Содержание

Выделения после родов — про кровянистые выделения

Послеродовые выделения – явление, с которым сталкивается каждая мама вне зависимости от того, были роды естественными или проходили с помощью хирургического вмешательства. Это неизбежный и абсолютно нормальный процесс, которого не стоит бояться или стесняться.

Что происходит в организме?

После того как малыш покидает материнскую утробу, плацента начинает отслаиваться, оставляя на стенках матки повреждения. Слизистой оболочке требуется время, чтобы их устранить. Делает она это постепенно, выделяя кровь, плазму, отмерший эпителий с поверхности матки и слизь. Всю эту субстанцию медики называют лохиями.

Процесс восстановления матки сопровождается сокращениями, которые приводят к ее постепенному уменьшению до обычного размера. В первые дни после рождения малыша вес матки составляет около килограмма, а спустя примерно месяц эта цифра превращается в 50 грамм.

Выделения в первые дни после родов

В первые дни материнства выделения самые обильные. Они равны примерно 0,5% от массы тела, но обычно не превышают 400 мл.

Сразу после того, как малыш родится, выделения у мамы кровянистые и обильные. Они могут содержать сгустки и по запаху напоминают выделения при менструации. Медики в течение нескольких часов наблюдают за состоянием только что родившей пациентки. Прикладывают к животу мамы лед, вводят катетер в мочевой пузырь, зачастую ставят капельницу с окситоцином – это меры профилактики кровотечения. Матка, сокращаясь, должна перекрывать сосуды, которые остались в детском месте. Расслабленные женские органы сделать этого не смогут, и мама потеряет много крови.

Слишком обильные выделения в период, когда женщина еще находится в родблоке под наблюдением медперсонала, могут указывать на гипотоническое кровотечение. Если пациентка еще и испытывает ощущение распирания изнутри в районе промежности, то дежурной бригаде необходимо будет срочно принять меры. Это говорит о том, что на месте разрыва в родовых путях возникло чрезмерное скопление крови, то есть гематома.

Если два послеродовых часа под наблюдением медиков проходят благополучно, новоиспеченную маму переводят в палату послеродового отделения, где они с малышом проведут 4-5 суток после естественного родоразрешения, и 7 суток – в случае кесарева сечения. Врачи на протяжении этого времени следят не только за здоровьем новорожденного, но и за восстановлением мамы. Обязательным пунктом ежедневных осмотров является проверка выделений пациентки, и этого не стоит стесняться.

Среди вещей, которые женщина должна взять в роддом, всегда указываются толстые послеродовые прокладки. Некоторые врачи рекомендуют использовать вместо них пеленки, так как с их помощью легче изучить характер и объем выделений. С каждой неделей жизни младенца количество лохий у его мамы уменьшается, меняется и их вид, поэтому женщина должна следить, что выделяется из ее половых органов, – по этому материалу врачи делают выводы о том, насколько благополучно проходит восстановление организма.

В первые дни после родоразрешения прокладки придется менять каждые пару часов: кровянистые лохии могут быть со сгустками темных оттенков, от багрового до черного, и с запахом месячных. При движении выделения усиливаются, и это нормально. Главное, соблюдать ряд рекомендаций врача, чтобы избежать большой потери крови:

  • Регулярно ходить в туалет «по-маленькому», чтобы не перегружать мочевой пузырь. Врачи рекомендуют делать это каждые 3 часа в первые сутки после рождения малыша, даже если позывов не наблюдается.

  • По требованию крохи прикладывать его к груди. Этот процесс стимулирует выработку гормона окситоцина. А тот, в свою очередь, вызывает сокращения матки, поэтому мама при кормлении ощущает что-то вроде схваток. Ощущения не из приятных, но они длятся недолго – от 2 до 4 дней.

  • Больше времени проводить, лежа на животе. В таком положении матка возвращается на свое прежнее место, и это не только препятствует излишним кровотечениям, но и не позволяет выделениям задерживаться в полости матки.

  • Внимание! Если вы перенесли кесарево сечение, то стоит проконсультироваться с врачом, прежде чем ложиться на живот.

  • По 3-4 раза в день прикладывать лед к животу при обильных выделениях для улучшения сокращения мускулатуры матки.

На третий день после родов выделения становятся более бурыми, а их объем уменьшается. Но до полного прекращения лохий еще далеко, поэтому резкое уменьшение их объема – это повод обратиться к врачу. Также стоит проконсультироваться со специалистом, если выделения продолжают быть такими же обильными, как в первый день после родов. Это может быть признаком внутриматочного кровотечения.

Подобная ситуация возникает, если:

  • В полости все еще присутствуют фрагменты плаценты. Обнаружить их поможет УЗИ либо специальное исследование влагалища. Если подозрения подтвердятся, женщине делают внутривенный наркоз, удаляют ненужные ткани и проводят специальную терапию, чтобы исключить дальнейшие осложнения.

  • Наблюдается слабый тонус мышц матки и низкое число их сокращений. В этом случае в организм женщины вводятся 2 вида препаратов – восполняющие кровопотерю и сокращающие мышцы.

  • Обнаруживается нарушение свертываемости крови. Это одна из самых редких причин, которая встречается менее чем у 1% женщин. Большинство таких проблем выявляется еще во время беременности и предотвращается с помощью профилактических методов.

Выделения во время послеродового восстановления

С каждым днем количество лохий будет уменьшаться, в их составе начнет появляться все большее количество слизи, а цвет постепенно станет желтым. Но наличие в выделениях небольших сгустков крови по-прежнему считается нормальным.

Обратиться к врачу стоит в случаях, если:

  • выделения продолжают быть обильными;

  • цвет лохий остается багровым или алым;

  • появляются болевые ощущения в нижней части живота и поднимается температура;

  • наблюдается отсутствие выделений или их объем очень скуден;

  • появляется неприятный запах, а выделения окрашиваются в зеленый цвет.

Объем лохий в первую неделю после рождения малыша равен объему менструальных выделений. Но уже через месяц они становятся довольно скудными и оставляют лишь небольшие следы на прокладке/белье. В среднем выделения продолжаются в течение 4-6 недель после появления ребенка на свет. Но существует ряд факторов, которые могут увеличить этот период:

  • Способ появления малыша на свет. Мамам, которые перенесли кесарево сечение, обычно требуется чуть больше времени для восстановления.

  • Тип питания ребенка. У женщин, которые кормят малыша грудью и делают это часто, процесс восстановления матки происходит быстрее.

  • Особенности протекания беременности и послеродового восстановления. Наличие осложнений может увеличить срок выделений.

  • Физиологические особенности организма женщины.

Гигиена в послеродовой период

После рождения малыша женский организм становится особенно уязвимым. Чтобы избежать развития инфекций и послеродовых осложнений, советуем соблюдать основные правила гигиены. Тем более что они абсолютно несложные.

Итак:

  1. Своевременно меняйте прокладки или пеленки. Делать это нужно по мере их наполнения, но не реже, чем каждые 3 часа.

  2. Выбирайте прокладки без ароматизаторов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Врачи советуют также обращать внимание на их верхний слой и приобретать те, которые имеют тканевое мягкое покрытие. Прокладки в виде сеточки могут затруднять визуальный осмотр лохий, так как они делают выделения менее видимыми.

  3. Не используйте тампоны или менструальные чаши! Послеродовой период – время, когда шейка матки открыта, а родовые пути покрыты микротрещинами и разрывами. Все это приводит к значительному увеличению риска развития инфекций. Тампоны/чаши препятствуют выделению лохий из организма и создают еще более благоприятную среду для появления воспалений.

  4. В первую неделю после родов подмывайтесь после каждого посещения туалета, перед сном и сразу после пробуждения. Используйте специальные гели для интимной гигиены либо детское мыло – эти средства имеют нейтральный pH и обеспечат самый деликатный уход. Подмываться нужно аккуратно, не проникая внутрь влагалища, в направлении спереди назад, чтобы не занести бактерии из анального отверстия во влагалище. В заключение аккуратно промокните промежность полотенцем, специально выделенным для интимной гигиены.

  5. В первый месяц после рождения малыша избегайте бань, саун, бассейнов и открытых водоемов. Не принимайте ванну. Для ежедневной гигиены используйте душ.

  6. Не поднимайте тяжести и избегайте интенсивных физических нагрузок. Это может помешать восстановлению внутренних систем организма и вызвать кровотечение.

  7. Не занимайтесь сексом в первые 5-7 недель после родов.

  8. Избегайте спринцеваний и свеч, так как они могут занести инфекцию в ослабленный стрессом организм.

Будьте бережны и внимательны к себе, и тогда период восстановления после родов пройдет для вас максимально легко!


Выделения после родов через 2 месяца: характер, норма и патология

Роды – это долгий и сложный процесс, после которого организму необходимо определенное время для восстановления. Прежде всего это касается матки, ведь она должна вернуться к исходному размеру, обновить слизистую оболочку, одним словом, восстановиться и подготовиться к следующему зачатию, поэтому, после того как женщина родила, у нее будут кровянистые выделения. Первые 6 или 8 недель матка очищается, выделяя сукровицу, остатки эпителия, слизь. А какими должны быть выделения после родов через 2 месяца? Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья репродуктивных органов женщины и так далее.

Что означают кровянистые выделения

Ребенок решил родиться, роды прошли успешно, видимых осложнений нет, но спустя два месяца все еще есть кровянистые выделения? Если при этом нет никаких тревожащих симптомов, таких как температура, боль в животе и общее ухудшение состояния, можно говорить о медленном сокращении матки. То есть, орган еще не вернулся к прежнему размеру, не очистился от сукровицы, слизи, отслоившегося эпителия. Темпы уменьшения, очищения матки у каждой женщины свои, к тому же многое зависит от того, насколько она была увеличена при беременности.

Кровяные выделения через 2 месяца после родов – это вариант нормы, если они постепенно идут на убыль и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Чтобы улучшить сокращение матки, стоит регулярно кормить грудью – этот процесс активизирует выработку окситоцина, стимулирующего гладкую мускулатуру. Кроме того, медики советуют чаще лежать на животе. Впрочем, после родов женщины и так с удовольствием это делают, ведь они были лишены такой возможности много месяцев.

Холодные компрессы в первые недели после родов тоже способствуют сокращению матки, а значит, ее скорейшему приходу в норму. Признаком того, что все вернулось к исходному состоянию, являются прозрачные выделения, которые сразу могут иметь желтоватый цвет.

Если выделения появились через три месяца

В том случае когда после родов прошло больше двух месяцев, и вдруг появились кровянистые выделения, возможны такие варианты: либо это началась менструация, либо возникла патология.

Менструация может прийти через 3 месяца, даже если женщина кормит грудью, об этом стоит помнить всегда. Если кровотечение происходит так же, как и обычно при менструации, заканчивается через несколько дней, вполне возможно, что восстановился месячный цикл.

В том случае когда кровотечение более обильное или длительное, если оно возникает нерегулярно, чаще, чем положено менструации, стоит обратиться к гинекологу. Какие могут возникнуть патологии? Наиболее часто встречаются следующие:

  • маточное кровотечение;
  • аденомиоз;
  • эндометрит;
  • расхождение внутренних швов;
  • полипы матки;
  • воспалительный процесс.

Наиболее серьезными являются воспаление, расхождение внутренних швов и маточное кровотечение – при этих состояниях необходима срочная медицинская помощь. Но для того чтобы ее оказать, нужно установить верный диагноз. То есть, если у женщины периодически возникают кровавые выделения, нехарактерные для менструации, – это повод обратиться к врачу. Тем более нужно беспокоиться, если кровотечение сопровождается повышением температуры – это однозначный симптом воспаления, а такое состояние требует незамедлительного лечения.

Другие выделения после родов

Рождение ребенка не всегда проходит так, как хочется, да и послеродовой период может осложняться воспалениями или патологиями. Один из наиболее важных показателей здоровья женщины в первые 3–4 месяца – выделения. Они могут быть различными.

О чем говорит желтый цвет выделений

Даже через несколько месяцев после родов могут возникнуть желтые выделения. В норме их появление связано с окончанием очищения матки, а этот процесс может длиться более или менее долго.

Желтые выделения, если это не патология, должны иметь не сильно выраженный цвет. Они не сопровождаются зудом или болью во влагалище, в животе, не вызывают дискомфорта.

Если желтые выделения имеют слишком яркий цвет или зеленый оттенок, примесь гноя, крови, резкий неприятный запах, это уже признак патологии, то есть, воспалительного процесса. О нем будет говорить и боль внизу живота, зуд во влагалище, чувство дискомфорта при половом контакте. Повышение температуры тела и общее недомогание свидетельствует о бурном развитии воспалительного процесса. В основном, патологические желтые выделения появляются при эндометрите, но могут быть и симптомом половой инфекции.

