симптомы психических расстройств и их виды, заболевания психики согласно МКБ-10, лечение подобных болезней

Наша психика – это сложноорганизованная структура. Не до конца изученная, она порой выдает нам не очень приятные сюрпризы в виде различных нарушений и сбоев. Они дезорганизуют нашу личность, поведение и эмоциональное состояние, внося в жизнь немалые трудности. Поэтому лечение психики – важный и сложный путь к восстановлению нашего «Я», требующий комплексного и длительного подхода.

Основы психики

Психика – это способность нашего мозга отражать объективную реальность для взаимодействия с внешней средой. Она состоит из нескольких предшествующих друг другу структур: свойств, процессов, качеств и состояний.

К психическим свойствам можно отнести такие понятия, как сила, спокойствие, уравновешенность. Под понятием психических процессов понимают эмоции, память, чувства, ощущения. Среди качеств психики выделяют интеллект, характер, темперамент, способности. К психическим состояниям относят, например, настроение.

Любые изменения в этих системах, не соответствующие нормальному адекватному реагированию, приводят к нарушениям психики и развитию психических расстройств.

Условно такие нарушения делят на синдромы. Основываясь на них, в дальнейшем диагностируется и строится лечение психического заболевания.

Различают следующие синдромы:

• астения. Сопровождается быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью, лабильностью настроения. Такие люди крайне впечатлительны, отличаются сентиментальностью и раздражительностью. Для данного синдрома характерны частые головные боли и расстройство сна. В общем, астения сопровождается упадком сил, равнодушием к происходящему вокруг. Она не является патогномоничным симптомом, так как может сопровождать различные заболевания;
• обсессии и компульсии. Главный критерий этих расстройств – навязчивость. Навязчивые мысли и действия сопровождают человека постоянно, нарушая его уклад жизни. Примером такого состояния является чрезмерная озабоченность чистотой. Человека постоянно посещают мысли о том, что все предметы вокруг просто кишат бактериями. Из-за этого у него развивается навязчивое желание и действие – постоянно мыть руки, иначе вирусы атакуют организм и вызовут смертельно опасную болезнь. К подобным нарушениям относят всевозможные назойливые страхи: темноты, пауков, большой высоты и т.д.;
• аффекты. Самая распространенная группа психических нарушений. Аффективные расстройства сопровождаются сменой настроения в ту или иную сторону, его ухудшением или резким подъемом. Среди часто встречающихся нарушений этой сферы выделяют депрессии и мании;
• сенестопатии. Это непривычные ощущения внутри и на поверхности тела, не связанные с каким-либо органным заболеванием. Проявляются в виде колющих, стягивающих, зудящих ощущений, чувства жжения, распирания, бульканья и т.д. Они имеют неопределенный характер. И часто больные используют собственные характеристики, чтобы обрисовать картину: чешется в голове, хлюпает в груди;
• ипохондрия. Упорное убеждение в том, что у человека развивается какое-либо заболевание. Ни обследования, ни доводы врачей не могут его разубедить в этой уверенности;
• иллюзии. Это искаженное восприятие реально существующих объектов. Они могут возникать и у здоровых людей. Разница между здоровыми и патологическими иллюзиями заключается в том, что последние появляются под действием сильных чувств. Чаще всего тревоги и страхи таковы: восприятие тени на стене, как ужасного чудовища, изображения на обоях – клубком змей;
• галлюцинации. Восприятие того, чего нет в реальности;
• бред. Основой бредового расстройства являются неадекватные суждения. Но они настолько стойкие и значимые для больного, что разуверить его в них не удается никаким способом;
• кататония. Это двигательные нарушения, проявляющиеся возбуждением или неподвижностью, застыванием в одной позе;
• изменение сознания. Включает в себя несколько видов нарушения: ориентировки в местности, во времени, в своей личности; мышления; памяти. Происходит потеря связи с реальностью, больные не могут дать объяснения происходящему;
• слабоумие. Сопровождается снижением интеллектуальной деятельности, психических процессов в целом. Отсутствует возможность усваивать новую информацию, применять на практике уже имеющиеся знания.

Для специалиста очень важно уметь распознать подобные симптомы у больного. Ведь на их основе будет назначено специфическое лечение психических расстройств, причем для каждого синдрома существует индивидуальный подход.

 

Классификация психических расстройств

Психика человека требует коррекции и лечения в том случае, когда её состояние отличается от нормального. При этом говорят о психическом расстройстве.

 Согласно МКБ 10 различают такие заболевания психики:

1. Органические психические расстройства. Это нарушения психики, связанные с поражением тканей головного мозга. К его симптомам относят аффекты, снижение когнитивных функций, слабоумие, бред и галлюцинации, кататонии, нарушение эмоционального фона.
2. Шизофрения и шизотипические расстройства. Для этих состояний характерны продуктивные и негативные симптомы. К продуктивным относят бред, галлюцинации, расстройства мыслительной деятельности. Из негативных проявлений выделяют скудность эмоций, бедность речи, отсутствие воли, удовольствия, мотивации и желания.
3. Нарушения аффекта. Аффект – это проявление человеком его эмоций и чувств. Самое частое нарушение аффективной сферы – это депрессия. Она сопровождается пониженным настроением и неспособностью получить удовольствие. Различают послеродовую, алкогольную, сезонную, меланхолическую, острую, малую ее формы. К другим аффективным расстройствам относят дистимию (нарушение настроения), маниакально-депрессивный синдром.
4. Маниакально-депрессивный синдром сопровождается чередованием вспышек депрессии и мании. Мания является обратно противоположным состоянием депрессии. Она проявляется выраженным повышением настроения, двигательным возбуждением и ускоренной психической деятельностью. Маниакальный синдром выделяют также как отдельную патологию.
5. Невротические расстройства. Обратимые изменения психики, сопровождающиеся астеническим, навязчивым синдромами, истериями, а также снижением умственной и физической деятельности. Сюда относят неврозы, неврастении, обсессивно-компульсивные  и тревожные расстройства.
6. Расстройства поведения. Эта группа заболеваний включает в себя нарушения со стороны питания – анорексия, булимия, сексуальные расстройства, нарушения влечений.
7. Патологические изменения личности и поведения в зрелом возрасте. Сюда относятся параноидные, шизоидные, диссоциальные, эмоционально неустойчивые, смешанные нарушения. Стойкое нарушение личности, патологии привычек, стремление к поджогам и воровству, нарушение половой идентификации и полового предпочтения.
8. Умственная отсталость. Характеризуется снижением когнитивных функций и проявляется в легкой, средней и тяжелой степени.
9. Нарушения психического развития. Проявляется в отставании речевого развития, навыков счета, письма и чтения, двигательных и психомоторных функций.
10. Эмоциональные и поведенческие расстройства детского и подросткового возраста.

С чего начать лечение

При подозрении на развитие психического расстройства требуется помощь психиатра. На приеме, после тщательного обследования, врач выбирает, каким образом больной будет получать лечение:

• амбулаторно;
• в стационаре;
• диспансерный учет.

Согласно Статье 29 УК РФ, пациент может быть госпитализирован без согласия его и родственников в стационар, если его состояние обуславливает:

• нанесение вреда себе и окружающим;
• отсутствие возможности осуществлять элементарные действия самообслуживания;
• ухудшение состояния, если больной не будет госпитализирован.

Раньше лечение душевнобольных не отличалось гуманизмом и деликатностью. Например, в 1936 году португальский врач Эгаш Мониш предложил способ лоботомии. То есть удаление некоторых частей мозга. После 20 проведенных операций, он огласил результаты. семь подопытных полностью излечились от душевного недуга, еще семь показали заметные улучшения. У остальных состояние осталось на прежнем уровне.

Удивительно, но этот метод приобрел большую популярность, а ее автор даже был награжден Нобелевской премией в области медицины.

В настоящее время терапия душевнобольных проводится в нескольких направлениях и имеет более щадящий подход:

• фармакотерапия;
• психотерапия;
• социальная реабилитация.

Общие принципы медикаментозной терапии

Медикаментозная терапия – основной и наиболее эффективный метод лечения психических расстройств. И является приоритетным способом терапии в период обострения психического заболевания.

Ее успех основан на правильном выборе психофармакологических веществ, способе их введения, а также изменении терапии в зависимости от проявлений болезни. Каждый случай ее назначения должен быть клинически обоснован и опираться на индивидуальные особенности пациента и на симптоматику расстройства.

Следует понимать, что психотропные средства действуют постепенно, по накопительной. То есть, не стоит ждать моментального эффекта с первых дней лечения.

Очень важно строго придерживаться дозировки и курса приема препаратов, назначенных врачом. При самостоятельном снижении дозы или внезапной его отмене наблюдаются психические нарушения в виде выраженной тревожности, плохого сна, галлюцинаторных обострений, а также соматические расстройства, связанные с вегетативной дисфункцией. Возможно также развитие синдрома отмены и резистентности к препарату. Поэтому по достижении стойкого положительного результата, дозу медикамента следует уменьшать постепенно.

Только в случае безрезультатного длительного медикаментозного лечения практикуют резкую отмену лекарства, вводимого в повышенных дозах. Через небольшой промежуток времени терапию возобновляют с применением метода зигзага – быстрого увеличения дозы.

Уделяется внимание и безопасности лекарственного средства. Дело в том, что многие психотические препараты выдают побочные реакции. Наиболее частые из них – упадок сил, отсутствие побуждения к действию, апатия, заторможенность, снижение двигательной активности. Все это носит название «поведенческая токсичность». К тому же существуют такие средства, которые несовместимы с другими медикаментами, применяемыми для лечения соматических заболеваний. Поэтому врач стремится назначать средства, максимально безопасные для здоровья пациента. Исключая также риск передозировки.

Метод введения препаратов зависит от состояния больного. Они могут быть назначены перорально (таблетки, сиропы, суспензии) или парентерально (внутримышечно). В период обострения прибегают к непрерывному их введению. В этом случае хороший эффект дают внутривенные или внутривенные капельные инъекции.

