирургического вмешательства не осталось следов, хирурги применяют рассасывающиеся нитки из полусинтетического материала: викрил, монокрил и так далее.
- Третий этап – сшивание верхних слоев кожи. Осуществляется только в том направлении, в котором производился разрез.
Разновидности разрезов при кесаревом сечении
В современной медицине, чаще всего, применяют следующие разновидности разрезов:
- Иссечение передней брюшной стенки вертикальным разрезом. Осуществляется по направлению от пупка до лобка. Применяется только при экстренных ситуациях, не терпящих отлагательства.
- Разрез по Пфанненштилю. Имеет вид дуги, проходящей по всей длине надлобковой складки. После заживления становится практически незаметным.
- Иссечение по Джоэл-Кохену. Выполняется небольшим надрезом между лобком и пупком в горизонтальном положении. Позволяет извлечь младенца максимально быстро и аккуратно.
Разрезы по Пфанненштилю и Джоэл-Кохену ушиваются внутренним швом, а вертикальный – рассасывающимися нитями.
Как не допустить осложнений после кесарева сечения
Сразу после операции роженицу переводят в отделение интенсивной терапии. Здесь она проходит тщательный осмотр и контроль со стороны медицинского персонала. В случае осложнений при кесаревом сечении применяется краткосрочная антибиотикотерапия – она не влечет за собой отрицательных последствий для здоровья ребенка. При удачном исходе операции лечение препаратами не требуется.
Чтобы не разошелся шов после кесарева сечения, необходимо строго соблюдать предписания врача, избегать травмирования раны. Расхождение может случиться из-за инфицирования шва, неправильной техники закрытия раны.
В первые 24 часа роженице восполняют кровь, потерянную во время родов, а также поддерживают все системы жизнеобеспечения. Особое внимание со стороны медперсонала уделяется выделениям из влагалища – если кровь обильно течет, высок риск возникновения маточной кровопотери. Кроме того, в отделении интенсивной терапии маме в течение двух часов ставят капельницы с такими препаратами, как окситоцин и метилэргометрин – они быстро сокращают матку – а также кладут пузырь со льдом на низ живота.
Читайте также: Разновидности выделений после кесарева сечения
«Сразу после операции пациентка должна научиться поворачиваться с боку на бок, а к концу этого же дня — постепенно вставать: сначала садиться в кровати, затем спускать ноги на пол, а после – ходить вокруг кровати и по палате с помощью медицинского персонала.»
По окончании 6 суток осуществляется УЗИ для проверки сократительной функции матки.
В течение всего послеоперационного периода проводится смена повязки, осмотр и обработка швов при помощи антисептиков. Снимают швы после кесарева на седьмой день после операции. Обычно сразу после этого молодую маму и ребенка выписывают домой.
Снятие шва и уход за ним в больнице и дома
Обработку швов в больнице проводит медицинский персонал при помощи антисептических средств. Длительность полного заживления, при этом, напрямую зависит от проведенной операции и добросовестности роженицы по уходу за рубцом в домашних условиях.
Шов снимается в больнице через неделю следующим образом:
- С одного края специальным инструментом отщипывается узелок, сдерживающий нити вместе.
- Щипчиками подхватывается нить и аккуратно вытягивается.
Больно ли снимать швы после кесарева? Однозначного ответа на это нет. Все зависит от чувствительности пациентки. Правильно проведенная процедура снятия швов не должна приносить сильной боли.
Перед выпиской домой, пациентка получает подробную консультацию врача о правилах поведения в период заживления, а также необходимых мерах по предотвращению осложнений.
Так, мамочке, после кесарева сечения дома категорически запрещено выполнять следующие действия:
- Поднимать тяжести. К таковым относятся все предметы, превышающие вес новорожденного.
- Подвергаться физическим нагрузкам. К ним относятся: силовые упражнения или генеральная уборка дома.
- Длительно лежать в кровати. При малом движении у роженицы особенно долго болит рубец. Связано это с застоем крови в малом тазу.
- Натирать или сдавливать шов. При чрезмерном дискомфорте рубец может воспалиться и дать осложнения.
«Если сочится шов после кесарева – даже через неделю после обработки – необходимо обработать рану. Используется для этого зеленка или йод, при этом смазывается кожа вокруг рубца.»
А что же разрешено? Следующие действия:
- Ношение фиксирующего пояса на животе (бандаж).
- Прием теплого душа. Не допускается применение мочалки.
- Поддержание диеты на весь период заживления.
- Обдувание живота теплым воздухом в течение 30 минут.
Читайте также: Что можно есть маме после кесарева сечения
Возможные сложности с заживлением шва
Достаточно часто мамочек интересует вопрос: сколько заживает шов после кесарева? Ответ напрямую зависит от разновидности шва и возможных сложностей с заживлением. Так, выделяют первичные и вторичные осложнения. К первой группе можно отнести:
Болезненность
Сразу после осуществления разреза на передней брюшной стенке у пациентки возникает боль, которая проходит только по истечении нескольких недель или месяцев. Чтобы снизить ее действие, вводят обезболивающие препараты:
- в первые сутки: трамадол, морфин и прочие наркотические средства.
- в течение последующей недели: анальгин, кетанов или кетанол, димедрол.
Болит шов после кесарева сечения у каждого пациента по-разному – все зависит от разновидности разреза: вертикальный – до 60 дней, горизонтальный – до полутора месяцев.
Уплотненность швов
Твердость в течение 60 дней – это вполне нормальное и закономерное явление: в этот период осуществляется полное заживление. Мягким рубец становится только спустя пару лет: продольный проходит через полтора года, а поперечный – через 12 месяцев.
«Довольно часто у женщин появляется небольшая складка над швами. Она не представляет опасности, но только при отсутствии гноя и боли. Складка способствует быстрому заживлению тканей. Однако наличие шишки должно насторожить: это может быть как своеобразное проявление рубцевания, так и злокачественное образование.»
Сукровица из шва
Если швы сняты, но рубец мокнет в течение 7 первых дней – то в этом нет ничего плохого: так происходит заживление. Однако, при наличии неприятного запаха, цвета или крови рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Неприятные ощущения
Сильно чешется рубец? Ничего страшного: любой косметический шов после кесарева, заживая и стягиваясь, сильно зудит. Категорически запрещено чесать или трогать шов! Если же рубец сильно печет – это повод обратиться к лечащему врачу.
К вторичным осложнениям относятся те, что проявляются через полгода и дольше после проведения кесарева сечения. К ним можно отнести лигатурный свищ. Это заболевание, возникающее вследствие отторжения организмом нитей. Характеризуется постепенным ухудшением:
- Сначала образуется небольшая опухоль.
- Затем проявляются красные пятна.
- Появляется болезненность.
- Образуется гной.
При этом края ранки могут разойтись, а потом опять сойтись – из-за небольшой ниточки, торчащей в ней. В таком случае обрабатывать шов самостоятельно нельзя. Следует своевременно обратиться к врачу, который аккуратно вытянет нить.
Восстановление физической формы после кесарева
В период восстановления и заживления рубца не допускается проведение сильной физической нагрузки. Однако, легкая гимнастика вполне допустима – даже через 6 часов после операции. Осуществляется она следующим образом:
- Легкие поглаживания по животу крестообразными движениями в течение 3 минут.
- Массирование спереди и по бокам груди от пояса к подмышечной впадине.
- Поглаживание спины запястьями и ладонями сверху вниз и слева направо.
- Глубокое дыхание грудью, а затем и животом с удерживанием рук, попеременно, в районе грудной клетки и швов.
- Вращательные движения ступнями, а также поочередное движение ногами на сгибание и выпрямление.
Читайте также: Когда можно начать занятия спортом после кесарева сечения
Проведение водных процедур осуществляется постепенно. Сначала разрешено обливание водой отдельных частей тела. Прием душа разрешен после выписки из роддома с применением мыла без запаха. Принять ванну можно только после того, как пройдет 2 месяца после выписки из родильного дома. В бане можно париться только через 60 дней – и то только с разрешения врача.
А чем обрабатывать шов после кесарева сечения, чтобы он быстрее рассосался? Врачи советуют использовать преднизолоновую мазь или гель контрактубекс.
Чтобы предотвратить расхождение швов, в первых 24 часа рекомендуется использовать бандаж. Он способствует снижению нагрузки в поясничном отделе, сохранению осанки и быстрому восстановлению после операции.
Ношение бандажа разрешено в течение месяца. В дальнейшем нужно отказаться от его применения, ведь мышцы должны включаться в работу.
Читайте также: Как выбрать бандаж после кесарева сечения
Увеличение физической нагрузки должно происходить постепенно. Так, занятия активными видами аэробики можно начинать только после окончания грудного кормления. При несоблюдении данного правила может произойти раннее отлучение ребенка от груди: повышенные нагрузки ведут к увеличению молочной кислоты, от чего молоко становится кислым, и ребенок может отказаться от груди. В случае искусственного вскармливания мамочка может начать занятия активными видами спорта после начала менструации – это необходимо для того, чтобы шов уже точно не расходился.
Удаление рубца косметологическим способом
После того, как ребенок извлечен, врачи стараются зашить шов так, чтобы он стал, впоследствии, незаметным. Однако, не всегда получается сделать его таким, а потому – после полного заживления рубца – многие решают избавиться от него.
Осуществляется это двумя способами:
- С помощью лазерной коррекции.
Данный вариант наиболее эффективный, но достаточно дорогой. Для проведения данной процедуры рекомендуется посетить врача, который выдаст заключение о возможности прохождения лечения, а также возможных сроках для проведения коррекции.
- С помощью косметического пилинга.
Более доступный вариант. Однако, нередки случаи повторного расхождения или нагноения шва – вследствие некачественного выполнения процедуры.
Полезное видео: рекомендации по уходу за швом после кесарева сечения.
Еще не ставшие мамами женщины часто переживают, как они будут выглядеть со швом. Именно поэтому кесарево сечение для них является нежелательным исходом беременности. Однако, согласно статистике, после рождения малыша при помощи кесарева мамы начинают больше переживать о кормлении ребенка, а также чисто психологических факторах взаимодействия с новорожденным и мужем. А потому – не стоит бояться кесарева, лучше подготовиться к родам и настраиваться на быстрое восстановление после операции.
Шов после кесарева сечения: виды, особенности, уход, осложнения
Кесарево сечение — родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.
Виды
Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.
Вертикальный шов
Если диагностируется острая гипоксия плода или у роженицы началось обильное кровотечение, проводится кесарево сечение, которое называется корпоральным. Итогом такой операции становится вертикальный шов, начинающийся от пупка и заканчивающийся в лобковой зоне. Красотой он не отличается и в будущем будет портить внешний вид тела достаточно сильно, так как рубцы носят узелковый характер, очень заметны на фоне живота, склонны к уплотнению в будущем. Такой тип операции проводится достаточно редко, только в экстренных случаях.
Горизонтальный шов
Если операция проводится планово, производится лапаротомия по Пфанненштилю. Делается разрез поперечно, над лобком. Его преимущества в том, что он располагается в естественной кожной складке, брюшная полость остаётся не вскрытой. Поэтому аккуратный, непрерывный (особая методика наложения), внутрикожный (чтобы не было внешних проявлений) косметический шов после кесарева сечения на теле незаметен.
Внутренние швы
Внутренние швы на стенке матки в обоих случаях разнообразны по способу их наложения. Врач руководствуется здесь тем, чтобы добиться максимально лучших условий для более быстрого заживления раны без осложнений, уменьшить кровопотерю. Здесь нельзя допустить ошибки, так как от этого зависит течение следующих беременностей. При корпоральной операции делается продольный внутренний шов после кесарева сечения, при лапаротомии по Пфанненштилю — поперечный:
- матка прошивается непрерывным однорядным швом из синтетического, очень прочного, саморассасывающегося материала;
- брюшина, как и мышцы, после кесарева зашивается кетгутовыми непрерывными стежками;
- апоневроз (соединительная ткань мышц) зашивают рассасывающимися синтетическими нитями.
Скорость заживления, особенности ухода, различные осложнения — все эти важные моменты напрямую зависят от того, какой именно разрез производился в ходе кесарева. После родов врачи консультируют пациенток по всем вопросам, вызывающим у них сомнения, тревоги и страхи.
О личностях. Герман Йоханнес Пфанненштиль (1862–1909) — немецкий гинеколог, впервые ввёл в практику операционный поперечный разрез, который получил его имя.
Особенности восстановительного периода
Именно от вида сделанного разреза будет зависеть, сколько заживает шов после кесарева сечения в плане болевого синдрома и других последствий операции. С продольным придётся повозиться дольше, да и риск осложнений будет гораздо более высоким, чем при поперечном.
Боль
После родов на матке, а также на передней стенке брюшины остаётся рана, так что нет ничего удивительного в том, что после кесарева сечения болит шов (даже сильно) в первые недели, а то и месяцы. Это естественная реакция тканей на сделанный разрез, так что болевой синдром можно блокировать самыми обычными обезболивающими препаратами:
- сразу после операции назначаются анальгетики (наркотические): морфин и его разновидности, трамадол, омнопон;
- в последующий период можно применять анальгин, дополненный кетановым, димедролом и другими противовоспалительными нестероидными препаратами.
При этом не забывайте о том, что применяемые обезболивающие должен назначить врач, учитывая лактационный период. Что касается вопроса, как долго болит шов после кесарева сечения, это зависит от его вида. Продольный будет беспокоить около 2 месяцев, поперечный — недель 6 при правильном уходе и без осложнений. Однако ещё в течение года женщина может чувствовать тянущие, неприятные ощущения в прооперированной зоне.
Твёрдость
Многих беспокоит тот факт, что после кесарева сечения шов твёрдый и болит: в рамках 2 месяцев это вполне нормально. Происходит заживление тканей. При этом рубец не сразу становится мягким и незаметным. Нужно смириться с тем, что должно пройти какое-то время, которое может исчисляться даже не месяцами, а годами.
- Вертикальный (продольный) твёрдый рубец держится 1,5 года. Лишь по истечении этого срока ткани постепенно начнут смягчаться.
- Горизонтальный (поперечный) косметический заживает быстрее, так что твёрдость и уплотнение над швом (спайки, рубцевание тканей) должны уйти в течение года.
- Многие замечают, что со временем образуется характерная складка над швом, которая при отсутствии болей и нагноения проблемы не представляет. Так происходит рубцевание близлежащих тканей. Во избежание неприятных последствий рекомендуется сделать УЗИ.
- Гораздо серьёзнее, если после кесарева сечения появляется шишка над швом. Кто-то замечает её уже в первый год, у некоторых она проявляет себя гораздо позже. Размеры могут быть совершенно разными: от маленькой горошинки до грецкого ореха. Чаще всего она багрового или фиолетового оттенка. В этом случае обращение к врачу и УЗИ обязательны. Это может быть как безобидное рубцевание тканей, так и свищ, воспаление, нагноение и даже онкообразование.
Твёрдость рубца, всевозможные складки и уплотнения вокруг него на первом году после операции — достаточно распространённое явление. Если всё это не сопровождается сильной болью и нагноением, беспокоиться не стоит. Но как только появляется шишка на шве и выше означенные симптомы, консультация со специалистом и лечение неизбежны.
Выделения
Если шов после кесарева сечения сочится сукровицей (прозрачная жидкость) в первую неделю, не нужно тревожиться. Так происходит заживление, это естественный процесс. Но как только выделения приобретают гнойный или кровоточащий характер, начинают издавать неприятный запах или текут слишком долго, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Зуд
У всех, кто перенёс кесарево сечение, рубец через неделю очень сильно чешется, что некоторых пугает. На самом деле это свидетельствует о заживлении раны и только. Это показатель того, что всё идёт своим путём. Однако трогать и расчёсывать живот категорически запрещено. Вот если рубец не просто чешется, а уже жжёт и печёт, доставляя страдания, нужно обязательно сказать об этом врачу.
Чтобы восстановительный период после кесарева протекал без нежелательных последствий и осложнений, женщине необходимо научиться правильно ухаживать за прооперированной зоной.
Более подробн8о о восстановлении после кесарева в нашей отдельной статье.
По страницам истории. Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).
В больнице
Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.
- После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка).
- Все процедуры проводит медсестра.
- Ежедневно после кесарева меняется повязка.
- Всё это проводится в течение примерно недели.
- Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи.
- В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.
Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.
Домашний уход
Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.
- Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого).
- Избегать больших физических нагрузок.
- Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще.
- При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы.
- Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану.
- Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач.
- Для профилактики расхождения шва носить бандаж, фиксирующий живот.
- Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям.
- Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой.
- Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов.
- К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, — Контратубекс.
- Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны.
- Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.
Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.
Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.
Осложнения
Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.
Ранние осложнения
Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности — плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.
Достаточно редкое осложнение — расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.
Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:
- повышенная температура;
- если шов гноится или кровит;
- его отёк;
- покраснение.
Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.
Поздние осложнения
Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.
Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.
Келоидный рубец — косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина — неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:
- консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг;
- хирургические: иссечение рубца.
Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.
Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под… самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.
Последующие беременности
Современная медицина не запрещает женщинам рожать повторно после кесарева. Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.
Самая распространённая проблема — шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот — отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.
Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.
восстановление, правила ухода и методы устранения рубца
Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще надолго — тот самый рубец в нижней части живота. Но кто сказал, что это будет огромный уродливый шрам, каким себе его часто представляют? На самом деле, это последнее, чего стоит опасаться мамам, которым «светит» операция. Обсудим вопросы, связанные с последствиями операции. Как долго заживает шов после кесарева? Насколько болезненным будет послеоперационный период? И самое главное — как потом избавиться от рубцов?
Какие разрезы делают при кесаревом сечении
Кесарево сечение уже давно перестало быть рискованным хирургическим вмешательством — техника отлажена до мелочей и постоянно совершенствуется. Если совсем коротко, то весь процесс можно описать так: врач разрезает брюшную стенку и матку женщины, достает ребенка и плаценту, зашивает места надрезов. Кесарево проходит под общим наркозом или местной анестезией.
Существует несколько видов разрезов. От того, какая именно методика будет выбрана, во многом зависит и скорость заживления тканей, и вид самого рубца после операции.
Разрезы при кесаревом сечении
Продольный разрез
Вот этим как раз и пугают впечатлительных мам — внушительным шрамом от пупка до лобковой области. Рубец действительно очень заметен, долго заживает и склонен к уплотнению.
Избавиться от вертикального шрама сложно, не всегда помогает даже пластика, поскольку он с годами становится толще.
Но есть хорошая новость — такой тип разреза врачи сейчас практически не используют. Исключения составляют только экстренные операции — обильная кровопотеря у беременной или острая гипоксия плода.
Продольный разрез при кесаревом сечении
Делая вертикальный разрез, врач получает полный доступ к брюшной полости пациентки, что в ряде случаев спасает сразу две жизни — матери и ребенка. Долгий процесс заживления ран в этом случае беспокоит меньше всего, главное — быстро извлечь малыша и помочь роженице.
Поперечный разрез
Такие операции сейчас — обычная практика в роддомах. Аккуратный шов в нижней части живота. Но не только в эстетике дело. Поперечный разрез позволяет сократить время операции, при этом пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления рубцов на коже и в матке идет гораздо быстрее. Поперечные разрезы бывают нескольких типов.
Наиболее аккуратный шов — буквально тонкая ниточка длиной 10-15 см прямо над лобком — дает техника Пфанненштиля. После кесарева, если все прошло без осложнений и соблюдены правила послеоперационного периода, шрама практически не видно, а со временем он может и вовсе «исчезнуть». Дело в том, что на этом участке кожа, мышцы и матка плотно примыкают друг к другу. Врач, делая всего один надрез сразу получает доступ к плоду. Операция менее травматична, соответственно, и раны заживают быстрее.
Поперечный разрез
Но в российских роддомах чаще применяется другой поперечный разрез — лапаротомия по Джоэл-Кохину. После кесарева остается рубец длиной до 20 см на 5-7 см ниже пупка. В этом случае врач рассекает верхнюю часть маточной полости. Чтобы «замаскировать» шрам, придется либо носить высокое белье, либо прибегать к методам пластической хирургии.
Но примечательно, что при этом виде разреза послеоперационный период проходит менее болезненно, чем при технике Пфанненштиля. Это можно объяснить тем, что в области пупка больше жировой прослойки под верхним слоем эпидермиса, что «смягчает» боль.
Почему болит шов после кесарева
Боль в нижней части живота — первое, что чувствует мама после того, как наркоз сошел на «нет». И неважно, был ли он общим или местным.
Как говорят врачи, болезненные ощущения на протяжении первых недель (и даже месяцев) после операции — вполне нормальное явление. Тревогу эти симптомы вызывать не должны, если, конечно, не сопровождаются другими «сбоями» в заживлении ран.
Болит даже мелкая царапина на коже. Стоит ли тогда удивляться неприятным ощущениям после серьезного хирургического вмешательства, которым и является кесарево сечение? Врач делает надрезы, а потом зашивает их, что травмирует все типы тканей в этой области — покровные, мышечные и жировые. Для полного восстановления придется ждать, пока затянутся две раны: на матке и на коже. Для сшивания разрезов используются «особые» швы и материалы. Тут работу врачей можно сравнить с настоящим искусством.
Шов после кесарева
Что касается длительности болезненного синдрома, во многом это зависит от шва и, конечно, от соблюдения врачебных рекомендаций на послеоперационный период. Вертикальный шов, как правило, беспокоит около двух месяцев, а поперечный — не более 1,5 месяцев. Но вот «тихие» тянущие боли в области надреза мама может ощущать вплоть до года.
Для облегчения состояния роженицы в больнице ей вкалывают обезболивающие препараты. Их могут прописать и после выписки, если неприятные симптомы не отступают. О ситуации «сам себе врач» стоит забыть! Обезболивающие препараты должен назначать только специалист, учитывая, что у многих мам грудное вскармливание.
Особенности восстановительного периода после кесарева
Что считается нормой?
Итак, боли не должны вызывать особого беспокойства. Они скоро пройдут при соблюдении правил гигиеничного ухода и рекомендаций гинеколога.
Нормой после кесарева считается еще уплотнение шва и области вокруг него. Ткани заживают медленно, и эти симптомы — естественный процесс постепенного стягивания раны. При поперечном рассечении шов становится мягким через год. А при вертикальном процесс более долгий — 1,5-2 года.
Но даже уплотнение рубца не пугает так сильно, как выделение из разреза небольшого количества сукровицы и прозрачной жидкости. И это тоже норма. Причин для беспокойства быть не должно, если это не гной и не сгустки крови. Впрочем, можете проконсультироваться с врачом, чтобы снять лишний стресс — он сейчас определенно лишний.
Xерез 2-3 недели после кесарева начинается зуд. Тут тоже без паники. Заживление тканей всегда сопровождается такими симптомами. Процесс долгий — шов может чесаться вплоть до года.
Может ли шов разойтись?
Самый главный страх будущих рожениц, которым показано кесарево сечение, — расхождение швов. На самом деле, такие осложнения встречаются очень редко. При качественно проведенной операции, хорошем состоянии здоровья мамы и соблюдении ею врачебных рекомендаций, процесс заживления ран идет «по плану».
И тем не менее, важно учесть факторы риска. Почему шов может разойтись:
- ошибка врача при сшивании разрезов;
- поднятие тяжестей;
- развитие инфекции;
- раннее снятие шовного материала;
- несоблюдение правил личной гигиены и обработки шва.
Пропустить тревожные симптомы расхождения шва сложно. Место разреза сильно болит и опухает, наблюдается покраснение в этой области, из раны сочится гной и кровь, которые неприятно пахнут, ухудшается общее самочувствие (вплоть до высокой температуры и тошноты).
Самостоятельно с проблемой не справиться. Да и не нужно. Сразу к врачу! На ранних стадиях расхождения шва можно обойтись консервативным лечением: промыванием раны, антибиотиками, компрессами с мазями. Когда шов разошелся, и меры были приняты поздно, могут потребоваться дополнительные исследования — УЗИ или рентген, бактериальный посев. А далее, если воспалительный процесс успел распространиться по близрасположенным тканям, потребуется глубокое промывание раны и даже еще одно ее сшивание.
Kакие еще бывают осложнения после кесарева?
Расхождение швов — не единственное возможное отклонение в послеоперационном периоде. Чтобы свести риски к минимуму, важно следить за состоянием места разреза.
Самый распространенный тип осложнения после кесарева — развитие воспалительного процесса в тканях. Сам шов при этом не обязательно расходится, но тем не менее, опухает и краснеет. Процесс сопровождается острыми болезненными ощущениями и выделением неестественных жидкостей из раны, высокой температурой. Воспаление на месте шва, как правило, происходит из-за несоблюдения правил его обработки. Не исключена и врачебная ошибка. В любом случае, при появлении хотя бы одного неприятного симптома нужно обратиться к врачу.
Возможно еще одно отклонение от нормы после кесарева — так называемый лигатурный свищ. Это осложнение позднего периода. Появляется даже тогда, когда кажется, что все «ужасы» операции уже позади — через 1-2 месяца после кесарева. В этом случае ткани рубцуются неравномерно, и на отдельном участке шва видно, что он разошелся — появляется тот самый свищ. Через него на поверхность выходит некротическая жидкость. Свищ самостоятельно не вылечить. Срочно к врачу!
Уплотнение в брюшной полости может свидетельствовать о развитии грыжи. Такие отклонения встречаются, в основном, после двух и более операций кесарева сечения. В остальных случаях — большая редкость. Если заметили уплотнение, даже если оно размером с виноградину, нужно пройти обследование.
Как обрабатывать швы после кесарева
Сейчас процесс заживления ран после операции происходит очень быстро. Все благодаря современным материалам и отлаженной технологии проведения кесарева сечения.
Маму выписывают уже на 5-10-й день. На 6-8-й день можно снимать швы, а саморассасывающиеся «исчезают» сами через 1-2 месяца.
В больнице за женщиной, перенесшей кесарево, наблюдают врачи — важно убедиться, что заживление швов на матке и коже идет «по плану». На рану сразу после операции накладывают стерильную повязку, которая заменяется каждый день. Сам шов обрабатывается антисептиками для предотвращения развития инфекций.
После выписки из больницы обрабатывать шов придется уже маме. И в целом, тут такие же правила, как и в больнице, — ежедневная смена повязки, регулярные обработки раны антисептиком. Чтобы шов не разошелся и не воспалился, необходимо только соблюдать правила гигиены и следить за процессом рубцевания тканей.
Шов после кесарева сечения
Обрабатывать рану рекомендуется после принятия душа. Водные процедуры (но только не принятие ванны!) разрешены уже на 5-6-й день после кесарева, когда снимают швы. Их не нужно бояться, ведь раны быстрее заживают на чистой коже. Особенно тревожные мамы неделями не принимают душ, боясь «потревожить» рану. От этого больше вреда, чем пользы — несоблюдение правил гигиены может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Шов, как правило, обрабатывается сначала перекисью, а потом зеленкой по краю. Но врач может порекомендовать и другие препараты для обработки разреза, например специальные кремы.
Через 10-15 дней, когда швы уже сняты, и если заживление разреза проходит без отклонений, обработку раны можно прекратить. Но наблюдать за состоянием кожи в этой области придется еще долго. Сам шов полностью затягивается, покрываясь «молодой» кожей, через 4-8 недель. При наличии осложнений процесс затягивается до полугода.
Образ жизни после кесарева
Чтобы шов не разошелся и не появились другие неприятные симптомы при заживлении разрезов после операции, придется пересмотреть свой образ жизни. Особенно в первые месяцы после кесарева. Важные условия:
- В течение двух месяцев не поднимать более 3-4 кг.
- Первые 3-6 месяцев не принимать горячую ванну.
- На полгода под запретом сауны, а также сеансы массажа спины и живота, усиленный фитнес.
- Как минимум полгода носить удобное белье из натуральных материалов. Важно, чтобы края трусов не касались шва.
- Пока рана не зажила, не допускается ее расчесывать. Даже если она сильно чешется в период заживления. Сюда же можно отнести правило — не тереть кожу мочалкой в душе.
- Скорее всего, пару месяцев после операции придется носить бандаж.
Не помешает и продумать рацион питания. Во-первых, поступление в организм витаминов и минералов с пищей ускорит процесс рубцевания тканей. А во-вторых, правильное меню только на пользу ребенку при грудном вскармливании.
Степень заживления, а соответственно, и снятие различных запретов, определяет лечащий врач.
Как убрать шрам после кесарева сечения
Полностью избавиться он внешнего шрама не получится и с целым арсеналом специальных мазей и кремов. Даже если начать применять их, пока шов еще «молодой». Так устроены ткани человека — глубокие разрезы на коже бесследно не исчезают. Да, шрам со временем может стать меньше, но все равно будет заметен.
Разрез после кесарева первые полгода немного красный, а потом начинает постепенно белеть. Это нормальный процесс. Если врач делал надрез над лобковой областью, шрама и вовсе не будет видно, если надеть «правильное» белье. А вот шрам под пупком скрыть сложно. Особенно, если на месте разреза образовался келоидный рубец – плотный, белый, широкий.
Полностью убрать шрам помогут только косметические процедуры и пластические операции.
Пластика — это иссечение кожи на месте образования рубца. Грубый коллаген «вырезается», а края эпидермиса сшиваются особым способом. Процедура недолгая и несложная, а самое главное — не отличается сильно болезненным послеоперационным периодом.
Если «под нож» ложиться страшно, остаются только процедуры в косметическом салоне, например, глубокий пилинг, лазерная шлифовка или микродермабразия.
Как заживает шов на матке
Не забываем, что на матке после кесарева тоже остаются швы. Разрез, естественно, зашивают саморассасывающимися нитками. За его состоянием следит врач, периодически проводя пациентке УЗИ. Как и в случае с внешним швом важно следить, чтобы внутренний не разошелся и рубцевался правильно.
Не существует каких-либо специфических способов лечения и обработки рубцов на матке. Чтобы заживление внутреннего разреза шло быстрее, в послеоперационный период медики могут порекомендовать проведение спринцеваний специальными растворами. И конечно, интимная гигиена на первом месте — в целях не допустить нарушение микрофлоры, которое в ряде случаев приводит к нежелательным последствиям при заживлении внутренних швов. Нехарактерные выделения из влагалища должны стать поводом для обращения к врачу.
Женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется планировать следующую беременность не раньше, чем через 2 года. Этот период считается оптимальным для стабилизации рубца на матке.
Норм по состоянию внутреннего шва тоже нет. Обычно врач оценивает его толщину и динамику состояния тканей после операции.
Есть мнение, что первое кесарево — верный путь к еще одному кесареву во второй беременности. Но это не всегда верно. В ряде случаев после операции женщина во второй раз рожает уже естественным путем.
Способ родоразрешения во многом зависит от состояния рубцовой зоны и протекания беременности. Но риски для вынашивания все равно существуют: разрыв «старого» шва или врастание в него плаценты.
Чтобы снизить риски при заживлении рубцов на матке и следующей беременности, важно регулярно посещать гинеколога.
— поделитесь с друзьями!
Подпишитесь на нас в фейсбуке:
Читать дальше
Диета после кесарева сечения: необходимые питательные вещества
Кесарево сечение — одна из самых распространенных операций в мире (1). Это одна из основных хирургических процедур, требующих особого послеоперационного ухода для восстановления. Таким образом, важно иметь хорошо сбалансированное и питательное питание, и его необходимо планировать с помощью диетолога или диетолога. Это обеспечит быстрое выздоровление, а также поддержит оптимальное производство грудного молока для вашего новорожденного ребенка.
В этом посте MomJunction расскажет о различных питательных веществах, которые вам нужны после кесарева сечения, о том, как включить эти питательные вещества в рацион, и о других советах.
Почему важна почтовая доставка?
Будь то нормальные роды или кесарево сечение, оптимальное питание ускоряет восстановление и повышает уровень энергии.
Согласно рекомендациям по питанию, опубликованным Министерством сельского хозяйства США и одобренным Американской диетической ассоциацией, кормящим матерям может потребоваться дополнительное ежедневное потребление 450-500 тыс. Калорий. Им также необходимо дополнительное количество витаминов и минералов (2).
Более высокое потребление рекомендуется женщинам, которые кормят грудью более одного ребенка, имеют недостаточный вес или регулярно занимаются физической активностью.Это важно для удовлетворения пищевых потребностей матери и растущего ребенка.
Основные питательные вещества, необходимые после кесарева сечения
Сбалансированная диета обеспечивает вас всеми макро- и микронутриентами, которые необходимы вам и вашему растущему ребенку. Вот некоторые из питательных веществ, которые вам нужны на пути к восстановлению после родов — как в норме, так и в кесаревом сечении (3).
1. Белки
Белки способствуют росту новых тканей клеток и способствуют процессу заживления.Продукты, богатые белком, способствуют восстановлению тканей и поддерживают мышечную силу после операции. Вы можете есть рыбу, яйца, курицу, молочные продукты, мясо, горох, сушеную фасоль и орехи. Эти продукты содержат высококачественный белок, который также может быть источником незаменимых аминокислот, которые имеют решающее значение для вас и вашего ребенка (4).
В то время как рекомендуемая дневная доза белка для средней женщины составляет около 0,8 г / кг массы тела, кормящим женщинам рекомендуется дополнительно 19 г (5) (6).
2.Кальций
Кальций помогает расслабить мышцы, укрепляет кости и зубы, а также способствует свертыванию крови. Дефицит кальция влияет на плотность костей и может также привести к развитию остеопороза. Поэтому важно включать в свой рацион хорошие источники кальция (7).
Некоторые из хороших источников кальция — молоко, йогурт, сыр, тофу, капуста и шпинат. Рекомендуемая суточная доза кальция для кормящих женщин в возрасте от 14 до 18 лет составляет 1300 мг, а для лиц старше 19 лет — 1000 мг в день.
Во время грудного вскармливания новорожденному передается от 250 до 350 мг кальция (8).
Примечание : Витамин D важен для повышения биодоступности кальция. Поэтому разумно убедиться, что вы включаете в свой рацион продукты, обогащенные витамином D, наряду с продуктами, богатыми кальцием. Вы также можете попробовать позагорать — еще один эффективный способ повысить уровень витамина D.
3. Железо
Железо необходимо для поддержания уровня гемоглобина у матери. В то время как у младенцев это необходимо для поддержки правильного неврологического развития (9).Однако его потребность во время кормления грудью меньше по сравнению с беременностью (7). Чтобы удовлетворить потребности, вы можете включить в рацион продукты, богатые железом, например яичный желток, красное мясо, устрицы, инжир, говяжью печень, сушеную фасоль и сухофрукты.
Хотя вы планируете добавить в свой рацион продукты, богатые железом, будьте осторожны, так как избыток железа может вызвать запор. Это может стать дополнительной проблемой в первые недели после операции.
Рекомендуемая доза железа составляет 10 мг в день для женщин в возрасте от 14 до 18 лет и 9 мг в день для женщин старше 19 лет (10).
4. Витамины C
Рекомендуемая суточная доза составляет 115 мг для кормящих женщин от 14 до 18 лет и 120 мг для женщин старше 19 лет (11).
Витамин С помогает укрепить иммунную систему вашего ребенка и вашего ребенка. Оптимальный уровень витамина С важен для родов у матери, так как он может способствовать быстрому заживлению за счет увеличения выработки коллагена. Для младенцев это ключевой антиоксидант молока, который может помочь бороться с инфекциями (11).
Младенцы на грудном вскармливании хорошо защищены от дефицита витамина С (12).Таким образом, важно, чтобы в рацион матери были включены фрукты и овощи, богатые витамином С, такие как апельсины, дыни, папайя, клубника, грейпфруты, сладкий картофель, помидоры и брокколи.
Примечание : Витамин С важен для повышения биодоступности железа. Таким образом, разумно включить в свой рацион продукты, богатые витамином С, наряду с продуктами, богатыми железом. Например, вы можете съесть бутерброды со шпинатом с лимонной водой или съесть апельсин после еды с капустой и другими продуктами, богатыми железом.
3. Мультивитамины и мультиминералы
Восстановление после кесарева сечения очень важно и требует правильного питания матери для обеспечения эффективного ухода за ребенком. Поэтому разумно придерживаться хорошо сбалансированной диеты, правильно спланированной с помощью диетолога. Также следует соблюдать курс поливитаминов и мультиминералов, назначенный врачом.
6. Волокно
Волокно смягчает запор, который в противном случае вызывает чрезмерное давление на разрезы, образованные после кесарева сечения.Таким образом, диета, богатая клетчаткой, имеет решающее значение. Вы можете включить много цельнозерновых, сырых фруктов и овощей, поскольку они добавляют в ваш рацион грубые корма (13).
Однако, увеличивая количество клетчатки в своем рационе, не забывайте поддерживать оптимальное потребление воды, поскольку слишком много клетчатки может противодействовать этому, особенно при меньшем потреблении воды.
7. Прочее
- Пейте воду, свежевыжатые соки и супы, чтобы избежать обезвоживания и запоров. Жидкости помогают в гладком опорожнении кишечника и восстановлении после операции.Помимо воды, вы можете употреблять нежирное молоко, соки без цитрусовых (несладкие), травяные чаи, кокосовую воду и пахту.
- Вы можете готовить и употреблять рыбу, содержащую омега-3 жирные кислоты, и яйца, содержащие цинк. Он также может служить хорошим источником витамина Е для вашего грудного ребенка.
- Молоко — не только отличный источник кальция, но и способствует производству грудного молока. Творог, бульон и йогурт также являются хорошими источниками кальция.Йогурт снабжает ваш организм кальцием и цинком. Если у вас непереносимость лактозы или вы веган, вы можете попробовать другие источники кальция, такие как спаржа, брюссельская капуста, брокколи, капуста, семена кунжута и т. Д. (14).
- Вы также можете проконсультироваться со своим диетологом и попытаться включить в него некоторые специи и приправы, которые обладают известными лечебными свойствами для поддержки заживления после кесарева сечения. Например, пажитник, расторопша, семена кориандра, фенхель, шатавари и т. Д. Могут быть полезны после доставки (15).Они не только известны своими галактагогическими свойствами, но и, как считается, исцеляют организм матери после родов.
- При желании вы можете включить в свой рацион топленое масло или топленое масло. Обычно предполагается, что топленое масло выделяет тепло и, таким образом, замедляет заживление разреза после кесарева сечения. Однако нет никаких известных исследований, подтверждающих это мнение. Поэтому было бы разумно проконсультироваться с диетологом и потреблять топленое масло, которое является хорошим источником конъюгированной линоленовой кислоты, омега-3, омега-6, витаминов А, D и К.Все это важные питательные вещества как для матери, так и для грудного ребенка (16).
Даже если вы заботитесь о том, чтобы включить в свой рацион здоровую пищу, вам необходимо исключить или избегать некоторых нездоровых продуктов.
Продукты, которых следует избегать после кесарева сечения
Вам следует избегать сильно обработанных, рафинированных продуктов с высоким содержанием жиров, особенно из-за низкой физической активности после кесарева сечения. Они могут просто прибавить вам веса. Избегайте острой пищи, так как она может вызвать проблемы с желудком. Поддерживайте разнообразие в своем рационе и потребляйте все в умеренных количествах.
Вот еще несколько продуктов, которых лучше избегать:
- Газированные напитки, которые могут вызвать газы и метеоризм.
- Соки цитрусовых следует принимать с осторожностью. Вы можете принимать их в небольших количествах, а затем увеличивать до умеренных.
- Напитки с кофеином, такие как кофе и чай, обладают мочегонными свойствами. Поэтому имейте их в меру.
- Не употребляйте алкоголь, так как он может снизить вашу способность производить молоко.
- Если у вас вздутие живота и газы, вы можете на несколько дней перестать есть продукты, образующие газы, такие как капуста, цветная капуста, брокколи, женский палец и лук.Вы также можете есть белую чечевицу, красную фасоль, нут, черноглазую фасоль и зеленый горошек в небольших количествах и по одному сорту за раз.
- Избегайте острой пищи, особенно той, которую не приготовили дома.
- Избегайте холодной еды и напитков. Они могут заставить вас простудиться.
Что нужно помнить
Следуйте этим основным советам, чтобы получать максимум удовольствия от того, что вы едите:
- Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо трех тяжелых приемов пищи.
- Не глотайте пищу. Вместо этого найдите время, чтобы медленно пережевать его. Вам может быть трудно спокойно есть, когда рядом находится новорожденный, но вы можете попросить членов своей семьи некоторое время присматривать за вашим ребенком.
- С новорожденным нельзя высыпаться. Поэтому старайтесь отдыхать, когда это возможно. Сон поможет вашему телу восстановиться и лучше вылечиться.
- Попробуйте есть домашние блюда, так как вы можете включать много свежих продуктов.
Будь то кесарево сечение или вагинальные роды, диета играет важную роль в вашем выздоровлении.Помните, что тело исцеляется после основного процесса родов и нуждается во всей возможной поддержке. Наряду с полноценной диетой вам необходимо достаточно спать, отдыхать и делать небольшие упражнения в соответствии с рекомендациями врача.
Ссылки:
Диагностика и лечение синдрома Ашермана, развившегося после кесарева сечения и репродуктивного результата
Внутриматочные спайки (ВМС) часто возникают в результате травмы базального слоя эндометрия после выскабливания во время беременности, например, неполного аборта ( 33,3%), послеродовое кровотечение (37,5%) и плановый аборт (8,3%).Гистеротомия, миомэктомия, кесарево сечение, гистероскопические процедуры, такие как резекция подслизистой лейомиомы или перегородки матки, а также абляция эндометрия являются менее распространенными этиологическими факторами, приводящими к образованию ВМА. Пациенты с синдромом Ашермана обычно жалуются на нарушение менструального цикла, бесплодие или повторяющееся прерывание беременности. Успешное лечение бесплодия может быть достигнуто за счет восстановления полости матки, предотвращения реформирования IUA и ускорения процесса заживления. Мы представили диагностику и ведение пациента, страдающего нарушением менструального цикла и вторичным бесплодием, возникшим в результате образования ВМС после кесарева сечения.
1. Введение
Внутриматочные спайки (ВМС) были впервые описаны Фричем в 1894 году, а затем изучены гинекологом Ашерманом [1, 2]. Они часто возникают в результате травмы базального слоя эндометрия после выскабливания во время беременности, например, неполный аборт (33,3%), послеродовое кровотечение (37,5%) и плановый аборт (8,3%) [3 ]. Повреждение базального слоя приводит к частичной или полной облитерации полости матки с поверхностным дефицитом эндометрия фиброзными перемычками между стенками матки [4].Пациенты с синдромом Ашермана обычно имеют нарушения менструального цикла, такие как аменорея или гипоменорея, бесплодие или повторяющееся невынашивание беременности [5].
Гистеротомия, миомэктомия, кесарево сечение, гистероскопические процедуры, такие как резекция подслизистой лейомиомы или перегородки матки, а также абляция эндометрия являются менее распространенными этиологическими факторами, приводящими к образованию ВМА. Развитие ВМС после кесарева сечения встречается редко и оценивается примерно в 2–2,8% [4]. Это может быть более вероятно в результате хориоамнионита или послеродового эндометрита, послеродового выскабливания и компрессионных швов на матке при послеродовом кровотечении [6].
Мы представили диагностику и лечение пациента, страдающего нарушением менструального цикла и вторичным бесплодием, возникшим в результате образования ВМС после кесарева сечения.
2. История болезни
34-летняя женщина, беременность 1, паритет 1, с предыдущим кесаревым сечением в анамнезе 11 лет назад, обратилась в Центр АРТ Университета Йедитепе с вторичной аменореей и желанием забеременеть. Хотя через три месяца после кесерического сечения у нее снова начались менструации, в течение последних четырех лет у нее была олигоменорея, за которой следовала аменорея.Вагинальное обследование и трансвагинальное УЗИ не выявили отклонений. Гистеросальфингография (HSG) была запланирована для оценки проходимости маточных труб и полости матки. HSG выявил множественные дефекты наполнения полости матки и двустороннюю окклюзию маточных труб (рис. 1). Была проведена оперативная гистероскопия, чтобы различить дефекты наполнения различной этиологии. Гистероскопия выявила степень облитерации полости эндометрия с плотными множественными спайками, особенно на перешейке и предыдущем кесаревом сечении, а также был проведен гистероскопический адгезиолиз (рис. 2).Послеоперационная внутриматочная спираль и гормональное лечение (эстроген 4 мг / день) применялись для предотвращения реформирования IUA. Повторная офисная гистероскопия была проведена для оценки полости эндометрия через 2 месяца после первоначальной процедуры. При повторной гистероскопии реформирования спаек не было, и полость матки была адекватной для беременности. У пациентки возобновились нормальные менструации через 3 месяца после первоначальной процедуры, а лечение ЭКО было проведено через 6 месяцев после первоначальной процедуры из-за трубного фактора.У пациентки продолжающаяся беременность.
3. Обсуждение
IUA, несомненно, повлияет на репродуктивные результаты, но особенно если не может быть обнаружена другая этиология репродуктивной недостаточности, успешное лечение бесплодия может быть достигнуто путем восстановления полости матки путем лизиса спаек под прямое зрение с помощью гистероскопии, предотвращение реформирования IUA, содействие процессу заживления с помощью внутриматочного стента и гормонального лечения и, наконец, выполнение гистероскопии с последующим наблюдением или гистеросальпингографии.С другой стороны, даже для женщин с синдромом Ашермана с дополнительными факторами бесплодия важно восстановить полость матки и эндометрий до лечения ЭКО. В отношении лечения синдрома Ашермана существует общее мнение о необходимости гистероскопического адгезиолиза с последующей гормональной терапией [4]. В частности, у пациентов с тяжелым синдромом Ашермана может потребоваться несколько процедур для достижения адекватного состояния полости матки. Валле и Шиарра сообщили о том, что частота послеоперационной беременности составляет 93% среди пациентов с минимальным заболеванием; Показатели доношенных беременностей — 55.6% у пациентов с тяжелыми спаечными заболеваниями и 87,5% у пациентов с легкими спаечными процессами [7]. Недавнее исследование показало, что тяжесть внутриматочных спаек до гистероскопического адгезиолиза влияет на частоту зачатия после гистероскопического адгезиолиза; частота зачатий у женщин с легкими, средними и тяжелыми спаечными процессами составила 64,7%, 53,6% и 32,5% соответственно [8].
Хотя кесарево сечение является менее распространенным этиологическим фактором формирования ВМС, синдром Ашермана следует рассматривать у пациентов с кесаревым сечением в анамнезе, проявляющихся нарушениями менструального цикла, такими как аменорея или гипоменорея и бесплодие, как в данном случае.Насколько нам известно, эта ситуация редко упоминалась ранее в литературе. В одном случае сообщалось, что у женщины с дисменореей развивались синехии матки на предыдущем разрезе матки после предыдущего кесарева сечения и была проведена полная абдоминальная гистерэктомия после неудачной дилатации и кюретажа из-за синехий матки [9]. Другой случай, представленный со вторичным бесплодием, показал, что тяжелый синдром Ашермана возник после кесарева сечения и беременности, осложненной преждевременными родами и аномальным прикреплением плаценты, поскольку прирост плаценты был достигнут посредством последующей интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов после гистероскопического адгезиолиза и кесаревой гистерэктомии из-за прироста плаценты. [10].Случай 19-летней пациентки, у которой развилась вторичная аменорея после кесарева сечения и тяжелое послеродовое кровотечение, также продемонстрировал, что серьезные внутриматочные спайки, вызванные травмой децидуальной оболочки, вызванной выскабливанием, и уменьшением кровотока, связанным с перевязкой маточной артерии из-за тяжелой послеродовое кровотечение [11].
В данном случае мы рассматривали синдром Ашермана, возникший в результате кесарева сечения, как этиологический фактор бесплодия и вторичной аменореи из-за кесарева сечения в анамнезе, результатов ГСГ и отсутствия других этиологических факторов, вызывающих синдром Ашермана.Вероятно, это связано с адгезивным фиброзным процессом эндометрия между стенками матки из-за предыдущего кесарева сечения. Поскольку степень облитерации полости эндометрия была плотной, с помощью гистероскопии можно было продемонстрировать множественные спайки, особенно расположенные на перешейке и предыдущем кесерическом разрезе. Мы подтвердили диагноз формирования ВМА при прямом зрении с помощью гистероскопии, которая является золотым стандартом. Наш случай был классифицирован как тяжелый синдром Ашермана согласно модифицированной классификации, основанной на классификации внутриматочных спаек Европейского общества гистероскопии (ESH) и Европейского общества гинекологической эндоскопии (ESGE) (версия 1995 г.) [12].Мы успешно пролечили пациентку однократным гистероскопическим адгезиолизом с последующей послеоперационной гормональной терапией. Повторная офисная гистероскопия была проведена для оценки полости эндометрия через 2 месяца после первоначальной процедуры. При повторной гистероскопии реформирования спаек не было, и полость матки была адекватной для беременности. У пациентки возобновились нормальные менструации через 3 месяца после первоначальной процедуры, а лечение ЭКО было выполнено через 6 месяцев после первоначальной процедуры из-за трубного фактора.У пациентки продолжающаяся беременность.
4. Заключение
Как и в настоящем случае, даже при отсутствии в анамнезе хориоамнионита или послеродового эндометрита, послеродового выскабливания, наложения компрессионных швов на матку, следует учитывать вероятность синдрома Ашермана у пациентов с кесаревым сечением в анамнезе и с нарушениями менструального цикла такие как аменорея или гипоменорея и бесплодие, потому что у женщин с предыдущими родами кесарева сечения, как правило, развиваются маточные синехии, и что маточные синехии могут оказывать неблагоприятное влияние на фертильность и частоту маточных осложнений; Таким образом, лечение бесплодия предполагает оценку полости матки.Более того, даже при наличии дополнительных факторов бесплодия у пациенток с синдромом Ашермана для успеха процедуры ЭКО важно восстановление полости матки и эндометрия. Также важно осознавать высокий риск, связанный с такими случаями во время беременности, и необходимо тщательное перинатальное ведение.
Авторские права
Авторские права © 2013 Pinar Ozcan Cenksoy et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Синдром Юсефа после кесарева сечения
Синдром Юссефа характеризуется циклической гематурией (менурия), отсутствием вагинального кровотечения (аменорея) и недержанием мочи из-за пузырно-маточной фистулы (ВМФ), наименее распространенной из урогинекологических форм. Синдром Юсефа имеет различные клинические проявления. Пузырно-маточная фистула — это патологический путь между мочевым пузырем и маткой. Наиболее частая причина — кесарево сечение нижнего сегмента. В некоторых случаях может быть целесообразным консервативное лечение, но окончательным методом лечения является хирургическое вмешательство.В случае недержания мочи следует подозревать пузырно-маточную фистулу даже спустя годы после кесарева сечения. При подозрении на пузырно-маточную фистулу следует провести диагностические тесты, а также провести необходимую операцию. Мы представляем 40-летнюю повторнородящую женщину с пузырно-маточной фистулой после первичного кесарева сечения; у нее было недержание мочи, гематурия и аменорея через 1 год после родов. Здесь мы обсуждаем наш случай с помощью ранее опубликованных исследований, найденных в литературе.
1. Введение
Пузырно-маточная фистула — это патологический путь между мочевым пузырем и маткой. О первом случае сообщили Knipe и его коллеги в 1908 году. Пузырно-маточный свищ — наименее распространенный из всех урогенитальных свищей, составляющий 1–4% всех случаев [1]. Подавляющее большинство пузырно-маточных свищей являются вторичными по отношению к ятрогенным причинам, наиболее частой из которых является кесарево сечение нижнего сегмента [2]. Менее частые причины включают искусственный аборт, дилатацию и выскабливание, вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения, затрудненные роды, роды с помощью щипцов, перкрета плаценты, мигрировавшее внутриматочное контрацептивное средство и брахитерапию [2].Основными симптомами VUF (пузырно-маточной фистулы) являются недержание мочи, циклическая гематурия (менурия), аменорея и инфекция мочевыводящих путей. Большинство случаев проявляются с опозданием, от нескольких недель до лет после провокационного события [3]. В таких случаях диагноз в основном устанавливается путем клинического обнаружения мочи или красителя, проходящего через наружный зев шейки матки, или с помощью гистеросальпингограммы или цистоуретрограммы при мочеиспускании, которые демонстрируют свищевое сообщение [3]. В некоторых случаях может быть целесообразным консервативное лечение, но окончательным методом лечения является хирургическое вмешательство.Могут использоваться трансабдоминальные, лапароскопические или роботизированные методы. Мы представляем случай пузырно-маточной фистулы после первичного кесарева сечения; через 1 год после родов у пациентки появились недержание мочи, гематурия и аменорея.
2. Описание клинического случая
Многоплодная пациентка, 40 лет, поступившая в нашу клинику с недержанием мочи, гематурией и аменореей через год после родов путем кесарева сечения из-за дистресса плода в нашей клинике. В анамнезе пациентки не было никаких основных моментов, за исключением кесарева сечения нижнего сегмента, сделанного разрезом Пфанненштиля из-за дистресса плода в предыдущем году.Трансвагинальное УЗИ (УЗИ) показало нормальные структуры матки и яичников. Заметный запах мочи показал, что у пациента была влажная область вульвы, а исследование зеркала показало утечку, соответствующую гематурии, которая вытекала из зева шейки матки (рис. 1). После введения метиленового синего через уретральный катетер Фолея наблюдался активный отток метиленового синего из зева шейки матки. Внутривенная пиелография не показала анатомических дефектов или значительной утечки (рис. 2). Цистоскопия обнаружила очаг свища на задней стенке мочевого пузыря (рис. 3).Во время цистоскопии катетер, проталкиваемый через свищ на задней стенке мочевого пузыря, вышел из наружного зева шейки матки (рис. 4). После тщательного информирования пациентки и ее родственников о клинической ситуации было принято решение о лапаротомии. Поскольку пациентка хотела сохранить репродуктивную функцию, для доступа к мочевому пузырю был использован экстраперитонеальный доступ с помощью разреза Пфанненштиля. Мочевой пузырь был удален с использованием метода О’Коннора, и после обнаружения очага свища между маткой и мочевым пузырем некротический свищ был удален, а мочевой пузырь и слизистая оболочка матки зашиты 2 слоями полигликолевых швов 2-0.Контроль утечки осуществлялся путем введения стерильного физиологического раствора в мочевой пузырь, и утечки в линиях швов не наблюдалось. Катетер Фолея 18-Fr был помещен в уретру, а дренаж был помещен в экстраперитонеальную область. Дренаж, помещенный в брюшную полость, был удален через 5 дней, а уретральный катетер Фолея был удален через 14 дней после того, как спонтанное мочеиспускание стало нормальным и утечек не было обнаружено.
Уход за швами | healthdirect
Швы удерживают рану или порез закрытыми, чтобы они могли зажить.Когда порез заживает, швы сделали свое дело и снимаются (некоторые типы швов растворяются автоматически). Тщательный уход за швами поможет ране чисто зажить и свести к минимуму образование рубцов.
Что такое швы?
Швы — это маленькие швы, которые скрепляют края раны, пока кожа заживает. Они могут быть сделаны из натуральных материалов, таких как шелк, или синтетических материалов, таких как нейлон.
Виды швов
Нити могут быть:
- обычных швов — они будут удалены врачом или медсестрой после заживления раны
- растворимых швов — они впитываются организмом естественным образом и не требуют снятия; они очень полезны, когда необходимо наложить швы под поверхность кожи.
Раны или порезы также можно удерживать другими способами, например:
- специальный клей для кожи, который сам отваливается через несколько недель
- клейкая лента (например, стерильные полоски), которая также отваливается естественным образом
- металлические скобы, которые должен снять врач или медсестра
Как ухаживать за швами
Важно, чтобы швы были чистыми и сухими.Вы должны использовать кремы и лосьоны только по рекомендации врача.
Если у вас есть повязки или повязки, поговорите с врачом или медсестрой о том, как за ними ухаживать. Их тоже нужно держать сухими; если они намокнут, поменяйте их. Если вы не можете этого сделать, обратитесь к врачу или медсестре.
Первые 2 дня
Рекомендуется избегать физических нагрузок, которые могут повторно открыть рану. Детям следует избегать таких занятий, как игры в песочнице или грязи, катание на велосипедах или плавание.
Через 24 часа вы можете аккуратно и быстро вымыть наложенный шов в раковине или под душем. Тщательно промокните швы насухо.
Лучше не замачивать рану в ванне и не купаться, пока она не заживет, а швы не будут сняты или не растворятся.
Боль от раны и швов обычно снимается простыми обезболивающими, такими как парацетамол.
По мере заживления раны не трогайте швы или корки. Собирая его, вы можете образовать рубцы.
Долгосрочный уход
Сначала шрам будет красным и приподнятым, но со временем он станет бледнее и гибче
В течение первого года защищайте шрам от солнечных лучей, которые могут сделать его темнее.
Как долго заживают швы?
Швы часто снимают через 5-10 дней, но это зависит от того, где они находятся. Обратитесь к врачу или медсестре, чтобы узнать.
Растворимые швы могут исчезнуть через неделю или две, но для некоторых требуется несколько месяцев.
Снятие швов
Если ваши швы не растворяются, обратитесь к врачу или медсестре, когда придет время их снимать. Делайте это вовремя — если швы сняты слишком рано, рана может не зажить должным образом. Если оставить их слишком долго, их будет труднее удалить, и это повысит риск образования рубцов.
Когда мне следует проверить швы?
Вам следует проверить швы, если:
- рана открывается снова
- рана через 5 дней выглядит так же, как и при зашивании
- нити выходят раньше положенного срока
- рана становится более красной, опухшей или болезненной
- количество слизи или гноя увеличивается
- у вас поднялась температура в течение 48 часов после наложения швов
Размер женщин и кесарево сечение: советы по предотвращению ненужной операции
Большинство статей о беременности у полных женщин и даже о многих родильных домах предполагают две вещи: полнота препятствует способности женщины рожать естественным путем; и что заоблачная частота кесарева сечения среди женщин большого размера является логическим результатом ожирения.
У крупных женщин сегодня очень много случаев кесарева сечения. Но действительно ли этот высокий показатель необходим с медицинской точки зрения? Или отчасти это увеличение вызвано ошибочными предположениями об ожирении и ненужными вмешательствами и протоколами, обычно используемыми с женщинами крупного размера? Если да, то что может сделать большая мама, чтобы снизить личные шансы на кесарево сечение?
Кесарево сечение может быть действительно необходимым и спасти жизнь. Но в настоящее время все больше и больше женщин — , особенно женщин с ожирением — делают кесарево сечение, которое на самом деле не нужно.Это подвергает их — и их детей — излишнему риску.
Женщины размера могут родить естественным путем и безопасно, но для этого они должны быть еще более активными в выборе родов, чем женщины среднего роста.
Кесарево сечение более опасно для полных женщин
Кесарево сечение является серьезной операцией на брюшной полости и, как таковая, сопряжено с риском для женщин любого размера. Женщины, перенесшие хирургические роды, чаще, чем женщины, родившиеся через естественные родовые пути, испытывают сильное кровотечение, инфекции, болезненные рубцы, тромбы, непроходимость кишечника, повторную госпитализацию и более продолжительную боль. 1
Кроме того, кесарево сечение увеличивает шансы женщины на будущие репродуктивные проблемы, включая снижение фертильности и учащение плацентарных проблем. По мере увеличения количества кесарева сечения для женщины возрастает и риск осложнений при будущей беременности. 2
Кесарево сечение еще более опасно для больших женщин. У женщин с ожирением, которые рожают хирургическим путем, чаще возникают проблемы с анестезией, сильные кровотечения, проблемы с ранами и инфекции, чем у женщин, не страдающих ожирением, которые рожают хирургическим путем. 3
Младенцы, рожденные посредством кесарева сечения, также подвергаются большему риску, чем младенцы, рожденные естественным путем: у них с большей вероятностью будут проблемы с дыханием в период новорожденности, у них с большей вероятностью возникнут трудности с установлением грудного вскармливания и с большей вероятностью будет развиваться астма в детстве и во взрослом возрасте. . 4 (Для получения дополнительной информации см. «Снижение шанса на кесарево сечение».)
Врачи должны делать все, что в их силах, чтобы снизить частоту кесарева сечения у полных женщин, но вместо этого они делают гораздо больше кесарева сечения в этом группы, чем когда-либо прежде, рискуя здоровьем как больших мам, так и их детей.Этот должен быть изменен на .
Стремительно растет частота кесарева сечения у женщин размера
Насколько высока частота кесарева сечения у больших мам? Несколько недавних исследований показали, что почти половина матерей с ожирением впервые сделали кесарево сечение. 5, 6 Еще выше показатель у женщин больших размеров. 7 Но так быть не должно.
В прошлом частота кесарева сечения среди женщин крупного размера была на , что на ниже, чем сегодня.Фактически, в статье 1978 года в Американском журнале акушерства и гинекологии отмечалось:
В соответствии с большинством других исследований, в [группе с ожирением] не было отмечено значительного увеличения числа случаев кесарева сечения или применения хирургических щипцов.
Если В прошлом частота кесарева сечения была значительно ниже у полных женщин, это означает, что большинство полных женщин могут рожать естественным путем при правильных условиях, и что высокая частота кесарева сечения не является неизбежным результатом ожирения.
Многие кесарево сечение у женщин крупного размера сегодня могут быть ятрогенными, то есть вызванными отношением врачей и протоколами лечения, а не размером женщины. Это перекликается с реальным опытом многих больших мам, которые обнаружили, что, когда они переходят к модели ухода с меньшим вмешательством, они реже подвергаются кесареву сечению и их младенцы имеют лучшие результаты.
Хорошая новость заключается в том, что женщина может многое сделать, чтобы снизить риск кесарева сечения. Среди них особенно важны следующие:
- Будьте активны в своем здоровье
- Выбирайте по-настоящему удобный уход
- Избегайте рутинных медицинских вмешательств во время родов, если это явно не требуется
- Не вмешивайтесь в отношении большого ребенка
Будьте активны в отношении своего здоровья
- Будьте активны в отношении своего здоровья до беременности
Определенные заболевания могут вызывать осложнения при беременности, и тяжелые женщины имеют более высокий риск возникновения некоторых из этих заболеваний. 9 Прежде чем забеременеть, проверьте уровень сахара в крови, артериальное давление и функцию щитовидной железы, при необходимости сделайте все возможное, чтобы их стабилизировать, и устраните любые другие нерешенные проблемы со здоровьем. - Регулярно выполняйте физические упражнения и практикуйте отличное питание
Хорошее питание и упражнения могут снизить риск проблем с уровнем сахара в крови и артериальным давлением во время беременности значительно , от одной трети до половины. 10 Хотя вес сам по себе часто обвиняют во многих проблемах со здоровьем, данные показывают, что упражнения и употребление здоровой пищи , независимо от того, приводят ли они к потере веса , имеют очевидные положительные преимущества для женщин всех размеров и могут улучшить исходы беременности.Правильное питание и достаточные физические упражнения также могут помочь вам лучше подготовиться к работе во время родов. - Обращайте особое внимание на положение ребенка
Ребенок в неправильном положении может не так легко пройти через таз и может стать причиной долгих тяжелых родов. Некоторые исследования показывают, что женщины с ожирением чаще рожают детей с неправильным положением, 11 , поэтому предотвращение неправильного положения особенно важно в этой группе. Поскольку ожирение может быть сильным механическим фактором стресса для организма, оно может нарушить выравнивание таза, что, в свою очередь, может вызвать неправильное положение плода.Одно небольшое исследование показало, что хиропрактика смогла снизить уровень неправильного представления у доношенных женщин, 12 , и многие женщины крупного размера обнаружили, что это помогло им провести более комфортную беременность.
Выберите подходящую по размеру помощь
- Проверьте, нет ли у вашего поставщика медицинских услуг незначительных предубеждений по размеру
Этого недостаточно, чтобы найти поставщика, который кажется приятным и не ругает вас за ваш вес. Быть действительно дружественным к размеру означает не прибегать к дополнительным вмешательствам только из-за размера и знать, как использовать соответствующее по размеру оборудование (например, большие манжеты для измерения артериального давления).Врач , действительно подходящий по размеру к , верит в вашу способность рожать естественным путем и знает, что спонтанные естественные роды — лучший способ добиться этого. Задайте своему врачу открытые вопросы, например: «Какие дополнительные тесты или вмешательства могут мне понадобиться, как большой женщине?» а затем внимательно слушайте. Если он или она считает, что необходимо много дополнительных анализов, эти роды, вероятно, необходимо будет вызвать на ранней стадии, что кесарево сечение очень вероятно, или если она или он рекомендует строгие правила питания / набора веса, это , а не размера. -дружелюбный провайдер, как ни приятно.Найдите хорошего врача, который искренне верит, что полные женщины могут родить нормально, без вмешательства. - Выберите врача или акушерку с низким уровнем вмешательства
Некоторые женщины крупного размера полагают, что из-за своего веса им следует обратиться к акушеру или даже к перинатологу из группы высокого риска. Однако, если у вас нет ранее существовавшего заболевания, такого как диабет или неконтролируемое высокое кровяное давление, вы можете выбирать из ряда поставщиков. Некоторые лица, осуществляющие уход, проводят гораздо более низкие показатели вмешательства в родах, чем другие.Хотя уровень вмешательства будет варьироваться в зависимости от обслуживаемого населения, он также зависит от типа поставщика и стиля практики. Хотя есть много исключений, у акушерок в целом меньше вмешательств, чем у акушеров. 13 Несмотря на то, что не существует рандомизированных контролируемых исследований, которые бы напрямую сравнивали безопасность и удовлетворенность родов у тучных женщин с участием разных медицинских работников, самые лучшие доступные исследования показывают, что у женщин, находящихся под присмотром акушерок, реже кесарево сечение и меньше других вмешательства во время родов и сопоставимые и, возможно, лучшие результаты, чем у женщин, посещаемых акушерами. 14 Даже женщины, у которых есть медицинские осложнения, часто могут работать с акушеркой в сотрудничестве с другими специалистами. Выбор поставщика, который следует акушерской модели ухода (также известной как физиологическая модель), может быть самым важным шагом, который вы можете предпринять для увеличения ваши шансы на безопасные и удовлетворительные вагинальные роды. (Для получения дополнительной информации см. «Модели ухода за беременными».) - Рассмотрите нетрадиционные места рождения
Многие исследования показали, что женщины с низким уровнем риска, рожающие в родильном доме или дома, имеют отличные результаты и гораздо реже рожают. родить через кесарево сечение. 15 Роды дома или в родильном доме — это разумный выбор и для здоровых женщин крупного размера, и многие женщины такого размера получили удовлетворительный и здоровый опыт в этих условиях родов. - Точная дата беременности
У многих женщин крупного размера менструальный цикл более длительный, 16 , но врачи редко учитывают это, искусственно преждевременно устанавливая срок родов. Это увеличивает вероятность индукции или кесарева сечения при просроченной беременности, а также может отрицательно повлиять на результаты пренатального тестирования.Если ваши циклы длиннее, дату родов следует соответственно скорректировать. Если ваш поставщик услуг не изменит дату родов, вам понадобится новый поставщик. Если ваши циклы очень длинные или нерегулярные, может быть полезно пройти раннее трансвагинальное УЗИ, чтобы более точно датировать беременность и снизить частоту индукции при послеродовых периодах. График овуляции до того, как вы забеременеете, также может помочь задокументировать необходимость корректировки срока родов. - Поймите плюсы и минусы пренатальных тестов
Пренатальное тестирование может быть палкой о двух концах; его преимущества часто достигаются ценой дальнейшего инвазивного тестирования и вмешательства. 17 Кроме того, тесты, как правило, менее точны у женщин размером 18 и часто являются первым шагом на скользком пути, ведущем к кесареву сечению в этой группе. Тем не менее, некоторые поставщики услуг требуют дополнительного тестирования у женщин крупного размера. Всегда точно узнавайте, что такое тест, преимущества и риски, возможные последующие результаты и есть ли какие-либо альтернативы. Помните также, что вы всегда имеете право принимать решение о пренатальном тестировании, независимо от вашего размера. (Для получения дополнительной информации см. Тестирование на поражение плода.) - Обеспечьте постоянную поддержку в родах
Организуйте для вас doula (обученного помощника по поддержке родов) или друга или члена семьи, имеющего опыт родов, чтобы они были с вами на протяжении всех ваших родов. Женщины, которые получают постоянную индивидуальную поддержку от человека, который поступает в больницу с этой целью, с меньшей вероятностью перенесут кесарево сечение или роды с «вспомогательной» вакуумной экстракцией или щипцами, у них будет меньше осложнений и они будут получать большее удовлетворение. переживания рождения. 19 (Для получения дополнительной информации см. Doulas.) - Будьте информированным потребителем медицинских услуг
Поскольку женщины крупного размера подвергаются более высокому уровню вмешательства, особенно важно, чтобы они понимали соотношение риска / пользы общие акушерские процедуры. Прекрасным введением к ним является Наши тела, мы сами: беременность и рождение и The Thinking Woman’s Guide to A Better Birth Хенси Гоер. 20 Кроме того, возьмите хороший внебольничный курс обучения родам.
Избегайте рутинных медицинских вмешательств во время родов, если в этом нет явной необходимости
- Избегайте рутинного индукции родов
У молодых мам, женщин, у которых шейка матки еще не мягкая и не готова к открытию, или матерей, которые еще не родили вагинальные роды индукция родов является одним из самых сильных факторов риска кесарева сечения. 21 Тем не менее, женщины с ожирением вызывают очень высокие показатели; 22 это основной фактор, определяющий частоту кесарева сечения.Одно исследование показало, что у 19% женщин с ожирением при спонтанных родах частота кесарева сечения составляет 19%, по сравнению с 41% у тех, кто был вызван. 23 Пусть ваш ребенок сам выберет день рождения, если нет явных медицинских причин для стимуляции родов. - Не ходите в больницу слишком рано
Самый низкий уровень кесарева сечения у женщин, которые работают дома, пока роды не станут устойчивыми и интенсивными. 24 Это может быть особенно важно для женщин крупного размера, потому что некоторые исследования показывают, что эти роды, как правило, занимают немного больше времени, чтобы прижиться. 25 Поддерживающий поставщик, работающий с вашей доулой, может помочь вам решить, когда пора идти в больницу, если вы не уверены, или вы можете родить дома и не беспокоиться о том, когда вообще уйти. - Спонтанные роды
Пусть ваши роды идут по собственному графику. Спешка при родах за счет искусственных препаратов может увеличить риск кесарева сечения. 26 Точно так же разрыв мешка с водой может увеличить риск кесарева сечения. 27 Если нет явных медицинских причин для проведения вмешательства, дайте родам развиваться естественным образом, в своем собственном темпе. - Выберите периодический мониторинг
Многие больницы настаивают на непрерывном электронном мониторинге плода (EFM) ребенка. Это необходимо при стимуляции родов или применении лекарств, но обычно не требуется при спонтанных, немедикаментозных родах. EFM увеличивает вероятность как кесарева сечения, так и оперативных вагинальных родов (родов, при которых используются щипцы или устройство, известное как вакуум-экстрактор, чтобы помочь вытащить ребенка из родовых путей). 28 Кроме того, наблюдение за женщинами большого размера затруднено из-за лишних тканей, поэтому многие более крупные женщины в конечном итоге остаются практически неподвижными или вместо этого имеют внутренний монитор (что увеличивает риск заражения).Периодический мониторинг адекватно отслеживает состояние ребенка, обеспечивает большую мобильность и снижает вероятность неверного чтения. - Избегайте обычных больничных протоколов для женщин размером
Некоторые больницы требуют, чтобы у полных женщин были свои
Роды после кесарева сечения | Компетентно о здоровье на iLive
Вагинальные роды после кесарева сечения возможны у многих женщин, перенесших:
- одно кесарево сечение;
- Одно или два кесарева сечения с последующими родами через естественные родовые пути.
Стоит ли пытаться родить самому после кесарева сечения? Вагинальные роды после одного кесарева сечения или одного вагинального и двух кесарева сечения в большинстве случаев безопасны для рожениц. Подходит ли это вам, зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Причина предыдущего кесарева сечения. Если причина повторяется (тазовое предлежание), родоразрешение через естественные родовые пути не рекомендуется. Тем не менее, во многих случаях кесарево сечение производится в результате осложнений в процессе родов через естественные родовые пути (а не до родов), например, при прекращении родов или при наличии дистресс-синдрома плода.Как правило, нет причин беспокоиться о том, что предыдущее состояние повторится снова, хотя это нельзя утверждать с полной уверенностью.
- Количество перенесенных ранее кесарева сечения. Если вам сделали одно кесарево сечение, вагинальные роды могут быть вполне безопасными. В случае двух — безопасность естественных родов зависит от того, какие у вас были последние роды. Попытки родоразрешения не рекомендуются женщинам, перенесшим более двух операций. Чем больше операций было в прошлом, тем выше риск разрыва матки.
- Количество запланированных поставок. Риск развития осложнений при беременности зависит от количества рубцов от кесарева сечения.
- Ваши личные убеждения. Если нет медицинских показателей кесарева сечения, выбор за вами. Женщины в подобных ситуациях следуют интуиции и опыту.
- Роженица. Если вы решились на вагинальные роды после кесарева сечения, поинтересуйтесь, есть ли в клинике какое-либо специальное оборудование и квалифицированный персонал, который может сделать кесарево сечение в случае необходимости.Факторы риска вагинальных родов после кесарева сечения
- Развитие дистресс-синдрома у плода, который требует немедленного вмешательства для безопасности матери и ребенка. Дистресс-синдром плода развивается у 20-40% женщин, не входящих в группу риска.
- Расхождение краев шва, хотя обычно не доставляет проблем и часто заживает само.
- Сыпь в матке, которая опасна для жизни матери и ребенка, но бывает редко. Женщины, которые пытаются рожать естественным путем, но безуспешно, подвергаются большему риску заражения.Можно сделать вывод, что вагинальные роды подвергают женщину меньшему риску инфицирования.
- Каждая поставка уникальна, и невозможно спланировать и учесть все моменты труда и доставки. Ни один из врачей не может гарантировать отсутствие осложнений.
Факторы риска кесарева сечения
- Инфекция
- Потеря крови и необходимость переливания
- Развитие осложнений со стороны мочеполовых путей
- Тромбоэмболия
- Осложнения после наркоза
- Травмы плода во время родов
- Долговременное выздоровление
Дальнейшие осложнения .С каждым хирургическим вмешательством на матке образуется больше рубцовой ткани. Если вы планируете родить еще одного ребенка, следует учитывать количество наложенных швов на матку. После двух шрамов каждый следующий увеличивает риск развития проблем с плацентой при следующей беременности, например, предлежания или увеличения плаценты. Эти осложнения чреваты не только травмой плода, но и повышают риск гистерэктомии с сильным кровотечением.
Как долго женщины восстанавливаются после кесарева сечения?
Большинство женщин выписываются домой через 3-5 дней после операции, но в будущем для полного выздоровления может потребоваться 4 недели и более.Для сравнения, женщины, родившие естественным путем, обычно идут домой на 2-й день после родов и через 1-2 недели ведут нормальный образ жизни. Перед выпиской медсестра расскажет, как ухаживать за швом, какие могут возникнуть осложнения и в каком случае нужно обратиться за помощью к врачу.
Общие рекомендации после кесарева сечения:
- В период заживления следует вести спокойный образ жизни. Не поднимайте тяжести, не делайте интенсивных физических упражнений и резких движений.Попросите членов семьи или друзей помочь по дому, пройтись по магазинам или приготовить ужин.
- Вам могут потребоваться обезболивающие на 1-2 недели из-за болей внизу живота.
- В течение нескольких недель может наблюдаться легкое вагинальное кровотечение (используйте прокладки, а не тампоны).
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при первых признаках воспалительного процесса, например, при повышении температуры, покраснении или выделении гноя из линии шва.
Стоит ли рожать вагинально, если раньше делали кесарево сечение?
В прошлом женщины, перенесшие кесарево сечение, должны были делать эту операцию при последующих беременностях.На сегодняшний день многие женщины с одним швом после кесарева сечения или после вагинальных родов и с двумя швами кесарева сечения могут попытаться родить естественным путем. Это называется вагинальными родами после кесарева сечения.
Как при естественных родах, так и при кесаревом сечении существует небольшой риск серьезных осложнений. В целом обычные вагинальные роды считаются менее опасными, чем кесарево сечение. Но исследователи пришли к выводу, что беременные женщины, которые ранее перенесли кесарево сечение, увеличивают риск разрыва во время родов.Это называется порывом матки.
Перед тем как сделать выбор в пользу естественных родов после кесарева сечения, примите во внимание следующие рекомендации:
- Даже при хороших шансах на роды есть шанс на повторное кесарево сечение. 60-80% беременных рожают естественным путем после предыдущего кесарева сечения.
- Если причина предыдущего кесарева сечения (тазовое предлежание) на этот раз не повторяется, скорее всего, ваши роды пройдут без осложнений.
- Роды через естественные родовые пути после кесарева сечения считаются безопасными для большинства женщин.
- При естественных родах после кесарева сечения существует риск разрыва маточного шва. Это называется порывом матки. Риск увеличивается с каждым дополнительным наложением шва, а также в случае применения препаратов, стимулирующих родовую деятельность.
- Если вам делали кесарево сечение несколько раз, но есть также опыт последующих родов через естественные родовые пути, риск разрыва матки снижается.
- Если вы планируете беременность, знайте, что с каждым дополнительным швом на матке возрастает риск осложнений. Лучше всего попытаться рожать естественным путем и избежать последующих наложений швов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
.Что такое фарингит у детей его симптомы: симптомы и лечение, чем лечить острую форму у грудничка, признаки вирусной и гранулезной формы
симптомы и лечение, чем лечить острую форму у грудничка, признаки вирусной и гранулезной формы
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей достаточно часто встречаются в детской практике. В течение всей жизни каждый человек хотя бы раз заболевает фарингитом. Что нужно знать об этом заболевании, чтобы успешно с ним справиться, расскажет эта статья.
Что это такое?
Патологическое состояние, локализованное в ротоглотке, называется фарингитом. Этим заболеванием болеют одинаково часто как мальчики, так и девочки. Заболеть фарингитом малыш может в любом возрасте. Доктора отмечают случаи болезни даже у новорожденных малышей и грудничков.
Распространено данное заболевание по всему миру.
Воспалительный процесс при фарингите в основном локализованный. Отек распространяется преимущественно на область задней стенки глотки, отдельные участки верхнего неба, корневую часть языка, а в ряде случаев — на миндалины и лимфоидную ткань. Характеризуется данный процесс возникновением выраженного отека и острой местной реакцией иммунитета.
Преимущественный способ заражения — воздушно-капельный. В этом случае мельчайшие вирусы или бактерии легко попадают на слизистые оболочки. Передача инфекции происходит от больного человека к здоровому. В некоторых случаях «передатчик» инфекционного заболевания может и не подозревать о том, что в его организме присутствуют болезнетворные микроорганизмы. У такого человека также отсутствует и соответствующая симптоматика фарингита. В медицине подобное состояние называется «носительством инфекции».
По статистике, наибольшее количество случаев воспаления глотки приходятся на холодное время года. Конец осени, зима и ранняя весна — самые вероятные месяцы для заражения фарингитом.
Малыши, которые посещают различные образовательные учреждения и досуговые центры, заболевают намного чаще. Такая особенность обусловлена легкой распространенностью вирусов и бактерий в окружающей среде. Многие микроорганизмы весьма устойчивы к воздействиям неблагоприятных факторов внешней среды и могут достаточно долго сохранять свою жизнедеятельность. У малышей в возрасте 2-3 года заболевание протекает намного тяжелее, чем у более взрослых детей. Это обусловлено незрелостью иммунной системы: обычно она развивается в течение первых 5-6 лет жизни малыша. Несостоятельность местного и системного иммунного ответа приводит к тому, что любая инфекция достаточно быстро распространяется по детскому организму и способна вызывать у ребенка серьезные осложнения.
В течение жизни каждый человек может переболеть фарингитом не один раз. Это связано с тем, что при каждом заражении он инфицируется абсолютно разными подтипами вирусов или бактерий.
Иммунная система «запоминает» возбудителей заболевания, но не формирует стойкий механизм памяти. Исключения составляют лишь несколько вирусных и бактериальных детских инфекций, которые также называются «карантинными».
Причины
Вызывать воспаление в ротоглотке у ребенка могут самые разнообразные причины. Воздействие их может быть коротким по времени или достаточно длительным. Такое многообразие различных причинных факторов приводит к тому, что регистрируются достаточно много клинических вариантов болезни.
Наиболее часто к развитию воспаления в ротоглотке приводят следующие причины:
Вирусные инфекции
Попадая на нежные слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вирусы легко вызывают воспалительный процесс. Различные антигенные варианты этих микроорганизмов могут вызывать появление у ребенка симптомов разной степени выраженности. Довольно часто вирусные инфекции становятся причиной заболевания у малышей до года.
Наиболее часто в детской практике источниками заболевания становятся: аденовирусы, вирусы парагриппа и гриппа, риновирусы, коронавирусы, вирусы Коксаки, вирусы Эптшейн-Барра и многие другие.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции являются довольно частой причиной, вызывающей у маленьких пациентов различные виды фарингита. Довольно распространенный вариант болезни — стрептококковый. Бактериальные фарингиты могут протекать достаточно тяжело, с выраженным интоксикационным синдромом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение оптимальной схемы антибиотикотерапии.
Хронические заболевания внутренних органов
Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта, болезни эндокринной системы и иммунодефицитные состояния являются частыми причинами появления у малыша неблагоприятных симптомов фарингита.
Для устранения клинических признаков болезни в этом случае требуется первоначальная терапия основного заболевания.
Больные зубы
Наличие кариозных или периоститных зубов в полости рта часто является причиной заболевания. Инфицированная зубная полость — это отличная питательная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Длительное инфицирование приводит к тому, что микробы начинают распространяться по кровотоку по всему организму. В большей степени страдают органы, которые расположены по соседству, в том числе и ротоглотка.
Герпесная инфекция
Герпетический или везикулярный фарингит возникает преимущественно у ослабленных или часто болеющих простудными заболеваниями малышей. Возбудители заболевания в этом случае — различные виды герпесов. Поселяясь в организме, они воздействуют на лимфоидную ткань, вызывая сильный воспалительный процесс. Лечение герпетического фарингита обычно более длительное, чем вирусного или бактериального.
Аллергические патологии
Аллергические реакции проявляются у малышей, имеющих индивидуальную чувствительность к различным видам аллергенов. В качестве аллергизирующих веществ могут выступать различные продукты питания, вдыхание загрязненного воздуха, некоторые химические вещества. Течение аллергического фарингита обычно волнообразное: периоды обострений сменяются ремиссиями. Попадание в детский организм аллергена в кратчайший срок может вызвать аллергическую реакцию, в которую вовлекается и ротоглотка.
Местное переохлаждение
Слизистые оболочки ротоглотки — весьма нежные. Воздействие неблагоприятной температуры способствует их повреждению и началу воспалительного процесса. Воспаление достаточно быстро переходит на лимфоидную ткань, которая хорошо представлена на задней стенке глотки.
Употребление любимого мороженого во время холодного времени года или прогулки в ветреную погоду без шарфа очень часто приводят к тому, что на утро малыш просыпается с клиническими симптомами фарингита.
Длительный прием некоторых медикаментов
Все фармацевтические средства имеют побочные действия. Одним из которых является появление неспецифического (неинфекционного) фарингита.Довольно часто к возникновению у ребенка неблагоприятных симптомов воспаления в ротоглотке приводит длительное употребление клозапина, сульфасалазина или карбимазола.
Курение
Этот причинный фактор актуален для подростков. Компоненты вдыхаемого при курении дыма содержат достаточно много различных токсических веществ, которые оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки ротоглотки.
Курение в холодную погоду значительно увеличивает риск воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
Кандидоз
Также это заболевание часто называют «молочницей». Оно наиболее часто встречается у ослабленных малышей, а также деток, страдающих ожирением или эндокринными заболеваниями. Сахарный диабет также может вызывать появление у ребенка признаков кандидозного фарингита. Нужно отметить, что данная клиническая форма встречается у детей редко.
Классификация
К развитию данного заболевания приводит воздействие самых разнообразных причин. Это обуславливает большое количество нозологических вариантов болезни. Для удобства выставления правильного диагноза все они собраны в специальные классификации, которыми пользуются доктора в своей ежедневной практике.Для установления верной формы заболевания во многих случаях детским врачам приходится проводить достаточно объемный комплекс дифференциальной диагностики. Это необходимо для установления верной причины заболевания, а также для составления дальнейшей тактики лечения малыша.
По длительности появления симптомов
По длительности появления симптомов врачи выделяют несколько клинических вариантов воспаления ротоглотки.
- Острый. Все неблагоприятные симптомы развиваются, как правило, за 5-7 дней. После острого периода заболевания наступает полное выздоровление.Иммунитет после перенесенной болезни, к сожалению, нестойкий. По статистике, острым фарингитом страдают преимущественно дети в возрасте от 6 до 14 лет.
- Хронический. Хроническая форма имеет волнообразное течение. Острые периоды заболевания сменяются периодами относительного или абсолютного клинического благополучия. Во время периодов ремиссии малыши обычно не ощущают никаких дискомфортных симптомов в области ротоглотки. Длительность периода обострения при хроническом фарингите может быть разной: от нескольких дней, недель или до пары месяцев. В своей работы педиатры и детские отоларингологи учитывают не только одну классификацию по давности появления клинических симптомов. Они также используют и другое разделение болезни с учетом морфологических (структурных) изменений. Эта классификация включает в себя следующие анатомические варианты фарингита.
По структурным изменениям
- Катаральный. Наиболее легкая форма заболевания. Характеризуется незначительными воспалительными изменениями в ротоглотке и зеве. Выраженность неблагоприятных симптомов умеренная. Осложнения при данной форме болезни, как правило, не возникают.
- Гипертрофический. Является следующей стадией хронизации процесса. Характеризуется патологическим увеличением ткани ротоглотки. Гипертрофическая форма разделяется на боковую и гранулезную. Гранулезный вариант характеризуется образованием на задней стенке глотки многочисленный красных гранул, которые представляют собой скопления лимфоидной ткани. Течение гипертрофического варианта болезни намного тяжелее, чем катарального.
- Атрофический. Считается самой неблагоприятной по прогнозу клинической формой болезни. Вызывает у заболевшего ребенка достаточно много неблагоприятных симптомов, которые существенно нарушают его самочувствие и переносятся достаточно тяжело. При атрофическом фарингите в ротоглотке образуется достаточно большое количество плотных корок. Часто процесс переходит и на носовые полости, что существенно ухудшает самочувствие малыша.
Симптомы
Длительность инкубационного периода может быть разной. Это зависит от того, какой возбудитель инфекции вызвал заболевание у конкретного ребенка. Так, первые клинические признаки вирусных фарингитов появляются, как правило, через 1-3 дня с момента инфицирования.В некоторых случаях это время значительно уменьшается. Например, посетив днем детский сад, вечером малыш может уже почувствовать себя плохо, а к утру у него появятся все неблагоприятные симптомы воспалительного процесса в ротоглотке.
Первые клинические признаки болезни при бактериальных фарингитах появляются через 5-7 суток с момента инфицирования. Это время необходимо для развития и размножения бактерий в детском организме. Длительность инкубационного периода при различных клинических вариантах фарингита может быть разной: от пары часов до нескольких дней. В это время заболевания ребенка ничего, как правило, не беспокоит. Лишь в некоторых случаях внимательные родители могут заметить, что малыш стал несколько вялым и менее активным.
Воспаление в глотке характеризуется появлением следующих симптомов:
- Болезненность при глотании. Она появляется сразу же после окончания инкубационного периода. Выраженность данного симптома может быть разной: от легкой до значительного болевого синдрома. При тяжелом течении болезни ребенку может быть трудно глотать даже измельченную или протертую пищу. Слишком горячие или холодные блюда заметно усиливают болевой синдром.
- Краснота задней стенки зева. Данный симптом является самым специфичным для фарингита. Задняя стенка зева, миндалины, нёбо и корневая часть языка становятся гиперемированными (ярко-красными). При осмотре ротоглотки с помощью ложки или шпателя видна выраженная отечность и «зернистость».
- Повышение температуры тела. Она может достигать разных значений. При легком течении заболевания температура тела поднимается до 37-35,5 градусов. Более тяжелые формы болезни вызывают у заболевших малышей выраженный фебрилитет. Высокая температура держится, как правило, 3-5 дней, а затем постепенно снижается. Во время обострения стойкого хронического тонзиллита субфебрилитет может сохраняться несколько дольше.
- Интоксикационный синдром. В острый период заболевания у малыша появляется головная боль, выраженная слабость. Меняется и поведение заболевшего ребенка. Он становится более вялым, апатичным, у него пропадает интерес к любимым играм и занятиям. Заболевшие малыши больше времени проводят в кровати, могут капризничать и хныкать.
- Накопление избыточного количества слизи. Воспалительный процесс приводит к повышенному образованию различных секретов, одним из которых является слизь. Она скапливается на задней стенке глотки, усиливая появление неблагоприятных симптомов.
- Приступообразный кашель. Этот симптом встречается преимущественно у самых маленьких пациентов. Скопление слизи на задней стенке глотки раздражает рецепторы, что приводит к появлению у ребенка кашля. Он может быть разным: как сухим, так и влажным. Длится кашель обычно 1-1,5 недели, затем этот неблагоприятный симптом постепенно исчезает.
Как проявляется болезнь у малышей до трех лет?
Наиболее тяжелое течение у новорожденных малышей и грудничков имеет стрептококковый фарингит. Он вызывает появление у ребенка многочисленных неблагоприятных симптомов и значительно ухудшает его общее самочувствиеВо время стрептококковой инфекции слизистая ротоглотки становится ярко-красной, а в некоторых случаях даже «пылающей». При осмотре зева видна выраженная гиперемия воспаленных участков и сильная отечность.
Температура тела при данной клинической форме заболевания нарастает стремительно. Ее значения часто достигают 38-39 градусов. Сохраняться такой выраженный фебрилитет может в течение 4-7 суток.
Снижение и нормализация повышенной температуры тела является очень благоприятным симптомом, который свидетельствует о начале выздоровления. Во время стрептококковой инфекции у ребенка появляются сильные выделения из носовых ходов. Обычно они желтого или зеленого цвета, достаточно густые. Отходят выделения плохо. Удалять их из полости носа грудничкам должны родители, так как малыши еще не умеют сморкаться самостоятельно. Достаточно часто данная инфекция вызывает у заболевших малышей различные осложнения: воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, фронтит), сильный отит, а в некоторых случаях — бактериальный конъюнктивит.
Заболевание протекает у ребенка достаточно тяжело. С каждым часом нарастает выраженность интоксикационного синдрома. Годовалый ребенок становится вялым, у него снижается аппетит, и нарушается сон. Груднички могут отказываться от грудных кормлений или плохо прикладываются к груди. У заболевшего ребенка нарастает дневная сонливость. Во многих случаях к симптомам фарингита при бактериальных инфекциях присоединяются также системные нарушения. К ним относятся: мышечные и суставные боли, болезненность в животе, нарушение стула, головная боль, повышенная чувствительность к различным звукам и светобоязнь.
Выраженность данных симптомов может быть разной. Лечение бактериальных форм фарингита у малышей до трех лет, особенно при тяжелом течении заболевания, приводится в условиях стационара.
Диагностика
Появление неблагоприятных симптомов болезни должно стать веским поводом для обращения за консультацией к педиатру. Для установления правильного диагноза он должен провести клинический осмотр. Во время обследования ребенка врач обязательно осмотрит ротоглотку и зев, а также проведет пальпацию живота для исключения осложнений вирусной или бактериальной инфекции. После клинического осмотра педиатры назначают целый комплекс лабораторных анализов, который необходим для установления степени тяжести функциональных нарушений, а также для определения причины болезни. Обращаться за консультацией можно не только к педиатру. Также лечением фарингитов, особенно хронических, занимаются детские отоларингологи. Бактериальные варианты, протекающие с появлением гноя из носовых ходов или в полости глотки, лечатся только у лора.
Для оценки состояния верхних дыхательных путей детский отоларинголог проводит специальное обследование — фарингоскопию. Суть данного исследования — визуальный осмотр ротоглотки и выявление всех имеющихся там патологических состояний. Для исключения сопутствующих осложнений доктор также проводит рино- и отоскопию. С помощью специального инструмента (ретрактора) он оценивает визуальное состояние видимых слизистых полости уха и носовых ходов. Если доктору необходимо осмотреть также и гортань, то тогда он использует другой прибор, который называется ларингоскопом.
Проведение такого комплексного исследования позволяет провести достаточно полную дифференциальную диагностику, результатом которой будет постановка правильного диагноза. Для установления причины и степени тяжести заболевания заболевшему ребенку обязательно проводятся общеклинические анализы крови и мочи. Повышение общего количества лейкоцитов и возникшие отклонения в лейкоцитарной формуле свидетельствуют о вирусной или бактериальной причине заболевания.
Острая форма или обострение хронического фарингита сопровождаются значительным ускорением СОЭ. В некоторых случаях она может нарастать до 30-50 мм/час.
Проведение бактериологического исследования для установления возбудителя заболевания также является важной составляющей успешной диагностики. Биологическим материалом для этого исследования становится, как правило, отделяемое из полости носа или слизь, собранная на задней стенке ротоглотки. Данный лабораторный тест позволяет установить точную причину болезни, а также определить чувствительность обнаруженных микроорганизмов к различным антибиотикам и бактериофагам. Бактериологическое исследование обладает достаточно высокой чувствительностью и помогает установить правильный диагноз.
Как и чем лечить фарингит у ребенка?
Фарингит является заболеванием, которое сопровождается сильным воспалительным процессом на лимфоидной ткани и слизистых оболочках горла. Такая патология часто диагностируется у детей и вызывает появление неприятной симптоматики.
Коварство фарингита кроется в том, что он может быть инфекционного характера и в детском возрасте такой недуг протекает более ярко. Прогрессирование такого заболевания в организме может стать причиной развития множества осложнений, поэтому родителям следует знать, как лечить фарингит у детей. Для устранения патологии широко применяется как медикаментозное лечение, так и средства народной медицины.
Причины заболевания у детей
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, которое носит инфекционный характер
В большинстве случаях фарингит у детей и взрослых развивается при прогрессировании в организме инфекций вирусного или бактериального происхождения. Это приводит к развитию активного воспалительного процесса в области слизистых оболочек горла. Чаще всего воспаление развивается под воздействием следующих групп патогенных микроорганизмов:
- вирусы гриппа и парагриппа
- риновируса
- коронавирусы
- аденовирусы
Развитие фарингита бактериального происхождение происходит под воздействием:
В том случае, если у ребенка нарушена работа иммунной системы, то это может спровоцировать развитие грибкового фарингита. В детском возрасте такой вид заболевания диагностируется при тяжелых патологиях и усиленном лечении антибактериальными препаратами.
Более редкими причинами развития воспалительного процесса в области глотки считаются:
- аллергические реакции
- травмы различного характера
- проведение хирургического вмешательства
- проникновение инородных предметов
- воздействие на слизистую горла сильнодействующих препаратов
Вероятность развития фарингита повышается при воздействии на детский организм следующих факторов:
- сильное переохлаждение организма
- снижение защитных функций организма
- прогрессирование хронических заболеваний
- повышенная концентрация в воздухе раздражающих веществ
Еще одной важной причиной развития хронического фарингита считается проникновение в глотку содержимого желудка при срыгивании, рефлюксе, рвоте и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Хронический фарингит может возникать при прогрессировании в организме ребенка воспалительных процессов в носовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Спровоцировать патологию может постоянное дыхание через рот по причине заложенности носовой полости, а также длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель. Дело в том, что такие лекарственные средства попадают на заднюю стенку глотки и тем самым вызывают сильное раздражение слизистой.
Симптоматика патологии
Сухость, першение, боль в горле и высокая температура – признаки фарингита
Фарингит у детей вызывает появление следующих симптомов:
- возникновение дискомфортных ощущений в области горла
- сильный и зуд и жжение
- появление болезненных ощущений во время глотания
- першение в горле
- подъем температуры тела до 38 градусов
Медицинская практика показывает, что у детей младшего возраста фарингит протекает довольно тяжело. Наблюдается подъем температуры тела и ухудшение общего состояния, которое дополняется выраженной вялостью малыша. Часто фарингит сочетается с течением такого заболевания, как аденоидит, о чем свидетельствует ухудшение аппетита, появление проблем со сном и повышенные показатели СОЭ в организме.
Для постановки диагноза специалист проводит осмотр глотки ребенка и отмечает следующие признаки болезни:
- глотка окрашивается в ярко-красный цвет
- слизистая становится отечной и инфильтрированной
- воспаляются небные дужки и мягкое небо
- слизистая задней стенки глотки становится зернистой
При дальнейшем прогрессировании фарингита происходит окрашивание боковых валиков в глотке. У детей часто диагностируется фарингит вирусного происхождения, который характеризуется ярко-красным горлом с появлением кровоизлияний и пузырьков на заднее стенке глотки. Местные признаки продолжаются в течение 2-3 суток, появляется раздражающее покашливание и сухой кашель, которые постепенно стихают.
В некоторых случаях могут отсутствовать общие признаки болезни, но происходит развитие вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита.
Иногда пациенты жалуются на появление отраженной боли в ушах, что считается одним из симптомов фарингита. Медицинская практика показывает, что тяжелее всего такое заболевание протекает у детей раннего возраста и вызывает развитие осложнений.
Чем опасно заболевание?
Наиболее опасными осложнениями после фарингита считаются аутоиммунные патологии, которые развиваются как результат повышенной чувствительности организма ребенка к патогенным микроорганизмам, спровоцировавшим болезнь.
На самом деле, фарингит не представляет серьезной опасности для организма, но его прогрессирование и отсутствие эффективного лечения может становиться причиной развития многих осложнений.
Наибольшую опасность представляет стрептококковый фарингит, прогрессирование которого в организме вызывает различные осложнения. Самыми распространенными среди гнойных осложнений считаются:
- заглоточный абсцесс развивается при скоплении гноя в области лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства
- перитонзиллярный абсцесс характеризуется воспалением ткани вокруг миндалин, где появляются гнойники
У детей раннего возраста могут развиваться осложнения как результат поражения носоглоточной области в виде синусита и ринита. Кроме этого, после фарингита может диагностироваться:
Самым опасным осложнением считается воспаление оболочек головного мозга, которое специалисты называют менингит и энцефалит.
Особенности лечения фарингита у детей разного возраста
Медикаментозные препараты для лечения фарингита у ребенка назначает врач после обследования
У самых меленьких детей до 1 года заболевание протекает слишком болезненно и в таком возрасте они еще не умеют полоскать горло самостоятельно. При появлении у родителей подозрений на острый фарингит необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту. При отсутствии высокой температуры тела и аллергической реакции разрешается накладывать медово-горчичный компресс на область горла. Кроме этого, можно проводить обработку глотки с помощью антисептических средств без содержания ментола и спирта.
Специалисты рекомендуют следующую схему лечения фарингита у детей раннего возраста: необходимо хорошо растолочь таблетку Фарингосепта, обмакнуть в него соску и предложить ее ребенку. Рекомендуется брать ребенка на руки и слегка похлопывать его по спинке, что помогает улучшить дренаж в бронхах.
У детей в возрасте 1-2 года фарингит также протекает достаточно тяжело, но не так интенсивно, как у грудничков. Лечение заболевания предполагает:
- организация достаточного питьевого режима
- при отсутствии противопоказаний можно делать компрессы
- проведение ингаляций небулайзером с физраствором или водой Боржоми
В таком возрасте лечение фарингита можно проводить с применением антисептических препаратов в виде спрея, например, Йокс или Гивалекс. Такие лекарственные средства оказывают на горло дезинфицирующее действие и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Рекомендуется постоянно проветривать комнату, где находится ребенок и следить за поддержанием необходимой влажности.
При развитии фарингита у детей старше 3 лет необходимо соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости, которая содержит щелочь.
Кроме этого, необходимо организовать щадящее питание и полностью исключить из рациона ребенка жареные и сладкие блюда.
Для лечения заболевания можно делать компрессы на основе меда, накладывая их на ноги. Хороший эффект дают горячие ванны для ног и ингаляции небулайзером. Рекомендуется проводить полоскания горла специальными антисептическими средствами, приобретенными уже готовыми в аптеке. Можно приготовить растворы для полоскания горла самостоятельно в домашних условиях, растворив в 30 мл теплой воды 2-3 капли Фурацилина и йода. Такую смесь необходимо довести до комнатной температуры и предложить ее для полоскания ребенку.
Хороший результат дает применение таких антисептических сперев, как Йокс и Гивалекс. В том случае, если ребенок уже умеет рассасывать лекарства в виде таблеток, то можно предложить ему:
- Фарингосепт
- Септолете
- Ангисепт
Довольно спорным вопросом остается применение антибактериальных препаратов при лечении фарингита у детей. Встречается много ситуаций, когда удается вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. Несмотря на это, при тяжелых формах фарингита без антибиотиков просто не обойтись и особенно в тех ситуациях, когда существует угроза жизни ребенка либо диагностирована запущенная стадия с атрофированной слизистой. Чаще всего антибиотики назначаются при диагностировании вирусного, бактериального либо инфекционного заболевания.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео:
Специалисты говорят о том, что оптимальным вариантом при лечении фарингита является применение антибактериальных препаратов не широкого спектра действия, а местных средств. Такие препараты не оказывают негативного воздействия на такие органы, как сердце, почки и печень.
Для того, чтобы усилить эффективность антибактериальных средств рекомендуется сочетать их прием с кортикостероидами. Хороший эффект дает лечение фарингита такими лекарствами, как Гексорал, Бисептол и Биопарокс.
Лечение фарингита у детей может проводиться путем лазерного воздействия на слизистую глотки. В том случае, если болезнь переходит в запущенную стадию, то назначается:
- криодеструкция боковых валиков и гранул
- прижигание нитратом серебра
- туширование радиоволновым методом
В некоторых случаях лечение воспалительного процесса в глотке проводится путем хирургического вмешательства. Специалист воздействует лазером на гнойные гранулы и разросшуюся слизистую, но здоровая ткань при этом не затрагивается.
Народная медицина против болезни
Для того, чтобы лечение фарингита было более эффективным необходимо использовать и медикаментозные и народные средства
Необходимо помнить о том, что лечение фарингита у детей народными средствами проводится только после консультации со специалистом. Самостоятельное применение различных травяных отваров, настоев, продуктов пчеловодства может привести к нежелательным последствиям для детского здоровья.
В домашних условиях можно делать медовый компресс на ноги по следующей схеме:
- необходимо растопить пчелиный мед до жидкой консистенции на водяной бане
- таким медом следует смазать ступни ребенка и укутать их несколькими слоями марли
- для более сильного воздействия лекарственного средства рекомендуется надеть теплые носки
- держать такой компресс на ногах необходимо 20-30 минут
Специалисты рекомендуют проводить такое лечение до тех пор, пока ребенок полностью не выздоровеет.
При лечении острой формы фарингита можно использовать травяные отвары для полоскания горла. С их помощью удается избавиться от болевых ощущений, снизить выраженность воспалительного процесса и облегчить общее состояние ребенка. Для приготовления травяных отваров можно использовать:
- ромашку
- лаванду
- шалфей
- мяту
- малину
- эвкалипт
- алтей
Такие травяные отвары оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие на воспаленную ткань гортани, и полоскать горло с их помощью необходимо до полного выздоровления ребенка.
Хороший эффект дает народное средство, приготовленное из томатного сока и тщательно измельченного чеснока. Употреблять такое лекарство рекомендуется каждый день после обеда в течение 7 дней. Следует помнить о том, что лечение таким способом противопоказано пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Фарингит не считается слишком опасным заболеванием, но его последствия могут представлять серьезную угроза для здоровья ребенка.
Именно по этой причине при появлении у ребенка первых признаков заболевания необходимо показать его специалисту. Избежать заражения такой патологией помогает правильное питание, витаминизация организма, повышение защитных свойств организма и своевременная вакцинации.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Признаки фарингита у ребенка и как правильно его лечить
Как быстро вылечить фарингит у ребенка
Фарингитом называется воспалительный процесс, поражающий слизистую и лимфоидные ткани глотки. Данное заболевание достаточно часто диагностируется в детском возрасте и обычно не представляет серьезной угрозы здоровью.
Лечение фарингита у детей основывается на терапии, направленной на укрепление общих и местных защитных функций организма, а также на уменьшение выраженности сопутствующих симптомов заболевание.
Заболевание в детском возрасте чаще всего возникает в результате переохлаждения или под действием патогенных микроорганизмов.
Причины и симптомы
Воспаление горла может иметь инфекционный и неинфекционный характер.
- Если заболевание имеет инфекционную природу, то чаще всего возникает под действием вирусов (гриппа, парагриппа, герпеса) или бактерий (стафилококк, пневмококк). Болезни ротовой полости, такие как кариес, стоматит, аденоиды, также нередко становятся причиной возникновения воспаления у детей.
- К неинфекционным причинам относят ожоги и другие травмы слизистой и тканей носоглотки, продолжительное нахождение в помещении с сухим или сильно загрязненным воздухом, аллергию на пыль, пыльцу растений, резкие запахи.
Среди основных симптомов, сопровождающих болезнь в детском возрасте, выделяют следующие:
- жжение, чувство постороннего предмета в горле;
- отечность слизистой горла и задней части неба;
- увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
- ринит;
- охриплость, першение;
- повышение температуры тела;
- сухой кашель;
- быстрая утомляемость, потеря аппетита.
Интоксикация организма при фарингите обычно не существенна, поэтому дети старше шести лет, которые ранее уже встречались с подобной инфекцией, переносят болезнь легче, чем малыши грудного возраста, для которых существует высокая вероятность развития осложнений.
Если возник фарингит у детей, а лечение не было начато своевременно, то существует риск развития осложнений и перехода болезни в хроническую стадию, для которой характерны следующие признаки:
- появление вязкого секрета в носоглотке;
- постоянно воспаленное горло;
- возникновение периодической сухости и жжения в носоглотке;
- частые рецидивы болезни под воздействием неблагоприятных факторов.
Важно! Если не лечить фарингит у ребенка, то могут возникнуть осложнения в виде бронхита, отита, аденоидов и других серьезных заболеваний.
Лечение
Чаще всего для постановки правильного диагноза педиатру достаточно провести осмотр и проанализировать жалобы.
Однако иногда для подтверждения диагноза, определения типа патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь, необходимо дополнительно сдать кровь и мочу, мазок из горла для бакпосева.
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, педиатр выбирает способ, как лечить фарингит у детей.
- Если определена вирусная причина фарингита, воспаление лечится с помощью противовирусных препаратов, разрешенных детям (препараты интерферона, Арбидол, Ремантадин, Анаферон).
- Если в процессе болезни присоединилась бактериальная инфекция, то дальнейшая терапия фарингита должна проводиться с применением антибиотиков (Сумамед, Аугментин).
- Для уменьшения болевых ощущений в носоглотке используют специальные антисептические спреи, таблетки, леденцы (Хлорофиллипт, Мирамистин, Ингалипт, Тантум Верде, Лизобакт, Септефрил).
- Также эффективными оказываются местные антибактериальные препараты в виде спреев (Биопарокс, Гексаспрей).
Важно! Большая часть антисептических препаратов для горла в виде спреев противопоказана в возрасте до трех лет, так как их использование может спровоцировать возникновение тошноты или ощущения кома в горле.
- Если температура поднимается выше 38 градусов, то необходимо применять жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен в соответствии с возрастными дозировками).
- Употребление достаточного количества жидкости позволяет увлажнить слизистую носоглотки и снизить уровень интоксикации. Для этого применяют компоты, чаи с использованием лекарственных трав (ромашка, шалфей)
Как лечить фарингит у ребенка
Термин «фарингит» включает в себя два понятия: «глотка» (лат. рharynx) и «воспалительный процесс» (лат. суффикс –itis). Следовательно, врач, который ставит диагноз «фарингит», определяет болезнь как воспаление, по ряду причин возникшее в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки человека.
Часто фарингит сочетается с болезненными процессами в других частях носоглотки и дыхательных путей. В связи со спецификой детского организма, фарингит – частое явление у малышей.
Определение заболевания
Заболевание может протекать в разной форме. Различают острый, подострый и хронический фарингит. Также в зависимости от особенностей состояния воспаленного органа выделяют гипертрофический или атрофический фарингит, или его смешанные формы. Наиболее частой причиной фарингита у детей является заражение вирусами. Воспалительный процесс в глотке сопровождает у ребенка практически любой случай заболевания ОРВИ или гриппа.
Особенности организма ребенка, а также пониженный иммунитет может быть причиной того, что вирусная форма фарингита как бы «провоцирует» развитие бактериальной формы болезни.
Причины возникновения
В зависимости от причин возникновения заболевания врачи различают:
- Вирусный фарингит.
- Бактериальный фарингит.
- Аллергический фарингит.
- Воспалительный процесс, вызываемый внешними или внутренними травмирующими факторами.
Все это может спровоцировать развитие гранулезного фарингита.
Довольно редко встречаются случаи, когда болезнь объясняется наличием грибковой инфекции.
Холодный, излишне пыльный или загрязненный химическими веществами воздух может стать «спусковым крючком» для развития воспаления. Состояние носоглотки или зубов у детей нередко становится фактором, который объясняет проявления воспалительных процессов в области глотки. Кариес, риниты, синуситы, другие очаги воспаления увеличивают риск возникновения фарингита.
Острая форма фарингита довольно часто имеет аллергическую природу. Воспаление горла в этом случае сопровождается и другими симптомами аллергической реакции: аллергическим насморком, резью в глазах, отечностью и покраснением век, покашливанием.
Воспалительный процесс может также «запустить» наличие инородного тела в гортани. Хронический фарингит проявляется как следствие не до конца вылеченной острой формы заболевания. Но такое состояние может иметь и другие причины: постоянное раздражение слизистых оболочек в области гортани.
Такую форму недуга провоцирует неблагоприятное состояние окружающего воздуха (его загрязненность или излишняя сухость), а также заболевания органов пищеварительной системы ребенка.
Симптомы
Симптомы фарингита и степень их выраженности могут разниться в зависимости от того, какая причина вызывает воспалительный процесс, и в какой стадии находится заболевание. Симптомами острого вирусного фарингита у детей являются: першение, не слишком сильная боль при глотании, общий дискомфорт в области гортани. Дети жалуются на сухость во рту, состояние общей слабости. Малыш начинает немного покашливать, его голос звучит хрипловато. Впоследствии может проявиться влажный кашель.
Температура при фарингите редко бывает слишком высокой (не выше 38 градусов). Однако в том случае, когда воспалительные процессы в гортани спровоцированы, к примеру, гриппом, жар может усиливаться. Про инкубационный период гриппа, его возбудители и эффективные методы лечения читайте здесь.
При осмотре горла наблюдается:
- Покраснение в области задней и боковых стенок гортани.
- Слизь, а иногда и гной на задней поверхности горла.
- Слизистые оболочки выглядят как зернистая поверхность.
При фарингите миндалины не гипертрофированы, но можно обнаружить увеличение лимфатических узлов в шейной области. У младенцев симптомы фарингита родители часто принимают за признаки, обычные для прорезающихся зубов. В этом случае необходимо быть особо внимательным. Малыш может становиться чрезмерно беспокойным, плачет, трудно засыпает. В связи с тем, что при глотании возникают болезненные ощущения, грудничок отказывается от еды, не глотает слюну (пускает слюнки).
У детей грудного возраста при вирусном фарингите может наблюдаться значительное повышение температуры (до 39 градусов), диспепсия.
Бактериальный фарингит имеет более резкие симптомы:
- Сильная головная боль.
- Увеличение миндалин.
- Лихорадочное состояние.
Как отличить вирусную бактерию от бактериальной
Аллергический тип заболевания часто протекает без температуры. Ребенок покашливает, но мокрота при кашле не выделяется. Боль в горле практически не ощущается.
Если фарингит вызван грибковой инфекцией, можно заметить творожистый налет на стенках глотки. В углах рта малыша образуются трещинки.
Симптомы при хроническом фарингите не слишком ярко выражены, родителям часто нелегко их заметить. Это опасно, так как недостаточное внимание к лечению болезни становится причиной появления осложнений. Кроме того хронический тип воспаления может привести к развитию атрофической или гипертрофической формы фарингита. При атрофическом фарингите у ребенка наблюдается образование корок на слизистой оболочке горла. Голос начинает звучать хрипловато, становится осипшим. Развивается сухой кашель.
Родителям иногда бывает довольно трудно определить состояние малыша как болезненное и, тем более, диагностировать фарингит. Особенно это сложно, если ребенок очень мал. Очень важно выявить проявления воспалительного процесса вовремя и начать их эффективное лечение.
Возможные осложнения
При развитии воспалительного процесса в области глотки и несвоевременном или неэффективном его лечении инфекция может распространяться на нижние области дыхательных путей ребенка. Фарингит переходит в ларингит или бронхит. При неблагоприятном течении болезни может развиться пневмония. Для детей, особенно младшего возраста, воспаление глотки опасно появлением таких заболеваний, как заглоточный абсцесс или гнойный отит.
Хронический фарингит как осложнение острого
Если фарингит вызывает бактериальная инфекция, то осложнением болезни может стать появление почечных или сердечных патологий.
Лечение
Как и какими средствами избавляться от проблемы во многом зависит от того, что послужило причиной воспаления.
Наиболее распространенным случаем заболевания является вирусный фарингит. В этом случае необходимо помочь организму ребенка самостоятельно справиться с недугом. Для этого следует выполнять следующие правила:
- Соблюдение диетических рекомендаций. Ребенку нельзя употреблять в пищу то, что раздражает слизистую гортани. Блюда должны быть теплыми, исключаются различные приправы, острые, копченые и кислые блюда. Еда должна легко усваиваться организмом. Жирное и жареное также не должны входить в меню малыша.
- Ребенку нужно обеспечить обильное питье.
- Сухой воздух в комнате ребенка недопустим.
Оптимальным решением проблемы может стать увлажнитель. Но обеспечивать требуемую степень влажности можно любым приемлемым способом.
Медикаментозным способом
При диагностированном бактериальном или грибковом фарингите детям назначают антибиотики или соответствующие антигрибковые препараты. Но родителям не следует принимать такие лекарства «на всякий случай». Это значительно усложнит лечение и может привести к усугублению заболевания.Для устранения беспокоящих ребенка симптомов назначаются полоскания таблетки для рассасывания, аэрозоли, жаропонижающие средства, микстуры или таблетки, помогающие выведению мокроты при кашле. В случае если воспалительный процесс спровоцирован воздействием аллергена, назначаются антигистаминные препараты. Но борьба с аллергической реакцией не будет успешной, если не выявлена и не устранена причина аллергии.
Народными средствами
При всей кажущейся незначительности болезненного состояния при фарингите у детей (невысокой температуре, отсутствии сильной боли в горле и пр.) лечение этого заболевания необходимо проводить вовремя, эффективно и под наблюдением педиатра или ЛОР-врача. Народные средства в этом случае играют вспомогательную роль, их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.
Травяные отвары используются для полосканий горла и ингаляций. Для этих целей можно применять ромашку, шалфей, календулу, кору дуба, сосновые почки, череду. Отвар готовится из расчета 10 граммом измельченных сухих трав на стакан воды. Прополаскивать горло можно соляным раствором, который готовят из расчета: 1 чайная ложка соли на пол литра воды. Полоскать горло теплым настоем или раствором необходимо 4 раза в сутки. Но слишком усердствовать с применением этого метода лечения не рекомендуется. Ингаляции также можно проводить четыре раза в день. Продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут.Рекомендованное при фарингите обильное питье может включать чаи из лекарственных растений (ромашки, липы, мяты перечной), настой шиповника или калины.
Профилактика
Профилактические меры, предупреждающие появление воспалительных процессов в горле направлены на устранение возможностей заражения болезнетворными микроорганизмами и укрепление защитных систем организма ребенка.
В комплекс мероприятий, позволяющий избежать заболеваний, входят:
- Соблюдение правил гигиены. Комнату малыша рекомендуется освободить от предметов, накапливающих пыль, воздух в ней должен быть свежим и увлажненным. Если ребенок уже пользуется зубной щеткой, ее необходимо чаще менять. Малыша необходимо приучить тщательно мыть руки, особенно после посещения детских учреждений и общественных мест.
- Соблюдение диетических реком
Хронический фарингит у детей: симптомы и лечение заболевания
Время на чтение: 4 минуты
АА
Острый фарингит, который представляет собой воспалительные процессы слизистой оболочки гортани, у детей достаточно легко лечится как народными методами, так и с применением медикаментов.
При своевременном лечении прогнозы в подавляющем большинстве случаев – благоприятные, но неправильный подход к этому процессу может привести к более опасной форме – хронической.
Содержание статьи
Хронический фарингит у детей
Заболевание в острой форме у ребенка протекает с явными симптомами, но уже спустя 5-10 дней лечения фарингит исчезает.
Отсутствие лечения приводит к тому, что фарингит становится хроническим.
Справка! Длительность протекания заболевания в этом случае может протекать в течение месяцев и даже лет, хотя заболевание не всегда будет проявлять себя.
Возможно, симптомы просто будут обостряться при наличии располагающих к этому факторов.
Хроническая форма может иметь один из трех видов:
- Обычный (или катаральный).
Симптомы в данном случае минимальные, особых обострений и тяжелых последствий не наблюдается. - Гипертрофический.
В эту стадию переходит фарингит катарального типа.
При этом у ребенка утолщается эпителиальный слой глотки, а на слизистой появляются красные образования-гранулы.
Если такие гранулы распространяются по бокам гортани – заболевание называется «боковым», если патология распространяется на задней части слизистой – недуг характеризуется как «гранулезный». - Атрофический.
Наиболее тяжелая форма, при которой симптоматика – наиболее яркая и болезненная.
На слизистой оболочке появляются корки и атрофические образования. В запущенных случаях патология переходит на носовую полость.
Симптомы
На первых порах для хронической формы характерны те же признаки, что и для острой.
Внимание! Среди них — боль при глотании, отеки неба и задней части глотки и их покраснение, сухость, першение горле, сухой кашель.
Но со временем симптоматика расширяется и появляются дополнительные признаки:
- жжение в горле;
- ощущение сухости в гортани носит постоянный характер;
- по утрам (реже – в течение дня) на стенках гортани скапливается слизистое отделяемое;
- горло постоянно остается красным.
Иногда такие симптомы могут практически полностью исчезать, но при малейшем переохлаждении, при авитаминозе или проблемах с иммунитетом заболевание рецидивирует.
Причины заболевания
К причинам развития хронического фарингита относят:
- присоединение вторичной инфекции к острой форме фарингита;
- мононуклеоз;
- хронический насморк, раздражающий ткани глотки в течение длительного времени;
- постоянное пребывание или проживание в условиях слишком сухого воздуха;
- постоянное воздействие на слизистую глотки аллергенов;
- попадание в горло инородных тел.
Именно причиной и определяется дальнейший курс лечения.
Лечение хронического фарингита у детей
Если острый фарингит еще можно пробовать лечить народными методами (при условии, что они не составляют основу курса), то хроническая форма требует только квалифицированного вмешательства.
При этом лечение хронического фарингита у детей должно быть комплексным.
Внимание! С самого первого дня диагностирования заболевания необходимо начинать выполнять полоскания.Использовать для этого можно либо фурацилин с йодом (добавляя по две капли каждого средства на стакан йода), либо поваренную соль (ее можно развести в таком же стакане воды, но в количестве одной чайной ложки).
Допустимо применять для полосканий слабый раствор марганцовки, который в готовом виде должен иметь слабо-розовый цвет.
Но так как дозировка такого средства рассчитывается приблизительно – этот вариант лучше не использовать для лечения детей младше 8-10 лет.
В домашних условиях для лечения можно использовать назначенные врачом противомикробные, антимикотические и масляные растворы в качестве основы для ингаляций.
Рекомендуется давать детям антибактериальные таблетки для рассасывания, которые при этом будут смягчать горло (ангисепт, стрепсилс, фалиминт, ларипронт).
Полезным будет и орошение горла антисептическими спреями (йокс или ингалипт).
Очевидно, что лечение хронической и острой форм почти не различается в плане медикаментозных препаратов.
Помните! Единственное, что требуется учитывать – в курс лечения также входят антибиотические препараты, которые может назначить только лечащий врач на основе результатов анализов.
Профилактические меры
Профилактические меры при хроническом фарингите являются общими для любых респираторных заболеваний, в частности:
- Нельзя допускать, чтобы ребенок переохлаждался: все время нужно следить за тем, чтобы он был одет по погоде.
- Особое внимание требует иммунитет, так как при малейших сбоях в его работе скрытое хроническое заболевание будет рецидивировать.
- Ребенка необходимо закалять, но не жесткими способами.
Достаточно регулярных прогулок на свежем воздухе и в любое время года, а детскую комнату нужно хотя бы раз вдень проветривать вне зависимости от температуры за окном. - Для предотвращения скапливания в помещении патогенной микрофлоры, необходимо 2-3 раза в неделю делать влажную уборку.
- При любых проявлениях насморка такое заболевание нужно сразу лечить, так как при такой болезни в носовых проходах скапливаются вредоносные микроорганизмы, и они в любой момент могут спровоцировать обострение фарингита.
Возможные последствия
Хронический фарингит в отличие от взрослого чреват более тяжелыми последствиями:
- воспалительные заболевания почек;
- гайморит;
- сердечный ревматизм;
- отит;
- ревматизм суставов;
- синусит.
В свою очередь в детском возрасте эти патологии могут стать причиной еще более серьезных болезней вплоть до инвалидности и летального исхода.
Полезное видео
В данном видео педиатр и врач-оториноларинголог расскажут о фарингите:
Хронический фарингит требует не только лечения, но и соблюдения мер предосторожности, которые не будут позволять заболеванию обостряться.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Рейтинг автора
Автор статьи
Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет
Написано статей
Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка… У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.Фарингит у детей — что нужно знать
- CareNotes
- Фарингит у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое фарингит?
Фарингит или боль в горле — это воспаление тканей и структур глотки (горла) вашего ребенка.
Что вызывает фарингит?
- Вирус , такой как вирус простуды или гриппа, вызывает вирусный фарингит.Фарингит часто встречается у подростков, страдающих заболеванием, которое называется инфекционным мононуклеозом (моно). Mono вызывается вирусом Эпштейна-Барра.
- Бактерии вызывают бактериальный фарингит. Наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих фарингит, является стрептококк группы А (ангина).
Как фарингит передается другим людям?
Фарингит может передаваться при кашле или чихании инфицированного человека. Фарингит также может передаваться, если человек делится едой и напитками.Носитель также может распространять фарингит. Носитель — это человек, у которого в горле есть бактерии, но у него нет симптомов. Микробы легко распространяются в школах, детских садах, на работе и дома.
Какие признаки и симптомы могут возникать при фарингите?
- Боль при глотании или охриплость
- Кашель, насморк или заложенность носа, зуд или слезотечение
- Сыпь
- Лихорадка и головная боль
- Беловато-желтые пятна на задней стенке горла
- Болезненные опухшие шишки по бокам шеи
- Тошнота, рвота, диарея или боль в животе
Как диагностируется фарингит?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах вашего ребенка.Он может смотреть в горло вашего ребенка и прощупывать его или ее шею и челюсть.
- Посев из горла может показать, какой микроб вызывает боль в горле у вашего ребенка. Ватным тампоном протирают заднюю часть горла ребенка.
- Анализы крови можно использовать, чтобы определить, не вызывает ли боль в горле вашего ребенка другое заболевание.
Как лечится фарингит?
Вирусный фарингит пройдет самостоятельно, без лечения.Боль в горле вашего ребенка должна улучшиться через 3-5 дней при вирусных и бактериальных инфекциях. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:
- Ацетаминофен уменьшает боль. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
- НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
- Антибиотики лечат бактериальную инфекцию.
Как я могу справиться с фарингитом моего ребенка?
- Пусть ваш ребенок отдыхает как можно больше.
- Давайте ребенку много жидкости , чтобы он или она не обезвоживались. Давайте ребенку жидкости, которые легко глотать и которые успокаивают его или ее горло.
- Успокойте горло вашего ребенка. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, дайте ему или ей чайной ложки соли, смешанной с 1 стаканом теплой воды, для полоскания. Если вашему ребенку 12 лет и старше, давайте ему леденцы от горла, чтобы уменьшить боль в горле.
- Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме.Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.
