Сколько должен грудничок набирать в месяц: сколько должен весить новорожденный в 1 месяц
Сколько съедает грудной ребенок в 1,2 и 3 месяца грудного молока
Родителям обязательно нужно знать, сколько должен съедать ребенок молока или смеси в первый месяц жизни. Учитывать необходимо промежуток времени между приемами пищи и особенности прибавки веса. Эти знания помогут оценить состояние и здоровье малыша. Специалистами здравоохранения установлены нормативы, которые помогают определить, хватает ли молока, чтобы вовремя внести коррективы без нанесения вреда организму.
Особенности процесса кормления первых дней
Сразу после рождения ребенка его прикладывают к груди матери, чтобы научился акту сосания. Первые три дня вместо молока вырабатывается молозиво. Оно очень питательное, его мало, но этого количества вполне хватает маленькому желудку. Всего 1 чайная ложка – и малыш будет сыт.
На второй день потребность в еде у малыша возрастает, он ест больше и начинает просить молоко чаще, примерно через три часа. Сколько в это время он съедает? За одно кормление малыш съедает около 20 грамм. За сутки новорожденный должен получить примерно 90 грамм молозива. Ест он около 10 раз в сутки, а то и больше.
К третьему дню ребенок больше привыкает к новым условиям существования, улучшается техника сосания. Молока становится больше. Лактация улучшается с каждым прикладыванием к груди. За одно кормление он может съедать уже около 30 грамм. В течение суток ребенок ест примерно 170 мл молока.
Сколько должен высасывать материнского молока грудничок в 7 дней? Уже к концу недели жизни за одно кормление он ест 60 грамм. В сутки это будет составлять 400 мл. В две недели малыш ест уже около 500 мл грудного молока.
К концу первого месяца число кормлений в сутки должно составлять 6-7. За одно кормление месячный ребенок должен высасывать 90-100 грамм.
Норму потребления необходимого объема пищи для ребенка первых десяти дней можно рассчитать следующим образом: количество дней жизни умножить на число 10. Например, новорожденный в возрасте 6 дней выпивает приблизительно 60 г.
Чтобы определить, сколько грамм ест ребенок, нужно перед кормлением и после него взвесить малыша. Разница между полученными цифрами на весах и будет равна количеству выпитого молока.
Есть еще один способ определения – это сцеживание молока перед кормлением. Перелив молоко в бутылочку, можно увидеть объем пищи. Нужно только учитывать, что малышу удается высосать на 20–30 грамм больше.
Специалисты утверждают, что не нужно ребенка в один месяц кормить насильно или устанавливать строгий режим по часам, особенно если он находится на естественном вскармливании. Нужно, чтобы ребенок сам попросил кушать. При этом он начнет плакать, а при поднесении согнутого мизинца ко рту будет поворачивать голову и сосать его.
Сколько по времени продолжается одно кормление? Продолжительность нахождения ребенка в 1 месяц у груди может составлять от 15 до 40 минут. Не стоит оставлять малыша возле груди на более длительное время.
Проблемы с питанием
Бывают случаи, когда месячный ребенок, целый день провисев на груди, остается голодным. После этого обнаруживается плохая прибавка в весе. В большинстве случаев это означает отсутствие полноценного питания. Нужно приложить все усилия, чтобы наладить лактацию или перевести малыша на смешанное вскармливание. Не стоит сразу переводить его полностью на смеси. Лучше маминого молока ничего не может быть.
Иногда ребенок может отказываться от груди. Причина может быть в плохом самочувствии, заложенности носа или коликах в животе. Маме необходимо будет точно установить причину, в этом поможет консультация специалиста. Он подскажет, сколько ребенок должен съедать и через какое время.
Чтобы увеличить лактацию, нужно чаще прикладывать ребенка к груди, пить больше жидкости в теплом виде, не торопить малыша во время кормления (у груди он должен быть не меньше 20 минут).
Маме нужно строго следить за своим питанием. Введение продукта, который обладает резким запахом и вкусом, может оттолкнуть ребенка от груди. Пища, которую употребляет кормящая мама, может вызвать аллергические реакции, поэтому стоит ограничить потребление некоторых продуктов.
Последующее время
По мере роста ребенка повышается необходимость в еде. Организм растет и развивается, малыш больше ест, так как нуждается в питательных веществах. Происходит прибавка веса, которая и указывает на нормальное состояние.
- В промежутке между первым и вторым месяцем малыш в сутки съедает 700 грамм молока, за один раз – 120 мл.
- До 4 месяцев объем съеденного молока за один раз должен составлять 150 мл. Ребенка нужно кормить не больше 6-7 раз с промежутком в 3-3,5 часа.
- В промежутке от 4 до 6 месяцев грудничок ест 180-200 мл. Интервал между кормлениями может увеличиваться до 4 часов. В это время начинаются первые прикормы, поэтому нужно учитывать и их порцию. Любое введение нового продукта нужно обговаривать с врачом, чтобы не нанести вреда пищеварительной системе малыша.
- В период с 6 месяцев и до года одно кормление молоком или смесью должно будет заменено прикормом. Молока он ест около 220 мл 5 раз в сутки.
Когда ребенок накормлен и ему хватает молока, он доволен, не капризничает, хорошо спит. Отмечается прибавка в весе. Малыш на грудном вскармливании должен прибавлять около 180 мл в неделю. Если прибавка составляет меньше 100 мл, то следует принимать меры.
Количество мочеиспусканий тоже поможет определить, сыт ли ребенок или нет. Он должен мочиться до 12-15 раз в сутки, стул должен быть нормальным и соответствовать типу кормления, без запоров. Плач может появиться по причине колик в животе, но это не будет означать, что не хватает молока.
Не нужно допускать, чтобы возникал плач. Для этого стоит изучить признаки того, что грудной ребенок голоден:
- повороты головы в разные стороны;
- открытие ротика и высовывание языка;
- сосание пальчика, уголка одеяла, кулачка.
Грудное молоко содержит антитела, способные оградить организм ребенка от разнообразных инфекций. Поэтому хотя бы до 6 месяцев нужно обеспечить его таким питанием.
Особенности искусственного кормления
Смесь переваривается желудком маленького ребенка медленнее, поэтому увеличивается интервал между кормлениями. Он составляет около 3 часов. В ночное время месячный малыш может не просить кушать до 5 часов.
Грудничка, который на искусственном вскармливании, нельзя перекармливать. Если он проснулся вскоре после кормления и плачет, не нужно снова разводить смесь. Возможно, у него болит животик, или есть другая причина. Иначе можно нанести вред пищеварительному тракту и набрать лишний вес.
Строго нужно соблюдать дозировку и инструкцию по разведению. При выборе смеси нужно учитывать особенности здоровья ребенка и его возраст.
Сколько же смеси должен выпивать ребенок? На банке со смесью всегда есть рекомендации о том, сколько мерных ложек нужно взять и каким количеством воды развести. Приблизительный объем питания рассчитывается согласно весу грудничка.
- С рождения до полутора месяцев объем смеси составляет 1/5 массы тела (вес нужно будет разделить на 5).
- С 1,5 до 4 месяцев – 1/6 массы тела.
- До полугодовалого возраста – 1/7 часть.
- С 6 до 8 месяцев объем питания будет равняться 1/8 веса малыша.
- Последние два месяца до года объем разведенной адаптированной смеси будет равен 1/9 части.
Например, ребенок в 1 месяц весит 4000 г. Следовательно, чтобы рассчитать, сколько в сутки малыш должен выпить молока, нужно 4000/5=800 мл. В 1 месяц новорожденный ест около 8 раз в сутки. Чтобы узнать, сколько за одно кормление должен съесть малыш, нужно 800/8=100 мл.
Дети на искусственном вскармливании могут не наедаться. Если малыш здоровый, но при этом капризничает и плохо спит, возможно, требуется увеличить порцию смеси. Некоторые дети могут не нуждаться в том объеме порции, которая указана в общепринятых стандартах.
Состояние и поведение грудничка всегда подскажет, хватает ему молока или нет. Главное, вовремя обнаружить проблему и начать действия по ее устранению. Нехватка питательных веществ ведет к тому, что организм слабеет, теряется активность и возрастает подверженность различным инфекционным заболеваниям.
Сколько должен набирать вес новорожденный — таблица
Ребенок после рождения начинает стремительно расти и развиваться. В первый месяц малыш прибавляет и в росте, и в весе. Существуют общепринятые параметры, по которым можно оценивать, нормально ли развивается кроха, хватает ли ему той еды, которую он получает, не перекармливают ли его родители. Сколько ребенок должен набирать вес по месяцам, какие прибавки считаются нормальными?
Норма роста и веса после рождения
В норме у доношенного ребенка рост составляет в среднем 50 см. Возможен разброс значений от 47 см до 54 см. Масса тела в среднем равна 3200—3500 г. Для этого параметра характерен разброс от 2500 г до 4500 г. Недоношенные малыши уступают по значениям доношенным детям. Их рост и вес меньше цифр, считающихся нормальными.
Перед тем как рассмотреть, сколько должен набрать ребенок в первый месяц, стоит разобраться в том, от чего зависят параметры, определяемые сразу же после родов. Во-первых, на рост и вес новорожденных влияют наследственные факторы.
Во-вторых, на параметрах сказываются возраст родителей, их состояние здоровья, условия, в которых мама работала в период вынашивания ребенка. В-третьих, рост и вес малыша зависят от того, как питалась женщина во время беременности.
Уменьшение веса ребенка после рождения
После появления на свет у крохи в течение 3—4 дней уменьшается масса тела. Потеря от первоначального веса составляет 5—10%. Это примерно 200—300 г. Заметив подобное, не стоит волноваться и переживать. Данная особенность, возникающая после рождения, называется физиологической убылью веса. Состояние ребенка при потере массы не изменяется.
Примерно на 5 день физиологическая убыль прекращается. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц после нее? На 10—12 день младенец достигает той массы тела, которая была зафиксирована у него в роддоме в момент рождения. После этого вес при нормальном развитии продолжает нарастать до установленной нормы.
Изменение роста в первый месяц
Ежедневно ребенок прибавляет в росте. Однако это незаметно для мамы. Оценивать прибавку у малыша удобно в конце месяца, ведь кроха становится больше всего лишь на 3 см. Это не так уж и много.
Девочки и мальчики отличаются по строению, развитию. К концу первого месяца в росте у них имеется следующее отличие:
- рост у мальчиков составляет в норме от 50,5 до 58,5 см;
- девочки немного меньше мальчиков — рост у них равен 49,5—57,5 см.
Изменение веса в первый месяц
Младенец после рождения кушает от 6 до 12 раз в сутки. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц? Ежедневно масса тела увеличивается где-то на 20 г. В итоге за месяц вес в норме возрастает на 600—700 г. Массу тела, характерную для определенного роста, можно посмотреть в нижерасположенной таблице.
Рост, в см | Масса девочек, в г | Вес мальчиков, в г |
50 | от 2600 до 3800 | от 2800 до 3900 |
51 | от 2800 до 4000 | от 2900 до 4100 |
52 | от 3000 до 4300 | от 3100 до 4300 |
53 | от 3100 до 4500 | от 3300 до 4600 |
54 | от 3300 до 4800 | от 3400 до 4800 |
55 | от 3400 до 5100 | от 3600 до 5300 |
56 | от 3600 до 5500 | от 3900 до 5700 |
57 | от 3800 до 6000 | от 4100 до 6100 |
58 | от 4000 до 6400 | от 4300 до 6500 |
Причины недостаточного роста
Отставание в росте бывает обусловлено различными причинами. Очень часто маленькие значения указывают на наследственную предрасположенность. Если у мамы и папы низкий рост, то родителям не стоит переживать и говорить, что их малыш отстает в развитии.
Некоторые причины требуют обращения к специалисту. Речь идет о хронических заболеваниях пищеварительной системы, эндокринных патологиях, неправильном питании. Все эти состояния не позволяют прибавить в росте столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы.
Когда следует беспокоиться по поводу веса
Если ребенок по весу чуть-чуть не добрал до нормальных значений или немного превысил их, то маме не стоит переживать. Это считается вполне нормальным, ведь каждый малыш идет по индивидуальному пути развития. Беспокойство должно вызывать систематическое превышение средних показателей более чем на 15% или низкая прибавка в весе.
При значительных отклонениях рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу возможной причины подобного явления.
К примеру, если младенец не прибавляет в весе столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы, то это может указывать на недостаточную лактацию.
Для устранения этой причины требуется предпринимать меры по повышению количества молока, образующегося в материнском организме. Еще один возможный выход из такой ситуации — перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание.
https://www.youtube.com/watch?v=aOg6b4CHu7I
Также недостаточная прибавка в весе бывает обусловлена следующими причинами:
- нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта;
- патологией центральной нервной системы;
- диатезом и рахитом.
Наблюдение за дальнейшим развитием ребенка
Зачастую мамы, проанализировав прибавку в массе за первый месяц, делают выводы о том, отстает их малыш в развитии или нет. Так делать не рекомендуется.
За малышом следует наблюдать в течение нескольких месяцев.
Бывает такое, что в первый месяц жизни новорожденный «перебирает» или «недобирает» в весе, а следующий месяц расставляет все по своим местам — кроха начинает развиваться, не отклоняясь от нормальных показателей.
Период | Прибавка в весе за месяц, в г | Прибавка за период с момента рождения, в г |
За первый месяц | 600 | 600 |
За второй месяц | 800 | 1400 |
За третий месяц | 800 | 2200 |
За четвертый месяц | 750 | 2950 |
За пятый месяц | 700 | 3650 |
За шестой месяц | 650 | 4300 |
Как видно из таблицы, дети интенсивно прибавляют в массе тела в первые месяцы (если не принимать во внимание физиологическую потерю веса). Затем прибавки начинают постепенно уменьшаться. Это связано с тем, что малыши становятся более активными, они начинают ползать, познавать окружающий мир, больше бодрствовать.
Рекомендации по питанию
Педиатры многих стран обеспокоены проблемой ожирения детей. Специалисты говорят родителям, сколько должен набирать ребенок в первые месяцы жизни, и советуют уделять особое внимание питанию, ведь малыши не должны переедать. Вот несколько нюансов, которые мамы и папы должны учитывать:
- В первые дни желудок новорожденного может за одно кормление вместить в себя не более 15 мл грудного молока (примерно 100 мл за день). Такое количество является достаточным. Первое молоко очень питательно и калорийно, поэтому его хватает для удовлетворения всех потребностей младенца.
- Постепенно потребности возрастают. К 10 дню количество грудного молока увеличивается до 60 мл за 1 кормление. Как рассчитывается это число? Сначала определяется суточный объем смеси или молока (расчет делается с учетом информации, указанной в нижерасположенной таблице). Затем полученное число делится на количество кормлений (к примеру, на 6). Результат — одноразовый объем молока.
Возраст | Суточный объем пищи |
С первого по второй месяц | 1/5 от веса |
Со второго по четвертый месяц | 1/6 от веса |
С четвертого по шестой месяц | 1/7 от веса |
Рассмотрев то, сколько должен набрать ребенок в первый месяц и как он должен питаться, можно сделать следующий вывод: если правильно кормить младенца, то высока вероятность того, что никакие проблемы с весом и ростом не возникнут. Малыш будет получать то количество молока, которое требуется его организму.
Источник: https://www.syl.ru/article/293869/skolko-doljen-nabrat-rebenok-v-pervyiy-mesyats-osnovnyie-pokazateli-tablitsa-i-rekomendatsii
Сколько должен набирать новорожденный ребенок в день — Журнал о всём
Когда человек появляется на свет, он кажется очень маленьким и хрупким. Его дальнейший рост зависит от многих факторов. Вес новорожденных увеличивается еженедельно, если малыш правильно питается и не имеет патологий. Самое лучшее средство для того, чтобы прибавка в весе была нормальной, а его развитие гармоничным – материнское молоко.
В нем содержатся все витамины, микро и макроэлементы, аминокислоты, необходимые для роста. Такое питание не всегда доступно, так как молока у мамы может не быть, или ребенок не переносит содержащуюся в нем лактозу. Первые 2-3 месяца – самые важные для формирования здорового будущего маленького человека.
Прибавка веса новорожденных должна быть нормальной: ни больше, ни меньше необходимых критериев.
Сколько должен набрать ребенок в первый месяц?
При рождении показатели веса ребенка – 2,5-4,5 килограмма. Не зависимо от того, какова была масса тела изначально, новорожденный должен набрать вес. Первый месяц наиболее важен в этом вопросе. Не надо пугаться, если ребенок в первую неделю потеряет около 350 грамм – это нормально.
Чтобы определить, родился малыш крупным, мелким или средним, надо совершить несложный расчет. Надо разделить показатели массы тела малыша на его рост. Получившееся число менее 60 указывает на то, что малыш крупный, 70 – мелкий, промежуточное значение означает – средний.
В первый месяц новорожденный должен набрать около 1,5 килограмм. Но 500 грамм тоже не является патологией и соответствует норме. Крупному младенцу 1-й месяц может принести и 2 килограмма. Все нормы относительно условны. Только специалист при осмотре может с уверенностью сказать, набран ли нужный вес. А родители должны четко контролировать процесс роста и развития новорождённого.
Потеря веса новорожденного – причины
В 1-й месяц может наблюдаться потеря веса. На это существуют некоторые причины.
- Недостаток питания;
- Изменения состава пищи из-за употребляемых мамой продуктов;
- Заболевания ротовой полости или ЛОР органов;
- Состояние стресса, в связи с окружающей обстановкой;
- Проблемы с нервной системы или желудочно-кишечным трактом;
- Вредные привычки матери, в частности, курение.
Каждая из данных причин может препятствовать новорожденному набрать должный вес. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к врачу. Надо это сделать как можно раньше, чтобы избежать развитие рахита или других опасных заболеваний.
Как поправиться ребенку?
Первый год жизни малыша связан с нормальным сном и правильным питанием. Только при соблюдении всех требований будет набран нужный вес. Мамы должны знать несколько основных правил кормления младенца.
- Для новорожденных нельзя устанавливать график кормления. Они питаются по первому требованию.
- Ослабленные дети часто засыпают в момент кормления, поэтому необходимо следить за тем, чтобы они сосали.
- Питание детей слабых малышей по времени длится больше: они должны добираться до калорийного молока.
- С первых дней надо научиться прикладывать ребенка к груди, чтобы они могли «добыть» себе пищу.
Кроме того, мама младенца должна обращать внимание на частоту и качество его мочеиспускания. Новорожденный может писать до 15 раз в день, при этом цвет мочи должен быть светлым, а запах почти отсутствовать. При нарушении питания урина меняет оттенок на более темный и приобретает неприятный аромат.
Маме надо постоянно контролировать эмоциональное состояние новорожденного. Если он сыт, то сон будет спокойным, а бодрствование радостным.
Таблица набора веса детей до года
Каждая неделя первых месяцев жизни младенца – это залог его здорового будущего. Есть стандартная формула расчета нормальной прибавки в весе для малыша. Первоначальный вес + (800* на возраст). Допустимое отклонение от получившегося числа не должно превышать 10 процентов.
Таблица набора веса детей до года
Возраст | 1м | 2м | 3м | 4м | 5м | 6м | 7м | 8м | 9м | 10м | 11м | 12м |
Вес (гр.) | 600 | 800 | 800 | 750 | 700 | 650 | 600 | 550 | 500 | 450 | 400 | 350 |
Рост (см.) | 3 | 3 | 2.5 | 2.5 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 |
На начальном этапе набор массы тела и увеличение роста происходит более интенсивно, а затем все идет на спад. В зависимости от исходной массы при рождении, годовалый ребенок может весить от 7 до 11 килограмм.
https://www.youtube.com/watch?v=aOg6b4CHu7I
Растите своего малыша здоровым и счастливым!
Источник: https://www.azbukadiet.ru/2016/04/25/pribavka-vesa-novorozhdennykh.html
Нормы прибавки в весе новорожденных по месяцам в таблице – сколько теряет в весе ребенок в первые дни после рождения?
Нормы прибавки в весе новорожденных по месяцам в таблице – сколько теряет в весе ребенок в первые дни после рождения?
Рождение крохи, которого мама с папой ждали долгих 9 месяцев — это всегда счастье для родителей. Правда, на смену радости довольно быстро приходит беспокойство – малыш начинает терять в весе. Причем, худеть кроха начинает еще в роддоме, а потом продолжает дома. Конечно же, данная проблема не может не испугать маму.
Нужно ли переживать, и почему здоровый малыш теряет вес? Разбираемся.
статьи:
От чего зависит вес ребенка при рождении — нормы веса новорожденных мальчиков и девочек
— Сколько, доктор? – спросит мама у акушерки, переживая – нормальный ли вес у рожденного чада.
Важно ли это?
Конечно, важно. От веса при рождении в немалой степени зависит будущее здоровье карапуза. Именно поэтому данные параметры врачи стараются контролировать в процессе беременности.
Нормой веса для появившихся на свет доношенных малышей считается…
- 2800-3800 г – для новорожденных девочек
- 3000-4000 г – для новорожденных мальчишек
Стоит отметить, что данные цифры важны в сочетании с параметрами роста, и врачи в данном случае используют «индекс Кетле».
От чего зависит вес новорожденного?
В первую очередь, на вес малыша влияют следующие факторы:
- Наследственность. У «тонких и хрупких» родителей, скорее всего, не родится богатырь 4-5 кг. И наоборот: у крепких высоких родителей с «широкой костью» вряд ли появится субтильный хрупкий малыш.
- Пол ребенка. Мальчуганы, как правило, более тяжелые и крупные, чем новорожденные девочки.
- Мамино здоровье. Вес крохи при рождении может оказаться недостаточным или же напротив, слишком солидным, если мама страдает сахарным диабетом или сердечнососудистыми заболеваниями, если имеет место нарушение обмена веществ, гипертония или несовместимость по резус-фактору.
- Количество малышей. Чем больше крох вынашивает мама, тем меньше будет вес каждого.
- Рацион будущей мамы. Избыток углеводов в маминой пище может стать причиной избыточного веса новорожденного. К дефициту веса приведет недостаток витаминов в питании мамы.
- Плацента. При нарушении транспортировки питательных веществ к крохе от мамы происходит отставание в развитие.
- Вредные привычки родителей (особенно, мамы). Курение, злоупотребление алкоголем и кофе ведут не только к дефициту веса и преждевременным родом, но и к нарушениям развития.
- Число беременностей мамы. При каждой последующей беременности рождается дитя более крупное, чем предыдущее.
- Здоровье плода. Различные заболевания малыша в утробе могут приводить к недостаточному (например, инфекции или гипотрофия) или же к избыточному (к примеру, синдром Дауна) весу.
- Слишком активный набор веса мамой в процессе беременности. Мамина прибавка в 15-20 кг провоцирует снижение кислородного питания малыша в утробе. Сколько кг веса должна набирать женщина за период беременности — нормы и отклонения прибавки веса беременных
- Перенашивание беременности или преждевременные роды. Недоношенное дитя будет с дефицитом веса, переношенный малыш будет весить больше нормы.
Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни после рождения – нормы потери веса и причины
Причиной для первой послеродовой паники молодой мамы, как правило, является резкое снижение веса карапуза. Даже полнощекие здоровые херувимчики вдруг теряют вес — и изменения в параметрах, которые, вроде бы, должны расти, естественно мам пугают.
https://www.youtube.com/watch?v=H57uLciGIgk
Что нужно помнить?
В первую очередь, то, что потеря веса для карапузиков в первые дни после рождения – это физиологическая особенность.
У данной потери первоначального (при рождении) веса имеется 3 степени:
- 1-я: с потерей – менее 6 процентов. Симптомы: незначительное обезвоживание, слабое беспокойство и особая жадность при кормлении.
- 2-я: с потерей – около 6-10 процентов. Симптомы: жажда, бледность кожных покровов, учащенное дыхание.
- 3-й: с потерей веса – более 10 процентов. Симптомы: сильная жажда, сухость кожи и слизистых, повышение температуры, частое сердцебиение.
Врачи роддома в течение 3-4 дней поймут, является ли потеря веса критичной — или же нормой.
Почему малыш теряет в весе после рождения?
К основным причинам относят:
- Адаптация к внеутробному миру. Для крохи жизнь вне мамы в первые дни жизни и активное сосание (вместо пассивного получения питания через маму) – это серьезная работа с серьезной нагрузкой, которая естественно ведет к потере веса.
- Усиление обмена веществ в организме малыша. И, соответственно, большой расход энергии, который также ведет к снижению веса.
- Недостаточное восполнение жидкостного баланса. Малыш самостоятельно дышит, потеет, писает, срыгивает — но при этом не получает нужного количества жидкости, потому что молоко у мамы появляется не сразу (сначала, как известно, идет молозиво). Кроме того, хорошей лактацией в первые дни редкая мама может похвастать. Важно понимать, что около 60 процентов всей потери веса – это потеря жидкости через кожу, которая будет усиливаться, если в помещении слишком сухой воздух или слишком жарко.
- Вялое сосание груди малышом в первые дни. Во-первых, кроха еще только учится кушать, во-вторых, он привыкает к новому миру, в-третьих, сосать еще нужно научиться.
Больше других в массе теряют детки…
- С солидной массой тела.
- Недоношенные.
- Рожденные через кесарево сечение.
- Рожденные при затяжных родах.
- Получившие родовые травмы.
Каковы нормы потери веса у малышей первых дней жизни?
Как известно, средняя масса тела крохи при рождении – около 3 кг. В ситуации естественного физиологического снижения веса малыши, в большинстве случаев, теряют до 5-10% от первоначального своего веса. То есть, 150-300 г.
Причем, основная потеря приходится на 3-5 сутки после рождения, после чего постепенно вес начинает восстанавливаться к 2-м неделям жизни.
Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице – сколько ребенок должен прибавлять в весе до года?
Первое, что должна сделать мама после рождения крохи – это приложить чадо к груди. Чем раньше, тем лучше. Увы, предотвратить каким-либо образом потерю веса практически невозможно, но восстановление пойдет быстрее, и дефицит веса сильно не напугает, если ответственно подойти к уходу за малышом и к грудному вскармливанию.
В среднем, карапузики с момента восстановления веса начинают активно прибавлять в весе от 125-ти и до 500 г в неделю, в среднем.
Отклонения от норм прибавки веса новорожденных от 0 до года – на что может указывать слишком большая прибавка или её отсутствие?
Динамика прибавки в весе крохи может зависеть от различных причин. И только педиатр может сказать – оптимальным ли является данный темп прибавки? или же есть смысл покопаться в причинах его недостаточности.
Ребенок плохо прибавляет в весе – возможные причины:
- Дефицит молока у мамы – недостаточная лактация. Как повысить лактацию — все доступные методы
- Низкая жирность маминого молока. Здесь уже мамина вина – следует разнообразить рацион, кушать пищу с высокой калорийностью. Диеты в этот период недопустимы.
- Плохое усвоение пищи в организме малыша в связи с дисбактериозом или иными проблемами.
- Неграмотная организация кормления. Например, мама кормит малыша неправильно, ее отвлекают, ребенку неудобно кушать, и проч.
- Частые срыгивания. Нельзя сразу после «обеда» укладывать кроху спать – сначала следует минут 10 подержать чадо вертикально, «солдатиком», прижав к себе. Это необходимо для усвоения молока и выхода лишнего воздуха.
- Слишком строгий режим кормления. Приучать ребенка к режиму, безусловно, нужно. Но не в первые дни после выписки из роддома. Еще слишком рано, чтобы оставлять чадо без ночных «перекусов». Кроме того, не спешите отрывать дитя от груди в момент «обеда»: есть неторопливые детишки, которые сосут очень медленно, и наедаются лишь спустя минут 40.
- Кроха неправильно сосет грудь. Маме следует посоветоваться с педиатром, чтобы понять, как правильно давать ребенку сосок, чтобы сосание было полноценным.
- Развитие неврологических заболеваний. Обычно на нарушении качества кормления сказываются проблемы с координацией лицевых мышц, а также недоразвитие конкретных участков ротового аппарата.
- Инфекционное, вирусное или иное заболевание.
- Ребенку-искусственнику не подходит молочная смесь.
- Стресс. В столь юном возрасте физическим стрессом для карапузика может стать даже плавание или массаж.
Насторожиться и обратиться к врачу следует при следующих симптомах:
- Отсутствие динамики в прибавке веса у ребенка на искусств/вскармливании при регулярном съедании положенной нормы.
- Сухость и бледность кожи.
- Отсутствие аппетита, плаксивость.
- Плохой сон, беспокойство.
Причины слишком быстрого прибавления крохи в весе
- Как ни странно, слишком активная прибавка в весе – это тоже не очень хорошо.
- Причинами этого нарушения могут быть:
- Физиологическая особенность развития.
- Более высокие, в сравнении с нормой, показатели роста.
- Искусственное вскармливание (малыш-искусственник всегда поправляется быстрее крох на грудном вскармливании).
- Перебор в питании — смесью или грудным молоком. Перекормить чадо грудным молоком крайне сложно, но реально, если кормления по требованию, довольно частые и долгие, а заднего (более калорийного) молока больше в процентном соотношении, чем переднего.
- Плохое качество смеси.
Важно понимать, что слишком быстрый набор веса у крохи может говорить о различных заболеваниях, в том числе, о болезни щитовидной железы!
Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…
- Малыш слишком быстро поправляется, и вы сами это видите, в том числе, сравнивая его вес с таблицей норм.
- На фоне быстрого набора веса присутствуют другие симптомы, которые вас настораживают.
- Цвет кожи нездоровый.
- Есть изменения в динамике росте ногтей.
- Ребенок плаксив, настроение часто меняется.
- Появились проблемы со стулом.
- Цвет мочи настораживает.
- Есть вопросы на тему соответствия психического развития ребенка нормам.
- Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде.
- Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте.
- Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней.
- В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям.
Сайт Colady.ru предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач.
Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!Здоровья вам и вашим близким!
Поделитесь с друзьями и оцените статью:
Источник: https://zzyrnal.ru/skolko-dolzhen-nabirat-novorozhdennyj-rebenok-v-den.html
Сколько должен набирать вес новорождённый по месяцам: таблица
Первое, что делают врачи в роддоме после появления малыша на свет – это взвешивают новорождённого. В следующие несколько дней его жизни медперсонал больницы будет контролировать вес грудничка, чтобы определить нормально ли протекает его развитие.
Но как только счастливая мама с новорождённым младенцем оказываются дома, все заботы по уходу за ребёнком, в том числе и контроль его веса, ложатся на плечи новоиспечённых родителей.
И здесь многих мам волнуют вопросы – какая прибавка веса в первый месяц жизни малыша считается нормой и как определить, нет ли у ребёнка патологий в развитии.
Вес младенца при появлении на свет: что считается нормой?
Принято считать, что нормальный вес грудничка при рождении должен варьироваться в пределах трёх-пяти килограмм. Но не все так просто и однозначно, ведь на вес новорождённого ребёнка оказывают влияние несколько факторов.
Малыш при рождении весит от 3 до 5 килограмм.
Факторы
Вес новорождённого зависит от питания будущей мамы.
- Нередко вес младенца определяется комплекцией и телосложением обоих родителей. Если мама и папа невысокого роста и худощавые, то их малыш скорее всего будет при рождении весить не более двух с половиной-трёх килограмм. И наоборот – у высоких родителей рождаются детки, весящие четыре-пять килограмм.
- Важную роль в этом вопросе играет и питание будущей мамы во время всего периода беременности. Младенцы с маленьким весом рождаются у женщин, рацион которых был неполноценным и несбалансированным.
- Небольшой вес будет также у новорождённых, которые с нетерпением ждали момента, чтобы покинуть мамин уютный животик и появились на свет на несколько дней раньше запланированного срока.
- Немаловажным является и пол ребёнка. Девочки, как правило, рождаются с весом не более двух с половиной-трёх с половиной килограмм, в то время, как мальчики весят при рождении от трёх до пяти килограмм.
- Повлиять не вес младенца при рождении могут и такие факторы, как плохая экология или вредные привычки будущей мамы, например, распивание алкоголя или курение.
Потеря в весе у новорождённого сразу после родов
Не только организм мамы подвергается стрессу во время родов.
При появлении на свет малыш также испытывает стресс и в его организме происходят некоторые изменения.
Новорождённый в первые два-три дня своей жизни теряет от ста пятидесяти до трехсот грамм от первоначального веса. Это происходит за счёт опорожнения мочевого пузыря и кишечника грудничка и считается совершенно нормальным процессом.
На вторые сутки жизни новорождённый теряет от 150 до 300 грамм.
Начиная с третьего дня жизни, вес новорождённого будет ежедневно увеличиваться примерно на двадцать-тридцать грамм.
Отклонением от нормы считаются малыши с весом менее двух с половиной или более пяти килограмм.
Интересный факт: детки, которые весили при рождении два с половиной-три килограмма значительно быстрее прибавляют в весе, чем более крупные новорождённые.
Первый месяц жизни новорождённого: сколько он должен прибавить в весе
Независимо от изначального веса при рождении младенца, он должен расти и нормально развиваться, и особенно важно для родителей следить за состоянием малыша и контролировать его вес в первый месяц его жизни.
Первые тридцать дней после появления новорождённого на свет – это тот период, когда его организм учится приспосабливаться к внешнему миру. В это время малыши преимущественно спят и кушают, ведь таким способом их тело адаптируется к новым условиям и набирается сил для дальнейшего полноценного развития.
В первый месяц жизни малыши преимущественно кушают и спят.
Ожидать, что грудничок сразу начнёт прибавлять в весе после рождения не стоит. Как правило, вес новорождённого начинает увеличиваться только на десятый день появления на свет.
Точных цифр, сколько именно грамм должен набрать грудничок за первый месяц нет, ведь все зависит от индивидуальных и физиологических особенностей организма каждого младенца.
Какие факторы влияют на динамику веса у новорождённых
Малыши могут набрать лишний вес из-за питания смесью.
- Одним из главных факторов набора веса у грудничка считается питание. Материнское молоко считается лучшей пищей для новорождённого, о котором позаботилась сама природа, поэтому развитие малышей, находящихся на грудном вскармливании происходит более гармонично. Искусственные смеси часто являются причиной того, что груднички за первый месяц могут набрать лишний вес.
- Генетическая предрасположенность также существенно влияет на прибавку в весе у новорождённых младенцев. У тонкокостных худощавых родителей малыши более медленно набирают вес, чем у мам и пап, обладающих пышными формами.
- Важным фактором в этом вопросе является и пол новорождённого. По статистике мальчики значительно быстрее прибавляют в весе за первый месяц жизни, чем девочки.
- Рацион кормящей мамы также влияет на динамику веса у грудничков. Известно, что в грудном молоке содержаться все питательные элементы тех продуктов, которые присутствуют на мамином столе. Поэтому, чтобы младенец гармонично развивался меню у мамы должно быть разнообразным и полноценным.
- Не последнюю роль в этом вопросе играют и параметры малыша при появлении на свет. Детки с весом более четырёх килограмм будут быстрее набирать вес, чем маленькие худенькие новорождённые. Но младенцы, которые при рождении весили два-два с половиной килограмма за первый месяц наберут больше веса, чем их ровесники, весящие при рождении три-четыре килограмма.
Таблица набора веса новорожденного в 1 месяц
Чтобы определить, сколько приблизительно должен прибавлять новорождённый в первый месяц своей жизни следует взглянуть на следующую таблицу.
Первая неделя | 150 плюс-минус 150 | 100 плюс-минус 100 |
Вторая неделя | 250 плюс-минус 100 | 200 плюс-минус 100 |
Третья неделя | 320 плюс-минус 80 | 270 плюс-минус 70 |
Четвёртая неделя | 320 плюс-минус 80 | 279 плюс-минус 70 |
Согласно расчётам в таблице, мальчик в норме должен набрать за месяц от девятисот до тысячи триста грамм, а девочки должны прибавить в весе от восьмисот до тысячи двести грамм.
Если прибавление в весе малыша не соответствует вышеперечисленным нормам, родителям не следует паниковать, ведь эти критерии относительны и педиатры считают нормальным явлением, если младенец набирает за первый месяц жизни менее шестисот грамм или больше полтора килограмма.
Критерии в таблице относительны и небольшие отклонения совершенно нормальны.
Влияет ли питание на прибавку веса у новорождённого?
Питание имеет прямое отношение к весу грудничка. Именно от качества грудного молока или искусственной смеси зависит сколько малыш наберёт веса за первый месяц жизни.
Качество грудного молока имеет прямое отношение к набору веса новорождённого.
Грудное молоко
При кормлении грудью вес малыша увеличивается примерно на 1000 грамм.
При кормлении грудным молоком вес новорождённых увеличивается в среднем на девятьсот-тысячу двести грамм. Опять-таки этот показатель колеблется в зависимости от комплекции и телосложения новоиспечённых родителей, а также от жирности и питательности материнского молока.
Искусственные смеси
На искусственных смесях малыши интенсивнее прибавляют в весе.
Для искусственных смесей в основном используют коровье или козье молоко, в которых больше калорий, чем в женском молоке, поэтому младенцы на такой пище более интенсивно прибавляют в весе. За первый месяц груднички на адаптированном детском питании могут набрать от одного до полтора килограмм.
И тот и другой показатель соответствуют нормам, и если младенец при этом хорошо себя чувствует, у него здоровый сон и нормальный стул, то в развитие ребёнка отклонений нет.
Причины недобора веса в первый месяц жизни грудничка
Если вес младенца за первый месяц практически не увеличился, то необходимо выяснить причину этого отклонения.
Колики у новорождённого могут являться причиной нехватки в весе.
Возможные причины нехватки веса:
- Проблема может заключаться в питании новорождённого. Если малыша вскармливают грудью, то маме необходимо проверить хватает ли ему молока и достаточно ли оно питательное. При кормлении искусственной смесью следует убедиться, что она приготовлена согласно указанной инструкции и количества порции хватает грудничку для насыщения.
- Причиной может быть и плохой аппетит новорождённого. Возможно малыша мучают колики и боли в животике или мама ввела в свой рацион новый продукт, который придал вкусу молока неприятный вкус из-за чего ребёнок от него отказывается. Следует выявить причину проблемы и её устранить.
- Младенец может не прибавлять в весе через неблагоприятную домашнюю атмосферу или нервное расстройство матери. Возможно младенец не получает достаточно внимания от самого родного для него человека, вследствие чего он часто плачет и доводит себя до истощения. Дети должны расти в тихой уютной обстановке, только тогда они чувствуют себя комфортно и спокойно.
- Некоторые болезни также могут стать причиной недобора веса у грудничка. Например, проблемы с пищеварительной системой или рахит приводят к тому, что вес месячного малыша значительно ниже нормы. Чтобы удостовериться в здоровье ребёнка, следует пройти обследование у педиатра.
- Некоторые мамы курят и не желают расставаться с этой вредной привычкой даже во время родов и кормления грудью. Никотин и смолы, содержащиеся в сигаретах, вредят не только кормящей маме, но и новорождённому, поэтому курение недопустимо в период грудного вскармливания.
Если проблема нехватки веса у новорождённого не вызвана вышеперечисленными причинами, то родителям не стоит откладывать визит к врачу, чтобы удостовериться, что развитие малыша протекает, как положено.
Причины излишнего веса у месячных новорождённых
Иногда бывает и так, что грудничок очень интенсивно набирает вес в первые тридцать дней своей жизни и многие мамы волнуются не связано ли это с какой-нибудь патологией.
Если малыш очень быстро набирает вес, то его следует показать педиатру.
Как уже упоминалось, младенцы, которых кормят искусственной смесью могут набрать немного больше веса, чем указано в норме. Возможно причина в том, что малыша кормят чаще, чем ему необходимо и маме следует немного уменьшить порцию ли пересмотреть режим его питания.
Если такая проблема возникла при грудном вскармливании, то вероятно мама грудничка ввела в своё меню новые продукты, из-за которых молоко стало более калорийным.
При слишком быстром наборе веса новорождённого его желательно показать специалисту, ведь это может стать первыми симптомами заболеваний, связанных с почками или эндокринной системой.
Выводы
Если младенец активный и весёлый, то не стоит переживать по поводу небольших отклонений в весе.
Данные о том, сколько младенец прибавляет в весе каждую неделю необходимо знать каждой заботливой маме.
Но не следует паниковать, если грудничок набрал чуть больше или меньше указанных норм.
Все новорождённые детки развиваются по-разному и, если малыш при этом активный и весёлый, то небольшое отклонение в ту или иную сторону абсолютно не вредит его здоровью.
Видео про прибавку в весе у новорождённых
Источник: https://ayamama.ru/tablica-nabora-vesa-i-normy-pribavki-novorozhdennii/
Как должны прибавлять вес груднички?
у нас в первый мес прибавка была 1600г — о чем это говорит?? перебор?? Ответить |
у меня старшая дочь с рождения до 4 месяцев прибавляла каждый месяц по 1500 гр. Ответить |
у нас 1400 за первый месяц Ответить |
Спасибо за статью!! Ответить |
хорошая статья. жаль, что 4 года назад её ещё не было Ответить |
Спасибо, хорошая статья. Для меня вес моих детей постоянная проблема, хотя нет, сейчас старшая достигла норм, в 7 лет при росте 124 см. мы наконец то 22 кг., а младшей сейчас 1 год и пять мес., а вес 9 кг., два месяца назад была 9,3 кг., но зубы нам не дают спокойно существовать. Хотя пусть уж лучше недобор веса, с избыточным бороться куда сложнее Ответить |
У нас в первый месяц было прибавка 430 г от веса при рождении. Никто не учитывал, что в роддоме дочка потеряла почти 300 г. Говорили, что считать от потери неправильно. А оказывается у нас была вполне нормальная прибавка. В следующие 3-4 месяца она набирала по 500-600 г (тоже мало по мнению врача). А после 9 месяцев она все наверстала, прибавки были по килограмму и даже больше в месяц. В год она весила 10 кг Ответить |
night_ok пишет: после 9 месяцев она все наверстала, прибавки были по килограмму и даже больше в месяц. В год она весила 10 кг Ответить |
до 4 месяцев было исключительно ГВ, потом было ГВ + прикорм. К году дочка ела уже все: каши, овощи, фрукты, мясо, рыбу, яйца, кисломолочные продукты. Ела в пределах возрастной нормы и никогда не была пухлой (по сравнению с другими детьми такого возраста). Видимо это ее особенность. Но самостоятельно она пошла поздно, почти в год и месяц. Может из-за этого и были такие прибавки Ответить |
Ясно. А мы на ГВ и никак не хотим прикорм есть. А так как молочка лишнего нет, то и прибавки соответствующие. Ответить |
вам надо уже настаивать на прикорме. Все-таки уже почти 9 месяцев. Попробуйте в прикорм добавлять грудное молоко. Хоть по несколько капель, для запаха Ответить |
не, не ест. Я пытаюсь заставить. Самое большое это две чайных ложки съедаем. Н у хоть так. А все ,что силком или обманом засунуто в рот немедленно выковыривается оттуда рукой. Прям целиком ладонь засовывает и проворачивает там, накручивая на руку еду. Остатки выталкиваются языком. Так что не проведешь. Ответить |
а вы разве не жидкое даете? Ответить |
что Вы, какое жидкое, пюрешки,супчики, макароны покрошенные, а кашу не ест категорически. А по принципу «не хош кулеш -ничего не ешь». она у меня пять часов голодная сидела, сисю ждала. Дальше я уже не выдерживала, кормила. Ответить |
а если крупы в супы добавлять? А на завтрак давать омлетик, творожок… Ответить |
суп с крупами, я даю ей обычные супы и борщи, только мельчу содержимое и разбавляю кипяченой водичкой, омлетик мы кушаем, а вот творожки Ответить |
может просто не любит. Мы вот яйца перестали есть. Ни в каком виде не воспринимает Ответить |
может еще полюбит. У меня дочка кефир и кисломолочную смесь (агушу) полюбила где-то к году ближе. Творог, правда, ей с первого раза понравился. Ответить |
В ответ на комментарий малышонок Мы тоже на ГВ и прикорм не едим. Только на месяц младше вас)) Хорошо бы месяцев до 9 хотя бы так продержаться. Ответить |
в 7 месяцев 10 весили, через неделю 8 будет, пойдем измеряться. Ответить |
так Вам и до двух лет можно одним молоком питаться Ответить |
Уже до двух лет норму набрали? А у Вас сколько деть весит? Ответить |
а рост? моя 71 была при 10 кг Ответить |
Мы пузатики немного Ответить |
у нас в первый месяц прибавка 1600,сейчас нам 6,5мес вес 11кг.активный,уже стоим возле дивана Ответить |
мы тоже прибавляли первые месяцы по 1400-1600 гр. Сейчас в 8 мес. 10 кг. Но по нем не скажешь, что большой. Правда весь в складочку на ляжках, как шарпейчик Но уже активно ходим вдоль дивана и стены А родились то 3 кг всего масенькие, что по весу, что по росту 50 см, сейчас 72 рост Ответить |
Алена, а о нормах развития уже говорили? Ответить |
У нас прибавки 650, 800 и 800, рост в 3 мес.-59см. Врач сказал ввести смесь,т.к. рост не соответствует весу Вот как так?((, чуть что — сразу докорм смесью. Я правда не ввела пока. Выписались мы 2380 Ответить |
ну вы правда крошечки! кстати, может потому и с засыпание проблемы. Ответить |
Прикорм я не стала пока вводить, попозже. А вот смесью всё таки ввела Ответить |
ну я и имела в виду прикорм смесью…неверное выразилась- это был скорее докорм)) Ответить |
Спасибо за статью, а то муж испереживался, что малышка толстенькая, и врач говорила что норма 600 гр в первый месяц. Родилась 3,200 рост- 50 см, за первый и второй месяцы по 1100 гр Ответить |
нам 8 мес будет через 9 дней мы весим почти 10 кг,и у сына грыжа где то в 4 мес вылезла,врачи сказали,что он тяжеловес,вот и вылезла…И ещё он ленится в коечке вставать….и ползать…Хотя стоит уже об диван уверенно,в ходунках бегает..Девочки это нормально что так? Ответить |
Ответить |
ага,меня волнует больше что он не хочет ползать…..и в кроватке практически не встает,но за прутья держится и расскачивает её.попу приподымает,но никак… Ответить |
вам не о чем волноваться… Ответить |
Источник: https://www.stranamam.ru/article/5140361/
На сколько должен поправиться грудничок за месяц или норма набора веса и рост ребенка до года по месяцам (таблица)
Как в норме должен набирать вес новорожденный ребенок и отклонения от норм
По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.
Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?
Нормальный вес новорожденного при рождении
Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.
Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.
Первоначальный вес новорожденного зависит от его:
- Здоровья;
- Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
- Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
- Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
- Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
- Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.
Сколько малыш набирает к выписке
При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.
Это происходит по нескольким причинам:
- Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
- Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
- Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.
При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.
Таблица норм набора веса грудничка по месяцам (до года)
Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.
- Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
- С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, пробует ползать, переворачиваться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
- Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.
Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)
Рассчитать массу можно по специальной формуле:
- грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
- после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).
Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.
Потеря веса у новорожденного
Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:
- Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется восстанавливать лактацию любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси. Как увеличить лактацию
- Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, как нужно приложить малыша к груди и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на специальные накладки).
- Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
- Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
- Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, гимнастика, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
- Дисбактериоз и неполное усваивание молока.
- Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
- Снижение веса иногда провоцируют прививки.
Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.
Резкий набор веса новорожденным
- Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
- Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.
Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.
Нормы набора и прибавки веса у грудничков по месяцам (таблица)
С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.
Утвержденные параметры
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.
Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:
- наследственный;
- особенности здоровья ребенка;
- пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
- продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
- вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.
Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.
Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.
Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ
В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.
Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:
- Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
- На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
- Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.
Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.
Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.
Граница нормальных показателей
Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.
Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.
Способы вычисления показателей
Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.
Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.
Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).
Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.
Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.
Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.
Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.
Что делать, если перебор или недобор веса
Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.
Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.
Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.
Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.
Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.
В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.
Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.
Нормы прибавки веса и роста новорожденных по месяцам
Прибавка веса и роста новорожденных — это самый доступный показатель развития ребенка. Педиатр измеряет их каждый месяц до года и записывает результаты в детскую медицинскую карту. Если показатели значительно отличаются от норм, установленных врачами, малышу назначают дополнительные обследования, чтобы выявить причины отклонений.
После рождения, у малыша идет процесс развития и налаживания пищеварительной системы, происходит выравнивание обмена веществ, нормализация теплового обмена. Малыш начинает постепенно набирать вес, он растет и развивается.
Вес малыша в первый месяц
Оптимальная прибавка в весе в первый месяц зависит от типа питания малыша (грудное вскармливание, искусственное, смешанное), его веса при рождении, от количества кормлений, здоровья ребенка и присутствия здорового аппетита. Как изменяется вес малыша от рождения до месяца:
- первые три дня после рождения ребенок теряет от 5 до 8% массы тела;
- в первую неделю малыш прибавляет в весе около 100 грамм;
- во вторую неделю ребенок растет, развивается, прибавляет до 250 грамм;
- к концу первого месяца общая прибавка в весе ребенка будет от 600 до 800 грамм.
Вес при выписке
Вес при выписке у ребеночка меньше, чем при рождении. Это нормальное явление, такое происходит по ряду причин:
- малыш меняет среду обитания, это стресс для него, поэтому идет незначительная потеря веса;
- ребенок переходит на новый тип питания, чтобы его организм перестроился, нужно некоторое время;
- малыш теряет небольшое количество жидкости через кожу (она тоненькая, нежная), его кишечник освобождается от первородного кала — мекония.
Прибавку веса у новорожденного принято отсчитывать от минимального показателя, т.е. не от веса при рождении, а от веса при выписке. Эта цифра указана в детской карте. Однако, по отзывам мам, многие участковые педиатры при осмотре ребенка в первый месяц, все равно высчитывают прибавку от веса при рождении.
Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам
Примерно через неделю новорожденный восстанавливает потерянные граммы, и его вес становится таким же, как при рождении. Максимальная прибавка в весе идет первые три месяца. В этом возрасте ребеночек еще мало двигается, но много кушает и много спит.
Ориентировочная таблица прибавки веса у новорожденных по месяцам
С четвертого месяца ребенок пробует ползать, переворачиваться, большая активность приводит к высоким затратам энергии, расходу жирового запаса. Примерная норма прибавки веса у грудничков по месяцам с четырех месяцев до полугода составляет от 400 до 600 грамм, а с полугода до девяти месяцев снижается до 300 — 500 грамм. В возрасте от девяти месяцев до года прибавка еще меньше: от 200 до 400 грамм.
Установленная ВОЗ таблица прибавки веса у грудничков по месяцам
Отклонения от норм – когда стоит волноваться
Установленные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) нормы прибавки веса у детей до года — условные. Всегда нужно учитывать особенности развития каждого конкретного ребенка.
Если у малыша наблюдают ощутимый недобор веса, это может быть результатом:
- Стресса мамы или заболевания ребенка. Если у малыша плохой аппетит после болезни, он будет медленно набирать вес. А если мама нервничает и переживает, это сказывается на количестве и качестве молока, что тоже приводит к недоеданию ребенка.
- У мамы низкая выработка молока. В этом случае нужно принять меры по восстановлению лактации.
- Мама может неправильно прикладывать ребенка к груди, он устает сосать впустую и не наедается.
- Количества кормлений недостаточно. Средняя норма кормлений — 12, длительностью от 15 до 20 минут.
- Если ребенок активный, много двигается, ему делают гимнастику и массаж, это тоже способствует снижению веса, но не сказывается на здоровье малыша (возможно, понадобятся дополнительные кормления для восстановления сил и энергии ребеночка).
- Из опасных признаков снижения веса могут быть дисбактериоз и неполное усваивание молока.
- Неврологические патологии могут мешать малышу правильно сосать, таким деткам процесс кормления дается нелегко.
- Прививки иногда провоцируют снижение веса.
Если прибавка веса по месяцам ребенка до года значительно превышает норму, обязательно обратите внимание на возможные проблемы:
- Гормональные расстройства могут приводить к набору веса у ребенка. Это может быть результатом употребления мамой гормональных препаратов или быть симптомом проблем с щитовидкой у малыша.
- Перекармливание может стать результатом неадекватной прибавки в весе. Такое случается с грудничками на смесях. В таком случае меняют смесь, корректируют количество и объем кормлений.
Рост малыша при рождении
Кроме веса, важным показателем развития ребенка является его рост. У мальчиков норма роста при рождении: 48-52 см., а у девочек 48 — 51 см. На рост малыша влияют такие факторы:
- Наследственность. У высоких родителей и детки обычно рождаются с ростом выше среднего, что является разновидностью нормы. Как и в случае родителей с невысоким ростом.
- Сбалансированное питание мамы при беременности сказывается на росте и весе новорожденного.
- Если малыш здоров, у него нет врожденных заболеваний, его рост при рождении будет в границах нормы и дальше развиваться в установленных пределах.
Прибавка в росте у новорожденных по месяцам
Согласно графикам ВОЗ, ребенок к первому году жизни подрастает примерно на 25 см:
Отклонения в росте малыша
Отклонения в росте малыша могут быть естественные, связанные с генетической предрасположенностью. В таких случаях нет поводов для беспокойства. Но есть ряд причин нарушений роста, на которые нужно обратить внимание:
- гормональные нарушения;
- некачественное питание;
- плохое усваивание пищи;
- нервное напряжение ребенка;
- несоблюдение режима дня;
- плохой сон малыша;
- неправильный режим кормления;
- недоношенность.
Если вы переживаете за развитие своего ребенка, вас смущает его рост или вес, он кажется вам не здоровым — нужно обращаться к врачу. Педиатр осмотрит ребенка, при необходимости, назначит дополнительные обследования или анализы.
Лучше помощью малышу при трудностях в развитии будет спокойствие, физическое и психологическое здоровье мамы. Уделяйте внимание себе, следите за своим питанием, настроением, эмоциональным состоянием. Чаще обнимайте своего ребенка, носите на руках, помните, что ваша любовь и нежность — это мощная поддержка и защита для маленького человечка.
Все, что нужно знать родителям про прибавку в весе у новорожденных
Когда ребенок только рождается, акушер сразу измеряет его рост и вес.
Насколько важны эти показатели, каковы они в норме и как убедиться, что ваш малыш весит не больше и не меньше, чем здоровые дети его возраста?
Насколько он должен вырасти за первый год жизни и стоит ли паниковать, если параметры не соответствуют табличным данным?
А что насчет недоношенных детей? Рассмотрим в статье эти вопросы, а также узнаем мнение доктора Комаровского о проблеме медленного набора веса.
Вес при рождении – какая норма у грудных детей?
Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см.
Справка! Нормальным весом согласно данной таблице является показатель, находящийся в пределах от «ниже среднего» до «выше среднего».
В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса недоношенных детей значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.
Средние показатели для грудничков первого года жизни на ГВ
В течение первой недели после рождения вес грудничка обычно уменьшается. Причины этого явления:
- в первые 3-5 дней молочные железы матери производят молозиво в малом количестве, не обладающее большой калорийностью, поэтому организм ребенка насыщается, но не откладывает запасов и не растет;
- организм теряет лишнюю жидкость;
- отходит первородный кал.
Важно! Нормы потери веса в первую неделю – от 6 до 10%. Если ребенок родился с весом 3500 г., спустя неделю этот показатель может составлять 3150 г.
К моменту выписки из роддома грудничок должен начать прибавлять в весе.
На протяжении следующих 12 месяцев прибавка за месяц может составить от 100 до 1500 г.
Прибавка происходит неравномерно: в первые несколько месяцев может наблюдаться скачок в полтора килограмма ежемесячно, который затем уменьшится до увеличения на 100-300 граммов к концу первого года жизни.
- В первые 3 месяца вес увеличивается ежемесячно на 750 г.
- С 3 по 6 месяц — на 700 г.
- С 7 по 9 месяц — на 550 г.
- С 9 по 12 месяц — на 350 г.
За первые полгода жизни грудничок в среднем набирает свой вес при рождении.
Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?
- После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
- В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г., т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
- От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.
Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года. В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.
Также можно рассчитать вес от 1 месяца, используя вот этот калькулятор:
Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам
Маленькое увеличение – возможные причины
Если прибавка в весе не соответствует табличным значениям – следует задуматься о причинах, которые мешают здоровому развитию малыша. Самыми распространенными причинами гипотрофии являются следующие:
- Неправильное прикладывание к груди. Многие мамы воспринимают то, что ребенок стал медленнее сосать молоко, как сигнал к прекращению кормления или перекладыванию к другой груди. Как результат – малыш выпивает только «переднее» молоко, которое предназначено для утоления жажды, а более густое «заднее» остается невостребованным.
- Злоупотребление пустышками. Младенец привыкает сосать пустышку и при ГВ продолжает сосать грудь таким же образом. При этом выработка молока замедляется, ведь за одно кормление высасывается меньшее количество, а организм воспринимает это как свидетельство того, что большое количество молока уже не нужно.
- Допаивание водой или детскими чаями приводит к снижению калорийности рациона.
- Разлучение ребенка с матерью на первые несколько суток после родов, связанное с плохим самочувствием одного из них, приводит к ухудшению навыка сосания или его позднему развитию.
- Болезненное состояние малыша: недоношенность, желтуха, простуда, скрытые пороки органов негативно влияют на аппетит – организм все силы бросает на борьбу с болезнью, а не на кормление и набор веса.
- Особенности молочных желез матери: неправильная форма соска или недоразвитость каналов, по которым протекает молоко, приводит к усложнению кормления. В этом случае помогут специальные приспособления, меняющие форму соска, а также сцеживание молока и кормление малыша при помощи бутылочки.
- Гормональные сбои в организме и операции на груди также влияют на количество молока.
- Стрессовое состояние матери тонко ощущается ребенком, поэтому излишняя нервозность по поводу качества и количества молока, веса малыша, частоты кормления приводит к сокращению количества вырабатываемого молока.
- Частота кормлений: врачи рекомендуют давать ребенку грудь по первому писку, а в ночное время не будить спящего малыша только потому, что «он уже 3 часа не кушал». Насильное кормление приводит к стрессу и может закончиться полным отказом младенца от груди.
Важно! Помните: здоровый ребенок не оставит себя голодным. Как только он почувствует голод – мама будет проинформирована об этом писком или плачем. Насильные кормления по расписанию негативно влияют на деятельность ЖКТ.
Плохой набор: мнение доктора Комаровского
Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что если ребенок мало прибавляет в весе, но показатели пока укладываются в табличные или есть отклонения до 10% — не стоит паниковать.
Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.
Важно! Если нет жалоб на физическое развитие ребенка, а его вес медленно, но увеличивается, — можно ограничиться прикормом из искусственных смесей. Если вес «стоит» на протяжении месяца или более – это тоже нормальная ситуация, часто возникающая к концу первого года жизни.
Если показатели значительно отличаются от считающихся нормальными – необходимо посетить вашего педиатра и рассказать о том, что вас беспокоит медленный набор веса. Полное обследование малыша и клинический анализ крови и мочи помогут понять, есть ли основания для беспокойства и не скрывается ли за этим симптомом какая-то патология.
Большая прибавка: возможные причины
В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:
- Переход на искусственные заменители грудного молока – они более калорийные и тяжелее перевариваются организмом малыша. Грудное молоко полностью переваривается за 30 минут, а искусственная смесь – за 2,5-3 часа. Обычно в это время ребенок засыпает из-за нагрузки на желудок, меньше двигается и расходует калории.
- Перекармливание: при систематическом перекармливании ребенок перестает срыгивать лишнюю часть пищи и в условиях переизбытка калорий начинается ускоренный набор веса.
- Стресс: если вокруг малыша постоянно большое количество родственников, громкие звуки, происходит переезд или отлучение от груди, он может в буквальном смысле «заедать» неприятности смесью из бутылочки, поскольку чувство сытости способствует переходу в спящий режим.
- Низкая физическая активность: если не делать с малышом зарядку и на большую часть дня оставлять в кроватке или манеже – ему просто некуда будет тратить энергию, полученную из пищи.
- Наследственность: если ближайшие родственники тоже быстро развивались – ничего удивительного в малыше-«богатыре» нет.
- Эндокринные сбои: если среди образа жизни никаких причин для набора излишнего веса нет, все же стоит обратиться к педиатру и получить направление на анализы, которые помогут выявить возможную причину проблемы.
Советы для родителей
- Если медленный набор веса не связан ни с какими заболеваниями, стоит убедиться, что ребенок получает необходимое количество калорий. Для грудничков существует тест «на мокрые пеленки»: мочить их ребенок должен не менее 10-12 раз в сутки, а испражняться – от 3-х. Если значения меньше – стоит увеличить продолжительность и частоту кормлений.
- Если количество кормлений при ГВ в норме – может помочь введение витаминов в рацион матери.
- У детей постарше могут появиться проблемы при введении растительного прикорма: убедитесь, что малышу комфортно при принятии пищи и она не вызывает у него отвращения.
- Также не лишней будет проверка на наличии в организме малыша паразитов, которые могут кушать «за него». Источником заражения может быть что угодно: от домашнего животного, которое залезло в манеж, до песочницы на детской площадке. Направление на анализ необходимо взять у педиатра.
Отклонения от норм: стоит ли волноваться?
Детские врачи сходятся во мнении: если нет жалоб на самочувствие и развитие ребенка – не стоит пытаться соответствовать показателям таблиц.
Большинство из них было создано в ходе исследований развития детей, которые пребывали на искусственном вскармливании, в 60-х годах прошлого столетия, поэтому в современных реалиях зачастую они неактуальны.
Важно! Если наблюдаются изменения в поведении ребенка, он стал больше спать или наоборот – больше бодрствовать, изменилось количество мочеиспусканий, цвет мочи или кала – независимо от соответствия нормам необходимо обратиться за медицинской помощью.
График для недоношенных детей
Если ребенок родился недоношенным, скорость развития организма напрямую зависит от того, каков был вес ребенка при рождении. Нормальная прибавка в весе будет иметь следующие значения:
молодым мамам-развенчивание мифов-вес грудничков
Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.
Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи. Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.
Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности
- В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво, суперпитательная жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий (дополнительная информация о молозиве). Новорожденному малышу нужно незначительное количество молозива в одно кормление. В первые сутки младенец высасывает в среднем около 1,5 мл молозива за раз. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш может быть значителен.
- После прихода молока большинство новорожденных сосут грудьминимум 8-12 раз в сутки.Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз. Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.
- Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.
- Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.
- Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания – важная часть жизни новорожденного ребенка.
Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей
- Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).
- Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлемой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.
- Вес при рождении восстанавливается за 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.
- Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели. Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша и привести к необоснованному отказу от грудного вскармливания.
- До недавнего времени считалось, что в первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считался допустимым до выхода новых данных о наборе веса именно детьми на грудном вскармливании. Новые данные Всемирной организации здравоохранения указывают на средний набор веса для грудных детей как 245 грамм в неделю в течение первых двух-трех месяцев жизни. Грудные дети должны набрать минимум 170-200 грамм в неделю в период от 2 до 13 недель.
- Внимание! Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.
- Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.
- Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.
- Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.
- Помните, что графики и нормы роста описывают усредненный рост детей в какой-то местности без учета особенностей вашего ребенка. Нормы роста не могут быть использованы как единственный показатель того, что ребенок высасывает достаточно молока.
Состояние здорового доношенного грудного ребенка
- Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.
- Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.
- Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.
- Плач малыша сильный и громкий.
Дефекация и мочеиспускание
Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.
- В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.
- В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) – темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.
- Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).
- Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.
- На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.
- С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.
- После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание. Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.
Признаки возможных неполадок с кормлением
Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.
- Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.
- Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.
- Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.
- У ребенка прогрессирует желтуха.
- У вас появились трещины на сосках.
- Вы не слышите как ребенок глотает.
- Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).
Показания к докорму
Обычно докорм рекомендуется в следующих случаях:
- Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.
- Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.
- Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.
Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.
Докорм надо вводить срочно и под контролем врача, когда
- Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
- Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.
- Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
- Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
- Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.
Сколько малыш должен прибавить в первый месяц или как должен прибавлять в весе новорожденный
Новорожденный: ест, спит, прибавляет в весе… Сколько?
Нормы поведения и развития новорожденного на грудном вскармливании
Марина Троцкая консультант по грудному вскармливанию, выпускница «Проекта ПроГВ»
Сколько должен есть, спать, прибавлять в весе, пачкать подгузники новорожденный ребенок на грудном вскармливании? В книгах и журналах для родителей до сих пор можно найти нормы, которые не имеют никакого отношения к малышам, которых кормят грудью. Как же будет вести себя ваш новорожденный? Приближаем ожидания мам к реальности.
Как обычно ведет себя новорожденный ребенок? Далеко не все будущие и молодые мамы хорошо себе это представляют. Поколение сегодняшних мам, как правило, не имело возможности в детстве наблюдать за тем, как взращивались многочисленные братья и сестры. А то, что мы видели в кино — мирно спящих в своих кроватках детей — далеко не всегда соответствует реальной жизни.
Вот и получается, что ожидания многих мам, порой неосознанные, не подтверждаются, когда на свет появляется их малыш. Так что первые мои встречи с мамами по большей части посвящены ответам на вопросы о том, что должен и чего не должен делать новорожденный.
Хоть мы, консультанты, и любим говорить, что ребенок вообще никому ничего не должен, все же существуют определенные нормы. Они необходимы для того, чтобы понять, все ли идет хорошо. Итак, что должен делать здоровый новорожденный младенец, которого (это важно) кормят исключительно грудным молоком?
Сон: когда и сколько спать новорожденному
Обычно все мамы очень хотят, чтобы ребенок спал. И жалобы на то, что малыш мало отдыхает, встречаются очень часто. И правда, новорожденные дети, как правило, много спят. Но не так, как мы себе это представляем — часа по три-четыре в отдельной кроватке или коляске. Нет, они очень любят спать рядом с мамой, посасывая грудь. А будучи отложенными в кроватку, как правило, просыпаются минут через 15, а то и раньше. И если мама будет считать настоящим сном только то время, которое ребенок спит самостоятельно, то ей действительно может показаться, что спит малыш маловато.
Здесь нужно запомнить, что в зачет идет все — сном считаются и 15 минут дремы на груди, и 40 минут в люльке. А вот если младенец первых недель жизни регулярно спит днем по 3-4-5 часов кряду, это может быть, наоборот, не очень благоприятным признаком. Если при этом малыш плохо набирает в весе, стоит посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию: возможно, ребенок вместо того чтобы проснуться и попросить грудь, впадает в глубокий сон для экономии энергии. Такого малыша, возможно, придется даже будить для кормления.
Ночью новорожденный, находящийся исключительно на грудном вскармливании, скорее всего тоже будет просыпаться достаточно часто. Чтобы мама при этом могла отдохнуть, оптимальным решением будет совместный сон с ребенком. Если малыш ночью всегда рядом, в какой-то момент мамы так привыкают к ночным кормлениям, что наутро даже не могут вспомнить, сколько раз и как долго кормили ребенка.
Кормление ребенка
Второе «должен», которое предписывается ребенку — это, конечно, кушать. А значит, сосать материнскую грудь. Которая для младенцев является не только источником питания, но и возможностью пообщаться с мамой, успокоиться, пережить родовой стресс, согреться, почувствовать себя в безопасности и проч. Поэтому продолжительность и частота этого процесса зависит от многих факторов. От темперамента и самочувствия ребенка, от того, как быстро отделяется молоко из груди, от того, как протекали роды и беременность, от поведения и настроения мамы.
Некоторые младенцы наедаются за пять минут и два часа спокойно обходятся без груди. Другие могут сосать сорок минут и попросить снова довольно быстро. Есть и такие, что будут рады прикладываться к груди каждые пятнадцать минут. И это тоже совершенно нормально.
Важно только следить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Потому что при неэффективном сосании ребенок может часами висеть на груди, не получая при этом достаточно питания. Если у вас есть сомнения на этот счет, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Считаем мокрые подгузники
Еще ребенок должен регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Знание норм в этой области поможет вам убедиться, достаточно ли молока высасывает из груди ваш малыш и хватает ли ему калорий. Для детей до двух недель минимальное число мочеиспусканий в сутки равно возрасту малыша в днях. То есть на 7-й день после рождения ребенок должен писать 7 раз и больше. Для мальчиков и девочек постарше эта норма будет, соответственно, 12-18 и 10-16 раз в сутки. Попадание в границы нормы практически гарантирует, что обезвоживание вашему малышу не грозит. Если при этом ваш ребенок каждый день опорожняет кишечник, а его стул желтого, горчичного или цвета загара, это значит, что малыш эффективно сосет грудь и получает достаточно питания.
Прибавка в весе на грудном вскармливании
Ну и, наверное, последнее, что по-настоящему должен ребенок, это набирать вес. Если после подсчета мокрых подгузников и оценки дефекации у вас остались сомнения в том, что молока ребенку хватает, взвесьте его. Делать это имеет смысл не чаще раза в неделю, потому что дети обычно набирают вес скачками, и вы можете только зря растревожить себя, оценивая вес ежедневно. Тем более бесполезно выяснять, сколько молока высасывает ребенок за одно кормление, взвешивая его до и после еды. Эти цифры могут быть очень разными в разное время дня и при разной длительности кормлений.
Минимум, ниже которого опасно опускаться в еженедельном наборе веса до 6 месяцев — 125 г. Хорошо, если в первые три месяца ребенок будет прибавлять не меньше 700 г в месяц. Больше — можно, ведь грудным молоком нельзя перекормить, оно очень быстро переваривается и легко усваивается.
На этом обязанности ребенка, границы которых, как вы видите, весьма широки, заканчиваются. Задача мамы — вовремя заметить, если поведение и состояние ребенка сильно отличается от вышеописанного, и оказать помощь или обратиться к специалистам. И еще — следить за своим состоянием, ведь оно не менее важно, чем состояние ребенка.
Регулярно удовлетворяйте свои базовые физические потребности — в отдыхе и питании. Старайтесь спать тогда, когда спит ваш малыш, а большую часть дел учитесь делать совместно. Если вы в круговороте ухода за малышом забываете покушать (я слышу это от мам очень часто), ставьте себе напоминания и обязательно ешьте! И находите хотя бы несколько минут в день для того, чтобы сделать что-то приятное для себя.
Почему это так важно? Потому что в первые месяцы вы тоже являетесь новорожденной — новорожденной мамой. И вместе с малышом оказываетесь в атмосфере микрокатастрофы, когда прежней жизни уже не существует, а к новой вы еще не приспособились. А в ситуации катастрофы взрослый, как мы слышим каждый раз, отправляясь в полет, сначала должен позаботиться о себе. Для того чтобы потом иметь возможность оказать максимальную помощь и поддержку ребенку.
Сколько должен набрать ребенок в первый месяц: основные показатели, таблица и рекомендации
Ребенок после рождения начинает стремительно расти и развиваться. В первый месяц малыш прибавляет и в росте, и в весе. Существуют общепринятые параметры, по которым можно оценивать, нормально ли развивается кроха, хватает ли ему той еды, которую он получает, не перекармливают ли его родители. Сколько ребенок должен набирать вес по месяцам, какие прибавки считаются нормальными?
Норма роста и веса после рождения
В норме у доношенного ребенка рост составляет в среднем 50 см. Возможен разброс значений от 47 см до 54 см. Масса тела в среднем равна 3200—3500 г. Для этого параметра характерен разброс от 2500 г до 4500 г. Недоношенные малыши уступают по значениям доношенным детям. Их рост и вес меньше цифр, считающихся нормальными.
Перед тем как рассмотреть, сколько должен набрать ребенок в первый месяц, стоит разобраться в том, от чего зависят параметры, определяемые сразу же после родов. Во-первых, на рост и вес новорожденных влияют наследственные факторы. Во-вторых, на параметрах сказываются возраст родителей, их состояние здоровья, условия, в которых мама работала в период вынашивания ребенка. В-третьих, рост и вес малыша зависят от того, как питалась женщина во время беременности.
Уменьшение веса ребенка после рождения
После появления на свет у крохи в течение 3—4 дней уменьшается масса тела. Потеря от первоначального веса составляет 5—10%. Это примерно 200—300 г. Заметив подобное, не стоит волноваться и переживать. Данная особенность, возникающая после рождения, называется физиологической убылью веса. Состояние ребенка при потере массы не изменяется.
Примерно на 5 день физиологическая убыль прекращается. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц после нее? На 10—12 день младенец достигает той массы тела, которая была зафиксирована у него в роддоме в момент рождения. После этого вес при нормальном развитии продолжает нарастать до установленной нормы.
Изменение роста в первый месяц
Ежедневно ребенок прибавляет в росте. Однако это незаметно для мамы. Оценивать прибавку у малыша удобно в конце месяца, ведь кроха становится больше всего лишь на 3 см. Это не так уж и много.
Девочки и мальчики отличаются по строению, развитию. К концу первого месяца в росте у них имеется следующее отличие:
- рост у мальчиков составляет в норме от 50,5 до 58,5 см;
- девочки немного меньше мальчиков — рост у них равен 49,5—57,5 см.
Изменение веса в первый месяц
Младенец после рождения кушает от 6 до 12 раз в сутки. Сколько должен набрать ребенок в первый месяц? Ежедневно масса тела увеличивается где-то на 20 г. В итоге за месяц вес в норме возрастает на 600—700 г. Массу тела, характерную для определенного роста, можно посмотреть в нижерасположенной таблице.
Причины недостаточного роста
Отставание в росте бывает обусловлено различными причинами. Очень часто маленькие значения указывают на наследственную предрасположенность. Если у мамы и папы низкий рост, то родителям не стоит переживать и говорить, что их малыш отстает в развитии.
Некоторые причины требуют обращения к специалисту. Речь идет о хронических заболеваниях пищеварительной системы, эндокринных патологиях, неправильном питании. Все эти состояния не позволяют прибавить в росте столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы.
Когда следует беспокоиться по поводу веса
Если ребенок по весу чуть-чуть не добрал до нормальных значений или немного превысил их, то маме не стоит переживать. Это считается вполне нормальным, ведь каждый малыш идет по индивидуальному пути развития. Беспокойство должно вызывать систематическое превышение средних показателей более чем на 15% или низкая прибавка в весе.
При значительных отклонениях рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу возможной причины подобного явления. К примеру, если младенец не прибавляет в весе столько, сколько должен набрать ребенок в первые месяцы, то это может указывать на недостаточную лактацию. Для устранения этой причины требуется предпринимать меры по повышению количества молока, образующегося в материнском организме. Еще один возможный выход из такой ситуации — перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание.
Также недостаточная прибавка в весе бывает обусловлена следующими причинами:
- нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта;
- патологией центральной нервной системы;
- диатезом и рахитом.
Наблюдение за дальнейшим развитием ребенка
Зачастую мамы, проанализировав прибавку в массе за первый месяц, делают выводы о том, отстает их малыш в развитии или нет. Так делать не рекомендуется. За малышом следует наблюдать в течение нескольких месяцев. Бывает такое, что в первый месяц жизни новорожденный «перебирает» или «недобирает» в весе, а следующий месяц расставляет все по своим местам — кроха начинает развиваться, не отклоняясь от нормальных показателей.
Как видно из таблицы, дети интенсивно прибавляют в массе тела в первые месяцы (если не принимать во внимание физиологическую потерю веса). Затем прибавки начинают постепенно уменьшаться. Это связано с тем, что малыши становятся более активными, они начинают ползать, познавать окружающий мир, больше бодрствовать.
Рекомендации по питанию
Педиатры многих стран обеспокоены проблемой ожирения детей. Специалисты говорят родителям, сколько должен набирать ребенок в первые месяцы жизни, и советуют уделять особое внимание питанию, ведь малыши не должны переедать. Вот несколько нюансов, которые мамы и папы должны учитывать:
- В первые дни желудок новорожденного может за одно кормление вместить в себя не более 15 мл грудного молока (примерно 100 мл за день). Такое количество является достаточным. Первое молоко очень питательно и калорийно, поэтому его хватает для удовлетворения всех потребностей младенца.
- Постепенно потребности возрастают. К 10 дню количество грудного молока увеличивается до 60 мл за 1 кормление. Как рассчитывается это число? Сначала определяется суточный объем смеси или молока (расчет делается с учетом информации, указанной в нижерасположенной таблице). Затем полученное число делится на количество кормлений (к примеру, на 6). Результат — одноразовый объем молока.
Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании
Набор веса у новорожденных на ГВ
Вес новорожденного — один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью — ее задача.
Вес новорожденных в первые дни жизни снижается . Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала — мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании, у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.
Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.
Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.
Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.
1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики.
2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.
Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы
Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.
Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.
Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.
Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.
Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:
- наследственности;
- течения беременности матери.
В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.
Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:
Все, что нужно знать родителям про прибавку в весе у новорожденных
Когда ребенок только рождается, акушер сразу измеряет его рост и вес.
Насколько важны эти показатели, каковы они в норме и как убедиться, что ваш малыш весит не больше и не меньше, чем здоровые дети его возраста?
Насколько он должен вырасти за первый год жизни и стоит ли паниковать, если параметры не соответствуют табличным данным?
А что насчет недоношенных детей? Рассмотрим в статье эти вопросы, а также узнаем мнение доктора Комаровского о проблеме медленного набора веса.
Вес при рождении – какая норма у грудных детей?
Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см.
Справка! Нормальным весом согласно данной таблице является показатель, находящийся в пределах от «ниже среднего» до «выше среднего».
В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса недоношенных детей значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.
Средние показатели для грудничков первого года жизни на ГВ
В течение первой недели после рождения вес грудничка обычно уменьшается. Причины этого явления:
- в первые 3-5 дней молочные железы матери производят молозиво в малом количестве, не обладающее большой калорийностью, поэтому организм ребенка насыщается, но не откладывает запасов и не растет;
- организм теряет лишнюю жидкость;
- отходит первородный кал.
Важно! Нормы потери веса в первую неделю – от 6 до 10%. Если ребенок родился с весом 3500 г., спустя неделю этот показатель может составлять 3150 г.
К моменту выписки из роддома грудничок должен начать прибавлять в весе.
На протяжении следующих 12 месяцев прибавка за месяц может составить от 100 до 1500 г.
Прибавка происходит неравномерно: в первые несколько месяцев может наблюдаться скачок в полтора килограмма ежемесячно, который затем уменьшится до увеличения на 100-300 граммов к концу первого года жизни.
- В первые 3 месяца вес увеличивается ежемесячно на 750 г.
- С 3 по 6 месяц — на 700 г.
- С 7 по 9 месяц — на 550 г.
- С 9 по 12 месяц — на 350 г.
За первые полгода жизни грудничок в среднем набирает свой вес при рождении.
Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?
- После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
- В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г., т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
- От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.
Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года. В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.
Также можно рассчитать вес от 1 месяца, используя вот этот калькулятор:
Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам
Маленькое увеличение – возможные причины
Если прибавка в весе не соответствует табличным значениям – следует задуматься о причинах, которые мешают здоровому развитию малыша. Самыми распространенными причинами гипотрофии являются следующие:
- Неправильное прикладывание к груди. Многие мамы воспринимают то, что ребенок стал медленнее сосать молоко, как сигнал к прекращению кормления или перекладыванию к другой груди. Как результат – малыш выпивает только «переднее» молоко, которое предназначено для утоления жажды, а более густое «заднее» остается невостребованным.
- Злоупотребление пустышками. Младенец привыкает сосать пустышку и при ГВ продолжает сосать грудь таким же образом. При этом выработка молока замедляется, ведь за одно кормление высасывается меньшее количество, а организм воспринимает это как свидетельство того, что большое количество молока уже не нужно.
- Допаивание водой или детскими чаями приводит к снижению калорийности рациона.
- Разлучение ребенка с матерью на первые несколько суток после родов, связанное с плохим самочувствием одного из них, приводит к ухудшению навыка сосания или его позднему развитию.
- Болезненное состояние малыша: недоношенность, желтуха, простуда, скрытые пороки органов негативно влияют на аппетит – организм все силы бросает на борьбу с болезнью, а не на кормление и набор веса.
- Особенности молочных желез матери: неправильная форма соска или недоразвитость каналов, по которым протекает молоко, приводит к усложнению кормления. В этом случае помогут специальные приспособления, меняющие форму соска, а также сцеживание молока и кормление малыша при помощи бутылочки.
- Гормональные сбои в организме и операции на груди также влияют на количество молока.
- Стрессовое состояние матери тонко ощущается ребенком, поэтому излишняя нервозность по поводу качества и количества молока, веса малыша, частоты кормления приводит к сокращению количества вырабатываемого молока.
- Частота кормлений: врачи рекомендуют давать ребенку грудь по первому писку, а в ночное время не будить спящего малыша только потому, что «он уже 3 часа не кушал». Насильное кормление приводит к стрессу и может закончиться полным отказом младенца от груди.
Важно! Помните: здоровый ребенок не оставит себя голодным. Как только он почувствует голод – мама будет проинформирована об этом писком или плачем. Насильные кормления по расписанию негативно влияют на деятельность ЖКТ.
Плохой набор: мнение доктора Комаровского
Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что если ребенок мало прибавляет в весе, но показатели пока укладываются в табличные или есть отклонения до 10% — не стоит паниковать.
Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.
Важно! Если нет жалоб на физическое развитие ребенка, а его вес медленно, но увеличивается, — можно ограничиться прикормом из искусственных смесей. Если вес «стоит» на протяжении месяца или более – это тоже нормальная ситуация, часто возникающая к концу первого года жизни.
Если показатели значительно отличаются от считающихся нормальными – необходимо посетить вашего педиатра и рассказать о том, что вас беспокоит медленный набор веса. Полное обследование малыша и клинический анализ крови и мочи помогут понять, есть ли основания для беспокойства и не скрывается ли за этим симптомом какая-то патология.
Большая прибавка: возможные причины
В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:
- Переход на искусственные заменители грудного молока – они более калорийные и тяжелее перевариваются организмом малыша. Грудное молоко полностью переваривается за 30 минут, а искусственная смесь – за 2,5-3 часа. Обычно в это время ребенок засыпает из-за нагрузки на желудок, меньше двигается и расходует калории.
- Перекармливание: при систематическом перекармливании ребенок перестает срыгивать лишнюю часть пищи и в условиях переизбытка калорий начинается ускоренный набор веса.
- Стресс: если вокруг малыша постоянно большое количество родственников, громкие звуки, происходит переезд или отлучение от груди, он может в буквальном смысле «заедать» неприятности смесью из бутылочки, поскольку чувство сытости способствует переходу в спящий режим.
- Низкая физическая активность: если не делать с малышом зарядку и на большую часть дня оставлять в кроватке или манеже – ему просто некуда будет тратить энергию, полученную из пищи.
- Наследственность: если ближайшие родственники тоже быстро развивались – ничего удивительного в малыше-«богатыре» нет.
- Эндокринные сбои: если среди образа жизни никаких причин для набора излишнего веса нет, все же стоит обратиться к педиатру и получить направление на анализы, которые помогут выявить возможную причину проблемы.
Советы для родителей
- Если медленный набор веса не связан ни с какими заболеваниями, стоит убедиться, что ребенок получает необходимое количество калорий. Для грудничков существует тест «на мокрые пеленки»: мочить их ребенок должен не менее 10-12 раз в сутки, а испражняться – от 3-х. Если значения меньше – стоит увеличить продолжительность и частоту кормлений.
- Если количество кормлений при ГВ в норме – может помочь введение витаминов в рацион матери.
- У детей постарше могут появиться проблемы при введении растительного прикорма: убедитесь, что малышу комфортно при принятии пищи и она не вызывает у него отвращения.
- Также не лишней будет проверка на наличии в организме малыша паразитов, которые могут кушать «за него». Источником заражения может быть что угодно: от домашнего животного, которое залезло в манеж, до песочницы на детской площадке. Направление на анализ необходимо взять у педиатра.
Отклонения от норм: стоит ли волноваться?
Детские врачи сходятся во мнении: если нет жалоб на самочувствие и развитие ребенка – не стоит пытаться соответствовать показателям таблиц.
Большинство из них было создано в ходе исследований развития детей, которые пребывали на искусственном вскармливании, в 60-х годах прошлого столетия, поэтому в современных реалиях зачастую они неактуальны.
Важно! Если наблюдаются изменения в поведении ребенка, он стал больше спать или наоборот – больше бодрствовать, изменилось количество мочеиспусканий, цвет мочи или кала – независимо от соответствия нормам необходимо обратиться за медицинской помощью.
График для недоношенных детей
Если ребенок родился недоношенным, скорость развития организма напрямую зависит от того, каков был вес ребенка при рождении. Нормальная прибавка в весе будет иметь следующие значения:
молодым мамам-развенчивание мифов-вес грудничков
Опредленная организация кормления и внимательное наблюдение за ребенком в период новорожденности позволяют быстро и эффективно устранить причины неполадок с кормлением до возникновения серьезных проблем, а также помогают заметить проблемы со здоровьем у ребенка, если они есть.
Информация в статье носит общий характер и не заменяет наблюдение у врача. Если Вы обеспокоены состоянием вашего ребенка, обязательно обсудите это с наблюдающим врачом. Если у врача нету опыта работы с грудными детьми и кормящими женщинами, поделитесь с врачом информацией из этой статьи. Это поможет более эффективно оценить кормление и состояние грудного малыша. Обязательно обратите внимание врача на то, что он/она имеет дело с именно грудным ребенком. Поведение и состояние грудного ребенка сильно отличается от ребенка на искусственном вскармливании.
Поведение здорового доношенного ребенка в период новорожденности
- В первые дни после рождения ребенок высасывает из груди молозиво, суперпитательная жидкость, которая защищает ребенка от болезней и аллергий (дополнительная информация о молозиве). Новорожденному малышу нужно незначительное количество молозива в одно кормление. В первые сутки младенец высасывает в среднем около 1,5 мл молозива за раз. Однако новорожденный может сосать грудь до прихода молока даже каждые 15-30 минут, поэтому общий суточный объем молозива, который высасывает малыш может быть значителен.
- После прихода молока большинство новорожденных сосут грудьминимум 8-12 раз в сутки.Часто грудные дети сосут грудь намного чаще 8-12 раз. Иногда случается, что грудной малыш сосет грудь меньше 8 раз в сутки, хотя нужно помнить, что это исключение из правил. Более редкие кормления считаются нормой, если малыш хорошо набирает вес. У каждого новорожденного вырабатывается свой индивидуальный режим сосания. В первые недели для многих детей характерна «скученность» сосаний в определенное время суток (чаще всего вечером) и более продолжительные интервалы в другое время суток.
- Во время «скачков роста» дети могут внезапно начать сосать намного чаще обычного. Первый скачок роста у детей бывает в 2-3 недели, следующий – в 6 недель.
- Продолжительность сосания в кормление зависит от возраста малыша и его темперамента. По мере взросления ребенка, характер сосания может меняться. Некоторые дети высасывают необходимое им молоко за 5 минут, некоторые за 45-50.
- Для новорожденного грудного ребенка характерен один отрезок продолжительного сна в сутки в 4-5 часов в сутки. Здоровые дети просыпаются минимум один раз за ночь, чтобы пососать грудь. Ночные сосания – важная часть жизни новорожденного ребенка.
Набор веса и рост здоровых доношенных грудных детей
- Здоровые доношенные новорожденные дети обычно теряют вес в первые 3-4 дня жизни. Это обусловлено тем, что ребенок избавляется от избытка жидкости в тканях при рождении и мекония (первого стула).
- Потеря 5-7% веса при рождении является нормой. Потеря 10% веса хотя и считается приемлемой, может быть признаком неполадок с кормлением. В таком случае обязательно надо внимательно проанализировать обстоятельства кормления и/или обратиться за помощью с специалисту.
- Вес при рождении восстанавливается за 10-14 дней жизни ребенка. Если ребенок не набрал до веса при рождении, пора обратиться за помощью. В возрасте двух недель рекомендуется проверить набор веса, обсудить организацию кормления, сделать необходимые изменения для налаживания успешного кормления. Чем дольше не обращать внимания на проблему, тем труднее ее исправить позже.
- Здорового грудного ребенка, который хорошо сосет грудь, мочится и опорожняет кишечник в соответствии с нормой (см.ниже), достаточно взвешивать каждый месяц после контрольного взвешивания в две недели. Регулярные взвешивания после каждого кормления или каждый день могут дать ложное представление о наборе веса грудного малыша и привести к необоснованному отказу от грудного вскармливания.
- До недавнего времени считалось, что в первые 3-4 месяца средний набор веса грудного ребенка составляет примерно 170 грамм в неделю, минимум 450-680 грамм в месяц, однако набор веса в 115-140 грамм в неделю тоже считался допустимым до выхода новых данных о наборе веса именно детьми на грудном вскармливании. Новые данные Всемирной организации здравоохранения указывают на средний набор веса для грудных детей как 245 грамм в неделю в течение первых двух-трех месяцев жизни. Грудные дети должны набрать минимум 170-200 грамм в неделю в период от 2 до 13 недель.
- Внимание! Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении.
- Во время взвешивания важно полностью раздеть ребенка и снять с него подгузник.
- Грудные дети в среднем вырастают на 2.5 см в месяц.
- Окружность головы в среднем увеличивается на 1.27см в месяц в первые 6 месяцев.
- Помните, что графики и нормы роста описывают усредненный рост детей в какой-то местности без учета особенностей вашего ребенка. Нормы роста не могут быть использованы как единственный показатель того, что ребенок высасывает достаточно молока.
Состояние здорового доношенного грудного ребенка
- Кожа грудного младенца должна быть мягкой и упругой. Если ребенка слегка ущипнуть и отпустить, кожа должна моментально вернуться к обычному состоянию (расправиться). Если нажать на кожу, на ней не должно оставаться вмятин.
- Слизистые покровы глаз и рта должны быть влажными и розовыми.
- Когда ребенок не спит, он производит впечатление бодорого и активного.
- Плач малыша сильный и громкий.
Дефекация и мочеиспускание
Количество мокрых и грязных подгрузников служит верным признаком того, что ребенок высасывает достаточно молока.
- В первые день-два после рождения грудной ребенок должен мочить один-два подгузника в сутки.
- В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) – темный, черно-зеленый, липкий, похожий на смолу.
- Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный).
- Примерно на пятый день стул малыша становится желтым. Желтый, желто-зеленый или желто-коричневый стул консистенции горчицы (довольно жидкий, неоформленный) – нормальный стул характерный для грудных детей. Изредка у грудного ребенка может быть стул зеленого цвета. Запах стула грудного ребенка несильный и не отталкивающий.
- На 3-4 день количество мокрых подгузников должно увеличиться до минимум 6 подгузников в сутки.
- С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день. Некоторые дети пачкают подгузник после каждого кормления. Если в первые 4-6 недель ребенок пачкает меньше подгузников, это может быть вариантом нормы, при условии частых кормлений (минимум 8-12 раз в сутки) и хорошего набора веса.
- После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 тряпичных подгузника или 5-6 одноразовых. Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, важно их менять, даже когда они не полностью наполнены, для учета числа мочеиспусканий. Внимание. Учет мокрых и грязных подгузников как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допоя водой, чаями или докорма смесью.
Признаки возможных неполадок с кормлением
Если Вы заметили один или несколько из следующих симптомов, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью в оценке состояния ребенка и кормления. Чем быстрее вы побеспокоитесь, тем больше шансов избежать докорма и наладить кормление.
- Ребенок мочит менее 5-6 одноразовых подгузников в сутки.
- Ребенок пачкает меньше 2 подгузников в сутки.
- Ребенок чрезмерно много спит и мало сосет, или засыпает сразу после начала кормления.
- У ребенка прогрессирует желтуха.
- У вас появились трещины на сосках.
- Вы не слышите как ребенок глотает.
- Ребенок продолжает терять вес после прихода молока (3-5 дней после рождения).
Показания к докорму
Обычно докорм рекомендуется в следующих случаях:
- Если ребенок не набрал вес при рождении в течение первых 10-14 дней.
- Если ребенок набирает меньше 115-140 грамм в неделю или меньше 450-680 грамм в месяц.
- Вес ребенка падает ниже 3 процентной линии на графике роста ребенка.
Если состояние ребенка позволяет, оценка и налаживание организации кормления, а также оценка сосания, должны предшествовать введению докорма. Если докорм неизбежен, ребенка следует докармливать сцеженным материнским молоком. Если материнское молоко по какой-то причине недоступно, докорм производится донорским молоком. В отсутствие сцеженного материнского или донорского молока, ребенка надо докармливать искусственной смесью. Одновременно с докормом нужно продолжать налаживать кормление грудью.
Докорм надо вводить срочно и под контролем врача, когда
- Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
- Ребенок не набрал вес при рождении за первые две недели.
- Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
- Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
- Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.
Сколько должен набирать ребёнок на грудном вскармливании? | Тала Трацевская
К консультантам по грудному вскармливанию регулярно обращаются мамы с просьбой помочь убрать докорм смесью. Давать ребёнку смесь часто начинают, волнуясь о том, хватает ли малышу молока. Использование смеси неизбежно приводит к снижению лактации и тогда может потребоваться помощь для того, чтобы продолжать кормить.
Первое, что предложит сделать консультант по ГВ — обратить внимание на прикладывание к груди и организацию грудного вскармливания. Хорошо приложенный малыш, которого кормят по первому зову, всегда получит нужное количество молока. Если же прикладывание неправильное, а кормления редкие, молока в груди становится меньше.
Затем необходимо откорректировать текущий объём докорма. Бывает, что малышу требуется меньше или больше еды.
Потом начинается работа по переводу малыша на исключительно грудное вскармливание. В процессе этой работы важно помнить, что малыш должен продолжать хорошо набирать вес. Поэтому снижение объёма докорма нельзя проводить очень быстро, а тем более пытаться убрать большой объём смеси одним махом. Ведь грудь должна успеть приспособиться и начать вырабатывать больше молока. А на это нужно время.
Работа идёт быстрее, если маме удаётся организовать сцеживание. Кроме того, с появлением сцеженного молока, малыш получает меньше смеси, что является важным для сохранения его здоровья.
В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) опубликовала данные о том, как дети в норме набирают вес. Эта информация получена в результате масштабных исследований и наблюдений за здоровыми малышами на грудном вскармливании. Интересно, что до 2006 года нормы набора веса рассчитывались исходя из прибавок детей, находящихся на искусственном вскармливании. Но с появлением информации о том, что дети, получающие смесь, чаще заболевают диабетом I типа, ситуация изменилась.
Дети, которых кормят грудью, набирают много в первые три месяца, а с 3 по 12 значение набора веса в месяц постоянно снижается. Например, за 11-12 месяц средний коридор нормы прибавки для девочек на грудном вскармливании составляет 15(!)-467 грамм. С 2006 года такой набор веса считаются нормой здорового роста ребенка, а набор веса, как при искусственном вскармливании — отклонением от нормы*.
Снижая докорм, мы ориентируемся на недельные прибавки малыша. В таблицах ниже можно посмотреть нормы ВОЗ отдельно для мальчиков и девочек на разный возраст. Кормите с радостью, пусть всё будет хорошо! 🙂
Расчёт недельной прибавки для девочек в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006**:
Возраст | Минимальная прибавка в неделю, г: | Средняя прибавка в неделю, г: | Максимальная прибавка в неделю, г: |
0-4 недели | 211 | 308 | 409 |
4 недели – 2 месяца | 164 | 225 | 289 |
2-3 | 110 | 160 | 211 |
3-4 | 84 | 130 | 178 |
4-5 | 64 | 109 | 156 |
5-6 | 45 | 90 | 135 |
6-7 | 33 | 77 | 123 |
7-8 | 25 | 70 | 116 |
8-9 | 16 | 61 | 108 |
9-10 | 10 | 55 | 103 |
10-11 | 6 | 52 | 102 |
11-12 | 4 | 52 | 103 |
Расчёт недельной прибавки для мальчиков в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006***:
Возраст | Минимальная прибавка в неделю, г: | Средняя прибавка в неделю, г: | Максимальная прибавка в неделю, г: |
0-4 недели | 239 | 359 | 467 |
4 недели – 2 месяца | 197 | 266 | 338 |
2-3 | 129 | 182 | 238 |
3-4 | 90 | 138 | 187 |
4-5 | 70 | 116 | 165 |
5-6 | 49 | 94 | 142 |
6-7 | 35 | 80 | 127 |
7-8 | 25 | 71 | 118 |
8-9 | 18 | 64 | 112 |
9-10 | 11 | 58 | 108 |
10-11 | 6 | 54 | 106 |
11-12 | 4 | 54 | 107 |
Таблицы созданы на основе процентильных таблиц ВОЗ. Минимальная прибавка соответствует пятнадцатому процентилю, средняя – пятидесятому, максимальная – восемьдесят пятому. Означает это вот что — если взять 100 здоровых мальчиков, то пятьдесят из них в возрасте 9-10 месяцев наберут 58 грамм в неделю, пятнадцать наберут 11 грамм в неделю, а другие пятнадцать детей наберут 108 грамм. Обычно ребёнок «гуляет» в коридорах нормы, набирая в один месяц больше, в другой меньше и так далее. Например, малыш, научившийся переворачиваться и переживший прорезывание зуба, может за этот месяц набрать минимальную прибавку, хотя до этого стабильно демонстрировал среднюю, а в первый месяц, например, максимальную.
Об отрицательных прибавках во втором полугодии и том, в каких случаях это может быть нормой, читаем тут
* Стандарты ВОЗ роста ребёнка, Acta Paediatrica, 2006
**1-month weight increments (g) GIRLS
***1-month weight increments (g) BOYS
Сколько в весе должен прибавлять новорожденный: нормы и правила
Привет, друзья!
Я, Лена Жабинская, снова рада видеть Вас на блоге! Настоящим спасением и одновременно проблемой может стать для молодых родителей помощь «знающих» людей со стороны. Чаще всего их советы сводятся именно к питанию малыша. Они могут высказывать свои опасения относительно его прибавки в весе, чем не на шутку пугать его маму.
В конце концов, одна-единственная цифра на весах по факту свидетельствует о норме в его развитии или отклонении. В итоге, женщина расстраивается и переживает, а зря. Для того чтобы раз и навсегда рассеять опасения, достаточно просто узнать, сколько в весе должен прибавлять новорожденный. Тем более что достоверной информации по этому вопросу предостаточно.
Вес крохи и его значение
Кто-то из докторов когда-то сказал, что лучший подарок для молодых родителей – это весы. Знаете почему? Они позволяют контролировать вес малыша, по которому можно судить о его здоровье. Именно поэтому дети обязательно взвешиваются в роддоме сразу после рождения и именно поэтому их всегда ждут в кабинете педиатра 1 раз в месяц в течение года после выписки.
По полученным на весах показаниям врач может судить о правильности выбранного питания, а также своевременно выявлять и исправлять ошибки, связанные с ним. Нужно ли говорить о том, что однажды проигнорированные или незамеченные, они могут стоить ребенку здоровья или даже жизни.
Идеальный вес при рождении: бывает ли?
Каждый человек – индивидуален и новорожденный ребенок – это не исключение. Между тем, для нормального и своевременного роста и развития ему необходимо иметь оптимальный вес. Таким у врачей принято считать отметки между 3 кг и 4 кг. Достичь их совсем несложно, особенно если внимательно слушать рекомендации врачей при беременности.
Однако, если по каким-то причинам Вашему ребенку «вписаться» в них не удалось, расстраиваться не стоит, тем более что в медицинской практике есть масса тому примеров. Просто нужно быть готовым к тому, что малыша с весом менее 3 кг отнесут к маловесной категории, в то время как малыша с весом более 4 кг – к особо крупной категории. Что это значит?
В первом случае ему назначат особый уход, во втором – подкорректируют питание, чтобы в дальнейшем избежать проблем, вызванных лишним весом. Интересно, что последний не всегда зависит именно от рациона, особенно если родители крохи – люди высокие и крупные.
Читайте также как обрабатывать пупок новорожденному, чтобы он быстрее зажил.
А что после?
Немногие знают о том, что на вторые-третьи сутки с момента своего появления ребенок немного теряет в весе. Причем это не патология, а вполне естественный процесс, который объясняется рядом простых причин, а именно:
- мочевой пузырь крохи освобождается;
- вслед за ним освобождается и кишечник. Тем более что часто малышам еще в родзале делают клизму;
- кожные покровы теряют остатки влаги;
- осуществляется перерасход энергии в связи с попаданием в новую среду;
- налаживается рацион питания.
Таким образом, может «уйти» до 10% первоначального веса. Однако если у крохи никаких проблем не обнаруживается, он начинает снова набирать вес, быстро наверстывая упущенное, и маму с ним отпускают домой.
Правила взвешивания
Не испытывать судьбу и уж тем более не пускать все на самотек советуют молодым родителям современные педиатры, настоятельно рекомендуя регулярно взвешивать самостоятельно своих новорожденных детей. Даже, несмотря на то, что это делает педиатр каждый месяц.
В конце концов, организовать сам процесс не так уж сложно, главное, придерживаться правил:
- взвешивать ребенка вечером перед купанием и, естественно, перед вечерним кормлением;
- перед укладкой на весы его необходимо полностью раздеть, также сняв подгузник;
- чтобы избежать криков и капризов малыша необходимо застелить весы пеленкой;
- в идеале, нужно, грубо говоря, «обездвижить» кроху. Самый простой способ – отвлечь его любимой игрушкой.
Причем необязательно проводить взвешивание один раз в день. Для новорожденного вполне достаточно одного еженедельного сеанса.
Норма веса
В первые три месяца своей жизни кроха набирает вес стремительно, и в этом нет ничего удивительного: он много ест и мало двигается. Так в среднем и выходит, что изначально в неделю он прибавляет около 140 грамм, а затем чуть больше 200 грамм. В итоге, в первый месяц набирается в среднем 600 грамм, хотя эта цифра и не является окончательной.
Всегда есть дети, которые набирают немного меньше (критической отметкой считается цифра на весах, увеличенная всего на 115 грамм) или немного больше, например, до 2 кг.
Приблизительно с 4 месяцев и вплоть до полугода, когда активность малышей приумножается, их вес, соответственно уменьшается. В этот период кроха может набирать всего 500 – 600 граммов в месяц и чувствовать себя при этом превосходно. Просто потому, что ему этого вполне достаточно!
После полугода вес набирается еще медленнее, однако переживать по этому поводу не стоит, ведь яркая и насыщенная жизнь маленьких непосед невольно накладывает отпечаток на их показатели.
Легче всего разобраться с тем, какой должен быть вес у новорожденных, поможет таблица.
Месяцы жизни | Прибавка в весе с момента рождения | Прибавка в весе за 30 дней |
Первый | 560 – 650 | 560 – 650 |
Второй | до 1450 | 810 – 845 |
Третий | до 2250 | 800 – 845 |
Четвертый | до 3000 | 760 – 790 |
Пятый | до 3700 | 690 – 745 |
Шестой | до 4350 | 660 – 700 |
Седьмой | до 4950 | 590 – 645 |
Восьмой | до 5500 | 555 – 595 |
Девятый | до 6000 | 490 – 545 |
Десятый | до 6450 | 450 – 510 |
Одиннадцатый | до 6850 | 410 – 460 |
Двенадцатый | до 7200 | 360 – 410 |
Следует отметить, что эта таблица носит ознакомительный характер, так как содержит приблизительные данные. На нее можно и нужно ориентироваться, однако слепо следовать ей, как инструкции к действию, не стоит. И все потому, что каждый ребенок – индивидуален. Следовательно, отклонение от общепринятой нормы в 1,2 кг в любую сторону допускается, особенно в первые 2 месяца.
В то же время большая разница с нормой уже считается проблемой. Если она есть, педиатры начинают искать ее причины и пути решения.
Прибавка в весе у крохи вызывает искреннюю радость, чего не скажешь о прибавлении маминых килограммов. Не забывайте следить за собственным весом. Самая популярная и действительно работающая – система дробного питания, которой я придерживаюсь и настоятельно рекомендую.
Почему вес новорожденного не «вписывается» в норму
Причин, по которым наблюдается серьезное отклонение от нормы, может быть несколько:
- Недоедание. Чаще всего оно наблюдается у детей первородящих женщин, которые практикуют грудное вскармливание. И всему виной – гипогалактия, или недостаточная выработка молока. Что делать в этой ситуации? Читайте как увеличить лактацию при грудном вскармливании. Если это не поможет – вводить докорм.
- Нарушение правил прикладывания к груди. Чаще всего редко и на недостаточное время. В идеале, должно быть около 10 прикладываний продолжительностью по 15 минут. Кроме того, бывают ситуации, когда крохе неудобно есть, в итоге, он старается, устает и засыпает практически голодным.
- Лишние физические нагрузки у малыша – частое грудничковое плавание, массажи.
- Нарушения в работе внутренних органов крохи, среди которых – сердце, эндокринная система, почки.
Вес малыша – это первый показатель его индивидуального развития. Поэтому чаще взвешивайте его и будьте здоровы!
А также сохраняйте статью себе на стену в социальных сетях и подписывайтесь на обновления блога!
Я, Лена Жабинская, не прощаюсь с Вами, но говорю Вам «пока-пока!» и жду вас на страницах блога снова!
Сколько стоит родить ребенка?
Решение завести ребенка — большое, и один из наименее понятных аспектов воспитания детей — «сколько это будет стоить?» Хотя некоторые из основных затрат на воспитание ребенка остаются неизменными, широкий спектр факторов влияет на то, сколько вы фактически будете платить за дородовой уход, роды и воспитание ребенка до одного года. Это руководство поможет вам понять и спланировать эти расходы с помощью встроенного калькулятора стоимости ребенка.
В этой статье мы расскажем, как:
- Оцените свои медицинские расходы
- Предвидеть финансовые последствия отпуска по беременности и родам
- Бюджет текущих расходов по уходу за новорожденным
Хотя стать родителем — это одно из самых удивительных начинаний, которые вы когда-либо предпринимали, планирование некоторых жизненных обстоятельств может со временем сделать этот опыт менее стрессовым и более полноценным. А, оценив свои затраты, вы сможете лучше всего обеспечить своего ребенка — и свою семью — в долгосрочной перспективе.
Рост затрат на рождение ребенка
В недавнем отчете Министерства сельского хозяйства США затраты на рождение ребенка и воспитание ребенка до взрослого возраста в 2014 году оцениваются в 245 340 долларов. Эта оценка включает грубый расчет затрат на питание, жилье, уход за детьми и образование, а также другие расходы на детей. расходы на воспитание до 18 лет.
Отчет, выпускаемый ежегодно, основан на широком спектре исходных данных, составляющих правительственное обследование потребительских расходов, в котором ежегодно отслеживается стоимость расходов домохозяйств.Хотя приведенные цифры вызывают тревогу, правительственные чиновники считают, что родителям очень важно понимать полную стоимость воспитания ребенка, если они надеются быть подготовленными к воспитанию детей.
«В сегодняшней экономике важно подготовить как можно больше информации при планировании будущего», — сказал в пресс-релизе заместитель министра продовольствия, питания и бытовых услуг Министерства сельского хозяйства США Кевин Конканнон.
Вам придется беспокоиться не только о бутылочках и подгузниках, отмечает Министерство сельского хозяйства США.Полные надежды родители должны рассчитать будущие затраты на все необходимое для надлежащего ухода за своим ребенком от младенчества до взрослой жизни, включая детский сад, одежду, питательную пищу и медицинское обслуживание. Неудивительно, и, как показывает отчет, все это не обходится дешево.
Но эти расходы не ложатся на каждую американскую семью одинаково, отмечается в отчете. Подчеркивая среднюю стоимость воспитания ребенка, правительственный отчет оставляет место для географических различий и индивидуальных обстоятельств.Например, проживание в регионе с высокими ценами или в крупном городском центре может резко поднять стоимость всего, от еды до ухода за детьми, по сравнению с семьей, которая живет, скажем, в сельской части Среднего Запада.
Оценка стоимости дородовой помощи и родов
Дородовой уход — это медицинское обслуживание, которое предоставляется как вам, так и вашему ребенку во время беременности. Преимущества получения такого ухода невозможно недооценить. Фактически, Министерство здравоохранения и социальных служб США сообщает, что отсутствие дородового ухода увеличивает вероятность того, что у ребенка будет низкий вес при рождении, в три раза и в пять раз больше вероятность того, что новорожденный умрет в утробе матери или вскоре после рождения.
Когда вы будете готовы попытаться завести ребенка — или как можно быстрее после того, как узнаете, что беременны — вам следует обратиться за дородовой помощью к квалифицированному врачу или в клинику. Место, где вы будете получать медицинское обслуживание, будет зависеть от множества факторов, включая ваше местоположение, тип вашей страховки и, возможно, даже ваш доход.
Вот и хорошие новости: там, где когда-то женщинам было сложно обеспечить покрытие материнства на рынке индивидуального медицинского страхования, принятие закона PPACA или Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (обычно называемом Obamacare) обеспечивает охрану материнства в качестве одной из основные льготы, предусмотренные во всех планах медицинского страхования.Другими словами, все планы, соответствующие закону, теперь включают материнство по умолчанию, и людям больше не нужно покупать наездник для беременных по их полисам.
Дородовое наблюдение с медицинским страхованием
Большинство женщин получат доступ к дородовой помощи через рынок страхования штата или на федеральном рынке, частный план страхования, предоставляемый их работодателем или работодателем супруга, или Medicaid. Вот что можно ожидать от каждого из этих сценариев:
Покрытие торговой площадки
СтрахованиеMarketplace доступно для отдельных лиц и семей, которым работодатель не предлагает медицинскую страховку.В настоящее время национальное медицинское страхование поддерживается 13 рынками в штатах, четырьмя рынками, поддерживаемыми государством, семью рынками партнерства штатов и 27 штатами, которые продают планы через сайт healthcare.gov при федеральном содействии.
На период зачисления 2015–16 гг. Люди могут приобрести соответствующие планы до 31 января 2016 г. Однако после этого времени зачисление закрывается до следующего года, если вы не испытаете соответствующее жизненное событие, например беременность.Healthcare.gov включает следующие жизненные события в качестве критериев для получения специального покрытия для зачисления:
- Если у вас есть ребенок, усыновление ребенка или прием ребенка на воспитание: Ваше страховое покрытие может начаться в день мероприятия — даже если вы станете участником плана в течение 60 дней после него.
- Если вы вступите в брак, потеряете медицинское страхование, переедете в новый штат или имеете право на особый период регистрации, другой способ: Выберите план до последнего дня месяца, и ваше покрытие может начаться в первый день следующего месяца .
Цены на планы, предлагаемые через обмен на уровне штата и на федеральном уровне, будут зависеть от вашего возраста и места проживания. В настоящее время субсидии и совместное несение расходов также могут быть доступны для семей, которые зарабатывают менее 400% федерального предела бедности (FPL) каждый календарный год. Чтобы узнать, соответствуете ли вы критериям, посетите веб-сайт программы обмена штата или введите свою информацию в healthcare.gov.
Ключом к пониманию общей суммы наличных расходов на дородовое наблюдение и роды является определение особенностей вашего плана.Например, выбранный вами план медицинского обслуживания будет включать:
- Ежемесячный страховой взнос : Сумма, которую вы будете платить каждый месяц, чтобы оставаться застрахованным.
- Годовая франшиза: Годовая сумма наличных средств, которую вы должны будете заплатить, прежде чем ваша страховка покроет оставшуюся часть ваших расходов.
- Совместное страхование: Процент затрат, который по большинству планов требует от вас оплаты, пока вы не достигнете своей франшизы.
- Максимальное количество выплат из кармана в год: Максимальная сумма денег, которую вы должны ожидать платить в течение любого календарного года в дополнение к вашим ежемесячным страховым взносам.
Чтобы увидеть, как покрытие торговой площадки может помочь семье покрыть расходы на доставку, давайте рассмотрим пример. В следующем сценарии показано, сколько будет стоить план продажи серебра без субсидий для пары в возрасте 35 лет в округе Гамильтон, штат Индиана.
- Премии: 580 долларов на пару в месяц или 6960 долларов в год.
- Франшиза: 5000 долларов в год.
- Совместное страхование: 30%. Это означает, что 70% покрывается страховкой, и вы будете оплачивать 30% каждого медицинского счета из своего кармана, пока не достигнете максимальной годовой суммы наличных средств.
- Максимум наличных средств: Максимальный годовой максимум наличных средств для этого конкретного серебряного плана составляет 11000 долларов.
В штате Индиана средняя стоимость родов и пребывания в больнице составляет 9 997 долларов. Однако затраты могут широко варьироваться в зависимости от штата, в том числе в Сент-Винсент Кармель в округе Гамильтон, где средняя стоимость вагинальных родов за последние годы выросла до 16 947 долларов.
Принимая во внимание среднюю стоимость родов и пребывания в больнице в 10 000 долларов, эта пара должна будет полностью оплатить свою франшизу в размере 5 000 долларов.После этого их рыночный план будет покрывать 70% от общей суммы, пока они не достигнут годового максимума наличных средств. Это означает, что паре также необходимо будет покрыть 30% от 5000 долларов, или 1500 долларов, в дополнение к своей франшизе. В общей сложности они заплатили бы за доставку из своего кармана 6500 долларов, сверх 6 960 долларов, которые они платят в качестве страховых взносов за год. Это также является дополнением к любой доплате или дополнительным мерам по разделению затрат, включенным в план этой пары.
Охват работодателя
Если ваш работодатель предлагает медицинское страхование, вам нужно будет тщательно изучить свой план, чтобы понять свои личные расходы.Начните с обращения в отдел кадров или доступа к материалам вашего плана в Интернете. Вы также можете позвонить по номеру на обратной стороне своей страховой карты, чтобы проверить свою франшизу, а также доплаты, совместное страхование и другие переменные.
Покрытие Medicaid
Если вы не зарабатываете достаточно, чтобы иметь право на участие в рыночном плане, но вам не предлагается медицинская страховка по месту работы, вы можете иметь право на покрытие Medicaid, которое включает тщательный дородовой уход и помощь в родах.
Согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, требования к доходу для получения права на участие в программе Medicaid зависят от штата. Некоторые штаты расширили Medicaid, чтобы позволить большему количеству людей соответствовать требованиям после принятия Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании.
Чтобы проверить право на участие в программе Medicaid, HHS.gov рекомендует посетить веб-сайт Medicaid вашего штата или заполнить заявку на медицинское обслуживание на сайте healthcare.gov, чтобы узнать, перенаправлены ли вы в местный или региональный офис Medicaid. Эта страница о здравоохранении.Правительство также может показать вам вероятный порог дохода для получения права на участие в программе Medicaid в вашем штате. Например, в штате Флорида семье из четырех человек нужно будет заработать менее 24 250 долларов в 2016 году, чтобы иметь право на страховое покрытие.
Расходы на беременность для незастрахованных
Плата за дородовой уход и роды шокирующе высока даже для тех, у кого есть страховка, но могут быть разрушительными для тех, кто ее не обходится. Если вы беспокоитесь, что у вас не будет страховки, Министерство здравоохранения и социальных служб США перечислит несколько ресурсов, к которым вы можете получить доступ для получения информации о недорогой или благотворительной дородовой помощи.Согласно WomensHealth.gov, каждый штат предлагает программу, которая предоставляет помощь женщинам, которые изо всех сил пытаются найти или позволить себе страхование. Чтобы узнать об этих программах, вам необходимо:
- Позвоните по номеру 800-311-BABY (800-311-2229), чтобы связаться с Департаментом здравоохранения по вашему региональному коду. (Llamar 800-504-7081 si necesita ayuda en español.)
- Обратитесь в местный департамент здравоохранения, чтобы узнать о доступных программах.
Помимо этих возможностей, Программа медицинского страхования детей (CHIP) может помочь вам найти недорогую медицинскую помощь.Для получения дополнительной информации позвоните 877-543-7669.
Как сократить расходы на беременность
Хотя некоторые расходы на дородовой уход и роды неизбежны, существует столько же способов сэкономить, сколько и потратить. Если вы надеетесь контролировать свои личные расходы, примите во внимание следующие советы:
- Познакомьтесь со своим планом. Как только вы забеременеете, ознакомьтесь с особенностями вашего плана медицинского страхования. Знайте информацию о своей франшизе, максимальной годовой сумме наличных средств и доплате, чтобы сразу начать откладывать и готовиться.
- Откройте счет HSA или сберегательный счет для здоровья. Если у вас есть план медицинского страхования с высокой франшизой, который соответствует требованиям HSA, вы можете открыть сберегательный счет с льготным налогообложением, чтобы снизить финансовое бремя рождения ребенка. В 2016 году люди с HDHP могут отложить 3350 долларов на HSA, а семьи могут отложить максимум 6750 долларов.
- Выполняйте указания врача — и берегите себя. Хотя беременность — дорогое состояние, обычно вы можете свести расходы к минимуму, оптимально заботясь о своем здоровье.Выполняйте все предписания врача относительно диеты, физических упражнений и дородового ухода, и вы сможете избежать дорогостоящих осложнений и побочных эффектов беременности.
- Оставайтесь в сети. Большинство планов медицинского страхования предлагают самые низкие наличные расходы для лиц, обращающихся за медицинской помощью только в пределах утвержденной ими сети врачей и больниц. Если вы выберете врача или больницу, не входящую в вашу сеть, вы заплатите значительно больше.
- Узнайте, имеете ли вы право на участие в программе WIC. Программа WIC (женщины, младенцы и дети) предоставляет помощь в питании и направлениях на медицинское обслуживание беременным женщинам, младенцам и детям с низким уровнем дохода до 5 лет. Позвоните в местный офис WIC, чтобы узнать, имеете ли вы право на получение помощи.
- Опрос и анализ счетов. Все более сложное состояние нашей системы медицинского обслуживания требует более тщательной проверки любых счетов, которые приходят к вам. При таком большом количестве входов и выходов ошибки при выставлении счетов, несомненно, совершаются каждый день. Чтобы избежать переплаты, сомневаться в расходах, в которых вы не уверены.
- Воспользуйтесь бесплатными услугами . Офисы, больницы и родильные дома OBGYN часто предлагают образцы или бесплатные услуги пациентам, находящимся на их лечении. Хотя в сумме они могут быть незначительными, использование образцов — это один из способов снизить ваши расходы при испытании новых продуктов.
- Принять сдачу в аренду. Очаровательные детские наряды практически зовут вас по имени, когда вы беременны и готовы к родам, как и новое детское снаряжение, коляски, стульчики для кормления и многое другое. Но если вы хотите сэкономить, с радостью примите любые предложения, которые вам предложат.Ваш ребенок не будет возражать, если его или ее вещи будут использоваться, и вы сэкономите много денег, не покупая новые.
- Откройте счет гибких расходов или FSA. Если ваш работодатель или работодатель вашего супруга предлагает FSA, вы можете выделить до 2550 долларов на человека из годовой зарплаты до вычета налогов (5000 долларов, если у обоих супругов есть выбор). Вы можете использовать эти деньги для оплаты медицинского обслуживания или расходных материалов, получая при этом значительную экономию на налогах.
- План отпуска по беременности и родам / отцу. Понимание политики вашей компании в отношении отпусков имеет решающее значение, если вы надеетесь обуздать расходы, связанные с пропуском работы во время отпуска по беременности и родам или отпуска для отца.Спросите своего работодателя об их политике и выясните, что это значит для ваших финансов. Если вам нужно взять отпуск совершенно бесплатно, вы можете начать откладывать его прямо сейчас.
Стоимость воспитания ребенка Калькулятор
Хотя затраты на дородовое наблюдение в возрасте до одного года могут сильно варьироваться в зависимости от вашего местоположения, состояния здоровья и личных предпочтений, эти расходы можно оценить на основе определенных критериев.
Сумма, которую вы потратите, зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Количество ваших детей
- Возраст ваших детей
- Ваш семейный доход
- Средний прожиточный минимум (COL) в вашем районе
Чтобы получить наибольшее преимущество от нашего калькулятора затрат на ребенка, вам нужно понимать его вклад и то, как они соотносятся с вашей личной ситуацией.Вот как мы разбиваем каждый фактор вместе с кратким объяснением.
- Количество ваших детей : Исследования показывают, что каждый ребенок после вашего первого стоит на 30% меньше. В конце концов, у вас, скорее всего, уже есть основные детские товары, такие как детская кроватка и коляска, и вы часто можете получить скидку на уход за несколькими детьми.
- Ваш почтовый индекс : От того, где вы живете, зависит ваша покупательная способность и общая стоимость жизни.
- Владение оборудованием и расходными материалами : В этом разделе оцениваются общие затраты на владение и использование различного детского снаряжения, включая коляски, кроватки, одежду и мебель.
- Отпуск по беременности и родам и отцовский отпуск : Будет ли один из родителей брать неоплачиваемый отпуск после рождения вашего ребенка? Как политика вашего работодателя в отношении отпуска по беременности и родам повлияет на ваш доход?
- Стратегия использования подгузников : Планируете ли вы использовать одноразовые или многоразовые подгузники, это повлияет на общие затраты на воспитание ребенка до его возраста.
- Расходы по уходу за детьми : Стоимость дневного ухода за детьми неполный рабочий день широко варьируется от побережья к побережью. Знание того, сколько вы заплатите, может помочь вам подготовиться.
- Медицинские расходы : Оцените стоимость родов и дородового ухода.
Что на самом деле нужно вашему ребенку в возрасте одного года
Потребности вашего ребенка будут варьироваться от момента рождения до первого года жизни. Если вы надеетесь держать расходы под контролем, лучше подготовиться. WomensHealth.gov предлагает практические советы о том, что нужно иметь под рукой в больнице и за ее пределами.
Что иметь в больнице
- Майка, а также ночная рубашка, эластичный костюм и несколько комбинезонов
- Носки и пинетки
- Получение одеял, шапок и тяжелых одеял в холодную погоду
- Подгузники и салфетки, хотя больница, скорее всего, тоже предоставит их
- Детское автокресло, одобренное государством
Необходимые товары: от 0 до 3 месяцев
- Детская кроватка
- Постельное белье для детской кроватки
- Детский манеж или переносная кроватка
- Комод
- Корзина для одежды
- Радионяня
- Ночник
- Подгузники (тканевые или одноразовые)
- Детские влажные салфетки
- Термометр (цифровой или ректальный)
- Мочалки и тряпки для отрыжки
- Детская ванночка
- Триммеры для ногтей
- Полотенца с капюшоном, мягкие
- Крем от опрелостей
- Шприц с баллончиком
- молокоотсос
- бутылок
- Дезинфицирующее средство для бутылок
- Детский шампунь и лосьон
- Детское белье, без слез
- Комбинезоны
- Свитер или куртка
- Боди, комбинезоны
- Рубашки с длинным рукавом
- Брюки
- Детские качели
- Коляска
Необходимые товары: от 3 до 6 месяцев
- Слюнявчики
- Детское оборудование для кормления
- Игрушки стимулирующие и интерактивные
- Погремушки
- Мазь и кольца для прорезывания зубов
- Детский стульчик или стульчик для кормления
Обязательно: от 7 до 12 месяцев
Сколько кормить ребенка
Энфамил объясняет, сколько и как часто нужно кормить ребенка, а также как узнать, достаточно ли ваш ребенок ест.
Знать, сколько кормить ребенка, бывает непросто. Когда дело доходит до грудного вскармливания и кормления смесями, нужно учиться, и совершенно нормально задавать вопросы. В Enfamil мы здесь, чтобы предоставить вам информацию, необходимую для того, чтобы чувствовать себя комфортно и уверенно кормить вашего малыша.
Каждый ребенок индивидуален, и количество кормлений может варьироваться в зависимости от ребенка. Кроме того, кормящие мамы могут столкнуться с отдельными вопросами, чем мамы, которые предпочитают кормить грудью.Эта статья разбита на несколько разных разделов, чтобы ответить на все ваши вопросы о том, сколько должен есть ваш ребенок:
Сколько кормить ребенка: основы
Как узнать, голоден ли мой ребенок?
Грудное вскармливание: 0-12 месяцев
Кормление грудью: 0-12 месяцев
Таблица кормления ребенка: первый год
Советы по переходу на твердую пищу
Сколько кормить ребенка: основы
С самого начала ваш ребенок нуждается в правильном питании, чтобы поддерживать его здоровое развитие.Канадское педиатрическое общество, Министерство здравоохранения Канады, Комитет по грудному вскармливанию Канады и диетологи Канады рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, поскольку грудное молоко обеспечит вашего ребенка всем необходимым питанием. Через шесть месяцев можно начинать вводить твердую пищу. Они также рекомендуют, если вы кормите ребенка грудью, ежедневно принимайте добавку витамина D в дозе 400 МЕ. Если грудное вскармливание невозможно, не волнуйтесь: детская смесь, такая как Enfamil A +, разработана с учетом пищевых потребностей детей, поэтому ваш ребенок может получать все питательные вещества из смеси.
Основные моменты кормления в первый год
- В течение первых шести месяцев грудное молоко и / или детская смесь обеспечат вашего ребенка необходимым питанием.
- Изначально большинству младенцев не нужен график грудного вскармливания и кормления смесью. Однако с возрастом они привыкнут к рутине.
