Женская слабость — что это? |

Говоря о женской природе, мы так или иначе затрагиваем тему женской слабости. И здесь часто возникает очень много непонимания.

• Что такое слабость?  Как она проявляется?

• Почему говорят, что сила женщины в ее слабости?

• Что действительно является женской слабостью, которая мужчину обезоруживает, а что вызывает лишь раздражение?

Вот такое письмо я получила от ученицы:

«Мой муж не любит, когда я проявляю слабость. Даже, когда перегорела лампочка, он спрашивает, почему я не поменяла. Может, я неправильно проявляю женскую слабость?»

Что же такое женская слабость? Вряд ли это беспомощность, зависимость, инфантильность, вялость, неорганизованность. Согласны? К женской слабости не относится несобранность, неуверенность в своих силах, нерешительность, несамостоятельность, мечтательность. Это скорее про слабость характера, неуверенность в себе, про незрелость.

А еще мужчины не любят, когда женщина тревожна, истерична, слишком уязвима, беззащитна, не способна себя занять, справиться с элементарными задачами. И если ваш муж настаивает на том , чтобы вы стали сильной и поменяли лампочку, на самом деле он настаивает, чтобы вы оживились и «включились». Иногда действительно нужно включиться, что-то придумать, начать действовать, а не только хлопать глазами и требовать внимания. Разные времена бывают в жизни семьи, и женщина никогда не должна быть беспомощной.

Вы должны быть способны занять себя, не чувствовать себя брошенной и одинокой, если мужчина много работает, способной решить текущие вопросы, а также быть интересной и энергичной. Делаем вывод, что женская слабость — это что-то другое. Тогда что?

Абсолютно любая женщина порой да и произнесет: — Я хочу побыть слабой! В этот момент она хочет быть рядом с активным мужчиной, мужчиной, который был бы способен проявить свою силу.

Быть женщиной слабой — это значит, позволить мужчине быть сильным.

А когда мужчина сильный? Когда добывает, защищает, нападает, отстаивает, утверждает, добивается, создает, думает, делает, главенствует, рискует. Мужчина проявляет свою мужскую, активную энергию. А женщина в этот момент проявляет свою внутреннюю, женскую, тихую, невидимую глазу энергию.

Женщина воспринимает, принимает, расслабляет, вынашивает, исцеляет, чувствует, служит, следует, пробуждает, доверяет, любит. Женщина способна услышать мужчину, позволяет ему принять решение, уважает это решение, идет за ним, не ввязывается в спор, не доказывает свою правоту, не отстаивает себя, при этом отдает себе отчет, зачем и почему она это делает. Женщина способна уважать мужскую природу, воспринимать ее.

Быть слабой — это значит дать возможность мужчине проявить себя и свою силу.

Сейчас я даю возможность мужчине показать себя и побыть слабой, принимать, хотя иногда это очень нелегко, но я стараюсь. По привычке иногда сама надеваю шубу, открываю двери, считаю, что сама все смогу.

И, как я уже сказала, вы отдаете право мужчине лидировать, решать, но при этом вы не становитесь беспомощной и зависимой. Вы также способны к действию, к активности, к решениям, но вы не вступаете в противоречие с мужскими решениями, не бежите впереди своего мужчины.

Не конкурируете, не отстаивает свое право быть первой, не доказываете, что вы лучше и компетентнее. Именно такая женская слабость и привлекает и обезоруживает мужчин. Считать его главным, центром своей жизни, но при этом не растворяться в нем. Нуждаться в нем, но при этом не зависеть от него. Уметь поддержать разговор, но не выпячивать себя. И при этом оставаться всегда самодостаточной, яркой женщиной.

На женскую слабость способна только женщина, обладающая большой внутренней силой, уверенностью в себе, а об этом поговорим в следующий раз.

Чтобы не пропустить, подпишитесь на новости сайта.

А также жду вас на уроках Женской Школы.

ВНИМАНИЕ! Материал защищен Законом об авторских правах. Любое использование данного материала (публикация, цитирование, перепечатывание) НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ без письменного согласия автора. По вопросам публикации данного материала обращайтесь на почту: [email protected]

Татьяна Дзуцева

Вконтакте

Одноклассники

Поделиться ссылкой:

женщины-бизнесмены развенчали мифы на Winner Калининград :: Калининград :: РБК

Генеральный директор и учредитель брендингового агентства YANICOD Анна Яни, которая также входит в правление ассоциации «Деловые женщины регионов», рассказала, что, по ее наблюдениям, если старшее поколение женщин-предпринимателей пришло в бизнес «не от хорошей жизни», то сегодня положение дел существенно изменилось. Многие женщины начинают собственное дело, чтобы производить что-то красивое и полезное — и получать от этого удовольствие.

«Не всегда легко»

Хотя так было не всегда. Еще недавно женщинам приходилось бороться со стереотипами, и доказывать, что они способны принимать эффективные решения в сферах, которые считаются «исключительно мужскими». «У нас, можно сказать, бизнес «мужской» — проектирование систем газоснабжения, — рассказала учредитель фирмы «Авантаж» Ирина Сабадаш. — И меня порой не воспринимали всерьез. Здесь нужно уметь себя показать и проявить, приложить усилия к преодолению недоверия. Это не всегда легко дается».

Читайте на РБК Pro

Генеральный директор и соучредитель ГК «Ремжилстрой-Инвест» Ирина Губко — единственная женщина-руководитель среди крупных застройщиков региона. Она поделилась с коллегами своим наблюдением: начиная с определенной планки достижений, гендерная разница никакого значения уже не имеет. «Когда ты вступаешь в реальную схватку, вопросы пола отходят на третий план. Сегодня женщину уже ничто не ограничивает, к тому же в бизнесе все способы хороши. Я не стесняюсь попросить помощи у мужчин, и многие мне действительно помогают».

Фото: Юнна Горобченко

Опыт учредителя компании «Айти Премиум» Юнны Горобченко подсказывает, что на гендерные факторы в корпоративной среде существенное влияние оказывает сложившаяся деловая культура страны в целом. «Десять лет я управляю собственным бизнесом, в свое время стала первой женщиной-партнером компании Apple в России и никогда не чувствовала себя «не в своей тарелке», общаясь с коллегами и партнерами, — рассказала она. — В американских и европейских компаниях гендерные вопросы уже давно не стоят — женщина на высоком посту не вызывает удивления. Мне кажется, что в наше время и в России женщины достаточно комфортно себя ощущают, строя карьеру».

Индивидуальный предприниматель Елена Данилова, продвигающая бренд «Русская корона», создает и производит современный вариант традиционных русских кокошников. Она признается, что мужчины являются скорее спутниками, чем противниками. По словам Даниловой, в ее бизнесе они помогают рыночному продвижению продукта в основном с технической стороны дела.

Трудности перевода

Генеральному директору и соучредителю компании «Портовый элеватор» Елене Зайцевой бизнес достался в 2011 году, когда скоропостижно скончался ее супруг. Сегодня она единственная женщина в России, управляющая экспортным портовым зерновым терминалом. По словам Зайцевой, это тяжелый труд, требующий полной отдачи и знаний о качественных показателях зерновых культур и условиях их хранения, а также о морской, железнодорожной и автомобильной логистике. И женщине здесь приходится нелегко.

Фото: Елена Зайцева и Ирина Губко

«Да, есть профессии, куда женщине лучше вообще «не ходить», — согласна с Зайцевой Ирина Губко. — Я сама поработала на стройке и мастером, и прорабом. И убеждена, что это совсем не женская работа». Однажды во время презентации мужчина из зала задал Ирине вопрос: а умеет ли она, работая в строительной отрасли, ругаться матом? В ответ она вспомнила лишь один случай, когда коллега-мужчина позволил себе повысить на нее голос. Но его осадил сам мужской коллектив.

В практике Ирины Сабадаш случалось и иное. Клиенту, который принципиально разговаривал только «трехэтажным», она как-то раз ответила на том же языке.

«Понимаю, что это меня не красит — но в результате я заслужила его уважение, и такая реакция привела к долгому плодотворному сотрудничеству», — говорит Сабадаш.

Руководить компанией — значит совершать и не вполне «женские» поступки. Видимо, в этом и выражается пресловутое равноправие мужчин и женщин. Ирина Губко обновляла значительную часть своей команды неоднократно. Она признается, что расставание с людьми дается нелегко, но на карту были поставлены рост и развитие компании, и этим рисковать было недопустимо.

О гендерных различиях

Мужчины и женщины имеют различные подходы к ведению бизнеса, утверждают участницы беседы. Традиционно сильной стороной женщин принято считать особое понимание эстетики и красоты.

Так, генеральный директор и учредитель «Академии Гениев» Юлия Таранова через идею работы с детьми пришла к пониманию того, что в ее руках находится воспитание нового поколения. И того, что это один из путей сделать мир лучше. «Это уже само по себе высокая миссия: начинаешь реально переживать за это поколение. Мы стараемся подбирать в регионах партнеров, разделяющих этот подход. И — по крайней мере, в нашем случае — женщины к этому склонны в большей степени», — свидетельствует Таранова.

По словам Ирины Губко, в проектировании квартир ей помогает дочь — она добивается того, чтобы каждый квадратный метр жилой площади использовался по максимуму вплоть до просчета удобной глубины шкафов. Такой детальный «чисто женский» подход используется и в вопросах благоустройства придомовой территории: мужчина не всегда видит эти нюансы. Помимо этого, Губко считает, что женская интуиция вырастает из опыта, знаний и осторожности: «Мужчины могут позволить себе рисковать, а о последствиях больше думают женщины».

Фото: Елена Данилова и Василий Масальский

Юнна Горобченко также замечала склонность мужчин к поспешным решениям. По ее наблюдениям, мужчины нередко пренебрегают возможностью переспросить, уточнить, выслушать чье-то особое мнение. «Я отношу себя к руководителям, которые склонны подгонять процессы. Однако если испытываю какие-либо сомнения, то не постесняюсь поинтересоваться альтернативными мнениями. Это условие принятия действительно качественного решения. Мужчины чаще, набирая обороты, не умеют вовремя приостановиться, прислушаться», — поясняет Горобченко.

Потолок и боль

Помимо работы участницам клуба Winner одновременно необходимо справляться с обязанностями жены и матери. Существует ли в бизнесе потолок, выше которого женщине вырасти не удается?

По мнению Юнны Горобченко, все дело в объеме времени, которое человек готов тратить только на работу, жертвуя остальными сферами жизни: «Не всякая женщина сможет вырваться в полугодовую командировку и сидеть в офисе ночами: в большинстве своем женщины будут учитывать интересы семьи. А вот мужчину в таком случае семья чаще всего отпустит, если это становится условием успешного карьерного роста».

Ирина Губко считает, что карьерный потолок обусловлен лишь перечнем того, от чего женщина способна отказаться. «У женщины есть дом, семья, внешность. И потолок определяется тем, как она сумеет все это совместить. Однако женское начало никуда не денешь, и та, что откажет себе в чем-то, рискует остаться несчастной. Есть масса примеров того, что у успешных деловых женщин серьезные проблемы с детьми», — говорит Губко.

В итоге предпринимательницы сошлись во мнении, что гендерных различий в их работе не существует. Главное – получать удовольствие от своего дела и подходить к нему профессионально, не оглядываясь на надуманные стереотипы и мифы.

Женская слабость — Психологос

Женская слабость — мягкая, просящая демонстрация женщиной своих трудностей, невозможности справиться с ситуацией без посторонней помощи. Женская слабость нормальной женщине не присуща, и когда вы видите слабую женщину и женские слабости, вы можете быть уверены — это то ли игра для мужчины, то ли выученное поведение, в которое женщина заигралась и теперь не может от него освободиться.

Если женщина не инвалид и не тяжело больна, женская слабость — это абсолютная обманка и миф, женской слабости ни в каком месте, на самом деле, не существует. В отсутствие мужчины женщина почти никогда свою женскую слабость не демонстрирует, а со всем справляется.

Если мужчина уехал из дома в командировку, его жена без него элементарно справится со всеми житейскими обстоятельствами, ее на все хватит без всяких слабостей. «Кто говорит, что женщина слабый пол, пусть попробует ночью стянуть с нее одеяло…»

Но мудрость женщины состоит в том, что когда муж из командировки вернется, она обязательно ему расскажет, что без него у нее тут все сломалось, что без него все было ужасно и он ее действительный спаситель. Мужчине это приятно, он ее за это поцелует во все места, но мы все знаем цену этих слов: умная женщина без мужчины элементарно справится с любыми трудностями.

Женская слабость, как украшение женщины и ее способ организовать окружающих на помощь ей, осваивается в совсем детском возрасте. Детская застенчивость — одно из проявлений такой игры, только позже мальчикам объясняют, что это игра не мужская, а на застенчивых девочек смотрят с умилением, подкрепляя это ее поведение.