Как я могу предотвратить распространение фарингита?
Часто мойте руки и руки ребенка. Держите ребенка подальше от других людей, пока он или она еще заразны. Спросите у лечащего врача, как долго ваш ребенок заразен. Не позволяйте ребенку делиться едой или напитками. Не позволяйте ребенку делиться игрушками или пустышками. Стирайте эти предметы горячей водой с мылом.
Когда моему ребенку следует вернуться в школу или детский сад?
Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу, когда его или ее симптомы исчезнут.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с дыханием или он посинел.
- У вашего ребенка отек или боль в челюсти.
- У вашего ребенка изменился голос, или ему трудно понять его речь.
- У вашего ребенка жесткая шея.
- Ваш ребенок мочится меньше обычного или у него меньше мокрых подгузников, чем обычно.
- У вашего ребенка повышенная слабость или утомляемость.
- У вашего ребенка боль с одной стороны горла намного сильнее, чем с другой.
Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?
- Симптомы вашего ребенка возвращаются или его симптомы не улучшаются и не ухудшаются.
- У вашего ребенка сыпь. У него также могут быть красноватые щеки и красный опухший язык.
- У вашего ребенка появилась новая боль в ушах, головная боль или боль вокруг глаз.
- Ваш ребенок делает паузу в дыхании, когда спит.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Узнайте больше о фарингите у детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 25 февраля 2020 г.
Что такое ангина (фарингит)?
Боль в горле, также называемая инфекцией горла или фарингитом, представляет собой болезненное воспаление задней части горла (глотки). Фарингит может поражать некоторые или все эти части горла:
- задняя треть языка
- мягкое небо (нёбо)
- миндалины (мясистая ткань, которая является частью иммунной защиты горла).
Самая частая причина боли в горле — инфицирование бактериями или вирусами.
Поскольку инфекция глотки почти всегда поражает миндалины, тонзиллит (воспаление миндалин) когда-то был распространенным названием инфекционного фарингита.
Около 90 процентов инфекций горла вызываются вирусом. Хотя люди, болеющие гриппом (гриппом), герпесом (простой герпес полости рта) или инфекционным мононуклеозом («мононуклеоз»), также часто страдают ангиной, эти вирусные инфекции обычно вызывают другие характерные симптомы, помимо боли в горле.
В регионах с теплым летом и прохладной зимой вирусный фарингит обычно достигает пика зимой и ранней весной. Это время, когда люди чаще собираются в плохо вентилируемых помещениях. Вирусы, вызывающие фарингит, легко распространяются.
Вирусы могут распространяться по воздуху, цепляясь за капли от кашля и чихания. Они прилипают к немытым рукам, на которые попала жидкость из носа или рта больного человека.
У большинства здоровых людей простой вирусный фарингит длится недолго, проходит сам по себе и не вызывает долгосрочных осложнений, хотя кратковременный дискомфорт может быть значительным.
В случаях инфекционного фарингита, не являющегося вирусным, причиной почти всегда является бактерия — обычно бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий то, что обычно называют стрептококком. Как и вирусный фарингит, ангина может быстро и легко распространяться внутри сообщества, особенно в конце зимы и ранней весной.
Однако, в отличие от большинства форм вирусного фарингита, нелеченная ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит (заболевание почек) и ревматическая лихорадка (потенциально серьезное заболевание, которое может повредить сердечные клапаны).Стрептококковая инфекция также может распространяться по телу, вызывая очаги гноя (абсцессы) в миндалинах и мягких тканях вокруг горла.
Симптомы
Основной симптом фарингита — першение в горле и боли при глотании. При инфекционном фарингите другие симптомы различаются в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной (обычно стрептококковая ангина):
- Вирусный фарингит — Боль в горле часто сопровождается другими симптомами, такими как:
- Красное горло
- Насморк или заложенность носа
- Сухой кашель
- Охриплость
- Покраснение глаз
У детей может быть диарея.
Некоторые вирусы вызывают болезненные язвы во рту и вокруг рта, включая губы.
- Стрептококковая ангина — Стрептококковая ангина и другие формы бактериального фарингита вызывают боль в горле, боль при глотании и красное горло. Эти симптомы имеют тенденцию быть более серьезными при стрептококковой инфекции горла по сравнению с вирусным фарингитом. Другие симптомы, которые часто возникают при стрептококковой инфекции горла, включают:
- Лихорадка
- Боль в теле и общее недомогание в целом ощущение тошноты
- Головная боль
- Увеличенные миндалины с белыми пятнами
- Опухшие болезненные лимфатические узлы (опухшие железы) в передней части шеи.
У детей также могут быть тошнота, рвота и боли в животе.
Поскольку симптомы вирусного и бактериального фарингита могут частично совпадать, врачу может быть трудно различить их, основываясь только на симптомах. Как правило, если у вас выраженный кашель и назальные симптомы, у вас больше шансов заболеть вирусным фарингитом, чем фарингитом.
Помимо вирусного и бактериального фарингита, грибковая инфекция (Candida или «дрожжи») иногда может вызывать боль в горле, затруднение глотания и появление белых пятен во рту.Эта инфекция горла, обычно называемая молочницей, обычно поражает младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Боль в горле, которая длится более двух недель, может быть вызвана кислотным рефлюксом из желудка, дыханием через рот в сухой среде, постназальным кровотечением или, в редких случаях, опухолью.
Диагностика
Изучив ваши симптомы, врач спросит, могли ли вы недавно контактировать с кем-либо, страдающим стрептококками в горле или какой-либо другой инфекцией, затрагивающей горло, нос или уши.
После регистрации температуры врач осмотрит вас, уделяя особое внимание вашему рту, горлу, носу, ушам и лимфатическим узлам на шее. Если ваш врач совершенно уверен, что у вас ангина, он или она может прописать антибиотики без дополнительных анализов. Если есть некоторые сомнения, врач может назначить стрептококковый тест.
Быстрый стрептококковый тест проводится в кабинете вашего врача, занимает всего несколько минут и выявляет от 80% до 90% всех случаев стрептококковой ангины.Если этот быстрый тест отрицательный, но ваш врач по-прежнему считает, что у вас может быть стрептококк, он возьмет образец жидкости из горла для более тщательного анализа в лаборатории. Результаты будут доступны через 24–48 часов.
Ожидаемая продолжительность
Если у вас простой вирусный фарингит, ваши симптомы должны исчезнуть постепенно в течение примерно одной недели. Если у вас ангина, симптомы должны исчезнуть в течение двух-трех дней после начала приема антибиотиков.
Профилактика
Хотя предотвратить все инфекции невозможно, вы можете помочь снизить подверженность и распространение:
- Часто мойте руки, особенно после сморкания или после ухода за ребенком с больным горлом.
- Если кто-то в вашем доме болеет фарингитом, храните его или ее столовые приборы и стаканы отдельно от посуды других членов семьи. Тщательно мойте эти предметы в горячей мыльной воде.
- Если ребенок, страдающий фарингитом, жевал или сосал игрушки, тщательно промойте эти предметы водой с дезинфицирующим мылом, затем хорошо сполосните.
- Незамедлительно избавляйтесь от грязных салфеток от насморка и чихания, а затем вымойте руки.
- Не позволяйте ребенку, у которого был диагностирован стрептококковый фарингит, возвращаться в школу или детский сад до тех пор, пока он или она не начнет принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов и симптомы не улучшатся.
Лечение
Поскольку антибиотики не действуют против вирусов, вирусный фарингит обычно лечится путем устранения симптомов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, пока иммунная система вашего организма не победит инфекцию.Эти меры включают:
- Достаточно отдыхать (в постели или вне постели)
- Прием ибупрофена (Адвил, Мотрин), ацетаминофена (Тайленол) или аспирина (только для взрослых) для облегчения боли в горле
- Обильное питье для предотвращения обезвоживания
- Полоскание горла теплой соленой водой для облегчения боли в горле
- Питье теплой жидкости (чай или бульон) или прохладной жидкости, или есть желатиновые десерты или ароматный лед для успокоения горла
- Использование испарителя холодного тумана для уменьшения сухости в горле
- Использование безрецептурных леденцов для горла или анестезирующих спреев для горла
Эти меры помогут уменьшить дискомфорт при любом типе инфекции горла.Если у вас ангина, вы также будете принимать антибиотики, чтобы предотвратить осложнения. Ваш врач назначит 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для устранения стрептококковых бактерий. Если у вас аллергия на пенициллин, включая амоксициллин, вам могут назначить эритромицин (продается под несколькими торговыми марками) или один из других макролидов, например азитромицин (Zithromax). Важно принимать все лекарства даже после того, как вы почувствуете себя лучше.
Когда звонить профессионалу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас болит горло вместе с любым из следующих симптомов:
- Болезненное глотание, из-за которого вы не можете пить воду или другие прозрачные жидкости
- Затрудненное дыхание через рот
- Шумное дыхание или чрезмерное слюнотечение
- Температура выше 101 градуса по Фаренгейту
Также позвоните своему врачу, если у вас есть какой-либо дискомфорт в горле, который длится более двух недель.
Прогноз
В целом прогноз отличный. Почти все люди с вирусным и стрептококковым фарингитом полностью выздоравливают без осложнений.
Узнать больше о боли в горле (фарингите)
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
https: // www.niaid.nih.gov/
Центры по контролю и профилактике заболеваний
https://www.cdc.gov
Американская академия педиатрии (AAP)
https://www.aap.org/
Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
https://www.entnet.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Фарингит: причины, симптомы и лечение
Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, выстилающих заднюю стенку глотки или глотку. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затруднение глотания.
Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простудные заболевания, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A .
Фарингит — обычное заболевание, которое редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Однако знание причины может помочь людям сузить варианты лечения.
В этой статье мы рассмотрим причины, передачу и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.
Вирусные инфекции — наиболее частая причина фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызывать фарингит, включают: риновирус
- , коронавирус или парагрипп, которые являются причинами распространенного вируса холода
- , который может вызывать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуду
- грипп, или вирус гриппа
- Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз
Мононуклеоз, или мононуклеоз, представляет собой заразную вирусную инфекцию, вызывающую ряд гриппоподобных симптомов.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, используя общую посуду и столовые приборы, кашляя и чихая, или целуя. Мононуклеоз, также известный как болезнь поцелуев, чаще всего поражает подростков и молодых людей.
Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Бактерии группы A Streptococcus вызывают фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A , ангиной горла.
Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит, включают:
Факторы, которые могут увеличить риск фарингита у человека, включают:
- наличие аллергии в анамнезе
- наличие в анамнезе частых инфекций носовых пазух
- курение или пассивное курение
Заразны как вирусные, так и бактериальные формы фарингита. Микробы, вызывающие фарингит, как правило, живут в носу и горле.
Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выпускает в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии.Человек может заразиться:
- вдыхать эти крошечные капельки в
- прикосновении к зараженным предметам, а затем прикосновении к их лицу
- употреблению зараженных продуктов питания и напитков
Вот почему человеку важно мыть руки перед тем, как обращаться с ними еда или прикосновение к их лицу.
Обычно люди выздоравливают от вирусных инфекций, таких как простуда, в течение 7–10 дней. Однако из-за инкубационного периода вируса люди могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение стрептококковой ангины среди других людей, оставаясь дома до тех пор, пока у них не исчезнет температура и они не будут принимать антибиотики не менее 24 часов.
Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фарингитом, обычно болит, сухо или чешется горло.Основным признаком фарингита является болезненность, сухость или зуд в горле. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, например симптомы простуды или гриппа.
Симптомы вирусного фарингита включают:
- кашель
- головную боль
- лихорадку
- боли в теле
- чихание
- заложенность носовых ходов
- заложенность носовых ходов
- опухоль во рту 000
- опухшие лимфатические узлы 0004 лимфатические узлы связанные с мононуклеозом, могут иметь дополнительные симптомы, включая:
- боль в животе, особенно в верхнем левом углу
- непреодолимая усталость
- плохой аппетит
- опухшие лимфатические узлы
- сыпь
- болезненные опухшие лимфатические узлы шеи
- видимые белые пятна или гной на задней стенке глотки
- опухшие и красные миндалины
- головная боль
- боль в животе
- усталость
- тошнота
- сыпь h известен как скарлатина или скарлатина
симптомы бактериального фарингита могут включать значительная боль при глотании
Воспаление горла — обычная медицинская проблема, которая может быть вызвана множеством причин.Другие возможные причины могут включать:
Ларингит
Ларингит — это состояние, которое вызывает воспаление гортани или голосового аппарата. Гортань находится в передней части горла над дыхательным горлом и содержит голосовые связки.
Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, а некоторые люди могут даже временно потерять голос.
Люди могут заболеть ларингитом из-за напряжения голосовых связок, крика или чрезмерного использования голоса.
Другие причины ларингита включают:
- аллергии
- желудочная кислота от кислотного рефлюкса
- вирусные инфекции
- бактериальные инфекции
тонзиллит
тонзиллит — воспаление миндалин.Миндалины — это скопления ткани, расположенные по обе стороны от глотки. Тонзиллит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате инфицирования бактериями группы A Streptococcus .
Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Однако врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является долгосрочным или повторяется.
Симптомы тонзиллита и фарингита похожи.К ним относятся:
- боль в горле
- красные и опухшие миндалины
- белые или желтые точки на миндалинах
- затруднение глотания
- боль в животе
- головная боль
- скованность шеи
язвы горло Язва — это заполненная гноем язва, которая может образовываться на горле, голосовых связках или пищеводе. Причины язв горла включают:- вирусные или бактериальные инфекции
- повреждение тканей, выстилающих горло
- химиотерапию
- желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса
- вирусные или бактериальные инфекции
- повреждение тканей, выстилающих горло
- химиотерапию
- желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса
Симптомы язвы горла похожи на фарингит.К ним относятся:
- затруднение или боль при глотании
- белых пятен в горле
- лихорадка
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
- тошнота
Людям с фарингитом следует обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают любое из следующего :
- Симптомы длятся более 10 дней
- сильное затруднение или боль при глотании
- затрудненное дыхание
- сыпь
Боль в горле может быть следствием множества основных заболеваний.Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита, все же важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно вылечить это состояние.
Врач обычно начинает диагностировать фарингит с физического осмотра. Они изучат текущие симптомы пациента и осмотрят его горло, уши и нос на наличие признаков инфекции.
Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее тестирование.
Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить посев из горла для подтверждения диагноза.Для этого нужно взять мазок из горла человека и отправить его в лабораторию на анализ.
Соответствующее лечение фарингита зависит от его первопричины.
При бактериальных инфекциях врач может назначить человеку курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Антибиотики нацелены на предотвращение осложнений, таких как ревматическая лихорадка или заболевание почек, а не на лечение боли в горле. Важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, и предотвратить повторное заражение.
Вирусный фарингит не поддается лечению антибиотиками, но обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и жар.
Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:
- как можно больше отдыхать
- оставаться гидратированным
- использовать увлажнитель для добавления влаги в воздух
- сосать кусочки льда или леденцы из горла, чтобы успокоить горло
- полоскание горла с соленой водой
- употребление теплых напитков, таких как чай, лимонная вода или бульон
Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций:
- тщательно и регулярно мыть руки
- прикрывая рот и нос при кашле или чихании
- избегание тесного контакта с людьми, у которых есть заразные вирусные или бактериальные инфекции
- отказ от курения и воздействия пассивного курения
Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто возникает вместе с простудой и гриппом.Вирусный фарингит обычно проходит сам по себе в течение пары недель, но при бактериальном фарингите может потребоваться курс антибиотиков для предотвращения осложнений.
Осложнения фарингита, такие как перитонзиллярный абсцесс и ревматическая лихорадка, встречаются редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или стойкими симптомами должен обратиться к врачу.
Соблюдение правил гигиены и прикрытие рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить заражение или распространение микробов, вызывающих фарингит.
Фарингит | Johns Hopkins Medicine
Что такое фарингит?
Фарингит, широко известный как ангина, — это воспаление глотки, которое приводит к воспалению горла. Таким образом, фарингит — это скорее симптом, чем состояние. Обычно это вызвано вирусными и / или бактериальными инфекциями, такими как простуда и грипп (обе вирусные инфекции) или инфицированием бактериями Streptococcus (ангина). Фарингит также может возникать при мононуклеозе (также известном как «моно»), вирусной инфекции.
Грибковый фарингит возникает на фоне иммуносупрессии или хронического приема стероидов и антибиотиков. Иногда аллергия, такая как сенная лихорадка или аллергический ринит, может вызвать боль в горле. Сухой воздух в помещении и хроническое дыхание через рот, особенно зимой, могут привести к повторяющейся боли в горле, особенно по утрам после пробуждения. Напряжение мышц, связанное с использованием голоса, может вызвать боль в горле, похожую на фарингит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может привести к хронической боли в горле из-за кислотного рефлюкса желудка, раздражающего горло.
Каковы симптомы фарингита?
- Боль в горле
- Сухость, першение в горле
- Боль при глотании
- Боль при разговоре
В зависимости от причины могут присутствовать другие симптомы. К ним относятся усталость, недомогание, мышечные боли, головная боль и жар, особенно при гриппе или других вирусных инфекциях.
Как диагностируется фарингит?
Для диагностики требуется медицинский осмотр и ларингоскопия (осмотр в клинике) для выявления всех возможных причин фарингита.
Как лечится фарингит?
Лечение зависит от причины. Вирусный фарингит проходит самостоятельно с помощью полосканий с соленой водой, обезболивающих и дополнительных жидкостей, чтобы облегчить симптомы. Бактериальный фарингит лечится антибиотиками; и грибковый фарингит, с противогрибковыми препаратами. Незамедлительная терапия антибиотиками необходима при стрептококке горла, поскольку при отсутствии лечения он может иногда вызывать проблемы с почками и ревматизм, который может повредить сердечные клапаны. Полная оценка в клинике поможет определить лечение других причин.
Когда звонить врачу по поводу фарингита
Позвоните своему врачу, если заметите какие-либо из перечисленных выше симптомов. Вам следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут в течение недели; если вы заметили увеличение лимфатических узлов на шее; или если вы обнаружили гной или белые пятна на задней стенке горла, кровь в слюне или мокроте; или сыпь.
Фарингит: причины, симптомы и диагностика
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Что такое фарингит?
Фарингит — это воспаление глотки, которая находится в задней части глотки. Чаще всего это называют просто «боль в горле». Фарингит также может вызывать першение в горле и затруднение глотания.
По данным Американской остеопатической ассоциации (AOA), ангина, вызванная фарингитом, является одной из наиболее частых причин посещения врача. Больше случаев фарингита случается в холодные месяцы года.Это также одна из самых распространенных причин, почему люди не ходят на работу домой. Чтобы правильно вылечить боль в горле, важно определить ее причину. Фарингит может быть вызван бактериальными или вирусными инфекциями.
Существует множество вирусных и бактериальных агентов, которые могут вызывать фарингит. К ним относятся:
Вирусы являются наиболее частой причиной ангины. Фарингит чаще всего вызывается вирусными инфекциями, такими как простуда, грипп или мононуклеоз. Вирусные инфекции не поддаются лечению антибиотиками, и лечение необходимо только для облегчения симптомов.
Реже фарингит вызывается бактериальной инфекцией. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков. Наиболее частая бактериальная инфекция горла — ангина, вызываемая стрептококком группы A . Редкие причины бактериального фарингита включают гонорею, хламидиоз и коринебактерии.
Частые простуды и грипп могут увеличить риск фарингита. Это особенно актуально для людей, работающих в сфере здравоохранения, страдающих аллергией и частыми инфекциями носовых пазух.Пассивное курение также может повысить ваш риск.
Инкубационный период обычно составляет от двух до пяти дней. Симптомы, сопровождающие фарингит, различаются в зависимости от основного заболевания.
Помимо боли, сухости или першения в горле, простуда или грипп могут вызывать:
Помимо боли в горле, симптомы мононуклеоза включают:
Стрептококковая ангина, другой тип фарингита, также может вызывать:
Продолжительность заразного периода также будет зависеть от вашего основного состояния.Если у вас вирусная инфекция, вы будете заразны, пока не пройдет лихорадка. Если у вас ангина, вы можете быть заразным с самого начала, пока не потратите 24 часа на прием антибиотиков.
Простуда обычно длится менее 10 дней. Симптомы, включая лихорадку, могут достигать максимума примерно через три-пять дней. Если фарингит связан с вирусом простуды, вы можете ожидать, что ваши симптомы сохранятся в течение этого времени.
Медицинский осмотр
Если вы испытываете симптомы фарингита, врач осмотрит ваше горло.Они проверит, нет ли белых или серых пятен, отеков и покраснений. Ваш врач может также осмотреть ваши уши и нос. Чтобы проверить увеличенные лимфатические узлы, они будут прощупывать шею по бокам.
Посев из горла
Если ваш врач подозревает, что у вас фарингит, он, скорее всего, возьмет посев из горла. Для этого нужно использовать ватный тампон, чтобы взять образец секрета из горла. Большинство врачей могут сделать экспресс-тест на стрептококк в офисе. Этот тест сообщит вашему врачу в течение нескольких минут, если тест на стрептококк положительный.В некоторых случаях мазок отправляют в лабораторию для дальнейшего тестирования, и результаты недоступны в течение как минимум 24 часов.
Анализы крови
Если ваш врач подозревает другую причину вашего фарингита, он может назначить анализ крови. Берется небольшой образец крови из вашей руки или руки, который затем отправляется в лабораторию для анализа. Этот тест может определить, есть ли у вас мононуклеоз. Общий анализ крови может быть проведен, чтобы определить, есть ли у вас другой тип инфекции.
Уход на дому
Если ваш фарингит вызывает вирус, уход на дому может помочь облегчить симптомы.Уход на дому включает:
- питье большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания
- употребление теплого бульона
- полоскание горла теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций воды)
- с использованием увлажнителя воздуха
- отдых, пока вы не почувствуете себя лучше
Для снятия боли и лихорадки рассмотрите возможность приема безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил). Леденцы от горла также могут быть полезны для снятия болезненного и перхоти в горле.
Иногда для лечения фарингита используются народные средства. Тем не менее, вам следует связаться с врачом перед их использованием, чтобы избежать взаимодействия с лекарствами или других осложнений со здоровьем. Вот некоторые из наиболее часто используемых трав:
Лечение
В некоторых случаях при фарингите необходимо лечение. Это особенно важно, если это вызвано бактериальной инфекцией. В таких случаях ваш врач назначит антибиотики. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), амоксициллин и пенициллин являются наиболее часто назначаемыми методами лечения ангины.Важно, чтобы вы приняли полный курс антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась или не обострилась. Полный курс этих антибиотиков обычно длится 7-10 дней.
Соблюдение правил гигиены может предотвратить многие случаи фарингита.
Для предотвращения фарингита:
- Избегайте совместного использования продуктов питания, напитков и столовых приборов
- Избегайте больных
- Часто мойте руки, особенно перед едой, а также после кашля или чихания
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе при мыле и вода недоступна
- избегать курения и вдыхания пассивного курения
Большинство случаев фарингита можно успешно лечить дома.Однако есть некоторые симптомы, которые требуют посещения врача для дальнейшего обследования.
Вам следует обратиться к врачу, если:
- у вас болит горло более недели
- у вас температура выше 100,4 ° F
- ваши лимфатические узлы опухли
- у вас появилась новая сыпь
- ваши симптомы не улучшаются после завершения полного курса антибиотиков
- ваши симптомы возвращаются после завершения курса антибиотиков
Симптомы, причины, домашние средства и многое другое
У желтухи есть несколько возможных причин.Знание происхождения желтухи вашего ребенка имеет решающее значение для составления правильного плана лечения. К наиболее частым причинам желтухи относятся:
Гепатит
Существует пять основных типов передаваемого гепатита, каждый из которых вызывается отдельным вирусом.
- Гепатит А часто возникает в результате употребления загрязненной воды или пищи.
- Гепатит В передается через жидкости организма. Мать с гепатитом B может передать вирус своему ребенку при рождении.
- Гепатит С обычно передается через зараженную кровь или иглы с лекарствами, поэтому он может быть менее вероятной причиной желтухи у маленьких детей.
- Гепатит D часто развивается у людей, уже инфицированных вирусом гепатита B.
- Гепатит Е обычно изолируется в развивающихся регионах мира.
Гепатит А и гепатит В можно предотвратить с помощью вакцин. Другой тип гепатита, известный как аутоиммунный гепатит, возникает, когда иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки печени.
Все формы гепатита вызывают воспаление печени. Со временем это может нанести серьезный вред функции печени.
Вирус Эпштейна-Барра (EBV)
EBV — очень распространенный вирус, поражающий как детей, так и взрослых. Как правило, он передается через жидкости организма, такие как слюна.
Ребенок, который пользуется зубной щеткой или стаканом совместно с больным ВЭБ, уязвим. Вы или ваш ребенок можете заразиться ВЭБ и не испытывать никаких симптомов или длительных проблем со здоровьем.Но в более серьезных случаях могут присутствовать желтуха, лихорадка, увеличение лимфатических узлов и другие признаки.
Желчные камни
Желчные камни — это небольшие твердые отложения желчи, пищеварительной жидкости. Отложения образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном чуть ниже печени.
Не всегда понятно, почему возникают камни в желчном пузыре, но это может быть связано с избытком желчи в холестерине вашего ребенка или слишком большим количеством билирубина в желчи. Если желчный пузырь не очищается от желчи, жидкость может накапливаться и образовывать желчные камни.
Рак
Рак поджелудочной железы и печени может вызывать, помимо других симптомов, желтуху. Однако у детей это редко.
Гемолитическая анемия
Существует несколько типов гемолитической анемии, но все они вызывают разрушение и удаление красных кровяных телец более быстрыми темпами, чем нормальные и здоровые. Гемолитическая анемия может быть наследственным заболеванием, передаваемым по наследству от одного или обоих родителей, а также может возникнуть в результате инфекции или аутоиммунного заболевания, среди прочего.
Как быть если жена изменила мужу советы психолога: Если жена изменила мужу, как он должен себя вести?
Если жена изменила мужу, как он должен себя вести?
Многие считают, что к супружеской неверности мужчины склонны куда больше, чем представительницы прекрасного пола. Однако женщины не намного реже ходит «налево», чем провоцируют серьёзные проблемы в браке. Любая тайна рано или поздно становится известной. Важно понимать, как реагировать на измену жены, и как после этого может поменяться ваша совместная жизнь. Психологи рекомендуют взять себя в руки, чтобы не допустить опрометчивых поступков.
Содержание статьи
Выбираем правильную стратегию поведения
Для начала, необходимо успокоиться. Шокирующее известие порождает бурю эмоций: боль, гнев, огорчение, ярость, желание поквитаться с обидчиками. Если дать им волю, спустя пару дней вы, наверняка пожалеете о содеянном, но исправить положение уже будет невозможно. Поэтому, прежде чем начинать действовать, просто расслабьтесь. Алкоголь здесь не помощник, лучше уж прибегнуть к помощи успокоительных трав, и желательно уехать из дома на короткий срок.
Пока будете приходить в себя, подумайте, почему произошла измена жены? Что делать, чтобы избежать конфликта? Нет ли в случившемся вашей вины? Специалисты в области психологии полагают, что в неверности виноваты оба. Счастливый, удовлетворённый семейной жизнью человек никогда не пойдёт «на сторону». Такому поступку всегда предшествуют определённые причины. Это могут быть: проблемы интимного характера, одиночество, недостаток внимания, желание испытать острые ощущения и даже банальная месть. Если измена случилась на фоне угасания чувств, то она – вполне ожидаема.
Чтобы рационально подойти к разрешению вопроса, необходимо сменить окружающую обстановку. Хорошо, если есть друг, который предложит отправиться на рыбалку, охоту или в спортзал. Совместное времяпровождение отвлечёт от насущных проблем. С близким товарищем можно поделиться наболевшим, выслушать мнение со стороны. Когда сложившаяся ситуация будет разложена по полочкам, можно переходить к следующему важному, заключительному этапу — принятию верного решения.
Откровенный разговор с предательницей неизбежен, но в нём не должно быть даже намёка на скандал, шантаж или угрозы. Будьте взрослыми, мудрыми, интеллигентными людьми. Разбирайтесь в отношениях так, чтобы в случае развода воспоминания о браке не вызывали раздражения. Задайте супруге несколько наводящих вопросов:
- что её не устраивало в семейной жизни;
- почему она решилась на измену;
- как давно и как часто это происходит;
- какой она видит дальнейшую совместную жизнь и представляет ли её вообще.
Не пытайтесь выяснить, чем любовник лучше, как именно они проводят время или что он о вас думает. Ни один из возможных ответов не устроит, только разозлит ещё больше. Другие советы, как быть мужчине, если жена изменила, психологи могут дать индивидуально. Помните, что на дальнейшее развитие событий влияет множество нюансов.
Стоит ли ей говорить о том, что вы знаете об измене
Пока благоверная не догадывается о том, что её секрет уже раскрыт, вы стоите перед трудным выбором: говорить ей об этом или нет. Ситуации бывают разными. Если жена намеренно изменила мужу, закрывать глаза на подобное унизительно. Проглотить предательство и жить дальше, как будто ничего не было, — значит ждать очередную новость о неверности. Скорее всего, её абсолютно не устраивает брак, но заявить прямо о желании развестись мешают обстоятельства. Наличие любовника при таком раскладе вполне логично.
Совсем иначе обстоит дело, если измена произошла случайно, например, на фоне алкогольного опьянения. Утратив над собой контроль и поддавшись соблазну, женщина может тысячу раз пожалеть о произошедшем. Ей наверняка будет стыдно признаться самой. Если вы приняли решение простить, отпустить обиду и жить дальше, тогда лучше вызвать супругу на откровенный разговор. Таким образом, вы снимете груз с её плеч и убедитесь в том, что измена была роковой ошибкой.
Что можно сказать, чтобы ей стало стыдно
К сожалению, поменять отношение жены к её собственному поступку невозможно. Человеку либо стыдно, либо нет. Поэтому среди ответов на вопрос: «Что делать, если жена мне изменила», вы, вряд ли найдёте пошаговое руководство – как призвать неверную к совести. Как правило, любовники дают то, чего женщинам не хватает в повседневной жизни:
- сексуального и морального удовлетворения;
- мужского внимания;
- благополучия, спокойствия.
Не можете вспомнить, когда в последний раз делали ей комплименты, проводили вместе время, дарили подарки? Тогда не стоит рассчитывать на то, что любимая искренне раскается в содеянном.
Если измена произошла спонтанно, по нелепой случайности или в результате принуждения, любые попытки пристыдить только ещё больше усугубят положение. Законной спутнице наверняка тяжело пережить случившееся и без ваших упрёков. В тот момент, когда женщине так нужна поддержка близкого человека, любые оскорбления и унижения способны довести до глубокой депрессии. Относитесь к проблемам в отношениях разумно, взвешивайте все «за» и «против», ищете рациональные пути разрешения конфликта. Действуйте не только в собственных интересах, думайте о том, какое будущее ожидает ваш брак.
Не только мужчины озадачиваются, как правильно себя вести после предательства второй половины. Совестливые жёны тоже мучают себя вопросами по типу: «Что делать, если я изменила мужу?» Психологи советуют заранее продумать все возможные варианты развития событий, и не скрывать то, что с наибольшей вероятностью станет явным. Супружеская измена — это серьёзное испытание для семьи, преодолевать которое нужно вместе.
Изменила мужу – что делать?
Ваша измена была ошибкой. Да, вы виноваты. Да, нет оправдания и стыдно. Вы не находите места. Чувствуете себя предательницей. Всё самое чёрное в свой адрес уже мысленно сказано. Теперь пора подумать, как быть дальше.
Давайте сразу договоримся – вы сами решаете, надо рассказывать мужу или не надо. Над этим вопросом стоит хорошенько подумать. Особенно, если вам грозит шантаж или худшие последствия замалчивания (болезнь, беременность). Но это уже совсем другая история. О ней – в статье «Как рассказать мужу об измене».
Да, теперь вас ждут последствия содеянного. Попробуем разобраться, как себя вести, чтобы эти последствия были не фатальными.
Изменила мужу – что делать? Советы психолога
Совет 1. Покаяться. Не мужу
Виноватый вид и напряжение в душе и теле возникает оттого, что вы на самом деле виноваты. Эта вина давит на вас. Буквально – давит. Всё тело, как под прессом, сжимается, напрягается. Душа – наоборот, разрывается. Слишком большой «заряд» чувств и эмоций. Необходимо срочно снять лишнее напряжение. Есть только один способ – высказаться.
Кому? Священнику на исповеди. Психологу на сессии. Попутчику в поезде. Не надо — подруге, маме, женскому форуму. Ваш рассказ должен быть не простой констатацией факта: «Я согрешила!», а внятным описанием ваших сегодняшних переживаний. Например: «Я изменила мужу с коллегой в командировке. Мне сейчас очень стыдно. Я поняла, что сорвалась. Тогда казалось, что всё происходит будто не со мной, что это – новый этап жизни. И что в той жизни будет светло, страстно и интересно. Я ошибалась. Невозможно изменить свою жизнь, просто изменив мужу». Что-то в этом духе, то есть – покаяние. Можно обойтись без интимных подробностей, но описать свои сегодняшние переживания — обязательно. Не только для очистки совести (она так быстро не очистится). Скорее, для очищения сознания, в котором сейчас только одна огромная мысль: «АААА, я всё поломала, что делать?!»
Совет 2. Разделить ответственность
Никто не спорит, что вы виноваты. Даже если вас опоили и коварно соблазнили – вы не маленькая девочка, догадывались, к чему идет дело. Но мы тут не для прилюдной порки собрались, а для того, чтобы понять, как жить дальше. Вопрос – что сподвигло вас к этому шагу? От хорошей жизни женщины (да и мужчины) не сбегают в измену. Хорошая жизнь, это та, в которой есть:
- взаимопонимание в семье;
- взаимный интерес мужа и жены друг к другу;
- самореализация;
- баланс нагрузки и отдыха;
- обеспеченность теми благами, которые нужны для удобства, а еще лучше – для комфорта .
Хорошая жизнь – это не та, в которой муж приходит домой в выходной, дает огромную сумму денег «на жизнь и на отдых». Потом отдаляется в «свой отдых», с друзьями или компьютером. Формально, вроде как, хорошо, но это не семейная жизнь.
Конечно, в любом семейном кризисе виноваты двое, муж и жена. Измена – это не сам кризис, это его признак, симптом. Если вы изменили, значит, что-то происходит между вами и мужем, отчего вы пошли на риск потерять всё.
Опять же, не стоит перекладывать на мужа всю вину за содеянное вами. Возможно, он на самом деле мало уделяет вам внимания. Или вы так устали, что дом ассоциируется только с бытом, не с романтикой. Но тогда вопрос – а что вы сделали, чтобы справиться с проблемой?
Измена – это сигнал о том, что отношения надо лечить, в них давно уже не все гладко. Лечить – значит, стараться обоим, и мужу и жене, менять своё поведение, установки, решать проблемы. Конечно, после того, как эти проблемы будут осознанны и сформулированы.
Совет 3. Сформулировать истинную проблему
Вы уже поняли, что измена – это признак болезни отношений между мужем и женой. В чем же на самом деле проблема?
Гадать бессмысленно, надо разбираться подробно. На приеме у психолога, или стараясь самостоятельно заглянуть внутрь себя. Я перечислю вам, как бывает. Не для того, чтобы вы выбрали свой «диагноз». Посмотрите на следующий список и убедитесь в том, что банальная измена – лишь верхушка айсберга.
Что может спровоцировать измену:
- Ощущение отчуждения у мужа или жены, отсутствие взаимопонимания;
- эмоциональное истощение, усталость от быта, «день сурка»;
- заниженная самооценка мужа или жены;
- внутреннее одиночество;
- пережитое потрясение, не проработанное и не выплаканное;
- чувство обиды на «вторую половинку»;
- чувство вины перед кем-то;
- сексуальная неудовлетворенность, несовпадение либидо.
Я встречала ситуации, когда женщина вынужденно соглашалась провести ночь с мужчиной, потому что это сулило ей какую-то выгоду. По работе, или «ради будущего детей». Чаще всего оказывается, что проблема скроется в заниженной самооценке женщины. «Я не смогу добиться того, что хочу, иначе. Только своим телом.»
Конечно, проделать такую работу и найти причину проблем самой – сложно. Очень. При этом постоянно возвращается чувство вины. Женщины на приеме у психолога боятся, что их будут обвинять в грехопадении. Но моя задача не слыть образцом морали. Я помогаю разобраться, что пошло не так в отношениях с мужем и привело к измене.
Совет 4. Сделать выводы и жить дальше
То, что случилось – это ваш опыт. От него не избавишься. Но он не обязательно должен разрушить всё, что строилось много лет. Да, вы поступили плохо. Но вы раскаялись. Вы сделали выводы. Провели работу по исправлению ошибок в отношениях с мужем. Смогли пережить чувство вины, хотя до конца оно не ушло. Вы больше никогда не доведете себя и свою семью до такого состояния. Никогда не станете рисковать. Оно того не стоит.
Да-да-да. Вам было страшно, стыдно, жутко, что можно всё потерять. Больше – конечно, однозначно, сто процентов — нет. Вы теперь поняли, насколько дорожите мужем.
Вы надеетесь, что если муж любит – простит? У мужчин всё проходит намного тяжелее , чем у женщин. Женщины прощают сложно, но — прощают. Мужчины – почти никогда. Скорее, Муж своим переживанием измены доведет жену до такой степени самобичевания, что она сама уйдет, не в силах больше терпеть давление.
Изменила мужу, что теперь делать и как жить после измены?
Бывает, что после измены отношения меняются к лучшему. Но чтобы так получилось, надо пройти через мучения, раскаяния и все остальные ужасы, которые только могут быть между мужем и женой.
Мой главный совет – остановитесь на этапе: «Очень хочу изменить мужу!» Если ловите себя на мысли, что хочется «свежих ощущений», то мысленно пройдите по всем тем пунктам, с первого по четвертый, которые я перечислила выше. И — начинайте искать причину, по которой хочется изменить.
Если всё свершилось — надо жить дальше. В ваших силах сделать жизнь лучше. Измена может как сломать всё, так и вывести всё на новый уровень.
Да, придется потерпеть муки совести. Это нормально и неизбежно. Но потом- в ваших силах сделать себя, мужа и всё семью еще более счастливыми, чем раньше. Раз уж так вышло, придется справляться. Рекомендую почитать мои советы, как сказать мужу об измене.
Но больше – никогда не повторяйте эту ошибку. Измена – точка невозврата. После неё – либо всё развалится, либо придется очень много работать, душевно и в реальности. Перекраивать отношения с мужем. Те, кто пережил это один раз, больше не поставят на кон всё, что имеют.
Что делать если жена изменила мужу советы психолога
На этот вопрос очень развернуто ответил в своих книгах психолог с многолетним стажем Андрей Зберовский. И мы попытаемся выстроить свой ответ, отталкиваясь именно от его опыта.
Опыт психолога
Практика насчитывает более десяти основных сценариев развития событий. Они зависят от определенного типа поведения партнеров, которое развивалось до того, как муж поймал жену на измене и после. Здесь у многих возникает вопрос: а как же дети, учитываются ли они? Дети, конечно, учитываются и у большинства при принятии решения стоят на первом месте. Но беда в том, что, если супружество сохраняется исключительно по данной причине, то распадается уже в течение пяти лет.
Как бы муж не обещал себе, что стерпит предательство ради своих чад, такая модель в итоге не действует. Ведь психология человека динамична, она меняется в соответствии с внешними, а также с личными внутренними обстоятельствами. То есть, принятое решение через полгода может показаться полнейшим бредом.
Что делать, если есть ребенок?
Если жена изменила мужу, решение о разводе или о сохранении семьи должно зависеть не только от интересов детей. В первую очередь нужно учесть желание и возможность партнеров жить совместно. Решая как быть, вспомните, что изначально основой для брака стали именно взаимоотношения. Дети без этого не появляются. Так же, как и не получают правильного воспитания, если мама и папа ведут себя неправильно. Психологами подмечено, что будучи в разлуке, но сохраняя позитивное общение, родители дают своему чаду больше пользы в развитии личности, нежели живя под одной крышей в полном негативе.
Сохраняя брак по данной причине, вы рискуете столкнуться с такими разрушающими факторами:
- Не успев дойти до раскаяния супруга, может перепутать великодушие мужа со слабохарактерностью и броситься снова в объятья любовника. В итоге, пострадавший не выдержит и все равно подаст заявление.
- Случается, что жена влюбилась в другого и забеременела от него. Даже сильный духом человек не сможет быть рядом долго при таких условиях.
- В семье, которая примирилась формально, но не духовно, новые совместные дети не будут желанны, потому случайная беременность может закончится абортом. Для психики супруга это невыносимо.
- Сам мальчик/девочка, видя ситуацию, может принять сторону папы, что мотивирует его развестись и забрать с собой чадо.
- Если мальчик/девочка подросткового возраста, они способны либо жалеть папу-рогоносца, либо воспринять его решение простить маму как слабость. И тот, и другой случай вызовет бурную реакцию или подачу заявления.
- Знакомые, друзья, а также родители могут отовсюду критиковать и провоцировать, мол, если тебе изменила супруга и после этого ты с ней живешь, ты — тюфяк. С таким раскладом семья редко держится более двух лет.
- Причиной способно стать и финансовое положение. Например, если оно ухудшилось у мужской половинки и улучшилось у пассии, она, уверенная в своем будущем, уйдет сама. Или наоборот — когда он понимает, что в состоянии обеспечить семью и себя по отдельности, уходит сам.
- Если после измены жены сильная половинка ударяется в алкоголь или наркотики, дело заканчивается упреками, провокациями и скандалами. Жизнь становится невыносимой, и в итоге чета разводится. Кстати, поводом может и не быть зависимость от алко / нарко. Если склонность к скандалам заложена в характере, ситуация возникнет с такой же вероятностью.
- В душевных муках возникает вопрос: если жена изменила мне, почему я не могу поступить так же? Нередко, изменив в отместку, избранник влюбляется в другую и в конце концов уходит к ней.
- Супруга, которая, казалось, серьезно раскаялась в содеянном, вдруг влюбляется в другого, после чего сама предлагает развестись.
Вот каким образом могут развиваться события в будущем. Конечно, список не полон, но содержание явно дает понять, что умозаключение, принятое в данный момент подвержено изменениям. Некоторые приведенные факторы психологически перенести просто невозможно. Потому сберечь брак сугубо из-за наличия детей — решение неверное.
Что стоит учесть?
«Что нужно учитывать мужчине, которого предала жена? » Советы психолога Зберовского, который исходит из собственной практики, определил обстоятельства, которые необходимо учитывать представителям сильного пола в момент ответа на вопрос: «Что делать если жена изменила?»
Итак, поставить плюсы или минусы необходимо напротив следующих пунктов:
- Брак официально оформленный или гражданский. Поход «налево»в гражданском браке изменой считать не принято, потому здесь действуют смягчающие обстоятельства.
- Возраст супругов. До 40-ка лет у мужчины еще есть шансы на создание новой супружеской связи. После — шансы падают. Если женщина моложе 35-ти, практика показывает, что сохранение пары возможно за счет «примирительной» беременности.
- Какой по счету брак. Если у одного, и у второго он первый, стоит попытаться примириться, если же второй, третий и т. д., тогда искать проблему в себе или другого/ую партнершу.
- Кто инициировал свадьбу. Здесь зависит от обстоятельств и личной точки зрения. Бывает, что инициатор-муж воспринимает ситуацию так: если она мне изменила, значит не оценила мою решительность взять ее обеспечение на себя. Это минус. А бывает и так: она инициировала, она же и предала, но, несмотря на это, жена мне дала стимул, благодаря которому я добился много в жизни. Пробуем жить дальше.
- Поведение партнеров (правильное или нет) до неприятного случая.
- Насколько партнерша реализовалась как мать и супруга.
- Обстоятельства получения неприятной информации. Если жена изменила и тут же прибежала с повинной, мол, получилось спьяну-сдуру, засчитайте это как плюс. Если же информация поступила не от благоверной — минус.
- Как вела себя предавшая половинка при разговоре с партнером. Раскаяние и чувство вины — плюс, ложь и изворотливость — минус.
- Поведение неверной половинки в течение ближайшего периода. Здесь важна ее способность показать свои усилия для сохранения отношений на практике.
- Личные перспективы каждого из партнеров в случае расставания или воссоединения. Когда жена самодостаточна и успешна, это может спасти положение. Такую боятся потерять. Или наоборот — несостоявшейся и морально слабой женщине развод станет наказанием, которого жаждет потерпевший.
- Перспективы детей. Возможно, супруг решит жить с изменницей, пока они не достигнут определенного возраста. Или наоборот — малыш в силу возраста не успел осознать связь с отцом, потому расставание менее болезненно.
- Реакция малыша на событие. Чадо приняло сторону матери, поскольку папа, вел себя до события не очень хорошо. Это сдерживающий фактор для отца.
- Отношения родителей и знакомых к жене. Если она так и не нашла с ними общий язык за то время, что вы прожили — минус, если же родители восприняли ее как свою, а вас корили за невнимательность — плюс. Такие же факторы касаются и взаимоотношений супруга с родственниками благоверной.
- Реакция друзей и знакомых.
- Специфика личности мужской половины пары. Насколько он принципиален в вопросе измены. Ведь есть типы, которые могут впасть в глубокую депрессию после расставания, но в решающий момент распрощаются, даже глазом не моргнув.
- Насколько сильна любовь каждого из супругов друг к другу. Данный пункт может перечеркнуть все предыдущие плюсы или минусы.
Принципиальные вопросы
Что делать если изменила жена: кроме общих аспектов есть ещё несколько принципиальных обстоятельств.
Итак, сохранять супружество не стоит, если:
- Адюльтер совершен уже не первый раз.
- Партнерша уклоняется от деторождения.
- Часто отказывает в близости или делает это нехотя.
- Роман на стороне длился больше месяца.
- До последнего не называла истинную причину предательства.
- Не раскаивается и даже ведет себя надменно.
- Настраивает детей против вас.
Если вы обнаружили, что все пункты касаются вашего случая, то какими бы ни были чувства, жить далее с такой женщиной не следует. Итог данных семи пунктов — полнейшее неуважение со стороны предавшей пассии.
Что касается позитивного ответа, то психолог считает целесообразным сберечь супружество, если:
- Благоверный не отказывал себе в удовольствиях закрутить романы с другими, изрядно выпивал и поднимал руку на пассию.
- Изначально провозглашал, что мне, мол, не нужны были официальные отношения, моя жена сама меня на себе женила.
- Пренебрегал интимными отношениями. Не уделял должного внимания.
Конечно, при таких условиях женщину можно понять и даже простить. Ведь она не жила, а существовала в жутких условиях, отчего и ударилась в поиски отдушины. Возможно, ее стоит поблагодарить за развитие и сохранение семейной жизни до конфликтного момента.
Как сберечь семью и не потерять уважение
Еще одним важным аргументом в данной теме является то, что понятия «сохранить семью» и «простить изменницу» совершенно разные. Принципиально: если цель сберечь отношения четко определена, вам нельзя оставлять благоверную безнаказанной!
Если вы в тупике и не знаете что делать советы психолога будут такими: сберечь семью, но при этом подать на развод! Как это понимать? Противоречий здесь нет, поскольку изменницу необходимо заставить уважать вас как мужчину и как личность. А пока супруг не прибегнет к крайней мере – юридическое расставание, благоверная не прочувствует всю глубину и опасность своего проступка, а главное — страх потерять любимого.
Скандалы и отчаяние мужской половинки, увы, не вызовут таких чувств у особы, которая, совершая предательство, уже проявила неуважение.
Если смотреть в корень проблемы, то подача заявления — наиболее эффективный повод воспринимать друг друга на должном уровне. Так у пары будет больше шансов поговорить честно и без фальши, серьезно оценить претензии. Так чета выяснит, насколько готова устранять противоречия и работать над ошибками.
Возможно, он и она давно перестали смотреть друг на друга с уважением. Возможно, мнение партнеров давно перестало иметь какую-либо ценность. В конце концов, изменившая пассия может сказать мужу что она под давлением развода «прозрела» и очень жалеет о случившемся.
Угроза расставания, бракоразводный процесс и даже суд — отличное орудие в борьбе за сохранение четы. Но это только в случае, если пара остается человечной, а выяснения гуманными, если крайности и эгоизм остаются за кадром, а терпения будет достаточно, чтобы выдержать все оскорбления, нанесенные в порыве гнева.
Бракоразводный процесс как шаг к примирению
В конце хотелось бы добавить немного оптимизма и отметить, что даже если пара не успела примириться во время бракоразводного процесса, даже если расставание уже подкреплено юридически, это вовсе не значит финал. Практика, да и любой форум в интернете показывает, что истории могут закончиться совершенно непредсказуемо. Помните, о динамичности? Так вот, через определенное время супруги могут прийти к заключению, что им нужно дорожить своей семьей. Ведь не зря говорят, что все познается в сравнении. Многие пары после развода воссоединяются вновь и живут полноценной супружеской жизнью.
Итак, получается, что, когда вам изменила жена что делать подскажет сама жизнь. Вы можете ненавидеть ее всем сердцем сегодня, но не исключено, что по истечению нескольких месяцев или лет после бракоразводного процесса вы заключите повторный официальный брак. Пусть событие обойдется уже без официоза и пафоса, но отношения будут не менее законными, чем первые.
Психолог с радостью отмечает, что некоторые партнеры, расставаясь и вновь заключая брак, даже не ставят в известность детей. Это самый верный путь, поскольку психика чада остается не травмированной.
Еще большее количество супружеских пар не узаконивают свои отношения повторно, что также абсолютно не мешает вновь создать полноценную семью. Каждая вторая из подобных пар, будучи уже разведенными, даже завела совместного малыша.
Конечно, если вам изменила жена Как поступить решать вам, но помните, что выход есть всегда. И не всегда расставание — единственное верное решение. Ведь, как оказалось, адюльтер способен не только разрушить, но и спасти отношения.
Что делать, если жена изменяет: советы психолога
Что делать сразу после измены?
«Ты лучший! Я никогда тебя не предам!» Поверил? Расслабился? Напрасно! Сердце любой красавицы склонно к измене. Тем более такой яркой, как твоя вторая половинка. Сделанного не вернёшь, и рога сразу спилить не получится. С этих исходных данных начинается новая жизнь – «после». Делимся несколькими простыми правилами для успешного старта:
- Удались на безопасное расстояние от изменницы и её кавалера. Руки «чешутся», мозг «взрывается», сердце «из груди выскакивает» – с подобными симптомами ты действительно опасен для окружающих. Твоё состояние вполне естественно. Но пусть вся закулисная работа по приведению мыслей и чувств в порядок останется невидимой для постороннего взгляда.
- Выпусти пар. Для этих целей подойдут усиленная тренировка в спортзале, многокилометровый лыжный поход или пробежка по соседнему парку. Если раньше не делал ничего подобного, самое время начать с помощью опытного инструктора. Сосредоточься на достигнутых результатах: сколько раз подтянулся, отжался, обыграл тренера в настольный теннис. Индивидуальный спортивный рекорд – очень важная для тебя победа, позволяющая не только поднять настроение, но и вернуть самооценку на нужный уровень.
- Забей гвоздь. Любой физический труд пойдёт сейчас на пользу: расчисти снег перед подъездом, предложи родителям помочь с делами на даче. Усталость и удовлетворение полученным результатом работы помогут вытеснить из головы навязчивые мысли.
- Посети стоматолога. «Вырванные дни, месяцы, годы» – так описывают своё состояние брошенные мужья, зациклившиеся на переживании разнообразных негативных эмоций. Будь умнее! Прислушайся к совету психолога, что следует делать, когда изменила жена: проведи этот день с пользой! Тебе никто не вернёт упущенное время и возможности. Сделай то, что давно откладывал: нанеси плановый визит стоматологу, перебери подвеску в машине.
- Включи таймер. Сколько тебе обычно требуется времени, чтобы прийти в себя после крупных домашних скандалов или разборов полётов на рабочем месте? День-два? Растяни этот период с учётом масштаба случившегося и не предпринимай никаких необдуманных действий, пока не успокоишься.
Что делать, когда немного остыл: простить или уйти?
Проблема выбора представляет собой серьёзное испытание для твоего душевного равновесия. Воспользуйся практическими рекомендациями психологов, чтобы выйти из конфликтной ситуации с наименьшими потерями.
Как принять решение?
Поиск ответа на вопрос, что делать, если изменила жена, предполагает учёт всех обстоятельств произошедшего. Чтобы отпустить прошлое, необходимо знать, с чем или с кем прощаешься. Только так ты наведёшь порядок в своей голове, избавившись от лишних фантазий и предположений:
- Предложи супруге объяснить мотивы своего поступка. Восстановите хронологию событий. У тебя не должно оставаться вопросов, которые будоражат сознание и не дают спокойно спать по ночам.
- Побеседуй по душам с отцом, братом, другом детства. Проговори ситуацию, опиши в деталях своё состояние. От внутренней боли проще избавиться, придав ей словесную форму. Оставшись наедине с собой, постарайся максимально точно на бумаге воспроизвести ход вашего диалога. Подчеркни маркером те советы, которые дали близкие люди, оценившие ситуацию со стороны. Представь, что ознакомился с протоколом заседания суда присяжных. Тебе нужно сохранять известную долю объективности для вынесения вердикта виновной стороне.
Когда можно сохранить отношения
У тебя есть шанс спасти семью, если:
- Мадам посыпает голову пеплом. Искренне раскаивается, окружила тебя заботой и вниманием, устроила настоящий медовый месяц. На всё согласна, лишь бы простил. Может, стоит попробовать? Признай за любимой право на ошибку. Один раз, в виде исключения. Если по-прежнему любишь изменницу и не представляешь себе другую на её месте.
- Мадам привыкла флиртовать. Годы идут, а ветер в голове не утихает. К поклонникам относится несерьёзно, не привязывается ни к кому. Но не может отказать себе в удовольствии быть в центре внимания. Ты занят, вечно в командировках. А комплименты нужны каждый день и в достаточном количестве. Что делать с очередной виртуальной изменой жены? Роковую красотку не отучишь флиртовать с кем попало. Это образ жизни. И ты знал о её слабости, когда принимал решение во что бы то ни стало быть рядом и методично отшивал многочисленных претендентов на руку и сердце. Она выбрала тебя. Это самое главное. Именно основное чувство – любовь к тебе – удерживает даму в семейном гнезде. Цени то, что имеешь, и будь настороже, чтобы фея не упорхнула за реальную дверь.
- Долг платежом красен. Вспомни, может, ты тоже небезгрешен? Да, ошибка молодости случилась давно, и тебя формально простили. Но не забыли сам факт предательства. На подсознательном уровне пояс верности с тех пор завязан менее туго. Кому-то можно, а мне нет? Подвернулся случай взять реванш, поднять собственную самооценку. Не удержалась от соблазна под натиском опытного и целеустремлённого поклонника. Тебе ли не знать, как это бывает. Лови бумеранг. Прости и забудь, чтобы разорвать порочный круг измен, в который оказалась втянута ваша пара.
- Соперник исчез из вашей жизни. Причины самоотвода могут быть разными: глубоко раскаялся, изначально не планировал длительную связь, семья вернула заблудшую овцу домой. Ты готов простить свою супругу и жить дальше долго и счастливо? Звёздный час пробил. Появилась уникальная возможность доказать свою любовь по-настоящему рыцарским поступком. Помоги второй половинке пережить горечь утраты иллюзий, предательство временного ухажёра и собственное падение. Взаимная поддержка в непростой ситуации поможет вам сблизиться, осознать ценность брака и начать с чистого листа.
Когда нет шансов сохранить отношения
К сожалению, насильно мил не будешь и удержать супругу однозначно не получится в следующих случаях:
- Тебя сделали виноватым. «Не уделял мне внимания», «Не рассмотрел во мне шикарную женщину», «Не заработал на загородный дом с балконом», «Мало звёзд на погонах», «Думаешь только о себе», «Превратил меня в домохозяйку» – не спорь. Бесполезно. На этапе страстной увлечённости женщине меньше всего хочется чувствовать себя виноватой и испытывать негативные эмоции. К тому же неумелые попытки самооправдания служат для того, чтобы скрыть неприглядную правду: спутница не особенно старалась противостоять соблазну. Что делать, если жена изменяет регулярно и получает удовольствие от процесса и результата? Разорвать отношения с человеком, способным на предательство.
- Ваш союз изначально не был счастливым. Зачем продлевать агонию? Судьба даёт тебе второй шанс найти своего человека. Почему бы не воспользоваться таким шикарным подарком, когда есть возможность расстаться без крокодиловых слёз и взаимных упрёков. Признайся, ты и сам часто спрашивал себя, как долго придётся терпеть скандалы и вечное недовольство. Бесспорно, трудно менять устоявшийся образ жизни. Но привычка страдать и терпеть неуважение к собственной персоне вредна для психического здоровья. Выходи из отношений, в которых всегда чувствовал себя неуютно. Поверь, бывает иначе. Не отказывайся от удовольствия стать чьим-то горячо любимым супругом.
- Ваш брак – неудавшийся ремейк. Вы уже расставались и длительное время жили порознь. Неважно, по какой причине: быт заел, страсть угасла, нашли утешение на стороне. Стоит признать, что никакой перезагрузки не произошло и вы по-прежнему друг другу не подходите. Измена жены – наглядное тому доказательство. Чудо маловероятно и в этот раз. Смирись и пробуй искать своё супружеское счастье в объятиях другой женщины.
- У связи на стороне приличный срок давности. Роман выдержал испытание временем и перерос в нечто большее, чем физическая близость. Придётся смириться с потерей отношений. Брачные узы верности разорваны не по роковому стечению обстоятельств. Твоя женщина выбрала другого, и это осознанный шаг.
Ребёнок в семье: как поступить
Измена не освобождает от ответственности за подрастающее поколение. Будь мужчиной и веди себя соответственным образом:
- Приготовься к необходимости общения с супругой. При любом развитии событий. Родительский долг выполняется вдвоём. Вам придётся обсуждать стратегию воспитания, выбор детского сада, количество репетиторов и проблемы переходного возраста. Пусть от внутренних разборок пары не страдает ваш ребёнок. Он ни в чём не виноват.
- Смягчи удар. Именно ты должен стать той подушкой безопасности, которая защитит малыша от передозировки стресса, ведь к нему он в силу возраста не готов. Постарайся, чтобы привычный уклад жизни твоего ребёнка сохранялся в прежнем, докризисном виде. Не забывай пожелать ему удачного дня с утра. Обязательно звони в обеденный перерыв, чтобы уточнить, всё ли в порядке. Читай любимые сказки на ночь. Попробуй переключить внимание озадаченного чада на что-то позитивное и увлекательное. Пусть его не беспокоит, что мама с папой не могут найти общий язык из-за чужого дяди.
- Используй ситуацию как воспитательный момент. Такая линия поведения уместна, когда за происходящим вынужден наблюдать подросток. Супруга преподала запоминающийся урок того, как поступать не следует. Помоги подрастающему поколению сделать правильные выводы. Пусть учится на чужих ошибках и берёт пример с мужественных духом людей. Есть возможность на личном примере продемонстрировать, что потрясения закаляют характер. Ты в свою очередь должен стать образцом стойкости, твёрдости и терпения.
Распространённые ошибки
Будь хозяином положения и не допускай досадных промахов:
- Разобраться по-мужски с виновником драмы. Ни его изрядно помятая физиономия с подбитым глазом, ни пара сломанных рёбер не сделают тебя счастливее. Факт измены кулаком не сотрёшь, а самоуважение от такого истеричного поступка однозначно пострадает. И не только оно. Жертва с сомнительным моральным обликом «просто так это не оставит», и его хождение по известным инстанциям приведёт к нежелательным результатам.
- Провести с мадам воспитательную беседу. Это классический пример того, что делать точно не следует, если жена изменила мужу. Эффект от рукоприкладства будет тот же, что и от разговора по-мужски. То есть не в твою пользу. Крик, разбитая посуда, угрозы не способны в одночасье нарушить романтическую эйфорию, в которой пребывает свободолюбивая спутница. Наблюдая за тем, как ты с пеной у рта отстаиваешь традиционные ценности, мадам лишний раз убедится в правильности своей отчаянной попытки бегства из скучных отношений.
- Всё сначала повторить. Не выйдет, даже если очень хочется. Не истязай себя диетами, чтобы свадебный костюм сидел как 20 лет назад. Не трать зарплату на баснословные гонорары музыкантам для исполнения зажигательных хитов далёкой молодости под вашим окном. Будешь выглядеть смешным и жалким в её глазах. На некрасивый поступок мадам подтолкнула жажда новых ощущений и дух авантюризма. Ретросценарий покорения её сердца обречён на провал.
- Око за око. Увы, в вашей щекотливой ситуации подобное подобным не лечится. Если супруга охладела до нулевой отметки, то уколы ревности ей не грозят. Одноразовый контакт с ещё одной не любящей тебя женщиной не сулит ничего хорошего. Почувствуешь себя гораздо более одиноким и никому не нужным. Разочарование во всей прекрасной половине человечества надолго отобьёт охоту вступать в новые отношения.
- Рассчитывать на понимание со стороны окружения жены. Эта группа поддержки действует в твоих интересах только на этапе сватовства. Когда заветная цель достигнута, они займут оборонительную позицию в лагере супруги и будут требовать от тебя подвигов самопожертвования «ради семьи». Какое бы преступление против любви ни совершила жена, тёща с тестем будут на её стороне. Они никому не позволят «обидеть ребёнка», и измена будет воспринята как проступок, на который «разок» можно закрыть глаза, или как акция заслуженного возмездия за потраченные впустую годы у плиты и стиральной машины. Не жди, что родители будут воздействовать на дочь, чтобы она отказалась от призрачного счастья с соблазнителем ради мрачной перспективы прозябания около потухшего семейного очага. Советы психолога в ситуации «что делать, если я изменила мужу?» не понадобятся, когда есть такой мощный тыл. Избегай контактов с оппозицией, чтобы не чувствовать себя без вины виноватым. Другой реакции, кроме «сам дурак», не дождёшься.
Что делать после измены жены? Жить дальше. С удовольствием, интересом, азартом и любовью. Твоя судьба – в твоих руках.
Тест: Не изменяет ли ваша вторая половина?
Вы подозреваете, что ваш партнёр вас обманывает? Пройдите тест и узнайте, может ли вас водить за нос ваша вторая половина.
Что делать, если жена изменяет мужу: советы психологов
Мужчины часто бывают уверены, что женщины неспособны на измены. Но случается так, что в самый неожиданный момент супруг застает свою благоверную с другим. Обманутый муж теряется в догадках, как ему поступить. Некоторые сразу подают на развод и пытаются забыть о болезненном предательстве. Другие стремятся простить и понять супругу, которая пошла на этот ужасный шаг. Очень сложно решить, что лучше. Точно только одно — не стоит принимать необдуманных решений и разрывать отношения в пик эмоционального срыва. Нужно сначала разобраться, почему жена изменила. Возможно, мужчина сам подтолкнул ее к этому шагу и еще непоздно вернуть любовь и научиться жить вместе заново. Все это реально, если женщина искренне и всем сердцем раскаивается в том, что случилось.
1
Простить или помиловатьПсихологи не советуют продолжать отношения, если:
- Измена совершается не первый раз.
- Роман с другим мужчиной длится более одного месяца.
- Супруга отказывается заводить с мужем детей.
- Женщина отказывает супругу в близости, если даже и соглашается на секс, то делает это практически с отвращением.
- Дама отказывается обсуждать проблемы и объяснять причины своих измен.
- Женщина не испытывает угрызений совести и не считает себя виноватой.
- Супруга настраивает детей против мужа, а с мужчиной ведет себя очень надменно.
Это говорит о том, что у женщины не осталось никаких теплых чувств к своему супругу. Нет никакого смысла переступать через себя и пытаться прощать адюльтер. Если мужчина все же решит продолжить отношения, то предательница никогда не будет его уважать, и семья все равно распадется.
Есть несколько доводов, из-за которых стоит попробовать сохранить отношения:
- Жена изменила мужу в отместку за аналогичный поступок.
- Не получала от супруга секса на протяжении долгого времени, так как муж полностью потерял к ней всякий интерес.
- Страдала из-за неуважительного отношения к себе (например, если супруг постоянно говорил, что не хотел на ней жениться, обвинял в том, что она плохая хозяйка и т. д.).
В этих случаях стоит задуматься о том, чтобы простить даму. Если женщина вынуждена существовать в жутких условиях и ощущать себя никому не нужной или рабыней-домохозяйкой, то она отчаянно нуждается в тепле и ласке. Необходимо поговорить с изменницей и выяснить, что подвигло ее на роковой шаг.
Что делать, если девушка изменила парню: советы психологов
2
Зачем женщина изменяетЖенская психология сильно отличается от мужской. Если для парня важнее сам процесс удовлетворения и он редко испытывает нежные чувства к любовнице, то с девушками ситуация обстоит по-другому.
Женщине важнее эмоциональная составляющая. Нередко дамы идут на адюльтер из-за недопонимая со стороны супруга, оскорблений, отсутствия внимания и прочего. Есть несколько распространенных причин такого поведения.
Что делать, если жена не хочет секса: советы психологов
2.1
Желание получить разводИногда женщины идут на этот шаг, желая поставить точку в отношениях с мужем. Дама понимает, что благоверный не сможет простить предательство и обязательно с ней разведется.
Так поступают, когда не могут набраться смелости, чтобы честно признаться в том, что любовь прошла. Кроме этого, в такой ситуации инициатором разрыва будет мужчина. Соответственно, дама будет в роли жертвы.
Если женщина очень легко реагирует на предложение развестись, то это свидетельствует о том, что на стороне у нее не просто интрижка, а есть мужчина, к которому она готова уйти. Она уже все для себя решила, поэтому нет смысла останавливать супругу.
Как себя вести, если изменила мужу: говорить ли о предательстве?
2.2
МонотонностьМногие импульсивные девушки, привыкшие к роскошной и яркой жизни, не готовы к семейному распорядку дня. Они жаждут приключений, походов по ресторанам и дискотекам. Несклонные к спокойному существованию женщины пытают разнообразить семейную жизнь.
Это необязательно настоящие измены. Желая получить острые ощущения, некоторые женщины начинают устраивать скандалы без повода. Дама начинает плакать, кричать и всячески выводить супруга на эмоции. Ей важно видеть, что мужчина также повышает голос и проявляет свое мужское начало. Как правило, после бурных ссор происходит такое же эмоциональное примирение.
Если муж за несколько лет брака привык к подобным выпадам и не реагирует на инсинуации благоверной, то она решает соврать. Дама с гордостью заявляет, что у нее есть любовник, который намного лучше нынешнего супруга.
В такой ситуации стоит прислушаться к своей интуиции. Если жена не давала никаких поводов для ревности, постоянно находится дома и не могла изменить, то стоит читать ее сообщение между строк.
Ей нужны всплески эмоций. Если мужчина готов на протяжении всей жизни устраивать «скачки» и идти на поводу благоверной, то он должен быть готов участвовать во всех театральных постановках супруги. Поэтому нужно решить, как правильно поступить в данной ситуации. Возможно, стоит найти другую женщину, для которой главными ценностями будет семья и дети.
2.3
Дискриминация по половому признакуНекоторые мужчины, которые любят шутливые фразы вроде «женщина — лучший друг человека», уверены в том, что измена — это привилегия «самцов». Если супруг с гордостью декларирует свою сексуальную свободу, изменяет, но не дает такого же права супруге, то нет ничего удивительного, что женщина нашла себе тайную отдушину.
В этом случае неверность жены вполне оправдана. Если мужчина без зазрения совести нарушает брачные обещания и не видит ничего противоестественного в интиме с другой дамой, то супруга начнет поступать так же, поскольку не захочет быть «ущемленной».
Чтобы изменить эту ситуацию, необходимо самому отказаться от романов на стороне и поговорить с благоверной. Нужно признать свои ошибки и тот факт, что в XXI веке равноправные отношения считаются нормой.
Если супруга начала изменять без видимых на то причин, то чтобы определиться, как лучше поступить, стоит изучить полезные советы психологов.
3
Перестать себя винитьЕсли муж сам никогда не изменял супруге, то он не должен считать себя виновным в произошедшем. Ситуации бывают разные: он уставал на работе, не помогал по дому, много времени проводил с друзьями и прочее. Но это не означает, что супруга имела право на измену. Она должна была поговорить с благоверным и объяснить ситуацию или начать посвящать дому меньше внимания, чтобы мужчина понял, что его действия провоцируют ее на схожее поведение.
Измена — это осознанный выбор человека. Он может пойти на предательство просто из-за склада своего характера. Некоторые люди искренне любят своих партнеров, но не могут преодолеть свое желание пробовать все новое. В этой ситуации сложно сказать, стоит ли винить женщину. Если она ничего не может с этим поделать, то ей стоит обратиться к специалисту и выяснить, чем вызвано подобное поведение. Если она не признает вины и не хочет ничего менять, то о сохранении семьи не может быть и речи.
4
Выдержать паузуВ порыве гнева мужчины решают развестись. Через некоторое время после этого они осознают, что простить измену было бы проще, чем теперь страдать в одиночестве без любимой. Поэтому не стоит рубить сплеча. Нужно дать себе время остыть, взвесить все за и против, оценить насколько сильно мужчина любит предавшую его женщину.
Психологи рекомендуют разъехаться на некоторое время с женой. Нескольких недель будет достаточно для того, чтобы мужчина понял, сможет ли он простить измену и начать все с чистого листа. Если в одиночестве парень чувствует себя лучше, он дышит полной грудью, нашел хобби и постепенно его чувства утихли, то лучше не восстанавливать отношения.
Независимо от принятого решения нужно простить жену. Это удел сильных личностей. Только так человек может двигаться дальше и не переживать постоянно предательство из прошлого.
5
Поговорить с супругойУзнав об измене жены, мужчина буквально не может смотреть ей в глаза. Но психологи рекомендуют все же пересилить себя и узнать, почему именно его супруга пошла на этот шаг. Нужно учитывать, что женщины редко изменяют из «спортивного интереса». К этому поступку их подталкивает душевная неудовлетворенность.
Если говорить без ссор и оскорблений не получается, то стоит немного подождать. Беседа не должна включать в себя все претензии, которые накопились за много лет. Если разговор начался с причин измены и перетек в претензии о немытой посуде или разбросанных носках, то стоит отложить диалог.
Согласно психологической практике, для того чтобы решить, что делать дальше, нужно не менее 3-4 бесед. При этом оба партнера должны поддерживать конструктивный диалог. Если принимать решение попробовать восстановить осколки любви, нужно быть готовым к тому, что человеку требуется порядка 2-3 лет на то, чтобы забыть о предательстве.
6
ПоменятьсяЧтобы измены со стороны жены не повторились в будущем, необходимо обратить внимание на себя. Нужно поставить себя на место любовника, понять какими качествами он обладает и чем он лучше супруга. Возможно, он дает женщине что-то большее, чем просто интимную близость. Нужно понимать, что женщины изменяют сначала душой, а потом телом. Поэтому важно понять ее и стать более чувствительным.
Если долгие годы дама страдала оттого, что супруг лишний раз не делает ей комплиментов, не целовал и не обнимал ее, то со временем в ее душе накопилось слишком много обиды и нереализованной нежности. Женщине очень важно слышать и видеть, как супруг ее ценит, любит и уважает. Если он будет оберегать ее, перестанет оскорблять и унижать, то у нее не будет потребности в чужом мужском плече.
7
Воспринять измену как болезньВ этом случае речь идет о духовном недуге. Нужно начать воспринимать наличие любовника как вирус, поражающий душу благоверной, а самого себя как лекарство от этой болезни. Чем больше супруг любит жену, целует и обнимает ее, тем быстрее недуг отступает. Однако делать поступки для любимой нельзя через силу, все действия должны быть искренними и наполненными нежностью.
Это очень сложно сделать, когда в голове постоянно появляются образы, как другой кавалер ласкает любимую. Нужно отбросить эти мысли. Вместо этого стоит начать искать в супруге положительные характеристики, и научиться хвалить ее. Когда женщина увидит насколько благороден ее муж, который смог простить ее, она будет благодарна ему за это и начнет делать все для того, чтобы сохранить семейное счастье.
8
Как изменяют женщины разных знаков зодиакаРешая оставаться с изменницей или подать на развод, важно понять, способна ли женщина на повторный адюльтер. Чтобы получить ответ на этот вопрос, стоит обратиться не только к психологии, но и к астрологии:
Знак | Характеристика |
Овны | Женщины этого знака зодиака идут на предательство в самых крайних ситуациях. Чтобы дама пошла на измену неосознанно, обстоятельства должны сложиться в такой последовательности, чтобы романтические отношения на стороне стали неизбежностью. Чаще всего Овны изменяют из-за усталости от быта. Они хотят убежать от монотонности. Несмотря на то что причины для измены должны быть крайне весомыми, восстановить отношения с Овном возможно. Эти женщины очень привязаны к мужу, а любовника воспринимают чаще как средство разрядки |
Тельцы | Эти женщины не витают в облаках. Они любят драгоценности и шикарную жизнь. Поэтому они редко оказываются в объятиях любовника из-за духовной неудовлетворенности. Их подкупает только финансовая составляющая. Тельцы падки на роскошные ухаживания. Если представительница этого знака начала изменять мужу, значит, в семье есть финансовые трудности. Их необходимо как можно быстрее решить и начать тратить на супругу больше денег, тогда она будет больше ценить мужа |
Близнецы | Представительницы этого знака отличаются двойственностью натуры. Они могут пойти на измену из-за элементарной скуки. Близнецы не переносят застоя в отношениях и начинают искать способы ощутить острые эмоции. Вторая причина адюльтера — настоящая влюбленность. Несмотря на двойственную натуру, Близнецы всегда идут на откровенный диалог. Если в спокойной обстановке спросить супругу, почему она пошла на измену, дама не станет врать и выкручиваться. Она постарается донести до супруга причину своего поступка. Чаще всего виновником тайного романа становится именно муж дамы, который своими действиями буквально толкает ее в объятия другого мужчины |
Раки | Представительницы этого знака очень привязаны к семье. Они способны на измены, если начнут страдать от недостатка внимания. Женщине очень важно понимать, что она нужна мужчине, который уважает ее и понимает. Нужно учитывать, что жены-Раки являются самыми верными и преданными. Причина должна быть очень весомой, чтобы дама решилась на интим с другим кавалером. Чаще всего Раки совершают роковые ошибки в состоянии стресса, если с мужем произошел серьезный скандал. Если в такой ситуации на ее пути встретится настойчивый ухажер, то девушка захочет выговориться ему и сама не заметит, как оказалась с ним в постели. Чаще всего после этого Рака мучает угрызение совести, поэтому представительница этого знака сама сознается в своем поступке мужу и готова на все, чтобы сохранить отношения |
Львы | Несмотря на то что эти женщины часто флиртуют со многими мужчинами, они редко изменяют мужьям. Львицам важно всегда находиться в центре внимания, поэтому не преследуют цели заводить себе многочисленных любовников. Если представительница этого знака решилась на адюльтер, то на это должны быть весомые причины. Львы изменяют в отместку за предательство мужа, чтобы восстановить баланс. Еще одна причина неверности дамы — полное разочарование в партнере. Если женщина выходила замуж за чуткого, нежного и состоявшегося как личность человека, а в итоге получила лентяя и хама, то она задумается о других кавалерах. Они считают глупым утаивать проблемы и закрывать на них глаза, поэтому признаются в измене |
Девы | Эти женщины нуждаются в тепле и заботе. Но даже если супруг холоден или агрессивен по отношению к ней, измена будет последним, на что пойдет Дева. Чаще всего они при помощи адюльтера мстят мужьям за их неверность. Восстановить отношения с Девой очень трудно. Если мужчина предварительно сам изменил ей, то даже ее ответные действия не позволят даме забыть о предательстве. Кроме этого, и саму Деву постоянно будет терзать чувство вины |
Весы | Представительницы этого знака требуют постоянного внимания со стороны своего мужчины. Весы являются очень влюбчивыми натурами и неразборчивы в выборе партнеров. Эти дамы не лишены мужского внимания, поэтому они долго выбирают спутника жизни и предпочитают «попробовать» все варианты. Тем не менее Весы немного меняют свое отношение к противоположному полу после замужества. Эти женщины могут пойти на измену, если увидят безразличие супруга к своей персоне. Чтобы дама перестала думать о других мужчинах, нужно постоянно доказывать ей свои нежные чувства. В противном случае ветреная натура заставит даму искать любовника |
Скорпионы | Представительницы этого знака отличаются страстностью и азартом. Душа Скорпиона жаждет приключений и романтических запретных встреч. Если супруг не умеет удивлять и покорять огненную натуру дамы, то она пойдет на адюльтер. Скорпион никогда не признается в своей измене. Даже под пытками дама будет утверждать, что у нее нет любовника. Несмотря на склонность к вранью, Скорпион ценит свою семью и всегда борется за нее до последнего |
Стрельцы | Этот знак отличает свободолюбие. Женщины привыкли быть независимыми и роль покорной домохозяйки они воспринимают в штыки. Стрельцы не прощают лжи, поэтому мужчина должен быть предельно откровенен со своей супругой. Если муж периодически обманывает даму, то атмосфера в семье накаляется. Женщина начинает искать любовника. Также Стрелец пойдет на адюльтер, если в постели у супругов слишком сильно отличается темперамент |
Козероги | Эти женщины изменяют реже всего. Если представительница этого знака пошла на предательство, то для этого должны быть весомые причины. Если муж регулярно заводит романы на стороне, дама отомстит ему тем же. Но после этого нет шансов на восстановление семьи. Дама может пойти на серьезный поступок, если супружеская постель остыла, и у нее появился страстный ухажер. Животная страсть притягивает Козерогов. После измены женщина испытывает сильнейшие угрызения совести и ненавидит себя за содеянное. Это не останавливает ее от очередной неверности |
Водолеи | Дамы этого знака больше всего дорожат своей свободой. Если им недостаточно личного пространства, то они начинают искать отдушину. Водолеи редко привязываются к партнеру, но если любовь сильна, то они всегда остаются верными спутниками жизни. Если дама изменила, то она будет отрицать вину. Водолеи очень негативно относятся к ревности, поэтому, чтобы восстановить отношения придется всей душой поверить, что супруга больше никогда не совершит ошибки |
Рыбы | Девушки-Рыбы очень долго выбирают будущего мужа. Они не размениваются по мелочам и очень редко по-настоящему влюбляются. Если это происходит, то на предательство Рыба не пойдет. Если такое случилось, то это говорит о том, что с ее стороны нет сильных чувств к благоверному |
9
Чего не стоит делатьМногие начинают угрожать женам, вычисляют любовников и отправляются к ним на разъяснительные беседы. Нужно понять, что такие способы не помогут вернуть жену или показать ей, что она совершает ошибку.
Любовник не виноват в том, что в семье случился разлад, и женщине захотелось утех с другим парнем. Если из чувства мужской солидарности он пообещает больше никогда не выходить на контакт с девушкой, то нет никаких гарантий, что на его месте не появится новый претендент.
Нужно понять, что женщина привязывается не к конкретному человеку, а к эмоциям, которые он у нее вызывает. Поэтому бесполезно сыпать угрозами. После этого дама просто сделает вывод, что в будущем нужно быть более мудрой и скрывать свои романы тщательнее. Поэтому небходимо разбираться в причине измены.
советы психолога мужу, что делать и как жить дальше
«О женщины, вам имя – вероломство!» – восклицал Гамлет, герой У. Шекспира. Вопросы женской измены волнуют и мужчин и женщин. Это одна из самых сложных тем в человеческих взаимоотношениях. Любая история измены подлежит отдельному разбору. Нельзя заочно определить, относится ли женщина легкомысленно к своей судьбе и судьбе близких или во всем виновато великое чувство любви, которому не могут противостоять доводы разума.
Причины женской неверности
Исследование причин женской измены необходимо вовсе не для оправдания неверности, а для предупреждения таких проблем в семье. Увы, распространенность «сладкого греха» имеет устойчивую тенденцию к росту. Падение нравственности и разрушение института семьи не проходят без последствий для общества и каждой конкретной его ячейки. Это подтвердит любой психолог.
В самом слове «измена» заложена перемена отношения к супругу и семье. Поиск ответа на вопрос «Есть ли жизнь после брака?» влечет за собой 90% нарушений супружеской верности. Лишь в 1% случаев причиной служит внезапно нахлынувшая любовь. Если к любой из причин примешиваются меркантильные интересы супруги (лучшее финансовое положение «принца», более высокий социальный статус и т. д.), то супружеская измена – вопрос времени. Психологи выделяют ряд причин неверности современных женщин:
- попытка разнообразить свою жизнь;
- тесное общение с коллегами-мужчинами;
- разлука с супругом;
- отрицательный пример;
- сексуальная неудовлетворенность.
Поиск «эмоционального наркотика», попытки женщины подхлестнуть эмоции приводят к одноразовому мимолетному флирту. Эта модель поведения получила название «всего лишь шанс» – супруга изменила просто потому, что подвернулась возможность. Это «одноразовая» связь, о которой никто не узнает, а не постоянная. Согласно опросам, доля таких случаев неверности около 40%.
На втором месте по частоте (30% измен) находится всем известный служебный роман. Работа дает супруге возможность завести мужчину на стороне, не вызывая подозрений очень долго. Задержки на работе допоздна, корпоративные вечеринки способствуют появлению «Новосельцева».
Частые или долгие разлуки в семье – суточные дежурства, вахтовая работа, командировки и т. д. – повышают риск супружеской неверности на 20%. Женщина чувствует себя одинокой, привыкает к тому, что в отсутствие мужа решения приходится принимать ей, начинает искать поддержки на стороне и изменяет.
Несмотря на то, что «Секс в большом городе» всего лишь телесериал, авторы затронули еще одну из причин женских измен. Жизнь в большом городе предоставляет супруге гораздо большие возможности для романа на стороне, чем небольшой городок или поселок, где все у всех на виду.
Холодная постель – холодные отношения. Не всегда супруги совпадают по темпераменту, бывает и так, что их представления о супружеском сексе сильно различаются. Количество девушек, у которых был опыт добрачных сексуальных связей увеличилось на 90%.
Наличие у женщины богатого сексуального опыта делает ее раскрепощенной. Через некоторое время после свадьбы она решает тряхнуть стариной.
Средний возраст «изменниц» сегодня стремительно снижается. Если совсем недавно наибольшее количество измен приходилось на женщин 35 лет, то сейчас это дамы от 28 до 30. Тенденция «омоложения» измен влечет за собой серьезные последствия. Женщина после 40, если изменяет, то делает это незаметно для семьи, желая обойтись без скандалов. Молодые же жены после измены легко идут на разрыв семейных отношений.
Первые шаги мужчины после того, как он узнал об измене жены
Не всегда знаешь, как надо поступить, чтобы быть мужчиной, но всегда знаешь, как поступать не нужно. В случае, если земля уходит из-под ног и обида, боль и разочарование навалились разом, необходимо взять себя в руки и абсолютно ничего не предпринимать в течение ближайших суток, чтобы не наделать глупостей. Переключить внимание на что-либо другое, конечно, вряд ли получится, но обдумать сложившуюся ситуацию вполне возможно.
Сгоряча натворить бед и попасть в места не столь отдаленные очень легко, как и наговорить обидных слов, с которыми, возможно, придется жить в дальнейшем, если семья сохранится. Если измена жены – это уже свершившийся факт, надо постараться выйти из этого положения достойно, не устраивая сцен (подробнее в статье: что делать, если жена попалась на измене?). Как говорится, после драки кулаками не машут.
Советы психологов, как разобраться с проблемой
Если женщина вероломно изменила мужу, вина всегда лежит на обоих супругах. В разной степени, но виноваты оба. Когда она ни во что не ставит отношения и гуляет открыто, мужчина виноват в том, что не увидел проблему раньше, что перестал быть нужным и продолжал жить дальше «по привычке».
В первую очередь мужья пытаются найти причину такого поведения супруги. Необходимо прежде всего критично оценить не только поведение своей половинки, но и свое собственное. Что делать, если изменила жена? Только в случае готовности найти в себе часть вины можно сесть с супругой за «стол переговоров» и поговорить открыто обо всех претензиях и проблемах, включая и разговор о сексуальных отношениях.
Когда жена является главой семьи и все решения принимает сама, это может стать одной из предпосылок измены, особенно если и финансовый вклад в бюджет семьи у нее значительно больше, чем у мужа. Мужчине придется постараться изменить ситуацию, взяв ответственность за семью и ее финансовое благополучие на себя.
Еще одним поводом для женской измены является комплекс Мадонны и блудницы, сформулированный еще Фрейдом, когда психологически женщину тянет к одному мужчине, а объектом сексуального влечения становится другой. Супруга прекрасно осознает, что финансовое благополучие и благополучную семейную жизнь ей обеспечивает любящий супруг, но подсознательно в сексуальном плане она мечтает о другом типе мужчин, эдаком «мачо».
«Задолженность» мужчины по супружеским обязательствам или сексуальная скука – частая причина измены. Она возникает из-за разности половой конституции, когда одного партнера половой контакт интересует несколько раз в месяц, а второго – пару раз в день. Женщина находит себе партнера на стороне, в большинстве случаев делает это тайно, когда не хочется рисковать семьей и достигнутым положением из-за физического удовлетворения. Особенно это касается умудренных опытом женщин в возрасте.
Иногда сами женщины просто стыдятся высказать свои сексуальные предпочтения и фантазии супругу, что в дальнейшем может привести к неудовлетворенности и поиску другого партнера. Преодолев стеснительность, возможно, удастся увидеть не только вершину айсберга отношений, но и его подводную часть.
Неверность как семейный недуг предупредить можно, а вот «вылечить» получится не всегда. Мужчине необходимо чувствовать, когда отношения с любимой начинают угасать, вовремя пригласить даму куда-нибудь, сделать душевный, не «дежурный» подарок, уделить ей больше внимания, сказать комплимент и т. д.
Разводиться или простить?
Настоящая, внезапная любовь – это самая непредсказуемая и нелогичная измена: супруга просто потеряла голову и готова поставить на кон все: семью, детей, положение – ради возможности просто находиться с другим человеком. В этом случае не имеет значения ни социальный статус нового избранника, ни его финансовые положение, ни возраст, а попытки сохранения отношений будут тщетны.
Без последствий неверность не проходит. Оговоримся сразу: решать, где поставить запятую в фразе «уйти нельзя остаться», только самому мужчине. Универсального совета для всех пар не бывает. Как правило, мужчина неверность не прощает. В лучшем случае он все свои комплексы спрячет очень глубоко и будет жить с ними дальше, что будет приводить к психическим срывам в семье и даже сексуальным расстройствам.
Психологически мужчина может разделять секс и чувства, может изменить, продолжая любить жену и думая о семье. Женщина же, если изменяет, хоть на несколько минут, но забыла о своем мужчине. Если женщина действительно любит своего мужчину, то никакие вышеперечисленные причины и поводы не заставят ее изменить ему.
Редкий мужчина способен простить неверную возлюбленную и оставить случившееся в прошлом. Чаще всего оскорбленный супруг будет постоянно ревновать жену или вынудит ее заглаживать свою вину, и с ее стороны это будет любовь через силу. В одной и той же ситуации совет психолога мужчине и женщине будет различаться, потому что психологические рекомендации даются исходя из интересов конкретного человека. Иногда полезно временно расстаться: раздельное проживание и «информационная блокада» покажут, нужны ли партнеры на самом деле друг другу.
Существует множество объективных факторов, из-за которых развод дается тяжело: дети, имущество, привычный уклад и т. д. Но иногда лучше все-таки расстаться, так как со временем «соломенный мир» все равно развалится, и мужчина с ветвистыми новобразованиями на своей голове не найдет у психолога ответа на вопрос, почему он не развелся сразу.
Если в семье есть дети
Самое сложное и трагичное в ситуациях измены – это судьба детей. Мужчине необходимо помнить, что если про него забыли как про мужа, то отцом он не перестает быть ни на минуту. Выдержка и мудрое поведение родителей будет для их детей примером цивилизованного решения неизбежных семейных проблем.
По возможности стоит оградить детей вообще от этой ситуации, способной нанести серьезную психологическую травму, и скрыть от них настоящую причину трещины во взаимоотношениях. В каком бы возрасте ни находились дети, «перетаскивать» их на свою сторону и настраивать против второго родителя недопустимо ни матери, ни отцу.
Кстати, модель поведения родителей и их неверность в браке могут повлиять на супругу. В семье, где походы «налево» и скандалы в порядке вещей, может вырасти ребенок, который сам станет относиться так же спокойно к интрижкам на стороне. Впрочем, возможно и формирование стойкого иммунитета к изменам, приносившим только горе.
Восстановление отношений после измены супруги
Тем же, кто пережил неверность и все-таки решил попытаться сохранить семью, предстоит пройти три этапа:
- Примирение – полное признание обоюдной вины, готовность все осознать и понять причины такого поступка и причины, по которым решили не расставаться. Жена должна быть готовой к плате за неверность: что-то должно быть теперь по другому. Все претензии должны быть высказаны на этом этапе.
- Настройка – новый формат отношений. Все строится заново, инициатива в восстановлении отношений должна принадлежать тому, кто изменил, а партнер не должен постоянно напоминать о случившемся.
- Соединение. Если супруги научились друг друга понимать и воспринимать, возникнет сближение. Партнерам надо очень аккуратно «отладить» тему секса, так как это самый больной вопрос после измены.
Поделитесь с друьями!
причины, советы психологов, как поступить в случае предательства
Измена жены – это, пожалуй, один из самых сильных стрессов, который случается в жизни мужчины.
Справка! Интересный факт – если изменил мужчина, женщина сравнивает себя с соперницей не в лучшую для себя сторону, и готова в прямом смысле придушить ее, но поведение мужа, они, как правило, оправдывают.
Если же изменяет женщина, весь мужской гнев обрушивается именно на нее, и только выплеснув все свои эмоции по поводу предательства женщины, мужчина может переключиться на своего соперника.
Измена произошла — как быть?
В большинстве случаев, узнав об измене жены, у мужчины рушится весь его мир. Но первое, о чем должен подумать обманутый муж – он не первый человек, кому изменила женщина. Поэтому нужно успокоиться и ни в коем случае не тянуться к бутылке.
Трезвая голова – вот то, что в данной ситуации очень важно. Поговорить с женой и разобраться в произошедшем безусловно нужно, но только тогда, когда первая волна мужских эмоций схлынет, иначе, это будет не разговор, а разбор полетов, который, как правило, заканчивается скандалом.
Причины
Во время спокойного разговора с женой, мужчина может понять, что именно толкнуло его спутницу на подобный поступок:
- у нее закончились чувства к мужу;
- у нее появились чувства к другому человеку;
- она считает, что доля вины за измену лежит на муже – он проявляет холодность, не достаточно ласков, и так далее;
- она изменила, решив отомстить мужу за его измену.
Важно! Женщина, в отличие от мужчин, не может изменить только физически, для них измена – это сознательный поступок, в большинстве случаев, основанный на чувствах.
После такого разговора, муж должен понять, что толкнуло жену на измену, и какой процент вины в случившимся лежит на нем. Тогда, имея на руках информацию, можно все взвесить и принять решение относительно прощения жены или ухода из семьи.
В некоторых случаях, жена может изменить с одной целью – уйти от мужа. Слабость характера не позволяет ей подойти и поговорить о расставании, а изменив, она толкает мужа на разрыв, инициатором которого будет он сам.
Другие женщины пытаются таким образом разнообразить свою семейную жизнь. Если женщина привыкла быть на виду, она яркая и демонстративная личность, а ее муж вдет тихий и размеренный образ жизни, вполне возможно, что ей не хватает эмоций.
Реакция
Измена – это скандал, слезы, битье посуды, взаимные обвинения, а затем… сладостное примирение в постели. Кстати, вполне возможно, что женщина на самом деле и не изменяла своему мужу.
Важно! Поэтому прежде чем решать как жить после измены жены, необходимо четко разобраться – а была ли измена?
Если изменившая женщина сама хочет уйти, уговаривать ее, просить остаться, использовать различные запрещенные приемы (пугать самоубийством и прочее) не стоит.
Такое поведение недостойно настоящего мужчины, и тогда у женщины не останется ни малейшего сомнения в том, что ее измена – это не ошибка.
Советы психолога – оставаться или уходить?
Да, действительно, варианта всего два – оставаться или уходить.
Каждый мужчина сам принимает верное для него решение, однако, решать нужно тщательно взвесив все «за» и «против».
Важно! Часто случается, что после ухода из семьи, мужчина страдает, и понимает, что сделал ошибку, но бывает и наоборот, простив жену, мужчина все равно уходит из семьи через какое-то время.
На видео психолог рассказывает, как жить после измены:
Факторы, которые толкают мужа на уход из семьи после прощения измены:
- повторение измены;
- мужчина жаждет мести, и разбивает свой барьер верности – заводит другую женщину;
- мужчина постоянно припоминает жене ее измену, в результате чего в семье постоянно разгораются скандалы, и жена подает на развод, не выдержав прессинга;
- родственники и друзья принижают достоинство мужчины, периодически напоминая ему про измену жены;
- взрослый ребенок встает на сторону отца, и объединяется с ним против матери;
- беременность жены от любовника.
Поэтому принимая решение о прощении жены, мужчина должен быть уверен, что такое решение принесет только положительные моменты, а они возможны исключительно тогда, когда обида прошла и отношения полностью нормализовались.
Важно! Прощать жену сразу же после разговора об измене не следует, прощение должно даться женщине не слишком легко, иначе она это не оценит, но перегибать палку тоже не нужно, есть большой риск, что женщина не выдержит, и сама решит уйти.
Жена должна начать уважать мужа, но добиваться этого следует не кулаками и скандалами, а доказывая, что вы настоящий мужчина.
Посмотрите видео, в котором психолог рассказывает, как простить измену и стоит ли уходить:
Если есть дети
Решать вопрос об уходе из семьи надо еще более обдуманно, если в семье есть дети. Конечно, если жена совершенно не следит за ребенком, откровенно ходит «налево», выход только один – забирать малыша и уходить.
Однако, если жена искренне раскаивается в своем поступке, и пытается сохранить в семье нормальные отношения, мужчина может сделать шаг ей навстречу, и простить ее.
Но только не «ради ребенка», потому что такое решение будет означать, что мужчина женщину не простил, а значит нормальной семьи не получится.
Важно! Ребенок не должен расти в семье, в которой постоянно назревают конфликты и скандалы. В этом случае в неполной семье ребенку будет гораздо спокойнее и лучше.
Если детей нет
Это во многом упрощает ситуацию, поскольку в этом случае у мужчины не будет ненужных «крючков», которые могут привести к неправильному решению.
Если в семье нет детей, и мужчина простил жену за измену, значит он сделал это искренне, а не под влиянием определенных факторов.
Чтобы принять правильное решение, нужно проанализировать сложившуюся ситуацию.
Итак, жена изменила:
- Что это было? Минутная слабость или такое поведение заложено в ее характере? Дело не в склонности жены к неверности, а в непринужденном поведении с другими мужчинами.
- Возможно у нее были на то обстоятельства – стресс, желание отомстить или что-то другое.
- Может быть жена таким, не совсем разумным способом, старается достучаться до своего мужа, или показывает, что супруги стали отдаляться друг от друга.
- А может быть измена жены возникла по принуждению со стороны мужчины, например, начальника, и женщина согласилась, потому что в отношениях с мужем уже давно чувствуется холод.
- Бывает и такое, что жены спят с шефами своих мужей для продвижения их по карьерной лестнице.
Справка! Какая бы причина не толкнула женщину на неверность, виновата не только она. Замужняя женщина, у которой в семье все в порядке, отношения с мужем хорошие, и она счастлива, никогда не пойдет на измену. Поэтому женская измена – это вина не только женщины.
Стоит ли прощать измену любимой женщины рассказывается на видео:
Любой любящий мужчина безусловно сможет простить женскую ошибку – измену. Однако, и со стороны женщины потребуется много усилий, чтобы не только вернуть потерянные чувства, но и восстановить пошатнувшуюся гордость мужчины.
Справка! Разумеется, за один день восстановить все невозможно, и двигаться дальше можно только в том случае, если женщина разберется со своими чувствами, и поймет, что единственный мужчина, который ей нужен – это собственный муж.
Что касается мужа, ему нужно учиться вести себя таким образом, чтобы у жены не оставалось ни одного шанса сравнивать его с другими мужчинами, причем не в пользу мужа.
Ни общее имущество, ни совместное прошлое, ни дети – ничего не может удержать семью от развала, на это способна только любовь.
Если жена предала мужа, что ей делать? Консультация психолога
Мы привыкли, что в левом движении обвиняют мужчин. Но бывает и так, что жена изменяла мужу. Что делать? Совет психолога поможет найти верный выход из сложившейся ситуации.
Почему женщины меняют
Женская измена глазами психолога такая же естественная, как и мужская. Конечно, ни в коем случае никто не пытается оправдать такое поведение.Тем не менее, чтобы найти мудрое решение, нужно разобраться в причинах. Таким образом, к женской измене может привести следующее:
- Часто причиной женской измены может стать невнимательность со стороны супруга. Со временем африканские страсти и страстная любовь превращаются в нечто привычное и обыденное. Иногда мужчина может не заметить радикальных изменений во внешности своей женщины (прическа, цвет волос, имидж и так далее). Естественно, это может обидеть даму и заставить ее искать утешения на стороне.
- Интимная сфера — одно из определяющих в семейной жизни. Когда любовные удовольствия становятся однообразными и начинают носить характер долга, женщины (как, впрочем, и мужчины) начинают искать новых ощущений.
- Особо импульсивные женщины часто идут на измену, чтобы отомстить верующему за аналогичный проступок.
- Не исключайте, что женщина просто полюбила другого. К сожалению (или к счастью) это случается.
Что говорят психологи?
Моя жена предала мужа.Что делать? Советы психолога помогут справиться с ситуацией. Для женщины измена — серьезное испытание, даже если она сама совершила эту ошибку. Иногда дамы обращаются к специалистам с вопросом: «Я сменила мужа, что мне делать?» В совете психолога говорится следующее:
- Хорошо подумайте, прежде чем признаться в своем проступке. Если муж ничего не подозревает, есть ли смысл разрушать семью?
- Некоторое время постарайтесь не думать об измене и погрузитесь в отношения с супругом.Так вы поймете, действительно ли вы счастливы или хотите чего-то нового.
- Если не можешь жить во лжи, то подойди к признанию со всей ответственностью. Выберите тихое время и найдите нужные слова. Будьте готовы даже к самой бурной реакции.
- Прежде всего, избавьтесь от чувства вины. Если вы хотите добиться снисхождения от супруга, вы должны простить себя. Подумайте о причинах, подтолкнувших вас на такой шаг, возможно, это будет вашим оправданием.
- Поймите, что измена — не решающий момент в вашей жизни.Это один из множества эпизодов, которые так или иначе будут разрешены.
Как предотвратить измену
Статистика женских супружеских измен говорит о том, что в большинстве случаев этот поступок носит импульсивный и необдуманный характер. Именно поэтому, если на горизонте появился новый парень, стоит тысячу раз подумать, прежде чем решиться на интимные отношения с ним.
Расставив все точки над «и», представьте, что вы почувствуете после. Если вы хоть на секунду допускаете чувство вины, сожаления и раскаяния, то вам не нужны новые отношения.Если относиться к этому просто и рассматривать измену как акт мести, то вы, пожалуй, ничего не сможете удержать.
Чтобы не допустить измены, стоит хорошенько разобраться в своих семейных отношениях. С тобой все впорядке? Если вам нужны новые ощущения, то почему бы не попробовать получить их вместе с супругом? Если вас что-то не устраивает или вам не хватает внимания, поговорите. В конце концов, если измена станет местью за измену, верьте, что вам легче не станет.
Мужской внешний вид
Мужчины считают себя полигамными, и потому для многих распространен поход налево.Но они предпочитают держать своих верующих в железных тисках. Конечно, совершенно по-другому смотрят на то, что женщина изменила своему мужу. Что делать? Совет психолога не всегда может дать однозначный ответ.
Так уж вышло, что сильное получеловечество достаточно уязвимо. Мужчинам сложно простить даже малейший обман, а тем более измену. Если женщина может пройти слева от своего верного с настоящим оружием и скрутить из него веревку, то мужчина сможет закатить грандиозный скандал или просто замкнуться в себе.Скорее всего, ваши отношения не вернутся на старое русло, а потому 1000 раз подумайте, прежде чем измениться или признаться в измене.
Так уж сложилось, что мужчины не терпят измены со стороны своих партнеров (да, их может быть несколько, и все они должны быть ему верны). Но никогда нельзя считать себя выше других. Возможно, непривлекательное поведение вашей жены вызвано именно вашим отношением, невниманием и пренебрежением к ней как к женщине.
Есть ли жизнь после измены?
Конечно, жизнь не заканчивается, если жена изменила мужу.Что делать? К сожалению, не всегда учитываются советы психолога. Тем не менее, хороший специалист поможет вам выйти из самого тяжелого семейного кризиса.
Дальнейшая семейная жизнь во многом зависит от того, знает ли муж об измене. Чаще всего такая информация приводит к расторжению брака. Если в семье удастся сохранить, то отношения вряд ли останутся прежними. Поэтому, если факт измены произошел, нужно хорошо подумать, стоит ли рассказывать об этом супругу.
Конечно, если вас мучают сомнения, что кто-то может сообщить мужу о вашей измене, смело берите инициативу в свои руки. Как бы то ни было, лучше, если он узнает от вас. Если вы на 100% уверены, что ваше предательство не получит огласки, держите его в секрете от правоверных. Чтобы справиться с угрызениями совести, излейте душу в анонимном блоге или запишитесь на прием к семейному психологу.
выводы
Довольно сложная жизненная ситуация возникает, если женщина предала мужа.Что нам надо делать? Лучше, конечно, подумать об этом, прежде чем совершить ошибку, рассмотрев все возможные сценарии. Если факт измены уже произошел, действовать необходимо исходя из интересов семьи, а также своих собственных. Никогда не забывайте, что ложь бывает навсегда. Возможно, вас какое-то время будут мучить угрызения совести, но если вы сделаете правильные выводы, то сможете сохранить крепкую и дружную семью. Если ваш обман раскрыт, ничего не отрицайте.И лучше во всем признаться, чтобы сохранить лицо.
.Измена мужа, как себя вести
Измена мужа в настоящее время — частое явление, так как она стала привычкой среди представителей сильного пола и больше не считается чем-то аморальным в отношениях. Но любые измены в отношениях приводят только к их ухудшению. Согласно стереотипу мышления, измена мужу означает измену при физическом контакте с другой женщиной. Однако не менее опасно для отношений измена, происходящая в душе партнера.
Статистика содержит данные о том, что около 97% замужних женщин имеют все основания опасаться или сталкивались с изменой своим супругам. Представительницы прекрасного пола не перестают возмущаться, пытаясь понять, чего, в конце концов, не хватает мужчинам? Ведь даже популярные советы, как следить за собой, как сохранить фигуру, быть экономичной и привлекательной, не уберегут женщину от измены мужу.
Иногда даже самый опытный психолог не в состоянии объяснить, что именно приводит к измене супруга, поскольку восприятие каждого человека очень индивидуально и здесь сказывается разнообразие мужской психологии и разные типы мужских характеров.
Представители сильного пола по разным причинам изменяют своим женам. Поэтому важно знать, к какому типу относится потенциальный или уже состоявшийся «изменник», и, исходя из этого, в случае измены мужа должна выстраиваться политика супружеских отношений.
Итак, женщина сталкивается с изменой супруга «Роману» или только подозревает его в измене. Что делать? Этому типу мужчин присуще неконтролируемое стремление к новизне, но рутинное существование в привычной среде угнетает его.Если женщина хочет сохранить его верность, то с таким супругом ни в коем случае нельзя быть предсказуемым, иначе он остынет и начнет искать себе что-то новое. Поэтому такие вещи, как разнообразное нижнее белье и гардероб, должны стать для супруга фантастическим калейдоскопом. Глядя на женщину, он всегда должен немного ее не узнавать. В этом случае пригодится все: чужой взгляд, загадочная улыбка, неожиданные увлечения, новая прическа. Все вместе станет лучшим лекарством от измены.
Как предотвратить измену такого мужа? Хорошо бы время от времени его немного ревновать, а в интимные отношения вносить разнообразие, а также сюрпризы. Такое поведение пойдет на пользу и вполне может предотвратить обман ее мужа или оттолкнуть ее на неопределенное время.
Если мужчина женщины темпераментный мачо, то в этом случае предотвратить измену мужа будет намного сложнее. С такими мужчинами хорошо завести романы, но жениться на них — дело рискованное, так как от измены вряд ли убережет.Такой мужчина генетически тянется к естественным удовольствиям: изысканным напиткам, вкусной еде и разнообразной близости.
Если все-таки женщина вышла замуж за такого мужчину, то надо всегда быть на высоте, как в интимных отношениях, так и в жизни. Не нужно бояться быть темпераментным и расслабленным. Получив полное удовлетворение и разнообразие всех своих потребностей, мужчина не пойдет на сторону искать «добавку».
Следующий тип меняющихся представителей сильного пола — это мужья с комплексами, своего рода «невольно донжуанские».Полностью обвинять такого мужа в измене будет неправильно, поскольку они часто становятся жертвой воспитания и обстоятельств из-за привитых в детстве комплексов, которые остаются в сознании человека на всю жизнь.
Если в детстве родители мальчика не пресмыкались, его унижали сверстники, то, повзрослев, он как бы компенсировал недостойную любовь, доказывая себе и всем женщинам, что он заслуживает любви и что у него полный порядок в жизни. в этом отношении.
За измену такой мужчина не станет ставить себе целью выбор женского предмета с какими-то супер преимуществами, просто такой «дон Хуан», скорее всего, не пропустит ни одной юбки, руководствуясь принципом, тем более, что лучше.У женщин часто возникает вопрос, как управлять этим типом мужчин и как уберечь мужа от измены?
Для этого нужно неустанно рассказывать супругу, какой он умный и замечательный, сколькими добродетелями обладает и как любовь к нему крепнет день ото дня. Это единственный способ сохранить верность супругу, и застраховать себя от измены мужа, и при этом избавить его от комплексов.
Если у женщины в мужьях типичный «домосед», то ей следует постараться создать в доме комфортную атмосферу.Такие представители сильного пола больше всего ценят домашний уют, стабильность, хорошую кухню, а также организованную и размеренную интимную жизнь. А чтобы такой мужчина пошел искать утешения на стороне, ему нужно создать дома невыносимые условия.
Как ни странно, даже «домоседов» можно так убедить, что это буквально толкнет их на измену, особенно если с утра до вечера рубить за какие-то проступки: выдуманные или реальные, если их кормить полуфабрикатами, а когда вас попросят постирать рубашку, покажите супругу, где стиральная машина.
Если женщина в свободное время куда-то кидается, забыв предупредить, и возвращается пить, то такое пребывание дома продлится недолго. И, кстати, «домоседу» лучше не ревновать.
Поэтому, если мужчина дорог и нет желания страдать из-за измены мужа, всегда нужно помнить об этом и держать язык за зубами, особенно если он устал с работы. Психологи рекомендуют женам почаще рассказывать мужьям, как они их ценят и не прекращать заботиться о них.Также вера в него, в его ответственность и порядочность и, конечно же, любовь убережут ее от предательства мужа!
Как простить измену мужа
А если все-таки случилось, то как простить измену мужа? Как жить дальше и как сохранить семью? Эти и другие вопросы часто интересуют многих женщин после трагедии в их жизни.
Если женщина только что узнала, что ее обманули, ей очень больно, и она не понимает, как поступить правильно: изменить свою жизнь или простить, пытаться сохранить отношения или нет, то психологи советуют следующее.
Не надо отчаиваться, биться в истерике, упрекать — таким образом ситуацию нельзя изменить, но стоит попытаться простить измену мужа и понять, почему это произошло. Необходимо проанализировать, почему супруга изменила. Конечно, можно пойти легким путем и назвать его «бабником», но в целом проблему это не решит. Супружеская измена часто является результатом отсутствия гармонии в семье, и если что-то не устраивает вас психологически или интимно, мужчина будет искать утешения в любовной связи на стороне.Как бы больно это ни было осознавать, но, скорее всего, это именно так. Это была женщина, которая что-то упустила в семейных отношениях, что-то упустила: искренний интерес к проблемам мужа, забота, душевная теплота, внимание, обделенная в интимном плане и теперь вынужденная страдать от ревности. Надо подумать здраво и спокойно, оценивая всю свою семейную жизнь и отношения, пытаясь исправить ситуацию. Именно супруга должна попытаться повернуть ситуацию так, чтобы не потерять, в конце концов, своего мужа.
Если женщина по натуре очень ревнивая, то прислушаться к совету психолога будет очень сложно, потому что справиться с ревностью очень сложно, но все же необходимо воспользоваться советами специалистов.
Если дома постоянно устраивать сцены ревности с допросами: «зачем муж сделал это и для чего?», То создавая невыносимую атмосферу, мужчина сам захочет снова попасть в объятия любовницы, потому что продолжая жить дома будет казаться адом.И любовник с радостью предоставит утешение и спасение, и таким образом муж в конце концов решает расстаться с супругой полностью, при этом не испытывая угрызений совести, но оправдывая свой поступок тем, что жить с женой стало невозможно.
Самое интересное, что он, скорее всего, изменит последовательность произошедшего: причину и следствие, объяснив всем, что расстался с женой, потому что она стала ужасной и, забыв, что изначально изменял жене, и только тогда семейный союз стал невыносимым.
Самое главное во время ссор — не забывать о детях. Взрослые люди со временем разберутся с отношениями, но для малыша, который наблюдает за всеми ссорами родителей и не понимает, что происходит в семье и почему пошатнулся привычный мир в доме, это не пройдет бесследно для психика.
Измена мужа, как себя вести — советы психолога
Многие женщины пытаются поддерживать отношения, но воспоминания не позволяют мне начать с нуля.Их вера в мужчин настолько искажена, что они больше не верят в мужской пол. Часто они хотят изменить свою жизнь, но тревога за детей не дает покоя.
Измена мужа, словно удар под дых. Она всегда оживает неожиданно и попадает в самое уязвимое место. В этот момент женщина видит, как все, во что она верила, рушится, как карточный домик. Даже в тот момент, когда она слышит, что ничего не было, все равно очень плохо и больно. Потому что женское сознание кричит, что ее пытаются обмануть.
Если у женщины возникают негативные мысли: «Не хочу жить после измены мужа», «как полюбить мужа после измены», «есть ли жизнь после измены мужа», то вам нужно обратиться за помощью к практикующий психолог, который поможет выйти из кризиса и разобраться:
— как жить дальше;
— как избавиться от боли;
— что делать в такой ситуации;
— как себя вести;
— как уберечься от переживаний близких и детей;
— Как научиться выбирать мужчин, которые будут защищать женские чувства в будущем.
Выйти из депрессии после измены мужа поможет психологам не забывать, что мужчины по своей природе нестабильны и интерес к другим женщинам периодически сохраняется и проявляется на протяжении всей жизни.
Это необходимый эффект новизны и желания познать другую женственность, а также желание доказать самому себе, что он «настоящий мужчина», способный покорить любую женщину. Все это характерно для нормального мужчины, у которого все хорошо с потенцией и с головой.Поэтому это необходимо учитывать при оценке своего спутника жизни. Не стоит надеяться, что связав представителя сильного пола узами брака, женщина сумеет оградить его от всех окружающих его привлекательных дам и как-то заставить не обращать на них внимания. Если на это надеется женщина, значит, ей нужен не мужчина, а домашнее животное, сделанное своими руками, которое все делает по ее воле.
Каждый человек стремится сохранить определенную свободу и право действовать по-своему.Для сильного пола это более характерно, чем женское. Женщина сопротивляется, когда мужчина пытается переделать ее по своему вкусу. Так что он тоже хочет оставаться самим собой. Поэтому переделать женственного мужчину не удастся, ведь узы брака не позволяют владеть всей внутренней сущностью мужчины. А интерес к другим женщинам вполне естественен для нормального мужчины.
А какая дама не любит, когда на нее обратит внимание посторонний мужчина. Она не сочтет предосудительным для себя немного флиртовать, если представится такая возможность.
Женщины могут сразу возразить, что они верны своим мужьям. Да, у женщин гораздо больше психологических преград, которые делают их осторожнее и не теряют голову в таких ситуациях, но, тем не менее, только разбираясь в психологии мужчин, можно выйти из депрессии после измены мужа.
Как пережить измену мужа
Психологи советуют примириться с мыслью, что это произошло и если муж говорит, что он сделал это «вот так» или «случилось так», это означает, что супруг не был заранее настроен на измену, а все произошло спонтанно, под влиянием вспыхнувших драйвов или возникла возможность.
Это, конечно, не повод для неверных супругов, а лишь констатация факта, но также объясняет причины супружеской неверности. И, возможно, это позволит женственным относиться к ним более спокойно. Об этом стоит подумать всем женщинам, а не судить так строго о сильном поле.
К изменениям склонны не только мужчины, но и женщины, просто у представителей сильного пола больше возможностей и сильнее влечение, а также другие приоритеты. Следовательно, нужно снисходительно относиться к этой мужской слабости.
Как себя вести после измены мужа? Измена мужа превращается в драму, когда супруга сама создает из нее драматическую ситуацию, и без этой трагедии женщине будет жить намного легче.
Надо для себя стать психотерапевтом и постараться найти в произошедшем положительные стороны. Например, несмотря на супруга, вы можете позаботиться о себе и добиться хороших результатов по улучшению своей внешности: салон красоты, фитнес-клубы и т. Д.Это поможет вам отвлечься от сердечных мыслей и снова заставить вас почувствовать себя привлекательной.
Не забывайте об интимной стороне любовного романа. Необходимо сразиться с противником, отбросив ложный стыд и комплексы. Очень важно избавиться от ложных предрассудков и представлений, расширить свои познания в этой прекрасной сфере человеческих взаимоотношений и в совершенстве овладеть техникой интима.
Самое главное, чтобы у женщины снова появилось желание нравиться и не важно сколько ей лет, ведь представительницы прекрасного пола молоды не годами, а своими чувствами, настроением и уверенностью в личной привлекательности.
.Что делать, если муж меняет поведение
Что делать, если муж изменяет? Для себя мужское население планеты придумало сказку о полигамии сыновей Адама, которую на протяжении тысячелетий пытались с упоением воплотить в реальность. Незнание того, что понятие полигамии напрямую означает полигамию, которая законодательно запрещена в большинстве держав, а не стремление обладать наибольшим количеством красивых женщин для самоутверждения, поддержания и повышения авторитета среди «мужчин» или из-за желания доминировать в агрессивной среде «сильных мужчин».Ведь когда мужчина не бежит украдкой влево и не заводит роман на стороне, его считают слабаком, которого пренебрежительно называют «пяткой».
Что делать, если муж изменяет и изменяет? Вначале рекомендуется проанализировать произошедшее, чтобы понять, какие события стали причиной этого. Анализ плачевной ситуации в будущем будет способствовать утверждению единственно правильного решения и снятию остроты проблемы. Как правило, психологи насчитывают три основных варианта преодоления возникшего расстройства семейных отношений, когда изменяет муж, а именно, примириться, просто создает видимость под названием «ничего не было»; искренне простите и отпустите или сражайтесь за сердце любимого человека.
Муж меняет, что делать — советы психолога
Для любой барышни, даже самой самодостаточной, измена мужа — трагедия, в результате которой рушатся долгосрочные планы, меняется ее отношение, возникает ощущение, будто опору выбили из-под ее ноги. Разрушены надежды, разрушены ценностные идеалы, нарушен привычный образ жизни.
Что делать, если муж изменяет, как себя вести? Надо взять свою личность в свои руки и двигаться дальше.Мужская измена — это боль, но не трагедия. Поэтому его следует лечить так же, как и в ситуациях соматической боли, то есть понимать факторы, спровоцировавшие супружескую измену, и действовать на них. Это поможет либо сохранить семью, либо научит в дальнейшей жизни с новым партнером не совершать подобных ошибок.
Если муж изменяет и не признает, что делать, решение этой проблемы можно найти в следующих способах реагирования на супружескую измену. Самый простой способ — это смирение, когда супруг «не замечает» измены.Похожую модель поведения выбирают дамы, которые состоят в браке много лет, когда уже появились внуки и женщины им все время уделяют, а мужчины ищут развлечений на стороне. Поэтому феминистки, узнав о неверности, создают видимость крепкой семьи, так как не собираются менять свой статус замужней дамы, а их интимная жизнь уже давно не имеет значения. Им легче не «замечать» шалости супруга, чем после пятидесяти остаться наедине с собой и научиться жить без предателя.
Прощение и отпускание — это путь самоуверенных женщин, которым любовь к себе, гордость и чувство собственного достоинства не позволяют «не замечать», что их близкие предают их день за днем. Часто такие дамы сразу отпускают неверного супруга, часто даже прогоняют, но прощают его гораздо позже. Они самодостаточны, поэтому уверены, что на жизненном пути все же встретят достойного партнера.
Вариант ссоры больше подходит тем барышням, которые хотят сохранить отношения, которые уверены, что нашли своего единственного и не собираются делиться им с потенциальным домовладельцем.Таким женщинам приходится нелегко. Ведь они не имеют права ломаться. Им постоянно приходится играть роль, скрывая от супруга, какая боль рвется внутри. Кроме того, они должны понимать, что их неверный муж искал на стороне, какие причины к этому привели, чтобы построить правильную модель поведения, при которой мужчина не желает искать эмоции вне семьи.
Перечисленные методы являются лишь моделями решений, которые способствуют правильной оценке ситуации и определению приоритетов.
Что делать, если муж обманывает и лжет
Некоторые люди не могут жить без обмана. Ложь становится их обычным образом жизни. Особенно любят откровенную ложь мужчины, связанные брачными узами и имеющими связь на стороне. Ложь сама по себе деструктивно влияет на отношения партнеров, а если она подпитывается супружеской неверностью, то превращается в лавину погребальных браков.
Измена супруга — серьезное испытание для жены, но что, если муж изменяет и лжет, даже если его признают виновным в неверности? Необходимо постараться откровенно поговорить с ним, попытаться объяснить неверному мужу, что крепкие отношения строятся исключительно на доверии.Важно донести до уклонения, как на сковороде, предателя, что пары могут достойно пережить измену и стать сильнее, но здесь ложь полностью портит отношения. Кроме того, нужно понимать, что его сдерживает с женой, почему он не признается, если его уже поймали не раз? Может быть, он глубоко привязан к своей супруге, или у него совместный бизнес, дети, или он просто привык к налаженной семейной жизни? В зависимости от фактора, заставляющего его уворачиваться, вы должны выстраивать собственное поведение.В любом случае откровенный разговор необходим.
Большинство женщин предпочитают хороший скандал как решение проблемы, если муж обманывает и лжет. При таком поведении можно добиться временного затишья в постели «подвиги» на стороне, но всего через десять дней он вернется к прежнему. При этом он просто начнет более тщательно маскировать собственные приключения, но не перестанет общаться на стороне.
Самый провокационный и кардинальный способ заставить супруга задуматься о своих действиях — это ответная ложь.Более того, исход такого шага предсказать крайне сложно. Если человек действительно дорог, то стоит бороться. Но если женщина понимает, что ее муж никогда не изменится, то ей лучше дать себе шанс построить более гармоничные отношения с другим партнером, оставив это своей возлюбленной, ради встречи, с которой он постоянно уворачивается.
Что делать, если муж обманывает и обманывает — рекомендации психологов.
Прежде всего, необходимо раз и навсегда осознать, что скандалы и ссоры не помогут.Если вы накопили эмоции, которые сложно удержать в себе, то вы можете излить их на мужа. Ведь он сам их заслужил! Но не стоит скандалить только из-за любви к этому жанру разборок. Разбивка на других, подчиненных, детей, друзей — тоже не вариант. Так вы можете потерять расположение близких и поддержку друзей. Также не рекомендуется искать любовницу мужа, чтобы порвать ей пашню или оценить ее. Таким образом женщина еще больше унизит себя и представит домовладельца в более выгодном свете.Другой крайне неправильный способ реагирования — подобная месть и мужу. Не факт, что им удастся отомстить, но ухудшить собственное состояние получится совсем. Кроме того, такая «месть» поставит женщину на один уровень с неверным верующим, в результате чего она потеряет «преимущество».
Многие женщины пишут на разных форумах: «Узнала, что муж меняет, что делать». Не осознавая, что рядом с ними помощь в лице друзей.Некоторые женщины, узнав о супружеской неверности, начинают избегать близких. Это в корне неправильное поведение. В этой ситуации девушки очень уязвимы и нуждаются в поддержке извне. Им нужно поговорить. С этим, как никто, справятся лучшие друзья.
Психологи также советуют через некоторое время после свершившегося факта супружеской неверности жить отдельно от супруга. Поскольку он находится под одной крышей с предателем, это будет довольно сложно. Временное отдельное жилище позволит вам успокоиться, обдумать ситуацию и принять решение.
Прелюбодеяние обычно осложняется необходимостью делать выбор. Перед замужней дамой внезапно возникает дилемма: простить или развестись, которую кроме нее не может решить никто. А за последствия решения будет нести ответственность только она. Если выбор пал на сохранение отношений, то нужно научиться прощать по-настоящему. Действительно, прощение не состоит во фразе: «Я прощаю тебя». Истинное прощение означает забыть об обиду, а также о ситуации, которая его спровоцировала, никогда не напоминать вам, не говоря уже о том, чтобы упрекнуть вашего супруга.Не всякая красивая женщина способна на это. Поэтому, прежде чем принимать какое-либо решение, следует выяснить, сможет ли «страдальец» искренне простить изменника. Если нет, то не стоит поддерживать отношения, так как это приведет к еще более тяжелому эмоциональному разрыву. Лучше отпустить и дать себе благоприятный шанс стать счастливым. Также актуален вопрос доверия. Жена простила обманутого мужа. Какое-то время все в порядке, но подозрения постепенно начинают глотаться изнутри каждый раз, когда его задерживают на работе или при встрече с друзьями.Также он не способен укреплять семейные узы. Недоверие приведет либо к регулярным скандалам по вине супруга, либо к ее нервному срыву.
Что делать, если муж меняет поведение
Если все же женщина решила сохранить семью, то ей нужно подготовиться к тяжелой и кропотливой повседневной работе. Чтобы пережить болезненную ситуацию и выйти из нее победителем, прежде всего, вам нужно научиться брать верх над своими эмоциями. Нельзя постоянно напоминать супругу о его изменах.Шантаж — тоже не лучший способ удержать мужа и возродить былую страсть. Не стоит ожидать мгновенных результатов. Поэтому наберитесь терпения.
Психологи не приемлют истерик и криков дома. Если станет невыносимо, то есть леса, парки и любая другая природа. Также следует вести дневник, который на время станет самым близким другом, знающим всю боль женщины. Можно описать все пережитое, эмоции и чувства, что помогает и дальше жить и улыбаться.Проблема будет постепенно устраняться каждый раз, когда вы читаете свои заметки.
Всякий раз, когда возникает желание накричать на супруга или обидеть его, вы должны пойти в другую комнату или заняться чем-нибудь, чтобы отвлечься. Например, вы можете встретить близкого друга. Только не превращайте общение с ней в бесконечное обсуждение мужа.
Кроме того, рекомендуется возродить былое увлечение или заняться другим увлекательным делом, которое зарядит положительной энергией.Вдобавок к этому следует придумать наказание за любой негатив. Например, вы можете построить копилку и при каждой вспышке гнева кидать в нее монету определенного номинала. То есть хотел устроить скандал, а монета не нужна. Чтобы найти ее, вы должны выйти на улицу и обменяться. После этого ругательства полностью рассмеялись.
Что делать и как себя вести, если муж изменяет? Когда вы боретесь со своими негативными эмоциями, вам необходимо направить энергию и изменить себя.Нужно заниматься не только внешней трансформацией, но и духовной. Обновление гардероба, смена прически, поиск нового образа эффективно отвлекут от грустных мыслей, повысят самооценку и придадут уверенности.
Что делать, чтобы муж не изменял? Не отказывайте супругу в интиме. Женщина, думая, что наказывает его своим отказом, на самом деле дает понять мужу, что не хочет понимать и прощать его.