Белый цвет выделений

Родивший человек не склонен тщательно прислушиваться к своим ощущениям и обращать внимание на какие-то неявные изменения в организме – все занято новорожденным. Но если женщина заметила, что у нее появились белые выделения, слизистые, это может говорить о развитии кандидоза. На этой стадии он не слишком беспокоит, зуд и раздражение возникают позже, когда выделения становятся творожистыми.

Кандидоз или молочница – не опасное, но весьма неприятное заболевание, которое может возникать по самым разным причинам. К счастью, лечится оно легко, иногда достаточно только местных средств, что особенно важно при грудном вскармливании. Главное – не запускать болезнь.

Выделения коричневого цвета

Такая окраска всегда говорит о присутствии крови, но не свежей, а уже свернувшейся. Коричневые выделения после родов, которые появились на третий или четвертый месяц, могут свидетельствовать о начале восстановления менструального цикла.

Коричневатый цвет выделений, их небольшое количество и длительность в совокупности с типичными проявлениями менструации говорят о том, что у женщины начались месячные.

Если же такие выделения появились больше месяца назад, и на менструацию они не похожи, возможно, возник гормональный сбой. После родов это вполне естественно, хоть и не нормально. Стоит пройти обследование и сдать анализы на гормоны, нелишним будет и УЗИ.

При неприятном запахе выделений, в том случае если они сопровождаются ноющими болями внизу живота, тоже нужно обратиться к врачу – не исключен эндометрит. Кроме того, коричневые выделения часто свидетельствуют о вагинозе, микротравмах шейки матки или влагалища, полипах.

Слизистые выделения

Может происходить и так, что цикл женщины уже восстановился, но в его середине выделения становятся слизистыми, более обильными. Если нет никаких признаков патологии (боль, зуд, дискомфорт, плохой запах, примесь гноя, крови), то это симптом овуляции. Женщина снова готова к оплодотворению, поэтому стоит быть более осторожной, если нет желания родить еще одного ребенка.

Такие выделения могут появиться даже в том случае, когда молодая мама активно кормит грудью, ведь лактация еще не означает полной блокировки овуляции.

Когда заканчиваются выделения

Прошедший родовой период был сложным для организма, ему требуется время на восстановление. Как уж было сказано выше, у каждой женщины выделения прекращаются в разные сроки. Чем лучше сокращается матка, тем быстрее все нормализуется.

Но в среднем обильные выделения, кровянистые (лохии) прекращаются через 6 недель, точнее, становятся мажущими. А через 2 – 2,5 месяца матка должна очиститься полностью.

Но это в среднем. А на практике нормализация всех процессов может проходить намного медленнее, у кого-то и три, четыре месяца либо быстрее – за те же 6 недель.

При самодиагностике нужно учитывать не только наличие и тип выделений, но и то, сопровождаются ли они какими-либо симптомами. Если нет, можно для успокоения сделать УЗИ, посетить гинеколога. В том случае, когда есть что-то тревожащее (боль, повышение температуры, какой-либо дискомфорт), визит к врачу откладывать не нужно.

httpss://www.youtube.com/watch?v=YTTtYQ0Pcjk

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

После рождения ребенка жизнь родителей, в том числе и сексуальная, меняется. И не всегда в лучшую сторону. Беременность и роды часто негативно сказываются на здоровье и самочувствии матери, поэтому секс перестает быть удовольствием и становится проблемой. Вместе с экспертами разобрались, что происходит с близостью после родов и как ее вернуть.

Ольга Белоконь

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, автор бестселлеров «Я беременна, что делать?», «Я — женщина. Все о женском здоровье». Ведет блог о медицине

Татьяна Никонова

Секс-просветительница, ведет блог про секс и феминизм

Психолог, доула, соосновательница «Бережно к себе»

Ирина Якобсон

Секс-коуч, мама троих детей

Амина Назаралиева

Врач-психотерапевт, сексолог, ведущий специалист Mental Health Center

Разбираем популярные мифы:

После родов нельзя заниматься сексом до полугода

Уткина: Это неправда. Обычно врачи разрешают секс с проникновением через шесть-восемь недель после родов. Некоторые пары возвращаются к нему раньше. Но, действительно, немало и тех, кто не готов возобновлять сексуальные отношения и через полгода. Так тоже бывает.

Белоконь: Мы рекомендуем воздержание от шести максимум до восьми-десяти недель после родов, до того момента, когда у женщины заканчиваются лохии и происходит полная инволюция матки. Например, заживление швов, ран на промежности. Полгода — это негуманно по отношению к женщине и ее партнеру.

Вернуть сексуальность и интимные отношения — задача женщины

Якобсон: Мне не нравится подход, когда всю ответственность взваливают на одного человека, хотя в отношениях людей как минимум двое. Если партнер будет всячески поддерживать жену, говорить комплименты, разделять обязанности по уходу за ребенком, будет с ней нежен и терпелив, то сексуальность вернется очень скоро. И женщине не нужно будет одной работать над ее восстановлением.

Женщина не может забеременеть, пока кормит грудью

Белоконь: Это абсолютная неправда. Лактационная аменорея — так называется состояние, когда у женщины отсутствует менструация сразу после родов и на протяжении времени, пока она кормит грудью. Но менструация может и присутствовать, это нормально. Даже если она отсутствует, на фоне грудного вскармливания бывает овуляция. Даже одной овуляции может быть достаточно для наступления беременности.

И женщины, у которых нет месячных, должны знать свою физиологию и помнить о том, что даже при отсутствии менструации бывают овуляции и можно забеременеть. Иногда женщина кормит грудью, живет открытой половой жизнью, беременеет. Месячных нет, задержки нет, и она узнает о беременности, уже когда проявляются ее симптомы или шевеление плода. [Отсутствие менструации] — ненадежный метод контрацепции, поэтому, если вы не хотите беременеть, надо предохраняться.

Если же женщина вскоре после родов хочет завести еще одного ребенка, то необходим перерыв хотя бы в 6–12 месяцев. Если было кесарево сечение и есть рубец на матке, то в среднем мы рекомендуем предохраняться от беременности в течение 1–2 лет, чтобы сформировался надежный рубец, и было безопасно беременеть снова. Понятно, что это не догма, мы не ругаем, если женщина забеременела раньше указанных сроков. Если так случилось, вынашиваем и рожаем.

Подробности по теме

8 советов от сексолога, как сохранить страсть в отношениях

8 советов от сексолога, как сохранить страсть в отношениях

После родов снижается чувствительность и деформируются половые пути

Уткина: Обычно нет, это мягкие ткани, и при хорошо организованном восстановлении после родов должно быть все в порядке. Если были долгие потуги, эпизиотомия (рассечение промежности. — Прим. ред.), вакуум, разрывы, действительно может измениться чувствительность и форма вагины, а также появиться слабость мышц тазового дна. Со всем этим помогают справиться практики послеродовой реабилитации: от БОС-терапии до банального массажа и дыхательной гимнастики. Тут дело часто не только в физиологии родов, но и в медицинских вмешательствах.

Белоконь: У женщины самая чувствительная часть в сексе — это клитор, с ним, как правило, ничего не происходит в момент родов, и его чувствительность не снижается. Да, у некоторых женщин есть определенные изменения после родов в области половых путей. Могут быть разрывы влагалища и промежности, могут быть разрезы на промежности. Может возникать небольшое растяжение стенок влагалища, опущение стенок влагалища. Но это случается не у всех. И если у вас есть какие‑то вопросы, болезненные ощущения, не та чувствительность, нужно обращаться к врачу и решать вопрос, который вас волнует. У некоторых, наоборот, чувствительность только увеличивается.

С какими проблемами чаще всего сталкиваются женщины после родов:

Неуверенность в себе

Никонова: Женщина может чувствовать себя несексуальной после родов, если для нее и партнера ее внешность много значит. Стоит получить хотя бы один негативный оценивающий комментарий, и никакого секса уже не захочется. Единственный выход для профилактики внезапного разочарования — жить с тем, кому плевать на то, как ты выглядишь, кто всегда будет видеть в тебе красоту. Бодипозитив — наше все.

Белоконь: Женщины могут думать, что с ними что‑то не так, стесняются поговорить об этом с партнером или со специалистом, переключаются на проблемы с ребенком. Прибегают к не совсем безопасным процедурам вроде лазерного омоложения влагалища, что однозначно неэффективно. Женщине нужен, во-первых, грамотный акушер-гинеколог. Во-вторых, пара в идеале должна все проговаривать и продумывать эти нюансы до рождения ребенка, понимать, что жизнь не заканчивается и надо продолжать ею наслаждаться.

Назаралиева: Многие женщины могут чувствовать себя несексуальными в зависимости от того, как изменилось их тело и есть ли у них время на себя. Потому что если они включены в интенсивное материнство, то в какой‑то момент жизнь превращается в день сурка. Чтобы появился секс, большинству женщин нужен соответствующий контекст. А если это типичная пара, когда он на работе, а на ней вся забота о ребенке, и у них мало ресурсов, секс еще не скоро станет приоритетом в этой семье.

Уткина: Тело после родов меняется. И даже если оно все еще вписывается в принятые стандарты красоты, женщины замечают, что многое стало по-другому. Нередко партнеры напрямую говорят женщинам, что они «стали непривлекательными». Еще чаще женщины впитывают такие «идеи» из глянца. В целом есть и те, кто благодаря мощному опыту родов пересматривает свои взгляды на тело и сексуальность. И ощущает гораздо больше свободы в чувственных проявлениях.

Дискомфорт во время близости

Белоконь: Если есть разрывы или раны, они могут увеличивать дискомфорт. Если женщина кормит грудью, то у нее снижен уровень эстрогенов. Женщин никто не предупреждает, что это влияет на все, в том числе на слизистую влагалища, поэтому могут быть проблемы с тем, что выделяется недостаточное количество смазки, слизистая истончается и легко травмируется. В этом случае нужно обязательно использовать смазку, подбирать правильные позы и быть аккуратными, а если это не помогает, то обратиться к акушеру-гинекологу. Терпеть и воспринимать это как должное не нужно.

Никонова: Так бывает нередко, особенно после эпизиотомии и наложения швов. Я встречала истории женщин, которым говорили, дескать, зашьем вас так, что мужу понравится. А понравится ли ей самой? Ответа нет.

О сексуальной жизни матери никто не задумывается, и никого не предупреждают, что могут возникнуть проблемы после родов. Материнство иногда ставит крест на удовольствии, и многие узнают об этом слишком поздно.

Назаралиева: Огромное количество женщин сталкивается с болью при пенетрации вскоре после того, как они возобновляют свою сексуальную жизнь. Особенно это касается тех женщин, которые кормят грудью. Обычно в течение полугода, максимум года, эта боль проходит, и секс с физиологической точки зрения начинает напоминать тот, что был до родов. Если эта боль сохраняется, не надо ее терпеть, надо подумать над какими‑то опциями, потому что секс — это не только пенетрация. Надо поговорить со своим партнером очень честно о том, что с вами происходит. И искать помощи.

Подробности по теме

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Секс уходит на второй план

Ольга Белоконь: Секс отодвигается на второй план, потому что женщина занята уходом за ребенком, пара не может выделить на это время. Тут надо знать, что будет не так легко, как думалось до родов. Что после рождения ребенка ваша жизнь однозначно изменится, и правильно все продумывать, в том числе помощь по уходу за ребенком, планировать личную жизнь еще до рождения ребенка.

Амина Назаралиева: Частая проблема, когда кто‑то из партнеров не хочет секса, а второй хочет. У женщин беременность может как угодно влиять на сексуальную жизнь. Бывает, что растущая матка начинает давить на соседние органы, и возбуждение легко провоцируется любыми факторами. Бывает наоборот, по многим причинам: из‑за гормонов, на женщину и мужчину могут влиять страхи, что во время секса они могут навредить ребенку. Это не так, при здоровой беременности можно заниматься сексом так же, как вы занимались до.

А что касается качества секса после родов, все зависит от того, что с партнерами происходит, насколько они смогли перестроиться и принять родительские роли, насколько папа включен. Есть некоторые данные, что хорошо влияет по-настоящему включенное отцовство, например, если папа проводит столько же времени в заботе о ребенке и в физическом и эмоциональном контакте, тем самым разгружая маму и делая ребенка общим. Жены таких мужей больше удовлетворены качеством супружеских отношений.