Женская слабость — это игра, которую она разыгрывает для мужчины. Мужчине приятно чувствовать, что он умный, сильный, толковый, замечательный, и мудрая женщина рядом с мужчиной всегда подыграет, будто она слабая и беспомощная, чтобы он ощутил свою мощность и силу. Мужчине хочется быть большим и властным, показать свою силу и вообще он могучесть.

Мужчина подает женщине руку, женщина выпархивает, на его руку опираясь — как счастливы они оба! Что, она без его помощи не могла со ступенек сойти? – могла, но мужчине приятно проявить свою заботу.

Женщине тоже приятно побыть маленькой, почувствовать что о ней заботятся, за нею ухаживают, ей нравится, когда ей проявляют внимание и за нее все делают. Женская слабость выгодна обеим сторонам, и миф о женской слабости поддерживается обеими сторонами к обоюдной радости. Женская слабость — это манипуляция, но в связи с тем, что в данном случае неодобрительного отношения нет, манипуляцией эту игру обычно не называют. И все хорошо, если бы когда-то это не переходило некоторую грань, если женщины бы не заигрывались, не переходили бы в позицию несчастной жертвы, и не начиналась бы игра во «внутреннего саботажника».

Игра «внутренний саботажник» рождается в детстве, как и многие другие манипулятивные игры. Дети в процессе подобных игр обучаются и обидам, и усталости, и слезам. Слезам и несчастной беспомощности обучаются в первую очередь девочки, поскольку это входит в формат того, что девочкам разрешается: девочки обижаются, печалятся, плачут, у них опускаются плечи, у них пропадает всякое желание. И она в расстроенных чувствах не может вообще ничего сделать. Во что это превращается позже? — В печальную историю, где женщина оказывается всерьез беспомощной, не может справляться с собственными трудностями и не уважаема мужчиной. На самом деле, мужчины очень не любят слабых женщин и стараются не связываться с ними.

«Слабая женщина» — это игра, которую мудрая женщина разыгрывает для мужчины, чтобы подчеркнуть его силу. Это — нормально. А «женская беспомощность» — это демонстрация страданий, когда тебе никто не помогает, это способ заставить мужчину обслуживать твои желания. Это — некрасиво, приличные женщины этим не занимаются.

---

Материалы с форума Синтона

«Наверное, в этом и состоит женственность, чтобы в спортивном костюме, ботинках и с рюкзаком выглядеть женственной, слабой и сексуальной».

Антон:

Со словом «слабая» категорически не согласен. Лично меня всегда привлекали именно сильные женщины. Слабую женщину не воспринимаю как подругу — либо красивая игрушка, либо ребёнок — в общем, не ровня. Зачем мне такая в спутницах? Считаю силу (не имею ввиду способность выжать два своих веса в жиме лёжа) обязательным компонентом женственности и сексуальной привлекательности.

Ответ женщины:

Прочитала пост Антона и как будто мозаика сложилась для меня.

Мне так кажется, что те мужчины, которые ищут эту самую пресловутую слабость в женщине, на самом деле таким образом закрывают дыры В СЕБЕ. То есть, если со мной рядом женщина слабая, то отсюда проистекает, что я, стало быть, сильный. Им это — нужно. Чтобы почувствовать себя на высоте. И совсем необязательно, чтобы мужчина из себя в жизни ничего не представлял, нет. Встречала очень состоявшихся мужчин, которым это было очень нужно. Возможно, детские травмы, происхождение которых неизвестно и «не памятно» даже им самим. И это не их вина.

Когда мужчина цельный, ему на самом деле эта слабость кажется больше обузой и напрягом, чем чем-то очаровательным. Как иметь дело с ребенком, о котором постоянно надо заботиться. И они инстинктивно от них шарахаются и ищут ровню по всем параметрам.

красный бархат капкейки на девичник без масла

• 🎂 Красный бархат капкейки на девичник без масла с фото.
• 🎂 Купить красный бархат капкейки на девичник без масла по цене от 99 руб
• 🎂 Недорогие красный бархат капкейки на девичник без масла на заказ.

Сладкий шедевр – вот как можно назвать восхитительные торты, капкейки, макаруны, печенья и пряники, созданные в кондитерской мастерской IrisDelicia.

Уже больше 19 лет мы воплощаем ваши мечты и готовим эксклюзивные красный бархат капкейки на девичник без масла в Москве, сохраняя высокое качество и постоянно совершенствуя мастерство, чтобы реализовывать любые ваши фантазии и делать яркие моменты еще ярче!

Наши принципы

Мы открылись в 2000 году. Оглядываясь назад, мы можем сказать, что IrisDelicia удалось пронести сквозь время принципы, заложенные в самом начале нашего пути:

• мы придерживаемся традиционных рецептур. Некоторые начинки производятся как в СССР, по ГОСТу.
• только натуральные ингредиенты: не экономим на продуктах, поэтому наши сладости такие вкусные и по-настоящему домашние;
• постоянное развитие: каждый день, как и прежде, мы ищем новые идеи, чтобы развиваться и становиться лучше для вас.

Цены на красный бархат капкейки на девичник без масла в IrisDelicia разные: вы можете заказать как очень недорогие бюджетные варианты, так и поистине роскошные, сногсшибательные VIP-лакомства для самых важных торжеств.

Дарим идеальную сладкую сказку

Если вы обращаетесь в IrisDelicia, значит, на то есть торжественный повод!

Мы дорожим вашими счастливыми моментами и хотим сделать их еще более прекрасными и запоминающимися. Мы готовы воплотить в жизнь вашу идеальную сладкую сказку, и поэтому:

• Только для вас – больше 20 видов премиум-начинок: фруктовых, сливочных, ягодных, муссовых, шоколадных…
• Дегустационный зал – прежде чем заказать красный бархат капкейки на девичник без масла, вы можете приехать в IrisDelicia и лично попробовать каждое совершенное лакомство абсолютно бесплатно.
• Огромный выбор декора: пряники, шоколадный велюр, зеркальная глазурь, живые цветы и свежие ягоды, ганаш, мастика, съедобные фигурки… Для нас нет ничего невозможного!
• Любые масштабы. Гигантский торт больше 30 килограммов? Легко! Крохотные кейкпопсы? Запросто!
• Доставка. Привезем торт в стандартном режиме или к определенному времени – даже ранним утром или глубокой ночью!

Но главное – у нас вы сможете создать торт по индивидуальному заказу. Забавная надпись? Уникальный дизайн? Украшение живыми цветами? Мы всегда творим вместе с вами и знаем, что ничего невозможного нет. В IrisDelicia мы не «только учимся», мы уже являемся волшебниками, которые дарят вам претворение мечты в жизнь!

IrisDelicia: кондитерская, где воплощаются ваши фантазии!

Вредные стереотипы о «мужских» и «женских» качествах — Wonderzine

Похоть и целомудренность

Сексуальность — тема многоаспектная и текучая: многое из того, что трактуется как позволительное или непозволительное, нормальное или ненормальное, обусловлено культурными особенностями. В сфере сексуальности сильны гендерные стереотипы, а двойной морали не меньше, чем в любой другой области. Одно из самых затёртых клише о сексе: мужчины его хотят, много, часто и вне зависимости от обстоятельств — хоть война, хоть чума. Не зря «мужская сила» — это один из эвфемизмов для крепкой эрекции. Быть на пике сексуальной активности в любых обстоятельствах — базовое требование к мужчине в фаллоцентричной культуре. Реклама активно и даже навязчиво предлагает средства от импотенции и для «стабильной эрекции».

Женщина необязательно должна в процессе «думать об Англии», но жизнь её сексуальности усложняют предрассудки о том, что секса женщины хотят только от больших чувств, так как любовь им нужна больше. Женщина, сексуальные аппетиты которой сопоставимы с мужскими, в патриархальном сознании продолжает оставаться экзотичной или даже «неправильной». Отдельный аспект сексуальности, а точнее контроля над ней — целомудренность, которую горячо любят, например, «ведические» авторы. Целомудренность называют «красивым качеством, способностью предаться, способностью следовать за одним мужчиной, думать только об одном мужчине, весь свой ум сосредоточить на нём». При этом требование целомудренности в лучшем случае деликатно обходит мужчин, в худшем — напрямую апеллирует к якобы разной природе мужчин и женщин и притчам про чайничек. Подобное отношение породило монструозное явление телегонии, посыл которого прост — заставить женщину держаться одного партнёра, причём того, от которого она заведёт детей. 

Стереотипы о сексуальности вредны: женщин осуждают за «фривольное» поведение, а мужчинам не оставляют права выбора и возможности отказаться от секса. Неврозы и стрессы от несоответствия канону вместо творчества и удовольствия в процессе — вот цена подобных традиционных взглядов.

Общество формирует стереотипы о женской слабости, – експерт по гендеру – GENDER CULTURE CENTRE

Татьяна Исаева – основательница и руководительница первого и единственного в Украине Музея гендерной и женской истории, а также директор Центра гендерной культуры

Она считает, что воспитание – одна из ступеней на пути к гендерному равенству.

Музей женской и гендерной истории работает в Харькове с 2008 года. Среди экспонатов – и детские книги. Взрослым и детям основательница музея Татьяна Исаева показывает разные издания. К примеру, «Енциклопедію юної леді» она демонстрирует исключительно взрослым визитерам.

«Если вы посмотрите фотографии, рисуночки, здесь куча советов. Девочку воспитывают, ориентируют на роль леди, принцессы, красавицы, хозяюшки. Ни одного слова ни о деньгах, ни об информационных технологиях, ни о решениях, ни об ответственности вообще нет. Ни для этого девочка, она ж леди, она должна надеть красивую юбочку, взять букетик и быть «на подтанцовке».

Такая литература транслирует системное отношение общества к женщине, нацеливая ее на заботу о ком-то и жизни при ком-то. Так из поколения в поколение формируются стереотипы о женской слабости и несостоятельности. Рядом с украинской «Энциклопедией для юной леди» — шведская книга. Ее Татьяна Исаева показывает маленьким посетителям. Обложка тоже в розовом цвете, но содержание совершенно иное. В ней принцесса отправляется в путешествие и бесстрашно встречает опасности.

«У нее все есть! Это не бедная девочка, которая ждет принца на белом коне. У нее все золотое, розовое есть. Но ей скучно, она отправляется в путешествие, снаряжает корабль, приезжает в какой-то город. Там матч хоккейный, она умеет играть в хоккей, выигрывает у команды. Потом появляются хулиганы, она не боится, не ждет защитника, ну нет защитника. Что делать? Тут появляется дракон, она снова не боится и не ждет пока ее будет защищать. Смотрите, она этого дракона укрощает. По дороге, что нашу аудиторию приводит в состояние шока, спасает принца. Потом с принцем погуляли – погуляли. И она не выходит за него замуж, она возвращается домой отдыхать и готовить себя к новым подвигам».

Иллюстрация к шведской книге о приключениях принцессы

Когда дети видят эту книгу, говорят: «Всё наоборот!», делится Татьяна Исаева. Подобные издания рассказывают читателям, что все девочки разные и что одинаковых мальчиков тоже не бывает. Но и те, и другие могут заниматься любыми увлечениями независимо от пола. Такая литература, считает руководительница музея, воспитывает детей гендерночувствительными. С самого раннего возраста им нужно показывать правильные картинки. Например, такие, как в еще одной шведской книге.

«Это о маленьком ребеночке, который остался один дома, с тестом поиграл и намусорил.  И тогда я задаю вопрос: «На следующей картинке кто-то придет из взрослых и будет убирать. Кто это будет?»  Вот вы как думаете?

– Исходя из наших стереотипов, это мама.

– А исходя из системной шведской политики – это папа. В Швеции очень много таких картинок».

В этой детской книжке комнату за ребенком убирает папа

В коллекции музея и детские рисунки, посвященные гендерному равенству. Они как индикатор понимания темы детьми и учителями, которые говорят с ними об этом. На примере рисунков Татьяна Исаева рассказывает о важности гендерного равенства. Но в нашем обществе эта тема все еще воспринимается скептично. Стереотипы четко просматриваются и в детских рисунках. На них ребята часто изображают женщин либо в пышных несовременных платьях, любо в роли хранительниц домашнего очага.

«Нарисовали в песочнице. Девочка и мальчик сидят играют. И девочка мечтает о чем? О мальчике, семье и ребеночке. А мальчик в это время мечтает о чем? О том, чтоб оттуда смыться, сесть на кораблик и уплыть далеко? И при этом «Нас єднають наші мрії»! Очень сильно их это объединило».

Скрытая дискриминация женщин в обществе — следствие полоролевого воспитания детей, считает Татьяна Исаева. Уже в детском саду на праздники девчонкам дарят посудку, а мальчишкам – машинки. Такие, казалось бы, мелочи формируют будущие роли в жизни для мальчиков и девочек.

