Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Вопрос ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π°

ЯвляСтся Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антидСпрСссанта ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΊ стандартной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρƒ людСй с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ эффСктивным ΠΈ бСзопасным?

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ШизофрСния — это тяТСлоС психичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ происходит. БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ° симптомов. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ голоса ΠΈΠ»ΠΈ видят Π²Π΅Ρ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ убСТдСния (заблуТдСния). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ отсутствиС ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ отстранСниС ΠΎΡ‚ общСствСнной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ/мСроприятий. ΠšΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ трудности Π² использовании ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ для принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ШизофрСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, сильно Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

АнтипсихотичСскиС срСдства ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основным Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Они эффСктивны Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ часто Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы. Наряду с антипсихотичСскими срСдствами часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния (Π°Π΄ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹), ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов. Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ антидСпрСссанты, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½. ΠœΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ проявлСниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ нСприятныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. НСобходимы Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ людСй с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Поиск

БпСциалист ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠšΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² спСциализированном рСгистрС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» поиск клиничСских испытаний, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² случайном порядкС опрСдСляли Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ для получСния ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ стандартной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ПослСдний поиск Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΌΠ°Π΅ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слоТности 35 ссылок Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ испытания. ΠœΡ‹ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ полнотСкстовыС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ этих ссылок для Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· настоящСго ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π°.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

Π”Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… испытаний соотвСтствовали трСбованиям ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° ΠΈ прСдоставили Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Участники исслСдований ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ Π² сочСтании со стандартной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Π² сочСтании со стандартной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΊ стандартному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ психичСскоС состояниС, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы. Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΊ стандартной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠΈ. Акатизия — это ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт антипсихотичСских срСдств, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ бСспокоСн ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π±Π΅Π· двиТСния. НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· исслСдования. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ доступных Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ качСствС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ госпитализации.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким риском Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° вСса ΠΈ сСдации. Однако, эти Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ основаны Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² основном ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠœΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты Ρƒ людСй с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако, эти Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² основном основаны Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства, ΠΈ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² этих эффСктах. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ эффСктивности ΠΈ бСзопасности добавлСния ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ людСй с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСланы Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ качСствСнных исслСдований.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ антидСпрСссантами Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ — исслСдованиС ACTIONS

НСгативныС симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сфСры, ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ социализации, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, сохраняСтся, нСсмотря Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ антипсихотиками. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Β ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎΒ Π΄Π²Π° суб-Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики: Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ экспрСссивной сфСры (ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚, алогия) ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ сфСры (апатия, ангСдония ΠΈ Π°ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). НСгативныС симптомы ассоциированы с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² настоящСС врСмя Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… фармакологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… расстройств. Π₯отя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ комбинация антипсихотиков ΠΈ антидСпрСссантов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивной ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ слишком ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Β 

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π°Β ProΠ¨ΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽΒ β€” спСциализированного Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сайта Российского ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², посвящСнного ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, соврСмСнным ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΊ Π΅Ρ‘ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Β 

Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ антидСпрСссантами ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ сочСтаниС антипсихотиков ΠΈ антидСпрСссантов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивным ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ количСство ΠΈ качСство ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π΅ позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рисках ΠΈ прСимущСствах Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стратСгии.

Β 

ACTION – ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ слСпоС, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅, Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ клиничСской цСнности ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠ° (антидСпрСссанта ΠΈΠ· группы сСлСктивных ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина) ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ постоянных Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов. ΠŸΡ€ΠΈ этом стоит вновь ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ примСнялся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² качСствС дополнСния ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ антипсихотиками.

Β 

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π² краткосрочной пСрспСктивС Π½Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ сфСры, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π° критичСским Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ для ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ  ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ общСствСнных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². ВсСсторонняя ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π½Π΅ выявила ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ бСзопасности ΠΈΠ»ΠΈ пСрСносимости Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠ°.

Β 

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты добавлСния Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠ° ΠΊ антипсихотичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² цСлях купирования Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ мнСнию Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антидСпрСссантов Π² качСствС долгосрочного лСчСния Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшСго исслСдования Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях.

Β 

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»: Касьянов Π•.Π”.

Β 

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ:Β Barnes T. et al.Long-Term Antidepressant Treatment for Negative Symptoms in Schizophrenia: The ACTIONS Study.Β Schizophrenia Bulletin, Volume 43, Issue suppl_1, 1 March 2017, Pages S214–S215, https://doi.org/10.1093/schbul/sbx022.010

(PDF) Алгоритм Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Мосолов Π‘.Н., Ялтонская П.А.

β„– 2/2020 Π‘ΠžΠ’Π Π•ΠœΠ•ΠΠΠΠ― Π’Π•Π ΠΠŸΠ˜Π― ПБИΠ₯Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π₯ Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’ www.psypharma.ru

8

21. Pani L., Gessa G. The substituted benzamides and their clinical potential on dysthymia

and on the negative symptoms of schizophrenia // Mol Psychiatry. – 2002. – Vol. 7. –

P. 247–253.

21. Pani L., Gessa G. The substituted benzamides and their clinical potential on dysthymia

and on the negative symptoms of schizophrenia // Mol Psychiatry. – 2002. – Vol. 7. –

P. 247–253.

22. Saletu B., KΓΌfferle B., GrΓΌnberger J. et al. Clinical, EEG mapping and psychometric studies

in negative schizophrenia: Comparative trials with amisulpride and fluphenazine // NeuroB

psychobiology. – 1994. – Vol. 29, No. 3. – P. 125–135.

22. Saletu B., KΓΌfferle B., GrΓΌnberger J. et al. Clinical, EEG mapping and psychometric studies

in negative schizophrenia: Comparative trials with amisulpride and fluphenazine // NeuroB

psychobiology. – 1994. – Vol. 29, No. 3. – P. 125–135.

23. Speller J.C., Barnes T.R., Curson D.A. et al. OneByear, lowBdose neuroleptic study of inB

patients with chronic schizophrenia characterised by persistent negative symptoms. AmisB

ulpride v. haloperidol // Br J Psychiatry. – 1997. – Vol. 171. – P. 564–568.

23. Speller J.C., Barnes T.R., Curson D.A. et al. OneByear, lowBdose neuroleptic study of inB

patients with chronic schizophrenia characterised by persistent negative symptoms. AmisB

ulpride v. haloperidol // Br J Psychiatry. – 1997. – Vol. 171. – P. 564–568.

24. OliΓ© J.P., Spina E., Murray S. et al. Ziprasidone and amisulpride effectively treat negative

symptoms of schizophrenia: Results of a 12Bweek, doubleBblind study // Int Clin PsychoB

pharmacol. – 2006. – Vol. 21, No. 3. – P. 143–151.

24. OliΓ© J.P., Spina E., Murray S. et al. Ziprasidone and amisulpride effectively treat negative

symptoms of schizophrenia: Results of a 12Bweek, doubleBblind study // Int Clin PsychoB

pharmacol. – 2006. – Vol. 21, No. 3. – P. 143–151.

25. FusarBPoli P., Papanastasiou E., Stahl D. et al. Treatments of negative symptoms in schizoB

phrenia: metaBanalysis of 168 randomized placeboBcontrolled trials // Schizophr Bull. –

2015. – Vol. 41, No. 4. – P. 892–899.

25. FusarBPoli P., Papanastasiou E., Stahl D. et al. Treatments of negative symptoms in schizoB

phrenia: metaBanalysis of 168 randomized placeboBcontrolled trials // Schizophr Bull. –

2015. – Vol. 41, No. 4. – P. 892–899.

26. Leucht S., Arbter D., Engel R.R., Kissling W., Davis J.M. et al. How effective are secondB

generation antipsychotic drugs? A metaanalysis of placeboBcontrolled trials // Mol PsyB

chiatry. – 2009. – Vol. 14, No. 4. – P. 429–447.

26. Leucht S., Arbter D., Engel R.R., Kissling W., Davis J.M. et al. How effective are secondB

generation antipsychotic drugs? A metaanalysis of placeboBcontrolled trials // Mol PsyB

chiatry. – 2009. – Vol. 14, No. 4. – P. 429–447.

27. Leucht S., Komossa K., RummelBKluge C. et al. A metaBanalysis of headBtoBhead comB

parisons of secondBgeneration antipsychotics in the treatment of schizophrenia // Am J

Psychiatry. – 2009. – Vol. 166, No. 2. – P. 152–163.

27. Leucht S., Komossa K., RummelBKluge C. et al. A metaBanalysis of headBtoBhead comB

parisons of secondBgeneration antipsychotics in the treatment of schizophrenia // Am J

Psychiatry. – 2009. – Vol. 166, No. 2. – P. 152–163.

28. NΓ©meth G., Laszlovszky I., Czobor P. et al. Cariprazine versus risperidone monotherapy for

treatment of predominant negative symptoms in patients with schizophrenia: a randomised,

doubleBblind, controlled trial // Lancet. – 2017. – Vol. 389, No. 10074. – P. 1103–1113.

28. NΓ©meth G., Laszlovszky I., Czobor P. et al. Cariprazine versus risperidone monotherapy for

treatment of predominant negative symptoms in patients with schizophrenia: a randomised,

doubleBblind, controlled trial // Lancet. – 2017. – Vol. 389, No. 10074. – P. 1103–1113.

29. NΓ©meth B., MolnΓ‘r A., Akehurst R. et al. QualityBadjusted life year difference in patients

with // J Com predominant negative symptoms of schizophrenia treated with cariprazine

and risperidone p Eff Res. – 2017. – Vol. 6, No. 8. – P. 639–648.

29. NΓ©meth B., MolnΓ‘r A., Akehurst R. et al. QualityBadjusted life year difference in patients

with // J Com predominant negative symptoms of schizophrenia treated with cariprazine

and risperidone p Eff Res. – 2017. – Vol. 6, No. 8. – P. 639–648.

30. Buchanan R.W., Panagides J., Zhao J. et al. Asenapine versus olanzapine in people with

persistent negative symptoms of schizophrenia // J Clin Psychopharmacol. – 2012. –

Vol. 32, No. 1. – P. 36–45.

30. Buchanan R.W., Panagides J., Zhao J. et al. Asenapine versus olanzapine in people with

persistent negative symptoms of schizophrenia // J Clin Psychopharmacol. – 2012. –

Vol. 32, No. 1. – P. 36–45.

31. Lindenmayer J.P., Khan A., Iskander A. et al. A randomized controlled trial of olanzapine

versus haloperidol in the treatment of primary negative symptoms and neurocognitive

deficits in schizophrenia // J Clin Psychiatry. – 2007. – Vol. 68, No. 3. – P. 368–379.

31. Lindenmayer J.P., Khan A., Iskander A. et al. A randomized controlled trial of olanzapine

versus haloperidol in the treatment of primary negative symptoms and neurocognitive

deficits in schizophrenia // J Clin Psychiatry. – 2007. – Vol. 68, No. 3. – P. 368–379.

32. Kinon B.J., Noordsy D.L., LiuBSeifert H., Gulliver A.H., AscherBSvanum H., KollackBWalker

S. Randomized, doubleBblind 6Bmonth comparison of olanzapine and quetiapine in patients

with schizophrenia or schizoaffective disorder with prominent negative symptoms and poor

functioning // J Clin Psychopharmacol. – 2006. – Vol. 26, No. 5. – P. 453–461.

32. Kinon B.J., Noordsy D.L., LiuBSeifert H., Gulliver A.H., AscherBSvanum H., KollackBWalker

S. Randomized, doubleBblind 6Bmonth comparison of olanzapine and quetiapine in patients

with schizophrenia or schizoaffective disorder with prominent negative symptoms and poor

functioning // J Clin Psychopharmacol. – 2006. – Vol. 26, No. 5. – P. 453–461.

33. Sirota P., Pannet I., Koren A., Tchernichovsky E. Quetiapine versus olanzapine for the treatB

ment of negative symptoms in patients with schizophrenia // Hum Psychopharmacol. –

2006. – Vol. 21, No. 4. – P. 227–234.

33. Sirota P., Pannet I., Koren A., Tchernichovsky E. Quetiapine versus olanzapine for the treatB

ment of negative symptoms in patients with schizophrenia // Hum Psychopharmacol. –

2006. – Vol. 21, No. 4. – P. 227–234.

34 Alvarez E., Ciudad A., Olivares J.M., BousoΓ±o M., GΓ³mez J.C. A randomized, 1Byear followBup

study of olanzapine and risperidone in the treatment of negative symptoms in outpatients

with schizophrenia // J Clin Psychopharmacol. – 2006. – Vol. 26, No. 3. – P. 238–249.

34. Alvarez E., Ciudad A., Olivares J.M., BousoΓ±o M., GΓ³mez J.C. A randomized, 1Byear followBup

study of olanzapine and risperidone in the treatment of negative symptoms in outpatients

with schizophrenia // J Clin Psychopharmacol. – 2006. – Vol. 26, No. 3. – P. 238–249.

35. Ciudad A., Olivares J.M., BousoΓ±o M., GΓ³mez J.C., Alvarez E. Improvement in social funcB

tioning in outpatients with schizophrenia with prominent negative symptoms treated with

olanzapine or risperidone in a 1 year randomized, openBlabel trial // Prog NeuropsychoB

pharmacol Biol Psychiatry. – 2006. – Vol. 30, No. 8. – P. 1515–1522.

