какие бывают, чем отличаются и как действуют свечи при простуде, гриппе и ОРВИ у ребенка?

Статистика утверждает, что каждый ребенок в возрасте до года ежегодно переносит от двух до 12 эпизодов заболевания ОРВИ, а дети до пяти лет — примерно шесть эпизодов[1]. Связано это с тем, что детская иммунная система действует совсем не так эффективно, как у взрослого, и не всегда надежно защищает организм от проникновения бактерий и вирусов. Один из основных защитных барьеров — слизистая оболочка носа и рта — у малышей имеет несовершенный микробиоценоз и отличается морфофункциональной незрелостью.

До пяти лет иммунная система детей проходит несколько критических этапов развития. Первый этап — с рождения и до 28-го дня. В это время иммунитет младенца имеет пассивный характер, защиту организма обеспечивают только материнские антитела.

С трех до шести месяцев материнские антитела перестают оберегать малыша, а собственный первичный иммунный ответ организма на инфекцию еще не может сформировать иммунологическую память. Из-за незрелости иммунитета у малыша часто возникают рецидивы заболевания, в это время он очень восприимчив к различным вирусам.

С года до двух лет ребенок расширяет свои контакты с внешним миром, а значит, и с носителями инфекций. При этом иммунный ответ еще неполноценен и только начинает перестраиваться с детского на взрослый, а система местного иммунитета все еще отличается незрелостью. Специалисты утверждают, что многие дети по своим иммунобиологическим характеристикам в это время совершенно не готовы к активным контактам с окружающими.

С трех до пяти лет завершается период становления приобретенного иммунитета. К шести-семи годам ребенка уменьшается как абсолютное, так и относительное количество лимфоцитов в крови. А уровни иммуноглобулинов М и G в ней в этот период приближаются к уровням взрослых, однако уровень иммуноглобулина A все еще остается низким, с чем связана слабая местная защита слизистых. Содержание иммуноглобулина E, напротив, может достигать максимального уровня из-за высокого уровня глистных инвазий, чем и объясняется повышенная чувствительность к аллергическим реакциям у детей данной возрастной группы. Восприимчивость детей этого возраста к инфекциям все еще высока. Невылеченные полностью заболевания верхних дыхательных путей приобретают хронический или рецидивный характер в связи с недостаточностью местного иммунитета.

Для терапии и профилактики заболеваний ОРВИ у совсем маленьких детей используются специальные безопасные средства. Далеко не все медицинские препараты, назначаемые взрослым, подходят и для детей. Это связано не только с возрастными ограничениями, но и с формами их выпуска, определяющими способ применения лекарственного средства.

Почему свечи — удобная лекарственная форма препарата?

Практически каждая мама знает, как трудно заставить маленького ребенка принять таблетки, капсулы, порошки, сиропы. В этом случае на помощь приходят ректальные суппозитории, или свечи. Это одна из самых комфортных и для ребенка, и для родителей форм выпуска противопростудных лекарственных средств. Почему? Вот несколько причин:

1. Свечи удобно применять. Для детей выпускаются специальные детские свечи небольшого размера, которые легко ставятся, не причиняя ребенку никаких неудобств. Любая мама без труда справится с постановкой свечи своему ребенку.
2. Свечи удобно дозировать. Горькое лекарство малыш, скорее всего, выплюнет, а груднички нередко его срыгивают. Препарат в форме суппозитория используется независимо от его органолептических свойств и от пищевого поведения ребенка, лекарство поступает в организм именно в той дозе, которая требуется для лечения. Суппозитории особенно удобны в применении у детей с сильным рвотным рефлексом или нарушенным процессом глотания.
3. Свечи действуют очень быстро и эффективно. При введении свечи действующее вещество практически немедленно всасывается системой геморроидальных вен и попадает в системный кровоток, что обеспечивает наступление лечебно-терапевтического эффекта в кратчайшие сроки. Иногда скорость поступления и создания терапевтической концентрации лекарства в крови при ректальном введении сопоставима по скорости с инъекционным введением лекарственных средств.
4. Свечи имеют очень мало побочных эффектов . В отличие от принимаемых перорально препаратов суппозитории не оказывают раздражающего или другого негативного влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта. Кроме того, лекарственный препарат вводится ректально, а значит, не подвергается агрессивному воздействию содержащихся в желудке соляной кислоты и ферментов, которые нередко снижают эффективность лечебного воздействия.

Кстати

Жаропонижающий эффект после использования свечей длится дольше, чем при приеме препаратов в других формах выпуска.

Свечи при гриппе и других ОРВИ

Маленькие дети при заболевании ОРВИ не могут сами описать, что именно их беспокоит, поэтому маме необходимо знать, как распознать симптомы ОРВИ, чтобы подробно рассказать о них врачу.

В большинстве случаев все ОРВИ начинаются довольно остро и проявляются интоксикацией и катаральным воспалением, длящимся около одной недели. Катаральный синдром характеризуется насморком, слезотечением, гиперемией гортани, кашлем и чиханием. Интоксикация вызывает повышение температуры до 37,5–38°С, нередко сопровождается головной болью и болью в мышцах и суставах, диареей и рвотой.

В зависимости от вида вируса могут появиться и другие симптомы: осиплость голоса (ларингит), отечность задней стенки гортани (фарингит), фебрильная лихорадка (грипп).

Однако иногда начальная стадия болезни может проходить и без ярко выраженных симптомов, ребенок просто плачет и капризничает, у него исчезает аппетит, он становится вялым и сонливым.

Очень важно определить болезнь и начать адекватную терапию именно на раннем этапе, поскольку большинство противовирусных средств оказывают наилучший эффект именно в первые часы развития ОРВИ.

Суппозитории для терапии ОРВИ у детей можно разделить на две основных группы — жаропонижающие и этиотропные, то есть предназначенные для борьбы с причиной болезни — вирусом.

Жаропонижающие

В эту группу входят гомеопатические суппозитории, а также свечи на основе парацетамола и ибупрофена.

• Гомеопатические свечи , например Вибуркол® (ЛП-№(000192)-(РГ-RU)[2] , по утверждению производителей, обладают седативным, противосудорожным и болеутоляющим действием, снижают температуру. Применять гомеопатические свечи можно с первых дней жизни, однако педиатры категорично не рекомендуют назначение детям гомеопатических препаратов в силу их недоказанной эффективности[3].
• Свечи на основе парацетамола — «Цефекон® Д» (Р N001061/01)[4], «Детский Панадол» (ЛСР-001453/08)[5], Эффералган® (П N011549/03)[6] и другие — оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Парацетамол способен давать побочные реакции, воздействуя на почки и печень ребенка, однако в большинстве случаев это происходит только из-за неправильной дозировки или слишком длительного приема. Поэтому, хотя некоторые свечи и разрешены к применению у детей от одного месяца (при одобрении их приема педиатром), при их использовании важно рассчитать правильную дозировку.
• Свечи на основе ибупрофена — «Нурофен® для детей» (ЛСР-006017/08)[7], «Ибуфен» (ЛП-000778)[8] — также имеют обезболивающие, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ибупрофен считается более сильным действующим веществом, чем парацетамол, поэтому его применение рекомендовано только для детей старше трех месяцев. Кроме того, такие свечи имеют ряд противопоказаний: чувствительность к ибупрофену, язвы органов ЖКТ, некоторые заболевания крови, почечная и печеночная недостаточность, масса тела менее 6 кг.

Этиотропные

Для детей с первого дня жизни разрешены лекарственные средства на основе человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. В отличие от иммуномодуляторов, которые способны лишь активизировать в организме выработку собственного интерферона, такие суппозитории содержат готовый интерферон, который начинает бороться с болезнью сразу после попадания в организм ребенка.

Сегодня в России зарегистрировано три препарата в форме суппозиториев, относящиеся к этой группе, между которыми имеются серьезные отличия.

1. Виферон® (Р N000017/01)[9] содержит 150 000 МЕ интерферона и дополнительные компоненты — витамины C и E, выполняющие роль антиоксидантов. Дело в том, что под воздействием кислорода интерферон способен разрушаться и терять свою активность. В препаратах, не содержащих антиоксидантов, для получения терапевтического эффекта используется высокая дозировка активного вещества. В свечах Виферон® производителю, благодаря наличию антиоксидантов, удалось снизить дозировку интерферона, следовательно, уменьшить лекарственную нагрузку на организм малыша. Суппозитории показаны при ОРВИ, гриппе, инфекционных заболевания у новорожденных. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к компонентам препарата.
2. «Генферон® Лайт» (ЛСР-005614/09)[10] содержит 125 000 МЕ интерферона альфа-2b — это самое низкое содержание активного вещества, а значит, и наиболее низкая лекарственная нагрузка на организм. Но при этом терапевтическая активность суппозиториев очень высока.

   На заметку

   В состав суппозиториев входит рекомбинантный интерферон, полученный с применением методов генной инженерии и являющийся максимально близким к человеческим белкам. Аллергические реакции на рекомбинантный интерферон у детей практически отсутствуют.

   Высокий терапевтический эффект при низкой концентрации интерферона достигается благодаря наличию в составе лекарственного средства определенной аминокислоты — таурина. Таурин обладает сильным антиоксидантным действием и надежно защищает молекулы интерферона от повреждения и разрушения. Кроме того, таурин имеет и собственную противовирусную активность. Научные исследования показали, что комбинация интерферона с таурином оказывает более эффективное противовирусное воздействие, чем монопрепараты интерферона . «Генферон® лайт» 125 000 МЕ показан при ОРВИ и различных заболеваниях инфекционного характера. Побочные явления при его применении практически не возникают. Противопоказания — только индивидуальная непереносимость компонентов, но, если у ребенка имеются аллергические и аутоиммунные заболевания, применять суппозитории рекомендуется с осторожностью. В основе свечей — твердый жир, а доза интерферона в них подобрана специально для детей самого младшего возраста.

3. Кипферон® (Р N000126/01)[12] имеет самую большую дозировку интерферона — 500 000 МЕ, при этом его также разрешается применять у детей с самого рождения. Такая дозировка, по всей видимости, объясняется отсутствием в составе препарата дополнительных компонентов, защищающих активное вещество от разрушительного воздействия кислорода. Свечи практически не имеют противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов, беременности и периода лактации), однако лекарственная нагрузка на детский организм при их применении выше по сравнению с указанными ранее средства из-за высокого содержания интерферона.