«Девочке с самого рождения вкладывают в мозг: «Ты будущая мама, хозяйка, ты должна заботиться о всех, всем пуговицы пришивать, всем еду готовить, ты же женщина будущая!». Значит девочка растет с вложенной моделью, что ей обязательно нужно быть при ком-то и заботиться о ком-то. Как мы воспитываем мальчика? Ты будущий воин, защитник, мачо. Если ты сильный, настоящий мужик, то ты должен сам о себе заботиться, сам себе пуговицу пришить, сам себе еду должен приготовить уметь. Разницу почувствовали? Ты обо всех заботишься, а ты только о себе. Почему мальчиков не нацеливают, что ты будущий папа? Что ты должен нести ответственность за детей, которых ты наделаешь».

Стенд о насилии над женским телом в традициях народов

Одна из экспозиций музея — женская комната. Чтобы попасть в нее, нужно ответить на вопрос Татьяны Исаевой. Руководительница музея спрашивает у посетителей: «Где место женщины?» Как правило, в ответ она слышит: «На кухне!». Никто из визитеров пока не сказал: «В парламенте»…

«Вот раньше она находилась в этой кухне. Она крутила мясорубку, некоторые и сейчас крутят. Готовила на примусе, потом на газовой плите, потом на электрической плите, а все равно место на кухне. Раньше она слушала радио, потом телевизор, сейчас интернет, а все равно на кухне. И смотрит в окно, а за окном мужчины историю делают. На войну идут, уголь добывают, решения принимают. А мы же говорим, что мы музей женской истории. Для чего музей? Для того, чтобы показать, что на самом деле нужно окошечко приоткрыть открыть и увидеть, что женщины и воевали, и уголь добывали, и в лесах работали, и на строительстве. И только где их нет? Там, где власть, и там, где деньги!»

Экспозиция «Женская комната»

Визитерам музея Татьяна Исаева предлагает поднять голову вверх и увидеть стеклянный потолок, которого нет физически, но он существует в сознании.

«Вмонтирован в систему. В воспитание, в отношения. Хотела сделать карьеру, а ей говорят: «Ты что, тебе ж надо замуж выйти, ребенка родить». Почему нельзя это совмещать? Потому что твое предназначение – на кухне!».

Стеклянный потолок в женской комнате

Несмотря на хорошую законодательную базу Украины о равенстве и правах, в обществе много стереотипов. Татьяна Исаева призывает принимать все решения, в том числе и о выборе профессии, замужестве, рождении детей, обдумано и взвешено, а не исходить из общепринятого мнения. Об этом основательница музея говорит и во время выездных экскурсий «музея на колесах». Такие экскурсии проводились в рамках уникального эксперимента по внедрению гендерного подхода в учебно-воспитательный процесс в 8 школах Харьковщины. В день «музей на колесах» посещали до 300 человек.

«Мы начинали работать с 4-го класса. 20 минут экскурсия для них была. И акцент был на том, что гендерное равенство – это права человека. Так вот, мне учителя некоторые говорили: «Вы знаете, наверное, рано говорить о правах человека». Говорю: «Давайте посмотрим вообще, что рано, а что не рано для детей 4-го класса». Я спрашиваю у детей:

– Кто должен выполнять домашнюю работу?

– Мама!

– Почему мама, а почему не папа?

– Папа работает.

– А мама не работает?

– Мама тоже работает!

– Если мама работает, почему папа может не выполнять домашнюю работу, а мама должна ее выполнять?

Знаете, у некоторых детей в глазах появлялось недоумение».

Большой интерес у детей вызывают исторические панорамы. На них модели общества и роли женщин в тот период. Пока в музее таких панорамы четыре. Первобытнообщинный строй, рабовладельческий, капиталистический и модель будущего. Первая и последняя панорамы равенства. Оказывается, в древние времена на охоту ходили молодые и сильные мужчины и женщины, а слабые и старые — сохраняли огонь в пещере. На моделях рабовладельческого и капиталистического периодов женщина изображена в ограниченном домашнем пространстве, в то время, пока мужчины вершили историю. На панораме будущего мужчина и женщина изображены равными. Но в достижении идеального гендерного равенства Татьяна Исаева сомневается. Руководительница музея уверена, что мужчины, которые владеют властью и 95% мирового богатства, не охотно поделятся ими с женщинами.

Но если сегодня не начать заниматься гендерным воспитанием, то до гендерного равенства мы вообще не доживем, считает основательница и руководительница Музея женской и гендерной истории Татьяна Исаева. По ее словам, гендерное воспитание – это прежде всего индивидуальный подход к каждому ребенку.

Девятый год Татьяна Исаева развивает и содержит Музей женской и гендерной истории самостоятельно и за счет благотворителей. В музее даже выделена стена для упоминания о всех, кто помогает. Чтобы музей продолжил свое существование, инициирован проект http://savegendermuseum.com/.

Светлана Гуренко, «Громадське радіо», Харьков

https://hromadskeradio.org/ru/programs/prava-lyudyny/obshchestvo-formyruet-stereotypy-o-zhenskoy-slabosty-tatyana-ysaeva

Ирина Хакамада: «В мужчине надо искать только удовольствие» (фото, видео)

– Ирина, я хотел бы начать с тренинга, который Вы у нас проводите для женщин. Честно говоря, я был удивлен и заинтригован, когда узнал, что на него не допускают даже охранников-мужчин…

– Да, и звукооператоров меняют.

– А почему, с чем это связано?

– Ну, это не феминизм, нет, это не накачка против мужчин, наоборот, он весь посвящен тому, как суметь любить мужчину таким, какой он есть и не пытаться его переделывать. (улыбается) Это не просто.

– То есть мужчина не должен быть посвящен в женские тайны?

– Конечно. Вот и все. Но мужчина получает сумасшедший результат. Если женщина с этим согласится, он увидит, что женщина меняется на глазах: то есть ему никто не говорит слов «ты должен», никто не говорит, что так нельзя, никто не говорит «я тебе отдала всю жизнь, а ты свинья», то есть вот это все исчезает, его просто любят.

– Ну так это же «бытовуха», все, что Вы перечислили.

– Но в этой «бытовухе» живет 90 процентов женщин и мужиков своих теряет.

– А почему, по-вашему, так много женщин живут в этой самой «бытовухе»? Они не уважают себя, они не уважают мужчину, они привыкли к этому, это влияние социума, что это?

– Нет, просто они его не понимают, они думают, что мужчина живет и думает, как они. Это глубокая ошибка. И второе. Мне так кажется, что женщины в большинстве своем, даже если они бизнес-вумен, не смотрят на мир своими глазами, они смотрят через призму мужчины, он должен быть рядом. И он должен быть добытчиком, он должен… много чего должен-должен-должен, а если женщина самостоятельная, то она должна относиться, как мужчина к женщине. А мужчина к женщине относится прекрасно, но она все-таки у него не на первом месте, правильно, на первом месте у него самореализация. Вот если женщина начинает так жить, то женщина становится для него радостью, одним из всего остального и тогда она его перестает дергать.

– Но ведь часто так бывает, что состоявшаяся, успешная женщина, сама достигшая многого, возвращается к мужу, мужчине, которого не любит. Почему?

– Потому что, чтоб хоть какой-нибудь, но чтоб был рядом.

– То, что называется «добытчик».

– Да, да.

– Такая женщина что, не верит в свои силы?

– Вот я сейчас сидела в гостинице и включила музыкальный канал. А там видеоклип с песенкой, и все одно и то же: «Если нету любви, то нету жизни, и мужчины несчастные…» и что-то там еще… И социум в этом веками живет в этом, веками: женщина, которая сама делает карьеру – это еще ладно, женщина, которая сама зарабатывает – ладно, уже к этому привыкли. Но женщина, которая самодостаточна сама по себе и к мужчине не предъявляет никаких претензий, кроме настроения, любви, удовольствия и не более того – это бред. Но только так и можно жить в современном мире, когда мужчин меньше, когда они выбирают, а не вы – это реально. Ну, тогда к этому надо относиться как к природе: солнце встает и солнце заходит – вы ж не предъявляете претензии к солнцу: «Ты чё зашло-то?».

– Извините за шаблон, но жизнь показывает, что пары очень часто разбиваются тогда, когда женщина становится успешной. Когда мужик успешен – нормально, можно жить. А вот когда женщина достигает успеха, мужчина автоматически попадает в категорию слабого и женщина сама начинает от него отрываться, верно ведь?

– Да, верно. И я от этого отучаю (улыбается).

– То есть этого не должно быть?

– Смотрите, есть одна проблема: женщина на работе начальник. Она приходит в семью и подсознательно продолжает быть начальником. Но женщина же интереснее и подсознательно она больше актриса, чем мужчина. Мужчина креативен, но он прост, он не может делать много движений одновременно. Но женщина ведь актриса, ну что, нельзя сыграть, что ли, чтобы удержать любимого мужчину? Не надо им командовать, наоборот, надо поднять его на немыслимую высоту дома, на немыслимую. Тогда он расслабится, потому что он нормальный человек и ему неприятно, что из него делают подкаблучника. Есть мужчины, которые ломаются и становятся подкаблучниками около сильной женщины, но это длится максимум 25 лет, а потом он ее бросает.

– Ого, 25 лет!

– Причем бросает в самый неудобный момент, я знаю много таких случаев: командовала-командовала, расслабилась, а он устал – и все. Подкаблучники устают медленно. Вспыльчивые люди устают быстро и потому принимают решения быстро. Подкаблучник, он же слабый, но эта слабость не означает, что он не устанет. Он устает, только на это уходит очень много лет, а женщина уже не может прийти в себя, потому что ее оставляют в серьезном возрасте.

– А зачем женщине тогда удерживать возле себя слабого мужчину? Он ведь ей становится автоматически неинтересен.

– А причем тут слабость? Он может быть слабым, но прекрасным художником, он может быть слабым, но рассказывать интересные вещи, о которых она не знает, он может быть слабым, но при этом дико увлеченным чем-то, чем она не увлекается, но это дает ей заряд энергии. Он может быть слабым, даже беспомощным, но при этом он ее безумно любит и в нем есть какая-то другая энергия. При чем тут деньги, при чем тут сила? Сильная женщина сама себя защитит, заработает деньги, но она никогда сама себя не обеспечит любовью, поэтому в мужчине надо искать только удовольствие.

– Не надо концентрироваться на материальном, правильно?

– Ну, Вы как-то очень по-мужски конкретизируете. Я не знаю, на чем концентрироваться, главное – удовольствие. Если вам материальное доставляет удовольствие, ну концентрируйтесь на этом, какая разница, главное, чтоб мужчина доставлял удовольствие. Потому что, мне кажется, что если деньги и обладают энергией любви, то до определенного момента. Любой мужчина очень богатый обладает ореолом привлекательности. Самый последний урод, если он кидает к ногам женщины яхту и путешествие по самым дорогим европейским городам, он может всколыхнуть ее сердце, но не на долго – человек к материальному быстро привыкает. А вот если он бедный, но в нем горит жар чего-то интересного, то, как известно из истории, в таких мужчин, как и в таких же женщин, всю жизнь влюблялись представители противоположного пола и не оставляли их ни в беде, ни в радости. Почему? Да потому что это другой мир. Нужно искать в мужчине энергию другого мира. Это ж другой мир? Ну так и ищите, что вы все время бабки ищите, деньги можно и самой заработать!

– Скажите, а среди ваших подруг, знакомых или, может быть, знакомых знакомых достаточно много состоятельных женщин, с которыми живут безумно интересные, но несостоявшиеся в материальном плане мужчины?

– Сейчас вспомню. (думает) Ну, у меня очень много одиноких подруг, у которых все несостоявшиеся просто отпали – спились и так далее, просто умерли естественной смертью (смеется). Э-э-э, сейчас скажу. Нет, у меня большинство подруг имеют очень состоявшихся мужчин и, скажу вам по секрету, очень несчастны. То есть у них все есть: и мужья, и деньги, и машины, и все. Но они ищут бедных, несостоявшихся и имеют их в виде любовников.

– Ага, теория, значит, все-таки расходится с практикой, но она в другом выражается.

– Конечно. Просто эти подруги по большей части не самостоятельны, то есть они зарабатывают, но это копейки по сравнению с мужьями. А есть женщины, которые очень хорошо зарабатывают, у них слабоватые мужчины и, к сожалению я констатирую, что они муштруют их дома, унижают и делают из них солдат в подчинении женщины-генерала. Это очень плохая история, эти женщины обречены на то, что быть потом несчастными. Они думают, что они этих котят, тигрят уже приручили: пошел туда, сделал это, ты не умный, выучи это, прочитай эту книгу, ты не креативен, ты должен сделать карьеру, ты опять не вынес мусор, ты не сделал зарядку, ты должен следить за своим здоровьем – и все проходит. Но это ненадолго. Лет через десять, на пустом месте, вдруг раз – человек исчезнет. Причем независимо от количества детей.