- Кормите ли вы грудью или кормите смесью, важно прислушиваться к сигналам ребенка о кормлении и кормить его в соответствии с его голодом.
- Примерно в шесть месяцев вы можете начинать вводить твердую пищу в рацион вашего ребенка (см. Ниже: Советы по переходу на твердую пищу).
Как узнать, голоден ли мой ребенок?
Перво-наперво: давайте поговорим о том, как определить, голоден ли ваш ребенок. Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, кормите ли вы грудью или кормите смесью, ваш ребенок — единственный лучший авторитет, определяющий, когда его нужно кормить, а когда он удовлетворен. Его внутренний регулятор голода и сытости настроен на его особые энергетические потребности.Вот почему жесткий подсчет количества унций смеси или количества минут на сеанс кормления грудью — не лучший способ узнать, следует ли вашему ребенку есть больше. Вместо этого обратите внимание на его реплики; его поведение подскажет вам, когда он голоден, а когда сыт. Исследования показывают, что, когда воспитатели реагируют на сигналы о кормлении, младенцы сами регулируют потребление энергии.
ПОДПИСЫВАЕТ, ЧТО ВАШ РЕБЕНОК ГОЛОДЕН
Плач : Голодный крик обычно короткий, низкий, поднимается и опускается.Но плач на самом деле является одним из поздних признаков голода. Сначала вы заметите другие поведенческие сигналы (например, указанные ниже). К тому времени, когда голодный ребенок плачет, он может быть слишком взволнован, чтобы начать есть.
Просыпаться и вести себя беспокойно : Перед тем, как ваш ребенок раздаст полный голодный вопль, он проснется и начнет двигаться в своей кроватке. Он также может пошевелить ртом и поднять руки к лицу.
Сосать кулак или причмокнуть губами : Если вы кормите ребенка, находящегося на грудном вскармливании, когда видите эти признаки, вместо того, чтобы ждать, он будет легче прикладываться.
Укоренение : В течение первых недель жизни вашего ребенка, когда вы гладите его по щеке, его естественным рефлексом будет поворот к бутылочке или груди и сосательные движения ртом. После 4 месяцев укоренение становится скорее произвольным действием, чем рефлексом.
Открывает рот во время кормления : Перевод: «Еще, пожалуйста!» Голодный ребенок может продолжать проявлять интерес к сосанию даже после того, как съел первую грудь или бутылочку.
Улыбка во время кормления : Младенцы старше 4 месяцев будут проявлять интерес к продолжению еды, глядя на вас и улыбаясь во время кормления.
ПОДПИСЫВАЕТ, ЧТО ВАШ РЕБЕНОК ПОЛНЫЙ
Смыкание губ : Подобно тому, как голодный ребенок с готовностью сосет грудь, полный ребенок застегивает молнию на своих губах, как будто говоря: «Больше нет, спасибо». ()
Поворачивая голову : Более сильный вариант закрытия губ — это отодвинуть всю голову от источника пищи. Если ребенок отворачивается от вашей груди или бутылочки, вы не должны заставлять его есть.
Уменьшение или прекращение сосания : Некоторые полные дети остаются привязанными к соску, но больше не сосут — в этот момент пора мягко закончить сеанс.
Выплевывание соска или засыпание, когда он полон : Примерно через 15–20 минут кормления сытый ребенок часто начинает дремать и может даже заснуть.
Проявлять возрастающий интерес к окружающему, а не есть : Примерно в 4 месяца многие дети начинают отвлекаться во время кормления, поскольку их понимание окружающего мира растет. Голодный ребенок отложит это любопытство на достаточно долгое время, чтобы почувствовать себя сытым. Когда он начинает более рассеянно оглядываться, это признак того, что у него много.
Грудное вскармливание: 0-12 месяцев
Вы будете кормить грудью «по требованию» или всякий раз, когда ваш ребенок выражает желание есть. Что касается знания того, сколько вы должны кормить ребенка грудью, то и количество прибавляемого им веса, и количество влажных подгузников (6 или более в день) являются хорошими показателями правильного питания. Каждый ребенок индивидуален, но это может быть кормление каждые два-три часа или от восьми до двенадцати раз в день.Как правило, количество кормлений в день будет уменьшаться со временем, так как он начнет потреблять больше во время каждого кормления. Он начнет получать дополнительное питание из других источников, как только в его рацион будет включена твердая пища, что может вызвать некоторые изменения в его привычках кормления грудью.
Смесь для кормления: 0-12 месяцев
В среднем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, едят каждые 3-4 часа в течение первых недель, когда их желудок маленький. Однако через несколько недель количество потребляемого при каждом кормлении увеличится, а количество кормлений уменьшится.Другими словами, он будет есть больше, но реже. Как и при грудном вскармливании, правильная прибавка в весе и количество влажных подгузников являются лучшими индикаторами того, получает ли ваш ребенок достаточно еды.
My Family Beginnings ™ от Enfamil A +Зарегистрируйтесь в нашей программе, чтобы получить до 160 долларов в купонах , а также бесплатные детские товары и образцы смесей!
Таблица кормления ребенка в первый год жизни
Если вы кормите ребенка исключительно смесями, обратитесь к нашей таблице кормления детей, чтобы узнать, сколько смеси нужно кормить вашего ребенка.Наша таблица вскармливания детских смесей является руководством к тому, сколько новорожденных следует есть, а также сколько смеси следует кормить ребенка через шесть месяцев. Но помните, что это просто средние значения — аппетит вашего ребенка всегда лучший показатель.
Советы по переходу на твердые тела
Примерно через шесть месяцев все обычно становится немного интереснее и разнообразнее в том, что касается диеты и графика кормления вашего ребенка, поскольку именно тогда вы сможете познакомить и изучить различные твердые продукты.Согласно Канадскому педиатрическому обществу, не существует определенного порядка, в котором вы должны вводить твердую пищу своему ребенку, и не рекомендуется откладывать прием каких-либо определенных продуктов, таких как арахис, чтобы предотвратить возможные аллергии.
- Пуск медленно. Переход — это постепенный процесс, и важно дать ребенку время только для рекламы.
- Начните с простого. Однокомпонентные продукты без сахара и соли будут легче переносить животик вашего ребенка.Если у них будет отрицательная реакция, определить источник несложно.
- Для начала подумайте о детских кашах. Смешайте одну столовую ложку хлопьев с четырьмя столовыми ложками грудного молока или смеси. Это поможет сделать переход вашего ребенка более постепенным.
- По мере того, как ваш ребенок становится более комфортным, постепенно вводит в его рацион овощи, фрукты и мясо . Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вводить новую пищу.
- Избегайте меда в первый год. В редких случаях вызывает детский ботулизм. Также избегайте хот-догов, арахисового масла, орехов, попкорна или любой другой пищи, которая может стать причиной удушья.
- Кормите с ложки , так как в конечном итоге это будет одна из основных принадлежностей вашего ребенка.
- Всегда подавайте пищу подходящей текстуры для вашего ребенка. Он может начать с пюре, а по мере взросления переходить к пюре, нарезке и закускам.
Если вы не знаете, когда начинать, поговорите со своим врачом о том, когда вашему ребенку самое подходящее время, чтобы начать есть твердую пищу.
Надеемся, что помогли ответить на ваши вопросы о том, сколько кормить ребенка. Для получения дополнительной информации о количестве кормления ознакомьтесь с нашим Руководством по кормлению.
Ищете купоны, бесплатные детские товары и образцы смесей? Присоединяйтесь к нашей странице «Начало моей семьи» сегодня!
Совет: Существуют смеси для детей с особыми потребностями в питании (например, с аллергией или непереносимостью). Ознакомьтесь с нашими гипоаллергенными продуктами для детского питания для получения дополнительной информации!
Сколько вес должен набирать ребенок в месяц kitab — kitaplar
Сколько веса должен набирать ребенок в месяц kitab — kitaplar — Сколько веса должен набирать ребенок в месяц ile ilgili kitaplar.nsann hakiki asaleti faziletten gelir, doutan deil. ЕПКТЕТОС [Пайла] |
|
Сколько веса должны набирать младенцы в месяц kitab — kitaplar
Сколько веса должны набирать младенцы в месяц kitab — kitaplar — Сколько веса должны набирать младенцы в месяц ile ilgili kitaplar.nsann hakiki asaleti faziletten gelir, doutan deil. ЕПКТЕТОС [Пайла] |
|
денег | LearnEnglish Teens — Британский совет
Перейти к навигации
- Войти
- Зарегистрироваться
- Информационный бюллетень
Английский العربية
- LearnEnglish
- LearnEnglish Kids
- Преподавание, Английский,
- Мой уровень английского
- Дом
- Курсы
- Навыки
- Разговорная речь
- Аудирование
- Чтение
- Письмо
- Грамматика
- Грамматика для начинающих
- Грамматика среднего уровня
- Грамматика среднего уровня
- Экзамены по чтению
- Письменные экзамены
- Экзамены по аудированию
- Разговорные экзамены
- Экзамены по грамматике и лексике
- Советы по подготовке к экзаменам
- Чтение в Великобритании
- Литература в Великобритании
- Великобритания
- Литература в Великобритании
- Великобритания
- Наука Великобритания
- Видеозона
- YouTubers
- Игры
- Подписи к фотографиям
- Что это?
- Градуированное чтение
- Градуированное прослушивание
- Книги
- Развлечения
- Мода
- Жизнь во всем мире
- Музыка
- Наука и технологии
- Спорт
Форма поиска
Поиск
Меню раздела
- Дом
- Курсы
- Навыки
- Разговорная речь
- Начинающий А1 говорит
- Базовый уровень A2, говорящий
- Средний уровень B1 разговорный
- Выше среднего B2 разговорный
- Прослушивание
- Начинающий A1 слушает
- Elementary A2 прослушивание
- Средний уровень B1 прослушивание
- Выше среднего B2 прослушивание
- Продвинутый уровень C1 прослушивание
- Чтение
- Чтение для начинающих A1
- Элементарное чтение A2
- Среднее значение B1
- Выше среднего уровня B2
- Продвинутый уровень чтения C1
- Письмо
- Начинающий Письмо A1
- Элементарное письмо A2
- Промежуточное письмо B1
- Письмо выше среднего B2
- Продвинутый уровень письма C1
- Разговорная речь
- Грамматика
- Грамматика для начинающих
- Промежуточная грамматика
- Словарь
- Начальный словарь
- Расширенный словарный запас
- Экзамены
- Экзамены по чтению
- Письменные экзамены
- Аудиторские экзамены
- Устные экзамены
- Экзамены по грамматике и лексике
- Советы по подготовке к экзамену
- Сейчас в Великобритании
- Читать в Великобритании
- Видео UK
- Литература Великобритании
- Пленка UK
- Наука, Великобритания
- Учебный перерыв
- Видеозона
- Ютуберы
- Игры
- Подписи к фото
- Что это?
- Оценка чтения
- Уровень прослушивания
- Журнал
- Книги
- Развлечения
- Мода
- Жизнь во всем мире
- Музыка
- Наука и технологии
- Спорт
- Войти
- Зарегистрироваться
- Информационный бюллетень
- LearnEnglish
- LearnEnglish Kids
- Преподавание, Английский,
- Мой уровень английского
Вы здесь
ДомойСколько у вас денег.С. врачей производят в год
Как и многие другие люди в США, врачи пострадали в 2020 году из-за пандемии COVID-19. (Источник фото: iStock)Вам интересно, сколько денег заработали американские врачи в 2020 году? В конце концов, это был год, отмеченный одним из самых серьезных кризисов в области здравоохранения в современной истории — пандемией COVID-19. Влияние на нашу систему здравоохранения было огромным, в том числе на компенсацию врачей.
В некоторых частях страны не только больницы были наводнены тяжелобольными, но и их самый прибыльный источник дохода — плановые операции — исчез в мгновение ока.Это затронуло всех, кто работает в больницах, включая хирургов, радиологов и других врачей, работающих в больницах.
Кроме того, количество посещений врачей первичной медико-санитарной помощи резко сократилось, поскольку мы были прикованы к дому. И страх заразиться COVID в кабинете нашего врача напугал многих до смерти. Даже онкологи и другие специалисты сталкивались с тем, что пациенты оставались подальше, даже когда им срочно требовалась помощь.
Связанное содержание: Возмещение малообеспеченным плательщикам и практическая жизнеспособность во время COVID-19
Врачи и другие медицинские работники оказались в неожиданной ситуации с резким падением доходов и даже увольнениями.
Интересно, но не удивительно, что сектор здравоохранения ответил на эти угрозы инновациями, которые помогли переломить финансовую катастрофу. Телемедицина была быстро внедрена. Кроме того, были введены строгие процедуры, чтобы сделать операции и посещение кабинета врача более безопасными. Пациенты были уверены, что их медработники носят маски и защитные маски.
Итак, каков чистый эффект всего этого на доходы врачей с начала года? Давайте взглянем.
ПАРТНЕРСКОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ * Команда TDWI использует Grammarly для корректуры всех наших сообщений.Вы можете использовать его в WordPress, Word и даже по электронной почте. Мы НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуем его.
Отчет о компенсации врача Doximity за 2020 год
Doximity — крупнейшая профессиональная сеть в США, членами которой являются более 70% всех врачей США. Они собирали данные из ответов на опрос 135 000 лицензированных врачей США за последние шесть лет. Это четвертый год, когда они публикуют отчет о компенсации врачам.
По словам одного из ведущих авторов рассказа Петра Альперина, М.D., практикующего терапевта и вице-президента по продуктам компании Doximity, этот опрос отличается от других отчетов о компенсации врачей двумя важными аспектами:
- Число лицензированных врачей, участвующих в опросе, больше
- Все врачи, участвовавшие в исследовании, прошли проверку на то, что они действительно имеют лицензию
Вот основные выводы:
Рост оплаты труда врачей в целом был относительно плоским
Рост вознаграждения составил всего 1.5% согласно отчету этого года. Это довольно скромно по сравнению с ростом до 4% в предыдущие годы. Кроме того, поскольку уровень инфляции в 2019 году составил 2,3% (согласно индексу потребительских цен), это говорит о том, что у врачей в целом наблюдалось снижение реальных доходов.
Существует большая разница между максимальной и минимальной компенсацией по районам метро
Разница между областью метро с самой высокой компенсацией (Милуоки — 430 274 доллара) и районом с самой низкой (Сан-Антонио — 329 475 долларов) составляет более 100 000 долларов.Но трудно понять, что это на самом деле означает, потому что существует множество факторов, влияющих на расчет «среднего» вознаграждения, в том числе:
Графика предоставлена DoximityКомпенсация врача не увязывается с прожиточным минимумом
Интересно отметить, что районы метро с самой высокой стоимостью жизни не попадают в список мест с самой высокой компенсацией.
Это говорит о том, что помимо компенсации и стоимости жизни есть и другие соображения, которые врачи могут принять во внимание, прежде чем упаковать чемоданы и переехать в Милуоки.К ним относятся:
- Желательность района для их предпочтений и предпочтений их семей (например, должен жить рядом с океаном, чтобы заниматься серфингом, не переносит холодную зиму или жаркое лето)
- Наличие хороших школ и безопасных районов
- Для некоторых врачей важно наличие академического медицинского центра в сообществе
- Близость к большим семьям (особенно важно, когда в семье врача есть дети)
- Разнообразие населения
- Близость к крупному международному аэропорту упрощает путешествие
- Богатство культуры и искусства
- Наличие хороших ресторанов, баров, спортивных, развлекательных и культурных мероприятий (мы не собираемся быть изолированными навсегда)
- Политика (либерал против консерватора)
- Религиозные факторы (наличие сообществ со схожими убеждениями
Я мог бы продолжать и продолжать, но вы понимаете.Компенсация важна, но это еще не все.
Партнерское объявление *. Мы много лет использовали WP Engine для размещения нашего сайта. Он очень надежен (без простоев!), А техподдержка на высоте. Попытайся!
Метро с наибольшим темпом роста компенсации
Провиденс, Род-Айленд, возглавляет список с темпами роста 8,9%, за ним следует Портленд, штат Орегон, с 8,6%. Опять же, это трудно интерпретировать, потому что очень много различных факторов влияют на то, насколько быстро увеличивается компенсация (нехватка врачей, страховой статус пациентов (и многое другое).Так что я просто оставлю это как есть.
Оплата труда по специальности
Самое важное решение, которое принимает студент-медик, — это то, какую специальность ему выбрать. Вы должны подать заявление на получение вида на жительство на 4-м курсе. Тем не менее, вам, возможно, пришлось организовать возможности ротации, чтобы занять желаемую резиденцию задолго до этого.
Нет никаких сомнений в том, что потенциальные будущие доходы могут сыграть роль в некоторых из этих решений, заманивая в скором времени новоиспеченных врачей на высокооплачиваемые специальности.Это также может оттолкнуть некоторых студентов-медиков от выбора низкооплачиваемых специальностей, особенно если их задолженность по студенческой ссуде составляет 100000 долларов или более.
Итак, что говорится в отчете о том, кто сколько зарабатывает?
Самая высокооплачиваемая медицинская специальность — нейрохирургия
График предоставлен DoximityСпециальности первичной медико-санитарной помощи относятся к числу медицинских специальностей с наименьшей компенсацией
График предоставлен DoximityРазрыв в оплате труда мужчин и женщин
К сожалению, в отчете зафиксирован разрыв в оплате труда врачей-мужчин и врачей-женщин на 28%.Это больше, чем в прошлом году на 25,2%. С тех пор, как я поступила в медицинский институт, мы спорили о том, почему существует разница в заработной плате в результате женского движения, охватившего страну в 70-х годах. Вот что я слышал об этой теме всю свою карьеру:
- Женщины-врачи не работают так долго и усердно, как мужчины
- Женщины выбирают * малооплачиваемые специальности (педиатрия и первичная медико-санитарная помощь), тогда как мужчины выбирают более прибыльные хирургические специальности, такие как нейрохирургия и ортопедическая хирургия.(* возможно, что гендерная дискриминация также могла сыграть роль в выборе женщин. Некоторых, возможно, активно отговаривали от подачи заявления, а других просто не принимали в ординатуры по хирургической специальности.)
- Женщины предпочитают оплачиваемую работу более «предпринимательским» типам соглашений с оплатой за услуги.
Но увеличение разрыва в заработной плате в этом году может также отражать гендерные различия во влиянии пандемии на способность продолжать работать с той же интенсивностью, что и до отключения.
школы закрылись, поэтому дневные «детские сады» испарились. Дети теперь были дома весь день, и многим требовалась помощь с онлайн-обучением и даже с домашним обучением на полный рабочий день, когда онлайн-возможности были недостаточными.
Женщин обычно призывают приносить жертвы
Доктор Альперин из Doximity говорит, что «женщин обычно призывают принести жертву» , если один из родителей вынужден оставаться дома, чтобы заботиться о детях.Кроме того, поскольку врачи-мужчины зарабатывают больше денег, чем врачи-женщины, они могут посчитать, что для семьи имеет смысл возвращать на работу более высокооплачиваемый работник
Неважно, что «мы прошли долгий путь, детка», большая часть этих обязанностей по-прежнему ложится на домашних мам, даже если у нее есть медицинское образование.
Фактически, увеличение разрыва в заработной плате между мужчинами и женщинами отмечалось и в других отраслях промышленности.
Разрыв в оплате труда мужчин и женщин по специальностям
Отчет показывает, что нет медицинских специальностей, по которым женщины-врачи получали бы столько же или больше, чем мужчины.Таким образом, даже если женщины поступают на высокооплачиваемые специальности, они все равно зарабатывают меньше, чем их коллеги-мужчины.
График предоставлен DoximityИтог, когда речь идет о компенсации врачам в 2020 году
Как и многие другие люди в США, врачи пострадали из-за пандемии коронавируса. Тем не менее, их вознаграждение по-прежнему довольно велико, и многие из них входят в 10% лучших. Наиболее тревожным выводом из отчета является рост сохраняющегося гендерного разрыва в оплате труда врачей.Будет интересно посмотреть, вернется ли это к «нормальному» состоянию, когда пандемия будет взята под контроль и жизнь вернется к более или менее нормальной.
Список литературы
1. ITIJ, больницы США теряют около 50 миллиардов долларов в месяц из-за Covid-19. 4 мая 2020 г. https://www.itij.com/latest/news/us-hospitals-losing-around-50-billion-month-due-covid-19
2. Рубин Р. Сокрушительное воздействие COVID-19 на медицинские учреждения, некоторые из которых могут не выжить. JAMA. 2020; 324 (4): 321-323.DOI: 10.1001 / jama.2020.11254. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2767633
3. Папаутский Э., Хамлиш Т. Сообщенные пациентами задержки лечения рака груди во время пандемии COVID-19. Лечение рака груди 2020 Ноябрь; 184 (1): 249-254. DOI: 10.1007 / s10549-020-05828-7. Epub 2020 9 августа
4. PSan Jose Mercury News, Coronavirus: 14 000 работников здравоохранения Стэнфордского университета были уволены из-за сокращения заработной платы. 24 апреля 2020 г. https://www.mercurynews.com/2020/04/27/coronavirus-14000-stanford-health-care-workers-hit-with-furloughs-pay-cuts5.Сальбер П. Новое приложение телемедицины Doximity упрощает подключение, доктор взвешивает, 3 июня 2020 г. https://thedoctorweighsin.com/doximity-telehealth/
6. Зальбер П. Клиническая помощь онкологическим больным в эпоху COVID, Доктор взвешивает, 8 августа 2020 г. https://thedoctorweighsin.com/clinical-care-cancer-patients-covid/
7. Бюро статистики труда США, Индекс потребительских цен: обзор за 2019 год. 16 января 2020 г. https://www.bls.gov/opub/ted/2020/consumer-price-index-2019-in-review.htm
8. Истман С., Васкес-Сото А. Какова реальная стоимость 100 долларов в мегаполисах, Tax Foundation 2020: https://taxfoundation.org/real-value-100-metro-2019/
9. New York Times, пандемия «вернет наших женщин на 10 лет назад» на рабочем месте. 26 сентября 2020 г. https://www.nytimes.com/2020/09/26/world/covid-women-childcare-equality.html
Методология : Doximity использовала данные самооценки компенсаций за 2019 и 2020 годы от ~ 44000 человек, работающих полный рабочий день, лицензированных U.S. врачи, практикующие не менее 40 часов в неделю. Ответы были нанесены на карту городских статистических областей (MSA). Для получения дополнительных сведений см. Отчет Doximity о компенсации врачам за 2020 год.
Оригинальная статья опубликована в 2015 году. Обновлено 02.02.17. Обновлено 8.11.20.
* Этот пост содержит партнерскую рекламу.
Trigger что такое: Триггер — что это такое простыми словами, определение, примеры
Триггер — что это такое простыми словами, определение, примеры
Что такое Триггер — простыми словами
Содержание статьи:
Термин «триггер» можно встретить во многих областях науки и техники. Первоначально его применяли в схемотехнике. А потом уже начали в психологии, медицине, маркетинге, поп-культуре и в молодёжной среде.
Своему происхождению обязан английскому слову «trigger», которое можно дословно перевести на русский язык, как «спусковой крючок».
Что же это такое?
В наши дни чаще всего оно имеет смысл предмета или определённого события, которое побуждает произвести какое-то действие. Возьмём к примеру «спусковой крючок». Нажав на него, мы произведём выстрел. То есть он служит для выполнения последующего процесса. Нажав на стартовый пистолет, судьи отправляют бегунов в забег. Дунув в свисток, главный судья заставляет футболистов бегать, забивать мячи.
Примеров можно привести множество. В политике, убийство какого-нибудь политического деятеля, возможно приведёт к гражданской войне. Как известно, Первая мировая война началась с убийства эрцгерцога в Сараево. Вторую мировую войну тоже начали с фальшивого поджога Рейхстага. Ругаясь и оскорбив родителей оппонента, мы спровоцируем его на рукоприкладство.
В психологии
Психологи так называют особые стимулы, которые смогут вызвать у пациента любую необходимую реакцию: страх, радость, агрессию, панику и т.п. Запуская внешние раздражителя врачи включают внутренний «переключатель» больного. Умело манипулируя ассоциациями, воспоминаниями, примерами они заставляют его совершить необходимые действия.
Как их формируют?
Тут дело сугубо индивидуальное. Зависит от множества факторов: психическое и физическое состояние, наследственность, эмоциональная нагрузка, стрессовая ситуация, восприимчивость, степень внушаемости и прочее. У одного человека произойдёт выброс адреналина, а второй даже не заметит ничего.
Все наши трагические, тревожные, травмировавшие или просто волнующие события сохраняются до поры, до времени в мозгу. При особых раздражителях (цвет, запах, звук) могут проявить себя заново.
Перечислим лишь самые основные эмоции, которые можно вызвать триггерами. Это:
- Ярость, агрессию, гнев.
- Депрессию, печаль, скуку.
- Полную апатию.
- Чувства полного одиночества и беспомощности.
Самые известные:
- Особые слова, интонация в разговоре.
- Определённые вкусы и запахи.
- Звук (голос, музыка, эффект).
- Места, которые связаны с тем или иным событием.
В маркетинге
Мы прекрасно знаем, что реклама является двигателем торговли. На какие только ухищрения не идут хитрые маркетологи. Приятные музыкальные произведения звучат в супермаркетах располагая к спокойствию в душе. Красиво раскладывают товар по полочкам. Устраивают грандиозные акции со скидками. Кто же откажется купить за 25,99 вместо 26,00?
Точно также они действуют в Интернет магазинах. Увидав, что мы остановили взор на каком-либо предмете, нам сразу предлагают сопутствующие товары. Системы накопительных балов, членство в клубах лояльности, бесплатная доставка, назойливый спам на электронную почту. Всё это вместе взятое является триггерными зацепками.
В их арсенале масса всевозможных крючков, на которые ловятся доверчивые покупатели. Хорошо это или плохо? Судить не будем. В любом случае это происходит везде, деться уже некуда.
Дело тут вовсе не в человеческой жадности. Психология человека создана таким образом, что он охотно клюёт на красивую упаковку, фотографии знаменитостей, рекламирующих продукты питания и медикаменты. Этих уловок хватает. Нам остаётся самостоятельно принимать решение.
Ведь покупать или нет — зависит не только от размеров кошелька. Немаловажную роль тут играют врождённое любопытство, бережливость, желание сэкономить на всём. Старайтесь не зря тратить свои кровно заработанные деньги. Не становитесь лёгкой добычей хитроумных специалистов по продажам. Будьте здоровы!
trigger — это… Что такое trigger?
Trigger — may refer to: * Trigger (firearms), a mechanism that actuates the firing of firearms * Trigger pad, a device used in electronic percussion * Image trigger, a device used in highspeed cameras * Schmitt trigger, an electronic circuit * USS Trigger… … Wikipedia
Trigger (EP) — Trigger EP de In Flames Publicación 10 de Junio del 2003 Género(s) Death metal melódico Duración 17:26 Discográfica Nuclear Blast … Wikipedia Español
trigger — TRÍGGER s.n. Circuit electronic cu două stări distincte a cărui declanşare se face prin impuls exterior. [pr.: trígăr] – cuv. engl. Trimis de LauraGellner, 01.07.2004. Sursa: DEX 98 TRÍGGER s.n. 1. (fiz.) Triodă cu catod rece, servind ca releu… … Dicționar Român
trigger — [tʀigœʀ; tʀigɛʀ] n. m. ÉTYM. 1968, Larousse; mot angl., « déclenchement », du néerl. trekker. ❖ ♦ Anglicisme. 1 Techn. Déclencheur, dans une machine à calculer électronique. 2 Méd … Encyclopédie Universelle
trigger — (n.) 1650s, earlier tricker (1620s), from Du. trekker trigger, from trekken to pull (see TREK (Cf. trek)). Tricker was the usual form in English until c.1750. The verb is first recorded 1930, from the noun. Trigger happy is attested from 1943 … Etymology dictionary
trigger — [trig′ər] n. [earlier tricker < Du trekker < trekken, to draw, pull: see TREK] 1. a small lever or part which when pulled or pressed releases a catch, spring, etc. 2. in firearms, a small lever pressed back by the finger to activate the… … English World dictionary
Trigger — Trig ger, n. [For older tricker, from D. trekker, fr. trekken to draw, pull. See {Trick}, n.] 1. A catch to hold the wheel of a carriage on a declivity. [1913 Webster] 2. (Mech.) A piece, as a lever, which is connected with a catch or detent as a … The Collaborative International Dictionary of English
trigger — index launch (initiate), originate Burton s Legal Thesaurus. William C. Burton. 2006 … Law dictionary
trigger — / trigə/, it. / trig:er/ s. ingl. [propr. grilletto , der. di (to ) trig bloccare ], usato in ital. al masch. (elettron.) [segnale di comando di dispositivi elettronici] ▶◀ scatto … Enciclopedia Italiana
trigger — Trigger Триггер (двоичный, двухуровневый) Электронная логическая схема на двух двухуровневых элементах с положительной обратной связью, имеющая два устойчивых состояния единичное и нулевое, которые обозначаются соответственно 1 и 0. Такое… … Толковый англо-русский словарь по нанотехнологии. — М.
trigger — The verb has inflected forms triggered, triggering … Modern English usage
Триггер в психологии — что это такое, виды и примеры
Триггер в психологии – это термин, пришедший из механики и техники, дословно означающий запуск какого-то механизма после воздействия на определённый рычаг, крючок. Относительно человеческой психики такое понимание может отражать запуск определённых реакций нервной системы, паттернов поведения, сродни неконтролируемым реакциям и автоматизмам.
Триггер в психологии это простыми словами такая ситуация или единичное действие, сигнал, поступающий в мозг (от любого типа анализатора – мелодия, запах, вкус, картинка, прикосновение) и переключающий мысли и действия в неосознаваемый режим. Обычно такие моменты тесно связаны с психологическими травмами, реже с позитивными значимыми жизненными моментами, и тогда понятие триггер используется в качестве такого момента сложившейся действительности вместе с её раздражителями, когда в эмоциях при отсутствии полного повторения ситуации вызываются эмоциональные переживания прошлого травматичного опыта или его части. Т.е. человек заново может переживать ужас угрозы жизни при скрипе колёс или же впадать в панику, пережитую при изнасиловании при резком исчезновении света, некоторые не могут есть пищу или пользоваться духами, которые были на момент смерти близкого человека и т.д.
Работают данные воспоминания и всплывающие бессознательные реакции благодаря тому, что человеческие воспоминания не делятся по источнику поступающей информации, а хранятся целостным образом, где присутствуют звуки, тактильные ощущения, запахи, слова, поступки, цвета, температура, громкость. При появлении в настоящем времени появляется хоть какой-то раздражитель, мозг выдаёт все связанные с ним события – так мы вспоминаем людей и важные места, можем проводить ретроспективу своей жизни.
В тот же момент вместе с простой мелодией мозг может выдать воспоминания о страшной аварии, случившейся именно, когда эта песня играла по радио, или, наоборот, о победе на олимпиаде, где первый раз прозвучал данный трек. В зависимости от событийного наполнения прошлого под одну и ту же мелодию кто-то может почувствовать удачливость момента всей жизни и вложить все деньги в лотерею, а кто-то забьётся в самый дальний угол, ожидая моральных или физических увечий. Эти примеры касаются крайних случаев. По спектру, силе воздействия и контролируемости триггеры также бывают разные – одни полностью выбивают человека из адекватного состояния (тут даже можно говорить о посттравматическом расстройстве), другие могут быть лёгкими, ощущаться как небольшая смена настроения и даже легко поддаваться анализу и контролю.
Что это такое
Значение слова триггер изначально радиотехническое, обозначающее спусковой крючок для какого-то механизма или же целой системы. Сейчас применяется и в социальных специальностях (психологии, продажах, рекламе, психотерапии) и биологических (исследования, медицина и пр.). Рассматривая с позиции психологических реакций это часто такой момент или воздействие, осознающиеся значительно позже, чем вызывает изменение эмоционального фона человека.
Личность может почувствовать изменение настроения, стать грустнее, веселее или испугаться и только через время, успокоившись и потратив время на анализ ситуации, сможет докопаться до истинных причин запуска привычного типа реагирования на неосознаваемом уровне вследствие полученного жизненного опыта.
Триггер в психологии это внешние стимулы окружающей действительности, приводящие к изменению состояния, психологического самоощущения или паттернов поведения на автоматическом уровне. Это такие воздействия извне, которые способны на время выключить сознания, критическое восприятие реальности и заставить личность действовать на биологическом автоматизме. Заметив подобную специфику реагирования и проведя соответствующие исследования, работа с триггерами имеет несколько тенденций – работа с последствиями психотравм и коррекция неадекватного поведения, а также увеличения числа продаж и манипулятивное воздействие с целью выгоды.
Причина автоматических реакций вполне обусловлена тем, что психика каждый раз экономит энергию, чтобы не перегружаться. Огромное количество решений, требующих внимания каждый день и час в итоге могут привести к дестабилизации психоэмоционального состояния, потому все моменты, которые можно автоматизировать и пустить в обход сознания наша психика автоматизирует.
Так, мы по утрам ставим чашку в одно место, на ощупь находим тюбик с пастой и надеваем привычные джинсы, когда нет времени – все это экономит расход энергии для решения тех задач, где сознание действительно необходимо.
С другой стороны именно отсутствие такой осознанности приводит к тому, что человек допускает всё больше ошибок, идёт за уже не актуальными выработанными привычками, действует не для своего развития, а для усугубления ситуации. Привычка каждый день читать сводку новостей, находясь в военном городе, является обязательной, она способствует выживанию, но переехав на безопасную территорию постоянное штудирование только отбирает много времени. Делать запасы во время голода является стратегией выживания, но забивать полки продуктами с ограниченным сроком годности при постоянном доступе к ним и в целях сэкономить на акциях или под воздействием слухов о дефиците может помешать нормальному регулированию жизни.
Психологические триггеры более разноплановые и уникальны в сравнении с предопределёнными механическими. Так они цикличны и своей повторяемостью только усиливают собственное воздействие на психику. Человек только спустя большой промежуток времени может осознать, почему повел себя так, но это не помогает сделать выводы и как-то избежать нежелательной реакции, а наоборот только сильнее её закрепляет.
Все триггеры являются достаточно нейтральными, поэтому их нельзя запретить, перечислить или как-то изъять из повседневной жизни. Для каждого человека такими крючками будут совершенно разные моменты, чтобы предугадать их необходимо знать всю биографию и достаточно открытый разговор с самим страдающим.
Зеркало в кондитерской отпугнуло большее количество покупателей, чем низкое качество продукции, только потому, что, разглядывая свой лишний вес, многие уходили, и наоборот ароматы, распространяемые за пределы пекарни, привлекли больше людей, чем реклама с описанием достоинств шеф-повара.
Несмотря на закрытость процесса реагирования, преодолеть триггеры возможно благодаря осознанному отношению к жизни, размышлением над своими поступками, анализом. Всегда хорошо брать паузы перед принятием какого-либо решения, прислушиваться к собственным желаниям или даже логически рассуждать, зачем необходимо то или иное действие. Чем больше в привычку войдет анализировать собственные потребности и поведение, тем меньше будет воздействовать случайная внешняя среда.
Виды триггеров
Являясь целостным организмом, личность не может выдавать какую-то одну реакцию на один триггер, точно также как воспоминая содержат множественную информацию и на какой-то её кусочек срабатывает автоматизм также и триггеры могут различаться.
По силе воздействия можно отличить те, которые полностью выключают сознание и человек не отдаёт отчета собственным действиям, это ещё не аффект, где возможна потеря памяти, но вот возможности объяснить какие-то свои реакции серьёзно снижаются. Именно от таких сильных и моментальных по значимости и влиятельности триггеров человек может пойти на психотерапию или даже поехать в психоневрологический стационар, признавая отсутствие контроля над собственным поведением и невозможностью объяснить.
Другие менее сильные моменты воздействия в бытовой психологии всё чаще объяснимы привычками, например
кофе пить под сигареты или не ложиться спать без чашки чая – это не объективные вкусовые ощущения, а моменты позволяющие расслабиться, определённые ситуации, сигнализирующие мозгу, что сейчас можно отдохнуть. Сильные триггеры не доступны контролю сознания сразу, для этого нужна психотерапевтическая работа или большой промежуток времени, слабые же вполне осознаются в момент возникновения и человек вполне может выбрать, поддаваться воздействию или нет.
По типу воздействия триггеры могут быть поведенческие и эмоциональные. Первые провоцируют возникновение определённых поведенческих реакций, ещё они называются стимулирующими. После таких триггеров человек что-то меняет в реальности – принимает решение, покидает здание, совершает покупку, записывается на собеседование, звонит партнёру или даёт свой номер телефона незнакомому. Примеров много, суть одна – совершается действие, причём не вполне осознанное, о последствиях которого можно пожалеть.
Приёмами стимулирующих триггеров часто пользуются при продажах, а потом только дома человек понимает, что не стоило совершать данных покупок. Эмоциональные триггеры являются больше предметом психотерапии, чем маркетинга, поскольку они вызывают эмоциональный спектр. Часто являясь последствиями психотравм, тут поднимаются тревога, страхи, раздражение немотивированные текущей ситуацией. Не только негативные, но и позитивные переживания
Триггеры в психологии – это спусковой механизм: определение, особенности, как бороться
Окружающий мир воздействует на наш мозг с помощью множества раздражителей или, как говорят психологи, стимулов. Ответом на это воздействие являются разнообразные психические реакции, которые так или иначе проявляются в поведении. Формула «стимул – реакция» (S→R) является ключевой в одном из старейших направлений психологии – бихевиоризме.
В последнее время появился новый термин, связанный с реакциями человека на внешние раздражители – триггеры. С одной стороны, это те же стимулы, с другой – характер их воздействия на человека имеет свою специфику. О ней стоит поговорить отдельно.
Что такое триггер
Переводится этот термин с английского как спусковой крючок или механизм, и первоначально он использовался в психиатрии. Триггером называли какой-то внешний стимул (действие, слово, событие, картинку и т. д.), который приводил к обострению болезни или запускал болезненную реакцию у людей с отклонениями в психике. Например, человек, страдающий таким редким видом фобии, как трипофобия (боязнь маленьких отверстий), вел себя как совершенно нормальный человек до тех пор, пока не встречался с объектом своей фобии. Один вид, например, пчелиных сот мог вызвать у него приступ неуправляемой паники.
В последнее время понятие «триггер» стало употребляться значительно шире и использоваться в самых разных областях, причем не только в психологии, но и, например, в маркетинге, в рекламе, в политике. Этим термином сейчас обозначают любое внешнее воздействие, которое вызывает у человека плохо контролируемую реакцию, то есть подталкивает его к совершению определенного действия.
Триггеры сами по себе кажутся безвредными, но могут вызвать довольно сильные эмоциональные реакции, в том числе травмирующие психику. Психический механизм возникновения и закрепления связи между триггером и определенной поведенческой реакцией имеет свои закономерности.
Механизм работы триггера
Сознание человека и его психические, физические реакции – это отражение внешних раздражителей. Но воздействия эти имеют различную значимость для человека, отличаются по силе и характеру. Часть из них носит рефлекторный характер, например, вспышка света вызывает рефлекс моргания, а попавшая в дыхательные пути крошка – кашель. Эти реакции одинаковы для всех людей, и вызывающие их стимулы не имеют отношения к рассматриваемым нами «спусковым крючочкам».
Но механизм включения триггеров отчасти напоминает формирование условно-рефлекторных реакций. Только в случае триггеров имеет значение не столько многократное повторение связки «стимул-реакция», сколько эмоциональное подкрепление.
Триггеры отличает ряд особенностей:
- Индивидуальный характер. Эти специфические стимулы связаны с конкретным опытом человека и его индивидуальными особенностями, воспитанием, культурными традициями и т. д. Поэтому у разных людей одни и те же раздражители могут вызывать различные реакции. Так, у человека, привыкшего курить после утренней чашки кофе, даже его запах вызывает потребность в сигарете. Или, например, у того, кто пережил автокатастрофу, звук тормозов на перекрестке может вызвать приступ паники.
- Триггеры связаны с эмоциональной сферой. Именно эмоции работают как спусковой механизм, включающий поведенческую реакцию. И чем сильнее эмоции, тем прочнее связь между триггером и поведением человека. Даже если мы сознательно сдерживаем себя, то реакция все равно появляется, например, потребность в сигарете, куске сладкого торта, в покупке какого-то товара и т. д. А негативные эмоции бывают настолько сильны, что они буквально парализуют индивида, препятствуют его активности. Так, упавший с лошади человек может очень долго переживать чувство панического страха даже при мысли о том, что нужно снова на нее сесть. Эти «спусковые крючки» как бы вновь и вновь возрождают в сознании сильные чувства, и если эмоции отрицательные, но они могут привести к психической травме.
- Связь с сенсорной памятью. Чаще всего триггером становится не любое внешнее воздействие, а то, которое оказывает сильное влияние на сенсорную сферу. Так как наша сенсорная память очень устойчива и надолго сохраняет опыт, то и возникающие связи тоже устойчивы и существуют продолжительное время.
- Действия триггеров с трудом поддаются сознательному контролю, и человек не всегда о них догадывается. В ряде случаев, связанных с сильными негативными эмоциями, индивид даже переживает искаженное состояние сознания и не отдает отчет в своих действиях и поступках.
Эмоциональный опыт разнообразен, поэтому не все триггеры связаны с отрицательными эмоциями, некоторые из них могут вызывать и «приятные» или нейтральные реакции. Так установившаяся связь между кофе и сигаретой приводит к тому, что без порции никотина удовольствие от ароматного напитка будет неполным. Или есть множество «спусковых механизмов», включающих поведенческие реакции, связанные с покупательскими потребностями. Триггеры, которые часто используют маркетологи, не сопровождаются негативными эмоциями, не оказывают разрушительного воздействия на психику человека. Правда, и польза от них сомнительная.
Виды триггеров
Триггеры – понятие в психологии новое, поэтому единой классификации их нет. Мы с вами рассмотрим две наиболее распространенные.
Положительные и отрицательные триггеры
Положительные триггеры не просто связаны с позитивными эмоциями – образ сигареты у курильщика или запах спирта у человека, злоупотребляющего алкоголем, тоже не вызывают негатива. Особенность этого вида триггеров в том, что они стимулируют полезные для личности психоэмоциональные реакции. Пожалуй, самым ярким примером такого рода триггера является плач маленького ребенка, который заставляет проснуться его мать, даже если она крепко спит. Кстати, здесь срабатывают отнюдь не положительные эмоции – беспокойство, страх, тревога за благополучие малыша. Но это, несомненно, полезная реакция. К сожалению, естественным путем такие триггеры возникают нечасто. Но они активно используются в практике психотерапии, создаваясь целенаправленно психологом.
Отрицательные триггеры значительно более распространены, и они нередко оказывают разрушительное действие на психику, побуждают человека к неадекватному или асоциальному поведению. Это связано со стремлением избежать то, что порождает сильные негативные эмоции. Причем деструктивное воздействие этих эмоций таково, что могут быть сломаны даже самые прочные барьеры в мозгу. Тогда на поверхность сознания вырываются стихийные побуждения, хранящиеся на древних уровнях нашего мозга, например, в R-комплексе. Это первобытная, дикая агрессия, поведение сексуального доминирования, жажда насилия. С одной стороны, они помогают справиться, например, со страхом или отчаянием, с другой – делают поступки человека асоциальными и неуправляемыми. Это хорошо заметно, например, в ситуации паники, когда крик «Пожар!» может превратить группу людей в дикую толпу.
Недостаток этой классификации проявляется в том, что есть множество триггеров, которые невозможно отнести ни к первой, ни ко второй группе. Некоторые из них часто используются в рекламе, и о них мы будем говорить ниже. Оценка этих триггеров может быть как положительной, так и отрицательной, в зависимости от ситуации или ракурса зрения. Так, использование привлекательного образа успеха – распространенный триггер для активизации покупательской активности. Но ведь польза или вред этой активности зависит от того, что покупают люди.
Классификация по характеру раздражителей
Роль триггеров могут выполнять самые разные объекты внешнего мира, которые можно условно разделить на три группы.
- Внешние объекты и ситуации, которые вызывают воспоминания и эмоциональные реакции.
- Слова. Они обладают большой силой воздействия на сознание человека, причем в роли триггеров они нередко оказываются сильнее реальных объектов. И мы сами обычно не подозреваем, сколько слов вызывают у нас неосознанные поведенческие реакции.
- Сенсорные раздражители: звуки, запахи, краски, тактильные ощущения и т. д.
Все эти триггеры связаны с процессами восприятия, то есть так или иначе продуцируются внешним миром. Но нередко роль спусковых крючков, запускающих психические реакции, играют спонтанные воспоминания, мечты, сновидения, то есть порождения нашего собственного мозга.
Психологические триггеры как инструмент манипуляции
Роль триггеров в психической деятельности людей еще не до конца изучена, и, наверное, какой-то рациональный смысл в них природа заложила. Например, они могут использоваться как вид защитных механизмов. Но неосознанный характер большинства реакций на действие триггеров приводит к тому, что эти спусковые крючочки активно используются для манипуляции людьми.
Они дают возможность стимулировать, подталкивать людей к определенным действиям как бы в обход их сознания. Это используется и в политике, и в рекламе. Сфера маркетинга вообще во многом построена на использовании триггеров. Конечно, они связаны с личным опытом человека, но и общих для всех людей «крючочков» тоже достаточно много. Вот наиболее распространенные триггеры, которые используются в рекламе:
- Страх – это один из сильнейших стимулов, но используется он в рекламе осторожно. Ведь вместо побуждения к покупке товара или услуги можно отпугнуть покупателя. Но все же довольно распространены такие триггеры, как страх заболеть или потерять близкого человека, страх стать толстой, утратить популярность, красоту, успех.
- Стремление быть как все или не хуже других. Человек – существо социальное, если не сказать стадное. Поэтому потребность быть частью социума у него очень сильна. Многие из нас «ведутся» на рекламный трюк, когда рекламщики убеждают, что не купив ту или иную вещь, мы отстанем от моды, станем аутсайдерами и т. д.
- Потребность выделиться. Как ни странно, но эта потребность тоже сильна, так как наряду со стремлением быть частью социума в нас силен страх смешаться с толпой, раствориться в ней, потерять себя. Этим с успехом пользуются маркетологи, которые делают акцент на уникальности товара.
- Любовь к халяве. Лень – это естественное состояние любого животного, поэтому мы так стремимся получить разные блага, не прилагая к этому усилий. И даже многовековая мудрость, гласящая, что бесплатный сыр бывает только в мышеловке, не мешает нам гнаться за халявой. Этот триггер действует и в виде акций, обещания скидок и бонусов. Поэтому на распродажах люди не просто покупают больше, они еще и покупают то, что им не нужно.
- Ограниченность во времени. Дефицит времени – это характерная особенность современного общества и в то же время то, что заставляет людей нервничать, торопиться и покупать, часто не вникая в нужность товара, его качество и цену. Слоган: «Покупай сейчас – завтра не будет!» может спровоцировать многих людей на дорогие и бесполезные покупки или на приобретение большего, чем нужно, количества товара.
- Обещание позитивных эмоций. Связь покупки с чем-то радостным (счастливой любовью, здоровьем, поездкой к морю, праздником и т. д.) делает эту покупку привлекательной и стимулирует приобрести вещь, даже если она не слишком нужна.
Это основные триггеры, которые используются в рекламе. Но есть и много других, в том числе не такого общего характера, выбранных с учетом потребностей, интересов и страхов конкретной целевой аудитории.
Как справляться с воздействием триггеров
Хоть триггеры и являются естественной частью нашей жизни, формируются без нашего сознательного контроля и желания, но их действие часто вызывает настороженность. Даже в том случае, когда эти «крючочки» запускают вполне нормальную поведенческую реакцию, становится не по себе от понимания того, что мы себя не контролируем. Не говоря уже о неадекватном поведении, вредных привычках, или когда мы становимся жертвами социальных манипуляций.
Можно ли справиться с воздействием триггеров? Да, можно, если речь не идет о каких-то психических патологиях.
Самое главное – понимать, что является триггером, какой внешний раздражитель вызывает у вас ту или иную реакцию. Если слушая рекламу и чувствуя жгучую потребность купить какую-то вещь, вы осознаете, что к этому вас подталкивает собственное тщеславие или желание быть как все, то контролировать свое поведение значительно легче. Поэтому могу дать несколько советов:
- будьте внимательны к себе, своим мыслям, побуждениям и поступкам;
- анализируйте причины тех или иных своих поведенческих реакций, и если объективных причин не находится, значит, ищите триггеры;
- не ленитесь размышлять над своим прошлым опытом – как правило, рождение триггеров связано именно с ним; установив изначальную связь между стимулом и реакцией, вы сможете ее контролировать;
- триггеры связаны с эмоциями, поэтому выработайте у себя привычку рационально оценивать ситуацию, в которой у вас срабатывает тот или иной триггер; чаще всего здравый смысл является очень хорошим лекарством от власти триггеров.
Но если триггеры вызывают неадекватное поведение, особенно сопровождающееся измененным состоянием сознания, то лучше обратиться к психотерапевту. Такие психические механизмы – не просто источник неприятных эмоций, они могут привести к серьезным психическим заболеваниям, неврозам, фобиям и т. д.
Триггер в маркетинге и рекламе что это простыми словами?
Триггер в маркетинге – это неординарный способ привлечь целевую аудиторию. Это особый психологический прием, способный завоевать внимание потенциальных клиентов или покупателей. Современный маркетинг использует в качестве триггеров подсознательные побуждения, необычные сочетания слов или грамматические ошибки. Триггер переводится как «спусковой крючок» – он воздействует прежде всего на человеческие эмоции.
В этом материале я подробно расскажу, что такое триггер, а также приведу популярные приемы, которые используют современные маркетологи. Типичные призывы к покупке давно утратили свою силу. Под влияние теперь попадают бессознательные побуждения человека. Но важно соблюдать баланс. Нельзя использовать чересчур агрессивную рекламу, т.к. в большинстве случаев она оказывает противоположное действие и отталкивает.
Триггер в маркетинге это – простыми словами
Проясним в деталях, что называют триггером. По сути, любая креативная попытка призвать к покупке или заказу – это триггер. Вопрос только в том, насколько действенными окажутся такие приемы.
Обычно триггерами называют наиболее эффективные способы привлечения внимания к бренду. Важно понимать, на какую целевую аудиторию ориентирован триггер. Даже самые интересные проекты маркетологов подходят не всем.
Триггерная реклама воздействует на самые примитивные человеческие реакции:
- страх;
- жадность;
- доверие;
- любопытство;
- спешка.
Маркетолог может воздействовать на стремление человека принадлежать к определенной социальной группе или даже на сексуальные побуждения. Именно из-за своей бессознательной природы триггеры так активно влияют на аудиторию. Если клиент сознательно приходит после призыва купить продукт, скорее всего, его привлекли определенные преимущества предложения. Если же покупка сделана бессознательно, покупатель не будет в полной мере осознавать манипуляции.
Бессознательное побуждение намного действеннее сознательного. Вероятность, что клиент вернется снова, намного больше. Ведь эмоциональные импульсы, как бы ни боролся с ними человек 21 века, оказывают значительное влияние на решения. Триггерный маркетинг при правильной реализации может создать большие очереди и массовый ажиотаж.
Виды триггеров в маркетинге
Психологические триггеры в маркетинге разделяют на несколько видов по разным критериям. Как правило, триггерная реклама действует по принципу «раздражитель – реакция на раздражитель». Поэтому реакции по воздействию на человека могут быть отрицательные и положительные. Также существуют нейтральные триггеры, которые вызывают неоднозначные эмоции, не стремятся вызвать определенной реакции на раздражитель.
На самом деле однозначная оценка триггера возможна не всегда. Эмоциональный отклик зависит во многом от того, в каком контексте применена реклама, а также от продаваемого продукта.
Многие триггеры воздействуют на так называемый стадный инстинкт, применяя формулировки типа «уже тысячи людей воспользовались нашими услугами – воспользуйся и ты». Формулировки из серии «все включено» и «сделаем за вас» направлены на лень клиента, нежелание расходовать силы.
По характеру раздражителей триггеры бывают следующих разновидностей:
- предметы и жизненные ситуации, вызывающие эмоциональный отклик, который основан на событиях прошлого;
- раздражители, оказывающие воздействие на органы чувств, – запахи, музыка, оттенки, тактильные ощущения, зрительные образы;
- влияние посредством слов – некоторые словосочетания способны сильно повлиять на человеческое поведение;
- глубоко подсознательные триггеры – сны, желания, воспоминания и мечты.
Дополнительно:
Термин «триггер» происходит из психиатрии. Под этим определением в психиатрической науке понимали стимул извне, который приводит к обострению заболевания у пациента. Эта психологическая реакция позже проникла в сферу продаж в видоизмененной форме. Маркетинговые триггеры действительно могут подталкивать к решению, но не воздействуют на психику человека настолько негативно.
Триггеры в маркетинге – примеры
Понять по абстрактному описанию, что представляет из себя триггер, довольно сложно. Триггерная реклама попадается нам повсюду и каждый день. Хотя и без знания специфики «спускового крючка» не получится распознать в маркетинге этот механизм. Если рассмотреть некоторые примеры триггерного маркетинга, эта тема значительно прояснится.
Посмотрим на популярные и действенные примеры триггеров в маркетинге. К словам-триггерам относятся «немедленно», «бесплатно», «новинка», «сегодня», «секрет», «откройте», «потому что», «только». Здесь, в этих словах, заложено давление на доступное время, побуждение к экономии, подчеркивание эксклюзивности, создание тайны с целью сформировать интерес. Приведение конкретных причин даже в коммуникативной лингвистике позитивно влияет на результат общения – такой же прием используют маркетологи, употребляя «потому что».
Итак, триггер в маркетинге – это воздействие на клиента такими раздражителями как:
- Триггер «Жадность».
Наиболее распространенная триггерная реклама. Даже на дверях мелких магазинов в спальных районах можно увидеть надпись «скидка». Магазины предлагают взаимную выгоду за покупку 3-х вещей вместо единственной. Быстрый сбыт продукта способствует процветанию бизнеса.
- Триггер «Эксклюзивность».
В рамках современных маркетинговых компаний выпускают ограниченные продукты и эксклюзивные товары. Покупая их, клиент неосознанно чувствует себя уникальным обладателем. Даже если в дальнейшем эти вещи или продукты будут выпускаться на постоянной основе, покупатель не узнает об этом заранее.
- Триггер «Стадный инстинкт».
Особенно эффективно, если указывать в списках воспользовавшихся услугой или покупателей известные компании, организации. Опираясь на их известность, целевая аудитория начинает доверять и бренду, к которому эти компании обращаются.
- Триггер «Лень».
Современный потребитель крайне ленив. Чем меньше он приложит усилий для получения желаемого – тем лучше. Поэтому многие строительные компании предлагают свои услуги под ключ, когда заказчик практически не участвует в процессе возведения сооружений или благоустройства территория.
- Триггер «Однозначность».
Честность и прямоту сегодня также любят все. Когда компания использует в своих рекламных текстах простые и однозначные формулировки, покупатель чувствует в ней «своего». Различные канцеляризмы, возможно, выглядят презентабельнее, но не так активно побуждают к покупке. Если же при входе на сайт сразу появляется всплывающее окно «купите кухню», такое побуждение наверняка сработает.
Обратите внимание:
К действенным психологическим триггерам относятся и отзывы. Сегодня это один из самых эффективных методов воздействия на потенциальных покупателей и клиентов. Но даже манипуляция на основе бессознательных импульсов должна быть основана на реальных фактах – в противном случае бренд быстро потеряет доверие. Особенно важным оказывается доверие в обучающих и медицинских организациях. Когда компания размещает сертификаты и дипломы специалистов, доверие к услугам моментально возрастает.
Лучшие психологические триггеры в маркетинге
Виды триггеров в маркетинге существуют в огромном разнообразии, но не все они одинаково действенны. Здесь я перечислю наиболее популярные типы триггерной рекламы, имеющие колоссальное воздействие на клиента.
Вот субъективный ТОП-3 самых используемых и действенных триггеров входят:
- Предубеждения.
Яркий пример – многие уверены, что ГМО негативно влияет на организм. Именно поэтому на продуктах так часто встречаются формулировки, которые начинаются с предлогом «без». В большинстве случаев покупатель даже не знает, что исключили из состава и есть ли этот продукт в аналогичных продуктах других брендов.
- Дефицит.
Нередко используется вместе с ограничением во времени – это формирует максимальную срочность предложения. Этот триггер можно также причислить к методам, которые воздействуют на чувство страха. Люди (особенно современные) подсознательно опасаются дедлайнов, боятся не успеть в срок и упустить возможность. Если добавить на сайте рядом с продуктом «предложение истекает через 24 часа», это возымеет свой эффект.
- Интрига.
Природное любопытство никогда не иссякает в человеке. Продвигая свой блог в социальных сетях, многие пользуются фразой «Продолжение следует…». Звучит банально, но даже скептически настроенная аудитория переходит по ссылкам и читает продолжение.
Дополнительно стоит упомянуть о таком популярном сегодня маркетинговом триггере, как сторителлинг. Суть такой рекламы проста: она основывается на истории успеха реального человека. История может быть не только об успехе, но и об удачной покупке, которая пришлась как раз кстати. Маркетологи сегодня все активнее используют грамматически спорные формулировки и смысловые искажения, привлекая внимание клиентов. Триггером будет рекламная вывеска с надписью «место про еду» вместо надписи «место, где едят».
Заключение
Из приведенных мной примеров становится ясно, что триггер в маркетинге – это крайне популярный и действенный инструмент для увеличения количества продаж. Разновидностей триггерной рекламы множество, но вся она преследует единственную цель: привлечь внимание клиента любой ценой.
Триггеры действуют более тонко, нежели прямые призывы к покупке или заказу. Это искусная работа маркетолога, который отлично знает массовую психологию, различные психологические паттерны и особенности конкретных социальных групп. Создание эффективного триггера всегда требует предварительного изучения целевой аудитории компании.
На этом у меня все. Как обычно, если эта статья оказалась для вас полезной — поделитесь ей в соц. сетях, для меня это будет лучшая благодарность. Ну, а если у вас остались вопросы или есть что добавить — смело пишите в комментарии.
что это такое, особенности прибора и классификация
В настоящее время существуют разные понятия и терминологии, которые не всегда можно понять.
Что же представляют собой триггеры?
Вообще, данное понятие можно рассматривать в разнообразных сферах. Оно встречается в науке: медицины, психологии, информатике, вычислительных системах и даже в экономике. Каждое определение означает абсолютно разные вещи, которые не связаны между собой. Самой распространенной терминологией обладают вычислительные системы.
Триггеры в медицине и психологии
Как медицинский термин он представляет собой фактор астмы. Триггерами аллергии служит обычная пыль, которая часто образуется на поверхности домашней мебели. Симптомами аллергии также могут быть перья птиц, шерсть и пыльца растений. Не всегда триггерами выступает аллергия, они могут быть вызваны:
- Инфекцией вируса;
- Экологией;
- Вредными веществами;
- Гормональными функциями организма;
- Эмоциональными настроениями человека
В психологии они представляют собой человеческие реакции. Это особый процесс, который выступает явлениями окружающего мира, а человек, в свою очередь, воспринимает его. Механические действия, которые способны проделать такой процесс, и называют триггерами.
Реакции человека на механизмы бывают абсолютно разными, так они могут причинить вред здоровью. Такой вред, как курение, переедание, отравление наркотическими средствами и алкогольной продукцией. Люди под воздействием таких реакций не могут управлять своим организмом, их мозг автоматически отключается и не воспринимает внешний мир. Механические реакции могут оказывать и положительное воздействие на организм человека, к таким относятся эмоции: радость, счастье, любовь и т. п.
Триггеры в информатике
Они являются важной частью в оперативной памяти компьютера, а также его внутренних регистров. Такие информационные устройства разрешают хранить, запоминать и считывать важную информацию. Триггеры в информатике представляют собой электронные схемы, которые используются в регистрах у компьютера и запоминают двоичный код. Двоичный код — это два устойчивых состояния из 0 и 1.
Триггеры в экономике
Сегодня экономика имеет огромное влияние на жизнь человека. Понятие «триггера» играет роль управленческой функции в маркетинге, т. е. оно заставляет выполнять какие-либо действия. Главная цель для управленческой функции — это привлечение клиентов, выполнение поставленных задач. Этот фактор помогает совершать крупные сделки, находить новых покупателей на товар и совершать подобное в дальнейшем.
Мощное средство, которое дает отклик среди покупателей — реклама. С её помощью потребитель узнает многое о товаре, его качестве. Производители, которые рекламируют свой продукт, обычно имеют неплохую прибыль. Главное, оформить красивый дизайн рекламы, описать все, как следует и уловки сработают. Спрос на товар будет расти, а следовательно, торговый бизнес будет продвигаться в нужном русле. Все это идет на руку индивидуальных предпринимателей, потому что они точно знают, в чем заключается их работа.
Триггеры на сайте
Они представляют собой разнообразные функции, которые могут привлекать посетителей сайта, помогают делать полезное для владельца сайта, т.е. раскручивают портал. Людей такие триггеры побуждают покупать товары с сайта либо заказывать услуги. За счет этого владелец организации получает хорошую прибыль. Простым видом для триггера служит портфолио. К такому относят бренд компании, обычно его логотип. Все награды, дипломы и сертификаты также формируют доверие среди потребителей продуктов компаний. Положительные отзывы, которые размещают на сайтах являются такими же триггерами, как и гарантии. Гарантии являются признаком того, что потребитель будет иметь права на возврат денежных средств за товар либо его обмен.
Вычислительные системы и триггеры
В вычислительных системах они представляют класс электронных устройств, которые могут находиться в двух устойчивых состояниях и чередовать их при воздействии каких-либо сигналов. Состояние можно определить, при помощи выходных напряжений устройств. Обычно они работают, как импульсные приборы и смена состояний происходит в кратчайший срок времени. Отличительная особенность для таких устройств это запоминание двоичной информации, кодирование которой часто используют в своей работе программисты.
Под памятью понимаются два устойчивых состояния, как 1 и 0. Так, единица может значить то, что сигнал поступает, а ноль, в свою очередь, наоборот, играет противоположную роль. Триггеры в вычислительных системах изготавливаются из полупроводниковых приборов, такие как: транзисторы, биполярные или полевые. Схемы их создаются в интегрированной среде под различные логические элементы устройства. В зависимости от представления выходных информаций, различают такие триггеры: динамические и статические.
Динамические — это те, которые представляют управляемые генераторы, одно состояние, равное 1, а второе равно 0. Смена их происходит при помощи внутренних импульсов. Значение «1» составляет наличие импульса определенных частот, а значение «0» — составляет отсутствие импульса.
Статические устройства — это те, которые характеризуют каждое состояние неизменностью уровней выходных напряжений. Высокие уровни обычно близки к напряжению питания, а низкие близки нулю. Также статические триггеры принято называть потенциальными, которые могут подразделяться на два вида: симметричные и несимметричные. Они реализовались при помощи двухкаскадного двух инверторного усилителя с положительной обратной связью.
Отличие симметричных триггеров от несимметричных в том, что они образованы по своей структуре симметрично, параметры элементов также будут симметричными. Они входят в основу триггеров, которые сегодня используются в радиоэлектронных приборах. Несимметричные устройства имеют неидентичность параметров и связей между ними.
Общий признак функциональности для симметричных и несимметричных триггеров систематизирует их по способу своей организации. По этому признаку составляется классификация логических элементов, вычисляется число входов и выходов.
Существуют разные типы триггеров:
- RS;
- D;
- T;
- JK
RS — это те триггерные устройства, которые могут быть представлены в двух исполнениях: синхронизированном и асинхронизированом. Асинхронные могут менять своё состояние, в зависимости от момента появления соответствующего сигнала, с определенной задержкой. Синхронные могут реагировать на сигналы информационного характера, если есть наличие соответствующего сигнала на выходе синхронизирования.
D — это синхронные устройства с задержкой. Они представляют собой такой прибор, которые запоминает состояние входа и выдает его на выходе. Обычно они имеют два входа: синхронный и информационный. Информация в таких устройствах хранится лишь при спаде импульсов синхронизирования. Обычно устройства такого типа называют триггеры с защёлкой. Их название звучит так, потому что они буквально запоминают информацию и оставляют её неизменной до самого выхода.
Т-триггеры представляют собой асинхронные и синхронные устройства, которые напоминают счётчик. Асинхронные счётчики не имеют входа, которые разрешают счёт, они могут лишь переключаться по импульсу на входе. Синхронные счётчики, при значении «1» на входе T, способны изменять свое логическое состояние на противоположное, уже на входе C. Выходное состояние не будет изменяться при значении «0» на входе Т. Такие триггеры находят своё применение для понижения частотных волн.
JK-триггеры — это устройства, работающие по принципу RS-триггеров, но есть у них одно отличие. Оно заключается в том, что при подаче логического элемента на единицу оба входа будут изменять противоположные. Вход J почти ничем не уступает входу S у RS-устройств, а K будет наоборот, похож на вход R. Обычно в применении используют синхронные JK-устройства, их состояния учитываются лишь в момент такта импульса. База таких устройств позволяет строить D и T-триггеры.
Триггер— Викисловарь
Английский [править]
Этимология [править]
Первоначально tricker , от голландского trekker («тянуть», существительное, как в тянуть ящик , тянуть колокол ), из голландского trekken («тянуть, тянуть, тянуть»).
Произношение [править]
Существительное [править]
триггер ( множественное число триггеров )
- Рычаг с ручным управлением, используемый для стрельбы из ружья.
- Просто нажмите на спусковой крючок .
- Аналогичное устройство для активации любого механизма.
- Событие, которое побуждает других или побуждает к ответной реакции.
- Сон в незнакомой комнате может быть триггером для лунатизма.
- Концепция или изображение, которое кого-то расстраивает.
- Я не могу смотреть этот жестокий фильм. Кровь — один из моих триггеров .
- (психология) Событие, переживание или другой стимул, который вызывает у человека травмирующее воспоминание или действие.
- (музыка) Электронный преобразователь, позволяющий барабану, тарелке и т. Д. Управлять электронным барабаном или подобным устройством.
- (музыка) Устройство, которое вручную удлиняет (или иногда укорачивает) слайд или трубку медного инструмента, позволяя изменять диапазон высоты звука во время игры.
- (электроника) Импульс в электронной схеме, запускающий какой-либо компонент.
- (базы данных). Процедура SQL, которая может запускаться при вставке, обновлении или удалении записи; обычно используется для поддержания ссылочной целостности.
- (онлайн-игры) Текстовая строка, которая при получении игроком заставляет его выполнить определенную команду.
- (архаика) Фиксатор для удержания колеса коляски на склоне.
Производные термины [править]
Переводы [править]
Рычаг с ручным управлением для стрельбы из ружья
|
аналогичное устройство для активации любого механизма
Событие, которое инициирует других или побуждает к ответным действиям
импульс в электронной схеме, который запускает какой-то компонент
- Приведенные ниже переводы необходимо проверить и вставить выше в соответствующие таблицы переводов, удалив все цифры.Числа не обязательно совпадают с числами в определениях. См. Инструкции в Викисловаре: Макет статьи § Переводы.
Проверяемые переводы
Глагол [править]
триггер ( третье лицо единственного числа простое настоящее триггеры , причастие настоящего триггер , простое причастие прошедшего и прошедшего времени инициированное )
- (переходный) Для стрельбы из оружия.
- 2011 , Бэгготт, Джим, Первая физическая война , Pegasus Books, → ISBN :
Следовательно, бомба U235 должна включать в себя пушку весом десять тонн.Затем встал вопрос о инициировании или срабатывании бомбы.
- 2011 , Бэгготт, Джим, Первая физическая война , Pegasus Books, → ISBN :
- (переходный) Инициировать что-либо.
Спорная статья вызвала поток гневных писем читателей.
- 2020 26 августа, Филип Хей, «Сетевые новости: трое погибших в результате схода с рельсов ScotRail в Кармоне», в Rail , стр. 6:
Авария произошла после проливного раннего утреннего дождя, вызвавшего — масштабное наводнение на следах Шотландии, в том числе к югу от Кармонта.
- (переходный) Вызвать у (кого-то) реакцию, особенно негативную эмоциональную реакцию.
- Эта история содержит сцену изнасилования и может быть запускающей для жертв изнасилования.
- (непереходный, особенно электроника) Активировать; стать активным.
- 1997 , Конференция операторов мельниц , стр. 182:
Нитрит натрия (750 ppm) был добавлен после того, как сигнал тревоги сработал через три часа, и коррозия не возникла более восьми часов.
- 1997 , Конференция операторов мельниц , стр. 182:
Примечания по использованию [править]
- Среди движений по повышению осведомленности о психическом здоровье, особенно в отношении аутизма; эпилепсия; и посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство), использование для зажигания особенно сильного. отрицательная эмоциональная реакция в смысле на менее важные вопросы часто считается оскорбительной для тех, кто регулярно сталкивается с триггерами, усугубляющими их симптомы (срывы, припадки, приступы тревоги и т.
Синонимы [править]
Переводы [править]
См. Также [править]
Дополнительная литература [править]
Триггер | Знай своего мема
О
«Триггер» — это термин, относящийся к любому стимулу, который вызывает воспоминания о травмирующем событии или эпизоде.Хотя слово наиболее часто используются в контексте посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), это было так принято теми, в блогосфере социальной справедливости по отношению к любому актуальному вопросу, который считается спорным или спорно, и в меньшей степени, этот термин был также повторно использован как иронический термин, используемый их противниками для критики определенных вопросов, которые могут быть сочтены слишком тривиальными или неуместными для подробного обсуждения.
Происхождение
Слово произошло от психологической фразы «триггер травмы» или чего-то, что заставляет вспомнить прошлое травматическое событие.Концепция запуска была первоначально сформулирована в 1918 году в связи с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), расстройством, которое может развиться после того, как человек подвергается одному или нескольким травматическим событиям, на что указывают повторяющиеся тревожные воспоминания. Согласно BuzzFeed, первые упоминания о срабатывании и «предупреждения о срабатывании» были размещены на феминистских досках сообщений, посвященных сексуальному насилию в конце 1990-х годов.
Разворот
В начале 2000-х пользователи Livejournal начали публиковать предупреждения о потенциально возможном запуске фанфики.9 июля 2002 года пользователь Livejournal innocent предупредила подписчиков, что она выступает за анорексию, добавив, что записи могут «запускать» людей с расстройствами пищевого поведения (см. Ниже).
1 июля 2003 года пользователь Livejournal morbid-themes отправил викторину под названием «Какой у вас тип членовредительства? (Предупреждение: запуск изображений)». К 2007 году «триггерное предупреждение» использовалось на платформе для ведения блогов более 60 раз. 2 ноября 2008 г. пользователь Twitter @jlandrith разместил в Твиттере ссылку на сообщение в блоге, сопровождаемое фразой «триггерное предупреждение» (показано ниже).
13 апреля 2010 года новостной сайт True / Slant опубликовал статью писательницы Сюзанны Бреслин, которая критиковала феминисток за чрезмерное использование этой фразы. 5 февраля 2011 года был запущен блог Tumblr «Да ну, триггерные предупреждения», который описывает себя как «посвященный просвещению и информированию о правильном использовании и необходимости триггерных предупреждений». 29 августа 2012 года феминистский новостной блог Feministing опубликовал статью писательницы Майи Дузенбери, которая признала, что «на самом деле не верит в триггерные предупреждения», но по-прежнему использует их в статьях.15 декабря 2014 года новостной сайт Reason сообщил, что у студента Мичиганского университета, который высмеивал триггерные предупреждения в сатирической статье для The Michigan Review, дверь в свою квартиру была оскорблена теми, кто был оскорблен статьей.
ПТСР Мелоди Хенсли заявляет
В апреле 2014 года пользователь Твиттера Мелоди Хенсли заявила, что посттравматическое стрессовое расстройство вызвали кибербуллы. Впоследствии эта история была освещена на различных новостных сайтах, включая The Daily Dot, The Daily Mail и Fashion Times.
в Homestuck
В онлайн-комиксе Homestuck персонаж Канкри Вантас часто использует этот термин, который, как подтвердил автор Эндрю Хасси, был вдохновлен его использованием на Tumblr.
на 4chan
В декабре 2014 года доска 4chan / pol / (политика) была обновлена на прокрутку «[Предупреждение о триггере]», чтобы саркастически указать, что все сообщения на доске были потенциально оскорбительными (показано ниже).
Поисковый интерес
Магазин «Знай свой мем»
Внешние ссылки
Как определить свои эмоциональные триггеры (пока еще не поздно) ⋆ LonerWolf
Вы ведете дружеский, нормальный разговор с другим человеком.Все идет хорошо, пока — БАМ! У вас повышается артериальное давление, у вас начинается гипервентиляция, и у вас есть отчетливое желание задушить другого человека.
Даже если другой человек сделал преувеличенное мимолетное замечание, вы обнаруживаете, что пытаетесь удержать себя от крика ему в глотку и выколачивания ему глаз.
Что только что произошло?
Вас сработали — вот что произошло.
Размышляя над ситуацией позже, вы, возможно, осознали, насколько непропорциональной была ваша ярость и насколько неприятно странной ощущалась ваша реакция.
Почти у всех из нас есть какой-то спусковой крючок или «горячая кнопка», при нажатии на которую мы разражаемся тирадой гнева, враждебности, страха или обиды. Однако некоторые из нас более искусны в работе с этими триггерами, чем другие.
Если вы человек, который чувствует себя спичкой, ожидающей, чтобы кто-нибудь зажег, у вас могут быть проблемы с вашими эмоциональными триггерами.
Что такое эмоциональные триггеры?
Возможно, вы слышали о «срабатывании предупреждений» или «срабатывании срабатывания» другим человеком раньше.Но что на самом деле означает триггер?
Эмоциональные триггеры — это люди, слова, мнения, ситуации или ситуации окружающей среды, которые вызывают у нас сильную и чрезмерную эмоциональную реакцию. Общие эмоции, которые мы испытываем во время возбуждения, включают гнев, ярость, печаль и страх. Практически все может вызвать нас, в зависимости от наших убеждений, ценностей и предыдущего жизненного опыта, например тон голоса, тип человека, конкретная точка зрения, одно слово — все, что угодно, может быть спусковым крючком.
Почему нас срывают?
Какая психология стоит за триггерами?
Мы страдаем от эмоциональных триггеров по трем основным причинам:
- Противоположные убеждения и ценности — Когда мы твердо отождествлены с определенным убеждением, нам может быть трудно быть терпимыми к другим противоположным убеждениям. Например, есть причина, по которой религия является такой вызывающей темой для стольких людей: убеждения дают нам чувство безопасности и комфорта, а когда им бросают вызов, мы чувствуем (с эмоциональной и психологической точки зрения), как будто наша жизнь подвергается опасности. в опасности.Ценности проистекают из убеждений и включают то, что мы считаем важным в жизни. Когда другой человек не согласен с нашими ценностями или бросает им вызов, мы срабатываем, потому что они ставят под сомнение истину и законность того, что нам дорого.
- Травма — «Триггер» — это термин, восходящий к переживаниям посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое часто испытывают солдаты, возвращающиеся с войны. Когда нас возбуждает прошлый травматический опыт, нашей реакцией часто бывает крайний страх и паника (или, в некоторых случаях, гнев).Мы срабатываем, когда видим, слышим, пробуем на вкус, прикасаемся или нюхаем что-то, что напоминает нам о предыдущем травмирующем обстоятельстве. Например, жертва изнасилования может быть спровоцирована, когда она видит мужчин с бородой, потому что ее обидчик тоже имел бороду. Мужчина, который в детстве подвергся нападению со стороны своей матери-алкоголички, может сработать всякий раз, когда почувствует запах алкоголя. Взрослый, который никогда не вписывался в детство, может нервничать, наблюдая за веселыми группами людей.
- Сохранение эго — Эго — это чувство себя или «я», которое мы носим с собой.Эта искусственная идентичность, которую мы несем, состоит из мыслей, воспоминаний, культурных ценностей, предположений и структур убеждений, которые мы разработали, чтобы приспособиться к обществу (подробнее об эго). У всех нас есть эго, и его основная цель — защитить нас путем разработки сложных механизмов «самозащиты» в форме убеждений, идеалов, желаний, привычек и зависимостей (чтобы не дать нам столкнуться с тем, чего мы больше всего боимся: смерть эго или себя). Когда нашему эго бросают вызов или причиняют боль другие, мы склонны сразу же срабатывать.Мы будем спорить, оскорблять, унижать, клеветать, наносить удары в спину, саботировать, нападать и даже убивать (в экстремальных обстоятельствах) людей, которые представляют угрозу для выживания нашего эго. Единственный способ освободиться от нашего эго, испытать постоянную смерть эго — это проделать глубокую внутреннюю работу или поиски души.
11 признаков того, что вы эмоционально возбуждены
Итак, как мы можем определить, когда нас срабатывают? У вас могут быть некоторые физические и эмоциональные переживания, которые могут включать:
- Дрожь
- Сердцебиение / учащенное сердцебиение
- Чувство удушья или затрудненное дыхание / глотание
- Горячие промывки
- Озноб
- Головокружение или обморок
- Тошнота
- Боль / дискомфорт в груди
- Чувство отстраненности / нереальности (известное как диссоциация)
- Потливость
и, конечно, через несколько секунд…
Сильные эмоции, т.е. ненависть, отвращение, гнев, страх, ужас, горе, приводящие к самозащитному поведению, например крику, спору, оскорблениям, прятанию, плаче или иной эмоциональной реакции.
Как определить свои эмоциональные триггеры
Когда мы не осознаем своих эмоциональных триггеров, не говоря уже о том, как с ними справляться, наша жизнь идет деструктивным путем. Не могу сказать, сколько раз я видел, как непризнанные триггеры создают страдания и хаос в жизни людей.
Я тоже не застрахован.Раньше у меня были пугающе резкие реакции на людей. К счастью, я осознаю эти реакции и не подавляю их … в противном случае, кто должен сказать, что произойдет!
Определение ваших эмоциональных триггеров так важно, потому что , не осознавая то, что вызывает у вас крайние реакции, вы будете марионеткой, которой постоянно манипулируют ваши эмоции. Ваша дружба будет напряженной или разрушенной, ваши отношения будут бурными или саботажными, и ваша жизнь в целом будет намного более болезненной.
Действительно стоит приложить усилия, чтобы изучить свои эмоциональные триггеры. Чем больше вы осознанны, тем меньше вами будут управлять бессознательные силы внутри вас. И даже изучить триггеры не так уж и сложно. На самом деле, самое сложное — это передать процессу.
Итак, с учетом сказанного, вот несколько простых способов определить ваши «горячие кнопки»:
1. Обратите внимание на свои реакции тела
Обратите внимание на любое напряжение мышц, учащенное сердцебиение, приливы горячих или холодных, покалывание или любые физические изменения, которые обычно указывают на сокращение (или физическое отталкивание от того, что вы испытываете).Превратите это в игру: какова первая реакция вашего тела? Ваши кулаки сжимаются? Ваше дыхание учащается? Ваше лицо становится горячим? Мысленно отметьте эти реакции и даже запишите их в дневник. Помните, что физические реакции могут быть как незаметными, так и экстремальными, поэтому не исключайте ничего.
2. Обратите внимание, какие мысли проносятся в вашей голове
Ищите крайних мыслей с поляризованными точками зрения (то есть кто-то или что-то хорошее / плохое, правильное / неправильное, хорошее / злое и т. Д.). Вам не нужно ничего делать, кроме как осознавать эти мысли, не реагируя на них. Позвольте им разыграться в вашей голове. Какую историю вы создаете о другом человеке или ситуации? Я рекомендую просто занести эти мысли в свой дневник, чтобы улучшить ваше самосознание.
3. Кто или что вызвало эмоцию?
Когда вы осознаете свои физические реакции (или в сочетании с этой практикой), обратите внимание, кто или что вызвало у вас экстремальные физические и эмоциональные реакции.Иногда вы обнаруживаете один предмет, слово, запах или другое чувственное впечатление, которое вас заводит. В других случаях вы заметите, что вас побуждает определенное убеждение, точка зрения или общая ситуация. Например, ваш триггер может варьироваться от чего-то вроде громких звуков до чрезмерно властных и самоуверенных мужчин. Не только это, но у вас может быть целый ряд триггеров (у большинства людей они есть), поэтому будьте бдительны и открыты для восприятия всего спектра вещей, которые вас заводят. Как всегда, важно, чтобы вы записывали эти триггеры в какой-нибудь журнал (будь то печатный или цифровой).Записав эти триггеры, вы сможете найти их в своем уме, чтобы в будущем вы оставались самосознательными.
4. Что произошло до того, как вас сработали триггеры?
Иногда есть определенные «предпосылки» для срабатывания триггера, например, напряженный день на работе, просыпание «не с той стороны кровати», переход в определенное неудобное место (например, торговый центр), выслушивание детей. драка — практически все может подготовить почву для срабатывания триггера позже. Когда вы пытаетесь определить свои эмоциональные триггеры, часто вы можете предотвратить срабатывание себя в будущем, просто притормозив, как только вы узнаете о предпосылках триггера.
5. Какие ваши потребности не были удовлетворены?
Эмоциональное возбуждение всегда приводит к тому, что одна или несколько наших самых глубоких потребностей / желаний не удовлетворены. Найдите время, чтобы подумать, какие из ваших потребностей или желаний находятся под угрозой:
- Приемка
- Автономность
- Внимание
- Любовь
- Безопасность
- Развлечения
- Консистенция
- Респект
- Миролюбие
- Предсказуемость
- Любить
- Нужен
- Быть правым
- В оценке
- Справедливо обращаются
- Под контролем
Подумайте о том, какие неудовлетворенные потребности / желания постоянно возникают снова.
Наблюдение за своим телом, мыслями, неудовлетворенными потребностями / желаниями и определенными людьми или ситуациями, которые вызывают у вас раздражение, и их осознание, поможет вам в дальнейшем не «разыгрывать» свои эмоции.
Что делать, если вас спровоцировали
Выше я изучал, как предотвратить срабатывание самому… но что происходит, когда у вас уже есть коленный рефлекс на кого-то или что-то?
Электронная книга Old Souls: Mystics and Sages:
Вы одиноки, вдумчивы и интуитивны? Вы всегда чувствовали себя чужаком на этой планете? Если это так, вы можете быть старой душой — и вы не одиноки.Узнайте больше о своих редких подарках!Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, когда погрязли в сильных эмоциях, таких как гнев или страх.
Вот что я практикую и рекомендую:
- Отвлекитесь от человека или ситуации и сосредоточьтесь на своем дыхании. Пока вы живы, ваше дыхание всегда с вами — оно твердое и надежное, и поэтому это отличный способ расслабиться. Сосредоточьтесь на вдохе и выдохе в течение нескольких минут.Если ваше внимание возвращается к человеку или ситуации, вызвавшей срабатывание триггера, снова переключите внимание на свое дыхание.
- Сделайте перерыв. Удалите себя из ситуации. Отойдите на пять минут и остыните. Если вы разговариваете с кем-то, временно извинитесь и скажите, что вам нужно в туалет или куда-нибудь еще. Вернитесь, когда почувствуете себя более сосредоточенным и спокойным.
- Найдите юмор в ситуации. Я понимаю, что практиковать это внушение не всегда возможно, но вы удивитесь, насколько смех и веселье облегчают ваше восприятие.Когда я говорю «найдите юмор в ситуации», я не имею в виду смеяться, принижать или высмеивать других (или себя). Вместо этого я имею в виду взгляд на ситуацию в целом с высоты птичьего полета и нахождение в ней комичности.
- Спросите себя, почему вас срабатывают. Наши эмоциональные триггеры могут ослеплять нас, поэтому, чтобы противодействовать этому, проявите любопытство. Спросите себя: «Почему мне так грустно / сердито / тревожно?» Понимание того, почему вас срабатывают, поможет вам восстановить чувство спокойствия, самосознания и контроля.
- Не игнорируйте свои чувства, но и не разыгрывайте их. Подавление или попытка «контролировать» свои чувства — это не ответ, однако вы можете сдерживать свои эмоции. Например, если вы чувствуете ярость по отношению к кому-то, вместо того, чтобы взорваться, сознательно отложите эти чувства, чтобы испытать их и развить позже здоровым образом. Вы можете выразить этот гнев криком в своей комнате или интенсивной тренировкой, подпитываемой гневом. В любом случае будьте очень осторожны, подавляя свои эмоции.Существует тонкая грань между сознательным сдерживанием эмоций и их бессознательным подавлением — вот почему так важно применять на практике советы по самосознанию, которые я упомянул в этой статье.
***
Я надеюсь, что, прочитав эту статью, вы вдохновитесь сознательно исследовать свои триггеры и не дать им саботировать вашу жизнь.
Дайте мне знать о любых других полезных практиках или советах, которыми вы хотели бы поделиться, как с эмоциональными триггерами, ниже.
.Трусость что это такое: Трусость — что это такое, как от этого избавиться. Книги и курсы
Трусость — что это такое, как от этого избавиться. Книги и курсы
Определение трусости
Трусость — неумение преодолевать собственный страх и неспособность справляться с ним, когда это необходимо. Трусливый человек не умеет адекватно реагировать на боязни.
Посмотреть 2 других определения трусости можно в конце этой статьи.
Дальше мы подробнее рассмотрим, что такое трусость, почему это качество считается негативным, и как бороться с трусливостью в себе самостоятельно.
Что такое трусость
Трусость — качество личности, которое представляет собой душевную слабость в момент угрозы человеку. В социуме к трусам относятся осторожно и презрительно. Это происходит из-за того, что на трусливых людей нельзя положиться: в критический момент они могут бросить всех, спасая себя. Спасаться первыми, оставлять в беде слабых или врать — удел трусов. Нередки случаи, когда ради сохранения тайны, случались убийства. Потому что боязнь сказать правду затмевала разум.
Проблема трусости состоит в том, что человек не может действовать осознанно. Объективность к происходящему исчезает, остается только пелена страха. Под влиянием эмоций трус способен на что угодно. Поэтому считается, что трусливость способна нести разрушительные формы.
Исключаются личностные качества: ответственность, внутренняя стойкость и непоколебимость. У трусов меняется мнение в зависимости от обстоятельств. Трусливые люди действуют только в угоду себе, им важно избежать любого негатива. Поэтому очень часто они становятся предателями. Также они скорее убегут от проблемы, чем возьмут на себя ответственность решить ее.
Иногда страх — это реальная угроза, а иногда надуманная проблема. Существует пословица “у страха глаза велики”. Действительно, человек не всегда умеет смотреть со стороны на происходящее, благодаря чему трусливые люди боятся ерунды.
На войне трусость считалась страшным пороком. Если в самый неподходящий момент человеку станет страшно настолько, что он не выполнит должного, то, возможно, погибнет весь народ или лишится свободы целая страна. Поэтому в исторические времена трусов могли казнить или пожизненно лишить свободы.
Всегда ли трусость это плохо
Страх — главный стимул трусости. Если к этому подойти обдуманно и рассудительно, то трусость не будет таким страшным и негативным качеством. Трусость предполагает собой избегания угроз ради выживания и благополучия. Значит, что трусость способна уберечь человека от лишних неприятностей, избежать ненужных проблем.
Главное поступать осознанно. Не просто сидеть в углу и бояться пошевелиться, а подбирать различные вариации действий. Подключив к трусости разумную хитрость и рассудительность, человек может добиться больших результатов. Смелые люди часто поступают необдуманно и рискованно, что иногда приводит к плачевным последствиям. Трусливость может помочь действовать осторожно и осмотрительно. Необязательно преодолевать страх, чтобы добиться чего-то, можно найти способ обойти его и добиться желаемого результата.
Какие черты у трусливого человека
- Эгоизм;
- Тщеславие;
- Меркантильность.
Примеры трусости в жизни
- Пример трусости часто проявляется в романе М. А. Булгакова “Мастер и Маргарита”. Например, главный герой романа — Мастер, который отказался от своей рукописи и не смог отстаивать себя до конца. Даже ради Маргариты, своей любви, Мастер отказался бороться и позволил себя сломать. Еще один герой романа — Понтий Пилат проявляет трусость. Имея власть, он не смог спасти человека, хотя сомневался в его вине. Случилось это из-за боязни потерять авторитет и нежелании настоять на истине. Он отступился от моральных принципов и поплатился за это. Булгаков называет трусость самым страшным пороком, потому что именно трусость толкает людей на преступления, предательства, ложь и лесть.
Как и в чем проявляется
- Профессиональная деятельность. Начальство не любит трусливых людей, ведь они могут их подвести или предать. Также из-за страха взять на себя ответственность человек может потерять работу.
- Отношения. Большинство людей осуждает трусов и относится к ним с презрением. Поэтому будет сложно построить хорошие взаимоотношения с людьми.
- Личностный рост. Только разумно пользуясь своей трусостью, можно развиваться. Если у вас трусость — страх, из-за которого вы ничего не делаете, то личностное развитие останавливается.
- Психологическое здоровье. Трусость предполагает боязнь практически всего. Постоянный страх, паника может привести в психологическим проблемам. Начинаются панические атаки, мания преследования и множество других психологических болезней.
Страх — не грех, но трусость
Человек, как и любое живое существо, подвержен страху. Это вполне нормальное явление, в котором находит свое отражение инстинкт самосохранения. Вот только в жизни бывают обстоятельства, которые требуют от человека преодоления этого страха, то есть подавления в себе первобытного инстинкта. Такая задача совсем не из легких, поэтому неудивительно, что люди проявляют трусость. Это понятие и будем сегодня рассматривать.
Что подразумевает под собой трусость?
Трусость — это поведение человека в некой ситуации, когда он отказывается принимать решения или активно действовать из-за страха или других фобий. Трусостью, вне всяких сомнений, движет страх, и это понятие нужно отличать от осторожности или осмотрительности. Однажды В. Румянцев отметил, что трусость – это бегство от возможной опасности без ее предварительной адекватной оценки.
В психологии трусость считается отрицательным качеством. Это душевная слабость, что не позволяет выполнять должные действия.
Понимание трусости по Феофрасту
Древнегреческий философ Феофраст говорил, что трусость – это душевная слабость, которая не позволяет человеку противостоять своему страху. Трусливый человек легко может принимать утесы скал за пиратские корабли или готовиться к смерти, как только начнут подниматься волны. Если трус вдруг попадет на войну, то при виде того, как гибнут его товарищи, он наверняка сделает вид, что забыл оружие, и вернется в лагерь. Там трус подальше спрячет меч и будет изображать усиленные поиски. Он сделает все, лишь бы не сражаться с врагами. Даже если ранят кого-то из его товарищей, он будет ухаживать за ним, но когда начнут возвращаться воины с поля битвы, вне всяких сомнений, трус выбежит им навстречу, весь вымазан кровью своего товарища и будет рассказывать о том, что собственноручно вынес его из адского боя.
Вот такой яркий пример трусости приводит Феофраст, пытаясь раскрыть суть этого понятия. Но неважно, сейчас или тысячи лет назад, человеческая природа осталась неизменной – трусы ведут себя одинаково.
Трусость и мужество
Чувство страха известно всем людям. Никогда еще не было, нет и не будет человека, который ничего не боится. Вот только одни перед лицом опасности отступают, а другие ломают себя и идут навстречу своему страху. Таких людей принято называть мужественными. Но если человек не поступил так, и спустя время его принуждают окружающие к определенному действию, то вне всяких сомнений, он получит прозвище труса. Неумение и нежелание справиться со своими страхами навсегда поставит на человеке соответствующее клеймо.
Победить трусость непросто. Набраться смелости, проявить храбрость – на такие поступки потенциально способен каждый человек, но если в нем уже крепко укоренилась трусость, он становится ее беспомощным рабом. Трусость делает все, чтобы не проявить себя, это незаметная тень с огромной разрушительной силой.
Можно вспомнить много примеров трусости: друг не заступился за товарища, потому что испугался драки; человек не меняет ненавистную работу, боясь потерять стабильность; или солдат, сбегающий с поля брани. Трусость имеет множество обличий, скрывающихся за правилами.
Ад Данте
В дантовском путеводителе по загробному миру дано классическое описание трусов. В самом преддверии Преисподней столпились безликие души, когда-то они были людьми, пораженными трусостью. Это равнодушные зеваки на пиру жизни, они не знали ни славы, ни позора, и миру не стоит помнить о них.
Если человек, попадая в опасную ситуацию, думает исключительно о бегстве, игнорируя при этом глас разума, он поражен трусостью. Трусость всегда выбирает то, что удобно и безопасно. Не решать проблему, а прятаться от нее — вот основа, на которой базируется понятие трусости.
Последствия
Чтобы спрятаться от жизненных проблем и принятия решений, трусость находит разрядку в увеселительных мероприятиях. Скрываясь за чередой бесконечных пирушек, просмотром смешных видеороликов, трусость постоянно накапливает количество неприятных ситуаций, требующих разрешения. Так к чему приводит трусость?
Если она уже стала проявлением личности, то можно с уверенностью сказать, что такой человек не способен на храбрость или самоотверженность. Он становится робким и пугливым, а еще у него навсегда замолкает совесть. Не испытывают страха только умалишенные. Избегать опасности – это разумный поступок, но убегать от конкретной проблемы – это трусость.
Трус подумает десять тысяч раз, прежде чем принять решение. Его девиз: «Как бы чего не вышло». Следуя этому принципу, человек превращается в настоящего эгоиста, который делает все возможное, чтобы скрыться от угроз внешнего мира. Трусость замкнута в своем одиночестве, а перепуганное эго, которому важнее всего собственная сохранность, готово пойти на любую подлость. Так рождается предательство. В паре с трусостью любой человеческий порок принимает гипертрофированный вид: глупый превращается в неисправимого тупицу, лживый становится клеветником. Вот к чему приводит трусость.
Страшный порок
В большинстве своем трусливые люди жестоки. Они измываются над слабыми, пытаясь тем самым скрыть от общественности свой «пугливый недуг». Скопившуюся злость и обиду трус выплескивает на жертву. Трусливость лишает человека способности здраво рассуждать. Жестокие убийства, что даже бывалых криминалистов бросают в холодный пот, чаще всего совершены под воздействием страха. Вот почему трусость – это самый страшный порок.
Из-за своей чрезмерной пугливости человек может прожить целую жизнь, не узнав, на что он был способен. Каждый имеет потенциал смелого человека, но отказавшись от принятия решений или совершения необходимых действий, человек постепенно превращается в жалкого труса. Страх – это не грех, он раскрывает людские слабости, с которыми можно вполне успешно справиться, но трусость – это уже порок, которому нет оправданий.
Трусость — что такое, причины и как бороться?
Трусость – невозможность к действиям в период реальной (или воспринимаемой как реальную) угрозы, преступная слабость или деятельность в период невозможности контроля своего страха.
Страх – это нормальная реакция организма на угрозу для функционирования и целостности организма. Он есть всегда и встречается у всех людей, с сохранной психикой и полноценным развитием.
Однако, все мы с ним боремся как в бытовых, так и экстремальных ситуациях. Мы можем бояться знакомиться с родителями нашей избранницы, подниматься в прозрачном лифте, и идти просить повышение у руководителя, а можем – бояться идти в бой, понимая реальную угрозу нашей жизни. Но, мы берём себя в руки, и не отступаем. А вот некоторые отступают, убегают. Это и называется трусостью.
Иногда не просто «сдаются», а готовы совершить всё что угодно, осознано или нет. И одно дело, когда мы поворачиваем в сторону перед кабинетом начальника. Ну что же – будем сидеть ещё на низкооплачиваемой должности. И совсем другое дело, когда ради личного спасения трусы готовы расстреливать своих пленных товарищей, топить женщин и детей, снимая с них спасательные жилеты во время кораблекрушения. Поэтому к трусости всегда негативное отношение и она оценивается как «преступная» деятельность или бездеятельность. Отсюда хорошо прослеживаются различия между страхом и трусостью.
Различие страха и трусости
Основных различий между страхом и трусостью можно выделить несколько.
- Страх – это реакция организма на угрозу, а трусость – это всегда поступок (причём пассивность – это тоже ведь поступок).
- Отсюда идёт следующее понятие, трусость всегда связана с волевой детерминацией деятельности, вернее её недостатком.
- С трусостью связывают глубинные личностные установки, которые формируются каждой личностью, и не которые влияют очень многие факторы. Таким образом, на упомянутое понятие влияют все отношения, которые закладывались ребёнку, его моральные догмы, способность принимать решения, чувство ответственности, в общем — развитость его личности с психологической стороны. Поэтому, одни люди предпочтут расстаться с жизнью, если на весы положена жизнь ребёнка; а другие впитывали установку, что дети – не великая ценность и спокойно предпочтут свою выгоду, в экстремальной ситуации.
Поэтому, из этих различий, отлично выводятся причины трусости.
Причины трусости
Итак, на основании вышеперечисленного, давайте подробно остановимся на причинах формирования трусости и приведём соответствующие примеры.
- Особенность формирования эмоционально-волевой сферы. Многие родители сами не замечают, как формируют в ребёнке такую особенность. Когда малыш чего-то боится и просит, чтобы ему разрешили это не делать, мы соглашаемся, таким образом закладывая дефект развития его упомянутой сферы. Например, ребёнок боится идти знакомится со старшими ребятами, участвовать в соревнованиях, выступать перед публикой. Позволяя избавляться от таких ситуаций без волевых усилий, мы формируем такой тип реагировании и в дальнейших «взрослых» ситуациях. Человек будет стараться избежать проблемы. Потому что, воля у него не развита, и его страх не контролируется ей.
- Но, бывает, что мы не просто позволяем избегать проблемную ситуацию, а делаем что-то вместо ребёнка. Посыл, с которым мы «вмешиваемся» в чужое дело, станет основой для посыла формирования трусости. А это может быть:
- «ты ещё маленький», «всё у тебя не слава богу» и т.д. Этот посыл понижающий самооценку, ставящий маленького человечка на уровень «ничто». Таким образом, в критической ситуации, человек будет склонен спускаться на уровень базовых потребностей и вести себя, как биологическое существо. А у животного ведь совсем немного потребностей. И главная – выжить любой ценой. Значит, в ситуации опасности, такой трус просто будет выживать любой ценой.;
- «ты супер, а остальные – хуже». Ситуация. Когда у малыша формируется сверхценность себя любимого. Поэтому трусость будет идти от привычки «не напрягаться» ради других.
- И, наконец, моральные установки и примеры значимого окружения влияют на формирования способов реагирования в критической ситуации. Ты уже говорили о личностном эгоцентризме. Но, этим не ограничивается ситуация. Патриотическое воспитание, общественные нормы, принципы благородства – это всё не пустые слова. Это постулаты, которые формируют всё наше сознание. И, если кто-то готов умереть за идею, другие будут бежать со всех ног, спасая свою жизнь.
Как бороться с трусостью?
Давайте разделим этот пункт на две большие части: глубинная проработка себя и ситуативные принципы борьбы с «приступами трусости».
Если мы готовы на глубинную проработку проблемы, мы просматриваем все возможные моменты, которые могли привести к формированию такого способа реагирования на ситуацию:
- Повышаем уверенность в себе, для этого придётся поработать, найти причины. Поэтому, в этой ситуации лучше поработать с психологом;
- Прибегаем к «перемотивации». Побудительные мотивы заставляют нас совершать какой-либо поступок. Или не совершать его. Но, если мы находим другой, значимый для нас мотив, поступать мы будем совсем по-другому. Так, видя, что половина офиса улетела на отдых за границу, а ты не можешь себе это позволить, находится иной мотив, чем «достоин большего, наверно…». Он звучит: «хочу на отдых, не могу уже без него!». В ситуациях более глобальных, например, во время Великой Отечественной войны, люди находили более важные ценности, чем личная жизнь: Родина, будущее близких людей;
- Формируем понятие личностной ответственности: никто за вас не будет виноват, если вы взрослый человек. Это в детстве можно было сказать: «а бабушка не положила мне пенал» или «а это мама одела мне это платье». Вы и только вы должны отвечать за свои действия или своё бездействие. Но, если человек взрослого возраста не привык отвечать за всё это, то с такой проблемой обязательно стоит обратится к психологу. И, скорее всего, ему будут вменяться не только трусость, но и безответственность, непунктуальность и проблемы межличностного взаимоотношения;
- Учимся контролировать инстинктивные проявления. Убежать, спрятаться от проблемы, «напиться и забыться» — всё это инстинктивные проявления самосохрания путём наименьшей затраты энергии. И снова – развитие нашей драгоценной воли. Контроль себя в ситуации острого страха, постоянных волнений, готовность к экстренным действиям начинается с малого: публичных выступлений, обычных знакомств на улице или в новом коллективе. Чем больше вы будете взаимодействовать с миром и понимать, что мир вам не враг, чем больше вы будете преодолевать и немного заставлять себя в мелочах, тем легче будет принимать волевые решения в важных и судьбоносных ситуациях. Значит, в последний момент, вы не струсите.
Ситуативные принципы борьбы также направлены на выработку контроля над собой. Это и дыхательные упражнения, уменьшающие чувства напряжённости и готовности к импульсивным действиям; и экспесс-методы, позволяющие сконцентрироваться на важном мотиве; и, наконец, методы, позволяющие «создавать» себе «помощников» или находить внутренние резервы, чтобы не струсить.
( Пока оценок нет )
самый страшный порок. Психология личности.
Мало какому из человеческих пороков выпало столько нареканий и тяжких обвинений, сколько трусости. Иногда легче бывает сказать о себе «подлец», чем признать более соответствующее действительности — «трус».
Это и немудрено, ибо трусость есть та характеристика души, в которой мы признаемся всего труднее; да и как отважиться на такое откровение, если трусость предполагает как раз полную неспособность правдиво признать свой изъян… ведь такое признание пугает!
Что такое Трусость и кто такой Трус? Определения
Трусость — преступная слабость на основе страха. Почему именно преступная слабость? Потому что трус способен совершить практически любые преступления из-за своего страха.
Трусость, так же можно определить, как не способность к необходимым и ответственным действиям в момент определённой опасности по мотивам страха. Рассмотрим подробнее:
Трус — раб своего страха, слабый духом и волей человек. Если человек раб страха, это означает, что он полностью ему сдался, не контролирует себя (не способен думать головой и принимать решения), а подчиняется своему страху на 100%.
Говорят «Трус и предатель – всегда презираем!» Почему? Потому что если человек трус, то он, по сути, потенциальный предатель и преступник, из-за страха он может обмануть, подставить, оклеветать, предать, бросить даже своего ребёнка или женщину в опасности и мн. др.
Чем отличается Трус от нормального человека, который боится, в котором есть страх?
Достойный или просто нормальный человек, который боится — не способен из-за страха на жуткие преступления (обман, клевету, предательство, убийство), то есть он способен перебарывать или хотя бы контролировать свой страх. У него в Душе есть моральные и нравственные ограничители (принципы), которые не позволят ему совершить преступное действие из-за страха.
Трус — как животное гонимое страхом, во власти которого он ничего не соображает и делает всё, чтобы спасти свою шкуру, часто за счёт зла совершённого по отношению к другим. Поэтому трус — всегда презираем, а трусость — это позорное качество, вызывающее только презрение и отвращение.
Но так как страх живёт практически в каждом человеке, то эта грань между трусостью и обычной боязнью часто очень тонкая, и пока не попадёшь в экстремальную ситуацию сложно понять трус ты или нет.
Если даже не смотря на страх, вы способны делать то, что обязаны, выполнять свой долг, поступать достойно, то есть идти на страх и преодолевать его ради благой цели — вы не трус, вы достойный человек!
Надеюсь я вас обрадую если скажу, что всё лечится, и страх можно устранить и трус может себя перевоспитать, став достойным человеком и даже бесстрашным воином.
На что нужно заменять Трусость и Страх?
Трусость — заменяется на управление собой и подчинение себе своего страха! С помощью своего разума и воли, правильных решений и настроя, страх — нужно научиться держать в клетке как бешеную собаку, всегда под каблуком, жёстко контролируя его. Чтобы он был вашим рабом, а не вы его безвольным слугой.
Сам же Страх — заменяется на такое доблестное качество, как Бесстрашие и Смелость. Оно присуще лучшим людям истории и современности: Воинам, Рыцарям, Офицерам, Самураям, Спартанцам, Легионерам, Правителям и просто сильным и достойным мужчинам и женщинам.
Есть красивое высказывание: «Воин – умирает всего один раз и всегда достойно, трус – умирает тысячи раз, каждый раз, когда боится, и всегда он подыхает как трусливый шакал».
Как избавиться от Трусости? Алгоритм
Работа будет состоять из двух частей:
Научиться преодолевать и контролировать свой страх. По сути, перестать бояться свой страх и стать его хозяином, начать подчинять его себе, своей воле, своему духу.
А уже после этого можно убирать сам страх, работать непосредственно с его причинами.
Алгоритм и практические шаги:
1. Это всегда мотивация. Создайте такую мотивацию, которая даст вам силы и энергию пройти в этой работе над собой до конца, до победы. Напоминаю, что с мотивацией всегда работаем письменно:
- Подробно напишите список минимум из 30 п. — какие неприятности вас ждут и чего вы лишитесь, если останетесь по жизни рабом своего страха, трусом. Вы должны чётко и ясно осознавать все негативные последствия своей слабости и очень сильно хотеть от неё избавиться.
- Выпишите минимум 30 наиболее важных для вас оснований и причин — что вы обретёте, от чего избавитесь, кем сможете стать, как изменится ваша жизнь, если вы станете смелым, избавитесь от трусости и научитесь побеждать свой страх.
Это очень важное задание, которое нужно выполнить первым.
2. Вы должны полностью поверить в то, что сможете избавиться от трусости, перестать себя бичевать и разрушать из-за этого недостатка. Для этого я привожу вам сборный текст из книги «47 принципов древних Самураев или кодекс руководителя». Это ваш настрой, прочтите его полностью и не один раз:
Кодекс чести Самураев. О том, как побеждается трусость
Некоторые выкладки из текстов Древних Самураев, на основе которых в течение 700 лет идёт подготовка высших руководителей Японии.
«Важно осознать, тот от кого не осталось даже имени и тот, кто прославился в веках, пали, испытав одинаковую боль, когда их головы были отрублены врагом. Но если смерть неминуема, задачей руководителя должно быть умереть, совершая деяние великой доблести, способное поразить как товарищей, так и врагов.
Сколь отличается это, от участи труса, который в сражении последний, а в бегстве первый. Во время нападения на крепость он заслоняется товарищами, как щитом от врага. Сражённый, он падает и принимает собачью смерть, и по его телу шагают товарищи. Это величайший позор и забывать о подобном никогда не стоит.
Главный принцип руководителя: правильно и неправильно
Если Воин знает, как добиться первого и избежать второго, то выберет безошибочный путь руководителя. Разбираясь в сути явления, мы увидим, что всё сводится к трусости.
В качестве примера рассмотрим древнее сражение. Тот, кто рождён храбрым, не увидит ничего особенного в том, чтобы сражаться под градом стрел и пуль. Преданный верности и долгу, он подставит свою грудь под огонь неприятеля и насядет на врага, являя в своей великолепной доблести неописуемо чудесный пример. Найдётся и тот, чьи колени дрожат и сердце трепещет, но он задаётся вопросом: как он сможет действовать достойно среди всех опасностей?
И продолжает участвовать в сражении, потому что стыдится быть единственным, кто колеблется перед лицом товарищей. Так он укрепляет свою решимость, и он насядет на врага вместе с тем, кто храбр по натуре. И хотя поначалу он слабее храбреца, но после некоторых повторений подобного опыта он привыкает и начинает следовать примеру рождённого отважным, в подвигах он вырастает в Воина, не уступающего тому, кто рождён бесстрашным изначально.
Итак, для того, чтобы поступать правильно, и для того чтобы обрести доблесть, нет иного пути, чем тот, что идёт через чувство стыда и чистую совесть.
И когда настанет время нашего физического умирания, покажется – лишь мгновение прошло после прочтения этих слов. И по какому кодексу мы станем жить в последующие краткие мгновения?»
Надеюсь этот текст вас вдохновил так же, как меня в своё время:)
Поэтому второе, что нужно сделать — это поставить для себя цель научиться преодолевать свой страх, повернуться к нему лицом, идти, наступать на него. Это постоянная тренировка, в которой растёт ваша храбрость и бесстрашие, и на глазах тает ваша трусость. Начните делать то, чего боитесь, но не с самого большого страха, и пусть у вас появится первый позитивный опыт в преодолении своего страха, и в обретении начального контроля над ним, чтобы вы почувствовали и поверили — «Да, я это могу!»
источник
Трусость — как она есть и как её одолеть
На портале “Оружие, которое лучше оружия“, в разделах “Без оружия” и “Самооборона” ранее уже упоминалось, что при наличии превосходящих сил противника, тем более вооружённого, стоит исчезнуть из того места, где вы находитесь. И вообще лучше в такие места даже не заходить – но это и так понятно. Однако подробно способы этого самого исчезновения всё ещё не были описаны. Восстановим справедливость.
Собственно говоря, “исчезнуть” в данном случае равняется “убежать”. То есть, прибегнуть к бегству. Сбежать.
Не знаю, сталкивались ли вы с ситуациями, где бегство – единственная возможность. Но по единогласному заверению тех, кто сталкивался (и, естественно, кто поделился своими приключениями), убежать ОЧЕНЬ СЛОЖНО. И в первую очередь потому, что СТЫДНО.
Странно, неправда ли? Почему способ, с помощью которого человек может почти легко и практически просто избежать разнообразных опасностей, ощущается как постыдный?
Вероятно, есть множество причин. Среди которых – на взгляд автора, конечно же, – основная – это впитанная с молоком матери истина:
бегут только трусы?..
Понятное дело, как и подавляющее большинство обобщений, вышеприведенная фраза правдива как минимум частично. Соответственно, в какой-то мере она лжива. Но давайте разберёмся что к чему – и что с этим делать.
Как вы думаете, откуда взялось такое выражение: “Бегут только трусы?”
Из многих источников: из книг, из фильмов. И в основном на основе воспитания в семье и школе – когда пропаганда войны и армии ставит на первое место “героизм” и социально поощрает отсутствие трусости перед лицом врага.
Вы можете сказать: “Постойте, почему это вдруг люди начали переносить ситуации из книг в реальную жизнь? Почему это вдруг пропаганда мужества солдат на войне переносится на мирную жизнь?”
Интересный вопрос. И ответ, скорее всего, кроется в одной маленькой, но очень важной логической ошибке.
Кроме того, замечали ли вы, что выражение “бегут только трусы” является манипулятивным. То есть, людьми очень просто управлять, “взяв на слабо”. Попросту сказав: “Да ты боишься, да? Трусишь?”
Естественно, кто хочет, чтобы его назвали трусом. И принимается решение, что бежать от опасности – плохо. Но, как вы наверное знаете, решения человека – странная штука. И решение “бежать от опасности – плохо” может сработать в самое неподходящее время – когда бежать не только можно, но и нужно.
И мы возвращаемся к нашему интересному вопросу и немного его расширим: “А почему это вдруг “трусость” стала манипулятивным выражением? Почему люди ведутся на это?”
Что ж, ответим на вопрос. И для начала определимся с терминами (с помощью Википедии):
Трусость — это характеристика поведения человека в определенной ситуации, выраженная отказом к какому-либо действию (поступку) по причине страха, или каких-либо фобий. Считается отрицательным качеством и прямой противоположностью смелости и мужеству. Выражение «трус», «трусливый» является производным от слова трусость. Само же слово «трусость» в свою очередь является производным от слова трусить, то есть дрожать, бежать.
Движущей силой трусости является страх. Сам по себе страх является нормальным и естественным защитным механизмом любого живого существа. В этом механизме находит своё отражение инстинкт самосохранения.
Тем не менее, обстоятельства жизни нередко требуют преодоления страха, а значит и подавления в себе этого естественного инстинкта.
Часто человек бывает неспособен к этому. Кроме того, человек может преодолевать в себе страх в одних обстоятельствах и не преодолевать его в других. Например, один и тот же человек может панически бояться высоты, но не бояться вступить в драку с группой хулиганов. Или человек может не бояться прыгнуть с парашютом из самолёта, но может панически бояться гнева своего начальника по работе.
Как вы видите, трусость – это неспособность преодолеть свой страх и соответственное бездействие (действие). Само собой, в военное время неспособность преодолеть страх перед врагом – это не самая полезная неспособность. В основном потому что сзади находятся заградотряды с пулемётами 🙂
Но возвращаемся к нашему мирному времени, манипуляциям и логической ошибке. Существует такая логическая ошибка, как
Неправильная, искажённая важность
Простой пример логической ошибки “искажённая важность”: человек опаздывает на работу – и если он опоздает, то его уволят. Но он ругается с женой по поводу выноса мусора – вместо того, чтобы поторопиться на работу.
Это искажённая важность. Человек посчитал более важным отстоять своё право не выносить мусор. Но стал безработным. Если бы он немного подумал, то плюнул бы на ссору и побежал на работу.
Важность – это такая хитрая штука, что устанавливается ЛИЧНО каждым отдельным человеком. Но очень часто – НА ОСНОВЕ ЧЬИХ-ТО МНЕНИЙ. Понятное дело, важность “я не буду выносить мусор” может быть установлена больше важности “я могу остаться безработным” совершенно СОЗНАТЕЛЬНО. Но беда в том, что в большинстве случаев всё же важна работа, чем спор с женой – тогда как искажённая важность устанавливается, к примеру, НА АВТОМАТЕ.
И основная беда заключается в том, что искажение важности может приводить к большим проблемам – в частности, к проблеме “не могу бежать, потому что иначе подумают, что я трус”. И последующей реанимации после множественных ножевых ранений.
Как видите, всё очень просто. С детства люди устанавливают неверные важности различным предметам. Так, важность “хорошо выглядеть в чьих-то глазах” может быть больше важности “здоровое тело”. Важность “а что обо мне подумают” может быть больше важности “честность и порядочность”. Важность “а все так делают” может быть важнее “я же знаю, как нужно поступить правильно”.
Печальная картина. Как с этим можно справиться? Очень просто (сказать, естественно; не сделать):
восстановите действительную важность предметов, событий, явлений.
То есть, заранее определитесь, что для вас важнее – сбежать или получить нож в пузо? Сбежать – или остаться без денег? Сбежать, остаться целым и прослыть трусом – или же не сбежать и стать храбрым инвалидом?
Здесь каждый решает за себя. Кому-то важнее быть героем и всю ночь разбираться с милицией, кто прав. Кому-то – прийти домой в целости и спокойно пить чай. Для кого-то кошелёк важнее жизни – а для кого-то нет.
Но ОПРЕДЕЛИТЕСЬ ЗАРАНЕЕ с критическими важностями!
Если вы заранее определитесь – то при возникновении проблемной ситуации, когда вы провтыкаете её приближение на опасное расстояние – вы сможете сделать правильный выбор.
И учитывайте, что важности, которые вы выстроите в шкалу, могут меняться в зависимости от того, кто находится рядом с вами. Причём автоматически. Самый распространённый пример – важность “да я за свою девушку тебе рога обломаю” важнее просьб девушки не вмешиваться.
Кроме того, если вы определитесь со своими важностями, выстроите их хорошую и непротиворечивую шкалу – вами будет практически НЕВОЗМОЖНО МАНИПУЛИРОВАТЬ, искажая важность. Согласитесь, это хороший бонус за работу над собой 🙂
Кстати, есть ещё один простой способ избежать внутреннего конфликта на тему трусости и бегства. Нужно просто точнее определяться с тем, что вы делаете. Так, можно в страхе бежать, струсить. А можно слинять. Сдымить. Унести ноги. Исчезнуть. Быстро свалить.
А также можно сделать то, что звучит наиболее красиво: можно совершить тактический манёвр “отступление”.
Итак, сначала – одолеть “трусость” в мыслях, затем – победить!
Трусость. Важна ли так смелость?
Трусость почти всегда вознаграждается, храбрость же – добродетель, которая чаще всего наказывается смертью.
Эрнест Ренан
Существуют такие формы человеческого поведения, которые всегда были присущи определенной части людей и от которых при всем желании невозможно отказаться, не изуродовав при этом саму природу человека. К одной из таких форм мы можем отнести трусость, которая в той или иной мере присуща всем здоровым людям, но у некоторых из них может выделяться особенно сильно и поэтому вызывать к себе негативное отношение.
Безусловно, трусость – неприглядная форма поведения и часто вредная для того, кто ее демонстрирует. Считается, что быть трусом плохо, потому что такого человека одолевает страх, который либо толкает его на глупые поступки, либо наоборот, сковывает его действия.
Но в этой статье я не буду столь категоричным по отношению к этому виду душевной слабости, а взгляну на нее более широко, чтобы увидеть в ней и показать вам, положительные и даже полезные стороны. Именно такой подход к этой форме поведения и состоянию ума, позволял и позволяет мне помогать людям, обращающихся ко мне за помощью с данной проблемой.
Надеюсь, эта статья также поможет кому-нибудь, кто в этом нуждается, по-новому взглянуть на свою трусость, чтобы использовать ее себе во благо, в тех случаях, когда невозможно стать немного смелее.
Что такое трусость?
Вкратце о том, что такое трусость. Трусость – это неспособность справляться со своим страхом, не умение переступать через него, когда это необходимо. Или еще можно сказать, что это не умение грамотно реагировать на страх.
Допустим, есть какая-то ситуация, когда можно и нужно поступить определенным образом, чтобы решить проблему, задачу и чего-то избежать или что-то получить, а человек действует иначе или вовсе бездействует, из-за своей трусости.
То есть, по сути, он ведет себя не совсем адекватно сложившимся обстоятельствам и поэтому лишает себя определенных возможностей или не решает важные проблемы, тем самым только усугубляя их. Но, надо также заметить, что в некоторых ситуациях трусливое поведение может помочь человеку избежать ненужных неприятностей и опасностей. Ниже я объясню, о каких именно ситуациях идет речь.
Отношение к трусости
Первым делом скажем, что трусость в нашем обществе необоснованно презирается, порицается и представляется исключительно как слабость. Это, я вам скажу, не совсем объективная, с точки зрения природы, позиция людей по отношению к этой форме человеческого поведения, она больше культурная, ведь нам с детства внушают, что быть трусом плохо.
Конечно, трусливые люди чаще всего не очень хорошо устраиваются в жизни, поэтому сложно углядеть в их отношении к ней какие-то позитивные моменты. Однако трус, совсем необязательно является слабым человеком, который никогда ничего не добивается из-за своего трусливого поведения.
Он может применять эту модель поведения для избегания различных угроз, убегания от опасностей, трудностей, проблем, вместо борьбы с ними, ради своего выживания и благополучия. Он даже может таким образом отстаивать свои интересы.
Тут просто надо помнить о том, что трусом движет страх, а это очень мощный стимул, и если подключить к нему голову, то можно придумать массу выгодных комбинаций в качестве ответа на различные вызовы, которые бросает нам жизнь и другие люди.
Там, где смелый может действовать безрассудно, трусливый человек проявит осторожность и осмотрительность, и не подвергнет себя неоправданному риску. Так что в каких-то ситуациях трусливое поведение помогает, а в каких-то мешает.
Главное, не просто чего-то бояться и в результате этого поддаваться воздействию эмоций, а перебирать различные комбинации своих действий, в ответ на то, что вызывает страх – вот что важно уметь делать трусливым людям. Боишься лезть в гору – обойди ее. Тебе не обязательно преодолевать страх – тебе важно добиться нужного результата.
А негативное отношение к трусости объясняется тем, что люди не любят тех, кто не берет ответственность за решение каких-то проблем на себя, кто не рискует своими интересами, здоровьем и даже жизнью в борьбе с различными угрозами, что означает, что это придется делать им, этим людям. А ведь не хочется.
Хочется, чтобы кто-то другой был героем в опасных и трудных ситуациях, а ты просто извлекал из этого пользу. Поэтому смелое, но опасное, рискованное поведение одобряется, а более осмотрительное и осторожное поведение, воспринимаемое, как трусливое, порицается.
Это неосознаваемый в большинстве случаев момент в отношении людей к трусости, он связан с эгоистическими интересами человека, который хочет, чтобы кто-то другой решал за него различные проблемы и чем-то жертвовал. К примеру, если вы со связкой гранат бросаетесь под танк – вы герой, смелый человек, вас, а точнее ваше поведение, восхваляют.
Почему? Потому что вы это сделали, вы пожертвовали своей жизнью ради других людей, значит им не придется этого делать – расставаться со своей жизнью. А вот трус, делать этого не станет – он будет спасаться сам. Значит кому-то другому придется делать это за него – жертвовать своей жизнью ради других.
Естественно, никому этого делать не хочется, поэтому трусливых людей выставляют в негативном свете. Такие вот, если так можно выразиться, шкурные интересы у нас стоят на кону, в вопросе осуждения трусости. Все дело в нашем эгоизме.
Вы можете спросить, как же так люди могут восхвалять смелость в других, ради своих эгоистичных интересов, не осознавая этого, если почти каждый человек хочет, чтобы в нем самом видели смелую, сильную, мужественную личность.
Тут, друзья, надо различать желание людей выглядеть смелыми, сильными, мужественными и их способность такими быть. Безусловно, есть и всегда были люди, которые поступают смело, рискованно, проявляют отвагу и мужество и за это получают определенную награду, а вместе с ней признание и уважение со стороны других людей.
Но далеко не всегда смелость приводит человека к победам, гораздо чаще к ней приводит хитрость. Не смелость, я считаю, а хитрость города берет. А потом уже, когда человек придет к определенному успеху, чего-то добьется, он начинает сочинять о себе красивые легенды, выставляя себя в самом благоприятном свете.
Нередко так поступают трусы, которые с помощью хитрости и коварства смогли в чем-то преуспеть, к чему-то прийти, например, к власти. Или человек может выставлять себя героем, по сути, таковым не являясь, но поскольку доказать обратное не представляется возможным, то он может рассказывать о себе много всего хорошего.
Например, пока одни под пули и танки бросались, другие отсиживались в штабах, отлеживались в госпиталях, а потом, когда все улеглось, начали травить байки о том, какими смелыми и отважными они были и сколько геройских поступков совершили.
Здесь не истина играет важную роль, а красноречие и умение складно врать. Так что, хотеть быть смелым и мужественным и быть таковым, совершенно разные вещи. И именно поэтому большинству людей хочется выглядеть смелыми, но каштаны из костра путь таскают другие.
Есть и другая причина негативного отношения людей к трусости – это их собственная трусость, которая им мешает отстаивать свои интересы. В других людях мы часто презираем то, что ненавидим в самих себе. Хотя, те, другие люди, могут вообще не беспокоиться из-за тех проблем, которые мешают нам.
Грубо говоря, если вы трус и вам из-за этого плохо, то это совсем не означает, что другому трусу так же плохо, как и вам. Он может быть всем доволен и ему совсем не хочется становится смелее, он и так научился хорошо решать свои проблемы. Вы можете его презирать, видя в нем свое отражение, но это будет исключительно ваша позиция, ваше видение другого человека.
Про убеждения, которые могут не иметь реальных подтверждений в жизни и вовсе говорить нечего. Человека можно убедить в чем угодно, в этом его слабость и сила.
Если вам с детства внушали, что трусом быть плохо, то вам надо поискать в ней, в трусости, что-то хорошее, полезное, нужное, как я это делаю в этой статье, чтобы сформировать свое собственное отношение к ней.
Тогда может прийти понимание того, что, да, трусом быть плохо, в некоторых ситуациях. Но бывают и такие ситуации, когда трусом быть нужно или приходится.
Ведь, к примеру, если вас обвинят в трусости из-за того, что вы не хотите спрыгнуть с моста в реку, хотя другие это делали, а вы даже плавать не умеете, то честное слово, вам лучше признать свою трусость, чем попытаться ее опровергнуть, решив сделать то, к чему вас призывают.
Такая смелость вам ни к чему. Запомните, как когда-то я это сделал – в этой жизни есть результативное и безрезультативное поведение, одно приводит к победам и успеху, другое к поражениям и неудачам. А смелое оно или трусливое, правильное или неправильное, хорошее или плохое, с чьей-то точки зрения, это менее значимые факторы для его оценки.
Автор Максим Власов
Определение трусости от Merriam-Webster
cow · ard · ice | \ ˈKau̇ (-ə) r-dəs, диалектный — (ˌ) dīs \: недостаток смелости или твердости цели солдаты, обвиняемые в трусости
Синонимы и антонимы для трусость
Синонимы
Антонимы
- храбрость,
- отвага,
- отвага,
- смелость,
- бесстрашие,
- упорство
- храбрость,
- великодушие,
- мужество,
- стойкость,
- сердце,
- героизм,
- бесстрашие,
- бесстрашие,
- нерв,
- стойкость,
- доблесть,
- доблесть,
- добродетель
Примеры трусости в предложении
трусость , проявленная политическими лидерами, которые были готовы дать нацистам все, что они хотели.
