Обладая знаниями о том, какая эмоция, психологическая реакция, может привести к тому или иному заболеванию, можно постараться освободиться от нее в самом «зародыше», чтобы не погрязнуть затем в устранении проблем, ею вызванных.

Злоба: бешенство, ангина, вагинит, бородавки, гирсутизм, кожные болезни, уретрит, инфекция мочеполовых путей, ячмень.

Месть/Ярость: абсцесс (гнойник), воспалительные процессы, гепатит, венерические болезни, запах изо рта.

Горе/Горечь: астма у детей, болезнь Альцгеймера, заболевания почек – особенно у детей, вирусная инфекция, герпес простой, диабет, желчно-каменная болезнь, повышенное давление, пониженное давление, мастоидит.

Тревога: аденоиды, респираторные заболевания, глазные болезни, гланды, головокружение, зубные болезни, кожные болезни, повышенное давление, пониженное давление, фурункул.

Тоска: Алкоголизм, астма, гастрит, гипогликемия, ячмень, диабет, коронарный тромбоз, повышенное давление, пониженное давление.

Страх/Ужас: бесплодие, самопроизвольный аборт, бессонница, анемия, метеоризм, воспалительные процессы, приступы удушья, мигрень, желудочные болезни, ожирение, импотенция, кожные болезни, коронарный тромбоз, мастоидит, облысение, рак, судороги, тошнота, энурез, изжога, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Отчаянье: боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера, витилиго, грыжа, костные заболевания, нарколепсия, эмфизема.

Обида: геморрой, лишний вес, артрит, гангрена, глазные болезни, грыжа, желчно-каменная болезнь, киста, обвислые черты лица, рак, ревматизм, узелковые утолщения.

Гнев: болезнь Аддисона, волчанка красная, гепатит, щитовидная железа, депрессия, запястье, импотенция, кандидоз, конъюнктивит, ожирение, подагра, почечные камни, фурункул, экзема.

Ревность: глухота, запор, киста, узелковые утолщения, экзема.

Злорадство: грибок, запор, уретрит, подагра, сухость в глазах.

Необходимо помнить, что все вышеперечисленные эмоции могут быть направлены вовсе не на посторонних или даже не на родных людей. Зачастую, все эти эмоции люди испытывают сами к себе. Особенно если «загоняют» проблемы и эмоции внутрь. Таким образом, не работая над собой, не переубедив себя самих, а еще лучше с помощью специалистов – психологов, специализирующихся на психосоматике, проблемы со здоровьем, начавшись в какой-либо одной области организма, могут распространится и на другие его участки – сродни раковым опухолям.

Поскольку некоторые заболевания могут быть вызваны не одной, а комплексом эмоций одномоментно, то разобраться в этом может помочь только специалист по психосоматике.

Влияние положительных и отрицательных эмоций на здоровье человека

Эмоции – важная составляющая человеческой жизни. Люди подвержены как положительным, так и отрицательным эмоциям. Какие из них преобладают в большей степени, зависит от образа жизни человека, его окружения и отношению к жизни.

Многие из нас слышали, что негативные эмоции могут подорвать здоровье, позитивные — «вылечить» от недугов. Если говорить о психическом состоянии человека, то эмоции откладывают определённый отпечаток. Но как они влияют на здоровье, знают не многие. 

В народе говорят: «Все болезни от нервов». Да и врачи нередко используют эту фразу, пытаясь объяснить причину очередного недуга. Многочисленные исследования показывают, что отдельные эмоции по-разному влияют на здоровье человека. Но прежде чем выяснить, как это происходит, нужно разобраться, какие эмоции носят положительный характер, а какие – отрицательный.

Положительные и отрицательные эмоции 

По определению эмоции не могут быть положительными или отрицательными. Просто в зависимости от того, что мы ощущаем в данный момент времени, наше самочувствие и здоровье может улучшаться или ухудшаться. Однако в обществе прочно закрепилось стереотипная классификация чувств: положительные и отрицательные. 

Положительными эмоциями принято считать:

• смех и радость; 
• сочувствие и интерес; 
• любопытство и вдохновение;
• восторг и восхищение. 

К отрицательным эмоциям относят абсолютно противоположные чувства:

• грусть и печаль; 
• неуверенность и стыд; 
• раздражение и зависть; 
• тревога и ненависть;
• чувство вины и безразличие;
• гнев и волнение. 

Это основной список человеческих эмоций, который при желании можно дополнить и разнообразить. Но ясно одно: когда мы испытываем положительные эмоции, у нас поднимается настроение, улучшается самочувствие, появляется интерес к жизни и желание действовать. Когда нами завладевают отрицательные эмоции – мы впадаем в уныние, апатию, озлобляемся на окружающий мир, нас перестаёт интересовать сама жизнь и окружающие люди.

Как влияют отрицательные эмоции на здоровье человека? 

Древние целители утверждали, что каждая болезнь взаимосвязана с определённым переживанием. Агрессия способна нарушить функционирование желудочно-кишечного тракта, спровоцировать головные боли, гипертонию и проблемы с зубами. Ревность вызывает нарушения в пищеварении, бессонницу и головные боли. Страх связан с сердечными заболеваниями, нарушениями в органах дыхания, ухудшениями слуха, остроты зрения и болезнями почек. Беспокойство вызывает проблемы кровообращения и болезни центральной нервной системы. Ненависть способствует развитию рака, болезней печени и язвы желудка. 

Как влияют положительные эмоции на здоровье человека?  

Любая положительная эмоция повышает работоспособность нервной системы, улучшает сон, стабилизирует эмоциональное состояние, способствует выработке гормонов радости (эндорфины) и оказывает позитивное влияние на гормональный фон организма. Чем больше положительных эмоций ощущает человек, тем меньше он подвержен стрессу и различным заболеваниям.  

Как управлять эмоциями? 

Лучшее средство избавления от отрицательных эмоций – это их «выброс». Такие эмоции нельзя держать в себе, но от них и не должны страдать окружающие люди. Справиться с неврозами помогает физическая активность. Любимое хобби или увлечение помогает отвлечься от обид и переживаний. Арт-терапия (переписывание проблем на бумагу) позволяет перекрыть отрицательные эмоции положительными. Лекарственная терапия — седативные фитопрепараты, в составе которых содержатся успокаивающие травы: мята, валериана, пустырник помогают справиться с раздражительностью и эмоциональным возбуждением.

Умение смеяться над собой и иронично воспринимать проблему позволяет избежать многих негативных эмоций. Юмор – это дар природы. Стоит лишь немного изменить угол зрения, и огромная проблема может оказаться мелкой и смешной.

Frontiers | Взаимосвязи между познанием, эмоциями и мотивацией: последствия для вмешательства и нейропластичности в психопатологии

Введение

Исследования эмоций и их взаимосвязи с познанием привлекли большое внимание в последние годы (например, Phelps, 2006; Levin et al., 2007; Pessoa, 2008; Miller, 2010; Dolcos et al., 2011), что очевидно по увеличению популярность в литературе термина «эмоционально-познавательные взаимодействия». Эта часть литературы пришла к пониманию интимной и тесно взаимодействующей природы этих процессов и расширяется, чтобы понять взаимосвязь между мотивационными и когнитивными процессами (Spielberg et al., 2008, 2011b; Песоа, 2009 г .; Песоа и Энгельманн, 2010; Чью и Бравер, 2011). Мы определяем эмоции как систему множественных связанных процессов (включая соответствующие мысли, переживания и подготовку к действию, проявляющиеся в физиологии, явном поведении и языке; Ланг, 1968; Козак и Миллер, 1982; Розман, 2008), которые «пытаются способствовать адаптации, отвечая на стремление и достижение (или недостижение) индивидуальных потребностей, целей и проблем »(Berenbaum et al., 2003, pg. 208).Подобно познанию и эмоциям, эмоции и мотивация являются взаимосвязанными конструкциями, но не идентичны (для дальнейшего обсуждения см. Chiew and Braver, 2011). Хотя и эмоции, и мотивации имеют гедонистический компонент, мотивации обычно концептуализируются как процессы, которые приводят к целенаправленному поведению, направленному на достижение желаемых результатов и избегание нежелательных (Carver, 2006; Roseman, 2008). Пессоа (2009) описал мотивацию как «то, что заставляет человека работать, чтобы получить вознаграждение или избежать наказания.”

Хотя некоторые утверждали, что эмоции и мотивации не могут быть разделены (Buck, 2000; Laming, 2000), многие утверждают, что эти конструкции связаны, но различимы и различаются по своему влиянию на познание и поведение (обзор см. В Chiew and Braver , 2011). Эти психологические процессы реализуются как через общие, так и через отдельные области мозга. Карвер (2006) предположил, что эмоция — это аффект, возникающий при сравнении фактического и ожидаемого прогресса в достижении цели, в то время как мотивация — это то, что движет прогрессом к этой цели.Когда существует несоответствие между фактическим и ожидаемым прогрессом, происходят изменения эмоционального состояния, которые изменяют последующие мотивации, препятствуя или способствуя достижению цели. Кроме того, изменения в мотивации могут изменить ожидания в отношении будущих событий, что может привести к изменению эмоций.

Накапливающиеся данные показывают, что на выполнение задач, которые обычно считаются неэмоциональными, могут влиять эмоциональные и мотивационные состояния, более устойчивые эмоциональные и мотивационные черты, а также эмоциональные качества ситуаций.Когнитивная обработка также является неотъемлемой частью эмоций и мотивации и влияет на степень их влияния на текущую деятельность и поведение. Становится все более очевидным, что познание, эмоции и мотивация неразрывно связаны между собой, и трудно определить, где провести границу между ними (Pessoa, 2008, 2009; Miller, 2010). Сложные взаимосвязи между этими психологическими процессами, по-видимому, играют важную роль в развитии и поддержании психопатологии и в эффективности лечения.Как показано ниже, обзор когнитивных трудностей, с которыми сталкиваются люди с тревогой и депрессией, ясно показывает, что практически невозможно отделить эти трудности от их эмоционального и мотивационного влияния. И наоборот, эмоциональные и мотивационные сбои, характерные для тревоги и депрессии, заложены в аномальных когнитивных способностях, что было хорошо установлено в течение некоторого времени (например, Beck, 1976; Levin et al., 2007), и на них можно эффективно воздействовать в парадигмах лечения .

В последние годы также были достигнуты успехи в выяснении функциональных и структурных механизмов мозга, которые поддерживают влияние эмоций и мотивации на познание и наоборот (обзоры см. В Gray, 2004; Phelps, 2006; Pessoa, 2008, 2009; Chiew and Braver , 2011; Dolcos et al., 2011; Ochsner et al., 2012). Исследователи часто использовали данные нейровизуализации для подтверждения концепции функциональной специализации мозга, разделяя ее на отдельные «когнитивные», «аффективные» и «мотивационные» области.Растущее изощренность теории и методологических подходов привело к появлению эмпирических данных, свидетельствующих о том, что эти процессы не только взаимозависимы, но и эффективно интегрированы по крайней мере в некоторых областях мозга (например, Gray, 2004; Pessoa, 2008, 2009; Miller, 2010). Когнитивные, эмоциональные и мотивационные процессы реализуются перекрывающимися сетями регионов, которые играют различные роли в зависимости от задачи / контекста. Эти сети включают префронтальную кору (ПФК), поясную извилину, миндалину, полосатое тело, гипоталамус, гиппокамп, островок и теменные области.Несмотря на растущее количество исследований по этой теме, еще предстоит проделать большую работу, особенно по продвижению концепций и теорий, которыми она будет руководствоваться (Miller, 1996, 2010). По-прежнему существует огромный, но нереализованный потенциал для применения этих результатов к психопатологии и лечению (Miller et al., 2007; Carrig et al., 2009; Fu et al., 2012). Лучшее понимание психологических и нейронных механизмов, задействованных в сложных отношениях между познанием, эмоциями и мотивацией, может помочь в развитии таких новых приложений.

Цели данной статьи: (1) объединить результаты исследований, изучающих взаимосвязи между когнитивными, эмоциональными и мотивационными процессами и связанными с ними нейронными механизмами при тревоге и депрессии, и (2) выделить психологические и биологические процессы, участвующие в эмоциональном познании. и взаимодействия мотивации и познания, которые поддаются постоянной модификации и могут быть нацелены с помощью вмешательств. Таким образом, в этом обзоре будет отражено текущее состояние области и подчеркнута потенциальная синергия между фундаментальными исследованиями и исследованиями, связанными с лечением, которые могут продвинуть эту область вперед.

В настоящем обзоре нейропластичность относится к функциональной и структурной гибкости систем, областей и структур мозга с течением времени, так что данная система способна изменяться в ответ на ввод (который может включать опыт или другие вмешательства) и не укрепляется. в жесткость с созреванием. В некоторых случаях функциональные изменения могут отражать изменения в динамических нервных процессах, которые предполагаются изменениями активности и метаболизма или другими аспектами физиологии. В таких случаях нет никаких оснований полагать, что измененная физиология напрямую влияет или отражает изменение структуры нервной ткани.В других случаях сама нервная ткань может быть субстратом нейропластичности, поскольку происходит изменение клеточной и / или региональной структуры. В настоящем обзоре основное внимание уделяется тревоге и депрессии, но проявления других типов психопатологии также сильно зависят от взаимодействий эмоции-познание и мотивация-познание. Например, на клиническую картину шизофрении в значительной степени влияют эмоциональная адаптация, мотивационная динамика (например, реакция на вознаграждение, стиль совладания с подходом / избеганием) и когнитивные предубеждения, каждое из которых взаимодействует с другим и клиническим течением расстройства (например, .г., Ректор и Бек, 2002). Изучение динамики процессов эмоционального познания и мотивации-познания при тревоге и депрессии может способствовать пониманию аналогичной динамики при других расстройствах.

Эмоционально-познавательные взаимодействия при тревоге и депрессии

Неудачные эмоционально-познавательные взаимодействия могут привести к клинически значимым уровням тревоги и депрессии. Например, тревожность и депрессия характеризуются предвзятостью обработки информации и когнитивной дисфункцией, которые, по-видимому, способствуют возникновению и / или поддержанию симптомов, включая стойкие негативные эмоции и плохую регуляцию эмоций.В литературе о тревоге широко распространено открытие, что тревожные люди демонстрируют предвзятость внимания, так что они предпочтительно обрабатывают информацию, связанную с угрозой (обзоры см. В McNally, 1998; Bar-Haim et al., 2007). Тревожные люди демонстрируют облегченную ориентацию на угрожающие стимулы и с трудом отстраняются от них, когда их внимание привлекается (обзоры см. Cisler et al., 2009; Sass et al., 2010). Такое искажение внимания, по-видимому, играет ключевую роль в этиологии и поддержании тревожных расстройств (MacLeod et al., 2002; Amir et al., 2009; Koster et al., 2009).

Имеются также некоторые свидетельства того, что люди с депрессией проявляют предвзятость внимания к негативным материалам, хотя эта литература неоднозначна (обзоры см. Levin et al., 2007; Gotlib and Joormann, 2010). Когда при депрессии обнаруживается предвзятое внимание, часто бывает так, что стимулы предъявляются в течение относительно более длительных периодов (например,> 500 мс, см. Bradley et al., 1997; Gotlib et al., 2004), чем это типично для литература о тревоге, в которой очень кратко представлены стимулы (например,g., <100 мс). Уильямс и его коллеги (1997) предположили, что смещения внимания к угрозе, наблюдаемые в исследованиях тревожности, отражают более ранние стадии обработки (например, ориентации), тогда как смещения при депрессии отражают более поздние стадии обработки (например, детальная обработка). Однако некоторые данные о потенциале мозга, связанном с событиями на коже черепа (ERP), указывают на предвзятость внимания к негативным словам уже через 200 мс после появления стимула, а также на более позднее усиление обработки при депрессии с сопутствующей тревогой (Sass et al., на рассмотрении). Таким образом, данные свидетельствуют о том, что нарушения контроля над вниманием, особенно перед лицом отвлекающей эмоциональной информации, характеризуют как депрессию, так и тревогу, хотя потенциально по-разному или в разных временных масштабах.

Работа по нейровизуализации гемодинамики, изучающая успешное осуществление контроля внимания в контексте эмоциональных отвлекающих факторов, затронула несколько ключевых областей, включая дорсолатеральную префронтальную кору (DLPFC) и переднюю поясную извилину (ACC; Whalen et al., 1998; Комптон и др., 2003; Моханти и др., 2007; Banich et al., 2009; Herrington et al., 2010). Неудивительно, что эти области, по-видимому, функционируют ненормально при тревоге и депрессии, например, дисфункция DLPFC, а также дорсальной ACC (dACC) и ростральной ACC (rACC) связана с трудностью игнорировать отвлекающую эмоциональную информацию (например, Engels et al. др., 2007, 2010; Бишоп, 2008; Херрингтон и др., 2010). Кроме того, различные части теменной коры играют роль в контроле внимания как в эмоциональном, так и в неэмоциональном контексте (Banich et al., 2000; Комптон и др., 2003; Corbetta et al., 2008) и нарушаются при тревоге и депрессии (Bruder et al., 1997; Engels et al., 2007; обзоры см. Heller, 1993; Heller et al., 2003). Вместе эти результаты предполагают, что тревога и депрессия связаны с аномальным познанием в присутствии эмоциональных отвлекающих факторов, от более раннего избирательного внимания до более позднего торможения и выбора ответа.

Существует множество свидетельств того, что тревожные люди также демонстрируют предвзятость интерпретации, при которой неоднозначная информация и ситуации интерпретируются негативно (Mathews and MacLeod, 2005; Zinbarg and Yoon, 2008).Это предвзятость подтверждается двумя выводами фМРТ (обзор см. В Bishop, 2007). Во-первых, реакция миндалевидного тела на нейтральные стимулы увеличивается в зависимости от тревожности, что позволяет предположить, что тревожные люди чрезмерно истолковывают такие стимулы как угрожающие (Somerville et al., 2004). Во-вторых, PFC задействуется, когда здоровые люди пытаются уменьшить влияние негативной информации с помощью стратегий регуляции эмоций, включая создание новых интерпретаций ситуаций. У людей с тревогой наблюдается снижение набора ПФК во время выполнения таких задач, что позволяет предположить, что им трудно генерировать альтернативные значения таких стимулов, чтобы изменить свою первоначальную и текущую эмоциональную реакцию (Goldin et al., 2009). Такое смещение интерпретации, по-видимому, играет причинную роль в тревоге и может привести к искажениям памяти (Wilson et al., 2006; Hirsch et al., 2009; Hertel and Brozovich, 2010).

Неясно, связана ли депрессия также с предвзятостью интерпретации, учитывая неоднозначные результаты в литературе (обсуждение см. В Gotlib and Joormann, 2010). Однако есть убедительные доказательства того, что депрессия характеризуется искажением памяти, так что депрессивные люди предпочитают вспоминать негативную, а не позитивную информацию (для обзора см. Mathews and MacLeod, 2005; Gotlib and Joormann, 2010).Депрессивные люди также склонны восстанавливать общие автобиографические воспоминания, в которых отсутствуют детали, даже когда им приказывают вспомнить определенные события (Williams et al., 2007). В соответствии с этими данными, гипоактивация гиппокампа и парагиппокампальной извилины наблюдалась у лиц, у которых было диагностировано большое депрессивное расстройство (БДР) во время выполнения автобиографической задачи на память (Young et al., 2012). Учитывая дефицит активации DLPFC у людей с депрессией, сложность реализации стратегий для восстановления подробных воспоминаний может быть связана с нарушением связи между областями PFC и гиппокампа.Избыточное вспоминание памяти было связано с более длительными депрессивными эпизодами (Raes et al., 2005), задержкой выздоровления от аффективных расстройств (Dalgleish et al., 2001) и менее полным выздоровлением от большой депрессии (Brittlebank et al., 1993).

Дефицит исполнительной функции при тревоге и депрессии

Тревога и депрессия были связаны с дефицитом исполнительной функции (EF; Levin et al., 2007; Snyder, 2013; Snyder et al., В обзоре), что может способствовать наблюдаемым проблемам эмоционального познания, рассмотренным выше.EF можно определить как «набор способностей, необходимых для того, чтобы с усилием направлять поведение для достижения цели, особенно в нестандартных ситуациях» (Banich, 2009, стр. 89). Примеры EF включают в себя планирование и организацию, упорядочивание шагов для выполнения задачи, подавление доминантных ответов, обновление и манипулирование информацией в рабочей памяти, переключение между стратегиями или задачами и гибкую адаптацию поведения к требованиям окружающей среды. В литературе широко распространено мнение, что дефицит ФВ, характеризующий тревогу и депрессию, вызван симптомами психопатологии (например,г., Williams et al., 2000; Eysenck et al., 2007) и, следовательно, исчезают, когда симптомы проходят. Однако другие утверждали, что эти дефициты не являются просто результатом текущих симптомов, и несколько исследований продемонстрировали, что люди, находящиеся в стадии ремиссии депрессии, все еще демонстрируют различные дефициты ФВ (Beats et al., 1996; Paradiso et al., 1997; Austin et al., др., 2001). Учитывая, что исполнительная дисфункция сохраняется даже при улучшении симптомов, вполне вероятно, что эти дефициты EF способствуют первоначальному началу или рецидиву, а не просто являются результатом расстройства.

Имеются данные о том, что тревожность связана с дефицитом переключения между ментальными установками (Airaksinen et al., 2005; Johnson, 2009), хотя другим не удалось воспроизвести этот вывод (Castaneda et al., 2010). Кроме того, тревога связана с проблемами рабочей памяти (MacLeod and Donnelan, 1993; Derakshan and Eysenck, 1998; Eysenck et al., 2005), особенно в стрессовых условиях (Eysenck et al., 2007). Влиятельное предложение, теория контроля внимания, рассматривает тревогу в связи с тремя компонентами EF — торможением, переключением и обновлением рабочей памяти — на основе модели, предложенной Мияке и его коллегами (2000).Эта теория предполагает, что тревога характеризуется дефицитом ФВ в контроле внимания из-за беспокойства, нарушающего центральный исполнительный орган системы рабочей памяти (Eysenck et al., 2007). Это нарушение сопровождается дефицитом тормозных и переключающих функций, а также дисбалансом двух систем внимания. В частности, тревога снижает влияние целенаправленной системы внимания, направленной сверху вниз, и усиливает влияние системы внимания, направленной снизу вверх, ориентированной на стимулы. До сих пор было проведено мало исследований по ключевым аспектам этой теории, но некоторые подтверждения ее утверждений начинают накапливаться (обзоры см. В Derakshan and Eysenck, 2009; Eysenck and Derakshan, 2011; Snyder et al., на рассмотрении).

Используя трехкомпонентную модель EF, разработанную Miyake et al. (2000), Warren et al. (в процессе обзора) обнаружили, что специфика связанных с тревогой нарушений ФВ зависит от различных аспектов тревоги, в частности, от тревожных предчувствий или беспокойства, связанного с тревожным возбуждением или симпатическим гиперактивным возбуждением. В то время как тревожные опасения были связаны только с нарушениями смены передач, тревожное возбуждение было связано с широкими нарушениями эмоциональной активности (переключение, обновление и торможение), особенно с обновлением и торможением.Эти результаты в целом согласуются с предсказанием Айзенка и др. (2007) о том, что тревога ухудшает переключение и торможение, хотя они расширяют теорию контроля внимания, предполагая, что различные аспекты тревоги связаны с конкретными паттернами исполнительной дисфункции (Уоррен и др. , на рассмотрении). В будущей работе следует изучить эти параметры психопатологии в связи с обновленной моделью EF Мияке и Фридмана (2012), в которой компонент, специфичный для торможения, включен в общий фактор EF.Этот фактор является общим для всех трех EF (торможение, смещение и обновление) и может отражать способность «активно поддерживать цели задачи и информацию, связанную с целью» (Miyake and Friedman, 2012, p.11).

Дефицит торможения, по-видимому, связан с трудностями, с которыми депрессивные люди сталкиваются с освобождением от негативной информации, соответствующей настроению, что ведет к дальнейшему уточнению негативной информации и способствует смещению внимания, описанному выше (для обзора см. Gotlib and Joormann, 2010).Некоторые данные свидетельствуют о том, что этот эффект специфичен для валентности, так что люди с депрессией демонстрируют дефицит ингибирования выборочно для получения негативной информации (например, Goeleven et al., 2006). Кроме того, депрессивным людям трудно намеренно игнорировать отвлекающую информацию, будь она эмоциональной или неэмоциональной по своей природе (Gotlib and Joormann, 2010; Snyder, 2013). Таким образом, депрессия, по-видимому, связана с повышенной уязвимостью к отвлекающей информации, но после того, как внимание было привлечено, трудности с отключением связаны с информацией с отрицательной валентностью.

Связанные с депрессией трудности с отрывом от информации также, по-видимому, связаны с недостатками в других механизмах когнитивного контроля, в частности с обновлением и удалением предыдущей относящейся к задаче информации, как эмоциональной, так и неэмоциональной природы, из рабочей памяти и гибкого переключения внимания на текущую задачу (Joormann, Gotlib, 2008; Banich et al., 2009; Joormann, 2010; Warren et al., На рассмотрении). Эти дефициты, вероятно, также способствуют длительной обработке негативных аспектов стимулов, что, в свою очередь, препятствует процессам регуляции эмоций и приводит к устойчивому негативному аффекту и размышлениям, наблюдаемым во время депрессивных эпизодов (Joormann, 2010).Кроме того, депрессия была связана с множеством других дефицитов ФВ, включая нарушения вербальной беглости, вербальной и зрительно-пространственной рабочей памяти и планирования (обзоры см. В Yee, 1995; Levin et al., 2007; Snyder, 2013).

Исследования здоровых людей неизменно указывают на несколько субрегионов ПФУ в различных ФВ. В частности, DLPFC, вентролатеральный PFC (VLPFC) и dACC задействуются во время задач, включающих торможение, переключение, рабочую память и планирование (Wager and Smith, 2003; Wager et al., 2004; Коллетт и др., 2005, 2006; Ни и др., 2007). Депрессия и тревога были связаны с гипоактивацией в этих регионах (Rogers et al., 2004; Levin et al., 2007; Fitzgerald et al., 2008; Bishop, 2009). Нарушение набора регионов PFC, по-видимому, связано с трудностями при реализации различных функций, связанных с задачами EF, включая поддержание целей задачи и информации, связанной с целью. Кроме того, было показано, что активность левого DLPFC зависит от уровней как тревожности, так и депрессии.В частности, коморбидное тревожное возбуждение и депрессия были связаны со снижением активности левого DLPFC во время выполнения задания EF, но только тогда, когда тревожные опасения были низкими (Engels et al., 2010). Кроме того, тревога и депрессия связаны с измененной активностью в сети DLPFC-dACC, хотя и по-разному (Silton et al., 2011).

Мотивационно-познавательные взаимодействия при тревоге и депрессии

Многочисленные поведенческие и психофизиологические исследования подтвердили, что депрессия связана с дефицитом мотивации.Это выражается в снижении реакции на положительные или полезные стимулы и в меньшем поведении, связанном с подходом (обзоры см. В Fernandes and Miller, 1995; Pizzagalli et al., 2011). По сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы люди с БДР демонстрируют притупленную реакцию на приятные фильмы и сцены (Berenbaum and Oltmanns, 1992; Sloan et al., 1997), на сигналы, сигнализирующие о потенциале вознаграждения (Pizzagalli et al., 2009a), и на получение фактических вознаграждений (Henriques, Davidson, 2000; Pizzagalli et al., 2009а). Депрессивные люди также не могут продемонстрировать предвзятость в отношении посещения и реакции на положительные и полезные стимулы, которые демонстрируют недепрессивные контрольные группы (McCabe and Gotlib, 1995; Pizzagalli et al., 2009b).

Гемодинамические нейровизуализационные исследования задач вознаграждения продемонстрировали, что депрессия связана со снижением активации в ключевых областях мозга, связанных с обработкой информации, связанной с вознаграждением, в частности прилежащем ядре и хвостатом, а также со сниженной активацией в левой ПФК, области, которая была связаны с мотивацией, связанной с подходом, и обработкой положительных стимулов (Davidson and Henriques, 2000; Herrington et al., 2005, 2010; Пиццагалли и др., 2009a; Wacker et al., 2009; Миллер и др., 2013). Сниженная активация в полосатом теле была обнаружена как во время упреждающей, так и во время фазы потребления обработки вознаграждения (Pizzagalli et al., 2009a; Smoski et al., 2009). Другие области мозга демонстрируют аномально повышенную активацию в отношении обработки вознаграждения при депрессии, включая орбитофронтальную кору (OFC), участвующую в оценке риска и вознаграждения, и dACC, участвующую в прогнозировании значения ответа (Knutson et al., 2008; Smoski et al., 2009).

В дополнение к дефициту в обработке вознаграждения и снижению поведения приближения, депрессия, по-видимому, связана с повышенным поведением избегания и повышенной чувствительностью к негативным сигналам и наказанию, что согласуется со склонностью к негативной информации, как описано выше (см. Также Pizzagalli et al. 2011). Более того, депрессивные люди демонстрируют ненормальные реакции на ошибки и предполагаемые неудачи и демонстрируют проблемы, должным образом корректируя свое поведение после совершения ошибок и получения отрицательной обратной связи (Elliott et al., 1996, 1997; Хеллер и Ничке, 1997; Мерфи и др., 2003; Холмс и Пиццагалли, 2007, 2008). Исследования, изучающие активацию мозга в связи с ожиданием и реакцией на негативные сигналы, обратную связь и совершение ошибок, обнаружили гиперактивность в нескольких областях, связанных с обработкой, связанной с угрозой, включая миндалину, ACC и медиальный PFC (mPFC) наряду с гипоактивностью в латеральном направлении. PFC (Tucker et al., 2003; Holmes, Pizzagalli, 2008).

Хотя литература о мотивации и поведении подхода / избегания в психопатологии, как правило, сосредоточена на депрессии, существуют также свидетельства отклонений от нормы в отношении тревоги.Тревожные люди кажутся сверхчувствительными к негативным стимулам или стимулам, связанным с наказанием, что согласуется с их склонностью интерпретировать информацию как угрожающую (обзоры см. В Gray, 1975, 1982; Sass et al., 2010). Кроме того, тревожные люди демонстрируют повышенную активацию в связанных с угрозой областях мозга при ответе на негативные стимулы, включая PFC, dACC, миндалевидное тело, теменную и височную области (Heller et al., 2003; Engels et al., 2007, 2010; Bishop, 2008; Olvet, Hajcak, 2008). Подобно депрессии, тревога связана с усилением мотивации избегания (Spielberg et al., 2011a), так что тревожные люди обычно избегают потенциально опасных ситуаций (Barlow, 2002). Тенденция тревожных людей к поведению, избегающему рисков, отчасти объясняется преувеличенными представлениями о вероятности и стоимости отрицательных результатов (Maner and Schmidt, 2006). Тревога связана с повышенной активностью островка при принятии рискованных решений и обучении избегать денежных потерь (Paulus et al., 2003; Samanez-Larkin et al., 2008; Damsa et al., 2009). Островок — это ключевая область мозга, участвующая как в переживании, так и в ожидании негативных результатов, а также в принятии решений о рискованном поведении (обзор см. В Samanez-Larkin et al., 2008).

Кроме того, тревожные люди проявляют гиперреактивность к совершению ошибок, о чем свидетельствует повышенная активация ACC и усиление негативности, связанной с ошибками (ERN), компонента ERP, который индексирует обработку ошибок (для обзора см. Olvet and Hajcak, 2008) . Тревога также, по-видимому, характеризуется гиперчувствительностью к вознаграждениям, поскольку она связана с более быстрой реакцией на потенциальные вознаграждения (Hardin et al., 2006) и повышенной активностью в областях, связанных с обработкой вознаграждения (например,g., брюшное полосатое тело; Guyer et al., 2006, 2012; Bar-Haim et al., 2009). Таким образом, тревога, по-видимому, связана с преувеличенными реакциями как на награды, так и на наказания, что указывает на повышенную чувствительность к стимулам независимо от валентности.

Вероятно, что по крайней мере некоторые из наблюдаемых дисфункций, связанных с мотивацией, связанных с тревогой и депрессией, связаны с дефицитом ФВ, который также характерен для этих расстройств. Адаптивная мотивационная обработка основана на неизменном EF, так что цели могут быть выбраны на основе их прогнозируемой ценности, поведение может быть инициировано для достижения этих целей, а целенаправленные действия могут поддерживаться во времени, особенно перед лицом отвлечения внимания (Spielberg et al. ., 2012а, б). Многие из ненормального поведения, связанного с подходом и избеганием, связанными с тревогой и депрессией, вероятно, по крайней мере частично, связаны с дисфункцией определенных EF. Например, депрессивным людям трудно поддерживать реакцию на вознаграждение с течением времени (Heller et al., 2009), что может быть связано с проблемами с поддержанием содержимого рабочей памяти, особенно когда присутствуют отвлекающие факторы (Yee and Miller, 1994). Хеллер и его коллеги (2009) обнаружили, что проблемы с реакцией на вознаграждение были связаны с дисфункцией лобных и подкорковых областей, которые взаимодействуют друг с другом для реализации целенаправленного поведения.

Подобно тому, как эмоциональные факторы влияют на мотивационные процессы, существуют доказательства того, что мотивация влияет на эти когнитивные процессы при тревоге и депрессии. У здоровых людей изменение мотивационной обработки с помощью денежных стимулов было связано с улучшением различных EF, включая когнитивный контроль, внимание, смену установок и рабочую память (Pochon et al., 2002; Taylor et al., 2004; Engelmann and Pessoa , 2007; Engelmann et al., 2009; Jimura et al., 2010; Savine et al., 2010). Напротив, депрессивные взрослые и подростки не смогли адаптивно приспособить свою работу во время выполнения заданий EF, чтобы оптимизировать свои шансы на выигрыш денег в контексте поощрения и наказания (Henriques and Davidson, 2000; Jazbec et al., 2005). Точно так же люди с высоким уровнем тревожности не улучшили свои показатели во время выполнения сложной задачи EF, когда были предложены денежные стимулы, в то время как люди с низким уровнем тревожности продемонстрировали ожидаемое повышение производительности в условиях вознаграждения (Eysenck, 1985).В выборке тревожных подростков модуляция производительности, связанная со стимулами, при выполнении задачи когнитивного контроля была значительно слабее, чем у здоровых подростков (Hardin et al., 2007).

Неспособность мотивационных манипуляций должным образом модулировать EF у людей с тревогой и депрессией, вероятно, связана с наблюдаемой дисфункцией в мозговых сетях, связанных с обработкой стимулов и когнитивной обработкой, соответствующей задаче. Как было сказано выше, тревога и депрессия связаны с дисфункцией в областях, участвующих в обработке как положительных, стимулирующих стимулов, так и отрицательных, наказывающих (например,g., скорлупа, хвостатое и прилежащее ядро). Кроме того, тревога и депрессия были связаны с аномальной функцией в сети областей мозга, участвующих в реализации EFs во время различных задач, включая DLPFC, dACC, rACC и теменную кору (Bruder et al., 1997; Heller et al., 2003; Engels et al., 2007, 2010; Bishop, 2008; Herrington et al., 2010). Более того, вполне вероятно, что сети, участвующие в реализации процессов, связанных с мотивацией, и EF не могут должным образом взаимодействовать с целью интеграции различных функций и успешного выполнения целевого поведения.Исследования здоровых людей выявили несколько «узловых» регионов, которые связывают две сети и интегрируют связанные со стимулами процессы с EF: DLPFC, ACC и заднюю поясную извилину коры головного мозга (PCC; Pochon et al., 2002; Taylor et al., 2004; Locke and Braver, 2008; Pessoa, 2009; Jimura et al., 2010; Pessoa and Engelmann, 2010), все три из которых были связаны с дисфункцией при тревоге и депрессии (Bench et al., 1993; Mayberg, 1997; Mayberg et al., 1999; Engels et al., 2007, 2010; Bishop, 2008; Herrington et al., 2010).

Отношения между эмоциональными эмоциями, эмоциями и мотивацией

Доказательства, рассмотренные выше, устанавливают множество взаимодействий между познанием, эмоциями и мотивацией и ясно указывают на то, что эти взаимодействия способствуют психопатологии. Однако механизмы остаются в основном спекулятивными, и вопрос, представляющий интерес, заключается в том, могут ли дефициты в одной области предсказывать или вызывать дефициты в другой, чтобы повлиять на возникновение и / или поддержание психопатологии. Хотя обычно предполагается, что дефицит когнитивных функций и EF вызван эмоциональными и мотивационными нарушениями, также постулируется, что дефицит определенных EF (например,g., торможение, переключение), по крайней мере частично, ответственны за ключевые когнитивные, эмоциональные и мотивационные особенности психопатологии, включая когнитивные предубеждения, дисфункцию, связанную с мотивацией, и нарушение способности регуляции эмоций (Levin et al., 2007; Gotlib and Joormann , 2010). Например, предвзятое отношение к негативной информации у тревожных и депрессивных людей может быть частично вызвано трудностями в подавлении отвлекающей информации или переключении внимания на соответствующие аспекты задачи.EF могут влиять на мотивационные процессы, так что они изменяют способность оценивать потенциально приятные стимулы или действия или реализовывать поведение, связанное с подходом. Дефицит EF затрудняет выбор целей на основе ожидаемых выгод и реализацию стратегий, направленных на достижение этих целей, особенно когда в окружающей среде присутствуют отвлекающие факторы (Banich, 2009). Дефицит эмоциональной активности также может затруднять людям запуск и / или поддержание стратегий регуляции эмоций, направленных на поощрение приятных эмоций или привлечение адаптивного поведения, способного справиться с ситуацией, которое будет смягчать последствия стресса (Monroe and Reid, 2009).

Недавнее исследование предоставило некоторую поддержку дефициту УФ, способствующему возникновению связанных с эмоциями симптомов психопатологии. in press) обнаружил, что при контроле начальных уровней беспокойства уменьшенная емкость рабочей памяти предсказывала уровни беспокойства несколько недель спустя. Точно так же исследования в нашей лаборатории показали, что самооценка проблем с рабочей памятью предсказывала усиление симптомов депрессии через несколько месяцев, помимо эффектов начальной депрессии (Letkiewicz et al., на рассмотрении). Alexopoulos и его коллеги (Bredemeier and Berenbaum (2000) нашли доказательства того, что оценки по критериям инициации и персеверации предсказывают ранний рецидив, рецидив депрессии и течение депрессивных симптомов после ремиссии. Интересно, что исследование лечения депрессивных людей на антидепрессант флуоксетин обнаружил, что неответчики показали значительно худшие результаты по предварительным оценкам EF (Wisconsin Card Sorting Task, Stroop task; Dunkin et al., 2000). Определение того, какой дефицит является первым, или понимание причинно-следственных и временных механизмов взаимосвязи между трудностями при эмоциональной депрессии и психопатологией, будет частично зависеть от доступности продольных данных. Вероятно, что отношения между эмоциональным интеллектом, эмоциями и мотивацией являются двунаправленными и / или разнонаправленными, так что дефицит в одном порождает дефицит в другом, создавая эффект снежного кома и, в свою очередь, усугубляя первоначальный дефицит.

Независимо от природы причинно-следственной связи между этими психологическими и биологическими процессами (Miller, 2010), взаимосвязи между эмоциональными факторами, эмоциями и мотивацией при тревоге и депрессии, вероятно, связаны с дисфункцией в сетях мозга, которые участвуют в интеграции аспектов этих процессов. особенно DLPFC и ACC (Gray et al., 2002; Коечлин и Хяфил, 2007; Kouneiher et al., 2009; Песоа, 2009). Данные свидетельствуют о том, что DLPFC и ACC объединяют входные данные из различных регионов, участвующих в подпроцессах познания, эмоций и мотивации (Gray et al., 2002; Gray, 2004; Pessoa, 2008, 2009; Spielberg et al., 2012a, b). DLPFC имеет существенную связь с регионами, участвующими в определении эмоциональной значимости и мотивационной ценности стимулов, включая более медиальные структуры PFC, такие как пре-дополнительная моторная область (pre-SMA), dACC (Kouneiher et al., 2009) и лобно-полярной коры (Koechlin, Hyafil, 2007). Кроме того, исследования в нашей лаборатории показали, что регионы DLPFC, связанные с мотивацией приближения и избегания, продемонстрировали повышенную связь с OFC, ACC, миндалевидным телом и базальными ганглиями во время выполнения задачи EF, включающей поддержание цели при отвлечении (Spielberg et al., 2012a).

ACC также кажется вероятным кандидатом на интеграцию аспектов эмоций, мотивации и EF, о чем свидетельствует его связь как с миндалевидным телом, так и с прилежащим ядром, а также с OFC и вентральным полосатым телом (Pessoa, 2009), ключевыми областями, участвующими в эмоциях и мотивации. .Следовательно, субрегионы ACC участвуют в оценке событий на предмет их эмоциональной и мотивационной значимости, в мониторинге ошибок и конфликтов и в прогнозировании ценности потенциальных вознаграждений и наказаний (Rushworth et al., 2004, 2007; Banich, 2009; Pessoa, 2009). Кроме того, DLPFC и ACC взаимодействуют, чтобы использовать эмоциональную и мотивационную информацию для разработки и реализации целенаправленных стратегий (Beckmann et al., 2009; Spielberg et al., 2012a). При тревоге и депрессии DLPFC и ACC, по-видимому, не справляются с интеграцией информации, связанной с эмоциями и мотивацией, когда их привлекают для реализации когнитивного контроля / EFs, и они демонстрируют снижение связи (Silton et al., 2011).

Другое исследование, прямо изучающее функциональную взаимосвязь между регионами, также предполагает, что тревога и депрессия связаны с дисфункциональным общением между регионами. Например, люди с БДР демонстрируют пониженную связность в лобно-теменной сети по сравнению со здоровыми людьми в контрольной группе во время задачи на рабочую память (Vasic et al., 2009). Люди с социальной фобией демонстрировали меньшую функциональную связь между миндалевидным телом, медиальной OFC и PCC, чем здоровые люди во время отдыха (Hahn et al., 2011), а также изменение связи между различными регионами (например, миндалевидное тело, mPFC, нижняя теменная долька) во время задачи восприятия лица (Danti et al., 2010). Таким образом, вероятно, что дисфункция, наблюдаемая у людей с тревогой и депрессией, связана с проблемным общением между регионами, а не просто с изменением активности в изолированных регионах.