– Ирина, если говорить не только о личной жизни. Вы ведь проводите мастер-классы не только для женщин, а для всех, кто хочет сделать успешную карьеру. Это, насколько я понимаю, представители среднего и высшего среднего класса. По Вашему мнению, могут ли в политически несвободной стране эти люди сыграть роль?

– Только они и сыграют.

– Каким образом? Вспомним тот же НЭП.

– Все нормально, НЭП постепенно бы перерос в то, что надо, если бы не Сталин.

– Ну вот, нет ли у вас, у нас такого Сталина? У вас ведь жестче сейчас, чем у нас.

– Нет. Они уже сами все в бабках погрязли (смеется). Сталин создал систему без денег, власть не имела денег – все: от посуды, башмаков и ложек серебряных было государственным. Поэтому он мог удавить НЭП, а сегодняшняя власть, она вся в рынке (смеется). Поэтому они не будут рубить сук, на котором сидят. И конечно, вырастет поколение, которое заработало деньги без Газпрома, без чиновника, и к сорока годам они скажут: «Ребята, мы хозяева страны». Самодостаточность всегда выливается в гражданскую позицию, всегда. Так произошла буржуазная революция. Кто делал буржуазную революцию во Франции? Третье сословие. Это были не аристократы, это были не землевладельцы, это были не феодалы. Буржуа, горожане, адвокаты, юристы. Почему? Они своим умом обеспечили себе некое положение, потом потребовали парламент, в котором будут представлены их интересы.

 

– Хорошо, но гражданская позиция должна же в чем-то выражаться. У нас, Вы, наверное, видели, неожиданно для власти выступили предприниматели…

– Да у вас этого навалом!

– Но их все-таки разогнали.

– Но они добились своего: главу, где уничтожалась упрощенная система налогообложения и вмененный налог, который я сочинила, я провела это в России, потом это пошло везде – без него в переходных экономиках малый бизнес жить не может, его оставили в покое. Поэтому все нормально, они добились своего.

– Ну это пока, а ведь есть серьезные опасения, что потом отдельными законодательными актами введут что-то еще более ужасное, чем собирались. То есть предпринимателям бросили косточку, а власть все равно будет держать верх.

– Нет, не в Украине. Уж вам-то жаловаться…

– Я не жалуюсь, я спрашиваю.

– Нет, у вас народ не такой. Это у нас вообще можно выделывать – пока что! – все, что угодно. Потому что, во-первых, страна больше и развита очень неравномерно. Вы поменьше. Вы большая страна, чуть меньше Франции, но все-таки у вас европейские размеры, а у нас беспределье. Поэтому у нас средний класс концентрируется в нескольких городах-миллионниках и выше, и все, а дальше там – ужас: 60-70-е года и в сознании, и на улице. Поэтому мы тяжелее, идем медленнее.

– А придем, как Вы думаете, в Европу и мы, и вы, неважно, кто раньше?

– Придем, конечно. Мы европейцы. Мы не китайцы, мы не арабы, мы не японцы (улыбается). Мы европейцы, с каким бы разрезом глаз мы ни были.

– А в чем это выразится, как вы думаете?

– Мы путешествуем больше в Европу, мы эмигрируем больше в Европу, в Америку. Мы в западные страны больше ездим, мы набираемся оттуда менталитета, никто не ищет «Аль-Джазиру», чтобы узнать новости, все смотрят ВВС и CNN. Если вспомнить царскую Россию, там были огромные связи с Францией, правильно? Вся элита говорила на французском языке и только потом на русском. Поэтому глобализация присоединит нас к Европе, никуда не денемся, глобальный процесс остановить невозможно. И глобализация носит западный характер – источником глобализации служит западная культура, исламская глобализация как альтернатива, я не знаю еще какая – китайская глобализация – это песня не для нас, там ребята нас удавят и уничтожат.

– Ну, коль Вы упомянули царскую Россию, то форма правления там была сильно отличной от европейской. И вроде парламентаризм в России был, а его и не было в той форме, как на Западе.

– Ничего не изменилось. У нас была буржуазная революция 1905-го года, к сожалению, царь был слабоват, ничего не понял. Знаете, этот самый вариант, когда мужчина должен думать о мире и совершать подвиги и переворачивать мир, а не сидеть около юбки жены. А жена должна заниматься своим делом, самореализовываться и не мешать мужу совершать подвиги. Вот этот вариант привел к большевикам. Царь забылся, утек, и в результате пришли большевики.

– Ну, сейчас мужики сильные, особенно в России, но действуют-то старыми методами.

– Потому что слабые, на самом деле, слабые. Мужчина сегодня, современный мужчина, будь ему 25 лет, будь ему 50, боится перемен. Есть такая теория волн Кондратьева, он в 20-х годах работал и с ним никто не согласился. Он, в отличие от Маркса, открыл теорию циклов, волн длинных, 50-летние и 100-летние, и просчитал прогноз на много лет вперед. И вот сейчас оказалось, что теория верна: мы вступаем в очень длинную волну, как минимум лет 15-20-25 дикой нестабильности и хаоса. Мужчина это чувствует позвоночником, и поскольку он создан по-другому, он все-таки работает больше на логике, прогнозе, на просчитывании вариантов, то в нестабильной турбулентной ситуации он ничего не может просчитать, он теряется. Ему нужна профессиональная интуиция, а он не знает, как ее развивать. Вот этому посвящен мастер-класс лидерства: как развить интуицию в период хаосного развития и считывать информацию будущего, а не только настоящего или прошлого. Это можно сделать. И даже появился термин «фьюжн-маркетинг»: это создание товара от момента производства до момента продажи, включая технологии отработанные и креативное воображение. То есть вы слушаете рынок и одновременно создаете продукт, который необычен. И для этого уже работает, скорее, воображение, а не только ваше знание о рынке.

– Это возможно в наших странах немодернистских?

– В наших странах немодернистских это возможно, может быть, именно потому, что это всегда подавлялось. То есть нам главное войти в глобальный процесс, чтобы власть на нас сильно не давила, ну ваша-то еще нормально, а наша совсем, и чтобы мы начали работать по прозрачным правилам рынка, более конкурентным. Я же вижу и украинцев, и русских за границей – они же дико креативны. И вписываются в одну секунду, очень часто опережая иностранцев, расслабившихся и привыкших к патерналистскому, более-менее социальному, ответственному государству. А мы живем в диком лесу, поэтому совершаем чудеса. Ведь все хулиганы, все хакеры – от нас. Это значит, мы креативная нация, никто этого не смог убить. Поэтому дайте нам условия и мы будем номер один.

– Один маленький вопрос в завершение, исходя из названия Вашего мастер-класса «Драйв, кайф и карьера». От чего Вы лично кайфанули в последнее время? Книга, фильм, событие какое-нибудь? Что доставило удовольствие безумное?

– Безумное удовольствие мне доставил южнокорейский фильм, который получил Пальмовую ветвь на Каннском фестивале, называется «Поэзия»: пожилая женщина мечтает сочинять стихи. Она сочинила, чем это все закончилось, вы узнаете, посмотрев этот фильм.

На этом интервью с Ириной Хакамадой должно было закончиться – «МедиаПорту» выделили строго 20 минут, Ирине нужно было еще доехать до места, где она проводила мастер-класс. Но недопитый Хакамадой кофе позволил продолжить беседу – жалко было терять возможность еще хотя бы чуть-чуть, буквально минутку поговорить с легкой, умной, ироничной собеседницей.

– Вы говорили о следующем поколении, на которое всегда и все надеются. Опять же, когда Вы, Немцов приходили в политику, говорили: «Вот оно, молодое поколение». А я смотрю на многих своих сверстников…

– (перебивает) Циничные до беспредела.

– Да. Дети богатых, дети депутатов – казалось бы, ладно их отцы, которые из цеховиков выбились, ну уж они-то…

– Мало того, даже маргиналы хотят жить так, как дети депутатов и хотят душу продать дьяволу ради этого.

– …и они, будучи хорошими мальчиками и девочками, вливаясь в систему, становятся такими же, как их отцы. Куда же мы придем с ними?

– А почему вы по ним судите? Есть другие.

– А другим во власть трудно попасть.

– А не надо во власть. Пусть они создают экономику, экономика сама заберет власть. Но для этого и самим надо чего-то делать. Для этого я и читаю мастер-классы. Я работаю очень много с молодежью, набивается в залы молодежь. И я надеюсь, что, может быть, это капля в море, но это тоже какое-нибудь влияние. Не надо быть богом и пытаться изменить при своей жизни страну, надо просто делать свое дело, и все. Я его делаю. В политике я делала одним способом, уйдя, потому что я поняла, что там ничего нельзя сделать, я теперь делаю то же самое, но другим. Я подсаживаюсь на их (молодежи — авт.) циничные души, я им говорю: я вам сейчас объясню, как быть успешным и как заработать кучу бабла. А потом они говорят: «Вау!» и я пихаю в них ценности свободного человека. Но завертываю все время на их успех, причем это не демагогия, это честно, реально можно заработать. Конечно, это будет не яхта в 20 лет, зато не тюрьма и можно спать спокойно. Или толстеть.

– «Делай, что должен и будь, что будет».

– Да, Восток в чистом виде.

«МедиаПорт» благодарит за помощь в организации интервью национальное гастрольное агентство «Овация» и лично Максима Максименко.

Мышечная слабость: в чем виноват?

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Гетти

2) Гетти

3) Гетти

4) Гетти

5) Гетти

6) Гетти

7) Гетти

8) Гетти

9) Гетти

10) Гетти

11) Гетти

12) Гетти

ИСТОЧНИКОВ:

Harvard Health: «Основы COVID-19», «Борьба с мышечной слабостью», «Миозит.”

Американский семейный врач: «Мышечная слабость у взрослых: оценка и дифференциальный диагноз».

Клинические случаи минерального и костного метаболизма : «Клиническое определение саркопении».

Клиника Мэйо: «Диабетическая невропатия», «Рассеянный склероз», «Растяжения мышц», «Побочные эффекты статинов: взвесьте преимущества и риски», «Симптомы беременности: что происходит в первую очередь?»

UCSF Health: «Простуда или грипп?»

Передовой опыт и исследования: клиническая ревматология : «Инфекционный миозит.”

Юго-западный медицинский центр UT: «Жизнь после коронавируса: PM&R помогает пациентам побороть мышечную слабость, мозговой туман», «Физическая медицина и реабилитация».

UpToDate: «Обучение пациентов: полимиозит, дерматомиозит и другие формы идиопатической воспалительной миопатии».

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта: «Информационный бюллетень по миастении».

Кровообращение: сердечная недостаточность : «Механизмы, лежащие в основе слабости скелетных мышц при сердечной недостаточности человека.”

Медицинский центр Университета Рочестера: «Миастения и беременность».

Акушерская медицина : «Слабость при беременности — ожидайте неожиданного».

StatPearls : «Оценка силы мышц».

Итальянский журнал анатомии и эмбриологии: «Роль адаптированной физической активности в предотвращении побочных эффектов саркопении. Пилотное исследование ».

женщин-лидеров не лучше.Силачам хуже.

Выберите своего борца с коронавирусом: это будет ангела Меркель из Германии и ее спокойное объяснение уровня заражения COVID-19? Никола Стерджен из Шотландии и полезные, подробные стратегические документы ее правительства? Или новозеландка Джасинда Ардерн с ее чуткими адресами в Facebook Live и решением заблокировать страну на раннем этапе?

Все немного мейнстримно для вас, да. Как насчет Катрин Якобсдоттир из Исландии, которая предложила бесплатное тестирование на коронавирус всем гражданам страны? Или норвежка Эрна Сольберг, которая проводила пресс-конференцию только для детей, говоря им, что бояться — это нормально?

Просматривая этот список, хочется прийти к выводу, что женщины должны лучше справляться с этим кризисом из-за своего пола.Аналогичная история последовала за финансовым кризисом 2008 года. Мир, которым правят женщины, считался более мягким и менее агрессивным: если бы Lehman Brothers были Lehman Sisters, краха бы не случилось. На этот раз комментаторы снова хвалят «сочувствие и заботу» женщин-лидеров. «Как будто их руки выходят из их видеороликов, чтобы держать вас в сердечных и любящих объятиях», — заявила Авива Виттенберг-Кокс из Forbes .

Прочтите: премьер-министр Новой Зеландии может быть самым эффективным лидером на планете.

Однако такая аргументация ошибочна и потенциально опасна для прогресса женщин в политике.Дело не в том, что женщины-лидеры чувствуют себя лучше. Просто у силачей хуже.

Начнем с очевидного примера: Дональда Трампа. За последние несколько недель американский президент обнаружил, что большая часть его политических сценариев бесполезна против респираторного заболевания. В отличие от прессы, коронавирус невозможно запугать. В отличие от должностных лиц, сообщающих о нарушениях, он не может быть уволен или понижен в должности. Вирусу все равно, если вы намекаете, что он непатриотичен. Его не отвлекают ни непроверенные лекарства, ни опасные, которые вы только что изобрели.Он не читает Твиттер.

