Органическое тревожное расстройство — причины, симптомы, диагностика и лечение

Органическое тревожное расстройство – психопатологический синдром органического генеза, при котором доминирует эмоциональное напряжение и субъективно необъяснимое беспокойство. Пациенты жалуются на постоянное ощущение неопределенности, предчувствие беды, бессонницу, тахикардию. Объективно наблюдается ускорение речи, суетливость, тремор, учащенное дыхание. Основную диагностику осуществляют психиатр и клинический психолог, используя беседу, наблюдение, психодиагностические методы. Для установления органической основы расстройства назначаются обследования узких специалистов. Лечение проводится медикаментозно, применяются анксиолитики, антидепрессанты.

Общие сведения

Тревога является нормальной эмоциональной реакцией. Она активирует определенные системы организма при вероятности угрозы, включает адаптационные механизмы в рамках стресса. При наличии органической причины тревога связана не с внешними обстоятельствами, а с внутренними патологическими физиологическими процессами, то есть неадекватна ситуации. В МКБ-10 органическое тревожное расстройство выделено в рубрику F06.4. Данные о распространенности синдрома отсутствуют, встречаемость среди пациентов мужского и женского пола примерно одинакова. Пик заболеваемости приходится на средний и пожилой возраст – от 40 до 65 лет. Симптомы тревожного расстройства усиливаются в соответствии с сезонными обострениями базовых заболеваний.

Органическое тревожное расстройство

Причины органического тревожного расстройства

Этиологическими факторами органической тревоги могут стать соматические болезни, отдельные патологические процессы, прием некоторых препаратов. Симптомы развиваются как состояние, предшествующее острому приступу, как результат внезапных функциональных сдвигов либо постоянного физиологического отклонения. К причинам, способным спровоцировать тревожное расстройство, относят:

• Сердечно-сосудистые заболевания. Устойчивые симптомы формируются при патологиях, протекающих с кардиальными сбоями. Паническая тревога сопровождает до 40% случаев инфарктов миокарда.
• Эндокринные болезни. К развитию патологической тревожности приводят нарушения в работе надпочечников и паращитовидной железы, тиреотоксикоз, предменструальный и климактерический синдромы. При феохромоцитоме расстройство возникает из-за повышения выработки эпинефрина – стимулятора ЦНС.
• Органические поражения мозга. Наиболее частыми причинами являются черепно-мозговые травмы, опухоли, энцефалиты. При острых нарушениях мозгового кровообращения тревога появляется перед делирием.
• Другие причины. В отдельных случаях тревожность повышается при дефиците витамина B12, гипогликемии. Возможно развитие парадоксальной реакции на применение некоторых лекарств, например, атропина, скополамина.

Патогенез

В патогенезе тревожного расстройства органического происхождения ключевую роль играет неадекватная активация симпатической нервной системы. В противовес парасимпатической она высвобождает энергию, подготавливая организм к реакции борьбы или бегства. В основе такой активации лежит выработка адреналина и норадреналина – нейромедиаторов, усиливающих скорость нейронной передачи. При некоторых органических заболеваниях, особенно кардиологических и эндокринных, в кровь выбрасывается чрезмерное количество этих веществ, баланс симпатической и парасимпатической активации нарушается. Психомоторное напряжение не поддается произвольному контролю. Попытки больных расслабиться, успокоиться не приносят положительного результата либо эффект длится недолго, до очередного выброса нейромедиаторов.

Симптомы органического тревожного расстройства

Клиническая картина включает эмоциональные, поведенческие и вегетативные проявления. Основным симптомом является аффективное напряжение. Пациенты не могут определить его причину, предъявляют жалобы на периодическое или постоянное беспокойство, чувство опасности, беспомощности перед мнимой угрозой. Нередко таким симптомам сопутствует неуверенность, заниженная самооценка, проблемы концентрации внимания и запоминания нового материала, рассеянность. В поведении наблюдается суетливость, неусидчивость, некоторая дезориентация в пространстве, дезорганизация деятельности. Движения отличаются скованностью, зажатостью. При ходьбе возможны пошатывания, речь ускоренная.

К вегетативным симптомам относится учащенное сердцебиение, одышка, ощущение удушья. Часто возникают боли и чувство сжатия в области груди и/или живота, потливость, усиление пульса, сухость во рту, тошнота, диарея, слабость, головокружение, приливы холода и жара, чувство «кома в горле», спазмы в кишечнике, дискомфорт в районе пупка, тремор, бессонница. Симптоматика может проявляться по типу панического или генерализованного тревожного расстройства. В первом случае тревога нарастает периодически, обычно перед помрачением сознания, достигает уровня панической атаки. При генерализованном варианте пациенты испытывают постоянное умеренное или легкое напряжение.

Осложнения

Длительная органическая тревога приводит к формированию вторичной симптоматики – к неустойчивой фиксации взгляда, развитию реакции плеча, когда при любом неожиданном звуке или появлении постороннего человека у пациента приподнимаются плечи. Попытки снять психоэмоциональное напряжение сопровождаются навязчивыми движениями и действиями: больные потирают руки, шею, перебирают складки одежды, грызут ногти. Поведение становится ограничительным – пациенты предпочитают оставаться дома, в привычной обстановке, избегают общения с незнакомыми людьми, прогулок по шумным улицам.

Диагностика

Постановкой диагноза органического тревожного расстройства занимается психиатр. Как правило, больных направляют врачи соматического профиля – невролог, эндокринолог, кардиолог. Самостоятельное обращение происходит реже, обычно при дисфункциональных нарушениях. Органическую тревожность необходимо дифференцировать с невротическими и фобическими расстройствами. Их ключевое отличие – наличие психологических причин, стресса при отсутствии характерных соматических симптомов. План обследования включает следующие процедуры:

• Беседа. Врач-психиатр собирает анамнестические данные, выясняет наличие и катамнез основного заболевания, выраженность и продолжительность тревоги, ее характер. Оценивает критичность пациента, его способность устанавливать контакт. Характерна скупость высказываний, ускоренность темпа речи, стремление к завершению разговора.
• Наблюдение. В ходе беседы психолог и психиатр отмечают наличие повышенной тревожности, неусидчивости. В поведенческих реакциях определяется робость, неуверенность, зажатость, иногда плаксивость.
• Психологическое тестирование. Используются модифицированные варианты MMPI (СМИЛ, ММИЛ, мини-мульт), Шкала явной тревожности Тейлора, Опросник тревожности Спилбергера. По результатам устанавливается наличие тревоги и ее тип (личностная, ситуационная). Для органического расстройства характерна устойчивая тревожность как черта личности.
• Соматическое обследование. При отсутствии основного диагноза и подозрении на наличие органической базы тревожности психиатр направляет пациента к терапевту, неврологу, кардиологу или эндокринологу. Врачи проводят комплексную диагностику, включающую клинические, физикальные, инструментальные и лабораторные процедуры.

Лечение органического тревожного расстройства

Основное лечение – этиопатогенетическое. Оно направлено на устранение органического фактора тревоги, осуществляется врачами соответствующих направлений, может включать прием медикаментов, хирургические операции, физиотерапию. Психиатр проводит симптоматическое лечение. Используются бензодиазепиновые и другие транквилизаторы с анксиолитическим действием (диазепам, хлордиазепоксид, гидроксизин). При тяжелом течении расстройства на ночь назначаются минимальные дозы нейролептиков (клозапин, галоперидол), при выраженной депрессивной и обсессивной симптоматике показаны антидепрессанты (флуоксетин, амитриптилин).

Прогноз и профилактика

Исход тревожного расстройства органической природы зависит от успешности лечения основной патологии. Благоприятный прогноз наиболее часто наблюдается при функциональных эндокринных нарушениях (предклимактерическом, предменструальном синдроме). Хуже всего поддается терапии тревога с обсессивными и депрессивными проявлениями, возникающая после энцефалитов, менингитов, других поражений ЦНС. Профилактика основана на своевременной диагностике и терапии соматического заболевания, спровоцировавшего тревожное расстройство. Специфических мер по предупреждению не разработано.

Как распознать тревожное расстройство? Психиатр Павел Алфимов — о панике и неврозах из-за карантина

Страх заразиться коронавирусом и тревога за близких, которые тоже могут заболеть — это реальность последних месяцев. А еще — бессонница, отсутствие радости и даже панические атаки, во время которых не хватает воздуха и кажется, что умираешь. Почему со многими из нас это происходит, как помочь себе и когда нужно обращаться к врачу, «Правмиру» рассказал врач-психиатр Павел Алфимов.

— Последнее время многие жалуются на повышенную тревожность, проблемы со сном. С чем это связано?

Павел Алфимов

— Я полагаю, что это связано с общественным сознанием, в первую очередь с потоками информации. Действительно, опасность заразиться коронавирусом есть, она очевидна. Но количество паники превышает актуальную опасность во много раз, на порядок, наверное. Мы все общаемся, смотрим телевизор, заходим в соцсети, читаем газеты. А 90% сегодняшнего контента посвящено коронавирусу и его последствиям.

Я лично знаю вполне здравых, рассудительных профессиональных людей, в том числе своих друзей, с которыми из-за этого случилось тревожное паническое состояние. То есть невроз или ипохондрическое состояние — навязчивый страх за свое здоровье. 

Сам вирус неврозы не вызывает. В целом он не является какой-то критической катастрофой, это не чума и даже не корь. Да, с ним надо бороться и все это делают, но совсем погружаться в эту воронку, как в катастрофу, не стоит.

Как распознать тревожное расстройство

— Люди стали чаще обращаться к врачам с тревожными расстройствами?

— Тревожные расстройства — это достаточно широкая, разнообразная группа, в ней есть паническое расстройство, посттравматическое расстройство, генерализованное тревожное расстройство. 

Можно говорить о том, что в целом у населения уровень тревоги, то есть уровень внутреннего напряжения, предчувствия какой-то катастрофы, наверное, сейчас больше обычного. Но не могу сказать, что в моей практике появилось больше пациентов именно в связи с коронавирусом. Примерно столько же. 

Парадоксально, но некоторые люди, у которых уже есть тревожное расстройство, в ситуации эпидемии и карантина расслабились, потому что они всю жизнь живут в ожидании катастрофы, и когда она происходит, они, наконец, мобилизуются.

Проблема в том, что в нашей стране люди очень редко обращаются с тревожным расстройством к психиатру. Они идут куда угодно, но не к нему. Потому что психиатрия как медицинская дисциплина стигматизирована, в общественном сознании она связана только с тяжелыми расстройствами психики, с шизофренией в первую очередь.

То есть психиатр занимается шизофренией и больше ни для чего не нужен. И многие люди, даже вполне рациональные и следующие здоровой логике в своих поступках, отказываются идти к психиатру до последнего, потому что считают, что это какой-то отчаянный шаг, провал, поражение. 

Конечно, специалисты так не считают, и было бы хорошо, если бы люди с тревогой чаще обращались за помощью, получали необходимое лечение, которое на самом деле может улучшить и качество жизни, и работоспособность, и вообще в целом поправить не только психическое, но и телесное здоровье.

Поэтому, скорее всего, тревога выросла, но то, что люди стали чаще ходить в психоневрологический диспансер — это вряд ли.

— По каким симптомам человек может понять, что у него тревожное расстройство?

— Это несложно. Тревога — это нормальная, естественная часть нашей жизни. Это то, что любой человек испытывает так или иначе: волнение, нервозность или внутреннее напряжение, неспособность расслабиться и какие-то повторяющиеся сомнения или тревожащие мысли.

Бывает тревога адаптивная, которая возникает вследствие какой-то ситуации и помогает человеку адаптироваться к ней. А бывает тревога патологическая, то есть болезненная, которая отрывается от окружающего мира, от нашей жизни и существует сама по себе. И вот эта патологическая тревога снижает наш уровень адаптации во всех сферах жизни. 

«Я вас умоляю, не читайте!» Психолог Анна Хасина — о том, как справиться с тревогой

У человека с патологической тревогой снижается работоспособность, у него проблемы с социальной жизнью, в семье, с образованием. То есть он перестает справляться в одной или нескольких сферах своей жизни при привычном уровне нагрузки. Это так называемый функциональный критерий. Если человек начинает плохо функционировать, значит, его тревога является болезнью, и ему нужно поговорить сначала с психологом, после чего уже принимать какие-то решения.

Если человек понимает, что именно из-за тревоги, волнения и напряжения не может расслабиться, не может пожарить яичницу, закончить телефонный разговор, прийти на деловую встречу, встретиться с близкими, значит, пора с этим что-то делать.

Конечно, далеко не всегда человеку с сильной патологической тревогой нужно назначать лекарства — транквилизаторы или антидепрессанты. Как правило, многим помогает психологическое консультирование. Это сейчас очень доступно, квалифицированные психологи есть в поликлиниках, а также в многочисленных частных центрах.

Если, несмотря на тревогу, человек по-прежнему живет обычной жизнью, и тревога занимает лишь малую часть, удельный вес ее очень низкий, значит, это просто какой-то нормальный этап, особенно волноваться по этому поводу не нужно.

Что делать при панической атаке

— Что такое паническая атака?

— Паническая атака — это вершина тревоги, когда она становится непреодолимой, сопровождается вегетативными, то есть телесными симптомами. Это подвид тревожного состояния, тяжелый симптом тревоги.

Типичный пример панического приступа — это состояние сильного внутреннего дискомфорта с ощущением страха, приближающейся катастрофы, вплоть до страха за свою жизнь, боязни умереть. И, как правило, это сопровождается так называемой гипервентиляцией, то есть чувством нехватки воздуха и учащенным дыханием, а также другими вегетативными синдромами, например, учащенным сердцебиением или колебанием артериального давления, чаще всего в сторону повышения. 

Многие люди во время приступа паники могут испытывать дискомфорт в теле, например, боль или тяжесть в груди, какие-то кишечные симптомы, изменения кожной чувствительности в виде онемения или покалывания.

Обычно, когда это случается в первый раз, человек очень сильно пугается, полагая, что с ним происходит что-то опасное, угрожающее жизни и здоровью. Поэтому он вызывает скорую, обращается в травмпункт или бежит в ближайшую больницу, где ему дают стакан воды, иногда лекарство, он успокаивается и приступ проходит.

Перепутать это трудно. Многие пациенты описывают паническую атаку как какое-то невообразимое давление, как будто их придавило бетонной плитой. Один пациент мне рассказал, что во время паники он чувствует, как будто стоит на рельсах, на него несется скоростной поезд, а он не может двигаться. 

Хорошая новость заключается в том, что приступ паники сам по себе не представляет угрозы для жизни обычного здорового человека. Паника у пожилого ослабленного пациента с болезнью сердца может вызвать проблемы с сердечным ритмом или ишемию. Но для подавляющего большинства взрослых людей, которые сталкиваются с паникой, она не представляет угрозы.

Но если человек испытывает приступы паники и они повторяются — это хороший повод обратиться к специалисту: психиатру или психотерапевту. И попытаться в этой проблеме детально разобраться, потому что паника — достаточно серьезный симптом, который может сильно помешать жить.

— Это может быть началом какого-то серьезного заболевания?

— Сама по себе паника не является первым признаком какого-то тяжелого заболевания, потому что это невроз. А невроз, несмотря на то, что он бывает очень серьезной проблемой — это скорее легкое расстройство психики. 

Во время паники можно бояться сойти с ума, бояться потерять контроль над собой, но этого никогда не происходит.

— Что нужно делать во время панической атаки?

— У людей, которые с этим часто сталкиваются и получают направленную помощь, обычно есть какое-то средство экстренной помощи. Например, успокоительное в таблетках. 

Убежала в лес, испугавшись «чипирования». Психиатр Владимир Менделевич — о неврозах и страхах в пандемию

Существуют специально разработанные дыхательные упражнения для того, чтобы вырваться из панического состояния, внутри которого человек себя накручивает и погружается в него все дальше. Существуют методы так называемой прогрессивной мышечной релаксации, есть какие-то разновидности аутотренингов, которые некоторым очень хорошо помогают. Есть разные варианты, как с этим справляться без лекарств.

Для человека, который никогда не обращался к психологу и ничего об этом состоянии не знает, самым правильным будет сменить обстановку. Если он в помещении, лучше выйти наружу; если идет по улице, лучше сесть на скамеечку, выпить стакан прохладной воды и попытаться подумать о чем-нибудь другом, о чем-нибудь приятном. Это очень простой совет. Конечно, далеко не всем он поможет, но кому-то сможет помочь.

Надо понимать, что паника — это кратковременный процесс, в ней нельзя находиться долго. Обычно это несколько секунд или минут, вряд ли это растянется на несколько часов.

Почему возникает бессонница

— Если человек стал плохо спать, как понять, это кратковременное состояние или серьезное нарушение?

— Я бы, наверное, здесь тоже ориентировался на то, как человек адаптирован к жизни. Если из-за бессонницы человек больше не может нормально работать, играть с детьми, общаться с женой, значит, это серьезная проблема.

Если у человека раз в две недели бывает пробуждение среди ночи с волнительными мыслями, а накануне он почитал газету, где расписываются ужасы коронавируса, то, наверное, это не симптом расстройства, а просто реакция его личности на поступление такой волнующей информации.

«Смертность от недосыпания растет лавинообразно». Сомнолог Михаил Полуэктов – о бессоннице, видениях и летаргическом сне

— Как бороться с нарушениями сна?

— Если есть стойкие нарушения сна — человек перестает нормально спать и это длится больше недели, я рекомендую для начала обратиться к психологу или психотерапевту в поликлинике.

Возможно, нужно будет начать принимать снотворное коротким курсом или противотревожные препараты, но делать это можно только по назначению врача.

Самолечение здесь возможно только в случае применения каких-то легких средств, например, производных экстрактов зверобоя, валерианы, пустырника или их комбинации. Подобных препаратов много, они продаются без рецепта и в целом довольно безвредны. И человеку, который ранее никаких лекарств не принимал, они могут хорошо помочь.

Когда пора обращаться к врачу

— Можно ли спастись от тревоги безрецептурными лекарствами?

— Безрецептурные противотревожные средства на основе лекарственных растений, я полагаю, безопасно использовать любому человеку, который столкнулся с бессонницей или тревогой. Желательно, конечно, использовать их недолго, в инструкции всегда указан оптимальный курс для взрослого, обычно это от 15 до 60 дней.

Если проблема не проходит за это время, то, конечно, уже лучше обратиться к доктору, чтобы он выписал что-то рецептурное.

— При каких симптомах нужно обязательно обращаться к врачу? 

— Совершенно точно нельзя игнорировать суицидальные мысли. Это достаточно тревожащий симптом, и он требует внимания врача-психиатра. Конечно, далеко не всегда за мыслями о нежелании жить стоит именно планирование самоубийства или высокий риск этого. Но в любом случае, если появляются такие размышления, надо обратиться к специалисту.

Еще одним важным симптомом является такое проявление депрессии, как так называемая утрата вкуса к жизни, отсутствие удовольствия.

Если человек вследствие тревоги или каких-то обстоятельств теряет способность получать как раньше удовольствие от привычных занятий и это происходит не один-два дня, а является стойкой проблемой, в этом случае тоже можно заподозрить депрессивное состояние и обратиться к специалисту.

Паника тоже довольно убедительный симптом, который требует обращения к психологу или психиатру.

— В каких случаях без лекарств не обойтись? Надо ли бояться медикаментозного лечения?

— Есть такое распространенное предубеждение, что можно «подсесть» на антидепрессанты и постоянно в них нуждаться. Но оно имеет мало отношения к действительности. Лекарства, в первую очередь антидепрессанты, — это медицинский инструмент, который должен использоваться по показаниям и который должен назначать специалист, врач-психиатр.

Бояться этого не стоит, так же как бояться всех остальных медицинских инструментов. Никто же не боится МРТ, аспирина или пластыря. Если все это используется по назначению и корректно, то принесет больше пользы, чем рисков.

Есть ситуации, когда антидепрессанты использовать не стоит. Но в целом современное поколение антидепрессантов достаточно хорошо переносится и подходит для длительного применения, поскольку химическая зависимость не формируется.

Но если не долечиться, если препараты использовать неаккуратно, пренебрегать врачебными рекомендациями, то симптомы возвращаются.

— Как здоровому человеку не допустить тревожных расстройств?

— Важно искать источники поддержки. Любому человеку, даже самому сильному, успешному и крепкому, она нужна. Это могут быть близкие люди, друзья, а могут быть специалисты-психотерапевты.

«Можно пойти гулять, а ты лежишь на диване». Почему после карантина ничего не хочется

Нынешнее время позволяет немного переосмыслить свои ценности. Потому что современная жизнь довольно нервная, мы сталкиваемся с массой требований, большими объемами информации, высокой скоростью всех процессов, не каждый с этим справляется. Мы не успеваем за техническим прогрессом.

Может быть, в такие времена как раз и нужно заняться тихой частной жизнью, вспомнить, что у тебя есть близкие, что тебе нужно приколотить плинтус, починить ботинки, заплатить налоги, прочитать любимую книгу, сходить в бассейн или спортзал. Такие простые вещи на самом деле гораздо более эффективно помогают справляться с тревожностью, чем маниакальное чтение газет, журналов и интернет-лент.

Один мой коллега рекомендует читать прессу не более одного часа в день. Я с ним согласен. Потому что, если читать больше, начинаешь так волноваться, что ни о чем другом думать не можешь.

Тревожное расстройство – как определить и можно ли справиться самостоятельно

Причины тревожных расстройств точно не известны. Но есть некоторые  предрасполагающие факторы, при которых у человека с большой долей вероятности может возникнуть эта патология. Диагностировать и лечить серьезные случаи расстройств должны только специалисты.