Психологи рекомендуют вам стать незаменимым для любимого человека. Для этого нужно ему во всем помогать, интересоваться разными сторонами его жизни, чаще говорить о своих чувствах к нему.
Все эти методы подходят, когда человек совершил ошибку и раскаивается в ней. Но если есть серьезные основания полагать, что супруг будет регулярно увиливать и меняться, то смысл в том, чтобы поддерживать такие отношения ?! Для чего? Ради детей? Так что детям будет только хуже в семье, где нет моральных принципов, где нарушаются все моральные устои, где нет взаимопонимания и любви между супругами, где нет душевного тепла.Для квартиры или семейного бизнеса? Так что это тоже не аргумент. Психическое здоровье семьи и детей не стоит денег.
Однозначного ответа на вопрос: что делать, если муж изменяет и не признает, не существует. Ведь каждая женщина индивидуальна, да и сама измена имеет свои особенности. Единственный общий совет, который можно дать абсолютно всем дамам, пережившим измену второй половинки, — не воспринимать супружескую измену как личную трагедию, не винить себя в измене супруга и искать недостатки в ваша собственная внешность или характер.Ведь любые проблемы можно решить вместе, и встать на путь измены — это был только его выбор.
И вообще, если такой вопрос возник, значит девушка, которая его задала, все же более склонна простить предателя, она не желает выставлять любовницу в вечное пользование. Потому что, когда женщина самодостаточна и независима, у нее в голове даже не возникает подобного вопроса. Ведь если измена стала результатом ошибки, и мужчина по сей день искренне любит свою жену, то он сделает все возможное, чтобы вернуть ее расположение.Если не нравится, то спасать семью нет смысла.
Статистика утверждает, что из десяти девять представителей сильной части населения хотя бы раз в семейной жизни изменили супругам. Конечно, каждой барышне хочется, чтобы ее супруг был тем самым верным «мамонтом». Но что делать, если это не так, если она узнала, что муж изменяет, что делать в этом случае?
Прежде всего, не паникуйте. Ведь девять из десяти знакомых женщин тоже сталкивались с неверностью дорогого человека.И большинство из них живут счастливее, чем раньше.
Итак, в первую очередь, чтобы преодолеть эмоциональную пустоту от предательства, нужен холодный ум. Поэтому стоит постараться успокоиться. В жизни людей не бывает случайностей. Цель любого мероприятия — личное развитие. А значит, нужно понимать, что благо можно извлечь из обстоятельств. Не думайте, что если вы закроете глаза или забудете, проблема исчезнет сама собой. Этого не будет.Следует признать, что после того, как стал известен факт измены, жизнь женщины изменилась. И только от нее зависит, будут ли такие преобразования положительными или будут иметь отрицательную окраску. Например, если любовь не связывает женщину и мужчину, они живут как незнакомцы, связанные общей жизнью, то факт супружеской неверности следует воспринимать как шанс начать новую жизнь, наполненную любовью и радостью.
Кроме того, измена супруга увеличивает стрессоустойчивость барышни.Может научить девушку искреннему прощению, в результате чего она больше не будет обременена тяжелым грузом обиды. Также измена может стать стимулом для личностного роста, а также направить женщину на путь саморазвития.
Что делать, если муж хочет поменять
Всех психологов объединяет одно: если мужчина решает на измену, значит, он перестал чувствовать себя счастливым в браке, он начал что-то упускать в отношениях.Любящий и счастливый семьянин никогда сознательно не рискнет отношениями с супругой. Он будет бережно относиться к семье и не будет поступаться животными инстинктами.
Причина желания мужа измениться может заключаться в неспособности партнеров создать гармоничные отношения. К тому же довольно часто через какое-то время в отношениях угасает страсть и на первое место выходят домашние проблемы. В этом случае мужчинам хочется немного романтики на стороне, чтобы получить яркие впечатления. Обычно такое приключение заканчивается внутренним опустошением и разочарованием, так как семья дает мужчине очень многое, начиная от домашнего уюта и заканчивая безопасными и регулярными интимными отношениями.Также в браке мужчина получает возможность продолжить род. Большинство представителей сильной части населения прекрасно осознают все преимущества семейной жизни, а потому дорожат отношениями.
Как бы ни было приятно обсуждать насущные проблемы с супругом, интимные отношения по-прежнему составляют основу брака. Проблемы в интимной жизни семьи приведут брак к распаду. Если женщина не позволит мужу реализовать вместе с ней свои сокровенные фантазии, то он воплотит их с другим любовником.
Что делать, если муж хочет измениться? Многие скажут, что желание и достижение — две разные вещи. За любой мыслью стоит, прежде всего, желание, а желание — желание осуществить мечты. Однако не следует думать, что его желание провести ночь с другой дамой — это катастрофа. Предупрежден — значит вооружен, значит, есть реальный шанс предотвратить беду.
Сегодня быть верным довольно сложно, потому что это не модно. Во всех источниках средств массовой информации, песнях, фильмах, книгах можно заметить скрытую или явную пропаганду свободных отношений, призыв к измене, поискам развлечений вне семьи.Кроме того, мужчинам бывает сложно противостоять активным провокациям и соблазнениям со стороны очаровательной сотрудницы или друга из Интернета. Также следует учитывать, что у мужчин фантазия в интимном смысле намного богаче, чем у женщин. Для топлива фантазии, они могут смотреть порно фильмы и общаться с незнакомыми людьми.
Таким образом, не нужно впадать в истерику и устраивать скандал, узнав, что супруг хочет измениться, но и не стоит упускать из виду его желание. Необходимо проявлять инициативу.Для этого необходимо разнообразить не только интимную жизнь, но и бытовую сферу. Если гложет ревность, то ее следует скрыть. Вряд ли мужчина захочет вернуться в дом, где его ждут регулярные скандалы, слезы и упреки. Таким поведением женщина предоставляет мужчине карт-бланш на измену.
Что нужно сделать, чтобы муж не изменял? От супруга требуется стать более раскованным и встречать его по вечерам с улыбкой.Чем комфортнее и интереснее будет человеку находиться дома, тем меньше ему захочется слева. Но следует понимать, что комфортом и плюшками похотливой «козочки» не удержаться от измены. Поэтому не пренебрегайте сексом как оружием. Чем интенсивнее и ярче будут эмоции в интимной жизни, тем больше уверенности в том, что муж останется верным. Кроме того, мужа рекомендуется почаще обнимать и дарить ему ласки. Мужчина должен чувствовать, что его любят дома.
.Почему женщины изменяют своим мужьям и парням
Почему женщины изменяют своим мужьям, даже если мужья очень хорошие, верные и любящие мужчины? Что делает некоторых женщин жестокими и коварными? Это хорошие вопросы. Ответы могут вас сильно поразить прямо сейчас!
«Почему женщины изменяют своим мужьям» — не проблема, которая серьезно волнует молодоженов. Регистрируя брак, счастливые невеста и жених клянутся друг другу в вечной любви и верности. Возможно, в идеальном мире супруги прожили бы долгую и беззаботную жизнь без измен и измен, но на самом деле многим приходится мириться с тем, что жены изменяют своим любимым мужчинам.
Психология женской неверности
Мужская измена не считается чем-то необычным. Общество часто их оправдывает, хотя, конечно, не каждая женщина продолжала бы жить с таким мужем. Женская измена долгое время воспринималась как нечто экстраординарное.
Тем не менее, времена меняются, и количество обманывающих женщин увеличивается . По статистике семейных психологов, около половины всех женщин изменяют своим мужьям, и лишь 25% из них рассказывают об этом своим женихам.И все же, почему женщины изменяют своим мужьям?
Что делать, если жена вам изменяет?
Несмотря на то, что и мужчины, и женщины изменяют друг другу, у них совершенно разные причины, по которым они это делают. Давайте проанализируем и выясним, в чем разница между изменами мужчин и женщин.
Почему некоторые женщины хотят изменять своим мужьям
Психологи, особенно те, кто поддерживает доктрину доктора Фрейда, предполагают, что мужчины не могут существовать без сексуального влечения, потому что они подчиняются зову природы и пытаются оплодотворить как можно больше женщин как могут.
У женщин нет такой необходимости. Их приоритетом является выбор лучшего отца для своих малышей, чтобы родить здоровое потомство. Вот почему женщина редко стремится увеличить количество сексуальных партнеров, но она хочет, чтобы ее мужчина был лучшим. В этом суть проблемы.
Девушка может влюбиться, а ее любимый мужчина может показаться воплощением мужественности. Она изобретает героя, в котором воплощены все лучшие качества мужчины: сила, активность, надежность, страсть и т. Д.
Но потом она понимает, что ошибалась. Идеального мужчины не существует. Тем не менее она стремится найти такого мужчину, и ее даже не волнует, считают ли другие ее муж шаферой.
10 стран, где живут самые верные жены
Женщине очень сложно угодить. Если в семье не хватает денег, ей снится богатый красавчик, а если женщина купается в роскоши, она жалуется, что муж мало уделяет ей внимания.
А с женщинами всегда так: близкие им мужчины кажутся скучными, а те, кто не с ними, — лучшими. Через некоторое время женщины оказываются с ними в постели. Некоторое время женщины будут думать, что встретили любовь всей своей жизни. Скорее всего, они снова разочаруются.
Основные причины, по которым женщины часто изменяют своим парням и мужьям
Мы выяснили природу женской неверности, ее психологию. Однако большинство женщин действуют не только на инстинктах.Ведь они могут контролировать свое поведение, особенно если у них было хорошее воспитание.
Давайте выясним, почему женщины изменяют. Почему они готовы забыть о моральном компасе и затем страдать от раскаяния? Психологи выделяют массу причин, которые приводят к измене.
Месть
Первая причина, по которой женщины изменяют своим мужьям, заключается в том, что муж изменяет своей невесте, и она решает отомстить ему таким же образом, или она устала спорить со своим мужчиной, который ей не нравится как он обращается с ней. Иногда они даже начинают друг друга ненавидеть.
Мужские черты, которые жены больше всего ненавидят в своих мужьях: TOP-7
Поэтому она решает отомстить. В этом случае измена — это не столько физиологическая потребность, сколько психологическая, которая компенсирует проблемы семейной жизни. Другими словами, с любовником она испытывает чувство спокойствия и защищенности.
Нимфомания
В отличие от замужних женщин некоторые женщины могут постоянно менять половых партнеров.Это не связано с тем, что они не могут ее удовлетворить. Это происходит из-за ее чрезмерного сексуального аппетита.
Нимфомания — явление крайне редкое и часто становится результатом психологического заболевания. Но все же это одна из причин, почему женщины изменяют своим мужьям.
Монотонность
Монотонность — одна из главных причин, по которым женщины изменяют своим мужьям. Мужчины, находящиеся под влиянием стереотипов о женщинах, обычно используют своих жен в качестве домработниц, чтобы те брали на себя домашние обязанности и ничего не давали взамен.Влюбленные могут дать им все, чего им не хватает в жизни с мужьями: романтические встречи, подарки, внимание и, конечно же, разнообразный секс.
Гид онлайн-знакомств: 13 важных правил, которые вы должны знать!
Раннее замужество
Молодые девушки, как правило, выходят замуж как можно раньше, может быть, из-за боязни остаться «старушками», а может быть, из-за большой любви. Но, тем не менее, раннее замужество часто становится причиной того, что милые женщины изменяют своим хорошим мужьям.
Когда девушка выходит замуж, она воспринимает своего мужа как идеального мужчину, но за несколько лет брака она узнает его лучше и разочаровывается в нем. Такие жены начинают бить своих мужчин или изменять им.
Желание быть современной женщиной
Если многие из ее друзей и знакомых изменяют своим мужьям и парням, она читает статьи на интернет-форумах или в современных журналах, смотрит телешоу, которые не осуждают такое поведение. Вот почему многие женщины изменяют своим преданным мужьям. Они не хотят быть «белой вороной» среди своего окружения.
Стремление к новым ощущениям
Совместная жизнь разрушает чувства. Жена уже узнала своего мужа и знает все его привычки. Ей хочется чего-то нового, чего-то, что наполнит ее жизнь новыми незабываемыми чувствами и эмоциями.
Тайные свидания — ТОП-7 важных правил
Стремление к новым чувствам часто присуще тем женщинам, которым семья или общество навязали строгую мораль. Они воспринимают неверность как «запретный плод» или табу , которое они хотят нарушить.
Доказывать себе, что она привлекательна
Еще одна распространенная причина, по которой хорошие женщины изменяют своим мужьям, — это страх потерять привлекательность . Женщины очень увлечены своей внешностью. Вот почему у женщины роман. Такие отношения с любовниками ограничиваются одноразовым сексом, потому что ее главная цель в этом случае — соблазнить мужчину, а не удовлетворить себя.
Мы перечислили несколько причин, по которым женщины изменяют своим мужьям, но это еще не все. Их очень много. У каждой семьи свои истории, у каждой женщины — свой мотив. Во всем этом сложно разобраться, потому что чувства не подчиняются какой-либо строгой логике.
Почему женщины лгут?
Не каждый мужчина захочет простить измену и узнать, почему женщины лгут, да и жена, отношения которой с любовником стали серьезными, тоже вряд ли захочет остаться с мужем.Вот почему не стоит доводить дело до крайности. Вам лучше работать над отношениями в браке и не допускать измены, потому что попытка вернуться к прежней жизни может оказаться неудачной.
Если вовремя уладить отношения, можно предотвратить измену и все ее негативные последствия. Вы согласны? Не стесняйтесь делиться своим мнением в разделе комментариев ниже.
.Калькулятор норма веса и роста у детей до 1 года: Сколько весит …?
рассчитать онлайн до года и после года
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т. п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- Адвантан (дерматологические заболевания)
- Азитромицин (ЛОР-заболевания)
- Диазолин (от аллергии)
- Лоратадин (при аллергии)
- Овесол (для печени)
- Эссенциале форте Н (для печени)
- Полидекса (ЛОР-заболевания)
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
- при ОРВИ
- для детей
- Грудное вскармливание
- Питание при ГВ
- Кормление грудью
- Таблетки при ГВ
- Болезни при ГВ
- Прикорм грудничка
- Вопросы и рекомендации
- Калькуляторы
- Калькулятор ХГЧ
- Спермограмма: расшифровка результата
- Календарь овуляции для зачатия
- Срок беременности по неделям и дням
- Дата родов по месячным, дате зачатия
- Календарь беременности по неделям
- Рассчитать пол ребенка
- Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
- Инструкции по применению (по алфавиту):
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Э
- 0-9
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т. п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- при ОРВИ
- для детей
Расчет веса и роста детей до 1 года онлайн калькулятор
После рождения долгожданного маленького человека радостная мать часто задумывается, правильно ли развивается ее чадо согласно нормам и параметрам определенного возраста.
Оценка длины и массы – важный принцип контроля развития ребенка. Регулярные измерения позволят вовремя распознать начало возникновения заболеваний. Длина тела – главный результат формирования детей.
Функции антропометрии ребенка
Антропометрия – наука, занимающаяся нюансами формирования детей в разное время жизни. Она имеет достаточно важное значение в определении жизненных показателей.
Главные функции науки:
- оценка физического здоровья;
- определение соответствия возрастных, половых параметров развития;
- определение степени гармоничности формирования человека.
Антропометрические показатели, величина тела и его тяжесть, позволяют определить наличие возможных заболеваний, дают представление о нормах становления ребенка. Существует большое количество разных методов, формул, позволяющих сделать примерный подсчет массы, величины, согласно годам.
Весо-ростовой коэффициент является основой диагностики заболеваний и отклонений. Для каждой возрастной группы разработаны специальные методы измерения, подсчета данных, обуславливающие пределы оптимального индекса формирования.
Как подсчитать и каковы нормы весо-ростовых коэффициентов у детей 1-12 месяцев
Измерение массы тела и длины грудничков осуществляется каждые 4 недели. При рождении правильная длина новорожденного 40-55 см, масса варьируется от 2000 до 3500 г.
Для определения примерных роста и тяжести разработаны центильные таблицы, формулы ВОЗ, оказывающие, как должны расти дети до 12-го месяца жизни. Они помогают определить отклонения роста грудничка, имеется ли недостаточность или избыток массы. Таблицы правильного веса и роста ориентировочно дают понять, правильно ли развивается малыш. Такой способ является наиболее продуктивным и информативным.
Посмотреть норму тяжести тела у грудничков можно в эмпирической таблице. В полгода тяжесть малыша примерно 8200 граммов. За предыдущий месяц из этого числа следует убрать приблизительно восемьсот грамм, а на каждый следующий – добавить около четырехсот. Средний вес у девятимесячного человека высчитывается следующим образом: 7900 + 400.
Среднестатистические коэффициенты прибавки детей до одного года
Возраст, мес. | Мальчики | Девочки | ||
Рост, см | Вес, г | Рост, см | Вес, г | |
Новорожденный | 50 | 3500 | 50 | 3100 |
1 | 53 | 4000 | 52 | 3700 |
2 | 56 | 4700 | 56 | 4400 |
3 | 59 | 5450 | 58 | 5000 |
4 | 62 | 6100 | 61 | 5600 |
5 | 64 | 6700 | 63 | 6300 |
6 | 66 | 7300 | 65 | 6900 |
7 | 68 | 7900 | 67 | 7400 |
8 | 70 | 8600 | 69 | 7900 |
9 | 71 | 8950 | 70 | 8400 |
10 | 72 | 9400 | 71 | 8700 |
11 | 73 | 9500 | 72 | 9000 |
12 | 74 | 9900 | 73 | 9400 |
Еще одним способом подсчета величины тела до 12 месяцев является подсчет эмпирическими данным. В шестимесячном возрасте рост грудничка примерно составляет 66 см. Если он младше, от этого числа необходимо убрать 2,5-2,8 см за нужное количество месяцев, к более взрослым – прибавить от полтора до двух. Такие формулы являются лишь приблизительными, потому как длина младенцев может колебаться в больших пределах.
Для определения параметров онлайн можно воспользоваться приложением, которое точно покажет, соответствует ли параметры вашего младенца рекомендуемым.
Калькулятор вычисляет умеренный вес и рост для любого количества лет, ИМТ (индекс массы тела), анализирует длину, вес, согласно возрасту:
- очень низкий;
- пониженный;
- ниже среднего;
- умеренный;
- выше среднего;
- высокий;
- повышенный.
Детям после 2 лет, подросткам он также вычисляет интервал пропорционального роста, ИМТ, показывает пропорцию массы, роста:
- недостаток;
- хороший (здоровый) коэффициент;
- предельная тяжесть;
- ожирение.
Рост и вес детей старше 1 года
Оценка данных развития позволяет точно знать, здоров ли карапуз, удовлетворяет ли его формирование возрастным меркам. Существует большое количество методов, параметров определения параметров становления ребенка.
Нормальные коэффициенты роста сильно варьируются, поэтому вычислить их легко по формулам. Они просты в применении, поэтому пользуются большим спросом.
Для детей младше 4 лет: Рост = 100-8(4-n), где n – число лет, показатель 100 – это среднестатистический рост в 4 года.
Старше 4 лет: Рост = 100+6(n-4), где n – количество лет.
Длина тела в течение 2-го жизни уменьшает темп развития, поэтому за это врем малыш вырастает примерно на 10-12 кг. К 3-м годам оптимальной величиной является 80-85 см. За 3й-4й год малыш увеличивается примерно на 12 см, а с 5 до 10 лет нормальной считается мерка, равная 20 см за. Большой прирост происходит в период становления подростка (с 10 до 15 лет в среднем), за который подросток вырастает на 20-25 см.
Масса в 12 месяцев примерно 10 кг. Если взять это значение, то для подсчета умеренной тяжести до 13 лет, можно воспользоваться формулой:
М=10+2n, где n – возраст, лет.
Для детей старше 13 лет подсчет умеренного веса осуществляется с помощью формулы:
М=5n-20, где n – возраст.
Эти формулы дают не точный результат нормальных данных длины, массы тела. Наиболее точно ответить, соответствует ли тяжесть, рост пределам нормы, помогут центильные таблицы, учитывающие все особенности становления девочек, мальчиков.
В таблице используются оптимальные значения роста детей всех возрастов. Чтобы оценить данные, нужно свой настоящий рост соотнести с количеством лет жизни. Если он попадает в промежуток 25%-75% — он умеренный, показатель 10-30% — ниже среднего, 70-85% — выше среднего, 4-9% — пониженный, 85-95% — высокий, до 3% — очень низкий, свыше 95% — очень высокий.
Не соответствие параметрам – стоит ли паниковать?
Если после измерения ребенка, выяснилось, что данные не соответствуют нормам, не стоит раньше времени расстраиваться. Нужно понимать, все дети разные, родились с различным весом, имеют собственные параметры.
К факторам, которые имеют значение в изменении норм весо-ростовых показателей, относится множество значений, начиная от пола ребенка, заканчивая наследственностью. Они играют не маловажную роль в становлении детей. Воздействие этих факторов может изменить параметры величины, тяжести тела каждого человека, при этом человек будет полностью здоров.
Убедиться в том, что отклонения от нормы – не всегда показатели формирования нарушений поможет познавательное видео
Автор статьи
Лидия Лазарева
Лидия является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении и здоровье ребенка.
Написано статей
29
Рейтинг автора
5
[mrp postnumb=4]Калькулятор расчета роста и веса ребенка от 0 до 5 лет
Возраст ребенка:
Лет01234
Месяцев0123456789101112
Калькулятор роста и веса ребенка поможет вам определить, нормально ли развивается ваш малыш физически. Особенно важно, насколько прибавил в росте и весе грудничок — это основной критерий здоровья для таких карапузов. После 1 года дети начинают ходить, круг их исследований расширяется, начинает постепенно уходить жировая масса, замещаясь крепкими мышцами, ведь карапузу нужно успеть везде и всё посмотреть! Календарь позволит вам составить индивидуальный график взросления вашего малютки и сориентироваться, насколько пропорционально он сложён.
Инструкция
В верхнем левом углу калькулятора выберете нужный пол, в зависимости от того, девочка у вас или мальчик. Обязательно поставьте точку в нужном поле, поскольку норма для разных полов отличается.
В правом углу укажите возраст вашего крохи, поочерёдно нажав на стрелочку в полях «лет» и «месяцев». Калькулятор рассчитывает календарь прибавки роста и веса для малышей от рождения до 4 лет 12 месяцев (т.е. до 5 лет).
Теперь укажите вес ребёнка. Если не помните точную цифру, а под рукой нет ни весов, ни амбулаторной карты, вспомните вес примерно, с точностью ± 100 г для грудничков и ±200 — для детей после года.
Наконец, проставьте рост вашего малыша в сантиметрах и нажмите виртуальную кнопку внизу формы — «Рассчитать». Калькулятор сообщит, соответствует ли рост и вес ребёнка его возрасту, выведет диапазон нормы и, что важно, отобразит график развития малыша.
Вы увидите две вкладки — для роста и для веса и диаграмму с зелёной, жёлтой и красной зонами, а также с ярко-зелёной тонкой линией по центру. Параметры вашего крошки будут обозначены красной звёздочкой. Чем ближе обе метки к центру, тем лучше.
Обратите внимание, что диапазон приемлемых показателей к правому краю расширяется. Это значит, что детки с возрастом сильнее различаются по росту и весу, и это не является отклонением.
Чтобы выстроить график — таблица роста вашего малыша по месяцам, просто проведите линию параллельно средней, ярко-зелёной так, чтобы она прошла через красный маркер. Кроме того, с помощью диаграммы удобно и легко определить пропорционально ли развивается кроха.
Если звёздочки роста и веса оказались по одну сторону от центральной линии или хотя бы обе — в пределах зелёной зоны, беспокоиться не о чем. Стоит всерьёз задуматься о пищевом поведении малыша, если один из показателей оказывается в жёлтой или красной зоне, причём по разные стороны от средней ярко-зелёной линии. В таком случае необходимо обратиться либо к консультанту по грудному вскармливанию, либо к педиатру.
Вес и рост ребенка: нормы ВОЗ, калькулятор
У каждого ребёнка при рождении проверяют параметры, при этом производят измерение его роста и веса, в том числе определяют норму при помощью центильных таблиц ВОЗ, или калькуляторов подобного тому что представлен ниже (от рождения и до 12 лет). Для каждой матери это долгожданные цифры, и их она будет помнить всю свою жизнь.
Традиционно после рождения ребенка его взвешивают, ведь такой параметр как вес, является крайне важнымВес ребёнка очень важен, ведь он является основным при определении жизнедеятельности малыша. Именно поэтому в роддоме каждое утро проводят взвешивание новорождённых. В связи с этим возникает очень актуальный вопрос — каков абсолютно нормальный показатель массы у новорождённого?
Собрав все сведения воедино и сделав обобщённый отчёт, можно сказать, что нормальный вес ребёнка находится в промежутке между 2,5 килограмм и заканчивается весом около 4,5 килограмм. Однако, есть определённый барьер, дойдя до которого можно уверенно сказать, что вес малыша хороший.
Факторы влияющие на вес ребенка
Не так страшен некоторый избыток массы грудничка, как недостаток веса (гипотрофия), т.к. это может свидетельствовать о тревожных симптомах. В первом случае врач просто посоветует изменить режим кормления, а во втором необходимо разбираться в причинах.
Гипотрофия у ребенка — весомый повод для беспокойствКак известно большое значение имеет наследственность. Если один из родителей имел большой вес, то и их дети, как правило, тоже будут отличаться этими показателями. А вот если родители маленького роста и веса, то и их ребёнок не превысит минимальные размеры.
Бывает и такое, что на первом месяце у ребёнка плохо набирается вес. Именно для таких случаев специалисты и установили нормы, которые ребёнок просто обязан набрать. Этот вопрос очень важен, ведь если у малыша показатель массы тела увеличился менее чем на 500 грамм, то это очень нехороший знак и нужно срочно вмешиваться в эту обострившуюся ситуацию. В противном случае здоровье малыша будет стоять под угрозой.
Запомните обстоятельства оказывающие негативное влияние на недобор веса (гипотрофию):
Недоедание или низкое качество пищи. Если ребёнок потребляет мало пищи в своём рационе, то он не получает необходимые калории и естественным образом его весу не из чего будет расти. Очень внимательно посмотрите на глотки малыша и на то, правильно ли мать его прикладывает к груди. При отказе от грудного вскармливания нужно лишний раз убедиться в нужном ли количестве поступает смесь ребёнку. Проверьте пропорции, и внимательно прочитайте инструкции.
Питание малыша должно быть качественным, пища должна легко усваиватьсяНеобходимым условием для хорошей усвояемости пищи — ее качество и соответствие возрасту ребенка. Питание ребенка должно быть натуральным.
Если питание малыша качественное, но вещества усваиваются плохо, то это может свидетельствовать о следующих заболеваниях (но не обязательно):
- панкреатит
- целиакия
- муковисцидоз
- аллергия на некоторые продукты
- низкая абсорбционная способность кишечника
В основном эти заболевания определяются при первом скрининге новорожденного, и врач может назначить лечение с раннего возраста.
Стресс мамы и малыша. Такое часто встречается в семьях, где матери мало помогают, а в семье господствует угнетающая атмосфера. Ребенок сразу ощущает нехватку внимания, он начинает часто плакать и беспокоиться. Такое его состояние тоже ведёт к недобору веса.
Токсические факторы. Неблагоприятная экология, загрязненная вода, прием некоторых лекарств — это возможные факторы способные привести у ухудшению здоровья ребенка, и как следствие потери веса.
Также курение кормящей матери. Пожалуй это одно из наиболее частых оснований недобора веса новорожденного из токсической категории.
Нельзя выделить какой-либо признак или причину недобора веса. Необходимо комплексно и объективно оценить все факторы, и только тогда прийти к обоснованному выводу, чтобы потом всё исправить.
Определение нормы веса — калькулятор
Данный калькулятор поможет определить норму, диапазон веса и роста в соответствии с его возрастом (от новорожденного до 12 лет). Также он может осуществлять прогнозирование веса и роста, если вы заполните дополнительные соответствующие поля.
Расчет осуществляется:
- согласно центильным таблицам разработанными Всемирной Организацией Здравоохранения
- соответствие веса к росту ребенка
Необходимо также учитывать тот факт что все дети разные, следовательно и динамика набора веса/роста конкретно вашего ребенка, могут отличаться от усредненных стандартов.
Таблица соотношения веса и роста ребенка
Кому удобнее пользоваться таблицами, могут воспользоваться центильными таблицами разработанными ВОЗ.
Таблица нормы роста и веса девочек до года
Таблица нормы роста и веса мальчиков до года
Таблица соотношения роста и веса ребенка
Видео: доктор Комаровский рассказывает о том, какой рост и вес должен быть у ребенка
Доктор отвечает на вопросы мам про нормы веса и роста ребенка, а также рассказывает о интересных нюансах составления международных стандартов веса и роста детей, и имеющиеся проблемы с данной статистикой.
Калькулятор роста и веса ребенка − можно ли успокоить постоянно сомневающихся родителей?
Каждый ребенок индивидуален по соотношению роста и веса, это обусловлено генетическими предрасположенностями к той или иной конституции тела. Но по данным статистики дети первого года жизни, имеют приблизительно одинаковые антропометрические показатели, которое свидетельствует о здоровье малыша, правильном развитие и питании.
Для того чтобы проверить это, достаточно внести все данные малыша – его возраст, пол, и вес при рождении в соответствующие графы и калькулятор роста и веса ребенка покажет вам результат. Это достаточно просто и удобно, особенно для тех родителей, которые склонны переживать по поводу сильной худобы крохи или, что встречается намного реже среди родителей, его полноты.
Кроме того, такой калькулятор роста и веса может показывать данные не только ребенка до года, и в этом его огромное преимущество, поскольку данные прироста для грудничков можно узнать из таблицы, которая есть у каждого педиатра, а вот старшие дети нередко волнуют родственников своим стремительным ростом или же худобой.
Онлайн калькулятор роста и веса ребенка
Ссылка для форума[url=https://onethree.ru/kalkulyatory/kalkulyator-rosta-i-vesa-rebenka]Калькулятор роста и веса ребенка − можно ли успокоить постоянно сомневающихся родителей?[/url]
Ссылка для сайта или блога<a title="Калькулятор роста и веса ребенка − можно ли успокоить постоянно сомневающихся родителей?" href="https://onethree.ru/kalkulyatory/kalkulyator-rosta-i-vesa-rebenka">Калькулятор роста и веса ребенка − можно ли успокоить постоянно сомневающихся родителей?</a>
Как узнать вес ребенка при беременности
На ранних сроках беременности плод имеет прирост веса и роста, показатели которого одинаковы для всех, но чем ближе подходит срок родов, тем ощутимее становится разница параметров. Так один малыш может родиться с весом в 2,8 кг, а второй за 4кг, при этом оба будут чувствовать себя прекрасно, поскольку такие показатели зависят от генетических особенностей, а так же от того, какая по счету беременность. Акушерами, отмечено, что у первородящих женщин в возрасте до 25 лет, дети имеют небольшой вес при родах, тогда как у большинства многодетных мам с каждой беременностью дети рождаются все крупнее.
Тем не менее, будущим мамам не терпится рассчитать вес ребенка при рождении, эти подсчеты легко произвести, используя калькулятор – специальную программу, учитывающую все внесенные в нее показатели и выдающую результат, погрешность которого может составлять 50 – 100г в ту или иную сторону, что несущественно. Перед тем как рассчитать вес ребенка при беременности с помощью калькулятора, необходимо узнать свой теперешний вес и показатели, которые были до беременности. Так же при расчетах нужно учитывать то, как протекает беременность, если у женщины наблюдается отечность, вполне возможно, что вес новорожденного будет намного, ниже, чем покажет результат онлайн калькулятор веса и роста ребенка.
Нормы веса и роста при рождении
При рождении младенца обязательно взвешивают и замеряют его рост, для того чтобы наблюдать прирост граммов и сантиметров при выписке, а так же при ежемесячном осмотре у педиатра. Нормой при рождении можно считать показатели 2300 – 4500 г и рост 45 – 60 см, при этом рост ребенка зависит о генетических данных, а так же от протекания беременности. В том случае если малышу в утробе матери не хватало воздуха по причине патологического протекания беременности или же если беременная женщина вела нездоровый образ жизни, рост малыша может быть значительно, ниже, нежели должен быть по данным генетики.
Что же касается веса, то большое значение имеет питание матери при вынашивании. При употреблении высококалорийных продуктов и несоблюдении диеты беременной, высока вероятность рождения малыша с переизбытком килограмм, что может сказаться на системах жизнедеятельности младенца, а так же усложнить сам процесс родов. Используя калькулятор веса ребенка при беременности можно контролировать прибавку в килограммах малыша, для этого необходимо всего лишь внести данные до беременности, показатели на сегодняшний день, свой рост и срок беременности в неделях, остальное сделает калькулятор веса ребенка, указав приблизительные параметры малыша.
Так же не стоит забывать, что младенец в первые сутки после своего рождения теряет в весе около 5 – 10 % от первоначальных показателей, поскольку теряет много лишней жидкости, да и пребывание младенца во внешнем мире требует значительно больше затрат энергии которая расходуется на его обогрев. Но после выписки малыш набирает положенные граммы при условии правильного питания и ухода за младенцем, в чем можно убедиться, используя калькулятор набора веса ребенка до года.
Прирост показателей роста и веса в первый год жизни ребенка
За первый год малыш вырастает приблизительно на 24см и прибавляет в весе где-то на 8кг от своих первоначальных показателей. Самая большая прибавка происходит в первые четыре месяца по 600 – 800г, затем кроха начинает активно двигаться, пытаться переворачиваться, ползать и ходить, что очень энергозатратно, и прибавка снижается до 400 – 300г в месяц. Рассчитывая вес ребенка по месяцам на калькуляторе, можно удостовериться в том, что младенец развивается правильно или же вовремя заметить отставание в показателях, которые могут свидетельствовать о нехватке молока при грудном вскармливании, необходимости вводить прикорм, или же других, более серьезных патологиях или латентных заболеваниях у малыша.
Калькулятор веса ребенка до года основан на показателях прироста в пределах норм определенных ВОЗ для грудничков. Излишняя худоба или наоборот, рыхлая конституция тела, указывают на неправильный рацион малыша или же на предрасположенность к патологии конституции, другими словами, если у малыша диатез, возможно, его показатели будут далеки от норм показанных калькулятором прибавки веса ребенка до года. Родителям не стоит забывать, что переизбыток килограмм в раннем детстве приводит к осложнению работы сердца и сосудов, а так же замедляет темп физического развития малыша, поэтому не стоит перекармливать детей.
Отклонения в прибавке роста говорят о редких патологиях связанных с аномальной работой гипофиза, однако не стоит паниковать раньше времени, такое заключение можно сделать, только ориентируясь на данные лабораторных анализов, в норме же дети могут быть невысокого роста или выше своих сверстников, если в роду были такие же показатели.
Доктор Комаровский о нормах и сроках развития детей
Загрузка…Калькулятор нормы роста ребенка
Удобная навигация по статье:
Онлайн-калькулятор нормы роста ребенка
Многие родители не без оснований беспокоятся о том — нормально ли растет их ребенок, не отстает ли он в росте от нормальных показателей для своего возраста? Проект FOX-calculator решил помочь разобраться в этом вопросе.
Онлайн-калькулятор нормы роста ребенка до одного года
Онлайн-калькулятор нормы роста ребенка от одного года до трех лет
Онлайн-калькулятор нормы роста ребенка от трех до четырнадцати лет
Причины отставания ребенка в росте
Задержка роста имеет несколько разных причин. Это может быть вызвано наличием какого-либо заболевания. Лечение, возможно, поможет заодно решить и эту проблему. К таким заболеваниям относятся даже привычные всем инфекционные болезни, заболевания сердца, костного аппарата, и еще ряд других патологий, так как они провоцируют каскад нарушений в организме:
- Если ребенок заметно ниже своих сверстников, то на всякий случай стоит обратиться к эндокринологу. Особенно влияют патологии функции гипофиза, щитовидки, надпочечников. Эндокринные нарушения в детском возрасте в большинстве случаев вызывают нарушение роста. В целом, большинство имеющихся в организме гормонов оказывают непосредственное или косвенное влияние на рост;
- На то, каким он будет, влияет и генетика, доставшаяся от предков. Количество выделяемого гормона роста (соматотропин) у детей и подростков вызывает ускорение линейного увеличения костей. Его выработка с возрастом снижается и минимальна у пожилых людей. Однако бывает, что у взрослых его повышение вызывает утолщение костей и патологическое изменение черт лица, строения скелета;
- Наоборот, если его выработка снижена, то наблюдается отставание от нормы, и в некоторых случаях может даже повлечь возникновение нанизма. Это заболевание характеризуется существенным замедлением роста, и, если вовремя не начать его лечить, такие люди во взрослой жизни будут не выше детей начальной школы, что является трагедией. Если же начать лечение хотя бы не слишком поздно, то еще можно будет что-то скорректировать, однако гормонотерапия должна будет проводиться всю жизнь, так как ее прекращение повлияет на работу многих процессов в организме.
Если же человек признан здоровым в этом смысле и нарушений выработки соматотропина у него не выявлено, но его рост оставляет желать лучшего, вмешиваться в естественные процессы организма не следует, руководствуясь лишь желанием стать повыше, иначе это обернется еще большими проблемами, которые будет трудно устранить. Чуть «подрасти» все же возможно. Для этого существует целый комплекс мер. К ним относится корректировка образа жизни, рациона и специально разработанный для этих целей комплекс физических упражнений.
Так можно ли подкорректировать рост ребенка, если он ниже сверстников? Рекомендовать здесь можно лишь соблюдение определенных правил, способствующих нормальному темпу развития.
Какой вес и рост должен быть у ребенка? (отвечает доктор Комаровский)
Калькулятор ИМТ
— Рассчитайте индекс массы тела | Онлайн-инструмент BMI Tool
Индекс массы тела или ИМТ — это вес человека в килограммах, деленный на квадрат его / ее роста в метрах. Национальный институт здоровья (NIH) теперь определил ИМТ как решающий параметр, чтобы узнать, есть ли у вас недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.
Индекс массы тела, или ИМТ, является ключевым показателем, связанным с ростом и весом. Это вес человека в килограммах, разделенный на квадрат его / ее роста в метрах.Национальный институт здоровья (NIH) теперь определил ИМТ как решающий параметр, чтобы узнать, есть ли у вас недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение. Следовательно, знание вашего ИМТ является очень важным фактором для поддержания здоровья и оптимального уровня физической подготовки. Здоровый ИМТ также может помочь вам предотвратить такие болезни, как проблемы с сердцем, диабет 2 типа и гипертония. Нормальный ИМТ — это показатель вашего идеального веса. ИМТ — это, по сути, количественная мера количества тканевой массы, то есть мышц, жира и костей человека.
Однако, если вы спортсмен или в целом активный человек, ваша масса тела может быть высокой не из-за жира, а из-за мышц. Мышцы плотнее жира, а их обилие означает больший вес и, следовательно, более высокий ИМТ. Но в такой ситуации это не вредно, потому что не связано с рисками для здоровья, которые несет высокий индекс массы тела.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ (FAQ)
- Как пользоваться калькулятором ИМТ?
Чтобы рассчитать свой ИМТ, выполните следующие действия:
Введите свой вес и выберите его единицу измерения (килограммы или фунты).
Введите свой рост в футах и дюймах.
Нажмите «Расчет».
Если вы хотите рассчитать еще раз, просто нажмите повторно рассчитать. - Как рассчитывается ИМТ?
ИМТ рассчитывается путем деления веса человека в килограммах на квадрат его / ее роста в метрах. Например, если ваш вес составляет 60 килограммов, а ваш рост 5 футов 3 дюйма, ваш ИМТ будет рассчитан следующим образом: 60 / 2,61 (1,6 * 1,6) (5 футов 3 дюйма примерно 1,6 метра). Это дает нам значение ИМТ. в 22.9. - Почему расчет ИМТ важен для вашего здоровья?
Национальный институт здоровья (NIH) теперь определил ИМТ как решающий параметр, чтобы узнать, если у вас недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение. Если вы не попадаете в категорию нормального веса, ваше здоровье находится под угрозой. Допустим, ваш ИМТ 17,5. Это означает, что у вас недостаточный вес. Недостаточный вес делает вас более предрасположенными к заболеваниям, потому что это означает, что у вашего организма слабый иммунитет. Вы даже можете заболеть остеопорозом на более позднем этапе жизни или быть анемией.Однако, если вы страдаете избыточным весом, ожирением или тяжелым ожирением, ваши шансы на развитие различных заболеваний увеличиваются с увеличением вашего индекса массы тела. Вы становитесь более предрасположенными к таким заболеваниям, как высокое кровяное давление, диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, ишемическая болезнь сердца, инсульт и многие другие. - Каков средний ИМТ для детей и взрослых?
У детей ИМТ рассчитывается так же, как и у взрослых, но диапазоны здорового и нездорового состояния определяются по-другому.У нас нет фиксированных значений для определения пороговых значений здоровья и риска у детей. Значения ИМТ детей сравниваются с другими детьми того же возраста и пола и рассчитывается процентиль. Если значение ИМТ ниже 5-го процентиля для детей, они считаются детьми с недостаточным весом. Если значение ИМТ превышает значение 95-го процентиля, они считаются страдающими ожирением. Значение в пределах 85-го и 95-го процентилей считается избыточным весом, а значение от 5-го до 85-го процентиля считается нормальным. - Когда обратиться к врачу?
В идеале, если ваш ИМТ относится к какой-либо категории, отличной от нормы, вам следует проходить тестирование каждые шесть месяцев или максимум раз в год.Однако чем дальше ваш ИМТ от нормального диапазона, то есть от 18,5 до 25, тем большему риску вы подвергаетесь. Если у вас очень низкий вес или даже у вас начинается ожирение, вы должны немедленно обратиться к врачу. По остальным показаниям трудно сказать точное состояние вашего здоровья из-за ограниченности числа ИМТ. Приведенное выше значение дает только приблизительную оценку, применимую ко всем. Они не носят личный характер и ни в коем случае не должны заменять рекомендации врача.
Статьи по теме
Потеря веса: 5 вещей, которые нужно делать каждый день, чтобы сбросить больше килограммов
Несколько небольших факторов, которые мы часто упускаем изо дня в день, влияют на наш прогресс в похудении.
Тренажеры, сжигающие больше всего калорий
Принимаете это или нет, мы все ищем простые способы сбросить лишние килограммы. Если вы тоже можете относиться к делу, эту статью вы обязательно должны прочитать.
Похудение: этот мужчина похудел на 30+ кг благодаря бегу и отказу от обработанной пищи!
Советы по снижению веса Дивали: 7 умных способов предотвратить ожирение на животе и выглядеть потрясающе в этот праздничный сезон
Праздничный дух Дивали неполон без знаменитых деликатесов Дивали!
Советы по снижению веса, не требующие голодания
Когда дело доходит до достижения хорошей формы и тонуса, диета и интенсивные тренировки — два основных решения, о которых мы можем думать.Хотя эти методы похудания и подходы к обретению здорового телосложения, безусловно, приносят свои плоды, однако они могут показаться чрезвычайно ограничивающими и утомительными.
Ограничение потери веса: «Я похудел на 31 килограмм с помощью кетогенной диеты»
Многие люди верят в пользу похудания от кетогенной диеты. История трансформации 37-летнего Абхишека Лаквани — один из таких примеров. Переход от диеты, полной нездоровой пищи, к соблюдению строго домашней диеты, изоляция оказала огромное влияние на здоровье и образ жизни Абхишека.Читайте ниже, чтобы узнать, как он потерял более 31 килограмма за 7 месяцев.
Гангу бай, также известная как Салони Дайни, потеряла 22 килограмма во время изоляции: вот ее история превращения.
Салони Дайни заставляет людей смеяться своей комедией с самого детства. Актриса более известна под именем своего комического персонажа Гангу Бай.
5 вещей, которые следует учитывать при отслеживании потери веса с помощью измерительной ленты
Измерительная лента, обычно встречающаяся в каждом доме, показывает количество жира, потерянного в различных частях тела, таких как бедра, талия, ноги и руки.
Вот что вызывает непреднамеренное увеличение веса?
Конечно, это может немного раздражать, когда вы занимаетесь тяжелыми тренировками и придерживаетесь ограничительных диет только для того, чтобы стать свидетелем увеличения вашего веса. Однако вы не понимаете того факта, что увеличение веса связано не только с вашей диетой и тренировками, но и со стрессом, сном и вашим заболеванием.
Похудение: где вы худеете в первую очередь?
Невозможно похудеть только на определенной части тела.
Высокое содержание жиров или высокое содержание белка: какая низкоуглеводная диета лучше для похудения?
После этого у людей обычно есть два способа заполнить пустоту, образовавшуюся в их рационе из-за меньшего потребления углеводов — либо увеличить потребление белков, либо жиров.
Вот почему вы не теряете жир на животе?
Если вы из тех, кто неустанно работал над достижением тонуса, здорового тела, вы, должно быть, уже осознали, насколько сложной задачей является избавление от всего этого лишнего жира на животе, который не является упорным и сложным, но также представляют большой риск для вашего здоровья.
Снижение калорий для похудения: насколько мало — это слишком мало?
Методика «есть меньше — сжигать больше» научно доказала, что это лучший способ сбросить килограммы в долгосрочной перспективе.
8 удивительных советов по снижению веса, которым вы должны следовать
Мы живем в эпоху, когда здоровье и фитнес стали не только важными, но и чрезвычайно важными. Поддержание формы и контроль веса — одна из основных задач здорового образа жизни.
Потеря веса: почему женщинам труднее сопротивляться пристрастиям, чем мужчинам
Одна из основных причин — их неспособность противостоять греховным сладостям.
Жир на животе по сравнению с жиром на бедрах: что опаснее и труднее сбросить?
Когда дело доходит до жиров, мы часто желаем, чтобы мы могли распространять их в те места, где мы хотим больше всего в нашем организме. Но, к нашему большому сожалению, он всегда попадает в те области, где мы меньше всего этого хотим, то есть в наш живот и наши бедра.Помимо того, что жир живота и жир бедер являются наиболее сложными для похудения регионами, они также очень различаются по своей природе и различаются по степени риска, который они могут представлять для нашего тела.
Похудение: этот парень менял диету каждые 10 дней и похудел на 50 кг! Вот что он ел
Сказать о здоровом образе жизни легче, чем сделать. 23-летний Ришаб осознал ценность хорошего здоровья, когда учился за границей, и решил, что пришло время увидеть изменения и в самом себе. Следуя строгому контролю за диетой и физическими упражнениями, он потерял более 50 кг менее чем за год.Его история похудания очень вдохновляет всех, кто хочет привести себя в форму.
Похудение: от наличия хорошо заработанного живота до размера XS, секреты превращения Авики Гор в похудание. жизнь. Читайте дальше, чтобы узнать больше:
Завтрак или обед: какое время лучше для читмила?
Тяга к любимой пицце или десерту — это естественно, но что, если бы мы сказали вам, что иногда лучше поддаться своей глубокой потребности и насладиться любимой едой.
Потеря веса: почему трудно сбросить килограммы во второй раз
В этот момент мы все чувствуем себя опустошенными и побежденными, потому что знаем, что путь сбросить набранный вес во второй раз будет еще больше сложнее, чем первое.
Секретный витамин, который может помочь вам похудеть зимой
Мы все знаем, что зимний сезон затрудняет похудение.
8 продуктов, которые могут помочь женщинам сбросить лишний вес
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в Journal Nutrients, употребление некоторых определенных фруктов и овощей может помочь женщинам сбросить килограммы быстрее, чем другие.
20-дневный детокс: как сбросить лишний вес, чтобы выглядеть великолепно и подтянутой на Дивали
Праздничный сезон уже начался. Пора заняться развлечениями, семьей и едой.
Белая соль против розовой соли: что лучше для похудения?
Соль, как правило, представляет собой хлорид натрия, минерал, необходимый нашему организму для выполнения нескольких функций, таких как транспортировка и усвоение питательных веществ, поддержание кровяного давления и передача нервных сигналов.
Мужчины и женщины: 5 способов похудания: по-разному их путь к снижению веса
Два человека могут весить одинаково, есть одну и ту же пищу и выполнять одну и ту же тренировку, но терять килограммы могут по-разному.
Пять худших закусок для жира на животе
Закуски — одни из главных виновников набора веса.
Блокировка потери веса: «Вот как я похудела на 19 килограммов»
Понимая, что ей пора поправиться, Ума использовала блокировку, чтобы поработать над своим телом и сбросить лишний вес. От домохозяйки до фитнес-гуру, которая теперь является источником вдохновения для многих, ее путешествие мотивирует всех, кто следит за весом! Что делает блокировку потери веса невероятной, так это то, что у человека не было доступа к тренажерам, и ему приходилось управлять потерей веса без каких-либо движений тела, даже без длительных прогулок.
5 важных правил утреннего приема пищи для похудения
В мире похудания завтрак считается самой важной едой дня. Это потому, что пропуск первого приема пищи в день замедляет метаболизм, что затрудняет сброс килограммов.
ДЕКОДИРОВАНИЕ: Почему людям низкого роста сложнее похудеть
То, что ваш друг может найти эффективным и полезным для похудения, может не сработать для вас.
Количество шагов, которые вам необходимо пройти ежедневно, чтобы похудеть.
Мы все считаем, что 10 000 шагов в день достаточно, чтобы оставаться в форме и оставаться здоровым.
Точное количество калорий, которое вы должны съесть, чтобы похудеть.
Создание дефицита калорий — первый важный шаг на пути к похудению.
Советы по диете и фитнесу Каджал Аггарвал очень просты в использовании
Мы расшифровываем некоторые из ее советов по диете и фитнесу для всех будущих невест! Это также поможет вам получить желаемое свадебное сияние!
Потеря веса: Этот парень тренировался по 2 часа каждый день в изоляторе и потерял 32 кг!
Путешествие Джея Такера по снижению веса — невероятно вдохновляющий пример того, как правильная диета и тренировки могут изменить вашу жизнь.Прочтите, чтобы узнать больше!
Лимонная вода с черной солью: напиток для похудания и детоксикации.
Мы также знаем, что некоторые комбинации продуктов могут повысить ваш метаболизм, ускоряя процесс похудания.
Можно большой завтрак и небольшой ужин he
Калькулятор калорий при ходьбе — высокоточный расчет
- Цель использования
- Чтобы помочь с потерей веса, отслеживая каждую сжигаемую калорию, а также калории, которые я израсходовал
[1] 2020/11/13 19:00 Женщина / До 20 лет / Средняя школа / Университет / Аспирант / Очень /
- Цель использования
- Объединение этой информации с приложением дневника питания для просмотра чистых калорий в день
[2] 2020/10/29 14:45 Мужчина / 50 лет старый уровень / Самозанятые люди / Полезно /
- Цель использования
- расчет того, сожжет ли моя прогулка до станции напитки, которые я пью с друзьями
[3] 2020/10/27 02:59 Женщина / Моложе 20 лет лет / Начальная школа / Младший школьник / Полезно /
- Цель использования
- Хочу быть тоньше
- Комментарий / запрос
- очень полезно спасибо
[4] 2020/10/26 07 : 13 Женский / Уровень 40 лет / Другое / Полезно /
- Цель использования
- Проверить сожженные калории ичасы против дневника питания.
[5] 2020.10.23 07:44 Женщина / 50 лет / Самозанятые люди / Очень /
- Цель использования
- отслеживать количество калорий, сожженных для похудания
[6] 2020/10/23 06:42 Женский / Моложе 20 лет / Старшая школа / Университет / аспирант / Полезно /
- Цель использования
- Попытка похудеть и поправиться.
[7] 2020/10/13 23:11 Мужчина / Уровень 50 / Инженер / Очень /
- Цель использования
- Для определения расхода калорий при ходьбе.
[8] 2020/10/13 03:43 Мужчина / 60 лет и старше / Пенсионер / Очень /
- Цель использования
- Достижение суточного дефицита калорий
[9] 2020/10/11 07:55 Мужчина / 60 лет и старше / Другое / Полезно /
- Цель использования
- , необходимое для калорий, сожженных для похудения Я начал меньше есть и нашел это полезным
[10] 2020/10 / 09 11:57 Мужчина / 60 лет и старше / Пенсионер / Очень /
Средний вес для 13- летнего Годовалый: для мальчиков и девочек
Обзор
Средний вес 13-летнего мальчика составляет от 75 до 145 фунтов, а средний вес 13-летней девочки — от 76 до 148 фунтов.Для мальчиков 50-й процентиль веса составляет 100 фунтов. Для девочек 50-й процентиль составляет 101 фунт. Важно отметить, что любое значение в этом диапазоне считается средним, а не само по себе избыточным или недостаточным весом.
Период полового созревания определяется индивидуальными временными рамками для каждого ребенка. С момента его начала дети могут вырасти до 10 дюймов и набрать мышцы, жир и кости по мере того, как их тела развиваются до взрослой формы. Эти изменения могут произойти внезапно и включать быстрое увеличение веса, что может вызвать чувство неловкости, когда дети приспосабливаются к своему новому телу.У некоторых может наступить половая зрелость в возрасте 8 лет. У других может не наступить половая зрелость, пока они не достигнут раннего подросткового возраста. В результате существует широкий диапазон «нормальных» веса, форм и размеров.
Диапазон веса 13-летних мальчиков составляет от 75 до 145 фунтов. Вес в 50-м процентиле для этого возраста составляет 100 фунтов. Если ребенок попадает в 50-й процентиль по весу, это означает, что из 100 детей его возраста 50 будут весить больше, а другие 50 — меньше. Если ребенок попадает в 25-й процентиль по весу, 75 из 100 детей будут весить больше, а 25 — меньше.
Процентили веса для 13-летних мальчиков:
Диапазон веса для 13-летних девочек составляет от 76 до 148 фунтов. Вес в 50-м процентиле для этого возраста составляет 101 фунт. Вес в 50-м процентиле означает, что из 100 13-летних девочек 50 будут весить больше, а 50 — меньше, и так далее.
Весовые процентили для 13-летних девочек:
Истинный средний вес 13-летних девочек определить сложнее. Это связано с тем, что на массу тела подростков подросткового возраста влияет ряд факторов.
Скорость развития
Дети вступают в половую зрелость в возрасте от 8 до 14 лет. Если вы возьмете группу 13-летних детей из одной комнаты, вы увидите широкий диапазон размеров и веса. Некоторые дети, возможно, завершили процесс, в то время как другие только начинают проходить через множество изменений, ведущих к физическому созреванию.
Рост и макияж
Рост вашего ребенка также может влиять на его вес. Более высокие дети могут весить больше, чем более низкие, но это не всегда так.Плотность костей и мышечная масса — два других важных фактора. Есть много вариаций состава тела. Так как, например, мышцы весят больше, чем жир, более мускулистый ребенок может весить больше, чем более стройный ребенок или ребенок, у которого вместо мышц больше жира.
Генетика
Хотя диета и уровень активности играют важную роль, на форму и состав тела также влияют гены, которые дети унаследовали от своих родителей. Другими словами, люди с разным генетическим происхождением часто имеют разное распределение жира или состав тела, что по своей природе может влиять на форму, размер и вес тела.
Местоположение
Даже место проживания ребенка может влиять на его размер, рост и вес. Это связано с рядом вещей, включая доступ к пище, социально-экономический уровень, культурные обычаи, генетику и другие факторы, такие как начало полового созревания, которое может варьироваться в зависимости от географического положения по всему миру.
Индекс массы тела (ИМТ) учитывает не только простые средние значения веса. Это стандарт для расчета процента жира в организме с использованием роста и веса без измерения кожной складки или других более прямых методов, таких как взвешивание в воде.В случае подростков при расчете ИМТ также учитываются возраст и пол, что называется «ИМТ к возрасту». На этом рисунке показано место вашего подростка в спектре других детей того же возраста.
Чтобы рассчитать ИМТ вашего ребенка, используйте этот калькулятор, предоставленный Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Вы должны ввести возраст, пол, рост и вес вашего ребенка, на основании чего вы получите результат, указывающий, имеет ли ваш ребенок недостаточный, здоровый вес, избыточный вес или ожирение.
У вашего подростка может возникнуть ряд вопросов об изменении тела в период полового созревания.Открытое общение может способствовать формированию положительного образа тела и уверенности в себе.
Расскажите своему ребенку о том, как происходит половое созревание.
Объясните, что это часть нормального развития, а увеличение веса — часть многих изменений, с которыми они столкнутся на этом пути.
Разговор о позитивном самооценке
Тела бывают самых разных форм и размеров. Возможно, будет полезно спросить ребенка, что ему нравится в себе. Вы тоже можете войти в это, и обязательно поделитесь характеристиками, выходящими за рамки физических.Говорите позитивно с телом и телесным образом. Такие слова, как «толстый», «худой» или обидные прозвища, могут отвлекать от рассматриваемой проблемы.
Обсудите сообщения от СМИ
Расскажите о том, что ваш ребенок видит по телевидению, в фильмах и в Интернете, например о музыкальных клипах и социальных сетях. Временами может показаться, что есть «идеальный» тип телосложения, но поощряйте вашего подростка смотреть дальше или даже ставить под сомнение эти образы.
Следите за интернет-привычками вашего ребенка
Некоторые правила использования устройств могут помочь рассеять негативные сообщения вокруг изображения тела.
Помогите вашему подростку развить привычки здорового питания и физических упражнений
Небольшие изменения могут помочь с потерей веса, включая пропуск сладких напитков или небольшую прогулку по окрестностям.
Половое созревание — это время физических изменений и эмоциональных проблем. Средние значения и процентили важно учитывать, особенно в отношении потенциальных проблем со здоровьем, связанных с ожирением, которые могут возникнуть в подростковом возрасте. Тем не менее, сосредоточение внимания на образе тела вашего ребенка и разговоре с самим собой — не менее важная работа.Если вас беспокоит вес, развитие или потенциальные проблемы с самооценкой вашего ребенка, подумайте о том, чтобы записаться на прием к педиатру.
Сколько калорий нужно есть в день, чтобы похудеть?
Ответ на этот вопрос зависит от множества факторов, в том числе от вашего возраста, роста, текущего веса, уровня активности, метаболического здоровья и ряда других.
При попытке похудеть общее практическое правило состоит в том, чтобы снизить потребление калорий на 500 калорий меньше, чем необходимо вашему телу для поддержания текущего веса.Это поможет вам сбросить около 0,45 кг массы тела в неделю.
Ниже приведены диапазоны средних калорий, учитывающие эти факторы (4).
Женщины
Среднестатистической умеренно активной женщине в возрасте от 26 до 50 необходимо съедать около 2000 калорий в день, чтобы поддерживать свой вес, и 1500 калорий в день, чтобы терять 1 фунт (0,45 кг) веса в неделю.
Женщины, которые ведут активный образ жизни и проходят более 3 миль в день, должны будут потреблять 2200 или более калорий в день для поддержания своего веса и не менее 1700 калорий, чтобы сбросить 1 фунт (0.45 кг) веса в неделю.
Молодые женщины в возрасте от 20 лет имеют более высокие потребности в калориях. Для поддержания веса им требуется около 2200 калорий в день.
Женщинам старше 50 лет требуется меньше калорий. Среднестатистической умеренно активной женщине старше 50 необходимо около 1800 калорий в день для поддержания своего веса и 1300 калорий в день, чтобы сбросить 1 фунт (0,45 кг) в неделю.
Эти оценки не применимы к беременным или кормящим женщинам, поскольку они имеют значительно более высокие потребности в калориях.
Мужчины
Среднему умеренно активному мужчине в возрасте от 26 до 45 лет необходимо 2600 калорий в день, чтобы поддерживать свой вес, и 2100 калорий в день, чтобы сбросить 1 (0,45 кг) фунта в неделю.
Активным мужчинам, которые проходят более 3 миль в день, может потребоваться 2 800–3 000 калорий в день для поддержания своего веса и 2 300–2 500 калорий в день, чтобы сбросить 1 фунт (0,45 кг) веса в неделю.
Молодые люди в возрасте 19–25 лет имеют повышенную потребность в энергии. Им требуется в среднем 2800 калорий в день для поддержания веса и до 3000 калорий, если они ведут активный образ жизни.Чтобы сбросить 1 фунт (0,45 кг) в неделю, умеренно активные молодые люди должны потреблять 2 300–2 500 калорий в день.
Потребность в энергии уменьшается с возрастом мужчин. В возрасте от 46 до 65 лет умеренно активным мужчинам требуется в среднем 2400 калорий в день. После 66 лет потребность среднего мужчины в калориях снижается примерно до 2200 калорий в день.
Дети
Потребности детей в калориях сильно различаются в зависимости от их возраста, размера и уровня активности.
В то время как среднему малышу требуется 1 200–1400 калорий в день, среднему умеренно активному подростку требуется 2 000–2800 калорий в день.Активным мальчикам-подросткам требуется еще больше.
Детям, которые нормально растут и развиваются и регулярно занимаются физическими упражнениями, обычно не нужно считать калории. Когда им предоставляют ряд здоровых вариантов питания, большинство умеренно активных детей естественным образом съедают то количество пищи, которое требуется их организму.
Калория — это единица измерения энергии. Калории обычно используются для измерения энергетической ценности продуктов и напитков. Чтобы похудеть, вам нужно потреблять меньше калорий, чем сжигает ваше тело каждый день.
Калории — это просто мера энергии. Чтобы набрать вес, вам нужно потреблять больше калорий, чем вы расходуете. И наоборот, вы худеете, если потребляете больше калорий, чем потребляете.
Тем не менее, сокращение калорий без учета того, какие продукты вы едите, обычно не является надежным способом похудеть. Например, выбор продуктов, богатых питательными веществами, принесет больше пользы вашему здоровью, чем выбор продуктов с низким содержанием питательных веществ.
Хотя это работает для некоторых людей, большинство из них в конечном итоге голодны и в конечном итоге возвращаются к своим старым привычкам.
По этой причине настоятельно рекомендуется внести еще несколько постоянных изменений, чтобы помочь вам поддерживать дефицит калорий в долгосрочной перспективе, не чувствуя голода.
Было показано, что следующие научно обоснованные изменения в питании и образе жизни помогают людям похудеть.
1. Ешьте больше белка
Когда дело доходит до похудения, белок — это король питательных веществ.
Добавление белка в свой рацион — простой и эффективный способ похудеть с минимальными усилиями.
Исследования показывают, что белок увеличивает скорость метаболизма и помогает обуздать аппетит (5, 6, 7, 8).
Поскольку белок требует энергии для метаболизма, диета с высоким содержанием белка может увеличить количество сжигаемых калорий на 80–100 калорий в день (7, 9, 10, 11).
Употребление протеина поможет вам дольше оставаться сытым и может помочь вам потреблять меньше калорий в течение дня. Одно более раннее исследование показало, что люди, которые потребляли 30% калорий из белка, ели на 441 калорию меньше в день (12).
Другими словами, вы можете увеличить количество сжигаемых калорий и уменьшить количество потребляемых калорий, просто добавив белок в свой рацион. Белок также помогает бороться с тягой.
В одном исследовании 2011 года потребление 25% дневных калорий из белков уменьшило навязчивые мысли о еде на 60%, а также желание перекусить поздно вечером на 50% (13).
Если вы хотите стабильно и с минимальными усилиями похудеть, подумайте об увеличении потребления белка.
Это может не только помочь вам похудеть, но и предотвратить или уменьшить его восстановление (14, 15, 16).
РезюмеУвеличение потребления белка может ускорить метаболизм, снизить тягу к еде и значительно снизить аппетит. Это поможет вам сбросить лишний вес и не потерять его.
2. Избегайте сладких безалкогольных напитков и фруктовых соков
Еще одно относительно простое изменение, которое вы можете сделать, — это исключить жидкий сахар из своего рациона.
Сюда входят газированные напитки, фруктовые соки, шоколадное молоко и другие напитки с добавлением сахара.
Ваш мозг не регистрирует жидкие калории так, как он регистрирует твердые калории.
По этой причине употребление сладкой газировки не заставляет ваш мозг автоматически компенсировать это за счет того, что вместо этого вы едите меньшее количество других продуктов (17, 18).
Исследования показали, что сладкие напитки тесно связаны с повышенным риском ожирения, при этом одно исследование с участием детей показало увеличение риска на 60% для каждой ежедневной порции сахаросодержащего напитка (19, 20).
Вредное воздействие сахара не ограничивается увеличением веса.Это может оказать негативное влияние на метаболизм и повысить риск многих заболеваний (21).
Употребление фруктов, которые также содержат клетчатку и другие важные питательные вещества, не связано с такими же отрицательными последствиями, как употребление фруктового сока или других подслащенных напитков. Однако употребление большого количества добавленного сахара и сладких напитков может нанести вред вашему здоровью по-разному.
В этих напитках нет физиологической необходимости, и долгосрочные преимущества отказа от них могут быть огромными.
РезюмеВажно избегать сладких безалкогольных напитков и фруктовых соков, поскольку жидкий сахар является единственным аспектом западной диеты, способствующим наибольшему ожирению.
3. Пейте больше воды
Один очень простой способ увеличить потерю веса — это пить больше воды.
Исследования показали, что употребление воды может увеличить количество сжигаемых калорий на срок до 90 минут (22, 23).
Выпивая около восьми стаканов (2 литра) воды в день, вы можете сжечь еще примерно на 96 калорий.
Однако недавние исследования показывают, что употребление воды не может увеличить количество сжигаемых калорий (24).
Время, когда вы пьете воду, может быть еще более важным. Питьевая вода непосредственно перед едой может помочь уменьшить чувство голода и снизить потребление калорий (25).
В одном 12-недельном исследовании употребление 17 унций (0,5 литра) воды за полчаса до еды заставляло людей терять на 44% больше веса (26).
В сочетании со здоровой диетой, пить больше воды, особенно перед едой, кажется полезным, если вам нужно похудеть.
Употребление напитков с кофеином, таких как кофе и зеленый чай, также может немного повысить метаболизм, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Это связано с потерей веса и его сохранением (27, 28, 29, 30).
РезюмеНекоторые исследования показали, что питьевая вода может ускорить обмен веществ. Если вы выпьете его за полчаса до еды, это поможет вам съесть меньше калорий.
4. Упражнения и поднятие тяжестей
Когда вы едите меньше калорий, ваше тело компенсирует это за счет экономии энергии, заставляя вас сжигать меньше калорий.
Вот почему долгое ограничение калорий может значительно снизить метаболизм.
Кроме того, это может привести к потере мышечной массы. Мышцы метаболически активны, поэтому это может еще больше снизить метаболизм.
Единственная проверенная стратегия предотвращения этого эффекта — это напрягать мышцы, поднимая тяжести.
Было неоднократно показано, что это предотвращает потерю мышечной массы и предотвращает замедление метаболизма во время длительного ограничения калорий (31).
Пытаясь похудеть, помимо сжигания жира важно поддерживать или укреплять мышцы.
Если вы не можете пойти в тренажерный зал, подумайте о том, чтобы делать упражнения с собственным весом, такие как отжимания, приседания и приседания, дома.
Кардио, в том числе ходьба, плавание или бег, также могут быть важны — не обязательно для похудания, но для оптимального здоровья и общего самочувствия.
Более того, упражнения имеют множество других преимуществ, выходящих за рамки потери веса, таких как увеличение продолжительности жизни и уровня энергии, снижение риска заболеваний и просто улучшение самочувствия с каждым днем (32, 33, 34, 35, 36).
РезюмеПоднятие тяжестей важно, так как оно снижает потерю мышечной массы и предотвращает снижение скорости метаболизма.
5. Уменьшите потребление рафинированных углеводов
Сокращение количества углеводов — очень эффективный способ похудеть, поскольку оно снижает аппетит и заставляет вас есть меньше калорий (37, 38).
Исследования показали, что диета с низким содержанием углеводов до полного насыщения может привести к потере веса примерно в два-три раза больше, чем диета с ограничением калорий и низким содержанием жиров (38, 39).
Более того, низкоуглеводные диеты имеют много других преимуществ для здоровья, особенно для людей с диабетом 2 типа или метаболическим синдромом (40, 41).
Тем не менее, вам не нужно переходить на низкоуглеводный. Просто убедитесь, что вы едите качественные, богатые клетчаткой источники углеводов, сосредотачиваясь на цельных продуктах, состоящих из одного ингредиента.
Если вы будете придерживаться цельных продуктов, точный состав вашего рациона станет менее важным.
РезюмеСокращение количества углеводов может помочь похудеть за счет снижения аппетита и уменьшения количества потребляемых калорий.
Калькулятор BMR — Рассчитайте свой BMR и потребности в калориях
Общее количество калорий, сожженных за день, в зависимости от уровня активности:
Уровень активности | Описание | калорий, сжигаемых за день |
---|---|---|
Низкая | Вы практически не занимаетесь спортом | |
Свет | Вы легко занимаетесь спортом (1-3 дня в неделю) | |
Умеренная | Вы занимаетесь спортом умеренно (3-5 дней в неделю) | |
Высокая | Вы много занимаетесь спортом (6-7 дней в неделю) | |
Очень высокий | Вы очень много тренируетесь (т.е. 2 раза в день, сверхтяжелые тренировки) |
Приведенные выше расчеты основаны на формулах MD Mifflin и ST St Jeor. Уравнение Харриса-Бенедикта — еще один широко используемый метод расчета, который дает следующие результаты:
Ваш BMR:
Общее количество калорий, сожженных за день, в зависимости от уровня активности:
Уровень активности | Описание | калорий, сжигаемых за день |
---|---|---|
Низкая | Вы практически не занимаетесь спортом | |
Свет | Вы легко занимаетесь спортом (1-3 дня в неделю) | |
Умеренная | Вы занимаетесь спортом умеренно (3-5 дней в неделю) | |
Высокая | Вы много занимаетесь спортом (6-7 дней в неделю) | |
Очень высокий | Вы очень много тренируетесь (т.е. 2 раза в день, сверхтяжелые тренировки) |
Калькулятор BMR позволяет рассчитать скорость основного обмена (BMR), а также другую информацию, касающуюся калорий, которые вы сжигаете за день. Чтобы использовать калькулятор, просто введите данные о себе, такие как возраст, пол, вес и рост. После этого калькулятор рассчитает приблизительное значение вашего BMR и скорректирует ваш BMR с помощью различных факторов, чтобы вы могли увидеть расчетное количество калорий, которые вы сжигаете за день, в зависимости от вашего уровня активности.
Ваш базальный уровень метаболизма определен в Википедии как:
«количество энергии, израсходованное в состоянии покоя в нейтрально-умеренной среде, в постабсорбтивном состоянии (это означает, что пищеварительная система неактивна, что требует около двенадцати часов голодания у людей)»
Вы в основном смотрите на калории, которые вы сжигаете за день в состоянии покоя без переваривания пищи. Существуют различные методы расчета оценки вашего BMR, и калькулятор выдаст две оценки, основанные на формулах, разработанных MD Mifflin и ST St Jeor, а также на уравнении Харриса-Бенедикта.Эти уравнения позволяют приблизительно рассчитать ваш BMR на основе приведенных выше данных.
Уравнение, введенное MD Miffin и ST St Jeor, выглядит следующим образом:
BMR = (9,99 x вес + 6,25 x рост — 4,92 x возраст + годы) ккал / день
Здесь вес в килограммах, рост в сантиметрах, а возраст в годах. s — коэффициент, учитывающий пол, и принимает значение +5 для мужчин и -161 для женщин.
В качестве альтернативного метода расчета уравнения Харриса Бенедикта принимают отдельные уравнения для мужчин и женщин следующим образом:
Для мужчин:
BMR = (13.7516 х вес + 5,0033 х рост — 6,755 х возраст + 66,473) ккал / сут
Для женщин:
BMR = (9,5634 x вес + 1,8496 x рост — 4,6756 x возраст + 655,0955) ккал / день
Аналогично приведенной выше формуле, разработанной MD Miffin и ST St Jeor, вес указан в килограммах, рост — в сантиметрах, а возраст — в годах.
Некоторые исследования показали, что уравнение MD Miffin и ST St Jeor является здесь более точным, в то время как уравнение Харриса Бенедикта было создано в 1919 году и имеет историческое значение.
Калькулятор вернет оценку вашего BMR, используя оба этих метода.
Одним из полезных свойств вычисления такой оценки вашего BMR является то, что вы можете затем использовать это, чтобы оценить калории, которые вы сжигаете за день. Затем калькулятор BMR скорректирует ваш BMR с учетом различных факторов, чтобы показать оценки калорий, которые вы сжигаете за день, в зависимости от вашего уровня активности.
Эти оценки просто вычисляются путем умножения вашего BMR на коэффициент, специфичный для уровня активности.Уровни активности и их факторы следующие:
Уровень активности | Описание | Формула |
---|---|---|
Низкая | Вы практически не занимаетесь спортом | калорий, сожженных за день = BMR x 1,2 |
Свет | Вы легко занимаетесь спортом (1-3 дня в неделю) | калорий, сожженных за день = BMR x 1,375 |
Умеренная | Вы занимаетесь спортом умеренно (3-5 дней в неделю) | калорий, сожженных за день = BMR x 1.55 |
Высокая | Вы много занимаетесь спортом (6-7 дней в неделю) | калорий, сжигаемых за день = BMR x 1,725 |
Очень высокий | Вы очень много тренируетесь (например, 2 раза в день, сверхтяжелые тренировки) | калорий, сожженных за день = BMR x 1,9 |
Вы также можете взглянуть на наш более общий калькулятор потери веса. Этот калькулятор рассчитывает дополнительную информацию о потере веса, такую как ваш ИМТ, и рекомендации по количеству калорий, которые вам следует потреблять.
Большая часть исследований для этого калькулятора была основана на статьях Википедии, относящихся к скорости основного обмена и уравнению Харриса Бенедикта.
Заявление об ограничении ответственности: этот инструмент предоставляется только в информационных целях. Применяемые здесь уравнения являются общими уравнениями, которые обобщают между людьми и как таковые не могут быть точными во всех случаях. Средство не актуально ни детям, ни беременным. Калькулятор предоставляется бесплатно. Не дается никаких гарантий точности этого инструмента или его пригодности для всех людей.Прежде чем приступить к программе похудания, всегда консультируйтесь с врачом.
Нормальный вес для 14-летних | Здорово
В 14 лет ваше тело постоянно меняется, меняя черты детства на черты взрослой жизни. Вместе с ростом и внешним видом меняется и вес. Может быть трудно решить, какой вес подходит вам, учитывая диапазон типов телосложения среди людей вашего возраста. Рост и пол — ключевые факторы, которые следует учитывать при определении того, сколько вам следует весить.
Значение
Масса тела — это больше, чем внешний вид. Если у человека недостаточный вес, это может быть признаком того, что его или ее организм неправильно усваивает питательные вещества. Это может быть связано с таким заболеванием, как целиакия, или с таким поведением, как булимия. Избыточный вес может быть признаком проблемы, но также ведет к ухудшению здоровья 1. Это может вызвать:
- артрит
- диабет
- бесплодие
- высокое кровяное давление
- высокий уровень холестерина
- другое условия
- Масса тела больше, чем внешний вид.
- Если у человека недостаточный вес, это может быть признаком того, что его или ее организм не усваивает питательные вещества должным образом.
Индекс массы тела
Сколько должна весить женщина ростом 5 футов 8 дюймов?
Доктора во всем мире используют индекс массы тела или индикатор массы тела (ИМТ), чтобы судить о весе пациента относительно его роста. Используя фунты и дюймы, умножьте свой вес на 703 и разделите ответ на квадрат вашего роста в дюймах. Используя килограммы и метры, разделите свой вес на квадрат вашего роста в метрах.Результат от 18,5 до 24,9 указывает на нормальный вес.
- Доктора во всем мире используют индекс массы тела или индикатор массы тела (ИМТ), чтобы судить о весе пациента относительно его роста.
- При использовании фунтов и дюймов умножьте свой вес на 703 и разделите ответ на квадрат вашего роста в дюймах.
Мужчины
Поскольку средний 14-летний мужчина имеет рост от 5 футов 3 дюйма (63 дюймов) до 5 футов 6 дюймов (65 дюймов), он должен весить от 104 до 154 фунтов.В 63 дюйма вы должны весить от 104 до 140 фунтов. ; на высоте 64 дюйма вы должны весить от 107 до 145 фунтов. ; на высоте 65 дюймов вы должны весить от 111 до 149 фунтов. ; и при 66 дюймах вы должны весить от 114 до 154 фунтов.
- Поскольку средний 14-летний мужчина имеет рост от 5 футов 3 дюйма (63 дюймов) до 5 футов 6 дюймов (65 дюймов), он должен весить от 104 до 154 фунтов.
- при 64 дюймах вы должны весить от 107 до 145 фунтов.
- ;
Женщины
Средний вес и рост 13-летнего
В 14 лет средняя девочка может быть на два дюйма ниже, чем ее коллега-мужчина.Это означает, что ее рост составляет от 5 футов 3 дюйма до 5 футов 4 дюйма или от 63 до 64 дюймов.
Как знакомятся в интернете: Как познакомиться в интернете — 6 секретов знакомства в сети
12 правил для серьезных интернет-знакомств
1. Правильно заполните анкету
Хотите, чтобы вас воспринимали всерьез? Заполните анкету без негатива и провокаций. Агрессивные высказывания отталкивают. Потенциальные партнеры не должны считывать, что вы обижены на этот мир. Покажите зрелую и счастливую часть себя.
Вместо сотни фотографий, расскажите больше о том, что вас наполняет, чему вы радуетесь. И никаких пикантных бикини. Пусть собеседник ждет встречи с вашей личностью, а не с телом.
Важно обозначить намерения и отсеять тех, кто ищет необременительные отношения. Это сэкономит время и нервы. В интернете есть достаточное количество мужчин и женщин в поисках семьи и брака.
2. Блокируйте без зазрения совести
Не нужно объяснять, почему вам не подходит тот или иной человек. Не стоит устраивать дебаты, чей подход к жизни более правильный. Невозможно нравиться всем и каждому. Точно так же и вас не могут устраивать все кандидаты. Вы ничего не должны едва знакомым людям.
Любой продвинутый блогер расскажет вам, что он частенько удаляет ненужные комментарии и всегда блокирует негативных пользователей.
3. Созванивайтесь в течение одного-трех дней
Скажите «нет» длительным перепискам. В этом просто нет смысла. Есть люди, которым интересно только виртуальное общение. Например, это заключенные тюрем, которые добавили в профиль фотографии какого-нибудь красавца из интернета. Вместо выдуманной влюбленности поговорите по телефону. За 5 минут разговора вы поймете о человеке больше, чем из километров переписки в чате. Например, не все согласны общаться с человеком, который матерится или грубит.
Можно для безопасности завести дополнительный телефон.
4. Назначайте встречу не сразу, а через 5 дней
С кем вам хотелось бы встретиться? С человеком, который осознанно идет познакомиться именно с вами, или с тем, кто просто страдает от скуки и готов занять вечер кем угодно? Поскольку цель знакомства — серьезные отношения, пусть партнер ожидает встречи. Для этого просите спланировать заранее первые свидания.
5. Встречайтесь не чаще, чем раз в 5 дней
Если в бурном романе все быстро начинается и также быстро заканчивается, то в нашем случае не помешает доля осмотрительности. Когда речь идет о серьезных отношениях, невозможно доверять лишь гормональному всплеску. Так, например, в период ПМС и овуляции химическая реакция между партнерами будет разной. Необходимо увидеть избранника в разном настроении и при различных жизненных обстоятельствах.
6. Старайтесь лучше узнать партнера
Задумайтесь, почему он настаивает на крайне насыщенной программе, если вы едва знакомы. Вот он забил в боулинге Strike, а это повод для визгов и объятий, а затем и страстных поцелуев. Как правило, самые горячие мужчины — это пикаперы или женатые кавалеры, чьи супруги уехали из города на пару дней. Им в короткие сроки необходимо сократить дистанцию до минимума.
Не бросайтесь в омут с головой. Зрелый человек понимает, что отношения становятся полноценными со временем. Проследите, что вам интересен внутренний мир собеседника, и наоборот. Обратите внимание на то, создается ли эмоциональная близость, есть ли доверие, уверенность в партнере. Когда вы настроены на серьезный лад — важно проверить совместимость во всех сферах, не только в сексуальной.
7. Уважайте свои границы
Что делать, когда вас просят выслать фото в бикини, приехать в гости, увидеться сейчас же или, например, поехать за город с малознакомым мужчиной? Нужно ли доказывать свое доверие, подтверждать, что партнер вам интересен? Нет. Когда вы выставляете границы, 99% требовательных к своей персоне манипуляторов моментально отсеиваются. По обратной реакции на отказ становится понятно, готовы ли вас уважать или стараются продавить.
8. Будьте собой
Это одна из важнейших потребностей в отношениях. Любить — значит, принимать друг друга такими, какие мы есть на самом деле. Один из наихудших сценариев жизни — ввязаться в отношения, где невозможно быть собой. Постарайтесь с самого начала быть искренней и настоящей. Однако не стоит «обнажать» душу слишком рано. Откровенность растет по мере того, как развиваются отношения.
9. Будьте дружелюбными
Проявляйте уважение. Интернет — это пространство, где можно встретить полезных людей. Не фыркайте: «Я пришла на встречу с мужчиной моей мечты, а тут приперся ты». Не все встречи будут одинаково приятными. Однако свидания — это полезно. Вы наглядно поймете, с чем точно не готовы мириться и какие качества ищите в будущем партнере. Настройтесь на то, что вы просто знакомитесь. В том числе и с самой собой: со своими ценностями, ограничениями и лимитами.
Чувствуете, что это не ваш человек? Будьте деликатны и честны: «Я сомневаюсь, что мы совпадаем в некоторых аспектах отношений». Поблагодарите за внимание и потраченное время. Если конфликт неизбежен — смотрите пункт 2.
10. Ставьте отношения на play
Это один из ключевых приемов семейной терапии. 5 минут наблюдения за общением супругов могут показать больше, чем четырехчасовой разговор об их сложностях. На этапе диагностики терапевт не вмешивается в семейную ссору, чтобы позволить каждому проявить себя естественным образом. Play — значит, позволить произойти привычному.
Нужен всего один-единственный человек, который будет подходить именно вам
Понаблюдайте и вы за естественным течением взаимоотношений. Какие темы выстраиваются? Куда клонит партнер? Он зовет вас в клуб, а вы не любитель ночной жизни? Ему нравится философствовать, но вам скучны его длинные монологи? Витаете ли вы в одинаковых облаках? Поборите искушение самой давать ключи к вашему сердцу. Если вы сразу поделитесь всеми предпочтениями, то на этапе завоевания избранник подстроится под ваши желания. Но ведь вам нужно увидеть реальность. Верьте поступкам, а не словам.
11. Прислушивайтесь к себе
Он хороший человек, много всего предлагает, а вы чувствуете сердцем, что это не ваше. Что делать, если он настаивает на очередной встрече? Если не хотите с ним общаться — признайтесь себе в этом. Конечно, можно дать второй шанс, вдруг он вам понравится. Но если еще одно-два свидания не смогли переубедить — не стоит идти против себя.
Будьте честны с собой: если это не тот человек, которого вы искали, не живите в иллюзиях. Не стоит «натягивать» себя на отношения, которые не сделают вас счастливой. От правды не спрячешься. Всегда слушайте свой внутренний голос.
12. Погружайте себя в мир изобилия
Верьте в свой счастливый брак. Каждый продавец знает: «нет» не значит «нет, никогда», это значит «нет, не сейчас». Многие люди не смогут сделать вас счастливой. Кто-то не ответит на сообщение или не перезвонит, кто-то не придет на свидание. Но это совершенно не означает, что вы не найдете своего суженого. Поймите, нужен всего один единственный человек, который будет подходить именно вам. Не соглашайтесь на меньшее. Определите свою высоту и соответствуйте ей.
В период ожидания встречи с тем самым полезно наращивать благодарность, внимательность, чуткость, тактичность, умение выражать любовь. Прокачивайте недостающие качества.
Об авторе
Анастасия Рязанова — психолог-консультант, специализируется на вопросах снижения веса и семейной терапии. Ее блог.
Читайте также
Как знакомиться в интернете – Советы и ошибки при данном виде знакомств
Есть ли у онлайн-знакомства шанс перерасти в крепкие отношения?
План:
— Есть ли у онлайн-знакомства шанс перерасти в крепкие отношения?
— Плюсы и минусы интернет-знакомств
— Как завязать знакомство в интернете: 3 общих совета
— Как найти спутника через интернет на сайтах знакомств?
— Три основные ошибки парней при знакомстве через сети
— Заключение
Наверняка многие слышали от знакомых истории о том, как они нашли своих партнеров или уже супругов через Интернет. Причем, не обязательно это произошло на специальных порталах для поиска пары — кто-то «лайкнул» фото понравившегося человека в соцсети или начал переписку в мессенджере. Факт остается фактом: люди познакомились онлайн.
Интернет прочно вошел в нашу жизнь: здесь и работают, и отдыхают — так почему бы не использовать его для поиска спутника жизни? Эффективность знакомств в Интернете подтверждается рядом экспериментов.
Например, исследованием британского психолога Джеффри Гэвина. Добровольцами, помогавшими ученому оценить эффективность интернет-знакомств, выступили готовые к серьезным отношениям молодые люди в возрасте от 19 до 26 лет.
В их задачу входила регистрация на сайте знакомств с целью поиска партнера. В конце эксперимента 72% участников продолжили тесное общение уже в реальной жизни, и часть из них впоследствии даже заключили брак.
Статистика показывает… …что более трети пользователей Всемирной сети хотя бы раз пользовались услугами сайтов знакомств. Ежедневно более полутора миллионов человек проводят на подобных порталах по 4 часа и более. При этом мужчин и женщин на сайтах зарегистрировано примерно поровну.
Подтвердить эффективность знакомств в Интернете могут не только обычные люди, но даже знаменитости. К примеру, актер Данила Шевченко нашел свою супругу — Екатерину Петрянину — на сайте знакомств и уже через 10 дней сделал ей предложение.
Их свадьба прошла в Санкт-Петербурге в 2014 году. А в 2012 году Алексей Рыжов, участник группы «Дискотека Авария», женился на художнице Ирине Шумовой. Их история любви так же началась с интернет-знакомства.
— Плюсы и минусы интернет знакомств
Плюсы:
- Доступность — не нужно тратить время на посещение каких-либо мероприятий, достаточно иметь гаджет и выход в Интернет.
- Не важно, сколько времени на часах, — можно знакомиться и днем, и ночью. Легко найти собеседника из другого часового пояса: Интернет существенно расширяет границы знакомств.
- На сообщения можно отвечать не сразу — есть время обдумать ответ, найти подход к собеседнику.
- Общение сразу с несколькими собеседниками — еще один плюс.
- Начать общаться онлайн гораздо легче, чем вживую, — отличный выход для стеснительных натур.
- Можно сразу отсеять неподходящих людей, отобрав их по возрасту, профессии, интересам.
- Вам предоставлены просто неограниченные возможности для поиска, ведь кандидатов в ваши друзья или вторые половинки – тьма.
- Вы можете потратить сколько угодно времени на составление первого сообщения, чтобы впечатлить девушку или парня, что вам понравился.
- Объект вашего интереса не сможет через монитор увидеть, как сильно вы смущаетесь и переживаете.
- Девушки и парни находятся в равных условиях – проявлять инициативу в интернете могут и те, и другие, тогда как к девушкам, которые хотят познакомиться с парнями на улицах, относятся весьма насторожено.
- Вы сами решаете: переводить эти отношения в реал, знакомиться лично с парнем/девушкой по переписке или оставить все, как есть.
- Прервать знакомство в интернете гораздо легче, чем в реальной жизни.
- Это очень дешевый способ знакомиться, особенно для парней. Общение в сети – бесплатно, а тратить деньги на первом свидании вы будете лишь на ту девушку, о которой уже узнаете достаточно и которая вам точно интересна.
Но стоит учитывать и минусы знакомств через Интернет:
- Профиль пользователя не всегда соответствует его обладателю. Например, за фото юной красотки может прятаться 45-летняя трижды разведенная дама;
- Без реального общения не обойтись. Даже после длительной переписки отношения сходят на нет, если не встретиться в реальной жизни;
- Риск стать объектом преступников — не все пользователи действительно ищут себе партнера, некоторые находятся в поиске жертв для воплощения в жизнь противозаконных схем. Никогда не переводите деньги новым интернет-знакомым, а перед первым свиданием сообщите кому-то из близких, куда вы собираетесь отправиться и с кем, не назначайте встреч в безлюдных местах, зарядите телефон и не возлагайте больших надежд на знакомство, чтобы избежать разочарования.
Узнайте как знакомиться с людьми!
— Как завязать знакомство в интернете: 3 общих совета
Чтобы знакомство в интернете было удачным, необходимо придерживаться всего трех правил:
1. Решите, для чего именно вы хотите знакомиться в интернете:
• чтобы найти новых друзей;
• чтобы обрести товарища со схожими с вами интересами по переписке;
• чтобы найти парня/девушку для легких отношений без обязательств;
• чтобы жениться/выйти замуж и т.д.
Ваша цель должна влиять и на выбор места знакомства, и на текст анкеты, и на манеру общения – в общем, на все.
2. Решите, где именно вы ходите знакомиться в интернете: в социальных сетях, на специальных сайтах, на форумах по интересам и т.д.
• Если вам нужны серьезные отношения или знакомства с иностранцами, то лучше поискать их на сайтах знакомств.
• Если вам нужен друг по интересам – на различных форумах или в тематических группах в соцсетях.
• Лучшее место для обретения друзей по переписке – социальные сети.
• Если хотите найти себе друга, девушку/парня, мужа/жену как можно быстрее, то лучше всего использовать максимальное количество инструментов.
3. Соберитесь силами и поверьте в свою удачу.
Именно нерешительность написать письмо понравившейся девушке или страх первой написать приглянувшемуся парню губит многие потенциально перспективные союзы.
Не бойтесь знакомиться и поддерживать отношения в интернете – вас никто тут не съест.
И уж конечно, следует искренне поверить, что в сети вы точно найдете того, кого ищите.
— Как найти спутника через интернет на сайтах знакомств?
1) Когда составляете анкету, заполняйте ее лишь правдивой информацией.
Люди читают анкетные данные. Не стоит думать, что желающие познакомиться в интернете, смотрят только на фотографии. Анкеты они тоже читают и иногда указанная информация являются определяющей, поэтому лучше не лениться и стараться максимально заполнять все предложенные поля.
Сочинять или врать не нужно — правда обязательно откроется. Никто не запрещает Вам делать акцент на ваших положительных качествах, интересах и способностях.
2) Тщательно выбирайте фотографию профиля.
- Во-первых, она должна быть вашей, а не чужой.
- Во-вторых, вы должны на ней выглядеть привлекательно, чтобы не отпугнуть всех.
- В-третьих, вы должны на ней быть похожи на себя, поэтому не увлекайтесь слишком уж сильно фотошопом.
Фотографии должны быть свежими без серьезной обработки и ретуши. Выставлять неудачные фото — все равно, что подписывать себе приговор, но шансы познакомиться с кем-то без фото равны нулю. В кадре должны быть только вы, без друзей, коллег и прочих товарищей.
Улыбайтесь. Улыбка и радость украшают.
И конечно же, не стоит размещать на сайте знакомств фотографии пяти-, десятилетней давности, особенно если тело приобрело новые округлости и формы.
3) Напишите честно о том, кого или что вы ищите: парня/девушку для серьезных отношений, развлечений, сексуального партнера, мужа/жену.
Ваше поведение на сайте целиком и полностью должно основываться на цели вашего знакомства, а анкета — отражать соответствующий образ.
4) Решите, готовы ли вы строить отношения с человеком из другого города – это моментально сузит или расширит список кандидатов.
5) Если вы пишите кому-то сообщение впервые, постарайтесь произвести хорошее впечатление с первой фразы.
Вас может заинтересовать статья о том, как заинтересовать мужчину.
— Три основные ошибки парней при знакомстве через сети
Каждый день сотни тысяч парней посещают различные социальные сети (например, контакт ру знакомства, мой мир и другие сайты). Видят фото красивых девушек и посылают им сообщения, с целью заполучить их внимание.
Но на основную массу этих посланий никогда не придёт ответа.
Рассмотрим три основные ошибки, из-за которых девушки игнорируют практически все поступающие им сообщения:
I. Банальность.
Если однажды возникнет желание убедиться в человеческой глупости и ограниченности, заведите на сайте знакомств женскую анкету, вставьте туда фото красивой девушки с незатейливым рассказом о себе. Вы будете очень удивлены, когда прочтёте входящие сообщения.
Вам придёт множество однотипных сообщений, с одинаково банальными комплиментами, вопросами и предложениями (как дела, давай дружить, знакомиться, наделают кучу комплиментов, спросят, что делаешь на сайте и т.п). Некоторые будут предлагать сразу встретиться. Самые смелые могут даже выслать снимки своего мускулистого … и предложить быстро заняться любовью или как то попытаются пристыдить девушку за появление на сайте.
Обладающие “особо богатой” фантазией просто подмигнут.
Красивым девушкам ежедневно приходят сотни одинаково банальных и скучных сообщений. Просто физически не возможно просмотреть их все.
II. Поспешность.
Все мы знаем, что обычным мужикам абсолютно не хочется устраивать длинную переписку на сайте, а сразу вывести в реал даму. Ведь главная цель встреча.
В интернет-соблазнении — нельзя быть как остальные парни, Можешь приятно удивить девушку, если дашь ей понять, что хочешь для начала с ней немного пообщаться и получше узнать. Выбрав такую тактику поведения, ты будешь выгодно отличаться от остальных парней, которые стремятся как можно скорее вывести девушку в реал.
III. Отсутствие настойчивости.
Большинство парней, знакомясь на сайтах, пишут по одному сообщению множеству девушек и не напрягаются, чтобы проверить, прочитано ли оно.
В то время как парни, следящие за реакцией девушки и упорно заваливающие ее интересными и оригинальными сообщениями, добиваются результата даже в самых невероятных случаях.
Упорство и настойчивость (не путать с навязчивостью)– очень важные качества для достижения цели. Обладая ими, вы будете иметь существенное преимущество перед конкурентами не только в сети, но и в жизни. Девушкам невероятно льстит, когда их добиваются и завоевывают, пусть даже не обладающие модельной внешностью парни.
Читайте также статью «Где знакомиться с мужчинами«.
— Заключение
Все люди по-разному относятся к интернет знакомствам. Кто-то считает это впустую потраченным временем, а кто-то празднует свадьбу после знакомства через интернет. Однако можно с уверенностью сказать, что с каждым днем сайты знакомств становятся все популярнее.
И этому довольно простое объяснение: этот способ повышает шансы найти человека со схожими вкусами и интересами, так как позволяет общаться с людьми из разных стран, разного социального статуса и возраста.
Большинство людей, ошибочно считают, что переписка и интернет знакомства отнимают много времени. Но если подумать, то именно они позволяют существенно сэкономить ваше время. В среднем общение занимает от силы час или два, и то если собеседник вам интересен. Да и шансы найти свою вторую половинку через интернет гораздо выше, чем в реальной жизни.
Материал подготовлен Дилярой специально для agydar.ru
Видео:
youtube.com/embed/i9Hkiu3b1A8?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Знакомства в интернете: как привлечь внимание девушки?
Как познакомиться с девушкой в интернете, чтобы она на тебя сразу запала? Есть ли простой способ?
Парни, я вас понимаю, всем хочется волшебной таблетки. Но от вас совсем не требуется много усилий. Включите обаяние, настройтесь на позитив и читайте мои рекомендации — как познакомиться с девушкой в интернете, с чего начать диалог и что делать дальше. Применяйте их и получайте крутые результаты.
Как познакомиться с девушкой в интернете: что писать и как себя вести
В онлайне познакомиться намного проще, чем в офлайне. Но если вы робеете или ломаете голову над вопросом: «А что написать, чтобы заинтересовать красотку и не выглядеть глупо?», это нормально.
Действуйте смелее. Тем более, в Сети у вас есть преимущество — можно зайти к понравившейся девушке на страничку, поставить лайки, оставить комментарий по делу, попроситься в друзья. На сайтах знакомств примерно так же — заходите и ненавязчиво обозначайте свою симпатию. Вот уже первые шаги к знакомству сделаны. А что дальше?
Если она ответила взаимностью или проявила интерес, например, тоже поставила вам лайк, напишите ей приветственное сообщение. Ну а как познакомиться в интернете? Так же, как в жизни — начать с приветствия и представления. А потом действуйте по инструкции ниже в зависимости от обстоятельств.
Что делать, чтобы привлечь внимание девушки в Сети:
1. Сделайте ей комплимент.
Например, ее безупречному стилю, подбору аксессуаров, красивым глазам, платью, прическе. Придумайте что-то оригинальное, но будьте искренним. А вот упоминать интимные части тела в комплиментах можно лишь тогда, когда ваши отношения перейдут на близкий уровень.
2. Задайте ей вопрос, поинтересуйтесь мнением.
Подумайте над темой разговора заранее. Ищите зацепки в ее анкете или на страничке в соцсетях: посмотрите увлечения, фото из путешествий, с каких-то мероприятий. Можете обсудить нашумевший фильм или просто узнать, какое у нее настроение сегодня. Главное, начать беседу.
3. Не забудьте о самопрезентации.
Залог успеха не только в комплиментах и умении вести диалог. Да, девушки любят слушать, но не только. Наверняка она перейдет к вам на страницу, чтобы узнать — кто же ей пишет. А значит, удалите фото в нетрезвом виде или другой компромат, позаботьтесь о своем образе в Сети. Загрузите личную фотографию, если у вас на аватарке что-то другое.
4. Будьте собой.
Не стоит говорить высокопарными фразами, если в жизни вы простой парень. Девушки чувствуют ложь и подсознательно не доверяют такому партнеру. Не нужно также приписывать себе какие-то несуществующие регалии, хвастаться, пытаться казаться лучше и т. д.
5. Не растягивайте онлайн общение — приглашайте даму на свидание.
Не робейте. Чем быстрее вы познакомитесь вживую, тем быстрее поймете — та ли это девушка, с которой вы хотите развивать отношения. Зачем тратить время на бесконечные переписки?
6. Если вы уже познакомились, мило общаетесь и встречались в реальной жизни, можно сделать ей подарок.
Женщины обожают знаки внимания от мужчин и это прекрасный повод показать свою заинтересованность в отношениях. Но сначала прочитайте мои рекомендации — «Что подарить девушке: 7 беспроигрышных вариантов».
Вот как познакомиться с девушкой в интернете. При этом бесплатно и даже без регистрации на сайтах знакомств, если вы не хотите их посещать. Смотря, конечно, какую цель вы преследуете. А где еще можно реально познакомиться с девушкой в интернете кроме соцсетей или специализированных сайтов?
В популярных приложениях для знакомств, на форумах, в тематических сообществах. Вариантов много. Главное — привлечь внимание к своей персоне. Здесь тоже отлично работают комплименты и общительность. Еще больше рекомендаций читайте в разделе на официальном сайте Павла Ракова «Секреты знакомства и первого свидания».
А чего не следует делать?
Парни, помните: девушки не в восторге от пошлостей. Вот почему многочисленные мужские комментарии об аппетитных формах или сексуальные намеки дамами в лучшем случае игнорируются. Автор таких реплик автоматически попадает в черный список. Поэтому начинать пошлый разговор даже в шутку не советую.
Не стоит также быть чересчур настойчивым. Навязываться девушке, которая не проявляет к вам интереса или отказывает в общении. Возможно, у нее уже есть парень или она замужем. Ищите дальше.
Еще одно правило, которое касается честности — никогда не морочьте девушке голову. Определитесь: чего вы ждете от этого знакомства. Мои советы больше ориентированы на серьезные отношения. Но если вы хотите приятно провести время, то не скрывайте свои намерения. Кстати, если не можете разобраться с чувствами, рекомендую почитать статью «Любовь или страсть: что ты чувствуешь к девушке на самом деле».
А вы как обычно знакомитесь с девушкой в интернете? Расскажите, где именно и какие у вас возникали сложности? Отвечу на любые вопросы в комментариях.
Как правильно знакомиться с девушками и мужчинами в интернете: примеры, что писать, можно ли знакомиться в интернете?
В век стремительного развития интернет-технологий знакомство через Интернет, а особенно через социальные сети, становится все более популярным. Но, если раньше этот процесс был гораздо проще, то сегодня и в нем есть свои подводные камни и много. Поэтому и возникает вопрос, как знакомиться в интернете, или правильнее, как знакомиться через интернет.
Казалось бы — нет ничего проще, зарегистрироваться Вконтакте или на Facebook, создать анкету на сайте знакомств, но. .. не тут-то было. И неспроста мне на всех семинарах задают однотипные вопросы:
— можно ли знакомиться в интернете,
— как знакомится в интернете, что писать,
— как лучше знакомиться в интернете,
— как правильно знакомиться в интернете,
— где лучше знакомиться в интернете,
— где знакомиться в интернете.
И, возможно, главный вопрос: можно ли познакомиться в интернете?
Не зная простых, но эффективных правил знакомства, Вы в 99% получите лишь разочарование, а, возможно, даже навсегда закроете для себя подобный вид общения.
Очень многие участницы моих бесплатных и платных мероприятий жалуются:
— в интернете нет нормальных мужчин, все какие-то странные
— ко мне на страницу, как магнитом, тянет всяких извращенцев
— мужчины ищут лишь секса на сайте знакомств, их не интересуют длительные серьезные отношения
— каждый второй женат и ищет легких приключений, а когда отвечаешь, что это — не мой случай — просто хамит
В чем же дело и действительно ли через Интернет знакомятся лишь “ненормальные”?
Почему Вы, раз за разом, разочаровываетесь и теряете надежду?
Давайте разбираться.
Начать стоит с утверждения, в котором убедились уже многие женщины, которые последовали моим правилам — настоящие мужчины, ищущие серьезных отношений, в Интернете есть!
Просто примите это, как факт.
Его подтверждают сотни романтичных историй и счастливых пар. Вопрос в том, где Вы их ищете и каким образом.
Прямо сейчас откройте свой профиль в соцсетях или анкету на сайте знакомств.
Что Вы видите?
- Отретушированное или постановочное фото в несвойственной Вам одежде и “боевом” макияже. Декольте, сексуальный наряд или деловой брючный костюм. Или сразу несколько девушек, Ваших подруг, рядом с Вами на фото с последней вечеринки или корпоратива?
А возможно, наоборот, нарочито небрежное, в обычной одежде или в домашней обстановке. На этом фото Вы, если и похожи на саму себя, то очень отдаленно.
Задумайтесь — что Вы транслируете этим фото? О чем подумает мужчина в те первые 30 секунд, за которые формируется первое визуальное впечатление? Какую информацию он получит о Вас и получит ли вообще?
Вы все еще удивляетесь, что Вам пишут подростки или искатели легких приключений?
- Ваш текст — о чем он? Сухое изложение фактов или сплошные эмоции и чужие фразы? Крылатые фразы или стихи? А, может, заявление в лоб “Ищу мужа, несерьезных прошу не беспокоить!”?
И опять, серьезных мужчин Вы либо оттолкнете заранее, либо притянете тех, кто посмеется и предложит интим без обязательств.
Проанализируйте информацию, которой заполнена Ваша страница или анкета. И тщательно взвесьте — какую информацию она несет. Для этого вначале ответьте на вопрос: зачем знакомиться в интернете. Подумайте, разглядит ли мужчина в вашем тексте Вашу нежную душу, Ваш характер, Ваши достоинства и недостатки? Или, в очередной раз, пополнит копилку цитат известных людей и крылатых фраз?
- Как Вы общаетесь при переписке, если он все же решился и написал Вам?
Жалуетесь ли на проблемы в отношениях с мужчинами? Или безостановочно пишете о своих достижениях и планах? А может “отшиваете” человека сразу, не дав ему минимального шанса проявить себя? Задаете неудобные личные вопросы, на которые сами не захотели бы отвечать?
Даже если сейчас Вы ответили нет, но к Вам на страницу постоянно идут “не те” мужчины с ненужными Вам целями, запросами и мечтами — значит ошибку допускаете именно Вы.
Что же делать, чтобы знакомство через Интернет приносило удовольствие, новые приятные свидания и могло стать началом новых, длительных и надежных отношений?
Есть два пути.
Первый — самостоятельно открыть архивы переписки, все свои анкеты и профили в социальных сетях и тщательно их проанализировать. Можно попросить друга, коллегу или брата прочесть этот профиль и сказать, что он в нем увидел. Не бойтесь критики. Часто нам кажется, что все идеально, ведь мы знаем себя лучше всех и наш глаз “замылен”. Наши достоинства кажутся незначительными, а на другого человека они произвели бы впечатление. Не зная правил, сложно удержаться на тонкой грани и суметь дать нужную информацию о себе, не скатившись при этом в банальности или хвастовство.
Второй — записаться на мою трансформационную интенсивную программу “Магия любви” и узнать этот и множество других секретов для легкого знакомства и раз и навсегда решить для себя проблему с неудачными знакомствами.
Ведь проблема неправильного составления анкеты не ограничивается вышеперечисленными тремя пунктами. Она гораздо масштабнее и многограннее. И в одной статье описать это нереально.
- Как привлекать на страницу нужный “трафик” — тех самых настоящих мужчин, соответствующих Вашим критериям?
- Как правильно подать себя?
- Как общаться, находить интересные темы и, при этом незаметно зондировать собеседника, выявляя еще на этапе переписки, подходит ли он Вам?
- 10 простых и эффективных приемов, которые следует использовать при размещении фото.
- Избегать ли темы секса или, наоборот, показывать свою внутреннюю свободу и умение общаться на эту тему?
- И множество других тонких нюансов.
А сейчас, по нашей доброй традиции, я бы хотела узнать Ваши мысли. Узнать, знакомитесь ли Вы в интернете?
Как Вы думаете, как начать знакомиться в интернете.
И где сейчас знакомятся в интернете.
Удачны ли Ваши знакомства через Интернет?
Успели ли Вы уже совершить какую-то из описанных в статье ошибок? Как Вы думаете, в чем она состоит?
Оставляйте свои комментарии в форме ниже — я очень ценю Ваше мнение и всегда стараюсь помочь.
Похожие записи
Как познакомиться с парнем в интернете? — www.ellegirl.ru
Наши читательницы рассказали свои истории о том, как они нашли любовь в интернете.
Лиза и Андрей
Мы с лучшей подругой знаем друг друга с детства, но всегда учились порознь. В 10 классе к ней в параллельный класс пришел новенький. Подруга на тот момент была в отношениях, но на нового мальчика все равно обратила внимание и показала мне его фотки. Андрей мне сразу понравился – высокий, светленький, с потрясающими голубыми глазами. Скоро я узнала, что ЛП гуляет с ним в одной компании, но брать меня с собой она категорически отказывалась. Я злилась и зубрила уроки, пока они весело проводили время. Потом я увидела, что на ее стене «ВКонтакте» стали появляться записи от Него.
Недолго думая, я стала тоже проявлять активность на ее странице: кидала песни, прикрепляла фотки, а заодно комментировала как бы невзначай то, что он там оставлял.
В одном из таких комментариев мы разговорились. Это было три года назад, два из которых мы счастливо провели вместе. Мы расстались, потому что оба выросли, поступили в разные университеты, обзавелись новыми друзьями. С подругой, кстати, мы до сих пор дружим и часто вспоминаем ту историю. Думаю, мы так или иначе познакомились бы, но кто знает, как развернулись бы события. Зато теперь я точно знаю, как привлечь внимание парня через соцсети 😉
Света и Илья
Илья появился в моей жизни, когда я только что рассталась с парнем. Если быть точнее, то расстался он, и я тяжело переживала этот период. Не удалив аккаунт на сайте знакомств (на котором, кстати, в свое время познакомилась и с предыдущим бойфрендом), я однажды увидела там сообщение от Ильи. Мне писал симпатичный парень, который пытался заинтересовать меня всеми возможными темами. Но мне было не до него. Чтобы не вдаваться в ненужные подробности, я просто удалила свою анкету с сайта. Поскольку никаких других моих контактов у него не было, я вскоре забыла об этом случайном знакомстве. Как забыла и ту неудачную любовь – не зря говорят, что время лечит. Прошло примерно семь месяцев, когда в автобусе ко мне подошел парень. Его лицо показалось мне знакомым, но вспомнить его я смогла не сразу. А вот Илья помнил все в деталях – несмотря на то, что наше знакомство свелось тогда буквально к паре моих достаточно сухих сообщений. Я бесконечно благодарна Илье за то, что он не стал злиться на меня за наше неудавшееся сетевое знакомство. Взяв мой номер телефона (в этот раз он уже не доверял соцсетям), он через пару дней позвонил и пригласил на свидание. Дни, проведенные в ожидании этого звонка, показались мне пыткой – ведь теперь в моей голове не было никаких отвлекающих мыслей о бывшем. Наша свадьба с Ильей состоялась прошлым летом.
Даша и Володя
Страничку Володи «ВКонтакте» я нашла примерно четыре года назад. Сказать, что это была любовь с первого взгляда (точнее, с первого клика) – это не сказать ничего. Но в этой идеальной истории не сходилось одно – нашла я его в друзьях у девочки из компании, которую я, мягко говоря, недолюбливала. Я не сомневалась, что у них был роман. Я могла бы спросить у нее напрямую, но боялась услышать положительный ответ. Потом поменялась компания, с той девочкой мы совсем перестали общаться. В это время у меня были и другие влюбленности, но о Володе я не забывала никогда. Его страничка меня манила и одновременно пугала – я боялась, что, зайдя на нее через какое-то время, я увижу изменения в его «семейном положении». И однажды, открыв «ВК», я действительно увидела то, что меня шокировало. Заявка от него в друзья с милой припиской «Давно тебе симпатизирую тебе, не могу больше скрывать». Как потом оказалось, его «давно» – это 3,5 года. То есть примерно в то же время, когда я начала бредить им.
Мы упустили уйму времени, потому что оба слишком боялись разочароваться. Всего-то нужно было написать «Привет»!
Сейчас мы вместе – отметили Новый год и собираемся в первое совместное путешествие ;). Так что теперь всем подругам я однозначно рекомендую делать первый шаг самим!
Как правильно знакомиться в интернете: 7 правил
Виртуальные знакомства для полноценных отношений — это реально.
Согласно статистике, более трети знакомств происходят онлайн (в значительной степени на это повлиял Tinder, изменивший саму концепцию свиданий). Интернет-общение стирает любые расстояния и социальные барьеры, способствуя созданию по-настоящему крепких союзов. Круг потенциальных знакомств больше не ограничен местом жительства и работы: те, кто раньше вряд ли бы прошел по одной улице, сегодня могут встретиться и пожениться.
Есть еще любопытный феномен: аналитика подтверждает, что пары и семьи, образовавшиеся в Сети, распадаются и разводятся реже, чем те, что познакомились традиционно, офлайн. Эксперты из Университета Вены нашли этому объяснение: во-первых, знакомясь онлайн, люди встречают друг друга не только по одежке, но сразу по тому, насколько интересно им общаться. А во-вторых, пары, которые встретились на сайтах и в приложениях, легче переносят разлуку и узнают партнера без привязки к его окружению.
Так, мы выяснили, что надеяться на серьезное общение в интернет-пространстве можно. Как выстроить общение, если ваша цель не флирт и встречи без обязательств, а постоянные отношения, которые могут перерасти в брак?
Хорошая анкета — 50% успеха
Хотите сразу отсеять искателей легких романов и отношений без обязательств? Заполните правильно свой профиль. Избегайте графомании, цитат-клише, негативных посылов и фальшивых интонаций. Представьте, что рассказываете о себе новой подруге, даете ей краткое, но честное резюме на тему своего характера, увлечений, приоритетов в жизни, каких-то ценностей. Излишне растекаться мыслью тоже не нужно — подробности оставьте для приватного общения с конкретным субъектом. Десятки фотографий, тем более в бикини, едва ли привлекут мужчин в поисках серьезных отношений. Чтобы обозначить свои намерения и не тратить время на ненужных кандидатов, достаточно выложить 2–3 фотографии портретного типа: мужчине должно быть интересно вас изучать.
Живой разговор
В течение 3–4 дней после знакомства настаивайте на живом общении по телефону. В Сети много пикаперов, которые заманивают девушек на чужие фото красавцев-мачо и общаются исключительно в переписке. При любой попытке выйти на «живую» связь они сливаются. Зато активно пишут, заманивая к себе домой с очевидным намерением. Есть те, кто принимает такие правила игры, но серьезные отношения не построишь на лжи.
Бывают и сторонники виртуального флирта, и любители длительных переписок — за этим может скрываться какой угодно сценарий, кроме того, что нам нужно. Те, кто не готов общаться вживую и встречаться, не готов и к более серьезным шагам. Ко всему прочему, по голосу тоже многое можно узнать о человеке.
Правильное позиционирование
Помните главное правило онлайн-знакомств: вы никому не обязаны объяснять свой отказ и тем более доказывать свой интерес к мужчине. 90% соискателей общения (необременительного, разумеется) в первый же день просят выслать дополнительные фото, а еще лучше — в каком-нибудь пикантном одеянии. Во второй день они уже жаждут встреч, причем на своей территории и в темное время суток, даже такси предлагают отправить. «Ты что, мне не доверяешь?» Или: «Поехали в выходные за город? Мы с друзьями собираемся на моей даче». За отказом от такого «заманчивого» предложения обычно следует бурная и агрессивная реакция. Сразу блокируйте таких знакомых. Вы обозначили границы и вправе ожидать уважения. Если человек не готов ждать и давит на вас — это тревожный сигнал, что общение продолжать не стоит.
Встреча в офлайне
Переписка длится уже неделю, вы успели выяснить в общих чертах, что представляет собой партнер, услышали его голос, почувствовали взаимный интерес, выяснили намерения — самое время для очной ставки. Не соглашайтесь встретиться ранее этого срока, вам не нужен тот, кто ищет компанию на вечер. Для того, кому нужна спутница жизни, встреча должна быть долгожданной.
Отсутствие масок
Маска — это внутреннее проявление, зачастую защитная реакция. Постарайтесь на встрече с мужчиной быть собой, а не пытаться произвести впечатление. Мужчинам нравятся искренние, настоящие, где-то непосредственные девушки, а не леди с напускным имиджем, которые сразу выстраивают между собой и партнером невидимую стену. Он должен полюбить вас такой, какая вы есть, — если он влюбится в маску, то потом и его, и вас ждет разочарование.
Внутренний голос
В попытках построить отношения мы часто полагаемся на разум, ведь по всем критериям кандидат соответствует нашему виш-листу: привлекательный, успешный, красиво ухаживает, с прекрасной семьей. Но есть какое-то «но». Что-то не екает, нет ощущения бабочек в животе и щемящего чувства тоски, когда расстаетесь. Не игнорируйте внутренний голос, он никогда не обманывает. Это ваша жизнь, вам жить с этим человеком, не соглашайтесь довольствоваться «недочувствами», они не сделают счастливыми вас обоих. Этот мужчина может быть прекрасным со всех сторон, но не тем, кого вы искали. В чувствах нет места логике.
Не торопите события
Как бы ни захлестывали эмоции, не бросайтесь в омут с головой. Не спешите сблизиться, постарайтесь получше узнать друг друга. Совместимость в постели тоже важна, но ваша цель — близость иного характера, эмоциональная, духовно-интеллектуальная. Для этого требуются время и доверие к партнеру. Продолжайте общаться в переписке: не все умеют быть откровенны в живом общении, кому-то проще признаться в чем-то на письме. Помните, что в общении с мужчинами действует аксиома: что легко достается, не ценится.
Читайте также: Как влюбить в себя парня за 10 дней: инструкция по применению
Источник фотографий: Getty Images
Как вы пользуетесь Интернетом?
Как вы пользуетесь Интернетом? Чем ты занимаешься? Как часто? Зачем? Вы в основном используете Интернет, чтобы играть в игры, находить друзей, учиться в Интернете, делать покупки в Интернете? Как вы думаете, в чем заключаются преимущества и недостатки Интернета? Есть ли у вас какие-либо советы и предложения, которые вы хотели бы дать другим?
В основном я использую Интернет для информации. Главное преимущество Интернета — это целый мир информации у вас дома, к которому вы всегда можете получить доступ.
Привет всем. Использование интернета очень полезно и интересно мне как женщине, жене, матери и как учителю. он превращает весь мир в одну маленькую деревню. Я могу общаться с людьми по всему миру и даже с людьми по соседству. Я использую Интернет для поиска новых кулинарных рецептов, последних мировых и местных новостей, модных тенденций, развлечений и развлечений, игр и покупок. Я также использую его для путешествий и бронирование отелей и авиабилетов. Я использую Интернет в качестве учителя английского языка.Я ищу новые темы и новые методы, которые могут быть приняты и использованы в моем учреждении. Я также ищу общие и технические отрывки для понимания прочитанного. На данный момент мы с мужем планируем отпуск в следующем году, и наша территория — США. Мы ищем лучшие предложения и подходящие цены на электричество. И нам весело, потому что мы делимся чем-то общим. Мы помогаем друг другу и делимся мыслями.
Наталья говорит:
Я пользовался Интернетом в свободное время, для меня преимущества Интернета заключаются в том, что люди могут получать информацию о мире, они могут встречаться или разговаривать с людьми в другой стране, используя YM, люди могут использовать Интернет, чтобы увидеть другую точку зрения, и недостатки в интернет есть для многих pornografy изображения, которые могут сделать дети хотят, чтобы сделать это.
Сара говорит:
Большую часть времени я просто бродил по Интернету в поисках бесплатных ресурсов. Почти каждый день я на связи, потому что мне удобно сразу найти нужную информацию. Я не использую сеть для игр из-за отсутствия интереса. Раньше я пытался найти друзей в Интернете, но ощущение не очень хорошее, я предпочитаю поговорить с друзьями лицом к лицу. Я тоже никогда не делаю покупки в сети. Есть две стороны вещей: одна — преимущество, другая — недостаток.Что касается использования сети, на мой взгляд, вы можете найти и получить нужную информацию, также вы можете предоставить некоторую информацию другим людям по всему миру через сеть, но один момент, вы должны верить, что вам нужно жить в реальный мир, не теряйся в нем.
Яссер говорит:
Я использую Интернет для многих целей, но самая важная цель — это обучение в Интернете (что мне все равно не удалось). Еще одна важная цель использования Интернета — это найти новых онлайн-друзей, особенно тех, кто является носителем английского языка (конечно, потому Я очень заинтересован в свободном владении английским как вторым языком).Интернет, на самом деле, имеет много преимуществ, для меня так полезно время от времени делать такие обзоры новостей, которые меня интересуют. Опять же, для меня важно прочитать, что нового и современного в некоторых областях, таких как подача заявления на новую работу, как написать резюме. ..так далее.
В то же время, параллельно с вышеизложенным, у Интернета есть некоторые фатальные недостатки, которые в основном представлены напрасной тратой времени, ложью с некоторых неофициальных сайтов, угрозами манерам и морали и т. Д.
Иоанн говорит:
Как известно, Интернет для нас очень важен.Как мы будем жить, если потеряем интернет? Я часто использую Интернет, чтобы найти друзей и выучить английский онлайн, мой английский очень плох, и я работаю над этим сейчас, поэтому я обнаружил, что изучение английского языка онлайн — очень эффективный способ. И я завожу друзей по всему миру через веб-сайт , особенно тех друзей, чей разговорный английский. Мне сейчас интересен английский, потому что Интернет преподносит мне все больше и больше сюрпризов.
Николаса Банилаад говорит:
По мере того как мир стареет, появляется все больше и больше инноваций и новейших технологий.Интернет — один из них, и я благодарен за эту новейшую технологию. Интернет всегда является частью моей повседневной деятельности в течение всего дня. Я часто захожу на информативные сайты, которые в настоящее время помогают мне, как безработному специалисту. Я мать двоих детей, 19 месяцев (мальчик) и 7 месяцев (девочка), и бросить их на работу для меня сейчас довольно сложно. Итак, когда мои дети играют или спят, у меня есть время для Интернета. Иногда мы трое делали это вместе.Я считаю, что сейчас находиться вдали от какого-либо конкретного воздействия; Интернет — один из лучших инструментов (помогающих мне), поскольку я продолжаю расти. Я считаю себя самым большим любителем учиться. Я не делал гадостей в Интернете. Я тоже не делал покупки в Интернете. Я пока не пробовал играть в игры. Возможно, я скоро смогу попробовать что-то одно со своими детьми, особенно детские развивающие игры. Я использую Интернет только в основном для общения и онлайн-обучения. Если только все люди поймут, что Интернет был создан для благих целей, то его положительные преимущества полностью оценят все пользователи.Интернет-мошенничество никогда не станет проблемой во всем мире, если только Интернет будет найти хорошее применение. Наконец, мой единственный совет для всех — использовать Интернет только в положительных и добрых целях. Доброго времени суток всем и спасибо!
насрин говорит:
Интернет — неотъемлемая часть моей жизни. Обычно я проверяю свою электронную почту каждый день. Я всегда стараюсь искать в Интернете и находить интересные вещи, темы и новости. Я нашла ESL в Интернете и очень благодарна за ваше внимание.Мы легко можем общаться с людьми и знакомиться с новыми друзьями. Мы можем получить любую информацию, которую захотим. Мы можем сэкономить время и деньги с помощью Интернета. Действительно, нужно много времени, чтобы упомянуть, насколько важен и полезен Интернет в нашей жизни.
Трейси говорит:
Я живу в Германии и использую Интернет каждый день, чтобы поддерживать связь с семьей и друзьями. Я также прохожу курс OU, исследую все свои эссе и отправляю все свои работы через Интернет.Я также совершаю покупки в Интернете. Когда друзья собираются в гости, я делаю покупки в Интернете и отправляю все необходимое им домой, чтобы они могли принести их (такие предметы первой необходимости, как мармит, шоколад cadburys и мука для самостоятельного выращивания). Я также часто использую Amazon для книг, вы действительно можете купить английские книги на Amazon.de и доставить их к вам домой!
Я также ищу в сети советы по обучению и идеи уроков, без этого я бы потерялся!
Равиндра Чаугле говорит:
Interenet — очень полезный сервис, он экономит время и очень быстро выполняет работу, например: оплату счетов.использовать любую форму коллажа и другую форму, это большое волшебство знаний, мы можем найти работу в Интернете.
Сонали говорит:
На самом деле Интернет — это самая большая область для получения знаний. Используя веб-сайт google.com, мы можем найти любую информацию. Интернет можно использовать для покупок, обучения. Но не злоупотребляйте Интернетом. Некоторые люди используют Интернет, чтобы играть в игры.
Хасан Хиджази говорит:
Интернет сегодня — это лицо современной жизни, оторванное от истоков.Жизнь может оказаться трудно, если мы потеряем этот паук сеть, что наши дела повиснуть на it.but дело в том, что порно веб-сайты и другие terroists холсты и подстрекательство блог и слухи время распространились все делают Интернет в качестве источника снесут для общества. Таким образом, необходимо предпринять серьезные шаги для устранения этого недостатка.
Джанет говорит:
Привет !! Im Jenet.
Я использую Internat один раз в неделю, чтобы расслабиться, например, слушать музыку, болтать, делать покупки, читать книги… Это также помогает мне подружиться со многими людьми, живущими во многих странах. В Интернете много веб-сайтов, поэтому я многому на них научился. Поэтому Интернет играет важную роль в моей жизни.
Франсиско Кассонго Мамбе говорит:
Я использую Интернет, связывая людей со всего мира, когда мне нужно что-то узнать, или чтобы связаться с кем-то, кто находится в очереди и может рассказать мне какие-то новости
Здравствуйте.Я считаю, что Интернет действительно полезен. Это может помочь нам искать все, что мы хотим. Однако использование Интернета наилучшим образом — это проблема, которая зависит от отношения каждого человека. Я думаю, что в нашем обществе сегодня очень много людей пользуются Интернетом, даже Некоторые люди используют это как развлечение, особенно молодежь, они проводят все свое время, играя в онлайн-игры, что негативно сказывается на их здоровье, поэтому люди должны знать, как контролировать время и путь используя Интернет.Конечно, когда мы чувствуем усталость, мы можем использовать Интернет, чтобы расслабиться или помочь в нашей работе, просто не забывайте использовать его наилучшим и наиболее полезным способом! Интернет важен, но не становитесь его рабом.
Росарио говорит:
8 июля 2008 г., 14:37
Привет, я просто хочу сказать об Интернете, это мощный инструмент, невероятно найти любую проблему, которую вы ищете. Приятно знакомиться с разными культурами мира, не выходя из дома.