35. Ciudad A., Olivares J.M., BousoΓ±o M., GΓ³mez J.C., Alvarez E. Improvement in social funcB

tioning in outpatients with schizophrenia with prominent negative symptoms treated with

olanzapine or risperidone in a 1 year randomized, openBlabel trial // Prog NeuropsychoB

pharmacol Biol Psychiatry. – 2006. – Vol. 30, No. 8. – P. 1515–1522.

36. Мосолов Π‘.Н., ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π΅Ρ‚Ρ‚ΠΈ Π‘.Π“., Π–ΠΈΠ³Π°Ρ€Π΅Π²Π° Н.П. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия сСртиндолом больB

Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматики // БоврСмСнная тСрапия

психичСских расстройств. – 2011. – T. 2. – C. 17–26.

36. Mosolov S.N., Kapiletti S.G., Zhigareva N.P. Dlitel’naya terapiya sertindolom bol’nykh shizoB

freniei s preobladaniem negativnoi simptomatiki // Sovremennaya terapiya psikhicheskikh

rasstroistv. – 2011. – T. 2. – C. 17–26.

37. Riedel M., Muller N., Strassnig M. et al. Quetiapine has equivalent efficacy and superior tolerB

ability to risperidone in the treatment of schizophrenia with predominantly negative sympB

toms // Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. – 2005. – Vol. 255, No. 6. – P. 432–437.

37. Riedel M., Muller N., Strassnig M. et al. Quetiapine has equivalent efficacy and superior tolerB

ability to risperidone in the treatment of schizophrenia with predominantly negative sympB

toms // Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. – 2005. – Vol. 255, No. 6. – P. 432–437.

38. Correll C.U., Rubio J.M., InczedyBFarkas G., Birnbaum M.L., Kane J.M., Leucht S. Efficacy

of 42 Pharmacologic Cotreatment Strategies Added to Antipsychotic Monotherapy in

Schizophrenia: Systematic Overview and Quality Appraisal of the MetaBanalytic Evidence //

JAMA Psychiatry. – 2017. – Vol. 74, No. 7. – P. 675–684.

38. Correll C.U., Rubio J.M., InczedyBFarkas G., Birnbaum M.L., Kane J.M., Leucht S. Efficacy

of 42 Pharmacologic Cotreatment Strategies Added to Antipsychotic Monotherapy in

Schizophrenia: Systematic Overview and Quality Appraisal of the MetaBanalytic Evidence //

JAMA Psychiatry. – 2017. – Vol. 74, No. 7. – P. 675–684.

39. Galling B., RoldΓ‘n A., Hagi K. et al. Antipsychotic augmentation vs. monotherapy in schizoB

phrenia: systematic review, metaBanalysis and metaBregression analysis // World PsyB

chiatry. – 2017. – Vol. 16, No. 1. – P. 77–89.

39. Galling B., RoldΓ‘n A., Hagi K. et al. Antipsychotic augmentation vs. monotherapy in schizoB

phrenia: systematic review, metaBanalysis and metaBregression analysis // World PsyB

chiatry. – 2017. – Vol. 16, No. 1. – P. 77–89.

40. Galling B., Vernon J.A., Pagsberg A.K., Wadhwa A., Grudnikoff E., Seidman A.J., TsoyBPoB

dosenin M., Poyurovsky M., Kane J.M., Correll C.U. Efficacy and safety of antidepressant

augmentation of continued antipsychotic treatment in patients with schizophrenia // Acta

Psychiatr Scand. – 2018. – Vol. 137, No. 3. – P. 187–205.

40. Galling B., Vernon J.A., Pagsberg A.K., Wadhwa A., Grudnikoff E. , Seidman A.J., TsoyBPoB

dosenin M., Poyurovsky M., Kane J.M., Correll C.U. Efficacy and safety of antidepressant

augmentation of continued antipsychotic treatment in patients with schizophrenia // Acta

Psychiatr Scand. – 2018. – Vol. 137, No. 3. – P. 187–205.

41. Zheng W., Xiang Y.BT., Xiang Y.BQ. et al. Efficacy and safety of adjunctive topiramate for

schizophrenia: a metaBanalysis of randomized controlled trials // Acta Psychiatr Scand. –

2016. – Vol. 134, No. 5. – P. 385–398.

41. Zheng W., Xiang Y.BT., Xiang Y.BQ. et al. Efficacy and safety of adjunctive topiramate for

schizophrenia: a metaBanalysis of randomized controlled trials // Acta Psychiatr Scand. –

2016. – Vol. 134, No. 5. – P. 385–398.

42. Kishi T., Mukai T., Matsuda Y., Iwata N. Selective serotonin 3 receptor antagonist treatB

ment for schizophrenia: metaBanalysis and systematic review // Neuromolecular Med. –

2014. – Vol. 16, No. 1. – P. 61–69.

42. Kishi T., Mukai T., Matsuda Y., Iwata N. Selective serotonin 3 receptor antagonist treatB

ment for schizophrenia: metaBanalysis and systematic review // Neuromolecular Med. –

2014. – Vol. 16, No. 1. – P. 61–69.

43. Premkumar T.S., Pick J. Lamotrigine for schizophrenia // Cochrane Database Syst Rev. –

2006. – Vol. 18, No. 4. – CD005962.

43. Premkumar T.S., Pick J. Lamotrigine for schizophrenia // Cochrane Database Syst Rev. –

2006. – Vol. 18, No. 4. – CD005962.

44. Andrade C., Kisely S., Monteiro I., Rao S. Antipsychotic augmentation with modafinil or

armodafinil for negative symptoms of schizophrenia: systematic review and metaBanalysis

of randomized controlled trials // J Psychiatr Res. – 2015. – Vol. 60. – P. 14–21.

44. Andrade C., Kisely S., Monteiro I., Rao S. Antipsychotic augmentation with modafinil or

armodafinil for negative symptoms of schizophrenia: systematic review and metaBanalysis

of randomized controlled trials // J Psychiatr Res. – 2015. – Vol. 60. – P. 14–21.

45. Solmi M., Veronese N., Thapa N., et al. Systematic review and metaBanalysis of the efficacy

and safety of minocycline in schizophrenia // CNS Spectr. – 2017. – Vol. 22, No. 5. –

P. 415–426.

45. Solmi M., Veronese N., Thapa N., et al. Systematic review and metaBanalysis of the efficacy

and safety of minocycline in schizophrenia // CNS Spectr. – 2017. – Vol. 22, No. 5. –

P. 415–426.

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π΅ΠΉ: Π³Π΄Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ?

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠšΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»Π° с Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ 14. Он Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π½Π° ΠΊΡ€Π°Π΅ΡˆΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ ΠΈ постоянно подстрСкал Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‰ΠΈ β€” ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π²Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π³Π΄Π΅ ΠšΡΡ‚ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, с Π±ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»Π°. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠšΡΡ‚ΠΈ рассказываСт МСгана КСшаван Π² ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Stat. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, сСктанты-пятидСсятники, считали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ видСния говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° особСнная. ЛСкарств поэтому ΠšΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ β€” ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° (Π° это Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство) Π½Π΅ ставили.
БСйчас ΠšΡΡ‚ΠΈ 35 Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя Π±Ρ‹Π»Π° Π±Π΅Π·Π΄ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ нСсколько Ρ€Π°Π· Π»Π΅ΠΆΠ°Π»Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. ΠšΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Π»Π° всС лСкарства, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ нашла ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, β€” это антипсихотик риспСридон. БСгодня ΠΎΠ½Π° ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ счастливой ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тизнью с ΠΌΡƒΠΆΠ΅ΠΌ Π² ВСхасС. Но ΠΎΠ½Π° Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎ. Β«Π¨Ρ‚ΡƒΠΊΠ° Π² Ρ‡Π΅ΠΌ: Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π±Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ просто пСрСстаСт. Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠ½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ лСкарство», β€” Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠšΡΡ‚ΠΈ, которая ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ свою Ρ„Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΈΡŽ. Бтигматизация психичСски Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Π² Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ сильна, ΠΊΠ°ΠΊ Π² нашСй странС, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΠ½Π° Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ частоС, ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ опасСниС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρƒ людСй с психичСскими расстройствами. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡˆΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ успСхи Π² Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡ… лСчСния, Π° Π²ΠΎΡ‚ Π² случаС Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊ соТалСнию, ситуация совсСм иная. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Ρ†Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, Π±Π΅Π· адрСсного обращСния ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ химичСским Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ.
Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ довольно сущСствСнными ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ часто низкая. НСкоторыС люди Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ лСкарству ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ поиска ΠΈ опробования Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Бпрос Π½Π° лСкарства ΠΎΡ‚ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Ρ… расстройств растСт, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ фармацСвтичСскиС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² эту сфСру: Π·Π° послСдниС Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ число ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ психофармакологичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² снизилось Π°ΠΆ Π½Π° 70%. Автор ссылаСтся Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Neuro Perspective. Частично ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ расклада Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡΠΏΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… популярных лСкарств ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Π°ΠΊ (это амСриканская ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ°, Ρƒ нас ΠΎΠ½ распространяСтся ΠΊΠ°ΠΊ флуоксСтин), ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚ особСнного стимула Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дСсятки ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ². Однако Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” биологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТны. Π—Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π² психиатричСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ особСнных новаторских Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для продвиТСния Π² этой сфСрС ΠΈΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ β€” осязаСмыС биологичСскиС ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ°ΠΊ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅.
Но Π΄ΠΎ этого Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ. Π‘ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ физичСскими: ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ ΠΊ заболСванию ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ голоса β€” Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ структуры ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ модуляции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с психичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НСдавнСС исслСдованиС, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Analytic Chemistry, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стрСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ быстрСС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всС большС Π³Π΅Π½ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ психичСскими заболСваниями β€” ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ число Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Однако Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, Π΄ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ. ЀизичСскиС характСристики ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ болСзнью ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ фармацСвтичСским компаниям дСсятилСтиями Π½Π΅ удаСтся Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ эффСктивноС лСкарство β€” нСвзирая Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² исслСдования Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ сотни ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ². Vit Kovalcik/Shutterstock Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: для тСстирования психиатричСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, обСзьян ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ чСловСчСский ΠΌΠΎΠ·Π³ устроСн Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ слоТнСС Π·Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π£ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ людСй, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ поврСТдСния Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ нСльзя ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с чСловСчСскими расстройствами. ИзданиС Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π° ДСсимона, Π³Π»Π°Π²Ρƒ Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π° исслСдования ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠœΠ°ΠΊΠ³Π°Π²Π΅Ρ€Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠœΠ°ΡΡΠ°Ρ‡ΡƒΡΠ΅Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΌ тСхнологичСском институтС: Β«Π’ области исслСдования Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π°ΠΌ понадобились Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ дСсятки Π»Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня мСханистичСского понимания. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ этому Π² психиатрии, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этого Π΅ΠΉ нСдостаСт». ИмСнно этим сСйчас занимаСтся институт: пытаСтся ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… инструмСнтов ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡ΡŒΠΈ сбои Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ творится Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Новый Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ изучСния Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠœΠ°ΡΡΠ°Ρ‡ΡƒΡΠ΅Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΌ институтС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ биологичСских ΠΈ гСнСтичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Β«Π’ фармацСвтичСских Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΡ‹ Π½Π΅ всСгда ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исцСлит больного. Если ΠΌΡ‹ смоТСм ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ аутиста Π½Π° 50%, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, это ΡƒΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΎΒ», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ДСсимон. Компания Novartis Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ срСдства Π² ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Но Ссли Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ фармацСвтичСскиС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ использовали для тСстирования ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” скаТСм, с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ биполярноС расстройство, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ адрСсный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, изучая ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со схоТими гСнСтичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ. Novartis Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ идСю ΠΎ сочСтании лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ тСрапСвтичСским инструмСнтом β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π•Ρ‰Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ Π² качСствС «элСктронного лСкарства» для лСчСния дСпрСссии. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π³Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ Π² качСствС быстрого избавлСния ΠΎΡ‚ симптомов дСпрСссии. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² психиатрии Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, Π° Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ исслСдоватСли Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ устройства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Kichigin/Shutterstock ΠŸΡ€ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ рассказываСт Π ΠΈΡ‡Π°Ρ€Π΄ Π”ΠΎΠ»ΠΌΠ΅Ρ‚Ρˆ, Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ· УнивСрситСта Бтэнфорда, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² Novartis Π·Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ нСйропсихиатричСских лСкарств. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π”ΠΎΠ»ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚Ρˆ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ «самым Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ висящим ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΒ», β€” это использованиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, псилоцибина ΠΈ экстази. ΠšΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π΅Ρ‚ большиС Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссии. ΠŸΡΠΈΠ»ΠΎΡ†ΠΈΠ±ΠΈΠ½ β€” вСщСство, содСрТащССся Π² Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°Ρ…, β€” изучаСтся ΠΊΠ°ΠΊ срСдство для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ дСпрСссиСй Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. А ΠœΠ”ΠœΠ, ΠΈΠ»ΠΈ экстази, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ психотСрапСвтичСский инструмСнт для лСчСния посттравматичСского стрСссового расстройства. «ВСроятно, Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ сочСтаниС Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° с психиатричСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ психотСрапиСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΒ», β€” считаСт Π”ΠΎΠ»ΠΌΠ΅Ρ‚Ρˆ. Π—Π° послСдниС Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ количСство Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ психиатричСских лСкарств Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выросло β€” особСнно быстро растСт распространСниС антидСпрСссантов. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π΅Ρ† ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ психиатричСскоС лСкарство  β€” скаТСм, антидСпрСссант ΠΈΠ»ΠΈ сСдативный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ статистики ΠΏΠΎ нашСй странС, судя ΠΏΠΎ всСму, Π½Π΅Ρ‚ β€” ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстно, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с1995-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 2009-ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ Ρ€Ρ‹Π½ΠΎΠΊ антидСпрСссантов Π² странах Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ рос Π² срСднСм Π½Π° 20% Π² Π³ΠΎΠ΄. Найти подходящСС лСкарство β€” ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСпросто, этот ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ошибок. МногиС лСкарства ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ подСйствовали, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдСль β€” ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ мСсяцСв. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, приходится постоянно Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, Π° Π² случаС нСобходимости ΠΏΠΎΠ΄Ρ‹ΡΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π’Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠšΡΡ‚ΠΈ понадобилось Π°ΠΆ 15 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ лСкарство. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π°, Π±Ρ‹Π» свой ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт: Π½Π° сСлСксС, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, (Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ) ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π±Ρ€Π°Π»Π° 45 ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. На риспСридонС Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ исчСз, Π½ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ высокоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстирина β€” ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠšΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства. «Голоса Π½Π° риспСридонС Π½Π΅ ΡƒΡˆΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ стали спокойнСС ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ мСня Π½Π΅ бСспокоят», β€” ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠšΡΡ‚ΠΈ. ΠšΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ чудСсном лСкарствС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исцСлит Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° дСрТится. Β«Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΌΠ΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ тСбя Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°, смСлым Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ я ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ»Π°: ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ слСдуСт Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹Β», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ½Π°. А «страдаСт» сСгодня Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСсятый россиянин. НСдавно ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π² ΠΈ Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ психиатрии ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π’.П. БСрбского ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ (https://newdaynews.ru/chel/594626.html) статистику ΠΎ психичСском Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ россиян: всСго ΠΏΠΎΠ΄ диспансСрным наблюдСниСм Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† 2015 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² нашСй странС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Β«4 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ β€” это Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ обратился, —сказал изданию Β«Π›Π°ΠΉΡ„Β» Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° эпидСмиологичСских ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ психиатрии Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ БСрбского Борис ΠšΠ°Π·Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ†Π΅Π². β€” А Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρƒ нас ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² психичСски Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, это Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ психичСскиС, ΠΈ наркологичСскиС расстройства». Виктория ЖадСнова ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Β ΠΈΒ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚,Β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈΒ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΒ Human Lab Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Π° Π’ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π–Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ На самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π·Π° послСдниС 10 Π»Π΅Ρ‚ появилось мноТСство Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ„Π°ΠΉ, ΠΈΠ½Π²Π΅Π³Π°, зипрСкса. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Ρ‡Π΅ΠΌ: соврСмСнныС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” Π΄Π° ΠΈ антидСпрСссанты β€” ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСньшС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасны ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ магнСтичСской стимуляции ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠ°, ΠΈΡ… Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для лСчСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ, разумССтся, β€” срСдство довольно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ: Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для лСчСния стойких ΠΈ рСзистСнтных ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дСпрСссий, Π²ΡΠ»ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ острых психозов. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽΒ  ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для лСчСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ: Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ‚Π°. Π£ мСня самой довольно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ психиатричСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ я ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: ΠΎΡ‚ аминокислот (Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ±ΡƒΡ‚, скаТСм) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… (анксиолитиков) Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². К использованию Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² я ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΡƒΡΡŒ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ психозы. Π£ мСня Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСсколько случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… психотичСскоС состояниС Π±Ρ‹Π»ΠΎ спровоцировано ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠœΠ”ΠœΠ, LSD ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΡ„Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°. Π’Π°ΠΊ Π²ΠΎΡ‚ ΠΎΠ½ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π±Ρ‹ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ стали ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти вСщСства. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ являСтся эндогСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€” экзогСнной ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ сущСствуСт. ШизофрСния  всСгда гСнСтичСская (Π½ΠΎ Π½Π΅ всСгда наслСдствСнная). Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникший психоз ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ лишь ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ послуТило Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ для Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/02/20/326psychodrugs/