Классификация психофармакологических средств

Выбор препарата для лечения психических расстройств зависит от его симптоматики. Различают следующие группы психотических средств:

Название группы	Действие	Показания
Нейролептики	Антипсихотическое воздействие, седативный эффект, снижение выраженности психомоторных реакций, купирование чувства страха,	Психозы, тяжелые психические расстройства
Антидепрессанты	Антидепрессивный и стимулирующий эффект, снимают тревожность и раздражительность. Устраняют апатию, повышают настроение. Нормализуют сон и аппетит.	Депрессии, биполярное расстройство, навязчивые состояния, невроз, коррекция сна.
Транквилизаторы или анксиолитики	Устраняют тревожность и страх, проявляют успокаивающий и расслабляющий эффект, снотворное и противосудорожное действие	Тревожные расстройства
Нормотимики	Стабилизация настроения	Биполярное расстройство, депрессия, дистимия, шизотипическое расстройство
Снотворные	Снотворное, успокаивающее, расслабляющее	Расстройства сна
Ноотропы	Нормализуют метаболизм в тканях головного мозга. Улучшают умственную деятельность. Возобновляют когнитивные функции	Приобретенное слабоумие, невротические расстройства
Психостимулирующие средства	Активизация психической активности. Ускоряют мыслительные процессы, устраняют вялость и сонливость. Улучшают работоспособность, настроение.	Астенический синдром при различных психопатологиях

 Психотерапия

На этапе выздоровления, снижения выраженности симптоматики и становления ремиссии наиболее эффективным методом коррекции психического состояния больного является психотерапия.

Выделяют несколько ее видов:

• индивидуальная;
• групповая;
• семейная.

На первых этапах работы с пациентом более действенной считается индивидуальная терапия. Она поможет наладить контакт с больным и снизить негативное отношение, если таковое имеется. На ее сеансах устанавливается интимная атмосфера и налаживаются доверительные отношения. Она дает возможность раскрыться пациенту, обсудить свою проблему со всех сторон.

Целью индивидуальной психотерапии является помочь человеку осознать свои планы на будущее, как можно быстрее их реализовать. Кроме этого, она позволяет скорректировать поведение пациента и обучить его новым поведенческим реакциям.

Существует множество разновидностей этого рода терапии:

• когнитивно-поведенческая;
• психоанализ;
• суггестивная;
• экзистенциальная;
• телесная;
• рациональная и т.д.

Особо выделяют когнитивно-поведенческую терапию, применяемую при множестве психических заболеваний. В ее основе лежит мнение о том, что психологические дисфункции человека связаны с его неправильными убеждениями и мыслями, а также стереотипным мышлением, которые отражаются на поведении больного. Но его можно скорректировать, благодаря поощрению желательных действий и игнорированием нежелательных.

Данный метод объединяет в себе 2 вида психической терапии: когнитивную и бихевиоральную. Его целью является донести до клиента ошибки его мышления и поведения, являющиеся причиной всех его бед.

Когда применяется:

• расстройства личности;
• аффективные расстройства;
• гипомания;
• невротические нарушения.

Применяется терапия и при обсессивно-компульсивных расстройствах. Как видно, такой метод лечения довольно деликатен, и позволяет решать проблему постепенно и осознанно.

Но не все идут подобным путем. Так, один американец, 19-ти лет от роду, имел навязчивую идею постоянно мыться. Однажды, не в силах больше терпеть своего поведения, решил вопрос кардинально: выстрелил себе в голову. Однако ожидаемого эффекта это не принесло. Парень не умер, а только лишь задел ту часть мозга, которая была в ответе за его навязчивость. После этого жизнь юноши полностью нормализовалась, а патология больше не возвращалась.

Примечание: такой метод лечения патологии является совершенной случайностью. Повторять не рекомендуется!

Семейная и групповая психотерапия

Групповая терапия подразумевает образование группы людей, которая находится под контролем психотерапевта. Участники группы общаются между собой о самом сокровенном, о чем не решались сказать ранее никому. Участники беседы рассказывают о своих проблемах, чувствах и переживаниях. Раскрываясь перед другими, они познают себя, свой мир, ищут решения своих проблем. Основа успешной групповой терапии – это искренность в высказываниях.

Семейная терапия основывается на мнении, что семья – это целостная структура, которая живет по своим законам. Взаимоотношения ее членов между собой играют особенную роль в динамике психического расстройства одного из них.

Семейная психотерапия позволяет проанализировать отношения в семье и выяснить, что именно накладывает отрицательный отпечаток на пациента, и заставляет его включать компенсаторные механизмы, чтобы пережить конфликтность в семье.

Установлено, что самая частая проблема семейных отношений – копирование супругами моделей поведения их родителей. Они перекладывают на супруга и детей те же действия, которые осуществляли их матери или отцы. То есть, это своего рода перенос. И партнер по браку или ребенок воспринимается в особом, в основном, не лестном свете (капризный, требовательный, тиран и т.д.). Из-за этого потом появляются трудности в семейных отношениях, накладывающие деструктивный отпечаток на психику одного из ее членов.

Наряду с психотерапией, пациентов с психическими расстройствами в стадии ремиссии подвергают социальной реабилитации. Она дает им возможность выработать элементарные навыки поведения. Например, уход за своим внешним видом, уборка в квартире, поход в магазин, поездки в транспорте, а также получение знаний, которые помогут пациентам окончить школу или получить профессию.

Помощь на дому

После выписки из стационара или при условии легкого течения заболевания пациент может получать терапию дома.

Амбулаторное лечение включает в себя два варианта:

• консультативно-лечебную помощь;
• диспансерный учет.

Консультативно-лечебная форма является добровольной и оказывается пациентам в случае, когда они сами обратились за помощью. Больные имеют на это право всегда, когда чувствуют потребность. Такой формат отношений устанавливается при легком расстройстве и благоприятном прогнозе. В эту также группу могут попасть пациенты со стойкой ремиссией.

Больные при консультативно-лечебной форме помощи имеют минимальные ограничения. У них отсутствует возможность поступить на контракт в армию, работать в силовых структурах или состоять на государственной службе.

Диспансерный учет – это принудительная форма амбулаторной помощи. Человек обязан регулярно посещать участкового врача-психиатра или же медик приходит к нему. Как правило, такому наблюдению подлежат пациенты с хроническими расстройствами, сопровождающиеся тяжелыми проявлениями. Чаще всего это нарушения с бредом и галлюцинациями. А также те расстройства, которые дезадаптируют человека в обществе.

Такие больные лишены возможности получить водительские права или разрешение на хранение оружия. Им противопоказана работа с детьми, особо опасные профессии и материально ответственные должности, госслужба. Трудовые ограничения устанавливаются на 5 лет, после чего могут быть пересмотрены.

Если у пациента 3 года наблюдается стойкая ремиссия, с него снимают диспансерное наблюдение, но при условии, что он на протяжении всех этих лет регулярно посещал врача.

Психические расстройства затрагивают самые разные структуры нашей психики. И ее лечение – длительный и трудоемкий процесс. Он требует немалых усилий и терпения. Но, подходя к вопросу комплексно и со всей ответственностью, это наверняка позволит достичь положительных результатов или обрести полную гармонию с самим собой.

признаки психологического заболевания и симптомы различных болезней

Болезни психики невооруженным взглядом незаметны и поэтому очень коварны. Психические отклонения значительно осложняют человеку жизнь, когда он и не подозревает о присутствии проблемы. Специалисты, которые изучают данный аспект безграничной человеческой сущности, говорят, что признаки психических заболеваний есть у многих из нас, но обозначает ли это, что каждому второму жителю на планете необходимо лечиться? Как узнать, что человек действительно болен и ему необходима квалифицированная помощь?

Что такое психическое расстройство?

Определение «психическое расстройство» охватывает большой круг отклонений от нормы душевного состояния людей. Нарушения внутреннего здоровья, про которые идет речь, не нужно принимать как отрицательное проявление негативной стороны личности человека. Как и любое физическое заболевание, психическое расстройство является нарушением механизмов и процессов восприятия реальности, из-за чего создаются определенные сложности. Люди, которые столкнулись с данными проблемами, плохо могут приспособиться к реальным жизненным условиям и не всегда верно трактуют действительность.

Признаки и симптомы расстройств психики

К характерным признакам отклонений психики относятся нарушения мышления, настроения и поведения, которые выходят за рамки общепринятых культурных убеждений и норм. Чаще всего общая симптоматика характеризуется угнетенным душевным состоянием. Причем человек теряет способность к полноценному выполнению обычных социальных функций. Весь спектр признаков и симптомов можно поделить на ряд групп:

• когнитивные – неоправданные патологические убеждения, нарушения памяти, осложнения четкого мышления;
• физические – бессонница, боли в разных частях тела;
• поведенческие – злоупотребление активными психическими препаратами, неспособность производить простых действий по самообслуживанию, неоправданная агрессия;
• эмоциональные – внезапное ощущение страха, печали, тревоги;
• перцептивные – состояния, когда человек замечает явления, которых не видят другие люди (передвижения предметов, звуки и т.п.).

Причины психических отклонений

Аспект этиологии этих болезней полностью не изучен, потому современная медицина не может точно определить механизмы, которые вызывают психические отклонения. Однако можно определить некоторые причины, связь которых с душевными расстройствами научно доказана:

• заболевания головного мозга;
• стрессовые состояния в жизни;
• медицинские проблемы;
• генетическая расположенность;
• наследственные причины;
• сложные обстоятельства в семье.

Помимо этого, врачи отмечают ряд частных случаев, которые собой представляют конкретные отклонения, происшествия или состояния, на фоне которых появляются серьезные психические расстройства. Причины, про которые пойдет речь, зачастую происходят в повседневной жизни, и потому приводят к ухудшению психического здоровья человека в самых неожиданных ситуациях.

Алкогольная зависимость

Систематическое злоупотребление спиртными напитками часто приводит к расстройствам психики человека. В организме человека, страдающего хроническим алкоголизмом, постоянно содержится большое количество продуктов распада этилового спирта, которые вызывают серьезные изменения мышления, поведения и настроения. В связи с этим возникают опасные нарушения психики, среди которых:

• Белая горячка. Частое посталкогольное психическое расстройство, которое появляется из-за глубоких нарушений процессов обмена во всех системах и органах организма человека. Белая горячка выражается в судорожных припадках и расстройствах сна. Чаще всего перечисленные явления проявляются через 60-80 часов после завершения употребления спиртного. У человека появляются резкие изменения настроения, постоянно меняя веселье на беспокойство.
• Психоз. Душевное заболевание, которое объясняется нарушением процессов обмена в головном мозге. Токсическое воздействие этилового спирта затмевает сознание человека, но последствия появляются только через несколько дней после завершения потребления алкоголя. Человека захватывает мания преследования или чувство страха. Помимо этого, у него могут появляться различные навязчивые идеи, которые связаны с тем, что кто-то хочет ему нанести моральный или физический ущерб.
• Галлюцинации – ярко выраженные представления, доведенные патологически до уровня восприятия реальных объектов. Человеку кажется, что окружающие его предметы и люди падают, вращаются или покачиваются. Искажается восприятие течения времени.
• Бред. Психическая болезнь, которая называется бредом, у человека выражается в проявлении непоколебимых умозаключений и суждений, не соответствующих действительности. В этом состоянии у больного появляется светобоязнь и нарушается сон. Грань между сном и реальностью становится размытой, человек путает одно с другим.

