если дело не в психике

Бытует мнение, что панические атаки – это очень редкая патология психики, а многие о таком и вовсе никогда не слышали. На самом же деле атака имеет довольно много разных форм, среди которых «банальная» депрессия и апатия. Как же отличить истинную атаку от последствий других заболеваний? И какие болезни в зоне риска атак?

12 признаков атаки

О том, что паническая атака сопровождается внезапным приступом страха известно, пожалуй, каждому. Однако мало кто знает, что одного этого признака недостаточно для постановки диагноза.

Согласно принятым рекомендациям, заключение «паническая атака» правомерно только при наличии, минимум, 4-х из указанных ниже признаков.

1. Психические

• страх смерти,
• страх сойти с ума или потерять контроль над поведением,
• чувство нереальности и отчуждения от самого себя (деперсонализация).

2. Соматические (телесные)

• боль, дискомфорт, чувство сдавления в груди (как при стенокардии и инфаркте),
• головокружение,
• затрудненное дыхание, удушье,
• чувство жара или озноб,
• тошнота, иногда рвота,
• онемение, покалывание, «бегание мурашек»,
• учащенное сердцебиение (тахикардия),
• повышенное потоотделение,
• дрожь и тремор рук.

При этом панического страха, как, казалось бы, основного признака атаки, среди симптомов может и не быть, а присутствует лишь сильное внутренне напряжение (тревога).

Так, вегетативная форма атак характеризуется внезапным головокружением, учащением сердцебиения, потоотделения и сильной дрожью в теле.

Вентиляционная – одышкой и болями в мышцах.

А, аффективная – лабильностью настроения с преобладанием депрессивных расстройств (тоска, невыносимая усталость, апатия).

Однако в какой бы форме «не предстала» атака, пациент запоминает ситуацию, спровоцировавшую ее возникновение, и впоследствии панически избегает ее повторения.

Похожие состояния

Достоверный механизм развития атак на сегодня еще не раскрыт. Однако уже известно, что такие симптомы могут присутствовать и при ряде телесных заболеваний:

• тиреотоксикоз (крайняя степень избытка гормонов щитовидной железы),
• гипертонический криз,
• заболевания сердца (аритмия, стенокардия, инфаркт),
• астма и другие заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся одышкой,
• заболевания надпочечников (избыток гормонов стресса – кортизола, адреналина).

«Довести» до панических атак могут: регулярный стресс, недосыпы, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

Дело здесь в нарушении баланса успокаивающих (гамма-аминомасляная кислота) и возбуждающих (глутамат) нейромедиаторов в головном мозге, а фактором риска является чрезмерное действие некоторых гормонов (кортизол, адреналин, Т4), снижение количества полезной микрофлоры кишечника и некоторые другие факторы.

Появление схожих с панической атакой симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а с собой «захватить» результаты анализов:

1. ТТГ + Т4 и Т3 свободные = для исключения патологий щитовидной железы,

2. кортизол крови

3. катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин) = для исключения патологии надпочечников.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Обследование и терапия при панических атаках и тревожных состояниях

Панические атаки — необъяснимый, мучительный для больного приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами (это широкодоступное определение из википедии).

Испытав такие эмоции раз в жизни, человек запоминает их, формируя своеобразную память организма, в виде каскада вегетативных реакций на эмоциональные переживания. Испытав такие эмоции повторно, в силу необычайной яркости их, человек некоторым образом программирует организм на определенную последовательность различных вегетативных нарушений, происходящих в конкретное время, а так же, субъективных ощущений вызываемых ими.

Здесь рассматриваются случаи, когда диагноз поставлен правильно, но лечение не полностью эффективно.

Как было сказано выше, все описанные эмоции для человека — необъяснимы! Для доктора, не испытывающего их, они ТЕМ БОЛЕЕ НЕОБЪЯСНИМЫ!

КАК можно воздействовать на причину – не зная ее? Если ты не знаешь противника, ты не сможешь его победить! В данном случае «противник» пациента — это заболевание, и никто сторонний не сможет его победить! Только пациент! Именно пациенту необходимо познать своего «противника».

ЧЕМ ПОМОГАЕТ ВРАЧ:

ПЕРВЫЙ ШАГ ВРАЧА – рассказать пациенту о наличии соматических, эндокринных, онкологических заболеваний, которые могут вызывать нарушение гомеостаза и приводить к первичным вегетативным нарушениям, первичному повышенному уровню адреналина в крови – которые в последующем могут сформировать «память» о последовательности вегетативных и эмоциональных реакциях.

Мы не будем рассматривать конкретные заболевания, а рассмотрим органы «мишени» и «системы органов мишеней» данных заболеваний и необходимый минимум исследований для их исключения или подтверждения!
• Сердечно-сосудистая система (система контроля артериального давления, частоты и ритма сердца)
• Эндокринная система (щитовидная железа, надпочечники)
• Нейроэндрокринная система (гипофиз)
Данные исследования нужны не врачу, они нужны пациенту, как 100% доказательство что нет патологии выше.
Только когда пациент САМ увидит, что по результатам исследований анализов (а их он может сдать в независимой лаборатории – для перестраховки) – все хорошо – ОН ПОВЕРИТ, что, действительно, все ХОРОШО!
ОН сделает первый шаг к тому, чтобы сказать себе:
• Нет причин страдать постоянно!
• Я действительно смогу вылечится!
• Это зависит ТОЛЬКО ОТ МЕНЯ!
Для полного понимания причины патологии в «Клинике СОКОЛ» разработана:
Программа обследования и подбора терапии при тревожных расстройствах и панических атаках

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови 615, общий анализ мочи 240, биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, общий холестерин, натрий, калий, кальций, магний

• Коагулограмма
• С-реактивный белок
• Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО
• Оценка гормонов надпочечников и их производных: кортизол , альдостерон, ренин + ангиотензин , метанефрины + норметанефрины суточной мочи
• Оценка гормонов гипофиза: соматотропный гормон
• Забор крови из вены

Инструментальные исследования и консультации специалистов:

• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
• ЭКГ с расшифровкой
• УЗИ почек и органов брюшной полости
• Осмотр невролога

• Осмотр терапевта
• Осмотр медицинского психолога – 2 консультации по 1,5 часа

Стоимость программы без дополнительных исследований –

37500р.

При наличии на руках у пациента «своих исследований» — стоимость вычитается из общей суммы
Консультация эндокринолога, гинеколога, МРТ головного мозга, ЭЭГ, рентгенография ОГК, ЭХО-КГ, СМАД, Холтеровское мониторирование ЭКГ, ЦДС почечных артерий по результатам основных обследовании

Только факты: паническое расстройство — Центр Джефферсона

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше. Они называются панические атаки. Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. У человека также может быть сильная физическая реакция во время панической атаки. Это может быть ощущение сердечного приступа.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

 

Каковы признаки и симптомы панического расстройства и панических атак?

У людей с паническим расстройством могут быть:

• Внезапные и повторяющиеся приступы страха — панические атаки
• Ощущение потери контроля во время панической атаки
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом.

Признаки и симптомы панической атаки развиваются внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Полноценная паническая атака включает в себя сочетание следующих признаков и симптомов:

• Одышка или гипервентиляция
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боль в груди или дискомфорта
• Дрожь или дрожь
• Чувство удушья
• Чувство нереальности или оторванности от окружающего
• потение
• Тошнота или расстройство желудка
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Онемение или покалывание
• Горячие или холодные приливы

Как лечится паническое расстройство?

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого.

 Советы по самопомощи при панических атаках и паническом расстройстве

Когда дело доходит до панических атак, профессиональное лечение и терапия могут иметь большое значение. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе:

• Узнай о панике. Простое знание о панике может иметь большое значение для облегчения вашего страдания.
• Избегайте курения и кофеина. Курение и кофеин могут спровоцировать панические атаки у восприимчивых людей.
• Узнайте, как контролировать свое дыхание. Гипервентиляция вызывает множество ощущений (например, головокружение и стеснение в груди), которые возникают во время панической атаки. С другой стороны, глубокое дыхание может облегчить симптомы паники.
• Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике такие виды деятельности, как йога, медитация и прогрессивное расслабление мышц, усиливают реакцию организма на расслабление — противоположность реакции на стресс, связанной с тревогой и паникой.