Недавние примеры в сети. уровни искажения реальности.- Дхрув Хуллар, Житель Нью-Йорка , «Как Трамп стал кандидатом в проинфекцию», 23 октября 2020 г. Если бы на этом история закончилась, Лизабета стала бы героем, ее статуей, воздвигнутой на городской площади и мудрецы собирались под ним каждый день, чтобы напоминать себе о своей трусости и смиряться в тени девушки. — Ew Staff, EW.com , «Прочтите отрывок из сборника рассказов Ли Бардуго« Жития святых », 2 окт.2020 Что делает книгу достойной внимания, так это грустное и тонкое документальное подтверждение эго, трусости и самообман, которые снова и снова заставляют умных людей хранить молчание перед лицом возмущения Трампа. — Роза Брукс, Washington Post , «Ярость» Вудворда — это изобличающее повествование о смикофантах и пособниках Трампа »10 сентября 2020 г. Внезапно появляется насилие, есть ненависть, есть страх, есть исключительность, есть ложь Есть негодование, есть разделение, есть хаос, есть трусость, , и есть грабежи.- Итсу Диас, National Review , «Что Берк сказал бы о беспорядках», 3 сентября 2020 г. Это также своего рода трусость , которая ввела обычай секунд, третей и четвертей … — National Geographic , «En garde! Почему Франция была дуэльной столицей Европы», 19 августа 2020 г. Вместо того, чтобы поступить смело, это будет восприниматься как трусость . — Baltimore Sun Staff, baltimoresun.com , «Что они говорят о решении Большой десятки отложить осенние виды спорта», 11 августа 2020 г. Трусость лиги еще больше укрепилась, когда президент Дональд Трамп использовал протестующих игроков как собачий свисток, чтобы взбесить свою базу. — Нэнси Армор, США СЕГОДНЯ , «Мнение: жесты НФЛ по борьбе с расизмом бессмысленны, пока Колин Каперник остается без подписи», 3 июля 2020 г. Никто не показал трусость Трампа, съежившегося в бункере, боясь своих граждан .- The Washington Post , «Чатологический юмор с Джином Вайнгартеном», 2 июня 2020 г.Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее употребление слова «трусость». Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение компании Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.
ПодробнееПервое известное использование трусости
14 век в значении, определенном выше
История и этимология трусость
Среднеанглийский cowardise , от англо-французского coardise , от cuard — см. Трус
Узнать больше о трусости
Процитируйте эту запись
«Трусость.” Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/cowardice. По состоянию на 13 ноября 2020 г.
MLA Chicago APA Merriam-WebsterДополнительные определения cowardice
cow · ard · ice | \ ˈKau̇-ər-dəs \Дети Определение трусости
Комментарии к трусости
Что заставило вас искать трусость ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).
Определение трусости по Merriam-Webster
cow · ard · ice | \ ˈKau̇ (-ə) r-dəs, диалектный — (ˌ) dīs \: недостаток смелости или твердости цели солдаты, обвиняемые в трусости
Синонимы и антонимы для трусость
Синонимы
Антонимы
- храбрость,
- отвага,
- отвага,
- смелость,
- бесстрашие,
- упорство
- храбрость,
- великодушие,
- мужество,
- стойкость,
- сердце,
- героизм,
- бесстрашие,
- бесстрашие,
- нерв,
- стойкость,
- доблесть,
- доблесть,
- добродетель
Примеры трусости в предложении
трусость , проявленная политическими лидерами, которые были готовы дать нацистам все, что они хотели.
Недавние примеры в сети. уровни искажения реальности.- Дхрув Хуллар, Житель Нью-Йорка , «Как Трамп стал кандидатом в проинфекцию», 23 октября 2020 г. Если бы на этом история закончилась, Лизабета стала бы героем, ее статуей, воздвигнутой на городской площади и мудрецы собирались под ним каждый день, чтобы напоминать себе о своей трусости и смиряться в тени девушки. — Ew Staff, EW.com , «Прочтите отрывок из сборника рассказов Ли Бардуго« Жития святых », 2 окт.2020 Что делает книгу достойной внимания, так это грустное и тонкое документальное подтверждение эго, трусости и самообман, которые снова и снова заставляют умных людей хранить молчание перед лицом возмущения Трампа. — Роза Брукс, Washington Post , «Ярость» Вудворда — это изобличающее повествование о смикофантах и пособниках Трампа »10 сентября 2020 г. Внезапно появляется насилие, есть ненависть, есть страх, есть исключительность, есть ложь Есть негодование, есть разделение, есть хаос, есть трусость, , и есть грабежи.- Итсу Диас, National Review , «Что Берк сказал бы о беспорядках», 3 сентября 2020 г. Это также своего рода трусость , которая ввела обычай секунд, третей и четвертей … — National Geographic , «En garde! Почему Франция была дуэльной столицей Европы», 19 августа 2020 г. Вместо того, чтобы поступить смело, это будет восприниматься как трусость . — Baltimore Sun Staff, baltimoresun.com , «Что они говорят о решении Большой десятки отложить осенние виды спорта», 11 августа 2020 г. Трусость лиги еще больше укрепилась, когда президент Дональд Трамп использовал протестующих игроков как собачий свисток, чтобы взбесить свою базу. — Нэнси Армор, США СЕГОДНЯ , «Мнение: жесты НФЛ по борьбе с расизмом бессмысленны, пока Колин Каперник остается без подписи», 3 июля 2020 г. Никто не показал трусость Трампа, съежившегося в бункере, боясь своих граждан .- The Washington Post , «Чатологический юмор с Джином Вайнгартеном», 2 июня 2020 г.Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее употребление слова «трусость». Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение компании Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.
ПодробнееПервое известное использование трусости
14 век в значении, определенном выше
История и этимология трусость
Среднеанглийский cowardise , от англо-французского coardise , от cuard — см. Трус
Узнать больше о трусости
Процитируйте эту запись
«Трусость.” Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/cowardice. По состоянию на 13 ноября 2020 г.
MLA Chicago APA Merriam-WebsterДополнительные определения cowardice
cow · ard · ice | \ ˈKau̇-ər-dəs \Дети Определение трусости
Комментарии к трусости
Что заставило вас искать трусость ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).
Что такое трусость?
Сегодня в классе мы обсуждали, что значит быть трусом. Некоторые люди утверждали, что трусость — это бегство перед лицом опасности, отказ от друзей из соображений личной безопасности или вообще промокание штанов. Хотя это может быть правдой, я не думаю, что это настоящее определение того, что значит быть трусом.Вы бы назвали трусом того, кто уворачивается от игры? Возможно, он слишком напуган, чтобы снова встретиться с вами лицом к лицу, или, может быть, причина противоположная — тот факт, что он слишком горд, чтобы снова встретиться с вами.
Считаете ли вы солдат, совершающих военные преступления, трусами? Трусы в том, что они будут плохо обращаться с беспомощными заключенными или гражданскими лицами? Или вы считаете их психологически травмированными войной?
Точно считаете ли вы лидеров стран трусами? Они отправляют солдат на войну умирать, солдат, которых они, вероятно, не знают, и с целью, которую никто не понимает, под давлением его страны. Но действительно ли это его трусость или трусость страны — находить решения, не связанные с отправкой людей на смерть?
Руководители вообще трусы? Мы можем представить лидеров такими людьми, как Ричард Львиное Сердце, Мартин Лютер Кинг и т. Д., Смелыми и могущественными людьми, но на самом деле лидеры настолько отважны, или они используют своих сторонников — добровольно или принудительно — как инструмент для достижения своих целей, а не рисковать собственной шеей?
Музыканты — трусы? Можно ли утверждать, что они убегают от жизни, защищают дело через посредников, а не напрямую, предпочитая выражать свое мнение, чем решать свое мнение?
Кроме того, разве рабочие не трусы, предпочитающие расслабиться в должности, а не достичь своей истинной мечты, какой бы неэкономичной она ни была?
Дети — трусы? В случае чего-то плохого они обычно пытаются спрятаться за своими родителями, за ответственность? Или родители трусы из-за того, что не позволяют своим детям нести вину за собственные ошибки?
Ты трус?
Трусость
Трусость — это предполагаемая неспособность продемонстрировать достаточную психологическую стойкость и мужество перед лицом проблемы.Согласно многим военным кодексам правосудия, трусость перед лицом боя является преступлением, караемым смертью (ср. Застреленный на рассвете). Этот термин описывает черту личности, которая рассматривается как отрицательная характеристика, которую избегали и презирали (см. Нормы) в большинстве, если не во всех культурах, в то время как смелость, обычно рассматриваемая как прямая противоположность, обычно поощряется и поощряется.
Обычно считается, что трусы избегают или отказываются участвовать в конфронтации или борьбе, которые считались хорошими или праведными в более широкой культуре, в которой они живут.На более приземленном уровне этот ярлык может быть применен к тем, кого считают слишком напуганными или подавленными, чтобы защищать свои права или права других от агрессоров в их жизни.
Военное право
Акты трусости давно караются военным законодательством, которое определяет широкий спектр трусливых проступков, включая дезертирство перед лицом врага и сдачу врагу вопреки приказу. Наказание за такие действия обычно суровое, от телесных наказаний до смертного приговора.О трусливом поведении говорится в Едином кодексе военной юстиции США.
Этимология
Согласно Интернет-этимологическому словарю , слово coward произошло в английском языке от старофранцузского слова coart (современный французский couard ), комбинации слова «хвост» (современный французский queue , Latin cauda ) и суффикс существительного агента. Следовательно, это означало бы «один с хвостом» — возможно, из-за привычки животных показывать хвост в полете («поворачивать хвост») или из-за привычки собаки класть хвост между ног, когда она боится. [ необходима ссылка ] . Как и многие другие английские слова французского происхождения, это слово было введено в английский язык франкоговорящими норманнами после норманнского завоевания Англии в 1066 году. [1]
Английская фамилия Трус (как в Ноэль Кауард), однако, имеет то же происхождение и значение, что и слово «пастушок».
См. Также
Список литературы
Краткая история Криса Уолша
Провокационный взгляд на то, как трусость понималась с древних времен до наших днейТрус.Это серьезное оскорбление, которое может вызвать гнев, стыд и даже насилие. Но что такое трусость? Когда террористов называют трусами, означает ли это то же самое, что и когда этот термин применяется к солдатам? И какое отношение трусость имеет ко всем остальным? Принося т
Провокационный взгляд на то, как трусость понималась с древних времен до наших днейТрус. Это серьезное оскорбление, которое может вызвать гнев, стыд и даже насилие. Но что такое трусость? Когда террористов называют трусами, означает ли это то же самое, что и когда этот термин применяется к солдатам? И какое отношение трусость имеет ко всем остальным? Объединив источники от военных судов до классиков литературы и кино, таких как Inferno Данте, The Red Badge of Courage, и The Thin Red Line, Cowardice рассказывает о большом вреде, причиняемом как трусами, так и о страхе показаться трусливым. сделали и прослеживают идею силы трусости до ее эволюционных корней.Но Крис Уолш также показывает, что эта сила ослабла, особенно на поле боя. Неправомерное поведение, которое раньше могло быть наказано как трусость, в последнее время часто лечится с медицинской точки зрения как неблагоприятная реакция на травму, и Уолш исследует параллельный терапевтический сдвиг, который выходит за рамки войны, в области политики, преступности, философии, религии и любви. .
Тем не менее, как указывает Уолш, терапевтическое средство не победило в целом — презрение к трусости сохраняется, и он утверждает, что такое презрение может быть хорошим делом.Смелость привлекает гораздо больше нашего внимания, но строгое понимание трусости может быть более полезным с моральной точки зрения, поскольку требует от нас критического отношения к нашим обязанностям и страхам и помогает нам действовать этично, когда страх и долг конфликтуют.
Богато иллюстрированный и наполненный увлекательными историями и идеями, Cowardice — это первый продолжительный анализ забытой, но глубокой и всеобъемлющей особенности человеческого опыта.
BBC — История — Британская история в глубине: выстрел на рассвете: трусы, предатели или жертвы?
Военная юстиция
Британские войска ежедневно были свидетелями уничтожения своих друзей © Большая часть трехмиллионного британского военнослужащего вскоре знала, что им грозит почти верная смерть на поле боя.День за днем они были свидетелями уничтожения своих друзей, никогда не зная, будут ли они следующими и когда. В некоторых случаях были уничтожены целые батальоны, оставив лишь горстку растерянных, напуганных людей. Но те, кто уклонился от ответственности, вскоре поняли, что выхода из ужаса нет — если они сбегут от немецких орудий, их расстреляют британские.
Рядовой Томас Хайгейт был первым, кто подвергся такому военному правосудию. Не в силах вынести бойню 7800 британских солдат в битве при Монсе, он бежал и спрятался в сарае.На суде его не защищали, потому что все его товарищи из Королевского Вест-Кентса были убиты, ранены или взяты в плен. Всего через 35 дней войны рядовой Хайгейт был казнен в возрасте 17 лет.
За этим последовало много подобных историй, в том числе о 16-летнем Герберте Бёрдене, который солгал, что он на два года старше, поэтому он может присоединиться к фузилерам Нортумберленда. Десять месяцев спустя он предстал перед военным трибуналом за побег после того, как увидел, как его друзья были убиты на поле битвы при Беллвард-Ридж.Он предстал перед расстрельной командой, которая официально была еще слишком молодой для своего полка.
Для своих далеких генералов казни солдат служили двойной цели — наказать дезертиров и развеять подобные идеи у их товарищей. Военные суды стремились показать пример, а подсудимые не могли рассчитывать на поддержку со стороны медиков. Один из таких врачей позже вспоминал: «Я пришел на суд с твердым намерением не оказывать ему помощи, потому что я ненавижу его типаж — я действительно надеялся, что его застрелят.’
Приговор приговоренным к смертной казни обычно подтверждался фельдмаршалом сэром Дугласом Хейгом вечером после их трибунала. Священника отправили провести ночь в камере с осужденным, и казнь произошла на рассвете следующего дня, когда некоторые мужчины пережили свои последние минуты под воздействием морфия или алкоголя.
Когда пришло время, преступника привязали к столбу, медицинский работник положил кусок белой ткани на сердце человека, и священник помолился за него.Затем на огневом рубеже, обычно состоявшем из шести солдат, был дан приказ стрелять. Один выстрел обычно был пустым, и ни один солдат не мог быть уверен, что произвел смертельный выстрел.
Сразу после выстрела медик осмотрел мужчину. Если бы он был еще жив, начальник прикончил бы его из револьвера.
«Многие из казненных были просто мальчиками», — утверждает лидер кампании «Выстрел в рассвет» Джон Хипкин. — Они не учли этого. Они и их семьи были разочарованы.Вся эта проблема была и остается позором ».
Дело о помиловании
Американцы часто использовали унижение как наказание за дезертирство © Не только Британия казнила своих солдат. Считается, что французы убили около 600 человек. Немцы, численность которых превосходила британцев в два раза, застрелили 48 своих человек, а бельгийцы — 13. В 2001 году 23 казненных канадца были посмертно удостоены чести своего правительства, а пять войска, убитые военным командованием Новой Зеландии, также недавно были помилованы.Ни один американский или австралийский солдат не был казнен.
Пять сменявших друг друга правительств Великобритании отклонили просьбы о помиловании солдат, а министерство обороны отказывается повторно открыть досье военного трибунала даже по самым молодым военнослужащим.
«Есть много проблем с повторным предположением о причинах этих действий с сегодняшней точки зрения», — говорит представитель Минобороны. «Любой старше 14 лет был признан юридически ответственным за свои действия, и армейские правила не предусматривали иммунитета от военного законодательства для несовершеннолетнего солдата.
‘Полное помилование невозможно, потому что все дела были разные. Было бы очень сложно рассматривать каждый случай отдельно, потому что за 80 лет многие бумаги исчезли ».
Преступления, кроме дезертирства, караются смертной казнью, и Кэтрин Корнс, соавтор книги Blindfold and Alone , в которой рассматриваются все 306 военно-полевых судов, соглашается, что помилование было бы совершенно неуместным.
«Число жуликов превосходило число тех, у кого были смягчающие обстоятельства, примерно в шесть раз», — сказала она.«Многие были повторными дезертирами, которые не проявляли никаких признаков контузии. Индивидуальная переоценка этих случаев, несомненно, приведет к повторному осуждению большинства, что было бы ужасным делом для семей — возможно, даже хуже, чем цепляться за надежду на прощение предков, которых они считают невиновными.
‘Иногда на первоначальных процессах свидетелей не было. Если тогда не было доказательств, чтобы точно сказать, что произошло, мы точно не найдем их сейчас.
‘Военная юстиция была суровой, но тогда жизнь была намного суровее.
Как добиться мужчины уважения: Как девушке заставить мужчину уважать себя?
Как девушке заставить мужчину уважать себя?
Я перечислю самые простые и эффективные способы того, как девушке или женщине заставить мужчину уважать себя.
Первый способ – это не ставьте себя сами в зависимое положение или в такую ситуацию, когда мужчина не будет вас уважать практически 100 процентов.
Помните, обычно бесполезно сначала поставить себя в зависимое положение или точно в такое, где уважать девушку мужчины не будут, а потом спрашивать приёмы, как выйти из такого положения. Вряд ли уже что-то можно сделать, кроме разрыва отношений, конечно.
Тоже самое, как спрашивать, какой прием кунг-фу можно применить, когда рядом стоят три амбала с автоматами, а руки связаны за спиной. Да уже наверное никакой приём не поможет.
Так и здесь. Не нужно попадать в зависимое положение от мужчины. Если все-таки попали в зависимость от мужчины, то по максимуму быстро из него выходите. Иначе уважать он вас точно не будет. Довольно подробно на несколько глав, я писал об этом в своей книге «19 ошибок с мужчинами. Как сделать, чтобы он любил и уважал вас».
Пример. Встреча с женатым.
Вы встречаетесь с женатым мужчиной, который очевидно не собирается разводиться с женой, что бы он там не говорил.
Бывает, что девушка не разрывает отношения, а пытается заставить себя уважать. Но как это можно сделать?
Ведь уважение мужчины в основном и проявляется в том, что отношения становятся по его инициативе (или с согласия) всё более близкими. То есть знакомство с родителями, друзьями. Потом брак, совместные дети.
Если же мужчина практически сразу говорит, что есть жена (пускай со слов не любимая), но из-за детей или ещё чего-то разводиться не будет, то он заведомо заблокировал уважение к женщине.
Как его добиваться? И чего добиваться?
Никак.
Пример 2. Постепенное падение вниз.
К примеру, из-за недостатка уверенности в себе или ещё по каким-то причинам, девушка позволяет мужчине вести с ней не очень уважительно.
В начале знакомства мужчина может высказать что-то негативное про девушку или её знакомых, не нарвавшись на ответную грубость. О том, как поставить мужчину на место, читайте в статье по ссылке https://www.sun-hands.ru/5kak_postavit_muzhchinu_na_mesto.html
К примеру, сказать, что с такой-то подругой девушке не нужно общаться. (По сути хамство, если мужчина и женщина малознакомы. Если в ответ: «Кто ты вообще такой, чтобы указывать мне с кем общаться, а с кем нет», то дальше мужчина будет уважать девушку и может быть влюбится.
Если же что-то вроде: «Да, я подумаю», то уважение со стороны мужчины упало на пару пунктов сразу по 10 балльной шкале, а то и больше.
Уже сегодня или завтра мужчина не просто даст совет там, где его не просят, а будет агрессивно требовать, чтобы девушка сделала то и это.
Через месяц девушка уже загнала себя практически в тупик, где мужчина ждет угадывания его желаний, а любое выражение желаний девушки воспринимает, как самую откровенную наглость.
И как теперь девушке заставлять себя уважать? Скорее всего сделать что-то можно, но это будет трудно, долго, не за один этап.
А ведь я писал, что мужчины хамоваты и при малейшей возможности будут грубить, не уважать женщину и т.д.
Поэтому лучше сразу не позволять мужчине давить и отсекать его попытки лезть куда не просят, хамить, советовать там где не просят и т.д.
Пример 3. Полная материальная зависимость.
Бывает, что девушки чуть ли не мечтают о полной материальной зависимости от мужчины.
То есть идеал жизни – это вообще не работать, а пусть мужчина зарабатывает, содержит и т.д.
За редким исключением когда мужчина по какой-то причине эмоционально слишком зависит от женщины или есть несколько детей (что работа по сути), девушки даже не понимают чего хотят.
Полная материальная зависимость в 95 % случаев – это через короткое время полная зависимость от мужчины во всём. А еще буквально через несколько лет какая-то незначительная деградация.
Может ли мужчина уважать такую женщину и любить?
Если у них несколько общих детей, то в какой-то степени может. Но даже здесь может получиться так, что мужчина будет управлять всем. То есть решать все вопросы, не особенно оглядываясь на мнение женщины. От того, что носить женщине, до того какого цвета стены красить, с кем встречаться и т.д.
Если же нет общих детей, если и в самом начале мужчина не особенно женщину уважал, то скорее всего через не очень значительное время мужчина будет вытирать ноги о женщину.
Заставить уважать себя в данном случае будет крайне сложно. Лучше в такую ловушку вообще не попадать.
Пусть у вас будет какая-то квалификация, работа, свой доход, имущество и т.д.
Повторюсь, что исключения бывают, но лучше на это не рассчитывать.
Второе – это не давать мужчине себя гнобить.
Что такое гнобить? Удивительно, что часть женщин даже не понимают, где происходит тот момент, когда мужчина вдруг раз и перестал уважать женщину.
Это почти всегда связанно с попыткой мужчины взять на себя роль того, кто может командовать, учить, критиковать.
То есть любая фраза мужчины, где он пытает без вашей на то просьбы (а с просьбами нужно быть аккуратными) критиковать вас, дать вам непрошенный совет, поспорить с вами, объяснить как правильно это делают «уважаемые и умные люди» и т.д. – это попытка гнобить.
Если вы её пропустили, то в его восприятии вы стали ниже по самоуважению.
Пропустили – это стали оправдываться и тем более соглашаться.
Если же вы проигнорировали мужской выпад, перестали с мужчиной общаться (что легко сделать в начале знакомства), ответили ему что-то из разряда «Не лезь не в своё дело», «Мне не интересна эта тема или твоё мнение на какую-то тему», то мужчина будет больше уважать вас.
Само собой есть предел всему. Если ваше поведение почему-то идет вразрез с какими-то правилами поведения, то может есть смысл и присмотреться к себе. Может быть вы слишком шумите, может наоборот вы лезете не в своё дело и т. д.
Но в среднем женщины обычно, особенно вначале отношений, слишком много позволяют мужчинам.
Итак, два простых правила того, как заставить мужчину уважать женщину. Применяйте их в жизни и влюблённых мужчин станет намного больше.
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт sun-hands.ru обязательна!С уважением, Рашид Кирранов
Как можно заставить мужчину уважать себя
Как заставить мужчину уважать себя, знают далеко не все. Сразу стоит отметить, что встречаются мужчины, которые в силу своей внутренней культуры или даже воспитания не способны на уважительное отношение к слабому полу. О них говорить не стоит. Такой тип людей не заслуживает сил и стараний со стороны женщины.
К сожалению, многие женщины в своей жизни сталкиваются с неуважительным отношением к себе со стороны мужчины. Исправить ситуацию просто необходимо, ведь, позволяя проявлять негатив в свою сторону, вы словно соглашаетесь на это.
Совсем другое дело, если отношения изначально носили другой характер, когда между людьми было взаимопонимание и они считались со мнением друг друга. Довольно часто такое явление имеет ряд причин, которые ведут к изменениям в отношениях, в результате которых постепенно теряется уважение мужчины к женщине. Серьезные отношения и брак делятся на несколько этапов, и на каждом из них отношения переходят на новый уровень: уходит страсть, влюбленность, и люди начинают просто привыкать друг к другу, но всегда должно быть место уважению к чувствам, мнению и желанию партнера.
Именно на этом понятии и базируются все крепкие взаимоотношения между женщиной и мужчиной. Исправить ситуацию можно, но нужно понимать, стоит ли это делать и по какой причине произошел разлад.
Причины потери уважительных отношений
Психологи утверждают, что мужчине важно знать, что его избранница действительно увлечена именно им, его лидерскими качествами и силой. Но зачастую парни сталкиваются с тем, что девушек влечет лишь их статус и материальные блага. В этом безусловно есть и вина сильного пола, поскольку часто мужчины готовы «покупать» внимание красавиц. Для тех, у кого во главе здоровых отношений лежит определенный набор чувств, подобное положение совершенно неприемлемо, и такую девушку уважать вряд ли будут. Меркантильность всегда находится на виду, ее сложно скрыть в общении и тем более в отношениях. Потребительское отношение порождает ответную реакцию, об уважении в этом случае говорить нет смысла.
Но как быть, если для парня это стало определенной призмой, через которую он смотрит на женщин? Развеять его сомнения легко настоящими и искренними словами и чувствами. Иногда не стоит избегать прямых разговоров, на самом деле такой диалог и некую открытость мужчины дорого ценят. Можно прямо сказать: «Твои достижения не могут оставаться незаметными, и каждой женщине очень приятно находиться рядом с сильным и успешным человеком. Но именно качества твоего характера, твои способности позволили тебе этого достичь, и это притягивает к тебе, словно магнит». Нужно научиться не бояться иногда открытых бесед и правильно излагать свои мысли. Этот факт однозначно заслуживает внимания и может сыграть важную роль на начальном этапе взаимоотношений.
Есть определенный набор женских качеств, который беспроигрышно пользуется уважением у мужчин. Это внутренняя культура, образованность, целеустремленность и чувство собственного достоинства. Стоит сказать, что без последнего качества ждать, чтобы тебя уважали, придется довольно долго, так как в первую очередь девушка должна уважать себя сама и добиваться такого отношения от окружающих. Конечно, мужчинам приятно находиться в компании не глупой и интересной девушки, поэтому стоит развиваться, интересоваться хобби и увлечениями своего избранника и разделить с ним его интересы. Данный факт поможет заслужить хорошее расположение и ценить в вас столь редкие качества.
Основная ошибка в отношениях
Как ни странно, многие специалисты в области психологии утверждают, что одной из самых распространенных причин, по которым представители сильного пола не проявляют к женщинам должного отношения, является тот случай, когда девушка не дает себе возможность быть слабой и берет на себя все мужские обязанности. Парнем такая дама восприниматься всерьез не будет, ведь в нем заложено желание добиваться, ухаживать, демонстрировать свою силу и мощь перед представительницами слабого пола.
Признаков того, что у вас синдром «справлюсь сама», несколько:
- Постоянное желание демонстрировать свою независимость. Даже супруги порой страдают от этого явления: когда жена показывает мужу свое безусловное превосходство, то у него невольно пропадет к ней интерес. Она, таким образом, подавляет в супруге все мужские проявления и качества. Жену уважать такой муж не будет, а вот чувство соперничества или наоборот равнодушие может проявиться.
- Часто в таких женщинах в глубине души спрятана хрупкая и ранимая личность, которая не научилась проявлять свою настоящую натуру. Ей приходится скрывать ее за маской сильного и не нуждающегося ни в чьей помощи человека. Заставьте себя постепенно проявлять слабость и показывать ее своему супругу или парню. Быть собой — это куда приятней и проще.
- Часто люди не знают, как научить себя нуждаться в ком-то. За этим чувством кроется страх быть отвергнутой и страх перед душевной болью. Можно провести самоанализ и найти причину.
Это далеко не все признаки, но у них есть одна общая черта: барышни на самом деле сами не уважают мужчин. Они желают, чтобы их добились, но при этом не дают ни малейшего шанса на победу.
Как добиться уважения у мужчин
Если мужчина не уважает женщину, то изначально стоит найти причину такого отношения. Справившись с ней, можно заслужено надеяться на победу, а значит, и на гармоничные взаимоотношения:
- Девушка, имеющая нравственные и моральные принципы, всегда будет уважаемой и ценной.
- Дайте возможность мужчине быть завоевателем, подарите ему шанс продемонстрировать, что он заслужил вашего внимания.
- Развивайтесь, обретайте постоянно новые знания. Разделите с любимым его хобби или проявляйте интерес к его увлечениям.
- Есть такое важное правило: уважай в первую очередь сама себя. Речь идет не об эгоизме, а о внутреннем достоинстве.
- Если вы не уважаете мужа или друга, то и обратная реакция будет соответствующей. Стоит поменять свои взгляды: заставляйте себя меньше высказывать критику и свое недовольство, дайте мужчине шанс и возможность проявить себя.
Эти ответы на вопрос, как добиться уважения мужчины, являются самыми распространенными. Безусловно, каждый случай индивидуален и требует особого внимания и способов решения.
Дорогой, я хочу… Как добиться от мужчины желаемого
Серьезные отношения между мужчиной и женщиной строятся на взаимном доверии, внимании и, конечно, любви. Если вы хотите добиться желаемого от женатого (на вас, конечно) мужчины, вы должны давать ему любовь, относиться к нему со вниманием и пониманием, доверять, наконец.
В противном случае успеха в этом деле вам не достичь. Как добиться от мужчины не только секса, но и уважения, а также всего того, что вам хочется и что он может для вас сделать физически.
Подход должен быть индивидуальным
Каждый мужчина, как и женщина – это личность, которая наделена присущими ей качествами, имеет свои предпочтения, желания, страхи и прочее. Поэтому и подход к каждому мужчине должен быть индивидуальным. Тем не менее, есть общие советы, которые помогут убедить мужчину сделать то, что вы от него хотите.
Будьте нежной
Используйте волшебную силу комплиментов. Доброе слово и кошке приятно, а уж мужчине и подавно. Подчеркните какое-то достоинство вашего партнера, а уж потом просите его помочь: «Дорогой, ты у меня такой сильный – помоги мне с сумками, пожалуйста». Мужчины любят произвести на свою даму впечатление, а потому ваш любимый вряд ли откажет в просьбе.
Не заставляйте и не грубите
Откажитесь от грубости и не заставляйте мужчину делать что-то, если он не хочет. Он ведь не откажется помочь, если вы убедите его в том, что для него это особого труда не составит. Хотя строгой быть иногда полезно, если мужчина упрямится, ленится. Можно даже пригрозить ему, но это в самом крайнем случае. Но не стоит строить ваши отношения на этой самой постоянной строгости.
Больше делайте, меньше говорите
Не нудите часами, а просто скажите коротко и ясно: «Так-с, кто не сделает сегодня любимой жене массаж, останется завтра без вкусного завтрака». Только никаких нервов и обидных слов. Скажите это с легкой иронией в голосе, и ваш мужчина, скорее всего, согласится, поняв, чем чреват отказ. Вот так вот, с нежностью, вы сможете добиваться своего. А если эффекта нет, всегда можно стать строже, опять же, соблюдая рамки приличия.
Ваш арсенал не должен состоять из одних комплиментов
Говорить мужчине приятные слова – это хорошая мотивация, но не забывайте и о языке жестов, о магической силе загадочного женского взгляда, откровенной одежды и легких прикосновений. Иногда даже не нужно слов, достаточно языка тела, чтобы мужчина прочувствовал на себе всю вашу нежность и даже не помышлял об отказе. Сильно, однако, увлекаться не стоит, потому что понятия об откровенности и сексуальности у каждого мужчины свои.
И самое главное – показывайте мужчине, как вы его любите, ведь в доказательствах любви нуждаются не только дамы. Ваша бескорыстная любовь – вот главное оружие, которое сделает вашего мужчину сговорчивым.
Как добиться уважения от мужчины
Инструкция
Девушка должна точно понимать границу между любовью и унижением. Одно не проистекает из другого: даже сильная любовь к человеку не должна приводить к тому, что вы готовы сделать ради него все и терпеть все его выходки, не получая взамен такой же сильной самоотдачи. Уважение мужчины начнется тогда, когда девушка станет проявлять уважение к себе и партнеру. Это позволит ей вести себя достойно, иметь собственную гордость, быть равной в общении с мужчиной, не ставить интересы партнера всегда выше своих.
В отношениях с партнером нужно не забывать о собственной жизни и о том, что вы с ним разные люди, а не единое целое. Мужчины любят, когда с ними соглашаются и проявляют внимание, им даже в некоторой степени льстит некая зависимость девушки, ощущение собственной нужности для нее. Однако подобное поведение хорошо только в определенной степени.
Когда девушка начинает слишком много времени проводить с молодым человеком, не может прожить без него и дня, начинает проявлять ревность к каждой женщине в его жизни, стараться постоянно быть на связи, это сильно изматывает молодого человека. Ему нужна часть жизни, без присутствия в ней девушки. Поэтому нужно проявлять независимость от мужчины, давая и ему свободу действий. Это молодые люди ценят гораздо больше, чем постоянное восхищение и ежедневное навязчивое присутствие рядом.
Иметь собственное мнение для девушки так же важно. Это может показаться удивительным, но когда женщина становится более независимой, делится собственными впечатлениями о событиях, имеет собственную точку зрения, мужчина начинает уважать ее больше, чем мягкотелую и слабохарактерную барышню. Но помните, что свое мнение совсем не обязательно показывать в любой ситуации, тем более, не обязательно вступать в конфликт с партнером, пытаясь в любой ситуации доказать свою правоту. Девушка, прежде всего, должна проявлять терпение, спокойствие и мудрость в отношениях, только тогда они станут гармоничными и уважительными.
Не стоит бездумно следовать за привычками и вкусами своего партнера, нужно иметь собственные. В отношениях важно делиться предпочтениями, а не только пытаться исполнить волю своего избранника. В паре с партнером не должно проявляться подавление вашей личности, пусть даже ненамеренное. Старайтесь отслеживать подобные проявления, чтобы вовремя их пресекать. Только когда вы сами остаетесь полноценной личностью, вы можете дарить своему мужчине настоящую радость, подлинное счастье, многому его учите и многое берете от него.
Как добиться уважения от мужчин? — Мир отношений
Возможно, ли женщине заставить уважать себя против воли? Разве мужчина будет уважать женщину под ее давлением? Либо же начальница сможет добиться уважения без профессионализма? А женщина за рулем нарушающая правила будет у мужчин пользоваться авторитетом?
Так почему же женщины не могут добиться уважения от мужчин?
Если провести опрос среди мужчин 22 – 50 лет на тему уважения к женщинам, то большинство, около 90%, ждут от женщины искренней любви. Конечно, в опросе не учитывались мнения психически не здоровых мужчин и сексуально озабоченных.
Как же дело обстояло в 19 веке? Для того чтобы завоевать женщину мужчина действовал примерно по такой схеме:
- Попасть в круг общения понравившейся дамы.
- Добиться знакомства сам или по средством других.
- Завоевать расположение понравившейся женщины (приглашение на танец, цветы, серенады под окном).
- Расположить к себе родителей невесты. Здесь, как правило, важен материальный достаток и физические данные.
- Длительные и красивые ухаживания, не менее 1 года, были нормой тогда.
- В конце концов, сделать предложение руки и сердца и получить заветное «Да!».
- Обеспечить условия для будущей семьи.
Как мы видим, мужчина завоевывал женщину, её расположение и любовь.
Показывал что он лучший в своем роде. Добивался взаимности по-крупицам. Мужчинам нравиться добиваться женщин в борьбе. Натура у них от природы такая – охотника.А вот женщина в свою очередь принимала подарки, ухаживания и просто кокетливо улыбалась, прикрывая губы веером. Она играла с мужчиной, но также была не доступной. В глазах мужчины она превращалась в заветный приз, далекую мечту, которую хочется получить, во что бы то ни стало.
Современные женщины ведут себя иначе. Помещают значок с каблучком на заднее стекло автомобиля и ждут равного отношения. Сами зовут мужчин на свидания, предлагают руку и сердце, платят за мужчин или же пытаются привязать к себе ребенком. Выходя замуж, думают о своей выгоде, не стремясь принести счастье мужчине. Удачный ли брак получится?
Мы хотим уважения от мужчин, а сами потеряли ту женственность, беззащитность, хрупкость. Мы потеряли свое достоинство, отдавая деньги мужчинам за секс или когда пытаемся привязать их к себе сексом.
Прежде чем полюбить — научись уважать!
Так кто же виноват, что джентльмены перевелись? Мы постоянно жалуемся, что рыцари канули в лету. Но сами пытаемся добиться мужчин. Чувствуете не соответствие? Теперь представьте, как сильному полу чувствовать себя среди таких женщин? Сможем ли мы добиться уважения? Зачем мужчине охотнику женщина, которая охотиться на него? Я думаю, желание быть даже рядом пропадёт. И обижаться останется только на себя.
Мой друг, однажды разговаривая со мной по-душам, сказал, что когда девушка с первой минуты знакомства интересуется моим доходом, то становится неприятно рядом с ней находиться, кажется, что интересен только кошелек. А еще хуже, когда женщина начинает требовать от мужчины ухаживаний, подарков или просто деньги на какие-нибудь покупки. Желание ухаживать за девушкой должно появиться само и когда видишь что человек ничего не требует от тебя, а просто благодарен, тогда хочется сделать еще и еще.
Согласитесь, мы хотим, что бы нас любили такими как есть, что бы уважали, ценили. Так почему же мы не задумываемся что мужчины хотят того же самого! Не нужно заставлять. Под напором и делать то ничего не хочется, даже если ранее было желание принести радость человеку. Ни кто, ни кому, ничего не должен!!! Запомните это!
Если нет уважение к своему мужчине, то он это поймет и очень быстро, как не прячь. Любить и уважать нужно искренне. Мы все замечаем натянутую улыбку продавца, когда он хочет нас расположить к себе, что то продать. Фальшивая улыбка не добавляет доверия, а наоборот отталкивает и настораживает. Мужчины тоже чувствуют неискренность и это их отталкивает.
Все одинокие женщины не уважают мужчин и это их основная проблема. Остановитесь! Попробуйте найти в себе уважение к альфонсам, алкоголикам, ворам, бомжам, хулиганам просто за то что они люди, у них есть мама, которая их родила, подарила им жизнь, и они имеют право быть такими какие есть.
История знает множество примеров когда, встретив любящую и уважающую его женщину мужчина менялся кардинально. Переставал красть, пить, проигрывать деньги, находил пути обогащения и пути стать лучше для неё одной, которая верила и просто любила своего настоящего героя или просто хорошего парня. Ведь в силах женщины изменить, помочь, дать надежду и силы на добро.
Уважай себя — и тебя начнут уважать мужчины
Все именно так – мужчины любят женщин, которые уважают себя. А если женщина уважает себя, то она будет уважать и своего мужчину. Потому что такая женщина не будет позволять обидеть себя, использовать, не станет следить или ревновать. Чувствуя это, мужчина будет уважать женщину автоматически, подсознательно.
Можно привести множество примеров на эту тему. Вот один из них: Летом в сибирской глубинке у частного дома одной девушки прилег мужчина, он был пьян. Проходившие мимо люди не обращали на него внимания, некоторые только смеялись и говорили: « Вот подзаборный пьяница лежит, так упился, что до дома не дошел!». Когда наступил вечер, хозяйка дома пожалела мужчину и привела в дом, уложила спать. Он остался жить у этой девушки. Спустя несколько дней пришла жена этого пьяницы и требовала, чтобы он вернулся домой. Но он не захотел. Женился на доброй девушке и не пьет больше. Вот так бывает!
Похожая история произошла и в Москве. Вынося мусор, девушка обнаружила рядом с мусорным баком спящего мужчину. Он был хорошо одет и вообще не походил на бомжа. Как выяснилось позже, он поругался с женой, напился с горя и заснул, не дойдя до дома. Девушка привела домой замерзшего мужчину, отогрела, напоила чаем, отмыла и он стал её мужем.
Как бы вы поступили, проходя мимо пьяного мужчины спящего на земле? Наверное, как и многие, прошли мимо или поморщились от отвращения, ведь каждый творец своей судьбы, значит сами виноваты эти пьяницы, что докатились до такого. Но чаще мужчины не виноваты в том, что пьют и доводят себя до такого неприглядного состояния. Им просто нужна любящая, понимающая и уважающая их женщина и тогда у мужчин появляется стремление стать лучше.
Еще раз повторю: «Чтобы мужчина уважал женщину, женщина должна уважать себя!» Любите себя, цените! Женщина должна уважать себя, быть всегда красивой и опрятной, с добрыми мыслями и поступками. Честность и приветливость со всеми окружающими как нельзя лучше украшает женщину.
Из-за того что женщины не уважают себя мы видим что за такую же работу выполненную на ряду с мужчинами, женщины получают меньше, даже в два раза меньше! Теперь вы понимаете, на сколько, все запущенно в этом вопросе? Давайте попробуем изменить такое положение вещей! Давайте начнем с себя! Уважение к себе поможет изменить окружающих вас людей. Окружающих вас мужчин.
И научившись уважать себя – мы научимся уважать мужчин. Будьте женственны, чтобы мужчина смог почувствовать себя мужчиной, чтобы ему хотелось ухаживать за вами и любить, дарить цветы и подарки. Сохраняйте уважение и после свадьбы, чтобы ни было. После каждой ссоры миритесь и прощайте друг друга не оставляя в душе ни какой обиды, ведь обида подрывает уважение.
Учимся уважать мужчин
Для развития уважения к мужчинам нужно регулярно делать одно упражнение: идя по дороге, домой смотреть по сторонам, увидев любого мужчину (неважно красивого или нет, полного или худого, бомжа или бизнесмена), найти что-нибудь хорошего в нем и похвалить его за это (заострить на этом свое внимание), закрывая глаза на недостатки. Это очень полезное упражнение, поверьте, с ним вы сможете научиться уважать мужчин, быть к ним благосклоннее. Если уж вы найдете в бомже что-то хорошее, то поверьте мне, в своём любимом мужчине вы уж точно найдете много хорошего, за что его можно уважать, любить, ценить. А научившись ценить своего мужчину вы добьетесь от него того же, знаете поговорку: «Относись к человеку так, как хочешь, чтобы относились к тебе.» Вот это именно тот случай, когда нужно следовать этой поговорке.
Милые женщины, тренируйте уважение к мужчинам, и вы научитесь принимать их такими, какие они есть.
http://inv4you.com/658-kak-dobitsya-uvazheniya-ot-muzhchin.h…
Как заставить уважать себя мужчину: советы психолога, рекомендации
Вы хотите построить хорошие отношения с представителем противоположенного пола, но не знаете, как это сделать? Начните с базы, на которой зиждятся взаимоотношения между людьми. Доверие и уважение – это то, что должна испытывать одна персона к другой для установления дружеской коммуникации. Как заставить мужчину уважать себя? Читайте об этом ниже.
Всегда выполняйте свои обещания
Уважение не дается человеку автоматически при знакомстве. Его еще нужно заслужить. И первое, что вы должны делать – всегда сдерживать свои обещания. Невозможно хорошо относиться к персоне, которая все время тебя подводит. Вы должны стать личностью, на которую можно положиться. В этом случае расположение и уважение вы заслужите очень быстро.
Как заставить мужчину себя уважать? Никогда не бросайте слов на ветер. Представители сильного пола не одобряют поведения девушек, которые не знают цену своим словам. Поймите, что ваши обещания мужчины воспринимают всерьез всегда. Если ваша подружка может пропустить мимо ушей фразу, что вы обещаете ей похудеть к лету на 5 кило, молодой человек будет искренне верить, что вы сбросите набранный вес. Если вы не уверены, что справитесь с тем, что от вас хочет мужчина, лучше сразу скажите, что не сможете выполнить его желание. В противном случае разочарование, которое парень испытает после выжданного срока, плохо скажется на ваших отношениях.
Не бойтесь брать на себя ответственность
Девушки привыкли себя считать слабыми существами, которые не должны ни за что отвечать. Однако многие представительницы прекрасного пола хотят, чтобы мужчины воспринимали их всерьез. Для того чтобы показать парням, что вы смелая и отважная личность, не следует бояться ответственности. Многие девушки боятся принимать сложные решения и желают найти человека, который в случае их неудачи сможет взять вину на себя.
Не знаете, как заставить мужчину себя уважать? Умейте отвечать за свои слова и за принятые решения. Вам кажется это слишком сложно? Тогда вам никогда не добиться уважения коллег и своего благоверного. Помните, что не бывает побед без поражений. Совсем не стыдно время от времени делать ошибки. Нужно уметь их признавать, учиться на них и не повторять в будущем. Мужчины уважают смелых дам, которые умеют принимать ответственные решения и не боятся их последствий.
Не скандальте
Что больше всего раздражает мужчин в женщинах? Умение сделать из мухи слона. Многие женщины не умеют контролировать свои эмоции, чуть что идет не по их плану, они поднимают крик. Вы привыкли выражать свое возмущение повышением голоса? Отучайтесь от этой привычки. Она раздражает мужчин. Представители сильного пола считают, что любой конфликт нужно решать цивилизованным путем.
Применять кулаки и повышать голос будет только глупый человек, который не достоин уважения. Дважды подумайте, прежде чем в следующий раз, во время ссоры, аргументировать свою позицию криком. Невозможно подобным образом заставить уважать себя мужчину. Как сбить спесь и вернуть себе трезвость мысли? Закройте глаза и посчитайте до десяти. Ни о чем не думайте, успокойтесь. После этой процедуры попросите мужчину повторить последнюю фразу и продолжайте разговор уже без лишних эмоций.
Саморазвивайтесь
Мужчины любят умных женщин. Любой человек желает видеть рядом с собой близкую по духу персону. Если вы хотите, чтобы представители сильного пола относились к вам с уважением, вам следует проделать серьезную работу над собой. Умная девушка, которая подкована не только в области своей компетенции, но и имеет широкий кругозор, намного более интересный собеседник, чем дама, с которой поговорить можно только о модных новинках.
Как заставить мужчину уважать себя и ценить? Нужно стать для него другом. Человек, который разделяет ценности другой персоны, автоматически становится симпатичным и внушает больше доверия, чем кто-либо другой. Девушка должна уметь поддержать разговор и в случае надобности самостоятельно задать тему для беседы. Чтобы не падать в грязь лицом, старайтесь самообразовываться не только с помощью книг, но и путем просмотра свежих новостей. Мужчины любят говорить о текущих мировых событиях.
Следите за своей речью
Как заставить мужчину-Рака уважать себя? Приблизительно так же, как и мужчину-Козерога или Водолея. Разница в характере в меньшей степени зависит от знака Зодиака представителя сильного пола. Мужчины уважают тех девушек, которые ведут себя достойно. Всем людям с детства внушают, что девочки – это милые существа, которые должны быть нежными и женственными. Этот образ все мужчины ищут в представительницах прекрасного пола. Встречая женщину, которая, вопреки ожиданиям, выражается не как дама, а как сапожник, мужчина инстинктивно испытывает неприязнь. Даже если мужчина сам позволяет себе использовать нецензурную брань, то для девушки такое поведение считается недопустимым. Речь – это показатель уровня культуры. А о какой культуре можно говорить, когда женщина не может выразить своих мыслей без мата.
Избавьтесь от вредных привычек
Мужчины могут многое простить представителям своего пола, но вот к женщинам у них отношение особое. Парни считают, что курение – это исключительно мужская привилегия. Женщина с сигаретой выглядит некрасиво. Как можно уважать даму, которая не может совладать со своими вредными привычками и тем более выставляет их напоказ.
Дама с сигаретой ассоциируется в голове у мужчины с женщиной легкого поведения. Таких дам уважать невозможно. Хотите заставить уважать себя мужчину(Скорпиона или представителя другого знака Зодиака — не суть важно)? Как добиться восхищения? Бросьте пить и курить. Сигареты не красят девушку. Они портят кожу и медленно разлагают организм изнутри. Не портите свое здоровье, а также хорошее мнение о себе.
Не сплетничайте
Человек, который порождает слухи, не может ждать уважения от других. Распространение клеветы – это недостойное женщин занятие. Но несмотря на это, многие представительницы слабого пола любят почесать языки и поговорить как друг о друге, так и о мужчинах. Такие сплетни и пересуды убивают дружбу, разлагают общество и делают человека глупым и неинтересным. Тем не менее женщины не прекращают сплетничать.
Как заставить уважать себя мужчину? Способ общения, который выберет умная женщина, будет таким. Девушка перестанет сплетничать и передавать сплетни дальше. Она не будет ни о ком злословить и станет придерживаться принципа: говорю о человеке хорошее или вообще не говорю. Если нужно кого-то и за что-то критиковать, то дама обязательно должна аргументировать свою позицию.
Уважайте других
Хотите добиться уважения от окружающих? Прежде всего нужно самой научиться уважать других людей. Человек, который почтительно относится к своим близким, никогда не будет сталкиваться с проблемой хамского поведения. А вот те персоны, которые не могут сдерживать свои чувства и эмоции, постоянно повышают голос и оскорбляют окружающих, в конце концов приходят к тому, что теряют друзей, и знакомые от них отворачиваются.
Как заставить мужчину уважать себя? Психологи настаивают на том, чтобы люди вели себя так, как они хотят, чтобы обращались с их персоной. Хотите добиться уважения представителей сильного пола? Уважительно относитесь к мужчинам. Внимательно их слушайте, не перебивайте, улыбайтесь и будьте обаятельны. Когда человек видит перед собой искреннюю и приветливую персону, он непроизвольно испытывает к ней расположение и уважение.
Как добиться уважения
Наше восприятие нашей реальности гораздо важнее реальной реальности. В детстве я всегда была худой и малорослой. Я тоже рос не с кучей денег в семье — по крайней мере, по сравнению с большинством моих друзей. В результате обоих этих факторов я вырос с солидной фишкой на плече.
Если бы я думал, что кто-то не уважает меня или друга, я бы дрался с ними. Если я чувствовал, что со мной обращаются несправедливо или если с кем-то, кто не желал защищать себя, поступали несправедливо, я сопротивлялся — физически или словесно.
У меня было неугасающее желание доказать, что люди неправы. Я думал, все думали, что у меня ничего не получится. Даже если они этого не сделали. Это дало мне тонну топлива, чтобы разжечь огонь в моем животе, чтобы добиться успеха, побеждать и тренироваться усерднее, чем мои конкуренты.
Даже с чем-то плохим, вроде комплекса «Наполеон», есть хорошее. Вы видите этот менталитет у таких парней, как Майкл Джордан, которые постоянно чувствовали себя так, как будто он должен проявить себя, или Тайсон, или магнатов и генеральных директоров, которые имеют безжалостную трудовую этику, одержимы своей работой и своими целями.
Это помогло мне просыпаться в 5 утра каждое утро, чтобы рано попасть в школу, чтобы заняться баскетболом. Это дало мне повод устроиться на работу, когда я учился в 5-м классе, и работал, чтобы оплачивать свое хоккейное снаряжение, в то время как другим моим приятелям было , а их родители дали новейшего и самого дорогого снаряжения.
Я был вспыльчивым ребенком. Когда я учился в 9 классе, у меня был самый большой мусор в году. Это было в кафетерии. Группа детей вели словесную войну с моим другом. Я опоздал на обед, и когда я вступил в словесную битву.Мои приятели кричали по-английски, другая группа — на мадарине, что показалось мне совершенно бесполезным, поэтому я устроил битву на обоих языках, которую нужно ценить, битву кулаков. Потребовалось 4 удара, чтобы испортить лицо самому большому парню.
В этом признании нет никакой гордости. Я говорю это, чтобы проиллюстрировать свою общую битву, битву, которую я знаю много других парней, особенно молодых. Вы хотите уважения. Вы хотите, чтобы уважали, но вы не знаете, как этого добиться.
В том бою я не нанес первый удар, который только увеличил количество фишек на моем плече, когда я был дисквалифицирован, а другой ребенок — нет.Я был в ярости. Я чувствовал, что мир против меня. Что они баловали этого другого ребенка только потому, что он проиграл драку. И это было правдой. Но когда я сидел в офисе принципов, мой тренер по баскетболу зашел.
Мои руки были в крови; кровь, которая не была моей. Он посмотрел на меня, потрясенный беспорядком на моих руках, и спросил: Что с этим я против отношения к миру, Чад?
Я сопротивлялся, сказав ему, что только что поступил правильно, и теперь меня за это наказывают.Но после того, как он ушел, я сидел там несколько часов и задавался вопросом, какого черта я, , имел такое отношение к , что мир был против меня? Что люди не хотели, чтобы я добился успеха, что я не получала того уважения, которого, как я думал, заслуживаю? Почему я превращал каждый аспект, даже большую часть своих отношений, в меньшие битвы в большую войну, в которой не обязательно было вести?
Чтобы понять это, потребовалось несколько лет. Чтобы узнать, что — это не , я против всего мира и что мое восприятие реальности было совершенно неправильным.То, что я был , получал уважение, и большинство ситуаций, когда я чувствовал, что меня не уважают , были моими собственными выдумками.
В моем стремлении к получить уважения, я фактически терял его. В моем желании чувствовать себя защищенным и сильным, я нырял головой вперед в образ жизни и образ мышления, который навсегда оставил меня в поисках места в этом мире. Это был образ жизни, который никогда не позволил бы мне твердо стоять на ногах и на прочном основании.Если бы я продолжал в том же духе, мне всегда приходилось вести тяжелую битву против созданного мной врага.
Но вот как мы учимся. И мне потребовалось некоторое время, чтобы научиться вызывать настоящее уважение, иметь в вашей жизни людей, которые удостоены чести быть в вашей жизни, и видеть вещи такими, какие они есть, а не такими, какими мы можем их видеть в глубине души.
Если честно, мне нравилось быть проигравшим, борцом, парнем, которому нужно было проявить себя. Так что я сделал себя аутсайдером в любой ситуации.Я до сих пор этим занимаюсь. Я по природе боец. Если я ни с чем не борюсь, я не совершенствуюсь, не расту и не учусь. Но есть хороший и здоровый способ вести войну, а есть разрушительный.
Один из наших самых больших недостатков как людей, и особенно мужчин, состоит в том, что мы постоянно ищем одобрения других, будь то наши родители, наши друзья, наши сверстники, наши тренеры. Это разрушительный образ жизни. Подумайте об этом…
Ваше счастье основано на вашем восприятии чужого восприятии вас!
Во-первых, вы действительно не знаете, как они вас видят.Во-вторых, они не знают всю вашу историю, поэтому их восприятие вас никогда не может быть точным. У них нет и не может быть всех доказательств. И почему вам все равно, что они вообще делают? Тем не менее, ваше счастье полностью зависит от того, что они думают.
Итак, вы покупаете красивые машины, одежду и аксессуары, чтобы произвести впечатление на людей и почувствовать себя уважаемым. Вы принимаете решения о своей жизни, основываясь на том, что, по вашему мнению, подумают другие. Это не только плохой способ заслужить уважение, но и ужасный способ создать счастливую жизнь.Вы не можете быть оригиналом, если всегда стремитесь понравиться и если вы постоянно помните, что другие думают о вас.
Если вы хотите быть мужчиной, которого действительно уважают, вы должны перестать жить, чтобы получить уважения. Вы должны идти под свою мелодию, в такт собственного барабана. Конечно, вы должны служить другим, например, членам вашей семьи и своим друзьям. Но служите им, потому что это делает вас счастливыми и помогает им, а не потому, что вы думаете, что это заставит их уважать вас больше.
Что делать: Делайте то, что вы всегда хотели делать. Это может быть небольшое выступление, например пение на публике или стендап (на самом деле, это не обязательно «маленькие»). Это также может быть что-то более серьезное, например, переезд в новый город, вдали от зоны комфорта, или отказ от учебы и получение работы, потому что учеба действительно не окупается.
Дело в том, чтобы жить на своих условиях. Забудьте об уважении. Отпустите свои неуверенности, они все равно ненастоящие.Усердно работайте над тем, над чем вы хотите работать, и ставьте цели, которые вы действительно хотите поставить.
Что вы на самом деле думаете о себе?
Ответьте на этот вопрос с грубой честностью. В детстве я много мечтал, но не верил, что смогу осуществить эти мечты или что я был на достойных указанных мечтаний и стремлений. Это мнение сохраняется и сегодня, и я не думаю, что это редкость.
Трудно понять, что ты достоин чего-то, пока не достигнешь этого.
Однако я научился видеть реальность и добро. Я знаю свои сильные и слабые стороны. И я работаю над развитием и культивированием обоих. Я уважаю свою трудовую этику и уважаю то, что придерживаюсь своих ценностей. У меня есть фундаментальное понимание того, что я достоин только того, что я готов работать, жертвовать и стремиться достичь.
И ценности, они невероятно важны. Если вы не знаете своих ценностей или знаете их, но недостаточно сильны, чтобы их поддерживать, будет сложно уважать себя и получать уважение от других.
Многие из нас просто не могут уважать себя из воздуха. Нам нужны доказательства. Это свидетельство приходит не только из достижений, но и из твердой позиции в том, что вы цените в жизни. Это от того, что ты порядочный человек. Говорить правду, а не лгать. Придерживаться своего слова и не давать пустых обещаний (даже обещаний самому себе).
Если вы человек чести, для людей будет честью называть вас другом.
Что делать: Попрактикуйтесь в том, чтобы делать то, что вы говорите, что собираетесь делать.Будьте человеком слова. Человек, который живет по своему слову .
Вы не получите уважения, если не будете его проявлять. Уважение к другим людям обязательно. Если вы не уважаете других людей, если вы постоянно боретесь с их мнениями и советами, как я рос, вам будет трудно добиться того уважения, к которому вы стремитесь.
Уважайте время других. Уважайте их пространство. И самое главное, уважайте тот факт, что каждый на планете знает то, чего не знаете вы. Мы можем чему-то научиться у каждого на Земле.Оказывайте им уважение, которого они заслуживают из-за этого факта, но также и потому, что они люди, и если вы хотите, чтобы к вам относились определенным образом, лучше всего относиться к другим так же.
Что делать: Не всегда заставляйте людей зарабатывать вашего уважения. Пусть потеряют, если должны. Но отдай им сразу. То, что они делают с вашим уважением, лежит на них.
Человек, нам всем нужна уверенность, но она действительно есть у немногих.
Уверенность тесно связана с почетом и уважением.Если вы благородный человек, если вы знаете свои ценности и то, что вы отстаиваете, вы будете уверены в себе. Но вам также нужно позаботиться о своей неуверенности.
Мне нужно было стать больше и сильнее. Когда я построил более сильное тело, это не решило всех моих проблем, но помогло. Бокс тоже. На самом деле я участвовал в гораздо большем количестве боев, прежде чем научился драться, чем после того, как стал хорош в спорте. Частично потому, что борьба стала спортом, соревнованием.
Все мои спарринговые партнеры были моими друзьями.Мы работали вместе, , чтобы поправиться, при этом, конечно же, выбивали друг друга до краев. Бокс и мое идеальное тело вселили в меня спокойную уверенность. Я знал, что смогу справиться сам. И я знал Я выглядел сильным и здоровым, и я гордился обоими этими фактами.
Вот почему я создаю программы, которые создаю, чтобы вы могли увидеть те же преимущества. Не только с уверенностью в своем внешнем виде, но и с уверенностью в своей работе и в своем здоровье.
Если вам все еще не хватает в этой области или вы хотите стать лучше, примите испытание PowerHowse Challege и создайте тело, которое поможет вам стать тем мужчиной, которым вы хотите быть.
Одиночество не только недооценивается в современном обществе, его все труднее и труднее найти и создать. Сегодня мы подключены к каждому . На наших телефонах, на наших компьютерах, на работе, дома. Мы редко бываем по-настоящему одинокими. И да, это плохо. В одиночестве мы можем найти свои мысли. Здесь мы соединяемся с собой.
Именно в одиночестве вы обретаете ясность и цель. Здесь вы можете узнать, как быть подлинным . Если вы постоянно публикуете фотографии, чтобы получить больше лайков, ваша цель — понравиться другим. Опять же, это зависит от восприятия других людей, у которых нет всей истории, и у них нет всей истории по какой-то причине, вы не хотите, чтобы рассказывал им . Вы лучше создадите изображения, чем позволите людям увидеть, что на самом деле происходит .
Это еще одна причина, по которой Facebook и тому подобное могут быть опасными. Это позволяет нам создавать альтернативную реальность. Реальность, которая нереальна. Это место, где мы живем, за пределами того мира, в котором мы на самом деле находимся.
Живите в своем собственном мире.
Побывайте в одиночестве. Узнайте, что вы хотите , кто вы , и перестаньте жить, чтобы радовать других людей. Если вам приходится принимать сложные решения в своей жизни, принимайте их, не обращая внимания на то, что подумают другие люди.Если вы верите во что-то, верьте и верьте твердо, не поддаваясь влиянию общественного мнения.
Популярное мнение не всегда бывает правильным или хорошим. Как общество мы движемся в опасном направлении. Мы развиваем чувство собственного достоинства. Мы избегаем тяжелой работы. Мы становимся циничными. Мы полны зависти и хотим того, что есть у других, не выполняя той работы, которую они сделали. Мы хотим опустить их до нашего уровня, а не подниматься до своего собственного.
Наша ценность становится полностью зависимой от того, что думают другие.Мы движемся в плохом направлении. Наши ценности падают, и я не хочу участвовать в этом падении. Я лучше помогу вернуть те ценности, которые мы потеряли. Я предпочитаю помогать людям стать сильнее, а не слабее и больше зависеть от других в плане безопасности и смысла. В результате я провожу сумму справедливой времени самостоятельно, крафта свое собственное мнение, чтение, обучение, и развитие характера через упорный труд и самопожертвование.
Конечно, налаживайте отношения, но не пренебрегайте способностью разбираться в дерьме самостоятельно.Когда вы отправляетесь в собственное путешествие и совершаете собственные приключения, вы становитесь сильнее и развиваете характер. Здесь ты становишься оригиналом.
Мир любит оригиналы, потому что они идут впереди. Они живут жизнью.
Что делать: Завести журнал. Каждую ночь в тишине и одиночестве записывайте свои мысли и свои цели. Запишите, с чем вы боретесь. Письмо внесет ясность. Это поможет вам разобраться между тем, что вы на самом деле хотите , и тем, что, по вашему мнению, вы хотите, исходя из того, что другие хотят для вас или ожидают от вас .
Существует большая разница между нашим восприятием реальности и реальностью. Научитесь понимать разницу. Знайте реальность ситуации, в которой вы находитесь. Примите реальность ситуации, в которой вы находитесь.
Роберт Э. Ли имеет лучший взгляд на жизнь я сталкивался, и он был убежденным в практике его. Он считал, что мужчина должен принимать реальность любой ситуации такой, какая она есть, и делать из нее лучших .
Ключевой частью было принятие реальности.Не хочу, чтобы все было иначе. Не думаю, что разные вещи. Они такие, какие есть. Если вы что-то сосете и не уверены, что сосете это, будьте честны с собой. Поймите, что вы отстой. Не борись с этим. Почини это. Трудись, чтобы сделать эту слабость силы.
Усердно работайте над познанием разницы между реальностью и вашим восприятием. Когда вы можете видеть вещи такими, какие они есть на самом деле, без вашего собственного восприятия, вы можете работать над их исправлением и улучшением.
Что делать: Совершите путешествие самостоятельно. Проведите некоторое время в одиночестве. Удалите себя из групп и групп, с которыми вы связаны, и узнайте, кто вы, и какой вы хотите в жизни. Но самое главное — запишите свои ценности. Они твоя основа. Они сохранят вас скромными, трудолюбивыми, амбициозными и благородными.
7 способов проявлять уважение (и один шаг к тому, чтобы добиться большего уважения от других)
Хотя уважение должно быть для нас второй натурой (Арета сделала черт возьми, мы знали, как это произносить и практиковать), кажется, его серьезный дефицит в современном мире.От злых твитов до клик поведение на игровой площадке, уважение явно необходимо для возвращения. Хорошая новость в том, что вы можете сыграть большую роль в установлении уважения. революцию, просто моделируя уважение к себе и обучая свою девушку следовать примеру.
Вот 7 простых способов научить девушку быть более уважительной сегодня:
1. Слушайте и присутствуйте
Если говорит кто-то другой,
дайте им возможность выслушать и подумать о том, что они
сказал, прежде чем ответить, сформировать собственное мнение или отклонить
их.Ваша девушка может не соглашаться с тем, что вам говорят, и это
абсолютно нормально (а иногда и важно!) для ее выражения, но она
следует дождаться своей очереди, обратить внимание и не делать поспешных выводов.
Мало ли, то, что кто-то скажет, может ее удивить!
2. Думать о чувствах других
Поговорите со своей девушкой о том, как она может чувствовать гнев, грусть или даже
смущается, если кто-то закатывает глаза при одной из ее идей или говорит
над ней, когда она пыталась заговорить.Может быть еще хуже
слышать, что кто-то звал ее по имени или высмеивал ее. поскольку
она не хочет так себя чувствовать, она должна сделать все возможное, чтобы
других тоже не заставляют так думать.
3. Признать других и поблагодарить
Если ваша девушка выполнила половину работы над научным проектом, но ее
партнер взял на себя всю заслугу, как бы она себя чувствовала? Наверное довольно
рассториться. Точно так же, если она сделала подарок другой девочке в школе, и
эта подруга никогда не говорила спасибо, она могла бы смутиться или подумать, что
подарок был не очень хорошим.Дать другим понять, что их усилия имеют значение
и поблагодарить их за время, работу и / или внимательность не
требуется больше, чем несколько секунд, но это имеет большое значение.
4. Обращайтесь к ошибкам с добротой
Все, даже ваша девушка, ошибаются! Пусть она вспомнит
к тому времени она немного напортачила. Хотела бы она, чтобы ее вызывали и
унижена перед друзьями, иначе ей стало бы лучше, если бы
кто-то отвел ее в сторону, мягко рассказал об ошибке, а затем
помогли ей поправиться в следующий раз? Мы все люди, и мы все идем
время от времени нуждаться в помощи.Помогая другим расти на их
ошибки с достоинством — это просто достойный поступок.
5. Принимайте решения, основываясь на том, что правильно, а не на том, кто вам нравится
Иногда вашей девушке легче соглашаться с
толпу и либо имитируют поведение своих друзей, либо выбирают их
идеи по сравнению с другими из чувства лояльности или для получения благосклонности
с более популярными детьми, но это неразумно и несправедливо. Поговори со своим
девушка о взвешивании за и против выбора, который она делает в своем
повседневной жизни, думать о том, что правильно и что приведет к
лучшие результаты для всех участников.Иногда требуется мужество, чтобы стоять
вверх и поддерживают менее популярные взгляды, но это не значит, что это не
Стоит делать. Когда мы играем, люди не только обижаются.
фаворитов, но иногда мы можем принимать неверные решения, даже если
более серьезные последствия.
6. Соблюдайте физические границы
Тело каждого принадлежит ему, и каждый имеет право
определите уровень и тип физического контакта, который им удобен
с участием. Например, некоторые люди любят, когда их обнимают, некоторые
люди этого не делают, и это нормально! Поговорите со своей девушкой о важности
уважать личные предпочтения людей и как она должна настаивать на
другие тоже уважают ее границы.
7. Живи и давай жить другим
В нашем огромном большом мире существует миллиард различных
способы прожить жизнь, и это то, что делает жизнь интересной! Пока
все проявляют уважение и никто никому не причиняет вреда, это
важно сделать шаг назад и признать, что нет единственного правильного пути
существовать на этой планете.
И, наконец, как ваша девушка может получить больше уважения в своей жизни? Говорить с ей про слово целостность . Тот, кто честен, честен, верен своему слову, делает все, что в их силах, и признает свои недостатки, не извиняясь, не скрывая и не передавая винить кого-то другого.Никто не идеален, но когда твоя девушка живет своей жизнью порядочно, она заслужит уважение других и сможет чувствовать себя хорошо, как личность — и заставит других почувствовать лучше в процессе.
Как выглядеть сильным и влиятельным мужчиной (с сегодняшнего дня)
Прежде чем привлекать женщин, вы должны сначала попытаться привлечь мужчин.
Потому что, прежде всего, женщины хотят быть с парнями, с которыми мужчины хотят быть.
Подозревается мужчина, у которого есть только подруги.
Девочки говорят себе, что с ним что-то не так.
Они ему не доверяют.
И это мешает им по-настоящему увлечься им.
Прежде чем стремиться к восхищению женщин, вы должны сначала постараться, чтобы ими восхищались мужчины.
Вы должны быть мужчиной, которого уважают мужчины.
Когда вы мужчина, который по своей природе вызывает уважение, вам гораздо лучше, как с другими мужчинами, так и с женщинами: прямо или косвенно.
И сегодня мы увидим, как именно вы можете вызвать уважение .
Вы узнаете , как вы можете выработать образ мышления и отношение, которые заставят других уважать вас .
Без реального изменения вашей личности или того, кем вы являетесь.
Потому что здесь мы будем работать над вашим отношением.
Мы будем работать над вашей аурой.
Мы будем работать над вашей способностью заставить других почувствовать себя боссом (все это без того, чтобы показаться тираном или парнем, который пытается сокрушить других).
Однако то, что мы увидим сегодня, не для всех:
Это требует определенного мышления и видения.
Чтобы определить, подходит ли это вам, продолжайте читать (мы вернемся к этому чуть ниже).
Ну…
Может быть, как и многих парней, вас иногда толкают (на самом деле, слишком часто)…
Это может быть на рабочем месте, в колледже или университете, в вашем кругу общения , или во время различных мероприятий или мероприятий, в которых вы принимаете участие…
Может быть, у вас есть ощущение, что люди не воспринимают вас всерьез или, по крайней мере, недостаточно серьезно.
Это имеет тенденцию мешать вам в вашем социальном взаимодействии, будь то с мужчинами или женщинами.
У вас есть некоторые настоящие качества, но, похоже, это не имеет большого значения.
Вы чувствуете, что заслуживаете большего внимания, и это еще больше сбивает вас с толку и разочаровывает, когда вы видите парней, которые в гораздо меньшей степени заслуживают уважения и восхищения со стороны других.
Может быть, вы считаете их успех незаслуженным, особенно когда они не сделали ничего, что могло бы его оправдать…
Вы считаете несправедливым, что другие мужчины уважают их, а женщины гонятся за ними, когда у них действительно нет ничего, кроме вас…
Если это то, что вы Чувствую, у меня для вас хорошие новости:
Вы не единичный случай.
Многие парни — на самом деле большинство парней — могут относиться к этому.
Плохая новость (для них) в том, что они останутся там.
Потому что они ничего не сделают, чтобы что-то изменить.
С одной стороны, мы не можем их винить:
Большинство из них не осознают, что могут что-то изменить.
И еще меньше они осознают, что могут что-то изменить почти в одночасье.
И, к сожалению, большинство из них никогда не будут искать способы изменить свое положение.
Они даже не будут пытаться определить, возможно ли это.
А жаль.
Потому что, честно говоря, как все будет развиваться, если ваша жизнь будет продолжаться так?
Как вы думаете, ваша ситуация может измениться, если вы будете продолжать делать то же самое?
Как может измениться восприятие вас людьми, если вы не измените свое отношение к ним?
И каковы будут последствия в среднесрочной и долгосрочной перспективе?
Если люди не могут оценить вас по справедливой стоимости, какие возможности вы упустите?
Будь то в вашем кругу общения, в вашей профессиональной жизни, в вашей сексуальной и личной жизни…
Каковы будут последствия того, что все эти годы вы отодвигали на задний план?
А теперь позвольте мне вас успокоить:
Вы не будете одиноки.
Но разве это причина бездействия?
Является ли это причиной того, что мы не стремимся вносить небольшие изменения, которые заставляют людей уважать нас (вместо того, чтобы ходить вокруг нас или игнорировать нас)?
Является ли это причиной того, что вы не стремитесь внести небольшие изменения, которые заставляют людей видеть в вас сильного и могущественного человека (вместо того, чтобы вообще не воспринимать вас всерьез)?
В попытке получить уважение большинство мужчин сосредотачиваются на вещах, которые на самом деле не имеют значения.
Они тратят время, энергию и деньги на вещи, которые не играют ключевой роли и которые иногда абсолютно ничего не меняют.
Давайте рассмотрим это прямо сейчас.
Эти аспекты вашей жизни важны, но они не имеют решающего значения, когда дело касается уважения.
Их недостаточно, чтобы что-то изменить.
Первое, на что обращают внимание мужчины, чтобы их уважали, — это…
• Одежда:
Многие мужчины тратят много времени на работу над своей одеждой в надежде на большее уважение.
Работать над своим внешним видом — это нормально, даже превосходно (по крайней мере, пока вы не найдете одежду, которая вам подходит, поскольку после этого это становится пустой тратой времени).
Солидный и мужской стиль в одежде помогает передать высокий социальный статус.
По этой причине я рекомендую вам сделать это правильно.
Но НИЧЕГО не гарантирует в плане уважения.
Это НЕ имеет решающего значения.
Вы можете иметь солидный и мужской стиль в одежде, не внушая уважения.
У вас вполне может быть солидный и мужской стиль в одежде, и вы можете постоянно быть на связи.
И наоборот, вы можете вызвать уважение, если будете носить некачественный стиль одежды.
Потому что это не определяющий фактор.
Каждый день я сталкиваюсь с очень хорошо одетыми парнями, которые не вызывают уважения и постоянно преследуются другими.
И наоборот, каждый день я встречаю парней, у которых не очень хорошая одежда, но которые вызывают уважение и к которым относятся серьезно.
Не поймите меня неправильно: одежда имеет значение. Это очень помогает. Это плюс. Так что одевайтесь правильно.
При этом, давайте двигаться дальше…
• Мышцы:
Многие парни поднимают тяжести с единственной целью — добиться большего уважения.
И если честно, это эффективнее одежды.
Всем своим ребятам рекомендую набирать мышцы, хотя бы для большей силы.
Но , как и одежда, НЕ является определяющим фактором, когда дело доходит до внушающего уважения .
Есть несколько накаченных ребят, которых постоянно выгуливают.
И наоборот, есть более-менее худые парни, которые вызывают уважение и принимаются во внимание другими.
Таким образом, как и ваша одежда, мускулатура не является определяющим фактором.
Это помогает, но не это действительно имеет значение.
Давайте продолжим …
• Навык:
Некоторые ребята решают полностью развить навык только в надежде, что их будут уважать другие.
И, как и все остальное, это может помочь, особенно для завоевания уважения в соответствующей сфере деятельности (но, честно говоря, это отстой — делать это только для большего уважения, тем более что ваши результаты будут довольно ограниченными).
Подобно одежде и телосложению, это помогает: я призываю вас максимально развивать свои навыки, но вы должны делать это в первую очередь для себя, чтобы стать лучше как мужчина и получить влияние.
Но опять же, : это НЕ то, что действительно заставит людей уважать вас (по крайней мере, не напрямую, а часто и ограниченно).
Продолжим …
• Деньги:
Конечно, если ты бездельник, тебе будет труднее завоевать уважение.
Но становление богатым на самом деле не заставит людей уважать вас (за исключением определенных контекстов и условий, и даже тогда).
Это помогает, но, как и ваша одежда, НЕ является определяющим фактором.
Есть ребята, у которых много денег, и другие не принимают их во внимание.
И наоборот, есть парни с очень скромными средствами, которые вызывают уважение и к которым люди относятся серьезно.
Итак, деньги не имеют решающего значения, когда дело касается уважения. .
Это не означает, что вы не должны стремиться стать богаче.
Я призываю всех моих читателей и подписчиков зарабатывать много денег.
Потому что чем больше у вас денег, тем больше у вас свободы и тем большее влияние вы можете оказать на мир.
Но опять же, — это не то, что на самом деле заставит людей уважать вас .
Я мог бы расширить список, но на этом остановлюсь.
Все это означает, что:
Большинство парней ищут уважения в неправильных вещах.
Они тратят много времени, энергии и денег на то, что должно вызывать их уважение, но напрасно.
Возможно, вы тоже этим занимаетесь.
Может быть, вы тратите много ресурсов (иногда даже не подозревая об этом) на вещи, которые призваны сделать вас более уважаемым, и постепенно понимаете, что это не дает желаемых результатов.
Чтобы вызвать уважение, вам на самом деле не нужно работать над всем этим …
Чтобы вызвать уважение, вам действительно нужно работать над тем, как вы заставляете других чувствовать себя.
Он работает над тем, что другие люди чувствуют в вашем присутствии.
И это ваше отношение.
Именно через ваше отношение вы напрямую заставите людей уважать вас.
Мгновенно.
Вам не нужно ждать месяцами или годами, чтобы овладеть каким-либо навыком, стать богатым или иметь сильное и мускулистое тело.
Вас СРАЗУ могут уважать и воспринимать более серьезно.
Вы можете вызвать уважение, потянув за определенные рычаги, которые заставят людей почувствовать, что вы из тех парней, которых уважают другие.
Вы можете сделать это, если будете вести себя очень особым образом, чтобы люди сразу почувствовали, что вы сильный и влиятельный человек.
По вашему мнению, почему некоторым парням с небольшими навыками, небольшими средствами, физически непривлекательными и / или очень хорошо одетыми удается естественным образом вызывать уважение?
Именно по их отношению .
Ключ к уважению лежит в правильном отношении, при котором люди хотят уважать вас.
Некоторые парни знают это интуитивно, но, несмотря на это, им все еще трудно, чтобы их уважали и воспринимали всерьез…
Одно дело — понять, что отношение — вот что имеет значение, но совсем другое — принять поведение, позволяющее Вы действительно заслуживаете уважения.
Пытаясь занять позицию, вызывающую уважение, многие парни кажутся придурками или парнями, которые пытаются что-то доказать.
Некоторые даже выдают себя за клоунов или манекенов и в результате теряют всякий авторитет.
Как вы могли догадаться, уважения это не вызывает.
Большинство парней, которые пытаются занять позицию, вызывающую уважение, упускают некоторые важные моменты, которые составляют основу отношения, вызывающего уважение.
Есть некоторые тонкости, которые мы не можем увидеть, если не осознаем определенные вещи. Однако иногда эти тонкости имеют решающее значение.
Есть также некоторые действия и способы бытия, которые составляют основу такого отношения, но которые кажутся странными и противоречащими интуиции, потому что все скучают по ним.
Все это означает, что вы легко можете принять неправильную позицию и получить эффект, противоположный ожидаемому.
Тем не менее, это тоже возможно, но тогда это будет немного случайным …
Вот почему я решил создать обширный учебный курс, в котором мы собираемся сломать ваше отношение должны принять, чтобы вызвать уважение естественно (и мгновенно) вместе.
Вы откроете для себя ключевые механизмы, которые заставят людей видеть в вас сильного и могущественного человека.
То, что вы собираетесь изучить в этом учебном курсе, основано на знаниях, которые я приобрел за последние десять лет, будь то практика, эксперименты, чтения или исследования.
Я синтезировал все, что вам нужно, в эффективную систему, которую вы можете начать использовать сегодня.
Я создал этот метод таким образом, что вы можете сразу увидеть результаты:
Сегодня вечером, если вы планируете выйти на улицу, люди почувствуют в вас что-то другое.
Их привлечет ваше присутствие и ваш образ жизни.
И вы заметите, что они естественно будут уважать вас.
Вы почувствуете себя намного сильнее.
Вы почувствуете себя заземленным.
Потому что прежде всего мы будем работать над вашим внутренним состоянием.
Мы внесем некоторые небольшие изменения, которые позволят людям почувствовать в вас присутствие, которого они не ощущают в других людях.
И когда вы откроете рот, чтобы что-то сказать, вы усилите это впечатление, потому что вы измените свое словесное отношение таким образом, чтобы вызвать уважение.
Не говоря уже о других корректировках, которые вы сделаете.
До конца недели вы все это зацементируете.
Вы укорените в себе эти маленькие изменения и уже начнете вести себя естественно, вызывая уважение.
В конце концов, после нескольких месяцев практики, вы сделаете все это, даже не задумываясь.
Вы вызовете уважение легко и непринужденно.
Вы полностью поймете, как все это работает.
Будет почти такое ощущение, что у вас есть суперсила.
Мужчины будут привлечены к вам и захотят быть рядом с вами.
Они будут относиться к вам серьезно, все время весело проводя время с вами.
Что касается женщин, они будут гораздо более возбуждены в вашем присутствии. Вы естественно возбудите их.
Их будет привлекать тот человек, которым вы стали (даже если вы на самом деле не изменили себя).
Позволит без труда их привлечь.
И, как вы могли догадаться, эти изменения окажут положительное влияние на все сферы вашей жизни: социальную, профессиональную, сентиментальную и так далее.
Однако, как я сказал ранее в этом посте, это не для всех:
Это не для тех, кто хочет внушать уважение единственной цели или сокрушать других или удовлетворять свое эго.
Если у вас плохие намерения, это не для вас.
Итак, если вы довольно добрый и дружелюбный парень, то, что мы увидим вместе сегодня, позволит вам лучше понять, кто вы есть на самом деле.
Это позволит вам заслужить уважение и уважение, которых вы заслуживаете.
Каждый парень может вызвать уважение через свое отношение, потому что все, что ему нужно сделать, это внести небольшие изменения и создать несколько механизмов, которые заставят людей уважать его, как они уважали бы любого могущественного и заботливого человека.
Вот, что вы собираетесь узнать:
👉 ТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ, чтобы увидеть сильного и сильного человека (мгновенно)…
👉 ПОЛНЫЙ СПОСОБ ИМЕТЬ МОЩНОГО ПРИСУТСТВИЯ (это набор инструментов, который вам нужен для развития присутствия, вызывающего уважение) … Эта корректировка вашего внутреннего состояния позволит вам принять невербальное отношение, вызывающее уважение естественно (и легко) …
👉 2 вещи, которые вы НЕ должны делать, если хотите иметь возможность излучать ауру, которая заставляет людей уважать вас …
👉 5 НЕМЕДЛЕННЫХ СПОСОБОВ КОНТРОЛЯ ВАШЕГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ и, таким образом, удерживать контроль в кризисе или конфликте (эта способность контролировать себя будет заставить людей уважать вас гораздо больше)…
👉 ПРОТОКОЛ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО РАЗОРАЖЕНИЯ ™, который позволяет разрядить негативные эмоции и освободиться от них менее чем за 30 секунд (это 6-этапный процесс)…
👉 КВЕСТ ION спрашивать себя, когда вы чувствуете негатив, чтобы быстро отделиться от этой негативной эмоции (это особенно полезно во время ссоры или когда что-то вас раздражает)…
👉 ТЕХНИКА ГИПЕРФОКАЛИЗАЦИИ
7 причин, по которым женщины проигрывают Уважение к мужчинам
Когда женщина теряет уважение к вам как к своему мужчине, она начинает испытывать к вам меньшее влечение, и когда это происходит, она постепенно начинает разлюблять вас.
Чтобы поддерживать уважение к женщине, нужно быть сильным и честным мужчиной, на которого она может уважать, а не небезопасным, эмоционально эгоистичным или ненадежным мужчиной, на которого она смотрит свысока.
Речь также идет о том, чтобы вы заставили ее почувствовать мотивацию быть для вас хорошей женщиной, а не в конечном итоге почувствовать, что она может не уважать вас, не проявлять привязанности или любви, и вы просто смиритесь с этим.
Итак, помимо того, что она хороший мужчина, на которого она может уважать и уважать, вам нужно проявлять в ней все самое лучшее, чтобы она была хорошей женщиной, которая хорошо к вам относится.
Конечно, женщины не об этом говорят.
Если вы спросите женщин об отношениях, они обычно скажут, что мужчина должен делать все и относиться к женщине как к принцессе, и тогда она может быть с ним добра, если ему повезет.
Это уловка, которую женщины используют, чтобы контролировать мужчин.
Вы должны просмотреть это и заметить, что самые счастливые женщины находятся с хорошим мужчиной, который хорошо с ними обращается, но который также проявляет свою хорошую девичью сторону и заставляет их хорошо относиться к нему.
Начало отношений — легкое дело
Когда отношения начинаются, большинство мужчин ведут себя наилучшим образом, потому что они хотят заняться сексом с женщиной, а затем вступить с ней в отношения.
Тем не менее, через некоторое время мужчина может привыкнуть плохо обращаться со своей женщиной и принимать ее присутствие в своей жизни как должное.
Он предполагает, что из-за того, что вначале все было хорошо, женщина будет готова остаться, даже когда все станет плохо.
Тем не менее, сегодняшним женщинам не нужны мужчины, как когда-то (т.е. большинство женщин не могли зарабатывать себе на жизнь в прошлом, и им приходилось полагаться на мужчин), поэтому они расстанутся с парнем, если отношения испортятся .
В прошлом женщине приходилось оставаться со своим мужчиной на всю жизнь, потому что было стыдно расстаться или развестись, и потому что ей приходилось полагаться на него, чтобы обеспечить ее.
Больше нет.
Для того, чтобы поддерживать отношения в современном мире, мужчина должен действительно знать, как усилить любовь, уважение и влечение, которые женщина испытывает к нему с течением времени.
Если он не может этого сделать, отношения почти всегда рано или поздно развалятся (или очень быстро).
Начать отношения с современной женщиной — легко, потому что они гораздо более открыты для секса и видят, к чему это приведет.
Более сложная часть для большинства парней — это сохранить отношения, со временем углубляя любовь, уважение и влечение женщины.
Вот 7 распространенных ошибок, из-за которых женщина теряет уважение к своему мужчине и начинает задаваться вопросом, хочет ли она больше поддерживать с ним отношения…
1.Быть властным вокруг нее, но покорным вокруг других мужчин
Большинство женщин от природы более покорны, чем мужчины, и в отношениях с мужчиной женщина хочет, чтобы мужчина «носил штаны» и был лидером.
Быть «лидером» не означает командовать ею, как если бы она была какой-то служанкой или сотрудником.
Напротив, это означает, что именно вы берете на себя ответственность быть более сильным в эмоциональном плане, особенно в тяжелые времена или когда вы сталкиваетесь с трудной ситуацией.
Быть лидером в отношениях не означает, что вы должны руководить всем или делать всю работу.
Большинство женщин умны и вполне способны взять на себя инициативу, и вы должны иногда позволять своей женщине руководить, но в большинстве случаев женщины просто предпочитают, чтобы мужчина взял на себя ответственность и указывал путь.
Почему женщины предпочитают это?
Это позволяет им расслабиться и стать женщиной, вместо того, чтобы быть вынужденным вести себя как мужчина в отношениях.
Многие парни теряют уважение к своей женщине из-за того, что очень властны дома, но затем становятся застенчивыми и покорными по отношению к другим мужчинам на публике.
Когда женщина видит, что ее мужчина руководит ею, но подчиняется другим людям в социальных ситуациях, она начинает сомневаться, следует ли ей следовать его примеру.
Независимо от того, разговаривает ли он с другими мужчинами на вечеринке или с продавцом в магазине, женщина наблюдает за тем, действует ли он покорно и ставит ли других мужчин выше себя с точки зрения доминирования.
Если он командует ею дома, но затем уйдет в свою оболочку при общении с уверенными мужчинами вне дома, она потеряет к нему уважение и не захочет выполнять его приказы дома.
2. Быть слишком подозрительным и защищающим
Это нормально — немного защищать свою женщину, чтобы показать, что вы ей небезразличны.
Однако, если вы излишне подозрительны или защищаете себя из-за незащищенности (т. Е. Беспокоитесь, что она вам изменяет), это заставит ее потерять уважение к вам.
Женщина хочет знать, что вы заботитесь о ней, любите ее и хотите, чтобы она была в вашей жизни, но что вам также было бы прекрасно без нее.
Она не хочет думать, что она нужна вам для вашей эмоциональной стабильности, и что она должна оставаться с вами, потому что вы боитесь ее потерять.
Работает ли она на законных основаниях с коллегой-мужчиной над проектом, ходит в кино с друзьями или делает покупки, некоторым парням практически невозможно доверять своей женщине, если они не рядом с ней.
Стремясь контролировать свою женщину, мужчина постоянно поддерживает с ней контакт, чтобы узнать, где она находится и что делает.
Женщин привлекает сила мужчин и отвращает их слабость, поэтому, когда женщина ощущает такую незащищенность мужчины, она начинает терять влечение и уважение к нему на фундаментальном уровне.
Женщина не хочет терять уважение и влечение к вам в отношениях.
Она хочет, чтобы вы оставались уверенными в себе и не разрушали ее чувства.
Если вы разрушите ее чувства, она хочет, чтобы вы это исправили, чтобы вы и она могли вернуться к любви.
3. Скрытие от своего истинного потенциала как мужчины
Каковы ваши самые большие амбиции в жизни?
Вы выполняете их бесстрашно и с неумолимой решимостью?
Самые уважаемые мужчины в мире знают, чего они хотят от жизни, и идут к ней с неумолимой решимостью.
Когда мужчина вступает в отношения с женщиной, он часто совершает ошибку, скрывшись от своего истинного потенциала мужчины, стоящего за отношениями.
Вместо того, чтобы подняться до уровня своего истинного потенциала как мужчины, он будет тратить время на ненужные вещи, чтобы заполнить свое свободное время, чтобы ему не приходилось сталкиваться со своими страхами.
Если женщина увидит, что мужчина скрывается от своего потенциала из-за страха, то она постепенно начнет терять к нему уважение.
Если это будет продолжаться долго, она потеряет к нему влечение, а затем начнет его разлюблять.
Большая часть того, что женщины называют настоящим мужчиной, — это иметь цель в жизни и добиваться ее до тех пор, пока вы не добьетесь успеха.
Вам не обязательно быть успешным прямо сейчас, но вы должны быть на пути к успеху.
Если вы хотите быть мужчиной, которого уважает не только ваша женщина, но и почти все вокруг вас, начните продвигаться вперед к своим самым большим амбициям и целям в жизни … и не сдавайтесь, пока не достигнете их, или по крайней мере, добиться чего-то очень похожего в той же отрасли, области или области.
4. Ныть о жизни как жертва
По разным причинам мужчина может обнаружить, что его жизненные планы внезапно оказываются под угрозой (например, он теряет работу, его инвестиции теряют большую ценность, он оказывается вовлеченным в острые разногласия с семьей или друзьями и т. Д.).
Для мужчины совершенно нормально говорить о своих проблемах, если жизнь становится слишком тяжелой или сложной, чтобы он мог справиться с ней самостоятельно.
Однако, если он во время разговора с ней скулит и жалуется на жизнь как жертва, не ища решения проблем, с которыми он сталкивается, женское уважение к нему начнет угасать.
Женщина хочет видеть, что независимо от того, что жизнь бросает вам на пути, вы остаетесь сильным, как мужчина, и стремитесь найти решение любой проблемы, с которой вы столкнетесь.
Она не хочет слышать, как вы жалуетесь и говорите, что жизнь слишком трудна.
Она хочет, чтобы вы разобрались с проблемой и пришли к ее решению.
Мы, мужчины, должны быть сильными (умственно и эмоционально), поэтому, когда вы демонстрируете слабость женщине, ей будет трудно увидеть в вас настоящего мужчину.
Она может любить вас, заботиться о вас и даже любить вас как личность, но когда ваша женщина теряет к вам достаточно уважения, ее влечение к вам также начнет исчезать.
Если проблема в вашей жизни требует решения, вам нужно быть мужчиной в ее решении, приняв твердое решение о том, что вы собираетесь делать, а затем действовать в соответствии с этим решением.
Как однажды вечером сказал мне друг, говоря на эту тему, «Дело не в том, что с вами происходит в жизни; именно то, как вы с этим справляетесь … вот что определяет, как сложится ваша жизнь.
Если вы будете вести себя как жертва и прячетесь в страхе или утопите себя в оправданиях, ваша жизнь превратится в хаос проблем, печали и упущенных возможностей ».
Этот же друг потерял 85% своих сбережений, когда несколько лет назад фондовые рынки рухнули, но ему удалось снова встать на ноги и снова двинуться вперед к успеху.
Это одна из тех черт, которые мне в нем нравятся; он говорит разговор и идет прогулкой.
Он заставляет вещи происходить и добивается больших успехов, при этом ему не нужно плакать, скулить или стонать.
Парни, которые сидят и жалуются, ноют и чувствуют себя жертвами, на протяжении всей жизни будут испытывать только больше боли, разочарования и разочарования.
Женщины знают, что в этом мире сложно жить, выжить и процветать.
В результате женщины естественно ищут сильных мужчин, которые не сдадутся под давлением и останутся сильными, несмотря ни на что.
Чем сильнее вы как мужчина (умственно и эмоционально), тем более привлекательным вы будете для женщин.
Если вы эмоционально слабы (т. Е. Не уверены в себе), вполне естественно, что женщинам будет трудно уважать вас и чувствовать влечение к тому, кто вы есть.
5. Принижение ее значения или постоянная критика
Принижать (глагол) : заставить кого-то чувствовать себя незначительным.
Критиковать (глагол) : Находить недостатки. Судите неблагоприятно.
Игриво дразнить вашу женщину наедине — это весело, особенно если между вами и ней просто беззаботно.
Однако, если вы на самом деле принижаете или критикуете ее на регулярной основе, она быстро потеряет уважение к вам как к мужчине.
Стремясь похвастаться перед своими друзьями, некоторые парни будут говорить обидные вещи о своей женщине перед ней и за ее спиной.
Когда женщина знает, что ее мужчина не уважает ее и не поддерживает ее, она также может начать попытки подорвать его авторитет или не уважать его в глазах других.
Когда это произойдет, поток любви между ними замедлится и начнут возникать всевозможные другие проблемы в отношениях.
6. Всегда позволять ей выигрывать
Некоторые парни совершают ошибку, терпя необоснованное поведение или требования со стороны женщины в отношениях, потому что они боятся ее потерять.
Тем не менее, женщины не уважают парней, которые позволяют себе выгуливать и плохо обращаются.
В отношениях женщина всегда будет проверять вас, чтобы увидеть, что ей сойдет с рук.
Если вы позволите ей руководить вами, она может остаться с вами в отношениях, потому что это удобно, но она потеряет уважение к вам как к мужчине на фундаментальном уровне, и когда это произойдет, ваша сексуальная жизнь с ней перестанет существовать. визжащая остановка.
7. Принимая ее любовь, уважение и влечение как должное
Чтобы сохранить отношения вместе на всю жизнь, вы должны углубить чувство любви, уважения и влечения женщины к вам.
Один из наиболее важных способов сделать это — сосредоточиться на том, чтобы раскрыть лучшее в своей женщине, чтобы она чувствовала мотивацию относиться к вам хорошо, уважать вас, любить вас и относиться к вам хорошо.
Для нас, современных мужчин, больше невозможно воспринимать любовь, уважение и влечение женщины как должное и ожидать, что она останется с ней, потому что вначале отношения были хорошими.
Если вы приобретете привычку отвлекать ее, делать то, что заставляет ее терять уважение к вам, и со временем разрушать любовь, вы не можете ожидать, что она захочет остаться с вами на всю жизнь.
Легкий способ заставить ее снова полюбить тебя
Заставить ее любить вас, уважать вас, прикасаться к вам и хотеть вас, как она делала вначале, совсем несложно.
На самом деле, это одна из самых простых вещей, которые вы когда-либо делали.
Итак, если ваша женщина не проявляет к вам уважения, любви и привязанности, которых вы заслуживаете, посмотрите это открывающее глаза, изменяющее жизнь видео Дэна Бэкона, чтобы узнать, чего вам не хватало.
Вы узнаете, что она ЖДЕТ , чтобы вы сделали, но, вероятно, никогда вам не расскажет.
Это так просто и работает.
Посмотрите видео, чтобы узнать больше …
Да, мне нужны бесплатные советы по электронной почте от Дэна Бэкона. Я могу отказаться от подписки в любое время одним щелчком мыши. Политика конфиденциальности.Откройте для себя секрет того, как заставить ее уважать вас, чувствовать влечение к вам и быть полностью влюбленным в вас на всю жизнь
Да, мне нужны бесплатные советы по электронной почте от Дэна Бэкона.Я могу отказаться от подписки в любое время одним щелчком мыши. Политика конфиденциальности.девушек: 10 простых способов получить деньги от мужчины
- Дом
- Объявление
- BOAfrica
- Рекомендуемые
- Контакт
- Гостевой пост
- T&C
- Самый последний
- Популярный
- Горячей
- В тренде
- Дом
- Вирусный
- Женщины
- Профили
- Вдохновляющий
- Бизнес
- Подробнее
- Самый богатый
- Смарт
- Здоровье
- Развлечения
- Политика
- Любовь
- Приколы
- Мир
- Животные
- Религия
- Сельское хозяйство и сельское хозяйство
- Видео
- Искусство, история и культура
- Продовольствие и здоровье
- Отдых и путешествия
- Как уроки и списки
- Технологии
- World Buzz
- Войти
- Регистр
- Выйти
- Наши услуги
- КОРОНАВИРУС
- Дом
- Вирусный
- Женщины
- Профили
- Вдохновляющий
- Бизнес
- Подробнее
- Самый богатый
- Смарт
- Здоровье
- Развлечения
- Политика
- Любовь
- Приколы
- Мир
- Животные
- Религия
- Сельское хозяйство и сельское хозяйство
- Видео
- Искусство, история и культура
- Продовольствие и здоровье
- Отдых и путешествия
- Как уроки и списки
- Технологии
- World Buzz
- Войти
- Регистр
- Выйти
- Наши услуги
- КОРОНАВИРУС
- Самый последний
- Популярный
- Горячей
- В тренде
Последние новости
Нерассказанная история африканских королей, правивших Индией
Знаете ли вы? Великие стены Бенина в Нигерии длиннее китайских стен; Вот как его разрушили британцы в 1897 году
История Египта Каир, крупнейший город арабского мира
Познакомьтесь с Сизой Мзимелой, первой в истории чернокожей женщиной, владеющей авиакомпанией
Познакомьтесь с Анике Агбадже Уильямс из Нигерии, первой женщиной, которая появится на телевидении в Африке
Африканские женщины: 10 невоспетых героинь Африки
респект | значение «уважение» в словаре современного английского языка Longman
респект | значение «уважение» в словаре современного английского языка Longman | LDOCE Из словаря современного английского языка Longmanrespectre‧spect1 / rɪˈspekt / ●●● S3 W2 сущ. 1 восхищение [бесчисленное множество] ОБОЖАЙТЕСЬ чувством восхищения кем-то или тем, что они делают, особенно из-за их личных качеств, знаний или навыков → восхищение уважение к Я очень уважаю работу Джейн.2 соображения [бесчисленное множество] ВАЖНО вера в то, что что-то или кто-то важен, и что нельзя причинять вред, грубо обращаться и т. Д. Неуважение OPP к Из уважения к пожеланиям ее семьи об этом романе не сообщалось в СМИ. Мальчики проявили полное неуважение к авторитету. С уважением. К вашей матери следует относиться с уважением. 3 → с (величайшим) уважением / со (всем) должным уважением4 к опасности [единичное, бесчисленное множество] ОПАСНО осторожное отношение к чему-то или кому-то, что может быть опасным Мой страх превратился в уважение к морю.Люди должны иметь здоровое уважение к алкоголю (= разумное бережное отношение к нему) .5 → в одном отношении / в некоторых отношениях и т. Д. 6 → уважает7 → проявляет последнее уважение (к кому-то) 8 → в отношении чего-то 9 → в отношении чего-либо → самоуважение КОЛЛОКАЦИИ — Значение 1: чувство восхищения кем-то или тем, что они делают, особенно из-за их личных качеств, знаний, или навыки, высказывания, уважайте кого-то Я очень уважаю своего босса.выиграть / заработать / заслужить уважение (= начать уважать) Моррис в конце концов завоевал уважение своих коллег по работе. Требование уважения (= уважение) Леди Тэтчер пользовалась огромным уважением у всех, с кем работала. заслужить уважение Медсестры заслуживают нашего уважения и восхищения. закрыть уважение к кому-то (= больше не уважать их) Она потеряла всякое уважение к нему. потеряла чье-то уважение (= они больше не уважают вас) Как только ребенок узнает, что вы солгали, вы потеряете его уважение. прилагательныесильное уважениеРекс и Джо были великолепны уважение к его суждениям.высочайшее уважение Я высочайшее уважение к премьер-министру. взаимное уважение (= когда два человека уважают друг друга) Их отношения основаны на взаимном уважении. грубое уважение (= когда вы уважаете кого-то или что-то неохотно) Изначально его идея была воспринята так далеко -получил, но постепенно получил неохотное уважение и поддержку. СОТРУДНИЧЕСТВО — Значение 2: вера в то, что что-то или кто-то важен и что нельзя причинять вред, грубо обращаться и т. Д. Выражать уважение Нас учили проявлять уважение к пожилым людям.относиться к кому-то / к чему-то с уважением Каждый имеет право на уважительное отношение. уважать кого-то / что-то Эти дети не уважают авторитет. получают уважение (= относятся с уважением) Вы получите больше уважения, если будете одеваться элегантно. (= подходит) « Я хочу должного уважения », — сказала Мать. глубокое уважение. Островитяне глубоко уважают океан. фраза неуважение Они обвиняют молодежные преступления в безработице и неуважении к закону. в знак уважения (= как знак уважения, особенно для тех, кто только что погиб) Флаги были подняты на пол мачты в знак уважения к погибшим морякам.Примеры из Corpusrespect • Правитель продолжал пользоваться уважением, которое иногда граничило с поклонением. Грей во многих отношениях различаются: • Во многих отношениях условия, предложенные администрацией Буша, аналогичны условиям, предложенным администрацией Картера.• Феминистки в психологии всегда больше уважали биологию, чем феминистки из других дисциплин. • Отношения, построенные на доверии и взаимном уважении. • Мое уважение к моему учителю росло с течением месяцев. • Я очень уважаю то, что они делают. . • Своим твердым отношением к спору он заслужил уважение своих оппонентов. • Интерьер действительно выглядит светлым, хотя в этом отношении ему помогает восточная готическая роза в соборе. • Кингсли почти единственный говорит то, что он значит в этом отношении.уважение к • Я не думаю, что эти компании проявляют какое-либо уважение к окружающей среде. • Я очень уважаю способности Майка как лыжника. • Они держались подальше из уважения к пожеланиям семьи жертвы. здоровое уважение • A существовал другой набор ценностей, таких как родительское уважение и здоровое уважение к закону и порядку. • В основном они застенчивые создания, хотя их скорость, сила и ловкость требуют здорового уважения. • Я бы не стал оскорблять их интеллект. лгали, и мы испытывали здоровое уважение друг к другу.• Мой страх превратился в здоровое уважение к морю. • Известный дизайнер Карлтон Варни представил новые яркие цвета и ощущение простора, сохранив при этом здоровое уважение к традициям. • Сказав все это, суд признал необходимость платить здоровыми уважение к принципам вежливости. Respectrespect2 ●●● S3 W2 глагол [переходный] 1 [не прогрессивно] ОБОЖАЮТСЯ восхищаться кем-то, потому что у него высокие стандарты и хорошие качества, такие как справедливость и честность → восхищаться уважать кого-то за (делать) что-то Она уважала его за честность.Я уважаю его взгляды, хотя и не согласен с ними. ► см. Тезаурус на сайте admire 2 OBEY, чтобы не делать ничего против чьих-либо желаний, прав и т. Д. Она сказала, что хочет уйти, и ее отец уважал ее желание. Я хочу, чтобы вы уважали мою конфиденциальность. необходимость уважать права человека ► см. тезаурус на obey3, чтобы не нарушать правила или закон Ожидается, что президент будет уважать конституцию. → См. Таблицу глаголовПримеры Corpusrespect • В то же время Хейли сохранил свою индивидуальность, которую Родман уважает.• Это было бы невозможно без двух самых уважаемых агентств. • Необходимо соблюдать основные экологические законы. • Логан, давний конгрессмен, которого боялись и уважали его политические оппоненты. • Она всегда говорила мне именно то, что думала, и Я уважал ее за это. • Он очень строгий учитель, но ученики уважают его. • Я полностью с ним не согласен, но все же уважаю его мнение. • Во время поездок за границу важно уважать местные обычаи и законы.Как складывать журавлика: Оригами: как сделать самолетик, журавлика и хлопушку из бумаги
Оригами: как сделать самолетик, журавлика и хлопушку из бумаги
Предлагаем подборку самых популярных поделок из бумаги в технике оригами. Бумажный самолетик, журавлик и хлопушка – все они очень понравятся и детям, и взрослым. Фигуры, на первый взгляд, довольно простые, однако как доходит до дела – сложить их получается далеко не у каждого. Чтобы вы больше никогда не испытывали с этим трудностей, мы дадим вам пошаговые инструкции с необходимыми схемами.
Ранее мы вам рассказывали, как сложить кораблик из бумаги. Из этой же статьи вы узнаете, как правильно сделать самолетик, хлопушку и журавлика в технике оригами. Первая фигура кажется совсем примитивной, но вы удивитесь, что на самом деле ее могут сделать лишь трое из десяти человек. Наши пошаговые мастер-классы помогут вам попрактиковаться и будут понятны даже детям.
Самолет из бумаги
Начнем с самого простого – будем учиться, как сложить самолетик из бумаги таким образом, чтобы он не разваливался и хорошо летал. Пошаговый мастер-класс поможет вам в этом разобраться, будем пояснять процесс на схеме.
Для начала нам необходимо взять стандартный лист размера А4 или тетрадный лист. Нарисуем простую схему оригами, вы можете сделать это мысленно. Если учите ребенка-детсадовца или ученика начальной школы, лучше нарисовать линии карандашом.
Сначала рисуем вертикальную линию – делим листок пополам. Затем из правого и левого угла проводим диагонали.
Далее делаем загибы по этим линиям, чтобы складывать самолет было легче. Два боковых треугольника складываем внутрь, к центру. Делаем отступ 2-4 см и намечаем линию сгиба.
Загибаем треугольник по этой линии. У нас должен остаться небольшой язычок. Направляем его вверх, чтобы наш бумажный самолетик был сложен более прочно и не разваливался в полете.
Намечаем линии сгиба крыльев сбоку. Затем расправляем крылья.
Самолет готов! Как видите, эта простая техника оригами под силу даже ребенку. Для большей прочности бумажный самолетик можно проклеить клеем-карандашом изнутри. Покрасьте поделку, чтобы играть с ней было веселей.
Хлопушка из бумаги
Хлопушка – одно из любимых детских развлечений. Их часто складывают на детских праздниках: например, устраивают конкурсы на скорость.
Предлагаем вам научиться делать хлопушку из бумаги своими руками быстро и просто. В этом вам поможет наша пошаговая инструкция. Она проста и понятна, так что научить этому вы сможете даже дошкольника. Правда, помогать ему все равно нужно.
Берем лист А4 или тетрадный лист. Разворачиваем его горизонтально и делаем разметку (карандашом или мысленно). Первая линия – сгиб пополам, остальные – сгиб треугольников в каждом углу. Складываем треугольники к центру. Затем соединяем боковые части друг с другом.
Складываем полученную конструкцию ровно пополам по горизонтальной оси. Затем разверните верхнюю часть так, чтобы получился квадрат. Далее подогните нижнюю часть получившегося квадрата вверх и внутрь. Затем складываем верхний слой таким же способом.
Складываем пополам – получится треугольник. Держать бумажную хлопушку нужно за уголок.
Как вы уже могли догадаться, хлопушка приводится в действие резким движением вниз.
Внимательно смотрите на схему, чтобы ничего не напутать. Это может показаться сложным, но на самом деле все элементарно. Если вы все сделали правильно – берегите уши, потому что звук может быть очень громким. Потренируйтесь, и скоро вы будете складывать хлопушки из бумаги даже с закрытыми глазами!
Журавлик оригами
В Японии складывать журавликов умеет почти любой ребенок. В нашей стране оригами распространено не так сильно, однако ученикам начальной школы часто дают такое задание на дом. Предлагаем вам изучить пошаговую инструкцию, с помощью которой вы легко научитесь делать журавликов оригами своими руками.
Для того чтобы сложить это оригами, нам понадобится квадратный лист бумаги. Сложите его пополам. Затем еще раз пополам. После этого верхний треугольник нужно немного потянуть на себя и расправить в квадрат.
Переворачиваем полученную конструкцию на другую сторону. Затем перекиньте треугольник на другую сторону. После этого немного потяните его на себя и расправьте в квадрат. В верхнем слое нужно подогнуть два боковых уголка к центру, а затем развернуть их обратно.
Теперь эти боковые треугольники нужно подогнуть внутрь по линиям намеченного сгиба. Верхний треугольник отогните наверх. Далее поверните конструкцию другой стороной. Повторите процедуру с подгибанием уголков: сначала сложите их, а затем разверните. Далее подверните их по этим линиям внутрь.
Разворачиваем верхний слой по линиям перегиба. Далее подворачиваем боковые углы к центру. Переверните и повторите процедуру. Левый нижний уголок подворачиваем внутрь и выворачиваем наверх.
Делаем то же самое с правой стороны. Далее сгибаем один из углов внутрь. Потом расправляем центральные части, чтобы сформировать голову и хвост нашего журавлика. Расправьте крылья и надуйте фигурку оригами через нижнюю дырочку. Готово!
Немного практики, и вы научитесь делать таких журавликов оригами без подсказок. Главное – хорошо проглаживайте сгибы и делайте их как можно острее, чтобы бумажный журавлик получался ровным.
Простые техники оригами очень полезны для детей. Работа с бумагой помогает развивать мелкую моторику рук. Пошаговые инструкции и схемы оригами учат мыслить логически – у ребенка закрепляется этот навык, если он постоянно тренируется и складывает самолетики, журавликов, хлопушки и другие поделки из бумаги своими руками. Ну а последующая работа с украшением фигурок развивает воображение. Словом, оригами для детей – вещь действительно полезная. Вот почему учителя часто дают детям домашнее задание по складыванию различных фигурок.
Пользуйтесь нашими мастер-классами, учитесь и развлекайтесь!
«Мастер – класс» Тема: «Оригами. Японский журавлик» | План-конспект урока по изобразительному искусству (ИЗО) на тему:
«Мастер – класс»
Тема: « Оригами. Японский журавлик»
Учитель МХК и ИЗО: Бутурлакина Ирина Алексеевна
Цель:
Знакомство с оригами. Выполнение фигурки «Журавлика» в этой технике.
Задачи:
Обучающие:
Формирование навыков и применение их на практике:
- Сгибания,
- Многократного складывания
- Концентрации внимания
- Следовать устным инструкциям и показу
Развивающие:
Совершенствовать:
- мелкую моторику руки
- глазомер
- точные движения
Развитие художественного вкуса. Развивать конструкторские способности, пространственное воображение
Воспитательные:
Воспитывать уважение к мировой культуре, через знакомство с культурами других стран и народов. Воспитывать милосердие, быть неравнодушным к проблемам общества.
Дать возможность поверить в себя.
Тип урока: урок формирования навыков и умений
Вид урока: урок — практикум
Форма организации деятельности: индивидуальная
Вид занятий: оригами
Оборудование:
Мультимедийная презентация «Оригами», компьютер, мультимедийный проектор, экран, цветная двусторонняя бумага.
Элемент релаксации.
План урока
1. Организационный момент / 1 мин
2. Вводная беседа. / 1 мин
3. Беседа по теме, с использованием мультимедийной презентации / 3 мин
- Искусство оригами
4. Актуализация знаний.
Художественное оформление праздников
5. Практическая часть / 10 мин
Показ — действие
6. Подведение итогов: / 5 мин
«Истоки творческих способностей и
дарований детей на кончиках их пальцев.
От пальцев, образно говоря, идут
тончайшие ручейки, которые питают
источник творческой мысли. Другими
словами: чем больше мастерства в
детско
Неперехваченное исключение
История возникновения
В переводе с японского «оригами» означает «сложенная бумага», в стране восходящего солнца искусство оригами называют искусством целого листа. Это одно из самых главных правил оригами — не прибавлять и не вычитать ничего лишнего. Это закон, которому следуют уже многие века все художники оригами. Благодаря этому данный вид искусства уже тысячелетия считается самым необычным и оригинальным.
Появилось оригами почти сразу после появления бумаги в Японии. Именно японцы, а не первооткрыватели нового писчего материала — китайцы, догадались использовать бумагу в качестве сырья для декоративных украшений и изделий. Сначала новый изысканный и ценный материал использовали в проведении различных религиозных церемоний.
Возможно именно для того, чтобы разбудить любопытство и тягу у новых учеников, мастера оригами придумывали различные истории — легенды о важности оригами в жизни человека и истории в целом. Самая главная и известная легенда об этом японском искусстве напрямую связана с самой значимой и важной фигуркой оригами — бумажным журавликом
В странах Востока журавль считается символом любви, веры и надежды. Люди издревле веруют, что если сделать тысячу таких фигурок, а потом раздарить их все близким и знакомым, то исполнится самое-самое заветное желание.
Для изготовления журавлика в технике оригами понадобиться:
Чтобы начать складывать оригами журавлика по схеме, не нужно покупать никаких специальных инструментов или дорогостоящих материалов. Достаточно лишь листа обычной бумаги, главное, чтобы она была достаточно прочной и гибкой, иначе при складывании будут возникать разрывы.
Пошаговая инструкция
Шаг 1:
Возмите квадратный листок бумаги любого цвета и сложите по диагонали, затем по вертикали. Верхний треугольник расправьте в квадрат.
Шаг 2:
От открытого края квадрата сложите к середине правый и левый край. Переворачиваем, повторяем то же самое с другой стороны. Верхушку загибаем в любую сторону и хорошо продавливаем.
Шаг 3:
Готовую заготовку открываем и по сгибу делаем лодочку. Переворачиваем, повторяем то же самое с другой стороной.
Шаг 4:
Берем подвижную часть заготовки и сгибаем к середине. Переворачиваем, повторяем то же самое с другой стороной.
Шаг 5:
Загибаем получившиеся ножки по диагонали: одна часть будет голова и другая — хвост.
Шаг 6:
Разгибаем будущий хвост, раздвигайте его сбоку и согните по сгибу в середину. Аналогично проделайте и для головы.
Шаг 7:
Сделаем журавлику голову. Загибайте на определенной высоте, на какой вам нравится.
Шаг 8:
Осталось сделать брюшко журавлику. Мягко потяните за крылья в разные стороны. Журавлик готов!
Готово, превращение обычного квадратного листка бумаги в изящную птицу так похоже на настоящее чудо! Удачи вам!
Как складывать журавлика? — Ответ ЗДЕСЬ!
С древних времён, в культуре разных народов, журавль олицетворяет собой духовное начало.
На Руси журавль является символом радости и счастья, в Японии – символом счастья, здоровья, долголетия, в Китае долголетия, мудрости, преданности, чести.
С этой священной птицей связано множество легенд и поверий. О журавлях написаны стихи и песни.
Существует обычай дарить бумажного журавля как символ счастья. Сложите журавлика по заданной схеме.
Инструкции
1. Как складывать журавлика из бумаги: берём квадратный лист бумаги.
2. Делаем на бумаге две складки: горизонтальную, вертикальную. Для этого складываем лист пополам к себе, разгибаем – получаем горизонтальную складку. Теперь складываем лист пополам вправо (либо влево), разгибаем, получаем вертикальную складку.
Делаем диагональную складку, складывая лист, углами друг к другу. Разгибаем.
3. Переворачиваем на обратную сторону, снова сгибаем лист, но уже по другой диагонали. Оставляем в сложенном виде.
Правый и левый углы листа вкладываем внутрь по сгибам до половины большого треугольника. Получим ромб с вложенными внутрь углами.
4. Левый и правый углы ромба загибаем внутрь до его середины, чтобы получились прямоугольные треугольники. Разгибаем.
Целый угол ромба загибаем на себя до сгибов треугольников. Разгибаем.
5. Поднимаем угол ромба, где углы расходятся, складываем внутрь по вновь получившимся сгибам. Получается удлинённый ромб.
Проделываем шаги с 6 по 8 на обратной стороне. Получим двойной удлинённый ромб, с
разъединёнными концами с одной стороны.
6. Острые, разъединённые концы, на лицевой стороне, слева и справа загибаем внутрь. То же проделываем с обратной стороны.
Сгибаем получившиеся треугольники слева и справа вверх и внутрь. Слегка отводим назад. Хорошо разглаживаем. Носик одного из полученных треугольников загибаем. Получаем голову и хвост журавлика.
7. Боковые треугольники отгибаем наружу. Получим крылья журавлика. Журавлик готов.
Бумажный журавлик. Статья | Родикон
Бумажный журавлик был бы ничем не примечательной фигуркой оригами, если бы не одно поверье и история, связанная с ним.
Священная фигурка из бумаги
Это поверье уходит глубоко в японское средневековье, когда в кругах знати было популярно отправлять друг другу записки в виде сложенных фигурок оригами. Одна из наипростейших – это журавлик из бумаги или как он называется по-японски «цуру». Для его складывания требуется всего лишь двенадцать операций. В то время в Японии он символизировал долголетие и счастье. Отсюда и появилось поверье: если сделать тысячу цуру и загадать желание, то оно обязательно исполнится.
Подаренный бумажный журавлик являлся священным, а одариваемому человеку он приносил удачу и счастье. В 1917 году в Китае вышла книга, название которой «Сембацуру ориката», что означает «складывание тысячи журавлей». В этой книге рассмотрены различные способы складывания журавлика из бумаги и вариации его декорирования.
Бумажный журавлик – символ добра и мира
История, связанная с вышесказанным поверьем, случилась не так уж и давно.
Во время Второй мировой войны в Хиросиме в Японии жила совсем маленькая девочка Садако Сасаки.
В 1945 году на город была сброшена самая первая в мире атомная бомба. Девочка находилась всего в паре километров от места аварии, но не получила никаких видимых повреждений.
Она подрастала, ходила в школу, играла и училась, как и все ребята. Но через девять лет после произошедшего лучевая болезнь дала о себе знать. Врачи ей поставили диагноз – лейкемия.
Когда Садако попала в больницу, к ней пришла подруга и принесла с собой бумагу. Из нее она сделала журавлика и рассказав подруге легенду, отдала фигурку ей. Эта фигурка стала первой из последующей тысячи журавликов счастья.
Девочка поверила в легенду, как поверил бы каждый, кто хочет жить. Она усердно складывала цуру, когда ей становилось лучше.
Но силы с каждым днем покидали ее. Она умерла 25 октября 1955 года, так и не сделав тысячу журавликов своего спасения.
Узнав об этой истории, дети со всех стран начали присылать в Хиросиму фигурки журавликов, чтобы закончить ее дело.
Эта маленькая девочка со всей своей силой воли стала символом протеста против войны. Она желала мира во всем мире.
Вдохновленные мужеством, друзья и знакомые Садако начали планировать строительство памятника, в память о ней самой и тысячи других погибших во время атомной бомбардировки.
На статуе изображена Садако Сасаки с бумажным цуру в руке. На постаменте написано: «Это наш крик, это наша молитва, мир во всем мире».
До сих пор в Хиросиму в Музей Мира дети и взрослые присылают бумажных журавликов как символ добра и мира.
Как сделать бумажного журавлика?
Как сделать бумажного журавлика?
Одним из символов Японии является журавль. По древнему японскому поверью, человек, сделавший тысячу бумажных журавликов и подаривший их друзьям, получит исполнение своего самого заветного желания. Во всем мире узнали об этой легенде от Садако Сасаки, девочки из Хиросимы. Она пережила атомную бомбардировку в четырехлетнем возрасте. Когда ей исполнилось 14 лет, она погибла от лучевой болезни. Эта девочка верила, что если ей удастся сложить тысячу журавликов Счастья, то она выздоровеет. Однако она успела изготовить только 643 журавлика.
В Хиросимском Парке Мира стоит скульптура, изображающая бронзовую девочку Садако, держащую своего последнего журавлика в руках. Эта скульптура установлена в память всем детям, ставшим жертвами атомной бомбардировки. По доброй традиции, все, кто приходит к подножию скульптуры, кладут там бумажных маленьких журавликов. Многие знают, как сделать журавлика из бумаги. Бумажных журавликов дарят близким людям как пожелание счастья и долголетия. В Китае эта птица также считается символом удачи, здоровья и долголетия. Они тщательно и с любовью складывают журавликов долголетия.
Учимся складывать журавлика из листа бумаги. Не очень просто сделать журавлика из бумаги. Но если внимательно следовать инструкции, то он обязательно получится. Разобьем все действия на отдельные позиции и постараемся, не торопясь, продвигаться по ним.
Шаг 1. Для изготовления журавлика нам понадобится квадратный лист бумаги.
Шаг 2-3. Сначала нам надо наметить сгибы. Для этого мы складывает лист пополам сначала к себе. Затем разгибаем и складываем пополам влево.
Шаг 4. Продолжаем намечать сгибы: складываем лист по диагонали углами друг к другу.
Шаг 5. Разворачиваем и ещё раз складываем по диагонали, но уже другими углами друг к другу. Не разгибаем.
Шаг 6. Поворачиваем длинной стороной наверх и подгибаем углы внутрь по сгибам, которые мы сделали в шагах
Шаг 7. Теперь нам снова нужно наметить сгибы: подгибаем углы к центру, как показано на рисунке.
Шаг 8. Подгибаем верхний угол к себе. Всё разгибаем. Сгибы намечены.
Шаг 9-10. Теперь приподнимаем ближний к нам уголок одновременно вкладывая боковые грани внутрь по намеченным нами сгибам.
Шаг 11. Вложили? Прижимаем.
Шаг 12. Переворачиваем и проделываем шаги 7-11 с обратной стороной. В итоге получаем фигуру как на рисунке.
Шаг 13. С правой лицевой стороный подгибаем боковую грань к центру.
Шаг 14. Переворачивам и теперь с левой стороный подгибаем боковую грань к центру.
Шаг 15. Теперь нужно наметить сгибы для головы и хвоста. Узкую левую половинку сгибаем у основания и на уровне верхней трети. Широкую правую половинку — только у основания. Разгибаем.
Шаг 16. Обе половинки у нас двухслойные. Вкладываем половинки внутрь по намеченным сгибам.
Шаг 17. Осталось отогнуть крылья, и наш журавлик готов лететь.
Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Следующая запись »
Как сделать оригами журавля на свадьбу
перейти к содержаниюВерхняя навигация
Исследовать Марта Стюарт Марта Стюарт- ЕДА
- Сделай сам
- КАНИКУЛЫ
- РАЗВЛЕКАТЕЛЬНЫЙ
- ДОМ
- САДОВОДСТВО
- ЧИСТКА И ОРГАНИЗАЦИЯ
- СВАДЬБЫ
- КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
- ЖИЗНЬ
- НОВОСТИ
- МАГАЗИН
Как работает кран?
Подумайте о самом высоком здании, которое вы когда-либо видели.Это был Эмпайр-стейт-билдинг? Монумент Вашингтона? Может, это была Шанхайская башня. Задумывались ли вы когда-нибудь, как люди строят такие высокие строения? Подумайте, как высоко им нужно перемещать тяжелые балки и огромные стеклянные панели. Как они до сих пор получают все эти строительные материалы?
Если вы когда-нибудь видели строящееся здание, вы знаете, что это делается с помощью крана. Эти высокие машины используются для поднятия всех этих тяжелых частей здания высоко в воздух. Во многих крупных городах краны являются такой же частью горизонта, как и сами высокие здания.Но как они работают?
Краны можно встретить на стройках по всему миру. Посетите место, где строят высокую башню, и, скорее всего, найдете башенный кран.
Башенные краны стоят на одном месте и поднимают большие грузы на большую высоту. Без них было бы очень сложно поднимать тяжелые строительные материалы и оборудование. Бетонные и стальные балки слишком тяжелы, чтобы строители не могли подниматься по лестнице. Вместо этого они загружают эти предметы на кран и осторожно кладут их на место.
Высокая часть крана, которая торчит в воздухе, называется мачтой. Похоже на мачту на корабле! Но вместо флага или паруса эта мачта поднимает стройматериалы. Для этого он должен опираться на большое тяжелое основание. Например, мачта башенного крана обычно прикрепляется болтами к большой бетонной площадке, которая может весить до 400 000 фунтов!
В верхней части мачты вы найдете редуктор и двигатель, которые позволяют крану вращаться. Вы также найдете рабочий рычаг, рычаг механизма и кабину оператора.
Рабочий рычаг называется гуськом. Он длинный и горизонтальный. Стрела использует тележку для переноски груза. Стрела короче гуська. В нем находятся двигатели крана и большие бетонные противовесы, которые помогают сбалансировать нагрузку. Наконец, в кабине оператора находятся электронные органы управления, используемые для управления краном.
Краны сочетают в себе простые машины для подъема очень тяжелых предметов. В кранах с балансиром балка крана уравновешивается в точке, называемой точкой опоры.Это позволяет поднимать тяжелые предметы с относительно небольшой силой. Таким образом, кран-балка действует как простой рычаг. В кранах также используется шкив — еще одна простая машина. Башенные краны часто имеют более одного шкива. Это помогает ему многократно поднимать тяжелые предметы.
Используя научные принципы, лежащие в основе простых механизмов, таких как рычаг и шкив, краны могут умножать меньшие силы для подъема тяжелых грузов на большую высоту. Как тяжело? Большие краны нередко поднимают грузы весом почти 40 000 фунтов!