Силачи преуспевают как лидеры, потому что обещают уверенность в трудные времена. Они предлагают простого врага и выдают себя единственным борцом против него. Чем больше у них контроля — делегитимизируя лидеров оппозиции и прессу — тем лучше работает эта стратегия. Но этот вирус нельзя лишить легитимности. Люди будут продолжать кашлять и умирать, независимо от того, что Трамп пишет в Твиттере о вирусе.

Си Цзиньпин обнаружил эту проблему в начале вспышки, когда китайское государство попыталось подавить опасения врачей по поводу новой болезни, возникающей в Ухане.Болезнь все равно продолжала распространяться. Иран, похоже, отчаянно преуменьшает масштабы заражения. Жаир Болсонару из Бразилии назвал коронавирус «небольшой гриппом или простудой» и в апреле принял участие в акции протеста против изоляции. К тому моменту его собственный пресс-секретарь уже подхватил болезнь. Самый большой город Амазонки, Манаус, сейчас вынужден рыть траншеи для размещения мертвых, а официальное число погибших в Бразилии превысило количество погибших в Китае. (Во всем мире для выяснения истинной цены вируса потребуются месяцы или даже годы.И авторитарным, и либеральным странам может мешать плохой учет и нехватка ресурсов для регистрации смертей, в то время как в первых также, вероятно, будут слабые средства массовой информации, которые не могут опросить официальные списки погибших.)

Действительно, это аргумент о лидерстве стили , который возвращает нас к вопросу пола. Судить о «женщинах-лидерах» как группе — непростая задача, когда они все еще в меньшинстве. Всякий раз, когда Меркель посещала встречу G20 в течение 14 лет в качестве канцлера Германии, она редко сталкивалась с очередью за дамским туалетом.В настоящее время она единственная женщина, возглавляющая одну из 20 крупнейших экономик мира. Если бы встречи происходили прямо сейчас, она бы боролась только с президентом Европейской комиссии Урсулой фон дер Ляйен за место у сушилки для рук.

Прочтите: Секрет успеха Германии в отношении COVID-19: Ангела Меркель — ученый

Итак, любой разговор о «женщинах-лидерах» страдает от небольшого размера выборки. В наше время в Китае его никогда не было; как и Россия, Саудовская Аравия, Италия или Соединенные Штаты.В начале года только 15 из 193 стран Организации Объединенных Наций возглавлялись женщинами, согласно Axios , а сейчас их число упало до 13. Это означает, что женщины-лидеры неизбежно сравниваются друг с другом и с их редкими женщинами. предшественники, даже когда это неуместно. Бывшего премьер-министра Великобритании от консерваторов Терезу Мэй называли «Железной леди 2.0» — второй Маргарет Тэтчер, — хотя быстро стало очевидно, что в своей рабочей этике и коммуникативных проблемах она больше походила на Гордона Брауна из лейбористской партии.

Те же неосвещенные сравнения происходят и сейчас. Прозвище Меркель может быть «Мутти», но она дисциплинированная мама, а не обидчивая. На ее стиль руководства больше влияет ее научное образование, чем ее вторая Х-хромосома. (Хотя, конечно, то, как ее воспринимают и обращаются, определенно зависит от ее пола.) Способ правления Меркель не похож на Ардерн, который, в свою очередь, больше похож на канадца Джастина Трюдо, чем на любую другую женщину-лидера. И Ардерн, и Трюдо сильно продают себя за свою социальную и экологическую осведомленность и способность чутко общаться с группами меньшинств, и в результате оба столкнулись с обвинениями в самоуважении и благочестии.

Итак, что можно, , сказать о женщинах-лидерах? Опять же, трудно делать выводы из общих исследований, потому что человек, который становится высокопоставленным политиком, по определению необычен. Ему нужны талант, амбиции, драйв и благоприятные жизненные обстоятельства. В странах, которые не привыкли к женскому лидерству, любая женщина, добившаяся успеха, скорее всего, будет исключительно жесткой и полон решимости подняться по служебной лестнице.

Однако один вывод, который может иметь отношение к этой дискуссии, заключается в том, что женщины, даже женщины, занимающие руководящие должности, более склонны к риску, чем мужчины.Исследования по этому поводу далеко не окончены, но общество, безусловно, считает, что женщины более склонны к риску, и поэтому женщинам-лидерам легче отстаивать и пропагандировать осторожную политику, такую ​​как закрытие школ или обязательное ношение масок. Однако быть мачо — это ответственность. 3 марта премьер-министр Великобритании Борис Джонсон хвастался: «Я был в больнице, где было несколько пациентов с коронавирусом, и я всем пожал руки». Спустя несколько недель он попал в реанимацию.

Как насчет аргумента о том, что воспитание и уход — это то, что людям сейчас нужно? Нам следует опасаться внешне привлекательного аргумента о том, что женщины-лидеры лучше, потому что они «чутки».Это эссенциалистский взгляд на гендер — мужчин — это X, женщины — , — и тот, который исторически имел тенденцию сдерживать женщин. Подумайте только о викторианцах, которые утверждали, что женщины были «ангелами в доме» — изящными, чувствительными, красивыми созданиями, которые были слишком праведны, чтобы возиться с отвратительным бизнесом: зарабатывать на жизнь, учиться в университете или иметь право голоса. Этот аргумент также игнорирует тот факт, что многих успешных лидеров-мужчин хвалили за их сочувствие: навыки работы с людьми являются преимуществом в функциональной демократии, где получение голосов имеет значение.

Питер Венер: «Президент разваливается»

Последнее возможное объяснение того, почему страны с женщинами-лидерами, похоже, преуспели в этом кризисе, является наиболее заставляющим задуматься. Женщинам легче получить власть в «политической культуре, в которой есть относительная поддержка и доверие к правительству», — сказала The Guardian Кэтлин Герсон, профессор социологии Нью-Йоркского университета. Страна, которая выбирает сильного человека или где сильный человек может удержать власть, когда выборы становятся фикцией, — уже проблемная страна.

Так что давайте не будем переворачивать старый сексистский сценарий. После столетий догмы о том, что мужчины от природы лучше подходят для лидерства, обратное не становится неожиданным. Женщины-лидеры не являются причиной улучшения правительства. Они его симптомы.

Косатки (косатки): факты и информация

Общее название:

Косатка (косатка)

Научное название:

Orcinus orca

Тип:

Mamals :

Плотоядное животное

Название группы:

Стручок

Средняя продолжительность жизни в дикой природе:

От 50 до 80 лет

Размер:

От 23 до 32 футов

Вес:

До 6 тонн

Размер относительно автобуса:

Статус Красного списка МСОП:?

Недостаточно данных

Вымершие наименее опасные

Текущая динамика численности населения:

Неизвестно

Косатки, или косатки, являются крупнейшими из дельфинов и одними из самых сильных хищников в мире.Их сразу узнают по характерной черно-белой окраске. Умные и общительные, косатки издают самые разные коммуникативные звуки, и каждая стая издает характерные звуки, которые ее члены узнают даже на расстоянии. Они используют эхолокацию для общения и охоты, издавая звуки, которые распространяются под водой, пока не встретят объекты, а затем отскакивают назад, показывая их местоположение, размер и форму.

Охота и диета

Хотя они часто бывают в холодных прибрежных водах, косаток можно встретить от полярных регионов до экватора.Они находятся на вершине пищевой цепочки и имеют очень разнообразный рацион, питаясь рыбой, пингвинами и морскими млекопитающими, такими как тюлени, морские львы и даже киты, используя зубы, длина которых может достигать четырех дюймов. Известно, что тюленей хватает прямо со льда. Они также едят рыбу, кальмаров и морских птиц.

Косатки охотятся смертоносными стаями, семейными группами до 40 особей. По всей видимости, существуют как постоянные, так и временные популяции стай косаток. Эти разные группы могут охотиться на разных животных и использовать разные методы их ловли.Постоянные стручки, как правило, предпочитают рыбу, а временные стручки нацелены на морских млекопитающих. Во всех стадах используются эффективные методы совместной охоты, которые иногда напоминают поведение волчьих стай.

Размножение

Косатки защищают своих детенышей, а другие самки-подростки часто помогают матери в уходе за ними. Матери рожают каждые три-десять лет после 17-месячной беременности. Они рожают по одному ребенку, которого кормят грудью до двух лет.В большинстве случаев связь между детенышем и матерью в конечном итоге ослабевает, и молодой косатка пойдет своим путем, но в некоторых стручках детеныш может оставаться со стручком, в котором он родился, на всю жизнь.

Косатки в неволе

Косатки — очень умные социальные млекопитающие, которые издавна были частью развлечений в морских парках, устраивая шоу для зрителей. Однако становится все более очевидным, что косатки в неволе не размножаются.

Они эволюционировали, чтобы плавать до 40 миль в день, добывая пищу и делая упражнения.Они ныряют на 100–500 футов несколько раз в день каждый день. Родились ли они в дикой природе или в неволе, у всех рожденных косаток одинаково врожденное стремление плавать далеко и нырять глубоко. Искусственные вольеры в неволе орудия предлагают косаткам такой диапазон, способствуя скуке и стрессу. Было замечено, что у косаток развиваются стереотипы, также известные как зоохоз, — повторяющиеся модели активности, не имеющие очевидной функции, которые варьируются от членовредительства до раскачивания и покачивания. Стереотипное поведение, обычно связанное со стрессом и неподходящей средой обитания, документировалось у косаток в научных исследованиях с конца 1980-х годов.

В дикой природе косатки живут сплоченными семейными группами, разделяющими сложную, уникальную культуру, передаваемую из поколения в поколение, как показали исследования. В неволе косатки содержатся в искусственных социальных группах. Косаток, рожденных в неволе, часто переводят из одного учреждения в другое, что приводит к разрыву социальных отношений. Напряжение социальных потрясений усугубляется тем фактом, что косатки в неволе не имеют возможности избежать конфликта с другими косатками или участвовать в естественном плавании в бассейнах.

В 2013 году документальный фильм « Blackfish » обнажил психологические последствия неволи, рассказав о пойманной в дикой природе косатке по имени Тиликум, которая убила двух дрессировщиков в SeaWorld Orlando. В фильм вошли показания бывших тренеров SeaWorld и специалистов по китообразным, которые утверждали, что стресс Тиликума напрямую привел к его агрессии по отношению к людям.

СМОТРЕТЬ: поиск косаток 26 лет спустя после разлива нефти Exxon Valdez

National Geographic отправляется в пролив Принца Уильяма на Аляске, чтобы встретиться с исследователями, изучающими длительные последствия катастрофического разлива нефти Exxon Valdez для местной популяции косаток.

Синдром после интенсивной терапии (PICS) | SCCM

Ежегодно миллионы пациентов попадают в отделения интенсивной терапии (ОИТ), треть из которых нуждаются в аппарате, который помогает им дышать (вентилятор). У этих пациентов в критическом состоянии могут развиться проблемы со здоровьем, связанные с их болезнью, травмой, применением аппарата ИВЛ или другими видами лечения. Такие проблемы нельзя полностью предотвратить, и они могут продолжаться после выписки пациента из больницы. Делирий, острый респираторный дистресс-синдром и сепсис увеличивают вероятность возникновения этих проблем.Их тоже не всегда можно предотвратить.

Если вы пациент или член семьи в отделении интенсивной терапии, это руководство поможет вам разобраться в проблемах со здоровьем, известных как синдром после интенсивной терапии или PICS, чтобы вы знали, на что обращать внимание, когда вернетесь домой. Он также включает советы о том, как минимизировать PICS. Многие люди разрабатывают PICS, и помощь доступна. У вас будет больше шансов на выздоровление, если вы объясните свои проблемы со здоровьем своему лечащему врачу, который направит вас к нужным вам специалистам.

Что такое PICS?

Синдром после интенсивной терапии , или PICS, состоит из проблем со здоровьем, которые остаются после тяжелой болезни. Они присутствуют, когда пациент находится в отделении интенсивной терапии, и могут сохраняться после возвращения пациента домой. Эти проблемы могут затрагивать тело, мысли, чувства или разум пациента и могут повлиять на семью. PICS может проявляться как легко заметная протяженная мышечная слабость, известная как , приобретенная в отделении интенсивной терапии ; как проблемы с мышлением и суждением, называемые когнитивной (мозговой) дисфункцией ; а также другие проблемы с психическим здоровьем.

Слабость, приобретенная в отделении интенсивной терапии

Слабость, приобретенная в отделении интенсивной терапии (ICUAW), — это мышечная слабость, которая развивается во время пребывания в отделении интенсивной терапии. Это обычная проблема для тяжелобольных людей, которая возникает в:

.