Информация с сайта НАМИ (подробнее пожалуйста, посетите это здесь).

Лечение панических атак в НИАРМЕДИК

Симптомы

Характеризуют панические атаки симптомы, схожие с признаками соматических заболеваний при выявлении в процессе обследования отсутствия этих болезней:

• тахикардия – учащенное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• нарушение походки;
• озноб или приливы жара;
• тремор (дрожание) конечностей и других частей тела;
• нехватка воздуха, одышка вплоть до асфиксии;
• онемение и покалывания в руках и ногах;
• повышенное артериальное давление;
• боль в левой части грудной клетки, животе;
• нарушения работы кишечника – запоры, понос;
• учащение мочеиспускания;
• тошнота, позывы к рвоте;
• ощущение в горле инородного тела, осложненное глотание;
• снижение слуха, зрения;
• головокружение;
• предобморочное состояние.

В большинстве случаев панические атаки сопровождаются психическими симптомами психологических патологий, нарушениями поведения и познавательных процессов:

• ощущение нереальностидействительности;
• отчуждение от собственных психических процессов;
• дезориентация, спутанность сознания;
• бессонница или сон с перерывами, кошмарами.

Время протекания приступа – индивидуально и может длиться от 15 минут до нескольких часов при тяжелых формах расстройства. То же касается и периодичности – от 1 раза в месяц до 2-3 приступов ежедневно.

Запустить приступ могут ситуации, которые страдающий приступами человек считает опасными для жизни или здоровья: большое скопление людей, поездка в переполненном общественном транспорте, публичное выступление, замкнутое или открытое пространство. Признаки панической атаки возникают также без явно заметного стрессового мотива.

В сознании человека места пребывания связываются с возникновением атаки (как причинно-следственная связь). В результате, попадание в ту же ситуацию провоцирует панику. Доходит до того, что подверженный паническим атакам человек начинает избегать мест и ситуаций, вызывающих, по его мнению, приступ. Такое развитие тревожного состояния может привести к фобическим расстройствам с реактивной депрессией.

Приступ панической атаки в обязательном порядке сопровождается непреодолимым чувством острого мучительного страха. Если в процессе приступа соматические симптомы преобладают над психологической составляющей, проблему в состоянии разрешить невропатолог в содружестве с психологом. Наличие на первом плане эмоциональных, психологических проявлений – весомая причина обратиться к психиатру или психотерапевту.

Причины возникновения

Однозначно этиология расстройства не выяснена, на счет причин его возникновения существует ряд теорий, но выявлены факторы, которые провоцируют паническую атаку:

• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная семейная обстановка в детстве;
• чрезмерная критичность и требовательность родителей;
• темперамент;
• характеристики личности: ранимость, фиксация на неприятностях, переживаниях, мнительность;
• стрессы на основе отрицательных и положительных событий жизни;
• хронические заболевания соматического характера, инвалидность, выход из тяжелой болезни, послеоперационный период;
• пограничные состояния психики.

Панические атаки могут иметь разные, причины сочетание сразу нескольких мотивов повышает вероятность возникновения расстройства, а отказ от лечения у психиатра или психотерапевта – его прогрессирование. На фоне панических атак развивается депрессия, с которой некоторые борются с помощью самолечения транквилизаторами или алкоголем, запуская новый виток страхов и фобий на фоне алкогольной и медикаментозной зависимости.

Лечение

Даже редкие панические атаки требуют незамедлительного лечения. В медицине применяют как традиционные, так и самые передовые методы избавления от этого расстройства.

Психотерапевтическое

Наиболее эффективным способом лечения панических атак является психотерапевтические методики:

• когнитивно-поведенческая психотерапия, объясняющая реальную причину механизма, запускающего панику, снижающая, а затем и устраняющая беспричинную тревогу, страх смерти и симптомы паники.

Медикаментозное

Фармакологические средства при лечении панических атак применяются в сложных случаях протекания расстройства, когда необходимо срочно купировать симптомы, возникающие при приступе.

Для этой цели используются антидепрессанты на курс лечения 3-6 месяцев и транквилизаторы – кратковременно, чтобы избежать привыкания. Как общеукрепляющее нервную систему средство применяются витамины группы В.

Сочетание психотерапевтического и медикаментозного лечения дают устойчивый лечебный эффект.

Психотерапия в НИАРМЕДИК – индивидуально и эффективно

Признаки панической атаки – серьезный повод обратиться за помощью к специалистам НИАРМЕДИК. Психотерапевты и психиатры наших клиник – врачи высшей категории, регулярно повышающие свою квалификацию на профильных симпозиумах и конференциях.

В кабинетах психотерапии созданы все условия для создания доверительных отношений в комфортной обстановке. С каждым пациентом проводится индивидуальная работа с подбором приемов и методик, показанных по профилю заболевания, личностным характеристикам, генетическим особенностям и т.д. В связи с этим невозможно описать детально процедуру лечения от панических атак, можно очертить лишь общие принципы:

• первый прием – направлен на создание доверительных отношений, поскольку от искренности пациента зависит успех лечения, а также на диагностику психических нарушений и психологических проблемы;
• анализ анамнеза, а также информации, полученной невербальным путем – на основе психологического тестирования и лабораторных обследований;
• разработка схемы лечения индивидуально для каждого пациента с использованием методов психического воздействия, медикаментозных и других средств.

При лечении используются эффективные методики и приемы: рациональная психотерапия, классический гипноз, медитативные дыхательные техники, клиент-центрированная терапия по методу К. Роджерса, когнитивно-поведенческая психотерапия, техника сократического диалога и др.

Любые данные, полученные в процессе обследования и лечения, являются конфиденциальными и не подлежат передаче другим лицам ни в каком виде.

Вовремя остановить развитие расстройства – важная задача, с которой справятся наши специалисты. При возникновении необоснованных страхов у вас или ваших близких,записывайтесь на консультацию врача-психотерапевта в ближайшей клинике НИАРМЕДИК, позвонив по номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или через форму обратного звонка на сайте.

Синдром панической атаки

Синдром панической атаки, представляющий собой приступ беспричинной паники, сопровождается целым комплексом симптомов. Несмотря на то, что у многих людей нет конкретного представления об этом состоянии, наука уже достаточно неплохо изучила его, а врачи научились оказывать помощь таким пациентам.

Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96

Панические атаки можно и нужно лечить.

Почему? Дело в том, что они не устраняются сами собой. Временной промежуток между ними может быть разным – чаще всего от нескольких дней и до нескольких месяцев. В любом случае, обычно приступы повторяются и способны серьезно снижать качество жизни пациента, поэтому лучше с этой проблемой обращаться к специалистам. В «МСК-Клинику» можно обратиться, чтобы пройти лечение синдрома панической атаки, заключающееся в применении комплексного подхода.
 

Лечение панических атак от 1500 руб

купирование панических атак

вызов психиатра или осмотр в клинике

работаем круглосуточно

Или позвоните по телефону

Как проявляется паническая атака

Синдром панической атаки распространен гораздо шире, чем может показаться на первый взгляд. Около 5% людей подвержены ему. Из них превалирующее количество – молодые пациенты в возрасте от 20 до 30 лет. Согласно статистике, чаще приступы происходят у женщин.

У панической атаки, которую также называют вегетативным кризом, нет предвестников. Она начинается внезапно, из-за чего приводит человека в ужас. В момент приступа обычно у него возникает:

• нехватка воздуха, боли в груди;
• учащение сердцебиения;
• повышенная потливость;
• волны холода или жара;
• озноб, дрожание;
• тошнота;
• неприятное ощущение в животе;
• головокружение;
• ощущение приближающегося обморока;
• чувство деперсонализации и дереализации, для которого характерно отрицание того, что это происходит с человеком «здесь и сейчас»;
• страх смерти, не поддающийся контролю и объяснению.

В некоторых случаях страха нет. Иногда человек не впадает в панику, а становится слезливым, подавленным или агрессивным.