Но каждому необходимо знать симптомы и признаки, чтобы вовремя среагировать и обратиться за квалифицированной помощью.

---

Содержание статьи:

1. Причины расстройств
2. Виды расстройств, симптомы
3. Диагностика — анализы, тесты
4. Общие принципы лечения
5. 7 шагов к преодолению проблемы

Причины тревожных расстройств – это блажь, или всё-таки заболевание?

Причина патологии не может быть названа конкретно – в каждом клиническом случае это ряд факторов, включающих в себя и органические нарушения ГМ, и психотравмы со стрессами на протяжении какого-то периода жизни, и наследственная предрасположенность. Всё это отягощает накопленный человеком негативный социальный опыт, неумение регулировать эмоции и свои внутренние переживания.

Обратите внимание!

Поскольку описываемое состояние является расстройством, оно никак не может быть признаком «испорченного» характера человека или последствиями его неправильного воспитания.

Врачи заметили, что процент людей, страдающих расстройствами, значительно выше среди тех, кто имеет следующие патологии:

1. Кардиопатологии: пороки сердца, в частности – аномалии клапанов, аритмии.
2. Патологии щитовидной железы, гипертиреоз.
3. Эндокринные патологии, частое состояние гипогликемии.
4. Изменения психики с депрессивными явлениями и паническими атаками.
5. Бронхиальная астма.
6. Онкопатологии.
7. ХОБЛ.

Тревожные расстройства также чаще наблюдаются среди людей, постоянно прибегающих к приему психостимулирующих средств.

Как определить грань между тревожным состоянием и психическим расстройством?

Виды расстройств – их симптомы

Стоит учитывать, что термин обозначает не конкретное заболевание, а принадлежность к одной большой группе патологий.

Виды имеют следующую градацию:

1. Генерализованное тревожное расстройство

Человек испытывает чувство тревоги почти в постоянном режиме. Ночью просыпается в холодном поту, от страха, сжимающего сердце и виски. Днем он практически не может работать или выполнять бытовые обязанности, его донимают мысли о неотвратимости чего-то плохого, что довлеет над ним. Практически, он обездвижен и обессилен ощущением страха, буквально парализующего его жизнь.

Эти тревога и страх возникают не по какой-то причине, а на фоне относительного благополучия – это и отличает патологию от тревоги и страха, вызванными, например, ожиданием экзамена или неудачами в личной жизни.

В состоянии генерализованного расстройства человек любые происходящие с ним события склонен интерпретировать, как неудачи, «удары судьбы» — даже если они вообще лишены негативного подтекста.

2. Социальное тревожное расстройство

Состояние, при котором человека окутывает страх каких бы то ни было социальных контактов и отношений. Он не хочет ходить в магазины и общественные места, потому что там слишком людно, и есть «опасность» встретиться со знакомыми людьми.

По этой же причине человек испытывает сильный стресс, если ему нужно ходить на работу или учебу, разговаривать с соседями и даже звонить по телефону – он панически боится оказываться в роли оцениваемого или привлекающего к себе внимание, всех подозревает в осуждении и обсуждении своей личности. Без всякой причины, разумеется.

3. Тревожно-паническое расстройство

У людей с этим типом расстройства наблюдаются приступы немотивированного и неконтролируемого страха. Часто – по ничтожным поводам, или же вообще без повода.

Приступы страха похожи на панические атаки – человек почти теряет ориентацию в происходящем, испытывает сильное сердцебиение и проблемы со зрением и дыханием.

Такие приступы настигают в самые неожиданные моменты, что может заставлять человека прятаться от всего в своем доме и никуда не выходить.

4. Фобия, или фобическое расстройство

Этот вид беспокойства направлен на что-то конкретное – например, страх попасть под машину, страх быть отравленным продуктами из магазина, страх экзаменов, а у школьника — ответов у доски.

Обратите внимание!

Тревожное расстройство – это не депрессия или биполярное расстройство. Но патологии могут вырастать одна из другой, дополнять друг друга, существовать у человека параллельно.

Общие симптомы могут выражаться во всех проявлениях, что принято называть плохим самочувствием – тревога и страхи без причины, состояние паники, плохой сон.

Организм может отвечать симптомами сердцебиения и дыхания, неврологическими симптомами – частыми позывами в туалет и даже недержанием мочи, мигрирующими болями невыясненной этиологии, ощущениями онемения и покалывания в разных частях тела, приступами гипергидроза, нарушением стула и пищеварения.

Диагностика – к какому врачу обращаться?

Этими видами расстройств занимаются психиатр и психотерапевт – к ним необходимо обращаться, если подозреваете патологию у себя или кого-то из близких.

Для специалиста диагностика не представляет трудности. Но сложная задача, которая при этом появляется – определить тип, а также максимально проработать и устранить факторы, провоцирующие обострения.

Обычно постановка диагноза выполняется после исключения других психических расстройств, связанными с органическими нарушениями в ГМ.

В некоторых случаях, врач должен дать направление на проведение лабораторных исследований крови и мочи, а также назначить консультацию нарколога, токсиколога. Это происходит в ситуациях, когда имеются подозрения на употребление пациентом психотропных веществ, наркотиков и алкоголя.

Для определения состояния, степени его тяжести, специалист применяет различные тесты на тревожность – например, личую шкалу тревоги, госпитальную шкалу тревоги и депрессии, тест Спилбергера-Ханина.

Анализа или теста, который точно бы определил тревожное расстройство и его тип, не существует. Врач в совокупности изучает все данные, полученные в результате тестов и лабораторных исследований – на основании этого и ставится диагноз.

Общие принципы лечения расстройств

Надо понимать, что, при отсутствии конкретной причины болезни, универсальной схемы лечения не существует – только индивидуальный подход в каждом конкретном случае.

Расстройство, — а, вернее, патологические явления, которые им были вызваны, — хорошо отзываются на специальную терапию, включающую медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы и техники восточной медицины, как дополнительные – например, акупунктуру.

Лечение расстройства и его последствий должно быть комплексным, с привлечением специалистов разных областей – например, не помешают консультации невропатолога, терапевта, кардиолога и т.д.

Можно ли справиться с беспокойством самостоятельно?

Если вы не чувствуете, что тревожность буквально поглощает вас, и периоды страха и беспокойства случаются не так уж часто, симптомов включения организма в «патологический клубок» не наблюдается – можно научиться укрощать начальные проявления самостоятельно.

Вы сможете победить болезнь «на корню»!

Для этого необходимо хорошо освоить инструменты, которые приведут вас к избавлению от напасти.

Итак, 7 шагов:

1. Выявить причину тревоги и страхов

Мы уже говорили, что конкретной причины расстройства просто не существует – это всегда «связка» нескольких негативных факторов.

Но, чтобы убрать из своей жизни провоцирующие расстройство моменты, необходимо всё же определиться с самыми сильными раздражителями. Может быть, в состояние паники и депрессии вас повергает необходимость работать в неприятном коллективе с шефом-самодуром? Выход есть – надо сменить место работы, и проблема исчезнет сама собой.

Если же определенную причину вы так и не можете найти – обратитесь за помощью к специалисту!

2. Активность и спорт

Справиться с состоянием помогут регулярные занятия спортом, двигательная активность.

Очень важно выбрать именно те упражнения, комплексы или вид спортивной активности, который вам по душе. Как насчет вечерних пробежек по свежему воздуху, или утренней гимнастики на берегу озера?

3. Выработать комфортную для себя схему работы и отдыха

Да, при очень напряженном ритме жизни это довольно трудно сделать, однако – выполнимо. Надо только правильно чередовать периоды активной деятельности с паузами отдыха.

Несомненно, и ночной здоровый сон решит большую часть проблемы. Найдите для себя средства, располагающие к хорошему засыпанию, обеспечьте комфорт, устраните раздражающие факторы перед сном.

4. Научитесь подавлять беспокойство работой или хобби

Чем тревога отличается от страхов? Страхи возникают по конкретной причине, а тревожность существует сама по себе, без причины, как состояние постоянного ожидания негатива. То есть, беспокойство не имеет ничего общего с реальностью.

Справиться с этим липким чувством поможет активная плодотворная работа, занятие творчеством или хобби. Конструктивная деятельность помогает привести мысли в порядок, получать радость от результатов труда – и, в конце концов, устранить «плохие» размышления, возвращая вас из Зазеркалья в объективную реальность.

5. Избавьтесь от вредных привычек

Банально? Да, истина всегда банальна. Но зато какой результат!

Дело в том, что сейчас в ваш «порочный круг» страхов могут быть включены средства, якобы отвлекающие или успокаивающие – алкоголь и сигареты. Не утверждаем, что именно так и есть в вашем конкретном случае, но очень многие люди прибегают к этим видам допинга. Проблемы наслаиваются одна на другую, и какая из них хуже для организма — можно спорить бесконечно. Все хуже, от всех надо избавляться!

Помогая своему организму вырваться из токсичной кабалы, вы разрываете этот порочный круг тревожности, меняете сценарий жизни, и в итоге – избавляетесь от тревог и негатива, обретая здоровье — душевное и телесное. Мы ведь к этому стремимся, не правда ли?

6. Подберите для себя лучшие методы релаксации и восстановления

Здесь хорошо всё – медитация, йога, ароматерапия, самомассаж, спорт в любом виде, музицирование и пение. Получайте релакс от созерцания природы, чаще выезжайте на природу с любимыми людьми.

Занимайтесь дачей или разведением цветов на подоконнике, рисуйте и пишите стихи. Главное, чтобы при этом вы ощутили — и прочно зафиксировали – состояние счастья и комфорта от простых приятных вещей, наполняющих вашу жизнь.

7. Обратная связь

Не надо замыкаться в себе! Учитесь общаться, контактировать с людьми – и получать от них обратную связь.

Сразу исключайте из своего общения тех, кто полон негатива, зависти, токсичности, с кем вы больше ощущаете опустошение, чем радость.

Обращайтесь к тем, кто расположен к вам, кто дарит добро и радость. Кто может помочь, подставить плечо в трудной ситуации, дать совет, просто быть рядом, понимать и принимать вас.

И напоследок…

Страх и периодическая тревога – это не патология, а нормальные составляющие вашей защиты от негативных влияний среды. Они заставляют вас не быть беспечными, а задумываться о собственной безопасности во всех непонятных ситуациях. Тревога — важный сигнал о самозащите, который при решении проблем исчезает без следа — и не отравляет жизнь. Беспокойство в этом случае не требует никакого лечения.

А с более серьезными тревожными расстройствами вам помогут справиться специалисты — не стесняйтесь обращаться за помощью!

---

Тревожное расстройство — как опознать и что с ним делать — Психология эффективной жизни

Завтра сдавать экзамен? Ожидается важная встреча? Вам предстоит принимать решение с далеко идущими последствиями? Многим людям свойственно тревожиться в подобных ситуациях, и это совершенно естественно.

Тревога — это нормально?

Тревога — очень важное чувство, предостерегающее нас от опасности: поспешных решений и действий, действительно неприятных и опасных ситуаций. Начисто лишенный способности тревожиться человек (если таковые вообще существуют) живет некомфортной жизнью, постоянно ввязываясь в сомнительные предприятия, не имея возможности предвосхищать и избегать опасности.

В общем, пока система работает без сбоев, все хорошо. Но, увы, так уж устроена жизнь современного человека, что в ней сталкиваются два противоречия, не учтенные эволюцией.

С одной стороны, реальная угроза жизни — далеко не повседневность в любом мало-мальски цивилизованном сообществе. Тревога же в первую очередь — это инструмент сохранения жизни, избегания прямой опасности.

С другой стороны, вне этих самых прямых опасностей быт человека на протяжении тысяч лет был размеренным и однообразным, почти лишенным резких перемен и необходимости в принятии ответственных решений.

Все поменялось с приходом технической революции: темп жизни и мобильность резко возросли, и все это повлекло за собой существенный рост неопределенности в повседневной жизни. Мы вынуждены «держать руку на пульсе», «быть в потоке» и принимать, принимать, принимать решения.

Это идеальная «питательная среда» для формирования тревожных расстройств, существующих в нескольких основных вариациях.

Что такое тревожное расстройство?

Тревожное расстройство — это нарушение, при котором тревога становится избыточной, необоснованной и начинает мешать нормальной жизни человека. Нарушение затрагивает мышление, эмоциональную сферу и, как правило, идет в комплекте с разнообразными соматическими (телесными) проявлениями.

Это очень распространенная проблема. По оценкам исследователей, в течение жизни клинически значимые тревожные расстройства переживают от 30 до 50% людей.

Почему возникает тревожное расстройство?

Иногда тревожное расстройство инициирует какое-либо определенное событие, которое выбило вас из колеи и стало триггером последующего закрепления тревожности.

Самый яркий (и, к счастью, относительно редкий) пример — посттравматическое стрессовое расстройство, которое формируется у людей, переживших сильное потрясение (чаще всего связанное с угрозой жизни для себя или близких): военные действия, захват в заложники, разбойное нападение и т.п. Подобное событие сильно и резко нарушает базовые представления человека о безопасности.

Впрочем, гораздо чаще тревожные расстройства начинаются с более прозаичных вещей. Например, тревогу может инициировать эпизод плохого самочувствия в транспорте: человек испытывает недомогание во время поездки из-за усталости или жары, чувствует слабость, сердцебиение, головокружение, потливость. Он истолковывает подобный эпизод как признак серьезных проблем со здоровьем и возможной угрозы жизни, после чего начинает опасаться повторения подобных ситуаций в будущем.

Иногда для развития тревожного расстройства достаточно неблагоприятного фона: повышенные нагрузки, сопровождающиеся чувством усталости, дефицит сна, жизненные перемены, конфликты — все это может стать питательной средой для патологической тревоги.

Чем опасно тревожное расстройство?

Так или иначе сформировавшееся тревожное расстройство — весьма неприятная и даже опасная штука. Причем опасность его скрытая.

Повышенная тревожность значительно снижает качество жизни человека. Дело в том, что естественной реакцией на реальную угрозу будет попытка этой угрозы избежать. Абсолютно логичное для первобытного человека поведение становится препятствием для качественной жизни человека цивилизованного.

Тревожные люди склонны к «безопасному» избегающему поведению. Не ездить в общественном транспорте, не выходить на улицу без сопровождения, всегда иметь под рукой телефон и набор необходимых препаратов и т.д.

В тяжелых случаях тревога может привести человека к инвалидности, поскольку он лишается возможности просто-напросто выйти из дома. Впрочем, тяжелые случаи и возникают не сразу, и встречаются редко, и достаточно ярко проявляются. Их можно вовремя заметить и начать принимать меры. Большинство же тревожных расстройств не имеют столь выраженной симптоматики, но их влияние на жизнь человека бывает весьма существенным.

Социально тревожный человек будет избегать публичной активности, и это ограничивает его в возможности развития.

Тревога за здоровье, связанная со множеством физических симптомов, возникающих при тревожных состояниях, приводит к трате времени и средств на неоправданные медицинские обследования и манипуляции. И хорошо еще, если без побочных эффектов и осложнений.

Кроме того, считающий себя тяжело больным, возможно, даже обреченным человек вряд ли возьмется за какое-то серьезное дело. И это не шутка — он действительно в это верит. Для него совершенно очевидна бессмысленность любых начинаний: он не справится из-за болезней. Да и вообще — какой в этом всем смысл?

Кстати говоря, подобные депрессивные идеи — бессмысленности, беспомощности, апатии — тоже нередкие спутники тревоги.

Потребность в идеальном результате порождает «паралич перфекциониста» — состояние, при котором человек отказывается даже приниматься за дело, опасаясь совершить малейшую ошибку.

С патологической тревожностью также связана так называемая непереносимость неопределенности, когда требуется знать наверняка, чем закончится дело.

К чему это приводит? Да все к тому же снижению качества жизни. Тревожные люди отказываются начинать собственное дело — из-за боязни прогореть. Отказываются от выгодных предложений в работе или бизнесе, поскольку не уверены, что справятся. Отказываются принимать важные решения, так как нуждаются в точном знании результата, а малейшие сомнения тут же разрастаются до неимоверных размеров, терзая своего носителя муками сложного выбора.

Я уже упоминал, что тревога часто бывает сопряжена с депрессией. Неуверенность в себе порождает сниженную самооценку. В итоге человек сам себя лишает возможности самореализоваться, сам себя ограничивает жесткими рамками уютного мирка — того самого, в который, казалось бы, так естественно спрятаться.

Как бороться с тревожностью?

Как справиться с тревогой:

• Научиться задумываться о своих страхах, не бояться посмотреть им в лицо. Проверять, насколько они реальны.
• Смириться с неопределенностью этого мира, с тем, что мы никогда не сможем знать наверняка, что будет с нами дальше.
• Очень важно избавиться от избегающего поведения в ситуациях, когда реальной угрозы нет или она минимальна. Избегание мнимых опасностей лишь поддерживает тревожное расстройство.

Впрочем, подобные рекомендации хороши при легкой, субклинической тревоге. Если же вы стали замечать у себя симптомы тревожного расстройства, если видите, что ваши страхи мешают вам жить полноценной жизнью, вынуждают отказываться от чего-либо, приводят к мучительной нерешительности, порождают неприятные физические симптомы, правильнее всего будет обратиться за помощью. Ведь продолжать жить с чрезмерной тревогой — значит лишать себя всего многообразия жизни.

Легкие тревожные расстройства достаточно эффективно лечатся с помощью психотерапии, но при определенных обстоятельствах может применяться и медикаментозное лечение.

Если у вас присутствуют физические симптомы (сердцебиение, одышка, чувство нехватки воздуха, головокружение и т.п.), может потребоваться консультация терапевта. Подобные симптомы вызывают беспокойство у пациентов (а иногда и у врачей) и становятся поводом для многочисленных медицинских обследований в поисках причины плохого самочувствия.

Как говорится, нет здоровых людей — есть недообследованные. При достаточно тщательном обследовании обнаружить какие-либо отклонения можно у любого человека. Вот и получается, что такой подход не только не помогает решить проблему, но часто только усугубляет тревогу и склонность к избегающему поведению. Ведь человеку назначают излишнее, бесполезное лечение, а он укрепляется в убеждении, что тяжело болен. Поэтому обследоваться необходимо в том минимальном и достаточном объеме, который позволит лечащему врачу исключить вероятные причины ваших жалоб.

 

От редакции

Тревога — базовая эмоция любого жителя мегаполиса, нравится нам это или нет. С этим фактом бесполезно бороться, остается лишь научиться справляться с чувством тревожности. Как? Объясняет психолог Ольга Юрковская: https://psy.systems/post/nevrozy-megapolisa.

Повышенная тревожность, склонность к избегающему поведению, страх всего плохого на свете, что может обрушиться на вашу голову, — все это вынуждает жить в постоянном напряжении, везде искать подвох, постоянно просчитывать в голове возможные «пути отступления». Да, перед лицом опасности вы всегда собранны и внешне спокойны, но… так ли это хорошо? Психолог и врач Наталья Терещенко уверена, что жизнь в режиме «всегда готов» не только не похвальна, но и опасна: https://psy.systems/post/rezhim-bud-gotov-pochemu-eto-opasno-dlya-zdorovya.

Допустим, вы осознали у себя первые звоночки повышенной тревожности. Что делать? Психолог Илья Шабшин советует прибегнуть к древним практикам, чтобы вернуть себя в момент «здесь и сейчас» и перестать переживать о том, что может случиться или уже случилось в прошлом: https://psy.systems/post/glubzhe-chem-um-drevnie-praktiki-dlya-yasnosti-mysli.

5 секретов лечения тревожного расстройства

Тревожное расстройство – группа неврозов, в которую входят генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство и социальное тревожное расстройство, а также ряд специфических фобий. Тревожные расстройства чрезвычайно распространены, по некоторым оценкам с ними в той или иной форме сталкивается каждый пятый человек (статистика по развитым странам). Наиболее устойчивой и сложной в лечении формой является генерализованное тревожное расстройство, и, говоря о тревожных расстройствах, часто имеют в виду именно его. 

Содержание:

 

Значимость причин тревожного расстройства в диагностике болезни

Генерализованное  тревожное расстройство (ГТР) – один из видов невроза, характеризующийся стойкой общей тревогой, не связанной с конкретными обстоятельствами. Заболевание имеет склонность к хронизации, в этом случае характеризуется волнообразным течением, когда обострения чередуются с ремиссиями.

Заболеваемость ГТР среди женщин в два раза выше, чем среди мужчин. Болезнь может начаться в любом возрасте, в том числе у детей и подростков. У взрослых нередко сопровождается депрессией, алкогольной или лекарственной зависимостью, что отягощает состояние основного заболевания.

Выяснение причины тревожного расстройства – краеугольный вопрос диагностики, поскольку от этого зависит лечебная стратегия. Симптомы тревожного расстройства могут быть вызваны тиреотоксикозом, поэтому частью обследования является исследование уровня гормонов щитовидной железы в крови. Схожая симптоматика также может быть вызвана сердечно-сосудистой патологией, синдромом отмены после длительной терапии некоторыми препаратами, а также интоксикацией некоторыми веществами.

Когда же речь идет об истинном тревожном расстройстве, в качестве часто не имеет под собой какой-либо четко определяемой причины, кроме подверженности стрессам.

