Содержание

Эпидемический паротит у детей: рекомендации, лечение, осложнения

Оглавление:

Общие сведения

 

Эпидемический паротит (часто говорят — свинка) – это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез. Наиболее часто эпидемическим паротитом болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут заболеть и взрослые.

 

Как правило, заболевание протекает не очень тяжело. Однако паротит имеет целый ряд опасных осложнений. Чтобы застраховаться от неблагоприятного течения болезни необходимо предупредить саму возможность развития паротита. Для этого существует вакцина от эпидемического паротита, входящая в перечень обязательных прививок во всех странах мира.

Причины заболевания

Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека. Больной свинкой заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала (максимальное выделение вируса — с третьего по пятый день).

После попадания в организм, вирус размножается в железистой ткани и может поражать почти все железы организма — половые, слюнные, поджелудочную, щитовидную. Изменения в работе большинства желез редко достигают того уровня, при котором начинают возникать конкретные жалобы и симптомы, но слюнные железы поражаются в первую очередь и сильнее всего.

Симптомы паротита (свинки)

Заболевание, как правило, начинается остро. Температура может подниматься до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Особенно резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение (например, кислой). Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки — впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость, которая максимально увеличивается к 5-6-му дню. Мочка уха оттопыривается кверху и кпереди, что придает больному характерный вид. Ощупывание этого места болезненно.

Повышенная температура тела сохраняется в течение 5-7 дней.

Осложнения

Из осложнений эпидемического паротита наиболее частыми являются воспаление поджелудочной (панкреатит) и половых желез. Возможно воспаление щитовидной и других внутренних желез организма, а также поражение нервной системы в виде менингита или энцефалита.

 

Панкреатит начинается с резких болей в животе (часто опоясывающих), рвоты, потери аппетита, нарушений стула. Если вы обратили внимание на появление подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

 

Поражение половых желез может быть как у мальчиков, так и у девочек. Если у мальчиков воспаление яичек достаточно заметно, в силу их анатомического расположения и достаточно яркой клинической картины (новый подъем температуры, болезненность яичка, изменение цвета кожи над ним), то у девочек диагностика поражения яичников затруднена. Следствием такого воспаления впоследствии может явиться атрофия яичка и бесплодие у мужчин, атрофия яичников, бесплодие, нарушение менструальной функции у женщин.

Что можете сделать Вы

Специфической терапии эпидемического паротита нет. Болезнь наиболее опасна у мальчиков в периоде полового созревания, в связи с возможным поражением яичек. Лечение направлено на предупреждение развития осложнений. Не занимайтесь самолечением. Только врач может грамотно поставить диагноз и проверить, не поражены ли другие железы.

Лечение

Что может сделать врач

В типичных случаях постановка диагноза трудностей не вызывает и доктор сразу назначает лечение. В сомнительных случаях врач может назначить дополнительные методы диагностики. Больным рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней. Известно, что у мальчиков, не соблюдавших постельный режим в течение 1-й недели, орхит (воспаление яичек) развивается примерно в 3 раза чаще. Необходимо следить за чистотой полости рта. Для этого назначают ежедневные полоскания 2% раствором соды или другими дезинфицирующими средствами.

 

На поражённую слюнную железу накладывают сухую тёплую повязку. Больным назначают жидкую или измельченную пищу. Для профилактики воспаления поджелудочной железы, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету: избегать переедания, уменьшить количество белого хлеба, макарон, жиров, капусты. Диета должна быть молочно-растительной. Из круп лучше употреблять рис, разрешается черный хлеб, картофель.

Профилактика паротита (свинки)

Опасность осложнений эпидемического паротита не вызывает сомнений. Именно поэтому, столь распространены методы профилактики этого заболевания в виде установления карантина в детских коллективах и профилактических прививок. Больной изолируется до 9-х суток болезни; детям, бывшим в контакте с больным, не разрешается посещать детские учреждения (ясли, сады, школы) в течение 21 суток. Однако проблема заключается в том, что у 30-40% заразившихся вирусом, никаких признаков болезни не возникает (бессимптомные формы).

Поэтому избежать свинки, прячась от больных, не всегда удается. Соответственно единственно приемлемый путь профилактики – это прививки. Согласно календарю профилактических прививок в России вакцинация против эпидемического паротита проводится в 12 месяцев и в 6 лет.

Эпидемический паротит — ГБУЗ Тихорецкая ЦРБ МЗ КК

Эпидемический паротит, получивший в народе забавное название «свинка» — на самом деле достаточно серьезное инфекционное заболевание. Особенностью вируса паротита является тропность («любовь») к железистой ткани. Вирус распространен повсеместно, передается воздушно-капельным и иногда контактным путем, и любой не привитый ребенок, да и взрослый, может заболеть паротитом. Кстати, любопытно, что хотя паротит является инфекцией человека, зарегистрированы случаи заражения собак от своих хозяев

 

Источник эпидемического паротита –  больной человек, заразный в течение 9 дней болезни. Наиболее поражаемый контингент – дети школьного возраста. С возрастом число случаев заболевания эпидемическим паротитом падает за счет роста числа иммунных лиц. Однако в настоящее время это заболевание все чаще регистрируется среди населения, в связи с увеличением количества отказов от вакцинации.

Инкубационный период длительный, может составлять 2—3 недели после контакта с заболевшим, за это время вирус накапливается в железистой ткани.

Симптомы, по которым можно заподозрить, что у  вашего ребенка свинка, часто проявляются за пару дней до вступления в острую фазу заболевания. Родителям стоит заподозрить неладное, если малыш жалуется на:

·        дискомфорт в области слюнных желез, расположенных за ушами;

·        сухость слизистых оболочек ротовой полости;

·        головная боль;

·        озноб;

·        плохой сон;

·        потеря аппетита;

·        боли в  мышечной ткани и суставах.

 За один—два дня до появления отека слюнных желез поднимается температура, возникает недомогание, боли в мышцах, неприятные ощущения в области слюнных желез, и лишь затем становятся заметны характерные для паротита симптомы. Паротит у детей может быть односторонним, но чаще поражаются обе железы. В области желез характерна болезненность, чувство распирания. Могут отмечаться шум, боль в ушах, заложенность уха из-за того, что перекрывается евстахиева труба.

Нередко болезнь захватывает не только околоушные, но и подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Воспаление с желез переходит на кожу — она становится глянцевито-розовой, лоснится. Свинка поражает не только саму слюнную железу, но и ее проток, который сужается в следствии отека, и в рот поступает мало слюны, возникает сухость во рту. Боль усиливается при жевании, глотании, разговоре. Болезненные явления длятся 3—4 дня, затем уменьшаются, отек постепенно спадает и наступает выздоровление. В целом, чем младше ребенок, тем легче он переносит заболевание.

Возможные риски

Запускать паротит или отказываться от его лечения чревато очень неприятными последствиями для ребенка в будущем. Среди них выделяют:

·        мужское и женское бесплодие вследствие перенесенного воспаления яичек или яичников;

·        развитие сахарного диабета;

·        энцефалит;

·        потеря слуха без возможности его регенерации;

·        отек головного мозга с вероятным смертельным исходом;

·        панкреатит;

·        острый менингит.

Лечение паротита — симптоматическое. Никакой специфической терапии не придумано. Именно поэтому, а также в связи со способностью свинки вызывать тяжелые осложнения и разработана  вакцина. Она состоит из живых, но ослабленных вирусов, которые не обладают никакими опасными свойствами, а лишь способствуют выработке антител. Если впоследствии ребенок встречается с вирусом свинки, то антитела быстро уничтожают вирус, и ребенок не заболевает.

По календарю прививок вакцинацию от паротита проводят в год, а затем повторно — в 6 лет (но по эпидемическим показаниям можно сделать и раньше). Полученный таким образом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

 И.о заведующего детской  районной поликлиникой                      Пасько Г.Е.

Паротит: описание, симптомы, диагностика и лечение

Паротитом (Свинка, Mumps) называется острое инфекционное заболевание; его появление вызывает вирус из семейства парамиксовирусов. Основные признаки данной болезни – интоксикация, а также воспаление слюнных желез, расположенных около ушей. Однако в ряде случаев патологический процесс затрагивает и другие органы: поджелудочную железу, нервную систему и яички. После перенесения болезни у пациента практически во всех случаях формируется пожизненный стойкий иммунитет.