Травмирование головного мозга

При травмах головного мозга может появиться целый комплекс значительных психических болезней. Вследствие повреждения мозга запускаются сложные процессы, которые приводят к помутнению сознания. После этих случаев часто имеют место такие психологические заболевания:

• Онейроид. Редкий вид психологической болезни при травмах нервных центров мозга. Характеризуется обездвиженностью и постоянной сонливостью. На определенное время человек может хаотично возбуждаться, а после опять замирать без движения.
• Делирий. Тяжелое психологическое расстройство, когда у человека появляются зрительные галлюцинации. К примеру, человек, которые пострадал в автокатастрофе, может видеть группы людей, двигающийся транспорт и другие объекты, связанные с аварией. Нарушения психики погружают человека в состояние тревоги или страха.
• Сумеречные состояния. Чаще всего проявляются в вечернее время. Появляется бред, человек становится сонливым. Иногда больной погружается в состояние ступора. Сознание человека наполняется различными картинами возбуждения, вызывающие соответствующие реакции: от брутального аффекта до психомоторного расстройства.

Соматические болезни

На фоне соматических нарушений человеческая психика очень серьезно страдает. Развиваются нарушения, от которых почти нельзя избавиться. Приведем список психических заболеваний, которые при соматических расстройствах медицина считает наиболее распространенными:

• Деменция. Страшное заболевание, которое расшифровывается как приобретенное слабоумие. Данное психологическое нарушение зачастую встречается у людей возрастом 55-80 лет, которые имеют заболевания соматического характера. Диагноз «слабоумие» ставится больным с пониженными когнитивными функциями. Соматические заболевания приводят к необратимым процессам в головном мозгу. Причем психическая вменяемость не страдает.
• Корсаковский синдром. Болезнь, которая собой представляет сочетание нарушения памяти касательно происходящих событий, появления ложных воспоминаний и потеря ориентировки в пространстве. Серьезное психическое заболевание, не поддающееся лечению известными медицине способами. Человек все время забывает о событиях, которые только случились, зачастую задает одни и те же вопросы.
• Астеническое неврозоподобное заболевание. Отклонение психики, когда у человека появляется разговорчивость и гиперактивность. Человек часто впадает в кратковременную депрессию, постоянно переживает фобические расстройства. Чаще всего страхи не меняются и имеют четкие очертания.

Эпилепсия

Практически у каждого человека, который страдает эпилепсией, отмечаются психические нарушения. Расстройства, появляющиеся на фоне этого недуга, бывают постоянными (перманентными) и единичными (пароксизмальными). Описанные ниже случаи психических заболеваний, в медицинской практике встречаются чаще всего:

• Эпилептические расстройства настроения. Чаще всего эти психические расстройства выражаются в форме дисфории, характеризующейся одновременным сочетанием беспричинного страха, тоски, злобы и многих иных ощущений.
• Транзиторное (переходящее) психическое заболевание. Продолжительные отклонения состояния человека от нормального. Переходящее психическое нарушение собой представляет продолжительный психический припадок, который усугублен состоянием бреда. Приступ может продолжаться от 2-3 часов до целого дня.
• Психические приступы. Медицина определяет несколько видов данного расстройства. Все они характеризуются в резких изменениях поведения и настроения человека. Психический приступ у пациента, который страдает эпилепсией, сопровождается громкими криками и агрессивными движениями.

Злокачественные новообразования

Появление злокачественных опухолей зачастую приводит к изменениям состояния психики человека. С увеличением новообразований на головном мозге повышается давление, из-за этого появляются значительные отклонения. В этом состоянии у человека отмечаются тоска, бредовые явления, беспричинные страхи и многие иные симптомы. Все это указывает на наличие таких психологических заболеваний:

• Нарушение памяти. С проявлением данного отклонения появляются симптомы корсаковского синдрома. Человек путается в событиях, происходивших только что, теряет логику событий, задает одни и те же вопросы, и т.п. Помимо этого, в таком состоянии у больного часто изменяется настроение. На протяжении нескольких секунд эмоции человека могут переходить с дисфорических на эйфорические, и наоборот.
• Аффективные расстройства. Как правило, эти нарушения психики происходят при опухолях, которые развиваются в правом полушарии. Из-за этого появляются приступы тоски, страха и ужаса. Эмоции, которые вызваны патологией структуры мозга, отображаются на лице человека: зрачки расширяются и сужаются, изменяется цвет кожи и выражение лица.
• Галлюцинации. Они бывают обонятельными, тактильными, вкусовыми и слуховыми. Эти отклонения чаще всего проявляются при наличии новообразований в височных зонах мозга. Зачастую одновременно с ними развиваются вегетовисцеральные нарушения.

Сосудистые нарушения головного мозга

Патологии работы сосудов и кровеносной системы моментально отражаются на состоянии психики человека. При развитии заболеваний, которые связаны с понижением или повышением артериального давления, отклоняются от нормы функции мозга. Тяжелые хронические нарушения приводят к появлению очень опасных психических отклонений, среди которых:

• Церебрально-сосудистые психозы. Этиология этих психических отклонений полностью не изучена. Причем медицина уверено называет два вида церебрально-сосудистого психоза: затяжной и острый. Острая стадия выражена делирием, сумеречным помрачением рассудка, эпизодами спутанности. Затяжная стадия психоза отличается состоянием оглушенности.
• Сосудистые деменции. Данный диагноз обозначает слабоумие. По своему симптому сосудистые деменции похожи на следствие некоторых соматических заболеваний, появляющихся в престарелом возрасте. Мыслительные и творческие процессы в этом состоянии практически полностью угасают. Больной теряет желание поддерживать контакт с кем-то и замыкается в себе.

Виды психических нарушений

Психические расстройства у людей могут появиться независимо от этнической принадлежности, возраста или пола. Механизмы появления психических заболеваний полностью не изучены, потому медицина не может дать конкретные определения. Однако на сегодняшний день четко установлена связь между определенными возрастными рамками и заболеваниями психики. Для любого возраста характерны свои наиболее часто встречающиеся расстройства.

У престарелых людей

В престарелом возрасте на фоне таких болезней как бронхиальная астма, почечная или сердечная недостаточность и сахарный диабет появляется множество психических отклонений. К старческим психологическим заболеваниям относятся:

• деменция;
• паранойя;
• синдром Пика;
• маразм;
• синдром Альцгеймера.

Виды нарушений психики у подростков

Зачастую душевные подростковые заболевания связаны с неблагоприятными факторами в прошлом. Обычно отмечаются такие психические расстройства:

• нервная булимия;
• продолжительная депрессия;
• дранкорексия;
• нервная анорексия.

Психические заболевания самостоятельно не лечатся, потому при проявлении любых подозрений на нарушения психики необходимо срочно обращаться за помощью к психотерапевту. Беседа пациента с врачом сможет помочь быстро определить диагноз и выбрать правильную схему лечения. Практически все заболевания психики излечимы, если своевременно обратиться.

признаки, виды, лечение душевных отклонений

Психические расстройства негативно влияют на мышление, настроение, и чувства. Наиболее распространёнными причинами возникновения различных типов психических расстройств являются расстройства чувств, черепно-мозговые травмы, злоупотребление наркотическими веществами. А также причины психических отклонений включают генетику, окружающую среду и образ жизни. Существуют различные типы психических заболеваний и их симптомы для распознавания.

Общие и специальные симптомы

Мужской пол считается сильным, но признаки психических расстройств у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Слабый пол оказался сильным в этом плане. Существует множество общих симптомов нарушения психики, которые характерны для мужчин и женщин, для пожилых и для детей. Но также имеются так называемые гендерные симптомы, которые чаще встречаются у представителей определённого пола.

Проявления нарушений у мужчин

Мужчины более подвержены изменениям настроения при заболевании. Можно предположить, что именно поэтому у сильного пола чаще диагностируются психические расстройства — симптомы у мужчин более заметны окружающим, чем симптомы у женщин. Признаки психического заболевания у мужчин:

• Неаккуратный внешний вид.
• Отсутствие желания принятия гигиенических процедур.
• Замкнутость в себе.
• Необоснованная обидчивость.
• Скачки настроения.
• Унижение и оскорбление окружающих.

Легко перепутать эмоционально неустойчивое расстройство с особенностями тяжёлого характера на ранней стадии болезни, если не принимать во внимание симптомы нарушения психики.

Признаки расстройств у женщин

В отличие от мужчин, у женщин болезнь проявляется в выражении симптомов, которые легче скрыть. Однако это не отменяет того, что имеют место психические расстройства — симптомы у женщин:

• Бессонница.
• Переедание либо голодание.
• Алкогольная зависимость.
• Мигрень, жуткие боли в голове.
• Необоснованные страхи, или фобии.

Общие симптомы нарушения психики

Кроме специальных симптомов, существуют ещё и общие. К общим симптомам, по которым можно определить, что человек является неуравновешенным, относятся:

• Истерический смех в неожиданных ситуациях.
• Депрессия, апатия.
• Фантомные боли в разных частях тела.
• Мыслительный процесс ускорен, или замедлен.
• Провалы в памяти.
• Беседы с несуществующими людьми, сущностями.
• Пониженная работоспособность.
• Неоправданное чувство страха.
• Трудности с адаптацией в обществе.
• Трудности с решением простейших задач.
• Понижение чувствительности.
• Сложности в обучении.
• Панические атаки.
• Ночные кошмары.

Все эти симптомы характерны для людей любого пола и возраста. Если у вас, ваших родных, или знакомых проявляются подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Виды психических расстройств

Существуют различные виды психических расстройств. Все они имеют отличительные симптомы, которые помогут установить факт расстройства и применить подходящее лечение.

Тревожное расстройство

Эта болезнь распространена по всему миру. Пациенты испытывают постоянный стресс, подвержены необоснованным приступам страха. Кроме этого, они ведут крайне увлекательные монологи сами с собой.

Симптоматика: Заболевание полностью завладевает человеком через шесть — восемь месяцев после проявления первых симптомов. Панические атаки, ночные кошмары, боязнь выйти из дома, острые физические боли. Необоснованные страхи могут привести к истерике прямо посреди оживлённой улицы.

Лечение: Психотерапия является основным типом лекарств для этого расстройства. Когнитивная поведенческая терапия помогает пациентам справиться с фобиями. Из лекарств применяются антидепрессанты.

