3.2.1. Общая характеристика индивидуальности. Продуктивные и инструментальные проявления индивидуальности

Перечень всех учебных материалов Государство и право Демография История Международные отношения Педагогика Политические науки Психология Религиоведение Социология

3.2.1. Общая характеристика индивидуальности. Продуктивные и инструментальные проявления индивидуальности   Жизненный путь личности — это путь становления ее индивидуальности (С.Л. Рубинштейн. Б.Г. Ананьев) [38, с.38-76; 47, с.107; 45].   Чем более зрелой становится личность, чем разветвленнее становится система ее связей, реализуемых деятельностью в обществе; чем чаще сталкивается она с проблемой выбора между различными и порой весьма противоречивыми мотивами, тем менее действенной становится привычная для психолога формула о личности как продукте прошлого опыта. Возникающая переоценка прежнего, установившегося в жизни приводит к тому, что человек сбрасывает с себя груз своей биографии [28, с.291].   Изучая личность как субъект деятельности, исследуют то, как личность преобразует, творит предметную действительность, в том числе и самое себя, вступая в активное отношение к своим опыту, потенциальным мотивам, характеру, способностям и к продуктам жизнедеятельности.   При анализе личности как субъекта деятельности исследователи сталкиваются с такими проблемами психологии, как проблемы боли, характера, способностей и одаренностей или, иными словами, проблемы анализа индивидуальности личности.   При изучении проявлений личности как субъекта деятельности могут быть выделены два плана анализа этих проявлений: продуктивный и инструментальный.   Под продуктивными проявлениями личности подразумеваются те процессы активности личности, в которых личности приходится осуществлять выбор между различными мотивами, позициями и ролями, отыскивать, а иногда и создавать приемы и средства для овладения своим поведением, использовать различные защитные механизмы и средства для разрешения и перестройки приводящих к отклонению от нормативно заданной линии поведения ситуаций.   К инструментальным проявлениям личности как субъекта деятельности относятся характер и способности.   Способности. Советские психологи А.Н. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн, Б.М. Теплов определяют способности как меру успешности и эффективности деятельности, а тем самым в конечном итоге и степень продуктивности проявления личности как субъекта деятельности.   Индивидуальность личности понимается как совокупность смысловых отношений и установок человека в мире, которые: присваиваются в ходе жизни в обществе; обеспечивают ориентировку в иерархии ценностей и овладение поведением в ситуации борьбы мотивов; воплощаются через деятельность и общение в продуктах культуры, других людях, себе самом ради продолжения существования образа жизни, являющегося ценностью для данного человека. При анализе развития индивидуальности личности различают функциональную динамику ее развития, наиболее явно проявляющуюся в проблемно-конфликтных ситуациях (например, стресс, фрустрация, конфликт, кризис), и изменения ее психологического возраста в ходе жизненного пути [6, с. 307-311]. Контрольные вопросы и задание   1. Что подлежит исследованию при изучении личности как субъекта деятельности?   2. Что принято относить к продуктивным и инструментальным проявлениям личности?   3. Дайте характеристику индивидуальности.

Характеристика индивидуальности человека — Индивид — предпосылка к личности

Обрисована исходная система координат, в связи с которой в дальнейшем будут рассматриваться проявления человеческой индивидуальности. Приводится обоснование дифференциально-психологической парадигмы в изучении человека.

Предпосылки доктрины различий между людьми
Конечно, на этапе древнейшей человеческой истории процесс индивидуализации человека оставался латентным, скрытым фактором развития все более дифференцированного общественного сознания.

Различные историографические источники указывают на то, что только в эпоху Возрождения понятие «индивидуальность» понималось обществом как основа субъективной реальности.

Однако уже мудрецы Древнего Востока и древнегреческие философы создали трактаты, предметом которых было описание и анализ наблюдаемых в повседневной жизни человеческих различий.