Вирус передается воздушно-капельным путем от инфицированных людей и во внешней среде малоустойчив. Его инкубационный период составляет 2-3 недели. Больной человек становится заразным за два дня до появления у него первых симптомов и остается таким примерно неделю после этого. Если паротит протекает без осложнений, он длится примерно 7 дней, реже – 10.

Чаще всего эпидемический паротит поражает детей 2-12 лет. На первом году жизни детский организм обычно защищают материнские антитела. У взрослых данная болезнь протекает тяжелее.

Симптомы при начале паротита неспецифичны – это мышечные боли, потеря аппетита, слабость и лихорадка. Температура повышается только на вторые сутки болезни. На третий день у большинства (95%) пациентов появляется отек, болезненные ощущения в районе околоушных слюнных желез. После этого проявления общей интоксикации ослабевают, однако отек слюнных желез может сохраняться до 10 суток. Воспаление желез бывает как одно-, так и двусторонним, при глотании и жевании боль только усиливается. Кожа над железами остается напряженной. Болезненные ощущения особенно выражены при надавливании за мочкой уха, перед ней, в районе сосцевидного отростка. У больных также может наблюдаться симптом Мурсу – воспаление, возникающее в районе выводного протока железы. Отек может затрагивать и шейную область.

Как правило, осложнения паротита возникают очень редко и чаще всего бывают следующими:

  • Сенсоневральная глухота: она бывает обратимой и возникает у 4% пациентов, реже – необратимой, носящей односторонний характер;
  • Орхит – воспаление яичек, поражающее примерно 20-50% пациентов, страдающих от паротита. У трети пациентов в ткани тестикул происходят атрофические изменения, различающиеся тяжестью. При этом фертильность (способность к зачатию) у пациентов может снижаться, но бесплодие встречается довольно редко;
  • Поражение нервной системы – менингит, энцефалит. Примерно у 10% пациентов с паротитом наблюдаются неврологические нарушения в легкой форме: они полностью излечимы в большинстве случаев, не вызывают тяжелых последствий;
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, поражающее примерно 5% пациентов и редко носящее необратимый характер. Тем не менее, при повреждении клеток поджелудочной железы вирусом у нескольких пациентов появлялся сахарный диабет;
  • Оофорит – воспаление яичников, которое встречается крайне редко и никак не влияет на фертильность.

Воспаление околоушных слюнных желез вызывает не только паротит: оно может быть спровоцировано вирусами гриппа и парагриппа, разнообразными бактериями, цитомегаловирусом и ВИЧ-инфекцией. Оно также может связано с появлением новообразований, метаболических нарушений, слюнокаменной болезни или же с приемом определенных лекарственных препаратов.

Симптомы заболевания свинка

Начальные стадии болезни отличаются наличием неспецифических симптомов общей интоксикации. Примерно 20% больных практически не испытывают неприятных ощущений и болезнь у них протекает малозаметно. Наиболее явным признаком паротита является воспаление околоушных слюнных желез, однако оно развивается только на третий день болезни или же может отсутствовать вовсе.

Основные симптомы паротита – это:

  • недомогание;
  • лихорадка;
  • утрата аппетита;
  • отек и болезненные ощущения, которые возникают в районе околоушной слюнной железы (как с одной, так и с двух сторон), могут усиливаться при употреблении кислых напитков, жевании, разговоре.

Кто в группе риска?

  • Дети возрастом от 2 до 12 лет;
  • Пациенты, чей иммунитет снижен;
  • Пожилые люди;
  • Люди, которые не прошли вакцинацию или которые не сформировали достаточный уровень иммунитета после нее.

Диагностика болезни паротит

Для того чтобы диагностировать эпидемический паротит, специалисты преимущественно обращают внимание на анамнез и присутствующие симптомы. Чтобы исключить у пациента наличие других болезней, отличающихся схожей клинической картиной, может потребоваться провести дополнительные диагностические мероприятия.

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики паротита:

Паротит эпидемический: диагностика и лечение свинки у детей в Москве

Эпидемический паротит (свинка, заушница) — это заразное острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, при котором у ребенка воспаляются слюнные железы за ушами. Таким образом, когда паротит у детей, лечение в строгом порядке должно проходить под контролем врача. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» педиатр проведет осмотр маленького больного, расскажет, какие лекарства стоит принимать и как избежать осложнений.

Называется это заболевание так, потому что у ребенка словно надуваются щеки, и маленький пациент становится похож на поросенка. В группе риска маленькие непривитые дети до семи лет, чаще всего мальчики. Взрослый человек переносит болезнь намного хуже, чем дети.

Груднички редко болеют такой болезнью, как эпидемический паротит — лечение и своеобразный иммунитет от болезни им обеспечивает грудное молоко; такой иммунитет действует до 5 лет. Пик активности болезни приходится на начало весны (март, апрель).

Основной причиной заболевания считается контакт с больным человеком, поэтому чаще всего заражаются воздушно-капельным путем, но нередки случаи, когда болезнь поражала человека через загрязненные предметы.

Если человек переболел такой болезнью, как паротит, лечение пройдено, то он больше никогда не заболеет.

Симптомы свинки

Итак, на необходимость лечения свинки указывают симптомы:

  • резко повышается температура (иногда до 40 градусов),
  • боль в суставах и мышцах,
  • головная боль,
  • озноб и лихорадка (но этот симптом проявляется не всегда),
  • боль за ушами, перед и позади мочки уха,
  • слабость и вялость,
  • резкая боль при глотании и пережевывании пищи,
  • повышенное слюноотделение.

Но основной маркер заболевания — флюс и припухлость за ушами, а иногда под челюстью. Подъязычные железы также может поражать заболевание. Воспаление сохраняется до 10 дней, своего максимума флюс достигает обычно на 3 день. Заразным ребенок остается до 10 дня заболевания. При раннем выявлении симптомов паротита лечение проходит быстрее и без возможных осложнений.

Осложнения

Лечение свинки у детей может осложняться вторичными заболеваниями. Слабыми местами при поражении свинки считаются железистые органы, поэтому частыми осложнениями являются:

Также встречается менингит, энцефалопатия, отит, тугоухость, иногда полная глухота. Для этих болезней характерны следующие тревожные симптомы:

  • рвота и боль в желудке,
  • апноэ,
  • судороги,
  • повышенная сонливость,
  • длительная лихорадка,
  • увеличение и боль в яичках.

Диагностика и лечение

Диагноз врач ставит на основании внешних симптомов и сопутствующих жалоб пациента. Чаще всего болезнь поражает железы с двух сторон. Иногда симптомы заболевания практически не проявляются, кроме воспаления слюнных желез. Заболев, маленький пациент может отказываться от еды, у него наблюдается сухость во рту и воспаление за ушами.

Ребенка госпитализируют только в случае возникших осложнений или эпидемии. Дома пациента надо изолировать от домашних на 10 дней и соблюдать постельный режим.

Необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, измельчать пищу, чтобы уменьшить боль при глотании, есть небольшими порциями и обильно пить теплые чаи, отвары, морсы. Следует отказаться от кислых соков и жирной пищи.

Врачи часто прописывают:

  • жаропонижающее,
  • антигистаминное,
  • витамины.

Показаны полоскание горла содовым раствором и сухие теплые компрессы, которые прикладывают к области горла. Чтобы снять боль, шею можно повязать теплым шарфом и сделать теплый масляный компресс с нагретым растительным маслом.

В некоторых случаях врач назначает физиотерапию, например, ультрафиолетовое излучение, диатермию. В тяжелых случаях назначается внутривенная дезинтоксикационная терапия с раствором глюкозы.

Получить направление на них и пройти их можно в детской поликлинике или в клинике  «САНМЕДЭКСПЕРТ» в Москве ЦАО на м. «Бауманская».

Профилактика

Чтобы избежать свинки, необходима прививка, которую делают в любой детской поликлинике согласно календарю прививок, то есть после года часто вместе с прививкой от кори и краснухи. Однако если у ребенка наблюдается снижение иммунитета, например, при лейкозе, то вакцина противопоказана. С особой осторожностью делают прививки маленьким аллергикам. В норме вакцинация должна проводиться под наблюдением врача-аллерголога.

Популярные вопросы

1. Почему при свинке воспаляются лимфоузлы на шее?