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ этой Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ Π² соцсСтях:

ВсС новости Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° Β«ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β»

АнтидСпрСссанты ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ | Π’ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠœΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΠΊΠΎ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антидСпрСссантов ΠΊ антипсихотикам являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ для лСчСния рСзистСнтных симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ:

  • дСпрСссивныС
  • Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅
  • ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅
Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСпрСссии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ самообвинСния ΠΈ самоосуТдСния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ,Β  Π² этих случаях антидСпрСссанты, скорСС всСго,Β  ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ , Ρ‡Π΅ΠΌ антипсихотики.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСпрСссивных симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 10% Π΄ΠΎ 75% Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях; Π² срСднСм ΠΎΠ½Π° оцСниваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 25%.Β Β Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ психиатров ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π° протяТСнии всСго курса тСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

А  нСсколько исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 60% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚Β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ критСриям большого дСпрСссивного расстройства ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ» дСпрСссии.Β 

ДСпрСссивныС симптомы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя острого психотичСского эпизода, Π²Β Ρ‚ΠΎ врСмя,Β  ΠΊΠ°ΠΊ постпсихотичСская дСпрСссия, Π³Π΄Π΅ дСпрСссивныС симптомы Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС острого психотичСского эпизода, ΠΏΠΎ сообщСниямв Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ , встрСчаСтся Π² срСднСм Ρƒ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.Β ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ психотичСский эпизод часто связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ дСпрСссии.Β ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ эпизода Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС симптомы большой дСпрСссии Π² соотвСтствии с диагностичСскими критСриями Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ дСпрСссии Hamilton.  Для Ρ‚Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…Β  ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ эпизодов тяТСлой дСпрСссии, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ дСпрСссивныС симптомы, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30% ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСнноС настроСниС.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ довольно слоТным. НаиболСС распространСнныС симптомы дСпрСссии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • психологичСскиС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ внСшний Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ бСспокойство)
  • ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, чувство Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π±Π΅Π·Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ самооцСнку
  • соматичСскиС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сон, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, сниТСниС энСргии ΠΈ соматичСская Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°)
  • психомоторныС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅)
  • Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (сниТСниС активности ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ)

Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании клиничСски значимая дСпрСссия срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, опрСдСляСмая ΠΏΠΎ шкалС дСпрСссии Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½Π° 17 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована Π² большСй части стационарной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (10%), Ρ‡Π΅ΠΌ срСди Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (4,5%), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСпрСссии ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни, опрСдСляСмой ΠΏΠΎ шкалС дСпрСссии Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 17, Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ диагностирована Π² Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пропорциях Π² стационарной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (42%) ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. Β Π’ качСствС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятного исхода дСпрСссия увСличиваСтся риск самоубийства, частота ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 10%. НСкоторыС ΠΈΠ· дСпрСссивных симптомов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π·Π° 5–10 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ психотичСского эпизода;Β ΠΎΠ½ΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя обострСния  психоза. ИсслСдования показали 81% распространСнности срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ дСпрСссивноС настроСниС Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ психотичСского эпизода.Β Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ исслСдования, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… систСматичСски ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ основныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ дСпрСссии тСсно связаны с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΒ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· проявлСний психоза, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно нСприятными ΠΈ привСсти ΠΊ дСпрСссии ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самоубийству.Β Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСпрСссивныС симптомы. ДСпрСссия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ рСакция Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ психоза ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ осознаниС самого состояния. Β Π’ постпсихотичСской Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ дСпрСссия ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляла ΠΎΡ‚ 25% Π΄ΠΎ 40%.Β Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π² постпсихотичСских случаях дСпрСссия, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ связана с прСдпсихотичСской дСпрСссиСй; постпсихотичСская дСпрСссия каТСтся нСзависимой ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

БущСствуСт клиничСскоС Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ дСпрСссивныС симптомы основными проявлСниСм психоза ΠΏΡ€ΠΈΒ  ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ антипсихотиками.Β Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антипсихотики ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π° Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ «вознаграТдСния», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни участвуСт Π² ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅ Β«ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡΒ».Β Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ дофаминСргичСской активности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ дисфории ΠΈ симптомам, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ дСпрСссии, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ:

  • акинСзия ( Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ )
  • паркинсонизм
  • акатизия ( Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ бСспокойство )
  • «ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ отчаяниС»
  • Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ , Π½ΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ дСпрСссивныС симптомы). Β 
Π₯отя клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ выявили Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, всС ΠΆΠ΅ прСдлагаСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы паркинсонизма ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ «Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Ρ…одящими» психотропными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.Β Π—Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивными вСщСствами ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх инструмСнтов ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии шкала дСпрСссии ΠšΠ°Π»Π³Π°Ρ€ΠΈ для ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, разработанная ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ «Π΅ΡΡ‚СствСнныС» Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты антипсихотичСских срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ дСпрСссии.Β 

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ шкала дСпрСссии ΠšΠ°Π»Π³Π°Ρ€ΠΈ рСкомСндуСтся Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дСпрСссивных симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах ΠΌΠΈΡ€Π° с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ.  Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивными вСщСствами. ЛСкарствСнныС срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ.Β  УмСньшСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ антипсихотичСского ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° классичСского Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ антипсихотиком ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ антипсихотичСским срСдством, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (антихолинСргичСского) антипаркинсоничСского срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ паркинсонизмС. Если дСпрСссивныС симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ острого психотичСского эпизода, Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ антипсихотик  (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ антипсихотичСскиС срСдства), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ устраняСт симптомы психоза, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ само ΠΏΠΎ сСбС, Π±Π΅Π· нСобходимости Π² антидСпрСссантах.Β Β 

Π’ случаС острого ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ комбинация антипсихотичСского срСдства ΠΈ антидСпрСссанта ΠΈΠ»ΠΈ лития,Β  ΠΈΠ»ΠΈ элСктросудороТной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ (Π² случаС ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ симптомов). Β 

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с фармакологичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, участиС сСмьи ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стойких симптомов дСпрСссии ΠΈ для поддСрТания Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств.

НазначСниС антидСпрСссантов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Β Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ назначСния антидСпрСссантов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… гСографичСских Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ….Β ΠΠ΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ число Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ антидСпрСссантов для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ возросло.Β Π’ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составлял ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15% Π² 1990-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ вырос Π΄ΠΎ 40% Π² послСднСС дСсятилСтиС.Β Π’ 2004 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² БША Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ антидСпрСссантов для лСчСния тяТСлой дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ использованиС ΠΏΡ€ΠΈ острой ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² риска ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнного срСдства. лСкарствСнноС взаимодСйствиС с антипсихотиками.Β Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ руководству слСдовало большоС количСство психиатров;Β 48,3% стационарных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соотвСтствовали ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ дСпрСссии, ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… 33,8% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ антидСпрСссанты; срСди Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 42,8% соотвСтствовали критСриям дСпрСссии, Π° 45,7% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ антидСпрСссанты.Β 

Однако,Β  Π² ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² 2009 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈΒ  Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ антидСпрСссантов для лСчСния большой дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия достаточных Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антидСпрСссантов Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссивных симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ антидСпрСссанты:

  • Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована дСпрСссия
  • Β ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π» устойчивыС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы
  • Β ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹Β 
  • Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния

Β ΠŸΠ°Ρ€Π° исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ расовыС различия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… антидСпрСссантов;Β Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠ΅Π΅ насСлСниС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ антидСпрСссанты; это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ экономичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² систСму психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Подобная ситуация ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΈ Ρƒ Π±Π΅Π·Π΄ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².  ИспользованиС антидСпрСссантов Π² ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² азиатских странах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах. НСсмотря Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ использования антидСпрСссантов с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π΅, срСдний ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ назначСния антидСпрСссантов срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ всС Π΅Ρ‰Π΅ составляСт Π΅Π΄Π²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10%.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π‘ΠΈΠ½Π³Π°ΠΏΡƒΡ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ самый высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ антидСпрСссантов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² 2009 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ составлял 22,0%. Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ примСнСния антидСпрСссантов Π² Азии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отчасти обусловлСн опасСниями ΠΎΠ± ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов. МодСли назначСния антидСпрСссантов Π² Азии Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выявили связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ возрастом ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ использования антидСпрСссантов.Β Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ объяснСно ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² увСличиваСтся с возрастом.

ΠžΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π» ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ: https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/antidepressanty-pri-shizofrenii

ΠŸΠšΠ‘ β„– 5 — ШизофрСния

ШизофрСния — хроничСскоС психичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Сдинства процСссов ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохранном ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сочСтаСтся со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ сниТСниСм Π²ΠΎΠ»ΠΈ. НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ расстройства.

Π‘Π°ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„рСния» составлСн ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… грСчСских слов — «ΡˆΠΈΠ·ΠΎ» — Ρ€Π°ΡΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽ ΠΈ «Ρ„Ρ€Π΅Π½ΠΈ» — Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌ рассудок.

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ ΡˆΠ²Π΅ΠΉΡ†Π°Ρ€ΡΠΊΠΈΠΌ психиатром Π­ΠΉΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π‘Π»Ρ‘ΠΉΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π² 1908Π³. ШизофрСния, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, сущСствовала ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ XX-Π²Π΅ΠΊΠ° созрСло прСдставлСниС ΠΎ Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ± особой разновидности психозов.

Π’ массовом сознании сущСствуСт нСобоснованноС отоТдСствлСниС ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ с «Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ личности» β€” Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, фактичСски, с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ психичСским расстройством, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ «Ρ».