Несмотря на то что ОРВИ является самоограничивающейся инфекцией, нередко для ее лечения встревоженные мамы пытаются использовать целый набор чудодейственных средств, необходимости в которых, как правило, нет. Для быстрого терапевтического эффекта бывает достаточно выбрать одно, но наиболее эффективное и удобное в применении лекарство. Назначить его должен лечащий врач, а родителям настоятельно рекомендуется следовать указаниям специалиста, не пытаясь самостоятельно искать способы лечения малыша.

* Приведенные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо получить консультацию врача.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Повышенная температура тела

  Температура тела – это показатель нашего здоровья. На протяжении суток она может колебаться от 1 до 2 градусов. Нормальной считается температура 36,6 градусов. При физической активности или во время стрессовых ситуаций она может повыситься до 37 градусов. Однако чаще всего причиной повышения температуры тела становятся различные заболевания. Как правильно измерять температуру тела Чтобы получить правильные показатели температуры, человек должен находиться в спокойном состоянии во время измерения, не принимать горячей ванны и не пить горячих напитков.

  Температура тела измеряется с помощью термометров (ртутных, электронных). Градусник ставится под мышку и выжидается определенное количество времени – до пяти минут. Некоторые модели термометров нужно вставлять в ушную или ротовую полости.

Субфебрильная температура (до 38°C)

1. Раздеть ребёнка.
2. Растереть влажной тканью (температура чуть выше комнатной).
3. Жаропонижающие не использовать.

Фебрильная температура (выше 38°C)

1. Обеспечить покой, уложить в постель.
2. Обильно поить сладким чаем, морсом.
3. При ознобе согреть ребёнка (тёплое одеало, горячий чай).
4. Дать жаропонижающие.
5. При температуре 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
6. При температуре выше 40.4°C вызвать неотложную помощь и дать жаропонижающее.

Комментарий специалиста (педиатр, кандидат медицинских наук Гаврилова Т.А.)

  Нормальная температура — не 36,6°C, как часто считают, а 36,0-37,0°C, к вечеру она немного выше , чем утром. Температура тела повышается при многих заболеваниях. Польза от повышенной температуры — это сигнал болезни, способ борьбы с возбудителями ( многие бактерии и вирусы перестают размножаться при температуре выше 37-38°C), это стимул для иммунного ответа, так как ряд защитных факторов ( в т. ч. интерферон ) выделяются лишь при температуре выше 38°C.

  Понизив повышенную температуру, мы не влияем на причину болезни, однако можем улучшить самочувствие ребенка.

  Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает.

  При «фебрильной» температуре (выше 38°C) отмечается сужение сосудов, усиление мышечных сокращений (отсюда — озноб, дрожь), у маленьких детей — судороги ( так называемые «фебрильные» судороги).

  При повышении температуры до 39,5-40,0°C сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), закутывать такого ребенка не следует.

    Лихорадка опасна при спазме сосудов кожи — это злокачественная гипертермия.

  Ее признаки:

• температура выше 40,4°C;
• пестрая, «мраморная» окраска кожи;
• холодные на ощупь конечности;

  Необходимо вызвать неотложную помощь и обязательно дать жаропонижающее средство, лучше в растворе внутрь.

    Жаропонижающие средства

  Детям жаропонижающие надо давать при температуре выше 38,0°C, но если ребенок плохо переносит повышенную температуру, беспокоиться, плачет, или у него отмечались судороги при повышенной температуре — жаропонижающие дают при температуре выше 37,5°C. Дав жаропонижающее, нельзя успокаиваться: обязательно обратиться к врачу ( для выздоровления потребуется принимать и другие препараты).

  Основным жаропонижающим средством, рекомендуемым для детей, является ПАРАЦЕТАМОЛ (ацетаминофен). Он не оказывает выраженного побочного влияния, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, снимает неприятные ощущения.

  Доза парацетамола: 10-12 мг/кг массы тела на прием, 2-4 раза в день ( суточная доза не должна превышать 40 мг/кг массы тела). Раствор парацетамола для приема внутрь действует быстро — через 20-30 минут.купить букет раздел участка окна

  Для маленького ребенка лучше применять детские лекарственные формы, для младших школьников используют таблетки парацетамола по 0,2 г, для старших — по 0,5 г.

  Специально для детей разработаны свечи ЦЕФЕКОН Д, в их состав входит только парацетамол. Действие свечи начинается через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов.

Некоторые жаропонижающие препараты обладают серьезными побочными эффектами, поэтому у детей не используются:

• ацетилсалициловая кислота ( входит в состав таких как Аспирин, АСК, Аскофен, Аспро-С, Цитрамон, шипучие таблетки от простуды и др.) — при гриппе , ОРВИ, ветряной оспе может вызвать синдром Рея ( поражение печени, мозга).
• Анальгин (входит в состав таких средств как Баралгин, Спазмалгон и др.) — вызывает поражение кроветворной системы.

 

срок годности и условия хранения

Срок годности Цефекон

Формы выпуска:

• Цефекон Н, Суппозитории ректальные для взрослых: срок годности – 2 года.
• Цефекон Д, Суппозитории ректальные для детей: срок годности – 3 года.

Срок годности указан на блистере и на картонной упаковке.

При повышении допустимого температурного режима свечи деформируются и плавятся. Химические элементы, входящие в состав препарата изменяют свою формулу. Исходя из этого, срок годности изменяется до 2 суток.

Свечи можно использовать за 5-10 дней до окончания срока годности без вреда для здоровья.

Препарат не пригоден к использованию если:

• долгое время вскрыта упаковка;
• свечи деформированы;
• отсутствует сок годности на упаковке;
• нет серийного номера;
• некачественно сделанная упаковка;
• препарат не соответствует виду, заявленному в инструкции.

По истечению сроку годности препарат нельзя использовать, поскольку он теряет свои лекарственные свойства. Особенно стоит обращать внимание на детский препарат, он может вызвать раздражение 12-ти перстной кишки.

При правильном хранении и без повреждения заводской упаковки препарат Цефекон  Д хранится долго, потому что парацетамол, входящий в состав, не взаимодействует с воздухом и водой. Соответственно, не изменяет свою химическую формулу. Цефекон Н хранится немного меньше, из-за входящего в состав салициламида и кофеина. Эти элементы распадаются быстрее.

Как хранить Цефекон в домашних условиях

Цефекон Н хранится при температуре не выше 25 °C в месте, защищенном от солнечных лучей. Температура хранения Цефекона Д должна быть не более 20 °C. Небольшая разница в допустимой температуре хранения, обусловлена тем, что парацетамол, входящий в состав Цефекона Д, более восприимчив к высоким температурам.

Суппозитории можно хранить в специальной аптечке в затемненном месте, но лучше поместить их в специальный отсек в дверце холодильника.

При вскрытии упаковки желательно указать дату вскрытия. Но это не обязательно. При случайном вскрытии упаковки, не используйте препарат более чем через сутки.

Не храните суппозитории:

• вблизи обогревательных приборов;
• в месте доступном для детей;
• в кладовке или на балконе;
• на подоконнике.

Аналоги Цефекона:

• ;
• ;
• ;
• Тайленол;
• Перфалган;
• Лупоцет;
• Альдорол;
• Ифимол;
• Пиарон.

Правила хранения препарата Цефекон в аптеках и клиниках

Согласно приказу Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», суппозитории Цефекон Н и Д хранятся:

• в холодильных камерах при поддержании нужной температуры;
• вблизи аналогов и дженериков;
• в герметичной упаковке;
• при влажности не более 70%.

Декламируя с СанПинН 2.1.7.2790-10 при обнаружении просроченных или фальсифицированных препаратов, их необходимо утилизировать. В условиях аптеки Цефекон придают температурной обработке, затем утилизируют. Большие партии неликвидного товара уничтожаются на специальных площадках фармацевтических компаний.

Цефекон Н и Д должен перевозиться в специальных холодильных камерам для поддержания правильных условий хранения. Перевозчики обязаны иметь лицензию и разрешение на перевозку препаратов. Это регламентировано ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010.

Фармацевты и медработники клиник обязаны следить за правильным хранением препаратов. Несвоевременная утилизация просроченных лекарств может грозить штрафом, а продажа и использование в больницах – грозит условным сроком.

( Пока оценок нет )

Высокая температура у ребенка. Алгоритм действий.

Сейчас опять пошла волна вирусных инфекций, вторая интенсивная после зимнего гриппа. И опять с высокой температурой у малышей. Большинство родителей после вызова участкового врача повторно вызывают скорую, потому что у ребенка 39 и они боятся….

В этом посте алгоритм действий при подъеме температуры. Пишу изолированно только о лечении этого симптома, т.к. причины (само заболевание) могут быть разными. Допустим, ребенка уже осмотрел врач, и вы определились с диагнозом. Вы даете лекарства, а температура или не спадает, или того хуже – растет. Что делать?

 

1.  Прежде всего ребенка надо раздеть! Чем больше площади тела охлаждается, тем быстрее снижается температура. 

2. Даем жаропонижающее. Ребенку, не имеющему хронических заболеваний и судорог ранее, температуру сбиваем от 38, 5! Включая грудной возраст.

Что давать – сироп или свечи? Универсального рецепта нет. Действие начинается примерно одинаково – через 30-40 минут. При выборе формы учитывайте все: и  лекарственную переносимость (на сироп может быть аллергия) и возможный психологический дискомфорт при постановке свечей. Некоторые малыши боятся самой процедуры.

Существует 3 группы жаропонижающих: на основе парацетамола (панадол, калпол, эффералган), на основе ибупрофена (нурофен) и анальгин. Последний разрешен только в виде свечей и клизмы у детей старше 2х лет. (По опыту скажу, если есть возможность использовать лекарства первых двух групп, к анальгину лучше не прибегать — есть вероятность осложнений). Про внутримышечные инъекции писать здесь не буду, это все-таки прерогатива врача.

Первенство выбора, по рекомендации большинства педиатров, остается за парацетамолом. Он безопаснее. Если на него аллергия или нет ответа, или он не «удерживает» сниженную температуру, можно давать нурофен.