Вмешательство и нейропластичность

Многочисленные вмешательства, как психологические, так и биологические, были разработаны для устранения нарушений в когнитивных, эмоциональных и мотивационных взаимодействиях, связанных с тревогой и депрессией.Кроме того, все большее количество исследований направлено на выяснение механизмов нейропластичности путем характеристики зависимых от опыта функциональных и структурных изменений в головном мозге, связанных с этими вмешательствами. Как уже говорилось выше, тревога и депрессия связаны с нарушением исполнительного контроля, дисфункциональными отношениями между когнитивными, эмоциональными и мотивационными процессами, а также аномальной активностью в областях мозга, которые являются частью сетей, реализующих эти процессы. Психологические / поведенческие, фармакологические и прямые физиологические (например,g., электросудорожная терапия [ЭСТ]), как было показано, уменьшают эмоциональные симптомы, уменьшают негативные мысли и убеждения и изменяют неадаптивный мотивационный и поведенческий стили (обзоры см. Mayberg, 2000; Mayberg et al., 2005; DeRubeis et al. ., 2008; Frewen et al., 2008; Clark, Beck, 2010). Важно отметить, что они, по-видимому, нормализуют функции и структуру в областях и сетях мозга, которые проявляют дисфункцию до лечения у людей, которые реагируют на лечение.

Хотя большой объем литературы демонстрирует улучшение психологических симптомов, связанных с различными типами вмешательств, следует отметить, что не все реагируют на одно или несколько из этих методов лечения.Например, когнитивная терапия (КТ), вид психотерапии с большой эмпирической поддержкой, эффективна примерно для 40-60% людей, страдающих депрессией (APA, 2000). Менее половины людей с депрессией, получающих психотерапию или фармакотерапию, могут достичь полной ремиссии (Casacalenda et al., 2002). Батлер и его коллеги (1991) обнаружили, что только 32% людей с генерализованным тревожным расстройством (ГТР), получивших КТ, сразу после лечения имели здоровый диапазон по трем показателям тревожности.Кроме того, у многих людей, которые изначально реагируют на лечение, в конечном итоге возникает рецидив, независимо от типа лечения. Однако есть свидетельства того, что психотерапия снижает частоту рецидивов, чем фармакотерапия (Gould et al., 1995, 1997; Hollon et al., 2006). По-прежнему существуют большие возможности для улучшения лечения, чтобы увеличить скорость выздоровления и предотвратить рецидивы. Если мы сможем лучше понять психологические и нервные механизмы, благодаря которым лечение эффективно для респондентов, эти знания можно будет использовать для улучшения лечения, а также для подбора конкретных методов лечения для тех, кто, вероятно, получит от него пользу.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из наиболее эффективных психологических методов лечения тревожности и депрессии и направлена ​​на взаимодействие эмоций-познаний и мотивации-познания, которые изменяются при этих расстройствах. Когнитивный компонент КПТ (и КТ) подчеркивает изменение проблемных паттернов мышления и дезадаптивных убеждений, что приводит к улучшению эмоциональной и мотивационной функции и улучшает подходящее поведение. Поведенческий компонент КПТ и связанный с ним терапевтический подход, поведенческая активация (ВА), нацелены на проблемные поведенческие модели (например,g., избегание негативных стимулов / ситуаций и результатов, связанных с наказанием) и используйте позитивное подкрепление, чтобы способствовать вовлечению в приятные, вознаграждающие действия (Martell et al., 2001; Kuyken et al., 2005). Эти поведенческие стратегии не только усиливают более адаптивное поведение, связанное с подходом, но и приводят к изменениям в познании и эмоциях. Таким образом, КПТ и КТ подчеркивают взаимосвязь мыслей, эмоций и мотиваций.

Постоянно показано, что успешная КПТ / КТ при тревоге и депрессии изменяет активность в нескольких областях мозга, включая DLPFC, VLPFC и ACC (обзоры см. В Frewen et al., 2008; Кларк и Бек, 2010; Миллер, 2010). Некоторые исследования показали, что КПТ и КТ при депрессии связаны со снижением активации миндалевидного тела и повышенной префронтальной активацией во время задач, которые задействуют различные когнитивные, эмоциональные и мотивационные процессы по сравнению с активацией до лечения (см. DeRubeis et al., 2008). Другие обнаружили, что префронтальная активация снижается во время состояния покоя (например, Goldapple et al., 2004). Было высказано предположение, что поддержание более низкой фронтальной активности в состоянии покоя является адаптивным в том смысле, что оно обеспечивает более гибкую активность в условиях задачи EF, причем объем активности зависит от контекста и требований задачи (DeRubeis et al., 2008).

Подобно исследованиям КПТ депрессии, исследования успешной КПТ при тревожных расстройствах подчеркивают нейропластичность нескольких областей мозга, которые играют ключевую роль в познании, эмоциях и мотивации. Например, людям с диагнозом посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) давали лечение, включающее воображаемое воздействие пугающих ситуаций и когнитивную реструктуризацию, два ключевых компонента когнитивно-поведенческой терапии при посттравматическом стрессе, которые направлены на избегающее поведение и искажения в образцах мышления (Felmingham et al., 2007). Исследователи обнаружили, что лечение было связано с улучшением симптомов посттравматического стрессового расстройства, а также с увеличением активации rACC и снижением активации миндалины при просмотре испуганных лиц по сравнению с невральными. Таким образом, лечение нормализовало дисфункциональную активность до лечения в областях, вовлеченных в эмоциональные переживания и регуляцию.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), направленное на изменение паттернов дезадаптивного поведения, было связано со снижением активности хвостатого тела во время покоя (Schwartz et al., 1996; Nakatani et al., 2003), а также изменения функциональной связи между областями хвостато-орбитально-таламического контура для пациентов, ответивших на лечение КПТ (Baxter et al., 1992; Schwartz et al., 1996). У людей с паукообразной фобией после КПТ наблюдалось уменьшение симптомов наряду со значительным снижением гиперактивности до лечения в островке и ACC (Straube et al., 2006), а также DLPFC и парагиппокампальной извилине (Paquette et al., 2003). Кларк и Бек (2010) провели обзор исследований КПТ при тревожных расстройствах и сообщили, что лечение приводит к повышению активности в вентральной и дорсальной ACC, mPFC и VLPFC, областях, которые проявляют гипоактивность до лечения по сравнению с контролем, а также снижают активность в миндалине. , гиппокамп, а также передняя и медиальная височная кора, которые показывают гиперактивность до лечения.Таким образом, КПТ изменяет активность в регионах, вовлеченных в различные когнитивные, эмоциональные и мотивационные процессы, включая более восходящую, управляемую стимулами и нисходящую обработку (Clark and Beck, 2010).

Как и в случае с КПТ / КТ, многочисленные исследования, изучающие эффекты лечения антидепрессантами, обнаружили уменьшение депрессивных симптомов с сопутствующими изменениями активации в нескольких областях мозга, участвующих в ряде когнитивных, эмоциональных и мотивационных процессов.Успешное лечение антидепрессантами было связано со снижением активации в областях, вовлеченных в реакции, связанные с угрозой и наказанием, таких как миндалина, субгеновая поясная извилина и полосатое тело, в ответ на аффективные стимулы (Mayberg et al., 2000; Sheline et al., 2001; Davidson et al., 2003; Fu et al., 2004). До лечения эти области казались гиперактивными по сравнению со здоровыми людьми. Кроме того, было показано, что лечение антидепрессантами увеличивает активацию в нескольких областях когнитивного контроля, которые обычно гипоактивны у людей с депрессией, включая префронтальную кору и rACC (Mayberg et al., 2000; Дэвидсон и др., 2003; Fu et al., 2004). Подтверждая эти результаты, метаанализ 9 исследований показал, что лечение депрессией антидепрессантами было связано с повышенной активацией DLPFC, VLPFC и дорсомедиальной PFC, а также со сниженной активацией в миндалине, гиппокампе, парагиппокампальной извилине, ACC, PCC, OFC, островковой доле. , и теменные области (Delaveau et al., 2011). Было высказано предположение, что антидепрессанты не воздействуют напрямую на префронтальную активность; скорее, он нацелен на активность миндалевидного тела, что, в свою очередь, вызывает префронтальное растормаживание (DeRubeis et al., 2008) с эффектом увеличения активности, поддерживающей когнитивный контроль. Кроме того, прием антидепрессантов, по-видимому, улучшает функциональную взаимосвязь между областями мозга у людей с депрессией (Anand et al., 2007), что, как было показано в других работах, нарушено (например, Silton et al., 2011).

Антидепрессанты также используются для лечения тревоги. Исследования, изучающие его влияние на нейронную активность у людей с тревожными расстройствами, показали, что он также, по-видимому, нормализует активность в регионах и сетях, которые были дисфункциональными до лечения у лиц, ответивших на лечение.Например, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) было связано с гиперактивностью лобно-подкорковых цепей по сравнению со здоровыми людьми, а лечение антидепрессантами, как было показано, снижает активность ОФК и хвостатого ядра (Saxena et al., 1999). Кроме того, лечение антидепрессантами было связано со снижением активности медиальной височной коры у людей с посттравматическим стрессовым расстройством (Seedat et al., 2004). Кроме того, после лечения антидепрессантами люди с социальной фобией демонстрировали ослабленную активность миндалевидного тела, гиппокампа и парагиппокампа коры головного мозга во время публичного выступления (Furmark et al., 2002, 2005).

Эти функциональные изменения, связанные с успешным медикаментозным и психотерапевтическим лечением, поддерживаются структурными изменениями. Антидепрессанты, по-видимому, обращают вспять различные структурные аномалии, наблюдаемые при депрессии и тревоге. Например, есть доказательства того, что хроническое лечение антидепрессантами усиливает нейрогенез, предотвращает атрофию нейронов и способствует разрастанию нейронов и ветвлению дендритов (Vaidya and Duman, 2001; Pittenger and Duman, 2008). Он также стимулирует образование новых синапсов, усиливает синаптические связи и изменяет каскады нейротрофических сигналов (Manji et al., 2003; Питтенгер и Думан, 2008; Андраде и Рао, 2010). Эти клеточные и молекулярные изменения связаны с большим количеством изменений на макроуровне, включая увеличение регионального объема головного мозга (например, гиппокамп; Vermetten et al., 2003; Malykhin et al., 2010). Существует мало прямых доказательств клеточных и региональных изменений, связанных конкретно с психотерапией; однако такие изменения наблюдались после различных связанных с обучением переживаний, аналогичных тем, которые используются в психотерапии (Kolb and Whishaw, 1998; Liggan and Kay, 1999), а нейропластические эффекты структурированных поведенческих вмешательств в более общем плане хорошо известны (например,г., Эльберт и др., 1995).

Исследования, посвященные нейробиологическим эффектам фармакологического и психологического лечения, были непоследовательными: одни сообщали схожие результаты (например, Baxter et al., 1992; Furmark et al., 2002), а другие сообщали о расходящихся результатах (обзоры см. В Mayberg, 2003; ДеРубейс и др., 2008). Семинович и его коллеги (2004) утверждали, что разные типы лечения (например, КПТ, лекарства) изменяют активность в некоторых из одних и тех же регионов, хотя и по-разному (например,(например, КПТ увеличивает или снижает активность в определенном регионе, тогда как лекарства действуют наоборот). Несмотря на это, психотерапия и антидепрессанты, по-видимому, имеют по крайней мере некоторые сходные эффекты, хотя, вероятно, у них есть разные механизмы изменения (например, Kumari, 2006; DeRubeis et al., 2008). Была выдвинута гипотеза, что КПТ / КТ и антидепрессанты в конечном итоге влияют на префронтальные, лимбические и подкорковые области, хотя они различаются по своим «проксимальным механизмам действия» и прямым мишеням, так что КПТ / КТ напрямую усиливает префронтальную функцию и нисходящую. регуляция эмоций и когнитивный контроль, тогда как антидепрессанты изменяют активацию миндалины и восходящие процессы, управляемые стимулами (Linden, 2006; DeRubeis et al., 2008). Эта гипотеза согласуется с анекдотическими сообщениями о том, что лекарства могут быть полезны для уменьшения интенсивности эмоциональных и мотивационных симптомов, позволяя эффективно применять более преднамеренные когнитивные стратегии. Это может объяснить, почему комбинация антидепрессантов и КПТ более эффективна, чем каждая по отдельности, в трудноизлечимых случаях депрессии (Keller et al., 2000b). Насколько нам известно, ни одно исследование не изучало нейронные изменения, связанные с комбинированным медикаментозным и психотерапевтическим лечением.Будущие исследования в этой области будут полезны, чтобы определить, оказывают ли фармакотерапия и психотерапия аддитивное или интерактивное влияние на активацию мозга.

Исследования, рассмотренные выше, ограничены тем, что они отражают нервные изменения у людей, которые отреагировали на лечение и показали хотя бы некоторое улучшение симптомов. Однако, как упоминалось выше, многие люди не реагируют на лекарства и / или психотерапию. Хотя это редкость, в нескольких исследованиях изучались нейронные паттерны у лиц, не ответивших на лечение.Например, Mayberg и его коллеги (2000) обнаружили, что по сравнению с респондерами у неответчиков обнаружен обратный паттерн активации в некоторых областях (например, гиппокамп, PCC), а также отсутствие изменений в субгенуальной поясной извилине и префронтальной коре. Кроме того, было начато захватывающее направление исследований, посвященное изучению того, как результаты исследований нейронных механизмов, задействованных в психологических и фармакологических вмешательствах, могут быть использованы для информирования при выборе лечения для людей, учитывая, что не все реагируют. Многочисленные исследования показали, что активность перед лечением в rACC и субгенных частях ACC (sgACC) последовательно позволяет прогнозировать ответ на лечение (обзор см. Mayberg, 2003).Например, Зигл и его коллеги (2006) сканировали людей с депрессией перед 16 сеансами когнитивно-поведенческой терапии, когда они выполняли задачу обработки эмоциональной информации. Они обнаружили, что низкий уровень sgACC до лечения и высокая активация миндалины в ответ на негативные слова были связаны с повышенным ответом на КПТ. Результаты, касающиеся sgACC, были воспроизведены в двух отдельных выборках (Siegle et al., 2012), что свидетельствует о том, что исходная активность sgACC является надежным показателем, который можно использовать для увеличения скорости ответа путем предоставления КПТ тем людям, которые, скорее всего, получат от нее пользу.Такие доказательства психофизиологической реактивности до лечения, предсказывающей психотерапевтический ответ, дополняют давнюю традицию такой литературы (например, Lang et al., 1970).

Подобно КПТ, несколько исследований антидепрессантов показали, что более высокая активность rACC до лечения последовательно предсказывала лучший ответ на лечение антидепрессантами у лиц с тревожными и депрессивными расстройствами (Mayberg et al., 1997; Pizzagalli et al., 2001; Davidson et al. ., 2003; Whalen et al., 2008; Nitschke et al., 2009). Было обнаружено, что активность в других регионах, включая OFC и миндалевидное тело, также предсказывает большее улучшение при лечении (Saxena et al., 1999; McClure et al., 2007). Кроме того, паттерны взаимосвязи между регионами в сети, которые, как было показано, дисфункциональны при депрессии (например, PFC, sgACC, OFC, гиппокамп), использовались, чтобы отличить пациентов, принимающих антидепрессанты, от тех, кто не отвечает (Seminowicz et al., 2004). Измерения структурной нейроанатомии до лечения, в частности объем rACC, также использовались для прогнозирования ответа на антидепрессанты и КПТ у лиц с БДР и ПТСР соответственно (Bryant et al., 2008; Costafreda et al., 2009). Хотя еще предстоит проделать большую работу, прежде чем регулярно применять такие результаты в клинической практике, сопоставление пациентов с методами лечения, которые могут быть эффективными, на основе психофизиологических и нейроантатомических характеристик до лечения, является многообещающим методом, который можно использовать в будущем для повышения частоты ответа.

Модификация когнитивного предубеждения

Другое направление исследований направлено на улучшение показателей ответа с помощью стратегий, отличных от выбора лечения.Некоторые исследователи утверждают, что использование методов, более непосредственно нацеленных на когнитивные процессы, в частности предубеждений, наблюдаемых при тревоге и депрессии, улучшит существующие подходы к лечению. На данный момент данные свидетельствуют о том, что снижение когнитивных предубеждений приводит к усилению эмоциональной функции (см. Обзор в Koster et al., 2009; Hertel and Mathews, 2011). Эта литература была разработана частично для проверки теории о том, что когнитивные искажения играют роль в этиологии тревожных и депрессивных расстройств и являются важной целью терапевтического вмешательства.Многочисленные исследования подтвердили, что когнитивные предубеждения: 1) играют причинную роль в психопатологии, 2) могут быть изменены и 3) приводят к улучшению клинических симптомов и эмоциональной реактивности на стресс, когда эти предубеждения уменьшаются или смягчаются. Фактически, модификация когнитивного предубеждения (CBM) в последнее время привлекла к себе столько внимания, что ей был посвящен специальный раздел в журнале Journal of Abnormal Psychology (том 118, номер 1), многочисленные обзоры уже были опубликованы (например,, Борода, 2011; Хертель и Мэтьюз, 2011; MacLeod, 2012) и были проведены метаанализы (например, Hakamata et al., 2010; Hallion and Ruscio, 2011; Beard et al., 2012). Эта литература охватывает множество экспериментальных процедур, обычно компьютеризированных, которые используются для систематического изменения стилей когнитивной обработки.

Принимая во внимание многочисленные исследования, посвященные роли смещения внимания при тревожности, неудивительно, что существует также обширная литература по CBM, изучающая изменение этого смещения (обзор см. В Bar-Haim, 2010).Например, люди с ГТР демонстрировали снижение симптомов тревоги после прохождения процедуры обучения, включающей зондирование, которое вызывало склонность направлять внимание от угрожающей информации к нейтральным словам (Amir et al., 2009). Фактически, 50% этих людей в условиях 8-сеансового компьютерного обучения больше не соответствовали критериям диагноза ГТР после тренировки по сравнению с 13% в контрольном состоянии. Эти результаты подтверждают утверждение о том, что смещение внимания к негативной информации играет причинную роль в развитии симптомов ГТР.Точно так же у людей, страдающих рецидивирующей депрессией, наблюдалось значительное снижение депрессии, беспокойства, автоматических негативных мыслей и размышлений после прохождения тренировки внимания, включающей мониторинг внешних слуховых стимулов в условиях избирательного внимания, переключения внимания и разделения внимания (Papageorgiou and Wells, 2000) .

Исследования также показали, что изменение предубеждений внимания защищает от негативных эффектов стрессоров в реальных условиях (Hakamata et al., 2010). Например, See и его коллеги (2009) обнаружили, что, помимо снижения показателей тревожности, процедура изменения смещения внимания привела к снижению состояния тревожности в ответ на реальный стресс, связанный с переездом в новую страну для поступления в колледж. В серии исследований Дандено и его коллеги (2007) продемонстрировали, что тренировка внимания снижает предвзятость к угрозе социальной информации и приводит к снижению реакции на стресс как в школе, так и на работе. Основываясь на своем метаанализе, Холлион и Рушио (2011) предположили, что когнитивные предубеждения оказывают свое влияние на тревожность и депрессивные симптомы только после того, как они активируются стрессорами.

В дополнение к нацеливанию внимания, процедуры модификации когнитивных предубеждений также были разработаны для изменения других типов предубеждений, включая отрицательную предвзятость интерпретации, наблюдаемую у тревожных людей, и чрезмерную автобиографическую предвзятость памяти, которая сопровождает депрессию. Хирш и его коллеги (2009) реализовали процедуру, которая позволила людям, находящимся в состоянии сильного беспокойства, практиковать доступ к доброкачественным, а не угрожающим значениям омографов и эмоционально неоднозначных сценариев.Эти люди сообщили о меньшем количестве вторжений негативных мыслей и меньшем беспокойстве во время выполнения задания на дыхание, чем участники контрольного обучения. Кроме того, люди, прошедшие обучение доброкачественным смыслам, продемонстрировали большую остаточную емкость рабочей памяти, несмотря на указание беспокоиться, что позволяет предположить, что это вмешательство также усиливает ключевой когнитивный процесс, который, по-видимому, играет роль в развитии и обострении тревоги.

Несколько исследований продемонстрировали, что ошибки интерпретации способствуют наблюдаемым искажениям в памяти (см. Обзор в Hertel and Brozovich, 2010; Hertel and Mathews, 2011).Таким образом, устранение этой предвзятости, вероятно, также улучшает память. Как уже говорилось выше, депрессия связана с чрезмерно общей автобиографической памятью. Уоткинс и его коллеги (2009) обнаружили, что обучение конкретности людей с дисфорией снижает их склонность к абстрактной и чрезмерно общей обработке и уменьшает депрессивные симптомы, размышления и самокритику.

Мало что известно о нейронных механизмах, связанных с психологическими изменениями, вызванными процедурами CBM.Одно исследование, посвященное изучению эффектов тренировки внимания со здоровыми людьми, показало изменение активности в латеральном ПФК, охватывающем дорсолатеральные и вентролатеральные области, во время выполнения новой задачи на внимание (Browning et al., 2010). В частности, активность латерального PFC увеличивалась, когда участники обращали внимание на лица, которые были валентными, которых они были обучены избегать (то есть испуганные лица для тех, кто находится в состоянии избегания угрозы, нейтральные лица для тех, кто находится в состоянии угрозы присутствия). Кроме того, анализ связности показал, что латеральный ПФК влияет на активность зрительной сенсорной коры, что согласуется с исследованиями, показывающими, что обе области являются частью сети, участвующей в контроле внимания.

Было высказано предположение, что механизмы, посредством которых процедуры CBM проявляют свои эффекты, отличаются от механизмов, связанных с CBT и фармакологическими вмешательствами, в частности, что они действуют на разных этапах обработки (например, Browning et al., 2010). Однако существуют противоречивые теории о том, какой этап обработки CBM влияет. Например, Browning и его коллеги (2010) предположили, что, в то время как фармакологические вмешательства влияют на первоначальное развертывание внимания и включают восходящую, управляемую стимулами систему, включая миндалевидное тело, CBM нацелена на более поздние стадии процессов внимания с участием PFC.Напротив, Hallion и Ruscio (2011) утверждали, что CBM нацелена на более ранние, более автоматические когнитивные процессы, тогда как CBT нацелена на более поздние стадии. В будущей работе, вероятно, будет полезно использовать методы гемодинамической и электромагнитной нейровизуализации, чтобы помочь определить, на какие этапы обработки влияют различные вмешательства.

Существует множество дополнительных вопросов, касающихся CBM. Например, неясно, сколько требуется тренировок (например, количество и продолжительность занятий), как долго длится их эффект, насколько эффективны методы CBM по сравнению с другими методами лечения или какие факторы влияют на их эффективность.В литературе по CBM прямо не рассматривается влияние, которое такие вмешательства могут оказывать на мотивационные процессы, включая реальные поведенческие результаты. Однако вполне вероятно, что вызванные CBM улучшения когнитивных и эмоциональных функций трансформируются в усиление мотивационной функции, например, уменьшение избегания и усиление просоциального поведения. В будущих работах потребуется проверить эту гипотезу. Кроме того, несколько исследователей предложили комбинировать CBM с другими методами лечения (например,, CBT) могут повысить их эффективность (например, Bar-Haim, 2010; Browning et al., 2010; Hallion and Ruscio, 2011), но это еще предстоит систематически оценить. В той степени, в которой дефицит EF на самом деле вызывает предубеждения, связанные с тревогой и депрессией, вполне возможно, что процедуры CBM фактически усиливают процессы EF (например, контроль внимания, объем рабочей памяти), что, в свою очередь, снижает предвзятость. Таким образом, использование вмешательств, которые более непосредственно нацелены на определенные EF (например, торможение, рабочая память), может быть еще более эффективным и привести к более длительным изменениям.

Тренинг исполнительной функции

Накапливаются доказательства того, что ФВ можно улучшить с помощью тренировок (например, Olesen et al., 2004; Erickson et al., 2007; Dahlin et al., 2008) и что вмешательства, нацеленные на конкретные EF, напрямую связаны с улучшением симптомов психопатологии ( например, Papageorgiou and Wells, 2000; Siegle et al., 2007). Небольшое, но постоянно растущее число исследований демонстрирует, что связанное с тренировками увеличение способности рабочей памяти может привести к улучшению ряда когнитивных навыков (Chein and Morrison, 2010; Jaeggi et al., 2011; Brehmer et al., 2012), улучшение когнитивной функции в клинических группах с известным тормозным нарушением (например, Klingberg et al., 2005; Popov et al., 2011) и улучшение качества жизни (например, Vogt et al. , 2009). Предполагается, что обобщение связанного с тренировкой увеличения способности рабочей памяти к нетренированным задачам происходит, когда задача передачи задействует перекрывающиеся области коры головного мозга (например, Jonides, 2004; Olesen et al., 2004). Выявление конкретных дефицитов ФВ и связанных с ними нейронных механизмов при тревоге и депрессии может улучшить фокус когнитивных корректирующих вмешательств, а также их эффекты переноса на реальные приложения (например,g., содействие достижению цели, подход к поведению или способности регулировать эмоции).

Из-за важности рабочей памяти для общего познания (Kane and Engle, 2002) было разработано множество программ когнитивной тренировки, ориентированных на нее. Была надежда, что связанные когнитивные способности (например, торможение, обновление, внимание) впоследствии улучшатся и приведут к усилению эмоциональной и мотивационной функции. Многочисленные исследования показали, что лобная и теменная области являются ключевыми узлами в сети, участвующей в реализации рабочей памяти (см. Обзор D’Esposito, 2001).Тренировка рабочей памяти у здоровых людей была связана с усилением активации в префронтальной и теменной областях, особенно в средней лобной извилине, а также в верхней, внутри теменной и нижней теменной коре головного мозга (Olesen et al., 2004). Неудивительно, что исследования показывают, что объем рабочей памяти коррелирует со структурной целостностью белого вещества, соединяющего лобно-теменные области (Klingberg, 2006). Тренировка рабочей памяти увеличила структурную целостность белого вещества в области, прилегающей к интрапариетальной борозде, которая соединяет эту область с лобной корой, и области, прилегающей к телу мозолистого тела, которая соединяет двусторонние DLPFC (Takeuchi et al., 2010). Была выдвинута гипотеза, что более эффективная коммуникация областей мозга через усиление миелинизации обеспечивает улучшение рабочей памяти после тренировки.

По мере роста интереса к потенциальной роли ФВ как цели вмешательства (Chein and Morrison, 2010; Jaeggi et al., 2011; Brehmer et al., 2012) выявление специфических дефицитов EF и связанных с ними паттернов мозговой активности в Психопатология, вероятно, послужит развитию и / или модификации эффективных вмешательств (таких как «нейроповеденческие вмешательства», как обсуждалось в Siegle et al., 2007). Фактически, трудности с различными аспектами ФВ могут представлять собой препятствия для существующих методов лечения. Например, человеку, у которого есть проблемы с переключением, может потребоваться помощь в планировании стратегии, чтобы легче переходить между повседневными задачами. Было показано, что эффективность нынешних психологических методов лечения зависит от адекватной эмоциональной активности (Mohlman and Gorman, 2005). Например, КПТ включает в себя переоценку, создание гипотез и самоконтроль, для чего требуется EF (Mohlman and Gorman, 2005; Gotlib and Joormann, 2010).Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что тренировка EF на самом деле улучшает реакцию на CBT (Mohlman, 2008), хотя необходимы исследования, чтобы изучить, какие аспекты EF являются наиболее важными для эффективности этих вмешательств и могут получить наибольшую пользу от тренировки. Совершенно очевидно, что необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить, как обучение EF может улучшить результаты лечения.

Многие люди не полностью восстанавливаются после лечения или рецидивируют после завершения терапии (Kendall and Sugarman, 1997; DeRubeis et al., 1999). Этим людям может быть выгодно получать вмешательства, которые изначально нацелены и усиливают ФВ, что может позволить им участвовать и получать больше пользы от других компонентов лечения. Есть некоторые предварительные данные о том, что добавление тренировки EF к обычному лечению (TAU) приводит к лучшим результатам у людей с депрессией (Siegle et al., 2007). В частности, Зигл и его коллеги добавили тренинг когнитивного контроля (CCT) для улучшения рабочей памяти и внимания к TAU, который включал групповую психотерапию, ведение пациентов и психотропные препараты.Они обнаружили, что люди, которые получали CCT в дополнение к TAU, демонстрировали большее улучшение депрессивных симптомов, чем те, кто находился в состоянии только TAU, а также нормализацию активации DLPFC и миндалевидного тела.

Вмешательство, основанное на осознанности

Было проведено не так много исследований, посвященных изучению результатов конкретных процедур обучения EF с использованием заданий EF у людей с тревогой и депрессией, помимо предварительного исследования, описанного выше. Однако результаты, связанные с внимательностью, вызывают все больший интерес, потому что это считается вмешательством, которое тренирует контроль внимания и другие эмоциональные эффекты.Большой объем доказательств продемонстрировал, что снижение стресса на основе внимательности (MBSR) является эффективным средством лечения ряда психологических расстройств, включая тревогу и депрессию (Hofmann et al., 2010). Была выдвинута гипотеза, что улучшение эмоциональных симптомов, связанных с внимательностью, связано с тем фактом, что оно использует когнитивные стратегии, которые включают усиление EF, включая поддержание внимания, гибкое переключение фокуса внимания и подавление обработки (Bishop et al., 2004). Вмешательства в отношении внимательности были связаны со значительным улучшением производительности рабочей памяти и задач на устойчивое внимание, а также с сопутствующим уменьшением руминации, депрессивных симптомов и негативных эмоций по сравнению с контрольной группой (Chambers et al., 2008). Внимательность также снижает частоту рецидивов у людей, переживших несколько депрессивных эпизодов (Teasdale et al., 2000). Как и в случае с CBM, в литературе по осознанности напрямую не оцениваются изменения в процессах и поведении, связанных с мотивацией, хотя вполне вероятно, что улучшения в когнитивных и эмоциональных функциях улучшают обработку мотивации.

Когнитивные улучшения и уменьшение симптомов, достигаемые с помощью тренировки внимательности, сопровождаются нейропластичностью, вызванной осознанностью (см. Обзор в Holzel et al., 2011). У здоровых взрослых, прошедших 8-недельный учебный курс MBSR, и у опытных медитаторов во время акта медитации наблюдалась пониженная активация в областях мозга, связанных с внутренним чувством себя, включая передний островок, вентральную АСС и мПФК (Ives-Deliperi et al., 2011) и при обработке эмоциональных стимулов, что также соответствовало снижению активации миндалины (Desbordes et al., 2012). Эти эффекты предполагают, что опыт MBSR и других видов медитации приводит к снижению реактивности как на физические, так и на эмоциональные стимулы. Кроме того, есть свидетельства увеличения активности в областях мозга, связанных с вниманием и исполнительным контролем. Исследования наблюдали увеличение PCC во время активной медитации (Ives-Deliperi et al., 2011) и меньшую активность в основных узлах сети стандартного режима, включая mPFC и PCC, в периоды отдыха у опытных медитаторов (Brewer et al., 2011), что свидетельствует о снижении блуждания ума. Исследование, в котором использовались ERP во время выполнения задачи Струпа, показало, что люди с опытом MBSR демонстрировали повышенные отклики с ранней задержкой, записанные над правой задней корой на все стимулы, что свидетельствует об увеличении развертывания ресурсов внимания на раннем этапе и снижении более поздних центрально-теменных потенциалов на все стимулы, но особенно несоответствующие. стимулы, что указывает на более эффективную обработку и контроль этих конфликтных стимулов (Moore et al., 2012). Хотя в клинических популяциях изучалось мало исследований, в одном исследовании было обнаружено, что люди с диагнозом социального тревожного расстройства (SAD), прошедшие обучение MBSR, демонстрировали сниженную активацию миндалины и повышенную активацию дорсомедиального PFC, вентромедиального PFC, mPFC и PCC в ответ на негативные стимулы. (Голдин и Гросс, 2010).Эти эффекты предполагают, что эти люди были лучше способны контролировать свою эмоциональную реакцию на негативные стимулы за счет снижения реактивности снизу вверх, управляемой стимулами и / или усиления контроля сверху вниз.

Другие примечательные эффекты нейровизуализации, наблюдаемые у людей с опытом MBSR, получены в результате исследований, в которых использовались методы изучения структурных изменений в головном мозге. Увеличенная толщина коры наблюдалась в нескольких регионах у людей с опытом MBSR, включая PFC, PCC, OFC, гиппокамп и переднюю островную часть (Lazar et al., 2005; Людерс и др., 2009; Holzel et al., 2011). Было обнаружено, что это увеличение плотности серого вещества положительно коррелирует с опытом медитации (Lazar et al., 2005). Было показано, что люди с опытом MBSR демонстрируют повышенную связность между основными волокнистыми трактами в головном мозге, включая целые тракты волокон мозга, главные тракты в обоих полушариях и два самых больших межполушарных тракта волокон, чем здоровые контрольные (Luders et al., 2011) . Brewer et al. (2011) обнаружили повышенную взаимосвязь между DLPFC, dACC и PCC у опытных медитаторов, что снова предполагает повышение способности самоконтроля и усиление когнитивного контроля.Наконец, повышенная гирификация или увеличение коркового серого вещества и синаптогенеза наблюдалась в прецентральной извилине, веретенообразной извилине, клинке и спинной островке у людей с опытом MBSR (Luders et al., 2012). Среди этих областей, демонстрирующих повышенную гирификацию, только передняя задняя часть островка коррелировала с опытом медитации. Эта область участвует в интеграции аспектов вегетативных, аффективных и когнитивных процессов и может способствовать уменьшению блуждания ума, мечтаний и размышлений, которые являются ключевыми аспектами успешной медитации.

Хотя исследование Голдина и Гросса (2010), по-видимому, единственное, в котором непосредственно изучаются нейронные эффекты MSBR у людей с диагнозом тревожное или депрессивное расстройство, все большее количество исследований изменений мозга, связанных с MBSR, у здоровых населения имеет значение, как это может смягчить или предотвратить тревогу или депрессию. Некоторые из нейропластических эффектов, наблюдаемых у здоровых людей с опытом MBSR, возникают в областях, демонстрирующих дисфункцию при тревоге и депрессии, как описано выше.Таким образом, вполне вероятно, что практика MBSR у людей с тревогой и депрессией нормализует активность в этих регионах, в дополнение к уменьшению симптомов и усилению контроля над размышлениями и беспокойством.

Ограничения и направления на будущее

Что касается нейропластичности, многие структурные изменения были изучены в связи с приемом лекарств. Намного меньше было сделано для понимания структурных изменений, связанных с психологическим вмешательством. На самом деле, широко распространено мнение, и не только среди широкой публики, что биологические аномалии следует лечить с помощью биологических вмешательств.Однако в настоящее время имеется множество доказательств того, что психологические методы лечения изменяют биологию, так же как биологические методы лечения изменяют психологию (Miller, 1996, 2010). Кроме того, несмотря на большое количество исследований, изучающих функциональные изменения, связанные с различными типами психологических и биологических вмешательств, мы еще многого не знаем из-за ограниченного контекста, в котором эти изменения были оценены. Эти функциональные изменения были почти полностью оценены с помощью задач, затрагивающих базовую эмоциональную обработку (например,g., просмотр негативных лиц в сравнении с нейтральными). Понимание нейронных изменений, связанных с такими вмешательствами, можно было бы значительно улучшить, изучив изменения в различных задачах и контекстах, задействовав ряд когнитивных, эмоциональных и мотивационных процессов. Это позволило бы проверить, приводят ли вмешательства к большей гибкости и динамическому диапазону нейронной активности, так что степень активации зависит от контекста и требований задачи, а не является обычно высокой или низкой, или же вмешательства приводят к постоянно умеренным ответам.

В дополнение к исследованиям, которые изучают более широкий диапазон контекстов, вмешательствам будет очень полезна будущая работа, основанная на психологических и биологических исследованиях, рассмотренных в настоящей статье. Текущие методы лечения (например, КПТ, лекарства) могут быть улучшены за счет первоначальной реализации целевых стратегий, которые более непосредственно повышают активность в областях, связанных с УФ (например, когнитивный контроль / тренировка рабочей памяти) и / или снижают области активности, которые играют ключевую роль в начальная реактивность на раздражители (например,г., внимательность). Хотя одних этих стратегий может быть недостаточно, они потенциально могут помочь в устранении конкретных недостатков, что, в свою очередь, позволяет людям более полно использовать сложные методы лечения. Кроме того, исследование общих мозговых механизмов, которые способствуют различным формам психопатологии (например, взаимосвязь между DLPFC и ACC), может дать информацию о неспецифических стратегиях лечения, направленных на устранение симптомов, присутствующих при ряде расстройств (Siegle et al., 2007).

Также необходимо устранить ряд других методологических и теоретических ограничений, которые широко распространены в данной области.В подавляющем большинстве исследований лечения были представлены результаты на уровне отдельных областей. Тем не менее, эта область движется к сетевому подходу, чтобы лучше понять взаимодействия между когнитивными, эмоциональными и мотивационными процессами, которые включают сложный набор операций, которые задействуют распределенные сети областей мозга. Есть некоторые, хотя и минимальные доказательства того, что лечение нормализует функциональную связь между регионами у людей с тревогой и депрессией.Ананд и др. (2005) обнаружили, что после 6 недель лечения антидепрессантами у людей с депрессией наблюдается повышенная связь между АСС и различными областями (миндалевидное тело, таламус и полосатое тело) в состоянии покоя и после просмотра нейтральных и позитивных, но не негативных изображений. Кроме того, для прогнозирования того, кто отреагирует на лечение, также могут быть полезны меры связности до лечения, а не только активность одного региона. Сальвадор и его коллеги (2010) обнаружили, что меньшая функциональная связь между прегенуальным / субгенальным ACC и левой миндалевидным телом во время задания рабочей памяти до лечения антидепрессантами была связана с большим улучшением симптомов после лечения.Таким образом, эта область получит большую пользу от будущих исследований, которые будут использовать сетевую перспективу, чтобы лучше понять механизмы, посредством которых различные методы лечения оказывают свое воздействие.

Как отмечалось выше, различные антидепрессанты и психологические методы лечения, по-видимому, нацелены на процессы, которые в значительной степени зависят от НФ сверху вниз (например, интерпретация негативной информации), а также ослабляют реактивность на эмоциональные стимулы. Это отражается в связанном с лечением повышении активности в областях, вовлеченных в более высокую обработку сверху вниз, и снижении активности в областях, более вовлеченных в восходящую обработку, управляемую стимулами.Хотя некоторые исследователи предположили, что конкретный тип лечения в первую очередь нацелен на тот или иной тип обработки, вполне вероятно, что в конечном итоге затронуты оба, учитывая функциональную связность и интерактивный характер систем / сетей, реализующих эти процессы. Будущая работа по явному изучению функциональной связи должна напрямую проверить эту гипотезу.

Кроме того, очень мало исследований учитывают частоту одновременного возникновения тревоги и депрессии (Sanderson et al., 1990; Кесслер и др., 1994; Brown et al., 2001). Коморбидность присутствует, по крайней мере, у половины тех, у кого диагностировано тревожное или депрессивное расстройство (обзоры см. Gersh and Fowles, 1979; Breier et al., 1985; Clark, 1989), и приводит к большему воздействию, чем любое расстройство в отдельности. . Коморбидность связана с более серьезными нарушениями психосоциальной функции, большей тяжестью расстройства, повышенными показателями суицидальности и заболеваемости, более частым обращением за медицинской помощью, повышенной сопротивляемостью лечению и худшими краткосрочными и долгосрочными результатами (Judd et al., 1998; Lydiard и Brawman-Mintzer, 1998). Без учета комормидности неясно, являются ли паттерны мозговой активности специфичными для депрессии или тревоги или же они отражают их совместное возникновение. Некоторые данные указывают на то, что сопутствующие тревога и депрессия оказывают аддитивное и интерактивное влияние на функцию мозга (например, Bruder et al., 1997; Keller et al., 2000a; Kentgen et al., 2000; Pizzagalli et al., 2002; Engels и др., 2010). Необходимо проделать большую работу, чтобы лучше понять, как сопутствующие уровни тревожности и депрессии изменяют функцию сети мозга во время выполнения задач, включающих целый ряд когнитивных, эмоциональных и мотивационных процессов, а также то, как лечение изменяет эти модели.

Другой вопрос, который требует рассмотрения в литературе по лечению гемодинамической нейровизуализацией, — это надежность сигнала уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) во времени, учитывая, что на него могут влиять различные факторы (например, кофеин, никотин, движение, частота дыхания). ; Макдональд и Джонс, 2009). Carrig и его коллеги (2009) проанализировали исследования, посвященные проверке надежности повторного тестирования фМРТ, и определили, что исследования, изучающие внутриклассовые коэффициенты корреляции (ICC), показали высокую или отличную надежность.Однако Plichta и его коллеги (2012) обнаружили, что стабильность внутрисубъектной амплитуды варьировалась в зависимости от конкретной исследуемой задачи (эмоциональная или мотивационная и когнитивная). Немногое было сделано для изучения надежности BOLD-сигнала конкретно у пациентов, что особенно актуально для медицинской литературы. Одно исследование показало, что люди с шизофренией демонстрировали низкую надежность (ICC = 0,2) в DLPFC, тогда как контрольные участники демонстрировали отличную надежность (ICC = 0.81; Manoach et al., 2001). Таким образом, в будущих исследованиях будет полезно изучить надежность BOLD-сигнала у людей с тревогой и депрессией до лечения.

Заключение

Стало ясно, насколько взаимосвязаны когнитивные, эмоциональные и мотивационные дефициты при тревоге и депрессии, так что трудно различить их влияние. В настоящем обзоре показано, как фундаментальные исследования взаимосвязей между познанием, эмоциями и мотивацией в психопатологии и связанных с ней нейронных механизмах использовались для информирования исследований, связанных с лечением.Фактически, по-прежнему существует богатый потенциал для синергии между этими литературами. Несмотря на многочисленные достижения, мы не до конца понимаем механизмы, приводящие к психопатологии, или способы наиболее эффективного использования этих механизмов для успешного вмешательства.