ШизофрСния ΠΆΠ΅, ΠΊ соТалСнию, встрСчаСтся довольно часто. Π•Ρ‘ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСди насСлСния России составляСт 35 Π½Π° 10 000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π±Π΅Π· сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² России Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с этой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.

ШизофрСния относится ΠΊ эндогСнным психичСским заболСваниям, это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° являСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠΉ психики. Π•Ρ‘ нСльзя Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ, интоксикациСй, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ стрСссом). ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, пСрСчислСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π° Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΏΠΎΠΊΠ° сколько-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ установлСн. На этот счСт сущСствуСт нСсколько Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·. Π’Π°ΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ связи ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ распрСдСлСния Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС.

Π’Π΅ΡΡŒΠΌΠ° Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ наслСдствСнности. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π» ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ риск Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π° составляСт 17% Π² разнояцСвой ΠΏΠ°Ρ€Π΅ ΠΈ 48% Π² однояйцСвой. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ случайной ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° основС гСнСтичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ отсутствовали Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ появились ΡƒΠΆΠ΅ послС зачатия.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² любом возрастС (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ), Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΅Ρ‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡƒΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρƒ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ — ΠΊ возрасту 12 — 18 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ нСскольким Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚).

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, связанных с ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования, — Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ мСняСтся ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ, становится Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ, ΠΎΡ‚Π³ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, тСряСт ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, исчСзаСт ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠ΅ интСрСсы, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² школС ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΡƒΠ·Π΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ слуТСбныС обязанности. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, с самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° клиничСских проявлСний Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большой риск ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСблагоприятном Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обозначаСтся ΠΊΠ°ΠΊ простая ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ днями Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ясном сознании ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ физичСской силС Π½Π΅ Π² состоянии элСмСнтарно сСбя ΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятных Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°ΠΏΠ»Ρ‹Π²Π°Ρ… мыслСй ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мыслСй Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. РассуТдСния становятся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π΅Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, формируСтся двойствСнноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ явлСниям (Π°ΠΌΠ±ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). Π Π΅Ρ‡ΡŒ отличаСтся Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β€” с Π½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сам ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅ происходят отвлСчСния ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ (ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π° Π½Π° Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅Β» ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… пСрсонаТСй, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° глобально-философскиС Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, свойствСнно с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ аспСктам ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тягостноС чувство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, лишСно СстСствСнности, гармоничности (- дСрСализация), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ощущСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ своСй личности (- дСпСрсонализация). ΠŸΡ€ΠΈ дСпСрсонализации сознаниС (Π½ΠΎ Π½Π΅ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ!) словно раздваиваСтся: ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ смотрит Π½Π° происходящСС со стороны, Π° другая испытываСт уТас ΠΎΡ‚ осознания ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля Π½Π°Π΄ собой.

БобствСнныС мысли ΠΈ прСдставлСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΄Ρ‹Π΅. По соврСмСнным воззрСниям, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ («Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°»), ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для этого заболСвания Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ «Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. По Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ управляСт ΠΈΠΌ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ управлСния двиТСниями ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π Π΅ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ видСния.

Вакая Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΎΠ»Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тягостна. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ напряТСниС нСсколько облСгчаСтся Π·Π° счСт формирования Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ (быстро — ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ·Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ — происходит кристаллизация Π±Ρ€Π΅Π΄Π°). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ становится Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ «ΡΡΠ½ΠΎ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходящСС с Π½ΠΈΠΌ — это, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, «происки» ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ Β«ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ», которая с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ соврСмСнной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ осущСствляСт «воздСйствиС» Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ (Π±Ρ€Π΅Π΄ прСслСдования, воздСйствия). ВстрСчаСтся ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄ рСвности, ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π°. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„Π°Π±ΡƒΠ»Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ влияСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ развития общСства, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΡŽΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ популярных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΈΠ½ΠΎ.

Вся эта клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ развиваСтся остро, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ приступа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ длится ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятны, Π² прогностичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ приступами Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° — дСсятки Π»Π΅Ρ‚), ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ выглядит ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Но это скорСС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ обострСния симптоматики ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄, ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ приступа, оказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ слабСС стала воля ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ большС ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅ΠΊΠ»ΠΈ эмоции. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ становятся Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ пСрСТивания. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вСсьма ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, разваливаСтся Π±Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΊ систСма псСвдо-логичСских ΡƒΠΌΠΎΠ·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, — ΠΎΡ‚ Π±Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²ΠΊΠΈ. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ развиваСтся состояниС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ мысли Π½Π° этот счСт. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Ρ‹ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΎ нСобходимости обращСния ΠΊ психиатру. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ своС состояниС Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ услоТняСт ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ дальнСйшСй ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Под влияниСм ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Π½Ρ‹Ρ… «Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²» ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ возрастаСт риск общСствСнно-опасных дСйствий Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. НапримСр, извСстны случаи нападСния Π½Π° ΠΌΠ½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… «ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ». Но Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с эндогСнной психичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠžΠžΠ” ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ влиянии Π½Π° ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкогольной ΠΈΠ»ΠΈ наркотичСской интоксикации, которая накладываСтся Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы.

ШизофрСния — это самоС частоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠŸΠšΠ‘ β„–5 Π³. ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹.

Часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: «ШизофрСния параноидная, эпизодичСский Ρ‚ΠΈΠΏ тСчСния с Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, нСполная рСмиссия». ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π±Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” Π±Ρ€Π΅Π΄ прСслСдования ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ — «голоса»).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, антидСпрСссанты, Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ‹. ВСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π° Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния сначала, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, притупляСтся аффСктивная рСакция больного Π½Π° свои ΠΆΠ΅ пСрСТивания, — ΠΎΠ½ становится спокойнСС, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ психомоторноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ интСнсивности ΠΈΠ»ΠΈ совсСм уходят Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВсС эти ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сдвиги становятся Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ примСнСния Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Но Ρ„Π°Π±ΡƒΠ»Π° (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΡΡŽΠΆΠ΅Ρ‚) Π±Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, хотя Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π»Π΅ΠΊΠ½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ПослС купирования острой симптоматики Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°: ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ симптоматику ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ психопатоподобныС (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ психопатиях) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ повСдСния. Π’ этом ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ послСдних ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½, ΠΏΠ°Π»ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, риспСридон. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° этом этапС стоит Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ мнСнию, психотСрапия этим Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ рСмиссии ΠΈ рСсоциализации. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ прогностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся участиС больного Π² физичСском Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, сам ΠΏΠΎ сСбС, приносит Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт.

Π₯отя ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ — ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ это — Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ частичной сохранности ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй (особСнно ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) ΠΈ нСстандартности ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… имССтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ творчСский ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌ, прСдставляСмым Π½Π° Ρ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒ искусств Β«ΠΠΈΡ‚ΡŒ Ариадны».

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠšΠΎΡΡ‚ΡŽΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ», ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

ДСпрСссия –— ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных психичСских расстройств. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, часто Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ настроСнии, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ утомляСмости и ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° сниТСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ способности ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· дСпрСссия ставится Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° основС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Ρƒ вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ структурныС измСнСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π•ΡΡ‚ΡŒ риск, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ болСзнь ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ психиатр ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ измСнСниям личности ΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. НСрСдко Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² развиваСтся ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ.

Β«Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСпростая история β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‚Π²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Ρ‚Π²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° психичСскоС расстройство, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ тяТСлоС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈΒ», β€”Β Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ слова РИА Новости.

ΠšΠΎΡΡ‚ΡŽΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ людям тяТСло ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ родствСнника диагностировано Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ психичСскоС расстройство. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ эта болСзнь часто носит наслСдствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

«Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ являСтся носитСлСм. Но Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π² 80 % случаСв ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-хроничСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ», — сказал психиатр.

Он ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π» Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‡ΡŒΠΈΠΌ дСтям поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΌΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с этим ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ строгоС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

НСвскиС Новости /

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства лСчатся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях. АнтидСпрСссанты β€” это ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ психотропныС лСкарствСнныС срСдства. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ риск ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΡΡ‚ΡŽΠΊ рассказал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² послСднСС врСмя Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ растСт спрос Π½Π° антидСпрСссанты. Он объяснил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ своим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСциалистами ΠΏΠΎ этим заболСваниям.

Β«ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠΈ антидСпрСссантов Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 15–20 %, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° посСщСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-психиатра ΠΏΠΎ основаниям, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ выписки антидСпрСссантов, роста Π½Π΅Ρ‚. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ наши нСдобросовСстныС ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ β€” Π½Π΅ психиатры ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ своих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ использованию антидСпрСссантов, хотя Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π° это ΠΏΡ€Π°Π²Π°Β», β€”Β Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» психиатр.

БпСциалист Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠ» Π½Π° вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ коронавируса, Ссли Ρƒ вас диагностирована ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ. По словам ΠšΠΎΡΡ‚ΡŽΠΊΠ°, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ‚. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ своим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° стационарном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

НСвскиС Новости / Анастасия Π‘Π°Ρ€Π°ΡˆΠΊΠΎΠ²Π°

Π’ пандСмию коронавируса Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΈ своих Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ риска Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ опасной болСзнью. НСдавно Π² России ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π° для подростков. Π”ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΠΌ. Н. Π€. Π“Π°ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΈ АлСксандр Π“ΠΈΠ½Ρ†Π±ΡƒΡ€Π³ рассказал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ появляСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ большС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых.

АугмСнтация антидСпрСссантами ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ: польза ΠΈΠ»ΠΈ риск

РСзюмС

Π’ этом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антидСпрСссантов Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ для лСчСния рСзистСнтных симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ дСпрСссивныС симптомы, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ психотичСскиС проявлСния. Однако Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ клиничСских эффСктов антидСпрСссантов отсутствуСт.Π’ этом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ антидСпрСссантов Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ; ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ использования ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ риски ΠΈ лСкарствСнныС взаимодСйствия этой клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, с особым Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСпрСссивных симптомов ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: симптомы дСпрСссии, лСкарствСнноС взаимодСйствиС, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ДСпрСссия часто встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. 1 – 4 Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСпрСссивных симптомов Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ колСблСтся ΠΎΡ‚ 10% Π΄ΠΎ 75% Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях; 5 – 8 срСднСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ оцСниваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 25%. 1 , 9 Различия, вСроятно, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ различиями ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² исслСдования, ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² диагностики, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, Ρ„Π°Π· психоза, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ лСкарств ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Однако Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ психиатров ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π° протяТСнии всСго тСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ; 10 нСсколько исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 60% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ДиагностичСскому ΠΈ статистичСскому руководству ΠΏΠΎ психичСским расстройствам , Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, критСриям большой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ дСпрСссии. 11 , 12 ДСпрСссивныС симптомы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя острого психотичСского эпизода, 13 , Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ постпсихотичСская дСпрСссия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ дСпрСссивныС симптомы Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС острого психотичСского эпизода, рСгистрируСтся Π² срСднСм Π² 25 случаях. % Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. 14 ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ психотичСский срыв часто связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния дСпрСссии. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ эпизодом ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСскиС симптомы большой дСпрСссии (SMD) Π² соотвСтствии с диагностичСскими критСриями Π¨ΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½Π° (HAM-D), Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ хроничСской ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ SMD. 7 , 15 Π£ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ эпизодов большой дСпрСссии, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρƒ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ дСпрСссивныС симптомы, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ дСпрСссивноС настроСниС ΠΈΠ»ΠΈ чувства. 16 ДСпрСссивныС симптомы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ психозом. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании клиничСски значимая дСпрСссия срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, опрСдСляСмая ΠΏΠΎ шкалС Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ дСпрСссии 17 ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована Π² большСй части стационарной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (10%), Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (4.5%), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ дСпрСссии, опрСдСляСмая ΠΏΠΎ шкалС дСпрСссии Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 17, Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ диагностирована Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… пропорциях Π² стационарной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (42%) ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (47%). ). 17 Π’ качСствС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятного исхода дСпрСссия ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск суицида, частота ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 10%. 16 , 18 , 19

НСкоторыС симптомы дСпрСссии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° 5–10 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ психотичСского эпизода; ΠΎΠ½ΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя обострСния психоза.HΓ€fner et al. 20 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 81% Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ дСпрСссивноС настроСниС Π΄ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ психотичСского срыва. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ исслСдования, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… систСматичСски ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ основныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ дСпрСссивныС симптомы тСсно связаны с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. 21 , 22 ΠŸΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· проявлСний психоза, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно нСприятными ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ дСпрСссии ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ самоубийству.Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСприятными ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСпрСссивныС симптомы. 23 ДСпрСссия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ рСакция Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ психотичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ осознаниС самого состояния. 24 , 25 Π’ постпсихотичСской Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ наблюдалась дСпрСссия ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ составляла ΠΎΡ‚ 25% Π΄ΠΎ 40%. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π² постпсихотичСских случаях Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСпрСссия являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ связана с прСпсихотичСской дСпрСссиСй; постпсихотичСская дСпрСссия каТСтся нСзависимой ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов. 26 , 27

ДСпрСссивныС симптомы часто Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часты ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ людьми. 10 , 16 И Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ со стойкими дСпрСссивными симптомами Π² хроничСской Ρ„Π°Π·Π΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· дСпрСссии. 28 ДСпрСссия Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни связана со сниТСниСм повсСднСвного функционирования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, 29 ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск самоубийства Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. 16 , 18 , 19