Но мы должны быть осторожны, потому что есть хакеры, и это будет кошмар, если они заразят ваше оборудование. Вы можете потерять информацию, и самое худшее, что они могут использовать вашу личную информацию против вас. Вы должны были установить хороший антивирус.
Канника говорит:
В настоящее время Интернет — это часть коммуникации, которая представляет собой разновидность интересующей информации. Я ищу в Интернете каждый день. Иногда узнаю про ресторан, заказываю билет на самолет и прочее.Что ж, в мире Интернета есть как хорошие, так и плохие вещи, все зависит от того, какой из них вы выберете для изучения.
Итак, я хотел бы посоветовать всем парням или девушкам, которые пытаются искать в Интернете, как правильно, иначе вирус будет запущен на вашем компьютере.
niniek jacob говорит:
Как и я, использование интрернета означает иметь друзей, искать информацию, находить работу, развивать себя в сфере профессии и т. Д.
Другое дело — избегать уловок, которые неоднократно повторяются теми, кого считают хакерами, чтобы уничтожить вашу, воруя информацию..так далее.
barzen говорит:
Приветствую всех. Одно из самых необходимых в жизни вещей — это Интернет. и одна из вещей, которыми я пользуюсь, это Интернет. Я использую ежедневно, чтобы узнать все, чего я не знаю или может нуждаться. Основным преимуществом Интернета станет мир, в котором будет доступна информация со всех сторон жизни. Всегда ищу новую научно-техническую информацию и разные источники. (Изучите английский язык, компьютерную информацию и Интернет) о самых важных вещах, которые меня интересуют.электронная торговля и знакомство с новыми друзьями и новостями. и так далее.
Дженни ван Миддендорп говорит:
8 июля 2008 г., 21:59
Я в основном использую свой cp и Интернет для отправки электронной почты. Я один из волонтеров Красного Креста. Я один из координаторов Красного Креста в нашем городе. Иногда мне кажется, что это работа на полную ставку. Я использую компьютер в основном четыре часа в день. Я не играю в игры. Иногда я разговариваю со своими внуками, когда они в сети.Мой муж любит собирать собственные фильмы. Я также люблю отправлять небольшие записки своим друзьям и родственникам в Англии и Канаде. Я также изучаю уроки английского.
abeer говорит:
Я использую Интернет для онлайн-обучения .. И 2 знаю последние новости .., чтобы повеселиться с моими друзьями со всего мира, и он предоставляет множество источников для любой темы или вопроса, который вас интересует
Сара Беатрис говорит:
Я использую Интернет, чтобы учить английский, и каждый день проверяю свою электронную почту.Мой совет: мы должны обращать внимание на то, чтобы не попадать в плохие ситуации, например, сообщать кому-то личную информацию или читать неизвестное электронное письмо. Для меня Интернет очень полезен при правильном использовании.
Хамсаен говорит:
Привет! Интернет очень важен и полезен для нас, чтобы общаться с друзьями, находить информацию, получать образование, Интернет — это очень большая библиотека. Интернет делает мир маленьким, поэтому мы должны использовать его во благо, а не в преступных целях.Я использую Интернет пять дней в неделю для получения информации, которая мне нужна
Taing sothorn говорит:
Рубиолп говорит:
У Интернета есть как преимущества, так и недостатки. Я считаю, что это зависит от того, как люди его используют. Для меня Интернет — это как огромная энциклопедия. Это действительно полезно, когда я делаю домашнее задание, изучаю языки и заводю друзей по всему миру. В заключение, для меня, его преимущества вытекают из его недостатков.
Ли говорит:
Интернет, крупнейший в мире информационный ресурс, полезен и приносит пользу во всем мире.Люди получают информацию о каждом уголке мира через Интернет. Для меня Интернет занимает часть моей жизни. Я трачу на это почти все свое свободное время. Мне нравится искать, болтать и, конечно, использовать его, чтобы учиться онлайн. Что касается недостатков, некоторая информация на некоторых сайтах является вредной и может вызвать неожиданные события или привести к плохому поведению. Шахин Кадри говорит:
Интернет очень полезен и интересен для меня, потому что я сетевой администратор и использую его для получения информации о сети.Когда я застреваю на работе, мне помогают Интернет. Для меня это главный источник информации. Кроме этого, я также использую его для поиска работы в США.
lubna говорит:
Я пользуюсь Интернетом каждый день; Я учусь в Интернете, провожу поиск в Интернете, общаюсь с людьми и знакомлюсь с новыми людьми. Я думаю, что сейчас нет возможности избавиться от недостатков Интернета, потому что только пользователь может защитить себя от плохих лиц Интернета.
Хамиде говорит:
Поскольку моя работа ПОЛНОСТЬЮ зависит от Интернета, я в основном работаю в нем, живу в нем, дышу им, обучаю и играю, используя его … и иногда беспокоюсь о его негативном влиянии на мою жизнь
садулла говорит:
Дурдона говорит:
Интернетом пользуюсь дома, в основном для общения. Я участник множества форумов. Я посещаю некоторые сайты каждый день и стараюсь пополнить свои общие знания, особенно статьями.Я не играю в игры через интернет, я его ненавижу. Но с помощью Интернета я нашла лучших друзей. Иногда они хорошие, чем друзья на самом деле. Преимущества Интернета, я считаю, что он удобен в обучении, получении информации и изменении точки зрения. Во вреде компьютера для здоровья мы видим минусы. Во-вторых, в виртуальном мире легко лежать.
Предлагаю использовать Интернет для своей выгоды, например, для получения дистанционного образования или для заработка.
Ханане говорит:
Привет всем, мое использование Интернета зависит от моих потребностей: узнавать об Englich Club, отправлять и получать электронные письма и искать тексты моих любимых песен.Я отказываюсь быть поглощенным сетью. Его основным преимуществом является мгновенное предоставление информации, но его недостатки зависят от намерений пользователей и неправильного использования ими серфинга.
Феза говорит:
Во-первых, я хотел бы сказать, что я счастлив быть здесь и поделиться своими мыслями со всеми вами.
Могу сказать, что я средний пользователь Интернета. Я всегда сижу перед компьютером из-за своей работы. Когда я возвращаюсь вечером домой, я не хочу ничего делать на компьютере.В течение дня я использую Интернет, чтобы оплачивать счета, проверять свой банковский счет и делать небольшие денежные вложения.
Я также использую Интернет для поиска некоторой информации. Я думаю, что Google очень полезен в этом. Я могу найти все, что мне интересно, и что я хочу знать, используя это. Интернет полезен и необходим студентам. Те, кто изучает иностранные языки, такие как я, могут найти множество сайтов в Интернете, чтобы улучшить себя. Я делаю это. Я пользуюсь Интернетом, чтобы улучшить свой английский.Я читаю новости на английском, нахожу друзей из других стран, которые пытаются выучить английский, как я, и болтаю с ними … Все это возможно благодаря Интернету.
Не люблю играть в компьютерные игры. Поэтому я не использую Интернет с этой целью. Я тоже не люблю сайты для встреч. Но я много использую электронную почту как в бизнесе, так и в личной жизни.
Я считаю, что технологии — это хорошо, но в то же время плохо. Технологии дают нам время, помогая быстрее выполнять нашу работу.Но технологии заполняют и наш досуг. Мы можем сделать работу раньше времени, потому что мы пользуемся Интернетом, но мы сразу же открываем Интернет и проводим свободное время за компьютером, и, наконец, у нас все еще нет свободного времени, по словам меня J
AHMED FUAD MUSSAWA говорит:
На самом деле, я использую Интернет для получения информации, особенно на английском языке и английской литературе, поскольку я изучаю английский язык.На мой взгляд, использование Enternt очень важно для изучения чего-либо, например языков и многого другого.
Tyna говорит:
У всего в мире всегда есть свои преимущества и недостатки, они ожидаются от того, как мы это используем и думаем. Интернет — великая технология, он действительно важен для нашей жизни, особенно наша работа, такая как почта, узнавание новостей, обмен документами. Таким образом, используя Интернет, мы как будто подключены к миру. Но если мы посмотрим на другую левую сторону, Интернет повлияет на childrentetc.Потому что в Интернете полно плохих картинок, плохих сторон, которые говорят о сексе, и плохих идей, которые могут стать причиной плохого мышления. Интернет не может установить разрешение или заботу о том, что ребенок до 18 лет может или не может открыть эту сторону или что-то в этом роде. Другое дело — общение в мессенджере, правда, не знаю, хорошо это или нет? это очень, очень плохая и очень бесполезная вещь, можно сказать, просто тратить наше время, но мы также можем сказать, что это полезно, потому что она может улучшить наш английский, общаться с другими людьми, находить друзей, болтать для развлечения или получать другие идеи от людей вокруг Мир.
Раджан Карки говорит:
На мой взгляд, Интернет сейчас является частью жизни, поэтому везде, где работает информативный бизнес-мотив, изучается за границей, а также его неправильное использование, так что опасность, что какое-то тело зарабатывает черные деньги, играя на этом сайте, если использовать лучше, очень полезно, думаю, позитивно, поэтому моя идея обычно очень позитивна это очень васасий курс, никогда не заканчивающийся.
Азиз говорит:
We Sh Как вы пользуетесь Интернетом?
Как вы пользуетесь Интернетом? Чем ты занимаешься? Как часто? Зачем? Вы в основном используете Интернет, чтобы играть в игры, находить друзей, учиться в Интернете, делать покупки в Интернете? Как вы думаете, в чем заключаются преимущества и недостатки Интернета? Есть ли у вас какие-либо советы и предложения, которые вы хотели бы дать другим?
Джо | 7 июля 2008 г. | Подано в соответствии с документом
435 ответов на Как вы пользуетесь Интернетом?
Мэтт говорит:
привет всем.Использование Интернета очень полезно и интересно для меня как женщины, жены, матери и учителя. Он превращает весь мир в одну маленькую деревню. Я могу общаться с людьми по всему миру и даже с людьми по соседству. Я использую Интернет для поиска новых кулинарных рецептов, последних мировых и местных новостей, модных тенденций, развлечений и развлечений, игр и покупок. Я также использую его для путешествий и бронирование отелей и авиабилетов. Я использую Интернет в качестве учителя английского языка. Я ищу новые темы и новые методы, которые могут быть приняты и использованы в моем учреждении.Я также ищу общие и технические отрывки для понимания прочитанного. На данный момент мы с мужем планируем отпуск в следующем году, и наша территория — США. Мы ищем лучшие предложения и подходящие цены на электричество. И нам весело, потому что мы делимся чем-то общим. Мы помогаем друг другу и делимся мыслями.
Наталья говорит:
Я пользовался Интернетом в свободное время, для меня преимущества Интернета заключаются в том, что люди могут получать информацию о мире, они могут встречаться или разговаривать с людьми в другой стране, используя YM, люди могут использовать Интернет, чтобы увидеть другую точку зрения, и недостатки в интернет есть для многих pornografy изображения, которые могут сделать дети хотят, чтобы сделать это.
Сара говорит:
8 июля 2008 г., 1:20
Большую часть времени я просто бродил по Интернету в поисках бесплатных ресурсов. Почти каждый день я на связи, потому что мне удобно сразу найти нужную информацию. Я не использую сеть для игр из-за отсутствия интереса. Раньше я пытался найти друзей в Интернете, но ощущение не очень хорошее, я предпочитаю поговорить с друзьями лицом к лицу. Я тоже никогда не делаю покупки в сети.Есть две стороны вещей: одна — преимущество, другая — недостаток. Что касается использования сети, на мой взгляд, вы можете найти и получить нужную информацию, также вы можете предоставить некоторую информацию другим людям по всему миру через сеть, но один момент, вы должны верить, что вам нужно жить в реальный мир, не теряйся в нем.
Яссер говорит:
8 июля 2008 г., 1:22
Я использую интернет для многих целей, но самая важная цель — учиться онлайн (что у меня все равно не получилось).
Еще одна важная цель использования Интернета — завести новых онлайн-друзей, особенно тех, кто является носителем английского языка — (конечно, потому что я очень заинтересован в свободном владении английским как вторым языком).
Интернет, на самом деле, имеет много преимуществ, для меня он очень полезен
, чтобы делать такие обзоры новостей, которые меня интересуют.
Мне снова важно прочитать, что нового и современного в
некоторые поля, например, подача заявления на новую работу, как написать резюме…так далее.
В то же время, параллельно с вышеизложенным, у Интернета есть некоторые фатальные недостатки, которые, в основном, представлены напрасной тратой времени, ложью с некоторых неофициальных сайтов, угрозами манерам и морали и т.
Яссер
Иоанн говорит:
Как известно, Интернет очень важен для нас. Как мы будем жить, если потеряем Интернет? Я часто использую Интернет, чтобы найти друзей и выучить английский онлайн, мой английский очень плохой, и я работаю над этим сейчас, поэтому Я обнаружил, что изучение английского языка онлайн — очень эффективный способ.и я завожу друзей по всему миру через веб-сайт, особенно тех друзей, которые говорят по-английски. Я сейчас интересуюсь английским, потому что Интернет дает мне все больше и больше сюрпризов.
Николаса Банилаад говорит:
8 июля 2008 г., 3:03
По мере того как мир стареет, появляется все больше и больше инноваций и новейших технологий. Интернет — один из них, и я благодарен за эту новейшую технологию. Интернет всегда является частью моей повседневной деятельности в течение всего дня.Я часто захожу на информативные сайты, которые в настоящее время помогают мне, как безработному специалисту. Я мать двоих детей, 19 месяцев (мальчик) и 7 месяцев (девочка), и бросить их на работу для меня сейчас довольно сложно. Итак, когда мои дети играют или спят, у меня есть время для Интернета. Иногда мы трое делали это вместе. Я считаю, что, будучи далеким от какого-либо конкретного воздействия прямо сейчас, Интернет является одним из лучших инструментов (помогающих мне), поскольку я продолжаю расти.Я считаю себя самым большим любителем учиться. Я не делал гадостей в Интернете. Я тоже не делал покупки в Интернете. Я пока не пробовал играть в игры. Возможно, я скоро смогу попробовать что-то одно со своими детьми, особенно детские развивающие игры. Я использую Интернет только в основном для общения и онлайн-обучения. Если только все люди поймут, что Интернет был создан для благих целей, то его положительные преимущества полностью оценят все пользователи. Интернет-мошенничество никогда не станет проблемой во всем мире, если только Интернет будет найти хорошее применение.Наконец, мой единственный совет для всех — использовать Интернет только в положительных и добрых целях. Доброго времени суток всем и спасибо!
насрин говорит:
Интернет — неотъемлемая часть моей жизни. Обычно я проверяю свою электронную почту каждый день. Я всегда стараюсь искать в Интернете и находить интересные вещи, темы и новости. Я нашла ESL в Интернете и очень благодарна за ваше внимание. мы можем легко общаться с людьми и знакомиться с новыми друзьями.мы можем получить любую информацию, которую захотим. мы можем сэкономить наше время и деньги с помощью Интернета. Действительно, нужно много времени, чтобы упомянуть, насколько важен и полезен Интернет в нашей жизни.
Трейси говорит:
Я живу в Германии и использую Интернет каждый день, чтобы поддерживать связь с семьей и друзьями. Я также прохожу курс OU, исследую все свои эссе и отправляю все свои работы через Интернет. Я также совершаю покупки в Интернете. Когда друзья собираются в гости, я делаю покупки в Интернете и отправляю все необходимое им домой, чтобы они могли принести их (такие предметы первой необходимости, как мармит, шоколад cadburys и мука для самостоятельного выращивания).Я также часто использую Amazon для книг, вы действительно можете купить английские книги на Amazon.de и доставить их к вам домой!
Я также ищу в сети советы по обучению и идеи уроков, без этого я бы потерялся!
Равиндра Чаугле говорит:
Сонали говорит:
На самом деле Интернет — это самая большая область для получения знаний. Используя веб-сайт google.com, мы можем найти любую информацию. Интернет можно использовать для покупок, обучения.Но не злоупотребляйте Интернетом. Некоторые люди используют Интернет, чтобы играть в игры.
Хасан Хиджази говорит:
Интернет теперь adays это лицо современной жизни и от basics.Life может оказаться трудно, если мы потеряем этот паук сеть, что наши работы висят на it.but дело в том, что порно веб-сайты и другие terroists холсты и подстрекательство блог и распространяющиеся слухи делают Интернет источником разрушения для общества. Поэтому необходимо предпринять серьезные шаги для устранения этого недостатка.
Джанет говорит:
Я использую Internat один раз в неделю, чтобы расслабиться, например, слушать музыку, болтать, делать покупки, читать книги .. Это также помогает мне подружиться со многими людьми, живущими во многих странах. В Интернете много веб-сайтов, поэтому я многому на них научился. Поэтому Интернет играет важную роль в моей жизни.
Франсиско Кассонго Мамбе говорит:
Я использую Интернет, связывая людей со всего мира, когда мне нужно что-то узнать, или чтобы связаться с кем-то, кто находится в очереди и может рассказать мне какие-то новости
Франсиско Кассонго Мамбе говорит:
8 июля 2008 г., 10:42
привет.Конечно, сегодня киберпространство — это основа жизни людей дома. офис и везде!
, так что эта технология стала для меня очень полезной для всех, я использую сеть для общения с друзьями и семьей, публикации в формах, чтения новостей и для получения знаний!
преимущества очевидны для людей, но я хочу сказать о недостатках, которые как яд !! для примеров (хакеры — сайт для плохих целей)
Я предлагаю парням и девушкам исследовать в сети, потому что она любит море с большим количеством науки!
день за днем должен распространяться, как дом паука
Quynhnhu говорит:
8 июля 2008 г., 13:14
Здравствуйте.Я считаю, что Интернет действительно полезен. Он может помочь нам искать все, что мы хотим. Однако использование Интернета наилучшим образом — это проблема, которая зависит от отношения каждого человека. Я думаю, что в нашем обществе сегодня очень много люди пользуются интернетом даже для плохих поступков. некоторые люди используют его как вид развлечения, особенно молодежь, они проводят все свое время, играя в онлайн-игры, что отрицательно сказывается на их здоровье. поэтому люди должны знать как контролировать время и способ использования Интернета.Конечно, когда мы чувствуем усталость, мы можем использовать Интернет, чтобы расслабиться или помочь в нашей работе, просто не забывайте использовать его наилучшим и наиболее полезным способом! Интернет важен, но не становитесь его рабом.
Росарио говорит:
Привет, я просто хочу сказать об Интернете, это мощный инструмент, невероятно найти любую проблему, которую вы ищете. Приятно знакомиться с разными культурами мира, не выходя из дома.
Но мы должны быть осторожны, потому что есть хакеры, и это будет кошмар, если они заразят ваше оборудование.Вы можете потерять информацию, и самое худшее, что они могут использовать вашу личную информацию против вас. Вы должны были установить хороший антивирус.
Канника говорит:
niniek jacob говорит:
Я изучал английский через Интернет. и отправьте мою электронную почту. Когда я онлайн, я иногда ищу информацию о здоровье. Обожаю эту тему.
Я думаю, что Интернет — это хороший способ узнать много нового о мире.Я предлагаю людям использовать их для роста друг друга.
Сара Беатрис говорит:
Я использую Интернет, чтобы учить английский, и каждый день проверяю свою электронную почту. Мой совет: мы должны обращать внимание на то, чтобы не попадать в плохие ситуации, например, сообщать кому-то личную информацию или читать неизвестное электронное письмо. Для меня Интернет очень полезен при правильном использовании.
Хамсаен говорит:
Привет! Интернет очень важен и полезен для нас, чтобы общаться с друзьями, находить информацию, получать образование, Интернет — это очень большая библиотека.Интернет делает мир маленьким, поэтому мы должны использовать его во благо, а не в преступных целях.
Я использую Интернет пять дней в неделю для получения информации, которая мне нужна
Taing sothorn говорит:
У Интернета есть как преимущества, так и недостатки. Я считаю, что это зависит от того, как люди его используют. Для меня Интернет похож на огромную энциклопедию. Он действительно полезен, когда я делаю домашнее задание, изучаю языки и заводю друзей по всему миру. В заключение, на мой взгляд, его преимущества вытекают из его недостатков.
Ли говорит:
Интернет, крупнейший в мире информационный ресурс, полезен и приносит пользу во всем мире. Люди получают информацию о каждом уголке мира через Интернет. Для меня Интернет занимает часть моей жизни. Я трачу на это почти все свое свободное время. Мне нравится искать, болтать и, конечно, использовать его, чтобы учиться онлайн. Что касается недостатков, некоторая информация на некоторых сайтах является вредной и может вызвать неожиданные события или привести к плохому поведению.Так что использование мысленных мыслей и тщательное рассмотрение при серфинге в Интернете будет стоить того.
Шахин Кадри говорит:
Интернет очень полезен и интересен для меня, потому что я сетевой администратор и использую его для получения информации о сети. Когда я застреваю на работе, мне помогают Интернет. Для меня это главный источник информации. Кроме этого, я также использую его для поиска работы в США.
lubna говорит:
Поскольку моя работа ПОЛНОСТЬЮ зависит от Интернета, я работаю в нем, живу в нем, дышу им, обучаю и играю, используя его.. и иногда беспокоюсь о его негативном влиянии на мою жизнь
садулла говорит:
Интернетом пользуюсь дома, в основном для общения. Я участник множества форумов. Я посещаю некоторые сайты каждый день и стараюсь пополнить свои общие знания, особенно статьями. Я не играю в игры через интернет, я его ненавижу. Но с помощью Интернета я нашла лучших друзей. Иногда они хорошие, чем друзья на самом деле.
Преимущества Интернета, я считаю, что он удобен в обучении, получении информации и изменении точки зрения.Во вреде компьютера для здоровья мы видим минусы. Во-вторых, в виртуальном мире легко лежать.
Предлагаю использовать Интернет для своей выгоды, например, для получения дистанционного образования или для заработка.
Ханане говорит:
Мое использование Интернета зависит от моих потребностей: чтобы узнать об Englich Club, отправлять и получать электронные письма и искать тексты моих любимых песен. Я отказываюсь быть поглощенным сетью. Его основным преимуществом является мгновенное предоставление информации, но его недостатки зависят от намерений пользователей и неправильного использования ими серфинга.
Феза говорит:
Во-первых, я хотел бы сказать, что я счастлив быть здесь и поделиться своими мыслями со всеми вами.
Могу сказать, что я средний пользователь Интернета. Я всегда сижу перед компьютером из-за своей работы. Когда я возвращаюсь вечером домой, я не хочу ничего делать на компьютере. В течение дня я использую Интернет, чтобы оплачивать счета, проверять свой банковский счет и делать небольшие денежные вложения.
Я также использую Интернет для поиска некоторой информации.Я думаю, что Google очень полезен в этом. Я могу найти все, что мне интересно, и что я хочу знать, используя это. Интернет полезен и необходим студентам. Те, кто изучает иностранные языки, такие как я, могут найти множество сайтов в Интернете, чтобы улучшить себя. Я делаю это. Я пользуюсь Интернетом, чтобы улучшить свой английский. Я читаю новости на английском, нахожу друзей из других стран, которые пытаются выучить английский, как я, и болтаю с ними … Все это возможно благодаря Интернету.
Не люблю играть в компьютерные игры.Поэтому я не использую Интернет с этой целью. Я тоже не люблю сайты для встреч. Но я много использую электронную почту как в бизнесе, так и в личной жизни.
Я считаю, что технологии — это хорошо, но в то же время плохо. Технологии дают нам время, помогая быстрее выполнять нашу работу. Но технологии заполняют и наш досуг. Мы можем сделать работу раньше времени, потому что мы пользуемся Интернетом, но мы сразу же открываем Интернет и проводим свободное время за компьютером, и, наконец, у нас все еще нет свободного времени, по словам меня J
Фриман говорит:
мы можем обратиться к врачу онлайн, если у нас дома есть подключение к Интернету.Это сэкономит нам много времени, чтобы лечь в больницу самостоятельно.
У всего в мире всегда есть свои преимущества и недостатки, они ожидаются от того, как мы это используем и думаем.
Интернет — отличная технология, она действительно важна для нашей жизни, особенно наша работа, такая как почта, узнавание новостей, обмен документами. Таким образом, используя Интернет, мы как будто связаны с миром, Но если мы посмотрим на другую левую сторону Интернета, это даст на kidstetc. Потому что в Интернете полно плохих картинок, плохих сторон, которые говорят о сексе, и плохих идей, которые могут стать причиной плохого мышления.Интернет не может установить разрешение или заботу о том, что ребенок до 18 лет может или не может открыть эту сторону или что-то в этом роде. Другое дело — общение в мессенджере, правда, не знаю, хорошо это или нет? это очень, очень плохая и очень бесполезная вещь, можно сказать, просто тратить наше время, но мы также можем сказать, что это полезно, потому что она может улучшить наш английский, общаться с другими людьми, находить друзей, болтать для развлечения или получать другие идеи от людей вокруг Мир.
Раджан Карки говорит:
На мой взгляд, Интернет сейчас является частью жизни, поэтому везде, где работает информативный бизнес-мотив, изучается за границей, а также его неправильное использование, так что опасность, что какое-то тело зарабатывает черные деньги, играя на этом сайте, если использовать лучше, очень полезно, думаю, позитивно, поэтому моя идея обычно очень позитивна это очень васасий курс бесконечный Глава
Азиз говорит:
Используя Интернет, смогли получить всю информацию, основанную на наших потребностях.В основном я использую Интернет, чтобы облегчить мою работу или деятельность. Мне неприятно пользоваться Интернетом, потому что, помимо работы, я также могу развлекаться со своими друзьями или со всеми, с кем я их еще не знал.
Я предлагаю для всех пользователей Интернета во всем мире: Не используя Интернет только для отрицательной точки, такие как browzing порнографии.
Мои хобби: загрузка программы компьютерных уроков, изучение английского языка, потому что я плохо владею английским, общение с семьей, друзьями и другими людьми.
пистолет говорит:
В основном я использую Интернет, чтобы найти друзей и учиться онлайн. С этой точки зрения я считаю, что Интернет очень полезен. Негативным аспектом является то, что иногда это мусор. В некотором смысле мое время отнимают ненужные и раздражающие электронные письма с красивыми сюжетами.
Пунех говорит:
Я использую Интернет для сбора информации по моей теме.Это лучшее место для ищущих работу. В моем классе мой сэр сказал, что все, что мы можем найти в Интернете при обучении, я утверждаю, что Интернет — это сеть для учащихся. Я также использую его для получения текстов песен для разных фильмов. без каких-либо затрат мы можем общаться с нашими друзьями. Я всегда пишу своим друзьям.
Хасан-Коохиан говорит:
Я просто знаю, как пользоваться Интернетом более 5 месяцев. Это дает мне много преимуществ и недостатков.
Самое большое преимущество Полагаю, что это очень полезно для моей учебы. Я студент ESL, поэтому Интернет очень помогает мне в улучшении навыков, особенно чтения и аудирования. Я часто слушаю новости BBC или CNN, присоединяюсь к некоторым веб-сайтам, где есть много шансов узнать. Очень интересно присоединиться к нескольким английским клубам. Я могу встречаться и общаться на Enlish с друзьями со всего мира. Таким образом я выучу еще несколько сленгов в целом, я не могу хорошо выучить без интернета.Еще одна важная вещь: Интернет — это не только полезный инструмент обучения, но и мой близкий друг. Для людей, не умеющих говорить, вроде меня, это действительно хороший друг. Слушать музыку для развлечения, болтать с друзьями без особых денег и т. Д. Когда у меня проблемы, я могу сказать что угодно, не беспокоясь, кто со мной болтает, или могу использовать блог. Все, что я хочу сказать.
Интернет стал частью моей жизни. Я не могу представить себе ни дня без серфинга.
Конечно, есть некоторые аспекты, которые меня огорчают, когда я думаю об этом.Мой брат стал ленивым учиться из-за игр. его успеваемость с каждым днем становится все хуже и хуже. мои родители очень обеспокоены. это когда я не упомянул какие-то грязные сети. Я не могу понять, почему они могут создавать сети с таким большим количеством секса или грязного контекста. таким образом он может убить некоторых людей.
Агустин Рэмбинг говорит:
Я считаю, что интернет очень хороший. Для нас это дает много преимуществ. Мы можем улучшить себя, свои навыки, и, если есть проблема, нам могут помочь найти решение проблемы.Но я считаю, что нужно положительно мотивировать на получение науки и знаний. Мы можем искать для наших детей научные источники.
Нурана говорит:
Привет всем. Я пользуюсь Интернетом по нескольким причинам. Во-первых, я использую его для получения информации, затем для изучения английского языка на онлайн-уроках и для публикации своих статей. Практически я пользуюсь Интернетом каждый день. Я никогда не думаю о себе. Без Интернета, у него очень большие преимущества, одно из лучших — получить то, что вам нужно, в короткие сроки.
хариш ваттс говорит:
Интернет сегодня используется очень широко. Это может быть как полезным, так и бесполезным. Насколько мне известно, я использую Интернет в своих деловых целях. Другие способы использования для меня — это электронная почта, поиск фильмов, изучение английского языка, игры и т. Д., При использовании Интернета нужно быть очень осторожным. Сегодня большинство молодых людей используют Интернет для знакомств. Во время свиданий мы должны быть осторожны в предоставлении наших личных данных.
Hangmc говорит:
Я часто пользуюсь Интернетом на 1-2 часа в день. В основном я использую его для получения информации и изучения английского. Все знают, что Интернет дает много преимуществ, но в нем есть много плохих вещей, таких как секс-истории и фильмы, игры .. Они очень опасны для детей. Я считаю, что родители должны присматривать за своими детьми.
Карла говорит:
Интернет — это один из видов средств массовой информации, который очень полезен. Прежде всего, я использую Интернет, чтобы искать много информации, например, историю любой страны, как приготовить еду в моей собственной стране и другие вещи, также я использую Интернет для чата , играть в игры и многое другое.Я думаю, что благодаря Интернету люди знают больше о других странах и других вещах.
Язмин говорит:
В основном я использую Интернет для поиска информации о бизнесе, новостях, услугах, а также для связи с друзьями.
inaam из Ирака говорит:
Интернет очень важен. Я использую Интернет, чтобы получить больше информации обо всем в мире, а также чтобы помочь мне в учебе и изучении английского языка онлайн, мой английский теперь в порядке, потому что Интернет помогает узнать больше в Интернете, это очень эффективный способ Кроме того, я завожу друзей по всему миру в Интернете, это помогает мне улучшать свои навыки, особенно в том, как говорить и читать по-английски.
Омар Арая говорит:
Всем привет. Итак, все знают о преимуществах доступа в Интернет, и это действительно хорошо, но иногда бывает очень холодно. Так наши отношения становятся виртуальными. Вот почему я рекомендовал использовать его осторожно
xuanthao говорит:
сегодня, я считаю, что Интернет — полезный инструмент для получения информации для всех. Вам так легко общаться с людьми по всему миру, это хороший шанс найти друзей.Для меня интернет так необходим, и я думаю, что без него я не смогу жить. Каждый день я использую Интернет, чтобы общаться с другом, изучать английский язык и искать работу на неполный рабочий день. Иногда я поддерживаю связь со своей семьей через Интернет. В частности, это самая большая книга, которая у меня когда-либо была, я могу найти все в Интернете и знать все события, которые происходят в мире. И у него по-прежнему есть все больше и больше преимуществ, я не могу перечислить все. В целом это полезно для вас, для меня и для всех, кто хочет иметь знания вокруг нас.
Самира говорит:
Привет всем,
На самом деле я научился пользоваться Интернетом, когда учился в университете около 8-10 лет назад, и начал с почты Yahoo и мессенджера Yahoo. Почти все время я ищу в Интернете на сайтах Google и Yahoo и отправляю и получаю электронную почту от моих друзей. Я обычно каждый день утром и вечером пользуюсь Интернетом. Я предпочитаю использовать Интернет для обучения онлайн. Я считаю, что преимуществ Интернета больше, чем недостатков: 1.Помогите нам общаться со всем миром из нашего дома, а также дайте нам слишком много информации обо всем, что я хотел бы знать о них. Мы можем научиться делать покупки, играть и так далее. только из дома. Люди, которые очень часто пользуются Интернетом, обычно ленивы, потому что им нравится просто сидеть перед монитором, и им не нравится движение.
Я использую Интернет, чтобы быть на связи с друзьями и моими мастерами с помощью электронной почты и YM. У нас есть группа в Интернете, и оттуда мы получаем доступ к нашим оценкам, слайдам уроков.В этой группе каждый из моих одноклассников старается представить свои города, что делает фото часть группы насыщенной туристическими интересными фотографиями.
Также использую его для поиска большого количества ресурсов для моего курса, который является компьютером, а миллионы электронных книг и других ресурсов доступны в Интернете. Если я хочу изучить программное обеспечение, в Интернете я могу найти бесплатное руководство, которое так полезно.
Сайты форумов— один из моих любимых сайтов в сети, потому что я могу задавать вопросы, отправлять ответы на вопросы других и просто свободно высказывать свое мнение.
mahboobeh говорит:
, как все знают, Интернет так важен, потому что от него зависит наша жизнь. Все наши действия будут лучше, если мы будем использовать Интернет для таких целей, как поиск друзей, покупки, работа, учеба, обучение и т. Д. с этим определением мы чувствуем необходимость использовать Интернет для все большего и большего достижения наших целей.
Профессор доктор САДАСИВАН говорит:
Привет всем, кто живет на этой планете! На мой взгляд, Интернет, настоящее чудо, помог бесконечным образом сжать этот мир до деревни.Но это благословение больше не остается без внимания, потому что некоторые мошенники взламывают его из корыстных интересов. Есть и дурацкие сайты, поэтому используйте его, как любое другое научное изобретение, осторожно и разумно!
Прежде всего, я хочу сказать вам, что Интернет — лучший способ получить информацию во всех областях. мы можем найти все, что я хочу. Я могу улучшить свой английский с помощью Интернета. Это одно из преимуществ Интернета для меня. Наконец, Интернет для меня является ориентиром.
poonam говорит:
Интернет предоставляет мне ресурсы, которые я готовлю к занятиям в классе, возможность встретить новых друзей, расслабиться вдали от стресса и дать мне возможность написать свои мысли.
Это также отнимает время, когда вы прогуливаетесь, болтаете с бабушкой и дедушкой, ходите по магазинам с тетками. Одна большая проблема в том, что я чувствую себя не таким уникальным, как в реальном мире.
В духовном плане он не может заменить нашу настоящую жизнь.С академической точки зрения он функционирует как энциклопедия, требующая нашего исследования.
Селена говорит:
Hy. В основном я использую Интернет для чтения газет, фильмов и общения с друзьями. Я также использую его для учебы и поиска работы. Главный недостаток Интернета в том, что я вынужден проводить много времени перед публикой. компьютер, который может быть очень утомительным. Одним из больших преимуществ является то, что вы можете найти все в Интернете, поэтому мы можем быть хорошо осведомлены обо всем.
dianagrazia говорит:
Я пользуюсь интернетом каждый день. Потому что я работаю в рекламном агентстве. Так что мне действительно нужен Интернет, чтобы узнать новое модельное агентство, продюсерское агентство и место нахождения. Когда я прихожу домой, я включаю свой компьютер и встречаюсь с друзьями в Интернете, так что провожу в Интернете около 9 часов. Это хороший способ узнать больше, купить то, что вы хотите, или забронировать авиабилеты.
Недостатком является то, что, возможно, больше людей проводят много времени за компьютером.Они забывают, как прекрасен окружающий мир. Скоро суббота и воскресенье выходят в свет !!!!
Хафиз говорит:
Привет, оттуда! Я использую Интернет в основном в образовательных целях. Поскольку я учитель английского языка, я использую это устройство для доступа к двум очень важным веб-сайтам: Englishclub и about.com forom, на которых я получаю все свои ресурсы.
Zewditu говорит:
Интернет — это очень важная и полезная технология во всем.Например, если вы хотите учиться онлайн, дистанционно, чтобы найти лучшую школу, забронировать отель, бронирование билетов, покупки, аренду дома, аренду автомобиля, организацию поездок и общаться с другими людьми, вы можете легко и быстро получить любую информацию. из любой проблемы.
Интернет экономит время и деньги.
Ахмед Эльшавей говорит:
Я использую Интернет для поиска, новостей и общения, а также нахожу хорошие сайты и распространяю их со своими друзьями.
Миллена говорит:
10Q за каждого, кто высказал предположение о преимуществах и недостатках Интернета. Большинство интернет-пользователей сказали, что он дает любую информацию, которая нам нужна. Но мы выбираем позитива. Некоторые одна Сайед, что Dont Weste Ur время от unnessary сети, например pornographi pictureoffcourse !!!!
ну, я использую Интернет, чтобы получить новую информацию и узнать о новых культурах. И, конечно же, познакомиться с моим любимым человеком онлайн, потому что я всегда работаю до сих пор.Также я использую его для изучения английского языка. Мы можем использовать его даже в пользу Интернета или использовать его в отрицательных целях. Но Интернет — это своего рода революция для меня. Спасибо за все.
мариям говорит:
Привет! Я думаю, что Интернет — это волшебная шкатулка, наполненная информацией всех типов. Будучи студентом, я использую его, чтобы получать информацию о моих предметах. Использование Интернета — это хорошо, потому что он сделал мир глобальной деревней.
лана говорит:
Я обычно использую Интернет для различных целей, таких как: слушать музыку, читать газету, покупать то, что не продается в моем городе,.На мой взгляд, интернет очень полезен. Наиболее важные преимущества этого способа — дешевле и быстрее любых других носителей. Но его недостатком является то, что вы не можете быть уверены, что вся информация в Интернете верна. !!!
оди гусвиян говорит:
Как я, студент колледжа, Интернет действительно важен. Я могу получить оттуда много информации и помочь мне в учебе. Я также использую его, чтобы заводить друзей, общаться с ними, улучшать свой английский и многое другое.Преимущество интернета я думаю, что это дешево и fast..and недостаток может быть, есть плохая сторона этого, такие как порнография, которая может разрушить психику детей. Татьяна говорит:
Привет! Иногда я использую Интернет в поисках свежих идей для создания уроков, поскольку я учитель английского языка. Иногда я ищу определенную информацию, связанную с моей работой. Кроме того, вы можете делать покупки в сети. Обычно я покупаю видеофильмы, книги или аудиокниги на английском языке.Я пользуюсь Интернетом столько раз, сколько мне нужно. Еще одно преимущество — писать письма друзьям и получать ответы практически в кратчайшие сроки. Здорово!
кхал говорит:
Фелипе Торрес говорит:
Интернет — одно из технологических достижений в области коммуникации. Вдобавок это облегчает жизнь. Согласно этой идее, местные власти должны разрешить доступ к Интернету всем.
Маре говорит:
Бог благословляет всех.Интернет дал нам всем много преимуществ. Как учитель и администратор школы, я использую Интернет для поиска информации и изучения нового. Это экономит мне больше времени на планирование того, что я хочу делать дальше. Я учу английский через Интернет.
Камола говорит:
В настоящее время никто не может отрицать важность Интернета. Сидя перед компьютером, щелкая мышью, можно получить доступ к информации, которая предоставляет ему или ей многочисленные ценные сведения.Благодаря Интернету люди могут быстро делиться знаниями, идеями, личными переживаниями. После нажатия кнопки поиска пользователи Интернета могут найти всю необходимую информацию. Как это просто! С помощью электронной почты они также могут отправлять и получать мгновенные электронные сообщения. Есть также много интернет-магазинов и сайтов, на которых можно искать товары, а также покупать их с помощью кредитной карты. В Интернете также есть чаты, в которые можно получить доступ, чтобы познакомиться с новыми людьми, завести новых друзей, а также оставаться на связи со старыми друзьями.
Хотя Интернет может предоставить много полезной информации, его вред нельзя недооценивать. Поскольку у нас есть легкий доступ к большому количеству информации, это может создать для нас некоторые проблемы. Если мы пользуемся Интернетом, к нашей личной информации, такой как имя и адрес, могут получить доступ другие люди. Есть также много порнографических сайтов в Интернете, которые могут быть легко найдены и могут быть вредом к позволяя детям пользоваться Интернетом. Такая незаконная деятельность разочаровывает всех пользователей Интернета, и поэтому вместо того, чтобы просто игнорировать ее, мы должны попытаться остановить эту деятельность, чтобы использование Интернета стало намного безопаснее.
Сравнивая преимущества и недостатки использования Интернета, я считаю, что положительные моменты имеют гораздо больший вес, чем отрицательные. Если мы сможем лучше использовать Интернет в будущем, я уверен, что они будут вносить все больший и больший вклад в нашу жизнь.
Насколько я понимаю, я ежедневно пользуюсь Интернетом. Это полностью изменило мою жизнь. Это делает мою жизнь проще и удобнее. Я использую Интернет, чтобы улучшить свои навыки чтения, аудирования и письма.Я верю, что в один прекрасный день моя мечта сбудется, и я поеду за границу, чтобы попрактиковаться в разговорной речи и еще больше улучшить свое мировоззрение.
Удачи всем, у кого подобная мечта!
Лавлин говорит:
Интернет — это буксируемая дернина. У него много достоинств и мало недостатков. Главное хорошее в сети — это получать любую информацию, которую вы хотите знать, учиться видеть все новое и заводить друзей со всего мира.Мы также можем через сеть узнавать последние новости о том, что происходит в мире. Как женщина, он очень помогает в приготовлении пищи, в организации дома и во многих делах. это также хорошо в путешествиях.
Башир говорит:
Интернет — это то место, где вы попадаете между тем, когда родители не могут вас забрать, а промышленность не может вас забрать! Его преимущества и недостатки всегда есть, поэтому вопрос в том, насколько вы умны, когда дело касается Интернета?
Амджад говорит:
Интернет, как мы все знаем, полезен для всего, что вы хотите для меня, его преимущество очень велико, если сравнивать его с его недостатками, но у меня есть несколько предложений, которые следует принять во внимание, во-вторых, мы должны научить человека, как использовать Интернет, во-вторых.И какой самый полезный и выгодный сайт, который вы можете посетить
наконец-то хочу поблагодарить всех
Аллен говорит:
7 августа 2008 г., 7:33
Я китаец и люблю английский язык, включая его культуру, содержание и страну, в которой английский является официальным языком. Все они мы можем приобрести в Интернете. Во-вторых, мы можем связаться с нашими друзьями через сеть, по электронной почте или по любому другому поводу, удобному для нашей жизни.Но, кстати, мы также фильтруем информацию из Интернета и сортируем ее по различным типам, полезным и бесполезным. Поскольку будет извлечено так много бесполезной информации, содержащей полезную информацию, которая потребует нашего суждения на основе нашего опыта, это сэкономит наше время и поможет нам более эффективно.
Голнар говорит:
net очень полезен для улучшения и обновления ваших знаний, и вы можете получить все, что вам нужно, мгновенно. Фактически, вы в контакте со всеми словами и его приятными ощущениями.
Натварсинх говорит:
Я живу в Индии. Я пользуюсь Интернетом каждый день. Мне очень нравится пользоваться Интернетом, потому что полезно поддерживать связь с друзьями и родственниками, которые живут за границей. Интернет предоставляет нам очень полезную информацию. Я также использую Интернет для изучения и улучшения английского языка. Мы находим всю информацию в Интернете. Я пользуюсь Интернетом каждый день, поэтому у меня накопилось много общих знаний о стране и мире.
QQ говорит:
Я пользуюсь Интернетом почти каждый день.Я считаю, что это очень полезно, но у него есть и недостаток.
Интернет — отличный инструмент, и вы можете легко найти нужную информацию. Я использую его для приготовления блюд, дизайна садоводства, изучения английского языка, модных тенденций. Это хороший и дешевый способ поддерживать связь с друзьями с помощью электронной почты, MSN, Skype. Вам не нужно покупать газету, чтобы искать новую работу. В любом случае, Интернет дает быстрые и всесторонние преимущества. Но у него есть недостаток. Это плохо не только для несовершеннолетних, но и для взрослых, играющих в онлайн весь день.Все нежелательные электронные письма действительно беспокоят меня, и мне нужно очищать свой почтовый ящик каждый день. Так много вещей станет для вас риском, если вы будете делать покупки, онлайн-банкинг. Однако я лично считаю, что преимущество Интернета — это больше, чем недостаток. Это часть моей жизни.
kiven_chen говорит:
Конечно, ИНТЕРНЕТ очень полезен, но у меня есть небольшие проблемы с ним, это из-за моего сына и моей дочери, они используют его большую часть времени для игр, и я боюсь, что они станут компьютерными наркоманами.
кериме говорит:
Всем известно, что Интернет очень полезен для поиска информации, общения в чате, загрузок и т. Д., Но, с другой стороны, нельзя игнорировать, что у него есть недостатки, когда им пользуются длительное время без надобности, особенно из-за игр. Это вредит в основном детям и детям. их здоровые .. вкратце мы должны использовать сознательно в хорошем смысле ..
сурешkr говорит:
Я хочу быть хорошим пользователем сети.Я использую Интернет, потому что это информационная магистраль. Он дает нам совокупность знаний обо всем, что находится под солнцем. Знание — сила, а идеи правят миром. Итак, Интернет — это сокровище, и мы должны использовать его дискретно, чтобы просвещать людей. В быстро меняющемся сценарии мировых событий, это прекрасное и замечательное средство информации будет и дальше оставаться неизбежным источником для людей во всем мире.
Субхаш Дешман говорит:
Я живу в среднем городе.Интернет — это самый удобный способ узнать, что происходит в остальном мире, несмотря на мой плотный график. Когда я слишком устал, чтобы идти вперед, Интернет дает мне новые силы и мужество, чтобы бороться, потому что я всегда могу найти слишком много людей, работающих над своей мечтой, и они оставляют свои следы, чтобы я мог идти по их стопам.
Мне очень повезло, что я нашел такой открытый веб-сайт, на котором можно общаться с таким большим количеством изучающих ESL.
Рэйчел говорит:
Интернет дает нам возможность общаться с людьми, которые приезжают со всего мира.И мы можем вовремя узнавать последние новости, находить любые ресурсы, какие захотим. Я не могу представить, как люди живут без Интернета. Помните, кто-то сказал: в следующие двадцать лет, если одна компания все еще не будет использовать Интернет, она будет иметь ужасная судьба.
Эдмундо говорит:
1 ноября 2008 г., 1:03
Интернет дает нам мощный инструмент в работе, для связи с поставщиком и любой информации о нем. Учащийся может найти все необходимое для выполнения домашних заданий, а некоторым школам необходимо присылать вам домашнее задание по электронной почте. Интернет — это мощная информационная магистраль.
Эми говорит:
Интернет в наши дни привлекает многих людей. Это полностью изменило наш мир, в том числе способ нашего мышления, жизни и даже нашего общения. Трудно представить, какой была бы наша жизнь без Интернета. Мы привыкли сканировать новости и искать нужную нам информацию в Интернете. Иногда мы хотели бы пройтись по магазинам или пройти курсы, но не беспокоиться о том, чтобы пойти куда-нибудь. А компьютер и Интернет делают все это доступным дома.Кажется, что Интернет делает нашу жизнь более удобной и комфортной и позволяет легко делать то, что нам интересно. Но, несмотря на все эти преимущества, которые дает нам Интернет, мы должны признать тот факт, что Интернет иногда имеет свои недостатки, если он не используется должным образом. Возьмем, к примеру, компьютерные игры. Компьютерные игры неотразимы для многих людей, особенно молодых. Молодым людям нравится видеть прекрасные картинки и испытывать бодрые чувства, когда они играют в компьютерные игры, которые, я думаю, также являются хорошим способом расслабиться.Но факт в том, что большинство людей могут легко увлечься этими играми, а затем полностью погрузиться в виртуальный мир. Однажды я прочитал новости, в которых говорится, что 15-летний мальчик внезапно умер, играя в компьютерную игру около 70 часов подряд. Эта новость стала для меня настоящим шоком. Итак, из того, что мы обсуждали выше, мы должны понимать, что только если мы будем использовать Интернет надлежащим образом, мы сможем получить от Интернета максимальную пользу и получить больше удовольствия.
Вечером часто пользуюсь интернетом.Я считаю, что Интернет действительно полезен для всех. Если вы хотите найти какую-либо информацию, вы можете выполнить поиск в Google. Если вы хотите увидеть какие-либо фотографии, посмотреть любые фильмы, послушать любые песни, которые вы можете найти в Интернете. Что касается меня, то особенность в том, что Интернет может дать мне много способов выучить, например: моя специальность, мой английский. У меня есть подруга, она живет в городе HCM, очень далеко от меня. Но через Интернет я могу разговаривать с ней каждый день, даже видеть ее лицо. Однако есть много недостатков. Если у вас нет правильного мышления, вы можете действовать, следя за плохими вещами в Интернете.А некоторые люди тратят много времени на интернет, у них даже нет времени, чтобы поесть и заняться другими делами, не играя в игры и не болтая
Я полагаю, что люди должны улучшить преимущества Интернета, чтобы сделать жизнь лучше.
Марисоль говорит:
Привет, меня зовут Марисоль из Перу. В моем случае я использую Интернет для поиска информации, и я должен сказать, что это очень полезно, потому что всего одним щелчком мыши вы можете найти множество страниц по интересующей вас теме.Но это не единственное его использование, помимо поиска информации, вы также можете заводить друзей в чате (и вы заводите друзей со всего мира). Технологии значительно улучшились, и это делает нашу жизнь проще.
Привет, меня зовут Ханг. Для меня. Первое, что я хотел бы сказать, это то, что Интернет — это мост, который связывает меня со всеми вами здесь. Это величайшая интеграция в мире, которую я когда-либо знал в этой жизни. Он заставляет мир выровняться и лежать в собственном доме.Это инструмент для меня, чтобы улучшить все мои знания обо всех аспектах жизни. Я могу использовать его для поиска всего, что мне нужно для моей жизни
Обожаю интернет. Но я думаю, что Интернет — самый опасный из всех, что когда-либо были в мире. Объясняю свои причины. Многие люди используют Интернет для порнографических сайтов. Существует множество сайтов с откровенной сексуальной информацией, и многие дети и молодые люди посещают эту сеть. Кроме того, плохие люди предоставляют неверную информацию о медицинских темах.Я не негавит, просто высказываю свое мнение, потому что люблю интернет.
сус говорит:
Мне абсолютно необходимо использовать Интернет для всего, например, чтобы получать новости со всего мира, слушать музыку, общаться с друзьями, покупать вещи, изучать английский язык и так далее. Само собой разумеется, что это также приносит много неприятностей. Множество преступлений несовершеннолетние совершали через Интернет из любопытства. Они слишком молоды, чтобы различать, что правильно, а что нет.
На мой взгляд, детям нужно заранее прочитать несколько лекций о том, как правильно пользоваться Интернетом, прежде чем они начнут им пользоваться.
аззан говорит:
Нам очень повезло, что Интернет доступен в настоящее время. Мы все понимаем, что некоторые низкие сортовой люди используют Интернет, чтобы заработать деньги и распространение порнографии по всему миру. Но мы не должны получить обескуражены, потому что есть много хороших людей, которые могут помочь нам сделать программное обеспечение для блока порнографических материалов.
Мне очень повезло с доступом в Интернет, потому что я могу улучшить свой английский, найти онлайн-словарь, получить много информации; спорт, здоровье, местные и мировые новости и писать мгновенные письма моим братьям.
Я могу обогатить свое хобби, просматривая информацию в Интернете и делюсь с другими тем, что знаю. Я могу узнать больше обо всем, прочитав тысячи статей в Интернете.
Я помогаю жене на кухне, беру новые рецепты в Интернете, и обсуждаю их после того, как сделаю для нее копию.Я знаю, что могу помочь своей дочери в школе, скачав материалы из Интернета. Интернет очень полезен и помогает большинству из нас.
MinhKy говорит:
Я использую Интернет для информации, встречаюсь с друзьями через Yahoo Messenger и проверяю свою электронную почту. Я получаю доступ в Интернет каждый день для работы, учебы и развлечений.
Для меня Интернет — очень полезная вещь, позволяющая оставаться на связи с друзьями, семьей, коллегами.
В настоящее время люди обычно полагаются на Интернет, чтобы делать почти все в нормальной жизни, например делать покупки, бронировать, пересылать и даже любить друг друга через Интернет, и у этого всегда есть две стороны, плохая и хорошая, Интернет заставляет вас лениться и меньше говорить с людьми, компьютеры не хороши для ваших глаз, а не здоровым на всех, когда вы используете Интернет, чтобы получить доступ к порно-сайты, игровые onlines, хакерство и болтали всю ночь.
Но в любом случае Интернет — отличный инструмент.
Минна говорит:
Интернет — это фантастика, которая облегчает жизнь. Я каждый день проверяю новости в Интернете, а также у меня есть несколько забавных страниц, которые я люблю посещать, если у меня есть время. Еще я общаюсь с друзьями в Интернете. Так приятно (и дешево!) Пообщаться или даже позвонить на другой конец света! В учебе Интернет очень полезен — там так много материала и знаний, вам просто нужно выбрать правильные курсы, которые можно проверить в Интернете, а некоторые курсы также доступны для домашнего или самостоятельного обучения в Интернете.
Обычно я использую Интернет для множества целей, таких как: общение с друзьями, поиск информации, изучение английского языка в Интернете и т. Д. Я думаю, что Интернет очень полезен. Благодаря Интернету я могу связаться со всеми, с кем я общаюсь
Дата: 16.02.2015; посмотреть: 2575
Как работает Интернет?
Чтобы получить эту статью, ваш компьютер должен был соединиться с веб-сервером, содержащим файл статьи.Мы будем использовать это в качестве примера того, как данные передаются через Интернет.
Сначала вы открываете свой веб-браузер и подключаетесь к нашему веб-сайту. Когда вы это сделаете, ваш компьютер отправит электронный запрос через ваше интернет-соединение вашему интернет-провайдеру (ISP) . Интернет-провайдер направляет запрос на сервер, расположенный дальше по цепочке в Интернете. В конце концов, запрос попадет на сервер доменных имен (DNS).
Объявление
Этот сервер будет искать совпадение с введенным вами доменным именем (например, www.howstuffworks.com). Если он найдет совпадение, он направит ваш запрос на правильный IP-адрес сервера. Если он не найдет совпадения, он отправит запрос дальше по цепочке на сервер, у которого есть дополнительная информация.
Запрос в конечном итоге придет на наш веб-сервер. Наш сервер ответит отправкой запрошенного файла серией пакетов. Пакеты — это части файла размером от 1000 до 1500 байтов. У пакетов есть верхние и нижние колонтитулы, которые сообщают компьютерам, что находится в пакете, и как информация совпадает с другими пакетами для создания целого файла.Каждый пакет возвращается по сети обратно на ваш компьютер. Пакеты не обязательно идут по одному и тому же пути — они обычно проходят путь наименьшего сопротивления.
Это важная особенность. Поскольку пакеты могут проходить разными путями, чтобы добраться до места назначения, информация может перемещаться по перегруженным областям в Интернете. Фактически, пока остаются некоторые соединения, целые разделы Интернета могут выходить из строя, а информация может перемещаться из одного раздела в другой, хотя это может занять больше времени, чем обычно.
Когда пакеты попадают к вам, ваше устройство размещает их в соответствии с правилами протоколов. Это похоже на сборку пазла. Конечный результат — то, что вы видите эту статью.
Это справедливо и для других типов файлов. Когда вы отправляете электронное письмо, оно разбивается на пакеты перед масштабированием в Интернете. Телефонные звонки через Интернет также преобразуют разговоры в пакеты с использованием протокола передачи голоса по Интернету (VoIP).Мы можем поблагодарить пионеров сетей, таких как Винтон Серф и Роберт Кан, за эти протоколы — их ранняя работа помогла создать масштабируемую и надежную систему.
Вот как в двух словах работает Интернет. Если вы внимательно посмотрите на различные устройства и протоколы, вы заметите, что картина намного сложнее, чем обзор, который мы дали. Это увлекательная тема — узнайте больше, перейдя по ссылкам на следующей странице.
IELTS Writing Task 2 Пример 761
IELTS Writing Task 2 Пример 761 — Интернет позволяет нам оставаться на связи друг с другом
- Подробности
- Последнее обновление: пятница, 28 апреля 2017 г. 18:13
- Написано IELTS Mentor
- Хиты: 113130
IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:
На это задание нужно потратить около 40 минут.
Интернет позволяет нам оставаться на связи друг с другом, где бы мы ни находились. С другой стороны, это также изолирует нас и побуждает людей не общаться.
В какой степени вы согласны или не согласны с этими утверждениями?
Обоснуйте свой ответ и включите соответствующие примеры из ваших собственных знаний или опыта.
Вы должны написать не менее 90
0 слов. Модель Ответ 1:
Это факт, что интернет-технологии помогли людям общаться со своими родственниками и друзьями без границ расстояния и затрат, но многие люди думают, что технология сделала людей менее социализированными и более индивидуалистическими. .В определенной степени я согласен с тем, что Интернет негативно повлиял на социальную жизнь людей, но если мы будем использовать эту технологию разумно и надлежащим образом, у нее будет много положительных функций.
С одной стороны, это правда, что в наши дни многие люди имеют проблемы в социальной жизни из-за существования Интернета и информационных технологий. В настоящее время почти у каждого есть свой мобильный телефон, и они могут использовать его для просмотра веб-страниц, чата и онлайн-игр. Со всеми привлекательными и увлекательными приложениями многим людям нравится часами играть со своим гаджетом и отказываться от социальной жизни.В результате сообщалось, что в наши дни многие семьи испытывают проблемы с общением из-за того, что у них меньше времени на зрительный контакт с другими членами семьи.
Однако хорошо видно, что проблема возникла из-за неправильного и недисциплинированного действия самих пользователей. Если Интернет используется в правильных целях и в соответствующей части, он принесет много пользы человечеству. Во-первых, Интернет-технологии действительно изменили способ взаимодействия и переписки отдельных лиц и корпораций.С помощью электронной почты и средств чата, таких как Yahoo или Google, люди могут общаться и общаться с другими людьми более эффективным и действенным способом. Во-вторых, Интернет также можно использовать для расширения сетей людей. Сайты социальных сетей, такие как Facebook или Twitter, можно использовать для связи людей из разных сфер, поддерживать дружеские отношения, и даже их можно использовать для онлайн-бизнеса. Следовательно, насколько разумно они его используют, зависит от самих пользователей.
В заключение, хотя онлайн-технологии стали проблемой для социальной жизни некоторых людей, другие не согласны с этим.В какой-то момент я действительно считаю, что Интернет может быть удовольствием для нашей социальной жизни, но если люди будут использовать его с умом и должным образом, я действительно верю, что он имеет много преимуществ для людей и общества.
[Автор — Дарвин Лесмана]
Model Answer 2:
В современном мире с развитием технологий мы можем общаться с людьми по всему миру. Однако некоторые люди утверждают, что эта передовая технология не принесет нам пользы, в свою очередь, она окажет вредное воздействие на то, как люди социализируются.Таким образом, мы рассмотрим обе стороны аргумента, прежде чем прийти к разумному выводу.
Несомненно, сегодня люди получают выгоду от развития технологий, например, Интернета. Это позволяет людям легче и удобнее общаться с другими. В прошлые дни способ общения людей был гораздо более хлопотным и отнимал много времени, чем в наши дни. То есть люди могли писать письма или отправлять телеграммы только для того, чтобы поддерживать связь со своими друзьями или родственниками, которые живут в другой части мира.Тем не менее доступный в наши дни Интернет дает людям возможность оставаться на связи с другими через социальные сети, такие как Facebook или электронную почту. Не забудьте упомянуть, что доставка и получение их друзьями или семьей занимает всего секунду. Таким образом, очевидно, что Интернет дает людям во всем мире золотой шанс общаться с другими, чего невозможно было достичь в последние десятилетия.
С другой стороны, всегда есть обратная сторона медали.Считается, что Интернет оказывает пагубное влияние на способность людей к общению. Начнем с того, что домашний интернет заставляет жителей города оставаться дома, когда они свободны. Такая привычка заставит их потерять навыки межличностного общения, которые имеют решающее значение и должны быть освоены каждым человеком в их жизни. Например, им следует принимать участие в молодежных или спортивных мероприятиях, чтобы они могли встретить новых друзей и развить навыки общения. Если они не узнают, как общаться с другими людьми лицом к лицу, они с меньшей вероятностью добьются успеха в своей работе, которая требует сложных коммуникативных навыков.Следовательно, ясно показано, что люди могут в конечном итоге потерять способность к общению, если они злоупотребляют Интернетом.
В заключение хочу сказать, что Интернет приносит в нашу жизнь множество преимуществ и недостатков. Однако я считаю, что мы должны с умом тратить свое время на использование Интернета, поскольку это может быть более полезным, если мы не злоупотребляем им, и мы должны научиться общаться лицом к лицу, а не прятать голову в экранах электронных устройств.
[Автор — Ли Винг Квин]
Модель Ответ 3:
Сегодня события в киберпространстве революционизировали способы общения людей.Несмотря на то, что это дало пользователям больше возможностей для общения, у них менее активные отношения, чем в прошлом, и я считаю, что это привело к тому, что люди стали более изолированными.
С одной стороны, граждане могут лучше общаться через Интернет различными способами. Первое — это расширение социальных сетей. Facebook, Twitter или электронная почта — три знакомых примера, благодаря которым все возрастные группы получили возможность общаться с помощью своих электронных устройств. Они могут видеть фотографии своих друзей, мнения или даже новости, которыми они поделились на своей странице.Кроме того, торговля стала более простой. Деловые люди могут легко связаться со своими партнерами через Интернет через телеконференцию или Skype; однако в прошлом торговля была не такой простой, как сейчас, и трейдерам нужно было только путешествовать и встречаться со своими партнерами. В результате электронное общение между предприятиями привело к тому, что люди стали ближе друг к другу в социальном плане.
С другой стороны, инновации в области телекоммуникаций привели к тому, что люди стали более изолированными в социальном плане.Одна из причин заключается в том, что они привыкли меньше общаться лицом к лицу. Если бы Интернет не развивался так быстро, люди участвовали бы в большем количестве общественных мероприятий. Например, двадцать лет назад, когда я был старшеклассником, наши власти поощряли меня и других сверстников участвовать в еженедельных встречах для обсуждения образовательных, социальных или даже личных вопросов, чтобы стать более социально активными, но теперь многие студенты проявляют меньший интерес. Другая причина заключается в том, что кибер-зависимость — основная причина, по которой граждане чувствуют себя менее воодушевленными.Очевидно, что чем больше будут развиваться технологии смартфонов, тем больше людей будет задействовано в большем разнообразии приложений и станет более зависимым от них. Поэтому они будут тратить меньше времени на путешествия, проводить время с друзьями, становясь более уединенными и отчаявшимися.
В заключение, модернизация оказала определенное положительное влияние на отношения людей. Однако я лично считаю, что это привело к тому, что люди стали менее активными в социальном плане из-за того, что они проводят больше часов за своими компьютерами и меньше общаются друг с другом, чем раньше.
[Автор — Рамбод Тагаоди]
Модель Ответ 4:
В модернизированном обществе развитие технологий привело к новым тенденциям, и наблюдается развитие различных источников или способов каналов связи. Интернет считается одной из огромных инновационных технологий. Они помогают людям связаться с любой частью земного шара. Развитие Интернета заставляет каждого человека оставаться на связи со своими близкими, а также общаться с разными людьми из других частей мира.Они более выгодны в повседневной жизни, и они стали одной из сущностей человека, который всегда остается связанным, довольно изолированным. Давайте обсудим преимущества развития Интернет-технологий и влияние, которое зацепило общество.
Во-первых, Интернет должен стать одним из важных изобретений, в которых когда-либо развивался человек. Большинство утверждают, что Интернет считается одним из основных источников в современном мире. Это заставляет людей сотрудничать не только официально, но и эмоционально.Чтобы проиллюстрировать далее, для официальных связанных задач он заставляет сотрудников делиться своими идеями во всем мире и превалирует, помогая быть на связи. Используя Интернет, человек может оставаться на связи с разными культурами и людьми по всему миру. Более того, по сравнению с историей, Интернет облегчил жизнь. Например, в былые времена, если необходимо было передать какие-либо сообщения или информацию, единственным режимом был человеческий; затем появились почта, телефон, и теперь подключение осуществляется через Интернет.
В дополнение к вышеперечисленным фактам, он не только приносит пользу официально, но и, возможно, поддерживает эмоциональную связь. Например, люди, которые держатся подальше от семьи и выезжают за пределы мира, могут общаться со своей семьей и общаться в чате видео / аудио на основе возможностей, доступных через Интернет. В качестве альтернативы, по сравнению с тенденцией за 10 лет до этого, люди могут сотрудничать с одним и тем же обществом и с ограниченной аудиторией, но через Интернет человек может подключаться и общаться с любой частью земного шара.Это один из здоровых способов сотрудничества с разными людьми по всему миру. Влияние оказало огромное влияние на общение людей, изучение различных культур и понимание фактов о каждой стране. Интернет заставляет людей информировать людей о различных болезнях, угрожающих миру, или о любых незаконных планах человека. Например, в последние дни глобальная угроза болезни Эбола потрясла весь мир, они достигли различных частей мира и предупреждают людей о необходимости незамедлительно принять меры для предотвращения болезни, как полагают, с помощью Интернета.Люди начали публиковать предупреждения и профилактические меры по поводу болезни через социальные сети через Интернет.
Альтернативно, Интернет имеет многочисленные воздействия, которые были доказаны и препятствовали обществу. Интернет — один из самых смертоносных источников, которые могут повлиять на экономику одной страны. Следует признать, что за хакерами стоят различные взломы и факты. Человеческое зло может распространяться через Интернет.
В заключение, общение с людьми или нет — это индивидуальная точка зрения.Это больше похоже на индивидуальные характеристики, чем на способ общения. Интернет — это один из способов коммуникации, который способствует более эффективному общению в глобальном масштабе, а не изолированию от людей. Это скорее мышление людей, чем обвинение в технологии. Большинство фактов говорят в пользу того, что Интернет — это наиболее эффективный способ общения с людьми, а не влияние.
[Автор — Абдул]
Модель Ответ 5:
За последние два десятилетия Интернет сделал огромный прогресс.Это очень очевидно, если мы посмотрим на средства коммуникации недавнего прошлого. Некоторые люди считают, что этот прогресс открыл возможности для социализации. В то время как другие утверждают, что с развитием Интернета люди становятся более эгоистичными. Хотя я лично считаю, что развитие Интернета сделало Землю маленьким местом для жизни и, следовательно, стало катализатором социализации.
Во-первых, благодаря огромному прогрессу в технологиях наряду с Интернетом, мы никогда не расстаемся с нашими близкими.Одним нажатием кнопки мы можем связаться с любым человеком, который живет в любом уголке мира. Например, через Интернет мы можем позвонить в Skype любому человеку, с которым мы хотим связаться. Все, что нам нужно, это просто доступ в Интернет. Используя этот «Skype», мы можем не только разговаривать с этим человеком, но и видеть его / ее. Таким образом, с Интернетом мир кажется меньшим.
Кроме того, количество сайтов социальных сетей в Интернете растет как гриб. Эти сайты предназначены только для целей социализации.Возьмем, к примеру, «Facebook», где мы не только можем быть на связи с нашими друзьями, но также можем делиться своей повседневной деятельностью с нашими знакомыми. Следовательно, эти «сайты социальных сетей» являются одним из величайших средств связи и никогда не изолируют нас от остального мира.
Проанализировав вышеупомянутые моменты, мы можем с уверенностью сделать вывод, что при правильном использовании Интернет помогает нам в общении. Кроме того, он предоставляет нам отличную платформу для связи с нашими близкими.Глядя на положительное влияние Интернета, также ожидается, что в ближайшем будущем его популярность будет расти в геометрической прогрессии, и все больше людей начнут использовать его в качестве основного средства связи.
[Автор — Прамод Сах]
Модель Ответ 6:
Очевидно, что информационный век ускоряет нашу жизнь. Скорость и простота Интернета делают его самым популярным средством массовой информации в социальных сетях. С развитием Интернета концепция «социальных сетей» изменилась.Сторонники такого типа подключения к Интернету считают, что тем временем Интернет связывает нас вместе и не имеет побочных эффектов; Я не согласен с этим.
Прежде всего, такие способы подключения к Интернету, как социальные сети, побуждают людей не посещать друг друга физически. Их пользователи постепенно предпочитают использовать дешевое и доступное подключение к Интернету, чтобы найти своих близких и друзей, вместо того, чтобы навещать друг друга в реальном мире. Это может привести к снижению доброты между людьми. Например, дети могут скорее отправить электронное письмо с поздравлением с днем рождения своим старым родителям, чем навещать их и обнимать их.Они могут даже отправить подарок на день рождения через подарочные сайты.
Более того, использование этого носителя для связи с другими может вызвать зависимость у их пользователей. Они проводят много времени в социальных сетях, проверяют электронную почту, болтают и т. Д., Пока у них есть необходимая личная и профессиональная работа. Они забывают время за своими компьютерами, умными устройствами. Их производительность снизилась в работе; это может привести к отказу от работы. Они также пренебрегают своими личными делами, такими как уход за собой и домашние дела.
В заключении, хотя нельзя отрицать, что Интернет приносит огромные полезные услуги для нас, я придерживаюсь мнения, что, используя его в качестве средства массовой информации для подключения мира люди вредят в текущем порядке. Я надеюсь, что мы сможем лучше пользоваться Интернетом и улучшить качество наших отношений.
[Автор — Али Хоссейни]
Модель Ответ 7:
Развитие технологий становится все быстрее и быстрее. Многие люди считают, что Интернет как одна из передовых технологий облегчает общение.Хотя другие думают, что Интернет ограничивает людей в общении. С моей точки зрения, я считаю, что положительные стороны Интернета превышают недостатки.
Во-первых, Интернет позволяет людям связываться со своими семьями, друзьями и родственниками, которые живут или остаются в других странах. Например, некоторые азиатские студенты предпочитают учиться за границей. Благодаря существованию Интернета они могут взаимодействовать и общаться со своими семьями, даже если они находятся на расстоянии многих миль от своего дома.Они могут знать о состоянии своих родителей и делиться информацией о себе с помощью некоторых функций, предоставляемых в Интернете, таких как Facebook, Instagram, Skype и т. Д.
Во-вторых, с помощью Интернета люди могут делиться воспоминаниями и информацией с люди по всему миру. Интернет упрощает общение, поэтому люди могут узнавать условия и ситуации в других странах. Они могут обогатить свои знания о мировых проблемах и попытаться найти решения, если это необходимо.Людям не нужно ехать в определенную страну, чтобы узнать, что там происходит, поскольку Интернет помогает им что-либо получить.
Кроме того, Интернет позволяет людям заводить новых друзей и знакомых. Следовательно, они будут общаться с другими людьми из разных обстоятельств. Это привело бы людей к установлению хороших отношений с гражданином мира и признанию их культуры.
Подводя итог, я считаю, что Интернет приносит много преимуществ, в основном для того, чтобы люди могли оставаться на связи друг с другом, независимо от того, как далеко они находятся.Преимущества перевешивают недостатки, которые приносит с собой Интернет.
[Автор — Фарадина Бахтияр]
Модель Ответ 8:
Интернет стал неотъемлемой частью нашей жизни, и трудно не недооценивать его влияние в современном обществе. Однако это очень сложный вопрос о его положительных и отрицательных сторонах с точки зрения реакции людей на него.
В наши дни без современных гаджетов жить невозможно.Новые технологии используют в повседневной жизни миллионы людей во всем мире. Социальные отношения между нами становятся проще с помощью мобильных телефонов и Интернета. Мы можем делать все в Интернете — покупать вещи, вести бизнес, общаться с друзьями, обмениваться мнениями с другими. Даже дистанционное обучение в зарубежных странах доступно в Интернете. Все, что вам нужно сделать, это просто подключиться к глобальной сети. Кроме того, он открывает широкие возможности для всех, кто когда-либо использовал этот полезный источник информации и общения по всему огромному миру.Социальные сети становятся все более популярными среди молодежи и людей среднего возраста, даже пожилые люди стараются использовать это удобное средство общения.
Тем не менее, роль Интернета во многих негативных аспектах нашей жизни очень важна. Мы все больше вовлекаемся в виртуальный мир, не осознавая всех побочных эффектов его использования. Дети играют в жестокие и жестокие игры в Интернете, часами сидя перед компьютером. Они не знают другой реальности, кроме виртуальной.Это действительно делает их интернет-зависимыми с ранних лет. Кроме того, резко выросло количество преступлений и самоубийств среди подростков. Насилие, агрессия, расовая нетерпимость и распутство — все вместе опасные спутники современной всемирной паутины. Несмотря на все заявления о глобальной связи между людьми, благодаря Интернету, мы видим, что многие из них неспособны к живому общению со своими родственниками, соседями и коллегами по работе.Многие семьи больше не проводят вместе свободное время; они отделены друг от друга интернетом. Кроме того, многие предпочитают оставаться в сети все выходные и совершенно не заботятся об окружающей действительности.
Подводя итог, хочу сказать, что Интернет — это всего лишь часть нашей жизни, как и многие другие вещи, и по нему всегда будет много разных суждений и мнений. Более того, только мы можем сделать это лучше или хуже для себя и нашего общества в целом.Он полон достоинств и недостатков, как и всего в этом мире, но мы должны оставаться на связи с другими или быть изолированными в его разнообразной и обширной области.
[Автор — Silver Moon]
ESL Conversation Questions — Internet (I-TESL-J)
Часть разговорных вопросов для ESL Classroom.- Часто ли вы пользуетесь Интернетом?
- Когда вы впервые воспользовались Интернетом?
- Примерно сколько часов в день вы используете Интернет?
- Примерно сколько часов в неделю вы используете Интернет?
- Кто в вашей семье больше всего пользуется Интернетом?
- Какой компьютер вы используете для выхода в Интернет?
- О каких проблемах безопасности вам следует подумать при доступе в Интернет?
- Вы когда-нибудь покупали что-нибудь в Интернете?
- Как Интернет может помочь вам выучить английский язык? Вы пользуетесь этим?
- Как можно улучшить Интернет?
- Как часто вы пользуетесь Интернетом?
- Как вы думаете, наша жизнь улучшилась благодаря Интернету?
- Есть ли у вас какие-нибудь идеи или амбиции по созданию интернет-компании?
- Как вы думаете, в Интернете нравится мужчинам или женщинам?
- Используют ли мужчины и женщины Интернет для разных целей?
- Вы пользуетесь Интернетом для развлечения или обучения?
- Какими способами можно использовать Интернет в образовательных целях?
- Какими способами можно использовать Интернет для развлечений?
- Какие сайты вы посещаете чаще всего?
- Что самое лучшее в Интернете?
- Какие проблемы создает Интернет? Какие проблемы решает?
- Какая компания является вашим интернет-провайдером?
- Почему вы выбрали эту компанию?
- Довольны ли вы их услугами?
- Сколько вам это стоит?
- Дорого ли выходить в Интернет с мобильного телефона в вашей стране?
- Не слишком много секса в Интернете?
- Есть ли в вашей семье беспроводной доступ в Интернет?
- Вы выходите в Интернет с мобильного телефона?
- К каким типам страниц вы открываете свой телефон?
- У вас еще много адресов электронной почты?
- Зачем вам нужно более одного адреса электронной почты?
- Вы когда-нибудь болтали в Интернете?
- Опасно ли встречаться с людьми в Интернете?
- Хотели бы вы пойти на свидание с кем-нибудь, с кем вы встречаетесь в Интернете?
- Как вы думаете, есть ли у правительства право вводить цензуру в Интернете?
- Считаете ли вы, что Интернет безопасен для детей? Зачем
- Считаете ли вы, что для школ важно иметь доступ в Интернет? Зачем?
- Можете ли вы верить всей информации, которая опубликована (доступна) в Интернете?
- Как вы думаете, люди должны выкладывать фотографии своих друзей в Интернет?
- Почему публиковать книги и журналы в Интернете — это хорошая идея?
- Как вы думаете, это хорошая или плохая привычка для молодежи играть в компьютерные игры?
- Почему вы должны проявлять осторожность при предоставлении личной информации людям, которых вы встречаете в чатах?
- Назовите причину, по которой вы считаете, что электронная почта — это хороший способ общения.
- Как вы думаете, работать дома через Интернет — это хорошо или плохо?
- Многие компании с сомнительной репутацией получают личную информацию с вашего компьютера, когда вы посещаете их веб-сайты. Почему это плохо?
- Многие люди скачивают музыку в формате MP3, не платя за это денег. Вы думаете, что это проблема?
- Не могли бы вы встретиться с кем-то, кого вы встретили в Интернете?
- Какая, на ваш взгляд, самая важная особенность Интернета?
- Считаете ли вы, что встречаться с людьми легче, чем встречаться с ними лицом к лицу?
- Находятся ли пожилые люди в неблагоприятном положении из-за сегодняшнего использования Интернета? Как?
- Когда вы покупаете что-то в Интернете, очень важно доверие.Зачем?
- Как вы думаете, Интернет заменит библиотеки?
- Считаете ли вы, что онлайн-банкинг (возможность выполнять большую часть банковских операций через Интернет и банкоматы) станет популярным во всех странах? Какой в этом недостаток.
- Во многих крупных городах можно купить продукты в Интернете и заказать доставку домой. Почему это стало популярным?
- Почему скачивать фильмы и музыку из Интернета незаконно?
- Что такое компьютерный вирус и как защитить наши компьютеры от заражения?
- Как Интернет помогает людям из разных стран общаться друг с другом?
- Информация в Интернете связана вместе; это не просто отдельные документы.Почему это важно?
- Как запретить маленьким детям просматривать Интернет-сайты с неприемлемым содержанием?
- Считаете ли вы, что некоторые люди проводят слишком много времени в Интернете и мешает ли это им видеться со своими друзьями? Зачем?
- Считаете ли вы, что доступ в Интернет предназначен в основном для богатых людей? Будут ли бедные люди в невыгодном положении?
- В некоторых странах вы можете продавать личные вещи через Интернет (E-Bay). Ты думаешь, это хорошая идея?
- Многие университеты теперь предлагают онлайн-курсы.Назови мне несколько причин, почему это хорошо.
- Многие университеты теперь предлагают онлайн-курсы. Назови мне несколько причин, почему это плохо.
- Если вам нужна надежная и качественная информация из Интернета, то вам следует искать сайты, принадлежащие каким типам организаций?
- Считаете ли вы использование Интернета антисоциальной деятельностью?
- Электронная коммерция (покупка и продажа вещей в Интернете) стала очень популярной. Назовите причину этого?
- Что лучше: покупать в Интернете или идти в магазин? Зачем?
- Почему так важно не разглашать личную информацию в Интернете?
- Многие сайты требуют наличия идентификаторов и паролей.Почему нам нужно хранить это в безопасности?
- Некоторые веб-сайты содержат очень опасную информацию, например, как сделать бомбу. Как мы можем контролировать эти веб-сайты?
- Если вы предоставляете личную информацию на веб-сайте, думаете ли вы, что они всегда будут держать ее в секрете? Иногда они продают эту информацию. Это хорошо или плохо?
- Поисковая машина используется для поиска информации. Как вы думаете, они всегда дают вам лучшие сайты или они дают вам сайты, которые платят деньги, чтобы быть на вершине списка?
- Что такое
Авторские права? Как мы нарушаем закон
об авторском праве в Интернете? - Как мы можем помешать студентам «вырезать и вставлять» данные из Интернета, когда они выполняют свои задания?
- Мы можем использовать Интернет для поиска работы за границей.
- Если вы нанимаете кого-то через Интернет, как вы проверяете, предоставляет ли этот человек правдивую информацию?
- Быть актуальным, то есть быть актуальным — важная особенность Интернета. Почему это важно и какое влияние это оказывает на общество?
- Считаете ли вы, что Интернет делает людей более нетерпеливыми и что мы становимся обществом, в котором все мы хотим мгновенного удовлетворения?
- Как Интернет изменил общество?
- Как Интернет может помочь вам выучить английский язык? Вы пользуетесь этим?
Если вы можете придумать еще один хороший вопрос для этого списка, добавьте его.
http://iteslj.org/questions/
Copyright © 1997-2010 Интернет-журнал TESL
Часто задаваемые вопросы | Intermedia AnyMeeting
Контрольные вопросы
Intermedia инвестирует значительные человеческие и капитальные ресурсы, чтобы обеспечить безопасность AnyMeeting за наши клиенты. Благодаря использованию многочисленных функций безопасности, встроенных в продукт, регулярная защита аудиты третьими сторонами и продолжая инвестиции в нашу среду безопасности, Intermedia прилагает все усилия, чтобы предоставлять высокозащищенный сервис, который защищает конфиденциальность данных участников и собрания контент, который нам доверяют пользователи нашего сервиса.
Узнайте больше о том, что значит «беззаботно» безопасность
Загрузить полную Руководство по безопасности
Как Intermedia защищает пользователей AnyMeeting от хакеров и посторонних лиц участники?
Могут ли другие присоединиться к моим онлайн-собраниям, прежде чем я делать?
№Для начала онлайн-встречи всегда требуется владелец учетной записи AnyMeeting. первый; рано или поздно Прибытие не сможет просматривать контент или взаимодействовать с другими приглашенными через онлайн-встречу до этого бывает. Они просто увидят экран, показывающий, что встреча еще не началась.
Могу ли я заблокировать свои собрания?
Совершенно верно.После начала встречи организатор имеет возможность ЗАБЛОКИРОВАТЬ встреча. Встреча замок особенность гарантирует что никто другой не может присоединиться к собранию, потенциально отслеживая или прерывая сеанс. Чтобы включить это функция для встречи, просто нажмите кнопку блокировки на экране, когда все участники присутствуют в встреча.
Как убедиться, что люди не могут разбить мой встречи?
При планировании встреч с помощью панели управления собраниями AnyMeeting, AnyMeeting создает случайный уникальный URL-адрес собрания, необходимый для посещения индивидуально запланированного собрания.Этот никому мешает из присутствуют, если у них нет кода встречи.
Могут ли участники безопасно присоединяться со своих телефонов?
ПИН-код участника — это второй уровень безопасности, необходимый для входа в запланированный встреча.Во время встречи коды укажите ссылку и время встречи, потенциальному участнику также необходимо знать свои PIN-код в чтобы получить доступ при наборе номера на собрание.
Могу ли я удалить нежелательных посетителей?
Организаторы AnyMeeting могут отключать звук или удалять участников в любое время во время встречи с один щелчок.Просто выберите участника в списке посетителей и выберите «Удалить из собрания».
Как AnyMeeting обеспечивает безопасность данных?
Зашифрованы ли собрания?
AnyMeeting устанавливает соединение между клиентом пользователя (браузером, настольное приложение или мобильное устройство Программы) и наш веб-сервер, использующий сигнализацию Secure Sockets Layer (SSL).Это отраслевой стандарт шифрование технология, которая помогает гарантировать конфиденциальность передаваемых по сети сведений о подключении. Аудио и видео информация, передаваемая через Интернет, использует стандарты шифрования WebRTC, такие как Datagram Транспорт Слой Безопасность (DTLS), которая предотвращает подслушивание или вмешательство, и безопасность в реальном времени / контроль Транспорт Протокол (SRTP и SCTP), который обеспечивает аутентификацию и целостность данных во время передачи.Однако, пожалуйста, обратите внимание те участники, которые присоединяются к нашим онлайн-собраниям через традиционную телефонную сеть общего пользования (стационарные или сотовые телефоны) передавать звук их встречи в незашифрованном виде. Эти звонки не совершаются Безопасный Программы, поэтому они имеют тот же уровень безопасности, что и все сотовые или стационарные телефоны звонки.
Мои собрания записываются автоматически?
Нет. Встречи НЕ записываются автоматически. Чтобы записать встречу, организатор встречи должен вручную инициируйте его, нажав экранную кнопку записи. По умолчанию все участники встреча предупреждаются, когда встреча записывается.
Как защищены мои записи?
Записи встреч хранятся в надежно защищенном хранилище с использованием AES-256 шифрование, в Северной Америке зоны доступности. Ссылки на записи собрания могут быть дополнительно защищены с помощью надежного пароль.В заключение, записи могут быть настроены так, чтобы запрашивать имя и адрес электронной почты от каждого зрителя, давая хозяину отчет о кто смотрел запись.
Кто может получить доступ к моим записям?
После завершения встречи ее организатор получает единственный доступ к ней. запись.От этого точка Затем они могут загрузить запись, поделиться файлом или отправить ссылку на запись.
Записи совещаний можно защитить паролем с помощью экранов администратора, которые контролируется то хозяева каждой отдельной встречи. Хост может сделать это, как показано в нашей статье базы знаний.
Записи встреч хранятся до тех пор, пока они не будут удалены организатором с помощью администратора. инструмент, при котором точка, запись полностью удалена с серверов Intermedia. Intermedia предполагает, что администраторы создают политику со своими сотрудниками в отношении того, как управлять записями как Компания.
Может ли кто-нибудь шпионить за моим аудио, видео или общим доступом экраны?
AnyMeeting использует протоколы безопасности DTLS и SRTP с надежным шифрованием, чтобы аудио и видео из будучи доступ к атаке «человек посередине», где сетевой трафик может быть отслежен пока в транзит.Кроме того, мы позволяем организаторам встреч мешать нежелательным участникам получение доступа к ваши собрания с помощью случайных кодов собрания для запланированных собраний, ПИН участников и встреча блокировки. Увидеть эта статья для получения дополнительной информации.
Насколько безопасен чат и заметки во время собрания?
Заметки к собраниям и чат шифруются при передаче с использованием SSL, поэтому их нельзя видел кто-нибудь кроме люди, посещающие ваши собрания.Записи о встречах в чате и заметки хранятся на нашем высоком обеспечен серверы, в наших зашифрованных базах данных.
Кто может видеть, кто присутствовал на моем собрании?
После завершения собрания только его хозяин имеет запись о участников, которые могут быть найденный в разделе «Мои встречи» на странице защищенного аккаунта пользователя.
В какие страны передаются данные о моих собраниях через?
Intermedia AnyMeeting серверов расположены в центрах обработки данных третьего уровня в различных места по всему США и Великобритания.По мере расширения возможностей в других регионах мы будем использовать очень безопасный инфраструктуру от AWS или других авторитетных поставщиков.
Предлагает ли AnyMeeting сквозное шифрование?
Сквозное шифрование означает, что все данные и трафик зашифрованы и могут только быть расшифрованным участники конкретного звонка или собрания, и серверы в середине этих звонков не может получить доступ к любому из данные вызова.
Intermedia AnyMeeting шифрует весь трафик между участниками встречи и нашими серверами. Однако Intermedia должен иметь возможность расшифровать этот трафик, чтобы предоставить все богатые функции нашего сервис, такой в качестве запись, микширование аудиоконференцсвязи и стенограммы встреч. Это соответствует современная индустрия стандарты.
Кроме того, участники, присоединяющиеся к собраниям через коммутируемую телефонную сеть общего пользования, слушают звук собрания. незашифрованный. Те звонки не осуществляются через сеть Intermedia, поэтому они имеют одинаковый уровень безопасность, которая применяется на все звонки на сотовые или стационарные телефоны.
Таким образом, Intermedia AnyMeeting не утверждает, что предлагает «сквозной» шифрование.Однако, наш сервис обеспечивает высокий уровень безопасности и конфиденциальности в соответствии с отраслевыми стандартами, для всех ваш деловая встреча.
Что такое виртуальный помощник и он безопасный?
Виртуальный помощник — это функция, которая записывает аудио и расшифровывает это для вас, чтобы вы не упускайте ни одной детали на встречах.Он также предоставляет сведения о собраниях, которые доставлен в то форма списка задач.
Только организатор получает обзор транскрипции встречи, отправленный на адрес электронной почты, связанный с участием учетную запись AnyMeeting. Он включает безопасную ссылку для просмотра вашей полной расшифровки стенограммы и Встреча Insights, которые хранятся на странице вашей учетной записи.
Эта функция использует 2048-битное шифрование AES для преобразования речи в текст Google Cloud. Платформа (который отвечает многочисленным требованиям соответствия и нормативным требованиям) и анонимно преобразует встречу аудио в текст.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этой функции, просто не включайте ее для своих собраний.
Каких отраслевых стандартов придерживается Intermedia AnyMeeting?
Соответствует ли AnyMeeting стандартам SOC 2?
Да, SOC 2 — это стандарт технического аудита, специально разработанный для обслуживания провайдеры, которые хранят клиентов данные в облаке.Intermedia регулярно получает отчет SOC 2 от независимого аудитора, который подтверждает что в по их мнению, средства контроля и процессы Intermedia эффективны для минимизации рисков и экспозиция к эти данные.
Соответствует ли AnyMeeting требованиям HIPAA?
AnyMeeting обеспечивает соответствие HIPAA своим клиентам и партнерам.когда в сочетании с четко определенным контроль безопасности и конфиденциальности, ответственность за которые несет заказчик, AnyMeeting позволяет покрывать юридические лица и их деловые партнеры, подпадающие под действие Закона США о переносимости медицинского страхования и Подотчетность Закон 1996 г. (HIPAA) об использовании безопасной среды Intermedia для обработки, обслуживания и магазин защищенный информация о здоровье (PHI).
«Соответствие HIPAA» требует, чтобы услуга использовалась таким образом, чтобы защитить PHI. и является покрытый по соглашению о деловом партнерстве (BAA) между поставщиком услуг (в данном случае, Intermedia) и либо поставщик медицинских услуг (который классифицируется как «защищенная организация» согласно HIPAA) или бизнес ассоциированное лицо покрываемой организации (например, ИТ-провайдер, перепродающий услуги Intermedia покрытый организация).AnyMeeting отвечает этим требованиям на основе административных, физических и технический контроль к обеспечивать конфиденциальность, целостность и доступность PHI, и Intermedia будет предоставить БАД покрытие услуги AnyMeeting любому клиенту или партнеру по запросу.
Соответствует ли AnyMeeting GDPR?
Этот европейский регламент конфиденциальности регулирует обработку и обработку персональных данные, относящиеся к частные лица в Европейском Союзе.Intermedia может помочь вам убедиться, что ваша компания эффективные данные стратегии управления правами применяются в этой географии. Intermedia предлагает соответствующий GDPR Данные Обработка Дополнение к нашему соглашению о предоставлении услуг, которое распространяется на наши продукты, включая AnyMeeting.
Соответствует ли AnyMeeting PCI DSS 2.0 норм?
Стандарт безопасности данных индустрии платежных карт (PCI DSS) — это набор мер безопасности стандарты, разработанные для обеспечить что ВСЕ компании, которые принимают, обрабатывают, хранят или передают информацию о кредитных картах, поддерживают безопасный Окружающая среда.
Система обработки платежей, используемая Intermedia, проходит регулярное тестирование и в соответствии с PCI Требования DSS.Это гарантирует, что ваша платежная информация не будет доступна для несанкционированный вечеринки или поделился с недобросовестными поставщиками.
Сертифицирован ли AnyMeeting CPNI?
Потребители по понятным причинам обеспокоены безопасностью конфиденциальных, личные данные, которые они предоставляют к своих поставщиков услуг.Федеральная комиссия по связи (FCC) требует таких операторов связи, как Intermedia к создавать и поддерживать системы, обеспечивающие защиту клиентов наших подписчиков. Проприетарный Сетевая информация (CPNI). Каждый год Intermedia подает ежегодную сертификацию, подтверждающую наш соответствие с этими правилами.
Соответствует ли AnyMeeting правилам CCPA?
Калифорния Закон о защите прав потребителей (CCPA) вступил в силу 1 января 2020 г. Этот новый закон разрешает любой Калифорнии потребитель к требовать видеть всю информацию о них, которой располагает компания, а также полный список любых третий стороны, которым передаются данные.Intermedia соответствует этому закону штата Калифорния. и делает не продавать вашу личную информацию.
Как Intermedia обеспечивает конфиденциальность и защиту моих данных?
Как AnyMeeting управляет моей встречей Записи?
Чтобы записать встречу, организатор встречи должен инициировать ее вручную, нажатие на экран «Кнопка записи.”Встречи НЕ записываются автоматически. По умолчанию все участники Встреча уведомляется, когда встреча записывается.
После завершения встречи ее организатор получает единственный доступ к записи встречи. От этого точка Затем они могут загрузить запись, поделиться файлом или отправить ссылку на запись.
Записи совещаний можно защитить паролем с помощью экранов администратора, которые контролируется то хозяева каждой отдельной встречи. Хост может сделать это, как показано в нашей статье базы знаний.
Записи встреч хранятся до тех пор, пока они не будут удалены организатором с помощью администратора. инструмент, при котором точка, запись полностью удалена с серверов Intermedia.Intermedia предполагает, что администраторы создают политику со своими сотрудниками в отношении того, как управлять записями как Компания.
Как вы будете обращаться с моими личными данными?
Intermedia предлагает четко документированную Политику конфиденциальности, которая регулирует наши лечение и обращение с чувствительный данные, включая личную информацию.Intermedia также придерживается правил ЕС-США. Конфиденциальность Щит Рамки, установленные Министерством торговли США и Европейской комиссией. Читать Полную Политику конфиденциальности Intermedia можно найти по этой ссылке.
Безопасна ли моя информация с Intermedia Сотрудники?
сотрудников Intermedia проходят тщательную проверку биографических данных.Доступ сотрудников к пароли, ключи шифрования, а также электронные учетные данные строго контролируются с использованием двухфакторной аутентификации и ролевой доступ контроль. Доступ к серверам ограничен ограниченным числом авторизованных инженеров и находится под контролем. регулярно.
Вы авторизуете пользователей, прежде чем они получат доступ Счета?
Intermedia установила ряд строгих политик и процедур для подтвердить подлинность звонящего идентификация во время обращения в службу поддержки и обслуживания.Эти политики и процедуры помогают защитить конфиденциально информация, принадлежащая вашей учетной записи и вашим пользователям, помогая гарантировать, что только уполномоченный Члены вашей команде предоставлен доступ к нашим услугам. Кроме того, наша онлайн-панель управления позволяет администраторы к контролировать доступ к сервисам и административные функции.
Есть ли у вас специальный персонал службы безопасности?
ВIntermedia работают преданные своему делу штатные сотрудники службы безопасности, сертифицированные в информационной безопасности. Этот команда участвует во всех аспектах безопасности, включая мониторинг журналов и событий, инцидентов ответ, управление систем обнаружения вторжений (как хоста, так и сети), защиты периметра, обслуживания и архитектура тестирование и обзоры исходного кода.
Безопасна ли сеть Intermedia для AnyMeeting?
Активные собрания размещаются и хранятся в географически удаленных, надежно защищенных и контролируемых центрах обработки данных в США и Великобритании сертифицированными поставщиками с хорошей репутацией.
Каждый датацентр Intermedia соответствует строгим стандартам физической безопасности. Каждый центр обработки данных находится под тщательным наблюдением и охраной 24/7/365 с помощью современных телевизоров с замкнутым контуром панорамирования / наклона.Безопасный доступ строго обеспечивается с использованием новейших технологий, включая электронные ворота безопасности между вестибюлем и центром обработки данных, датчики движения и контролируемые идентификационные карточки-ключи. У входа на каждую площадку стоит охрана.
Intermedia использует несколько избыточных систем межсетевого экрана корпоративного класса, чтобы помочь предотвратить несанкционированные вторжения и гарантировать, что только авторизованные пользователи могут получить доступ к вашей облачной среде. Эта специально созданная система безопасности объединяет межсетевой экран, VPN и управление трафиком.
Intermedia также использует коммерческие и внутренние системы для обнаружения и предотвращения вредоносного сетевого трафика и использования компьютеров, которые часто не могут быть обнаружены обычным межсетевым экраном. Система отслеживает необычные модели трафика и предупреждает системных администраторов о любом подозрительном поведении.
Наши системы также могут помочь предотвратить сетевые атаки на уязвимые службы; атаки на приложения, основанные на данных; атаки на хост, такие как повышение привилегий; несанкционированный вход и доступ к конфиденциальным файлам; и вредоносное ПО (например,g., вирусы, троянские кони и черви).
Другие особенности сетевой безопасности:
- Граничные маршрутизаторы коммерческого уровня настроены для защиты от сетевых атак на основе IP
- Intermedia подписывается на защиту распределенного отказа в обслуживании (DDoS) через ведущего провайдера из сетевая безопасность
- Производственная сеть физически и логически разделена с сильно ограниченным доступом и множественный уровни аутентификации
- Операционные функции включают мониторинг, усиление защиты системы и сканирование уязвимостей
Мой отдых Я нахожу это очень
сложно говорить о моем свободном времени.И не только потому, что сейчас
У меня практически нет досуга. Дело в том, что меня привезли
в семье, где был девиз: «Ранняя пташка,
ловит червя. ,
. ,
. ,,
:,. Вопросы: 1. Вам нравится
расскажи о своём свободном времени? найти |
Вирусная ангина у детей симптомы фото: как выглядит фолликулярная, лакунарная, вирусная и катаральная и грибковая, бактериальная и стрептококковая формы, налет на миндалинах в начальной стадии
симптомы и лечение, отличие бактериальной, чем лечить аденовирусную форму
Подхватить ангину можно в любом возрасте. Наиболее тяжело это заболевание протекает у малышей. Достаточно часто ангина возникает на фоне вирусной инфекции.
Причины
Вирусы — это вторые по частоте виновники развития ангин в детском возрасте после бактерий. Наиболее часто к развитию острого тонзиллита приводит инфицирование аденовирусной инфекцией, гриппом и парагриппом, а также герпесом.
Пик заболеваемости такими формами ангин приходится на возраст от 3-7 лет.
Наиболее подвержены заражению детки, посещающие образовательные учреждения. В скученных организованных коллективах вирусные инфекции обычно распространяются с большей скоростью.
Для вирусной ангины характерны системные проявления. Также проявляются и катаральные симптомы: насморк и кашель. Для бактериальных ангин такие проявления, как правило, не характерны и практически не возникают.
Вирусные формы болезни обычно протекают за 5-7 дней и заканчиваются полным выздоровлением.
Как можно заразиться?
Заболеть ангиной можно после любого контакта с больным и заразным человеком. Самый частый вариант заражения — воздушно-капельный.
Мельчайшие вирусные частицы во время разговора или чихания попадают в окружающую среду. Там они могут достаточно долго находиться и не терять своей жизнеспособности. Попадая в последствии на слизистые оболочки другого ребенка, вирусы начинают быстро размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса.
Другим, также достаточно частым способом инфицирования, является контактно-бытовой вариант.
Он возможен во время совместных игр с одинаковыми игрушками или при пользовании общей посудой. Подобные случаи заражения отмечаются внутри семьи или в детском саду. Нарушение правил личной гигиены также приводит к возможному инфицированию.
Симптомы
Первые клинические проявления болезни появляются после инкубационного периода. При вирусных ангинах он составляет обычно около 1-3 дней.
При некоторых формах инфекций инкубационный период может длиться даже до недели. В это время, как правило, у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов болезни, и его ничего не беспокоит.
Основными проявлениями вирусной ангины в детском возрасте считаются:
- Повышение температуры тела. Обычно она поднимается до 38-39 градусов в течение первых суток болезни и сохраняется на протяжении пары дней. На фоне высокой температуры тела появляется лихорадка и сильный жар, а также усиливается потливость.
- Болезненность в горле при глотании. Любая пища, особенно с твердыми частичками, может вызывать усиление болевого синдрома.
- Краснота зева и увеличение миндалин. Они становятся ярко-красными. На миндалинах появляются различные высыпания, а также белесоватые или серые налеты. Для вирусных ангин не характерны гнойные корочки. Этот симптом встречается лишь при заражении бактериальной инфекцией.
- Увеличение периферических лимфатических узлов. Наиболее часто страдают затылочные и поднижнечелюстные. Они становятся достаточно плотными и болезненными при ощупывании.
- Выраженная головная боль, снижение аппетита, изменение общего состояния ребенка. Малыш становится более капризным, отказывается от еды, старается проводить больше времени в кроватке. При высокой температуре нарастают симптомы жажды и сухости во рту.
Как выглядит?
При вирусной ангине миндалины становятся увеличенными и ярко-красными. Весь зев и ротоглотка также имеют алый цвет. На миндалинах появляются различные высыпания.
При аденовирусных вариантах болезни они имеют вид белых просяных зернышек, которые расположены на некотором расстоянии друг от друга.
Обычно на 4-5 день болезни они вскрываются, и жидкость истекает наружу.
На месте бывших пузырьков остаются участки с эрозиями и язвочками. Поверхность миндалин становится разрыхленной и легко кровоточит при любом прикосновении.
Спустя неделю после начала герпесной ангины миндалины становятся чистыми и не имеют следов от пузырьков и язвочек.
Диагностика
После появления первых признаков болезни следует обязательно показать малыша педиатру. Врач осмотрит горло ребенка и сможет поставить правильный диагноз.
Для уточнения возбудителя иногда требуется проведение дополнительных анализов и обследований.
У всех малышей, заболевших ангиной, берется мазок с поверхности миндалин. Он позволяет точно установить возбудителя болезни, а также исключить такие опасные детские инфекции, как скарлатину и дифтерию.
Общий анализ крови проводится всем малышам, имеющим острый тонзиллит.
Повышение количества лимфоцитов на общем фоне большого содержания лейкоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции в организме. Также подобные варианты острого тонзиллита протекают с сильным ускорением СОЭ.
Лечение
Лечить ангину можно и в домашних условиях. Проводить такое лечение следует с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет вовремя выявить развитие осложнений, а также проведет необходимую коррекцию терапии в случае необходимости.
Для лечения вирусной ангины применяют:
- Противовирусные средства. Они помогают эффективно справляться с вирусами, а также способствуют быстрому выздоровлению. Наиболее часто применяется препараты: Ацикловир, Ремантадин, Виферон, Гропринозин, Изопринозин. Они обладают выраженным вирусотоксическим действием. Противовирусные средства обычно назначаются в виде таблеток, а при тяжелых ситуациях — в инъекциях и уколах.
- Иммуностимулирующие препараты. Значительно усиливают действие противовирусных средств. Могут назначаться в виде капель, таблеток, а также свечей. В детской практике наиболее часто применяются: Интерферон, Иммунал и другие. Назначаются они на 7-10 дней. Укрепляют иммунитет и способствуют хорошей работе иммунной системы.
- Жаропонижающие. Применяются только при повышении температуры тела выше 38 градусов. Для улучшения самочувствия отлично подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Такие средства одобрены для применения в детской практике.
- Антигистаминные. Применяются для устранения отека миндалин и уменьшения симптомов интоксикации. Назначаются на 5 дней, обычно 1-2 раза в сутки. Некоторые препараты могут вызвать повышенную сонливость, поэтому обычно рекомендуются к применению в первой половине дня. В качестве антигистаминных средств подойдут: Кларитин, Супрастин, Лоратадин и другие.
- Теплое обильное питье. Помогает устранить вирусные токсины из организма. Такая простая мера помогает предотвратить развитие опасных осложнений, которые проявляются воспалениями в почках или сердце. В качестве напитков подойдут компотики или морсы, приготовленные из ягод и фруктов.
- Постельный режим на весь период высокой температуры. Нахождение в постели будет способствовать быстрому выздоровлению и улучшению самочувствия в короткие сроки. Обычно при вирусных ангинах врачи рекомендуют малышам соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней.
- Щадящее питание. Все приготовленные блюда должны быть комфортной температуры, не выше 50 градусов. Сильно холодные продукты могут вызывать усиление болезненности при глотании. Лучше выбирать блюда с более жидкой консистенцией, которые не способны травмировать миндалины.
- Полоскания. Помогают промывать миндалины и устранять налет с их поверхностей. Проводятся обычно 3-4 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Для промываний хорошо подходят отвары из ромашки, календулы или шалфея, а также раствор разбавленной перекиси водорода и соды.
- Обезболивающие пастилки или леденцы. Устраняют болевой синдром в горле и способствуют уменьшению воспаления миндалин. Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете помогают справиться с болезненностью при глотании. Назначаются 3 раза в день на протяжении недели. Более длительное применение обезболивающих леденцов обговаривается с лечащим врачом.
- Поливитаминные комплексы, включающие селен. Содержащиеся в таких препаратах микроэлементы нужны для быстрого восстановления после болезни, а также для улучшения работы иммунной системы. Селен помогает организму быстрее справиться с вирусами и активизирует работу иммунитета.
- Создание комфортного микроклимата в помещении. Излишне сухой воздух в детской комнате приводит к затруднению дыхания во время вирусной инфекции. Использование специальных приборов – увлажнителей помогает справиться с этой проблемой. Они создают в детской комнате оптимальную влажность, которая нужна для хорошего дыхания.
Ниже вы можете посмотреть видео доктора Комаровского про ангину у детей.
Вирусная ангина у ребенка: быстрое лечение и профилактика
Болезнь, поражающая гланды – это ангина, опасное и коварное заболевание. Встречается вирусная ангина у детей, зачастую, в дошкольном либо школьном возрасте, особенно она опасна для грудничков.
Как можно заразиться?
Название болезни говорит, что вирусы являются источником заражения. Приводят к заболеванию разные вирусы – это грипп, герпес, ЕСНО-вирусы и т.д. Такая ангина разделяется, условно, на три вида:
- герпесную;
- гриппозную;
- аденовирусную.
Болезнь распространяется быстро, заражение происходит через бытовые предметы, продукты питания, игрушки и при чихании либо разговоре. Вирусы при попадании в детский организм, оседают на гландах. Как только ребенок заразился, он становиться распространителем инфекционного заболевания.
Вероятность развития вирусной ангины повышается благодаря некоторым факторам – это:
- несбалансированное или неправильное питание;
- осенне-зимний период;
- переохлаждение, к примеру, ребенок съел мороженное или намочился под дождем;
- личная гигиена не соблюдается;
- перемена климата или плохая экология;
- слабая иммунная система;
- зубы, пораженные кариесом;
- аллергия;
- хронические заболевания;
- ребенок подвергается постоянным стрессам;
- курение при детях;
- различные заболевания, к примеру, сахарный диабет, туберкулез.
Заболевание, вызванное аденовирусами либо вирусами гриппа, встречается в осенне-зимний период. Характерны такие виды заболевания во время эпидемиологической вспышки, при ослабевании иммунной системе и снижении защитных сил детского организма. А вот болезнь, вызванная вирусом герпеса, встречается летом. Чтобы вовремя распознать коварное заболевание и начать лечение ребенка, необходимо знать характерную симптоматическую картину для вирусной ангины.
Симптомы
Вирусная ангина у маленьких пациентов характеризуется покраснением и отечностью миндалин. Иногда образовываются пузыри диаметром до пяти миллиметров, когда они лопаются, то появляются небольшие язвы на их месте.
С момента попадания вируса в организм и до проявления симптомов проходит 2-14 дня. Главный отличительный признак вирусной ангины, если сравнивать ее с бактериальным заболеванием – это отсутствие гнойного налета на гландах. Первые симптомы вирусной ангины у детей похожи на проявление катаральной ангины.
Признаки вирусной ангины:
- температура повышается на 37-40°С, в зависимости от выраженности протекания процесса заболевания;
- болевые ощущения в области горла;
- тошнота со рвотой;
- общая слабость и ломота;
- понос;
- болевой синдром в области желудка;
- снижается аппетит, иногда малыш полностью отказывается от пищи;
- лимфатические узлы увеличиваются.
Через некоторое время прибавляются дополнительные симптомы, по которым можно распознать ОРВИ:
- кашель и насморк;
- першение;
- тошнота и диарея.
Каждый вид вирусного заболевания имеет некоторые характерные признаки. Аденовирусная форма – боли в животе, конъюнктивит. Заболевание проходит в течение 14 дней.
Гриппозному типу характерно острое начало – температура резко повышается, появляется сухой кашель, насморк, горло и голова болят. Заболевание длится от 7 до 10 суток.
Все о температуре при ангине у детей можно прочитать в статье.
Герпетической форме характерны образования на гландах в виде небольших пузырьков с жидкостью серого цвета. Через 3-4 дня пузыри лопаются.
Вирусная ангина у грудных детей явление очень редкое, так как организм малыша защищен антителами мамы. Начиная с трехлетнего возраста, малыши сильно подвержены вирусным заражениям. Но, как только организм начинает вырабатывать собственные антитела, вспышки заболевания будут встречаться все реже.
У детей дошкольного возраста вирусное заболевание связано с переохлаждением, слабым иммунитетом, заражением от других малышей в садиках, школах, спортивных, художественных и других секциях.
Острая форма ангины характерна для первых 5 суток, температура тела начинает спадать – малыш начинает чувствовать себя хорошо. Вот этот острый период является самым опасным, так, как и другие члены семьи подвергаются риску заражения. Если в семе ест еще дети, то их необходимо оградит от больного малыша.
И как только температура становиться в пределах нормы, ребенок вне опасности, с вирусом удалось справиться, окружающим больше не грозит заражение от больного ребенка. Насморк и кашель могут сопровождать малыша до полного выздоровления, но никакой опасности и заразности это состояние не несет.
По данным на 2020 год, данной ангиной дети болеют все реже и реже с каждым годом.
Диагностика
Возникли подозрения, что у малыша вирусная ангина? Не откладывайте, обращайтесь к отоларингологу или педиатру. Это позволит начать адекватное, своевременное и правильное лечение. Если ребенок не может подняться, плохое самочувствие, поднялась температура – вызывайте специалиста домой.
Диагноз ставиться только врачом после осмотра больного и сбора анамнеза. Также педиатр направит пациента на сдачу необходимых анализов, если что-то у врача вызывает сомнения.
Примечание: Никогда не ставьте диагноз самостоятельно, это прерогатива врача. Ведь можно лечить ребенка от вирусного заболевания, а у него окажется бактериальная ангина. Схема лечение разных видов заболевания сильно отличается.
Как лечить вирусную ангину у ребенка?
Ангина, вызванная вирусами, лечиться дома, но соблюдайте все назначения, рекомендации и советы отоларинголога. Тяжелое течение и проявление заболевания, как и герпетический тип ангины необходимо лечить только в стационаре.
Лечение заболевания проводится комплексно:
- постельный режим;
- щадящая специальная диета;
- прием лекарственных медикаментов.
Важно! Многие мамы по совету бабушек при вирусной ангине делают ребенку компрессы и другие тепловые манипуляции. Это строго запрещено! Такое лечение вирусной ангины у детей приведет к сильному отеку гортани и распространению вируса по всему организму. Если родители хотят к основному лечению добавить народное, использовать ингаляции и другое, обязательно нужно советоваться с лечащим врачом.
Комплексное, своевременное и правильное лечение приведет к быстрому выздоровлению маленького пациента без осложнений заболевания. Вот почему так важно вовремя обратиться к педиатру и ЛОР врачу. Как только заболевание начинает себя проявлять, сразу же обращайтесь к своему врачу, не теряйте драгоценное время, самостоятельные попытки вылечить малыша приводят к ужасным последствиям.
Медикаментозное лечение
Медицинские препараты назначаются только отоларингологом или врачом-педиатром. Фармакологические препараты, используемые при лечении вирусной ангины у детей, подбираются индивидуально.
Но обязательно назначаются такие медицинские средства:
- противовирусные препараты;
- при высокой температуре, когда столбик термометра поднимается выше 38°С, назначаются жаропонижающие средства;
- антигистаминные средства;
- если есть необходимость, специалист назначает препарат для избегания обезвоженности детского организма;
- болевые неприятные ощущения в глотке снимают антисептические препараты, таблетки, которые рассасываются, растворы для полоскания и отвары трав;
- любые процедуры физиотерапевтического характера назначает врач и проводит их в своем кабинете. Лазеротерапии, ультразвуковое орошение и кварцевание миндалин,
- виброакустическая терапия являются эффективными.
Многие родители думают, что только антибиотики – это эффективное лекарство в борьбе с ангиной. И, иногда, не проведя консультации со специалистом, самостоятельно назначают такие средства. Но антибиотики не эффективны при ангине, вызванной вирусами, такие медицинские средства назначаются при бактериальном заболевании.
Антибиотики, принимаемые во время вирусного заболевания:
- снижают эффект, даваемый противовирусной терапией;
- ослабляют неустойчивый иммунитет ребенка.
Народные средства
Народная медицина является хорошим помощником при вирусной ангине. Лучшие средства – это полоскания горла травами с противовоспалительным и антисептическим действием.
- Возьмите по чайной ложке морской соли и соды, залейте стаканом (200 мл) кипяченной теплой водой. Полощите горло ребенку не менее трех раз в сутки.
- Смешайте корень алтея, листья мяты и душицы, корень дуба. Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. смеси и настаивайте 15-20 минут, процедите и полощите горло ребенку.
- Выжмите стакан сока свеклы, добавьте по 1 ст. л. яблочного уксуса и меда, полощите таким средством горло малышу несколько раз в сутки.
- Залейте 1 ст. л. календулы кипятком (200 мл.), настаивайте около получаса, процедите и полощите горло каждые 2 часа;
- Вместо календулы используйте эвкалипт и шалфей, ромашку и хвою, мать-и-мачеху и подорожник. А также делать настои из нескольких трав, которые только есть в домашней аптечке.
Нельзя делать полоскания тогда, когда малыш еще не умеет выплевывать либо у него сильный кашель. В этом случае он может захлебнуться. Также нельзя полоскать рот теми компонентами, на которые у маленького пациента есть аллергия.
Многие мамы делают больным малышам ингаляции. Но при температуре, которая достигает столбика термометра от 38°С делать такие процедуры противопоказано. Если врач разрешил ингаляции, то делайте процедуру при помощи небулайзера. Используйте обычный заварочный чайник, надев на носик картонный конус. Целебный пар, теплый, а не горячий, вдыхается через картонный носик.
Ингаляции при помощи небулайзера разрешено делать детям от года, паровые процедуры – с семи лет. Начинать такие процедуры нужно с 2-3 минут и постепенно доводить их до 10 минут. Но не стоит ингаляции делать более двух раз в сутки.
Чтобы правильно сделать травяные ингаляции следует брать на пол литра воды 2 ст. л. смеси:
- душица, ромашка, чабрец;
- шалфей, эвкалипт, кора дуба.
Помните! Эффект от народной медицины есть, но такие полоскания являются дополнительными, а не основными средствами лечения детской ангины. Нельзя вылечить заболевание без медикаментозной терапии!
Уход за больным
При остром течении заболевания, это первые несколько суток, пациенту обеспечивается покой и постельный режим. Следует больного изолировать от других членов семьи, особенно детей, во избежание заражения. Постоянно проветривайте комнату больного и делайте влажную уборку, но только в отсутствие пациента. И так же не забудьте, что в комнате где находится больной ребенок должен быть влажный воздух. Так как при сухом воздухе першит в горле и пересыхает в носу, а это для микробов и вирусов отличная среда для размножения.
Помимо медикаментозного лечения, местных процедур и народных средств, необходимо продумать, что можно кушать и пить больному? Пища не должна раздражать воспаленное горло. В этот период маленького пациента следует кормить жидкой либо полужидкой едой.
Что же можно давать больному ребенку?
- Первые блюда – это куриные и мясные бульоны, можно с вермишелью, рыбные супы, а также на мясном или грибном отваре с овощами;
- Вторые блюда – это мясной пудинг, тефтели или котлеты из курицы или рыбы;
- На гарнир давайте пюре из овощей.
Для завтрака или ужина делайте каши на молоке из овсянки или гречки, творожный пудинг или сладкий сырок, омлет или кефир с добавлением меда, печеное яблоко и отвар шиповника.
Обильное питье для ребенка во время заболевания способствует скорейшему выздоровлению. Использовать следует морс, чай, кисель, но только в теплом виде. Следует пить сок из шпината и моркови – они обладают целебными свойствами.
Готовьте напитки с малины, клюквы, черной смородины с добавлением меда и лимона. Эти продукты обладают высокой витаминной и пищевой ценностью, но также они смягчают горло и помогают снижать интоксикацию. Потогонные чаи нельзя в большом количестве давать грудничкам – не более чем пол чайной ложки.
Осложнения
Ангина, вызванная вирусами, проходит без осложнений, никакой опасности для организма она не представляет. Лечите ее своевременно после посещения и рекомендаций врача. Болезнь, вызванная ОРВИ, осложняется, когда к ней присоединяется бактериальная инфекция. Особенности заболевания – выделения, идущие из носа зеленого цвета. Но ничего опасного в этом нет, только увеличивается длительность лечения.
Сильные осложнения малышу дают вирусы гриппа. К таким осложнениям относят неврит, абсцесс легких, пневмония, болезнь сердечной мышцы. Воспаление легких либо синуситы провоцируются аденовирусами.
Вирусная ангина может вызывать поражение глотки и полости рта грибковыми болезнями. На основании вирусного заболевания проявляется и бактериальный тонзиллит. Обостряются и хронические болезни.
Профилактика
Многие родители интересуются, можно ли избежать вирусной ангины, особенно, если ребенок уже ходит в детский сад или школу? Следуйте рекомендациям, и малыш будет здоровым!
- Соблюдайте личную гигиену ребенка – постоянно мойте руки, если пришли с улицы, чистите не только зубы, но и язык;
- Проводите своевременную санацию инфекционных очагов – лечение аденоидов, кариеса;
- Закалывайте не только тело в общем, но и горло в частности.
- Старайтесь обходить многолюдные места;
- В детской постоянно должен поддерживаться уровень влажности;
- У ребенка слабое горло? Отдайте его на вокал. Школьникам со слабым горлом рекомендуется петь.
Нельзя запускать вирусную ангину и проводить лечение стоит до полного исчезновения симптомов. Следует повышать детскую иммунную систему, не переохлаждаться, бороться с любыми вирусами, а не запускать заболевание.
Период выздоровления – это наиболее уязвимый момент для повторного развития ангины. Берегите своих деток, проводите лечение только после назначения врача!
симптомы (у Взрослых, у Детей), ФОТО, лечение, первые признаки
Как выглядит горло при ангине, какие процессы происходят и чем отличается гнойная ангина от похожих заболеваний в материале статьи. В материале статьи рассмотрено определение ангины, причины появления, ее гнойная форма, способы передачи, симптоматика, осложнения, методы лечения (в том числе домашними средствами).
Причины возникновения
Ангина – острая форма заболевания дыхательных путей. Микроорганизмы живут в организме человека на протяжении всей жизни. Болезнь возникает как следствие ослабленного иммунитета и воспаления миндалин.
При заболевании важно учесть, что явилось первопричиной: вирусы или бактерии. В зависимости от этого будет назначаться лечение. Течение и симптоматика различаются между собой.
Вирусы и бактерии развиваются быстрее, попав в благоприятную среду обитания. Основные возбудители стафилококк и стрептококк. Большинство иммунных клеток, живущих в миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от распространения инфекции.
В горле на поверхности небных миндалин формируются гнойные образования – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, как активных, так и мертвых.
Способы передачи
Ангине подвержены взрослые и дети. Провоцирующим фактором становится переохлаждение организма или контакт с зараженными пациентами. Существует несколько способов передачи инфекции:
- Воздушно – капельный путь.
- Через посуду, игрушки, и другие предметы пользования.
Наиболее благоприятный сезон для возникновения ангины – весна и осень во время нехватки витаминов и ослабленного состояния иммунной системы, вспышек ОРВИ и гриппа. Температурные скачки, высокий уровень влажности среды создают благоприятный фон для распространения инфекций, бактерий и вирусов.
Общие симптомы
Многие взрослые в курсе, как выглядит ангина в общем виде. Горло у взрослых и детей становится ярко-красного цвета (смотрите фото). В ротовой полости появляются белесые выделения или гной. Горло при ангине болит и появляется першение.
Также присутствует симптоматика характерна для большинства простудных заболеваний:
- Общая слабость.
- Появление тошноты и рвоты.
- Повышение температуры.
- Отсутствие аппетита.
- Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии.
- Нарушение сна.
Формы
Известны следующие разновидности ангины:
- Гнойная.
- Вирусная.
- Катаральная.
- Грибковая.
- Герпесная.
В зависимости от выявленной формы, которая определяется анализами, выбирается курс антибиотиков.
Гнойная ангина
Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.
Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.
Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.
Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.
Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).
При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.
Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.
При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.
Детское заболевание
Ангина у детей появляется в следующих случаях:
- Переутомления, стрессовых ситуаций.
- Нарушения режима питания.
- Контакта с больными детьми.
- Заражения через игрушки и посуду.
- Общего или местного переохлаждения организма.
- Ослабленной иммунной системы.
- Перенесенных инфекционных заболеваний.
- Таких заболеваний как отит или гайморит.
Случаи срочной госпитализации у ребенка
Бывают случаи, когда ангина у ребенка может сопровождаться срочной госпитализацией:
Симптомы вирусной ангины у детей
Для вирусной природы заболевания характерна симптоматика:
- Вялое состояние.
- Нарушение работы пищеварения.
- Увеличение в размерах лимфатических узлов.
- Отсутствие аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры.
В этом случае лечение проводится при помощи спреев, компрессов, и полосканий. Рекомендации:
- Проводить обработку миндалин при помощи раствора соды и фурацилина.
- Полоскать горло раствором воды с солью и йодом.
- Полоскать ротовую полость травами, оказывающими антибактериальное и противовоспалительное действие (шалфей, эвкалипт, ромашка).
- Приготовление компресса: хлопчатобумажная ткань смачивается в холодной воде. Затем ее нужно отжать и обмотать вокруг шеи ребенка. Оставить лежать в течение следующих 2 часов.
Катаральная разновидность ангины у детей
Ее еще называю острый тонзиллофарингит. Эту форму характеризуют симптомы:
- Основной симптом – высокое температура тела, до отметки 38-39 градусов.
- Болевые ощущения при сглатывании.
- Тошнота.
Этот вид ангины у детей возникает как осложнение после простуды или гриппа. Правильно подобранное лечение обеспечит выздоровление в течение 10 дней.
Рекомендации:
- Применение курса антибиотиков строго по назначению врача.
- Соблюдение постельного режима.
- Употребление большого количества жидкости.
- Обработка горла при помощи спрея (для малышей).
Грибковая ангина у детей
Чтобы определить источник инфекции нужно сдать необходимые анализы.
При грибковой ангине нужно соблюдать постельный режим и употреблять как можно больше теплой жидкости и полоскать горла отварами трав.
Рекомендации:
- Контроль за детским питанием. Пища должна быть легкой и не раздражать больное Горло при ангине. Рекомендуется употреблять как можно больше витаминов (в особенности В и С).
- Постоянное проветривание комнаты ребенка и влажная уборка.
- Нурофен и парацетамол помогут сбить жар.
Герпесная форма заболевания у ребенка
При этой форме ангины вылечить в домашних условиях быстро, вам помогут следующие процедуры:
- Обильное питье ребенка теплым чаем с такими ягодами как облепиха, малина, брусника.
- Полоскание рта смородиной и чередой. Можно заменить на традиционные варианты: соду или марганцовку.
- Герпесная ангина сопровождается ранками. Не следует употреблять слишком горячую пишу исключить соленое и холодное на время курса лечения.
Фолликулярная ангина
Тяжелая форма заболевания. Фолликулярная ангина у детей сопровождается симптомами:
- Повышение температуры до 40 градусов.
- Появление лихорадки.
- Образование гнойников в области миндалин.
Рекомендации к лечению фолликулярной ангины:
- Тест на мазок. Он позволит определить чувствительность бактерий к определенным препаратам. На основании результатов специалист сможет назначить правильный и наиболее эффективный препарат.
- Употребление жаропонижающих средств.
- Обильное теплое питье.
Важно: если ребенку на момент заболевания не исполнилось 3-х лет, его необходимо срочно госпитализировать, без лечения домашними средствами. Вся процедура должна проходить под строгим контролем медиков в условиях стационара. При фолликулярной ангине запрещено использовать компрессы и ингаляции небулайзером.
Когда врач решит, что малыш может обойтись и без госпитализации, все равно, обязательной процедурой является полоскание рта. Его нужно проводить регулярно. Обойтись им одним не удастся. Необходимо принимать курс антибиотиков. Полоскание – дополнительный метод лечения к лекарственным средствам.
Лечение гнойной ангины у детей и у взрослых
Гнойная ангина у ребенка вылечивается следующим образом:
- Общий курс лечения в среднем составляет 10 дней. Он основан на применении антибактериальных средств в таблетках или сиропе.
- Включает в себя полоскание ротовой полости люголем.
- Применяются рассасывающие таблетки.
- Для обезболивания назначается анальгин.
- Гнойная ангина вылечивается при помощи Супрастина.