В этом обзоре выявлены многочисленные пробелы в литературе. Ясно, что мотивация связана с когнитивными и эмоциональными симптомами, наблюдаемыми при психопатологии, но мало что было сделано, чтобы понять, как именно мотивация взаимодействует с эмоциями и познанием и влияет на них.Кроме того, большая часть исследований, связанных с лечением, была сосредоточена на взаимодействии эмоций и познания и не обращала внимания на то, как вмешательства могут привести к изменениям в мотивационных процессах. Эта работа может привести к разработке и совершенствованию методов лечения, которые лучше нацелены на мотивационные дефициты, наблюдаемые при психопатологии. Кроме того, существует много энтузиазма по поводу применения процедур CBM и обучения EF для лучшего лечения психопатологии, но еще предстоит провести много исследований, прежде чем эти методы будут использоваться в обычной практике.Например, неясно, как их эффекты отражаются на повседневной работе или как долго они действуют. Если будет установлено, что они столь же эффективны, как и существующие методы лечения, или полезны для повышения эффективности существующих методов, эти парадигмы обучения, вероятно, можно будет легко использовать дома, через Интернет или компьютерное программное обеспечение за небольшую плату. Есть много надежд на использование синергии между нейробиологией и интервенционными исследованиями для более эффективного предотвращения и лечения психологических расстройств.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Айраксинен, Э., Ларссон, М., и Форселл, Ю. (2005). Нейропсихологические функции при тревожных расстройствах в популяционных выборках: свидетельства эпизодической дисфункции памяти. J. Psychiatr. Res . 39, 207–214. DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2004.06.001

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Алексопулос, Г. С., Мейерс, Б. С., Янг, Р. К., Калаям, Б., Какума, Т., Габриэль, М., и др. (2000). Исполнительная дисфункция и отдаленные исходы гериатрической депрессии. Arch. Gen. Psychiatry 57, 285–290. DOI: 10.1001 / archpsyc.57.3.285

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Амир, Н., Борода, К., Бернс, М., и Бомеа, Дж. (2009).Программа модификации внимания у людей с генерализованным тревожным расстройством. J. Abnorm. Психол . 118, 28–33. DOI: 10.1037 / a0012589

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Ананд, А., Ли, Й., Ван, Ю., Гарднер, К., и Лоу, М. (2007). Взаимные эффекты лечения антидепрессантами на активность и связь цепи регуляции настроения: исследование фМРТ. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci . 19, 274–282. DOI: 10.1176 / appi.нейропсихика.19.3.274

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Ананд, А., Ли, Й., Ван, Ю., Ву, Дж., Гао, С., Бухари, Л. и др. (2005). Антидепрессивный эффект на подключение цепи регулирования настроения: исследование фМРТ. Нейропсихофармакология 30, 1334–1344. DOI: 10.1038 / sj.npp.1300725

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Андраде К. и Рао Н. С. К. (2010). Как действуют антидепрессанты: учебник по нейропластичности как возможному посреднику антидепрессивной эффективности. Индиан Дж. Психиатрия 52, 378–386. DOI: 10.4103 / 0019-5545.74318

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Banich, M. T., Milham, M. P., Atchley, R.A., Cohen, N.J., Webb, A., Wszalek, T., et al. (2000). ФМРТ-исследования задач Струпа выявляют уникальные роли передних и задних отделов мозга в отборе внимания. J. Cogn. Neurosci . 12, 988–1000. DOI: 10.1162 / 089892

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Банич, М.Т. (2009). Исполнительная функция: поиск интегрированного аккаунта. Curr. Непосредственный. Psychol. Sci . 18, 89–94.

Банич, М. Т., Мацкевич, К. Л., Депуэ, Б. Э., Уитмер, А. Дж., Миллер, Г. А., и Хеллер, В. (2009). Механизмы когнитивного контроля, эмоции и память: нейронная перспектива с последствиями для психопатологии. Neurosci. Biobehav. Ред. . 33, 613–630. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2008.09.010

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бар-Хаим, Ю.(2010). Обзор исследования: модификация смещения внимания (ABM). Новое средство от тревожных расстройств. J. Child Psychol. Психиатрия 51, 859–870. DOI: 10.1111 / j.1469-7610.2010.02251.x

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бар-Хаим, Ю., Фокс, Н. А., Бенсон, Б., Гайер, А. Е., Уильямс, А., Нельсон, Е. Е. и др. (2009). Нейронные корреляты обработки вознаграждения у подростков с подавленным темпераментом в анамнезе. Psychol. Sci . 20, 1009–1018.DOI: 10.1111 / j.1467-9280.2009.02401.x

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бар-Хаим, Ю., Лами, Д., Пергамин, Л., Бакерманс-Краненбург, М. Дж., И ван Эйзендорн, М. Х. (2007). Смещение внимания, связанное с угрозой, у тревожных и не тревожных людей: метааналитическое исследование. Psychol. Бык . 133, 1–24. DOI: 10.1037 / 0033-2909.133.1.1

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Барлоу Д. Х. (2002). Тревога и ее расстройства: природа и лечение тревоги и паники , 2-е изд.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Guilford Press. DOI: 10.1002 / smi.941

CrossRef Полный текст

Бакстер, Л. Р. мл., Шварц, Дж. М., Бергман, К. С., Сзуба, М. П., Гузе, Б. Х., Мацциотта, Дж. К. и др. (1992). Скорость метаболизма глюкозы в хвостовой части изменяется как при лекарственной, так и при поведенческой терапии обсессивно-компульсивного расстройства. Arch. Общая психиатрия 49, 681. doi: 10.1001 / archpsyc.1992.018200

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Борода, К., Сойер, А. Т., и Хофманн, С. Г. (2012). Эффективность модификации смещения внимания с использованием стимулов угрозы и аппетита: метааналитический обзор. Behav. Ther . 43, 724–740. DOI: 10.1016 / j.beth.2012.01.002

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бит, Б. К., Саакян, Б. Дж., И Леви, Р. (1996). Когнитивные способности в тестах, чувствительных к дисфункции лобных долей у пожилых депрессивных. Psychol. Мед . 26, 591–603. DOI: 10.1017 / S0033291700035662

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бек, А.Т. (1976). Когнитивная терапия и эмоциональные расстройства . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Меридиан. DOI: 10.1023 / A: 1005539428336

CrossRef Полный текст

Бекманн, М., Йохансен-Берг, Х. и Рашворт, М.Ф. (2009). Парселляция поясной извилины человека на основе связности и ее связь с функциональной специализацией. Дж. Neurosci . 29, 1175–1190. DOI: 10.1523 / JNEUROSCI.3328-08.2009

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Скамья, С.Дж., Фрит, К. Д., Грасби, П. М., Фристон, К. Дж., Паулесу, Э., Фраковяк, Р. С. Дж. И др. (1993). Исследование функциональной анатомии внимания с помощью теста Струпа. Neuropsychologia 31, 907–922. DOI: 10.1016 / 0028-3932 (93)

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Беренбаум, Х., Рагхаван, К., Ле, Х.-Н., Вернон, Л. Л., и Гомес, Дж. Дж. (2003). Таксономия эмоциональных расстройств. Clin. Psychol. Sci. Прак . 10, 206–226.DOI: 10.1093 / clipsy.bpg011

CrossRef Полный текст

Бишоп, С. Р., Лау, М., Шапиро, С., Карлсон, Л., Андерсон, Н. Д., Кармоди, Дж. И др. (2004). Внимательность: предлагаемое рабочее определение. Clin. Psychol. Sci. Прак . 11, 230–241.

Брэдли Б.П., Могг К. и Ли С.С. (1997). Предвзятое отношение к негативной информации при индуцированной и естественной дисфории. Behav. Res. Ther . 35, 911–927. DOI: 10.1016 / S0005-7967 (97) 00053-3

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бредемайер, К., и Беренбаум, Х. (в печати). Поперечные и продольные отношения между производительностью рабочей памяти и беспокойством. J. Exp. Психопатол .

Бремер, Ю., Вестерберг, Х., Бекман, Л. (2012). Тренировка рабочей памяти у молодых и пожилых людей: тренировочные достижения, перенос и поддержание. Фронт. Гм. Neurosci . 6:63. DOI: 10.3389 / fnhum.2012.00063

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Брейер, А., Чарни, Д.С. и Хенингер Г. Р. (1985). Диагностическая достоверность тревожных расстройств и их связь с депрессивным заболеванием. Am. J. Psychiatry 142, 787–797. DOI: 10.1176 / appi.pn.2013.5a15

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Бриттлбанк, А. Д., Скотт, Дж., Уильямс, Дж. М., и Ферье, И. Н. (1993). Автобиографическая память в депрессии: состояние или признак? Br. J. Psychiatry 162, 118–121. DOI: 10.1192 / bjp.162.1.118

Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст

Брюэр, Дж.А., Ворхунски П. Д., Грей Дж. Р., Танг Ю. Ю., Вебер Дж. И Кобер Х. (2011). Опыт медитации — это

границ | Гнев как основная эмоция и его роль в формировании личности и патологическом росте: нейробиологические, психологические и клинические перспективы

Введение

Как широко обсуждают редакторы этого тома, теория основных эмоций (БЭТ) подверглась ряду важных критических замечаний, которые ставят под сомнение их важную роль в эмоциональном опыте человека.В этой статье будет утверждаться, что новая структура мотивационных систем позволяет признать некоторые аспекты критики БЭТ, одновременно усиливая ее роль в понимании построения личности и психологического функционирования. Общие аргументы в пользу СТАВКИ как основного аспекта мотивационных процессов будут дополнительно проиллюстрированы посредством представления некоторых клинических феноменов, в которых изменения в умственной обработке гнева как основного эмоционального сигнала играют ключевую роль.Для начала критику концепции СТАВКИ можно свести к четырем следующим пунктам.

(a) Описание повседневной психической жизни человека показывает, что разнообразие аффективных переживаний вряд ли может быть сведено к активации отдельных единиц анализа, описываемых БЭТ. Эмоциональные переживания кажутся более тонкими, текучими, когнитивно сложными и не столь разрозненными, как предполагает СТАВКА (Stern, 1985).

(b) СТАВКА не в состоянии объяснить роль опыта обучения и социокультурных влияний в формировании способов выражения, разнообразия значений и возможных функций эмоционального опыта.Например, хотя эмоции ненависти, ревности или зависти можно отнести к негативным переживаниям, потенциально ведущим к агрессивным намерениям по отношению к конкретным особенностям и, возможно, включающим базовую эмоцию гнева, их вряд ли можно рассматривать как первичные, повсеместно распространенные эмоции (Соломон, 1984; Харре, 1986). Содержание таких эмоций легче понять как продукт культурных представлений о понятиях идентичности, вины, собственности, сексуальных и сентиментальных взаимодействий.Исследования, а также анекдотические свидетельства подчеркнули разнообразную интенсивность и распространение таких эмоций между разными социальными контекстами, тем самым подтверждая влияние культуры на формирование такого ментального опыта (Rosado, 1984).

(c) Хотя СТАВКА основана на филогенетических корнях основных эмоций (а именно, межвидовых аналогиях эмоциональных проявлений), некоторые авторы недавно поставили под сомнение тот факт, что межвидовые схемы активации, обычно называемые базовыми эмоциями, могут называться эмоциями вообще.Например, Леду (2016) утверждает, что эти первичные системы реакции не входят в область эмоционального опыта, пока они не будут вторично представлены высшими когнитивными системами. В этом смысле конкретное содержание эмоционального опыта нельзя напрямую рассматривать как простой продукт активации основных схем реагирования. Кроме того, реальное значение основных эмоций для выживания сильно снижается в среде, в которой уменьшаются внешние угрозы, а адаптация все больше и больше зависит от группового взаимодействия и очень сложных когнитивных операций.Эмоциональные переживания человека распространены и не ограничиваются моментами внешних изменений, но чаще всего они возникают из внутреннего содержания, такого как фантазии, воображение, воспоминания.

(d) В отличие от того, что требует BET, данные исследований развития, а также психофизиологические исследования не подтверждают точку зрения о существовании четко различимых категориальных выражений и проявлений эмоций. Некоторые эмоции, такие как страх, несомненно, проявляются с первого года жизни, но это не относится к другим эмоциональным категориям, таким как, например, стыд или гнев (Sroufe, 1995; Ekman, 1999).Индивидуальные различия в выражении эмоций показывают, что некоторые люди с трудом проявляют весь спектр категориальных эмоций, рассматриваемых BET. Например, дети, проявляющие очень осторожное и застенчивое отношение, не участвуют в эпизодах гнева в отношении своих сверстников или родителей (Natsuaki et al., 2013). Более того, некоторые из основных эмоций, которые легче обнаружить на ранних этапах развития, невозможно наблюдать на более поздних этапах жизни. Данные исследований часто не подтверждали существование определенных паттернов психофизиологических модификаций, предположительно лежащих в основе BET (Scarpa and Raine, 1997; Scarpa et al., 2010).

В этой статье мы утверждаем, что, хотя и верны, некоторые критические замечания, направленные на СТАВКУ, могут быть преодолены путем переосмысления эволюционного значения СТАВКИ в более широком понятии мотивационных систем. В частности, конвергенция эволюционного, психодинамического и нейробиологического взглядов на эмоции и мотивацию открывает новую перспективу, в которой не только понятие основных эмоций становится научно обоснованным, но также показывает его центральную функцию для понимания эмоциональной жизни человека.

Коммуникативный и поведенческий подходы к основным эмоциям

Со времени пионерских исследований Дарвина (Darwin, 1872) универсальное эмоциональное наследие человеческого вида было задумано с точки зрения его ценности для выживания. В своей первоначальной интерпретации этологи понимали поддержание некоторых базовых схем автоматического реагирования, называемых эмоциями, как способ увеличения выживаемости за счет облегчения коммуникации между со-специфическими (Ekman, 1992). Таким образом, считалось, что ритуализация инстинктивного поведения в фиксированные модели выражений лица, поз и жестов служит сообщением, сигнализирующим другим членам группы о собственных поведенческих намерениях или реакциях, вызванных неизвестными условиями окружающей среды (Ekman, 1999).Например, демонстрация зубов изначально предшествует атаке, но его ритуальная версия, содержащаяся в улыбке, на самом деле указывает на замораживание агрессивного намерения и, следовательно, проявление дружеской увертюры (Lorenz, 1978). В следующей теоретической интерпретации функций выживания основных эмоций упор делался на их подготовительную роль в рамках инстинктивных схем реагирования, крайне необходимых для быстрой адаптации к непредсказуемой и быстро изменяющейся среде.Активация поведенческих и психофизиологических модификаций, наблюдаемых во время эмоциональных переживаний, рассматривалась как часть автоматической реакции (выборочно вызываемой определенными сигналами окружающей среды), побуждающей и подготавливающей весь организм к наиболее подходящему адаптивному поведению. Необходимость незамедлительно реагировать на угрозы выживанию или внезапные изменения окружающей среды, конечно, не ограничивалась низшими видами, но считалась фундаментальной адаптивной предпосылкой также для высших млекопитающих, мозг которых был бы способен к гораздо более тонкому анализу стимулов. .Это оправдывает сохранение такого грубого уровня реакции у нашего вида и его сложное взаимодействие с новейшими и более сложными способами обработки информации нашим мозгом. Такой взгляд на эмоции как часть более широких схем автоматических, бессознательных и быстрых адаптивных систем реагирования теперь распространяется на всю психологическую область, а также на современную нейробиологическую литературу (Gazzaniga, 2008). Несмотря на эту прогрессивную модификацию BET, многие авторы считают ключевые критические моменты, представленные во введении, по-прежнему верными для этих новых эволюционных взглядов на эмоциональную жизнь человека.

Переосмысление базовой теории эмоций в подходе к мотивационным системам

Общий пересмотр значения основных эмоций был недавно предложен в рамках мотивационной перспективы, основанной на результатах исследования инстинктивного поведения животных и психодинамической точки зрения. Вклад современной этологии был использован для обзора психодинамического взгляда на человеческое развитие и поместил базовые эмоции в основу мотивированного поведения. Современная этология полагалась на кибернетику для переосмысления инстинктов в терминах корректируемых целей поведенческих планов, которые гибко (в отличие от фиксированной поведенческой последовательности, ранее предназначавшейся для характеристики инстинктов) используют врожденные или приобретенные двигательные паттерны для достижения ожидаемого результата, повышающего индивидуальную приспособленность (Hinde, 1974). .В своей первоначальной формулировке понятие поведенческой системы помогло перестроить теорию человеческой мотивации в соответствии с дарвиновской точкой зрения на врожденные тенденции, управляющие намеренным поведением (Rosenblatt and Thickstun, 1977). Боулби полностью опирался на эту новую этологическую основу, чтобы предположить существование врожденной цели для человеческих младенцев (а также других приматов) по установлению и поддержанию оптимальной близости к опекуну, то есть к поведенческой системе привязанности (Bowlby, 1969).Однако точка зрения Боулби лишь второстепенно рассматривала роль аффективного опыта (сепарационная тревога) в регулировании скорректированного поведения.

От систем поведения к системам мотивации: вклад психодинамической теории в основные эмоции

Более позднее предположение, основанное на этологической литературе и литературе по развитию, было внесено в психодинамическую перспективу Лихтенбергом (1989). Лихтенберг предложил преобразовать конструкцию поведенческих систем в понятие мотивационных систем.Любая система мотивации, как и любая система поведения, направлена ​​на достижение цели (очевидно, любая цель каждой системы мотивации фиксируется эволюцией, что дает некоторые важные преимущества для выживания индивидов и видов). В частности, однако, мотивационные системы не предназначены для механической работы в качестве плана поведения, разворачивающегося через постоянную перцептивную обратную связь, которая сопоставляет фактическое поведение с поставленной целью. Любая мотивационная система регулируется одним аффектом, связанными с ним представлениями, воспоминаниями и планами поведения.Лихтенберг (1989) утверждал, что каждая мотивационная система изначально обладала определенным аффективным сигналом, который способен ориентировать человеческое поведение на поставленную цель, легко наблюдаемый с первых месяцев жизни. Следует отметить, что в своем первоначальном предложении Лихтенберг прямо не упомянул основные эмоции, традиционно изучаемые BET. Тем не менее, он включил некоторые из классических базовых эмоций, такие как страх и гнев, в число тех, которые регулируют его пять мотивационных систем.Конкретный аффект отвечает за (а) активацию мотивационной системы, (б) извлечение соответствующих представлений, управляющих поведенческим планом, (в) сигнализацию о конечном достижении или неудаче ожидаемого результата. Интересно, что избегание или поддержание каждого конкретного аффективного состояния становится неотъемлемой целью мотивационной системы.

Чтобы достичь аффективной цели мотивационной системы, активируется набор сохраненных представлений о прошлом опыте, относящемся к любому конкретному аффективному состоянию, и текущее поведение планируется в соответствии с этими представлениями.В ходе развития межличностный опыт, когнитивное развитие и культурные значения могут вмешиваться, чтобы изменить ранние интерактивные представления, относящиеся к каждой мотивационной системе, но их аффективное ядро ​​остается неизменным (Lichtenberg et al., 2011). Актуализация представлений о прошлых событиях в Текущий контекст опыта составляет мотив, определяющий содержание и цели текущего поведения и восприятия (Lichtenberg, 1989). Следовательно, определенные аффективные состояния, создавая единичные мотивы, представляют собой связь между целями, установленными эволюционной историей вида, и реальным психическим опытом человека.С этой точки зрения, базовые эмоции — это то, что, по сути, связывает эволюционные цели с индивидуальными мотивами, определяющими поведение и создающими личный смысл в повседневной жизни. В этой сложной архитектуре мотивированного поведения основные эмоции могут легко объяснить разнообразие и пластичность действий, с помощью которых люди достигают своих основных эволюционных целей. Кроме того, ведущая роль аффектов делает мотивационные процессы открытыми для обучения, когнитивного совершенствования и культурного вклада в индивидуальную биологическую адаптацию.

Аффективные нейронауки и системы выживания

Несмотря на некоторые важные теоретические различия, нейробиологические подходы в основном созвучны психодинамическому понятию мотивационных систем и обеспечивают дальнейшие выводы о роли основных эмоций в поведении человека. Во-первых, современные нейробиологические подходы свидетельствуют о том, что принятие решений и мотивированное поведение поддерживаются активацией нейроанатомических структур, которые предназначены для обнаружения специфических сигналов, важных для индивидуального выживания (MacLean, 1990; Panksepp, 1998).Такие подкорковые структуры отвечают за быстрые реакции, которые сохранили важную адаптивную роль, несмотря на появление в эволюционной истории более совершенных способов анализа стимулов и поведенческой адаптации. В частности, каждая нейроанатомическая структура отвечает за реакции на условия, которые включают гомеостатические потребности организма и репродуктивные функции. Более того, в ходе эволюции эти системы быстрой адаптации постепенно включали в себя социальное поведение, оказывающее прямое влияние на выживание через групповые взаимодействия (например,g., привязанность, реакции друга / врага, сочувствие).

Второй важный вклад нейробиологических исследований показал, что нейроанатомические участки основных эмоций практически совпадают с таковыми из более древних схем поведенческой адаптации (Panksepp, 1998). Эти данные побудили многих исследователей включить базовые эмоции в так называемые системы выживания, базовые системы поведенческих реакций, которые гарантируют сохранение индивидуальной целостности перед лицом внезапных изменений внутренней и внешней среды адаптации (LeDoux, 2016).Таким образом, основные эмоции, такие как тревога, гнев, страх, можно рассматривать как фрагменты более широкой модели поведения, ведущей к немедленной адаптивной реакции на условия окружающей среды, которые представляют угрозу / возможность для индивидуального выживания. Эта точка зрения в значительной степени соответствует классической теории основных эмоций как систем, вызывающих быстрые адаптивные поведенческие реакции. Однако более сложный анализ систем выживания, частью которых теперь являются базовые эмоции, позволяет исследователям получить более детальную картину мотивационных процессов, лежащих в основе человеческого поведения.

Действительно, третий важный вклад недавней нейробиологии мотивации рассматривает основные эмоции не только как часть врожденных быстрых реакций на угрозу выживанию. Эволюция более поздних структур коркового мозга создала возможность преодолеть и, возможно, улучшить стратегии поведенческой адаптации более древних систем выживания. Это улучшение преследовалось эволюцией за счет улучшения специфики перцептивного анализа стимулов (включая символическую и лингвистическую категоризацию), сравнения текущих условий с предыдущим опытом (новые системы памяти), более высокой специализации и уточнения поведенческих реакций и, особенно верно для людей, роль обучения и культурной передачи (LeDoux, 2016).Однако, в отличие от того, что может показаться на первый взгляд, эта достигнутая сложность не отбрасывает и не умаляет роль более основных систем реагирования (Panksepp and Biven, 2012). Хотя наличие основных аффективных реакций может быть только частью нашего субъективного опыта, основные эмоции, связанные с системами выживания, являются сырьем, на котором основаны более сложные анализы, проводимые высшими центрами мозга. Этот мотивационный взгляд на самом деле выходит за рамки традиционной коммуникативной и поведенческой интерпретации основных эмоций, подчеркивая оценочную и информационную роль, которую основные эмоции играют в сложных процессах принятия решений.Конечно, интерпретация таких сигналов не выполняется автоматически и не приводит к простому и очевидному переводу того, что происходит в наших телах.

Как показали и психодинамическая теория, и нейробиология, основные эмоциональные реакции динамически переплетаются, плавно изменяются и в некоторой степени могут использоваться различными мотивационными системами. Более того, интерпретация телесных сигналов, на которые мы полагаемся для интерпретации внешнего мира, во многом зависит от природы и способов запоминания предыдущего опыта и, по мере развития, постепенно зависит от межличностных и культурных процессов.Именно эта сложная «проработка» внутренних телесных переживаний создает многоцветный и многогранный характер нашего эмоционального опыта. В этом смысле старую версию BET справедливо критикуют за ее редукционистский подход к человеческому аффективному опыту, который кажется полностью совместимым. Однако следует помнить, что не было бы сознательного переживания самого себя без интерпретации основных аффективных следов. Создание личного смысла, а также переживание того, чтобы быть субъектом («личностью»), не могло быть достигнуто без расшифровки и интерпретации телесных сигналов, относящихся к системам выживания (Modell, 2003; Northoff et al., 2011). Что еще более важно, эволюция позволила нам установить и поддерживать прочную связь между нашим умственным функционированием и нашими основными организменными и социальными потребностями посредством обработки и развития основных эмоций. Конечно, невозможно больше утверждать, что нами «движут» основные эмоции и инстинктивные силы в старом психоаналитическом или этологическом смысле. Точно так же можно утверждать, что даже если моторные и вегетативные компоненты основных эмоций часто представляют узнаваемый конечный путь выражения нашего эмоционального опыта, наша адаптация не столько зависит от этих основных эмоциональных реакций, сколько от более сложных и более рациональных поведенческих стратегий. , социальные взаимодействия и культурное сотрудничество.В любом случае, следует учитывать, что наше восприятие мира, а также наше поведение было бы бессмысленным без постоянной и адекватной работы по интерпретации нашего основного эмоционального опыта. В последнее время в психодинамическом мышлении большое внимание уделяется тому, чтобы построить мост между мгновенными необработанными метафорами, созданными фрагментированными эмоционально-телесными представлениями межличностного мира, и образной интерпретацией, опосредованной символическими процессами, которые придают новый и преобразующий смысл таким переживаниям. (Modell, 2003).Эта новая перспектива позволила переосмыслить проблему аномального развития личности с точки зрения сбоев и коллапсов репрезентативных систем, предназначенных для выработки эмоциональных и мотивационных сигналов (Fonagy et al., 2002). Мы надеемся, что анализ некоторых клинических феноменов, связанных с активацией переживания гнева и неудач в его интерпретации, прольет еще немного света на актуальность этой новой модели BET.

Основная эмоция гнева

Гнев всегда был включен в репертуар основных эмоций, в основном благодаря его отчетливому и универсально узнаваемому образцу выражения лица (Ekman, 1999).Тем не менее исследования выявили некоторые критические моменты, которые ставят под сомнение универсальное биологическое значение эмоции гнева и, следовательно, общую значимость СТАВКИ для объяснения аффективных состояний, возможно, связанных с этим эмоциональным состоянием. Прежде всего, данные, указывающие на конкретный психофизиологический профиль активации гнева, все еще кажутся противоречивыми. Психофизиологические параметры гнева являются общими для других эмоциональных состояний, таких как, например, общее состояние стресса, страха или хищнического поведения (Scarpa et al., 2010). Исследователям трудно найти конкретное место в общей классификации положительных и отрицательных эмоций (Watson et al., 2016). Гнев влечет за собой негативную активацию, которая побуждает человека снимать напряжение посредством активного поведения. В то же время поведение, поддерживаемое гневом, может привести к поведению, которое обычно поддерживается положительными эмоциями (Scarpa and Raine, 1997). В отличие от других основных эмоций, условия окружающей среды, которые, как ожидается, вызовут гнев, не всегда различимы, как того требует СТАВКА (Ekman, 1992).Гнев может проявляться как реакция на состояние физического страдания, как способ защитить себя от нападения хищника (в этом смысле гнев является возможным следствием страха; Wilkowsky and Robinson, 2010), как цель, поддерживающая эмоции. -направленное поведение, когда обстоятельства внешнего мира мешают достижению желаемой цели, вызывая разочарование (Panksepp, 1998). Другой кардинальный аспект СТАВКИ, который заключается в том, что социальное воздействие отображаемой эмоции на других людей также вызывает споры в случае гнева.Выражение гнева на лице может быть истолковано как признак агрессии, вызывающее реакцию страха или склонности к участию в конфликте, или может иным образом вызывать оживляющие чувства причастности к другим предметам, в зависимости от оценки контекста (Emde, 1984). Критики BET также подчеркнули, что выражение гнева практически полностью подавляется в некоторых культурных контекстах (Rosado, 1984). В том же ключе подчеркивается, что некоторые аффективные или мотивационные состояния, предположительно связанные с гневом, такие как зависть, ревность, ненависть или агрессивное стремление к определенной цели, не сопровождаются проявлением или субъективным переживанием гнева или ярости, как если бы эти негативные чувства и настроения были сформированы культурно (Harrè, 1986).

В целом, эти противоречивые моменты не исключают возможности рассматривать гнев как базовую эмоцию и отводить ему центральную роль в нашей эмоциональной жизни. Опять же, мотивационный анализ, основанный на филогенетических и онтогенетических соображениях, может улучшить наше понимание значимости гнева как основного эмоционального сигнала в нашей аффективной жизни. Анализ нейроанатомических структур, подразумеваемых в выражении гнева, помещает его филогенетическое происхождение в основную реакцию на состояние дистресса.Вероятно, такие реакции возникли как реакция на состояние физического стеснения как окончательного способа освобождения человека от хищника или на внешнее состояние, вызывающее боль или раздражение. Эта базовая схема ответа расположена на очень глубоком уровне в мозге [периакведуктальный серый (PAG)], где также расположены другие центры, координирующие гомеостатические реакции (Panksepp and Biven, 2012). Согласно нейробиологическим исследованиям, такая основная защитная роль реакции гнева постепенно превратилась в более сложную последовательность реакций, активируемых восприятием угрозы во внешнем мире и полезную для инициирования и поддержки реакции борьбы-бегства.Интеграция такой сложной реакции была гарантирована в ходе эволюции взаимодействием центров, расположенных в миндалевидном теле (Panksepp, Biven, 2012). Следующий шаг в развитии гнева характеризуется привлечением такой базовой реакции мотивационной системой достижения цели. Общая схема, регулирующая приближающееся поведение к цели, регулируется системой вознаграждения. Мотивация к достижению цели является гибкой и позволяет корректировать поведенческие планы в соответствии с возможными внешними препятствиями, а также с внутренними источниками ошибок.Психофизиологическая активация, типичная для реакции гнева, может быть задействована, чтобы помочь организму более энергично преодолевать препятствия и выдерживать попытки достижения желаемой цели. Следовательно, древняя реакция гнева рекрутируется несколькими мотивационными системами через нейроанатомические связи, которые развились позже в эволюции и определяют различные возможные фиксированные паттерны реакции, приводящие к окончательному возникновению гнева. Этот пример эволюционного ожидания может четко объяснить разнообразие источников, которые могут вызывать реакции гнева, и подчеркивает, как такая эмоциональная реакция является фундаментальной частью адаптивного репертуара, демонстрируемого людьми.

Онтогенез гнева

Онтогенез реакций гнева может дополнительно объяснить, как такая базовая эмоция становится необходимым аспектом сложной эмоциональной жизни человека. Исследователи развития показали, что правильное выражение гнева не появляется до последних месяцев первого года жизни (Sroufe, 1995). До этого можно было наблюдать только менее специфическую реакцию дистресса и раздражительности, трудно отличимую от других негативных реакций, таких как плач, голод, боль.Реакция дистресса, возникающая в первые месяцы жизни, рассматривается как основная реакция, возникающая при резком накоплении психофизиологической активации, независимо от того, вызван ли источник этого внезапного увеличения возбуждения эндогенными колебаниями нервной системы или внешняя стимуляция. Таким образом, предвестник реакции гнева определяется конкретными психофизиологическими параметрами. И только тогда, когда в конце первого года младенец становится способным различать средства и цели своего поведения и отчетливо осознавать, что его намеренное действие заблокировано, возникает надлежащая реакция гнева.Примечательно, что эмоция гнева проявляется, когда ребенок способен приписать стимуляции психологическое значение («существует препятствие, мешающее достижению цели»). Психологический смысл, приписываемый ситуации, вызывает те же психофизиологические параметры, способные вызвать предыдущую реакцию дистресса (резкое усиление внутреннего возбуждения). Впоследствии когнитивное развитие и обучение позволяют ребенку предвидеть источники фрустрации и связывать свою способность исследовать окружающую среду со способностью (возможно, поддерживаемой гневом) преодолевать препятствия (Lichtenberg, 1991).Когда самосознание и социальное осознание начинают доминировать в психологических суждениях ребенка, гнев, наконец, направляется на других людей или на себя, в конечном итоге приобретая форму того, что обычно называют гневом (Sroufe, 1995). В процессе дальнейшего когнитивного и социального роста психологическое значение гнева, конечно, все больше и больше определяется межличностным опытом и общими культурными представлениями, которые становятся центральным аспектом переговоров по межличностному конфликту. Затем гнев и ярость трансформируются в чувства ненависти, соперничества, тонкого негодования, садизма, презрения, зависти, ревности, собственничества.Это разнообразие чувств инициируется появлением ярости, но они становятся все более и более дифференцированными и частично отстраненными от этой базовой эмоции (Parens, 2008). Конечно, как мы увидим в следующем абзаце, степень, в которой ярость становится частью индивидуального способа осуществления контроля над внешним миром, управления конфликтами и социальной самоуверенности, во многом зависит от реального социального опыта и интерпретаций, которые Воспитатели предлагают поведение ребенка, а также более широкий социальный контекст социальных норм и установленных значений.Примечательно, что эти онтогенетические достижения, какими бы сложными ни были проявления гнева, не могли произойти без набора базовых схем реагирования, постепенно развивающихся в первые 2 года жизни.

Формирование личности и метаболизм гнева / ярости

Недавние исследования развития, а также клинические исследования подчеркнули важность гнева и ярости для нормальных и ненормальных аспектов личностного роста. Выражение гнева рассматривается как необходимое условие для освоения исследования окружающей среды (Mahler et al., 1975; Sroufe, 1995), достижение целей и поведенческих планов (Stechler and Halton, 1987), установление чувства личного контроля над своими действиями, разрешение конфликтов (Lichtenberg, 1989), защита личной целостности (Modell, 1993), дифференциация личных против личных мотивов и точек зрения других (Parens, 2008). Как обсуждается в этой статье, очевидно, что в первые годы жизни основная эмоция гнева, независимо от ее филогенетического происхождения и предшествующих онтогенетических предшественников, задействована на службе более широкой мотивации для достижения желаемой цели.Следовательно, возможность прибегнуть к гневу или ярости рассматривается как основной шаг (хотя, конечно, не единственный) для утверждения собственной автономии и чувства владения собой и уравновешивания чувств стыда и уязвимости, что определяют психоаналитики. как «здоровый нарциссизм» (Ronningstam, 2005). Гнев и ярость, таким образом, считаются необходимыми инструментами для восстановления чувства личной последовательности и автономии или для того, чтобы выстоять в преследовании цели в случае неудачи (Mahler et al., 1975; Кохут, 1977). Естественно, напористость, чувство автономии и господства над собой не следует полностью считать совпадающими с выражениями гнева и ярости. Многие другие аффективные, когнитивные и социальные приобретения являются необходимой основой развивающегося чувства автономии и нарциссической целостности. Кроме того, здоровые проявления гнева следует сдерживать чувством сочувствия к другим, признанием их точки зрения и полной оценкой природы аффективных отношений с ними, а также уважением этических и социальных норм, неизбежно сдерживающих индивидуальная напористость и достижения.Как следствие, нормальные проявления гнева и ярости следует отличать от высокомерия, особого чувства собственного достоинства, садистского контроля, межличностной эксплуатации, аффективных манипуляций и насилия. Клиническая литература свидетельствует о том, что, когда систематически не удается должным образом ограничить проявления гнева, мы сталкиваемся с личным ненормальным развитием и риском антиобщественного поведения. Теперь мы увидим, что эти искажения в личностном росте в основном связаны с двумя условиями, подразумевающими метаболизм аффективного сигнала гнева: (а) неправильная и повторяющаяся обработка других мотивационных сигналов, подразумевающая нормальное обращение к гневу или ярости (например,g., страх, разочарование, ущемление личной целостности) приводит человека к повторяющимся или преувеличенным проявлениям этих основных эмоциональных проявлений; (б) индивидуум научился путать внутренний сигнал гнева и поведенческие проявления гнева со своим собственным самоутверждением, утверждением автономии, чувством личного контроля и целостности.

Гиперактивация сигналов гнева / ярости при пограничных расстройствах личности и психопатии

Диагностические подходы (Kernberg, 1984; Gunderson, 2001; American Psychiatric Association [APA], 2013) всегда определяли необузданные и частые приступы гнева как одну из ключевых клинических особенностей пограничного расстройства личности (ПРЛ).Чаще всего это сильное чувство гнева может также вызвать резкое самоповреждающее поведение, возможно, нерешительность в попытках самоубийства. Дисфорический фон, характеризующийся раздражительностью и гневом, также считается ответственным за аффективную нестабильность и фрагментированное чувство идентичности, характерные для пациентов с ПРЛ (Gunderson, 2010). Для того, чтобы поддерживать хотя бы некоторую форму позитивных взаимоотношений со значимыми другими, а также чувство личного достоинства и автономии, пациенты с ПРЛ должны отделять гневные и неистовые аспекты своей личности от своей саморепрезентации и от своего опыта. отношения с внешним миром (Кернберг, 1975).Сообщается, что пациенты с ПРЛ испытывают такое невыносимое количество гнева, учитывая их склонность воспринимать личные угрозы во внешнем мире, в основном в близких отношениях, из-за обоих факторов темперамента (New et al., 2008; Gunderson, 2010) и раннего травматического опыта. в матрице прикрепления (Chiesa et al., 2016). В результате реакции гнева легко вызываются как базовая защитная реакция (бегство-борьба) на ощущение нападения. В то же время хрупкое чувство собственного достоинства и крайняя зависимость от значимого другого, в котором пациенты с ПРЛ чувствуют себя пойманными, часто заставляют этих пациентов трансформировать внешние проявления гнева в самоповреждающие или пассивно-агрессивные действия (Кернберг, 1975).Другой пример ошибочной обработки окружающих или мотивационных подсказок, приводящей к чрезмерному использованию гнева, представлен клиническим феноменом психопатии. Гнев и ярость не характеризуют суть этого редкого и экстремального состояния, хотя выражения гнева и ярости могут часто ассоциироваться с ним. Блэр (2009) и Гленн и Рейн (2014). Возникновение гнева и ярости у психопатических пациентов недавно было объяснено специфической неудачей в обработке отрицательного подкрепления (Blair, 2009).Психопатические пациенты демонстрируют дефицит функционирования в той области мозга, которая предназначена для обнаружения неудач в поведенческих планах. Когда выполнение какого-либо плана поведения не приводит к ожидаемому результату, передняя поясная кора сигнализирует префронтальной коре о необходимости скорректировать план поведения для достижения цели. Если поясная кора не активируется из-за негативного исхода, как это происходит в случае с психопатическими пациентами, первоначальный план поведения выполняется снова и снова.В отличие от пациентов с ПРЛ, люди с психопатическими чертами, как сообщается, недооценивают влияние отрицательных эмоций (Masi et al., 2014). Поскольку реакции гнева и гнева неизбежно возникают всякий раз, когда выполнение поведенческого плана не достигает своей цели, психопатический индивид чрезмерно подвержен опасности гневных реакций. Таким образом, в этом последнем случае основные эмоции гнева поддерживаются системой вознаграждения и выражаются в своей чистейшей форме, поскольку эта система не поддерживается в достаточной степени обработкой эмоциональной информации о негативных результатах поведения субъекта.Эта неадекватная обработка ответственна как за настойчивость поведенческих усилий, игнорирование межличностных последствий, так и за связанные с ними гневные реакции.

Роль сигналов гнева / ярости в нарциссической личности

Случай нарциссического расстройства личности дает другой взгляд на неуместное обращение к гневу и аффективным проявлениям ярости. Согласно Кернбергу (1975), суть нарциссической личностной патологии представлена ​​слиянием попыток установления примитивного грандиозного самосознания и выражения гнева.Короче говоря, нарциссический человек ошибочно принимает свою самоуверенность и чувство собственной значимости с агрессивным контролем над осмысленной оценкой и отражением других. Высокомерие и преувеличенные чувственные права, интенсивная реакция гнева на любую предполагаемую угрозу их самооценке или на частые чувства стыда, эксплуататорское или даже садистское поведение, изображающие наиболее узнаваемые формы нарциссической личности, являются результатом этого основного заблуждения: чтобы заявить о себе и защитить уязвимую самооценку, необходимо быть в ярости и агрессивно контролировать отношения.Когда такие попытки контроля терпят неудачу, нарциссическая пациентка пытается защитить себя от последующего сильного чувства стыда через ярость (Kohut, 1977; Ronningstam, 2005). Клиническая литература показала, что личная история нарциссических пациентов часто сопровождается межличностными отношениями, которые отрицали полное и глубокое признание раннего чувства автономии и индивидуального дифференцированного существования пациентов. Чаще всего в детстве к нарциссической пациентке унизительно относились как к продолжению ее собственных родителей или признавали только за ее внешний вид или таланты (Fernando, 1998), развивая лишь скудную способность к эмоциональному самопознанию и саморегуляции. .В некоторых других случаях особая одаренность темперамента, а именно чрезмерная потребность в вознаграждении и аффективном удовлетворении, вызывала у этих пациентов крайнее чувство стыда и личную неудачу. Разнообразные проявления, наблюдаемые в широко признанном различии между Уязвимой и Грандиозной формами нарциссической патологии (Pincus and Lukowitsky, 2010), кажется, проливают ясный свет на важность обработки гнева и ярости в этой области патологии личности. В варианте «Грандиозный» нарциссический пациент узнал, что гнев и агрессивный контроль над своей межличностной средой эквивалентны личным полномочиям, автономии и внутренней согласованности.Общая стратегия регулирования самооценки и самоулучшения проистекает из этого уравнения, которое приводит к проявлениям правомочности, высокомерия, манипулятивности и межличностной эксплуатации, прямым садистским или агрессивным попыткам контролировать состояние ума и поведение других. О ключевом значении базовой эмоции гнева для нарциссической личности также свидетельствует уязвимый вариант этой патологии характера, в которой явно преобладает всепроникающее чувство стыда, неадекватности и личной неудачи (Pincus and Lukowitsky, 2010).Сообщается, что эти, иначе называемые , скрытые или застенчивые (Ronningstam, 2005) формы нарциссической патологии, очень настороженно относятся к любым проявлениям гнева и ярости. Когда происходят эти аффективные реакции, скрытый нарцисс может не осознавать ни это, ни причины, по которым они возникли с ним. Эти пациенты, по сути, предпочитают предотвращать любое чувство, связанное с личным напористостью, чтобы скрыть свои грандиозные ожидания и избежать возможных последующих разочарований и чувства стыда (Pincus and Lukowitsky, 2010).Однако эмпирические и клинические данные показали, что уязвимые нарциссические пациенты могут быть еще более склонны к агрессивным действиям или антисоциальному поведению (Fossati et al., 2014). В самом деле, когда более уязвимые пациенты одержимы эмоциями, которые мешают им понять свою разочарованную потребность в самоуверенности и вытекающие из этого агрессивные чувства, они теряют способность модулировать свое поведение и понимать его влияние на благополучие других (Баскин-Соммерс и др. ., 2014; Lee-Rowland et al., 2017). Таким образом, в этих двух формах нарциссической патологии гипер-оценка и гипо-оценка чувства гнева являются двумя основными процессами, вокруг которых вращаются своеобразные стратегии этой личностной патологии. Последний аспект, который следует принять во внимание в отношении нарциссического функционирования и обработки гнева и ярости, представлен самоубийством. Фактически, клиническое понимание нарциссической основы суицидальных мыслей и суицида подчеркнуло ключевую роль аффективных состояний, наполненных чувствами ненависти, садомазохистской динамикой и местью (Ronningstam et al., 2008). В этом отношении одним из ключевых шагов, ведущих к самоубийству у нарциссических личностей, является отрицание агрессивных чувств, порожденных нарциссическими травмами. Сильные защиты, часто диссоциативного характера, против такого агрессивного и властного отношения к значимым другим и внешнему миру в целом имеют место, чтобы скрыть и избежать угроз личному чувству всемогущества и самоуважения. Однако, когда такая защита не справляется с этой целью из-за серьезных жизненных событий, отдельные чувства гнева и гнева, поддерживающие чувство контроля и власти, обостряются и побуждают человека к действию.Атака на эскалацию себя при суицидальном поведении — это способ, которым такая потребность в агрессивном контроле выражается из личного осознания, позволяя восстановить чувство господства через замаскированную фантазию возмездия против других, которые останутся в живых.