Диагностика дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ довольно слоТной. Как описано Zisook et al. 10 , Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС симптомы дСпрСссии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ психологичСскиС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС, дСпрСссивный внСшний Π²ΠΈΠ΄ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°), ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, чувство Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π±Π΅Π·Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, заниТСнная самооцСнка ΠΈ потСря понимания), соматичСскиС. (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, сниТСниС энСргии ΠΈ соматичСская Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ), психомоторноС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (сниТСниС активности ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания). 30 Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ выявлСниС симптомов дСпрСссии, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ стрСссовых расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ изоляция ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. 31 , 32 Π‘ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ‡Π°Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ случай, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ дСпрСссии. Бпособ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ этих дСпрСссивноподобных симптомов Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ наблюдСнии Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²; настоящиС дСпрСссивныС симптомы Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ стойкими, дСмонстрируя Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ настроСниС, чувство Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мысли. 8

БущСствуСт клиничСская ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈΡ†Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ дСпрСссивныС симптомы основой психоза ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ антагонистами Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π° Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ «вознаграТдСния», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни задСйствован Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Β«ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡΒ». Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ дофаминСргичСской активности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ дисфории ΠΈ дСпрСссивным симптомам, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ акинСзия, паркинсонизм, акатизия, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ отчаяниС ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ истолкованы ΠΊΠ°ΠΊ симптомы дСпрСссии).Π₯отя клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ антипсихотики, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, всС ΠΆΠ΅ прСдлагаСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы паркинсонизма ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ нСподходящими психотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ антидСпрСссанты. с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. 7 , 9 , 33 Π—Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивными вСщСствами ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ; 34 ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с дСпрСссиСй Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСдицинскоС обслСдованиС.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх инструмСнтов для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии ΠšΠ°Π»Π³Π°Ρ€ΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ шкала дСпрСссии для ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ (CDSS), разработанная ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, позволяСт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ СстСствСнныС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСпрСссии . 35 CDSS поэтому рСкомСндуСтся Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. 2 Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ HAM-D – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ рСйтинговая шкала для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии – ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° для использования ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссивных расстройствах, HAM-D Π½Π΅ позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ дСпрСссивныС симптомы ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ экстрапирамидных симптомов.БистСматичСскиС ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° HAM-D приходится большС Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° CDSS ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. 36 , 37 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ инструмСнты для измСрСния симптомов дСпрСссии, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ β€” ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ дСпрСссии, Π¨ΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома β€” ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ дСпрСссии, Π¨ΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΈ-АсбСрга ΠΈ Π¨ΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии Раскина ( Π Π”Π Π‘). НСдавний ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ доступных инструмСнтов ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ CDSS для дСпрСссивных симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ CDSS ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ измСряСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ симптомов дСпрСссии, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ измСрСния Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ экстрапирамидными симптомами. 38 ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, CDSS Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ языки ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈ областях, 39 – 44 , Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ для Π΅Π΅ дальнСйшСй Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² основном Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° устранСниС основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² дСпрСссивных симптомов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ руководства ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дСпрСссивной симптоматики ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах ΠΌΠΈΡ€Π° со схоТими ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ. 45 – 47 Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ основныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ психоактивными вСщСствами. ЛСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (антихолинСргичСскоС) противопаркинсоничСскоС срСдство ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ. Если дСпрСссивныС симптомы присущи острому психотичСскому эпизоду, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ), ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы психоза, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ сами ΠΏΠΎ сСбС, Π±Π΅Π· нСобходимости Π² антидСпрСссантах.Π’ случаС острого ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ комбинация Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ антидСпрСссанта ΠΈΠ»ΠΈ лития ΠΈΠ»ΠΈ с ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ (Π² случаС ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ симптомов); Π² устойчивой хроничСской психотичСской Ρ„Π°Π·Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° антипаркинсоничСскиС срСдства Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ тСрапСвтичСского эффСкта, ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ дСпрСссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². 9 , 48 Однако, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ исслСдования Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ антидСпрСссантами Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских испытаний вСсьма Π·Π°ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. 49 , 50

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с фармакологичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, участиС сСмьи ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ стойких дСпрСссивных симптомах ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. 9 , 48 ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ психотСрапСвтичСским ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ слСдуСт сСмСйноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ; психообразованиС Π² основном Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ расстройствС, симптомах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈ ΠΎ ваТности продолТСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств. 15 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ дСпрСссии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° эффСктивны Π² ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ клиничСского тСчСния, привСрТСнности Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования. 51 , 52 Другая тСрапия, ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-повСдСнчСская тСрапия (КПВ), стала Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π² 2002 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. КПВ фокусируСтся Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ; это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со своими симптомами Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСимущСств ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-повСдСнчСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ психотСрапии, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ дСпрСссивных симптомов ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π² долгосрочной пСрспСктивС. 53 , 54

Π’ этом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ нас особСнно интСрСсуСт Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ антидСпрСссантов Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомов дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΡ‹ использования, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ лСкарствСнныС взаимодСйствия антидСпрСссантов Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

МодСли примСнСния антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

НазначСниС антидСпрСссантов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ назначСния антидСпрСссантов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… гСографичСских Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ….Π’ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ»ΠΈ исслСдования описания антидСпрСссантов ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ областСй ΠΌΠΈΡ€Π°. Волько Π΄Π²Π° ΠΈΠ· этих исслСдований Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ влияниС антидСпрСссантов Π½Π° дСпрСссивныС симптомы; Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антидСпрСссантов Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ, 55 , 56 , ΠΈ Π² этих исслСдованиях Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ….

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1

Π£Π·ΠΎΡ€ ΠΈΠ· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π° антидСпрСссанта Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

7 40 B 4 * 9 9024 9024 9024 9024
9
Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ЖСнский (%) Возраст (Π³ΠΎΠ΄Ρ‹) АнтидСпрСссанты ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с использованиСм антидСпрСссанта (%) Бсылка
Non-Asia
2007-2009 Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ 892 A 58. 0 55Β±17 Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ 55%; TCA 2,8% 62 62
2007 БША (Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‹) * 2412 70244 54 54 SSRI / SNRI 84,5%; ВБА 22,9% 37,4 63
2003-2006 НидСрланды 214 43,0 38,7 Β± 11,7 Π½Π° 40,2 56
2003-2004 Новый Π™ΠΎΡ€ΠΊ, БША 456 35 43Β±11. 7 ИБИ; ВБА; Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ 37 65 65
2001-2003 БША 30 40 ± 11 Na 31% Total 31%
Австрия 177 59. 2 4 48.4 Na 30.4 30.4 128 128 128
1992 Бадахос, Испания 100 50 37,8 — 12.5 Π½Π° 15 129
Π₯ΡƒΠ΄Π΄ΠΈΠ½Π³Π΅, ШвСция 87 46 37,1 Β± 10,2 Π½Π° 1
Tartu, Эстония 100 50 38,8 Β± 12. 6 Π² основном Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½ 16 16
1990 Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π’Π°Π½ΠΊΡƒΠ²Π΅Ρ€, Канада 1 421 Na 44,7 Β± 14,0 Π² основном TCA 11.60 67 67 67
Asia 9024
2009 Народная РСспублика ΠšΠΈΡ‚Π°ΠΉ, Π“ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ½Π³, Япония, ΠšΠΎΡ€Π΅Ρ, Π‘ΠΈΠ½Π³Π°ΠΏΡƒΡ€, Вайвань, Индия, Малайзия ΠΈ Π’Π°ΠΈΠ»Π°Π½Π΄ 2,226 39,4 43,0 Β± 13,7 Π’ основном Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘> 55,9% 8,70 66
2008 Малайзия 200 34 35,0 ± 1,1 на 10,5 130
2008 ПСкин , ΠšΠΈΡ‚Π°ΠΉΡΠΊΠ°Ρ РСспублика 518 46. 5 42.0 Β± 15.8 Na 9.5944 9.5 9.5 9.5 131 9.59 9.01
Народная РСспублика ΠšΠΈΡ‚Π°ΠΉ, Π“ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ½Π³, Япония, ΠšΠΎΡ€Π΅Ρ, Π‘ΠΈΠ½Π³Π°ΠΏΡƒΡ€, ΠΈ Вайвань 2136 42,7 42,7 Π’ основном Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ >50,3%; Trazodone> 27,3% 6. 5 66 66
2001 Народная РСспублика ΠšΠΈΡ‚Π°ΠΉ, Π“ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ½Π³, Япония, ΠšΠΎΡ€Π΅Ρ, Π‘ΠΈΠ½Π³Π°ΠΏΡƒΡ€ ΠΈ Вайвань 2399 44.1 43.6 Β± 13.5 Π² основном SSRI> 43% 5.3 66 66
605 44,5 445 41. 2 Β± 12.8 Na 430 131

ΠΠ΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ антидСпрСссантов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ возросло. Π’ странах Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π° Π² 1990-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ½ составлял ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15%, Π° Π·Π° послСднСС дСсятилСтиС увСличился Π΄ΠΎ 40%.Π’ 1998 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ (PORT), которая Ρ„ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ АгСнтством ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ исслСдованиям Π² области здравоохранСния ΠΈ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ институтом психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, финансируСмым Π² БША, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° основС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. 57 Π’ 2004 Π³. Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ антидСпрСссантов для лСчСния большой дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ использованиС Π² острой ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π°Ρ… заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² рисков. ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. 58 Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ руководству слСдуСт большоС количСство психиатров; 48,3% стационарных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соотвСтствовали хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ дСпрСссии, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… 33,8% Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ антидСпрСссанты; срСди Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² критСриям дСпрСссии соотвСтствовали 42,8%, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… 45,7% Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ антидСпрСссанты. 59 , 60 ВСроятно, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ количСства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ антидСпрСссантов Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… стран. Однако Π² ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Schizophrenia PORT Π·Π° 2009 Π³. Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ использованию антидСпрСссантов для лСчСния большой дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия достаточных Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссивных симптомах Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. 61

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ… трицикличСскиС антидСпрСссанты (ВЦА) Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ антидСпрСссантами; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… исслСдованиях Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ антидСпрСссанты Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина (Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина-норэпинСфрина (4). АнтидСпрСссанты ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ комбинация Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² с Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярным Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ срСди психиатров Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅. 15 Π˜Ρ… прСдписанная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² тСхничСских листах, Π½ΠΎ постоянно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π² суточных Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. 62 Π’ΠΎ врСмя Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ измСняли Π΄ΠΎΠ·Ρƒ антидСпрСссантов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ; Π² этих случаях лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эффСктивным ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссивных симптомах. 62 Π’ БША ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для проявлСния клиничСского эффСкта антидСпрСссантам трСбуСтся 4 Β± 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΈΡ… слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6–12 мСсяцСв, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. 15 ΠΠ΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния антидСпрСссантами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдованиях; 55 , 56 ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ антидСпрСссанты, Π½Π΅ всСгда дСмонстрировали Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ дСпрСссивных симптомов.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ 1) с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ дСпрСссия, 55 2) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ рСзистСнтныС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы, 63 3) ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, 55 , 62 — ΠΈ 4) Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ поколСния 62 , 64 с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ антидСпрСссанты.Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарств ΠΈ страховоС ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ психологичСских расстройств Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° количСство Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов. ΠŸΠ°Ρ€Π° исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ расовыС различия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связаны с Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ выписываСмых антидСпрСссантов; Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠ΅Π΅ насСлСниС Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ прописываСмыС антидСпрСссанты; это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ экономичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² систСму ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Ρ‹ психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 55 , 65 Аналогичная ситуация Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π±Π΅ΡΠΏΡ€ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. 63

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ интСрСсно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² азиатских странах, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах. НСсмотря Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ использования антидСпрСссантов с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π΅, срСдний ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ назначСния антидСпрСссантов срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π΅Π΄Π²Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π» 10% (, ). Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Xiang et al., 66 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π‘ΠΈΠ½Π³Π°ΠΏΡƒΡ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ самый высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ составил 22.0% Π² 2009 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ использования антидСпрСссантов Π² Азии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ частично связан с опасСниями ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов. МодСли назначСния антидСпрСссантов Π² Азии Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выявили связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ возрастом ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым использованиСм антидСпрСссантов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ объяснСно ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² увСличиваСтся с возрастом. 67

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° назначСния антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: *Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ взяты Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π½ΠΎΠ² БША, Π° Π½Π΅ Ρƒ всСго насСлСния БША.