Ирина Якобсон: Появление ребенка — это катализатор, если отношения были сложными до беременности, то после родов они станут еще сложнее. Но если партнеры умеют говорить друг с другом, просить о помощи и делить обязанности по уходу за малышом, то охлаждения можно избежать, и отношения станут даже крепче.

Принуждение женщины к сексу и насилие

Никонова: Помимо постоянной усталости и депривации сна, огромное количество женщин сталкиваются с экономическим насилием со стороны партнера во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком. Поскольку в это время они не зарабатывают, на них, помимо ухода за младенцем, возлагают всю ответственность за быт, а еще часто попрекают расходами и вовсю пользуются тем, что женщине некуда деваться. Я как‑то задала вопрос своим подписчицам, случалось ли им быть финансово зависимыми, мне прислали сотни историй об унижениях, которым женщин в декрете подвергали их мужья. Например, одной муж сказал: «Для женщины, которая не зарабатывает, ты слишком много говоришь». Где здесь пространство для возрождения сексуального желания? Его не будет.

Также принуждение женщины к сексу ее партнером, когда она не готова, — распространенный сценарий. Зачастую женщина не хочет секса просто от усталости. Нередко она вынуждена соглашаться на него из страха потерять мужчину, но никакого удовольствия, понятно, ей это не приносит, а принуждение выращивает отвращение к партнеру. Радостный и приносящий удовольствие секс вполне возможен и после родов, но для этого партнер должен вкладываться в уход за ребенком, отношения, быт и заботу о партнерше.

Как вернуть сексуальное удовольствие:

Планируйте

Назаралиева: После рождения ребенка секс перестает быть спонтанным. Спонтанным он не будет еще долго, особенно если вы решитесь на второго. Заносите в календарь и готовьтесь к этому: настраивайтесь эмоционально, просите бабушку или няню помочь. Не надо беспокоиться, что если секс не спонтанный, то это конец. Спонтанный секс — это роскошь, которую могут позволить себе очень свободные люди. Вы пока в ситуации, когда вам надо его планировать.

Разделяйте обязанности

Никонова: Очень важно, чтобы оба партнера принимали активное участие в уходе за ребенком. Зачастую в России женщина оказывается один на один с последствиями родов, словно это совсем не мужское занятие. На самом деле надо дать время маме спокойно восстановиться, позволить ей выспаться, принять ванну в одиночестве, побыть без ребенка, чтобы она чувствовала себя собой, а не продолжением младенца.

Проводите время вдвоем

Назаралиева: Не надо бояться делегировать уход за ребенком няне или бабушкам и дедушкам. Чтобы сохранить или восстановить отношения в паре, над ними нужно работать — выделять для этого хотя бы несколько часов в неделю. Вспомните, как вы проводили это время до того, как стали родителями? Вы куда‑то ходили, говорили не только о проблемах, делали что‑то романтичное. Важно вспомнить, что вам нравилось как паре до появления детей, и попробовать периодически возвращаться к этим занятиям.

Знакомьтесь с партнером заново

Назаралиева: Если у вас есть убеждение, что настоящий секс — это секс с пенетрацией, который заканчивается грандиозным оргазмом с обеих сторон, вам придется от него отказаться. Нужно понимать, что, возможно, карта ваших эрогенных зон изменилась, проговаривать это с партнером вслух. Полезно увеличивать пропорцию прелюдий и относиться к партнерше как к новому человеку, которого вы еще не знаете. Изучать ее тело заново.

Тренируйтесь

Никонова: Сейчас гинекологи начали рекомендовать практику упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц тазового дна. Сами по себе упражнения делать скучновато, спасают тренажеры с игровыми приложениями для смартфонов и отслеживанием прогресса тренировок, в России они продаются в секс-шопах. Покупать их совершенно необязательно, упражнения можно делать и без них, просто с ними процесс идет веселее и эффективнее. Упражняться необходимо для того, чтобы избежать недержания мочи после родов, такое часто встречается и ощущения сексуальности не прибавляет. Кроме того, тренированные мышцы позволяют получать больше удовольствия во время проникающего секса.

Расслабьтесь

Якобсон: Новоиспеченные родители часто в хлопотах и беспокойстве о ребенке забывают о себе и друг о друге. Важно прислушиваться к своей интуиции, доверять себе, своему партнеру и малышу и читать поменьше «мамских» форумов, истории с которых могут вызвать лишний стресс.

Обратитесь к врачу

Назаралиева: Если по истечении полугода-года после родов в паре сохраняются проблемы, важно выяснить первопричину. С чем они могут быть связаны: с тем, что женщине некогда, с тем, что у нее боли во время полового контакта, с тем, что она как‑то не так себя чувствует. И в связи с этим обращаться к соответствующему специалисту: гинекологу, сексологу, психотерапевту.

Подробности по теме

«Для многих это постыдная тема»: сексолог отвечает на 10 вопросов о работе и сексе

«Для многих это постыдная тема»: сексолог отвечает на 10 вопросов о работе и сексе

После родов идут выделения? Что нужно знать

Во время последнего периода родов женщина рожает послед, а это значит, что роды на этом закончены. Послед — это большое количество крови и слизи. Происходит очищение матки, которая превратилась в большую рану, особенно в том месте, где крепилась плацента. Поэтому на протяжении нескольких недель у женщины будет выделения, присутствие крови в которых будет постоянно уменьшаться. А матка тем временем постепенно заживет. Данные выделения врачи именуют лохиями.

Как только роды заканчиваются акушер вводит препарат, который способствует усилению сокращений матки. На низ живота кладется лед, который тоже действует положительно в данной ситуации. Маму не переводят в палату еще на протяжении двух часов так, как она нуждается в наблюдении. Ведь данный период времени известен тем, что могут начинаться кровотечения, которые очень непросто остановить. Норма за два часа — это 0,5 литра выделений.

Когда женщина переходит с малышом в палату, то там ответственность в какой-то мере перекладывается на ее плечи и теперь за выделениями и их количеством необходимо следить мамочке. Но не стоит переживать, ведь рядом всегда будет медсестра и время от времени будет заходить сам врач. Но все равно, чтобы не возникало лишних волнений лучше самой женщине знать, какие выделения будут нормою, а которые не совсем не такие, как нужно.

Какие идут выделения после родов?

Лохии — это смесь крови, слизи, эпителия, который отделяется от внутренней полости матки. В первые дни после родов можно заметить иногда большие сгустки в выделениях. Также их количество значительно увеличиться, если надавить на живот или же в некоторых случаях при ходьбе. Постепенно лохии будут становиться другими. Чем больше будет очищаться матка, тем светлее они будут, а их количество вскоре сократится к минимуму. Но это совершенно не значит, что в выделениях будет полностью отсутствовать кровь.

Как избежать кровотечения

Даже тогда, когда женщина находится уже в палате, риск того, что у нее начнется кровотечение очень высокий. Поэтому, как только выделения стали еще более обильными, надо сразу же позвать врача. А для того, чтобы избежать каких-либо кровотечений надо выполнять следующие правила.
  1. Через определенные промежутки времени необходимо лежать на животе. Это позволит матке сильнее сокращаться и очищение пойдет быстрее. На вторые сутки после родов лежание на животе можно сделать основной позой.
  2. Походы в туалет надо численно увеличить, даже если вы туда не хотите. Наилучшим вариантом будет каждые 2-3 часа. Тогда мочевой пузырь не давит на матку и она нормально сокращается.
  3. Грелка со льдом. Ее нужно класть на низ живота хотя бы пару раз на день. Это поможет избежать любых кровотечений.
  4. Избегайте тяжестей и сильных физических нагрузок. Ведь организм еще очень слабый и любая нагрузка может существенно увеличить количество выделений.
  5. Кормление грудью. Это отличный способ для того, чтобы лохии прекратились как можно быстрее. Ведь во время кормления в организме выделяется окситоцин, а он заставляет матку сокращаться более интенсивно.

Как не занести инфекцию

В первые дни после родов в выделениях присутствуют самые разные микроорганизмы, которые при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Плюс к этому матка после родов — это рана, которую можно очень легко инфицировать. Чтобы этого не случилось надо мыть половые органы после того, как вы сходили в туалет. Также ежедневный душ должен стать вашим обязательством. В первые недели желательно не принимать ванны.

Также стоит следить за прокладками, смена которых должна происходить не реже, чем каждый час в первое время и немного реже со временем. Также на время послеродового периода стоит забыть о тампонах, которые задерживают выделения внутри и могут стать источником инфекции.

Длительность выделений после родов

Период, на протяжении которого у женщины есть послеродовые выделения, у каждой мамы разный и полностью зависит от ее организма. Также на длительность может повлиять то, какими были роды. Если все прошло без осложнений, то соответственно лохии прекратятся быстрее. Хотя, как установили врачи, норма для выделений примерно 6-8 недель с постепенным уменьшением количества лохий. Если же выделения и через несколько недель очень обильные, то лучше в таком случае обратиться ко врачу.

Период после выскабливания

Пациенткам, перенесшим операцию выскабливания, следует уделить внимание любым изменениям температуры тела, а также выделениям. Если в течение первой недели после процедуры кюретаж у женщины отмечаются скудные мажущие выделения, то повода для беспокойства нет. Если же у пациентки вообще нет выделений, зато имеются острые боли внизу живота, то нужно как можно быстрее принять меры по их устранению. Такие болевые ощущения могут быть предвестниками гематометры, при которой происходит скопление крови в полости матки вследствие нарушения ее естественного оттока. В таких случаях нужно срочно обращаться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, который направит Вас на УЗИ исследование для опровержения или подтверждения предполагаемого диагноза.

Не следует пугаться кровотечения сразу после гинекологической чистки, имеющей терапевтический характер. Выделения будут походить на менструацию, но не обильную. Если же пациентка будет вынуждена каждые 3 часа менять средства личной гигиены, то ей потребуется консультация специалиста, который назначит кровоостанавливающие препараты, для того чтобы привести состояние матки в норму.

Если же у Вас была проведена диагностическая чистка, то менструация должна прийти в срок, ведь при таком выскабливании работа яичников не приостанавливается. При такой процедуре скудные месячные будут считаются нормой.

Через месяц после выскабливания, когда придут первые месячные, необходимо обратить свое внимание на выделения. Если они будут скудными, а также будут иметь неприятный запах и темный цвет, то следует записаться на консультацию, ведь данные симптомы могут указывать на развитие инфекционного воспаления.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Через какое время после родов заканчиваются выделения

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты. Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил. Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку. Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся. Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений. Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого. Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми. Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

  • Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
  • Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
  • Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
  • Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Выделения после родов: нормы и отклонения

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

  • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
  • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
  • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
  • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

  • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
  • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
  • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

  • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
  • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
  • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

  • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
  • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
  • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
  • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

  • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
  • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
  • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
  • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

  • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
  • Запрещено использовать тампоны.
  • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
  • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Автор: Ирина Левченко, врач,
специально для Mama66.ru

Послеродовой период — непростое время в жизни женщины, который омрачается длительными выделениями из влагалища. Какие выделения считаются физиологичными и что говорит о необходимости обратиться к врачу — читайте в этой статье.

Лохии — специфические выделения из влагалища после родов, которые являются природным процессом и состоят из крови, слизи и эндометрия. Такие выделения говорят об обратном развитии матки, ее сокращении и возвращении в дородовое состояние.

Почему после родов идут выделения?

Во время беременности матка растет, меняются ее функции и вид. Когда же тяжелый и важный момент родов остается позади ее «миссия» исполнена и этот орган возвращается в свое привычное состояние, постепенно сокращаясь и уменьшаясь. Вместе с тем во время этих сокращений из полости матки изгоняются остатки крови, плодных оболочек и слизи.

Сразу после родов начинается обильное кровотечение

Кроме того, на месте, где раньше к матке крепилась плацента, остается открытая кровоточащая рана, которая постепенно заживает. До момента полного заживления раневой поверхности и возвращения матки в дородовое состояние и продолжаются лохии.

Какие выделения идут после родов?

В первые часы после родов кровяные выделения из влагалища имеют ярко-красный цвет, что объясняется небольшим кровотечением, обусловленным физиологическими повреждениями в матке и родовых путях во время родоразрешения. Несколько последующих дней эти кровотечения могут быть абсолютно неизменными, в кровавых выделениях могут наблюдаться небольшие сгустки.

По прошествии первой недели послеродовые выделения могут изменить свою интенсивность. К тому же к кровянистым выделениям все больше примешивается слизь из цервикального канала, благодаря чему оттенок выделений станет немного светлее и они не будут напоминать кровотечение.

Как правило, отхождение больших сгустков на этом этапе не является нормой и лучше поговорить об этом с гинекологом.