Ответ: Вирус поражает в первую очередь железистую ткань, а именно околоушные слюнные железы. Начинается воспаление. Кажется, что у ребенка увеличены лимфоузлы, но это не они, воспаляются именно слюнные железы, а не конгломераты лимфатических узлов.

2. Насколько защищает прививка от паротита?

Ответ: Прививка полностью защищает от свинки. Она очень эффективна и практически никогда не дает местных реакций.

3.  Как предупредить осложнения свинки?

Ответ: Чтобы избежать осложнений паротита, необходимо соблюдать постельный режим и диету.

4. Нужны ли антибиотики при паротите?

Ответ: Нет, не нужны. Вирус паротита нечувствителен к ним.

Откуда берётся паротит, каковы его симптомы и как лечить

Что такое свинка

Свинка — просторечное название паротита . Это вирусное заболевание, при котором воспаляются околоушные слюнные железы (древнегреческие слова‑исходники звучат как «пара» («за») и «титос» («ухо»)).

Иллюстрация: corbacserdar. gmail.com/Depositphotos

У воспаления есть характерный симптом: пострадавшая железа отекает, сильно увеличивается в размерах. Из‑за этого шея в верхней части тоже начинает выглядеть слишком объёмной, практически сравниваясь по величине с головой, как у свинки. Отсюда и народное название болезни.

Но это далеко не единственный и не всегда обязательный признак паротита.

Каковы симптомы свинки

Большинство симптомов появляется за несколько дней до того, как возникает отёк слюнных желёз. Признаки похожи на обычную простуду:

  • повышение температуры, иногда до 39 °С;
  • головная боль;
  • боль и ломота в мышцах;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита.

Иногда эти симптомы очень лёгкие, а у некоторых заражённых их нет вовсе. Поэтому человек может подхватить свинку и даже не знать об этом.

В любом случае абсолютное большинство заболевших паротитом выздоравливает в течение пары недель.

Чем опасен паротит

Этот недуг легко спутать с куда более серьёзными диагнозами, например тонзиллитом или инфекционным мононуклеозом. Они нередко сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов (внешне это похоже на увеличение слюнных желёз) и иногда приводят к тяжёлым последствиям, вплоть до проблем с печенью и разрыва селезёнки. Поэтому так важно при первых признаках болезни обратиться к терапевту или педиатру, чтобы тот поставил точный диагноз.

Но свинка и сама по себе может дать серьёзные осложнения . Вот некоторые из них:

  • Бесплодие у мужчин. Чаще всего паротит поражает слюнные железы, но воспалиться могут и другие железистые органы — те же яички (семенники). Бывает, что из‑за болезни они уменьшаются в размерах (атрофируются) и мужчина навсегда остаётся бесплодным.
  • Воспаление яичников у женщин. На способность стать матерью это не повлияет, но если нарушение появилось у беременной, оно повышает риск выкидыша.
  • Мастит — воспаление тканей груди у женщин.
  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
  • Энцефалит — воспаление головного мозга.
  • Менингит — воспаление тканей, покрывающих головной и спинной мозг.
  • Глухота.

Осложнения редки, но никто не может предсказать, как будет развиваться болезнь в конкретном случае. Поэтому в ваших интересах сделать всё, чтобы не заразиться самому и оградить от инфекции детей. К счастью, это несложно.

Как не заболеть свинкой

Паротит — это вирусная инфекция, которую вызывает парамиксовирус. Заболевание передаётся воздушно‑капельным путём — с частичками слюны, которые заражённый человек отправляет в окружающее пространство при разговоре, кашле, чихании.

У свинки есть важная особенность: в большинстве случаев, переболев ею единожды (как правило, в детстве), люди приобретают пожизненный иммунитет. Поэтому учёным удалось создать эффективную вакцину против паротита.

Прививка от свинки входит в состав комбинированной вакцины КПК (корь, паротит, краснуха).

КПК вводится в два приёма с интервалом не менее чем в 28 дней. У человека, который получил обе дозы вакцины, риск заражения паротитом снижается на 88% (по другим данным — на 95%). У людей, получивших одну дозу, — на 78%.

В России вакцина КПК входит в Национальный календарь профилактических прививок и является обязательной для детей младше 12 лет. Взрослые, которые не были привиты в детстве, также могут получить КПК — бесплатно, по полису ОМС. Для этого надо обратиться к своему терапевту в районную поликлинику.

Как лечить паротит

Как и от большинства вирусных заболеваний, таблеток от свинки не существует. Врач может назначить лишь симптоматическое лечение, цель которого — облегчить симптомы и помочь организму быстрее справиться с болезнью. Такая терапия включает в себя:

  • Постельный режим, особенно в первые дни заболевания.
  • Обильное питьё. При температуре организм активно теряет влагу, и её количество нужно восстанавливать: жидкость требуется для корректной работы иммунной системы.
  • При необходимости — приём безрецептурных обезболивающих, например на основе парацетамола и ибупрофена. Ни в коем случае не давайте детям младше 14 лет аспирин!
  • Компрессы. Если наложить тёплый или прохладный (подбирайте по ощущениям) компресс на воспалённую железу, это облегчит боль.

Ещё раз напомним: самолечение при симптомах свинки недопустимо. Обязательно обратитесь к врачу. И сообщайте ему о любом тревожащем вас ухудшении самочувствия — это важно, чтобы не пропустить развитие пусть маловероятных, но всё же возможных осложнений.

Читайте также 💉🤒😷

симптомы и терапия, фото, профилактика

Паротит, или свинка, как его называют в народе, относится к вирусным заболеваниям. Организм поражает парамиксовирус, который в начале заболевания проявляется как обычная лихорадка, а затем наблюдается увеличение одной или двух слюнных желез. В процессе развития болезни поражаются и другие органы, а также, что особенно опасно, центральная нервная система. В статье мы попробуем подробно разобрать, что такое паротит у детей, симптомы и лечение, профилактику заболевания и многие другие его аспекты.

Немного истории

Еще за 400 лет до нашей эры Гиппократ описал паротит и выделил его как особую нозологическую единицу. В дальнейшем исследования этого заболевания проводились только в восемнадцатом веке. И довольно долго паротит рассматривался как поражение исключительно слюнных желез без каких-либо осложнений. И только в 1849 году ученый А. Романовский выяснил, что этот вирус поражает еще и центральную нервную систему. А вот другой ученый, Филатов, считал свинку вирусным заболеванием, и свою деятельность развивал в сторону поражения половых желез. В течение нескольких десятилетий активно изучал симптоматику, области поражения и способы заражения паротитом Троицкий, который смог выяснить практически все об этом заболевании. Его наработками мы пользуемся и в современной медицине.

Описание

Заболевание может передаваться исключительно от человека к человеку. Причем заразить вас может не только больной с открытой формой, но и просто переносчик вируса. Особенно опасным считается человек в течение одного или двух дней с момента его заражения и до проявления первых симптомов заболевания. А также первые пять дней с момента начала болезни можно подхватить инфекцию. Как только у больного начинают исчезать симптомы болезни, то и для здоровых людей он становится абсолютно безопасным.

Человеческий организм довольно восприимчив к этой инфекции. Заразиться можно воздушно-капельным путем, однако никто не исключает возможности подхватить болезнь через общие предметы, например игрушки.

Свинки (паротита) симптомы у детей проявляются значительно чаще, чем у взрослых. А также интересен тот факт, что девочки болеют гораздо реже, чем мальчики. Кроме этого, заболевание относится к сезонным и его пик припадает на март-апрель, а меньше всего обращений к специалистам наблюдается в августе-сентябре.

Почти у 90% взрослых людей обнаруживаются антитела к вирусу, что может означать только одно — заболевание довольно распространенное.

Почему дети болеют

Есть несколько факторов, которые имеют очень сильное воздействие на распространение заболевания. Об этих факторах нужно обязательно упомянуть:

  1. Заболевание сезонное и своего пика достигает весной. Именно в этот период детский организм крайне ослаблен после зимы и сильно нуждается в витаминах.
  2. Многие мамочки начали отказываться от вакцинации, чем ставят под угрозу не только свое собственное здоровье, но и здоровье других детей.
  3. У ребенка может быть снижен иммунитет. Это происходит не только потому, что наступила весна, возможно, малыш долго болел, принимал антибиотики, которые не имеют никакой пользы для молодого организма. Кроме этого, сильно влияет наличие хронических заболеваний.
  4. Пренебрежение больными нормами карантина во время заболевания.
  5. На чеку должны быть родители дошкольников и младших школьников, поскольку в 90% случаев заболевание является детским.