Стандарты: NGSS.PS2.A, NGSS.PS23.C, CCRA.L.3, CCRA.L.6, CCRA.R.1, CCRA.R.2, CCRA.R.10, CCRA.W.2, CCRA.W. 9, CCRA.L.1, CCRA.L.2, CCRA.SL.1, CCRA.SL.2
как сделать сердце журавля || складной бумажный журавль —
YouTube
как сделать сердце журавля || складной бумажный кран
Взаимодействие с другими людьмиРежим: Крылья Сердце Бабочка Автор: Фонг Трн Размер бумаги: 1×2 [Учебник оригами] Создание бумаги: https: // www.youtube.com/watch?v=VfrzClYojlo&feature=youtu.be Лицо
YouTube
Оригами Павлин из денег своими руками. hướng dẫn gấp hình con công bằng tiền
YouTube
Этот урок для вашего любимого человека! Деньги Сердце с двумя журавлями! Это простой учебник. Только складной, без клея и скотча. Подарите это оригами и скажите: «Я люблю
«.YouTube
Hng dẫn gấp con bướm bằng tiền giấy-Xếp giấy Origami Cảm ơn các bạn đã xem VIDEO, các bạn hãy xem các Video khác trên kênh Youtube P.Канал : Facebook: ht
YouTube
Ссылка на мой второй канал на Youtube https://www.youtube.com/channel/UC_O3t8lX1f-96eIJGdagGaw # TRENDING
YouTube
Что подарить девушке на день рождения? Конечно, это кольцо из 1-долларовой купюры. Это простой и очень красивый урок. Только складной, без клея. Я
YouTube
рубашка с галстуком.. сделать легко .. Подписаться Мой канал … Поделиться моими видео ..
YouTube
Инструкции по складыванию сердечка из долларового оригами, о том, как сложить двойное сердце из долларовой банкноты. Сделать долларовое сердце — простая, но креативная идея для денежного подарка на
YouTube
Как заработать павлин оригами, учебник по складыванию птиц из бумаги
YouTube
«Как сделать: из доллара сделать сердечко с четвертью внутри» Я узнал об этом на первом курсе старшей школы во время урока изобразительного искусства…мы должны были рисовать
YouTube
КАК СДЕЛАТЬ СЕРДЦЕ-БАБОЧКУ из 20 РУПИ ПРИМЕЧАНИЕ | #SuryaCraft #Please_Prefer_Paper ПРОЦЕДУРА: Для создания СЕРДЦЕ-БАБОЧКИ вам понадобится банкнота 20 рупий или бумага размером
YouTube
Сегодня я покажу вам, как заработать деньги на кошку-оругами! Нам нужен один доллар. Только складной, без клея и скотча. Это удивительное животное оригами! Желаю приятного
YouTube
Как сделать оригами знак доллара Создан Эндрю Ансельмо Уровень сложности: простой Сайт и схемы Андрея: http: // www.flappingbird.com http: // www
YouTube
В этом видео я шаг за шагом покажу вам, как сложить эту гитару оригами-доллар. Все, что вам нужно, это однодолларовая банкнота.
YouTube
Сегодня я покажу вам, как сделать красивую денежную бабочку! Нам нужен только один доллар. Это оригами станет отличным подарком на день рождения или украшением праздника
.YouTube
Режим: Свинья — Con Ln Автор: V Trung Kiên Размер бумаги: 1×2 [Учебник оригами] Создание бумаги: https: // www.youtube.com/watch?v=VfrzClYojlo&feature=youtu.be Facebo
YouTube
это ВИДЕО покажет вам, как сделать кольцо оригами из купюры в 1 доллар. Подпишитесь: https://www.youtube.com/channel/UCuX7gCm5ev1PlovIutqu_Rw ПИНТЕРЕСТ: https: // www
YouTube
Hãy giúp mình đặt 100k SUB bằng cách nhấn ăng kí nhé. Подписка на ссылку: https://goo.gl/TLph43 # Двойной.сердце, проводник
YouTube
Оригами Павлин. Легкая работа оригами. Поставь лайк и подписывайся;) Размер бумаги: 26х13 см. Другое руководство «Bird»: https://www.youtube.com/watch?v=q1DO2AnyC8k&list=PLVT4E
YouTube
Попробуйте сделать этот красивый ДЕНЕЖНЫЙ КОСТЮМ из денег или бумаги … не забудьте поделиться этим видео … ПОДПИСАТЬСЯ на наш канал, чтобы увидеть больше новых видео … #ZABros #origam
YouTube
Проект журавля «1000 оригами»
Дом
У меня есть канал на YouTube с более чем 700 видео!
Привет, Спасибо, что посетили мой сайт.Меня зовут Уилл, и если у вас есть вопросы
или вы хотите поделиться своими проектами или идеями
, вы можете связаться со мной
Существует очень старая японская легенда, которая гласит, что если вы сделаете тысячу журавликов оригами, ваше желание исполнится, и вы получите удачу. В Японии часто дарят журавликов или даже 1000 журавликов в качестве подарков парам, вступающим в брак, или новорожденным детям. Это гарантирует долгую, здоровую и благополучную жизнь. Это похоже на забавный проект, и, поскольку я люблю Оригами, я сделаю это.Не уверен, сколько времени это займет у меня, но на этой странице вы можете быть в курсе моих достижений. Я запустил проект 19 апреля 2010 г. |
Обновленная информация о том, сколько времени это займет: у меня уходит около трех минут, чтобы сделать 1 кран, и если я сосредоточусь, я могу сделать 20 за час.Итак, весь проект должен занять около 50 часов работы.
Я официально закончил этот проект, сделав тысячный журавль оригами 29 июня 2010 года. У меня есть видео на YouTube, где я делаю последний журавль. Это не типичное видео, оно довольно забавное в том смысле, что не всегда все идет по плану, даже когда просто пытаешься сделать журавля-оригами 🙂 Тысячный журавль-оригами видео
Можно ли сложить 1000 журавликов оригами? Вы точно можете! Энди это сделал.И это их фотография. И вам не нужна официальная бумага для оригами. Можно использовать красивую и красочную журнальную бумагу.
Если вы хотите реализовать проект на 1000 кранов, на amazon.com есть недорогие комплекты:
Примечание от Will: Указания на японском языке, но им легко следовать. Если у вас возникли проблемы, вы можете просто просмотреть мой учебник с видео о том, как складывать журавль оригами
.Бумага для оригами, 1000 листов, квадрат 2 3/4 дюйма (7 на 7 см или примерно 2 3/4 дюйма на 2 3/4 дюйма)
19 апреля 2010 г. — Я начал с 20 кранов — впереди долгий путь !!
21 апреля 2010 г.- 61 кран
24 апреля 2010 г. — 124 крана
27 апреля 2010 г. — 174
30 апреля 2010 г. — 199
4 мая 2010 г. — 238
8 мая 2010 г. — 272
9 мая 2010 г. — 305
16 мая, — 455
26 мая 2010 г. — 600
10 июня 2010 г. — 825
21 июня 2010 г. Смотрите счет
Бумага для оригами, 1000 листов, квадрат 2 3/4 дюйма (7 на 7 см или примерно 2 3/4 дюйма на 2 3/4 дюйма)
Вам нравится создавать проекты и заниматься различными хобби?
Подпишитесь на мою бесплатную рассылку новостей.Я регулярно сообщаю вам новости о хобби и проектах, которые вы можете реализовать. это совершенно бесплатно, и я никому не передаю вашу электронную почту.
Авторские права © 2001-2019 Kalif Publishing — Контакты, авторские права и отказ от ответственности — Let’s Make Something ™ — Storm the Castle ™ Publishing -LYT
Задача
1: Сделайте квадратную основу. 1. Начните с квадрата основание, также известное как предварительная складка. | |
Задача 2: Изготовить основание крана. 2.Взяв два слоя бумаги, сложите
нижний левый клапан и нижний правый клапан до центральной линии. | |
3. Переверните модель. 4.Повторите шаг 2, формируя форму воздушного змея. | |
5. Сложить
вниз по верхнему треугольнику, делая складку от точки к точке поперек
модель. | |
6.
Разверните обратно в квадрат.
Вы сформировали «вспомогательные складки», которые собираетесь использовать в следующем
шаги. | |
7.
Тщательно снимите верхний слой
бумага. | |
8.
Начинаем складывать верхний слой обратно
на поперечной складке, созданной на шаге 5. 9. Проведите большими пальцами по
вспомогательные складки, так что дальний край начинает загибаться к центру. 10.
Продолжайте осторожно раздвигать кончики и загибать края.
к центру. | |
11.
Начать нажимать на модель
квартира. Следите за этими советами и держите их в порядке! | |
12.
Переверните модель. 13.
Повторите все, начиная с шага 5, где вы складываете верхний треугольник.
вниз. | |
14. Тах да! Журавль
Основание. | |
Задача 3. Сделайте шею, голову и хвост. 15. Продолжаем делать традиционный или машущий журавль оригами … | |
16.
Работая одной из ног,
верхний слой сложите пополам к центру. | |
17.
Важно: если вы делаете машущий кран, пропустите этот шаг. | |
18.
Переверните модель и повторите предыдущие складки. | |
19. Сложите одну из «ножек» до места, где она крепится к корпусу. «Нога» — это на самом деле шея и голова (или хвост). 20.Чтобы облегчить следующую складку, также сложите ее назад на той же складке. Хорошо мнется. | |
21. Раскройте
последний шаг, и воткните указательный палец между двумя слоями
шея (или хвост). | |
22. Процесс, который вы использовали для изготовления шеи, называется внутренней обратной складкой. | |
23. Повторите шаги 19-21, чтобы сделать хвост. Если вы делаете машущий кран, переходите к шагу 26. | |
24.Сложите одно крыло вниз, чтобы оно крепилось к телу. | |
25. Чтобы закончить традиционный журавль оригами, сложите второе крыло вниз. | |
26. У машущего журавля хвост должен быть еще «толстым». | |
27.Поднимите крылья немного выше горизонтали. | |
28. Чтобы она хлопнула, возьмитесь за передний угол и хвост. | |
29. Чтобы у традиционного журавля оригами получилось пухлое тело, сначала вставьте большие пальцы в тело, чтобы распределить слои. | |
30. Продолжайте осторожно растягивать и надавливать на кончик, пока не получите желаемую форму. |
Как сложить бумажный кран
Я научился складывать бумажных журавликов в Terra Sol Sanctuary в центре Уилмингтона, Северная Каролина.
Готовы к задаче? Будьте готовы к разочарованию.
Это требует практики, люди.
Складной бумажный кран
Начните с квадратного листа бумаги (все стороны должны быть ровными).Просмотрите видео выше, просматривая эти визуальные подсказки, чтобы начать работу. Это помогает мне представить себе формы, необходимые для изготовления крана, поэтому я разделил ступеньки на эти формы (просто идите по порядку и посмотрите видео для справки).
2 треугольника
- Сложите лист бумаги треугольником.
- Разверните, а затем сложите бумагу в противоположном направлении в другой треугольник.
- Разверните и переверните бумагу. Сгиб должен быть +, всего четыре треугольника.
2 прямоугольника
- Сложите бумагу в прямоугольник.
- Разверните, а затем сложите бумагу в противоположном направлении, образовав другой прямоугольник.
Плюс / Крест
- Разверните бумагу, чтобы она вернулась к исходной квадратной форме.
- Поднимите бумагу руками и используйте складки прямоугольника / квадрата, чтобы получился «плюс». Теперь превратите его в квадрат.( Ссылка на 0:45, эту часть сложно объяснить без просмотра. )
Воздушный змей
- Теперь бумага должна быть в маленьком квадрате. Сложите углы в маленькие треугольники. Сделайте это как на передней, так и на обратной стороне квадрата. Он должен быть в форме воздушного змея.
- Согните верхнюю развернутую часть вниз, чтобы образовалась складка. Мне нравится думать, что эта часть похожа на сову.
Лодка / Пасть аллигатора
- Посмотрите 1:30, чтобы увидеть, как раскладывать журавль в то, что Ким называет «пастью аллигатора».Я думаю, это больше похоже на лодку. Как бы то ни было, это сложная часть процесса, так что будьте осторожны. Бумага легко порвется. Со мной такое случалось несколько раз.
- Убедитесь, что вы действительно разгладили складки. Повторите ту же пасту лодочки / аллигатора с другой стороны (перевернув ее).
Кран
- Вы сложите еще два равнобедренных треугольника с каждой стороны (если вы к этому моменту не смотрите видео с этим, вы зря теряете время).Эта часть, вероятно, самая сложная, так как бумага очень хрупкая и может порваться, если вы не будете осторожны.
- Теперь откройте каждую сторону фигуры и сдвиньте складку вверх в противоположном направлении, чтобы получилась голова и хвост.
- Слегка сложите крылья, а также ту сторону, которую вы решите, является головой.
Готово! Или ты меня ненавидишь!
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
- ← 1000 бумажных журавликов в заповеднике Терра Сол
- Туро Стрит Airbnb →
При рождении баллы: Шкала Апгар: расшифровка баллов в таблице
Шкала апгар: таблица и расшифровка
В далеком 1952-м году, анестезиолог Вирджиния Апгар предложила методику, благодаря которой можно было оценить состояние крохи сразу же после рождения и оказать, при необходимости, своевременную помощь. С того момента все неонатологи, педиатры и реаниматологи успешно пользуются данной методикой, с которой мы предлагаем вам подробнее ознакомиться.
Описание методики
Данная оценка позволяет проанализировать дыхание, пульс, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи новорожденного. Каждый показатель оценивают, 2 балла – это максимальное количество для каждого показателя, которое свидетельствует о хорошей адаптации детского организма. Если показатель слабый, ставят 1 балл, если вообще отсутствует, тогда оценка 0.
Сперва, оценивают каждый показатель в отдельности, затем суммируют баллы и получают конечный результат. Оценку по шкале Апгар проводят на первой и пятой минутах жизни. Если показатели ниже среднего, оценку продолжают проводить вплоть до 20-й минуты, и в дальнейшем начинают предпринимать необходимую медицинскую помощь.
В чем же заключается суть данной методики
До рождения кроха находится в определенной среде, которая резко отличается от нашей среды, и в момент появления на свет он впервые сталкивается с огромным количеством неизвестных для себя факторов. Поэтому врачам очень важно оценить, как происходит адаптация детского организма в первые минуты жизни.
Показатели состояния новорожденного
Сейчас мы с вами более подробно разберем, как оценивается каждый из пяти показателей.
Дыхание
Важным показателем считается громкий крик новорожденного сразу же после рождения. Такая реакция говорит о том, что легкие раскрылись, малыш начал интенсивно дышать, а значит адаптация прошла нормально. 1 балл ставят в случае, если крика не было, но отмечается поверхностное дыхание и тихий плач.
Частота биения сердца
У новорожденного крохи сердечко бьется намного быстрее, чем у взрослого. Это связано с тем, что во время прохождения по родовым путям, ему приходится нелегко и нужны серьезные усилия. Если у малыша при рождении частота сердечных сокращений составляет в среднем 130 ударов в минуту, это считается нормой и заслуживает максимальной оценки со стороны врачей. Если сердечных сокращений в минуту меньше 100 ударов, ставится оценка 1.
Мышечный тонус
Нормой при рождении считается повышенный тонус. Такое состояние объясняется внутриутробным положением крохи до рождения. Если ребенок делает резкие и хаотичные движения руками и ногами, это говорит о том, что он нормально адаптируется, и у него нет никаких отклонений.
Рефлексы
При рождении в первую очередь проверяются безусловные рефлексы и реакция на раздражители. Попадая в этом мир, новорожденный сразу же встречается со всевозможными раздражающими факторами: свет, различные звуки, резкий перепад температуры, а также нужно пережить процесс отсасывания слизи из носа и рта.
Здоровый ребенок будет проявлять активную реакцию: кричать, делать активные движения ручками и ножками, кашлять и даже чихать. Если все так и происходит, малышу дают максимальные 2 балла.
Цвет кожи
Этот показатель, несмотря на простоту, очень информативен, и по нему можно легко диагностировать возможные нарушения кровообращения у новорожденного. У появившегося на свет ребенка может наблюдаться синюшный цвет кожи, особенно на ручках и ножках.
Все дело в том, что проходя по родовым путям, даже у абсолютно здорового ребенка происходит незначительное кислородное голодание и нарушение кровообращения. Но как только он появляется на свет, организм восстанавливается и в считанные минуты цвет кожи становится розоватым, что и свидетельствует о нормальном кровообращении.
Шкала Апгар для новорожденных в таблице
В этой таблице представлена расшифровка шкалы по Апгар, благодаря которой врачи могут визуально определить у новорожденного процесс адаптации к новой окружающей среде, понять, какой дальнейший уход ему необходим и обеспечить необходимую и своевременную помощь, если состояние будет оценено меньше чем 6 баллов.
Как интерпретировать сумму баллов
Самая высокая оценка, которую возможно поставить, это 10 баллов, но отечественные врачи ее практически никогда и никому не ставят, хотя за рубежом, наоборот, при хороших показателях принято ставить высокие оценки.
Оптимальными баллами, которые свидетельствуют о том, что адаптация проходит успешно, малыш чувствует себя хорошо и его состояние стабильно, считаются 7, 8 и 9.
Поставленные 5 и 6 баллов говорят об удовлетворительном состоянии ребенка, при котором есть незначительные отклонения и он нуждается в более внимательном дальнейшем наблюдении со стороны медицинского персонала.
Если новорожденному ставят 3-4 балла, его состояние оценивается, как ниже среднего, поэтому врачи продолжают оценивать его еще на 10-й, 15-й и 20-й минутах и, определив суммарную оценку, могут определить необходимые дальнейшие реанимационные действия. Таким деткам нужен постоянный и пристальный контроль.
Критическими и опасными показателями считаются 0, 1 и 2 балла. Такому новорожденному нужна срочная медицинская помощь, комплексное обследование и необходимое лечение, чтобы стабилизировать его состояние.
Видео о том, как проводится оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
В данном видео подробно рассказано, по каким критериям оценивают кроху в первые минуты жизни, для чего это делается, и какие результаты считаются хорошими.
Полезная информация
Для тех, кто находится сейчас в таком удивительном состоянии как беременность, данная информация может быть полезной.
- Каждой будущей маме необходимо знать, что существуют опасные недели беременности. Эта информация поможет больше разобраться в том, почему так происходит, и вы сможете узнать, как вести себя в этот период, чтобы не навредить своему будущему малышу.
- Практически каждая женщина, находясь в таком положении, знакома с токсикозом. Если вы не знаете, как себе помочь, советуем ознакомиться с этой информацией.
- Многие беременные сталкиваются с таким явлением как тонус матки, поэтому важно знать, как понять такое состояние и что необходимо делать, если тонус все-таки есть.
- Существует еще одно достаточно опасное явление в этот период, которое называется отслойка плаценты. Если такой диагноз поставлен, данная информация поможет вам больше разобраться в том, что это за состояние и каким образом с ним можно бороться, чтобы ребенок родился вовремя и здоровеньким.
До рождения ребенка вы знали о существовании такой оценки, которую проводят новорожденному крохе? Поделитесь с остальными читателями своими впечатлениями о данном оценивании, и оставляйте в комментариях советы, которые помогли бы другим будущим мамочкам. А мы будем рады вашим отзывам.
Оценка новорожденных по шкале Апгар. — 42 ответов на Babyblog
Очень мне понравилось, как написано.
Одним из критериев оценки состояния ребенка сразу после рождения является шкала Апгар .
Совершенно непонятно, почему многие родители, а также, что более удивительно, врачи, придают ей большое значение.
Собственно говоря, шкала эта достаточно хорошо отражена в произведении А. Толстого » Золотой ключик»:
— пациент скорее жив, чем мертв
— пациент скорее мертв, чем жив
— одно из двух: или пациент жив, или он умер. Если он жив- он останется жив или он не останется жив. Если он мертв- его можно оживить или нельзя оживить.
И всякий неонатолог, глядя на лежащего без движения ребенка, задается тем же вопросом, что и девочка с голубыми волосами Мальвина : » Ну, как же мне его лечить, граждане?»
Низкая первая оценка по Апгар может значить все, что угодно:
— родовая травма ( лечение симптоматическое, прогноз- как повезет)
— врожденное инфицирование ( лечение, в общем, тоже симптоматическое, по крайней мере, вначале, прогноз- как повезет, в зависимости от микроба и степени поражения; менигит, например, лечится хуже, чем пневмония )
— мекониальная аспирация ( ребенок в матке испытал острый дефицит кислорода, от ужаса обкакался и задышал; после рождения понял, что с забитыми какашками легкими дышать затруднительно и отказался это делать). Лечение в зависимости от объема аспирации и степени испытанной гипоксии, прогноз- как повезет, от » пять часов на искусственной вентиляции легких» до » разрыв легкого и все плохо»
— затянувшийся потужной период ( дать кислорода, и очухается, а прогноз все равно туманный- чего он так скис-то ?)
— сцуко-анестезиолог перебрал с наркозом на операции ( дать кислорода, и очухается, а может, придется выхаживать несколько дней- мало ли какой там наркоз был)
— лапочка-анестезиолог все сделал правильно, но сцуко-гинеколог никак не мог выколупать из матки » плод зачатия». Особенно если кесарево было экстренным, и головка ребенка болтается где-то на выходе, и вернуть ее в брюшную полость стоит много сил и нервов ( и времени, а наркоз действует).
— глубочайшая недоношенность ( лечение длительное, прогноз- как повезет плюс вменяемость родителей. Как растить недоношенного ребенка, можно поинтересоваться у тех же родителей- они мнооого чего расскажут)
— острая кровопотеря ( например, отслойка плаценты у матери). Лечение- вывести из шока, то есть дать сосудам жидкости, а потом- крови. Прогноз оптимистичный, если успеть извлечь ребенка вовремя; прогноз пессимистичный, если извлечь поздно или в случае сопутствующего инфицирования и/или недоношенности.
— врожденные пороки развития ( прогноз определяется пороком и оперативностью перевода, например, в хирургический стационар). Мораль этого пункта- УЗИ на хорошем аппарате во время беременности позволяет заранее увидеть многие пороки и просчитать тактику и стратегию сразу после рождения. Например, роды в роддоме вблизи детского хирургического центра.
— еще миллион причин
Именно поэтому при низкой оценке по Апгар действия стандартные: » завести» сердце, обеспечить подачу кислорода в легкие и наладить капельницу ( поддержка давления, чтоб сосуды не были пустыми и разносили по организму питательные вещества и кислород). Плюс антибиотик ( вдруг это таки инфекция?) и средства для профилактики кровоточивости ( сосуды на фоне кислородного голодания становятся хрупкими, и может произойти кровоизлияние, например, в мозг. Оно нам надо ? ). Анализы и прочие обследования- потом ( или одновременно, в зависимости от уровня учреждения).
Если ребенок после рождения сразу оказался на аппарате ИВЛ ( та самая искусственная ветиляция), с капельницей в голове или руке и » под колпаком»- это не повод для паники. Максимальная поддержка жизненно важных параметров дает время организму прийти в себя, не тратя собственные резервы, очухаться и решить, что на этом свете стоит задержаться.
Диагноз у ребенка с низкой оценкой по Апгар в первые часы жизни- » ачертегознаетит». Почти всегда.
Высокая оценка по Апгар- вовсе не гарантия дальнейшего безоблачного существования.
Например, ЗВУР ( задержка внутриутробного развития), когда ребенок долгое время развивается в условиях, приближенных к фронтовым. Нарушен кровоток в плаценте, мало кислорода и питания.
Представьте, что вы пару месяцев живете в душном, тесном и ( бывает) гнилом сарае, страдая от голода. Да, после освобождения вы кинетесь на шею спасителю с криком » Ура!»… а потом стопудово свалитесь в обморок. А потом- потом будете долго болеть. Так и звурики- рождаются розовыми и веселыми, кричат и размахивают конечностями- а потом скучнеют и демонстрируют самые разные болячки. Прогноз- как повезет плюс вменяемость родителей. И все равно- как повезет.
Или та же врожденная пневмония ( и вообще инфекции). Как известно, внутриутробно ребенок » дышит» через пуповину. После рождения в процесс включаются легкие, в которых резко увеличивается кровоток. Если там притаилась инфекция, она начинает бурно развиваться. И вот ребенок рождается, кричит, двигается ( и получает многА-многА по Апгар), а минут через 15 начинает стонать. А через час-два уже просится на аппарат ИВЛ.
Или болезни обмена веществ, например, фенилкетонурия. Высокий Апгар- и инвалидность в дальнейшем, если диагноз поставить не вовремя.
Или недоношенность. 30-недельный эмбриончик вполне способен сразу после рождения попищать, поплясать и порозоветь. У стажеров даже возникает вопрос, почему неонатолог хватается за ларингоскоп и с места в карьер начинает проводить искусственную вентиляцию. Да потому, что резервов у такого ребенка- ноль, сколько-то времени он покричит, а потом легкие слипнутся окончательно- и ффсе… Его единственный шанс- ИВЛ и лекарство против спадения легких, чем раньше, тем лучше. И потом еще много-много всего. Прогноз- см. выше.
Как понятно из таблицы по ссылке и текста, поставить оценку по Апгар- дело непростое.
Вот мы имеем крик. Громкий- два балла. А если он громкий и болезненный? Или монотонный? Ребенок явно нездоров, а оценка ( формально) -два.
Мышечный тонус снижен- один балл. А если он резко повышен, и ребенок напоминает крючок? Два балла.
Цвет кожи- розовый ( два балла). Да, сразу после рождения он будет розовый. А через пять минут? При том, что в родзале хорошо если 23 градуса, а в матке было 37. Выскочите голышом, да не вытираясь, из бани- непременно посинеете, хоть частично ( один балл). Так что я слабо представляю, кто из новорожденных может получить при рождении десятку.
Также заслуживает внимания атмосфера в родзале.
Апгар, помимо всего прочего- показатель работы акушера-гинеколога, поэтому акушерская бригада в родзале настроена крайне оптимистично.
Не дай Бог » тяжелому» ребенку, с трубкой в горле и торчащей в пупе капельницей, пятнами порозоветь или дернуть ногой- вся бригада в едином порыве вопит: » Он розовый! Он шевелится! Не мучьте младенца, он здоров!!! Вытаскивай свои трубки и неси его мамочке! 8/9 ! 9/10 ! 10/11!!! Кааак 3/ИВЛ ?? «
Как-то в роди_дома одна дама поинтересовалась, почему домашние дети получают по Апгар 9/10, а роддомовские- 8/9. Ответ сообщества был однозначным- домашние дети здоровее. Бугога. Апгар, выставляемый домашней акушеркой или родителями- это последний признак, по которому можно оценивать состояние ребенка и особенно дальнейшее его развитие- кто ж сам себя подставляет?
В общем, акушеру выгоден высокий Апгар ( он родился здоровым, это вы его потом замучили!), а педиатру-низкий ( а что вы хотите, если такого родили?!).
Неонатологи не любят давать высшую оценку еще по одной очень серьезной причине- шоб не сглазить !!! 🙂
Вывод: оценка по Апгар сама по себе мало что значит. Апгар, анализы, обследования, заключения » узких» специалистов- вот тогда можно ставить диагноз и давать прогнозы. Чаще всего очень приблизительные.
http://velca.livejournal.com/137760.html
Шкала АПГАР – что это, расшифровка баллов ~
Шкала Апгар используется в педиатрии и неонаталогии почти полвека. Эта простая универсальная система оценки здоровья новорожденного ребенка позволяет быстро и довольно точно определить в каком состоянии находится малыш.
Система была разработана в Америке и названа по фамилии своего автора. Она содержит пять критериев, по которым от нуля до двух баллов оценивается состояние каждого новорожденного ребенка. Для простоты запоминания в английском языке первые буквы названия критериев соответствуют слову «Апгар». Это Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration. На русском же языке названия такие:
- Пульс (оценка работы сердца)
- Дыхание (частота, глубина)
- Тонус мышц (слабый, нормальный)
- Безусловные рефлексы (слабые, нормальные, ярко выраженные)
- Цвет кожи ребенка (бледный или синюшный, нормальный розовый)
Оценка состояния младенца проводится минимум дважды – на первой минуте жизни и через пять минут. Первая из них больше показывает, как малыш перенес роды, ведь это стресс не только для маминого организма, но и для младенца. Вторая оценка бывает более объективна и показывает состояние малыша после того как он успел немного освоиться в новом мире.
Итак, общее состояние новорожденного оценивается по пяти критериям, каждому выставляются баллы 0, 1 или 2.
Что означают баллы по шкале Апгар?
Соответственно, 0 – плохо, 1 – удовлетворительно и 2 – хорошо.
Так как оценка проводится дважды, то индивидуальная шкала Апгар при рождении каждого ребенка содержит пять пар цифр, записанных через дробь – первая цифра говорит об оценке критерия в первую минуту жизни ребенка, вторая – о его повторной оценке через пять минут.
Стоит сказать, что если критерии неудовлетворительны, то врач продолжает наблюдение малыша и оценивает его по этой шкале еще 2-3 раза каждые пять минут.
Критерии шкалы Апгар
Итак, расскажем подробнее, что за признаки по Апгар оценивает врач в первые моменты после рождения ребенка и на основании чего он определяет баллы.
Пульс
Врач в течение 6 секунд считает частоту пульса младенца. Эта цифра умножается на 10 и получается частота сердечных сокращений в минуту. Новорожденные дети имеют пульс более высокий, чем у взрослых людей, нормальным считается показатель от 120 до 140 ударов сердца в минуту.
2 балла по Апгар ставится уже в том случае, если пульс у ребенка больше, чем 100 ударов.
1 балл по Апгар – если пульс менее 100 ударов. Такое бывает при внутриутробной гипоксии плода, то есть, когда малыш получает мало воздуха, находясь в чреве матери. Врач может принять решение об искусственной вентиляции легких ребенка.
0 баллов – если пульса нет или он не прощупывается.
Дыхание
Здесь определяется частота и интенсивность дыхания ребенка, а также кричит ли он. Норма дыхания для младенца от 40 до 45 вдохов.
2 балла по Апгар – ребенок громко кричит и частота его дыхания в норме.
1 балл – вместо крика слышен писк или стон, возможно также, голос у ребенка тихий или дрожит, а дыхание меньше 40 вдохов в минуту.
0 баллов – малыш не кричит и не дышит. Может наблюдаться тяжелая асфиксия. Здесь проводится экстренная медицинская помощь.
Тонус мышц
Повышенный тонус у новорожденного – это норма. Как только малыш получает свободу после освобождения от тесноты маминого чрева, при нормальных условиях, он начинает активно размахивать ручками и ножками, его кулачки бывают сжаты и личико сморщено от крика.
2 балла по Апгар ставится, если малыш очень активно или нормально машет конечностями – все хорошо. Подавляющее большинство детей получают 2 балла.
1 балл – новорожденный слабо и как бы неохотно двигает руками и ногами, иногда ему требуется помощь в этом.
0 баллов – младенец не двигается вовсе.
Безусловные рефлексы
Кроме таких безусловных рефлексов как крик и вдох, малыш также должен демонстрировать и другие – сосательный, глотательный и хватательный.
Чтобы оценить сосательный и хватательный рефлексы, врач прикладывает палец ко рту ребенка – малыш должен начать жадно сосать, а также доктор кладет палец в ладошку малыша – его пальчики должны схватить то, что появилось в ладони.
2 балла – младенец обхватывает палец доктора своими пальчиками и делает сосательные движения губами, а также кричит и чихает.
1 балл по Апгар – ребенок плохо или слабо проявляет безусловные рефлексы.
0 баллов ставится опять же, когда у малыша нет никакой реакции.
Цвет кожи
Здесь оценивается цвет кожи по всему телу младенца и особенно ладошек, ступней и губ. В идеале все тело должно быть розовое, а губы, ладошки и ступни немного темнее. Если же кожа ребенка полностью имеет синюшный оттенок или слишком бледная — это плохо.
2 балла – тело ребенка хорошего здорового розового цвета, ладони, ступни и губы могут быть немного темнее.
1 балл по Апгар – кожа местами синюшная или очень бледная.
0 баллов – тело ребенка полностью очень бледное или даже синюшное.
Таблица баллов Апгар более наглядно демонстрирует информацию.
Норма баллов по Апгар
Первоначальная оценка состояния малыша считается нормальной, а ребенок здоровым, если набрано как минимум 7 баллов по шкале Апгар. Вторая – 8 баллов. Надо сказать, что вероятность «получить» 10 баллов после второй оценки очень даже высока, а вот сразу после рождения никто из новорожденных не набирает максимальное число баллов, хотя бы потому что цвет кожи младенца в первые минуты жизни не бывает чисто розовым – его ладони и ступни всегда темнее.
Как правило, повторная оценка состояния ребенка, которая проводится на 5-й минуте жизни, уже выше по сумме баллов пяти показателей.
Если на первичном осмотре малыш набрал 7 и меньше баллов, то доктор проводит дополнительные подсчеты баллов по шкале Апгар еще 3-4 раза каждые пять минут. Но такая оценка не должна нервировать маму, 7 баллов просто означают, что у малыша все нормально, не отлично, но нормально. 7 баллов – норма по Апгар.
5 или 6 баллов по шкале Апгар означают, что малышу может потребоваться дополнительная медицинская помощь. Ребенок тщательно наблюдается врачом еще некоторое время после рождения, возможно, проводятся какие-то экстренные процедуры. Позже такого малыша может дополнительно осмотреть врач узкой специализации – невролог, окулист, гастроэнтеролог.
4 балла по Апгар и меньше говорят о тяжелом состоянии младенца, ему может потребоваться реанимация. Новорожденных с такими низкими показателями 100% переводят в стационар и оставляют под наблюдением врача. Только когда показатели такого ребенка увеличатся как минимум на 3 балла и его общее состояние по Апгар можно будет оценить на 7 баллов, только тогда младенца переводят из реанимации или стационара в отделение для новорожденных.
Впрочем, то, что норма для доношенных детей, не всегда норма для недоношенных. Для деток, рожденных раньше срока нормой может считаться и 6 баллов по шкале Апгар.
Дорогие мамы! Пожалуйста, имейте в виду, что оценка ребенка по шкале Апгар – это сугубо врачебная методика, ее результаты нужны только доктору, принимающему роды и нескольким специалистам, наблюдающим детей в родильном доме. Если ваш малыш при рождении показал «не лучшие результаты», например, набрал 6-7 баллов, это не значит, что он нездоров и его ждут проблемы в будущем, это не означает, что его ждет инвалидность или у него есть патологии. На будущее ребенка, на его развитие и здоровье оценка не влияет. Вы можете запомнить сколько баллов ваш ребенок набрал по шкале Апгар, как запоминаете рост и вес своего малыша, но не стоит паниковать из-за того, что он не набрал 10 баллов, такая оценка в природе не встречается.
Также нет связи между тем каким способом ребенок появился на свет – шкала Апгар при кесаревом сечении остается такой же.
Единственное, что говорят врачи по поводу связи оценки по Апгар и развития ребенка, это то, что малыши, набравшие 4-6 баллов, имеют бОльшую вероятность возникновения проблем с неврологией.
Также, у малышей, набравших 7 и более баллов, анализ крови на патологии, так называемый скрининг делается на третий день жизни. Малыши, набравшие меньше 7 баллов, «сдают» кровь на 5-7 день.
Расшифровка баллов по Апгар более наглядно представлена в таблице.
Разумеется, самыми важными показателями этой шкалы являются дыхание ребенка и его пульс. Они оцениваются самыми первыми и, если неонатолог видит, что не все в порядке, он будет проводить действия по реанимированию новорожденного независимо от того, сколько баллов малыш набрал по другим показателям.
Теперь вы знаете, что такое шкала Апгар, как рассчитываются и начисляются баллы и что они означают.
суть метода и расшифровка значений
Шкала Апгар – это универсальная система быстрой оценки состояния новорожденного. Это самая первая проверка состояния здоровья ребенка, которую проводят в первые минуты его жизни: первая оценка по шкале Апгар определяется через 1 минуту после рождения, вторая – через 5 минут. Таким образом, оценка состоит из двух чисел (баллов), которые выставляет врач-неонатолог при осмотре новорожденного.
Система оценки по шкале Апгар позволяет врачу определить, нужна ли новорожденному специализированная медицинская помощь, реанимация, повышенное внимание или здоровью и жизни ребенка ничего не угрожает. Мамочке, по сути, эта оценка ничего не дает, ведь шкала Апгар предназначена для врачей. Но ведь каждая мама хочет знать все о состоянии здоровья своего ребенка и самостоятельно разобраться в том, что означают эти непонятные цифры. В данной статье поговорим о расшифровке шкалы Апгар – что это такое и что означает каждый конкретный результат, рассмотрим все примеры.
Данная шкала была введена в педиатрическую практику в далеком 1952 году. Разработчиком новой системы определения состояния новорожденных стала американский врач-анестезиолог Вирджиния Апгар, предложившая несколько критериев и систему баллов, которые выставляются врачом-неонатологом при осмотре ребенка. Система состоит из 5 критериев, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов. Сумма баллов от всех 5 критериев определяет состояние новорожденного в текущий момент и находится в диапазоне от 0 до 10 баллов.
Показатели шкалы Апгар
Система включает в себя 5 критериев, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов на первой и пятой минуте жизни ребенка. Чем больше баллов в сумме – тем лучше. Наилучший суммарный показатель – 9 и 10 баллов.
Для оценки состояния новорожденного по шкале Апгар используются следующие показатели:
- Оценка работы сердца (пульс) – подсчитывают частоту сердечных сокращений в течение 6 секунд, затем умножают на 10 и получают пульс за минуту. У новорожденных сердце работает интенсивнее, чем у взрослых, поэтому в идеале полученный результат должен быть 120-140 ударов в минуту. Оценка 2 балла ставится за результат более 100 ударов в минуту. Оценка 1 балл – менее 100 ударов в минуту (также оценивается необходимость проведения искусственной вентиляции легких). При отсутствии сердцебиения или единичных сердечных сокращениях – оценка 0.
- Оценка дыхания – определяется наличие дыхания и его интенсивность. В норме новорожденный делает 40-45 вдохов-выдохов в минуту. Громкий, пронзительный крик ребенка сразу после появления на свет – это 2 балла, замедленное дыхание и негромкий крик или стон после рождения – 1, отсутствие крика и дыхания – 0 баллов и экстренная медицинская помощь. При нерегулярном дыхании об оценке 9/9 или 9/10 говорить не приходится.
- Оценка мышечного тонуса – обычно дети после рождения активно размахивает ручками и ножками, получив свободу после тесной позы в мамином животике. Ребенок активно двигается – это 2 балла, слабые движения ручками и ножками – 1 балл, отсутствие движений – 0. В большинстве случаев за показатель мышечного тонуса новорожденные получают 2 балла.
- Оценка рефлексов – уже при рождении у ребенка возникают безусловные рефлексы (сосательный, глотательный, хватательный и др.), но самые главные – это крик и вдох. Если малыш громко кричит, вырывается, чихает или даже кашляет – это 2 балла, плохо двигается и слабо реагирует на внешние раздражители – 1 балл, при отсутствии рефлексов – 0.
- Цвет кожного покрова – оценивается цвет кожи ребенка, особое внимание ладошкам, ступням, губам и слизистой оболочке рта. При розовом цвете кожных покровов (от светлого до красноватого) оценивается в 2 балла, если замечена синюшность кожи – 1, бледность кожи с синюшным оттенком – оценка 0.
Таблица шкалы Апгар
Результат оценки всех критериев суммируется и получается итоговый результат. Для упрощения результат оценки состояния новорожденного можно представить в виде таблицы.
Параметр | Баллы | Оценка |
ЧСС (пульс) | отсутствует | |
1 | менее 100 ударов в минуту | |
2 | более 100 ударов в минуту | |
Дыхание | отсутствует | |
1 | замедленное, нерегулярное | |
2 | нормальное, громкий крик | |
Мышечный тонус | слабый | |
1 | сгибает ручки и ножки | |
2 | активно двигает ручками и ножками | |
Рефлексы | отсутствуют | |
1 | слабые | |
2 | ребенок кричит, вырывается, чихает | |
Цвет кожи | синюшный, бледный | |
1 | розовый, но синюшные ручки и ножки | |
2 | розовый по всему телу |
Что значат эти баллы?
Обычно вторая оценка (выставленная на 5-ой минуте жизни ребенка) на 1-2 балла выше оценки на 1-ой минуте – ребенок немного освоился, адаптировался к новым для себя условиям. На первой минуте показатель 7 по шкале Апгар характеризуется как «без видимых патологий», но лучше 8, 9 или 10. Показатель 10 на 1-ой минуте – встречается крайне редко. На 5-ой минуте уже 8 баллов по шкале Апгар считается предельной нормой и ребенка передают матери. При показателях 6/7 и 7/7 врачи проводят дополнительный контрольный осмотр каждые 5 минут в течение 20 минут и смотрят динамику изменений и готовы в любой момент оказать ребенку помощь (т.е. осмотры проводятся на 5-ой, 10-ой, 15-ой, 20-ой минуте жизни ребенка).
Таблица оценки новорожденных
Результат | Значение |
0/2, 1/2, 2/2 | состояние ребенка крайне тяжелое, угрожает жизни новорожденного |
2/3, 3/3 | критическое состояние через 5 минут после рождения, требуется реанимация или другие меры срочной медицинской помощи |
3/4, 4/4 | состояние ребенка тяжелое, необходим постоянный контроль со стороны врачей |
4/5, 5/6, 6/6 | показатель ниже среднего, требуется наблюдение врача не менее 5-7 дней, медицинская помощь по ситуации |
5/7, 6/7, 7/8 | состояние удовлетворительное, видимых патологий нет, требуется повышенное внимание |
8/8 | состояние нормы, ребенка передают под мамину опеку |
8/9, 9/9, 9/10 | очень хороший показатель, самочувствие ребенка отличное |
10/10 | здоровье идеальное (на практике не встречается) |
Исходя из данных таблицы, делаем простой вывод: нормальная суммарная оценка состояния новорожденного по шкале Апгар на 1-ой минуте – 7, 8, 9, 10, на 5-ой минуте – 8, 9, 10. Если у вашего ребенка показатели 7/8, 8/8, 8/9, 9/9, 9/10 или 10/10, то волноваться не стоит, состояние здоровья в полном порядке.
Результаты 5/7, 6/7 и 7/7 не являются показателем ярко выраженной патологии и не говорят о серьезных нарушениях или об инвалидности. Если имеются определенные проблемы, то врач в роддоме обязательно об этом вам расскажет. Однако такие показатели требуют повышенного внимания к ребенку, возможно, потребуется дополнительное обследование.
При оценке 5-6 баллов ребенок нуждается в тщательном наблюдении со стороны врачей, зачастую требуются специальные лечебные мероприятия. После выписки ребенка направляют на осмотр к невропатологу.
При оценке менее 5 баллов состояние оценивается как тяжелое, возникает гипоксия, часто требуется реанимация. Таких детей переводят в стационар и не выписывают до стойкого улучшения состояния до оценки 7 по шкале Апгар.
У недоношенных детей обычно оценка критериев ниже, чем у доношенных, поэтому суммарный бал 6 или 7 является для них неплохим результатом.
Низкий итоговый результат (до 5 баллов) является поводом для беспокойства, но средняя оценка по шкале Апгар (5/7, 6/6, 6/7, 7/7) не должна приводить к панике – просто такие дети нуждаются в дополнительном осмотре у невролога и других специалистов. Этот показатель важен лишь в роддоме и для участкового педиатра, в будущем он на оценку состояния здоровья ребенка не повлияет. Ведь это абсурд думать, что если ребенок часто кашляет и чихает, то это все потому, что на 1-ой минуте жизни он получил всего лишь 6 по шкале Апгар в роддоме.
Понятно, что каждая мамочка хочет услышать об оценке 9 или 10 баллов по данной шкале, некоторые даже начинают завидовать своей соседке по палате в роддоме, у которой ребенку выставили больше. Однако не нужно создавать проблему там, где ее в действительности нет, лучше поберегите силы и нервы для воспитания своего ребенка – они вам ой как понадобятся.
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
Шкала Апгар определяет оценку состояния новорожденного на первых минутах жизни, но его дальнейшее развитие не связано с этими цифрами. Высокий показатель не гарантирует идеального здоровья, а низкий — не прогноз проблем со здоровьем.
Шкала Апгар — расшифровка
Шкала используется для определения «самочувствия» новорожденных вскоре после рождения и последующих минут его жизни — на первой и пятой минуте. Метод измерения введен в 1952 году американским врачом Вирджинией Апгар. Название шкалы Апгар состоит из букв ее фамилии, которые также выступают в качестве расшифровки:
Appearance — цвет кожных покровов.
Pulse (Heart Rate) — частота сердечных сокращений.
Grimace (Response to Stimulation) — гримаса, возникающая в ответ на раздражение.
Activity (Muscle Tone) — активность движений, мышечный тонус.
Respiration — дыхательные движения.
Другой вариант распространенный в английском языке трактуется как «How Ready Is This Child», что в переводе означает «насколько готов этот ребенок»:
Heart rate — частота сердечных сокращений.
Respiratory effort — дыхание.
Irritability — рефлексы и раздражительность.
Tone — мышечный тонус.
Color — цвет кожи.
В нашей стране название шкалы Апгар соответствует фамилии ее создателя. Вычисление производится на основе полученных рефлексов, баллы ставятся от 0 до 10. Как правило, в истории ребенка это две цифры, например 7/8 или 8/8. Первая цифра это оценка состояния на первой минуте после рождения, вторая цифра — на пятой минуте. Оценка состояния по шкале Апгар с цифрами 7/8 указывает, что новорожденный набрал 7 баллов сразу после рождения, а через пять минут его самочувствие улучшилось, и он получил 8 баллов.
Цифры 8/8 говорят, что через пять минут ничего не изменилось, что является вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства. Другой вариант 8/7 показывает, что самочувствие на пятой минуте ухудшилось, такой новорожденный, по мнению врачей, нуждается в особом внимании. В этой ситуации проверку выполняют повторно через несколько минут, чтобы убедиться, что показатель не продолжает уменьшаться.
Оценка по шкале Апгар означает:
10-9 — новорожденный в норме
8-7 — устал после родов
6-4 — асфиксия средней тяжести
3-0 — тяжелая асфиксия
Ребенок, который получил 7 и более считается здоровым.
Влияние результата на здоровье в будущем
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не всегда субъективна. Представьте, что в палате №1 новорожденный получил восемь, а в палате №2 шесть баллов. Первый результат считается хорошим, а показатель второго ребенка может взволновать любого родителя. Тем не менее, это не означает, что он будет отставать в развитии, просто специалисты окажут более тщательное наблюдение, а затем, выпишут витамины или препараты на основе оценки состояния в день выписки. Очень важно понимание ситуации — не редко низкие результаты дают недоношенные детки, также они понижены, если новорожденный кричит недостаточно громко или плохо реагирует на раздражители. Возможно, малыш просто устал, и у него нет сил для желаемых от него действий, кроха даже не знает, что он что-то должен этим людям.
Другая ситуация — ниже 6 баллов. Низкая оценка состояния может быть следствием различных осложнений беременности и родов. Когда цифры не меняются на пятой и на десятой минуте, врачи проводят дополнительные исследования на наличие инфекций и врожденных патологий. Получив результат, специалисты определяют дальнейшие действия.
Важно понимать, что оценка состояния не является прогнозом дальнейшего развития в эмоциональном, интеллектуальном или физическом плане. Однако, чтобы избежать опасений родителям стоит поинтересоваться результатом обследований в роддоме, соответствуют ли они норме или есть небольшие отклонения. Что касается высшего результата, то 10 баллов ставят в редких исключениях, так как даже самые здоровые дети адаптируются к новым условиям находясь в сильном стрессе.
«Не смотрите назад, и вы добьетесь успеха» В. Апгар
Шкала АПГАР: расшифровка баллов новорожденных в таблице
Шкалой Апгар пользуются акушеры, а также врачи-неонатологи, чтобы определить состояние новорожденного в первые минуты после его появления на свет. Результаты такого обследования вносятся в детскую медицинскую карту и учитываются педиатрами, а также узкими специалистами в первый год жизни младенца. Для родителей же шкала Апгар зачастую является чем-то непонятным. Давайте разберем, что такое оценка по Апгар и как расшифровать баллы, которые выставляют только что родившемуся карапузу.
История
Оценку всех новорожденных разработала врач-анестезиолог из Америки Вирджиния Апгар более 60 лет назад, поэтому шкала и носит ее имя. Целью создания такого обследования была возможность быстрой оценки состояния малышей сразу после родов. Метод оказался очень удобным и простым, что позволило ему войти в акушерскую практику. В наши дни шкалой Апгар пользуются тысячи врачей в разных уголках мира.
Показатели
По шкале Апгар оценивают такие критерии:
- Цвет кожи ребенка (Appearance). Такой показатель весьма информативен, прост и позволяет выявить нарушения кровообращения. Если тело младенца полностью бледное или отмечена синюшность по всей его поверхности, ставят 0 баллов. Бледная окраска нередко выявляется при гемолитической болезни. При розовой окраске тела, но синюшности рук и ног ребенку выставляется 1 балл. Если кожа тела карапуза полностью розовая, это 2 балла. Поскольку у большинства малышей цвет кожи красный, а синюшность конечностей выявляется очень часто, этот параметр наиболее часто занижает общую сумму по Апгар (детям редко ставят 2 балла).
- Частоту сердцебиений малыша (Pulse). Нормой пульса для новорожденных является 120-140 ударов за минуту. При отсутствии сердцебиений оценка будет 0 баллов. Если пульс меньше 100 ударов в минуту, крохе ставят 1 балл. При ЧСС у новорожденного выше 100 ударов выставляют 2 балла.
- Наличие рефлексов и реакции на стимуляцию (Grimace). Для их определения младенцу отсасывают из носа слизь и смотрят на его реакцию либо проверяют другие рефлексы. Отсутствие рефлекторных движений оценивают в 0 баллов, а за слабые рефлексы, представленные гримасой и движением, малютке выставляют 1 балл. Если кроха в ответ на раздражение активно двигается, громко кричит, чихает, кашляет, это оценивают в 2 балла.
- Состояние мышечного тонуса (Activity). В норме у новорожденного тонус мышц повышен, а кроха активно хаотично двигает ножками и ручками. Если мышечного тонуса нет, а конечности малютки свисают, параметр оценивают в 0 баллов. При слабом тонусе и небольшом сгибании конечностей ребенку ставят 1 балл, а активность и наличие выраженного тонуса дает право выставить 2 балла по этому признаку.
- Дыхание и крик ребенка (Respiration). Возрастной нормой частоты дыхательных движений для только что родившегося младенца является 40-45 за минуту. Если младенец громко закричит, это помогает ему дышать интенсивнее и является признаком хороших адаптационных возможностей карапуза. При отсутствии дыхания ребенок получает 0 баллов. Если дыхание нерегулярное и поверхностное, а крик слабый, это 1 балл. При нормальном дыхании и громком крике у ребенка будет оценка 2 балла. Если у ребенка асфиксия, именно этот параметр понижает сумму баллов по Апгар.
Расшифровка
Как уже было отмечено выше, врач оценивает каждый из показателей по 3-балльной системе: 0 – если признак отсутствует, 1 – если он выражен слабо, 2 – если все в норме и признак выражен ярко. Все выставленные баллы складывают и получают общую оценку.
Расшифровать сумму баллов у новорожденных поможет такая таблица:
0, 1 или 2 балла
Это критический показатель. Ребенок с такой оценкой при родах нуждается в срочной реанимации. В дальнейшем его нужно комплексно обследовать и наблюдать у специалистов.
3 или 4 балла
Это удовлетворительный показатель со средними отклонениями от нормы. Его довольно часто определяют у недоношенного малыша. При такой оценке младенец нуждается в пристальном внимании врачей.
5 или 6 баллов
Это удовлетворительный показатель, при котором имеются небольшие отклонения от нормы. Ребенок с такой оценкой тоже нуждается в повышенном внимании со стороны медиков.
7, 8 или 9 баллов
Это оптимальное значение для малыша при рождении. Оно радует и врачей, и новоиспеченных родителей.
10 баллов
Это наилучший показатель (максимальная оценка), который часто получает здоровый малыш за рубежом, но у отечественных врачей он не в ходу из-за нашего менталитета. Медики опасаются ставить максимум, чтобы не «сглазить» или считают, что идеального состояния у большинства младенцев в наши дни не бывает.
Алгоритм обследования
Оценку состояния младенца выполняют дважды – проводят один тест на первой минуте жизни, а затем повторный осмотр на пятой минуте. Сумму баллов записывают через черточку (как дроби), например, 7/8 будет означать, что сразу после родов у крохи было 7 баллов, а через 5 минут стало 8 баллов. Если же показатель будет 0/4, то это значит 0 баллов при родах и 4 балла на пятой минуте после рождения. Если необходимо, выполняется и третье обследование на десятой минуте.
Наиболее распространенной суммой по Апгар для здоровых малышей является 8 баллов. У таких младенцев отмечают нормы (2 балла) по трем параметрам и небольшое снижение (1 балл) по двум показателям, например, из-за синюшности конечностей и пульса ниже 100. Максимальные 10 баллов детям выставляют очень редко.
В большинстве случаев вторая/третья оценка бывает выше первой, что характеризуется, как положительная динамика. Это связано с адаптацией новорожденного к новым условиям жизни. У крохи учащается пульс, нормализуется дыхание, розовеет кожа, более активно проявляется защитный рефлекс и другие реакции. Однако встречается и понижение, например, 9/8 или 8/7. В таком случае медицинское наблюдение за малюткой усиливают.
Что означают следующие баллы
Давайте рассмотрим примеры оценок по Апгар и их значений:
8/9, 9/9 или 9/10
Младенец пребывает в очень хорошем состоянии и отлично себя чувствует. Пристальное наблюдение акушерского персонала после родов ему не требуется.
8/8
Ребенок находится в нормальном состоянии, хорошо себя чувствует и быстро адаптируется к жизни вне материнской утробы.
5/7, 6/7 или 7/8
Состояние здоровья крохи среднее. Младенец сразу после родов ослаблен, но адаптируется к новым условиям хорошо. Малютке не нужно внимательное медицинское наблюдение со стороны медперсонала.
7/7
Карапуз находится в удовлетворительном состоянии. Ему не нужен дополнительный присмотр акушерского персонала.
5/5 или 6/6
Состояние младенца удовлетворительное, но требует внимательного мониторинга в послеродовом периоде.
4/5 или 5/6
Малыш находится в состоянии ниже среднего, но имеется тенденция к его улучшению. За крохой следует внимательно наблюдать в течение первой недели жизни.
4/4 или 3/4
Состояние ребенка плохое. Ему нужна помощь акушеров и более тщательное наблюдение в первые недели после родов. Обычно такие оценки требуют третьего обследования на десятой минуте жизни.
2/3 или 3/3
Ребенок находится в критическом состоянии. В большинстве случаев ему следует выполнить срочную реанимацию.
1/2 или 2/2
Существует угроза жизни малютки, поэтому требуется провести реанимационные мероприятия.
0,1, 0/2 или 1/1
Жизнь младенца находится под угрозой. Нужна срочная реанимация и детальное обследование крохи.
Прогноз
Рассказывая родителям о значении шкалы Апгар, следует отметить, что сумма баллов не всегда показывает реальную картину здоровья крохи. Не стоит забывать, что баллы выставляет человек (хоть он и медработник), основываясь на своем субъективном мнении и опыте.
Такую оценку также нельзя назвать диагнозом. Это лишь вспомогательный метод для педиатра и акушера, с помощью которого в считанные секунды определяется жизнеспособность малютки.
Высокими цифрами по Апгар не нужно гордиться, а низкие не должны стать поводом для дополнительной тревоги. Основная задача данного метода – помочь врачам своевременно оказать младенцу помощь.
Разница между 4-5 баллов и 8-9 баллов достаточно большая, но если кроха получил 7 или 8 баллов, это не должно расстроить маму, ведь показатель 9/9 не значит, что младенец более здоровый и крепкий, чем кроха с оценкой 8/8 или 7/7. Это может означать, что карапуз с 9 баллами кричал сильнее, а его рефлексы были более выраженными, а у малютки с 8 баллами могла отмечаться синеватая окраска кожи из-за затяжных родов.
Цифры Апгар лишь выступают сигналом для акушерского персонала, указывающим, какие мероприятия нужны малютке в родильном зале и в послеродовом отделении. После общего осмотра всем новорожденным проводят и другие обследования (анализ крови, анализ мочи, УЗД и прочие тесты), в результате чего определяется тактика по дальнейшему медицинскому сопровождению крохи.
В любом случае показатель по шкале Апгар ниже 5 означает, что новорожденному требуется внимание медперсонала намного больше, чем малышу с оценками 7 и выше баллов. Однако если на первой минуте кроха получил 4-5 баллов, а на пятой его состояние можно оценить в 7 или 8 баллов, то младенца переводят в категорию деток, которым не требуется пристальное медицинское наблюдение.
Отметим, что малютки после кесарева зачастую получают более высокие оценки по Апгар, поскольку естественный способ рождения более сложный для крохи и часто сопровождается гипоксией. По этой причине кесарята часто получают оценки 8 и 9.
Что касается многоплодной беременности, то у близнецов и двойняшек оценки Апгар преимущественно низкие. В большинстве случаев такие карапузы появляются на свет раньше, а у недоношенных деток показатели развития хуже, чем у родившихся в срок младенцев.
Низкая оценка Апгар выставляется и при родовых травмах, например, если ее следствием стал тяжелый спастический тетрапарез. Последствия таких травм бывают разными, но сказать точно, что ребенок будет инвалидом, в первые минуты после рождения сложно. Выставив крохе низкие баллы, младенцу оказывают нужную помощь и назначают лечение.
Отзывы
Врачи считают метод Апгар очень важным, ведь по такой шкале можно быстро определить, требуется ли крохе реанимация в первые минуты после появления на свет. Использование шкалы Апгар, по словам акушеров, помогает не растеряться и сразу же сориентироваться в дальнейшей тактике действий. Это особенно важно для начинающих медиков, у которых опыт еще небольшой.
Педиатры, которые наблюдают ребенка после выписки из роддома, также отзываются о шкале Апгар положительно. При первом осмотре карапуза они всегда смотрят выписку и обращают внимание на баллы, учитывая состояние младенца при родах.
Что касается родителей, то одни изучают информацию о пребывании в роддоме и знают о шкале Апгар, поэтому не переживают из-за оценок 7 или 8. Другие же сталкиваются с такими цифрами уже после родов и могут воспринять их неправильно. Например, некоторые мамы расстраиваются, что показатель всего лишь 8, а не все 10 баллов. Кто-то связывает баллы по Апгар с умственными способностями крохи, что совсем неверно.
Есть и мамы, которые переживают, что оценка не меняется, например 7/7 или 8/8, считая, что вторая сумма непременно должна быть выше (воспринимая это, как улучшение состояния малыша). Чтобы избежать ненужных волнений, стоит больше узнать о шкале Апгар во время беременности.
Шкала Апгар – что это такое, что определяет, как проходит оценка новорожденного
Многие молодые родители и люди, только планирующие ими стать в ближайшем будущем, слышали, что используется некая шкала при рождении ребенка. Это так называемая шкала Апгар – что это такое, что определяет, и как проходит оценка новорожденного?
Что такое шкала Апгар для новорожденных
Шкала Апгар (некоторые родители ее еще по ошибке называют шкала Ангар), повсеместно применяемая в настоящее время для оценки состояния детей, появившихся на свет, была придумана Вирджинией Апгар, врачом-анестезиологом.
Согласно данной системе, состояние ребенка оценивается поочередно по пяти показателям. Суммарная оценка содержит информацию о новорожденном, необходимую для быстрого реагирования врачей и оперативной помощи малышу при необходимости.
Как проводится оценка по Апгар
При проведении оценки состояния новорожденного по этому методу учитываются следующие показатели:
- внешний вид новорожденного, цвет кожи;
- сердцебиение новорожденного, ЧСС;
- рефлекторная возбудимость;
- мышечный тонус;
- дыхательные движения новорожденного.
Данная система является десятибалльной (это максимально возможное значение), так как по каждому пункту новорожденному присваивается от нуля до 2 баллов.
- Нулевой балл соответствует характеристике «отсутствие признака»,
- 1 балл – «признак слабо выражен»,
- 2 балла – «признак ярко выражен» (это максимум по каждому из 5 пунктов).
Далее подсчитывается суммарное количество баллов, которое составит от 0 до 10.
Что значит шкала Апгар в тех или иных баллах
Оценка по Апгар производится два раза: в первые 60 секунд после рождения ребенка и повторно на пятой минуте. В документах будет указано: «оценка по шкале Апгар 7-8», или же «шкала Апгар 8-9 баллов». На 5 минуте дети обычно добирают 1-2 балла.
Нужно заметить, что максимум — 10 баллов — крайне редко встречается. Малыши, для которых нет необходимости в срочной помощи, набирают по данной шкале 7 или свыше баллов. Суммарный балл от 4 до 7 означает, что ребенку нужны реанимационные мероприятия, тогда как сумма баллов ниже 4 говорит о необходимости экстренной реанимации. При крайне низких баллах оценка новорожденного по шкале Апгар дополнительно проводится также через 10 минут.
Подробнее о критериях шкалы Апгар
Как правило, профессионалу-неонатологу для оценки состояния малыша по этой системе требуется около 50 секунд. Подобной скорости требует и сама система, ведь первая оценка состояния новорожденного по шкале Апгар должна быть присвоена в первые 60 секунд. Для непрофессионала или будущей мамы разобраться в данной системе может быть намного сложнее. Разберем критерии оценки более подробно.
1. Внешний вид, цвет кожи ребенка
Считается, что в норме цвет кожи новорожденного – розовый, как бледный, так и ярко-розовый. Высший балл обычно набирают детки – «кесарята», так как при родах они не
Шкала Апгар: таблица для новорожденных, расшифровка 10, 8, 8
Что это такое
Шкалу Апгар относят к наиболее оптимальной комплексной системе, с помощью которой можно определить, нуждается ли новорожденный в срочных реанимационных манипуляциях или нет. В эту шкалу входят базовые показатели, оценка которых происходит через 1 минуту, затем через 5 минут. При необходимости, проводится повторное оценивание через 10 минут после того, как ребенок появился на свет.
Ее название соответствует фамилии врача-анестезиолога – Верджиния Апгар. Именно ею в 1952 году была создана система, благодаря которой появилась возможность оценки новорожденного младенца.
Чтобы удобно было запомнить показатели, врачом разработана система, в которой у каждой буквы присутствует определенная расшифровка:
- А – (appearance) – цвет кожных покровов новорожденного.
- P – (pulse) – частота биения сердца малыша (пульс).
- G – (grimace) – определение рефлекторной возбудимости младенца. Имеется в виду гримаса, крик, кашель.
- A – (activity) – определение мышечного тонуса ребёнка, то есть активность его движений.
- R – (respiration) – дыхание. Насколько оно интенсивное, как громко он кричит.
Каждый из вышеперечисленных пяти критериев оценивают целым числом – от 0 баллов до 2 включительно, где цифра 0 обозначает, что признак полностью отсутствует, цифра 1 свидетельствует о слабой выраженности признака, а цифра 2 – ярко проявленный признак. После этого все баллы суммируются, в результате чего новорожденный младенец получает свою оценку.
Учитывая эти данные, медицинские работники сразу устанавливают, необходима ли новорожденному экстренная медицинская помощь, а также, где будет прибывать младенец – с матерью в одной палате или его нужно поместить в бокс или реанимационное отделение.
История возникновения
Шкала Апгар получила свое название по фамилии врача-анестезиолога Вирджинии Апгар. Она создала систему обследования для быстрой оценки состояния малышей сразу после родов. Метод оказался продуманным, простым и действенным, поэтому он очень быстро и прочно вошел в акушерскую практику. Американка Вирджиния Апгар создала шкалу более 60 лет назад, но пользуются ей по всему миру до сих пор.
Суть шкалы Апгар
Бальность используется дважды для оценки состояния новорожденного: первая и пятая минуты жизни. Первичное оценивание показывает, как ребенок перенес процесс родов. Последующее изучение показывает степень адаптации к окружающей среде.
Результаты состояния записываются в виде дробей, где первое число означает начальную оценку, а второе – повторное измерение. За каждый пункт врач или медсестра присуждают от 0 до 2 баллов. Система не является показателем состояния и здоровья ребенка в будущем – это часть информации, используемая медиками при родах. Шестидесятилетний опыт неонатальной практики показывает надежность всестороннего изучения.
Вирджиния Апгар, которая придумала шкалу APGAR
Что такое шкала Апгар? Это простой, признанный во всем мире способ быстро оценить по десятибалльной шкале состояние новорожденного, чтобы понять, насколько малыш нуждается в экстренной помощи и, если новорожденных несколько, кому уделять первоочередное внимание и выявить необходимость реанимационных процедур.
Предложила этот полезный инструмент на 27-м конгрессе анестезиологов в 1952 года врач Вирджиния Апгар. Надо сказать, что сама Вирджиния была профессионалом высочайшего класса, к тому же она стала высококвалифицированным врачом в то время, когда медицина в США была исключительно «мужской территорией».
Уважаемая врач-анестезиолог, долго работавшая в акушерстве, и не думала вносить свою фамилию в анналы истории. Однако через 11 лет венгерский педиатр Йозеф Буттерфилд придумал удобное мнемоническое правило, привязав к каждой букве фамилии Apgar один из критериев оценки состояния новорожденного.
Фамилия Вирджинии оказалась удачным акронимом и для других европейских языков. В немецком это Atmung, Puls, Grundtonus, Aussehen, Reflexe, в испанском — Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad, Respiración. На русском языке удачного мнемонического правила не существует, так что нашим акушерам пришлось заучить пять критериев без всяких подсказок.
Как подсчитываются баллы? Показатели и оценка состояния новорожденного
Каждый показатель по шкале Апгар оценивается в баллах от 0 до 2.При этом, 0 баллов является показателем полного отсутствия признака,
1 балл — малыш родился со слабой выраженностью, а 2 означает яркое проявление признака.
Баллы складываются и результат составляет сумму от 0 до 10.
Алгоритм оценки при рождении
Как оценивают дыхание:
- Дыхание отсутствует. В такой ситуации начинается искусственная вентиляция лёгких. К носу и рту новорожденного прикладывают маску, при помощи которой происходит подача воздуха в лёгкие малыша. Для этого используется резиновый мешок. Если возникает необходимость, малыша перемещают в реанимационное отделение, где к нему подключат аппарат искусственного дыхания.
- Ребёнок дышит самостоятельно, однако наблюдается наличие судорожного и поверхностного дыхания. Начинается искусственная вентиляция лёгких.
- Ребёнок дышит самостоятельно и регулярно. В таком случае начинается оценка частоты сердечных сокращений.
Как оценивают частоту сердечных сокращений:
- Определяется частота сердечных сокращений за шесть секунд. Это делается с помощью одного из нескольких способов: проведение выслушивания, прощупывания грудной клетки ребенка или сонной, бедренной, пупочной артерии.
- Полученная за шесть секунд частота сердечных сокращений умножается на десять. Таким образом, рассчитывается частота сердечных сокращений за минуту.
Классификация вариантов оценки и описание дальнейших действий:
- Показатель ниже 100 ударов/минуту. В такой ситуации назначают масочную искусственную вентиляцию лёгких. В легкие ребенка подаётся стопроцентный кислород, благодаря которому восстанавливается нормальная частота сердечных сокращений.
- Показатель выше 100 ударов/минуту. Врач оценивает, какого цвета кожные покровы ребёнка.
Как оценивают цвет кожи:
- Кожа розовая, присутствует незначительный синий оттенок на стопах и кистях. В этом случае состояние малыша находится под контролем специалиста. При нормальном течении разрешается приложить новорожденного к груди матери. Если у ребенка другой цвет кожи, то есть он принадлежит к негроидной или монголоидной расе, проводится осмотр глазных белков, губ, ротовой полости, ладошек, стоп. Основываясь на полученный результат, врач выставляет балл.
- Синюшность кожных покровов и слизистых оболочек. Назначается кислородная ингаляция с помощью лицевой маски. Это проводится до тех пор, пока не исчезнет синюшность.
Как оценивают рефлекторную возбудимость младенца:
- Рефлексы являются показателем жизнеспособности только что родившегося ребенка. С помощью рефлексов малыш непроизвольно делает первый вдох и крик. Также, благодаря рефлексам, младенец насыщается материнским молоком. При полноценном проявлении врождённых рефлексов врачом ставится самая высокая оценка – это два балла.
- При неуверенном, слабом, единичном проявлении рефлекторной возбудимости новорожденный получает только один балл.
- Если рефлексы полностью отсутствуют – это 0 баллов.
Как оценивают мышечный тонус:
- У новорожденного ребенка всегда наблюдается наличие повышенного мышечного тонуса. Этот фактор способствует тому, что малыш находится в позе, которая напоминает эмбриона. То есть подбородок наклонен к грудной клетке, руки согнуты в локтях, ноги согнутые в коленях и тазобедренном суставе. Если младенец совершает избыточные и немного хаотичные движения – это нормально. Кроме этого, он коротко взмахивает руками, дергает ногами. В такой ситуации врач ставит оценку два балла.
- При наличии редких, вялых движений, незначительном сгибе рук и ног, оценка понижается – 1 балл. Если движения имеют слабовыраженный характер или полностью отсутствуют, это приравнивается к 0.
Необходимо запомнить, что наличие слабого мышечного тонуса не свидетельствует о той или иной тяжёлой болезни. Низкий показатель способен нормализоваться в самый короткий срок.
Когда проводится обследование
В медицинских учреждениях будущий персонал учат тому, что оценка новорожденного по шкале Апгар должна проводиться непосредственно после рассечения пуповины. После оперативного анализа состояния ребенка и принятия решения по оценке его развитости акушер переносит его на реанимационный столик, где продолжает осмотр. Само разрезание пуповины возможно не сразу, а только после того, как перестала отмечаться пульсация ее сосудов. Для проведения рассечения накладывают два зажима Кохера: один как можно ближе к наружным половым органам родившей женщины, другой на расстоянии 10 см от пупочного кольца младенца.
В течение следующих 5-10 минут проводят более детальное изучение особенностей строения тела и первый туалет:
- с помощью бумажной ленты измеряют длину тела, окружность головы и грудной клетки;
- взвешивают на специальных весах;
- закрепляют браслеты на запястьях, содержащие информацию о матери, чаще всего это её фамилия и инициалы;
- для профилактики инфицирования глаз закладывают под нижнее веко допустимое количество мази тетрациклин;
- если ребенок обильно покрыт первородной смазкой, его бережно очищают от нее с помощью влажной теплой пеленки.
Вес ребенка, измеренный сразу после родов, запишут в документ, который будет содержать и баллы по Апгар при рождении ребенка, и его рост, и многую другую информацию, несмотря на то, что уже через несколько часов масса тела младенца уменьшится как минимум на 500г.
Как проводят обследования
В первую минуту после рождения ребенка, ему проставляют баллы по всем показателям. Затем, через пять минут, проводят повторный осмотр, вновь ставят оценку через дробь. Иногда, при необходимости, проводят дополнительный осмотр на десятой минуте после рождения. На бумаге это выглядит так: 8/9, что означает – при рождении малышу поставили 8 баллов, а после пятой минуты уже 9.
В России здоровым деткам без отклонений при родах чаще всего выставляют оценку в 8 баллов. Более высокая вторая оценка (после обследования на пятой минуте) показывает положительную динамику, значит, новорожденный быстро адаптируется, у него учащается пульс, розовеет кожа, ярче проявляются рефлексы и реакции. Если вторая оценка ниже первой, врачи усиливают наблюдение за ребенком.
Что считается нормой
С помощью оцениваемых показателей есть возможность расчета баллов новорожденного ребенка и определения его состояния. Необходимо только понять, какой показатель относится к нормальному, а какой нет. Также следует понять, как некоторые факторы могут влиять на изменение итогового количества баллов.
К таким факторам относят:
- После кесарева сечения. Новорожденный ребёнок извлекается из утробы матери оперативным путем. Ребёнок, появившиеся на свет таким образом, может иметь следующие показатели по шкале Апгар: 7 из 8, 8 из 8, 8 из 9, 9 из 9, 9 из 10, 10 из 10.
- Естественные роды. Показатели, которые варьируются от 7 из 7 до 10 баллов – это норма.
- Недоношенные дети . Оценка недоношенного младенца может варьироваться от 6 из 7 и до 10 из 10. Согласно мнению медицинского общества, при условии одинакового течения беременности, недоношенный новорожденный, который появился на свет при помощи кесарева сечения, имеет более высокий оценивающий бал. Причиной является отсутствие стресса, который испытывает ребёнок, проходя по родовым путям матери. Если у недозрелого малыша оценка составляет 6/7, это является допустимым результатом. За ним постоянно наблюдают, однако жизнь и здоровье ребёнка находится вне опасности.
- Двойня. Нормальным показателем по шкале Апгар для двойни является показатель 6-8 баллов.
Отрицательное воздействие на показатели оказывают осложнения, которые могут возникнуть при рождении ребенка. К таким осложнениям относят – острая гипоксия, асфиксия, затяжные или преждевременные роды .
Рождение при естественных родах
В Российской Федерации нормой считаются показатели в диапазоне от 7/7 до 10 баллов.
После кесарева
После кесарева (операции, при которой новорожденного извлекают через разрез на матке) нормой считается показатель 7/8, 8/8, 8/9, 9/9, 9/10, 10.
Для недоношенных детей
Шкала для недоношенных детей варьируется от 6/7 до заветной 10. Медицинское сообщество сходится во мнении, что при одинаковых условиях беременности, у новорожденных, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, оценка может быть чуть выше. Это связанно с тем, что им не пришлось пережить стресс, связанный с прохождением через родовые пути.Однако, существенного разрыва между показателями у младенцев, родившихся естественным путем и через кесарево не отмечается.
Норма же для недозрелых новорожденных, как видно из цифр, чуть ниже, чем для доношенных младенцев. В этом случаи 6/7 — допустимый результат. Ребенок, конечно, нуждается в постоянном наблюдении и уходе, но его жизни и здоровью ничего не угрожает. Хотя, за рубежом, для недоношенных младенцев нормой считаются и цифры 6/6 и даже 5/6. Европейские медики более лояльно относятся к показателям по шкале Апгар.
Осложнения в процессе рождения, например затяжные или преждевременные роды, предлежание, возникновение острой гипоксии или асфиксии у плода могут отрицательно повлиять на показатели.
Таблица оценки по шкале Апгар
Бутылочки — какие лучше для новорожденных
Показатели, на которые акушер обращает внимание, анализируя состояние здоровья новорожденного
Оцениваемое состояние
Пульс (частота сердечных сокращений) | Сердечных тонов нет | Меньше, чем 100 ударов в минуту | Больше, чем 100 ударов в минуту |
Дыхание | Отсутствует | Спонтанное, нерегулярное, поверхностное или замедленное | Ровное, отчетливое, с громким криком |
Цвет кожных покровов | Бледность/синюшность | Тело розовое, конечности с признаками синюшности | Розовое как тело, так и конечности |
Мышечный тонус | Не обнаружен, конечности висят | Редкое сгибание конечностей, слабый тонус | Активные движения в локтевых, плечевых коленных, тазобедренных суставах |
Рефлекторная возбудимость | Отсутствует | Реакция присутствует, но слабо выражена, проявляется в виде гримасы или шевелений | Чихание, кашель, крик в ответ на раздражитель |
Ярко выраженным рефлексом только что родившегося ребенка является поиск материнского соска во время прикладывания его к груди. Можно проверить это рефлекс, прикоснувшись к щеке ребенка – в ответ на этот жест он откроет рот и повернет голову в сторону раздражителя.
Младенец на реанимационном столике
Пульс
Врач в течение 6 секунд считает частоту пульса младенца. Эта цифра умножается на 10 и получается частота сердечных сокращений в минуту. Новорожденные дети имеют пульс более высокий, чем у взрослых людей, нормальным считается показатель от 120 до 140 ударов сердца в минуту.
2 балла по Апгар ставится уже в том случае, если пульс у ребенка больше, чем 100 ударов.
1 балл по Апгар – если пульс менее 100 ударов. Такое бывает при внутриутробной гипоксии плода, то есть, когда малыш получает мало воздуха, находясь в чреве матери. Врач может принять решение об искусственной вентиляции легких ребенка.
0 баллов – если пульса нет или он не прощупывается.
Дыхание
Во внимание принимается не только первый крик, хотя он сам по себе является хорошим показателем работы организма, но и дыхание. От того, как часто, глубоко и равномерно вдыхает новорожденный, зависит, сколько ткани и органы получают кислорода. При недостатке кислорода могут развиться множественные кровоизлияния, функциональные нарушения центральной нервной системы, следствием чего могут быть нарушения кровообращения в мозге, серьезные соматические и психомоторные расстройства и даже смерть в неонатальном периоде (в первые 28 дней жизни). Количество вдохов должно быть близко к 40-45 в минуту.
Проводя анализ дыхания на 1, 5, 10 и 15 минутах жизни по шкале оценки новорожденных, можно судить о динамике угасания возможной асфиксии:
- на 1 минуте судят о внутриутробной гипоксии;
- на 5 минуте определяют эффективность проведенных реанимационных действий, принимается решение о необходимости интенсивной терапии;
- на 10 минуте судят о результатах интенсивной терапии;
- на 15 минуте виден результат оказанной реанимационной экстренной помощи, и дается прогноз дальнейшего существования ребенка после перенесенной гипоксии.
Частота биения сердца
В норме сердце ребенка совершает более 100 ударов в минуту, среднее значение близко к 130 уд./мин. Если сердце бьется недостаточно интенсивно, в результате чего пульс ниже 100 ударов в минуту, акушер ставит 1 балл в таблицу шкалы Апгара для новорожденных. При отсутствии сердцебиения ставится оценка 0.
Тонус мышц
Здоровый доношенный малыш после рождения активно пользуется ручками и ножками, шевеля ими хаотично. Такой ребенок получит 2 балла. При невыраженном шевелении или наличии лишь способности прижать руки к груди, а ноги согнуть в коленном суставе, ставится оценка 1. Висящие конечности, как плети, означают отсутствие тонуса мышц, в связи с чем их оценивают в 0 баллов. Такому ребенку показана тактильная терапия в форме оздоровительного массажа или более серьезная медицинская помощь.
Интересно. В медицинской практике имеют место случаи, когда ребенок рождался с абсолютным отсутствием тонуса мышц, благодаря массажу обретал его и во взрослой жизни становился профессионалом, активно пользующимся своими когда-то неработающими конечностями. Мышцам неведом знаменитый принцип нобелевского лауреата в области медицины Эдгара Дугласа «все или ничего».
Рефлекторная возбудимость
Под рефлекторной возбудимостью понимается непроизвольная реакция организма на внешние раздражители. В связи с тем, что многие новорожденные нуждаются в санации верхних дыхательных путей, забитых первородной слизью, рефлексы оцениваются именно во время этой процедуры. Здоровый активный ребенок при введении трубочки в носовые ходы чихает и кашляет, а спустя некоторое время протестует громким криком, за что ему ставят 2 балла. Если новорожденный отреагировал только гримасой или неявным шевелением, тогда он получает 1 балл. Никак не отвечающему малышу на раздражитель ставят 0 баллов.
Цвет кожи
Это критерий нагляднее всего говорит о нарушениях кровообращения. Посиневшая голова или конечности – явные признаки наличия проблем, не говоря уже о полной синюшности всего тела. Полностью розовый или, как говорят, телесного цвета малыш получает 2 балла. Выраженная бледность кожных покровов также свидетельствует о нарушениях и является показателем к особому вниманию со стороны медперсонала.
Что означают баллы: примеры расшифровки шкалы Апгар для новорожденных (таблица)
Значение по шкале | Состояние новорожденного | Прогноз |
8 из 9, 9 из 9, 9 из 10 | Малыш в хорошем состоянии, все показатели в норме | Риск развития патологий в первые годы жизни сведен к минимуму, необходимости в пристальном внимании медицинского персонала – нет |
8 из 8 | Состояние хорошее, быстрая адаптация | |
5 из 7, 6 из 7, 7 из 8 | Ослабленность ребенка после родов, адаптация хорошая | |
7 из 7 | Малыш в удовлетворительном состоянии | |
5 из 5, 6 из 6 | Послеродовой период происходит под наблюдением врачей | |
4 из 5, 5 из 6 | Состояние – ниже среднего, присутствие положительной тенденции | Наблюдение врачей за ребенком в первые 7-10 дней |
4 из 4, 3 из 4 | Младенец в плохом состоянии | Пристальное внимание акушеров |
2 из 3, 3 из 3 | Малыш в критическом состоянии | Проведение срочных реанимационных мероприятий |
1 из 3, 2 из 2 | Жизни ребенка угрожает опасность | Срочное помещение в реанимационное отделение, проведение тщательного обследования и постоянного контроля за его состоянием |
0 из 1, 0 из 2, 1 из 1 |
Норма баллов по Апгар
Первоначальная оценка состояния малыша считается нормальной, а ребенок здоровым, если набрано как минимум 7 баллов по шкале Апгар. Вторая – 8 баллов. Надо сказать, что вероятность «получить» 10 баллов после второй оценки очень даже высока, а вот сразу после рождения никто из новорожденных не набирает максимальное число баллов, хотя бы потому что цвет кожи младенца в первые минуты жизни не бывает чисто розовым – его ладони и ступни всегда темнее.
Как правило, повторная оценка состояния ребенка, которая проводится на 5-й минуте жизни, уже выше по сумме баллов пяти показателей.
Если на первичном осмотре малыш набрал 7 и меньше баллов, то доктор проводит дополнительные подсчеты баллов по шкале Апгар еще 3-4 раза каждые пять минут. Но такая оценка не должна нервировать маму, 7 баллов просто означают, что у малыша все нормально, не отлично, но нормально. 7 баллов – норма по Апгар.
5 или 6 баллов по шкале Апгар означают, что малышу может потребоваться дополнительная медицинская помощь. Ребенок тщательно наблюдается врачом еще некоторое время после рождения, возможно, проводятся какие-то экстренные процедуры. Позже такого малыша может дополнительно осмотреть врач узкой специализации – невролог, окулист, гастроэнтеролог.
4 балла по Апгар и меньше говорят о тяжелом состоянии младенца, ему может потребоваться реанимация. Новорожденных с такими низкими показателями 100% переводят в стационар и оставляют под наблюдением врача. Только когда показатели такого ребенка увеличатся как минимум на 3 балла и его общее состояние по Апгар можно будет оценить на 7 баллов, только тогда младенца переводят из реанимации или стационара в отделение для новорожденных.
Впрочем, то, что норма для доношенных детей, не всегда норма для недоношенных. Для деток, рожденных раньше срока нормой может считаться и 6 баллов по шкале Апгар.
Дорогие мамы! Пожалуйста, имейте в виду, что оценка ребенка по шкале Апгар – это сугубо врачебная методика, ее результаты нужны только доктору, принимающему роды и нескольким специалистам, наблюдающим детей в родильном доме. Если ваш малыш при рождении показал «не лучшие результаты», например, набрал 6-7 баллов, это не значит, что он нездоров и его ждут проблемы в будущем, это не означает, что его ждет инвалидность или у него есть патологии. На будущее ребенка, на его развитие и здоровьеоценка не влияет. Вы можете запомнить сколько баллов ваш ребенок набрал по шкале Апгар, как запоминаете рост и вес своего малыша, но не стоит паниковать из-за того, что он не набрал 10 баллов, такая оценка в природе не встречается.
Также нет связи между тем каким способом ребенок появился на свет – шкала Апгар при кесаревом сечении остается такой же.
Единственное, что говорят врачи по поводу связи оценки по Апгар и развития ребенка, это то, что малыши, набравшие 4-6 баллов, имеют бОльшую вероятность возникновения проблем с неврологией.
Также, у малышей, набравших 7 и более баллов, анализ крови на патологии, так называемый скрининг делается на третий день жизни. Малыши, набравшие меньше 7 баллов, «сдают» кровь на 5-7 день.
Расшифровка баллов по Апгар более наглядно представлена в таблице.
Разумеется, самыми важными показателями этой шкалы являются дыхание ребенка и его пульс. Они оцениваются самыми первыми и, если неонатолог видит, что не все в порядке, он будет проводить действия по реанимированию новорожденного независимо от того, сколько баллов малыш набрал по другим показателям.
Теперь вы знаете, что такое шкала Апгар, как рассчитываются и начисляются баллы и что они означают.
Как понять, что означает 10 баллов?
10 из 10 – это наилучший показатель. Ставится в редких случаях, так как оценивающая система является достаточно субъективной. Однако при постановке такой оценки считается, что состояние малыша является максимально удовлетворительным, нарушения отсутствуют.
Иногда при выписке из роддома молодые родители обнаруживают в выписном листе не одно значение, а два, указанных через дробь или дефис. Это говорит о том, что показатель, полученный на первой минуте, был перепроверен спустя 5 или 10 минут. Полученный во второй раз результат оказался выше первого, что явно свидетельствовало о положительной динамике адаптации ребенка. После чего в отчет были занесены обе цифры, выглядеть запись стала так: «6-8 по Апгар».
Эти значения вовсе не означают, плохой ребенок или хороший. Они нужны для специалистов, несущих ответственность за оказание своевременной помощи младенцу неонатального периода. Каждой маме важно понимать, что, если ее выписали из родильного дома на 4-5 сутки, а не на 6-7 и позже, это однозначно говорит о том, что она и ее малыш здоровы, соответствуют «нормальным» показаниям в послеродовом периоде и могут самостоятельно, без пристального внимания медицины, учиться вместе познавать свое тело и мир, наслаждаясь обществом друг друга, совершенно забыв, что было написано в отчете: «8-9 по Апгар» или как-то иначе.
Что означает 1-3 балла?
Шкала Апгара (новорожденных с ее помощью обследуют вне зависимости от срока и способа появления на свет) делает наглядным для родителей представление о том, в каком состоянии в настоящий момент находится их ребенок.
Оценка в 1-3 балла считается низкой и свидетельствует о сильных отклонениях в здоровье младенца.
Они могут быть спровоцированы тяжелым течением родов (угроза для жизни обычно исчезает спустя несколько часов после рождения малыша), хроническими заболеваниями новорожденного (возникают при несоблюдении матерью здорового образа жизни в течение беременности или перенесении ею инфекционных заболеваний), а также общей незрелостью систем детского организма (преждевременные роды).
Стоит отметить, что в ряде случаев низкий балл по Апгару обуславливает необходимость принятия экстренных мер и перевода маленького человека в отделение реанимации.
Что значит 4-7 баллов?
Результат по шкале Апгара, равный 4-7 баллам является, хоть и невысоким, но приемлемым. Ребенок, получивший такую оценку, как правило, имеет отклонения по здоровью средней или легкой тяжести, обычно поддающиеся медикаментозному лечению.
Несмотря на ряд дисфункций, требующих корректировки, последствий от подобного состояния младенца при рождении, в его будущей жизни, в абсолютном большинстве случаев, не наблюдается.
7-8 баллов – что это значит?
Самочувствие малыша – удовлетворительное, то есть присутствует отклонение от нормы (наличие синюшности кожных покровов, слабость первого крика). Могут назначить чистку дыхательного пути. За таким ребенком более тщательно наблюдает медицинский персонал. Родители не должны переживать, если новорожденному поставили такую оценку. Правильный уход и соблюдение врачебных рекомендаций помогут за короткий промежуток времени повысить показатель к норме.
Что означает 8-10 баллов?
8-10 баллов, полученные в результате суммирования показателей по всем базовым критериям, являющими компонентами системы Апгар, считаются нормой. Подобный уровень иллюстрирует нормальные реакции и готовность организма новорожденного к началу жизни вне маточной среды.
Ребенок, получивший такую оценку не требует дополнительного обследования и наблюдений со стороны медицинского персонала и передается матери при условии отсутствия необходимости оказания ей послеродовой медицинской помощи.
Что если оценка низкая
Ранняя диагностика состояния новорожденного — палочка-выручалочка современных акушеров. Рейтинг Апгар обозначает уровень самочувствия младенца именно в первые минуты жизни. Конечно, все родители надеются на рождение здорового, крепкого малыша, а значит, и высокие оценки по шкале.
Низкие баллы свидетельствуют о наличии врожденных аномалий развития, плохой адаптации младенца к внешней среде. Причинами негативных результатов чаще всего становятся:
- Асфиксия – удушье. Наступает в результате обвития плода пуповиной, обтурации дыхательных путей слизью, околоплодными водами.
- Гипоксия – недостаток кислорода во внутриутробный период. Кислорода недополучают мозг и ткани. Отсюда появляется синюшность кожи, отеки, низкая двигательная активность в первую минуту жизни.
- Недоношенность. Физиологическая незрелость, недостаточная масса тела.
- Родовая травма. Здоровый плод страдает при прохождении родовых путей.
- Внутриутробные инфекции. Передаются от матери к плоду.
- Несовместимость крови матери и плода. Риск резус-конфликта.
Особенно опасными считаются асфиксия и гипоксия. Длительный недостаток кислорода приводит к серьезным нарушениям развития ребенка в будущем, провоцирует серьезные неврологические заболевания, такие как:
- Синдром повышенной рефлекторной и нервной возбудимости. Сохраняется у детей до 3-месячного возраста. Малыши беспокойные, часто плачут, плохо спят. Фиксируется сниженный или повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, конечностей.
- Судорожный синдром. Приводит к эпилепсии. Характеризуется непроизвольным сокращением одной или группы мышц.
- Коматозный синдром. Угнетаются сознание, чувствительность, двигательная функция.
- Угнетение ЦНС. Рефлексы выражены слабо, малыш много спит, мало ест.
- Гидроцефалия. В головном мозге новорожденного скапливается жидкость. Диагностируется отставание в физическом и умственном развитии.
Родовая травма становится причиной ДЦП, ВСД, гипертонии, нарушений моторики. Последствия внутриутробной инфекции предугадать сложно. Это различные заболевания слуха, зрения, внутренних органов, мертворождение.
Малыши с гипоксией или асфиксией рождаются слабыми и пассивными. Результат теста Апгар измеряется два–четыре раза и составляет не более 6 очков. При организации правильного ухода, оказании профессиональной медицинской помощи, соблюдении рекомендаций педиатров возможна нормализация состояния младенца. А от этого будет зависеть качество жизни ребенка и родителей.
Низкие результаты теста Апгар у недоношенных детей соответствуют средним у рожденных вовремя, если нет серьезных причин для беспокойства. Например, 6/7 у недозрелых грудничков – это норма. Но регулярные наблюдения у невролога, других узких специалистов все же потребуются.
Не расстраивайтесь, если оценки по шкале Апгар у вашего ребенка ниже, чем максимальные. Ведь все самое важное для его развития будет заложено дальше — в первые годы жизни. И многое будет зависит от вашей любви и желания вырастить ребенка здоровым и счастливым.
Почему здоровый ребенок при легких родах не получает оценку 10 баллов по шкале Апгар?
Каждый ребенок индивидуально переживает процесс адаптации к самостоятельной жизни вне маминого организма. Оценивание жизнеспособности по данной таблице считается объективной, но существуют и субъективные факторы:
- Для того, чтобы кровеносная система малыша полноценно самостоятельно заработала, необходимо время – минут 5. До истечения этого времени ручки и ножки могут сохранять синюшную окраску.
- Встречаются случаи, когда малыш-здоровяк получает низкий балл по Апгар только потому, что не кричит, а с интересом и внимательно рассматривает новую обстановку, в которую он попал.
- Профессионализм врача также влияет на анализ ситуации первых минут после родов. Это лишь некий тест на физиологические критерии жизнеспособности младенца.
Расшифровка оценки по шкале Апгар не влияет на физическое развитие и интеллектуальную полноценность ребенка.
На первом году жизни баллы при рождении ребенка 8/8 или другие возможные сочетания оценок будут интересовать педиатра, детского невролога и других узкоспециализированных детских докторов.
Прогнозы
Оценка новорожденного младенца по шкале Апгар является лишь показателем того, нуждается ли ребенок в безотлагательной медицинской помощи или нет.
Наличие более высокого показателя не свидетельствует о крепком здоровье и наоборот. Также низкая или высокая оценка ребенка по Апгар не характеризует его умственные способности и развитие в целом.
Родители должны помнить, что ребенок хорошо развивается, если он окружен заботой и любовью, получает достаточное количество внимания, в семье царит благоприятный психологический климат, присутствует общение со сверстниками.
Оценки на практике
Исходя из выше сказанного, мы видим, что под оценивание попадает каждый признак, и сумма показаний суммируется. Итоговая цифра дает усредненную оценку самочувствия малыша. Оценка новорожденного по шкале Апгар производится на 1-ой и на 5-ой минуте жизни и, таким образом, в итоге получаются две цифры, разделенные дробью, например, 7/8, 7/6, 5/4 и т.д.
- Новорожденный ребенок, получивший оценку от 0 до 3 баллов, в большинстве случаев нуждается в реанимационных действиях, для чего проводится стимулирование дыхания, пульса и т.д. Дети, имеющие оценку 3 и ниже по рассматриваемой шкале, требуют медицинской помощи, так как их состояние расценивается как угрожающее жизни.
- При постановке оценки в 7 и более баллов можно говорить о том, что ребенок имеет нормальное самочувствие.
- Малыши, получившие оценку в 10 баллов, имеют отличное состояние, но такие случаи большая редкость в акушерской практике.
Пять минут имеют значение
Часто бывает, что вторая оценка, идущая через дробь более высокая по сравнению с первой. Это связано с тем, что она является результатом оценивания состояния малыша через 5 минут после рождения, а значит за этот период кроха уже успевает приспособиться к новым условиям. При изменении оценки в худшую сторону акушерский контроль за новорожденным усиливается.
Дети, получившие оценки в 5 и менее баллов нуждаются в пристальном наблюдении врачей гораздо более своих сверстников, получивших при рождении 7, 8, 9 или 10 баллов. Кроха, на первой минуте имевший 5 баллов, а к концу 5-ой минуты получивший уже 7-балльную отметку, автоматически переходит в категорию детей, не требующих дополнительного ухода.
Любопытно, что дети, рожденные на свет путем кесарева сечения, имеют в итоге более лучшие оценки по сравнению с детьми, прошедшими долгий естественный путь рождения. Кесарята обычно имеют оценку от 8/8 до 9/9 баллов по рассматриваемой системе. Ниже приведем примеры расшифровки показателей.
Отзывы и мнения
Для врачей метод оценки по Апгар — важен. Он позволяет быстро определить необходимость в помощи малышу, позволяет оперативно отреагировать, не растеряться, знать, как и что делать в сложившейся ситуации.
Оценку по Апгар всегда смотрит педиатр, когда принимает малыша в поликлинике в первый месяц. Такая укрупненная оценка помогает ему сориентироваться, нужны ли дополнительные обследования и более тщательное наблюдение за ребенком.
Когда родители переживают, что их малышу поставили только 7 баллов, а соседскому ребеночку 9 — это неправильно. Эти цифры не отражают ни реальную картину здоровья, ни, тем более, умственные способности малыша. Неизменные цифры при второй оценке (например, 8/8, 7/7, 9/9) тоже не повод для беспокойства. Они показывают стабильное состояние малыша, поводов для тревоги здесь нет.
Оценка по шкале от 5 до 7 тоже не повод паниковать и расстраиваться. Это означает, что ребенку потребуется дополнительный осмотр у невролога и других узких специалистов. Показатель играет большое значение в самом роддоме и для понимания картины участковым педиатром. А для малыша важнее всего не оценки, а спокойствие, любовь и забота мамы, которые помогут справиться с любыми невзгодами.
Интересные факты
В 1963 году педиатр Йозеф Буттерфильд использовал буквы фамилии Вирджинии Апгар как аббревиатуру для лучшего заучивания таблицы значений шкалы Апгар.
Это мнемоническое правило помогает англоязычным специалистам держать в памяти все графы таблицы Апгар:
- Appearance – вид.
- Pulse – частота пульса
- Grimace – выражение лица, рефлексы.
- Activity – движения.
- Respiration – дыхательная активность.
Акронимы такого же характера существуют и среди специалистов немецкой и испанской языковой среды.
В американском английском появился неологизм расшифровывающий аббревиатуру APGAR — American Pediatric Gross Assesment Record (Общая Американская педиатрическая система оценки). Речь, конечно, же идет о системе оценки новорожденных знаменитой среди акушерства всего мира.
В англоязычной среде действует также другой принцип упрощенного запоминания данных шкалы Апгар — How Ready Is The Child (насколько подготовленным является ребенок)
- Heart rate – частота сердцебиения.
- Respiratiry effort – дыхательная активность.
- Irritability – рефлекторная реакция на раздражители.
- Tone – тонус мышц.
- Color – окраска кожных покровов.
Источники
- https://doublemama.ru/biblioteka-mamy/zdorovye/shkala-apgar-chto-jeto-takoe/
- https://littleone.com/publication/0-6269-shkala-apgar-novorozhdennyh-v-tablice
- https://medru.su/deti/shkala-apgar-dlya-novorozhdennyx.html
- https://sibmama.ru/apgar.htm
- https://vashrebenok.org/razvitie/do-goda/shkala-apgar.html
- https://kpoxa.info/raznoe/shkala-apgar-novorozhdennyx-tablica.html
- https://timosha-s.ru/uhod-i-razvitie-grudnichka/shkala-apgar-chto-eto-rasshifrovka-ballov/
- https://healthperfect.ru/shkala-apgara-novorozhdennyh.html
- https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/shkala_apgar.html
- https://uroki4mam.ru/shkala-apgar
- https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/shkala-apgar.html
[свернуть]
Шкала Апгар — какая оценка должна быть у новорожденного?
Расскажи о нас : Наталья Богодяж | 29.09.2015 | 1710Как только ваш малыш появился на свет, педиатр-неонатолог сразу дает ему оценку «по Апгар». Что означают эти цифры? Почему они так важны для педиатрии?
Шкала Апгар — быстрый способ оценки состояния новорожденного
Эту систему разработала и предложила американская врач-анестезиолог Вирджиния Апгар в 1952 году. Состояние новорожденного оценивается сразу по нескольким критериям, чтобы выяснить, нуждается ли младенец в экстренной медицинской помощи.
Для более быстрого запоминания автор системы предлагала такую расшифровку:
• A (appearance) – внешний вид кожи;
• Р (puls) – частота пульса;
• G (grimace) – гримасы;
• A (activity) – двигательная активность, мышечный тонус;
• R (respiration) – характер дыхания, рефлекторная возбудимость.
По шкале Апгар необходимо сложить сумму пяти оцененных критериев, каждому из которых присуждается от 0 до 2 баллов включительно. Общий результат может варьироваться от 0 до 10 баллов.
Как считаются баллы для оценки Апгар
Сумма баллов и дает общую оценку состояния ребенка, его реакцию на новую среду. По этой оценке становится понятно, нуждается ли малыш в реанимации – восстановлении резко нарушенных или утерянных жизненно важных функций организма.
Врачи оценивают состояние новорожденного по шкале Апгар дважды – на первой и на пятой минуте жизни. Отсюда в обменном листке видна двойная цифра (например, 8/9). Если вторая цифра меньше 7, врачи проводят дополнительную оценку каждые 5 минут в течение следующего получаса.
На первой минуте жизни крайне важно, чтобы состояние ребенка ребенка улучшалась. Это свидетельствует о благоприятном прогнозе.
Что считается нормой?
Большинство новорожденных на первой минуте жизни получают оценку 7-8, а еще через 5 минут у здоровых деток она улучшается до 8-10 баллов.
10 баллов при рождении получают лишь около 15% детей.
7-10 баллов – это хороший показатель. Детки с такой оценкой не нуждаются в специальном уходе.
0-3 балла по шкале Апгар при рождении свидетельствуют о тяжелой асфиксии (отсутствие кислорода). У детей с такой оценкой пониженный пульс (меньше 100 ударов в минуту), измененное дыхание (или вовсе отсутствует), бледная кожа, мышечная атония.
4-6 баллов через минуту после рождения свидетельствуют о неустановившемся дыхании, частоте сердцебиений выше 100 ударов в минуту, пониженном мышечном тонусе, слабом ответе на внешний раздражитель. Все это говорит о средней степени асфиксии, при которой необходимо провести лишь некоторые процедуры по реанимации. Если такая оценка сохранится и через 5 минут после рождения, ребенок нуждается в интенсивной терапии или в продолжении реанимационных процедур.
Если на пятой минуте малыш уверенно прибавляет по 1-2 балла, можно делать благоприятные прогнозы даже при очень низкой начальной оценке.
Недоношенные новорожденные часто получают более низкую оценку по шкале Апгар, чем доношенные.
Если у малыша низкая оценка по Апгар при рождении, вполне может быть что в будущем ему понадобится лечение у невролога. Но чаще всего со временем состояние таких деток улучается и вырастают вполне здоровыми.
Низкая оценка по шкале Апгар чаще всего свидетельствует о недостатке кислорода. Причина может быть в хронической гипоксии, которая формируется у малыша еще во время беременности (особенно часто при позднем гестозе), или в острой гипоксии – недостатке кислорода, который возник во время родов (а вот тут можно почитать, как этого не допустить).
Обычно педиатру-неонатологу нужно не больше минуты, чтобы определить состояние малыша по шкале Апгар после рождения. У него для этого есть несколько простых приемов и четкий алгоритм действий.
Основные показатели для оценки Апгар – цвет кожи, сердцебиение, дыхание, мышечный тонус и рефлексы.
Цвету кожи присуждается 0 баллов, если она бледная или с синим оттенком, 1 балл – розовая или с синей окраской конечностей, 2 балла – розовая по всему телу.
По частоте сердцебиений за минуту присуждается 0 баллов, если оно отсутствует, 1 балл – при частоте ниже 100 ударов в минуту, 2 балла – при частоте выше 100 ударов в минуту.
Рефлекторная возбудимость (реакция ребенка на введение носового катетера) оценивается в 0 баллов, если малыш не реагирует, 1 балл при слабо выраженной реакции (слабое движение, гримаса), 2 балла при реакции в виде громкого крика, кашля, чихания, резких движений.
Мышечный тонус оценивается в 0 баллов, если он отсутствует (конечности просто висят), 1 балл при низкой активности (конечности слабо сгибаются), 2 балла при выраженных активных движениях.
Дыхание малыша оценивается в 0 баллов при его отсутствии, 1 балл при слабом крике и нерегулярном дыхании, 2 балла при нормальном громком крике.
Ни низкая, ни высокая оценка по шкале Апгар не является диагнозом или приговором. Это всего лишь показатель для акушера и неонатолога по комплексу проводимых обследований.
Варианты оценки и возможные действия врачей
1. Дыхание. Если его нет, а также если оно нерегулярное и поверхностное, медики тут же начнут ИВЛ (искусственную вентиляцию легких) с помощью кислородного мешка или маски. Если дыхание малыша регулярное и самостоятельное, переходят к оценке частоты сердечных сокращений.
2. Частота сердечных сокращений. При ЧСС меньше 100 ударов в минуту проводят масочную ИВЛ 100%-ным кислородом, чтобы восстановить нормальную ЧСС. При ЧСС больше 100 ударов в минуту переходят к оценке кожных покровов.
3. Цвет кожных покровов. При синюшном оттенке кожи и видимых слизистых ребенку делают ингаляцию чистым кислородом, пока синий цвет не исчезнет. Если кожа полностью розовая с синим оттенком на конечностях, за состоянием малыша наблюдают. При нормальной розовой коже младенца прикладывают к материнской груди.
Многие родители придают слишком большое значение баллам, полученным по шкале Апгар. Чаще всего они не влияют на общее состояние малыша, и уж тем более – на его интеллектуальное развитие. Главная задача этой оценки – определить самочувствие крохи сразу после родов, чтобы понять, нужна ли ему скорая медицинская помощь.
Если малышу поставили низкую оценку по шкале Апгар при рождении – это еще не повод отчаиваться. Детский организм быстро восстанавливается. Дайте крохе немного времени, и все будет хорошо!
comments powered by HyperCommentsбесплатных астрологических отчетов: натальная карта, совместимость, будущее
Добро пожаловать в раздел бесплатных отчетов Cafe Astrology
Если вы уже создали карты, они перечислены здесь. Если нет, создайте новую диаграмму.
Вы добавили следующие диаграммы (максимум 10, но вы можете удалить неиспользуемые диаграммы):
Запишите номер своего профиля и PIN-код, если вы хотите снова войти в систему после очистки кеша или после перехода на другое устройство.
Создать новую диаграмму
Удаление ваших диаграмм и профиля
Войдите в существующий профиль, указав свой номер профиля и PIN-код
** Обратите внимание, что вам не нужно входить в систему для доступа к графикам, если вы не смените компьютер или устройство. **
Если диаграмм в списке нет, просто нажмите «Создать новую диаграмму» и вернитесь на эту страницу. PIN-код будет автоматически заполнен после того, как вы создадите свою первую диаграмму. Запишите свой профиль и PIN-код только в том случае, если вы хотите сохранить эти наборы данных о рождении.
Данные диаграммы сохраняются в файле cookie в вашем браузере. Если вы очистите кеш, эти данные будут стерты. Однако, если вы обратите внимание на номера профиля и PIN-кодов непосредственно под списком диаграмм, вы можете войти в этот профиль с этими номерами, чтобы получить данные диаграммы. Это также полезно для получения сохраненных данных на других устройствах. Обратите внимание, что данные диаграммы сохраняются для удобства, но мы не можем гарантировать, что они будут храниться постоянно. Всегда разумно сохранять анонимность данных, используя имя или имя питомца в поле имени.
О сайте бесплатного отчета Cafe Astrology
Ниже приведены бесплатные отчеты, предлагаемые Cafe Astrology. В Первый вариант, карта рождения, дает вам вашу натальную карту, легко читаемые списки положений планет и домов в ваша карта, а также аспекты между планетами и точками. Предоставляются интерпретации этих позиций, многие из которых являются нашими оригинальные интерпретации.После прочтения отчета вы можете захотеть для дальнейшего изучения вашей натальной карты с помощью наших статьи по астрологии и функции.
После того, как вы создали карту, вы сможете запустить отчет о гороскопе / транзитах и / или отчет о совместимости, используя ссылки вверху и внизу отчета о карте рождения. Вернувшись на эту страницу, вы найдете список всех созданных вами диаграмм (см. Выше), которые вы можете сохранить или удалить по своему желанию. Ниже также есть варианты отчета для неизвестного времени рождения, но если вы точно знаете время (а) рождения, ваши отчеты будут включать больше факторов, если вы выберете их по ссылкам вверху или внизу страницы отчета натальной карты.
Обратите внимание: если вы хотите сохранить данные о рождении, имеет смысл использовать обычную функцию «Создать диаграмму» и выбрать «Неизвестное время рождения».
Введите сюда данные о рождении, чтобы получить карта, положение планет (и многое другое) в натальной карте и краткие описания этих позиций. Вы, наверное, знаете свое Солнце знак. Этот отчет также покажет ваш лунный знак, знак Меркурия и ваш Асцендент, если вы знаете свое рождение. время и многое другое.
Введите дату своего рождения и ваш любовник (или потенциальный любовник) для кратковременной совместимости отчет с интерпретацией того, как ваши планеты взаимодействуют с каждым прочее, а также баллы.* Если вы знаете время рождения и хотите получить более полный отчет о совместимости, сначала выберите опцию «Карта рождения», создайте отчет и прокрутите вниз, чтобы добавить второго человека.
Посмотрите, как расположены планеты сегодня повлияют на вашу личную натальную карту. Эти гороскопы основаны на дату вашего рождения, а не только на знак Солнца. Время рождения не обязательно для этого отчета. Если вы знаете время своего рождения, сначала создайте карту рождения, прокрутите до конца отчета и затем выберите отчет о транзитах.
Посмотрите на влияние планет на ваша личная натальная карта на ближайшие 14 дней. Время рождения не обязательно для этого отчета. Если вы знаете время своего рождения, сначала создайте карту рождения, прокрутите до конца отчета и затем выберите отчет о транзитах.
Получите нашу всеобъемлющую астрологию Отчеты здесь.
Примечание о номерах профиля и PIN-кодах
Для вашего удобства в профилях хранится данных о рождении, и не являются официальной системой учетных записей, поскольку они не связаны с адресом электронной почты.
Если вы не записали профиль и пин-коды и видите только новый номер профиля с пустым ПИН-кодом, возможно, вы очистили файлы cookie или используете новое устройство. Вам просто нужно начать заново с повторного ввода данных о рождении, и вы можете создавать те же бесплатные отчеты — столько, сколько вам нужно для каждого набора данных диаграммы — как и раньше. Лучше не полагаться на эту систему для постоянного хранения данных о рождении, поскольку в настоящее время она так не спроектирована.
Об использовании этой службы диаграмм
С 2002 года Cafe Astrology предлагает этот бесплатный раздел отчетов для людей, заинтересованных в дальнейшем изучении своих астрологических карт.Обратите внимание, что использование этой услуги не связано с какими-либо обязательствами. Его всегда можно было использовать бесплатно, и мы не планируем это менять! Я действительно прошу вас стараться сохранить небольшое количество сохраненных диаграмм, чтобы снизить нагрузку на сервер и стоимость. Это поможет обеспечить бесперебойную работу сайта. Это помогает избежать слишком быстрого нажатия на ссылки и кнопки форм. Брандмауэр временно блокирует активность ботов, и вам лучше всего, когда он предполагает, что вы человек!
Изменения и обновления
В 2015 году для удобства пользователей в этот бесплатный сервис диаграмм была добавлена функция сохранения.Это избавит вас от необходимости повторно вводить данные о рождении каждый раз, когда вы хотите создать отчет для этих данных. Если вы предпочитаете избегать функции сохранения и предпочитаете вводить данные о рождении при каждом посещении, вы можете рассмотреть возможность доступа к сайту через браузер в режиме инкогнито или вы можете удалить данные вверху страницы (отдельные диаграммы или все сразу ) в конце вашего визита. Обратите внимание, что профили не связаны с адресом электронной почты и поэтому являются более анонимными, чем обычные учетные записи. Всегда рекомендуется вводить псевдоним или инициалы (или ничего) в качестве имени для каждой новой записи.Имена никоим образом не влияют на астрологические интерпретации, как это было бы с отчетами по нумерологии. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie сеанса. Они используются только для сохранения диаграмм и настроек и не служат никакой другой цели.
В Декабрь 2018 я переместил сайт на новый, более мощный сервер и изменил сайт на адаптивный макет, что было давно. Контент остался прежним — единственное, что изменилось, — это способность страниц адаптироваться к экрану меньшего устройства.Если вы столкнетесь с какими-либо ошибками или проблемами, сообщите мне об этом по адресу [email protected].
В номере March 2019 я добавил возможность использовать местоимение «они» в бесплатном отчете о натальной карте по предложениям читателей. Я очень рад этому дополнению! Я изо всех сил старался правильно включить это местоимение в тексты, но должен предположить, что допустил несколько опечаток (например, есть / имеет / нет, когда должно быть, есть / есть / нет). Если вы столкнетесь с конкретными опечатками и если у вас есть время, сообщите мне об этом на astro @ cafeastrology.com. Для тех, кто хочет изменить свое местоимение, извините, но в настоящее время у меня нет опции «редактировать», поэтому необходимо повторно ввести вашу таблицу.
Также стоит отметить, что, обновляя местоимения, я внес некоторые незначительные правки в окружающие тексты. Недавно я также добавил опцию печати для некоторых бесплатных отчетов по предложению читателя, поскольку страницы не были отформатированы для печати. С помощью этой опции можно удалить практически любую часть отчета, которую вы не хотите распечатывать или сохранять.Это также работает для загрузки отчетов в формате PDF. Кнопки для печати и сохранения отчетов находятся в нижней части страницы сгенерированного отчета.
В , июнь 2019, , я изменил метку для Северного узла Луны на «N-узел». Раньше она была обозначена как «Asc Node» для восходящего узла, но в наши дни эта точка чаще известна как «North Node», и слишком многие люди путали ее с Ascendant. Несмотря на то, что это незначительное изменение ярлыка, я считаю его значительным, поскольку я обратил внимание на то, что люди думали, что сайт дает им переменные результаты, иногда глядя на фактическое значение Ascendant, а иногда на значение Asc Node, и ошибочно заключают, что калькулятор работал нестабильно.Вероятно, это было еще более серьезной проблемой, прежде чем я изменил лейбл для первого дома с «I» на «I Asc» в прошлом году. Я очень рад дать это разъяснение.
Больше, чтобы изучить в Cafe Astrology:
Кафе Astrology Home
Читайте описания каждого знака зодиака
Совместимость со знаком любви
Удивительное золото в вашей карте рождения
Градусы и минуты астрологии имеют значение
Вы когда-нибудь смотрели на свой гороскоп и задавались вопросом, что все эти смешные градусы и минуты? Что ж, вы не одиноки!
Одна из самых запутанных вещей в изучении астрологии на начальном этапе — это понимание механизма, лежащего в основе карты рождения.Фактически, прежде чем вы прочитаете оставшуюся часть этой статьи, посмотрите на свою собственную карту рождения, чтобы понять, о чем мы говорим, поскольку мы разбиваем ее на градусы и минуты.
Фобии математики обычно видят круг с градусами и знак минут и вспотевают. Не беспокойтесь — вы можете расслабиться: это НЕ продвинутый расчет. Фактически, после прочтения этого краткого учебника вы будете точно знать, на что смотрите в градусах и минутах, независимо от того, чья карта рождения у вас в руках.
Узнайте, что указано в вашей карте рождения, с помощью БЕСПЛАТНОГО персонализированного отчета »Подробно изучите ВАШУ карту рождения с помощью персонализированного отчета»
Начнем с деканов
Давайте начнем с объяснения того, сколько градусов заполняет колесо гороскопа . Все мы знаем, что в зодиаке 12 знаков, но вы, возможно, не знали, что каждый знак состоит из 30 градусов. В каждом знаке зодиака содержится три набора деканов, и все эти деканы равны 30 градусам.
Первый декан любого знака идет от 0 градусов до 9 градусов 59 минут и 59 секунд. Второй декан идет от 10 градусов до 19 градусов 59 минут 59 секунд. Третий декан идет от 20 градусов до 29 градусов 59 минут 59 секунд. Это верно независимо от того, на какой знак вы смотрите. Также обратите внимание, что в каждом градусе 60 минут, но мы не используем 60 минут в качестве маркера. Скорее мы идем от 0 (и это 1-я минута) до 59 минут (что на самом деле 60-я минута).
Когда вы умножаете 12 на 30, вы получаете магическое число 360. Независимо от того, чей гороскоп вы держите в руке, вы можете быть уверены, что в нем содержится 360 градусов. Без исключений!
Замечательная параллель с этими 360 градусами заключается в том, что они представляют один 24-часовой день. Следовательно, карта рождения в целом будет представлять движение одного 24-часового дня здесь, на Земле.
Если вы посмотрите дальше на 30 градусов, содержащиеся в каждом знаке, вы обнаружите еще более интересное значение.Считается, что одни степени имеют большее значение в карте рождения, чем другие. Эти степени обычно называются критическими степенями.
Для Кардинальных знаков (Овен, Рак, Весы и Козерог) критические градусы — 0, 13 и 26. Для Фиксированных знаков (Телец, Лев, Скорпион, Водолей) это 8-9 градусов и 21-22 градуса. градусов. Для Мутабельных знаков (Близнецы, Дева, Стрелец, Рыбы) они равны 4 и 17 градусам. У вас есть планета или чувствительный угол на карте в любом из этих градусов? Если это так, вы можете ожидать большего внимания к этой сфере вашей жизни.
Узнайте, что указано в вашей карте рождения, с помощью БЕСПЛАТНОГО персонализированного отчета »Подробно изучите ВАШУ карту рождения с помощью персонализированного отчета»
Работа с анаретическими градусами
Кроме того, 0 градусов любого знака считается критической степенью. к кармической природе нахождения в начале знака. Говорят, что любая планета или точка, находящаяся под 0 градусом, будет на ранних этапах усвоения уроков, связанных с этой точкой. И наоборот, если планета или точка находится под углом 29 градусов любого знака, это называется анаретической степенью и символизирует завершение кармы, относящееся к этой планете или указывает энергию.
Возможно, что если у человека есть карта рождения со многими планетами или углами на Анаретической Степени, он или она очень старая душа. Может возникнуть чувство срочности или необходимость закончить что-то, связанное с этой планетой или указателями энергий.
Итак, что произойдет, если планета окажется под углом 29 градусов 59 минут? Мы видели этот пример недавно с долгожданным рождением королевского младенца. Он родился, когда Солнце находилось в хвосте Рака — 29 градусов 59 минут. Если бы он родился немного позже, Солнце перешло бы в 0 градусов Льва.
Рак и Лев — очень разные энергии! Вот почему так важно знать градусы и минуты планеты или точки. Это помогает нам определить истинное астрологическое положение планеты или точки. Планета любого знака под углом 29 градусов 59 минут все еще находится в этом знаке. Не говоря уже о критической степени.
Раскройте то, что указано в вашей карте рождения, с помощью БЕСПЛАТНОГО персонализированного отчета »Получите подробный обзор ВАШЕЙ карты рождения с помощью персонализированного отчета»
Найдите своих ангелов рождения | UCM Center
Ангел, это не маленькое существо с крыльями, он символически представляет собой следующий этап эволюции Человечества…
наша способность мечтать, путешествовать и активировать многомерные измерения нашего сознания … Профессор Фрэнсис Л. Кайя
При рождении человек получает трех Ангелов-Хранителей. Их качества и связанные с ними искажения показывают нам сильные и слабые стороны, которые мы должны преодолеть в своей жизни.
1. Первый Ангел-Хранитель соответствует нашему физическому телу. Он направляет мир действий. Мы можем идентифицировать его в календаре ангелов №1 по нашей дате рождения.
2. Второй Ангел-Хранитель соответствует нашим эмоциям и нашим чувствам. Он показывает нам потенциал и достоинства, над которыми нам нужно работать с эмоциональной точки зрения. Мы можем найти его имя в календаре ангелов №2, в соответствии с днем нашего рождения.
3. Третий Ангел-Хранитель соответствует нашему интеллекту и касается мира мыслей. Мы можем идентифицировать его в календаре ангелов №3 по времени нашего рождения.
Значение ангельских календарей намного глубже, чем основная астрология, потому что они соответствуют символическому аспекту повседневной жизни.Например, дети обычно ходят в школу в 8 часов утра, едят в полдень и рано ложатся спать. В какой бы стране мы ни родились, мы находим аналогичный символический образ жизни. То же самое и с нашим временем рождения. Согласно этому универсальному образу поведения, мы учитываем местное время, чтобы найти нашего третьего Ангела-Хранителя. Это тот, который соответствует нашему интеллекту. Календари ангелов универсальны и могут применяться в любой стране.
Цель работы с Состояниями Ангельского Сознания состоит в интеграции не только наших трех Ангелов-Хранителей, но и всего Знания, которое Ангелы представляют.
Для получения дополнительной информации рекомендуем прочитать: «Книгу ангелов», «Скрытые секреты» профессоров Кайи и Кристиан Мюллер. Вы также можете открыть для себя наш раздел «Книги» и раздел «Музыка», посвященный ангелам, снам, знакам и символам.
Составление плана родов — NHS
Составьте план родов
План родов — это запись того, что вы хотели бы сделать во время родов и после родов. Вам не нужно составлять план родов, но, если вы хотите, ваша акушерка сможет вам помочь.
Обсуждение плана родов с акушеркой дает вам возможность задать вопросы и узнать больше о том, что происходит во время родов.
Это также дает вашей акушерке возможность лучше узнать вас и понять ваши чувства и приоритеты, а также позволяет вам более подробно подумать или обсудить некоторые вещи с вашим партнером, друзьями и родственниками.
Вы можете в любой момент изменить свое мнение о своих желаниях к родам.
Ваши личные обстоятельства
Ваш план родов является личным для вас.Это зависит от того, что вы хотите, от вашей истории болезни, от ваших обстоятельств и от того, что доступно в вашем родильном доме. То, что может быть безопасным и практичным для одной беременной женщины, может не подойти для другой.
Вам могут дать специальный бланк для вашего плана родов, или там может быть место для ваших записей. Хорошая идея — иметь при себе копию своего плана родов.
Бригада по уходу за вами во время родов обсудит это с вами, чтобы они знали, чего вы хотите.
Будьте гибкими
Вы должны проявлять гибкость и быть готовыми действовать не так, как ваш план родов, если у вас или вашего ребенка возникнут осложнения, или если такие объекты, как бассейн для родов, недоступны.
Бригада родильного отделения расскажет вам, что они посоветуют в ваших конкретных обстоятельствах. Не стесняйтесь задавать вопросы, если вам нужно.
Что нужно учитывать
Вы можете узнать больше о вещах, которые нужно учитывать при составлении плана родов, например:
Вы можете решить, есть ли что-то, что вас сильно волнует и что вы могли бы включить.
Вы и ваш партнер можете также подумать о том, что ваш биологический партнер может сделать, чтобы поддержать вас во время родов.
Скачать шаблон плана родов
Вы можете загрузить шаблон плана родов, чтобы заполнить его и сохранить.
Электронные письма о беременности и рождении ребенка Start4Life
Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.
Последняя проверка страницы: 7 марта 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 марта 2021 г.
Где рожать: варианты
Выбор места рождения
Вы можете рожать дома, в отделении акушерок (акушерское отделение или родильный центр) или в больнице.
Ваши варианты выбора места для рождения ребенка будут зависеть от ваших потребностей, рисков и, в некоторой степени, от того, где вы живете.
Если вы здоровы и не имеете осложнений («низкий риск»), вы можете рассмотреть любое из этих мест рождения. Для женщин с некоторыми заболеваниями безопаснее всего рожать в больнице, где есть специалисты. Это на тот случай, если вам потребуется лечение во время родов.
Женщины, рожающие дома или в отделении, управляемом акушерками, с меньшей вероятностью будут нуждаться в помощи, такой как щипцы или вентхаус (иногда называемый инструментальными родами).
Где бы вы ни выбрали, это место должно казаться вам подходящим. Вы можете изменить свое мнение в любой момент беременности.
Узнайте, что находится в вашем районе
Ваша акушерка обсудит варианты, доступные в вашем районе, но, если вы готовы путешествовать, вы можете выбрать любые услуги по беременности и родам.
Информацию можно получить не только от акушерки, но и по телефону:
Вы также можете получить совет от своих друзей и семьи.
Поговорите со своей акушеркой о посещении местных служб родовспоможения и задайте вопросы, если вы чего-то не понимаете или считаете, что вам нужно узнать больше.
Домашние роды
Если у вас протекала прямая беременность, и вы и ребенок здоровы, вы можете рожать дома. В Англии и Уэльсе чуть более 1 из 50 беременных женщин рожают дома.
Роды в целом безопасны, где бы вы ни рожали.
Но для женщин, рожающих первого ребенка, домашние роды немного увеличивают риск серьезных проблем для ребенка — включая смерть или проблемы, которые могут повлиять на качество жизни ребенка — с 5 на 1000 при рождении в больнице до 9 на 1000 при домашних родах. рождение.
Для женщин, родивших второго или последующего ребенка, запланированные домашние роды так же безопасны, как рождение ребенка в больнице или акушерском отделении.
Это редко, но если что-то пойдет не так во время родов дома, это может быть хуже для вас или вашего ребенка, чем если бы вы были в больнице с доступом к специализированной помощи.
Если вы рожаете дома, вас будет поддерживать акушерка, которая будет с вами во время родов. Если вам нужна помощь или ваши роды не прогрессируют должным образом, ваша акушерка позаботится о том, чтобы вы отправились в больницу.
Преимущества домашних родов
К преимуществам домашних родов можно отнести:
- пребывание в знакомой обстановке, где вы можете чувствовать себя более расслабленно и лучше справляться с ситуацией
- Не нужно прерывать роды, чтобы лечь в больницу
- не нужно оставлять других детей, если они у вас есть
- отсутствие необходимости разлучаться с партнером после рождения
- повышенная вероятность того, что за вами будет ухаживать акушерка, с которой вы должны знать во время беременности
- более низкая вероятность вмешательства, такого как щипцы или вентхаус, чем у рожениц в больнице
Соображения
Есть несколько вещей, о которых вам следует подумать, если вы планируете домашние роды.
Возможно, вам потребуется перевести в больницу, если возникнут осложнения. Исследование места рождения показало, что 45 из 100 женщин, родивших первого ребенка, были переведены в больницу, по сравнению с только 12 из 100 женщин, родивших второго или последующего ребенка.