Чтобы диагностировать синдром панической атаки, у пациента из указанных симптомов должно совпадать как минимум четыре.

Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Средний период – 15-30 минут. Повторяться атака способна как несколько раз в день, так и один раз в пару месяцев.

Нередко люди, не подозревая о наличии у него синдрома панической атаки, принимают ее симптомы за проявления сердечного заболевания. Они могут даже пытаться устранить их с помощью препаратов вроде корвалола, что совершенно бесполезно.
 

Причины панических атак

Физиологическая причина панической атаки заключается во внезапном выбросе адреналина – гормона, провоцирующего реакцию «бегства» или «сражения». В норме она развивается в результате возникновения потенциальной угрозы – опасной ситуации, во время которой организм человека мобилизуется и направлен на «спасение».

Можно выделить три вида панических атак:

• Спонтанная. Приступ возникает внезапно, без видимых на то причин.
• Ситуационная. Развивается при какой-то психотравмирующей ситуации или ее предчувствии – например, во время ссоры, перед экзаменом или проверкой на работе.
• Условно-ситуационная. В подобных случаях причиной может стать воздействие стимулятора биологического или химического происхождения на нервную или гормональную систему. Примером такого стимулятора может служить алкоголь, наркотик, кофеин, определенные препараты.

Так, можно предположить возможные причины панических атак:

• перемены в жизни (как с негативным, так и позитивным окрасом), влияющие на психоэмоциональное состояние;
• вегетососудистая дистония;
• некоторые патологии – гипогликемия, гипертиреоз, пролапс митрального клапана и другие заболевания;
• прием стимуляторов ЦНС;
• паническое расстройство.

Иногда объяснить, почему именно человека одолевают панические атаки, невозможно. Но часто можно проследить некоторую закономерность. Например, у пациента способен начаться приступ только на улице или в помещении, во время вождения автомобиля, в одиночестве или при других обстоятельствах.

Как действовать при панической атаке

Если вы или ваш близкий человек периодически страдает от панических атак, вам наверняка будут полезны рекомендации, позволяющие сократить период криза:

• Отрегулируйте дыхание. Для этого нужно медленно и ровно дышать, плотно прижимая ко рту или носу бумажный пакет или же ладони, сложенные куполом.
• Следует себе повторять, что приступ не несет никакой угрозы для жизни и совсем скоро закончится.
• Нужно постараться даже во время атаки продолжать выполнять деятельность, которой вы занимались до этого. Смысл – отвлекать себя от нехороших мыслей.
• Можно попробовать использовать контролируемое мышечное напряжение с помощью сжимания-разжимания рук, потирания ушных раковин и т.д.
• Если паническая атака возникла у кого-то из близких, следует, не выдавая своего беспокойства, убеждать его в благополучном разрешении ситуации. Также не стоит слишком акцентировать внимание на приступе.

Описанные приемы – всего лишь первая помощь, но не лечение. Справиться с проблемой помогут специалисты, имеющие опыт в лечении синдрома панической атаки.

 

Как лечат синдром

Особенности лечения будут зависеть от причины расстройства. Для начала необходимо исключить органические нарушения, способные провоцировать панические атаки. Для этого может понадобиться консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, психотерапевта. Обычно лечение заключается в комбинировании медикаментозной терапии и занятий по психотерапии.

Врачи «МСК-Клиники» помогают в лечении синдрома панической атаки, чтобы человек мог продолжать жить без чувства страха.

Цены на лечение панических атак

Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96

Панические атаки у пациентов при алкоголизме

Панические атаки у людей, употребляющих, а чаще злоупотребляющих спиртным, могут развиваться и как следствие самого злоупотребления, например, при выходе из запоя, так и происходить на фоне трезвости, провоцируя употребление алкоголя с целью купирования атаки. Прежде всего, постараемся дать наиболее общее определение панической атаки как таковой.

Панические атаки чаще всего происходят как непродолжительный эпизод, сопровождающийся внезапно возникающим приступом необъяснимого и немотивированного страха и тревоги в сочетании со всевозможными реакциями организма вегетативного характера — сердцебиением, чувством удушья, липким холодным потом, головокружением, тошнотой и т.д. Возможны такие варианты панической атаки, когда человек не испытывает чувство страха, но его «накрывает» буквально волной всевозможных вегетативных реакций.

Теория возникновения панических атак

Сегодня не существует единой строгой теории, объясняющей возникновение панических атак. Мы рассмотрим те факторы, которые напрямую могут быть связаны с употреблением спиртного — таково условное «сужение» проблемы в нашем материале.

Соответственно мы опишем кратко и теории, объясняющие развитие панических атак:

1. Связь с повышенной продукцией адреналина и норадреналина – гормонов надпочечников. Это сопровождается подъёмом артериального давления (о связи алкоголизации и АД мы уже писали). Также могут срабатывать запускающие механизмы, связанные с повышенной активностью щитовидной железы.

2. «Генетическая» теория – говорит о наследственном характере передачи предрасположенности к паническим атакам.

3. Психолого-неврологический подход, основал его З. Фрейд. По этой теории паническая атака – всплеск «задавленного» внутреннего конфликта, вырывающегося наружу с яркими и бурными эмоциональными и телесными ощущениями. Эта теория также учитывает и связь частоты встречаемости панических атак от психотипа личности – это замечание исключительно верное. Наиболее часто страдают люди с истероидным типом личности. Достаточно часто эти состояния встречаются и у эпилептоидов, реже у других типов личности. Для дифференциальной диагностики нужна консультация психотерапевта.

У лиц, употребляющих спиртное могут, быть рассмотрены три типа запускающих паническую атаку причин:

1. В состоянии абстиненции – разрегулированность выброса гормонов надпочечников.

2. В трезвости – известная недостаточность активных веществ головного мозга – нейромедиаторов. Тогда происходит компенсаторный выброс гормонов надпочечников, но его активность оказывается избыточной и приводит к развитию панической атаки.

3. Нарастание так называемой базальной тревоги (К. Хорни), что приводит к развитию описанной выше неправильной компенсаторной реакции.

При диагностике панической атаки важно не пропустить серьёзных поражений организма, которые могут сопровождаться реакциями, напоминающими паническую атаку. Так что, самолечение (уж в который раз обращаем внимание на это) может быть чревато большими неприятностями. Используйте профессиональную психотерапию. А при долговременной зависимости можно прибегнуть к кодированию.

Обязательное исключение из употребления алкоголя позволит не только поставить правильный диагноз и построить правильную лечебную тактику, но и само по себе способно решить проблему!

Панические атаки? Возможно — это признак эпилепсии.

Людям, с диагнозом эпилепсия относятся настороженно. Но мало кто знает, что 10% населения имеют те или иные признаки этой болезни. Она хорошо маскируется под  головокружения, внезапные обмороки, раздражительность.  Невролог Рижской 1-й больницы Мария Чеховича рассказывает, как на сеансе электроэнцефалографии (ЭЭГ) проверить, не является ли  «вегетативная дисфункция» проявлениями эпилепсии и как подготовиться к  этой процедуре.

Древние греки называли эпилепсию болезнью богов и верили, что в момент приступа в больного вселяется дух. В современном мире заболевание связывают либо с гениальность, либо, к сожалению, со слабоумием. «В обществе бытует мнение, что у человека, страдающего эпилепсией, обязательно должна быть умственная отсталость, что он не может занимать престижную должность, хорошо учиться, водить машину. На самом деле, при должном лечении эпилептики могут все. Причем, возможно, многие из нас даже не подозревают, что сами страдают такой болезнью », — говорит доктор Мария Чеховича.

Эпилептический приступ не всегда такой, каким его представляют люди —  человек падает, у него резко начинаются судороги и идет пена изо рта.  Эпилептические приступы очень многообразны:  это может быть кратковременное нарушение чувствительности, ночные спазмы, панические атаки, нарушения зрения или головокружение. Есть формы эпилепсии, которые развиваются с рождения и проходят к подростковому возрасту. Иногда пароксизмальные состояния возникают в зрелом возрасте, после травмы головы или инсульта, нейроинфекции (менингит, энцефалит).