Ангина у детей переносится несколько сложнее, чем у взрослых, за счет более слабой иммунной системы. Во время болезни специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим без употребления кислого, соленого и острого.
Лучше не раздражать горло при ангине горячим или слишком холодным. Для питья подойдет теплый чай.
Случаи, при которых температура не сбивается
Существует ряд случаев, при которых не нужно употреблять жаропонижающие средства:
- Если отметка на градуснике перевалила за 38. Организм осуществляет выработку антител и с их помощью справляется с заболеванием.
- Рвота при температуре. Грудничкам можно помочь ректальными свечками. (выбирать нужно специальные детские свечи).
- Если ребенок старше года нормально переносит состояние жара при температуре выше 38.
Народные рецепты при ангине.
При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:
- Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
- Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.
Компрессы
При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.
Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.
Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.
Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.
Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.
Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.
Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.
Картофельный компресс
Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.
Компресс из сырой картошки
Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.
Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.
симптомы и лечение. Фото горла
Близится холодное время года, а это значит, что скоро настанет пора обострения инфекционных заболеваний и различного рода эпидемий. Одной из таких неприятных и опасных болезней, особенно часто возникающих у детей, стала вирусная ангина. У ребенка она может протекать в острой и неострой форме. Ниже будут рассмотрены особенности течения и диагностирования ВА, а также общая концепция ее лечения, как при помощи официальной медицины, так и с использованием народных средств.
Оглавление статьи
Симптомы вирусной ангины
Любая форма ангины, вызванная аденовирусом, энтеровирусом, вирусами гриппа и парагриппа, риновирусом, вирусом кори и некоторыми другими можно характеризовать не иначе как вирусная ангина. У детей симптомы, сопровождающие развитие заболевания, обычно:
- покрасневшие миндалины;
- боли в горле;
- наличие на железах белого или желтоватого налета;
- горло также обычно выглядит покрасневшим;
- повышение температуры тела;
- наблюдается увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, сопровождающееся дискомфортом и болезненными ощущениями в районе горла.
По типам она бывает катаральной, лакунарной, фолликулярной, язвенно-пленочной, а также существует вирусная герпесная ангина у детей. Каждая из категорий имеет свои особенности происхождения и течения. К примеру, катаральную считают наиболее легкой формой, за счет того, что все ограничивается воспалением лимфоузлов, несильной болью в горле и ощущением сухости. А вот при лакунарной форме болезни течение болезни проходит менее комфортно для пациента – перечисленные выше симптомы усиливаются и к ним также добавляются покрасневшие миндалины и сердечные боли, из-за чего больные часто плохо спят. Подробно о том, что такое вирусная герпетическая ангина у детей, мы писали в этой статье.
Любая форма этого недуга влечет за собой инфицирование всего человеческого организма. Если больной не получит адекватного лечения, то в будущем ему придется столкнуться со всевозможными осложнениями. Если миндалины не справятся с инфекцией, она может пройти еще дальше – дойти до бронхов и легких, и даже принять хронический характер, повторяясь до пяти-шести раз в течение года. Есть и более страшные последствия, которые дают о себе знать спустя продолжительное время (месяцы и годы спустя) – хроническая сердечная недостаточность, хронический ревматизм и прочие малоприятные вещи.Почему ребенок заболевает? Фото горла
Вирусная ангина у детей (симптомы) — фото горла. Открыть спойлер
Появлению патологии способствуют:
- периодическое переохлаждение. Хождение в сырой обуви, длительные прогулки зимой без шапки, не по сезону легкая одежда – все это может ослабить иммунитет, сделав организм уязвимым для любых болезней;
- наличие у ребенка других очагов инфекции – не пролеченного насморка, инфекций ротовой полости, герпеса на губах, и пр. Если длительное время игнорировать их, вы создадите благоприятную атмосферу для развития более серьезных заболеваний;
- общее утомление, слабость организма. Ни для кого не секрет, что с инфекциями лучше справляются физически активные и здоровые люди. А вот ведущие не слишком активный образ жизни и имеющие недостаток веса индивиды, наоборот, чаще болеют и больше страдают от симптомов.
Как лечить вирусную ангину у ребенка?
Скорейшее выздоровление ребенка подразумевает четкое следование рекомендациям лечащего врача (педиатра). Обычно это совокупность мер, включающая в себя антибиотики, жаропонижающие, антигистаминные средства, витаминотерапию и прием эубиотиков. Последнее особенно важно, ведь никакое лечение не принесет должного эффекта, если организм сам не будет в состоянии оказать сопротивление заразе. В разгар болезни нужно поднять количество витаминизированной пищи в рационе и ограничить количество сладкого (сахаросодержащие продукты только способствуют размножению патогенных микроорганизмов).
Медикаменты применяются как местные, так и общие, системные, позволяющие не только эффективно устранять симптомы, но и борющиеся с их источником. Высокая температура при вирусной ангине у ребенка сбивается Нурофеном и ректальными свечами, действующими более щадяще для организма, чем парацетамол и аспирин, ориентированные больше на взрослых. Против сильной боли используются содержащие кодеин анальгетики.
Народные рецепты и советы
Неважно какая диагностируется вирусная ангина у детей, лечение любого вида необходимо организовать для больного в правильном режиме. Ребенок должен меньше двигаться, проводить большую часть времени в постели, правильно питаться. Особое место должно отводиться обильному питью. Оно поспособствует общему улучшению состояния организма и ускорит выведение из него накопившихся токсинов. Вот несколько эффективных рецептов, которые предлагает нам народная медицина:
Компресс для горла
Достаточно простой в реализации рецепт. Марля вымачивается в 40% спиртовом растворе и прикладывается к горлу. Затем обматывается вокруг полиэтиленом, а сверху повязывается шарф. При начальном развитии заболевания, рекомендуется повторять процедуру два раза в день, а когда ситуация нормализуется – достаточно будет проставлять компресс на ночь;
Растворы для полоскания
На основе календулы и ромашки. Высушенные цветы (достаточно одной-двух ложек) бросаются в стакан с кипятком. Когда он настоится и остынет, им следует полоскать горло. Это облегчит самочувствие и ослабит боли. Также часто практикуется полоскание солевым и содовым растворами, 0.1% марганцовкой и раствором однопроцентной борной кислоты. Однако будьте осторожны в применении этих средств, например, вирусная ангина у ребенка 2 года и старше уже может лечиться ими, а малыши помладше могут случайно проглотить препарат;
Сок чеснока и лимон
По одной чайной ложке свежевыжатого чесночного сока – три раза в день после еды. Можно вообще не выжимать сок, а просто держать надкушенный чесночный зубчик во рту и длительное время рассасывать. Аналогичным эффектом обладает лимон. Рекомендуется тщательно разжевывая съедать по паре долек несколько раз в день. Противопоказано лицам с повышенной кислотностью желудочных соков;
Прополис
Употребляется двумя способами. Первый вариант – аптечная настойка прополиса, в которой вымачивается стерильная ватная палочка. Палочкой обрабатывается горло в местах возникшего воспаления. Второй вариант – кусочек прополиса закладывается в рот и медленно пережевывается. Делать процедуру нужно после приема пищи. Не менее эффективен и другой полезный продукт пчеловодства – мед. Его нужно давать рассасывать больному по одной чайной ложке 4-6 раз в день или, как вариант, приготовить трехпроцентный медовый раствор на основе воды и полоскать им горло.
Прежде чем использовать какой-либо народный рецепт, найденный в интернете или за его пределами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые люди ошибочно полагают, что справиться с этой болезнью могут те же самые меры, что и при обычной простуде. Но это далеко не так. Яркий тому пример – горячие компрессы и ингаляции, от которых стоит воздержаться при таком заболевании как вирусная ангина. У детей симптомы и лечение обязательно должен определить и назначить педиатр.
Что говорит доктор Комаровский?
Он считает, что достаточно серьезна любая вирусная ангина у детей. Комаровский о лечении недуга придерживается следующего мнения:
Советы родителям
Вирусная разновидность этого заболевания переносится организмом гораздо легче, чем бактериальная. Тем не менее, очень важно своевременно показать ребенка врачу, чтобы он осмотрел больного и назначил комплексное лечение. Если того требуют обстоятельства, специалист может выписать направление на проведение особых анализов. Любая вирусно-бактериальная ангина у ребенка требует к своему лечению очень серьезного отношения, так как осложнения после нее могут быть достаточно страшными.
Сами по себе противовирусные и другие выписанные препараты могут не возыметь должного эффекта. Нужно комбинировать его с правильным питанием, не слишком плотным, но основательным, регулярными полосканиями горла, компрессами, потреблять большое количество жидкости. Тогда болезнь пройдет быстрее и без осложнений.
Полезное видео
Предыдущая запись Пневмония у ребенка: признаки, симптомы, лечение, профилактика Следующая запись Гнойная ангина у детей — симптомы, лечение, препараты выбора, народные средства, профилактикаВирусная ангина у ребенка: лечение, осложнения, фото
Инфекционные болезни горла могут быть спровоцированы различными вирусами, бактериями и грибками. Считается, что ангина зачастую образуется при заражении стрептококками, но сейчас все чаще встречается заболевание, провоцирующееся различными вирусами.
Вирусная ангина у детей, фото основных проявлений которой явно указывают на протекание болезни, приводит к воспалительному процессу, который начинается в области миндалин, однако не имеет признаков поражения ротоглотки и характеризуется определенной спецификой.
Особенности вирусной ангины
Вирусная ангина у детей, фото которой позволяет определить особенности ее протекания, зачастую возникает именно в холодное время года, при этом она может приобретать характер эпидемиологических вспышек. Особенно тяжело болезнь переносят малыши в возрасте до 3 лет.
У грудничков младше 6 месяцев проявление заболевания встречается достаточно редко из-за наличия материнских антител в организме ребенка. Симптомы вирусной ангины у детей могут встречаться в совершенно любом возрасте. Это заболевание способно спровоцировать осложнения, поэтому лечить его нужно под контролем доктора.Основные формы заболевания
То, как проявляется вирусная ангина у детей, во многом зависит от формы протекания тонзиллита и того, на какой стадии находится заболевание. Это нисколько не связано с происхождением патологии и причиной, которая могла ее спровоцировать. Существуют следующие стадии воспалительного процесса:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- герпесная.
Катаральная ангина выражается в виде возникновения боли в горле, сухости и першения. У детей лечение проходит достаточно легко и быстро, самое главное, своевременно ее выявить. Лакунарная ангина протекает в более тяжелой форме. Гланды приобретают красноватый оттенок, становятся отечными. Иногда дети испытывают затруднения в употреблении пищи.
Фолликулярная форма характеризуется наличием гнойных высыпаний на миндалинах, которые вполне возможно определить визуально. Язвенный тонзиллит протекает достаточно сложно. На миндалинах образуются рыхлые, болезненные язвочки, причиняющие боль малышу. Герпесная ангина характеризуется наличием высыпаний на губах в виде пузырьков. При этом поражается не только глотка, но и весь организм.
Причины возникновения
Так как вирус тонзиллита зачастую проникает в организм через рот, именно там и происходит первоначальное заражение и начинается воспалительный процесс. Особенно опасными считаются такие провоцирующие факторы, как:
- грипп;
- аденовирусы;
- ротавирусы;
- цитомегаловирусы;
- вирус Коксаки;
- корь.
Ребенок может быть носителем инфекции, общаться с заболевшим человеком и при этом не заразиться. Все зависит от иммунитета и внутренних защитных сил организма. Поэтому важно укреплять иммунитет ребенка. Спровоцировать возникновение заболевания может неправильное питание, а также проведение определенных медицинских манипуляций.
Герпетическая форма тонзиллита, в отличие от других видов этого заболевания, развивается в летнее время. Это связанно с особенностями протекания вирусной инфекции.Симптомы заболевания
Основное отличие вирусного тонзиллита от бактериального характеризуется отсутствием налета на гландах. Вместе с тем первые симптомы вирусной ангины у детей схожи с теми, которые наблюдаются при катаральном тонзиллите бактериального происхождения. Среди основных признаков можно выделить следующие:
- повышение температуры;
- общая интоксикация организма;
- ухудшение аппетита;
- увеличение лимфоузлов.
Примерно через 1-2 дня к этим симптомам добавляются и другие признаки, в частности:
- першение в горле и кашель;
- насморк;
- воспаление и отечность гланд;
- образование небольших язвочек на миндалинах.
Температура резко поднимается до 38-39 градусов на протяжении первых суток протекания заболевания и продолжается в течение нескольких дней. На фоне повышенной температуры образуется лихорадка и сильный жар, а также повышается потливость. Миндалины становятся ярко-красными, на них образуются различные высыпания, а также появляется беловатый или серый налет.
Увеличиваются нижнечелюстные и затылочные лимфоузлы, они становятся болезненными и очень плотными при прощупывании. Малыш становится очень капризным, старается как можно больше времени проводить в кровати, отказывается от потребления пищи. При высокой температуре все больше нарастают признаки жажды и сухости во рту.
В некоторых случаях может быть тошнота, рвота и нарушение стула. Если тонзиллит был спровоцирован вирусом Коксаки, то через 2-3 дня на воспаленной слизистой ротоглотки образуются пузырьки с серозным содержимым. Затем они вскрываются, поверхность миндалин покрывается язвочками, постепенно сливающимися и провоцирующими воспаление. На этом этапе болезненные ощущения в горле могут постепенно усиливаться, поэтому ребенок полностью теряет аппетит.Особым видом тонзиллита считается вирусная герпетическая ангина у детей. Лечение этого заболевания проводится путем применения медикаментозных препаратов, средств местного применения и народных методик. При этом наблюдается стойкий отек и воспаление слизистой зева, которое возникает через 2-3 дня после заражения. Кроме того, образуются плотные везикулы с беловатым содержимым. Заболевание сопровождается очень сильной болью в горле.
Эффективность проведения лечения вирусной герпесной ангины у детей во многом зависит от применяемых медикаментозных препаратов. Стоит отметить, что все лекарственные средства должен назначать доктор, чтобы нормализовать самочувствие.
Если провести правильное лечение вирусной ангины у ребенка, то ее симптоматика может пройти буквально через 5-7 дней. Однако при отсутствии требуемых мер терапии, а также при сниженном иммунитете, все признаки заболевания будут только значительно усиливаться.
Проведение диагностики
Чтобы определить, как лечить вирусную ангину у детей, нужно провести комплексную диагностику, которая поможет определить особенность протекания заболевания. После возникновения первых признаков недуга ребенка обязательно нужно показать педиатру. Доктор осмотрит горло малыша и поставит правильный диагноз.
Для уточнения возбудителя заболевания в некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных анализов и исследования. У ребенка берется мазок с поверхности гланд, который позволяет точно определить возбудителя заболевания, а также исключить инфекционные детские заболевания, например такие, как скарлатина или дифтерия.Обязательно проводится исследование общего анализа крови. Повышенное количество лимфоцитов и большое содержание лейкоцитов говорит о наличии вирусной инфекции в организме. Кроме того, при вирусном тонзиллите наблюдается высокая скорость оседания СОЭ.
Особенности терапии
Многие родители интересуются, как и чем лечить вирусную ангину у детей, чтобы быстро устранить имеющуюся симптоматику и нормализовать самочувствие ребенка. Обязательно нужно соблюдать определенные рекомендации доктора, в частности:
- часто проветривать комнату;
- проводить регулярную влажную уборку;
- обеспечить покой ребенку;
- принимать теплое обильное питье;
- кушать полужидкую пищу, не раздражающую горло.
При вирусном тонзиллите ребенку не помогут антибактериальные препараты, а также они приведут к ослаблению иммунитета, что еще больше усугубит его состояние. Курс терапии подразумевает под собой применение препаратов, подавляющих распространение вирусной инфекции. Кроме того, хороший результат можно получить при использовании средств народной медицины.
Медикаментозное лечение
Лечение вирусной ангины у детей, фото которой явно показывает особенности протекания заболевания, проводится с назначения доктора и под его строгим контролем. В особо тяжелых случаях ребенка госпитализируют. Комплекс терапевтических мероприятий направлен на устранение основной симптоматики заболевания.
Лечение вирусной ангины у ребенка подразумевает обязательное применение свечей «Виферон», «Генферон Лайт», таблеток «Анаферон», «Эргоферон». Это позволит устранить возбудителей вируса. Противовирусные препараты назначаются в основном в таблетированном виде, а в самых опасных и тяжелых случаях – в форме инъекции.Иммуностимулирующие препараты помогают усилить воздействие противовирусных средств. Они могут назначаться в виде таблеток, капель или свечей. Эти медикаменты также помогают укрепить иммунитет, чтобы не допустить повторного появления заболевания. Среди таких препаратов можно выделить «Иммунал» или «Интерферон». Для снижения температуры назначаются жаропонижающие средства, в частности «Нурофен» или «Панадол». Сбивать температуру у детей нужно, только если она выше 38 градусов.
Показано полоскание горла раствором соды, «Мирамистином», «Фурацилином», а также настойками календулы и шалфея. Для улучшения защиты и профилактики проникновения в организм бактериальной инфекции применяются таблетки для рассасывания «Лисобакт», «Иммудон». Ребенку в возрасте 2-3 лет проводится орошение горла спреем «Тантум Верде» или нанесением на миндалины растворов антисептиков. Спрей оказывает подавляющее воздействие на вирусы, помогает устранить болезнетворные микроорганизмы, а также снизить выраженность воспалительного процесса, протекающего в глотке.
Чтобы облегчить носовое дыхание, назначаются сосудосуживающие препараты, в частности «Назол Беби», «Ксимелин», «Називин». Эти средства помогают устранить отечность и заложенность в области носа, а также способствуют облегчению общего самочувствия ребенка.
Для устранения отечности показан прием антигистаминных препаратов, в частности «Зодака» или «Тавегила», а для нормализации иммунной системы назначают витамин C. Некоторые антигистаминные средства вызывают сонливость, именно поэтому их нежелательно принимать в первой половине дня. При присоединении бактериальной инфекции дополнительно назначаются антибактериальные препараты, например, «Суммамед» или «Флемоклав».
Дополнительно могут быть назначены поливитаминные комплексы, имеющие в своем составе селен. Они способствуют более быстрому восстановлению после болезни, а также повышают иммунитета у ребенка. Селен помогает организму намного быстрее справиться с недугом.
Лечение вирусной ангины у детей доктор Комаровский рекомендует проводить комплексно и своевременно. С первых дней протекания заболевания нужно снижать общую интоксикацию организма при помощи обильного теплого питья. Для этого подойдет чай из ромашки, кисели и морсы. Питание ребенка в этот период не должно быть слишком калорийным. При ухудшении самочувствия малыша нужно сразу же вызвать доктора на дом, так как может потребоваться смена препаратов.
Зачастую встречаются осложнения вирусной ангины у детей, причины, симптомы и лечение которой могут быть самыми различными, именно поэтому обязательно нужно строго соблюдать все рекомендации доктора.
Лечение средствами народной медицины
Лечение вирусной ангины у детей Комаровский предлагает проводить при помощи не только медикаментозных препаратов, но и народных средств. Однако перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Основным способом устранения вирусов считается частое полоскание горла. Именно таким методом можно быстро очистить гланды и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Отвары и настои лекарственных трав помогают успокоить и смягчить воспаленные ткани глотки, а также оказывают выраженное целебное воздействие. Хорошо помогают справиться с вирусами такие растения, как:- липа;
- полынь;
- ромашка;
- шалфей;
- календула.
Кроме полосканий очень хорошо помогает разжевывание прополиса, однако только в том случае, если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства.
Соблюдение диеты
При лечении вирусной ангины у ребенка особенное внимание важно уделить его питанию. Даже если малыш отказывается от пищи, все равно нужно его понемногу кормить, так как недостаток витаминов и питательных веществ может затормозить процесс выздоровления. Кушать нужно небольшими порциями и потреблять только легкие продукты, например теплые бульоны. Пища не должна быть сильно горячей или холодной, так как это может повредить воспаленную слизистую глотки. Лучше всего потреблять продукты комнатной температуры. Питание должно быть сбалансированным, богатым клетчаткой и витаминами.
Важно в процессе проведения терапии сохранять водный баланс, поэтому нужно пить чай из малины, молоко с медом, травяные отвары. Однако обязательно нужно учитывать индивидуальную непереносимость продуктов, а также возраст малыша.Возможные осложнения
Если своевременно не провести лечение вирусной ангины у ребенка, то это может спровоцировать самые различные осложнения. Именно такой тип тонзиллита приводит к возникновению хронических заболеваний у малыша. Они начинают проявляться достаточно быстро, поражая сердце, почки, нервную систему и суставы. Среди опасных осложнений можно отметить энцефалит и серозный менингит. Кроме того, при проникновении вирусов в организм может возникнуть пиелонефрит, миалгия, конъюнктивит, миокардит.
Зачастую вирусная ангина провоцирует возникновение ревматизма. В некоторых случаях может наблюдаться поражение головного мозга. Самым частым осложнением считается хронический тонзиллит, который в последующем может обуславливать целый ряд воспалительных процессов. После перенесенной ангины важно пристально следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить опасной симптоматики осложнений.
Зачастую заболевание заканчивается полным выздоровлением, а случаи смерти детей наблюдаются очень редко, только лишь на фоне развития менингита.
Проведение профилактики
Чтобы на протяжении длительного времени не заниматься лечением заболевания, нужно проводить профилактику вирусного тонзиллита. Среди самых основных профилактических мероприятий можно выделить следующие:
- часто мыть руки или применять специальные антибактериальные гели;
- принимать аскорбиновую кислоту;
- закаливаться и правильно питаться;
- при необходимости принимать иммуномодуляторы;
- регулярно проветривать помещение.
Адаптироваться к погодным условиям и укрепить иммунную систему ребенка поможет закаливание. Для начала нужно просто обтирать малыша во время купания влажным полотенцем, а затем постепенно переходить к приему контрастного душа. При возникновении первых признаков заболевания важно провести лечение, чтобы предотвратить возникновение осложнений.
6 диагностических признаков и подходы к лечению
Отличается от привычной схемы и лечение вирусного тонзиллита у детей, поэтому важно правильно и вовремя распознать болезнь. Но как определить вирусное заболевание у детей и отличить от бактериального тонзиллита? О том, что обязательно должны знать родители, на что следует обратить особое внимание при лечении болезни, поговорим в этой статье.
Что такое вирусная ангина?
Вирусная ангина – инфекционное заболевание, вызванное вирусами, которое проявляется поражением слизистой оболочки ротоглотки, кишечника и других внутренних органов.
Причины возникновения вирусной ангины у детей
Вызывать ангину могут аденовирусы и энтеровирусы. Особое значение придается наиболее распространенной форме – герпангине, причиной которой являются энтеровирусы.
Свое название герпетическая ангина получила из-за схожести поражений слизистой оболочки с сыпью при герпесе. Пузырьковая сыпь может распространяться на область вокруг рта, губы, что вызывает множество ошибок в диагностике болезни. Более точное название недуга – энтеровирусный везикулярный фарингит или стоматит.
Вызывают энтеровирусную ангину чаще всего вирусы Коксаки группы А, реже выделяются вирусы группы В, в 25 % случаев находят другой тип вируса — ЕСНО. Все эти возбудители имеют высокую контагиозность (заразность).
Особенности вируса Коксаки таковы:
- опасность заражения вирусом обусловлена возможностью инфекционного агента поражать нервную систему, внутренние органы ребенка;
- излюбленное место обитания возбудителя – влажная среда, открытые водоемы, почва, канализационные стоки. Не исключено наличие вируса на пищевых продуктах, предметах обихода;
- возбудитель отличается высокой устойчивостью, может сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет под действием низких температур. Спирт, антибиотики, лизол не могут избавить от вируса;
- чувствителен возбудитель к действию высоких температур, а при кипячении погибает мгновенно. Из антисептиков для борьбы с вирусом подходят растворы, содержащие формалин или хлорамин;
- не все люди заболевают при контакте с вирусом. Наиболее восприимчивы к развитию инфекции люди с ослабленным иммунитетом;
- большинство случаев заражения вирусом заканчиваются полным выздоровлением и не несут отрицательных последствий для здоровья;
Очень опасно развитие вирусного заболевания для беременных. Вирус часто приводит к поражению плода и даже к его внутриутробной гибели. Небезопасна болезнь и для лиц с ослабленным иммунитетом, у которых заболевание протекает в тяжелой форме с развитием осложнений.
- инкубационный период при вирусной инфекции колеблется от 2 до 10 дней.
Менее распространенная причина вирусной ангины – аденовирус. Вызывает не только поражение миндалин, но и конъюнктивит, насморк, кашель, диарею. Аденовирусной ангине свойственны пленчатые налеты, которые снимаются при обработке.
Пути проникновения вируса
- алиментарный;
При употреблении зараженной пищи, напитков возможно проникновения возбудителя в желудочно-кишечный тракт.
- воздушно-капельный;
Вирус проникает в окружающую среду при чихании или кашле носителя инфекции, после чего возбудитель попадает на слизистую оболочку здорового ребенка.
- контактно-бытовой;
При тесном контакте с носителем инфекции, особенно в первые 5 дней от начала заболевания, вирус легко передается через бытовые предметы, игрушки, посуду. Особенно опасны поцелуи и контакты со слюной или выделениями из полости рта, глотки.
Часто вспышки заболевания происходят у детей, посещающих один бассейн. Нередко болезнь настигает малышей на отдыхе возле водоемов.
Механизм распространения
Вирус попадает через слизистую оболочку носоглотки или ротовой полости в организм ребенка. С током лимфы инфекционный агент проникает в лимфоузлы, где активно размножается и по кровеносной системе распространяется по всему организму. На слизистой оболочке ротоглотки, в везикулах и налете, сосредотачивается большое количество вирусов. В случае распространённости процесса пузырьки могут образовываться и на внутренних органах.
При тяжёлом течении специфическая сыпь может поражать внутренние органы – желудочно-кишечный тракт, почки, сердце, нервную систему. У ребенка появляются судороги, расстройства пищеварения, боли в сердце.Заболевание появляется чаще в детском возрасте. Это связано с большим количеством контактов малышей, посещением детских учреждений, несоблюдением профилактических мер. Ребята от 3 до 10 лет наиболее подвержены недугу. Новорожденные и грудные дети, при условии естественного вскармливания, надежно защищены от болезни материнскими антителами.
У взрослых вирусная ангина встречается редко, а проявления ее стертые. Заболевание настигает людей с ослабленным иммунитетом, системными заболеваниями, которые ранее не болели ангиной.
После того как человек перенес недуг, формируется стойкий иммунитет к вирусам, вызвавшим заболевание. Болезнь не может повториться вновь по прошествии времени и не переходит в хроническую форму.
Сезонность болезни
В большинстве случаев вирусная ангина дает о себе знать в теплое время года (энтеровирусы) и в межсезонье (характерно для аденовируса). Вспышки заболевания нередко возникают в летнее и осеннее время, когда возбудитель особенно активен.
Источник инфекции
Заболевание очень распространено среди детей, посещающих детские учреждения. Больной ребенок быстро заражает окружающих, ведь путей заражения инфекцией несколько. К тому же источником инфекции может являться малыш, перенесший заболевание. Выделение возбудителя при носительстве вируса сохраняется в течение месяца.
Хотя в основном заболевание передается от человека к человеку, зафиксированы случаи инфицирования от свиней.
Факторы развития инфекции
Хотя заболевание очень распространено и имеет высокую заразность, далеко не все люди, встретившиеся с вирусом, болеют. Болезнь может возникнуть при сочетании разнообразных факторов.
- снижение иммунитета;
Неспособность иммунитета давать надлежащий ответ при проникновении инфекции, низкая иммунореактивность – главный фактор развития болезни.
Стрессовые ситуации заметно снижают защитные силы организма ребенка. К стрессам можно отнести неблагоприятные отношения в семье, адаптацию малыша к новому коллективу, садику или школе.
- переутомления;
Чрезмерная нагрузка в школе, физическое и умственное переутомление повышают риск развития недуга.
- фоновые заболевания;
Дети с хроническими болезнями, нарушением обмена веществ, аденоидными вегетациями, перенесшие инфекционные заболевания, с большей вероятностью могут заболеть вирусной ангиной.
- врожденные патологии иммунитета.
При иммунодефицитах, онкологических заболевания ребенок подвержен развитию инфекционных болезней.
Признаки вирусной ангины у детей
Первые признаки болезни могут возникнуть в разное время, все зависит от сопротивляемости организма крохи к инфекции. Обычно первые проявления возникают через 3 — 14 дней от момента контакта ребенка с источником болезни. Инкубационный период проходит без видимых изменений состояния малыша, ничего не выдает развитие болезни.
После окончания латентного периода появляются первые проявления заболевания, степень выраженности которых также индивидуальна. Некоторые дети хорошо и легко переносят болезнь, другие чувствуют значительное ухудшение общего состояния уже с первых суток развития болезни.
Симптомы вирусной ангины у детей включают ряд проявлений.
Гипертермия
Болезнь обычно протекает с высокой фебрильной температурой, до 40 ºС. Температура быстро нарастает и тяжело сбивается обычными противовоспалительными средствами. Для гипертермии характерно 2 пика подъема температуры – в первый и третий день, в остальные дни сохраняются высокие цифры. Сохраняется симптом около 4 — 5 дней, затем постепенно снижается на фоне проводимого лечения.
Высыпания на небе и на миндалинах
Через 2 -3 дня после подъема температуры во рту появляется характерная сыпь. Высыпания представляют собой красноватые мелкие папулы. Узелки располагаются на слизистой оболочке языка, глотки, миндалинах и небе в количестве 3 — 7 штук. При тяжелом течении инфекции болезнь начинается с обильной сыпи, содержащей более 20 папул.
Случается, что папулы возникают в небольшом количестве и заметить их бывает трудно, что приводит к диагностическим ошибкам.
Постепенно папулы увеличиваются в размерах и превращаются в везикулы (пузырьки с серозным содержимым). По прошествии 24 — 48 часов пузырьки вскрываются, и на слизистой оболочке образуются язвочки серо-белого цвета, окруженные красным венцом. Если язвочки расположены близко друг к другу, они могут сливаться и образовывать более крупный дефект.
Образовавшиеся язвы приносят значительную боль ребенку. Обычный прием пищи или питье становятся настоящим испытанием для крохи. Ребенок плачет, жалуется на боль в горле, нередко возникает ощущения «кома» и жжения.
При аденовирусной ангине высыпания имеют вид белых просяных зернышек или пленчатых полупрозрачных налетов, располагающихся на небных миндалинах.
Лимфаденопатия
Поскольку в распространении вируса немалую роль играет лимфатическая система, увеличение лимфоузлов очень характерно для проявления инфекции. Наиболее подвержены изменениям шейные лимфатические узлы, они становятся плотными, отечными, болезненными при прикосновении.
Общая симптоматика
Нарушается самочувствие ребёнка, малыш становится вялым, капризным, раздражительным. Сон и аппетит значительно нарушены, появляются симптомы интоксикации. Возможно появление болей в мышцах, особенно в области шеи. Нередко малыши жалуются на головную боль, недомогание, появляются катаральные явления – насморк, кашель.
Развитие интоксикации и диспепсических расстройств более характерно для детей, у взрослых болезнь чаще всего проходит без осложнений.
Нарушение пищеварения
Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта связаны как с общей интоксикацией, так и с влиянием энтеровируса или аденовируса на слизистую оболочку кишечника. Нередко возникает тошнота, рвота, потеря аппетита, возможно развитие диареи.
Высыпания в ротовой полости в среднем сохраняются 3 — 5 дней, заживление изъязвленных участков начинается с 6 — 7-го дня болезни. Но бывают случаи волнообразного течения заболевания, когда появление сыпи повторяется каждые 2 — 3 дня. Такое течение характерно для ослабленных детей с соматическими заболеваниями. В случае тяжелого течения болезни везикулярная сыпь появляется на туловище, кистях и стопах.
Сыпь на теле
У некоторых детей сыпь не ограничивается полостью ротоглотки, элементы можно встретить на коже кистей и стоп. Локализуются высыпания чаще на ладонях кистей и подошвах стоп и представляют собой небольшие пузырьки с венчиком покраснения по периферии. Обычно сыпь держится от 5 дней до недели и исчезает бесследно, не оставляя рубцов.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Заболевание определяется врачом-педиатром или оториноларингологом, для опытного специалиста диагностика болезни сложности не представляет и включает в себя следующие методы.
- сбор анамнеза;
Врач обращает внимание на возраст крохи, посещение детского коллектива и возможность контакта с больными детьми. Хронические соматические заболевания и нарушения в работе иммунной системы также указывают на возможность развития ангины.
Для установления диагноза специалист внимательно осматривает ротоглотку (горло) малыша, обращая внимание на наличие специфической пузырьковой сыпи или налетов. При наличии высыпаний не только на слизистой оболочке ротоглотки, но и на теле, стоит дифференцировать болезнь с синдромом «рука – нога – рот».
Течение заболевания иногда схоже с синдромом «рука – нога – рот», вызванным так же энтеровирусами. Но, в отличие от герпангины, при синдроме сыпь не распространяется на миндалины.Вирусную ангину нужно отличать от других патологий, например, при молочнице на языке, небе, внутренней поверхности щек заметен белесоватый налет, пузырьки при молочнице не появляются.
Вирусную ангину легко спутать с герпетическим стоматитом, сыпь при котором также представляет собой пузырьки, а болезнь проходит с повышением температуры. Но при стоматите сыпь располагается в основном на языке и деснах и никогда не распространяется на миндалины.
Лопнувшие пузырьки с серозным содержимым и налет при аденовирусной инфекции можно спутать с гнойным отделяемым при бактериальной ангине. Отличить заболевания можно, обратив внимание на локализацию высыпаний, при тонзиллите отделяемое не выходит за пределы миндалин. К тому же для вирусной ангины характерно наличие насморка, которого может не быть при бактериальной ангине.
- лабораторная диагностика:
- анализ крови клинический — покажет повышение лейкоцитов;
- посев мазков из ротолглотки — поможет исключить другую микрофлору;
- иммуноферментный анализ крови — помогает определить наличие специфических антител, которые образовались в ответ на проникновение вируса. При увеличении антител в 4 раза можно с уверенностью поставить диагноз «вирусная ангина»;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) — нужна для выявления самого вируса в смывах из глотки пациента. Этот метод помогает определить ДНК вируса для точной диагностики;
- спинномозговая пункция — проводится для исследования ликвора. Назначается диагностика только детям с признаками поражения нервной системы.
- консультации специалистов.
В случае тяжелого течения болезни и подозрения на поражение внутренних органов обязательна консультация невролога, уролога, нефролога, кардиолога.
Как лечить вирусную ангину у ребенка?
Как утверждает доктор Комаровский, лечение вирусной ангины у детей должно быть направлено на устранение симптомов болезни, предотвращение обезвоживания организма. Применение антибиотиков не уменьшает риска осложнений вирусной инфекции, а лечение герпетической ангины у детей Ацикловиром является необоснованным, поскольку препарат не действует на вирус.
- постельный режим;
Простой, но важный способ ускорить сроки выздоровления и предупредить развитие осложнений.
- борьба с гипертермией;
Для снижения температуры тела и обезболивания подходят противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена.
- полоскание горла;
Для предупреждения присоединения вторичной инфекции рекомендовано полоскание ротоглотки растворами для полоскания горла, антисептическими средствами, например, Мирамистином, Аджисептом, Биоцидом. Если вирусная ангина развилась у ребенка до года, следует орошать ротоглотку с помощью шприца без иглы. Возможно полоскание отварами лекарственных трав – ромашки, календулы.
- местное обезболивание;
Для снятия болевых ощущений и воспаления в горле подойдут аэрозоли: Ингалипт, Гексорал, Тантум-Верде или раствор лидокаина.
- противоаллергические средства;
Такие препараты, как Цетрин, Фенкарол, Кларитин, предупредят развитие аллергических реакций и окажут противоотечное действие.
- физиотерапия.
УФО ротоглотки способно ускорить заживление язв и сократить сроки выздоровления.
Обратите внимание на питьевой режим ребенка, предлагайте малышу выбрать подходящий напиток. Хотя аппетит у малыша снижен, позаботьтесь о достаточном потреблении еды и напитков крохой. Из еды рекомендованы супы-пюре, кисели, каши. Все продукты должны быть жидкой консистенции, чтобы дополнительно не травмировать нежную слизистую.
Что делать не нужно?
- Лечить болезнь антибиотиками и средствами против вируса герпеса, например Ацикловиром.
- Обрабатывать горло раствором Люголя, что дополнительно травмирует ткани и вызывает аллергические реакции.
- Проводить ингаляции, ставить компрессы. Такие методы лечения местно увеличивают кровообращение, повышают температуру тела, могут провоцировать распространение инфекции.
Осложнения
Эта инфекция представляет опасность в связи с возможностью вируса поражать не только слизистую оболочку ротоглотки малыша, но и нервную и мышечную ткани. Самым опасным осложнением считают поражение головного мозга и его оболочек в виде менингита и энцефалита.
При генерализованной форме заболевания возможно поражение внутренних органов с развитием пиелонефрита, миокардита, геморрагического конъюнктивита. А затяжное течение болезни создает предпосылки для ненормального иммунного ответа и развития ревматического процесса.
симптомы и лечение, фото горла, осложнения
Содержание статьи:
Под вирусной ангиной у детей чаще всего подразумевается вторичное острое воспаление небных миндалин при вирусных заболеваниях различной этиологии. Симптомы болезни в зависимости от возбудителя могут проявляться с разной интенсивностью и чаще всего являются признаком острой респираторной вирусной инфекции.
Вирусы, вызывающие ангину, чаще всего передаются воздушно-капельным путемВоспаление миндалин может возникнуть под действием вирусов гриппа и парагриппа, Коксаки А и В, аденовирусов, риновирусов, респираторно-синцитиального вируса, вируса Эпштейна – Барр и других.
Вирусы Коксаки группы А и реже группы В вызывают герпетическую ангину, вирус Эпштейна – Барр – инфекционный мононуклеоз.
Воспалительный процесс в небных миндалинах может вызвать вирус гриппаПередача инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путем, реже контактным и пищевым. Вирусы отличаются малой стойкостью во внешней среде, весьма чувствительны к действию дезинфицирующих средств, нагреванию, ультрафиолетовому облучению и высушиванию. Источником инфекции является больной человек или здоровый бактерионоситель. Симптомы могут начаться через несколько часов с момента заражения.
Вирусные заболевания имеют широкое распространение, но не всегда на фоне инфекции развивается острый тонзиллит. Это связано в первую очередь с реактивностью организма, наличием сопутствующих заболеваний, а также механических, химических или термических повреждений слизистой оболочки миндалин. Также предрасполагающими факторами могут быть:
- наличие хронических очагов в ЛОР-органах;
- иммунодефицитные состояния или особенности иммунного ответа;
- пассивное курение, при котором табачный дым раздражает слизистые и приводит к нарушению барьерной функции;
- различные аномалии развития верхних дыхательных путей.
Следует помнить, что частые вирусные инфекции не являются признаком иммунодефицита, а лишь свидетельствуют о высоком уровне контактов ребенка с источником инфекции.
При возникновении бактериальных осложнений специалист подбирает антибиотик в зависимости от аллергического анамнеза, возраста и веса ребенка, предполагаемого или доказанного бактериального агента.
Пик восприимчивости к вирусным инфекциям приходится на возраст от 6 месяцев до 3-х лет.
Симптомы вирусной ангины у детей
Общие признаки вирусного поражения небных миндалин включают следующие симптомы:
- острое начало заболевания;
- повышение температуры тела до 39 °С и выше;
- озноб, общая слабость;
- головные боли, головокружение;
- резкая боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании;
- охриплость голоса, гнусавость;
- мышечные и суставные боли;
- насморк, затрудненное носовое дыхание;
- увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Из-за болей в горле ребенок отказывается от еды или отдает предпочтение мягкой, не раздражающей пище. Возможны диспепсические симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул.
Диагностика вирусной ангины
Первичный осмотр и диагностику может проводить педиатр, оториноларинголог или инфекционист.
Первичная диагностика включает осмотр и сбор анамнезаПри постановке диагноза учитываются данные анамнеза, клинические проявления. Врач проводит осмотр и фарингоскопию. На фото горла, сделанном во время фарингоскопии, можно увидеть основные патологические изменения при тонзиллите.
По показаниям назначаются лабораторно-инструментальные методы исследования. В тяжелых ситуациях требуется помощь профильных специалистов: ревматолога, кардиолога, иммунолога.
Фарингоскопическая картина острого воспаления миндалин на фоне вирусной инфекции характеризуется наличием яркой гиперемии и отечности слизистой оболочки ротоглотки, преимущественно в области небных дужек, миндалин и задней стенки глотки. На их поверхности определяется легко снимающийся налет.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. Часто количество лейкоцитов при этом снижено. Но в зависимости от реактивности организма возможен лейкоцитоз.
Выделение вирусов при помощи серологического исследования в практических целях применяется редко.
Следует помнить, что за клинической картиной вирусного поражения может скрываться бактериальный тонзиллит.
С целью дальнейшего подтверждения предварительного диагноза или возможной коррекции лечения (при обнаружении бактериального агента) рекомендуется сделать бактериологический посев отделяемого с поверхности миндалин и задней стенки глотки.
Для исключения пиогенного стрептококка проводится экспресс-тестДля исключения наличия бета-гемолитического стрептококка при болях в горле проводится экспресс-тест, который дает возможность вовремя распознать классический стрептококковый тонзиллит, при котором очень важно начать антибактериальное лечение с первых дней заболевания. Это обусловлено рядом осложнений со стороны сердца, почек и других органов, к которым приводит бета-гемолитический стрептококк группы А.
Читайте также:Адаптируем малыша к детскому саду
13 причин субфебрильной температуры
Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью
Особенности диагностики
В зависимости от этиологического агента, заболевание может иметь свои особенности в клинической картине и в диагностике.
Аденовирусная ангина проявляется лихорадкой, фарингитом и конъюнктивитом. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и болей в мышцах. В течение нескольких часов появляется боль в горле, невозможность глотания, слезотечение, зуд и светобоязнь.
При аденовирусной ангине возникает светобоязнь и слезотечениеПри осмотре отмечается покраснение и отек конъюнктивы глазного яблока, века, увеличение и болезненность при пальпации околоушных, шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
При фарингоскопии определяются выраженные проявления острого фарингита. Отмечается гиперемия и отек небных дужек, миндалин, язычка, задней стенки глотки, на слизистых оболочках – точечные или сливные белесоватые налеты.
В клиническом анализе крови при вирусной инфекции наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. Часто количество лейкоцитов при этом снижено.
При аденовирусной инфекции возможно развитие острого среднего отита и трахеобронхита.
Герпетическая ангина чаще встречается у детей младшей возрастной группы. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела и озноба. Дети постарше жалуются на боль в горле, области живота и головную боль. Часто наблюдается рвота и жидкий стул. Ребенок становится вялым, апатичным.
Для герпетической ангины характерен выраженный интоксикационный синдром. Лихорадка может привести к судорогам. Мышечные, суставные и головные боли становятся причиной болезненного восприятия внешних раздражителей (звука, света, прикосновений). Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
Для герпетической ангины характерно появление пузырьков на слизистой оболочке зеваПри фарингоскопии определяется диффузная гиперемия слизистой оболочки глотки, миндалин, небных дужек, язычка и мягкого неба, небольшие красноватые пузырьки. Наибольшее количество пузырьков располагается на миндалинах. Высыпания появляются неодновременно: на одних местах образуются, на других рубцуются. Через 1–2 дня после появления пузырька его содержимое мутнеет, лопается и образуется поверхностная эрозия неправильной формы, покрытая фибринозным налетом. В течение 3–4 дней изъязвления рубцуются. К этому времени температура тела снижается, и выраженность клинических проявлений заболевания уменьшается.
В клиническом анализе крови отмечается лейкопения и сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Для инфекционного мононуклеоза характерно острое начало – с озноба и резкого повышения температуры тела. Появляются быстро нарастающие симптомы интоксикации, боли в горле. Ангина при мононуклеозе также является симптомом заболевания, а не причиной.
При фарингоскопии миндалины резко увеличены, неровные, бугристые с желтоватым или серым налетом на поверхности. Часто поражается язычная миндалина. Выражен отек передней дужки. Все это ведет к затруднению дыхания, особенно у детей раннего возраста при поражении глоточной миндалины. Отмечается гнилостный запах изо рта. В редких случаях могут быть язвенно-некротические изменения миндалин.
При инфекционном мононуклеозе отмечается системное генерализованное увеличение лимфоузловОтличительным признаком инфекционного мононуклеоза является системное генерализованное увеличение лимфатических узлов. Поражаются шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые, мезентериальные и брюшные лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах, но при этом малоболезненные и не нагнаиваются.
При осмотре врач может обнаружить увеличение печени и селезенки, которые наблюдаются на 2–4-е сутки заболевания и проходят через несколько недель после выздоровления. Реже обнаруживается отек шейной клетчатки.
При фарингоскопии определяется значительный отек и гиперемия небных миндалин, задней стенки глотки, на которых визуализируется значительное количество увеличенных фолликулов.
При инфекционном мононуклеозе в клиническом анализе крови отчетливо видна лимфоцитарная реакция. Определяется увеличение количества моноцитов, появление атипичных мононуклеаров.
Как лечить вирусную ангину у ребенка
При вирусной ангине применяют противовирусное, симптоматическое, общеукрепляющее и местное лечение. Чаще всего терапия проводится амбулаторно.
Важно наладить питание. Исключаются соленые, острые и кислые продукты. Пища должна быть богатой витаминами, но не раздражающей и не грубой.
Рекомендуется частое питье. При лихорадке назначается препарат Регидрон для восстановления водно-солевого баланса.
Местное лечение включает частые полоскания горла дезинфицирующими и антисептическими растворами:
Антисептические средства могут назначаться в виде спреевАнтисептические средства назначаются также в виде спрея или таблеток для рассасывания: Тантум Верде, Гексорал, Граммидин.
Медикаментозное лечение вирусной ангины у детей занимает ведущее место. Необходимо помнить, что применение антибиотиков при респираторно-вирусных инфекциях необоснованно. Они не действуют на вирус и не предотвращают бактериальных осложнений.
Спектр противовирусных препаратов, разрешенных для применения в детской практике, достаточно узок.
Герпетическая ангина чаще встречается у детей младшей возрастной группы. Заболевание начинается остро с высокой температуры тела и озноба. Дети постарше жалуются на боль в горле, области живота и головную боль.
Немногочисленным является ряд лекарственных средств, активизирующих неспецифическую резистентность детского организма: интерфероны и их индукторы, а также адаптогены различного происхождения.
Иммуномодулирующим и противовирусным действием обладает препарат Изопринозин, который увеличивает продукцию интерлейкинов.
Симптоматическая терапия направлена на купирование сопутствующих симптомов: головной боли, насморка, лихорадки.
При повышении температуры тела выше 38 °С рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен. При субфебрилитете жаропонижающие средства применять нецелесообразно.
Для уменьшения отека тканей назначают антигистаминные препараты (Зодак, Супрастин).
При возникновении бактериальных осложнений специалист подбирает антибиотик в зависимости от аллергического анамнеза, возраста и веса ребенка, предполагаемого или доказанного бактериального агента.
Побочные эффекты лекарственных средств развиваются чаще у детей, чем у взрослых, поэтому при появлении симптомов ангины важно обратиться за лечением к специалисту.
Осложнения вирусной ангины у детей
К вопросу лечения острого тонзиллита нужно отнестись очень серьезно и комплексно, так как в противном случае повышается риск развития осложнений.
Одно из возможных осложнений ангины – отитНаиболее часто у детей воспаление миндалин на фоне вирусных инфекций осложняется отитом, трахеобронхитом, пневмонией и другими заболеваниями в результате присоединения бактериального возбудителя.
Большую роль при этом играет состояние общего и местного иммунитета малыша. При воспалении миндалин изменяется биоценоз ротоглотки, что часто приводит к переходу сапрофитной флоры лакун миндалин в патогенную.
Также возможны следующие осложнения:
Профилактика
Многие врачи, в том числе и педиатр Комаровский Е. О., считают, что лучше предупредить болезнь, чем лечить и, тем более, бороться с различными последствиями. Поэтому рекомендуется специфическая и неспецифическая профилактика.
Специфическая профилактика подразумевает введение вакцин. Применяется не при всех заболеваниях.
Соблюдение правил личной гигиены снижает вероятность возникновения патологииНеспецифические меры включают различные методы закаливания организма, витаминотерапию в осенне-зимний период, полноценное сбалансированное питание, умеренную физическую активность. Также важно научить ребенка правилам личной гигиены.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Ангина у младенцев и детей ясельного возраста
У моего ребенка, кажется, болит горло — ему неудобно глотать, и его крик звучит хриплым. Может ли это быть вызвано инфекцией?
Это возможно. У вашего ребенка может болеть горло, вызванное одним из ряда заболеваний, например, вирусом простуды или гриппа. Корь, ветряная оспа и круп также могут вызывать боль в горле. Фактически, наиболее частой причиной ангины является вирусная инфекция. Если врач диагностирует тонзиллит, это означает, что неровная ткань с обеих сторон задней части горла вашего ребенка инфицирована вирусом или бактериями.
Наиболее распространенным бактериальным возбудителем является стрептококк (стрептококк), но это необычно для младенцев и детей ясельного возраста. Еще одна бактериальная инфекция, которая может вызвать боль в горле, — это коклюш.
Раздражители в воздухе — пассивный табачный дым, кошачья или собачья шерсть, пыль и пыльца амброзии, травы и деревьев — также могут беспокоить горло ребенка и вызывать симптомы, похожие на простуду, известные как аллергический ринит или сенная лихорадка.
Даже сухая жара может затруднить глотание ребенку, если он обычно спит с открытым ртом.В этом случае, когда он проснется, во рту будет сухо, но он почувствует себя нормально, как только выпьет.
Есть и другие причины, по которым у вашего ребенка могут быть трудности с глотанием. Если у него есть повреждения во рту от гингивостоматита (который также может вызвать боль в горле) или, например, болезней рук, ног и рта, они могут сделать его довольно несчастным. Так может быть молочница или прорезывание зубов — неужели вылезает новый зуб?
Следует ли мне отвести ребенка к врачу?
Если у вашего ребенка есть язвы во рту, попросите врача осмотреть их.А поскольку бактериальные инфекции могут распространяться и повреждать другие части тела вашего ребенка, если их не лечить, важно, чтобы врач осмотрел горло вашего ребенка, если вы считаете, что оно не просто сухое или слегка раздраженное.
Также немедленно обратитесь к врачу, если:
- горло выглядит инфицированным (ярко-красное, опухшее или покрытое гноем)
- вы думаете, что она не может легко глотать или широко открывать
- ее дыхание затруднено
- У нее потеря аппетита, признаки обезвоживания, чрезмерное слюнотечение, ригидность шеи или чрезмерная капризность.
Если вы решите, что боль в горле у вашего ребенка достаточно легкая и не требует посещения врача, все же позвоните ему, если она длится дольше недели.
Обратитесь к врачу, если вашему ребенку младше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше. Если ему исполнилось 3 месяца, узнайте у врача, есть ли температура. Она может захотеть увидеть его, если ему от 3 до 6 месяцев, и у него симптомы боли в горле, и его температура поднимается до 101 градуса F (38,3 градуса C), или если ему больше 6 месяцев и температура достигает 103 градусов F (39,4 градуса C). ).
Может ли боль в горле быть неотложной?
Очень редко.Единственное заболевание горла, которое является действительно неотложным, — это эпиглоттит, который сейчас чрезвычайно редок благодаря вакцине Hib. Инфекция лоскута ткани горла, препятствующая попаданию пищи и жидкостей в дыхательное горло, эпиглоттит, затрудняет дыхание и глотание.
У ребенка с эпиглоттитом быстро поднимается температура (с температурой выше 101 градуса по Фаренгейту), появляется хриплое дыхание и часто появляются слюни. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, позвоните в службу 911.
При подозрении на эпиглоттит:
- Держите ребенка сидящим
- не пытайтесь исследовать его горло
- Не предлагайте ему еду или питье, так как это может затруднить дыхание
Если врач подозревает, что это эпиглоттит, вам нужно отвезти ребенка прямо в отделение неотложной помощи для лечения.
Если у моего ребенка инфекция, как ее лечить?
Для большинства вирусных инфекций лечение отсутствует или не требуется.Иммунная система вашего ребенка обычно может победить вирус в течение недели. Ей будет полезно много отдыхать и пить.
Если врач вашего ребенка подозревает бактериальную инфекцию, он возьмет образец клеток из ее горла. Это быстрое испытание пережить легче, чем выстрел. Врач берет мазок с задней стенки горла — кляп! — и все кончено.
Большинство врачей проводят экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты в течение 10 минут. Если тест отрицательный, образец обычно отправляют на более точный однодневный или двухдневный посев, чтобы перепроверить результаты.
Если выяснится, что у вашего ребенка действительно бактериальная инфекция (например, стрептококковая инфекция), врач пропишет ему антибиотик. Следуйте инструкциям к письму, чтобы давать ребенку лекарства. Не расслабляйтесь — если вы перестанете давать антибиотик слишком рано, бактерии могут быстро сплотиться и снова появиться в более тяжелой форме.
Если у вашего ребенка развивается агрессивная инфекция, вам, возможно, придется доставить его в больницу на несколько дней для внутривенного введения лекарств или жидкостей.
Насколько заразна ангина?
Бактериальные и вирусные инфекции очень заразны.Часто мойте руки ребенка и, если он достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, следите за тем, чтобы никто не делился с ним столовыми приборами, чашками или зубными щетками. Часто мойте руки, особенно после смены подгузников.
Врач вашего ребенка сообщит вам, как скоро ваш ребенок сможет вернуться в детский сад, но в целом вам нужно держать его дома до тех пор, пока он не почувствует себя лучше, и — если это бактериальная инфекция — он будет принимать антибиотики не менее 24 часа.
Как мне облегчить боль в горле моего ребенка?
Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, теплые напитки — например, чай или бульон — могут успокаивать.(Не добавляйте мед в чай, пока вашему ребенку не исполнится год. Мед может содержать споры ботулизма, которые могут расти в незрелом кишечном тракте ребенка.) Детям старше 12 месяцев можно также выпить немного яблочного сока или льда. поп. Однако избегайте цитрусовых соков, поскольку они могут ухудшить горло вашего ребенка.
Имейте в виду, что важно не допускать обезвоживания вашего ребенка, поэтому, даже если глотать может быть больно, ему потребуется много жидкости, особенно если у него высокая температура.Для маленьких детей это грудное молоко или смесь. Если вашему ребенку трудно глотать, попробуйте давать ему пить меньшее количество жидкости чаще, чем обычно.
Если вашему ребенку действительно некомфортно, спросите врача, можно ли дать ему болеутоляющее, например детский парацетамол или ибупрофен, если ребенку 6 месяцев и старше. Никогда не давайте ребенку аспирин, который связан с редким, но серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.
Попробуйте использовать в спальне ребенка прохладный испаритель или увлажнитель, чтобы увлажнить воздух и успокоить горло.Следите за тем, чтобы фильтры были чистыми, иначе они могут добавить микробы в воздух.
.Болезнь горла у детей | Спросите доктора Сирса
Причины и лечение ангины у детей
Кажется, что у детей всегда болит горло один или два раза в год. Что делать, если это произойдет? Может быть, ангина? Как вы можете сказать? Стоит ли вам пойти к врачу? Стоит ли вам просто позвонить своему врачу и попросить лекарство по телефону? Вот руководство доктора Сирса по диагностике и лечению боли в горле у детей.
Причины боли в горле
Некоторые из наиболее частых причин боли в горле у детей:
Вирусы
Безусловно, наиболее частой причиной боли в горле у детей является любой из большого количества вирусов, ни один из которых поддаются лечению антибиотиками.Эти вирусы могут вызывать высокую температуру и очень болезненную боль в горле. Они могут чувствовать себя так же плохо или даже хуже, как ангина.
Боль в горле и кашель
Вирус простуды может вызывать боль в горле в дополнение к множеству других симптомов. Кашель также может раздражать горло, как и постназальные выделения от простуды.
Стрептококковое горло
Это вызвано стрептококковыми бактериями и лечится антибиотиками. (См. Дополнительную информацию о стрептококке ниже.)
Вирус Коксаки (болезнь рук, ног и рта)
Это вирус, вызывающий высокую температуру и болезненные язвы язвы на горле, щеках, деснах или губах.Нажмите на язвы во рту, чтобы получить дополнительную информацию.
Аллергия
Аллергия не вызывает внезапной боли в горле. Однако они могут вызывать хроническое легкое раздражение горла.
У моего ребенка стрептококковая пневмония?
Главный вопрос, который родители должны задать, когда у их ребенка болит горло: «У моего ребенка стрептококк, требующий антибиотиков, или это просто вирус?» Ответ на это не всегда очевиден. Вот несколько подсказок, которые помогут вам решить:
- Лихорадка очень часто встречается при стрептококковой ангине; хотя вирусы также могут вызвать жар.Повышенная температура выше 101 и более трех дней, скорее всего, будет ангины.
- Очень красное горло с ярко-красными пятнами на задней стороне неба и белым гноем на миндалинах. Однако следует отметить, что некоторые вирусы также могут выглядеть так, и иногда стрептококковая инфекция может выглядеть не так плохо.
- Известен контакт с больным ангины.
- Дети младше 3 лет заболевают фарингитом.
- Увеличение шейных лимфоузлов.
- Стрептококковая ангина чаще всего встречается поздней осенью и зимой.
- Боль при глотании или давлении на шейные железы, или боль во время кашля, как правило, не является ангины.
- Никаких других симптомов, кроме боли в горле и лихорадки — ангина обычно не вызывает множественных симптомов, таких как насморк, кашель и заложенность носа. Если у вас несколько симптомов, менее вероятно, что это стрептококковая инфекция.
- Однако головная боль, боль в животе и рвота могут возникать при стрептококковой инфекции.
- Появляется характерная сыпь, которая иногда сопровождает ангины.Это выглядит как мелкие красные прыщики по всему туловищу (грудь, живот и спина), которые кажутся грубыми, почти как наждачная бумага и могут выглядеть как солнечный ожог. Эта сыпь при фарингите называется скарлатиной. Не волнуйтесь; это не так серьезно, как раньше. Это просто реакция организма на токсин, вырабатываемый стрептококковой инфекцией. Это не означает, что инфекция более серьезна, чем ангина без сыпи, и проходит после лечения.
Признаки того, что ваш ребенок, скорее всего, заражен неизлечимым вирусом, а не стрептококком:
- Возраст 3 или моложе
- Множественные симптомы простуды или гриппа
- Горло не очень красное
- Ребенок в целом не очень болен
- Боль в горле только при кашле, но не при глотании или нажатии на горло
Как мой ребенок заболел ангиной?
Все инфекции горла передаются через слюну при кашле или контакте с бактериями или вирусом на руках или личных вещах инфицированного человека.Инкубационный период (время с момента контакта с болезнью до момента, когда вы почувствуете себя плохо) составляет от 2 до 5 дней. Инкубационный период вирусной причины ангины у детей составляет от 3 дней до 2 недель.
Когда мне идти к врачу?
Не запускайте ребенка к врачу при первых признаках боли в горле. Подождите день или два или больше, если ваш ребенок не болеет. Посмотрите, в каком направлении идет болезнь. Если ваш ребенок начинает соответствовать изображенному выше изображению ангины, обратитесь к врачу.
Лечение ангины у детей
Лечение на дому:
- Обезболивающее. Ацетаминофен или ибупрофен могут значительно помочь. Нажмите на них, чтобы дозировать. Используйте оба вместе для сильной боли.
- Леденцы от горла.
- Полощите горло теплой соленой водой. Смешайте от 1/4 до 1 чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды. Если вы можете заставить вашего ребенка делать это, это прекрасно работает!
- Анестетик для полоскания горла. Хлорасептик может работать хорошо, но только если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы не глотать его.
- Чай. Могут помочь травяные чаи с медом или лимоном.
Подсказка доктора Сирса: Цитрусовые соки, такие как апельсиновый сок, часто «обжигают» боль в горле, вызванную вирусом, но обычно не болезненны для стрептококковой инфекции.
Антибиотики:
- Пенициллин. Это обычное лечение ангины. Однако у него есть несколько недостатков: его нужно принимать три раза в день, а жидкость для детей ужасна на вкус.
- Амоксициллин. Это «розовое вещество» и, вероятно, наиболее часто используемый антибиотик от ангины. Жидкость намного вкуснее для детей, и ее дают только дважды в день. Даже если этот антибиотик не помог вашему ребенку при перенесенных инфекциях уха и носовых пазух, он все равно эффективен при стрептококковой инфекции горла. Важно, чтобы вы принимали антибиотики в течение целых 10 дней, иначе стрептококк может вернуться. Некоторые исследования показали, что более короткий курс антибиотиков может работать, но это еще не стало стандартом.
- Пенициллин укол. Если мысль о том, чтобы заставить вашего ребенка принимать антибиотик два раза в день в течение 10 дней, звучит слишком утомительно, этот вариант может быть для вас. Одноразовая инъекция бициллина длительного действия в мышцу, хотя поначалу болезненна, является удобным способом убедиться, что ваш ребенок лечится от ангины.
Диагностика стрептококковой инфекции горла
Когда вы отведете ребенка к врачу, он или она осмотрит горло и шейные железы вашего ребенка.Если у ребенка есть все признаки стрептококковой инфекции, а горло выглядит точно так же, как стрептококковая инфекция, ваш врач может принять решение предположить, что это действительно стрептококковая инфекция, и лечить антибиотиком, не проводя мазок из горла для проверки на стрептококк. Если это не похоже на стрептококк, и ваш ребенок ведет себя нормально, ваш врач может даже не делать анализ и считать инфекцию вирусной. Это обычный подход.
Другой распространенный подход — полагаться на мазок из горла, чтобы определить, присутствует ли стрептококк.Ватным тампоном натирают заднюю часть горла и миндалины. Это может вызвать рвоту у большинства детей. Существует два типа мазков из горла:
Rapid Strep Test
Этот тест можно провести в кабинете вашего врача и занимает всего пять минут. Его точность составляет около 95%, что означает, что он пропустит около 5% ангины. Поэтому очень полезно, если результаты положительные — вы точно знаете, что у вашего ребенка ангина. Однако, если он показывает отрицательный результат (не стрептококковый), то вы можете быть уверены только на 95%, что у вашего ребенка действительно нет стрептококковой ангины.
Посев из горла
Этот тест обычно проводится в лаборатории с использованием мазка из горла, взятого в кабинете врача. Очень немногие врачебные кабинеты проводят этот тест самостоятельно. Лаборатория поместит мазок из горла в инкубатор, чтобы увидеть, растут ли стрептококковые бактерии. Этот тест имеет точность около 99%, поэтому вероятность пропуска ангины меньше. Одним из недостатков является то, что лаборатории вырастают от 24 до 48 часов.
Некоторые врачи полагаются только на один из этих тестов. Другие врачи сначала проведут экспресс-тест, и, если он не покажет стрептококковую инфекцию, отправят посев из горла, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет стрептококка.Решение о том, какое обследование и когда проводить, зависит от того, как выглядит горло и насколько болен ребенок.
Существует тенденция к увеличению использования мазков из зева для подтверждения стрептококка перед лечением. Это необходимо для уменьшения ненужного использования антибиотиков и предотвращения устойчивости к антибиотикам.
Если выслан посев из горла, что вы будете делать в следующие 48 часов, ожидая результатов? Если ваш ребенок сильно болен, у него высокая температура и сильная боль в горле, врач может сразу же назначить прием антибиотика.Если результат посева окажется отрицательным (не на стрептококк), ваш врач может посоветовать вам отменить антибиотики. Если ваш ребенок не очень болен, ваш врач может подождать 1-2 дня без антибиотиков до получения результатов посева на стрептококк.
Обеспокоенность
«Меня беспокоит, что если у моего ребенка ангина, он должен немедленно начать прием антибиотиков. Я не хочу, чтобы ему стало хуже в ожидании посещения врача или результатов посева «.
Это очевидная проблема для родителей, и это основная причина, по которой многие родители хотят начать прием антибиотиков по телефону в выходные дни от сильной боли в горле у детей.
Правда о стрептококке заключается в том, что можно подождать пару дней, прежде чем начинать лечение. Исследования показали, что отсрочка с лечением не увеличивает риск осложнений от стрептококка. Одно исследование даже показало положительный эффект, если лечение откладывается, потому что у организма есть несколько дней, чтобы сформировать иммунный ответ на инфекцию. Единственный недостаток отсроченного лечения — боль в горле в течение нескольких дней. Если возможно, мы рекомендуем лечить фарингит раньше, чем позже.
Как долго болит горло у детей заразно?
При лечении фарингита антибиотиками ваш ребенок больше не заразен после 24 часов приема антибиотиков (раньше это было 48 часов, но недавно было изменено на 24 часа).В случае вирусной ангины ваш ребенок больше не заразен, если у него не было высокой температуры в течение 24-48 часов (без каких-либо лекарств, скрывающих жар).
Предотвращение распространения
«Если у моего ребенка ангина, что я могу сделать, чтобы предотвратить его распространение среди семьи и друзей и его повторное возникновение?» »
Вот несколько основных инструкций по сдерживанию инфекции:
- Выбросьте зубную щетку вашего ребенка. Используйте новую зубную щетку в течение двух дней после начала приема антибиотиков, а затем выбросьте ее.После этого вы можете использовать новый.
- Очищайте все стоматологические приспособления (ретейнеры и т. Д.) Каждый день в течение первых нескольких дней с помощью антибиотиков.
- Любые члены семьи или друзья, которые контактировали с человеком, страдающим стрептококковой ангиной, не нуждаются в автоматическом тестировании на болезнь, если они сами не заболеют. Если член семьи заболеет с явными симптомами стрептококковой ангины, ваш врач может решить лечить этого человека без тестирования.
Осложнения стрептококкового горла
К осложнениям стрептококкового горла могут относиться:
Ревматическая лихорадка
Возникает, когда иммунная система организма взаимодействует ненормальным образом с стрептококковыми бактериями.Это взаимодействие не совсем понятно, но считается, что бактерии соединяются с антителами. Эти комбинированные кластеры атакуют сердечные клапаны, суставы, кожу и другие органы. Хотя это крайне редкое осложнение, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в скорую помощь, если у вашего ребенка сильная боль в груди, одышка, боли в суставах и воспаление, а также красные пятна цвета крови на коже. Обычно это происходит только через несколько недель после стрептококковой инфекции.
Гломерулонефрит
Это сложное слово означает просто воспаление почек.По такому же механизму, что и при ревматической лихорадке, кластеры бактерий / антител оседают в почках, вызывая кровотечение с мочой и снижая функцию почек. Этого также обычно не происходит в течение нескольких недель после стрептококковой инфекции. Вам следует позвонить своему врачу, если вы видите кровь в моче, мочу темного цвета колы, резкое уменьшение объема мочи и отек лица, лодыжек и стоп.
Эти два осложнения встречаются очень и очень редко. Лечение ангины с помощью антибиотиков практически исключает риск ревматической лихорадки.С другой стороны, гломерулонефрит нельзя предотвратить с помощью антибиотиков. Это происходит случайно, но опять же, очень и очень редко.
Д-р Билл Сирс.Когда боль в горле является более серьезной инфекцией?
Авторы: Николь Бентли, доктор медицины и Кэролайн Пол, доктор медицины, FAAP
Боль в горле часто встречается у детей. Однако бывает сложно определить, когда у вашего ребенка боль в горле, которая вылечится сама по себе, или боль, вызванная более серьезной инфекцией.
Вот некоторая информация о распространенных инфекциях, которые могут включать боль в горле.
Простуда
Боль в горле чаще всего вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда.Эти заболевания чаще возникают зимой, но могут возникать круглый год. Помимо болезненности и першения в горле, вирус простуды может вызвать у вашего ребенка жар, насморк и кашель. Антибиотики не помогут при ангине, вызванной вирусом. Эти инфекции обычно проходят без лекарств в течение 7-10 дней. Лучший способ избавиться от простуды и боли в горле — помочь ребенку чувствовать себя комфортно и следить за тем, чтобы он или она получали много жидкости и отдыхали.
Заболевания рук, ног и рта
Заболевания рук, ног и рта вызываются семейством вирусов, называемых энтеровирусами.Эта инфекция чаще всего распространяется среди маленьких детей летом и осенью, хотя случаи могут возникать круглый год. Ранние симптомы могут включать жар и боль в горле или во рту, за которыми следует сыпь, которая выглядит как смесь небольших красных шишек и волдырей, особенно на руках, ногах, ягодицах и вокруг рта. Во рту и горле могут образовываться волдыри и язвы, из-за чего глотание становится болезненным. Как и в случае с другими вирусами, антибиотики не помогают при этой боли в горле. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки и боли, а также жидкости и отдых дома до заживления волдырей.
Стрептококковая инфекция в горле
Стрептококковая инфекция в горле — это инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет, обычно зимой и ранней весной. Только от 20% до 30% инфекций горла у детей школьного возраста вызваны стрептококковой ангиой. Симптомы включают боль в горле, гной на миндалинах, затрудненное глотание, лихорадку и опухшие железы. Дети также могут жаловаться на головные боли, боли в животе и на теле может появиться красная сыпь, похожая на наждачную бумагу.Кашель и насморк НЕ являются типичными симптомами ангины у детей старшего возраста. Стрептококковая ангина крайне редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Однако, когда они действительно заболевают стрептококком, их симптомы могут быть другими. Ваш педиатр пропишет вам антибиотики от ангины.
Почему важно знать разницу?
Причиной ангины у детей обычно являются вирусные инфекции, которые не проходят при лечении антибиотиками и проходят сами по себе. Дети с ангины также могут выздороветь без антибиотиков.Однако антибиотики могут ускорить выздоровление, снизить заразность и снизить риск развития определенных осложнений от ангины. Наиболее важные осложнения, которых следует избегать, включают острую ревматическую лихорадку, заболевание, которое может привести к поражению сердца и суставов. Антибиотики важны для лечения бактериальных инфекций, таких как стрептококковое горло, но имеют свои собственные риски, включая диарею, дрожжевые инфекции, аллергические реакции и развитие устойчивости к антибиотикам. Вот почему важно знать, когда антибиотики необходимы при ангине, а когда нет.
Боль в горле: диагностика и лечение
Ваш педиатр может диагностировать боль в горле, вызванную вирусом, после осмотра вашего ребенка и исключения бактериальной инфекции. Лучший способ избавиться от боли в горле, вызванной вирусом, — это обеспечить вашему ребенку комфорт и обеспечить ему много жидкости и отдых. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия температуры и боли. При очень заразной болезни рук, ящура и рта ваш ребенок должен оставаться дома, пока волдыри не начнут заживать.
Если ваш педиатр обеспокоен возможной инфекцией фарингита, он или она может взять мазок с задней части горла вашего ребенка, чтобы взять образец для анализа. Большинство педиатрических клиник могут провести экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты в течение 10-15 минут и может обнаружить большинство случаев стрептококковой ангины. Если этот тест отрицательный, педиатр может отправить образец в лабораторию, где они попытаются вырастить бактерии. Если один из тестов окажется положительным, у вашего ребенка может быть диагностирована ангина. Если оба теста отрицательны, у вашего ребенка нет ангины.
Предотвращение болезней, вызывающих ангины
Вирусы и бактерии, вызывающие боль в горле, передаются от человека к человеку через капли влаги в воздухе (от чихания или кашля) или через руки инфицированного человека. Заболевания могут распространяться через школы и детские сады. Одна из проблем профилактики заключается в том, что люди часто становятся наиболее заразными еще до появления симптомов. Мытье рук, прикрытие кашля и чихания салфеткой или плечом (а не рукой), мытье игрушек и отказ от совместных чашек для питья — лучший способ предотвратить распространение болезни.
Когда звонить педиатру
Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, которая не проходит в течение дня, особенно после питья воды, вам следует позвонить своему педиатру. Это особенно верно, если есть жар, головная боль, боль в животе, слюнотечение (потому что больно глотать) или признаки обезвоживания. Педиатр вашего ребенка может попросить его или ее прийти, чтобы определить, нужен ли тест на стрептококк.
Если у вашего ребенка тест на стрептококк в горле отрицательный или если ваш педиатр не считает, что вашему ребенку нужен мазок из горла, это отличная новость.Скорее всего, у вашего ребенка вирус, который со временем вылечится. Однако, если его или ее симптомы не улучшаются через 3-5 дней или если у них развиваются другие симптомы, такие как боль в ухе или новая температура, он или она должны снова обратиться к педиатру, чтобы определить, нужны ли дополнительные тесты.
Дополнительная информация
О докторе Бентли
Николь Бентли, доктор медицины, получила медицинскую степень в Медицинском колледже Университета Айовы Карвер. В настоящее время она проходит программу резидентуры по педиатрии в Университете Висконсина.По окончании ординатуры она планирует заниматься педиатрической практикой. В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатрических стажеров (SOPT) и отделения в Висконсине.
О докторе Поле
Кэролайн Пол, доктор медицинских наук, FAAP, врач первичной медицинской помощи для детей и подростков в UW Health в Мэдисоне, Висконсин. Доктор Пол занимается практикой более 15 лет. Она получила степень в Медицинской школе Чикаго Стритч Университета Лойола и закончила ординатуру в Детской больнице Мичигана.Она также получила стипендию в Университете штата Мичиган и пишет о здоровье детей и воспитании детей в блоге UW Health Growing Up Health.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.Герпес у детей: о вирусе простого герпеса
Дети дошкольного возраста и дети дошкольного возраста наполняются новыми впечатлениями, такими как первая игра или первый трехколесный велосипед. Однако часто примерно к 5 годам может всплывать и неприятное первое проявление: первый герпес у ребенка.
Что такое герпес?
Герпес (также называемый лихорадочными волдырями или оральным герпесом) начинается с небольших волдырей, которые образуются вокруг губ и рта. Иногда они появляются на подбородке, щеках и носу.Через несколько дней волдыри обычно начинают сочиться, затем образуют корку и полностью заживают в течение одной-двух недель.
Несмотря на свое название, герпес на самом деле не имеет ничего общего с простудой. У детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Генитальный герпес обычно вызывается другим штаммом, вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2), хотя оба штамма вируса могут вызывать язвы в любой части тела.
Большинство людей впервые заражаются ВПГ в возрасте от 1 до 5 лет, и более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы им к тому времени, когда они становятся взрослыми.Помимо неприятных язв, которые может вызвать вирус, ВПГ обычно безвреден.
Как распространяется герпес?
Герпес очень заразен . Они могут передаваться через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к предмету, которым прикасался человек, инфицированный вирусом.
Когда у ребенка впервые появляется герпес (также называемый первичным вирусом простого герпеса), волдыри часто распространяются за пределы губ к рту и деснам. У ребенка также может быть жар, опухшие и болезненные лимфатические узлы, боль в горле, раздражительность и слюнотечение.Однако иногда симптомы настолько легкие, что родители могут даже не заметить их.
Когда могут возникнуть проблемы:
Вирус от герпеса может распространиться на глаза, что может привести к кератиту ВПГ, инфекции роговицы — прозрачного купола, закрывающего окрашенную часть глаза. Инфекция обычно заживает, не повреждая глаз, но более серьезные инфекции могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной слепоты во всем мире.
ВПГ особенно опасен для детей младше 6 месяцев.Родители или родственники с герпесом должны быть особенно осторожны, чтобы не целовать младенцев — их иммунная система не будет хорошо развита примерно до 6 месяцев. Признаки того, что ребенок мог быть инфицирован ВПГ, включают субфебрильную температуру и один или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после заражения ВПГ. Если это произойдет или у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему педиатру.
Возвращается ли герпес?
После первого герпеса у ребенка вирус оседает в пучках нервных клеток в организме, не вызывая никаких симптомов, если только он не активируется и не возвращается обратно на поверхность кожи.Хотя вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь, рецидив герпеса сильно различается. Некоторые дети могут больше никогда не заболеть герпесом, в то время как у других может быть несколько вспышек в год. Когда вирус снова активируется, герпес снова имеет тенденцию образовываться на том же месте, но обычно не во рту.
Первые признаки обострения включают покалывание, зуд или жжение в местах, где герпес движется к коже. Родители могут заметить, что их ребенок продолжает трогать или царапать место на губе, которое начинает опухать и краснеть до того, как образуются язвы.
Триггеры простуды:
Если ребенок заражен вирусом герпеса, вероятность его возвращения повышается в периоды, когда иммунная система организма ослаблена или кожа становится раздраженной по другим причинам.
Общие триггеры герпеса у детей, ранее подвергавшихся воздействию вируса, включают:
Усталость и стресс
Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости
Травмы или переломы кожа
Болезнь (т.е., простуда или грипп)
Обезвоживание и неправильное питание
Колебания гормонов (например, во время менструального цикла у подростков и т. д.)
Что могут сделать родители:
Хотя в настоящее время нет лекарства Что касается герпеса, то хорошей новостью является то, что они проходят сами по себе. Некоторым на заживление может потребоваться немного больше времени, чем другим. Герпес обычно не лечат, потому что доступные в настоящее время лекарства лишь немного ускоряют время заживления. Родители могут защитить себя от распространения герпеса, помочь облегчить дискомфорт ребенка во время обострения и попытаться избежать возможных триггеров.
Остановить распространение.
Постарайтесь не дать ребенку поцарапать или ковырять герпес. Это может распространить вирус на другие части тела, такие как пальцы и глаза, а также на других детей, которые прикасаются к игрушкам и другим предметам, с которыми они играют. Регулярно мойте руки и чистите игрушки.
Во время обострения герпеса не позволяйте ребенку делиться напитками или посудой, полотенцами, зубной пастой или другими предметами во избежание распространения инфекции через слюну.Кроме того, после использования стирайте такие вещи, как полотенца и постельное белье, в горячей воде.
Дети обычно могут ходить в детский сад или школу с активной инфекцией, но ваш педиатр может посоветовать оставить их дома, если у них много слюни или у них самая первая вспышка ВПГ. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми для получения дополнительной информации.
Если ваш ребенок занимается спортом, который предполагает контакт кожа к коже, например, борьба, он или она должны не сидеть во время активной инфекции герпеса.Регулярно очищайте коврики и другое оборудование после использования.
Устранение дискомфорта.
Приложите к язвам лед или теплую мочалку, чтобы облегчить боль от герпеса у ребенка.
Охлажденные или ледяные угощения, такие как смузи, могут успокаивать нежные губы и помогают избежать обезвоживания.
Не давайте ребенку кислую пищу во время вспышки герпеса (например, цитрусовые или томатный соус). Они могут вызвать раздражение герпеса.
Если герпес продолжает болеть, особенно если он или она не хочет есть или пить из-за боли во рту, спросите своего педиатра о назначении болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен. Ваш педиатр может также порекомендовать безрецептурный крем или антивирусный крем, отпускаемый по рецепту, чтобы уменьшить симптомы герпеса и сократить вспышки на день или два.
Избегайте триггеров.
Раздражение кожи может вызвать вспышку герпеса, поэтому перед выходом на улицу убедитесь, что ваш ребенок использует лосьон и бальзам для губ, содержащие солнцезащитный крем или оксид цинка.
Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, занимается спортом и правильно питается.
Помогите своему ребенку справиться со стрессом, который может увеличить вероятность вспышек герпеса.
Когда обращаться к педиатру:
Во время первого герпеса у вашего ребенка: Это особенно рекомендуется, если у вашего ребенка есть известные трудности в борьбе с инфекциями или хронические кожные заболевания, такие как экзема.
I Если у вашего новорожденного появляется волдырная сыпь или лихорадка: Это могут быть симптомы опасной неонатальной инфекции простого герпеса.
Если рядом с глазами вашего ребенка есть язвы или волдыри: HSV является наиболее частой причиной инфекций роговицы.
Если у вашего ребенка появляется головная боль в сочетании с спутанностью сознания, судорогами или лихорадкой во время вспышки герпеса: Это может сигнализировать об опасной инфекции мозга, вызванной вирусом, включая менингит или энцефалит.
Если язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней: Ваш педиатр может исключить вторичную бактериальную инфекцию и / или любое другое заболевание.
Если кожа вокруг герпеса покраснела, опухла или стала горячей на ощупь: Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции. Инфекция, которая распространяется по кровотоку и всему телу (сепсис), также может вызывать беспокойство у детей, чья иммунная система ослаблена некоторыми заболеваниями и лекарствами.
Если у вашего ребенка частый герпес: Детям с более чем пятью или шестью вспышками в год могут быть полезны противовирусные препараты. Поговорите со своим педиатром о рецепте, если вспышки у вашего ребенка часты.
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.С какого месяца можно подсаживать мальчика: когда можно начинать присаживать мальчика? — 12 ответов на Babyblog
когда можно начинать присаживать мальчика? — 12 ответов на Babyblog
Мариявсе равно -что мальчик, что девочка с 6 мес.
Маринамы вообще не присаживали, как позвоночник достаточно окрепнет, сам сядет. а вообще обычно с 6 мес начинают, уж точно не раньше.
Пельмешкау нас сына полусидит в шезлонге, у коляски дно на полусидячее положение поднято. я его стараюсь не садить, но когда ужинаем, а он капризничает, беру его за стол, как бы попку его зажимаю между коленей,он полусидит-полувисит. ну и гимнастику когда делаем, он подтягивается на ручках до положения сидя, а потом на ножки встает
Марияа у меня подруга по совету врача начала присаживать в 5 месяцев!вроде дак раз в 2 дня,а сейчас парень в 7 месяцев уже сам хорошо сидит!
Vol4enkaМое мнение — как он сам начнет стараться сесть, так и присаживать. Ребенок сам начнет пытаться сесть, когда готов будет. Ведь развитие у каждого малыша разное, кому-то и вполгода рано, а кто-то может и в 3 месяца сидеть.
ЮлияВ каком смысле присаживть, мы сами тянулись присесть после 5 месяцев, а самостоятельно сели после 6.
ОксанаЯ считаю что ребенок сам знает когда ему надо, моему 4.5 месяца и вот его держиш на руках а он сползает и садится на колени ну нельзя вроде как говорят а что делать то..Говорят мол на колени не присаживтаь на ножки не опирать, а он вот не может в положении лежа постоянно, ему надо прыгать садиться вертеться..Сейчас вот уже 2-й день как стал на четвереньках садиться на бок на попу..Да и вообще на спине лежит и тянется сесть..я считаю у всех все по разному, хочет ребенок сесть тянеться притяните его немного на пару секунд пусть посидит..думаю ничего страшного..мы так делаем.
Читать все 12 комментариевво сколько месяцев сажать мальчиков, как это сделать правильно
После самого рождения ребенка обычно держат только в положении прямо. Это необходимо для нормального развития позвоночника. Уже в полугодовалом возрасте груднички переходят к активному движению и росту. Именно в этот период жизни начинается самостоятельное присаживание малыша. Мальчики и девочки проявляют одинаковый двигательный рефлекс, ведь это способствует интеллектуальному и психофизическому развитию малышей.
Но стоит учитывать, что сесть для ребенка не в каждом случае, и не во всяком возрасте получается быстро и без проблем.
Формирование позвоночника у младенцев
При появлении младенца на свет его позвоночный хребет состоит из прямой линии. Постепенно формирование позвоночника достигает правильных изгибов. Этот процесс подразделяется на этапы:
- при достижении 4-х месяцев у младенца уже твердо держится голова, когда он переворачивается на животик. Этот возраст отличается появлением шейного лордоза, что представляет собой выгибание некоторых верхних позвоночных дисков;
- в полугодовалом возрасте формируется способность садиться у ребенка, что характерно образованием грудного кифоза. В результате этого середина позвоночного изгиба становится гибкой;
- в возрасте 10-ти месяцев малыш уже пытается держаться на собственных конечностях и может даже передвигаться, так как у него уже сформировано основание поясничного лордоза.
Конечно же, все дети индивидуальны, и не стоит считать отклонением тот факт, когда малыш станет проявлять какие-либо навыки немного позже определенных специалистами сроков. Из-за чего вопрос, во сколько можно присаживать мальчиков, зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, хотя ортопеды опираются на общепринятые нормы развития организма ребенка, учитывая индивидуальные характеристики каждого из них, которые указывают на состояние здоровья, физическое сложение и особенности темперамента.
Существуют определенные параметры, по которым определяется, во сколько мальчик готов садиться. Это определяется таковыми из них:
- когда малыш научился делать перевороты с животика на спинку и в обратном направлении;
- когда ребенку удается держать головку, приподнимая при этом грудную клетку, находясь на животике;
- когда младенец уже встает на четвереньки и совершает движения, опираясь на них, может дотянуться до игрушек;
- когда малыш проявляет способность хвататься пальчиками за руку родителей и начинает присаживаться в самостоятельном порядке.
Если ребенок достаточно здоров и подвижен, не имеет лишнего веса, то его способность садиться проявляется к полугодовалому возрасту. Крупных детей можно начинать сажать не ранее 7-8 месячного возраста. Если ребенку трудно присаживаться, то не стоит усердствовать. Специалисты в области ортопедии практикуют занятия с малышом ползанием, чтобы укрепить мышечный корсет.
Когда можно сажать мальчиков
Со скольки месяцев можно присаживать мальчиков? Обычно мальчиков можно присаживать с 5-ти месяцев. Вам помогут советы специалистов.
- Важно произвести оценку состояния малыша. Чтобы начать присаживать мальчика, нужно пронаблюдать за его реакциями. Он должен сам уже пытаться присесть. Если ребенку дискомфортно, лучше не торопить его. Безопасным способом принятия положения сидя считается поза четверенек, перед которой малыша необходимо перевернуть на животик.
- Проверить весовые параметры. Если младенец появился на свет раньше положенного срока, то и развитие у него происходит в индивидуальном порядке. Он может на пару месяцев отставать от сверстников, и это будет считаться нормой. При большом весе, родителям стоит рассчитывать на более позднее присаживание малыша.
- Определиться с местом посадки. Не всегда получается сажать ребенка на детский стульчик или кроватку, иногда удобнее это сделать на руках. Живот будет выступать в качестве опоры. К тому же крохе так будет надежнее, мягче и теплее. Малыш не должен принимать сразу вертикальное положение, он будет находиться в состоянии полулежа. Постепенно малыш сядет окончательно.
- Уделять внимание ползанию. Детские врачи советуют тренировать мышцы младенца при помощи ползания. В результате такой тренировки малыш сможет самостоятельно садиться. Главное — обеспечить пространство и запастись терпением.
- Развивать навыки к присаживанию: вначале устраивать кратковременные, но регулярные попытки посадить малыша, которые будут длиться совсем недолго. Через время кроха сможет уже увереннее сидеть. Не стоит выбирать посадку младенцу, которая будет осуществляться под наклоном 90 градусов. Лучше, если траектория будет соблюдаться в рамках 45 градусов.
- Не допускать присутствие искусственной опоры. Так как малыш будет садиться постепенно, то лучше ничего не подкладывать ему под спинку, лучше подстраховать его немного рукой. Это не будет влиять на естественное формирование позвоночного хребта.
- Стимулировать малыша. Чтобы помочь ребенку проявить интерес к процессу присаживания, можно привлечь его яркой игрушкой, к которой он будет с удовольствием тянуться.
- Укреплять мышцы. Позволять ребенку больше двигаться. Только так он сможет правильно сидеть и делать это в верные сроки.
- Заботиться о безопасности. Никогда не нужно оставлять кроху одного, чтобы он не упал и не травмировался. Следить за тем, чтобы поблизости не было посторонних вещей, которые могут быть опасными при падении.
Важно знать, что некоторые дети садятся без всякого труда только потому, что они были к этому физически готовы. Но если в 9-ти месячном возрасте ребенок так и не сел самостоятельно, это должно служить поводом для беспокойства. Такое поведение ребенка требует обследования у специалистов по неврологии и ортопедии для исключения разного рода патологий.
Мероприятия для стимуляции двигательной активности
Если уже исчерпаны все сроки, а младенец так и не начал сидеть, но при этом у ребенка не наблюдается нарушительных факторов со стороны здоровья, значит, просто нужно уделить внимание стимуляции двигательной активности малыша:
- плавательные процедуры;
- осуществление массажа;
- держание на руках в положении прямо;
- выполнение гимнастических упражнений, включающих в себя перевороты, повороты с помощью рук и ног в стороны;
- выполнение ползающих маневров.
Стоит учитывать индивидуальные особенности ребенка, например, недоношенность или лишний вес. Важно относиться с терпением и не требовать от малыша излишних стараний, чтобы не травмировать ему позвоночник. Лучше всячески способствовать укреплению позвоночного хребта при помощи физических нагрузок и гимнастики.
Во сколько месяцев можно присаживать мальчиков
Когда можно присаживать мальчиков и как правильно это делать
Во сколько месяцев можно присаживать мальчиков не нанеся вреда их здоровью. Точный возраст, когда сядет мальчик, не назовет ни один педиатр.
Мальчика растите или девочку, первое время это никакого значения не имеет. И всё же родители любят придать грудничку несуществующие гендерные качества: «Хорошо ест — мужик растёт!», или «Активная малышка, девочки шустрее мальчиков!». На самом деле темп развития и физические данные зависят вовсе не от половой принадлежности, а от индивидуальных особенностей. То же касается и освоения навыков. Девочки и мальчики начинают самостоятельно садиться примерно в одинаковое время. Важно другое, во сколько месяцев можно присаживать ребенка (мальчика), чтобы не нанести вреда здоровью?
Что значит «присаживать»
Начнем с того, в каком возрасте формируется навык. Физиологически детский позвоночник готов к этому к 6 — 9 месяцам. До этого, присаживать ребенка — т.е. искусственно придавать сидячее положение не рекомендуется. Почему нельзя или как раннее сидение опасно для здоровья детей, можно узнать из статьи «Во сколько месяцев садятся девочки».
Но! Если грудничок активен, уверенно переворачивается, хорошо держит голову, приподнимается на ручках лежа на животе и использует все подручные предметы, чтобы ухватиться и сесть, значит его мышцы достаточно окрепли чтобы сесть.
В этом случае можно присаживать мальчиков, главное делать это правильно.
Во-первых, время проведённое в такой позе должно быть ограничено — 1 час в сутки.
Во-вторых, правильно выставляйте угол наклона. В 5 месяцев спинку коляски, шезлонга или стульчика можно приподнять под углом 40-45 градусов, с 6-ти на 60 градусов.
Кто сядет первым
Точный возраст, во сколько сядет мальчик, не назовет ни один педиатр. На этот срок влияет не столько пол, сколько готовность грудничка, зависящая от многих факторов.
- Физическая подготовка. Если родители занимались с младенцем гимнастикой, плаванием, делали массаж — раньше научится держать голову, подниматься на ручках и сидеть.
- Темперамент. Флегматичные, спокойные дети часто отстают от своих сверстников непосед.
- Вес. От веса младенца зависит подвижность и развитие мускулатуры, с лишним, нагрузка на позвоночник значительно выше, поэтому и усидеть в вертикальном положении мальчику будет труднее.
Итак, физически развитый, активный «худыш» сядет в 5 месяцев, а его сверстник «упитыш» имеет право освоить навык до 9 месяцев.
У недоношенного ребенка есть 2 месяца в запасе, чтобы догнать в развитии остальных, а значит и сядет он гораздо позже.
Сидит или садится
Оценивая умение грудничка сидеть, родители часто путаются в этих понятиях. Поэтому начинают переживать и торопиться, насильно сажать ребенка раньше срока.
К полугоду младенцы сидят с опорой или поддержкой, но удержаться в этом положении сложно, они то и дело заваливаются вперед или на бок.
На данном этапе, в непродолжительных попытках усидеть, укрепляются мышцы спины, а сам малыш учится балансировать в этом положении.
Ближе к 7 месяцам карапуз сможет самостоятельно сидеть, хоть и недолго. А вот «сядет» ещё позже. Когда ребенок научится ползать, то будет садиться из положения «лежа», «на четвереньках». Именно умение самостоятельно садится и будет завершающим этапом формирования навыка. В каком возрасте? Чаще всего в 8-9 месяцев.
Если к этому времени малютка даже не предпринимает попыток, обратитесь к специалистам (неврологу или ортопеду).
Когда и как присаживать мальчика
Можно начинать присаживать мальчика, т.е. ненадолго придавать корпусу вертикальное положение с 5-6 месяцев, в зависимости от физической готовности. Чтобы не навредить, прочтите следующие рекомендации:
- По доброй воле и в хорошем настроении. Приподнимая кроху за ручки, не делайте резких движений. Остановитесь сразу же, как только поймёте — это поза доставляет дискомфорт. Усаживайте когда малыш в хорошем расположении духа.
- Мама – поддержка и опора. Первые попытки присаживания предпринимайте не в стульчике или подушках, а на своих коленях. Так надёжнее и спокойнее грудничку. Если крохе нет 5 месяцев, присаживать его можно только в полулежащем положении.
- Ползанье – лучшая тренировка. Детские врачи и любимый мамами Комаровский настаивают, чтобы ребенок должен как можно дольше оставаться в горизонтальном положении. И вместо того, чтобы присаживать сына, учите его ползать. Во время ползания правильно формируются изгибы позвоночного столба, и активно развивается мускулатура.
- Дозируйте присаживания. Продолжительность первых тренировок должна составлять несколько секунд, при этом угол наклона спинки не должен быть прямым.
- Помогите стать сильным. Двигательная активность нужна всем деткам, а мальчикам особенно. Через пару лет, когда он начнёт воспринимать себя в гендерном отношении, эта тема будет особенно актуальна. А пока, чтобы усидеть, ему нужны крепкие кости и мышцы.
Как этого добиться? Делайте гимнастику, стимулируйте движения мальчика яркими игрушками. Пытаясь до них дотянуться, он быстро научится управлять своим телом. Также можно укладывать кроху в неудобную позу, стараясь принять другое положение, он будет развивать координацию движений.
- Никаких подушек и валиков (подвергают неокрепшую детскую спинку и позвоночник непосильному давлению, мешают сменить позу при усталости).
- Окружите безопасностью. Попробовав хоть раз сидеть, малыш быстро поймёт превосходства навыка и будет снова и снова повторять попытки. Чтобы свести к минимуму количество шишек, уберите все твёрдые предметы, на которые он может упасть. Старайтесь быть рядом, чтобы поддержать, когда малыш потеряет равновесие.
Не торопите события! Как напоминает Комаровский, самый правильный и естественный ход развития навыков такой: ползание — сидение — вставание на ножки — ходьба.
Подведем итог. Сколько ждать, пока дитя самостоятельно сядет? Столько, сколько нужно! Когда можно присаживать мальчика? Только тогда, когда он сам этого захочет и физиологически будет готов. В остальном руководствуйтесь собственной интуицией, ведь только вам известно, что нужно вашему карапузу.
С какого возраста можно сажать ребенка-мальчика: вред раннего и польза своевременного присаживания
По мнению специалистов, различий в физическом развитии грудничков мальчиков и девочек нет – это касается и формирования навыка самостоятельного сидения. Однако в народе считается, что девочки раньше начинают говорить, а мальчики – быстрее ходить, бегать. Кроме того, есть мнение, что детей мужского пола можно пробовать присаживать на короткое время уже в 3-4 месяца, а девочек – не раньше 7. Будущим женщинам в таком нежном возрасте есть риск навредить – нарушить правильное формирование мочеполовой системы, однако исследования на данную тему не проводились. Итак, что же нужно знать родителям младенца? Как и когда начинать высаживать ребенка?
Начинать высаживание ребенка слишком рано нельзя – это может негативно отразиться на его здоровье
Разберемся в определениях
Не все родители правильно воспринимают понятие «присаживать». Как правило, в данном случае мы говорим о полусидячем положении, которое возможно с помощью удерживающих ремней коляски, стульчика или на руках у мамы. Когда можно присаживать мальчиков? Считается, что мальчик может принимать положение, близкое к сидячему, уже в 3-4 месяца, если он:
- находится на маминых руках – спиной прижат к животу взрослого, ноги согнуты;
- полусидит в коляске, когда угол наклона сиденья составляет 40-45 градусов.
Когда можно сажать в стульчик или в коляску мальчиков? Физическая готовность ребенка к нормальному сидению на стуле формируется в период от 6 до 9 месяцев.
Какой ребенок сможет сидеть раньше?
Многие родители достижения своего ребенка воспринимают как свои собственные. Отсюда и желание похвастаться друг перед другом первыми шагами сына, его новыми умениями. Однако те дети, которые раньше пошли, научились сидеть или говорить быстрее сверстников, ничем их не лучше (см. также: во сколько дети впервые начинают говорить?). Эти умения постепенно станут доступны всем малышам, но скорость физического развития, в том числе и умение сидеть, зависит от многих факторов:
- Вес ребенка. Если грудничок имеет нормальный вес, присущий своему возрасту, он вовремя станет демонстрировать свои достижения. Полные дети, у которых есть явный избыток массы тела, обычно слегка отстают от своих поджарых сверстников. Сидение – это нагрузка на позвоночник, а избыточный вес ее усугубляет.
Пухлые детки начинают присаживаться позже, поскольку вес создает нагрузку на позвоночник
- Быстрее начинают сидеть дети, с которыми родители занимались – ежедневно делали зарядку, выкладывали на живот, водили в бассейн, на массаж (рекомендуем прочитать: в каком возрасте начинают сидеть дети?). У таких малышей лучше развита мускулатура, что дает им преимущество.
- Характер и подвижность. Некоторые дети с самого рождения демонстрируют свой темперамент – они активные, подвижные, насколько позволяет им их возраст. Такие непоседы быстрее осваивают новые горизонты и начинают хорошо сидеть довольно рано.
Показатели готовности мальчика
Мы уже разобрались в вопросе, во сколько месяцев можно сажать мальчиков. Теперь выясним, какие показатели готовности ребенка к самостоятельному сидению существуют. Как правило, это:
- Малыш умеет переворачиваться с живота на спину и наоборот.
- Кроха хорошо держит голову, тянется к игрушке.
- Грудничок сам желает принять сидячее положение – он хватает маму за пальцы и тянется вверх.
- Мальчики часто начинают садиться с положения лежа на животе – они приподнимаются на вытянутых руках, затем начинают выпрямлять ноги. Из такой позы удобно опуститься на попу, а затем “перешагивать” ладонями по направлению к себе. Кроха садится и заваливается снова. На видео можно увидеть, что все дети садятся по-разному. Родителям лишь следует обеспечить безопасные условия для тренировки сына.
- Высадив ребенка, следует посмотреть на него сбоку – если его спина выгнута дугой, сидеть ему пока рано, несмотря на возраст. Позвоночник сына должен быть прямым.
Когда ребенок садится сам?
С какого месяца грудничок может сидеть с поддержкой? Почти все дети грудного периода справляются с этой задачей в промежутке с 5 до 6 месяцев. При этом малыш то и дело заваливается в одну или другую сторону. Некоторые мамы сажают кроху, обложив его подушками. Этого делать не стоит, так как чадо может упасть вперед и затем на пол. Кроме того, в таком положении надолго оставлять кроху нельзя – нагрузка на спину слишком велика.
Понемногу сына все же можно присаживать, находясь рядом и придерживая. Так малыш тренирует мышцы спины и таза и постепенно сможет оставаться в таком положении дольше, все реже и реже заваливаясь на бок.
Навык сидения сформируется окончательно, когда ребенок сможет сесть сам из какого-либо удобного для него положения. Обычно малыши садятся с положения на четвереньках или на боку. Это им удается не раньше 8-9 месяцев, иногда позже.
Многие родители делают ошибку, идя на поводу у пожеланий сына. Не стоит путать понятия «может сидеть» и «хочет». Следует уяснить, что даже если кроха хочет сидеть с поддержкой мамы, но пока у него не получается присаживаться самостоятельно, нельзя удерживать его в этой позе долго.
Если малыш уже скоро отпразднует свою первую годовщину, но даже не пытается сидеть, есть смысл проконсультироваться со специалистами. Желательно записаться на прием к неврологу и ортопеду. Такая ситуация может быть симптомом каких-либо проблем у сына, а может означать лишь его индивидуальные особенности развития.
Правила формирования навыка сидения
Если не заниматься с ребенком, пустив его развитие на самотек, сидеть он научится позже. Когда и как можно начинать сажать ребенка? Важно поощрять малыша, стремиться помочь ему добиться результатов. Для этого необходимо выполнять правила по формированию навыка сидения:
- Сначала нужно убедиться, что ребенок здоров, у него хорошее настроение. Теперь можно попробовать посадить малыша, придерживая его за ручки.
- Время от времени кроху можно держать на своих коленях, чтобы он спиной чувствовал мамин живот. Так маленькому человеку будет комфортно и он сможет удерживаться в таком положении довольно долго. Однако стоит учитывать и возраст – в 3-4 месяца малыш может сидеть всего 5-10 минут, затем и дольше.
- Кроме регулярных высаживаний сына следует стимулировать к ползанию. Во время передвижения на четвереньках мышечный корсет формируется правильно, а все органы ребенка находятся в нужном положении. Считается, что современный человек имеет множеств
Напишите слово фонетическим шрифтом с правильным написанием для контекста
1. Мне действительно нужно сделать еще несколько упражнений, иначе я никогда не проиграю.
2. Самое время смотреть спорт по телевизору.
3. Он разбил
Раздел 3.Ревизия
: 2015-08-05; : 33;
English FILE Pre-intermediate Workbook w — Inglese 35454
ENGLISH FILE
Pre-intermediate Workbook with key
Клайв Оксенден Пол Селигсон с Джейн Хадсон
ОКСФОРД
АНГЛИЙСКИЙ ФАЙЛ
Лучший способ научить студентов говорить
English File t hir d edit ionzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA дает вам мотивирующую, приятную уроки, которые работают.дополнительная практика, учебные ресурсы и игры. Аудио> Почти три часа аудио для прослушивания и Произношение, которое можно перенести на мобильные устройства
Oxford) цифровой смысл zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Студентам
- Учебное пособие с iTutor
- Учебное пособие с iChecker (с ключом или без)
- Интернет-книга с iChecker
- Интернет-навыки
- Приложение «Произношение английского файла»
- Студенческий сайт http: // www.oup.com/elt/englishfile
Для учителей
- Компакт-диск с тестами и оценками для учителя
- iTools
- Аудио компакт-диски класса
- DVD класса
- Сайт учителя
- Интернет-рабочая тетрадь
ОКСФОРД
УНИВЕРСИТЕТСКАЯ ПРЕССА
http://www.oup.com
для всех ваших урожденная проверка онлайн перейти к oxfordenglishtesting.com
testin 9 нужно
H = ldil B B A
ISBN 978-0-19-459873-6
9 78019411598736
STUDYEHILINK? iChecker
Аудио: когда вы видите этот символ ^ Sff ^ S), перейдите в iChecker диск в конце этой Рабочей тетради.Загрузите диск в свой компьютер.
Тест файла: в конце каждого файла есть тест. Чтобы сделать тест, загрузите iChecker и выберите «Тесты». Выберите тест для файла вы только что закончили. АНГЛИЙСКИЙ ФАЙЛ PRf — «N ‘i RM I DJAT i iCH! CK! K
Введите свое имя и нажмите «ENTER».
АНГЛИЙСКИЙ ФАЙЛ
Выберите «АУДИО БАНК».
АНГЛИЙСКИЙ ФАЙЛ —
Щелкните упражнение для файла. Затем используйте медиаплеер слушать. Вы можете передать звук на мобильное устройство, например.грамм. ваш iPod, из папки audio на диске.
Больше практики доступно онлайн в English File сайт: http://www.oup.com/elt/englishfile
Без копирования или обмена файлами Этот цифровой ресурс защищен международным авторским правом. законы. Вы не должны изменять, адаптировать, копировать, хранить, передавать или распространять содержание этого ресурса под любыми другими брендинг или как часть любого другого продукта. Вы не можете распечатать материал для любых коммерческих целей или перепродажи.
3
Сегодня первый день в твоей оставшейся жизни. Аноним
эээ ты откуда?
1 ГРАММ M ARzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA порядок слов в
вопроса a Поместите слово в правильное место в вопросы. 1 Где ты родился? (мы) Где вы родились? Где zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA? 2 Есть ли братья или сестры? (вы)
3 В какой университет вы ходите? (делать)
4 На каких языках вы говорите? (банка)
5 Где ты раньше учил английский? (сделал)
6 Какую музыку ты слушаешь? (к)
7 Как вы занимаетесь спортом? (часто)
8 Где вы были в прошлые выходные? (перейти)
b Записывайте вопросы в простом формате настоящего или прошедшего времени.1 Где ты учишься в университете? (вы / идете в университет) 2 Что? (ты / сделал прошлой ночью) 3 Что?
2 СЛОВАРЬ распространенных глагольных фраз
(телепрограммы / твоя девушка / смотреть) 4 Когда? (твой день рождения) 5 Где? (ты из) 6 Где (ваши друзья / уходят / отпуск в прошлом году) 7 Какие книги? (ты читаешь) 8 Почему? (ты / злой вчера)
Сопоставьте глаголы и существительные. 1. Родись на MTV, сериал
####### 2 до • б в доме, с друзьями
####### 3 слушайте • c две сестры, домашнее животное
4 игры • упражнение, спорт
####### 5 прочтение • электронное письмо, журнал
####### 6 поговорим • е в кино, в отпуске
####### 7 live • г гитара, баскетбол
####### 8 часов • ч иностранный язык, английский
####### 9 g ° • i танцевальная музыка, R&B
####### 10 га • в Кракове, в Польше
3 ПРОИЗНОШЕНИЯ гласных звука, алфавит a (Orcle) буква с другим гласным звуком.1 2
«< дерево
4 <с
дерево
5 Дж
яйцо
6 e
яйцо
7
поезд поезд
«< дерево
4 <с
дерево
5 Дж
яйцо
6 e
яичный сапог А В Г М Н Х К K P v C B S 1 CD J R D F K U
Послушайте и проверьте. Затем послушайте еще раз и повторите буквы. c Подчеркните ударные слоги в этих словах.1 инструмент 2 программа 3 тринадцать 4 тридцати лет 5 университет 6 выходные 7 журнал 8 сестра 9 язык 1 0 адрес d fliTfyi £ ft Слушай и проверяй. Затем послушайте еще раз и повторите слова.
Настоящий друг — это тот, кто рядом с тобой, когда он / она предпочел бы быть в другом месте. Лен Вейн, американский писатель комиксов
выбор рлотты
1 ГРАММ M ARzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Present Simple a Напишите отрицательные предложения. 1 Вы рано встаете.zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Ты не встаешь рано 2 Здесь много дождей. 3 Живем в квартире. 4 Я играю в теннис. 5 У него борода. 6 Они ходят в спортзал. 7 Она ведет блог. b Завершите вопросы с помощью do или do. 1 Когда вы встречаетесь с друзьями? 2 в вашем ноутбуке есть веб-камера? 3 Во сколько нам нужно уехать? 4 твоя мама работает из дома? 5 Какие сайты вы используете чаще всего? 6 твоей девушке нравятся боевики? 7 ваш брат проводит много времени на Facebook? c Дополните текст правильной формой глаголов в поле.не приходи зарабатывать на учебу не люблю жить предпочитаю не видеть делиться хочу работать
Я сильно отличаюсь от мой парень, Джейми. Джейми 1 работает ветеринаром, а он 2 довольно много денег. Я студент и 13 музыка в Университет. Я 4
Джейми 5 и 1 6 _ городской центр. Мы часто 7 квартира, но Джейми 8
быть учителем музыки, когда Я заканчиваю. _ в деревенском домике, квартира с друзьями в вечеринки в наших _. Он довольно застенчивый, поэтому он
экстраверт, поэтому я II
быть с другими людьми.Я вполне быть в группе. 111 Джейми много, потому что он обычно занят. Но когда мы вместе, нам всегда действительно 12 Что ж. Некоторые говорят, что противоположности притягиваются, и для Джейми и я, это правда.
2 СЛОВАРЬ, описывающий людей вид a Завершите предложения. 1 У вашего парня карие глаза или голубые глаза? 2 У Тани у папы нет волос. Он
_. Это
и
3 Волосы моего лучшего друга не ул. c. 4 Энди не бреется. У него есть б м.5 Вы не f си. 6 Когда Джейк был молод, он был очень но теперь он немного ов. 7 Мои волосы не каштановые, это п. И я не коротко, я м.
у всех. Я думаю, ты вполне
b Сопоставьте вопросы 1–6 с ответами a – f. 1 Как ты выглядел в детстве? 0 2 Как выглядит ваш муж? 3 Какая у тебя девушка? CH 4 Как выглядит твоя сестра? О 5 Какой Джордж? • 6 Каким вы были в школе? CH
a Она высокая и стройная, с длинными светлыми волосами, б Он очень добрый и довольно трудолюбивый, c У меня были короткие вьющиеся волосы и я была полна.г У него короткие темные волосы и усы, e Она очень умна и довольно экстравертна, е Я был очень разговорчивым и немного ленивым.
Личность Завершите противоположности. 1 болтливый 2 застенчивый 3 щедрые 4 дружеских 5 трудолюбивый 6 вид 7 серьезные 8 тупой
тихий
6
3 ПРОИЗВОДСТВО zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA final s / es
a ffiTfolfft Слушайте и (дуга) глагол с другим звучанием.
змея
2
####### ^ f
змея зебра
4 ^ v
зебра
Viz / Viz /
работы смеется <^ aTcheg>
жизней думает напитки
знает дожди лайки
очков начинается идет
листа платья стирает
учит повара пропускает
b Послушайте еще раз и повторите слова, c Подчеркните ударный слог.1 болтливый 2 экстраверта 3 недружелюбных
4 щедрых 5 усов 6 серьезные
7 кудрявый 8 тихий 9 лишний вес tHifc’cffl Слушайте и проверяйте. Затем послушайте еще раз и повторите слова.
4 ЧТЕНИЯ а Прочтите статью. Что происходит в «День холостяков» в Шанхае?
11 ноября — «День холостяков» в Шанхае, и каждый год событие происходит, где все одинокие мужчины и женщины города есть шанс встретить партнера. В прошлом году он был настолько популярен, что организаторам пришлось закрыть онлайн-регистрацию из-за больше нет мест.Ежегодно мероприятие посещают от 10,00 0 до 40,00 0 человек. Он проводится в районе Шанхая под названием Темза-Таун. Не менее 5 0 агентства знакомств принимают участие. Они установили стенды в ратуше с рекламные щиты с карточками с указанием роста, даты рождения, образования и годовой доход тысяч клиентов. Люди, которые не справились для регистрации на мероприятие организовать собственную неофициальную систему знакомств написав свои имена и номера телефонов на клочках бумаги и прикрепляя их к забору возле ратуши.Ежегодно в «День холостяков» принимает участие все больше людей из-за растущее число одиноких взрослых в Шанхае. В центре города, более 24% людей старше 15 лет не состоят в браке.
b Прочтите статью еще раз. Отметьте предложения T (истина) или F (ложь). 1 Люди, которые принимают участие в «Дне холостяков» не женаты. Т 2 Многие люди регистрируются на мероприятие на Интернет. 3 Все свидания проходят в ратуше.flfl Слушайте радиопередачу о онлайн знакомства. Сколько людей называют программа? b Послушайте еще раз и сопоставьте вызывающих абонентов с предложения A-F. 1 Алан С _ 2 Кейт «» _ _ 3 Паоло _
A У него / нее нет времени на светскую жизнь. B Он / она совершили ошибку. C I Т.е. / У нее был ребенок от партнера, который он / она познакомился в сети. D Он / она женился на ком-то, кто был женат ранее. E Он / она не любит знакомиться с новыми людьми. F Он / она сейчас счастлив в браке, но не имеет каждый ребенок.
ПОЛЕЗНЫЕ СЛОВА И ФРАЗЫ Выучите эти слова и фразы. парень / гаи / партнер pcutna / одиночный человек ‘singl’ p3: sn / улыбка / смайл / общительный ‘saufabl / быть в (sth) / bi ‘inta / хочется (что-то делать) / заполнять лайк / ладить хорошо (с) / хорошо ладить / пойти на свидание / гао на дейт / чувство юмора sens ov ‘hjuima /
2 ГРАММ M ARzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA присутствует постоянно
azyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Посмотрите на картину еще раз.Прочтите путеводитель по музею описание этого. Напишите глаголы в настоящем продолжении.
SundayzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA После полудня на острове Ла Гранд Жатт, 1884-86, Жорж Пьер Сёра Как видите, на этой картинке светит солнце zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA, а человек 2 (отдыхают) на берегу Сены в Париже. На справа на картинке мужчина и женщина 3 (выгуливать) своих собак. Слева мужчина на траве. На вид он 5
(ложь) (расслабиться).в посередине картины две девушки (сидят) вниз. Какие 7 (они / делают)? Может они 8 (подождите) друзей? Или возможно они 9 (смотрят) других людей? Справа, возле деревьев, есть еще одна девушка. она 10 (играть), но мы не можем видеть, с кем.
b Завершите предложения настоящим простым или настоящим непрерывная форма глаголов в рамке. пить драйв как слушать вживую дождь сон учиться носить работу 1 Извините. Я тебя не слышу. Я слушаю музыку. 2 Чарльз всегда на работе.3 ‘Тссс! Будь спокоен! Дети .’ 4 Сегодня мы не можем играть в теннис. Это. 5 Фиона четыре чашки кофе каждый день. +6 Нам эта картина очень понравилась. 7 мой брат 8 Кэти всегда 9 Они не могут прийти в театр, потому что на экзамен завтра.
для Apple. джинсы в домашних условиях.
3 ПРОИЗВОДСТВО / а / и / а: / a Напишите слова в таблице. кардиган мода предпочитаю сандалии рубашка юбка свитер кроссовки брюки футболка третий мир
10 Мои родители. в большом доме за городом.
компьютерная птица кардиган предпочитаю
b ‘__, послушай и проверь. Тогда послушай еще раз и повтори слова.
4 ПРОСЛУШИВАНИЕ a Послушайте рекламу произведения искусства выставка. Что особенного в фотографиях?
b Слушайте еще раз и ответьте на вопросы. 1 Где выставка Дэвида Хокни?
2 Какую первую картину он нарисовал на своем iPhone?
3 Что он делает со своими цветочными картинами?
4 Когда последний день выставки?
5 Сколько стоит выставка?
ПОЛЕЗНЫЕ СЛОВА И ФРАЗЫ Выучите эти слова и фразы.ual / близко друг к другу / klaos ta’geda /
ClMfc * ФАЙЛ 1
glis H (проблемы отеля
1 ПРИЕМ ЗВОНКА
Завершите разговор фразой из коробки. У меня проблема с Wi-Fi. Я свяжу вас с ИТ. Я немедленно пришлю кого-нибудь. Извините, что снова беспокою вас. Проблема с душем. Это номер 402.
A Здравствуйте, приемная. B Здравствуйте. 1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Это комната 402.А чем я могу вам помочь? B 2. Нет горячей воды. A Простите, сударыня: B Спасибо.
Доброе утро, прием. B Здравствуйте. 4. Это комната 402.
. Я не могу получить сигнал.
A Чем могу вам помочь? В 5 A Мне очень жаль, мадам. 6 _ B Спасибо.
2 АНГЛИЙСКИЙ СОЦИАЛЬНЫЙ Дополните недостающие слова в разговоре.
1 A Итак, вот и вы. B Да. Здесь здорово. 2 А У вас есть г v? B Да. Я вижу Эмпайр-стейт-билдинг из мое окно.3 Уильям — это я до встречи с вами. B Действительно? Кто такой Уильям? Пора идти. Ты м б действительно устал. B Думаю, ты прав. 5 А т, здорово увидимся снова. B Да. Я тоже рада тебя видеть.
3 ЧТЕНИЯ a Прочтите рекламу и отметьте предложения T (верно) или F (ложь). 1 Парк Сентрал Нью-Йорк находится в центре города. T_ 2 Это недалеко от основных туристических достопримечательностей 3 Очень удобно. 4 Во всех номерах есть бесплатный Wi-Fi.5 Ресторан в отеле не очень дорогой. 6 В отеле есть бесплатная парковка. 7 Персонал говорит только по-английски.
Park Central Нью-Йорк Нью-Йорк
Наши объекты
- сейф в номере
- Wi-Fi в номере (за дополнительную плату)
- электронная касса
- гараж (за дополнительную плату)
- обслуживание в номерах
- аренда авто на месте
- 9 ‘ftshop v .;
«Отличное расположение и сервис» Центральный парк Нью-Йорка расположен в самом центре города. ходьбы от Карнеги-холла, Бродвея и Музея Современное искусство (МОМА).Центральный парк находится всего в трех кварталах от отеля. Пятая авеню с международными бутиками и огромным отделом магазинов, есть на
Мальчик, который кричал «Волк!»
Жил-был мальчик.
Его звали Билл. Билл не жил в городе. Он жил в деревне и пас овец. Он был не очень хорошим мальчиком. Он часто засыпал, глядя на овец, и тоже лгал. Жил-был мальчик. Его звали Билл. Билл не жил в городе.Он жил в деревне и пас овец. Он был не очень хорошим мальчиком. Он часто засыпал, глядя на овец, и тоже лгал.
Люди, которые там жили, часто говорили: «Этот мальчик плохо кончит». Однажды Билл захотел подшутить над людьми. Он сбежал с холма и закричал: «Волк! Волк! Помогите! Приходите быстрей! Волк! » Все люди очень быстро кинулись к нему, чтобы спасти его. Но когда люди подбежали к мальчику, они не увидели волка. «Он услышал тебя и убежал», — сказал мальчик.Люди ушли. Билл рассмеялся. «Какие веселые люди! Какие они глупые! Они совсем не умны ». Через три недели он снова захотел повторить этот трюк. «Волк! Волк! » он плакал. «Помогите! Приходите быстрей! Волк! » Многие люди бежали к холму так быстро, как только могли, но волка снова не было. На этот раз мальчик посмеялся над ними. «Ха-ха. «Волка не было», — сказал он. «Какая хорошая шутка! Вы так не думаете? Люди очень рассердились. «Ложь — не шутка», — сказали они и вернулись домой.
Через два дня стояла солнечная и теплая погода.Мальчик спал под полуденным солнцем. Вдруг он проснулся. Он увидел большое темное животное. Животное подбежало к овце и схватило одну. «Волк!» крикнул мальчик. «Волк! Помогите! Приходите быстрей! Волк! » Но на этот раз никто не пришел спасти мальчика. Волк услышал и сказал: «Я люблю овец, но мальчику будет вкуснее. У меня сегодня будет настоящий ужин! » Когда в ту ночь мальчик не вернулся домой, люди пошли его искать. Но его так и не нашли, и больше никто не видел.
Вопросы:
1.Какую шутку он сыграл с людьми? Почему он это сделал?
2. Как вы думаете, почему все люди пришли ему на помощь в первый раз?
3. Пришли все второй раз?
4. Почему никто не подошел, когда мальчик действительно увидел волка?
5. Что случилось с мальчиком?6. Как вы думаете, что сказали люди, когда не смогли найти Билла?
7. Вы иногда врете? Какой результат?
8.Какая мораль в этой истории лучше всего? Почему ты так думаешь?
а) На работе спать нехорошо.
б) Если вы обманываете людей, они вам потом не помогут.
c) Если вы слишком много лжете, люди вам не поверят.
Английский | Վիկտորիա-Անի
2. Заявленная речь
1. «Во сколько уходит следующий автобус?» он сказал. «Мне нужно добраться до станции».
Он спросил, во сколько уезжает следующий автобус.Ему нужно было добраться до станции.
2. «Не купайтесь в озере», — сказала она. «Вода грязная».
Она сказала не купаться в озере. Она сказала, что вода была грязной.
3. «Пойдем завтра по магазинам», — сказала она. «Продажи начались».
Она сказала, что мы должны пойти по магазинам завтра. Она сказала, что продажи начались.
4. «Встаньте», — сказала учительница ученикам.«Директор идет».
Учитель сказал ученикам встать. Она сказала, что приедет директор.
5. «Пожалуйста, не бери мое кольцо», — сказала она ему. «Это был подарок».
Она попросила его не брать ее кольцо. Она сказала, что это подарок.
6. «Уже очень поздно, Мартин», — сказала его мать. «Где вы были?»
Мать Мартина сказала ему, что уже очень поздно. Она спросила его, где он был.
7. «А ужин приготовить?» он сказал ей. «Ты выглядишь очень усталым».
Он спросил ее, должен ли он приготовить ужин. Он сказал ей, что она выглядела очень уставшей.
8. «Пожалуйста, прекратите шуметь!» она сказала ему. «Я не могу сконцентрироваться».
Она сказала ему прекратить шуметь. Она сказала, что не может сосредоточиться.
9. «Да, я уронила вашу вазу», — сказала она. «Я чистил полку.»
Она сказала, что уронила их вазу. Она чистила полку.
10. «Могу я воспользоваться автомобилем?» она сказала. «Мне нужно выполнить кое-какие поручения».
Она спросила, можно ли ей воспользоваться машиной. Ей нужно было побегать по делам.
11. «Извините, я опоздал», — сказал он. «Машина не заводилась».
Он сказал, что сожалеет о опоздании. Он сказал, что машина не заводится.
12.«Почему ты дразнишь свою сестру?» — спросила она его. «Вы знаете, это делает ее несчастной».
Она спросила его, почему он дразнит свою сестру. Она сказала, что он знал, что это ее огорчает.
13. «Почему ты не придешь на вечеринку?» он сказал ей. «Все будут рады тебя видеть».
Он спросил ее, почему она не придет на вечеринку. Он сказал, что все были бы рады ее увидеть.
14. «Это Роб разбил окно», — сказал он ей.«Он играл в футбол».
Он сказал ей, что это Роб разбил окно. Он сказал, что Роб играл в футбол.
3. Подберите слово с правильным определением
1. Всего — л. полностью
2. хвастаться — д. рассказать о собственных достижениях
3. равномерный — г. на баланс
4. продержаться — ф.настоять на чем-то
5. хромой — о. тупой и скучный
6. чудо — я. быть изумленным
7. халатность — ч. невнимательность
8. профиль — б. лицо при виде сбоку
9. безграмотный — j. тот, кто не умеет читать и писать
10. понты — а. демонстративно вести себя, чтобы произвести впечатление на других
11.отсутствует — c. не обращая внимания
12. Ссора — м. спорить
13. Бродячий — н. заблудиться
14. по мелочи — эл. бесполезные факты
15. янк — к. тянуть изо всех сил
4. Выберите тему и напишите эссе.
Что нам дает карантин?
Это время карантина непростое, и по всему миру происходит много странных событий.Кажется, что весь мир остановился. Несмотря на все, что происходит, мы все же можем увидеть несколько положительных моментов, которые это дает. Карантин дает большинству людей возможность сбавить обороты, провести некоторое время в одиночестве или с семьей. Иногда мы не можем делать это, потому что мы заняты. Обычно в подобных ситуациях вы можете увидеть, как некоторые люди проявляют более скрытую сторону. Людям нравятся мировые лидеры, страны, ваше сообщество или друзья. Многие из них сделали все возможное, чтобы помочь другим, помочь в борьбе с пандемией.Даже простое пребывание дома и самоизоляция играют большую роль в предотвращении дальнейшего распространения вируса. Большинство людей принимает участие в этом масштабном глобальном мероприятии.
Карантин дает многим из нас время побыть в одиночестве и поразмышлять о состоянии мира и о том, кто или что для нас важно в такие времена. Подобное событие действительно заставляет более незначительные вещи казаться неважными; он ставит вещи в перспективу. То, что происходит сейчас, также дает нам много времени подумать о себе и дает нам возможность тратить время на самосовершенствование.Например, заняться хобби или заняться тем, чем вы никогда раньше не занимались. Все, что происходит в настоящее время, также может вызывать у нас тревогу или одиночество, потому что это настолько серьезно, и человечество не испытывало ничего подобного раньше. Но я думаю, что идея о том, что все остальные тоже проходят через то же самое, полезна. Это очень сложный, но объединяющий опыт для всего мира, и мысль о том, что все находятся в нем вместе, может немного облегчить его.
5. Прочтите диалоги и выберите наиболее подходящие варианты для завершения диалогов.
1. Доктор
Принимайте это лекарство в течение недели, и вам станет лучше.
Пациент
—————
Доктор
Вы уверены? Лучшее на рынке.
Пациент
Да, я. Не могли бы вы прописать еще один?
A) Что делать, если возникнут неожиданные побочные эффекты?
B) Какая дозировка идеальна для моего веса?