Эпидуральная анестезия недоступна дома, но вы можете использовать газ и воздух, теплую ванну, бассейн для родов, TENS и любые методы релаксации, которые вы изучили. Узнайте об обезболивании во время родов.
Ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам рожать в больнице — например, если вы ждете близнецов или если ваш ребенок лежит ногами вперед (тазовое предлежание).Ваша акушерка или врач объяснят, почему, по их мнению, роды в больнице безопаснее для вас и вашего ребенка.
Если вы решите рожать дома или в отделении, где работают акушерки, ваша акушерка или терапевт должна предоставить вам информацию о том, что произойдет, если вас переведут в больницу во время родов, и сколько времени это займет.
Планирование домашних родов
Спросите у акушерки, подходят ли домашние роды для вас и вашего ребенка.
Если это так, ваша акушерка попросит членов акушерской бригады помочь и поддержать вас.Вот несколько вопросов, которые вы, возможно, захотите задать:
- сколько времени займет перевод в больницу?
- в какую больницу меня переведут?
- будет ли акушерка со мной все время?
- как получить бассейн для родов?
Акушерские отделения или родильные дома
Акушерские отделения или родильные дома более удобны и уютны, чем родильные отделения в больнице. Их может быть:
- часть родильного отделения больницы, где оказывается помощь беременным (акушерским), новорожденным (новорожденным) и анестезиологом
- отдельно от больницы и без немедленной акушерской, неонатальной или анестезиологической помощи
Преимущества акушерского отделения или родильного дома
К преимуществам родов в акушерстве относятся:
- пребывание в среде, где вы можете чувствовать себя более расслабленно и лучше справляться с трудом
- с большей вероятностью будет под присмотром акушерки, с которой вы должны знать во время беременности
- устройство потенциально может быть намного ближе к вашему дому, что облегчает посещение людьми
- более низкая вероятность вмешательства, такого как щипцы или вентхаус, чем у рожениц в больнице
Соображения
Есть некоторые вещи, о которых следует подумать, если вы планируете рожать в акушерском отделении или родильном доме.
Вам может потребоваться перевод в больницу, если возникнут какие-либо осложнения. Исследование места рождения показало, что примерно 4 из 10 женщин, родивших первого ребенка в акушерском отделении или родильном доме, были переведены в больницу, по сравнению с примерно 1 из 10 женщин, родивших второго или последующего ребенка.
В отделении, которое полностью отделено от больницы, вы не сможете получить определенные виды обезболивания, например эпидуральную анестезию. Спросите свою акушерку, является ли отделение или центр частью больницы или полностью отдельным.
Ваш врач или акушерка могут посчитать, что для вас безопаснее рожать в больнице
Планирование родов в акушерском отделении или родильном доме
Спросите свою акушерку, есть ли в вашем районе акушерские отделения или родильные дома. В Кении может быть
пилотных стратегий тестирования на ВИЧ при рождении ребенка — полный текст это происходит примерно в возрасте 2-3 месяцев.Первоначальное тестирование при рождении будет способствовать более быстрому выявлению младенцев с внутриутробной (ВМ) инфекцией и ускорит начало антиретровирусной терапии (АРТ) для ВИЧ-положительных младенцев. Следовательно, Кения ввела новые руководящие принципы ранней диагностики младенцев, рекомендующие вирусологическое тестирование при рождении (0–2 недели) в дополнение к тестам SOC в 6 недель (6 — <24 недель), 6 месяцев и 12 месяцев. Тестирование POC, проводимое в условиях клиники, потенциально может еще больше сократить время до постановки диагноза. Исследователи проведут пилотное тестирование внедрения, производительности и экономической эффективности двух тест-систем POC (Xpert HIV-1 Qual, Alere q HIV-1/2 Detect) на образцах от новорожденных (тест при рождении) и младенцев старшего возраста (6- недельный тест) в четырех государственных больницах Кении.
На этапе формирования исследования будут проводиться интервью с родителями, поставщиками медицинских услуг и членами сообщества относительно преимуществ и опасений по поводу проведения тестирования при рождении и POC. Интервью с родителями (беременными женщинами, живущими с ВИЧ, и их партнерами, если таковые имеются) будут сосредоточены на воздействии на ребенка и семью. Интервью с поставщиками медицинских услуг, которые будут проводить тестирование POC в каждом учреждении (медсестры, матери-наставники, сотрудники больничных лабораторий), осветят вопросы обучения, логистики и внедрения.Интервью с членами сообщества (родителями младенцев, подвергшихся воздействию ВИЧ, медицинскими работниками в сообществе, лидерами сообществ) в окружающих сообществах, позволит выявить отношение и предложения относительно возможности тестирования на ВИЧ в труднодоступных сообществах. Исследователи разработают кодовую книгу с типичными образцами для каждой темы, рассчитывая частоту и распределение тем в более крупных тематических областях. Исследовательская группа быстро рассмотрит темы, чтобы проинформировать пилотную версию POC.
На этапе вмешательства исследователи опробуют стратегии тестирования новорожденных и POC в четырех больницах в течение непрерывного 12-месячного периода регистрации.Сайты будут рандомизированы для пилотного тестирования Xpert HIV-1 Qual (n = 2) или Alere q HIV-1/2 Detect (n = 2), оба нацелены на точки тестирования при рождении и 6 недель тестирования. В каждый момент времени будет собираться второй образец крови для тестирования с помощью лабораторной ПЦР ДНК ВИЧ, проведенной SOC, что будет соответствовать руководящим принципам правительства Кении от 2016 года, которые рекомендуют добавить тест при рождении в расписание EID. В идеале образцы при рождении должны быть собраны в течение 24 часов после родов, а результаты сообщены матери с консультацией до выписки из родильного дома.Ожидаемые сроки родов облученного младенца будут отслеживаться, чтобы матери, рожающие вне больницы, возвращались на обследование в течение двух недель после родов. Младенцы, включенные в этот пилотный проект, будут отслеживаться до тех пор, пока не будут получены результаты на ВИЧ при рождении и через 6 недель послеродового периода с помощью POC и стандартной ПЦР, или до начала АРТ для ВИЧ-положительных младенцев. Исследователи будут оценивать охват пользователей, возраст на момент уведомления о результатах тестирования на ВИЧ, возраст начала АРТ у ВИЧ + младенцев, производительность POC-оборудования, затраты и опыт пользователей (поставщики будут участвовать в ежемесячной фокус-группе для обсуждения проблем и решений), чтобы проинформировать о целесообразности и оптимальное выполнение рекомендаций Кении по тестам при рождении от 2016 года и мобильных систем тестирования POC для улучшения результатов EID.
Как бороться с паническими атаками самому: 16 методов о том, как бороться самостоятельно с паническими атаками
Три самые лучшие техники борьбы с паническими атаками
Панические атаки можно победить. Достаточно знать эти 3 лучшие техники, чтобы справиться с любой панической атакой, а со временем и вовсе от них избавиться.
Ну что, друзья, хотите узнать три самые лучшие техники борьбы с паническими атаками? Тогда вперед! Но сначала поясню, почему именно эти три, и почему они самые лучшие.
Во-первых, я основываюсь на личном опыте. Лично мне эти техники помогли лучше всех справиться с паническими атаками.
Во-вторых, я собрал отзывы других людей, которые писали мне в письмах и комментариях к статье «Как избавиться от панических атак — 5 простых шагов».
Разумеется, техник и методов гораздо больше, и для кого-то иные приемы стали лучшими или даже единственными, которые работают. Не спорю. Каждому, как говорится, свое. Но начать я рекомендую все же с этих трех, потому что они гарантированно работают для большинства людей.
Итак, три самые лучшие техники борьбы с паническими атаками:
1. Успокаивающее дыхание
Техника успокаивающего дыхания отлично подходит для того, чтобы быстро купировать (остановить) приступ панической атаки, а также для профилактики появления их в будущем. Это упражнение вообще полезно делать при любых стрессовых ситуациях, жизненных напрягах, усталости, как умственной, так и физической, и прочих непонятных состояниях психики.
Основной принцип этого дыхания — короткий и быстрый полный вдох (надувается и живот, и грудь) и медленный пассивный выдох. После выдоха делается короткая пауза. Например, такой ритм дыхания: быстрый вдох на 2 счета, и сразу же без задержки длинный, медленный выдох на 4 – 6 счетов с расслаблением. После выдоха задержка на 1 – 2 счета.
Повторить несколько раз до остановки приступа или заметного его уменьшения. Дальше дышите обычным способом, постепенно успокаиваясь.
Почему я предлагаю счет, а не секунды? Просто у всех разная скорость вдоха и выдоха, поэтому лучше считать про себя «раз и, два и», а не следить за секундами. Кроме того, мысленное проговаривание счета также успокаивает и отвлекает от тревожных мыслей.
ВАЖНО! Выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею, челюсть. Выдох НЕ НУЖНО форсировать, а просто дать воздуху спокойно выйти.
Самый правильный способ выполнить такой выдох — это сделать губами звук «Пфффф…». Но без напряжения, а совершенно расслабленно. Вы все умеете так делать. Обычно мы так поступаем, когда сильно устаем, а работы еще предстоит дофига и больше. И мы делаем эдакий обреченный «Пфффф…», словно показываем, что смертельно устали, и лучше бы пойти уже отдохнуть. Ну, вы понимаете 🙂
Используя этот тип дыхания, вы нормализуете сердечный ритм и снижаете кровяное давление.
2. Быстрая ходьба
Без движения жизнь — только летаргический сон.
Жан-Жак Руссо
Я не устану повторять, что ПА в подавляющем большинстве случаев — это результат накопившегося в теле напряжения из-за стрессов, которых у современного человека хоть отбавляй. И чтобы крышу совсем не сорвало, тело периодически само пытается избавиться от излишков напряжения всеми доступными способами. В том числе и в виде ПА.
Считайте, что это такой природный «предохранитель», как в телевизоре. При каждом приступе ПА происходит сброс напряжения, вегетативная нервная система на время успокаивается, и человек какое-то время живет обычной, хотя и не очень счастливой жизнью. А потом все повторяется.
Так вот, чтобы не было подобных повторов, следует самостоятельно снимать излишки напряжения в теле, не дожидаясь, пока «закипит».
Самый идеальный способ для этого — активная пешая ходьба. Как минимум 40 – 60 минут в день. Я понимаю, что многим людям, страдающим паническими атаками, очень страшно выходить на улицу. Но ведь никто и не заставляет вас это делать. Ходите себе по квартире. Пусть это и не так интересно и даже скучно. Но это РАБОТАЕТ!
Почему именно ходьба, а не бег или другие активные способы движений? Дело в том, что ходьба — это наиболее простое действие, которое все мы привыкли выполнять с детства, и которое не заставляет тело излишне напрягаться. Можно достаточно быстро идти в течение часа и практически не уставать. Попробуйте заняться каким-нибудь другим видом активной физической нагрузки, и вы очень быстро устанете. А усталость — это тот же стресс. Он вам точно не нужен.
Время тоже имеет важное значение. Как я уже сказал, ходить надо не менее 40 минут в день. Фишка в том, что стрессы заставляют организм вырабатывать большое количество кортизола. Этот гормон необходим нам, но когда его слишком много, то как раз и возникают различные неврозы, в том числе и ПА. К сожалению, уменьшить содержание кортизола быстро нельзя. Это просто не получится. Так уж устроено наше тело.
Поэтому и нужно двигаться много, но при этом не уставать. Тогда кортизол будет постепенно уменьшаться, а вы, соответственно, успокаиваться.
3. Упражнение «Напряжение – расслабление»
Это замечательное во всех отношениях упражнение предложил доктор А. Курпатов. Об этом упражнении я уже подробно рассказывал в статье «Упражнение Расслабление Через Напряжение Для Борьбы С Неврозами». Здесь приведу лишь цитату из самой книги, которая все объясняет:
Наши мышцы не способны выдерживать двух вещей — избыточного, сверхсильного напряжения и избыточного, сверхсильного растяжения. Если же такая ситуация создается, то в них включается специальный защитный механизм, призванный предохранить мышцу от разрыва. Этот механизм — спонтанное и полное расслабление мышцы. Вот, собственно, это нам и нужно — спонтанно и полностью расслабить мышцы своего тела.
А. Курпатов «Средство от страха»
Фишка упражнения в том, что оно помогает быстро снять напряжение в теле, а если выполнять его периодически и по несколько раз в день, то даже избавиться от мышечных зажимов. Попробуйте сами и убедитесь.
И еще напоследок: предложенные методы — это не одноразовая таблетка или курс лечения, которые принял/выполнил и забыл. Это должно стать новой полезной привычкой, как чистка зубов или утренняя зарядка. Потому что стрессы никуда не денутся, селяви! И избавляться от напряжений в теле нам необходимо постоянно.
Жизнь — как вождение велосипеда. Чтобы сохранить равновесие, ты должен двигаться.
Альберт Эйнштейн
Другое дело, что со временем и опытом у вас это будет получаться все быстрее и легче. Вам достаточно будет пару раз в день проделать успокаивающее дыхание (для профилактики и тренировки), упражнение «напряжение – расслабление», или просто прогуляться пешком, да не по принуждению, а ради собственного удовольствия. Ведь это не сложно. Верно?
Удачи вам! И будьте здоровы!
Уничтожающий страх. Как панические атаки ломают людям жизнь
Дмитрию* было 34 года, и он добился многого: успешная карьера, красавица-жена, маленький сын, собственный дом… Он уже 10 лет работал в одной и той же компании и успел за это время пройти путь от простого курьера до финансового директора. Такая работа, как это обычно бывает, подразумевала не только высокую зарплату и восторги окружающих. Это ещё и регулярный стресс, недосып, колоссальное чувство ответственности и многие другие «побочные эффекты». Ещё и жена дома постоянно напоминала : если он потеряет работу, деньги, статус, то ей он точно будет не нужен. Вероятно, все те истерики, которые Дмитрий наблюдал дома и на работе, в итоге привели его к состоянию, которое сломало его жизнь.
У Дмитрия ещё в подростковом возрасте были проблемы с сердцем. Поэтому, когда паническая атака случилась с ним впервые, он списал всё на то, что ему некогда сходить к кардиологу.
Это произошло дома, ночью: он неожиданно проснулся от страха. Никаких причин не было, вокруг было тихо, жена спокойно спала рядом, сын в своей комнате. Дмитрий встал с кровати, зашёл в ванную и просто упал — ему было до смерти страшно. При этом судорожно стучало сердце. Он умылся ледяной водой несколько раз, около получаса сидел на полу, завернувшись в полотенце. Потом отпустило.
Такие приступы стали случаться с ним примерно раз в неделю. Он забыл про проблемы с сердцем и решил, что дело в том, что шеф на работе нервничает из-за приближающихся дедлайнов, а значит, и у Дмитрия есть повод для беспокойства. Потом он стал бояться, что заболеет и умрёт сын. Или жена от него уйдёт. Каждый раз находилось какое-то объяснение, но понять, что с ним происходит на самом деле, у него просто не было времени.
А потом случилось то, чего Дмитрий боялся больше всего, — паническая атака настигла его прямо на совещании. «Только не сейчас, только не сейчас», — судорожно шептал он себе под нос в надежде, что приступ уйдёт. Но нет. Что было дальше, сам Дмитрий старается не вспоминать, но зато, наверное, навсегда запомнили его коллеги — уже бывшие.
Фото: © Shutterstock
В какой-то момент, пока руководитель рекламного отдела показывал очередную презентацию, Дмитрий упал на пол и окинул всех бешеным взглядом. Он побледнел, у него затряслись руки и ноги, он всё время повторял: «Нет, нет, пожалуйста, не надо!» Мужчина забился в угол и закрыл лицо руками. Женщины, которые присутствовали в переговорной, от страха сбежали, оставшиеся коллеги подняли Дмитрия с пола и постарались привести в чувство. На полу в углу, куда забился Дмитрий во время приступа, осталось мокрое место.
Из-за этого происшествия Дмитрий потерял работу, от него ушла жена, а сам он очутился в клинике неврозов. Позже психотерапевт объяснил ему, что любая новая информация для него была невыносимой — работа и чувство ответственности за неё его просто сломали. Самое обидное, что все эти неприятные последствия можно было предотвратить — панические атаки реально лечатся, если вовремя обратиться к специалисту.
Атака против самого себя
Паническая атака — это приступ немотивированного тяжёлого страха и тревоги, когда реальных причин для беспокойства нет. По некоторым данным, от этого страдает от 1% до 4% населения Земли, но на самом деле число людей с таким недугом может быть гораздо больше.
Представьте ситуацию, когда вы паникуете по какому-либо поводу. А теперь умножьте эти ощущения на 10 — примерно так выглядит паническая атака. Это не просто временная тревожность, а реальный, вполне заметный животный страх. Человек бледнеет, потеет, у него трясутся руки, он может закричать, забиться в угол. Учащается пульс, появляется одышка, возможны боли в животе и в сердце. Больной начинает думать, что он и его близкие могут умереть. Очень частый страх — боязнь сойти с ума.
Фото: © Flickr / Predi
— В момент развития панической атаки человек как бы теряет над собой контроль, ему хочется убежать, спастись, хотя реальной опасности в данный момент нет и бежать, в принципе, не от чего. У некоторых людей панические атаки могут развиваться непредсказуемо, независимо от ситуации, у других могут быть какие-то особенности. Например, одна моя пациентка постоянно испытывала приступы панических атак в метро. Как только она спускалась в подземку, у неё начиналась паника, которая приводила даже к обморокам. Из-за этого она долгое время страдала: могла только ходить пешком или пользоваться наземным транспортом, что в Москве накладывает серьёзные ограничения, — рассказала психотерапевт сети клиник «Витбиомед+» Елена Самсонова.
Причины панической атаки могут быть разными: психологическая травма, проблемы с сердцем, алкоголизм и наркомания, обильное выделение гормона стресса, некоторые психические расстройства. Влияет и общее состояние организма: если человек долго и много болеет, то панические атаки могут настигнуть в любой момент.
В большинстве случаев паническая атака не ограничивается одним приступом. Это ещё больше усугубляет состояние человека — он начинает бояться, что паника настигнет его на публике, в самое неудачное время и в самом неудачном месте. Это приводит к обратному эффекту — чем сильнее человек боится, тем скорее атака вернётся снова.
Фото: © Shutterstock
Не помогут избавиться от навязчивого страха ни алкоголь, ни наркотики, ни антидепрессанты (в том случае, если их не назначил врач).
— Есть средства самопомощи (аутотренинг, переключение внимания, медитация) — они действительно помогают снизить силу приступа. Но это скорее такие методики, которые нужно изучить, чтобы облегчить состояние во время панической атаки. Чтобы действительно вылечиться, нужно обратиться к врачу, — советует Елена Самсонова. — Логичнее начать с психотерапевта (не психолога!), психиатра — врачей, которые окончили медицинские вузы. Но причина панических атак может крыться не только в психической сфере. Иногда причины могут быть физиологического характера, и тогда понадобится наблюдение у кардиолога, невролога, эндокринолога. В зависимости от причины и будет назначено лечение.
Главное — не перепутать
Одна из основных проблем при панических атаках — окружающие порой принимают такие приступы за синдром ипохондрии (мнительности) или вообще выдумывают другие болезни.
Андрей всегда был замкнутым мальчиком. Ему нравилось быть дома, играть в компьютер, он легко освоил гитару. У него было несколько друзей, и они могли провести время весело, но в глазах у Андрея всегда было что-то странное — не то страх, не то отвращение к окружающим. Родители на это не обращали внимания.
К 18 годам Андрей сам стал замечать, что порой с ним происходит что-то странное. Он мог проснуться среди ночи, как от кошмара (при этом никакие сны ему не снились). Он включал свет, пил воду, но тревожность никуда не девалась. Такие приступы случались с ним достаточно часто, и из Интернета он уже понял, что у него, скорее всего, панические атаки.
На самом деле так оно и было. Только родители Андрея, которые однажды застали сына в комнате сидящим в углу и обхватившим голову руками, однозначно сделал
Как бороться с панической атакой самостоятельно: способы
- здоровье
- Красота
- Диета
- Медицина
- Психология
- Советы
- Кулинария
Поиск
-1. 5 C
Moscow
Будем здоровыми- здоровье
- здоровье
Мазь от варикозного расширения вен
здоровьеПродукты от прыщей – как диета поможет при угревой сыпи
здоровьеТаблетки для повышения иммунитета – какие применять
здоровьеВязкость крови – что это такое, на что влияет этот показатель
здоровьеРыбий жир для пожилых – можно ли и сколько принимать
- здоровье
- Красота
- Красота
Как увеличить объем губ в домашних условиях
КрасотаКак снизить активность сальных желез
КрасотаОгуречная вода – полезные свойства
- Красота
Лечение панических атак в домашних условиях. Как бороться самостоятельно. Как избавиться от панических атак
Здоровье 20.10.2015Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о лечении панических атак. На блоге я начинала уже разговор на эту тему. Мы с вами рассмотрели симптомы и причины панических атак Статья вызвала сильный резонанс. В комментариях были заданы вопросы, как справиться в паническими атаками, как управлять своим состоянием во время приступа, как полностью избавиться от панических атак.
В сегодняшней статье мы постараемся разобраться в механизме этого состояния, разберем, что такое круг паники и рассмотрим различные точки зрения на лечение панических атак. Поможет нам в этом специалист по работе со страхами, психолог Александр Молярук. Передаю слово Александру.
Добрый день всем читателям блога Ирины. Меня зовут Александр Молярук, я профессиональный психолог, эксперт по помощи в преодолении панических атак и фобий. Веду свой блог, который так и называется Блог психолога счастья. Читатели моего блога называют меня психолог счастья, хотя на самом деле я чаще всего помогаю моим клиентам справляться со всякого рода несчастьями и напастями в эмоциональной сфере.
Сегодня мы с вами продолжим разговор о панических атаках. Речь пойдет о лечении панических атак. Вопросов после первой статьи было очень много. Поговорим об этом более подробно. Конечно, в таком материале нам не обойтись без упоминания различных практик и упражнений, которые помогут нам в достижении главной цели любой терапии ПА — полностью освободиться от приступов паники и вернуться к нормальной жизни.
Сразу оговорюсь, что поскольку я не врач, не ждите в статье никаких врачебных рецептов и описания лекарственных средств. Лечение паники у меня сугубо психологическое, но от этого оно не становится менее эффективным.
Механизм приступа панической атаки. Причины панических атак. Круг паники
Прежде чем, приступить к обсуждению методов лечения панических атак, давайте внимательно рассмотрим с Вами схему, как устроен круг паники, через какие этапы проходит страдающий приступами паники, и как человек себя накручивает, благодаря чему увеличивается частота приступов и их продолжительность.
Итак, давайте внимательно посмотрим на схему «Круг Паники», чтобы понять механизм панической атаки.
Как Вы помните из прошлой статьи, панические атаки возникают в здоровом организме под влиянием физического или эмоционального стресса, а усиливающими факторами, часто предшествующими первому приступу паники, являются алкогольное опьянение, передозировка энергетических напитков или кофеина, недостаток сна, конфликты на работе и с партнером, усталость. Иногда это потеря работы или финансовый крах. Часто это смерть близкого человека или участие человека в катастрофе или аварии.
Когда уровень стресса зашкаливает в лимбической системе человека просыпается «внутренний сторож», который начинает готовить организм к одной из двух реакций: к нападению или к бегству. Возникают типичные телесные симптомы как следствие такой подготовки. Происходит возбуждение нервной системы и на фоне выброса специальных гормонов, побуждающих тело и мышцы стать во много раз сильнее, случается то, что потом человек поймет как приступ паники или паническая атака.
Помимо гормона кортизола, «внутренний сторож» продуцирует один из двух гормонов — адрениалин или нор-адреналин. Первый служит усилению мышц-разгибателей, они нужны нам для нападения, драки. Фоновые эмоции в этом случае: раздражение, гнев или даже ярость. А второй — заряжает энергией мышцы-сгибатели, они нам нужны, чтобы бежать со скоростью ветра в сторону противоположную опасности. Эмоциональное состояние здесь ближе к страху или тревоге.
Причем «внутреннему сторожу» неважно реальная опасность или мнимая, воображаемая, главное — спасти тело от повреждений и возможной гибели. Гормональная составляющая в обоих случаях — адреналин, именно он запускает все те телесные симптомы, которые характерны для приступа паники. И именно он имеет свойство накапливаться в мышцах конечностей, делать их напряженными. А напряжение в теле сигнализирует «внутреннему сторожу», что опасность не миновала и нужно опять и опять готовить тело к бегству или нападению.
Посмотрите еще раз на «круг паники». Как видите, в основе каждого приступа есть гормональный компонент, телесные симптомы, собственно эмоциональная составляющая в виде страха того, что симптомы смертельны и мысленная оценка своего состояния.
Как же возникает круг паники? А очень просто. Первый приступ — это реакция организма на стресс, возникают телесные симптомы, которые человек оценивает как опасные, страх усиливается до ужаса, происходит новый выброс адреналина или нор-адреналина и симптомы усиливаются. Получается, что человек, впервые испытавший приступ паники начинает сам себя накручивать, загоняя тело в круг паники!
Исходя из круга паники — этого устройства механизма панических атак я и предлагаю строить программу лечения, в каждой его точке. Предстоит работа с мыслями и оценкой ситуации, изменение восприятия телесных симптомов приступов через понимание их сути, профилактика новых выбросов адреналина и в конечном счете такой перестройки жизни, чтобы понизить уровень стресса до нормального.
Мы буквально будем пытаться разрывать круг паники в различных точках.
Паническая атака. Лечение в домашних условиях. Как бороться самостоятельно? Свобода от а
что это такое, причины возниконовения, симптомы и лечение. Советы психологов о том, как самостоятельно бороться с паническими атаками.
К сожалению, в последнее время все больше людей узнают о том, что существует такое понятие как «приступ панической атаки». При этом мы не всегда можем определить, что именно вызвало подобное состояние. Между тем, эта проблема становится все распространение, и может обернуться еще более неприятными последствиями, если всерьез не взяться за ее решение.
Что такое паническая атака, синдром или болезнь
Панической атакой называют кратковременный приступ страха и паники, который, на первый взгляд, не имеет под собой оснований. Такое состояние длится от нескольких минут до получаса и сопровождается различными психотическими и соматическими проявлениями.
Панические атаки беспричинны, и именно это главным образом отличает их от разнообразных фобий. Если они возникают систематически, то это говорит о том, что у человека имеется самостоятельное заболевание – паническое расстройство.
Как известно, подобным приступам подвергается примерно пять процентов населения Земли. Чаще всего эта проблема встречается у людей в возрасте от 20-ти до 40-ка лет. Также стоит отметить, что у женщин подобное заболевание фиксируется чаще, нежели у мужчин.
Признаки и симптомы панических атак
Обычно при панической атаке страх появляется как будто без особых причин – иногда это случается после совершенно незначительных событий, вроде громких звуков, звенящей тишины или еще чего-то в этом роде.
Такая атака начинается внезапно, сопровождаясь неприятными ощущениями: понижением или повышением давления, ознобом или жаром, тахикардией, сердечными болями, ощущением близкого обморока. Порою, может быть ярко выражен лишь один из этих симптомов.
Типичные симптомы атак
Вполне типичным симптомом для панической атаки можно назвать потеря ориентации во времени и пространстве. Некоторые люди, сталкивающиеся с этой проблемой, также отмечают, что их охватывает сильная или легкая дрожь. Человек не может ни на чем сконцентрироваться в полной мере – лишь на своих ощущениях. При этом отмечается нарастание тревожности.
Еще одним из малоприятных симптомов можно назвать процессы организма, не поддающиеся контролю. Речь идет о рвоте либо выделения кала или мочи. Человек, столкнувшийся с вегетативным кризисом, зачастую описывает свое состояние так: «Мое тело и голова будто опустели». Ему может даже показаться, что он покинул свою физическую оболочку и даже то, что он является бесполым существом. Также появляется сильное желание скрыться ото всех и убежать.
Нередко человек опасается, что окружение замечает проявление его симптомов атаки, считая его никчемным и жалким. Мысли об этом становятся все навязчивее, и в результате появляется повторное развитие вегетативного кризиса, что в свою очередь образовывает некий «замкнутый круг».
Заметим, что подобное состояние может продлиться всего несколько минут, но, порою – и полчаса. После завершения атаки чувства и ощущения все-таки стабилизируются, однако может оставаться нарушенным сон и проявляться нервозное состояние.
Начало расстройства
С чего начинается подобное расстройство нервной системы? Первым делом человек замечает одиночные проявления паники. Впоследствии приступы начинают происходить чаще и при этом к ним добавляются очередные симптомы. Теперь человек практически все время думает о своем здоровье и состоянии, отслеживая любые изменения. Постепенно происходит формирование особых ритуалов, способствующих избеганию пугающих симптомов (человек реже выходит из дома, не остается в замкнутом пространстве с незнакомыми людьми и так далее). В итоге все это приводит к появлению депрессивного состояния, нарушению сна, потере аппетита, апатии.
Причины возникновения панической атаки
Паническая атака у женщин (беременность, состояние после родов)
Многие женщины отмечают, что первые панические атаки у них начали происходить именно в период беременности, а также после того, как они уже родили малыша.
Несмотря на то, что это состояние не является противопоказанием для беременности, будущей роженице все же необходимо наблюдаться у психотерапевта, дабы панические атаки не нанесли вред ребенку.
Заметим, что беременность и роды вполне могут стать толчком для начала подобных нервозных состояний. Как правило, это случается из-за того, что перестраивается гормональный фон, а уровень тревожности становится выше. При этом устойчивость женщины к стрессу понижается – она все чаще переживает за здоровье и будущее благополучие ребенка, опасается стать плохой мамой и тому подобное. Все это, безусловно, становится причиной активного развития панических атак.
К сожалению, лечить подобные расстройства во время беременности довольно затруднительно, из-за того, что нельзя использовать многие медицинские препараты, необходимые в этом случае.
Симптомы паники у мужчин
По генетическим причинам, у мужчин все чаще наблюдается появление панических атак. При этом стоит отметить, что большинство мужчин, которые подвержены этому состоянию, отличаются наличием паники в семейном анамнезе. Кроме того причиной возникновения этой проблемы может быть личностные особенности характера – трусливость, мнительность и так далее.
Весьма повышен риск развития панической атаки у мужчин, которые страдают от ипохондрии. Не стоит также сбрасывать со счетов психологические травмы пережитые в детском возрасте – семейные скандалы, соперничество в школе, эмоциональное напряжение между ребенком и родителями.
Еще одна причина – высокая конкуренция среди представителей мужского пола. Здесь может идти речь о страхе быть нереализованным в карьере или личных отношениях.
Причины панической атаки у детей
Увы, паническим атакам все чаще подвергаются именно дети.
Рассмотрим основные причины такого явления:
- Гиперопека со стороны семьи – непрекращающийся и практически маниакальный контроль за учебой, личным временем или здоровьем. В результате ребенку при воспитании прививается повышенная тревога.
- Невнимание со стороны родителей. Ребенок, который чаще всего предоставлен сам себе, постепенно теряет эмоциональный контакт с семьей.
- Зависимость одного из близких членов семьи от какой-либо зависимости, вроде наркомании или алкоголизма. В результате дома регулярно происходят конфликты, что вызывает повышенную тревожность малыша.
- Регулярные семейные конфликты. Ребенок, который вынужден находиться в нервозной обстановке, впоследствии нередко подвергается паническим атакам.
- Физиологические причины: соматические болезни, усталость и тому подобное.
- Различные внешние факторы, вроде соперничества в школе или садике, боязнь насмешки, страха ошибиться и тому подобное.
- Типичные детские страхи: ребенок боится выключенного света ночью, остаться надолго одному дома, потеряться на улице и так далее.
Важно не забывать, что практически для любого ребенка семья является всем его миром, и, естественно, ему очень важен тот факт, какой психологический климат царит дома. Если ребенок чувствует, что его любят, что он нужен и важен, то его эмоционально-психическое состояние будет стабильным.
Паническая атака у подростков
Нередко человек начинает подвергаться паническим атакам именно в период подросткового возраста. Зачастую накопление паники происходит из-за того, что подросток не может выразить свою злость, испытывая постоянное нарушение границ своей личности.
В моменты интенсивного взросления многие парни и девушки вынуждены сталкиваться с ситуациями, которые оборачиваются для них отрицательными эмоциями, речь может идти о школьных конфликтах с ровесниками, неразделенной любви, давлении со стороны семьи и преподавателей и так далее.
В итоге паническая атака может проявиться весьма выраженными симптомами, вроде учащенного сердцебиения. Переживая паническую атаку, подросток нередко начинает потеть и задыхаться, его давление резко меняется. Более того, ему начинает казаться, что он вот-вот сойдет с ума или вовсе умрет – связь с реальностью стремительно теряется. Также может ощущаться озноб, слабость, тремор. Эти симптомы проявляются на фоне сильной беспомощности – подросток понимает, что ему не по силам на что-либо повлиять, и от этого паника, безусловно, становится еще сильнее.
Из-за чего все это может происходить? С детских лет человеку демонстрируются определенные нормы поведения, при которых он должен постоянно подавлять либо игнорировать собственные чувства и порывы. Дабы быть принятым в социуме и получить одобрение семьи, друзей, преподавателей, ребенку приходится скрывать свои истинные переживания, что провоцирует возникновение внутренней злости, которая впоследствии выплескивается в паническую атаку.
В наиболее непростой период интенсивного взросления, сопровождаемый серьезными гормональными перестройками, в организме человека копится напряжение. Если подростку не удается найти способ снять это напряжение, уровень тревожности достигает максимума, провоцируя вышеупомянутую проблему.
Паническая атака при депрессии или как ее следствие
Как известно, панические атаки и депрессия являются одними из наиболее распространенных случаев невроза. Зачастую именно депрессия становится следствием панической атаки. В свою очередь и паническая атака может появиться на фоне депрессии. Именно поэтому возникает своеобразный «замкнутый круг».
Заметим, что зачастую протекание депрессии проходит скрыто, что в итоге имеет два варианта развития событий – человек либо впадает в апатию, либо начинает подвергаться паническим атакам.
Как мы упоминали, бывает и обратная ситуация – сначала происходит развитие тревожного невроза в виде приступов атаки. Это отравляет жизнь любого человека, и, безусловно, способствует погружению в депрессивное состояние.
За последнее время было проведено немало интересных научных исследований, которые доказали, что панические атаки и депрессии имеют много общего в своей природе. Они проявляются через схожие механизмы изменений нервных импульсов в нервных клетках. Именно по этой причине депрессия и паника легко могут приходить друг другу на смену. Это обстоятельство также способствует эффективности некоторых способов лечения, связанных с применением лекарственных препаратов.
Речь идет об антидепрессантах, но важно отметить, что их трудно причислить к идеальным методикам лечения. Тем не менее, они весьма действенны.
Панические атаки — как бороться с ними самостоятельно
Стоит отметить, что самостоятельная борьба с паническими атаками может оказаться весьма эффективной, однако, таким способом практически невозможно избежать их в полной мере. Если проблема достаточно серьезна, то лучше всего обратиться за советом к квалифицированному психотерапевту, который сможет вам помочь при патологии любой тяжести.
Однако как поступить, если приступ начался неожиданно? В первую очередь, постарайтесь не суетиться и просто успокоиться. Даже если вы сразу примите какой-либо медицинский препарат, вряд ли он сразу произведет нужный эффект – зачастую действие лекарства начинается не ранее, нежели чем через несколько минут. Впрочем, некоторых немного успокаивает сам ритуал приема препарата, однако развивать подобную зависимость не рекомендуется.
Советуем обратить внимание на вариант купирования, не связанный с медикаментами. Речь идет о разнообразных психотерапевтических практиках, к которым можно причислить упражнения на расслабление, дыхательные комплексы и многое другое.
Также непременно применяйте профилактические меры в виде нормализации сна, прогулок на свежем воздухе, спортивных занятий, отказ от вредных привычек.
Эффективно ли лечение панической атаки в домашних условиях
Переключите внимание
В моменты, когда уровень тревоги начинает возрастать или паника уже вошла в активную стадию, необходимо не концентрироваться на собственном состоянии, а переключить внимание на внешний мир. Позвоните близкому человеку, начните просмотр комедийной картины, займитесь чтением анекдотов, попробуйте предаться каким-либо приятным воспоминаниям. Это поможет снизить тяжесть протекания атаки.
Советуем заранее определиться с «якорем» которому предстоит стать вашим спасением в периоды приступа. Речь может идти об обычном счете, напевании некой песенки, решение детских головоломок и тому подобное. Важно отвлечься от своей проблемы и направить мысли в совершенно иное русло.
Панические атаки перед и во время сна
Что это такое
Многие не знают, что неожиданный приступ панической атаки может приключиться не только в стрессовой ситуации, но и ночью – перед сном или даже во время него. При этом проявляются те же симптомы, которыми характеризуются и прочие вегетативные кризы. Человек не только ощущает сильный страх – также у него может участиться сердцебиение, в теле появляется дрожь, он ощущает нехватку воздуха. Может появиться желание выйти на свежий воздух или спрятаться под одеяло от своих страхов.
Порою, панические атаки, проявляющиеся во время сна можно перепутать с сердечным приступом или же реакцией на какой-нибудь ночной кошмар. Если вы не желаете испытать во время сна подобное состояние, рекомендуем, как минимум, избегать на ночь употребление напитков, содержащих кофеин.
Как с ними бороться
Обратите внимание на еще один способ остановки панической атаки, которая случилась перед сном или во время него.
Итак, попробуйте сконцентрироваться на процессе дыхания – сделайте вдох носом и ощутите, как прохладный поток пройдет сквозь ваши ноздри. Теперь представьте, что ваша трахея – это трубка, которая достигает живота. По ней стекает воздух в ваш живот. После этого медленно выдыхайте, ощущая, как на стенках вашей «трубки» конденсируется пар. Выходя из вашего расслабленного рта, представьте, как воздух неспешно испаряется. Повторяйте этот процесс вновь и вновь, дабы добиться полного расслабления.
В целом, при панических атаках дыхание, как правило, сильно учащается в связи с выработкой адреналина. В свою очередь, дыхательные практики призваны привести этот процесс в спокойное и нормальное состояние. Рекомендуется делать упражнения по «правильному» дыханию даже в те моменты, когда приступа у вас нет. Как минимум, уделяйте внимание медленным вдохам и выдохам не менее трех минут в день.
Лечение панической атаки
Советы психологов
При наступлении панической атаки психологи рекомендуют визуализировать свою тревогу или страх. Создайте в подсознании этот образ и после этого попытайтесь его как-либо «убить» — утопить в воде, сжечь в пламени, застрелить и так далее. Также свой страх можно представить в виде небольшого облачка, которое удаляется вдаль, куда-то за горизонт. После ухода тревоги вас накроет состояние гармонии, и его также стоит облачить в определенный образ. Представляйте то, как выглядит ваш покой – любуйтесь ним, пристально рассматривайте, наслаждайтесь.
Методика «Спирали»
Некоторые психологи рекомендуют воспользоваться этой интересной методикой. Итак, первым делом попытайтесь определить источник тревоги и наделить его неким образом. Перенесите ощущение тревоги в энергетический поток, движущийся по спирали. Теперь нужно определить в каком направлении происходит движение потока – по часовой стрелке либо против нее? После этого следует сменить направление на противоположное. Следите за новым потоком, постепенно обретая ощущения гармонии и комфорта. Возможно, новое направление не будет приносить психологического расслабления – тогда снова поменяйте его на противоположное.
Методика «Световой поток»
Одна из наиболее действенных методик, которая призвана остановить паническую атаку с помощью своеобразного светового потока. Первым делом определите в своем теле место, в котором обосновался страх. Представьте его примерный размер, текстуру, цвет. В полной мере исследовав свой страх, направьте к нему целительный световой поток, тем самым способствуя его полному исчезновению.
Методика «Банка с краской»
Эта методика может оказаться весьма эффективной, если вы долгое время не в силах возвратить себе нейтральное состояние. Итак, мысленно переложите свою тревогу в контейнер с краской или растворителем. Первое время она будет плавать по поверхности смеси, но постепенно полностью в нее погрузится. Размешайте смесь, полностью растворяя в ней свою тревогу.
Отложите страх
Метод Р. Уилсона помогает эффективно предотвратить приступ панической атаки и научиться управлять собственными страхами. Принцип основан на полном принятии, но при этом временной задержке. Почувствовав, что тревога приближается, попробуйте заключить с собой договор о том, что вы поддадитесь беспокойству, например, через 2-3 часа, но никак не сейчас. Когда оговоренное время придет, следует вновь «договориться» с собой. Постепенно вы начнете осознавать подконтрольность панических атак, и интенсивность страха будет постепенно снижаться.
Помощь специалиста и назначение таблеток
Если вы решили избавиться от чувства тревоги с помощью медикаментозных препаратов, то непременно обратитесь к специалисту, который вам их назначит. В сложившейся ситуации невозможно самостоятельно назначить себе действительно эффективное лечение. В свою очередь, врач без проблем определит для вас наиболее действенный препарат, с учетом особенностей протекания ваших панических атак.
Отдых и полная изоляция от стресса
Вы можете предотвратить панические атаки, если будете достаточно выделять себе время на отдых, а также всячески избегать любых стрессовых ситуаций. Если вы оказались замешаны в конфликте, постарайтесь выйти из него как можно скорее и переключить свое внимание на что-либо иное. Не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе и здоровым сном. Ощущая неспокойное психологическое состояние, постарайтесь отказаться от всех важных текущих дел и сменить обстановку – отправиться в место, которое вызывает у вас умиротворение. В таких ситуациях самое главное от вас – это расслабление и смена впечатлений.
Как бороться с тревогой или паническими атаками
Статья также включает экспертные ответы доктора Армина Хоэза, доктора медицины.
Паническую атаку можно описать как внезапную волну непреодолимой тревоги, сильного страха и опасений.
Люди часто описывают это как чувство страха в ответ на угрозу, даже если реальной угрозы нет. [1]
Панические атаки происходят внезапно, без предупреждения. Они могут длиться несколько минут и более, но редко сохраняются более часа.
Повторяющиеся атаки могут побудить человека избегать определенных ситуаций или мест, хотя на самом деле корреляция между действиями или местом и атаками редко наблюдается.
Симптомы тревоги или панических атак
Панические атаки могут иметь физические симптомы, такие как:
- Боль или дискомфорт в груди
- Одышка
- Гипервентиляция
- Учащенное сердцебиение
- Потоотделение
- Дрожь
- Приливы тепла или холода
- Тошнота
- Онемение или покалывание
- Чувство удушья в горле
Некоторые люди, испытывающие приступы паники, также сообщают о чувстве, будто они могут умереть, или о чувстве нереальности и оторванности от своего окружения. После стихания приступа человек может чувствовать усталость и утомление.
Причины беспокойства или панических атак
Точная причина панических атак неизвестна, но есть данные, свидетельствующие о том, что панические атаки являются результатом сочетания генетических, экологических, психологических и биологических факторов. [1] [2]
Считается, что серьезные изменения в жизни (например, переезд, получение работы, женитьба или рождение ребенка) также могут быть связаны с паническими атаками.
При частых и повторяющихся панических атаках необходима правильная диагностика и лечение.
Без надлежащего лечения панические атаки могут сказаться на вашем эмоциональном и физическом здоровье. Есть также несколько простых методов, которые помогут вам справиться с этим состоянием.
Вот 10 лучших способов справиться с тревогой или паническими атаками.
1. Медленное дыхание
Вы можете положить конец панической атаке до того, как она начнется, с помощью правильной техники дыхания. Потребление большего количества кислорода оказывает успокаивающее действие на ваш разум и тело. Это происходит из-за активируемых дыханием путей ко всем основным сетям, участвующим в регуляции эмоций, восприятии и субъективном осознании, как было показано в исследованиях изображений мозга. [3] Медленные глубокие вдохи могут облегчить многие симптомы панической атаки.
Плюс, ежедневное выполнение дыхательных упражнений и техник может помочь предотвратить панические атаки.
- Сядьте в расслабляющее положение и постарайтесь расслабить мышцы.
- Сделайте глубокий вдох через нос.
- Затем медленно выдохните через рот.
- В то же время акцентируйте внимание на слове «спокойствие».
- Повторяйте, пока не почувствуете расслабление.
Также доступны технологические программы, помогающие обучать людей и помогать им выполнять лечебные дыхательные упражнения.Эти программы включают в себя аудио- и видеоуроки, сетевые и мобильные кардиостимуляторы и даже мобильные устройства физиологического мониторинга. [3]
2. Ромашка
Исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Psychopharmacology , показало, что ромашка может помочь уменьшить симптомы генерализованного тревожного расстройства от легкой до умеренной.
Ромашка — богатый источник кальция и магния, двух важных питательных веществ, которые могут помочь уменьшить тяжесть панических атак.Он также содержит флавоноиды, которые обладают бензодиазепиноподобной активностью, чтобы облегчить симптомы паники. [4]
- Добавьте две чайные ложки сушеных цветков ромашки в чашку горячей воды. Накрыть крышкой и настаивать 10 минут. Процедите, добавьте в раствор немного меда и выпейте. Старайтесь ежедневно выпивать две чашки ромашкового чая, чтобы расслабиться и предотвратить приступы паники.
- В качестве альтернативы вы можете принимать добавки ромашки (от 400 до 1600 мг). Проконсультируйтесь с врачом по поводу правильной дозировки.
3. Валериана
Еще одно популярное лечебное средство на травах, которое может помочь справиться с приступами паники, — валериана. Он помогает успокоить нервы за счет увеличения ГАМК (g-аминомасляной кислоты), тормозящего нейротрансмиттера в центральной нервной системе.
Как «склонность к тревоге» может помочь вам справиться с панической атакой
Если у вас есть счет с гибкими расходами (FSA), скорее всего, у вас мало времени, чтобы использовать эти деньги. В зависимости от правил вашего работодателя, если вы не потратите свои деньги FSA до конца льготного периода, вы потенциально потеряете их часть.Потерянные деньги — никогда не хорошо.
Для тех, кто не знаком, FSA — это расходный счет, спонсируемый работодателем. Вы вносите на счет доллары до вычета налогов и можете потратить эти деньги на ряд расходов на здравоохранение. Это что-то вроде сберегательного счета для здоровья (HSA), но с некоторыми существенными отличиями, а именно: ваши средства на HSA переходят из года в год, поэтому нет крайнего срока, чтобы потратить их всю. Однако с FSA срок действия большей части ваших средств истекает в конце года. Облом.
Хорошая новость: закон позволяет работодателям переносить 500 долларов на новый год, а также предлагает льготный период до двух с половиной месяцев для использования этих денежных средств (15 марта).Однако, в зависимости от вашего работодателя, у вас может не хватить времени. Крайний срок для многих владельцев счетов быстро приближается, поэтому, если вам вскоре придется потратить деньги FSA, вот несколько творческих способов их потратить.
1. Купите новые оттенки.
Отправляйтесь к окулисту, получите рецепт на глаз, затем используйте свои средства FSA, чтобы купить новые очки или очки. Контактные линзы и раствор также покрываются.
Вы также можете купить очки для чтения на деньги FSA, и вам даже не нужен рецепт.
2. Попробуйте иглоукалывание.
Ученые разделились во мнениях относительно эффективности иглоукалывания, но некоторые исследования показывают, что оно полезно для лечения хронической боли, артрита и даже депрессии. Если вам было интересно узнать о лечении, сейчас хорошее время, чтобы попробовать его: в некоторых случаях ваши деньги на FSA пойдут на покрытие сеансов иглоукалывания. Вы даже можете купить коврик для акупрессуры без рецепта.
Если вы предпочитаете ходить к мануальному терапевту, ваши средства FSA покрывают и эти посещения.
3. Запаситесь скобами.
Если у вас заканчиваются стандартные безрецептурные лекарства, хорошие новости: большинство из них соответствуют требованиям FSA. Сюда входят лекарства от головной боли, болеутоляющие, антациды, лекарства от изжоги и все, что угодно вашему сердцу (или другим частям вашего тела).
Однако есть одно большое предостережение: для большинства из них требуется рецепт, поэтому вам, возможно, сначала придется записаться на прием к врачу. В магазине FSA вы узнаете, какие безрецептурные товары требуют рецепта.
4. Ухаживайте за ногами.
Дайте ногам передышку с парой массажных гелевых вкладышей для обуви. Они соответствуют требованиям FSA, а также некоторые другие средства по уходу за ногами, в том числе скобы для свода стопы, подушки для пальцев ног и триммеры для мозолей.
В некоторых случаях могут быть закрыты массажеры для ног или циркуляторы. Например, вот тот, который можно приобрести в магазине FSA, рецепт не требуется.
5. Получите чистую кожу.
Ага — средства для лечения акне, тоник и другие средства по уходу за кожей подпадают под расходы FSA.Опять же, для большинства из них требуется рецепт на возмещение, но не позволяйте этому удерживать вас. Ваш врач знаком с правилами, и у вас не должно возникнуть проблем с получением рецепта. И, как указывает WageWorks, вашего рецепта тоже хватает на год. Ознакомьтесь с правилами вашего плана FSA, чтобы узнать, нужен ли вам отдельный рецепт для каждого продукта или вы можете включить несколько продуктов или категорий лекарств в один рецепт.
Пока мы говорим о лицах, бальзам для губ — еще один отличный способ потратить средства FSA, и для этого вам не нужен рецепт.На этот вибромассажер для лица также не требуется рецепта.
6. Заполните аптечку.
Если ваша аптечка пустеет или у вас ее нет для начала, запаситесь несколькими предметами, отвечающими критериям FSA. Вот некоторые товары, которые не требуют рецепта:
Также можно запастись аптечками. Для их покупки не нужен рецепт, и многие из них идут вместе с болеутоляющими и другими лекарствами.
7. Убедитесь, что вы укрыты в спальне.
Презервативы соответствуют критериям FSA, как и тесты на беременность, мониторы и наборы для зачатия. Женские противозачаточные средства также покрываются страховкой, если у вас есть рецепт.
8. Подготовьтесь к предстоящему отпуску.
Если на этот год у вас запланирован отпуск, используйте деньги FSA, чтобы запастись всем необходимым для поездки. Например:
9. Высыпайтесь лучше.
Если у вас проблемы со сном, вам могут помочь снотворные, но вам понадобится рецепт. Если вы хотите попробовать маску для сна, многие из них подходят без рецепта.Например, есть расслабляющая маска для сна и термальная маска для глаз.
Если вы спите от простуды или гриппа, испаритель может иметь большое значение, и они тоже подходят (рецепт не требуется). Такие грелки, как этот, тоже часто накрываются.
Ваши средства FSA, вероятно, покрывают больше, чем вы думаете, поэтому, если вам нужно израсходовать их в срок, проявите изобретательность. Этот список должен помочь вам начать работу, и многие аптеки сообщат вам, какие товары соответствуют требованиям FSA, когда вы делаете покупки в Интернете.
10. Сходите к стоматологу.
Хотя такие базовые процедуры, как зубная паста и косметические процедуры, такие как отбеливание, не подпадают под действие FSA, большинство расходов, которые вы несете в кабинете стоматолога, покрываются. Это включает доплаты и франшизы, а также плату за чистку, рентген, пломбы и даже стоимость брекетов. Есть также некоторые продукты, которые можно купить без рецепта, даже не посещая стоматолога. Подходят каппы, которые предотвращают скрежетание зубами ночью, а также чистящие растворы для ретейнеров и зубных протезов.
11. Попробуйте новые гаджеты.
Если у вас все еще есть лишние деньги, то самое время попробовать некоторые дорогие высокотехнологичные устройства, которые вам были любопытны, но в противном случае, возможно, не захотели бы тратиться. Список включает светотерапию от прыщей, вибрирующие ленты для снятия тошноты, устройства для электростимуляции при хронической боли, стетоскопы с подключением к облаку и умные термометры.
12. Отправляйтесь в Amazon.
На Amazon доступно множество товаров, отвечающих критериям FSA, в том числе товары для здоровья ног, лекарства от простуды и аллергии, средства для ухода за глазами и аптечки.Узнайте больше о том, как потратить деньги FSA на Amazon здесь.
Mental Floss имеет партнерские отношения с некоторыми розничными продавцами и может получать небольшой процент от любой продажи. Но мы выбираем все товары самостоятельно и получаем комиссию только за товары, которые вы покупаете и не возвращаете, поэтому мы будем счастливы только в том случае, если вы довольны. Спасибо за помощь в оплате счетов!
Как бороться с тревогой
Технологический прогресс изменил образ жизни людей.Он сделал жизнь комфортной с помощью оборудования и устройств, которые делают жизнь комфортной. Годами раньше людям приходилось возделывать землю, чтобы у них была еда на тарелке, стирка белья осуществляется руками, кажется, что все делается вручную, но затем, с развитием технологий, все делается легко. . Прямо сейчас все делается с помощью только кончиков пальцев, от заказа еды, одежды, предметов роскоши, ювелирных изделий до заключения коммерческих сделок.Это действительно мир технологий, и теперь все делается в Интернете. Хотя это мир современности, количество случаев тревожности растет, и возникает вопрос: , как бороться с тревогой, .
Вы можете подумать, что с этими устройствами и технологиями, которые упрощают жизнь, вы можете спросить, удовлетворены ли вы больше, чем те люди, которые жили в эпоху античности? Уровень удовлетворенности жизнью сейчас выше, чем раньше? Если эти гаджеты и технологии, которые у вас есть, облегчают вам жизнь, то почему вы все еще чувствуете, что вы выгорели, и как справиться с тревогой? ? Вы чувствовали, что муки тревоги текут по вашим венам.Были ли у вас приступы паники? Вопрос в том, как снять тревогу?
Реальность будет говорить сама за себя, что с ростом сложности в мире, несмотря на то, что она облегчила жизнь, она также заставила людей жить напряженной жизнью, чтобы справиться с требованиями современного общества. В настоящее время тревога в современной жизни становится медицинской проблемой, и необходимо задаться вопросом, как бороться с тревогой. На основании медицинских исследований считается, что тревога может вызвать множество проблем со здоровьем, начиная от сердечных заболеваний, осложнений диабета и депрессии.
Раньше люди могли позволить себе роскошь проводить время, ничего не делая, они могли просто сидеть, расслабляться и наслаждаться чашкой чая, слушая сплетни. Но затем, с растущими требованиями современной жизни, в которой вы работали усерднее, чтобы поддерживать стандарты жизни, установленные вашим обществом, вы понимаете, что вашего времени недостаточно. Вы в спешке, чтобы справиться с работой, общественными собраниями и семейными обязанностями. Вызывает тревогу, и теперь вы должны подумать, как бороться с тревогой.
С разными гранями вашей жизни, каждая из которых требует вашего времени и внимания, вы понимаете, что живете в жизни, которая заставляет вас чувствовать стресс. Существуют различные факторы, которые могут повлиять на уровень вашего беспокойства. По мере того, как ваше беспокойство увеличивается, вы должны знать , как бороться с беспокойством . По мере того, как вы поднимаетесь по лестнице, чтобы достичь той жизни, которую хотите, вы обнаружили, что чем больше вы пытаетесь достичь вершины, тем выше ваше беспокойство.Это реальность: чем больше вы справляетесь со стандартами общества, тем больше вы стремитесь сохранить свой статус. В самом деле, комфортная жизнь имеет свою цену, но вам не нужно идти на компромисс со своим здоровьем только для того, чтобы поддерживать желаемый уровень жизни. Помните, что если вы потеряете здоровье, его будет трудно восстановить, и что вы должны знать , как справляться с тревогой .
В настоящее время население вызывает растущее беспокойство, особенно в области медицины, по поводу тревожного числа людей, живущих в состоянии тревоги.Какие факторы могут вызвать тревогу и панические атаки. Факторы могут различаться у каждого человека по той простой причине, что каждый человек уникален, у каждого человека свой набор жизненных приоритетов, а также разные стандарты качества жизни. Серьезный тип беспокойства — это чувство депрессии. Беспокойство может привести к депрессии, и теперь это становится очевидным для тех людей, которые потеряли самооценку, потому что не смогли соответствовать нормам и стандартам общества, в котором они жили.Эти люди должны знать , как бороться с тревогой . Принятие в обществе считается потребностью, и иногда, когда его не получают, человек начинает беспокоиться и в конечном итоге впадает в депрессию. Это может быть худшим сценарием беспокойства. Некоторые медицинские проблемы, такие как сердечные заболевания, также связаны с тревогой. Беспокойство может привести к паническим атакам, которые перерастут в сердечные заболевания. Некоторые осложнения также могут развиться из-за беспокойства.
Довольно болезненно видеть, как ваш любимый человек страдает от беспокойства и в конце концов скончался, потому что он или она не смогли справиться со своим беспокойством.Беспокойство становится основной причиной смерти как молодых, так и старых. Это заболевание, от которого нельзя отмахнуться. Уделять этому внимание нужно для того, чтобы беречь свое здоровье и здоровье своих близких. Вам нужно уделить ему первоочередное внимание, пока не стало слишком поздно.
Вероятно, лучший вопрос, который вы зададите прямо сейчас, — это , как справиться с тревогой . Поскольку тревога — это факт жизни, и каждый из нас не может от нее избавиться, лучший способ — это принять ее и научиться справляться с тревогой.Чрезвычайно важно, чтобы вы осознали и приняли то, что у вас есть тревога. Трудно избавиться от беспокойства, если вы находитесь в стадии отрицания и убеждаете себя, что все правильно. Как только вы поймете, что у вас есть тревога, вы должны теперь попытаться выяснить, какие факторы вызывают у вас тревогу, и узнать лекарства от тревоги. Лучший способ избавиться от беспокойства — это определить возможные факторы, вызывающие ваше беспокойство и приступы паники.
Давайте примем это, вы не можете избавиться от беспокойства, но вы можете знать лекарства от беспокойства. На как бороться с тревогой вы должны признать, что в жизни есть вещи, которые вы не можете изменить. Научитесь принимать то, что есть вещи, которые вы можете изменить, но есть вещи, которые вы не можете. Узнав такой факт, вы почувствуете удовлетворение. Конечно, вы должны попытаться уйти от тех вещей, которые вызывают у вас беспокойство, но если вы определенно не можете избежать этих факторов, научитесь с этим справляться.Как говорится, лучший способ справиться со страхом — столкнуться с ним лицом к лицу. О том, как избавиться от беспокойства, всегда учись отдавать все Богу, помни, что, побеждая в жизненной битве, ты всегда должен рассматривать Бога как своего величайшего защитника. Панические атаки? Просто вдохните и наслаждайтесь жизнью, лучший способ справиться с беспокойством — научиться радоваться жизни.
Входящие поисковые запросы:
Как остановить паническую атаку за 20 секунд (лучшая техника CBT)
Этот пост содержит партнерские ссылки.Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с моей политикой партнерства.
Можно ли остановить паническую атаку на месте, прежде чем вы почувствуете, что не можете дышать, у вас болит грудь и вы думаете, что собираетесь умереть?
Я знаю по собственному опыту, что когда начинается паника, кажется, что ты ничего не можешь сделать, чтобы остановить ужасающий опыт.
Но это не обязательно так.
Паническую атаку можно остановить на месте, и даже пока она происходит:
Это небольшой трюк / упражнение CBT, которое всегда помогало мне, и теперь я хочу поделиться им с вами.
Как остановить паническую атаку мертвым в ее следах (20-секундный обратный отсчет)
Когда вы чувствуете нарастание панической атаки (внезапного «приступа» ужаса), сделайте следующее :
- «Поговорите» со своей паникой — скажите панике, что у нее есть 20 секунд, чтобы полностью проявиться. 20 секунд и не более.
По истечении 20 секунд он должен прекратить выдавать пустые угрозы. Вы даете ему 20 секунд полностью проявиться, но не больше секунды.Какого бы телесного ощущения вы ни боялись, оно должно произойти в течение 220 секунд.
— Если ваше сердце вот-вот взорвется, у него есть 20 секунд, чтобы сделать это.
— Если вы собираетесь потерять контроль, то у вашего разума есть на это 20 секунд.
— Если упадешь в обморок — 20 секунд! Но не более того.
Устанавливая определенные временные рамки, вы устанавливаете границы контроля.
Вы превращаете это в игру, в которой называете страх блефом.Если бы это была игра в покер, вы просите беспокойство показать свою руку. Это работает, потому что устанавливает чувство контроля в вашем разуме и теле.
Вы думаете — я не готов тратить свое время на беспокойство по этому поводу. У меня было достаточно.
Я буду щедрым и дам 20 секунд, но через 20 секунд, и ничего не произошло, возможность официально упущена, и я собираюсь вернуться к тому, что делал ».
2. Затем начинайте считать
Делайте это аккуратно и медленно, не трепыхайтесь так быстро, как можете.По-настоящему дразните это, как в детстве, когда вы никогда не хотели достичь нуля.
Дразнить — это ключ, потому что это позволяет вам чувствовать себя щедрым и дает беспокойство при любой возможности. В глубине души вы знаете, что действительно нечего бояться.
Чтобы действительно помочь разобраться, разбейте несколько последних чисел на дроби. 5 ………………………… .. 4 ………………………… .. 3 …………………………… 2… и три четверти… 2… с половиной …… ………… 2 ………………………… .. 1… и три четверти… (тревога последнего шанса) 1… и половина ……………… (Я действительно не могу больше ждать) 1… ……………………….. 0. Извините, мы слишком поздно дошли до конца.
Не торопясь с обратным отсчетом, вы почувствуете, как растет ваша уверенность, потому что вы демонстрируете реальный контроль и власть над своими тревожными мыслями и телесными ощущениями.
Вы говорите: «Послушайте, я действительно пытаюсь дать вам все, что могу, чтобы высвободить X, Y и Z, я очень щедр с этим обратным отсчетом.
Считайте свой путь к свободе. Считайте свой путь к уверенности.
Как остановить панические атаки в ночное время
Для меня самые страшные панические атаки случались ночью.
Когда темно и все спят, у тебя самые слабые душевные силы.
Я нашел несколько очень полезных способов преодоления панических атак перед сном (или во время), и я рекомендую вам прочитать мой пост о ночной тревоге и попробовать их на себе.
А теперь к вам:
Вы пробовали использовать обратный отсчет панической атаки? это сработало для вас? есть что-нибудь, чем вы хотели бы поделиться с нашим сообществом?
За ваше здоровье и счастье,
Meital
Как бороться с паническими атаками
Симптомы панической атаки схожи с симптомами сердечного приступа, и каждый год их испытывает каждый десятый.Узнайте, как бороться с ними психологически.
• Это отредактированный отрывок из моей новой электронной книги о тревоге: «План тревоги: 42 стратегии для беспокойства, фобий, ОКР и паники»
То, что психологи называют «паническим расстройством», немного отличается от повседневного употребления слова «паника».
Пациенты испытывают следующие симптомы панической атаки:
- сильный страх,
- очень сильная физическая реакция,
- и ощущение смерти или потери полного умственного контроля.
Симптомы физической панической атаки
Физические симптомы включают одышку, боль в груди, расстройство желудка, потливость и дрожь.
Вот почему многие люди думают, что у них сердечный приступ.
Конечно, мысль о сердечном приступе способствует панике.
Это все перед лицом очень небольшой реальной опасности — хотя ощущения от человека сильно отличаются.
Часто люди, испытывающие приступ паники, чувствуют, что у них есть физическая проблема.Это возможно. Вот почему имеет смысл обратиться к врачу.
Если они или, возможно, другие люди предполагают, что это может быть более психологически, тогда возможны панические атаки.
Панические атаки довольно распространены среди людей, которые испытывают сильное беспокойство.
Триггеры панической атаки
По оценкам, примерно 1 из 10 человек испытывает хотя бы одну паническую атаку в год.
Они могут быть не частыми, но могут быть вызваны ситуацией или объектом, вызывающим глубокие опасения.
Например, у людей, которые боятся социальных ситуаций, может случиться паническая атака на вечеринке.
Или у людей, которые боятся замкнутых пространств, может случиться паническая атака в лифте.
Однако люди, которые в первую очередь страдают паническим расстройством, могут испытывать приступы паники, очевидно, в ответ на что-то большее, чем боязнь страха.
Часто страх перед приступом паники начинает саму атаку.
В основе панических атак лежит своего рода водоворот мыслей.
Как бороться с паническими атаками
Одним из первых шагов в борьбе с паническими атаками является понимание и анализ происходящего.
- Стадия 1 : Первым признаком катастрофы может быть что-нибудь незначительное, вызывающее первые приступы беспокойства. Это может быть неприятная мысль, если вы заметите учащенное сердцебиение или попадете в определенную ситуацию.
- Стадия 2 : По мере нарастания тревоги — обычно очень быстро — физические симптомы ухудшаются.Сердце бьется быстрее, начинается пот, течет адреналин. Эти физические ощущения только подтверждают первые приступы тревоги: кажется, что это наверняка сердечный приступ или какая-то другая катастрофическая проблема.
- Этап 3 : Беспокойные мысли превратились в мысли катастрофические. Естественно, это снова приводит к еще большему беспокойству, физическим ощущениям и так далее…
Об авторе
Психолог, Джереми Дин, доктор философии , является основателем и автором PsyBlog.Он имеет докторскую степень по психологии Университетского колледжа Лондона и две другие ученые степени по психологии.
Он пишет о научных исследованиях в PsyBlog с 2004 года. Он также является автором книги « Making Habits, Breaking Habits » ( Da Capo, 2003 ) и нескольких электронных книг:
→ Биография доктора Дина, Twitter, Facebook и способы связи с ним.
→ Это отредактированный отрывок из электронной книги PsyBlog о тревоге: «План тревоги: 42 стратегии для беспокойства, фобий, ОКР и паники»
Как бороться с паническими атаками
Паническая атака — это чувство внезапной и сильной тревоги
Эти эпизоды также могут иметь физические симптомы, включая тряску, чувство дезориентации, тошноту, учащенное, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.
Симптомы панической атаки не опасны, но могут быть очень пугающими. Они могут заставить вас почувствовать, что у вас сердечный приступ, или что вы собираетесь потерять сознание или даже умереть.
Большинство панических атак длятся от пяти минут до получаса.
Как справиться с панической атакой
Профессор Пол Сальковскис, профессор клинической психологии и прикладных наук Университета Бата, говорит, что важно не позволять страху панических атак контролировать вас.
«Панические атаки всегда проходят, и симптомы не являются признаком того, что происходит что-то вредное», — говорит он.«Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызваны тревогой».
Он говорит, не ищите отвлекающих факторов. «Прекратите атаку. Старайтесь продолжать что-то делать. Если возможно, не уходи из ситуации, пока беспокойство не утихнет ».
«Противостаньте своему страху. Если вы не убежите от этого, вы дадите себе шанс обнаружить, что ничего не произойдет ».
Когда беспокойство начнет проходить, начните сосредотачиваться на своем окружении и продолжайте делать то, что делали раньше.
«Если у вас кратковременная внезапная паническая атака, может быть полезно иметь кого-нибудь с вами, чтобы заверить вас, что она пройдет и о симптомах не о чем беспокоиться», — говорит профессор Сальковскис.
Дыхательное упражнение при панических атаках
Если во время панической атаки вы дышите быстро, дыхательные упражнения могут облегчить другие симптомы. Попробуйте следующее:
Вдохните через нос как можно медленнее, глубже и мягче.
Выдохните медленно, глубоко и осторожно через рот.
Некоторым людям полезно постоянно считать от 1 до 5 на каждом вдохе и каждом выдохе.
Закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании.
Вы должны почувствовать себя лучше через несколько минут.После этого вы можете почувствовать усталость.
Сходства и различия моральных и правовых норм: сходство и различия — Мегаобучалка
Соотношение правовых и моральных норм
⇐ ПредыдущаяСтр 27 из 28Следующая ⇒Правовые нормы и нормы морали являются важными регуляторами общественных отношений. И первые и вторые выполняют однопорядковые, с точки зрения социального назначения, функции: регулятивную, охранительную, воспитательную, оценочную, ЗчЬ информационную и др.
Следующее их совпадение заключается в том, что нормы права и нормы морали — это прежде всего правила поведения, т. е. они являются определенными моделями, установками для совершения тех или иных действий субъектами регулируемых отношений. Нередко моральные и правовые требования совпадают абсолютно: не убий, не укради и т. д.
Право и мораль в любом обществе представляют собой систему правил, т. е. им присуще общее качество — системность.
Право и мораль — это две взаимодействующие системы. Данное сходство объясняется наличием большого числа (совокупности) моральных и юридических правил, возникающих в обществе в силу объективной потребности в них, в силу их необходимости для общества.
Право и мораль имеют ряд общих исходных принципов (базовых, основополагающих идей) — гуманизм, социальная справедливость, равенство. Ранее уже отмечалось, что у права и морали в основном общий объект регулирования — общественные отношения, возникающие между их субъектами интересы, стремления и вызываемые ими поступки. У права и морали, в конечном счете, во многом совпадающие цели и задачи — урегулированность и упорядоченность общественных отношений, достижение благополучия и благоразумия в отношениях между людьми.
Наконец, нельзя не сказать о том, что право и мораль представляют собой несомненную социальную ценность, которую выработало человечество на своем длительном и противоречивом пути развития. Сегодня невозможно представить общество без правовых и моральных основ его существования и организации. Право и мораль — тот остов, на котором общество может держаться, существовать и развиваться в прогрессивном направлении.
Вместе с тем у права и морали имеется много несовпадений, различий и даже противоречий.
Правовые нормы — это правила, установленные государственной властью, они закрепляются в соответствующих правовых актах — законах, указах, постановлениях, судебных решениях. Моральные нормы содержатся в сознании людей, они отражают нравственный уровень общества, в них содержится общественная оценка действий людей и всего того, что происходит в обществе, в отношениях между людьми.
Для оценки действий и поступков людей с позиций права используются такие понятия, как «правомерно», «законно», «неправомерно», «незаконно», «противоправно» и т. д. У морали сформировались и используются другие критерии: «добро-зло», «хорошо-плохо», «честно-нечестно» и т. д.
Отсюда вытекает и другое различие права и морали. Оценка действий и поступков людей с позиций права требует четкого оформления, строгой фиксации того, что может считаться законным, правомерным или незаконным, противоправным. Ведь в данном случае речь может идти о привлечении человека к юридической ответственности, о наказании, а для этого нужны четкие, фиксированные требования, установленные властью, которая будет привлекать правонарушителя к ответственности за их несоблюдение.
Моральные же требования существуют в общественном мнении, они не оформлены в виде четких статей кодексов, уставов, положений и инструкций. Это идеальные требования, предъявляемые общественным сознанием к человеку и дающие оценку его поступкам.
С точки зрения морали, определенный поступок плохой, а человек его совершивший бессовестный, с позиций права — это правонарушитель, которого следует привлечь к ответственности, поскольку совершенный им проступок противоправен.
Следует также отметить, что юридические нормы — это не просто записанные, четко сформулированные правила, а они представляют собой взаимосвязанную систему с присущей ей структурой и иерархией (конституционные, уголовно-правовые, гражданско-правовые, финансовые, административные и т. д. нормы). Любое государство стремится к тому, чтобы весь этот огромный комплекс правовых явлений не был противоречивым, чтобы правовые требования были однозначными, способными эффективно регулировать общественные отношения.
У моральных норм такой системности и однозначности нет. Они возникают по другим причинам и основаниям, нежели правовые нормы, действуя в различных слоях общества в зависимости от моральных воззрений и установок этого слоя (а не как правовые — формально и однозначно в любой социальной группе). Время действия моральных норм не определено, они возникают и исчезают независимо от воли законодателя, их создает само общество, оно же их или сохраняет на длительное время, в нем они постепенно угасают (исчезают). Моральные нормы имеют более широкую панораму воздействия во времени и пространстве, в этом их преимущество перед правовыми и в этом их большая социальная ценность.
Еще раз приходится подчеркнуть, что правовые нормы характеризуются конкретностью, они всегда записаны и четко сформулированы, а нормы морали не ограничены четкими словесными формулировками, они достаточно широки по своему смыслу и содержанию. Например, оценка с точки зрения морали— «хороший человек». Здесь можно очень долго перечислять достоинства этого человека, так и не исчерпав их полностью. Для права подобные оценки и расплывчатые формулировки должны быть исключены. И когда к ним прибегает законодатель, это порождает бесконечные споры, судебные тяжбы. Например, ст. 6 ГК РФ, использующая понятия «добросовестность», «разумность», «справедливость», которые весьма подвержены субъективным оценкам.
Различие между правом и моралью состоит в оценке мотивов поведения. Для права в абсолютном большинстве случаев на первом месте стоит формальное правоисполнение, выполнение возложенной юридической обязанности в установленный срок, в установленной форме и т. д. Для морали важно, чтобы мотивы, побуждения этого выполнения были добросовестными, искренними, без злости и возмущения. Скажем, одно дело платить алименты на содержание ребенка по решению суда, т. е. по принуждению, и другое — добровольно, честно, с искренним желанием оказать помощь в воспитании ребенка.
Весьма заметно различие права и морали в способах (методах) их обеспечения. Нормы права не только создаются государством, но и охраняются им от нарушения. В государстве имеется система правоохранительных органов — суды, прокуратура, полиция, судебные исполнители, задачей которых является обеспечение требований, содержащихся в нормах права, привлечение к ответственности нарушителей этих норм, восстановление нарушенного права. Совсем другое дело — обеспечение требований норм морали. Их исполнение зиждется на общественном осуждении поведения нарушителя моральных норм, т. е. здесь главный инструмент охраны — общественное мнение, а не государственное принуждение. С точки зрения морали какой-либо человек является весьма непорядочной, отрицательной личностью (хам, циник, эгоист), но с юридических позиций его нельзя считать правонарушителем, так как требований закона не нарушает, его поступки не переходят грани закона, когда, например, он грубит коллегам или не дает взаймы ни рубля ни при каких обстоятельствах.
Ответственность за нарушение норм права и морали также существенно различна. За нарушение правовых требований наступает юридическая ответственность, реализуемая в особых охранительных правоотношениях с участием государства, которое обеспечивает реализацию этой ответственности, принуждая виновное лицо возместить ущерб, уплатить штраф, отбыть уголовное наказание. Процесс привлечения к юридической ответственности и ее реализации строго регламентируется законодательством, самодеятельность в данном случае не допускается, ибо это особая ответственность, она всегда сопряжена с государственным принуждением, ее несение всегда связано с отрицательными последствиями для правонарушителя в виде материального, организационного или личного характера.
Моральная ответственность осуществляется по-иному. Она не имеет той строгой регламентации, которая присуща юридической ответственности, для ее реализации нет специальных органов и механизмов. Главное здесь — моральное осуждение, общественное порицание нарушителя, придание ему отрицательной
Ш характеристики (молвы), неприятие его в определенной среде общества, исключение из коллектива и т. п.
_______________________________|
Для анализа соотношения правовых и моральных норм важно рассмотреть их взаимодействие как социальных регуляторов, действующих одновременно и имеющих один общий объект— жизнь общества и складывающиеся в нем отношения между его субъектами (гражданами, организациями, властью).
Безусловно, мораль и право, как правило, поддерживают друг друга, их требования по своей сути во многом совпадают. Практически любое противоправное деяние является аморальным, а то, что поощряется моралью, в большинстве случаев является правомерным. Современное право по определению не может быть безнравственным, поскольку оно перестало быть классовым регулятором и теперь призвано поддерживать и защищать общечеловеческие ценности.
Общее в праве и морали наиболее очевидно проявляется в отрицательной оценке преступлений. Большинство общественно-опасных деяний, которые в уголовном законодательстве квалифицируются как преступления, вне всякого сомнения считаются аморальными. В данном случае мораль в оценочном плане полностью совпадает с правовыми запретами, т. е. право и мораль как нормативные регуляторы действуют в одном направлении, они дополняют и укрепляют друг друга.
Более того, имеются такие виды жизненных отношений, где право непосредственно защищает мораль, само появление правовых норм является следствием существующих моральных принципов (ответственность за детоубийство, проституцию, хулиганство).
Не случайно право иногда называют юридически оформленной нравственностью, ибо право требует соблюдения тех правил, которые поддерживаются моралью, правовые и моральные веления, запреты, предписания порой абсолютно тождественны. При рассмотрении в судах многих уголовных и административных дел, имущественных и семейных споров используются как правовые, так и нравственные критерии. Законодатель учитывает близость моральных и правовых положений, когда включает в тексты законов такие составы правонарушений, как вандализм, хулиганство, оскорбление, клевета и др. При рассмот-рении этих и близких к ним преступлений невозможно пользоваться только уголовным кодексом и не учитывать положения условного нравственного кодекса, существующего в обществе.
Правовые нормы в демократическом обществе должны не просто отражать его моральные принципы, а служить активными проводниками прогрессивных моральных ценностей, ибо право, опирающееся на мораль, будет неизмеримо сильнее, а мораль, подкрепленная правовой защитой, получает в лице права сильного союзника, и тем самым оба эти регуляторы становятся более эффективными.
Право и нравственность — объективно взаимодействующие регуляторы общественных отношений, они своего рода близнецы-братья. Право не может развиваться без морали, моральная оценка права, моральность права крайне необходимы, они являются своего рода ориентиром для права и одновременно его нравственной общественной оценкой. Точно также мораль не может существовать и развиваться без помощи права, закрепляющего и охраняющего, оберегающего моральные воззрения и принципы общества, в котором действует право.
Отдельные положения современного российского права нередко не соответствуют высоким моральным требованиям. Но это явление не единственное в своем роде. Несовпадение правовых и моральных требований — это постоянное состояние права и морали, оно присуще праву и морали на всем многовековом пути их развития и взаимодействия. Каким бы совершенным право не было, оно не может быть адекватным отражением морали. Абсолютного совпадения (слияния) между ними никогда не было и оно невозможно в ближайшей исторической перспективе. Между правом и моралью всегда существовали и будут существовать определенные противоречия, несовпадения, как не может быть совпадения между государством и обществом.
Длительный опыт нормативного регулирования общественных отношений доказывает, что полное со-пгп вмещение (слияние) нравственного и правового объек-uOt тивно невозможно.
Если таковое произойдет, то это будет означать появление нового регулятора жизни общества (уже не морали и не права), а чего-то более универсального, чем право и мораль. В программах коммунистических партий, в учении о коммунизме предполагалось отмирание права и замена его чем-то вроде новой коммунистической морали. Но эта теория не оправдала себя на практике, она остается утопической.
Противоречия между правом и моралью возникают по многим причинам.
Мораль более подвижна, более динамична, а право всегда более консервативно, оно нередко отстает от передовых моральных требований.
С другой стороны, право более цельно, более едино, т. к. оно выражает единую государственную волю, а мораль неоднородна, она отражает воззрения и оценки различных социальных слоев (богатых, бедных, стариков, молодых и т. д.).
Порою возможны принципиальные противоречия между правом и моралью в ситуациях, когда закон запрещает, а мораль разрешает и наоборот. Например, закон требовал доносительства даже на самых ближайших родственников (мать, отца, сына), а мораль этого не допускала. Закон разрешает аборты, мораль осуждает. Закон уже разрешил в некоторых странах эвтаназию, но это противоречит вековым моральным традициям: больного следует лечить, спасать, а не убивать.
Право и религиозные нормы
Религиозные нормы — это особая разновидность социальных норм (правил), сформулированных в определенных вероисповеданиях (христианстве, буддизме, мусульманстве, иудаизме), которые обязаны выполнять верующие — лица, признающие ту или иную веру. Религиозные нормы обязательны для верующих.
Процесс взаимодействия правовых и религиозных норм имеет длительную историю. Исследователи древних времен нашей цивилизации считают, что в те периоды нормы права и религиозные нормы были тесно взаимосвязаны и не отделялись одни от других, многие правовые нормы были одновременно и религиозными правилами (В. Вундт). Практически не было ни одной правовой системы, в которой не существовало теснейшего слияния правовых и религиозных норм. Об этом свидетельствует история Древнего Шумера, Китая, Индии. И лишь со временем, когда стали различать преступление и грех, началось разграничение норм права и религии. Примером здесь может служить римское право.
В Средние века в Европе возникает и укрепляется каноническое право, а в мусульманских странах утверждаются нормы шариата, т. е. религиозные нормы продолжали оставаться важными регуляторами общественных отношений.
В настоящее время в Западной Европе светское право и каноническое дистанцировались, но окончательного разрыва между ними не произошло. В отдельных странах (ФРГ) каноническое право активно регулирует определенные отношения до сих пор. В мусульманских государствах нормы шариата являются основными официальными регуляторами почти всех общественных отношений, их соблюдение поддерживается не только религиозным сознанием и религиозными структурами, но и государством.
История свидетельствует также о том, что многие религиозные нормы, зарождаясь в мифах, религиозных учениях, т. е. имея религиозную природу, затем перемещались в законодательные акты и становились правовыми. В этом смысле они обогащали право, увеличивали объем и пределы правового регулирования.
Некоторые нормы остались в религиозных постулатах, сохраняя себя в качестве религиозных, одновременно зафиксированы в правовых актах. Тем самым они получают и религиозную, и государственную защиту и поддержку, как бы удваивая свою силу. Так, в период правления императора Юстиниана (527 — 565 гг.) был составлен свод римского права и в первой книге «Кодекса постановлений», состоящего из 12 книг, было много места уделено законодательному регулированию вероисповедных дел. Первая книга начина-nri лась с закона Феодосия Великого, «повелевающего и«» всем народам, подвластным римскому императору,
содержать ту веру, которой апостол Петр научил римлян». Далее в ней содержались законы, регулирующие имущественные отношения церкви, устанавливающие положения епископов и прочего духовенства.
Как известно, в ФРГ каноническое право является частью общей правовой системы. Его нормы регулируют внутрицерковные отношения, отношения между церковными учреждениями и гражданами, религиозными организациями и государственными органами.
Учитывая большую роль религиозных норм в регулировании общественных отношений в современном мире, Рене Давид даже выделил отдельный (самостоятельный) тип правовой системы — религиозную.
В данном случае религия Р. Давидом отнесена к важнейшим правообразующим факторам.
Право и корпоративные нормы
Как уже отмечалось выше, в современном обществе в качестве нормативных регуляторов выступают нормы различных организаций, так называемые корпоративные нормы.
Корпоративные нормы имеют некоторое сходство с правовыми: они закрепляются в официальных актах устанавливающих их организаций — уставах, положениях, имеют определенную процедуру принятия (обсуждение, голосование, принятие решения, регистрация) . В них определяются права, обязанности членов организации, предусматриваются санкции за нарушение.
Однако нормы организаций — это локальные нормы в том смысле, что они имеют узкий круг своего действия, так как распространяются только на членов определенной организации.
Взаимодействие правовых и корпоративных норм заключается в том, что в праве устанавливается порядок регистрации уставных документов организации, нормы уставов, положений не должны противоречить Конституции, не должны вторгаться в сферу, урегулированную правом.
Право и обычаи
В российском обществе очевидны две группы обычаев — древние, перешедшие к нам из далеких времен, и более новые, сформировавшиеся значительно позднее.
Отношение государства и права к любым из них неодинаково. Если обычаи соответствуют моральным установкам современного общества, если они являются гуманными, прогрессивными, то государство их поддерживает. И напротив, если обычай устарел по своей сущности, если он уже не поддерживается большинством общества и не соответствует современным достижениям, например, в области прав человека, то такой обычай не поддерживается правом и государством. Так, не могут получить государственно-правовую поддержку и защиту обычаи умыкания (воровства) невесты, требования калыма, многоженства, хождения «стенка на стенку» (массовая драка) и другие.
Более того, за нарушение некоторых обычаев государство привлекает к юридической ответственности. Например, нарушение обычаев в сфере охоты и рыболовства (не убивать птиц во время выведения ими птенцов, не ловить рыбу во время нереста) влечет административное, а в особых случаях и уголовное наказание.
Читайте также:
Различия между право и моралью
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒
Наряду с общими чертами существуют и отличительные особенности морали и права.
1. Мораль появилась еще до разделения общества на классы и становления государства. Можно сказать, что мораль появляется вместе с обществом, а право — с государством. Хотя мораль тоже имеет свой исторический период развития и возникает из потребности согласовать интересы индивида общества.
2. В пределах одной страны, одного общества может существовать только одна правовая система. Мораль же в этом смысле разнородна: в обществе может действовать несколько моральных систем (классов, малых социальных групп, профессиональных слоев, индивидов). При этом в любом обществе
существует система общепринятых моральных взглядов (так называемая господствующая мораль).
3. Нормы морали формируются как нормативное выражение сложившихся в данной социальной среде, обществе взглядов, представлений о добре и зле, справедливости, чести, долге, порядочности, благородстве и других категориях этики. (Основные категории морального сознания — «добро» и «зло», без которых невозможна любая моральная оценка.) При этом процесс формирования моральных систем идет спонтанно, в недрах общественного сознания.
4. Мораль живет в общественном сознании, которое и является формой ее существования. И в этом плане даже трудно различить мораль как форму общественного сознания и мораль как нормативный социальный регулятор, в отличие от права, где достаточно четко можно провести границу между правовым сознанием и правом.
Право, по сравнению с моралью, имеет четкие формы объективирования, закрепления вовне (формальные источники права). Право состоит, в установленных в определенном порядке компетентными государственными органами и зафиксированных юридических актах. Оно выражает волю государства, правосознание народа, социальных групп, стоящих у кормила государственной власти.
5. Не совпадают предметы регулирования норм права и норм морали. Если их представить в виде кругов, то они будут пересекаться. То есть у них есть общий предмет регулирования и есть социальные сферы, которые регулируются только правом или только моралью.
Специфический предмет морального регулирования — сферы дружбы, любви, взаимопомощи и т. п., куда право как регулятор, требующий внешнего контроля за осуществлением своих предписаний и предполагающий возможность государственно-принудительной реализации, не может и не должно проникать.
Однако есть и сферы правового регулирования, к которым мораль не подключается в силу того, что они принципиально, по своей природе не поддаются моральной оценке: они этически нейтральны. К таким сферам относится, в частности, предмет технико-юридических норм.
6. С точки зрения внутренней организации та или иная моральная система, будучи относительно целостным нормативным образованием, не обладает такой логически стройной и достаточно жесткой структурой (законом связи элементов) как система права.
Мораль охватывает область отношений более широкую, нежели сфера отношений, регулируемая правом. Многие взаимоотношения людей в быту, коллективе, семье являются объектами морали, но не подлежат правовому регулированию.
Содержание норм права характеризуются большей конкретностью, в правовых нормах в ряде случаев предусматриваются весьма подробные детали, связи. В правовых нормах выражен государственный подход к оценке конкретных общественных отношений.
9. Моральные требования отличаются более широким содержанием, дают больший простор для толкования и применения. Например, мораль осуждает все виды обмана и лжи. В праве же осуждение конкретизируются применительно к отдельным видам неправомерного обмана.
10. Нормы права — это общеобязательные правила, представляющие применение одинакового масштаба к разным людям, поэтому они как бы рассчитаны на некоторые усредненные требования. Мораль же порой побуждает отдельных людей на героические поступки, на которые не способны другие. К примеру, только некоторые люди, не будучи профессиональными пожарными и спасателями, с риском для собственной жизни, оказывают помощь людям при пожарах, стихийных бедствиях, хотя нормы права их к этому не обязывают. Но государство не вправе требовать героизма от всех людей.
Отличие норм права от морали проявляется также в характере гарантий выполнения этих норм. Требования морали и права выполняются большинством людей добровольно в силу понимания их справедливости. Нормы морали исполняются в силу личной убежденности, привычек человека. Внутренним гарантом морали выступает совесть человека, а внешним — общественное мнение. «Для меня моя совесть значит больше, чем речи всех»,- утверждал Цицерон.
Нормы морали в определенных случаях опираются и на меры принуждения. Но характер мер принуждения и способ их осуществления в праве и морали различны. В сфере морали принуждение выступает в форме общественного мнения, воздействия социальной общности, коллектива. Общество в случае совершения человеком аморального поступка определяет меру морального осуждения, воздействия. Моральные нормы не регламентируют заранее конкретные меры и формы воздействия. В качестве одной из мер морального воздействия может быть осуждение поступка человека на собрании коллектива, нравственное порицание, предупреждение, исключение из общественной организации[10].
Различие между правом и моралью проявляется в оценке мотивов поведения лица. Право предписывает необходимость всесторонней оценке поведения человека, совершившего правонарушение или преступление. Но с правовой точки зрения безразлично, какими мотивами руководствовался человек в конкретном случае, если его поведение по своим результатам было правомерным, законным. С точки зрения морали, важно выявить стимулы, мотивы человека, его намерения в выборе определенного поведения, являющегося правомерным.
В области права могут относиться не только действия, безразличные с нравственной точки зрения, но даже и запрещаемые нравственностью. Право, никогда не может всецело проникнуться началами справедливости и любви. Но если оно вступает в известных случаях в противоречие с нравственными заветами, то его нельзя называть нравственным, даже и в минимальной степени. Это, конечно, не исключает того, что находится под влиянием нравственности и отчасти воплощает в себе ее требования.
Не будучи всецело нравственным, право дает известный простор личным интересам и стремлениям, даже в их эгоистическом и своекорыстном проявлении. Напротив, нравственность представляет собой более чистое воплощение альтруистических начал, и соответственно с этим ее требования
Имеют всеобъемлющий и безусловный характер. Это проявляется по преимуществу в двух направлениях.
1. Право, по сравнению с нравственностью, отличается точностью и ограниченностью своих предписаний. Подобно нравственности, оно ограничивает произвол отдельных лиц, налагая на них известные обязательства во избежание общих споров и столкновений. Но в то время как право ограничивает свои требования строго обозначенными пределами, устанавливая в каждом случае совершенно ясные и определенные предписания, нравственность, как мы понимаем ее в настоящее время, не составит каких-либо границ для своих предписаний.
Требуя от нас служения людям, исполнения закона любви, нравственность не определяет подробно ни формы, ни пределов этого служения, предоставляя нам самим найти в каждом отдельном случае соответствующий способ выполнения нравственных заветов. Для достижения нравственного совершенства нет, и не может быть, никаких заранее установленных рамок; это область постоянного стремления к добру, высшая цель которого переходит за пределы всяких личных соображений и расчетов, чтобы торжествовать победу над эгоизмом и подвигах самозабвения и самопожертвования.
2. Нравственность, не удовлетворяется, подобно праву, требованием внешних действий, но вменяет людям в обязанность также и добрые чувства, без которых исполнение заветов лишается истинной цены. Для права безразлично, например, уплачивается ли долг по чувству честности, или же из одной боязни законного преследования; но для нравственности это не безразлично: она осуждает те действия, которые имеют одну видимость добрых, а на самом деле подсказываются своекорыстными побуждениями.
Если право и принимает во внимание внутренние мотивы, то не при исполнении, а при нарушении закона, там, где требуется определить виновность лица, что, конечно, не может быть сделано без освещения субъективной стороны правонарушения. Развитие жизни приводит к тому, что право и нравственность обособляются друг от друга, не утрачивая своей связи, но приобретая более самостоятельное значение «…в самих требованиях общества по отношению к исполнению своих предписаний заключается известная двойственность, рано или поздно приводящая в раздвоении этих предписаний на две самостоятельные области»[11]
Условия общественной жизни требуют, чтобы известные предписания исполнялись, во что бы то ни стало, все равно, соответствуют они или нет желаниям и мнениям отдельных лиц. Сожитие людей в обществе было бы немыслимо, если бы такие деяния, как воровство и убийство, ставились исключительно в зависимость от добровольного усмотрения отдельных лиц. Общество должно требовать обязательного исполнения норм, запрещающих подобные деяния, одинаково от всех своих членов, без различия их воззрений.
С другой стороны, развитое нравственное сознание признает истинную цену лишь за таким исполнением моральных требований, которое сопровождается соответствующим внутренним настроением. Право очерчивает свободу внешних действий человека, оставаясь нейтральным по отношению к его внутренним мотивам. Иное дело мораль, она не только определяет границы внешней свободы, но и требует внутреннего самоопределения личности. В этом смысле мораль — неформальный определитель свободы.
Читайте также:
Закон(но) и мораль(но): аргументы за и против
Если отвечать на вопрос статьи в заголовке — то тест стоит в…
@Николай Дерягин, не хочу тебя учить жить, но в поисках исти…
а занимается то оно чем? что это за должность такая новомодн…
это никто, которое считает, что она т.е это кто-то.
Я как человек старой формации и не знающий новомодных термин…
Вообще, вот уже такое впечатление, что пройдет время и пенси…
Давайте исходить из постулата что ни кто никому ничего не об. Франчи не при делах — Анна Лавринова на инфостарте расс…
Если б не велись, не было б такого количества мошенников….
@Кошки Рyлят Я не рассказывал, что мимо проходили какие-то м…
За столом человек проспиртуется — и всё, вирус гибнет 🙂
Эти счета были в прошлом веке,пишут. Да были,но они актуальн…
Из жильцов нашего ТСН (~400 квартир) ГИСом пользуются только…
@Кошки Рyлят Я приложу все усилия чтобы добиться отмены приг…
А понятие контрольных соотношений вообще где-то есть в Налог…
Смешно читать такие пафосные заявления. У них любая проверка…
За столом вирус неактивен? Только вне его поджидает?
Я думаю, что тот кто писал эту заметку вообще не в теме. 41 …
Специально для @Кошки РyлятСкриншот с открытой таблицей и вы…
Потому что у доброго дедушки на уме демонстрации, пиар, прес. ..
Так смысл для таких руководителей как раз в том, чтобы приня…
Да никак.Зарежут декларацию по надуманной причине. А нам при…
Поехали! © Роскосмос
Жаль, только — жить в эту пору прекрасную. Уж не придется — …
Вы не первый, кто попал в такую ситуацию. И не последний. За…
жуть! даже не знаю что теперь и предпринять (проверить, обоз…
@Николай Дерягин , я не к вам предъявляю и не говорю, что ва…
Что за секта, мне очень интересно.
HRD и директор — жертвы новомодных семинаров (от адептов одн…
эта поправка не касается налога на имущество. Речь идет о НД…
сходство и различие . Профессиональная этика юриста
Поведение человека регулируется не только нормами морали, но такими формами регуляции, как обычаи и закон. Для выяснения специфики морали сравним их роль в моральной регуляции человека.
Обычаи сформировались из многочисленных запретов (табу), традиций, обрядов, ритуалов еще в родовом обществе. Человек в условиях родоплеменного строя отождествляет себя с коллективом, а его поведение характеризуется слитностью поведения и сознания. Мораль как система норм, как выражение должного в этом обществе еще отсутствует. Обязательность, простота и сила нравственных установок основана здесь на полезности коллективу, с которым отождествляет себя индивид.
Значение обычаев в общественной жизни трудно переоценить. Они связывают нас с прошлым, с историческим опытом человечества. Попытки разрушить установившиеся обычаи почти всегда заканчивались социальными и культурными потрясениями. Сходство и различие культурными потрясениями порождали хаос и дезориентацию в жизни целых народов. Однако, несмотря на то что обычаи являются фундаментом нравственности, они все же принципиально отличаются от морали.
В чем это отличие? Во-первых, обычаи носят безличный характер: «Делай, как все!» – вот принцип действия обычая. Обычай исключает возможность выбора, мотивации. Мораль, в отличие от этого, требует действия по другому принципу: «Делай, как должны делать все!». Этот принцип предполагает, что человек, перед тем как что-то предпринять, должен подумать, что требует от него в данной ситуации его долг. Как видим, мораль в сравнении с обычаем вводит принципиальное различие между сущим и должным, между тем, что есть, и тем, что должно быть. Во-вторых, соблюдая обычаи, человек совершает поступки безотчетно-принудительно, т. к. сила обычая непререкаема. В-третьих, не все обычаи имеют нравственное содержание, т. к. к ним относятся не как к вещи, а как к главной ценности. Это, например, обычаи, связанные с выбором и приемом пищи, устройства жилища, способов ведения охоты, жертвоприношения и т. п. Конечно, есть обычаи, имеющие нравственный аспект: приветствовать кого-то при встрече, извиниться за причиненное беспокойство, оказать гостю радушный прием – это уже своеобразный шаблон поведения. Такие и подобные им обычаи укрепляют гуманистические основы жизни общества, и мораль может усиливать их роль.
Но все же различия между обычаями и моралью существенны. Обычаи имеют локальную сферу действия, они распространяются в пределах одной народности, одной нации, обязательны только для «своих» и характерны для определенного времени. Мораль не претендует на всеобщность. Можно говорить об обычаях того или иного племени, народа, но не о нравственности какого-то народа. По самой своей сути обычай обращен в прошлое, он консервативен, учит жить по-старому, «как всегда» и «как обычно». Неслучайно так велика роль обычаев в так называемых обществах традиционного типа (Китай, Индия, в определенном смысле в культурах Востока). Такие общества, основанные на соблюдении обычаев и традиций, костенеют в своем развитии, менее способны к обновлению и развитию.
Мораль в отличие от обычая имеет прямо противоположное свойство «забегания», прогнозирования, утверждение того, что, возможно, и не будет, но должно быть. Она устремлена в будущее, нацелена на улучшение и совершенствование общества. Об этом говорят многочисленные романы-утопии XVІІ–XVІІІ веков («Город Солнца» Т. Кампанеллы и др.). Обычай, как говорилось выше, жестко регламентирует поведение человека, не оставляет простора для импровизации, проявления свободы личности. Мораль, напротив, требует личной ответственности за поступок. Обычное оправдание: «Я делал, как все, все так поступают», – не принимается в расчет при объяснении человеком своего малодушия.
Анализ взаимодействия морали и обычаев говорит о том, что иногда моральные нормы превращаются в обыденные формы поведения. А когда обычаи исчерпывают свое историческое оправданное содержание, мораль их осуждает. Так было с обычаем кровной мести, с обычаями человеческих жертвоприношений, рабства и т. п. Следует признать, что в обычаях сконцентрированы опыт и мудрость поколений, что за ними стоят вековые традиции и поспешно подвергать их критике не стоит.
Таким образом, обычаи и моральные нормы имеют сходство и различие. Их отношение можно рассматривать в системе вида и рода. Обычаи – первая ступень, основа, фундамент нравственности. Мораль – вторая, более высокая, исторически более развитая и сложная, выступающая как универсальный способ регуляции поведения.
Сравним теперь мораль с правом. Они имеют много общего. И мораль, и право регулируют поведение людей, возникают как потребность в сохранении и поддержании устойчивости общества, представляют собой совокупность устойчивых требований, норм, предписаний и правил. Мораль и право содержат представления о справедливом и должном устройстве общества, всей сложной системы отношений внутри него (религиозных, политических, юридических, имущественных и т. п.).
Но это сходство не говорит о тождественности морали и права. Между ними существуют следующие различия.
1. Мораль возникает стихийно в процессе общественной жизни и отражения ее потребностей в общественном сознании. Вследствие того моральные ценности и нормы носят обезличенный характер: обращены от имени всех и ко всем. Они нигде официально или формально не зафиксированы и существуют идеально в сознании людей. Кроме того, моральные нормы и требования соблюдаются не из-за страха или принуждения, а добровольно или под влиянием общественного мнения.
Нормы права зафиксированы в виде законов, утвержденных теми или иными органами государственной власти. Их выполнение продиктовано страхом наказания или желанием приобрести определенную репутацию (уважение к порядку). Хороший, добрый человек, нарушивший закон в силу каких-то обстоятельств, будет осужден, наказан. Плохой (злой, подлый), нарушая закон, не испытывает угрызений совести, он, по его мнению, чист перед законом.
2. Право возникает в эпоху формирования государств, вместе с такими его атрибутами, как армия, чиновничий аппарат и т. п. Право имеет официально-обязательный характер, опирается на силу в лице должностных лиц. Нормы и принципы морали держатся только на «силе» общественного мнения, которое не влечет за собой принудительных действий.
3. Если мораль безлична, анонимна, то право в качестве своего источника имеет волю законодателя: законы Ликурга, Римское право, – говорим мы, подразумевая в качестве авторов или отдельную конкретную личность, или государство в лице монарха, сената, парламента, Думы. Отклонение от норм права предполагает обязательную правовую ответственность (штраф, лишение свободы, конфискация имущества, смертная казнь). Какие санкции сильнее – правовые или моральные, – зависит от богатства духовных переживаний, от моральной развитости человека, от его уважения к общественному мнению. Бывает и так, что «жалок тот, в ком совесть нечиста».
4. Формальные различия между моралью и правом заключаются в характере трактовок и требований, предъявляемых к «нарушителям» норм морали и права. Мораль более динамична и подвижна в сфере регуляции человеческих отношений. Так, например, за последние 20 лет (после распада СССР) считаются едва ли не морально оправданными такие действия, которые на жаргоне называются словами «кинуть лоха», «навешать на уши лапшу», «сделать западло», «дать на лапу». Это говорит о кризисе морали на данном этапе общественного устройства. Право носит более статичный и косный характер.
Так, например, долгое время после развала СССР в ряде самостоятельных государств (Украина, Россия) действовали старые уголовные кодексы, трудовое законодательство и т. п. Это объясняется тем, что право, в отличие от морали, не в состоянии быстро реагировать на все сферы человеческой жизни, особенно духовной.
Наконец, специфической чертой морали является ее бескорыстный характер, направленность на приумножение в мире благородства, добра, бескорыстия, чего не скажешь о праве.
В целом же и мораль, и право выступают регуляторами поведения людей: мораль – внутренним, личным способом поведения, право – внешним. Многочисленные характеристики морали объясняются большой и подвижной сферой ее действия. С учетом всего сказанного их можно свести к такому определению:
Мораль – это «способ духовно-практического, императивно-ценностного освоения действительности, который имеет своей целью регулирование общественных отношений и поведения человека, выработку духовных ценностей и требований», отвечающих определенному историческому этапу развития общества.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ
ОТВЕТЬТЕ НА ВОПРОСЫ
1. Как возникли термины «этика» и «мораль»?
2. Сравните повседневное употребление слов «этика», «мораль», «нравственность» и укажите на одинаковое или различное содержание этих терминов.
3. В чем содержательный смысл «золотого правила нравственности» и как оно формулируется в разных культурах?
4. Почему трудно дать обобщающее определение морали?
ПРОБЛЕМЫ ДЛЯ РАЗМЫШЛЕНИЯ
1. Попробуйте «примерить» к себе ситуацию, в которую попал Сократ.
2. Почему своеобразным девизом Сократа был древний призыв: «Познай самого себя!»?
3. Как вы понимаете высказывание Сократа «Я знаю, что я ничего не знаю»?
4. На вопрос: «Откуда он?», Диоген отвечал: «Я – гражданин мира». Актуальна ли его позиция сейчас?
5. Почему Диоген жил в бочке?
6. Как вы относитесь к высказыванию Аристотеля: «Дружба состоит более в любви, чем в том, чтобы быть любимым».
ТЕМАТИКА РЕФЕРАТОВ
1. Мораль и религия.
2. Этические воззрения Древней Индии.
3. Этический идеал в конфуцианстве.
4. Нравственное содержание «золотого правила нравственности».
5. Принцип аскетизма в древнеиндийских этических воззрениях.
6. Этическая концепция Платона.
7. Этика Аристотеля.
8. Проблема счастья в античной этике.
9. Стоицизм как этическое учение.
10. Этика Эпикура.
11. Этика Сократа.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аристотель. Никомахова этика (Аристотель. Соч. в 4 т. М., 1984, т. 4, с. 54–77).
2. Гусейнов А. А., Апресян Р. Г. Этика. М., 2000, с. 12–28.
3. Древнекитайская философия. М., 1902.
4. Дробницкий О. Г. Понятия морали. М., 1974, с. 15–63.
5. Индийская философия. М., 1965.
6. Лосев А. Ф. Жизненный и творческий путь Платона (Платон. Соч. Т. 1. М., 1968).
7. Малахов В. Этика. К., 2001, с. 20–28.
8. Марк Аврелий Антоний. Размышления. Л., 1985.
9. О жизненной судьбе Сократа. М., 1976.
10. Сенека Луций Анней. Нравственные письма к Луцилию. М., 1977.
11. Соловьев В. С. Жизненная драма Платона. Соч. Т. 2. М., 1988.
12. Упанишады. М., 1967
13. Швейцер А. Культура и этика. М., 1992, с. 83–108.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.Читать книгу целиком
Поделитесь на страничкеСледующая глава >
Мораль и нравственность в нормах российского законодательства — За нравственность!
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
им. М.В. ЛОМОНОСОВА
ЮРИДИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА ТЕОРИИ ГОСУДАРСТВА И ПРАВА
И ПОЛИТОЛОГИИ
МОРАЛЬ И НРАВСТВЕННОСТЬ В НОРМАХ РОССИЙСКОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА
Курсовая работа
студента III курса
дневного отделения
Доброчинского Д.П.
Научный руководитель
кандидат юридических наук
Орехова Т.Р.
Москва
1999
План работы:
Введение
- Проблемы соотношения морали, нравственности и права
- Отражение норм морали и нравственности на примере российского законодательства
Заключение
Список используемых источников и литературы
Взаимосвязь морали и нравственности с правом являются одними из тех ключевых вопросов, которые продолжают оставаться актуальными, интересными и важными уже на протяжении многих веков.
С одной стороны, это связано с тем огромным значением, которое сыграли все эти понятия в жизни человеческого общества, в человеческой истории, поскольку, с определенной точки зрения, именно механизмы права и созданных на основе права институтов управляли жизнью деятельностью человека в течение большей части его истории, тогда как моральные нормы, в свою очередь, обеспечивали мотивацию действий как индивидуумов, так и общества, формировали отношение к правовым нормам и государственным системам, определяли желательность или нежелательность какого-либо общественного устройства.
С другой стороны, элементы понятий «право», «мораль», «нравственность» присутствуют в жизни человеческого общества в течение практически всего периода его существования, от периода первобытнообщинного строя до наших дней, во многом обеспечивая саму его структуру.
В то же время, нельзя не заметить, что взаимосвязь права, морали и нравственности является, вообще говоря, одним из тех вопросов, на которые абсолютно невозможно дать какой-либо единый ответ, как потому, что различные аспекты этой проблемы уходят корнями в глубокую древность, так и потому, что данная взаимосвязь может быть совершенно по разному выражена не только в различных частях человеческого общества, разделенных как географически, так и в историческом и социокультурном плане, но и в рамках одного общества, в представлении отдельных его индивидуумов.
Следствием зтого является ситуация, когда, несмотря на то, что вопросы взаимосвязи морали, нравственности и права освещаются в трудах многих крупнейших историков, философов и юристов, каждая из предложенных теорий страдает как выраженным субъективизмом, так и (до известной степени) недоказуемостью.
Таким образом, данная работа ни в коей мере не претендует на рассмотрение всех точек зрения на взаимосвязь права и морали или на выявление какого-либо единственно верного подхода к этому вопросу, а является лишь попыткой представить общую картину, охватывающую некоторые, как представляется, наиболее значимые аспекты этой сферы.
Проблемы соотношения морали, нравственности и права всегда являлись достаточно неоднозначными, что проистекает уже из самой неопределенности данных понятий, поскольку прежде чем рассматривать проблемы, связанные с каким-либо понятием, в том числе и с понятием «право», необходимо, как представляется, дать определение самого понятия.
Следует отметить, что данное понятие является в достаточной мере многозначным, а единого и общепринятого определения права, удовлетворяющего требованиям всех специалистов, просто не существует.
Так, например, данное понятие, в силу своей сложности и многоплановости, предусматривает возможность самых разнообразных точек зрения и определений, делающих акцент на какую-либо одну из сторон данного явления. При этом, с одной стороны, именно многозначность, многоплановость определений права дает в совокупности возможность понять его более полно и более глубоко, а с другой, – отсутствие ясного единого определения свидетельствует о сложности понятия и его различном понимании отдельными авторами, что, в сочетании с аналогичным положением с определениями морали и нравственности не может, как уже упоминалось, не привести к известному субъективизму рассмотрения любых вопросов, касающихся взаимосвязи этих понятий.
В качестве примеров различных вариантов взглядов на явление права можно привести следующие определения: взгляд с морально-нравственной точки зрения: право – это минимум нравственности, для всех обязательный; взгляд на право как на реализацию правомочий должностных и юридических лиц: право – это то, что делает суд; социально-психологический подход: право – это совокупность императивно-атрибутивных эмоций субъектов общения; марксистско-классовый подход: право – это воля класса, возведенная в закон; концепция естественного права: право – это совокупность норм и принципов, вытекающих из природы человека.
Одновременно, понятия «мораль» и «нравственность» также являются трудно определимыми. Термин “мораль” по содержанию – латинский аналог древнегреческого ethos (этика). В латинском языке есть слово “mos” (множественное число – “mores”), обозначающее нрав, обычай, моду, устойчивый порядок. На его базе Цицерон с целью обогащения языка образовал прилагательное “моральный” (moralis) для обозначения этики, назвав её philosophia moralis. Уже позднее, предположительно в IV веке, появляется слово “мораль” (moralitas), в качестве собирательной характеристики моральных проявлений[1].
В словаре русского языка мораль определяется как “правила нравственности и сама нравственность”, а нравственность в свою очередь как “правила, определяющие поведение; духовные и душевные качества, необходимые человеку в обществе, а также выполнение этих правил, поведение”[2].
В морали “выражены представления людей о добре и зле, справедливости, достоинстве, чести, трудолюбии, милосердии”[3].
Мораль и нравственность – одно и то же. В научной литературе и в практическом обиходе они употребляются как идентичные. Впрочем, некоторые аналитики пытаются установить здесь различия, предлагая под моралью понимать совокупность норм, а под нравственностью – степень их соблюдения, т.е. фактическое состояние, уровень морали. В данном случае мы исходим из тождественности этих понятий[4].
Cодержание и само понимание терминов «мораль» и «нравственность» в огромной степени зависят от историко-культурных факторов, традиций, а также от идентификации источников.
Так, высокоморальным поведением с точки зрения представителя каннибальских племен Новой Гвинеи являлось убийство и торжественное совместное поедание своего врага, тогда как с точки зрения христианина такое поведение было бы ужасающим противоречием всей системе морально-нравственных установок.
В то же время, и моральные установки внутри одной культурной традиции могут существенно различаться в разных ситуациях. Одним из наиболее ярких примеров такого варианта является библейская притча о человеке, готовом принести в жертву Богу своего единственного сына согласно божественному повелению – разумеется, убийство невинного ребенка является совершенно не соответствующим нормам христианской морали, однако в случае, если этого хочет Бог, такой поступок для христианина перестает быть антиморальным (хотя остается личной трагедией), поскольку источником установлений, составляющих систему морали для христианина является Бог, а значит, ни одно его повеление по определению не может быть не моральным.
Еще более изменчивыми являются моральные нормы и приоритеты, разделяемые различными субъектами, поскольку в этом случае дополнительным действующим фактором становятся также особенности психики и личный опыт каждого отдельного человека.
В то же время, несмотря на некоторое отмеченное сходство, нельзя не признать, что система морали и нравственности является гораздо более субъективной, чем система правовых норм, которая объективизирована в законе.
Вообще, следует отметить, что проведение линии отличия между правом и нравственностью таким образом, что право остается во внешнем, а нравственность – во внутреннем мире человека, имеет под собой некоторые основания.
В частности, система норм права устанавливается обществом, являющимся для каждого человека внешним фактором, в то время как морально-нравственные нормы, хотя и также формируются в результате принятия каких-либо норм большинством общества, получают все же своеобразное преломление во внутреннем мире человека и допускают несколько различное толкование, в то время как толкование норм права не зависит от их восприятия данным субъектом.
Тем не менее, не следует забывать, что большинство правовых норм представляют собой, в конечном итоге, законодательное закрепление позитивных и негативных норм поведения, имеющих выраженную морально-нравственную оценку со стороны общества. Упрощенно говоря, правовые нормы в этом случае можно рассматривать, как нормы, с нарушением которых общество не готово мириться, тогда как нарушение морально-нравственных норм, хотя и может вызывать определенное негативное отношение общества, в целом не вызывает однозначно запретительных реакций.
Действительно, если нормы права происходят из стремления одновременно закрепить те варианты поведения, которые признаются данным обществом позитивными и желательными, и запретить те варианты поведения, которые всем обществом (или его руководящей частью) воспринимаются, как опасные, а нормы морали и нравственности, установленные в обществе, выражают общие стандарты отношения к поступкам, также делящие поступки на позитивные и негативные, то разница между нормами морально-нравственными и правовыми сводится лишь к закреплению последних в специальных общеобязательных актах – законах.
В то же время, идея примата морально-нравственных норм над правовыми нормами, проистекающего из представлений о том, что правовые нормы, являясь закрепленными моральными, вторичны, может привести к некоторым существенным негативным последствиям.
Так, в частности, несовершенство подобного подхода вытекает из разнообразия личных моральных норм и установок членов общества (что по мнению одного запрещено, по мнению другого вполне возможно). Отсутствие же единых признанных большинством общества норм, выраженных в праве (или их игнорирование в случае противоречия личным моральным нормам, что, по сути, одно и то же), приведет в этом случае к неизбежному росту конфликтов на почве неоднозначности подхода.
Вообще говоря, вопрос о том, может ли гражданин поступать согласно своим моральным нормам, но вопреки закону, представляется в достаточной степени неоднозначным.
С одной стороны, гражданин, видимо (по крайней мере, по стандартам западных демократий), может и должен поступать вопреки закону (то есть, зафиксированным нормам права) если принятый закон ущемляет его основные права, которые обычно совпадают с основанием системы моральных стандартов. С другой стороны, грань, отделяющая подобное деяние от «обычного» преступления достаточно тонка, поскольку подразумевает личную оценку правовых норм, одной из непременных черт которых является именно их обязательность для всех.
Не менее важным является аспект, касающийся права, как возможности однозначного закрепления позитивного, с морально-нравственной точки зрения, поведения индивидуума в ситуациях, когда вычленение такого поведения на основе общих морально-нравственных установок становится сложным.
Современное общество представляет собой крайне сложную, многофакторную, многоуровневую систему, в котором ни один человек, сколько бы ни был он умен и высокоморален, не в состоянии оценить все последствия различных вариантов своих деяний в многообразии предлагаемых жизнью ситуаций. Если в случае правонарушений уголовного характера ситуация является более или менее однозначной (хотя и в этом случае случаются преступления по незнанию), то в случае гражданских и административных правонарушений человек может в отсутствие правового закрепления должного поведения (которое может быть использовано даже без осознания его источников) просто не предвидеть каких-либо негативных для общества последствий своего деяния, без чего им не может быть произведена и должная морально-нравственная оценка этого деяния.
Тем не менее, взгляд на мораль, нравственность, как на один из основных (если не главных) источников права является достаточно распространенным и имеет достаточно много приверженцев.
Прежде всего это связано с определением источника права. Как известно, существует несколько основных подходов к источнику права. Одним из них является так называемый теологический подход. В этом случае источником права объявляется высшее существо, даровавшее права людям, тогда как законы представляют собой лишь документальное закрепление людьми этих прав (не обязательно в полном объеме).
Наиболее ярким примером подобного подхода являются некоторые мусульманские государства, где существенной, а часто превалирующей частью законодательства являются законы шариата, то есть официально зарегистрированные установления, имеющие религиозный источник. В то же время, такая ситуация характерна отнюдь не только для мусульманских стран, поскольку, например, европейское право в Средние века также в значительной степени базировалось (помимо античной традиции) на христианских религиозных установлениях.
Однако, нельзя забывать, что именно эти же установления (и в данном случае абсолютно неважно их происхождение) являются для данных обществ и основами морали и нравственности. Таким образом, в данном случае, моральные нормы, по сути, совпадают с правовыми, поскольку выражены в одних и тех же установлениях.
Другим вариантом подхода к источнику права является развившееся в Европе направление «естественного права». Согласно положениям сторонников этой теории, человеку изначально присущи многие естественные права, которые не могут быть отменены законом. В этом случае закону также отводится, с одной стороны, функция фиксации естественных прав, а также регламентация тех общественных отношений, которые не относятся к сфере естественного права.
Следует отметить, что именно эта концепция легла, в частности, в основу создания большинства демократий мира. Например, она прямо зафиксирована в Декларации Независимости США, где говорится: «Мы считаем самоочевидными истины: что все люди созданы равными и наделены Творцом неотъемлемыми правами, к числу которых относится право на жизнь, на свободу и на стремление к счастью…»
Тем не менее, и в данном случае нормы права, фактически, могут восприниматься как зафиксированные и подлежащие обязательному исполнению нормы морали и нравственности, поскольку при таком подходе соответственно изменяется и подход к источнику системы моральных установлений – не моральным становится то, что не соответствует «естественным» установлениям и положениям, вытекающим из них.
О глубокой общей взаимосвязи права, морали и нравственности говорит и то, что одним из общепринятых способов раскрытия сущности права является ее раскрытие через понятия, принадлежащие к системе морали – свободу, равенство, справедливость.
Например, право в его сущности можно определить через три основных параметра: право, как формальное равенство; право, как свобода; право, как справедливость.
Так, в частности, право может быть определено, как нормативная форма выражения свободы посредством принципа формального равенства людей в общественных отношениях.
Формы проявления равенства, как специфического принципа права носят социально-исторический характер, что обусловливает особенности таких форм на различных этапах исторического развития права.
Вместе с тем, следует признать, что принцип формального равенства имеет универсальное значение для всех исторических типов и форм права и выражает специфику и отличительную особенность правового способа регулирования общественных отношений свободных индивидов. Отсутствие принципа равенства, таким образом, означает и отсутствие права, как такового.
Таким образом, формальное равенство свободных индивидов является наиболее абстрактным определением права, общим для всякого права и специфичным для права вообще.
С принципом равенства связан и второй аспект сущности права – права как свободы.
Правовая форма является единственной существующей формой бытия и выражения свободы в общественной жизни людей.
С другой стороны, специфика правовой формальности обусловлена тем, что право выступает, как форма общественных отношений независимых субъектов, подчиненных в своем поведении, действиях и взаимоотношениях общей норме, причем сама независимость этих субъектов и их равная подчиненность общей норме определяют смысл и существо правовой формы бытия и выражения свободы.
В историческом преломлении, взаимосвязь права и свободы может быть выражена в том, что именно через механизм права, то есть формального правового равенства, первоначально несвободная масса людей постепенно, в ходе исторического развития, преобразуется в свободных индивидов.
Наконец, при рассмотрении права как справедливости, следует отметить, что справедливость входит в понятие права, а следовательно право по определению справедливо, а справедливость – внутреннее свойство и качество права.
Таким образом, вопрос о частной справедливости того или иного закона является, по сути, вопросом о соответствии или несоответствии данного закона праву в целом.
С другой стороны, не только всякое право является справедливым (если оно соответствует сущности права), но только право и является справедливым, поскольку общезначимая правильность сущность справедливости в своем рационализованном виде означает всеобщую правомерность, которая является существом права.
Одновременно, следует подчеркнуть, что сами понятия «справедливость», «равенство», «свобода» не исчерпываются правовыми аспектами, поскольку, в отличие от правовых, моральные нормы могут формироваться и на личном уровне, не являясь общезначимыми.
Следует отметить, что существует мнение о том, что в реальности правовые нормы (то есть некие фиксированные, неважно в какой форме, нормы, обязательные к выполнению под угрозой наказания) могли и предшествовать соответствующим моральным установлениям, которые были затем внедрены для поддержания «естественности» следования установлениям права.
Такая ситуация может быть проиллюстрирована на примере нашей страны, в которой лишь с преобразованием советской правовой системы исчезла правовая квалификация тунеядства, как преступления. Тунеядство, не участие индивидуума в общественно полезном труде не являлось преступлением с точки зрения дореволюционного российского общества (хотя, разумеется, и высокоморальным поведением также не являлось), однако Советская власть установила ответственность за тунеядство, одновременно начав внедрение в сознание общества установлений о том, что такое поведение является глубоко аморальным и заслуживающим наказания. Таким образом, власть получала моральное обоснование уже принятой правовой нормы, принятие которой было совершенно необходимо для самого существование социалистической системы.
Точно также, в период крещения Руси, сначала был оформлен обязательный запрет на осуществление языческих религиозных обрядов, и лишь затем, постепенно, сформировано общее представление, основанное на моральной норме «язычество – это плохо».
Таким образом, ситуация, когда обществу сначала навязывается правовая норма, необходимая главенствующей части общества, а затем под эту норму подгоняется моральная основа, путем формирования новой моральной нормы, новых стандартов нравственности, не только принципиально возможна, но и вполне реальна, однако такая ситуация, как представляется, является все же не основным путем взаимного влияния морали и права.
Так, например, не менее частыми примерами, чем примеры, подобные приведенным, являются и ситуации, когда правовые нормы изменяются под влиянием именно изменения моральных стандартов, причем часто данные примеры нельзя списать на необходимость таких изменений для поддержания структуры общества в силу самой невысокой значимости регулируемых аспектов в общественной жизни. Одним из подобных примеров может служить отношение в отдельных странах к сексуальным меньшинствам. Данные меньшинства никогда не играли действительно серьезной роли в общественной жизни и правовые установления в этой области всегда были связаны практически только с морально-нравственной стороной вопроса.
Естественно, существуют и другие основания усомниться в первичном характере правовой системы по отношению к моральной.
В частности, социальную основу власти, служащей непосредственным источником правовых установлений, составляют те слои, группы общества, которые заинтересованы в данной форме власти, активно ее поддерживают и внутренне принимают ее деяния, как позитивные. Таким образом, стабильность власти, само ее долговременное и нормальное существование основывается в большой степени на ее моральности и оправданности данной формы государства как социального института, на соответствии ее установлений, издаваемых в форме законов, принятым в обществе морально-нравственным нормам.
При этом, следует указать, что в ходе исторического развития отмечаются одновременно как тенденция увеличения социальной базы и социальной ориентации власти, так и тенденция к фиксации приоритетной роли права в системе социальных норм, связанных с морально-нравственными установлениями.
Иллюстрацией взаимосвязи существующих морально-нравственных норм и самого процесса возникновения нового права, новой правовой системы, может служить принятие христианства варварскими королевствами после крушения античного мира.
Принятие христианства было принципиально важным для этих королевств сразу по нескольким крайне важным причинам, однако в данном случае важной для рассмотрения взаимосвязи морали и права является одна.
На завоеванных варварами территориях роль права играли установления захватчиков, однако эти установления не воспринимались населением захваченных территорий, как легитимные и выполнялись лишь под угрозой меча. Однако с принятием христианства ситуация изменилась, поскольку таким образом, новая государственная власть – королевская власть еще не имеющая за собой сколько-нибудь долговременной традиции, закрепляющей ее, основанная, фактически, только на военной силе, власти военного вождя, получала крайне необходимую ей моральную опору, становилась в глазах христиан, составлявших значительную часть населения, властью законной, основанной на духовном, внутреннем праве, а не только на силе меча.
Примером в данном случае может служить принятие христианства франкским королем Хлодвигом, произошедшее после завоевания франками Галлии. Удержание завоеванных территорий представляло собой непростую задачу, однако приняв христианство Хлодвиг получил огромную поддержку галло-римского христианского духовенства, немедленно признавшего его законным владыкой, защищающим истинную веру. Разумеется, при этом Хлодвиг стал Истинным, законным владыкой, а не завоевателем и в представлении всей христианской общины Галлии, которая, как практически во всех бывших провинциях Рима, была достаточно значительной, а его законы, получив моральное подкрепление с помощью ссылки на волю Бога, стали восприниматься именно как правовые нормы. Помимо этого, Хлодвиг получил и моральное обоснование продолжения объединения территорий путем захвата, распространения и своей власти и области, где являлись обязательными его правовые установления, поскольку теперь это проделывалось под предлогом распространения истинной веры и объединения в вере народов под властью верховного христианского короля.
В то же время, соотношение права и морали не является чем-либо однократно определенным и застывшим, поскольку этому соотношению присущ динамизм в ходе исторического развития.
Например, можно отметить, что при рассмотрении исторического развития в целом, роль права в системе социальных институтов непрерывно повышалась, а, следовательно, право приобретало больший вес и по отношению к системе морально-нравственных установлений.
Если, например, ведущую роль в системе социальных норм и приоритетов в эпоху средних веков играла религия, то в капиталистическом обществе право начало занимать действительно важную, определяющую роль в системе норм и социальных институтов.
Вообще, определяющее значение права во всей соционормативной системе, включающей нормы морали и нравственности, соответствует, видимо, буржуазно-капиталистической эпохе социального и духовного развития, когда правовое сознание (юридическое мировоззрение) начинает играть ведущую роль в системе форм общественного сознания, как ранее такую роль играли мифология, религия, а затем и морально-нравственные воззрения в «чистом виде».