• 33% всех пациентов на ИВЛ
• 50% всех пациентов поступили с тяжелой инфекцией, известной как сепсис
• До 50% пациентов, которые остаются в отделении интенсивной терапии не менее одной недели

Пациентам, у которых развивается ICUAW, может потребоваться более года для полного выздоровления.ICUAW затрудняет повседневную деятельность, включая уход за внешностью, одевание, кормление, купание и прогулки. ICUAW может сильно задержать выполнение пациентом действий, которые он делал раньше.

Когнитивная дисфункция или дисфункция головного мозга

Это относится к проблемам, связанным с запоминанием, вниманием, решением проблем, а также организацией и работой над сложными задачами. После выхода из отделения интенсивной терапии у 30–80% пациентов могут быть проблемы такого рода. Некоторым людям становится лучше в течение первого года после выписки из больницы; другие люди могут никогда полностью не выздороветь.

Когнитивная дисфункция может повлиять на то, сможет ли пациент вернуться к работе, уравновесить чековую книжку или выполнить другие задачи, требующие организованности и концентрации.

Другие проблемы с психическим здоровьем

У тяжелобольных пациентов могут возникнуть проблемы с засыпанием или засыпанием. У них могут быть кошмары и нежелательные воспоминания. Напоминания об их болезни могут вызывать сильные чувства или сильные, ясные образы в их голове. Их реакция на эти чувства может быть физической или эмоциональной.

Пациенты также могут испытывать депрессию и тревогу, а также могут иметь симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). К ним относятся кошмары и нежелательные воспоминания, чувство «возбужденности» и нежелание думать или говорить о своем пребывании в отделении интенсивной терапии.

Как PICS влияет на восстановление?

До 50% пациентов могут вернуться к работе в течение первого года, но некоторые не смогут вернуться на работу, которую они имели до болезни. Пациентам может потребоваться помощь с занятиями после выписки из больницы.

Что может сделать семья, чтобы свести к минимуму PICS?

Если вы член семьи, вы можете свести к минимуму PICS, помогая своему тяжелобольному члену семьи оставаться «ориентированным»:

• Говорите о знакомых вещах, людях и событиях.
• Поговорите о дне, дате и времени.
• Принесите любимые картинки и предметы из дома.
• Читайте вслух у постели больного.

Вы также можете вести дневник или дневник, а затем просматривать его вместе с командой по уходу и членом вашей семьи.Это может помочь члену вашей семьи понять, что произошло, очистить некоторые воспоминания и уменьшить стресс.

Наконец, вы можете попросить группу по уходу научить вас, как выполнять упражнения у постели члена вашей семьи. Упражнения предотвращают слабость, поддерживая активность суставов и мышц. Пациенты должны двигать своим телом как можно быстрее и работать с физиотерапевтами, даже при использовании аппарата ИВЛ. Движение также полезно для мозга.

Как PICS влияет на семью?

Критическая болезнь — это семейный кризис.Чувство беспокойства и замешательства может заставить членов семьи перестать заботиться о собственном здоровье. Команда по уходу может попросить семью принять решение по важным, а иногда и непосильным вопросам. Из-за этого 30% членов семьи могут испытывать собственные проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, беспокойство и посттравматическое стрессовое расстройство.

Как семья может снизить свои шансы на развитие PICS?

Прежде всего, если вы член семьи, позаботьтесь о себе. Это невозможно переоценить.Удовлетворение потребностей вашего тяжелобольного члена семьи — важная часть ухода, но ваши потребности не менее важны. Если вы здоровы, у вас есть физические и эмоциональные силы, чтобы поддержать члена семьи и чувствовать себя хорошо по этому поводу. Хорошо питайтесь, как можно больше отдыхайте, занимайтесь спортом и ищите поддержки. В больнице есть социальные работники, кураторы и опекуны, которые могут помочь.

Найдите время, чтобы понять болезнь члена вашей семьи и варианты лечения. Эта информация поможет вам принимать решения, быть уверенным в принимаемых решениях и снизить уровень стресса.Задавайте вопросы, просите о встрече с бригадой по уходу и ведите дневник. Просмотрите журнал с членом группы по уходу, которому вы доверяете, чтобы разобраться в том, что произошло, и как вы на это реагируете. Эти действия могут помочь вам и медицинскому персоналу распознать и максимально уважать желания, ценности и предпочтения члена вашей семьи.

Участие в уходе за пациентом — еще один способ поддержать члена вашей семьи и уменьшить стресс. Прикроватный персонал может посоветовать занятия для тех, кто хочет принять участие.

После выхода из отделения интенсивной терапии

Если вы являетесь пациентом отделения интенсивной терапии, медицинская бригада может поставить вам диагноз PICS или определить, что вы подвержены риску его развития. Они могут направить вас к другим лицам, осуществляющим уход, за услугами поддержки после того, как вы покинете отделение интенсивной терапии. Если нет, то это возможные предупреждающие знаки:

• Слабость мышц или проблемы с равновесием
• Проблемы с мышлением и памятью
• Сильная тревога
• Депрессия
• Кошмары

Если вы заметили любую из этих проблем, попросите своего лечащего врача или опекуна направить вас к одному из следующих специалистов:

Трудотерапевт: Опекун, который помогает пациенту заново освоить жизненные навыки, такие как повседневная деятельность и использование памяти (например, уход за телом, кормление, одевание, балансирование чековой книжки).

Физиатр: Врач, специально обученный диагностике и лечению травм мышц, костей, тканей и нервной системы. Физиатр может назначить лекарство. Он или она обучает пациентов упражнениям, чтобы улучшить то, что они могут делать, и дает пациентам устройства, которые помогают им адаптироваться к тому, что они не могут делать.

Физиотерапевт: Опекун, который помогает восстановить способность пациента функционировать и быть независимым после травм мышц, костей, тканей и нервной системы.

Психиатр: Врач, специально обученный диагностике и лечению психических заболеваний. Психиатр может назначить лекарство.

Психолог: Специалист с высшей степенью, который может диагностировать и лечить проблемы, связанные с мыслями, эмоциями и навыками преодоления трудностей. Психолог проверяет и оценивает поведение и психическое здоровье.

Логопед: Опекун, который помогает пациенту с проблемами, связанными с памятью, вниманием и глотанием.При необходимости логопед помогает пациенту снова научиться говорить.

Полезные сайты

ОИТ

На этих веб-сайтах есть всевозможная информация об учреждении интенсивной терапии, задействованных лицах, обеспечивающих уход, и доступных вам вариантах:

Делириум

ICU Delirium Website: Этот веб-сайт, созданный Медицинским центром Университета Вандербильта, помогает вам понять делирий, состояние замешательства, которое возникает очень быстро и может быть вызвано тяжелым заболеванием или условиями интенсивной терапии.

Острый респираторный дистресс-синдром

Веб-сайт сети ARDS: Этот веб-сайт, созданный Национальным институтом сердца, легких и крови, помогает вам понять синдром острого респираторного дистресс-синдрома, проблему с легкими, которая приводит к низкому уровню кислорода в крови. Синдром острого респираторного дистресс-синдрома — частая причина, по которой пациенты попадают в отделение интенсивной терапии.

Сепсис

• Веб-сайт Sepsis Alliance: Этот веб-сайт, созданный благотворительной организацией, помогает вам понять сепсис, токсическую реакцию организма на инфекцию.Сепсис — частая причина, по которой пациенты попадают в отделение интенсивной терапии.
• Веб-сайт кампании по выживанию при сепсисе: Этот веб-сайт, созданный Обществом реаниматологии, предназначен для врачей интенсивной терапии, медсестер и других членов многопрофильных медицинских бригад. Он рекомендует, как лучше всего диагностировать и лечить сепсис.

Полезные ссылки на видео

Общество реаниматологии разработало несколько видеороликов, в которых представлены интервью с лицами, осуществляющими уход, и выжившими в отделении интенсивной терапии.Эти видео также доступны по адресу www.youtube.com/SCCM500:

.

• Взгляд пациента на синдром пост-интенсивной терапии Видео. Это видео на YouTube, созданное Университетом Джона Хопкинса, поможет вам понять, как пациенты восстанавливают здоровье после пребывания в отделении интенсивной терапии. Пациент на видео — мужчина 39 лет. Он вспоминает свой первый год после интенсивной терапии, включая отложенное возвращение к работе. Он также описывает проблемы со здоровьем, с которыми некоторые пациенты сталкиваются своим телом, мыслями, чувствами или разумом во время выздоровления после пребывания в отделении интенсивной терапии.Эти проблемы со здоровьем, известные как синдром после интенсивной терапии или PICS, возникают во время пребывания пациентов в отделении интенсивной терапии. Более подробная информация о проблемах со здоровьем после отделения интенсивной терапии может помочь вам поговорить о них со своим врачом и медсестрой.
• Видео «Делирий в отделении интенсивной терапии»: это видео на YouTube, созданное Университетом Джона Хопкинса, поможет вам разобраться в путанице или бреде, от которого страдают многие пациенты во время их пребывания в отделении интенсивной терапии. Пациентка на видео — 60-летняя женщина, поступившая в больницу с проблемами почек.После госпитализации у нее развилась тяжелая инфекция и возникли проблемы с дыханием. Эти проблемы потребовали, чтобы она была в отделении интенсивной терапии в течение 11 дней на аппарате, который помогал ей дышать (механический вентилятор). Через месяц в больнице она вернулась домой. Пациентка вспоминает свой делирий в отделении интенсивной терапии и его влияние на нее. Она описывает часто возникающие сбивающие с толку, иногда пугающие заблуждения и галлюцинации. Она также подчеркивает необходимость признать эти переживания, даже если они не были событиями реальной жизни.Наконец, она предлагает способы, которыми семья может помочь пациенту во время и после делирия.

После просмотра этих видео у вас могут возникнуть вопросы или опасения по поводу PICS и бреда. Если да, поговорите со своим врачом, медсестрой или медицинским персоналом. Они знают вас лучше всех и могут помочь вам в этих условиях.

Дата публикации: 2013
Страница Создана: Джуди Э. Дэвидсон, RN, CNS, DNP, FCCM; Рамона О. Хопкинс, доктор философии; Дебора Луис, RN, MSN; Теодор Дж.Ивашина, д.м.н.

25-летний мужчина с прогрессирующей левосторонней слабостью и массовым поражением на изображениях головного мозга

История болезни и клиническое обследование

У 25-летнего мужчины-левши наблюдалась прогрессирующая левосторонняя слабость в течение двух-трех дней. В день госпитализации пациент сообщил, что его левая нижняя конечность прогнулась под ним и что ему приходилось тянуть левую ногу, чтобы ходить. Пациент был здоров и отрицал какие-либо конституциональные симптомы, боли в суставах, сыпь или судороги.Недавней травмы не было.

При медицинском осмотре пациент выглядел заявленным возрастом и не испытывал острых расстройств. Показатели жизнедеятельности в норме. Обследования сердца, легких и брюшной полости в норме. Сыпи, кожных высыпаний и отеков суставов не было. На неврологическом осмотре его психическое состояние было неизменным, с нормальной речью, пониманием и психическим статусом. Не было никакого пренебрежения или сокращения поля зрения. Исследование черепных нервов было нормальным, за исключением легкого уплощения левой носогубной складки. Отека зрительного нерва или атрофии зрительного нерва не было.Присутствовал легкий левосторонний гемипарез 4/5 с повышенным тонусом как в руке, так и в ноге. Пациент продемонстрировал заметное замедление и нарушение мелкой моторики левой руки, но при пальпации пальца к носу дисметрии не выявлено. Ощущение левой нижней конечности без изменений. Однако двухточечная дискриминация в левой верхней конечности была незначительно нарушена. Левосторонние рефлексы были гиперактивными, с клонусом в голеностопном суставе, с положительным по Бабински. Он ходил широкой базой, обходя левую ногу во время фазы замаха со сгибанием левой руки.

Какие возможные диагнозы у этого пациента?

Что наиболее важно при обследовании этого пациента, необходимо сначала локализовать поражение, чтобы можно было провести соответствующие исследования. Его клиническое течение довольно острое. Слабость лица подразумевает центральное поражение, и поскольку его слабость находится на той же стороне, что и слабость в руках и ногах, это говорит о том, что поражение находится выше ствола мозга. У него есть признаки дисфункции верхних мотонейронов (кортикоспинальный тракт) с повышенными рефлексами и клонусом.Имеются некоторые сенсорные изменения в верхней конечности, свидетельствующие о том, что поражение не ограничивается двигательными путями. У него нет корковых признаков (например, афазии, пренебрежения или потери поля зрения), и его психическое состояние не нарушено. Это подразумевает прежде всего подкорковое поражение в правом полушарии.

1. Рассеянный склероз или демиелинизирующее заболевание

2. Сосудистое событие. У пожилого пациента с факторами риска это наиболее вероятно, хотя этот клинический синдром обычно не имеет сенсорных изменений и может представлять собой «чистый моторный удар» во внутренней капсуле.Расслоение, состояние гиперкоагуляции или открытое овальное отверстие следует рассматривать у молодого пациента с очаговыми изменениями.