Заключение

Многие попытки избавиться от ставки BET наталкиваются на основное препятствие. В чистом виде СТАВКА была способом понять влияние эволюционного наследия и потребностей выживания на человеческий разум.Независимо от того, насколько убедительна и эффективна критика отдельных аспектов СТАВКИ, ее исходное послание невозможно переоценить. В этой статье было предложено, что новая мотивационная структура для основных эмоций позволяет расширить их роль в эмоциональном опыте и процессах принятия решений. Нейробиологический, развивающий и психодинамический подходы, похоже, указывают на интерпретацию основных эмоций как систем оценки, которые работают как внутренние сигналы, ориентирующие и придающие смысл нашим намерениям и субъективному опыту.Представляется необходимым введение мотивационной точки зрения на основные эмоции, чтобы рассмотреть, как эти базовые системы реакции могут быть преобразованы с помощью более тонких когнитивных операций в разнообразное эмоциональное содержание. Более того, мотивационный подход дает новый взгляд на то, что основные эмоции раскрывают свою важность для людей через межличностный и культурный опыт.

Авторские взносы

RW несет полную ответственность за развитие идей и теоретических исследований, содержащихся в этой статье.Автор также несет полную ответственность за реализацию и доработку проекта рукописи.

Заявление о конфликте интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Американская психиатрическая ассоциация [APA] (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM 5. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Американской психиатрической ассоциации.DOI: 10.1176 / appi.books.97808

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Баскин-Соммерс, А., Круземарк, Э., и Роннингстам, Э. (2014). Эмпатия при нарциссическом расстройстве личности: с клинической и эмпирической точек зрения. Личный разлад. 5, 323–333. DOI: 10.1037 / per0000061

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Блэр, Р. Дж. (2009). «Нейробиология агрессии», в Нейробиология психических заболеваний , 3-е изд., Ред. Д.С. Чарни и Э. Дж. Нестлер (Оксфорд: Oxford Press), 1307–1320.

Боулби, Дж. (1969). Приложение и потеря , Vol. 1. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Основные книги.

Google Scholar

Chiesa, M., Cirasola, A., Williams, R., Nassisi, V., and Fonagy, P. (2016). Категориальный и размерный подходы в оценке взаимосвязи между расстройствами привязанности и личности: эмпирическое исследование. Присоединить. Гм. Dev. 19, 151–169. DOI: 10.1080 / 14616734.2016.1261915

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дарвин, К. (1872). Выражение эмоций у животных и человека. Лондон: Мюррей. DOI: 10.1037 / 10001-000

CrossRef Полный текст

Экман П. (1999). «Основные эмоции», в Справочник по познанию и эмоциям , ред. Т. Далглиш и М. Пауэр (Сассекс: John Wiley & Sons), 45–60.

Google Scholar

Эмде, Р. Дж. (1984). «Уровни значения детских эмоций», в Подходы к эмоциям , ред. К.Р. Шерер и П. Экман (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Лоуренс Эрлбаум), 77–108.

Google Scholar

Фернандо Дж. (1998). Этиология нарциссического расстройства личности. Психоанал. Study Child 53, 141–158.

Google Scholar

Фонаги П., Гергей Г., Юрист Э. и Таргет М. (2002). Ментализация, аффективная регуляция и развитие личности. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Основные книги.

Фоссати, А., Пинкус, А. Л., Боррони, С., Мунтяну, А. Ф., и Маффей, К. (2014). Патологический нарциссизм и психопатия — разные конструкции или разные названия одного и того же? Исследование, основанное на итальянских неклинических взрослых участниках. Внутр. J. Pers. Disord. 28, 394–418. DOI: 10.1521 / pedi_2014_28_127

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Газзанига, М. С. (2008). Человек. Наука, которая делает ваш мозг уникальным. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Харпер-Коллинз.

Google Scholar

Гленн, А.Р., Рэйн А. (2014). Психопатия: Введение в биологические открытия и их значение. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Нью-Йоркского университета. DOI: 10.18574 / NY / 9780814777053.001.0001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гундерсон, Дж. Г. (2001). Пограничное расстройство личности: клиническое руководство. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Американской психиатрической ассоциации.

Google Scholar

Харре Р. (1986). Социальная конструкция эмоций. Оксфорд: Блэквелл.

Google Scholar

Hinde, R. (1974). Биологические основы социального поведения человека. Нью-Йорк, Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.

Google Scholar

Кернберг О. (1975). Пограничные состояния и патологический нарциссизм. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Джейсон Аронсон.

Google Scholar

Кернберг О. (1984). Тяжелые расстройства личности. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Джейсон Аронсон.

Google Scholar

Кохут, Х.(1977). Восстановление личности. Чикаго, Иллинойс: Издательство Чикагского университета.

Google Scholar

Леду, Дж. (2016). Тревожно. Использование мозга для понимания и лечения страха и беспокойства. Лондон: Книги Пингвинов.

Google Scholar

Ли-Роуленд, Л. М., Барри, К. Т., Гиллен, К. Т., и Хансен, Л. К. (2017). Как различные аспекты подросткового нарциссизма влияют на связь между черствыми и бесчувственными чертами и самооценкой агрессии? Агрессия.Behav. 43, 14–25. DOI: 10.1002 / ab.21658

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лихтенберг, Дж. Д. (1989). Психоанализ и мотивация. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Аналитическая пресса.

Google Scholar

Лихтенберг, Дж. Д. (1991). Психоанализ и исследования младенцев. Лондон: Рутледж.

Google Scholar

Лихтенберг, Дж. Д., Лахманн, Ф. М., и Фосхаге, Дж. Л. (2011). Психоанализ и мотивационные системы.Новый взгляд. Лондон: Рутледж.

Google Scholar

Лоренц, К. (1978). Vergleichende Verbaltensforschung: Grundlagen der Ethologie. Вена: Springer-Verlag. DOI: 10.1007 / 978-3-7091-3097-1

CrossRef Полный текст

Маклин, П. Д. (1990). Триединый мозг в эволюции: роль в палеоцеребральных функциях. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Plenum Press.

Google Scholar

Малер М., Пайн М. и Бергманн А. (1975). Психологическое рождение человеческого младенца. Симбиоз и индивидуация. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Основные книги.

Google Scholar

Маси, Г., Милоне, А., Пизано, С., Лензи, Ф., Муратори, П., Гемо, И. и др. (2014). Эмоциональная реактивность у направленной молодежи с деструктивными расстройствами поведения: роль черство-бесчувственных черт. Psychiatry Res. 220, 426–432. DOI: 10.1016 / j.psychres.2014.07.035

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Моделл, А.Х. (1993). Частное Я. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Google Scholar

Modell, A.H. (2003). Воображение и значимый мозг. Кембридж, Массачусетс: MIT Press.

Google Scholar

Нацуаки, М. Н., Лев, Л. Д., Нейдерхайзер, Дж. М., Шоу, Д. С., Скарамелла, Л. В., Ге, X. и др. (2013). Передача риска социального торможения от поколения к поколению: взаимодействие между родительской реакцией и генетическим влиянием. Dev. Psychopathol. 25, 261–274. DOI: 10.1017 / S0954579412001010

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нью А.С., Трибвассер Дж. И Чарни Д.С. (2008). Дело о переносе пограничного расстройства личности на ось I. Biol. Психиатрия 64, 653–659. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2008.04.020

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Northoff, G., Qin, P., and Feinberg, T. E. (2011). Мозговая визуализация самооценки — концептуальные, анатомические и методологические вопросы. Сознательное. Cogn. 20, 52–63. DOI: 10.1016 / j.concog.2010.09.011

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Панксепп Дж. (1998). Аффективная неврология. Основы эмоций человека и животных. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

Google Scholar

Панксепп Дж., Бивен Л. (2012). Археология разума. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Нортон.

Паренс, Х. (2008). Развитие агрессии в раннем детстве. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Джейсон Аронсон.

Google Scholar

Пинкус, А. Л., Луковицкий, М. Р. (2010). Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности. Annu. Преподобный Clin. Psychol. 6, 421–446. DOI: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Роннингстам Э., Вайнбергер И. и Мальцбергер Дж. Т. (2008). Одиннадцать смертей г-на К. способствовали самоубийству среди нарциссических личностей. Психиатрия 71, 169–182. DOI: 10.1521 / psyc.2008.71.2.169

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Роннингстам, Э. Ф. (2005). Определение и понимание нарциссической личности. Бостон, Массачусетс: Издательство Оксфордского университета.

Google Scholar

Росадо, М. (1984). «К антропологии себя и эмоций» в Теории культуры . Очерки разума, себя и эмоций , изд. Р. А. Шведер (Кембридж: издательство Кембриджского университета), 161–182.

Розенблатт, А. Д., и Тикстун, Дж. Т. (1977). Современные психоаналитические концепции в общей психологии. Общие концепции и принципы. Мотивация. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Международного университета.

Google Scholar

Скарпа А., Хаден С. С. и Танака А. (2010). Вспыльчивый характер: автономные, эмоциональные и поведенческие различия между реактивной и проактивной агрессией в детстве. Biol. Psychol. 84, 488–496. DOI: 10.1016 / j.biopsycho.2009.11.006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Скарпа А. и Рейн А. (1997). Психофизиология гнева и агрессивного поведения. Psychiatr. Clin. North Am. 29, 375–393. DOI: 10.1016 / S0193-953X (05) 70318-X

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Соломон, Р. К. (1984). «Джеймсовская теория эмоций в антропологии», в «Теория культуры». Очерки разума, себя и эмоций , изд. Р. А. Шведер (Кембридж: издательство Кембриджского университета), 273–292.

Сроуф, А. (1995). Эмоциональное развитие: организация эмоциональной жизни в ранние годы. Кембридж: Издательство Кембриджского университета.

Google Scholar

Stechler, G., и Halton, A. (1987). Возникновение агрессии и самоутверждения в младенчестве. Психоаналитический системный подход. J. Am. Психоанал. Доц. 35, 821–838. DOI: 10.1177 / 000306518703500402

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Штерн, Д.Н. (1985). Межличностный мир младенца. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Основные книги.

Google Scholar

Уотсон, Э. М., Лавлесс, Дж. П., Стивенсон, А. Дж., Бикель, К. Л., Лехокей, К. А., и Эверхарт, Э. Д. (2016). Взаимосвязь между гневом, фронтальной асимметрией и субшкалами BIS / BAS. J. Nat. Sci. 2, е264.

Google Scholar

Вилковски Б. М., Робинсон М. Д. (2010). Анатомия гнева — интегративная когнитивная модель черты гнева и реактивной агрессии. J. Personal. 78, 9–38. DOI: 10.1111 / j.1467-6494.2009.00607.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15+ признаков манипулирования эмоциями

Манипуляторы эмоций часто используют интеллектуальные игры, чтобы захватить власть в отношениях.

Конечная цель — использовать эту силу для управления другим человеком.

Здоровые отношения основаны на доверии, понимании и взаимном уважении. Это касается как личных отношений, так и профессиональных.

Иногда люди стремятся использовать эти элементы отношений, чтобы принести себе какую-то пользу.

Признаки эмоциональной манипуляции могут быть незаметными. Их часто бывает трудно идентифицировать, особенно когда они происходят с вами.

Это не значит, что вы виноваты — никто не заслуживает манипуляций.

Вы можете научиться распознавать манипуляции и останавливать их. Вы также можете научиться защищать свою самооценку и рассудок.

Мы рассмотрим распространенные формы эмоционального манипулирования, как их распознать и что вы можете делать дальше.

Находясь на своей домашней территории, будь то настоящий дом или просто любимая кофейня, может дать вам силы.

Если другие люди всегда настаивают на встрече в своем царстве, они могут пытаться создать дисбаланс сил.

Они заявляют права собственности на это пространство, что ставит вас в невыгодное положение.

Например:

• «Подойдите ко мне в офис, когда сможете.Я слишком занят, чтобы идти к тебе.
• «Вы знаете, как далеко это для меня. Иди сюда сегодня вечером.

Эмоциональные манипуляторы могут пропустить несколько шагов в традиционной фазе ознакомления. Они «делятся» своими самыми темными секретами и уязвимостями.

Однако на самом деле они пытаются заставить вас почувствовать себя особенным, чтобы вы раскрыли свои секреты. Позже они могут использовать эту чувствительность против вас.

Например:

• «Я чувствую, что мы просто общаемся на очень глубоком уровне.У меня такого раньше никогда не было ».
• «Никогда еще никто не делился со мной своим видением так, как вы. Нам действительно суждено быть в этом вместе «.

Это популярная тактика в некоторых деловых отношениях, но может случиться и в личных.

Когда один человек хочет установить контроль, он может задавать зондирующие вопросы, чтобы вы раньше делились своими мыслями и проблемами.

Помня о своих скрытых целях, они могут затем использовать ваши ответы, чтобы манипулировать вашими решениями.

Например:

• «Черт возьми, я никогда не слышал хорошего об этой компании. Какой у вас был опыт? »
• «Ну, тебе просто придется объяснить мне, почему ты снова злишься на меня».

Эмоциональные манипуляторы — мастера изменения реальности с помощью лжи, выдумок или искажений, чтобы запутать вас.

Они могут преувеличивать события, чтобы казаться более уязвимыми.

Они также могут занижать свою роль в конфликте, чтобы завоевать ваше сочувствие.

Например:

• «Я задал вопрос о проекте, и она подошла ко мне, крича о том, что я никогда не делал ничего, чтобы помочь ей, но вы знаете, что я делаю, верно?»
• «Я плакала всю ночь и не сомкнула глаз».

Если кто-то заваливает вас статистикой, жаргоном или фактами, когда вы задаете вопрос, возможно, вы переживаете своего рода эмоциональную манипуляцию.

Некоторые манипуляторы считают себя экспертами и навязывают вам свои «знания».Это особенно часто встречается в финансовых или торговых ситуациях.

Например:

• «Вы новичок в этом, поэтому я не ожидал, что вы поймете».
• «Я знаю, что для вас это много цифр, поэтому я буду медленно повторять это снова».

Кроме того, в деловой среде эмоциональные манипуляторы могут пытаться отягощать вас документами, бюрократизмом, процедурами или чем угодно, что может встать у вас на пути.

Это особая возможность, если вы подвергаете анализу или задаете вопросы, которые ставят под сомнение их недостатки или слабости.

Например:

• «Это будет слишком сложно для вас. Я бы просто остановился и избавил себя от усилий ».
• «Вы даже не представляете, какую головную боль создаете для себя».

Если вы зададите вопросы или сделаете предложение, эмоциональный манипулятор, скорее всего, ответит агрессивно или попытается втянуть вас в спор.

Эта стратегия позволяет им контролировать ваш выбор и влиять на ваши решения.

Они также могут использовать ситуацию, чтобы заставить вас почувствовать себя виноватым за то, что вы высказали свои опасения.

Например:

• «Я не понимаю, почему вы мне просто не доверяете».
• «Вы знаете, я просто тревожный человек. Я ничего не могу с собой поделать, я всегда хочу знать, где ты находишься ».

Если у вас плохой день, эмоциональный манипулятор может воспользоваться возможностью, чтобы поднять собственные проблемы.

Цель состоит в том, чтобы обесценить то, что вы переживаете, чтобы вы были вынуждены сосредоточиться на них и направить свою эмоциональную энергию на их проблемы.

Например:

• «Вы думаете, что это плохо? Вам не нужно иметь дело с кубиком, который все время разговаривает по телефону.
• «Будьте благодарны, что у вас есть брат. Я всю жизнь чувствовал себя одиноким ».

Кто-то, кто манипулирует эмоциями людей, может с готовностью согласиться помочь с чем-то, но затем развернется и потянет за собой или будет искать способы избежать их согласия.

Они могут вести себя так, как будто это стало огромным бременем, и будут пытаться использовать ваши эмоции, чтобы избавиться от этого.

Например:

• «Я знаю, что вам это нужно от меня. Это просто много, и я уже ошеломлен.
• «Это сложнее, чем кажется. Не думаю, что вы знали об этом, когда спрашивали меня.

Критические замечания могут быть замаскированы под юмор или сарказм. Они могут притвориться, что говорят что-то в шутку, тогда как на самом деле они пытаются посеять семена сомнения.

Например:

• «Блин, ты выглядишь измученным!»
• «Ну, если бы вы немного встали из-за стола и походили вокруг, у вас не так легко запыхалось бы».

Манипуляторы эмоций никогда не берут на себя ответственность за свои ошибки.

Но они постараются найти способ заставить вас чувствовать себя виноватым во всем. от драки к провальному проекту.

Вы можете извиниться, даже если виноват он.

Например:

• «Я сделал это только потому, что очень тебя люблю».
• «Если бы вы не пошли на программу поощрения вашего ребенка, вы могли бы правильно завершить проект».

Когда вы в приподнятом настроении, они находят причину отвлечь от вас внимание.Это может произойти и в отрицательном смысле.

Когда вы пережили трагедию или неудачу, эмоциональный манипулятор может попытаться сделать свои проблемы более серьезными или насущными.

Например:

• «Ваше повышение зарплаты велико, но видели ли вы, что кто-то еще получил полное повышение?»
• «Мне очень жаль, что ваш дедушка скончался. Я потерял обоих дедушку и бабушку за две недели, так что, по крайней мере, все не так уж плохо »

Эмоциональные манипуляторы могут уволить или унизить вас без претензии на шутку или сарказм.Их комментарии призваны подорвать вашу самооценку.

Они предназначены для того, чтобы высмеивать и маргинализировать вас. Часто манипулятор проектирует собственную неуверенность.

Например:

• «Вам не кажется, что это платье немного откровенно для встречи с клиентом? Думаю, это один из способов получить аккаунт «.
• «Все, что вы делаете, это ешь».

Когда они знают ваши слабые места, они могут использовать их, чтобы ранить вас. Они могут делать комментарии и предпринимать действия, которые заставят вас почувствовать себя уязвимым и расстроиться.

Например:

• «Вы сказали, что никогда не хотите, чтобы ваши дети росли в неблагополучной семье. Посмотри, что ты с ними делаешь сейчас.
• «Это жесткая аудитория. Я бы нервничал на твоем месте.

Если вы расстроены, кто-то, кто вами манипулирует, может попытаться заставить вас почувствовать вину за свои чувства.

Они могут обвинить вас в необоснованности или недостаточном инвестировании.

Например:

• «Если бы ты действительно любил меня, ты бы никогда не спросил меня.
• «Я не мог взять эту работу. Я бы не хотел так сильно уезжать от своих детей ».

Во время разногласий или драки манипулятор сделает драматические заявления, которые поставят вас в трудное положение.

Они атакуют эмоциональные слабости с помощью подстрекательских заявлений, чтобы вызвать извинения.

Например:

• «Если ты оставишь меня, я не заслуживаю жизни».
• «Если вы не можете быть здесь в эти выходные, я думаю, это свидетельствует о вашем уровне преданности этому офису.”

Пассивно-агрессивный человек может избежать конфронтации. Вместо этого они используют людей вокруг вас, например друзей, для общения с вами.

Они также могут разговаривать за вашей спиной с коллегами.

Например:

• «Я бы сказал об этом, но знаю, что вы очень заняты».
• «Я подумал, что будет лучше, если ты услышишь это от кого-то другого, а не от меня, раз мы так близки».

Они не отвечают на ваши звонки, электронные письма, прямые сообщения или любые другие формы общения.

Они используют тишину, чтобы получить контроль и заставить вас чувствовать ответственность за их поведение.

Этот прием призван заставить вас усомниться в своей памяти о событиях.

Когда вы больше не уверены в том, что произошло, они могут определить вашу проблему, заставив вас почувствовать ответственность за недоразумение.

Например:

• «Я никогда этого не говорил. Ты снова все воображаешь «.
• «Я бы не стал этого делать. Вы знаете, я слишком занят.

Манипуляторы часто имеют реакцию, противоположную реакции человека, которым они манипулируют.

Это особенно актуально в эмоционально заряженных ситуациях. Поэтому они могут использовать вашу реакцию как способ заставить вас почувствовать себя слишком чувствительным.

Затем вы оцениваете свою реакцию, основываясь на их реакции, и решаете, что вы вышли из строя.

Например:

• «Вы видели, что все остальные были спокойны. Ты просто слишком расстроился ».
• «Я не хотел ничего говорить, но ты казался немного неконтролируемым.”

Газлайтинг — это метод манипуляции, с помощью которого люди пытаются заставить вас поверить, что вы больше не можете доверять своим собственным инстинктам или опыту.

Они заставляют вас поверить в то, что произошедшее — плод вашего воображения. Вы теряете чувство реальности.

Например:

• «Все знают, что это не так».
• «Я не опоздал. Ты просто забыл, во сколько я сказал, что буду там ».

Может потребоваться время, чтобы осознать, что кто-то эмоционально манипулирует вами.Признаки незаметны и часто со временем развиваются.

Но если вы думаете, что с вами так обращаются, доверяйте своим инстинктам.

Извинитесь за вашу часть, а затем двигайтесь дальше. Скорее всего, вы не получите извинений, но вам не нужно на этом останавливаться. Признайтесь в том, что вы действительно сделали, и ничего не говорите о других обвинениях.

Не пытайтесь их победить. Два человека не должны играть в эту игру. Вместо этого научитесь распознавать стратегии, чтобы правильно подготовить свои ответы.

Установить границы. Когда манипулятор понимает, что теряет контроль, его тактика может стать более безнадежной. Пришло время принять трудные решения.

Если вам не обязательно находиться рядом с этим человеком, подумайте о том, чтобы полностью исключить его из своей жизни.

Если вы живете с ними или тесно сотрудничаете, вам нужно научиться методам управления ими.

Возможно, вам будет полезно поговорить с терапевтом или консультантом о том, как справиться с ситуацией.

Вы также можете нанять надежного друга или члена семьи, который поможет вам определить поведение и установить границы.

Никто не заслуживает того, чтобы другой человек обращался с ним таким образом.

Эмоциональные манипуляции могут не оставить физических шрамов, но все же могут иметь длительный эффект. Вы можете исцелить от этого, и вы можете вырасти из этого.

Терапевт или консультант может помочь вам распознать опасные модели. Затем они могут помочь вам узнать, как противостоять поведению и, надеюсь, остановить его.

Если вы находитесь в США, вы можете позвонить на национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия по телефону 800-799-7233.

Эта круглосуточная конфиденциальная горячая линия соединяет вас с обученными адвокатами, которые могут предоставить ресурсы и инструменты, которые помогут вам в безопасности.

Причины и лечение эмоционального онемения

Создано для Greatist экспертами Healthline. Подробнее

Если вы когда-либо раньше чувствовали эмоциональное оцепенение, вы знаете, что это чувство трудно передать словами.Онемение буквально означает неспособность думать, чувствовать или нормально реагировать — это не гнев, замешательство или даже грусть, а просто отсутствие эмоций.

Это онемение может быть симптомом психического расстройства, например депрессии, или реакцией на травму. В некоторых случаях это также может быть преднамеренная реакция на неприятные ощущения.

Эмоциональное онемение может помешать вам функционировать как здоровый и счастливый человек, особенно если оно случается регулярно. Не знаете, что с этим делать? Не уверены, что вы вообще испытываете это?

Не беспокойтесь (не каламбур).Мы составили это руководство, чтобы помочь вам понять, что такое эмоциональное онемение, его потенциальные причины и как получить помощь, если она вам нужна.

Поскольку онемение описывается как «небытие» — довольно расплывчатый термин, который бывает трудно расшифровать, — люди склонны объяснять это ощущение по-разному.

Один из пользователей Reddit вспоминает, что иногда он «[сидит] на моем диване и просто чувствует, как смывается ничто». Еще одна цитата об эмоциональном оцепенении от пользователя Reddit гласит: «Когда у меня действительно сильные приступы паники, я после этого переживаю период пустоты, потому что я выдохся, и это эмоциональное истощение может ощущаться как онемение.”

Онемение может быть вызвано определенным событием, например смертью близкого вам человека или недавним травматическим опытом. Или он может возникнуть из ниоткуда и поразить вас в течение обычного дня.

Возможно, вам даже покажется, что вы смотрите на себя от третьего лица, а не переживаете жизнь в собственном теле. Или что вы отключены от собственных мыслей и эмоций — чувствуете, что не можете реагировать на окружающих вас людей. Это может быть невероятно изолированным и одиноким, особенно если вы не понимаете, почему это происходит с вами.

Ошеломление эмоций также может быть кратковременным средством от печали и стресса в вашей жизни. Эта тактика, осознаете ли вы, что делаете это или нет, может принести временное облегчение, но в конечном итоге может помешать вам почувствовать настоящую любовь, удовлетворение и радость.

«Мы не можем избирательно подавлять эмоции», — пишет автор и исследователь Брене Браун в книге «Дары несовершенства». «Когда мы притупляем болезненные эмоции, мы подавляем и положительные эмоции». И это мешает людям жить полноценной жизнью.

К счастью, с правильными инструментами вы можете получить некоторое облегчение и снова почувствовать себя самим собой. Во-первых, давайте рассмотрим различные причины эмоционального оцепенения и разобщенности.

• Депрессия . Если вы регулярно сталкиваетесь с эмоциональным онемением без какого-либо явного события или ситуации, это может быть основным признаком депрессии.

  Когда мы думаем о термине «депрессия», мы можем представить себе человека, которому все время грустно. Но для многих это еще не все.Клиника Мэйо и другие исследования перечисляют меланхолические черты и атипичные черты как сигналы большого депрессивного расстройства, что означает, что кто-то не реагирует, как обычно, на эмоционально заряженные ситуации.

  Вместо радости, когда вы получаете хорошие новости, вы можете вообще ничего не чувствовать. Или вместо того, чтобы грустить, когда вы теряете кого-то или что-то, вы просто чувствуете себя опустошенным.

• Расстройство деперсонализации . Если вы чувствуете не только онемение, но и физическое отключение от своего тела, у вас может быть что-то, что называется расстройством деперсонализации / дереализации.

  Это состояние встречается менее чем у 2 процентов населения в целом, и считается, что оно вызвано сочетанием биологических факторов (неврологических систем в вашем мозгу) и внешних переживаний травм или насилия.

  Иногда это может быть признаком других психических заболеваний, поэтому полезно обратиться к специалисту по психическому здоровью, который может помочь вам лучше понять ваши симптомы. Обычно деперсонализацию можно лечить с помощью комбинации психотерапии и лекарств.

• PTSD . Прошлый травматический опыт может вызвать отключение вашего мозга, когда он сталкивается с эмоциями, которые возвращают это воспоминание. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) могут сообщать о чувстве онемения, когда сталкиваются с каким-либо триггером, будь то место, человек или объект, связанный с травмирующим событием.

  Это может продолжаться в течение месяцев или лет после самого события и может стать серьезным психическим препятствием, которое мешает вам общаться с людьми или жить без тревог.Посттравматическое стрессовое расстройство часто требует помощи терапевта, чтобы полностью расслабиться и исцелиться.

• Эмоциональное избегание . В некоторых случаях эмоциональное онемение может указывать на то, что вы не готовы справляться с негативными эмоциями, поэтому вы отталкиваете их как механизм преодоления, чтобы избежать необходимости работать с ними.

  Это также называется эмоциональной недоступностью, и это может ограничить вашу способность устанавливать близкие и значимые отношения с другими. Есть много причин, по которым кто-то может избегать столкновения со своими эмоциями, и это также может быть связано с психическими расстройствами, такими как депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство.

  Тем не менее, работа с терапевтом также может помочь вам в этом случае, так как вы почувствуете себя более подготовленными для прямой обработки эмоций.

Как вы лечите эмоциональное онемение, скорее всего, будет зависеть от серьезности ваших симптомов и того, насколько они влияют на вашу повседневную жизнь.

Чтобы лучше понять вашу конкретную ситуацию, рассмотрите возможность записи на прием к психиатру, обученному диагностировать депрессивные состояния. Ваш врач может предложить один или несколько из следующих вариантов.

• Лекарство . Антидепрессанты и лекарства от тревожности могут помочь рассеять туман в мозгу и вернуть ваше самочувствие к норме. Чаще всего встречаются СИОЗС, которые воздействуют на уровень серотонина в организме, увеличивая количество гормонов хорошего самочувствия и просто помогая вам снова регулярно переживать жизнь.

• Психотерапия. Работа с лицензированным терапевтом может быть чрезвычайно полезна для вашего психического здоровья в долгосрочной перспективе. Вы узнаете обо всех основных эмоциональных проблемах и спусковых механизмах, а также разработаете инструменты, которые помогут вам справиться с трудными жизненными ситуациями, сохраняя при этом здоровое психическое состояние.

• Упражнение . Когда вы чувствуете пустоту внутри, нелегко заставить себя встать и начать двигаться в тренажерном зале или на пробежку. Но упражнения могут помочь вам выйти из спада и буквально улучшить ваш мозг (эндорфины, детка!). Постарайтесь установить регулярный режим тренировок, чтобы поддерживать физическую и умственную бдительность.

• Спящий режим . Постоянный спокойный сон имеет решающее значение для того, чтобы вы могли нормально функционировать. Составьте для себя расписание, чтобы спать по 8 часов непрерывно как можно чаще.

• Диета . Еще один отличный способ питать свое тело — придерживаться диеты, богатой растениями и цельными продуктами. Эти питательные вещества могут помочь регулировать ваши гормоны и стабилизировать ваше настроение в течение дня.

Приведенные выше советы могут помочь вам в долгосрочной перспективе, но также важно иметь повседневные механизмы преодоления трудностей, когда вы начинаете чувствовать, что закрываетесь.

Если вы заметили, что онемение нарастает в какой-то момент, попытайтесь нейтрализовать его, вставая и двигаясь, или проводя время с другими людьми, занимаясь любимыми делами.

Люди в вашей жизни могут помочь вам чувствовать себя менее одиноким в трудные моменты. Ваш терапевт может также посоветовать несколько ежедневных упражнений, которые помогут предотвратить заболевание.

tl; dr

• Когда вы эмоционально оцепенели, вы можете испытывать чувство пустоты и неспособности испытать и обработать свои чувства. Это может притупить отрицательные эмоции, но также ограничивает положительные.
• Это может быть признаком основного состояния психического здоровья, такого как депрессия, тревога или посттравматическое стрессовое расстройство.
• Это также может быть признаком эмоционального избегания, что означает, что вы научились справляться с эмоциями, отталкивая их, а не признавая их. Это может помешать вам сблизиться с другими людьми.
• Эмоциональное онемение можно лечить разными способами, и лучше всего обратиться к специалисту по психическому здоровью, который поможет вам решить, что лучше для вас. Варианты лечения включают прием лекарств, психотерапию и изменения образа жизни, такие как упражнения, сон и здоровое питание.
• Окружая себя необходимой поддержкой, вам не нужно чувствовать себя одиноким. Люди, которые сталкиваются с эмоциональным онемением, могут продолжить жить полноценной и счастливой жизнью, если они примут долгосрочный план профилактики. Просите о помощи и помните, что со временем это станет лучше.

Эмоции и физическая уязвимость: DBT

Просмотрите свои текущие привычки и то, как они влияют на вас. Подумайте, как изменения в ваших привычках повлияют на ваше самочувствие.

1.Еда и диета

Пища, которую мы едим, влияет на то, как мы себя чувствуем. Например, когда мы едим пищу, содержащую много сахара, мы можем сразу почувствовать удовлетворение, но тогда это снижает нашу энергию. То же самое и с продуктами с высоким содержанием жира. Эти типы несбалансированного режима питания могут ухудшить наше настроение и вызвать у нас чувство не только усталости, но и депрессии и вялости. Оптимально, если вы попытаетесь включить больше овощей, фруктов, белков и злаков.

Найдите время и подумайте о своей повседневной диете.Что ты обычно ешь? Вы едите достаточно, слишком много или слишком мало? Как вы думаете, как это влияет на ваше настроение и эмоции? Ведите дневник и смотрите, как то, что вы едите, влияет на вас. Что вы можете сделать, чтобы улучшить свое питание и, следовательно, снизить физическую уязвимость к подавляющим эмоциям?

Используйте рабочий лист, чтобы ответить на эти вопросы.

2. Гигиена сна

Семь или восемь часов ночного сна очень важны для нашего здоровья в целом. Когда вы недосыпаете или ваша гигиена сна неоптимальна, это может повлиять на ваше психическое здоровье и то, как вы испытываете эмоции.Проблемы с концентрацией, чувство раздражения и усталости могут сделать нас более уязвимыми для стресса и эмоциональных кризисов. Чтобы улучшить гигиену сна, вы можете попробовать одно из следующих действий: ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время, выключать все устройства за час до того, как ложиться спать, сделать спальню темной и прохладной перед сном. Вы высыпаетесь ночью? Вы часто просыпаетесь? Возможно, у вас проблемы с засыпанием. Подумайте об этих аспектах, а затем ответьте на вопросы на листе.

3. Тренировка

Научно доказано, что регулярные кардиотренировки (20-30 минут пять раз в неделю) могут иметь те же эффекты, что и антидепрессанты при более легких формах депрессии (без побочных эффектов). Хотя поначалу сложно придерживаться регулярного плана тренировок, есть много долгосрочных преимуществ, которые могут сделать наш организм сильнее и устойчивее к эмоциональному стрессу. Тренировка высвобождает гормоны хорошего самочувствия, которые сразу поднимают нам настроение.Вы можете ходить, бегать трусцой, танцевать, плавать или заниматься спортом, который вам нравится.

Подумайте о своих нынешних привычках к физическим упражнениям. Ты тренируешься? Как часто ты это делаешь? Если вы не занимаетесь спортом регулярно, постарайтесь быть открытым, чтобы в следующий раз испытать положительный и немедленный эффект настроения.

4. Физические заболевания и стресс

Существует множество факторов стресса, которые могут повлиять на ваше эмоциональное состояние и то, как вы испытываете сильные эмоции. Очень напряженная жизнь, хронические заболевания или хроническая боль могут сделать человека более физически уязвимым для подавляющих эмоциональных переживаний.Вот почему так важно определить факторы стресса, которые присутствуют в вашей жизни. Ваша работа слишком напряженная? Возможно, у вас сложные отношения, слишком много обязанностей или у вас слишком много дел. Если вы страдаете хроническим заболеванием или испытываете хроническую боль и думаете, что не сделали все возможное, чтобы улучшить свое состояние, вам следует позаботиться о своем теле, чтобы оно не было обременено дополнительными проблемами, которые можно предотвратить. .

5. Наркомания

Употребление пищи, никотина, кофеина, алкоголя, запрещенных наркотиков и чрезмерное употребление рецептурных лекарств — это все типы зависимостей, которые ухудшают физическое равновесие, необходимое нам для оптимального функционирования.Они могут привести к разного рода проблемам, финансовым, межличностным, физическим и романтическим. Развитие зависимости обычно является признаком того, что человек пытается заморозить себя, чтобы избежать серьезной проблемы. Злоупотребление веществами, вызывающими привыкание, меняет то, как мы испытываем наши эмоции.

Связь между эмоциями и здоровьем

Спор, который вы только что вели с любовником, заставил вашу кровь закипеть. Вы звоните другу, который не обращает на это внимания, и вскоре вы смеетесь.Наши эмоции обладают способностью причинять вред и исцелять — не только психологически, но и физически. Исследования показали, что необходимость произносить речь может удвоить тяжесть симптомов аллергии в течение двух дней, в то время как плач успокаивает, потому что гормоны стресса выводятся из вашего тела в слезах. Итак, как чувства влияют на наше здоровье?

Когда вы восхваляете любимого человека… Выражение нежных чувств по отношению к партнеру снижает уровень холестерина. Исследование, опубликованное в журнале Human Communication Research, показало, что, когда люди проводили три 20-минутных сеанса в неделю, чтобы писать о своих близких, их уровень холестерина упал в течение пяти недель.

Когда у вас пылающий скандал… По мнению ученых из Университета штата Огайо, 30-минутный спор с вашим партнером может замедлить способность вашего тела к заживлению как минимум на день. Если вы регулярно спорите, время заживления удваивается. Исследователи тестировали пары с помощью отсасывающего устройства, которое создавало крошечные пузыри на руках. Когда пары попросили обсудить область разногласий, которая вызвала эмоции, раны зажили примерно на 40 процентов дольше, чем в контрольной группе.Этот ответ, по словам исследователей, вызван всплеском цитокинов, иммунных молекул, вызывающих воспаление. Высокий уровень цитокинов связан с артритом, диабетом, сердечными заболеваниями и раком.

Когда вы в стрессе… Исследования, проведенные в Медицинской школе Стэнфордского университета, показали, что короткие приступы стресса могут повысить иммунитет и повысить уровень молекул, борющихся с раком, — и эффект длится несколько недель после того, как стрессовая ситуация закончилась. Но другое дело — длительный или хронический стресс.«Стресс оставляет вас в состоянии борьбы или бегства, в котором ваше тело отключает долгосрочные проекты строительства и ремонта», — говорит Роберт Сапольски, профессор биологических наук в Стэнфорде. «Нарушается память и точность. Патрули для захватчиков не отправляются, вы быстрее устаете, можете впасть в депрессию и ухудшить репродуктивную способность ». Было обнаружено, что подверженность хроническому стрессу повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Когда вы разливаете вещи в бутылки… Когда дело доходит до того, чтобы выплеснуть гнев или сдержать его, жюри решает, что лучше или хуже для нас.Долгосрочное исследование, проведенное в Мичигане, изучало женщин, которые подавляли свой гнев в конфронтации со своими партнерами, и обнаружило, что у них вдвое выше риск смерти от таких состояний, как сердечный приступ, инсульт или рак. Тем не менее, поддавшись порывам кричать оскорбления, тоже могут возникнуть проблемы. Вспышки гнева могут длиться всего несколько минут, но они могут вызвать скачки артериального давления и частоты сердечных сокращений, повышая риск сердечного приступа на 19 процентов, говорится в исследовании, проведенном Университетским колледжем в Лондоне. Тонкие формы гнева, такие как нетерпение, раздражительность и ворчливость, тоже вредят здоровью.

Когда вы влюблены… По данным исследователей из Университета Павии в Италии, влюбленность повышает уровень фактора роста нервов примерно на год. Фактор роста нервов, гормоноподобное вещество, помогает восстановить нервную систему и улучшает память, вызывая рост новых клеток мозга. Это также связано с чувством любви и удовлетворения, оказывая успокаивающее действие как на тело, так и на ум.

Когда тебе плохо… Депрессия, пессимизм и апатия влияют на наше здоровье по-разному.«Плохое настроение связано с низким уровнем серотонина и дофамина, нейротрансмиттеров хорошего самочувствия в головном мозге», — говорит лондонский врач общей практики доктор Джейн Флемминг. «Серотонин играет роль в регулировании восприятия боли и может быть причиной того, что 45 процентов пациентов с депрессией также страдают от болей и болей».

Когда вы начинаете смеяться… В ходе исследования эффектов смеха доктор Ли Берк из Университета Лома Линда в Калифорнии обнаружил, что уровни бета-эндорфинов, улучшающих настроение, увеличиваются на 27 процентов, в то время как уровень гормона роста человека , вещества, которое способствует сну и восстановлению клеток, выросло на 87 процентов.Эффекты были достигнуты просмотром юмористического фильма. В другом исследовании простого ожидания смеха было достаточно, чтобы снизить уровень гормонов стресса кортизола и адреналина. Кардиологи из Медицинского центра Университета Мэриленда обнаружили, что смех снижает риск сердечного приступа, сдерживая нежелательный стресс.

Когда вы заплакываете… Биохимик из США доктор Уильям Фрей сравнил слезы женщин, которые плакали по эмоциональным причинам, со слезами тех, чьи глаза наворачивались от лука.Было обнаружено, что эмоциональные слезы содержат высокий уровень гормонов и нейротрансмиттеров, связанных со стрессом. Фрей пришел к выводу, что цель эмоционального плача — удалить химические вещества стресса. Сдерживание слез делает организм подверженным беспокойству, включая ослабленный иммунитет, нарушение памяти и плохое пищеварение. Когда вас охватывает ревность… Ревность — одна из самых сильных и болезненных человеческих эмоций, которую трудно контролировать. Ревность женщин обычно возникает из-за подозрений в эмоциональной измене, тогда как мужчины обычно начинают ревновать, когда подозревают, что у них есть сексуальные отношения.«Ревность — это сложная смесь страха, стресса и гнева», — говорит Флемминг. «Эти три состояния вызывают реакцию« бей или беги », обычно довольно интенсивно. Кто-то, охваченный ревностью, может страдать от повышения артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня адреналина, ослабления иммунитета и беспокойства ».

Когда вы не можете отказаться от спора… Исследователи, опубликовавшие статьи в Международном журнале психофизиологии, обнаружили, что не просто вспышки гнева вызывают повышение артериального давления — в течение недели каждый раз, когда их испытуемые вспоминали ситуацию , их уровень стресса резко возрос.Итак, если у вас недавно был спор, постарайтесь отвлечься, чтобы не зацикливаться на нем.

Когда подсчитываешь свои благословения… Чувство благодарности повышает иммунитет, снижает кровяное давление и ускоряет заживление. Доктор Роллин МакКрэти из Института математики сердца в США изучает связь между эмоциями и физическим здоровьем и обнаружил, что, как и любовь, благодарность и удовлетворенность также вызывают действие окситоцина. «Окситоцин выделяется сердцем, когда вы чувствуете себя открытым и связанным», — говорит Маккрэти.«Он снимает стресс, заставляя нервную систему расслабляться. Значительно увеличивается оксигенация тканей и заживление. Мы обнаружили, что благодарность также связана с более гармоничной электрической активностью сердца и мозга — того самого состояния, в котором эти органы работают наиболее эффективно ».

Больше вдохновения:

Читать Женщины слишком эмоциональны. В самом деле? , автор — Джейн С.

Состояние паники знакомо многим людям, но при возникновении клинических проявлений приступа не все знают, как с ним бороться. С данной проблемой чаще всего обращаются к терапевтам, эндокринологам или кардиологам. Это значительно увеличивает продолжительность лечения, в результате чего у человека нарастает чувство тревожности, паника усиливается в несколько раз.