Как протекает болезнь

Рассматривать паротит у детей, симптомы и лечение недуга нужно начинать с того, как вирус попадает в организм, и что там после этого происходит. Итак, вирус попадет через слизистую верхних дыхательных путей, не исключено, что это может происходить и через миндалины. Далее, гематогенным способом, возбудитель проникает в слюнные железы и спокойно распространяется по всему организму. Он выберет для себя наиболее оптимальные условия размножения. В большинстве случаев, таким местом становится центральная нервная система и железистые органы.

Интересно то, что нервная система поражается значительно раньше, еще до того как возбудитель попал в слюнные железы, то же самое касается и железистых органов. Но в медицинской практике были случаи, когда этого не происходило вообще.

в процессе развития заболевания организм начинает активно вырабатывать антитела, которые еще на протяжении нескольких лет можно обнаружить в крови. А также происходит аллергическая перестройка организма, которая может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Легкая форма

Симптомы паротита у детей (на фото) начальной стадии: резкое повышение температуры тела, а затем такой же резкий ее спад. В это время поражаются только слюнные железы организма.

Среднетяжелая форма

Лихорадка у ребенка довольно продолжительная. Теперь вслед за слюнными железами поражаются и другие железистые органы. У детей наблюдается потеря аппетита, общая слабость, плохой сон.

Тяжелая форма

Это та стадия, когда возможно поражение центральной нервной системы. Все происходит настолько быстро, что счет идет буквально на часы. Следствием такой формы заболевания может стать менингит. А также наблюдаются различные осложнения: глухота, панкреатит.

Зачастую у детей паротит протекает в легкой форме и никаких серьезных осложнений не имеет, однако не исключены случаи, когда становится серьезной угрозой для здоровья. Итак, паротит может перерасти в следующие заболевания:

  1. Панкреатит. Наступает в тех случаях, когда вирусом поражается поджелудочная железа и там происходят некоторые структурные изменения.
  2. Орхит. Одно из самых серьезных последствий — поражение яичек. Случается у мальчиков, которые не были привиты в детстве. Если процесс заболевания проходит в крайне тяжелой форме, оно может охватывать сразу два яичка, что довольно часто приводит к бесплодию. И вылечить это уже невозможно.
  3. Сахарный диабет. Во время свинки в организме может нарушаться выработка инсулина, что, в свою очередь, приводит к развитию диабета первого типа.
  4. Оофорит. Это заболевание характерно для девочек подросткового возраста, когда у них воспаляются яичники. Встречается такое осложнение крайне редко и, как правило, к бесплодию не приводит.
  5. Тиреоидит. Встречается крайне редко — это поражение щитовидной железы. Однако в случае возникновения приводит к аутоиммунному процессу.
  6. Менингит. Если проводится адекватная терапия, то заболевание вполне излечимо и ребенок может продолжать спокойную жизнь.
  7. Лабиринтит. Поскольку отекают слюнные железы вокруг ушей, это может привести к тому, что поражается ушной нерв. В большинстве случаев с уменьшением отека уходит и это осложнение, однако если этого не произойдет, то может наступить полная глухота.
  8. Артрит. Когда вирус поражает сразу несколько крупных суставов.

Симптоматика

Симптомы свинки (паротита) у детей (фото в статье) в самом начале заболевания могут выглядеть как обычная простуда. В начале повышается температура тела, начинается небольшой озноб, малыш чувствует боли в мышцах и суставах. Но уже через несколько дней в слюнных железах начинается воспалительный процесс. Далее более подробно рассмотрим симптомы паротита у детей (фото сыпи мы не можем предоставить по эстетическим соображениям):

  • Во время повышения температуры ее показатели могут достигать сорока градусов. И так может продолжаться около недели. Затем, после спада температуры можно наблюдать через несколько дней новый ее подъем, однако уже не на такие высокие показатели. Это может означать только одно — новые очаги поражения.
  • Околоушные слюнные железы сильно увеличиваются, болят и отекают. Мочки ушей направлены в разные стороны, а лицо опухает так, что по форме напоминает свинку, откуда и произошло второе название болезни. Этот симптом проявляется только при заболевании паротитом, поэтому с любым другим вирусом его спутать довольно трудно.
  • Отечность развивается, ребенку становится больно говорить и жевать. Отек держится около десяти дней, но как только начинает сходить, то постепенно отступает и боль.
  • Изменяется посадка головы. Поскольку ребенку больно шевелить головой, он наклоняет ее в сторону, где образовался отек, а если их два, то он немного втягивает голову к плечам.

Есть еще несколько дополнительных симптомов паротита у детей (с фото вы могли ознакомиться ранее):

  1. Наблюдается озноб по всему телу.
  2. Наступает общая слабость.
  3. Сильно нарушается аппетит, в основном из-за болевых ощущений.
  4. Появляется сильная сухость во рту.
  5. Повышается потоотделение.
  6. Ребенка мучают головные боли.
  7. Нарушается сон.

Диагностика

Симптомы паротита у детей помогают быстро и безошибочно установить диагноз. При обращении больного врач в первую очередь выслушивает все его жалобы, изучает анамнез и осматривает. В случае крайней необходимости назначаются такие анализы, как: вирусологическое обследование крови и слюны, а также серологический анализ крови.

Если вы заподозрили, что у вашего ребенка свинка, то вам необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. В случае наличия осложнений он может направить вас к эндокринологу, оториноларингологу, невропатологу или ревматологу. Другой специалист назначается в зависимости от характера дополнительных симптомов или наличия хронических заболеваний в той или иной области. А перечисленные специалисты часто назначают дополнительные анализы и исследования.

Лечение

Лечение паротита у детей (симптомы, фото — в статье) не имеет единого алгоритма действий, направленных на избавление от вируса. Перед врачами стоит задача хотя бы немного облегчить страдания больного и не допустить развитие различных осложнений, которые вполне могут быть. Итак, правильное лечение проходит в три этапа:

  • надлежащий уход за ребенком;
  • соблюдение диеты;
  • прием медикаментов, которые были прописаны доктором.

Задача родителей в этот период немедленно изолировать ребенка, если они заметили начало воспаления слюнных желез. Что касается особенностей ухода за ребенком:

  • Соблюдение постельного режима. Пока не исчезнут основные симптомы, а это приблизительно десять дней, ребенок должен находиться в постели.
  • Нельзя допускать переохлаждения малыша. Берегите его от физических, психических и эмоциональных нагрузок.
  • Регулярно проветривайте комнату, в которой находится больной. Чтобы концентрация вируса в помещении постепенно снижалась.
  • Рекомендуется ввести масочный режим, чтобы заражение не распространялось.
  • Приготовьте для малыша отдельное полотенце и отдельную посуду, чтобы этими предметами мог воспользоваться только он.

Что касается диетического питания, то во избежание панкреатита, доктора назначают диету под номером пять. Она очень проста:

  1. В день ребенок может кушать не более пяти, но не менее четырех раз.
  2. Калорийность еды должна находиться на самой низкой отметке.
  3. В сутки ребенок должен выпивать полтора литра воды, можно даже больше.

Полностью исключить из меню нужно: свежий хлеб, любые виды бобовых, консервированные продукты, шоколад, жареные и копченые блюда, жирное мясо, редис, лук и чеснок, а также острые приправы. Более подробно о списках разрешенных и запрещенных продуктов может рассказать только лечащий врач.

Все вышеперечисленные мероприятия отвечают на вопрос: чем лечить симптомы паротита у детей родителям? Но что же требуется от врача. Доктора в первую очередь выписывают хорошие жаропонижающие, поскольку температура поднимается довольно высокая, а также витамины, обезболивающие, иммунные препараты. Если, кроме слюнных желез, были поражены еще и поджелудочные, то необходимо соблюдать строгую диету, выписываются анальгетики и спазмолитики. Если форма заболевания тяжелая, то потребуются препараты, которые будут направлены на подавление активности железы. Возможно нарушение переваривания пищи, в таких случаях назначают лекарства с ферментами и те, которые могут восстановить микрофлору кишечника. При подозрениях на менингит нужна незамедлительная госпитализация в палату реанимации.