Это важно! Падение температуры должно быть плавным, не старайтесь «сбить» ее сразу до нормальных цифр — оптимально 37,5-38. Почему — будет написано ниже.

Лучше, если дома у вас будут разные лекарства, на случай замены, аллергии или рвоты после приема. Иногда ситуация патовая – вы дали жаропонижающее, но через час температура выросла снова. И в этом случае тоже оптимально чередовать лекарства разных групп. Прежде чем давать, внимательно прочитайте инструкцию.

3. Пока препарат не начал действовать, ваша задача снижать температуру физическими методами охлаждения. А именно – обтираниями водкой.

Хочу сразу проговорить возможные ошибки. Во-первых, водку надо не втирать, а только нанести ее на тело. Т.е ребенок должен быть как бы «намочен» ей по всей площади, за исключением области сердца и лица. Во-вторых, опытные бабушки всегда норовят подсунуть вам уксус вместо водки. Не соглашайтесь. Сочетание высокой температуры и чудовищно резкого запаха может вызвать рвоту.

Ребенка следует уложить. Водку довести до комнатной температуры, можно чуть выше (26-28гр).
После смачивания передней поверхности тела, берем газету или полотенце и начинаем обмахивать ребенка. Цель – добиться полного испарения водки. Иначе говоря, туловище должно стать сухим. После этого переворачиваем ребенка на живот и делаем тоже самое. Повторять эту процедуру можно каждые 10-15 минут. И не бойтесь, ребенок не опъянеет и не станет алкоголиком! (не смейтесь, такие вопросы в моей практике уже были)

4. Если температура «зашкаливает» за 39, 5, можно сделать следующее: возьмите из холодильника лед, — при его отсутствии сойдут крабовые палочки, сосиски и пр. — и по очереди прикладывайте его в места, где проходят крупные сосуды и есть возможность быстрого охлаждения крови – вискИ, область печени (справа под ребром),  чуть ниже солнечного сплетения и пах. Лед предварительно оберните в полотенце. Держать можно в каждом месте не более 1 минуты. На лоб положить мокрый холодный платок.

5. Частая ситуация – ребенок «горит» а ручки и ножки холодные. Это происходит из-за спазма мелких кровеносных сосудов. В этом случае к жаропонижающим добавляется ношпа (таблетки или сироп), а к ногам кладется теплая грелка.

6. Если ребенок потеет, он теряет жидкость. Поэтому очень важно пополнять этот резерв в организме. Иными словами, давать пить часто. Малышам первого года вполне подойдет просто грудное молоко (если есть), или чай с ромашкой.

7.  Температура воздуха в комнате не должна быть высокой – 21-22 гр, а во время сна еще ниже. Поверьте, это очень важно! Особенно, если наряду с жаром у малыша еще и заложен нос. Частое проветривание облегчает не только дыхание, но и насморк (за счет конденсации влаги из выдыхаемого воздуха на слизистой носа, имеющей более низкую температуру).

8. Вызов скорой помощи необходим тогда, когда вы сами не смогли сбить температуру за 1-1,5 часа. Почему? Большинство приездов скорой приходится уже на момент, когда острая ситуация спала – температура снизилась, и малыш заснул. И врач вам уже не нужен.Поэтому, не поддавайтесь панике, сначала попробуйте справиться сами. И если уж нет – набирайте заветный номер.

9. Из этого правила, конечно же, есть исключения. Перечислю их просто без комментариев. Вызывайте скорою срочно, если на фоне температуры есть:
— одышка (тяжелое учащенное дыхание)
—  СУДОРОГИ!!!!
— тяжелое состояние – ребенок очень вялый, сонливый даже когда температура спадает
— частая рвота с поносом (угроза обезвоживания у детей грудного возраста).

Особо хочу сказать о назначении антибиотиков!!!

Высокая температура – мощный защитный фактор! При 38 градусах вирусы перестают размножаться, и идет усиленная выработка интерферона и полезных белков. Если ваш ребенок болеет ОРВИ, температура имеет право быть высокой до 4, а иногда даже – до 5 дней. И это норма!

Участковые врачи очень часто назначают антибиотики просто на высокую температуру, тем самым еще более ухудшая иммунный ответ.Вопрос давать их или не давать, решается (в идеале) только после получения анализов крови и мочи (на 4-5й день). Потому что — запомните!!- на вирусы антибиотики не действуют, и спад температуры после их приема чаще всего бывает просто совпадением.

Резюме: высокую температуру бояться не надо, чаще всего она не держится долго, а организм, говоря простым языком, «встряхивается» и получает мощный всплеск иммунной защиты. Придерживайтесь правила трех П (ППП) – ребенок должен много пить, писать и потеть!)))

PS. Если останутся вопросы — пишите в комменты.
АПД Хорошая статья профессора Таточенко В.К Рациональное применение жаропонижающих средств у детей

Сон и кофеин | Преимущества и риски

Кофеин — это натуральное вещество, которое можно извлечь из растений. Природные источники кофеина включают кофейные зерна, чайные листья и какао-бобы. Его также можно производить синтетическим путем.

Кофеин — это препарат, повышающий бдительность. Эти препараты называются «стимуляторами». Кофеин действует как «антагонист аденозиновых рецепторов». Аденозин — это вещество в вашем теле, которое вызывает сонливость. Кофеин блокирует аденозиновый рецептор, чтобы вы не чувствовали себя сонными.

Кофеин очень быстро начинает влиять на ваш организм. Он достигает пика в крови в течение 30-60 минут. Период полувыведения составляет от 3 до 5 часов. Период полувыведения — это время, которое требуется вашему организму, чтобы вывести половину препарата. Оставшийся кофеин может оставаться в организме надолго.

На кофе приходится 54% потребления кофеина в мире. Еще 43% приходится на чай. В любой день около 85% американцев употребляют продукты с кофеином. Среднее ежедневное потребление кофеина взрослыми в США.С. составляет около 300 мг на человека. Это примерно в три раза выше, чем в среднем в мире. Но это все еще только половина потребления кофеина в странах, где много чаепития, таких как Англия и Швеция.

Кофеин — это продукт, имеющий как положительные, так и отрицательные эффекты. Эти эффекты зависят от количества потребляемого кофеина и времени его употребления:

Положительные эффекты кофеина

Кофеин считается умеренно эффективным средством предупреждения. Это может положительно повлиять на вашу реакцию, настроение и умственную работоспособность.Нормальная доза кофеина составляет от 50 до 200 мг.

Кофеин работает лучше всего, когда вы принимаете его время от времени. Более высокие дозы могут иметь гораздо более сильные эффекты. Доза кофеина в 500 или 600 мг может повлиять на вас так же, как низкая доза амфетамина. Когда вы потребляете кофеин ежедневно, он менее эффективен в качестве стимулятора. Ваше тело вырабатывает к нему толерантность.

Негативное действие кофеина

Кофеин может нарушить ваш сон.Наиболее очевидный эффект стимулятора заключается в том, что он может затруднить засыпание. Одно исследование также показало, что кофеин может замедлить ход ваших биологических часов. Эти эффекты сократят общее время сна. Кофеин также может уменьшить продолжительность глубокого сна, который вам нравится.

Эффект от кофеина может проявляться, даже если вы потребляете его раньше днем ​​или вечером. Одно исследование показало, что употребление кофеина за 6 часов до сна сокращает общее время сна на 1 час. Эти эффекты также могут быть сильнее у пожилых людей.Их организму требуется больше времени, чтобы переварить кофеин. Регулярное употребление высоких доз кофеина может вызвать осложнения во время беременности.

В высоких дозах кофеин может вызывать следующие общие побочные эффекты:

• Диарея
• Потливость
• Тошнота
• Учащение пульса
• Учащение дыхания
• Мышечный тремор

Симптомы отмены могут возникнуть, если вы прекратите принимать кофеин после регулярного его употребления в течение длительного времени.Эти симптомы включают:

• Головные боли
• Сонливость
• Низкие уровни энергии
• Плохое настроение

FDA собирает отчеты о побочных эффектах, которые произошли у людей, которые принимали продуктов, продаваемых как «энергетические напитки» или «энергетические уколы». FDA предупреждает потребителей, что продукты, продаваемые как «энергетические шоты» или «энергетические напитки», не являются альтернативой сну.

Некоторые розничные торговцы продают чистый кофеиновый порошок оптом.Он продается как пищевая добавка. Родители должны знать, что многие подростки и молодые люди принимают это как заряд энергии. Другие употребляют кофеиновый порошок в попытке улучшить работоспособность или похудеть.

Порошок кофеина очень эффективен, поэтому безопасный размер порции чрезвычайно мал. Практически невозможно точно отмерить кофеиновый порошок в домашних условиях. В результате высок риск случайной смертельной передозировки.

Сводка кофеина

Кофеин имеет как положительные, так и отрицательные свойства.Это может быть очень эффективным для улучшения вашей концентрации, бдительности и энергии. Но эти эффекты могут быть кратковременными, если вы ежедневно потребляете высокие дозы кофеина. Кофеин также может негативно сказаться на вашем сне. Это может уменьшить количество и качество вашего сна. Эти эффекты могут возникать, даже если вы о них не подозреваете.

Рекомендации по кофеину

Как и большинство других веществ, вам следует употреблять кофеин в умеренных количествах. Вот несколько общих рекомендаций, которым вы должны следовать:

• Вам следует ограничить потребление кофеина до не более 300-400 мг в день.Это равняется примерно трем-четырем чашкам (8 унций) кофе.
• Беременным или кормящим женщинам следует употреблять еще меньше кофеина или вообще избегать его.
• Родители должны ограничить количество кофеина, потребляемого их детьми.
• Людям с высоким кровяным давлением или другими проблемами с сердцем следует избегать высоких уровней кофеина.
• Лучше всего избегать употребления кофеина во второй половине дня и вечером.
• FDA и Американская академия медицины сна советуют потребителям избегать порошкообразного чистого кофеина.

Уровни кофеина

Уровни кофеина в разных продуктах сильно различаются. В частности, содержание кофеина в кофе может быть очень непредсказуемым.