3. Инфекция. Его ВИЧ-статус будет иметь решающее значение для оценки, как и любой анамнез внутривенного употребления наркотиков.

4. Опухоль. Хотя клиническая картина кажется довольно острой, часто массовое поражение может проявляться с минимальными симптомами до появления гидроцефалии, судорог или слабости.

Какой диагностический тест вы бы выполнили?

Нейровизуализация будет первым шагом в оценке.Его симптомы локализуются в ЦНС, а слабость лица на той же стороне, что и слабость рук и ног, предполагает, что поражение находится в головном мозге над ядром лицевого нерва (в мосту). КТ-сканирование можно рассматривать как начальный шаг, хотя МРТ с гадолинием, вероятно, будет намного более чувствительным, особенно при демиелинизирующем заболевании. Это необходимо сделать до того, как рассматривать возможность получения спинномозговой жидкости. Хотя у него не было отека диска зрительного нерва, его часто бывает трудно определить при осмотре глаза без расширения, и если процесс относительно острый, отек диска зрительного нерва, возможно, не развился.

МРТ показала большую плохо определяемую неоднородную увеличивающуюся массу по краям правого бокового желудочка с диффузной связанной аномалией сигнала, соответствующей отеку белого вещества (). Кровотечения не было. Запатентован желудочек 4 ^-й . На этом этапе разница заключалась в демиелинизирующем заболевании, инфекции или, скорее всего, в глиальной опухоли. Его осмотр был на удивление безобидным, учитывая степень отека и размер новообразования. Это соответствует первичной опухоли ЦНС, которая часто может вырасти до больших размеров до появления клинических симптомов.

Результаты МРТ

На рис. 1а показана аксиальная МРТ FLAIR. Обширный отек поражает участки лобной, теменной и затылочной долей правого полушария. Основная фокальная область аномалии сигнала была замечена рядом с правым боковым желудочком. Не было аномального сигнала в левом полушарии, среднем мозге или стволе мозга (не показано). После введения гадолиния в нескольких областях, прилегающих к правому боковому желудочку, наблюдаются явно нечеткие области усиления, которые видны на аксиальном (рис. 1b), корональном (рис. 1c) и сагиттальном (рис. 1d) изображениях, а также обширный отек.Распространение изображений было нормальным. Подозревалась глиома высокой степени злокачественности.

Другие исследования

Произведена люмбальная пункция. ЦСЖ был отрицательным на злокачественные клетки и олигоклональные полосы. Цитологию и проточную цитометрию проводили на небольшом количестве присутствующих клеток. Они были отрицательными для популяций моноклональных клеток, таких как лимфома. Белок, глюкоза и давление открытия были в пределах нормы. ПЦР ЦСЖ на ВПГ, вирус JC и ТБ были отрицательными. Серологический анализ показал положительный результат ANA.Однако дальнейшая ревматологическая оценка показала отрицательные титры специфических антител, и диагноз системного васкулита был исключен. Инфекционные причины были исключены с помощью серологического теста, отрицательного на Bartonella, ВИЧ, токсоплазмоз (IgG и IgM) и ЦМВ. Электроэнцефалограмма в пределах нормы, судорожной активности нет.

В связи с появлением очага поражения на МРТ и высокой вероятностью опухоли ЦНС пациенту была сделана биопсия головного мозга. Образец биопсии () показал очаговый хронический лимфоцитарный инфильтрат, который был в основном периваскулярным, что соответствовало васкулиту ЦНС.Все специальные окрашивания на организмы, включая ТБ, были отрицательными, как и ПЦР на вирус JC, ЦМВ, ТБ, ВЭБ и ВПГ. Не было никаких доказательств абсцесса или неказеозного гранулематозного воспаления (что наводит на мысль о нейросаркоиде). Иммуногистохимический анализ показал смешанный лимфоцитарный инфильтрат (CD45, CD3 и CD20), что делает лимфому маловероятной. Не было перивенулярных инфильтратов или других признаков демиелинизирующего заболевания. После краткого курса стероидов его симптомы значительно улучшились. Пациент отказался от других иммуномодулирующих средств.Он оставался стабильным без клинических симптомов более года.

Образец хирургической патологии из биопсии правой височно-теменной доли

При малом увеличении (рис. 2а) видна гиперклеточная глиотическая ткань. Воспалительный инфильтрат виден в периваскулярном распределении (рис. 2b). Можно увидеть, как лимфоциты очагами проникают через стенки мелких кровеносных сосудов (рис. 2c и 2d), что соответствует васкулиту. Лимфома маловероятна, учитывая хронические симптомы в этом случае, а также свидетельства смешанного происхождения Т- и В-клеток при иммуногистохимическом окрашивании.Злокачественных клеток или инфекций не наблюдалось.

Каковы обычные клинические проявления васкулита ЦНС?

Первичный ангиит центральной нервной системы (PACNS) — это термин, который описывает спектр редких заболеваний неизвестной этиологии. Расстройство чаще всего проявляется у мужчин в четвертом-шестом десятилетии жизни, но может наблюдаться в любом возрасте у представителей обоих полов [1-5]. Клинические проявления PACNS различны, но у большинства пациентов наблюдается головная боль и энцефалопатия.Очаговые неврологические признаки встречаются реже, примерно в 20% случаев они возникают в начале заболевания [5]. Неспецифические лабораторные и визуальные данные еще больше затрудняют диагностику. Для постановки диагноза требуется соответствующий показатель клинической подозрительности для данного набора признаков и симптомов. Инфекции, демиелинизирующие заболевания, коллагеновые сосудистые заболевания и злокачественные новообразования, которые могут проявляться аналогичным образом, должны быть исключены лабораторными исследованиями и методами визуализации [1-5].

PACNS — это гетерогенная структура, состоящая из двух различных подгрупп: 1) гранулематозный ангиит ЦНС (GACNS) и 2) атипичный ангиит ЦНС, который включает пациентов с массовыми поражениями и пациентов с церебральной амилоидной ангиопатией (CAA). (кал 2007, ад 2009).Представление PACNS в виде одиночного опухолевидного образования (ML-PACNS), такого как в этом случае [6-9], становится все более признанным (7-9). Это часто наблюдается у более молодых пациентов, у которых PACNS часто не учитывается при дифференциации []. Интересно, что у этого пациента наблюдалось значительное клиническое и рентгенологическое улучшение в течение нескольких дней после короткого курса стероидов () и сохранялась ремиссия от всех терапий. Эта клиническая картина, по-видимому, более типична для молодых пациентов с амилоид-отрицательной PACNS, которые часто хорошо и быстро реагируют на одно лечение [17, 21], что позволяет предположить, что эти пациенты представляют собой отдельную иммунологическую подгруппу PACNS.Пациенты с амилоид-положительной PACNS — это, как правило, пожилые мужчины с более выраженными лептоменингеальными поражениями, усиленными гадолинием, на МРТ [21]. В наибольшей серии случаев подтвержденных биопсией пациентов с массовыми поражениями средний возраст составлял 38 лет, когда были исключены пожилые пациенты с амилоид-положительной PACNS. Важно отметить, что наиболее частыми клиническими особенностями пациентов с ML-PACNS были головная боль (74%), судороги (47%) и очаговый неврологический дефицит (64%), как и в обсуждаемом случае. Эти пациенты обычно обращаются (74%) в течение 1 месяца с момента появления симптомов (9), а не при более длительном течении (> 6 месяцев до проявления) более «типичной» формы PACNS, наблюдаемой у пожилых мужчин.Эти клинические различия важны для распознавания лечащими неврологами, поэтому рассматривается соответствующий диагноз.

Повторите МРТ примерно через одну неделю после приема высоких доз стероидов.

МРТ с усилением гадолимиуном примерно на том же уровне показывает некоторое исчезновение отека и уменьшение размера новообразования после 1 недели лечения стероидами (рис. 3а по сравнению с 3b).

У значительного числа пациентов с подозрением на ПАКНС будут обнаруживаться признаки и симптомы, вызванные вазоспазмом, а не васкулитом.У пациентов моложе 40 лет следует учитывать диагноз синдрома обратимой вазоконстрикции (RVCS). Это заболевание, ранее известное как доброкачественная ангиопатия ЦНС, которая может не иметь доброкачественного течения, больше не считается подмножеством PACNS и было переклассифицировано как вазоспастический синдром (CAL, обзор 2007 г., Hellman 2009 г. Это важное различие как лечение принимает стероиды и часто блокатор кальциевых каналов, а не цитотоксические агенты. RVCS в основном наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет и связан с мигренью, употреблением запрещенных наркотиков, безрецептурными лекарствами от простуды и послеродовым состоянием ().Наиболее часто встречающийся синдром представляет собой внезапно возникающую головную боль, достаточную для диагностики субарахноидального кровоизлияния. Могут преобладать очаговые симптомы с инсультом или преходящей ишемической атакой.

Как обычно диагностируется ПАКНС?

Современные диагностические критерии PACNS включают следующее: необъяснимый приобретенный неврологический дефицит, ангиографические или гистологические особенности васкулита ЦНС и отсутствие признаков системного состояния, связанного с этими данными о ЦНС [4, 9, 10].Биопсия головного мозга часто требуется для установления наличия воспаления и исключения инфекции, новообразования, атипичного рассеянного склероза или альтернативной причины васкулопатии, особенно у молодых пациентов с атипичными результатами визуализации.

Нейровизуализация становится все более популярным инструментом диагностики [3, 5, 11-13]. Магнитно-резонансная томография (МРТ) предлагает неинвазивную стратегию с чувствительностью 50–100%, но специфичностью около 100% в подтвержденных биопсией случаях [2, 3]. Особенности МРТ PACNS значительно различаются, но обычно состоят из двусторонних асимметричных супратенториальных поражений, преимущественно в подкорковом и глубоком белом веществе [2-6].Считается, что множественные инфаркты разного возраста свидетельствуют о церебральном васкулите, особенно если поражения расположены на различных участках сосудов и не имеют типичной эмболической картины [11-13]. Множественные инфаркты часто бывают двусторонними и затрагивают как корковые, так и подкорковые области [5, 6, 11]. Внутричерепные поражения, усиленные гадолинием, наблюдаются примерно у трети пациентов [11]. В редких случаях (4-6%) МРТ может имитировать массовое поражение, указывающее на первичную опухоль головного мозга [6-8], как в этом случае, и PACNS часто не учитывается при диагностике.Этот вариант чаще встречается у молодых пациентов и часто хорошо поддается стероидной терапии.

Какие еще исследования следует провести?

PACNS часто является диагнозом исключения. Хотя большинство тестов на PACNS отрицательны, они необходимы, чтобы исключить другие возможные этиологии, которые могут имитировать клиническую картину и визуализацию PACNS. Уровни гемоглобина, количество лейкоцитов, количество тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов обычно находятся в пределах референсных уровней [1, 4, 10].Результаты анализов сыворотки обычно отрицательны на ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела и антикардиолипиновые антитела. Уровни антинейтрофильных антител к цистоплазме, тестирования комплемента и вируса иммунодефицита человека также являются нормальными при PACNS [1, 4, 10]. Слабо положительные аутоантитела к ANA (с отрицательной дцДНК), c-ANCA и p-ANCA были обнаружены у 14–29% пациентов с PACNS в одной большой серии, но титры не превышали 1:40 у любого пациента и могут быть следствием поликлональной иммунной активации, связанной с острофазовым ответом у пациентов [4, 8].

Каковы типичные результаты PACNS при биопсии?

На нейровизуализации, ангиографии или анализе спинномозговой жидкости нет отличительных признаков, которые могли бы отличить PACNS от других массовых поражений, что делает биопсию головного мозга необходимой для диагностики в этих случаях [7]. Диагностические гистопатологические особенности PACNS включают трансмуральное сосудистое воспаление с вовлечением лептоменингеальных или паренхиматозных сосудов, инфильтрацию воспалительных клеток, наличие фибриноидного некроза сосудистой стенки и паренхиматозные признаки, соответствующие ишемии.Кроме того, отложение амилоида в сосудах можно увидеть при иммунопероксидазном окрашивании бета-амилоидных белков в амилоидном варианте PACNS [4, 6, 7]. Церебральная биопсия также является инвазивной процедурой, которую многие клиницисты стараются избегать. Однако прогностическая ценность ангиографии в условиях нормальной спинномозговой жидкости и аномальной МРТ недостаточно документирована и может быть намного ниже, чем предполагалось ранее [9]. В таких случаях, как наш, биопсия часто является единственным способом диагностировать это заболевание.

Уроки, извлеченные из этого случая

В этом случае МРТ выявила плохо определяемую неоднородно увеличивающуюся массу около правого желудочка с диффузным ассоциированным отклонением сигнала, вероятно, представляющим отек и умеренный ассоциированный эффект массы, что очень подозрительно для новообразования ().Для постановки диагноза потребовалась характеристика тканей, а для оценки поражения была проведена биопсия головного мозга. Биопсия дала гистологическое подтверждение васкулита () с лимфоцитарной инфильтрацией мелких сосудов. Не было никаких свидетельств демиелинизирующего заболевания или инфильтрации макрофагов.