Индивид — предпосылка к личности

Термин «индивидуум» является корнем центральной конструкции «индивидуальности» в дифференциальной психологии, так что возможную двойную интерпретацию этого термина следует искать и в двойной неоднозначности (или более верно: определенности) понимания специфичности индивидуальности как таковой. Термин «индивидуум» обозначает, с одной стороны, «единое неделимое существо (от латинского individuum — неделимое)» (Радлов, 1913), «появляющееся как единое целое» (Вебстерс… 1996), и, с другой стороны, «отдельный представитель человеческой общности» (Петровский, Ярошевский, 1990). Эти качества индивида затем проявляются на самом высоком уровне интеграции субъекта — в его индивидуальности — как уникальная, присущая и целостная особенность данного индивида. В обоих случаях понятие «уникальность» не противоречит понятию «целостность», а дополняет его.

Индивидуальный уровень характеристик — пол, возраст и конституционные (в том числе нейродинамические) характеристики (Ананьев, 1977; 1980) — обычно рассматривается как обезличенная предпосылка развития субъекта (см. Асмолов, 1984; 1990). Хотя содержание этих терминов обычно определяется когнитивной ориентацией автора — биогенетической, социогенетической или персонологической (Kohn, 1984) — в каждом случае они являются «характеристиками уровня» (Ravich-Shcherbo, 1988). Индивидуальный уровень отражает преимущественно естественные особенности организации психических процессов; личностный уровень отражает социально навязанные особенности. Иными словами, индивидуальная координата человека обозначает другую границу в сфере познания, также неоднозначно трактуемую, которая проявляется:

1) переход от индивидуального существа к групповому, когда «неделимый» представитель его вида характеризуется включением в группы, объединенные как биологическими (пол, возраст, раса), так и психологическими особенностями (типичные особенности психических процессов) и социальными (культурно-профессиональная идентификация, социально-экономический статус) характеристиками;

2) превращение обезличенных (предличностных) предпосылок в характеристики, раскрывающие личную цель.

Индивидуальность — интегральная биопсихосоциальная характеристика человека.

Многие авторы подчеркивают понимание индивидуальности как совокупности (симптоматический комплекс, синдром и т.д.) различных характеристик — от биохимических и нейрофизиологических до особенностей творческого самовыражения (к сожалению, почти ничего о механизмах их формирования). В то же время существуют значительные расхождения в вопросе о том, следует ли рассматривать индивидуальность как качественно новый интегральный признак, описывающий интегральные пути реализации личности в процессе жизни, или же следует говорить «только» об индивидуальных особенностях определенных психологических — в том числе личностных — процессов, свойств и состояний. В последнем случае термин «индивидуальность» используется для определения аспекта конкретной формы деятельности, выражения «не целостности, не всеобъемлющей полноты, а уникальности, своеобразия конкретного явления, его непохожести на другие явления определенного рода» (Панпурин 1990).

(Панпурин, 1990).

В то же время, с анализом интегративных эффектов функционирования индивидуальности (таких как адаптивность, компенсаторная, оптимальная или продуктивная) связан основной вопрос дифференциальной психофизиологии и психологии — «чем каждый из нас отличается от других людей» (Небылицын, 1996). Эта фраза содержит в себе сущность очередной границы, которая проходит между универсальными психическими и социокультурными законами, и то, как эти общие законы нарушаются в уникальном мире субъективной реальности. Носителем этого мира (представляющим его извне) является индивидуальность как уникальное целостное явление, являющееся неотъемлемой частью всех уровней внутреннего и внешнего взаимодействия, включая процессы дифференциации и координации (см. главу 10). Анализ следующей границы, переход которой приводит нас к концепции «метаиндивидуальности» (Merlin 1986; Dorfman 1995), которая также включает в себя различные формы взаимодействия между субъективными мирами индивидуальности, будет рассмотрен в других главах (см.

Часть VI). А пока перейдем ко второму полюсу «парадигматической дихотомии» (на данный момент оставлен вне скобки).