Основным симптомом расстройства является, собственно, тревога, которую пациент не в состоянии контролировать, тревога настолько сильная, что серьезно снижает качество жизни. Вызываемая тревогой нередко сопровождается физическими симптомами: усиленным сердцебиением, дрожью, мышечным напряжением, потливостью и т. д. Пациенты могут предъявлять жалобы на головную боль, расстройства сна, спазмы в животе, одышку.

Все эти признаки неспецифичны, они встречаются как при соматических заболеваниях, так и при иной психической патологии, например, депрессии, фобии, обсессивно-компульсивном расстройстве. Случается и так, что пациенты, испытывающие сильную тревогу в силу определенных обстоятельств или событий, обращаются к врачу с жалобами на тревожное расстройство. Несмотря на то, что состояние их может быть достаточно тяжелым и требующим врачебной помощи, диагноз тревожного расстройства не подтверждается. Диагностика должна быть очень тщательной, она требует высокой компетентности от врача, а также полного обследования пациента.

Тест на тревожное расстройство считается положительным, если состояние повышенной тревожности, не имеющее обоснования в виде какого-либо объекта или события, вызывает у пациента не только психические, но и физические, а также вегетативные симптомы, снижающие качество его жизни и длится шесть месяцев и дольше.

Специалисты реабилитационного центра Ренессанс обладают необходимой квалификацией и большим клиническим опытом, которые позволяют им проводить безошибочную диагностику даже в сложных случаях сочетанной патологии. Надо ли говорить, что чем раньше диагностировано расстройство, тем быстрее можно оказать пациенту адекватную помощь, облегчить его состояние.

 

Возможно ли самостоятельное лечение тревожного расстройства?

Здоровому человеку вполне под силу справиться даже с сильной тревогой, пусть это произойдет не сразу, возможно для этого понадобится несколько дней, но рано или поздно он найдет способ восстановить душевное равновесие. Но отличие тревожного расстройства от тревоги в том и состоит, что справиться с ней человеку не под силу. Она может отпустить его на несколько часов или дней, чтобы от малейшего толчка вспыхнуть снова. Эта тревога иррациональна, на нее не действуют обычные методы – убеждение, привычные успокаивающие действия, общение с близкими. Попытки релаксации ни к чему не приводят – расслабиться человек не в состоянии.

Самостоятельное лечение с помощью сильнодействующих препаратов, а также попытки заглушить тревогу с помощью наркотиков или алкоголя облегчения принести не могут. Лекарственная терапия требует тщательного подбора препаратов и их дозировок, а также постоянного контроля их применения, поскольку большинство из них обладают широким спектром побочных эффектов. Что касается алкоголя или наркотических веществ, то часто пациенты попадают в ловушку их временного эффекта. И алкоголь, и наркотики, возможно способны на некоторое время снять мучительную тревожность, притупляя эмоции и чувства, но лишь на очень короткий период их непосредственного действия, а затем состояние пациента будет лишь ухудшаться. Именно так формируется алкогольная или наркотическая зависимость у пациентов с тревожным расстройством – облегчение кратковременно, требуются все новые и новые дозы, чтобы забыться. В итоге, когда пациент все же обращается к врачу, терапия осложняется тем, что параллельно с лечением тревожного расстройства необходимо проводить лечение наркомании (или лечение алкоголизма).

Таким образом, ответ на вопрос, тревожное расстройство излечимо без обращения к врачу или нет – отрицательный.

 

Современное медикаментозное лечение тревожного расстройства за границей

Лечение тревожного расстройства за рубежом проводится по двум направлениям – медикаментозное и безлекарственное, при этом основную роль играет второе направление. Медикаментозная терапия применяется для снятия острой симптоматики, а затем – в тех случаях, когда немедикаментозная оказывается малоэффективной.

Начинают лечение обычно с приема транквилизаторов (средств успокаивающего действия) из группы бензодиазепинов, например, Диазепама, причем назначают их коротким курсом во избежание формирования лекарственной зависимости. Кроме того, длительный прием бензодиазепинов приводит к истощению ресурса нервной системы, что проявляется в том, что пропадает их терапевтический эффект. Необходимо учитывать также, что эти препараты не справляются с депрессией.

В случае неэффективности бензодиазепинов могут быть назначены антидепрессанты различных групп. Однако и они могут оказаться недостаточно действенными, такое наблюдается примерно у 1/3 пациентов. В таком случае в лечении тревожного расстройства за границей рекомендуется использовать антиконвульсанты (Прегабалин) и атипичные нейролептики (антипсихотики). В отличие от ранее применявшихся типичных, они обладают меньшим числом побочных эффектов.

Все назначения при лечении психических расстройств должен делать только лечащий врач, который тщательно отслеживает терапевтический ответ и корректирует терапию при необходимости. Как только тяжелое состояние купируется, пациенту постепенно снижают дозировку (чтобы избежать развития синдрома отмены), проводя дальнейшую терапию безлекарственными методами.

 

Существует ли лечение тревожного расстройства без лекарств в Израиле

Лечение в Израиле имеет отличительной чертой то, что врачи имеют возможность применять самые передовые методики для лечения разных, в том числе психических, заболеваний. Наиболее стойким эффектом без тяжелых побочных действий в данном случае обладает именно немедикаментозное лечение, поэтому на него делается упор.

Клиника Ренессанс предлагает следующие методы лечения генерализованного тревожного расстройства в Израиле:

• Когнитивно-поведенческая терапия;
• Обучение пациента действенным методам релаксации;
• Дыхательные практики – обучение контролируемому дыханию, глубокому дыханию;
• Лечебная физкультура (спортивная реабилитация).

В Ренессансе берутся за самые сложные случаи, такие например, как сочетание ГТР с лекарственной или иной зависимостью, так как лечение зависимости и реабилитация наркоманов являются специализацией клиники.

Пациенты здесь окружены заботой и вниманием, пребывают в комфортных условиях, персонал делает все возможное для обеспечения результата – неудивительно, что результат практически всегда положительный.

 

Излечимо ли тревожное расстройство в Москве

Тревожное расстройство, в отличие от многих других психических заболеваний, хорошо поддается терапии, особенно медикаментозной. Однако в этом кроется основная опасность – опасность «посадить» пациента на сильнодействующие препараты, без которых он не сможет обходиться, т. е. заменить, а скорее, замаскировать одно заболевание другим. Именно поэтому сейчас за границей значительно сокращен прием психотропных веществ в тех случаях, которые позволяют достаточно эффективно воздействовать иными методами.

На основании изучения отзывов о лечении тревожного расстройства в России, можно сделать вывод, что медикаментозная терапия там выступает в качестве основной, и пациенты, годами принимающие лекарства, впоследствии не мыслят жизни без них, в то же время не чувствуя себя полностью здоровыми.

В настоящее время в Москве функционирует филиал израильского реабилитационного центра Ренессанс, где врачи, прошедшие обучение за рубежом, оказывают пациентам помощь в соответствии с принятыми в настоящее время мировыми стандартами лечения психических заболеваний. Пациенты московского филиала Ренессанса с тревожным расстройством могут рассчитывать на применение самых передовых, эффективных и при этом безопасных методик.

 

Где пройти лечение тревожного расстройства в Санкт-Петербурге

Как и в любом мегаполисе, в Санкт-Петербурге много людей, страдающих ГТР и другими видами тревожных расстройств, и остро нуждающихся в медицинской помощи. К сожалению, ситуация вокруг психиатрии в России сложилась такая, что люди стараются всеми силами избежать обращения к психиатру, даже когда им это необходимо. Отчасти это связано с плохим отношением к людям с психическими расстройствами в обществе.

Предложить таким пациентам можно либо обратиться в московский филиал Ренессанса, либо непосредственно в клинику Ренессанс в Израиле. Если у пациента есть проблема с наркотиками или другими психоактпвными веществами, он также может пройти эффективное лечение наркомании в Израиле.

 

Узнайте стоимость курса лечения тревожного расстройства

Чтобы узнать стоимость лечения тревожного расстройства в клинике Ренессанс, необходимо предпринять следующие шаги:

1. Заполнить контактную форму на сайте, указав действующие контакты для связи с вами.
2. Дождаться ответа консультанта, описать ему проблему.
3. Выслать на предложенный e-mail медицинские документы.
4. Проконсультироваться онлайн со специалистом по тревожным расстройствам (бесплатно).

После этого будет составлена индивидуальная программа лечения с указанием его стоимости. Это необходимо, так как курс лечения тревожного расстройства может быть очень вариативным, все зависит от тяжести патологии, стажа, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Говоря же в целом, один и тот же курс в московском филиале Ренессанса обойдется во столько же, что и в Израиле, что соответствует среднемировым ценам, и примерно во столько же, что в частных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

 

Прочтите отзывы о лечении тревожного расстройства

«Много лет страдала ГТР, и была уверена в том, что это неизлечимо. Ровно до тех пор, пока не попала в Ренессанс, где и лечение, и врачи – все было совсем не таким, к чему я привыкла. Собственно, раньше все сводилось к тому, что врач выписывал очередной рецепт, и я просто пила таблетки, без которых не могла нормально функционировать, до следующего визита, и так далее. В Ренессансе я впервые почувствовала себя не безликим больным, а человеком. Таблетки, которые подорвали мне здоровье и которые я думала что обречена пить всю жизнь, мне больше не нужны. Тревога побеждена, я больше не боюсь. Я счастлива».

Зимина О. А., Москва.

«Панические атаки – такой диагноз я поставила сама себе, пройдя диагностику в интернете. Лечилась тоже там, изучив разные источники, пообщавшись с такими же как я, на форумах. Потом во время поездки к родным в Израиль решила все же обратиться к врачу (нашим я не доверяю), мне посоветовали Ренессанс. С заболеванием я промахнулась, но совсем немного. Нервоз оказался тревожным расстройством. В Ренессансе с ним отлично справились, и что важно для меня, не прибегая к лекарствам – я их очень боялась, начиталась о побочке. Хорошая клиника, хорошие врачи!»

Розенблат Фаина Михайловна, Сочи.

Симптомы и лечение тревожного расстройства личности

Расстройство личности

Тревожное расстройство – распространенная проблема у подростков. Оно выражается в избегании социальных контактов из-за страхов, чувствительности к критике и чувства неполноценности. Симптоматика может различаться в индивидуальных случаях и сочетается с рядом других расстройств. Важно различать тревожное расстройство личности и обычную тревогу. Болезнь, в отличие от временного волнения, мешает вести жизнь в социуме.

1

Тревожное расстройство: что это?

Заболевание включает в себя широкий спектр симптомов. Преобладающая эмоция – страх. Тревожность может иметь органическую и психосоциальную природу. Согласно статистике, заболевание чаще диагностируется у женщин. Симптомы начинают развиваться в подростковом возрасте либо в ранней зрелости. Критический возраст обострения болезни — 30–40 лет.

Среди обширного ряда симптомов тревожного расстройства выделяют общие:

• Чрезмерная чувствительно к критике.
• Непринятие своей личности.
• Самобичевание и нетерпимость к собственным недостаткам.
• Заниженная самооценка.
• Избегание физических контактов и интимных отношений.
• Недоверие к окружающим.
• Замкнутость.
• Чувство одиночества.
• Застенчивость и скромность в крайней форме.

Болезнь разделяют на типы, отличающиеся симптомами и причиной происхождения.

Разнообразность симптомов осложняет проведение статистических исследований. Известно, что с этим расстройством сталкивается 2,4% населения.

Психология маргинального поведения и его характеристики

2

Виды и симптоматика заболевания

Психиатрия выделяет 4 вида ситуативных расстройств и тревожное расстройство личности. Последнее рассматривается в виде проявления постоянной личностной характеристики индивида. Каждое из них требует отдельного рассмотрения:

Вид расстройства	Проявление
Тревожное социальное расстройство	Состояние характеризуется тревогой, возникающей в определенных социальных ситуациях. Часто это выступления на публике или новые знакомства. Заболевание более известно под названием «социофобия». Страх вызывает мысль об осуждении или насмешках со стороны окружающих. Навязчивые мысли провоцируют скованность или неловкое поведение, усиливая фобию
Паническое расстройство	Ощущение тревоги возникает внезапно и без явных причин. Больными воспринимается как кардиологический приступ, или им начинает казаться, что они сходят с ума. Состояние сопровождается учащенным сердцебиением, болью в груди, повышенной потливостью и удушьем
Тревожное расстройство личности	Это избегающее или уклоняющееся поведение, присутствующее у индивида с детства. Такие люди слишком чувствительны к мнению окружающих и страдают комплексом неполноценности. Это может привести к заторможенности и некомпетентности в социальной среде
Специфические фобии	Чувство тревоги возникает в определенных ситуациях или при виде некоторых предметов. Частое проявление этой фобии – боязнь замкнутых пространств, пауков, змей и темноты. Степень испуга не соответствует ситуации. Испытываемый ужас мешает вести полноценную жизнь и заставляет больных избегать множества повседневных ситуаций. В тяжелых случаях пациентам становится трудно выходить из дома
Генерализованное тревожное расстройство	Синдром характеризуется постоянной тревожностью без явных причин. В подавляющем большинстве причина подобного беспокойства органическая.

Тревожное расстройство личности следует выделить среди других состояний. Особенность характера таких людей вынуждает их избегать всех видов взаимодействия с окружающими людьми. Они внимательно оценивают каждый взгляд или слово, брошенное в их сторону. Особенно резко реагируют на насмешки. В подавляющем большинстве реакция на подобный стресс – слезы, покраснение лица, ушей. Изолированность от социальных контактов не говорит о нежелании таких людей заводить дружеские отношения. Они склонны к мечтательности и остро нуждаются в признании близких, но страх мешает им вести нормальную жизнь.

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство диагностируется, если на фоне беспокойства наблюдается прогрессирующая депрессия.

У пациента присутствует:

• Снижение мыслительной деятельности.
• Падение самооценки.
• Потеря интереса к прежним увлечениям.
• Ухудшение настроения.
• Заторможенность реакций.
• Нарушения сна.
• Плаксивость и раздражительность.
• Трудности с концентрацией.
• Физическое и психическое напряжение.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии расстройства, только если им не предшествовало какое-либо психоэмоциональное потрясение или стресс. Его диагностируют если 4–5 симптомов из списка сохраняются не менее месяца и не являются следствием приема каких-либо препаратов.

Что такое пассивная агрессия и как с ней бороться?

3

Причины

Причины возникновения нервно-тревожных расстройств доподлинно неизвестны. Выделяют две теории: психологическую и биологическую. Состояние не зависит от недостатка свойств характера, недоразвитости личности или плохого воспитания. Это совокупность нескольких факторов, провоцирующих расстройство.

Теории возникновения:

Психологические теории

Это мультифакторное нарушение, проявляющееся из-за особенностей темперамента, характера, наследственности. В раннем детстве такие индивиды тяжело переносят непривычные ситуации. У них ярко выражена застенчивость, пугливость и замкнутость. С возрастом состояние проявляется меньше, но может проявиться снова. Развитию невротического расстройства может способствовать постоянная критика в период взросления, от близких людей. У таких детей ярко выражена глубокая эмоциональная связь с родителями и критика с их стороны вызывает сильный стресс. Желание сблизиться конфликтует со страхом быть непринятым. Впоследствии такой ребенок проецирует модель поведения на общение во взрослой жизни. Внешне он дистанцируется от общества, но сильно переживает из-за страха осуждения и невозможности сблизиться.

Биологические теории

Нарушение рассматривается как следствие аномалий биологического характера, осложненных вегетативной дисфункцией. Основная причина – увеличение продукции нейромедиаторов. За возникновение характерных симптомов, согласно теории, отвечает голубое пятно в стволовой части головного мозга. Нейромедиаторы стимулируют эту зону, вызывая страх и волнения. У пациентов наблюдается повышенная чувствительность к содержанию углекислого газа в воздухе. Небольшое его увеличение может спровоцировать приступ. Для снижения активности голубого пятна используются препараты: пропранолол, бензодиазепины, клонидин. Для увеличения – препараты типа йохимбина.

В подавляющем большинстве тревожные расстройства личности провоцируют сразу несколько факторов: генетические, социальные и психологические. В прошлом таких пациентов присутствует длительный опыт критики и неприятия со стороны окружающих, близких или членов семьи.

Делинквентное поведение: причины и пути решения проблемы

4

Диагностика

Для диагностики заболевания проводится продолжительная беседа с психологом, и пациенту предлагается пройти психологический тест. На основании полученных результатов подбирается психотерапия. В качестве критериев для постановки диагноза тревожного расстройства специалисты рассматривают:

• Отсутствие желания вступать в отношения без полной уверенности в симпатии партнера.
• Уверенность в собственной социальной неловкости.
• Ограничения в профессиональной деятельности из-за страха быть непринятым в коллективе.
• Постоянное ощущение напряжения.

Виды состояния:

• Социофобия. Присутствует страх определенных ситуаций, а не общества в целом.
• Шизоидная психопатия. Возникает страх потерять собственную личность в процессе слияния с партнером.
• Истерическая психопатия и пограничное расстройство. Н аблюдается тенденция к манипулятивному поведению. Пациент слишком бурно реагирует на отвержение.
• Зависимое расстройство. П реобладает страх лишиться партнера, он главенствует над страхом критики.

Перед постановкой диагноза специалист проводит полное обследование. Это позволяет исключить наличие соматических и физиологических заболеваний.

Лечить тревожные расстройства самостоятельно опасно. Неправильно поставленный диагноз усугубит состояние пациента.

5

Особенности терапии

Лечение подбирается согласно установленному диагнозу, но часто является комплексным. Комбинация нескольких методик позволяет максимально быстро устранить тревожные проявления. Среди применяемых лекарственных средств присутствуют антидепрессанты и седативные. Программа включает в себя когнитивно-поведенческую терапию и психоанализ.

Во время консультирования внимательно изучается взгляд самого пациента на свое состояние. Больные с тревожным расстройством получают не только возможность выговориться, но и подробное руководство для понимания истоков проблемы. Терапия помогает сформировать новые модели мышления и учит общаться с другими людьми.

Индивидуальная терапия всегда объединена с занятиями в группе. Это помогает личности в бережных условиях научиться заново контактировать с окружающими. У пациента появляется возможность усовершенствовать коммуникативные навыки и стать более уверенным в себе. Заключительный этап лечения – использование полученных навыков в повседневной жизни. В процессе адаптации психолог продолжает оказывать пациенту моральную поддержку и проводит консультации. В случае неудачи он помогает сконцентрироваться на положительных моментах, прогрессе и разобрать сложные ситуации.

Курс лечения завершается, когда новые установки становятся привычкой и их использование перестает вызывать трудности. Тревожные расстройства проще других психопатий поддаются коррекции. Поэтому лечение в специализированной клинике всегда дает положительный результат.

6

Профилактика

Один из факторов, влияющих на возникновение тревожных расстройств – стресс. Нервное потрясение способно существенно пошатнуть психику. Чтобы этого избежать, нужно научиться правильно расслабляться. Необходим комплексный подход и регулярные занятия.

Чтобы научиться правильно справляться со стрессом, нужно самостоятельно выбрать способ. Это может быть йога, духовные практики, массаж, медитация, рисование или пение. Независимо от умений, у каждого человека есть занятие, которое приносит удовольствие.

Важно помнить, что для достижения результата релаксационные методики должны стать частью повседневной жизни, а не выполняться от случая к случаю.

Среди самых популярных релаксационных техник выделяют:

• Развитие мелкой моторики. На кончиках пальцев содержится огромное количество нервных окончаний. Их стимуляция активизирует насыщение клеток головного мозга и снимает напряжение. Самый простой способ стимуляции нервных окончаний – поглаживание шерсти домашнего питомца. Любимое существо провоцирует положительные эмоции, а 15-20 минут поглаживания шерсти дают релаксационный эффект. Если пушистых любимцев в доме нет, в качестве предмета для поглаживания можно использовать шубу или кусочек меха. Аналогичным образом действует плетение фигур из бисера и перебирание четок.
• Рисование. Даже если нет художественного таланта, рисование может принести колоссальное удовлетворение. Среди медитативных практик выделяют Дудлинг и, выросшее на его основе, направление антистресс раскрасок. Их можно рисовать самостоятельно или использовать уже готовые варианты.
• Природная релаксация. Единение с природой – естественный способ борьбы со стрессом. В качестве ежедневной практики можно ежедневно гулять в парке, а раз 1–2 недели выбираться в лес. Особое значение следует уделить прогулкам вблизи водоемов. Вода успокаивающе воздействует на психику. Эта особенность сохранилась в человеческом мозгу в процессе эволюции. Именно поэтому люди часто испытывают неосознанную страсть к блестящим предметам. Если возможности выбраться на природу нет, оптимальный вариант – использовать ванную комнату для релаксации. Регулярное наблюдение за струей воды разгружает психику и избавляет от тревожных мыслей.

В профилактических целях рекомендуется исключить из рациона:

• шоколад;
• энергетики;
• кофе;
• чай;
• газированные напитки/напитки с искусственными красителями.

Если врач-терапевт рекомендует пройти курс лечения какого-либо заболевания, его нужно обязательно предупредить о наличии тревожного расстройства. Применение некоторых препаратов может усилить симптомы тревоги.

NIMH »Тревожные расстройства

Тревожные расстройства обычно лечат с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Есть много способов избавиться от тревожности, и люди должны посоветоваться со своим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее для них лечение.

Психотерапия

Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы быть эффективной, психотерапия должна быть направлена ​​на устранение конкретных тревог человека и адаптирована к его потребностям.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это пример одного типа психотерапии, который может помочь людям с тревожными расстройствами. Он учит людей различным способам мышления, поведения и реакции на вызывающие тревогу и пугающие объекты и ситуации. КПТ также может помочь людям научиться и практиковать социальные навыки, которые жизненно важны для лечения социального тревожного расстройства.