Роль права в капиталистическом обществе в значительной степени обусловлена самой структурой капиталистического общества, ориентированного на равенство и частную собственность. Примат права позволяет защитить систему рынка, ввести равенство участников рынка, необходимое для самого существования механизмов рыночной экономики. Вместе с тем, примат права вообще обеспечивает и примат права собственности, и является защитным механизмом, обеспечивающим, путем фиксации в законе общественно признанных норм, более высокую степень социальной опоры, а следовательно и социальной стабильности капиталистического общества.
Как представляется, на современном этапе, праву также принадлежит приоритет, который однако не означает отсутствия влияния моральных установлений на установления правовые.
Вообще, именно в современных условиях получили реальное развитие идеи правового государства, то есть государства, в котором право играет определяющую роль в системе социальных институтов (как уже указывалось, государство и само является социальным институтом).
С другой стороны, все большее выражение приобретает социально-моральная ориентация права, а также и переход таких, еще недавно, малоучитываемых понятий, как всеобщие права человека, принцип гуманизма права и т.д. в практическую плоскость, проявление их роли в мировой правовой практике.
При этом, одновременно, выполнение правовых норм фактически стало в развитых стран одной из норм морально-нравственной системы (понятие «высокоморальный человек» в развитых странах практически обязательно включает в себя понятие «законопослушный гражданин»), что создало во многих случаях связь «морально то, что установлено в законе», а воздействие принятых в обществе морально-нравственных норм на установления права в условиях ярко выраженной (в демократических странах) связи «избиратель-законодатель» стало оперативным и достаточно прямым, позволяя добиваться высокой степени соответствия моральных и правовых норм.
По этому же пути идет и российское законодательство, отражение в котором морально-нравственных норм будет рассмотрено далее.
Отражение норм морали и нравственности в нормах российского законодательства является многоплановым и может рассматриваться на различных уровнях. В то же время, оно может быть показано на огромном количестве примеров, что вынуждает несколько ограничить область рассмотрения.
Проблема соотношения права и морали имеет особое значение в связи с растущим признанием основных прав человека, ценности и достоинства человеческой личности. В борьбе с сословным неравенством признаны ценность всеобщего правового и морального равенства людей, права и свободы каждого человека[5].
Соответствующие современные требования в этом плане нашли своё надлежащее выражение в статье 2 и главе 2 Конституции Российской Федерации, согласно которой человек, его права и свободы являются высшей ценностью и каждому гарантируется свобода совести, свобода вероисповедания, свобода мысли и слова, свобода массовой информации, право свободно искать, получать, передавать, производить и распространять информацию любым законным способом. Причём никто не может быть принуждён к выражению своих мыслей и убеждений или отказу от них.
Закреплённый в статье 19 Конституции принцип равноправия независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств касается всех сфер жизни. Он означает одинаковый подход, равную мерку при решении вопроса о правах и свободах, обязанностях и ответственности людей.
Основополагающее, естественное и неотъемлемое право человека на жизнь закреплено в статье 20 Конституции. Право на жизнь имеет каждый – от рождения до самой смерти. Наличие у человека права на жизнь не означает, что у него есть и юридическое право на смерть. Более того, история свидетельствует о том, что желание человека уйти из жизни, как правило, встречало осуждение со стороны общественного мнения, церкви и даже государства. Можно сказать, что на таких же позициях остаётся и действующее российское законодательство (ст. 45 Основ законодательстна Российской Федерации об охране здоровья граждан. – ВВС РФ, 1993, № 33, ст. 1318), запрещая медицинскому персоналу даже в случае тяжелой и мучительной болезни пациента удовлетворять его просьбы об ускорении смерти какими-либо действиям или средствами[6].
Весьма существенными в плане конституционно-правового закрепления моральной, нравственной, религиозной и в целом духовной свободы и автономии личности являются также положения Конституции (ст. 21 – 25) о защите государством достоинства личности, о запрете подвергать человека пыткам, жестокому, бесчеловечному или унижающему его достоинство обращению и наказанию, о праве каждого на свободу и личную неприкосновенность, на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени, право на тайну переписки и иных форм сообщений, на неприкосновенность жилища и т.д. В этом ряду следует отметить и такое важное в моральном и нравственном отношении положение Конституции (ст. 51), как признание за каждым права «не свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников».
Конституция и законодательство Российской Федерации, наряду с общими нормами об обеспечении свободы и неприкосновенности личности, закрепляют ряд положений, касающихся обеспечения неприкосновенности отдельных категорий лиц, чья служебная деятельность, сопряженная с повышенным профессиональным риском, немыслима вне режима независимости от каких бы то ни было влияний. Так, ст. 18 и 20 Федерального закона от 8 мая 1994 г. «О статусе депутата Совета Федерации и статусе депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» (ВФС РФ, 1994, № 7, ст. 304) предусматривается, что вышеназванные депутаты не могут быть задержаны, арестованы, привлечены к уголовной ответственности, а также обысканы и досмотрены без согласия на то соответствующей палаты Федерального Собрания. Сходные гарантии установлены и в отношении судей, для применения вышеназванных принудительных мер к которым необходимо предварительно получить согласие соответствующей квалификационной коллегии судей (ст. 16 Закона от 26 июня 1992 г. «О статусе судей в Российской Федерации» с последующими изменениями и дополнениями. – ВВС РФ, 1992, № 30, ст. 1792; ВФС РФ, 1995, № 19, ст. 792)[7].
Очевидно, что такое правовое (посредством Конституции и текущего законодательства) признание, закрепление и защита свободы личности в соответствующих областях общественной жизни (в сфере морали, нравственности, религии и т.д.) является необходимым условием нормального бытия и функционирования не только всех этих неправовых социальных норм и регуляторов, но и самого социальной регуляции права в общей системе социальных норм и данного общества.
Нормы морали и нравственности содержатся и в гражданском законодательстве. В первую очередь они нашли отражение в ряде принципов (основных началах) гражданского законодательства, закрепленных в 1 статье Гражданского кодекса РФ:
“1. Гражданское законодательство основывается на признании равенства участников регулируемых им отношений, неприкосновенности собственности, свободы договора, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в частные дела, необходимости беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты.
- Граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе. Они свободны в установлении своих прав и обязанностей на основе договора и в определении любых не противоречащих законодательству условий договора.
Гражданские права могут быть ограничены на основании федерального закона и только в той мере, в какой зто необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.
- Товары, услуги и финансовые средства свободно перемещаются на всей территории Российской Федерации.
Ограничения перемещения товаров и услуг могут вводиться в соответствии с федеральным законом, если это необходимо для обеспечения безопасности, защиты жизни и здоровья людей, охраны природы и культурных ценностей.”
Содержащиеся в гражданском законодательстве нормы права сформулированы на базе общего правила: “разрешено всё то, что не запрещено законом”. Действующее законодательство устанавливает соответствующие пределы осуществления гражданских прав. В соответствии со статьёй 10 ГК РФ, не допускаются действия граждан и юридических лиц, осуществляемые исключительно с намерением причинить вред другому лицу, а также злоупотребление правом в иных формах. Несоблюдение моральных норм, выраженных в использовании права в противоречии с его назначением, может повлечь за собой отказ в защите права именно потому, что такого рода последствия указаны в законе[8].
В нормах ГК воплощен принцип недопустимости произвольного вмешательства в частные дела. Это означает, что органы государственной власти и местного самоуправления и любые иные лица не вправе вмешиваться в частные дела субъектов гражданского права, если они осуществляют свою деятельность в соответствии с требованиями законодательства.
Одним из основополагающих принципов гражданского права, является принцип неприкосновенности собственности. Принудительное изъятие у собственника имущества не допускается, кроме случаев, предусмотренных законом. Например в случаях, когда собственник домашних животных обращается с ними в явном противоречии с установленными на основании закона правилами и принятыми в обществе нормами гуманного отношения к животным, эти животные могут быть изъяты у собственника путем их выкупа лицом, предъявившим соответствующее требование в суд.(Статья 241 ГК РФ).
Ещё одним важным положением ГК РФ, является вопрос о недействительности сделки. В соответствии со статьёй 169, “сделка, совершенная с целью, заведомо противной основам правопорядка или нравственности, ничтожна.”
Тесную связь с общепринятыми, сложившимися веками нормами морали имеют нормы семейного права.
Какой бы сложностью не отличалось их содержание, в любом случае они включают в себя представление о добре и зле, справедливости и несправедливости, честности и бесчестности, что имеет прямое отношение к существу норм именно семейного права. Так, беречь семью, выполнять свой долг по воспитанию детей, заботиться о несовершеннолетних и нуждающихся в помощи нетрудоспособных членах семьи – значит быть честным семьянином[9]. При этом семейное право влияет на поведение человека – участника семейных отношений с помощью своего арсенала средств, а нормы морали имеют свои методы воздействия. Но если нормы морали способны проникать во все уголки семейных отношений, то сфера действия норм семейного права четко очерчена ст. 2 СК.
К основным началам семейного законодательства СК относит: необходимость укрепления семьи, построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимость произвольного вмешательства кого-либо в дела семьи. Осуществление членами семьи своих прав и исполнение ими своих обязанностей не должно влечь за собой нарушение прав, свобод и законных интересов других членов семьи и иных граждан (п. 1 ст. 7 СК). В противном случае будет иметь место явная несправедливость. Предоставляемая п. 1 ст. 11 СК возможность заключения брака в день подачи заявления при наличии особых обстоятельств (беременности женщины, рождения ребенка и т.п.) служит примером гуманного отношения к чувствам тех, кто решил создать семью. То же можно сказать относительно правил о снижении брачного возраста (п. 2 ст. 13 СК). Оберегает беременную женщину и ее ребенка ст. 17 СК, запрещающая мужу без согласия жены возбуждать дело о расторжении брака во время беременности жены и в течение года после рождения ребенка.
Отвечает требованиям справедливости и дифференцированный подход к порядку расторжения брака в зависимости от желания (нежелания) прекратить семейные отношения, наличия или отсутствия совместных несовершеннолетних детей, различного рода разногласий, связанных с прекращением брака, и т.п. (ст. 19 – 23 СК). Признание брака недействительным, его правовые последствия, предусмотренные ст. 30 СК, есть реакция государства на обман (ст. 30 СК). Однако справедливости ради СК выделяет добросовестного супруга, который не должен нести все тяготы преднамеренного нарушения одной из сторон требований семейного права, касающихся условий заключения брака (п. 4, 5 ст. 30 СК).
К числу справедливых относятся и семейно-правовые нормы, наделяющие правом на общее имущество супругов того из них, кто в период брака вел домашнее хозяй
Глава II. Соотношение права и морали
Соотношение права и морали — сложный, многоаспектный процесс. Он включает в себя четыре компонента: единство, различие, взаимодействие и противоречия.
2.1 Единство и различия
Существует такое понятие как философия права. Объяснить его довольно легко — это наука о праве в жизни людей, человеческом бытии. В философии права проходит четкая граница между терминами мораль и право. Определены сходства и различия.
Рассмотрим общие черты, характерные как для права, так и для морали.
1. Право и мораль представляют собой разновидности социальных норм, выступают в качестве важнейших составных частей механизма социального регулирования.
2. Они преследуют общие цели и задачи — регулировать поведение людей, формировать гражданское общество и правовое государство. Они имеют социальный характер. С помощью их норм регулируются такие отношения и связи, которые возникают в обществе.
3. Мораль, как и право, имеет единый объект регулирования — общественные отношения (только в разном объеме), они адресуются одним и тем же людям, слоям, группам, коллективам; их требования во многом совпадают;
4. Они определяют границы свободы личности, должных и возможных поступков субъектов, служат средством выражения и гармонизации личных и общественных интересов.
5. И право, и мораль являются достижением цивилизации и культуры. Они выступают в качестве общеисторических ценностей, показателей социального и культурного прогресса общества, его созидательных и дисциплинирующих начал.
6. Оба рассматриваемые явления исходят, в конечном счете, от общества, являются продуктом их воли и сознания.
При всем существующем единстве морали и права, получивших жизнь от одного и того же прародителя и равным образом являющихся нормативно-ценностными регуляторами, необходимо вместе с тем видеть, что и то, и другое — это две самостоятельные, значительно отличающиеся друг от друга, суверенные нормативные системы. Они отличаются друг от друга по нескольким основаниям.
1. По форме выражений. Мораль устремлена к той цели, чтобы идеалы справедливости, добра, иные моральные требования воздействовали на человека преимущественно изнутри, через его духовный мир при помощи стимулов сознания и общественного мнения. Право же — регулятор преимущественно внешний, он призван регламентировать людские поступки главным образом путем установления формально-определенных, писаных норм, содержащихся в законах и иных документах, поддерживаемых властью. Если мораль содержится в общественном сознании, то право — в специальных нормативных актах.
2. По сфере действия. Сфера регулятивного воздействия норм морали неизменно шире сферы, на которую распространяются нормы права. Последние, имея дело с жизненно важными для всего общества и индивидов интересами и отношениями (собственность, власть, труд, правосудие), не могут регулировать все межличностные и подобные им отношения (вкус, мода, товарищество). Они регулируются нормами морали, которая, проникая во все поры и ячейки общества, дает оценку всем видам и формам взаимоотношений между людьми. Она универсальна и вездесуща.
Указывая на объективно ограниченный характер правового регулирования, Л. Гумплович резонно отмечал, что правовые «регламентирующие очертания» не могут охватить «всего нравственного порядка в государстве», не могут «объять тенденции, в нем лежащие, духа, в котором он живет».
3. По методам обеспечения. Если право создается государством, то оно им и обеспечивается, охраняется, защищается. За правом стоит аппарат принуждения, который следит за соблюдением правовых нор и наказывает тех, кто их нарушает, т.к. юридические нормы носят общеобязательный характер. В праве заложен принудительный момент, без которого оно не было бы эффективным регулятором жизнедеятельности людей, атрибутом власти.
Мораль же, в отличие от права, опирается на силу общественного мнения. Нарушение нравственных норм не влечет за собой вмешательства государственных органов. В моральном отношении человек может быть отрицательной личностью, но юридической ответственности он не подлежит, если не совершает никаких противоправных поступков. Само общество, его коллективы решают вопрос о формах реагирования на лиц, не соблюдающих моральные запреты.
4. По оценочным критериям. Если право регулирует взаимоотношения между субъектами с точки зрения их юридических прав и обязанностей, правомерного и неправомерного, законного и незаконного, наказуемого и ненаказуемого, то мораль подходит к человеческим поступкам с позиций добра и зла, похвального и постыдного, честного и бесчестного, совести, чести, долга.
В связи с этим нормы права содержат в себе более или менее подробное описание запрещаемого или разрешаемого действия, точно указывают нужный вариант поведения, отличаются четкостью, формальной определенностью, властностью, как правило, заранее устанавливают санкцию за нарушение данного предписания, тогда как нравственные нормы не имеют такой степени детализации и не предусматривают заблаговременно объявляемый вид наказания.
5. По характеру и порядку ответственности за их нарушение. Противоправные действия влекут за собой реакцию государства, т.е. не просто ответственность, а юридическую, причем порядок ее возложения строго регламентирован законом — он носит процессуальный характер. Его соблюдение столь же обязательно, как и соблюдение материальных правовых норм. Человек наказывается от имени государства, поэтому к юридической ответственности нельзя привлечь в произвольной форме.
Иной характер носит «воздаяние» за нарушение нравственности. Здесь четкой процедуры нет. Наказание выражается в том, что нарушитель подвергается моральному осуждению, порицанию, к нему применяются меры общественного воздействия (выговор, замечание, исключение из организации). Это — ответственность не перед государством, а перед обществом, коллективом, семьей, окружающими людьми.
6. По уровню требований, предъявляемых к поведению человека. Этот уровень значительно выше у морали (мораль безоговорочно осуждает любые формы нечестности, лжи, клеветы, тогда как право пересекает лишь наиболее крайние и опасные их проявления). Мораль выверяет поступки людей категорией совести, повелевает блюсти не только закон, но и долг, внутренние побуждения, считаться с мнением окружающих сограждан. Право не в состоянии заставить человека быть всегда и во всем предельно честным, порядочным, благородным. Этого законом не предпишешь. Мораль же призывает и к этому. Она ориентирует человека не на средний уровень, а на идеал.
7. По времени введения в действие. Моральные нормы, являясь продуктом сознания людей, вводится в действие по мере их осознания. Правовые нормы, которым свойственна формальная определенность, начинают действовать лишь со времени, оговоренного в нормативно-правовом акте.
8. По времени возникновения. И право, и мораль — результат развития общества, его прогресса, цивилизации. Но мораль гораздо «старше по возрасту», она всегда существовала в обществе. Право возникло лишь на определенной стадии социальной эволюции.
В принципе, считается, что мораль — регулятор более мягкий и уступчивый, нежели право с его суровыми процедурами и санкциями. И будто бы только мораль достойна высоких, похвальных оценок; будто бы морали уготовано решающее значение при решении общечеловеческих проблем.
Считаю несостоятельной данную позицию. Ведь суровые и жестокие черты права во многом коренятся не в чем ином, как в морали, в ее бескомпромиссных, нередко максималистских, предельных требованиях, безоглядных императивах. Все дело лишь в том, что эти требования и императивы, когда они «выходят» на власть, получают карательное подкрепление от власти. В подобной ситуации право не может быть выведено из морали, и нельзя сказать, что ее основой является мораль.
Рассмотренные сходства и различия между правом и моралью дают понять неоднородность двух понятий, гибкость границ, проведенных между ними.
Таким образом, мораль и право — это две особые, духовные, ценностно-регулятивные социальные области, занимающие самостоятельные (хоть и связанные) ниши в жизни общества, это два разных мира.
Моральная, политическая и юридическая философия Аквинского (Стэнфордская энциклопедия философии)
1. Интерпретация и метод
Моральную и политическую философию Аквинского необходимо реконструировать. из его богословских трактатов и комментариев и его комментариев о никомаховой этике Аристотеля и первых двух и полукниги Аристотеля «Политика ». Это собственно интерпретация была проблемой со времен его смерть в 1274 году.В последние десятилетия способ понять некоторые аспекты его основополагающих концепций и логики усиленно оспаривается, не в последнюю очередь среди тех философов, которые видят в этом в целом здравый ответ на радикальный скептицизм относительно ценностей и обязательств, ответ более верный и человечный, чем у Канта, Бентама или их (в самом широком смысле) преемников. Частичный образец эти противоречия приведены в пп. 1.1 и 1.2 ниже, в которых говорится о более общую интерпретацию двух стратегических вопросов, а затем возражения против этих интерпретаций.Остальная часть этой статьи затем действует на основании обоснованности этих возражений, и что изучение этики Фомы Аквинского как систематического и строго философская работа практического разума (в самом общем и рефлексивный) все еще находится в зачаточном состоянии. Дополнительная текстовая поддержка от более 60 работ Фомы Аквинского можно найти в Finnis 1998. Критика интерпретации теории Аквинского, которая предложенные в этой работе, можно найти в Paterson 2006, Wheatley 2015, Long 2004 и ранее в Lisska 1998 и McInerny 1997.Эти работы различными способами аргументировать, что такая интерпретация отрицает или игнорирует метафизические основы принципов практического разума, которые он предлагает опознать. Поддерживаю в целом подход в этом статью можно найти в Rhonheimer 2012 и 2000. Первый выпуск В основе этой дискуссии лежит вопрос о том, является ли порядок расследования и знать (эпистемологический порядок) такой же, как и порядок метафизическая зависимость. Второй вопрос: сможем ли мы решить первый вопрос, используя эпистемологическую аксиому, что мы приходим к (в конечном итоге метафизическое) понимание динамической природы понимание способностей через их действия — которые, в В свою очередь, мы приходим к пониманию, понимая их объекты.Делает или эта аксиома не влечет за собой понимание таких объектов, как осмысленные блага (объекты волевых актов) предшествуют адекватному знание природы, несмотря на это (что согласовано всеми сторонами) в метафизическом порядке внутренней зависимости такие объекты могут не быть желанным или достигнутым, но для данной природы (в данном случае) человеческая личность?
1.1. Является ли понятие «отличительной человеческой функции» основополагающим для Фомы Аквинского?
Одна линия понимания проиллюстрирована разделом о «Моральная доктрина» у Макинерни и О’Каллагана, 2005 г.Он отдает приоритет аргументам Аристотеля, пытающимся определить «отличительный» или «исключительно человеческий» функции, аргументы, которые исходят из постулата, что если каждый вид корабля имеет свою характерную функцию и режим работы, поэтому должна ли человеческая жизнь в целом иметь «общую» и «Отчетливо характерная» функция и operatio ; и определение этого должно решительно формируют всю (остальную) этику и политическую теорию. К этому стандартный перевод другими переводчиками, такими как Гризес, Финнис, и Rhonheimer, возражают на таких основаниях:
(i) Строго самодисциплинированные цели Аквинского как Комментатор Аристотеля делает весьма ненадежное предположение, что он рассматривает как фундаментальное для своего мышления любое предложение которое рассматривается Аристотелем как фундаментальное и изложено в Соответствующий комментарий Фомы Аквинского без отрицательного комментария.
(ii) Аргумент « отличительная функция » не является видных или приводимых как фундаментальные (или вообще) в более отдельные трактовки морали.
(iii) Аргумент трактуется в комментарии Аквинского как уступающий вывод, что felicitas (человеческое счастье или процветание) состоит в полноценной жизни, прожитой в соответствии с разум и, следовательно, следствие, с добродетелью. Но в сумме Theologiae , это считается лишь несовершенным и неполным felicitas , и проблемный характер такой концепции очевидно из определения Summa felicitas (и синоним beatitudo ) как совершенный хорошее и полное удовлетворение всех желаний.
(iv) Аргумент «отличительной функции» по сути своей неудовлетворительным, что вряд ли могло быть очевидным для такой способный философ, как Фома Аквинский. (а) В переводе Фомы Аквинского это зависит от постулата, что «природа ничего не делает в тщеславие », что, в свою очередь, зависит, по мнению Фомы Аквинского, от предпосылка о том, что природа является продуктом божественной творческой рациональности, посылка, которую утверждает сам Аквинский, хотя и доказуема, никоим образом самоочевидно. (б) Кажется произвольным предполагать, что если существует соответствующей функции или операции человека, она должна быть свойственно им.Ибо своеобразие или отличительность не имеет присущих отношение к практической пригодности, и фактически Аквинский в другом месте отрицает, что рациональность свойственна человеку, поскольку он придерживается что есть и другие разумные существа (ангелы, понимаемые будут созданы умы, не смешанные с материей, занимающие то, что в противном случае быть удивительным разрывом в иерархии существ, восходящей из большинство материальных и неактивных видов через вегетативные виды, виды животных и разумное животное человечество, чтобы одно полностью активное и разумное, независимое и несотворенное божественное существо).
(v) Корень слабости «особенного / отличительного функция »аргумент заключается в том, что она смотрит в неправильном направлении, к метафизическому положению о природе вещей, вместо того, что является разумно хорошим возможностью, возможно, даже прекрасная возможность для меня и всех, кто, как я (любой человек). И это действительно фундаментальная методологическая аксиома Философия Фомы Аквинского от начала до конца его работ, что в понимании природы динамической реальности, такой как человеческая бытие, нужно сначала понять его возможности, чтобы понять, какие нужно сначала понять его действие (сущности), чтобы понять, какой из них сначала нужно понять цели этих действий.Но объекты человеческой деятельности представляют собой осмысленные возможности, такие как узнавать, быть живым и здоровым, дружить с другие и т. д. — объекты, привлекательность которых, пригодность, возможность или уместность никоим образом не зависят мысли о том, что они отчетливо характерно для людей в отличие от других животные.
(vi) Тот факт, что операция operatio характерна для людей не означает, что operatio действительно ценна, тем не менее меньше, чем это обязательно, или что это более ценно, чем альтернативные и несовместимые способы или цели действий.Для посылка, не содержащая оценочного или нормативного термина, не может повлечь заключение, включающее такой термин. Если же, с другой стороны, постулат что определенная операция является правильным (или даже правильным) функция людей считается оценочной и / или нормативный, а не фактический / описательный, то некоторые требуется учет источника или обоснования постулата (или самоочевидность?). Фома Аквинский довольно тщательно описывает самоочевидность ряда основополагающих оценочно-нормативных принципов, но только один или два из них, по его словам, указывают на виды operatio отличительные от человека; два из он прямо сказал, что основополагающие принципы направляют на товары которые , а не , свойственны человеку.
(vii) Аналогия, сравнивающая жизнь человека в целом с искусством и ремесла, каждое со своей отличительной функцией, operatio , кажется слабым, сомнительным и действительно вызывающим вопросы. Для жизни как целое является открытым и не имеет известной продолжительности (см. 2.2. ниже) и требуя суждения о целесообразности выбора целей а также средства и методы (см. 4.4.1 ниже). Более того, Фома Аквинский как Аристотель регулярно настаивает на несводимости различие или различия между, с одной стороны, ars или factio (искусство, ремесла, техника) и actio ( точный предмет морали и морально значимый выбор).
1.2 Является ли определение «последнего конца человека» основополагающим для Фомы Аквинского?
Наряду с очень многими другими комментаторами-томистами, Макинерни и O’Callaghan 2005 и Celano 2003 рассматривают мораль Аквинского. философия, основанная, как и его моральное богословие, на его решимости из чего felicitas (= perfecta beatitudo и Аристотель eudaimonia ) действительно есть, определение сделано в открытии вопросов Второй части его Summa Theologiae , где он подробно утверждает, что полное beatitudo или felicitas состоит из непрерывное видение Бога (и, в Боге, других истин, которые мы естественно желание знать), что для нас возможно только в жизни — во многом другая жизнь — после смерти.Но это можно рассматривать аргумент Фомы Аквинского в тех вопросов в соответствии с потребностями конкретного теологическая педагогика, открытая для возражений и столь же съемная от (или, по крайней мере, как методологически до) рабочих и прочную основу его моральной философии и его отношение к конкретные моральные вопросы — съемные, то есть в некотором смысле что Фома Аквинский не должен был рассматривать как неуместное в другой контекст сегодняшнего дискурса. Эта статья будет лечить Этика и политическая теория Аквинского неотделимы от его теологии высшей точки жизни и серьезно отнесется к его подчеркнутый и подтвержденный тезис о том, что помимо божественно данного и супер-естественная возможность perfecta beatitudo (подарок около какая философия как таковая ничего не знает), единственная конечная цель и beatitudo (исполнение) для людей живет в вполне разумный, морально отличный ( виртуозов ) способ.Этот тезис влечет за собой основной взгляд философии на мораль. нужно и не должно содержать утверждений о том, в чем состоит идеальное счастье дюйм
Несмотря на внешнюю видимость, Фома Аквинский осознает идеи Аристотеля. неспособность решить, является ли это созерцанием или политическим praxis , что является сущностью человеческого удовлетворения. Поэтому он попытки, более пристально, чем Аристотель делал в любой из сохранившихся работ, определить, каковы основные принципы этики и политики, и делать это без каких-либо предпосылок или предпосылок относительно унитарного «Последний конец человеческого существования».
Более того, когда Аквинский действительно называет beatitudo фундаментальным к выявлению принципов практического разума и естественного (поскольку разумный) моральный закон, он в одно и то же время подчеркивает, что это не следует воспринимать как счастье размышлений и действующий индивид в одиночку, а скорее как общий процветающий сообщества, в конечном итоге всего сообщества человечества:
Конечная цель человеческой жизни — felicitas или beatitudo … Итак, главная забота закона [включая естественный (моральный) закон] должен быть направлен на beatitudo .Опять же, поскольку каждая часть относится к целому как неполные стенды для завершения, и каждый отдельный человек части целого сообщества, закон требует обязательно с направлением на общие felicitas … то есть до обыкновенных хорошо. ( СТ I-II кв. 90 г. 2.)
Упомянутое здесь «полное сообщество» является политическим сообщества, с его законами, но предложение неявно относится также сообществу всех разумных существ, для общего блага которых мораль (моральный закон) направляет нас.
1.2.1 Философия и теология в теории морали и политики Аквинского
Отделение философии Аквинского от его теологии совместимо с отличиями он четко очерчивает в начале своих двух зрелые богословские синтезы, Summa contra Gentiles и Summa Theologiae . (i) Есть истины, говорит он, доступны естественному разуму, то есть обычному опыту (включая специализированные наблюдения естествоиспытателей), понимание и размышление; и они включают практические истины о хорошем и зло, правильно и неправильно.(ii) Многие из истин естественного разума подтверждаются и даже разъясняются божественным откровением, то есть предложения, передаваемые прямо или косвенно в жизни и дела Христа, переданные его непосредственными последователями и подготовлен в еврейских писаниях, принятых этими последователями как разоблачительный. (iii) Некоторые из истин, открытых Богом, не могли иметь был открыт естественным философским разумом, хотя когда-то принято, их содержание и значение могут быть освещены философски упорядоченное размышление, которое он называет теологией.
Философские позиции в этике и политике (включая право) которые исследуются в этой статье, относятся к категориям (i) и (ii). Моральные и политические нормы, изложенные, например, в библейском По мнению Фомы Аквинского, все декалоги познаваемы независимо от это откровение, которое подтверждает и, возможно, проясняет их. Но предложения, которые он придерживается о том, что истинный последний конец или окончательный судьбы людей на самом деле относятся к категории (iii) и нельзя утверждать на какой-либо философской основе, даже если философия он думает, может продемонстрировать, что они ни бессвязны, ни вопреки любому утверждению, которое показывает философия, должно быть подтверждено.
2. Основные принципы практического разума
Разум и разум — не две силы; «Причина» и «Рассуждение» в узком смысле можно рассматривать как расширение своего «интеллекта» (своего способность к интеллектуальному пониманию данных опыта) в пропозициональная работа по рассуждению в направлении суждения, и «Причина» (коэффициент ) в более широком смысле означает вся эта способность, только аналитически делимая на аспекты или фазы. Точно так же практический разум не является отдельной силой.Скорее, способность думать о как есть может быть (и, естественно, это легко и нормально) «Расширенный» (метафора Аквинского) на мышление разумно и разумно и верно рассуждая о , что делать . Мышление и суждение последнего вида практично, что есть, намеревается закончиться выбором и действием (по-гречески praxis , на латыни actio ). «Практическая причина »иногда относится (i) непосредственно к такому мышлению, иногда (ii) к содержанию предложения или структуре, которые такие мышление имеет, когда оно сделано хорошо — и, таким образом, к предложениям которые выбирают, какие действия следует оценивать достойные преследования, нежелательные, правильные, неправильные и т. д.- и иногда (iii) к способности участвовать в таком мышлении, понимая такие предложения и руководствуясь ими.
2.1 Предварительное условие: способность к самоопределению путем свободного выбора
Основная деятельность практического разума — размышление о том, что делать. У человека не было бы необходимости размышлять, если бы он не столкнулся альтернативными привлекательными возможностями для действий (видами возможность), между которыми нужно выбирать (в том смысле, что не может делать и то, и другое одновременно) и может выбирать.В стандарты, которые каждый приходит к пониманию, чтобы быть подходящими руководителями поскольку обдумывание, выбор и действие дают такое руководство, не предсказывая, что будет делать , а направляя то, что следует сделать. («Должен» здесь может, но не обязательно быть моральным.) Не может быть ни нормативности, ни практики (руководство по выбору) директивность, если только свободный выбор был действительно возможен.
Позиция Фомы Аквинского не в том, что все наши действия свободны выбрано: действительно есть «поступки человеческой личности», возможно, довольно часто, что не является «человеческими действиями» в центральный смысл (свободно выбранный), но скорее спонтанный и необдуманно.И не обязательно, чтобы выбранным действиям предшествовали сразу по выбору: многие действия — это осуществление выбора которые были сделаны в прошлом и не нуждаются в обновлении или повторении поскольку альтернативный вариант не кажется привлекательным. Это то, что можно и часто оказывается в таком положении, что, столкнувшись с двумя или более привлекательные возможности (включая, возможно, вариант «делать ничего ») нет ничего ни внутри, ни вне личная конституция, определяющая (решающая) выбор человека, кроме выбора: Mal .q. 6. Эта концепция бесплатного выбор ( liberum arbitrium или libera electio ) много сильнее, чем у Аристотеля, чья концепция бесплатно только от внешних определяющих факторов. Аквинский концепция свободного выбора также несовместима с современными представлениями о мягкий детерминизм, или предполагаемая совместимость человеческого ответственность (и из смысла [самопонимания], что один — свободный выбор) с определением каждого события законами (е.грамм. физический) природы. Фома Аквинский понимает свободу нашего свободного выбор быть реальностью как первичной, метафизически и концептуально несводима как реальность физических законов, и он вкладывает все свои размышления о морали и практическом разуме под заголовком «Мастерство над одним и
Теорий естественного права (Стэнфордская энциклопедия философии)
В этой статье теории естественного права рассматриваются только как теории закон. Это не означает, что теория права может быть адекватно определена. и проводился независимо от моральной и политической теории.И это не для отрицают, что существуют стоящие теории естественного права гораздо больше озабочены фундаментальными проблемами этики и политической теории, чем с правом или теорией права. Образец таких более широких и фундаментальных Теории — это вход Моральная, политическая и юридическая философия Фомы Аквинского. В данной статье «теория естественного права» следует рассматривать как сокращение для теорий естественного права, поскольку они имеют отношение к закону и являются его теориями или о нем. Этот фокус имеет важный случайный эффект, который многие исторически важные различия между теоретиками естественного права могут быть опущены, различия которые относятся больше к основам нормативности, чем к природа и функции («концепция») позитивного закон.
Теоретики права, которые представляют или понимают свои теории как «Позитивистский», или как примеры «юридического позитивизм », считают их теории противоположными, или, по крайней мере, явно отличается от теории естественного права. Теоретики естественного права, о с другой стороны, не рассматривали свои теории в противовес или даже в отличие от юридического позитивизма (Contra Soper 1992 at 2395). Термин «позитивное право» получил широкое распространение. философское обращение сначала Аквинским, и теории естественного права своего вида разделяют или, по крайней мере, не делают никаких попыток отрицать, многие или фактически все «позитивистские» тезисы — кроме, конечно, голых тезис о том, что теории естественного права ошибочны, или тезис о том, что норма является содержанием волевого акта.Теория естественного права принимает, что закон можно рассматривать и говорить о и как о чистый социальный факт силы и практики, и как набор причины для действий, которые могут быть и часто звучат как причины и поэтому нормативно для разумных людей, к которым они обращаются. Этот двойной характер позитивного права предполагает известный лозунг «Несправедливые законы — это не законы». Правильно понял, что слоган указывает, почему — если только он не основан на скептическом отрицании что есть какие-либо веские причины для действий (отрицание, которое может быть в сторону, потому что защищать это самооправдание) — позитивист противодействие теориям естественного права бессмысленно, то есть излишне: то, что позитивисты обычно считают реалиями, которые необходимо утверждать уже подтверждены теорией естественного права, и что они характерно видеть, что иллюзии, которые нужно развеять, не являются частью теория естественного права.Но поскольку юридические теории, задуманные их авторы как позитивисты, в общем и целом, доминируют в среде тем, кто, вероятно, будет читать эту запись, кажется уместным сослаться на к этим теориям по пути, в надежде преодолеть недоразумения, которые (стимулируя определенные разъяснения и усовершенствования теории естественного закона) породили некоторые ненужные дебаты.
То, что было сказано в предыдущем абзаце, по-другому подчеркивается Оррего (Оррего 2007). Когда отчеты о судебном решении и судебное обоснование, предложенное современными господствующими правовыми теориями добавлены к описанию (концепции) закона в этих теориях, это становится ясно, что на уровне предложений (в отличие от имена, слова и формулировки), эти теории разделяют (хотя и не всегда без противоречий) основные положения о праве которые предложены классическими теоретиками естественного права, такими как Аквинский: (i) этот закон устанавливает основания для действий, (ii) его правила могут и предположительно (необоснованно) создают моральные обязательства, которые не существуют как таковые до установления правил, (iii) что вид морально-правового обязательства побежден серьезным безнравственность (несправедливость), и (iv) судебные и другие парадигматически правовое обсуждение, рассуждение и суждение включает: одновременно и естественный (моральный) закон, и (чисто) положительный закон.Точка зрения Оррего, кажется, подтверждается, например, соседней записью по правовому позитивизму (Грин и Адамс, 2019). Современный «Позитивистские» теории, по-видимому, являются теориями естественного права, отличается от основной части теории естественного права (а) своими отрицание того, что теория закона (в отличие от теории или теории судебного решения, судебного долга, преданности граждан и т. д.) обязательно или наиболее подходящим образом решает связанные вопросы, просто перечисленных, и соответственно (б) неполнотой их теорий закон, то есть отсутствие в них (и обычно, хотя и не всегда, из их отчетов о связанных вопросах) систематических критических внимание к основам моральных и других нормативных требований что они создают или предполагают.
Вкратце: теория естественного права (природы) права стремится как дать отчет о действительности закона и ответить на вопросы, которые остаются центральным элементом понимания закона. Согласно списку Green 2019 (имея заметил, что «ни один философ-юрист не может быть только . позитивист »), эти дальнейшие вопросы (которые« правовой позитивизм не стремится отвечать »): Какие вещи могут можно ли считать достоинством закона? Какую роль должен играть закон судебное решение? Какое право имеет закон о нашем послушании? Какие законы должны у нас есть? И должен ли у нас вообще быть закон? Хотя все эти вопросы организованы и сформулированы немного иначе, находятся под рассмотрение в настоящей записи.
Опора и центральный вопрос теорий естественного права: Как и почему закон и его закрепление в законодательстве могут решения и обычаи дают своим подданным веские основания для действий в в соответствии с этим? Как правило, суждение или юридический («формальный», «системный») валидность, или ее фактичность, или эффективность как социального явления (например, официальной практики), сделайте его авторитетным в своем предмете обсуждения?
Смысл и сила этих вопросов, а также основные черты своего рода ответ, данный теориями естественного права, может быть дан предварительное указание.С одной стороны, теория естественного права утверждает, что «исходный характер» закона — его зависимость от социальные факты, такие как законодательство, обычаи или установленные в судебном порядке прецеденты — это фундаментальный и первостепенный элемент в «Способность закона продвигать общее благо, обеспечивать человеческое прав, или честно управлять »(см. Green and Adams, 2019). С другой стороны (см. Green 2003), вопрос «есть ли закон по самой своей природе морально проблематичен », с самого начала были предметом рассмотрения лидеров традиции.(Первый вопрос о человеческом законе, который поднимает Аквинский в своей постановке обсуждение закона, Summa Theologiae , I-II, q. 95 а. 1, является полезен ли человеческий закон [позитивный закон] — не могли бы мы лучше с увещаниями и предупреждениями, или с просто назначенными судьями. чтобы «творить справедливость», или с мудрыми лидерами, правящими так, как они видят поместиться? И см. I.3 ниже.) Классические и ведущие современные тексты теория естественного права рассматривает право как морально проблематичное, понимая его как обычно незаменимый инструмент великого блага, но легко становится инструментом великого зла, если его авторы неуклонно и неусыпно делать это хорошо, признавая и выполняя свои моральные обязанности сделать это, как при установлении содержания правил принципы, процедуры и институты, с помощью которых они сделать и управлять им.Все теории естественного права понимают закон как средство от великого зла, с одной стороны, анархии (беззаконие), а с другой стороны произвол. И один из тираний характерные формы — это кооптация закона, чтобы использовать его как маску для принципиально беззаконные решения, прикрытые формами закона и законность.
1.1 Основные причины действий и необходимость в государственной власти
Если человек проницательно и внимательно думает о том, что ему делать (или избегать) и делать (или воздерживаться от), можно легко понять и согласиться к практическим предложениям, таким как жизнь и здоровье, знания и гармония с другими людьми желательна для себя и всех еще.Внутренняя желательность такого положения дел, как процветание в жизни и здоровье, в знаниях и в дружеских отношениях с другими, сформулирован в основополагающих, не извлеченных принципах практическое рассуждение (рассуждение о выборе и действии). Такой первый принципы практического мышления направляют к действиям и распоряжения и договоренности, продвигающие такие понятные товары, и эта директивность или нормативность выражается выражением «Я должен… »или« Я должен… »в смыслах, которые хотя по-настоящему нормативные являются нравственными только на начальном этапе.
Теория морали естественного права даст отчет о том, как первые принципы практического разума приобретают моральную силу, будучи рассматривались не по отдельности, а в их объединенном («Интегральная») направленность. Эта интегральная направленность учитывая конкретную (хотя и весьма общую) формулировку принципов, таких как заповедь любить ближнего, как самого себя; или золотой Правило делать для других то, что вы хотите, чтобы они делали для вас и не делать другим того, чего вы не хотите, чтобы они делали с вами; или «Категорические императивы» уважать и рассматривать как внутренне ценное, человечность (основные аспекты человеческого процветание) в себе и в других, так что каждый из общины рассматриваются как царство целей — людей, каждая заканчивается в себе.Такой высокий, но далеко не бессодержательный моральный принципы могут быть конкретизированы двумя способами (1) определение того, что, учитывая некоторые в целом стабильные характеристики человеческой реальности, они влекут за собой (см. 1.2–4) и (2) рациональным, но более или менее недедуктивный выбор среди альтернативных спецификаций, выбор названный Аквинским определением (множественное число, определений ) (см. 1.5). Политические сообщества являются своего рода институтом, чей рациональный статус как обычно желательная и обязательная цель и контекст для сотрудничества действие (и терпение) можно легко увидеть, как следствие основополагающие практические и моральные принципы.В таких сообществах обычное средство для выполнения необходимых определений. — это институт государственной власти, действующий в первой инстанции через законодательство и другие формы законотворчества, т. е. действуя в качестве социально-фактологический источник положительного (постулируемого) права.
Политико-теоретическая часть теории естественного права объясняет и разрабатывает основы и надлежащие формы государственной власти. Это объясняет сходства и различия между практическими власть правителей (включая демократических выборщиков, выступающих в качестве выборщиков представителей или в качестве лиц, принимающих решения) и теоретический авторитет экспертов и здравомыслящих людей.Это показывает основания для установления и признания практических полномочий как почти всегда необходимое средство для предотвращения форм вреда и пренебрегать этим, потому что противоречит моральным принципам высокого уровня (на по крайней мере, поскольку они имеют отношение к отношениям между людьми), вовлекают несправедливость. Политическая теория включает в качестве одной из своих ветвей юридические теория. Как юридическая теория, политическая теория объясняет нормальное желательность, чтобы государственная власть в политических сообществах была осуществляется в рамках (в классическом слогане) «Верховенство закона, а не мужчин» (1.3).
1.1.1 Почему «естественный» закон? Натуралистическая ошибка?
Какие цели преследует мейнстрим теории естественного права, используя слово «естественный» в этом названии теории? Кратчайший точный ответ — «разума», как в «законе причина »или« требования разума ». Фома Аквинский особенно ясно и ясно, что в этом контексте «Естественный» относится к чему-то (скажем, закону или добродетель) только тогда и потому, что то, о чём она основана, находится в в соответствии с разумом, практическим разумом или практическим разумом требования: см. Finnis 1980, 35–6.Более того, он нанимает, во всех его работах методологическая аксиома: природа X понимается, понимая возможности X , которые понимаются, понимая их действия, которые понимаются понимая их объекты. Но объектами избранных действий являются понятные внутренние блага (аспекты человеческого процветания), которые мы руководствуются первыми принципами практического разума. Итак уравнение в данном контексте «естественного» и «Рациональное» и его родственные ему слова — это не просто заблуждение, но основанный на сложном различии между онтологией и эпистемология: в порядке бытия, что хорошо и разумно для мы — результат того, что является основополагающим, данной нашей природой; но в порядок познания, наше знание нашей природы находится в значительная часть в результате нашего понимания того, какие виды возможные объекты выбора хороши.
Хотя суть классической и господствующей теории естественного права, таким образом, незапятнанный какой-либо «натуралистической ошибкой» (Finnis 2018, 2.4.2), непрактическое знание фактов имеет значение в этой теории в Различные пути. Знание фактической возможности (скажем) приобретения знание о потере или спасении жизни — это данные (на самом деле не посылке) для понимания того, что такая возможность также возможность — что реализация возможности будет хорошо для себя и других.Другие виды соответствующих фактов включать факты об определенных человеческих радикальных способностях и их отсутствие у других животных — эти факты являются данными для понимание смысла и границ класса (личности, человеческие существа) из «других» в «хорошо для себя и других». Или снова факты об ограниченном предложении ресурсов и ограниченных сила воли человека (потребность в стимулах и т. д.) заставляет (1.5) выделение ресурсов конкретным владельцам обычное требование справедливости как для владельцев, так и для владельцев.
1.2 Политическая власть как средство от анархии, несправедливости и обнищания
Самые ранние тексты (например, платонические или псевдоплатонические) Minos : Lewis 2006) и наиболее основополагающие (например, Plato’s Горгия, Республика и Законы и Аристотеля Политика ) в традициях теории естественного права напоминают свои читатели очевидного зла анархии: положение вещей в что ни одно лицо или группа лиц не заявляют или не принимают широко как имеющие право ограничивать применение насилия, воровства и мошенничество, при котором любые общепринятые нормы поведения являются пустыми путем неразрешимых споров об их содержании и / или их применение.При таком положении вещей более сильные, хитрые и безжалостная добыча меньшего, воспитание детей (которое требует ресурсы вне семьи) трудно выполнить, а экономические активность остается сдержанной из-за ненадежности владений и ненадежность начинаний. Очевидна потребность в лицах, которые будет формулировать и обеспечивать соблюдение стандартов поведения, которые будут способствовать общему благу физической безопасности, стабильному доступу к ресурсы, сотрудничество в экономической и образовательной деятельности, а также исправление (путем наказания, компенсации и реституции) как минимум более грубые межличностные травмы комиссионных и пренебрежение.Сформулировать эту потребность — значит указать причины учреждение и поддержка политической власти, в частности государственной правительство и закон, при условии, что эти учреждения продолжают их законодательная, исполнительная и судебная деятельность существенно для общее благо жителей соответствующей территории, скорее чем в интересах части населения несправедливо равнодушен или враждебен интересам и благополучию других сегменты.
1.3 Верховенство закона как средство от опасностей, связанных с правителями
Аристотель ( Политика III.15.1286a – IV 4 1292a) энергично обсуждает вопрос, лучше ли осуществлять политическую власть через «правило [примат, верховенство] закона» или « власть людей », — говорят об одном лучшем человеке или демократическом собрании, или действительно ( Риторика I 1 1354a32 – b16) суд. Он берет его аргументы, чтобы предложить ответ, который почти во всех обществах на почти во всех случаях и проблемах, предпочтительно, чтобы правительство было по закону или в соответствии с ним, поскольку (i) законы являются продуктом причины (причин) не страсти, (ii) суверенитет правителя или собрания имеет тенденцию тирания (т.e., правило в интересах секции, а не общего блага), (iii) равенство требует, чтобы каждый зрелый человек имел определенную долю в управлении, и (iv) ротация офисов и должностных лиц желательна и может вряд ли обойтись без правового регулирования. Итак, для Аристотеля центральным случаем практической власти является правительство полиса законом и регулируемыми законом правителями.
В изложении Фомы Аквинского о человеческом позитивном законе говорится о центральных случае правительства как самоуправления свободного народа правители и учреждения, которые эти люди назначили для этого цель, а центральный случай права — координация желающих субъекты по закону, который своим публичным характером (обнародованием), ясность, общность, стабильность и практичность, рассматривает те субъекты как партнеры по общественному разуму ( Summa Theologiae I-II q.90 а. 4c; q. 95 а. 3c; q. 96 а. 1; q. 97 а. 2). Потому что он определяет закон как универсальный (в логическом смысле «универсальный») практические предложения, задуманные в рассудке правителя (ов) и сообщается разуму вынесенного, чтобы последний лечил эти предложения, по крайней мере предположительно, как причины для действие — причины столь же решающие для каждого из них, как если бы каждый задумал и принял их по собственному усмотрению и выбору.
Лон Фуллер 1969, признавая лидерство Аквинского в этом обсуждении формальные и процедурные аспекты правовой системы, сближает Фомы Аквинского разрозненные и отрывочные замечания о них в упорядоченный список восемь элементов верховенства закона , то есть la primauté du droit , правовая система Rechtsstaat .Он показывает, что они держатся вместе как набор desiderata (или требования), потому что они являются следствием или характеристики стремления и долга относиться к людям как предположительно названный — из соображений справедливости и справедливость — чтобы ими правили как свободные люди, в основном равные их правители, а не марионетки или пешки, которыми нужно управлять и содержать в порядке манипуляции, неуверенность, страх и т. д. Нормальный результат такого справедливость в процедурах создания и поддержания закона будет чтобы повысить эффективность закона.К сожалению, поверхность Текст Фуллера придает большее значение эффективности, чем справедливости, и многие критики (например, Харт, Дворкин), игнорируя моральные коннотации намеков Фуллера на взаимности между правители и правители, — подумал он в названии книги: «Нравственность Закон , неправильное употребление. Этот тезис разработан более тщательно. и на другой основе Раза 1979 и Крамера 2004a и 2004b: хотя верховенство закона (и его соблюдение) может быть морально важная и даже моральная добродетель (потому что обычно необходимо для полностью справедливое правительство в справедливом обществе, и особенно для смягчение опасностей, возникающих в связи с существованием политических авторитета и самого закона), тем не менее сам по себе морально нейтрален, поскольку (в государствах, которые используют формы права) он будет обычно нужны даже глубоко несправедливым правителям для продвижения своих аморальные цели.Это как острый нож, острота которого делает его подходит для спасательной операции, но в равной степени подходит для скрытых черствых убийств (Раз, 1979, 224–226).
Финнис 1980 (273–4) и Симмондс 2004, 2005, 2006, 2007 имеют оспаривал квазиэмпирическое утверждение о том, что даже жестокие тираны нуждаются в считают целесообразным для эффективности своего господства подчиниться требования верховенства закона. Восьмой элемент Фуллера верховенство закона, а именно. соблюдение правителями собственных правил в их поведение правительства является особенно препятствием, а не в поддержку целей тирании.Но в центре внимания Фуллера озабоченность и наиболее плодотворный очаг дискуссии не столько о исторические или социологические явления или причинно-следственные связи, как на На карту поставлены «внутренние» практические причины. Если правители где-то не уважают права и интересы некоторых своих субъекты в отношении вопросов существа (жизнь, телесная безопасность, свобода, собственность и т. д.), почему правители — какие у них есть причина — уважать права или интересы своих подданных в вопросах процедуры, связанных с верховенством права (давая им справедливое уведомление о том, что от них ожидается, и соблюдение как правителей обнародовал закон при оценке поведения этих субъектов и в других правительственные отношения с этими предметами)? Более или менее непоследовательное желание правителей связывать себе руки скрупулезное соблюдение процессуальной справедливости, пока по существу несправедливо, конечно, психологически возможно.Но Основная забота Фуллера, как и более широкая традиция естественного теории права, основывается на рациональности и конкретном значении полностью последовательная разумность: морально разумное суждение и выбор.
1,4 Ius gentium — ius cogens — mala in se — права человека: юридические нормы и права, установленные как морально необходимые части любой правовой системы
Фуллер предложил чисто процессуальную теорию естественного права, хотя и сделал не отрицать, что материальная теория естественного права возможна и соответствующий.И действительно, не хватает
Кельзена, Харта и правовой нормативности
.- 1 Это, вероятно, слишком ограничительно: можно предположить, что сосредоточение внимания на нормативности права у авторов му (…)
1 Центральным элементом работ Ганса Кельзена, Х. Л. А. Харта и многих других теоретиков права прошлого века1 является идея о том, что право является нормативной системой и что любая теория о природе права должна сосредоточиваться на ее нормативности.Есть знакомые вопросы, связанные с объяснением нормативности права: например, какова связь между нормативностью права и другими нормативными системами, в частности, моралью? И возникают методологические вопросы: когда теоретики заявляют, что нам нужно (и что они будут) «объяснять нормативность права», что это объясняется? В этой статье основное внимание будет уделено вопросам, относящимся к правовой нормативности, с акцентом на то, как эти вопросы были разработаны в работах Кельзена и Харта и более поздних комментаторов их теорий.
- 2 Я признаю, что более тщательный анализ текстов Кельзена — а их много: как Майкл Хартни (…)
- 3 В этой статье я буду использовать «Базовая норма» и « Grundnorm » как синонимы.
2В разделе 2 я предложу взгляд на природу закона и правовой нормативности, сосредоточив внимание на работе Кельзена (по крайней мере, одно разумное ее прочтение2).Аргумент будет заключаться в том, что Базовая норма3 предполагается, когда гражданин предпочитает воспринимать действия юридических чиновников нормативным образом. В этом кельсеновском подходе все нормативные системы подобны структурно и логически, но каждая нормативная система независима от любой другой системы — таким образом, закон в этом смысле концептуально отделен от морали.
3 Раздел 3 обратится к теории Харта и проанализирует степень, в которой его подход рассматривает правовую нормативность как sui generis .Такой подход поднимет вопросы относительно того, что стало консенсусным мнением в современной юриспруденции: этот закон предъявляет моральные требования. Я покажу, насколько более дефляционное (и менее нравственное) понимание природы закона является разумным и может фактически работать лучше, чем нынешние общепринятые (ориентированные на мораль) представления.
- 4 На протяжении многих десятилетий творчества Кельзена произошли некоторые радикальные изменения взглядов — par (…)
- 5 См. , например, Kelsen 2013: 217.
- 6 Юм (1978: раздел 3.1.1, стр. 469-470) написал:
- 7 Хотя остаются видные несогласные. Например. , MacIntyre 1959, Searle 1964. Можно также, в (…)
4 Юриспруденция Ханса Кельсена на протяжении большей части его долгой научной карьеры 4 была сосредоточена на нормативной природе права — это право, по сути, состоит из норм, и это требует подхода, явно отличного от описательного, эмпирического подходов.5 Подход Кельзена предполагает или основан на точке зрения (часто приписываемой сначала Дэвиду Юму, хотя вопросы остаются лучшим пониманием текста Юма6) о том, что существует резкое разделение между утверждениями «есть» и утверждениями «следует», в частности, что Никакой вывод о том, что следует делать, нельзя сделать из утверждений о том, что происходит. Каким бы ни было его происхождение, эта точка зрения о том, что нельзя выводить «должны» заключения из утверждений «есть» (иногда называемая «различением фактов и значений»), является общепринятой в современной философии.7
- 8 Это модель Stufenbaulehre , которую Кельзен позаимствовал у Адольфа Юлиуса Меркля. См. Kelsen 1992: § 28, at 5 (…)
- 9 Существует общая путаница в понимании как «Основной нормы» Кельзена, так и аналога Х. Л. А. Харта (…)
5 Важность юмовского деления на «есть» и «должно» является следствием того, что для каждого нормативного вывода ( e.грамм. , о том, что нужно делать), должна быть по крайней мере одна нормативная посылка (, например, , о том, что следует делать или что следует ценить). В контексте нормативной системы, такой как закон (или мораль, или религия), каждое утверждение о том, что человек должен делать (или , а не , должен делать), требует обоснования более общим или более основным заявлением о необходимости, ведущим вверх через нормативное иерархия 8, пока не будет достигнута основополагающая нормативная посылка. Таким образом, правила религиозной системы, согласно которым не следует молиться идолам, будут в конечном итоге основаны на норме: «делай все, что Бог-творец велит тебе делать»; светское этическое эмпирическое правило не лгать, если нет очень веской причины, может быть в конечном итоге основано либо на кантианской норме, «так что действуйте так, чтобы максима вашей воли была универсальным законом», либо на утилитарной норме «максимизируйте величайшее благо наибольшего числа »; и правовая норма, запрещающая ездить со скоростью более 65 миль в час по указанному шоссе, может быть в конечном итоге основана на норме «действовать в соответствии с тем, что было разрешено исторически первой конституцией».Эту основополагающую норму для правовых нормативных систем Кельзен назвал «Базовой нормой» (« Grundnorm ») 9.
- 10 Конечно, в философской и юридической литературе есть многочисленные ответы на эту (…)
6 Этот взгляд на разделение утверждений «есть» и «должно» и иерархическая структура нормативных систем, ведущая к окончательным нормам, может привести к несколько скептическим выводам относительно морали (а также религии и права).Причина в том, что при таком подходе каждая нормативная система обязательно основана на фундаментальной норме, которая сама по себе не подлежит (прямому) доказательству. Человек просто принимает (или не принимает) окончательную норму, будь то «делай то, что велит Бог-Творец», или «максимизируй величайшее благо наибольшего числа», или «действуй в соответствии с исторически первой конституцией». И тот факт, что важные нормативные системы человеческой жизни, такие как мораль, религия и закон, могут быть основаны на высшей норме, которая не может быть доказана, и может быть принята или отклонена, кажется, вызывает скептические или релятивистские выводы.Однако эти последствия следует оставить на усмотрение других для обсуждения или в других случаях10.
- 11 Кельзен чаще всего относится к «юридической науке» (или «юридической науке») — « Rechtswissenschaft » . (…)
7 В понимании Кельзена «науки» норм 11 каждое «обязательное» утверждение — будь то юридическое, моральное, религиозное или любое другое — подразумевает (предпосылку) основополагающую норму этой нормативной системы.Отсюда следует, что каждая нормативная система самодостаточна и независима от любой другой нормативной системы. Нормативная система, которой является право, с ее основополагающей нормой, обязательно отделена от нормативной системы конкретной религии или конкретной моральной системы. Однако важно отметить: это не исключает фактического влияния на законодателей содержания другой нормативной системы — , например, ., Морали или религии. Следует отличать логическую структуру (всех) нормативных систем от эмпирических / исторических / причинных утверждений относительно того, почему определенные законодатели обнародовали правовые нормы, которые они сделали.
- 12 Kelsen 1960a: §34 (d), цитируется в переводе в Paulson 2013: 50.
- 13 Я понимаю, что в тексте Кельзена могут быть и другие отрывки, которые поддерживают иное прочтение. Для (…)
- 14 Kelsen 1992: §16, тел. 36.
- 15 Эта последняя фраза, конечно, не от Кельзена, а от Харта (1958: 603).Однако Кельзен (1965: (…)
8 В работах Кельзена можно найти формулировку о том, что исходное положение Базовой нормы требуется для того, чтобы «сделать возможной интерпретацию субъективного смысла [определенных материальных фактов] как их объективного смысла, то есть как объективно действительных норм. … »12. В то же время Кельзен ясно дает понять в ряде мест, что необязательно предполагать основную норму.13 В частности, Кельзен отмечает, что анархисту не нужно и не будет видеть действия судебных чиновников как нечто иное, чем «голая сила» 14, при этом правовая система является для них не чем иным, как «ситуацией с бандитами».15
- 16 Kelsen 2013: 218-219. Позже в том же отрывке Кельзен услужливо добавляет: «Концепция нормативного (…)
- 17 Kelsen 1992: § 29, at 58. (Опущенный текст гласит: «[они] отвергают естественное как основу действительности (…)
9 Точно так же Кельзен пишет: «Ибо Чистая теория решительно подчеркивает, что утверждение о том, что субъективный смысл правотворческого акта также является его объективным значением — утверждение, то есть, что закон имеет объективную силу, — является лишь возможной интерпретацией того акта, не обязательного ».16 Кельзен добавляет: «Чистая теория направлена просто на то, чтобы поднять до уровня осознания то, что делают все юристы (по большей части невольно), когда, концептуализируя свой объект исследования, они … понимают позитивный закон как действительную систему. , то есть как норма, а не просто как фактические обстоятельства мотивации »17.
- 18 Когда вы пишете, что можно «выбирать» для просмотра (le
Моральная мотивация и суждение в этике добродетели
1 В современной нормативной этике преобладают три движения: деонтологическая этика с упором на обязанности или обязательства; консеквенциализм с особым акцентом на результаты действий; и этика добродетели, которая сосредоточена на моральном действии.Поскольку она отвергает основанные на правилах подходы к этике (такие как консеквенциализм и деонтологическая этика), этика добродетели уделяет особое внимание нашей способности к моральным суждениям, понимаемой как практическая способность, которая не может быть сведена к пропозициональному знанию. В этой статье я проанализирую природу моральной мотивации (1) и идею морального восприятия в этике добродетели (2), структуру морального суждения (3), его связь с правилами или принципами (4) и, наконец, условия его надежности (5).
- 1 V. Tiberius, Moral Psychology , London / New York, Routledge, p. 108.
2 Мотивация агента не играет особо важной роли в консеквенциалистской этике, поскольку моральные решения основаны на безличной и объективной оценке последствий действий. С другой стороны, моральная философия Канта, пример par excellence деонтологической этики, характеризуется строгим, ограничительным подходом к моральной мотивации; он признает фундаментальный мотив — уважение к моральному закону, но отрицает моральную ценность других мотивационных факторов, которые в целом сгруппированы в рамках концепции склонности ( Neigung ).Этика добродетели, напротив, не только признает важность мотивов действия, но также предлагает подробный отчет о моральной мотивации; мысли, желания или чувства обладают мотивационной силой и играют решающую роль в моральной оценке действий. Можно даже приписать мотивационный плюрализм этике добродетели; согласно Валери Тибериус, мотивов столько же, сколько и добродетелей.1
- 2 М.Стокер, «Шизофрения современных теорий морали», в «Этика добродетели », Р. Крисп и М. Слот (…)
3 Этику добродетели можно рассматривать как этику гармонии в том смысле, что она пытается примирить нашу аффективную и эмоциональную жизнь с рациональной стороной человеческой натуры. В отличие от того, что Стокер назвал «шизофренией современных моральных теорий», этика добродетели избегает разрыва между мотивами и доводами агента. По его словам: «нас должны двигать наши основные ценности, и мы должны ценить то, что ищут наши основные мотивы.(…) [С] такая гармония — признак хорошей жизни »2
- 3 Например, в отрывке о различии между рациональной и иррациональной частями су (…)
4Аристотель, главный исторический защитник этики добродетели, рассматривал добродетель как склонность к действию, способность к восприятию и способность регулировать эмоции. Однако он не был полностью ясен в отношении точной природы связи между разумом и желанием 3, и эта неопределенность приводит к конфликту интерпретаций, при этом «юмовские» или «квази-юмовские» интерпретаторы утверждают, что источником человеческого действия являются желания. , а не в разуме, в то время как их противники подчеркивают роль разума и когнитивных состояний в моральной мотивации.
- 4 См., Например, Аристотель, Nicomachean Ethics , 1144a7-9: «превосходство [ aretê ] делает цель правильной (…)
- 5 Мы можем провести различие с Джоном МакДауэллом между двумя различными версиями обсуждения, которые признают (…)
5 От имени «юмовской» интерпретации обычно цитируют те отрывки (иногда называемые «отрывками о целях»), где Аристотель подчеркивает, что цели наших действий задаются моральными добродетелями и что моральное осмысление отражает только средства. ведущие к этим целям.4 Фактически, эти отрывки не являются решающим доказательством юмовской интерпретации Аристотеля, поскольку можно утверждать, что обсуждение, несмотря на отход от ранее поставленных целей, играет решающую роль в контекстуальном определении этих целей; добродетель обеспечивает наши цели, определяемые цели, но обдумывание и практическая мудрость ( phronêsis ) делают их решающими.
- 6 Аристотель, Никомахова этика , 1102b25-1103a5.
- 7 Р. Херстхаус, Об этике добродетели , Оксфорд, Oxford University Press, 1999, стр. 110.
- 8 Следующий отрывок из Eudemian Ethics ясно показывает это фундаментальное различие между A (…)
- 9 Ср. Аристотель, Никомахова этика , 1113a11 и 1111b14-15.
6 Этот «спецификационистский» взгляд на практический разум явно отличается от инструменталистского подхода, который традиционно приписывается Юму.Более того, Аристотель далек от представления разума как «раба страстей», он утверждает, что нерациональная часть души подчиняется рациональной части6. Аристотелевское различие между страстью и разумом не означает, что страсти лишены причина или эта причина не обладает мотивирующей силой. Как утверждает Розалинда Херстхаус, защищая этику добродетели и в своей интерпретации Аристотеля, эмоции имеют лицо Януса: «животное и / или нерациональное одно лицо; рационально другой ».7 В отличие от тезиса Юма о том, что существует только один принцип действия (страсть или желание), Аристотель утверждает, что в случае человеческого существа существуют два принципа действия, которые не всегда совпадают8. противопоставляет желание или аппетит ( epithumia ) выбору ( prohairesis ), который понимается как «сознательное желание [ bouleutikê orexis ] вещей в нашей власти». Его различие между континентом ( enkratês ) и страдающим недержанием ( akratês ) также основано на этом контрасте: «человек, страдающий недержанием мочи, действует с аппетитом, но не по выбору; а континентальный человек, напротив, действует с выбором, а не с аппетитом ».9
- 10 I торг ., 1106b36-1107a2.
- 11 ср. там же ., 1144b20-31.
- 12 Ср. там же ., 1144b1-14.
7
Нравственность и закон Рик Гарликов Есть ряд вопросов, связанных с отношениями между моралью и законом в (плюралистической, светской) демократии, подобной Соединенные Штаты.Среди них: должно ли законодательство отражать моральные принципы, должны ли судьи интерпретировать законы в свете моральных ценностей и принципов, должны ли законы обеспечивать соблюдение морали, законы являются обязательными, если они не отражают моральные принципы, будь то морально или не нарушать плохие законы, и что дает закону его авторитет. Иногда мораль путают с религией, и я писал о что в другом месте. Но для целей этого эссе не имеет значения, насколько принципы основаны на религиозной доктрине или заповедях или нет.Важный чертами будет разумность и кажущаяся разумность любых моральных принципов, не их генезис. Я также не пытаюсь здесь написать исчерпывающую работу по всем вопросам вовлекающих отношения между законом и моралью, ни переформулировать все точки зрения, уже высказанные другими о проблемах, которые я решаю. Вместо Я надеюсь пролить дополнительный свет на аспекты отношений. между законом и моралью в плюралистической демократической стране со светской правительство. Аспекты права, не основанные на морали Во-первых, как было сказано многими, некоторые законы носят управленческий или административный характер. в том, что они устанавливают поведение для процессуальных целей, которое в равной степени может ну, с моральной или общественно полезной точки зрения были написаны другим или даже противоположным образом. Типичный пример — правила дорожного движения. об обочине дороги, по которой нужно ехать. Помимо последовательности с соседними соседями (особенно в целях безопасности проезда через границ и в соседних странах), это не имеет значения с моральной точка зрения, чью сторону принимает страна (или группа соседних стран), до тех пор, пока выбор делается из равноправных (например,г., сейф) варианты, хотя, как только сторона выбирается по закону, это обычно благоразумно и морально обязательно без уважительной причины придерживаться выбора. Эти законы не основаны на морали, с точки зрения их специфики. Oни нравственны, потому что они способ продвигать социальные выгоды определенного вид оптимальным образом.Во-вторых, некоторые законы аморальны, обычно потому, что они несправедливы, но иногда потому что они контрпродуктивны или вредны; в некоторых случаях вопиющие и предосудительно.Многие законы о евреях в нацистской Германии и многие законы, касающиеся женщины и черные в раннем законе США были морально неправы. Многие законы апартеида в Южной Африке были морально неправильными. Но также было правительство программы, установленные законом, которые просто по ошибке причинили вред людям, которыми они были предназначены для помощи, например, аспекты правил социального обеспечения, которые в конечном итоге уловили люди в бедности, вместо того, чтобы помочь им спастись от нее. Законы или правовая система с отсутствием адекватных законов также могут иметь неправильные или аморальные последствия, даже если содержание конкретных законов не несправедливо.Например, законы, касающиеся доказательств и процедуры в залах судебных заседаний. часто приводят к оправданию заведомо виновных подсудимых, а иногда к осуждению или продолжению наказания и наказанию известных или вероятных невиновные. Нет причин полагать, что только потому, что закон принят, это к лучшему или это правильно или морально, даже если проходящие мимо люди думаю, что это так. Если бы кто-то проявил милосердие к законодателям, можно было бы возможно, смогут утверждать, что они принимают те законы, которые считают правильными, правильны ли эти законы на самом деле или нет, но я думаю, что их достаточно доказательств законодатели часто принимают законы по политическим мотивам — чтобы выиграть или удерживать политическую поддержку от тех, кому закон благоприятствует или кому он сводники — даже если они знают, что законы плохие или неправильные.В любом случае, однако иногда принимаются плохие или аморальные законы, которые абсолютно законны. В-третьих, не вся мораль закреплена в законе, потому что закон в некотором смысле «неполный». Многие нечестные и неправильные методы ведения бизнеса не ожидаются и поэтому не считается незаконным, пока кто-то не изобретет и не использует их в способ, который явно плохо обращается с другими. Эти практики неправильны и аморальны с самого начала, но не незаконно, пока закон не «догонит» их. В некотором смысле мораль «полная» и применяется ко всем действиям, но закон обычно «неполный» и применяется только к поведению, уже рассмотренному законодательством, или что суды могут истолковать как предполагаемое в действующем законе.Закон должен быть «изобретен» или произведен; только мораль должен быть признан. И в создании конкретных законов с конкретными формулировки закрадываются лазейки, потому что трудно предопределить и указать те и только те действия, которые должны быть охвачены. Нравственность не иметь лазеек. Сделать полный комплект наверное невозможно. законы, которые предвосхищают, перечисляют, полностью описывают и запрещают все возможные конкретное неправильное поведение. Можно было бы иметь общие правовые принципы которые отличают любое поведение, которое должно быть законным, от поведения, которое не таким же или подобным образом, чтобы исправить общие моральные принципы может различать все нравственно правильные и все морально неправильные действия, но маловероятно, что моральные принципы или правовые принципы могут привести к полному и конкретному (заранее определенному) перечислению каждого правого акта в любых обстоятельствах. В-четвертых, не всякая мораль должна быть закреплена законом, поскольку некоторая мораль была бы намного хуже, чем не навязывать ее. Например, даже если для кого-то может быть неправильно полежать в постели лишние полчаса, а чем хорошо позавтракать или приступить к работе вовремя, или даже если неправильно, чтобы ребенок или муж оставляли грязную одежду на кровати или на полу, или даже если неправильно сорвать выпускной вечер в последнюю минуту ни к чему хорошему Причина, эти проступки не являются основанием для отправки в полицию.Свобода и автономия — важные ценности, и иногда они требуют кто-то совершит ошибку или сделает что-то не так — до тех пор, пока сделано не так плохо и не так дорого, чтобы гражданское общество получило законное интерес предотвратить это. Иногда возникают разногласия относительно того, где линия должна быть проведена, но есть явно некоторые действия, в которых автономность важнее, чем принуждение делать то, что законно, и там явно являются действиями, в которых предотвращение вреда имеет приоритет над автономией и свобода.В то время как общество имеет законное право на соблюдение морали, предотвращая большой вред (или цена), это не должно и не должно заставлять каждого делать все время правильно. В случаях, когда автономия преобладает над предотвращением правонарушений, закон не должен требовать от людей делать то, что они должны к. Хотя людям неправильно не делать то, что правильно, это еще хуже или «более неправильно» для закона вмешиваться в ситуации, когда либо автономия и конфиденциальность важнее, чем принуждение к правильному поведению, или в тех случаях, когда полиция или другие правительственные учреждения будут делать вещи еще хуже, пытаясь навязать правильное поведение. Бывают случаи, когда даже если моральное нарушение вредно для общества, социальные издержки попыток насаждения морали в таких случаях были бы хуже чем даже плохой прорыв. Следовательно, военное положение не является чем-то демократическим. общества, как правило, имеют тенденцию, даже если это сделает улицы безопаснее; отводы проводов не допускаются только в спекулятивных целях; признания нельзя принуждать; и вина должна быть доказана обвинением сверх разумных сомневаюсь, даже если виновные иногда выходят на свободу, потому что мы сделали решение о том, что виновных лучше освободить в трудно доказываемых случаях разумнее, чем рисковать осуждением невиновных.Опять же, люди не согласны о том, есть ли социальные издержки принуждения к некоторым потенциальным моральным нарушениям стоят того или нет, но руководящий принцип, кажется, заключается в том, что закон должен не пытаться насаждать моральные принципы там, где это делается (серьезно) хуже, чем было бы нарушение принципов, даже если первоначальное нарушение сам по себе серьезно плохой. В-пятых, люди расходятся во мнениях по вопросам морали. Люди тоже иногда не соглашаются о том, какие законы следует создавать или соблюдать, иногда по моральным соображениям, иногда по чисто пруденциальным или практическим соображениям, когда разные последствия предсказаны.Когда моральные взгляды противоречат или противоречат друг другу, закон, если он не должен быть противоречивым, не может отражать мораль разные люди. Более того, в США конституционные права иногда даже препятствует тому, чтобы закон соответствовал желаниям простого (даже значительное) большинство людей или их представители. Как может законы соответствуют морали, когда люди не согласны с тем, что является морально правильным или неправы, или когда их коллективным пожеланиям «мешает» Конституция и какого меньшинства достаточно, чтобы не допустить внесения поправок в Конституцию? Иногда говорят, что «мораль субъективна.»Но несогласие может касаться как объективных, так и субъективных вопросов, когда это сложно или невозможно узнать или убедительно продемонстрировать правильный ответ. Несогласие, даже неразрешимые разногласия не обязательно делают проблему субъективной. Подробнее об этом я скажу позже. В-шестых, частным случаем вышеизложенного является то, что это часто нормально для людей. полагать, что статус-кво и традиционные практики — вот что морально верно.Часто это бывает очень сложно, особенно для тех, кому выгодно текущая практика, чтобы заметить или увидеть, что с этим что-то не так, позвольте один согласен с этой оценкой. Следовательно, они склонны видеть усилия по реформированию как ненужные, разрушающие хорошо функционирующую систему и социальный порядок, или даже морально неправильно. Это одна точка зрения на право, которая склонна отдавать предпочтение существующим властные структуры и отношения, не обязательно или не только через своего рода макиавеллистские попытки удержать власть злыми средствами, но потому что существующие системы кажутся хорошо работающими (достаточно) и потому что они кажутся психологически нормальными и разумными, особенно тем, кто сила. Но все же … Тем не менее, несмотря на все вышесказанное, похоже, есть некоторая связь между законом и моралью, или, по крайней мере, кажется, что должно быть, потому что мы говорим о несправедливых или несправедливых законах, аморальных законах, законах, которые должны не должны подчиняться или принуждаться; и мы обычно имеем в виду не только то, что они неконституционны, но противоречат их предполагаемому цель или что они являются плохими или вредными, или морально несправедливыми или несправедливыми законами.Мы также обсуждаем, каким должен быть закон и какие законы следует указать, какие законопроекты приняты или изменены, и мы считаем, что Важно то, что мы пытаемся сделать это правильно, а не то, что подойдет любой закон как и любой другой, или это не имеет значения, каков закон. Мы говорим «там должен быть закон «о некоторых действиях, которые мы считаем недопустимыми. Закон не кажется случайным совпадением или совпадением. случайное совпадение с моральными принципами или с описанием этически правильные поступки, которые вытекают из моральных принципов. Законы обычно не выбираются случайным образом из множества всех возможных поведенческие запреты или предписания, хотя иногда кажется, что некоторые особенно несовершенные или глупые законы могли возникнуть именно таким образом. Обычно желательно, чтобы законы разрабатывались тщательно и с учетом наших моральное понятие справедливости и честности, где эти концепции применяются, и с утилитарное отношение к их благоприятным, а не вредным последствиям. Например, Преамбула к U.S. Конституция, давая цель
этого документа и, следовательно, правительства (законодательства, администрации,
и судебная система) устанавливает, гласит:
Так вот, «более совершенное», «справедливое», «общее» (в смысле распределения), «общее благосостояние» и «благословения свободы», а также формы и пределы самой «свободы» являются моральными концепциями, как и надлежащий баланс среди них и толкование «домашнего покоя» (в попытках для определения индивидуальных прав против поддержания общественного порядка, предотвращения преступность, поимка и преследование преступников). Большинство основных целей Конституции, чтобы помочь нам быть законопослушными, чтобы мы были лучше страна, а не просто упорядоченная или просто послушная или эффективная страна.Следовательно, было бы упущением и ошибкой создавать законы или пытаться интерпретировать законы в суде (написано в соответствии с Конституцией США и выводит их законный авторитет, в конечном счете, от него) безотносительно к их моральным смысл, моральное значение или моральные последствия, поскольку они влияют справедливость, свобода, всеобщее благополучие, общая защита и семейное спокойствие. И казалось бы, что любая конституция без моральной цели, даже если один отличается от U.S. Конституция была бы просто произвольной бессмысленный или бессмысленный официальный документ, устанавливающий столь же бессмысленный формальная система. Может быть такая система права и те, кто произносит судебных решений, но это не была бы система «правосудия». И не было бы, кроме случая, способствуют общему благополучию или любой другой моральной добродетели. Более того, многие статьи Конституции имеют моральные последствия: Пункт 18 раздела 8 статьи 1 гласит, что Конгресс « все законы, которые необходимы и уместны для исполнения вышеупомянутые полномочия и все другие полномочия, предоставленные настоящей Конституцией в Правительстве Соединенных Штатов, или в любом департаменте или должностном лице из них.«Термин« надлежащий »в этом пункте, кажется, относится к моральным и интеллектуальная разумность. Четвертая поправка, кажется, содержит моральные элементы в отношении «необоснованного»
и «вероятная причина», когда говорится:
Восьмая поправка содержит множество моральных концепций:
Девятая поправка, хотя часто сама игнорируется или пренебрегается
суды по ироничным причинам, я думаю, один из самых важных
в том, что он признает «права» — моральное понятие — правительство не может
отменить, когда он говорит:
Ирония заключается в том, что указана причина недостаточного доверия к суду к девятой поправке заключается в том, что она недостаточно конкретна, когда очень Дело в том, что перечисление конкретных прав — слишком узкий способ думать «прав», потому что права не возникают из-за того, что они называются правительством. Это восходит к тому моменту, который я сделал в начале этого эссе, что мораль полна, в то время как закон почти всегда должен быть неполным по самой природе своей специфики в попытке перечислить эти действия какие правильные или неправильные.Авторы Билля о правах явно обеспокоен тем, что правительство не отменяет моральные права, которые не были специально перечисленных в Билле о правах, и они были обеспокоены тем, что неимущественные права не перечисленные конкретно, как известно, все еще находятся за пределами провинции государственное вмешательство или узурпация. Это эссе — попытка пролить свет на то, что отношения есть и должно быть между законом и моралью. Учитывая, что некоторые законы аморальны, что некоторые законы разумно нейтральны по отношению к морали, и что существуют институциональные ограничения на соблюдение некоторых аспектов морали, должен быть интересный вопрос, а не какая связь между закон и мораль, но то, что должно быть. Некоторые предварительные мероприятия Во-первых, даже процессуальные законы могут иметь практические последствия, которые, казалось бы, равные возможности фактически не равны. Если, например, там оказалось была какая-то причина (или даже просто статистическое подтверждение), что люди водили значительно лучше и безопаснее на левой стороне дороги, чем справа общественная безопасность диктует, что закон (особенно когда вопрос решается в первую очередь) должно требоваться движение по левой стороне дорога.Но это эссе не будет касаться процедурного или управленческого законы, в которых альтернативный выбор в остальном кажется столь же необязательным и не иметь между собой предпочтительного морального значения. Это прежде всего вопрос фактический, а не философский, относительно того, будут ли последствия на первый взгляд равных вариантов на самом деле эквивалентны с точки зрения полезности, например безопасности.Во-вторых, даже если мораль «превосходит» закон, как я бы сказал, она должна, при определенных обстоятельствах может быть важно соблюдать некоторые плохие законы, пока они не могут быть изменены, потому что справедливость и последствия выполнения так может перевесить справедливость или последствия морального неповиновения в те случаи.Если, например, создана какая-то система для распространения ресурсов, что, возможно, не лучшая система, но которая работает для некоторых степени хаос может привести к попытке внедрить лучшую систему на своем собственные или каким-то фрагментированным или мятежным образом. В таких случаях поступать морально правильным, учитывая плохую систему, которая выросла на место, отличается от морально-правового акта, если бы не было такого система и общество пытались ее создать.В вождении случае, например, даже если бы вы знали, что это будет намного безопаснее для всех ехать по другой стороне дороги, и даже если вы усердно работали чтобы изменить обочину дороги, которую в вашей стране должны использовать водители, это было бы безумием и морально неправильным (потому что это неоправданно подвергало людей опасности), для вас просто начать движение по противоположной стороне самостоятельно. Ни Будет ли безопасно для законодательного органа принять закон, требующий резкое изменение в определенную дату, если это не дает времени на изменение дорожные знаки на другую сторону дороги или выполнение любого из многих других вещи, которые потребуются для того, чтобы переключение стало возможным.Или даже если это имеет больше смысла использовать метрическую систему, чем английскую систему измерений, нельзя просто переключиться на метрики в одночасье, потому что некорректно и сложно как бы ни была английская система, она самая популярная в Америке и Англия умеет пользоваться. И это тот, для которого рецепты и другие даны виды направлений, калиброваны измерительные приборы и т. д. Следовательно, средство от любого плохого закона, в соответствии с которым довольно сложная система работы возникло, не должно быть хуже или несправедливее, чем сам закон. Плохие законы и неправильная административная практика, однако, не оправдывают их продолжение без лекарства только потому, что некоторые лекарства могут оказаться трудными. Оптимально справедливые и полезные средства правовой защиты для достижения оптимально выгодных и честные законы всегда должны быть целью. Я говорю, что мораль важнее закона в том, что я считаю нравственно правильным действовать всегда, по крайней мере, нашим обязательством prima facie. И я держу это повиновение некоторые плохие законы в некоторых обстоятельствах — худшее нарушение морали и долга чем подчиняться им, пока они не могут быть изменены.И в этих случаях закон не следует подчиняться. Например, закон, требующий от вас жизни невиновного человека нельзя подчиняться, если нет времени чтобы сначала его изменить. Это не то, за чем вы следите, а потом меняете. Следовательно, хотя закон не обязательно и не может быть тем же, что и мораль (если только законы написаны так, чтобы требовать от человека «поступать морально правильно», в некоторых случаях только добровольно, а не посредством государственного вмешательства или силы), он не должен существенно с ним конфликтовать.Закон или система законов не обязательно быть лучшим, если и только если это слишком сложно создать экземпляр, но он не должен быть настолько неправильным, чтобы требовать или разрешать морально неправильные действия, которые настолько плохи или настолько несправедливы, что они не должны быть терпимы или приемлемо. (См. « Понятие толерантности ».) Это утверждение идеала или цели. В любом практическом случае люди могут не соглашаться с тем, что допустимо, а что нет, и это несогласие должны быть проработаны, чтобы попытаться разрешить это морально приемлемым и разумным способом.Я не буду здесь писать о том, как бороться с гражданскими неповиновение, основанное на искреннем несогласии совести, но предположительно должен быть какой-то разумный и справедливый способ решения таких дел. Это Также следует понимать, что даже там, где есть основания для гражданского неповиновения, могут иметь место противоправные акты гражданского неповиновения, например, в некоторых случаях убийство тех, кто не согласен с вами по вопросу, который не оправдывает такое убийство. Из вышесказанного следует, что мораль важна не только для содержание конкретных законов, но это также имеет отношение к правильному способу закона и учитывать различия совести разумных людей.Необходимо какое-то понимание того, какие формы непослушания может быть приемлемым, когда есть серьезные разногласия между сознаниями разумных людей. Мне тогда кажется, что то, что дает закону власть является его соответствием морали, поскольку необходимо соблюдать правильные законы, потому что они честны, справедливы и выгодны в условиях и обстоятельства, при которых они существуют и применяются. Поскольку юридические поступок — это правильный поступок, нужно совершать юридический акт только потому, что это правильный поступок. И то, что заставляет людей добровольно подчиняться законам, когда они что они считают, что закон соответствует моральному праву (или если это процессуальный закон, они считают, что он не противоречит правильно) и является справедливым и полезным, или они считают, что Закон, о котором идет речь, не так уж плох, даже если он ошибочен, чтобы его нарушить, либо потому, что его поломка причинит больше вреда, чем его неиспользование, либо потому что его нарушение может подорвать общее культурное уважение для закона.Но многие морально хорошие люди не будут подчиняться законам, которые, по их мнению, очень неправильно, либо в форме гражданского неповиновения, либо в целях прочь с ним (как при превышении скорости по длинной прямой, ровной, открытой дороге без трафика, на Западе, особенно когда ограничение скорости было 55 миль в час), потому что они считают, что закон не имеет морального авторитета. И если правительство принимает достаточно много плохих законов или достаточно вопиющих законов, он потерять повиновение из-за восстания или революции, потому что граждане поверят (иногда правильно), что законы и правительство слишком аморальны иметь власть, заслуживающую их послушания. Конечно, всегда возможно, что люди будут подчиняться плохим законам. любого правительства, у которого есть достаточно сильные полицейские ресурсы, чтобы заставить такие послушание из-за страха или риска наказания или расправы. Но это действительно не наделять закон полномочиями; в любом случае не законная власть. Если бы мы позвонили этот «авторитет», тогда мы должны сказать, что пока они не контролируются, хулиганы на игровой площадке имеют право отбирать деньги у других детей или обеды. У них есть власть, конечно, но не авторитет. Есть много статей и трактатов, описывающих, предлагающих и аргументирующих практические и процедурные способы устранения этических различий (например, споры о законах) с этической точки зрения, и я не буду вдаваться в них здесь. Но я хочу отметить, что демократия и закон, как правило, используют интересный общий вид процедуры, которую я опишу на мгновение, которая пытается объективировать или формализовать мораль или законодательство, создавая видимость эмпирические или должны быть правильно определены в систематическом, формальном или эмпирическом манера.Эта методология, кажется, предотвращает серьезные социальные волнения, но это действительно не делает какое-либо законодательство обязательно моральным или моральным верный. Демократическое законотворчество — не единственная процедура, в которой используется метод такого рода, чтобы попытаться принять моральные решения научными или эмпирическими задача. Представление о послушании своей совести пытается это сделать (поскольку тогда надо только увидеть, что беспокоит или не тревожит совесть), как и применение «Золотого правила» и, во многих случаях, приложение принципа просвещенного эгоизма Адама Смита.Ролза «вуаль незнание »также использует такой подход, прося людей создавать законы они хотели бы, если бы не знали, какое положение в обществе они бы иметь. Основная идея всех этих подходов заключается в том, что люди будут знать что лучше или правильно для себя, понимая, что они сами (будет) желать, а затем они будут использовать это знание в той или иной форме, делать то, что лучше и правильно для других или для всех, или в случае большинства правило, сделает то, что правильно для большинства людей — иногда ошибочно убежденность в том, что лучшее для большинства (в смысле большинства) является лучший план, который мог быть реализован для всех.Например, если мы было пять человек, между которыми разделить 300000 долларов, это явно не было бы лучше всего для всех пяти (в разумном смысле «лучше для всех»), если три из люди (то есть большинство людей) проголосовали за то, чтобы отдать себя По 100000 долларов каждый, а двое других, меньшинство людей, ничего. Какие лучше всего для всех не обязательно то же самое, что большинство (или большинство) из них. Фраза «величайшее благо для величайшего число «неоднозначно.Поэтому не следует полагать, что мажоритарный пакет акций это то же самое, что и общественный интерес. (См. Также мои очерки об этом вроде того на www.garlikov.com/philosophy/majorityrule.htm и на www.garlikov.com/philosophy/callous.htm.) В случае золотого правила люди будут относиться к другим так, как они хотели бы лечиться. Тогда только предположительно нужно знать, чего он хочет. самому себе, чтобы знать, что правильно делать по отношению к другим или для них. В просвещенном заявлении о личных интересах они образуют партнерские отношения и союзы или взаимодействия с другими таким образом, который имеет тенденцию большинство взамен, давая другим то, что им нужно, чтобы получить максимум для себя, так будет наибольшая взаимная выгода. У такого подхода есть ряд недостатков, но два основных недостатки следующие:
Если рассматривать в первую очередь второй недостаток, то формализация закона не является ни необходимой, ни достаточно, чтобы сделать его объективным, справедливым или известным.Это не достаточно потому что многие законы слишком сложны, слишком загадочны или слишком многочисленны для кого-то кроме эксперта, чтобы понять их или, в некоторых случаях, даже знать, что они существуют. Закон, конечно, не бесспорен. Судьи, юристы и непрофессионалы одинаково часто расходятся во мнениях относительно того, что является законным, а не только относительно того, что должно быть законным. И, конечно, есть серьезные разногласия по поводу какие законы должны существовать или что должно быть законом. Нет необходимости в процедурном оформлении закона, чтобы закон быть (более) объективным.Формальность — не единственная форма объективности. Закон мог бы быть более тесно связан с моралью и при этом быть объективным. Если бы мы действительно думали, что мораль субъективна, мы не стали бы спорить с те, кто не согласен, так же, как мы не спорим о том, какой вкус мороженого или какой цвет должен быть чьим-либо любимым. И если бы мы действительно верили мораль была субъективной, мы не стали бы мучиться из-за сложных личных этических решения, потому что мы должны были бы верить, что самый простой или самый привлекательный вариант был так же морально обоснован, как и любой другой вариант.Субъективные вещи это просто вопрос мнения, и если кто-то может иметь какое-то мнение, он / она хочет, и никакое мнение не лучше любого другого мнения, быть не поводом для споров с другими, не поводом мучиться из-за этических дилемм, и нет причин даже думать о том, что не так просто и наиболее лично желаемый вариант. Я считаю, что закон может быть основан на морали, а не на формальном, и Единственная проблема здесь не в том, что это сделало бы закон менее объективным, а что это сделает более субъективным или необоснованным, потому что слишком много людей не знают, как разрешать проблемы и (моральные) разногласия разумно.Закон кажется более объективным только тогда, когда он делается с помощью формальных процедур. и большинство голосов, потому что судьи могут прикрываться законодательными органами, когда они выносить решения, а законодательные органы могут прикрываться большинством голосов и формальными процедуры. Оформление закона лишь скрывает его проблемы и субъективность; он не решает и не устраняет их. Возможно, хотя и маловероятно, разработать формальные процессы или процедуры, которые всегда и автоматически оказываются справедливыми и дать правильные или лучшие результаты.Но нельзя рассчитывать на то, что такая процедура, особенно когда люди ищут лазейки для использования. В тот факт, что процедура может дать те же результаты, что и моральное рассуждение. требовать в конкретном случае, или в прошлых или известных случаях (для которых это было разработан), или в сотне конкретных случаев, не означает, что в следующий случай или что он должен заменить моральное суждение. Например, добровольная торговля и переговоры, обычно предполагающие какое-то сотрудничество во взаимных интересах, часто используются для демонстрации добросовестной практики и формальных процедуры, которые необходимо подтвердить в суде.Но даже в таких процедурах вовлекая своего рода торговлю во взаимных интересах, одна сторона иногда может воспользуйтесь преимуществом другой стороны, чтобы дать обездоленной стороне то, что она добровольно (при данных обстоятельствах) примет, а не то, что действительно хочет, нуждается или заслуживает или мог бы договориться, если бы он не был в невыгодном положении, особенно в несправедливом, в первом место. Не все сделки с неравных позиций являются несправедливыми, но те, которые есть, должны продемонстрировать, что даже взаимная, добровольная торговля не обязательно морально честная или правильная сделка. За другие примеры формальных процедур, которые не дают морально разумных результатов. результаты см. также http://www.garlikov.com/EPFE.html#preface. Чрезвычайно трудно и, я подозреваю, невозможно, просто развить формальные процедуры, которые могут полностью исключить суждение из морали или принятия решения о том, какие действия являются (морально) правильными. И пытаясь сделать это, приравняв мораль с психологией, так что люди определяют, что правильно, просто тем, чего они или большинство из них индивидуально хотят, особенно склонен к ошибкам относительно того, что морально, а что нет. Существенный недостаток приравнивания морали к психологии состоит в том, что люди часто хотят то, что на самом деле не является для них лучшим, а только то, что они думают, что это лучше для них, потому что они могут игнорировать или не осознавать фактические последствия и риски, или лучшие альтернативы для них, чтобы получить то, что они на самом деле могли бы предпочесть, если бы знали лучше. Люди охотно будут делать что-то они не должны вписываться в толпу или быть популярными; люди будут охотно подражать плохому поведению, которое они видели в детстве; и люди будут охотно делать то, что традиционно или модно, даже когда это не в моде. их настоящие интересы.Люди неосознанно выберут ошибочные средства в тщетных попытках достичь желаемых целей, когда они предпринимают действия или принимать законы, которые усугубляют проблемы, а не улучшают их, или когда, например, в личной жизни они ищут удовольствия или близости через секс в раз этот секс будет для них неподходящим и / или не обеспечит вид эмоциональной близости, которую они могут захотеть или в которой нуждаются Что мы думаем мы желание — это не всегда то, чего мы действительно хотим, и то, что мы думаем, даст то, что мы хотим, не всегда будет работать. «Пеленка невежества» Ролза как процедурный подход к определению то, что правильно, подвержено этой проблеме. Например, кто-то формулирует законы под завесой невежества могут искренне (но, возможно, ошибочно) верят, что в системе свободного рынка можно подняться или упасть самостоятельно заслуги, и что любой инициативный, нормальный интеллект и хороший трудовая этика сможет быть успешной, независимо от того, с чего начать точка в обществе.Один богатый сенатор США однажды сказал во время слушания что если он потеряет все свои деньги сегодня, он сможет быстро накопить состояние опять же на основе работы и инициативы и из-за системы свободного предпринимательства и множество возможностей, которые предлагает эта страна. Но на самом деле он мог сделать это только потому, что знал рынок и у него были высокопоставленные друзья, которых можно было позвать на помощь. Сомнительно, что если ему пришлось начать сначала как чернокожая женщина или просто начать жизнь в первую очередь поместить ребенка из бедной семьи в гетто, без богатых друзей или контактов, что он мог бы легко разбогатеть, даже если он верит он мог бы.«Покров невежества» относительно того, какое положение вы бы родиться в обществе не поможет вам создать лучшие законы, если вы это сделаете не совсем понимаю ограничения и препятствия, которые налагают разные должности независимо от того, какие скрытые качества характера или скрытого таланта обладать. Также, что касается Золотого правила, другие могут не хотеть или нуждаться в том, что вы хотите, даже если то, что вы хотите, действительно лучше для вас. Родитель, для Например, кто хотел бы, чтобы кто-то отправил его в медицинский институт, когда он был младший может попытаться заставить сына пойти в медицинскую школу, у которого нет способностей или интерес за то, что я врач.Посещение кого-либо в больнице не может быть тем, кем они хотят, и тогда это неправильно только потому, что вы хотите, чтобы посетители если бы вы были в больнице. Недостаток законодательства заключается в том, что для каждого отдельный район, взятый отдельно, может быть не лучшим для всех взятых вместе — как в баскетбольном матче, где каждый пытается набрать наибольшее количество очков он / она не может дать команде наибольшее количество очков мог бы, если бы игроки были менее эгоистичными.В общем, каждый человек поиск собственных интересов не обязательно ведет к лучшему для них всех или даже того, что лучше для каждого из них. В некоторых случаях конкуренция вместо сотрудничества приносит меньше для каждого индивидуально, не говоря уже о коллективно. Еще один недостаток, который часто проявляется в представительной демократии, — это что законодатели могут «почесать» или «почесать друг другу спины» способами, которые сделать так, чтобы каждый из них выглядел хорошо для большинства в своем районе, но не что было бы лучше для целого, или с затратами на их участников так, как избиратели не замечают. И недостаток, который может проявиться в любой демократии с правлением большинства, — это тирания. большинства, где то, что голосует и рассматривается большинством быть в их интересах может быть вредным для меньшинства, настроенного против Это. (Это может быть любое численное меньшинство, а не только меньшинство с точки зрения раса или этническая принадлежность. Например, большинство городских избирателей могут принять закон. это вредит фермерам.) Приравнивание морали к психологии побуждает людей потворствовать низменным желаниям. а также пытаться манипулировать желаниями других способами, которые могут не иметь отношения к этическим аспектам рассматриваемого вопроса.Хотя я мог бы изменить ваши желания, приводя вам хорошие этические аргументы, я не обязательно изменить этику вопроса, просто психологически убедив вас измените свои желания. Большая политическая кампания для людей или для конкретных Законодательные предложения направлены на то, чтобы изменить мнение, а не пролить свет о вероятных достоинствах и проблемах с законодательством. Это не так этого не произошло бы вне демократии и свободных рынков, но демократия и свободный рынок, придавая легитимность «желаниям» (либо при голосовании или при покупке продуктов и услуг), также косвенно придают культурную легитимность к манипулированию желаниями и отношениями людей или их общественным признанием, направлена ли манипуляция на действительно разумный или хороший конец или не. К сожалению, методы, превращающие моральные решения в психологические. те, или те, которые являются взаимным или желанием большинства, отражают моральные суждения в достаточной степени, чтобы сделать методологию правильной и кажется выполнимым, даже когда он дает ужасные результаты. Так как люди часто действительно хотят лучшего или правильного по причинам, не связанным с потому что они этого хотят, Золотое правило часто дает право действовать, даже если это произошло по счастливой случайности или совпадению.Золотой Правило дает правильный результат, когда люди хотят, чтобы они были лечить — это путь, который на самом деле правильный. Но то, что они хотят, не сделано просто потому, что они этого хотят, потому что люди также могут хотеть вещи для сами, что для них плохо. Что делает то, что кто-то хочет, правильно дело не в его желании, а в обстоятельствах и качествах которые делают его справедливым, справедливым, стоящим, полезным в данных обстоятельствах, или морально приемлемым и подходящим другим способом.Аналогично, что лучше всего подходит для мудрого, чуткого, информированного и справедливого большинства. в некоторых случаях также будет то, что лучше всего для каждого человека в группе. Но в в таких случаях большинство голосует за это, потому что это правильно по причинам, которые они может сформулировать; это неправильно только потому, что за это проголосовало большинство. По крайней мере, одна из причин, по которой демократический процесс работает для предотвращения социальные волнения заключаются в том, что когда каждый голосует или может голосовать, процесс голосования, кроме самых вопиющих случаев тирании большинства, имеет тенденцию заставить «проигравших» почувствовать, что у них есть «право голоса» на голосовании или выборах; и это в целом сохраняет определенное количество мира и домашнего умиротворения.люди в установившихся демократиях, кажется, каким-то образом принимают, хотя иногда и с смирился с разочарованием, разочарованием или даже гневом, проиграв голосование даже если результат голосования плохой, неправильный или необоснованный. Кроме того, социальные волнения часто предотвращаются, потому что система исправлена. частично, когда (а иногда и только когда) какой-то аспект убедительно и драматично демонстрируется обществу беспристрастных и разумных людей, чтобы иметь особенно вопиющие или широко распространенные плохие результат.Таким образом, система права, основанная на приравнивании морали к психологии. часто по ошибке будет казаться удовлетворительным, даже если нет, потому что система будет заменена , если она достаточно проблем совесть или психология достаточных людей. Проблема в том, что он будет изменен, только если он это сделает, и, следовательно, он имеет потенциал быть очень плохим, пока достаточное количество людей не будет достаточно обеспокоено и сможет убедить власть предержащих внести необходимые изменения.Другими словами, серьезные социальные волнения обычно предотвращаются системой, когда давление становится слишком велико, но ниже этого порога санкционированный или нанесенный государством ущерб и несправедливость все еще может постигать людей. В некоторых случаях гражданское неповиновение призван продемонстрировать, что порог должен быть достигнуто — что определенные законы и практика слишком несправедливы или вредны для следует продолжать терпеть. Но гражданское неповиновение работает только тогда, когда правительства и те, кто находится у власти или влиятельных лиц, обладают достаточным моральным пониманием и понимание того, что протестующие правы, а законные система нет.Невозможно представить, чтобы евреи любое изменение в поведении нацистов в результате гражданского неповиновения, или то, что курды смягчили отношение Саддама Хусейна к ним. Различие между положительной (или условной) моралью и критикой Нравственность не помогает H.L.A. Харт возник, и последующие юридические теоретики или философы право использовать, различие между позитивной (или популярной) моралью и критическая мораль.Но это различие не обязательно помогает ситуация. То, что Харт называет положительной моралью, (часто) некритические или общепринятые моральные и социальные убеждения и практики людей в обществе часто, но не всегда, являются результатом людей, думающих о том, чего они хотят или считают желательным (для сами по себе или в той или иной форме в сочетании с другими). Положительная, некритическая мораль не является результатом более глубоких размышлений и диалог о том, что на самом деле может быть лучшим, правильным или даже наиболее желательным для себя индивидуально.Во многих случаях это подмена психологии. для моральной философии и в некоторых случаях позитивной или общепринятой морали ошибочно, потому что недостаточные доказательства были обнаружены или представлены понятным образом, чтобы обеспечить понимание рисков или последствий один (вероятно) столкнется. В этих случаях ошибка заключается в знании фактов, не только излишне обобщенной психологии.В академической философии права ведутся серьезные споры о том, Закон основан на морали или на принятых в обществе или культуре обычаях.Мне кажется, что это ложная дихотомия, потому что общепринятые обычаи даже если они аморальны, они обычно принимаются, потому что считаются морально правильные или морально приемлемые практики. Тот факт, что культура может ошибаться в том, что является морально правильным, и устанавливает законы для отражения их взгляды, не означает, что их законы не основаны на морали, но моральные взгляды, на которых они основаны, просто ошибочны. Законы могут быть безнравственным, но при этом основываться на принятых, но неверных моральных принципах.Основание на социальной практике не означает, что нет (воспринимаемого) моральные основы социальной практики в первую очередь. Когда общественно принятые обычаи совпадают с моралью, потому что они правильно считаются нравственно правильными поступками, разницы нет между основанием закона на морали и его основанием на общепринятых практиках, хотя это звучит смешно и концептуально слабее, чтобы выразить это в последнем путь. Например, хотя справедливо сказать, что убийство социально неприемлемо, это не самый надежный способ указать, что это неправильно.Обычно лингвистически когда кто-то называет что-то — то, что является моральной проблемой, а не просто вопрос этикета — «социально неприемлемый» подразумевает, что это просто неприемлемо в определенной культуре, но на самом деле не является морально неправильным. Можно даже предположить, что культура ошибается, полагая, что действие быть неприемлемым. И наоборот, говоря что-то вроде «брак в 14 лет был социально приемлемым в елизаветинской Англии «означает, что говорящий считает, что это была неправомерная практика или, по крайней мере, верно, если вообще, из-за обстоятельств гораздо более ранней смертности или потому что 14-летние в то время были гораздо более зрелыми, чем 14-летние сегодня. Но проблема в том, что даже «критическая» мораль может ошибаться. История моральной философии наполнен довольно аналитическими / критическими теориями и обсуждения, которые, тем не менее, оказались нуждающимися в изменении или отказ от новых идей и в некоторых случаях как новые различия были изобретены или открыты. Вопрос не в том, важны ли моральные идеи, поверхностный, традиционный, социально принятый, религиозный, традиционный или инициирован; вопрос в том, являются ли они хорошими принципами или нет.Но проницательный это требует постоянного диалога и суждений, а не замены такие вещи, как простое голосование или апелляция к формальным или предположительно объективным правила, или даже принятие престижными профессорами права или публикациями во влиятельных юридических журналах. Моральная философия сложна, и это продолжающаяся прецессия по мере того, как обнаруживаются новые идеи и различия. Подстановка для него что-то легкое — это отказ от морали, а не ее упрощение. И это важно помнить об этом, чтобы мы не думали, что отдельные законы, только потому, что они были обнародованы и даже соблюдались в суде или признаны академическим сообществом, поэтому заслуживают постоянного статуса, уважаемые, авторитетные (в моральном смысле), заслуживающие повиновения или в каком-то смысле всегда прав. Позвольте мне привести один пример академической дискуссии, которая, как мне кажется,
наперекосяк. В Товарищ по философии права и теории права — а
Книга Blackwell Publishing, посвященная современной теории права — в
Статья Стивена Р. Перри «Закон о деликтах», как он указывает, показала Р. Х. Коуз,
то, что якобы сейчас в значительной степени принято в юридических академических кругах,
что мы не можем сказать одну партию лучше другой, вызвало ущерб или травмы в деликтном случае, когда предполагаемая жертва требует возмещения ущерба.Идея состоит в том, что любая жертва хотя бы частично виновата в нанесении ущерба или ущерба.
он страдал, потому что, не будучи там, где он был
он сделал это (например, купил и использовал или неправильно использовал неисправный продукт по незнанию),
он бы не пострадал или не понес бы ущерба. Несмотря на то что
против этого, казалось бы, странного утверждения были некоторые возражения.
не имел никакого влияния в академических кругах, и Перри продолжает защищать
Коуз:
Очевидно, однако, что жюри по праву не признает это значение или ощущение причинности как действующей в случаях причинения вреда; их «положительный» или традиционное понимание «причины» будет лучше «критического» академического смысл. В уголовном праве, например, это вряд ли будет защита от убийство, чтобы сказать «покойный сам убил, стоя перед мой пистолет, когда я выстрелил; если бы его не было, меня бы не судили за убийство сейчас.»Эта защита будет иметь смысл только в том случае, если покойный сбежит через линию огня на полигоне без возможности для стрелка увидеть его, пока он занимался законной стрельбой. Не вдаваясь в подробный анализ понятия «причина» вреда, кажется довольно очевидным, что для многих нормальных ситуаций «причина» вреда — это явное противоправное действие, способствующее ранее существовавшие или вероятные условия, или что-то сродни этому.Например, в случае, если Перри продолжает говорить в статье, очевидно, стандартный пример философии обсуждения деликтного права — искры от поезда, поджигающего пшеницу на пшеничном поле рядом … мне кажется, что если пшеница или пшеничное поле существует до право собственности на землю под железной дорогой и строительство пути, а также затем строится путь, и поезд проходит, это был поезд (или железная дорога), вызвавшая пожар, а не пшеница.Но если железная дорога был там первым, а потом фермер купил землю, чтобы использовать ее как пшеничное поле. и посадил пшеницу слишком близко к рельсам, это был фермер, какой-то смысл виноват в возникновении пожара, точно так же, как человек, который слишком рядом с костром является причиной его ожога, а не человек, который разводил костер в безопасном месте. Причина, по которой я сказать «или, вероятно, встанет на место», — это тот, кто ставит ведро воды над дверью в качестве розыгрыша является причиной промокания человека, который проходит через дверь, а не вина человека кто ничего не подозревая использует дверь обычным способом, даже если ведро был там первым. Хотя это может быть сложно, я полагаю, мы могли бы сформулировать некоторый смысл причинности, которая соответствует общепринятому ее пониманию, не будучи просто любые и все необходимые условия для того, чтобы событие произошло. Мы обычно исключить любые «способствующие факторы» как виновную причину, если они Факторы изначально были разумными действиями при данных обстоятельствах. Способствующие факторы не обязательно приравниваются к способствующей халатности или соучастие в вине. Некоторые типичные заблуждения о связи между законом и моралью Мне кажется, что дискуссии о соотношении права и мораль вообще смешивает ряд элементов.Во-первых, утверждать, что закон должен быть моральным (или, по крайней мере, не аморальным). или морально неправильным в серьезном смысле) не означает, что закон должен совпадают в определенное время или момент с популярными или критическими мораль.Оба могут ошибаться. Обнаружение того, что на самом деле морально правильно иногда требует бдительности и открытости для новых свидетельств и аргументов. В качестве в приведенном выше примере тот факт, что критическая мораль обоснован, не сделай это обязательно правильно. В любой сфере самый разумный вывод не обязательно правильный вывод. (Как я уже писал в другом месте, было бы разумнее поставить большую сумму денег на стрит-флеш в обычной игре в покер, но рука может проиграть из-за королевского флэша.) Рассуждение необходимо, потому что мы не всеведущие существа; и если бы мы были всеведущими, нам не понадобятся рассуждения; мы бы просто все знали и не имели чтобы попытаться вывести то, чего мы не знаем, из того, что мы знаем, когда доказательства не является полностью полным или вывод из него сразу очевиден. Всеведение сделало бы ненужными «доказательства» и «выводы» любого рода. Но мы застряли в необходимости рассуждать; и рассуждения не безошибочны. Во-вторых, закон не так уж объективен, а мораль нет, и что нам нужен закон, чтобы быть объективными в отношении морали.Если мораль не были объективными, было бы невозможно интерпретировать это объективно с точки зрения соответствующих законов. У законов не было бы морального императива или моральная сила, если они сами не были морально правы (или в системе морально правильных законов, хотя рассматриваемый закон может быть неправильным, но недостаточно предосудительны, чтобы рискнуть подорвать систему, не подчиняясь ей). И если есть субъективные разногласия по поводу того, что морально правильно в В данном контексте возникнут разногласия относительно того, что объективный закон должно соответствовать рассматриваемому моральному принципу.Подстановка законы о моральных принципах изменяют только локус несогласия с думать о том, что делать правильно, значит думать о том, что правильно законодательство должно быть или о том, каким должен быть вердикт, когда сам закон не является однозначно окончательным. Он не устраняет волшебным образом исходное несогласие. Более того, считать, что мораль в некотором роде сам по себе, как и я, не означает, что человек считает, что моральные взгляды в любой момент времени безусловно верны.Можно поверить там являются объективными ответами, не зная, каковы они или не имея что собственный ответ обязательно правильный, даже если он справедливо уверен в этом. Например, по математике я знаю, что есть ответ на какая-то сложная проблема, и у меня может быть даже то, что я считаю правильным ответить, но если окажется, что я неправ, или что другие не согласны, или даже что никто еще не знает, каков правильный ответ, это не значит нет объективного ответа.Точно так же и в отношении научных теорий о том, скажем, происхождение чего-то. Несомненно, есть какой-то способ, которым эта вещь возникла даже если ни одна из существующих теорий не верна или даже если нет способ продемонстрировать, что такое правильная теория. Что ответить сложно знать, или что это вызывает серьезные разногласия, не означает, что сам субъект, следовательно, просто субъективен или что нет права ответ. Два человека могут спорить о правильном объективном ответе, пока все еще считая, что это объективный вопрос.Могут быть споры об объективных вопросах, поэтому нет необходимости думать, что нам нужно заменить морали с чем-то якобы объективным — законом — только потому, что мораль иногда бывает спорным или спорным. Мораль уже задача. Сложности в том, что это не всегда очевидно, и что люди не всегда готовы быть разумными в своих обсуждениях или разногласия по этому поводу. Но тогда лекарство — усилить моральное рассуждение. и понимание, а не заменять его подсчетом необоснованных или просто эмоциональное мнение. Кроме того, больше нет оснований для принятия решения судьи. основанный на законе, а не на морали, если вы думаете, что закон в данном случае, даже если он ясен и определен, дает неправильный, несправедливый или несправедливый ответ. Не имеет значения, как с вами поступили в зале суда — со стороны судить, придерживаясь моральной философии неправильно и плохо или судьей правильно применение морально плохого закона. В любом случае, с вами поступили морально несправедливо. И это одинаково субъективен или объективен в любом случае. Теперь есть место, я думаю, определенно ограниченное, виды субъективности по этике как минимум в четырех случаях. Первые три похожи но с важными, тонкими различиями. (1) Бывают ситуации, когда существует более одного правильного действия, когда затраты, выгоды и справедливость в основном эквивалентны, и где выбор между различными правильными действиями является чисто произвольным или чисто субъективным — например, где следует провести отпуск.Может быть так много разные места будут иметь равные доступные затраты и выгоды, и может дойти до того места, где человек или семья просто предпочитают идти. Точно так же и с выбором блюд в меню ресторана. ужин, если они одинаково питательны и полезны, примерно по той же цене, не уничтожайте исчезающие виды, не злоупотребляйте трудом, который их производит, и т.п. (2) Есть некоторые виды деятельности, которые так субъективно желательны или нежелательно, чтобы они могли считаться правильными для человека, который желает их, хотя они могут быть неправы или не стоят риска или усилий для кого-либо кто не желает их так сильно.Это не значит, что нужно продолжать каждое желание или любое удовольствие, но это означает, что есть некоторые ситуации где выгода, полученная от преследования или исполнения желания достаточно, чтобы кто-то оправдал свои действия, и чтобы оправдать не заниматься тем, у кого нет такого сильного желания сделать это. Дело в том, что деятельность стоит или правильна только в том случае, если человек действительно хочет это сделать, и не правильно (достаточно) или неправильно (достаточно) только в себе.Например, один человек может захотеть использовать любое свободное время. он должен играть в гольф, в то время как другой человек не хочет играть в гольф вообще, даже если больше нечем заняться. Одному человеку может понравиться обучать студентов математике или кто-то может захотеть тренировать футбол в местном маленькая лига, так что эти действия были бы правильными для них, но быть неправомерным бременем, чтобы требовать от кого-то, кто не любил коучинг или репетиторство. (3) Есть случаи, когда разумные субъективные желания склоняют чашу весов выбора в пользу различных вариантов, доступных для агентов, а не потому, что любой вариант равен, кроме личных предпочтений, но поскольку само личное предпочтение причинно и объективно дают лучшие результаты, если это делает человек, который хочет (или не ум делать это).Например, если одна пара хочет иметь детей и понимает и принимает на себя эту работу и затраты, а другая пара не хочет иметь детей или тратить деньги на их воспитание ну, вполне вероятно, или, по крайней мере, возможно, что это могло бы быть правильным для первая пара будет иметь детей, а вторая пара не будет — не только из-за разных предпочтений, но потому что первая пара, по-видимому, будет лучше воспитывать детей, чем вторая пара, потому что это не будет похоже на работу или на столько стрессов. (4) Последняя ситуация, когда после тщательного рассмотрения всех возможных познаваемых фактов разумным и мудрым или разумно умные люди, открывающиеся варианты так близки по весу что эти люди все еще не согласны друг с другом или не уверены в индивидуальной какой вариант лучше выбрать. Я утверждаю, что в таких случаях либо вариант правильный или, по крайней мере, столь же разумный, даже если они несовместимы друг с другом.Подобные случаи возникают по крайней мере тремя способами: ситуации, когда относительные полезности (например, риски или затраты против выгод) примерно одинаковы для каждого варианта, но в одном случае оба выше, чем они в другом случае, и кто-то с неприятием риска против кого-то кто любит приключения, может решить иначе; (б) ситуации, когда противостоящие права практически равной важности должны определяться между; и (c) ситуации, когда польза или вред одного варианта значительны что по сути в равной степени уравновешивает важность задействованных прав во взаимоисключающем варианте.Другими словами, эти случаи включают (а) разногласия по поводу стоимости или значимости затрат и выгод, (б) разногласия по поводу того, какое право важнее, когда два или более прав конфликт, и (c) разногласия относительно того, является ли право более важным чем конкретная выгода или нет. Самые сложные дела Теперь, даже если этика объективна, есть ситуации, которые кажется, есть ответ, или правильный, или удовлетворительный ответ.Часто эти когда какая-то ошибка или проступок настолько испортил ситуацию, что ничего действительно может исправить это, и ни один из вариантов, доступных никому, на самом деле очень хорошо. Дело не в том, что кто-то пытается выбрать лучшее из группы есть плохие варианты, но ни один из них не кажется удовлетворительным, не говоря уже о лучшем, и все же нужно выбрать одного.Такой случай в спорте произошел во время футбольного матча колледжей между Колорадо. и Миссури, в котором Колорадо (борясь за национальный чемпионат, года и непобежденный в конце сезона) случайно получил пять поражений забить тачдаун, чтобы выиграть, когда время в игре истекло.Другими словами, Колорадо по ошибке получил дополнительную игру, и они пришли сзади чтобы забить в этой дополнительной игре. Ошибка была обнаружена после игры была закончена. Но что в данном случае запутало воду, так это то, что Колорадо «потратили впустую» фактический четвертый даун, приземлив мяч, чтобы остановить часы вместо того, чтобы вести «настоящую» игру, чтобы попытаться забить. Они заземлили мяч потому что маркер вниз и официальные лица назвали его третьим вниз. Они забили на следующей пьесе.Аргумент Колорадо, конечно, состоит в том, что они использовали то, что оказалось их пятой игрой или какой-то игрой на четвертом вниз, если им не сказали, что четвертый проиграл, был третьим. (Несмотря на то что по крайней мере одна крупная команда NCAA однажды лишилась своих шансов на победу в игре приземлив мяч на четвертом упоре, чтобы остановить часы — будучи так беспокоясь о часах, они забыли, что отдадут мяч на даунах.) Но всего за несколько секунд, чтобы выбрать и начать такой играть до окончания игры, неясно, могли ли они успешно.Никто никогда не узнает, что случилось бы, если бы маркеры были правильными. Но NCAA чувствовал себя вынужденным выбрать победителя для игра. Возможно, им не стоило. Они выбрали Колорадо, но я понимаю что штат Миссури записал это как победу в своих книгах рекордов. Но это ситуация, когда нет хорошего и правильного ответа в терминах о присуждении победы или поражения (или даже ничьей, так как игра не была ничьей до ошибочного приземления). Возможно, это следовало признать «безрезультатная» игра.Но это бы разочаровало и расстроило все тоже, и это не совсем удовлетворительное решение. В делах а в социальных отношениях иногда допускаются ошибки, которые также игнорируют удовлетворительные средства правовой защиты или, по крайней мере, простые или упрощенные. Учитывая разногласия по моральным вопросам, даже среди разумных, умные и хорошо информированные люди, учитывая, что даже критический анализ моральных проблем иногда бывает ошибочным, учитывая, что есть место для некоторых субъективность в этике, учитывая, что даже голосование и правило большинства, как и любое другое своего рода психологически обоснованное мнимое определение того, что правильно, может потерпят неудачу, и учитывая, что некоторые моральные нарушения могут быть более дорогостоящими для общества ( хотя бы в краткосрочной перспективе) пытаться исправить чем терпеть, какой смысл может исходить из того, что закон должен быть моральным или отражать или навязывать мораль? Я бы посоветовал считать, что закон должен быть моральным или отражать мораль, или, как иногда говорят, что закон должен «обеспечивать соблюдение нравственности» означает считать, что закон должны требовать действий, которые являются правильными (или, по крайней мере, приемлемыми и терпимыми) и запрещать то, что недопустимо неправильно, если это не вызывает более серьезных вред, чем вред, который он пытается предотвратить.Это не значит, что он должен отражать любую точку зрения, критическую, позитивную или общепринятую, о том, что правильно или неправильно, кроме причины и наилучшего из имеющихся доказательства и инсайты показывают в любой момент времени. Утверждая, что закон должен отражать то, что правильно (в только что данных условиях), отличается от доказывая, что конкретное действие является правильным. Альтернатива соблюдению этого закона должна быть моральной или принудительной / отражать Нравственность: В Америке принято считать, что закон следует соблюдать до тех пор, пока его можно изменить.Это моральное утверждение, в котором есть некоторые, но не полная заслуга. Есть некоторые законы и правила, которые настолько вопиют или так (потенциально) вредно подчиняться, и достаточно менее вредно, чтобы не подчиняться, что придерживаться их до тех пор, пока закон не будет изменен, было бы морально неправильно. Пример выше — казнь заведомо невиновного человека. просто потому, что в законе не может быть формального механизма для предотвращения исполнение. Или необходимость сурово преследовать кого-либо за сознательные и правильно не подчиняться несправедливому, но законному закону.В некоторых случаях гражданское неповиновение используется не (только) как моральная позиция, но как способ продвижения более справедливой системы или свода законов путем публичного разоблачение вреда или несправедливости действующего законодательства. Теория гражданского непослушание иногда называют моральным нарушением закона, если кто-то хочет быть арестованным и заплатить за это штраф. Такой способ заявить о приемлемости гражданского неповиновения не совсем правильным, однако, поскольку это не оправдывает, скажем, позволять людям ускоряться через жилые кварталы на быстрых машинах только потому, что они хотят и в состоянии платить штрафы за превышение скорости.Это также не оправдывает убийство, когда преступник готов сесть в тюрьму или быть казненным. Обоснование общественного гражданское неповиновение состоит из трех частей: (1) нарушение закона так вопиющий или имеет такие вопиющие последствия, его не следует подчиняться даже на короткое время, (2) общественное гражданское неповиновение морально лучше, чем подчинение закону, и (3) общественное гражданское неповиновение это наименее несправедливый и наименее вредный для общества эффективный способ убедить люди, у которых есть сила сделать это (или сила убедить тех, кто право сделать это) действовать, чтобы немедленно изменить закон. Заслуга призыва соблюдать законы до тех пор, пока они не могут быть изменены, заключается в что в большинстве случаев мирные и упорядоченные изменения и коллективное общественное уважение для права в целом, а не (даже частичной или выборочной) анархии или невыносимый хаос или непредсказуемое поведение важнее, чем несправедливость или плохие последствия соблюдения конкретного закона. Но это верно тогда и только тогда, когда не все из вышеперечисленных условий оправдывают гражданское неповиновение встречается, т.е., когда либо (1) рассматриваемый закон не так уж плохо, что подчиняться ему в значительной степени неправильно, когда (2) общественное гражданское неповиновение не (значительно) морально лучше, чем подчинение закона, или когда (3) существует лучший способ немедленного (или достаточно скорее) изменение, чем публичное гражданское неповиновение. Помимо опасений по поводу анархии, хаоса и непредсказуемого поведения, иногда приводится обоснование требования подчинения закону до его изменения, точка зрения, что право — это особый вид формальной системы с набором собственные разумные и / или социально приемлемые правила, и это до тех пор, пока поскольку законы публикуются, применяются и рассматриваются в соответствии с этими первоначальными или лежащих в основе разумных и принятых формальных правил, процессов и процедур, больше ничего не актуально.Как только правила составлены и приняты честно, каждый должен соблюдать результат следования за ними, согласно этому позиция. Внешние моральные вопросы, кроме соблюдения формальных процедуры, не имеют значения. Это похоже на мнение о том, что если правила регулирующая деловая практика является справедливой и согласованной, что неблагоприятный результаты для некоторых людей не дают оснований жаловаться на несправедливость или несоответствие правил или практики, которые их придерживаются. Это в значительной степени способ, которым занимаются спортом и играми, и если закон был просто игрой или спортом, особенно тем, который не требовал всеобщее участие, возможно, это было бы приемлемой точкой зрения. Но закон — это набор норм о том, как мы должны жить, и это моя точка зрения что мораль является высшей нормой для этого, и поэтому закон не может ни быть выше морали и отдельно от нее. Закон должен действовать в рамках морали даже если он не обязательно должен быть таким же, и не всегда точно соответствовать этому.И еще важно отметить, что даже спорт и игры соответствовать какому-то более высокому, внешнему пониманию. Спорт и игры не так чисто формальны, как о них часто говорят. Существует как минимум два типа внешних факторов, которые влияют на определять правила занятий спортом, особенно профессиональным. Первое делают ли правила игры достаточно интересными для создания желание поиграть или посмотреть. (Что касается профессионального спорта, Следующее соображение — достаточно ли интересна игра, чтобы фанаты будут платить за просмотр того или иного спонсора, желающего получить доступ к зрителям заплатит за игру.) Второе — это чувство справедливости об игре, которая больше, чем просто о том, все ли участники все подчиняются одним и тем же правилам. Сами правила должны быть справедливыми в некоторых чувство, которое соответствует интуитивному идеалу игры. я объясню обе эти идеи. Достаточный процент Ticktacktoe — игра, которая интересна только новичкам, которые еще не разобрались с довольно простой схемой, позволяющей всегда избегать потерь.Один раз два каждый из игроков знает, как добиться ничьей, играя вторым, нет реального точка в игре или в просмотре их игры. Если в спорте есть правила, которые грабят это привлекательность или интерес поклонников, это не будет особенно популярно, поэтому правила имеют тенденцию меняться при необходимости, чтобы сохранить интерес поклонников.Например, когда декан Смит из Университета Северной Каролины изобрел то, что называлось «преступлением с четырьмя углами», и было задействовано и разработано команда, которая подходила для игры, NCAA изменила правила следующим образом: сезон, чтобы включить «таймер для броска», чтобы команды не могли просто удержать мяч, как только они вырвались вперед.»Четырехугольное» нападение по сути превратили баскетбол в игру «подальше», и потому что Каролина у них были действительно хорошие игроки, выполняющие фол и проводившие мяч, они могли «держать мяч прочь «от противников, когда они вышли вперёд в игре, и засоряя их чтобы вернуть мяч, было не лучшим способом вернуть мяч. Это уменьшило азарт в игре. Футбол периодически меняется правила о расстоянии между «метками решетки» и размещением начальные и второстепенные места после пропущенных бросков с игры, чтобы больше нападения или лучшей защиты, когда тот или иной был нанесен менее эффективно, чем интересно.Рекреационный гольф использует «гандикап» система, чтобы сделать соревнование между игроками неравного способность. Родители, играющие с маленькими детьми, часто принимают инвалидность или дать ребенку фору, чтобы у ребенка был шанс чтобы выиграть и, следовательно, найти игру достаточно интересной, чтобы захотеть продолжай играть и пытаться освоить. То, что интересно смотреть или играть, не обязательно универсально. Хоккей с шайбой, например, кажется гораздо более интересным для канадцев. чем для американцев.В бейсболе все наоборот. Я писал о то, что я лично считаю, делает спорт или игру более интересными, но это не объясняет, почему канадцы разные в этом отношении. Тем не менее, в любой данной культуре, кажется, есть особенности спорта, которые могут это более или менее интересно фанатам, в зависимости от того, как написано правило. Я не верю, что существует аналогичное представление о законе, такое, что изменить законы, чтобы сделать закон более интересным. Чувство идеала игры Правила в спорте также изменяются руководящими комитетами, когда или открыта или разработана техника, отвечающая существующим правилам, но что, кажется, противоречит духу игры, хотя обе стороны затронуты таким же образом.Например, в конце 1950-х или начале 1960-х годов бейсбольная лига высшей питчер очень усердно работал в межсезонье, чтобы развить отрывной ход к первой базе, которая соответствовала требованиям правила блокировки, поскольку это было написано тогда.Я смотрел телевизор, когда он впервые использовал движение во время игру, и он с легкостью выигрывал у бегунов первыми. Два или три бегуна были сняты сразу после того, как достигли первой базы. Все они были разгневаны и утверждал, что этот переезд был остановкой, что является незаконным переездом. По духу было, но технически не было. Таким образом, судьи должны были разрешить это потому, что технически это было в рамках правил, и поэтому было просто в рамках правил. Суть правила упора в бейсболе состоит в том, чтобы незаконно отбирать базовых бегунов, подделывая подачу отбивающему, только удерживать мяч и бросать его на базу, когда бегуны стартовали в движении в разумных или законных ожиданиях, что питчер выпустил мяч или зашел достаточно далеко в своей подаче к пластине что он должен, если нет несправедливого обмана, отпустить мяч в этом направление.(Есть некоторые исключения из этого, например, если бегун другая база, можно имитировать бросок на эту базу, а затем бросить на первую, но по сути, идея состоит в том, чтобы не допустить несправедливого обмана со стороны кувшин, чтобы сначала подобрать бегуна, или заставить его с помощью несправедливый обман, оставайся на базе дольше, чем он мог бы украсть второго, если этот питчер не обманул.) состоит в том, что Высшая лига бейсбола была вынуждена переписать правило отказа, и что составляло препятствие по завершении сезона, чтобы восстановить баланс в пользу бегунов и кражи базы.Если бы кувшины были разрешено использовать движение, которое усовершенствовал этот питчер, бегуны будут иметь не имели шанса украсть базы, а также уменьшили бы возможности для «начинающих бегунов в движении». Важные особенности игры будут были потеряны, хотя, возможно, недостаточно, чтобы потерять привлекательность для поклонников или интерес. В «нападении с четырьмя углами» можно утверждать, что баскетбол не предназначен для использования в качестве изощренной версии «держать подальше» и превратив баскетбол в запретную зону, Смит и Северная Каролина разрушили идеал игры или дух игры, и что хотя бы отчасти способствовало тому, что фанатам было не интересно смотреть. Однако в начале двадцатого века баскетбол играли в более осознанном стиле, когда команды передавали мяч Долго им нужно было, чтобы попытаться сделать хороший выстрел. Игры были очень низкая оценка по сегодняшним меркам. И все же продуманный стиль игры не то же самое, что сделала Каролина, используя четыре угла преступление. На самом деле они не пытались забить, если только не получили чрезвычайно легкая возможность (например, бей-ап или данк-шот), но смотрели просто чтобы другая команда не получила мяч и, таким образом, могла даже есть возможность наверстать упущенное.Возможно, защитная стратегия мог быть разработан, что предотвратило бы нападение с четырьмя углами, но NCAA не хотела ждать еще одного сезона, чтобы это произошло, так как в первом сезоне этого не произошло, его использовали. Интерес фанатов иногда может зависеть от их понимания идеала игры, поэтому эти два фактора не обязательно не связаны между собой. Мужчины, которые играл или увлекался баскетболом в первой половине 20-х годов -го -го века часто терял к нему интерес, когда он становился намного быстрее и агрессивнее ориентированы, хотя более молодые фанаты их более чем заменили.Мой отец обычно замечает, что парни играют сегодня не в баскетбол, но просто мяч «скаковой». Он сетует на отсутствие командной работы и уверенность вместо этого на скорости или чистой стрельбе. Дело не только в том, что это заняло для него удовольствие от просмотра игры, но он чувствует, что это не совсем баскетбол. Отчасти это произошло потому, что то, что считается фолом изменилось, и теперь у игроков гораздо больше свободы делать то, что представлял бы собой фол в нападении или защите в «старом» дней ».Можно справедливо сказать, что концепция баскетбола изменилась. и что оригинальная игра стала другой игрой, а не просто играет более эффективно или с большей скоростью и способностями. И это может будь то то, что интересно или идеально подходит старшим фанатам, не является ни тем, ни другим современным фанатам. Но суть в том, что правила должны отражать какой-то идеал игры, даже если идеалов несколько. Если правила не отражают какой-то идеал игры, это неправильные правила. Есть и другие способы, которыми мы видим изменение правил, чтобы приблизиться к идеальный. «Местные правила» часто отличаются от официальных, поскольку игровая среда, особенно в домашних, любительских или временных условиях, может быть так, что необходимо сделать некоторые допущения, чтобы игра кажется правильной. Например, если на полях для гольфа нет травы. выращивание или правильная стрижка на фервее, они могут разрешать или поощрять игра по «зимним правилам», когда мяч можно немного двигать на фервее на лучший участок травы, лучше присядьте, чтобы его можно ударить лучше.Все, кто играл в сенсорный футбол в небольшом парк или множество дворов с кустами, деревьями или посторонними предметами, или у кого есть играл в баскетбол на подъездной дорожке странной формы или на подъездной дорожке, окруженной деревьями или посторонних предметов, ознакомлен с «местными правилами», призванными не допускать игра от искажения трюками, использующими некоторые местные особенности к несправедливому преимуществу или которые справедливо учитывают любые причудливая игра, которая может возникнуть случайно — например, какой бейсбол правило должно применяться для удара мячом о потолочное препятствие в закрытой стадион.На баскетбольной площадке, на которой есть только одна корзина (т. Е. «Полкорт»). вы должны «забрать мяч обратно» после того, как он упадет на обод, для того, чтобы сделать это что-то вроде того, что нужно бегать мячом другому конец полной площадки в другую корзину после отскока. В теннисе есть игра, которую в Америке обычно называют Canadian Doubles, в которой три игроки могут играть по очереди в формате двое против одного, где одна сторона использует некоторые правила парного тенниса, а другая сторона должна играть по правилам одиночного разряда.Это существенно для уменьшения преимущество двух игроков, давая им гандикап, чтобы сделать игры более конкурентоспособными. Обычно парные игроки все еще есть преимущество, но это не такое большое преимущество, как было бы будет, если обе стороны играют по одним и тем же правилам. Также у каждого игрока есть свои индивидуальная игра и набор очков, чтобы выиграть первым игроком шесть игр, будь то в составе команды или индивидуально, — победитель комплекта.Это достаточно справедливый способ приблизиться к теннису при игре развлекательно с неравным количеством игроков. Как и в случае с бейсбольным мячом, когда выбранные игроки несправедливость, и лига наконец согласилась, люди понимают, что честно или несправедливо в игре. Иногда бывают несовместимые интуиции, например, действительно ли играет профессиональный гольфист с плохими бедрами или ногами гольф, или участие в профессиональных турнирах по гольфу, справедливо или нет, если ему разрешено брать телегу.Некоторые утверждают, что гольф — это почти удар по мячу; другие сказали бы, что это требует выносливости, чтобы идти к мяч тоже. Кто-то скажет, что выносливость гольфиста с физическими недостатками достаточно истощается при минимальной ходьбе и игре. Хотя такой сложный могут возникнуть разногласия, в целом это достаточно очевидно для большинства людей когда игрок или команда находят лазейку в правилах, нарушающую дух игры, или когда игровые условия практически требуют местного Правило для исправления некоторых несоответствий, которые будут мешать духу игры.У каждого из нас есть какое-то «чувство» или интуиция в отношении того, что делает спорт или честная игра, даже если иногда наша интуиция отличается или меняется со временем и обстоятельства. Закон что-то вроде этого в том смысле, что это формальная система правил
и процедуры, которые предназначены для вызова и демонстрации нашего морального чувства
справедливости и пустыни. Но наше чувство моральной справедливости и моральной пустыни
(то есть «достойность») сама по себе не формальная или техническая система.