Важно: приступ всегда происходит по одному и тому же сценарию.

«Человек, не зная, что у него эпилепсия, долгое время пьет антидепрессанты от панических атак, а лекарства не помогают. Эпилепсия лечится, поэтому важно выявить ее своевременно», — поясняет доктор Чеховича. 

К ЭЭГ нужно подготовиться

При подозрении на эпилепсию, прежде всего необходимо пройти электроэнцефалографию.  Это функциональная проверка головного мозга, которая показывает его биоэлектрическую активность. К коже головы пациента специальной пастой прикрепляются электроды. Человек садится в удобное кресло, а энцефалограф тщательно записывает то, что происходит с мозгом.  Обследование безболезненное. Человек не испытывает никакого дискомфорта во время обследования.

«Желательно в день обследования вымыть волосы и не использовать косметику для волос – гель, лак. Потому что нарушается проводимость», — предупреждает доктор Чеховича.

Во время обследования проводятся специальные пробы. Их три вида – открывание и закрывание глаз, фотостимуляция (мигающий свет разной частоты), глубокое дыхание.  «Слишком частое и глубокое дыхание может спровоцировать некоторые виды приступов, что видно на эцефалограмме. У таких пациентов приступы происходят, например, во время стресса или тренировки по бегу.  Если есть чувствительность к свету, то спровоцировать приступ может длительная работа на компьютере или посещение дискотеки», —  объясняет Мария Чеховича.

Состояние у пациента может ухудшится и прямо во время проверки. «В Рижской 1-й больнице в кабинете вместе с пациентом всегда находится медсестра, которая готова быстро и оказать первую помощь», — продолжает доктор.

Есть разница, делать ЭЭГ во сне или в сознании?

Обычно ЭЭГ во сне делают детям, потому что ребенку очень трудно усидеть на месте 20 минут.  Электроэнцефалографию во сне взрослым делают при подозрительных клинических признаках,  которые возникают только во время сна.

Да, есть и виды эпилепсии, которые бывают только во сне. «Человек к обследованию во сне должен быть готов. В предыдущую ночь, если речь о взрослом, он должен не спать. Перед процедурой дополнительно дают препарат – мелатонин (гормон сна), который помогает уснуть», — отметил.

Кроме стандартного обследования головы, врач параллельно записывает электрокардиограмму, тогда можно понять, теряет ли человек сознание из-за эпилепсии, а может из-за проблем с сердцем.

По словам невролога, главная задача в лечении эпилепсии — снизить количество приступов. «Если мы их снижаем хотя бы в половину, то это очень хороший результат. Поэтому мы надеемся видеть свои пациентов через какое-то время, чтобы и для себя сделать вывод, как помогает лечение. Если предыдущие ЭЭГ делались у нас в Рижской 1-й больнице после 1995 года, то мы можем их найти и сравнить. Если есть заключение из другой клиники, то сравнить сложнее – обычно из 20-минутной записи врач описывает самые яркие моменты энцефалограммы», — поясняет невролог.

Как записаться на ЭЭГ?

Направление на ЭЭГ дает семейный врач или невролог. В Рижской 1-й больнице обследование можно пройти в рамках государством оплаченной программы, если за полную стоимость, тогда в течение недели. Описание готовится в течение одного рабочего дня.

 

Паническое расстройство — тревога Канада

Что такое панические атаки?

Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха или дискомфорта, который включает как минимум 4 из следующих симптомов:

• учащенное сердцебиение
• потливость
• дрожь или дрожь
• одышка или чувство удушья
• ощущение удушья
• боль или дискомфорт в груди
• озноб или приливы
• тошнота или расстройство желудка
• головокружение или дурноту
• ощущение того, что вещи нереальны или отстраненность от самого себя
• онемение или покалывание
• страх потерять контроль или «сойти с ума»
• страх смерти

Панические атаки обычно начинаются быстро и достигают пика в течение 10 минут.Пик обычно длится от 5 до 10 минут, прежде чем симптомы начнут исчезать. Однако исчезновение всех симптомов может занять некоторое время.

В чем разница между паническими атаками и паническим расстройством?

• Панические атаки довольно распространены, и их наличие не означает, что у вас паническое расстройство. Например, если вы чувствуете сильный стресс или переутомление, или если вы много занимаетесь спортом, у вас может возникнуть паническая атака. Это не значит, что у вас паническое расстройство.
• Панические атаки становятся проблемой только в том случае, если вы регулярно беспокоитесь о том, что у вас будет больше приступов, или если вы боитесь, что что-то случится из-за панической атаки. Например, люди беспокоятся, что упадут в обморок, смутятся, перенесут сердечный приступ, сойдут с ума или умрут.
• При паническом расстройстве панические атаки неожиданные и непредсказуемые . Панические атаки часто возникают у людей с другими тревожными расстройствами, и это не паническое расстройство.Например, у людей, страдающих боязнью собак, может случиться паническая атака, когда они окажутся рядом с собакой. Но в этом случае ожидается паническая атака, и человек боится собаки, а не панической атаки.

Диагностика и лечение генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства у взрослых

1. Kessler RC, Петухова М, Сампсон Н.А., Заславский А.М., Wittchen HU. Двенадцатимесячная и пожизненная распространенность, а также пожизненный болезненный риск тревожных расстройств и расстройств настроения в Соединенных Штатах. Int J Methods Psychiatr Res . 2012; 21 (3): 169–184 ….

2. Паулесу Э., Самбугаро Э, Торти Т, и другие. Нейронные корреляты беспокойства при генерализованном тревожном расстройстве и в нормальном контроле: функциональное МРТ-исследование. Психол Мед . 2010. 40 (1): 117–124.

3. Макинтош М.А., Гац М, Wetherell JL, Pedersen NL. Двойное исследование пожизненного генерализованного тревожного расстройства (ГТР) у пожилых людей: генетические и средовые влияния, общие для невротизма и ГТР. Твин Рез Хум Генет . 2006. 9 (1): 30–37.

4. Дреслер Т., Гун А, Тупак С.В., и другие. Пересмотреть исправленное? Новые измерения нейроанатомической гипотезы панического расстройства. Дж. Нейронная передача . 2013; 120 (1): 3–29.

5. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

6. Wolitzky-Taylor KB, Кастриотта Н, Ленце Э.Дж., Стэнли Массачусетс, Craske MG.Тревожные расстройства у пожилых людей: всесторонний обзор. Подавить тревогу . 2010. 27 (2): 190–211.

7. Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б., Кроенке К. и др. Специалисты по анкетированию здоровья пациентов (PHQ) компании Pfizer Inc. http://www.phqscreeners.com/overview.aspx?Screener=03_GAD-7. По состоянию на 22 июля 2014 г.

8. Spitzer RL, Кроенке К, Уильямс Дж. Б., Лёв Б. Краткая мера для оценки генерализованного тревожного расстройства: GAD-7. Arch Intern Med .2006. 166 (10): 1092–1097.

9. Краск MG, Киркански К, Эпштейн А, и другие.; DSM V Беспокойство; OC Spectrum; Рабочая группа по посттравматическим и диссоциативным расстройствам. Паническое расстройство: обзор панического расстройства в DSM-IV и предложения по DSM-V. Подавить тревогу . 2010. 27 (2): 93–112.

10. Циммерман М, МакГлинчи Дж. Б., Хелминский I, Янг Д. Диагностическая сопутствующая патология у 2300 амбулаторных психиатрических пациентов, обратившихся за лечением, оценивалась с помощью полуструктурированного диагностического интервью. Психол Мед . 2008. 38 (2): 199–210.

11. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство (с агорафобией или без нее) у взрослых: ведение первичной, вторичной и общественной помощи. Январь 2011 г. http://www.nice.org.uk/Guidance/CG113. По состоянию на 10 июля 2014 г.

12. Van Apeldoorn FJ, Ван Хаут WJ, Тиммерман М.Э., Мерш ПП, den Boer JA. Скорость улучшения во время и после трех методов лечения панического расстройства с агорафобией или без нее: когнитивно-поведенческая терапия, селективный ингибитор обратного захвата серотонина или оба вместе. J Влияет на Disord . 2013; 150 (2): 313–319.