Кроме этого, в медицинской практике известны случаи, когда вегетативный криз возникал внезапно, без видимых причин. В данном случае необходимо принимать срочные меры по лечению заболевания. Такие приступы при ВСД могут проявляться ярко выраженным чувством паники или напряженности.

Важно! Продолжительность приступа зависит от множества факторов и может быть от нескольких минут до получаса. Периодичность атаки – от двух раз в месяц.

Прежде, чем начать лечение, необходимо знать какой тип носят приступы. Среди них выделяют:

1. Спонтанные. Возникают в любое время без видимых на то причин, в независимости от времени, места и деятельности человека.
2. Ситуативные. Паника начинается при определенной ситуации. Например, вегетативный криз может наступить после стресса или проявления фобии.
3. Условно-ситуативные. Данный вид панических атак чаще всего возникает у зависимых от химических и биологических препаратов людей. Обычно развивается после употребления спиртных напитков, наркотических веществ или лекарственных препаратов.

Устанавливается тип атаки во время диагностирования заболевания. На основе полученных данных назначается лечение. Для людей, имеющих зависимость от наркотиков или алкоголя, в первую очередь рекомендовано пройти курс восстановительной терапии и избавиться от пагубной привычки.

Причины панических атак

На сегодняшний день медицине не известны точные причины развития панических атак. Но благодаря многолетним исследованиям удалось доказать, что основанием для их возникновения является целый комплекс: стрессы, фобии, наследственная предрасположенность, нарушения гормонального сбоя.

Провокаторами возникновения вегетативного криза могут быть:

1. Гормональные нарушения. Зачастую приступы возникают в подростковом возрасте, когда начинается перестройка организма и изменения гормонального фона. Так же часто приступы возникают у женщин в период беременности и при климаксе, когда так же наблюдается нестабильное психоэмоциональное состояние.
2. Фобии. Причинами панической атаки становятся фобии, которые имеют ярко выраженный характер.
3. Хронические болезни. К ним относятся: заболевания щитовидной железы, нарушения работоспособности сердца, остеохондроз.

ВСД с паническими атаками имеют тесную связь друг с другом и возникают при расстройствах нервной системы.

Клиническая картина

Основным признаком развития панической атаки является чувство страха, которое появляется без причин. Так же вегетативный криз может сопровождаться головокружением, головной болью или потерей сознания.

Такое состояние связывают с тем, что при вегето-сосудистой дистонии происходит сужение просвета в сосудах, вследствие чего развивается кислородная недостаточность. Кислород в меньших количествах начинает поступать в мозг, что и вызывает головокружения или обмороки. При ВСД психологическое состояние человека нестабильно в результате нарушений работоспособности нервной системы. По этой причине возникают волнения, переживания. На фоне постоянного стрессового состояния и развиваются панические атаки.

Так же симптомами вегетативного криза являются:

1. Нарушения дыхания. Возникает чувство удушья, начинается отдышка.
2. Резкое изменение артериального давления.
3. Повышенное потоотделение. Появляется в результате реакции организма на сильный стресс.
4. Онемение конечностей.
5. Значительно учащение пульса при резком увеличении давления.
6. Тошнота.
7. Боль в области грудной клетки.
8. Сильный жар, который сменяется ознобом.
9. Нарушения пищеварительной системы. Это могут быть болезненные ощущения в области желудка, диарея или понос.

Сильное, появившееся неожиданно чувство страха приводит человека к необдуманным поступкам и негативным последствиям. Именно поэтому стоит отказаться от тех решений, которые были приняты в моменты вегетативного криза. ВСД и панические атаки проявляют разнообразные симптомы, которые возникают в зависимости от индивидуальных особенностей организма и психоэмоционального состояния человека.

Природа панических атак

Вегетососудистая дистония в первую очередь подразумевает нарушения функционирования нервной системы, которая отвечает за работоспособность всех органов. Именно поэтому каждому пациенту важно знать, что проблема заключается в самом психоэмоциональном состоянии. При ВСД даже во время самого тщательного обследования не будет выявлено каких-либо нарушений в других системах и органах.

Наличие кардионевроза является самым ярким признаком и причиной обращения к неврологу или психотерапевту. Кроме этого, вегетативый криз имеет не очень приятную особенность: предугадать его возникновение невозможно, провокатором для развития могут стать даже самые незначительные перемены в настроении или психологическом состоянии. На первый взгляд, человеку кажется, что причин для паники нет.

Приступ в некоторых случаях может не выражаться ярко и человек сможет самостоятельно побороть возникшее состояние. Но с течением времени, при отсутствии терапии страх только нарастает и имеет характер припадка. Зачастую справиться самостоятельно с ним невозможно. Пациентам приходится бороться с онемением конечностей, ощущением страха, повышенным потоотделением. Рассуждать здраво в таком состоянии человек не может, а значит и не понимает, как снять приступ.

Кардионевроз может продолжаться в течение нескольких минут или часов, в зависимости от психологического состояния человека. Причем возникает данное состояние в независимости от внешних признаков.

Важно! Каждому пациенту нужно понимать, что криз не является прямой угрозой для жизни и здоровья и стараться побороть приступ.

Как бороться с ВСД и паническими атаками?

Как избавиться от ВСД и панических атак? В первую очередь при возникновении симптомов необходимо узнать, страдали ли близкие родственники подобным заболеванием. Нужно помнить, что развитие приступа необоснованного страха может начаться при заболеваниях щитовидной железы, кардиомиопатических болезней и эпилептических приступов, а так же патологиями, связанными с психологическими нарушениями.

Для того, чтобы успокоиться при возникновении вегетативного криза, необходимо принимать лекарственные средства, которые имеют сильное успокоительное воздействие. Специалисты рекомендуют принимать лекарственные средства, изготовленные на основе пустырника, валерианы, мелиссы, ромашки.

Кроме этого врач назначает средства, которые обладают схожим действием с транквилизаторной группой. К ним относятся:

1. «Афобазол».
2. «Персен».
3. «Грандаксин».
4. «Нормоксан».

Положительное воздействие на психоэмоциональное состояние пациента оказывают антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Их используют в тяжелых случаях, когда приступ паники достаточно сильный и человек не может самостоятельно справиться с данным состоянием.

В моменты, когда начинается вегетативный криз и человека охватывает чувство необоснованного страха в первую очередь нужно успокоиться. Так же необходимо:

1. Восстановить дыхательный ритм. Медленный вдох и выдох помогут наладить кровообращение и успокоиться.
2. Оставаться на том же месте, где начался приступ. По возможности присесть или лечь.
3. При сильном страхе нужно убедить себя, что страшного ни чего не случилось, угрозы ля здоровья нет.
4. Принять нейролептический препарат.

При возникновении панической атаки нужно отвлечься. Это поможет восстановить эмоциональное состояние, что очень важно во время приступов. Самостоятельно избавляться от приступов не всем под силу. Именно поэтому необходимо обратиться за помощью к врачу.

Как облегчить состояние с помощью препаратов?

То, как вылечить ВСД и избавиться от приступов кардионевроза может сказать только врач. После обследования врач назначает курс препаратов, действие которых направлено на восстановление психоэмоционального состояния человека. Для терапии назначаются следующие группы лекарственных средств:

1. Транквилизаторы. Назначаются для снижения уровня тревожности и напряженности. Именно они являются симптомами вегетативного криза, которые чаще всего преодолеть самостоятельно невозможно.Курс лечения составляет до 14 дней. Препараты действуют практически сразу, но причину нестабильного эмоционального состояния они не устраняют. После отмены лекарственных средств признаки возвращаются снова.
2. Антидепрессанты. Это более эффективные средства, при вегето-сосудистой дистонии и кардионевроза. Так же используются для лечения депрессий, что является одним из побочных действий регулярных приступов паники. Продолжительность лечения составляет не менее полугода. Принимать таблетки необходимо ежедневно в независимости от того, продолжается криз или нет. Одним из неприятных побочных действий данной группы препаратов является сонливость. Но со временем симптом полностью исчезает.
3. Вспомогательные препараты. Зачастую назначаются витаминные комплексы, которые положительно влияют на работу нервной системы и укрепляют иммунитет.

Назначать лекарственные средства может только врач. Применения рецептов народного лечения может привести к возникновению серьезных последствий и различных заболеваний.

Советы и рекомендации по лечению

Специалисты в области неврологии рекомендуют при лечении вегето-сосудистой дистонии и кардионевроза вести здоровый образ жизни. Так же необходимо:

1. Отказаться от вредных привычек. Курение и употребления спиртных напитков негативно влияет на сосуды и эмоциональное состояние. Регулярное употребление алкоголя приводит к более частому возникновению головокружений и вегетативного криза.
2. Соблюдать режим сна. Для восстановления организма и нервной системы необходим сон. В это время организм отдыхает от стрессов, раздражительности. Для взрослого человека продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.
3. Регулярные физические нагрузки. Плаванье, ходьба, бег и прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет, стенки сосудов, снимают раздражение и усталость.

Кроме медикаментозного лечения панических атак и ВСД широко применяются физиотерапевтические методы лечения. К ним относятся:

1. Ароматерапия. Специально подобранные масла оказывают положительное воздействие на нервную систему человека.
2. Рефлексотерапия.
3. Электрофасон.
4. Цветотерапия.
5. Мезодиэнцефальная модуляция.

Для того, чтобы поддержать тонус организма, назначается лечебная физкультура. Кроме физических упражнений в комплекс может входить дыхательная гимнастика и расслабляющие упражнения. В процессе тренировок необходимо избегать переутомления, так как именно это является одной из основных причин развития вегето-сосудистой дистонии.

Панические атаки и ВСД – наиболее распространенный диагноз среди различных возрастов населения. Избавиться от приступов необоснованного страха за несколько дней невозможно. Лечение может занимать довольно длительное время. Но в любом случае не стоит игнорировать симптомы, даже если приступ страха не сильный. Со временем справиться с приступами паники самостоятельно станет невозможно.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ НАВСЕГДА ОТ ВСД НЕВОЗМОЖНО!?

Как избавиться от панических атак: подробное руководство

Привет всем, дорогие подписчики и посетители нашего блога! На связи Людмила Редькина – практикующий психолог. Часто ли у вас кружится голова, учащается сердцебиение или становится трудно дышать? Что ж, причин такому состоянию несколько. Но в этой статье я уделю внимание периодически повторяющейся панике. Что нас атакует, почему и что нам поможет противостоять натиску? После прочтения этой статьи вы узнаете, как избавиться от панических атак и почему они так мешают нам жить.

Внимательно читайте каждое предложение и применяйте информацию на практике – помогите себе чувствовать себя лучше!

Что такое паническая атака

Панические атаки – неконтролируемые приступы паники. Это ярко выраженная тревога, которая не ограничена конкретной ситуацией, обстоятельствами. Вспышки сильного страха часто возникают без видимых причин. Состояние сопровождается оцепенением с разными физиологическими отклонениями: нехваткой воздуха, потливостью, потерей голоса, учащенным сердцебиением.

Психолог, психоаналитик, исследователь

Задать вопрос

За 20 лет практики я помог сотням людей получить свой результат: выйти из депрессии, вернуть радость в жизни, привести в порядок свое внутреннее состояние, избавиться от страхов, фобий и панических атак. Многолетние исследования позволили мне найти самые эффективные “инструменты” для решения почти любых ситуаций и жизненных сценариев.

Расскажите мне о своей проблеме, и я вам помогу.

Я раньше не задумывалась, насколько распространены панические атаки (ПА). Оказывается, этому синдрому подвержены около 5% людей планеты, при этом чаще всего он проявляется у молодых людей от 20 до 30 лет! Женские ПА – частое явление, реже они бывают у мужчин.

В чем суть этого синдрома и почему он мешает жить? Дело в том, что ПА возникают, когда их совсем не ждешь. Как в той песне: “Любовь нечаянно нагрянет, когда ее совсем не ждешь…”

Представьте себе ситуацию: вы стоите в красивом платье на сцене в роли ведущей/ведущего праздника. И тут, как здрасьте, начинается ПА: предательские круги на атласном синем платье (или красивой бордовой рубашке), колотится сердце, воздуха не хватает, пропадает голос, шум в ушах… А вам нужно публику развлекать. Ясно, что уже не до развлечений. Вот так и закончится карьера тамады… Классно? Не думаю…

Приступ паники вызывает резкий выброс гормона стресса – адреналина. И все тело начинает быстро готовиться к потенциально опасной ситуации, запускается механизм “драки или бегства”. При этом дыхание чаще, сердце работает быстрее. Что происходит дальше?

А дальше в организме происходит гипервентиляция легких, снижается уровень оксида углерода в крови, что приводит к онемению конечностей, покалыванию в пальцах и иногда – на коже головы.

При реальном стрессе, драке или беге это абсолютно нормальное явление для организма. Бегая, мы даже не замечаем такие изменения в себе. Но когда наше самочувствие изменяется на ровном месте, это совсем ни к чему. Это происходит сбой в системе организма, когда “аварийная защита” включается беспричинно.

Панические атаки – это не безобидное расстройство. У многих людей на фоне ПА возникает депрессия, с которой справиться сложно, но можно!

Как распознать в себе паническую атаку

Панические атаки можно сравнить с неожиданным неприятным сюрпризом.
Это проявление негативных эмоций + подключается физиология.

Вы даже можете самостоятельно узнать, подвержены ли вы проявлению ПА. Я перечислю 13 симптомов, а если у вас хотя бы 4 из них проявляется, то могу поздравить – эта статья для вас:

1. Страх смерти (читайте, как избавиться).
2. Ощущение одышки.
3. Страх сойти с ума, перестать контролировать свое поведение.
4. Ускоренный ритм сердца.
5. Чувство нереальности, отчуждения от самого себя.
6. Онемение, покалывание в конечностях.
7. Боль, дискомфорт в груди.
8. Тошнота, расстройство желудка.
9. Головокружение, недомогание, неустойчивость чувств.
10. Озноб или приливы.
11. Ощущение удушья.
12. Дрожь, локальный тремор.
13. Повышенная потливость.

Ну что, вы продиагностировали себя?

Обратите внимание на 1, 3, 5-й пункты. Эти симптомы касаются когнитивной сферы человека. При частых проявлениях ПА личность “теряется” – иногда возникают навязчивые мысли, что тело здесь, а разум где-то, из-за этого накладывается страх потерять этот “путешествующий” разум. Мысли путаются, человек перестает контролировать и управлять своими эмоциями.

Остальные 10 пунктов говорят об изменении состояния тела. Вам сложно жить обычной жизнью, так как вегетативная нервная система дает сбой. Кстати, паническим атакам больше подвержены люди с вегетососудистой дистонией (ВСД), так как это их слабое место в организме.

Последствия от панических атак

После приступа панической атаки человек уже боится находиться в том месте, где она его настигла: в транспорте, метро, сцене и т. д. Естественно, что он будет избегать его и в будущем. Появляются стеснение, комплексы. Избавиться от них и стать уверенным человеком потом сложно. Но это лишь малая доля той беды, которую может повлечь за собой вовремя не устраненное расстройство ПА.

Такой приступ оставляет след в памяти и психике личности. Человек, как бы защищаясь, начинает бояться повторения такого приступа. А это провоцирует его следующее возникновение. Замкнутый круг какой-то.

Паническая атака длится от 5 до 30 минут. Иногда этот диапазон растягивается на часы. В запущенных случаях приступы случаются несколько раз в день. На ранних стадиях – раз в 1-2 месяца.

В чем последствия и опасность ПА:

1. Человек становится очень чувствительным, и у него развивается частая тревога и даже фобии. Количество страшных предметов и явлений для него увеличивается.
2. При приступе, когда начинает реагировать вегетативная НС сбоями в работе сердца и легких, человек пьет разные лекарства, не контролируя себя. А это уже может быть опасно для жизни.
3. Когда человека “накрыл” приступ, а он управляет каким-то транспортом, это может быть опасно и для жизни окружающих. Бывали случаи, когда пилота самолета “посещали” ПА во время полета. Слава Богу, они работают в паре…
4. Резкий страх обостряет другие хронические заболевания у человека. Часто после таких атак паники начинает болеть кишечник, сердце и другие органы.
5. Опасность ПА представляют и для беременных женщин. Мало того, что ребенок все вспышки стрессовых гормонов переживает, так еще и координация у женщины нарушается, что иногда приводит к падениям и механическим повреждениям.
6. Самое опасное – это сильное волнение, справиться с которым крайне сложно, и мысли о суициде.

Кроме этого, последствием ПА могут быть нарушения работы сердечной мышцы, повышенное АД, сбои в пищеварительной и нервной системах.

Из психологических последствий – социофобия, потеря коммуникабельности, неадекватность поведения, сознательное ограничение социальных контактов.

Как бороться с паническими атаками: шаги

Конечно, после такого описания хочется как можно скорее навсегда побороть панические атаки, забыть о них как о страшном сне.

И здесь я хочу вас порадовать: сделать это действительно можно, причем чаще всего без таблеток!

Осознание

Я начну с банального: осознайте свою проблему. Да. Признайтесь себе в том, что именно это самочувствие и есть паническая атака.

Что это дает?

Когда человек признает проблему, он начинает с ней бороться. Поймите, что на начальной стадии синдрома вы легче справитесь с ним, чем тогда, когда начнутся постоянные приступы учащенного сердцебиения, озноб и потливость.

Обучайтесь стресс-менеджменту

Простыми словами, выработайте для себя шаги преодоления неудержимой тревоги. Или хотя бы простой алгоритм действий:

• глубоко вдохните;
• откройте окно для притока свежего воздуха;
• в крайнем случае выйдите из помещения, чтобы не обращать на себя внимание окружающих.

Подумайте, что будет уместнее и наиболее приемлемым в вашем конкретном случае.

Ведите здоровый образ жизни

Здесь хочу сказать о сне и еде. Ни для кого не секрет, что полноценный сон улучшает эмоциональное состояние, снимает напряжение хотя бы на время, восстанавливает физическое и душевное равновесие, поднимает настроение. Взрослому человеку для восстановления нужно спать 6–8 часов в сутки, в зависимости от физических нагрузок.

Еда тоже может поднимать настроение. Употребляйте в пищу больше овощей, пейте воду, иногда балуйте себя шоколадом, ну и, конечно же, умеренно используйте мясо и рыбу. Кстати, иногда банальный режим дня помогает справиться с неврозом. Вы скажете: при чем здесь настроение к ПА? Притом что систематически пониженное настроение и ПА – расстройства эмоциональной сферы и связаны между собой.

На время оградите себя от стресса

Как правило, возникновение ПА провоцирует определенная стрессовая ситуация. Например, человек попал в аварию и после этого не может садиться за руль авто из-за атак паники. Для восстановления сил ему нужно какое-то время ездить на месте пассажира. Как только закончатся приступы, можно пробовать водить машину.

Это же касается любых других провоцирующих ситуаций.

Обучайтесь техникам релаксации

О скорой помощи во время атаки паники я напишу ниже. Вам важно понять, что техники релаксации полезны не только во время ПА, но и каждый день для восстановления эмоциональных сил.

Перестаньте бояться атак

“Легко сказать!” – ответите вы. Но задумайтесь, ведь ничего не изменится – будете вы бояться панических атак или не будете. Они все равно либо есть, либо их нет. Приступы паники на самом деле можно контролировать, только если морально быть готовым к ним. А эту готовность вы получите только тогда, когда уйдет страх. Вот увидите, как только победите свой страх, появится уверенность в себе и новая жизнь без ПА.

Психотерапия

Расстройство эмоциональной сферы лечится не столько медикаментозно, сколько психотерапией. Лечебная беседа помогает справиться с тревожными мыслями. Именно тревожные мысли порождают возникновение частых приступов ПА. Психотерапия помогает задавать нужные вопросы во время возникновения физиологических проявлений паники.

Если у вас нет возможности посетить специалиста, вы можете приводить свою психику в порядок следующими вопросами:

• Чего я боюсь?
• Почему я этого боюсь?
• Что мне плохого принесет эта ситуация?
• Что произойдет со мной, если случатся самые ужасные опасения?
• Как долго я буду себя плохо чувствовать?
• Из-за этой мелочи я себя так паршиво чувствую?

Это только одна из техник. Вы можете использовать методы отвлечения: физическую активность, больше социальных контактов, игры с детьми и так далее.

Как быстро снять паническую атаку в домашних условиях: 13 упражнений

Чтобы преодолеть такие атаки паники, нужно приложить немало усилий. Многие люди подсаживаются на таблетки, но ни к чему хорошему это не приводит. Только работа над собой может дать положительные результаты и вы в скором времени забудете о приступах ПА.

Итак, вас настигла атака паники, что делать? Успокоиться при панической атаке – практически нереальное, но очень нужное действие. А для этого читайте ниже шаги:

1. Выпейте до 200 г холодной воды. Это освежит ваш разум, перестроит внутренние процессы в организме на обычную работу, а не на всплеск энергии.
2. Активизируйте внутре

Симптомы и лечение панических атак при ВСД

Содержание статьи

Почему возникают панические атаки при ВСД

На сегодняшний день врачи не выявили какой-то конкретной причины, вызывающей панические атаки. Это полиэтиологическое заболевание, на развитие которого влияют множество факторов. Среди них выделяют:

Гормональные сбои – например у подростков, когда происходит активное половое созревание, у женщин во время беременности и в период климакса. Также сюда относят и эндокринные заболевания.

• хронические заболевания – сердечно-сосудистые, остеохондроз, алкоголизм, невропатии;
• психические расстройства – чаще всего разнообразные фобии.
• следует так же выделить так называемые триггеры – факторы, которые провоцируют приступы на фоне уже существующего хронического заболевания:
• психоэмоциональные стрессы;
• воздействие химических веществ – медикаментов, наркотиков, поллютантов ядов;
• сильные умственные или физические нагрузки;
• перемена погоды или географических районов.

Тем не менее, существуют и такие формы, при которых панические атаки могут возникнуть внезапно, на фоне полного благополучия.

Симптомы приступов

В отличие от чисто психологических заболеваний, симптомы панической атаки при ВСД сопровождаются также и вегетативными расстройствами, то есть нарушениями деятельности внутренних органов.

Определенные триггеры, провоцируют активацию выброса стрессовых гормонов – кортизола и адреналина. В результате у больных появляется беспокойство, возникают некоторые вегетативные расстройства. Происходит спазм кровеносных сосудов, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Он недополучает кислород, что проявляется ощущением нехватки воздуха. Это еще больше стимулирует выработку гормонов страха – возникает замкнутый круг.

Страхи и фобии

Вначале может появиться лишь незначительная тревога, навязчивые негативные мысли, которая затем могут превратиться в настоящий ужас. Нередко, из-за специфических симптомов, у пациента появляются разнообразные фобии:

• танатофобия – страх умереть;
• инсультофобия;
• страх лишиться рассудка;
• клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств.

Постоянные приступы со временем могут приводить к развитию депрессии.

Вегетативные расстройства

Панические атаки сопровождаются и соматическими симптомами:

• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• боль в области сердца;
• удушье, нехватка воздуха;
• озноб или прилив жара;
• тошнота, рвота;
• тремор в руках;
• повышенная потливость;
• онемение, чувство ползания мурашек по коже и другие неприятные ощущения.

Признаки панической атаки при ВСД могут длиться от 2-3х минут до нескольких часов. После окончания обычно наступает резкая слабость.

Неотложная помощь

Несмотря на то, что данное заболевание не несет никакой опасности для жизни, возникающие при нем ощущения очень страшные и неприятные. Чем больше человек пугается, тем хуже ему становится. Поэтому, самопомощь направлена именно на восстановление спокойствия. Необходимо предпринять следующие меры:

• контролируйте дыхание. Старайтесь дышать глубоко, спокойно и ритмично;
• попробуйте отвлечься от того, что происходит в вашем организме. Например, посмотрите в окно или вспомните что-то приятное;
• откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
• воспользуйтесь успокаивающими средствами – например, валидолом или настойкой валерианы. Также можно сделать себе чай из мяты или мелиссы.
• примите теплый душ или ванну.

Дальнейшее лечение больного, склонного к паническим атакам

Как уже отмечалось, лечить ВСД и панические атаки необходимо комплексно. Основой, конечно же, является медикаментозная терапия. При этом используют следующие препараты:

• транквилизаторы – необходимы для борьбы с тревожностью, повышенной эмоциональностью;
• антидепрессанты – это более сильные препараты, которые помогают избавиться от депрессии и неврозов;
• витаминные комплексы – позволяют укрепить общее состояние организма;
• успокаивающие фитопрепараты валерианы, пустырника – при незначительных проявлениях болезни.

Одним из основных средств также является психотерапия. Используются многие направления данной области медицины – психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, групповая терапия.

Действенным способом является физиотерапия, к которой относят лечебную гимнастику, дыхательные упражнения, рефлексотерапию, санатарно-курортное лечение.

Несмотря на неопасность заболевания, не стоит лечиться самостоятельно – совет врача сделает этот процесс быстрее и качественнее.

Существует ли необходимость в коррекции питания и образа жизни?

Мы то, что мы едим – говорили древние. Это актуально и для ВСД. Рекомендуется исключить из рациона кофе, крепкий чай, энергетические напитки и алкоголь, которые могут провоцировать приступы.

С другой стороны, следует употреблять продукты, которые полезны для нервной системы:

• морепродукты, богатые на фосфор и йод;
• орехи и растительное масло, которые поставляют фосфолипиды;
• курагу, финики, бананы – содержат много микроэлементов и витаминов.

Выводы

Панические атаки при ВСД считаются весьма тяжелым обострением, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Вместе с тем это не смертельное заболевание, это необходимо помнить и не переживать лишний раз.

Бороться с ВСД и паническими атаками не так уж сложно – для этого не нужны операции и запутанные схемы приема лекарств. В первую очередь следует осознать, что эта проблема находится в голове. А значит необходимо изменить мышление. Еще одним важным фактором является здоровый образ жизни.

Панические атаки при ВСД: причины, симптомы, лечение

ВСД и панические атаки на фоне этого заболевания являются следствием нарушения работы вегетативной нервной системы. Приступы сопровождаются появлением чувства тревоги, страха, учащенным пульсом, сердцебиением, дрожанием рук, повышенным артериальным давлением. Их длительность может достигать нескольких часов. Справиться с таким состоянием в некоторых случаях можно и самостоятельно, используя немедикаментозные средства, изменив питание и образ жизни.

Причины появления панических атак

Вегетососудистые проблемы могут возникать под воздействием многих факторов. Спровоцировать такие нарушения могут психологические травмы:

• ссора в семье, развод;
• конфликты или проблемы на работе;
• затяжная стрессовая ситуация, приводящая к нервному напряжению;
• потеря близкого человека.

Большую роль в появлении и развитии приступов паники играют хронические заболевания эндокринной системы, болезни сердца, давление.

Вегетативные нарушения могут быть также вызваны сбоем гормонального фона во время беременности и родов, в период полового созревания или наступления менопаузы у женщин.

Нередки случаи появления панических атак при ВСД после простуды или перенесенной операции.

Специалисты отмечают, что большой процент ПА при вегетососудистой дистонии возникает на фоненаследственной предрасположенности.

Важную роль играют и внешние факторы. Часто панические приступы являются следствием:

• длительной интоксикации организма алкогольными напитками;
• резкой смены климатических условий;
• отравления медикаментами;
• продолжительного пребывания на солнце;
• повышенной физической и умственной нагрузки.

В основном подвержены этому заболеванию люди с повышенной чувствительностью. Наличие внутреннего конфликта у личности, страхи, нереализованные желания, отсутствие возможности выразить свои эмоции чаще всего лежат в основе появления вегетативных сбоев.

Природа панических атак

Вегето-сосудистой дистонией и паническими атаками на фоне этой болезни страдает большой процент населения. Но следует осознать, что появление таких вегетативных расстройств связано не с патологическими нарушениями в организме, а с эмоциональным состоянием.

ПА — это своеобразная защитная реакция организма, хотя угрозы для жизни и здоровья человека не существует. В связи с этим предугадать возникновение приступов практически невозможно. Любая незначительная деталь или причина способны спровоцировать панику.

В первое время после появления таких вегетативных нарушений приступы бывают несильными, и человек может с ними справиться самостоятельно. В запущенных случаях уровень тревоги и страха достигает таких размеров, что избавиться от неприятных ощущений бывает сложно.

Время длительности такой атаки — от минуты до нескольких часов. Ситуация малоприятная, особенно учитывая, что атака может случиться у человека в самый неподходящий момент.

Но важно помнить, что такое состояние не представляет угрозы для жизни.

Симптомы начала панической атаки

Для проявления приступа характерно не только присутствие чувства страха и тревоги, но и другие симптомы. Больной испытывает:

• повышенное нервное напряжение;
• ощущение нехватки воздуха;
• дрожь в теле и озноб;
• онемение конечностей;
• сильное потоотделение:
• боли за грудиной;
• присутствие кома в горле.

Развитие приступов тревоги часто сопровождается головными болями, тошнотой и рвотой. У некоторых больных появляется головокружение и дезориентация в пространстве.

Иногда отмечается появление фобий (например, человек боится выходить на улицу). Симптомов вегетативных расстройств много, и они носят индивидуальный характер.

Рекомендации по лечению

Когда возникает вопрос, чем лечить ВСД и панические атаки, начинать следует с простых и доступных способов избавления от этой проблемы.

Большую роль в предупреждении и сокращении количества приступов играет использование методов профилактики ВСД. Необходимо полностью изменить свой образ жизни, устоявшиеся привычки и питание.

Для этого следует:

1. Отказаться от употребления алкогольных напитков. Алкоголь является натуральным депрессантом, истощающим нервную систему.
2. Бросить курить. Никотин увеличивает частоту сердечных сокращений, что способствует повышению уровня стресса.
3. Употреблять меньше кофеина, который обладает возбуждающим действием.
4. Придерживаться правильного питания. Не употреблять пищу с повышенным содержанием соли и вредных жиров. Вместо этого есть больше фруктов и овощей, молочных продуктов, которые успокаивающе действуют на нервную систему.
5. Пить достаточное количество жидкости. Вода способствует выведению из организма токсинов, повышающих вероятность возникновения нарушений в работе организма.
6. В течение дня применять успокоительные лечебные настои трав. Иногда эти простые средства способны снять приступ.

Также надо уделять внимание дыхательным и физическим упражнениям, проводить больше времени на свежем воздухе и спать достаточное количество времени.

Если справиться с приступами самостоятельно невозможно, необходимо обратиться за помощью к невропатологу или психотерапевту. Специалист поможет выяснить причины возникновения проблемы и подобрать курс лечения для ее устранения.

Традиционная медицина использует несколько групп лекарственных средств от ВСД и невротических нарушений:

1. Седативные лекарства. Препараты этой группы часто применяются на ранних стадиях вегетативных расстройств. В состав многих средств входят лекарственные растения: пустырник, валериана, пион, мята. Медикаменты снижают уровень тревожности, улучшают сон, уменьшают раздражительность.
2. Транквилизаторы (анксиолитики). Синтетические препараты, обладающие более выраженным успокаивающим действием. Используются в терапии нервно-психических отклонений. Применяются при запущенных формах невроза, неврастении и приступах паники. Организм быстро привыкает к транквилизаторам, поэтому назначают их короткими курсами.
3. Нейролептики. Эффективно купируют симптомы патологии. Предупреждают дальнейшее развитие невротического расстройства.
4. Ноотропы. Способствуют повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям, улучшают память и внимание. Помогают легче переносить умственные и физические нагрузки.
5. Антидепрессанты. Нормализуют работу головного мозга. Повышают настроение. Способствуют снижению уровня страха и тревожности. Предотвращают наступление приступа.

Каждый из этих препаратов имеет свои показания и противопоказания. Подбирать курс терапии должен только врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациент и специфику протекания болезни. Такое лечение проводится строго под контролем доктора.

Часто людей, страдающих ПА, направляют на консультацию к медицинскому клиническому психологу, который помогает человеку лучше разобраться в причинах возникновения панических приступов, а также дает рекомендации, как их снимать: то, как снять атаку паники, зависит от ряда факторов — индивидуальных особенностей организма, стадии развития заболевания, особенностей протекания приступов.

Порядок действий при наступлении панической атаки

При появлении симптомов, свидетельствующих о нарастании тревожных ощущений, следует выполнять рекомендации:

1. Постараться сконцентрироваться на дыхании, увеличивая длительность вдоха и выдоха.
2. Можно взять полиэтиленовый пакет и подышать в него, чтобы нормализовать ритм сердечных сокращений и успокоить дыхание.
3. Умыться прохладной водой, открыть форточку и походить по дому. Постараться переключиться на приятные мысли.
4. Если человек находится один в помещении, можно в руки взять телефон. Это хорошо успокаивает, так как дает уверенность, что в любой момент можно вызвать скорую.
5. Находясь на улице, постараться переключить свое внимание на окружающих людей.
6. Неплохо помогает контрастный душ и лекарственный чай из успокоительных трав.
7. При сильном проявлении тревоги необходимо принять лекарство, которое рекомендовал доктор.

Выбор способов поведения при появлении панических признаков носит индивидуальный характер. Каждый человек, которому поставлен диагноз невроз, должен сам подобрать для себя наиболее приемлемые и действенные методы.

Терапия панических атак при ВСД

Приступы панических атак возникают у людей повсеместно. Такая болезнь часто выявляется у работоспособных молодых граждан. Людей постоянно охватывает ощущение страха, в результате чего утрачивается самообладание и ощущение действительности. При этом никто не понимает, как можно сдержать такой процесс. Нужно осознавать, по какому принципу осуществляется борьба с паническими атаками.

Что такое ВСД?

ВСД представляет собой перечень расстройств вегетативной системы. В основу закладывается разбалансировка тонуса нервной системы. Это вызывает стресс, расстройства дыхания, повышенную эмоциональность. ВСД приводит к таким нарушениям: проблемы с работой сердца, ухудшение тонуса артерий и вен, дыхательные патологии, проблемы с репродуктивной системой, психоневрологические дефекты, дислексия, высокая температура.

ВСД делится на 3 главных разновидности: кардиологическая, гипертензивная, гипотензивная. Симптоматика проявляется разными способами. Возникает тахикардия, аритмия, болит сердце. Для гипертензивной свойственны головные боли, высокое давление. При гипотензивной повышается утомляемость, падает показатель АД.

Мало кто осознает, каким образом возникают смешанные панические атаки. В этой ситуации проявляются симптомы всех вышеуказанных форм расстройства. Такая разновидность ВСД плохо диагностируется, приходится проводить всестороннее обследование.

У пациентов возникают мигрени, сопровождаются рвотными позывами, руки могут холодеть, появляется боязнь света, громких звуков. Опоясывающие боли пережимают голову подобно тискам. Симптом возникает после потрясений или нежелательной работу требующей немалого интеллектуального напряжения.

Вся симптоматика обусловлена повышенной эмоциональной нагрузкой, изменением погоды, солнечной активности. При панических атаках и ВСД терапия подразумевает устранение стресса, ведение ЗОЖ, отказа от пагубных привычек. Психотерапия оказывает положительное воздействие на здоровье при такой патологии.

Что представляет собой паническая атака?

Паническая атака – это сложное расстройство, проявляющееся резко, имеющее отношение к неврологическим болезням. Пик такого состояния припадает на 5-10 минут с начала приступа. Может продлиться около 30 минут, после припадка пациент чувствует слабость.

Панические атаки проявляются не только у психически неуравновешенных людей, но и на основе простейших соматических расстройств, патологий сердечно-сосудистой или эндокринной систем. Свыше 20% людей подвергаются таким ПА. В большинстве ситуаций их состояние осложняется депрессией и склонностью к самоубийству. Причины появления ПА до сегодняшнего дня малоизвестны людям.

Причины и симптоматика

Приступ, происходящий впервые, подвергает пациентов в шок по причине непонимания происходящего. При этом состояние пациентов может усугубляться. Пациент неспособен успокоиться и бороться с этим самостоятельно, не осознает причин происходящего. Паническая атака может возникнуть из-за любой мысли, какая только пришла в голову.

Перечислим симптомы: усиленное давление в горле, сухость во рту, меняется голос, человек не контролирует свои действия, затрудняется дыхание, интенсивное потоотделение, люди начинают бояться за свою жизнь, дрожь по всему телу, напряженность мышечных тканей, человек стремится спрятаться от всего, что его окружает, чувство жара сменяется на озноб, появляются признаки инфаркта миокарда.

Для противостояния этому расстройству нужно понимать, что относится к провоцирующим факторам: неправильно составленный рацион, нехватка алкоголя, переедание, употребление вредной еды, проблемы со сном, неспособность к восприятию некоторых нововведений, изменений в жизни, регулярный стресс, учащенные депрессии, восприятие отдельных событий в негативном свете, недостаточная физическая активность, сидячая работа, человек концентрируется только на своих болезнях, повышенный уровень подверженности внешнему воздействию.

Клиническая картина: резкое чувство страха, человек начинает паниковать. Повышается частота сердечных сокращений или уменьшается сердечный ритм. В области грудины и шеи появляется сдавливающая боль. Трудно вдохнуть воздух полной грудью. Кружится голова. Проблемы с работой кишечника. Пот проявляется на стопах и ладонях. Человек чувствует, что теряет сознание. Конечности немеют.

Паника при ВСД

Лечение ВСД и панических атак подразумевает устранение проблем с вегетативной системой в разных отделах.

Различают такие виды ВСД:

• Гипертонический – расстройство, обусловленное повышением давления, наличием тахикардии и неприятных симптомов в области сердца.
• Гипотонический – болезнь обусловлена снижением АД, головной болью, чувством слабости.
• Смешанный – распространенная разновидность включает признаки гипертонического и гипотонического видов.

ВСД может усугублять другие расстройства, содействовать появлению целого перечня расстройств.

Как развиваются панические атаки?

Механизм развития панической атаки всегда представляет собой последовательность состояний, которая не меняется. За основу рассматриваются физиологические процессы, изменяющиеся в состоянии стресса. Катехоламиновая версия базируется на том, что стрессовое состояние появляется по причине повышения в крови концентрации биологических веществ – катехоломинов. Такие вещества являются продуктом работы надпочечников, они воздействуют быстро на организм. Когда развивается паническая атака, концентрация катехоломинов в организме огромная.

Отдельные ученые придерживаются теории о том, что ПА развиваются в результате наследственной предрасположенности. Когда в семье рождаются люди с такими патологиями, значит у каждого они могут проявляться.

Терапия

Каче

Лечение ВСД и панических атак

Лечение всд

Вегето-сосудистая дистония — это заболевание, связанное в первую очередь с нарушением регуляции сосудистого тонуса организма, а также лабильностью нервной системы пациента.

Заболевание характеризуется наличием самых разнообразных клинических симптомов, которые не несут под собой органической патологии внутренних органов: одышка, ощущение нехватки воздуха, симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта, чрезмерная раздражительность, обидчивость, лабильность настроения, тенденция к депрессии, неврозам.

Пиком симптоматики ВСД являются панические атаки — состояние, при котором внезапно, мгновенно развивается необъяснимая тревога, паника, может повышаться давление, учащаться пульс, появляться чувство жара, тремор, либо, напротив, урежаться ЧСС, возникать обморочное состояние, ощущение «провалов», обморочные состояния. Но со временем симптомы ВСД могут соматизироваться и, действительно, привести к патологическим изменениям организма, а также нарушениям психики. Важно вовремя начать лечение вегето-сосудистой дистонии и панических атак.

Аутотренинг и психотерапия

Прием психотерапевта

Пациенту, страдающему вегето-сосудистой дистонией и паническими атаками, очень важно уметь самому справляться со стрессом, владеть методикой самовнушения, позволяющей уменьшить симптомы ВСД. Психотерапия является очень важным методом лечения ВСД. Прежде чем начать принимать антидепрессанты, пациент должен обратиться в грамотному психотерапевту, который объяснит пациенту суть его заболевания, обязательно подчеркнёт его доброкачественность, благоприятный прогноз, научит методике борьбы со стрессом, релаксации.

И, возможно, пациент обойдётся без необходимости принимать лекарства. Умение правильно расслабляться, владение позитивным мышлением, методами дыхательной терапии может оказать куда больший эффект в лечении ВСД, чем просто прием медикаментов.

То, что доктор прописал

Назначение лечения врачом

Если симптомы вегето-сосудистой дистонии и панических атак тревожат пациента не на шутку, панические атаки повторяются, и методы психотерапии не дают нужных результатов, время «подключать» к лечению медикаментозную терапию. Новопассит, Тенотен, Афобазол, Персен… Аптечные киоски, телевизионная реклама предлагают широкий выбор препаратов, приводящих «нервы» в порядок и улучшающих самочувствие. Но как не ошибиться с выбором препарата? Или вовсе отдать предпочтение лечению народными средствами?

Пациентам с вегето-сосудистой дистонией, прежде чем медикаментозно начать лечить свою проблему, нужно неукоснительно соблюдать следующие правила:

1. Принимать препараты исключительно по рекомендации лечащего врача в назначенной дозировке;
2. Не отменять, а тем более не менять одно лекарство на другое, в процессе лечения;
3. Если после приёма препарата, самочувствие ухудшилось, незамедлительно сообщить об этом доктору.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение

В лечении ВСД и панических атак применяются следующие группы препаратов:

1. Растительные седативные препараты: валериана, новопассит, персен, трава пустырника. Обладают успокоительным действием, нормализуют функцию структур головного мозга.
2. Транквилизаторы: элениум, сибазон, феназепам, грандаксин. Группа препаратов уменьшает чувство страха, напряжения, тревоги. Могут назначаться перед ожидаемыми стрессовыми ситуациями для предотвращения развития панических атак, рекомендованная длительность приема препаратов — 2-3 недели.
3. Антидепрессанты: амитриптилин, имипрамин, терален. Препараты показаны при депрессивных расстройствах, маскированных депрессиях. Дозы препаратов должны быть индивидуально подобраны путём «титрования»: начиная с малых, постепенно повышая до оптимальных. По мере стабилизации эмоционального фона пациента, доза препарата может уменьшаться.
4. Ноотропы: пирацетам, актовегин, церебролизин. Данная группа препаратов улучшает энергетические процессы и кровоснабжение головного мозга при лечении ВСД, также они улучшают память, умственную работоспособность, на фоне их приема урежается количество панических атак, если таковые имелись до лечения у пациента.

Как правило, в лечении ВСД и панических атак применяют не один, а комплекс препаратов разных фармакологических групп. Показания к приему, дозировку и длительность лечения рекомендует врач, индивидуально для каждого пациента.

Этиологическое лечение

Устранение причин

В основе любого заболевания лежит причина, фактор, который послужил «триггером», спровоцировал начало болезни. ВСД также имеет такие факторы или «спусковые крючки»: стресс, инфекции носоглотки, перенапряжение, гормональные отклонения. Если воздействовать на устранение этих факторов, возможно добиться облегчения симптомов болезни или вовсе избавления от неё. К примеру, при ВСД и панических атаках, спровоцированных стрессом, необходимо разрешить все конфликтные ситуации, нормализовать отношения с друзями, родственниками.