В дальнейшем роженица будет отмечать, что выделений становится все меньше: сперва они будут напоминать месячные, позже изменят свой оттенок на коричневый, перейдут в мазню. Через две-три недели лохии могут стать желтоватого оттенка (но не гнойными!), затем белыми, а вскоре из влагалища будет выходить и вовсе прозрачная слизь, говорящая о завершении инволюции матки.

Когда заканчиваются выделения после родов?

Длительность послеродовых выделений у каждой женщины индивидуальна. Как правило, специалисты говорят о средней продолжительности таких выделений, составляющей 40 дней, но этот показатель далеко не у всех соответствует действительности.

Выделения на протяжении первых недель могут доставить дискомфорт

Вариантом нормы считается продолжительность выделений, составляющая от 30 дней до двух месяцев. Известны случаи двухнедельной длительности лохий, но это скорее малочисленные исключения из правила. Большинство же женщин говорят о цифре 30-40 дней, утверждая, что за это время полностью прекратились какие-либо выделения из влагалища.

О чем говорят гнойные выделения после родов?

  • Очень важно следить за тем каким цветом и запахом обладают выделения после родов. Так как полость матки представляет собой рану, а выделения являются отличной средой для размножения бактерий и инфекций, то существует огромный риск инфицирования
  • Если это происходит, то выделения обязательно скажут об этом неприятным запахом и наличием гнойных примесей
  • О воспалительном процессе в матке, наряду с гнойными выделениями, укажет и повышение температуры. Важно не спутать его с процессом становления лактации, когда незначительное повышение температуры считается физиологичным
  • Если же у Вас появилось подозрение на инфицирование эндометрия, то необходимо немедленно обратиться за помощью специалиста, ведь на ранних стадиях это может говорить об остатках плодных оболочек в полости матки и необходимости проводить чистку

Видео: Гнойные выделения из влагалища

Почему возникают желтые выделения после родов?

Примерно через 10-14 дней после родов выделения становятся желтоватого оттенка. Пугаться этого не стоит — это нормальный процесс восстановления матки. Такие выделения лишь говорят о том, что инволюция происходит закономерно и природно.

Но если подобные выделения начинаются в первую неделю после родов или в нужный срок, но напоминают гной, то необходимо обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о гнойных процессах, которые могут начаться по таким причинам:

  • отсутствие должной гигиены
  • остатки плодных оболочек в матке
  • наличие кровяных сгустков, которые частично или полностью закупоривают отток лохий

Строго соблюдайте гигиену половых органов

После родов важно очень тщательно следить за гигиеной половых органов, которая заключается в следующих действиях:

  • после каждого визита в туалет необходимо подмываться
  • прокладка не должна использоваться дольше 4 часов
  • нельзя использовать тампоны и колпачки для сбора выделений — лохии должны свободно вытекать из влагалища, чтобы не являться средой активного роста патогенной микрофлоры
  • до полного завершения лохий и осмотра гинеколога половых контактов следует избегать

Выполнение этих правил позволит предостеречь тяжелые последствия: инфицирование и гнойные процессы.

Причины зеленоватых выделений после родов

Возникновение нехарактерных для восстановительного периода зеленоватых выделений из влагалища, говорит о наличии серьезного заболевания — эндометрита. Его причиной является бактериальное инфицирование поверхности матки, которое могло быть вызвано плохой сокращаемостью этого органа. Это, в свою очередь, приводит к тому, что лохии скапливаются в полости матки и начинается воспалительный процесс, перетекающий в гнойный.

Зеленоватые выделения повод обратиться к врачу

Эндометрит сопровождается также дополнительными симптомами:

  • повышением температуры
  • болью внизу живота
  • слабостью и дискомфортом
  • неприятным запахом из влагалища и выделений

Лечение эндометрита должно включать антибактериальную терапию, а его несвоевременность может привести к бесплодию или сепсису и, как следствие, летальному исходу.

Выделения после родов с запахом

Одним из верных симптомов эндометрита на начальных стадиях является неприятный запах, который исходит от выделений. Конечно, запах лохий далек от ароматов ванили, но гнилостного, отталкивающего зловония исходить от них не должно.

Любая женщина насторожится, если из ее влагалища вытекает жидкость с запахом гноя или гнили. Если Вам довелось с этим столкнуться, то не тратьте драгоценное время, а немедленно спешите к врачу!

Неприятный запах выделений

Подобный запах также может говорить о таких неприятных заболеваниях как хламидиоз или о других инфекционных заболеваниях половых органов, поэтому не стоит ждать что проблема исчезнет сама — это крайне опасно для Вашего здоровья.

Почему мало выделений после родов?

Первую неделю лохии должны быть интенсивными. Это говорит о том, что матка хорошо сокращается и выделения не скапливаются в ее полости, а выходят наружу. Скудные выделения на этом сроке или полное их прекращение должно сильно насторожить — что-то мешает выходу лохий из матки.

В первую неделю смена прокладки производится через 2-3 часа, что говорит о значительной интенсивности выделений

Если в послеродовом периоде матка была плохо осмотрена акушером, то существует риск того, что в ее полости осталась какая-то часть плодной оболочки. Даже если ее размеры небольшие и току лохий она не мешает, то ее нахождение в матке может стать причиной гнойных процессов.

Скудные выделения могут сопровождаться болью

Также перекрыть выход лохиям мог сгусток крови, который образовался в процессе кровотечения. Если проблема скудных выделений после родов кроется в этом, то на УЗИ врач обязательно обнаружит сгусток и матка будет подвержена чистке.

Могут ли быть выделения из груди после родов?

Во время беременности женщине доводится познакомиться с первыми физиологическими выделениями из груди, которые называются молозивом. Именно этим невероятно полезным природным продуктом будет питаться первые сутки младенец до того, как начнется выработка молока. Но могут ли быть нормой какие-либо другие выделения из груди?

Выделения из груди

Кроме молозива и молока никакие выделения из груди не считаются нормальными. Если они имеют зеленоватый цвет или ярко видно примесь крови, то необходимо срочно сообщить об этом врачу, так как причиной подобного явления может быть новообразование в груди, гормональные нарушения и даже рак.

Если из груди выделяется гнойная жидкость, имеющая неприятный запах, и происходит это на фоне повышения температуры, то это может указывать на развитие мастита — воспалительного процесса в грудной железе.

Как не допустить тяжелых осложнений во время послеродовых выделений?

Выделения после родов — природный процесс и он никак не должен омрачать радости материнства. Кроме того, это еще и показатель того насколько правильно организм и, в частности, половые органы возвращаются к добеременному состоянию. Поэтому крайне важно следить за своим самочувствием и наблюдать за выделениями, а заметив какое-либо отклонение от нормы, следует ставить в известность Вашего гинеколога.

Выделения после родов

Проконсультироваться следует если:

  • интенсивность выделений такая, что возникает потребность чаще чем раз в 1,5 часа менять прокладку, рассчитанную на 4-6 капель
  • через неделю выделения все так же продолжают быть обильными и кроваво-красными
  • резко прекратились выделения не пройдя все описанные этапы смены цвета и интенсивности
  • в выделениях присутствуют большие сгустки
  • запах и цвет лохий не соответствует норме
  • повышается температура
  • выделения сопровождаются болями и дискомфортом в животе

Следите за своим здоровьем после родов, ведь Ваша задача — быстрее восстановиться для того, чтобы уделить как можно больше внимания и заботы крошечному человечку, который только появился на свет.

Видео: Лохии после родов. Что говорят врачи?

Желтые выделения после родов, а также розовые и зеленые

Какой цвет нравится вам? Красный, желтый, зеленый, белый, розовый? А может быть, коричневый? Мы не знаем ваши цветовые предпочтения, зато с полной уверенностью можем сказать, какие цвета послеродовых выделений не любят гинекологи и акушеры, и при виде их подвергают женщину тщательному осмотру с пристрастием. Самые нелюбимые цвета выделений в спектре врачей — желтый и зеленый, а также их вариации.

Не всегда желтые выделения после родов говорят о том, что в организме что-то не так. Сначала разберемся, какими вообще должны быть послеродовые выделения сразу после родов, через неделю и через 1-2 месяца, когда они заканчиваются.

Красные выделения

После родов у всех женщин присутствуют выделения из влагалища, в среднем длящиеся от месяца до 8 недель. Называются они лохиями, от греческого lochios — «относящийся к родам». Их состав и процесс выделений схож с теми, которые происходят в процессе заживления ран. И немудрено — ведь после родов полость матки представляет собой обширную рану, образовавшуюся после отделения последа, или плаценты.

Таким образом происходит очищение и восстановление эндометрия (внутренней оболочки) матки. Со временем состав лохий меняется, как и их цвет. В первые 2-3 дня после родов лохии обильные и кровянистые, с их объемом подчас не под силу справиться обычным прокладкам для месячных и требуются специальные послеродовые или урологические прокладки. Такие лохии еще называются красными.

Кровоточат травмированные артерии и мелкие сосуды, которые в процессе маточных сокращений втягиваются вглубь полости и тромбируются. В составе лохий в этот период преобладают эритроциты. После кесарева сечения лохии носят кровянистый характер дольше из-за более длительного процесса восстановления матки.

Серозные выделения

Через 3–5 дней лохии светлеют и наступает период серозных лохий коричневатого и желто-серого цвета. Они становятся более похожи на сыворотку крови и представляют собой жидкость с кровяными сгустками. По составу на первый план выходят лейкоциты, вытесняя преобладавшие ранее эритроциты. Кровяные и слизистые сгустки — части отторгающейся слизистой оболочки матки и эпителиальных клеток, выстилающих оболочку.

Белые выделения

Через неделю после родов эритроцитов в составе лохий практически нет и их полностью замещают лейкоциты. Если изредка появляются кровяные сгустки, то — это также вариант нормы. Значительно повышается количество слизи, выделяемой отчасти шейкой матки. Лохии выглядят как непрозрачная желто-белая или серовато-белая, иногда розовая жидкость. Розовые выделения говорят о том, что к ним подмешивается незначительное количество крови.

В абсолютно идеальных условиях при полном обновлении маточного эндометрия лохии прекращаются к концу третьей недели после родов. На практике же этот процесс индивидуален и чаще занимает от 6–8 недель в зависимости от скорости регенерации конкретного организма, в среднем он занимает месяц. За несколько дней перед прекращением выделений лохии приобретают вид стекловидной прозрачной слизи.

Запах лохий обусловлен наличием в них бактерий.

В норме он влажный прелый, напоминающий запах при обычных месячных.

Ранее считалось, что после родов микроорганизмы содержатся лишь во влагалище и частично в маточной шейке. Последние исследования показали, что матка свободна от их присутствия лишь первые три дня после родов.

Спустя этот промежуток времени бактерии (кокки и другие бациллы) свободно проникают в полость матки и до благоприятных условий никак не проявляют себя. При застое жидкости в матке и половых путях они начинают размножаться и запах лохий приобретает гнилостный характер, что еще не говорит о воспалительном процессе при отсутствии температуры и хорошем самочувствии.

Как видим, жидкие желтые выделения после родов с кровяными сгустками и слизью — явление вполне закономерное и неопасное, если возникает через 3–5 дней после родов и не сопровождается никакими тревожными симптомами вроде подъема температуры тела, гнойного характера выделений и присоединения сильного гнилостного запаха.

Когда стоит насторожиться

Если через месяц у вас появились желтые, зеленые выделения после родов, или желто-зеленые, гнойные выделения, неприятно и резко пахнущие, то это может говорить о наличии патологии. Окончательный диагноз может поставить только врач при осмотре и на основании результатов лабораторных и других исследований, мы же рассмотрим наиболее вероятные возможные причины.

  1. Эндометрит — самое часто встречающееся заболевание послеродового периода и представляет собой воспаление слизистой оболочки матки. Симптомы эндометрита — желтые гнойные и дурно пахнущие выделения, нередко с примесью крови. Наиболее опасны зеленые выделения, которые говорят о запущенности процесса. Эндометрит сопровождается повышением температуры тела и болями внизу живота. Может возникнуть как спустя пару дней после родов, так и через 1–2 месяца.
  2. Эрозия шейки матки с воспалительным процессом. Нередко после родов возникает эрозия шейки матки, что обусловлено ее травмированием в процессе родов. К поврежденной поверхности шейки присоединяется инфекция, чаще всего стафилококковая или уреаплазмоза и возникает воспалительный процесс. В итоге появляются желтые выделения, обычно впервые после полового акта, как раз разрешенного после родов спустя 1–2 месяца.
  3. Обильные выделения желтого или зеленого цвета вызывает воспаление придатков, труб матки и яичников. Острое воспаление сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, тянущими болями в пояснице, отдающими в нижние конечности и подъемом температуры.
  4. Воспаление придатков возникает обычно на 8–10 день после родов, с болезненными ощущениями и высокой температурой.