Ученые из Университета Флориды покупали чашку одного и того же кофе объемом 16 унций в одной кофейне в течение шести дней подряд. Они проанализировали каждую чашку кофе, чтобы определить, сколько в ней содержится кофеина. Они обнаружили широкий диапазон уровней кофеина в шести чашках кофе. Самый низкий уровень составлял 259 мг кофеина, а самый высокий — 564 мг.

Содержание кофеина в кофе зависит от многих факторов. К ним относятся тип используемого зерна и способ приготовления кофе. Точно так же размер чайного пакетика, количество чайных листьев и время заваривания могут влиять на уровень кофеина в чашке чая.

Кофеин добавляют во многие безалкогольные напитки. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США классифицирует кофеин как вещество, которое «общепризнано как безопасное», или GRAS. Это означает, что кофеин не регулируется FDA как пищевая добавка.Он должен быть указан как добавленный ингредиент на этикетке напитка. Но на этикетке не обязательно указывать количество кофеина в напитке.

Следующая таблица поможет вам сравнить уровни кофеина в ряде распространенных продуктов:

Продукт	Размер порции	Кофеин (мг)
Кофе
Кофе сваренный	1 чашка (8 унций)	95
Эспрессо	1 унция	64
Кофе растворимый	8 унций	62
Кофе сваренный без кофеина	1 чашка (8 унций)	2
Чай
Черный чай Lipton	1 стакан	55
Чай со льдом Lipton Original	16 унций	50
Чай заваренный	1 чашка (8 унций)	47
Lipton 100% зеленый чай	1 стакан	45
Чай растворимый, несладкий	1 чашка (8 унций)	26
Чай Lipton Brisk	12 унций	9
Чай травяной	1 чашка (8 унций)	0
Энергетические напитки
Монстр	16 унций	173
НОМЕР	16 унций	160
Rockstar	16 унций	158
Полный газ	16 унций	158
Усилитель	16 унций	149
Ред Булл	12 унций (эквивалент 16 унций)	111 (148)
Ред Булл	8.4 унции (эквивалент 2 банок)	77 (154)
Газированные напитки
Пепси Один	12 унций	54
Mountain Dew	12 унций	53
Желтый мелло	12 унций	52,5
Кокс диетический	12 унций	46,5
Пепси	12 унций	37.5
Диетическая Пепси	12 унций	36
Кока-кола Классик	12 унций	34,5
Кока-кола без кофеина, Пепси	12 унций	0,0
Sprite, 7-Up	12 унций	0,0
Лекарства
NoDoz	1 таблетка	200
Виварин	1 таблетка	200
Экседрин повышенной прочности	2 таблетки	130
Анацин	2 таблетки	64
Прочие
Шоколадная крошка, полусладкое	1 чашка (пакет 6 унций)	104
Шоколадная стружка, молочный шоколад	1 стакан	34
Шоколад для выпечки несладкий	1 квадрат	23
Плитка молочного шоколада	1 бар (1.55 унций)	9
Пудинг шоколадный, готовый к употреблению	Размер закуски (4 унции)	6
Замороженный йогурт, шоколад	1 стакан	5
Шоколадное мороженое	1 стакан	4
Какао горячее	1 пакет, 6 унций воды	4
Шоколадный сироп для помадки	2 столовые ложки	3
Печенье с шоколадной крошкой, фасованное	1 печенье	1

Примечание. Уровни кофеина являются оценками, основанными как на Национальной базе данных по питательным веществам для стандартных справок Министерства сельского хозяйства США, так и на информации, предоставленной производителями.

Обновлено 29 января 2018 г.

Кофеин (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое кофеин?

Кофеин — это наркотик, который естественным образом содержится в листьях и семенах многих растений. Его также делают искусственно и добавляют в некоторые продукты и напитки. Кофеин (произносится: ka-FEEN) — это наркотик, потому что он стимулирует центральную нервную систему, вызывая повышенную бдительность. Кофеин дает большинству людей временный прилив энергии и улучшает настроение.

Кофеин содержится в чае, кофе, шоколаде, многих безалкогольных напитках, болеутоляющих и других лекарствах и добавках, отпускаемых без рецепта. В натуральном виде кофеин очень горький на вкус. Но большинство напитков с кофеином обрабатываются достаточно, чтобы скрыть горький вкус.

Подростки получают большую часть кофеина из безалкогольных, кофейных и энергетических напитков. Вы можете ощущать действие кофеина до 6 часов.

Что делает кофеин?

Кофеин поможет вам почувствовать бдительность и сосредоточенность.Но это также может вызвать беспокойство, расстройство желудка, головные боли и дрожь. Кофеин может затруднить сон. То, как человек реагирует на кофеин, зависит от возраста, веса, пола и чувствительности человека к кофеину.

Чувствительность к кофеину — это количество кофеина, которое вызывает симптомы. Это варьируется от человека к человеку. Но люди, которые регулярно употребляют много кофеина, становятся менее чувствительными к нему. Это означает, что им нужно больше кофеина, чтобы получить тот же эффект.

Кофеин увеличивает частоту сердечных сокращений, артериальное давление и повышает уровень гормонов стресса.Людям с некоторыми заболеваниями следует избегать употребления кофеина. Поговорите со своим врачом о потреблении кофеина, если у вас высокое кровяное давление или проблемы с сердцем, вы принимаете лекарства или добавки, отпускаемые без рецепта, или страдаете от стресса или беспокойства.

Сколько кофеина можно выпить?

Кофеин безопасен, если вы не употребляете слишком много. Эксперты рекомендуют подросткам употреблять не более 100 мг кофеина в день (около 1 чашки кофе или 2 газированных напитка с кофеином).

Но даже меньшее количество кофеина в день может сделать человека зависимым от него.Это означает, что если вы резко откажетесь от кофеина, у вас появятся симптомы отмены кофеина, такие как головные боли, проблемы с концентрацией внимания, чувство усталости и раздражительности.

Как мне сократить потребление кофеина?

Если вы употребляете слишком много кофеина, возможно, вам стоит сократить его потребление. Чтобы избежать синдрома отмены кофеина, старайтесь сокращать потребление медленно.

Замените газированные напитки с кофеином и кофе напитками без кофеина, такими как вода, кофе без кофеина, газированные напитки без кофеина и чай без кофеина.

Следите за тем, сколько напитков с кофеином вы пьете каждый день. Затем замените один из этих ежедневных напитков альтернативой без кофеина или без кофеина.

Примерно через неделю замените другой из ваших ежедневных напитков с кофеином напитком без кофеина или без кофеина.

Делайте это столько недель, сколько требуется, чтобы довести дневное потребление кофеина до одного напитка кофеина в день или даже меньше.

Сокращая потребление кофеина, вы можете почувствовать усталость. Убедитесь, что вы достаточно спите, и зарядитесь энергией с помощью упражнений.Когда ваше тело приспосабливается к меньшему количеству кофеина, ваш уровень энергии должен вернуться к норме через несколько дней.

Фармакология кофеина — кофеин для поддержания умственной деятельности

Как сказано в главе 1, кофеин является наиболее широко используемым стимулятором центральной нервной системы (ЦНС) в мире. Он обладает многочисленными фармакологическими и физиологическими эффектами, включая сердечно-сосудистые, респираторные, почечные и гладкомышечные эффекты, а также влияет на настроение, память, бдительность, а также физическую и когнитивную деятельность.В этой главе дается краткое описание метаболизма и физиологических эффектов кофеина

Кофеин (1,3,7-триметилксантин) — это растительный алкалоид с химической структурой C ₈ H ₁₀ N ₄ O ₂ (см.) И молекулярной массой 194,19. В чистом виде представляет собой горький белый порошок. Структурно кофеин (и другие метилксантины) напоминает пурины. Средний период полувыведения кофеина из плазмы здоровых людей составляет около 5 часов.Однако период полувыведения кофеина может составлять от 1,5 до 9,5 часов, в то время как общий клиренс кофеина из плазмы оценивается в 0,078 л / ч / кг (Brachtel and Richter, 1992; Busto et al., 1989). Такой широкий диапазон среднего периода полувыведения кофеина из плазмы обусловлен как врожденными индивидуальными вариациями, так и множеством физиологических и экологических характеристик, которые влияют на метаболизм кофеина (например, беременность, ожирение, использование оральных контрацептивов, курение, высота над уровнем моря). Фармакологические эффекты кофеина аналогичны эффектам других метилксантинов (включая те, что содержатся в различных чаях и шоколадных конфетах).Эти эффекты включают легкую стимуляцию ЦНС и бодрствование, способность поддерживать интеллектуальную активность и уменьшение времени реакции.

Смертельная острая пероральная доза кофеина для человека оценивается в 10–14 г (150–200 мг / кг массы тела [BW]) (Hodgman, 1998). Прием кофеина в дозах до 10 г вызывал судороги и рвоту с полным выздоровлением через 6 часов (Dreisbach, 1974). У людей наблюдались сильные побочные эффекты при приеме кофеина в дозе 1 г (15 мг / кг) (Gilman et al., 1990), включая беспокойство, нервозность и раздражительность, а также прогрессирование до делирия, рвоты, нервно-мышечного тремора и судорог.Другие симптомы включали тахикардию и учащенное дыхание.

ПОГЛОЩЕНИЕ, РАСПРЕДЕЛЕНИЕ И МЕТАБОЛИЗМ

Кофеин быстро и полностью всасывается в организме человека, при этом 99 процентов всасывается в течение 45 минут после приема (Bonati et al., 1982; Liguori et al., 1997). Когда кофеин употребляется в напитках (чаще всего в кофе, чае или безалкогольных напитках), кофеин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по воде в организме. Более быстрое всасывание может быть достигнуто путем жевания жевательной резинки, содержащей кофеин, или других препаратов, которые обеспечивают абсорбцию через слизистую оболочку полости рта.