Когнитивная терапия и экспозиционная терапия — это два метода КПТ, которые часто используются вместе или сами по себе для лечения социального тревожного расстройства.Когнитивная терапия направлена ​​на выявление, оспаривание, а затем нейтрализацию бесполезных или искаженных мыслей, лежащих в основе тревожных расстройств. Экспозиционная терапия направлена ​​на борьбу со страхами, лежащими в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заниматься тем, чего они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на расслабление и / или образами.

КПТ можно проводить индивидуально или с группой людей, испытывающих аналогичные трудности. Часто участникам назначается «домашнее задание» между занятиями.

Лекарство

Лекарства не излечивают тревожные расстройства, но могут облегчить симптомы. Лекарства от беспокойства назначают врачи, например, психиатр или поставщик медицинских услуг. Некоторые штаты также позволяют психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты. Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются успокаивающие (например, бензодиазепины), антидепрессанты и бета-блокаторы.

Лекарства против тревожности

Лекарства от тревожности могут помочь уменьшить симптомы тревоги, панических атак или сильного страха и беспокойства. Наиболее распространенные лекарства от тревожности называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве средств первой линии при генерализованном тревожном расстройстве, они имеют как преимущества, так и недостатки.

Некоторые преимущества бензодиазепинов заключаются в том, что они эффективны при снятии тревоги и действуют быстрее, чем антидепрессанты, которые часто назначают при тревоге.Некоторые недостатки бензодиазепинов заключаются в том, что люди могут выработать к ним толерантность, если их принимают в течение длительного периода времени, и им могут потребоваться все более и более высокие дозы для достижения того же эффекта. Некоторые люди могут даже стать зависимыми от них.

Чтобы избежать этих проблем, врачи обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени, что особенно полезно для пожилых людей, людей, которые имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, и людей, которые легко становятся зависимыми от лекарств.

Если люди внезапно прекращают прием бензодиазепинов, у них могут появиться симптомы отмены или беспокойство может вернуться. Таким образом, прием бензодиазепинов следует постепенно снижать. Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу.

При длительном применении бензодиазепины часто считаются препаратами второй линии при тревоге (при этом антидепрессанты считаются лечением первой линии), а также в качестве лечения «по мере необходимости» при любых обострениях тревожных симптомов.

Другой тип успокаивающего лекарства — это буспирон . Буспирон — это небензодиазепиновый препарат, специально предназначенный для лечения хронического беспокойства, хотя он помогает не всем.

Антидепрессанты

Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс.Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты. Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.

Антидепрессантам может потребоваться время, чтобы подействовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем делать вывод о его эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача.Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.

Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), обычно используются в качестве препаратов первой линии для лечения тревожности. Менее широко используемыми, но эффективными методами лечения тревожных расстройств являются старые классы антидепрессантов, такие как трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Обратите внимание: В некоторых случаях дети, подростки и молодые люди до 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. По этой причине за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Бета-блокаторы

Хотя бета-адреноблокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, их также можно использовать для облегчения физических симптомов тревоги, таких как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение.Эти лекарства, если их принимать в течение короткого периода времени, могут помочь людям контролировать физические симптомы. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе в качестве профилактического вмешательства для некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.

Выбор правильного лекарства

Некоторые типы лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому людям следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, какое лекарство им лучше всего.Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные препараты и травяные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Пациентам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.

Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен осуществляться под наблюдением специалиста и должен основываться на потребностях человека и его медицинской ситуации.Ваш врач может попробовать несколько лекарств, прежде чем подберет подходящее.

Вы и ваш врач должны обсудить:

• Насколько хорошо лекарства работают или могут помочь улучшить ваши симптомы?
• Преимущества и побочные эффекты каждого лекарства
• Риск серьезных побочных эффектов на основании вашей истории болезни
• Вероятность приема лекарств, требующих изменения образа жизни
• Стоимость каждого лекарства
• Другие альтернативные методы лечения, лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, и их влияние на ваше лечение; сочетание лекарств и психотерапии — лучший подход для многих людей с тревожными расстройствами
• Как следует прекратить прием лекарства (некоторые лекарства нельзя прекратить резко, и их следует постепенно снижать под наблюдением врача).

Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Тема для психического здоровья». Обратите внимание, что любая информация на этом веб-сайте о лекарствах предназначена только для образовательных целей и может быть устаревшей. Решение о диагнозе и лечении следует принимать после консультации с врачом. Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Группы поддержки

Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Интернет-чаты также могут быть полезны, но к любым советам, полученным через Интернет, следует относиться с осторожностью, поскольку знакомые в Интернете обычно никогда не виделись друг с другом, и то, что помогло одному человеку, не обязательно лучше для другого. Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем следовать любым советам по лечению, найденным в Интернете.Разговор с другом, которому вы доверяете, или членом духовенства также может оказать поддержку, но не обязательно является достаточной альтернативой лечению у врача или другого медицинского работника.

Методы управления стрессом

Методы управления стрессом и медитация могут помочь людям с тревожными расстройствами успокоиться и могут усилить эффект терапии. Исследования показывают, что аэробные упражнения могут помочь некоторым людям справиться с тревогой; однако упражнения не должны заменять стандартный уход, и необходимы дополнительные исследования.

Когда беспокойство выходит из-под контроля

Что такое GAD?

Случайное беспокойство — нормальная часть жизни. Вы можете беспокоиться о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но люди с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) чрезвычайно обеспокоены или нервничают по поводу этих и других вещей, даже когда нет причин для беспокойства или нет. Людям с ГТР трудно контролировать свое беспокойство и сосредоточиваться на повседневных задачах.

Хорошая новость в том, что ГТР излечим.Позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы, чтобы вам стало лучше.

Каковы признаки и симптомы ГТР?

GAD развивается медленно. Часто это начинается в подростковом или юношеском возрасте. Люди с ГТР могут:

• Очень беспокоиться о повседневных вещах
• Не могут контролировать свои переживания или нервозность
• Знайте, что они беспокоятся гораздо больше, чем следовало бы
• Беспокойство и проблемы с отдыхом
• Трудно сосредоточиться
• Легко напугать
• Проблемы с засыпанием или сном
• Постоянное чувство усталости или усталости
• Есть головные, мышечные, желудочные или необъяснимые боли
• Трудно глотать
• Дрожь или подергивание
• Быть раздражительным или чувствовать себя «на грани»
• Много пота, головокружение или одышка
• Надо много ходить в ванную

Дети и подростки с ГТР часто чрезмерно беспокоятся о:

• Их успеваемость, например, в школе или в спорте
• Катастрофы, например землетрясения или войны

Взрослые с ГТР часто очень нервничают по поводу повседневных обстоятельств, например:

• Безопасность работы или производительность
• Здоровье
• Финансы
• Здоровье и благополучие их детей
• Опоздание
• Выполнение домашних дел и других обязанностей

И дети, и взрослые с ГТР могут испытывать физические симптомы, затрудняющие функционирование и мешающие повседневной жизни.

Симптомы могут улучшаться или ухудшаться в разное время, и они часто усиливаются во время стресса, например, при физическом заболевании, во время экзаменов в школе или во время конфликта в семье или в отношениях.

Что вызывает ГТР?

GAD иногда запускается семьями, но никто точно не знает, почему у одних членов семьи он есть, а у других нет. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства.Узнав больше о том, как функционирует мозг и тело у людей с тревожными расстройствами, исследователи смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы влияния стресса и факторов окружающей среды.

Как лечится ГТР?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах. Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с этим физические проблемы не вызывают ваших симптомов.Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу.

GAD обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении.

Психотерапия

Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен для лечения ГТР. КПТ учит человека различным способам мышления, поведения и реакции на ситуации, которые помогают ему или ей чувствовать себя менее тревожным и обеспокоенным.Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Лекарство

Врачи также могут назначить лекарства для лечения ГТР. Ваш врач вместе с вами подберет для вас лучшее лекарство и дозу. При ГТР эффективны различные виды лекарств:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (ИОЗСН)
• Другие серотонинергические препараты
• Бензодиазепины

Врачи обычно используют СИОЗС и СИОЗСН для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах ГТР.На начало работы может уйти несколько недель. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или нарушение сна. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть.

Буспирон — еще один серотонинергический препарат, который может быть полезен при ГТР. Буспирон необходимо принимать непрерывно в течение нескольких недель, чтобы он был полностью эффективным.

Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами, также могут использоваться для лечения тяжелых форм ГТР. Эти лекарства очень эффективны в быстром снижении тревожности, но они могут вызвать толерантность и зависимость, если вы будете использовать их постоянно. Поэтому ваш врач назначит их только на короткий период времени, если они вам понадобятся.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и медикаменты могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также помогает бороться с тревогой.Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

Для получения основной информации об этих и других психиатрических препаратах посетите сайт http: // www. nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www.fda.gov/), чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарственным препаратам для пациентов или недавно утвержденных лекарствах.

Каково это иметь GAD?

«Я все время волновалась и нервничала.Семья сказала мне, что проблем нет, но я все равно расстроился. Я боялся идти на работу, потому что не мог сосредоточиться. У меня были проблемы с засыпанием по ночам, и меня все время раздражала моя семья.

Я обратилась к врачу и объяснила свои постоянные заботы. Мой врач отправил меня к тому, кто знает о ГТР. Сейчас я работаю с психологом, чтобы лучше справляться с беспокойством. Пришлось много потрудиться, но чувствую себя лучше. Я рада, что впервые позвонила своему врачу.”

Где я могу найти дополнительную информацию?

Чтобы узнать больше о генерализованном тревожном расстройстве, посетите:

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека)
http://medlineplus.gov
(En Español: http://medlineplus.gov/spanish)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:

ClinicalTrials.gov
http://www.clinicaltrials.gov
(En Español: http: // salud.nih.gov/investigacion-clinica/)

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).

Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации

6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301-443-4513 или
1-866-615-NIMH (6464), бесплатный номер
TTY: 301-443 -8431 или
1-866-415-8051 бесплатно

Факс: 301-443-4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih.gov
Веб-сайт: http://www.nimh.nih.gov

Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья

Публикация NIH № 19-MH-8090
Пересмотрено в 2016 г.

NIMH »Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость

Введение

Вы очень боитесь, что вас осудят?

Вы очень застенчивы в повседневных социальных ситуациях?

Вы избегаете знакомств с новыми людьми?

Если вы испытываете такое чувство в течение как минимум шести месяцев и эти чувства мешают вам выполнять повседневные задачи — например, разговаривать с людьми на работе или в школе — у вас может быть социальное тревожное расстройство.

Социальное тревожное расстройство (также называемое социальной фобией) — это состояние психического здоровья. Это сильный, стойкий страх быть увиденным и осужденным другими. Этот страх может влиять на работу, учебу и другие повседневные дела. Это может даже затруднить поиск и поддержание друзей. Но социальное тревожное расстройство не должно мешать вам раскрыть свой потенциал. Лечение может помочь вам преодолеть симптомы.

Каково это социальное тревожное расстройство?

«В школе я всегда боялся, что меня вызовут, даже когда я знал ответы.Я не хотел, чтобы люди думали, что я глупый или скучный. Мое сердце колотилось, и я чувствовал головокружение и тошноту. Когда я получил работу, я ненавидел встречаться со своим боссом или разговаривать на собрании. Я не могла присутствовать на свадебном приеме моего лучшего друга, потому что боялась знакомиться с новыми людьми. Я пытался успокоиться, выпив несколько бокалов вина перед мероприятием, а затем начал пить каждый день, пытаясь понять, что мне нужно сделать ».

«Я наконец поговорил со своим врачом, потому что я устал так себя чувствовать и беспокоился, что потеряю работу.Сейчас я принимаю лекарство и встречаюсь с консультантом, чтобы обсудить способы справиться со своими страхами. Я отказываюсь употреблять алкоголь, чтобы избавиться от страхов, и сейчас чувствую себя лучше ».

Что такое социальное тревожное расстройство?

Социальное тревожное расстройство — распространенный тип тревожного расстройства. Человек с социальным тревожным расстройством чувствует симптомы тревоги или страха в определенных или всех социальных ситуациях, таких как знакомство с новыми людьми, свидания, собеседование при приеме на работу, ответ на вопрос в классе или необходимость поговорить с кассиром в магазине.Выполнение повседневных дел на людях — например, еда или питье на глазах у других или пользование общественным туалетом — также вызывает беспокойство или страх. Человек боится, что его оскорбят, осудят или отвергнут.

Страх, который люди с социальным тревожным расстройством испытывают в социальных ситуациях, настолько силен, что они чувствуют, что им невозможно управлять. В результате он мешает ходить на работу, посещать школу или заниматься повседневными делами. Люди с социальным тревожным расстройством могут беспокоиться об этих и других вещах в течение нескольких недель, прежде чем они произойдут.Иногда они в конечном итоге избегают мест или событий, где, по их мнению, им, возможно, придется сделать что-то, что их смутит.

Некоторые люди с этим расстройством не испытывают беспокойства в социальных ситуациях, но вместо этого испытывают беспокойство по поводу производительности. Они чувствуют физические симптомы беспокойства в таких ситуациях, как выступление, игра в спортивную игру, танцы или игру на музыкальном инструменте на сцене.

Социальное тревожное расстройство обычно начинается в молодом возрасте у очень застенчивых людей.Социальное тревожное расстройство не редкость; исследования показывают, что около 7 процентов американцев страдают. Без лечения социальное тревожное расстройство может длиться многие годы или всю жизнь и мешать человеку полностью реализовать свой потенциал.

Каковы признаки и симптомы социального тревожного расстройства?

Когда нужно выступать перед другими людьми или рядом с ними, люди с социальным тревожным расстройством обычно:

• Румянец, пот, дрожь, учащенное сердцебиение или ощущение «пустоты в голове»
• Ощущение тошноты или тошноты в животе
• Демонстрируйте твердую осанку, избегайте зрительного контакта или говорите слишком мягким голосом
• Мне страшно и трудно быть с другими людьми, особенно с теми, которых они еще не знают, и им трудно разговаривать с ними, даже если они хотели бы, чтобы они могли.
• Быть очень застенчивым перед другими людьми и чувствовать себя неловко и неловко
• Очень бойтесь, что их осудят другие
• Держитесь подальше от мест, где есть другие люди

Что вызывает социальное тревожное расстройство?

Социальное тревожное расстройство иногда передается в семье, но никто не знает наверняка, почему у одних членов семьи оно есть, а у других нет.Исследователи обнаружили, что несколько частей мозга связаны со страхом и тревогой. Некоторые исследователи считают, что неправильное толкование поведения других может играть определенную роль в возникновении или ухудшении социальной тревожности. Например, вы можете думать, что люди смотрят на вас или хмурятся, хотя на самом деле это не так. Недостаточно развитые социальные навыки — еще один возможный фактор социальной тревожности. Например, если у вас недостаточно развитые социальные навыки, вы можете почувствовать разочарование после разговора с людьми и беспокоиться о том, что сделаете это в будущем.Узнав больше о страхе и тревоге в мозгу, ученые смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы, в которых стресс и факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

Как лечится социальное тревожное расстройство?

Сначала поговорите со своим врачом или медицинским работником о своих симптомах. Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с этим физические проблемы не вызывают ваших симптомов.Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например к психиатру, психологу, клиническому социальному работнику или консультанту. Первым шагом к эффективному лечению является постановка диагноза, как правило, специалистом по психическому здоровью.

Социальное тревожное расстройство обычно лечат с помощью психотерапии (иногда называемой «разговорной» терапией), лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о наиболее подходящем для вас лечении. Если ваш поставщик медицинских услуг не может предоставить направление, посетите веб-страницу NIMH Help for Mental Illities по адресу www.nimh.nih.gov/findhelp, где можно найти полезные ресурсы.

Психотерапия

Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен для лечения социального тревожного расстройства. КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реакции на ситуации, которые помогут вам меньше беспокоиться и бояться. Это также может помочь вам изучить и отработать социальные навыки. CBT, проводимый в групповом формате, может быть особенно полезен. Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Группы поддержки

Многие люди с социальной тревожностью также находят полезными группы поддержки. В группе людей, страдающих социальным тревожным расстройством, вы можете получить беспристрастную и честную обратную связь о том, как другие в группе видят вас. Таким образом вы узнаете, что ваши мысли о суждениях и отвержении неверны или искажены. Вы также можете узнать, как другие люди с социальным тревожным расстройством подходят и преодолевают страх социальных ситуаций.

Лекарство

Для лечения социального тревожного расстройства используются три типа лекарств:

• Лекарства от тревожности
• Антидепрессанты
• Бета-адреноблокаторы

Лекарства от тревожности — мощные средства, которые сразу же начинают действовать, уменьшая тревожные чувства; однако эти лекарства обычно не принимаются в течение длительного времени. У людей может развиться толерантность, если их принимать в течение длительного периода времени, и для достижения того же эффекта могут потребоваться все более и более высокие дозы.Некоторые люди могут даже стать зависимыми от них. Чтобы избежать этих проблем, врачи обычно назначают успокаивающие лекарства на короткий период времени, что особенно полезно для пожилых людей.

Антидепрессанты в основном используются для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах социального тревожного расстройства. В отличие от лекарств от тревожности, они начинают действовать через несколько недель. Антидепрессанты также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или нарушение сна.Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть.

Бета-адреноблокаторы — это лекарства, которые могут помочь блокировать некоторые физические симптомы беспокойства в теле, такие как учащенное сердцебиение, потоотделение или тремор. Бета-адреноблокаторы обычно являются препаратами выбора при социальном беспокойстве типа «беспокойство по поводу производительности».

Ваш врач будет работать с вами, чтобы подобрать лучшее лекарство, дозу и продолжительность лечения.Многие люди с социальным тревожным расстройством достигают наилучших результатов при сочетании лекарств и КПТ или других психотерапевтических методов.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и медикаменты могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также помогает бороться с тревогой. Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

Для получения основной информации об этих и других лекарствах для психического здоровья посетите сайт www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (www.fda.gov/ ) для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше о социальном тревожном расстройстве, посетите:

Medline Plus (Национальная медицинская библиотека)
http://medlineplus.gov/
(En Espanol: http: // medlineplus.gov / испанский)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:
ClinicalTrials.gov: https://clinicaltrials.gov
(En Espanol: http://salud.nih.gov/investigacion-clinica/))

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях посетите веб-сайт NIMH (www.nimh.nih.gov).

Поиск помощи

Поиск программ лечения психических заболеваний

Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ.В разделе «Поиск психиатрических услуг» в «Локаторе психиатрических услуг» перечислены учреждения, оказывающие психиатрические услуги лицам с психическими заболеваниями. Найдите медицинское учреждение в вашем штате на сайте findtreatment.samhsa.gov/. Дополнительные ресурсы можно найти на сайте www.nimh.nih.gov/findhelp.

Отпечатки

Данная публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника.Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

• NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, и наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях или в целях одобрения.
• NIMH не дает конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
• NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
• Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать одобрения со стороны NIMH каких-либо конкретных коммерческих продуктов или услуг, лечения или лечения.
• Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих руководящих принципов и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected] .

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных публикаций, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892–9663
Телефон: 301–443– 4513 или
1–866–615 – NIMH (6464), бесплатный
TTY: 301–443–8431 или 1–866–415–8051, бесплатный
Факс: 301–443–4279
Электронная почта: nimhinfo @Национальные институты здравоохранения США.gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 19-MH-8083

Симптомы панических и тревожных атак

Признаки и симптомы приступов тревоги и панических атак:

Приступы тревоги (панические атаки) — это эпизоды острого страха, сопровождающиеся сильными симптомами, такими как стук и учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, покалывание, ощущение неконтролируемости и т. Д.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией (APA), определяет панические атаки как: паническая атака — это внезапный эпизод сильного страха, который вызывает серьезные физические реакции, когда нет реальной опасность или очевидная причина. [1]

Те, кто испытывает приступы паники, быстро понимают, что они могут быть очень неприятными. Даже в этом случае приступы паники и их симптомы можно успешно преодолеть с помощью правильной информации, помощи и поддержки.

Объявление

На что похож приступ паники?

Приступы тревоги — это острые эпизоды сильного страха, которые сопровождаются несколькими или многими сильными признаками и симптомами. Симптомы приступа тревоги (симптомы панической атаки) могут включать:

• Чувство всепоглощающего страха или надвигающейся гибели
• Чувство схожести с ума или потери контроля
• Ощущение серьезной опасности
• Повышенное чувство опасности, повышенное осознание опасности, усиленное наблюдение за опасностями
• Чувствую, что вы можете потерять сознание или потерять сознание
• Прилив рока и мрака
• Неотложность побега
• Головокружение
• Сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Головная боль, стук в голове или ощущение покраснения в голове
• Дрожь или дрожь
• Потение
• Одышка, ощущение, будто вы задыхаетесь
• Давление в груди, боль, дискомфорт или ощущение распирания
• Поворотный бледный
• Чувство оторванности от реальности
• Напряжение мышц, мышечные боли и скованность
• Диссоциация (ощущение, что вещи сюрреалистичны, похожи на сказку, как вне тела)
• Чувствую себя странно, внезапно сбит с толку, трудно думать правильно
• Иррациональное и заблуждение
• Почувствуйте, что не можете освободить свой разум от страха
• Слабость в коленях
• Жгучая кожа
• Булавки и иглы
• Горячий и холодный промывки
• Онемение и покалывание — Парестезия
• Чувство шаткости
• Тошнота, спазмы в животе или животе, дискомфорт или недомогание

Указанные выше симптомы приступа паники могут сопровождаться:

• Ощущение удушья, сжатия в горле, ощущение, что горло смыкается, ощущение, что что-то застряло в горле
• Путаница
• Деперсонализация (чувство оторванности от реальности, от себя, от обычных эмоций)
• Дереализация (ощущение нереальности, в состоянии сна)
• Головокружение, дурнота, шаткость
• Сухость во рту
• Эмоциональное расстройство
• Эмоциональное расстройство
• Невозможность успокоиться
• Узел в животе, сжатый живот
• Паническое чувство
• Стук, учащенное сердцебиение
• Бабочки в животе
• Внезапный позыв в туалет (мочеиспускание, дефекация)
• Рвота
• Я плачу

Этот список симптомов не является исчерпывающим.