13. Очистной комбайн SL. Последние достижения в понимании и лечении тревожных расстройств. Prim Care . 2007. 34 (3): 475–504, v – vi.

14. Чарни Д.С., Хенингер Г.Р., Джатлоу П.И. Усиление анксиогенного действия кофеина при панических расстройствах. Arch Gen Psychiatry . 1985. 42 (3): 233–243.

15. Чепмен Д.П., Пресли-Кантрелл Л. Р., Лю И, Перри Г.С., Уитон АГ, Croft JB.Частое недосыпание, тревожность и депрессивные расстройства среди жителей США в 20 штатах, 2010 г. Psychiatr Serv . 2013. 64 (4): 385–387.

16. Смитс Ю.А., Берри AC, Розенфилд Д, Мощность МБ, Бехар Э, Отто М.В. Снижение тревожной чувствительности с помощью упражнений. Подавить тревогу . 2008. 25 (8): 689–699.

17. Carek PJ, Laibstain SE, Carek SM. Упражнения для лечения депрессии и беспокойства. Int J Psychiatry Med . 2011. 41 (1): 15–28.

18. Чуг-Гупта Н, Бальдассарре Ф.Г., Vrkljan BH. Систематический обзор йоги при состоянии тревожности: рекомендации по трудотерапии. Могу ли я занять место . 2013. 80 (3): 150–170.

19. Отто МВт, Тубы К.С., Гулд Р.А., Маклин Р.Я., Поллак MH. Анализ величины эффекта относительной эффективности и переносимости селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при паническом расстройстве. Ам Дж. Психиатрия . 2001; 158 (12): 1989–1992.

20. Капчинского Ф, Лима М.С., Соуза JS, Шмитт Р. Антидепрессанты при генерализованном тревожном расстройстве. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (2): CD003592.

21. Зохар Дж., Вестенберг HG. Тревожные расстройства: обзор трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Acta Psychiatr Scand Suppl . 2000; 403: 39–49.

22. Болдуин Д., Вудс Р, Лоусон Р., Тейлор Д. Эффективность медикаментозного лечения генерализованного тревожного расстройства: систематический обзор и метаанализ. BMJ . 2011; 342: d1199.

23. Равиндран Л.Н., Штейн МБ. Фармакологическое лечение тревожных расстройств: обзор прогресса. Дж. Клиническая Психиатрия . 2010. 71 (7): 839–854.

24. Картер Нью-Джерси, McCormack PL. Дулоксетин: обзор его использования при лечении генерализованного тревожного расстройства. Препараты для ЦНС . 2009. 23 (6): 523–541.

25. Чессик Калифорния, Аллен MH, Thase M, и другие. Азапирон при генерализованном тревожном расстройстве. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (3): CD006115.

26. Имаи Х, Таджика А, Чен П, и другие. Азапироны в сравнении с плацебо при паническом расстройстве у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; (9): CD010828.

27.Wiseman CN, Gören JL. Усиливает ли бупропион тревогу? Curr Psychiatry Rep . 2012; 11 (6): E3 – E4.

28. Weich S, Пирс Х.Л., Крофт П., и другие. Влияние рецептов анксиолитиков и снотворных на риски смертности: ретроспективное когортное исследование. BMJ . 2014; 348: g1996.

29. Фурукава Т.А., Штрайнер Д.Л., Молодой LT. Антидепрессант плюс бензодиазепин при большой депрессии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; (2): CD001026.

30. Хоге Е.А., Ивкович А, Fricchione GL. Генерализованное тревожное расстройство: диагностика и лечение. BMJ . 2012; 345: e7500.

31. Выходя AM, Комосса К, Поцелуй W, Лойхт С. Нейролептики второго поколения при тревожных расстройствах. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (12): CD008120.

32. Guaiana G, Барбуи C, Чиприани А.Hydroxyzine при генерализованном тревожном расстройстве. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (12): CD006815.

33. Национальные институты здравоохранения. Что такое тревожное расстройство? Лечение. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml#part6. По состоянию на 1 августа 2014 г.

34. Гроссман П., Ниманн Л, Шмидт С, Валах Х. Снижение стресса на основе осознанности и польза для здоровья: метаанализ. Дж. Психосом Рез. .2004. 57 (1): 35–43.

35. Унот В, Черчилль Р, Сильва де Лима М, Тейшейра В. Психологические методы лечения генерализованного тревожного расстройства. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001848.

36. Мыс J, Уиттингтон C, Бушевич М, Уоллес П., Андервуд Л. Краткие психологические методы лечения тревожности и депрессии в первичной медико-санитарной помощи: метаанализ и мета-регресс. BMC Med .2010; 8: 38.

37. Фурукава Т.А., Ватанабэ Н, Черчилль Р. Комбинированная психотерапия плюс антидепрессанты при паническом расстройстве с агорафобией или без нее. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD004364.

38. Хури Б, Леконт Т, Фортин Г, и другие. Терапия, основанная на внимательности: комплексный метаанализ. Clin Psychol Ред. . 2013; 33 (6): 763–771.

39. Marchand WR.Снижение стресса на основе осознанности, когнитивная терапия на основе осознанности и медитация дзен при депрессии, тревоге, боли и психологическом стрессе. J Психиатр Практик . 2012. 18 (4): 233–252.

40. Чен КВт, Бергер СС, Манхеймер Э, и другие. Медитативные методы лечения для снижения тревожности: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Подавить тревогу . 2012. 29 (7): 545–562.

41.Крисанапракорнкит Т, Krisanaprakornkit W, Пиявхаткуль Н, Лаопайбун М. Медитационная терапия тревожных расстройств. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD004998.

42. Потяните CB. Комбинированная фармакотерапия и когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств. Curr Opin Psychiatry . 2007. 20 (1): 30–35.

43. Cuijpers P, Сиджбрандий М, Куле С.Л., Андерссон Г, Бикман А.Т., Рейнольдс CF 3-й.Добавление психотерапии к антидепрессантам при депрессии и тревожных расстройствах: метаанализ. Мировая психиатрия . 2014; 13 (1): 56–67.

44. Pittler MH, Эрнст Э. Экстракт кавы для лечения беспокойства. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (2): CD003383.

45. Роу А, Рамзан И. Ответственны ли гепатотоксины плесени за гепатотоксичность кавы? Фитосанитарный заповедник . 2012. 26 (11): 1768–1770.

46. Саррис Дж. Зверобой для лечения психических расстройств. Психиатрическая клиника North Am . 2013; 36 (1): 65–72.

Панические атаки | RAINN

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это внезапное чувство сильного страха и беспокойства, возникающее в ситуациях, когда непосредственной опасности нет. Панические атаки могут возникать, когда вы их не ожидаете, и могут длиться 5–30 минут, но иногда могут длиться час или дольше.У них нет конкретной причины; однако они, как правило, затрагивают людей, переживших травму, жестокое обращение или высокий уровень стресса. Панические атаки распространены среди лиц, переживших сексуальное насилие.

Паническая атака может включать некоторые из этих чувств:

• Боль в груди
• Озноб или приливы
• Затрудненное дыхание и ощущение одышки
• Головокружение, дурноту или дурноту
• Быстрое, учащенное сердцебиение
• Чувство гибели или опасности
• Чувство нереальности или отстраненности
• Чувство выхода из-под контроля
• Головная боль
• Тошнота
• Онемение или покалывание
• встряхивание
• Боль в животе
• потеет

Что поможет при панической атаке?

Панические атаки могут быть непосильными.Вы можете чувствовать, что у вас сердечный приступ, или бояться смерти. В это время важно помнить, что это ощущение будет проходить . Может быть трудно понять, что делать, чтобы почувствовать себя лучше во время панической атаки — некоторые из приведенных ниже предложений могут помочь.

• Признайте, что у вас паническая атака, и попытайтесь напомнить себе, что она пройдет.
• Найдите удобную позу. Для некоторых это может означать прогулку или ванну, для других — свернуться калачиком в постели.
• Закройте глаза или найдите конкретный объект, на котором нужно сосредоточиться, чтобы помочь себе заземлить.
• Сконцентрируйтесь на замедлении дыхания. Если это сложно сделать, попробуйте подсчитать вдохи или рассчитать время для медленного повторяющегося звука.
• Подумайте о каждой мышце своего тела, с головы до ног, и расслабьте каждую из них по очереди.