Пиковые концентрации в плазме наблюдаются между 15 и 120 минутами после перорального приема. Такое большое изменение во времени может быть связано с изменением времени опорожнения желудка и присутствием других пищевых компонентов, таких как клетчатка (Arnaud, 1987). После всасывания кофеина не наблюдается эффекта первого прохождения через печень (то есть печень не выводит кофеин, когда он переходит из кишечника в общий кровоток), о чем свидетельствует сходство кривых концентрации в плазме, которые следуют за ним. введение пероральным или внутривенным путем (Arnaud, 1993).Кофеин обратимо связывается с белками плазмы, а связанный с белками кофеин составляет от 10 до 30 процентов от общего пула плазмы. Объем распределения в организме составляет 0,7 л / кг, что указывает на то, что он гидрофильный и свободно распределяется в воде внутриклеточных тканей (Arnaud, 1987, 1993). Однако кофеин также является достаточно липофильным, чтобы проходить через все биологические мембраны и легко преодолевать гематоэнцефалический барьер. Его устранение происходит с помощью кинетики первого порядка и адекватно описывается однокамерной открытой модельной системой (Bonati et al., 1982). В исследовании взрослых мужчин доза 4 мг / кг (280 мг / 70 кг человека или около 2–3 чашек кофе) имела период полувыведения кофеина 2,5–4,5 часа и не зависела от возраста ( Арно, 1988).

Поскольку кофеин легко реабсорбируется почечными канальцами, после фильтрации клубочками лишь небольшой процент кофеина выводится в неизмененном виде с мочой. Его ограниченное появление в моче указывает на то, что метаболизм кофеина является лимитирующим фактором его плазменного клиренса (Arnaud, 1993). Метаболизм кофеина происходит в основном в печени и катализируется микросомальными ферментными системами печени (Grant et al., 1987). У здоровых людей повторный прием кофеина не влияет на его абсорбцию или метаболизм (George et al., 1986). В печени метаболизируется до диметилксантинов, мочевой кислоты, ди- и триметилаллантоина, а также производных урацила. У людей 3-этил-деметилирование до параксантина является основным путем метаболизма (Arnaud, 1987). На этот первый метаболический этап приходится примерно 75–80 процентов метаболизма кофеина, в нем участвует цитохром P4501A2 (Arnaud, 1993). Параксантин является доминирующим метаболитом у человека, его концентрация в плазме увеличивается в 10 раз по сравнению с концентрацией теофиллина или теобромина.Кофеин выводится быстрее, чем параксантин, поэтому через 8-10 часов после приема кофеина уровень параксантина превышает уровень кофеина в плазме (Arnaud, 1993).

Тот факт, что человеческий организм превращает 70–80 процентов кофеина в параксантин без явных токсических эффектов после приема кофеина в дозах 300–500 мг / день, свидетельствует о низкой токсикологической активности параксантина. Образование параксантина и его выведение с мочой, по-видимому, является основным путем метаболизма кофеина (Ставрик, 1988).

Hetzler et al. (1990) продемонстрировали, что липолитические эффекты кофеина могут быть обусловлены действием параксантина, а не кофеином как таковым. Повышение концентрации свободных жирных кислот в плазме после внутривенного введения кофеина отрицательно коррелировало с концентрацией кофеина в плазме и в высокой степени положительно коррелировало с концентрацией параксантина в плазме. Было обнаружено, что параксантин является равносильным антагонистом аденозина кофеину in vitro. Benowitz et al. (1995) продемонстрировали, что и кофеин, и параксантин значительно повышают диастолическое артериальное давление, концентрацию адреналина и свободных жирных кислот в плазме.Уровни кофеина в плазме достигли пика через 75 минут после перорального приема кофеина, в то время как уровни параксантина в плазме достигли пика через 300 минут после перорального приема параксантина. В дозах 4 мг / кг МТ кофеин и параксантин были одинаково эффективны. Однако в дозах 2 мг / кг МТ кофеин был более сильнодействующим. Benowitz и его коллеги (1995) пришли к выводу, что после однократной дозы кофеина концентрации параксантина относительно низки и, вероятно, не влияют на действие кофеина. Однако при длительном воздействии кофеина происходит значительное накопление параксантина, и, таким образом, параксантин почти наверняка способствует фармакологической активности кофеина.Тогда было бы разумно ожидать, что при длительном воздействии кофеина параксантин также будет способствовать развитию толерантности к кофеину и развитию абстинентного синдрома.

Вероятно, будут значительные индивидуальные различия в степени превращения кофеина в параксантин, и, поскольку параксантин обладает фармакологической активностью, степень превращения будет фактором, определяющим индивидуальные различия в реакции на кофеин.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА МЕТАБОЛИЗМ КОФЕИНА

Метаболизм кофеина увеличивается при курении, эффект опосредован ускорением его деметилирования (он также увеличивает активность ксантиноксидазы) (Parsons and Neims, 1978).Отказ от курения возвращает показатели клиренса кофеина к значениям для некурящих (Murphy et al., 1988). Ряд исследований на грызунах продемонстрировал аддитивный эффект кофеина и никотина как на поведение, контролируемое расписанием, так и на двигательную активность (Lee et al., 1987; Sansone et al., 1994; White, 1988). Однако данных о людях мало. Kerr et al. (1991) обнаружили, что и кофеин, и никотин улучшают память и двигательные функции при решении множества психомоторных задач. Несмотря на различия между задачами, сочетание кофеина и никотина, по-видимому, не дало большего эффекта, чем любой другой препарат по отдельности.И наоборот, никотин не снижает эффективность кофеина.

Действие кофеина на женщин было изучено в контексте его воздействия на менструальную функцию, взаимодействие с оральными контрацептивами, беременность и здоровье плода, а также здоровье в постменопаузе. Более ранние исследования показали, что выведение кофеина может варьироваться в зависимости от менструального цикла, при этом выведение происходит примерно на 25 процентов дольше в лютеиновой фазе (Balogh et al., 1987). Однако более поздние исследования не показывают значительного влияния на фармакокинетику кофеина на разных этапах менструального цикла у здоровых, некурящих женщин, которые не используют оральные контрацептивы (Kamimori et al., 1999). Снижение скорости метаболизма параксантина или кофеина у здоровых женщин в постменопаузе, получающих заместительную терапию эстрогенами, предполагает, что экзогенный эстроген у пожилых женщин может ингибировать метаболизм кофеина через изофермент CYP1A2 P450, изофермент, общий для метаболизма эстрогена и кофеина (Pollock et al., 1999). Кроме того, известно, что использование оральных контрацептивов может удвоить период полувыведения кофеина (Abernethy and Todd, 1985; Patwardhan et al., 1980). Влияние новых оральных контрацептивов на период полувыведения кофеина не изучалось.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ

Введение кофеина влияет на работу сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной и нервной систем. Предлагаемые механизмы действия различаются для разных физиологических эффектов. Считается, что действие кофеина опосредуется несколькими механизмами: антагонизмом аденозиновых рецепторов, ингибированием фосфодиэстеразы, высвобождением кальция из внутриклеточных запасов и антагонизмом бензодиазепиновых рецепторов (Myers et al., 1999).

Кофеиновые и аденозиновые рецепторы

Способность кофеина подавлять аденозиновые рецепторы, по-видимому, очень важна для его воздействия на поведение и когнитивные функции.Эта способность является результатом конкурентного связывания кофеина и параксантина с аденозиновыми рецепторами и играет важную роль в влиянии на ЦНС, особенно тех, которые связаны с нейромодулирующими эффектами аденозина. Из-за блокирования ингибирующих эффектов аденозина через его рецепторы кофеин косвенно влияет на высвобождение норадреналина, дофамина, ацетилхолина, серотонина, глутамата, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и, возможно, нейропептидов (Daly et al., 1999).

Существует два основных класса аденозиновых рецепторов: A ₁ и A ₂ ; кофеин и параксантин являются неселективными антагонистами обоих, хотя и не особенно сильными антагонистами.Достигнутые in vivo концентрации кофеина, вызывающие легкую стимуляцию ЦНС (5–10 мкМ) и связанные с противоастматическими эффектами (50 мкМ), находятся в диапазоне, связанном с блокадой аденозиновых рецепторов (по количественной оценке с помощью анализов связывания рецепторов in vitro) (Daly , 1993).

Кофеин и фосфодиэстераза

Кофеин увеличивает внутриклеточные концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) путем ингибирования ферментов фосфодиэстеразы в скелетных мышцах и жировой ткани.Эти действия способствуют липолизу за счет активации гормоночувствительных липаз с высвобождением свободных жирных кислот и глицерина. Повышенная доступность этого топлива в скелетных мышцах снижает потребление мышечного гликогена. Повышенный цАМФ также может привести к увеличению катехоламинов в крови. Однако кофеин является довольно слабым ингибитором ферментов фосфодиэстеразы, и концентрации in vivo, при которых возникают поведенческие эффекты, вероятно, слишком низки, чтобы быть связанными со значимым ингибированием фосфодиэстеразы (Burg and Werner, 1975; Daly, 1993).

Напротив, ингибирование фосфодиэстеразы может объяснять кардиостимулирующее и противоастматическое действие кофеина (и теофиллина), поскольку не ксантиновые фосфодиэстеразы являются кардиостимуляторами (Schmitz et al., 1989), а также эффективны в качестве бронхиолярных и трахеальных релаксантов. Действительно, в последнем случае эффективность коррелирует с ингибированием фосфодиэстеразы, а не со сродством к аденозиновым рецепторам (Brackett et al., 1990; Persson et al., 1982; Polson et al., 1985).

Кофеин и мобилизация кальция

Самый ранний предложенный механизм действия кофеина включал мобилизацию внутриклеточного кальция.Определенное действие кофеина на скелетные мышцы, по-видимому, связано с ионным кальцием (Ca ⁺⁺ ). Было обнаружено, что кофеин в высоких концентрациях (1–10 мМ) препятствует поглощению и хранению кальция в саркоплазматическом ретикулуме поперечно-полосатой мышцы и увеличивает транслокацию Ca ⁺⁺ через плазматическую мембрану (Nehlig et al., 1992). ). Кофеин может также повышать чувствительность миофиламентных филаментов к Ca ⁺⁺ за счет его связывания с рецепторами рианодина в кальциевых каналах мышц и мозга (McPherson et al., 1991).

Хотя было показано, что кофеин высвобождает кальций из внутриклеточных накопительных пулов (саркоплазматический ретикулум) в скелетных и сердечных мышцах, пороговая концентрация, необходимая in vitro для наблюдения этого эффекта (250 мкМ), существенно выше, чем концентрации, требуемые in vivo для стимуляции сердца. (50 мкМ). Следовательно, это субклеточное действие кофеина, вероятно, не имеет значения с физиологической точки зрения (хотя оно, вероятно, может иметь значение при токсичных концентрациях кофеина) (Daly, 1993).