Психотическое заболевание

Эта серьёзная болезнь приводит к отключению эмоциональных и когнитивных функций в мозге. Это влияет на основной жизненный аспект человека — восприятие окружающего мира. Симптомы: Психотическое расстройство характеризуется слуховыми галлюцинациями, несвязными и абсурдными рассуждениями, социальной отчуждённостью. В результате болезнь может привести к полному расстройству речи, в результате чего люди с этим отклонением не могут взаимодействовать с другими людьми.

Лечение:

В то время как медикаментозная терапия и психотерапия являются наиболее рекомендуемыми способами лечения этого расстройства, в случаях особо тяжёлого психоза может также применяться ЭСТ — электросудорожная терапия. ЭСТ усиливает передачу коротких электрических импульсов в мозг.

Нарушения настроения

Эти серьёзные нарушения негативно влияют на психическое благополучие человека. По оценкам, каждый десятый страдает от расстройства настроения. Поначалу вызывающее проблемы только на психологическом уровне, позже оно приведёт к другим заболеваниям, таким как диабет и сердечные заболевания. Однако эти заболевания гораздо легче вылечить, что обеспечит спокойную и продуктивную жизнь в будущем.

Симптомы:

Нестабильные социальные отношения, искажённая самооценка, хроническое чувство скуки, нежелание чем-либо заниматься.

Лечение:

Для болезни нет определённых лекарств, пациентам назначают стабилизаторы настроения и препараты против беспокойства.

Возникновение слабоумия

Деменция влияет на когнитивное здоровье человека, приводит к потере памяти. Согласно исследованиям, женщины более уязвимы перед этой болезнью, в отличие от мужчин. Статистика также показывает, что многие люди приобретают это заболевание после травмы в аварии.

Симптомы:

Частичная потеря памяти, отсутствие самоидентификации, отстранение от эмоций, беспокойство, депрессия. В крайних случаях имеют место мысли о самоубийстве. Запущенная деменция приведёт к болезни Альцгеймера.

Лечение:

Это расстройство может управляться с помощью психотерапии, таких как диалектическая и когнитивная поведенческая терапия. А такжебольным выписывают антидепрессанты.

Пищевые нарушения

Исследования показывают, что примерно каждый двадцатый страдает от пищевых расстройств, которые могут привести к смертельным заболеваниям. Оно состоит в маниакальном акцентировании на своём весе. Например, люди попросту перестают есть, считая, что выглядят слишком толстыми, и продолжают так считать, даже когда видят в зеркале скелет, обтянутый кожей. Позже голодание может резко смениться перееданием, и человек, который недавно не мог за целый день съесть один только завтрак, начинает есть за четверых.

Симптомы:

Чувство угнетения, расстройства, которое приводит к акцентированию на своём весе либо к перееданию.

Лечение:

Проводятся групповые психотерапии, сочетающие в себе принципы групповой терапии и индивидуального психоанализа.

Диагностика и лечение

Обычно, когда проявляются первые симптомы, мы не обращаем на них внимания, считая их последствиями напряжённой повседневности. На начальной стадии почти никогда болезнь не преодолевается, именно потому, что её не считают болезнью. Однако при появлении первых симптомов необходимо бежать к врачу, иначе мрачное настроение однажды перейдёт в нервный срыв. Психические заболевания могут быть более опасны, чем обычные проблемы со здоровьем.

Врачи, которые занимаются профилактикой и лечением психических заболеваний — психолог и психотерапевт. У них в наличии имеются эффективные методики, тесты, чтобы определить зарождающуюся болезнь и побороть её в самом начале.

При диагностике лечащий врач в первую очередь попросит подробно изложить жалобы касательно наличия симптомов, которые беспокоят пациента, а также оценит его текущее поведение. А также врач обязательно изучит историю болезни как пациента, так и родственников, чтобы узнать, имеются ли какие-то наследственные синдромы, которые могут привести к проявлению заболевания.

Затем начинается лечение. Лечение может проводиться несколькими способами — инструментальный, медикаментозный, психотерапия. Наиболее распространённый способ — психотерапия. Люди отошли от использования инструментального метода, широко распространённого в середине XX века. От лоботомии мы перешли к более гуманному способу — групповой психиатрии. Отмечается, что этот способ помогает в большинстве случаев на начальной стадии заболевания. Однако, когда болезнь полностью завладеет человеком, только приём специальных лекарств сможет побороть либо на время приглушить её проявления.

Лекарства делятся на следующие категории:

• Нейролептики.
• Транквилизаторы.
• Антидепрессанты.
• Ноотропы.
• Нормотимики.

Каждое из лекарств предназначается для лечения определённого расстройства. Например, нормотимики регулируют чрезмерную эмоциональность, неадекватность проявления эмоций. Нейролептики, самые востребованные лекарства при нарушении психики, применяются для понижения психомоторной активности, уменьшения возбуждения психики.

Но у каждого лекарства есть побочный эффект, и у этих лекарств их тоже хватает. Отклонения в обмене дофамина, бессонница, тремор конечностей, помрачение сознания — это только небольшая часть длинного списка побочных эффектов. Поэтому следует обязательно следовать указаниям лечащего врача и не злоупотреблять лекарствами, иначе к уже существующим проблемам добавятся новые.

Профилактика заболеваний

Как уже говорилось ранее, при появлении первых симптомов обязательно обратиться к специалисту. Ранняя диагностика поможет решить многие проблемы. Кроме этого, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики.

• Отказ от вредных привычек.
• Приём специальных лекарств только по рецепту врача.
• Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
• Регулярно проходить медицинское обследование — лучше пожертвовать своим временем, чем жизнью.

Человек перестаёт быть личностью, когда приобретает душевное заболевание. К сожалению, от этого не застрахован никто, а число людей, подверженных психическому расстройству, растёт с каждым годом. Можно предотвратить нарушение психики, симптомы легко распознаваемы, однако на них не обращают должного внимания. Людям следует беспокоиться о своём здоровье — не только физическом, но и душевном. И если кто-то страдает от ментальной болезни, следует поддержать его и помочь, а не осуждать.

ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ( КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ)

Признаки психических расстройств, а также частота их возникновения являются распространенным вопросом, волнующим население в последние годы.  Особенно это актуально в связи с тем, что темп жизни неукоснительно растет, а ресурсы человеческой нервной системы остаются на прежнем уровне. Очень часто психические нарушения развиваются постепенно, ступенчато, привнося черты в психику человека, ранее ему не свойственные, соответственно, есть хорошие шансы вовремя их заметить и оказать должную медицинскую помощь.

По последним данным, психические расстройства выявляются у 25-30% населения, то есть у каждого четвертого в мире. Однако примечательно, что при этом 75-80% больны непсихотическими, легкими психическими нарушениями. Серьезные психические заболевания, такие как шизофрения, встречаются в 6-17% случаев. Алкоголизм — в 60%.

Необходимо помнить, что психическое расстройство – не приговор, так как при достаточном и своевременном лечении у специалиста, а также ответственном отношении и внимательности к своему состоянию,  симптомы психических расстройств могут быть купированы, (а зачастую само расстройство может быть полностью вылечено), что поможет сохранить прежний социальный, профессиональный статус и уровень качества жизни.

 

ПРИЗНАКИ

Астенический синдром. 

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна, чувство разбитости, повышенной утомляемости, неспособность справляться с до этого привычной нагрузкой на работе, учебе.

Навязчивые состояния.

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, неприятных мыслей, «застревающих, крутящихся в голове», страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных, необычных действий.  Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.

 

Изменения настроения.

Особенно важно обратить внимание не сколько на кратковременные изменения под воздействием сиюминутных факторов, сколько на изменения настроения, ранее не свойственные человеку, длительные, от 2 недель и более.

• Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности, греховности, о смерти, об отсутствии будущего, надежды на лучшее и пр.
• Неестественное легкомыслие, беззаботность.
• Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
• Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
• Апатия, болезненное ощущение у себя отсутствия эмоций.
• Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
• Раздражительность, гневливость, агрессивность
• Невозможность удержать эмоции, плаксивость, легкие срывы на крик в беседе
• Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания или наоборот исчезновение либидо, отсутствие утренней эрекции у мужчин

Необычные ощущения в теле.

Покалывания, жжение в коже, ощущения жжения, давления «выкручивания» в теле, шевеления «чего-либо внутри», «шуршания в голове»,  наличия посторонних предметов в организме – могут сигнализировать о нарушениях в нервной системе.

Ипохондрия.

Выражается в навязчивом, одержимом поиске у себя тяжелых заболеваний и расстройств, болезненном «прислушивании» к малейшим изменениям состояния своего организма. При этом пациент зачастую не верит врачам, требует повторных и более глубоких исследований, полностью сконцентрирован на поиске у себя тяжелых заболеваний, требует к себе отношения как к больному.

Нарушения аппетита.

Важно обратить внимание как на внезапное усиление аппетита — «волчий аппетит», так и на его резкое снижение и извращение вкусовых предпочтений. Причина может быть как в заболевании желудочно-кишечного тракта, так и в общей подавленности состояния, либо болезненной убежденности в излишней полноте при ее отсутствии. Также важно, если ранее вкусная пища утратила ее вкусовые качества, стала пресной, безвкусной, « как картон».

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

• узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
• размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
• стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
• тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Галлюцинации

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно. Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

• При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.
• Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
• При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.
• Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Изменения мышления

Ранее не свойственные переоценка собственных возможностей или способностей, убежденность в собственной исключительности, увлечение эзотерикой, магией, внезапно появившаяся вера в сверхъестественное.  Темп течения мыслей в голове также может меняться, либо становиться некомфортно медленным, либо столь быстрым, что порой очень сложно сконцентрировать внимание на одной мысли.

Бредовые мысли.

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают значимость, определяющую все поведение. Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Десоциализация.

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье. Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, может уволиться с работы без веской для этого причины, забросить свою карьеру, прежние цели и интересы, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом. Следует особо обратить внимание на это состояние, особенно когда человек начинает неожиданно активно посещать банки и оформлять кредиты.

Берегите нервы! 8 признаков расстройства психики | Ситуация | ЗДОРОВЬЕ

Современный человек в течение дня попадает в ряд стрессовых ситуаций, но совладать со своим нервами может не каждый. Регулярные срывы могут привести к серьезным заболеваниям, на лечение которых потребуется много времени. Чтобы не допустить подобных ситуаций, необходимо своевременно обратиться к врачу. Психиатр Анатолий Васильев рассказал, по каким симптомам можно распознать расстройство психики у человека.

Перепады настроения

Утром вы были в прекрасном расположении духа, но к обеду вдруг загрустили так, что плакать захотелось? Если подобные ситуации происходят регулярно, ваше психическое здоровье нарушено. «Настроение человека не может меняться без причины, — объясняет психиатр. – Когда в таких перепадах не видно логики, значит, как минимум, человеку нужен хороший отдых, как максимум – медицинская помощь. Ненормально, если человек раздражается по пустякам, если у него прослеживаются вспышки гнева».