C) Нет, другое лекарство еще рано назначать.
Г) Но раньше уже пользовался и совсем не помогло.
E) Похоже, что болезнь уже вылечена.
2. Джейк
Как вам фильм, который вы смотрели вчера вечером?
Карен
Не могу сказать, что это было лучшее, что я когда-либо видел.
Джейк
—————
Карен
Конечно, нет. Не трать свое время.
A) Вы поехали с работы один или с другом?
B) Разве вы не читали отзывы перед тем, как пойти посмотреть?
C) Что вы имеете в виду, говоря, что это зависит?
D) Я знал, что всегда могу на тебя рассчитывать.
E) Тогда вы бы не рекомендовали это, не так ли?
3. Отец
Что? Вы снова разбили машину?
Сын
—————
Отец
Я уверен, что это не так. Это уже третья авария в этом году.
Сын
Папа, ты сейчас очень зол. Лучше поговорим об этом позже.
А) Прошу прощения. Обещаю, этого больше не повторится.
Б) Была ли машина в хорошем состоянии?
C) Но это была не моя вина. Ты должен мне поверить.
D) Стоило ли это потраченных денег и времени?
E) Почему вы спрашиваете? Разве ты не знаешь, что уже слишком поздно?
4. Чак
—————
Сью
Почему вы так думаете?
Чак
Когда мы встречаемся, она делает вид, что не видит меня.
Sue
Я не думаю, что это потому, что она не преодолела свой гнев. У нее
сейчас плохого времени на работе.
А) Похоже, Марта все еще злится на меня.
B) Из Марты никогда не выйдет хорошего менеджера.
C) Я никогда не видел более умной женщины, чем Марфа.
D) Одна вещь, которая мне особенно нравится в Марте, — это ее искренность.
E) Марте, наконец, удалось преодолеть свое негодование.
5. Том
—————
Мэри
Ты что, шутишь? Мы в июне.
Том
И что? Что случилось с Джун?
Mary
Подходящее время для обрезки роз — начало зимы, когда
теряют цветы.
A) Вы собираетесь посадить эти розы в своем саду в июне или июле?
Б) Вы можете помочь мне обрезать розы в саду на выходных?
C) Я не знала, что ваш брат так много разбирается в садоводстве.
D) Вы хоть представляете, в какое время нужно обрезать розы?
E) Мы должны делать что-нибудь особенное, чтобы розы оставались свежими?
6. Дополните предложения наиболее подходящими вариантами.
1. Хотя обе стороны кажутся едины в переговорах, —-.
A) уровень доверия между ними всегда будет оставаться, в лучшем случае, незначительным
B) они не смогли договориться по предмету
C) они в конечном итоге придут к соглашению
D) для него невозможно преуспеть
E) президент неожиданно отклонил его
2.В тот момент, когда я увидел грустное лицо моей подруги, —-.
A) Я начинаю чувствовать себя подавленным
B) Я понял, что мы обсудим наши отношения
C) Я решил уйти из дома
D) Я обнаружил, что что-то не так
E) у нее есть вышли гулять
3. Вам лучше взять с собой мобильный телефон —-.
A) чтобы вы могли его потерять
B) иначе я не мог вам позвонить
C) потому что меня не будет весь день
D) если вы хотели уехать за границу
E) на всякий случай вы можете не найти его, когда он вам нужен
4.—- когда узнали, что председатель не сможет присоединиться к собранию.
A) Едва комитет узнал причину собрания
B) Когда они поняли, почему все они были там в такое раннее время дня
C) Только когда им позвонили по поводу срочного собрания на следующий день
D) Как бы профессионально они ни старались быть замеченными
E) Они уже обсудили самые важные темы
5. —-, Грэмми — самые высокие оценки.
A) В США проходит много музыкальных шоу.
B) Хотя Грэмми считается очень престижным
C) Потому что в США только одно крупное музыкальное шоу.
D) Многие люди с нетерпением ждут следующей Грэмми награды показать
E) Из «большой тройки» музыкальных наград показать
17
Филиппинец и пьяница В. Сароян
Этот громкоговорящий парень в коричневом пальто был совсем не скупердяем », он был пьян. Он внезапно невзлюбил маленького хорошо одетого филиппинца и стал водить его по приемной, говоря, чтобы он возвращался, а не толпился среди белых.Они ждали, чтобы сесть в лодку и пересечь залив в Окленд. Он устроил суматоху в приемной, и хотя все, казалось, сочувствовали филиппинцу, похоже, никто не хотел приходить ему на помощь, и бедный мальчик очень испугался.
Он стоял среди людей, а этот пьяница продолжал давить на него и говорить: «Я сказал тебе возвращаться. А теперь возвращайся. Я двадцать четыре месяца дрался во Франции. Я настоящий американец. Я не хочу, чтобы ты стоял здесь среди белых людей.«
Мальчик продолжал вежливо отжиматься от пьяницы, спешил сквозь толпу, ничего не говоря и изо всех сил стараясь быть как можно более порядочным. Но пьяница не оставил его в покое. Ему не нравилось, что филиппинец был одет в хорошую одежду.
Когда открылась большая дверь, пропустив всех в лодку, молодой филиппинец быстро двинулся среди людей, спасаясь от пьяницы. Он сел в углу, но вскоре встал и стал искать более потайное место.На другом конце лодки сидел пьяница. Он слышал ругань. Мальчик поискал, где бы спрятаться, и бросился в уборную. Он вошел в один из открытых отсеков и запер дверь на засов. Пьяница вошла в уборную и стала спрашивать других присутствующих, не видели ли они мальчика. Наконец он нашел купе, где стоял мальчик, и начал ругаться и требовать, чтобы мальчик вышел.
«Уходи», — сказал мальчик.
Пьяница начал стучать в дверь.«Вы должны выйти когда-нибудь», — сказал он. «Я подожду здесь.
«Уходи, — сказал мальчик. «Я ничего тебе не сделал».
За дверью горечь мальчика переросла в ярость.
Он начал дрожать, не боясь этого человека, но боясь гнева, нарастающего в самом себе. Он достал нож из кармана.
«Уходи», — снова сказал он. «У меня есть нож. Я не хочу никаких проблем».
Пьяница сказал, что он настоящий американец, дважды ранен.Он не уйдет. Он не боялся никаких грязных желтолицых филиппинцев с ножом.
«Я убью тебя», — сказал мальчик. «Я не хочу никаких проблем. Уходите. Пожалуйста, не создавайте никаких проблем», — серьезно сказал он.
Он распахнул дверь и попытался выскочить за мужчину с ножом в кулаке, но пьяница схватил его за рукав и оттащил назад. Рукав пальто мальчика порвался, и мальчик повернулся и воткнул нож в бок пьяницы, чувствуя, как он царапает ленту.Пьяница сразу закричал и закричал, потом схватил мальчика за горло, и мальчик стал много раз вонзать нож в бок мужчине. Когда пьяница не выдержал и упал на пол, мальчик выбежал из комнаты с ножом в руке.
Все знали, что он натворил, но никто не двинулся с места. Мальчик побежал к носу лодки, ища, куда пойти, но идти было некуда, и, прежде чем прибыли офицеры лодки, он внезапно остановился и начал кричать на людей.
«Я не хотел причинять ему боль, почему ты не остановил его? Правильно ли преследовать человека, как крысу? Ты знал, что он был пьян. Я не хотел причинять ему боль, но он не хотел отпусти меня. Он порвал мое пальто и пытался задушить меня. Я сказал ему, что убью его, если он не уйдет. Это не моя вина. Я должен поехать в Окленд, чтобы увидеться с братом. Он болен. ты думаешь, я ищу неприятностей, когда мой брат болен. Почему ты не остановил его? »
Дайте Российские эквиваленты
внезапно невзлюбил
вызывает волнение
сочувствовать
прийти ему на помощь
пьяница
попробуй лучшие
ригель дверной
фунт на дверь
горечь переросла в ярость
серьезно
нож колющий
Этот громкоговорящий парень.Хороший пример метафоры. Узнайте, что такое метафора, и попытайтесь найти наиболее часто используемые метафоры, составьте предложения с вашими примерами.
Верно или неверно
Они ждали, чтобы сесть в лодку и пересечь залив в Окленд.
Он всех смешил в приемной, и всем, казалось, понравился филиппинец.
Похоже, никто не хотел приходить на помощь филиппинцам, и бедный мальчик очень испугался.
Мальчик изо всех сил старался досадить пьянице.
Он сел в углу, но вскоре встал и стал искать более потайное место.
Наконец он нашел купе, где стоял мальчик, и начал ругаться и требовать, чтобы мальчик вышел.
Перевести на английский
, г.
.
.
,,,.
,,.
,?
Кратко перескажите текст.Дайте набросок главного героя (ов).
Дайте набросок главного героя.
Как вы относитесь к главному герою рассказа?
Какие эмоции вы испытываете после прочтения рассказа? Понравился сюжет?
Найдите грамматические явления и структуры, которые вы изучали в течение семестра
18
Ужин Н. Монсаррат
В мире все еще есть богатые люди.Многие из них живут с особым удовольствием. Но у богатых есть свои проблемы. Они редко бывают финансовыми проблемами, поскольку у большинства богатых людей хватает ума нанять других, чтобы они позаботились об их заботах. Но есть и другие, более серьезные проблемы. Это проблемы поведения.
Позвольте мне рассказать вам историю, которая произошла с моим дядей Октавианом целых тридцать лет назад. Мне самому в то время было пятнадцать. Мой дядя Октавиан был тогда богатым человеком. Он был обаятельным и опытным хозяином, чья вилла была местом встреч великих.До 3 января 1925 года он был гостеприимным и любезным человеком.
В тот день в жизни моего дяди Октавиана не было ничего особенного, за исключением того, что это был его пятьдесят пятый день рождения. Как обычно, в такой день он устраивал вечеринку на двенадцать человек. Все они были старыми друзьями.
Мне самому, пятнадцати лет, было очень повезло. Я останавливался со своим дядей на его изысканной вилле, на каникулах после школы, и в качестве особой уступки в этот счастливый день мне было разрешено приехать на обед.Мне было очень приятно быть принятым в такую компанию, в которую входили исключительно умный владелец газеты и его сказочная американская жена, недавний премьер-министр Франции и выдающиеся немецкие принц и принцесса.
В том возрасте, как вы догадываетесь, я был ослеплен. Даже сегодня, 30 лет спустя, можно справедливо признать, что компания выдалась. Но я также должен подчеркнуть, что все они были старыми и близкими друзьями моего дяди Октавиана.
Ближе к концу чудесного обеда, когда был принесен десерт и слуги ушли, мой дядя наклонился вперед, чтобы полюбоваться великолепным бриллиантовым кольцом на руке принцессы.Она была красивой женщиной. Она изящно повернула руку к моему дяде. Собственник газеты через стол наклонился и сказал: «Могу я тоже посмотреть?» Она улыбнулась и кивнула. Затем она сняла кольцо и протянула ему. «Это была старая императрица моей бабушки», — сказала она. «Я не ношу его много лет. Говорят, когда-то он принадлежал Чингисхану».
Раздались возгласы восторга и восхищения. Кольцо переходило из рук в руки. На мгновение он покоился на моей ладони, ярко блестя.Потом передал соседу. Когда я снова отвернулся, я увидел, что она передала его.
Прошло около 20 минут, когда принцесса встала и сказала: «Прежде чем мы уйдем от вас, можно мне вернуть свое кольцо?» … Последовала пауза, каждый из нас выжидательно смотрел на своего соседа. Затем наступила тишина.
Принцесса все еще улыбалась, хотя и не так легко. Она не привыкла просить о вещах дважды. Молчание продолжалось, я все еще думал, что это может быть только шутка, и что один из нас, вероятно, сам принц со смехом достанет кольцо.Но когда вообще ничего не произошло, я знал, что остаток ночи будет ужасным.
Я уверен, что вы можете догадаться, какая за этим последовала сцена. Гости были в замешательстве, все они были старыми и дорогими друзьями. Был нервный осмотр всей комнаты. Но это не вернуло кольцо принцессы. Исчезла незаменимая вещь стоимостью, возможно, двести тысяч фунтов в комнате, заполненной двенадцатью людьми, всеми известными друг другу.
Слуги в комнату не входили.Никто не покидал его ни на минуту. Вор (пока это могло быть только воровство) был одним из нас, одним из любимых друзей моего дяди Октавиана.
Я помню, что это был министр французского кабинета, который наиболее настойчиво требовал обысков; действительно, в своем возбуждении он уже начал выворачивать карманы, прежде чем мой дядя поднял руку и остановил его. «В моем доме не будет обыска», — приказал он. «Вы все мои друзья. Кольцо можно только потерять. Если оно не будет найдено», — он поклонился принцессе, — «Я, естественно, исправлюсь сам.«
Кольца так и не нашли, ни тогда, ни позже.
К удивлению нашей семьи, дядя Октавиан был сравнительно бедным человеком, когда умер (что, собственно, и произошло несколько недель назад). И я должен сказать, что он умер с особой грустью гостеприимного хозяина, который за последние тридцать лет своей жизни не дал ни одного обеда или званого обеда.
Дайте Российские эквиваленты
гостеприимный и любезный человек
очаровательный и опытный хозяин
получить особые привилегии
Собственник газеты
отличился
ослеплять
смущение
вещь незаменимая
заветные друзья
настаивать на
естественно
исправить
возгласа восторга и восхищения
полюбоваться великолепным бриллиантовым кольцом
Верно или неверно
В мире много богатых людей
Но есть и другие, более серьезные проблемы.Это проблемы показухи.
Мой дядя Октавиан был тогда жестоким человеком
Я сам, пятнадцати лет, был малоимущим.
Было очень приятно быть принятым в компанию знатных людей.
Принцесса подарила мальчику кольцо.
Один из гостей украл кольцо.
Его дед поклялся, что больше никогда не будет принимать гостей.
рандеву — это слово французского происхождения, которое принято и используется в других языках как неологизм.Узнайте, что такое неологизм, и попробуйте найти другие примеры неологизмов. Составляйте предложения со своими примерами.
Кратко перескажите текст. Дайте набросок главного героя (ов).
Дайте набросок главного героя.
Как вы относитесь к главному герою рассказа?
Какие эмоции вы испытываете после прочтения рассказа? Понравился сюжет?
Найдите грамматические явления и структуры, которые вы изучали в течение семестра
19
Ярмарка Face C.Заяц
Джон Франклин, с которым я был в Оксфорде, пригласил меня остаться с его людьми в Маркхэмптоне на Маркширский охотничий бал. По его словам, он и его сестра устраивали для этого небольшую вечеринку.
«Я никогда не встречал твою сестру», — заметил я. «На что она похожа?»
«Она красавица», — серьезно и просто сказал Джон.
Я тогда подумал, что это странная, старомодная фраза, но оказалось, что это строго и буквально правда.Дебора Франклин была прекрасна в величественной классической манере. Она совсем не была похожа на кинозвезду или модель. Но глядя на нее, ты все забыл. Просто от красоты ее лица перехватило дыхание.
При таком взгляде было бы слишком многого ожидать чего-нибудь поразительного, и я нашел Дебору немного скучной. Она, конечно, хорошо знала о своей необычайно красивой внешности и была прекрасно подготовлена к их обсуждению, точно так же, как мужчина семи футов ростом может говорить о преимуществах и неудобствах высокого роста.
Большая часть нашей компании была старыми друзьями Франклинов, которые считали Дебору само собой разумеющимся местным феноменом, но среди них был и новичок, бородатый молодой человек по имени Обри Мелкомб, который недавно возглавил местный музей. Как только он увидел Дебору, он сказал:
«Мы никогда раньше не встречались, но лицо твое, конечно, хорошо знакомо».
Дебора, очевидно, слышала это раньше.
«Я никогда не отдаю место фотографам, — сказала она, — но люди будут фотографировать меня на улице.Это такая неприятность ».
«Фотографии!» — сказал Обри. «Я имею в виду ваш портрет, тот, который был написан четыреста лет назад. Разве никто никогда не говорил вам, что вы — живой образ Уорбека Тициана?»
«Я никогда не слышала о Варбеке Тициане, — сказала Дебора. — Вы сами судите, — сказал Обри. «Я пришлю вам билет на открытие выставки».
Затем он ушел танцевать с Розамунд Клегг, его помощницей в музее, которая, как говорили, была его невестой.
Мне было наплевать на Обри или его молодую женщину, но я должен был признать, что они знали свое дело, когда несколько месяцев спустя я приехал на открытие выставки. Они собрали всевозможные сокровища со всего графства и прекрасно их устроили. Жемчужиной спектакля, конечно же, был великий Тициан. В конце комнаты у него была стена, и я смотрел на нее, когда вошла Дебора.
Сходство было фантастическим. Лорд Уорбек никогда не чистил свои картины, так что телесные оттенки Тициана были золотисто-карминовыми, что резко контрастировало с розово-белым цветом Деборы.Но лицо за стеклом могло быть ее зеркальным отражением. По счастливой случайности она выбрала очень простое черное платье, которое хорошо подходило к темной одежде портрета. Она стояла неподвижно и молча, глядя на свое многовековое подобие. Интересно, что она чувствовала.
Камера пресс-менеджера засветилась и щелкнула. Сначала один посетитель, затем другой заметили сходство, и вскоре остальная часть галереи опустела. Все толпились вокруг Тициана, чтобы смотреть с нарисованного лица на настоящее и обратно.Единственное свободное пространство было вокруг самой Деборы. Люди двигались, чтобы хорошо рассмотреть ее профиль, не упуская из виду Тициана, который, к счастью, тоже был в профиль. Должно быть, Деборе было ужасно неловко, но она, казалось, никогда их не замечала. Она продолжала вглядываться в картину очень долго. Затем она повернулась и быстро вышла из здания. Когда она проходила мимо меня, я увидел, что она плакала, демонстрируя удивительные эмоции в таком спокойном состоянии.
Примерно через десять минут Обри обнаружил, что пара статуэток Дега пропала на стенде напротив Тициана.Это были небольшие объекты и очень ценные. Послали за полицией, поднялась серьезная возня, но ничего не нашли. Я ушел, как только смог, и пошел к Франклинам. Дебора была дома.
«А статуэтки у тебя есть?» Я спросил.
Она вынула их из сумочки.
«Как вы догадались?»
«Мне показалось, что ваш прием перед Тицианом был спектаклем», — объяснил я. «Это отвлекало внимание от всего остального в комнате во время кражи.«
«Да, — сказала Дебора, — Обри очень умно это устроил, не так ли? Он все продумал. Он даже помог мне выбрать это платье к тому, что изображено на фотографии».
«А фотокорреспондент? Его тоже обманули?»
«О, да. Обри устроил для меня кого-нибудь, чтобы сфотографировать меня. Он подумал, что это поможет собрать толпу».
Ее хладнокровие было поразительно. Даже при наличии статуэток передо мной было трудно поверить, что я разговариваю с вором.
«В целом это была очень хитрая схема, — сказал я. «Вы с Обри, должно быть, приложили много усилий. Я понятия не имел, что вы такие друзья».
На ее щеках покраснел, когда она ответила:
«О да, в последнее время я часто его видела.
Фактически, со времен «Охотничьего бала».
После этого, казалось, больше было нечего сказать.
«Есть одна вещь, которую я не совсем понимаю», — наконец сказал я.«Люди окружали вас и пялились на вас до того момента, как вы вышли из галереи. Как Обри удалось передать вам статуэтки, чтобы никто не увидел?»
Она набросилась на меня в ярости от удивления и негодования.
«Передать мне статуэтки?» — повторила она. «Боже правый! Вы предлагаете, чтобы я помог Обри украсть их?»
Она была похожа на разгневанную богиню и была примерно такой же очаровательной.
«Но но», — пробормотал я.«Но если вы этого не сделаете, кто будет?
«Розамунда, конечно. Обри дал их ей, пока все происходило перед Тицианом. Она просто положила их в сумку и вышла. Я только что получил их от нее, когда ты вошел».
«Розамунд!» Настала моя очередь удивляться. «Тогда все это было подставной работой между ними?»
«Да. Они хотели пожениться, но у них не было денег, и она знала дилера, который без всяких вопросов назначил бы цену за такие вещи, и вот вы.«
«Тогда как ты попал в это?» Я спросил.
«Обри сказал, что, если бы я позировал перед Тицианом, это было бы прекрасной рекламой для выставки, и, конечно же, я попался на это». Она смеялась. «Я только что вспомнил. Когда Обри хотел подшутить надо мной, он обычно говорил, что из меня получилась бы замечательная девушка с обложки. Именно этим я и была девушкой с обложки для него и Розамунд».
Она встала и подняла статуэтки.
«Я полагаю, их придется вернуть в галерею, — сказала она, — можно ли это сделать без особой суеты? Это глупо с моей стороны, я знаю, но я бы предпочла, чтобы они не преследовали Обри».«
Я сочувственно фыркнул.
— Это в первую очередь идея Розамунды, — продолжила она. «Я в этом уверен. Обри не сообразителен, чтобы придумать что-нибудь настолько умное».
«Это было достаточно умно, — сказал я. «Но вы сразу это увидели. Как это было?»
Дебора улыбнулась.
«Я не умница, — сказала она. «Но эта старая темная картина со стеклом была идеальным зеркалом. Обри сказал мне встать перед ней, что я и сделал.Но, знаете ли, меня не интересует искусство. Я смотрел на себя. И, конечно, я не мог не видеть, что происходило прямо за мной … »
Ответьте на вопросы
Как выглядела дама?
Было ли лицо Деборы знакомо людям?
Что стало жемчужиной выставки?
Прекрасно ли оформлена выставка?
Что происходило на выставке?
Чего не хватало после выставки?
Дебора признала, что все было тщательно спланировано?
Зачем им украденные статуэтки?
Дайте синонимы
Организовать —
Нечетный
Поразительный
спектакль
выставка
сходство
яркий
ярость
собирать
прекрасная реклама
Дайте Российские эквиваленты
Чтобы быть идеально подготовленным
Принимать как должное
мелочь унылая
должен быть ярким контрастом с
Сходство
монтажное дело
до заикания
девушка с обложки
Прекрасный гранд.. чистая красота .. от ее красоты захватывает дух. очарование .. Это хорошие примеры эпитетов. Узнайте, что такое эпитеты, и попробуйте найти примеры эпитетов. Составьте свой собственный рассказ и постарайтесь использовать как можно больше эпитетов.
Кратко перескажите текст. Дайте набросок главного героя (ов).
Дайте набросок главного героя.
Как вы относитесь к главному герою рассказа?
Какие эмоции вы испытываете после прочтения рассказа? Понравился сюжет?
Найдите грамматические явления и структуры, которые вы изучали в течение семестра
20
В клетке Л.Э. Рив
Перселл был маленьким, суетливым человеком; красные щеки и плотный, как дыня, живот. Большие очки так увеличивали его глаза, что он выглядел как мудрая и добрая сова.
Ему принадлежал зоомагазин. Он продавал кошек, собак и обезьян; он торговал кормом для рыбы и птичьим семенем, прописывал лекарства от больных канареек, на его полках стояли длинные ряды клеток. Он считал себя в некотором роде профессиональным человеком.
В его магазине кипела жизнь.Пришедшие клиенты сказали:
«Разве они не милые! Посмотрите на эту обезьянку! Они милые».
А сам мистер Перселл улыбался, потирал руки и кивал головой.
Каждое утро, когда заканчивалось открытие магазина, владелец имел обыкновение садиться на высокий табурет за прилавком, разворачивать утреннюю газету и переваривать дневные новости.
Это был холодный морозный день. Ветер дул в высокие стеклянные окна.Выполнив свои обычные дела, мистер Персей снова сел на высокий табурет и развернул утреннюю газету. Он поправил очки и взглянул на заголовки дня.
Над дверью был звонок, который звонил каждый раз, когда входил покупатель. Однако этим утром мистер Перселл впервые смог вспомнить, как не позвонили. Просто он взглянул вверх и увидел незнакомца, стоящего прямо за дверью, как будто он материализовался из воздуха.
Кладовщик соскользнул со стула.С первого же момента он инстинктивно знал, что этот человек ненавидит его; но по привычке потер руки, улыбнулся и кивнул.
«Доброе утро», — просиял он. «Что я могу сделать для вас?»
Блестящие туфли мужчины скрипнули вперед. Его костюм был дешевым, плохо сидящим, но явно новым. Не обращая внимания на Перселла, он оглядел темный магазин.
«Грязное утро», — сказал продавец. Он сжал обеими руками дыню, как живот, и важно улыбнулся.Что же вы хотели? »
Мужчина пристально посмотрел на Перселла, как будто только что осознал его присутствие. Он сказал: «Я хочу кое-что в клетке».
«Что-то в клетке?» Мистер Перселл был немного сбит с толку. «Вы имеете в виду какое-то домашнее животное?»
«Я имею в виду то, что сказал!» — огрызнулся мужчина. «Что-то в клетке. Что-то живое в клетке».
«Понятно», — поспешил кладовщик, совершенно не уверенный в этом. «А теперь позволь мне подумать. Может быть, белая крыса? У меня есть несколько очень хороших белых крыс.«
«Нет! Не крысы. Что-то с крыльями. Что-то, что летает».
«Птичка!» воскликнул мистер Перселл.
«С птичкой все в порядке». Заказчик внезапно указал на клетку, в которой находились две снежные птицы. «Голуби? Сколько за них?»
«Пятьдесят пятьдесят», — последовал незамедлительный ответ. «И очень разумная цена. Они прекрасная пара».
«Пятьдесят пять?» Мужчина был явно разочарован. Он достал пятидолларовую купюру. «Я бы хотел этих птиц.Но это все, что у меня есть. Всего пять долларов ».
Мысленно мистер Перселл произвел быстрый подсчет, который показал ему, что при снижении стоимости на пятьдесят центов он все равно сможет получить неплохую прибыль. Он ласково улыбнулся: «Дорогой мой, если ты так сильно их хочешь, можешь получить их за пять долларов».
«Я возьму их». Он положил свои пять долларов на прилавок. Мистер Перселл отцепил клетку и передал ее своему покупателю. «Этот шум!» — внезапно сказал мужчина. «Разве это не действует тебе на нервы?»
«Шум? Какой шум?» Мистер.Перселл выглядел удивленным. Он не слышал ничего необычного.
«Слушай». Взглянувшие глаза подошли ближе. «Как ты думаешь, сколько времени мне потребовалось, чтобы заработать эти пять долларов?»
Купец хотел выгнать его из магазина. Но, как ни странно, не смог. Он слышал, как себя спрашивает: «Почему, почему, сколько времени это заняло у вас?»
Другой засмеялся. «Десять лет! На каторге. Десять лет, чтобы заработать пять долларов. Пятьдесят центов в год».
Пёрселл решил, что лучше всего подшутить над ним.«Боже мой! Десять лет. Это определенно большой срок. Сейчас»
«Они дают тебе пять долларов, — засмеялся мужчина, — и дешевый костюм, и говорят, чтобы ты больше не попадался».
Мужчина развернулся и резко вышел из магазина.
Перселл вздохнул с внезапным облегчением. Он подошел к окну и посмотрел наружу. Сразу снаружи остановился его странный клиент. Он держал клетку высоко на плече, глядя на свою покупку. Затем, открыв клетку, он залез внутрь и вытащил одного из голубей.Он подбросил его в воздух. Он вытащил второй и бросил его вслед за первым. Они вздымались, как шары, и терялись в дымно-сером зимнем городе. На мгновение безмолвный взгляд освободителя наблюдал за ними. Затем он уронил клетку и ушел.
Купец был в недоумении. Человек так отчаянно желал голубей, что позволил ему получить их по сниженной цене. И сразу же отпустил их. «Теперь почему, — пробормотал мистер Перселл, — он это сделал?» Он почувствовал себя слегка оскорбленным.
Перевести на английский
1
2
3
4
5, г.
6?
7.
Верно или неверно
Был ненастный зимний день.
Хозяин магазина был настоящим профессионалом.
С трудом находил ответы на вопросы о домашних животных.
В торговую лавку пришел приятный на вид посетитель.
Ежедневный обычай владельцев заключался в том, чтобы сидеть на высоком табурете за прилавком, разворачивать утреннюю газету и переваривать дневные новости.
Хозяин сразу понял, что посетитель плохо с ним будет относиться.
Владелец не собирался делать покупателю скидку.
Заказчик купил голубей за пять долларов.
Он подбросил голубей в воздух.
тесный живот, похожий на дыню, — пример такого стилистического приема как similie.Какие еще примеры сравнения вы можете привести? Составьте рассказ и используйте как можно больше примеров сравнения.
Кратко перескажите текст. Дайте набросок главного героя (ов).
Дайте набросок главного героя.
Как вы относитесь к главному герою рассказа?
Какие эмоции вы испытываете после прочтения рассказа? Понравился сюжет?
Найдите грамматические явления и структуры, которые вы изучали в течение семестра
21
The TV Blackout, Арт Бухвальд
Неделю назад в воскресенье в Нью-Йорке было отключено электричество, и все девять телевизионных станций в этом районе отключились на несколько часов.Это создало ужасный кризис в семьях по всему Нью-Йорку и доказало, что телевидение играет гораздо большую роль в жизни людей, чем кто-либо может представить.
Например, когда в доме Бафкинсов выключился телевизор, началась паника. Сначала Бафкинс подумал, что это его телевизор в гостиной, поэтому он бросился в спальню и включил этот телевизор. Ничего. Зазвонил телефон, и миссис Бафкинс услышала, как ее сестра на Манхэттене сообщила ей, что произошло отключение электроэнергии.
Она повесила трубку и сказала мужу: «Это не твой набор.Что-то случилось с вершиной Эмпайр-стейт-билдинг ».
Бафкинс посмотрел на нее и спросил: «Кто ты?»
«Я твоя жена, Эдит».
«О,» сказал Бафкинс. «Тогда я полагаю, что те дети там мои».
«Верно», — сказала миссис Бафкинс. «Если бы вы когда-нибудь встали из этого кресла перед телевизором, вы бы узнали, кто мы».
«О! Они действительно выросли», — сказал Бафкинс, глядя на сына и дочь.»Сколько им сейчас лет?»
«Тринадцать и четырнадцать», — ответила миссис Бафкинс.
«Привет, детки!»
«Кто он?» — спросил сын Бускинса, Генри.
«Это твой отец», — сказала миссис Бафкинс.
«Рада познакомиться с вами», — робко сказала Мэри, дочь Бафкинса.
Вокруг воцарилась тишина.
«Смотри», — наконец сказал Бафкинс. «Я знаю, что не был хорошим отцом, но теперь, когда выключили телевизор, я хотел бы узнать тебя получше.«
«Как?» — спросил Генри.
«Ну, давай поговорим», — сказал Бафкинс. «Это лучший способ узнать друг друга».
«О чем ты хочешь поговорить?» — спросила Мэри.
«Ну, для начала, в какую школу ты ходишь?»
«Мы ходим в среднюю школу», — сказал Генри.
«Значит, вы оба в старшей школе!» Воцарилась мертвая тишина.
«Чем ты занимаешься?» — спросила Мэри.
«Я бухгалтер, — сказал Бафкинс.
«Я думала, вы продавец автомобилей», — удивленно сказала миссис Бафкинс.
«Это было два года назад. Разве я не говорил вам, что сменил работу?» — сказал Буфкинс.
«Нет, ты не сказал мне ничего два года».
«У меня тоже все хорошо», — сказал Бафкинс.
«Тогда почему я работаю в универмаге?»
— спросила миссис Бафкинс.
«О, вы все еще работаете в универмаге? Если бы я знал это, я бы сказал, что вы могли бы уволиться в прошлом году.Вы должны были упомянуть об этом «, — сказал Бафкинс.
Настала мертвая тишина.
Наконец Генри сказал: «Эй, ты хочешь послушать, как я играю на гитаре?»
«Ты умеешь играть на гитаре? Скажите, а разве у меня не была дочь, которая играла на гитаре?»
«Это была Сьюзи», — сказала миссис Бафкинс.
«Где она?»
«Она вышла замуж год назад, примерно в то время, когда вы смотрели Мировую серию».
«Вы знаете, — очень довольный сказал Бафкинс.«Я надеюсь, что они не починят антенну еще пару часов. Нет ничего лучше, чем отключение электричества для человека, который действительно хочет знать свою семью».
Ответьте на вопросы
Что случилось однажды в Нью-Йорке?
Отключение телевидения было мелочью или настоящей катастрофой?
Как семья Буфкина отреагировала на отключение телевизора?
Кто виноват в отключении телевизора?
Были ли преимущества нескольких часов перерыва от просмотра телевизора?
Дайте Российские эквиваленты
вызвало огромные кризисы
застенчивый
положить трубку
установить в
для выхода
мертвая тишина
бухгалтер
универмаг
Перевести на английский
, г.
, г.
.
?
.
,,.
Кратко перескажите текст. Дайте набросок главного героя (ов).
Дайте набросок главного героя.
Как вы относитесь к главному герою рассказа?
Какие эмоции вы испытываете после прочтения рассказа? Понравился сюжет?
Найдите грамматические явления и структуры, которые вы изучали в течение семестра
Задачи прослушивания, часть 2
1.
И.
1. Юноши убежали
а) когда увидели старушку в окне
б) когда увидели, что окно разбито
в) как только услышали взрыв
2. Когда детектив пришел в дом старушки
а) она сказала ему, кто стрелял из пистолета
б) она рассказала ему, где живет один из молодых людей
в) она рассказала ему, где молодые люди прятали пистолет
3. Старший офицер приказал детективу отдать пистолет молодым людям
а) из-за того, что у детектива не было разрешения забрать его
б) потому что молодой человек только что играл с ружьем
c) потому что он хотел знать, кому принадлежит пистолет
II. .
1. Где трое молодых людей играли с ружьем?
2. Почему старушка смогла узнать одного из молодых людей?
3.Почему владелец пистолета боялся признаться в этом?
4. Как в конце концов выдал себя владелец ружья?
мл. .
1. Один из мужчин выстрелил ______________________________
2. Детектив нашел людей и пистолет ___________________
3. Когда детектив сказал, что у него нет разрешения офицера, молодые люди ______________________________
2
.
И.
1. Полли решила поступить в художественный колледж
а) потому что у нее там был друг
б) потому что она бросила школу
в) потому что знала руководителя художественного училища
2. Родители Полли не возражали против ее поступления в художественный колледж, но
а) у них не было денег, чтобы заплатить за ее курс в колледже
б) у них не было денег, чтобы держать ее дома
c) они не думали, что Полли будет хорошо учиться в колледже
3.В музее, куда Полли однажды привела своих родителей
а) ее отец видел копию картины, которую он купил за десять лет до
б) она показала им «Подсолнухи Ван Гога»
в) они узнали много известных картин
II. .
1. Кем были отец и мать Полли?
2. На что копили деньги?
3. Чего они ожидали от Полли после окончания школы?
4.Почему родители Полли гордились своей дочерью?
III. .
1. Жозефина, подруга Полли, была ___________ Полли.
2. Полли предложили работу _________________________
3. Мать Полли была свободна ______________________________
.3
.
И.
1. Сэм никогда не думал о своем вождении
а) потому что дороги были почти пустыми
б), потому что рынок находился всего в нескольких километрах от
c) потому что он хорошо знал свой грузовик
2.На перекрестке Сэм обычно
а) повернул и выехал на главную дорогу
б) продолжение малой дороги
) повернули в сторону рынка
3. В то утро Сэм не остановился на перекрестке.
а) из-за отсутствия знаков
б) потому что не было страха аварии
c) потому что думал, что полицейский этого не заметит
II. .
1.Где Сэм прожил всю свою жизнь?
2. Что заставило Сэма подумать об урожаях следующего года?
3. Почему Сэм всегда торопился?
4. Почему Сэм остановился после того, как перешел дорогу?
III. .
1. Сэм был женат ______________________________
2. Сэм встал _______________________________
3. Сэм ушел на рынок _______________________
4
.
И.
1. После нескольких месяцев занятий искусством Себастьян а) ушел из банка
б) понял что нравится только живопись
в) решил пойти посмотреть картины других художников в зарубежных музеях
2. В банке Себастьяну иногда приходилось иметь дело с мужчиной
лет.а) настоящий художник
б) владелец картинной мастерской
в) искусствовед
3.Себастьян пригласил мужчину к себе домой
а) потому что хотел узнать его мнение о своих картинах
б) потому что он хотел показать ему одну из своих картин
c) потому что он хотел продать ему свою студию
II. .
1. В какой манере писал Себастьян?
2. Когда посетитель прибыл в дом Себастьяна?
3. Почему Себастьян был разочарован, увидев лицо своего посетителя?
4.Что посетителю понравилось больше всего в студии Себастьяна?
III. .
1. Когда Себастьян учился в школе _____________________——
2. После окончания школы Себастьян получил должность __________.—— в
.банк.
3. Себастьян ходил на вечерние занятия _________________ неделю.
5
;
И.
1. Сон — предмет
а) многие люди мало что знают о
б) все понимают
в) всех людей интересует
2.Правильное количество времени для сна
а) — 8 часов каждую ночь
б) варьируется от человека к человеку
c) недавно была открыта учеными
3. Для эффективного сна это имеет смысл
а) купить постельное белье высшего качества
б) для поддержки страдающих бессонницей
в) использовать кровать с мягкой поверхностью
II. .
1.Что ученые говорят нам о сне?
2. Что показывают опросы?
3. Какие факторы определяют потребность человека во сне?
4. Что может помочь людям, страдающим бессонницей?
III. .
1. Шесть часов крепкого, спокойного сна ________________________
____________ часов ворочаться.
2. Чем лучше ваше физическое состояние ______
3. Когда вы спите как можно лучше, вы можете _________________
6
.
И.
1. Рассказчик не любит Токио в основном
a), потому что его население на 4 миллиона больше, чем в Лондоне
б) потому что по улицам всегда идет слишком много людей
c) из-за слишком большого количества поездов на платформах
2. Утром можно увидеть учеников
а) пытается сесть в поезд
б) толкание пассажиров в поезда
в) помощь пассажирам в выходе из поездов
3.В Токио поезда отправятся спать
а) если они совершают долгое путешествие
б) если они в сиденье
в) если есть кто разбудить их на станции
II. .
1. Численность населения в Токио?
2. Как японцы водят?
3. Какое худшее время для улицы в Токио?
4. Что бы вы увидели в лондонском поезде?
_________________________________
III..
1. Обычно такси разделяют ________________________________
2. В Токио есть станция _______________________________.
3. Японские поезда всегда ______________________________
7
.
И.
1. Отец Джона Клифа уехал из Голландии
а) когда Джону было шесть лет
б) после шести лет игры за голландский футбольный клуб
c) играть за лондонскую футбольную команду
2.Джон начал думать о футболе как о карьере
а) когда исследователь талантов рассказал о нем своим родителям
б) после специального футбольного матча школьников
в) после подписания контракта с клубом
3. Джону повезло
a) потому что он один из десяти молодых игроков, которые сделают карьеру в футболе
б) потому что он один из молодых игроков, которых называют учениками
c) потому что его клуб дает возможность молодым игрокам продолжить обучение
II..
1. Что мистер Клиф сказал разведчику талантов 1 ?
2. Сколько лет было Джону, когда он подписал контракт с клубом?
1 Разведчик талантов . человек, ищущий талантливых молодых игроков.
3 как начинается день ученика в клубе?
4 Что значит быть в отличной физической форме для молодых игроков?
III. .
1.Никто в семье Джона не удивился, когда он начал __________
.2. Джон смотрит футбол ______________________________
3. Отец Джона гордится им ______________________________
8
.
И.
1. Двадцать лет назад
а) в Англии было 22000 полицейских
б) в Англии было 1500 женщин-полицейских
в) число полицейских женщин было втрое меньше, чем сегодня
2.Двадцать лет назад полицейские женщины
а) в основном занимались направлением движения
б) не встречался на биении
c) получили только обычную офисную работу для выполнения
3. Сегодня женщины-полицейские
а) всегда на передовой
б) разделяют те же условия с мужчинами
c) отказаться от того, что вы могли бы назвать социальной работой
II. .
1.Как оплачиваются женщины-полицейские?
2. Почему женщины-полицейские не принимают участие в очень жестоких демонстрациях?
3. Когда женщины-полицейские даже лучше мужчин?
4. Как женщины-полицейские ведут себя в опасных ситуациях?
III. .
1. Приходит сопротивление женщинам-полицейским ________________________
2. Есть еще много уважения _____________________________
3.Если дело доходит до драки женщины-полицейские _________________
9
И.
1. Когда рассказчик заглянул в купе рядом со своим
а) он видел своего старого друга
б) он видел человека, который жил по соседству с ним в Лондоне
в) он видел человека, который когда-то был его соседом
2 Рассказчик был рад, что этот человек не заметил его
а) потому что он знал, что этот человек слишком много говорит
б) потому что он только что закончил с ним разговор
в) не любил разговаривать с людьми, когда был в отпуске
3.Рассказчик услышал знакомый голос мужчины
.а) по прибытии в гостиницу
б) при входе в салон
c) когда заказал напиток
II. .
1. Где рассказчик собирался провести отпуск?
2. Что сделал рассказчик, чтобы сбежать от этого человека?
3. Что рассказчик думал о своей возможности снова встретиться с этим человеком в городе?
4.На чем настаивал этот человек, увидев рассказчика?
III. .
1. Когда поезд подходил к станции, рассказчик вышел в коридор _________________________ ..
2. У рассказчика были _______ чемоданы.
3. Рассказчик добрался до гостиницы __________
.10
И.
1. Мистер Вуд был недоволен
а) потому что в квартире ниже
была вечеринкаб) потому что он слышал шум громкой музыки и голоса над головой
c) потому что у него была работа из офиса
2.Мистер Вуд попытался прочитать книгу, но
а) он слишком устал
б) не мог сконцентрироваться
в) было уже поздно
3. Когда г-н Вуд вошел в квартиру своего соседа
а) на него никто не обращал внимания
б) все видели, что он зол
в) хозяин квартиры сразу привлек его внимание
II. .
1. Как долго мистеру Вуду удавалось игнорировать вечеринку?
2.Как мистер Вуд пытался заснуть?
3. Во что был одет мистер Вуд, когда он пришел к своему соседу?
4. Почему гнев мистера Вуда исчез?
III. .
1 Вечеринка только началась ————————
2 Мистер Вуд устал и был готов лечь спать —————————
3 Вечеринка закончилась _________________ ..
11
.
|..
1. Друзья Тома посоветовали ему
а) не ездить на метро после пяти часов дня
б) не путешествовать один первый раз
в) не ездить автобусом
2. Том не сел в первый поезд
а), но он подошел ближе к краю платформы
б), потому что его оттолкнули от края платформы
c), потому что он не был уверен, что это правильная платформа
3.Том был встревожен, когда вышел из номера
.а) потому что не знал, куда идти
б) потому что никогда не слышал названия станции
c) потому что он не мог распознать станцию
II. .
1. Что за человек Том?
2. Почему пять часов дня — плохое время для поездки в Лондон?
3. Почему люди в очереди за Томом ворчали?
4.Что сделал Том, чтобы знать, где выйти?
III. .
1. Первое путешествие Тома на метро не было _______________________
2. Станция Тома ___________________________ вдоль линии.
3. Том объяснил свои затруднения ______________________________
12
.
И.
1. Майкл никому ничего не сказал
а) потому что хулиганы заставили его пообещать, что он будет молчать
б) потому что он думал, что должен сам решать свои проблемы
c) потому что его мать и сестра не интересовались его проблемами
2.Накануне полугодия
а) Майкл сдал свой английский проект
б) Майкл остался в школе позже обычного
в) видел маленького мальчика из его школы на территории школы
3. Младший мальчик
а) узнал Михаила
б) жаловался, что некоторые старшие мальчики забрали у него все деньги
c) был удивлен вопросом Майкла
II. .
1.Откуда хулиганы?
2. Как часто хулиганы ждали Майкла? 3. Почему Майкл решил пойти и найти своего учителя?
4. Как учитель отреагировал на слова Майкла?
III. .
1. Мальчик был в низшем классе, значит, он, вероятно, был —————
2. Учитель хотел знать, были ли хулиганы, причинившие боль младшему мальчику ____________________
3.Учитель собирался увидеть __——————————- следующие
утро.
13
.
И.
1. Миссис К. всегда ходила по магазинам
а) в тот же супермаркет
б) одновременно
в) с подругой
2. Однажды миссис К.
а) встретил двух друзей в магазине
б) купил кусок сыра в магазине
в) взял с полки кусок сыра
3.Миссис С. стала другим человеком а) потому что она похудела на
б) потому что она больше не любит жизнь
в) из-за болезни сердца
II. .
1. Что произошло, когда г-жа К. вышла из магазина?
2. Что миссис К. пыталась объяснить продавцу?
3. Что доктор посоветовал сделать миссис К.?
4. Что судья сказал миссис К.?
III..
1. Когда они доставили ее в полицейский участок, г-жа ________________
2. В течение следующей недели г-жа ______________________________
3. В некотором роде история _________________________
14
.
И.
1. Г-н Грей был доволен своей работой
а) потому что это было не очень интересно
б) потому что интересовался сельским хозяйством
в) потому что любил путешествовать
2.Одной из проблем мистера Грея часто было
.а) найти, где остановиться в маленьких местах, где он достиг
б) сделать поездку на поезде интересной в) проехать большие расстояния в дождь или снег
3. Мистер Грей спросил местного жителя, которого он встретил
а) как добраться до ближайшей гостиницы
б) где он мог узнать об отелях там
в) сколько там гостиниц было
II. .
1.Как обычно путешествовал мистер Грей?
2. В чем больше всего нуждался мистер Грей после долгого и утомительного путешествия?
3. Когда мистер Грей прибыл на небольшую железнодорожную станцию?
4. Почему местный житель не мог дать мистеру Грею однозначного ответа?
III. .
1. Г-н Грей продал ___________________ фермерам.
2. Когда мистер Грей прибыл на небольшую железнодорожную станцию, он был —————
3.Местный житель несколько секунд почесал _________.
15
.
И.
1. Джим ушел из дома
а) потому что хотел жить в более комфортной квартире
б) потому что работал в другом городе
в) потому что хотел жить один
2. Джим хотел, чтобы кто-нибудь пришел убрать его квартиру
а) потому что он никогда не убирался в своей квартире
б) потому что он больше не хотел этого делать
в) потому что у многих его товарищей был кто-то, кто приходил убирать их квартиры
3.Джим был недоволен работой миссис Ропер
а) потому что он кашлял всякий раз, когда дышал
б) потому что она была глупой женщиной
c) потому что она не убрала его спальню должным образом
II. .
1. Какая квартира была у Джима?
2. Как Джим познакомился с миссис Ропер?
3. Как Джим сообщил миссис Ропер, что он думает о ее работе?
4. Кем была миссис.Ответ Ропера ему?
III. .
1 Джим жил со своими родителями, пока не исполнился ———————————-
2Mrs. Ропер согласился приходить в квартиру Джима каждое утро —————
3 Джим пришел домой ________ тем же вечером.
16
.
И.
1 Джордж обнаружил, что он умный бизнесмен
а) купив собственный небольшой магазин
б) путем изготовления игрушек на собственной фабрике
в) продавая игрушки на улице
2.Джордж хотел шуток в речи, потому что
а) он хотел, чтобы публика восхищалась им
б) его спичрайтер знал много анекдотов
в) он хотел порадовать свою публику
3. Джордж рассмеялся, потому что
а) публика была в хорошем настроении
б) он никогда не слышал эту историю до
c) его спичрайтер вставил свой любимый рассказ
II. .
1. Где был избран Джордж Робинсон в возрасте 32 лет?
2. Почему Джордж использовал спичрайтер?
3. Почему Джордж не знал, что было в его речи?
4. Что случилось с Джорджем, когда он рассмеялся?
III. .
1. Джорджа всегда интересовала ____________ политика.
2. Джордж довольно привык к _______________ своему спичрайтеру.
3.Джордж подошел к словам, и это напоминает мне _______
______________________________.
17
.
И.
1. По мере взросления Джонни начал
а) чувствовать себя несчастным дома
б) проехать дальше
в) скрыть от родителей
2. Джонни уехал в Каир, потому что
а) ему нравилась география
б) любил летать
в) туда летел самолет
3.Джонни хотел стать исследователем, но его учителя сказали:
а) Вы слишком молоды
б) В космос вместо
в) В наши дни это непросто
II. .
1. Что ответил Джонни, когда полиция спросила его, почему он убежал из дома?
2. Какой трюк Джонни больше всего любил, когда он стал старше?
3. В каком предмете Джонни особенно хорошо разбирался?
4. Где Джонни увидел объявление об экспедиции в Бразилию?
III..
1. Джонни впервые смог сбежать из дома в возрасте трех лет, потому что ________________________________________
2. Джонни сел в автобус или даже поезд и просто сидел там, пока кто-нибудь
3. Они хотели трех молодых людей _________________________
18
.
И.
1. Тетя Джейн предпочитает смотреть фильмы в кинотеатре, потому что
а) она думает, что экран телевизора слишком мал
б) любит путешествовать в другие города
в) большинство фильмов не показывают по телевидению
2.Родственники тети Джейн всегда недоумевали, что она
а) любит часто ходить в кино
б) редко смотрит фильмы по телевидению
в) ходит в кино один
3. Сниматься в фильме тетя Джейн использовала
а) проводить часы вне киностудии
б) работа на одной из киностудий
) репетировать дни
II. .
1.Почему тете Джейн приходится преодолевать большие расстояния, чтобы посмотреть хороший фильм?
2. Почему Джейн не могла иногда пойти посмотреть себя в кино?
3. Как Джейн познакомилась с режиссером фильма?
4. Что оказалось большим ударом по надеждам Джейн?
III. .
1. Джейн снялась в десятках фильмов как ______________________
2. Большой шанс Джейн выпал, когда ______________________________
3.Когда режиссер поздравил Джейн, она подумала, что это
.19
.
И.
1. Клиент позвонил
а) в шесть часов
б) во время любимой телепрограммы Энди
в) незадолго до шести
2. Энди был недоволен покупателем, потому что
а) его жалобы были необоснованными
б) позвонил не вовремя
в) пятнадцатая жалоба заказчика
3 Энди наконец снял трубку, потому что
а) звонил непрерывно
б) телепрограмма не нуждалась в концентрации
c) он вспомнил, что что-то оставил после
II..
1. Как называлась любимая программа Энди?
2. Почему Энди не любил Гараж Фентона?
3. Почему Энди потребовалось больше времени, чтобы заправиться бензином?
4. Почему человек из Гаража Фентона узнал Энди?
III. .
1. Когда наконец Энди сел перед телевизором, это было ——-
2. Когда кто-то не платит за бензин, люди в
Фентона3.Ресторан Fenton закрыт по адресу _______________________
.20
.
И.
1. Патрик регулярно встречался со своими учеными, потому что
а) он интересовался тем, что они делали
б) он хотел посоветовать им, что они делают
c) ему понравилось говорить с ними о будущем компании
2. Сэр Джеймс Уайт был профессором университета, где а) учился Патрик Рейли
б) изучал один из ученых компании в) сын Патрика изучал
3.О последних исследованиях профессора Уайта ученый узнал из
.а) один из научных журналов
б) одна из ежемесячных газет
в) один из профессоров университета
II. .
1. Что, помимо прочего, производила компания Патрика?
2. Почему компания Патрика наняла ученых?
3. Почему ученый рассказал Патрику о сэре Джеймсе Уайте?
4.Как Патрик Рейли планировал встретиться с профессором Уайтом?
III. .
1. Сэр Джеймс Уайт был одним из мировых ______________________
2. Патрик предложил пригласить на обед двух своих ученых с
3. Сын Патрика закончил изучать биологию _______________
21
.
|. .
1. Мистер Прайс никогда не чувствовал себя в безопасности, потому что
а) жил в уединенном месте
б) он был стар и беспомощен
в) у него было много ценных вещей
2.Мистер Прайс спрятал деньги, которые он взял в субботу
.а) в одном из шкафов
б) в кармане пальто
в) под подушку
3. Мистер Прайс долго лежал без сна, задаваясь вопросом,
лиа) он пересчитал деньги после закрытия магазина
б) он запер все двери
c) его деньги были в безопасности
II. .
1. Какие меры предосторожности от грабителей предпринял г.Цена взять?
2. Почему мистер Прайс не отнес деньги в дом своего сына?
3. Когда мистер Прайс заснул той субботней ночью?
4. О чем пришли полицейские предупредить мистера Прайса?
III. .
1. Г-н Прайс проживал в ______________________________
2. В одну субботу после удачного рабочего дня г-н Прайс взял почти
3. Г-н Прайс знал, что будет лучше отнести деньги в дом своего сына, где находился __________________
22
.
И.
1. В поезде рассказчик и его друг смогли
а) пообедать
б) поработать
в) полистать газеты
2. Марк спросил у своего товарища время, потому что
а) он потерял часы
б) часы оставил дома
c) его часы остановились
3. Чтобы найти часы, у рассказчика было
а) убрать вещи со стола
б) попросить мужчину опорожнить полиэтиленовый пакет
c) объяснить проблему кассиру
II..
1. Почему рассказчику и его другу повезло в то утро?
2. Кто сообщил рассказчику, откуда взялся человек с полиэтиленовым пакетом?
3. Что, кроме часов, было в полиэтиленовом пакете?
4. Почему двое друзей не могли выпить еще чашку кофе?
III. .
1. Мне не нравится такой экипаж, сказал Марк, но по крайней мере вы _______________.
2.Рассказчик принес кофе и печенье от ____________
.3. Рассказчик вспомнил, как снял часы и _____________
23
.
И.
1. В настоящее время большинство британских отдыхающих проводят отпуск за границей
а) потому что больше людей могут себе это позволить
б) потому что большинство людей каждый год предпочитают что-то новое.
в) из-за нехватки отелей и гостевых домов на берегу моря
2.Эдне и ее мужу так понравился Блэкпул, что они решили:
а) вернуться туда в следующем году
б) приезжать в Блэкпул каждое лето
в) забронировать отпуск заранее
3. В следующем году Эдна
а) будет отдыхать в июле
б) вернется
c) будет проживать в другом гостевом доме
II. .
1. Когда родилась идея отпуска на море?
2.Сколько отдыхающих могло бы быть в отелях и гостевых домах Блэкпула летом, когда в моде отдых на море?
3. Чем любит заниматься Эдна, когда приезжает в Блэкпул?
4. Почему Эдна была разочарована, когда десять лет назад приехала в Блэкпул?
III. .
1. Железной дорогой Великобритании в августе воспользовалось на 20 миллионов человек больше, чем в _________________________
2. Лорд-мэр провел специальный прием ____________________
3.По словам Эдны, в Блэкпуле есть все, что она хочет для отпуска, включая ______________________________
.24
.
И.
1. Петру нужна была комната
а) на несколько недель
б) на несколько месяцев
в) на зиму
2. Петр не снял комнату в первом доме, потому что
а) хозяйка была старая и глухая
б) земельный участок
Дата: 29.01.2015; вид: 2425
.
Дифтерия лечение у детей: Дифтерия у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика дифтерии
Дифтерия у детей: симптомы, лечение и профилактика
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением дыхательных путей с развитием отека, общетоксическими явлениями, напоминающими грипп, высоким риском летальных осложнений. До момента разработки специализированных лечебных сывороток и профилактических вакцин распространенность патологии колебалась в пределах 400—500 человек на 100 тысяч населения в год. Смертность достигала 50%. Минимальные цифры по РФ были отмечены в 2013 году — два официально зарегистрированных случая. Сегодня дифтерия у детей встречается чаще из-за тенденции к отказу от плановой вакцинации.Профилактика дифтерии у детей с помощью вакцины
Этиология
Возбудитель — corinebacterium diphtheriae (бацилла Леффлера). Представляет собой грамм-положительную палочку изогнутой конфигурации, слегка утолщенную по краям. В мазках имеет V-образную форму. Во внешней среде сохраняет жизнестойкость 4—6 месяцев, однако легко поддается воздействию дезинфицирующих медикаментов и кипячения. Способна синтезировать дифтерийный экзотоксин, обладающий нейротоксическим влиянием.
Передача бациллы Леффлера реализуется от человека к человеку воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной или выздоравливающий ребенок, с момента заражения которого прошло менее трех месяцев. Известны случаи распространения C. diphtheriae здоровым бактерионосителем, у которого отсутствуют симптомы болезни. Инфицирование может происходить контактно-бытовым или алиментарным путем, однако подобные ситуации крайне редки.
Впервые бацилла дифтерии была выделена учеником Р. Коха — доктором Фридрихом Леффлером. Это произошло в конце XIX века в Германии.
В группу риска по дифтерии входят люди, не прошедшие профилактическую вакцинацию, независимо от возраста. Вероятность развития клинически выраженной формы после контакта с бактериовыделителем составляет 10—20%. Этот показатель достигает максимума у детей в возрасте менее одного-двух лет. Наибольшее количество случаев регистрируется в осенне-зимнюю пору, когда слизистые оболочки ВДП становятся наиболее чувствительными к бактериальному обсеменению.
Патогенез
Инкубационный период, необходимый для внедрения и размножения возбудителя, занимает 2—10 дней. В это время штамм многократно увеличивается, происходит активное накопление и всасывание в кровь бактериального токсина. Последний вызывает развитие общетоксических явлений, влияет на работу сердечно-сосудистой и периферической нервной системы, ЦНС, почек и надпочечников. При отсутствии необходимого лечения развивается полинейропатия, миокардит, токсический нефроз.
Локальное воздействие экзотоксина бациллы Леффлера приводит к формированию некроза эпителиальных слоев слизистой оболочки. Одновременно происходит дилатация капилляров по паралитическому типу, увеличивается их проницаемость. Элементы плазмы попадают в подслизистое пространство, развивается региональный отек тканей. Фибриноген, содержащийся в жидкой фракции крови, под влиянием тромбокиназы преобразуется в фибрин. Последний откладывается на пораженных участках, создавая массивные пленки.
Симптомы и диагностика
Локализованная форма характеризуется появлением налетов белого цвета на небных миндалинах. За пределы органа они не распространяются, при попытке снять пленку слизистая оболочка кровоточит. Удаленный налет быстро восстанавливается, может покрывать поверхность миндалины полностью или частично. Региональные лимфатические узлы не увеличиваются, боли в горле при глотании выражены слабо. Температура тела в первые дни болезни достигает 38—39°C. Длительность острой стадии — 6—7 суток.
Распространенная дифтерия имеет выраженную общую симптоматику. Ребенок вялый, адинамичный, капризный. Гипертермия до 40°C, жалобы на головную боль, боль в мышцах и суставах. Глотание затруднено, болезненно, пленки полностью покрывают миндалины, язычок, заднюю стенку глотки, дужки. Определяется региональный лимфаденит. Свойственная черта — отсутствие значимой отечности в очаге воспаления.
Благодаря разработанной французским ученым П. Э. Ру прививке, смертность от дифтерии снизилась до 1—2%. До этого от тяжелых форм патологии погибало 80—100% маленьких пациентов.
Токсический тип отличается наиболее тяжелым течением. Состояние пациента резко ухудшается, симптомы интоксикации выражены максимально. При осмотре кожа бледная, слизистые оболочки губ сухие, язык обложен, дыхание хриплое. Обнаруживается отделяемое из носовых ходов, раздражение кожи вокруг носа и рта. Речь нарушена, голос сиплый, сдавленный. Кашель напоминает кашель при коклюше. Возможно нарушение сознания. При осмотре ротоглотка отечна, присутствуют массивные пленки грязно-серого цвета. Могут быть поражены участки вплоть до коренных зубов. Специфический признак — сладковатый запах изо рта. Шея больного утолщена за счет скопления жидкости в тканях. Отек может опускаться до подключичных ямок.
Постановка диагноза производится врачом-педиатром на основании анамнестических данных, осмотра пациента, результатов ларингоскопии. Лабораторное обследование: общий анализ крови, бактериологическое изучение соскоба с миндалин, ИФА для определения титра антител. Забор материала для исследований производится до того, как будет начато лечение. Требуется точная дифференциация с другими детскими инфекциями, приводящими к развитию похожей картины, в том числе с такими заболеваниями, как лакунарная и фолликулярная ангина, эпидемический паротит, скарлатина.
Лечение дифтерии
Инфицирование коринобактерией Леффлера требует госпитализации больного. Срок стационарного лечения варьирует от 5 до 45 суток. Показан строгий постельный режим, обильное питье, полноценное питание. Медикаментозная терапия проводится по следующим направлениям:
- Специфическая: антитоксическая противодифтерийная сыворотка в дозе до 450 МЕ на курс.
- Антибактериальная: введение антибиотиков из группы макролидов или цефалоспоринов. Длительность курса — 5—7 дней.
- Патогенетическая: зависит от имеющихся осложнений и нарушений. Может потребоваться введение противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, ингибиторов протеаз, гормонов, гепарина, белковых фракций, глюкозы, кардиотонических средств, поливитаминных комплексов, диуретиков. В наиболее тяжелых случаях показан перевод больного в отделение реанимации для проведения экстракорпоральных методов детоксикации: гемосорбция, гемодиализ.
Лечение бактерионосителей также проводят в стационаре. Назначается физиотерапия, антибиотики, обработка ротоглотки антисептическими средствами. Выписывают больных на 14-й день после локальных форм дифтерии и на 25-й день после распространенных. Токсические типы требуют пребывания в ЛПУ на протяжении двух месяцев. Обязательное условие прекращения терапии — двукратный отрицательный результат бактериологического исследования, проведенного в течение двух дней.
Осложнения
Возникают на фоне тяжелых форм дифтерии начиная с 3—5-го дня болезни. Чаще встречаются при позднем начале этиотропной и антитоксической терапии. Corinebacterium diphtheriae становятся причиной следующих осложнений:
- Инфекционно-токсический шок. Симптомы: снижение АД до критических величин, спутанность или отсутствие сознания, специфическая сыпь на теле, подъем температуры до 40—41°C.
- Миокардит: тахикардия, приглушение коронарных тонов, уменьшение АД, головокружение, боли в груди, нарушение внутрисердечной проводимости, акроцианоз, гепатомегалия.
- Парез нижних конечностей: изменение походки, ослабление сухожильных рефлексов, парестезии.
- Токсический нефроз: альбуминурия и цилиндрурия, появление в моче эритроцитов, лейкоцитов в умеренном количестве. Клинические проявления отсутствуют.
- Дыхательная недостаточность по механическому типу: смешанная одышка, диффузный цианоз, тахипноэ, потливость, беспокойство, тахикардия, чувство нехватки воздуха.
- Острая почечная недостаточность: резкое снижение диуреза вплоть до анурии, рост уровня креатинина и мочевины в крови, рвота, тошнота, другие проявления уремии.
С учетом риска развития вторичных нарушений различают три наиболее опасных для жизни периода — пороги смерти. О первом из них говорят на 3—5-й день процесса, о втором — на 13—21-й день. Третьей точкой считается срок 30—50 дней, когда высок риск пареза диафрагмы и межреберных мышц.
Прогноз и профилактика
Прогноз при локализованном течении дифтерии благоприятный. Своевременное начало лечения и проведенная ранее иммунопрофилактика позволяет избежать распространения процесса. Смертность в подобных ситуациях практически нулевая. С точки зрения летальных рисков наибольшую опасность представляют токсические разновидности болезни. Даже при массивной медикаментозной поддержке смертельный исход наступает в 3—5% случаев.
Профилактика инфицирования палочкой Леффлера бывает специфической и неспецифической. Специфическим мероприятием является превентивное введение вакцин АКДС, АДС-М, «Тетракокк». Неспецифические меры — закаливание, полноценное питание, ограничение на посещение общественных мест в период сезонных заболеваний. Контактные лица помещаются в карантин на 7 суток. В это время проводятся ежедневные врачебные осмотры, химиопрофилактика с применением эритромицина.
Дифтерия у детей — тяжелый процесс, потенциально опасный для жизни. Самостоятельная борьба с ним в домашних условиях невозможна. Первые признаки патологии требуют обращения в медицинскую организацию для подтверждения диагноза и проведения специфической терапии. Отказ от необходимых мероприятий чреват развитием летальных осложнений и гибелью заболевшего ребенка.
Читайте также: как проявляется свинка у детей
причины, симптомы, диагностика и лечение
Дифтерию вызывает Corynebacterium diphtheriae — грамположительная неподвижная бактерия, имеющая вид палочки, на концах которой располагаются зерна волютина, придающие ей вид булавы. Дифтерийная палочка представлена двумя основными биоварами и несколькими промежуточными вариантами. Патогенность микроорганизма заключается в выделении сильнодействующего экзотоксина, по токсичности уступающего только столбнячному и ботулиническому. Не продуцирующие дифтерийный токсин штаммы бактерии не вызывают заболевания.
Возбудитель устойчив к воздействию внешней среды, способен сохраняться на предметах, в пыли до двух месяцев. Хорошо переносит пониженную температуру, погибает при нагревании до 60 °С спустя 10 минут. Ультрафиолетовое облучение и химические дезинфицирующие средства (лизол, хлорсодержащие средства и др.) действуют на дифтерийную палочку губительно.
Резервуаром и источником дифтерии является больной человек или носитель, выделяющий патогенные штаммы дифтерийной палочки. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит от больных людей, наибольшее эпидемиологическое значение имеют стертые и атипичные клинические формы заболевания. Выделение возбудителя в период реконвалесценции может продолжаться 15-20 дней, иногда удлиняясь до трех месяцев.
Дифтерия передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. В некоторых случаях возможна реализация контактно-бытового пути заражения (при пользовании загрязненными предметами быта, посудой, передаче через грязные руки). Возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах (молоке, кондитерских изделиях), способствуя передаче инфекции алиментарным путем.
Люди обладают высокой естественной восприимчивостью к инфекции, после перенесения заболевания формируется антитоксический иммунитет, не препятствующий носительству возбудителя и не защищающий от повторной инфекции, но способствует более легкому течению и отсутствию осложнений в случае ее возникновения. Детей первого года жизни защищают антитела к дифтерийному токсину, переданные от матери трансплацентарно.
Дифтерия ротоглотки развивается в подавляющем большинстве случаев заражения дифтерийной палочкой. 70-75% случаев представлены локализованной формой. Начало заболевания – острое, поднимается температура тела до фебрильных цифр (реже сохраняется субфебрилитет), появляются симптомы умеренной интоксикации (головная боль, общая слабость, потеря аппетита, побледнение кожных покровов, повышение частоты пульса), боль в горле. Лихорадка длится 2-3 дня, ко второму дню налет на миндалинах, прежде фибринозный, становится более плотным, гладким, приобретает перламутровый блеск. Налеты снимаются тяжело, оставляя после снятия участки кровоточащей слизистой, а на следующие сутки очищенное место вновь покрывается пленкой фибрина.
Локализованная дифтерия ротоглотки проявляется в виде характерных фибринозных налетов у трети взрослых, в остальных случаях налеты рыхлые и легко снимающиеся, не оставляющие после себя кровоточивости. Такими становятся и типичные дифтерийные налеты спустя 5-7 дней с начала заболевания. Воспаление ротоглотки обычно сопровождается умеренным увеличением и чувствительностью к пальпации регионарных лимфатических узлов. Воспаление миндалин и регионарный лимфаденит могут быть как односторонними, так и двусторонними. Лимфоузлы поражаются несимметрично.
Локализованная дифтерия довольно редко протекает в катаральном варианте. В таком случае отмечается субфебрилитет, или температура остается в пределах нормы, интоксикация мало выражена, при осмотре ротоглотки заметна гиперемия слизистой и некоторая отечность миндалин. Боль при глотании умеренная. Это наиболее легкая форма дифтерии. Локализованная дифтерия обычно заканчивается выздоровлением, но в некоторых случаях (без должного лечения) может прогрессировать в более распространенные формы и способствовать развитию осложнений. Обычно же лихорадка проходит на 2-3 день, налеты на миндалинах – на 6-8 сутки.
Распространенная дифтерия ротоглотки отмечается довольно редко, не более чем в 3-11% случаев. При такой форме налеты выявляются не только на миндалинах, но и распространяются на окружающую слизистую ротоглотки. При этом общеинтоксикационный синдром, лимфоаденопатия и лихорадка более интенсивны, чем при локализованной дифтерии. Субтоксическая форма дифтерии ротоглотки характеризуется интенсивными болями при глотании в горле и области шеи. При осмотре миндалин, они имеют выраженный багровый цвет с цианотичным оттенком, покрыты налетами, которые также отмечаются на язычке и небных дужках. Для данной формы характерна отечность подкожной клетчатки над уплотненными болезненными регионарными лимфоузлами. Лимфаденит зачастую односторонний.
В настоящее время довольно распространена токсическая форма дифтерии ротоглотки, нередко (в 20% случаев) развивающаяся у взрослых. Начало обычно бурное, быстро происходит повышение температуры тела до высоких значений, нарастание интенсивного токсикоза, отмечается цианоз губ, тахикардия, артериальная гипотензия. Имеет место сильная боль в горле и шее, иногда – в животе. Интоксикация способствует нарушению центральной нервной деятельности, возможно возникновение тошноты и рвоты, расстройства настроения (эйфория, возбуждение), сознания, восприятия (галлюцинации, бред).
Токсическая дифтерия II и III степени может способствовать интенсивному отеку ротоглотки, препятствующему дыханию. Налеты появляются достаточно быстро, распространяются по стенкам ротоглотки. Пленки утолщаются и грубеют, налеты сохраняются на две и более недели. Отмечается ранний лимфаденит, узлы болезненные, плотные. Обычно процесс захватывает одну сторону. Токсическая дифтерия отличается имеющимся безболезненным отеком шеи. Первая степень характеризуется отеком, ограничивающимся серединой шеи, при второй степени он доходит до ключиц и при третьей — распространяется далее на грудь, на лицо, заднюю поверхность шеи и спину. Больные отмечают неприятный гнилостный запах изо рта, изменение тембра голоса (ринофония).
Гипертоксическая форма протекает наиболее тяжело, развивается обычно у лиц, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями (алкоголизм, СПИД, сахарный диабет, цирроз и др.). Лихорадка с потрясающим ознобом достигает критических цифр, тахикардия, пульс малого наполнения, падение артериального давления, выраженная бледность в сочетании с акроцианозом. При такой форме дифтерии может развиваться геморрагический синдром, прогрессировать инфекционно-токсический шок с надпочечниковой недостаточностью. Без должной медицинской помощи смерть может наступить уже в первые-вторые сутки заболевания.
Дифтерийный круп
При локализованном дифтерийном крупе процесс ограничен слизистой оболочкой гортани, при распространенной форме – задействована трахея, а при нисходящем крупе – бронхи. Нередко круп сопровождает дифтерию ротоглотки. Все чаще в последнее время такая форма инфекции отмечается у взрослых. Заболевание обычно не сопровождается значительной общеинфекционной симптоматикой. Различают три последовательных стадии крупа: дисфоническую, стенотическую и стадию асфиксии.
Дисфоническая стадия характеризуется возникновением грубого «лающего» кашля и прогрессирующей осиплости голоса. Продолжительность этой стадии колеблется от 1-3 дней у детей до недели у взрослых. Затем возникает афония, кашель становится беззвучным – голосовые связки стенозируются. Это состояние может продлиться от нескольких часов и до трех дней. Больные обычно беспокойны, при осмотре отмечают бледность кожных покровов, шумное дыхание. Ввиду затруднения прохождения воздуха могут отмечаться втягивания межреберных пространств во время вдоха.
Стенотическая стадия переходит в асфиксическую – затруднение дыхания прогрессирует, становится частым, аритмичным вплоть до полной остановки в результате непроходимости дыхательных путей. Продолжительная гипоксия нарушает работу мозга и ведет к смерти от удушья.
Дифтерия носа
Проявляется в виде затруднения дыхания через нос. При катаральном варианте течения – отделяемое из носа серозно-гнойного (иногда – геморрагического) характера. Температура тела, как правило, в норме (иногда субфебрилитет), интоксикация не выражена. Слизистая носа при осмотре изъязвлена, отмечают фибринозные налеты, при пленчатом варианте снимающиеся наподобие клочьев. Кожа вокруг ноздрей раздражена, могут отмечаться мацерации, корочки. Чаще всего дифтерия носа сопровождает дифтерию ротоглотки.
Дифтерия глаз
Катаральный вариант проявляется в виде конъюнктивита (преимущественно одностороннего) с умеренным серозным отделяемым. Общее состояния обычно удовлетворительное, лихорадка отсутствует. Пленчатый вариант отличается формированием фибринозного налета на воспаленной конъюнктиве, отечностью век и отделяемым серозно-гнойного характера. Местные проявления сопровождаются субфебрилитетом и слабовыраженной интоксикацией. Инфекция может распространяться на второй глаз.
Токсическая форма характеризуется острым началом, бурным развитием общеинтоксикационной симптоматики и лихорадки, сопровождающейся выраженным отеком век, гнойно-геморрагическими выделениями из глаза, мацерацией и раздражением окружающей кожи. Воспаление распространяется на второй глаз и окружающие ткани.
Дифтерия уха, половых органов (анально-генитальная), кожи
Эти формы инфекции довольно редки и, как правило, связаны с особенностями способа заражения. Чаще всего сочетаются с дифтерией ротоглотки или носа. Характеризуются отеком и гиперемированностью пораженных тканей, регионарным лимфаденитом и фибринозными дифтерийными налетами. У мужчин дифтерия половых органов обычно развивается на крайней плоти и вокруг головки, у женщин – во влагалище, но может легко распространяться и поражать малые и большие половые губы, промежность и область заднего прохода. Дифтерия женских половых органов сопровождается выделениями геморрагического характера. При распространении воспаления на область уретры – мочеиспускание вызывает боль.
Дифтерия кожи развивается в местах повреждения целостности кожных покровов (раны, ссадины, изъязвления, бактериальные и грибковые поражения) в случае попадания на них возбудителя. Проявляется в виде серого налета на участке гиперемированной отечной кожи. Общее состояния обычно удовлетворительно, но местные проявления могут существовать долго и медленно регрессировать. В некоторых случаях регистрируется бессимптомное носительство дифтерийной палочки, чаще свойственное лицам с хроническими воспалениями полости носа и глотки.
Дифтерия у детей: симптомы, лечение, осложнения, профилактика
Экссудативный диатез — действуем комплексно
Оценить масштабы заболеваемости дифтерией в давние времена помогают заметки из старых газет. Так, С.-Петербургские ведомости в 1869 году писали о том, что в двух округах Области Войска донского свирепствует «злокачественная жаба» от которой в три дня умирают дети в огромном количестве. Есть хутора в которых детского населения совсем не осталось. Только в одном Хопёрском округе (сейчас — территория Краснодарского края) за год умерли 8 000 детей.
Как ребёнок может заразиться дифтерией?
Палочка дифтерии имеет способность высыхать и длительно сохраняться в носовых платках, постельном белье, одежде, на игрушках и мебели, в пыли.
Ребёнок может заразиться, контактируя с заболевшим человеком или с тем, кто является носителем бактерии (носители сами не болеют, но окружающих заражают).
Важно! Дети инфицируются чаще в коллективах при непосредственном контакте с заболевшими или носителями, а также через игрушки, одежду, плохо вымытую посуду и необработанные продукты.
Как проявляется дифтерия у детей?
Заболевание может поражать глаза, слизистую оболочку носа и кожу, однако в 99% случаев дифтерия у детей проявляется ангиной.
Ребёнок становится очень бледным и слабым. Температура тела повышается до 38 градусов Цельсия (именно при ней палочки дифтерии прекрасно размножаются). Достаточно быстро самочувствие малыша ухудшается, появляется видимый отёк шеи, затруднение глотания. Во рту крохи видны характерные «фибринозные» налёты: гладкие, серые, блестящие. Они выступают за пределы миндалин, часто наползают на мягкое нёбо. Если бы можно было заглянуть дальше — мы бы увидели: налёты идут глубоко вниз, покрывают стенки трахеи и бронхов. При такой картине кажется странным, что горло почти не болит. Объяснение простое: палочка дифтерии, чтобы ее не обнаружили как можно дольше, обезболивает место своего крепления к тканям.
На заметку: заболевший дифтерией ребёнок умирает, задохнувшись плёнками, либо от осложнений со стороны сердца, почек, надпочечников.
Различают дифтерию разной степени тяжести — первой, второй и третьей. Врачи ориентируются на распространённость отёка шейной клетчатки:
- до середины шеи — I степень;
- до ключиц — II;
- ниже ключиц — III.
Чем опасна дифтерия для ребёнка?
Полностью привитый от дифтерии ребёнок перенесёт небольшую ангину без всяких осложнений. Не вакцинированный, с высокой долей вероятности, погибнет. Если родители вовремя доставят малыша в больницу, шансы выжить у него будут, однако полностью здоровым он может уже никогда не стать. Классическая дифтерия осложняется миокардитами, нефритами, поражением нервной системы. Одним из частых последствий на долгие годы после болезни является парез мягкого нёба при котором ребёнок не может глотать воду — она выливается у него через нос.
Как лечится дифтерия у детей?
Важно как можно быстрее госпитализировать ребёнка.
Антибиотики при токсической форме дифтерии не помогут. Основным методом лечения является введение противодифтерийной сыворотки (ПДС), дозу и путь введения которой рассчитывает врач индивидуально. Проводится комплекс симптоматического лечения, помогающий ребёнку справиться с болезнью, назначается специальное питание.
При нетоксической дифтерии хорошо действуют эритромицин и тетрациклин. Семидневный курс полностью избавляет пациента от заболевания или носительства.
Можно ли защитить своего ребёнка от дифтерии?
Единственный способ предотвращения опасной болезни — прививка. До начала вакцинации в 1940 году, смертность детей от дифтерии приближалась к 100%. После начала прививочной эры риск стал минимальным.
В 1990 году всеобщая иммунизация против дифтерии была отменена. Решили, что болезнь мы победили. Дифтерия отреагировала тут же — она вернулась. В 1991 году появились первые случаи инфекции, в начале 1994 года заболеваемость составила 52,1 на 100 000 населения России, а в середине того же года — уже 150,5 на сто тысяч. Болели и умирали, в основном, дети. В экстренном порядке была развёрнута всеобщая вакцинация и эпидемия взята под контроль. Однако вспышки дифтерии в разных городах России фиксируются почти каждый год.
Факт! Чтобы эпидемии не развивалось, 98% населения должно иметь иммунитет к дифтерии. То есть, допускается всего лишь 2% непривитых!
Вакцинация от дифтерии проводится, согласно национальному календарю прививок, всем детям, начиная с трёх месяцев:
- первичная вакцинация: трижды — в три, четыре с половиной и шесть месяцев;
- первая ревакцинация — в два года;
- вторая ревакцинация — в семь лет;
- третья — в четырнадцать лет, затем каждые 10 лет.
Используют как русские вакцины (АКДС, АДС, АДС-М), так и французские (Тетракок 05, Имовакс Д.Т. Адюльт).
Абсолютных противопоказаний к введению вакцин против дифтерии не существует. Временно не прививаются дети с острыми заболеваниями и обострениями хронических.
Прививки. Когда их не надо делать?
Неспецифических мер профилактики для дифтерии нет. К ней восприимчивы абсолютно все непривитые и привитые неправильно (неполностью) дети, особенно раннего и дошкольного возраста.
А вы привили своего ребёнка против дифтерии? Боитесь ли вы, что он заболеет этой инфекцией?
Цитомегаловирус: вам, вам и вам, а вам — особенно!
Дифтерия у детей: симптомы, лечение, осложнения, профилактика
Экссудативный диатез — действуем комплексно
Оценить масштабы заболеваемости дифтерией в давние времена помогают заметки из старых газет. Так, С.-Петербургские ведомости в 1869 году писали о том, что в двух округах Области Войска донского свирепствует «злокачественная жаба» от которой в три дня умирают дети в огромном количестве. Есть хутора в которых детского населения совсем не осталось. Только в одном Хопёрском округе (сейчас — территория Краснодарского края) за год умерли 8 000 детей.
Как ребёнок может заразиться дифтерией?
Палочка дифтерии имеет способность высыхать и длительно сохраняться в носовых платках, постельном белье, одежде, на игрушках и мебели, в пыли.
Ребёнок может заразиться, контактируя с заболевшим человеком или с тем, кто является носителем бактерии (носители сами не болеют, но окружающих заражают).
Важно! Дети инфицируются чаще в коллективах при непосредственном контакте с заболевшими или носителями, а также через игрушки, одежду, плохо вымытую посуду и необработанные продукты.
Как проявляется дифтерия у детей?
Заболевание может поражать глаза, слизистую оболочку носа и кожу, однако в 99% случаев дифтерия у детей проявляется ангиной.
Ребёнок становится очень бледным и слабым. Температура тела повышается до 38 градусов Цельсия (именно при ней палочки дифтерии прекрасно размножаются). Достаточно быстро самочувствие малыша ухудшается, появляется видимый отёк шеи, затруднение глотания. Во рту крохи видны характерные «фибринозные» налёты: гладкие, серые, блестящие. Они выступают за пределы миндалин, часто наползают на мягкое нёбо. Если бы можно было заглянуть дальше — мы бы увидели: налёты идут глубоко вниз, покрывают стенки трахеи и бронхов. При такой картине кажется странным, что горло почти не болит. Объяснение простое: палочка дифтерии, чтобы ее не обнаружили как можно дольше, обезболивает место своего крепления к тканям.
На заметку: заболевший дифтерией ребёнок умирает, задохнувшись плёнками, либо от осложнений со стороны сердца, почек, надпочечников.
Различают дифтерию разной степени тяжести — первой, второй и третьей. Врачи ориентируются на распространённость отёка шейной клетчатки:
- до середины шеи — I степень;
- до ключиц — II;
- ниже ключиц — III.
Чем опасна дифтерия для ребёнка?
Полностью привитый от дифтерии ребёнок перенесёт небольшую ангину без всяких осложнений. Не вакцинированный, с высокой долей вероятности, погибнет. Если родители вовремя доставят малыша в больницу, шансы выжить у него будут, однако полностью здоровым он может уже никогда не стать. Классическая дифтерия осложняется миокардитами, нефритами, поражением нервной системы. Одним из частых последствий на долгие годы после болезни является парез мягкого нёба при котором ребёнок не может глотать воду — она выливается у него через нос.
Как лечится дифтерия у детей?
Важно как можно быстрее госпитализировать ребёнка.
Антибиотики при токсической форме дифтерии не помогут. Основным методом лечения является введение противодифтерийной сыворотки (ПДС), дозу и путь введения которой рассчитывает врач индивидуально. Проводится комплекс симптоматического лечения, помогающий ребёнку справиться с болезнью, назначается специальное питание.
При нетоксической дифтерии хорошо действуют эритромицин и тетрациклин. Семидневный курс полностью избавляет пациента от заболевания или носительства.
Можно ли защитить своего ребёнка от дифтерии?
Единственный способ предотвращения опасной болезни — прививка. До начала вакцинации в 1940 году, смертность детей от дифтерии приближалась к 100%. После начала прививочной эры риск стал минимальным.
В 1990 году всеобщая иммунизация против дифтерии была отменена. Решили, что болезнь мы победили. Дифтерия отреагировала тут же — она вернулась. В 1991 году появились первые случаи инфекции, в начале 1994 года заболеваемость составила 52,1 на 100 000 населения России, а в середине того же года — уже 150,5 на сто тысяч. Болели и умирали, в основном, дети. В экстренном порядке была развёрнута всеобщая вакцинация и эпидемия взята под контроль. Однако вспышки дифтерии в разных городах России фиксируются почти каждый год.
Факт! Чтобы эпидемии не развивалось, 98% населения должно иметь иммунитет к дифтерии. То есть, допускается всего лишь 2% непривитых!
Вакцинация от дифтерии проводится, согласно национальному календарю прививок, всем детям, начиная с трёх месяцев:
- первичная вакцинация: трижды — в три, четыре с половиной и шесть месяцев;
- первая ревакцинация — в два года;
- вторая ревакцинация — в семь лет;
- третья — в четырнадцать лет, затем каждые 10 лет.
Используют как русские вакцины (АКДС, АДС, АДС-М), так и французские (Тетракок 05, Имовакс Д.Т. Адюльт).
Абсолютных противопоказаний к введению вакцин против дифтерии не существует. Временно не прививаются дети с острыми заболеваниями и обострениями хронических.
Прививки. Когда их не надо делать?
Неспецифических мер профилактики для дифтерии нет. К ней восприимчивы абсолютно все непривитые и привитые неправильно (неполностью) дети, особенно раннего и дошкольного возраста.
А вы привили своего ребёнка против дифтерии? Боитесь ли вы, что он заболеет этой инфекцией?
Цитомегаловирус: вам, вам и вам, а вам — особенно!
Дифтерия у детей: симптомы, лечение, осложнения, профилактика
Экссудативный диатез — действуем комплексно
Оценить масштабы заболеваемости дифтерией в давние времена помогают заметки из старых газет. Так, С.-Петербургские ведомости в 1869 году писали о том, что в двух округах Области Войска донского свирепствует «злокачественная жаба» от которой в три дня умирают дети в огромном количестве. Есть хутора в которых детского населения совсем не осталось. Только в одном Хопёрском округе (сейчас — территория Краснодарского края) за год умерли 8 000 детей.
Как ребёнок может заразиться дифтерией?
Палочка дифтерии имеет способность высыхать и длительно сохраняться в носовых платках, постельном белье, одежде, на игрушках и мебели, в пыли.
Ребёнок может заразиться, контактируя с заболевшим человеком или с тем, кто является носителем бактерии (носители сами не болеют, но окружающих заражают).
Важно! Дети инфицируются чаще в коллективах при непосредственном контакте с заболевшими или носителями, а также через игрушки, одежду, плохо вымытую посуду и необработанные продукты.
Как проявляется дифтерия у детей?
Заболевание может поражать глаза, слизистую оболочку носа и кожу, однако в 99% случаев дифтерия у детей проявляется ангиной.
Ребёнок становится очень бледным и слабым. Температура тела повышается до 38 градусов Цельсия (именно при ней палочки дифтерии прекрасно размножаются). Достаточно быстро самочувствие малыша ухудшается, появляется видимый отёк шеи, затруднение глотания. Во рту крохи видны характерные «фибринозные» налёты: гладкие, серые, блестящие. Они выступают за пределы миндалин, часто наползают на мягкое нёбо. Если бы можно было заглянуть дальше — мы бы увидели: налёты идут глубоко вниз, покрывают стенки трахеи и бронхов. При такой картине кажется странным, что горло почти не болит. Объяснение простое: палочка дифтерии, чтобы ее не обнаружили как можно дольше, обезболивает место своего крепления к тканям.
На заметку: заболевший дифтерией ребёнок умирает, задохнувшись плёнками, либо от осложнений со стороны сердца, почек, надпочечников.
Различают дифтерию разной степени тяжести — первой, второй и третьей. Врачи ориентируются на распространённость отёка шейной клетчатки:
- до середины шеи — I степень;
- до ключиц — II;
- ниже ключиц — III.
Чем опасна дифтерия для ребёнка?
Полностью привитый от дифтерии ребёнок перенесёт небольшую ангину без всяких осложнений. Не вакцинированный, с высокой долей вероятности, погибнет. Если родители вовремя доставят малыша в больницу, шансы выжить у него будут, однако полностью здоровым он может уже никогда не стать. Классическая дифтерия осложняется миокардитами, нефритами, поражением нервной системы. Одним из частых последствий на долгие годы после болезни является парез мягкого нёба при котором ребёнок не может глотать воду — она выливается у него через нос.
Как лечится дифтерия у детей?
Важно как можно быстрее госпитализировать ребёнка.
Антибиотики при токсической форме дифтерии не помогут. Основным методом лечения является введение противодифтерийной сыворотки (ПДС), дозу и путь введения которой рассчитывает врач индивидуально. Проводится комплекс симптоматического лечения, помогающий ребёнку справиться с болезнью, назначается специальное питание.
При нетоксической дифтерии хорошо действуют эритромицин и тетрациклин. Семидневный курс полностью избавляет пациента от заболевания или носительства.
Можно ли защитить своего ребёнка от дифтерии?
Единственный способ предотвращения опасной болезни — прививка. До начала вакцинации в 1940 году, смертность детей от дифтерии приближалась к 100%. После начала прививочной эры риск стал минимальным.
В 1990 году всеобщая иммунизация против дифтерии была отменена. Решили, что болезнь мы победили. Дифтерия отреагировала тут же — она вернулась. В 1991 году появились первые случаи инфекции, в начале 1994 года заболеваемость составила 52,1 на 100 000 населения России, а в середине того же года — уже 150,5 на сто тысяч. Болели и умирали, в основном, дети. В экстренном порядке была развёрнута всеобщая вакцинация и эпидемия взята под контроль. Однако вспышки дифтерии в разных городах России фиксируются почти каждый год.
Факт! Чтобы эпидемии не развивалось, 98% населения должно иметь иммунитет к дифтерии. То есть, допускается всего лишь 2% непривитых!
Вакцинация от дифтерии проводится, согласно национальному календарю прививок, всем детям, начиная с трёх месяцев:
- первичная вакцинация: трижды — в три, четыре с половиной и шесть месяцев;
- первая ревакцинация — в два года;
- вторая ревакцинация — в семь лет;
- третья — в четырнадцать лет, затем каждые 10 лет.
Используют как русские вакцины (АКДС, АДС, АДС-М), так и французские (Тетракок 05, Имовакс Д.Т. Адюльт).
Абсолютных противопоказаний к введению вакцин против дифтерии не существует. Временно не прививаются дети с острыми заболеваниями и обострениями хронических.
Прививки. Когда их не надо делать?
Неспецифических мер профилактики для дифтерии нет. К ней восприимчивы абсолютно все непривитые и привитые неправильно (неполностью) дети, особенно раннего и дошкольного возраста.
А вы привили своего ребёнка против дифтерии? Боитесь ли вы, что он заболеет этой инфекцией?
Цитомегаловирус: вам, вам и вам, а вам — особенно!
Дифтерия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни :: Polismed.com
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Дифтерия – острое инфекционное заболевание вызывающее воспаление верхних дыхательных путей. Оно проявляется интоксикацией и появлением плотных белесых фибринозных пленок на пораженных участках. Поэтому до конца XIX века болезнь называлась дифтерит, в переводе с латыни – «пленка».
При дифтерии в 95% случаев поражается глотка. Различают также дифтерию носа, глаз, половых органов, кожи.
Заболевание вызывается дифтерийной палочкой (палочка Клебса-Лёффлера). Особую опасность представляет не сама бактерия, а токсин, который она выделяет. Этот яд считается одним из самых опасных. Если лечение начато несвоевременно, то он поражает нервную систему, сердце и почки. Тяжелые отравления бактериальным токсином могут стать причиной смерти больных.
Заразиться дифтерией можно воздушно-капельным путем или через предметы, на которые попали бактерии. Восприимчивость к дифтерии относительно невысокая – заболевает 30% контактировавших людей.
Дифтерия была известна еще до нашей эры, тогда ее называли «сирийской язвой» или «петлей удавленника». Она вызывала крупные эпидемии, во время которых заболевали преимущественно дети. Смертность тогда достигала 70-90%. Ситуация резко изменилась в 1920 году, после введения массовой вакцинации. Благодаря прививке из сыворотки крови иммунизированных лошадей, удалось сократить смертность до 1 %.
Последняя эпидемия на территории бывшего СССР произошла в 90-х, когда переболели десятки тысяч людей. Медики понадеялись на эффективность вакцинации и недостаточно внимания уделяли изоляции больных и обследованию лиц, находившихся с ними в контакте. В связи с этим вспышка растянулась на 5 с лишним лет. В развитых странах, где большинство населения вакцинировано, уровень заболеваемости составляет 2 случая на 100 000 человек.
Сегодня дифтерия встречается нечасто. Поэтому не каждый врач видел больных дифтерией. Это усложняет постановку диагноза.
Возбудитель дифтерии
Возбудитель болезни – коринебактерия дифтерии. Это довольно крупные палочки, которые имеют форму слегка изогнутой булавы. При исследовании под микроскопом обнаруживается характерная картина: бактерии располагаются парами, под углом друг к другу, в виде латинской V.Генетический материал содержится в двухцепочной молекуле ДНК. Бактерии устойчивы во внешней среде, хорошо выдерживают замораживание. В каплях высохшей слизи сохраняют свою жизнедеятельность до 2-х недель, в воде и молоке до 20 дней. Бактерии чувствительны к дезинфицирующим растворам: 10% перекись убивает их за 10 минут, 60° спирт за 1 минуту, при нагревании до 60 градусов гибнут через 10 минут. Для борьбы с дифтерийной палочкой эффективны и хлорсодержащие препараты.
Заражение дифтерией происходит от больного или бактерионосителя, не имеющего проявлений болезни. Бактерии попадают на слизистую глотки воздушно-капельным путем, с каплями слюны или слизи больного. Можно заразиться и через загрязненные предметы обихода и продукты, при тесном физическом контакте.
Входными воротами для инфекции являются: слизистая глотки, носа, половых органов, конъюнктива глаза, повреждения кожи. Бактерии дифтерии размножаются в месте проникновения, что обуславливает разные формы болезни: дифтерия зева, гортани, глаза носа, кожи. Чаще всего коринобактерии селятся на слизистой оболочке миндалин и мягкого неба.
Свойства дифтерийной палочки.
Бактерии имеют пили – особые ворсинки для прикрепления к клеткам тела. Прикрепившись, бактерии начинают активно размножаться, но не проникают в кровяное русло. Такая колонизация вызывает местный воспалительный процесс – отек и повышение температуры. На этом этапе в кровь попадает токсин.
Свойства дифтерийного токсина:
- обеспечивает связывание бактерии с клетками эпителия;
- вызывает гибель клеток слизистой оболочки и кожи;
- нарушает синтез белков в клетке, приводя к ее гибели. Особо восприимчивы к нему клетки сердца, почек и нервных корешков;
- разрушает соединительную ткань, нарушая стенки сосудов. Это приводит к выделению жидкой части крови сквозь их стенки;
- приводит к разрушению миелиновой оболочки нервов.
Под действием токсина ткань пропитывается жидкостью, содержащей большое количество фибриногена, что является причиной отека. Фермент из отмерших клеток свертывает растворимый фибриноген и превращает его в фибрин. Из волокон фибрина формируется плотная серо-белая пленка с жемчужным отливом, которая несколько возвышается над поверхностью. Пленка с трудом снимается, под ней образуется кровоточащая поверхность – результат некроза клеток слизистой.
Дифтерийный токсин распространяется с током лимфы, вызывая поражение лимфатических узлов. Он достигает сердца, почек, надпочечников, нервных клеток и связывается с ними. Если в течение нескольких часов больной получает противодифтерийную сыворотку, то поражение органов удается остановить.
Считается, что течение болезни зависит от действия токсина. Если он вырабатывается в больших количествах, то у больного возникают тяжелая токсическая форма болезни с разнообразными осложнениями. К счастью, изменения обратимы. Правильно подобранное лечение может полностью восстановить работу пораженных органов.
Причины дифтерии
Источник инфекции:- Больной: начиная с последних дней инкубационного периода и до того момента, как он перестает выделять бактерии;
- Бактерионоситель. У него на слизистой глотки обитают бактерии, но организм не чувствителен к токсину и болезнь не развивается.
Восприимчивость к дифтерии относительно невысокая. Из 100 контактировавших с больным заражаются 15-20 человек. В основном это люди со сниженным иммунитетом и непривитые. У привитых, переболевших и перенесших носительство риск инфицироваться меньше.
Дети до года практически не болеют дифтерией, их защищает врожденный иммунитет, доставшийся им от матери. Однако в возрасте 1-5 лет дети становятся очень восприимчивы, и тяжело переносят дифтерию.
В группе риска:
- учащиеся школ-интернатов;
- воспитанники детских домов;
- новобранцы;
- люди, находящиеся на лечении в психоневрологических стационарах;
- беженцы;
- непривитые дети и взрослые.
Причины вспышек дифтерии – несоблюдение гигиенических правил, высокая скученность, снижение иммунитета, неполноценное питание, недостаточное медицинское обслуживание.
Контролировать болезнь удается с помощью массовой вакцинации. Необоснованные отводы от прививок приводят к подъему заболеваемости и появлению тяжелых форм дифтерии.
Сезонность дифтерии. Сейчас от дифтерии страдают в большей мере взрослые. Случаи дифтерии среди них регистрируют на протяжении всего года. У детей подъем заболеваемости отмечают в осенне-зимний период.
Виды дифтерии
В зависимости, от того куда проникли бактерии, могут возникнуть различные формы дифтерии. Воспаление слизистой глотни, носа, конъюнктивы глаза, половых органов, раневой поверхности, пупочной ранки у новорожденных.Классификация форм дифтерии
- Дифтерия ротоглотки
- Локализованная форма – бактерии размножаются на небных миндалинах. Эта форма болезни развивается у 70-80% заболевших. Она в свою очередь имеет несколько подвидов.
- Катаральная. Небные миндалины отечные, слегка покрасневшие, но следов пленок нет. В этом случае токсина выделяется мало и он не вызывает отравления (интоксикации) организма.
- Островчатая. Пленки имеют вид отдельных островков жемчужной окраски. Они расположены на выпуклой поверхности воспаленных миндалин.
- Пленчатая. Поверхность миндалин покрыта плотными белесыми пленками.
- Распространенная форма. 10-15 % заболевших. Бактерии могут распространиться на твердое небо, язычок. Интоксикация сильно выражена. Высок риск осложнений.
- Токсическая форма (I, II и III степени) до 20% случаев болезни. От остальных форм она отличается массированным поступлением токсина в кровь. Болезнь протекает тяжело и может закончиться летально. Пленки полностью покрывают миндалины и соседние участки глотки. Возникает отек подкожной клетчатки шеи, значительно сужается просвет зева, изменяется голос.
- Гипертоксическая форма. Встречается редко. Высокая концентрация токсина в подавляющем большинстве случаев приводит к смерти.
- Локализованная форма – бактерии размножаются на небных миндалинах. Эта форма болезни развивается у 70-80% заболевших. Она в свою очередь имеет несколько подвидов.
- Дифтерийный круп:
- дифтерия гортани (дифтерийный круп локализованный) – острое сужение гортани, вызванное скоплением жидкости в области голосовых связок и отеком слизистой оболочки гортани.
- дифтерия гортани и трахеи (круп распространённый) – сужение гортани и просвета трахеи;
- дифтерия гортани, трахеи и бронхов (нисходящий круп) – бактерии вызывают поражение эпителия дыхательной системы.
- Дифтерия других локализаций:
- дифтерия носа;
- дифтерия глаз;
- дифтерия кожи;
- дифтерия половых органов.
- Комбинированные формы дифтерии
На месте проникновения инфекции развивается первичный очаг. Впоследствии бактерии разносятся на другие участки тела. Таким образом, возникает комбинированное поражение зева и глаза, гортани и половых органов.
Симптомы дифтерии ротоглотки
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Общая интоксикация | Результат воздействия экзотоксина на нервную систему. | Слабость, головная боль, снижение аппетита, вялость сонливость. | Больной становится вялым и апатичным уже в конце инкубационного периода. |
Умеренное повышение температуры до 38 градусов | Лихорадка – защитная реакция иммунитета на попадание в организм бактерий. Дифтерийный токсин с током крови достигают гипоталамуса, где находятся центры терморегуляции. Здесь включаются механизмы, обеспечивающие подъем температуры | Озноб постепенно переходит в чувство жара. Температура повышается с первых часов болезни и держится 7-14 дней. | Кожа горячая на ощупь, на лице незначительный румянец. |
Незначительная боль в горле | Дифтерийная палочка вызывает отек и некроз слизистой оболочки миндалин. Боль выражена меньше, чем при ангине. Это связано с тем, что токсин повреждает нервные окончания в горле, делая их менее чувствительными. | Незначительная боль в горле, затруднения при глотании. Боль в горле появляется в первые часы болезни. | Миндалины незначительно увеличены и слегка гиперемированы. |
Пленки на миндалинах | Бактерии размножаются на поверхности миндалин, вызывая гибель клеток. Повышение проницаемости стенок сосудов приводит к отеку и увеличению миндалин. На 2-3 день болезни формируется пленка из фибрина. Это защитная реакция организма, призванная остановить размножение бактерий – ограничить их белковым «саркофагом». | Ощущается умеренная боль в горле при глотании. | Миндалины слегка покрасневшие и увеличенные. На их поверхности появляется сетка фибрина похожая на паутину. Со временем образуются бляшки серо-белого цвета, возвышающиеся над поверхностью. Могут появиться пленки. Если их удалить, то оголяется эрозированная кровоточащая поверхность. Через сутки том же месте появляется новая пленка. |
Лимфаденит | Дифтерийный токсин распространяется по лимфатическим сосудам и вызывает увеличение лимфатических узлов. | Региональные лимфатические узлы незначительно увеличены и безболезненны. | Увеличение подчелюстных лимфатических узлов. |
Отсутствие насморка | Бактерии не размножаются в слизистой носа. Это характерный признак, который отличает легкие формы дифтерии от ОРВИ. | Носовое дыхание не затруднено. | Выделений из носа нет. |
Симптомы дифтерии при распространенной форме
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Интоксикация | Токсин угнетает центральный и периферический отделы нервной системы. | Вялость сонливость, слабость, апатия | Больной вялый, апатичный, отказывается от еды |
Пленки на миндалинах и окружающих участках | Бактерии колонизируют значительный участок мягкого неба. | Более выражена боль в горле. | Налеты распространяются на небные дужки и язычок. Изо рта исходит сладковатый приторный запах. |
Увеличение лимфатических узлов | Лимфоузлы отфильтровывают из лимфы токсин. Увеличение лимфоузла связано с активной выработкой лимфоцитов для борьбы с инфекцией. | Лимфоузлы достигают размеров крупного боба. При прощупывании или движениях головы появляются неприятные ощущения Развивается на 2-й день болезни. | Незначительная припухлость шеи под мочками ушей. |
Симптомы токсической дифтерии
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Сильная интоксикация | Обильное выделение токсина и поступление его в кровь в больших количествах вызывает сильное отравление бактериальным ядом. | Сильная слабость, разбитость, головокружение, озноб и ломота. | С первых часов заболевания больной лежит, практически неподвижно, отказывается от еды. |
Значительное повышение температуры, свыше 39 градусов | Высокая концентрация токсина в крови вызывает сильную лихорадку. | Лихорадка и чувство жара. Температура резко повышается в первые часы болезни. | Покраснение кожи лица и шеи, блеск глаз, ярко красные сухие потрескавшиеся губы. |
Обширные пленки в горле | Отложения фибрина на участках пораженных бактериями. | Боль в горле. Чувство заложенности и затруднения дыхания из-за отека слизистой и сужения просвета глотки. Уже в первые сутки болезни человек не может принимать пищу и глотать жидкость. Налеты сохраняются 5-7 дней. | Пленки покрывают обширные участки от твердого неба до глотки. Пленка имеет грязно-серый цвет иногда с бурыми кровяными пятнами. |
Сильный отек слизистой ротоглотки | Токсин поражает стенки сосудов, через них просачивается экссудат, который пропитывает межклеточное пространство. | Боль при глотании при открывании рта, при прощупывании лимфоузлов и при разговоре. | Миндалины значительно увеличены в размерах. Они могут смыкаться, ущемляя малый язычок. Отек имеет четкие границы. Пораженный участок возвышается под прямым углом над здоровой слизистой. |
Гнусавость голоса | Изменение голоса связаны с отеком голосовых связок, слизистой глотки и носа. | Голос изменен. Есть незначительные прозрачные выделения из носа. | При осмотре носа видна отечная слизистая без пленок. |
Отек подкожной клетчатки шеи | Поражение сосудов вызывает токсический отек подкожной клетчатки. | Движения шеей и повороты головы затруднены, вызывают боль. Есть ощущение нехватки воздуха. | Сильный пастообразный отек начинается от нижней челюсти и может опуститься ниже ключиц до грудины. Отек мягкий, имеет тестообразную консистенцию. На вторые сутки отек становится плотным. |
Увеличение и воспаление шейных лимфатических узлов | Скопление токсина вызывает воспаление лимфоидной ткани. | Лимфоузлы очень болезненные, достигают размера вишни. Зачастую поражение одностороннее. | В отечной клетчатке шеи, твердые лимфатические узлы прощупываются, как «камушки в подушке». |
Симптомы гипертоксической дифтерии
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Интоксикация | Сильное отравление организма дифтерийным токсином. Особенно страдают нервная и сердечно-сосудистая системы. | Болезнь начинается остро, через несколько часов после заражения состояние резко ухудшается. Ломота, боль в суставах, головокружение, тошнота, слабость. | Бледность, вялость, нарушение реакции на происходящее, бред, эйфория. |
Температура | Лихорадка – защитная реакция организма, направленная на борьбу с бактериями. | Резкий подъем температуры до 39-40 градусов. У некоторых больных на 3-й день температура самостоятельно падает до 35 градусов, что связано с нарушением механизма терморегуляции. | Кожа у больного гиперемирована или наоборот отмечается резкая бледность. |
Коллапс | Нарушение иннервации сердца и сосудов приводит к нарушению кровообращения важнейших органов. | Артериальное давление снижено, сердце сокращается слабо пульс нитевидный. Развивается в первые часы болезни. | Дыхание поверхностное, на коже выступает холодный пот, зрачки расширены. |
Судороги | Нарушение кровообращения мозга и отек его отдельных участков приводит к повышению судорожной активности. | Судороги скелетных мышц и неконтролируемые сокращения внутренних органов. Это приводит к непроизвольному отхождению мочи и кала. | Приступы судорог, которые могут закончиться потерей сознания. |
Повреждения кровеносных сосудов | Повреждения соединительной ткани стенок сосудов приводят к подкожным кровоизлияниям, наружным и внутренним кровотечениям. | Кровоточивость десен, носовые кровотечения, кал с примесью крови. | Синюшность и кровоточивость зева и кожи. |
Отек подкожной клетчатки | Жидкость выходит через стенки сосудов и скапливается в подкожной клетчатке шеи. | Отек вызывает сужение верхних дыхательных путей и удушье. Больной испытывает страх смерти. Развивается на 2-3 день. | Отек распространяется вниз по шее до грудины. А также на спину, подбородок и лицо. |
Болевой синдром | Боли вызваны воспалением лимфатических узлов и глубокими эрозиями на слизистой ротоглотки. | Больной испытывает боль в горле, при прощупывании лимфоузла, болезненность при разговоре, при открывании рта. | Больной вздрагивает от боли при попытке прощупать лимфатические узлы. |
Инфекционно-токсический шок | Нарушения в работе важнейших систем организма, вызванные высоким содержанием токсина в крови. | Спутанность сознания, снижение давления ниже 90 мм рт ст., нитевидный пульс. Тошнота и рвота. | На коже мелкая красная сыпь, похожая на солнечный ожог. Локализируется преимущественно на ладонях и стопах. |
Дифтерийные пленки | Дифтерийная палочка колонизирует обширные участки, поэтому пленки могут спускаться в гортань и обнаруживаться на слизистой оболочке носа. | Плотные серые пленки могут быть довольно обширными и оставаться на горле до 2-х недель. | После удаления пленка не размазывается по шпателю и тонет в воде. Наблюдается гнусавость голоса, выделения из носа с частицами пленок и примесью крови. Изо рта больного исходит специфический гнилостный запах. |
Симптомы дифтерийного крупа или дифтерии гортани
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Катаральная стадия продолжается от несколько часов (у детей) до 7 дней (у взрослых) | |||
Умеренная интоксикация | Размножение бактерий сопровождается выделением екзотоксина. | Слабость, ломота в теле, головная боль. В отличие от ложного крупа при гриппе, дифтерийный круп развивается медленно. | Температура тела повышается до 38 градусов |
Воспаление и отек голосовых связок | Токсин вызывает скопление жидкости в слизистой оболочке гортани | Осиплость голоса, лающий кашель. | Грубый лающий кашель. |
Стенотическая стадия (сужение гортани) продолжительность 2-3 суток | |||
Отек гортани | Скопление жидкости в межклеточном пространстве. | Ощущение нехватки воздуха, чувство страха. | Голос переходит на шепот; кашель становится беззвучным. |
Асфиксия | Сужение гортани нарушает поступление воздуха в легкие. Развивается кислородное голодание. | Беспокойство, чувство нехватки воздуха. | Синюшность слизистых оболочек и бледность кожи. |
Затруднение дыхания | Для улучшения подачи кислорода в легкие в работу включаются все дыхательные мышцы. | Вдох дается с трудом. На шее, над ключицами и между ребер появляются ямки, втягивается грудина. Работа дыхательных мышц хорошо видна у детей. | При вдохе слышен клокочущий звук. Он возникает при прохождении воздуха через узкую щель в гортани. |
Нарушения сердечного ритма | Нехватка кислорода и действие токсина приводят к тахикардии. Сердце бьется в ускоренном темпе, чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови. | Учащенное сердцебиение. | Ускоренный пульс, который слабо прощупывается. |
Асфиксическая стадия за несколько часов может привести к летальному исходу | |||
Синюшный или бледно-серый оттенок кожи и слизистых оболочек | При кислородном голодании в крови высокое содержание восстановленного гемоглобина. | Страх смерти, острая нехватка воздуха. | Цианотичный оттенок наиболее заметен на слизистых оболочках, кончике носа и носогубном треугольнике. |
Поверхностное учащенное дыхание | Защитная реакция организма на угнетение дыхательного центра в продолговатом мозгу. | Больной не может сделать глубокий вдох. | Дыхание становится поверхностным, частым, но более ритмичным. |
Снижение кровяного давления нитевидный пульс | Нехватка кислорода угнетает деятельность сердца. Оно сокращается слабо, подавая в сосуды недостаточно крови. | Слабое сердцебиение, потеря сознания | Зрачки расширены, нарушена реакция на происходящее. |
Помутнение или потеря сознания, судороги. | Гипоксия мозга приводит к необратимым нарушениям на разных его участках. Это может проявляться судорогами, а без экстренной помощи привести к летальному исходу. | Неконтролируемые сокращения мышц. Потеря сознания. | Быстрые ритмичные сокращения отдельных групп мышц, потеря сознания. |
Дифтерия иных локализаций
Дифтерия глаз 0,3%
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Интоксикация и подъем температуры | Дифтерийная палочка проникла в организм через конъюнктиву или попала из ротовой полости. Бактерии размножаются в месте проникновения, а их токсин разносится по организму. | При локальном поражении глаза интоксикация умеренно выражена. При комбинированной форме (поражение глаз и зева) температура повышается до 39 градусов, возникает головокружение и ломота в теле. | Больной вялый, отказывается от еды, кожа бледная, глаза слезятся. |
Отек век | Дифтерийный токсин повреждает стенки сосудов и приводит к отеку пораженного участка. | Зуд в глазах, жжение слезоточивость. Появляется на 1-3 день болезни. | Веки отечные, плотные, покрасневшие. В большинстве случаев поражение одностороннее. Через 3 дня отек на веках размягчается. |
Пленки на конъюнктиве | Бактерии стимулируют выход жидкости богатой белком, из которой формируются сероватые фибриновые пленки. | Затуманивание зрения. Ощущение инородного тела в глазу при отрыве пленки. | Пленки легко отделяются, под ними обнаруживается незначительно кровоточащая слизистая. В тяжелых случаях образуются безболезненные язвы. Впоследствии они рубцуются и могут деформировать веки. |
Волдыри на веках | Через мелкие повреждения бактерии проникают в веки, вызывая выпотевание жидкой части крови под кожу. | Безболезненные пузыри на наружной поверхности век. | Волдыри наполнены прозрачной сероватой жидкостью. Через 1-2 суток на их месте образуются язвы, которые при рубцевании могут вызвать деформацию век. |
Поражение роговицы | Бактерии проникают в роговицу, взывая появление язв. | Слезоточивость, боль в глазу, нарушение зрения. Развивается на 4-5 день болезни. | На роговице заметны эрозии и кровоизлияния. |
Гнойные выделения из глаз | Гной появляется когда в борьбу с бактериями включаются лейкоциты. | Появляются при отхождении пленок на 3-4 день. | Скопления гноя в углах глаз и на ресницах. |
Дифтерия носа 0,5%
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Выделения из носа | Размножение бактерий сопровождается отторжением поверхностного слоя слизистой оболочки носа и выделением экссудата. | Заложенность, которая не проходит после использования сосудосуживающих капель. | Отделяемое первые сутки прозрачное слизистое. В дельнейшем, оно становится серозным или гнойным с примесью крови. |
В большинстве случаев поражение одностороннее | Коринебактерии дифтерии размножаются в месте проникновения в слизистую. | Заложенность одной ноздри. | Одна сторона носа отечна и гиперемирована. Может показаться, что в носу инородное тело. Кожа лица бледная. |
Трещины кожи носового хода и верхней губы | Выделения из носа раздражают кожу, вызывая появление трещин. | Больной ощущает жжение и зуд. Появляются кровоточивые трещины. За ночь на них может появляться белый налет. | Отверстия носового хода покрыты буровато-серыми чешуйками. После их удаления остаются небольшие кровоточащие ранки. |
Белые пленки на слизистой оболочке носа | Пленки образуются из фибрина, при взаимодействии плазмы крови с поврежденными клетками. | Пленки могут отделяться и выходить наружу. | В носу образуются плотные белые пленки, которые прочно соединены с кожей. |
Дифтерия половых органов и кожи 0,2%
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Отек половых органов | В большинстве случаев дифтерия половых органов развивается при дифтерии зева, но может быть и изолированное поражение. | Незначительный зуд, боли при мочеиспускании, когда моча попадает на пораженную слизистую. | Отек, кожа и слизистая оболочка сильно гиперемированы (темно-красные с синюшным оттенком). Отек плотный, твердый. Развивается на 1-3 день болезни. |
Язвы, покрытые пленками | Размножение бактерий вызывает гибель клеток слизистой. На их месте образуются сначала светло-серый или желтоватый налет, который потом превращается в плотные пленки. | Умеренная болезненность | Язвенные элементы от 2-3 мм до крупных глубоких язв с неправильными краями. После удаления пленок обнажается кровоточивая поверхность. |
Выделения из влагалища | Поражается слизистая оболочка влагалища. Воспаление сопровождается выделением влагалищной жидкости. | Обильные желтовато-бурые выделения из влагалища. | Серозно-кровянистые выделения со зловонным запахом. |
Увеличение паховых лимфоузлов | Лимфатические узлы реагируют на воспаление и присутствие коринобактерий дифтерии и их токсина. | Паховые лимфоузлы увеличены, при прощупывании, наклонах и приседаниях возникает боль. | Лимфоузлы увеличены до 2-3 см. |
Дифтерия раневых поверхностей 0,1%
Симптом | Механизм развития | Ощущения больного | Внешние проявления |
Повышение температуры | Защитная реакция на размножение бактерий и выделение токсина. | Слабость, ломота в теле. | Блеск глаз, румянец на щеках. |
Отек раны | Повреждение соединительной ткани сосудов приводит к тому, что плазма крови выходит в ткани. | Рана становится более болезненной. | Вокруг раны усиливается отек и покраснение. |
Появление налетов и пленок | Под воздействием ферментов пораженных клеток образуется фибриновые волокна. | Первые 2-3 дня на ране появляется бело-желтый налет, который постепенно превращается в плотную пленку и покрывает все большие участки раны. | Из раны обильно отходит прозрачная кровянистая жидкость. Отдельные участки раны покрыты грязно-серыми пленками. |
В каком периоде больной опасен для окружающих (заразен)?
Больной опасен для окружающих в таких случаях:- в последние дни инкубационного периода, когда еще нет признаков болезни;
- на протяжении всего периода болезни, до исчезновения клинических симптомов;
- на протяжении 2-3 недель после выздоровления;
- в ряде случаев такое бактерионосительство может длиться до 3-х месяцев после выздоровления.
Как можно заразиться дифтерией?
Больной человек любой формой дифтерии опасен для окружающих. Бактерии распространяются с каплями слюны и слизи при разговоре. Заразиться можно и контактно-бытовым путем, когда бактерии попадают через грязные руки на предметы обихода (посуду, полотенца, постельное белье, игрушки). Больной или носитель может заразить людей через пищевые продукты, особенно молочные продукты и изделия с кремом.
Как определить, заразен ли больной?
Если есть симптомы болезни, то он опасен для окружающих в эпидемическом плане. О дифтерии свидетельствуют:
- осиплость голоса
- лающий или беззвучный кашель
- бурые корочки и трещины по краю ноздрей или на верхней губе
- отек шеи
- белесые пленки на миндалинах
При катаральной форме дифтерии этих признаков может не быть, однако больной опасен для окружающих в эпидемическом плане.
Единственный достоверный способ определить, заразен ли человек – сдать мазки с зева и носа. Если в результате бактериологического исследования не выявлены бактерии дифтерии, то человек не заразен и может вернуться в коллектив. Анализ необходимо сдать двукратно с интервалом в 2-3 дня.
Госпитализация и уход за больным дифтерией.
Больного дифтерией госпитализируют в инфекционное отделение стационара. Как правило, в больнице он пробудет 4 недели. Это необходимо для того, чтобы врачи имели возможность постоянно наблюдать за ним и корректировать лечение. Это поможет предотвратить серьезные осложнения.
Помните! Успех лечения зависит от того насколько быстро больному введут противодифтерийную сыворотку. А это можно сделать только в условиях стационара. Опоздание на несколько часов в разы увеличивает риск развития осложнений.
Что необходимо делать до госпитализации?
- Больного изолируют в отдельной комнате. Он должен соблюдать постельный режим и, по возможности, не покидать свою комнату.
- Человек, который ухаживает за больным, должен надевать марлевую маску.
- Больному выделяют личную посуду, которую после каждого использования кипятят в 2% содовом растворе 15 минут после закипания.
- Нательное и постельное белье также кипятят в содовом растворе или замачивают в 1% растворе хлорамина на протяжении часа.
- Предметы обихода и игрушки обрабатывают 0,5% раствором хлорамина.
- В помещении 2 раза в день проводят влажную уборку с 0,5% раствором хлорамина или 0,2% осветленным раствором хлорной извести.
- Помещение проветривают каждые 2 часа по 10-15 минут. Если есть возможность, то лучше оставить форточку открытой.
Мероприятия относительно контактных лиц.
Для того чтобы исключить распространение инфекции, обследуют всех, кто контактировал с больным. За ними наблюдают на протяжении 7 дней:
- берут мазки с носа и зева — однократно;
- осматривают слизистые горла и носа;
- измеряют температуру.
Контактировавших детей отстраняют от посещения детского коллектива сроком на 7 дней.
Лечение дифтерии
Противодифтерийная сыворотка
Антитоксическая противодифтерийная сыворотка является мерой первой помощи и единственным эффективным средством лечения всех форм дифтерии.
Для производства сыворотки используют кровь лошадей, которым ввели дифтерийный анатоксин. В крови животных вырабатывается дифтерийный антитоксин, обезвреживающий токсины бактерий. Сыворотку крови очищают, обрабатывают ферментами, после чего она пригодна для введения человеку.
Перед введением обязательно проводят пробу, для определения переносимости лошадиного белка. Для этого небольшое количество вещества вводят внутрикожно и наблюдают за реакцией. Появление на коже отека и покраснения говорит о непереносимости.
Способ введения. Противодифтерийную сыворотку вводят внутримышечно или подкожно от 10 000 до 120 000 МЕ. При токсических формах допускается внутривенное введение. Доза препарата зависит от формы болезни и состояния больного.
Механизм действия противодифтерийной сыворотки. Антитоксин связывает и обезвреживает токсин, циркулирующий в крови. Однако если дифтерийный токсин уже связался с клетками и вызвал их повреждение, то сыворотка не оказывает нейтрализующего действия. Поэтому чем раньше введена сыворотка, тем эффективнее лечение.
Наиболее эффективна она в первые трое суток болезни. Антитоксическое лечение дифтерии обязательно дополняют приемом антибиотиков.
Медикаментозное лечение дифтерии
Группа препаратов | Механизм лечебного действия | Представители | Способ применения |
Антибиотики | Антибиотики нарушают синтез белка в клетках бактерий. Они останавливают размножение дифтерийной палочки, а в высоких концентрациях вызывают ее гибель. | Азитромицин | Принимают за час до еды 1 раз в день. Необходим 5-тидневный курс: 1-й день 0,5 г, остальные дни по 0,25 г. |
Кларитромицин | По 500 мг 2 раза в сутки, курсом 7-14 дней. | ||
Эритромицин Препарат выбора для лечения больных дифтерией. | 14-тидневный курс: по 0,25 г 4 раза в день за 1 час до еды. | ||
Дезинтоксикационные растворы | Препараты стимулируют функции печени направленные на очищение крови от токсина. Ускоряют выведение мочи. | Ацесоль | Вводят внутривенно капельно на протяжении дня из расчета 7% от массы тела. |
5% раствор глюкозы | 300-1000 мл раствора вводят внутривенно 1 раз в день. | ||
Витамины группы В | Для нормализации функций нервной системы, профилактики невритов и параличей | В1, В6, В12, | Инъекции витаминов делают внутримышечно ежедневно или через день. |
Фолиевая кислота | По 1-2 таблетки 3 раза в сутки после еды. | ||
Ноотропы | Улучшают питание мозга и передачу импульсов между нервными клетками. Повышают устойчивость нервной системы к действию токсина. | Ноотропил, пирацетам, луцетам | По 100-200 мг 3-4 раза в день. Курс лечения 2 недели. |
Глюкокортикостероиды | Предотвращают атаку иммунных клеток на поврежденные токсином нервные волокна, что является профилактикой поздних параличей. Также эффективно устраняют отек гортани при крупе. | Преднизолон | Вводят внутривенно капельно. Возможно сочетание с противодифтерийной сывороткой. |
Десенсибилизирующие средства | Снижает аллергию на дифтерийный токсин, уменьшает воспаление. | Кларитин | По 1 таблетке 1 раз в сутки. |
Эбастин | По 1-2 таблетки 1 раз в день после еды. |
Для облегчения состояния больных дополнительно назначают:
- Ингаляции с гидрокортизоном при нарушении дыхания (по 125 мг на одну процедуру) или ингаляции влажным кислородом
- Полоскание горла дезинфицирующими растворами: 0,02% фурацилина, 0,01% марганцовки, раствор соды с солью (по чайной ложке каждого компонента на стакан воды).
Питание при дифтерии (диета)
При дифтерии рекомендовано придерживаться диеты №2. Питание должно быть полноценным и калорийным. При приготовлении пищи необходимо учитывать, что больному тяжело глотать. Блюда должны быть теплыми, полужидкой консистенции, желательно протертые. Рекомендованные блюда и продукты
- Супы на слабом мясном или рыбном бульоне с протертыми овощами и крупами.
- Хлеб вчерашний или подсушенный. Хорошо пропеченные пироги с мясом, капустой, повидлом, не чаще 2-х раз в неделю.
- Мясо – нежирные сорта, очищенные от сухожилий. Предпочтительно изделия из фарша, вареные или жареные без корочки, сосиски.
- Крупы каши на воде или с добавлением молока.
- Молочные продукты: творог, сыр, кисломолочные продукты. Сливки и сметану желательно добавлять в блюда.
- Овощи: вареные, тушеные, запеченные в виде котлет, спелые помидоры, мелкорубленая зелень.
- Кондитерские изделия: варенье, пастила, зефир, карамель.
- Масло сливочное и растительное.
- Яйца вареные (не вкрутую), в омлете или жареные без корочки.
- Теплое питье. До 2,5 литров жидкости.
Исключить из рациона
- Супы молочные, супы с горохом или фасолью.
- Хлеб свежий, изделия из сдобного или слоеного теста.
- Мясо утки, гуся, жирные сорта мяса, консервы, копчености.
- Рыбу жирную, копченую, соленую.
- Крупы: бобовые, перловую, ячневую, кукурузную.
- Овощи сырые, маринованные, соленые. А также чеснок, грибы, редис, редька, сладкий перец.
- Кондитерские изделия шоколадные или с кремом.
- Жир кулинарный, сало.
Нужен ли постельный режим при дифтерии?
Постельный режим соблюдают при любой форме дифтерии. Это профилактика развития осложнений со стороны сердца – миокардитов. Минимальная продолжительность 14 дней. При тяжелых формах необходим строгий постельный режим до 6 недель.Можно ли лечить дифтерию дома?