Кофеиновые и бензодиазепиновые рецепторы

Кофеин изменяет или противодействует влиянию бензодиазепинов на поведение как животных, так и людей (de Angelis et al., 1982; ME Mattila et al., 1992; MJ Mattila et al., 1992). Было предложено, что механизм этого антагонизма заключается в блокировании бензодиазепиновых рецепторов кофеином. Кофеин обладает слабыми антагонистическими свойствами по отношению к этим рецепторам. Однако этот механизм требует очень высоких концентраций кофеина (Nehlig et al., 1987; Weir and Hruska, 1983). Более свежие данные (Lopez et al., 1989; Nehlig et al., 1992) предполагают, что взаимодействие между кофеином и бензодиазепинами опосредовано воздействием кофеина на аденозиновые рецепторы. Есть некоторые свидетельства того, что кофеин также может быть антагонистом гистаминовых рецепторов (Acquaviva et al., 1986).

Общее влияние кофеина на физиологические функции

Влияние кофеина на активность насоса натрия-калия-аденозинтрифосфата приводит к снижению концентрации калия в плазме и влияет на процесс деполяризации-реполяризации во время упражнений с потенциальным влиянием на мелкую моторику.

Воздействие кофеина на сердце в первую очередь стимулирующее и сопровождается усилением коронарного кровотока. Считается, что эти эффекты опосредуются не действием на аденозиновые рецепторы (Collis et al., 1984), а вместо этого ингибированием фосфодиэстеразы. В легких кофеин может вызывать расслабление гладких мышц и расширение бронхов, что, возможно, объясняет его противоастматический эффект. Однако относительная роль аденозиновых рецепторов и фосфодиэстеразы как механизмов противоастматического действия кофеина остается нерешенной (Brackett and Daly, 1991; Ghai et al., 1987; Persson et al., 1982).

Воздействие кофеина на почки — диурез, усиление кровотока и секреция ренина — по-видимому, связано с действием кофеина на аденозиновые рецепторы (Spielman and Arend, 1991). Поведенческие эффекты кофеина, по-видимому, опосредованы как аденозиновыми рецепторами, так и эффектами фосфодиэстеразы, и их можно легко увидеть на нейронах, специфичных для нейрохимии. Предполагается, что стимулирующее действие кофеина на нейроны дофамина, норэпинефрина, серотонина, ацетилхолина, глутамата и ГАМК является результатом его способности блокировать действие аденозина, который обычно подавляет функцию нейронов.Ингибирование фосфодиэстеразы ксантинами также может быть причиной некоторых стимулирующих эффектов.

Взаимодействие с другими питательными веществами и лекарствами также характеризует определенные эффекты, приписываемые кофеину. Такие взаимодействия включают взаимодействия, связанные с аспирином, алкоголем, никотином, кокаином, некоторыми другими растительными веществами и другими наркотиками (Callahan et al., 1982; Falk and Lau, 1991; Kuribara and Tadokoro, 1992; Parsons and Neims, 1978; White, 1999). ).

Повторное введение кофеина не изменяет его фармакокинетику, но во многих случаях происходит развитие толерантности.Переносимость наблюдается не для всех эффектов препарата, таких как липолиз жировых клеток (Holtzman et al., 1991), но наблюдается в отношении определенных поведенческих действий, таких как некоторые из его стимулирующих свойств (увеличение двигательной активности у крыс) (Finn и Хольцман, 1986). После прекращения употребления кофеина у людей иногда наблюдаются симптомы отмены, такие как головная боль, раздражительность, нервозность и снижение энергии (Griffiths et al., 1986, 1990). Физиологические основы этих симптомов неизвестны.Хотя развитие абстинентного синдрома может указывать на способность вызывать привыкание, кофеин не имеет убедительных характеристик в качестве наркотика.

РЕЗЮМЕ

Кофеин быстро и полностью всасывается в течение часа после приема внутрь. Он распределяется по воде в организме и легко проникает через клеточные мембраны, включая мозг. Его основными механизмами стимулирующего действия, по-видимому, являются блокирование аденозиновых рецепторов и ингибирование фосфодиэстераз. Кофеин метаболизируется и выводится из организма человека в основном в виде параксантина, который также обладает фармакологической активностью.При повторном приеме кофеина параксантин может способствовать развитию толерантности и абстинентного синдрома. На скорость выведения кофеина влияют как экологические, так и физиологические факторы, такие как использование оральных контрацептивов, курение и беременность. Толерантность к некоторым физиологическим эффектам кофеина развивается при продолжительном употреблении.

Сколько кофеина слишком много

Автор: Лана Адлер

Обновлено 10 марта 2021 г.

Около 90% взрослых американцев (1) пьют кофеин в той или иной форме каждый день.Несомненно — это популярный стимулятор. Кофеин может улучшить память, концентрацию и физическую работоспособность (2). Однако слишком много кофеина может привести к неприятным и даже опасным побочным эффектам.

Многие люди знают, что кофеин присутствует в таких напитках, как кофе, чай и энергетические напитки, но он также может появляться в менее очевидных местах, таких как шоколад, газировка, обезболивающие (3) и другие продукты. Если вы будете помнить о потреблении кофеина, это может сбить с толку, но это жизненно важный шаг к тому, чтобы понять, не переборщили ли вы.

Сколько кофеина нужно употреблять в день?

Большинство людей могут безопасно потреблять до 400 миллиграммов кофеина в день (4), а всего лишь 200 миллиграммов могут дать желаемый эффект. Это может показаться не таким уж большим, но это может быстро накапливаться в зависимости от того, как часто вы посещаете местную кофейню. В среднем человек употребляет 319 миллиграммов кофеина (5) в день.

Ниже приведены несколько примеров популярных напитков с кофеином и типичное количество кофеина, которое они содержат:

• Чашка заваренного кофе на 8 унций может содержать от 95 до 200 миллиграммов кофеина.
• Чашка черного чая на 8 унций может содержать от 14 до 60 миллиграммов кофеина.
• Энергетический напиток на 8 унций может содержать от 70 до 100 миллиграммов кофеина.
• Банка газировки объемом 12 унций может содержать от 35 до 45 миллиграммов кофеина.
• Кофейный напиток объемом 16 унций может содержать до 500 миллиграммов кофеина.

В зависимости от крепости вашего кофе, всего от двух до четырех чашек может быть достигнуто рекомендуемое дневное потребление кофеина — и это не считая кофеина, присутствующего в других продуктах и ​​напитках, которые вы потребляете.Граница между достаточным и слишком большим количеством кофеина может варьироваться в зависимости от человека. У некоторых людей дозы в 500 миллиграммов или от трех до пяти чашек заваренного кофе по 8 унций могут вызвать такие симптомы, как беспокойство, дрожь и учащенное сердцебиение.

Каковы побочные эффекты чрезмерного употребления кофеина?

Общие эффекты безопасного употребления кофеина включают повышение энергии, артериального давления и потребность в мочеиспускании. У некоторых людей кофеин также может вызвать изжогу или расстройство желудка.

Это нормальные последствия употребления или употребления кофеина в безопасных количествах, менее 400 миллиграммов. Однако, если у вас слишком много кофеина, вы можете начать испытывать нежелательные побочные эффекты. Сюда могут входить:

• Беспокойство
• Обезвоживание
• Головокружение
• Более быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Головные боли
• Бессонница и проблемы со сном
• Беспокойство или шаткость

Можно ли передозировать кофеином?

В редких случаях передозировка кофеином может привести к смерти.Однако смерть от слишком большого количества кофеина обычно связана с лекарством, в состав которого входит кофеин, или когда кофеин смешивается с наркотиками или алкоголем.

В частности, потребление энергетических напитков может увеличить риск передозировки кофеина, независимо от того, пьете ли вы их ежедневно или время от времени. Исследователи связывают увеличение числа обращений в отделения неотложной помощи по поводу кофеина к энергетическим напиткам и другим напиткам с высоким содержанием кофеина.

Как узнать, переборщили ли вы с кофеином?

Возможно, вы выпили слишком много кофеина, если у вас болит голова или вы начинаете чувствовать нервозность, беспокойство или головокружение.Регулярное употребление слишком большого количества кофеина также может привести к зависимости. Возможно, вам понадобится больше его, чтобы сохранить те же преимущества энергии и производительности.

Продолжительное употребление кофеина также может повлиять на вашу сосудистую аденозиновую рецепторную систему (6). Аденозин помогает вам заснуть, связываясь с рецепторами A1 в вашем мозгу. Кофеин предотвращает возникновение этой связи, позволяя вам бодрствовать и получать энергию. Чем чаще вы употребляете кофеин, особенно в больших количествах, тем сложнее вашему мозгу противодействовать этим эффектам и поддерживать здоровый цикл сна и бодрствования.

Что делать, если вы употребили слишком много кофеина?

Если вы подозреваете, что выпили слишком много кофеина, перестаньте употреблять его в течение дня. Вместо этого пейте воду, чтобы избежать обезвоживания. Кофеин является мочегонным средством и может обезвоживать вас. Вы также можете съесть что-нибудь, чтобы замедлить усвоение кофеина. Если вы чувствуете беспокойство, может помочь практика глубокого дыхания или прогулка.

Как кофеин влияет на сон?

Проблемы со сном — частый побочный эффект чрезмерного употребления кофеина.Людям, которые регулярно потребляют кофеин, может быть труднее заснуть, они просыпаются раньше, чем обычно, и в целом наслаждаются менее спокойным сном. Кофеин в разной степени нарушает ваш сон, в зависимости от того, сколько вы потребляли, когда последний раз употребляли его, а также от вашей личной чувствительности к кофеину.

Например, употребление кофеина слишком близко ко сну может заставить вас проснуться ночью. Одно исследование показало, что люди, которые принимали кофеин за 3 часа до сна, в течение ночи бодрствовали 27 минут.Даже те, кто последний раз принимал кофеин за 6 часов до сна, обнаружили, что их сон прервался, и они провели в бодрствовании в общей сложности 8 минут. Кофеин также может сократить продолжительность сна до 30 минут (7). Наконец, кофеин может изменить архитектуру вашего сна, уменьшая количество времени, которое вы проводите в легком и глубоком сне.