Низкая работоспособность

Низкая работоспособность может быть симптомом целого ряда заболеваний, в том числе – расстройства психики. Непродуктивность говорит о том, что человек не может сконцентрироваться на той или иной задаче. Как правило, при проблемах с нервами плохая работоспособность сопровождается нарушениями сна.

Ипохондрия

Ипохондрики одержимы мыслью о том, что могут серьезно заболеть, или что они уже больны самым невероятным недугом. Если такой человек поранится, он будет убежден в том, что у него уже развивается заражение крови. Кашель навеет мнительному ипохондрику страх, что он болен воспалением легких, не меньше. «Обычно эти люди обожают обследоваться, сдают новые и новые анализы, по каждому поводу бегут к врачу, но не доверяют тому, что говорит им специалист, — отмечает врач. – В разговоре они могут бесконечно жаловаться на свое здоровье, даже если повода для этого нет».

Навязчивое состояние

Верный признак психического расстройства – навязчивое состояние. Оно может проявляться по-разному. Яркие примеры – маниакальное стремление к чистоте, боязнь оставить утюг включенным, страх перед каким-либо числом или цветом. «Навязчивым состоянием можно назвать любой ритуал, — подчеркивает Васильев. – Кстати, многие люди, в том числе и взрослые, часто стараются не наступать на стыки между плиткой на полу. Это состояние, близкое к навязчивому».

Коллекционирование хлама

Конечно, экономность в разумных пределах – хорошее качество, но иногда оно выходит за все разумные границы. Бывает, что люди превращают свои квартиры в настоящую помойку, захламляя их многочисленными безделушками и даже мусором, который «потом пригодится». «Выбросьте из дома все пустые коробки, смятые бумажки, пустые баночки из-под шампуней, — советует психиатр. – Это полезно для вашей же психики».

Беспочвенный страх

Иногда самые привычные предметы или явления пугают человека. Так, в скрипе стула страдающий расстройством психики услышит страшный голос, а в шуме ветра за окном – крадущиеся шаги. «В сознании больного человека многие предметы искажаются, представляются не такими, какие они есть на самом деле, — говорит психиатр. – Это уже довольно серьезный симптом, без помощи врача не обойтись».

Непривычные ощущения

Человеку с психическим расстройством начинает казаться, что в его теле происходят странные изменения. Он может жаловаться на «скрежет в голове», «свист в сердце», «шевеление» во внутренних органах. «Такие странные симптомы чаще всего указывают на то, что их причина в психосоматике, то есть, человек придумал их сам», — говорит специалист.

Бредовые идеи

Яркая фантазия всегда считалась достоинством творческих людей. Совсем другое дело – когда она превращается в бред. Одержимый подобными идеями человек может считать, что его хотят убить, обокрасть или даже отправить на другую планету. И это уже не бурная фантазия, а психоз.

Психические расстройства: список психических заболеваний, причины возникновения, лечение

Психическое расстройство – это такое состояние психического здоровья, при котором нарушается настроение, мышление и поведение. К примерам психических заболеваний относят депрессию, тревожные расстройства, шизофрению, расстройства питания и т. д.

Время от времени у многих людей бывают проблемы с психическим здоровьем. Но небольшие проблемы становятся опасными, когда постоянные симптомы расстройства психики вызывают стресс и влияют на вашу способность нормально функционировать.

Психическое заболевание может сделать вас несчастным и вызвать проблемы в вашей повседневной жизни, например в школе, на работе или в отношениях. В большинстве случаев симптомами можно управлять с помощью комбинации лекарств и психотерапии.

Симптомы

Признаки и симптомы психических заболеваний могут варьироваться в зависимости от вида, обстоятельств и других факторов. Они могут влиять на эмоции, мысли и поведение.

Примеры признаков и симптомов включают:

• Ощущение грусти или тоски.
• Спутанные мысли или снижение концентрации.
• Чрезмерные страхи или тревога, чувство вины.
• Резкие перепады настроения.
• Отдаление от друзей и мероприятий.
• Значительная усталость, низкая энергия или проблемы со сном.
• Отстранение от реальности (заблуждения), паранойя или галлюцинации.
• Неспособность справляться с ежедневными проблемами или стрессом.
• Проблемы с пониманием ситуаций и людей.
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
• Сильные изменения в привычках питания.
• Изменения в половой жизни.
• Чрезмерный гнев, враждебность или насилие.
• Суицидальные мысли.

Иногда симптомы психического расстройства проявляются как физические проблемы, такие как боль в животе, боль в пояснице, головная боль или другие необъяснимые недомогания.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас есть признаки или симптомы псих. расстройства, обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Большинство психических заболеваний не улучшаются самостоятельно, и если их не лечить, они со временем могут ухудшиться и вызвать серьезные проблемы.

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Суицидальные мысли и поведение сопровождают некоторые психологические расстройства. Если вы думаете, что можете причинить себе боль или попытаться совершить самоубийство, немедленно обратитесь за помощью.

• Немедленно позвоните на местный номер службы экстренной помощи.
• Позвоните своему специалисту в области психического здоровья.
• Позвоните по номеру национальной горячей линии по предупреждению самоубийств (если она есть в вашем регионе).
• Обратитесь за помощью к врачу.
• Доберитесь до близкого друга или близкого человека.
• Свяжитесь с духовным наставником или кем-то еще в вашем религиозном сообществе.

Суицидальное мышление не проходит само по себе, так что обратитесь за помощью.

Причины

Психические заболевания, как правило, вызваны различными генетическими и экологическими факторами:

• Унаследованные черты. Психические заболевания чаще встречаются у людей, чьи кровные родственники также им подвержены. Определенные гены могут увеличить риск развития расстройств психики, и ваша жизненная ситуация может их спровоцировать.

• Воздействие окружающей среды до рождения. Воздействие внешних стрессоров, воспалительных состояний, токсинов, алкоголя или наркотиков на мать во время беременности, может вызвать психические заболевания ребенка в будущем.
• Мозговая химия. Нейротрансмиттеры являются естественными химическими веществами мозга, которые передают сигналы другим частям вашего тела. Когда нервные сети, связанные с этими химическими веществами, нарушаются, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, приводя к депрессии.

Факторы риска

Некоторые факторы могут увеличить риск развития психических проблем, в том числе:

• Наличие кровного родственника с душевным расстройством.
• Стрессовые жизненные ситуации, такие как финансовые проблемы, смерть близкого человека или развод.
• Постоянные (хронические) заболевания, такие как диабет.
• Повреждение головного мозга в результате серьезной травмы, например сильный удар по голове.
• Травматические переживания, такие как война или нападение.
• Использование алкогольных или рекреационных препаратов.
• Оскорбление или пренебрежение ребенком.
• Отсутствие друзей или здоровых отношений.
• Предыдущее психическое заболевание.

Психические отклонения очень распространены. Примерно 1 из 5 взрослых страдает от расстройств психики. Болезнь может появиться в любом возрасте, начиная с детства до более поздних взрослых лет, но чаще всего проявляется в ранние периоды жизни.

Последствия психологического отклонения могут быть временными или длительными. Вы также можете иметь несколько видов заболеваний одновременно. Например, у вас может быть депрессия и расстройство употребления психоактивных веществ.

Осложнения

Психическое заболевание является основной причиной инвалидности. Оставленное без должного лечения, оно может вызвать серьезные эмоциональные, поведенческие и физические проблемы со здоровьем. Осложнения, связанные с психическими заболеваниями, включают:

• Несчастье и снижение удовольствия от жизни.
• Семейные конфликты.
• Сложности в отношениях.
• Социальную изоляцию.
• Проблемы с табаком, алкоголем и наркотиками.
• Отсутствие посещений работы, школы, вуза или другие проблемы, связанные с работой или учебой.
• Юридические и финансовые проблемы.
• Бедность и бездомность.
• Самоповреждение и вред другим, включая самоубийство или убийство.
• Ослабленную иммунную систему.
• Болезнь сердца и другие заболевания.

Профилактика

Нет надежного способа предотвратить заболевание. Однако если у вас есть признаки психического расстройства, стоит принять меры по борьбе со стрессом, повысить свою устойчивость и восстановить низкую самооценку, тем самым контролируя свои симптомы.

• Обратите внимание на первые признаки. Поработайте с врачом или терапевтом, чтобы узнать, что может вызвать симптомы. Составьте план, чтобы вы знали, что делать, если симптомы возвращаются. Если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или самочувствии, обратитесь к врачу или терапевту. Рассмотрите возможность участия членов семьи или друзей, чтобы следить за признаками.
• Получите обычную медицинскую помощь. Не пренебрегайте осмотрами и не пропускайте посещений врача, особенно если вы плохо себя чувствуете. У вас может возникнуть новая проблема со здоровьем, которую нужно лечить, или вы можете столкнуться с побочными эффектами лекарств.
• Получите помощь, когда вам это нужно. Психическое здоровье сложнее лечить, если вы ждете, пока симптомы не ухудшатся. Длительное поддерживающее лечение также может помочь предотвратить рецидив симптомов.
• Позаботьтесь о себе. Важное значение имеет достаточный сон, здоровое питание и регулярная физическая активность. Старайтесь поддерживать четкий график. Поговорите со своим врачом, если у вас проблемы со сном или есть вопросы о диете и физической активности.

Диагностика

Чтобы определить диагноз и проверить соответствующие осложнения, вы можете пройти:

• Физический осмотр. Ваш врач попытается исключить физические проблемы, которые могут вызвать симптомы.
• Лабораторные тесты. Они могут включать, например, проверку функции щитовидной железы или скрининг на алкоголь и наркотики.
• Психологическая оценка. Врач или психиатр побеседует с вами о ваших симптомах, мыслях, чувствах и моделях поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы ответить на эти вопросы.

Определение вида психического расстройства

Иногда бывает трудно выяснить, какое психическое заболевание может вызывать симптомы. Но время и усилия, потраченные на то, чтобы получить точный диагноз, помогут определить подходящее лечение.

Определяющие симптомы для каждого психического заболевания подробно описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией. Это руководство используется специалистами как в области психического здоровья для диагностики психических состояний, так и среди страховых компаний для возмещения расходов на лечение.