Индивидуальные характеристики регулирования и саморегулирования

Пройдя базовые уровни сенсорно-перцептивной, когнитивной и эмоциональной иерархии, мы сталкиваемся с еще одним удивительным феноменом мира психической реальности — управляющими и регулирующими процессами, которые принято называть регуляторными процессами. Как и два других компонента базовой психической триады — познание и эмоции, регуляторный феномен имеет сложную иерархическую структуру (см. Либин, в процессе подготовки, б). Исследования показывают, что младенцы могут регулировать уровень своего возбуждения, отвлекая свое внимание от людей или предметов, которые являются причиной повышенного возбуждения (Rothbart, Ziaie & O’Boyle, 1992). Фактор регулирования тесно связан как с когнитивными, так и с эмоциональными процессами. Например, Р. Томпсон (Thompson, 1994) определяет регулировку эмоций как систему внутренних и внешних процессов, которые обеспечивают мониторинг, оценку и модификацию эмоциональных реакций, особенно тех, которые связаны с интенсивно-временными паттернами, обеспечивающими достижение целей.

Подчеркивается общий фактор саморегуляции человека, вытекающий из основных свойств нервной системы и проявляющийся в психомоторной и интеллектуальной сферах (Юркевич, 1972). Показано, что важнейшим параметром саморегуляции, пластичности, характеризующим скорость переключения, является (отрицательно) связанный с уровнем пространственно-временной когерентности электрофизиологических мозговых процессов (ЭЭГ-процессов) (Русалов, Кошман, 1980).

Изучение природы регуляторных процессов для выявления их механизмов, безусловно, требует включения параметров психобиологического уровня индивидуальности, в частности, темперамента.

В. П. Бояринцев (1988), изучая индивидуальные проявления саморегуляции, показал различия в компенсаторных механизмах в динамике адаптационного акта у людей с разным темпераментом. Экстравертные и пластические предметы характеризуются быстрым возникновением и более высокой степенью экспрессии состояния однообразия, что компенсируется медленным возникновением и низкой степенью экспрессии состояния усталости. Интроверты и жесткие субъекты, с другой стороны, характеризуются медленным появлением и низкой степенью монотонности, что компенсирует быстрое появление и высокую степень проявления усталости.

«Потому что разные стороны динамики монотонности и усталости могут компенсировать друг друга, — говорит автор, — создаются необходимые условия для успешной продуктивности деятельности людей разного темперамента» (там же, с. 66) и, добавим, на этой основе формируются стратегии саморегулирования.

Не менее интересным, чем изучение уровня непроизвольного регулирования, основанного на бессознательных механизмах, находящихся вне фокуса сознательно организованного контроля, является анализ добровольных действий и поступков, традиционно относящихся к сфере волеизъявления. Н.Ф. Круглова (1990) рассмотрела индивидуально-типичные особенности волевого регулирования у школьников с шестого по восьмой класс и сравнила особенности волевого регулирования с успеваемостью, особенностями мышления и степенью самостоятельности в работе. В результате были выделены три группы студентов, различающихся по уровню образования и осведомленности о регулирующих функциях. В группе А студенты проявили самостоятельность, рационально добились поставленных результатов. Группа B имела более низкую способность анализировать значимые атрибуты, студенты не были независимыми и нуждались в помощи для успешного выполнения заданий. В группе С учащиеся продемонстрировали достаточный уровень самостоятельности, но уменьшили способность к обобщению, неоптимистичные способы работы при отказе от прямой помощи, а также плохой самоконтроль. В то же время возрастные изменения в выявленной типологии регулирования не выявлены.

Характер и другие черты личности

Характер и другие черты личности
Влияние характера на личность человека практически не изучалось в академической психологии, во многом из-за традиции обращения к слиянию этих двух конструкций, которые на самом деле соотносятся друг с другом как «часть целого». Напротив, в наивной психологии проблема характера и его связи с личностью является одной из центральных. Хороший пример — Б.С. Братусс (1977). С. Братус (1977) юмористическая интерпретация четырех типов людей, которую мы представим в традиционной системе координат:

Разнообразие субъективных оценок, с которыми мы характеризуем наших знакомых, хорошо описывается двумя координатами.