Профилактика

Лучшей профилактикой паротита у детей (симптомы и лечение рассмотрены в статье) на все времена остается вакцинация, но, к сожалению, многие современные мамочки пренебрегают этим способом, чем ставят под угрозу здоровье своего ребенка. На сегодняшний день есть несколько различных вакцин, которые являются абсолютно безопасными для детей. Во время вакцинации в организм вводится антиген и через короткий отрезок времени в крови начинают вырабатываться антитела. Таким образом, привитый ребенок практически на сто процентов защищен от этого заболевания. Чаще всего врачи используют комбинированную вакцину от паротита, краснухи и кори, которую делают сначала в один год, а затем вновь повторяют в шесть лет.

Некоторые родители переживают, что паротит может повлиять на детородную функцию. Да, такие осложнения наблюдаются, и преимущественно у мальчиков, которые в детстве не прошли вакцинацию. Но подобные случаи происходят крайне редко, чаще у детей заболевание протекает в легкой форме и кроме слюнных желез больше ничего не поражает.

Очень опасен паротит для беременных. А особенно в первые три месяца. Давно установлено, что на таком сроке может произойти выкидыш или замирание плода. На более поздних сроках паротит не несет в себе такой опасности, но может быть спровоцирована гемолитическая желтуха у новорожденного.

На основании всего сложно сказать, насколько опасен эпидемический паротит у детей. Симптомы у младших школьников и дошкольников обычно не сильно выражены. Заболевание проходит в легкой форме и практически без осложнений. Наблюдается только околоушная опухоль. У детей постарше паротит чреват последствиями. Почему болезнь возникает? Потому что многие мамы не хотят прививать своих деток. Не нужно отказываться от обязательных прививок, тем более что симптомы паротита у детей после прививки не проявляются на протяжении всей жизни. Они обезопасят жизнь не только вам и вашему ребенку, но и людям, которые находятся в вашем окружении. Достаточно только представить, что может случиться, если в одной аудитории соберется около десяти детей, которые не проходили вакцинацию, и один из них будет уже болен свинкой. Практически каждому из них гарантирован паротит, и неизвестно, насколько легко пройдет заболевание у каждого из них. Ведь для пяти человек все может закончиться благополучно, а шестой останется инвалидом на всю жизнь. Не бойтесь вакцинации, а бойтесь последствий ее отсутствия.

Эпидемический паротит (свинка) — причины, симптомы, диагностика и лечение

Эпидемический паротит — это острая инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающая слюнные железы и нервные клетки. Возбудитель эпидемического паротита передается воздушно-капельным путем, иногда-контактным путем через предметы, зараженные слюной больного. Клиника свинки начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области. Достаточно типичная клиника позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования. Лечение в основном симптоматическое.

Общие сведения

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением околоушных слюнных желез и нервной ткани. Естественная восприимчивость людей к инфекции довольно высока, постинфекционный иммунитет стойкий, длительный. Дети раннего возраста страдают редко, ввиду малой вероятности контакта с больными и присутствия материнских антител. В настоящее время преимущественная заболеваемость отмечается в возрастной группе от 5 до 15 лет, болеют чаще лица мужского пола. Заболеваемость повсеместная и всесезонная, с незначительным повышением количества случаев заражения в осенне-зимний период.

Причины

Вирус, вызывающий эпидемический паротит, — РНК-содержащий парамиксовирус — поражает обычно людей, но отмечались случаи заражения собак от своих хозяев. Во внешней среде не стоек, легко погибает при высушивании, повышении температуры, под действием ультрафиолетового облучения. При пониженной температуре окружающей среды может сохранять свою жизнеспособность до года. Резервуаром и источником возбудителя эпидемического паротита является больной человек. Вирус выделяется со слюной и мочой, обнаруживается в крови и ликворе, грудном молоке.

Выделение вируса начинается за 1-2 дня до первых клинических проявлений и продолжается около недели. 25-50% случаев заболевания протекают в стертой или бессимптомной форме, но при этом больные активно выделяют вирус. Возбудитель свинки передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. В редких случаях (ввиду нестойкости вируса) возможна передача через предметы быта личного пользования, загрязненные слюной больного человека. Отмечаются случаи вертикального пути передачи вируса от матери к ребенку в дородовом периоде, родах, при лактации.

Симптомы эпидемического паротита

Инкубационный период эпидемического паротита колеблется от нескольких дней до месяца, в среднем он составляет 18-20 дней. У детей в редких случаях могут отмечаться продромальные признаки: головная боль, легкий озноб, миалгии и артралгии, дискомфорт в области околоушных желез, сухость во рту. Чаще всего заболевание начинается остро с быстро развивающейся лихорадки, озноба. Лихорадка обычно сохраняется до недели. Отмечается симптоматика интоксикации: головная боль, общая слабость, бессонница.

Специфическим симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются и подчелюстные и подъязычные железы. Воспаление слюнных желез проявляется припухлостью в зоне их проекции, на ощупь железы тестообразные, болезненные (преимущественно в центральной части). Выраженный отек железы может значительно деформировать овал лица, придавая ему грушевидную форму и приподнимая мочку уха. Кожа над воспаленной железой остается нормального цвета, натянута, с трудом образует складки, лоснится. Как правило, заболевание поражает обе околоушные железы с промежутком в 1-2 дня, в некоторых случаях воспаление остается односторонним.

В околоушной области отмечают ощущение распирания, боль (в особенности в ночное время), могут быть шум и боли в ушах (в результате пережатия евстахиевой трубы), может снижаться слух. Положительный симптом Филатова (выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха), являющийся специфичным при диагностике паротита. Иногда выраженная болезненность желез мешает жеванию, в тяжелых случаях может развиться тризм жевательной мускулатуры. Отмечается пониженное слюноотделение. Боль в области желез сохраняется до 3-4 дней, иногда иррадиирует в ухо или в шею, позднее постепенно проходит, отечность регрессирует. Увеличение лимфатических узлов для эпидемического паротита не характерно.

Взрослые переносят свинку более тяжело, у них чаще проявляются продромальные признаки, выше интоксикация, могут отмечаться катаральные явления. Заметно чаще процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, иногда локализуется только в них. Подчелюстная железа, отекая, приобретает вид вытянутой по ходу нижней челюсти припухлости, тестоватой на ощупь и болезненной. Иногда отечность распространяется на шею. Воспаление подъязычной железы характеризуется возникновением припухлости под подбородком, болью и гиперемией слизистой во рту под языком, болезненности при его высовывании. Отек слюнных желез сохраняется у взрослых нередко на 2 недели и более.

Осложнения

Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (иногда – менингоэнцефалит), орхит, эпидидимит, оофорит и острый панкреатит. Имеет место мнение, что эти заболевания являются признаком более тяжелого течения эпидемического паротита, поскольку вирус имеет склонность поражать нервные и железистые ткани.

Диагностика

Диагностика эпидемического паротита (свинки) производится на основании достаточно специфичной клинической картины, лабораторные тесты практически не дают диагностически существенной информации. В сомнительных клинических случаях можно применить серологические анализы: ИФА, РСК, РТГА.

В первые дни заболевания могут применять методику раздельного определения антител к V и S-антигенам вируса. Дополнительным диагностическим критерием служит степень активности ферментов амилазы и диастазы в крови и моче.

Лечение эпидемического паротита (свинки)

Неосложненный эпидемический паротит лечат на дому, госпитализация показана только в случаях тяжелых осложнений, либо в карантинных целях. При развитии осложнений эпидемического паротита показана консультация андролога, гинеколога, отоларинголога и сурдолога. В период лихорадки рекомендован постельный режим вне зависимости от самочувствия, желательно первые дни употреблять жидкую и полужидкую пищу, чаще пить воду или чай. Необходимо тщательно следить за гигиеной рта, полоскать кипяченой водой или слабым раствором соды, тщательно чистить зубы. На область воспаленных желез накладывают сухие согревающие компрессы, можно применять физиотерапевтические методики (УВЧ, УФО, диатермия).

Дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям, при тяжелой интоксикации возможно назначение малых доз глюкокортикоидов (стероидная терапия назначается только при стационарном лечении). На ранних сроках заболевания лечебный эффект может дать введение интерферона человека или его синтетических аналогов. Если эпидемический паротит осложняется орхитом, в терапию включается применение суспензориев, первые 3-4 дня на яички помещают холод, в последующем – согревают. Показано раннее назначение глюкокортикостероидов.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель (иногда несколько дольше). При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи групп мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Специфическая профилактика осуществляется прививанием живой вакциной ЖПВ планово в возрасте 1 года, в дальнейшем производится ревакцинация в 6 лет. Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ). Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит). Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений. По эпидемиологическим показаниям производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

Свинка — Диагностика и лечение

Диагностика

Если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы эпидемического паротита, врач может:

  • Спросите, были ли вы или ваш ребенок привиты от эпидемического паротита и могли ли вы подвергаться воздействию вируса
  • Рекомендовать анализ крови на наличие вируса эпидемического паротита

Лечение

Свинка вызывается вирусом, поэтому антибиотики неэффективны. Но большинство детей и взрослых выздоравливают от неосложненного паротита в течение нескольких недель.

Люди, больные свинкой, как правило, перестают быть заразными и могут безопасно вернуться на работу или в школу примерно через пять дней после появления признаков и симптомов.

Образ жизни и домашние средства

Отдых — лучшее лечение. Врач мало что может сделать для ускорения выздоровления.

Но вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы облегчить боль и дискомфорт и предотвратить заражение других людей. Попробуйте:

  • Изолируйте себя или своего ребенка, чтобы предотвратить распространение болезни среди других. Больной свинкой может быть заразным в течение пяти дней после появления первых признаков и симптомов.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), чтобы облегчить симптомы.
  • Используйте теплый или холодный компресс, чтобы облегчить боль при опухании желез.
  • Носите спортивный бандаж и используйте холодные компрессы, чтобы облегчить боль в нежных яичках.
  • Избегайте продуктов, которые требуют много жевания. Попробуйте супы на бульоне или мягкую пищу, например картофельное пюре или овсянку.
  • Избегайте кислых продуктов, таких как цитрусовые или соки, которые стимулируют выработку слюны.
  • Пейте много жидкости.

Если у вашего ребенка свинка, следите за осложнениями.Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка развивается:

  • Лихорадка 103 F (39 C) или выше
  • Проблемы с едой или питьем
  • Спутанность сознания или дезориентация
  • Боль в животе
  • У мальчиков боль и отек яичек

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

  • Запишите симптомы , которые были у вас или вашего ребенка, и как долго.
  • Постарайтесь запомнить номер , если вы или ваш ребенок контактировали с кем-то с признаками и симптомами паротита в течение последних нескольких недель.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые принимаете вы или ваш ребенок.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие диагностированные состояния.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Вопросы к врачу

  • Какова наиболее вероятная причина этих признаков и симптомов?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Как скоро должны улучшиться симптомы?
  • Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут облегчить симптомы?
  • Я или мой ребенок заразны? На сколько долго?
  • Какие шаги мы должны предпринять, чтобы снизить риск заражения других?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Какие признаки и симптомы вы заметили? Когда вы впервые их заметили? Ухудшились ли они со временем?
  • Включают ли симптомы боль в животе или, у мужчин, боль в яичках?
  • Были ли у кого-нибудь из ваших знакомых признаки и симптомы, характерные для эпидемического паротита, в течение последних нескольких недель?
  • Делаете ли вы и ваш ребенок прививки?
  • Вы или ваш ребенок в настоящее время лечитесь или лечились ли вы недавно от каких-либо других заболеваний?
  • Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также витамины и добавки?
  • Ваш ребенок посещает школу или детский сад?
  • Вы беременны или кормите грудью?

окт.06, 2020

Показать ссылки
  1. Kliegman RM, et al. Свинка. В: Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clincalkey.com. По состоянию на 14 июля 2018 г.
  2. Свинка. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/mumps/. По состоянию на 14 июля 2018 г.
  3. СпроситеМайоЭксперта. Свинка. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  4. Раманатан Р. и др.Пробелы в знаниях сохраняются и препятствуют прогрессу в ликвидации эпидемического паротита. вакцина. 2018;36:3721.
  5. Ферри ФФ. Свинка. В: Клинический консультант Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 июля 2018 г.
  6. Андерсон Диджей. Профилактика инфекций: Меры предосторожности для предотвращения передачи инфекции. https://uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  7. Хибберд ПЛ. Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи у взрослых. https://обновление.ком/содержание/поиск. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  8. Друц Дж. Э. Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи у младенцев, детей и подростков. https://uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июля 2018 г.

Свинка | Уход за детьми

Свинка — заразная инфекция, вызываемая вирусом. Свинка чаще всего встречается у детей, хотя иногда ею болеют и взрослые.

Каковы симптомы?

  • Свинка вызывает лихорадку, ломоту и боли, головные боли и отек слюнных желез вокруг челюсти и щек. Эта припухлость болезненна и заставляет щеки надуваться. Железы обычно становятся более опухшими и болезненными в течение 1-3 дней. Жевание и глотание могут стать болезненными.
  • У некоторых детей, зараженных паротитом, вообще нет симптомов, или может показаться, что они простудились, но все же могут заразить других.
  • В тяжелых случаях эпидемический паротит может вызывать менингит, серьезное заболевание, поражающее жидкость, окружающую головной и спинной мозг, или энцефалит (отек головного мозга).Это может привести к судорогам, потере слуха или смерти.
  • Мальчики старшего возраста и мужчины иногда болеют орхитом (болезненное опухание яичек), что может привести к бесплодию (не может забеременеть у женщины).
  • У женщин может быть болезненная инфекция яичников, но это не предотвращает беременность.

Как распространяется эпидемический паротит?

Свинка распространяется через слюну и выделения из носа.

  • Вирус паротита передается от человека к человеку воздушно-капельным путем из носа или горла больного паротитом.Эти капли могут попасть в нос или рот человека, находящегося рядом, особенно когда инфицированный человек кашляет или чихает.
  • Инфекция также может передаваться через контакт со слюной, например, при поцелуях, совместном использовании игрушки, побывавшей во рту, совместном использовании стакана с инфицированным человеком.

Как я могу защитить своего ребенка?

Сделайте ребенку прививку.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации

Свинка

Свинка — это заболевание, вызываемое вирусом.Вирус распространяется через слюну, поэтому вы можете заразиться паротитом, находясь рядом с тем, у кого он уже есть. Свинка распространяется при контакте с инфицированным человеком, который кашляет или чихает рядом с вами, при совместном потреблении пищи или питья, при прямом контакте с его слюной или слизистой или при прикосновении к поверхности, на которой остались капли его слюны или слизи. Это заболевание было очень распространенным до того, как была введена вакцина MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха).

Признаки и симптомы

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Пухлые щеки
  • Мышечные боли
  • Боль в ухе
  • Усталость
  • Боль при жевании или глотании
  • Отек слюнных желез вокруг щек, челюсти и под подбородком.
  • У мальчиков-подростков может быть отек яичек. У девочек может быть отек яичников, вызывающий боль в животе.

У каждого пятого больного свинкой нет признаков или симптомов. Когда симптомы действительно появляются, это происходит примерно через 2 или 3 недели после заражения.

Лечение эпидемического паротита

От эпидемического паротита нет лечения, кроме отдыха и обильного питья ( Рисунок 1 ). (Антибиотики не используются для лечения эпидемического паротита или других инфекций, вызванных вирусом.) Симптомы обычно проходят сами по себе через 2 недели. Серьезные проблемы встречаются редко, но могут включать глухоту, отек головного и спинного мозга, яичек, груди или яичников и невынашивание беременности.

Профилактика эпидемического паротита

Вакцина MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) является единственным способом профилактики эпидемического паротита. Дети должны получить первую дозу сразу после своего первого дня рождения (от 12 до 15 месяцев) и вторую дозу до того, как они пойдут в детский сад (от 4 до 6 лет). Не всем детям следует делать прививку MMR, поэтому сначала обязательно поговорите со своим врачом.

Когда не пускать ребенка в школу или детский сад

Держите ребенка дома и не допускайте его в школу или детский сад в течение 9 дней после начала отека и до тех пор, пока опухоль не исчезнет и ребенок не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в детских или школьных мероприятиях.

Когда звонить врачу

Позвоните своему детскому врачу, если:

  • Ваш ребенок старше 6 месяцев и имеет лихорадку выше 102°F или младше 6 месяцев с температурой выше 100.4°F.
  • Симптомы эпидемического паротита не исчезли через две недели.
  • Отек в любом месте, кроме слюнных желез вокруг лица.