Классы психических заболеваний

Основными классами психических заболеваний являются:

• Нейродеструктивные расстройства. Этот класс охватывает широкий круг проблем, которые обычно начинаются в младенчестве или в детстве, часто до того, как ребенок поступает в школу. Примеры включают расстройство спектра аутизма, расстройство дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и нарушения обучения.
• Спектр шизофрении и другие психотические расстройства. Такие заболевания вызывают отстраненность от реальности. Например, заблуждения, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь. Самым ярким примером является шизофрения, хотя другие классы расстройств могут иногда ассоциироваться с отрывом от реальности.
• Биполярные и связанные с ними расстройства. Этот класс включает нарушения с чередующимися эпизодами мании: периоды чрезмерной активности, энергии, возбуждения и депрессии.
• Депрессивные расстройства. К ним относятся нарушения, которые влияют на то, как вы чувствуете себя эмоционально, например уровень грусти и счастья, и они могут повлиять на вашу способность функционировать. В качестве примеров можно привести основное депрессивное расстройство и предменструальное дисфорическое расстройство.
• Тревожные расстройства. Тревога — это эмоция, характеризующаяся ожиданием будущей опасности или несчастья, а также чрезмерным беспокойством. Это может включать поведение, направленное на предотвращение ситуаций, вызывающих беспокойство. Этот класс включает в себя генерализованные тревожные расстройства, паническое расстройство и фобии.
• Обсессивно-компульсивные и связанные расстройства. Эти состояния связаны с озабоченностями или навязчивыми идеями, повторяющимися мыслями и действиями. Примеры включают обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство памяти и трихотилломанию.

• Травматические и стрессовые расстройства. Это расстройства адаптации, при которых у человека возникают проблемы с функционированием во время или после стрессового жизненного события. Примеры включают посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и острое стрессовое расстройство.
• Диссоциативные расстройства. Это расстройства, в которых нарушается чувство личностной идентичности или ряд психических функций (памяти, сознания и т. д.).
• Соматический симптом и связанные с ним расстройства. Человек с одним из этих расстройств может иметь физические симптомы, не имеющие четкой медицинской причины.
• Расстройства пищевого поведения. В эту группу входят нарушения, связанные с приемом пищи, такие как нервная анорексия и расстройство пищевого поведения.
• Расстройства выделения. Обычно они связаны с нарушением физиологических выделений. Примером может служить энурез.
• Расстройства сна. Нарушения сна достаточно тяжелые и требуют клинического вмешательства, например бессонница, апноэ во сне и синдром беспокойных ног.
• Сексуальные дисфункции. К ним относятся нарушения сексуального характера, такие как преждевременная эякуляция и женское оргазмическое расстройство.
• Гендерная дисфория. Это относится к страданиям, которые сопровождаются желанием человека быть другого пола.
• Нарушения контроля и поведения. Эти расстройства включают проблемы с эмоциональным и поведенческим самоконтролем, такие как клептомания или расстройство прерывистой вспыльчивости.
• Нарушения, связанные с привыканием. К ним относятся проблемы, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя, кофеина, табака и наркотиков. Этот класс также включает в себя азартные игры.
• Нейрокогнитивные расстройства. Такие заболевания влияют на способность мыслить и рассуждать. Эти приобретенные (а не развивающиеся) когнитивные проблемы включают бредовое состояние, а также нейрокогнитивные расстройства из-за условий или заболеваний, таких как травма головного мозга или болезнь Альцгеймера.
• Нарушения личности. Расстройство личности включает в себя длительную картину эмоциональной нестабильности и нездорового поведения, которая вызывает проблемы в жизни и отношениях. К примеру, пограничные, антиобщественные и нарциссические расстройства личности.
• Парафильные расстройства. Эти расстройства включают сексуальный интерес, который вызывает личный дискомфорт, ухудшение или причиняет потенциальный или фактический вред другому человеку. Примерами является расстройство сексуального садизма, вуайеристское и педофильное расстройство.
• Другие нарушения. Этот класс включает психические расстройства, связанные с другими заболеваниями, или не отвечающие всем критериям одного из вышеуказанных расстройств.

Лечение

Лечение зависит от вида психических расстройств, их симптомов, тяжести и того, что лучше всего подходит для пациента. Во многих случаях предпочтительнее комбинация лечения. Если у вас умеренное психическое расстройство с хорошо контролируемыми симптомами, лечение у одного специалиста может быть достаточным. Тем не менее часто стоит использовать командный подход, чтобы убедиться, что все психиатрические, медицинские и социальные потребности удовлетворены. Это особенно важно для тяжелых психических заболеваний, таких как шизофрения.

Лекарственные препараты

Хотя психиатрические препараты не излечивают психическое заболевание, они часто могут значительно улучшать симптомы. Психиатрические препараты также могут помочь сделать другие методы лечения, такие как психотерапия, более эффективными.

Наиболее часто используемые классы рецептурных психиатрических препаратов включают:

• Антидепрессанты. Используются для лечения депрессии, тревоги, а иногда и других состояний. Они могут помочь улучшить симптомы психических расстройств, таких как грусть, безнадежность, нехватка энергии, трудности с концентрацией внимания и отсутствие интереса к действиям. Антидепрессанты не вызывают привыкания и зависимости.
• Противотревожные лекарства. Эти препараты используются для лечения тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное или паническое расстройство. Они также могут помочь уменьшить бессонницу. Долгосрочные противотревожные препараты обычно являются антидепрессантами, которые также воздействуют на беспокойство. Быстродействующие противотревожные средства приносят кратковременное облегчение, но они также могут вызывать зависимость.
• Препараты, стабилизирующие настроение. Стабилизаторы настроения чаще всего используются для лечения биполярных расстройств, которые включают чередующиеся эпизоды мании и депрессии. Иногда стабилизаторы настроения используются с антидепрессантами для лечения депрессии.
• Антипсихотические препараты. Обычно используются для лечения психотических расстройств, таких как шизофрения. Также они могут быть использованы для лечения биполярных расстройств или применяться в тандеме с антидепрессантами для лечения депрессии.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая ток-терапией, включает в себя разговор о вашем состоянии и связанных с этим проблемах с психотерапевтом. Во время сеансов вы узнаете о своем состоянии и настроениях, чувствах, мыслях и поведении. Благодаря знаниям, которые вы получаете, вы можете освоить навыки преодоления стресса.

Существует много видов психотерапии, каждый из которых имеет свой собственный подход к улучшению вашего психического благополучия. Психотерапия часто может быть успешно завершена через несколько месяцев, но в некоторых случаях может потребоваться долгосрочное лечение. Сеансы могут проходить один на один, в группе или с членами семьи.

Выбирая терапевта, вы должны чувствовать себя комфортно и быть уверенным, что он способен слушать и слышать то, что вы должны сказать. Кроме того, важно, чтобы ваш терапевт понимал жизненный путь, который поможет определить, кто вы и как живете в мире.

Мозговые стимуляции

Мозговые стимуляции иногда используются для лечения депрессии и других расстройств психического здоровья. Они, как правило, предназначены для ситуаций, когда медикаменты и психотерапия не работают. Они включают электроконвульсивную терапию, транскраниальную магнитную стимуляцию, экспериментальное лечение, называемое глубокой стимуляцией головного мозга и блуждающего нерва. Убедитесь, что вы понимаете все риски и преимущества любого рекомендованного лечения.

Программы лечения в больницах и стационарах

Иногда психическое заболевание становится настолько серьезным, что пациенту нужна помощь в психиатрической больнице. Обычно это рекомендуется, когда больной не можете заботиться о себе должным образом, или когда существует опасность, что он причинит вред себе или кому-то еще. Варианты включают 24-часовую стационарную помощь, частичную или дневную госпитализацию. Другим вариантом может быть интенсивное амбулаторное лечение.

Лечение наркомании

Злоупотребление психоактивными веществами обычно происходит вместе с психическими заболеваниями. Часто это мешает лечению и ухудшает психическое заболевание. Если вы не можете прекратить употреблять наркотики или алкоголь самостоятельно, вам нужно лечение. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Участие в вашем собственном лечении

Работая вместе, вы и ваш лечащий врач можете решить, какое лечение может быть лучше, в зависимости от ваших симптомов и их серьезности, ваших личных предпочтений, побочных эффектов лекарств и других факторов. В некоторых случаях психическое заболевание может быть настолько серьезным, что врачу или любимому человеку придется самим принимать решения, пока вы не будете в состоянии участвовать в собственном лечении.

Образ жизни и домашние средства

В большинстве случаев психологическое расстройство не исчезнет, если вы попытаетесь лечить его самостоятельно без профессиональной помощи. Но вы можете сделать некоторые вещи для себя, которые будут основываться на вашем плане лечения:

• Придерживайтесь плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Даже если вы чувствуете себя лучше, не пропускайте прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы могут вернуться.
• Избегайте употребления алкоголя и наркотиков.
• Оставайся активным. Упражнения могут помочь вам справиться с симптомами депрессии, стресса и тревоги.
• Не принимайте важные решения, если у вас серьезные симптомы.
• Определите приоритеты. Вы можете уменьшить влияние своего психического заболевания, управляя временем и энергией.
• Учитесь позитивному отношению. Сосредоточение внимания на позитивных вещах в вашей жизни может улучшить вашу жизнь и даже нормализовать ваше здоровье.

Борьба и поддержка

Борьба с психическим заболеванием является сложной задачей. Поговорите со своим врачом или терапевтом об улучшении навыков и рассмотрите следующие советы:

• Узнайте о своем психическом заболевании. Ваш врач или терапевт может предоставить вам информацию или порекомендовать классы, книги или веб-сайты. Подключите свою семью — это может помочь людям, которые заботятся о вас, понять, что вы переживаете, и узнать, что такое психическое расстройство и как они могут быть вам полезны.
• Присоединитесь к группе поддержки. Общение с другими людьми, сталкивающимися с подобными проблемами, может помочь вам справиться.

• Оставайтесь на связи с друзьями и семьей. Постарайтесь участвовать в общественных мероприятиях и регулярно собирайтесь вместе с семьей или друзьями. Просите о помощи, когда вам это нужно.
• Ведите дневник. Отслеживание вашей личной жизни может помочь вам определить, что вызывает или улучшает признаки психического расстройства. Это также здоровый способ исследовать и выражать боль, гнев, страх и другие эмоции.

Важно помнить, что практически с любым расстройством психики можно бороться и продолжать нормально жить в обществе, хоть для этого и придется приложить некоторые усилия.

Как распознать психическое расстройство по манере общения

Депрессия

По данным ^{ВОЗ, депрессия — самое распространённое психическое заболевание: им страдает более 300 миллионов человек во всём мире. При депрессии наблюдается стойкое снижение настроения и самооценки, потеря интереса к жизни и прежним увлечениям, пессимизм, расстройство сна и аппетита.}

Речь человека в депрессии имеет свои особенности:

• Тихий голос.
• Отсутствие желания вести беседу.
• Долгое раздумье перед ответом, заторможенность, тщательный подбор слов.
• Частое использование ^{слов с негативной окраской («одинокий», «грустный», «несчастный»), местоимения «я» и слов, выражающих тотальность («всегда», «ничего», «целиком»).}

Кроме того, существует понятие маскированной депрессии, когда человек скрывает свои проблемы и пытается казаться счастливым. Распознать расстройство в этом случае непросто: собеседник всегда будет отрицать все жизненные трудности. Может отпускать шутки про самоубийство.