Приступы тревоги могут восприниматься как приступы паники с «ограниченными симптомами», когда приступ сопровождается лишь несколькими симптомами, тогда как они могут также восприниматься как приступы «полномасштабной» тревоги, когда приступ сопровождается многими или всеми симптомами. .

Более того, у человека может быть приступ паники с «ограниченными симптомами» один раз с небольшим количеством симптомов, а у человека — «полномасштабный» приступ паники со многими или всеми симптомами в разное время. Все вариации и комбинации обычны.

Как видите, существует множество физических, психологических и эмоциональных признаков и симптомов приступов тревоги и панических атак. Для получения более подробной информации о каждом симптоме тревоги см. Наш список симптомов тревоги в разделе.

Поскольку каждый организм в определенной степени химически уникален, приступы паники и их симптомы могут влиять на каждого человека по-разному. Следовательно, симптомы могут варьироваться от человека к человеку по типу или виду, количеству, интенсивности, продолжительности и частоте.Если ваши симптомы тревоги не совсем соответствуют приведенному выше списку, это не значит, что у вас нет приступа паники. Это может означать, что ваше тело реагирует иначе, чем кто-то еще, и, следовательно, проявляет симптомы иначе, чем кто-то другой.

Медицинский совет

Мы рекомендуем обсуждать с врачом все новые, изменяющиеся, стойкие и возвращающиеся симптомы тревоги, поскольку некоторые заболевания и лекарства могут вызывать симптомы, похожие на тревожные, включая приступы тревоги и панические атаки.Если ваш врач считает, что приступы паники, приступы паники и их симптомы связаны исключительно с тревогой, вы можете быть уверены, что у них нет медицинской причины. Как правило, врачи могут легко определить разницу между симптомами тревоги или панической атаки и симптомами, вызванными заболеванием.

Однако врачи не безупречны. Если вы не уверены в диагнозе своего врача, вы можете запросить второе или несколько мнений. Но если все мнения совпадают, вы можете быть уверены, что ваши приступы тревоги, панические атаки и их симптомы связаны исключительно с тревогой.

Как долго могут длиться приступы паники?

Приступы тревоги и их симптомы могут длиться от нескольких секунд до 30 минут и более. Иногда весь эпизод приступа паники (серия приступов паники и симптомов может длиться намного дольше и растягиваться на дни, когда приступы случаются, затем на какое-то время стихают, а затем повторяются). Продолжительность и тяжесть приступа паники и его симптомы обычно определяются тем, насколько человек напуган и как он реагирует на то, чего он боится.Или как они реагируют на приступ паники или сами симптомы. Как правило, чем сильнее и продолжительнее реакция, тем дольше приступ и симптомы. Мы объясним это более подробно чуть позже.

Могут ли приступы паники длиться часами?

Да! Хотя типичная тревожная атака и ее симптомы длятся около 30 минут, некоторые эпизоды тревожных приступов и их симптомы могут длиться часами. Это особенно актуально, если человек боится симптомов и сильных переживаний приступа паники.

Могут ли приступы паники длиться несколько дней?

Да! Обычно приступы паники и их симптомы длятся около 30 минут. Но некоторые эпизоды и симптомы приступов паники могут длиться несколько дней, а приступы и симптомы усиливаются и уменьшаются в течение многих дней подряд.

Могут ли приступы паники длиться месяцами?

Приступы тревоги и их симптомы обычно длятся около 30 минут. Но у человека могут быть эпизоды приступов паники, которые могут длиться часами и даже днями.Приступы тревоги и их симптомы, возникающие в течение многих дней, часто диагностируются как тревожное расстройство.

Для получения дополнительной информации о длительных приступах тревоги см. Раздел «Серии приступов тревоги».

В чем разница между панической атакой и приступом тревоги?

DSM-5 предполагает, что существует разница между приступами тревоги и паническими атаками. [1]

Основные отличия заключаются в том, что приступ паники имеет легкие симптомы, длится от короткого до длительного и симптомы появляются постепенно, тогда как паническая атака имеет интенсивные симптомы, непродолжительна и проявляется внезапно.В целом приступ паники мягкий, а паническая атака тяжелая.

Это различие, однако, важно, поскольку в DSM-5 паническая атака используется как «клинический термин», используемый для определения симптомов и вариантов лечения, тогда как приступ тревоги не используется в клинических целях. Разница может повлиять на лечение у специалиста по психическому здоровью.

Паническая атака — это то же самое, что и паническое расстройство?

Паническая атака — это переживание панической атаки, сопровождающейся несколькими или многими симптомами.

DSM-5 описывает критерии панического расстройства как панические атаки, которые должны быть связаны с последующим постоянным беспокойством более чем на 1 месяц по поводу: (1) наличия другого приступа или его последствий, или (2) значительных дезадаптивных поведенческих изменений, связанных с в атаку. Чтобы поставить диагноз панического расстройства, панические атаки не могут быть прямым или физиологическим результатом употребления психоактивных веществ (интоксикации или абстиненции), состояния здоровья или другого психического расстройства. Другие симптомы или признаки могут включать головную боль, холодные руки, диарею, бессонницу, усталость, навязчивые мысли и размышления.[1]

Серьезны ли симптомы приступа паники?

Хотя симптомы и признаки приступа паники могут показаться сильными и даже неконтролируемыми, они не вредны. Симптомы и признаки панических атак аналогичны симптомам и признакам панических атак, но имеют меньшую степень тяжести.

Можно ли умереть от панической атаки?

Панические атаки сами по себе не опасны. Но поскольку приступы паники могут серьезно повредить организму, они могут усугубить существующее состояние здоровья, если оно усугубляется стрессом.

Что такое приступы паники?

Приступы тревоги и панические атаки, а также их признаки и симптомы — это эпизоды высокой степени тревоги и страха, которые сопровождаются реакцией на стресс высокой степени.

Чтобы лучше понять приступы паники, необходимо немного узнать о тревоге.

Что такое тревога?

Тревога определяется как: состояние предчувствия, неуверенности и страха, возникающее в результате ожидания реального или воображаемого события, ситуации или обстоятельства, которые, по нашему мнению, могут представлять угрозу.[2]

Другими словами, если мы обеспокоены (боимся), что что-то может навредить нам или подвергнуть нас опасности, это беспокойство (страх) создает состояние тревоги.

Как видите, тревога — это не то, что приходит на нас без причины. Мы вызываем беспокойство, когда считаем, что можем оказаться в опасности, например, что что-то может нанести нам вред. Степень тревожности пропорциональна тому, в какой опасности, по нашему мнению, мы можем оказаться.

Например, если вы думаете, что что-то может причинить небольшой вред, вы испытаете легкое беспокойство, например, немного нервничаете.Если вы считаете, что можете подвергнуться серьезной опасности, например, быть убитым, вы испытаете сильную тревогу.

Есть случаи, когда мы можем испытывать беспокойство без причины, которые мы также объясним немного позже.

Реакция на стресс

В тот момент, когда мы полагаем, что можем оказаться в опасности, организм активирует реакцию на стресс, которая выделяет гормоны стресса в кровоток, где они перемещаются в целевые точки, вызывая определенные физиологические, психологические и эмоциональные изменения, которые повышают способность организма справляться с проблемами. угроза — либо бороться с ней, либо убегать от нее.Эта реакция выживания является причиной того, почему ее часто называют реакцией «Бей или беги» , аварийной реакцией или реакцией «Бей, беги или замораживай» (некоторые люди замирают, когда боятся, как «олень пойман» в фарах »). [3] [4] [5]

Мы можем думать о реакции «сражайся или беги» как о чрезвычайном механизме, который тело мобилизует, чтобы дать нам дополнительное преимущество или «суперсилу» при возникновении опасных ситуаций.

Иногда люди говорили, что они чувствовали себя «сверхчеловеческими» силами, когда находились в опасности.Например: способность поднять полную массу автомобиля, потому что под ним кто-то застрял. Или способность выйти за рамки возможностей человека, чтобы помочь кому-то, кто попал в беду. Такие подвиги стали возможными благодаря системе автоматического реагирования организма на чрезвычайные ситуации и гормонам, которые он естественным образом вырабатывает, когда осознается опасность.

В те дни, когда людям приходилось ежедневно защищаться от злых зверей, эта «аварийная система» пригодилась. Несмотря на то, что животные, с которыми мы сталкиваемся сегодня, могут быть другими (давление на работе, а не преследующий нас саблезубый тигр), аварийная система по-прежнему реагирует таким же образом.

Не вдаваясь в подробности, ниже приводится краткий обзор того, как работает реакция «бей или беги». Если вы хотите получить более подробное объяснение, посетите нашу страницу «реакция на стресс».

Как уже упоминалось, в тот момент, когда мы думаем, что можем оказаться в опасности, например, получить какой-либо вред, миндалевидное тело (которое считается «центром страха» мозга) отправляет сообщение в область гипоталамуса мозга (которая считается быть «командным центром»), который, в свою очередь, сигнализирует надпочечникам о выделении гормонов стресса (адреналин, норадреналин, кортизол и другие).Эти гормоны являются мощными стимуляторами, которые мгновенно приводят организм в состояние готовности к чрезвычайным ситуациям. [6] [7]

Когда мы говорим «мгновенно», мы имеем в виду, что тело может вызвать экстренную реакцию в течение миллисекунд после ощущения опасности. Фактически, это может произойти так быстро, что может показаться, что сначала произошла реакция, а затем мы поняли, что находимся в опасности. В некоторых случаях это может происходить, поскольку визуальная информация может вызвать экстренное реагирование до того, как области рационализации мозга получат возможность осознать, что опасность может быть неминуемой.Мы объясняем это более подробно в разделе «Поддержка восстановления».

Достаточно сказать, что реакция «бей или беги» может произойти в мгновение ока, а иногда даже до того, как мы осознаем, что можем оказаться в опасности.

Доктор Ханс Селье, ученый из Вены 20-го века, известный своими работами о стрессе и автор книги «Стресс жизни», выделил три конкретных стадии реакции на стресс. Он назвал эти стадии «общим синдромом адаптации» (ГАЗ) [2]. Их:

• Тревога стадия — обнаружение опасности вызывает стрессовую реакцию.Реакция на стресс вызывает секрецию гормонов стресса в кровоток, где они попадают в целевые точки тела, вызывая определенные физиологические, психологические и эмоциональные изменения, которые повышают способность организма справляться с угрозой — бороться или спасаться бегством.

• Сопротивление стадия — изменения реакции на стресс задействуются, чтобы дать организму дополнительный «импульс» энергии и ресурсов для борьбы с угрозой.

• Стадия истощения — После того, как угроза миновала, реакция на стресс заканчивается, и гормоны стресса израсходованы или изгнаны, организм вступает в фазу восстановления, когда оно восстанавливается после изменений реакции на стресс и восстанавливает свои запасы энергии для следующего раз нужна стрессовая реакция.

Для простоты три этапа аварийного реагирования можно проиллюстрировать следующим образом:

Обратите внимание, что при срабатывании аварийной сигнализации гормоны стресса наводняют кровоток и мгновенно вызывают множество изменений, которые дают организму ресурсы для борьбы или бегства. Пока мы сражаемся или убегаем, тело использует запасные ресурсы, пока опасность не минует. Как только опасность миновала, тело выходит из состояния повышенной готовности, социальные сети снижаются, и тело восстанавливается и возвращается к нормальной физиологии.

Гормоны стресса влияют на организм по-разному, потому что они ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ для того, чтобы подготовить тело к экстренным действиям — либо сражаться, либо убегать.

Есть две фазы стрессовой реакции. [3] [4] Первая фаза происходит при немедленных краткосрочных угрозах, когда выделяются адреналин и норадреналин. И второй этап — для более серьезных и долговременных угроз. Мы объясняем эти две фазы более подробно на нашей странице «Реакция на стресс».

В целом, вот некоторые из многих способов, с помощью которых аварийно-спасательная служба оснащает тело для действий в чрезвычайных ситуациях:

Общая реакция на стресс в масштабах всего организма:

• Обостряет чувства (зрение, звук, запах, вкус и осязание).
• нервная система переходит в состояние повышенной готовности .
• Симпатическая нервная система приостанавливает выполнение всех несущественных функций организма и увеличивает активность в тех областях тела, которые необходимы для борьбы или бегства. .
• Подавляет иммунную систему и болевую реакцию. — помогает уменьшить боль и отек.
• Увеличивает метаболизм — чтобы у нас была энергия, необходимая для борьбы или бегства.
• Подавляет выработку тестостерона .
• Подавляет рост системы — несущественная система в опасности.
• Повышает свертываемость крови. — предотвращает непреодолимое кровотечение.
• Мешает срабатыванию и устойчивости механизма сна. — чтобы мы не уснули во время боя или бегства.

Специфическая реакция на стресс в масштабах всего организма:

• Увеличивает активность миндалевидного тела и гиппокампа и подавляет префронтальную кору , что усиливает страх и память, а также снижает исполнительные функции, такие как рационализация.
• Повышает чувство опасности — вызвано вышеуказанными изменениями функции мозга.
• Повышает позыв к побегу — , вызванное вышеуказанными изменениями функции мозга.
• Расширяет зрачки — для восприятия расширенной визуальной информации.
• Сужает периферическое зрение (туннельное зрение) — чтобы мы могли сосредоточиться на угрозе, не отвлекаясь на периферию.
• Подавляет работу слезной железы — отвечает за производство слез и слюноотделение, что помогает улучшить зрительное восприятие и снижает пищеварение.
• Снижает слух — чтобы мозг не отвлекался и не перегружался посторонними слуховыми данными.
• Подтягивает мышцы тела — чтобы сделать их более устойчивыми к повреждениям, защитить нижележащие структуры и увеличить время реакции.
• Повышает потоотделение — для вывода воды из организма через кожу, а не через почки (остановка для мочеиспускания в опасной ситуации может затруднить или предотвратить побег).
• Вызывает мурашки по коже — Мышцы пилоректора вызывают дрожь, «мурашки по коже» и встают дыбом волосы, чтобы поддерживать температуру тела (сужение кровеносных сосудов и отвод крови вызывают охлаждение поверхности тела).
• Увеличивает дыхание. — дыхание усиливается (поверхностное и учащенное дыхание), поглощается больше кислорода и удаляются продукты жизнедеятельности организма, образующиеся в результате повышенного метаболизма.
• Повышает частоту сердечных сокращений. — для перекачивания необходимого количества кислорода и богатой сахаром крови крови в необходимые части тела, чтобы организм был готов к действию.
• Повышает кровяное давление — сокращая мышечный слой в стенках артерий, чтобы отводить кровь от и к частям тела, более важным для выживания, и направляет кровь к мышцам.
• Быстро преобразует запасы сахара (гликогена) и жиров в организме в полезную энергию. — для немедленного производства энергии на клеточном уровне.
• Повышает уровень сахара в крови, кислород и приток крови к мозгу .
• Подавляет пищеварение — чтобы больше ресурсов организма можно было использовать для борьбы или бегства за счет снижения моторики пищеварительного тракта и увеличения содержания соляной кислоты в желудке для ускорения прохождения пищи через пищеварительную систему.
• Напрягает мышцы живота. — вызывает позывы к мочеиспусканию или опорожнение кишечника, чтобы быстро удалить остатки пищи или шлаков из организма, чтобы вам не приходилось мочиться или испражняться во время драки или бегства.
• Поджелудочная железа снижает секрецию сахара в крови — так что энергия тела не снижается. [8]
• Почки увеличивают секрецию ренина — гормон, регулирующий кровяное давление и другие физиологические функции, такие как рост клеток и электролитный баланс.[9] [10]
• Расслабляет желчный пузырь.
• Сокращает мышцы сфинктера.
• Расслабляет мочевой пузырь — чтобы мы случайно не помочились во время драки или бегства.
• Подавляет сексуальное возбуждение .

Гормоны стресса активируют симпатическую нервную систему (СНС), нервную систему, отвечающую за стимуляцию организма. Социальная сеть активируется пугающими, тревожными, стрессовыми, гневными и тревожными мыслями.Поскольку реакция «бей или беги» активирует всю социальную сеть, неудивительно, почему мы можем испытывать так много симптомов во время приступов паники. Обратите внимание, как симптомы тревоги отражают изменения, вызванные экстренной реакцией.

Итак, симптомы приступа паники не являются признаком того, что организм переживает неотложную медицинскую помощь, а указывают на то, что организм пережил экстренную реакцию или находится в состоянии хронического стресса, поскольку стресс активирует реакцию на стресс.

Чтобы устранить сильные приступы паники и их симптомы, нам нужно задействовать парасимпатическую нервную систему (ПНС), отвечающую за успокоение организма. ПНС активируется мыслями о спокойствии, умиротворении, оптимизме и заверении. [9]

Симпатическая и парасимпатическая нервные системы работают в противовес друг другу. Когда один активен, другой подчиняется. Если мы не хотим, чтобы одна нервная система доминировала, нам просто нужно активировать другую. [11]

Ниже приведена иллюстрация, которая обобщает, как две нервные системы влияют на функции организма, с учетом того, что реакции на стресс стимулируют симпатическую нервную систему:

Реакция стрессовой реакции пропорциональна степени воспринимаемой угрозы

Степень реагирования на чрезвычайную ситуацию и ее физиологические, психологические и эмоциональные изменения прямо пропорциональны степени тревоги.Например, если вы немного обеспокоены, например, немного нервничаете по поводу встречи с кем-то новым, тело выдает небольшую реакцию. Небольшая реакция может быть настолько незначительной, что вы даже не заметите ее.

Однако, если вы сильно боитесь, например, опасаетесь того, что в вашем доме есть грабитель, который собирается причинить вам вред, ваше тело вызывает сильную реакцию. Обычно мы переживаем стрессовые реакции высокой степени как приступы паники: когда чрезвычайные изменения настолько глубоки, что они привлекают все наше внимание.Чем больше степень тревоги и реакции на стресс, тем больше изменений переживает тело.

Тревожность низкой степени вызывает небольшие изменения в теле, в то время как тревога высокой степени вызывает изменения в высокой степени борьбы или бегства. Опять же, сильные изменения реакции борьбы или бегства называются приступами тревоги.

Точно так же, как тревога и соответствующая экстренная реакция могут иметь различную степень тяжести, приступы паники также могут иметь различную степень тяжести.Например, угроза умеренной степени вызовет аварийное реагирование умеренно высокой степени, в то время как чрезвычайная угроза вызовет аварийное реагирование очень высокой степени.

Следовательно, симптомы приступа тревоги и симптомы панической атаки также могут различаться по степени: более серьезные приступы тревоги и панические атаки вызывают большее количество симптомов и интенсивности, чем приступы меньшей степени. Поскольку тревога и панические атаки вызываются одними и теми же причинами, они могут различаться по степени тяжести и симптомам, причем панические атаки обычно бывают более серьезными.

Серия стрессовых реакций

Длительные угрозы не устраняются одной большой длительной реакцией на стресс. Длительная угроза вызывает серию стрессовых реакций, пока угроза не пройдет. Каждая стрессовая реакция в серии будет прямо пропорциональна степени угрозы, воспринимаемой по мере ее развертывания.

Например, каждый раз, когда вы думаете, что можете быть в опасности или думаете, что вы все еще в опасности, ваше тело вырабатывает стрессовую реакцию, пропорциональную степени опасности, в которой, по вашему мнению, вы все еще находитесь.Эта серия стрессовых реакций прекращается только тогда, когда вы считаете, что угроза миновала и вам больше не угрожает опасность.

Вместо одной большой и продолжительной реакции на стресс длительные угрозы и факторы стресса вызывают серию реакций на стресс.

Это то, что мы имели в виду, когда говорили ранее, что эпизод приступа паники может длиться дольше, чем просто приступ паники. Хотя одна тревожная атака может длиться до 30 минут или более, прежде чем она полностью утихнет, «эпизод» (серия) тревожных атак может длиться до тех пор, пока мы продолжаем вызывать тревогу стресса.

Аварийное реагирование не должно заканчиваться до того, как может выстрелить еще один. Ответ будет инициирован каждый раз, когда вы думаете, что находитесь в опасности. Даже если вы только что испытали экстренную тревогу, другая может сработать, если вы думали, что все еще в опасности, и в результате в кровоток попадает больше гормонов стресса. Вот почему реакция на приступ паники беспокойством и страхом, которые вызывают срабатывание аварийной сигнализации, может затянуть эпизод приступа паники (повторное срабатывание аварийной тревоги продлит количество эпизодов приступа паники).

Как только вы считаете, что опасность миновала, организм использует или изгоняет оставшиеся гормоны стресса, и он переходит в стадию истощения / восстановления. Продолжительность восстановления пропорциональна не только степени стрессовой реакции, но и продолжительности серии стрессовых реакций.