Польза ΠΈ риски антидСпрСссантов для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ клиничСском ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ антидСпрСссантов основной вопрос Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ польза, связанная с лСкарствами, ΠΈΡ… риск для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссивных симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ влияния антидСпрСссантов Π½Π° симптомы дСпрСссии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² PubMed Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ поиск статСй, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ января 2014 Π³ΠΎΠ΄Π°.Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ «антидСпрСссанты» ΠΈΠ»ΠΈ «антидСпрСссанты» ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ с Β«ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами» ΠΈ «сочСтаниСм» ΠΈΠ»ΠΈ «усилСниСм» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Β«Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ слСпым» ΠΈ Β«ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎΒ». контролируСтся». Π’ этом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ 18 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… слСпых ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских испытаний Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов (). Π’ΠΎ всСх этих исслСдованиях Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ измСряли ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стандартных клиничСских шкал, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ HAM-D, RDRS, CDSS ΠΈ опросник дСпрСссии Π‘Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Π» Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.Другая связанная информация ΠΎΠ± этих испытаниях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ прСдставлСна. Π’ этих исслСдованиях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π² основном Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² хроничСской, Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ психоза; ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния постпсихотичСской дСпрСссии Π² соотвСтствии с измСрСниями. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ клиничСских испытаний Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ 1) дСпрСссивныС симптомы, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅ психоза, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ антипсихотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ дисфориСй, Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΈΠ»ΠΈ рСакциями разочарования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ противопаркинсоничСскиС ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ антихолинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹; 9 ΠΈ 2) Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ связанных с острым психотичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. 68 НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π² исслСдованиях, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ антихолинСргичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ противопаркинсоничСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2

Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ слСпыС, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ клиничСскиС испытания антидСпрСссантов для лСчСния дСпрСссивных симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ

9024 9024 9007 90247 36.80 9 9024 9024 9 9024
АнтидСпрСссанты Π’ΠΈΠΏ антидСпрСссанта Π’ΠΈΠΏ антидСпрСссанта Antipsychotics ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ЖСнский ) Возраст (Π»Π΅Ρ‚) ДСпрСссия Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π½Π° Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптомы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эффСкты Бсылка
TCA FGA 4 мСсяца 4 мСсяца NA Na Na Na Na Na Na Na NA 7024
TCA FGA 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ 58 Na Na D>I7 НСт сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Π½/Π΄ 86
Π˜ΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ TCA FGA 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ 52 3 38 38 Ham-D 3/4 ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π΅Π³ΠΈΠΊΡƒ 3/4 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo Na 132
TCA TCA FGA 6 нСдСль NA Na Na Na Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, прСвосходящиС Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ AD ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ глобальноС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±Π΅Π· сущСствСнного влияния Π½Π° психоз ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты 133
FLUVOXAMINE SSRI FGA FGA 6 нСдСль 30 37 41. 5 HAM-D 7.7 Β± 4.9 ДСпрСссивныС особСнности ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Na 134
SSRI FGA 8 нСдСль 32 28.10 36.6 HAM-D 12,4 Β± 8.6 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo Na 135 SSRI Na 12 нСдСль 34 NA Π½/Π΄ Π½/Π΄ НСбольшоС, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, прСвосходящСС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ AD ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ объявлСния 136 9024
SSRI SSRI 8 нСдСль 8 нСдСль 8 нСдСль 3 Na Na Na НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo НСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… различия Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, дСпрСссивных ΠΈΠ»ΠΈ обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомах
сСртралин SSRI FGA 8 нСдСль 2650 38 BPRS β‰₯3 ΠΈ BDI β‰₯ 15 Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ/дСпрСссии, прСвосходящСС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ НС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнного влияния Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы. Π‘Π΅Ρ€Ρ€Π°Π»ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ 88 88
Sertraline SSRI SSRI SSRI SSRI 58,3% 6 нСдСль 48 63.50% 37,8 CDSS 14,0 Β± 1,28; HAM-D 20,6 ОбС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дСпрСссии, Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo Na 87
CitaloPram SSRI SGA ~ 90% 12 нСдСль 28 21 . 80 52,4 HAM-D β‰₯8 Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, прСвосходящСС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов, прСвосходящСС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Никаких Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомах, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π» мСдицинскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты 72 92
99% SGA 79% 10 нСдСль 38 28 28 37. 2 HAM-D 6.6 Β± 4,9 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo 137
Trazodone SARI FGA 6 нСдСль 60244 43.30 43 43 43 Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, прСвосходит Placebo AD Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносится, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты 138
Bupropion ATYPICAL FGA 10 нСдСль 38 36. 80 41 41 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo
Nassa FGA 6 нСдСль 39 NA 18 –65 ΠšΠ”Π‘Π‘ 4. 58Β±5,08 Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, прСвосходящСС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ИзмСнСния Π² CDSS ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с измСнСниями Π² ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… (суб) ΡˆΠΊΠ°Π»Π°Ρ… PANSS Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ AD 89
ΠœΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½7 SGA 6 нСдСль 40 15 36,8 HAM-D 12,28Β±6,31; CDSS 5.44 Β± 4.49 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo 140 NRI FGA 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ 28 Na 19-53 HAM-D> 18 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Placebo Na 141 141
ReboxetIne NRI FGA 6 нСдСль 30 6. 70 32.40244 32.49 32.40244 ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ham-D 6.93 Β± 4.16 НСт сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ НСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ 142

Π΅Ρ‰Π΅ Π² 1978 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Siris et al ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ комбинация антидСпрСссантов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ трицикличСскиС антидСпрСссанты, ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΈ симптомы клиничСской дСпрСссии Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. 69 Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ слСпым Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ клиничСским исслСдованиСм. 70 Siris et al Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия антидСпрСссантами Ρƒ дСпрСссивных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° дСпрСссии ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ психоза. 71

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ антидСпрСссанты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ антагонист сСротонина ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° (ВОРИ) ΠΈ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы дСпрСссии ΠΈ с мСньшими ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами, Ρ‡Π΅ΠΌ ВЦА. БистСматичСскоС исслСдованиС Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠ° 72 ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π·Π° счСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дСпрСссивных ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов.Π’ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ эффСктивности антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС антидСпрСссантов Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρƒ хроничСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ; 73 – 75 Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ эффСкт наблюдался ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ остром обострСнии ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. 76 Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ, Π² частности, Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ (флуоксСтин, флувоксамин, Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ), ВОРИ (Ρ‚Ρ€Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΎΠ½) ΠΈ антагонист сСротонина 5-HT 2C (ритансСрин).

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ антидСпрСссант, Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½, Π½Π΅ относится ΠΊ ВЦА ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘. Π‘ фармакологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ мягкий ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ антагонист Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π΅Π³ΠΎ дСйствия Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. 77 , 78 Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ являСтся эффСктивным антидСпрСссантом ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносится, 79 Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘. 80 , 81 НСдавний систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ использования Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомов дСпрСссии. 82

НорадрСнСргичСскиС ΠΈ спСцифичСскиС сСротонинСргичСскиС антидСпрСссанты (NaSSA), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΈ миансСрин, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ тСтрацикличСскиС антидСпрСссанты Π½Π° основании ΠΈΡ… химичСской структуры. Из-Π·Π° ΠΈΡ… спСцифичСского Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ сСротонина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, связанныС с Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘, NaSSA ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. НСдавний ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ NaSSA ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΠΈΡ… Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΠΈ экстрапирамидныС симптомы. 83 Но Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС NaSSA Π½Π° дСпрСссивныС симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. 83

НаконСц, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° (NRI), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рСбоксСтин. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования NRIs ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ пониманию Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ норадрСнСргичСской систСмы Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… аспСктах дСпрСссии.Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС рСбоксСтина являСтся эффСктивным ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ симптомов дСпрСссии; 84 Однако ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ сСротонинСргичСскими антидСпрСссантами рСбоксСтин Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивСн. 85 Будя ΠΏΠΎ собранным исслСдованиям, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ симптомах дСпрСссии довольно Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Π°; сСмь ΠΈΠ· 18 исслСдований продСмонстрировали Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт антидСпрСссантов Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° (ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π·Π°ΡˆΡ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ). Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ соСдинСния Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… испытаниях Π΄Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ (). Помимо Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ качСства Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с мСтодологичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, нСбольшим Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ исслСдования, использованиСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… нСдостаточными Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния антидСпрСссантами. НапримСр, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½ эффСктивСн Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСским психозом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 мСсяца лСчСния, 70 , Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСрапСвтичСского эффСкта Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. 86 Π’ случаС сСртралина Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдованиях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии. 87 , 88 НСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антидСпрСссантов. ИспользованиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… классов Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚; аугмСнтация ΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π·Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ поколСнию ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ продСмонстрировала Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссивных симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния. 89 Π­Ρ‚ΠΎ сравнСниС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ нуТдаСтся Π² дальнСйшСм ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ спланированных клиничСских испытаниях. Из-Π·Π° нСоднородности этих испытаний ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. Для справки: Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ эффСктов антидСпрСссантов Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Whitehead et al. Π² 2002 Π³.; 90 Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС антидСпрСссантов Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСсколько ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для людСй с дСпрСссиСй ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся условно Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ.Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: 1) сущСствуСт острая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ спланированных, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ описанных клиничСских исслСдованиях ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ; ΠΈ 2) исходя ΠΈΠ· ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, аугмСнтация психотиков антидСпрСссантами ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ шанс ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ постпсихотичСскиС дСпрСссивныС симптомы Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² шкалС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ антидСпрСссантов ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, 7 , 86 , 91 хотя антидСпрСссанты нСэффСктивны Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ (50%) ΠΈ нСбольшого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². 87 ИсслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антидСпрСссантов ΠΌΠ°Π»ΠΎ влияСт Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ энСргии ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сущСствуСт большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ «дСпрСссивныС» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ антидСпрСссантами.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов

ΠšΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы (ОКБ) Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, 92 , 93 , Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ распространСнности обсСссивных состояний. ОКР) Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции (2–3%).НСсмотря Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ прСимущСства β€” ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ антипсихотичСский эффСкт β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ рСзистСнтной ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½, причастны ΠΊ возникновСнию de novo БОК Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. 94 , 95 Начало ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π“ΠšΠ‘ тСсно связаны с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. 96 , 97 ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этому ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ эффСкту способствуСт сСротонинСргичСский Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дисбалансу ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сСротонинСргичСской ΠΈ дофаминСргичСской систСмами; 98 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ измСнСния ΠΈΠ»ΠΈ дисфункция глутаматСргичСской ΠΈ дофаминСргичСской нСйротрансмиссии. 99 , 100 ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π“ΠšΠ‘ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым психозом ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. 101 , 102

ЀармакологичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ БПКЯ. 103 Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктах ΠΏΡ€ΠΈ усилСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° антидСпрСссантов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ трицикличСскиС антидСпрСссанты ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π° 104 ΠΈ антидСпрСссанты Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ флувоксамин. 105 ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ нСсколько тСматичСских исслСдований, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ антидСпрСссантами. 106 CBT Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ. 107 , 108 Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования с большим Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ спланированныС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ клиничСскиС испытания Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ эффСкта ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ антидСпрСссантами ΠΈ повСдСнчСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ для лСчСния ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ OCS ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

МногиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ВЦА связаны с ΠΈΡ… антихолинСргичСскими свойствами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ ΠΈ когнитивная дисфункция; ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ распространСны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ срСди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ антигистаминныС эффСкты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ сСдативный эффСкт, ΠΈ антиадрСнСргичСскиС эффСкты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия. ВЦА Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСдативныС ΠΈ антихолинСргичСскиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², хотя ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ экстрапирамидных симптомах. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ВЦА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ; это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° для пСдиатричСской популяции ΠΈΠ·-Π·Π° присущСй ΠΈΠΌ токсичности.

Для сравнСния, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина, антидСпрСссанты, часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² сочСтании с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ для лСчСния дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мСньшСС влияниС Π½Π° Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π³ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСмы.Они Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ пСрСносятся ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасны Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ситуациях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина связаны со сниТСниСм ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, агрСссии, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… повСдСнчСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. 109 , 110 НаиболСС распространСнными ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° эти Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты, Π² частности Π½Π° флувоксамин, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция. 111 ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ с Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСзопаснСС, Ρ‡Π΅ΠΌ комбинация ВЦА с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ усилСниС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² антидСпрСссантами усугубляСт психотичСскиС симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, 86 , 91 Π·Π° счСт увСличСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ для антипсихотичСских, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для антидСпрСссивных срСдств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΈ сСдативный эффСкт, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π΄Π΄ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. 63 Однако, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ клиничСских испытаний, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктов Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°, особСнно Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ хроничСской Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ заболСвания. 112 Π’ любом случаС слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ большС внимания антипсихотикам, Π² частности ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Ρƒ, Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с антидСпрСссантами. 113 Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ нСблагоприятным ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся антихолинСргичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация ВЦА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ риска ΠΈΠ»ΠΈ тяТСсти антихолинСргичСских ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ зрСния, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ

Как ΠΈ Π² случаС со всСми Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, связанных с антидСпрСссантами Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, являСтся лСкарствСнноС взаимодСйствиС. Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ антидСпрСссант всСгда ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ. АнтидСпрСссанты Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ посрСдством ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ; комбинация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ВЦА ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ 112 ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ингибирования ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: 114 , 115 a фармакокинСтичСскоС взаимодСйствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ антидСпрСссантов Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 70%, 116 , Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 50% ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ВЦА. 117 Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ поколСния антидСпрСссантов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ нСблагоприятным фармакологичСским взаимодСйствиям с ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, вСроятно, опосрСдованы ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² – систСмы Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π  (CYP)-450. 118 , 119

Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP-450 ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС антидСпрСссантов ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ сСмСйства ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.Когда совмСстно Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ антидСпрСссант ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ антипсихотик ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°(ΠΎΠ²) CYP Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня антипсихотика Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ антидСпрСссанта. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° рисункС, пСрСчислСны фармакокинСтичСскиС взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ антидСпрСссантами ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ взаимодСйствии. 120

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3

ЀармакокинСтичСских взаимодСйствий ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ антидСпрСссантами ΠΈ антипсихотичСскими срСдствами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ CYP-450 ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² участвуСт

+ Π½Π° CYP2D6
Π“Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ» Пимозида Клозапин РиспСридон ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹
Π’Π•Π¦ TCAs ↑ ВЦА ↑ Π½Π° Π½Π° Π½Π°
CYP2D6 CYP2D6, CYP3A4
ЀлуоксСтин А. П. ↑ А.П. ↑ 40% -70% Активный AP ↑ 75%
CYP2D6 CYP1A2, CYP2D6, CYP2C19, CYP3A4 CYP2D6, CYP3A4
ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ Π½Π° Π½Π° ΠΠŸβ†‘ 20–40% Активный ΠΠŸβ†‘β†‘ 45% Π½/Π΄
CYP2D6 CYP2D6
Ѐлувоксамин ↑ 1. 8-4.2-Fold Na AP ↑ 5-10-Fold AP ↑ 10244 AP ↑ 10% -20% AP ↑ 2-Fold
CYP1A2, CYP3A4 CYP1A2, CYP2C19, CYP3A4 CYP2D6, CYP3A4 CYP1A2
Π‘Π΅Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ½ AP ↑ AP ↑ Π½Π° AP ↑ Π½Π°
CYP2D6 CYP3A4, CYP1A2 CYP2D6
Π¦ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ² / эсциталопры Π½Π° AP ↑ ΠΏΠ° Π½Π° Π½Π°
НСфазодон CYP3A4

Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… антидСпрСссанты ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сущСствСнно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ CYP Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ЀлуоксСтин Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ прСимущСствСнно с CYP2D6, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ CYP2C9, CYP2C19 ΠΈ CYP3A4. ЀлуоксСтин ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ норфлуоксСтин ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP. Π’ связи с ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ полувывСдСния, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 6 нСдСль послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ антидСпрСссанта. 121 Ѐлувоксамин нСсСлСктивно взаимодСйствуСт с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ CYP; Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» для Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского взаимодСйствия с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. 122 Π‘Π΅Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ слабыми ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ CYP2D6. 123 , 124 Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся лСкарствСнного взаимодСйствия, Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌ считаСтся самым бСзопасным Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ для использования Π² Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Bertilsson et al. ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ антидСпрСссантов ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈ Ρ‚Ρƒ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP. 125 , 126 Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ низкая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρƒ азиатского насСлСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· объяснСний ΠΈΡ… мСньшСй толСрантности ΠΊ антидСпрСссантам. Π­Ρ‚ΠΈ знания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ для прогнозирования клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… лСкарствСнных взаимодСйствий Π² пСрсонализированной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅.

Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ антидСпрСссанты Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасных, Π½ΠΎ эффСктивных Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…; ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ стандартный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ЛСкарства, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Если Ρƒ вас ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС. Π›Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π°Β ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ, наряду с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ как психотСрапия, которая являСтся своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌ.

Но Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ лСкарства. И это Π½Π΅ всСгда Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. ШизофрСния – это психичСскоС расстройство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ влияСт Π½Π° Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ дСйствуСт, Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ чувствуСт. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠΈΡ€, Π° это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π΅ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства.

ШизофрСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мноТСство симптомов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Β (Π²Π΅Ρ€Π° Π² Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ соотвСтствуСт Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ)
  • Π“Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ (Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ слух Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚)
  • БСспорядочноС ΠΈΠ»ΠΈ спутанноС ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ
  • Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ случайныС двиТСния ΠΊΠ°ΠΊ странная ΠΏΠΎΠ·Π°

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ. ЛСкарства Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для лСчСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ появлСниС.

НСйролСптики: лСкарства, ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ психоз

ЛСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Они ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° химичСскиС вСщСства Π²Β ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅Β , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ сСротонин. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π²ΠΎ врСмя приступа, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ быстро ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ психоз, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для прСдотвращСния симптомов.

Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, Π²Π°ΠΌ придСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ всю Тизнь, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ваши симптомы ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ‚ΡΡ.Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Тидкости, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡƒ, которая называСтся ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (LAI). Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ лСкарство, взглянув Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

  • Насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ дСйствуСт Π½Π° ваши симптомы
  • Бколько это Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ
  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты
  • Насколько Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ
  • Как часто Π²Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΡƒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Π² зависимости ΠΎΡ‚ вашСй Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

НСйролСптики Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β» симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Β«Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…Β» симптомах, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ абстинСнция ΠΈ отсутствиС эмоций.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

БущСствуСт Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². МСдики Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния», Β«Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. НСкоторыС распространСнныС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…:

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Β«Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ».ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ этих лСкарств Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Β β€“ это СдинствСнный ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ FDA ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, устойчивой ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²

Π₯отя старыС лСкарства ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ стоят мСньшС, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Β ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, настроСниС, ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ ΠΈ рост Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Одним ΠΈΠ· распространСнных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса. Π£ вас Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ уровня сахара ΠΈ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΊΠ°ΠΊ старых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… лСкарств являСтся Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ расстройство, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ дискинСзиСй. Π­Ρ‚ΠΎ заставляСт ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°, языка ΠΈ шСи Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянным.

Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ старыС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ позднюю дискинСзию, исслСдоватСли ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ использовании старых Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

НСйролСптики ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. Π£ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ любоС ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ:

Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ рСгулярно посСщаСтС своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. И ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Наряду с антипсихотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ лСкарств. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомов Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ стабилизатор настроСния ΠΈΠ»ΠΈ антидСпрСссант.

Нам Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ большС исслСдований ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, насколько эффСктивны эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡ….

Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ эти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства для Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ рСзистСнтной ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ всС ваши симптомы.

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ настроСния

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ настроСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ вашС настроСниС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ мСньшС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ дСпрСссии, бСспокойству ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ настроСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

Π˜Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΡΡ‹ΠΏΡŒ
  • Π–Π°ΠΆΠ΄Π°
  • Π–Π°ΠΆΠ΄Π°
  • Π’Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
  • Squurred Reven
  • Fast ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ управлСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†
  • Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…
  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ
  • Π“Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π³Π»Π°Π·, Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ€Ρ‚Π°, Π³ΠΎΡ€Π»Π°, Ρ€ΡƒΠΊ, стоп ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ

Если ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π²Π°ΠΌ Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ рСгулярныС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниСм ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ.

АнтидСпрСссанты

МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ симптомы дСпрСссии. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эти симптомы с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ антидСпрСссантов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° химичСскиС вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, связанныС с эмоциями.

НаиболСС часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ антидСпрСссантов Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСлСктивными ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • Citizalopram (CELEXA)
  • ЀлуоксСтин (Prozac)
  • ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ (Paxil, Pexeva)
  • Π‘Π΅Ρ€Ρ€Π°Π»ΠΈΠ½ (Zoloft)
  • Escitalopram (Lexapro)

НСкоторыС ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов антидСпрСссантов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • Π£ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ДиарСя
  • Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹

ЛСкарства ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°

Π’Π°ΠΌ понадобится сильная систСма ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС ΠΎ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ попроситС Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π΅ своим Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² процСссС принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ вмСстС с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ сСбя людьми, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заботятся ΠΎ вашСм Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠΈ.

Когда Π²Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства, Π²Ρ‹ сразу почувствуСтС сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Но ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 нСдСль, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄, исчСзнут.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π½Π°Π», Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½.Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ лСкарство Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

НСйролСптики ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ симптомы. Но эти лСкарства ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с травяными Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с вашими лСкарствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ комбинирования этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ кровяного давлСния. НСкоторыС взаимодСйствия мягкиС. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅.

БпроситС своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ.

ЛСкарства ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π”Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ:

«АтипичныС» Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСньшС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Ρ‡Π΅ΠΌ старыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

Β«Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅Β» Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” это старыС лСкарства. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

НСкоторыС ΠΈΠ· этих лСкарств Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² 1-3 мСсяца.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ рСгулярным ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства.

МногиС ΠΈΠ· этих лСкарств Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. Одно исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ» взаимодСйствуСт с 58 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. А ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½ взаимодСйствуСт с 55 ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. НСйролСптики Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с травяными Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ питания ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ЛСкарства, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания

Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ

Алкоголь. НСйролСптики ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя вмСстС с лСкарством ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½. ΠšΠΎΡ„Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ с ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ шоколад, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΈΠ»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ количСству ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π“Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сок ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ опасно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ (Π›Π°Ρ‚ΡƒΠ΄Π°), ΠΊΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ½ (Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠΊΠ²Π΅Π»ΡŒ) ΠΈ Π·ΠΈΠΏΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ (Π“Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ½).

Никотин: ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ лСкарств ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ употрСбляСтС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

АнтихолинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π₯ΠžΠ‘Π› ΠΈΠ»ΠΈ нСдСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠšΠ»ΠΎΠ·Π°Ρ€ΠΈΠ», Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт. АнтихолинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΏΡ€Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΉ (АтровСнт), ΠΈΠΏΡ€Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΉ плюс Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ» (ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ²Π΅Π½Ρ‚) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΉ (Π‘ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ²Π°), примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›), ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€.

АнтидСпрСссанты. Π‘Ρ‚Π°Ρ€Ρ‹Π΅ трицикличСскиС антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСрСгулярноС сСрдцСбиСниС, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… с лСкарствами ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Как трицикличСскиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ (сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина) антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ судорог, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

ВрицикличСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ антидСпрСссанты, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ флувоксамин (Π›ΡŽΠ²ΠΎΠΊΡ) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ опасно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ лСкарства ΠΎΡ‚ дСпрСссии.

АнтигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния простуды ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² качСствС снотворного. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ вас ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно Π² сочСтании с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами. Π˜Ρ… часто ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: ЛСкарства для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, особСнно Π’Π˜Π§ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π°Π»ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ (ксанакс), ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΏΠΈΠ½) ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (Π²Π°Π»ΠΈΡƒΠΌ), Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ вас Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ЛСкарства ΠΎΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ВмСстС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вашС сСрдцС Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ слишком сильно ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ (ΠΊΠΎΡ€Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½), Π΄ΠΈΠ·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ (норпСйс) ΠΈ соталол (бСтапСйс) для лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Но ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡ… с антипсихотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, эти лСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдСчным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ.

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ настроСния ΠΈ противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.  ЛСкарства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ (Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ»), Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ (Π΄ΠΈΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½) ΠΈ Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ (Π΄Π΅ΠΏΠ°ΠΊΠΎΡ‚), ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ‹ (Π‘ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠ΅Ρ‚) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° вмСстС с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивными. Π­Ρ‚ΠΎ взаимодСйствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этих лСкарств ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

ВравяныС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ

ВитСкс. НСкоторыС люди ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ эту ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ симптомах ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹, бСсплодии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояниях. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивными.

Π“ΠΈΠ½ΠΊΠ³ΠΎ двулопастный. Π­Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ дСйствиС антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ваш ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ судороги Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ½ΠΊΠ³ΠΎ Π² сочСтании с риспСридоном (риспСрдалом) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ эрСкция, которая длится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 часов β€” состояниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

Π–Π΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΡŒ. Π­Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Кава. Π­Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния бСспокойства ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π° (Ρ‚ΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ½Π°).

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ взаимодСйствия

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов:

  • Π—Π°ΠΏΠΎΡ€
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ встаСтС
  • Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСустойчивоС сСрдцСбиСниС
  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса

БСзопасноС использованиС лСкарств ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚, ΡΠ²Π΅Ρ€ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ всСму списку лСкарств.ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Π½Π΅ взаимодСйствуСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎ всСх Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ…, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°.

ВсСгда Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ этикСтку с лСкарством ΠΈ слСдуйтС указаниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π» Π²Π°ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚. И Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ взаимодСйствия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Оланзапин ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, взаимодСйствия, изобраТСния, прСдупрСТдСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, расстройство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса.Если ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих эффСктов сохраняСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС ΠΎΠ± этом своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ.

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск падСния. МСдлСнно вставайтС, поднимаясь ΠΈΠ· сидячСго ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅Π³ΠΎ полоТСния.

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это лСкарство Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ польза для вас большС, Ρ‡Π΅ΠΌ риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. МногиС люди, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ это лСкарство, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

НСмСдлСнно сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ (Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€), Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, измСнСния психики/настроСния (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, бСспокойство), ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅/ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…/Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·/ΠΊΠΎΠΆΠΈ, сильная боль Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅/ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, прСрывистоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя сна.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. НСмСдлСнно сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы высокого уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°/мочСиспусканиС. Если Ρƒ вас ΡƒΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, рСгулярно провСряйтС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² соотвСтствии с указаниями ΠΈ сообщайтС ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ²) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, особСнно Ρƒ подростков.Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты, наряду с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ риски ΠΈ прСимущСства лСчСния с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. (Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡΒ».)

Оланзапин Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС, извСстноС ΠΊΠ°ΠΊ поздняя дискинСзия. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянным. НСмСдлСнно сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас появятся ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅/Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния (особСнно Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΡƒΠ±, Ρ€Ρ‚Π°, языка, Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³).

Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства (ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°) Π² вашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ/остановлСнным мСнструациям ΠΈΠ»ΠΈ трудностям с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сниТСнию ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности, нСспособности ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ спСрму ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Если Ρƒ вас появятся ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих симптомов, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС ΠΎΠ± этом своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: судороги.

Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ состояниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ злокачСствСнным нСйролСптичСским синдромом (ЗНБ).НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†/боль/Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сильная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅/нСрСгулярноС сСрдцСбиСниС, тСмная ΠΌΠΎΡ‡Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСство ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ).

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ аллСргичСская рСакция Π½Π° этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Однако Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·ΡƒΠ΄/ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ (особСнно Π»ΠΈΡ†Π°/языка/Π³ΠΎΡ€Π»Π°), сильноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эффСкты, Π½Π΅ пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ.

Π’ БША —

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для получСния мСдицинской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Π² FDA ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1-800-FDA-1088 ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° сайтС www.fda.gov/medwatch.

Π’ КанадС: ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Π² ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния ΠšΠ°Π½Π°Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1-866-234-2345.

Risperdal Oral: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, взаимодСйствиС, изобраТСния, прСдупрСТдСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих эффСктов сохраняСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС ΠΎΠ± этом своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ.

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск падСния. МСдлСнно вставайтС, поднимаясь ΠΈΠ· сидячСго ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅Π³ΠΎ полоТСния.