    Острая стадия продолжается 2–3 недели, после чего переходит в хроническую стадию. Вызывает воспаление чаще всего микроб гонококк.

    Воспаление маточных труб, или сальпингит, возникает как осложнение эндометрита или как самостоятельное заболевание при проникновении микробов из полости матки. К воспалительному процессу присоединяется воспаление яичников и развивается еще одно заболевание — аднексит. Его следствием становится образование спаек и непроходимости маточных труб, из-за чего появляется бесплодие.

    Гнойные процессы в трубах могут закончиться абсцессом и прорывом содержимого в брюшную полость, что в свою очередь угрожает развитием перитонита — воспаления брюшины. Эндометрит, цервицит (воспаление цервикального канала), сальпингит и аднексит могут сосуществовать одновременно, поэтому желто-зеленые гнойные послеродовые выделения — повод немедленного обращения к врачу.

  5. Более скудные выделения желтого или зеленого цвета говорят о хроническом течении вышеописанных заболеваний, а также о бактериальном вагинозе.

Появление после родов густых желтых или зеленых выделений с неприятным запахом — сигнал, призывающий безотлагательно наведаться к своему гинекологу. Без должного лечения любых воспалений органов половой сферы можно получить хроническую форму заболеваний, которые приводят в дальнейшем к бесплодию, невынашиванию беременности и увеличивают риск онкологических заболеваний.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Лохии: кровотечение после рождения — Сердцебиение Медведя моего ребенка

Еще одна тема, о которой женщины стараются не говорить: Лохия. Черт, большинство женщин, наверное, даже не знают этого слова! Лохия — это кровотечение после родов. Неважно, были ли у вас медикаментозные вагинальные роды, естественные домашние роды или кесарево сечение, вы испытаете эту прекрасную стадию материнства. Мой муж просто прошел мимо и спросил: «Над каким исследованием вы работаете?» Когда я ответил: «Лохия, вы знаете, послеродовое кровотечение», он просто рассмеялся и ответил: «Вам нужно провести исследование? Разве ты не пережил это достаточно раз, чтобы знать все? » HA.НЕ СМЕШНО.

Мне нравится относить послеродовое кровотечение к другим частям родов, о которых вы со временем забываете. Вы знаете, о чем я говорю: болезненные схватки, огненное кольцо, послеродовые боли и все такое. Каким-то образом гормоны счастья вытесняют все это, и вы решаете снова забеременеть (и снова и снова, в моем случае). Может, я один во всем этом? Мог бы, но я так не думаю. Лохия — это не шутка. Это кровь — и, как правило, ее много… и кажется, что она длится НАВСЕГДА (в данный момент).Но знание того, чего ожидать, поможет вам лучше подготовиться и справиться с этим.

Лохия Послеродовая стадия кровотечения делится на три фазы. Продолжительность каждой фазы полностью зависит от каждой матери, так как все люди разные, и нет одинаковых рождений. Исследования показывают, что средняя продолжительность всего периода лохий составляет 27 дней, но кровотечение продолжительностью более 40 дней по-прежнему является нормальным и обычным явлением. У большинства женщин кровотечение случается от 1 до 6 недель. Так что обратите внимание на временные рамки, но не записывайте их на камне для себя и своего предстоящего рождения.Когда женщина рожает, плацента отделяется от матки, в результате чего прикрепленные к ней клетки крови разрываются и выпадают. Как только роды заканчиваются, плацента изгоняется, оставляя место, где плацента когда-то была прикреплена, сырой и нуждающейся в заживлении. В этом месте не только выделяется небольшое количество крови, но и сама матка должна пролить слизистую оболочку после вынашивания беременности. Это выделение вызывает выделения из влагалища, известные как лохии, или послеродовое кровотечение. Это комбинация крови, тканей и бактерий.Точка имплантации плаценты заживает и отделяется от стенки матки, образуя «струп». В зависимости от того, сколько вы можете отдыхать после родов, и других факторов, вы можете ожидать кровотечения от 2-3 недель до 6 недель, со временем кровотечение уменьшится.

Три фазы Лохии

Есть 3 «нормальных» фазы лохий, и важно, чтобы вы распознавали каждую стадию, чтобы иметь возможность определить, что что-то не так. Вы можете заметить более сильное течение, когда переходите из положения лежа или сидя в положение стоя, однако это не касается.Это просто выброс крови, скопившейся во влагалище. Важно, чтобы количество лохий постоянно уменьшалось, а цвет менялся с красного на розовый, кремовый или белый. В зависимости от того, сколько физической активности вы выполняете, ваше заживление и кровотечение продлятся. Это все еще нормально, но помните, что отдых ускорит процесс восстановления.

Этап 1: Lochia Rubra

  • Обычно длится 3-4 дня после рождения
  • Имеет ярко-красный цвет, так как жидкость содержит значительное количество крови
  • Ярко-красный цвет
  • Тромбы в норме
Этап 2: Lochia Serosa
  • Обычно начинается около 4-го дня и длится неделю
  • Это тонкие по плотности лохии
  • Цвет меняется от красного до розового до розовато-коричневого
  • Эти выделения содержат слизь, экссудат, лейкоциты и эритроциты.
  • Поток намного меньше, чем у Lochia Rubra, сгустков очень мало или вообще нет, но поток продолжается
Примечание: большие сгустки крови или ярко-красная кровь в это время могут быть признаком проблемы. Если эта фаза длится несколько недель, это может быть признаком послеродового кровотечения. Этап 3: Лохия Альба
  • Обычно длится 2-4 недели
  • Выделения меняют цвет с розовато-коричневого на желтовато-белую или беловатую жидкость
  • Жидкость содержит небольшое количество эритроцитов и в основном содержит лейкоциты, холестерин, жир, эпителиальные клетки и слизь.
  • Не должно быть запаха и реального потока
Примечание: наличие сгустков, неприятного запаха или ярко-красной крови может быть признаком проблемы. Если это состояние продолжается в течение нескольких недель, это может указывать на поражение половых органов. Обычно наблюдается прогрессия от lochia rubra через lochia serosa до lochia alba . Если вы перенапрягаетесь, у вас могут появиться красные пятна, которые сигнализируют о том, что вам следует остановиться и отдохнуть.Вы должны позвонить своей акушерке или врачу сразу же в любое время после родов, если кровотечение не уменьшается или если вы наполняете более одной менструальной подушечки за один час.

Уход за собой во время кровотечения

  • Запаситесь ночными прокладками или тканевыми прокладками на этот период. Тампоны использовать нельзя, они являются источником инфекции.
  • После урока потока вы можете использовать более легкие прокладки, но без тампонов.
  • Мочитесь часто, держите мочевой пузырь чистым.После родов в течение первых нескольких дней ваш мочевой пузырь становится менее чувствительным. Итак, иногда вы не чувствуете потребности в мочеиспускании, даже если двигаетесь с полным мочевым пузырем. Это затрудняет сокращение матки и может вызвать серьезное послеродовое кровотечение.
  • Принимайте травяные ванны с английской солью, чтобы ускорить процесс выздоровления.
  • Постарайтесь как можно больше отдыхать. Слишком большая работа приведет к кровотечению даже после того, как состояние лохии пройдет.

(источник фото неизвестен)

Сгустки крови

Сгустки крови часто возникают в течение первых двух недель после родов.Сгустки могут иметь размер от горошины до мяча для гольфа — и могут шокировать, если вы не готовы. Сгустки крови образуются, когда вы сидите или лежите. По мере скопления крови он может свернуться. Некоторые женщины испытывают дискомфорт при ходьбе или пользовании туалетом, и многие сообщают, что после выхода сгустка дискомфорт проходит.


Когда звонить врачу

Следующие симптомы указывают на инфекции в матке, включая задержку плаценты (небольшая часть, все еще прикрепленная к стенке матки).При появлении этих признаков как можно скорее обратитесь к врачу.
  • Лохия будет иметь неприятный запах.
  • У матери будет жар или озноб.
  • Кровотечение остается ярко-красного цвета.
  • Желудок будет болезненным с одной или с обеих сторон.
  • Необычно сильное кровотечение (замачивание большой макси-прокладки менее чем за час)
  • Как правило, практическое правило гласит, что сгустки крови размером с мяч для гольфа в порядке, но сгустки размером с бейсбольный мяч требуют дальнейшего наблюдения у вашей акушерки или врача.
  • Головокружение или обморок

Редуктор Lochia

Есть несколько способов помочь организму восстановиться после родов.
    • Грудное вскармливание — Грудное вскармливание высвобождает окситоцин, который помогает матке сокращаться и уменьшает кровотечение.
    • Избегайте ранней гормональной контрацепции — Как правило, лучше избегать секса до 6 недель после родов. Лучше дождаться послеродового осмотра, прежде чем начинать гормональные противозачаточные средства, которые могут вызвать дальнейшее кровотечение или кровянистые выделения.
    • Мочитесь чаще — Полный мочевой пузырь может раздувать матку или делать ее более мягкой, что приводит к еще большему кровотечению.
    • Травяно-солевые ванны — Помогают исцелить изнутри.
    • Травяные средства — Голубой кохош, кора корня хлопка и лист малины, гамамелис и Дамская мантия — это лишь некоторые из трав, которые могут уменьшить кровоток. Лучше всего подойдут свежие травы или настойки, и вам всегда следует проконсультироваться с акушеркой или врачом перед дозировкой.
    • Увеличьте потребление железа — Низкое содержание железа может привести к кровотечению после рождения. Железо является важной частью состава крови, и его низкий уровень часто встречается, особенно у женщин.
    • Избегайте ибупрофена и аспирина. — Разжижающие кровь препараты могут привести к более тяжелому или более продолжительному кровотечению.

Артикул:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10772198 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3755355 http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10519614

У меня роды? | Откройте для себя акушерок (ранее — Наш момент истины)

Труд — это работа, которую ваше тело выполняет, чтобы родить ребенка. Ваша матка сокращается, шейка матки (устье матки) открывается, и вы выталкиваете своего ребенка в мир. Опыт родов столь же уникален и разнообразен, как почти 4 миллиона женщин, рожающих каждый год в Соединенных Штатах. Знакомство с некоторыми из общих событий многих рожениц может помочь вам почувствовать себя более подготовленным и готовым действовать перед лицом того, что, вероятно, кажется огромным неизвестным.

Распознавание первых признаков родов

По мере того, как вы и ваш ребенок готовитесь к родам, вы можете почувствовать несколько признаков того, что роды скоро начнутся. Никто точно не знает, когда у вас начнутся роды, и ни один телесный знак не может сказать вам, чего ожидать. Вот некоторые из вещей, которые вы можете испытать по мере приближения к схваткам и родам:

  • Осветление (или ваш ребенок «роняет»): если вы впервые родились мамой, ваш ребенок начнет опускаться в ваш таз за несколько недель до начала родов.Вы можете заметить, что ходить даже труднее, чем обычно, но вы также заметите больше места для дыхания, поскольку ваш ребенок отошел от ваших легких. При будущих беременностях осветление обычно не происходит до тех пор, пока у вас не начнутся роды.
  • Изменения шейки матки: По мере приближения родов шейка матки начинает открываться (расширяться) и истончаться (стираться). У некоторых женщин этот процесс происходит в течение нескольких недель или месяца. Другие женщины очень быстро испытывают эти изменения во время родов.
  • Судороги и боль в пояснице. Когда ваше тело готовится к рождению ребенка, ваши суставы расслабляются и расширяются благодаря гормону релаксину.Хотя это дает вашему ребенку больше места для движения по тазу, это может привести к спазмам и болям в паху и пояснице.
  • Увеличенные выделения из влагалища. По мере приближения родов вы заметите, что выделения из влагалища сгущаются и меняют цвет. Вы можете заметить, когда потеряете слизистую пробку, которая защищает вашу матку от внешнего мира. Это может произойти сразу или со временем. Поскольку он обычно густой и розовый, его часто называют кровавым зрелищем. Обычно это хороший признак того, что роды могут начаться в течение нескольких дней.Если у вас водянистые выделения, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что ваш мешок с водой не протекает.
  • Диарея: Мышцы прямой кишки также расслабляются, что может привести к жидкой дефекации.
  • Сокращения: схватки Брэкстона-Хикса, которые представляют собой безболезненное сжатие матки, могут происходить за несколько месяцев до родов. Но настоящие схватки могут быть признаком надвигающихся родов. В отличие от практики или «ложных родов», эффективные схватки, как правило, начинаются в нижней части спины и переходят в нижнюю часть живота (и, возможно, в ноги), со временем становятся сильнее и учащаются, не исчезают, когда вы меняете положение, и иногда попадают в регулярный узор.
  • У вас разрывается вода: менее чем у 15% женщин мешок с водой разрывается как первый признак родов. Это может быть поток воды или просто струйка, в зависимости от положения вашего ребенка. Чаще вода вырывается после того, как активные роды идут полным ходом. В некоторых случаях мешок с водой может оставаться нетронутым до рождения ребенка! Если вы подозреваете, что ваш мешок с водой сломался, позвоните своему врачу.