Больные дифтерией лечатся только в стационаре в инфекционном отделении. При дифтерии с тяжелым гипертоксическим течением или дифтерийном крупе лечение проводят в отделении реанимации.Последствия дифтерии
Осложнения дифтерии возникают примерно в 10% случаев:Миокардит – воспаление мышцы сердца. Проявляется нарушениями сердечного ритма, трепетанием предсердий, тахикардией, падением артериального давления. Миокардит – самая частая причина летальных исходов дифтерии. Под действием дифтерийного токсина в клетках сердца скапливаются жиры – развивается жировая дегенерация.
Сроки возникновения: с первой по шестую неделю после начала болезни. Миокардит после дифтерии преимущественно развивается у женщин.
Поражение нервной системы. Токсин повреждает миелиновую оболочку нервов, вызывая потерю чувствительности и нарушение двигательной функции. Мышцы, которые иннервируются данным нервом, перестают сокращаться, развивается парез. Осложнения со стороны нервной системы могут развиться и в первые дни болезни, и через 3 месяца после выздоровления.
- Ранние осложнения могут проявиться на протяжении первых 2-х недель:
- Парез мягкого неба и гортани – нарушения глотания осиплость голоса, поперхивания во время еды, когда пища выливается через нос;
- Паралич мышц глаза – глазные яблоки двигаются нескоординировано;
- Неврит лицевого нерва – вызывает несимметричность лица;
- Паралич диафрагмы и дыхательных мышц – остановка дыхания;
- Поражения блуждающего нерва – тахикардия, остановка сердца в связи с нарушением его иннервации;
- Паралич шейной мускулатуры – больные не могут держать голову, она качается из стороны в сторону.
Дифтерия — Диагностика и лечение
Диагноз
Врачи могут заподозрить дифтерию у больного ребенка, у которого болит горло с серой пленкой, покрывающей миндалины и горло. Рост C. diphtheriae в лабораторной культуре материала из перепонки глотки подтверждает диагноз. Врачи также могут взять образец ткани из инфицированной раны и протестировать его в лаборатории, чтобы определить тип дифтерии, поражающей кожу (кожная дифтерия).
Если врач подозревает дифтерию, лечение начинается немедленно, даже до получения результатов бактериального анализа.
Лечение
Дифтерия — серьезное заболевание. Врачи лечат его немедленно и агрессивно. Лечебные процедуры включают:
- Антибиотики . Антибиотики, такие как пенициллин или эритромицин, помогают убивать бактерии в организме, избавляя от инфекций. Антибиотики сокращают время заражения дифтерией.
Антитоксин. Если врач подозревает дифтерию, он или она запросит лекарство, которое противодействует дифтерийному токсину в организме, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний. Этот препарат, называемый антитоксином, вводится в вену или мышцу.
Перед введением антитоксина врачи могут провести пробы на кожную аллергию. Это делается для того, чтобы убедиться, что у инфицированного человека нет аллергии на антитоксин.
Если у кого-то есть аллергия, ему необходимо снизить чувствительность к антитоксину.Врачи делают это, сначала вводя небольшие дозы антитоксина, а затем постепенно увеличивая дозу.
Дети и взрослые, больные дифтерией, часто нуждаются в госпитализации для лечения. Они могут быть изолированы в отделении интенсивной терапии, потому что дифтерия может легко передаваться любому человеку, не прошедшему вакцинацию против этой болезни.
Профилактическое лечение
Если вы контактировали с человеком, инфицированным дифтерией, обратитесь к врачу для тестирования и возможного лечения.Ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотики, которые помогут предотвратить развитие болезни. Вам также может потребоваться бустерная доза вакцины против дифтерии.
Людей, которые являются носителями дифтерии, также лечат антибиотиками, чтобы очистить свой организм от бактерий.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы вылечиться от дифтерии, необходим постельный режим.Избегать физических нагрузок особенно важно, если ваше сердце пострадало. Возможно, вам придется какое-то время питаться жидкостью и мягкой пищей из-за боли и затрудненного глотания.
Строгая изоляция, пока вы заразны, помогает предотвратить распространение инфекции. Тщательное мытье рук всеми в вашем доме важно для ограничения распространения инфекции.
После выздоровления от дифтерии вам понадобится полный курс вакцины против дифтерии, чтобы предотвратить рецидив.В отличие от некоторых других инфекций, дифтерия не гарантирует пожизненного иммунитета. Вы можете заразиться дифтерией более одного раза, если не прошли полную вакцинацию от нее.
Подготовка к приему
Если у вас есть симптомы дифтерии или вы контактировали с больным дифтерией, немедленно позвоните своему врачу. В зависимости от тяжести ваших симптомов и истории вакцинации вас могут попросить обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи для получения медицинской помощи.
Если ваш врач решит, что он или она должен сначала вас осмотреть, постарайтесь хорошо подготовиться к вашему приему. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.
Информация, которую нужно собрать заранее
- Ограничения по предварительной записи. Во время записи на прием спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы должны следовать во время до вашего визита, в том числе должны ли вы быть изолированы, чтобы избежать распространения инфекции.
- Инструкции по посещению офиса. Спросите своего врача, следует ли вам изолировать вас, когда вы придете в офис на прием.
- История симптомов. Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и как долго.
- Недавнее воздействие возможных источников инфекции. Вашему врачу будет особенно интересно узнать, ездили ли вы недавно за границу и где.
- Запись о вакцинации. Перед приемом к врачу узнайте, сделаны ли вам прививки.Если возможно, принесите с собой копию вашей истории болезни.
- История болезни. Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете в настоящее время.
- Вопросы, которые следует задать врачу. Заранее запишите свои вопросы, чтобы вы могли проводить время с врачом максимально эффективно.
В приведенном ниже списке предлагаются вопросы о дифтерии, которые следует задать врачу.Не стесняйтесь задавать больше вопросов во время приема.
- Как вы думаете, что вызывает мои симптомы?
- Какие тесты мне нужны?
- Какие существуют методы лечения дифтерии?
- Есть ли побочные эффекты от лекарств, которые я буду принимать?
- Сколько времени мне понадобится, чтобы поправиться?
- Есть ли длительные осложнения дифтерии?
- Я заразен? Как я могу снизить риск передачи своей болезни другим?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, также задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили свои симптомы?
- Были ли у вас проблемы с дыханием, боль в горле или затрудненное глотание?
- У вас была температура? Насколько высока была лихорадка на пике и как долго она длилась?
- Были ли вы в последнее время контактировали с кем-нибудь с дифтерией?
- Есть ли у кого-нибудь из ваших близких похожие симптомы?
- Вы недавно ездили за границу? Куда?
- Обновляли ли вы свои прививки перед поездкой?
- Все ли ваши прививки действительны?
- Вы лечитесь от каких-либо других заболеваний?
Янв.01, 2020
Лечение астмы у детей от 5 до 11 лет
Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет
Для лечения астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требуются специальные методы. Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и планам действий при астме.
Персонал клиники МэйоАстма у детей — одна из самых частых причин пропуска школьных занятий. Состояние дыхательных путей может нарушать сон, игры и другие действия.
Астму нельзя вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий при астме.Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.
Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает вспышки астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой. При правильном лечении даже тяжелую астму можно держать под контролем.
Симптомы астмы у детей 5-11 лет
Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:
- Кашель, особенно ночью
- Свистящее дыхание
- Затрудненное дыхание
- Боль, стеснение или дискомфорт в груди
- Избегание или потеря интереса к спорту или физической активности
У некоторых детей есть несколько повседневных симптомов, но время от времени случаются тяжелые приступы астмы.У других детей есть легкие симптомы или симптомы, которые в определенное время ухудшаются. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются ночью, при физической активности, когда ваш ребенок простужен, или при таких факторах, как сигаретный дым или сезонная аллергия.
Неотложная помощь при астме
Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:
- Существенное затруднение дыхания
- Постоянный кашель или хрипы
- Нет улучшений даже после использования быстродействующего ингалятора, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
- Невозможность говорить, не задыхаясь
- Пик показаний расходомера в красной зоне
Тесты для диагностики и мониторинга астмы
Для детей в возрасте 5 лет и старше врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и измерители пикового потока.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдавить из своих легких, это показатель того, насколько хорошо легкие работают.
Использование пикового расходомера
Врач может дать вашему ребенку переносное ручное устройство (измеритель пикового потока), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пикфлоуметр измеряет, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдохнуть.
Низкие значения указывают на обострение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие значения пиковой скорости потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам определить, когда следует скорректировать лечение, чтобы предотвратить обострение астмы.
Лечение астмы
Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.
Врач захочет, чтобы ваш ребенок принимал необходимое количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.
Основываясь на ваших записях о том, насколько хорошо текущие лекарства вашего ребенка, кажется, контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «активизировать» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, врач может отказаться от лечения, уменьшив прием лекарств для вашего ребенка. Это известно как пошаговый подход к лечению астмы.
Препараты длительного контроля
Известные как поддерживающие препараты, их обычно принимают каждый день в течение длительного времени для контроля устойчивой астмы. Эти лекарства можно использовать сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются в определенное время года.
Типы препаратов длительного контроля включают:
- Ингаляционные кортикостероиды. Это наиболее распространенные лекарственные препараты длительного действия при астме. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).
Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или в дополнение к лечению ингаляционными кортикостероидами.
В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.
Ингаляторы комбинированные. Эти лекарства содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.
Лекарства LABA следует давать детям только в сочетании с кортикостероидами в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.
- Теофиллин. Это ежедневное лекарство, открывающее дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин) сейчас используется не так часто, как в прошлые годы.
- Биологические препараты. Nucala, инъекционный препарат, назначается детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Детям в возрасте 6 лет и старше может быть полезно добавление этой терапии к их текущему плану лечения.
«Спасательные» препараты быстрого действия
Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и действуют от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия при астме.Левальбутерол (Xopenex) — другой.
Хотя эти лекарства действуют быстро, они не могут предотвратить возвращение симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей необходимо будет принимать долгосрочные контрольные лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды.
Астма вашего ребенка не поддается контролю, если ему или ей часто требуется использовать быстродействующий ингалятор. Использование быстродействующего ингалятора для контроля симптомов подвергает вашего ребенка риску тяжелого приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для изменения лечения.Отслеживайте использование быстродействующих лекарств и делитесь этой информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.
Приступы астмы лечатся лекарственными средствами, а также пероральными или инъекционными кортикостероидами.
Устройства для доставки лекарств
Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Лекарства для вашего ребенка могут быть доставлены с помощью одного из следующих устройств:
- Дозированный ингалятор. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы — распространенный способ доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему также может потребоваться полая трубка (прокладка), которая прикрепляется к ингалятору.
- Ингаляторы сухого порошка. Для некоторых лекарств от астмы у вашего ребенка может быть ингалятор для сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдоха, чтобы получить полную дозу лекарства.
- Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица.Небулайзеры могут доставлять в легкие большие дозы лекарств, чем ингаляторы. Маленькие дети часто нуждаются в небулайзере, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.
Иммунотерапия или инъекционные препараты для лечения астмы, вызванной аллергией
Уколы для снижения аллергии (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нельзя легко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет кожные пробы, чтобы определить, какие вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызвать симптомы астмы.
После того, как у вашего ребенка будут выявлены триггеры астмы, ему или ей сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, потребуются инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.
Омализумаб (Ксолайр) — это инъекционный препарат, который может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется с помощью ингаляционных кортикостероидов.
Контроль астмы: шаги для детей от 5 до 11 лет
Лечение астмы у вашего ребенка может показаться непосильной задачей. Выполнение этих шагов поможет упростить задачу.
Узнайте об астме
Важнейшей частью лечения астмы у вашего ребенка является точное понимание того, какие шаги следует предпринимать ежедневно, еженедельно, ежемесячно и ежегодно. Также важно понимать цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вам, вашему ребенку и опекунам необходимо:
- Понимание различных типов лекарств от астмы и их действия
- Научитесь распознавать и записывать признаки и симптомы обострения астмы
- Знайте, что делать, если у вашего ребенка обострение астмы
Отслеживание симптомов с помощью письменного плана
Письменный план действий по лечению астмы является важным инструментом, позволяющим узнать, насколько эффективно лечение, на основе симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка составьте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы у вашего ребенка. Вы и опекуны вашего ребенка, в том числе няни, учителя и тренеры, должны иметь копию плана.
План может помочь вам и вашему ребенку:
- Отслеживайте, как часто у вашего ребенка случаются обострения (обострения) астмы
- Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы
- Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как дрожь, раздражительность или проблемы со сном
- Проверьте, насколько хорошо легкие вашего ребенка работают с пиковым расходомером
- Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую как игры, сон и спорт
- Отрегулируйте прием лекарств при ухудшении симптомов
- Определите, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью
Во многих планах лечения астмы используется система световых сигналов с зелеными, желтыми и красными зонами, которые соответствуют ухудшению симптомов.Эта система может помочь вам быстро определить степень тяжести астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах лечения астмы используется вопросник по симптомам, называемый «Контрольный тест астмы», для измерения степени тяжести астмы за последний месяц.
Управлять триггерами астмы
Принятие мер, которые помогут вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью контроля астмы. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с лечащим врачом определите триггеры и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку их избежать.Общие триггеры астмы включают:
- Простуда или другие респираторные инфекции
- Аллергены, такие как пылевые клещи или пыльца
- Перхоть домашних животных
- Упражнение
- Холодная погода
- Плесень и сырость
- Воздействие тараканов
- Сигаретный дым и прочие раздражители в воздухе
- Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ)
Ключ к борьбе с астмой: придерживайтесь плана
Следование и обновление плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой — ключ к удержанию астмы под контролем.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и меняйте лекарства, как только они понадобятся. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить тяжелый приступ, и ему или ей не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.
При тщательном ведении астмы ваш ребенок сможет избежать обострений и свести к минимуму сбои, вызванные астмой.
21 января 2020 г. Показать ссылки- Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 г.
- Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2019 г.
- Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
- Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
- Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
- Nucala (информация о назначении). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Проверено 13 декабря 2019 г.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка
.
Дифтерия у детей — что вам нужно знать
- Примечания по уходу
- Дифтерия у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое дифтерия?
Дифтерия — заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Инфекция быстро передается от человека к человеку через чихание или кашель.Он также может передаваться, если человек использует стакан или другой предмет, который использовал инфицированный человек. Бактерии, вызывающие дифтерию, попадают в нос, горло и дыхательные пути вашего ребенка и вырабатывают токсин. Токсин может заблокировать эти проходы или вызвать пневмонию. Токсин также может распространяться через кровоток вашего ребенка и вызывать опасные для жизни повреждения его или ее сердца или почек. Это также может вызвать повреждение нервов, что приводит к параличу.
Каковы признаки и симптомы дифтерии?
Любое из следующих событий может развиться через 2–5 дней после заражения вашего ребенка:
- Боль в горле, опухание шейных лимфоузлов, кашель или охриплость
- Толстый серый или черный налет в носу, горле и дыхательных путях вашего ребенка
- Проблемы с дыханием или глотанием из-за налетов, образующихся в дыхательных путях вашего ребенка
- Слабость, утомляемость или жар
- Выделения из носа вашего ребенка, которые могут содержать кровь или неприятный запах
- Кожная язва, покрытая серой пленкой, которая не заживает
- Тошнота и рвота
Как диагностировать и лечить дифтерию?
Ваш лечащий врач посмотрит в нос и горло вашего ребенка.Он или она может видеть дифтерийный налет, но его может не быть. Ваш поставщик медицинских услуг возьмет образцы из носа и горла вашего ребенка для анализа. Лечение дифтерийной инфекции проводится в больнице. Ваш ребенок получит лекарство от дифтерийного токсина. Будет использован антибиотик, чтобы убить бактерии, вызывающие дифтерию. Лечащий врач вашего ребенка также может дать ему или ей дозу вакцины от дифтерии.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение дифтерии?
- Помогите своему ребенку защитить других от дифтерии. Если ваш ребенок инфицирован, он может заражать других в течение 4 недель. Соблюдайте меры предосторожности, даже если у вашего ребенка нет симптомов дифтерии. Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад до тех пор, пока ваш поставщик не разрешит возвращаться. Не позволяйте никому пользоваться чашкой вашего ребенка. Каждому, кто живет с вашим ребенком, необходимо будет посетить его или ее лечащего врача. Врач возьмет мазок из горла, чтобы проверить наличие инфекции. Поставщик также спросит об истории вакцинации человека.Может быть сделана ревакцинация. Также можно давать антибиотики , даже если у человека нет симптомов.
- Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о вакцинах. Инфекция дифтерии может не сделать вашего ребенка иммунным от другой инфекции. Вакцины DTaP, Tdap и Td помогают защитить от дифтерии. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам составить график, чтобы вы знали, когда приводить ребенка. Если ваш подросток беременен, она должна получить 1 дозу Tdap в течение 27–36 недель.
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
- У вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием.
Позвоните педиатру вашего ребенка, если:
- У вашего ребенка появились новые или ухудшающиеся проблемы с дыханием или глотанием.
- Сердцебиение вашего ребенка очень быстрое или нерегулярное.
- Вашему ребенку нужна ревакцинация от дифтерии.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Дифтерия у детей
Дифтерия — это серьезная бактериальная инфекция, обычно поражающая слизистые оболочки носа и горла.Дифтерия обычно вызывает сильную боль в горле, лихорадку, опухшие железы и слабость. Но отличительным признаком является толстый серый покров в задней части горла, который может затруднять дыхание. Дифтерия также может инфицировать вашу кожу. Дифтерия
Почему вы заболели дифтерией?
В основном передается болезнь:
- Капли из носа или горла, передаваемые от человека к человеку, яйцо при кашле или чихании.
- Загрязненные личные вещи, такие как салфетки или стаканы для питья, которые использовались инфицированным человеком (иногда)
- Загрязненные предметы домашнего обихода, такие как полотенца или игрушки (редко).
Каковы симптомы болезни?
Инкубационный период, то есть время, которое проходит между инфицированием человека и развитием болезни, обычно составляет от двух до пяти дней.
Признаки и симптомы дифтерии могут включать:
- Боль в горле и охриплость
- Болезненное глотание
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи
- Толстая серая пленка, покрывающая горло и миндалины
- Затрудненное или учащенное дыхание
- Выделения из носа
- Лихорадка и озноб
- Недомогание.
Факторы риска:
- Дети младше 5 лет и взрослые старше 60 особенно подвержены риску заражения дифтерией, а также:
- Дети и взрослые, не прошедшие своевременную вакцинацию
- Люди, живущие в многолюдных или антисанитарных условиях
- Недоедающие
- Люди с ослабленной иммунной системой
Кожная (кожная) дифтерия: Второй тип дифтерии может поражать кожу.Рана, инфицированная бактериями, обычно красная, болезненная и опухшая. На ране, инфицированной бактериями, вызывающими дифтерию, также могут быть пятна липкого серого материала.
Диагноз:
Мазок из горла и посев.
Осложнения:
- Проблемы с дыханием: Бактерии, вызывающие дифтерию, могут выделять яд (токсин). Этот токсин повреждает ткани в непосредственной близости от инфекции — например, в носу и горле.Эта локализованная инфекция образует жесткую мембрану серого цвета, состоящую из мертвых клеток, бактерий и других веществ, внутри носа и горла. Эта жесткая мембрана или покрытие опасно, потому что может затруднять дыхание.
- Повреждение сердца: Токсин дифтерии может распространяться через кровоток и повреждать другие ткани вашего тела, например сердечную мышцу. Одним из осложнений дифтерии является воспаление сердечной мышцы (миокардит). Признаки и симптомы миокардита включают лихорадку, неопределенную боль в груди, боль в суставах и ненормально учащенное сердцебиение.
- Повреждение почек: токсин дифтерии может повредить почки, влияя на их способность фильтровать отходы из крови.
- Повреждение нервов: Токсин также может вызывать повреждение нервов, поражая определенные нервы, например, нервы горла, затрудняя глотание. Нервы рук и ног также могут воспаляться, вызывая мышечную слабость. В тяжелых случаях нервы, которые помогают контролировать мышцы, используемые при дыхании, могут быть повреждены, что приведет к параличу этих мышц и затрудненному дыханию.
Обработка:
- Антитоксин дифтерии: антитоксин нейтрализует дифтерийный токсин, уже циркулирующий в вашем теле. Антитоксин вводится в вену (внутривенно) или в мышцу (внутримышечно).
- Антибиотики: Дифтерия также лечится антибиотиками, такими как пенициллин или эритромицин. Антибиотики помогают убивать бактерии в организме, избавляя от инфекций. Пациенты с аллергией на пенициллин G или эритромицин могут использовать рифампацин или клиндамицин.
Профилактика:
Вакцина против дифтерии вводится в комбинации с коклюшем и столбняком в качестве вакцины АКДС на 6, 10, 14 неделях.
Дифтерия: причины, симптомы и лечение
Дифтерия — это заразное заболевание, которое обычно поражает нос и горло.
Клеймо представляет собой лист сероватого материала, закрывающий заднюю часть горла. Это редкость в западном мире, но при отсутствии лечения может быть смертельным.
Краткие сведения о дифтерии:
- До разработки методов лечения и вакцин дифтерия была широко распространена и в основном поражала детей в возрасте до 15 лет.
- Некоторые симптомы дифтерии похожи на симптомы простуды.
- Осложнения включают повреждение нервов, сердечную недостаточность и, в некоторых случаях, смерть.
- Диагноз подтвержден мазками и лабораторными исследованиями.
- Лечение проводится с применением антитоксинов и антибиотиков, пока пациент изолирован и находится под наблюдением в отделении интенсивной терапии.
Дифтерия — очень заразная бактериальная инфекция носа и горла. Благодаря плановой иммунизации дифтерия в большинстве стран мира осталась в прошлом. За последние 10 лет в США было зарегистрировано всего пять случаев бактериальной инфекции.
Однако в странах, где потребление бустерных вакцин ниже, например, в Индии, ежегодно регистрируются тысячи случаев. В 2014 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) зарегистрировала 7 321 случай дифтерии во всем мире.
У людей, не вакцинированных против бактерий, вызывающих дифтерию, инфекция может вызвать серьезные осложнения, такие как нервные расстройства, сердечная недостаточность и даже смерть.
В целом от 5 до 10 процентов людей, заразившихся дифтерией, умрут. Некоторые люди более уязвимы, чем другие, с уровнем смертности до 20 процентов среди инфицированных людей в возрасте до 5 лет или старше 40 лет.
Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериальным микроорганизмом, известным как Corynebacterium diphtheriae .Причиной этого могут быть другие виды коринебактерий, но это случается редко.
Некоторые штаммы этой бактерии вырабатывают токсин, и именно этот токсин вызывает самые серьезные осложнения дифтерии. Бактерии производят токсин, потому что сами заражены вирусом определенного типа, называемым фагом.
Выделяемый токсин:
- подавляет выработку белков клетками
- разрушает ткань в месте инфекции
- приводит к образованию мембраны
- попадает в кровоток и распределяется по тканям тела
- вызывает воспаление сердца и повреждение нервов.
- может вызвать снижение количества тромбоцитов или тромбоцитопению, а также выработку белка в моче в состоянии, которое называется протеинурией.
Как можно заразиться дифтерией?
Дифтерия — инфекция, передающаяся только среди людей.Он заразен при прямом физическом контакте с:
- капель, выдыхаемых в воздух
- выделениями из носа и горла, такими как слизь и слюна
- инфицированные поражения кожи
- предметы, такие как постельное белье или одежда, которые есть у инфицированного человека используется, в редких случаях
Инфекция может распространяться от инфицированного пациента на любую слизистую оболочку нового человека, но токсическая инфекция чаще всего поражает слизистую оболочку носа и горла.
Специфические признаки и симптомы дифтерии зависят от конкретного штамма бактерий и пораженного участка тела.
Один тип дифтерии, более распространенный в тропиках, вызывает язвы кожи, а не респираторные инфекции.
Эти случаи обычно менее серьезны, чем классические случаи, которые могут привести к тяжелому заболеванию, а иногда и к смерти.
Классический случай дифтерии — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая бактериями. Он образует серую псевдомембрану или покрытие, которое выглядит как мембрана, на слизистой оболочке носа и горла вокруг области миндалин. Эта псевдомембрана также может быть зеленоватой или голубоватой и даже черной при кровотечении.
Ранние признаки инфекции, до появления псевдомембраны, включают:
- низкая температура, недомогание и слабость.
- опухшие железы на шее
- Отек мягких тканей на шее, придающий вид «бычьей шеи»
- выделения из носа
- учащенное сердцебиение
Дети с дифтерийной инфекцией в полости за носом и ртом с большей вероятностью будут иметь следующие ранние признаки:
- тошнота и рвота
- озноб, головная боль и лихорадка
После того, как человек впервые инфицирован бактериями, до появления первых признаков и симптомов в среднем проходит 5 дней инкубационного периода. появляются.
После появления первых симптомов, в течение 12–24 часов, если бактерии токсичны, начнет формироваться псевдомембрана, что приведет к:
- ангине.
- затруднение глотания
- возможная обструкция, вызывающая затруднение дыхания
Если перепонка распространяется на гортань, более вероятны охриплость и лающий кашель, а также опасность полной закупорки дыхательных путей. Мембрана также может распространяться дальше по дыхательной системе к легким.
Осложнения
Если токсин попадает в кровоток и повреждает другие жизненно важные ткани, могут возникнуть потенциально опасные для жизни осложнения.
Миокардит или повреждение сердца
Миокардит — это воспаление сердечной мышцы. Это может привести к сердечной недостаточности, и чем выше степень бактериальной инфекции, тем выше токсичность для сердца.
Миокардит может вызвать отклонения, которые видны только на кардиомониторе, но он может вызвать внезапную смерть.
Проблемы с сердцем обычно появляются через 10–14 дней после начала инфекции, хотя проблемы могут появиться через несколько недель. Проблемы с сердцем, связанные с дифтерией, включают:
- изменений, видимых на мониторе электрокардиографа (ЭКГ).
- атриовентрикулярная диссоциация, при которой камеры сердца перестают биться вместе
- Полная блокада сердца, при которой электрические импульсы не проходят через сердце.
- желудочковые аритмии, при которых биение нижних камер становится аномальным
- сердечная недостаточность, при которой сердце не может поддерживать достаточное кровяное давление и кровообращение
Неврит или повреждение нерва
Неврит — воспаление нерва ткань, которая приводит к повреждению нервов.Это осложнение встречается относительно редко и обычно возникает после тяжелой респираторной инфекции, вызванной дифтерией. Обычно состояние развивается следующим образом:
- На 3-й неделе болезни может возникнуть паралич мягкого неба.
- После 5-й недели паралич глазных мышц, конечностей и диафрагмы.
- Пневмония и дыхательная недостаточность могут возникнуть из-за паралича диафрагмы.
Менее тяжелое заболевание, вызванное инфекцией в других местах
Если бактериальная инфекция поражает ткани, отличные от горла и дыхательной системы, например кожу, болезнь обычно протекает легче.Это связано с тем, что организм поглощает меньшее количество токсина, особенно если инфекция поражает только кожу.
Инфекция может сосуществовать с другими инфекциями и кожными заболеваниями и внешне ничем не отличается от экземы, псориаза или импетиго. Однако дифтерия на коже может привести к образованию язв, когда в центре нет кожи с четкими краями и иногда с сероватыми оболочками.
Другие слизистые оболочки могут инфицироваться дифтерией, включая конъюнктиву глаз, ткань женских половых органов и наружный слуховой проход.
Поделиться в PinterestДиагноз дифтерии может быть поставлен путем анализа образцов тканей под микроскопом.Существуют точные тесты для диагностики случая дифтерии, поэтому, если симптомы и история болезни вызывают подозрение на инфекцию, подтвердить диагноз относительно просто.
Врачи должны проявлять подозрительность, если они видят характерную мембрану или у пациентов необъяснимый фарингит, увеличение лимфатических узлов на шее или субфебрильная температура.
Охриплость, паралич неба или стридор (высокий звук дыхания) также являются подсказками.
Образцы тканей, взятые у пациента с подозрением на дифтерию, могут использоваться для выделения бактерий, которые затем культивируются для идентификации и тестирования на токсичность:
- Клинические образцы берутся из носа и горла.
- Проверяются все подозреваемые случаи и их близкие.
- По возможности мазки также берутся из-под псевдомембраны или удаляются с самой мембраны.
Тесты могут быть недоступны, поэтому врачам, возможно, придется полагаться в специализированной лаборатории.
Лечение наиболее эффективно при раннем назначении, поэтому важна быстрая диагностика. Используемый антитоксин не может бороться с дифтерийным токсином, если он связался с тканями и вызвал повреждение.
Лечение, направленное на противодействие бактериальному воздействию, состоит из двух компонентов:
- Антитоксин — также известный как антидифтерийная сыворотка — для нейтрализации токсина, выделяемого бактериями.
- Антибиотики — эритромицин или пенициллин для уничтожения бактерий и предотвращения их распространения.
Пациенты с респираторной дифтерией и ее симптомами будут лечиться в отделении интенсивной терапии в больнице под тщательным наблюдением. Медицинский персонал может изолировать пациента, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Это будет продолжаться до тех пор, пока тесты на бактерии повторно не дадут отрицательный результат в дни после завершения курса антибиотиков.
Люди знали о дифтерии тысячи лет. Его график выглядит следующим образом:
Поделиться на Pinterest В настоящее время дифтерия чрезвычайно редка благодаря широко распространенной вакцинации от инфекционного заболевания.- V век до нашей эры : Гиппократ первым описал болезнь. Он отмечает, что это может вызвать образование нового слоя на слизистых оболочках.
- VI век : Первые наблюдения за эпидемиями дифтерии греческим врачом Аэтием.
- Конец XIX века : Бактерии, вызывающие дифтерию, идентифицированы немецкими учеными Эдвином Клебсом и Фридрихом Леффлером.
- 1892 : лечение антитоксином, полученное от лошадей, впервые примененное в США.S.
- 1920-е годы : Разработка анатоксина, используемого в вакцинах.
Вакцины обычно используются для профилактики дифтерийной инфекции почти во всех странах. Вакцины получены из очищенного токсина, удаленного из штамма бактерии.
В рутинных вакцинах от дифтерии используются два сильнодействующих анатоксина дифтерии:
- D: первичная вакцина с более высокими дозами для детей младше 10 лет. Обычно ее вводят тремя дозами — в возрасте 2, 3 и 4 месяцев. .
- d: версия с более низкой дозой для использования в качестве первичной вакцины у детей старше 10 лет и в качестве бустера для усиления обычной иммунизации младенцев, примерно через 3 года после первичной вакцины, обычно в возрасте от 3,5 до 5 лет .
Современные графики вакцинации включают иммунизацию детей дифтерийным анатоксином, известным как дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также бесклеточную коклюшную вакцину (DTaP).
Эта вакцина — вариант выбора, рекомендованный U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), и предоставляется дополнительная информация, в том числе, почему некоторые дети не должны получать вакцину DTaP или должны подождать.
Дозы указаны для следующих возрастов:
- 2 месяца
- 4 месяца и через 4 недели
- 6 месяцев и через 4 недели
- от 15 до 18 месяцев и через 6 месяцев
Если четвертая доза вводится в возрасте до 4 лет, пятая бустерная доза рекомендуется в возрасте от 4 до 6 лет.Однако в этом нет необходимости, если четвертая первичная доза была введена в четвертый день рождения или после него.
Бустерные дозы взрослой формы вакцины, вакцины против столбняка-дифтерии (Td), могут потребоваться каждые 10 лет для поддержания иммунитета.
Диарея: причины, лечение и симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диарея — одна из самых распространенных жалоб на здоровье.Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.
По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет — в основном в развивающихся странах — умирают от диареи каждый год. Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.
Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами.Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.
Если стул часто выделяется, но нормальной консистенции, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.
В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи. Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.
Многие случаи диареи вызваны инфекцией желудочно-кишечного тракта. Микробы, вызывающие эту инфекцию, включают:
- бактерий
- вирусов
- паразитических организмов
Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .
Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.
СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боль в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — еще одна причина хронической диареи.ВЗК описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.
Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:
- Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
- Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе — с нарушением функции пищеварения.Целиакия — один из примеров.
- Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
- Диарея, вызванная лекарственными средствами: Слабительные и другие лекарства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
- Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда гормональные факторы вызывают диарею. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
- Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.
Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.
При стойкой или хронической диарее врач будет лечить любые основные причины, помимо симптомов диареи.
В разделах ниже более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.
Регидратация
Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.
Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.
Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник поглощает раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.
Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки в Интернете.
Противодиарейные препараты
Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).
Имодиум — препарат против моторики, уменьшающий отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Пепто-Бисмол уменьшает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.
Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.
Антибиотики
Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.
Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.
Диета
Следующие советы по диете могут помочь при диарее:
- потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитом, вода или фруктовый сок без добавления сахара
- после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости хотя бы 1 чашкой жидкости
- пить больше между приемами пищи, а не во время еды
- употреблять продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
- употреблять продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
- употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
- ограничение продуктов, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты
Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:
- жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
- напитки с кофеином и лекарства
- фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
- лактоза в молочных продуктах
- магний
- олестра (олеан), являющаяся заменителем жира
- все, что содержит искусственные подсластители
Узнайте больше о продуктах питания при диарее здесь.
Пробиотики
Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.
Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи больше всего изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.
Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что комплексный бактериальный препарат эффективен для предотвращения Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.
Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.
Диарея — это водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:
- боль в животе
- спазмы в животе
- вздутие живота
- потеря веса
- лихорадка
- боли в теле
- озноб
Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:
- кровь или гной в стуле
- постоянная рвота
- обезвоживание
Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.
Два потенциально серьезных осложнения диареи — это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).
Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.
При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:
- любых принимаемых в настоящее время лекарствах
- его прошлой истории болезни
- его семейной истории
- их истории путешествий
- любых других медицинских состояниях, которые они иметь
Они также спросят:
- когда началась диарея
- как часто бывает стул
- если в стуле присутствует кровь
- если у человека рвота
- жидкий стул или слизь или гной
- сколько там стула
Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.
Тесты на диарею
Большинство случаев диареи разрешается без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.
Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.
Врач также может порекомендовать дальнейшие тесты, если у человека есть:
- признаки лихорадки или обезвоживания
- стул с кровью или гноем
- сильная боль
- низкое кровяное давление
- ослабленная иммунная система
- недавно путешествовал
- недавно получал антибиотики или находился в больнице
- диарея, сохраняющаяся более 1 недели
Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.
Сюда могут входить:
- Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
- Тесты функции печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
- Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
- Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
- Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
- Анализы стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Анализы стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.
Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:
- стойкая рвота
- стойкая диарея
- обезвоживание
- значительная потеря веса
- гной в стуле
- кровь в стул, который может стать черным, если он исходит сверху в желудочно-кишечном тракте.
Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.
Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку это обычно является признаком более серьезных причин.
Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.
Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:
- только питьевая чистая и безопасная вода
- иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
- иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи прием пищи и использование туалета
- Самостоятельное обучение распространению инфекции
Имеются данные, позволяющие предположить, что меры общественного здравоохранения по поощрению мытья рук могут снизить уровень диареи примерно на треть.
Луна в овне солнце в: Солнце во Льве — Луна в Овне
Солнце во Льве — Луна в Овне
Если у вас Солнце во Льве, а Луна в Овне — вы очень жизнелюбивый человек и иногда ваша активность может зашкаливать, особенно дома. Когда вы воодушевлены — вы в порыве сметаете все на своем пути, лишь бы достичь цели. У вас хорошая сила воли и серьезный напор. Вы готовы соревноваться и побеждать. Проигрывать или хитрить — не ваш стиль. Вы прямой, честный, смелый и решительный человек, иногда бываете вспыльчивы и нетерпеливы. Главный совет для вас — старайтесь соблюдать во всем умеренность. Это спасет вас и от излишних трат и от обмана.
Это положение указывает на исключительную храбрость. События вашей жизни разворачиваются в ускоренном темпе, так как в мире не существует ничего, что могло бы вас испугать, у вас внутри как будто мотор огромной эмоциональной и физической мощности, который с ранней юности несет вас к новым приключениям, новой любви и новому жизненному опыту. Это знак сильного лидера, и на словах и на деле, у которого есть все возможности для того, чтобы занять высокое руководящее положение и который благодаря своей честности и смелости обычно достигает его.
Энергия и бесстрашие могут также найти выражение в активной любовной жизни, в которой вы презираете условности и готовы на все ради любви. В первой половине жизни преобладает личностное начало. Личная верность, личные привязанности, исключительно личные эгоистические цели вредят возможностям этой конфигурации планет в начале жизни. Вы должны научиться отстраненности, объективности и интеллектуальному подходу, так как когда вы научитесь этому, ваши достоинства получат гораздо больший шанс на признание в этом мире.
Вы способны стать лидером, но на пути к этому будете не раз спотыкаться на своей склонности к поклонению кумирам, стараясь приспособить свою страстную, любвеобильную натуру к представлению о том, как нужно жить, полученному вами из наблюдения за жизнью какого-то человека, которому вы стремитесь подражать. Вы можете одновременно любить человека и яростно спорить с ним.
Вы твердо стоите за долг, справедливость, правосудие и правду и способны отдать жизнь за эти идеалы. Вы — борец, в спорах всегда занимаете определенную позицию и никогда не опуститесь до мелочных или демагогических аргументов. Ваша энергия придает вашей личности такой магнетизм, что в любом обществе, где бы вы ни появились, вы не остаетесь незамеченным. Вы преданный возлюбленный, верный друг, сочувствующий и понимающий шеф, строгий, но справедливый руководитель.
Солнце в Овне – Луна в Овне, в Тельце, в Близнецах. Овен с Луной в Овне, в Тельце, в Близнецах, что нужно Овну для счастья, какой он
Астрология / Солнце плюс Луна в знаках зодиака / Солнце в Овне – Луна в Овне, в Тельце, в Близнецах
Овну для счастья необходимо побеждать, быть первым и лучшим во всём, что он делаете. Победы, которые даются Овну слишком легко могут не принести удовлетворения. Поэтому, если на его пути есть какие-то препятствия, то он будете с воодушевлением их преодолевать. И такая победа будет наиболее желанной для Овна – ситуации борьбы, конкуренции, где он стал лучшим, наполнят его жизнь смыслом и радостью, делают Овна счастливым!
Там, где не нужно затрачивать усилий, доказывать окружающим свою состоятельность, показывать свой бойцовский дух, свою индивидуальность – в таких условиях Овну становится скучно, и он даже можете впасть в депрессию.
Чтобы быть довольным своей жизнью, Овен должен стать лучшим хотя бы в чём-нибудь, чтобы было чем гордиться.
Для хорошего самочувствия Овну обязательно нужны физические нагрузки, активный отдых и смена впечатлений. Стабильная и однообразная жизнь для Овна губительна.
Хорошо, если в жизни Овна будет возможность проявлять свой организаторский талант, умение вести за собой людей, вдохновлять их, или хотя бы командовать кем-то.
Но нахождение Луны в различных знаках зодиака у человека, рождённого под знаком Овен, может видоизменять его потребности.
Солнце в Овне Луна в Овне
Потребность быть победителем у Овна с Луной в Овне и сознательная и подсознательная. Для ощущения душевного комфорта такой Овен всегда должен быть лучшим и первым. Для него очень важно демонстрировать окружающим свою индивидуальность, показывать силу, волю, характер.
Овен с Луной в Овне обладает внутренним желанием, чтобы окружающие люди подчинялись ему, слушались его и даже побаивались. Ведь Марс, как управитель Овна требует быть воином. Также важно, где находится Марс, и если эта планета сильна в натальной карте, то такой Овен будет настоящим бойцом, захватчиком и лидером, с железной волей.
Для ощущения счастья Овен с Луной в Овне должен уделять время для самореализации, иначе его внутренние амбиции превратятся в раздражительность, эгоизм и конфликтность.
Солнце в Овне Луна в Тельце
Победы для Овна с Луной в Тельце также очень важны, но только в отличие от первого Овна, этот может быть более терпеливым и стойким. Луна в Тельце немного успокаивает импульсивность Овна, делает его более сосредоточенным и стабильным.
Для Овна с Луной в Тельце уже будет важна надёжность, и он не станет по первому желанию с головой бросаться осуществлять свои идеи и прихоти.
Овен с Луной в Тельце обладает более выраженным организаторским талантом, упрямством и у него есть стремление занять руководящие позиции в жизни, т. к. Луна в Тельце ещё больше усиливает его амбиции и также даёт стремление к материальным накоплениям. Про такого Овна можно сказать, что он энергичный, трудолюбивый, стойкий, решительный и творчески плодовитый. Овну с Луной в Тельце будет легче осуществить свои идеи в жизни, т.к. земная Луна не даст ему слишком быстро переключаться с одного дела на другое.
Солнце в Овне Луна в Близнецах
Овен с Луной в Близнецах подсознательно свободолюбивый, не терпит рамок и ограничений. Воздушная Луна в Близнецах делает Овна ещё более подвижным, активным, импульсивным, общительным и энергичным. Такой Овен внутренне стремится к лёгкой и весёлой жизни, но всё же обладает амбициями.
Овен с Луной в Близнецах нуждается в смене впечатлений и в большом количестве общения, в новых контактах. Он лёгкий на подъём и ему для счастья, как воздух нужны новые впечатления.
Также Луна в Близнецах делает Овна хитрым, себе на уме, пронырливым. Где нужно такой Овен действует силой, а где силу применить невозможно, Овен будет действовать умом – уговорит, преподнесёт свои идеи в лучшем свете, в общем, в негативном варианте «обведёт вокруг пальца» кого угодно.
Все сочетания Солнце — Луна в знаках зодиака
Автор статьи Кокорина Ольга .Полное копирование статьи запрещено. При цитировании обязательна ссылка на сайт Taro-MyMagic.ru
Солнце плюс Луна в знаках зодиака. Сочетания (комбинации) Солнца
Астрология / Солнце плюс Луна в знаках зодиака
Раздел «Солнце плюс Луна в знаках зодиака» посвящён описанию комбинаций Солнца и Луны вместе. Сочетание Солнца Луна в знаках зодиака вносит в характеристику солнечного знака свои особенности. Солнца и Луна это две важнейшие планеты в гороскопе. Солнце Эго человека — его основная миссия, главные потребности, которые должны быть реализованы для того, чтобы ощущать себя счастливым в жизни. Луна это внутренние потребности человека, и также важно чтобы подсознательные стремления были удовлетворены для душевного комфорта. Некоторые сочетания Солнце — Луна более гармоничные, когда эти две планеты находятся в совместимых знаках зодиака (воздух-огонь, земля-вода), в символических аспектах трина, секстиля или в одной стихии. В этом случае самому человеку живётся легче, нет внутреннего напряжения.
Когда комбинации Солнце Луна негармоничны, т.е. Солнце и Луна находятся в несовместимых знаках зодиака (огонь-вода, земля-воздух), при символических аспектах квадрата, оппозиции — в этом случае наблюдается внутренний конфликт, как бы раскол личности. Две части характера тянут человека в разные стороны. Приходится учиться преодолевать эти внутренние разногласия, учиться идти на компромисс с самим собой. В этом случае часто наблюдается недовольство собой, какую-то часть личности трудно реализовать, чтобы не страдала другая часть. Приходится чаще идти на жертвы. Это будет более характерно, если между Солнцем и Луной есть аспект квадрата или оппозиции. Хотя даже без реального аспекта между Солнцем и Луной в несовместимых стихиях, напряжение будет заметно в жизни и в характере человека.
07.07.13
Солнце в Овне – Луна в Овне, в Тельце, в Близнецах. Овен с Луной в Овне, в Тельце, в Близнецах, что нужно Овну для счастья, какой он.
Овну для счастья необходимо побеждать, быть первым и лучшим во всём, что он делаете. Победы, которые даются Овну слишком легко могут не принести удовлетворения. Поэтому, если на его пути есть какие-то препятствия, то он будете с воодушевлением их преодолевать. И такая победа будет наиболее желанной для Овна – ситуации борьбы, конкуренции, где он стал лучшим, наполнят его жизнь смыслом и радостью, делают Овна счастливым!
Там, где не нужно затрачивать усилий, доказывать окружающим свою состоятельность, показывать свой бойцовский дух, свою индивидуальность – в таких условиях Овну становится скучно, и он даже можете впасть в депрессию.
Чтобы быть довольным своей жизнью, Овен должен стать лучшим хотя бы в чём-нибудь, чтобы было чем гордиться.
Для хорошего самочувствия Овну обязательно нужны физические нагрузки, активный отдых и смена впечатлений. Стабильная и однообразная жизнь для Овна губительна.
Хорошо, если в жизни Овна будет возможность проявлять свой организаторский талант, умение вести за собой людей, вдохновлять их, или хотя бы командовать кем-то.
Читать Солнце в Овне – Луна в Овне, в Тельце, в Близнецах …
08.07.13
Солнце в Овне – Луна в Раке, во Льве, в Деве. Овен с Луной в Раке, во Льве, в Деве, какой он.
Солнце в Овне Луна в Раке
Овен с Луной в Раке уже не простой случай, трудный для самого человека и для тех, кто окружает его. На подсознательном уровне Овен с Луной в Раке осторожный и гиперчувствительный. У него есть настоятельная душевная потребность в эмоционально комфортной атмосфере. Внутренне такой Овен стремится к уюту, защищённости, безопасности, к стабильному положению. И здесь присутствует внутренний конфликт, который ему придётся разрешить с самим собой. Чтобы стать победителем в жизни, Овну с Луной в Раке нужно справиться с эмоциональными проблемами – преодолевать свою обидчивость, ранимость и внутреннюю нерешительность.
Читать Солнце в Овне – Луна в Раке, во Льве, в Деве …
09.07.13
Солнце в Овне – Луна в Весах, в Скорпионе, в Стрельце. Овен с Луной в Весах, в Скорпионе, в Стрельце, какой он.
Солнце в Овне Луна в Весах
Овен с Луной в Весах, наверное, самое тяжёлое положение Луны для Овна. Такой Овен стремится к самореализации, к положению в жизни, где он будет значимым, авторитетным, но иногда он подсознательно испытывает нерешительность, чувствует, что одному ему не справиться с поставленными задачами, что ему нужна поддержка, совет надёжного и верного человека.
В характере Овна с Луной в Весах есть серьёзный внутренний конфликт и ему придётся разрешать его с самим собой. Сознание направлено на борьбу и победу (Солнце в Овне), а душа (Луна в Весах) просит гармонии и покоя. Подсознательно такой Овен готов уступать, чтобы сгладить острые углы в отношениях, а другая часть его личности желает удовлетворять только свои потребности. Овну с Луной в Весах просто необходимо разрешить эту оппозицию между Я и Ты, расставить приоритеты – что для него важнее – быть победителем любой ценой или сохранить добрые отношения с окружающими людьми.
Читать Солнце в Овне – Луна в Весах, в Скорпионе, в Стрельце …
10.07.13
Солнце в Овне – Луна в Козероге, в Водолее, в Рыбах. Овен с Луной в Козероге, в Водолее, в Рыбах, какой он.
Солнце в Овне Луна в Козероге
Овен с Луной в Козероге любит добиваться поставленных целей собственными силами, это приносит ему счастье. Ему важно показать свой авторитет, заслужить почёт и уважение.
Внутренне Овен с Луной в Козероге человек честолюбивый и чтобы быть счастливым, ему важны личные достижения и признание заслуг. Для душевного комфорта Луна в Козероге у Овна требует, чтобы он не сидел без дела.
Овну с Луной в Козероге приятно, когда в окружающей обстановке царит порядок, всё на своих местах, каждый добросовестно выполняет свои обязанности. И такому Овну лучше строить свою жизнь так, чтобы слишком не расслабляться и держать себя в ежовых рукавицах.
Читать Солнце в Овне – Луна в Козероге, в Водолее, в Рыбах …
11. 07.13
Солнце в Тельце – Луна в Овне, в Тельце, в Близнецах. Телецс Луной в Овне, в Тельце, в Близнецах, что нужно Тельцу для счастья, какой он.
Для счастья Тельцу необходима стабильность. Его жизнь должна быть надёжной, спокойной и размеренной, чтобы Телец мог испытать удовлетворение и счастье. Ему стоит избегать ситуаций риска, гонки, спешки.
Чтобы быть довольным, Тельцу нужно окружить себя комфортом, красивыми и добротными вещами, которые будут радовать глаз. Также не забывать о вкусной и полезной пище – это очень важно для Тельца, чтобы ощущать радость жизни.
Телец сознательно направлен на материальную сферу, и для счастья ему нужно иметь запасы, накопления, собственность. В распоряжении Тельца должно быть много личных вещей, желательно дорогих и престижных.
Читать Солнце в Тельце – Луна в Овне, в Тельце, в Близнецах…
17.07.13
Солнце в Тельце – Луна в Раке, во Льве, в Деве. Телец с Луной в Раке, во Льве, в Деве, какой он.
Солнце в Тельце Луна в Раке
Телец с Луной в Раке подсознательно осторожный, осмотрительный, даже можно сказать боязливый человек и у него есть настоятельная внутренняя потребность в безопасности и эмоционально комфортной атмосфере. Телец с Луной в Раке стремится к уюту и защищённости. Для счастья ему нужен надёжный дом, где он всегда сможет укрыться от любых невзгод.
Внешне Телец с Луной в Раке может выглядеть спокойным и уравновешенным человеком, а в душе он ранимый и мнительный. За показной невозмутимостью и сдержанностью, такой Телец прячет свою нежную душу. В жизни, чтобы добиться поставленных целей, ему придётся справиться со своими эмоциональными проблемами – бороться со своей обидчивостью и чувствительностью.
Читать Солнце в Тельце – Луна в Раке, во Льве, в Деве…
04.08.13
Солнце в Тельце – Луна в Весах, в Скорпионе, в Стрельце. Телец с Луной в Весах, в Скорпионе, в Стрельце, какой он.
Солнце в Тельце Луна в Весах
Телец с Луной в Весах внутренне гораздо мягче других Тельцов. Луна в Весах делает Тельца более уступчивым, умеряет его упрямство и облегчает его характер в целом.
Хотя у Тельца с Луной в Весах есть небольшой внутренний конфликт. С одной стороны такой Телец упрямый и своевольный человек, а в душе он готов пойти на компромисс, чтобы не нажить себе врагов. Ситуации конфликта для Тельца с Луной в Весах очень неприятны. И ему в жизни придётся преодолевать это разногласие в самом себе, выбирать – настоять на своём или уступить, ради мира с окружающими людьми.
Читать Солнце в Тельце – Луна в Весах, в Скорпионе, в Стрельце …
Читать ещё статьи Солнце плюс Луна в знаках зодиака:
Солнце в Тельце – Луна в Козероге. Телец с Луной в Козероге.
Солнце в Тельце – Луна в Водолее. Телец с Луной в Водолее.
Солнце в Тельце – Луна в Рыбах. Телец с Луной в Рыбах.
Солнце в Близнецах Луна в Овне. Близнецы с Луной в Овне.
Солнце в Близнецах Луна в Тельце. Близнецы с Луной в Тельце.
Солнце в Близнецах Луна в Близнецах. Близнецы с Луной в Близнецах.
Солнце в Близнецах Луна в Раке. Близнецы с Луной в Раке.
Солнце в Близнецах Луна во Льве. Близнецы с Луной во Льве.
Солнце в Близнецах Луна в Деве. Близнецы с Луной в Деве.
Солнце в Близнецах Луна в Весах. Близнецы с Луной в Весах.
Солнце в Близнецах Луна в Скорпионе. Близнецы с Луной в Скорпионе.
Солнце в Близнецах Луна в Стрельце. Близнецы с Луной в Стрельце.
Солнце в Близнецах Луна в Козероге. Близнецы с Луной в Козероге.
Солнце в Близнецах Луна в Водолее. Близнецы с Луной в Водолее.
Совместимость по лунному гороскопу
Введение
Наши отношения с другими людьми во многом определяются Луной. Она определяет эмоциональное восприятие друг друга, бессознательное, безотчетное отношение к другому человеку, его приятие или неприятие, понимание или непонимание.
Луна отражает отношения двух людей на внутреннем, скрытом, интуитивном уровне, что, однако, оказывается не менее важным и значимым, чем рациональные, осознанные взаимоотношения по Солнцу или по другим активным, янским, планетам.
И от того, в каком знаке в момент рождения находилась Луна у вашего партнера (мужа, жены, друга, коллеги, начальника), зависит, насколько гармоничными или дисгармоничными будут ваши с ним отношения, будет ли вам комфортно и хорошо друг с другом, захотите ли друг друга услышать и понять.
ЛЮБОВНЫЙ ГОРОСКОП
Заказать 4900 ₽
Положение Луны в гороскопе в момент рождения можно узнать из эфемерид – эти астрологические таблицы продаются в книжных магазинах. Можно рассчитать его по специальным компьютерным астрологическим программам или просто зайти на какой-нибудь из многочисленных астрологических сайтов в Интернете и уточнить положение Луны на тот или иной момент времени.
Очень важно помнить, что дисгармоничные взаимодействия по Луне крайне негативно влияют на психику человека и могут привести к эмоциональным срывам, перепадам настроения, вспышкам агрессии и необъяснимой идиосинкразии по отношению друг к другу.
И напротив, благоприятный, гармоничный контакт по лунным знакам раскрывает для двух людей множество позитивных возможностей для взаимопонимания и полноценного эмоционального общения.
Содержание
(ссылки активные, кликайте)Если у вас Луна в Овне…
С человеком, у которого Луна находится в том же знаке, что и у вас, вы наверняка обретете взаимопонимание – резонанс в таких взаимоотношениях возникает по принципу единства. Во всяком случае вам будет легко установить хороший, теплый, эмоциональный контакт и по-настоящему почувствовать друг друга. Две Луны в Овне – это отношения двух похожих людей, сходных по психологическим установкам, по темпераменту и по ощущению жизни. Но сложность здесь может возникнуть в том, что в данном случае два человека становятся просто-напросто неинтересны друг другу, безразличны друг к другу – каждый ждет от другого того, что этот другой не может дать.
Луна в Овне с Луной в Тельце
С человеком, у которого Луна в Тельце, отношения будут складываться непросто, особенно дружеские. Возможна кратковременная вспышка интереса, который, впрочем, быстро гаснет. Луна в Овне больше тянется к Луне в Тельце, заинтересованность лунного Овна в данном случае сильнее. От отношений оба быстро устают, может появиться даже вражда и неприязнь друг к другу. В отношениях супружеских, любовных Луна в Овне может сильно раздражать Луну в Тельце своей резкостью, грубостью и вспыльчивостью, а Луна в Тельце, в свою очередь, будет отталкивать Луну в Овне леностью, медлительностью и заторможенностью. На этой почве могут возникать конфликты, зачастую длительные и затяжные. Но, если им удастся преодолеть изначальное сопротивление и упрямство, может получиться прекрасное сотрудничество, деловые и коммерческие отношения. На очень высоком уровне развития этих двух людей и при условии их нетипичности они могут дать друг другу очень многое – помогут узнать и раскрыть тайные стороны натуры, разобраться в психологических проблемах, разрешить кармические задачи.
Луна в Овне с Луной в Близнецах
Хорошее взаимодействие у Луны в Овне с Луной в Близнецах. Люди «огненной» и «воздушной» Луны обычно хорошо понимают друг друга и прекрасно взаимодействуют. Это очень живое общение, основанное на постоянном обмене эмоциями и информацией, на свежем и заинтересованном восприятии друг друга. У этих людей неослабевающие интерес и влечение друг к другу, но все-таки контакты переменчивы и лабильны – не следует пытаться поддерживать их постоянно. Лучше всего для лунной пары Овен – Близнецы подходят свободные, легкие, приятельские отношения, без обязательств и излишней серьезности.
Луна в Овне с Луной в Раке
С Луной в Раке у Луны в Овне вряд ли получится хорошая дружба, и уж тем более гармоничные супружеские отношения. Поскольку в таком союзе вступают в противоречие стихии-антагонисты, им сложно адекватно услышать и понять друг друга. Причем в этом союзе Луне в Раке будет даже тяжелее: Луна в Овне будет ранить лунного Рака, это принесет ему немалые страдания, и он затаит обиду. Лунного Овна это, в свою очередь, будет раздражать и злить, а из такой смеси эмоций, как вы понимаете, ничего хорошего вырасти не может…
Творческий и очень плодотворный контакт и взаимное влечение у Луны в Овне возможны с Луной во Льве. Две активные, «огненные» Луны сходны по темпераменту и по проявлениям, они прекрасно ладят друг с другом и многое друг другу прощают, принимают друг друга такими, какие они есть. Такое сочетание очень благоприятно для любви, для разнополых отношений. Между этими людьми часто вспыхивает страсть, которая активно развивается и долго не угасает.
Луна в Овне с Луной в Деве
Холод и непонимание могут осложнить отношения Луны в Овне с Луной в Деве. Им особенно сложно друг с другом на вербальном уровне, они говорят «на разных языках» и часто раздражают друг друга, отталкиваются и становятся чужими. Однако же на высоком уровне эти отношения могут быть весьма интересными, полезными и взаимовыгодными. Если оба человека духовно развиты и искренне стремятся к взаимопониманию, они обретут от этих отношений очень многое. Луна в Деве может научить Луну в Овне трезвому взгляду и большему вниманию к мелочам, немного «остудить» и успокоить горячую Луну, а Луна в Овне способна дать Луне в Деве эмоциональную и энергетическую подпитку, научить открытости и искренности, помочь избавиться от излишней сухости, мрачности и расчетливости.
Неплохое взаимодействие у Луны в Овне с Луной в Весах. У них есть сильное притяжение, они взаимно дополняют, восполняют недостающие черты друг друга и являются неким гармонизирующим, уравновешивающим началом друг для друга. Особенно хороши эти взаимоотношения для дружбы на однополом уровне. Для брачных и любовных отношений – хуже, поскольку настоящей страсти это сочетание не дает. Но во всем, что касается сотрудничества, взаимопомощи, взаимообмена, это очень позитивное и плодотворное сочетание.
Луна в Овне с Луной в Скорпионе
С Луной в Скорпионе очень странное взаимодействие – неоднозначное, сложное, несмотря на взаимное влечение и притяжение. Но это во многом родственные Луны, им легко понять и почувствовать друг друга, они тянутся друг к другу и одновременно отталкиваются. У этих двух людей одинаковые потребности и влечения, схожие душевные проявления, они во многом похожи, и разорвать свои отношения им сложно, почти невозможно. Они мучают себя и друг друга, но все равно продолжают общаться. Лучше, если это разнополые отношения, основанные на любви и страсти, – в этом случае они могут быть длительными и плодотворными, хотя и непростыми.
Луна в Овне с Луной в Стрельце
С Луной в Стрельце хорошее взаимодействие: лунная пара Овен – Стрелец представляет собой две родственные души, особенно благоприятно общение на уровне ученик – учитель. Лунные Стрельцы обретают прекрасных слушателей, учеников, единомышленников среди лунных Овнов, им легко и интересно друг с другом, но в непостоянных, временных контактах. Если отношения долгие, постоянные, затяжные, они быстро наскучат друг другу и разойдутся в разные стороны. Это хорошее сочетание для дружбы и сотрудничества, для легких и необременительных любовных отношений. А вот браки этих двух людей, как правило, долго не держатся – отношения будут хоть и яркими, но недолговечными. Творческий союз может быть прекрасным – они эмоционально подпитывают творческую природу друг друга, стремятся к активному обмену и совместным действиям.
Луна в Овне с Луной в Козероге
С Луной в Козероге чаще всего очень тяжелое взаимодействие, доходящее порой до взаимной ненависти и идиосинкразии. Взаимный дискомфорт и непонимание, бессознательное отторжение, отношения резкие и напряженные. Причем Луну в Овне Луна в Козероге раздражает и злит гораздо сильнее, и лунный Овен чаще всего разрывает эти отношения по собственной инициативе. Лучше, если эти отношения непостоянные, так как долго вместе лунные Овен и Козерог быть не могут. Но на высоком уровне развития эти два человека способны многому научить друг друга – к примеру, Луна в Козероге учит Луну в Овне контролировать свои эмоции и смотреть на мир более трезво, практично и беспристрастно.
Луна в Овне с Луной в Водолее
Лунная пара Овен – Водолей представляет собой неоднозначный союз, достаточно напряженный и «взрывоопасный». Взаимоотношения этих людей непостоянные, их тянет друг к другу, но долго они вместе быть не могут – начинаются разногласия, трения, конфликты. Супружеская связь у них обычно быстро распадается, а дружеские отношения возмолены лишь изредка, при условии, что они будут свободными, необременительными, переменчивыми. Стабильные, длительные, затяжные отношения между этими людьми маловероятны, они устают друг от друга, начинаются неразбериха и путаница в отношениях, ссоры, обиды. Наилучший вариант отношений для этой пары – это формальные встречи, деловые контакты. В коллективе, особенно объединенном некой общей идеей, эти люди наверняка сработаются и будут помогать и поддерживать друг друга.
↑ вверх…Луна в Овне с Луной в Рыбах
Лунной паре Овен – Рыбы тяжело взаимодействовать, потому как это две антагонистичные стихии, им нелегко понять и принять друг друга. Отношения двойственные, переменчивые и непонятные для обоих – в них всегда присутствуют некая загадка, таинственность, недосказанность, интрига. Луна в Овне может давать неожиданно резкие реакции на Луну в Рыбах, причем эти реакции могут быть совершенно неадекватными и неуместными. Луна в Овне часто провоцирует конфликты, а Луна в Рыбах этим конфликтам поддается и от этого страдает и мучается. Луна в Рыбах воспринимает Луну в Овне мягче и спокойнее, но и ее могут утомлять и раздражать резкость и неуправляемость «огненной» Луны, и она иногда стремится отдохнуть, временно отойти от этих отношений. Но при внимательном отношении друг к другу и при достаточном уровне духовного развития эти люди могут очень многое дать друг другу в психологическом плане. Луна в Овне благодаря этому взаимодействию становится мягче и чувствительнее, а Луна в Рыбах – более эмоционально расторможенной, открытой и раскрепощенной.
↑ вверх…Если у вас Луна в Тельце…
Две Луны в Тельце тянутся друг к другу, но им быстро становится скучно и неинтересно вместе. Это сочетание более благоприятно для сотрудничества и совместного творчества, для любовных отношений. Для однополой дружбы или длительного брака данное сочетание менее благоприятно – отношения быстро изживут себя и превратятся в рутину.
Луна в Тельце с Луной в Близнецах
С человеком, у которого Луна в Близнецах, лунный Телец всегда найдет взаимопонимание и точки соприкосновения. Этим людям интересно друг с другом, им есть о чем поговорить. Отношения никогда не будут скучными и пресными, в них есть элемент новизны, экспромта, обновления. Но это сочетание более благоприятно для дружбы и сотрудничества, чем для любви, – брачные отношения редко получаются гармоничными и устойчивыми.
Луна в Тельце с Луной в Раке
Луну в Тельце очень тянет к Луне в Раке, и притяжение взаимно. Эти люди понимают друг друга, у них много общего, сходные эмоциональные реакции и пристрастия. У них могут получиться очень хорошие родственные отношения, это сочетание благоприятно для брака, семьи, для дружбы, для длительных любовных отношений. Им эмоционально спокойно, хорошо и комфортно друг с другом, но опасность может таиться в том, что эти люди наскучат друг другу, поскольку они очень похожи и могут увязнуть в рутине и бытовых проблемах.
Луна в Тельце с Луной во Льве
Луна во Льве притягивается к Луне в Тельце, легко может возникнуть всепоглощающая страсть, но, к сожалению, очень часто без взаимности – Луну в Тельце лунный Лев может сильно раздражать, утомлять своей театральностью и вычурностью, и она будет стремиться уйти от этих отношений. Да и лунному Льву, в конце концов, может наскучить слишком однообразный, спокойный, ленивый и гармоничный партнер. В любом случае эта связь будет недолговечной и тяжелой для обоих. Для дружеских и приятельских отношений это наилучше сочетание, но долго эти люди вместе быть не могут.
Луна в Тельце с Луной в Деве
Весьма странный и неоднозначный союз у лунного Тельца с Луной в Деве. У них много общих интересов и сильное взаимное влечение, отношения могут быть длительными и устойчивыми, особенно если они дружеские и деловые. Для брачных, семейных отношений это сочетание не столь благоприятно, чувства могут сойти на нет, этим двоим станет скучно друг с другом, может возникнуть сначала равнодушие, а затем и взаимное раздражение и неприязнь. Луна в Деве «выводит из себя» Луну в Тельце своими придирками, сухостью и скептицизмом, и, если лунная Дева не научится быть более эмоциональной и мягкой, им не избежать проблем. Это сочетание более благоприятно для делового общения и сотрудничества.
Луна в Тельце с Луной в Весах
Холод и непонимание будут царить в отношениях Луны в Тельце с Луной в Весах. Они бессознательно «гасят», «приглушают» друг друга, не дают проявиться, слишком много противоречий и непонимания в этой паре. Луна в Тельце будет сильно раздражать Луну в Весах, и, как правило, лунные Весы первыми разрывают эту связь, стараются к ней больше не возвращаться, хотя прошлое может еще какое-то время напоминать о себе и заставлять снова и снова окунаться в нерешенные проблемы. Единственный неплохой вариант партнерства – деловое сотрудничество, особенно в сфере искусства, шоу-бизнеса, рекламы.
Луна в Тельце с Луной в Скорпионе
С Луной в Скорпионе очень сложное взаимодействие, несмотря на взаимное сексуальное влечение и эмоциональное притяжение. Лучше, если это разнополые отношения, – в этом случае они могут быть длительными и плодотворными. Отношения в этой паре всегда будут двойственными, непонятными, напряженными, мучительными (прежде всего, для Луны в Тельце), но на более высоком уровне они многое могут дать друг другу, может получиться творческий союз, в котором оба раскроют свои способности и таланты и будут поддерживать друг друга.
Луна в Тельце с Луной в Стрельце
С Луной в Стрельце у Луны в Тельце может быть взаимная неприязнь, переходящая в откровенную вражду. Им почти невозможно преодолеть или изжить эту подсознательную ненависть и холодность друг к другу – некие события и ситуации будут постоянно возвращать их к истокам вражды, к исходной точке взаимоотношений. Луна в Стрельце попытается «давить» на Луну в Тельце, учить ее жить, навязывать свои правила и понимание жизни. А лунный Телец будет сопротивляться этому, упрямиться, злиться, и к пониманию и уступкам они вряд ли придут.
Луна в Тельце с Луной в Козероге
С Луной в Козероге очень тяжелое взаимодействие, несмотря на родство стихий и благоприятный аспект между планетами. И если Луна в Тельце еще может тянуться к Луне в Козероге, то обратной симпатии достичь очень сложно. Могут возникнуть безотчетная зависть, ревность, отторжение вплоть до ненависти. И лишь достигнув очень высокого уровня развития, эти два человека могут гармонично взаимодействовать. Луна в Тельце может многое дать Луне в Козероге в эмоциональном, душевном плане, она действует на лунного Козерога умиротворяюще, успокаивает его, делится душевным теплом и психологически раскрепощает.
Луна в Тельце с Луной в Тельце
Вряд ли сложатся отношения у Луны в Тельце с Луной в Водолее. Они не могут существовать вместе, за исключением тех редких случаев, когда оба партнера абсолютно нетипичны и ждут друг от друга не гармонии, а изнуряющих приключений и опасной игры с садомазохистским уклоном. Луне в Тельце сложно понять Луну в Водолее, с ее странностями и причудами, а лунный Водолей, в свою очередь, будет недоволен приземленностью и упрямством Луны в Тельце. Эти отношения очень быстро расторгаются и разрываются, и эти люди могут дойти до откровенной ненависти и вражды по отношению друг к другу.
Луна в Тельце с Луной в Рыбах
Лунную пару Телец – Рыбы характеризует хорошее, гармоничное, благоприятное взаимодействие, особенно для разнополых отношений. В этой паре будет глубокое эмоциональное понимание проблем и потребностей друг друга, а общность интересов и взаимное влечение дают шанс на устойчивые и продолжительные отношения. Для сотрудничества это также неплохое сочетание, но в таком тандеме не хватает активности и энтузиазма: они будут ждать друг от друга инициативы и решительности и могут совместно «завалить» дело, если кто-то один не станет на время лидером и не возьмет бразды правления в свои руки.
↑ вверх…Если у вас Луна в Близнецах…
У Луны в Близнецах с другой Луной в Близнецах отношения вряд ли сложатся гармонично, этим людям бывает очень сложно друг с другом, особенно в браке, и чувства этих двух людей могут очень быстро превратиться из любви в ненависть.
Луна в Близнецах с Луной в Раке
У лунной пары Близнец — Рак вряд ли получится хорошая дружба, и уж тем более гармоничные супружеские отношения. Слишком разные эмоциональные миры этих людей, и понять друг друга им невероятно сложно. И если вначале может возникнуть мимолетная заинтересованность, то через короткое время люди охладевают друг к другу, им становится тяжело вместе, особенно лунному Раку, и они спешат разорвать отношения.
Очень позитивный, творческий и плодотворный контакт и взаимное влечение у Луны в Близнецах с Луной во Льве. Такое сочетание очень благоприятно для любви, для разнополых отношений, непостоянных и легких. Для сотрудничества – хуже, они будут подводить друг друга и ничего серьезного сделать не смогут. Зато из этих двух людей может получиться великолепный творческий тандем, они способны стать соавторами, партнерами по танцам, музыке, по театральной студии.
Луна в Близнецах с Луной в Деве
Сложный союз может получиться с Луной в Деве. Как правило, это долговечная и устойчивая пара, причем устойчивая она именно благодаря лунной Деве. У них хорошее вербальное взаимопонимание, они всегда могут договориться. И даже если эти люди не вполне чувствуют друг друга, им сложно расстаться, их слишком многое держит и связывает. Это сочетание более благоприятно для дружбы или для зрелого брака, чем для любви.
Луна в Близнецах с Луной в Весах
Хорошее взаимодействие у Луны в Близнецах с Луной в Весах. Благоприятное сочетание как для дружбы и любви, так и для сотрудничества, но для однополых отношений все же лучше – страсти в такой паре маловато, там есть в основном сотрудничество, общие интересы, взаимопомощь, совместное творчество.
Луна в Близнецах с Луной в Скорптоне
С Луной в Скорпионе очень странное, переменчивое, зыбкое взаимодействие, несмотря на взаимное эмоциональное притяжение. Им тяжело вместе, но их может держать прошлое, и тогда эта пара будет сходиться и расходиться, мучить друг друга, но прийти к пониманию им практически невозможно. Кроме того, невыясненные когда-то вопросы и недосказанность могут привести лунных Близнецов и Скорпиона к тяжелым взаимным обидам и конфликтам. Этим людям можно посоветовать сразу расставлять все точки над «i» в своих отношениях и не оставлять на потом невыясненных вопросов.
Луна в Близнецах с Луной в Стрельце
Лунная пара Близнецы — Стрелец – неудачное сочетание, союз тяжелый и конфликтный. Вначале может быть очень сильное влечение и заинтересованность, но долго они вместе быть не могут – слишком разное у этих двух людей эмоциональное восприятие мира. Это сочетание более благоприятно для дружбы и сотрудничества, для деловых отношений, а также для отношений на уровне ученик – учитель, где учителем выступает лунный Стрелец.
Луна в Близнецах с Луной в Козерог
С Луной в Козероге неплохой союз, взаимное влечение и притяжение. Но это сочетание лучше все-таки для сотрудничества и для дружбы, нежели для любовных или брачных отношений. Луну в Козероге тянет к Луне в Близнецах, но эта связь может оказаться для лунного Козерога роковой: слишком много она таит в себе подводных камней и опасностей. Лунному Близнецу не очень интересна Луна в Козероге, кроме того, он не выдерживает эмоционального давления, которое оказывает на него лунный Козерог.
Луна в Близнецах с Луной в Водолее
Лунная пара Близнецы – Водолей – хорошее сочетание, во многом родственные души. У этих двух людей сильное взаимное притяжение, им интересно и комфортно друг с другом, они могут понять друг друга практически без слов, во многом одинаково чувствуют и воспринимают жизнь. Очень хорошее сочетание для творческого союза, для любовных отношений, для дружбы. Для семейных и брачных отношений – хуже, но при условии предоставления друг другу необходимой свободы эти люди могут долго жить вместе.
Луна в Близнецах с Луной в Рыбах
Луна в Рыбах тянется к Луне в Близнецах, однако часто это притяжение невзаимно. Отношения нестабильные, конфликтные, непостоянные и напряженные, эти два человека могут много раз встречаться и расставаться. Этот тандем более благоприятен для делового сотрудничества и приятельских отношений, чем для любовных или семейных.
↑ вверх…Если у вас Луна в Раке…
Две Луны в Раке тянутся друг к другу, и это сочетание может дать как длительную и прочную брачную связь, так и любовные отношения. Люди глубоко привязываются друг к другу, и разорвать такой союз очень сложно, в нем чувствуется сильное взаимное влечение. А если у пары появляются дети, то брак держится очень долго, таким людям почти невозможно расстаться, хотя иногда они будут сильно уставать друг от друга.
Луна в Раке с Луной во Льве
С Луной во Льве у лунного Рака возможны хорошие отношения, особенно отношения между мужчиной и женщиной. Они тянутся друг к другу, и прежде всего лунный Лев тянется к лунному Раку. Деловые отношения между этими людьми менее успешны, но, если лунный Лев – начальник, а лунный Рак – подчиненный, все может сложиться как нельзя лучше.
Луна в Раке с Луной в Деве
Тягостные отношения у Луны в Раке с Луной в Деве. Им сложно друг с другом, и, даже если вначале возможны притяжение и взаимный интерес, эти отношения вряд ли продержатся долго. Деловое сотрудничество тоже неблагоприятно, эти люди вряд ли сработаются и поймут друг друга.
Луна в Раке с Луной в Весах
Неплохое взаимодействие у Луны в Раке с Луной в Весах. Луна в Раке будет притягиваться к лунным Весам, она больше заинтересована в этих отношениях. Но у Луны в Весах лунный Рак часто вызывает раздражение и отторжение, и после первой вспышки страсти могут появиться холодность и взаимные обиды, отношения могут резко оборваться по инициативе лунных Весов. Деловое сотрудничество более благоприятно.
Луна в Раке с Луной в Скорпионе
С Луной в Скорпионе неплохое сочетание – это родственные стихии со сходными характером и темпераментом. Несмотря на взаимные обиды и разногласия, эти люди могут долго быть вместе, и чем дольше они живут вместе, тем сложнее им расстаться. Очень хорошее сочетание для любви, а для делового сотрудничества это сочетание менее благоприятно.
Луна в Раке с Луной в Стрельце
С Луной в Стрельце хорошее сочетание, сильное взаимное притяжение. Несмотря на разницу в характерах и противоположные темпераменты, эти люди понимают друг друга и на многие вещи смотрят одинаково, им легко и комфортно вместе. Очень хорошее сочетание как для делового сотрудничества, так и для семейных отношений.
Луна в Раке с Луной в Козероге
С Луной в Козероге у лунного Рака будет взаимное непонимание, вплоть до полного неприятия. Это тяжелое и напряженное сочетание для обоих. На начальном этапе у этих людей могут возникнуть взаимная симпатия, влечение, кратковременная вспышка страсти, но отношения могут резко оборваться, оставив в душе каждого непонимание, обиды и досаду.
Луна в Раке с Луной в Водолее
Лунная пара Рак – Водолей характеризуется натянутыми отношениями, это достаточно напряженный и мучительный союз, особенно для Раков. Лунные Раки чересчур обидчивые, капризные и привязчивые, они не выносят душевного холода и отчуждения, в то время как лунный Водолей часто бывает холодным, непредсказуемым и грубым, а излишняя привязчивость лунного Рака вызовет у него желание вырваться на свободу. На более высоком уровне возможна дружба, не исключено деловое сотрудничество, но супружеские отношения между этими людьми вряд ли сложатся.
Лунной паре Рак – Рыбы свойственны хорошее, гармоничное взаимодействие, родство стихий и душ, сходные потребности и пристрастия. Благоприятное сочетание как для дружбы и совместного творчества, так и для любви и брака. Такой союз очень скрепляют дети и совместный дом – в этом случае брак будет держаться очень долго, людям почти невозможно расстаться.
↑ вверх…Если у вас Луна во Льве…
Отношения со своим лунным знаком будут складываться непросто, двум Лунам во Льве тяжело друг с другом, особенно в однополых контактах. Дружба у таких людей вряд ли сложится, также это неблагоприятное сочетание для делового сотрудничества – возможно, лишь в совместном творчестве, на почве занятий искусством, эти два человека обретут взаимопонимание. Для разнополых отношений такой вариант более подходящий, но и тут может возникнуть много сложностей. На фоне сильного сексуального влечения и необъяснимой симпатии у этой пары будут возникать постоянные конфликты, им тяжело вместе.
Луна во Льве с Луной в Деве
С Луной в Деве у Луны во Льве вряд ли сложатся гармоничные отношения. Это тяжелое сочетание, особенно в плане личных и семейных отношений. Гораздо благоприятнее могут сложиться деловые отношения, особенно при условии, что лунный Лев – начальник, а лунная Дева – подчиненный.
Луна во Льве с Луной в Весах
Отличное взаимодействие у Луны во Льве с Луной в Весах. У них есть сильное взаимное притяжение, им легко и комфортно вместе – как в плане личных взаимоотношений, так и в деловом сотрудничестве. Это прекрасное сочетание для брачного союза, а также для совместного творчества.
Луна во Льве с Луной в Скорпионе
С Луной в Скорпионе очень странное эмоциональное взаимодействие, неоднозначное, болезненное, несмотря на сильнейшее взаимное влечение и притяжение. Они тянутся друг к другу и одновременно отталкиваются, но это тот случай, когда людям невероятно трудно расстаться, и у этой пары при условии определенной работы над собой есть прекрасные шансы на длительный союз и обретение гармонии в отношениях. Хорошее сочетание для брака, для любовных отношений. Для делового сотрудничества сочетание менее благоприятно.
Луна во Льве с Луной в Стрельце
С Луной в Стрельце хорошее взаимодействие двух родственных душ, активный обмен энергией, схожее восприятие мира. Прекрасное сочетание для любви, для семейных отношений, для дружбы – счастливый союз может продолжаться долгие годы. Творческий союз может быть прекрасным – эти две Луны эмоционально подпитывают творческую природу друг друга, стремятся к активному обмену и совместным действиям.
Луна во Льве с Луной в Козероге
С Луной в Козероге возможны, прежде всего, дружба либо деловое сотрудничество, для любви и брака это неподходящее сочетание. Отношения могут долго продержаться на взаимном уважении или на почве привязанности к общему дому и детям, но настоящая любовь и страсть здесь вряд ли возможны.
Луна во Льве с Луной в Водолее
Луна во Льве тянется к Луне в Водолее, но это притяжение часто оказывается невзаимным. Отношения будут тяжелыми и конфликтными, но расстаться таким людям сложно – они слишком хорошо дополняют и поддерживают друг друга, им невероятно интересно вместе. Отношения могут резко и болезненно разрываться, а затем возобновляться вновь, но в любом случае скучать не придется. В этой паре будет множество ссор и разногласий, конфликтов и даже драк, им трудно простить друг друга, между ними могут постоянно возникать соперничество и взаимные обиды.
Луна во Льве с Луной в Рыбах
Отношения с лунными Рыбами будут складываться непросто и вряд ли принесут ощущение счастья и гармонии. Луну во Льве тянет к Луне в Рыбах, но Луне в Рыбах часто бывает тяжело и некомфортно с Луной во Льве. Брачный союз может оказаться тяжелым и утомительным для обоих, а в некоторых случаях – даже трагическим. Это сочетание более благоприятно для дружбы или для делового сотрудничества, для совместного творчества. Луна во Льве в этом союзе доминирует, а Луна в Рыбах занимает подчиненное положение, и это необходимо учитывать.
↑ вверх…Если у вас Луна в Деве…
Странное, но вполне устойчивое сочетание может получиться у двух лунных Дев. Это сочетание благоприятно скорее для сотрудничества и для дружеских отношений, нежели для любви и брака. Но если эти люди образовали пару, велики шансы, что отношения сохранятся надолго. Две Луны в Деве будут вечно мучить друг друга, изводить по мелочам, придираться и злиться, но расстаться им при этом очень сложно, они «увязают» в этих отношениях.
Луна в Деве с Луной в Весах
Неплохое взаимодействие у Луны в Деве с Луной в Весах. Их тянет друг к другу, Луне в Деве комфортно и уютно с лунными Весами, но Луна в Деве иногда сильно раздражает Луну в Весах своими мелочностью, занудством и сухостью. При определенных усилиях с обеих сторон эти отношения могут очень многое дать обоим, и особенно благотворно скажется это общение на лунной Деве – она сможет лучше понять себя и обрести внутреннюю гармонию.
Луна в Деве с Луной в Скорпионе
С Луной в Скорпионе вероятен очень хороший союз. Могут сложиться как дружеские, так и любовные, семейные отношения, но такие отношения вряд ли продержатся долго – это аспект недолговечных, легких отношений, и чем больше в них свободы и непосредственности, тем больше шансов на то, что они будут счастливыми. Луну в Скорпионе гораздо больше тянет к Луне в Деве, в том числе и сексуально. Лунная Дева при этом может оставаться холодна к лунному Скорпиону, но психологически им все равно хорошо и комфортно друг с другом.
Луна в Деве с Луной в Стрельце
У лунной пары Дева — Стрелец непростое взаимодействие, порой весьма странное и непонятное даже для них самих. Они будут затрагивать слишком глубинные проблемы друг друга, и это может отталкивать и пугать их, особенно Луну в Деве. Но при высоком уровне могут сложиться неплохие отношения, если пара научится прощать друг друга и принимать чужую точку зрения. Это сочетание гораздо благоприятнее для делового сотрудничества, нежели для личного общения.
Луна в Деве с Луной в Козероге
С Луной в Козероге странные, двойственные отношения, часто они складываются непросто, длительно, людям приходится преодолевать стену холода и непонимания. Луну в Деве тянет к Луне в Козероге, но обратного влечения часто не возникает. Луна в Козероге тяготится этой связью, но при этом не решается ее разорвать. Это сочетание больше подходит для дружбы или для делового сотрудничества, нежели для любви и брака.
Луна в Деве с Луной в Водолее
У лунной пары Дева – Водолей тяжелые взаимоотношения для обоих, и гармонии в этом союзе достичь практически невозможно. Эти люди будут мучить, изводить друг друга, и часто такие отношения, начавшись дружбой, заканчиваются враждой и полным неприятием друг друга. Отношения достаточно опасны для обоих, и в первую очередь – для лунных Водолеев: они могут привести их к депрессии и отчаянию, пробудить внутренние комплексы и стать причиной неуверенности в себе. Для лунных Дев это взаимодействие более благоприятно.
Луна в Деве с Луной в Рыбах
Лунная пара Дева – Рыбы представляет собой благоприятное сочетание для обоих, но все же большую пользу от этого общения получают лунные Девы. У этой пары бывают очень сильное взаимное влечение, большой взаимный интерес, желание понять друг друга и внимание к проблемам друг друга.
↑ вверх…Если у вас Луна в Весах…
Две Луны в Весах – хорошее сочетание, им легко вместе, и они вряд ли быстро наскучат друг другу. Может получиться великолепное сотрудничество или творческий союз, если они станут прислушиваться к мнению друг друга и не станут стремиться к лидерству. Семейные и любовные отношения также возможны, такая пара может продержаться довольно долго, при условии сходства интеллектуальных интересов и предоставления друг другу определенной свободы.
Луна в Весах с Луной в Скорпионе
Лунная пара Весы – Скорпион – сложное сочетание, особенно при длительных, затяжных отношениях. Это сочетание более тяжело переносится Луной в Весах, и она стремится эту связь разорвать (что у нее не всегда получается). Как правило, отношения мучительны и непостоянны, и гармония в этой паре вряд ли возможна.
Луна в Весах с Луной в Стрельце
С Луной в Стрельце очень странное взаимодействие, в этой паре нет глубинного понимания и психологического единства. Возможны легкие, непостоянные, изменчивые отношения, тогда есть шанс обрести хотя бы временную гармонию. Для постоянных и длительных взаимоотношений это сочетание неблагоприятно.
Луна в Весах с Луной в Козероге
С Луной в Козероге непростое взаимодействие, несмотря на взаимное понимание и некоторую общность интересов. У этих людей всегда будут определенный холод и дистанция в отношениях, и им сложно полностью доверять друг другу, отношения довольно напряженные. Деловое сотрудничество в этой паре сложится более продуктивно, нежели дружеское, неформальное общение.
Луна в Весах с Луной в Водолее
С Луной в Водолее у Луны в Весах прекрасное сочетание, особенно в дружеских отношениях и в совместном творчестве. Они хорошо понимают друг друга, но на начальном этапе может возникнуть взаимная неприязнь, вражда, которая потом перерастает в дружбу. Лунных Весов раздражают непредсказуемость и вспыльчивость Луны в Водолее, но при взаимном уважении эти конфликты легко преодолимы. Это сочетание больше подходит для любовных или приятельских отношений, нежели для семьи, а вот с деловым сотрудничеством в этой паре могут возникнуть сложности.
Луна в Весах с Луной в Рыбах
Лунная пара Весы – Рыбы – хорошее, устойчивое сочетание, особенно для Луны в Весах. Ее тянет к лунным Рыбам, но со временем эти отношения нередко изживают себя, могут стать тяжелыми и утомительными для обоих, привести к взаимной усталости и опустошению. Это сочетание более благоприятно для любви или для совместного творчества, нежели для дружбы, особенно однополой.
↑ вверх…Если у вас Луна в Скорпионе…
Две Луны в Скорпионе могут быть вместе только при условии высокого уровня духовного развития этих двух людей. На низком, бытовом, уровне им сложно ужиться, хотя они прекрасно понимают и чувствуют друг друга, у них существует глубинная связь. Любовные отношения могут оказаться очень благоприятными и яркими, но долго они вряд ли продержатся – на фоне взаимного притяжения и страсти у этих двоих слишком много обид и претензий друг к другу, им тяжело вместе.
Луна в Скорпионе с Луной в Стрельце
С Луной в Стрельце неплохое сочетание, хотя полного взаимопонимания в этой паре достичь сложно. Могут получиться хорошие деловые отношения, сотрудничество, творческий союз. Но в брачных и любовных отношениях оба могут столкнуться с препятствиями, это сочетание неблагоприятно для разнополых отношений, там слишком мало страсти и психологической привязанности. В этих отношениях больше заинтересована Луна в Стрельце – общение с лунным Скорпионом помогает ей лучше узнать свои тайные стороны и взглянуть на себя со стороны.
Луна в Скорпионе с Луной в Козероге
С Луной в Козероге тяжелое взаимодействие, резкое и мучительное. Взаимный дискомфорт и непонимание, бессознательное отторжение, отношения резкие и напряженные. Возможны совместное творчество и деловое сотрудничество. Любовные отношения маловероятны, эти люди слишком быстро устают друг от друга. Супружеская связь, как правило, недолговечна и расторгается, а дружеские отношения возможны лишь изредка, при условии, что они будут свободными, необременительными, переменчивыми, так как долго вместе эти люди быть не могут.
Луна в Скорпионе с Луной в Водолее
Лунная пара Скорпион – Водолей – очень интересный союз, эмоциональный и яркий. Возможны как дружба, так и супружеские отношения – несмотря на разногласия и некоторую напряженность, эти люди очень интересны друг другу, в отношениях всегда присутствует элемент игры, свободы, новизны, экспромта. Им не бывает скучно вместе, и этот союз весьма устойчивый и долговечный.
Луна в Скорпионе с Луной в Рыбах
Лунных Скорпионов и Рыб взаимно тянет друг к другу, есть и сексуальное влечение, и психологическое сходство, и эмоциональный контакт. Но отношения часто бывают сложными и мучительными, прежде всего для лунных Рыб. Союз может продержаться очень долго, пара будет мучить друг друга, расставаться и сходиться вновь, но, поскольку есть глубинное взаимопонимание и сильная эмоциональная связь, разорвать отношения они не могут. В этих отношениях «выигрывают» лунные Скорпионы – в психологическом плане они получают гораздо больше, под влиянием лунных Рыб становятся более мягкими, спокойными и терпимыми.
↑ вверх…Если у вас Луна в Стрельце…
Две Луны в Стрельце – хорошее сочетание, им интересно и комфортно друг с другом. Возможны как супружеские отношения, так и деловое сотрудничество. В любом случае эти люди обретут взаимопонимание и найдут общий язык.
Луна в Стрельце с Луной в Козероге
С Луной в Козероге возможны длительные отношения, если только лунный Стрелец сумеет вынести непростой, замкнутый, холодный характер лунного Козерога. Луна в Козероге тянется к Луне в Стрельце и под ее влиянием становится более открытой, гибкой и полноценной. Но Луна в Стрельце эту страсть часто не разделяет и остается безучастной к лунному Козерогу. Лунный Стрелец может заскучать и по своей инициативе разорвать эти отношения, ему они нужны гораздо меньше, нежели лунному Козерогу. Такое сочетание может дать очень хорошие деловые отношения, отличное сотрудничество, особенно если лунный Стрелец занимает руководящую должность.
Луна в Стрельце с Луной в Водолее
Лунная пара Стрелец – Водолей – неоднозначный, двойственный союз, достаточно напряженный и непостоянный. Этих людей тянет друг к другу, но долго они вместе быть не могут – начинаются разногласия, трения, конфликты. Супружеская связь обычно быстро расторгается, а дружеские отношения возможны лишь изредка, при условии, что они будут свободными, необременительными, переменчивыми. Стабильные, длительные, затяжные отношения между этими людьми маловероятны, они устают друг от друга, начинаются неразбериха и путаница в отношениях, ссоры, обиды. Оптимальный вариант – деловое сотрудничество. В коллективе, особенно объединенном некой общей идеей, эти люди наверняка сработаются и будут взаимно помогать и поддерживать друг друга.
Луна в Стрельце с Луной в Рыбах
Лунную пару Стрелец – Рыбы тянет друг к другу, они прекрасно понимают друг друга, но существовать вместе им бывает весьма сложно. Наилучший вариант – совместное творчество или деловое сотрудничество. Отношения любовные и супружеские будут полны разногласий и конфликтов, но разорвать эту связь практически невозможно – она довольно устойчива, хотя и сложна для обоих. Прекрасное сочетание для дружбы, особенно однополой.
↑ вверх…Если у вас Луна в Козероге…
Две Луны в Козероге – тяжелое сочетание, особенно в сфере чувственных отношений. Совершенно неподходящий вариант для любви и брака, дружба у таких людей тоже вряд ли может сложиться – может быть, лишь на очень высоком уровне духовного развития и общности интересов. Единственно благоприятный вариант – деловое сотрудничество, но и тут у них могут время от времени возникать серьезные конфликты и взаимное раздражение.
Луна в Козероге с Луной в Водолее
Лунная пара Козерог – Водолей характеризуется хорошими взаимоотношениями, особенно они приятны для лунных Водолеев, эти люди понимают друг друга, им легко вместе. Но брачные или семейные взаимоотношения редки, это сочетание больше подходит для дружбы или для совместного творчества, для деловых контактов. Под воздействием
Луны в Водолее лунные Козероги становятся более раскрепощенными, открытыми, эмоционально восприимчивыми.
Лунного Козерога тянет к Луне в Рыбах, лунные Рыбы многое могут дать ему в эмоциональном и психологическом плане. Но лунные Рыбы тяготятся этими отношениями, стараются избежать общения и нередко сами разрывают эту связь. Возможны, скорее, дружба или деловое сотрудничество, гармоничная семейная связь маловероятна.
↑ вверх…Если у вас Луна в Водолее…
Две Луны в Водолее – интересное сочетание, хотя и непростое для обоих. Могут получиться великолепная дружба, творческий союз, сотрудничество. Для любви и брака такое сочетание менее благоприятно, так как в этом союзе слишком мало страсти и постоянства, все держится на утонченной интеллектуальной общности и постоянном обновлении.
Луна в Водолее с Луной в Рыбах
Лунная пара Водолей – Рыбы – странный, притягательный, почти магический союз. Луну в Рыбах очень тянет к Луне в Водолее, она заинтересована в этих отношениях сильнее, но со временем отношения становятся равноправными и эмоционально устойчивыми. Они медленно формируются, но разорвать эту связь потом практически невозможно.
В этих отношениях будет множество экспериментов, экспромтов, приключений, невероятных совпадений, эти люди могут очень многое открыть и объяснить друг другу, помочь понять тайные стороны собственной натуры.
Если у вас Луна в Рыбах…
Две Луны в Рыбах – неплохое сочетание. У них прекрасный эмоциональный контакт, они глубоко чувствуют и понимают друг друга, и психологически им комфортно вместе. Но при всем при этом им тяжело в бытовом плане, и поэтому семейные отношения могут разрушиться: пара погрязнет в бытовых склоках, хозяйственной неустроенности и материальных проблемах. Хотя, если они не станут акцентировать на этом внимание, есть шанс на счастливое совместное будущее. У этих двух людей возможен неплохой творческий союз, в сфере искусства они всегда поймут друг друга. Для дружбы такое сочетание менее благоприятно.
Луна в Рыбах с Луной в Тельце
У Луны в Рыбах наилучший эмоциональный контакт возможен с Луной в Тельце и в Раке. С Луной в Раке возможен брачный союз, который будет держаться на детях, на доме, на родственных связях.
Крепкий долговечный союз, дружба, сотрудничество возможны с Луной в Стрельце. Брак будет держаться на общности социальных и духовных интересов, и, если оба позволят друг другу некоторую свободу, могут получиться долгие счастливые взаимоотношения.
Луна в Рыбах с Луной во Льве
Неплохие отношения могут сложиться с Луной во Льве и в Весах, и, хотя это не лучшие варианты, при определенных условиях лунные Рыбы могут многое обрести в этом союзе.
Луна в Рыбах с Луной в Близнецах
Сложные взаимоотношения с Луной в Близнецах, Деве и Козероге, хотя с последними могут быть неплохие любовные и дружеские отношения.
Луна в Рыбах с Луной в Скорпионе
С Луной в Овне и Скорпионе отношения сложные и непонятные, но интересные и непредсказуемые.
Луна в Рыбах с Луной в Водолее
К Луне в Водолее их тянет, главное – избежать взаимного непонимания и интриг. И если им удастся преодолеть разногласия, вероятны эмоционально устойчивые, долгие и плодотворные отношения, в том числе и брачные, но более благоприятны в данном случае дружеские отношения.
↑ вверх…from maxima-library.org
Минутка отдыха
КОНТАКТЫ
Дата публикации: 21.06.2020 20:21
Просмотров: 8051
Расскажите друзьям:
Еще записи по теме
Солнце в 1-м доме
Результаты положения Солнца в 1-м доме гороскопа
Человек немного эгоистичен и горд, но добр сердцем и может стать хорошим лидером. У таких людей обычно худощавое тело, тонкие волосы, симпатичное лицо, слабое зрение. Эти люди привлекательны, обладают большой тягой к самопознанию. Они умело выполняют свою работу, любят пышность, церемонии и ритуалы, путешествуют и посещают знаменитые места, встречаются со знаменитыми людьми и сами способны прославиться. Они работают ради какого-либо хорошего дела. Эти люди сильно тяготеют к внешнему миру и имеют в себе материалистическую, подозрительную, жилку. Они могут увлечься политикой. Они независимы по характеру и вступают в конфликт с людьми, пытающимися управлять ими. Самих себя они считают достаточно значительными людьми; они обладают энергией, достаточной, чтобы организовать трудное, крупномасштабное предприятие. Они любят, чтобы другие служили им. Они любят проводить свое время в одиночестве. Это приятные, обязательные, заслуживающие доверия люди. Из них получают хорошие управляющие и организаторы. (Том Хопке)
* * * * * * * * *
Сурья (Солнце) в первом доме
Эгоизм, гордость, чувство собственной значимости, независимость, энергичность, любовь к пышным церемониям, путешествиям, увлечение политикой, сложности в семейной жизни. Эти люди испытывают тягу к знаменитым людям и сами могут прославиться. Они могут стать хорошими лидерами, у них прекрасные организаторские качества, доброе сердце, они обязательны и заслуживают доверия. Любят одиночество, не терпят, когда другие пытаются руководить ими, сами же с удовольствием принимают служение других. Наделены тягой к самопознанию и стремятся работать ради какого-то хорошего дела. (Индубала)
* * * * * * * * *
Солнце в первом доме: беспокойная натура, прирождённый лидер и мотиватор, эгоцентричен, окружающие могут воспринимать такого человека как властного и гордого. В знаках Льва, Стрельца и Водолея может вызвать облысение. Ранняя седина, если Солнце поражено. Если расположено в Рыбах, то дети преимущественно девочки. В знаках Овна и Рака даёт заболевания глаз. Бедность, если в 7° или 13° Весов;
Соединение Солнца с Раху в 1-м доме сулит гипертонию и проблемы со зрением;
Связь Солнца с Луной делает человека непостоянным.
Человек с Солнцем в 1-м доме выглядит старше своих лет.
Влияние Солнца на Лагну уменьшает количество волос.
(Шри Говинд Сваруп Агарвал)
* * * * * * * * *
Солнце в 1-м доме находится у тех, кто родились на восходе Солнца — то есть, в тот момент, когда жизнь на земле просыпается.
Такие люди бодрые, активные, и у них постоянное желание идти вперед. Они не мямлят, разговаривают прямо. У них нет страха перед врагами. Они не идут назад. У них прирожденная самоуверенность. Они могут идти к своей цели, преодолевая все барьеры, при этом они не применяют коварные хитрые меры. Хитрыми и коварными они становятся в том случае, если Солнце повреждено сильному влиянию вредителей.
Солнце в первом доме часто дает плохое зрение.
Если Солнце находится в знаке Овна (знаке своей экзальтации) в 1-м доме, такой человек будет очень гордым, упрямым и энергичным, честным; при лагне в Овне Солнце является управителем 5-го дома. 5-й дом — это интеллект; такие люди очень образованные и интеллигентные. Если в знаке Овна находится еще Юпитер, такой человек будет очень благородным, правильным, честным. (Махеш Дармадаса)
* * * * * * * * *
«Бхригу-сутра» 1.1-21
Человек, у которого Солнце расположено в 1-м доме гороскопа, имеет хорошее здоровье и питта-конституцию, является мудрым и праведным, малоразговорчивым, проницательным, любит путешествовать. У него не будет детей. Но это же положение Солнца может дать глупость и отсутствие разума. Солнце в 1-м доме говорит о повышенной кислотности желудка и болезнях глаз. При благоприятных аспектах Солнца обладатель гороскопа будет хорошо образован и счастлив.
Если Солнце находится в ОВНЕ, то хозяин гороскопа будет прославлен и знаменит. При расположении Солнца в ВЕСАХ следует ожидать слабое зрение, нелюбовь к знаниям и бедность, но это не проявится, когда Солнце аспектировано благоприятной планетой. Если Солнце находится в знаке ЛЬВА в раши или в навамше, хозяин гороскопа будет наделен властью и владеть землей. Солнце в РАКЕ принесет владельцу гороскопа обширные познания. Он будет склонен к воспалительным заболеваниям и лихорадочным состояниям. У человека, имеющего Солнце в КОЗЕРОГЕ в 1-м доме возможны болезни сердца. Если Солнце находится в РЫБАХ, то владелец гороскопа отличается раболепием перед женщинами. Солнце в ДЕВЕ говорит о том, что человека отличает неспособность к благодарности. Он потеряет жену и будет иметь только дочерей. Крепким здоровьем наделен человек, у которого Солнце располагается в своем собственном знаке ЛЬВА, но в соединении с неблагоприятной планетой или при плохих аспектах он будет страдать от лихорадки на 3-м году жизни.
Комментарии:
Солнце в ведической астрологии считается пагубной планетой, а в западной традиции — благоприятной. 1-й дом показывает основные черты характера, поэтому человек, в чьем гороскопе Солнце находится в лагне, может быть эгоистичным, гордым и властным, а его внешность — величественной и царственной. Несмотря на свой злонесущий характер, Солнце является планетой саттвической природы, и владелец гороскопа будет мудр и праведен. Если Солнце поражено неблагоприятными планетами, Марсом, Сатурном, Раху или Кету, то следует ожидать слабое зрение или болезни глаз (Солнце и 1-й дом в медицинском аспекте являются показателями глаз и зрения), а характер владельца гороскопа будет раздражительным, надменным и властным. Возможно, эти качества имеет в виду великий мудрец, когда говорит
о глупости и отсутствии разума.
Очень благоприятные результаты приписываются Солнцу, находящемуся в Овне, знаке своей экзальтации, так как при этом Солнце будет управителем 5-го дома, который характеризует интеллектуальные способности человека. Экзальтированное Солнце в лагне указывает на гения или талантливейшего ученого. Кроме того, 5-й дом — это девятый дом, отсчитывая от дхарма-бхавы, 9-го дома раши, который еще называют «бхагьей», или домом удачи и процветания. Поэтому положение Солнца в Овне, как и в
Стрельце, когда оно — хозяин 9-го дома, принесет удачу, славу и известность.
Размещение Солнца в женских знаках изменчивого креста (Рыбы и Девы) считается неблагоприятным, так как при этом Солнце теряет свои доминирующие качества. Когда Дева является восходящим знаком, то Солнце становится хозяином 12-го дома — дома утрат и потерь. Кроме того, 12-й дом — это шестой дом (болезни), считая от 7-го (партнера по браку), поэтому положение Солнца в Деве в 1-м доме «Бхригу-сутра» описывает как «потерю жены». Будучи расположено в женском знаке, Солнце, как планета, дающая жизнь, подарит обладателю гороскопа больше дочерей. Кроме того, находясь в 1-м доме, Солнце будет влиять на 7-й дом, поэтому хозяину гороскопа грозят разногласия в семейной жизни. Так как 1-й дом показывает общее направление жизни, то присутствие в нем Солнца, неблагоприятной планеты, говорит о постоянной борьбе в жизни, периодах взлетов и падений, страданиях в период юности.
Другие мнения относительно Солнца в 1-м доме:
«Брихат-джатака» — храбрость, упрямство и жестокость будут свойственны человеку, если Солнце находится в 1-м доме его гороскопа. Ему не миновать глазных болезней. Если лагна в Овне — владелец гороскопа будет достойным и известным человеком.
При восходящем Льве возможна «ночная слепота», при восходящих Весах — бедность, при восходящем Раке — воспаление слизистой оболочки глаз.
«Саравали» — хозяин гороскопа будет ленив, раздражителен, храбр, горд, жесток и беспощаден. Если Солнце находится в Раке — возможна катаракта, в Овне — плохое зрение, во Льве — «ночная слепота», в Весах — бедность и отсутствие потомства.
«Чаматкар-чинтамани» — обладатель гороскопа будет иметь красивую внешность. Его ждут беспокойства со стороны жены, детей и семьи, а на жизненном пути — взлеты и падения. Он будет часто путешествовать и иметь переменчивое материальное положение.
Примечание: Все трактаты рассматривают характеристики положения Солнца
в 1-м доме с учетом его злонесущей природы, и только «Бхригу-сутра» отмечает еще и влияние Солнца, как планеты саттва-гуны.
«Бхригу-сутра» с комментариями Индубалы
* * * * * * * * *
«Джатака-Бхаранам» 17.1
Результаты расположения Солнца в Лагне (1-м доме):
Если Сурйа [Солнце] расположен в Лагне (то есть в 1-ой Бхаве), то человек будет тонковолосым, покажет лень в делах, будет склонен быть сердитым, очень экстремальным (особенным) по характеру, чувственным (влюбчивым), его глаза будет больными, а тело сухое, он будет мужественным, непрощающим и жестоким.
Комментарии: Если в Лагне Сурйа [Солнце] находится в Раши Карка [знаке Рак], то человек страдает от трахомы глаз. Если он находится в Раши Меша [Овен], человек будет изменчивый (капризный, непослушный) по характеру. Если Сурйа расположен в Раши Симха [Лев], человек будет болеть ночной слепотой; а если он находится в Раши Тула [Весы], человек будет бедным и без потомства. Здесь Пандит Дхундхирадж описал общие результаты Сурйи, когда он расположен в Лагне. Но будут важные различия в результатах при положении Сурйи в Лагне, поскольку он может быть в разных Раши (знаках). Кроме того, будут изменения результатов из-за влияний других Грах на Сурйу. Кроме вышеупомянутых Пандитом результатов также будут другие общие результаты, которые человек получит при Сурйе в Лагне. Известно, что такой человек часто страдает от расстройств Питта-Доши (Огня). Ему сложно приспосабливаться или найти взаимопонимание с другими членами своей семьи и со своим окружением, потому что он верит в принципы и правила поведения, не имеет намерения замышлять что-то против кого-либо, потому что он откровенен и прям в своей речи. Если есть любое пагубное влияние на Сурйу, то у человека всегда будет опасность перелома костей. Человек склонен к внезапному, но не продолжительному гневу, ведёт свободную жизнь. Его оригинальность уменьшается и теряется, если он работает в подчинении кому-то. Он часто страдает от таких болезней, как лихорадка, ветрянка, круп (болезнь легких, туберкулёз), нарушение работы кишечника (диарея или запор) и тому подобных. Такие люди, как правило, обладают праведным (моральным) поведением.
* * * * * * * * *
Солнце представляет собой тело, самоотождествление, способность защищаться, упорность, наличие четких жизненных принципов.
В естественном гороскопе [где Овен занимает 1-й дом] Солнце экзальтирует в первом доме. Поэтому Солнце получает силу от этого дома. Кроме того, Солнце является природной каракой для 1-го дома, поскольку дублирует некоторые его значения — такие, как: тело, эго, внешнюю роль и природу человека. Это также дает дополнительную силу Солнцу.
Благоприятное Солнце:
- Уверенность в себе, упорность в достижение поставленных целей и идеалов
- Высокий уровень самоосознания и понимания своего поведения, характера, роли в обществе
- Почти всегда пребывают в состоянии комфорта и защищенности
- Прирожденные лидеры, поскольку считают подчиненных частью себя и соответственно заботятся о них
- Великолепный и строгий отец. Пример для подражания. Чаще всего сам натив имел уверенного в себе, целеустремленного отца.
- Легко достигают высокого положения в своей социальной группе.
- Любят духовность, мистику и интуитивные воззрения. Тянутся к мудрым и развивающимся людям
- Легко переживают одиночество. Легко жить ради себя и своих целей.
- Отлично ориентируются в дистанциях общения. Это дает уверенность в отношениях и деловую этику. Легко ставят границы и создают законы.
Неблагоприятное Солнце:
- Высокая планка по отношению к себе, давление на себя.
- До человека бывает трудно достучаться
- Тяжело расстаются с прошлым, перемены переживаются болезненно (Солнце является создает аргалу к 12-му дому)
- Эгоизм распространяется шире, чем нужно для жизни, поэтому трудно жить с высокими амбициями и ожиданиями от мира
- Бывают тираничными с партнерами в семье, бизнесе. Любят занимать доминантное положение.
- При слабом гороскопе, самоутверждаются за счет других. Унижают и копят компромат на соперников.
- Трудности в занятиях любимым делом. Человек часто жертвует своим делом, ради достижения целей и амбиций.
- Бывают чересчур поверхностными и черствыми, чем наживают себе неприятелей.
- Временами переживают заскорузлость в своих же принципах и законах жизни. В периоды обновления, искренне нуждаются в помощи извне.
Здоровье:
Крепкие кости черепа, анатомически здоровый мозг. Иногда прослеживается притупленность долей мозга. Также встречаются случаи с повышенным внутричерепным давлением. Могут быть мигрени связанные с изменением погодных условий. Высокий иммунитет, сопротивляемость раздражителям и агрессивности внешней среды. Иногда встречаются аутоиммунные заболевания.
Итог:
Положительные качества положения Солнца в 1 доме, несомненно, перевешивают негатив. Великодушие и уверенность в себе, которую излучают эти люди, никого не оставят равнодушными. При слабой натальной карте чуть больше становятся заметными доминантные качества натива. Ну, а если такое положение Солнца поддержано сильным гороскопом, то человек ярко засияет в сфере лидерства, заботы о людях, а также будет вдохновлять и мотивировать огромное количество последователей.
(Роман Гаврилов — сайт Vidyalaya)
* * * * * * * * *
Результаты различных периодов/подпериодов Солнца
Солнце, занимающее 1-й дом в момент рождения человека, в свои периоды будет проявлять тенденцию к спокойной или «легкой» жизни, жесткому поведению, ослаблению зрения или глазным заболеваниям, а также к хвастовству. Натив будет стремительным и нетерпеливым. (Др. Шанкер Адавал — Система Даш)
См. также подробно Результаты различных периодов (даш) Солнца (из «Брихат-Парашара-Хора-Шастры»)
Солнце в Овне — Вронский С.А.
Людей, имеющих Солнце в знаке Овна, отличает повышенная активность. Любое действие Овнов, их сила воли и энергия всегда направлены на безоговорочное осуществление своих идей и планов. Овны – люди действия, духовно подвижные и стремящиеся к независимости и самостоятельности. Они думают только своей головой, действуют, руководствуясь собственными соображениями и не склонны обращать внимание на мнение и желания других людей, а если и считаются с ними, то лишь в силу необходимости. Мало того, они умело подчиняют других людей своей воле, своим личным интересам, заставляя людей принимать пассивное или активное участие в своих делах и авантюрах.
Овнов также отличает великолепная интуиция, которая даёт им возможность не только предчувствовать то, что должно случиться, но также помогает им находить причины прежних неудач и неуспехов, прежних заблуждений и промахов, преодолевать преграды препятствия. Это, конечно, не значит, что они всегда правы или в своих мыслях и решениях логичны, напротив, лояльными, бесстрастными, тем более объективными их назвать трудно, Овны по сути своей субъективисты. Но в те периоды, когда у Овнов включаются логика и здравый смысл, они способны избежать ловушек, которые во множестве ставит им собственная порывистость и непоследовательность. Часто логически мыслить им мешает почти детская наивность, а также богатая фантазия и живое воображение.
Но у Овнов имеется прекрасная и весьма полезная способность. Они способны мгновенно воспринять и переработать полученную информацию, правда, чаще всего по своему пониманию, а затем, рассмотрев все возможные последствия имеющихся вариантов, также мгновенно принять решение и дать соответствующий ответ. Всё, что их интересует, изучается с большим вниманием и азартом, интенсивно, настойчиво, целеустремлённо, чему способствует их прекрасная память.
Единственным недостатком такого быстрого восприятия и решения может служить то, что из-за чрезмерной уверенности в своих силах и возможностях, в своей непогрешимости, они пренебрегают важными деталями, вернее, они их просто не замечают или отбрасывают как несущественные. Но всё же, в целом, быстрота мышления и действия свидетельствует о хорошей координации и является важным фактором для успешного достижения любой цели.
Чаще всего ведение дел у Овнов сводится к излюбленной тактике – «головой об стену». По своей природе они очень своевольны, своенравны, решительны и бесстрашны. Увлёкшись своей идеей, они не замечают, как переходят границы, скатываются к открытой агрессии и не останавливаются перед насилием. Превышение власти и полномочии являются неотъемлемой частью их характера. Они слишком импульсивны, нетерпимы и опрометчивы, чрезмерно возбудимы, что приводит к многочисленным недоразумениям и жизненным затруднениям. Их вспыльчивость просто поразительна, их легко разозлить, но, с другой стороны, их гнев длится недолго.
Естественно, что твердолобость Овнов, желание непременно настоять на своём приводят их к конфликтам и спорам. Поэтому можно сказать, что свою судьбу они строят сами, либо ломают то, что определено для них судьбой. Как известно, темперамент человека оставляет глубокий след не только в его характере, но также влияет на его здоровье и судьбу. Серьёзное изучение, анализ и понимание своей сущности может направить марсианскую ментальность и энергию на правильный путь, для чего у Овнов имеется множество возможностей, прежде всего – сильная воля. Буйность, стремительность, неистовость, не знающая предела энергия Овнов должна быть использована благоразумно и целесообразно.
Справедливости ради следует сказать, что не только вспыльчивость и необузданность отличает Овнов. Они могут быть и преданными и заботливыми, способны защитить слабых, обиженных, беззащитных и немощных, помочь всем, кому, как они считают, может пригодиться помощь. Что бы ни делали Овны – дрались, ругались, отстаивали правоту, подавали милостыню – в каждый момент они искренни и естественны в своём проявлении. Они живут сиюминутными чувствами, склонны к драматизации и показухе. Нередко, если затронуты их эмоции, они проявляют излишнее великодушие. В порыве чувств они способны облагодетельствовать людей, которые этого не заслужили, но сумели зацепить их за живое, и пренебречь теми, кто действительно нуждался в помощи.
Но основой жизни Овнов всё же является работа. Ничего не делающий Овен – это нонсенс, ошибка природы. Способность Овнов быстро подхватывать всё новое и прогрессивное намного раньше других, их стремление быть первыми во всём и всегда способствуют профессиональному и социальному росту. Жизненный успех приходит к Овнам исключительно благодаря их смелости, отваге, мужеству, умению пойти на риск, а также личной инициативе и предприимчивости, способности осуществлять задуманное. Завершив одного дело, они с ещё большим рвением и жадностью берутся за другое. Правда, вследствие повышенной активности чувств может произойти не только быстрая смена идей, интересов и планов, но также и работы. В этом, главным образом, кроются причины частых перемен в жизни Овнов. Они часто меняют места службы и даже местожительство.
В работе Овны не терпят принуждения и давления, в противном случае они могут всё бросить и к данной работе больше не прикасаться или вообще повернуться и уйти, не сказав ни слова. Мелкие работы они вообще передают другим. Несмотря на то, что Овны работают только по-своему, труд их котируется очень высоко, так как Овны подходят к делу с энтузиазмом и ответственностью. Всё делается очень добросовестно и высококачественно. Но в работе им периодически требуются перерывы, чтобы размяться. Им необходимо временами менять объект работы или саму работу или месторасположение, так как они не любят однообразия, серости, монотонности и будничности, конвейерная работа вообще погибель для них. В целом, Овны обычно наделены целым букетом способностей, поэтому у них всегда есть возможность иметь достаточный заработок. Правда, обычно они щедры, часто чересчур, а это требует больших расходов. Кроме того, они любят и стараются иметь самое всё наилучшее из одежды, обуви, мебели и всего прочего.
Общая судьба Овнов становится очевидной уже около 20 – 25-летнего возраста. Наиболее благоприятные тенденции к социальному подъёму наблюдаются у Овнов, которые родились между восходом солнца и полуднем, причём, чем ближе к полудню, тем лучше.
Рождённые между четырнадцатью часами и полуночью часто зависят от условий окружающей среды. Этим Овнам большую часть жизни приходится добровольно или принудительно приспосабливаться к другим: родителям, партнёрам, членам семьи и т.п.
Рождённые от полуночи до восхода Солнца в течение длительного времени испытывают торможение в делах или сопротивление судьбы, в основном, в юные и молодые годы. Тяжёлый отпечаток накладывают не только различные внешние влияния, но и внутренние страсти. Такие Овны часто испытывают жилищные затруднения, их подстерегают всевозможные перемены, как в профессии, так и в жизни вообще, которые сопровождаются то финансовыми взлётами, то кризисами. Жизненный успех к этим Овнам чаще всего приходит в последней трети жизни.
Но вообще следует отметить, что иметь друга или подругу с Асцендентом или Солнцем в знаке Овна – это подарок судьбы, но главное, надо суметь его сохранить, так как общительность у них понятие неустойчивое. Иногда им требуется шумное и многоликое собрание, иногда они предпочитают лишь узкий круг самых близких людей и друзей, а иногда полное уединение, особенно, во время творческой работы.
Им суждено много путешествовать, это не только расширяет их духовный горизонт, но и благоприятно сказывается на их ментальной и эмоциональной сфере, обогащает их, даёт пищу для новых идей и замыслов и, в конце концов, служит отдушиной для их мятущейся натуры. Им, как горный воздух, необходимы живая жизнь, новые горизонты, поэтому у них никогда не гаснет стремление к просторам, водоворотам и вихрям. Они живут только настоящим и будущим, прошлое их не интересует.
Хронические заболевания у Овнов, возникают редко, лишь в результате невнимательности и неосторожности. Слабым местом у Овнов считается голова – Овнов, как правило, преследуют травмы черепа. Активность Овнов, их страстная жажда руководить и всё держать под контролем, подсознательная склонность к применению силы беспрерывно держит их волю в напряжении, что нередко приводит к перерасходу нервных ресурсов, причём, в первую очередь нагрузки приходятся на головной мозг. Именно из-за сверхинтенсивной ментальной, эмоциональной и физической деятельности Овнам следует обращать особое внимание на строгое соблюдение чередования периодов работы с периодами отдыха и сна. Им следует правильно питаться, так как они расходуют намного больше сил и энергии, чем любой другой тип. А также им не помешал бы отказ от излишнего употребления спиртных напитков и полный отказ от наркотических средств, которые наряду с излишней импульсивностью Овнов, являются основной причиной всех их несчастий и преступлений, которые они совершают.
Овнам жизненно необходимо умение сознательно расслабляться и психически, и физически с помощью, например, медитации. Это даст возможность избежать различных заболеваний, особенно тех, которые характерны для «огненных» типов.
Заболевания Овнов обычно носят острый характер с повышенной температурой тела, лихорадочными состояниями, которые они плохо переносят. Первыми помощниками являются горячие ванны и чай (необходимо сильно пропотеть) и разумная диета.
Несколько слов о ребёнке, у которого Солнце находится в знаке Овна.
Ребёнок-Овен отличается от детей других знаков Зодиака теми же чертами характера, что и взрослый Овен. Уже с пелёнок заметен его «огненный» темперамент, импульсивность, марсианская сила и энергия, его стремление к агрессивным действиям и сильно выраженное желание главенствовать. На эти качества ребёнка следует обратить серьёзное внимание уже с колыбели и начинать его воспитывать с пелёнок, так как в более поздние годы перевоспитанию он не подлежит из-за своей неподатливости. Все негативные черты требуют укрощения, но, тем не менее, к ребёнку необходимо подходить разумно и дипломатично, действовать лаской, а не таской. В противном случае он станет упрямым и строптивым, и с младых ногтей будет стремиться покинуть родительский дом.
Родители ни в коем случае не должны потерять свой авторитет, хотя он и зарабатывается ими в рамках обычной семейной жизни. Они должны чётко знать, когда ребёнку сказать «да», когда – «нет», непоследовательности быть не должно. Основной заповедью для ребёнка-Овна должна служить одна из древнейших догм: слово и решение отца непререкаемы и пересмотру или обжалованию не подлежат. Этот шаг оправдан ещё и потому, что дети-Овны не очень слушаются матери, так как считают её советы неактуальными, не имеющими большого значения для «настоящей жизни».
В каждом ребёнке-Овне спрятаны определённые таланты, и чем раньше они будут выявлены, тем лучше. Хотя в гороскопе ребёнка указаны его врождённые дары, жизнь и судьба производят свои коррекции. Хотя сам человек может и должен делать конечный выбор, к этому он должен быть подготовлен заранее. Выиграет только тот, кто последует древней мудрости: «Будь тем, кто ты есть, тогда ты будешь к этому готов».
Одной из важнейших проблем в жизни любого человека является выбор брачного или делового партнёра.
Лунных Знаков: Внутреннее Я
от AstroTwins
Одна из самых важных частей вашей астрологической карты — это лунный знак (там, где была луна, когда вы родились). Знак Луны формирует ваши эмоции и вашу душу. Он окрашивает все подсознательные вещи, происходящие под поверхностью — ваши самые сокровенные потребности и то, что помогает вам чувствовать себя эмоционально защищенным.
Луна переходит в другой знак каждые 2-3 дня, поэтому, например, Лев, рожденный 11 августа, может сильно отличаться от Льва, рожденного 14 августа.
Ваш лунный знак также может влиять на то, насколько сильно выражен ваш солнечный знак. Например, если вы огненный Овен с мягкой луной в Тельце, ваш агрессивный характер может быть смягчен устойчивым влиянием Тельца. Или, если вы водянистый Скорпион с водянистой луной в Рыбах, вы могли бы быть более эмоциональными и интуитивными, поскольку это черты водных знаков.
Хотите найти своих настоящих единомышленников и родственных душ? Обратите внимание на свой лунный знак и их. Скорее всего, ваши луны находятся в совместимых знаках или ваши Солнце и Луна находятся в аналогичных знаках.Фактически, наличие лунных знаков в одинаковых элементах (огонь, земля, воздух или вода) может быть в большей степени определяющим фактором того, насколько хорошо вы эмоционально связаны.
Ваш лунный знак: откройте свой эмоциональный план
Не знаете свой лунный знак? Воспользуйтесь нашим космическим калькулятором, чтобы найти его.
Луна в Овне или Луна в 1 доме:
Нуждается в автономии, вызовах, действиях, новизне и «быть первым». Хочет почувствовать себя живым и возбужденным, но также может требовать внимания! Нуждается в вызове, но время от времени нужно заботиться о нем.Подробнее о Луне в Овне>
Луна в Тельце или Луна во 2 доме:
Нуждается в стабильности, материальном комфорте, привязанности, красоте, чтобы чувствовать, что они строят что-то прочное. Хочет вернуть свои эмоциональные вложения, но может быть слишком одержим безопасностью. Подробнее о Луне в Тельце>
Близнецы, Луна или Луна в 3 доме:
Нуждается в постоянном общении, новых идеях, стимулирующем диалоге. Обращается к родственным душам, к «встрече умов» и к кому-то, кто может отразить или отразить вам вещи.Читать все о луне в Близнецах>
Луна в Раке или Луна в 4 доме:
Нуждается в заботе, безопасности, семье и бытовых удобствах (хорошая еда, гнездо, уютная одежда). Может бояться быть брошенным и требовать много уверенности. Подробнее о Луне в Раке>
Лев, Луна или Луна в 5 доме:
Требует внимания, гламура, ласки, безостановочного развлечения и игривости. Жаждет азарта и побед, чтобы отпраздновать жизнь вместе с ними.Сильное чувство лидерства, которое необходимо выражать. Подробнее о луне во Льве>
Луна в Деве или Луна в 6 доме:
Нуждается в порядке, чтобы чувствовать себя полезным и полезным, умственной стимуляцией. Любит решать проблемы и анализировать, но может беспокоить или беспокоить. Подробнее о луне в Деве>
Весы, Луна или Луна в 7 доме:
Нуждается в гармонии, красоте, общении, равенстве. Ненавидит конфликты и жаждет мирной и эстетичной обстановки, со вкусом оформленной одежды, изобразительного искусства и сильного чувства справедливости.Подробнее о Луне в Весах>
Скорпион, Луна или Луна в 8 доме:
Нуждается в уединении, напряженности, душевной связи, сильной сексуальной химии или чтобы чувствовать себя частью «сильного дуэта». Ему трудно доверять и открываться — человек, завоевавший доверие Луны в Скорпионе, будет вознагражден вечной верностью. Подробнее о луне в Скорпионе>
Стрелец Луна или Луна в 9 доме:
Нужны приключения, завоевания, мудрость, разнообразие.Привлекает мирских и непредубежденных людей, любит путешествовать и получать новые впечатления, знакомиться с людьми всех слоев общества. Жизнь должна казаться постоянным карнавалом и праздником — легко надоедает. Подробнее о Луне в Стрельце>
Козерог, Луна или Луна в 10 доме:
Нуждается в долгосрочном наследии и в ощущении, что они создают что-то, что будет служить векам. Власть заводит, и этому лунному знаку нужен кто-то с твердыми границами и амбициями. Жаждет уединения и времени для восстановления сил — временами может быть депрессивным или меланхоличным.Может быть эмоционально отстраненным и не очень заботливым. Подробнее о луне в Козероге>
Водолей Луна или Луна в 11 доме:
Нужна дружба, сотрудничество, общее дело — но эта мятежная луна скоро также жаждет сильного чувства индивидуальности и ниспровержения сильных мира сего. Иногда может нравиться людям. Этому лунному знаку трудно успокоиться — и даже когда они это сделают, им нужно много свободы и автономии! Подробнее о Луне в Водолее>
Луна в Рыбах или Луна в 12 доме:
Нуждается в фантазии, сострадании, побеге, творческих выходах, безопасности.Этот мечтательный лунный знак может быть чрезвычайно сложно определить и прочитать … они даже не знают, как объяснить или ориентироваться в своей глубине. Могут быть сильными целителями и увлечены художественными, чувственными и духовными занятиями. Подробнее о Луне в Рыбах>
Что означают ваши Луна, Восход и Солнце? |
Примерно каждый знает его или ее солнечный знак , расположение солнца в день своего рождения. Гороскопы знаков Солнца — это то, что мы читаем в Интернете, в газетах, и первое, о чем мы спрашиваем астролога, когда хотим знать, «что происходит» в нашей жизни.Так зачем кому-то знать свою луну и восходящие знаки? Что ж, ваш солнечный знак — это изображение вашего основного «я», но знание вашей луны и восходящих знаков также дает вам трехмерное изображение того уникального человека, которым вы являетесь.