Конечно, подавляющее большинство трезво мыслящих людей относили бы себя к типу I («хороший человек с хорошим характером»). Дифференциальная — не светская, а научная — психология не может опираться на неясные оценочные категории или социально созданные конструкции типа «хорошо — плохо» для суждения о человеке, хотя определенная доля самоиронии часто способствует адекватности научных выводов.

В отличие от того, что в традиции научного анализа конструкции «личность» и «характер» практически не дифференцированы, многие авторы указывают на необходимость различать «темперамент» и «характер». Как правило, речь идет о влиянии характера на темперамент, суть которого И. Кант (1724-1804) выразил в отличной формулировке:

«Темперамент указывает на то, что может быть сделано из человека, а характер — на то, что он хочет сделать из себя»

Говоря о темпераменте, подчеркивается, что это не нечто готовое, данное непосредственно природой, а определяется совокупностью внешних факторов, действующих на человека в процессе его развития, и, в конечном счете, сознательным стремлением человека к формированию желаемых качеств. И. П. Павлов (1951) придавал большое значение разграничению понятий «тип нервной системы», «темперамент» и «характер»:

«Тип — это естественный, конституционный тип нервной деятельности — генотип….. Характер — это смесь врожденных тенденций, склонностей с теми, которые прививаются в течение жизни под влиянием жизненных впечатлений»

Система условных связей, формируемая в процессе структурирования жизненного опыта, формирует естественную основу характера, его формальную динамическую составляющую, а система ориентаций возникает в результате слияния предрасположенности субъекта с формирующими воздействиями окружающей среды. Устойчивая система связей, называемая «динамическим стереотипом», лежит в основе стержневой характеристики личности — ориентации, которая является одной из важнейших существенных черт индивидуальности. Воля, как основная системообразующая составляющая характера, проявляется в дифференцированной системе волевой регуляции, которая связана как с эмоциональными паттернами, так и с уровнем развития набора способностей. Многие исследователи отмечают, что настойчивость в достижении целей проявляется в структуре характера людей с высоким уровнем интеллекта и образования.

Имеется большой массив данных о влиянии персонажа на предпочтение субъектом определенных форм взаимодействия, с одной стороны, и на связь между персонажем и темпераментом — с другой. В упомянутом ранее исследовании изучалась корреляция между структурными компонентами индивидуальности (см. 7.7.3), характер, представленный различными параметрами самоощущения (Пантилеев, 1994), сравнивался с темпераментом и стилевыми чертами. Измерение интенсивности корреляций между исследуемым темпераментом, стилем и показателями характера оказалось разным.

Интра- и интериндивидуальный статус личности

При всем многообразии проявлений личности саму личность можно рассматривать скорее как центральную подсистему (тогда как сенсорно-перцептуальные процессы выступают в качестве «периферийных» индивидуальных подсистем), как главный регулятор взаимодействия субъективного мира психической реальности с объективной социальной и субъективной средой. Важно отметить, что все три аспекта — субъективный мир психики, социальная и объективная среда — являются специфико-человеческими измерениями физической реальности и могут быть описаны в терминах универсальных понятий пространства-времени и энерго-информации.

Однако существует ряд процессов, которые принадлежат человеческой системе, но не считаются личными. Это оказывается первой основой для представления личности как подсистемы (еще раз подчеркнем — центральной) человеческой индивидуальности. Еще одной существенной особенностью, разделяющей «личность» и «индивидуальность» в семантическом поле дифференциальных психологических понятий, является акцент при анализе личности на социально-психологические составляющие процесса взаимодействия «человек-окружение», в то время как изучение индивидуальности в равной степени включает все уровни иерархической организации указанного взаимодействия — от реакций на физические стимулы до предпочтения семантики социальных признаков и культурных символов.