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это лСкарство Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ польза для вас большС, Ρ‡Π΅ΠΌ риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. МногиС люди, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ это лСкарство, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

НСмСдлСнно сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ спазмы, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ (Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€), измСнСния психики/настроСния (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, бСспокойство), прСрывистоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя сна.

Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. НСмСдлСнно сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы высокого уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π°/мочСиспусканиС. Если Ρƒ вас ΡƒΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, рСгулярно провСряйтС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² соотвСтствии с указаниями ΠΈ сообщайтС ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ²) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты, наряду с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ риски ΠΈ прСимущСства лСчСния с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. (Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡΒ».)

РиспСридон Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС, извСстноС ΠΊΠ°ΠΊ поздняя дискинСзия. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянным. НСмСдлСнно сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас появятся ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅/Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния (особСнно Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΡƒΠ±, Ρ€Ρ‚Π°, языка, Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³).

Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства (ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°) Π² вашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ/остановлСнным мСнструациям ΠΈΠ»ΠΈ трудностям с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сниТСнию ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности, нСспособности ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ спСрму ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Если Ρƒ вас появятся ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих симптомов, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС ΠΎΠ± этом своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС сильноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ, судороги.

Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ состояниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ злокачСствСнным нСйролСптичСским синдромом (ЗНБ).НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†/боль/Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сильная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅/нСрСгулярноС сСрдцСбиСниС, тСмная ΠΌΠΎΡ‡Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСство ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ).

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болСзнСнная ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эрСкция, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часов. Если это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ использованиС этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ постоянныС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ аллСргичСская рСакция Π½Π° этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Однако Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·ΡƒΠ΄/ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ (особСнно Π»ΠΈΡ†Π°/языка/Π³ΠΎΡ€Π»Π°), сильноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эффСкты, Π½Π΅ пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ.

Π’ БША —

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для получСния мСдицинской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Π² FDA ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1-800-FDA-1088 ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° сайтС www.fda.gov/medwatch.

Π’ КанадС: ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Π² ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния ΠšΠ°Π½Π°Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1-866-234-2345.

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивными, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅

New York, NY (20 фСвраля 2019 Π³. ) β€” ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ часто Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ психиатричСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивными, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² JAMA Psychiatry .

НСйролСптики ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ для лСчСния ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Но ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ сами ΠΏΠΎ сСбС часто Π½Π΅ Π² состоянии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ психиатричСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊ, антидСпрСссант, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ стабилизатор настроСния.

«НСйролСптики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния психотичСских симптомов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ сущСствуСт ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… симптомов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ дСпрСссия, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.Часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ психиатричСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉΒ», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π’. Π‘ΠΊΠΎΡ‚Ρ‚ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΡƒΠΏ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, магистр здравоохранСния, профСссор психиатрии КоллСдТа Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ВагСлоса ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ. . Β«Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΌΡ‹ практичСски Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π»ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ эти стратСгии ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΒ».

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ это, исслСдоватСли ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС эффСктивности с использованиСм записСй Medicaid ΠΎ 81 921 взрослом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ΅ с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 3 мСсяцСв, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антидСпрСссантов, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ², стабилизаторов настроСния ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ люди с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ добавляли антидСпрСссант, с мСньшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π»ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с психичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π» ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ антипсихотик ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½. АнтидСпрСссанты сниТали риск госпитализации Π½Π° 16% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π° 22% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ посСщСнии отдСлСния Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ антидСпрСссанты сниТали риск Π½Π° 8% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π° 18% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.

«НашС исслСдованиС добавляСт большС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ сочСтаниС антидСпрСссантов с антипсихотичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ прСимущСства», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΡƒΠΏ. «Нам всС Π΅Ρ‰Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ большС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ антидСпрСссанты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ состояниях, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ дСпрСссии».

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ лСкарств часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€Π°Π³ΠΌΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. Β«Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ нашСго исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€Π°Π³ΠΌΠ°Π·ΠΈΠΈΒ», β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΡƒΠΏ. Он считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиницисты сочтут Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ надССтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ измСнСниям Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ИсслСдованиС называСтся Β«Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉΒ».

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ: Вобиас Π“Π΅Ρ€Ρ…Π°Ρ€Π΄, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии (УнивСрситСт РутгСрса), Π‘Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии (УнивСрситСт РутгСрса), БСсилия Π₯ΡƒΠ°Π½Π³, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии (УнивСрситСт РутгСрса), ЧТицян Π’Π°Π½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии (УнивСрситСт РутгСрса), МСлани М. Π£ΠΎΠ»Π», Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии. (ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта Π² Π˜Ρ€Π²ΠΈΠ½Π³Π΅), Π§Π°ΠΊΡƒ ΠœΠ°Ρ‚Π°ΠΉ, AAS (Ассоциация психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ РочСстСра), ΠΈ ΠœΠ°Ρ€ΠΊ ΠžΠ»Ρ„ΡΠΎΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, магистр здравоохранСния (ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта Π² Π˜Ρ€Π²ΠΈΠ½Π³Π΅)

ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π° исслСдования Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (CER-1310-06750).

Π”-Ρ€ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΡƒΠΏ Π±Ρ‹Π» исслСдоватСлСм клиничСского испытания, спонсируСмого Auspex Pharmaceuticals, ΠΈ участвовал Π² ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ CME, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ нСзависимым ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Intra-Cellular Therapies, Inc. Π”-Ρ€ Π“Π΅Ρ€Ρ…Π°Ρ€Π΄ сообщаСт ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ исслСдованию ΠΎΡ‚ Eli Lilly and Company, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ Bristol-Myers Squibb, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°Ρ€Π° ΠΎΡ‚ внСшнСго ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ бСзопасности Merck & Co. ΠΈ участиС Π² Π½Π΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°Ρ€Π° ΠΎΡ‚ Pfizer ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π² качСствС свидСтСля-экспСрта.Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠžΠ»Ρ„ΡΠΎΠ½ сообщаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ совСта ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Lundbeck.

Авторы Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… финансовых ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°Ρ… интСрСсов.

###

ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт, Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ психиатрии

ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ΅ психиатричСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… психиатричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² странС ΠΈ внСсло большой Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, располоТСнноС Π² ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ институтС ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π° Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊ Π² кампусС Π˜Ρ€Π²ΠΈΠ½Π³ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊΠ°/ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта Π² Π’Π°ΡˆΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½-Π₯айтс, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сотрудничСства с Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дисциплин КоллСдТа Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ВагСлоса ΠΈ Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ.ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ психиатрия являСтся Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΌ для Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ клиницистов ΠΈ исслСдоватСлСй, извСстных своими клиничСскими ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΌΠΈ достиТСниями Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссии, самоубийств, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, биполярных ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств, расстройств ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния, расстройств, связанных с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ психоактивных вСщСств, ΠΈ дСтских психичСских расстройств.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π˜Ρ€Π²ΠΈΠ½Π³Π° ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта обСспСчиваСт ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ лидСрство Π² Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, доклиничСских ΠΈ клиничСских исслСдованиях; ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ здравоохранСния; ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, спСциалистов Π² области общСствСнного здравоохранСния, стоматологов ΠΈ мСдсСстСр Π² КоллСдТС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ВагСлос, Π¨ΠΊΠΎΠ»Π΅ общСствСнного здравоохранСния МСйлмана, КоллСдТС стоматологичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π¨ΠΊΠΎΠ»Π΅ БСстринскоС Π΄Π΅Π»ΠΎ, биомСдицинскиС отдСлСния Π’Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ искусств ΠΈ Π½Π°ΡƒΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ смСТныС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ учрСТдСния.ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта Π² Π˜Ρ€Π²ΠΈΠ½Π³Π΅ являСтся Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΌ для ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ мСдицинского ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ прСдприятия Π² Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊΠ΅ ΠΈ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… мСдицинских ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° сСвСро-востокС. Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ посСтитС сайт cumc.columbia.edu ΠΈΠ»ΠΈ columbiadoctors.org.

АнтидСпрСссанты ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ

АнтидСпрСссанты ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСбольшой, Π½ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, благоприятный эффСкт Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ дСпрСссивныС симптомы ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ риска ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ психоза, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ исслСдования.

Β«Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ всСгда Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ психотичСскиС симптомы, поэтому ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя постпсихотичСской Ρ„Π°Π·Ρ‹Β», ​​— ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΡˆ Π₯Π΅Π»ΡŒΡ„Π΅Ρ€, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚ Клиники УнивСрситСта Π›ΡŽΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°-Максимилиана Π² ΠœΡŽΠ½Ρ…Π΅Π½Π΅. , ГСрмания, рассказал Medscape Medical News .

Β«ΠœΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшоС, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ [эти лСкарства] Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ² лСчСния», β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» ΠΎΠ½.

ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅ 10 июня Π² АмСриканском ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ психиатрии .

Π‘Π΅Π· обострСния психоза

Π’ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ 82 Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдования с участиСм 3608 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ количСство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² исслСдовании составляло 40, Π° срСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования составляла 8 нСдСль.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² составил 39,8 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ срСднСм Ρƒ 11 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ.2 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты оказались Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивными, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° (Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния) ΠΊΠ°ΠΊ для дСпрСссивных, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов.

Для дСпрСссивных симптомов стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ использовались, составила -0,25.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ число, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для получСния ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ (NNT), Ρ€Π°Π²Π½ΡΠ»ΠΎΡΡŒ дСвяти, сказал Π₯Π΅Π»Ρ„Π΅Ρ€.

Он объяснил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ сниТСниС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ клиничСским шкалам, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСпрСссивныС симптомы.Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π±Π°Π»Π»Π°Ρ….

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° 0,2 ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ эффСктивности, поэтому Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° эффСкта -0,25 являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшой.

Для Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ использовались, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ составляла -0,30. Π₯Π΅Π»Ρ„Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ NNT снова Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Для ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ использовались, снова Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ -0.24. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ЧБНЛ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ β€” 14.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ антидСпрСссантов Π² Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньшСй стСпСни.

Для ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались антидСпрСссанты, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Π½Π΅ примСняли, составила -0,17. NNT составил 14, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ для ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов.

Волько Π² Π΄Π²ΡƒΡ… исслСдованиях ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании антидСпрСссантов Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.Π’ этих Π΄Π²ΡƒΡ… испытаниях стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниСм, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ использовались антидСпрСссанты, ΠΈ испытаниСм, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΡ… Π½Π΅ примСняли, составила -0,32. NNT для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ равнялся дСвяти.

«НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ антидСпрСссантами ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ обострСния психоза ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСкращСния лСчСния ΠΈΠ·-Π·Π° нСэффСктивности Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов», β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» Π₯Π΅Π»Ρ„Π΅Ρ€. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, большСС количСство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… антидСпрСссанты, сообщали ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ…, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ польза Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… дСпрСссивныС ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

НапримСр, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дСпрСссивными симптомами стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Π½Π΅ примСняли, составила -0.34 ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² -0,21 Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях.

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с прСимущСствСнно Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами стандартизированная срСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ испытаниями, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… использовались Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Π½Π΅ примСняли, Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅: -0,58 ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с -0,23 для ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований.

«НСгативныС ΠΈ дСпрСссивныС симптомы, связанныС с ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, поэтому Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшиС ΠΈΠ»ΠΈ спорадичСскиС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈΒ», β€” ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» Π₯Π΅Π»Ρ„Π΅Ρ€.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся мСтарСгрСссионного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, Β«Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° эффСкта для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исходов Π½Π΅ зависСла ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ исслСдования, ΠΏΠΎΠ»Π° участников, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов», β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» ΠΎΠ½.

Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ зависСли ΠΎΡ‚ исходных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ шкалС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ дСпрСссии Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ шкалС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов.

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антидСпрСссанты Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасны ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡƒ антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².НС наблюдалось Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² частотС выбывания, обострСнии психоза ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ антидСпрСссантами Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ антипсихотикам.

«ДСпрСссивныС ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы особСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ состояниС людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТая качСство ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, β€” сказал Π₯Π΅Π»Ρ„Π΅Ρ€, β€” поэтому я Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ любая стратСгия лСчСния, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ страдания ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСскоС брСмя ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, заслуТиваСт клиничСского внимания». .»

Π’Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ исслСдования

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ для Medscape Medical News , Π”ΠΆΠΎΠ½ Дэвис, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор психиатрии Иллинойского унивСрситСта Π² Π§ΠΈΠΊΠ°Π³ΠΎ, сказал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π±Ρ‹Π» Β«Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡΒ».

Β«ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… клиницистов бСспокоит, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ антидСпрСссанты ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ психоз, ΠΈ это бСспокойство подпитываСтся Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антидСпрСссанты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпизод Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с биполярным расстройством», β€” сказал Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Дэвис.

«Но это исслСдованиС Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² этого послС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹Β», β€” сказал ΠΎΠ½.

Β«ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ вСрсия подтвСрТдаСтся Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, содСрТащимися Π² Π²Π΅Π±-ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° 274 страницах, поэтому я ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ. Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдованиях, особСнно Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° дСпрСссивныС симптомы. Π― Π±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ использовал антидСпрСссанты ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, особСнно Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° дСпрСссия».

ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΎ Π³Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ министСрства образования ΠΈ исслСдований Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ.Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΡˆ Π₯Π΅Π»Ρ„Π΅Ρ€ Π½Π΅ раскрыл Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… финансовых ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ исслСдования раскрыли Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ связи с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСчислСны Π² ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Дэвис Π½Π΅ раскрыл Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… финансовых ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Am J ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ . ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 10 июня 2016 Π³. ВСзисы

.