Рабочие шаги

Медицинские работники обычно оставляют своих клиентов дома во время ранних родов.Если у вас начались схватки ночью, постарайтесь выспаться и отдохнуть перед предстоящей тяжелой работой. Если вы не можете заснуть или у вас начались схватки в течение дня, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома: *

  • Прогулка. Если вы испытываете настоящие схватки, ходьба заставит схватки наступать быстрее и сильнее. Если схватки не переходят в активную схватку, ходьба замедлит их.
  • Примите душ или ванну. Это поможет расслабиться, но не замедлит активные роды.
  • Ешьте. Труд — это активная тренировка, требующая много энергии.
  • Пейте воду. Недостаточное количество воды может вызвать ложные схватки (схватки, которые причиняют боль, но не открывают шейку матки). Если это настоящий труд, питьевая вода поможет вам получить силы, чтобы пережить роды.
  • Если можете, вздремните. Получите все остальное, что сможете.
  • Сделайте массаж. Если у вас роды в спине, сильный массаж поясницы может быть очень приятным. Массаж стоп — это всегда хорошо.
  • Не паникуйте. Ты можешь сделать это. Ваше тело создано для этого. Ты сильный!
  • Не стесняйтесь обращаться за поддержкой, если она вам нужна.

Поговорите со своим врачом для получения конкретных рекомендаций о том, когда звонить или ехать в место, где вы планируете рожать. В целом, когда женщина приближается к концу беременности, акушерки рекомендуют вам звонить, когда:

  • Между схватками не было 5 минут или меньше в течение как минимум 1 часа.
  • Вы испытываете несколько схваток, которые настолько болезненны, что вы не можете ходить или говорить во время них.
  • Твой мешок с водой разрывается. (У вас может быть сильный поток воды или просто вода, которая стекает по ногам, когда вы ходите.)
  • У вас кровотечение. Некоторое кровавое шоу — это нормально, но сильное кровотечение может быть признаком неприятностей.
  • Вы не чувствовали, что ваш ребенок шевелится в течение последних часов или двух. Во время схваток активность ребенка может увеличиваться или уменьшаться, но время от времени вы все равно должны ощущать некоторое движение.

Подробнее о труде

Чем больше вы знаете о труде, тем лучше вы будете подготовлены к тому, чтобы пройти свой путь через этот опыт. Наше тело, мы сами имеем прекрасный обзор того, что происходит во время родов. В «Журнале акушерства и женского здоровья» также есть раздаточный материал «Поделиться с женщинами» под названием «Второй этап родов: выталкивание ребенка».

* Подсказки адаптированы из книги «Рожу ли я?» раздаточный материал «Поделиться с женщинами» журнала «Акушерство и здоровье женщин».

Содержание этой страницы было разработано и проверено сертифицированными медсестрами-акушерками.

Помните об этих послеродовых осложнениях

После рождения ребенка в последующие недели вы можете ожидать некоторой боли и дискомфорта. Это нормально.

Женщины также должны знать о более серьезных осложнениях, которые могут произойти в 6-недельный период после родов, также известный как послеродовой период.

Нельзя игнорировать осложнения после родов.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США около 700 женщин умирают от осложнений, связанных с беременностью, и примерно 3 из 5 смертей, связанных с беременностью, можно предотвратить.

После рождения ребенка важно знать о послеродовых осложнениях (между родами и шестью неделями после родов) и сообщать своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих осложнений:

  • Чрезмерное кровотечение (кровоизлияние). Хотя кровотечение в течение 2-6 недель после родов является нормальным явлением, оно должно замедлиться.У некоторых женщин наблюдается обильное кровотечение, обычно в течение 1-2 недель после родов, которое может быть вызвано задержкой плаценты, инфекцией или другими проблемами.
  • Инфекция и сепсис. У некоторых женщин после рождения возникают инфекции (маточные, мочевыводящие, раневые, верхние дыхательные пути и мастит). При раннем выявлении инфекцию можно вылечить с помощью антибиотиков. Однако, если инфекция прогрессирует и ее не лечить, это может привести к сепсису, абсцессам, тромбоэмболии легочной артерии, септическому шоку и многому другому.
  • Ход. Примерно 50% инсультов происходит в послеродовом периоде. Периоды наибольшего риска — это период родов и до двух недель после родов, но риск может продолжаться до шести недель после родов.
  • Кардиомиопатия и болезни сердца. Некоторые женщины в послеродовом периоде подвержены риску послеродовой кардиомиопатии — редкого типа сердечной недостаточности, которая ослабляет сердечную мышцу и мешает сердцу перекачивать кровь к остальным частям тела. Некоторые факторы риска включают гипертонию, ожирение, диабет, недоедание, курение и пожилой возраст матери.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это закупорка одной из легочных артерий в легких, часто вызываемая сгустками крови, которые попадают в легкие из ног. Некоторые факторы риска включают ожирение, роды с использованием кесарева сечения, продолжительные роды, гипертонию, обезвоживание и пожилой возраст матери.
  • Депрессия и тревога. Перинатальные расстройства настроения и тревожные расстройства (PMAD) затрагивают до 1 из 5 женщин во время беременности и после родов. Хотя симптомы обычно проходят в течение недели или двух после родов, иногда симптомы продолжаются и ухудшаются.Узнайте больше о PMAD.
  • Осложнения, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Число отравлений и материнских смертей, связанных с опиоидами, резко возросло в Иллинойсе за последние несколько лет. В период с 2008 по 2016 год количество смертей, связанных с беременностью, связанными с любым отравлением наркотиками, почти утроилось, а количество смертей, связанных с отравлением опиоидами, увеличилось почти в 6 раз. Изучите услуги наркозависимости.

Общий риск смерти от осложнений, связанных с беременностью, невелик, но женщины с хроническими заболеваниями, такими как ожирение, болезни сердца или высокое кровяное давление, подвергаются большему риску.

К счастью, многие послеродовые осложнения можно успешно вылечить, если их выявить на ранней стадии. Если у вас есть какие-либо из следующих предупреждающих знаков, немедленно обратитесь за помощью:

  • Сильное кровотечение, которое не замедлилось
  • Усиливающаяся боль или боль в груди
  • Температура 100,4 F или выше
  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Одышка, чувство обморока при стоянии
  • Незаживающий разрез
  • Красная или опухшая нога, болезненная или теплая на ощупь
  • Чувство холода
  • Не проходит головная боль, меняется зрение
  • Изъятия
  • Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Очень важно заботиться о себе, прислушиваться к своему телу и предупреждать врача, если у вас есть какие-либо проблемы.

Edward-Elmhurst Health начал инициативу в наших отделениях неотложной помощи, направленную на повышение осведомленности молодых мам и медицинских работников о послеродовых осложнениях, которые могут возникнуть у молодых мам.

Все послеродовые пациентки получают бирюзовые браслеты (символизирующие женскую силу) с надписью «Эдвард-Элмхерст: забота о здоровье мам», которые они должны носить до их 6-недельного послеродового визита. Если у молодой мамы в течение этого периода возникают физические или эмоциональные проблемы, браслет может помочь предупредить медработников скорой медицинской помощи и сотрудников отделения неотложной помощи о том, что она недавно родила.

Наши больницы получили национальное признание как Центры по охране материнства и родам Blue Distinction ® . Обозначения означают, что наши родильные дома соответствуют установленным в стране критериям отбора, демонстрируя опыт в предоставлении качественной специализированной помощи, безопасно и эффективно. Узнайте больше о нашем качестве обслуживания.

Узнайте больше о наших услугах по беременности и родам .

Лохии или послеродовое кровотечение (или самый продолжительный период вашей жизни)

Лохия, или самый продолжительный период в вашей жизни, может длиться неделями.Узнайте, как долго он длится, что его вызывает и когда вам следует обратиться к врачу.

Матери вступают в то, что ласково называют «Четвертым триместром», волшебное время, когда ребенок и мама живут почти как одно целое. Ребенок спит и кормит; мама отдыхает и выздоравливает. Но знаете, что не так волшебно? Самый долгий период в твоей жизни! Этот кровавый поток называется lochia , , что происходит от греческого слова lokheíos, что означает «роды».”

Что такое Лохия?

Лохии — это комбинация крови, плацентарной ткани, слизи, клеток и бактерий, поступающих из раны, образовавшейся, когда плацента оторвалась от стенки матки.

Почему возникает Лохия?

Лохии — это часть вашего послеродового процесса заживления, независимо от того, рожаете ли вы вагинально или путем кесарева сечения.

Во время беременности ваша матка расширяется, утолщается и размягчается, чтобы вместить в себя в 500 раз больше, чем обычно.

По сути, это превращается из буфета в роскошную квартиру; а это много стройматериала! В вашем теле также растет совершенно новый орган: плацента.

После всего этого чудесного роста роскошная квартира-матка должна сбросить несколько фунтов и вернуться в форму шкафа. После родов схватки выталкивают плаценту, сужают рану, в которой выросла плацента, и начинают процесс избавления от лишней «прокладки».

Матка возвращается к своему обычному размеру и весу примерно через шесть-восемь недель.Поздравляю, матка, у тебя подтянутый женский орган! Эти шесть недель, однако, потребуют осторожности и терпения, поскольку у вас наблюдаются выделения, похожие на менструальные.

Чего мне ожидать?

Поскольку стадии лохий у женщин различаются, важно помнить, что лохии должны уменьшаться в объеме и яркости. Объем должен меняться от тяжелого до легкого до пятнистости. Цвет должен измениться от красного с небольшими сгустками до розово-коричневого и желтовато-белого.Этот процесс может занять от 4 до 8 недель.

(К вашему сведению, мамы, родившие двойню или тройню, обычно имеют более длительные и тяжелые периоды лохии.)

Как долго у вас идет кровь после рождения ребенка?

Вы пройдете через три стадии развития лохий:

.

Этап 1: Lochia rubra — Первые 2-4 дня после родов

  • Существенные спазмы, когда ваша матка начинает уменьшаться в размерах; это особенно верно, если вы кормите грудью, поскольку кормление выделяет окситоцин, гормон любви, который также способствует сокращению матки.
  • Кровь будет ярко-красного цвета и похожа на очень обильные менструальные выделения.
  • Вы также можете увидеть сгустки крови, слизь и ткани в выделениях из влагалища. (Обратитесь к своему врачу, если вы видите сгустки крови размером больше мяча для гольфа или каждый час впитываете большую менструальную подушечку.)

Стадия 2: Lochia serosa — Начинается примерно на четвертый день и длится неделю или две

  • Кровоток меньше.
  • Выделения светлеют от розовато-коричневого до желтого примерно в течение недели.
  • Выделения будут представлять собой эритроциты из плацентарной раны и лейкоциты, то есть слизь из шейки матки.

Стадия 3: Lochia alba — Примерно с 4-6 недель после родов

  • Выделение светло-желтого или желтовато-белого цвета, кровотечение практически отсутствует.
  • Должен пахнуть обычной менструальной кровью.
  • Сгустков нет.
  • Матка высохла, и выделения в основном состоят из лейкоцитов и клеток слизистой оболочки матки.

Когда мне нужна медицинская помощь?

Обратитесь к врачу или в пункт неотложной помощи, если:
  • Одна прокладка пропиталась не более часа. Это может быть послеродовое кровотечение или часть плаценты прилипла к матке.
  • У вас много сгустков.
  • Вы проходите сгустки на стадии lochia alba .
  • Ваше кровотечение имеет неприятный запах, а не запах нормальной менструальной крови.
  • У вас температура или озноб выше 100,4 ° F.

Любое из вышеперечисленного указывает на инфекцию или начало возможного послеродового кровотечения.

Позвоните своему врачу или акушерке, если:
  • Первые две недели вы не видите никаких лохий.
  • Ваши лохии становятся красными на стадиях serosa или alba .
  • Вы проходите сгустки на стадии lochia serosa .
  • Один или несколько сгустков размером с мяч для гольфа.
  • Вы чувствуете резкую боль внизу живота, которая только усиливается.