Например, если в ответ на незначительную угрозу в течение 15-минутного периода произошла серия реакций на стресс низкой степени, восстановление может занять от нескольких до нескольких минут.Однако, если в ответ на серьезную угрозу в течение нескольких часов возникла серия реакций на стресс высокой степени, восстановление может занять от нескольких минут до часа или более. И последствия этого стрессового эпизода могут сказываться на теле в течение нескольких дней.

Нередко ощущаются последствия в течение нескольких дней после приступа длительной панической атаки. Это особенно верно, если ваше тело уже находится в состоянии хронического стресса и симптомов.

И снова посетите нашу страницу «Реакция на стресс» для получения более подробной информации.

Приступы тревоги (панические атаки) — это эпизоды сильной реакции борьбы или бегства, вызванные или сопровождаемые сильной тревогой.

Типы тревожности и панических атак

Существует два основных типа приступов паники:

Добровольные приступы паники

Эти типы панических атак вызываются добровольно, то есть нашим прямым контролем. Тревожное мышление, такое как чувство подавленности, сильная нервозность из-за чего-то или когда вы думаете, что ваша жизнь находится в серьезной опасности, является наиболее частой причиной непроизвольных панических атак.

Добровольные приступы паники составляют большинство приступов паники.

Непроизвольные приступы паники

Эти типы приступов паники вызываются непроизвольно, то есть вне нашего прямого контроля. Непроизвольные панические атаки возникают реже.

Что вызывает приступы паники и их симптомы?

Существует шесть основных причин приступов паники (панических атак):

1. Тревога высокой степени

Самая частая причина приступов паники — думать, что вы находитесь в серьезной опасности.[12] [13] [14] Убежденность в том, что вы находитесь в крайней опасности, заставляет организм сильно реагировать на стресс. Как отмечалось ранее, реакция на стресс высокой степени может вызвать глубокие физиологические, психологические и эмоциональные изменения в организме, которые могут нервировать ничего не подозревающего человека.

Как только эти изменения начнутся, мы можем реагировать на них большим страхом, что вызывает больше стрессовых реакций, которые могут вызывать больше физиологических, психологических и эмоциональных изменений и так далее.

Чрезмерно тревожное поведение — то, как мы думаем и действуем чрезмерно тревожно, — является наиболее частой причиной приступов паники.

Нетерпимость к неопределенности

Существует множество основных факторов — поведение (то, как мы думаем и действуем), ситуации и обстоятельства, которые вызывают проблемы с высокой степенью тревожности, например нетерпимость к неопределенности.

Нетерпимость к неопределенности — это диспозиционная характеристика, которая является следствием набора негативных убеждений о неопределенности и ее последствиях и включает в себя тенденцию отрицательно реагировать на эмоциональном, когнитивном и поведенческом уровне на неопределенные ситуации и события.[15] Текущие исследования показывают, что это характеристика, связанная с приступами тревоги или паническим расстройством.

Эмоциональное мышление

Эмоциональное рассуждение — уделение особого внимания тому, как вы себя чувствуете физически и эмоционально, — еще один распространенный фактор, лежащий в основе беспокойства. А также катастрофизм, пессимизм, проблемы с контролем и так далее.

Существует множество основных факторов, способствующих развитию тревожного расстройства, включая приступы паники.

Другие распространенные причины, связанные с возникновением тревожности высокой степени и панических атак, включают:

• Медицинские учреждения
• Работа и карьера
• Финансовое давление
• Проблемы во взаимоотношениях
• Проблемы воспитания
• Семейные проблемы
• Быть опекуном любимого человека, который болеет или умирает
• Основные жизненные переходы и изменения, такие как переезд в город или страну, покупка нового дома,
• Чувство, что слишком много нужно делать
• Нарушение физического или умственного функционирования
• Утрата независимости
• Столкновение с фобией, такой как публичные выступления, пауки, большие собаки, клаустрофобия и т. Д.
• Воспоминания о предыдущем травматическом опыте

И так далее.

2. Хронический стресс

Когда уровень стресса находится в пределах нормы, организм функционирует нормально. Когда стрессу позволяют нарастать без возможности снять стресс, организм может испытывать хронический стресс. Исследования показали, что хронический стресс может привести к непроизвольным паническим атакам — непроизвольной реакции на стресс высокой степени, которая не была вызвана поведением. [16] [17]

Когда мы испытываем непроизвольную реакцию на стресс высокой степени, симптомы могут быть настолько серьезными, что мы думаем, что нам требуется неотложная медицинская помощь, на что тревожные личности реагируют с большим страхом.И когда мы становимся более напуганными, тело вызывает еще одну стрессовую реакцию, вызывающую больше изменений и симптомов, на которые мы можем реагировать с большим страхом, испытывать больше симптомов и так далее.

Большинство людей испытывают приступы паники, когда они очень боятся или из-за хронического стресса.

Поскольку стресс может заставить миндалевидное тело стать более активным и, следовательно, заставить наши мысли принимать более угрожающий тон, хронический стресс может вызвать непроизвольные чувства страха, беспокойства, а также обреченности и уныния.Вот почему мы можем испытывать беспокойство из-за симптомов, даже если не ведем себя настороженно.

К другим источникам хронического стресса относятся:

• Хроническая боль
• Экстремальные температуры и перепады температур
• Воздействие химикатов, к которым вы чувствительны или реагируете на них
• Стать жертвой преступной деятельности
• Быть жертвой насилия
• Быть жертвой насилия (физического, словесного, эмоционального, психологического, сексуального и т. Д.)
• Давление на работу и карьерный рост
• Работа с серьезным медицинским вопросом
• Быть опекуном любимого человека, который болеет или умирает
• Участие в важном мероприятии, таком как концертный вечер, спортивное мероприятие, образовательное мероприятие и т. Д.
• Смерть или разлука с любимым человеком.

И так далее. Любой опыт, который вызывает хроническое напряжение организма, может вызвать непроизвольные приступы тревоги и симптомы.

Гиперстимуляция — частая причина непроизвольных приступов паники.

Для получения дополнительной информации о том, как стресс влияет на организм, как повышенный стресс может вызвать непроизвольные панические атаки и почему одного знания этой информации может быть недостаточно, чтобы их остановить, вы можете прочитать главы 3, 4, 5, 6 и 14 в Раздел поддержки восстановления на нашем веб-сайте.

3. Горе

Это естественно — горевать о потере того, что близко нашему сердцу. Хотя мы не хотим сокращать процесс печали и двигаться дальше, мы хотим знать, что скорбь вызывает стресс для тела.Организм, находящийся в хроническом стрессе, может вызвать непроизвольные панические атаки. А если вы тревожный человек, то обычно реагируете на приступ паники большим страхом, что может вызвать срабатывание большего количества гормонов стресса.

Более того, горе может сопровождаться тревогой, если утрата вызвала неопределенность в вашей жизни. Это беспокойство может подпитывать существующее тревожное расстройство, которое может способствовать возникновению панических атак.

Если вы скорбите, делайте все возможное, чтобы дать отдых телу.Частый отдых и умственные перерывы могут уменьшить накопление стресса. Если вы заметили усиление беспокойства, вы также можете поговорить с терапевтом о неопределенностях, с которыми вы сталкиваетесь, и о способах борьбы с связанным с ним беспокойством.

4. Состояние здоровья

Многие заболевания могут вызывать непроизвольные панические атаки либо из-за самого состояния, либо из-за стресса, который оно оказывает на организм. Примеры заболеваний включают:

• Колебания уровня гормонов (например, менструальный цикл, перименопауза, менопауза, послеродовое восстановление и т. Д.))
• Сверхактивная щитовидная железа
• Диабет
• Болезнь сердца
• Апноэ сна
• Синдром раздраженного кишечника, расстройство желудка, проблемы с пищеварением
• Витаминно-минеральный дисбаланс
• Нарушения головного мозга
• Рак
• Болезни легких и респираторных заболеваний
• Условия обмена

Гипервентиляция также может вызвать приступ паники, поскольку недостаток кислорода может вызвать автоматический рефлекс испуга.

Низкий уровень сахара в крови также может вызвать приступ паники. Это происходит в результате того, что организму требуется немедленное повышение уровня сахара в крови, что может вызвать стрессовая реакция. У некоторых людей даже уровень сахара в крови, который находится на низком уровне в пределах нормы, может вызвать приступ паники.

5. Лекарство

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать непроизвольные приступы тревоги и симптомы, включая психотропные препараты, стероиды, заместительную гормональную терапию, антибиотики и т. Д.

Отказ от лекарств также может быть фактором.

Для получения дополнительной информации поговорите со своим врачом и фармацевтом о своих лекарствах, чтобы узнать, могут ли они вызывать непроизвольные приступы тревоги.

6. Стимуляторы проглатывания

Стимуляторы стимулируют тело. Чрезмерно возбужденное тело может вызвать непроизвольные приступы тревоги и симптомы. Мы работали со многими людьми, у которых первая тревога возникла из-за «энергетического напитка», вызвавшего первую паническую атаку.Первая паническая атака затем подтолкнула их к тревожному расстройству из-за комбинации проглоченного стимулятора, как это усугубило их гиперстимуляцию, на которую они затем с тревогой отреагировали.

7. Рекреационное употребление наркотиков

Известно, что многие рекреационные наркотики вызывают приступы паники.

Отказ от рекреационных наркотиков также может вызывать у некоторых людей непроизвольные приступы паники и симптомы.

Может ли у вас случиться приступ паники без причины?

Да, непроизвольные приступы паники могут возникать, казалось бы, без причины.Непроизвольные приступы паники могут быть вызваны хроническим стрессом, побочными эффектами лекарств, заболеванием, например низким уровнем сахара в крови или гипервентиляцией, приемом стимуляторов, горем и некоторыми рекреационными наркотиками.

Определение причины непроизвольных приступов паники может предотвратить их.

Анатомия приступа паники

На основании того, что мы уже рассмотрели, вот краткий обзор анатомии приступа паники:

• Этап 1 : В тот момент, когда мы думаем, что находимся в опасности, срабатывает аварийная сигнализация.
• Стадия 2: Миндалевидное тело сигнализирует гипоталамусу, который, в свою очередь, сигнализирует надпочечникам о выработке гормонов стресса.
• Стадия 3: Гормоны стресса стимулируют СНС к немедленному действию.
• Стадия 4: Изменения, вызванные социальными сетями, вызывают ощущения, которые мы испытываем как симптомы приступа тревоги, такие как одышка, учащенное сердцебиение, головокружение и т. Д. Эти симптомы могут сохраняться до тех пор, пока активны изменения стрессовой реакции.
• Стадия 5: Когда гормоны стресса израсходованы, социальные сети замедляются, тело успокаивается, и симптомы исчезают.

Этот шаблон будет повторяться каждый раз, когда мы запускаем тревогу стресса.

Продолжительная паническая атака может быть вызвана серией повторных срабатываний тревог стресса, которые могут быть вызваны:

• Боязнь чувств раздраженной симпатической нервной системы и связанных с ней ощущений.
• Тело в хроническом стрессе, которое непроизвольно вызывает серию тревог о стрессе.
• Повторение тревожных мыслей о стрессовой ситуации или обстоятельствах.
• Проглоченный стимулятор, который организм еще не использовал.
• Побочное действие лекарства.
• Неизлеченное заболевание.

И так далее.

Боязнь чувства сильной тревоги или уверенность в том, что неотложная медицинская помощь вызывает ощущения, вызванные тревогой сильного стресса, являются наиболее частыми причинами длительных приступов тревоги.

Не нужно бояться приступов паники или их симптомов

Несмотря на то, что панические атаки могут вызывать широкий спектр сильных симптомов и чувств, вам не нужно их бояться, поскольку они представляют собой просто реакции на стресс высокой степени, вызванные одной (или многими) из вышеперечисленных причин.

Поскольку мы можем остановить приступы паники, устранив причину, нам не нужно их бояться.

На самом деле, борьба или бегство — наш союзник в реальной опасности.Более того, многие люди идут на все, чтобы вызвать чувство «накачивания» и «адреналина». Эти чувства вызваны теми же гормонами.

Успокоение, которое стимулирует ПНС, может положить конец приступам тревоги, а также снизить стресс тела. Однако для того, чтобы однажды начатая атака закончилась, может потребоваться время, но это… Все приступы паники заканчиваются… в конце концов.

Также имейте в виду, что нам просто нужно завершить текущий цикл приступов паники и не запускать еще один.Если вы сделаете это, это только вопрос времени, когда приступ закончится, тело вернется к своему нормальному физиологическому состоянию и исчезнут симптомы. Успокаивая себя и проявляя терпение, пока ваше тело использует или изгоняет оставшиеся гормоны стресса, вы положите конец панической атаке и ее симптомам. Как только вы научитесь успокаиваться, вы сможете каждый раз останавливать приступы тревоги и симптомы.

Да, сначала может показаться сложно успокоиться. Но, как и во всем, над чем вы работаете, вы можете научиться умению успокаиваться.С практикой становится все проще и быстрее. Когда вы научитесь успокаиваться, это станет вашей второй натурой. Со временем не потребуется никаких усилий, чтобы успокоиться и положить конец любому приступу паники.

В целом, менее тревожное поведение и поддержание нормального уровня стресса в организме может предотвратить приступы паники и их симптомы. Следовательно, они не должны вызывать беспокойства.

Помните, приступы паники и их симптомы не являются признаком неотложной медицинской помощи.Они всего лишь способ тела попытаться повысить вашу энергию, когда вы думаете, что находитесь в опасности.

Как купировать приступ паники и приступ паники

Приступы тревоги могут быть сильными и нервирующими переживаниями, которые сопровождаются от нескольких до многих симптомов. Но мы можем контролировать, останавливать и предотвращать панику и ее симптомы с помощью практики. Чем больше вы практикуетесь, тем более опытными вы становитесь в их прекращении. По мере роста вашего мастерства будет расти и ваша уверенность. По мере того, как ваша уверенность растет, приступы паники, паники и их симптомы перестают быть проблемой.Со временем ваши навыки станут вашей второй натурой, и ваша борьба с приступами паники и их симптомами прекратится.

Если вы еще не прочитали приведенную выше информацию о приступах паники, их симптомах и причинах, мы рекомендуем вам прочитать их, прежде чем читать дальше. Приведенная выше информация даст вам необходимую основу, которая поможет вам использовать следующие стратегии остановки и предотвращения.

Если вы это сделали, вот 30 способов остановить приступы паники и паники естественным путем в любое время и в любом месте:

1.Признание

Когда начинается приступ паники, узнайте, что тело вызвало реакцию на стресс высокой степени, которая вызывает секрецию большого количества гормонов стресса, попадающих в кровоток. Попадая в кровь, гормоны стресса вызывают множество изменений в организме, которые повышают его способность справляться с угрозой — либо бороться, либо убегать. Эти изменения будут сохраняться до тех пор, пока организм не начнет использовать гормоны стресса, что может занять от минуты или около того до 30 минут или более в зависимости от степени активированной стрессовой реакции.

Помните, степень стрессовой реакции прямо пропорциональна степени тревожности. Более высокая степень беспокойства вызовет более сильную реакцию на стресс с большим количеством гормонов стресса, которые потребуются организму дольше.

Тем не менее, гормоны стресса будут израсходованы, и приступ паники прекратится. Понимание этого и признание того, что это нормальная часть механизма выживания организма, может помочь рассмотреть приступы тревоги и панику в правильной перспективе.

2. Дайте телу время успокоиться

Как уже упоминалось, как только гормоны стресса попадают в кровоток, они вызывают изменения во всем организме. Гормоны стресса являются стимуляторами, поэтому мы чувствуем себя возбужденными во время приступов тревоги и паники. Однако по мере того, как организм использует эти гормоны стресса, их стимулирующие эффекты ослабевают, и в конечном итоге организм успокаивается.

Как только вы заметили, что возникла реакция на стресс высокой степени, сохраняйте терпение, пока организм использует гормоны стресса и начинает успокаиваться.

Организм успокаивается естественным путем, поскольку он использует оставшиеся гормоны стресса!

3. Предполагается, что реакция на стресс будет сильной

Механизм выживания тела должен ощущаться мощным, чтобы побуждать вас к немедленным действиям — либо сражаться, либо бежать. Стремясь обезопасить вас от вреда, реакция на стресс повысит вашу энергию, повысит ваше чувство опасности и реакцию на нее, а также создаст ощущение безотлагательности побега.

Если эти изменения всего тела кажутся ошеломляющими, они должны это сделать.Это означает, что ваше тело выполняет свою работу в ответ на восприятие опасности.

Если вы решите не реагировать на это сильное чувство, гормоны стресса будут израсходованы, и организм вернется в состояние, в котором он был до стрессовой реакции.

Не путайте сильные чувства приступа паники с ИСТОЧНИКОМ опасности, а скорее за автоматическую реакцию организма на опасность, связанную с выживанием.

Чрезвычайная реакция организма — это не то, чего нам нужно бояться. Это реакция на опасность, а не источник опасности.

4. Сильные переживания панической атаки не опасны

Хотя симптомы и чувства, связанные с панической атакой, могут быть сильными, они не опасны. Эти сильные чувства просто отражают многие изменения, которые вызывает реакция на стресс в высокой степени.

Итак, не считайте панические атаки опасными. Рассматривайте их как просто реакцию выживания на восприятие опасности. В этом случае ваше тело делает то, что должно, когда вы беспокоитесь или испытываете хронический стресс.Это нормально и не должно вызывать беспокойства.

5. Приступы тревоги не являются признаком неотложной медицинской помощи

Если приступ паники или паники был вызван тревожным поведением или хроническим стрессом, а не по медицинским причинам, то приступ не опасен или вреден. Это просто способ тела защитить вас от вреда или реагировать на хронический стресс. Вам не нужно реагировать на приступ паники, как если бы оно было опасным … потому что это не так!

Приступы тревоги возникают в ответ на тревожное поведение или хронический стресс.Вам не нужно бояться приступов паники или беспокоиться о них.

Для получения дополнительной информации см. Нашу статью «Разница между приступом тревоги и сердечным приступом».

6. Вы не потеряете контроль

Даже если при сильном приступе паники может показаться, что вы можете потерять контроль, вы этого не сделаете, потому что вы всегда контролируете свои мысли и действия.

Один из способов проверить это — иметь при себе что-нибудь, например мобильный телефон, который вы можете вынуть и посмотреть в любое время, когда почувствуете начало приступа паники.Вы обнаружите, что можете смотреть в свой телефон в любое время, когда захотите, даже если ваше тело стимулируется сильной стрессовой реакцией.

Напоминание себе о том, что вы всегда контролируете свои мысли и действия, может избавить вас от страха потери контроля, который так часто вызывает приступы паники.

7. Реакция на стресс — наш союзник, а не наш враг

Реакция на стресс — важная часть механизма выживания организма. Он создан, чтобы защищать нас, а не причинять нам вред.Так что бояться нечего. Реакция на стресс и многие вызываемые ею изменения в масштабе всего тела — это просто способ организма выполнять свою работу. Пока он выполняет свою работу, мы можем испытывать множество сильных ощущений и переживаний, пока работа не будет завершена и тело не вернется в состояние, предшествующее аварийной тревоге.

8. Переосмыслить тревожный и драматический разговор с самим собой

Большинство приступов тревоги и паники вызываются и поддерживаются тревожным разговором с самим собой. Поскольку мозг реагирует на слова и мысли, которые мы используем, как если бы они были правдой, каждый раз, когда мы думаем взволнованно и драматично, тело будет реагировать соответствующим образом.

Например, если вы думаете: «Я не могу этого вынести, я обречен!» Ваш мозг поверит, что вы обречены, и вызовет соответствующую тревогу. Даже если вы на самом деле не обречены, ваше тело будет реагировать так, как будто вы обречены.

Точно так же, как мы можем думать с тревогой и драматично, вызывая драматические реакции на стресс, мы также можем преобразовать эти мысли в разговор с самим собой, который успокаивает, обнадеживает и успокаивает. Рефрейминг-разговор с самим собой также заставит тело реагировать, но успокаивающим и успокаивающим образом, а не пугающим и стимулирующим.

Рефрейминг разговора с самим собой может быстро отключить приступ паники. Тогда это только вопрос времени, когда организм израсходует оставшиеся гормоны стресса и успокоится.

Найдите время и определите все способы, которыми вы думаете тревожно и драматично, а затем придумайте менее драматичные способы выражения себя. Я (Джим Фолк) думаю, вы удивитесь, насколько менее драматичны слова.

9. Успокойся и успокойся

Да, вы можете успокоить и успокоить себя.Хотя вам может казаться, что это невозможно, чаще всего это происходит потому, что вы либо не умеете, либо недостаточно практиковались, чтобы это стало вашей второй натурой.

Как упоминалось ранее, так же, как мы можем запугать себя до паники, используя тревожный и драматический разговор с самим собой, мы также можем успокоить себя, используя успокаивающие и успокаивающие слова и мысли. Это потому, что связь ума и тела требует, чтобы тело напрямую следовало нашей мысли-жизни. Когда мы используем успокаивающие и успокаивающие разговоры с самим собой и мысленные образы, тело ДОЛЖНО реагировать соответственно.

Да, организму может потребоваться некоторое время, чтобы израсходовать оставшиеся гормоны стресса после того, как они попали в кровоток, но организм использует их, а затем успокаивается, когда вы используете успокаивающий разговор с самим собой и мысленные образы.