Личность и идентичность

Следует понимать, что индивидуальность — это такой же общепринятый термин, как и организм, индивидуум или личность. На современном этапе необходимой дифференциации научных знаний разделение этих абстрактных понятий не противоречит общей тенденции к интеграции усилий в изучении различных человеческих характеристик. Довольно коварная ловушка заключается как в опасности смешивания дифференцированных понятий, например, психологических и физиологических, так и в смешивании категорий, лежащих на одном и том же онтологическом уровне (Юркевич, 1992). Последнее наблюдение особенно актуально в контексте анализа статуса личностных признаков

которые выступают главным катализатором процессов координации и интеграции в системе целостной индивидуальности. Именно структуры личности синтезируют влияние онтогенетических и филогенетических тенденций и становятся основным фактором индивидуальной изменчивости, что, с одной стороны, «связано с активным влиянием социальных характеристик личности на структурно-динамические особенности индивида, которые являются его генетическими источниками» (Ананьев, 1996), а с другой стороны, обеспечивает функционирование индивидуальности как сложной, саморазвивающейся системы, характеризующейся сбалансированностью основных эффектов внутреннего и внешнего взаимодействия — опция Либин, в подготовке, а).

На странице курсовые работы по менеджменту вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Менеджмент».

Читайте дополнительные лекции:

1. Проблемы проведения стратегических изменений
2. Концепции ситуационного лидерства
3. Анализ функций управления
4. Группа, команда, трудовой коллектив: сущность, сходства и различия
5. Интеграционное сотрудничество крупных и малых фирм
6. Модели поведения лидера
7. Целевой и ресурсный подход в управлении организацией
8. Теория стратегий, инноваций и лидерства
9. Разработка финансовой стратегии предприятия
10. Построение управленческого решения

Программа кандидатского минимума по общей психологии

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки

ИНСТИТУТ ПСИХОЛОГИИ РОСИИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК

(ИП РАН)

ПРОГРАММА – МИНИМУМ

кандидатского экзамена по специальности

19. 00.01 – «Общая психология, психологии личности,

истории психологии»
Утверждена Ученым Советом ИП РАН

Протокол № __ от «___» _________ 2012

Москва 2012

Введение

Программа кандидатского экзамена по специальности 19.00.01 – общая психология, психология личности, история психологии нацелена на проверку методологических основ и методического инструментария изучаемой отрасли науки; умений анализировать актуальные проблемы и достижения в научной отрасли; их использование в практике; формирование умений и навыков самостоятельной научно-исследовательской деятельности.

Раздел 1

1. Общее представление о психологии как науке

Описательные характеристики психических явлений. Общее представление об объекте и предмете психологии, плюрализм подходов к решению проблемы предмета психологии в современной науке.

Круг задач, решаемых психологами в различных областях производственной, социальной, духовной жизни общества. Отрасли психологии. Место психологии в системе наук. Психология как естественнонаучная и гуманитарная дисциплина.

Житейская и научная психология: связь и различия. Общее представление о научной психологии как исторически развивающейся системе знаний и способов его получения, а также определенном социальном институте. Внешние и внутренние факторы развития психологической науки. Предметно-логический, социальный и личностный аспекты развития психологического знания. Специфика психологического познания: человек как субъект и объект познания.

Психологическая наука и психологическая практика: проблемы соотношения.

Общее представление о методах психологии (наблюдение, эксперимент, их виды в психологии, психодиагностические тесты, анализ продуктов человеческой деятельности, другие методы).

2. Историческое введение в психологию

Поделитесь с Вашими друзьями:

ВЕИП | Вступительные испытания в магистратуру

Общие требования к вступительному экзамену в магистратуру

Программа вступительного испытания по предмету «Психология» сформирована на основе государственного стандарта подготовки бакалавра по направлению «Психология».

Результат экзамена оценивается по 100-балльной шкале.

Количество баллов, необходимое для получения положительной оценки, — 50.

Экзамен проводится в устной форме и состоит из двух частей:

Первая часть – ответ на теоретический вопрос.

Вторая часть – решение психологической задачи.

В процессе вступительного экзамена соискатель должен продемонстрировать следующие компетенции:

• понимание значения гуманистических ценностей для сохранения и развития современной цивилизации;
• понимание современных концепций картины мира на основе сформированного мировоззрения, овладения достижениями естественных и общественных наук.
• владение культурой научного мышления, обобщением, анализом и синтезом фактов и теоретических положений;
• использование системы категорий и методов, необходимых для решения типовых задач в различных областях профессиональной практики;
• применение знаний по психологии как науки о психологических феноменах, категориях и методах изучения и описания закономерностей функционирования и развития психики;
• умение ставить профессиональные задачи в области научно-исследовательской и практической деятельности.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

РАЗДЕЛ I  Общая психология и психология личности.