Свинка (PDF)

HH-I-298 2/09 Copyright 2009, Национальная детская больница

Свинка у взрослых | Медицина Джона Хопкинса

Что такое свинка?

Свинка — это заболевание, вызываемое вирусом. Обычно это происходит в детстве. Свинка легко распространяется воздушно-капельным путем из верхних дыхательных путей.Болезнь обычно проявляется через 2-3 недели. С момента введения вакцины против эпидемического паротита случаи эпидемического паротита в США стали редкостью.

Каковы симптомы эпидемического паротита?

У многих детей симптомы отсутствуют или проявляются очень слабо. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы эпидемического паротита, которые могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей:

  • Дискомфорт в слюнных железах (в передней части шеи) или околоушных железах (непосредственно перед ушами). Любая из этих желез может стать опухшей и нежной.

  • Затрудненное жевание

  • Боль и болезненность яичек

  • Лихорадка

  • Головная боль

  • Мышечные боли

  • Усталость

  • Потеря аппетита

Симптомы эпидемического паротита могут быть похожи на другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Какие осложнения обычно связаны с эпидемическим паротитом?

Осложнения эпидемического паротита чаще возникают у взрослых, чем у детей, и могут включать:

  • Менингит или энцефалит. Воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг, или воспаление головного мозга.

  • Орхит. Воспаление одного или обоих яичек.

  • Мастит. Воспаление ткани молочной железы.

  • Паротит. Воспаление одной или обеих околоушных желез.

  • Оофорит. Воспаление одного или обоих яичников.

  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы.

  • Глухота

Как диагностируется эпидемический паротит?

В дополнение к сбору истории болезни и медицинскому осмотру ваш поставщик медицинских услуг может также взять посев слюны и/или мочи для подтверждения диагноза.

Чем лечить свинку?

Лечение обычно ограничивается приемом болеутоляющих средств и большим количеством жидкости. Иногда в первые несколько дней необходим постельный режим. Согласно CDC, взрослые должны оставаться дома и не работать в течение 5 дней после того, как гланды начинают набухать. Дети не должны ходить в школу до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. И взрослые, и дети с симптомами эпидемического паротита должны уменьшить контакты с другими людьми, проживающими в их домах. Надлежащие основные правила гигиены, такие как тщательное мытье рук, прикрывание рта при чихании или кашле и регулярное мытье поверхностей, к которым часто прикасаются, также важны для борьбы с болезнями.

Как предотвратить эпидемический паротит?

Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR) – это детская комбинированная вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи. MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей. Люди, перенесшие свинку, имеют пожизненный иммунитет.

Обычно первую дозу вакцины MMR вводят ребенку в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу вводят в возрасте от 4 до 6 лет. Однако, если с момента введения первой дозы прошло 28 дней, вторую дозу можно ввести в возрасте до 4 лет.

7 вещей, которые родители должны знать о паротите у детей

В последние недели в Онтарио, Манитобе и Альберте вспыхнули вспышки эпидемического паротита, высококонтагиозной инфекции. Вот факты о вирусе, вакцинах и симптомах, на которые следует обратить внимание.

1. Что это такое?
Свинка — это вирусная инфекция околоушной железы. «Это маленькая железа, которая живет впереди и ниже каждого уха. В норме железа вырабатывает слюну, но ее можно заразить вирусом», — говорит Джулия Оркин, педиатр из больницы для больных детей в Торонто.

Вирус эпидемического паротита распространяется через капли слюны или выделения из носа. Такие вещи, как чихание на кого-то или совместное использование стакана, могут распространять вирус.

2. Это серьезно?
Симптомы эпидемического паротита часто слабо выражены, и некоторые дети заражаются вирусом, но не имеют никаких симптомов. У других появляется лихорадка, боль и болезненность под ухом. По словам Оркина, около 70 процентов детей, больных свинкой, наблюдают отчетливую болезненную опухоль под ухом и по всей челюсти.

Проблема паротита заключается в том, что он может привести к менингиту, который представляет собой отек оболочек вокруг головного и спинного мозга и является очень серьезным заболеванием.

3. Моему ребенку сделали прививку — есть ли у него риск?
Короче говоря, нет, говорит Оркин. Теперь врачи вводят канадским детям две дозы вакцины MMR, которая защищает от эпидемического паротита, кори и краснухи. Первую дозу обычно вводят в возрасте 1 года, а вторую дозу вводят незадолго до того, как ребенок пойдет в школу (это зависит от провинции).

«Нам нужны две вакцины против этого заболевания, потому что со временем ваш уровень иммунитета может снизиться», — говорит Оркин.

Агентство общественного здравоохранения Канады сообщает, что число случаев эпидемического паротита сократилось на 99 процентов с момента введения плановой вакцинации.

Оркин говорит, что если ваш ребенок получил две дозы вакцины, он считается защищенным. Но если у вас есть какие-либо опасения, вы можете поговорить со своим врачом.

4. Но моему ребенку еще нет 1 года, и ему еще нельзя сделать прививку. Что я делаю?
Большинство врачей или акушерок проверят уровень вашего иммунитета к эпидемическому паротиту (а также к кори и краснухе) во время беременности. Если ваши уровни были хорошими, вы, вероятно, передали своему ребенку некоторые антитела, которые обеспечат некоторую защиту в первые несколько месяцев жизни. Если ваши уровни были низкими, вам, вероятно, предложили бустер после родов. Это защитит вас от заражения вирусом, что, в свою очередь, защитит вашего ребенка от заражения от вас.

Но, по словам Оркина, это одна из причин, почему так важно, чтобы все получали вакцину, когда становятся достаточно взрослыми. «Если всех привить в год, то вероятность заболеть корью, эпидемическим паротитом и краснухой до года очень мала.Таким образом, те дети, которые еще не имеют права на вакцину MMR, застрахованы, потому что большинство населения защищено». Это называется «коллективным иммунитетом».

5. Когда мне следует беспокоиться?
Если ваш ребенок не привит от эпидемического паротита и у него есть какие-либо симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу, говорит Оркин. Если у какого-либо ребенка наблюдается лихорадка с отеком вокруг уха или челюсти и болезненностью при жевании, вам также следует привести его на обследование.

Специального лечения эпидемического паротита не существует — врач порекомендует обезболивание.Кроме того, важно убедиться, что ваш ребенок не пьет воду и хорошо ест. Если возникает вторичное осложнение, такое как менингит, его необходимо решать немедленно. Симптомы менингита включают высокую температуру , вялость, спутанность сознания, рвоту и головные боли.

6. У моего ребенка свинка — что мне делать?
Если у вашего ребенка эпидемический паротит, вам необходимо держать его подальше от других детей и тех, кто не был вакцинирован. Для появления симптомов часто требуется от нескольких дней до нескольких недель, и человек остается заразным до тех пор, пока опухоль не спадет, что составляет около недели.

7. Почему мы наблюдаем вспышки сейчас?
Многие из случаев паротита, которые мы наблюдаем сейчас, возникают у подростков и молодых людей. Ранее , канадских детей получили только одну дозу вакцины против эпидемического паротита. Если вы не уверены, есть ли у вас иммунитет, проконсультируйтесь с врачом и подумайте о том, чтобы получить бустерную дозу. Служба общественного здравоохранения Торонто рекомендует людям, родившимся между 1970 и 1992 годами, сделать повторную прививку вакцины MMR, если вы ее еще не сделали.

По данным Агентства общественного здравоохранения Канады, взрослые, родившиеся до 1970 года, считаются невосприимчивыми, поскольку они, вероятно, уже болели паротитом.Как и ветряная оспа , если вы заразитесь вирусом, вы не заразитесь им снова.

Подробнее:
Спросите доктора Дину: Когда мне следует отвезти ребенка в отделение неотложной помощи?
Помогите успокоить ребенка во время прививки
Почему каждый должен сделать прививку от гриппа, даже младенцы и беременные женщины

 

 

Что это такое и как распространяется

Что такое эпидемический паротит?

Свинка — это инфекция, вызываемая вирусом, который легко передается через слюну и слизь. Обычно это происходит у детей, которые не были иммунизированы.

Свинка может поразить любую часть тела, но в основном поражает слюноотделительные железы ниже и перед ушами (называемые околоушными железами). Эти железы могут набухать при заражении. На самом деле опухшие щеки и опухшая челюсть являются явными признаками вируса.

Свинка раньше была обычным явлением. Но с момента появления вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в 1967 году она была почти полностью уничтожена.