Если в основе развития ВСД имеет место инфекционное начало, необходимо тщательно санировать полость рта, носоглотку, провести тонзиллэктомию, если есть показания. При ВСД связанной с переутомлением, необходимо исключить чрезмерные нагрузки. Если в возникновении вегето-сосудистой дистонии подозревают гормональный дисбаланс, то женщине рекомендуют проводить лечение совместно с гинекологом-эндокринологом.

Лечение симпатоадреналового варианта панической атаки

Дыхательная терапия

Для панической атаки с преобладанием активности симпатоадреналовой системы будут характерны следующие симптомы: сердцебиение, выраженная головная боль, ознобы, общее возбуждение, беспокойство, тревога, паника, тахикардия, повышение температуры тела. В лечении симпатоадреналового варианта панической атаки используют следующие методы:

1. Рациональная психотерапия;
2. Дыхательная терапия. Пациента необходимо убедить «правильно» дышать: перейти на нормальный ритм и диафрагмальный тип дыхания. Дышать необходимо глубоко, выдох должен быть длиннее вдоха;
3. Медикаментозное лечение. Внутривенное или внутримышечное введение седуксена — 2 мл 0,5 %, либо дроперидол 0,25 % 1-2 мл. Эти препараты снимают чувство тревоги, страха. Анаприлин 0,25 % 1-2 мл, введённый внутривенно, убирает тахикардию, понижает АД. Если пациента беспокоит сильная головная боль, эффективен баралгин 5 мл внутримышечно.

Лечение вагоинсулярного криза

Вагоинсулярный криз

Вагоинсулярный вариант панической атаки характеризуется патологическим возбуждением парасимпатического отдела ВНС. Замирание, перебои в сердце, потливость, головокружение, ощущение «проваливания в никуда», понижением давления, покраснение кожи, усиление кишечной перистальтики — это всё симптомы вагоинсулярного криза. В его лечении также применяют психотерапию и коррекцию дыхания.

А из медикаментозных препаратов следующие: атропин 0,1 % 1 мл подкожно или платифиллин 0,2 % 2-3 раза в день подкожно, при низком АД — кордиамин 1 % 2-3 мл, кофеин 10 % 1 мл. Если имеют место признаки низкого уровня сахара в крови — потливость, головокружение, чувство голода, внутривенно вводят 40 % раствор глюкозы 20 мл, рекомендуют пить сладкий чай. Если у пациента выраженное головокружение, рвота — 0,5 % галоперидол 2 мл внутримышечно облегчает эти симптомы.

При смешанном варианте панической атаки врач оценивает по клинической картине, какая активность — симпатическая или парасимпатическая преобладает, и исходя из этого, формирует лечение. Следует отметить, что купирование панических атак проводят под ЭКГ-контролем, контролем АД, также необходимо сделать анализ крови на уровень глюкозы, содержание инсулина, а также анализ мочи на уровень катехоламинов. Пациент, даже после возникновения одного эпизода панической атаки, должен быть обязательно проконсультирован неврологом и психотерапевтом.

Народные методы лечения ВСД и панических атак

Народные методы

Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, появляются новые препараты для лечения различных недугов, еще остаются приверженцы лечения народными средствами. Доверять или нет этим методам лечение — дело сугубо личное. Врач не будет стремиться переубеждать или отговаривать Вас от лечения народными средствами, но только в том случае, если они не вредят Вашему здоровью.

Поэтому, прежде чем начать лечить ВСД и панические атаки народными средствами, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Ведь даже самое безопасное на первый взгляд народное средство, травяной сбор или настой, может иметь противопоказания к приему.

К способам лечения народными средствами относят следующие:

1. Лечение глиной. Глина — это природный сорбент. 1 столовую ложку глину разводят на 1 стакан тёплой воды и принимают внутрь. Такое снадобье употребляют в течение 1 недели. Глину лучше покупать в аптечной сети.
2. Смесь из прополиса, мёда и сливочное масло. Это народное средство противопоказано людям с аллергией на мёд и продукты пчеловодства. Вышеуказанная смесь втирается в кожу головы и кожу на икрах. Считается, что таким образом местно можно улучшить кровоток.
3. Ванна с горчицей. 4-5 столовых ложек горчицы необходимо растворить в теплой воде, а затем добавить в ванну. После водных процедур рекомендуется растереть тело махровым полотенцем и лечь в постель. Можно принимать ванну с добавлением эфирных масел розмарина, ели, лаванды.

6 способов справиться с паническими атаками

Паника — это не пикник.

Вас накрывает приливная волна страха, в вашем теле происходит короткое замыкание, и вы думаете, что это конец — вы либо умираете, либо сходите с ума. Короче говоря, это довольно ужасное чувство, и каждый четвертый американец, испытавший его, часто месяцами или даже годами не знает, что такое паника и что с ней делать.

Купить сейчас

Как партнер Amazon и книжный магазин.org, QDT зарабатывает на соответствующих покупках.

См. Также: Что такое паническое расстройство?

К счастью, панику легко лечить. Лучше всего работать с обученным когнитивно-поведенческим терапевтом, но вот 6 методов, которые вы можете попробовать самостоятельно:

Совет № 1: Практикуйте пугающие ощущения

Я знаю, что вызвать симптомы — это последнее, что люди в панике хотят попробовать, но выслушайте меня по этому поводу …

Интерпретация симптомов (учащенное сердцебиение, головокружение) как опасных («Я умираю!») Подливает масла в огонь.Симптомы снежного кома, и через несколько мгновений вы оказываетесь в агонии полномасштабной панической атаки.

Итак, попробуйте вызвать те самые симптомы, которых вы боитесь, практикуйте их вне контекста атаки, и вы перестанете воспринимать их как опасные. Вы узнаете, что ваше тело может справиться с учащенным сердцебиением или сдавленным горлом. Когда вы практикуете собственные симптомы, вы всегда контролируете ситуацию и получаете возможность привыкнуть, или, как я люблю говорить, вашему мозгу будет скучно.

Если вас беспокоит сердцебиение, прыгайте на беговой дорожке. Боитесь головокружения? Сядьте в офисное кресло и крутите все вокруг. Одышка? Дышите через мешалку для кофе. Легкомысленность? Присядьте на минуту, а затем быстро встаньте. Один из моих пациентов боялся перегреться и решил попрактиковаться, зависнув в всегда слишком жаркой копировальной комнате в своем офисе. Это было великолепно и работало как шарм.

Совет № 2: Принесите его

Это звучит странно, но с паническим расстройством, которое представляет собой страх панической атаки, небольшая обратная психология творит чудеса.Когда вы начнете беспокоиться о панике или почувствуете первый приступ боли, скажите себе: «Привет, тело, я хочу большего. Давай! Ударь меня изо всех сил.»

Как ни странно, желание испытать симптомы паники поможет остановить цикл эскалации. В конце концов, паника — это реакция борьбы или бегства, вышедшая из строя, поэтому, когда вы пытаетесь бороться с самой паникой, вы оказываетесь между камнем и наковальней, и все это просто усиливается экспоненциально. Напротив, когда вы приветствуете чувство страха, у вашего тела нет причин бороться или убегать.

Совет № 3: Помните — это просто тревога, а не реальность

Паника — в интерпретации. Подумайте об этом так: 3 часа ночи, телефон звонит. Что случилось? Что ж, это может означать, что ваша сестра мертва, вашего брата нужно выручить, или ваш подросток находится в отделении неотложной помощи. Но это также может означать неправильный номер, розыгрыш или кого-то, у кого серьезно перепутались часовые пояса. Пока вы не возьмете трубку, причина звонка — результат вашей интерпретации.

Так и с тревогой. Вместо того чтобы интерпретировать это как «я умираю», подумайте: «Это просто моя сломанная сигнализация. Я уже чувствовал это раньше. Я не умирал тогда и не умираю сейчас ». Интерпретируйте беспокойство не как что-то опасное, а как что-то раздражающее, с которым вы уже справлялись раньше, и можете справиться снова. Это просто тревога, а не реальность.

Страницы

Как бороться с паническими атаками

Паническая атака — это чувство внезапной сильной тревоги.

Панические атаки также могут иметь физические симптомы, включая дрожь, чувство дезориентации, тошноту, учащенное нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.

Симптомы панической атаки не опасны, но могут очень пугать.

Они могут заставить вас чувствовать, что у вас сердечный приступ, или что вы собираетесь потерять сознание или даже умереть.

Большинство панических атак длятся от пяти минут до получаса.

Как справиться с панической атакой

Профессор Пол Сальковскис, профессор клинической психологии и прикладных наук Университета Бата, говорит, что важно не позволять страху перед паническими атаками контролировать вас.

«Панические атаки всегда проходят, и симптомы не являются признаком того, что происходит что-то вредное», — говорит он. «Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызваны тревогой.«

Он говорит, что не ищите отвлекающих факторов. «Избавьтесь от атаки. Постарайтесь продолжать делать что-то. Если возможно, важно постараться оставаться в ситуации, пока беспокойство не утихнет».

«Сразитесь со своим страхом. Если вы не убежите от него, вы дадите себе шанс обнаружить, что ничего не произойдет».

По мере того, как беспокойство начинает проходить, сосредоточьтесь на своем окружении и продолжайте делать то, что делали раньше.

«Если у вас кратковременная внезапная паническая атака, может быть полезно иметь кого-нибудь с вами, чтобы заверить вас, что она пройдет и о симптомах не о чем беспокоиться», — говорит профессор Сальковскис.

Дыхательные упражнения при панических атаках

Если во время панической атаки вы дышите быстро, дыхательные упражнения могут облегчить другие симптомы. Попробуйте это:

• вдохните как можно медленнее, глубже и мягче, через нос
• выдохните медленно, глубоко и осторожно через рот
• Некоторые люди считают полезным постоянно считать от одного до пяти на каждом вдохе и каждом выдохе
• закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании

Вы должны почувствовать себя лучше через несколько минут.После этого вы можете почувствовать усталость.

Посетите веб-сайт No Panic, чтобы получить еще одно дыхательное упражнение, чтобы успокоить панику.

Способы предотвращения панических атак

«Вам нужно попытаться выяснить, при каком именно стрессе вы можете испытывать стресс, который может ухудшить ваши симптомы», — говорит профессор Сальковскис. «Важно не ограничивать свои движения и повседневную деятельность».

• Ежедневное выполнение дыхательных упражнений поможет предотвратить приступы паники и облегчить их, когда они возникают
• Регулярные упражнения, особенно аэробные, помогут снизить уровень стресса, снять напряжение, улучшить настроение и повысить уверенность в себе.
• Ешьте регулярно, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови
• Избегайте кофеина, алкоголя и курения — они могут усугубить панические атаки.Группы поддержки паники могут дать полезный совет о том, как эффективно управлять атаками. Знание о том, что другие люди испытывают те же чувства, может успокоить. Ваш терапевт может связать вас с группами в вашем районе
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может определять и изменять негативные стереотипы мышления, которые подпитывают ваши панические атаки

Это паническое расстройство?

Если вы постоянно испытываете стресс и тревогу, особенно в связи с возможной следующей панической атакой, возможно, у вас паническое расстройство.

Люди с паническим расстройством могут избегать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку. Они также могут бояться общественных мест и избегать их (агорафобия).

«Нет быстрого решения, но если ваши приступы случаются время от времени, обратитесь за медицинской помощью», — говорит профессор Сальковскис.

Узнайте больше о панических атаках, включая личные истории, на See Me Scotland.

Как бороться с паническими атаками: самопомощь при панических атаках

Научиться справляться с паническими атаками самостоятельно должно стать вашей основной целью в долгосрочной перспективе. Это не означает, что вам не следует сначала обращаться за профессиональной помощью — потому что вам следует — просто в конечном итоге помощь самому себе расширит ваши возможности и освободит вас от рабства этого поведенческого расстройства. Как всегда, сначала поговорите со своим терапевтом, прежде чем применять какие-либо советы и стратегии, направленные на то, как бороться с паническими атаками.

Самопомощь при панических атаках

Для тех, кто хочет научиться эффективно помогать себе при панических атаках, сначала подумайте об изменении того, что происходит в вашем теле. Такие вещества, как алкоголь, кофеин и амфетамины, могут увеличивать частоту, тяжесть и продолжительность панических атак. Постарайтесь полностью избегать этих вещей. Многие продукты и напитки, такие как газированные напитки, чай, кофе и шоколад, содержат кофеин и другие стимуляторы, такие как никотин. Исключите эти продукты из своего рациона — вместо этого пейте минеральную воду и чай без кофеина.Многие светлые газированные напитки не содержат кофеина, например Sprite® и 7-up®, но всегда лучше сначала проверять этикетку.

По мере того, как вы и ваш терапевт исследуете природу ваших панических атак, вы можете экспериментировать со многими из этих дополнительных техник самопомощи при панических атаках:

1. Биологическая обратная связь — Биологическая обратная связь может научить вас, как бороться с паническими атаками, предоставив вам методы расслабления для их контроля. Используя датчики, которые измеряют такие вещи, как пульс и частоту дыхания, мышечное напряжение и другие признаки, которые меняются во время реакции на тревогу, специалист по биологической обратной связи может помочь вам применить инструменты релаксации, чтобы контролировать вашу индивидуальную реакцию на триггеры окружающей среды.
2. Упражнение — Если у вас панические атаки или нет, регулярные упражнения — всегда отличная идея. Доказано, что регулярные упражнения работают как естественный инструмент для снятия стресса и беспокойства. Вы можете попробовать некоторые из медитативных дисциплин, которые есть в йоге. Анекдотические и эмпирические данные показывают, что йога оказывает успокаивающее действие на человеческую психику даже через несколько часов после завершения сеанса. Оживленная прогулка на свежем воздухе или пробежка, если вы готовы, могут значительно уменьшить беспокойство и напряжение, не говоря уже о пользе для физического здоровья, которую вы получите от этого.
3. Техники релаксации — Осознанность и медитация, наряду с контролируемым дыханием, визуализацией и прогрессивной мышечной релаксацией — отличные инструменты самопомощи при панической атаке, которые могут повысить чувство эмоционального здоровья и благополучия, а также уменьшить чувство тревоги и паники. Вам нужно будет регулярно практиковать эти методы, чтобы получить все преимущества, которые предлагают эти инструменты.
4. Уменьшите факторы жизненного стресса — Управляйте своим временем с умом, не позволяйте счетам накапливаться и общайтесь с другими людьми, которые вас поддерживают.Развивайте отношения с людьми, которые заставляют вас чувствовать себя комфортно в своей шкуре. Найдите время для веселых, расслабляющих занятий и просто откажитесь от дополнительных обязанностей, пока не научитесь лучше использовать методы самопомощи при панической атаке.
5. Научитесь любить себя — Люди с паническими атаками часто критикуют себя и навлекают на себя ярмо перфекционизма. Никто не совершенен, и умение правильно справляться со своими недостатками и недостатками и исправлять их здоровым образом может иметь большое значение для того, чтобы научиться справляться с паническими атаками.

Вы можете научиться эффективно бороться с паническими атаками и свернуть на путь к лучшей, более полноценной жизни — свободной от страха и ужаса, связанных с этим расстройством. Работайте по плану, разработанному вашим врачом и терапевтом. Поэкспериментируйте с различными техниками самопомощи при панической атаке и найдите, какие из них лучше всего подходят вам. Верните контроль над своими эмоциями, телом и жизнью. Получите помощь прямо сейчас.

См. Также:

ссылок на статьи

APA Ссылка
Gluck, S.(2012, 17 января). Как бороться с паническими атаками: Самопомощь при панических атаках, HealthyPlace. Получено 10 октября 2020 г. по адресу https://www.healthyplace.com/anxiety-panic/panic-disorder/how-to-deal-with-panic-attacks-panic-attack-self-help

Как бороться с тревогой и паническими атаками

Тревога определяется как состояние предчувствия или страха, возникающее в результате ожидания реальной или воображаемой угрозы, события или ситуации. Это одна из самых распространенных человеческих эмоций, которые люди испытывают в какой-то момент своей жизни.

GARD Pro Не зарегистрирован

Однако большинство людей, которые никогда не испытывали приступов паники или крайнего беспокойства, не осознают ужасающий характер этого переживания. Сильное головокружение, помутнение зрения, покалывание и чувство одышки — и это только верхушка айсберга! Когда эти ощущения возникают, и люди не понимают почему, они чувствуют, что они заболели или имеют серьезное психическое заболевание.Угроза потери полного контроля кажется вполне реальной и, естественно, очень пугающей. Это потому, что реакция «бей или беги» — одна из основных причин панических атак?

Как реакция «драка или бегство» связана с тревогой

Я уверен, что большинство из вас слышали о реакции «бей или беги» как об объяснении одной из основных причин панических атак. Вы установили связь между этой реакцией и необычными ощущениями, которые вы испытываете во время и после приступа панической атаки? Тревога — это реакция на опасность или угрозу.Он назван так потому, что все его эффекты направлены либо на борьбу, либо на бегство от опасности. Таким образом, единственная цель беспокойства — защитить человека от вреда. Это может показаться ироничным, учитывая, что вы, несомненно, чувствуете, что ваше беспокойство действительно причиняет вам большой вред… возможно, наиболее значительную из всех причин панических атак.

Однако тревога, вызванная реакцией «бей или беги», была жизненно важна для повседневного выживания наших древних предков. Столкнувшись с какой-либо опасностью, они автоматически реагировали, что побуждало их к немедленным действиям, таким как нападение или бегство.Даже в сегодняшнем беспокойном мире это все еще необходимый механизм. Это полезно, когда вы должны отреагировать на реальную угрозу в течение доли секунды.

Беспокойство — это встроенный механизм, защищающий нас от опасности. Интересно, что это механизм, который защищает нас, но не причиняет нам вреда, как вы увидите.

Физические проявления панической атаки

Другие части головоломки, чтобы понять причины панических атак. Нервозность и химические эффекты… При столкновении с опасностью мозг посылает сигналы в часть нервной системы.Именно эта система отвечает за подготовку тела к действию, а также успокаивает его и восстанавливает равновесие. Для выполнения этих двух жизненно важных функций вегетативная нервная система состоит из двух частей: симпатической нервной системы и парасимпатической нервной системы.

GARD Pro Не зарегистрирован

Хотя я не хочу становиться слишком «научным», базовое понимание симпатической и парасимпатической нервной системы поможет вам понять причины панических атак.

Симпатическая нервная система. Это тот, о котором мы, как правило, знаем слишком много, потому что он заставляет наше тело действовать, готовит нас к реакции «бей или беги», в то время как парасимпатическая нервная система — это то, что мы очень любим, поскольку она служит нашей восстанавливающей системой. , который возвращает тело в нормальное состояние.

Когда одна из этих систем активирована, они стимулируют все тело, что имеет эффект «все или ничего». Это объясняет, почему при возникновении панической атаки человек часто испытывает различные ощущения по всему телу.

Симпатическая система отвечает за выброс адреналина из надпочечников в почках. Это небольшие железы, расположенные чуть выше почек. Однако менее известно, что надпочечники также выделяют адреналин, который функционирует как химический посредник организма, поддерживая активность. Когда начинается паническая атака, она не выключается так же легко, как включается. Всегда есть период, который может показаться усиленным или продолжающимся, когда эти посланники путешествуют по всему телу.Думайте о них как об одной из физиологических причин панических атак, если хотите.

Парасимпатическая нервная система. Через какое-то время начинает действовать парасимпатическая нервная система. Его роль — вернуть тело к нормальному функционированию после того, как предполагаемая опасность исчезла. Парасимпатическая система — это система, которую мы все знаем и любим, потому что она возвращает нас в спокойное расслабленное состояние.

Когда мы применяем стратегию совладания, которую мы изучили, например, технику релаксации, мы фактически заставляем парасимпатическую нервную систему действовать.Следует помнить, что на определенном этапе эта система будет запущена, хотим мы того или нет. Тело не может продолжать нарастать спираль беспокойства. Он достигает точки, когда он просто должен сработать, расслабляя тело. Это одна из многих встроенных систем защиты, которые есть в нашем организме для выживания.

Вы можете изо всех сил стараться избавиться от тревожных мыслей, поддерживая работу симпатической нервной системы, но в конце концов она останавливается. Со временем он становится немного умнее нас и понимает, что на самом деле опасности нет.Наши тела невероятно разумны — современная наука всегда открывает удивительные образцы интеллекта, которые пронизывают клетки нашего тела. Наше тело, кажется, имеет бесконечное количество способов справиться с самым сложным набором функций, которые мы принимаем как должное. Будьте уверены, что главная цель вашего тела — сохранить вам жизнь и здоровье.

Все еще не убежден?

Постарайтесь задержать дыхание как можно дольше. Независимо от того, насколько сильна ваша ментальная воля, она никогда не сможет подавить волю тела.Это хорошие новости — как бы вы ни пытались убедить себя, что умрете от панической атаки, вы этого не сделаете. Ваше тело преодолеет этот страх и будет искать состояние равновесия. Не было зарегистрировано ни одного случая смерти человека в результате панической атаки.

Запомните это в следующий раз, когда у вас случится паническая атака; Причины панических атак не могут причинить вам никакого физического вреда. Ваш разум может заставить ощущения продолжаться дольше, чем предполагалось телом, но в конечном итоге все вернется в состояние равновесия.Фактически, равновесие (гомеостаз) — это то, к чему постоянно стремится наш организм.

Помехи для вашего тела — это не что иное, как ощущения от тяжелых упражнений. Эти симптомы не тревожат наш организм. Почему так должно быть? Он знает свои возможности. Паника — это наши думающие умы, которые слишком остро реагируют и кричат ​​от ужаса! Мы склонны бояться худшего и преувеличиваем собственные ощущения. Учащенное сердцебиение становится сердечным приступом. Сверхактивный ум, похоже, почти не знает шизофрении.Это наша вина? Не совсем, мы просто пытаемся разобраться в происходящем.

Сердечно-сосудистые эффекты тревоги

Активность симпатической нервной системы увеличивает частоту сердечных сокращений, ускоряет кровоток по всему телу, обеспечивает хорошее снабжение кислородом всех областей и удаление продуктов жизнедеятельности. Это происходит для того, чтобы тело было готово к действию.

Замечательная особенность механизма «сражайся или беги» заключается в том, что кровь (которая направляется из областей, где она в настоящее время не требуется, путем сужения кровеносных сосудов) доставляется в те области, где она остро необходима.Например, в случае физического нападения кровь вытекает из кожи, пальцев рук и ног, так что теряется меньше крови, и перемещается в «активные области», такие как бедра и бицепсы, чтобы помочь организму подготовиться к действию.

Вот почему многие чувствуют онемение и покалывание во время панической атаки, часто ошибочно принимаемой за серьезный риск для здоровья, например, предвестника сердечного приступа. Интересно, что большинство людей, страдающих тревогой, часто чувствуют, что у них проблемы с сердцем. Если вас действительно беспокоит такая ситуация, обратитесь к врачу и проверьте его.По крайней мере, тогда вы можете успокоить свой ум.

Влияние тревоги на органы дыхания

Один из самых страшных эффектов панической атаки — это боязнь задохнуться или задохнуться. Во время панической атаки очень часто возникает ощущение стеснения в груди и горле. Я уверен, что каждый может пережить некоторый страх потерять контроль над своим дыханием. Судя по личному опыту, беспокойство растет из страха, что ваше дыхание само прекратится и вы не сможете восстановиться. Может ли паническая атака остановить наше дыхание? Нет.

Паническая атака связана с увеличением скорости и глубины дыхания. Это имеет очевидное значение для защиты организма, поскольку тканям нужно больше кислорода, чтобы подготовиться к действию. Ощущения, вызываемые этим учащением дыхания, могут включать в себя одышку, гипервентиляцию, ощущение удушья или удушья и даже боли или стеснение в груди. Настоящая проблема в том, что эти ощущения нам чужды и кажутся неестественными.

Сам испытав крайние панические атаки, я помню, что во многих случаях у меня было такое чувство, что я не мог доверять своему телу дышать за меня, поэтому мне приходилось вручную брать все на себя и говорить себе, когда делать вдох. и когда делать выдох.Конечно, это не соответствовало потребности моего организма в кислороде, и поэтому ощущения усиливались — вместе с тревогой. Только когда я применил технику, которую опишу вам позже, я позволил телу продолжать делать то, что у него получается лучше всего — управлять всем шоу.

Важно отметить, что побочным эффектом учащенного дыхания (особенно, если фактически не происходит никакой активности) является то, что кровоснабжение головы фактически снижается. Хотя такое уменьшение является лишь небольшой величиной и совсем не опасно, оно вызывает множество неприятных, но безвредных симптомов, включая головокружение, помутнение зрения, спутанность сознания, ощущение нереальности и приливы.

Другие физические эффекты тревоги и панических атак

Теперь, когда мы обсудили некоторые из основных физиологических причин панических атак, существует ряд других эффектов, вызываемых активацией симпатической нервной системы, ни один из которых не является вредным.

Например, зрачки расширяются, чтобы пропускать больше света, что может привести к нечеткому зрению или «видению» звезд и т. Д. Наблюдается уменьшение слюноотделения, что приводит к сухости во рту.Снижается активность пищеварительной системы, что часто вызывает тошноту, чувство тяжести в желудке и даже запор. Наконец, многие группы мышц напрягаются, готовясь к «борьбе или бегству», и это приводит к субъективным ощущениям напряжения, иногда переходящим в настоящую боль, а также дрожь и тряску.

В целом, реакция «бей или беги» приводит к общей активации метаболизма всего организма. Таким образом, человек часто чувствует жар и покраснение, и, поскольку этот процесс требует много энергии, человек обычно чувствует себя усталым и истощенным.

Психические проявления тревоги

Причины панических атак все в моей голове? это вопрос, который задают себе многие люди.

Цель реакции «бей или беги» — информировать человека о потенциальной опасности, которая может присутствовать. Поэтому при активации умственный приоритет ставится на поиск потенциальных угроз в окрестностях. В этом состоянии человек, так сказать, сильно нервничает. Очень сложно сконцентрироваться на какой-либо одной деятельности, поскольку разум обучен искать все потенциальные угрозы и не сдаваться, пока угроза не будет идентифицирована.

Как только наступает паника, многие люди ищут быстрый и легкий выход из своего текущего окружения, например, просто выйдя из комнаты или здания и выйдя на улицу. Иногда беспокойство может усилиться, если мы понимаем, что уход вызовет какое-то социальное затруднение.

Если у вас паническая атака на рабочем месте, но вы чувствуете, что должны продолжать выполнять любую задачу, которую вы выполняете, вполне понятно, что вам будет очень трудно сосредоточиться.В такой ситуации довольно часто бывает возбуждение и беспокойство. Многие люди, с которыми я работал, которые страдали от панических атак на протяжении многих лет, указали, что искусственный свет, такой как тот, который исходит от компьютерных мониторов и экранов телевизоров, может быть одной из причин панических атак, вызывая их, или может усугубить паническую атаку. , особенно если человек чувствует усталость или усталость.

Если вы работаете за компьютером в течение длительного времени, старайтесь делать регулярные перерывы, чтобы через разумные промежутки времени получать свежий воздух и естественный свет.

Другие вещи, которые могут вызывать беспокойство

В других ситуациях, когда во время панической атаки внешняя угроза обычно не может быть обнаружена, разум обращается внутрь и начинает размышлять о возможной болезни, от которой может страдать тело или разум. Это колеблется от мысли, что это могло быть что-то, что вы съели за обедом, до вероятности приближающейся остановки сердца.

животрепещущий вопрос: почему во время панической атаки активируется реакция «бей или беги», даже если, по всей видимости, нечего бояться?

При более внимательном рассмотрении причин панических атак может показаться, что мы боимся самих ощущений.Мы боимся, что тело потеряет контроль. Эти неожиданные физические симптомы вызывают страх или панику из-за того, что что-то не так. Почему вы испытываете физические симптомы реакции борьбы или бегства, если вы не испугались с самого начала? Эти симптомы могут проявляться разными способами, не только через страх.

Стресс и тревога

Например, может случиться так, что по какой-то причине вы в целом подверглись стрессу, и этот стресс приводит к увеличению выработки адреналина и других химических веществ, что время от времени вызывает симптомы, которые вы воспринимаете как причины панических атак.

Этот повышенный уровень адреналина может поддерживаться в организме химически даже после того, как стресс давно прошел. Другой вариант — диета, которая напрямую влияет на уровень стресса. Известно, что избыток кофеина, алкоголя или сахара вызывает стресс в организме и считается одним из факторов, способствующих возникновению панических атак.

Эмоциональное беспокойство

Неразрешенные эмоции часто называют возможным триггером панических атак, но важно отметить, что устранение панических атак из вашей жизни не обязательно означает анализ вашей психики и копание в своем подсознании.Техника «одного движения» научит вас справляться с настоящим моментом и разрядить атаку, а также избавиться от основного беспокойства, которое вызывает первоначальное беспокойство.

Барри МакДонах является автором этой статьи и международным тренером по тревожным и паническим расстройствам. Посетите его информационный сайт, чтобы узнать больше о приступах паники и о том, как их решать естественным путем.

Если вам понравилась эта статья, подумайте об обновлениях по электронной почте!

Примечание редактора: Успех Барри МакДонаха в борьбе со всеми формами тревожного расстройства очень впечатляет.Если вы или ваш любимый человек боретесь с тревогой или паническими атаками, я искренне надеюсь, что вы нашли эту информацию полезной… Узнать больше

GARD Pro Не зарегистрирован

Комментарии

комментария

Для усиления эффекта магических слов держите в руках фотографию суженого и свечу, купленную только в церкви.

Еще один простой ритуал, который помог многим девушкам заполучить интерес со стороны понравившегося мужчины, – привязка через энергию.

Внимательно рассмотрите фотографию парня. Затем закрывайте глаза, расслабьтесь и 9 раз повторите слова:

«Долгожданный мой (имя), отчего не пишешь рабе Божией (свое имя)? Я очень жду вести твоей доброй. Поговорить хочу с тобой. Я же девица хорошая, пригожая, статная, не тебе одному нравлюсь, а и другим. Но лишь для тебя одного хочу быть любимой и значимой. Бери ты, слуга Божий (имя парня), свой телефон да отправляй мне весточку. А когда я тебе отвечу, так и сердце твое затрепещет. Радость и любовь его наполнят. Как мною сказано, так тому и сбыться. Аминь».

Видео по теме

Как сделать так, чтобы парень написал первым:

Как видите, сделать так, чтобы парень написал первым, вовсе не сложно. Как показывает опыт многих девушек, все решаемо – проделайте наиболее подходящие манипуляции и узнайте, чем вероятно его привлечь, зацепить и заставить думать только о вас.

женские хитрости, советы и рекомендации : Labuda.blog

Большая часть современных барышень до сих пор находится под властью устоявшегося стереотипа о том, что первый шаг в романтических отношениях между мужчиной и женщиной непременно должен делать молодой человек. Это он должен подойти, чтобы познакомиться, пригласить на романтическое свидание, первым написать. Оправдана ли эта позиция в реалиях нашего времени? Могут ли представительницы прекрасного пола проявлять инициативу, пусть даже в мягком и ненавязчивом формате? Об этом поговорим прямо сейчас. Рассмотрим и главный вопрос, который так часто задают себе девушки: как сделать, чтобы парень написал первым?

Контроль над ситуацией

К примеру, вы познакомились в кафе или парке и обменялись контактами, однако прошло уже несколько дней, а от парня до сих пор нет никакой весточки, хотя барышня наверняка почувствовала, что понравилась молодому человеку, да и он ей приглянулся. Что же делать, если уведомление о новом сообщении не появляется на дисплее смартфона? Следует частично взять контроль в собственные руки. Мы собрали ряд советов, которые помогут ответить на вопрос о том, как сделать так, чтобы парень написал первым!

Кстати, эксперты в сфере отношений говорят о необходимости учитывать тот факт, что представители мужского пола в самом начале романтических отношений бывают невероятно стеснительными, а потому любая коммуникация дается им с большим трудом. А потому ненавязчивый шаг навстречу от девушки, к которой парень проявляет симпатию, воспринимается им как ценный подарок.

SMS по ошибке

Вместо того чтобы изводить себя самыми невероятными версиями того, почему молодой человек не выходит на связь, не расставаясь ни на секунду с мобильным телефоном, можно просто спровоцировать парня на общение. К примеру, вы можете сделать вид, что ошиблись, и отправить ему сообщение, словно адресованное какому-то другому человеку. Правда, желательно, чтобы оно предназначалось подруге, а не другому мужчине. В противном случае парень может продолжить игнорировать вас и дальше. Что нужно сделать, чтобы парень написал первым? Отправьте ему что-то вроде: «Привет! Я прочла твою книгу, верну при встрече!» или «В субботу встречаемся с одногруппниками на катке!» Вероятнее всего, подобное сообщение вызовет интерес у парня, а значит, он вступит с вами в переписку или даже позвонит.

Пустое сообщение

В том случае, если вы не можете решить, какой именно текст написать, отправьте абсолютно пустое SMS. В ответ на закономерный вопрос о том, что это сообщение означает, вы можете сказать, что ошиблись или это какой-то баг телефона. И конечно, поинтересоваться планами молодого человека на выходные дни.

Комментарии и «лайки»

Достаточно часто сразу после знакомства общение молодых людей переносится в различные социальные сети. Однако бывает и так, что даже на площадках, которые располагают к переписке, молодой человек не спешит налаживать связь. Вы можете заметить, что он отметил понравившиеся ему фотографии лайками, некоторые даже прокомментировал, но на этом все его действия закончились. Как сделать, чтобы парень написал первым в социальных сетях? Попробуйте вновь проявить хитрость: прокомментируйте новую фотографию, которую он разместил на страничке в социальной сети, оставьте на его стене свою любимую или просто интересную музыкальную композицию или отправьте ему виртуальный подарок. В том случае, если после таких действий парень не поспешит вступить в диалог, можно сделать выводы: вероятно, вы просто преувеличили его интерес к собственной персоне. Обратите внимание: не нужно оценивать все записи или комментарии подряд. Оставлять сообщения следует только по существу, в противном случае это будет выглядеть попросту глупо.

Новая аватарка

Еще один отличный способ сделать так, чтобы парень написал первым, — установить в социальной сети новую аватарку. Существует ряд рекомендаций, которые следует учитывать в том случае, если вы хотите привлечь внимание молодого человека, который вам понравился:

Стоит отметить, что аватарка – это отличный способ заявить о собственных интересах. Очень хорошо, если у вас с парнем есть схожие увлечения. Не заявить об этом на новой фотографии в социальной сети – настоящее преступление. Кстати, не рекомендуется лепить на фотографию блестки, стразы и цитаты, кажущиеся остроумными!

Намеки

Если молодой человек никогда не пишет первым, однако отвечает на ваши сообщения, это может говорить о том, что он просто не до конца уверен в своих чувствах. Вялотекущее общение он поддерживает, а переходить к активным действиям не торопится? Возможно, в данный момент вы просто находитесь у него на «скамейке запасных». В первую очередь необходимо подумать, нужно ли это вам. А еще можно попробовать прояснить данную ситуацию, попросив его о какой-то услуге или помощи.

Общие друзья и интересы

Знаете об увлечениях молодого человека? Обязательно этим воспользуйтесь! К примеру, если на странице в социальной сети он оставляет пост о достижениях какого-либо футбольного клуба, напишите ему, что последний матч был весьма хорош, а похожий результат они показывали на прошлом чемпионате. Можно воспользоваться и знакомством с друзьями парня. Причем чем ближе к интересному объекту находится и приятель, тем лучше. Он непременно расскажет своему другу о симпатичной интересной девушке, с которой познакомился. Чем это вам поможет? Существенную роль может сыграть фактор соперничества. При этом вам даже не понадобится активничать: достаточно будет оставить «лайк» на какой-либо из записи или фотографии парня, а затем просто ждать, общаясь в это время с его знакомым. Почему это заставит парня написать первым? Как вы могли догадаться, он захочет лично познакомиться с девушкой, которая бы его понимала, а фактор соперничества только усилит его интерес, ведь мужчины так любят добиваться чего-либо. Кстати, общаться следует только с представителями мужского пола, а вот с близкими подругами, сестрами или мамой парня налаживать контакты пока не следует, ведь рано или поздно это может вылиться в сводничество, и молодой человек попросту испугается такого напора.

Чаще находитесь рядом

В том случае, если в виртуальном мире заманить молодого человека в свои сети крайне тяжело, можно попробовать заинтересовать его в реальности. Для этого достаточно просто как можно чаще оказывается рядом. Правда, здесь нельзя перестараться, в противном случае вы можете начать ассоциироваться у молодого человека с источником неприятностей. Как заставить парня написать тебе первым? В том случае, если вы часто общаетесь на работе или учебе, предложите совместно поработать над интересным проектом или попросту разделить обязанности, чтобы работа была легче и эффективнее. Разумеется, для связи нужно будет обменяться номерами телефонов. В том случае, если вы намекнете, что иногда бываете очень заняты, в молодом человеке вновь включится инстинкт охотника, а значит, он непременно напишет первым.

Ошибки

Советы, рассказывающие о том, как сделать, чтобы парень написал первым, могут не сработать в том случае, если вы нарушите основные правила общения. Не следует стремиться захватить все личное пространство парня: ни в коем случае не комментируйте каждый его пост, не «лайкайте» все фотографии. Не стоит подписываться и на все сообщества, в которых он состоит! Ваш профиль в соцсети не должен быть похож на место поклонения перед этим парнем, аватарка не должна кричать о том, что вам необходимо внимание данного человека. Не стоит налаживать контакты со всеми его друзьями и знакомыми, а уж тем более делиться с ними информацией о том, что вы стремитесь покорить сердце этого парня. Ни в коем случае в погоне за мужчиной не забывайте о себе и своих интересах. Следует быть естественной, искренней и независимой — вот главный секрет того, как сделать, чтобы парень написал первым!

Магические ритуалы

Даже не имея каких-то особых навыков колдовства, можно выполнить ряд действий, которые позволят привлечь внимание интересующего человека. К примеру, можно сделать простейшие энергетические привязки. Как сделать, чтобы парень написал первым? Заговор с фотографией может оказаться весьма действенным. Внимательно рассмотрите снимок, а затем представьте себе молодого человека, закрыв глаза. Как только образ в вашей голове станет отчетливым, постарайтесь выдержать его мыслях, 9 раз повторите следующие слова: «Долгожданный мой (имя любимого), отчего не пишешь рабе Божией (свое имя) ? Я очень жду вести твоей доброй. Поговорить хочу с тобой. Я же девица хорошая, пригожая, статная, не тебе одному нравлюсь, а и другим. Но лишь для тебя одного хочу быть любимой и значимой. Бери ты, слуга Божий (имя парня), свой телефон да отправляй мне весточку. А когда я тебе отвечу, так и сердце твое затрепещет. Радость и любовь его наполнят. Как мною сказано, так тому и сбыться. Аминь».

Магический обряд достаточно простой, но действенный. Девушки, которые воспользовались им, отмечали, что он помогает не только заполучить интерес понравившегося молодого человека, но и восстанавливает нарушенную духовную связь.

Как сделать так, чтобы парень написал первый?

Как сделать так чтобы парень написал первый: 3 способа привлечь его внимание + 3 хитрости, с помощью которых можно заставить мальчика написать первым, чтобы помириться + 5 особенностей хорошей странички в соцсетях, хозяйке которой парень точно напишет + 3 ошибки, которых нельзя допускать.

Девушкам в отношениях наравне с радостями приходится переживать много неприятных моментов. Причем не только в том случае, если имеешь дело с недостойным молодым человеком, но и тогда, когда мальчик вполне себе хорош.

Мы постоянно мучимся множеством вопросов: «Почему он не звонит?», «Как сделать, чтобы парень написал?», «Когда же он пригласит меня на свидание?», «Мы уже сколько вместе, где же признание в любви?» и т.п.

Попробуем найти ответ на вопрос, как вдохновить юношу на переписку, не выглядя при этом навязчивой дурой.

«Как сделать, чтобы парень написал… Да разве ж это проблема?»

Однажды в кафешке услышала разговор двух женщин в возрасте около 40 лет.
Одна из них остроумно рассказывала о дочери-подростке, которой нравится мальчик из параллельного класса, что не обращает на нее внимания. И как дочь с подружкой строят планы привлечения внимания этого мальчишки и думают, что же заставит его обратиться в мессенджере первым.
Вторая дама мечтательно сказала: «А я завидую твоей Олесе. Первая любовь, мальчики. Столь мелкие проблемы, кажущиеся неразрешимыми».
На что мать той самой Олеси с несчастной любовью ответила: «А я – не завидую. Знаешь, смотрю на дочку и вздрагиваю, вспоминая все свои неудачные романы, разбитое сердце, постоянный страх неудачи. Когда вышла замуж, обрадовалась, что больше не будет дурацких первых свиданий, вечных сомнений «позвонит – не позвонит», «напишет – не напишет». Нет уж, положение замужней дамы гораздо приятнее».

Я подумала, что правы обе:

• С одной стороны, есть некая прелесть быть свободной девушкой, еще только мечтающей о большой любви и крепких отношениях – сколько всего нового и неизведанного впереди.
• С другой же вспомню, сколько приходилось переживать в свое время по тому или иному любовному поводу, так и в дрожь бросает.

Все должно идти своим чередом. Существуют парни ваши, которые сделают все сами, чтобы добиться девушку своей мечты, и не ваши, которым, что не делай, а он не напишет первый.

Возможно, есть смысл просто заглушить симпатию, возникшую к юноше, который не обращает на вас никакого внимания? Иногда неразумные поступки лишь во вред и выставляют девушку на всеобщее посмешище.

Если же вы твердо решили сделать что-то, чтобы молодой человек вам написал, действуйте осторожно, чтобы он не догадался об открывшейся на него охоте.

Как сделать так, чтобы парень написал? Привлечь его внимание!

Многим девушкам приходится ломать голову над тем, что же сделать, чтобы мальчик сделала первый шаг.

Причем одинаково сильно переживают как девушки, которые пытаются привлечь внимание малознакомых молодых людей, так и барышни, что ждут первого шага от своих любимых после крупной ссоры.

1. Как заставить незнакомого парня написать вам?

Если ваша цель – малознакомый парень, который даже и не догадывается о вашем существовании, или кто-то из знакомых, кого вы не прочь перевести в статус бойфренда, но пока не догадываетесь, как это сделать, действовать нужно в одном направлении: привлекать внимание.