Остальное, если:

Вы видите нечастые ярко-красные пятна после того, как лохии уже посветлели.

Что вызывает послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение возникает редко. Вы можете подвергаться особому риску, если вы родили крупного ребенка, вынашивали нескольких детей или перенесли искусственные роды — все это может привести к раздуванию вашей матки вдвое по сравнению с нормальным размером.

Похоже на послеродовое кровотечение. Что теперь?

К сильному кровотечению следует относиться серьезно. Для сокращения матки или удаления плаценты может потребоваться небольшая операция. Лечение включает прием окситоцина под названием питоцин, массаж матки для стимуляции матки, переливание крови при сильной кровопотере и гистерэктомию при повреждении матки.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить кровотечение из лохии?

Вы в большей степени ответственны, чем вы думаете, поскольку кровотечение замедляется по мере сокращения матки.Вы можете ускорить этот процесс по:

  • Попросите сиделку или медсестру сделать вам массаж матки.
  • Кормите грудью, если можете. Он производит окситоцин, который сокращает вашу матку.
  • Мочитесь как можно чаще. Это помогает вашей матке сокращаться.
  • Не выполняйте просроченные действия — это может помешать исцелению.
  • Вы можете сделать инъекцию питоцина, чтобы ускорить сокращение матки, но большинству мам в этом нет необходимости.

Что еще я должен знать о Лохии?

По той же причине работает медленно. Старайтесь не поднимать ничего тяжелее вашего ребенка и делегируйте свои обязанности, если можете. Если вы заметили прилив кровотечения, это может быть связано с тем, что вы слишком сильно напряглись в тот день. Поднимите ноги и отдохните — ваше тело все еще лечится.

Лохия — не единственный сюрприз, который случается после родов. Прочитав этот пост, вы можете узнать о других удивительных вещах, которые происходят после родов.

Можно ли принимать ванну после рождения ребенка?

Ваша плацентарная область в это время обнажена и открыта, поэтому бактерии могут легко заразить ваше влагалище. Держитесь подальше от тампонов, менструальных чаш, секса, плавания в общественных бассейнах или вставки чего-либо во влагалище в течение как минимум шести недель после рождения, чтобы предотвратить инфекцию. Вы хотите дать этой области возможность отдохнуть.

Итог о Lochia

Лохия — это боль и подарок.

Это напомнит вам, что вы только что прошли через грандиозный и преобразующий процесс — от заботы о своей жизни в течение 9 месяцев до родов и до кормления грудью и ухода за малышом.

Лохия также очень очищает. Это похоже на то, как будто твою матку чем-то соскребают или скребут. К вам уже почти год приставили ребенка. Теперь его больше нет, и ваше влагалище будет очищать от нежелательных остатков.

Пора тебе отдохнуть. Пусть ваши посетители и семья побалуют вас. Вам нужен отдых и восстановление, которые вы сможете получить в последующие недели и месяцы.

9 вещей, с которыми нельзя торопиться после родов

Автор: TLN

Тренировка, накачка, секс: ваш разум готов, но готово ли ваше тело?

Хаотичные изменения в образе жизни, которые может принести новая мама, могут казаться ошеломляющими, и мы знаем, что вы готовы вернуться к тому, что заставляет вас снова чувствовать себя, ну, ну, как вы.

Так сколько дней нужно отдыхать после родов? Это зависит от того, чем вы хотите заниматься! От плавания до душа, возрождения близости и первого приема пищи после рождения — мы разберем некоторые из наиболее распространенных занятий, к которым молодые мамы стремятся вернуться, и когда они могут ожидать, что вернутся к этому. Но, как и все остальное, каждый организм индивидуален, поэтому сначала посоветуйтесь с врачом!

Когда я смогу…

1. Тренироваться в послеродовом периоде?

Роды сами по себе являются интенсивной тренировкой, но после девяти месяцев опухших лодыжек вы можете задаться вопросом: как скоро после родов я могу заниматься спортом? Когда я смогу начать бегать после родов? Как скоро после родов я смогу заниматься йогой?

По данным клиники Майо, безопасно начинать выполнять послеродовые упражнения уже через несколько дней после родов (или когда вы чувствуете себя готовыми и больше не испытываете боли), если роды были естественными и протекали без осложнений.Как и в большинстве случаев, если у вас были осложнения после кесарева сечения или родов, вам нужно подождать немного дольше и проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать. Такие упражнения, как наклоны таза и упражнения Кегеля, — отличные, безопасные и малоэффективные способы начать работу. Но также совершенно не нужно спешить заниматься спортом после рождения ребенка — и если вы слишком быстро начнете напрягаться, вы можете нанести серьезный вред своему телу. Не торопитесь и отдохните, прежде чем возвращаться в спортзал. Узнайте больше о родах и вашем тазовом дне, в том числе советы по упражнениям и на что следует обратить внимание от Vagina Whisperer.

2. Заниматься сексом в послеродовом периоде?

Послеродовая близость — важный элемент, помогающий партнеру восстановить связь после рождения ребенка, а секс после беременности — одна из самых больших тем, по которым у молодых мам возникают вопросы. Итак, как долго вам нужно ждать, чтобы заняться сексом после родов? По словам доктора Шри Чанчани, клинического доцента отделения акушерства и гинекологии в NYU Langone Health, минимум 4-6 недель — и не раньше. По словам Чанчани, если это сделать раньше, существует риск инфицирования матки, поскольку шейка матки все еще расширена.

Многие мамы все еще переживают гормональные изменения, которые могут привести к снижению либидо и эстрогена, а также вызвать сухость влагалища. Если вы действительно хотите вступить в интимную жизнь раньше, убедитесь, что ваш врач сначала осмотрит вас и даст зеленый свет. Но не волнуйтесь, тем временем есть еще множество других способов конструктивного общения. Прочтите наши советы экспертов о любви и браке после рождения ребенка здесь. В конце дня это когда вы чувствуете себя готовым.

3. Летать в послеродовом периоде?

Нет твердого правила, когда новым мамам можно снова приступить к работе — все зависит от вашего индивидуального выздоровления.В первые шесть недель после беременности существует повышенный риск образования тромбов, поэтому некоторые врачи рекомендуют подождать несколько недель, прежде чем снова вылететь, на всякий случай. Если был обширный вагинальный шов, кесарево сечение или другие осложнения, ваше тело также может болеть, а не сидеть в тесноте самолета в течение нескольких часов. Однако, если вы это чувствуете, просто расслабьтесь и пейте много воды.

4. Есть послеродовой?

Это просто! На самом деле нет никаких ограничений на то, когда вы можете есть после родов, и для многих мам первый прием пищи после ребенка — лучшее, что они когда-либо ели, даже если это всего лишь небольшой бутерброд.Некоторые эксперты рекомендуют продукты, богатые питательными веществами и повышающие энергию, например жирную рыбу и нежирное мясо; зеленые некрахмалистые овощи; нежирные молочные продукты; цельнозерновые; и много жидкости, такой как вода и фруктовый сок, — убедитесь, что вы получаете полезную и сбалансированную пищу. И не удивляйтесь, если вы НАМНОГО голоднее, чем несколько недель назад. Роды, выздоровление и кормление грудью чрезвычайно утомительны для организма, поэтому будьте добры к себе, если у вас разовьется новая привычка к молочным коктейлям.

Тем не менее, есть несколько вещей, которые вам следует ограничить во время грудного вскармливания, например, слишком много богатой ртутью рыбы или алкоголя (хотя 1-2 порции напитка в течение 24 часов, как правило, приемлемы, если вы подождете 2-4 часа до кормления грудью). !).Не беспокойтесь о похудании — сосредоточьтесь на том, чтобы вы и ребенок были здоровы и сытно кормились.

5. Купаться в бассейне после родов?

Плавание — отличное занятие с малой нагрузкой для молодых мам. Хотя некоторые люди могут попрыгать в воде всего через несколько дней после родов, рекомендуется подождать от 2 до 4 недель, пока ваши лохии — выделения из влагалища после родов — полностью исчезнут, чтобы избежать инфекции. Этот процесс обычно начинается примерно через неделю после родов.По данным Национальной медицинской библиотеки США, если вам сделали кесарево сечение, может пройти около трех недель, прежде чем вам снова будет рекомендовано плавать.

6. Насос послеродовой?

Вы родили ребенка — теперь вам нужно знать, когда начинать сцеживать грудное молоко. Обычно перед регулярным сцеживанием рекомендуется подождать около месяца, хотя есть некоторые причины, по которым мамы могут раньше включить это в свой распорядок дня, например, работая над увеличением количества молока.Однако в среднем в течение этих первых недель кормление грудью по требованию позволяет вашему ребенку накормить и установить ваш запас в соответствии с его или ее потребностями. Затем, когда ваша подача немного стабилизируется, вы можете начать добавлять сеансы откачки. Нужна дополнительная помощь? Назначение визита к сертифицированному международному совету консультанту по грудному вскармливанию ® может оказаться очень полезным личным опытом для мам, которым неожиданно нужно сразу же сцеживать молоко, и научит их, когда и зачем сцеживать молоко.

7.Принимать ванну или душ в послеродовом периоде?

После марафона, то есть родов, мало что звучит лучше, чем возможность долго принимать теплую ванну. Однако, по данным отделения общего акушерства и гинекологии Northwestern Medicine, молодые мамы должны подождать не менее трех дней, прежде чем принимать ванну после родов, и вам следует сразу же избегать использования пенных ванн или масел. Северо-западная медицина также рекомендует принимать душ по мере необходимости после родов, особенно в качестве средства успокоения чувствительной и опухшей груди.Только убедитесь, что вы не используете ароматное мыло сразу, а промокните все места надрезов до полного высыхания.

8. Носить послеродовой пояс?

Есть несколько типов послеродовых бинтов, которые могут понравиться молодым мамам, такие как бинты для живота, компрессионные бинты для живота, кроссовки для талии и даже корсеты. Некоторые из них представляют собой медицинские устройства, которые помогают женщинам чувствовать себя более комфортно, когда они выздоравливают и приспосабливаются к своему новому телу, в то время как другие больше предназначены для внешнего вида. Если ваш врач недоволен, молодые мамы могут сразу же использовать послеродовые бинты.

Многие молодые мамы клянутся, что бинты и пояса помогают их телам в послеродовом периоде снова чувствовать себя нормально, особенно потому, что они помогают сдерживать ослабленные мышцы живота и лишнюю кожу, обеспечивая безопасность и поддержку, в которых вы нуждаетесь после родов. Это особенно актуально для мам, которым сделали кесарево сечение, потому что они обеспечивают дополнительную поддержку для восстановления живота.

Мамам рекомендуется носить бинты по несколько часов каждый день, чтобы привыкнуть к ощущениям, а затем носить их как можно чаще в течение 30–60 дней.Будьте осторожны, чтобы не обернуться слишком туго, и если у вас есть инфекция или другие осложнения, связанные с родами, подождите, пока полностью не заживет.

9. Начать контрацептивы в послеродовом периоде?

Даже если у вас только что родился ребенок, вы все равно можете сразу снова забеременеть. Если вы хотите использовать внутриматочную спираль (ВМС) в качестве метода контроля над рождаемостью после родов, эксперты считают, что время имеет решающее значение! Как правило, рекомендуется вводить ВМС почти сразу после родов (после плаценты) — через 10 минут после родов.Если не сразу, женщинам рекомендуется подождать около шести недель.

Хотите помочь приспособиться к послеродовой жизни? Посетите наш блог, чтобы узнать больше о новых ресурсах для мам!

Вагинальное кровотечение

Это симптом вашего ребенка?