Психология как научная дисциплина. Понятие «внутренний мир». Категория «психическое». Объект и предмет психологической науки. Место психологии в системе наук. Значение психологии как интегратора знаний о человеке и фундамента будущего человекознания. Тенденции развития современной психологии. Структура психологической науки. Классификация отраслей психологии. Прикладная и практическая психология. Понятие «психика». Определение. Функции. Классификация психических явлений. Психические процессы, состояния, свойства, конструкты. Уровни психической организации человека. Понятие об индивиде, личности, субъекте деятельности, индивидуальности. Ведущие направления психологической науки. Становление предмета психологии. Научные школы в психологии. Психология сознания. Бихевиоризм как наука о поведении. Психоанализ как учение о бессознательной психике. Гештальт — психология как учение о целостности психических явлений. Понятие самоактуализации в гуманистической психологии. Человек, познающий в когнитивной психологии. Психология деятельности. Системный подход к описанию психических явлений. Задачи системных исследований. Разновидности системного подхода: комплексный, структурный, целостный. Достоинства и недостатки системного подхода.

Методология и методы психологического исследования. Субъективные и объективные методы исследования в психологии. Классификации методов психологии. Наблюдение. Самонаблюдение. Опрос. Беседа. Интервью. Анкетирование. Эксперимент. Психологическое тестирование. Категория сознания в психологии. Сознание и психика. Множественность подходов к изучению сознания. Структура сознания. Функции сознания. Свойства сознания.  Деятельность как общенаучная и общепсихологическая категория. Проблемы деятельности в психологии. Междисциплинарный подход к деятельности, основные аспекты анализа деятельности. Принцип единства психики и деятельности. Сущность деятельности. Структура деятельности. Психологическое строение индивидуальной деятельности. Категория общения в психологической науке. Определение. Общение как синтез взаимодействия и взаимоотношений между людьми. Функции, виды, структура общения. Сенсорно-перцептивный уровень отражения. Сравнительный анализ процессов ощущения и восприятия. Характеристики сенсорного и перцептивного образа. Виды образных явлений, специфика образов восприятия среди других видов образов. Память как сквозной психический процесс. Виды, уровни, формы, процессы памяти. Память и научение. Нарушения памяти. Феноменальная память.