После панической атаки вы можете почувствовать физическое и эмоциональное истощение. Вы только что пережили что-то действительно трудное и стрессовое, так что будьте добры к себе и постарайтесь практиковать заботу о себе в такие моменты.

Как я могу помочь предотвратить панические атаки в будущем?

Невозможно гарантировать, что у вас не будет новой панической атаки, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться с ними и снизить вероятность того, что у вас будет еще одна паническая атака. Подумайте о занятиях, которые заставят вас сосредоточиться или отвлечься, например, делать наброски в дневнике, слушать управляемую медитацию или бегать. Не все занятия работают для всех, но продолжайте экспериментировать, пока не найдете то, что работает для вас.

• Терапия. Подумайте о том, чтобы поговорить с квалифицированным специалистом, который сможет помочь вам в процессе исцеления, и подумайте о стратегиях, которые помогут справиться с паническими атаками. Терапия также может помочь вам справиться с побочными эффектами панических атак, такими как страх перед ситуацией, в которой вы оказались в прошлом.
• Имейте план и придерживайтесь его. Самостоятельно, с любимым человеком или со своим терапевтом, придумайте план того, что поможет предотвратить будущие панические атаки, и какими будут ваши стратегии, если случится еще одна.
• Практикуйте уход за собой. Забота о своем разуме и теле поможет вам почувствовать себя сильным и здоровым, а также поможет уменьшить панические атаки в будущем.

Как оказать поддержку во время панической атаки

Если вы хотите поддержать близкого человека, который испытывает панические атаки, вот несколько советов, о которых следует помнить.

Что делать:

• Помогите человеку с приступом паники попасть в безопасное и уединенное место.
• Спокойно напомните им, что панические атаки всегда заканчиваются — они не будут чувствовать это вечно.
• Помогите им регулировать дыхание, делая длинные и глубокие вдохи вместе.
• Следуйте их инстинктам в том, что им нужно в данный момент, если только это не причинение себе вреда. Если они чувствуют себя в ловушке в помещении и им нужно прогуляться или побегать, отправляйтесь с ними. Если им нужно посмотреть успокаивающий фильм, сядьте рядом с ними.
• Слушайте их, если им нужно рассказать о своих чувствах.

Чего НЕ делать:

• Не говорите им, чтобы они успокаивались, и не говорите им, чтобы они не волновались.
• Не задавайте им слишком много вопросов.
• Не соглашайтесь и не поощряйте высказываемые ими негативные или панические мысли.

Панические атаки очень часто возникают у переживших сексуальное насилие. Чтобы поговорить с кем-то, кто обучен помогать, позвоните на национальную горячую линию по вопросам сексуального насилия по телефону 800.656.HOPE (4673) или пообщайтесь в чате по телефону онлайн.rainn.org y en español a rainn.org/es .

Паническое расстройство

Пример случая: Майкл однажды ехал домой с работы и попал в пробку. Он внезапно заметил, что его сердце начало бешено колотиться. Затем он почувствовал одышку и стеснение в груди. Когда он начал потеть, он забеспокоился и поехал в ближайшее отделение неотложной помощи, где они не смогли найти с ним ничего плохого.Майкл только что испытал свою первую паническую атаку. В течение следующих нескольких недель приступы усилились, и он начал вообще избегать вождения.

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, ключевым симптомом которого является переживание неожиданных панических атак. Эти панические атаки состоят из физических и / или когнитивных симптомов, таких как учащенное сердцебиение, головокружение, помутнение зрения, страх смерти, дрожь, потливость и одышка. Как показано в приведенном выше примере, переживание панических атак может привести к развитию поведения избегания, известного как агорафобия.В случае с Майклом он начал избегать вождения из опасения, что у него может быть еще одна паническая атака, поэтому его агорафобия ограничилась вождением. Тем не менее, поведение избегания часто встречается в нескольких ситуациях. Люди с паническим расстройством и агорафобией могут прекратить или уменьшить такие действия, как употребление кофе, сексуальные контакты или принятие горячего душа, чтобы контролировать ощущения, связанные с паническими атаками.

Паническое расстройство с агорафобией является наиболее распространенным из расстройств, связанных с паникой, хотя люди могут также сообщать о паническом расстройстве без агорафобии (панические атаки без поведения избегания) или агорафобии без паники в анамнезе (поведение избегания, связанное с одним или двумя паническими ощущениями, но никогда не было настоящего приступа).

Влияние панического расстройства на отдельных лиц и семьи

Переживание паники может варьироваться от легкого (когда человек будет ограниченно вмешиваться в свой распорядок дня) до чрезвычайно тяжелого (возможно, приводящего к частичной или полной привязке к дому). Переживание паники для большинства страдающих паникой пугает, и избегание может сильно изменить их образ жизни (например, неспособность ехать на работу). По мере того, как изменения в их образе жизни становятся очевидными, происходят также изменения в их личных отношениях.Другие люди вокруг человека должны взять на себя больше повседневной рутины и обязанностей (например, ходить в продуктовые магазины или водить детей в школу). Это может привести к тому, что окружающие человека, страдающего паникой, будут чувствовать больший стресс из-за их возросших обязанностей. Дополнительный стресс, испытываемый семьей, может вызвать обиду и гнев по отношению к человеку, а затем усугубить симптомы паники. В то же время она или он могут начать проявлять признаки депрессии в результате изменения семейной роли. Негатив, который сопровождает депрессия, может затем заставить человека поверить в то, что у него нет возможности улучшить свое состояние, и, как следствие, усилить его зависимость, депрессию и симптомы паники.Если его не лечить, это заболевание может быть разрушительным.

Знать, когда обращаться за помощью

В целом, человеку следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью, когда тревога возникает слишком часто, интенсивно или становится нарушающей повседневную жизнь (например, меньше посещений вечеринок или общественных мероприятий, меньше походов в магазины или в кино). Хорошее правило, которому следует следовать, — быть консервативным и подумать о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья, если вы заметили следующее:

• Часто возникающие панические атаки.Если вы заметили, что приступы учащаются либо по частоте, либо по интенсивности, это может быть признаком того, что их становится все труднее контролировать. В это время рекомендуется обратиться за помощью до того, как приступы начнут сильно мешать вашей жизни.
• Внешний вид избегающего поведения. Если вы заметили уменьшение количества времени, которое вы тратите на занятия, которые обычно выполняли в прошлом, вы можете рассмотреть возможность обращения за помощью, особенно если причина уменьшения связана с паническими атаками.То же самое можно сказать и о занятиях, которые могут вызвать некоторые панические ощущения (например, кофе). Если вы меняете свое поведение, чтобы уменьшить количество действий, связанных с паническими симптомами, вы можете позволить страху перед ощущениями управлять своим поведением на тонком уровне, и вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в области психического здоровья.
• Зависимость. Если вы заметили, что становитесь более зависимыми от других в выполнении задач, которые вы обычно выполняли бы из-за возможности испытать паническую атаку, возможно, вы захотите обратиться за помощью.Хотя такое поведение работает в краткосрочной перспективе, в долгосрочной перспективе зависимость может усилить ваши тревожные симптомы.
• Использование сигналов безопасности. Сигналы безопасности — это объекты или люди, с которыми вам комфортно и которые сигнализируют о том, что у вас меньше шансов испытать паническую атаку. Таким образом, люди в панике часто ищут безопасные предметы или людей. Если вы заметили, что хотите, чтобы другие (например, супруга или партнер) чаще сопровождали вас во время обычных занятий, возможно, вам стоит обратиться за помощью.

Какие виды лечения доступны?