Вот пример того, как успокоить и успокоить себя:
Представьте, как бы вы успокоили и успокоили маленького ребенка, который находится в беде. Затем примените тот же подход к себе.

Например, вы можете сказать себе успокаивающие вещи, например: «Все в порядке, все будет в порядке.Тебе ничего не угрожает. Успокоиться. Тебе станет лучше всего через несколько минут ».

Или: «Я знаю, что приступ паники может казаться сильным, но он не опасен и не причинит вам вреда. Успокойся и расслабься. Эти сильные чувства пройдут через несколько минут, и вы снова почувствуете себя хорошо ».

Или: «Приступы тревоги не опасны, даже если кажутся сильными. Это естественный способ защиты организма. Успокойся и расслабься. Эти сильные чувства исчезнут через несколько минут, и вы снова почувствуете себя хорошо.”

Или: «Все будет в порядке. Вам не о чем беспокоиться. Тебе ничего не угрожает. Эти сильные чувства пройдут, когда ваше тело успокоится ».

Или: «Подожди еще несколько минут. Скоро все будет хорошо. Тебе ничего не угрожает. Все будет в порядке! »

Когда вы подтверждаете себя мягким, обнадеживающим, нежным и ободряющим тоном, ваше тело отреагирует соответствующим образом. Некоторые люди также считают полезным нежно обнять и покачать себя, используя успокаивающий разговор с самим собой.Затем, в течение нескольких минут, приступ начинает утихать, поскольку организм использует и выводит оставшиеся гормоны стресса.

Научитесь успокаивать и успокаивать себя, а затем практикуйте, пока успокоение и успокоение не станет вашей второй натурой. Уверенность в своей способности успокаивать и успокаивать себя даст вам важный навык, который может не только отключать приступы паники в любое удобное для вас время, но и предотвратить их начало.

Научиться успокаивать и успокаивать себя — один из основных навыков избавления от беспокойства, который может принести вам пользу на протяжении всей жизни.Самоуспокоение и самоуспокоение — это навыки, которые стоит изучить и развить.

10. Беспокойство и панические атаки всегда заканчиваются

Приступы тревоги основаны на одной или нескольких стрессовых реакциях, которые были вызваны тревожным поведением (тем, как мы думаем и действуем). Вы можете остановить приступы паники в любое время, прекратив тревожное поведение и работая над успокоением своего тела.

Даже если приступ паники был непроизвольным, он все равно закончится. Никакие панические атаки не продолжаются вечно.Да, вы можете удержать их настороженным поведением. Но в ту минуту, когда вы прекращаете тревожное поведение, сигнал стресса прекращается. Тогда это только вопрос времени, когда организм израсходует или выбросит оставшиеся гормоны стресса, и вы почувствуете себя лучше.

11. Расслабьтесь телом

Расслабление тела стимулирует ПНС, нервную систему, отвечающую за успокоение тела. Чем более расслабленным вы сможете себя почувствовать, несмотря на симптомы, связанные со стрессовой реакцией, тем легче вашему телу успокоиться.

Помните, что SNS и PNS работают в противовес друг другу. Когда мы стимулируем одно, другое подавляется. Стимуляция PNS подавит SNS, что приведет к успокоению и прекращению приступа тревоги.

Один из способов расслабить свое тело — сделать его максимально свободным и тяжелым. Вы можете думать об этом как о том, как лед медленно тает и сочится на пол при нагревании. Любые образы, которые вы можете придумать и которые заставляют ваше тело чувствовать себя очень расслабленным, могут помочь отключить приступы паники и их симптомы.

Расслабляющие мышцы также могут помочь телу расслабиться. Использование визуализации прогрессивной мышечной релаксации может помочь расслабить напряженные мышцы и сделать их расслабленными.

12. Представьте себе мирные и спокойные образы

Несмотря на то, что приступы паники могут быть сильными и сопровождаться сильными симптомами и чувствами, мы все же можем сосредоточить внимание на других типах мыслей. Задерживаясь на пугающих мыслях, вы продолжите вызывать стрессовые реакции, которые стимулируют социальные сети, что продлит приступ паники.

Вызывание мыслей мира и спокойствия стимулирует ПНС, которая приостанавливает реакцию на стресс и вовремя прекращает приступ паники… по мере того, как организм использует или изгоняет оставшиеся гормоны стресса.

Следовательно, вы можете прекратить приступ паники, просто изменив свое мышление. Один из способов сделать это — представить себе мирную и приятную окружающую среду, например, сидя у безмятежного озера, или лежа в красивом и тихом саду, или сидя на пляже и наблюдая за красивым закатом над океаном и так далее.Представление мирных и спокойных образов подавит соцсети и приведет к успокоению, когда тело успокоится.

Да, организму может потребоваться несколько минут, чтобы успокоиться и приспособиться к изменениям в мысленных образах, но это произойдет, если вы будете настаивать на мирных образах и дадите своему телу достаточно времени, чтобы отреагировать.

13. Отвлекитесь

Так как большинство приступов паники вызваны тревожными мыслями, отвлечение себя чем-нибудь интересным может отключить мысли, вызвавшие паническую атаку.Отвлечение внимания также может помешать другим мыслям вызвать дополнительные реакции на стресс и приступы тревоги. Поиск вещей, которые вам интересны и которые вам нравятся, может быть особенно полезным не только для прекращения беспокойства и панических атак, но и для снижения беспокойства и стресса в целом, что также способствует прекращению и предотвращению приступов тревоги и их симптомов.

14. Расслабленное диафрагмальное дыхание может купировать приступы тревоги

Расслабленное дыхание — дыхание животом — стимулирует ПНС, нервную систему, отвечающую за успокоение тела.Когда вы стимулируете ПНС, она подавляет СНС, нервную систему, которая стимулируется гормонами стресса.

Расслабленное дыхание также стимулирует блуждающий нерв, который также успокаивает тело. Оба эти действия служат естественным транквилизатором организма, который более эффективен, чем любые лекарства, которые мы можем принимать. Изучение того, как активировать естественный успокаивающий эффект организма, может обеспечить на всю жизнь естественное спокойствие.

Кроме того, когда вы расслабляетесь и дышите, ваше тело отключает сигнал тревоги о стрессе, а оставшиеся гормоны стресса расходуются или выводятся.Всего через 20 минут вы почувствуете себя намного лучше, так как реакция на стресс прекратится и ваше тело вернется к нормальной физиологии.

Да, вы можете чувствовать себя направлены вверх, когда вы начинаете расслабляться дышать, но, как вы упорствовать, ваше тело должно успокоиться. Тогда, когда вы почувствуете себя лучше, это только вопрос времени.

Расслабленное дыхание — ЭТО НЕ глубокое дыхание. Расслабленное дыхание — это дыхание немного глубже обычного, но не настолько глубокое, что может вызвать гипервентиляцию. Гипервентиляция может не только вызвать головокружение, но также вызвать непроизвольные реакции на стресс, если организм считает, что баланс CO2 становится опасно несбалансированным.

Расслабленное дыхание предотвращает гипервентиляцию.

15. Дыши лавандой

Исследования показали, что вдыхание лаванды, особенно эфирного масла лаванды, может уменьшить стресс и беспокойство. Итак, пока вы дышите диафрагмой, дышите лавандой. Но вдыхайте его через нос, так как это более эффективно, чем вдыхание через рот.

16. Практикуйте внимательность

Внимательность — это постоянное осознание своих мыслей, чувств, эмоций, телесных ощущений и окружающей среды.Внимательность позволяет нашим мыслям настраиваться на настоящий момент, а не думать о прошлом или будущем.

Внимательность может отвлечь от тревожных мыслей на приятные и успокаивающие мысли, которые могут активировать естественный успокаивающий эффект организма.

17. Прогрессивное расслабление мышц

Постепенное расслабление мышц — сознательное расслабление одной группы мышц за раз — может помочь расслабить тело, а также отвлечь внимание. Оба могут помочь отключиться и восстановиться от активной стрессовой реакции, связанной с приступом паники.

18. Сосредоточьтесь на объекте

Большинство приступов паники начинаются и подпитываются тревожным мышлением. Смена вашего внимания с тревожного мышления на нейтральный, интересный или приятный объект может остановить тревожное мышление и отключить его, что может положить конец приступу паники. Чем больше времени вы уделяете объекту, тем меньше у вас остается времени для тревожных размышлений. Тревога и панические атаки прекращаются, когда мы прекращаем тревожное мышление.

19. Представьте себе ваше счастливое и безопасное место

Беспокойство использует ваше воображение, чтобы напугать себя, что является частой причиной приступов паники.Представление о своем счастливом и безопасном месте успокоит тело и прекратит приступ паники. Если у вас нет воображаемого счастливого и безопасного места, найдите время и создайте его. После создания вы можете использовать свое воображение, чтобы успокаиваться где угодно и когда угодно.

20. Занимайтесь легкими упражнениями

Приступы тревоги заставляют гормоны стресса вызывать изменения во всем организме. Легкие упражнения израсходуют эти гормоны стресса, тем самым обращая вспять эффекты реакции на стресс. Прекращение воздействия стрессовой реакции положит конец тревоге и паническим атакам.

21. Повторите успокаивающую мантру

Подобно созданию безопасного и счастливого места, создание и повторение успокаивающей мантры может разрушить тревожное мышление и помочь остановить приступ паники.

Вот несколько примеров успокаивающей мантры:

• «Реакция на стресс — это естественная реакция на опасность. Это не вредно и закончится, когда я успокоюсь. Со временем мне станет лучше ».
• «Мне не нужно бояться приступа паники. Это закончится, когда мое тело израсходует оставшиеся гормоны стресса.Я не в опасности ».
• «Мне ничего не угрожает. Я скоро буду в порядке ».
• «Я буду в порядке. Мне не о чем беспокоиться, хотя иногда эти чувства могут быть сильными ».
• «Это просто реакция на стресс высокой степени. Это закончится, и я буду в порядке ».

По мере того, как вы лучше узнаете о приступах паники и о том, как их остановить, вы можете сокращать свои мантры, например:

• «Сохраняйте спокойствие. Со временем я буду в порядке.”
• «Мне ничего не угрожает. Нет необходимости реагировать ».
• «Это просто приступ паники. Все будет хорошо!»
• «Это просто приступ паники. Я в порядке. Это закончится ».
• «Сохраняйте спокойствие. Спокойствие прекращает приступы паники ».
• «Спокойствие! Я не в опасности. Я скоро поправлюсь.

22. Заземлите себя

Некоторые люди считают заземление полезным. Вы можете заземлить себя, стоя на земле босыми ногами, копаясь и ощупывая почву голыми руками, или касаясь и ощущая дерево или другой природный объект.Заземление может отвлечь внимание от тревожных мыслей, а также помочь вам почувствовать себя более связанным со стабильностью и уверенностью, которые помогут вам в целом чувствовать себя в безопасности и спокойствии.

23. На прогулку

Ходьба в свободное время может истощить гормоны стресса, а также отключить реакцию на стресс. Прогулка в свободное время также может отвлечь вас от мыслей, которые вызывают и поддерживают тревогу и панические атаки.

24. Не позволяйте пикам приступа тревоги напугать вас, они пройдут

Да, приступы паники могут казаться мощными, и их сильные чувства и симптомы могут приходить волнами, когда они интенсивны в один момент, а затем несколько ослабляются в следующий.Это нормально. Когда вы чувствуете прилив симптомов и чувство паники, сохраняйте спокойствие. Эти волны интенсивности также утихнут, поскольку ваше тело использует и изгоняет оставшиеся гормоны стресса.

Независимо от того, насколько значительна волна интенсивности, приступы паники прекратятся, когда мы перестанем вызывать и подпитывать их. Сохранение спокойствия, несмотря на волны интенсивности, поможет избавиться от беспокойства и панических атак. Тогда это только вопрос времени, когда организм успокоится и оправится от активной стрессовой реакции и ее изменений.

25. Поговорите с поддерживающим любимым человеком

Разговор с близким человеком, который поддерживает вас, может помочь вам успокоиться, вселить уверенность в том, что с вами все будет в порядке, и помочь вам почувствовать себя в безопасности, и все это поможет положить конец приступу паники.

26. Молитесь

Многие люди считают, что молитва высшей силе приносит утешение, уверенность и спокойствие, и все это может положить конец приступу тревоги.

Вы также можете молиться о помощи в преодолении приступов тревоги, а затем молиться о мудрости, руководстве и ободрении, когда вы узнаете, как их преодолевать.

27. Откажитесь от тревожного мышления

Тревожное мышление — наиболее частая причина приступов паники. Погоня за тревожным мышлением и зацикливание на нем только продлит приступы тревожности, тогда как отказ от тревожных мыслей приведет к их концу.

28. Дайте себе 20–30 минут, чтобы ощущения исчезли

Когда вы успокаиваетесь, тело отключает стрессовую реакцию. Затем он использует и выводит оставшиеся гормоны стресса. Тем временем ваше тело будет подготовлено ДО тех пор, пока действие гормонов стресса не прекратится.

Как правило, организму требуется 20–30 минут, чтобы избавиться от сильной стрессовой реакции. Это нормально, поскольку организм претерпевает множество изменений в результате сильного стресса.

Если вы сохраняете спокойствие, несмотря на то, что ваше тело чувствует себя в краткосрочной перспективе, вы почувствуете себя лучше, поскольку ваше тело постепенно оправится от последствий стресса. Со временем вы снова почувствуете себя прежним.

Да, мы можем гораздо быстрее восстановиться после меньшей степени реакции «драться или бегать».Если вы заметили, что чувствуете себя лучше, чем через 20–30 минут, это тоже обычное явление.

29. Будьте терпеливы, пока ваше тело использует гормоны стресса, и симптомы стихают

Когда я (Джим Фолк) преодолевал свою битву с приступами паники, я научился быть терпеливым, пока я успокаивал себя, и мое тело приспосабливалось вниз после приступа паники. Раньше я постоянно срабатывал из-за сильной паники. Но по мере того, как я научился перестать провоцировать себя и быть терпеливым, пока организм израсходовал и вытеснил оставшиеся гормоны стресса, это стало лишь вопросом времени, когда я почувствовал себя лучше.

Вначале я сказал себе: «Хорошо, я только что получил серьезную стрессовую реакцию. Успокоиться. Осталось около 20 минут, пока я не почувствую себя лучше. Я могу переждать это ».

Всякий раз, когда я чувствовал, что волна более сильных симптомов усиливается, я просто повторяла ее и оставалась терпеливой. Конечно, по мере того, как мое тело истощало и выводило оставшиеся гормоны стресса, я начал чувствовать себя все лучше и лучше по окончании эпизода.

Когда я научился успокаивать себя и сохранять терпение, я мог быстро отключать приступы паники и их симптомы.Иногда в считанные минуты.

С практикой я все лучше и лучше успокаивался и оставался терпеливым. Вскоре я мог отключать приступ паники за считанные секунды. В конце концов у меня вообще прекратились приступы паники. Прошло более 30 лет с тех пор, как у меня случился последний приступ паники. Я даже не думаю о них, если не работаю, чтобы помочь другим.

30. Да, вы можете победить приступы тревоги навсегда!

Мы можем преодолеть приступы паники и их симптомы, если будем работать над этим.Изучение и применение навыков, которые работают, решает проблему приступа паники.

Вот рисунок, который вы можете использовать, чтобы напомнить вам о том, как остановить тревожную атаку и паническую атаку.

Вы можете узнать больше о приступах паники и панических атаках, а также о том, как их остановить, в разделе «Поддержка восстановления» на нашем веб-сайте. В нашей зоне поддержки вы найдете множество полезной информации о том, как лечить тревожное расстройство, включая панические атаки. Он также включает в себя, как преодолеть устоявшийся страх приступов паники.Многие участники считают, что эта информация является их «универсальным» пунктом назначения помощи. Вы можете щелкнуть здесь, чтобы получить дополнительную информацию о вариантах членства в нашей зоне поддержки восстановления.

Как остановить панику на работе?

Вы можете остановить панику на работе по:

1. Подтверждение начала панической атаки.
2. Сохраняйте спокойствие.
3. Расслабьте диафрагмальное дыхание.
4. Расслабление тела и мышц.
5. Ожидание, пока ваше тело израсходует оставшиеся гормоны стресса.
6. Дайте вашему телу время успокоиться, от 5 до 30 минут.

Как только вы научитесь останавливать панические атаки, используя стратегии, которые мы упоминали ранее, вы можете остановить панические атаки и симптомы где угодно, в том числе на работе. Практика ваших стратегий остановки может положить конец паническим атакам в течение от нескольких до 30 минут.

Поскольку все эти стратегии находятся внутри вас и действуют везде, куда бы вы ни пошли, вам больше ничего не нужно, чтобы успокоить себя и положить конец панической атаке.

Если возможно, вы можете остановить панические атаки на работе, послушав успокаивающую музыку или успокаивающую звуковую дорожку. Если вам разрешено носить наушники на работе, никто не узнает, что вы работаете во время панической атаки.

Как вы знаете, большинство людей не могут сказать, что у вас паническая атака, даже если внутри вас бушуют сильные чувства. Знание того, что вы внешне спокойны, может снять ненужное давление того, что люди могут думать о вас во время панической атаки.

Если какая-то волна паники или ее симптомы кажутся слишком сильными, вы всегда можете встать и быстро пройти в туалет, в тихое место на работе или на улицу, пока волна не пройдет и вы не придете в себя. Как только вы почувствуете, что приступ стихает, и почувствуете себя лучше, вы можете вернуться к работе и продолжить работу, как до приступа.

Когда вам удастся успокоить себя и прекратить приступы паники, вы сможете остановить их даже во время работы.Когда я (Джим Фолк) находился на заключительной стадии преодоления приступов паники и паники, я был настолько уверен в своей способности отключать их и останавливать их, что мог сделать это за пару мгновений.

Например, когда я чувствовал приближение панической атаки, я говорил себе: «Ну, вот и другая паническая атака. Я пережил столько из них, что меня это уже не волнует. Я просто проигнорирую это и займусь тем, что делал ». К тому времени, когда я закончил эту мысль, атака уже начала рассеиваться.Через некоторое время я даже не обращал на них внимания. В конце концов они прекратились совсем.

Да, это может быть сложно, если вы научитесь и будете работать над навыком прекращения панической атаки. Но со временем и практикой вы станете экспертом в этом деле, и, в конце концов, панических атак больше не будет.

Независимо от того, где вы находитесь, когда начинается паническая атака, вы можете остановить ее с практикой.

Если вы начинаете преодолевать приступы паники, вы можете сказать своему начальству, что вы работаете над их преодолением, чтобы они знали, что вы делаете, когда вы встаете и уходите.Знание того, что они понимают, может снять ненужное давление, связанное с хранением ваших атак и действий по их преодолению в секрете. Вы можете быть удивлены тем, насколько многие люди понимают панику. Многие люди из высшего руководства также испытывают тревогу и панические атаки. Они могут идентифицировать себя с вашими усилиями по их преодолению. Кто знает, возможно, вы сможете помочь им преодолеть и их, так как вы работаете над преодолением своих. Мы видели, как это происходило с некоторыми из наших участников службы поддержки восстановления и терапевтов.

Если вы знаете, что ваши начальники плохо относятся к тревоге и паническим атакам, возможно, лучше держать свою борьбу при себе, поскольку у некоторых людей нет терпения к тем, кто борется с тревожным расстройством и паническими атаками.

Глава 6 в разделе «Поддержка восстановления» объясняет, как предотвратить приступ паники на работе, как преодолеть страх панических атак, а также как погасить многие страхи, связанные с тревожным расстройством, включая панические атаки и их симптомы.

Как остановить панические атаки в школе

Вы можете остановить панические атаки в школе, используя упомянутые ранее стратегии предотвращения панических атак. В тот момент, когда вы почувствуете приближение паники, вы можете использовать любую из стратегий, чтобы остановить ее, например, признание начала приступа, сохранение спокойствия, признание того, что вам не нужно бояться, диафрагмальное дыхание, переосмысление мышления, чтобы успокоить и успокоить мысли. , расслабляя свое тело, представляя себе свое счастливое и безопасное место и так далее.Поскольку все эти стратегии находятся внутри вас и применяются везде, куда бы вы ни пошли, вам не нужно ничего другого, чтобы успокоить себя и положить конец панической атаке.

Также стоит помнить, что большинство людей не могут сказать, что у вас паническая атака, даже если сильные чувства могут бушевать внутри. Знание того, что вы внешне спокойны, может снять ненужное давление того, что люди могут думать о вас во время панической атаки.

Если некоторые из волн симптомов панической атаки кажутся слишком сильными, вы всегда можете встать и пойти в туалет, в тихое место в школе или на улицу, пока волна не пройдет и вы не успокоитесь.Как только вы почувствуете, что атака утихает, и почувствуете, что все под контролем, вы можете вернуться в класс и продолжить, как до атаки.

Когда вам удастся успокоить себя и прекратить панические атаки, вы сможете остановить их, даже сидя в классе. Когда я (Джим Фолк) находился на заключительной стадии преодоления приступов паники и паники, я был настолько уверен в своей способности остановить их, что мог сделать это за пару секунд.

Например, когда я чувствовал приступ паники и ее симптомы, я говорил себе: «Ну, вот и другая паническая атака.Я пережил столько из них, что меня это уже не волнует. Я просто проигнорирую это и займусь тем, что делал ». К тому времени, когда я закончил эту мысль, атака уже начала рассеиваться. Через некоторое время я перестал обращать внимание на приступы паники и их симптомы. Со временем панические атаки и их симптомы полностью прекратились.