Маскированную депрессию распознать тяжелее. Такие пациенты будут пытаться не затрагивать в диалоге проблемные для них темы, подчёркивать, что у них в жизни всё хорошо. Но стоит начать разговор о сферах, где они испытывают трудности, мы увидим уныние на лице и услышим фразы: «Куда мне торопиться? Всё успею, у меня вся жизнь впереди».

Люцина Лукьянова, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Счастье»

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное расстройство, или маниакально-депрессивный психоз, — это ещё одно психическое заболевание, связанное с изменением настроения. Им страдает ^{около 60 миллионов человек в мире. Жизнь таких людей проходит в двух режимах: мании (или гипомании — её облегчённой форме) и депрессии. Длительность каждого периода индивидуальна и непредсказуема, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.}

Характерная особенность — смена фаз: повышенного настроения или желания двигаться, что-то делать, творить, совершать и депрессии, апатии, уныния, бессилия, безразличия. Момент, когда наступит смена фазы, невозможно предсказать.

Александра Швец, кандидат медицинских наук, невролог клиники «Екатерининская»

Маниакальная фаза отличается невероятным подъёмом настроения и сил, повышенной активностью, в том числе сексуальной. Энергии так много, что человек перестаёт спать и есть, он всё время занят. Речь больного в маниакальной фазе отличается следующими признаками:

• Чрезмерная болтливость. Человек взбудоражен, перескакивает с одной мысли на другую.
• Хвастовство, уверенность в себе и в выполнимости своих планов. Человек рассказывает, что готов свернуть горы и завершить много разных проектов.
• Бредовые идеи (проявляются в особых случаях). Например, больной может говорить, что ему все завидуют и хотят причинить вред.

Депрессивная фаза сопровождается упадком сил, самооценки, сексуального желания, потерей интереса к прежним увлечениям и жизни в целом. Человек подавлен, заторможен, не хочет ни с кем общаться. В тяжёлых случаях планирует самоубийство.

Генерализованное тревожное расстройство

Этому заболеванию подвержена ^{треть населения планеты. Человек постоянно испытывает беспокойство и тревогу, страдает от неприятных ощущений в теле: дрожи, потливости, головокружения, дискомфорта в районе солнечного сплетения. Беспокойство обычно вызывают разнообразные страхи, связанные с будущим.}

Среди особенностей общения:

• Рассказы о собственных страхах. Человек боится то летать на самолёте, то садиться в лифт, то общаться, то заходить в незнакомые места.
• Постоянное возмущение и жалобы, в том числе на состояние здоровья.

Зачастую это одинокие люди, не достигшие успеха в личной жизни и работе. Часто они чем-то возмущены: руководством страны или компании, где работают, обстановкой в государстве или дома — всем, с чем в жизни сталкиваются.

Люцина Лукьянова

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Ещё одно заболевание, связанное с тревогой. При нём у больного возникают навязчивые пугающие мысли, с которыми он не способен бороться. Чтобы избавиться от тревоги, человек выполняет какой-то ритуал: плюёт через левое плечо, проверяет все замки в доме, моет руки и так далее. Эти действия могут казаться бессмысленными, однако они помогают больному ненадолго облегчить состояние.

Человека с ОКР можно распознать по тем же признакам в речи, что и больных генерализованным тревожным расстройством. Это жалобы, мнительность, повторяющиеся разговоры о страхах. Однако гораздо эффективнее будет понаблюдать за его поведением, отследить ритуал. Типичный больной ОКР — американской изобретатель Говард Хьюз, о жизни которого снят фильм «Авиатор». Он постоянно мыл руки, потому что боялся подхватить заразу.

Больных ОКР очень тяжело выявить по фразам в речи, исключение — если сам человек захочет рассказать вам о том, что его беспокоит. Заметить их несложно, если понаблюдать за людьми в парке, например.

Люцина Лукьянова

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Расстройство может возникнуть после перенесённой травмирующей ситуации, чаще всего связанной с угрозой для жизни. Заболевшие — жертвы сексуального или иного насилия, терактов, участники военных действий. Они стараются избегать разговоров, мест и ситуаций, которые могут напоминать им о пережитых событиях, однако воспоминания постоянно возвращают их туда. В особо тяжёлых случаях больной может вытеснить событие из памяти, как бы забыть.

Заболевшие ПТСР страдают одновременно от депрессивной и тревожной симптоматики, поэтому в их речи можно встретить те же признаки, что и у больных депрессией или тревожным расстройством.

Заметить что-то по их высказываниям затруднительно, потому что они стараются ни с кем не общаться, живя в своих переживаниях. Но если диалог всё-таки состоится, то вы не услышите ни слова о счастье, радости или любви. Собеседник с ПТРС или будет немногословен, или посвятит свой рассказ той беде, которая с ним случилась.

Люцина Лукьянова

Шизофрения

Согласно ВОЗ ^{, шизофренией страдают 23 миллиона человек во всём мире. Это серьёзное психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия реальности, эмоций, речи и поведения. У больных отсутствует критическое отношение к своему состоянию, в большинстве случаев они уверены, что здоровы. Типичный пример — математик и нобелевский лауреат по экономике Джон Нэш, о жизни которого был снят фильм «Игры разума».}

Распознать шизофрению можно по следующим признакам:

• Мнительность и паранойя. Человек может быть уверен, что его преследуют или хотят навредить.
• Грандиозные идеи и планы.
• Бредовые идеи. Больной может думать, что мир давно захватили инопланетяне.
• Неспособность вести диалог и формулировать мысли. Они либо обрываются где-то посередине предложения (шперрунг), либо состоят из беспорядочного набора слов (словесная окрошка).

Одно из наиболее ярких проявлений шизофрении в речи — это бредовая симптоматика преследования. Больной будет уверен, что ему вставляют палки в колёса, за ним следят. Он будет шептать о своих догадках вам на ухо, оглядываясь по сторонам.

Люцина Лукьянова

Помните: поставить диагноз по одной только речи и манере общения нельзя. Однако если вам кажется, что поведение близкого человека изменилось, то проявите наблюдательность. При наличии описанных симптомов лучше показать его врачу.

Читайте также

Антисоциальное расстройство личности — Симптомы и причины

Обзор

Антисоциальное расстройство личности, иногда называемое социопатией, — это психическое расстройство, при котором человек постоянно не проявляет уважения к добру и злу и игнорирует права и чувства других. Люди с антисоциальным расстройством личности склонны к враждебности, манипулированию или обращению с другими людьми грубо или с бездушным безразличием. Они не проявляют вины или раскаяния за свое поведение.

Лица с антиобщественным расстройством личности часто нарушают закон, становясь преступниками. Они могут лгать, вести себя агрессивно или импульсивно, а также иметь проблемы с употреблением наркотиков и алкоголя. Из-за этих характеристик люди с этим расстройством обычно не могут выполнять обязанности, связанные с семьей, работой или школой.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы антисоциального расстройства личности:

• Игнорирование правильного и неправильного
• Упорная ложь или обман с целью эксплуатации других
• Черствость, циничность и неуважение к другим
• Использование обаяния или смекалки для манипулирования другими людьми в личных целях или для личного удовольствия
• Высокомерие, чувство превосходства и крайняя самоуверенность
• Повторяющиеся проблемы с законом, в том числе преступное поведение
• Неоднократное нарушение прав других лиц путем запугивания и нечестности
• Импульсивность или неспособность планировать наперед
• Враждебность, значительная раздражительность, возбуждение, агрессия или насилие
• Отсутствие сочувствия к другим и отсутствие раскаяния в причинении вреда другим
• Неоправданный риск или опасное поведение без заботы о безопасности себя или других
• Плохие или оскорбительные отношения
• Неспособность учесть негативные последствия поведения или извлечь уроки из них
• Последовательная безответственность и неоднократное невыполнение рабочих или финансовых обязательств

Взрослые с антисоциальным расстройством личности обычно проявляют симптомы расстройства поведения в возрасте до 15 лет.Признаки и симптомы расстройства поведения включают серьезные, стойкие поведенческие проблемы, такие как:

• Агрессия по отношению к людям и животным
• Уничтожение имущества
• Коварство
• Кража
• Серьезное нарушение правил

Хотя антисоциальное расстройство личности считается пожизненным, у некоторых людей некоторые симптомы, особенно деструктивное и преступное поведение, могут со временем уменьшаться. Но неясно, является ли это снижение результатом старения или повышения осведомленности о последствиях антисоциального поведения.

Когда обращаться к врачу

Люди с антисоциальным расстройством личности вряд ли обратятся за помощью самостоятельно. Если вы подозреваете, что у друга или члена семьи может быть заболевание, вы можете мягко посоветовать этому человеку обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью и предложить помощь в его поиске.

Причины

Личность — это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает каждого уникальным.Это то, как люди видят, понимают и относятся к внешнему миру, а также то, как они видят себя. Личность формируется в детстве в результате взаимодействия унаследованных тенденций и факторов окружающей среды.

Точная причина антисоциального расстройства личности неизвестна, но:

• Гены могут сделать вас уязвимыми для развития антисоциального расстройства личности, а жизненные ситуации могут спровоцировать его развитие
• Изменения в способах функционирования мозга, которые могли возникнуть в процессе развития мозга

Факторы риска

Некоторые факторы, по-видимому, увеличивают риск развития антисоциального расстройства личности, например:

• Диагностика расстройства поведения у детей
• В семейном анамнезе антисоциальное расстройство личности или другие расстройства личности или психические расстройства
• подвергаться жестокому обращению или пренебрежению в детстве
• Нестабильная, жестокая или хаотическая семейная жизнь в детстве

Мужчины подвержены большему риску антисоциального расстройства личности, чем женщины.

Осложнения

Осложнения, последствия и проблемы антисоциального расстройства личности могут включать, например:

• Жестокое обращение с супругом, жестокое обращение с детьми или отсутствие заботы
• Проблемы с употреблением алкоголя или психоактивных веществ
• Находиться в СИЗО
• Убийство или суицидальное поведение
• Наличие других психических расстройств, таких как депрессия или тревога
• Низкий социально-экономический статус и бездомность
• Преждевременная смерть, обычно в результате насилия

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить развитие антисоциального расстройства личности у групп риска.Поскольку считается, что корни антисоциального поведения уходят в детство, родители, учителя и педиатры могут обнаружить ранние предупреждающие признаки. Это может помочь выявить тех, кто подвергается наибольшему риску, например детей, у которых есть признаки расстройства поведения, а затем предложить раннее вмешательство.