Лечение панического расстройства с агорафобией обычно включает психотерапию, прием лекарств или их комбинацию. Квалифицированный семейный терапевт вместе с вами определит, какое лечение лучше всего подойдет в ваших обстоятельствах. Психотерапия обычно включает какую-либо форму поведенческой терапии. Этот базовый подход заключается в воздействии in vivo, которое включает в себя многократное попадание в опасные ситуации, постепенно с течением времени. Воздействия могут проводиться как с непосредственным участием терапевта, так и без него.Вариант этого подхода (когнитивно-поведенческая терапия) включает проведение поведенческих терапевтических воздействий в сочетании с оказанием помощи в управлении неприятными мыслями, которые часто сопровождают периоды сильного беспокойства. Когнитивно-поведенческая терапия — это комплексное лечение, предназначенное для воздействия на негативное мышление (например, «я могу умереть»), характерное для панического расстройства. Он предоставляет точную информацию о природе паники и обучает конкретным методам, которые позволяют пациенту исправить катастрофические мысли, которые способствуют паническим атакам.Во время этого лечения пациента также учат использовать дыхательные техники для облегчения некоторых физических ощущений. Было показано, что этот тип терапии значительно снижает повторение панических симптомов в будущем. Любая из этих процедур может проводиться индивидуально, в парах или в группе.

Могут быть рекомендованы лекарства от паники, включая бензодиазепины, такие как алпразолам, клоназепам и лоразепам. Эти лекарства работают хорошо и обычно считаются безопасными, быстродействующими и имеют меньше побочных эффектов, чем другие типы лекарств.Хотя и лекарства, и психотерапия эффективны, некоторые пациенты предпочитают один тип по сравнению с другим.

Паника может быть очень неприятной, но хорошая новость заключается в том, что она излечима, и описанные здесь методы лечения очень эффективны. Страдания не должны длиться долго. Квалифицированный семейный терапевт может помочь вам изучить варианты лечения и порекомендовать план лечения, который подходит вам.

Что такое паническая атака? — Forbes Health

Паническая атака определяется как внезапное начало сильного беспокойства, дискомфорта или страха.Возникает быстро, длится около 10 минут и во многих случаях не имеет прямой причины. Физические симптомы, которые могут сопровождать паническую атаку, включают головокружение, чувство одышки и потоотделение.

Есть два типа панических атак: неожиданные и ожидаемые. Неожиданная паническая атака — это всего лишь то, что не похоже на причину или спусковой крючок, который человек, испытывающий приступ, может определить. Напротив, ожидаемым паническим атакам что-то предшествует; например, если человек, страдающий боязнью пауков, видит паука.Между тем, когда страх панической атаки вызывает настоящую атаку, говорят, что эта атака вызвана «тревожным ожиданием».

Паническая атака против панического расстройства

Наличие только одной панической атаки не означает, что вам нужно немедленно обратиться к врачу, но наличие нескольких из них предполагает посещение медицинского работника, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние, например, паническое расстройство.

Паническое расстройство часто диагностируется, когда у человека:

• Имеет повторяющиеся (две или более) и неожиданные панические атаки
• Боится будущей атаки и / или изменил свое поведение, чтобы избежать будущей атаки
• Имеет панические атаки, не вызванные действием вещества (например, наркотиков)
• Панические атаки, не объясняемые другим расстройством, например социальным тревожным расстройством или агорафобией

Хотя панические атаки сами по себе не представляют опасности для вашего здоровья, иногда они связаны с более серьезными и долгосрочными проблемами.Например, люди с паническим расстройством с большей вероятностью будут иметь расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством.

«Характер панической атаки и наличие связанной с ней проблемы психического здоровья, такой как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ или посттравматическое стрессовое расстройство, указывает на более серьезную основную проблему, которую необходимо лечить, чтобы минимизировать панические симптомы», — говорит Брайан Хокинг. Доктор философии, клинический психолог из Шарлоттсвилля, Вирджиния.

Паническое расстройство | Здесь, чтобы помочь

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, отдел

Британской Колумбии.

Вы ждете в очереди в банке.Вы опаздываете, у вас есть миллион других дел, и ребенок в конце очереди не перестанет кричать. Внезапно вы начинаете чувствовать себя странно. Ваше сердце начинает биться чаще. Вы начинаете чувствовать головокружение, тошноту и потливость. Через минуту становится так плохо, что возникает непреодолимое ощущение, что ты умрешь. Тяжело дышать, и руки и ноги начинают покалывать. Вы в ужасе. Через несколько минут ужас постепенно утихает. Ваш сердечный ритм и дыхание приходят в норму.Вот на что похожа паническая атака.

Вы начинаете чаще испытывать приступы паники, как правило, из ниоткуда. Теперь ты всегда боишься получить еще одну. Вы думаете, что это может быть признаком сердечного приступа или инсульта, хотя врач их исключил. Вы можете начать избегать тех мест или ситуаций, в которых у вас бывали приступы раньше. Или, может быть, вы боитесь находиться на публике, потому что вам неловко из-за того, что люди могут увидеть, что у вас приступ.Вот на что похоже паническое расстройство.

Что это?

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, которое вызывает повторяющиеся неожиданные приступы сильного страха, а также страх повторения приступов. Если у вас паническое расстройство, вы, вероятно, также боитесь, что с вами случится что-то плохое из-за приступов. В то время как до трети взрослых могут иметь паническую атаку в любой конкретный год, только 1-2% канадцев в том же году испытают паническое расстройство. Около 4% канадцев в течение жизни испытают паническое расстройство.

Верх

На кого это влияет?

Хотя паническое расстройство может поразить любого, есть определенные группы людей, которым оно подвержено чаще, чем другие.

• Женщины: Как и большинство других тревожных расстройств, женщины в два раза чаще страдают паническим расстройством, чем мужчины.

• Молодые люди: Паническое расстройство обычно появляется в возрасте 25 лет, хотя оно может возникнуть в любом возрасте. Три четверти людей с паническим расстройством пережили его приступ до 33 лет.Хотя он может присутствовать у детей, его часто не диагностируют, пока они не станут старше.

• Люди с хроническими заболеваниями: Три четверти людей с паническим расстройством сообщают, что у них было хотя бы одно другое хроническое физическое или психическое заболевание, такое как диабет или депрессия.

• Семейный анамнез: Люди с семейным анамнезом тревожных или депрессивных состояний подвержены большему риску развития панического расстройства.

Верх

Могу ли я иметь паническое расстройство?

Распознавание панической атаки Паническое расстройство включает в себя повторяющиеся панические атаки, поэтому важно знать, на что похожа паническая атака.Вот список признаков того, что у вас паническая атака: Я чувствую, что сейчас произойдет что-то ужасное Я не могу отдышаться Мое сердце колотится Мое тело / руки трясутся Я весь в поту Я чувствую головокружение или головокружение У меня мурашки по коже или озноб Я чувствую покалывание в руках и ногах Я чувствую себя оторванным от реальности Меня тошнит

Если первый симптом и несколько других появляются внезапно, возможно, у вас паническая атака.Панические атаки обычно достигают своего пика в течение нескольких секунд или нескольких минут, хотя для устранения всех симптомов может потребоваться некоторое время. Панические атаки могут произойти в любое время, и, хотя они иногда вызваны стрессовым жизненным событием, часто может казаться, что они не вызваны вообще ничем.

Важно знать, что паническая атака не означает, что у вас паническое расстройство. Треть взрослых испытает паническую атаку в течение своей жизни, и у большинства из них паническое расстройство не разовьется, и им не потребуется помощь.У вас может быть паническая атака, когда вы переживаете из-за какого-то жизненного события, но само по себе это не означает, что у вас паническое расстройство. Панические атаки также могут быть симптомом других тревожных расстройств, таких как фобии или посттравматическое стрессовое расстройство. Например, у человека с посттравматическим стрессовым расстройством может случиться паническая атака, когда он повторно посетит место, где произошла травма. В этом случае человек боится своей травмы, а не самой панической атаки, поэтому это не будет признаком панического расстройства.