Ваш знак солнца — ваша суть; ваш лунный знак — это ваше эмоциональное «я» ; а ваш восходящий знак (также известный как восходящий) — это то, как вы представляете себя миру.
Знак Солнца — «Это только я»
Наш солнечный знак — единственный знак, с которым идентифицирует большинство из нас.Это домашняя база. Это то, что вам нравится, и почему они вам нравятся определенным образом. Когда вы встречаетесь с человеком, который разделяет ваш знак Солнца, вы можете обнаружить, что у вас много общего, или, следовательно, вы можете задаться вопросом, как два человека, рожденные под одним знаком, могут быть такими разными. Ответ можно найти в Луне и восходящих знаках.
Лунный знак — «Я чувствую»
Лунный знак — ваш эмоциональный центр. Это источник вашей реакции на других людей, различные ситуации и даже то, как вы относитесь к себе.Ваш лунный знак определяется положением луны во время вашего рождения. Это та часть вас, которой вы можете поделиться только с близкими вам людьми.
Восходящий знак — «Привет, мир»
Ваш восходящий знак или восходящий знак — это та часть вас, которую вы показываете внешнему миру, и то, как вы представляете себя другим. Это физическое вы. Некоторые астрологи также считают, что ваш восходящий знак также скажет вам цель вашей души.
Ваш солнечный знак, лунный знак и восходящий знак формируют трехмерное представление о вас.Каждый из них так же важен, как и другой, но понимание того, как они работают вместе, может дать вам более глубокое понимание себя, почему вы делаете то, что делаете, и почему вы так сильно относитесь к определенным предметам, а также может дать вам с ключами, которые помогут вам встать на путь истинного счастья. Эта троица знаков делает вас таким уникальным.
Фаза Луны сегодня — Лунный календарь
Истинная аномалия ∠357 °
Истинная аномалия этого Новолуния составляет ∠357 °. В начале следующего синодического месяца истинная аномалия составит 12.4 °. Продолжительность предстоящих синодических месяцев будет продолжать увеличиваться, поскольку истинная аномалия приближается к значению Новолуния в точке апогея (180 °).
Луна перед перигеем
10 дней после точки апогея 30 октября 2020 года в 18:46 в Овна. Лунная орбита приближается, а Луна движется внутрь Земли. Он сохранит это направление в течение следующих 3 дней, пока не достигнет точки следующего перигея 14 ноября 2020 года в 11:48 в ♏ Скорпиона.
Предыдущий апогей | Следующий перигей
Расстояние до Луны 369 662 км
Луна находится на расстоянии 369 662 км (229 697 миль) от Земли в этот день на расстоянии км.Луна приближается в следующие 3 дня до перигея, когда расстояние Земля-Луна достигнет 357 839 км (222 351 миль) .
Луна после восходящего узла
Через 6 дней после восходящего узла 4 ноября 2020 года в 02:39 в Близнецах Луна следует по северной части своей орбиты в течение следующих 6 дней, пока не пересечет эклиптику с севера. на юг в нисходящем узле 17 ноября 2020 года в 00:07 по Стрельцу.
Предыдущий узел | Следующий узел
Драконий месяц
Через 6 дней после начала текущего драконьего месяца в ♊ Близнецов Луна движется от начала к его первой части.
Предыдущая | Текущий драконий месяц | Следующая
Луна после северной остановки
Через 4 дня после предыдущей северной остановки 5 ноября 2020 года в 19:30 в Рака, когда Луна достигла северного склонения ∠24,813 °. В следующие 7 дней лунная орбита перемещается на юг, чтобы встретить южное склонение ∠-24,856 ° в следующем южном затишье 18 ноября 2020 года в 11:27 в Козерога.
Предыдущий простой | Следующая остановка
Сизигия через 4 дня
Через 4 дня 15 ноября 2020 года в 05:07 в ♏ Скорпиона Луна будет в геоцентрическом соединении Новолуния с Солнцем, и это выравнивание образует следующую сизигию Солнце-Луна-Земля.
Предыдущая сизигия | Следующая сизигия
Ноябрь 2020 Эфемериды планет
Эфемериды планет на ноябрь 2020 года
Среднее время по Гринвичу
Обновлено 1 ноября 2020 г., J McCaul
Обновленные эфемериды теперь представляют собой таблицу с текстовым форматированием вместо изображения, которое мы использовали в прошлом. Сегодняшняя дата выделена на столе светло-желтым цветом. Ретроградные транзиты отображаются красным цветом. Положение планет указано на полночь (00:00), стандартное время по Гринвичу (также известное как UT).S.T. звездное время. Дополнительная информация приведена внизу этой страницы.
День | S.T. | Солнце | Луна | Мерседес | Вен | Марс | Юп | Сб | Ура | Неп | Plu | |||||||||||||||||||
1 | 04LI46 | 16AR22 | 21CP03 | 26CP13 | 08TA40 | 18PI23 | 22CP40 | |||||||||||||||||||||||
2 | TA 02:47 | 26CP16 | 08TA38 | 18PI22 | 22CP41 | |||||||||||||||||||||||||
3 | 02:51 | 11SC01 | 06GE58 | 25LI57 | 90CP173 07LI12||||||||||||||||||||||||||
4 | 02:55 | 12SC01 | 18 GE59 | 25LI54 08LI25 | 15AR54 21CP28 | 26CP23 08TA33 | 18PI20 22CP43 | |||||||||||||||||||||||
5 2:59 | 13SC02 01CN09 | 26LI03 09LI39 | 15AR47 | 21CP37 | 26CP26 | 08TA30 | 18PI19 | 22CP44 | ||||||||||||||||||||||
6 | 03:03 | 14SC02 | 13CPN30 | 18PI19 | 22CP45 | |||||||||||||||||||||||||
7 | 03:07 | 15SC02 | 26CN06 | 26LI50 | 12LI05 | 9017CP3 15AR34 9017 9017 9017 9017 9017 9017 403:11 | 16SC02 | 09LE02 901 74 | 27LI28 | 13LI19 | 15AR29 | 22CP05 | 26CP37 | 08TA23 | 18PI17 | 22CP47 | ||||||||||||||
9 | 9017LE | 9017LE | 22CP14 26CP41 | 08TA21 18PI17 | ||||||||||||||||||||||||||
10 | 3:18 18SC03 | 06VI04 29LI06 | 15LI46 15AR21 | 22CP24 26CP45 | 08TA18 18PI16 | 22CP49 | ||||||||||||||||||||||||
11 | 03:22 | 19SC03 | 20VI14 | 00SC05 | 16LI59 | 15AR18 9017CP4 | 22174 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 4 | 03:26 | 20SC03 | 04LI49 | 9 0173 01SC1018LI13 | 15AR16 | 22CP43 | 26CP53 | 08TA13 | 18PI15 | 22CP51 | |||||||||||||
13 | 22CP53 | 26CP57 | 08TA11 | 18PI14 | 22CP52 | |||||||||||||||||||||||||
14 | 03:34 | 22SC04 | 04SC52 | 90CP173 03SC3322CP53 | ||||||||||||||||||||||||||
15 | 03:38 | 23SC05 | 20SC04 | 04SC50 | 21LI55 | 15AR14 | 23CP13 | 03:42 | 24SC05 | 05SA09 | 06SC10 | 23LI08 15AR16 | 23CP23 27CP10 | 08TA04 18PI13 | ||||||||||||||||
17 | 3:46 25SC06 | 19SA59 07SC32 | 24LI22 15AR18 | 23CP33 | 27CP15 | 08TA01 | 18PI12 | 22CP57 | ||||||||||||||||||||||
18 | 03:50 | 26SC06 | 04CP26 | 15CP57 | 22CP58 | |||||||||||||||||||||||||
19 | 03:54 | 27SC07 | 18CP27 | 10SC23 | 26LI50 | 15AR24 | 23CP54 90CP174 | 27174 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 | : 5828SC07 | 02AQ00 | 11S С51 | 28LI05 15AR28 | 24CP05 27CP28 | 07TA55 18PI11 | ||||||||||||||||
21 | 4:02 29SC08 | 15AQ07 13SC20 | 29LI19 15AR33 | 24CP16 | 27CP33 | 07TA52 | 18PI11 | 23CP02 | ||||||||||||||||||||||
22 | 04:06 | 00SA08 | 27AQ52 | 90CP173 14SC5023CP03 | ||||||||||||||||||||||||||
23 | 04:10 | 01SA09 | 10PI17 | 16SC21 | 01SC47 | 15AR46 | 24CP484 | : 14 | 02SA10 | 22PI27 | 17SC52 | 03SC01 | 15AR53 | 24CP49 | 27CP48 | 07TA46 | 18PI10 | 23CP06 | ||||||||||||
25 | 04CP06 | |||||||||||||||||||||||||||||
25 | 04CP0174 | 27CP53 | 07TA43 | 18PI10 | 23CP07 | |||||||||||||||||||||||||
26 | 04:22 | 04SA11 | 16AR20 | 20SCCP57 | 05174 9017 9017 | 23CP09|||||||||||||||||||||||||
27 | 04:25 | 05SA12 | 28AR10 | 22SC30 | 06SC44 | 16AR19 | 25CP23 | 07TA173 28CP039017 9017 9017 9017 9017 9017 9017 | 2906SA12 | 10TA01 | 24SC03 9017 4 | 07SC59 | 16AR29 | 25CP34 | 28CP08 | 07TA37 | 18PI10 | 23CP12 | ||||||||||||
29 | 04:33 | 28CP14 | 07TA35 | 18PI10 | 23CP13 | |||||||||||||||||||||||||
30 | 04:37 | 08SA14 | 03GE52 | 27SC09 | 9017 9017 9017 9017 9017 23CP15 |
Ретроградные планеты обозначены красным текстом
Щелкните эту ссылку, чтобы проверить свои навыки в Интернете — можете ли вы создать сегодняшнюю астрологическую карту? Эта ссылка открывается в новом окне.
1) Начните с простоты.
2) Увеличьте экран браузера (для большинства браузеров нажмите клавишу F11 — нажмите еще раз, чтобы вернуть экран в нормальное состояние). Это дает вам больше места для работы на странице.
3) Поместите глиф Овна в первое внешнее колесо (дом № 1), знак Тельца во второе внешнее колесо (дом № 2) и продолжайте использовать двенадцать знаков зодиака по кругу.
4) Теперь поместите символ Солнца во внутреннюю часть карты относительно знака зодиака, в котором Солнце находится сегодня.Продолжайте размещать другие планетные глифы на карте в зависимости от знаков, в которых они находятся.
5) См. Пример в инструкциях на странице.
Для страницы «Создание диаграммы» в вашем браузере должен быть включен JavaScript.
Эфемериды 9000 лет в PDF AstroDienst — Швейцарские эфемериды доступны для просмотра в Интернете.
Эфемерида (множественное число: эфемериды) (от греческого слова ephemeros = ежедневно) представляет собой таблицу, содержащую положения (заданные по долготе) Солнца, Луны и планет в небе вдоль зодиакальной эклиптики в данный момент в время; позиции обычно указываются либо на полдень, либо на полночь в зависимости от конкретных используемых эфемерид.
Диагноз нрс что это: Респираторный дистресс-синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение
Респираторный дистресс-синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение
Респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ) – крайне тяжелое проявление дыхательной недостаточности, сопровождающееся развитием некардиогенного отека легких, нарушений внешнего дыхания и гипоксии. Несмотря на многообразие факторов, приводящих к РДВС, в его основе лежат повреждения легочных структур, вызывающие несостоятельность транспортировки кислорода в легкие. Другими названиями респираторного дистресс-синдрома являются «шоковое», «влажное», «травматическое» легкое.
Общие сведения
Респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ) – крайне тяжелое проявление дыхательной недостаточности, сопровождающееся развитием некардиогенного отека легких, нарушений внешнего дыхания и гипоксии. Несмотря на многообразие факторов, приводящих к РДВС, в его основе лежат повреждения легочных структур, вызывающие несостоятельность транспортировки кислорода в легкие. Другими названиями респираторного дистресс-синдрома являются «шоковое», «влажное», «травматическое» легкое.
Резкое снижение оксигенации и вентиляции организма вызывает кислородную недостаточность сердца и головного мозга и развитие угрожающих для жизни состояний. При РДСВ летальность в случае несвоевременно или неадекватно оказанной помощи достигает 60-70%.
Респираторный дистресс-синдром
Причины и механизм развития РДСВ
Механизмом, запускающим развитие респираторного дистресс-синдрома, служит эмболизация мелких сосудов легких микросгустками крови, частичками поврежденных тканей, каплями жира на фоне образующихся в тканях токсичных биологически активных веществ — кининов, простагландинов и др. Микроэмболизация легочных сосудов развивается в результате прямого или опосредованного воздействия на капиллярно-альвеолярную мембрану легочных ацинусов различного рода повреждающих факторов.
Прямое повреждающее воздействие оказывает аспирация крови, рвотных масс и воды, вдыхание дыма и токсических веществ, контузия легких, перелом ребер, разрыв диафрагмы, передозировка наркотических средств. Опосредованное, непрямое повреждение капиллярно-альвеолярных мембран вызывает активация и агрегация форменных элементов крови при бактериальных и вирусных пневмониях, сепсисе, ожогах, сочетанных травмах и травматическом шоке, сопровождающихся массивной кровопотерей, панкреатите, аутоиммунных процессах, электротравме, эклампсии и т. д.
Повышение проницаемости мембраны для белка и жидкости вызывает отек интерстициальной и альвеолярной тканей, снижение растяжимости и газообменной функции легких. Эти процессы приводят к развитию гипоксемии, гиперкапнии и острой дыхательной недостаточности. Респираторный дистресс-синдром может развиваться на протяжении нескольких часов или суток от момента воздействия повреждающего фактора. В течении РДСВ выделяют три патоморфологические фазы:
- Острая фаза РДСВ (до 2-5 суток) – интерстициальный и альвеолярный отек легких, поражение капилляров легких и эпителия альвеол, развитие микроателектазов. В случае благоприятного течения респираторного дистресс-синдрома спустя несколько дней острота явлений стихает, транссудат рассасывается; в противном случае возможен переход в подострое либо хроническое течение.
- Подострая фаза РДСВ – развитие бронхоальвеолярного и интерстициального воспаления.
- Хроническая фаза РДСВ – соответствует развитию фиброзирующего альвеолита. Происходит утолщение и уплощение капиллярно-альвеолярных мембран, разрастание в них соединительной ткани, формирование микротромбозов и запустевание сосудистого русла. Исходом хронической фазы респираторного дистресс-синдрома служит развитие легочной гипертензии и хронической дыхательной недостаточности. Выраженный альвеолярный фиброз может возникнуть уже спустя 2-3 недели.
Симптомы респираторного дистресс-синдрома
Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых характеризуется последовательной сменой стадий, отражающих патологические изменения в легких и типичную картину остро нарастающей дыхательной недостаточности.
I (стадия повреждения) – первые 6 часов со времени воздействия стрессового фактора. Жалобы, как правило, отсутствуют, клинико-рентгенологические изменения не определяются.
II (стадия мнимого благополучия) – от 6 до 12 часов со времени воздействия стрессового фактора. Развиваются нарастающая одышка, цианоз, тахикардия, тахипноэ (учащение дыхания более 20 в мин.), беспокойство пациента, кашель с пенистой мокротой и прожилками крови. Одышка и цианоз не купируются кислородными ингаляциями, содержание кислорода в крови неуклонно падает. Аускультативно в легких – хрипы, крепитация; рентгенологические признаки соответствуют диффузному интерстициальному отеку.
III (стадия дыхательной недостаточности) – спустя 12-24 часа после воздействия стрессового фактора. Клокочущее дыхание с выделением пенистой розовой мокроты, нарастающая гипоксемия и гиперкапния, поверхностное дыхание, увеличение центрального венозного и снижение артериального давления. По всей поверхности легких выслушиваются влажные, множественные хрипы различного калибра. На рентгенограммах определяется слияние очаговых теней. В этой стадии происходит образование гиалиновых мембран, заполнение альвеол фибрином, экссудатом, распадающимися кровяными тельцами, поражение эндотелия капилляров с образованием кровоизлияний и микроателектазов.
IV (терминальная стадия) — метаболический ацидоз, гипоксемия и гиперкапния не устраняются предельно большими объемами интенсивной терапии и ИВЛ. Ложноположительная рентгенологическая динамика (появление очагов просветлений) вызвана разрастанием соединительной ткани, замещающей паренхиму легких. В этом терминальном периоде респираторного дистресс-синдрома развивается полиорганная недостаточность, характеризующаяся:
- артериальной гипотонией, выраженной тахикардией, фибрилляцией предсердий, желудочковой тахикардией;
- гипербилирубинемией, гиперферментемией, гипоальбуминемией, гипохолестеринемией;
- ДВС-синдромом, лейкопенией, тромбоцитопенией ;
- повышением мочевины и креатинина, олигурией;
- желудочно-кишечными и легочными кровотечениями;
- угнетением сознания, комой.
Осложнения
Диагностика респираторного дистресс-синдрома
Респираторный дистресс-синдром является критическим состоянием и требует экстренной оценки состояния пациента. Ранними объективными проявлениями РДСВ служат нарастающие одышка, тахикардия и цианоз. Аускультативная картина легких изменяется соответственно стадиям респираторного дистресс-синдрома: от жесткого «амфорического» дыхания к клокочущим влажным хрипам и симптому «немого» («молчащего») легкого в терминальной стадии.
Характерным показателем газового состава крови при РДСВ является РаО2 ниже 50 мм рт. ст. (гипоксемия), несмотря на проводимую оксигенотерапию (при FiО2 более >60%.), нарастание гиперкапнии. У пациентов с РДСВ выраженная дыхательная недостаточность и гипоксемия сохраняются даже при ингаляциях высококонцентрированной кислородной смеси.
Биохимические показатели венозной крови характеризуются гипоальбуминемией, повышением свертывающих факторов, нарастанием трансаминаз и билирубина. При рентгенографии легких на периферии выявляются диффузные множественные тени (симптом «снежной бури»), снижение прозрачности легочной ткани, плевральный выпот обычно отсутствует.
Показатели функции внешнего дыхания свидетельствуют об уменьшении всех дыхательных объемов и статического растяжения легочной ткани менее 5 мл/мм вод. ст. Измерение давления в легочной артерии катетером Суона–Ганца показывает его «заклинивание» на уровне менее 15 мм рт.ст. Респираторный дистресс-синдром следует отличать от кардиогенного отека легких, пневмонии, ТЭЛА.
Лечение респираторного дистресс-синдрома
Лечение респираторного дистресс-синдрома осуществляется в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации. Мероприятия по купированию РДСВ включают:
- устранение стрессового повреждающего фактора;
- коррекцию гипоксемии и острой дыхательной недостаточности;
- лечение полиорганных нарушений.
На первом этапе лечения респираторного дистресс-синдрома устраняются прямые повреждающие факторы легких, назначается массивная антибактериальная терапия при бактериальных пневмониях, сепсисе, осуществляется соответствующее лечение ожогов и травм. Для устранения гипоксии проводится подбор адекватного режима кислородотерапии с динамическим контролем газов крови (с поддержанием РО2 не менее 60 мм рт.ст.). Подача кислорода может осуществляться чрез маску или носовой катетер, при неэффективной оксигенации показана ИВЛ (при ЧД 30 в минуту).
Для профилактики развития ДВС-синдрома назначаются ацетилсалициловая кислота, дипиридамол и реополиглюкин, гепарин. Несмотря на интерстициальный и альвеолярный отек, проводится инфузионная терапия для улучшения питания органов, нормализации диуреза и поддержания уровня АД. Эффективность лечения респираторного дистресс-синдрома зависит от его своевременности: оно успешно лишь на ранних стадиях данного состояния до наступления необратимых поражений легочной ткани.
Прогноз и профилактика респираторного дистресс-синдрома
Летальность в III стадии респираторного дистресс-синдрома составляет около 80%, в терминальной стадии, соответствующей полиорганной недостаточности, обычно все пациенты погибают. При благоприятном исходе после купирования РДСВ функция легких может практически полностью восстановиться, однако чаще требуется длительная поддерживающая терапия.
Специфические профилактические мероприятия респираторного дистресс-синдрома отсутствуют. Следует остерегаться воздействия стрессовых повреждающих факторов, ведущих к развитию РДСВ.
что это такое, симптомы, лечение и последствия
Наджелудочковая экстрасистолия — это появление атипичных сокращений кардиальных структур вне связи с работой синусового узла. Очаг патологического возбуждения, как и следует из названия состояния, локализуется выше желудочков. Обычно это атриовентрикулярный узел, который в норме проводит импульс, но не генерирует его.
Обнаружить патологическое проявление сложно, если не сказать невозможно, когда возникают единичные экстрасистолы. При множественных или групповых проявления минимальны, но присутствуют. Их выраженность зависит от длительности и характера процесса.
Оценку состояния здоровья проводит врач-кардиолог. В тандеме с иными специалистами определяется этиология проблемы. Лечение требуется незамедлительно, вероятны летальные осложнения.
Механизм развития патологии
Для начала нужно обратиться к основам физиологии и анатомии. Сердце — это мышечный орган. Его клетки, так называемые кардиомиоциты, способны к спонтанному возбуждению.
Потому кардиальные структуры расположены к полноценной работе вне сторонней стимуляции. Частично скорость сокращений регулируется головным мозгом и в меньшей мере гормональными веществами.
Генерация электрического импульса проходит в особом скоплении цитологических единиц: синусовом узле. Это нормальное естественное явление.
При наличии поражений самого сердца или иных систем, возможно формирование сигнала в других, нетипичных местах.
Наиболее частая локализация экстрасистол — предсердия (как раз описанное расположение). В отличие от иных разновидностей проблемы, подобная не столь летальна, хотя степень опасности должна определяться характером процесса.
Частые наджелудочковые экстрасистолы развиваются в ответ на стимуляцию кардиальных структур извне или в результате пороков, врожденных и приобретенных. Чем больше длительность патологического процесса, тем выше вероятность летальных осложнений.
Классификация
Рассматриваемая проблема имеет несколько способов типизации.
Исходя из частоты возникновения неправильных сокращений, можно назвать:
- Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Наиболее распространенный вариант. Не несут опасности для здоровья или жизни, поскольку характеризуется сиюминутным нарушением, которое не успевает закрепиться в организме пациента. Более того, люди даже не чувствуют изменений со стороны тела, симптоматики нет. С течением времени возможна трансформация процесса, его усложнения и повышение рисков. Обнаружить отклонения выйдет только посредством объективных исследований, и то не всегда.
- Множественные наджелудочковые экстрасистолы. Определяются на кардиограмме как участки избыточного возбуждения сердца. Проявляется ярко, дает клиническую картину неспецифичного рода. Симптомы могут соответствовать разным процессам, вплоть до мерцательной аритмии. Точку в вопросе можно поставить только после кардиографии.
Другой метод классификации — исходя из момента начала патологического процесса.
В такой ситуации выделяют:
- Суправентрикулярную экстрасистолию. Раннее появление атипичного сокращения сердечной мышцы. Самый распространенный вариант, он же наиболее опасный.
- Средняя разновидность.
- Поздний тип.
Редко рассматриваемое явление имеет гомогенное происхождение. Чаще оно политопное — источники измененного сигнала локализуются в разных участках.
Наконец, можно типизировать процесс по расположению генерации электрического импульса.
- Предсердное. Определяется в 25% случаев или около того.
- Атриовентрикулярное. Примерно 2-4% клинических ситуаций.
- Смешанная наджелудочковая разновидность. Не свыше 15%.
Существуют и иные критерии: по ритмическому рисунку, частоте развития в течение определенного периода (обычно в расчет берется один час).
Наибольшее клиническое значение имеет опасность той или иной формы. Так, редкие, единичные экстрасистолии определяются малой степенью угрозы, потому лечение проводится в плановом порядке.
Частые и множественные требуют срочной терапии, желательно в условиях стационара. Отсутствие помощи заканчивается осложнениями в 65% случаев или около того, основные последствия — инфаркт миокарда, остановка сердца, недостаточность или ИБС.
При наличии подозрений рекомендуется обращаться к кардиологу.
Причины возникновения проблемы
Факторы развития экстрасистолии многообразны, всегда они имеют болезнетворную природу. Потому необходима своевременная диагностика.
Среди возможных патологий:
- Чрезмерная физическая активность. Регулируемый момент, зависящий от самого пациента. Обычно речь идет об избыточной нагрузке, которая не соответствует потребностям и возможностям организма самого человека. В отсутствии тренированности возникает тахикардия, затем она сменяется интенсивной генерацией патологических сигналов. Это своего рода адаптивный механизм. Но он не приводит к нормализации, все заканчивается как минимум существенным перебоями в работе. Как вариант — кардиогенным шоком и остановкой.
- Недостаток механической нагрузки. В таком случае речь о следствии гиподинамии, сердце нетренированное, деятельность его становится слабее. Потому рекомендуется, как минимум 2-3 часа в сутки гулять на свежем воздухе, не допуская превышения порога активности (он рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей организма конкретного человека).
- Стрессы. Как сиюминутные нервные потрясения, так и длительного характера. Оба случая сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и иных веществ. Гормонов коры надпочечников и гипофиза. Возможна интенсивная клиническая картина с обмороком, проблемами с ритмом и иными. Лечение обычно не требуется. Все приходит в норму по окончании психотравмирующей ситуации.
- Гормональные факторы. Такие, как гипертиреоз, избыточная выработка соединений щитовидной железы. Другой клинический вариант — синтез веществ коры надпочечников. Типы заболеваний — токсикоз, синдром Иценко-Кушинга и иные. Сопровождаются выраженной клинической картиной. Суть процесса становится очевидна даже при беглом взгляде эндокринолога на пациента. Верификация проводится лабораторными и инструментальными методами.
- Сахарный диабет. Стоит особняком в категории гормональных причин. Представляет собой нарушение синтеза или же чувствительности тканей к инсулину. Процесс обоих типов сопровождается массой симптомов, весь организм под ударом.
- Нарушения со стороны нервной системы. Изменяется характер торможения сигнала, отсюда интенсивная стимуляция кардиальных структур. Лечение сложное, проводится под контролем профильного специалиста (невролог). Клиническая картина минимальна. Дает знать о себе вегето-сосудистой дистонией. Это не самостоятельный диагноз и не единица, а комплекс проявлений, входящий в структуру того или иного состояния.
- Отравление организма вредными веществами. Спровоцировать экстрасистолию, причем опасную может этиловый спирт (составная часть алкогольной продукции), никотин, соли тяжелых металлов, ядовитые элементы.
- Повышение температуры тела на фоне раковых или инфекционных процессов. Необходимо купирование первопричины. Тогда и сердечная деятельность придет в норму.
- Метаболические проблемы. Обычно недостаток калия, магния, частично кальция. Восстановление проводится в короткие сроки и больших сложностей не представляет.
- Передозировка антигипертензивных препаратов, гликозидов и средств для лечения кардиальных патологий.
- Проблемы с сердцем. Различного происхождения. Кардиомиопатии, перенесенные в недавнем прошлом инфаркты, воспаления структур, недостаточность, ИБС, приобретенные и врожденные пороки развития.
Все это факторы риска. Как правило, обуславливают они групповые экстрасистолы, которые несут опасность существованию пациента. Контроль состояния проводится кардиологом, в рамках профилактики, скрининговой программы.
Характерные симптомы
Наджелудочковый тип экстрасистолии, в отличие от прочих разновидностей сама по себе менее опасна, потому как дает больше времени на выявление. С другой же стороны, с момента появления первых признаков до летальных осложнений проходят годы. Отсюда возможность своевременной реакции на проблему.
На начальных стадиях экстрасистолия вообще никак себя не проявляет. На поздних такое случается тоже. В общем и целом клиническая картина представлена следующими моментами:
- Ощущение биения собственного сердца. При нормальном положении вещей такого быть не должно.
- Перебои в работе. Орган пропускает удары, спонтанно замедляется или ускоряется. Такого быть не должно. Дисфункция требует коррекции в сиюминутном порядке. Нужен вызов неотложной помощи.
- Головокружение или же вертиго. Проявляется как ответ на недостаточное питание тканей мозга, в частности мозжечка.
- Цефалгия. Возникает спонтанно, без видимых причин. Сопровождает экстрасистолию не всегда.
- Одышка. В легких формах на фоне физической активности. Чем она больше, тем выше вероятность проблем с легкими.
- Ощущения в груди непонятного, необъяснимого характера. Пациенты описывают их как тяжесть, переворачивание сердца, трепыхание и т.д. Это указание на выраженность процесса. Единичные патологические сокращения не ощущаются вообще. Значит, речь идет об опасной форме, требуется срочная помощь. Возможна остановка сердца и летальный исход без перспектив реанимации.
- Слабость, сонливость, проблемы с работоспособностью. Человек становится вялым, не может выполнять ежедневные обязанности быту.
- Когнитивные нарушения. В качестве таковых выступает снижение памяти, концентрации внимания. За подобным пациентом нужно тщательно наблюдать родственникам, возможны опасные действия.
- Паническая атака. Только в некоторых случаях у больных определенного склада. Сопровождается страхом, вегетативными проявлениями.
Симптомы требующие срочной медицинской помощи
- Резкая головная боль.
- Давящий, невыносимый дискомфорт в груди.
- Удушье.
- Параличи, парезы, онемения конечностей.
- Невозможность контроля мышечных структур.
- Отклонения со стороны зрения, слуха, двигательной активности и других функций, управляемых нервной системой.
При любом из вышеперечисленных признаков показан вызов бригады скорой помощи.
Диагностические меры
Обследование пациентов с экстрасистолией — задача врачей-кардиологов. Констатации факта, однако, недостаточно. Выявить этиологию можно посредством лабораторных и инструментальных методов.
Здесь компетенции одного врача уже недостаточно, может потребоваться помощь сторонних докторов.
- Опрос пациента на предмет жалоб. Все данные фиксируются для последующего анализа.
- Сбор анамнеза. Образ жизни, семейная история, вредные привычки, характер лечения если таковое проводится, соматические патологии и многие иные факторы подлежат записи.
- Выслушивание сердечных тонов. Они глухие, ритмичные, необычайно громкие.
- Измерение артериального давления и ЧСС. В комплексе. Лучше несколько раз с интервалом в 10-15 минут.
- Суточное мониторирование с помощью холтеровского автоматического тонометра.
- Электрокардиографическая методика. Основная в деле выявления экстрасистолии. Ранние этапы процесса могут пройти незамеченными, это возможно. Потому показан регулярный скрининг. При наличии соматических патологий, не реже, чем раз в полгода
- Эхокардиография. УЗИ методика. Выявляет органические нарушения.
- Ангиография.
- Нагрузочные тесты. С большой осторожностью.
Возможны другие способы. Основными все же остается суточное мониторирвоание и ЭКГ.
Норма наджелудочковых экстрасистол в сутки не определяется. Нужно оценивать количество в час. Приемлемый показатель — 30-40 патологических сокращений. Все что больше — уже повод насторожиться и искать органические нарушения.
Признаки проблемы на ЭКГ
- Раннее возникновение зубца P на графике.
- Преждевременное появление комплекса QRST.
- Расстояние между указанными показателями в 0.8-0.11 с.
- Отклонение полярности пиков.
- Малая компенсаторная пауза.
Проявления должны оцениваться врачом-кардиологом и специалистом по функциональной диагностики. При наличии сомнений в компетентности докторов стоит получить дополнительное мнение.
Лечение
Терапевтическая тактика системная. Назначаются медикаменты, показано изменение образа жизни. Также возможно хирургическое вмешательство.
Препараты:
- Антиаритмические. Амиодарон и аналоги для восстановления адекватной деятельности мышечного органа.
- Калиевые и магниевые комплексы (B6, Аспаркам).
- Блокаторы кальциевых каналов. Верапамил подходит в большей мере, Дилтиазем чуть менее.
- Метопролол, Анаприлин, Карведилол и иные средства подобного же рода.
Возможно назначение других медикаментов. Сочетания и дозировки определяются кардиологами по итогам оценки состояния здоровья.
Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях. Среди методик: кататеризация (устранение очагов патологического сигнала), резекция предсердий для тех же целей.
Эндоваскулярная абляция способ куда более щадящий, почти не дает осложнений. Потому к нему прибегают чаще.
При наличии внекардиальных проблем показано устранение первопричины. Этиотропная терапия (устранение первопричинного заболевания) может быть разной: применение заместителей гормонов, операция, прием ноотропов, цереброваскулярных средств и т.д. Это обширный вопрос, решается он под контролем специалистов других профилей.
Изменение образа жизни играет большую роль.
Среди рекомендаций:
- Отказ от курения и спиртного. Ничего хорошего они не дают, только разрушают организм. Тем более нельзя принимать наркотики.
- Нормализация сна. 8 часов за ночь или чуть выше, но не перебарщивать.
- Отказ от самостоятельного применения препаратов. Только по рекомендации врача, причем справедливо сказанное для всех лекарств.
- Питьевой режим – 2 л в сутки.
- Физическая активность — 2 ч прогулок, лучше распределить их равномерно.
Коррекция рациона.
Что можно:
- Кисломолочные продукты натурального происхождения.
- Овощи и фрукты.
- Масло сливочное.
- Яйца.
- Мед.
- Сухофрукты и кисели.
- Каши из круп.
- Супы на нежирных бульонах, диетические сорта мяса.
- Семечки и орехи.
Не стоит употреблять:
- Кофе.
- Чай.
- Энергетики.
- Фаст-фуд.
- Колбасы.
- Полуфабрикаты.
- Консервы
- Жареное.
- Копченое.
- Слишком соленое (более 7 граммов натриевых соединений принимать не стоит).
Частота приемом пищи — 4-6 раз в сутки или более. Нельзя переедать, потреблять продукты за 2-3 часа до сна. Нормализация рациона показана под контролем диетолога. Разрешается самостоятельно создать меню, опираясь на лечебные столы №3 и №10.
Возможные осложнения
Среди последствий не леченого патологического процесса:
- Остановка сердца. Наиболее вероятное явление.
- Кардиогенный шок.
- Инфаркт миокарда.
- Инсульт или острое ослабление мозгового кровообращения.
- Тромбоэмболия. В результате слипания мертвых форменных клеток крови-тромбоцитов.
- Когнитивные отклонения по типу раннего слабоумия, снижения интенсивности мышления и падение памяти.
Последствия наджелудочковой экстрасистолии обусловлены нарушением гемодинамики и гипоксией тканей. Помимо уже названных моментов, повышается риск болезней Паркинсона и Альцгеймера.
Прогноз
Прогностические данные разнятся.
Благоприятные факторы:
- Отсутствие нарушения сократимости миокарда.
- Нормальная проводимость структур и пучков Гиса.
- Адекватная реакция организма на лечение.
- Раннее начало терапии.
В общем можно сформулировать прогноз таким образом. Единичные патологические сокращения устраняются в 100% случаев, риски определяются 2-5%. Множественные характеризуются вероятностью летальных осложнений, описанных выше в 25-30% ситуаций. Перспективы — 3-5 лет с момента возникновения первых симптомов.
В заключение
Наджелудочковая экстрасистолия — это появление лишних сокращений кардиальных структур, источником которых оказываются предсердия или атриовентрикулярный узел.
Даже опасные формы процесса считаются менее летальными, чем иные, схожие по этиологии и клинической картине. Так, при вовлечении в явление желудочков, вероятность смерти вдовое выше.
Терапия под контролем кардиолога. Профилактика заключается в регулярной ранней оценке состояния кардиальных структур (скрининг).
Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии: описание, симптомы, причины, лечение
Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии – это патология, для которой характерны преждевременные, внеочередные сокращения желудочков. Она является довольно-таки распространенным видом аритмии.
Из-за чего развивается данная патология? Каковы предпосылки? Какие симптомы указывают на ее наличие? Как выполняется диагностика и осуществляется лечение? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.
Патогенез и классификация
Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии в зависимости от локализации делится на такие виды:
- Предсердная. Характеризуется преждевременным сокращением всей мышцы от поступающих из предсердий импульсов.
- Синусовая. Также называется узловой. Наблюдаются несвоевременные импульсы синусового ритма.
- Супервентикулярная. Для нее характерны внеочередные возбуждения предсердий, сопровождающиеся разряжением синусового узла. Данный вид патологии объединяет синусовую и предсердную экстрасистолы атриовентрикулярного соединения.
- Сугубо желудочковая. Она возникает из-за преждевременных возбуждений, исходящих из проводящей системы.
Нарушения ритма могут быть частыми и редкими, групповыми и единичными, а еще залповыми (чередование нормального сердцебиения с несколькими экстрасистолами, идущими подряд).
Также надо отметить вниманием такое понятие как аллоритмия. Так называется форма аритмии, для которой характерно возникновения нарушения за каждым первым, вторым или третьим нормальным желудочковым комплексом.
Экстрасистолии также могут быть множественными (политропными) и одиночными (монотропными).
Нельзя не упомянуть и классификацию Лауна и Вольфа. В нее входят 6 видов нарушений ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии. Какой признак является определяющим? Количество возникших в течение одного часа экстрасистол. Итак, вот 6 этих видов:
- До 30 экстрасистол за 1 час.
- Свыше 30.
- Полиморфная экстрасистола.
- Одна парная.
- Групповые, которые приводят к тахикардии.
- Ранняя экстрасистола типа R на T.
Последние три из перечисленных являются нарушениями высокой градации, а потому опасны для жизни. Они могут спровоцировать фибрилляцию желудочка или тахикардию, что чревато остановкой сердца.
Этиология
По данному критерию нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии бывают таких типов:
- Органические. Наиболее сложный вид. К нему приводят трофические изменения миокарда, пороки сердца, ишемическая болезнь, кардиосклероз и коронарная недостаточность.
- Токсические. Предпосылками в данном случае становятся происходящие в тканях патологические изменения, а еще нарушения обмена веществ непосредственно в сердечной мышце. К этому приводит злоупотребление медикаментами определенных групп, кофе, алкоголем, а также наркотическими и токсическими средствами.
- Вегетативные (функциональные). Формируются из-за вегетососудистой дисфункции, нейрогенных нарушений, неврозов и психоэмоциональных нарушений. Также предпосылками нередко становятся патологии ЖКТ, гормональные сбои и остеохондроз.
- Идеопатические. Самый неоднозначный тип нарушения ритма сердца. Потому что возникает экстрасистолия данной формы у абсолютно здорового человека, когда на то нет никаких объективных причин.
Важно оговориться, что далеко не все виды нарушений проявляются специфическими симптомами, но каждый из них вполне реально диагностировать при помощи эхокардиографии.
Симптомы
Выше были в подробностях рассмотрены типы нарушения ритма сердца. Теперь следует обсудить и симптомы.
На самом деле субъективные жалобы при данной патологии долгое время могут полностью отсутствовать. Это является проблемой, так как когда человек обращается к кардиологу, оказывается, что заболевание находится в запущенной стадии.
Если какие-то признаки и проявляются, то обычно это ощущение «замирания» сердца, а также «толчки» и «перебои», возникающие из-за усиленного постэкстрасистолического сокращения.
Часто патология протекает на фоне вегетососудистой дистонии. В таком случае наблюдаются следующие симптомы:
- Периодическая головная боль.
- Раздражительность.
- Головокружение.
- Повышенная утомляемость.
Если экстрасистолы возникают на фоне органических заболеваний, то человек сталкивается с чувством нехватки воздуха, ангинозными болями и слабостью. Могут даже возникать обмороки.
Многие симптомы часто сочетаются с испугом, страхом, беспокойством. Из-за меняющейся гемодинамики может возникнуть одышка (даже в состоянии покоя). Часты боли по типу стенокардии, аритмичность пульса. Иногда замечается пульсирование вен.
Диагностика
Нарушение ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии обычно выявляется во время проведения профилактического медосмотра – на ЭКГ все видно.
Однако в тех случаях, когда симптомы выражены очень ярко и сильно беспокоят человека, он сам обращается к кардиологу с жалобами. Чтобы точно установить диагноз, а еще определить первичное заболевание, спровоцировавшее экстрасистолию, нужно пройти несколько процедур.
Сначала врач опрашивает пациента, узнает, насколько часто возникают беспокоящие его ощущения. Также он измеряет частоту пульса, артериальное давление. Даже на этом этапе специалист может заметить неритмичные сокращения мышцы. Однако на ЭКГ пациента направляют в любом случае. Это – основной метод диагностики. Хотя еще прибегают к холтеровскому мониторированию.
Именно посредством электрокардиограммы удается зарегистрировать такие явления:
- Преждевременное возникновение измененного желудочкового комплекса QRS.
- Отсутствие перед экстрасистолой зубца Р.
- Полная компенсаторная пауза после возникшего нарушения.
- Расширение экстрасистолического комплекса и т. п.
Часто для определения нарушения ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии могут назначить тредмил-тест или велоэргометрию. Одним из этих методов можно выявить взаимосвязь патологии с нагрузками. Так, например, идиопатическая экстрасистолия обычно подавляется нагрузками. А вот возникновение их в ответ на нагрузку – повод задуматься об органических причинах нарушений ритма.
Дополнительно может понадобиться проведение эхокардиографии, ЧПЭКГ, поликардиографии и ритмокардиографии.
Принципы терапии
Сразу следует оговориться, что людям, у которых нарушение ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии протекает без каких-либо симптомов, лечение не назначают. Им важно лишь придерживаться таких рекомендаций:
- Соблюдать диету, обогатить рацион солями калия.
- Повышать физическую активность при гиподинамии.
- Отказаться от крепкого кофе, алкоголя и курения.
Во всех остальных случаях, помимо этого, назначается лечение, направленное на устранение симптомов и профилактику аритмий, угрожающих жизни.
Терапию начинают с седативных препаратов и ß-адреноблокаторов. Обычно с их помощью удается добиться отличного симптоматического эффекта – количество экстрасистол уменьшается, как и сила постэкстрасистолических сокращений.
Если у человека есть еще брадикардия, то для купирования патологии можно назначить медикаменты холинолитического действия. Это эрготоксин, сочетаемый с экстрактом белладонны, фенобарбитал с алкалоидами этого же растения и т. п.
Если нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии приводит к плохому самочувствию, а седативные и ß-адреноблокаторы не помогают, то врач может назначить антиаритмические средства. К таковым относится соталол, амиодарон, флекаинид, мексилетин и прокаинамид. Их специалист подбирает под контролем холтеровского мониторирования и ЭКГ.
Медикаменты
Еще раз надо оговориться, что для лечения нарушения ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии препараты назначает только специалист-кардиолог. Но для примера некоторые медикаменты, применяемые в терапевтических целях, перечислить стоит.
Весьма популярен «Бисопролол». Это бета-блокатор, подавляющий чувствительность соответствующих сердечных рецепторов миокарда. Собственно говоря, в избирательном действии и заключается его главное преимущество. А еще его можно принимать даже людям с астмой и сахарным диабетом.
Принимают «Бисопролол» один раз в день. Он не только подавляет аритмию – препарат еще и предотвращает приступы стенокардии, а также замедляет пульс.
Хорошим средством является «Соталол». Его употребление также помогает справиться с нарушением ритма сердца по типу фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии.
Также врач может назначить «Кордарон». Это сильное средство, назначаемое в тех случаях, когда любые другие оказываются бессильными. Чтобы добиться эффекта, достаточно принимать медикамент в течение одной недели. Потом, как правило, делают перерыв на 14 дней.
Широко применяются также препараты, основу которых составляет калий и магний. Это «Конкор», «Пропафенон» и «Амиодарон». Если заболевание сопровождается мерцательной аритмией, то назначают «Верапамил» и «Этацизин».
Хорошее действие при нарушении ритма сердца по типу бигеминии оказывают мембраностабилизаторы. Их обычно вводят внутривенно. Они быстро купируют приступы. Лучше всего себя зарекомендовали такие медикаменты как «Ритмонорм», «Лидокаин», «Этацизин» и «Новокаиномид».
Помимо перечисленного, пациентам прописывают прием антагонистов кальциевых каналов. Лучшими являются «Верапамил» и «Дилтиазем». Их без опасения прописывают даже тем людям, у которых наблюдается замедленное сердцебиение.
Часто терапия подразумевает прием и блокаторов натриевых каналов. Они снижают внутрижелудочковую проводимость, но на сократимость миокарда и давление никак не влияют. Самый известный представитель данной группы – это «Аллапинин».
Блокаторы калиевых каналов также помогают в лечении нарушений ритма сердца по типу ФП-пароксизм (фибрилляции) и экстрасистолии. Принимая данные препараты, можно повысить уровень гормонов щитовидной железы. Это их большой плюс, но людям, имеющим проблемы с эндокринной системы, они, возможно, будут запрещены.
В случае наличия больших проблем со сном и тревожности, к чему части приводит нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии, могут назначить «Диазепам» и «Сибазон». Эти транквилизаторы устраняют проблему.
Витамины и минералы
Если у человека выявился какой-либо тип нарушения сердечного ритма, то ему необходимо начать активно принимать определенные элементы, способные улучшить работу мышцы.
Важнейшее вещество – селен. Люди, испытывающие нехватку данного элемента, имеют пониженный в 6 раз сердечный индекс, а также больше подвержены риску столкнуться с проблемами, касающимися сердца.
Омега-3 – ненасыщенная жирная кислота, жизненно необходимая организму человеку. Она защищает сосудистые стенки от негативных воздействий, укрепляет иммунитет, сводит к минимуму риск образования тромбов, обеспечивает нормальное функционирование клеточных мембран и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
Очень важно употреблять гинкго билоба. Химические соединения, которые в нем содержатся, помогают нормализовать артериальное давление, улучшить состояние тромбов и стенок сосудов. Самый ценный элемент, имеющийся в его составе – это кверцетин.
И, разумеется, никак не обойтись без калия. Он, как и натрий. Необходим организму. Калий регулирует артериальное давление, нормализует сердечный ритм, не допускает отложения натриевых солей, борется с атеросклерозом, поддерживает тонус сосудов. Часто именно нехватка калия приводит к аритмии. А потому за его уровнем надо следить не только при наличии проблем с сердцем. Важно обеспечивать поступление в организм калия и здоровым людям, а также не забывать об этом в периоды профилактики.
Радиочастотная катетерная аблация
Так называется хирургическая методика, при помощи которой можно устранить проблему нарушения ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Безусловно, способ радикальный. Но действенный. У него есть еще другое название, разговорное – методика «прижигания сердца».
Суть заключается в ликвидации небольшого участка ткани, из-за которого и возникает слишком частое возбуждение мышцы. Достичь этого результата удается, воздействуя на выбранную область радиочастотными сигналами, которые и вызывают повреждение.
Что в итоге? Прерывается дополнительный путь проведения импульсов. Однако нормальные пути при этом остаются нетронутыми. Сердце продолжает сокращаться в нормальном ритме, с обычной частотой.
Разумеется, есть противопоказания. Данная операция недопустима, если у человека наблюдается одно из следующих состояний:
- Острый инсульт.
- Инфаркт миокарда.
- Острые инфекционные заболевания.
- Лихорадка.
- Обострение хронических заболеваний (язва, астма, сахарный диабет в стадии декомпенсации и т. п.).
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
- Анемия.
Перед назначением операции для устранения нарушения ритма сердца по типу экстрасистолии придется пройти множество обследований. Среди них:
- Сдача общих анализов мочи и крови.
- Эхокардиоскопия.
- Анализ свертывающей системы крови.
- ЭКГ и мониторирование.
- Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование.
- Коронароангиография.
- Консультация ЛОР-врача и стоматолога.
- Анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ.
Госпитализируют пациента за 2-3 дня до операции. За сутки до вмешательства надо прекратить принимать антиаритмические и другие препараты, а также от еды (разрешен лишь легкий ужин).
Диета
При нарушении ритма сердца типа пароксизмальной формы (да и любой другой тоже) очень важно придерживаться определенного рациона. Настоятельно рекомендуется разнообразить его такими продуктами:
- Овощи: брокколи, томаты, тыква, болгарский перец, капуста, огурцы, картофель, репа, кукуруза, редька, свекла.
- Фрукты: персик, груша, грейпфрут, слива, авокадо, абрикос, яблоки, дыня.
- Ягоды: ежевика, малина, виноград, смородина.
- Сухофрукты: курага, чернослив, изюм, финики.
- Зелень: сельдерей, петрушка, розмарин, чеснок.
- Масло: оливковое, тыквенное, пшеничное, льняное.
- Полезные напитки: зеленый чай, свежевыжатые соки, настои из мелиссы и цветов липы, веточек малины и смородины.
- Орехи.
- Бобовые и злаковые.
- Молочные продукты.
- Мед, пчелиные соты.
- Рыба.
Самыми полезными продуктами для сердца являются оливки, овсяная каша, авокадо, красная рыба, орехи, ягоды, чеснок и гранат. Отказаться, разумеется, придется от жирной, вредной, копченой и сильно холестериновой пищи. А еще от всего, что вредит работе сердца (алкоголь, энергетические напитки, кофе и т. п.).
Народные средства
Их многие люди используют для устранения нарушения ритма по типу экстрасистолии. Вот некоторые природные фитокомпоненты, хорошо себя зарекомендовавшие в нетрадиционной медицине:
- Корень валерианы. Оказывает успокаивающее действие, нормализует сердечный ритм. Рецепт прост: 1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, выдержать 1 час. Потом принимать по 1 ст. л. трижды в день.
- Календула. Ферменты этого растения нормализуют работу сердечной мышцы. Нужно просто взять 2 ч. л. календулы и заварить кипятком (хватит 500 мл). В течение 4 часов настаивать. Потом процедить и пить в день по полстакана.
- Черная редька и мед. Измельченный корнеплод надо смешать с пчелиным продуктом в равных пропорциях. Получившуюся смесь принимать трижды в день по 1 ст. л.
- Боярышник. Из него надо сделать настойку: 20 грамм ягод залить спиртом (200 мл) и дать настояться 10 дней. Потом принимать – по 10 капель перед едой трижды в день (рекомендуется разводить в небольшом количестве воды).
- Шиповник. Его плоды можно просто заваривать, а потом пить получившийся состав как обычный чай.
- Чеснок и лимон. Надо взять два цитруса и 5-6 зубчиков. Все составляющие измельчить и выложить в 3-литровую стеклянную банку. Залить водой полностью. Настаивать в течение суток. Потом принимать – по половине стакана 1 раз в сутки.
Кроме этого, можно в течение дня употреблять настой из ромашки и мелиссы. Лучше им заменить зеленый или черный чай. Он тоже имеет приятный вкус, а еще прекрасно утоляет жажду.
причины синдрома, диагноз, как лечить
Под термином «расстройство автономной (вегетативной) нервной системы» понимается нарушение, при котором ухудшается работа большинства органов. Запуск патологического процесса может произойти под воздействием множества провоцирующих факторов. Как правило, нарушение является частью поражения всей нервной системы как функционального, так и органического характера. Согласно статистике, недуг наиболее часто диагностируется у женщин. При этом признаки расстройства автономной (вегетативной) нервной системы обнаруживаются у 15 % детей, практически у 100 % лиц подросткового возраста и у 80 % взрослых людей. При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия, на основании результатов которых составит максимально эффективную схему лечения.
Механизм развития
Автономный отдел нервной системы регулирует работу всех внутренних органов. Кроме того, он контролирует множество физиологических процессов. Если вегетативная нервная система функционирует нормально, внутренние органы работают слаженно, своевременно обеспечивая их адаптацию к постоянно меняющимся условиям. Например, данный отдел регулирует дыхание и частоту сокращений сердечной мышцы, теплообмен.
Как и ЦНС, вегетативный отдел представлен системой нейронов. Это клетки, имеющие сложную структуру и выполняющие множество функций. Под воздействием различных провоцирующих факторов может развиться расстройство автономной (вегетативной) нервной системы. В подобных случаях общее состояние больного значительно ухудшается, так как нарушается работа большинства внутренних органов.
Причины
Расстройство автономной (вегетативной) нервной системы подразделяется на следующие типы:
- Соматоформное. Это нарушение, которое легче всего поддается лечению. Оно развивается на фоне имеющегося у человека хронического стресса. Соматоформный тип расстройства является разновидностью невроза. Сложность его диагностирования заключается в том, что симптоматика недуга проявляется в виде признаков различных патологий хронического характера, которых у человека на самом деле нет.
- Поражение подкорковых структур. Основные причины нарушения — травмы головного мозга, резидуальное заболевание ЦНС. Расстройство проявляется в виде приступа, по окончании которого человек ощущает выраженную вялость и слабость.
- Непрерывное раздражение периферических вегетативных структур. Возникает при мочекаменной болезни, ПМС и шейной дорсопатии.
Код вышеперечисленных нарушений в МКБ-10 — G90 «Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. В некоторых случаях не представляется возможным выявить истинную причину недуга. В подобных ситуациях принято говорить о неуточненном расстройстве вегетативной (автономной) нервной системы. Код такой патологии в МКБ-10 — G90.9.
Провоцирующими факторами развития нарушений являются следующие состояния:
- Длительное пребывание в состоянии стресса.
- Генетическая предрасположенность.
- Гормональный дисбаланс (в том числе связанный с естественными возрастными изменениями в организме).
- Образ жизни, не подразумевающий регулярную двигательную активность.
- Несбалансированное питание, чрезмерное употребление жирных и жареных блюд, фаст-фуда.
- Табакокурение.
- Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.
- Нарушение целостности нервных волокон, возникшее в результате получения травм, ранений и после хирургического вмешательства.
- Интоксикация организма.
- Длительный и особенно бесконтрольный прием медикаментозных средств.
- Аллергические реакции.
Важно знать о том, что расстройство вегетативной (автономной) нервной системы любого типа — это одно из проявлений имеющегося серьезного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только врач может установить истинную причину нарушения и грамотно составить схему терапии.
Клинические проявления
Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (неуточненные в том числе) не имеют специфических признаков. Большинство людей принимают возникшие дискомфортные ощущения за проявления имеющихся заболеваний.
Основные виды симптомов расстройства автономной (вегетативной) нервной системы таковы:
- Сердечно-сосудистый синдром. Включает резкие скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапные неприятные ощущения в области сердца и нарушение ритма данной мышцы.
- Гипервентилляционный синдром. У больного наблюдаются учащенное дыхание, мышечные спазмы, предобморочное состояние. Человеку как будто не хватает воздуха. Он также жалуется на частичную потерю чувствительности в конечностях.
- Синдром раздраженного кишечника. Включает эпизоды диареи, частые позывы к совершению акта дефекации, метеоризм, мышечные спазмы, болезненные ощущения в нижней части живота.
Кроме того, симптомами патологии являются следующие состояния:
- Тошнота, нередко переходящая в рвоту.
- Ощущение комка в горле, в связи с чем становится трудно проглатывать пищу.
- Дискомфорт в подложечной зоне.
- Нарушения аппетита.
- Частые эпизоды болезненного испускания урины, не являющиеся следствием заболеваний мочеполовой системы.
- Расстройства сексуального характера. У мужчин нарушается и эрекция, и процесс эякуляции. У женщин развивается аноргазмия и вагинизм. У лиц обоих полов снижается либидо.
- Озноб.
- Повышенная температура тела.
При возникновении данных неспецифических симптомов важно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и выяснит истинные причины синдрома.
Расстройства автономной (вегетативной) нервной системы при отсутствии лечения могут привести к развитию осложнений.
Диагностика
Первоначально рекомендуется обратиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который при подозрении на расстройство отправит на консультацию к неврологу.
Важно помнить о том, что нарушение работы вегетативной нервной системы не имеет специфических проявлений. В связи с этим для правильной постановки диагноза необходимо комплексное обследование. Оно подразумевает прохождение лабораторных и инструментальных тестов у гастроэнтеролога, кардиолога, онколога, эндокринолога и др.
Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы подтверждается, если в процессе диагностики не были выявлены заболевания, имеющие схожую симптоматику.
Медикаментозное лечение
Является обязательным пунктом в схеме терапии. Препараты должны быть подобраны врачом на основании результатов диагностики и с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Лечение расстройства автономной (вегетативной) нервной системы подразумевает прием медикаментов. к которым относятся:
- Препараты седативного действия. Они обладают успокаивающим эффектом. Их активные компоненты положительно влияют на нервную систему в целом. Наиболее часто врачи назначают средства на основе валерианы, боярышника, пустырника, зверобоя. Торговые названия препаратов: «Ново-пассит», «Стрессплан», «Персен».
- Анксиолитичнские средства. Другими словами, транквилизаторов. Особенно их прием показан при выраженных расстройствах вегетативной (автономной) нервной системы. Препараты помогают избавить больного от беспричинного чувства тревоги, сильных стрессов и необоснованных приступов страха. Наиболее часто врачи назначают: «Афобазол», «Атаракс», «Седуксен», «Транксен», «Стрезам», «Диазепам».
- Антидепрессанты. Цель их приема — улучшение степени психической активности. Всегда назначаются при соматоформном и других расстройствах вегетативной (автономной) нервной системы. Активные компоненты препаратов способствуют устранению чувства апатии, угнетенности, тревоги. На фоне приема отступает депрессия, стабилизируется психоэмоциональное состояние. Кроме того, антидепрессанты назначаются пациентам, страдающим от хронического болевого синдрома, не поддающегося симптоматической терапии. Названия препаратов: «Амитриптилин», «Азафен», «Милнаципран», «Вальдоксан», «Прозак». При наличии тяжелых расстройств показан прием одного из следующих средств: «Сульпирид», «Тералиджен».
- Ноотропы. Обладают церебропротективным эффектом. Назначаются с целью улучшения умственной деятельности и повышения устойчивости головного мозга к стрессовым ситуациям. Кроме того, на фоне приема ноотропов происходит нормализация энергетического баланса нервных клеток. Как правило, врачи назначают: «Пиритинол», «Фенибут», «Пирацетам».
- Психостимуляторы. Показаны при наличии выраженных депрессивных состояний, ваготонии, гипотензии, брадикардии. В большинстве случаев врачи отдают предпочтение средствам на растительной основе, которые можно совмещать с инъекциями «Дуплекса» и приемом «Сиднокарба». При наличии внутричерепной гипертензии дополнительно назначаются «Глицерол» и «Диакарб». С целью улучшения микроциркуляции показан прием «Кавинтона», «Трентала» и «Стугерона». При необходимости назначаются препараты кальция и калия, витамины Е и группы В.
В зависимости от степени тяжести недуга данная схема терапии может быть расширена врачом.
Иные консервативные методы лечения
Диагноз «расстройство вегетативной (автономной) нервной системы» требует комплексного подхода. Приема медикаментов недостаточно для того, чтобы избавиться от недуга.
Схема лечения патологии также включает следующие пункты:
- Изменение образа жизни. Больному необходимо избегать попадания в стрессовые ситуации как дома, так и на работе. Также важно правильно организовать режим труда и отдыха. Любое переутомление негативным образом сказывается на функционировании нервной системы. Человеку, у которого диагностирован любой тип расстройства (в том числе неуточненное), запрещено работать в авральном режиме. Кроме того, необходимо внести корректировки в рацион питания. В меню должны присутствовать овощи, фрукты и белковая пища. При этом из рациона желательно исключить жирные, жареные и копченые блюда, легкоусвояемые углеводы, газированные напитки и алкоголь. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Наиболее подходящими видами физической активности являются йога и плавание.
- Курс физиотерапии. Цель лечения — устранение мышечных зажимов, расслабление больного, улучшение лимфо- и кровообращения. Как правило, врачи назначают стоунтерапию, акупунктуру, грязевые ванны, массаж и электрофорез.
- Работу с психологом. Особенно консультация со специалистом показана лицам, страдающим от трудоголизма. Такие люди постоянно находятся в стрессовой ситуации и привыкли работать в авральном режиме. В большинстве случаев они игнорируют первые симптомы нарушений. Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы между тем прогрессирует и может перейти в тяжелую форму. Сложность заключается в том, что большинство людей отрицают необходимость обращения к психологу.
Таким образом, для избавления от недуга нужно не только своевременно принимать назначенные врачом медикаменты, но и внести корректировки в образ жизни.
Народные методы лечения
Важно понимать, что использование нетрадиционных способов терапии не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Кроме того, прием любых средств необходимо согласовать с врачом, чтобы не допустить уменьшения степени эффективности медикаментов.
При расстройствах вегетативной нервной системы положительное действие оказывают травяные отвары на основе зверобоя, боярышника, радиолы и шиповника. Принимать их необходимо ежедневно по 200 мл. Суточную дозу можно разделять. Курс лечения составляет от 6 до 8 недель. При необходимости его можно повторить, выдержав месячный перерыв.
Если не лечить
Важно понимать, что вегетативная нервная система регулирует работу всех внутренних органов. При наличии нарушений в ее функционировании к ним поступают нерегулярные или вовсе неверные импульсы. В результате нарушается работа органов, происходит значительное ослабление иммунной системы, что грозит развитием всевозможных заболеваний.
Кроме того, игнорирование проблемы приводит к тому, что плохое самочувствие становится постоянным спутником человека. Его начинают тревожить необоснованные страхи, он впадает в депрессию. Иногда случаются приступы резкого ухудшения самочувствия. В этот период появляются симптомы инфаркта миокарда, мигрени, остеохондроза и целого ряда иных заболеваний. В результате возникает склонность к алкоголизму и суициду.
Прогноз
Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Если лечение было проведено вовремя, прогноз благоприятный.
Успешность лечения врач определяет по нескольким критериям:
- У больного исчезают головные боли, полностью купируются пароксизмальные проявления.
- Повышается степень работоспособности.
- Улучшается настроение, депрессивные состояния и необъяснимые страхи отступают.
- Нормализуется сон.
Другими словами, если у человека после проведенного лечения качество жизни улучшилось или как минимум вернулось на прежний уровень, врач считает терапию успешной. Во избежание повторного развития расстройства вегетативной (автономной) нервной системы необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни. Важно устранить основные провоцирующие факторы: стресс, переутомление, употребление спиртосодержащих напитков.
Игнорирование недуга приводит к развитию осложнений. Если на данном этапе не оказать человеку квалифицированную помощь, прогноз можно считать неблагоприятным. При наличии у больного расстройства большое значение имеет участие близких людей. Как правило, именно они внушают человеку то, что обратиться к врачу жизненно важно.
В заключение
Расстройство вегетативной нервной системы — это нарушение, которое может иметь несколько типов, в том числе неуточненный. Сложность диагностики недуга заключается в том, что его симптоматика схожа с клиническими проявлениями многих заболеваний, которых на самом деле у человека нет. В связи с этим требуется проведение комплексного обследования, на основании результатов которого неврологом составляется схема лечения.
Факторы риска и возможные причины формирования нарушений ритма и проводимости сердца у школьников
Структура сердечно — сосудистых заболеваний и основные патологические состояния, послужившие причиной смерти детей и взрослых различны. Формирование так называемых взрослых типов патологии начинается именно в детском возрасте. Важность этой проблемы обусловлена большой частотой внезапной смерти у взрослых (70%), хотя большинство внезапно умерших, не имеет тяжелых, не совместимых с жизнью органических изменений сердца. Причиной нетрудоспособности и смертности в более взрослом возрасте являются нарушения ритма и проводимости сердца, формирующиеся в детском возрасте.
Введение. Структура сердечно — сосудистых заболеваний и основные патологические состояния, послужившие причиной смерти детей и взрослых различны и, очевиден тот факт, что формирование так называемых взрослых типов патологии начинается именно в детском возрасте. Важность этой проблемы обусловлена большой частотой внезапной смерти у взрослых (70%), хотя большинство внезапно умерших не имеет тяжелых, не совместимых с жизнью органических изменений сердца (5,1,6,9). В связи с этим, проведенные отечественные и зарубежные научные исследования ясно указывают, что причиной нетрудоспособности и смертности в более взрослом возрасте (1,3) являются нарушения ритма и проводимости сердца, формирующиеся в детском возрасте. В последние годы в развитии учения о нарушениях ритма и проводимости сердца достигнуты значительные успехи (4,10), что обусловлено прогрессом в области электрофизиологии и биохимии миокарда, теоретической и клинической кардиологии, с внедрением в практику новых высокоинформативных методов исследования (6,7,8). Вместе с тем, остается много неясного и спорного в изучении причин и механизмов возникновения аритмий в детском возрасте.
Цель исследования: Установить основные причины формирования нарушений ритма и проводимости сердца у детей школьного возраста.
Материалы и методы исследования. Исследования проводились среди школьников Избаскентского района Андижанской области в возрасте 7-14 лет, с использованием бесповторного случайного отбора (Ланкин Г.Ф.,1980г). Программа обследования состояла из двух этапов. На первом этапе проводился стандартный опрос родителей, объективные обследования по программе общей диспансеризации, антропометрическое и электрокардиографическое обследование в 12 стандартных отведениях. Второй этап включал углубленное обследование детей, у которых выявлены нарушения ритма (НРС) и проводимости сердца (НПС).
Результаты: Из общего числа обследованных школьников (1733), у 562 детей зарегистрированы различные виды НРС и НПС, которые классифицировались по форме заболевания в зависимости от возраста и пола (табл.№1).
Табл.1.Распределение детей с НРС и НПС в зависимости от возраста и пола.
№ | Группы нарушения ритма и проводимости сердца | 7-10 лет (n=880) | 11-14лет(n=853) | Всего (n=1733) | |||||||
М(n=467) | Д (n=413) | М(n=439) | Д (n=414) | Абс. | % | ||||||
1 | Нарушения образования импульса А)Номотопные нарушения ритма сердца | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | ||
74 | 15,8 | 73 | 17,7 | 105 | 23,9 | 83 | 20,0 | 335 | 19,33 | ||
Б)Гетеротопные (эктопические) нарушения ритма сердца | 8 | 1,71 | 7 | 1,69 | 7 | 1,59 | 9 | 2,17 | 31 | 1,79 | |
2 | Нарушения проведения импульса | 28 | 6,0 | 23 | 5,56 | 12 | 2,73 | 11 | 2,65 | 74 | 4,27 |
3 | Комбинированные нарушения ритма и проводимости | 29 | 6,21 | 23 | 5,56 | 51 | 11,6 | 19 | 4,59 | 122 | 7,04 |
4 | Всего | 139 | 29,8 | 126 | 30,5 | 175 | 39,9 | 122 | 29,5 | 562 | 32,4 |
Как видно из таблицы, распространенность аритмий довольно высокая (у каждого третьего обследованного ребенка) и структура нарушений ритма разнообразная. Из номотопных вариантов НРС ведущее место занимает синусовая аритмия (8,02%), причем с тенденцией роста в возрасте 11-14лет с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек. Вторую позицию занимает синусовая тахикардия(5,19%), которая регистрировалась чаще в возрасте 7-10лет и не имела половой зависимости. Синусовая брадикардия (4,04%) чаще встречалась в возрасте 11-14 лет. Было установлено, что более подвержены данным НРС – мальчики.
Из вариантов гетеротопных (эктопических) НРС в 2,08% случаев обнаружен электрокардиографический феномен миграции водителя ритма (МВР). По распространенности МВР не имел явную возрастную и половую особенность, однако она увеличивалась в возрасте 11-14лет, преимущественно у девочек.
Экстрасистолический вариант НРС выявлен в 1,79% случаях, с зависимостью от возраста и пола детей. По степени выраженности (градации Лауна) в 2/3 случаях (67,7%) ЭКС были редкими (до 30 в час)и в 1/3случаях (32,3%) частыми (более 30 в час). Чаще ЭКС были суправентрикулярными (71,9%) и реже исходили из желудочков (20,1%), причем правожелудочковых (77,8%) больше, чем левожелудочковых (22,2%) и носили доброкачественный характер.
Доля детей с нарушением проводимости составила – 4,27%. Этот вариант НРС представлен АВ блокадой I степени (1,38%), блокадой II степени (0,17%) и внутрижелудочковой блокадой (2,71%), преимущественно, с нарушением проведения импульса по правой ножке пучка Гиса (91,5%). Возрастно-половая зависимость не установлена.
Серьезные опасения вызвал факт обнаружения у детей комбинированных нарушений ритма и проводимости (7,04%). Так, у 4,73% детей выявлен синдром преждевременного возбуждения желудочков, причем 1,5% по типу синдрома (0,35%) и феномена (1,15%) WPW, с ростом к 11-14 годам и синдрома (1,38%) и феномена (1,15%) CLC, преимущественно, у мальчиков. Электрокардиографический синдром удлиненного интервала QT зарегистрирован в 1,33% случаев и не зависел от возраста и пола детей. Мы выделили первичную форму, включившую в себя генетические и спорадические случаи (0,4%) и вторичные (приобретенные) формы (0,92%), обусловленные влиянием заболеваний детского возраста (ВСД, кардиты, ПМК, травмы головного мозга и грудной клетки, электролитные нарушения и т.д.). При первичных формах синдрома удлиненного интервала QT имела место высокая семейная концентрация ЭКГ признаков с клиническими проявлениями в виде приступов синкопе, судорог и его эквивалентов – головокружение, потемнение перед глазами, немотивированное сердцебиение.
При изучении анамнестических данных детей с НРС имел место отягощенный акушерский анамнез у их матерей. Среди матерей, детей с НРС, высоким оказался удельный вес поздних гестозов (41,6%). В акушерском анамнезе преобладали кровотечения I и II половины беременности, слабость родовой деятельности, патологии плаценты и пуповины, различные акушерские пособия в родах и случаи асфиксии новорожденных.
При изучении роли наследственности в патогенезе формирования НРС, нами проведен анализ анкетных данных (анкета Роуза) у родственников I степени (410) и II степени (451) родства. Так среди родственников I степени родства, преобладали такие заболевания, как гипер- и гипотензия, ИБС, инсульт, инфаркт миокарда (18,8%), заболевания ЖКТ (19,3%), болезни эндокринной системы (23,9%), болезни почек (14,4%), нервно-психические расстройства (16,1%). В 9,5% случаев отмечены случаи внезапной (необъяснимой) скоропостижной смерти. Среди родственников II степени родства также выявлена высокая заболеваемость сердечно-сосудистой системы (37%), нервной (34,8%) и эндокринной систем (31%).
Изучение о перенесенных заболеваниях детей с НРС установлено, что более 26% детей – это часто болеющие (более 4 раз в год). Преобладающими были: фоновая патология в раннем детстве (26%), вирусная и бактериальная инфекция верхних дыхательных путей (50,7%), кишечная инфекция (22,3%).
У каждого третьего ребенка с НРС обнаружены хронические очаги инфекции (аденоиды, хронический тонзиллит, синуситы). Из общего числа предъявляемых жалоб, детей с НРС, выделены психовегетативные, церебральные и кардиальные. Из психовегетативных жалоб преобладали тревожность, беспокойство, раздражительность (pϕ<0,094), вялость, адинамичность, утомляемость, снижение настроения (pϕ<0,093), разнообразные нарушения сна (позднее засыпание и пробуждение, ночные вздрагивания и страхи — pϕ<0,003), усиленныйгипергидроз ладоней, подошв, похолодание конечностей (pϕ<0,014), непереносимость душных помещений и транспорта (pϕ<0,001). Из жалоб, условно называемых церебральными, характерными были- шум(звон) в ушах и голове (pϕ<0,012), головные боли, иногда пульсирующего характера, а к концу учебного дня(pϕ<0,003), синкопальные состояния и его эквиваленты (pϕ<0,01), ослабление внимания и памяти (pϕ<0,003). Из жалоб кардиального характера, преобладающими были – чувство покалывания и тяжести в области сердца (pϕ<0,001), сердцебиение, перебои, замирание сердца (pϕ<0,001),одышка типа «вздохи» (pϕ<0,084). Из других жалоб ведущими явилисьтошнота, рвота, понижение и извращение аппетита(pϕ<0,008).
С целью установления причин формирования НРС в детском возрасте, нами изучались основные параметры роста и развития, а также степени гармоничности по трем основным показателям физического развития (масса, длина тела и окружности грудной клетки).
Установлено, что у детей с номотопными НРС в возрасте 7-10 лет масса тела и окружность груди отстает от темпа развития по длине (индекс Пинье), а в возрасте 11-14 лет рост окружности груди опережает длину тела
(индекс Бругша). Наиболее асинхронным было развитие детей с гетеротопными НРС, не зависимо от возраста: увеличение длины тела не сопровождалось равномерным увеличением массы тела (индекс Пинье) и окружности груди(индекс Бругша и Эрисмана). Значительные нарушения физического развития выявлены у детей с НПС. У этих детей (7-14 лет) отмечался низкий рост и масса тела, уменьшена абсолютная величина поверхности тела, индекса Пинье, на фоне увеличенных показателей Бругша и Эрисмана. У детей со сложными вариантами НРС в основных показателях антропометрии существенных сдвигов не выявлено.
Изучение степени гармоничности показал большуюдолю детей с дисгармоничным развитием (более 50%), особенно выраженным среди детей с ВЖБ (27,5%) и синдромом удлиненного интервала QT (34,8%).
Выводы. Таким образом, на основании представленных результатов исследования, нами установлены факторы риска и возможные причины формирования НРС в детском возрасте:
- На формирование сердечно-сосудистой системы, в том числе, проводящей системы сердца на постнатальном этапе жизни, большое влияние оказывает течение беременности и родов у матерей, что может привести к дисбалансу функционирования симпатической и парасимпатической нервной системы.
- Высокая семейная концентрация заболеваний сердечно-сосудистой системы среди родственников I и II степени родства указывает о влиянии наследственности на становление НРС в детском возрасте.
- Отклонения по основным антропометрическим показателям у детей с НРС также представляются важными, т.к. этим можно объяснить нарушения процессов де- и реполяризации миокарда сердца и нарушение хода геометрии возбуждения и проведения импульса и, следовательно, установить причину высокого распространения НРС у детей.
Нарушения ритма сердца (нрс) и проводимости
Нарушения ритма сердца (НРС) и проводимости.
Современные основы электрофизиологии сердечной деятельности. Основные
механизмы формирования НРС, дифференциальная диагностика главных видов НРС.
Классификация НРС и проводимости. Номотопные НРС. Пассивные гетеротопии
замещающие сокращения и ритмы, ритмы из предсердий и т.д
Экстрасистолия, классификация, градации желудочковых экстрасистол по Лауну и Вольфу, методы диагностики. Атипичные варианты экстрасистолии: блокированные,
с аберрацией желудочкового комплекса. Парасистолия, дифференциальная
диагностика с экстрасистолией. Классификация по Биггеру. Подходы к лечению.
Пароксизмальная и непароксизмальная тахикардия, дифференциально-
диагностические критерии. Клиника и диагностика сино-атриальных и предсердных
тахикардий. Лечение.
Пароксизмальные формы мерцания и трепетания предсердий, гемодинамика,
особенности клиники при различных заболеваниях с «жесткими» и «податливыми» желудочками . Методы диагностики для определения прогноза и
особенностей клинического течения мерцания и трепетания предсердий. Современные методы лечения.
Особенности развития и клиники мерцания предсердий при СССУ и синдроме
предвозбуждения желудочков. Прогноз, тактика ведения в амбулаторных и стационарных условиях при хронической форме мерцания предсердий.
Синдромы предвозбуждения желудочков, классификация, распространенность,
феномен предвозбуждения, диагностические критерии. Терминология типов синдромов предвозбуждения. Варианты НРС при синдромах предвозбуждения.
Клиника, диагностика, лечение
Атрио-вентрикулярные тахикардии (А-В Т), классификация, диагностические
критерии, лечение. Особенности А-В Т при синдроме ВПУ, диагностика, дифференциальная диагностика. Преимущества катетерных методов лечения (аблация).
Желудочковые тахикардии (ЖТ), этиология, патогенез, клиника, диагностика,
распространенность. Мономорфные, полиморфные, двунаправленные ЖТ.
Прогностическая классификация по Bigger. Стандарт лечения и прогноз.
Классификация, клиническая фармакология антиаритмических препаратов.
Современные принципы фармакотерапии НРС, Осложнения антиаритмической
терапии.Немедикаментозная терапия НРС.
Нарушения сино-атриальной и внутрипредсердной
проводимости,этиопатогенез,критерии функциональных и органических
расстройств проводимости, принципы диагностики. Межпредсердная
диссоциация, диагностика, практическая значимость. Критерии межпредсердной
диссоциации.
Анатомическая характеристика синусового узла, кровоснабжения,
физиологической возможности вегетативной иннервации. История и
современные представления о СССУ. Функциональные и органические
расстройства активности синусового узла.
Клинические и ЭКГ – критерии СССУ, современные методы диагностики
дисфункций синусового узла (ДСУ) и СССУ. Этиопатогенная связь ДСУ и СССУ
с различными вариантами патологии сердечно-сосудистой системы. Методы
лечения.
Понятия об элекардиостимуляции. Виды ЭКС, принципы работы, методы
контроля. Кордиовертеры-дефибрилляторы.
А-V нарушения проводимости. Классификация, клинические особенности А-V
блокад при различной патологии сердечно-сосудистой системы, диагностические
критерии. Внутрижелудочковые нарушения проводимости, клиническая
значимость, диагностические критерии. Подходы к лечению.
Поражения сердца при различных заболеваниях.
Алкогольное поражение сердца – патогенез, клиника, лечение. Данные
инвазивных методов в диагностике алкогольного поражения сердца. НРС при
алкогольном поражении сердца. Некоторые аспекты в формулировке диагноза.
Состояние сердечно-сосудистой системы при эндокринной патологии.
Заболевания щитовидной железы, частота и виды НРС при патологии щитовидной
железы. Сахарный диабет – значительный фактор, отягощающий течение ИБС,
атеросклероза и АГ. Понятие и значение «смертельного квартета».
Состояние сердца при обменных нарушениях – подагра, уремия. Клинические
особенности, диагностические критерии, методы лечения.
Функциональная диагностика.
Принципы формирования нормальной ЭКГ, особенности формирования зубцов и
интервалов, их нормальные величины.
Основы векторкардиограммы. Векторный анализ ЭКГ и ВКГ.
ЭКГ при гипертрофиях предсердий.
Гипертрофия левого желудочка. Гипертрофия правого желудочка.
ЭКГ при очаговых изменениях различной локализации.
Диагностика очаговых изменений при внутрижелудочковых блокадах.
Суправентикулярная и желудочковая экстрасистолия, ЭКГ-признаки.
ЭКГ и НРС при синдроме WPW.
ЭКГ при предсердных тахикардиях.
ЭКГ при узловых тахикардиях.
ЭКГ при ЖТ. Дифференциальный диагноз ЖТ от «широких» наджелудочковых.
ЭКГ при сино-атриальных блокадах.
ЭКГ при A-V блокадах.
Нагрузочные пробы. Виды нагрузочных проб, показания и противопоказания,
критерии прекращения проб. Интерпритация данных.
Холтеровское (суточное) мониторированиеЭКГ.Показания,достоинства и недостатки, интерпретация полученных данных.
Суточное мониторирование АД, показания, интерпретация полученных данных.
ЧПЭС, достоинства и недостатки, показания и противопоказания.
Ультразвуковые методы в кардиологии (ЭХО-КГ, Д-ЭХО-КГ)
Современные ультразвуковые технологии в исследовании сердца и сосудов.
История развития ЭХО-КГ, физические основы метода.
Одномерная ЭХО-КГ.
Двумерная ЭХО-КГ.
Методика ЭХО-КГ, стандартные доступы и позиции.
Д-ЭХО-КГ, физические основы, виды исследования.
Чреспищеводная ЭХО-КГ.
Стресс-ЭХО-КГ, стресс-Д-ЭХО-КГ.
ЭХО-КГ, Д-ЭХО-КГ при приобретенных пороках сердца.
ЭХО-КГ, Д-ЭХО-КГ и ЧП-ЭХО-КГ при эндокардитах.
ЭХО-КГ при перикардитах.
ЭХО-КГ и Д-ЭХО-КГ при ГКМП.
ДКМП, миокардиты, ЭХО-признаки, дифференциальная диагностика.
ЭХО-КГ и Д-ЭХО-КГ при АГ.
ЭХО-КГ при ИБС.
Искусственные клапаны сердца, интерпретация результатов.
Пролапсы клапанов.
Врожденные пороки сердца.
Легочная гипертония.
Внутрисердечные образования.
ЭХО-КГ и Д-ЭХО-КГ в оценке состояния сердца и сосудов при эндокринной, обменной патологии, токсическом поражении миокарда.
Фазово-объемный анализ сердечного цикла.
Основы реанимационных мероприятий при проведении стресс-ЭХО-КГ ЧП-ЭХО-КГ.
Инвазивные методы диагностики и лечения.
Коронарография, показания и противопоказания, коронарная анатомия и типы
кровоснабжения
Контрастная вентрикулография, нормативы, показания,
осложнения,противопоказания.
Инвазивные методы в диагностике некоронарогенных поражений миокард
Транслюминальная баллонная ангиопластика, АКШ, стентирование.
Достоинства и недостатки, показания и противопоказания, сравнительная
эффективность.
Чрескожная реваскуляризация при ИБС.
Методы лечения, применяемые в кардиологии.
Медикаментозная терапия:
бета-адреноблокаторы,
альфа-адреноблокаторы,
симпатомиметики,
адреномиметики,
допаминомиметические средства,
блокаторы кальциевых каналов
средства, стимулирующие центральные альфа-2-адренорецепторы,
селективные агонисты имидазолиновых рецепторов,
ингибиторы АПФ,
антагонисты рецепторов ангиотензина II,
периферические вазодилятаторы ( с преимущественным влиянием на вены, на артериолы, смешанного действия),
кардиотонические средства ( сердечные гликозиды, ингибиторы фосфодиэстеразы, фитопрепараты),
диуретики и препараты с диуретическим эффектом ( сильнодействующие – петлевые, осмотические , средней силы действия – тиазидовые, тиазидоподобные, калийсберегающие, ингибиторы карбоангидразы, диуретики комбинированного состава ),
активаторы калиевых каналов,
ганглиоблокаторы,
препараты с миотропным действием,
антиаритмические препараты ( “ мембраностабилизирующие” средства, В-адреноблокаторы, препараты, увеличивающие длительность потенциала действия, антагонисты кальция, АТФ),
препараты, применяемые при нарушениях проводимости миокарда (М-холинолитики),
препараты, влияющие на коронарный кровоток,
препараты, улучшающие метаболизм миокарда,
препараты, улучшающие микроциркуляцию и ангиопротекторы,
антиагреганты,
антикоагулянты,
средства, применяемые при нарушениях венозного кровообращения,
гиполипидемические средства,
антидепрессанты,
нейротропные и психотропные средства,
наркотические и ненаркотические средства для общего обезболивания,
дыхательные аналептики
бронхолитики,
препараты солей и электролитов,
антибиотики и сульфаниламиды,
нестероидные противовоспалительные средства,
антиоксидантные средства,
гормоны щитовидной железы,
антитиреоидные средства,
антидиабетические средства,
глюкокортикоиды,
минералокортикоиды.
Немедикаментозные методы лечения:
элекроимпульсная терапия,
электрокардиостимуляция,
плазмоферез,
реанимационные мероприятия (см. перечень навыков),
ультрафильтрация,
диетотерапия,
электродеструкция,
радиочастотная аблация,
кардиовертеры-дефибриляторы,
искусственная вентиляция легких.
4.3. Другие немедикаментозные методы лечения и профилактики в кардиологии:
диетопрофилактика,
реабилитация больных с патологией сердца,
физические факторы в лечении и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний,
трансплантация сердца,
эпидемиология и профилактика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Психотерапия,
Рефлексотерапия.
5. Общественное здоровье и здравоохранение.
Права и обязанности врача и больного , основные законодательные документы РФ в области здравоохранения.
Страховая медицина и экономика здравоохранения.
Юридические аспекты предоставления платных услуг населению.
Медико-социальная экспертиза.
Организация кардиологической помощи населению:
— организация кардиологической помощи в поликлинике;
— организация работы кардиологического отделения;
— организация неотложной кардиологической помощи в условиях скорой медицинской
помощи;
— организация работы блока интенсивной терапии;
— организация работы городских кардиологических диспансеров.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
К ПРОВЕДЕНИЮ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ
ПО ОКОНЧАНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЫ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЯ
ЗАДАЧА № 1.
Мужчина 37 лет.
Жалобы на одышку при незначительной физической нагрузке (ходьба по ровной поверхности), сердцебиение, приступы удушья по ночам, купирующиеся в положении сидя и после приема 2 таблеток нитроглицерина. Вышеописанные жалобы появились полгода назад вскоре после перенесенного гриппа, осложненного постгриппозной пневмонией.
Объективно: Состояние средней тяжести. Акроцианоз, кожные покровы бледные. ЧД = 20 в мин.. АД = 110\70 мм рт ст.. Границы сердца расширены влево на 3 см. Тоны сердца глухие, ритмичные, ритм галопа. В легких на фоне ослабленного дыхания мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, слегка болезненная при пальпации. Пастозность голеней и стоп.
ЭКГ: Ритм синусовый 97 в мин.. Одиночная желудочковая экстрасистолия. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Признаки ГЛЖ.
ВОПРОСЫ:
Какие дополнительные исследования следует провести для уточнения диагноза и их ожидаемые результаты?
Сформулируйте наиболее вероятный диагноз.
Тактика лечения пациента
ЗАДАЧА №2
Мужчина 75 лет
В течение 2 лет отмечает появление головокружения, слабости, эпизодов «потемнения в глазах», пошатывание при ходьбе. Ухудшение самочувствия за последние 2 месяца: появились кратковременные синкопальные состояния, Дважды по «скорой» регистрировались приступы мерцания предсердий, купирующиеся самостоятельно. При осмотре: ЧСС 50 уд\мин., АД 160\70 мм рт ст.
ЭКГ: Синусовая брадиаритмия 50-58 уд\мин.. Диффузные изменения миокарда.
ВОПРОСЫ:
Какие дополнительные исследования следует провести для уточнения диагноза?
Сформулируйте наиболее вероятный диагноз.
Тактика лечения пациента.
ЗАДАЧА №3
Мужчина 55 лет
Клинический диагноз: ИБС. Атеросклероз коронарных артерий. Состояние после транслюминальной баллонной ангиопластики с имплантацией внутрисосудистого стента. Сахарный диабет — 11 тип (легкое течение). Гиперлипидемия 11 Б тип.
Биохимический анализ крови: общи
СМИ. Что это такое?
Средства массовой информации — это часть средств массовой информации, специально предназначенная для охвата широкой аудитории. Термин был введен в употребление в 1920-х годах с появлением общенациональных радиосетей, массовых газет и журналов. Однако некоторые формы средств массовой информации, такие как книги и рукописи, использовались уже веками.
Средства массовой информации включают Интернет-средства массовой информации (например, блоги, доски объявлений, подкасты и обмен видео), потому что теперь люди имеют средства воздействия, сопоставимые по масштабу с теми, которые ранее были ограничены избранной группой производителей средств массовой информации.Аудитория коммуникаций рассматривается некоторыми комментаторами как образующая массовое общество с особыми характеристиками, в частности с атомизацией или отсутствием социальных связей, что делает ее особенно уязвимой для влияния современных средств массовой информации, таких как реклама и пропаганда.
Термин «общественные СМИ» используется реже и может быть определен как «СМИ, миссия которых состоит в том, чтобы служить или вовлекать общественность».
Маршал Маклюэн, один из крупнейших критиков в истории СМИ, высказал идею, что «средство коммуникации — это сообщение.»
В обществе СМИ могут служить электорату по вопросам, касающимся правительства и юридических лиц, вмешиваться в политическую жизнь страны, продвигать идеи, необходимые определенным категориям людей. СМИ очень часто в любой стране называют третьей властью.
Некоторые считают концентрацию собственности на СМИ серьезной угрозой демократии
Цели
СМИ могут использоваться для различных целей:
Адвокация, как для бизнеса, так и для социальных целей.Это может включать рекламу, маркетинг, пропаганду, связи с общественностью и политические коммуникации.
Развлечение, традиционно посредством актерского мастерства, музыки и спорта, а также легкого чтения; с конца 20 века также через видео и компьютерные игры.
Общественные объявления.
Журналистика
Журналистика — это дисциплина сбора, анализа, проверки и представления информации о текущих событиях, тенденциях, проблемах и людях. Те, кто занимается журналистикой, известны как журналисты.
Журналистика, ориентированная на новости, иногда описывается как «первый черновик истории» (приписывается Филу Грэхему), потому что журналисты часто записывают важные события, публикуя новостные статьи в короткие сроки. Под давлением необходимости быть первыми со своими статьями, новостные организации обычно редактируют и корректируют свои отчеты перед публикацией, придерживаясь стандартов точности, качества и стиля каждой организации. Многие новостные организации заявляют о гордых традициях подотчетности государственных чиновников и учреждений перед обществом, в то время как критики СМИ поднимают вопросы о привлечении к ответственности самой прессы.
Электронные СМИ и печатные СМИ включают:
Радиовещание в узком смысле слова для радио и телевидения.
Множество экземпляров различных типов записанных дисков или кассет. В 20 веке они использовались в основном для музыки. Затем последовало использование видео и компьютеров.
Фильм, чаще всего используемый для развлечения, но также и для документальных фильмов.
Интернет, который имеет множество применений и представляет как возможности, так и проблемы. Примеры могут включать в себя блоги и подкасты (например, новости, музыку, предварительно записанную речь и видео).
Мобильные телефоны, которые можно использовать для быстрых новостей и коротких развлекательных роликов, таких как шутки, гороскопы, предупреждения, игры, музыка и т. Д. реклама
Издательское дело, в том числе электронное издание
Видеоигры, которые превратились в массовую форму СМИ после того, как передовые устройства, такие как PlayStation 3, XBox 360 и Wii, расширили их использование.
Журнал — это периодическое издание, содержащее множество статей, обычно финансируемое за счет рекламы и / или покупки читателями.
Журналы обычно издаются еженедельно, раз в две недели, ежемесячно, раз в два месяца или ежеквартально с датой на обложке, предшествующей дате ее фактического опубликования. Часто они печатаются на цветной или мелованной бумаге и переплетаются в мягкую обложку.
Журналы делятся на две большие категории: потребительские журналы и деловые журналы.На практике журналы представляют собой подмножество периодических изданий, отличных от тех периодических изданий, которые выпускаются научными, художественными, академическими издательствами или издательствами с особыми интересами, которые выпускаются только по подписке, более дороги, имеют узкий тираж и часто имеют мало рекламы или вообще не имеют рекламы.
Журналы могут быть классифицированы как:
Журналы общего интереса (например, Frontline, India Today, The Week, The Sunday Indian и т. Д.)
Журналы особых интересов (женские, спортивные, деловые, подводное плавание и т. Д.)
Газета
Газета это издание, содержащее новости, информацию и рекламу, обычно печатаемое на недорогой бумаге, называемой газетной бумагой.Это может быть общий или особый интерес, чаще всего публикуемый ежедневно или еженедельно. Первая печатная газета была издана в 1605 году, и эта форма процветала даже в условиях конкуренции со стороны таких технологий, как радио и телевидение. Однако недавние события в Интернете представляют серьезную угрозу для ее бизнес-модели. Платный тираж сокращается в большинстве стран, а доходы от рекламы, составляющие основную часть доходов газеты, перемещаются из печатных материалов в онлайн; некоторые комментаторы, тем не менее, отмечают, что исторически новые СМИ, такие как радио и телевидение, не полностью вытеснили существующие.
Само собой разумеется, что СМИ стали неотъемлемой частью любого современного общества. Пресса, радио и телевидение играют очень важную роль в жизни общества. Они информируют, просвещают и развлекают людей. Они также влияют на то, как люди смотрят на мир, и заставляют их менять свои взгляды. Как говорят социологи, новости — это не то, что происходит, это то, что вы видите или читаете в СМИ. Другими словами, СМИ играют очень важную роль в формировании общественного мнения.
Миллионы людей смотрят телевизор и читают газеты в свободное время. Ежедневная газета доминирует в семейной жизни за завтраком. Большинство людей не могут обойтись без газеты в метро или во время обеденного перерыва.
Телевизор также играет большую роль в жизни семьи. Излишне говорить, что телевизор — это не просто предмет интерьера. Это то, что является «одним из членов семьи». Это также наркотик, вызывающий привыкание, перед которым невозможно устоять.
Радио постоянно включено, что создает постоянный фоновый шум.Фактически, это не мешает вашей деятельности. Я легко могу слушать радио, когда занимаюсь математикой, чистю картошку или мыть посуду.
Вообще-то я не очень увлекаюсь политикой, но смотрю новости, различные комментарии и обсуждения, называемые форумами. Мой любимый форум называется «Свобода слова». На этом форуме несколько авторитетных представителей обмениваются мнениями по социальным, экономическим и политическим проблемам нашей страны. Представлен ряд взглядов, чтобы слушатели или зрители могли услышать разные мнения.На самом деле такие передачи очень популярны у российской аудитории, потому что люди могут видеть своих лидеров, депутатов и президентов.
Различные радио и телевизионные игры, такие как панельная игра или викторина, также привлекают большую аудиторию. Во время радио-панельной игры люди присылают в студию вопросы, чтобы на них отвечали члены панели, которые соревнуются за лучший результат.
Ни для кого не секрет, что некоторые теле- и радиостанции принадлежат крупным корпорациям, поэтому владельцы могут рекламировать все, что захотят.Очень часто фирмы и совместные предприятия спонсируют шоу и программы, тем самым давая простым людям шанс заработать состояние или выиграть ценный приз.
Большинство современных товаров, новых изобретений и технологий становятся популярными и широко известными с помощью средств массовой информации. Таким образом, средства массовой информации продвигают качество и прогресс в нашей повседневной жизни, стимулируя науку и прогресс.
Конечно, реклама способствует развитию бизнеса и приносит пользу бизнесменам. Однако широкую публику это раздражает.Фильм, который вы смотрите по телевизору, может несколько раз прерываться призывом использовать новые духи или моющее средство или выпить определенного пива. И хотя мы привыкли ко всему, что рекламируют, просмотр таких передач вызывает головную боль, а не расслабляет.
Некоторые критики заявляют, что реклама позволяет крупным коммерческим фирмам подтолкнуть остальных людей к их собственному интеллектуальному уровню. Однако было бы несправедливо сказать, что наши СМИ не стремятся поднять культурный уровень людей или развить их художественный вкус.
İngilizce what kullanımı Что это такое? Кто они такие? konu anlatımı
Что это? — О недир? Какие они? -Онлар недир?
Bu yazımızın amacı İngilizce what kullanımı ve what soru zamirini kullanarak etrafımızda bulunan nesnelerin ne olduğunu sormak.
İngilizcede birşeyin ne olduğunu öğrenmek için «Что» — «не» soru zamirinden yararlanırız.
What soru zamirini nasıl kullanırız?
İngilizcede what soru zamiri ile soru yapmak için, чтобы быть fiillinin it çekimlenmiş hali olan is ve они çekimlenmiş hali olan are dan faydalanır ve sorularimamızı что это такое? –O nedir yada Какие они- Onlar nedir şeklinde sorarız.
Что + быть + S?
S = Subject-özne
Be-olmak
N = Существительное-isim
İngilizce что это kullanımı?
Что это? Он недир формуну дайма текил исимлер вейа сайиламаян исимлерин не олдугуну öğrenmek için kullanırız.
Что это такое kullanımı örnek cümleler:Что это? — Онедир?
Это кошка- O bir kedi
Это собака- O bir köpek
Это грузовик- O bir kamyon
Это окно- O bir pencere Не:
- Что это такое Sorusunun cevabı daima Это… şeklindedir.Cevabın «это» ile başlamasının nedeni sorunun içinde it kullanılmış olmasıdır.
- Что это такое ile sorulan sorularda daima Это formu kullanarız. Eğer, что это sorusu sayılamayan bir isim için sorulmuşsa , это değil, , это formunu kullanırız.
Örnekler:
Что это? Он недир?
Это сахар — O şekerdir (şeker ingilizcede sayılayan bir isimdir)
Это молоко — O sütdür (süt ingilizcede sayılamayan bir isimdir)
İngilizce какие они kullanımı
Какие они? Онлар недир формуну дайма çoğul isimlerin не olduğunu sormak için kullanırız.Unu hatırlatalım çoul isimler, ее zaman sayılabilen isimlerdir.
Какие они kullanımı örnek cümleler:
Какие они? — Онлар недир?
Это автомобили- Onlar otomobildirler
Они очки — Onlar cam bardaklardırlar
Они грузовики- Onlar kamyondurlar
Они чашки- Onlar kahve fincanlarıdırlar 17
Что такое они sorusunun cevabı daima они…. şeklinde başlar. Bunun nedeni sorunun они kullanılarak sorulmuş olmasıdır!
Bu yazımızda ingilizcede «что» soru zamirini kullanarak etrafımızda bulunan nesnelerin ne olduğunu nasıl soracağımızı öğrendik.
What soru zamirini kullanarak Türkçede olduğu gibi bir çok soru kalıbı oluşturabiliriz. Что soru zamirinin diğer kullanım alanlarını yeri geldikçe öğrenmeye devam edeceğiz.
Sadece fikir vermesi açısından aşağıda, что soru zamirinin en sık kullanılan formlarına değinilmiş ве örnek cümleler verilmiştir.
- What soru zamiri «это, это, эти, те» kalıpları ile kullanılabilir.
Örnek cümleler:
Что такое , это ? — Bu nedir?
Это карандаш- Bu bir kalemdir
Что такое , что — Şu nedir?
Это — это дом — O bir evdir («Что это такое» sorusuna daima Это … şeklinde cevap veririz!)
Что это за , эти ? — Бунлар недир?
Эти — мои книги — Bunlar benim kitaplarımdır
Что такое , те ? — Şunlar nedir?
Они — это мои туфли- Onlar benim ayakkabılarımdır («Что это такое» sorusuna daima Они… şeklinde cevap veririz!)
- Bir şeyin ne renk olduğunu sormak için «какой цвет» formunda «он, они, это, это, эти, те» zamirleri ile kullanırız.
Örnek cümleler:
Какого цвета это? — O ne renktir?
Это синий- Mavi renktir
Какого цвета они- Onlar ne renktirler
Они красные, желтые и черные — Onlar kırmızı, sarı, ve siyahtırlar
Какого цвета? — Bu ne renktirler ?
Это фиолетовый- O mor renktir —
Какой это цвет — Bu ne renktir
This is white- Bu beyazdır
Какой это цвет? — Şu ne renktir?
Это зеленый — O yeşil renktir («Какого цвета это?» Sorusuna daima Это… şeklinde cevap veririz!)
Какого цвета это? — Bunlar hangi renklerdir?
Это черно-желтые- Bunlar siyah ve sarı renklerdir
Какого цвета они? — Şunlar hangi renklerdir?
Они розовые и коричневые — Onlar pembe ve kahverengi renklerdir «Какого цвета они?» Sorusuna daima, они… şeklinde cevap veririz!)
- What soru zamirini ayrıca saatik kaç olduğunu sormak için kullanırız.
Örnek:
Который час? Saat kaç?
Десять часов — Саат 10дур
Юкаридаки örnekler sadece fikir vermesi açısından verilmiştir. Yukarıda verilen örnek kullanımların herbiri sırası geldikçe daha detaylı açıklanacaktır.
IT | Италия Регионы »Страны | Оцените: | ||||||||||
IT | I Think 002 Чат | Оцените: | | |||||||||
IT | Итальянский Региональные »языковые коды (2 буквы) | |||||||||||
Информационные технологии Вычислительная техника »Сети — и многое другое… | Оценить: | |||||||||||
IT | Есть …. Интернет »Чат | Оценить это | ||||||||||
IT | Чай со льдом Разное »Еда и питание | Оцените это: | ||||||||||
IT | Оцените: | |||||||||||
IT | Международный терроризм Правительство »Правительство США 3 | 8 | IT | Индивидуальная терапия Медицина »Физиология | Оцените: | |||||||
IT | Интенсивная терапия Медицина »Физиология | Тестирование на совместимость Правительство »Военное дело | Оцените: | |||||||||
IT | 42 Ингаляционная терапия | it:|||||||||||
IT | Italyanca Международный »Турецкий | Оценить: | ||||||||||
IT 9337 9000 9337 9000 Правительство | 90 347 Оцените: | |||||||||||
IT | Gartner Group, Inc. Бизнес »Символы NYSE | Оцените: | ||||||||||
IT | Вводное обучение Правительство» Военное дело | |||||||||||
IT | Imagination Technology Бизнес »Компании и фирмы | Оцените это: | ||||||||||
Tab 9338 9338 9338 | Оцените: | |||||||||||
IT | Индивидуальный транспорт Государственный транспорт | Оцените его: | ||||||||||
IT | Информационный обман Вычислительная техника» Кибернетика и безопасность | 7 9033 : |||||||||||
IT | Файл настроек InTalk Вычисления »Расширения файлов | Оценить: | ||||||||||
Музыкальный трекер 9337 IT Расширения файлов | Оцените: | |||||||||||
IT | Иранское время [UTC + 0300] Региональные »Часовые пояса | 9033 9033 9033 9033 это: | ||||||||||
IT | Есть Обычно Разное »Без классификации | Оцените: |
Что такое разведка и как она работает?
Человеческий интеллект сложно определить.И когда дело доходит до точного понимания того, что такое интеллект и как он работает, есть несколько способов добиться этого.
Итак, почему так сложно дать определение интеллекта? Что такое интеллект ? Как мы можем это измерить? Есть ли несколько способов быть умным?
Мы собираемся взглянуть на человеческий интеллект с разных точек зрения, чтобы увидеть, сможем ли мы расширить наше понимание того, что такое интеллект и как его можно точно измерить.
Как вы определяете интеллект?
Итак, что такое интеллект ?
Интеллект можно определить как способность приобретать и использовать новые знания и навыки.
Но что за знания? А какие навыки? Оказывается, эти переменные имеют большее влияние на то, как мы интерпретируем интеллект, чем мы можем себе представить.
Мудрость против интеллекта: в чем разница?
Мудрость — это то же самое, что интеллект? Эти термины часто используются как синонимы, но это не одно и то же.
Когда дело доходит до дебатов о мудрости и интеллекте, важно понимать, что эти две концепции сильно отличаются друг от друга.
Интеллект — это способность усваивать и использовать новую информацию.
Мудрость, с другой стороны, — это способность использовать прошлый опыт для принятия осознанных решений относительно будущего.
Что такое интеллект согласно психологии?
Психология научное исследование разума .Итак, что такое интеллект с точки зрения психологии?
Психология определяет интеллект по-разному. И это потому, что существует множество конкурирующих доктрин в области психологии.
Полезно думать о психологии как о стволе дерева. Каждая ветвь, вырастающая из ствола, имеет одни и те же принципы и основы. Но каждая ветвь идет своим путем к солнечному свету.
То, как вы определяете человеческий интеллект в психологии, полностью зависит от той области психологии, которую вы используете для его определения.
Вообще говоря, психология признает человеческий интеллект как способность приобретать и синтезировать новую информацию.
Что такое базовый интеллект?
Одна из самых ранних теорий интеллекта была предложена английским психологом Чарльзом Спирменом еще в 1904 году.
Эта ранняя теория фокусировалась на единственной форме интеллекта. Обобщенный интеллект, или «g-фактор», был определен как способность выполнять определенные когнитивные e задачи , связанные с математикой, беглостью речи, пространственной визуализацией и памятью.Именно из этой теории родились самые первые тесты на IQ.
Что означает IQ?
IQ означает коэффициент интеллекта . Впервые он был придуман немецким психологом Уильямом Стерном еще в 1912 году.
Стерн использовал коэффициенты интеллекта как способ стандартизации результатов, которые он анализировал на основе тестов интеллекта.
Хотите верьте, хотите нет, но самый первый тест на IQ был разработан французским психологом Альбертом Бине .Сегодня мы знаем ее как знаменитую шкалу Стэнфорда-Бине.
Каков IQ среднего человека?
Могут ли тесты IQ точно измерить интеллект? На этот вопрос сложно ответить, потому что, хотя тесты IQ ограничены, они — способны измерять определенные когнитивные способности, включая плавное мышление, пространственную обработку и дедуктивное мышление.
[optin-monster-shortcode id = ”akfom8lqpa4tuua516l3 ″]
Средний балл по большинству тестов IQ — 100.
Но важно помнить, что ваш показатель IQ может не оставаться неизменным в течение вашей жизни. На самом деле средний показатель IQ по возрасту может весьма существенно различаться.
Каков наивысший возможный IQ?
100 — это средний балл для большинства, но существует значительный разброс между самым низким и самым высоким зарегистрированным значением IQ.
Какого наивысшего IQ можно достичь с помощью теста IQ? Что ж, при изучении высоких показателей IQ полезно взглянуть на оценки великих умов, свидетелями которых мы были на протяжении всей истории.
Большинство теоретиков оценивают IQ Эйнштейна в пределах 160–190 баллов. Эйнштейн никогда не проходил тест на IQ, поэтому лучшее, что у нас есть, — это обоснованное предположение!
IQ Гарри Каспарова составил 135 баллов на основе теста, который он прошел в 1988 году.
У доктора Стивена Хокинга также был впечатляюще высокий IQ, примерно такой же, как у Эйнштейна: 160–190 баллов. Но, как и Эйнштейн, Хокинг никогда не проходил тест на IQ. Он не был поклонником стандартизированных тестов интеллекта и не верил, что показатели IQ точно отражают человеческий интеллект.
Какой самый низкий IQ когда-либо зарегистрирован?
Так что насчет противоположного конца спектра? Какой самый низкий IQ когда-либо зарегистрированный?
Хотя теоретически возможно получить 0 баллов по тесту IQ, на самом деле никто никогда не достигал этого результата.
Вообще говоря, — любая оценка ниже 70 баллов считается ниже средней. К сожалению, люди с оценкой ниже 70 часто имеют какие-либо формы умственных или когнитивных нарушений.
Сделает ли меня более успешным высокий IQ?
Вы когда-нибудь слышали поговорку: чтобы добиться успеха, нужно иметь высокий IQ? Некоторые используют его для усвоения определенных концепций или изучения новых навыков.
Но действительно ли для успеха необходим высокий IQ ?
Абсолютно нет.
Вы только посмотрите на Стивена Хокинга. Он обладал одним из самых могущественных и влиятельных умов на сегодняшний день. И ему не нужно было проходить тест на IQ.
Дело в том, что IQ-тесты — это устаревший показатель интеллекта .И хотя они способны измерять определенные способности, они очень ограничены.
Существуют всевозможные тесты на гениальность и клубы гениев (например, Mensa International), пропагандирующие ценность традиционного тестирования интеллекта. Но правда в том, что мы далеко ушли от теории обобщенного интеллекта Спирмена.
Дело не в том, насколько вы умны, а в том, насколько вы умны.
— Джим Квик, автор программы Minvalley’s Superbrain
Как я могу стать умнее?
Недавняя наука утверждает, что благодаря нейрогенезу и нейропластичности мы можем стать старше, но на самом деле мы можем расти лучше.Мы можем выращивать новые клетки мозга и новые связи и делать необычные вещи.
— Джим Квик, автор программы Minvalley’s Superbrain
Повышение вашего интеллекта напрямую связано с тем, как вы определяете интеллект.
Знаете ли вы, что возникающие теории человеческого интеллекта предполагают, что мы действительно обладаем девятью различными типами интеллекта? Это правда! И это довольно далеко от теории Спирмена о едином обобщенном интеллекте.
Если вы хотите научиться становиться умнее, на самом деле все дело в улучшении ваших когнитивных способностей. Усиление умственных способностей — достойное усилие, и есть много способов сделать это.
Вот несколько способов реализовать свои способности и развить свой мозг:
- Примите мышление новичка
- Попробуйте метод FAST
- Регулярно выполняйте упражнения
- Медитируйте
- Попробуйте головоломки
- Сыграйте в настольные игры, основанные на стратегиях
- Научите других тому, что вы узнали
- Попробуйте новый вид спорта или хобби
Стать умнее — это значит побудить свой мозг пробовать что-то новое. Чем больше вы исследуете, тем более адаптивным становится ваш мозг!
У вас проблемы с запоминанием имен?
Может быть, вам сложно вспомнить важные даты или даже основные факты и цифры, которые вам нужны для презентации?Если да, не волнуйтесь — это обычная проблема.
Но еще распространен миф о том, что некоторые люди просто рождаются с хорошей фотографической памятью, а остальным просто приходится бороться.
По правде говоря, память — это как мышцы — вы можете тренировать ее, чтобы стать на сильнее .
Работаете ли вы профессионалом, стремящимся овладеть новыми навыками, студентом, готовящимся к экзаменам, или даже просто старшим специалистом, который хочет оставаться в тонусе — есть методы, которые вы можете применить, чтобы активно и постоянно улучшать свою память.
Если вы хотите воспользоваться этой секретной силой, о которой вы не знали… Тогда присоединяйтесь к Джиму Квику, эксперту по производительности и гуру памяти, в этом БЕСПЛАТНОМ мастер-классе
Из него вы также узнаете:
✅ Самая большая ложь, которую нам всем рассказывали о нашем мозге , которая удерживает нас от нашего потенциала.Вопреки расхожему мнению, ваша память на самом деле не фиксирована. Как только вы поймете, насколько у вас есть контроль, вы начнете понимать, на что вы действительно способны.
✅ 10 эффективных ментальных приемов, которые вы можете применить, чтобы разблокировать своего внутреннего супер-ученика . Небольшие хитрости в этих областях могут помочь вам стать забывчивым человеком или человеком с почти идеальной памятью.
✅ Мощная техника запоминания , которую можно использовать в любой ситуации.Вы сможете произнести речь, не используя свои заметки, и даже запомнить весь свой список покупок, не записывая его!
Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы открыть для себя мощные уловки, раскрывающие свой сверхмозг (почувствуйте результаты через 1 час)
Итак, что для вас значит интеллект? Поделитесь своими мыслями ниже.
Что такое BPA и почему он вреден для вас?
BPA — это промышленный химикат, который может попадать в ваши продукты питания и напитки.
Некоторые эксперты утверждают, что он токсичен и что людям следует избегать его.
Но вы можете задаться вопросом, действительно ли это так вредно.
В этой статье представлен подробный обзор BPA и его воздействия на здоровье.
BPA (бисфенол А) — это химическое вещество, которое добавляют во многие коммерческие продукты, включая контейнеры для пищевых продуктов и средства гигиены.
Впервые он был открыт в 1890-х годах, но химики в 1950-х годах поняли, что его можно смешивать с другими соединениями для получения прочных и упругих пластиков.
В наши дни пластмассы, содержащие БФА, обычно используются в пищевых контейнерах, детских бутылочках и других предметах.
BPA также используется для изготовления эпоксидных смол, которые наносят на внутреннюю облицовку контейнеров для консервов для предотвращения коррозии и разрушения металла.
РЕЗЮМЕBPA — это синтетическое соединение, содержащееся во многих пластмассах, а также в футеровке контейнеров для консервов.
Обычные продукты, которые могут содержать BPA, включают:
- Товары, упакованные в пластиковые контейнеры
- Консервы
- Туалетные принадлежности
- Товары женской гигиены
- Квитанции на термопринтере
- Компакт-диски и DVD-диски
- Очки для дома
- Спортивный инвентарь
- Зубные герметики для пломбирования
Стоит отметить, что во многих продуктах, не содержащих бисфенола А, BPA просто заменяется бисфенолом-S (BPS) или бисфенолом-F (BPF).
Однако даже небольшие концентрации BPS и BPF могут нарушить функцию ваших клеток так же, как и BPA. Таким образом, флаконы без BPA могут быть неадекватным решением (1).
Пластиковые изделия, помеченные номерами переработки 3 и 7 или буквами «PC», вероятно, содержат BPA, BPS или BPF.
РЕЗЮМЕBPA и его альтернативы — BPS и BPF — можно найти во многих широко используемых продуктах, которые часто помечены кодами утилизации 3 или 7 или буквами «PC.”
Основной источник воздействия BPA — это ваш рацион (2).
Когда изготавливаются контейнеры с БФА, не весь БФА попадает в продукт. Это позволяет его части высвободиться и смешаться с содержимым контейнера после добавления пищи или жидкости (3, 4).
Например, недавнее исследование показало, что уровень BPA в моче снизился на 66% после трех дней, в течение которых участники избегали упакованных продуктов (5).
В другом исследовании люди ели одну порцию свежего или консервированного супа в день в течение пяти дней.Уровни BPA в моче были на 1221% выше у тех, кто употреблял консервированный суп (6).
Кроме того, ВОЗ сообщила, что уровни BPA у детей, находящихся на грудном вскармливании, были до восьми раз ниже, чем у детей, которых кормили жидкой смесью из бутылочек, содержащих BPA (7).
РЕЗЮМЕВаш рацион — особенно упакованные и консервированные продукты — на сегодняшний день является самым большим источником бисфенола А. Дети, получающие смесь из бутылочек, содержащих BPA, также имеют высокие уровни в организме.
Многие эксперты утверждают, что BPA вреден, но другие не согласны.
В этом разделе объясняется, что BPA делает с организмом и почему его влияние на здоровье остается спорным.
Биологические механизмы BPA
Считается, что BPA имитирует структуру и функцию гормона эстрогена (2).
Благодаря своей эстрогеноподобной форме, BPA может связываться с рецепторами эстрогена и влиять на процессы в организме, такие как рост, восстановление клеток, развитие плода, уровни энергии и размножение.
Кроме того, BPA может также взаимодействовать с рецепторами других гормонов, например, рецепторов щитовидной железы, изменяя их функцию (8).
Ваше тело чувствительно к изменениям уровня гормонов, поэтому считается, что способность BPA имитировать эстроген влияет на ваше здоровье.
Противоречие с BPA
Учитывая приведенную выше информацию, многие люди задаются вопросом, следует ли запрещать BPA.
Его использование уже ограничено в ЕС, Канаде, Китае и Малайзии — особенно в продуктах для младенцев и детей младшего возраста.
Некоторые штаты США последовали их примеру, но никаких федеральных правил так и не было принято.
В 2014 году FDA выпустило свой последний отчет, который подтвердил исходный дневной предел воздействия 1980-х годов в 23 мкг на фунт массы тела (50 мкг на кг) и пришел к выводу, что BPA, вероятно, безопасен на разрешенных в настоящее время уровнях (9).
Однако исследования на грызунах показывают отрицательные эффекты BPA на гораздо более низких уровнях — всего 4,5 мкг на фунт (10 мкг на кг) в день.
Более того, исследования на обезьянах показывают, что уровни, эквивалентные тем, которые в настоящее время измеряются у людей, оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию (10, 11).
Один обзор показал, что все исследования, финансируемые отраслью, не выявили эффектов воздействия BPA, тогда как 92% исследований, не финансируемых отраслью, выявили значительные отрицательные эффекты (12).
РЕЗЮМЕBPA имеет структуру, аналогичную гормону эстрогену. Он может связываться с рецепторами эстрогена, влияя на многие функции организма.
BPA может повлиять на несколько аспектов вашей фертильности.
Одно исследование показало, что у женщин с частыми выкидышами в крови примерно в три раза больше БФА, чем у женщин с успешной беременностью (13).
Более того, исследования женщин, проходящих лечение бесплодия, показали, что у женщин с более высоким уровнем BPA пропорционально снижается яйценоскость и вероятность забеременеть в два раза ниже (14, 15).
Среди пар, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), мужчины с самым высоким уровнем BPA на 30–46% чаще производили эмбрионы более низкого качества (16).
Отдельное исследование показало, что мужчины с более высоким уровнем BPA в 3–4 раза чаще имеют низкую концентрацию сперматозоидов и низкое количество сперматозоидов (17).
Кроме того, мужчины, работающие в компаниях по производству бисфенола А в Китае, сообщали о в 4,5 раза большей эректильной трудности и меньшем общем сексуальном удовлетворении, чем другие мужчины (18).
Хотя такие эффекты заметны, несколько недавних обзоров согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования для усиления совокупности доказательств (8, 19, 20, 21).
РЕЗЮМЕНесколько исследований показывают, что BPA может отрицательно влиять на многие аспекты фертильности как мужчин, так и женщин.
Большинство исследований — но не все — показали, что дети, рожденные от матерей, подвергшихся воздействию BPA на работе, весят до 0.В среднем на 5 фунтов (0,2 кг) меньше при рождении, чем у детей от матерей, не подвергавшихся облучению (22, 23, 24).
Дети, рожденные от родителей, подвергшихся воздействию BPA, также имели более короткое расстояние от заднего прохода до гениталий, что также указывает на гормональные эффекты BPA во время развития (25).
Кроме того, дети, рожденные от матерей с более высоким уровнем BPA, были более гиперактивными, тревожными и депрессивными. Они также показали в 1,5 раза большую эмоциональную реактивность и в 1,1 раза большую агрессивность (26, 27, 28).
Наконец, считается, что воздействие BPA в молодом возрасте влияет на развитие простаты и тканей груди, увеличивая риск рака.
Однако, хотя существует множество исследований на животных, подтверждающих это, исследования на людях менее убедительны (29, 30, 31, 32, 33, 34).
РЕЗЮМЕВоздействие BPA в молодом возрасте может влиять на массу тела при рождении, гормональное развитие, поведение и риск рака в более позднем возрасте.
Исследования на людях сообщают о повышении риска высокого кровяного давления на 27–135% у людей с высоким уровнем BPA (35, 36).
Более того, опрос, проведенный среди 1455 американцев, показал, что более высокие уровни BPA повышают риск сердечных заболеваний на 18–63% и риск диабета на 21–60% (37).
В другом исследовании более высокие уровни BPA были связаны с повышением риска диабета 2 типа на 68–130% (38).
Более того, у людей с самым высоким уровнем BPA на 37% больше шансов иметь инсулинорезистентность, ключевой фактор метаболического синдрома и диабета 2 типа (39).
Однако некоторые исследования не обнаружили связи между BPA и этими заболеваниями (40, 41, 42).
РЕЗЮМЕБолее высокие уровни BPA связаны с повышенным риском диабета 2 типа, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.
У полных женщин уровень BPA может быть на 47% выше, чем у их сверстниц с нормальным весом (43).
В нескольких исследованиях также сообщается, что люди с самым высоким уровнем BPA на 50–85% чаще страдают ожирением и на 59% чаще имеют большую окружность талии, хотя не все исследования согласны с этим (37, 39, 44, 45, 46 , 47).
Интересно, что аналогичные закономерности наблюдались у детей и подростков (48, 49).
Несмотря на то, что пренатальное воздействие BPA связано с увеличением веса у животных, это не было подтверждено у людей (50, 51).
РЕЗЮМЕВоздействие BPA связано с повышенным риском ожирения и увеличения окружности талии. Однако необходимы дополнительные исследования.
Воздействие BPA также может быть связано со следующими проблемами со здоровьем:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Уровни BPA могут быть на 46% выше у женщин с СПКЯ по сравнению с женщинами без СПКЯ (47).
- Преждевременные роды: У женщин с более высоким уровнем BPA во время беременности вероятность родов раньше 37 недель была на 91% выше (52).
- Asthma: Более высокое пренатальное воздействие BPA связано с повышенным на 130% риском хрипов у младенцев в возрасте до шести месяцев. Воздействие BPA в раннем детстве также связано с хрипом в более позднем детстве (53, 54).
- Функция печени: Более высокие уровни BPA связаны с повышенным на 29% риском аномального уровня ферментов печени (37).
- Иммунная функция: Уровни BPA могут способствовать ухудшению иммунной функции (55).
- Функция щитовидной железы: Более высокие уровни BPA связаны с аномальными уровнями гормонов щитовидной железы, что указывает на нарушение функции щитовидной железы (56, 57, 58).
- Функция мозга: африканских зеленых мартышек, подвергшихся воздействию уровней BPA, признанных безопасными Агентством по охране окружающей среды (EPA), продемонстрировали потерю связи между клетками мозга (59).
РЕЗЮМЕ ВоздействиеBPA также было связано с рядом других проблем со здоровьем, таких как проблемы с мозгом, печенью, щитовидной железой и иммунной функцией.Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.
Учитывая все потенциальные негативные эффекты, вы можете избежать BPA.
Хотя полностью искоренить его может быть невозможно, есть несколько эффективных способов снизить воздействие на вас:
- Избегайте упакованных продуктов: Ешьте в основном свежие цельные продукты. Держитесь подальше от консервов или продуктов, упакованных в пластиковые контейнеры с номерами переработки 3 или 7 или буквами «PC».
- Напиток из стеклянных бутылок: Покупайте жидкости, которые поставляются в стеклянных бутылках вместо пластиковых бутылок или банок, и используйте стеклянные детские бутылочки вместо пластиковых.
- Держитесь подальше от продуктов BPA: По возможности ограничьте контакт с чеками, так как они содержат высокий уровень BPA.
- Будьте избирательны с игрушками: Убедитесь, что пластиковые игрушки, которые вы покупаете для своих детей, сделаны из материала, не содержащего бисфенола А, особенно для игрушек, которые ваши малыши, вероятно, будут жевать или сосать.
- Не используйте пластик в микроволновой печи: Разогревайте в микроволновой печи и храните еду в стеклянной, а не пластиковой посуде.
- Покупайте сухую детскую смесь: Некоторые эксперты рекомендуют порошки вместо жидкостей из контейнеров с бисфенолом А, так как жидкость, вероятно, поглотит больше бисфенола А из контейнера.
РЕЗЮМЕЕсть несколько простых способов уменьшить воздействие бисфенола А из своего рациона и окружающей среды.
В свете имеющихся данных лучше всего принять меры по ограничению воздействия BPA и других потенциальных пищевых токсинов.
В частности, беременным женщинам может быть полезно избегать использования бисфенола А, особенно на ранних сроках беременности.
Что касается других, то время от времени питье из пластиковой бутылки «ПК» или есть из консервной банки, вероятно, не повод для паники.
Тем не менее, замена пластиковых контейнеров на контейнеры без бисфенола А требует очень небольших усилий, так как это потенциально может серьезно повлиять на здоровье.
Если вы хотите есть свежие, цельные продукты, вы автоматически ограничиваете воздействие BPA.
Что такое HTTP
HTTP обозначает H yper T ext T ransfer P rotocol
WWW — это связь между веб-клиентами и серверами
Обмен данными между клиентскими компьютерами и веб-серверами осуществляется путем отправки HTTP-запросы и получение HTTP-ответов
Связь через Интернет
Всемирная паутина предназначена для общения между клиентами сети и web серверов .
Клиенты часто являются браузерами (Chrome, Edge, Safari), но они может быть любой тип программы или устройства.
Серверы — это чаще всего компьютеры в облаке.
Веб-клиент
Облако
Веб-сервер
HTTP-запрос / ответ
Связь между клиентами и серверами осуществляется посредством запросов и ответов :
- Клиент (браузер) отправляет HTTP-запрос в Интернет
- Веб-сервер получает запрос
- Сервер запускает приложение для обработки запроса
- Сервер возвращает HTTP-ответ (вывод) браузеру
- Клиент (браузер) получает ответ
Круг HTTP-запроса
Типичный круг HTTP-запроса / ответа:
- Браузер запрашивает HTML-страницу.Сервер возвращает HTML-файл.
- Браузер запрашивает таблицу стилей. Сервер возвращает файл CSS.
- Браузер запрашивает изображение в формате JPG. Сервер возвращает файл JPG.
- Браузер запрашивает код JavaScript. Сервер возвращает файл JS
- Браузер запрашивает данные. Сервер возвращает данные (в формате XML или JSON).
XHR — запрос XML Http
Все браузеры имеют встроенный объект XMLHttpRequest (XHR) .
XHR — это объект JavaScript, который используется для передачи данных между веб-браузером и веб-сервером.
XHR часто используется для запроса и получения данных с целью изменения веб-страницы.
Несмотря на XML и Http в названии, XHR используется с другими протоколами, кроме HTTP, и данные могут быть разных типов, например HTML, CSS, XML, JSON и простой текст.
Объект XHR — это мечта веб-разработчиков , потому что вы можете:
- Обновить веб-страницу без перезагрузки страницы
- Запросить данные с сервера — после загрузки страницы
- Получить данные с сервера — после загрузки страницы
- Отправлять данные на сервер — в фоновом режиме
Объект XHR является базовой концепцией AJAX и JSON :
.