Часть различных эффектов может быть отнесена к тому, что некоторые исследователи называют «кофейным циклом». По оценкам, 90% американцев пьют кофе каждый день. Большинство из этих людей пьют кофе в дневное время, после чего следует период отказа от кофеина, когда они спать.Если они не будут осторожны с восстановлением своего кофеина на следующее утро, они могут испытать последствия недосыпания, которые включают снижение продуктивности, повышенную раздражительность, плохое настроение и повышенный риск работы и автомобильных аварий. Это, в свою очередь, заставляет их чувствовать, что кофеин нужен им для повышения своей энергии, даже несмотря на то, что их зависимость от кофеина может быть именно тем, что его истощает.

Чем больше кофеина вы потребляете, тем больший ущерб он может нанести вашему сну и уровню энергии.Люди, которые потребляют больше кофеина, чаще сообщают о проблемах со сном ночью (8) и бодрствованием (9) в течение дня.

Как долго следует избегать кофеина перед сном?

Кофеин остается в организме от трех до шести часов. Как минимум, вы должны избегать употребления алкоголя в течение как минимум шести часов перед сном. Однако, поскольку чувствительность людей к кофеину может быть разной, некоторые эксперты рекомендуют избегать употребления кофеина до 11 часов перед сном. Например, некоторые исследования показали, что кофеин, употребляемый даже за шесть часов до сна, может нарушить сон и сократить его более чем на один час.

К сожалению, большинство людей употребляют кофеин в течение этого периода времени. До 90% людей употребляют кофеин с полудня до 18:00, и почти 70% — с 18:00. и полночь. Употребление кофеина в дневное время еще более распространено среди молодых людей, чувствительных к кофеину. Более трети респондентов сообщили, что впервые за день в 17:00 пили кофеинсодержащий напиток. или позже.

Какие еще способы вы можете начать свой день без кофеина?

Вы можете делать много вещей, чтобы зарядиться энергией и сосредоточиться по утрам без кофеина.Например, увеличение воздействия солнечного света (10) даст вам естественный заряд энергии и поможет сбросить ваш циркадный ритм. Сочетание солнечного света с утренней зарядкой (11) на свежем воздухе также может помочь, будь то прогулка или что-то более энергичное. Вы также можете разбудить себя бодрящей музыкой, ароматами и цветами.

Поскольку мы культурно осознаем способность кофеина повышать энергию, мы ожидаем, что он улучшит нашу работу. Однако некоторые из этих улучшений производительности могут быть связаны с эффектом плацебо.В одном исследовании участникам давали дозу кофеина утром и плацебо через 4 часа. После плацебо они продолжали работать с максимальной когнитивной способностью (12), даже несмотря на то, что действие начальной дозы кофеина прекратилось.

Следует избегать кофеина?

Кофеин влияет на людей по-разному. Некоторым людям может потребоваться несколько чашек кофе, чтобы почувствовать бодрость, в то время как одна чашка может вызвать побочные эффекты у других. Однако людям со следующими заболеваниями следует избегать употребления кофеина в максимально возможной степени:

• Бессонница
• Мигрень
• Беспокойство
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Язвы
• Аритмии сердца
• Высокое кровяное давление

Кофеин может также вызывать негативное взаимодействие с некоторыми лекарствами, включая некоторые антибиотики, а также с лекарствами от астмы и сердечными препаратами.

Беременным и кормящим женщинам также следует избегать употребления кофеина, поскольку кофеин может проходить через плаценту или грудное молоко. Американская академия педиатрии рекомендует детям и подросткам избегать кофеина из-за его влияния на сон и артериальное давление (13). Однако почти 75% детей (14) употребляют кофеин ежедневно. Сода, кофе и энергетические напитки — главные виновники употребления кофеина в детстве.

Дозы кофеина ниже рекомендованного максимума могут быть опасны, если у вас уже есть какое-либо заболевание или вы принимаете определенные лекарства.Если вас беспокоит потребление кофеина, поговорите со своим врачом.

Каковы симптомы отмены кофеина?

Если вы резко прекратите употребление кофеина, у вас может возникнуть синдром отмены кофеина, даже если вы не выходите за рекомендуемые дневные пределы. Симптомы могут включать сонливость, головные боли, раздражительность, тошноту и проблемы с концентрацией внимания. Отказ от кофеина может начаться уже через 12 часов после последнего приема кофеина. Однако симптомы обычно проходят сами по себе через несколько дней или неделю.

Если вы решили отказаться от кофеина, вы можете постепенно отказываться от него, чтобы избежать последствий отмены кофеина. Начните с того, что выпивайте на одну чашку кофе меньше в день, или переключитесь на менее интенсивные альтернативы, такие как зеленый чай, черный чай или кофе без кофеина.

Список литературы

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30573997/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26074744/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
3. https://medlineplus.gov/caffeine.html По состоянию на 1 марта 2021 г.
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519490/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24235903/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19219847/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16704567/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16549311/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
9. https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18592966/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18414615/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31895695/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
12. https://psycnet.apa.org/record/2007-12100-003 По состоянию на 1 марта 2021 г.
13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26649254/ По состоянию на 1 марта 2021 г.
14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24515508/ По состоянию на 1 марта 2021 г.

Кофеин — канал улучшения здоровья

Кофеин естественным образом содержится в листьях и плодах некоторых растений.Он содержится в кофе, черном и зеленом чае, какао, безалкогольных напитках с колой и энергетических напитках. Он также может быть в шоколадных батончиках, энергетических батончиках и некоторых лекарствах, отпускаемых без рецепта, таких как сироп от кашля и таблетки для похудения. Гуарана (популярная добавка в энергетические напитки) также является естественным источником кофеина.

Кофеин является стимулятором, что означает, что он увеличивает активность вашего мозга и нервной системы. Он также увеличивает циркуляцию химических веществ, таких как кортизол и адреналин, в организме.

В малых дозах кофеин поможет вам почувствовать себя бодрым и сосредоточенным.В больших дозах кофеин может вызывать беспокойство и вызывать проблемы со сном.

Как и ко многим другим лекарствам, возможно развитие толерантности к кофеину, а это значит, что для достижения того же эффекта вам нужны все большие и большие дозы.

Что кофеин делает с вашим телом?

Кофеин хорошо усваивается организмом, и краткосрочные эффекты обычно проявляются через 5–30 минут после его употребления. Эти эффекты могут включать учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений, а также повышенную умственную активность и физическую энергию.В зависимости от человека эти эффекты могут длиться до 12 часов.

Некоторые признаки и симптомы чрезмерного употребления кофеина включают:

• повышение температуры тела
• частое мочеиспускание
• обезвоживание
• головокружение и головные боли
• учащенное сердцебиение (сердцебиение)
• беспокойство и возбудимость
• беспокойство и раздражительность
• дрожащие руки
• бессонница
• сначала чувство энергии, но затем еще большее чувство усталости.

Сколько кофеина можно каждый день?

Ваша реакция на кофеин зависит от массы вашего тела, состояния здоровья и обмена веществ. Это также зависит от того, привыкло ли ваше тело к регулярным дозам кофеина и сколько у вас его в одной порции. Исследования показывают, что 400 мг в день или меньше — приемлемая доза кофеина для населения в целом.

Приблизительные уровни кофеина на порцию включают:

• шоколадные напитки: 5–10 мг на 250 мл
• растворимый кофе: 80–120 мг на 250 мл
• капельный или перколированный кофе: 150–240 мг на 250 мл
• кофе эспрессо, например эспрессо или латте: 105–110 мг на 250 мл
• кофе без кофеина: 2–6 мг на 250 мл
• черный чай: 65–105 мг на 250 мл
• напитки кола: 40–49 мг на 375 мл
• Энергетический напиток Red Bull: 80 мг на 250 мл
• энергетический напиток: 160 мг на 250 мл
• плитка темного шоколада: 40-50 мг на порцию 55 г
• плитка молочного шоколада — 10 мг на 50 г порции
• гуарана: может содержать до 100 мг на 1 г гуараны
• таблетки кофеина, такие как No-Doz — 100 мг на таблетку.

Энергетические напитки и кофеин

Энергетические напитки содержат кофеин, а также такие ингредиенты, как таурин и гуарана (естественный источник кофеина). Энергетические напитки не гидратируют, и их не следует путать со спортивными напитками.

Энергетические напитки содержат большое количество кофеина и сахара. На самом деле он часто выше, чем в безалкогольных напитках. Уровни кофеина в энергетических напитках различаются в зависимости от марки, поэтому важно прочитать этикетку, прежде чем употреблять их.

Детям и беременным женщинам следует избегать употребления энергетических напитков.

Зависимость от кофеина и абстинентный синдром

Как и ко многим другим наркотикам, можно развить толерантность к кофеину. Это означает, что вы привыкли к его воздействию на ваше тело и вам нужно принимать большие количества для достижения тех же результатов. Со временем вы можете стать физически и психологически зависимым от кофеина для эффективного функционирования.

Если вы зависимы от кофеина и перестанете его употреблять, у вас могут возникнуть симптомы отмены. К ним могут относиться:

• усталость
• раздражительность
• постоянная головная боль
• потливость
• мышечная боль
• беспокойство.

Симптомы отмены кофеина могут начаться в течение 12–24 часов и продолжаться около семи дней.

Самый простой способ избавиться от кофеиновой зависимости — это постепенно уменьшать дозу кофеина. Это дает вашей нервной системе время адаптироваться к работе без препарата.

Дети, беременные женщины, спортсмены и кофеин

Некоторые люди, которым необходимо проявлять особую осторожность с кофеином, включают:

• дети — в настоящее время нет рекомендаций по потреблению кофеина детьми.Потребление кофеина следует исследовать, если у детей проявляются симптомы раздражительности, неспособности уснуть, прерывистого сна или расстройства желудка. Помните, что кофеин присутствует во многих безалкогольных напитках и шоколаде, а не только в кофе и чае. За потреблением энергетических напитков также следует внимательно следить. Большое количество кофеина может увеличить риск выкидыша, тяжелых родов и рождения ребенка с низкой массой тела при рождении
• спортсменов — кофеин не классифицируется как запрещенное вещество в соответствии с Запрещенным списком Всемирного антидопингового кодекса 2015 года.Австралийский институт спорта относит его к группе А, что означает, что оно «поддерживается для использования в определенных ситуациях в спорте» и «предоставляется или разрешено для использования некоторыми спортсменами в соответствии с протоколами передовой практики».