Разница между законом и спортом в том, что всевозможные игры могут быть
составленные, которые могут быть честными, а также интересно играть или смотреть
это не какое-то идеальное ощущение конкретной игры, пока игра не изобретена.Но нет разных моралей, хотя могут быть разные условия
которые вызывают разные практики, и хотя часто возникают разногласия
о том, что правильно. Игры изобретаются, а не открываются так, как
раскрываются моральные принципы, концепции и различия. Однако однажды
игры придумываются, они стремятся развиваться в свете каких-то идеальных
смысл их. Правильная мораль уже есть идеал, в свете которого закон
нужно развивать.Я думаю, люди ждут, что закон попробует
сделать это наилучшим образом, чтобы даже с институциональными и
административные ограничения, закон дает наиболее морально оптимальные результаты
это может быть достигнуто. Закон всегда должен стараться соответствовать этому
ожидание, не действуя и не пытаясь быть его заменой.
Эта статья будет посвящена прежде всего морали и У.С. закон, хотя большинство
общих принципов, вероятно, будут применяться к другим светским демократиям
также, и многие из них могут даже применяться к некоторым недемократическим формам правления.
(Вернуться к тексту.) В моем общежитии в колледже было только одно правило о шуме, вместо
набор определенных правил, которые были во всех остальных общежитиях.Например, мы сделали
не выделять определенное время как «тихие часы», когда радиоприемники или
стереосистемы не воспроизводились. Мы просто не должны были беспокоить других
студентов в общежитии и не дают им учиться. Если вы случайно
сделал, вы должны были прекратить это делать, когда они сообщили вам, что вы
прерывали учебу. Любые сомнительные споры
Решение по делу принимает РА или трибунал. У нас было самое тихое общежитие на территории кампуса
хотя мы играли на наших стереосистемах и радио в любое время дня и
ночь и особых ограничений не было.Повсюду люди сделали
весь шум, который они могли, когда это было разрешено, и нашли каждую лазейку
они могли просто подрывать дела. Наше правило действительно было моральным принципом
а не объективный законнический рецепт. Это не тот
правила, которые было бы в формальном, законническом обществе, но я думаю, что это
лучший способ заставить систему работать — или может быть с правильными видами
моральных гарантий предотвращения злоупотреблений властью. (Возвращение
печатать.) Однако важно то, что в некотором смысле мне сложно сформулировать
именно, рассматриваемые обстоятельства не были преднамеренно или небрежно
умудрились сделать плохие законы или плохие поступки необходимыми.Например,
Президент Кеннеди однажды сказал, что когда власть имущие совершают мирную революцию,
невозможно, они делают насильственную революцию неизбежной. Если так, то это было бы
так же неправильно для тех, кто хочет перемен, отвергать правительство
предложения, которые осуществили бы это мирно, чтобы насилие стало
необходимо. Если кто-то сознательно и без надобности создает плохие обстоятельства
это должно быть лучшим из множества плохих вариантов,
нельзя претендовать на высокие моральные принципы, воспользовавшись этим плохим вариантом
что лучше всего в данных обстоятельствах.Нельзя было создавать
условия или обстоятельства, которые потребовали плохого средства правовой защиты в первом
место. (Вернуться к тексту.) Мои полные аргументы в пользу утверждения, что этика объективна, приведены в
мое «Введение в этику.»
(Вернуться к тексту.) Основной параграф Декларации независимости приводится ниже.В Джефферсон убедительно подчеркивает, что хотя законы не обязательно быть моральными, они не могут быть такими (коллективно) аморальными или такими (в совокупности) плохо, что следовать за ними хуже, чем нарушать их (или, в случае Декларации независимости, отказ от авторитет тех, кто их сделает). Единственная проблема с Далее следует, что Джефферсон приравнивает морально правильные вещи к тому, что приносит безопасность и счастье, что по сути является утилитарным взглядом морали.Как я отмечал в своем «Введении» этике «полезность — не единственное моральное соображение, хотя главное соображение. Более того, Декларация независимости о полном отказе от повиновения плохому правительству, но я считает, что этот аргумент применим и к сохранению правительства при неповиновении определенному аморальному закону. Мы считаем само собой разумеющимся, что все люди созданы равны, что их Создатель наделил их определенными неотчуждаемыми Прав, среди которых есть Жизнь, Свобода и стремление к счастью.- Что для обеспечения этих прав среди людей создаются правительства, свои справедливые полномочия с согласия управляемых, — что всякий раз, когда Форма правления становится разрушительной для этих целей, это право Народ, чтобы изменить или отменить его, и установить новое Правительство, заложив основу на таких принципах и организовав свои полномочия в таких форма, поскольку им будет казаться, что они наиболее вероятно повлияют на их безопасность и счастье. Действительно, благоразумие диктует, что давно сложившиеся правительства должны нельзя менять по легким и преходящим причинам; и соответственно весь опыт показал, что человечество более склонно страдать, а зло терпимо, чем исправить себя, отказавшись от форм, к которым они привыкли.Но когда длинная череда злоупотреблений и узурпации неизменно преследует тот же Объект демонстрирует замысел уменьшить их при абсолютном деспотизме, он их право, их долг — свергнуть такое правительство и предоставить новых охранников для их будущей безопасности. Таким был пациент терпение этих колоний; и такова необходимость, которая сдерживает им изменить свои прежние системы правления. История настоящего Король Великобритании [Георг III] — это история неоднократных травм и узурпации, прямо имеющей целью установление абсолютной Тирания над этими государствами.Чтобы доказать это, давайте представим факты на откровенный Мир. |
Понимание и устранение морального стресса
Моральное расстройство возникает, когда человек знает, какое этически правильное действие следует предпринять, но чувствует себя бессильным сделать это. Исследования морального стресса среди медсестер выявили, что источники морального расстройства многочисленны и разнообразны и что опыт морального расстройства заставляет некоторых медсестер бросать свою работу или профессию в целом.В этой статье рассматриваются как моральные страдания, так и моральные остатки, являющиеся следствием нерешенных моральных страданий. Во-первых, мы объясним феномен морального страдания, предоставив исторический обзор, определив общие источники и описав стратегии признания морального страдания. Далее мы рассмотрим моральный остаток и эффект крещендо, связанный с моральным остатком. В заключение мы рассмотрим способы решения проблемы морального страдания по телефону и преимущества консультационной службы по моральному стрессу.
Образец цитирования: Эпштейн, Э.Г., Дельгадо, С., (30 сентября 2010 г.) «Понимание и устранение морального стресса» OJIN: Интернет-журнал по вопросам сестринского дела Vol. 15, № 3, Рукопись 1.
DOI: 10.3912 / OJIN.Vol15No03Man01
Ключевые слова: моральный стресс, этика, принятие решений, выгорание, моральный остаток, моральная целостность
Этические дебаты в клинических условиях могут быть продуктивными и позитивными, что является признаком того, что поставщики медицинских услуг поддерживают отношения сотрудничества и обеспокоены качеством помощи своим пациентам.Однако наличие морального стресса сигнализирует о совершенно другом вопросе. Фактически, моральное расстройство является признаком того, что этические проблемы не решаются должным образом. Что такое моральный стресс? Кто уязвим? Как это узнать? Что с этим можно сделать? В данной статье мы начинаем отвечать на эти вопросы, чтобы дать более глубокое понимание этой сложной, но постоянной проблемы в здравоохранении.
В 1984 году Эндрю Джейметон (1984) определил «моральный стресс» как явление, при котором человек знает, что нужно предпринять, но не может его предпринять.Моральный стресс отличается от классической этической дилеммы, в которой признают, что проблема существует, и что могут быть предприняты два или более этически оправданных, но взаимно противоположных действия. Часто этические дилеммы имеют серьезные недостатки у каждого потенциального решения.
Рассмотрим следующий случай:
Г-н Андерсон, 92-летний мужчина, живущий в доме престарелых и страдающий болезнью Альцгеймера более 10 лет, достигает стадии, когда он больше не может эффективно глотать пищу.За последний год его четыре раза госпитализировали с аспирационной пневмонией. Старший ребенок мужчины, проживающий в том же городе, имеет долгосрочную доверенность и регулярно навещает ребенка, настаивая на установке зонда для кормления. Его поддерживают двое братьев и сестер. Персонал считает, что зонд для кормления причинит боль пациенту. Кроме того, они говорят: «Он отбивает наши руки, когда мы пытаемся удержать его, чтобы вставить трубку, и он всегда вытаскивает трубку».
…моральный стресс возникает, когда человек определяет этически приемлемое действие, но это действие не может быть предпринято. Дилемма здесь заключается в том, что семья, имеющая юридические полномочия принимать медицинские решения за пациента, желает одного действия (вставки зонда для кормления), а персонал, который ежедневно обслуживает пациента и имеет клинические знания о конечном результате, желает противоположного. действие (не вставляя трубку, а обеспечивая комфортный уход). Таким образом, существует два взаимоисключающих образа действий, оба из которых этически оправданы, и ни один из них не является оптимальным.Если желания семьи будут выполнены, г-н Андерсон перенесет установку зонда для кормления, и его жизнь продлится. Тем не менее, можно спросить, насколько выгодна более продолжительная жизнь для мистера Андерсона и каковы социальные, семейные и финансовые издержки этого действия? С другой стороны, если желания персонала будут выполнены, г-н Андерсон наверняка умрет раньше, и семья, скорее всего, почувствует себя брошенной и сердитой — ситуации конца жизни, которой все хотели бы избежать. Опять же, необходимо учитывать социальные, семейные и финансовые издержки действия.
Напротив, моральный стресс возникает, когда человек определяет этически приемлемое действие, но чувствует себя неспособным его предпринять. Рассмотрим этот случай:
Г-н Джонс, 82-летний житель дома престарелых, страдает множественными сопутствующими заболеваниями, включая выраженную деменцию. Он агрессивен и часто пинает или бьет тех, кто пытается о нем заботиться. Фактически, три члена персонала (две медсестры и ассистент медсестры) прошли курс лечения в отделении неотложной помощи от травм, полученных во время ухода за ним.Жена мужчины отказывается принимать седативные препараты, говоря, что ее беспокоят побочные эффекты. Доводить до сведения врачей, некоторые из которых работают в качестве консультантов и обращаются к мистеру Джонсу лишь краткие промежутки времени, о постоянстве и серьезности проблемы, непросто. Хотя медперсонал не желает бросать мистера Джонса, они опасаются за свою безопасность и морально огорчены, потому что они чувствуют себя вынужденными терпеть физическое насилие, не имея возможности изменить ситуацию.Они знают, что для безопасного ухода за мистером Джонсом необходимо давать ему лекарства, но их сдерживает тот факт, что врачи, которые должны выписать рецепт, не понимают масштабов проблемы, а миссис Джонс, доверенность пациента, Противостоит любым формам седативного эффекта. Они чувствуют себя в ловушке.
В этой ситуации нет этической дилеммы; медсестры уверены, что этически приемлемым действием является предоставление мистеру Джонсу лекарств в количестве, достаточном для обеспечения безопасного ухода со стороны медперсонала, но не настолько, чтобы он был затруднен и не мог реагировать на окружающую среду.Они не разрываются между двумя противоположными действиями. Однако они могут чувствовать себя бессильными, чтобы предпринять правильные действия, и неспособны эффективно общаться с теми, у кого есть власть реализовать этически приемлемый курс действий. Это моральное горе.
В своей ранней работе, посвященной определению морального страдания, Джейметон отметил, что в области биоэтики больше внимания уделяется этическим дилеммам, чем моральным страданиям (Jameton, 1993). Поскольку дилеммы включают взвешивание этического обоснования альтернативных вариантов действий, они являются идеальными инструментами обучения, способствующими выявлению и обсуждению этических принципов.В ситуациях, вызывающих моральное недовольство, этически приемлемые действия, скорее всего, были определены. Таким образом, обсуждение этических элементов менее критично. Вместо этого решение морального стресса требует определения социальных и организационных проблем, а также вопросов подотчетности и ответственности.
Традиционное этическое образование, которое фокусируется на этических дилеммах и основополагающих принципах, неадекватно для решения ситуаций, связанных с моральным стрессом. Моральное расстройство было впервые обнаружено среди медсестер, и, безусловно, большинство исследований было сосредоточено на этой популяции.Хотя эта статья посвящена моральному стрессу среди медсестер, важно отметить, что моральный стресс — это не только проблема медсестер. Он был обнаружен почти среди всех медицинских работников, включая врачей (Austin, Kagan, Rankel, & Bergum, 2008; Chen, 2009; Forde & Aasland, 2008; Hamric & Blackhall, 2007; Lee & Dupree, 2008; Lomis, Carpenter, & Miller, 2009), респираторные терапевты (Schwenzer & Wang, 2006), фармацевты (Sporrong, Hoglund, Hansson, Westerholm, & Arnetz, 2005), психологи (Austin, Rankel, Kagan, Bergum, & Lemermeyer, 2005), социальные работники. (Chen, 2009), диетологи (Chen, 2009) и капелланы (Chen, 2009).Между профессиями, по-видимому, существуют различия в том, что вызывает моральное расстройство и как оно проявляется (Austin, Rankel et al., 2005; Austin et al., 2008; Forde & Aasland, 2008; Hamric, Davis, & Childress, 2006; Hamric & Blackhall, 2007; Lee & Dupree, 2008; Lomis et al., 2009; Schwenzer & Wang, 2006; Sporrong et al., 2005). Эти различия выходят за рамки данной статьи, но очень важно, чтобы медсестры понимали, что это многопрофильная проблема.
Корли (2002) предположил, что моральный стресс среди медсестер возникает, когда медсестра знает, что лучше для пациента, но такой образ действий противоречит тому, что лучше всего для организации, других поставщиков, других пациентов, семьи или общества в целом. .Таким образом, моральный стресс возникает, когда внутренняя среда медсестер — их ценности и предполагаемые обязанности — несовместимы с потребностями и преобладающими взглядами на внешнюю рабочую среду. Традиционное этическое образование, которое фокусируется на этических дилеммах и основополагающих принципах, неадекватно для решения ситуаций, связанных с моральным стрессом. Разъяснение ценностей, коммуникативные навыки и понимание системы, в которой оказывается медицинская помощь, — это инструменты, необходимые для разрешения конфликтов между внутренней и внешней средой.Корли (2002) отметил, что, хотя моральное расстройство может быть разрушительным, заставляя медсестер задуматься об уходе из профессии, оно также может иметь положительное влияние, повышая осведомленность медсестер об этических проблемах.
В последние годы произошло некоторое расширение определения морального страдания. Например, проведенный Ханной (2004) анализ небольших качественных исследований морального стресса показал, что, хотя медсестры не всегда выявляют ограничения в своем поведении или конфликты с рабочей средой, они последовательно описывают симптомы эмоционального расстройства и чувства изоляции, потому что другие не понимают моральных элементов, которые они видят.Маккарти и Диди (2008) предупредили исследователей и авторов отличать моральный дистресс от эмоционального дистресса, который носит более общий характер и может возникать в стрессовой рабочей среде, но может не иметь этического элемента. В случае мистера Джонса медсестры, безусловно, испытывают эмоциональное расстройство, когда они испытывают страх, разочарование и гнев, пытаясь должным образом управлять его уходом. Однако дело не только в эмоциональном переживании. Медсестры чувствуют себя обесцененными и неслышанными. Таким образом, присутствует моральный элемент, не свойственный эмоциональному дистрессу.Этот моральный элемент отличает эмоциональное расстройство от морального … моральное расстройство представляет собой угрозу моральной целостности человека.
Хотя это подразумевается, но прямо не указано в предыдущем определении, моральный стресс представляет собой угрозу моральной неприкосновенности. Моральная целостность — это чувство целостности и самоуважения, возникающее из четко определенных ценностей, соответствующих вашим действиям и представлениям (Hardingham, 2004). Для медсестер, ухаживающих за мистером Джонсом, вход в его палату, несмотря на опасения за свою безопасность, угрожает не только их физическому здоровью, но и их моральной неприкосновенности.
Ситуации, вызывающие моральный стресс, различаются у разных поставщиков, так же как ценности и обязательства интерпретируются индивидуально. Хотя исследования в области медсестер выявили общие источники морального недовольства, не каждая медсестра будет испытывать страдание, столкнувшись с такими ситуациями, а некоторые медсестры будут испытывать страдание из-за других обстоятельств. Как отмечает Корли (2002), обычно упоминаются следующие источники морального расстройства среди медсестер:
- Продолжение жизнеобеспечения, даже если это не в интересах пациента
- Неадекватная коммуникация об уходе в конце жизни между поставщиками услуг и пациентами и семьями
- Ненадлежащее использование ресурсов здравоохранения
- Недостаточное укомплектование персоналом или персонал, не прошедший надлежащую подготовку для оказания необходимой помощи
- Пациентам оказано недостаточное обезболивание
- Ложная надежда пациентам и их семьям
Как описано Джейметоном (1993), а также Корли, Элсвиком, Горманом и Клором (2001), ключевым элементом морального стресса является чувство бессилия человека, неспособность выполнить действие, которое считается этически приемлемым.Джейметон (1993) описал это как происходящее из-за ограничений на поведение медсестры. Ограничения могут быть внутренними, такими как страх потерять работу, неуверенность в себе, беспокойство по поводу конфликта или неуверенность (Hamric, Davis, & Childress, 2006). Внешние ограничения, способствующие моральному стрессу, включают дисбаланс сил между членами медицинской бригады, плохую коммуникацию между членами бригады, давление с целью снижения затрат, страх судебного преследования, отсутствие административной поддержки и политику больниц, которая противоречит потребностям пациентов в уходе (Jameton, 1993).В приведенном выше случае медсестры, обеспечивающие уход за мистером Джонсом, сталкиваются с внешним ограничением, поскольку система документации не может эффективно сообщать медицинским работникам о серьезности поведения мистера Джонса.
Моральный дистресс часто включает в себя чувства разочарования и гнева (Elpern, Covert, & Kleinpell, 2005; Wilkinson, 1988), которые довольно легко распознать. Под поверхностью, и их труднее идентифицировать, скрываются чувства, которые угрожают моральной целостности человека — чувство унижения, неважности или неразумности.К сожалению, эти чувства часто возникают в одиночестве, поскольку профессионалы часто не решаются открыто говорить о своем бессилии. В результате морально неблагополучные люди также могут чувствовать себя изолированными, что представляет собой дополнительную угрозу своей целостности.
… в любой ситуации не все будут огорчены морально. Один из осложняющих факторов, усугубляющих чувство изоляции, заключается в том, что в любой конкретной ситуации не все будут испытывать моральные страдания. Поскольку ценности и обязанности по-разному воспринимаются разными членами медицинской бригады, моральный стресс — это опыт человека, а не опыт ситуации.В случае с мистером Джонсом, например, скорее всего, будут медсестры, которые морально обеспокоены. С равной вероятностью будут медсестры, которые не страдают морально. Медсестры, которые не испытывают моральных страданий, не являются морально нечувствительными или неполноценными людьми. В других ситуациях они могут испытывать значительные моральные страдания.
Итак, мы описали, как определяется моральное бедствие, когда оно может произойти и как его распознать. Многие утверждают, что моральный стресс в сфере здравоохранения «приходит с территорией».Хотя некоторые моральные страдания могут быть неизбежны, их необходимо устранить, иначе последствия будут разрушительными. Фактически, появляется все больше свидетельств того, что неоднократное воздействие морального стресса может разрушить моральную чувствительность человека к проблемным клиническим ситуациям, а также к карьере. Ущерб возникает по мере увеличения уровня морального остатка, как описано ниже.
Джейметон отметил, что моральное расстройство имеет тенденцию сохраняться, и назвал это продолжающееся моральное расстройство «реактивным расстройством» (1993). Сегодня это затяжное страдание признано концепцией, отличной от морального страдания, но связанной с ним.Это называется «моральный остаток». Это явление лучше всего описали Вебстер и Бейлисс, которые сказали, что моральный остаток — это «то, что каждый из нас несет с собой с тех времен нашей жизни, когда перед лицом морального бедствия мы серьезно скомпрометировали себя или позволили себе пойти на компромисс». (2000, с. 208). В ситуациях морального стресса моральные ценности человека нарушаются из-за ограничений, находящихся вне контроля. После этих тревожных с моральной точки зрения ситуаций остается моральная рана, связанная с необходимостью действовать против своих ценностей.Моральный остаток долговечен и сильно интегрирован в мысли и взгляды на самого себя. Именно этот аспект морального стресса — остаток, который остается, — может нанести вред личности и карьере, особенно когда эпизоды морального стресса повторяются с течением времени.
Моральный стресс и моральный остаток — понятия тесно связанные, но у каждого из них есть уникальные аспекты. Предварительная модель взаимодействия между этими концепциями, эффект крещендо, была описана Эпштейном и Хамриком (2009) (см. Рисунок).Модель включает в себя двойной эффект крещендо: моральный стресс и моральный остаток.
Рисунок. Crescendo Effect (сплошные линии указывают на моральный стресс, пунктирные линии указывают на моральный остаток). Журнал Journal of Clinical Ethics разрешил использовать этот рисунок.
Каждый раз, когда возникает и разрешается ситуация, вызывающая моральное бедствие, уровень остаточного морального страдания повышается.Крещендо морального страдания происходит по мере развития клинической ситуации. В случае мистера Джонса медсестры, ухаживающие за ним, могли заметить моральное расстройство в течение нескольких дней после его помещения в дом престарелых. Эти медсестры знают, что правильное действие — это дать ему лекарство, хотя бы на короткое время, чтобы он не смог причинить вред персоналу или себе, особенно в своем хрупком неврологическом и физическом состоянии. Со временем медсестры понимают, что, кажется, никто не верит в масштаб проблемы. Они чувствуют, что вынуждены подвергать себя и пациента риску получения физических травм.Их не слышат, и уровень их морального недовольства повышается. Несмотря на неоднократные просьбы, администрация не делает ничего, чтобы помочь. Врачи преуменьшают значение проблемы, говоря: «Он не беспокоит нас, когда мы его осматриваем». Предположим, что мистер Джонс перенес инсульт и поступил в местную больницу для дальнейшего обследования. Хотя некоторые медсестры могут продолжать страдать, потому что они знают, что медсестры больниц вот-вот столкнутся с тем, с чем они имели дело последние несколько недель, уровень морального страдания резко падает, потому что ситуация, по сути, разрешена.Однако уровень морального неблагополучия не падает до нуля. Скорее, это остаточный уровень морального страдания. Эти медсестры размышляют о недостаточной важности этой проблемы и об их чувстве бессилия и безмолвия, несмотря на их знания и опыт работы с пациентом. Это моральный остаток, постоянное понимание того, что моральные интересы человека не признаются, и в результате не принимаются правильные меры.
Крещендо морального остатка происходит после повторяющихся ситуаций морального страдания.Каждый раз, когда возникает и разрешается ситуация, вызывающая моральное беспокойство, уровень остаточного морального стресса повышается. Таким образом, моральный остаток постепенно увеличивается. Моральный остаток усугубляется тем фактом, что проблемы , вызывающие моральное беспокойство, в данной клинической обстановке , как правило, со временем схожи. Кроме того, новые ситуации напоминают поставщикам об их бессилии в прошлых ситуациях, и крещендо нарастает. Например, в условиях интенсивной терапии продолжительное агрессивное лечение с небольшой надеждой на выживание является частым и повторяющимся источником морального стресса (Corley, 1995; Epstein, 2008; Hamric & Blackhall, 2007).Возникающее моральное расстройство связано не столько с отдельным пациентом, сколько с ужасным чувством «вот и мы снова». Таким образом, явный повторяющийся характер подобных клинических ситуаций, вызывающих моральное расстройство, добавляет чувство тщетности, увеличивая моральный остаток.
Обеспокоенность состоит в том, что по мере того, как крещендо морального остатка возрастает со временем из-за повторяющихся эпизодов морального стресса, может наступить переломный момент. Как отмечают Эпштейн и Хамрик (Epstein & Hamric, 2009), есть три потенциальных последствия морального страдания и морального остатка.Первое последствие состоит в том, что поставщики услуг могут потерять моральное оцепенение перед лицом сложных с этической точки зрения ситуаций. Они могут больше не осознавать клинические ситуации, требующие моральной чуткости, или участвовать в них. Во-вторых, поставщики услуг могут по-разному сознательно возражать против траектории развития ситуации (Catlin et al., 2008). Сознательное возражение более убедительно демонстрирует мнение, позволяющее преодолеть ограничения. Некоторые методы возражения могут быть более продуктивными (например, вызов консультанта по этике), чем другие (т.е., документирование несогласия в карте пациента). Последнее и, пожалуй, самое разрушительное последствие — выгорание. Недавние исследования показывают взаимосвязь между моральным недугом и аспектами выгорания (Meltzer & Huckabay, 2004). Фактически, несколько исследований показали, что медсестры подумывают о том, чтобы оставить свою должность или даже свою профессию из-за морального недовольства (Corley, 1995; Hamric & Blackhall, 2007). Беспокойство заключается в том, что по мере того, как моральное крещендо нарастает со временем из-за повторяющихся эпизодов морального стресса, может наступить критический момент.Результаты двух исследований показали, что многолетний опыт коррелирует с уровнем морального недовольства (Elpern et al., 2005; Hamric & Blackhall, неопубликованные данные), хотя этот вывод противоречив (Corley et al., 2001). В нынешнюю эпоху нехватки медсестер система здравоохранения не может позволить себе потерять ценных и морально вложенных врачей.
Сестринское дело само по себе не может изменить рабочую среду. Для улучшения системы необходимы несколько просмотров и сотрудничество. Недавно было опубликовано несколько подходов к уменьшению морального страдания (и морального остатка).Хотя необходимы дальнейшие исследования для определения степени эффективности этих подходов, их основы прочны, и они, по крайней мере частично, полезны для медсестер, работающих у постели больного. Медсестры могут адаптировать описанные ниже стратегии для конкретного человека, подразделения или организации в зависимости от ситуации.
Американская ассоциация медсестер интенсивной терапии 4 A
Американская ассоциация медсестер интенсивной терапии (AACN, 2005) выделила моральный стресс в качестве приоритетной области и разработала подход 4 A для решения и уменьшения морального стресса (AACN, n.d .; Раштон, 2006). Несмотря на то, что изначально они были разработаны для учреждений интенсивной терапии, 4 A можно адаптировать и применять во многих учреждениях, не требующих неотложной помощи. Четыре А: СПРОСИТЬ, ПОДТВЕРДИТЬ, ОЦЕНИТЬ и ДЕЙСТВОВАТЬ. Они кратко излагаются ниже. Читателям рекомендуется ознакомиться с AACN (n.d.), где представлено подробное и полное описание 4 А.
СПРОСИТЕ: Просмотрите определение и симптомы морального стресса и спросите себя, является ли то, что вы чувствуете, моральным стрессом. Ваши коллеги тоже проявляют признаки морального недовольства?
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ: Подтвердите свое отношение к проблеме.Какой аспект вашей моральной целостности находится под угрозой? Какую роль вы могли бы (и должны ли вы) играть?
ОЦЕНКА: Начните собирать факты. В чем источник ваших моральных страданий? Как вы думаете, что является «правильным» действием и почему? Что делается сейчас и зачем? Кто игроки в этой ситуации? Вы готовы действовать?
ДЕЙСТВИЕ: Создайте план действий и реализуйте его. Подумайте о потенциальных ловушках и стратегиях их обхода.
Другие стратегии
Некоторые авторы обсуждали другие стратегии решения проблемы морального стресса (Austin, Lemermeyer, Goldberg, Bergum, & Johnson, 2005; Beumer, 2008; Epstein & Hamric, 2009; Hamric, Davis, & Childress, 2006; Lilly et al., 2000). ; Puntillo & McAdam, 2006). Их предложения собраны в таблице. Хотя это не исчерпывающий список, эти стратегии можно адаптировать к любым условиям работы. Необязательно завершать каждую стратегию; лучше попробуйте те, которые могут лучше всего работать в конкретной рабочей обстановке.См. Вставку 1 и вставку 2, где приведены примеры морального страдания и использования предлагаемых стратегий.
Таблица. Стратегии уменьшения морального стресса | |
Стратегия | Реализация |
Говорите! | Определите проблему, соберите факты и выскажите свое мнение |
Будьте осмотрительны | Знайте, с кем вам нужно поговорить, и знайте, о чем вам нужно говорить |
Подотчетность | Иногда наши действия не совсем правильные.Будьте готовы принять последствия, если все пойдет не так, как вы планировали. |
Создание сетей поддержки | Найдите коллег, которые поддерживают вас или поддерживают действия, направленные на преодоление морального стресса. Говорите одним авторитетным голосом. |
Внимание к изменениям в рабочей среде | Ориентация на рабочую среду будет более продуктивной, чем на отдельном пациенте.Помните, похожие проблемы имеют тенденцию повторяться снова и снова. Обычно нужно менять не пациента, а систему. |
Участвуйте в воспитании моральных страданий | Посещайте форумы и дискуссии о моральном стрессе. Узнай об этом все, что сможешь. |
Сделайте это междисциплинарным | Многие причины морального недовольства являются междисциплинарными.Один только уход не может изменить рабочую среду. Для улучшения системы, особенно такой сложной, как больничное отделение, необходимы множественные просмотры и совместная работа. |
Найдите первопричину | Каковы общие причины морального недовольства в вашем подразделении? Нацельтесь на них. |
Разработка политик | Разработать политику, поощряющую открытое обсуждение, междисциплинарное сотрудничество и начало консультаций по этике. |
Дизайн мастерской | Обучите медперсонал распознавать моральный стресс, выявлять препятствия на пути к изменениям и составлять план действий. |
Вставка 1: Пример 1 — возможность обучения | |
В отделении интенсивной терапии академического медицинского центра у 67-летней женщины с сепсисом и полиорганной недостаточностью в ранние утренние часы начинаются приступы желудочковой тахикардии.Ее медсестра, Джанет, вызывает ординатора к постели. Обсуждая ситуацию, Джанет предлагает вызвать семью пациента, заявив, что, по ее мнению, пациент вряд ли проживет дольше. Резидент заказывает ЭКГ и другие диагностические тесты для определения причины аритмии, а затем звонит семье. Он сообщает медсестре, что семья уже в пути, и по мере дальнейшего обсуждения ситуации с пациентом у нее развивается стойкая желудочковая тахикардия, переходящая в фибрилляцию желудочков. Двое начинают СЛР, и вскоре в ответ прибывает толпа интернов и ординаторов.Семья прибывает в отделение, и другая медсестра быстро направляет их в комнату ожидания, а затем сообщает ординатуре об их прибытии. Резидент продолжает запускать код, говоря стажерам, чтобы они отключились при выполнении компрессий, «чтобы у всех был шанс научиться». Медсестра напоминает ему, что семья приехала и что с ними следует обсудить ситуацию и желание пациента сделать СЛР. Резидент отвечает, что он планирует поговорить с ними, но сначала хочет, чтобы стажеры попрактиковались в реальной кодовой ситуации.Медсестра глубоко обеспокоена таким обращением с пациентом, но чувствует себя одинокой в комнате, полной врачей. Хотя Джанет сначала чувствует себя бессильной в этой ситуации, она также понимает, что должна действовать. Она знает, что миссия больницы включает обучение и подготовку ординаторов и интернов, и понимает, что это противоречит профессиональному значению, которое она придает автономии своего пациента. Она рассматривает возможность применения физической силы для остановки СЛР до тех пор, пока резидент не обратится к семье пациента.Она также рассматривает возможность отказа от участия в кодексе и выхода из комнаты. Кроме того, она могла проконсультироваться с лечащим врачом, другой медсестрой и / или менеджером медсестры; однако она чувствует, что на это нет времени. Действие, которое она выбирает, — это твердо и спокойно поговорить с резидентом, с которым она сотрудничала в прошлом при лечении тяжелобольных пациентов. Она говорит пациенту, что, если он не сможет поговорить с семьей, у нее будет другое прикрытие медсестры, чтобы она могла сама поговорить с семьей и определить, является ли реанимация вмешательством, которое пациент хотел бы. |
Вставка 2: Случай 2 — Ранняя выписка |
Элизабет работает медсестрой в ортопедическом отделении, где количество медсестер составляет один к шести. Год назад в больнице была введена политика, согласно которой пациенты, выписываемые из хирургических служб, должны уезжать к полудню. Чтобы способствовать соблюдению этой политики, координаторы выписки, которым удается выписать не менее 75% своих пациентов к полудню, отмечаются на доске объявлений, размещенной в кафетерии больницы.Элизабет уже была вовлечена в несколько ситуаций, в которых она сомневалась в безопасности ускоренной выписки. В одной ситуации ее пациент был выписан до того, как она смогла обсудить с ним список его лекарств. В другом случае пациент был выписан с инструкциями по смене хирургической повязки, но никто не оценил его мастерство в этой процедуре. Сегодня Элизабет ухаживает за 76-летней женщиной с переломом бедра, которую выпишут домой к дочери. Обсуждая уход за пациентом с дочерью, Элизабет узнает, что дочь работает полный рабочий день и что пациентка будет одна в доме большую часть дня.Она звонит координатору выписки, чтобы объяснить необходимость консультации по социальной работе, но ей говорят: «Мы все это решили вчера. Она едет домой сегодня, а не позднее 12 часов дня ». Элизабет осознает чувство бессилия, которое она чувствовала в прошлых ситуациях, в которых она не оспаривала разрядку. Она думает: «Вот и я снова, я ухожу сегодня, чувствуя себя ужасно». По мере того, как Элизабет продолжает участвовать в выписке пациентов без надлежащего обучения или планирования, у нее появляются моральные остатки.Каждый раз, когда возникает подобная ситуация, степень ее страдания усиливается, потому что прошлое страдание так и не было разрешено. Понимая, что она не может продолжать эффективно работать в качестве медсестры в этом отделении, если подобные ситуации будут повторяться, Элизабет решает обратиться за помощью. Она консультируется с менеджером медсестры и медсестрой-специалистом отделения, чтобы объяснить ее беспокойство. Они поддерживают опасения Элизабет, и ЦНС соглашается помочь в отсрочке выписки пациента. |
Моральный остаток…. это сумма порезов в моральной целостности и самонаказания, нанесенного, если человек не поступает правильно. Наше учреждение внедрило в масштабе всей больницы консультационную службу по вопросам морального расстройства (MDCS) для решения проблем морального стресса по мере их возникновения, аналогично более традиционной службе консультирования по вопросам этики. Консультанты из MDCS встречаются с персоналом подразделения, обсуждают рассматриваемую проблему и помогают сотрудникам выработать стратегию (используя стратегии, перечисленные в таблице), чтобы уменьшить текущее моральное страдание, привлечь внимание к тому факту, что морально неблагополучные ситуации имеют тенденцию повторяться, и начать думать о том, как уменьшить или предотвратить будущие ситуации.Эта услуга предоставляет резюме каждой консультации. Резюме передается группе, запросившей консультацию. Группа может использовать краткое изложение, чтобы помочь разработать и внедрить меры по снижению морального стресса в подразделении. При необходимости предоставляются последующее наблюдение и дополнительные консультации.
Моральный стресс и моральный ущерб вызывают озабоченность по разным причинам. Моральный стресс возникает в повседневной жизни и включает ситуации, в которых человек действует вопреки здравому смыслу из-за внутренних или внешних ограничений.Отказ от своих ценностей и выполнение поступка, который, по его мнению, является неправильным, угрожает подлинности морального «я». К сожалению, в сфере здравоохранения часто возникают ситуации морального стресса, и моральный ущерб поставщикам медицинских услуг наносится с тревожной частотой. Некоторые моральные страдания неизбежны. Тем не менее, стратегии, описанные выше, а также другие стратегии могут снизить уровень морального стресса или обойти часто возникающие ситуации морального стресса, чтобы поддерживать моральную целостность персонала и подразделения в целом, а также предотвращать прогрессирование морального недовольства. остаток крещендо.
… ситуации морального стресса обычны в здравоохранении … Цель состоит в том, чтобы сохранить моральную чувствительность и целостность, будучи признанными, оцененными и услышанными. Моральный остаток — это не повседневная проблема. Вместо этого он тихо растет после каждого морального страдания. Это сумма порезов в моральной неприкосновенности и самонаказания, нанесенного, если человек не поступает правильно. Моральный остаток может привести к отстранению, отказу от военной службы по убеждениям или выгоранию, ни одно из которых не является оптимальным или даже приемлемым для высококвалифицированных и заботливых поставщиков медицинских услуг.
Вмешательство, направленное на устранение морального страдания, позволяет достичь нескольких целей. Во-первых, он дает имя феномену, который до недавнего времени представлял собой непризнанную опасность в сфере здравоохранения. Во-вторых, это снижает угрозу моральной целостности провайдеров. Даже если моральное страдание не может быть полностью устранено, по крайней мере угол крещендо морального страдания можно сузить, чтобы уровень морального страдания не поднялся так высоко. В-третьих, это дает возможность тем, кто лишен власти в определенных обстоятельствах, высказать свое мнение и быть услышанными.Это не обязательно означает, что этот голос будет последним голосом или что мнение будет принято во внимание. Это не цель. Цель состоит в том, чтобы сохранить нравственную чувствительность и целостность, будучи признанными, оцененными и услышанными. В-четвертых, это позволяет признать моральный стресс как междисциплинарную проблему. Моральный стресс — это не проблема медсестер. Известно, что другие поставщики также испытывают моральные страдания. Независимо от того, где находится поставщик в иерархии здравоохранения, всегда есть кто-то наверху и всегда есть кто-то внизу.В результате всегда есть потенциал для бессилия, попадания в ловушку и морального переворота. Это необходимо признать, если мы хотим двигаться вперед как этически обоснованные профессионалы здравоохранения. Наконец, обращение к моральным страданиям снижает крещендо моральных остатков. Устранение морального стресса и работа над уменьшением крещендо могут замедлить исход медицинских работников из их профессий, сохранить моральную чувствительность и целостность квалифицированного персонала и повысить осведомленность о бессилии в медицинских учреждениях, что в конечном итоге принесет пользу как поставщикам медицинских услуг, так и пациентам.
Элизабет Г. Эпштейн, PhD, RN
E-mail: [email protected]
Доктор Эпштейн — доцент кафедры медсестер и факультет Центра биомедицинской этики и гуманитарных наук Университета Вирджинии (Шарлоттсвилл). Она проводит исследования по вопросам ухода за больными и этики в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) и преподает этику в Школе медсестер. В настоящее время она является сопредседателем Консультационной службы по вопросам морального расстройства в Университете Вирджинии и избранным председателем Группы по сестринскому делу Американского общества биоэтики.Доктор Эпштейн получила степень бакалавра биохимии в Университете Рочестера (Нью-Йорк) и степень магистра фармакологии, а также степень бакалавра гуманитарных наук и доктора медицинских наук в Университете Вирджинии.
Сара Дельгадо, MSN, RN ACNP-BC
Эл. Почта: [email protected]
Сара Дельгадо — доцент кафедры сестринского дела Университета Вирджинии (Шарлоттсвилл), Школа медсестер и практикующая медсестра в Системе здравоохранения Университета Вирджинии. Она преподает клинические курсы в магистратуре неотложной помощи и этику в бакалавриате.Она также работает фасилитатором в Консультационной службе по вопросам морального расстройства. Ее клиническое внимание уделяется ведению пациентов с ВИЧ и СПИДом, а ее исследования сосредоточены на применении клеточных технологий для устранения неравенства в состоянии здоровья сельских пациентов. Она получила степень бакалавра гуманитарных наук и степень магистра в Пенсильванском университете (Филадельфия).
AACN. (нет данных). 4, чтобы подняться над моральным недугом. Получено с сайта www.aacn.org/WD/Practice/Docs/4As_to_Rise_Above_Moral_Distress.pdf
AACN. (2005). Стандарты AACN для создания и поддержания здоровой рабочей среды . Получено с www.aacn.org/WD/HWE/Content/hwehome.pcms?menu=Community
Остин, В., Лемермейер, Г., Голдберг, Л., Бергум, В., и Джонсон, М. С. (2005). Моральные расстройства в практике здравоохранения: положение медсестер. HEC Forum, 1 7 (1), 33-48.
Остин, В., Ранкель, М., Каган, Л., Бергум, В., и Лемермейер, Г. (2005). Остаться или уйти, говорить или молчать, действовать или не действовать: моральное расстройство с точки зрения психологов. Этика и поведение, 1 5 (3), 197-212.
Остин, У. Дж., Каган, Л., Ранкель, М., и Бергум, В. (2008). Уравновешивающее действие: опыт психиатров морального страдания. Медицина, здравоохранение и философия, 11 (1), 89-97.
Бошам Т. и Чилдресс Дж. (2009). Принципы биомедицинской этики. 6 -е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
Боймер, К. М. (2008). Инновационные решения: Влияние семинара на уменьшение морального стресса в условиях отделения интенсивной терапии. Dimensions of Critical Care Nursing, 27 (6), 263-267.
Кэтлин, А., Армиго, К., Волат, Д., Вейл, Э., Хэдли, М., А., Гонг, В.,… Андерсон, К. (2008). Отказ от военной службы по соображениям совести: потенциальная реакция неонатальной медсестры на распоряжения об уходе, которые причиняют страдания в конце жизни? Изучение концепции. Neonatal Network, 27 (2), 101-108.
Чен П. (5 февраля 2009 г.). Когда медсестры и врачи не могут делать то, что нужно. Получено 30 июня 2010 г. с www.nytimes.com/2009/02/06/health/05chen.html.
Корли, М. С. (1995). Моральный стресс медсестер интенсивной терапии . Американский журнал интенсивной терапии, 4 (4), 280-285.
Корли, М. С. (2002). Моральный стресс медсестры: предлагаемая теория и программа исследований. Этика медсестер, 9 (6), 636-650.
Корли, М. К., Элсвик, Р. К., Горман, М., и Клор, Т. (2001). Разработка и оценка шкалы морального бедствия. Journal of Advanced Nursing, 33 (2), 250-256.
Элперн Э. Х., Коверт Б. и Кляйнпелл Р. (2005). Моральное расстройство медсестер отделения интенсивной терапии. Американский журнал интенсивной терапии, 14 (6), 523-530.
Эпштейн, Э. Г. (2008). Конец жизни медсестер и врачей в отделении интенсивной терапии новорожденных. Журнал перинатологии, 28, 771-778.
Эпштейн, Э. Г., и Хамрик, А. Б. (2009). Моральный стресс, моральный остаток и эффект крещендо . Журнал клинической этики, 20 (4), 330-342.
Forde, R., & Aasland, O.G. (2008). Моральное расстройство норвежских врачей. Журнал медицинской этики, 34 (7), 521-525.
Хэмрик, А. Б., и Блэкхолл, Л. Дж. (2007). Взгляд медсестры и врача на уход за умирающими пациентами в отделениях интенсивной терапии: сотрудничество, моральный стресс и этический климат. Critical Care Medicine, 35 (2), 422-429.
Хэмрик, А. Б., Дэвис, В. С., Чилдресс, М. Д. (2006). Моральное расстройство у медицинских работников. Фарос, 69 (1), 16-23.
Ханна, Д. Р. (2004). Моральное расстройство: состояние науки. Исследования и теория сестринской практики, 18 (1), 73-93.
Хардингем, Л. Б. (2004). Честность и моральный остаток: медсестры как участники морального сообщества. Философия сестринского дела, 5 (2), 127-134.
Джейметон А. (1984). Сестринская практика: этический вопрос с. Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси: Прентис-Холл.
Джейметон А. (1993).Дилеммы морального расстройства: моральная ответственность и практика ухода. AWHONNS «Клинические проблемы в перинатальном и женском уходе», 4 (4), 542-551.
Ли, К. Дж., И Дюпри, К. Ю. (2008). Персонал имеет опыт ухода за пациентами в конце жизни в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Журнал паллиативной медицины, 11 (7), 986-990.
Лилли, К. М., Де Мео, Д. Л., Сонна, Л. А., Хейли, К. Дж., Массаро, А. Ф., Уоллес, Р. Ф., и Коди, С. (2000). Интенсивное коммуникационное вмешательство для тяжелобольных. Американский журнал медицины, 109 (6), 469-475.
Ломис, К. Д., Карпентер, Р. О., и Миллер, Б. М. (2009). Моральное расстройство на третьем курсе медицинского вуза; описательный обзор размышлений студента. Американский журнал хирургии, 197 (1), 107-112.
Маккарти, Дж., И Диди, Р. (2008). Переосмысление морального недовольства. Этика медсестер, 15 (2), 254-262.
Мельцер, Л. С., и Хакбай, Л. М. (2004). Восприятие медсестрами интенсивной терапии бесполезной помощи и ее влияния на выгорание. Американский журнал интенсивной терапии, 13 (3), 202-208.
Пунтилло, К. А., и Макадам, Дж. Л. (2006). Коммуникация между врачами и медсестрами как цель для улучшения ухода в конце жизни в отделении интенсивной терапии: проблемы и возможности для движения вперед. Медицина интенсивной терапии, 34 (11 приложение), S332-40.
Раштон, К. Х. (2006). Определение и устранение морального стресса: инструменты для руководителей медсестер. AACN Advanced Critical Care, 17 (2), 161-168.
Швенцер, К. Дж., И Ван, Л. (2006). Оценка морального стресса у практикующих респираторных врачей. Critical Care Medicine, 34 (12), 2967-2973.
Спорронг, С. К., Хоглунд, А. Т., Ханссон, М. Г., Вестерхольм, П., и Арнец, Б. (2005). «Мы кружимся в белых халатах» — моральное горе в шведских аптеках. Pharmacy World & Science, 27 (3), 223-229.
Вебстер Г. и Бейлисс Ф. (2000). Моральный остаток. В С. Рубин и Л. Золот (ред.), Предел ошибки: этика ошибок в практике медицины. Хагерстаун, Мэриленд: University Publishing Group, Inc.
Уилкинсон, Дж. М. (1988). Моральный стресс в сестринской практике: опыт и эффект. Форум медсестер, 23 (1), 16-29.
© 2010 OJIN: Интернет-журнал проблем сестринского дела
Статья опубликована 30 сентября 2010 г.
Статьи по теме
- Медсестрам не нужно быть виноватыми Прохожие: забота об уязвимых иммигрантских группах
Элизабет Моран Фицджеральд, EdD, M.S., MEd, RN, CNS-BC; Джудит Г. Майерс, PhD, RN; Пол Кларк, PhD, MA, RN (1 декабря 2016 г.) - Укрепление морального мужества среди медсестер-лидеров
Коул Эдмонсон, DNP, RN, FACHE, NEA-BC (17 февраля 2015 г.) - Использование структуры AACN для снижения нравственности Бедствие
Кэрол МакКью, MS, RN, CNE (9 ноября 2010 г.) - Использование структуры AACN для облегчения морального стресса
Кэрол МакКью, MS, RN, CNE (9 ноября 2010 г.) - Стратегии, необходимые для нравственного мужества
Vicki Д.Лахман, PhD, MBE, APRN (30 сентября 2010 г.) - Стратегии, необходимые для морального мужества
Вики Д. Лахман, PhD, MBE, APRN (30 сентября 2010 г.) - Моральное расстройство в академии
Кэтрин М. Ганске, PhD , RN (30 сентября 2010 г.) - Моральное расстройство в академической среде
Кэтрин М. Ганске, доктор философии, RN (30 сентября 2010 г.) - Моральное расстройство и моральное мужество в повседневной медсестринской практике
Энн Галлахер, доктор философии, магистр медицины, PGCEA, Бакалавр (с отличием), RMN, SRN (21 марта 2011 г.) - Моральное расстройство и моральное мужество в повседневной медсестринской практике
Энн Галлахер, доктор философии, MA, PGCEA, Bsc (Hons), RMN, SRN (21 марта 2011 г.
Грудничок 10 месяцев развитие: Что умеет и должен уметь ребенок в 10 месяцев
Что умеет и должен уметь ребенок в 10 месяцев
С каждым новым днем ребенок проявляет возрастающую самостоятельность — дальше ползает, дольше стоит, говорит большее количество повторяющихся слогов или даже слов. Волей-неволей, а практически все родители начинают сравнивать своего малыша с его ровесниками, живущими по соседству и изучают в интернете календари развития ребенка. Итак, что должен уметь делать ребенок в 10 месяцев?
Вашему крохе 10 месяцев, и по сравнению с новорожденными детками он кажется таким большим! Настоящий богатырь, а ведь, по сути, они ровесники. И через пару-тройку лет разница в возрасте будет совершенно незаметна. Некоторые родители записывают, что умеет их ребенок в 10 месяцев, а потом читают эти записи со своим уже взрослым малышом. Эти записи всегда вызывают умилительные улыбки. Итак, что бы вы могли записать?
Физические навыки
- Ребенок уже не только уверенно сидит, хорошо ползает, но и твердо стоит на своих ножках. Даже может стоять держась за опору только одной рукой. Кроху иногда можно “ввести в заблуждение” – дать в ручки какую-нибудь игрушку, тогда малыш отвлечется и станет держаться за нее, а об опоре забудет. Но чуть только обнаружит обман, тут же либо схватится за нее снова, либо сядет на попу;
- С удовольствием ходит со стулом (или игрушкой каталкой), толкает его впереди себя. Но иногда может обходиться без него, опорой послужит стена, диван или кровать. Возможно, ваш малыш в десять месяцев умеет ходить самостоятельно без опоры и поддержки;
- Новое достижение – ребенок может подниматься на невысокую лесенку: 2-3 ступеньки. При этом сначала ставит ножку на ступеньку, а потом поднимает к ней вторую ножку. Чуть позже он научится и спускаться;
- Умеет или учится забираться на диван, стул или свой манеж. Получается не всегда, но стремление есть.
Социальное развитие
- Малыш стал совсем взросленьким и хочет делать все, как большой. Сейчас его легко приучить к хорошим манерам – кушать из ложки, пить из чашки. А после еды проситься на горшок;
- Он уже может выполнять кое-какие “поручения”: принести вам тот или иной предмет, показать, как надо играть с чем-то. Разрешите ему самому выбрать, в каких колготках он пойдет гулять, в синих или зеленых, или какую кофточку наденет;
- 10-20 минут малыш способен забавлять себя сам, в своем детском уголке находит для себя множество неотложных дел, играя или просматривая книгу. При этом может так захлопотаться, что не заметит “мокрую” аварию. Не упрекайте кроху, ведь ему тогда в самом деле было некогда!
- У ребенка появляется любимая игрушка, которую он берет с собой в кровать;
- Ребенок охотно играет с другими детьми своего возраста. Только ему надо в этом помочь, научить общению с ровесниками, ведь такого умения в 10 месяцев у него еще нет;
- Проявляет интерес к животным, которых встречает в квартире или на улице;
- Чаще всего ребенок уже сам не хочет ходить с соской, так что отучить его от нее бывает довольно просто. Если же не получается, то соску можно “потерять” и не давать ему ее больше.
Читаем также: как отучить ребенка от соски
Эмоциональное развитие
- Здесь тоже происходит настоящий прорыв – малыш уже понял, что общаться можно не только при помощи крика или плача;
- Кроха понимает слова “нет”, “нельзя”, “можно”. Но пытается быть непослушным, и это ему нравится. Непослушание – это такая веселая игра! Знает слова «дай», «на», «держи», «иди на ручки». Учится слушаться родителей;
- У него начинает проявляться чувство юмора. Хорошо воспринимает шутки, может сам специально издавать смешные звуки и смеяться над ними. Понимает и радуется, когда с ним играют. Ребенок улыбается и смеется, когда родители шутят или щекочут его;
- Просится на руки к родителям, протягивая ручки вверх. Ребенок осознанно обнимает маму;
- Может ужасно расстраиваться, когда у него забирают игрушку и заставляют заниматься “неприятными” вещами, например кушать или спать. Чтобы не было лишних слез, малыша надо чем-то отвлечь, заинтересовать предстоящим делом;
- Показывает свое недовольство. Когда малыш чем-то недоволен, он начинает капризничать, разбрасывать игрушки, причем делает это осознанно;
- Машет ручкой на прощание, обнимает, протягивает при встрече.
Горшок
Ребенок уже должен знать о том, что такое горшок. Малыш даже умеет спокойно сидеть на нем в течение нескольких минут. Некоторые родители практикуют ранние высаживания, которые помогают побыстрее отказаться от подгузников. Приучение к горшку – вопрос индивидуальный, поэтому важно следить за реакцией малыша.
Читаем также: как приучить ребенка к горшку
Игры и игрушки
- В этом возрасте в играх малыша тоже наступает новый этап, в них появляется небольшой сюжет, игры делаются все больше осмысленными. Малыш может укачивать куклу, но еще не догадается, что можно таким же образом играть с мишкой или зайчиком;
- Ребенок очень любит катать мячик, возить машинки, собирать пирамидки;
- В 10 месяцев ребенок должен уметь поднять с пола небольшой предмет, положить его в ведерко;
- Знает о том, для чего нужны те или иные предметы. Он, дотянувшись до телефона, будет прикладывать его к уху, ложку отправит в рот, а помадой мамы накрасит губы;
- Все так же кроха любит играть с вами и в разные “ладошковые” игры, а игра в прятки становится почти настоящей, ведь малыш предпочитает спрятаться за креслом. Важно подольше его искать, на кровати или под ней, по всей комнате. А потом “найдите” и удивитесь.
Ребенок уже хорошо знает о том, где находится его кровать и ящик с игрушками, пытается включать пультом телевизор, достает конфету или фрукты из тарелки.
Ребенок легко и просто
- ломает игрушки, пытаясь узнать их устройство;
- стаскивает на пол все, до чего может достать;
- выдвигает доступные ему ящики, вынимает из них вещи;
- стаскивает одежду и белье с доступных ему полок;
- кладет предмет на возвышение;
- складывает мелкие объекты в горшок, ведерко или коробку;
- растаскивает предметы из одного места по всей доступной ему площади;
- пробует кушать ложкой самостоятельно, пить из чашки с маминой помощью.
Речь
Арсенал доступных ребенку слогов все растет. Ему уже покорились и “ма”, и “ба”, и “па”. Он постоянно работает над их произношением. Ловит каждое ваше слово. И вскоре вы услышите требовательное – “дай-дай-дай”! Правда многие ребятишки, требуя что-то, говорят “на!” Ведь вы, протягивая ему что-то, говорите именно это слово!
Малыш очень хочет общаться! Настолько сильно, что даже изобретает свой собственный язык. Говорит на нем с вами и огорчается, когда его не понимают. Не перебивайте кроху, дайте ему высказаться до конца. Разговаривайте с ним, как с полноправным собеседником. Тогда, привыкнув к этому, он будет с вами общаться и когда станет подростком, и когда будет взрослым.
Тесты на развитие
Не все малыши в 10 месяцев развиты одинаково. У кого-то навыков и умений больше. у кого-то меньше. В целом существует некий перечень того, что должен уметь делать ребенок в 10 месяцев:
- Самостоятельно садиться и вставать, держась за опору.
- Добираться до игрушки ползком.
- Понимать обращенную к нему речь.
- Обращать на себя внимание родителей с помощью жестов, лепета, слогов.
- Повторять элементарные слоги (ма, па, ба и т.д.).
- Лепетание должно быть эмоционально окрашенным, не быть монотонным.
Что должно насторожить
Ничего страшного нет, если малыш немного отстает в определенных навыках и умениях. Но есть моменты в поведении 10-месячного ребенка, которые должны насторожить родителей. Если ребенок не может:
- держать головку;
- сидеть без опоры;
- ползать и стоять на ножках, держась за опору или с помощью родителей;
- самостоятельно жевать пищу малой и средней жесткости;
- издавать какие-либо звуки;
- концентрировать внимание;
- повторять некоторые действия за взрослыми, например, закрыть ручками глазки или проследить глазками за интересным предметом.
Во всех этих случаях следует обратиться к педиатру. Потребуется помощь и узких специалистов: невролога, логопеда, ортопеда.
Подробно: развитие ребенка в 10 месяцев
Читаем также: режим дня ребенка в 10 месяцев
Читаем также: Календарь развития с 1-12 месяц | навыки и умения годовалого ребенка
Видео: что умеет ребенок в 10 месяцев
Развитие и умения грудничка в 10 месяцев ~ Блог о детях
Содержание:Ваш малыш на 10 месяце жизни продолжает активно развиваться. Кроха осваивает больше различных умений: самостоятельно ползает и стоит на ножках.
Передвигается с опорой и может сделать первые шаги. Развитие малыша направлено на тренировку мышц для хождения и закрепления существующих навыков.
В 10 месяцев ребенок становится взрослее, обретает новые умения, развивается психически и физически. Происходит развитие в эмоциональной сфере крохи. Давайте ознакомимся с главными деталями и развитие малыша.
к содержанию ↑Физиологическое развитие 10 месячного грудничка
В 10 месяцев ребенок весит около 7 — 9 кг, а их рост составляет 71 до 74 см. Все эти параметры зависят от показателей при рождении.
В этом возрасте в среднем кроха может набрать около 500 грамм и вырасти примерно на 2 сантиметра.
В десятимесячном возрасте кроха активен и подвижен, поэтому быстрый рост и прибавление веса уменьшаются. У ребеночка уже сформировались пропорции тела, а это свидетельствует о пропорциональном росте и наборе веса малыша. Так же не стоит забывать, что показатели родителей тоже влияют на малыша. Если папа высокий, то не стоит ожидать, что малыш будет среднего роста.
Десять месяцев – это возраст, когда уже сформирован опорно-двигательный аппарат ребенка. Малыш самостоятельно сидит и довольно долго, уверенно поднимается с лежачего положения на ножки. Родителям как раз в этот момент стоит уделить ребенку больше внимания и контролировать его осанку, что бы ни возникло проблем.
Происходит кардинальное изменение режима дня. Ребенок больше активничает на протяжении дня и спит один раз в обеденное время. Раньше просыпается утром, но и раньше наступает ночной отдых. К такому режиму дети быстро привыкают.
В этом возрасте можно начинать постепенно отучать кроху от груди. Можно кормить грудью утром и вечером перед сном. Остальные кормления разнообразить продуктами, которые можно крохе.
В 10 месяцев ребенок хорошо передвигаются вдоль опоры и с помощью взрослых. Многие дети в этом возрасте делают свои первые неуверенные шажки. Малышам хочется самостоятельно ходить, познавать мир поближе. Когда ребенок начинает ходить родителям стоит задуматься об удобной обуви для своего чада. Именно обувь станет защитой ножек малютки от различных предметов и холода.
к содержанию ↑Психоэмоциональное поведение ребенка
Карапуз знает свое имя и откликается на него, выполняет просьбы близких людей. Понимает слова «нет» и «нельзя». В семье должно быть все согласовано, нельзя отменять запреты, даже если малыш рыдает. Он уже достаточно умен, чтобы манипулировать родителями.
Ребенок копирует множество действий окружающих. В первую очередь он подражает своим родителям. Так, что нужно внимательно контролировать свои действия. Если крохе показать, как налить воду в чашку, он повторит. Но перенести это действие на другой предмет может вызвать большое затруднение.
Малыш знает всех членов семьи в лицо, узнает их голоса и понимает какое у них настроение. Воспринимает музыку, танцует, радуется, прыгает и хлопает в ладоши. Подражает речи взрослых, имитирует звуки, говорит простые слоги. Некоторые дети в таком возрасте еще лепечут и слогов не произносят. Не стоит волноваться, если вы видите, что ребенок понимает многое из того, что слышит от вас. Чтобы малыш быстрей начал разговаривать, нужно читать с ним книги, рассказывать сказки и разговаривать с ним.
Карапуз может оставаться один в комнате. Он понимает, если мама вышла, то она вернется. Поэтому воспринимает ситуацию довольно спокойно.
В 10 месяцев у ребенка активизируется эмоциональная сфера. У карапуза появляется желание социального взаимодействия. Если у ребенка возникли трудности, он может позвать взрослых на помощь. Многие детки начинают испытывать привязанность к неживым предметам. Такие предметы могут вызывать у ребенка чувство спокойствия и безопасности. Это может быть соска, подушка, любимая игрушка.
Малыш может испытывать повышенное чувство тревожности при виде незнакомых людей. С опаской осваиваться в новом месте и приглядываться к новым людям. Дети могут испытывать симпатию, а еще боятся посторонних людей. Реакция крохи зависит от темперамента и связана со страхом. Дети сталкиваются со страхом расставания с близкими людьми, а так же быть украденным. Но это чувство быстро проходит, когда у ребенка проявляется любопытство.
У карапуза постепенно проваляется чувство юмора. Малыш может
заливаться от смеха услышав шутку. В этот период жизни у крохи присутствует привязанность к определенным занятиям. К примеру, он может любить купаться, но расстраиваться при переодевании.
к содержанию ↑Умения карапуза в 10 месяцев
Ребенок уверенно координирует свои движения. Может садиться со стоячего и лежачего положений.
- Малыш встает самостоятельно на ноги, держась за опору.
- Ходит с помощью взрослых. Многие карапузы уже могут самостоятельно стоять и шагать.
- Малыш может преодолевать ступеньки с помощью родителей.
- Выполняет различные действия с игрушками, прячет предметы, открывает и закрывает тумбочки, играется кубиками, строит башни.
- Листает книги, заостряет внимание на красочных картинках.
- Ребенок пробует кушать ложечкой.
- Кроха может брать мелкие предметы не всей рукой, а двумя пальчиками.
- Ребенок называет знакомые ему предметы слогами.
- Карапуз может махать головой в знак согласия или протеста.
- Малыш научился махать ручкой «До свидания!».
Занятия для десятимесячного малыша
Если вам нужно заняться своими делами и освободить себе немного времени, то можно занять кроху разными занятиями. Для 10 месяцев отлично подходят активные и развивающие виды занятий:
- Рисование – дайте ребенку краски, кисточку и альбом. Малыш с радостью будет творить шедевры.
- Мультфильмы – подберите развивающие мультики, которые помогут малышу развить речь.
- Движущие игрушки – увлекут и заинтересуют ваше чадо.
- Музыкальные предметы – интерактивные телефоны и плакаты помогут ребенку выучить буквы, слова, а так же будут развивать мелкую моторику.
- Яркие книги – заинтересуют малыша, а плотность картона не позволит его порвать.
- Конструктор – ребенок сможет строить различные замки, башни, научится различать формы и фигуры.
- Прослушивание аудиосказок. Малыша будет интересно послушать другой голос, ритм и интонацию прочтения сказок. К тому же ,это отлично разовьёт малышу слух и воображение.
Каждое из этих занятий облегчит вам жизнь и позволит уделить время себе. Регулярные занятия малыша приведут к развитию его самостоятельности.
к содержанию ↑Осмотр у врачей и вакцинация ребенка
В 10 месяцев малыш осматривается педиатром. Оцениваются общее состояние здоровья, физическое и психическое развитие. Педиатр должен поинтересоваться об умениях и начинаниях малыша, какие слоги он произносит и. Можно проконсультироваться о режиме сна и активности вашего ребенка и попросить педиатр высказать свое мнение. В этом возрасте ребенку не делают прививок. Вакцинация происходит по назначению дополнительных прививок и индивидуально.
Однако, уже с 2020 года в России станут обязательными еще две прививки.
к содержанию ↑Уход за ребенком в 10 месяцев
Педиатры советуют родителям придерживаться рекомендаций: следить за гигиеной и питанием карапуза, играть с ним в развивающие игры, обращать внимание на безопасность крохи.
В игровой форме стоит купаться, чистить носик и умываться. Чтобы ребенок не был вялым и не капризничал, стоит об условиях комфорта малыша в обеденное время. Как правило, в этом возрасте детей можно приучать к горшку. Нужно начинать учить кроху следить за порядком, убирать свои игрушки и делать это все в игровой форме. Чтобы малыш с радостью согласился выполнять ваши поручения, нужно показывать ему пример.
Можно изначально заниматься этим делом вместе с крохой. Иногда малыш сам может проявлять инициативу. Не стоит ему запрещать в помощи. Найдите ему занятие по душе, так он быстрей привыкнет к своим обязанностям – выбирать книгу для чтения, складывать игрушки. Выполняя такие простые вещи, ребенок быстрей приучится к режиму дня и будет знать, что его ожидает: обед, прогулка или чтение книги.
к содержанию ↑Игры и упражнения для развития десятимесячного крохи
Множество действий кроха уже умеет сам. У него все больше проявляется интерес к познанию окружающей среды. С ребенком в этом возрасте нужно проводить много времени, а именно играть. Игры должны нести в себе развитие навыков речи и ходьбы, а так же ознакомление с бытовыми предметами. Помните, что любое занятие можно сделать увлекательным и интересным для малыша. Не стоит забывать об усталости малыша. В первой половине дня уделите внимание активным играм, а после обеда подбирайте более спокойные занятия, чтобы ребенок начал подготавливаться ко сну.
Какие игрушки должны быть у ребенка 10 месяцев?
- Конечно же, кроха будет играться своими любимыми погремушками. Не стоит ему этого запрещать.
- Большое влияние на развитие крохи будет оказывать пирамидка с яркими кольцами.
- Обеспечить физической нагрузкой малыша помогут разнообразные мячики.
- Увлечь и заинтересовать ваше чадо могут пластмассовые или деревянные кубики.
- Чтобы малыш познакомился со строением человек нужно приобрести кукол.
- Укреплению причинно-следственного мышления способствуют музыкальные игрушки (пианино, гитары).
- Знакомству с бытовыми предметами помогут игрушечная посуда и предметы дома.
- Животные помогут познать мир природы.
Малышам, как правило, интересно играться мелкими предметами. Он заинтересовано будет перелаживать эти предметы, рассматривать и перебирать в ручках. Это могут быть пуговицы, каштаны, макароны, желуди. Такие действия развивают мелкую моторику, а так же способствуют улучшению координации и логики.
Детки любят потешки с движениями. Настроение вашего малыша улучшиться, если вы поиграете с ним в такие игры: «Ладушки», «Сорока», «Мальчик-пальчик».
к содержанию ↑Питание малыша 10 месяцев
Малыш начинает знакомство с едой. Изучает ее свойства, крошит, ломает и бросает, разбрасывает по столу. Со стороны это выглядит неправильно. Но именно такие действия помогут познакомиться с окружающим миром с помощью еды. Не стоит бояться таких действий со стороны малыша. Ребенок это перерастет, а еда останется потребностью жизни.
По возможности стоит кормить ребенка грудью, но не стоит забывать о прикорме. Малыш уже взрослый и в организм должны попадать полезные вещества. В 10 месяцев ребенок кушает овощные и фруктовые пюре, молочные каши, молочные продукты. Так же в организм крохи должны поступать мясо и рыба, но только нежирные сорта.
Понемногу можно давать малышу хлеб, но не забывайте, что он сложней усваивается, чем сухарики. Так же кроха может самостоятельно кушать печенье.
У ребенка в 10 месяцев как правило уже прорезались верхние и нижние зубки. Стоит научить свое чадо активно кушать. Не надо выливать еду в рот. Ребенок должен самостоятельно забирать еду с ложечки губами. Ребенок 10 месяцев должен учиться кусать некоторые продукты. Легче всего научить кроху кусать на яблоке.
Может быть и такое, что малыш отказывает от определенного продукта. Удалите этот продукт из меню на несколько дней. Потом снова попробуйте вводить, но в малом количестве.
В этом возрасте ребенок может кушать сырые фрукты. Но обязательно стоит их очистить от кожуры. Мелкие фрукты не следует давать крохе, чтобы он не глотнул их целиком. Можно давать мандарины и апельсины. Но следует помнить о кожуре на дольках и косточках. Перед употреблением сливы нужно обдать ее кипятком и избавиться от косточки.
Подбирая рацион для вашего малыша, нужно учесть состояния его здоровья и индивидуальные особенности. Не нужно забывать о дополнительных компонентах, которые входят в блюда, а именно: соль, сахар, лимонная кислота.
к содержанию ↑Прогулки с малышом
Больше времени необходимо гулять с ребенком на свежем воздухе. Во время прогулки обращайте внимание малыша на незнакомые ему предметы. Рассказывайте своему чадо про все, что встречается на вашем пути. Малышу будет интересно, если вы возьмете его с собой в магазин или отправитесь с ним в гости.
Десять месяцев довольно интересный и в то же время переломный период развития крохи. Радуйтесь и наслаждайтесь вместе со своим малышом!
Десятый месяц жизни ребенка | Растет дочка, растет сын
Здравствуйте! Итак, вашему маленькому любопытному малышу пошел десятый месяц жизни. Несколько важных этапов уже преодолено: он уже ползает, сидит, говорит первые слова, пробует вставать и уже уверенно стоит у опоры. Совсем скоро ребенок сделает первые самостоятельные шаги. Пора уже задуматься и о первой обуви, в которой можно ходить на улице с мамой за ручку.
Теперь он станет подражать вам, вашему поведению, словам, поступкам. Он хочет делать «как большой», потому станет пытаться нажимать кнопки пульта или даже повторить за вами понравившееся слово. Важно не произносить при ребенке бранных слов, от которых впоследствии будет сложно отучить. Лучше эту «самостоятельность» и активность малыша направить в правильное русло. Пусть он повторяет за вами, как качать мишку, кормить кукол или намыливать руки.
В этом возрасте дети кажутся разрушителями: они могут ломать игрушки, предметы. Но это часть познания мира — возможность узнать, что внутри, из чего состоят разные предметы.
Пришло время понимания слова «нельзя». Теперь на неправильные действия вы можете говорить это запрещающее слово, и оно будет понятно ребенку. Только не злоупотребляйте им. И важно произносить его действительно в той интонации, которая должна подразумеваться — без улыбки. Иначе ребенок может неправильно понять слово «нельзя».
Развитие на десятом месяце жизни
Сейчас уже рост ребенка замедляется, за месяц прибавится примерно на 1,5 см. Зато он уже увереннее владеет телом, что позволяет осваивать новые навыки. Теперь ему интересно залезать на все возвышенности, встречающиеся на пути: стулья, диваны. Теперь главное научить ребенка правильно спускаться (ножками вниз) — это убережет его от падений головой. Уберите неустойчивую мебель, следите, чтобы он не забрался на подоконник.
Ребенок на десятом месяце жизни активно ползает, что позволяет ему передвигаться по комнатам и преодолевать препятствия. Таким образом, становится сложно ограничить его пространство, поэтому в доме должно быть как можно безопаснее для него. Постарайтесь убрать из нижних ящиков опасные предметы, мелкие детали.
Отмечается, что на десятом месяце жизни ребенок может разжимать пальцы, и это очень важный навык. Если раньше он только хватал предметы, то теперь может их бросать. Теперь он может кидать игрушки и предметы со всей силы на пол, поэтому не давайте ребенку хрупкие и бьющиеся вещи.
Ваш малыш уже хорошо сидит, и можно заняться первыми уроками рисования. Лучше всего для этого подойдут пальчиковые краски. Рисуя вместе, обратите внимание, какой руке отдается предпочтение. Именно сейчас можно заметить ваш ребенок правша или левша. Не стоит пытаться переучить левшу, просто давайте задания и для правой руки, а правше – для левой. Это дает развитие обоим полушариям мозга одинаково. Кстати, рекомендую замечательный курс по раннему обучению рисованию для самых маленьких. С помощью этих видеоуроков вы не просто научите ребенка рисовать и выражать свои эмоции и впечатления в рисунках, но и поможете ему быстрее развиваться и расширите его кругозор.
Малыш может достаточно долго стоять на ногах, держась за опору или руки взрослого. А некоторые дети на десятом месяце жизни уже могут делать первые шаги у опоры. Это умение очень индивидуально. Лишь немногие пропускают период ползания, сразу начиная ходить. В основном дети готовятся к важному событию постепенно. Скоро малыш станет отпускаться от опоры и немного стоять. Затем, уже осмелев, сделает первые робкие шаги.
Десятый месяц жизни ребенка: сон
Пришло время перемен в режиме сна ребенка. Некоторым уже достаточно одного дневного сна, но вечером они ложатся спать раньше. Утренний подъем тогда тоже чуть сдвигается на более раннее время. Но, если остается два дневных сна, то перерыв между ними должен составлять больше четырех часов. Иначе малыш еще не устанет, и уложить его будет достаточно сложно. Желательно организовать режим дня ребенка так, чтобы укладывать в определенное время, тогда и пробуждение будет в одни и те же часы.
В этом возрасте ребенок во сне может вздрагивать, вертеться. Но если при созданном комфорте сон малыша нервный, а пробуждается в плохом настроении, то это повод обратиться за консультацией к невропатологу. Возможно, так проявляются нервные расстройства, которые лучше сейчас устранить. Подробнее о том, как решить проблемы со сном, мы рассматриваем в бесплатной книге «Как быстро уложить ребенка спать?». Рекомендую скачать и прочитать – надеюсь, книга поможет вам наладить сон крохи.
Десятый месяц жизни ребенка: питание и прикорм
Питание ребенка на десятом месяце жизни пятиразовое. Включает в себя все те же продукты, что и раньше. Однако можно сократить количество грудного молока в рационе. Ночное кормление грудью лучше пока оставить, потому что многие дети в этом возрасте еще требуют его.
На завтрак предпочтительнее давать каши. Можно разнообразить их добавлением мелко нарезанных фруктов или сухофруктов, чай лучше травяной и хлеб. В обед овощной суп или на нежирном мясном, рыбном бульоне. Мясное блюдо с овощами, например, тушеными. На десерт йогурт или творог. Полдник – небольшой перекус йогуртом, хлебцем или сухариком. На ужин можно тушить овощи или нарезать мелко салат, давать кашу, хлеб, кусочек сыра. Жареная пища пока должна быть под запретом, она слишком тяжела для детского желудка.
Если вы планируете отказываться от грудного кормления, делайте это постепенно. Сначала можно заменить утреннее кормление полноценным завтраком. Затем уже отказываться от ночного — тогда на ночь лучше дать кисломолочный продукт. Он легко усвоится и не помешает детскому сну.
Большую часть пищи вы уже даете ребенку с ложки. Он охотно ест, когда голоден, и отказывается, даже отворачивается, когда наелся. Теперь он проявляет интерес к самостоятельному использованию ложки. Можно дать малышу ложку специальную, изготовленную из пластика. Пусть он пытается кушать сам, хотя вряд ли будет хорошо получаться. Поэтому часть он может пробовать есть самостоятельно, а большую часть скормите ему вы. Не ограничивайте свободу малыша, он получает важные жизненные навыки. Пройдет время, и он будет кушать самостоятельно и аккуратно.
Десятый месяц жизни ребенка: прогулки
Необходимо проводить как можно больше времени на свежем воздухе. В часы бодрствования рассказывайте малышу про все, что окружает, акцентируйте внимание на интересных вещах. На десятом месяце жизни ребенок может сосредоточиться на чем-то конкретном: летит самолет, бежит собака, прилетела птица, распустился цветок. Можно взять малыша с собой в магазин или в гости.
Десятый месяц жизни ребенка: купание, закаливание, физические упражнения
Купать ребенка на десятом месяце жизни можно через день. Но закаливающие процедуры лучше проводить ежедневно. Теперь на смену обтираниям приходит водное обливание. Лучше его делать при помощи душа, начиная с температуры воды 36 градусов, постепенно снижая до 28 градусов. Сначала облейте спину, потом живот и грудную клетку. После процедуры тщательно вытрите малыша. Самое лучшее время для обливания с 16 до 19 часов.
Обязательно делайте с малышом гимнастические занятия, массаж, воздушные ванны. Подробнее о купании вы можете прочитать здесь, а про закаливание – вот тут.
Десятый месяц жизни ребенка: речь
Набор слов еще не слишком пополняется. Слова пока простые, чаще обозначают предметы и людей. Ребенок активно старается копировать звуки взрослых. Говорите с ним чаще, объясняйте предметы и действия. Здесь очень важна роль родителей. Хвалите малыша за удачно произнесенные слова, и он будет стараться еще больше.
Десятый месяц жизни ребенка: зубы
Продолжается рост и прорезывание зубов. На десятом месяце жизни у вашего малыша может быть примерно шесть зубов. Важно уделять внимание ежедневной гигиене, продолжайте мягко ухаживать за полостью рта малыша. В противном случае зубы начнут портиться, а это значит, что понадобится дорогостоящее лечение и, возможно, брекеты.
Десятый месяц жизни ребенка: игрушки и игры
У ребенка могут появиться любимые игрушки или куклы, которыми он охотно играет, укладывает спать, кормит. Игры теперь более осмысленны. Мягкие игрушки в виде зверей и птиц не просто показывайте ребенку, рассказывайте, где они живут, какие звуки издают. Малышу нравится катать мячики и машинки, извлекать звуки из музыкальных инструментов.
Играйте с ребенком вместе в пальчиковые игры и потешки. Под незатейливые стишки он легко запомнит действия, и вскоре сам будет повторять их. Так запоминаются значения слов, обозначающих действия, предметы.
Особый интерес у малыша вызывают взрослые вещи, например, посуда. Многие дети любят играть различными мисками, кастрюлями, формами для выпечки. Это тоже форма познания окружающего мира. Дайте ему формы разных диаметров, и он будет вкладывать одну в другую. Так формируется понятие о «больше — меньше».
Дети на десятом месяце жизни с удовольствием рассматривают большие яркие картинки в книжках. Почитайте малышу сказку, где картинки изображают действие. Вообще совместные чтения книг с раннего возраста очень развивают речевой запас ребенка. Впоследствии он будет говорить больше слов и фраз, а также легче запоминать различные небольшие произведения. Только не оставляйте книги в руках малыша, если только они не предназначены для него, сделаны из прочного картона. Маленький разрушитель может легко разорвать тонкие листы красивой яркой книги. Кстати о том, рекомендую вам скачать бесплатную книгу «Как выбрать игрушку по возрасту?». Она поможет вам сделать правильный выбор в магазине игрушек, а не захламлять детскую теми играми и игрушками, которые ребенку будут просто не интересны в силу специфических возрастных особенностей.
Что должен уметь ребенок десяти месяцев?
Ваш ребенок уже может сам садиться и сидеть уверенно и продолжительно. Освоил вставание у опоры и может сделать несколько шагов. Легко управляется своими маленькими ручками с предметами, контролирует обе руки. Теперь он не просто хватает игрушки и предметы, он может их кидать. В хорошем настроении ребенок с удовольствием напевает песенки и смеется, активно реагирует на смех окружающих. Игрушки теперь не просто существуют для него, теперь он применяет их по назначению – катает мячик и машинку, пытается опрокинуть неваляшку, извлекает звуки из первых музыкальных инструментов.
Пришло время неназойливо познакомить ребенка с горшком. Только не усаживайте его на горшок силой и не ругайте, если ребенок не делает то, что вы хотите — ведь пока он просто не может контролировать свои ощущения. Основная битва за горшок еще впереди, самое подходящее время для этого настанет гораздо позже — ближе к двум годам. Пока же дайте какое-то время ему поиграть, показав на игрушках, как нужно присаживаться, и что делать. Пусть ребенок поймет, что это не страшно. Запаситесь терпением, процесс этот не простой, но рано или поздно ваши усилия дадут результат. Не забывайте хвалить кроху, если у него все получится — это станет большим стимулом повторить процесс. Подробнее о том, как приучить ребенка к горшку вы можете прочитать вот в этих двух статьях – первая, вторая. И помните, до 3-ех лет случайные проколы — это еще не энурез и не повод обращаться к врачу.
И последний совет: не теряйте оптимизма! Первые, самые сложные месяцы в жизни ребенка уже проходят. Ваш малыш все чаще радует своими достижениями и успехами, вы научились понимать друг друга. Так что радуйтесь каждому мгновению, и обязательно находите время на то, чтобы заняться собой и отдохнуть. Радости вам и благополучия!
о том, что должны уметь мальчики и девочки, об особенностях питания, веса и роста, а также примеры игр и занятий
Десятимесячный малыш ежедневно радует своих родителей маленькими успехами.
Он с большим любопытством изучает окружающий мир и позволяет домочадцам познакомиться с его характером.
Каждый ребенок индивидуален, и строгих норм, конечно, не может быть, однако есть примерные параметры, на которые любящим родителям стоит обратить внимание.
Особенности питания
Наличие сбалансированного рациона является одним из самых важных факторов, способствующих правильному росту и развитию малыша.
В десять месяцев кроха уже в меньших количествах питается грудным молоком.
Он с удовольствием пробует прикорм: сезонные фрукты и ягоды, каши из полезных злаков, творог, хлебобулочные продукты, овощное и рыбное пюре.
Рецепты блюд
1. Рисовая каша
Ингредиенты:
- ½ чашки риса;
- 2 чашки воды;
- ¼ чашки яблок, нарезанных небольшими кубиками или ломтиками;
- 2 чайные ложки корицы;
- 1/8 чайной ложки коричневого сахара;
- 50 мл молока.
Приготовление: соедините все вышеуказанные ингредиенты в средней кастрюле. Грейте массу на плите в течение 30 минут, добавьте 50 мл молока в рис и продолжайте нагревание еще 10 минут, часто помешивая. Следите за тем, чтобы консистенция оставалась водянистой. Подавайте кашу теплой.
2. Печеные яблоки
Ингредиенты:
- 3 или 4 больших яблока;
- 60 гр изюма;
- 200 гр творога.
Приготовление: помойте яблоки, аккуратно вырежете сердцевину. Заполните яблоки творогом, изюмом и посыпьте их корицей и сахаром. Поместите фрукты в форму для выпечки, предварительно налив в нее немного воды.
Выпекайте при температуре 180 градусов в течение приблизительно 25 минут.
3. Рыбное пюре
Ингредиенты:
- 1 филе белой рыбы;
- 3 моркови;
- 1 лук — порей;
- ½ чашки воды или грудного молока.
Приготовление: очистите и порежьте морковь и лук — порей. В среднюю кастрюлю налейте немного воды и доведите ее до кипения. Положите туда рыбу, морковь и лук, накройте крышкой и варите в течение 20 минут. После того как ингредиенты немного остыли, перенесите их в блендер и смешайте до однородности, добавляя жидкость, пока не достигнете желаемой консистенции.
Примерное меню
На десятом месяце жизни питание малыша может иметь следующий вид:
- Первое кормление – грудное молоко или смесь.
- Второе кормление – овсяная каша с тыквой; компот из сухофруктов.
- Третье кормление – пудинг мясной; картофельное пюре; сок.
- Четвертое кормление – яблочный мусс; кисель.
- Пятое кормление – грудное молоко или кефир.
Что должен уметь делать десятимесячный малыш
В возрасте 10 месяцев уже заметны различия в развитии и поведении малышей разного пола.
Мальчики
Юные джентльмены с легкостью взбираются на стулья, достают вещи с полок и очень любят все раскидывать.
Они подвижны и самостоятельны, не хотят получать мамину помощь.
К этому возрасту начинается активная социализация мальчика: он тянется к другим деткам, активно играет с ними, но не очень хочет делиться своими игрушками.
Малыш любит кидать разные предметы и смотреть, как они падают.
Мальчикам нравится играть с мелкими деталями, раскладывать их в кучу и перекладывать с места на место. У крохи очень хорошо развита цепкость рук. Он получает большое удовольствие от похвалы: запомнив однажды, что вас развеселило, он будет повторять свой «трюк» снова и снова.
Девочки
Маленькие леди любят повторять услышанные звуки, поэтому они начинают разговаривать раньше мальчиков. Девочки с удовольствием принимают участие в самых простых ролевых играх: делают вид, что кормят куклу или разговаривают по телефону. Крохи самостоятельно держат ложку или чашку. Они очень привязаны к матери, любят держаться за ручку, часто им неинтересно играть в одиночестве.
Малютки предпочитают спокойные занятия: собирать пирамидки, заводить юлу или листать книжки. В таком возрасте они уже умеют самостоятельно сидеть и быстро и уверенно ползать, порой делают первые попытки встать и потихоньку шагать, держась при этом за маму или предмет мебели. Девочки уже проявляют интерес к другим малышам, хотят их потрогать.
Физическое развитие в десять месяцев жизни
Рост, вес и окружность головы грудничка являются главными показателями, с помощью которых можно отследить физическое развитие малыша. В течение первого года после рождения для родителей очень важно каждый месяц измерять ребенка, так как именно в это время он развивается наиболее динамично.
Нормы веса и роста для мальчиков и девочек
Калькулятор роста и веса малыша
Выберите пол и возраст малыша, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)
Выберите возраст месяцев
РассчитатьВес
Низкий кг
Средний кг
Высокий кг
Рост
Низкий см
Средний см
Высокий см
Окружность головы | |
Мальчик | 44,0 — 49,6 см |
Девочка | 42,8 — 49,2 см |
Различия
Различия между мальчиками и девочками можно наблюдать и в физическом развитии. К десятому месяцу мальчики уже весят больше и по росту часто опережают девочек.
В этом возрасте малыши набирают, в среднем, 450 грамм и вырастают на 1,5 сантиметра (по сравнению с предыдущим месяцем). Окружность головы увеличивается на 0,5 сантиметра.
Особенности речи
Десятимесячный ребенок уже не общается криком, он осваивает новые формы взаимодействия с окружающими. Малыш начинает произносить серии одинаковых слогов: «ба – ба», «тя – тя», пытается повторить услышанные звуки, меняя при этом громкость своего голоса.
Он играет языком, брызжет слюной и производит при этом шум, который доставляет ему большое удовольствие. Ребенок реагирует, когда слышит свое имя или, когда его просят передать какой – либо предмет.
К этому возрасту грудничок начинает прислушиваться к музыке, понимает названия отдельных предметов и выполняет простые действия по просьбе взрослого, например, «покажи где дедушка».
Важно! Родители должны очень много общаться с ребенком, потому что именно таким путем он погружается в языковую среду, формирует пассивный лексикон и развивает речевой аппарат. Необходимо разговаривать с ребенком, используя различные интонации и произносить слова нараспев.
Также полезно петь песенки, играть в потешки («Ладушки», «Сорока-ворона», «Баба сеяла горох»), повторять названия игрушек, зверей, имена героев сказок. Со временем ребенок научится показывать, где на иллюстрациях медведь, птичка или рыбка.
На нашем сайте есть еще статьи и про следующие месяцы жизни малыша, такие как 11, 12 месяцев.
Особенности ухода и гигиены
Правильный уход за ребёнком десяти месяцев является существенным условием его здоровья и хорошего настроения.
Купание относят к самой важной гигиенической процедуре, которую необходимо проводить каждый день.
Купание мальчика
Мыть грудничка необходимо при каждой смене подгузника.
Обратите внимание! Родителям следует обратить внимание на то, что при купании мальчика не рекомендуется отодвигать крайнюю плоть на пенисе.
Кожные складки неподвижны и, если родители попробуют их «отодвинуть», инфекция не заставить себя долго ждать.
Подмывание крохи осуществляется проточной теплой водой, мягкими и плавными движениями: сначала моют попу, а затем направляют струю от пениса до мошонки. Следует внимательно промывать все складочки и промежутки между пальчиками рук и ног.
Купание мальчика должно проходить ежедневно перед сном. Несколько раз в неделю можно купать ребенка с травами (ромашка, череда). Температура воды должна быть приблизительно ровна температуре тела — 34 — 36 градусов.
После процедуры кроху следует промочить аккуратно полотенцем и оставить раздетым на 10 – 15 для принятия воздушных ванн. Оптимальная комнатная температура – 22 градуса.
Купание девочки
Подмывать девочку необходимо после каждой дефекации и во время вечернего купания. Лучше всего использовать простую проточную воду, в качестве косметического средства – обычное жидкое мыло. Движения при подмывании всегда одинаковые – от лобка к попе. Это крайне важный нюанс, так как в противном случае можно занести испражнения во влагалище, а это грозит воспалением.
После купания девочек также следует промокнуть полотенцем и дать побыть голышом около 15 минут. Кожные складки можно обработать нежным гигиеническим маслом.
Обратите внимание! В 10 месяцев дети проводят в воде около 20 минут. Активным крохам скучно сидеть в ванной, они поднимаются на ножки и пытаются ходить, держась за бортики. Ассортимент игрушек для мытья широк, дети с удовольствием берут мячик или утенка в ванну.
Психоэмоциональная сфера
В 10 месяцев психоэмоциональное развитие малыша продвигается быстрыми темпами. Ниже представлены нормы, свидетельствующие о здоровом развитии ребенка.
Тест на развитие
- Ребенок должен понимать и выполнять некоторые простые просьбы.
- Он подражает мимике родителей и интонациям их голоса.
- Эмоции ребенка адекватны к тому, что происходит вокруг. Если родители не выполнили его требования – он обижается и плачет.
- Малыш осознает себя как личность и ищет одобрения окружающих его людей.
- Младенец должен уметь привлекать к себе внимание голосом, лепетом или используя жесты.
- Кроха выражает привязанность к близким, особенно выделяет «любимого взрослого».
- У ребенка формируются вкусовые пристрастия, например, есть одежда, которую он носит с особым удовольствием.
- При соблюдении режима дня он привыкает к распорядку, запоминает, что после еды будет дневной сон, а после вечернего купания – сказка.
Примерный режим дня и сна
Режим дня должен составляться в соответствии с биоритмами и потребностями ребенка. Большинство малышей просыпаются довольно рано, поэтому распорядок дня следует подстраивать под время утреннего пробуждения. Режим дня десятимесячного ребенка должен выглядеть приблизительно следующим образом:
- 6. 00 — пробуждение, первое кормление, утренние гигиенические процедуры;
- 10.00 —второе кормление, утренний сон;
- 12.00 —активные игры, прогулка;
- 14.30 — третье кормление, чтение сказок;
- 16.30 — сон;
- 18.00 — четвертое кормление, питание, игры, купание;
- 21.30 — пятое кормление, ночной сон.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Евгений Комаровский разработал методику определения уровня нервно – психического развития детей первого года жизни.
Ниже представлены способы, с помощью которых можно оценить полноценность развития ребенка в 10 месяцев.
Эмоции и социальное поведение
Если рядом с ребенком находится играющий и ящик с игрушками, то малыш должен подойти к играющему, вытащить вместе с ним игрушки из ящика и начать играть вместе.
Действия с предметами
Ребенок выполняет разученные действия с игрушками не только самостоятельно, но и по просьбе взрослого.
Понимание речи
По просьбе «дай» ребенок должен находить и давать знакомые предметы.
Подготовительные этапы развития активной речи
Подражая взрослому, ребенок повторяет за ним отдельные слоги, которых нет в его лепете. Родитель произносит несколько новых для ребенка слогов, а он слушает, следит за движением губ говорящего и произносит повторно эти слоги.
Занятия с грудничком
Десятимесячный малыш может уже подолгу играть самостоятельно, но важной составляющей его динамичного развития все еще являются игры с родителями.
Развивающие игры
Сядьте с ребенком на пол с детскими строительными блоками. Сначала постройте башню самостоятельно, покажите малышу, как вы складываете блоки. Позвольте ребенку построить следующую башню, и как только она будет в три блока и выше, позвольте ему опрокинуть ее.
- 2. «Переливание воды»
Заполните большую пластиковую емкость примерно наполовину водой и положите рядом с ней несколько емкостей поменьше. Научите ребенка набирать воду и вливать ее обратно и переносить воду из большей чашки, используя меньшую в качестве инструмента. Малышу также будет интересно лить воду через воронку.
- 3.«Учимся ходить»
Поставьте ряд стульев к стене (желательно в ковровой комнате). Помогите ребенку встать и покажите ему, как можно двигаться, держась за стулья. Возьмите любимую игрушку крохи и положите ее на самый дальний стул, и когда ребенок доберется до игрушки, помогите ему ее достать и похвалите ребенка. Положите другую игрушку на противоположный конец и отправьте малыша в обратную сторону.
Игрушки
В возрасте 10 месяцев ребенку нужны следующие игрушки:
- Игрушки для песочницы.
- Пирамидки разнообразных форм и размеров.
- Звучащие игрушки с изображениями животных, способные имитировать их голоса.
- Шкатулки, которые малыш сможет самостоятельно заводить.
- Пальчиковые краски.
- Крупные конструкторы.
- Куклы с крупными чертами лица и частями тела, чтобы можно было их называть и показывать.
Гимнастика – комплекс упражнений
Начните гимнастику с рук. Скрещивайте руки ребенка в разных положениях: лежа, сидя и стоя. По окончании помассируйте ручки малыша.
Дальше ребенок должен повернуться на живот и выполнять повороты со спины на живот (слегка повернуть его ягодицы и таз в ту сторону, в которую он поворачивается). Немного помассируйте живот и спинку малыша.
Для выполнения следующего упражнения возьмите ребенка за голени и сначала вместе, а затем по очереди сгибайте и разгибайте их в коленях. Помассируйте ножки ребенка.
Важно! Помимо самостоятельного загибания и выпрямления пальчиков карапуза, очень важно обучить его следующим действиям. Дайте ребенку палочку или шарик в ручки, и пусть он учится катать их между ладошками.
Еще одно полезное действие – это умение рвать бумагу и отщипывать от кусочка пластилина маленькие кусочки.
Частые проблемы и как их решать
Плохой аппетит или даже полный отказ от еды — с такой проблемой часто встречаются мамы десятимесячного малыша. Ее можно решить следующими путями:
- Посадить ребенка к себе на колени, он захочет поесть из маминой тарелки, а на самом деле, из своей собственной.
- Перед приемом пищи долго погулять без перекусов, тогда у ребенка будет хороший аппетит (а вечером после купания).
- Обязательно хвалить и говорить: «Как хорошо кушаешь, как мама рада», улыбаться ребенку и показывать, что мама счастлива, когда он хорошо ест.
Еще одной проблемой для родителей является беспокойный сон ребенка. Для того, чтобы прекратить бодрствование ребенка ночью, необходимо:
- Обеспечить максимально комфортные условия для сна.
- Наладить психологический климат в семье.
- Отрегулировать режим сна.
Полезное видео
Рекомендуем вам посмотреть дополнительно видео про детей в 10 месяцев:
Советы родителям
Заботливым родителям десятимесячного малыша следует обратить внимание на следующие рекомендации:
- Составьте режим дня и не отступайте от него.
- Гуляйте с ребенком ежедневно 2 часа.
- Поощряйте любознательность вашего чада.
- Развивайте воображение, память и речь малыша.
- Воспитывайте ребенка собственным примером и методом объяснения.
Развитие ребенка в 10 месяцев
Каждый месяц для малыша — это огромный срок для его развития и ознакомления с внешним миром. С каждым днем кроха становится более активным и крепким.
В 10 месяцев ребенок уже может порадовать и удивить своих любящих родителей своими новыми умениями, активным ростом и развитием.
Нормы роста и веса ребенка в 10 месяцев
Конечно, каждый малыш индивидуален и соответственно его рост и вес может отличатся от своих сверстников. Кто-то может быть полненьким, а кто-то недобрать до минимальной нормы.
Однако в среднем малыши 10-го месяца жизни вырастают до 71-73 сантиметров и прибавляют в весе до 10 килограмм.
Как выглядит малыш в 10 месяцев
В этот возрастной период у крохи уже становится выразительный и понимающий взгляд, подрастают волосики, ножки выпрямляются.
За ослепительной улыбкой ребенка можно увидеть несколько беленьких небольших зубиков. Он уже хорошо владеет своим телом, может активно двигаться и играться. На данном жизненном этапе ребенок очень любознателен и впитывает всю информацию как губка.
Что умеет ребенок в 10 месяцев
10 месяцев для малыша – это маленький юбилей, который открывает для него новые возможности и умения. Он становится полноценным членом общества и стремиться каждый день познавать окружающий его мир.
В этом возрасте малыши узнают своих родителей, бабушек и дедушек не только по внешности, но и по звуку. То есть услышав знакомый голос он стремиться обратить на себя внимание звуками или действиями. Он активно улыбается и хохочет своим родным и даже может произносить некоторые звуки. Например, «ма», «па», «ба» или «бах», «бух».
Он с большой радостью встречает своих близких протягивая свои маленькие ручки на встречу.
Игрушки для малыша
Родителям очень важно помнить, что игрушки для ребенка необходимы для его полноценного развития. Поэтому следует постоянно пополнять детскую корзинку всяческими яркими любимцами. Кроме того, все игрушки и игры должны соответствовать его возрасту. Также подходить к выбору детских игрушек нужно очень ответственно. Все предметы должны быть только из качественных и нетоксичных материалов.
Для того, чтобы малыш развивался и получал только положительные и яркие впечатления в детской корзинке должны быть следующие игрушки;
- Игрушки из мягких материалов. Это могут быть различные зверушки или герои мультиков;
- Деревянные игры. На данный момент на рынке предложен большой ассортимент детских развивающих и безопасных игр;
- Музыкальные игрушки. Ксилофон, пианино, барабан.
Также рекомендуется давать малышу игрушки из различных материалов. Кроха знакомиться с миром с помощью своих маленьких пальчиков. Приветствуются мягкие, шелестящие, ребристые материалы.
Развитие опорно-двигательного аппарата
В этом возрастном периоде маленький непоседа активно знакомится со своим телом и учится им пользоваться.
Движения становятся более уверенными и осознанными. Кроха уже может беспрепятственно ползать и подниматься на ножки при помощи рядом стоящих предметов: дивана, кроватки.
Малыш уже может подолгу стоять на ножках при этом наклонятся вперед и обратно. Некоторые начинают самостоятельно ходить, кто-то еще передвигается держась за мамину руку.
Детям уже не интересно сидеть на одном месте. Им нравится преодолевать различные препятствия и покорять их. В этот период родители должны позаботиться о приобретении правильной и качественной обуви. У малышей только формируется ножка, поэтому обувь должна быть со супинатором и хорошо фиксировать ножку.
Дома же ребенку будет полезно ходить босиком или в нескользящих носочках. В этом случае малыш будет чувствовать поверхности, по которым он ходит и изучать их. Например, мягкий ковер или гладкий пол. Все это очень влияет на его развитие.
Любимые игры
Детям в 10 месяцев уже неинтересно сидеть с игрушками в одиночку. Они нуждаются в активном движении и постоянном внимании. Малыши с интересом разбрасывают свои игрушки, разрушают построенные конструкторы.
Кроха знает все свои игрушки и по маминой просьбе может ее подать.
В 10 месяцев дети могут кидать мячики или «буцать» их ножками, толкать машинки, пытаются строить башенку или собирать пирамидки. Конечно, движения еще не совсем четкие, и не всегда может что-то получится, однако малышам интересно познавать окружающий мир.
На 10-м месяце жизни мама может научить ребенка складывать свои игрушки в корзинку. Например, можно взять игрушку и кроху за руку показать место, где будет ее место.
Ему очень интересны музыкальные и интерактивные игры.
Конечно, не у каждого ребенка может все получатся с первого раза, и он может расстраиваться и плакать. Однако не стоит сразу успокаивать его и делать все вместо него. Следует объяснить крохе и показать, как будет лучше, и дать попробовать еще раз.
Таким образом, малыш будет учится преодолевать препятствия без труда и совершенно спокойно.
Также следует отметить, что детям 10-го месяца жизни очень интересны яркие и красочные книги. Они с любопытством рассматривают картинки, пальчиком могут показать курочку или птичку.
Кроме того, чтение стихов и сказок очень развивает и приводит в восторг маленьких непосед.
Старайтесь каждый день читать со своим малышом и это поможет пополнять его словарный запас.
Психоэмоциональное состояние малыша
В 10 месяцев дети уже хорошо проявляют свои эмоции: расстраиваются, радуются, обижаются и даже умеют сочувствовать.
Кроха любит целоваться и обниматься с родителями и близкими. Он понимает, когда кто-то расстраивается и может пожалеть и погладить его.
В этом возрасте детям очень нравится выполнять какие-то просьбы и получать за это одобрения и похвалу. Всегда хвалите своего малыша и обнимайте. Это способствует развитию уверенности и самомнения.
Не повышайте голос, если кроха чего-то не хочет делать или у него не получается. Такое поведение только расстроит его, и он в дальнейшем не будет выполнять просьбы.
Если ребенок начал по какой-то причине капризничать, не спешите брать на руки и предлагать то, что ему хочется. Он уже понимает, как воздействовать на родителей, чтобы добиться желаемого. Старайтесь объяснять ему, что ему можно, а что нельзя и капризы — это не выход из положения.
Некоторые родители устраивают настоящий маскарад для ребенка, чтобы он отреагировал на просьбу или просто поел. Этого делать не рекомендуется, так как на самые обычные вещи он просто не будет реагировать.
Также в этом возрасте у малыша уже хорошо развито чувство юмора. Он резвым хохотом реагирует на шутки и смех старших. Ему нравиться когда кто-то гримасничает и он сам старается повторить.
Концентрация внимания
Если еще несколько месяцев назад кроха на одном предмете мог концентрироваться всего несколько минут, то в 10 месяцев он уже может уделить внимание своим играм уже до 15 минут. Ему интересна из чего состоит та или иная игрушка, увлеченно рассматривает ее и изучает.
Его теперь можно занять различными играми и увлечениями.
Однако не все малыши одинаковы. Некоторые очень активны и соответственно такой малыш не сможет сидеть подолгу за игрушками. Конечно, он отдаст предпочтение активным играм.
Маленькие артисты
В этом возрасте малыши положительно реагируют на музыку. Появляются любимые песни, под которые кроха начинает танцевать и радоваться. Кроме того, некоторые артисты даже пробуют ее напевать.
Если родители отмечают проявление музыкального таланта, то рекомендовано всячески развивать его и поощрять. Чаще включать любимые песни и танцевать вместе. Таким деткам будут очень интересны музыкальные игрушки.
Сон ребенка в 10 месяцев
В этот период ночной сон крохи становится продолжительным и уменьшается количество кормлений. Некоторые малыши уже могут проспать всю ночь. Дневной сон уже сокращается до одного раза. Этого вполне достаточно, чтобы организм ребенка восстановил свои силы.
Некоторым малышам еще недостаточно одного сна, поэтому мамам не стоит переводить его на обеденный сон. Следует помнить, что каждый ребенок индивидуальный и у каждого вырабатывается свой режим.
Однако если мама отмечает, что малыш вялый и в течение дня спит по несколько раз, то следует обратиться к участковому педиатру и сдать необходимые анализы. Такое поведение может свидетельствовать о низком гемоглобине или развития какого-либо заболевания.
Питание малыша
В 10 месяцев у ребенка уже хорошо развит жевательный рефлекс. По этому мамам нужно расширять рацион малыша. В этом возрасте рекомендовано вводить деткам супы, мясные продукты, рыбу и крупы.
На десерт можно давать фруктовые пюре, печенные яблоки и галетное печенье.
Малыш уже хорошо различает вкусы и поэтому может отказаться от предложенного меню. Не стоит настаивать на том, чтобы он это ел. Необходимо предложить ему попробовать это блюдо попозже или убрать его на некоторое время из рациона.
Следите за культурой питания.
- Ребенок должен есть на специально оборудованном месте;
- Во время еды малышу не следует давать какие-либо предметы, которые будут его отвлекать от еды;
- Ребенок должен знать, что еда — это не игра.
Эти рекомендации позволят научить кроху быстро и вовремя кушать.
Опасности для ребенка 10-ти месяцев
Так как многие дети в этом возрасте уже начинают ходить самостоятельно и могут уже дотягиваться до различных предметов, которые могут нести опасность и причинить ему вред, родителям нужно:
- Все опасные предметы убрать в кладовую или хранить в закрытых шкафах.
- Все доступные розетки закрыть специальными заглушками.
- Зафиксировать все двери фиксаторами, которые можно приобрести в детских магазинах;
Всегда наблюдайте за ребенком. Объясняйте, что можно делать, а что нельзя. Малыши очень любопытны и еще не понимают, где скрыта опасность. Поэтому только активное участие взрослого позволит уберечь его от неприятных последствий.
Так как маленькие непоседы начинают учится ходить самостоятельно, то увеличиваются риски падений и ушибов. Старайтесь подстраховывать малыша в его первых неустойчивых шагах. Если малыш еще не очень уверенно ходит лучше его придерживать за руку, особенно во время прогулок на улице.
Помощь родителей в развитии малыша
Каждого родителя очень радуют новые достижения малыша. Однако самостоятельно ему очень трудно узнавать что-то новое. Поэтому любящие родители должны всячески помогать ему в этом.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе позволят осваивать окружающую среду. Наблюдать за птицами, изучать растения и деревья. Во время прогулки всегда обращайте внимание ребенка на разные предметы и растения. Все проговаривайте вслух. Дети очень быстро впитывают новую информацию.
- Чтение книг. Ребенку будет не только полезно слушать сказки, но и очень увлекательно. Малышам нравится рассматривать красивые иллюстрации и яркие картинки.
- Чаще играйте с малышом. Во время игр с игрушками кроха познает мир.
- Показывайте ребенку какие звуки издают животные. Например, коровка говорит – «му», а кошечка – «мяу». В скорости малыш сам сможет повторять эти звуки.
Всегда обращайте внимание на интересы ребенка. Если ему нравятся активные игры, то не стоит его усаживать за чтение книги. Лучше во время его любимой игры маме рассказывать какие-то интересные истории или стихи.
Никогда не заставляйте малыша то, что ему не нравиться. Лучше попросить его выбрать игру самостоятельно.
Также ребенка можно увлечь и предметами быта. Например, во время приготовления обеда, мама может предложить малышу кастрюльку с крышкой или сотейник. Показать, что в них можно что-то складывать или наоборот доставать. За частую детям очень нравится играть кухонными принадлежностями.
Кроме того, кроху можно познакомить с различными сыпучими крупами. Контакт с мелкими крупинками хорошо влияет на детскую моторику. Также можно предложить пересыпать сыпучие из емкости в емкость.
Родители должны впечатлять и удивлять своего малыша. Можно с ним посетить небольшой зоопарк или прогуляться к речке или другому водоему.
Хорошие эмоции помогут быстрее развиваться вашему чаду.
Развитие ребенка в 10 месяцев: что должен уметь, двигательная активность, рост, вес, новые реакции
Малыш растет и развивается. Осваивает все большее число навыков и умений.
Физическое развитие
За десятый месяц малыш наберет новые граммы массы и новые сантиметры роста.
Вы помните, каким вы забирали кроху из роддома? Прогресс очевиден. Малыш растет и развивается. Осваивает все большее число навыков и умений.
Продолжают расти и прорезываться зубки. К концу десятого месяца их может быть уже шесть.
Показатели ребенка от 10 до 11 месяцев
Рост
72.11-73.91 см
Окружность головы
45-46 см
Обхват грудной клетки
45-46 см
Большинство малышей — неутомимые исследователи
Откуда у них столько энергии? Малыши продолжают учиться ползать и расширяют свои знания об окружающем мире. Улучшается тонус мышц, движения ребенка становятся еще более координированными.
Одни малыши ползают вперед и вокруг своей оси, как тюлени, на животе.
Другие начинают ползать «на четвереньках», опираясь на руки и коленки. И тот, и другой способ передвижения позволяет малышу самостоятельно, без помощи взрослого перебираться из одной комнаты в другую, преодолевать различные препятствия (порожки, предметы).Придерживаемый за руки, ребенок хорошо стоит на ровных подошвах, принимая на ноги всю массу тела. Чувствуя опору, малыш учится поднимать ногу. Не за горами — первые шаги.
В положении сидя малыш чувствует себя очень уверенно — хорошо удерживает равновесие, даже если держит предметы в руках. Будьте очень внимательны, не оставляйте малыша без присмотра, если он сидит на диване или в кресле.
Уверенность в собственных силах толкает малыша на освоение новых движений — он учится слезать и залезать на диван, карабкаться по ступенькам. Эти двигательные умения позволяют ребенку смотреть на окружающие предметы в новом ракурсе, на разном расстоянии.
Двигательная активность может иметь индивидуальные отличия
Далеко не все дети пытаются утолить свои исследовательские интересы постоянным стремлением двигаться куда-то. Некоторые дети, наоборот, могут подолгу находиться на одном месте и играть с одной игрушкой.
Скорость исследования окружающего пространства не связана с развитием познавательных способностей ребенка. Флегматичные, на первый взгляд, малыши, так же, как и их неугомонные сверстники, становятся более умелыми и энергичными.
Психическое развитие
Малыши начинают ориентироваться в бытовых ситуациях, узнают некоторые звуки и соотносят их с источником звучания — поворачивают голову в сторону звонящего телефона или на звук приоткрываемой двери, ищут глазами знакомые предметы и людей, если про них говорит взрослый.
Крохе нравится исследовать содержимое шкафчиков, особенно кухонных — он с удовольствием извлекает оттуда кастрюли, сковородки, миски и разбрасывает их по полу.
Эти игры с домашней утварью продолжаются длительное время, иногда до двух лет. Запреты взрослого не трогать «опасные» предметы (вилки, стеклянную посуду) ребенок не воспринимает пока всерьез. Помните об этом и постарайтесь заблаговременно сделать окружающее малыша пространство безопасным.
Игры малышей становятся продолжительней и разнообразней
Появляются «любимые» мягкие игрушки и куклы. Ребенок злится и показывает свое недовольство, если у него забирают предмет (игрушку), который нравится ему. По просьбе взрослого малыши могут дать игрушку, показать ее детали. Детям нравятся игры с предметами, которые можно доставать из небольших коробок, сумочек, прозрачных баночек.
Начинайте оставлять в разных местах квартиры небольшие картонные коробки с игрушками и предметами, которые малыш будет доставать и рассматривать. Крохе доставляют огромное удовольствие игры со взрослыми. Малыш понимает правила игры и громко смеется, если взрослый прячется под платком или за мебель.
Вспоминайте традиционные русские игры-потешки: «Гули-гули», «Сорока-сорока», «Коза рогатая». Эмоциональная интонация и простой ритм стишка помогают малышу запоминать и выполнять простые движения, сопровождающие чтение потешки, — он начинает хлопать ладошками, загибать пальчики, класть ручки на головку. Такие игры помогают запомнить значение слов, обозначающих предметы и действия.
Малыши начинают реагировать на неприятные ситуации и вредные предметы
Но пока эта способность очень индивидуальна и проявляется по-разному, поэтому особенно рассчитывать на «сознательное» поведение крохи не стоит. Например, страх высоты. На этом возрастном этапе у малышей развивается страх высоты, что выразительно демонстрирует эксперимент с обрывом.
Закройте поверхность стола стеклом, под него на половину стола положите яркую ткань, еще один кусок такой ткани расстелите под столом с другой стороны. Ребенка положите на ту часть стола, где лежит ткань, и он поползет вперед. Когда малыш достигает края этой части стола, его руки продолжают опираться на стекло, но глаза «говорят», что впереди пропасть, поэтому карапуз останавливается, не заползая на другую половину стола. Этот эксперимент доказывает, что малыши на этом этапе развития могут определить край и высоту и принять решение: дальше ползти нельзя.
Обязательно следует предостеречь родителей, что, несмотря на описанный опыт и реакцию крохи, никогда не оставляйте ребенка играть на столе! У импульсивных детей темперамент иногда берет верх над осознанием грозящей опасности, и они вполне могут поползти вперед, «за край пропасти».
Какова степень доверия ребенка маме?
Интересным вариантом эксперимента с обрывом является ситуация, когда дети смело ползут вперед через «видимую» пропасть, если на другом конце стола их дожидается мама со спокойным лицом, не выражающим опасения по отношению к этой ситуации. Если же на лице мамы страх, то ребенок замирает на месте. Резюме: матери являются для детей эмоциональными регуляторами.
Ребенок получает информацию о том, как вести себя, «считывая» ее с лица матери или схватывая мамино отношение к своим сигналам. Дети читают на наших лицах абсолютно все и особенно то, что относится непосредственно к ним. Если вы постоянно пребываете в подавленном, раздраженном состоянии, то выражение, какое ребенок увидит на вашем лице, он, вероятно, перенесет на всю свою последующую жизнь. Лицо, озаренное улыбкой, которое видит ваше чадо, также запомнится ему на всю жизнь.
Вас также может заинтересовать
10 неделя беременности: внутриутробное развитие
Это большая неделя для вашего малыша! До сих пор она находилась на эмбриональной стадии развития, когда формируются клетки, которые становятся ее мозгом и нервной системой, конечностями и всеми ее основными органами.На этой неделе она переходит в стадию развития плода, которая длится до ее рождения (Мур и др., 2019a). С этого момента она будет расти и развиваться, пока не будет готова к жизни вне вашего чрева.
Ваш ребенок размером с зеленую оливку. Она измеряет примерно 3.1 см (1,2 дюйма) от головы до низа (от макушки до крупа) и весит около 4 г (0,1 унции) (Hill 2019a).
Ее голова теперь более округлая и прямая, внешняя часть ушей полностью развита, а конечности хорошо сформированы (Hill 2019b, Moore et al 2019b, Visembryo nd). Ее веки срослись (Hill 2019b, Moore et al 2019b, Tawfik et al) и останутся такими до примерно 27 недель беременности (Moore et al 2019a, Tawfik et al 2016).
Ее крошечные пальцы рук и ног больше не перепончатые (Hill 2019c, Moore et al 2019b, Visembryo nd), ее руки и ноги могут вращаться в плечевых и тазобедренных суставах (Hill 2019c, Mooney 2016a, b, Moore et al 2019c), и ее руки встречаются на ее сердце (Mooney 2016a, Moore et al 2019c).Она может быть небольшого роста, но она очень активна, пинает своими новыми конечностями (Мур и др., 2019b, NHS, 2018) и дотрагивается до ее лица (de Vries and Fong 2006).Желточный мешок, который обеспечивал вашего ребенка питательными веществами до того, как образовалась плацента, вскоре сожмется (Tan et al 2012, 2014).
У вашего ребенка полностью развитое сердце, которое бьется со скоростью около 180 ударов в минуту. Это в два или три раза быстрее, чем у вас (NHS 2018). Другие ее жизненно важные органы, включая почки, кишечник, мозг и печень (которые теперь производят красные кровяные тельца вместо желточного мешка), начинают функционировать, хотя они будут продолжать развиваться на протяжении всей беременности (Moore et al 2019a, б).
Узнайте, как беременность может повлиять на ваше тело и вашу жизнь на 10 неделе беременности.
Внутренняя беременность: 10-14 недели
Примечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.
Последний раз отзыв: октябрь 2019 г.
Список литературы
де Фрис Йип, Фонг Б.Ф. 2006. Нормальная перистальтика плода: обзор. Ультразвуковой акушерский гинеколь 27 (6): 701-11. obgyn.onlinelibrary.wiley.com [доступ в октябре 2019 г.]Hill MA.2019a. Развитие плода. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au. [Проверено в октябре 2019 года]
Hill MA. 2019b. Эмбриология: стадия Карнеги 23. Эмбриология Университета Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Проверено в октябре 2019 г.]
Hill MA. 2019c. Эмбриология: 8-я неделя. Эмбриология Университета Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Доступ в октябре 2019 г.]
Mooney EK. 2016a. Общий морфологический обзор развития верхней конечности в эмбриологии руки. emedicine.medscape.com [Доступ в октябре 2019 г.]
Mooney EK. 2016b. Эмбриология нижних конечностей. Общий морфологический обзор развития нижних конечностей. emedicine.medscape.com [Доступ в октябре 2019 г.]
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019a. Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в г. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019b. С четвертой по восьмую недели человеческого развития.Глава 5 в г. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019c. Развитие конечностей. Глава 16 в г. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
NHS. 2018. Вы и ваш ребенок на 10 неделе беременности. NHS, Здоровье от А до Я, беременность и ребенок. www.nhs.uk [Доступно в октябре 2019 г.]
Tan S, Pektas MK, Arslan H. 2012. Сонографическая оценка
Основные этапы развития за 0–3 месяца | Трек Baby Milestones
Ресурсы по возрасту: 0-3 месяца вехи
Вехи
Контрольные точки — это поведенческие или физические контрольные точки в развитии детей по мере их роста.Все вехи нашего развития подтверждены выводами Американской академии педиатрии. Это основные навыки, которыми должны овладеть все дети.
Способности
Способности — это дополнительные навыки, которые ваш ребенок должен развивать. Это важные навыки, позволяющие оценить общее поведение вашего ребенка, чтобы оценить его успехи.
Обязательно сделайте поправку на недоношенность. Если вашему ребенку не хватает каких-либо вех, обязательно поговорите со своим врачом.
Отсутствие одной или двух способностей не должно вызывать тревогу, так как каждый ребенок развивается по-своему. Однако, если им не хватает нескольких способностей, обязательно поговорите со своим врачом.