PACNS, проявляющийся как массовое поражение, является чрезвычайно редким проявлением редкого заболевания (годовая частота 2,4 / 1 000 000 человеко-лет) и может представлять собой относительно не охарактеризованную подгруппу PACNS [4, 6-8].Интересно, что у этого пациента наблюдалось значительное клиническое и рентгенологическое улучшение в течение нескольких дней после короткого курса стероидов () и сохранялась ремиссия от всех терапий. Эта клиническая картина, по-видимому, более типична для молодых пациентов с амилоид-отрицательной PACNS, которые часто хорошо и быстро реагируют на одно лечение [14, 16], что позволяет предположить, что эти пациенты представляют собой отдельную иммунологическую подгруппу PACNS.

В настоящее время для диагностики требуется ангиограмма или биопсия головного мозга с гистологическим анализом [1, 4, 7].Раннее агрессивное лечение стероидами может привести к полной ремиссии PACNS, но болезнь может быть фатальной, если ее не лечить. Поэтому своевременная диагностика имеет решающее значение. Хотя существуют некоторые потенциально полезные методы визуализации с использованием МРТ, обладающего высокой чувствительностью, биопсия головного мозга остается золотым стандартом диагностики и ее следует рассматривать на ранних этапах клинического курса. Хотя PACNS редко проявляется в виде массового поражения ЦНС (4-6%), его следует учитывать при дифференциальной диагностике, особенно у молодых пациентов, чтобы можно было начать соответствующее лечение.

Магия и истинное значение истерии

Все фотографии сделаны Марли Меган Банта. 35-миллиметровый фильм, 2015. Марли Меган Банта стремится показать зрителям состояние ее мозга в наиболее высокой степени: абстрактное, мечтательное и меланхоличное. Она работает экспериментально, иногда снимает рулон пленки и перематывает ее назад, а потом снимает поверх нее; в других случаях замачивание рулона целиком в ванной, а затем сушение феном; в других случаях просто оставив это в покое. С помощью этих экспериментальных процессов она изображает чувства депрессии, беспокойства и боли и пытается запечатлеть моменты мимолетной красоты.

На протяжении всей истории женщин заставляли замолчать, и в результате возникала «истерия». Что, если бы мы использовали эмоции, а не очерняли их, в нашей глобальной культуре?

Каждый год такое случается. Девочки толпами падали в обморок. Девочки смеются, плачут, навязчиво поют, не могут остановиться. Или тикают и подергиваются, их тела содрогаются, как будто они одержимы.

Мы недоумеваем над ними, как над странностями. Мы рассказываем их истории, похожие на загадки, сказки о магии или симуляции: девочки Салема, которые повесили полдеревни на алтаре своего безумия; школьницы в Танзании, которые начали смеяться и в течение нескольких недель не могли остановиться.Или девушки из Лероя, штат Нью-Йорк, которые начали тикать и дергаться, их тела пульсировали, как умирающие сердца, бились, несмотря на завалы, бились, чтобы выжить.

История окрестила эти случаи загадками. Наука назвала их вспышками массовых психогенных заболеваний, феноменологическим состоянием, при котором непроизвольные симптомы распространяются через сплоченные группы без видимой причины. Чтобы объяснить, что происходит с телами в муках MPI, ученые ссылаются на «зеркальное» поведение, такое как зевота.Но причина зеркального поведения также неизвестна. Ученые также не могут сказать нам, почему группы, затронутые MPI, почти всегда являются женщинами.

Ранняя медицина давала простой ответ: истерия, получившая свое название от греческого слова «матка» и обычно использовавшаяся Гиппократом для диагностики женщин, которые игнорировали предписанную им культурную роль. То же самое, что и Аристотель, который сказал, что женщины слабоумны, склонны к манипуляциям, легко подчиняются мыслям и поведению других и поэтому непригодны для общественной жизни.Работа мужчин — управлять миром, точно так же как работа мужчин — диагностировать, классифицировать и «защищать» женщин. Неудивительно, что никогда не упоминалось о том, что контроль и систематическое замалчивание женщин под прикрытием защиты — это то, что позволило патриархату как гегемонистской структуре развиться и закрепиться.

Фото Марли Меган Банта. 35-мм фильм, 2015.

Прошли века, но наша культурная традиция клеймить поведение женщин «истеричным» сохраняется. В 2011 и 2012 годах, когда девочки Лероя были поражены симптомами Туретта, многие поспешили назвать их загадочными, волшебными, плохими.Но в отличие от предыдущих поколений женщин, женщин, которых заставили замолчать культурой и полом, расой и классом, девушки Лероя обнаружили свою силу и ответили ей.

Вспышка началась с Кэти Краутвурст и Теры Санчес, лучших друзей, которые один за другим просыпались от сна с рядом непроизвольных неврологических симптомов, от онемения и покалывания до тиков и подергиваний. Шли дни, а затем недели, эти симптомы распространялись, постепенно переходя к девочкам, не относящимся к их кругу общения. В конечном итоге он затронул 36-летнюю медсестру, девушку, которая жила за много миль, но недавно побывала на танцевальном вечере в школе LeRoy, и одинокий мальчик.К тому времени, когда вспышка достигла апогея, непосредственно пострадали 17 подростков, в результате чего их семьи, школа и город оказались в кризисе. Государственные чиновники начали тестирование кампуса средней школы на наличие загрязняющих веществ, в то время как родители еще не пострадавших детей беспокоились, что их дети будут следующими. Поступили общенациональные новости, и социальные сети разразились обвинениями в симуляции девочек; Возникли конспирологические блоги, постулирующие черную магию и колдовство.

В основе большого внимания, которое привлекли девочки, лежала фундаментальная вера в их виновность, свою злобу.Они каким-то образом навлекли на себя свои симптомы — или, что еще хуже, они их подделали, — потому что это было в их природе. Когда команда врачей из неврологического института DENT в Буффало провела все медицинские тесты, которые могла, и ничего не нашла, они наконец поставили диагноз: MPI и конверсионное расстройство (преобразование стресса в произвольные физические симптомы, которые субъект воспринимает как непроизвольные). Врачи заверили, что конверсионное расстройство — распространенное явление. MPI, хотя и редко, обычно встречается в островных сообществах, таких как LeRoy.Но этого не могло быть, настаивали большинство девушек, потому что в их жизни не было стресса или травм.

В дневных ток-шоу Кэти, Тера и несколько других пострадавших девушек сидели для интервью, их тела подергивались в тандеме, как будто при разговоре. Но девушки настаивали на том, что их болезнь не была болезнью слишком эмпатичных или чрезмерно эмоциональных; нет, было на самом деле с ними было что-то с медицинской точки зрения , что-то, что можно было вылечить и вылечить, что-то, что можно было понять с помощью преобладающей культурной логики, которая является бесстрастной, белой, западной, мужской.

Чем больше внимания СМИ уделяли девочкам, тем хуже становились их симптомы. Эрин Брокович прилетела для расследования; родители собрались в школьном зале, чтобы требовать ответов, указывая пальцами, как вилами, на суперинтендантов и должностных лиц EPA. Но время шло, и потенциальные причины были исчерпаны, интерес угас, и СМИ распались. Именно тогда стали поступать истории о стрессе, который девочки пережили — от физического насилия до бедности и больных родителей, добавляя достоверности диагнозу конверсионного расстройства.Девочки не скрывали масштаб своей травмы намеренно, они просто не считали ее актуальной, потому что всю свою жизнь они учились притуплять ее укус. Все действительно не так уж плохо, настаивали в интервью и статьях, Я привык, ничего не чувствую. И все же, в конце концов, некоторые девочки уступили психиатрической помощи, прописанной врачами DENT, и выздоровели; другие проходили курсы антибиотиков, которые, похоже, тоже помогали, скорее всего, из-за эффекта плацебо.В конце концов, все, кто пострадали, выздоровели. Но почему их симптомы вообще распространились, остается загадкой, как и сам MPI.

Если бы мы все были воспитаны, чтобы говорить о своей боли, а не подавлять и скрывать ее, что бы изменилось?

Эмоции как признак женственности и, следовательно, слабости являются глобальной проблемой и наносят ущерб всем. В Америке, где женщины находятся в привилегированном положении по сравнению с другими патриархальными культурами, способности девочек и женщин рационально оценивать, планировать и руководить по-прежнему постоянно подвергаются сомнению, поскольку предполагается, что эмоциональность препятствует, а не помогает в принятии важных решений. .Но редко возникает явное отсутствие у мужчин способности идентифицировать и выражать свои чувства (исследования показывают, что состояние является продуктом воспитания, а не природы), даже когда Америка продолжает культивировать переплетенные эпидемии домашнего насилия и массовых расстрелов. На протяжении всей истории женщин полностью заставляли замолчать, и в результате возникала «истерия». Но в исключительной и ключевой эмоциональной сфере мужчин тоже заставили замолчать, и результатом стало насилие.

Если бы мы все были воспитаны, чтобы говорить о своей боли, а не подавлять и скрывать ее, что бы изменилось? Стали бы девушки Лерой так бороться со своим первоначальным диагнозом? Произошла ли вообще вспышка? Кто займет пост президента США? Кто бы танцевал весело и безопасно до рассвета в ночном клубе Pulse? Кто бы оставил Фестиваль урожая в Лас-Вегасе своей жизнью?

Но это не тот мир, в котором мы живем.Нынешнее стремление законодательно закрепить репродуктивное здоровье женщин и доступ к легальным абортам и противозачаточным средствам, а также задокументированная тенденция медицинских работников отмахиваться от реальной боли женщин, как воображаемой, вызванной стрессом или «истерической», показывает нам скользкие пути, по которым развивались идеи. столетия назад притеснять женщин терпят сегодня. Именно самозащита побудила девушек Лероя настаивать на физических, а не на эмоциональных причинах их болезни. Но тот факт, что первопричина почти наверняка была эмоциональной, не делает ее нереальной.Когда невысказанная, застрявшая внутри тела, боль требует высвобождения, выражения. Тики, подергивания, тремор, слезы — выбирайте сами. Это всегда относилось к женщинам, в особенности потому, что женщины исторически заставляли замолчать, ставя перед собой задачу выстоять, несмотря на патриархат, в котором мы живем. Мы стараемся изо всех сил и сопротивляемся, когда это оправдано. Наша задача сейчас — исправить, переосмыслить и двигаться вперед. В наших руках истерия может стать признаком не слабости, а сообразительности.

На протяжении всей истории женщин заставляли молчать, и в результате возникала «истерия». Что, если бы мы использовали эмоции, а не очерняли их, в нашей глобальной культуре? Фото Марли Меган Банта. 35-мм пленка, 2015 г.

10-летняя девочка со слабостью нижних конечностей, недержанием мочи и эозинофилией | Клинические инфекционные болезни

(Ответ на фото-викторину см. На стр. 1460)

10-летняя девочка, которая ранее была здорова, поступила в отделение неотложной помощи с недельной историей неспособности ходить и 4-дневным анамнезом кала и недержание мочи.За неделю до этого она жаловалась на боли в спине, которые не снимались парацетамолом. В анамнезе не было травм или предшествующего лихорадочного заболевания. Ребенок проживает в сельской местности Кении. На презентации она была внимательна и ориентирована, жизненные показатели были в норме. Осмотр нижних конечностей показал двустороннее снижение мощности, гипотонию и гипорефлексию. Ей сделали седловую анестезию и понизили анальный тонус. Количество лейкоцитов у пациента составляло 9230 клеток / мм ³ с 15% эозинофилией. Выполнена магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.Сагиттальная последовательность Т2 поясничного отдела позвоночника продемонстрировала образование и отек спинного мозга (рис. 1). Последовательности постконтрастного сагиттального Т1 продемонстрировали увеличение массы (рис. 2). Выполнена ламинэктомия и декомпрессия. Было обнаружено, что к конусу прилегает плотная белая бессосудистая масса с узловатой поверхностью. Выполнялась поэтапная декомпрессия. Образец патологии показан на Рисунке 3.

Рисунок 1.

Сагиттальная последовательность T2 поясничного отдела позвоночника демонстрирует образование в позвоночном канале на уровне T12 – L1, на уровне мозгового конуса, с расширением и отеком проксимального отдела спинного мозга.

Рисунок 1.

Сагиттальная последовательность T2 поясничного отдела позвоночника демонстрирует образование в позвоночном канале на уровне T12 – L1, на уровне мозгового конуса, с расширением и отеком проксимального отдела спинного мозга.

Рисунок 2.

Последовательности постконтрастного сагиттального T1 демонстрируют увеличение массы.

Рисунок 2.

Последовательности постконтрастного сагиттального T1 демонстрируют увеличение массы.

Рисунок 3.

Окрашивание гематоксилином и эозином массы.