Тем не менее, проверьте антидопинговые правила вашего спортивного кодекса, чтобы убедиться, что кофеин не является запрещенным препаратом для того вида спорта, которым вы занимаетесь.

Где получить помощь

• Ваш терапевт (врач)
• Фармацевт

Кофеин и аденозин — кофеин и допамин

Почему так много людей потребляют так много кофеина? Почему кофеин будит вас? Короче говоря, все дело в двух словах: химия мозга.

В статье Как работает сон, подробно обсуждается действие аденозина . Но хотя это звучит как продвинутая наука, на самом деле это довольно просто. Поскольку аденозин создается в головном мозге, он связывается с рецепторами аденозина. Это связывание вызывает сонливость, замедляя активность нервных клеток. В мозгу это также вызывает расширение кровеносных сосудов, что, скорее всего, позволяет большему количеству кислорода попасть в этот орган во время сна.

Для нервной клетки кофеин выглядит как аденозин: кофеин связывается с рецептором аденозина.Однако кофеин не замедляет активность клеток, как аденозин. В результате клетка больше не может идентифицировать аденозин, потому что кофеин захватывает все рецепторы, с которыми обычно связывается аденозин. Вместо того, чтобы замедляться из-за действия аденозина, нервные клетки ускоряются. Кофеин также вызывает сужение кровеносных сосудов головного мозга, потому что он блокирует способность аденозина открывать их. Этот эффект является причиной того, что некоторые лекарства от головной боли, такие как анацин, содержат кофеин — сужение кровеносных сосудов в головном мозге может помочь остановить сосудистую головную боль.

Воздействие кофеина на мозг вызывает повышенную активность нейронов. Гипофиз ощущает эту активность и думает, что должна произойти какая-то чрезвычайная ситуация, поэтому он выделяет гормоны, которые говорят надпочечникам производить адреналина, (адреналин). Адреналин — это гормон «борьбы или бегства», который оказывает на ваше тело ряд эффектов:

• Ваши зрачки расширяются.
• Дыхательные пути открываются (поэтому людям, страдающим тяжелыми приступами астмы, иногда вводят адреналин).
• Ваше сердце бьется быстрее.
• Кровеносные сосуды на поверхности сужаются, чтобы замедлить кровоток из порезов и увеличить приток крови к мышцам.
• Артериальное давление повышается.
• Приток крови к желудку замедляется.
• Печень выпускает сахар в кровоток для получения дополнительной энергии.
• Мышцы напрягаются, готовы к действию.

Это объясняет, почему после употребления большой чашки кофе руки мерзнут, мышцы напрягаются, вы чувствуете возбуждение, а сердце бьется быстрее.

Аденозин — не единственный нейромедиатор, на который влияет кофеин. Читайте дальше, чтобы узнать, как препарат влияет на дофамин, еще одно важное химическое вещество в организме.

Кофеин: сколько — это много?

Кофеин: сколько — это много?

У кофеина есть свои преимущества, но он также может создавать проблемы. Узнайте, сколько это слишком много, и нужно ли вам сократить потребление.

Персонал клиники Мэйо

Если вы полагаетесь на кофеин, чтобы разбудить вас и поддержать вас, вы не одиноки.Миллионы людей ежедневно употребляют кофеин, чтобы сохранять бдительность и повышать концентрацию внимания.

Сколько это слишком много?

До 400 миллиграммов (мг) кофеина в день, по-видимому, безопасны для большинства здоровых взрослых. Это примерно количество кофеина в четырех чашках сваренного кофе, 10 банках колы или двух «энергетических шотах». Имейте в виду, что фактическое содержание кофеина в напитках сильно различается, особенно в энергетических напитках.

Кофеин в порошковой или жидкой форме может обеспечить токсичный уровень кофеина, U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупредило. Всего одна чайная ложка порошкообразного кофеина эквивалентна примерно 28 чашкам кофе. Такой высокий уровень кофеина может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и, возможно, смерть.

Хотя употребление кофеина может быть безопасным для взрослых, это не лучшая идея для детей. Подростков и молодых людей следует предупредить о чрезмерном потреблении кофеина и смешивании кофеина с алкоголем и другими наркотиками.

Беременным или пытающимся забеременеть женщинам и кормящим грудью женщинам следует поговорить со своими врачами об ограничении употребления кофеина до менее 200 мг в день.

Даже у взрослых чрезмерное употребление кофеина может вызвать неприятные побочные эффекты. И кофеин может быть не лучшим выбором для людей, которые очень чувствительны к его воздействию или принимают определенные лекарства.

Читайте дальше, чтобы узнать, возможно, вам придется ограничить свой рацион с кофеином.

Вы выпиваете более 4 чашек кофе в день

Вы можете сократить потребление, если вы пьете более 4 чашек кофе с кофеином в день (или эквивалент) и у вас есть такие побочные эффекты, как:

• Головная боль
• Бессонница
• Нервозность
• Раздражительность
• Частое мочеиспускание или неспособность контролировать мочеиспускание
• Учащенное сердцебиение
• Мышечный тремор

Даже немного заставляет нервничать

Некоторые люди более чувствительны к кофеину, чем другие.Если вы подвержены воздействию кофеина, даже небольшие его количества могут вызвать нежелательные эффекты, такие как беспокойство и проблемы со сном.

Ваша реакция на кофеин может частично зависеть от того, сколько кофеина вы привыкли пить. Люди, которые не употребляют кофеин регулярно, более чувствительны к его воздействию.

Вы не высыпаетесь

Кофеин, даже днем, может мешать вашему сну. Даже небольшое недосыпание может накапливать и нарушать вашу бдительность и работоспособность в дневное время.

Использование кофеина для маскировки недосыпания может вызвать нежелательный цикл. Например, вы можете пить напитки с кофеином, потому что вам сложно бодрствовать в течение дня. Но кофеин не дает вам заснуть ночью, сокращая продолжительность вашего сна.

Вы принимаете лекарства или добавки

Некоторые лекарства и травяные добавки могут взаимодействовать с кофеином. Примеры включают:

• Эфедрин. Смешивание кофеина с этим лекарством, которое используется в противоотечных средствах, может увеличить риск высокого кровяного давления, сердечного приступа, инсульта или судорог.
• Теофиллин. Это лекарство, используемое для открытия дыхательных путей в бронхах, имеет некоторые эффекты, подобные кофеину. Поэтому прием его с кофеином может усилить побочные эффекты кофеина, такие как тошнота и учащенное сердцебиение.
• Эхинацея. Эта травяная добавка, которую иногда используют для предотвращения простуды или других инфекций, может повышать концентрацию кофеина в крови и усиливать неприятные эффекты кофеина.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, может ли кофеин повлиять на ваши лекарства.

Ограничение зависимости от кофеина

Будь то по одной из вышеперечисленных причин или потому, что вы хотите сократить свои расходы на кофейные напитки, сокращение потребления кофеина может оказаться сложной задачей. Резкое снижение уровня кофеина может вызвать симптомы отмены, такие как головные боли, усталость, раздражительность и трудности с концентрацией внимания на задачах. К счастью, эти симптомы обычно незначительны и проходят через несколько дней.

Чтобы изменить свою привычку к кофеину, попробуйте следующие советы:

• Следите. Начните обращать внимание на то, сколько кофеина вы получаете из продуктов и напитков, включая энергетические напитки. Внимательно читайте этикетки. Но помните, что ваша оценка может быть немного заниженной, потому что в некоторых продуктах и ​​напитках, содержащих кофеин, его нет.
• Уменьшайте постепенно. Например, выпивайте на одну банку газировки меньше или выпивайте меньшую чашку кофе каждый день. Или избегайте употребления напитков с кофеином в конце дня. Это поможет вашему организму привыкнуть к более низким уровням кофеина и уменьшит потенциальные эффекты отмены.
• Перейти без кофеина. Большинство напитков без кофеина выглядят и имеют такой же вкус, как и их аналоги с кофеином.
• Сократите время заваривания или используйте травы. Заваривайте чай меньше времени. Это снижает содержание кофеина. Или выберите травяные чаи без кофеина.
• Проверить баллон. Некоторые безрецептурные обезболивающие содержат кофеин. Вместо этого ищите обезболивающие без кофеина.

Итог

Если вы похожи на большинство взрослых, кофеин — часть вашего распорядка дня.Обычно это не представляет проблемы для здоровья. Но помните о возможных побочных эффектах кофеина и будьте готовы сократить их употребление в случае необходимости.

6 марта 2020 г. Показать ссылки

1. Либерман HR, et al. Ежедневные закономерности потребления кофеина и его связь с множеством социально-демографических факторов и факторов образа жизни у взрослых в США на основе опросов NHANES 2007-2012 гг. Журнал Американской академии питания и диетологии. 2019; DOI: 10.1016 / j.jand.2018.08.152.
2. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев.Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/our-work/food-nutrition/2015-2020-dietary-guidelines/guidelines. По состоянию на 1 февраля 2020 г.
3. Проливание бобов: сколько кофеина — это слишком много. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/spilling-beans-how-much-caffeine-too-much. По состоянию на 20 сентября 2019 г.
4. Duyff RL. Подумайте о своих напитках. В: Руководство по полноценному питанию и питанию Академии питания и диетологии.5-е изд. Хоутон Миффлин Харкорт; 2017.
5. Бордо Б. Преимущества и риски кофеина и напитков с кофеином. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 сентября 2019 г.
6. Чистый и высококонцентрированный кофеин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/dietary-supplement-products-ingredients/pure-and-highly-concentrated-caffeine. По состоянию на 20 сентября 2019 г.
7. Кофеин. Натуральные лекарства. https: //naturalmedicines. терапевтические исследования.com. По состоянию на 7 февраля 2020 г.

Узнать больше Подробно

.