Распознавание панического расстройства Вот список признаков того, что ваши панические атаки могут означать нечто большее, например паническое расстройство: Мои панические атаки возникают неожиданно Мои панические атаки случаются чаще — например, несколько раз в день, неделю или месяц Я очень боюсь повторной атаки Я беспокоюсь о плохих вещах, которые могут произойти из-за нападения, например о том, что я смущаюсь на публике, или схожу с ума, или боюсь, что могу умереть из-за них Я избегаю физических нагрузок (e.ж., упражнения, секс), продукты (например, острые блюда) или напитки (например, кофеин, алкоголь), потому что я боюсь, что они могут вызвать панические симптомы Я избегаю определенных мест или ситуаций, если со мной нет друга или члена семьи, или если у меня нет при себе таких предметов, как лекарства Я сижу возле выходов или туалетов, чтобы легко сбежать в случае нападения Если один или несколько из них похожи на вас, важно поговорить со своим врачом.Вы также можете попробовать наши онлайн-тесты самопроверки на тревожность *, которые вы можете распечатать и показать своему врачу. См. Www.heretohelp.bc.ca/screening-self-tests . * доступно на английском, французском и традиционном китайском

Верх

Паническое расстройство с агорафобией До 50% людей с паническим расстройством также испытывают агорафобию. Агорафобия — это крайний страх оказаться в ситуациях или местах, из которых будет трудно сбежать, если у вас паническая атака.Например, вы можете бояться находиться в людных местах, потому что в случае приступа вам будет сложно найти помощь. В редких случаях из-за этих опасений некоторые люди могут оставаться в своих домах надолго. Некоторые люди могут испытывать агорафобию без панического расстройства.

Что я могу с этим сделать?

Есть несколько разных вещей, которые, как показали исследования, наиболее полезны:

• Консультации: Многим людям с тревожными расстройствами нужна форма консультирования, называемая когнитивно-поведенческой терапией или КПТ.Специалист по психическому здоровью, обученный подходу КПТ, может помочь вам проработать мысли, эмоции, поведение и триггеры, способствующие вашему паническому расстройству. Они также могут научить вас справляться с трудностями. Часть КПТ может включать постепенное знакомство с вещами, которые могут вызвать у вас панику, пока вы не почувствуете себя более комфортно. Хотя КПТ обычно является краткосрочным лечением, практика навыков, которым вы овладеваете как во время, так и после лечения, может помочь вам управлять своими симптомами на долгое время.

• Лекарство: Лекарства от тревожности и антидепрессанты можно использовать в сочетании с консультированием, чтобы уменьшить реакцию вашего организма на тревогу.

• Группы поддержки: Вы не одиноки. Группы поддержки при тревожном расстройстве, в том числе при паническом расстройстве, — отличный способ поделиться своим опытом и извлечь уроки из опыта других.

• Самопомощь: Во время и после лечения вы можете сделать несколько вещей, которые помогут вам чувствовать себя лучше.Регулярные упражнения, правильное питание, управление стрессом, проведение времени с друзьями и семьей, духовность и контроль за употреблением алкоголя и других наркотиков могут помочь предотвратить усиление или возвращение беспокойства. Также очень важно разговаривать с врачом, задавать вопросы и чувствовать ответственность за свое здоровье. Всегда говорите со своим врачом о том, что вы делаете самостоятельно.

Хотя существует множество других альтернативных методов лечения тревожности, меньше доказательств того, что они действительно работают.Некоторые люди считают, что лечебные травы помогают снизить реакцию организма на беспокойство. Помните, что даже лечебные травы могут иметь побочные эффекты и могут мешать приему других лекарств. Дозировки также могут варьироваться в зависимости от марки, которую вы используете. Обсудите риски и преимущества травяных или других альтернативных методов лечения с вашим лечащим врачом и убедитесь, что они знают все различные методы лечения, которые вы пытаетесь использовать.

Верх

Куда мне идти дальше?

Лучший первый шаг — всегда поговорить со своим врачом.Они могут помочь вам решить, какое из вышеперечисленных методов лечения лучше всего подойдет вам.

Другие полезные ресурсы:

AnxietyBC
Посетите сайт www.anxietybc.com или позвоните по телефону 604-525-7566, чтобы получить ресурсы сообщества и много полезной информации о паническом расстройстве и других тревожных расстройствах, включая стратегии, которые можно попробовать дома.

Canadian Mental Health Association, BC Division
Посетите сайт www.cmha.bc.ca или позвоните по телефону 1-800-555-8222 (бесплатный звонок в Британской Колумбии) или 604-688-3234 (в Большом Ванкувере) для получения информации и общения с сообществом. Ресурсы.

BC Партнеры по вопросам психического здоровья и зависимостей. Информация
Посетите сайт www.heretohelp.bc.ca, чтобы получить информационные листки и личные истории о (болезни). Вы также найдете дополнительную информацию, советы и тесты для самопроверки, которые помогут вам понять множество различных проблем психического здоровья.

Ресурсы, доступные на многих языках:
* Для услуги, указанной ниже, если английский не является вашим родным языком, произнесите название предпочитаемого вами языка на английском, чтобы подключиться к переводчику.Доступно более 100 языков.

HealthLink BC
Позвоните по номеру 811 или посетите сайт www.healthlinkbc.ca, чтобы получить доступ к бесплатной неэкстренной медицинской информации для всех членов вашей семьи, включая информацию о психическом здоровье. По телефону 811 вы также можете поговорить с дипломированной медсестрой о симптомах, которые вас беспокоят, или поговорить с фармацевтом о лекарствах.

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2013 | Вернуться к началу | PDF | Больше информационных листов

Паническое расстройство с агорафобией или без нее в Оук-Брук и Орланд-Парк

Паническое расстройство — это состояние психического здоровья, при котором человек испытывает повторяющиеся панические атаки, серьезно беспокоясь о дополнительных приступах или о том, как будущие атаки могут причинить им вред. Паническая атака — это волна сильного страха или дискомфорта, обычно сопровождающаяся различными физическими симптомами.Панические атаки обычно довольно короткие, достигая максимума в течение 10 минут.

Люди с паническим расстройством часто беспокоятся, что их панические атаки приведут к их смерти или потере контроля. В результате большинство людей с паническим расстройством вносят изменения в свое поведение, чтобы избежать будущих приступов, например, ограничивая физические упражнения, всегда зная, как быстрее всего добраться до врача или в больницу, или отказываясь возвращаться в места, где они пережили предыдущие приступы. Хотя такое избегание может уменьшить тревогу в краткосрочной перспективе, оно увеличивает тревогу и, как это ни парадоксально, вероятность будущих панических атак в долгосрочной перспективе.Паническое расстройство может возникать как при наличии агорафобии, так и без нее.

Агорафобия — это отдельное, но связанное с этим тревожное расстройство, при котором человек испытывает выраженный страх или тревогу по поводу ситуаций, в которых побег может быть затруднен или помощь может быть недоступна, например, нахождение в толпе, нахождение в замкнутых пространствах, на широких открытых пространствах или вне дома в одиночестве.

Симптомы панического расстройства с агорафобией или без нее у разных людей различаются, но могут включать одно или несколько из следующих:

• Одышка или затрудненное дыхание
• Головокружение или дурноту
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боли в груди или животе
• потеет
• Горячие или холодные вспышки
• Покалывание или онемение в конечностях
• Ощущение, что ваше окружение нереально или время движется медленно
• Чувство, что вы наблюдаете за своими действиями как сторонний наблюдатель
• Страх смерти или потери контроля
• Постоянное беспокойство по поводу новой панической атаки

Мы в Центре ОКР и тревожности специализируемся на лечении тревожных расстройств, включая паническое расстройство с агорафобией или без нее, и располагаем необходимой подготовкой и ресурсами для оказания научно обоснованного лечения страдающим паническим расстройством пациентам всех возрастов.Мы используем терапию предотвращения воздействия и реакции (ERP) при лечении панического расстройства, поскольку это терапевтическое лечение, которое оказалось наиболее эффективным при различных тревожных расстройствах. С помощью ERP люди с паническим расстройством учатся противостоять своей тревоге, уменьшая при этом избегание нормальных телесных изменений, таких как учащенное сердцебиение или дыхание. Это помогает им постепенно возвращаться к жизни после паники. Если вы или кто-то из ваших знакомых могли бы воспользоваться нашими специализированными услугами по лечению панического расстройства, свяжитесь с нами сегодня по телефону (630) 522-3124!

.