 

Признаки и симптомы эпидемического паротита

Симптомы появляются только через 2 недели после заражения.Классическими признаками являются боль и отек лица и челюсти. Вы можете заметить другие симптомы за несколько дней до этого, в том числе:

    • 50 Потеря аппетита

    • Мускулистые боли

    • 0 Слабость

    Причины эпидемического паротита

    Вирус, называемый парамиксовирусом, вызывает эпидемический паротит. Очень легко заразиться от кого-то другого, если вы соприкоснетесь с его слюной или слизью.Инфицированные люди могут распространять его через:

    • Кашель, чихание или разговор

    • Совместное использование чашек и посуды с другими

    • от определенных видов спорта или поцелуев

    Лечение свинки

    Если у вас свинка, лечения не существует. Это потому, что антибиотики не действуют на вирус. Вы должны просто позволить этому идти своим чередом.Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы справиться с симптомами у вас или у вашего ребенка. Их предложения могут включать в себя:

    • Использование холодных или теплых пакетов на опухших зонах

    • Выпить много жидкостей

    • Eat Soft Foods

    • REST

    • Соблюдайте превышение аспириновые болеутоляющие средства

    Если вы подозреваете, что у вас свинка, или вы были рядом с больным, немедленно обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование.

     

    Осложнения паротита

    Это случается не часто, но паротит может привести к серьезным проблемам. Это более вероятно, если вы получите его во взрослом возрасте, чем в детстве. Некоторые возможные осложнения:

    • Воспаление яичников, ткани молочной железы и яичек у мужчин в период полового созревания

    • Воспаление головного мозга, называемое энцефалитом Мозг и спинного мозга, называемый Meningitis

    • 50

    • Сердце проблемы

  • 0 Pancreatitisitisitis

Профилактика шаблона

Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC ) рекомендует детям получить две дозы вакцины. Первую они должны получить в возрасте 12-15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет. Подростки и взрослые должны убедиться, что их прививки MMR актуальны.

Если вы не были привиты, вы можете заболеть свинкой. Некоторые люди имеют его, не зная об этом. Большинство полностью выздоравливают в течение нескольких недель.

 

Свинка — симптомы, лечение и вакцинация

На этой странице

Что такое свинка?

Свинка — заразная вирусная инфекция, наиболее часто встречающаяся у детей в возрасте от 5 до 15 лет.В наши дни его редко можно увидеть из-за успеха программ иммунизации.

Хотя эпидемический паротит может поражать людей любого возраста, вы подвергаетесь наибольшему риску, если вам не сделали прививку от эпидемического паротита.

Каковы симптомы эпидемического паротита?

Симптомы эпидемического паротита обычно развиваются через 14–25 дней после заражения человека вирусом.

Наиболее распространенными симптомами являются отек околоушных желез, пары желез, отвечающих за выработку слюны. Они находятся по обе стороны лица, чуть ниже ушей.Отек обычно поражает обе железы, хотя также возможно поражение только одной железы. Отек может вызвать боль, болезненность и затруднения при глотании.

Другие симптомы могут включать:

  • общее недомогание
  • высокая температура
  • дискомфорт при жевании
  • головная боль
  • боль в суставах
  • плохое самочувствие
  • сухость во рту
  • легкая боль в желудке
  • чувство усталости
  • потеря аппетита

Примерно в 1 из 3 случаев паротита заметные симптомы отсутствуют.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашим приложением «Проверка симптомов» и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете паротит, вам следует обратиться к врачу или отвести ребенка к врачу. Это заболевание, подлежащее уведомлению, что означает, что правительство Австралии отслеживает случаи для обеспечения безопасности общественного здравоохранения.

Чтобы защитить других, дети с эпидемическим паротитом не должны ходить в детские сады, дошкольные учреждения или школу, по крайней мере, через 9 дней после начала отека.Вот список распространенных детских болезней, включая эпидемический паротит, и 90 060 рекомендуемых периодов исключения.

Очень важно обратиться к врачу, если помимо опухших желез у вас или вашего ребенка:

  • болит живот и его тошнит
  • если кобель, признаки опухания и болезненности яичек
  • жалуется на сильную головную боль
  • становится сонным
  • начинает рвать и не выносит яркого света
  • имеет сыпь в виде небольших пурпурных или красных пятен или синяков

Если симптомы не улучшаются через 7 дней или они внезапно ухудшаются, обратитесь к врачу.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Наш Service Finder поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте наш Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Что вызывает эпидемический паротит?

Эпидемический паротит вызывается вирусом эпидемического паротита и передается при тесном контакте или при кашле и чихании.

Если вы заболели свинкой, вирус переместится из ваших дыхательных путей (носа, рта и горла) в околоушные железы, где он начнет размножаться. Это вызывает воспаление и отек желез.

Реже вирус попадает в спинномозговую жидкость (ЦСЖ), которая окружает и защищает мозг и позвоночник. Как только вирус попал в кровоток, он может распространиться на другие части тела, такие как поджелудочная железа, яички (у мальчиков и мужчин) или яичники (у девочек и женщин).

Как диагностируется эпидемический паротит?

Ваш врач проверит ваше лицо на наличие отека и может взять мазок из горла или анализ крови, чтобы подтвердить свинку. Можно исследовать мочу или спинномозговую жидкость.

Как лечится эпидемический паротит?

Специфического лечения эпидемического паротита не существует. Лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока иммунная система организма не справится с инфекцией. Людям с серьезным заболеванием может потребоваться госпитализация.

Если у вас или вашего ребенка свинка, вам могут помочь эти советы по уходу за собой:

  • Придерживайтесь постельного режима, пока симптомы не исчезнут.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте аспирин детям младше 16 лет.
  • Пейте много жидкости, но избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки, поскольку они могут раздражать околоушные железы. Вода обычно является лучшей жидкостью для питья.
  • Приложите холодный компресс к опухшим железам, чтобы уменьшить боль.
  • Ешьте продукты, которые не требуют длительного пережевывания, такие как суп, картофельное пюре и омлет.Избегайте кислых продуктов, так как они могут стимулировать слюноотделение.

Можно ли предотвратить эпидемический паротит?

В Австралии детям делают прививки от эпидемического паротита. Вакцину вводят в сочетании с вакциной против кори и краснухи. Это известно как вакцина MMR.

Ваш ребенок получит первую дозу прививки MMR в 12 месяцев и вторую дозу в 18 месяцев (называемую MMRV, которая включает вакцину против ветряной оспы — ветряной оспы). Иммунизация вашего ребенка этими двумя дозами дает ему иммунитет против эпидемического паротита более чем в 9 из 10 случаев.

Посетите веб-сайт Департамента здравоохранения, чтобы ознакомиться с расписанием Национальной программы иммунизации.

Если вы не были вакцинированы против эпидемического паротита в детстве, если вы родились в 1966 г. или после него и вам не вводили 2 дозы вакцины, содержащей паротит, или если вы не уверены, были ли вы вакцинированы, поговорите со своим врачом. о том, нужна ли вам догоняющая вакцинация.

Вакцина против эпидемического паротита

Вакцинация – лучшая защита от эпидемического паротита. В этой таблице объясняется, как вводится вакцина, кто должен ее получать и включена ли она в расписание Национальной программы иммунизации.Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью различных вакцин, поэтому поговорите со своим врачом о том, какая из них подходит именно вам.

Для какого возраста рекомендуется?

В 12 месяцев и 18 месяцев.

Любой человек старшего возраста, ранее не получавший 2 доз вакцины.

Сколько доз требуется? 2
Как это делается? Впрыск
Это бесплатно?

Бесплатно для детей в возрасте 12 и 18 месяцев.

Бесплатно для лиц моложе 20 лет, беженцев и других иммигрантов любого возраста.

Для всех остальных эта вакцина платная.

Узнайте больше на веб-сайте Департамента здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации, а также узнайте у своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.

Общие побочные эффекты Вакцина очень безопасна.Возможные побочные эффекты включают лихорадку, сыпь и плохое самочувствие.

Возможны ли осложнения паротита?

Большинство людей выздоравливают сами по себе, и лицо возвращается к своему нормальному размеру примерно через неделю.

В редких случаях эпидемический паротит может быть серьезным заболеванием. Осложнения эпидемического паротита могут включать:

  • воспаление головного мозга (энцефалит).