Конечно, это может быть сложно, если вы научитесь и будете работать над навыком прекращения панической атаки. Но со временем и практикой вы станете экспертом в этом деле, и в конечном итоге ваши панические атаки тоже перестанут быть проблемой.

Независимо от того, где вы находитесь, когда начинается паническая атака, вы можете остановить ее с практикой.

Если вы только начинаете свою работу по преодолению панических атак, вы можете сказать своему учителю / профессору, что вы работаете над преодолением паники, чтобы они знали, что вы делаете, когда вы встаете и уходите. Знание, что они понимают, может снять ненужное давление ощущения, что вы оказались в ловушке в классе, или держать ваши панические атаки и действия по их преодолению в секрете. Вы можете быть удивлены, насколько многие люди понимают тревожное расстройство, включая панические атаки.

Многие педагоги также испытывают тревогу и панические атаки. Они могут идентифицировать себя с вашими усилиями по их преодолению. Кто знает, возможно, вы вдохновите их преодолеть свою борьбу с паникой, работая над преодолением своей.

Если, однако, вы знаете, что ваш учитель / профессор бесполезно относится к тревоге и паническим атакам, лучше оставить свою борьбу при себе. Некоторые люди не терпят тех, кто работает над решением проблемы психического здоровья.

Глава 6 в разделе «Поддержка восстановления» объясняет, как предотвратить панические атаки в школе, как преодолеть страх перед паническими атаками, а также как погасить многие страхи, связанные с тревожным расстройством, включая панические атаки и их симптомы.

Как купировать паническую атаку за рулем?

Вы можете остановить панические атаки во время вождения, используя те же стратегии предотвращения панических атак, которые мы упоминали ранее. Вы можете использовать эти стратегии панической остановки независимо от того, когда и где начинается паническая атака, в том числе во время вождения. Например, в тот момент, когда вы чувствуете приближение паники, вы можете использовать любую из стратегий, чтобы остановить ее, например, признание начала приступа, сохранение спокойствия, признание того, что вам не нужно бояться, диафрагмальное дыхание, переосмысление мышления, чтобы успокоить успокаивающие мысли, расслабление тела, представление своего счастливого и безопасного места и т. д.Поскольку все эти стратегии находятся внутри вас и применяются везде, куда бы вы ни пошли, вам не нужно ничего другого, чтобы успокоить себя и положить конец панической атаке.

У меня (Джим Фолк) было много панических атак во время вождения. Сначала я думал, что они могут заставить меня потерять контроль и попасть в аварию. Но когда мне удалось справиться с приступами паники, я понял, что все еще могу водить машину и прекратить паническую атаку, даже находясь за рулем.

Если вы чувствуете себя некомфортно, продолжая водить машину, когда вы учитесь прекращать панические атаки, вы можете остановиться, прекратить паническую атаку и затем продолжить движение.Вы обнаружите, что когда ваша паническая атака закончится, вы сможете продолжить движение к месту назначения.

Кроме того, если некоторые волны паники и симптомов кажутся слишком сильными, вы можете остановиться и успокоиться. Или вы можете выйти из машины и прогуляться, пока не почувствуете себя лучше. Или выйдите из машины и сядьте на бордюр или ближайшую скамейку, пока ваше тело не израсходует оставшиеся гормоны стресса. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете вернуться к автомобилю и снова начать движение.Если вы получаете серию эпизодов панической атаки, которые приходят один за другим, вы можете останавливаться столько раз, сколько необходимо, пока не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы закончить поездку.

Я сделал это сам, когда только начал работать над прекращением панических атак. Иногда требовалось несколько попыток их остановить, пока я наконец не почувствовал себя достаточно хорошо, чтобы закончить поездку. В конце концов, я мог остановить любую интенсивность и волну паники даже во время вождения. Когда я был на заключительной стадии преодоления панических атак, я был настолько уверен в своей способности остановить их, что мог сделать это за пару секунд.

Например, когда я чувствовал панику и ее симптомы, я говорил себе: «А вот и еще одна паническая атака. Да ладно, я пережила столько из них, что меня это уже не волнует. Я просто проигнорирую это и продолжу ехать. К тому времени, когда я закончил эту мысль, атака уже рассеялась. Через некоторое время я перестал обращать внимание на них или их симптомы. В конце концов, панические атаки и их симптомы полностью прекратились.

Да, приступ паники во время вождения может сбивать с толку, поскольку вы учитесь и работаете над навыком прекращения паники и ее симптомов.Однако со временем и практикой вы станете в этом экспертом. Со временем панические атаки перестанут быть проблемой и для вас, и их возникновение полностью прекратится.

Независимо от того, где вы находитесь, когда начинается паническая атака, вы можете остановить ее с практикой.

Если вы начинаете свою работу по преодолению панических атак, вы можете сообщить об этом своим пассажирам, чтобы они знали, что вы делаете, когда у вас паническая атака или когда у вас возникает потребность остановиться и выйти на прогулку.Знание того, что ваши пассажиры понимают вашу ситуацию, может снять ненужное давление ощущения, что вы должны держать это при себе и пытаться разобраться с этим без ведома кого-либо. Вы можете быть удивлены, насколько многие люди понимают тревожное расстройство и панические атаки.

Все, кого я рассказывал во время борьбы с паникой, были чуткими и понимающими. И кто знает, возможно, один из ваших пассажиров страдает тревожным расстройством и паникой. Вы также можете вдохновить их преодолеть свою борьбу с паникой, работая над преодолением вашей.

Глава 6 в разделе «Поддержка восстановления» объясняет, как предотвратить паническую атаку во время вождения, как преодолеть страх перед паническими атаками, а также как погасить многие страхи, связанные с тревожным расстройством, включая панические атаки и их симптомы.

Как остановить приступ паники на публике

Остановка панической атаки в общественных местах ничем не отличается от остановки панической атаки где-либо еще. Как только вы узнаете, как остановить панические атаки, используя упомянутые ранее стратегии, вы сможете остановить панику и ее симптомы где угодно, в том числе в общественных местах.В тот момент, когда вы почувствуете приближение паники, вы можете использовать любую из стратегий, чтобы остановить ее, например, признание начала приступа, сохранение спокойствия, признание того, что вам не нужно бояться, диафрагмальное дыхание, переосмысление мышления, чтобы успокоить и успокоить мысли. , расслабляя свое тело, представляя себе свое счастливое и безопасное место и так далее. Поскольку все эти стратегии находятся внутри вас и применяются везде, куда бы вы ни пошли, вам не нужно ничего другого, чтобы успокоить себя и положить конец панической атаке.

Имейте в виду, что большинство людей не могут сказать, что у вас паническая атака, даже если сильные чувства могут бушевать внутри.Знание того, что внешне вы выглядите спокойным, может снять ненужное давление со стороны людей, которые могут думать о вас во время панической атаки.

Если некоторые из волн паники и ее симптомы кажутся слишком сильными, вы можете переехать в тихое место или прогуляться на улице, пока волна не пройдет и вы не стабилизируете себя. Как только вы почувствуете, что атака утихает, и почувствуете себя лучше, вы можете вернуться туда, где вы были до атаки.

Когда вам удастся успокоить себя и прекратить панические атаки, вы сможете остановить их, даже оставаясь на публике.У меня (Джима Фолка) было очень много панических атак в общественных местах. Когда я был на заключительной стадии преодоления паники и ее симптомов, я был настолько уверен в своей способности остановить их, что мог сделать это за пару мгновений где угодно, в том числе на публике.

Например, когда я чувствовал панику и ее симптомы, я говорил себе: «Это просто паническая атака. Я пережила так много из них, меня это не волнует. Я проигнорирую это. Он уйдет через несколько минут. Не о чем беспокоиться.К тому времени, когда я закончил эту мысль, атака уже рассеялась. Через некоторое время я полностью перестал обращать внимание на панические атаки и их симптомы. Со временем панические атаки совсем прекратились.

Да, паническая атака на публике может быть тревожной, поскольку вы учитесь и работаете над навыком прекращения паники и ее симптомов. Однако со временем и практикой вы станете экспертом в этом деле, и, в конце концов, панические атаки перестанут быть проблемой, и для вас тоже!

Независимо от того, где вы находитесь, когда начинается паническая атака, вы можете остановить ее с практикой.Вашей целью должно быть не бояться паники и ее симптомов, а также эффективно их остановить. Вы добьетесь успеха, работая над этим, как с любым новым навыком, который вы хотите развить.

Глава 6 в разделе «Поддержка восстановления» объясняет, как предотвратить паническую атаку на публике, как преодолеть страх перед паническими атаками, а также как погасить многие страхи, связанные с тревожным расстройством, включая панические атаки и их симптомы.

Как остановить паническую атаку в одиночку?

Как остановить паническую атаку в одиночку, ничем не отличается от остановки панической атаки где угодно.Вы можете использовать стратегии, как остановить панические атаки, о которых мы упоминали ранее, например, переосмыслить тревожное мышление, чтобы остановить добровольные панические атаки, и уменьшить стресс, чтобы остановить непроизвольные панические атаки. И то, и другое вы можете делать где угодно и когда угодно, в том числе в одиночестве.

Например, в тот момент, когда вы чувствуете приближение паники, вы можете использовать любую из стратегий, чтобы остановить ее, например, признание начала приступа, сохранение спокойствия, признание того, что вам не нужно бояться, диафрагмальное дыхание, переосмысление мышления, чтобы успокаивающие и успокаивающие мысли, расслабляющие ваше тело, представление вашего счастливого и безопасного места и т. д.Поскольку все эти стратегии находятся внутри вас и действуют везде, куда бы вы ни пошли, вам не нужно ничего или кого-либо еще, чтобы успокоить себя и положить конец панической атаке.

Некоторые люди считают полезным составить «шпаргалку» с напоминаниями, чтобы помочь себе остановить панические атаки, например составить список всех вещей, которые вы можете сделать, чтобы успокоить себя и остановить панические атаки.

Вам также может быть полезно иметь под рукой звуковую дорожку, которая проведет вас через процесс успокоения.

Вы также можете позвонить любимому человеку, чтобы помочь вам успокоиться. Вы можете использовать любую стратегию, которую сочтете полезной для прекращения панической атаки. По мере того, как ваша уверенность будет расти, вы сможете вспоминать все самостоятельно без помощи «чит-заметок» или «вспомогательных средств».

Когда вам удастся успокоить себя и прекратить панические атаки, вы сможете остановить их в любое время и в любом месте и даже в одиночку. У меня (Джима Фолка) было очень много приступов паники, когда он был один, например, когда дома или на работе один, посреди ночи, когда все спали, когда я за рулем, когда гулял один, и так далее.Когда я был на заключительной стадии преодоления паники и ее симптомов, я был настолько уверен в своей способности отключать их и останавливать их, что мог сделать это за мгновение или две где угодно, даже в одиночестве.

Например, когда я чувствовал панику и ее симптомы, я говорил себе: «Это просто еще одна паническая атака. У меня их были тысячи. Меня больше не волнует. Я проигнорирую это, и оно исчезнет. Не о чем беспокоиться ». К тому времени, когда я закончил эту мысль, атака уже рассеялась.Через некоторое время я перестал обращать внимание на приступы паники и их симптомы. Со временем панические атаки и их симптомы в конечном итоге полностью прекратились.

Да, паническая атака сама по себе может нервировать, когда вы учитесь и работаете над навыком прекращения панических атак. Однако со временем и практикой вы станете экспертом в этом деле, и, в конце концов, панические атаки перестанут быть проблемой, и для вас тоже!

Независимо от того, где вы находитесь, когда начинается паническая атака, вы можете остановить ее с практикой.Вашей целью должно быть не бояться паники и ее симптомов, а также эффективно их остановить. Вы добьетесь успеха, работая над этим, как с любым новым навыком, который вы хотите освоить и овладеть им.

В главе 6 раздела «Поддержка восстановления» объясняется, как предотвратить панические атаки в одиночестве, как преодолеть страх перед паническими атаками, а также как погасить многие страхи, связанные с тревожным расстройством, включая панические атаки и их симптомы.

Как купировать панические атаки ночью?

Остановка панических атак ночью ничем не отличается от остановки одной панической атаки или любой панической атаки, где бы она ни возникла.Вы можете остановить их, переосмыслив тревожное мышление, чтобы остановить произвольные панические атаки, и уменьшив стресс, чтобы остановить непроизвольные панические атаки — и то, и другое вы можете делать самостоятельно в любом месте и в любое время, в том числе ночью.

Как только вы узнаете, как остановить панические атаки, используя стратегии, которые мы упоминали ранее, вы сможете остановить их в любое время, даже если они происходят ночью. Например, в тот момент, когда вы чувствуете приближение паники, вы можете использовать любую из стратегий, чтобы остановить ее, например, признание начала приступа, сохранение спокойствия, признание того, что вам не нужно бояться, диафрагмальное дыхание, переосмысление мышления, чтобы успокоить успокаивающие мысли, расслабление тела, представление своего счастливого и безопасного места и т. д.Поскольку все эти стратегии находятся внутри вас и действуют везде, куда бы вы ни пошли, вам не нужно ничего или кого-либо еще, чтобы успокоить себя и положить конец панической атаке.

Некоторые люди считают полезным составить «шпаргалку» с напоминаниями, чтобы помочь им остановить панические атаки, например составить список всех вещей, которые вы можете сделать, чтобы успокоить себя и остановить паническую атаку.

Возможно, вам также будет полезно иметь под рукой звуковую дорожку, которая проведет вас через процесс успокоения.

Вы также можете позвонить любимому человеку, чтобы помочь вам успокоиться. Вы можете использовать любую стратегию, которую сочтете полезной для прекращения панической атаки. По мере того, как ваша уверенность будет расти, вы сможете вспоминать все самостоятельно без помощи «чит-заметок» или «вспомогательных средств».

Когда вам удастся успокоить себя и прекратить панические атаки, вы сможете остановить их в любое время и в любом месте, в том числе ночью. У меня (Джима Фолка) было очень много панических атак по ночам.Когда я был на заключительной стадии преодоления паники и ее симптомов, я был настолько уверен в своей способности остановить их, что мог сделать это за пару мгновений в любое время, даже в вечерние часы.

Например, когда я чувствую

Что такое тревожные расстройства?

Тревожные расстройства

Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, которая в некоторых ситуациях может быть полезной. Он может предупредить нас об опасностях и помочь нам подготовиться и обратить внимание. Тревожные расстройства отличаются от обычных ощущений нервозности или беспокойства и включают чрезмерный страх или тревогу.Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30 процентов взрослых в какой-то момент их жизни. . Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения. Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.

Насколько часто встречаются тревожные расстройства?

В любой год расчетный процент взрослых в США с различными тревожными расстройствами составляет:

• от 7 до 9 процентов: специфическая фобия
• 7 процентов: социальное тревожное расстройство
• От 2 до 3 процентов: паническое расстройство
• 2 процента: агорафобия
• 2 процента: генерализованное тревожное расстройство
• 1-2%: тревожное расстройство разлуки

Женщины чаще, чем мужчины, страдают тревожными расстройствами.

Тревога относится к ожиданию беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.

Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу и больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо остаться, чтобы сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.

Тревожные расстройства могут побуждать людей избегать ситуаций, которые вызывают или усугубляют их симптомы. Это может повлиять на производительность труда, учебу и личные отношения.

Как правило, для того, чтобы человеку был поставлен диагноз тревожного расстройства, страх или тревога должны:

• Не соответствовать ситуации или возрасту
• Помешает нормальной работе

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Типы тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство включает в себя постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности.Это продолжающееся беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, чувство напряжения или легкое утомление, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто беспокойство сосредоточено на повседневных вещах, таких как должностные обязанности, здоровье семьи или мелкие дела, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.

Паническое расстройство

Основной симптом панического расстройства — повторяющиеся панические атаки, непреодолимое сочетание физического и психологического стресса.Во время приступа возникает сочетание нескольких из этих симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Чувство одышки или удушья
• Боль в груди
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Чувство удушья
• Онемение или покалывание
• Озноб или приливы
• Тошнота или боли в животе
• Чувство отстраненности
• Страх потерять контроль
• Страх смерти

Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, испытывающие паническую атаку, могут полагать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание, и могут обратиться в больницу.Можно ожидать панических атак, таких как реакция на опасный объект, или неожиданных, очевидно происходящих без причины. Средний возраст начала панического расстройства — 22-23 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Фобии, специфические фобии

Специфическая фобия — это чрезмерный и постоянный страх перед определенным предметом, ситуацией или действием, которые, как правило, не вредны. Пациенты знают, что их страх чрезмерен, но они не могут его преодолеть. Эти страхи вызывают такое беспокойство, что некоторые люди идут на все, чтобы избежать того, чего они боятся.Примеры — боязнь полета или боязнь пауков.

Агорафобия

Агорафобия — это страх оказаться в ситуациях, когда побег может быть трудным или затруднительным, или помощь может быть недоступна в случае панических симптомов. Страх непропорционален реальной ситуации, длится обычно шесть месяцев или более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:

• На общественном транспорте
• Находиться на открытом пространстве
• Нахождение в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Одинокие вне дома

Человек активно избегает ситуации, нуждается в компаньоне или переживает сильный страх или тревогу.Без лечения агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия только в том случае, если страх сильно беспокоит или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

Человек с социальным тревожным расстройством испытывает сильное беспокойство и дискомфорт из-за того, что его смущают, унижают, отвергают или смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством.Типичные примеры — крайний страх публичных выступлений, знакомства с новыми людьми или еды / питья в общественных местах. Страх или беспокойство вызывают проблемы с повседневным функционированием и длится не менее шести месяцев.

Расстройство тревожного расстройства при разлуке

Человек с тревожным расстройством разлуки чрезмерно боится разлуки с теми, с кем он или она привязан. Ощущение выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с функционированием.Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему человека, может неохотно или отказываться выходить или спать вдали от дома или без этого человека, или может испытывать кошмары по поводу разлуки. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.

Факторы риска

Причины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием.Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, что свидетельствует о том, что сочетание генов и стрессов окружающей среды может вызывать расстройства.

Диагностика и лечение

Первым делом следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физических проблем, вызывающих симптомы. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист в области психического здоровья предложит вам наиболее подходящее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них болезнь, которую можно лечить.

Хотя каждое тревожное расстройство имеет уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддается лечению двумя типами: психотерапией, или «разговорной терапией», и лекарствами. Эти методы лечения можно назначать отдельно или в комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), разновидность разговорной терапии, может помочь человеку научиться другому образу мышления, реакции и поведения, чтобы уменьшить беспокойство. Лекарства не излечивают тревожных расстройств, но могут значительно облегчить симптомы. Наиболее часто используемые лекарства — это успокаивающие (обычно назначаемые на короткий период времени) и антидепрессанты.Бета-адреноблокаторы, применяемые при сердечных заболеваниях, иногда используются для контроля физических симптомов тревоги.

Самопомощь, преодоление трудностей и управление

Есть ряд вещей, которые люди делают, чтобы помочь справиться с симптомами тревожных расстройств и сделать лечение более эффективным. Могут быть полезны техники управления стрессом и медитация. Группы поддержки (личные или онлайн) могут предоставить возможность поделиться опытом и стратегиями выживания. Также может быть полезно узнать больше о специфических особенностях заболевания и помочь семье и друзьям лучше понять его.Избегайте кофеина, который может ухудшить симптомы, и проконсультируйтесь с врачом о любых лекарствах.

Связанные условия

Отзыв от врача:

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
Январь 2017

Каковы признаки и симптомы тревожного расстройства?

Около

Что такое тревожные расстройства?

Мы все иногда испытываем чувство тревоги, беспокойства и страха. Это могут быть нормальные реакции на определенные ситуации.Например, вы можете беспокоиться о собеседовании при приеме на работу или о своевременной оплате счета. Эти чувства могут дать вам представление о рисках и о том, что вам нужно делать в сложной или опасной ситуации. Эта реакция известна как «сражайся или беги».

Ваш мозг реагирует на угрозу или опасность высвобождением гормонов стресса, таких как адреналин и кортизол. Даже если опасность не является реальной, эти гормоны вызывают физические симптомы тревоги. Как только угрожающая ситуация прекратится, ваше тело обычно приходит в норму.

Но если у вас тревожное расстройство, эти чувства страха и опасности могут продолжаться и прерывать ваш распорядок дня еще долго после того, как угроза исчезла. Они могут заставить вас чувствовать, что дела обстоят хуже, чем они есть на самом деле.

Тревожные расстройства у всех разные. Не все, у кого тревожное расстройство, будут испытывать одни и те же симптомы.

Психические симптомы тревоги могут включать:

• гоночные мысли,
• неконтролируемое чрезмерное мышление,
• трудности концентрации,
• чувство страха, паники или «надвигающейся гибели»,
• чувство раздражительности,
• повышенная бдительность,
• проблемы со сном,
• изменения аппетита,
• хочет вырваться из ситуации, в которой вы находитесь, и
• диссоциация.

Если вы диссоциируете, вы можете почувствовать, что не связаны со своим телом. Или как будто вы смотрите, что происходит вокруг вас, не чувствуя этого.

К физическим симптомам беспокойства могут относиться:

• потливость,
• тяжелое и учащенное дыхание,
• приливы или покраснение,
• сухость во рту,
• тряска,
• выпадение волос,
• быстрое сердцебиение,
• крайняя усталость или недостаток энергии
• головокружение и обмороки и
• Болит живот и тошнота.

Беспокойство может привести к депрессии, если его не лечить.

.