10 декабря 2019 г.

.

Симптомы пограничного расстройства личности

MENUMENU

• Условия
  • • • Зависимости
        • Симптомы употребления психоактивных веществ
        • Симптомы употребления опиоидов
        • Лечение наркотических веществ
      • Обзор СДВГ
        • Симптомы СДВГ у взрослых
        • Лечение СДВГ у взрослых
        • Тест на СДВГ
        • СДВГ в детстве
        • Симптомы СДВГ в детстве
        • Лечение СДВГ в детстве
        • Тест на СДВГ в детстве
      • Тревога и паника
        • Общие симптомы тревоги
        • Лечение тревоги
        • Симптомы панического расстройства
        • Лечение панического расстройства
        • Тест на тревогу
      • Аутизм
        • Симптомы аутизма
        • Лечение аутизма
        • Симптомы Аспергера
        • Лечение Аспергера
        • Тест на аутизм
    • • Биполярное расстройство
        • Симптомы биполярного расстройства
        • Лечение биполярного расстройства
        • Тест на биполярное расстройство
      • Депрессия
        • Симптомы депрессии
        • Сезонное аффективное расстройство
        • Послеродовая депрессия
        • Лечение депрессии
        • Депрессионный тест
      • Расстройства пищевого поведения
        • Симптомы анорексии
        • Лечение анорексии
        • Симптомы переедания
        • Лечение переедания
        • Симптомы булимии
        • Лечение булимии
        • Тест на переедание
        • Еда

  Расстройства личности — Симптомы и причины

  Обзор

  Расстройство личности — это тип психического расстройства, при котором у вас есть ригидный и нездоровый образ мышления, функционирования и поведения. Человеку с расстройством личности трудно воспринимать ситуации и людей и относиться к ним. Это вызывает серьезные проблемы и ограничения в отношениях, общественной деятельности, работе и учебе.

  В некоторых случаях вы можете не осознавать, что у вас расстройство личности, потому что ваш образ мышления и поведение кажутся вам естественными.И вы можете обвинять других в проблемах, с которыми сталкиваетесь.

  Расстройства личности обычно начинаются в подростковом или раннем взрослом возрасте. Есть много типов расстройств личности. Некоторые типы могут стать менее очевидными в среднем возрасте.

  Продукты и услуги

  Показать больше продуктов от Mayo Clinic

  Симптомы

  Типы расстройств личности сгруппированы в три группы на основе схожих характеристик и симптомов.Многие люди с одним расстройством личности также имеют признаки и симптомы как минимум еще одного расстройства личности. Для постановки диагноза не обязательно проявлять все признаки и симптомы, перечисленные в списке.

  Расстройства личности кластера А

  Кластер А расстройства личности характеризуются странным, эксцентричным мышлением или поведением. К ним относятся параноидальное расстройство личности, шизоидное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности.

  Параноидальное расстройство личности

  • Повсеместное недоверие и подозрительность к другим и их мотивам
  • Необоснованное убеждение в том, что другие пытаются причинить вам вред или обмануть вас
  • Необоснованное подозрение в лояльности или надежности других
  • Нерешительность довериться другим из-за необоснованного опасения, что другие будут использовать информацию против вас
  • Восприятие невинных замечаний или неугрожающих ситуаций как личного оскорбления или нападения
  • Гневная или враждебная реакция на предполагаемое пренебрежение или оскорбление
  • Склонность держать обиду
  • Необоснованное повторяющееся подозрение в неверности супруга или полового партнера

  Шизоидное расстройство личности

  • Отсутствие интереса к социальным или личным отношениям, предпочитает побыть одному
  • Ограниченный диапазон эмоционального выражения
  • Неспособность получать удовольствие от большинства занятий
  • Неспособность улавливать обычные социальные сигналы
  • Холодное или безразличное отношение к другим людям
  • Незначительный или нулевой интерес к сексу с другим человеком

  Шизотипическое расстройство личности

  • Необычная одежда, мышление, убеждения, речь или поведение
  • Странные переживания восприятия, например, слышать голос, который шепчет ваше имя
  • Плохие эмоции или несоответствующие эмоциональные реакции
  • Социальная тревожность и отсутствие или дискомфорт в близких отношениях
  • Безразличная, неуместная или подозрительная реакция на других
  • «Магическое мышление» — вера в то, что своими мыслями можно влиять на людей и события
  • Убеждение, что в некоторых случайных происшествиях или событиях есть скрытые сообщения, предназначенные только для вас

  Расстройства личности кластера B

  Расстройства личности кластера B характеризуются драматическим, чрезмерно эмоциональным или непредсказуемым мышлением или поведением.Они включают антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности, истерическое расстройство личности и нарциссическое расстройство личности.

  Антисоциальное расстройство личности

  • Пренебрежение чужими нуждами и чувствами
  • Постоянная ложь, воровство, использование псевдонимов, обман других
  • Повторяющиеся проблемы с законом
  • Неоднократное нарушение чужих прав
  • Агрессивное, часто агрессивное поведение
  • Пренебрежение собственной безопасностью и безопасностью других людей
  • Импульсивное поведение
  • Последовательно безответственный
  • Отсутствие раскаяния в поведении

  Пограничное расстройство личности

  • Импульсивное и рискованное поведение, например небезопасный секс, азартные игры или переедание
  • Нестабильный или хрупкий образ себя
  • Нестабильные и напряженные отношения
  • Перепады настроения, часто как реакция на межличностный стресс
  • Суицидальное поведение или угроза членовредительства
  • Сильный страх остаться одним или брошенным
  • Постоянное чувство пустоты
  • Частые и сильные проявления гнева
  • Паранойя, связанная со стрессом, которая приходит и уходит

  Истерическое расстройство личности

  • Постоянно привлекает внимание
  • Чрезмерно эмоциональный, драматический или сексуально провокационный для привлечения внимания
  • Драматично высказывает твердые мнения, но мало фактов или деталей, подтверждающих их
  • Легко подвержен влиянию окружающих
  • Мелкие, быстро меняющиеся эмоции
  • Чрезмерная забота о внешнем виде
  • Считает, что отношения с другими людьми ближе, чем они есть на самом деле

  Нарциссическое расстройство личности

  • Вера в то, что вы особенные и важнее других
  • Фантазии о власти, успехе и привлекательности
  • Неспособность осознавать потребности и чувства других
  • Преувеличение достижений или талантов
  • Ожидание постоянной похвалы и восхищения
  • Высокомерие
  • Необоснованные надежды на услуги и преимущества, часто с использованием других
  • Зависть к другим или вера в то, что другие тебе завидуют

  Расстройства личности кластера C

  Расстройства личности кластера C характеризуются тревожным, пугающим мышлением или поведением.К ним относятся избегающее расстройство личности, зависимое расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности.

  Избегающее расстройство личности

  • Слишком чувствительны к критике или неприятию
  • Чувство неполноценности, неполноценности или непривлекательности
  • Избегание трудовой деятельности, требующей межличностного контакта
  • Социально заторможенный, робкий и изолированный, избегающий новых занятий или встреч с незнакомцами
  • Крайняя застенчивость в социальных ситуациях и в личных отношениях
  • Страх неодобрения, смущения или насмешек

  Расстройство зависимой личности

  • Чрезмерная зависимость от других и чувство необходимости заботиться о
  • Покорное или цепкое поведение по отношению к другим
  • Страх перед необходимостью позаботиться о себе или позаботиться о себе, если оставить в покое
  • Отсутствие уверенности в себе, требующая от других чрезмерных советов и заверений для принятия даже небольших решений
  • Трудности в запуске или выполнении проектов самостоятельно из-за неуверенности в себе
  • Трудно не соглашаться с другими, бояться неодобрения
  • Терпимость к плохому или жестокому обращению, даже если доступны другие варианты
  • Срочная необходимость начать новые отношения после того, как закончились более близкие

  Обсессивно-компульсивное расстройство личности

  • Забота о деталях, порядке и правилах
  • Крайний перфекционизм, приводящий к дисфункции и страданиям, когда не достигается совершенство, например, чувство неспособности завершить проект из-за того, что вы не соответствуете своим собственным строгим стандартам
  • Желание контролировать людей, задачи и ситуации и неспособность делегировать задачи
  • Пренебрежение друзьями и приятными занятиями из-за чрезмерной приверженности работе или проекту
  • Невозможность выбросить сломанные или бесполезные предметы
  • Жесткий и упорный
  • Негибкий в отношении морали, этики или ценностей
  • Жесткий, скупой контроль над бюджетом и расходами

  Обсессивно-компульсивное расстройство личности — это не то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство, тип тревожного расстройства.

  Когда обращаться к врачу

  Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы расстройства личности, обратитесь к своему врачу, другому специалисту первичной медико-санитарной помощи или психиатру. Без лечения расстройства личности могут вызвать серьезные проблемы в вашей жизни, которые могут ухудшиться без лечения.

  Причины

  Личность — это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает вас уникальным.Это то, как вы смотрите, понимаете и относитесь к внешнему миру, а также то, как вы видите себя. Личность формируется в детстве, формируется благодаря взаимодействию:

  • Ваши гены. Определенные черты личности могут быть переданы вам вашими родителями через унаследованные гены. Эти черты иногда называют вашим темпераментом.
  • Ваше окружение. Это включает в себя окружение, в котором вы выросли, произошедшие события и отношения с членами семьи и другими людьми.

  Считается, что расстройства личности вызываются комбинацией этих генетических факторов и факторов окружающей среды. Ваши гены могут сделать вас уязвимыми для развития расстройства личности, а жизненная ситуация может спровоцировать фактическое развитие.

  Факторы риска

  Хотя точная причина расстройства личности неизвестна, некоторые факторы, по-видимому, увеличивают риск развития или запуска расстройств личности, в том числе:

  • Расстройства личности или другие психические заболевания в семейном анамнезе
  • Жестокая, нестабильная или хаотическая семейная жизнь в детстве
  • У меня диагностировано расстройство поведения в детстве
  • Вариации химического состава и структуры мозга

  Осложнения

  Расстройства личности могут существенно нарушить жизнь как самого пострадавшего, так и тех, кто заботится о нем.Расстройства личности могут вызвать проблемы в отношениях, работе или учебе, а также могут привести к социальной изоляции или злоупотреблению алкоголем или наркотиками.

  23 сентября 2016 г.

  .