  • Вагинальное кровотечение до полового созревания ИЛИ аномальное кровотечение после полового созревания
  • Сильное менструальное кровотечение после полового созревания
  • Легкое прорывное кровотечение или кровянистые выделения между менструальными циклами после полового созревания

Причины

  • Вагинальное кровотечение у новорожденного. У девочек может быть незначительное вагинальное кровотечение. Это может начаться в любое время с 2-10 дней жизни. Это нормально и называется ложными менструациями. Причина — внезапное падение уровня эстрогена (гормона) у матери после рождения. Кровянистые или розовые выделения не должны длиться более 3-4 дней.
  • До полового созревания. Вагинальное кровотечение (кроме новорожденного) не является нормальным явлением. Кровотечение в этой возрастной группе требует обследования.
  • Первый менструальный период . Если ей больше 8 лет и есть признаки полового созревания, скорее всего, это ее первая менструация.Признаки полового созревания — изменения груди или волосы на лобке. У большинства девочек первая менструация наступает только через 2 года после начала полового созревания. У некоторых девочек начинается первая стадия полового созревания.
  • После полового созревания. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между регулярными менструациями. Обильное кровотечение тоже ненормально. Следует увидеть сильное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также должно наблюдаться кровотечение с признаками тяжелой анемии (например, бледность кожи, слабость). У подростков может быть ненормальное кровотечение в течение года после начала менструации.Это нормально. Обычно срочное обследование не требуется, если только оно не тяжелое или серьезное.
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Может вызвать кровянистые выделения или выделения с оттенком крови.
  • Контроль над рождаемостью. Некоторые противозачаточные лекарства могут вызывать прорыв или аномальное кровотечение. Чаще всего это происходит в первые несколько месяцев приема лекарств.
  • Беременность . Вагинальное кровотечение может быть признаком беременности. Об этом следует помнить подросткам, которые занимаются сексом.На ранних сроках беременности вагинальное кровотечение может быть признаком серьезных проблем. Причины включают выкидыш или внематочную беременность. Если сомневаетесь, всегда делайте тест на беременность.

Чрезмерное менструальное кровотечение

Менструальное кровотечение можно определить как слишком сильное с помощью любого из нижеприведенных:

  • Более 7 дней (1 неделя) кровотечения (продлено 8 дней)
  • Более 6 хорошо пропитанных прокладок или тампонов в день
  • Менструации случаются чаще, чем каждые 21 день
  • Любые кровотечения или кровянистые выделения между регулярными менструациями
  • Если кровотечение больше нормы, подростка следует осмотреть.

Тяжесть вагинального кровотечения определяется как:

  • Кровянистые выделения: розоватых / коричневатых слизистых выделений, всего менее 1 прокладки в день
  • Легкие: менее 1 прокладки в час; похоже на менструальное кровотечение
  • Умеренное: 1-2 прокладки в час; маленькие сгустки крови (горошек, виноград, мелкая монета)
  • Тяжелые: замачивание более 2 прокладок в час. Кровотечение не сдерживается подушечками с большим количеством красной крови из влагалища. Также могут быть большие сгустки крови (мяч для гольфа, крупная монета).

Когда вызывать вагинальное кровотечение

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Потерял сознание (потерял сознание)
  • Очень слаб (не может стоять)
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Могли быть вызваны в результате сексуального насилия
  • Умеренное вагинальное кровотечение (замачивание 1 тампона или тампона в час в течение 6 или более часов)
  • Бледная кожа и новое начало
  • Кожные синяки, кровотечение из носа или другое кровотечение, не вызванное травмой
  • Вагинальное кровотечение неизвестного происхождения причина до полового созревания.(Не новорожденный менее 2 недель ИЛИ первая менструация)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Желтый , зеленые или серые выделения из влагалища
  • Обильное кровотечение (6 или более пропитанных подушек или тампонов в день)
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Кровотечение длится более 7 дней
  • Кровотечение или кровянистые выделения происходят между нормальными периодами
  • Нерегулярное кровотечение случается более 2 циклов (2 месяца) и при использовании противозачаточных препаратов.Противозачаточные средства включают таблетки, пластыри, уколы, имплант или вагинальное кольцо.
  • Принимает противозачаточные таблетки и пропустил 2 или более активных таблеток в упаковке. Примечание: используйте резервный метод контроля рождаемости.
  • Вас беспокоит инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

  • Признаки полового созревания и первое кровотечение
  • Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания
  • Нерегулярное кровотечение на противозачаточных препаратах
  • Прием противозачаточных таблеток и пропущенная доза
  • Вагинальное кровотечение у новорожденного

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Первый менструальный период

  1. Что следует знать о первых менструальных периодах:
    • Если старше 8 лет и есть признаки полового созревания, скорее всего, это ее первая менструация. Это нормально.
    • Не удивляйтесь, если она пропустит точку или две после первой.
    • В течение первого года после начала менструации менструальных спазмов часто не бывает.
  2. Прокладки или тампоны:
    • Можно использовать прокладки или тампоны, но часто меняйте их.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровотечение усиливается
    • Кровотечение во время первого периода длится более 6 дней

Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания

  1. Что следует знать о вагинальном кровотечении:
    • Подростку следует поговорить со своим врачом, если у нее кровотечение больше нормы.Это означает использование 2 или более тампонов или прокладок, чем она обычно использует в день. Также следует обсудить периоды, которые длятся на 3 или более дней дольше, чем обычно.
    • Противозачаточные средства также могут вызывать кровянистые выделения или аномальное кровотечение. (См. Следующий раздел «Нерегулярное кровотечение при контроле над рождаемостью»)
  2. Железо и анемия:
    • Обильные месячные могут вызвать анемию (низкий уровень эритроцитов). Это вызвано недостатком железа. Это одна из наиболее частых причин анемии у женщин.
    • Женщинам с обильными менструациями следует есть продукты, богатые железом. Они также могут ежедневно принимать витаминные таблетки с железом.
  3. Причины легкого кровянистого выделения — Нормально:
    • Существует несколько распространенных причин легкого вагинального кровотечения (кровянистых выделений) вне нормального периода.
    • Кровянистые выделения могут появиться после осмотра врача.
    • Это также может случиться при первом половом акте.
    • Некоторые женщины отмечают овуляцию (середина цикла примерно на 14-й день). Эти кровянистые выделения могут быть нормальным явлением.
    • Кровотечение по этим причинам не должно длиться более 2 дней.
  4. Тест на беременность, в случае сомнений:
    • Если есть вероятность, что вы беременны, воспользуйтесь тестом на беременность в моче.
    • Приобрести тест на беременность можно в любой аптеке.
    • Лучше всего сдать первую мочу утром.
    • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Тест на беременность положительный
    • У вашего подростка проблемы с домашним тестом на беременность
    • Кровотечение усиливается
    • Кровянистые выделения (легкие нерегулярные кровотечения) продолжаются более 2 дней или случаются снова
    • Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
    • Вашему подростку становится хуже

Нерегулярное кровотечение на противозачаточных препаратах

  1. Что нужно знать о нерегулярном кровотечении при контроле над рождаемостью:
    • Легкий прорыв кровотечение или кровянистые выделения часто встречаются при гормональных противозачаточных средствах.
    • Это особенно верно в первые несколько месяцев после того, как вы начали противозачаточные средства.
    • Обычно становится лучше, когда ваше тело приспосабливается к гормонам.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Кровянистые выделения между периодами и прием противозачаточных таблеток:
    • Это обычное дело.
    • При приеме большинства этих таблеток у вас могут быть прорывные кровотечения или кровянистые выделения.
    • Это может произойти в течение первых трех циклов упаковки таблеток.
    • Отсутствие таблетки также может вызвать прорывное кровотечение или кровянистые выделения. (См. Следующий раздел о приеме противозачаточных и пропущенных дозах.)
  3. Нерегулярное кровотечение и использование противозачаточного имплантата или прививки:
    • Это обычное явление в течение первых нескольких месяцев.
    • Нерегулярное кровотечение может быть сильнее или легче обычного.
    • Кровотечение также может быть более или менее частым, чем обычно.
    • Кровотечение и кровянистые выделения обычно со временем уменьшаются.
  4. Нерегулярное кровотечение и использование пластыря для контроля рождаемости:
    • Это обычное явление.
    • У вас могут быть прорывные кровотечения или кровянистые выделения с этими пластырями.
    • Это может произойти в течение первых 3 циклов (месяцев).
  5. Нерегулярное кровотечение и использование вагинального кольца (НоваРинг):
    • Это нечасто.
    • У большинства женщин нет прорывного кровотечения или кровянистых выделений при приеме НоваРинг.
    • Но это может произойти в течение первых 1-2 месяцев использования (первые 2 цикла).
  6. Ведите учет кровотечений :
    • Ведите учет дней, когда у вас были кровотечения или кровянистые выделения.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Нерегулярное кровотечение происходит более 2 циклов (2 месяца)
    • Кровотечение усиливается
    • Вы думаете, что вашему подростку необходимо осмотр
    • Вашему подростку становится хуже

Прием противозачаточных таблеток и пропущенные дозы

  1. Что следует знать о пропущенных или поздних дозах противозачаточных таблеток:
    • Почти каждый время от времени пропускает прием своей противозачаточной таблетки.
    • Старайтесь не забывать принимать их каждый день в одно и то же время. Многие принимают их во время еды. Некоторые женщины используют будильник, чтобы напоминать себе.
    • Отсутствие таблетки также является частой причиной прорывного кровотечения или кровянистых выделений. Это нормально.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Пропущенные таблетки плацебо:
    • Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили 1 или несколько таблеток плацебо (таблетки-напоминания).
    • Выбросьте пропущенную таблетку или пилюли.
    • Продолжайте принимать остальные таблетки в обычный день.
    • Вы не подвержены повышенному риску беременности.
    • Вам не нужно использовать резервную форму контроля над рождаемостью.
    • Пример: пропущенные таблетки в течение 22-28 дней из 28-дневной упаковки комбинированных таблеток.
  3. Поздний прием 1 активной таблетки (менее 24 часов после того, как должна была быть принята таблетка) :
    • Следуйте этим указаниям, если вы поздно приняли гормональную таблетку (не плацебо).
    • Примите последнюю таблетку как можно скорее.
    • Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
    • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Это должно пройти через сутки.
    • Риск забеременеть с 1 поздней таблетки минимален или отсутствует. (Исключение: таблетки, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу № 6)
    • Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
  4. Пропущена 1 таблетка активного гормона (через 24–48 часов после приема таблетки) :
    • Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 1 таблетку активного гормона (не таблетки плацебо).
    • Примите пропущенную таблетку как можно скорее. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
    • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально.Это должно пройти через сутки.
    • Риск забеременеть от 1 пропущенной таблетки минимален или отсутствует. (Исключение: таблетки, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу №6.)
    • Вам не нужно использовать дополнительный метод контроля рождаемости.
  5. Пропущены 2 активные таблетки (2 или более) :
    • Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 2 или более активных гормональных таблетки (не плацебо).
    • Примите одну из пропущенных таблеток (пропущенных последней) как можно скорее.
    • Выбросьте другие пропущенные таблетки. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
    • Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Это должно пройти через сутки.
    • Позвоните своему врачу для получения дальнейших инструкций в рабочее время.
    • Используйте резервный метод контроля над рождаемостью, пока не поговорите со своим врачом. Вы также можете избегать секса, пока не поговорите со своим врачом.Спросите своего врача, как долго вам нужно использовать резервные противозачаточные средства.
    • Рассмотрите возможность применения экстренной контрацепции, если в последние 5 дней у вас был незащищенный секс.
  6. Таблетки, содержащие только прогестин — пропущенные дозы или поздний прием:
    • Эти таблетки необходимо принимать ежедневно в одно и то же время, чтобы они работали наилучшим образом. Это очень важно. Причина: беременность возможна, если вы примете дозу более чем на 3 часа после обычного времени.
    • Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили таблетку или приняли ее позже, чем на 3 часа.
    • Примите пропущенную или задержанную таблетку как можно скорее. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время каждый день. Это означает, что вам может потребоваться принимать 2 препарата за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
    • Используйте запасной метод (например, презерватив и пену) после приема последней таблетки. Вам нужно будет делать это в течение 48 часов.
    • Если вы занимались сексом до того, как осознали, что пропустили прием таблеток, подумайте об экстренной контрацепции.
  7. Потерянная 1 таблетка:
    • Примите следующую таблетку в упаковке сегодня.
    • В результате вы закончите упаковку противозачаточных таблеток на день раньше.
    • Начните прием следующей упаковки таблеток на день раньше. Причина: большинство беременностей на фоне приема таблеток (при регулярном применении) происходит при позднем начале приема упаковки с таблетками. (Даже всего на 1-2 дня позже, поскольку овуляция может быть раньше).
  8. Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) — Когда следует учитывать:
    • Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) могут использоваться любым подростком, который опасается, что может забеременеть.Рецепт не требуется.
    • ТЭК следует принять как можно скорее в течение 5 дней после незащищенного секса.
    • Чем раньше будут взяты ECP, тем лучше они будут работать.
  9. Тест на беременность, в случае сомнений:
    • Если есть вероятность, что вы беременны, воспользуйтесь тестом на беременность в моче.
    • Приобрести тест на беременность можно в любой аптеке.
    • Лучше всего сдать первую мочу утром.
    • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Тест на беременность положительный
    • У вашего подростка более чем легкое кровотечение или кровянистые выделения
    • Вы думаете, что вашему подростку нужно осматривать
    • Вашему подростку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.