Задача перед вами стоит сложная. В этом деле главное – не переборщить и внимание привлекать так, чтобы юноша подумал: «Ах, какая красотка и умница, надо бы ей написать», а не: «Боже, какая дура, стоит держаться от нее подальше».

Итак, привлечь внимание парня, чтобы он вам написал, можно следующими способами:

1. Внешней привлекательностью.

   Если вы одеваетесь достаточно просто, предпочитаете обувь на низком ходу и вещи неярких тонов, то на один вечер, на котором будет присутствовать юноша, что вам нравится, можно сменить имидж.

   Наденьте мини и обувь на высоком каблуке, уложите волосы, сделайте умеренный макияж, что подчеркнет вашу красоту. Обалдеют все особи мужского пола, а не только предмет вашего обожания.

2. Хорошим чувством юмора.

   Это качество парни высоко ценят в девушках. Увы, далеко не все леди умеют шутить. Если вы умеете отвечать остроумно, не бойтесь делать это в компаниях.

3. Умом и сообразительностью.

   Это только в подростковых мелодрамах мальчики любят «прелесть каких дурочек». В реальной жизни подобные типажи мало кто выносит. Нормальный парень скорее напишет умной девушке, с которой есть о чем поговорить, чем пустышке.

А еще крайне важно:

• почаще попадаться парню на глаза, выглядя при этом прекрасно;
• разделять его интересы, например, если он бегает по утрам, то ты должна делать то же самое в это же время;
• привлекать внимание других джентльменов – дух соперничества он, знаешь ли, не только написать парня заставит, но и серенады петь под твоим окном.

2. Что сделать, чтобы парень написал вам первый после ссоры?

Время идет, а от него ни слуху, ни духу. Так как сделать так, что он написал и извинился?

Тут все немного труднее и зависит во многом от:

• причины ссоры;
• характера парня;
• уровня его упрямства;
• длительности ваших отношений;
• силе его чувств к вам.

Коли на упрямого барана он не похож и в его любви вы не сомневаетесь, то можно сделать следующее, чтобы он написал первым:

1. Показать силу своего раскаянья.

   Это можно сделать при личной встрече, выглядя невероятно грустной, или посредством друзей: они могут передать вашему бойфренду, как вы страдаете и переживаете по поводу вашей ссоры.

2. Заставить ревновать.

   Изменять ему не нужно. Достаточно слухов о том, что вами интересуется другой парень и он не прочь воспользоваться размолвкой с вашим любимым, чтобы завоевать вас.

3. Напомнить, какая вы классная.

   Если вы часто видитесь, например, в школе или университете, то вам не составит особого труда напомнить ему, что вы красавица, умница, душа компании и он – дурень, который до сих пор не написал вам.

Не забывайте также посылать правильные сигналы вселенной. Например, через каждый час повторяйте: «Он мне напишет сегодня, он обязательно мне сегодня напишет».

3. Написать первой, но сделать вид, что инициатива осталась за парнем.

Полезные советы, как влюбить в себя мужчину

Можно сделать так, что парень будет уверен: он первым вам написал, тогда как инициатива исходила от вас.

Провернуть подобное можно с помощью «ошибочного» смс, электронного письма или сообщения в мессенджере.

Для того, чтобы это сделать вам нужно узнать:

• номер телефона или электронный адрес парня;
• его вкусы и предпочтения.

Например, любит ваша тайная симпатия футбол и болеет за «Реал Мадрид». Напишите ему сообщение приблизительно такого содержания: «Игорь (годится любое мужское имя, не совпадающее с именем парня, что вам нравится), привет. Была счастлива, когда «Реал» стал победителем клубного чемпионата мира в прошлом году. Кстати, у меня есть 2 билета на футбольный матч, что будет в эти выходные. Ищу компаньона☺».

Парень наверняка заинтересуется фанаткой его любимого футбольного клуба и напишет вам. Ваше дело – притвориться, что просто ошиблись с адресатом, но при этом не отвергать предложение познакомиться.

Сообщения, смс и письма могут быть и другого содержания, допустим:

Главное, чтобы своим посланием вы смогли пробудить в нем неподдельный интерес и ему захотелось вам написать.

Как сделать так, чтобы парень написал первый в социальных сетях?

Для девушек страничка в соцсетях – отличный шанс сделать что-то, чтобы парень написал первым.

1) Какой должна быть страничка в соцсетях, чтобы парень написал первый?

Как только вы сумеете заинтересовать парня, прежде чем написать вам, он обязательно начнет изучать вашу страничку.

Важно сделать свою визитку такой, чтобы она ничем не испугала и не оттолкнула молодого человека, который вам нравится.

Хорошая страница девушки в социальных сетях, которой и делать ничего не нужно, чтобы парень написал:

1. Заполнена.

   Пустые профили с минимумом информации отпугивают. Кажется, что их обладательницы не существуют на самом деле.

2. Содержит достаточно фотографий.

   Никакого компромата, типа бухла, сигарет и толпы лапающих вас парней. Но главное – аватарка, на ней вы должны быть красивы и узнаваемы. Никаких кошачьих морд на профильном фото.

3. Открыта.

   Если не хотите полностью открывать ее, то сделайте свою страничку доступной для недрузей хотя бы частично. Как же позволять симпатичным парням узнавать о вас побольше?

4. С умным статусом.

   Никакой ерунды, типа, этого:

   или этого:

   Лучше выбрать что-то путное из классики, что продемонстрирует ваш богатый внутренний мир и серьезное отношение к жизни.

5. Позволяет хорошо вас узнать.

   Заполните основную информацию о себе, особенно ту, что демонстрирует ваши вкусы (музыкальные, киношные, телевизионные), рассказывает о ваших хобби.

   В идеале ваши вкусы должны во многом совпадать с пристрастиями конкретного парня.

2) Что сделать, чтобы парень написал первый в социальной сети?

Если страничка у вас идеальная, на аватарке вы – само совершенство, но парень не желает проявлять инициативу, следует привлечь его внимание, чтобы парень вам написал.

Сделать это можно:

• лайками под его фотографиями;
• умными комментариями на странице общих друзей;
• общением в группах.

Группы в социальных сетях – это вообще замечательный способ найти человека с похожими интересами или разделить вкусы того парня, который нравится.

Сайт для общения с иностранцами – какой выбрать?

Александра была влюблена в соседа своей подруги, но он не обращал на нее никакого внимания.
Саша узнала, что он – фанат биатлона, отыскала его в одной из биатлонных групп на Фейсбуке и, поскольку и сама любила этот вид спорта, начала писать разумные комментарии, поддерживать его в спорах, отвечать на его вопросы и т.д.
Парень был заинтригован симпатичной фанаткой биатлона и поэтому написал ей. Общение в мессенджере переросло в крепкие отношения, что длятся уже год.

Многие девушки подобным образом провоцировали парня, чтобы он написал первый. Главное – разбираться в теме, которую пытаешься комментировать, иначе будешь выглядеть глупо.

4 способа, как свести с ума мужчину.

Как заставить мужчину думать о тебе?
Консультирует тренер по харизме и отношениям Лев Вожеватов:

Каких ошибок не стоит допускать, если добиваешься, чтобы парень написал тебе первый?

В погоне за вниманием молодого человека важно не наделать ошибок. Иногда, сильно стараясь, мы добиваемся противоположного эффекта: хотели сделать что-то, чтобы симпатичный молодой человек написал, а в результате он не желает иметь с вами ничего общего.

Как бы старомодно это не звучало, но репутация важна для девушки. Если окружающие будут вас считать навязчивой дурочкой, бегающей за парнями, то шансов на счастливый исход вашей лав стори сохранится немного.

Есть несколько наиболее распространенных ошибок, что совершают девушки, которые хотят, чтобы мальчик им написал первый.

№	Ошибка	Характеристика ошибки	Как не допустить такую ошибку
1.	Излишняя откровенность	Все окружающие, в том числе и парень, что тебя интересует, знают о твоих чувствах.	Все окружающие, в том числе и парень, что тебя интересует, знают о твоих чувствах. Свою открытую заинтересованность в молодом человеке можно демонстрировать лишь на энном свидании. Неприступной гордячкой притворяться не стоит, но и вешаться парню на шею нельзя.
2.	Поверхностный подход к делу	Ты пытаешься привлечь его внимание в той теме (спорт, кино, музыка), которая его интересует, но совершенно не разбираешься в ней.	Если уж ты взялась комментировать какие-то спортивные или другие посты, то будь добра – изучи хоть более-менее тему, чтобы не выглядеть откровенной дурочкой, случайно попавшей сюда. Такие дамы вызывают у мужчин раздражение, а не интерес.
3.	Навязчивость	Ты и так, и сяк привлекаешь внимание парня, постоянно попадаешься ему на глаза и т. п., но он остается неприступным.	Если ты сделала достаточно много для того, чтобы парень тебе написал, но он не собирается этого делать, оставь его в покое. Значит это просто не твой человек. Чувства к нему со временем исчезнут, а ты сможешь сохранить гордость и самоуважение.

Не всегда удается понять, как сделать, чтобы парень написал. Некоторым любовным историям не суждено сбыться. Возможно, это именно твой случай. Подожди парня, который не побоится сделать первый шаг и тебе не придется прикладывать усилия, чтобы заинтересовать его.

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Как заставить парня написать первым? Тонкости психологии

Опять поссорились и думаете, как заставить парня написать первым? Может, всё сложнее — вы нашли его в соц. сети и не знаете, как познакомиться? Вполне нормальное желание, если оно не продиктовано эгоизмом, ведь даже в нашем современном мире действует негласное правило: нельзя девушке, уважающей себя, вешаться на шею парням. И это понятно: какой мужчина будет уважать легкодоступную женщину и уж тем более строить с ней серьезные отношения?

Всё это так, но ожидания и сомнения настолько тяжелы, что груз становится порой невыносимым. Что, если попробовать начать первой? Но как тогда отреагирует парень? А если молчать, то где гарантии, что он за время этого гнетущего ожидания не познакомится с кем-то еще и тогда надежда может оказаться потерянной? Что только не приходит девушкам в голову, пока они пытаются найти из положения выход! Сколько же еще терпеть, пока он догадается? Да не нужно ждать, — действуйте! Но действуйте так, чтобы «комар не подточил носа»! А как подтолкнуть предмет воздыхания к первому шагу, мы вам расскажем.

Все зависит от ситуации

Как заставить парня написать первым, если вы пока еще незнакомы? Это касается упомянутой выше ситуации, когда вы знаете его лишь заочно (к примеру, по рассказам подруги, или раньше «пересеклись» в соц. сети). Так бывает — вы его заметили, а он и внимания не обратил. И решение, представьте себе, есть! Мы обязательно обсудим такую ситуацию в статье, поскольку здесь нужен особый подход.

Еще один вариант — более близкие отношения, когда пара уже встречается, или даже совместно живет. Но в какой-то момент кто-то вспылил и хлопнул дверью. Что дальше? Дальше страсти улягутся, придет осознание того, что можно было не ругаться, а просто поговорить, быть может, прийти к решению, устраивающему обоих. Но назад ситуацию не отмотать и случилось то, что случилось — вы одна, а он молчит. А так хочется, чтобы позвонил, или написал!

Действовать, конечно, надо, но в определенных рамках, зависящих от конкретной ситуации. Мы предложим вам варианты, а вы попробуйте их обыграть. Только, играя, не перегибайте с ролью и никогда не давите на парня, иначе он не будет чувствовать свою силу и уверенность. Пусть голова думает и принимает решения, а шея… пусть поворачивает эту голову. Понимаете, о чем речь? Ну а теперь попробуем рассмотреть конкретные ситуации.

Если вы увидели его в соц. сети

Итак, если вы увидели его в соц. сети и вам только предстоит познакомиться, начните со своей личной странички. Да-да! Именно со своей! Помните о том, что по одёжке встречают, а страничка ваша в данном случае и есть та самая «одёжка». От того, что вы на ней разместите и как преподнесете информацию о себе, будет зависеть первое впечатление.

1. Фото. Лучше, если оно будет именно вашим. Но люди не все фотогеничны и многие изображения вам могут не нравиться. Посоветуйтесь с друзьями, пусть они подскажут, какое фото удачнее. Кстати, очень выгодным может быть черно-белый контраст. На цветных фото недостатки видны более явно, да и смотрятся они зачастую простенько. А вот в черно-белых изображениях всегда была какая-то сила и привлекательность. Такие фото более яркие и выразительные с точки зрения ряда художников.

Исключите вызывающие варианты — на фото не должно быть обнимашек с чужими парнями (родственники, разумеется, идут в исключение и сразу подписываются), сигарет и выпивки. Сегодня это уже не так модно. Лучше подберите для альбома те фото, где вы свежи, в меру накрашены, сильно одеты.

2. Увлечения. Ну стандартный набор — танцы, ролики, спорт. Это, конечно, здорово, но должно быть у вас что-то общее с вашим потенциальным парнем, поэтому сходите для начала «на разведку» и посмотрите, что нравится лично ему. Есть общие предпочтения? Отлично! Указывайте и их!

3. То же самое касается фильмов, книг, музыки. Вы можете указать множество вариантов и жанров, но обязательно должны разбираться в том, что отметите, иначе, если вдруг зайдет разговор на эту тему, вы, мягко говоря, сядете в лужу. Между прочим, тут тоже нужен контраст — наряду с другими жанрами постарайтесь отметить классику, — существует множество «нетленных» фильмов, книг, музыкальных произведений.

4. Что еще может посмотреть парень на вашей страничке? Пожалуй, это могут быть публикации. Поэтому перелистайте всё, что «лайкали» и что у вас отмечено. Отредактируйте то, что писали, или удалите, если записи кажутся вам глупыми. В общем, проведите в разделе генеральную уборку.

А дальше зайди в группы и в подписки. Оставьте те, которые действительно серьезные и нужные. Хорошенько подумайте, нужны ли вам группы типа «любители покемонов», «умные фразы», «как вести себя с парнем», «бюро знакомств» и подобные. Если бы вы увидели, что ваш избранник интересуется такими странными вещами, что бы подумали о нем? Вы же не хотите показаться глупышкой, правда?

Скрытое наступление

Вот теперь можно подумать и об этом. Атака должна быть замаскирована. Лучше не думать о знакомстве в лоб, ведь отправленное ему сообщение назад уже не вернешь, да и из его памяти не вычеркнешь. Если первое его впечатление было «не айс», то изменить что-то будет крайне сложно. Поэтому начни с 3-5 лайков. Вполне можно оставить под его фразой или фото комментарий, но только не в личных сообщениях, а в открытом доступе и только по теме. Весь день останется только ждать реакцию. Если парень в поиске, он отзовется и, скорее всего, сам напишет в личку. Если такой вариант не пройдет, можно уже подумать, как взять удачу на абордаж.

Наживка прошла мимо? Тогда становитесь хищницей, но очень милой и умненькой! Еще раз полистайте его страничку. Найдите общую тему. К примеру, вы увидели его на берегу какого-то водоема. Напишите ему сами: «Наткнулась на твою страничку и увидела знакомые места. Скажи, это Байкал?» Называйте то место, которое хоть немного похоже на то, что на фото и где вы бывали. Скажите, например, что давно там не были, что об этом месте очень теплые воспоминания (поход, костер и прочее, прочее). Спросите, как он туда попал. Пусть расскажет о себе хоть немного. Дальше разговор завяжется сам, главное — не упустите бразды.

Если вы давно близки

Здесь дело обстоит сложнее, поскольку интригу нужно как-то вернуть. Люди, которые долгое время общаются, привыкают к повседневности, меньше удивляются друг другу, теряют остроту первых ощущений. Те варианты, которые мы предлагаем попробовать, обычно работают, но при обязательном условии, что вы не расстались врагами и по-прежнему духовно близки.

1. Сбросьте вызов. Буквально пару гудков. Даже если парень зол на вас, но любит, он не выдержит и перезвонит (или хотя бы напишет). Скорее всего, он спросит, чего вы от него хотели и с какой целью звонили. Здесь можно и приврать, что «телефон лежал в кармане и вызов пошел случайно», а потом добавить, что рады слышать его голос и знать, что у него всё в порядке, что повод для ссоры был дурацкий и что вы бы хотели всё забыть. В общем, фантазируйте.

3. Заставьте ревновать. Тут может быть несколько вариантов. Например, попросите подыграть знакомого, объяснив ситуацию и пойдите на липовое свидание, а подруга пусть тем временем сообщит вашему парню, где вы находитесь. Только не позволяйте себе чего-то такого, что могло бы заставить вашего любимого думать об измене. Разумеется, он возмутится, но можно ответить, что вы сходили с ума в одиночестве и вас просто уговорили прогуляться, не больше.

Если вы знаете, где «обитает» ваш парень, покажитесь там. К примеру, пройдите в то время, когда он идет с работы, по той же улице в полном «параде» с безупречным макияжем, уложенными волосами, на каблучках… Отлично, если «столкнетесь лбами» — коротко поздоровайтесь и пройдите мимо. Если позовет, обернитесь и скажите, что сейчас очень спешите, но через часик можно будет созвониться или обменяться смс. Если промолчит — ждите звонка или сообщения (нужно же ему переварить увиденное). Кстати, можно еще раз задействовать кого-то из общих знакомых — пусть «шепнут» парню, что за вами пытается ухаживать кто-то другой. Здесь ничего страшного нет, ведь вы же не ответили пока что взаимностью…

Это — табу!

Играйте, но не заигрывайтесь. Фальшь никогда никого не украшала, мало того, она отталкивает. Естественность и искренность очень важны в отношениях и, отношения ваши будут зависеть от того, как вы себя поведете.

Не забывайте о правилах грамматики и пунктуации. Незнание элементарных правил выставит вас на посмешище и будет раздражать парня. В крайнем случае, поищите программу, которая будет вам показывать ошибки (в интернете есть бесплатные и онлайн). Не злоупотребляйте восклицательными, вопросительными, смайлами. Вы ведь давно вышли из детского сада, верно? Так вот и не возвращайтесь туда, если настроены на взрослые отношения, иначе вами поиграют, как куклой и поставят обратно на полку.

Никогда не идите на такие вещи, как привороты. Здесь свои законы и своя природа. Никто не может однозначно сказать, что привороты или порча не имеет под собой серьезной базы. По сути, это — энергетика. И старые ведуньи однозначно утверждают, что непосвященный человек навредит и близким, и себе. Поэтому, думая, как заставить парня написать первым, отметите мысль о вмешательстве третьих сил. В лучшем случае вы нарветесь на шарлатанов, которые вытянут из вас все денежки, а в худшем… Это уже отдельная тема…

Как заставить парня написать вам ответное сообщение

Вы могли оказаться в ситуации с мужчиной, который раньше сразу же отправлял вам ответное сообщение, но со временем, похоже, все изменилось.

То, что когда-то казалось волнующим и счастливым, теперь превращается в замешательство, разочарование и беспокойство по поводу того, почему он вам не отвечает. Чем больше он игнорирует вас, тем менее уверенно вы чувствуете себя в будущем ваших отношений (или каких бы то ни было у вас) с ним.

Этот вопрос о мужчинах и текстовых сообщениях — тема, о которой мне пишут многие женщины… и для этого есть несколько причин.

подробнее: Что делать, если парень не отвечает

Правда о мужчинах и текстовых сообщениях заключается в том, что … мужчины и женщины имеют очень разные взгляды на текстовые сообщения, о которых я расскажу позже в этой статье.

Прежде чем я продолжу эту статью, я должен начать с отказа от ответственности: она будет чрезвычайно честной и может показаться оскорбительной. Я не хочу быть оскорбительным и не пытаюсь обидеть вас.

На самом деле все наоборот.Я рассказываю вам это, чтобы помочь вам действительно понять точку зрения мужчины.

Во-первых, давайте рассмотрим возможные причины, по которым мужчина отвечает, и некоторые из распространенных причин, по которым он не отвечает. После этого я собираюсь объяснить некоторые изменения в мышлении, которые повысят вероятность того, что он ответит вам, даст вашим отношениям больше шансов на успех, а затем, наконец, дам вам конкретные советы и уловки, которые увеличат вероятность того, что он отправит вам ответное сообщение.

Пройдите этот тест и узнайте прямо сейчас: почему он вам не отвечает?

Нажмите здесь, чтобы пройти нашу быструю (и потрясающе точную) викторину «Почему он не отвечает вам?» Прямо сейчас и выясните, не отвечает ли он вам специально…

Причины, по которым мужчина отвечает или не отвечает

Возможные причины, по которым мужчина не перезвонит:

• Он занят чем-то другим (занят работой, общением с друзьями, социальной ситуацией, просмотром телешоу, чем угодно …)
• Вы писали ему несколько раз подряд, и он чувствует, что если он ответит, ему придется вести долгий разговор.
• Он не заинтересован в разговоре и чувствует необходимость ответить
• Он больше не заинтересован и пытается отправить вам сообщение, не обижая вас и не сообщая вам напрямую (это если вы не состоите в официальных отношениях)
• Если вы состоите в отношениях, он может чувствовать себя комфортно и больше не чувствовать необходимости «впечатлять» постоянными текстовыми сообщениями.

подробнее: Что делать, если он вдруг перестает писать вам

Возможные причины, по которым мужчина перезвонит вам:

Так как же сделать так, чтобы он захотел тебе ответить? (или, по крайней мере, увеличить шансы, что он будет более последовательным в своих текстовых сообщениях?)

Как заставить мужчину написать вам ответ

Прежде всего…

Оставь нужду

Потребность означает, что вам «нужно», чтобы он ответил, чтобы чувствовать себя хорошо.Это мышление, которое саботирует ваши отношения с любым мужчиной больше, чем вы можете себе представить.

Потребность — это внутреннее мышление, а отсутствие нужды — это не то, что можно притворить. Я не говорю, что вы плохой человек из-за такого чувства, это очень часто.

подробнее: Настоящие причины, по которым мужчины не отправляют текстовые сообщения: полное руководство

Я поднимаю этот вопрос, потому что это просто оттолкнет его и уменьшит вероятность того, что он будет отвечать на ваши сообщения (и, что еще хуже, навредит вашим отношениям).

Когда вы пишете ему, будьте счастливы и комфортны в своем уме

С таким же успехом вы можете предположить лучший сценарий и думать о ваших отношениях с ним с позитивным настроем.

Когда у вас будет счастливое, комфортное состояние ума, этот внутренний настрой будет отражаться в ваших сообщениях к нему.

Это не то, что можно подделать, оно должно быть подлинным.

подробнее: Как вернуть бывшего с помощью текстовых сообщений

Это повысит вероятность того, что он захочет ответить.Мужчин естественно привлекают счастливые женщины. Если вы приедете отсюда, он гораздо охотнее ответит.

Попробуйте отправить текст, который, как вы знаете, заставит его чувствовать себя хорошо

Например, если вы отправите ему сексуальное текстовое сообщение … большинству мужчин … Я бы сказал, что 99% мужчин в восторге от сексуальных сообщений (будь то то, что он специально сделал или сказал, что вас возбудило, то, что вы хочу сделать с / для него сексуальное фото себя…)

Я не говорю, что единственный способ заставить мужчину написать ответ — это быть «сексуальным…» Я говорю это потому, что, ну, это правда, но причина этого не в том, что все мужчины «собаки» или ужасны люди.

Причина в том, что вы сосредоточены на том, чтобы дать ему что-то, а не на ожидании, что он что-то вам даст.

Это секрет, который многие женщины не знают о мужчинах. Мужчины ходят, чувствуя, что им всегда нужно «выступать», отдавать свое время и энергию и быть кем-то другим.

подробнее: Как получить ответное сообщение с парнем

Так что, если вы застигнете его врасплох с текстом, который просто предназначен для того, чтобы ему было хорошо, он это оценит.

Это не обязательно должен быть сексуальный текст; это может быть что угодно, если за этим стоит атмосфера того, что вы ничего не ждете от него, а просто хотите, чтобы он чувствовал себя хорошо и счастливым.

Это подводит меня к следующему пункту. Текстовые сообщения — не обязательно хороший способ судить, налажены ли ваши отношения, и выяснить, глубоки ли его чувства к вам.

Посмотрите видео: Как заставить парня написать вам ответное сообщение

Как определить, испытывает ли он к вам сильные чувства?

Глядя на то, сколько своего времени он уделяет вам и сколько своего истинного «я» он показывает вам.

подробнее: Самые важные причины, по которым он не перезвонил вам

Если он снимет маску, которую носит, чтобы увидеть мир, когда он рядом с вами, и поговорит с вами на уязвимые и честные темы, которые он не обсуждает ни с кем другим или только с несколькими избранными людьми … вот как вы можете судить о его чувствах о тебе, а не о способах и количестве текстовых сообщений, которыми он занимается.

Сосредоточьтесь на качестве времени, которое вы проводите с ним, и меньше на текстовых сообщениях

Что вы можете сделать, чтобы ваши отношения имели самые высокие шансы на успех, лучше всего сосредоточиться на качестве времени, которое вы проводите с ним, и сделать его как можно лучше.

Это связано с тем, что я упоминал в начале … как мужчины и женщины имеют фундаментальные различия в том, как они воспринимают текстовые сообщения.

Прежде чем вы рассердитесь на меня и скажете, что я сексист, позвольте мне сказать следующее: я имею в виду большинство мужчин и большинство женщин, модели, которые я видел. Я не говорю, что мужчины не удивляются, почему женщина не отвечает; это совсем не так.

Было много раз, когда я сидел и ждал у телефона, мое сердце прерывалось каждый раз, когда звонил мой телефон, в надежде, что это была определенная женщина…

подробнее: Как заставить его сначала написать вам вместо того, чтобы все время писать ему первым

Но, несмотря на это, я могу вам сказать … до того, как я стал «экспертом» по свиданиям и отношениям, и буквально тонны женщин присылали мне сообщения с конкретными просьбами о текстовых сообщениях, я действительно не знал, насколько серьезна проблема с текстовыми сообщениями. много женщин.

Бывают даже ситуации, когда мужчина будет в отношениях с женщиной, и он думает, что все в порядке и думает, что нет ничего плохого, в то время как женщина встревожена и сбита с толку, пытаясь «понять», что «происходит» в его напор…

Мужчины, как правило, более целеустремленны и рассматривают текстовые сообщения как более функциональные, чем что-то, что должно происходить в течение всего дня.

Я не говорю, что вы хотите, чтобы он писал вам весь день; но одна из распространенных причин, по которой мужчина может не отвечать, заключается в том, что, по их мнению, это вызывает ожидание, что он будет отвечать весь день в постоянном разговоре.

подробнее: Инфографика: Основные причины, по которым мужчины не отправляют текстовые сообщения: что мужчины хотят, чтобы вы знали

Так что поймите, что он может даже не знать, что вы расстроены его привычкой писать сообщения. Вот почему, когда дело доходит до исправления ситуации, гораздо важнее сосредоточиться на качестве времени, которое вы проводите с ним, чем пытаться уговорить его отправить сообщение.

Если вам весело вместе и у вас хорошие отношения, это создаст хорошие отношения (или, если вы не состоите в отношениях, ему захочется проводить с вами больше времени).

С учетом сказанного, я все еще собираюсь дать вам несколько общих советов и уловок, которые следует учитывать, когда дело доходит до отправки ему текстовых сообщений, которые могут повысить вероятность того, что он ответит.

Общие текстовые подсказки и подсказки

Чего не делать:

• Не пишите ему снова и снова, даже если он не отвечает
• Не обвиняйте его в жестокости и не оскорбляйте его персонажа, намекая, что он делает что-то «плохое», не отвечая вам.
• Не присылайте ему длинные абзацы снова и снова
• Не жди и не нуждайся в ответе

Что делать:

• Отправляйте ему счастливые, веселые и, возможно, даже сексуальные тексты
• Спросите что-нибудь конкретное, на что он может ответить
• Сосредоточьтесь на счастливых, позитивных или даже романтических и ностальгических воспоминаниях, которые у вас есть с ним (например, песня, которая напоминает вам о нем, телешоу, ситуация …)
• Веселитесь и расслабляйтесь; будь игривым и смейся над жизнью

Ну вот … Надеюсь, эта статья поможет вам понять, что делать, чтобы мужчина с большей вероятностью отправил вам ответное сообщение.

Все сводится к его «интересу» к вам. Если это не так, он может дистанцироваться от вас или оторваться от вашей связи, поэтому, если вы хотите убедиться, что вы не потеряете его, я думаю, для вас очень важно прочитать это: Если он уходит, сделайте это …

Хотите узнать, не отвечает ли он специально? Нажмите здесь, чтобы пройти нашу быструю (и потрясающе точную) викторину «Почему он вам не отвечает?» И узнайте, не отправляет ли он вам сообщения специально…

Пройдите тест: почему он вам не отвечает?

Почему он вам не отвечает? Пройдите тест

Вкратце…

Как заставить парня написать вам ответ

1. Отбросьте всякую нужду, которую вы могли чувствовать
2. Когда вы пишете ему, будьте в комфортном расслабленном состоянии ума
3. Попробуйте отправить ему сообщение, которое, как вы знаете, поможет ему почувствовать себя хорошо
4. Добавьте что-нибудь веселое и радостное к своей ситуации с ним, когда вы ему напишете
5. Не заставляйте его отвечать на ваше сообщение

Руководство по написанию мотивационного письма + примеры на 2020 год

Написание мотивационного письма может нервировать.

На вопрос «Почему вы хотели бы стать частью этой организации?» вы обнаруживаете, что смотрите на пустую страницу, думая о том, как правильно сказать: « Я очень хочу поступить в колледж, чтобы не умереть от голода. ”

Два часа и три порции кофе, вы пролистали ленту новостей Facebook (дважды), посмотрели одну серию последнего сезона Игры престолов, отправили гневные твиты ее создателям и сделали пожертвование на операцию на колене двоим собаки.Вы возвращаетесь к своему открытому документу Word и вам удалось только написать: «Эта организация кажется забавной» или «Я отлично подойду» .

Вы знаете, что вы не такой общий или базовый. Вы способный парень или девушка, которой есть что предложить, и ваше решение подать заявку на участие в программе имеет веские причины.

Это сложно передать словами … И мы понимаем!

В этом руководстве мы проведем вас через процесс создания мотивационного письма, которое поможет вам повсюду.

Мы собираемся покрыть:

• Что такое мотивационное письмо (и почему оно имеет значение)
• Как структурировать мотивационное письмо
• Как написать мотивационное письмо [+ несколько полезных советов, чтобы избавиться от этих идей Your Head and Into the Paper]
• Как (и почему) создать мотивационное письмо с помощью Novorésumé

Что такое мотивационное письмо и почему оно важно?

Мотивационное письмо — это письмо на одной странице, которое используется для описания того, почему вы идеальный кандидат на определенную должность .Обычно он прилагается к вашему резюме.

Вам необходимо написать мотивационное письмо в этих 4 конкретных сценариях …

1. Вы подаете заявление на поступление на образовательную программу в колледже или университете (бакалавриате, магистратуре или аспирантуре).
2. Вы подаете заявление на работу в некоммерческой организации .
3. Вы подаете заявление в качестве волонтера в организации.
4. Вы подаете заявку на стажировку в компании.

Мотивационное письмо не следует путать с сопроводительным письмом, цель которого — подчеркнуть, насколько конкретная информация в вашем резюме соответствует вакансии. Думайте о сопроводительном письме как о введении к вашему резюме для менеджера по найму, а о вашем мотивационном письме как о мощном заключительном коммерческом шаге для университета или некоммерческой организации.

Так почему именно мотивационное письмо имеет значение? Вы больше деятель, чем болтун: вы перечислили в своем резюме все, что нужно о себе знать.Этого должно быть достаточно, правда? Неправильно!

Все организации ищут людей, которые искренне хотят быть там и с энтузиазмом относятся к тому, что они делают. Намерение должно быть вашей мотивацией вождения!

Написание хорошего мотивационного письма может полностью изменить правила игры. Это может обеспечить повышение на для вашего резюме , но также восполнит недостаток необходимых навыков.

>>> Загрузите нашу бесплатную электронную книгу по поиску работы 2020 <<<

Как составить мотивационное письмо

Хорошим мотивационным письмом является одностраничный номер , в котором вы представляете себя, свою историю и проявляете интерес в должности или организации, в которую вы подаете заявку.

Существует два основных способа структурировать ваше мотивационное письмо:

1. Использование классической структуры из трех основных абзацев , где ваше мотивационное письмо имеет введение, тело и заключение.
2. Использование структуры из 5-7 абзацев , в которой вы делите основной абзац на более мелкие абзацы из 1-3 предложений в соответствии с основными положениями.

Итак, какой вариант ВЫ выберете? Эмпирическое правило: если вы хотите быть более конкретным и конкретным, используйте структуру из 7 абзацев.Таким образом, вы можете использовать каждый абзац основного текста для обсуждения конкретных достижений или баллов.

Если, с другой стороны, вы предпочитаете более повествовательный подход, вы бы выбрали вариант из трех абзацев, чтобы не нарушать ход повествования.

Структура мотивационного письма

Какую бы структуру вы ни выбрали, она должна состоять из трех основных частей: введения, текста и заключения. Вот что нужно включить в каждый из них:

Введение: Короткое увлекательное сообщение о себе и о том, почему вы подаете заявку.Здесь вы можете указать:

• Личная информация. Кто ты и чем занимаешься?
• На что вы претендуете? Куда?
• Введение к основной части вашего эссе. Назовите общую причину, по которой вы подаете заявку, а затем погрузитесь в основную часть вашего мотивационного письма.

И, конечно же, не забудьте указать контактную информацию сверху.

Например:

Кому: Название школы / организации

Имя Фамилия

myemail @ mail.com

Номер телефона

Соответствующие социальные сети (LinkedIn, Quora, GitHub и т. д.)

Пример введения для мотивационного письма

Уважаемый [Имя контактного лица] ,

Меня зовут [Ваше имя] , и я хотел бы выразить свою заинтересованность в подаче заявления на докторскую программу в области политических наук по телефону [название университета] . Я всегда мечтал стать политиком и помочь вернуть свою страну, и я считаю, что докторская степень.D. в политике от [Название университета] помогло мне на много миль вперед к достижению моей цели.

Тело мотивационного письма: это основная часть вашего мотивационного письма. Здесь вы действительно продаете себя, рассказывая истории о своих достижениях, навыках и страсти ко всему, на что вы претендуете.

Постарайтесь быть как можно более фактическим — любой, кто часто читает мотивационные письма, может рассказывать выдуманные истории из реальных.По возможности вы также можете использовать метрики для подтверждения своей квалификации.

Вещи, которые вы можете упомянуть в своем мотивационном письме:

• Моя страсть к ______ началась, когда ______.
• Я хочу ______, потому что ______.
• Я был участником _________ в течение ___ месяцев / лет. Для меня это лучшее, потому что _______.
• Я помню, как однажды я ________, что заставило меня понять, что я _______.
• _______ резонирует со мной, потому что _________.
• Что отличает меня от сверстников, так это __________.

Вот практический пример:

Моя страсть к интернет-маркетингу возникла во время стажировки по адресу [название компании] . Работа в небольшом стартапе позволила мне получить поверхностный опыт работы с большинством каналов цифрового маркетинга. Теперь я хотел бы углубиться и получить передовые ноу-хау, посетив программу [название университета] по цифровому маркетингу.

Заключение:

Наконец, вы можете свернуть мотивационное письмо и отправить его.В этом разделе вы можете:

• Кратко резюмировать ваши основные моменты — « Я считаю, что я бы хорошо подошел для программы из-за __________ »
• Назовите вашу общую цель — «Я бы хотел быть часть _______, так как это позволит мне ___________ ».
• Поблагодарите читателя и завершите мотивационное письмо

Теперь, когда вы знаете, как составить мотивационное письмо, перейдем к содержанию!

Как написать мотивационное письмо

Итак, как написать мотивационное письмо, которое выделяется из числа соискателей? Чтобы избежать обобщений и добавить глубины мотивационному письму, нужно адаптировать его к конкретной организации и программе / должности, на которую вы претендуете:

1. При написании мотивационного письма вы должны быть уверены, что знаете, что и где вы находитесь. обращаясь к.Узнайте, кто отвечает за вашу судьбу, и обращайтесь к ним напрямую во вступительном слове: Уважаемая миссис Смит .
2. Посмотрите требования программы и веб-сайт учреждения. Выясните три основных требования к должности и объясните, как вы лучший кандидат.
3. Продемонстрируйте, что вы разделяете ценности организации или обладаете исключительной квалификацией с помощью короткого рассказа или личных примеров.Быть конкретными.
4. Ваше мотивационное письмо должно демонстрировать, что вы действительно хотите быть там! Существует тонкая грань между мольбой и демонстрацией разумного интереса при одновременной продаже себя. Укажите конкретные причины, продемонстрируйте знания и выразите страсть к подаче заявления в учреждение или организацию без хвастовства и попрошайничества.
5. НЕ ВРАТЬ! Если вы напишете что-нибудь хотя бы отдаленно неверное, ваш читатель это почувствует. Подсознательно мы раздуваем чувства и идеи, когда лжем.Если вы расскажете фальшивую историю или преувеличите свой азарт или достижения, вы попадете в «стопку лежачих пинночио» . Считайте, что ваше дело завершено, а ваше заявление отклонено.

Вопросы, на которые нужно ответить в мотивационном письме [+ возможные ответы]

Что привлекло вас в этой конкретной организации или программе?

• Я хотел бы жить в [ местонахождение организации ], потому что ________.
• Я мечтаю стать частью [ название программы ], потому что _________.

На каких ценностях основана организация и как вы их разделяете?

• Значения [ название учреждения ] основаны на следующих: [ три общих значения, указанные на их веб-сайте ]. Я продемонстрировал _____, потому что у меня ______, особенно в ______. Я также практикую ______ в своей профессиональной или трудовой жизни до __________.

Какие кандидаты обычно принимаются на программу и почему вы выполняете требования?

• Требование: минимум 2 года волонтерского опыта

Я был волонтером в Африке в течение трех лет.Это один из самых приятных моментов для меня, потому что я страстно желаю помогать другим и стал лучше. Я бы сделал это снова в мгновение ока.

• Требование: увлечен исследованиями

В любое время я бы выбрал бессонную ночь, проводя исследования, а не ночную прогулку. Большую часть утра я провожу за чтением последнего выпуска Маркетингового журнала. Во время учебы в Университете Колорадо я работал над тремя отдельными исследованиями.

Чтобы получить Magna Cum Laude, требовалось много тяжелой работы и самоотверженности, но образование было моей самой большой страстью в жизни, поэтому в этом процессе было больше радости, чем боли!

Ответьте на некоторые / все эти вопросы убедительно, чтобы они соответствовали вам и вашему опыту, а затем превратите их в единый текст.

Пример отличного мотивационного письма

Ниже мы продемонстрируем, как написать потрясающее и вдохновляющее мотивационное письмо через письмо Джейн приемной комиссии Гарвардского университета. Она подает заявку на получение степени доктора философии. на кафедре политологии.

Общие требования : : склонность к исследованиям, продемонстрированная страсть к политике и успеваемость выше среднего во время обучения в бакалавриате.

Ценности университета — честность, образование, уважение и ответственность.

Она использует метод структурирования из трех абзацев .

Вы можете увидеть, как Джейн подчеркивает свои личные истории:

• То, что она знает историю университета и разделяет те же ценности
• Что она искренне воодушевлена ​​и увлечена программой и школой
• Какова ее квалификация и как они будут отлично подходят для программы
• Чего она надеется достичь , если получит возможность учиться в Гарварде.

Те же правила и дух применимы и к мотивационным письмам, не связанным с университетом.

Вы можете легко заметить, что Джейн, по сути, рассказала обо всех своих качествах лично. Прочитав это письмо, приемная комиссия почувствует, что знает Джейн, и это то, к чему вы также должны стремиться: рассказать о себе, выделив свою историю с учетом учебного заведения и программы, на которую вы подаете заявку.

Как (и почему) создать мотивационное письмо с помощью Novorésumé

Теперь, когда вы знаете, как написать мотивационное письмо, вы можете решить, как оно будет выглядеть.

Черно-белый лист с буквами Times New Roman и размером шрифта 12 пунктов может быть отличным вариантом для официального документа, но он не выделит вас среди серых приложений.

Как можно выглядеть профессионально, не будучи скучным? Шаблоны мотивационных писем и интуитивно понятный редактор Novorésumé добавляют оттенок индивидуальности, который вам нужен, чтобы выделиться среди остальных.

Заключение

Итак, давайте подведем итог всему, что мы рассмотрели в этом посте:

• Мотивационное письмо — это официальное письмо, которое вам нужно написать, если вы подаете заявление на поступление в университет / колледж, некоммерческое, или волонтерское учреждение.При приеме на работу обычно требуется сопроводительное письмо.
• Мотивационное письмо можно структурировать двумя способами: из трех абзацев (введение, тело, заключение) или из 5-7 абзацев (где каждый абзац выделяет отдельный момент).
• Представьте себя и свое намерение во введении, опишите и выделите свои переживания в теле и поблагодарите читателя за его / ее внимание в заключении.
• Проведите исследование, проявите неподдельный интерес и никогда не лгите.
• Если вы хотите, чтобы ваше мотивационное письмо выделялось, Novorésumé берет торт!

К резюме всегда прилагается мотивационное письмо. Хотите также выделить его среди остальных?

Прочтите наше руководство о том, как создать впечатляющее резюме и отправить его вместе с потрясающим мотивационным письмом, чтобы вас приняли где угодно!

Наши шаблоны мотивационных писем созданы для отражения шаблонов резюме и шаблонов резюме, что очень важно при создании заявки на вакансию.Выбор одинаковых шаблонов, шрифтов, цветов улучшит ваш личный бренд и увеличит ваши шансы быть вызванным на собеседование.

Рекомендуемая литература:

2.4 Как написать эссе монтажа (типы B и D)

ЭССЕ МОНТАЖА: НАПИСАТЬ ЭССЕ НАЗАД

Эссе по эндодонтии, которое вы прочитали (о студенте, который хочет быть стоматолог) использует Montage Structure.

И, кстати, разве не приятно знать, что вам не нужно сталкиваться с необычными трудностями, чтобы написать отличное эссе в колледже? (См. Эссе выше.) Если вы знаете, что хотите изучать, но не сталкивались с серьезными проблемами, вы можете перепроектировать свое эссе. Вот что я имею в виду:

ЧАСТЬ ПЕРВАЯ: Основные качества

ВАЖНО: Если вы не знаете, какую карьеру вы хотели бы продолжить, вы можете записать карьеру-заполнитель (то есть то, что вас интересует ) или оставьте это поле пустым (если вы действительно не знаете).

Примечание: если у вас есть четкое представление о своей карьере, вы пишете эссе типа B, а если вы не знаете, то вы работаете над эссе типа D.(Это различие не важно — я указываю на него только для того, чтобы вы понимали, что я имею в виду, когда использую эти термины.)