Ключевые вехи
- Лежа на животе, толкается вверх на руках
- Лежа на животе, приподнимает и держит голову вверх
- Может перемещать кулаки из закрытого положения в открытое
- Может подносить руки ко рту
- При возбуждении отрывает ноги и руки от поверхности
- Сложность подъема головы
- Жесткие ноги с малым движением или без движения
- Держит руки сжатыми и не двигается
- Отталкивает голову назад, лежа на спине
Ребенок от 0 до 3 месяцев — вехи развития моторики
Видео с этапами развития двигательной активности в возрасте 0–3 месяцев показывает родителям и опекунам примеры основных этапов развития двигательной активности ребенка к 3 месяцам.
Посмотреть больше видео
Ключевые вехи
- Лежа на спине, пытается дотянуться до игрушки, удерживаемой над грудью
- Лежа на спине, визуально отслеживает движущуюся игрушку из стороны в сторону
- Лежа на спине, держит голову по центру, чтобы смотреть на циферблаты или игрушки
- Успокаивает качающими, прикосновениями и нежными звуками
- Обладает разнообразием механизмов
- Не следит за объектом глазами
- Часто сопротивляется задержанию
- Кулаки большую часть времени остаются закрытыми
- Не любит разные типы движений
Ребенок от 0 до 3 месяцев — сенсорные вехи, на которые следует обратить внимание
Видео о сенсорных вехах в возрасте 0–3 месяцев показывает родителям и опекунам примеры сенсорных вех, которые ребенок должен достичь к 3 месяцам.
Посмотреть больше видео
Ключевые вехи
- Тихо или улыбается в ответ на звук или голос
- Поворачивает голову в сторону звука или голоса
- Интересуется лицами
- Создает зрительный контакт
- Плачет по разному по разным потребностям (напр.грамм. голодный vs. усталый)
- Куш и улыбки
- Не плачет, когда голоден или неудобно
- Не замечает и не реагирует на громкие звуки
- Не смотрит в глаза и не улыбается лицу, осуществляющему уход
Ребенок от 0 до 3 месяцев — вехи общения, на которые следует обратить внимание
Видео о сенсорных вехах в возрасте 0–3 месяцев показывает родителям и опекунам примеры сенсорных вех, которые ребенок должен достичь к 3 месяцам.
Посмотреть больше видео
Ключевые вехи
- Защелкивается на соске или бутылке
- Язык движется вперед и назад, чтобы сосать
- Напитки 2 унции.до 6 унций. жидкости на кормление, 6 раз в сутки
- Хорошо сосет и глотает во время кормления
На этом этапе ребенок плохо контролирует шею и голову. Их нужно поддерживать во время кормления молоком или смесями, и они не могут переваривать другие виды пищи.
- Невозможно захватить грудь во время кормления грудью или кормления из бутылочки
- Теряет много грудного молока или смеси изо рта во время кормления
Вехи кормления ребенка от 0 до 3 месяцев, на которые следует обратить внимание
Видео с этапами кормления в возрасте 0–3 месяцев показывает родителям и опекунам примеры этапов кормления, которых ребенок должен достичь к 3 месяцам.
Посмотреть больше видео
Ключевые способности
- Обладает игривым общением лицом к лицу с людьми
- Кус в ответ на игривое общение
- Уведомляет и реагирует на звуки
Ключевые способности
- Отрывает руки и ноги от поверхности при возбуждении
- Использует зрение, чтобы следить за черно-белыми или ярко окрашенными объектами
- Умеет открывать и закрывать руками
- Может подносить руки ко рту
- Умеет кратковременно находиться на животике
Лучшая цена на развитие ребенка за 3 месяца — Отличные предложения по развитию ребенка за 3 месяца от глобальных продавцов развития ребенка за 3 месяца
Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для развития ребенка 3 месяцев.К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку этот лучший трехмесячный ребенок в кратчайшие сроки станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что ваш ребенок 3 месяца развивается на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в развитии ребенка в 3 месяца и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.А если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, мы думаем, вы сможете приобрести baby 3 months development по самой выгодной цене.
У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
Второй месяц ребенка: руководство по развитию и вехи
Все о 2-месячном ребенке !
Физическое развитие: Ребенок может ненадолго поднять голову и повернуть ее в сторону, когда она лежит на животе, но когда она стоит, ее голова и шея все еще нуждаются в поддержке.По словам доктора Мишель Терри из детской больницы Сиэтла, хотя ее руки двигаются судорожно, она может поднести руки ко рту.
Развитие мозга: При рождении размер мозга вашего ребенка составляет 25 процентов от его взрослого размера. К 12 месяцам мозг вашего ребенка вырастет до 70 процентов от размера взрослого человека. По словам принцессы Иваны, первый год ребенка — это самый быстрый рост мозга в ее жизни. В это время на развивающийся мозг (включая обучение и языковые способности) напрямую влияет взаимодействие младенцев с окружающим миром.Вот почему ваш ребенок поглощен звуками, изображениями, тактильными ощущениями, запахами, языком и эмоциональным окружением. Распознавание предметов и зрительно-моторная координация — основные задачи развития вашего ребенка в этом возрасте.
Социальное развитие: Младенцы умеют активно общаться, — говорит принцесса Ивана. Младенец проявляет интерес, поворачивая голову к объекту или глядя на него. Если малышке нужен перерыв, она отвернется. Крики — это еще и средство общения. Они имеют тенденцию издавать разные звуки в зависимости от различных сигналов, будь то голод, сонливость, газы или одиночество, и это лишь некоторые из них.(Хотите узнать больше? См. «Почему дети плачут: и как укротить слезы».) Чтобы узнать голос своего ребенка, нужно пройти путь проб и ошибок. Будьте терпеливы и сделайте все возможное, чтобы реагировать на ее сигналы. Это научит ее доверию и уверенности.
Интересный факт или веха: Младенцы научатся тянуться к вам и могут крепко хвататься за предметы на несколько секунд. «Они работают над зрительно-моторной координацией, поэтому вы можете заметить, как они изучают свои руки», — говорит принцесса Ивана.
На что обращать внимание / общие проблемы: Плохая прибавка в весе, отсутствие реакции на свет или шум или чрезмерная вялость могут быть предупреждающими сигналами о потенциально серьезных проблемах со здоровьем.Ключевыми факторами являются раннее выявление и лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.
Одна важная вещь, которую вы можете сделать для своего ребенка: Ребенок должен пить грудное молоко с добавками витамина D или коммерческими смесями, — говорит Терри. Ежедневно кладите ее на живот, чтобы она могла укрепить свои мышцы (а не развить плоскую голову). Когда она лежит на животике, убирайте игрушки подальше от нее, чтобы она могла их достать. Говорите и пойте ей в течение дня, описывая, что вы делаете, и называя знакомые предметы.Вместе читайте книги.
Другие вехи развития ребенка:
Развитие ребенка: 10 месяц
Мы достигли 10-го месяца основных этапов развития ребенка. Обратите внимание на следующие функции еженедельно в этом месяце:
37 неделя
- Развитие речи: Скоро у вашего ребенка будет прогресс в речи, и вместо «ма», «да» и «га» он присоединится к этим словам, чтобы сказать «мама» или «папа». И самое приятное то, что она будет связывать свое «маминое слово» только с тобой — знак того, что ты самый близкий человек в ее жизни.
- Реакция на новую среду: для ребенка ее возраста нормально капризничать, когда вы берете его в новое место. Лучший способ справиться с этой ситуацией — взять с собой пару ее любимых игрушек, чтобы она не чувствовала себя неуверенно на новом месте. Если вы идете с ней на семейную вечеринку, ее может раздражать громкая музыка или даже то, что ее слишком много или слишком сильно целовали. Поэтому, если ваш ребенок хмурится, реагируя на чьи-то объятия или поцелуи, это вполне нормально.
- Ваш маленький исследователь: дайте малышу вещи для исследования — возьмите его на плавание, в зоопарк или к другу, у которого есть домашние животные.Младенцы этого возраста любят исследовать окружающие их предметы.
неделя 38
Середина 10-го месяца приносит вам следующие вехи развития ребенка:
- Развитие памяти: Ваш ребенок вступает в возраст, когда он склонен запоминать вещи — людей, которых он видит в парке, свои любимые игрушки, свою кроватку, музыку, которую он любит слышать, когда он собирается спать, и свою люльку. Но это кратковременная память, и она может позволить вашему ребенку вспомнить только то, что произошло в недалеком прошлом, то есть всего пару недель назад.Ему понадобится еще пара лет, чтобы развить долговременную память.
- Улучшение моторики: если ваш ребенок хочет есть сам, позвольте ему это делать. Это может вызвать проблемы с чисткой детского кресла и его одежды, но поможет улучшить моторику вашего ребенка. Не ждите, что ваш ребенок будет есть как джентльмен, даже его отец может не есть как он ( ай !) — повяжите вокруг него фартук или большой нагрудник и подайте ему сигнал Bon Appétit !
неделя 39
Развитие ребенка на 39 неделе (10-й месяц) составит:
- Понимание выражения вашего лица. По мере того, как ваш ребенок приближается к десятому месяцу жизни, вы заметите, что он может понимать многое из того, что вы ему говорите.Это не потому, что он начал понимать весь язык, на котором вы говорите, а в первую очередь то выражение лица, которое вы проявляете во время разговора с ним. Он будет знать, приятно ли вам, что он сделал что-то хорошее, или он может сразу заметить ваш гнев.
- Понимание нескольких слов: Он также понимает некоторые слова на этом этапе, поэтому продолжайте разговаривать с ним как можно больше. Многие дети в этом возрасте могут понять простые вопросы, которые задают их родители или няни — хотят ли они выйти на улицу, поить молока или поиграть с мячом — спросите своего ребенка и посмотрите, как он отреагирует.
- Быстрое обучение: даже когда вы моете посуду или разбираете одежду, продолжайте разговаривать со своим ребенком. Попробуйте смотреть на него во время разговора, чтобы он мог связать ваши слова с выражением вашего лица. Младенцы в этом возрасте быстро учатся, поэтому позвольте ему усвоить все знания, которые он может. Это одна из важных вех в развитии, которых он достигнет в этом месяце.
Развитие ребенка на 40 неделе
Итак, конец месяца настал.Узнайте, какие вехи развития ребенка могут достичь на 40-й неделе жизни:
- Ваш маленький человек, принимающий решения: Ваш маленький ангел с каждым днем становится все более и более активным. Вы, должно быть, заметили, что теперь он начал принимать решения для себя — какую игрушку он хочет, где он хочет играть, как он хочет есть свою еду и людей, которым он хотел бы улыбнуться в ответ. Если он хочет остаться в коляске, а вы хотите вытащить его, он проследит за тем, чтобы сообщить то, что он хочет.Он может показать свой гнев или даже плакать, когда дела идут не так. Это признак того, что его крошечный мозг развивается, и вскоре он начнет настаивать на том, чем хочет заниматься, например, ходить в парк или разговаривать по телефону. Если вы чувствуете, что вашего ребенка не привлекают мультфильмы, как младенцев его возраста, не давите на него. Возможно, он наслаждается всем происходящим вокруг него « live »!
- Конечно, , а не , помешанный на чистоте: так как в этом возрасте младенцы любят ползать, убедитесь, что вы очень осторожны, когда дело касается уборки дома.Если у вас есть няня или горничная, которые выполняют эту работу за вас, следите за их уборкой, так как на этом этапе вам меньше всего хотелось бы, чтобы у вашего ребенка начались приступы рвоты или диареи. Держите дезинфицирующее средство для рук в сумочке или детской сумке, чтобы, если вы возьмете ребенка в парк или другое общественное место, вы могли бы мыть его руки. Младенцы этого возраста любят пробовать на вкус все странное вокруг — вы, должно быть, заметили это!
На этом завершаются основные этапы развития 10-месячного ребенка.Мы приближаемся к первому дню рождения вашего малыша. Вы начали думать о большом дне? Что вы планируете праздновать? Будет ли это грандиозная вечеринка или небольшая семейная вечеринка.
Перейти к Месяц 11 …
Вернитесь к месяц 9 или перейдите к этапам развития вашего ребенка.
Возврат от развития ребенка в возрасте 10 месяцев на домашнюю страницу .
Развитие ребенка — неделя за неделей:
.Физическое развитие недоношенных детей: Раннее физическое развитие ребенка до года
внешние признаки, характеристики поведения, особенности ухода
Малыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.
Однако в первые месяцы после рождения отличия будут существенными – и во внешнем виде, и в скорости набора массы тела, и в освоении разных навыков.
Развитие недоношенного ребенка
К недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:
- Малыши осваивают основные навыки на несколько месяцев позже доношенных сверстников. Если кроха родился до 32 недели вынашивания, то отставание составляет 3-4 месяца, а у деток, которые родились после этого срока, отставание будет всего в 1-2 месяца.
- Малышам с массой тела менее 1500 г требуются специальные условия сразу после родов, поэтому их держат в кувезах, в которых условия приближены к внутриутробным. После набора веса до 1700 г малыш перемешается в кроватку, у которой имеется подогрев. Когда масса тела малютки достигнет 2000 г, специальной тепловой поддержки больше не требуется.
- Из-за особого функционирования нервной системы крохи при рождении раньше срока такие малыши нуждаются в повышенном внимании. Очень важно окружить малютку лаской и после выписки создать дома комфортные условия.
Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%.
Недоношенный младенец выглядит так:
- Масса тела младенца очень низкая, а рост крохотный.
- Кожа крохи тонкая, с множеством морщин, в первые дни выражено красная.
- Ушные раковины тоненькие и мягкие, могут слипаться.
- На спине и конечностях (а иногда и на лице) есть мягкий волосяной пушок, который называют лануго.
- Голова малютки выглядит непропорционально большой, она соответствует примерно 1/3 длины тела.
- Живот ребенка большой, а пупок располагается ниже.
- Шея и конечности карапуза короткие.
- Пластинки на ногтях очень тонкие, почти прозрачные.
- Внешние половые органы не полностью сформированы – у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек наблюдается зияние половой щели.
- Большой родничок из-за недоразвитого черепа сместился.
- На маленьком родничке могут быть участки без кожи.
- Ребенок вялый и слабый.
В зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:
- 1 степень – дети весом от 2 кг до 2,5 кг. Обычно они рождаются на сроке 36-37 недель. К году такие малыши увеличивают свою массу в 4-5 раз.
- 2 степень – малыши с массой тела от 1,5 кг до 2 кг. Такой вес характерен для младенцев, родившихся на 32-35 неделях беременности. К году масса их тела увеличивается в 5-7 раз.
- 3 степень – детки с весом 1-1,5 кг. Таких малышей называют детьми с низкой массой или глубоко недоношенными детками. Они появляются на свет на 28-31 неделе вынашивания, а к году их вес увеличивается в 6-7 раз.
- 4 степень – младенцы с массой тела менее 1000 г. Такой вес называют экстремальным. Они рождаются на сроке до 28 недель и увеличивают свою массу к году в 8-10 раз.
К году недоношенные дети догоняют в развитии своих своевременнорожденных сверстников.
Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким:
Недоношенные малыши первого месяца жизни могут не проявлять активность. Они зачастую бывают малоподвижными, а их мышечный тонус снижен. Вес они набирают очень медленно и чаще всего просто компенсируют потерю веса в первые дни жизни.
Сосательный рефлекс нередко отсутствует, поэтому малыша кормят с помощью зонда. Деткам, неспособным дышать самостоятельно, проводится искусственная вентиляция легких.
Маме в первый месяц следует постоянно быть рядом с малюткой, обеспечив ему телесный контакт и возможность слышать ее голос.
К началу этого месяца малыш начинает активнее набирать массу и прибавлять в длине тела больше, чем его доношенные сверстники. Однако он, как и раньше, быстро устает и сильно ослаблен. Очень важно обеспечить крохе усиленное питание. Если малыш не сосет грудь, желательно сцеживать молоко и кормить его необходимое количество раз.
К концу месяца карапуз учится приподнимать головку в положении на животике.
Набор веса в этом возрасте идет достаточно активно, поэтому многие малыши удваивают свой вес при рождении. Кроха хорошо реагирует на звуки и свет, но по-прежнему большую часть суток младенец спит.
Недоношенный малыш этого возраста уже умеет поднять и некоторое время удерживать свою голову. Кроха научился фиксировать взгляд на контрастном предмете, а также начал издавать звуки, которые напоминают гуление. В режиме дня малютки непременно должны быть прогулки, гимнастика, массаж и купание.
Нередко в этом возрасте повышается тонус мышц, из-за чего младенец часто просыпается или с трудом укладывается в кроватку.
В этом возрасте недоношенный малыш дарит маме первую осознанную улыбку. Из-за немного увеличенного тонуса конечностей движения малютки пока немного судорожные, но кроха уже способен удерживать в ручке погремушку небольшого размера. Психическое развитие идет высокими темпами. Малыш уже с легкостью отыскивает источник звука, поворачивая голову.
Младенец этого возраста начинает догонять по развитию сверстников, родившихся доношенными. Его вес утраивается, если сравнить с весом, с которым малыш родился. Он узнает близких и различает их голоса, много лепечет, смеется, занимается с игрушками. Если кроху поддерживать под мышки, кроха будет упираться ногами в поверхность и отталкиваться, как пружинка.
Некоторые 6-месячные малыши осваивают перевороты на живот со спинки.
Малыши этого возраста с легкостью переворачиваются на живот, берут игрушки в руки, могут немного подползать к расположенной перед ними игрушке, подолгу лепечут, учатся кушать с ложки. «Речь» карапуза настолько многообразна, что вполне сравнима с лепетом доношенных младенцев. Если младенец родился на сроке 35-37 недель, у него начинают резаться первые зубки.
К этому возрасту младенец уже довольно хорошо научился контролировать собственное тело. Он осознанно переворачивается, стоит на четвереньках и раскачивается, пробует садиться и ползать.
Психологическое развитие карапуза также прогрессирует. Малыш понимает обращенную к нему речь, отыскивает названный предмет, с удовольствием слушает песенки и стишки, активно впитывая всю полученную информацию.
В этом возрасте многие малыши уже способны самостоятельно сидеть, а также начинают подниматься на ножки, держась за перила кроватки или манежа, а затем садиться обратно. Появляются первые зубки у карапузов, родившихся на сроке 32-34 недели.
Когда кроха бодрствует, он подолгу занимается игрушками. Ребенок уже может выполнять несложные просьбы, например, махать при прощании или давать руку, чтобы поздороваться. В «речи» карапуза появляются короткие слова или лишь первые слоги слов. Малыш учится воспроизводить интонацию речи взрослого.
К 9 месяцам детки уже достаточно развиты. Они пробуют ползать, сидеть и вставать на ножки. К этому возрасту большинство малышей учится самостоятельно стоять и, держась за ограждение, передвигаться вдоль него. Появляются первые зубки у малышей, родившихся на сроке до 31 недели.
У карапуза уже получается длительно удерживать взгляд на игрушке, которая движется. Особенно интересны малышу разнообразные вкладыши и мячики.
Кроха уже хорошо знает собственное имя и с интересом слушает речь взрослого, изучая новые слова.
Некоторые малыши в этом возрасте совершают свои первые шаги. Те детки, кто пока не готов ходить, быстро ползают, легко встают и садятся. Малышам 11 месяцев очень нравятся кубики и пирамидки, а также разные каталки и машинки. Ребенок знает множество бытовых действий и выполняет их по просьбе. В его речи появляется много коротких слов, обозначающих животных и предметы.
К году недоношенные малыши почти не отличаются от родившихся в срок карапузов ни физическими показателями, ни психоэмоциональным развитием, ни приобретенными навыками. У некоторых малышей движения могут быть еще излишне резкими и нескоординированными, но в целом детки этого возраста весьма подвижны и активны.
Источник: https://o-krohe.ru/nedonoshennyj/razvitie/
Недоношенные дети – развитие по месяцам: таблица веса, длины и других параметров
В силу различных обстоятельств на свет появляются недоношенными малыши. Развитие таких крох происходит иначе, по сравнению с доношенными детьми. При правильном соблюдении всех условий к двенадцати месяцам такие крохи соответствуют в развитии родившимся в срок младенцам.
Внешние характеристики недоношенных детей
Прежде чем приниматься за изучение особенностей младенцев, рожденных ранее положенного срока, следует изучить их характерные признаки.
У малышей указанной группы четко выделяется:
- проявление вялости и слабости;
- крошечный рост;
- маленькие значения массы;
- отсутствие кожи на родничках;
- выраженная красноватость тела;
- тонкий слой ушных раковин;
- смещение большого родничка;
- наличие «ланугов» — мягких волосяных пучков;
- несформированность внешних половых органов;
- непропорционально большая голова;
- огромный живот с низким расположением пупочка;
- прозрачные тонкие ногтевые пластинки;
- короткие ручки, ножки и шейка.
Описанные признаки свидетельствуют о неполном развитии малыша и необходимости создания комфортных условий для его дальнейшего формирования. Чаще всего вес недоношенного ребенка не превышает двух килограмм.
Важно! Недоношенность карапуза не является патологией, а лишь следствием ранней родовой деятельности.
В такой ситуации родителям следует сконцентрировать все усилия на своевременном доразвитии младенца.
Особенности развития
Как развиваются недоношенные карапузы? Недоношенными считают младенцев, которые появились на свет с двадцати четырех недель беременности. В становлении детей указанной группы есть свои нюансы, которые проявляются в следующем:
- Особый тип функционирования нервной системы. Функционирование нервного аппарата отличается от работы нервной системы обычных новорожденных. Поэтому малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока, требовательны к вниманию, особенно со стороны матери. В доме следует создать максимум комфорта, а малютку окружить заботой и лаской.
- Позднее освоение поведенческих навыков. Дети, появившиеся на свет раньше положенного времени, осваивают поведенческие навыки позднее своих сверстников. К примеру, когда малыш появился в тридцать две недели беременности, продолжительность отставания его от сверстников не менее трех месяцев.
- Применение кувезов. Если вес появившегося на свет крохи не превышает полутора килограмм, то для его дальнейшего развития обязательно требуется использование кувезов. Комаровский считает, что только условия кувезов позволяют дорастить кроху до здорового веса, так как они максимально приближены к внутриутробным. Рост массы тела до двух килограмм становится причиной перемещения крохи в кроватку, со специальным подогревом.
Недоношенные должны содержаться в помещении, где тепловой режим не опускается ниже двадцати градусов по Цельсию, а показатель влажности — ниже пятидесяти процентов.
Особенности развития недоношенных детей детально изучены на многочисленных примерах. Мамам таких крох следует ознакомиться со специальной литературой и следить за становлением в развитии их малыша.
Отклонение или длительная задержка в развитии недоношенного младенца является сигналом немедленного посещения детского врача. Это позволит избежать появления нежелательных последствий, а иногда и спасает жизнь малышу.
Как развиваются по месяцам
Недоношенные дети развиваются после рождения несколько иначе, чем их сверстники. В первое время их организм старается набрать положенный вес и «доформировать» органы. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года отчетливо прослеживается в следующей таблице.
Возраст крохис рождения | С рождения | |||
весит менее 1 кг | весит 1,5 кг | весит 2 кг | весит 2,5 кг | |
Масса прироста в граммах | ||||
Месячный | 180 | 190 | 190 | 300 |
Двухмесячный | 400 | 650 | 750 | 800 |
Трехмесячный | 650 | 650 | 750 | 750 |
Четырехмесячный | 600 | 650 | 850 | 750 |
Пятимесячный | 650 | 750 | 800 | 700 |
Шестимесячный(полугодовалый) | 750 | 800 | 700 | 700 |
Семимесячный | 500 | 950 | 600 | 700 |
Восьмимесячный | 500 | 600 | 700 | 700 |
Девятимесячный | 500 | 600 | 700 | 700 |
Десятимесячный | 450 | 500 | 400 | 400 |
Одиннадцатимесячный | 500 | 300 | 500 | 400 |
Годовалый | 450 | 350 | 450 | 300 |
Развитие по месяцам таблица иллюстрирует в виде месячного прироста массы тела. Приведенные данные являются усредненными и могут варьировать в отдельных случаях.
В зависимости от веса новорожденного при раннем появлении на свет различают следующие категории недоношенности:
- Масса тела колеблется от двух тысяч грамм до двух с половиной тысяч грамм. В первую категорию относят младенцев, родившихся на этапе с тридцати шестой до тридцати седьмой недель беременности. К двенадцати месяцам жизни масса таких детей возрастает минимум в четыре раза.
- Масса от полутора тысяч грамм до двух тысяч грамм. К этой категории крох относят новорожденных, родившихся с тридцати двух до тридцати пяти недель вынашивания. В год вес описанных крох возрастает минимум в пять раз.
- Масса малышей от тысячи грамм до полторы тысячи грамм. «Глубоко недоношенные младенцы» — детки данной категории. Они рождаются до тридцати недель беременности. К двенадцати месяцам масса их тела возрастает минимум в шесть раз, по сравнению с первоначальной.
- Детки, весившие менее тысячи грамм. Экстремальную массу тела имеют младенцы, родившиеся на свет шестимесячными. При правильном уходе к году они укрупняются в весе в восемь раз.
Каждый недоношенный ребенок – есть результат неправильного поведения беременной женщины или наличия у нее патологий. Поэтому не стоит сетовать на окружающих, а взять себя в руки и начать правильную заботу о новорожденном, если этого не получилось сделать пока он находился в утробе.
Характеристики поведения и ухода
Как развиваются по месяцам недоношенные дети? Развитие малышей раннего периода рождения отличается от развития крох положенного срока появления. Рассмотрим, как протекает развитие по месяцам у недоношенных:
- Месячные крохи. В первый месяц жизни детки практически не проявляют активности. Снижение мышечного тонуса может быть вызвано слабым развитием мышц и медленным набиранием ими веса. Кормление осуществляется зондом, нередко с применением искусственной легочной вентиляции.
- Двухмесячные. Двухмесячные детки значительно прибавляют в весе и росте, но организм их еще не активен в движениях. Грудное вскармливание на данном этапе является лучшим способом полноценного кормления. Недоношенные дети по словам Комаровского в данном возрасте начинают приподнимать голову.
- Трехмесячные. Продолжается увеличиваться масса тела и рост малыша. Карапуз начинает реагировать на окружающий мир со звуками.
- Четырехмесячные. Четырехмесячные крохи свободно держат головку с фиксированием взгляда на отдельных предметах. При этом многие «гулят» и очень активно. Ежедневно таких малышей рекомендуется выносить на свежий воздух, купать и подвергать массажу. Грудное молоко по-прежнему остается важной основой рациона питания и связи с мамой. Начинает проявляться мышечный тонус, мешающий крохам спокойно спать.
- Пятимесячные. Младенцы начинают улыбаться, держать погремушки и поворачивать головку. Вес недоношенного ребенка по месяцам, как видно из таблицы, увеличился более чем на пятьсот грамм.
- Шестимесячные. Вес тела продолжает расти. Крохи начинают отличать родителей от других людей, а детей от взрослых. Многие малыши раннего периода развития в данном возрасте догоняют своих ровесников.
- Семимесячные. Семимесячные дети активно вовлекаются в игру. Теперь карапуз свободно и без посторонней помощи способен переворачиваться с животика на спинку и обратно. Движения становятся более быстрыми и регулируемыми.
- Восьмимесячные. В восемь месяцев малыши могут не только переворачиваться, но и уже проявляют первые попытки ползать. Развитие по месяцам недоношенных детей, представленное в таблице выше, показывает, как сильно увеличился вес их тела.
- Девятимесячные. Во сколько недоношенные дети начинают ходить? В возрасте девяти месяцев крохи начинают вставать поочередно на каждую из ножек, проявляя первые попытки к ходьбе. При этом они обязательно держатся за окружающие предметы.
- Десятимесячные. В десять месяцев крохи активно ползают и начинают поднимать головку при произношении их имени.
- Одиннадцатимесячные. К одиннадцати месяцам малыши пытаются сделать первые шажки. Помимо этого они активно произносят различные звуки и слоги.
- Годовалые детки. В год малыши начинают ходить. Конечно, это могут делать не все, но в медицине описано много примеров.
Обратите внимание! Во многом годовалые крохи соответствуют своим сверстникам, что является успехом деятельности мамы и врачей.
Представленная выше таблица развития по месяцам недоношенных детей показывает, что к году прирост массы тела не имеет больших показателей. Теперь основной упор делается на развитие крохи, так как основные органы его уже сформировались. Недоношенные дети – это не приговор и не болезнь, а только оказание большей заботы и ласки.
Источник: https://beremenno.ru/deti/kak-rastut-nedonoshennye-deti-razvitie-po-mesyatsam.html
‘Ранние’ дети. Недоношенный ребенок: физиология, развитие, уход. Развитие недоношенного ребенка
На первый год жизни любого ребенка приходится максимально интенсивный рост и бурное развитие. Но в этот период организм чрезвычайно уязвим, защитные силы слабы и несовершенны. Особенно это касается детей, которые родились раньше времени и считаются недоношенными.
Факторы риска преждевременных родов могут быть как социально-демографическими (неустроенность семейной жизни, низкий социальный уровень, слишком молодой возраст), так и медицинскими (ранее перенесенные аборты, многоплодная беременность, гемолитическая болезнь плода, развивающаяся в результате резус-конфликта, а также острые и хронические заболевания матери).
К причинам недоношенности относят также вредные условия труда, вредные привычки, физические и психические травмы во время беременности. Недоношенным считается малыш, рожденный от 22 до 37 недель гестации1 и весом от 500 г. Это положение введено Всемирной организацией здравоохранения, к которой присоединились педиатры нашей страны.
Существуют различные степени недоношенности. Основным критерием их определения считается масса тела. Так, если ребенок рождается с массой тела менее 1 кг, то это недоношенный с экстремальной массой; до 1,5 кг — недоношенный с низкой массой тела, а более 1,5 кг — просто недоношенный.
Как выглядит недоношенный ребенок
Внешне недоношенный ребенок существенно отличается от ребенка, рожденного в срок. Подкожно-жировая клетчатка выражена очень слабо или совсем отсутствует (в зависимости от срока недоношенности). Кожа очень тонкая, темно-красная, морщинистая, обильно покрыта густым пушком на лице, спине и конечностях.
Пупок расположен внизу живота, в то время как у доношенных детей он расположен в центре. Голова велика относительно размеров туловища, швы между костями черепа и малый родничок открыты (между костями черепа и в области малого родничка имеются участки, не закрытые костной тканью), большой родничок невелик из-за смещения костей черепа.
Ушные раковины очень мягкие. Ногти тонкие, не доходят до краев ногтевых фаланг. У девочек большие половые губы не прикрывают малые, поэтому можно увидеть широко открытую багрово-красного цвета половую щель; а у мальчиков яички еще не опущены в мошонку, сама мошонка ярко-красного цвета.
Пуповина у таких детей отпадает позже, чем у доношенных, и пупочная ранка заживает к седьмому-десятому дню жизни.
Функционирование всех органов и систем недоношенного ребенка также связано с отсутствием определенного периода внутриутробного развития и особенностями созревания и развития организма в новой окружающей среде.
Учитывая незрелость всех органов и систем (центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной), неблагоприятные воздействия переносятся недоношенными детьми особенно остро.
Следовательно, заболевания, не представляющие опасности для других малышей, у недоношенных могут протекать тяжелее.
Нервная система недоношенного ребенка
Закладка структур головного мозга происходит на раннем этапе внутриутробного развития. Поэтому даже глубоко недоношенный ребенок рождается со сформированными отделами нервной системы, но процесс созревания проводящих путей — образование оболочки вокруг нервов и нервных волокон, или миелинизация, — еще не закончен, поэтому нарушается проведение нервных импульсов к различным органам и тканям, что сказывается на состоятельности их функций.
Миелинизация в норме продолжается еще в постнатальном периоде, т.е. после рождения.
Во время родов, даже протекающих без осложнений, мозг малыша испытывает значительные нагрузки. Давление на оболочки мозга становится настолько сильным, что могут развиться явления спазма, нарушение кровообращения, кровоизлияния в мозг. Эти явления более вероятны у недоношенных детей из-за незрелости мозговых структур.
У детей с поражениями нервной системы снижены двигательная активность и мышечный тонус, слабо выражены или отсутствуют рефлексы, может наблюдаться непостоянное мелкое подергивание конечностей и подбородка, подергивание глазных яблок, преходящее косоглазие.
Одним из самых древних, закладывающихся на ранних этапах эмбрионального развития, является сосательный рефлекс. Он может отсутствовать, только если ребенок глубоко недоношен, но в большинстве случаев он присутствует или ослаблен.
Недоношенным детям с отсутствием сосательного рефлекса проводятся мероприятия, направленные на его выработку. Существует специальный точечный массаж, который начинают проводить сразу после рождения, если рефлекс отсутствует. Применяют также специальные бутылочки для недоношенных детей.
Кроме этого, у недоношенных детей несовершенны механизмы терморегуляции: они легко отдают тепло, но с трудом его вырабатывают. У малышей, родившихся раньше срока, потовые железы не функционируют, потоотделение отсутствует, вследствие чего они легко перегреваются.
Поэтому такие дети должны находиться в максимально комфортных температурных условиях, чтобы избежать как переохлаждения, так и перегревания. Поддержание оптимальной температуры окружающей среды является одним из самых важных аспектов эффективного ухода за недоношенным ребенком.
Это достигается в специальных кувезах для недоношенных, где поддерживается постоянная температура (около 36 градусов). Температурный режим нужно поддерживать и после выписки из клиники, не допуская переохлаждения и перегревания малыша.
Органы чувств недоношенных способны функционировать уже с первых дней жизни.
У недоношенных детей чаще, чем у доношенных, встречается судорожный синдром, но протекает он несколько иначе. Причинами судорожных состояний могут быть органические поражения головного мозга, эпилепсия, высокая температура, различные обменные нарушения.
По сравнению с детьми, рожденными в срок, у недоношенных детей судороги не ярко выражены; например, если у доношенных детей судороги носят клонико-тонический характер (то есть периоды мышечных подергиваний чередуются с периодами «замирания»), то у недоношенных детей судороги чаще имеют клонический характер — характер «замирания».
Судорожный синдром в любом случае требует экстренного лечения и последующего наблюдения, так как причины, приведшие к этому состоянию, могут вызвать нарушения мозгового кровообращения, что, в свою очередь, может привести к поражениям мозга.
У недоношенных детей (особенно у детей с экстремально низкой массой тела) часто формируется детский церебральный паралич.
Окончательно диагноз детского церебрального паралича можно поставить после года, но признаки заболевания видны с рождения, а более ярко выражены после трех месяцев.
Если у ребенка наблюдаются стойкие изменения тонуса мышц, если он не может двигать руками или ногами, если после проведения сеансов массажа и медикаментозной терапии на протяжении первых трех-четырех месяцев не наблюдается положительная динамика, то такой малыш относится к группе риска по развитию ДЦП.
Детей с подобными нарушениями активно лечат; если же не формируются рефлексы, соответствующие возрасту, если отстает моторика (двигательная активность), то ставят диагноз — формирующийся детский церебральный паралич.
Учитывая вышеперечисленные особенности нервной системы, недоношенных новорожденных тщательно наблюдают детские невропатологи, а в поликлинике этим детям назначают несколько курсов профилактического или лечебного массажа.
Но мама и сама может заниматься с недоношенным малышом гимнастикой и массажем с помощью несложных приемов, которым ее обучит педиатр; это поможет малышу не только правильно развиваться физически, но установить с мамой психологический контакт, который окажет положительное влияние на формирование нервной системы.
Дыхательная система недоношенного ребенка
У недоношенных детей частота дыхания обычно превышает норму и зависит от степени недоношенности: чем меньше масса тела ребенка, тем чаще у него дыхание.
В связи с незрелостью нервной системы, а также системы обмена липидов, Производным которой является сурфактант, обеспечивающий раскрытие легких во время первого вдоха и их нормальное функционирование в дальнейшем, у недоношенных часто развивается синдром дыхательных расстройств, который проявляется развитием ателектазов.
Ателектазы — участки спавшейся или не до конца расправленной легочной ткани, которые не участвуют в дыхании и могут стать причиной дыхательной недостаточности. Такого ребенка переводят на искусственную вентиляцию легких до тех пор, пока дыхательная система не начнет функционировать сама.
На фоне синдрома дыхательных расстройств часто происходит присоединение различных инфекционных заболеваний (пневмония), что, безусловно, ухудшает состояние ребенка.
Чтобы избежать подобных осложнений, в случае прогнозирования преждевременных родов (гемолитическая болезнь плода, тяжелые формы гестозов и т.д.) женщине в период беременности вводят специальные глюкокортикоидные препараты, которые ускоряют созревание дыхательной системы плода.
После выписки малыша из роддома или детского стационара с целью уменьшения вероятности воспалительных заболеваний респираторной системы нужно стараться оградить его от большого количества контактов с потенциально инфицированными родственниками и знакомыми, ограничив круг общения только членами семьи. Для поддержания нормального микроклимата следует проветривать помещение, где находится младенец, при этом, однако, не забывая о температурном режиме.
Сердечно-сосудистая система недоношенного ребенка
Как и все остальные системы в организме недоношенного ребенка, сердечно-сосудистая система является несовершенной. Так, проведенные исследования показали, что любые раздражения вызывают учащение сердечных сокращений, усиление звучности тонов сердца и повышение артериального давления.
До рождения у плода своя специфическая система кровообращения, но к моменту рождения у доношенных детей все сердечные коммуникации (переходы и соединения между сосудами и сердцем, отверстия внутри сердца) правильно сформированы.
Недоношенные дети, в силу того, что они родились раньше времени, могут иметь различные аномалии сердца, которые вызывают изменения сердечных показателей и ухудшают общее состояние ребенка. Для диагностики аномалий сердца в настоящее время широко используют эхокардиографию (УЗИ сердца).
Поскольку сердечно-сосудистая система недоношенных чутко реагирует на внешние раздражители, то нужно стараться оградить малыша от них (например, от громких звуков).
Пищеварительная система и питание недоношенного ребенка
Пищеварительная система незрелых детей также имеет ряд особенностей. В первую очередь это выражается в незрелости ферментной системы. Железы желудочно-кишечного тракта не вырабатывают нужное количество ферментов и желудочного сока.
При заселении желудочно-кишечного тракта микроорганизмами даже небольшое количество болезнетворных бактерий, которое в норме было бы нейтрализовано при помощи защитных свойств желудочного сока и сока поджелудочной железы, у недоношенных детей вызывает явления дисбиоза (неправильного соотношения тех или иных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте).
Также из-за незрелости нервной системы и передачи нервных импульсов страдает двигательная (моторная) функция желудочно-кишечного тракта, замедляется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Вследствие этого возникают проблемы с поступлением пищи в разные отделы желудка и кишечника и ее выведением.
Несмотря на несовершенство пищеварительной системы, даже у глубоко недоношенных детей в желудочном соке находится сычужный фермент, створаживающий молоко. Поэтому самым лучшим и необходимым питанием для недоношенного ребенка является материнское молоко.
Помимо питательной ценности, молоко оказывает неоценимую услугу для защиты организма малыша от факторов агрессии внешней среды.
Поэтому даже в том случае, когда ребенок сразу после родов находится в отделении интенсивной терапии и получает парентеральное питание (через капельницу) или настолько слаб, что не может сосать грудь, необходимо предпринимать все возможные меры для сохранения грудного молока, кормить малыша из ложки. Это один из необходимых факторов при выхаживании недоношенных младенцев.
Если малыш родился глубоко недоношенным и у него отсутствует сосательный рефлекс, то кормление проводится капельно: через специальные приборы — линеоматы при помощи назогастрального (носо-желудочного) зонда сцеженное грудное молоко или молочную смесь постепенно вводят в желудок ребенка.
В связи с тем что потребность недоношенных в белках, витаминах и микроэлементах очень высока, им назначаются дополнительные добавки, которые вводятся в грудное молоко.
Костная система недоношенного ребенка
Даже у глубоко недоношенных детей к рождению костная система бывает сформирована, но минерализация костей еще не закончена, в связи с чем им дополнительно назначают кальций.
При недостатке в организме витамина D, фосфора и кальция у ребенка развивается рахит. Недоношенные дети входят в группу риска по развитию этого заболевания. У них оно течет особенно остро и быстро прогрессирует. Поэтому недоношенным детям непременно назначают витамин D для профилактики рахита.
Бывает, что недоношенные дети рождаются с несформированными тазобедренными суставами. Дисплазия (недоразвитие) суставов грозит в дальнейшем подвывихами, вывихами и лишением возможности самостоятельно передвигаться. Поэтому необходимо вовремя диагностировать данную патологию и назначить лечение.
Для обнаружения дисплазии проводят ультразвуковое исследование суставов, которое позволяет правильно поставить диагноз.
Для лечения, в зависимости от степени зрелости суставов, назначают либо широкое пеленание, либо ношение распорок, либо — в тяжелых случаях — иммобилизацию при помощи гипсовых повязок.
Что же ждет ребенка, который «поторопился» родиться? Прогноз зависит от степени недоношенности. Если ребенок родился после 33-й недели и не пострадал в родах, то он через семь-десять дней может быть выписан домой.
Если же срок гестации меньше, а масса тела низкая, то таких детей переводят на второй этап выхаживания в специальные детские стационары. Там они проходят полное обследование, а в случае наличия какой-либо патологии — лечение. После стабилизации состояния малыша выписывают под наблюдение участкового педиатра. Недоношенному ребенку в районной поликлинике обычно уделяют особое внимание.
В заключение обнадежим родителей: как показывают многолетние наблюдения, несмотря на все описанные особенности, при хорошем уходе и должном внимании родителей и врачей недоношенные дети успешно развиваются и после года догоняют своих сверстников.
Источник: https://www.7ya.ru/article/Rannie-deti-Nedonoshennyj-rebenok-fiziologiya-razvitie-uhod/
Особенности развития недоношенных детей
Большинство молодых родителей впадают в панику, если их малыш родился недоношенным. Они переживают не только за здоровье и физическое состояние своего ребенка, но и за его дальнейшее психическое и умственное развитие. Поэтому в этой статье мы рассмотрим, чем особенны новорожденные, появившиеся на свет раньше срока.
Какие дети считаются недоношенными
Врачи называют недоношенными детей, которые родились в период с 28-й по 37-ю неделю беременности. В большинстве случае рост такого ребенка колеблется в пределах 35-46 см, а вес – 1-2,5 кг.
Физиологические признаки
Недоношенные дети внешне отличаются от родившихся вовремя малышей не только своей миниатюрностью, но и другими особенностями:
- теменные и лобные бугры увеличены;
- лицевой череп намного меньше чем мозговой;
- передний родничок большого размера;
- подкожный жировой слой отсутствует;
- ушные раковины мягкие и легко поддаются деформации;
- на теле наблюдается рост пушковых волос;
- ноги более короткие.
Функциональные признаки
У детей, появившихся на свет раньше срока, все системы и органы еще недоразвиты, особенно это касается центральной нервной системы. Часто у таких детей имеется аритмия дыхания, которая может привести к остановке дыхания и летальному исходу.
У доношенного ребенка легкие расправляются с первым криком и остаются в таком состоянии, а у недоношенного малыша расправившиеся легкие могут снова опасть. Из-за недоразвитости пищеварительной системы и нехватки ферментов, необходимых для переваривания пищи, у ребенка часто бывают боли в животе, запоры, срыгивание и рвота.
Несформированная система терморегуляции приводит к тому, что недоношенные дети очень быстро и легко перегреваются или переохлаждаются.
Развитие
Если малыш появился на свет раньше срока, но в целом он здоров, то он будет развиваться быстрыми темпами, стараясь догнать по показателям своих ровесников.
Согласно статистическим данным дети, родившиеся с весом от 1,5 до 2 кг, к трем месяцам удваивают свой вес, а к году увеличивают его в 4-6 раз.
Также интенсивно происходит и рост ребенка, за первый год жизни недоношенный малыш вырастает на 27-38 см, и к годовалому возрасту достигает 70-77 см. Окружность головы к полугоду увеличивается на 1-4 см, а к 12 месяцам еще на 0,5-1 см.
Психика. Если при рождении ребенок весил менее 2 кг, то у него будет наблюдаться отставание в психомоторном развитии. Причем если малыш не будет получать надлежащего ухода или будет часто болеть, то отставание будет усугубляться.
Активность и напряжение. В первые два месяца своей жизни недоношенные дети почти все время спят, они быстро устают и мало двигаются.
По прошествии этого времени активность малыша усиливается, а вместе с ней увеличивается и напряжение конечностей. Пальчики грудничка почти всегда сжаты в кулак, их с трудом можно разжать. Для снятия напряжения необходимо проводить с ребенком специальные упражнения.
Здоровье. Малыши, появившиеся на свет раньше срока и отстающие от сверстников в развитии, имеют слабый иммунитет и часто болеют. Особенно они предрасположены к отиту, кишечным расстройствам, респираторным инфекциям.
Недоразвитость нервной системы отражается на поведении ребенка: порой он долго спит, а порой внезапно просыпается с криками, вздрагивает и пугается при включении света или резких звуках, громком разговоре окружающих.
Уход
Недоношенные дети сразу после рождения помещаются в специальную палату, в которой созданы оптимальные для них условия. Особо тяжелые малыши находятся в кювезах. В первые дни молодые мамы могут только наблюдать за своими крохами через стеклянную стену палаты.
Если состояние новорожденного удовлетворительное, то через несколько дней врачи разрешают женщине брать ребенка на руки, и рекомендуют, как можно больше с ним общаться: разговаривать, петь песни, поглаживать спинку, ручки, ножки.
Такой эмоциональный контакт способствует более быстрому психическому и физическому развитию ребенка. Даже если грудничок особо не реагирует на мамины действия – это не значит, что он ничего не чувствует и не замечает, просто у него еще недостаточно сил, чтобы показать свою реакцию.
Через 3-5 недель постоянного общения с ребенком женщина увидит первый результат своих стараний.
Источник: https://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/chem-osobenny-nedonoshennye-deti.php
Особенности развития недоношенных детей
Чтобы ребенок был готов к самостоятельной жизнедеятельности вне маминого животика, к моменту рождения у него должны «созреть» все системы органов. Но нередко случается так, что ребенок появляется на свет чуть раньше времени, и тогда его организм, не совсем подготовленный к «внешней» жизни, требует к себе особенного внимания.
Недоношенные дети рождаются в период между 22 и 37 гестационными неделями, при этом их вес колеблется в диапазоне от 500 граммов до 2,5 кг. Это критерии ВОЗ – всемирной организации здравоохранения, которыми руководствуется в данном вопросе весь мир.
Фото недоношенных малышей можно найти в Интернете, и на них отчетливо видно, что дети, рожденные раньше срока, внешне значительно отличаются от своих вовремя появившихся на свет сверстников. При этом степень недоношенности здесь тоже играет роль: недоношенный ребенок 35 недель будет отличаться от малыша, который рожден на 24 неделе, однако у них есть общие признаки:
- в зависимости от степени доношенности подкожно-жировая клетчатка может отсутствовать или быть слабо выраженной;
- голова ребенка непропорционально велика, при этом мозговая часть черепа визуально значительно преобладает над лицевой;
- кожа такого ребенка незрелая: красная, с морщинками, часто покрыта пушком;
- размеры родничков значительно больше, чем у доношенных детей;
- хрящи ушных раковин мягкие, а ногти еще не успели дорасти до краев фаланг пальцев;
- состояние наружных половых органов также значительно отличается: у мальчиков яички еще не опущены в мошонку, а у девочек наблюдается несмыкание половой щели;
- пупок у таких детей расположен внизу живота, а пуповина при этом отпадает не на 5 день, как у доношенных, а только на седьмой-десятый.
Функциональная незрелость большинства органов и систем недоношенного малыша обуславливает особенности его развития. Часто недоношенные малыши растут несколько быстрее, чем доношенные дети, но эта тенденция наблюдается только у детей с I и II степенями недоношенности. Параметры развития недоношенных детей оцениваются по скорректированному возрасту.
Как правило, глубоко недоношенным детям, чрезвычайно трудно набирать вес, так как потеря массы после рождения не может быть эффективно компенсирована ввиду значительной незрелости ферментной системы – такие дети не могут эффективно усваивать питательные вещества.
Считается, что недоношенные дети должны увеличить свой вес в 2 раза к третьему месяцу, а к шестому – утроить его. К году вес такого ребенка может в 4-8 раз превышать массу тела во время рождения, и при этом чем меньше был ребенок, тем большим будет прирост его веса.
Конечно, недоношенному малышу будет очень сложно догнать своего доношенного сверстника, если тот родился, например с весом 3,5 кг. Специалисты утверждают, что вес недоношенных и доношенных детей, родившихся в одно время, выравнивается к возрасту 7 лет или даже 12 – при глубокой степени недоношенности.
Учитывая факт, что недоношенный ребенок родился с недостаточно зрелой нервной системой, ему придется наверстать недостающее время, и поэтому он будет позже осваивать все навыки, однако их последовательность ничем не будет отличаться от этапов развития ребенка, рожденного в срок. При этом родителям важно понимать, что уход за недоношенными детьми должен быть особенным, чтобы учесть все потребности такого малыша.
- В первый месяц жизни часть глубоко недоношенных детей плохо набирают в весе. Это связано с неготовностью желудочно-кишечного тракта, а у некоторых – с отсутствием сосательного рефлекса. При правильном расчете питания это нивелируется. Таких деток кормят с помощью зонда.
При глубокой степени недоношенности новорожденным часто необходима дополнительная помощь в виде аппарата искусственного дыхания, так как их легкие к моменту рождения еще не готовы поддерживать функцию дыхания.
В это время для малыша чрезвычайно важным является присутствие матери: если даже совместное пребывание пока невозможно, мама может находиться возле кювеза, чтобы малыш мог слышать и видеть ее в периоды бодрствования.
- На втором месяце ребенок начинает набирать в весе. Однако во время кормления такие дети очень устают. Очень важно, чтобы в этот период ребенку было достаточно грудного молока. Можно кормить его понемногу, но часто, суточный объем обязательно должен быть съеден.
- На третьем месяце масса тела недоношенного ребенка должна увеличиться в три раза. У него все еще не развита терморегуляция, поэтому ребенка нужно достаточно тепло одевать и поддерживать в его комнате температуру не ниже 24°С. В три месяца недоношенный ребенок еще не улыбается. В этот период малыш еще очень много спит, поэтому важно создать для него все условия, обеспечивающие хороший отдых.
- В четыре месяца недоношенный ребенок уже начинает держать голову. К этому времени он произносит первые звуки и учится фиксировать взгляд. Врачи рекомендуют начинать в этом возрасте массаж, проводить водные процедуры и делать воздушные ванны.
- Улыбаться недоношенные дети начинают ближе к пятому месяцу. В этот период они даже пытаются хватать игрушки. Недоношенные шестимесячные дети весят в 2 или даже 2,5 раза больше, чем при рождении. Они уже умеют поворачивать голову, реагировать на звук и играть с игрушками. Некоторые малыши даже способны различать «чужих» и «своих» взрослых.
- Шесть месяцев – это именно тот срок, когда недоношенные дети по своему психоэмоциональному развитию начинают приближаться к доношенным. Причем скорость этого «сближения» напрямую зависит от усилий мамы и папы, которые должны всячески развивать своего ребенка.
- В семь месяцев малыш уже может перевернуться без посторонней помощи с живота на спину…
- …а в восемь и наоборот – со спинки на живот. Уже в этом возрасте ребенок гулит, кушает с ложки и даже готовится к ползанию, раскачиваясь на четвереньках.
- На девятом месяце ребенок начинает учиться стоять с опорой, а во время кормления интересуется едой, пытается взять кусочки из маминой тарелки.
- В десять месяцев недоношенный ребенок произносит различные звуки, может подняться и постоять с поддержкой, активно играет и наблюдает за звучащими или двигающимися предметами.
- По достижению одиннадцатимесячного возраста малыш активно реагирует на свое имя, учится ползать, а к году по своему развитию уже почти не отличается от своих доношенных сверстников. Однако родителям торопить ребенка не стоит: если он пойдет чуть позже, чем остальные дети, ничего страшного в этом нет – просто нужно дождаться, пока он сам будет готов к своим первым шагам.
Часто молодые родители сомневаются и не уверены, правильно ли развивается их малыш. В таких ситуациях многие прибегают к помощи интернет-общения на тему «недоношенные дети».
Форум в таком случае – не самый лучший советчик. Все дети индивидуальны и развиваются по-своему – лучше всего обратиться с вопросом к хорошему педиатру, который сможет дать профессиональный совет в каждом конкретном случае.
Конечно, за недоношенным ребенком нужен специальный уход. Однако родителям лучше не волноваться: с одной стороны современная медицина позволяет эффективно выхаживать деток, которые родились значительно раньше положенного срока, а с другой – малышу как никогда нужна помощь и уверенность родителей, чтобы справиться с первыми сложностями в этом мире.
Источник: http://www.xn--80aeabmonymc5bc.xn--p1ai/articles/osobennosti-razvitiya-nedonoshennykh-detej.html
Физическое развитие недоношенного ребенка до года
Развитие недоношенных детей до года отличается от развития родившихся в срок.
Ребенок, появившийся раньше положенного времени, требует особого внимания и заботы.
Особенности развития при недоношенности
У грудничков, появившихся на свет впоследствии преждевременных родов, отсутствуют дыхательный и сосательный рефлексы. У большинства недоношенных легкие не способны к дыханию, и они могут слипаться при вдохе. А также: мышечный тонус снижен, недоразвитие пищеварительной системы и выделительной, заторможенность реакции на раздражающие факторы.
Отмечается, что дети родившиеся раньше положенного срока, при правильном уходе в благоприятной среде развиваются гораздо быстрее, чем доношенные сверстники. Ощутимо чувствуется прогресс в развитии к 3 месяцам. Примерно в год или полтора практически нет никаких различий. А в особо сложных случаях выравнивание в развитии происходит к двух или трех годовалому возрасту.
1 месяц
Критическим периодом в развитии недоношенного малыша считаются первый месяц от рождения. Ребенок находится в неподвижном состоянии, много спит. Мышечный тонус крайне ослаблен, сосательный рефлекс либо полностью отсутствует, либо слабо выражен. Масса тела набирается медленно. Если кроха не в состоянии самостоятельно сосать, то его кормят при помощи зонда. Дыхание поддерживает аппарат искусственной вентиляции легких. Очень важен для развития тактильный контакт с мамой, так ребеночек восстанавливается намного быстрее.
2 месяца
Этот месяц характеризуется в плане развития и восстановления как слабый. Малышу необходимо усиленное питание. Кормят ребенка по требованию. Начинается стремительный набор массы тела и в скором времени может достигнуть показателей нормы для двухмесячного возраста. Одним из первых навыков появляется умение держать головку.
3 месяца
Масса тела и роста находятся в пределах нормы. В этом месяце важны занятия с ребенком, не позволяя долго пребывать в одном положении. Во время сна необходимо часто менять позу. Очень полезно делать массаж и легкими движениями поглаживать малыша. Наблюдается реакция на различные звуки и на свет. Основное время ребенок спит.
4 месяца
Кроха самостоятельно поднимает и удерживает голову, издавая звуки пытается тренировать речевой аппарат, появляется концентрация внимания на предметах. Повышение тонуса мышц могут в какой то степени усложнить процесс укладывания. На данном этапе развития малышу необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Для успешного развития продолжаются массаж и купание.
5 месяцев
Ребенок начинает улыбаться. Движения еще остаются скованными и судорожными, что связано с повышенным тонусом мышц. Основные моменты этого месяца – это активная реакция на звуковые и световые раздражители, проявляются попытки удержать погремушку. Набирает обороты развитие в психологическом плане. Малыш больше времени бодрствует, чем раньше, изучает окружающие предметы, заливисто смеется. Активно двигаются ручки и ножки.
6 месяцев
Переломный период в процессе восстановления и развития раннего малыша. Внешние признаки недоношенности отсутствуют полностью. Заливисто смеется, пытается перевернуться на живот. Малыш проявляет интерес к окружающим предметам и игрушкам. Хорошим показателем является увеличение массы тела в 2,5-3 раза.
Обратите внимание! Педиатры советуют вводить прикорм, начиная с ложечки полужидкой каши.
Повышается активность крохи, умеет переворачиваться. Проявляет общительность, отвечает гулением.
7 месяцев
Ребенок уже пытается ползать на животе, активно переворачивается, встает на четвереньки и раскачивается, значит готовится ползать на четвереньках. Самостоятельно играет, манипулирует с игрушками и предметами. Речь обогащается новыми звуками… Можно при кормлении пользоваться ложкой.
8 месяцев
Ребенок легко переворачивается. Некоторые еще пытаются ползать на руках. Малыш пробует самостоятельно сесть, может встать с опорой, продолжает попытки ползать, а кто-то уже ползает на четвереньках. Радует близких отдельно произнесенными слогами. Кроха уверен и контролирует движения своего тела. Воспринимает, когда к нему обращаются. Данный месяц отличается стремительным психологическим развитием малыша. Сейчас очень важно общение с ним и начать читать детские книжки и стихи.
9 месяцев
Уже легко садится с положения лежа, уверенно стоит на ножках с опорой. Слоги становятся сложнее, общительность возрастает. Ребенок может самостоятельно играть, никого при этом не отвлекая. Понимает простые просьбы, например, дает руку, игрушку, машет рукой при прощании. Речевой аппарат развивается интенсивнее, а речь дополняется звуковыми слогами. Малыш понимает эмоциональную окраску речи, обращенной к нему и пытается имитировать тон.
10 месяцев
Движения ребенка, ловко манипулирует предметами, не только стоит с опорой, но уже переступает ножками. Хорошо сидит, но иногда бывает, что падает, не удержав равновесие. С интересом следит за движущимися предметами, людьми. Откликается на свое имя, понимает в речи родителей произношение своего имени, направляет взгляд в сторону звука. Чем чаще общаться с ребенком, тем быстрее он освоит речь.
11 месяцев
Малыш активно ползает, может ходить вдоль опоры. Интересуется сложносоставными игрушками, как пирамидки, а также тем, что двигается, машинками, каталками. Показывая на предметы может назвать их по своему, сочетанием звуковых слогов. Приносит по просьбе предметы.
12 месяцев
Тот период, когда недоношенные детки ничем не уступают сверстникам, родившимся в срок. Особенно те, кто относятся к 1 и 2 степеням.
Движения малыша еще скованны, что является следствием повышенного тонуса, но это проходит со временем.
Недоношенные новорожденные могут иметь заболевания, также как и у доношенных. Но что касается отклонений органов слуха, то у «ранних» деток они встречаются чаще на 3 %.
Ребенок слышит уже в утробе матери, реагирует на голоса и внешние звуки. Потому возникшие проблемы со слухом не зависят от степени доношенности плода.
Причиной может явиться наследственность, перенесенные мамой заболевания во время беременности, если принимала сильнодействующие антибиотики, а также влияет курение и употребление алкоголя и наркотиков.
Внимание! Чтобы избежать преждевременных родов, очень важно встать на учет к гинекологу. Наблюдение врача за здоровьем мамы и течением беременности поможет вовремя исключить риски ранних родов.
Как выглядит грудничок родившийся раньше срока
Младенец, родившийся раньше срока внешне выглядит иначе, чем доношенный ребенок.
Внешние особенности глубоко недошенных детей:
- рост менее 45 см;
- непропорционально сложенное тело, большая голова и маленькие ручки и ножки;
- чем раньше срока родился младенец, тем ниже расположен пупок;
- более красная кожа, чем у нормального ребенка;
- пушок по всему телу;
- пониженный тонус мышц;
- открытый малый родничок на затылочной части головы;
- ушные раковины мягкие, сильно прижатые к голове.
Также наблюдается слабость пигментации ореола сосков, недоразвитие половых органов.
Рожденные на 33 — 34 неделе срока беременности груднички выглядят более зрелыми. Их кожный покров розовый, пушок на лице и теле отсутствует, тело пропорционально сложенное. У детей с 1 и 2 степенью недоношенности сформированные ушные раковины, пигментация сосков ярче выражена, половые органы практически развиты.
Степени недоношенности
Недоношенным считается ребенок, родившийся раньше срока 37 недель.
4 степени определения недоношенности детей:
- Если ребенок родился на сроке 37-35 недель гестации, вес при рождении составляет менее 2500 г.
- Ставится малышам, родившимся на 34-32 неделе, вес которых составляет 1500—2000г.
- Если ребенок родился на 31-29 неделях беременности с весом менее 1500 г.
- Это детки появившиеся на свет при сроке от 28 недель и меньше. Вес при рождении менее 1000 г.
Последние 2 степени называют глубокой недоношенностью. Таких детей выхаживают обученный медперсонал в специализированных центрах, оснащенных всей необходимой для ухода за младенцами профессиональной аппаратурой.
Еще одним критерием оценки незрелости плода является масса тела, с которой родился ребенок. Степени, характеризующие состояние здоровья по массе тела недоношенного ребенка:
- 2500 — 2001 г.;
- 2000 — 1501 г. ;
- 1500 — 1001 г.;
- от 1000 и меньше.
Важно! Дети с 3 степенью недоношенности по массе при рождении (низкой массой тела) и 4 (экстремальная масса тела) нуждаются в особом выхаживании и уходе.
При установлении степени недоношенности учитывается не только вес и срок гестации, но и зрелость всего организма в целом. Бывают случаи, когда ребенок рожденный 2000 кг более опережает того, который весил при рождении 2500 г.
Внимание! Следует учесть, что рост не всегда является признаком недоношенности. Данный показатель может быть низким по причине наследственности, например, оба родителя невысокого роста. Главный признак – вес и преждевременное рождение.
Рост и вес грудного малыша в таблице
Месяц | 4 группа вес/рост | 3 группа вес/рост | 2 группа вес/рост | 1 группа вес/рост |
1 | 1050 г. / 33,9 см. | 1400 г. / 38,7 см. | 1890 г. / 43,8 см. | 2400 г. / 48,7 см. |
2 | 1450 г. / 37,9 см. | 2050 г. / 42,7 см. | 2590 г. / 48 см. | 3200 г. / 52 см. |
3 | 2150 г. / 40 см. | 2750 г. / 46 см. | 3390 г. / 52 см. | 4000 г. / 56 см. |
4 | 2750 г. / 44 см. | 3450 г. / 50 см. | 4290 г. / 56 см. | 4900 г. / 60 см. |
5 | 3400 г. / 48 см. | 4200 г. / 54 см. | 5100 г. / 59 см. | 5500 г. / 63 см. |
6 | 4150 г. / 52 см. | 5000 г. / 57 см. | 5800 г. / 62 см. | 6200 г. / 65 см. |
7 | 4650 г. / 55 см. | 5900 г. / 60 см. | 6400 г. / 65 см. | 6900 г. / 67 см. |
8 | 5150 г. / 58 см. | 6500 г. / 62 см. | 7100 г. / 67 см. | 7600 г. / 69 см. |
9 | 5600 г. / 60 см. | 7000 г. / 64 см. | 7600 г. / 69 см. | 7900 г. / 70 см. |
10 | 6100 г. / 63 см. | 7500 г. / 65 см. | 8000 г. / 70 см. | 8200 г. / 72 см. |
11 | 6600 г. / 65 см. | 8000 г. / 66 см. | 8400 г. / 71 см. | 8550 г. / 73 см. |
12 | 7150 г. / 67,5 см. | 8350 г. / 68 см. | 8800 г. / 72 см. | 8950 г. / 74 см. |
Рост и вес к году жизни (ВОЗ)
1 год | нижнее значение | верхнее значение |
вес (мальч.) | 7,7 | 12,0 |
вес (дев.) | 7,0 | 11,5 |
рост (мальч.) | 71,0 | 80,5 |
рост (дев.) | 68,9 | 79,2 |
Развитие и поведение после года
Педиатры, наблюдающие детей, родившихся раньше срока, отметили особенность, что физическое развитие таких малышей к году ничем не отличается от тех же сверстников с нормальным сроком рождения. Зато нервно — психическое развитие выравнивается только к 2-3 годам.
Особенности развития после года:
- Позднее формируется речь, помощь логопеда может облегчить улучшить качество произношения слов.
- Медленно усваивается информация, познавательные способности заторможены, проблемы с концентрацией внимания.
- Сложная адаптация ко всему новому происходящему вокруг, долго привыкает к незнакомым людям.
Характеризуются высокой степени эмоциональной восприимчивостью, присущи плаксивость, подвержены детскому стрессу.
В год и месяц у малыша получается ходить на короткие расстояния с поддержкой. Он уже играет без помощи взрослых, знает свое имя и откликается на него. Предпринимаются попытки самостоятельно ходить вдоль опоры.
Ребенок складывает кубики, пирамидки, умеет надевать кольца на палку.
Первые самостоятельные шаги — в год и 2 месяца. Малыш показывает, где мама, узнает игрушки по названию и может принести.
Появляется понимание для чего служат те или иные предметы.
В любом случае, каждый недоношенный ребенок развивается со своими особенностями и отставание менее чем на 2 месяца не должно вызывать беспокойство. Не стоит торопиться ( например, рано ставить на ножки), развитие — постепенный процесс и требует терпения и выдержки.
О кормлении
Для недоношенного малыша очень важно хорошо питаться. Очень важно организовать правильное питание.
Большинство детишек, рожденных раньше срока не способны самостоятельно сосать грудь и потому их кормят через зонд.
Малыши, набравшие вес до 1300—1800 г. пытаются сосать грудь самостоятельно. Поэтому медиками рекомендуется как можно чаще прикладывать грудничка к груди.
Внимание! Когда есть противопоказания к естественному вскармливанию, малыша переводят на специальное питание адаптированной смесью для детей, появившемся после преждевременных родов.
Такие смеси, разработаны с учетом заменить материнское молоко и помочь ребенку получать полезные микроэлементы и витамины, расти и набирать вес.
Характеристика искусственного питания:
- Повышенная энергетическая ценность. Так как малышу нужно усиленно расти и набирать вес, то ему необходимо повышенная калорийность питания. Ведь недоношенным предстоит сначала догнать сверстников и только тогда расти с ними наравне.
- Наличие фосфора и кальция. Дополнительные элементы необходимы для костной системы, как раз в первый год жизни и для будущих зубов. Очень важно, чтобы соотношение этих микроэлементов было оптимальным. Этим компонентам производителями уделяется особое внимание.
- Повышенное содержание белка. Очень важный компонент для роста массы тела.
- Дополнительные быстроусваиваемые углеводы для выработки организмом достаточного для развития энергии.
- Витамины, минералы и микроэлементы в смеси помогают оптимально функционировать всем системам организма.
- Содержит нуклеотиды, участвующие в созревании слизистой оболочки кишечника.
- Полинасыщенные жирные кислоты способствуют правильно развиваться центральной нервной системе.
Начиная с 6 месячного возраста недоношенному ребенку вводят прикорм, начиная с каши рисовой или гречневой. Вначале добавляется растительное масло, потом можно и сливочное.
В этом возрасте можно ввести овощное пюре с добавлением растительного масла. На 8 месяце можно давать и мясное пюре маленькими порциями 2-3 раза в неделю. Теперь рацион дополняется хлебом из пшеничной муки, несладким печеньем. Овощной суп, яичный желток расширяют меню ребенка.
Правильное питание на первом году жизни недоношенного грудничка — залог успешного роста и развития.
Советы родителям
Для родителей «ранних» малышей очень важно знать как ухаживать за такими детьми. Они должны понимать, что у недоношенных деток очень много особенностей: развития, кормления. Дети нуждаются в постоянном медицинском наблюдении, чтобы на раннем этапе исключить все возможные осложнения преждевременного рождения.
Советы:
- Очень важно для недоношенного сохранить грудное вскармливание. Естественное питание материнским молоком укрепит здоровье и иммунитет малыша, ведь в нем аминокислоты и белок, так необходимый для роста и развития. Если же грудное вскармливание невозможно по каким-либо причинам, то перед тем как выбрать искусственное питание, обязательно нужно обратиться к педиатру.
- Потому что для недоношенных детей могут подойти только специально произведенные смеси. Прикорм можно начинать вводить с 6 месяцев очень маленькими порциями, но полноценный — только с 7 месяцев, так как пищеварительная система еще не развита полностью. Прием пищи должен состоять из небольшого количества еды,а частота кормления составлять 10-20 раз в день.
- Желательно приобрести специальные весы, чтобы наблюдать прибавку в весе. Чем она больше, тем лучше развивается грудничок.
- Одежда малыша должна быть только из натуральных материалов, потому что кожа таких детей очень нежная и легко ранимая. Размер для недоношенных крох можно найти только в специализированных магазинах.
- Не допускаются резкие перепады температур. Вода для купания должна быть выше 360C. Температура жилого помещения не ниже 250C. Влажность воздуха должна быть в пределах от 50% до 70 %. Избегать переохлаждения, купать в теплом помещении и заворачивать ребенка в подогретое полотенце.
- Прогулка разрешена для малыша от 2000 г. и более. Начинать нужно с 10-15 минут в день, со временем увеличивая продолжительность пребывания на улице. Зимой, особенно в морозы гулять не рекомендуется, если ребенок весит менее 3000 г. Регулярно проветривать комнату, воздух в помещении должен быть всегда свежим.
- Особого внимания требует формирование физических навыков. Процесс ускорит массаж и гимнастика, сделанные специалистами. Они помогут укрепить мышцы, предотвратить сколиоз.
Мнение доктора Комаровского
В данном видео вы узнаете, что думает Комаровский по этом поводу:
youtube.com/embed/1VX7Njmh3Ls?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen=»»/>
Подводя итоги, можно отметить, что недоношенный ребенок — это не диагноз. Медицина не стоит на месте и все больше спасенных маленьких жизней на счету специально оборудованного персонала. При необходимом уходе и внимательном отношении малыш станет полноценным и здоровым.
НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ⋆ Педиатрия
Основные психомоторные навыки у большинства недоношенных появляются в более поздние сроки, чем у доношенных. Недоношенные позже начинают сосредотачиваться на зрительные и слуховые раздражители, позже удерживают голову, позже начинают гулить, улыбаться, узнавать окружающие лица, смеяться, переворачиваться, сидеть, стоять, ходить, целенаправленно двигать руками, говорить. Отставание в психомоторном развитии зависит от степени недоношенности: при II степени — на 1-1,5 мес, при III—IV степени — на 3-4 мес К концу первого года жизни большинство детей с I степенью недоношенности догоняют своих сверстников, а к 2 годам с ними сравниваются и глубоко недоношенные У длительно болеющих детей при отсутствии необходимого ухода отставание в нервно-психическом развитии более выражено (табл. 3-3 и 3-4)
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ НА УЧАСТКЕ
Первое посещение недоношенного участковым педиатром (совместно с заведующим отделением) проводят в первый день поступления на ребенка участок, а повторный осмотр — на следующий день. На первом месяце педиатр посещает ребенка 1-2 раза в неделю, в возрасте от 1 до 6 мес — 1 раз в 2 нед, а в возрасте 6-12 мес — 1раз в месяц (по показаниям чаще). В первые 3-4 мес жизни, а также в период повышенной заболеваемости ОРВИ, врач осматривает ребенка только на дому.
В связи с более частым поражением ЦНС, опорно-двигательного аппарата, нарушениями зрения и слуха, недоношенные должны уже на первом месяце жизни осматриваться специалистами (невропатологом, хирургом, ортопедом, окулистом) в поликлинике и повторно (по их рекомендации) — на дому. При массе тела при рождении менее 1500 г, при патологическом течении беременности и родов повторный осмотр этими специалистами показан во 2-м полугодии и в возрасте 1 года. Дети с выявленной патологией должны наблюдаться у соответствующих специалистов до возможной реабилитации.
Недоношенные, перенесшие тяжелую форму гемолитической болезни, нуждаются на протяжении первых 3 месяцев в регулярном и более частом наблюдении невропатолога и отоларинголога В реабилитации принимают участие врачи-физиотерапевты, специалисты ЛФК.
Таблица 3-3. Основные показатели нервно-психического развития недоношенных в первые 6 мес
Возраст (Мес) недоношенные дети | Показатель | Возраст (мес) недоношенных детей, родившихся с массой тела (г) | |||
до 1S0O | 1501-1700 | 1701-2000 | 2001-2500 | ||
1 | Фиксирует взпят | 2-3 | 2-2,5 | 1-2 | 1-1,5 |
Первая ушбка | 2-4 | 2-3 | 2-2,5 | 1-2 | |
Попытка удержать голову, лежа на животе | 3-4 | 2,5-3 | 2-2,5 | 1-2 | |
2 | С тежение и прислу шивание | 4-5 | 3,5-4 | 5-3 | 2-2,5 |
Быстро отвечает у тыбкой | 4-6 | 3,5-4,5 | 3-4 | 2-3 | |
3 | Сосредоточение зрительное и стуховое | 5-6 | 5-5,5 | 4-4,5 | 3-4 |
Комплекс «оживление» | 5,5-6 | 5,5-6 | 4-4,5 | 3-4 | |
С тучайно наталкивается рукой на игрушку висянгую над грудью | 5-6 | 5 | 4 | 3-4 | |
Хорошо удерживав голову и сосредоточивай взгляд на взрослом, находясь на руках в вертикальном почожении | 6-6,5 | 5 | 4 | 3-4 | |
Есть упор ног | 5-6 | 5 | 4 | 3-4 | |
Начало гутения | 4-5 | 4^1,5 | 3-4 | 3 3,5 | |
4 | Находит невидимый источник звука | 6 | 6 | 5-5,5 | 4,5 |
I ромко смеется | 6 | 5-5,5 | S | 4,5 | |
Захватывает подвешенную игрушку | 6 | 6 | 6 | 4,5 | |
Гуэение | 6 | 6 | 5,5 | 4,5 | |
5 | Различает тон, обращенный к нему речи, оттичает чужих от близких | 6^ 7 | 6 | 6 | 5,5 |
Четко берет игрушку из рук взрос того | 6,5-7 | 6,5 | 6 | 5,5 | |
Переворачивается на живо) устойчиво стоит приподдержке | 7,5 | 7 | 65 | 6 | |
Подолгу гутиг | 7,5 | 7 | 6 | 5,5 | |
6 | Свободно берет игрушку из разных положений | 7,5-8 | 75 8 | 7 | 6-7 |
Переворачивается с живота на спину, подпотзает | 8-8,5 | 7,5-8 | 6,5-7 | 6-6,5 | |
Начало тенета | 8 | 7,5 | 7 | 6-7 | |
Fct с южки, снимает пищу губами | 7,5 | 7 | 6,5 | 6 |
Таблица 3-4. Основные показатели нервно-психического развития недоношенных в возрасте 6-12 мес (по методическим рекомендациям МЗ СССР, 1979)
Возраст (мес) недоношенные дети | Показатели | Возраст (мес) недоношенных детей, родившихся с массой тела (г) | |||
до 1500 | 1501 1700 | 1701-2000 | 2001-2500 | ||
7 | Хорошо потзаег | 10-11 | 10 | 9 | 8,5 |
Подолгу лепечет | 9,5 10 | 8,5-9 | 8-8,5 | 8 | |
На вопрос «Где9» находит предмет расположенный в одном и том же месте | 9 | 9 | 8 | 75 | |
8 | Долго занимается игрушками | 10 | 11 | 9 | 85 |
Сам садится и тожится встает держась за барьер перест)пает | 10-12 | 11 12 | 9-10 | 9 | |
Громко повторно переносит слоги | 10-12 | 12 | 10 | 9,5-10 | |
Выполняет «тадушки» «дай ручку», «до свидания» | 10-11 | 11,5 | 9-10 | 8-9 | |
Сам ее] хлеб, пьет из чашки, которую держит взрослый | 9,5 10 | 9,5 | 9 | 8 | |
9 | Действует с предметами по разному катает вынимает | 11,5 | 11 | 10,5 | 8-9,5 |
Ходит, слегка придерживаясь | 12,5-13 | 11-12 | 10-11 | 9-10 | |
Повторяет различные слоги за взрослыми | 12-12,5 | 12 | И | 10 | |
Знает свое имя на вопрос «Vie>» находит предмет в разных местах | 12 | 11,5 | 10-11 | 9 10 | |
Появзяется навык опрятности | 9,5-10 | 9,5 | 9 | 9 | |
10 | Открывает, вкладывает итрушку | 125 | 12 | 11,5 | 11 |
Взезает на невысокую поверхность и стезает с нее | 13-14 | 12-13 | 11-12 | 10-11 | |
По просьбе «дай» подает знакомые предметы | 13-14 | 12-13 | 11,5-12 | 10-11 | |
11 | Накладывает кубики, снимает котъцо с пирамиды с большим отверстием | 13,5 | 12 5 | 12 | И |
Сачосюяте ]ьно стоит | 12-13 | 11,5-12 | И 11,5 | 11,5 | |
Употребтает первые слова обозначения ав-ав, кис кис | 14-14,5 | 13 | 11-12 | 11-12 | |
12 | Самостоятетьно хотит | 14-15 | 13-14 | 12-13 | 12-13 |
Запас слов окою 10 | 15 16 | 14-15 | 12 13 | 12-13 | |
По просьбе выпотняет действие покачай лялю, где глазки и прочее | 13 14 | 12-13 | 12-13 | 12-13 |
Физическое и психомоторное развитие недоношенных детей
Физическое развитие. Для здоровых недоношенных детей характерны высокие темпы физического развития. По этим показателям они значительно превосходят доношенных детей. Особенно интенсивно нарастает вес и рост у детей с весом при рождении до 1200—1500 г, Так, если доношенные дети свой первоначальный вес удваивают между 4-м и 5-м месяцами жизни, а к году увеличивают его в 3—3,5 раза, то глубоко недоношенные свой вес при рождении удваивают к 2—3 месяцам, а к году увеличивают его в 6— 8 раз. Дети с весом при рождении от 1500 до 2000 г удваивают свой первоначальный вес к 3 месяцам и к году увеличивают его в 4—5 раз.
Это происходит в конце первого года, у детей с весом при рождении от 1500 до 2000 г — к 1,5 годам и при глубокой недоношенности — к двум годам. Исключение составляют дети, которые часто и длительно болеют.
Психомоторное развитие большинства недоношенных детей на протяжении первого года жизни в той или иной степени отстает по сравнению с развитием доношенных сверстников. Это отставание в большей степени выражено у глубоко недоношенных детей. Как видно из таблицы 3, психомоторное развитие к году у детей с весом при рождении до 1500 г отстает от такового у их доношенных сверстников на 2—3 месяца, у детей с весом при рождении от 1501 до 2000 г — на 0,5—1 месяц, а у детей с весом при рождении от 2000 до 2500 г практически не отстает.
Чтобы ребенок хорошо развивался, с ним нужно много индивидуально заниматься (массаж, гимнастика, показ игрушек, разговор и т. д.). Замечено, что у длительно болеющих недоношенных и у детей, которые в силу разных обстоятельств лишены достаточного индивидуального ухода, отставание в психомоторном развитии выражено в большей степени.
Таблица З. Некоторые показатели психомоторного развития у недоношенных детей на 1-м году жизни в зависимости от веса при рождении (данные Л. 3. Кунькиной и собственные наблюдения)
Умение | Время появления в месяцах в зависимости от веса при рождении | |||
до 1000 г | 1001—1500 г | 1501—2000 г | 2000—2500 г | |
Зрительно-слуховое сосредоточение | 2—3 | 2—2,5 | 1,5—2 | 1—1,5 |
Удерживает голову в вертикальном положении | 3—4 | 3—4 | 2 | 1,5—2 |
Поворот со спины на живот | 6,5—7,5 | 6—7 | 5—6 | 5—5,5 |
Поворот с живота на спину | 7,5—8,5 | 7—8 | 6—7 | 6—7 |
Самостоятельно: | ||||
садится | 9—12 | 8—10 | 7—8 | 6—7 |
стоит ……. | 11—12 | 11—12 | 9—10 | 9 |
ходит ……. | 14—15 | 14—15 | 11—13 | 11—12 |
Начинает произносить слова | 12—14 | 12 | 11—12 | 11—12 |
Рост и развитие недоношенных детей
- CareNotes
- Рост и развитие недоношенных детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Как происходит рост и развитие недоношенных детей?
Рост и развитие — это то, как ваш недоношенный ребенок учится, взаимодействует, самовыражается и физически растет.Чем позже рождается ваш ребенок, тем ниже риск проблем со здоровьем и развитием.
Какие долговременные проблемы подвержен риску мой ребенок?
Ваш ребенок может подвергаться риску долгосрочных проблем из-за незрелого мозга и нервной системы. Программы раннего вмешательства могут помочь вашему ребенку от рождения до трех лет с задержкой в развитии или инвалидностью. Обратитесь к педиатру вашего новорожденного за дополнительной информацией о программах раннего вмешательства. Ваш ребенок может подвергаться риску любого из следующего:
- Проблемы с развитием моторики включают в себя удержание головы вверх, ползание и ходьбу.Ваш ребенок также может иметь проблемы с самим собой. Он или она может быть не в состоянии кормить и одеваться в том возрасте, в котором он или она должны. Ему или ей может потребоваться физиотерапия или трудотерапия, чтобы справиться с этими проблемами.
- Проблемы с когнитивным развитием включают проблемы с обучением, пониманием и вниманием. Вашему ребенку также может быть трудно говорить и общаться с другими людьми. Ему или ей может потребоваться специальное образование или логопед, чтобы помочь ему или ей справиться с этими проблемами.
- Поведенческие проблемы включают агрессию, беспокойство или проблемы с социальными навыками. Ему или ей может потребоваться консультация или другая поддержка, чтобы помочь ему справиться с этими проблемами.
- Медицинские состояния включают астму, судороги, церебральный паралич или аутизм. Они могут повлиять на вашего ребенка на всю оставшуюся жизнь.
Каково нормальное развитие ребенка на первом году жизни?
Подсчитайте истинный возраст вашего ребенка, чтобы решить, достиг ли он или она вехи.Например, если вашему ребенку 10 недель, но он родился на 6 недель раньше, вычтите 6 из 10. Настоящий возраст вашего ребенка — 4 недели. Недоношенным детям может потребоваться больше времени для достижения вехи, чем детям, родившимся вовремя. Ниже приводится обзор этапов, на которые следует обратить внимание:
- В 2 месяца (4 недели) ваш ребенок может поднимать голову с опорой. Он или она может двигать руками и ногами и держать предметы в руках. Он или она может поворачивать голову на шум и издавать воркующие или бормочущие звуки.Он или она может следить глазами за движущимися объектами и улыбаться. Он узнает свою мать или опекуна.
- В 4 месяца (16 недель), ваш ребенок может тянуться к предметам и ползать, лежа на животике. Он или она может поднести руки ко рту, рассмеяться и начать больше общаться с родителями и другими людьми.
- В 6 месяцев (24 недели) ваш ребенок может самостоятельно сидеть. Он может переворачиваться с животика на спину.Он или она может опереться на ноги, когда находится в положении стоя. Он или она встряхивает предметы, реагирует на свое имя и реагирует на незнакомцев иначе, чем на своих родителей. Он или она может начать издавать больше звуков и выразить счастье или несчастье.
- В 9 месяцев (32 недели), ваш ребенок может подтянуться, чтобы встать, ползать и ходить, держась за руки. Он или она может имитировать звуки и говорить простые слова, например, мама или папа.Он или она может поднимать и держать предметы, например бутылку.
- В 12 месяцев (40 недель) ваш ребенок может стоять самостоятельно и может начать действовать. Он или она может начать использовать больше слов и сочетать движения со звуками. Он помогает одеться и играет с другими детьми.
Как я могу ухаживать за недоношенным новорожденным?
- Всегда укладывайте новорожденного спать на спину. Уложите его или ее в одеяло. Сохраняйте в комнате тишину и тепло.Держите свет приглушенным.
- Держите голову новорожденного так, чтобы она была выше его или ее живота, когда вы его кормите. Обратите внимание на изменение цвета кожи, когда он ест. Время от времени останавливайтесь, чтобы позволить ему или ей сделать достаточно вдохов между сосаниями. Ваш новорожденный может легко устать при кормлении. Прекратите кормление, если он или она выглядит уставшим.
- Не используйте микроволновую печь для нагрева бутылочек новорожденного. Молоко или смесь не нагреваются равномерно, и на нем будут очень горячие пятна.Лицо или рот вашего новорожденного могут получить ожоги. Вы можете быстро нагреть молоко или смесь, поместив бутылку в кастрюлю с теплой водой на несколько минут.
- Проконсультируйтесь с педиатром вашего новорожденного в соответствии с указаниями. Необходимы регулярные медицинские осмотры и прививки. Ваш новорожденный может легко заразиться инфекцией из-за его или ее слабой иммунной системы. Очень важно сделать прививку новорожденному, чтобы защитить его здоровье.
- Изучите поведение и признаки вашего новорожденного. Ваш новорожденный будет плакать, чтобы сообщить вам, что он голоден, мокрый или хочет вашего внимания. Скоро вы сможете услышать разницу в его или ее слезах. Установите режим сна и еды. Регулярный распорядок дня важен для того, чтобы вы и ваш новорожденный достаточно отдыхали и спали. Кроме того, распорядок дня позволяет новорожденному чувствовать себя в безопасности и научиться доверять вам.
- Правильно используйте утвержденные автокресла или кровати. Используйте автокресло без ремня безопасности, так как экран может быть слишком высоким для маленьких новорожденных.Поставьте автокресло на заднее сиденье автомобиля лицевой стороной назад. Убедитесь, что взрослый остается с новорожденным сзади. Спросите инструкции, как положить недоношенного новорожденного в автокресло или кровать.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Узнайте больше о росте и развитии недоношенных детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Процесс развития недоношенного ребенка
Нервная система | Размер и вес | Кожа и гениталии | Волосы на лице и теле | Кости | Мышцы и рефлексы | Сон | Смысл
Даже если ваш новорожденный находится в отделении интенсивной терапии, он уже развивает свою очаровательную маленькую личность.Но поскольку они приехали рано, вашему ребенку предстоит еще немного подрасти. Узнайте больше о развитии недоношенных детей и о том, чего ожидать от вашего малыша.
Преждевременное развитие ребенка: нервная система
Нервная система вашего ребенка контролирует работу его жизненно важных органов. Поскольку их нервная система все еще развивается, их пульс, дыхание, нервы и мышцы еще не работают должным образом. Вот некоторые вещи, которые вы заметите, когда их нервная система получит контроль:
- По мере того, как их сердцебиение становится регулярным, а частота дыхания усиливается, вашему младенцу не потребуются лекарства, чтобы регулировать это.
- Легкие будут развиваться до тех пор, пока респиратор больше не понадобится.
- По мере созревания пищеварительной системы ваш ребенок будет переходить от внутривенного кормления к кормлению через зонд и, в конечном итоге, к груди или бутылке.
»В начало
Преждевременное развитие ребенка: размер и вес
Многие недоношенные дети весят менее двух фунтов. В течение последних четырех недель беременности доношенный ребенок набирает около фунта каждую неделю. Недоношенные дети упускают этот детский жир, и из-за этого недоношенный ребенок может выглядеть морщинистым, а его пальцы рук, ног и нос выглядят немного длинными по сравнению с остальным телом.По мере развития их жирового слоя он исчезает, и они начинают заполняться.
В течение первых нескольких дней ваш ребенок может похудеть на несколько унций. Это нормально. Так бывает и с доношенными детьми. После этого они будут набирать вес более стабильно. Прибавка в весе может колебаться, теряя унцию или две за несколько дней. Скорость, с которой ваш ребенок набирает вес, помогает персоналу отделения интенсивной терапии определить, насколько быстро ваш ребенок становится сильнее.
»В начало
Преждевременное развитие ребенка: кожа и половые органы
Кожа недоношенного ребенка красная и морщинистая и может казаться почти прозрачной с крошечными прожилками, видимыми под поверхностью кожи.У недоношенных детей всех этнических групп при рождении кожа одинакового темно-красного цвета. Их естественный цвет кожи со временем развивается.
И у недоношенных мальчиков, и у девочек есть незрелые гениталии, которые могут выглядеть немного необычно по сравнению с гениталиями доношенного ребенка. Половые органы вашего ребенка могут выглядеть больше среднего. Не волнуйтесь; через несколько недель они станут более пропорциональными.
»В начало
Преждевременное развитие ребенка: черты лица и волосы на теле
Черты лица вашего ребенка хорошо развиты, но его уши все еще мягкие и вялые.Их уши могут прилегать к голове и не отскакивать, когда они сложены. По мере развития вашего ребенка его уши будут больше походить на уши доношенного ребенка.
Возможно, у вашего новорожденного еще нет бровей или ресниц. Однако у них может быть легкий волосяной покров на теле, называемый лануго. Он может быть тяжелым, особенно в области плеч, или просто легким персиковым пухом. Не волнуйтесь — эти волосы обычно исчезают через несколько дней или недель.
»В начало
Развитие недоношенных детей: кости
Кости недоношенного ребенка очень мягкие и легко поддаются форме, особенно на черепе.Когда они рождаются, их красивая округлая голова начинает сплющиваться, когда они лежат. Это временно. Голова вашего ребенка будет округляться по мере развития.
»В начало
Преждевременное развитие ребенка: мышечный тонус и рефлексы
Ваш малыш может потягиваться, зевать и двигать своими ручонками и ножками. Но поскольку вашему ребенку не хватает мышечного тонуса, он может быть вялым и гибким.
Некоторые недоношенные дети спят, поджав ступни к голове. Хотя это выглядит неудобно, возможно, им так нравилось в утробе матери.Они также могут внезапно окоченеть, а затем расслабиться. Это обычное дело и, вероятно, потому, что их нервная система не полностью развита.
Пальцы вашего ребенка могут быть слишком слабыми, чтобы удерживать их, или его ручки и ножки могут болтаться. По мере развития нервной системы они будут лучше контролировать мышцы всего тела. Движения станут более плавными. Скоро они смогут заставить свои мышцы двигаться.
»В начало
Преждевременное развитие ребенка: характер сна
Поскольку недоношенным детям требуется много сна, ваш ребенок может не бодрствовать и не обращать внимания на то, что происходит.Сначала ожидайте, что они будут спать по 15-22 часа в день. Им может быть сложно быть бдительным, но другие реакции уже похожи на реакции доношенного ребенка. По мере роста вашего ребенка будет легче прогнозировать его режим сна.
»В начало
Преждевременное развитие ребенка: чувства
Ваш ребенок сейчас слышит лучше, чем видит. Но со временем их зрение улучшится. Если вы поговорите с малышом, он быстро узнает ваш голос.
Ваш младенец может чихать, икать, улыбаться и даже сосать большой палец — навыки, приобретенные еще до рождения, которые позволяют создавать идеальные моменты для фото и видео.Абзац: Ваш ребенок распознает типы прикосновений, и его успокаивают ваши нежные прикосновения, когда его держат и качают, или укутывают в теплое одеяло. Многие недоношенные дети любят, когда их накрывают или плотно укутывают одеялом.
Даже очень недоношенный ребенок может почувствовать разницу между сладким и соленым. Как и большинство детей, они предпочитают сладкое.
У доношенного ребенка обоняние настолько развито, что они узнают вас только по вашему запаху. Никто не знает наверняка, чем могут пахнуть недоношенные дети, но некоторые детские сады помещают в инкубатор ребенка предмет одежды матери в надежде, что он даст ощущение вашего утешительного присутствия.
Вашему недоношенному ребенку понадобится время, чтобы вырасти и развились. Лучшее, что вы можете сделать прямо сейчас, — это позаботиться о себе и проводить время со своим ребенком, разговаривая с ним, прикасаясь к нему и даря ему всю любовь.
»В начало
Preemie Milestones — HealthyChildren.org
Рождение ребенка — будь то первый или четвертый — так интересно! Но это не всегда просто. Если ваш ребенок родился более чем на три недели раньше срока, у вас может быть больше вопросов о нем — и о том, как он или она будет расти, — чем о родителях, чей ребенок родился вовремя.
Американская академия педиатрии (AAP) перечисляет важные вехи — или достижения — в росте ребенка, чтобы вы знали, на что обращать внимание в каждом возрасте. Важно помнить, что развитие — это не гонка. Младенцы развиваются со своей скоростью и по-своему. Некоторые дети не достигают всех этапов одновременно. Это особенно верно, если они родились рано
Как изменить возраст вашего ребенка
Если ваш ребенок родился рано, у него есть 2 важных дня, которые нужно отметить в календаре.День рождения вашего ребенка является официальной датой ее рождения, но предполагаемая дата родов также является важным днем. Когда вы измеряете развитие вашего ребенка, то есть когда вы смотрите на то, что является «нормальным» для возраста вашего ребенка, учитывайте обе эти даты. Глядя на разницу между ними, вы можете скорректировать ее календарный возраст с учетом ее недоношенности и рассчитать ее скорректированный возраст. В течение первых 2 лет использование ее скорректированного возраста поможет вам лучше понять, когда ей следует достичь общих целей в области развития.
Вот что нужно делать: Если вашему ребенку 14 недель, но он родился на 6 недель раньше, вычтите 6 из 14. Получится 8 недель. Используйте этот скорректированный возраст при просмотре разделов этапов. К 2 годам большинство детей достигают нормального диапазона, и вам не нужно будет выполнять эту математику. Если ваш ребенок не догнал, ему может потребоваться дополнительная поддержка в течение более длительного периода времени.
Следите за прогрессом: Самое главное — убедиться, что ваш ребенок идет вперед в своем развитии.Например, ваш ребенок должен перейти от подтягивания к стоянию, а затем к ходьбе. Помните, что дети достигают новых вех в разном возрасте. Вы будете знать своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Если вы внимательно посмотрите на нее, вы увидите, как она хорошо растет. Вы также узнаете, нужна ли ей дополнительная помощь. Помните, вам не обязательно делать это в одиночку. Есть врачи, учителя и другие люди и информация, чтобы поддержать вас. Мы надеемся, что эта брошюра даст вам хорошее начало.
Основные этапы развития Preemie
Примечание: Приведенная ниже информация показывает, как обычно развиваются маленькие дети.Важно использовать скорректированный возраст вашего ребенка при отслеживании его развития. Итак, если вашему ребенку 21 неделя, но он родился на 5 недель раньше, его скорректированный возраст составляет 16 недель (или 4 месяца). Это означает, что вам следует обратиться к этапам, перечисленным в разделе «в 4 месяца (16 недель)», чтобы узнать, чем ваш ребенок должен заниматься в этом возрасте.
Через 2 месяца (8 недель)
Двигатель
- Активно двигает руками и ногами
- Большую часть времени держит руки открытыми
- Поднимает голову и грудь в положении лежа на животике
- Немного контролирует голову, но может все еще нуждаться поддержка
- Держит предметы в руках
Язык
- Реагирует на звуки (например, поворачивается, когда слышит голоса и хрипы)
- Издает воркующие звуки, такие как «аааа» и «ооооо»
- Плачет, когда что-то нужно
Действия
- Сосредоточивает взгляд на человеке или объекте (например, на мобильном телефоне) и отслеживает его движение
- Имеет разные крики для разных нужд
Социальные / эмоциональные
- Создает зрительный контакт и улыбается
- Признает и общается с матерью или основным опекуном
В 4 месяца (16 недель)
900 08 Двигатель- Сводит руки вместе или ко рту
- Поднимает голову и толкает руки, когда находится на животе
- Достигает предметов
- Поворачивает или ползет, когда лежит на животе
Язык
- Обороты следовать за знакомыми голосами
- Смеется и визжит
- Чаще сочетает звуки (например, «ааааааааа»)
Действия
- Хватает больше и тянется к предметам
- Приносит предметы ко рту
- Повышает активность, когда видит игрушку
Социальное / эмоциональное
- Все более интерактивно и комфортно с родителями и опекунами
- Проявляет интерес к зеркалам, улыбается и игриво
- Умеет утешать себя
Через 6 месяцев
Двигатель
- Приводит вес на ногах в стоячем положении
- Сидит сам по себе
- Бьет и трясет предметами
- Перемещает предметы из одной руки в другую
- Удерживает 2 предмета одновременно, по одному в каждой руке
- Перевертывается с живота на спину
Язык
- Отвечает на свое имя, поворачивается и смотрит
- Лепет, издавая звуки типа «да», «га», «ба», «ка»
Действия
- Обращает внимание на какие игрушки может (например, включать музыку и зажигать)
- Смотрит на объект, который выпадает из поля зрения
Социальное / эмоциональное
- Становится более осведомленным об окружающей среде
- Замечает присутствие родителей (или их отсутствие)
- По-разному реагирует на незнакомцев
- Выражает волнение, счастье и несчастье
В 9 месяцев
Двигатель
- Подбирает мелкие предметы большим и пальцем
- Легче передвигается (ползает, перемещается по мебели, ходит, держась за руку)
- Тянет к подставке
Язык
- Узнает знакомые слова (ее имя и фразы, например как «время купаться» и «до свидания»)
- Лепет с сочетанием гласных и согласных звуков (например, «дада», «баба», «мама»)
- Имитирует звуки и движения
Действия
- Тщательно исследует предметы (переворачивает их вверх дном, засовывает руки в отверстия)
- Больше участвует в кормлении (пытается держать бутылку или брать пищу пальцами)
- Не дает унести игрушку
Социальные / Эмоциональный
- Пик-ку и от волнения хлопает в ладоши
- Может проявлять беспокойство по поводу незнакомцев
В 12 месяцев (один год)
Двигатель
- Автономно
- Делает первые шаги
- Переворачивает страницы книги по несколько за раз
- Помещает небольшие предметы в контейнер
Язык
- Сочетает движения со звуками (тянется к объекту и использует голос при в то же время)
- Пауза или остановка, когда говорят что-то не делать
- Сотрудник «мама» или «дада» с родителями
- Снова и снова повторяет одно слово
- Вручает вам предмет, когда его спрашивают
Действия
- Может лучше есть (пытается пить из чашки)
- Помогает с одеванием
Социально-эмоциональная
- Предпочитает быть с родителями и опекунами
- Играет с другими детьми
В 15 месяцев ( 1 ¼ Годы)
Мотор
- Прогулки без посторонней помощи
- Подъем на стулья и др. мебель
Язык
- Использует 2 слова, кроме «мама» и «дада»
- Просит еду или питье со звуками или словами
- Дергает, показывает или кряхтит, показывая то, что он хочет
Действия
- Поедает себя ложкой, часто настаивая на том, чтобы накормить себя
Социальное / эмоциональное
- Целует
- Приветствует людей
- Слушает рассказ
В 18 месяцев (1 ½ года) )
Мотор
- Каракули
- Идет без посторонней помощи и иногда может бежать
- Пинает мяч вперед
- Тянет игрушку по земле
Язык
- Выполняет простые указания, например «дать папе »
- Говорит все больше простых слов (не менее 5-10)
- Указывает на нос, рот, глаза, уши, руки и ноги
Занятия
- Сам любит есть, но неряшливо
- Показывает, как предметы работают в «ролевой» игре (кормит куклу, наливает чай в чашку, расчесывает волосы)
Социальные / эмоциональные
- Иногда говорит «нет», когда им мешают
- Может легче расстаться с родителями, но счастлив, когда снова видит родителей
В 24–30 месяцев (2–2 ½ года)
Двигатель
- Рисует круговыми движениями и может рисовать вертикальные линии
- Бегает хорошо, редко падает
- Самостоятельно поднимается и спускается по лестнице
- Стоит на одной ноге без поддержки
- Перелистывает отдельные страницы в книге
Язык
- Разговаривает предложениями из 2–3 слов
- Следует инструкциям из 2 частей
- Использует не менее 20 слов (включая местоимения он, она, I)
Деятельность
- Читает книги, переворачивая страницы и просматривая фотографии
- Открывает дверь поворотом ручки
- Моет и сушит руки
- Кормит себя с небольшим беспорядком
Социальные / эмоциональные
- Помощники простые домашние дела
- Обычно реагирует на коррекцию остановкой
Через 2 ½ — 3 года
Мотор
- Трехколесный велосипед с педалями
- Режет маленькими ножницами
- Рисует или копирует полный круг
- Прыжки , балансирует на одной ноге
Язык
- Четко говорит (в большинстве случаев понятно)
- Понимает такие предлоги, как «в», «на», «ниже», «рядом»
- Объединяет предложения, в которых используются и , или, но
Повседневная деятельность
- Туалет обучен и моет лицо и руки
- Одевается с помощью
Социальные / эмоциональные
- Дает указания другим детям
- Играет роль в ролевых играх (мама, папа, учитель)
В 3 с половиной года
Мотор
- Коротко подпрыгивает на одной ноге
- Режет бумагу ножницами
Язык
- Правильно распознает 4 цвета
- Знает понятие размера, формы, числа
- , когда считает 5 или более предметов спросил «сколько?»
Мероприятия
- Моет лицо без посторонней помощи
- Одевается и раздевается без посторонней помощи, кроме шнурков
Социальные / эмоциональные
- Совместно играет, при небольшом конфликте и надзоре
- Ролевые игры хорошо развиты
Через 4 года
Двигатель
- Прыгает на одной ноге несколько раз в течение нескольких секунд
- Пропускает или делает прыжки в длину с разбега
- Рисует узнаваемые картинки
- Рисует человека как минимум с 3 частями (голова, глаза, нос)
Язык
- Выполняет серию из 3 простых инструкций
- Читает несколько букв
- Говорит полными предложениями и легко понимается
- Беседует и рассказывает истории повседневной жизни
Занятия
- Кнопки одна или несколько кнопки
- Обычно перед переходом улицы смотрит в обе стороны
Социальные / эмоциональные
- Защищает детей младшего возраста
- Соблюдает простые правила в настольных или карточных играх
Через 5 лет
Двигатель
- Сама качается на качелях
- Печатает имя
Язык
- Сообщает значения знакомых слов
- Распознает большинство букв алфавита
Действия
- Сходит в туалет без посторонней помощи
Социальное / эмоциональное
- Показывает лидерство среди других детей
- Играет в переодевание и притворяется
В школьном возрасте
По мере взросления недоношенных детей некоторые из них могут сталкиваться с постоянными физическими проблемами (например, , астма или церебральный паралич).Они также могут сталкиваться с проблемами развития (например, с трудностями в обращении внимания или недостатком моторного контроля). Это может быть особенно актуально для младенцев, которые были очень маленькими при рождении.
Когда ваш ребенок достигнет школьного возраста, вам будет важно тесно сотрудничать с его учителем и другим школьным персоналом, чтобы выявить любые вопросы, вызывающие беспокойство. Они также могут помочь вам найти нужные ресурсы для помощи. Если в школе нет ресурсов, необходимых для вашего ребенка, его учителя могут помочь вам найти местные группы или программы, которые помогут ему хорошо учиться в школе.Вы не одиноки — учителя и медицинские работники вашего ребенка готовы помочь вам удовлетворить все его потребности в области здравоохранения и образования.
Поговорите с педиатром вашего ребенка о любых вопросах или проблемах
Все младенцы будут лепечать, прежде чем говорить настоящие слова. Все младенцы перед прогулкой подтягиваются к стойке. Мы уверены, что дети будут развиваться по этим схемам. Но младенцы могут достичь этих стадий по-разному и в разное время. Особенно это актуально, если они родились недоношенными.Подумайте о развитии вашего ребенка и ответьте на приведенные ниже вопросы. Ваши ответы помогут вам лучше понять своего ребенка и то, как он будет расти.
Как мой ребенок любит общаться? Как она сообщает мне, что думает и чувствует?
Как моему ребенку нравится изучать, как использовать свое тело? Предпочитает ли он использовать пальцы и руки (маленькие мышцы)? Предпочитает ли он использовать руки и ноги (большие мышцы)?
Как мой ребенок реагирует на новые ситуации? Она сразу прыгает? Она предпочитает задержаться и осмотреться, прежде чем почувствует себя в безопасности?
Как мой ребенок любит исследовать? Какие предметы и занятия его интересуют? Что эти интересы говорят мне о нем?
Каковы сильные стороны моего ребенка? Каким образом ей нужно больше поддержки?
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Какие методы лечения могут помочь моему недоношенному ребенку развиваться?
Физиотерапия, трудотерапия и логопедия — три основных варианта лечения недоношенных детей в Соединенных Штатах. Каждая область имеет собственное специализированное обучение и сертификацию, и каждая направлена на решение конкретных проблем развития, с которыми могут столкнуться недоношенные дети.
Какие недоношенные дети должны получать эти методы лечения?
Многие недоношенные дети не нуждаются в специальной терапии. Но поскольку недоношенные дети подвержены повышенному риску задержки развития, рекомендуется обсудить этот вопрос с врачом вашего ребенка. Спросите ее, как прогрессирует ваш ребенок, и считает ли она, что направление на оценку развития оправдано.
Физиотерапия
Физическая терапия может помочь вашему ребенку улучшить его общие моторные навыки и научиться лучше двигаться.Часто это означает улучшение мышечного тонуса. Проблемы с мышечным тонусом довольно распространены среди недоношенных детей, потому что части нервной системы, контролирующие мышцы, еще не развиты.
Мышечный тонус не имеет ничего общего с силой. Это количество сопротивления, которое мышцы человека оказывают в ответ на внешнюю силу. Мышцы с высоким тонусом кажутся напряженными, когда вы пытаетесь их пошевелить, в то время как мышцы с низким тонусом ощущаются расслабленными.
«Когда мышечный тонус слишком высок, у младенцев могут быть жесткие мышцы и напряженные суставы.Когда он слишком низкий, у них могут возникнуть проблемы с поддержанием хобота «, — говорит Джошуа Александер, педиатр и доцент кафедры физической медицины и реабилитации Медицинского факультета Университета Северной Каролины.
Среди прочего, физиотерапевты помогают детям с высоким тонус поддерживает или увеличивает диапазон движений и помогает тем, у кого низкий тонус, лучше контролировать свое тело, чтобы иметь прочную основу для поддержки больших движений. Например, чтобы помочь ребенку с низким тонусом, терапевт может посоветовать ему поднять голову показывая ей интересные фотографии, пока она лежит на животике.
Логопед
Логопед может помочь с трудностями при кормлении, которые распространены среди недоношенных по ряду причин. Мышцы, необходимые для сосания, глотания и, в конечном итоге, жевания, не успели развиться, а мозг недоношенного ребенка еще не в состоянии координировать эти мышцы.
Некоторым младенцам неудобно ощущение того, что что-то во рту, или, наоборот, они недостаточно чувствительны, чтобы ощущать пищу во рту.Младенцы, которых кормили внутривенно или через зонд, особенно часто сталкиваются с этими проблемами.
Логопед может помочь вашему ребенку развить ритм дыхания и мышцы, необходимые для сосания и глотания у груди, или координацию мышц, необходимую для пережевывания твердой пищи.
Речевая терапия также может помочь вашему ребенку использовать рот, губы и язык для более легкого общения. В зависимости от возраста вашего ребенка терапевт может работать с ним, чтобы говорить, реагировать на язык и выражать свои потребности.
Трудотерапия
Трудотерапия может помочь вашему ребенку справиться с основными повседневными делами, которые эрготерапевты называют «повседневными действиями» (ADL). Примеры детских ADL включают еду, игры и общение с другими. В зависимости от сильных сторон и потребностей вашего ребенка эрготерапевт может помочь ему научиться играть с игрушками, развить навыки кормления, улучшить мелкую моторику или управлять «сенсорными входами», такими как прикосновения, звуки и свет.
Как родители могут помочь
То, что родители делают дома, также может иметь терапевтическое значение. Как бы просто это ни звучало, небольшой контакт кожа к коже (иногда называемый заботой о кенгуру) между вами и вашим младенцем может иметь большое значение, чтобы помочь ему расти и развиваться. Даже если это всего несколько минут в день, прижимая ребенка в подгузниках к своей голой коже, вы сможете облегчить плач, стабилизировать его сердцебиение и дыхание и даже помочь ему хорошо есть и набрать вес.
Недоношенные дети также лучше себя чувствуют, когда родители работают вместе с лечащим врачом и терапевтами, чтобы на раннем этапе решить проблемы и сделать семейную жизнь более комфортной для всех.
Недоношенный ребенок: перспективы и чего ожидать
Младенцы считаются недоношенными, если они родились до 37 недель беременности. Для сравнения, доношенные роды происходят между 39 неделями и 40 неделями, 6 днями беременности; роды на сроке от 37 до 38 недель беременности называются ранними сроками.
Около 1 из 10 детей в США рождается недоношенными. После снижения частоты преждевременных родов с 2007 по 2014 год CDC сообщает о повышении этого показателя (наряду с более высоким процентом детей с низкой массой тела при рождении) в течение трех лет подряд.(Последние данные CDC относятся к 2017 году.)
Недоношенных детей делятся на четыре основные категории:
- Чрезвычайно недоношенные: Дети, родившиеся до 28 недель
- Очень недоношенные: Дети, родившиеся в возрасте от 28 недель до 31 недели, 6 дней
- Умеренно недоношенные: Дети, рожденные в возрасте от 32 недель до 33 недель, 6 дней
- Поздно недоношенные: Дети, рожденные в возрасте от 34 до 36 недель, 6 дней
Недоношенные дети также классифицируются по их весу при рождении:
- Чрезвычайно низкий вес при рождении: Менее 2 фунтов 3 унции (1 кг)
- Очень низкий вес при рождении: От 2 фунтов 3 унции (1 кг) до 3 фунтов 4.9 унций (1,5 кг)
- Низкая масса тела при рождении: От 3 фунтов 5 унций (1,5 кг) до 5 фунтов 8 унций (2,5 кг)
Девочки, как правило, немного меньше мальчиков, когда они родился.
Недоношенные дети, особенно очень рано родившиеся и имеющие самый низкий вес при рождении, подвергаются более высокому риску осложнений со здоровьем, инвалидности и смерти. Однако достижения медицины означают, что у недоношенных детей сегодня гораздо больше шансов на выживание, чем в прошлом.При надлежащем уходе многие недоношенные дети могут жить полноценной и здоровой жизнью.
Как рано может родиться и выжить ребенок?
У младенцев, рожденных до 22 недель, практически нет шансов на выживание. Младенцам, родившимся в возрасте от 22 до 26 недель, потребуется серьезная медицинская помощь, и они имеют высокий риск необратимой инвалидности, если они выживут. По достижении 26 недель беременности ребенку по-прежнему будет требоваться медицинская помощь, но его шансы выжить без серьезных проблем со здоровьем значительно увеличиваются.Тем не менее, по сравнению с младенцами, родившимися позже, она по-прежнему подвержена повышенному риску инвалидности, такой как церебральный паралич, глухота, слепота и неврологические проблемы.
Чем ближе срок рождения ребенка, тем лучше состояние его здоровья. В исследовании более 6000 детей, родившихся крайне недоношенными, у детей, родившихся на 22 неделе, выживаемость составляла 6 процентов, а у детей, родившихся на 28 неделе — 94 процента. Кроме того, на каждую неделю гестационного возраста до 39 недель наблюдается увеличение других положительных результатов, связанных с неврологическим развитием.Младенцы продолжают расти и развиваться в утробе матери вплоть до 39 недель.
Помимо возраста, факторы, влияющие на шансы ребенка на выживание, включают его массу тела при рождении, пол (девочки имеют более высокий уровень выживаемости), возраст и состояние здоровья мамы, беременность или осложнения при родах, независимо от того, является ли она незамужней или многоплодной младенцы имеют лучшую выживаемость), и есть ли у нее генетическая аномалия.
Прогноз для ребенка, рожденного в сроке от 26 до 28 недель
Средний вес: 1 фунт 12 унций (0.От 8 кг) до 2 фунтов 5 унций (1 кг)
Средняя длина: От 13 дюймов (33 см) до 14,3 дюймов (36 см)
Средняя окружность головы: От 9 дюймов (23 см) до 10 дюймов (25 1/2 см)
Менее 1 процента детей в этой стране рождаются так рано. Они считаются крайне преждевременными. Большинство детей (80 процентов), достигших 26 недель беременности, выживают, тогда как у детей, родившихся на 28 неделе, выживаемость составляет 94 процента. И большинство детей, рожденных после 27 недель, выживают без неврологических проблем.
Однако чрезвычайно недоношенные дети подвергаются наибольшему риску медицинских осложнений и могут столкнуться с длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).
Вот чего ожидать:
- Большинство крайне недоношенных детей рождаются с чрезвычайно низкой массой тела при рождении.
- Они выглядят совсем иначе, чем доношенные дети. Их кожа морщинистая, красновато-пурпурного цвета и настолько тонкая, что видны кровеносные сосуды под ней. Их лицо и тело покрыты мягкими волосами, называемыми лануго.Они кажутся очень худыми, потому что не успели набрать жир.
- Скорее всего, у них закрытые глаза и нет ресниц.
- У этих крошечных малышей низкий мышечный тонус, и большинство из них очень мало двигается.
- Почти всем требуется лечение кислородом, поверхностно-активными веществами и механическая помощь, чтобы помочь им дышать.
- Эти младенцы слишком незрелые, чтобы сосать, глотать и дышать одновременно, поэтому их нужно кормить через вену (внутривенно), пока они не разовьют эти навыки.
- Они часто еще не могут плакать (или их не слышно из-за трубки в горле), и они спят большую часть дня.
Перспективы ребенка, рожденного в сроке от 28 до 32 недель
Вес: От 2 фунтов 4 унции (1 кг) до 3 фунтов 14 унций (2 кг)
Длина: От 14 дюймов (36 см) до 16 1/2 дюймов (42 см)
Окружность головы: От 10 дюймов (25 см) до 11 1/2 дюймов (29 см)
Менее 1 процента всех младенцев рождаются в этот период времени, известный как очень недоношенные.Младенцы, рожденные после 28 недель с массой тела при рождении не менее 2 фунтов 4 унции, имеют почти полный шанс на выживание, и у 80 процентов будут минимальные долгосрочные проблемы со здоровьем или развитием.
Вот чего ожидать:
- Очень недоношенные дети очень похожи на детей, родившихся раньше, но обычно они крупнее.
- Большинству из них требуется лечение кислородом, поверхностно-активными веществами и механическая помощь, чтобы помочь им дышать.
- Некоторых из этих детей можно кормить грудным молоком или смесью через трубку, продетую через нос или рот в желудок, в то время как других необходимо кормить внутривенно.
- Некоторые из этих младенцев умеют плакать. Они могут больше двигаться, хотя их движения могут быть резкими.
- Они могут схватиться за палец и повернуть голову из стороны в сторону.
- Эти младенцы могут открывать глаза, и они начинают бодрствовать на короткое время.
Прогноз для ребенка, родившегося в возрасте от 32 до 33 недель
Вес: От 3 фунтов 11 унций (1,7 кг) до 4 фунтов 14 унций (2 кг)
Длина: От 16 дюймов (41 см) до 17 1/2 дюймов (44 1/2 см)
Окружность головы : от 11 дюймов (29 см) до 12 дюймов (31 см)
Около 1.2 процента всех младенцев рождаются в это время, и около 98 процентов из них выживают. У умеренно недоношенных детей вероятность развития серьезных нарушений в результате преждевременных родов ниже, чем у детей, рожденных ранее, хотя они по-прежнему подвергаются более высокому риску, чем доношенные дети, в отношении проблем с обучением и поведением.
Вот чего ожидать:
- Умеренно недоношенные дети обычно весят меньше и кажутся более тонкими, чем доношенные.
- Иногда они могут дышать самостоятельно, и многим просто нужен дополнительный кислород, чтобы помочь им дышать.
- Иногда их можно кормить грудью или из бутылочки. Однако тем, у кого проблемы с дыханием, вероятно, потребуется зондовое питание.
Прогноз для ребенка, родившегося в возрасте от 34 до 37 недель
Вес: От 4 фунтов 11 унций (2 кг) до 6 фунтов 7 унций (3 кг)
Длина: От 17 дюймов (44 см) до 19 дюймов (48 см)
Окружность головы : от 12 дюймов (31 см) до 13 дюймов (33 см)
Около 70 процентов недоношенных детей рождаются поздно недоношенными.Эти младенцы обычно более здоровы, чем младенцы, родившиеся раньше.
Поздно недоношенные дети реже, чем дети, родившиеся раньше, развивают серьезные инвалидности в результате преждевременных родов, но они могут подвергаться более высокому риску незаметных проблем с обучением и поведением.
Вот чего ожидать:
- Поздно недоношенные дети могут все еще казаться тоньше доношенных.
- Эти дети по-прежнему подвержены более высокому риску проблем со здоровьем новорожденных, чем доношенные дети, включая проблемы с дыханием и кормлением, трудности с регулированием температуры тела и желтуху.Эти проблемы обычно легкие, и большинство детей быстро восстанавливаются.
- Большинство этих детей можно кормить грудью или из бутылочки, хотя некоторым (особенно тем, у кого легкие проблемы с дыханием) может потребоваться кормление через зонд на короткое время.
- Примерно в 35 недель у младенцев достаточно мышечного тонуса, чтобы свернуться в позу зародыша.
- Их хватка теперь достаточно сильна, чтобы они держались, пока вы их поднимаете.
- У этих детей более плавные и целеустремленные движения.
- Некоторые дети в этом возрасте могут засовывать руки в рот для сосания.
- По оценкам, на 35 неделе беременности вес мозга составляет всего около 65 процентов от веса доношенного ребенка.
Подробнее:
Заболевания, с которыми может столкнуться ваш недоношенный ребенок
Воспитание в отделении интенсивной терапии
Чудеса: Истории успеха Preemie
7 источников финансовой помощи для вас и вашего недоношенного ребенка
Как определить скорректированный возраст вашего недоношенного ребенка
Как нормально развивается ваш недоношенный ребенок?
5 правил для новорожденных недоношенные перерыв
Показатели выживаемости недоношенных детей
Итак, вашему малышу не терпелось присоединиться к вам в большом, большом мире, и он решил сделать грандиозный выход! Если ваш ребенок недоношенный или «недоношенный», он будет в хорошей компании — примерно каждый десятый ребенок в США рождается преждевременно.
Преждевременные роды — это роды, которые происходят по крайней мере за три недели до предполагаемой 40-недельной даты родов, то есть до 37-й недели беременности. Тем не менее, «преждевременный» — это диапазон.
Диапазон преждевременных родов называется:
- чрезвычайно преждевременные (до 28 недель)
- очень преждевременные (от 28 до 32 недель)
- умеренно преждевременные роды (от 32 до 34 недель)
- поздние преждевременные роды (от 34 до 37 недель)
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, вы также можете услышать термин «преждевременные роды», который относится к родам в срок от 20 до 26 недель.
От того, насколько рано родится ваш ребенок, зависит, какое вмешательство ему может понадобиться. Чем раньше ребенок родится, тем выше вероятность каких-то осложнений. Каждая неделя беременности влияет на выживаемость недоношенных детей.
Врачи не всегда знают, почему ребенок рождается недоношенным, и не всегда могут это предотвратить. Более того, исследования выживаемости недоношенных детей очень обширны.
Результаты сильно различаются в зависимости от страны, материнских факторов и веса ребенка при рождении.Но будьте уверены, выживаемость детей, рожденных крайне недоношенными без проблем с нервным развитием, улучшилась с 2000 года.
Ребенок, родившийся в возрасте от 20 до 26 недель, считается жизнеспособным или рожденным в период времени, когда у плода есть шанс заболеть. выживание вне матки. Этих младенцев называют «недоношенными».
У ребенка, родившегося до 24 недели, вероятность выживания составляет менее 50 процентов, говорят эксперты из Университета здравоохранения штата Юта.
Однако, согласно этому анализу более 8300 родов в США за 2016 год, у детей, родившихся года на сроке 24 недели, шанс выживания составил 68 процентов.Когортное исследование, проведенное в 2016 году с участием более 6000 рождений, показало, что выживаемость составляет 60 процентов. (Utah Health отмечает, что выживаемость для этого гестационного возраста составляет от 60 до 70 процентов.)
Из-за чрезвычайно преждевременных родов вы и ваш ребенок можете вместе столкнуться с трудностями (и выборами). К счастью, достижения медицины означают, что даже самые маленькие младенцы, вероятно, могут стать больше и сильнее в отделениях интенсивной терапии новорожденных (NICU).
По данным Irish Neonatal Health Alliance, около 40 процентов детей, рожденных на сроке 24 недели, будут иметь проблемы со здоровьем.Некоторые из этих осложнений могут возникнуть сразу же, а другие — позже.
Риски для ребенка, родившегося в столь раннем возрасте, включают следующие осложнения:
Кожа и тепло
Вашему крохотному ребенку необходимо сразу же положить в инкубатор (например, переносную матку), чтобы согреться. У детей, рожденных так рано, еще не было шанса развить бурый жир — тот вид, который находится прямо под кожей, из-за которого они остаются поджаренными. Их кожа также будет очень тонкой и нежной.
Дыхание
Нижние легкие и дыхательные пути ребенка только начинают развиваться, около 24 недель.Ребенку, рожденному в это время, потребуется помощь, чтобы дышать. Это может означать, что им в нос попадают маленькие трубочки, когда они растут в инкубаторе.
Зрение
Примерно через 24 недели в утробе матери глаза ребенка все еще закрыты. Их веки и глаза еще недостаточно развиты, чтобы их открывать. Вашему ребенку необходимо будет закрыть глаза мягкой ватой или марлевой лентой, чтобы защитить его от света, поскольку его зрение продолжает развиваться.
В некоторых случаях глаза ребенка могут не расти должным образом, что может привести к проблемам со зрением или даже к слепоте.
Слух
Удивительно, но у чрезвычайно недоношенного ребенка уже полностью сформировались уши. Ваш ребенок может начать слышать вас примерно на 18 неделе беременности! Однако барабанные перепонки вашего малыша по-прежнему остаются очень хрупкими и чувствительными в 24 недели. Некоторые дети, рожденные так рано, могут иметь проблемы со слухом или глухоту.
Другие проблемы
У некоторых чрезвычайно недоношенных детей могут возникать проблемы, которые влияют на мозг и нервную систему по мере взросления. Некоторые из них серьезные.Осложнения включают церебральный паралич, проблемы с обучением и поведенческие проблемы.
Если ваш ребенок родился в 26 недель, он по-прежнему считается «крайне недоношенным». Но для развивающегося ребенка всего за пару недель беременности можно многое улучшить, увеличивая шансы на выживание.
Было обнаружено, что у младенцев, рожденных на сроке 26 недель, коэффициент выживаемости составляет 89 процентов в анализе 2016 года и 86 процентов в когортном исследовании 2016 года.
Большая разница, способствующая скачку выживаемости через 26 недель по сравнению с 24 неделями, — это развитие легких вашего ребенка.Примерно к 26 неделе гестации нижние легкие ребенка выросли и образовали маленькие воздушные мешочки, называемые альвеолами.
Ваш ребенок все еще будет слишком маленьким, чтобы дышать самостоятельно, но его легкие будут более развитыми и сильными. Вашему малышу по-прежнему нужно будет находиться в инкубаторе для тепла с дыхательными трубками, чтобы помочь ему окунуться в живительный кислород.
Около 20 процентов детей, рожденных на сроке 26 недель, могут по-прежнему иметь некоторые проблемы со здоровьем с возрастом. К ним могут относиться следующие проблемы:
У младенцев, рожденных в 26 недель, также могут развиться проблемы с сердцем.
Ребенок, родившийся после 28 недель, считается «очень недоношенным», но имеет большое преимущество по сравнению с детьми, родившимися всего на 2–4 недели раньше. Это потому, что их жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, гораздо более развиты.
По данным Университета здравоохранения штата Юта, выживаемость вашего ребенка составляет от 80 до 90 процентов на сроке 28 недель. Некоторые клинические исследования содержат еще более многообещающие данные, показывающие, что выживаемость в этом возрасте составляет 94% и 98%.
Только 10 процентов детей, рожденных на сроке 28 недель, имеют риск долгосрочных осложнений.К ним могут относиться:
Какое значение имеют несколько недель матки! Младенцы, рожденные между 30 и 32 неделями, хотя и считаются недоношенными, имеют как минимум 99 процентов шансов на выживание. У них также очень низкий риск осложнений для здоровья и развития в будущем.
Если ваш ребенок родился на сроке от 34 до 36 недель, он попадает в новую категорию, которая называется «поздние недоношенные». Это самый распространенный вид недоношенных детей. Он также несет наименьший риск, потому что у вашего ребенка больше времени, чтобы расти и развиваться внутри вас.
На самом деле — хорошие новости — недоношенный ребенок, родившийся на сроке от 34 до 36 недель, имеет почти 100-процентный шанс на выживание и такие же шансы на долгосрочное здоровье, как и доношенный ребенок.
Тем не менее, ваш ребенок в возрасте от 34 до 36 недель может быть меньше и немного более хрупким, чем ребенок в возрасте 40 недель или доношенный. Ваш врач может порекомендовать им остаться в инкубаторе в больнице на неделю или две, чтобы они могли отдохнуть и немного поправиться перед возвращением домой.
Если ваш ребенок родился преждевременно, есть несколько факторов, которые влияют на его выживаемость и то, насколько он будет здоровым с возрастом.