• Под названием профессии (если вы ее написали) напишите «Качества отлично [Напишите здесь свою карьеру: врач / учитель / бизнесмен и т. д.] ».

• Если вы писали карьеру, составьте список качеств, необходимых для достижения успеха в той области, которую вы выбрали. Если, например, вы хотите изучать бизнес, вы можете рассмотреть в своем списке «способность хорошо работать с другими» и «лидерские качества».

• В любом случае укажите не менее пяти качеств на правой стороне листа. Мы назовем это столбцом «рассказать» (подробнее об этом позже).

ЧАСТЬ ВТОРАЯ: Как я продемонстрировал эти качества в своей жизни

• В левой части страницы напишите вверху «Как я продемонстрировал эти качества в своей жизни».

• Для каждого качества в столбце «Расскажите» запишите конкретный момент / пример из своей жизни, который ПОКАЗЫВАЕТ, что вы развили это качество.(Например, если вы написали «способность хорошо работать с другими» в правом столбце, напишите в левом столбце конкретный пример, показывающий, что вы хорошо работаете с другими — время, когда вы работали с большой группой над организацией Танца. Например, марафон в вашей школе. Или, если вы написали «хороший слушатель» в правой колонке, вы можете описать, как, работая волонтером в больнице, вы обнаружили, что пациенты часто чувствовали себя комфортно, делясь с вами историями своей жизни.)

• Продолжайте, пока левая колонка не заполнится примерами качеств, указанных в правой колонке.Помните: в левом столбце будет указано «показать», а в правом столбце — «рассказать».

Спросите злого: как написать один снимок

Вы хотите задать сердитому мастеру вопрос? Это легко сделать. Просто отправьте свой КРАТКИЙ вопрос по адресу [email protected] и укажите в теме «СПРОСИТЬ ЗЛОЙ». И укажите свое имя, чтобы я знал, что могу посмеяться над вами, ваше имя, ваш вопрос, вашу неспособность вычитать или ваше плохое понимание концепции КОРОТКОГО вопроса с использованием вашего надлежащего наименования.И да. Считайте это предупреждением. Если вы хотите вежливости, спросите у Hippie-Dippie-Sunshine-and-Rainbows-and-Bunny-Farts-GM.

Пугало спрашивает:

Есть ли у вас какие-либо советы по разработке и проведению хороших, коротких, одноразовых приключений? Я конкретно спрашиваю о приключениях, на прохождение которых уйдет от четырех до шести часов, и которые также можно провести независимо.

Прежде всего, вот несколько бесплатных советов: когда вы пишете парню, который имеет репутацию f $ &% ing с людьми, которые выбирают забавные псевдонимы вместо того, чтобы просто использовать свое красивое, нормальное, настоящее имя, не выбирайте псевдоним, который это также имя персонажа, который был известен буквально отсутствием мозга.Я имею в виду, что в этот момент шутки просто пишутся сами собой. Я никогда не был из тех, кто любил комичные низко висящие фрукты, но все же даже я не могу сопротивляться, когда кто-то бросает красивую медленную подачу прямо над тарелкой.

Но все равно…

Я не уверен, что понимаю последнее слово о том, что он «также работает независимо». Вы имеете в виду, что одноразовое приключение не должно быть частью текущей кампании? Потому что это и означает одноразовый. Я имею в виду, что это должно означать.Когда люди садятся за одноразовое приключение, они ожидают, что больше никогда не будут играть этих персонажей. История и игра полностью автономны. Или вы просто спрашиваете о коротких приключениях, которые ТАКЖЕ можно провести как одноразовые?

Итак, давайте изложим это: одноразовое приключение — это полностью автономное приключение. Он не строится, не устанавливается и не существует в середине продолжающейся истории. Это разовое дело. Игроки войдут в приключение вслепую, не зная ни о каких предшествующих событиях или предыстории.И когда они закончат приключение, выиграют или проиграют, они никогда больше не увидят этих персонажей и не продолжат историю каким-либо образом.

Теперь одноразовое приключение можно играть за несколько сессий. Ничто не говорит, что не может. Начало и конец приключения определяются самим приключением. Но если вы ограничиваете себя одним отрезком времени и никогда не проводите последующий сеанс, вы можете назвать это приключением на один сеанс.

Теперь одноразовые приключения НЕ обязательно должны быть одноразовыми.Вы можете построить целую кампанию, играя в разные одиночные приключения каждую неделю. И может быть несколько веских причин, по которым вы захотите это сделать. Если ваша группа не собирается регулярно или часто возникают проблемы с посещаемостью, серия приключений за один сеанс может стать отличной кампанией.

В любом случае, с помощью терминологии, которую вы очень любезно определили, потому что теперь мы можем рассмотреть оба вопроса. Что особенного в одноразовых приключениях и что особенного в одноразовых приключениях?

Прежде всего, вспомните, что приключение начинается с мотивации, заканчивается разрешением и содержит серию сцен, связанных между собой какой-то структурой.Правильно? Вот что такое приключение. Что ж, по определению, в одноразовых приключениях почти нет ничего особенного. Если с самого начала придерживаться строгого определения приключения, каждое приключение ЯВЛЯЕТСЯ самодостаточным.

НО…

Большинство GM просто не устраивают приключения таким образом. Границы приключений со временем становятся нечеткими. Часто GM, которые проводят текущие кампании, позволяют мотивам — причинам, по которым игроки и их персонажи действительно заботятся о разрешении — немного размываются.Например, GM может угрожать NPC, который был создан в предыдущем приключении в качестве мотивации для текущего приключения. Это означает, что причина заботы ПК (и игроков) была установлена ​​раньше. Кроме того, многие GM, которые проводят текущие игры, также могут оставить финал частично неразрешенным. Например, злодей может сбежать, чтобы стать постоянным соперником. Или само разрешение может создать дополнительную проблему.

Более того, многие GM оставят нити сюжета висящими, чтобы их обернуть в какое-нибудь будущее приключение.Или никогда не быть завернутым. Персонажи, например, могут встретить странного NPC-некроманта, у которого явно есть свои планы и скрытые мотивы, не связанные с рассматриваемым сюжетом. Сделка NPC может быть раскрыта более подробно в будущих приключениях. Или это может никогда не раскрываться.

Однако в одноразовом приключении GM не может сделать НИКАКОГО из этого. Одноразовое приключение ДОЛЖНО начинаться с четкой мотивации для игроков и их персонажей. И это должно заканчиваться ясным, недвусмысленным решением (если только вы не делаете каких-то вычурных быков в стиле Inception $% &, и не делайте этого).И на любые другие вопросы, которые ставит приключение, ДОЛЖНЫ быть даны ответы — или, по крайней мере, на них можно ответить — к концу приключения.

Что это значит? Прежде всего, игроки должны с самого начала точно понимать, какова цель приключения. Но они также должны понимать, почему это важно. Игроки также должны с самого начала понять, почему в приключение будет интересно играть. Теперь вы можете подумать, что это достаточно легко сделать. Вам просто нужно сказать игрокам: «вам нужно спасти принцессу от дракона, потому что дракон злой, принцесса невиновна, и первая съест последнюю, если вы этого не сделаете, а также это приключение содержит дракона, с которым нужно сражаться. и это круто.Но проблема в том, что мотивация должна работать для ВСЕХ персонажей с самого начала.

Видите ли, если у вас есть группа благородных героев и их единственный жадный друг с ценными навыками, который стремится к сокровищам, вам не нужно слишком беспокоиться о том, чтобы мотивировать жадного друга в продолжающейся кампании. Жадный друг поймет, что благородные герои всегда заканчивают поиск дерьмовой тонны золота, и готовы идти за ними, даже если результат не сразу очевиден. И если конкретное приключение не окупается, жадный друг все равно пойдет на следующее, потому что благородные герои в целом по-прежнему являются довольно хорошей ставкой.

Но с одним выстрелом вы не можете рассчитывать на ЛЮБУЮ историю, тенденцию, тенденцию или отношения между игроками, кроме того, что вы явно вписываете в приключение. Или в персонажей. Или потребовать, чтобы его вписали в персонажей.

Если вы запускаете одноразовое приключение, в котором игрокам разрешено создавать своих собственных персонажей, вы рискуете, что данный персонаж не расскажет любящим мать о том, какая конкретная мотивация стоит за вашим приключением. Я гарантирую вам, что вы почти всегда получите того, кто решит сыграть злого, жадного вора, охотящегося за сокровищами, если вы попытаетесь выполнить один выстрел, основанный на правильных поступках, потому что это правильный поступок.И если вы напишете приключение, основанное на каком-либо грабеже, воровстве или наемнической чуши, вы получите одного идиота с порядочным паладином, который не желает в этом участвовать.

Вот почему многие GM, которые проводят одноразовые приключения, будут делать одно из двух. Либо они создадут своих собственных персонажей и раздадут их игрокам, либо дадут очень конкретные инструкции о предпосылках игры, когда они попросят людей создать персонажей для одноразового приключения.

Создавать собственных персонажей проще всего.Создавая персонажей вместе с приключениями, которые они собираются сыграть, вы можете убедиться, что у каждого персонажа есть мотивация, соответствующая мотивам приключения. Персонажи в приключении дракона могут состоять из кузена волшебника принцессы, младшей сестры принцессы, которая является рыцарем королевства, подруги детства принцессы, которая является мерзавцем с золотым сердцем, которого она встретила в рынок, который однажды, когда она пыталась сбежать из замка и побывать в совершенно новом мире, получить новую фантастическую точку зрения, и так далее.

В качестве альтернативы, если игроки будут создавать своих собственных персонажей, вы — GM — можете сказать что-то вроде: «Теперь, в этом приключении, вы будете спасать злую принцессу от прекрасного дракона, поэтому вам нужно объяснить, почему ваш персонаж желает этого». сделать такую ​​вещь. » И затем каждый игрок может придумать причины вроде «мой персонаж — обученный и лицензированный искатель аристократии, который специализируется на похищенных благородных отпрысках» или «мой персонаж просто заботится о выкупе» или «мой персонаж всегда хотел сразиться с драконом.”

Независимо от того, создают ли игроки своих собственных персонажей или просто выбирают из списка персонажей, которые вы создали, мотивация также подскажет вам, как должно выглядеть разрешение. Принцесса должна быть спасена или мертва, дракон должен быть убит или изгнан, и персонажи, ожидавшие награды, должны получить или не получить эту награду в зависимости от окончательного статуса принцессы и дракона. По сути, каждое ожидание должно быть оплачено в конце ИЛИ не может быть оплачено из-за того, как идиоты-игроки обманули его.

Как уже упоминалось, одноразовое приключение также требует экономии. Вы, как GM, пишущий такое приключение, должны быть очень осторожны, чтобы не возбудить любопытство игроков к вещам, которые не важны для приключения. Если есть интересный кусочек мировой истории или персонаж с интересными мотивами, загадочная предыстория или что-то еще, это ДОЛЖНО быть оплачено во время приключения. Или, по крайней мере, выплата должна быть доступна, даже если идиоты ее не обнаружат. По сути, если есть вопрос, который игроки и их персонажи МОГУТ задать об истории или мире, они должны быть в состоянии найти ответ в игре.

Краткое изложение сводится к чеховской пушке. По сути, это закон, произнесенный Антоном Чеховым из «Звездных войн». Он сказал: «Если вы поместите фазерную пушку в первую часть эпизода« Звездных войн », она, должно быть, использовалась, чтобы стрелять в эвоков к концу эпизода». За исключением того, что он сказал это с комично-расистским русским акцентом. По сути, не включайте никаких деталей в одноразовое приключение, которое не окупится в ЭТОМ ПРИКЛЮЧЕНИИ.

То же самое и с любым игровым механическим дерьмом, которое не окупится до конца приключения.Например, одноразовые приключения могут содержать гораздо меньше сокровищ, чем обычное приключение, потому что игроки не будут тратить эти деньги позже. Это не имеет значения. А волшебные предметы, которые не пригодятся в текущем приключении, включать бессмысленно. Фактически, вы должны исходить из того, что ЛЮБОЙ магический предмет, который вы дадите, БУДЕТ использоваться до конца приключения, поэтому не кладите никакие магические предметы, которые нарушат приключение. К тому же XP не имеет значения. Вам даже не нужно считать s $ &%.Какая разница, если уровень персонажей повысится? Их больше никогда не увидят.

За исключением того, что нужно убедиться, что мотивация, все сюжетные нити и все остальное полностью автономны и не имеют жизни вне приключения, написание одноразового приключения ничем не отличается от написания любого другого приключения.

Когда действительно становится сложно написать одно-сессионное приключение.

Приключение, состоящее из одного сеанса, ставит перед автором приключений несколько очень интересных задач.Под этим я подразумеваю, что они могут быть серьезной проблемой в $ &. И они являются главной проблемой в $ & по двум причинам. Во-первых, каждая минута игрового времени — ресурс ограниченный. И, во-вторых, игра не может продолжаться отведенное время, несмотря ни на что. Это должно быть завершено к концу сеанса.

Эта вторая часть на самом деле очень важна, и я видел, что многие гроссмейстеры ее забывают. Чтобы приключение могло даже БЫТЬ приключением, не говоря уже о том, чтобы приносить удовлетворение, оно должно содержать мотивацию и решение.То есть у него должно быть начало и конец. Теперь начало легко. Приключение невозможно начать без него. Но финал тяжелый. Вот в чем дело: если у вас заканчивается время, вы не можете просто пропустить финал, не испортив приключение и не оставив ваших игроков неудовлетворенными и разочарованными. Игроки ДОЛЖНЫ видеть разрешение.

И это правило НЕ МОЖЕТ быть нарушено. Даже если игроки затягивают и тратят три дополнительных часа на прохождение одного единоборства, и даже если игроки проводят всю сессию, блуждая по несвязанным сюжетным нитям, они все равно должны видеть разрешение.Не важно что. И это может быть действительно, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сложно.

По этой причине любое приключение, которое должно уместиться в один сеанс, НЕ МОЖЕТ быть управляемым игроком опытом. Если вы доверяете игрокам управлять приключением, они проведут свои четыре-шесть часов за пончиками на стоянке, а затем все равно будут жаловаться, когда не доберутся до Disney World.

• spectacles
• concert
• musicals
• classic
• sport
• festivals
• for kids

Москва

• Санкт-Петербург
• Владивосток
• Владимирская область
• Волгоградская область
• Воронеж
• Екатеринбург
• Иркутск
• Казань
• Калининградская область
• Калужская область
• Кемерово
• Краснодар
• Нижний Новгород
• Нижний Тагил
• Новосибирск
• Петропавловск-Камчатский
• Ростов-на-Дону
• Самара
• Сочи
• Тверская область
• Томская область
• Тюменская область
• Уфа
• Чебоксары
• Челябинская область
• Ярославль

• Спектакли
  • Комедии
  • Драмы
  • Оперетты
  • Мелодрамы
  • Трагедии
  • Творческие вечера
  • Музыкальные
  • Детективы
• Концерты
  • Поп-музыка
  • Рок
  • Шансон
  • Джаз
  • Электронная музыка
  • Народная музыка
  • Хип-хоп
  • Романсы
  • Хореография
  • Эстрада
  • Концерт на корабле
• Мюзиклы
  • Классика
    • Опера
    • Балет
    • Инструментальная музыка
    • Вокал
  • Спорт
    • Футбол
    • Баскетбол
    • Хоккей
    • Единоборства
    • Теннис

  Блогеры о спектакле «Сеанс гипноза для семейной пары» : moscultura — LiveJournal

  ? LiveJournal
  • Main
  • Ratings
  • Interesting
  • iOS & Android
  • Disable ads
  Login
  • Login
  • CREATE BLOG Join

  Сеанс гипноза для семейной пары «Арт-Партнер XXI»

  Театральное агентство «Арт-Партнер XXI» основано в 1996 году и представляет собой образец успешной российской антрепризы.
  Обойти его вниманием, так и не побывав ни на одном из спектаклей, это страшное преступление перед театром в целом.
  🙂

  Так что я, как добросовестный и пытливый зритель, решила обязательно там побывать! И выбрала спектакль
  Сеанс гипноза для семейной пары

  Спектакль по пьесе Василия Сигарева.
  Того самого. Лауреата премий «Дебют» и «Антибукер», призёра «Кинотавра» и прочих.

  «Я поднимаюсь по лестнице, втискиваюсь в крохотную щель под дверью, из которой зимой поддувает и попадаю в длинную узкую прихожую, изуродованную пенопленом со следами кошачьих когтей. На стене овальное зеркало, похожее на куриное яйцо, вешалка с тряпичными висельниками и полочка для шапок, на которой зонт и хозяйственная сумка.»

  Каково начало? А! Шикарная фактура!
  Но выбрала я спектакль не только из-за Сигарева.
  
  А ещё из-за актёрского состава. Потому что в ролях
  Олеся Железняк, Андрей Ильин и Андрей Кайков

  Отличная троица, в компании которой скучать точно не случится!
  Продумала я и пошла.

  Я, конечно, надеялась, что режиссёр слегка откорректирует оригинальный текст Сигарева, но это не случилось. И пришлось мне смириться с тем, что со сцены регулярно летели таки весьма пикантные словечки.
  Ну, ничего. Смирилась! 🙂

  Тем более, что Железняк, конечно, хороша!

  А уж второе действие, где во всей красе предстал Андрей Ильин, и вовсе бесподобно и смотрится на одном дыхании.

  Спасибо! Это был отличный спектакль! Спектакль, чтоб отключиться от своих собственных забот, нырнув с головой в чужие.
  Спектакль, финальная сцена которого заряжает оптимизмом и уверенностью, что вот теперь-то всё точно будет хорошо!

  Заходите на сайт театра, там ещё много интересного!

  А ещё в группу театра в Фейсбуке и Вконтакте

  Как всегда, спасибо сообществу Москультура moscultura
  

  Учебный курс необычной гипнотерапии

  Курс необычной гипнотерапии включает в себя запись полного сеанса терапии при тяжелой тревоге, а также последующий сеанс

  Если вы гипнотерапевт, вы уже знаете, насколько полезен гипноз, особенно при тревоге, сложном клиентов или экстренных случаев.

  А если вы психотерапевт, консультант, коуч или другой практикующий врач, вы, вероятно, захотите знать, из-за чего весь этот шум.

  Несмотря на свою, можно сказать, «необычную» репутацию, гипнотерапия — это просто способ проникнуть в то, как уже работает ум.

  А поскольку вы работаете с тем, что предоставила природа, гораздо проще помочь людям освоить более полезный образ жизни.

  Но есть несколько способов прибегнуть к гипнозу.

  И не только это, но и «терапевтическая» часть права «гипнотерапия» так же важна, как и сам гипноз.

  Вот почему мы усовершенствовали более чем двадцатилетний опыт проведения тренингов по гипнозу в Uncommon Hypnotherapy, онлайн-курс обучения как для практикующих, впервые изучающих гипноз, так и для гипнотерапевтов, интересующихся необычным способом проведения гипнотерапии.

  Гипноз — это язык скрытого «внутреннего» опыта.

  Изучение гипнотической коммуникации со всеми ее тонкостями — это действительно изучение нового языка — языка скрытого человеческого опыта; настоящая правда о том, что люди говорят и делают. И когда вы овладеете разговорным гипнозом, вы получите доступ к этому скрытому миру.

  Но это должен быть правильный вид гипноза

  Не такого рода гипноз

  В наши дни гипноз часто сводится к тому, чтобы «говорить мягко и приказывать окружающим», но так было не всегда.Учителя в племенах, общинах и обществах всегда понимали, как говорить, чтобы люди слушали. И впитывать.

  Итак, настоящий гипнотический язык — это не «закрыть глаза и делать, как я говорю». Настоящий гипноз — это тонкий и косвенный язык, который можно использовать в любой ситуации, и он искусно работает с уникальными качествами, которые приносит с собой клиент. Это очень уважительно, потому что без этого уважения ничего не получится.

  Научитесь быть художником, а не рисовать по номерам

  Лучший гипноз — это хитрый, красочный и уважительный.

  Многие курсы гипнотерапии загрузят вас десятками, если не сотнями, различных индукций. И хотя сценарии могут быть полезны, нам нужно быстро выйти за рамки этого этапа, если мы хотим помочь как можно большему количеству людей.

  Изучив курс необычной гипнотерапии, вы научитесь бегло говорить на гипнотическом языке, чтобы вы могли гипнотизировать любого, чтобы он мог быть загипнотизирован наилучшим образом, в соответствии с его уникальной личностью и опытом.

  Смотри «за занавеску» человеческого поведения

  Гипноз лежит в основе человеческой психологии.

  «Необычная» психология, которую вы узнаете из этого курса, поможет лучше понять человеческое поведение, которое раньше могло показаться странным или непредсказуемым.

  Вы будете знать, какой подход и методы лучше всего подходят для решения проблемы вашего клиента, повышая вероятность успеха и делая вас более уверенным терапевтом.

  Вы сможете настроить свое общение так, чтобы добиться желаемых результатов как в терапевтической комнате, так и в собственных отношениях.

  Вот настоящая красота необычной гипнотерапии.И в качестве бонуса вы также получите гораздо больший контроль над своим эмоциональным состоянием.

  Быстро развить уверенность в своих терапевтических способностях

  Изучение разговорного непрямого гипноза — все равно что бегло говорить на языке вместо использования разговорника. Если у вас есть разговорник, вы можете относительно далеко уехать в чужую страну. Возможно, вы сможете забронировать отель на ночь. Но как только кто-то спрашивает: «Хотите посмотреть на реку?», Вы теряетесь. Когда вы говорите на языке свободно, отвечать легко и естественно.

  Доступ к вашим собственным бессознательным ресурсам

  Поскольку опытный гипнотерапевт входит в транс вместе со своим клиентом, они получают доступ к полному творчеству своего бессознательного разума.

  Спросите любого терапевта, который смог уверенно использовать гипноз в течение любого периода времени. Они скажут вам, что даже если они не знают, как помочь клиенту, идеи начинают течь, как только начинается фаза глубокого расслабления гипноза.

  Ценности и опыт Uncommon Hypnotherapy

  Uncommon Hypnotherapy — детище опытных тренеров по гипнотерапии Марка Тиррелла (это я) и Роджера Эллиота. на юге Англии, до того, как в 2008 году перевести наш учебный бизнес в онлайн, чтобы охватить мировую аудиторию.

  Роджер и я также являемся соучредителями Hypnosis Downloads, самого загруженного сайта гипноза в мире. Тысячи гипнотерапевтов покупают наши сценарии каждый год, и большинство из них являются постоянными клиентами. И более 10 000 практикующих подписались на мой информационный бюллетень по навыкам терапии Ясное мышление .

  Роджер и я много работаем над созданием практичных, простых и (надеюсь) юмористических учебных курсов. Наши основные ценности:

  1. Мы верим в психологию, основанную на доказательствах, и избегаем модных тенденций.
  2. Мы верим в уважительную, позитивную терапию, ориентированную на решение проблемы.
  3. Мы верим в сотрудничество с нашими клиентами, помогая им использовать уникальные ресурсы и навыки, которыми они уже обладают.
  4. Мы знаем, что большинству терапевтов требуется меньшая сложность и более четкие «организационные идеи», чтобы быть эффективными и уверенными.

  Необычная гипнотерапия выходит далеко за рамки обучающих техник или наставлений.

  В курсе необычной гипнотерапии вы узнаете, почему гипнотическое состояние является оптимальным состоянием для обучения и изменения мышления и поведения.Курс, основанный на косвенном «эриксоновском гипнозе», даст вам очень гибкие навыки гипнотического языка.

  По окончании курса необычной гипнотерапии студенты узнают о гипнозе больше, чем большинство практикующих гипнотерапевтов. Зачем? Потому что они поймут центральную роль гипноза в управлении психологией человека.

  Пять вещей, которые вам понравятся в необычной гипнотерапии…

  1) Научитесь говорить разговорный гипноз

  Гипноз часто преуменьшают и объясняют как мягкую речь и командование людьми, но это почти полностью упускает суть.Настоящий гипнотический язык — это не «закрой глаза и делай, как я говорю», а хитрый, тонкий и косвенный.

  2) Искусно используйте гипноз без сценариев

  Обладая новыми глубокими познаниями в области психологии, вы будете точно знать, какой подход и методы использовать с вашими клиентами. Не нужно подбирать сценарий, который подходит к проблеме клиента, потому что вы сможете использовать гипноз, чтобы рассматривать каждого клиента как личность.

  3) Знайте, как применять гипноз к широкому кругу психологических проблем.

  Uncommon Hypnotherapy включает в себя 7 коротких электронных книг + 7 видеороликов (мы называем их «Планами гипноза»), написанных Марком о том, как лечить ряд психологических проблем с помощью гипноза.Названия включают низкую самооценку, беспокойство, стресс и скрытые обусловленности.

  4) Смотрите записанные сеансы гипноза

  Быть мухой на стене и наблюдать за выполнением техник — отличный способ научиться. Вот почему Uncommon Hypnotherapy содержит несколько живых записей сеансов гипноза, которые вы можете посмотреть. Мы также снабдили видео субтитрами, рассказывающими о том, что думает гипнотерапевт, когда он или она говорит, чтобы вы могли лучше понять, как эти подходы создаются и реализуются.

  5) Получите пакет материалов курса, чтобы оставить дома

  Хотя мы предоставим вам доступ для просмотра и завершения курса в Интернете, если вы выберете физическую версию курса, вы также получите учебное пособие и пачку DVD, которая будет хорошо смотреться на вашей книжной полке.

  Что внутри курса необычной гипнотерапии

  1) 3 часа видео семинара по гипнозу

  Курсы базового гипноза учат студентов пользоваться заранее написанными сценариями гипноза. Этот курс научит вас, как интегрировать языковые шаблоны и методы в повседневную беседу — никаких сценариев не требуется. Вы узнаете, как уверенно загипнотизировать кого-то и общаться с его подсознанием так же естественно, как если бы вы разговаривали с хорошим другом.

  2) Видеозаписи сеансов гипнотерапии при сильной тревоге в режиме реального времени с клиентом.

  Посмотрите, как Марк Тиррелл лечит женщину от сильного беспокойства, вызванного жестокими отношениями. Это видео с субтитрами включает повторное занятие через неделю, на котором клиент рассказывает о том, что улучшилось и почему.Это поучительный пример необычной гипнотерапии в действии с использованием увлекательных языковых моделей, метафор и историй.

  3) 9 обучающих видео по технике терапии

  Эти короткие обучающие видеоролики были сняты с участием актеров, чтобы обеспечить четкую передачу изучаемых навыков. Включая закадровый голос и объяснения происходящего на экране, эти видеоролики представляют собой новый передовой инструмент обучения терапии.

  4) 8 аудиолекций по необычной гипнотерапии с транскриптами

  Помимо DVD необычного гипноза , который содержит 3 часа видео семинаров по гипнозу (которые вы также можете посмотреть онлайн), вы получите 8 лекций по гипнозу, прочитанных Марком и Роджер и покрытие:

  1. Как гипноз играет центральную роль в понимании психологии человека
  2. Структурированные гипнотические наведения
  3. Самогипноз и как помочь себе
  4. Гипнотический язык
  5. Якорение и сопоставление с образцом
  6. Способы общения с подсознанием человека разум
  7. Улучшение гипнотического общения
  8. Первоначальные человеческие потребности вашего клиента и способы их удовлетворения с помощью гипноза.

  Пакет для самообучения сопровождается дополнительными аудиофайлами, статьями, заданиями и тестами, которые углубят ваше понимание гипноза и того, как вы можете использовать его для помощи другим.

  5) Демонстрационные видео с субтитрами

  Мы снабдили субтитрами комментарии в некоторых местах во время живых демонстраций, чтобы вы точно знали, о чем думает гипнотизер, когда он или она использует различные техники. Помимо наблюдения за гипнотическими явлениями, такими как каталепсия век и левитация рук, вы поймете, как они возникают, как создавать явления и как их можно использовать для достижения терапевтических целей.

  6) 121-страничная рабочая тетрадь

  Направляющая вас через курс необычной гипнотерапии — это наш 121-страничный буклет (отправленный вам по почте, если вы выберете физическую версию, а также доступный онлайн в формате PDF) для ресурсы и ссылки. В нем есть стенограммы видео- и аудиолекций, поэтому, если вы больше читаете, чем наблюдаете, или если вам просто нужно что-то проверить, тогда эта книга для вас. Обязательно отметьте свой контрольный список обучения по мере продвижения!

  7) Как решать конкретные проблемы с помощью гипноза: 7 электронных книг и более 2 часов видео

  Хотя каждый клиент индивидуален, существуют определенные подходы, которые очень хорошо работают в определенных условиях. Наши 7 планов гипноза (электронная книга + видео-руководства) проведут вас через психотерапевтические подходы, которые вы можете использовать, чтобы помочь своим клиентам (или себе!). Узнайте, как использовать гипноз, чтобы…

  • Преодолеть прокрастинацию
  • Выполнить на «альфа-уровне»
  • Понять себя и других
  • Повысить уверенность в себе
  • Преодолеть страх и тревогу
  • Избавиться от скрытых условностей
  • Будьте более убедительными и влиятельный.

  8) Ежемесячная интерактивная сессия вопросов и ответов с Марком

  Присоединяйтесь к своим сокурсникам по этому и другим нашим курсам, чтобы задавать Марку вопросы о курсе и любые вопросы, связанные с терапией, которые у вас есть.Вы можете задать свои вопросы прямо во время разговора или отправить их заранее, и если вы не можете позвонить в прямом эфире, они будут доступны для загрузки на следующий день (в формате mp3).

  9) Мирные моменты индукции гипноза с размеченными сценариями

  Мирные моменты — это наша популярная программа, которая гипнотически вводит слушателя в состояние глубокого и успокаивающего транса с использованием четырех различных наведений продолжительностью около 15 минут каждое. Мы предоставим вам аннотированные сценарии, а также аудиопрограмму, чтобы вы могли увидеть, какие методы и эффекты используются в языке.Отзывы наших студентов на протяжении многих лет показали, что это очень эффективный способ обучения.

  10) Частная группа в Facebook

  Доступ к частной группе в Facebook необычных практикующих, где вы можете общаться с единомышленниками, получать поддержку, обсуждать случаи или просто делиться своей последней красивой фотографией.

  90-дневная гарантия возврата денег

  Если вас не устраивает качество Uncommon Hypnotherapy, просто сообщите нам об этом в течение трех месяцев после покупки, и вы получите полный возврат средств.Мы настолько доверяем нашим продуктам, что рады предложить 90-дневный гарантийный период на все они.

  Все еще не знаете, что такое гипноз?

  Мы создали этот 90-секундный мультфильм, чтобы вы могли понять, как работает гипноз. Нажмите ниже, чтобы посмотреть видео.

  Необычная гипнотерапия — это… тонкая и непрямая

  • Разница между старым авторитарным гипнозом «вы становитесь сонным» и современным, косвенным, эриксоновским, «разговорным» гипнозом.
  • Как обойти стойкие типы.
  • Замечательная сила ожидания и то, как использовать ее в терапии.
  • Как вставлять предложения в разговор.
  • Как ожидание создает постгипнотическое внушение или сопоставление с образцом.
  • Идеальный зрительный контакт для максимальной правдоподобности.
  • Как ваше эмоциональное состояние фильтрует поступающую информацию и как вы можете ее использовать.
  • Как влиять, не командуя окружающими.
  • Как использовать пресуппозицию для создания нового психологического плана.

  Необычная гипнотерапия — это… магия слов

  • Как создавать терапевтические постгипнотические внушения.
  • Почему нельзя говорить людям, что они прекрасны, и что делать вместо этого.
  • Как использовать «ловкость языка», чтобы ваше сообщение было рассмотрено.
  • Как дать людям выбор, но при этом получить нужный результат.

  Необычная гипнотерапия — это… глубокое понимание человеческого разума

  • Фундаментальный принцип бессознательного сопоставления с образцами и понимание, которое оно дает нам в отношении эмоциональных проблем, таких как фобии или зависимости, и всего человеческого поведения.
  • Четкое понимание функции бессознательного и того, как оно развивалось.
  • Для чего лучше всего подходит сознательный разум, а что оставить бессознательному.
  • Когда сосредоточение на проблемах может усугубить ситуацию и как сосредоточиться за пределами проблемы.

  Необычная гипнотерапия — это… знания, повышающие эффективность работы

  • Немедленно выйдите за пределы стадии «чтения сценариев», на которой застревают многие гипнотерапевты.
  • Почему воображение так же мощно, как реальность — и как использовать это в гипнозе.
  • Почему обучение гипнозу — это самый быстрый способ решения проблем или повышения производительности.
  • Различные типы транса и как их распознать в других.
  • Как добиться максимального успеха, гипнотизируя других.
  • Демонстрация феномена левитации руки и почему это происходит.

  Необычная гипнотерапия — это… настоящее дело (сценарии не нужны)

  • Причина использования старой техники качания часов — почему она срабатывала (иногда!).
  • Узнайте, что такое гипноз на самом деле и как он связан с фазой быстрого сна (быстрое движение глаз).
  • Почему каталепсия (паралич) возникает при гипнозе и как ее стимулировать.
  • Различные способы входа в гипноз — постепенное расслабление или шоковая тактика сценического гипноза — и почему они используют один и тот же механизм.
  • Почему нужно проявлять гибкость, чтобы хорошо применять гипноз.
  • Милтон Эриксон использует принцип изменения подхода в соответствии с предметом обсуждения — так что вы можете добиться успеха с кем угодно.
  • Демонстрация натуралистической индукции — принцип использования в действии.

  Отзывы предыдущих студентов

  Эти отзывы получены от счастливых клиентов, купивших наш курс необычной гипнотерапии (ранее называвшийся «Гипноз без упаковки»).

  «Я настоятельно рекомендую этот курс всем, кто ориентирован на безопасное и эффективное достижение терапевтических результатов».

  Ого… что сказать первым. Полагаю, спасибо! Я прошел этот курс в течение недели, и сколько это была неделя. Вот лишь верхушка моего айсберга:

  (1) Я никогда не понимал, на каком уровне физического и психического стресса я работал каждый день, пока не начал углубляться в практику самогипноза (четыре дня пока … очень хорошо)

  (2) Раньше я помогал подруге с посттравматическим стрессом уснуть, поскольку она была невероятно чувствительна к отвлекающим факторам в течение ночи (соседи, храп, вещи в доме, которые ударяются [или скрипят])… но на ночная основа. Благодаря этому курсу и уверенности, позволившей расширить свои границы, я подарил ей метафорическую историю о милой кошке, которая боялась почтальона, ощущала удары по полу и звуки извне … а затем на подоконнике появилась мудрая сова, говорящая: Что делаешь?» и … ну, не хватает места для остальной части истории, но, разумеется, до сих пор это произвело потрясающий эффект: три ночи спокойного сна без посторонней помощи.

  (3) Этот курс открыл мне глаза на самосовершенствование по-новому … где вы действительно попадете на

  Найди гипнотизера рядом со мной

  Эта статья — ресурс, который поможет вам, , найти местного гипнотизера. Все лучшие каталоги сертифицированных гипнотерапевтов прямо здесь!

  Знаете ли вы? Дистанционные сеансы гипноза онлайн так же эффективны, как и посещения офиса вживую. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о: Сеансы видеогипноза .

  КАК НАЙТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ГИПНОТИСТА РЯДОМ С ВАМИ

  Как найти ближайшего к вам гипнотизера для сеанса гипнотерапии

  Я вам покажу:

  • Как быстро найти гипнотизеров рядом с вами. ( Каталоги включены! )
  • Типы проблем , с которыми работают практикующие гипноз.
  • Как пройти , чтобы связаться с профессиональным гипнотизером .

  Сессия по стратегии бесплатного гипноза

  Видео Сеансы онлайн-гипноза По всей стране!

  ---

  Сертифицированный Гипнотизер vs Гипнотерапевт

  Гипнотизер-консультант, Сертифицированный гипнотизер , или Сертифицированный гипнотерапевт? В чем разница ?

  Эти названия фактически являются взаимозаменяемыми и представлены суффиксом « CH ». Например: Erick Känd, CH.

  Сертифицированные гипнотизеры не «терапевты»

  Термин « Гипнотерапевт », хотя еще используется, может вводить в заблуждение. Подразумевается, что практикующий терапевт имеет лицензию .

  Но большинство сертифицированных гипнотизеров НЕ являются лицензированными терапевтами. Таким образом, им НЕ разрешено оказывать услуги, предназначенные для лицензированных специалистов в области психического здоровья.

  Сертифицированные гипнотизеры Не врачи

  Гипнотизер НЕ врач.Гипнотизеры-консультанты имеют статус НЕ квалифицированы для диагностики или лечения медицинских проблем.

  гипнотизеров ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сотрудничают с врачами через медицинских направлений. Разрешение врача дает право на дополнительные услуги гипноза, поддерживающие ваше медицинское обслуживание.

  Почему Найти гипнотизера?

  Миссия профессионального гипнотизера — помогать людям решать повседневные проблемы. Вот несколько типичных проблем, которые можно решить с помощью гипнотизера:

  Хотите изменить свое поведение в своей жизни? Сеансы гипноза — достойное место для изучения!

  ---

  Гипнотизер Справочники

  Поиск в Google гипнотизеров в вашем городе

  Выполните быстрый поиск в Google, чтобы узнать, кто появляется в вашем районе? Например, я ввел в Google поиск по запросу « гипнотизеров в Санкт-Петербурге, Флорида ».

  Найди рядом со мной гипноз. Бизнес-профили Google.

  Вы МОЖЕТЕ увидеть список из «3 лучших» списков компаний Google по запросу « Hypnotherapy service » в вашем регионе. Если возможно, щелкните ссылку « Просмотреть все », чтобы увидеть больше местных списков. Если вы живете в большом городе, в вашем районе будет работать несколько гипнотизеров.

  Поиск в Google — не единственный вариант. Есть несколько онлайн-каталогов , которые помогут вам найти гипнотизера в в вашем районе . Давайте посмотрим…

  ---

  Национальная гильдия гипнотизеров Справочная служба

  NGH — крупнейшая в мире ассоциация практикующих гипнотизеров. Они ведут международный справочник членства.

  Нажмите здесь: Рефералы гипнотизеров NGH

  Как и в случае со всеми профессиями, качество обучения и опыта варьируется. Вам нужно будет руководствоваться здравым смыслом и провести собственное исследование, чтобы найти подходящего для вас человека.

  ---

  Справочник гипнотизеров, сертифицированных по пяти путям

  Лучшие Школы обучения гипнозу ведут каталоги своих выпускников. Вот один из лучших:

  Щелкните здесь: Справочник гипнотизеров, сертифицированных 5-PATH®

  ---

  Психология сегодня Справочник терапевтов

  Психология Сегодня журнал содержит очень широкий каталог специалистов в области психического здоровья. В этом справочнике собраны терапевты, психиатры и консультанты всех типов. НЕКОТОРЫЕ из этих профессионалов предлагают сеансы гипноза как часть своего репертуара.

  Щелкните здесь: Психология сегодня Найдите гипнотерапевта

  Большинство профессионалов, перечисленных в этом справочнике, НЕ обученные гипнотизеры. Итак, вот что вам нужно сделать, чтобы отфильтровать результаты.

  Сначала найдите на боковой панели в левой части каталога подзаголовок « Типы терапии ».

  Под ним выберите опцию « Гипнотерапия» . Вы увидите отфильтрованные результаты, показывающие ТОЛЬКО профессионалов, предлагающих услуги гипноза.

  Психология сегодня Справочник «Найдите терапевта».

  ---

  Еще Справочники гипнотизеров

  Эти ассоциации гипноза поддерживают онлайн-каталоги членства:

  Связь Гипнотизеры

  После того, как мы нашли местных гипнотизеров, пора установить контакт! Профессиональные гипнотизеры с удовольствием обсудят:

  • Их опыт работы с проблемами вашего типа,
  • Примерное количество сеансов, которые вам понадобятся, и
  • Общий требуемый объем инвестиций.

  БЕСПЛАТНАЯ сессия стратегии гипноза

  Видео Онлайн-сеансы гипноза По всей стране!

  Правильный гипнотизер для Ю

  Свяжитесь с несколькими гипнотизерами, чтобы найти тот, который будет чувствовать себя комфортно. Обсудите, чего вы хотите достичь, работая вместе.

  Найдите кого-нибудь, кто даст вам сильное чувство профессионализма и порядочности . Это могут быть продуктивные, долгосрочные отношения!

  Найдите гипнотизеров рядом с вами на сеанс! (Shutterstock)

  Вспомните других профессионалов, с которыми вы регулярно консультируетесь.Врачи, стоматологи, оптометристы, юристы, бухгалтеры, сантехники и агенты по недвижимости. Гипнотизер-консультант — еще один профессионал в «вашей команде» уважаемых поставщиков услуг.

  Этот веб-сайт НЕ является справочной службой гипнотизеров

  Начните с ресурсов, чтобы найти гипнотизера рядом с вами показано выше. Есть тысяч практикующих гипнотизеров на выбор. Делайте домашнее задание самостоятельно и удачи!

  ---

  Сессия по стратегии бесплатного гипноза

  Видео Сеансы онлайн-гипноза По всей стране!

  ---

  Статьи по теме:

  техник гипноза | Блог Psychopathyawareness

  Неудивительно, что несколько экспертов по психопатической связи , включая Сандру Браун М.A., показывают, что психопаты полагаются на гипнотические техники, чтобы соблазнить своих жертв и в конечном итоге контролировать их: повторение; завораживающий тон голоса; побудить полностью сосредоточиться на них и на отношениях с ними; сфокусированный зрительный контакт; сила внушения . На самом деле, на рынке даже есть книги, в которых мужчинам рассказывается, как соблазнять женщин с помощью гипнотических техник . Однако все это не находило у меня отклика до Дня Благодарения, когда мы с семьей посетили шоу гипнотизеров.

  Согласно Википедии , гипноз определяется как « состояние транса, характеризующееся крайней внушаемостью, расслаблением и усиленным воображением ». Вопреки распространенному мнению, в отличие от сна гипнотический транс — это не бессознательное состояние . Те, кто находится под гипнозом, обычно попадают в чрезвычайно расслабленное, и в то же время высоко сфокусированное состояние ума , в результате чего они становятся очень внушаемыми, и склонными следовать инструкциям.Использование гипноза в терапевтических целях называется «гипнотерапия », в то время как его использование в качестве развлечения, как в случае с шоу, которое смотрели я и моя семья, известно как «этап гипноза ». Оба процесса, как и психопатическое соблазнение, работают одинаково, несмотря на их радикально разные цели.

  Гипнотизер приводит субъекта или аудиторию в состояние все более сфокусированного внимания и соответствующего уменьшения торможения и периферического осознавания .