Речемыслительный уровень отражения. Речь и речевая деятельность. Виды и функции речи. Л.С. Выготский и Ж.Пиаже об эгоцентрической речи. Взаимоотношения мышления и речи в различных психологических теориях.   Логические формы мышления: понятие, суждение, рассуждение (умозаключение и обоснование) Психофизиологические и нейропсихологические исследования мышления и речи. Процессы представления и воображения: сравнительный анализ. Определение, функции, формы проявления, классификация. Роль представления и воображения  в жизни и деятельности человека.  Внимание как сквозной психический процесс: определение, функции, классификация. Внимание: самостоятельный процесс или свойство других психических процессов. Внимание как теоретический конструкт: история и современное состояние. Феномены внимания. Свойства внимания: устойчивость, концентрация, распределение, объем, переключение. Субъективные и объективные критерии внимания. Основные подходы к исследованию интеллекта и креативности. Подходы к изучению интеллекта. Теории и модели интеллекта: однофакторные и многофакторные модели (А.Бинэ и Т.Симон, Ч.Спирман, Г.Айзенк, Дж.Равен, Д.Векслер, Дж.Гилфорд, Р. Стернберг и др.). Проблема измерения уровня развития интеллекта. Теории креативности. Соотношение интеллекта и креативности, методы их диагностики. Показатели креативности (Дж.Гилфорд, Е. Торренс). Интуиция (Я.А. Пономарев, О.К. Тихомиров). Эвристики. Эмоции и чувства: сравнительный анализ. Общее представление об эмоциях. Феноменология эмоций и чувств. Функции, теории, классификации. Формы эмоциональных явлений. Соотношение эмоций и чувств,  и процессов познания. Мотивация и мотивы. Внутренне и внешне- обусловленная  мотивация. Понятия «потребность», «мотив», «мотивация» в психологии (А.Н. Леонтьев, Х. Хекхаузен, Ж. Нюттен). Психология мотивации: история, современное состояние и тенденции её развития. Экспериментальные и диагностические методы изучения мотивации человека и животных. Основные теории движущих сил поведения человека (З. Фрейд, А. Адлер, А. Маслоу, Г. Мюррей, В. Франкл, Э. Фромм). Произвольная регуляция поведения и деятельности. Отличительные особенности волевой регуляции. Структура волевого процесса. Проблема воли в психологии. Произвольность и воля. Проблема самодетерминации. Специфика психических состояний. Соотношение категорий: процесс — состояние-свойство. Структурный анализ состояний. Классификаций состояний. Характеристики состояний. Темперамент и характер. Сравнительный анализ понятий. Свойства темперамента и характера. Проявления темперамента и характера в деятельности. Свойства и типы. Природная и социальная детерминация, факторы и условия формирования характера. Проблемы исследования способностей: детерминанты развития способностей,  взаимосвязь специальных и общих способностей, разработка методов измерения способностей, способности и деятельность. Общепсихологическая специфика понятия личность Категория личности в философии, социологии и психологии. Основные характеристики личности Генотипическое, фенотипическое, биологическое и социальное  в индивидуальном развитии человека. Свойства личности. Типологии личности. Номотетическое и идеографическое описание личности. Ситуационизм и интеракционизм. Подходы к  описанию структуры личности. Понятие структуры личности. Выявление элементов и взаимосвязей между ними. Представления отечественных и зарубежных авторов о структуре личности. Самосознание как «ядро» сознания. Функции самосознания. Я-концепция и «образ Я». Уровень притязаний и самооценка. Динамика личности. Развитие личности: онтогенез и  жизненный путь. Психологический возраст личности. Возрастная динамика самореализации личности. Самоактуализация и самотрансценденция личности. Статус и социальные роли личности. Взаимовлияние личности и социальной роли. Общая характеристика понятий «социальная роль», «социальная группа», «социальный статус». Положение об общественных функциях-ролях и их месте в структуре личности. Ролевые теории личности и их критика. Самопрезентация личности окружающим и ее психологическая функция. Социализация индивида как интериоризация социальных форм поведения Социогенез личности как предмет исторической психологии и этнопсихологии. Основные подходы к исследованию индивидуальности. Общая характеристика индивидуальности. Теория интегральной индивидуальности. Нормальное и отклоняющееся развитие личности, психическое и личностное здоровье. Личностная зрелость. Продуктивные проявления индивидуальности личности. Самоактуализация, самореализация и персонализация. Выход личности за пределы самой себя (трансценденция). Природа активности личности. Личность и творчество.

РАЗДЕЛ II Возрастная психология.

Объект, предмет возрастной психологии. Теоретические и практические задачи возрастной психологии. Методы исследования в возрастной психологии. Основные категории, научные понятия и проблемы возрастной психологии: Проблема периодизации психического развития. Закономерности психического развития. Категория возраста в возрастной психологии. Понятия роста и развития в возрастной психологии. Понятие и сущность возрастного кризиса. Проблема соотношения биологического и социального в психике. Общая характеристика развития человека на  разных этапах онтогенеза Психология детства. Психология подросткового и юношеского возраста. Психология взрослости. Геронтология.

РАЗДЕЛ III Практическая психология.

Основные направления деятельности практического психолога: психодиагностическая работа; психологическое консультирование; психотерапевтическое воздействие; коррекционно-развивающая деятельность; психопрофилактическая работа.

Области применения прикладной психологии: психологическая служба в школе; психология управления; психология чрезвычайных ситуаций; индивидуальное и семейное консультирование; профориентация и профотбор.

Клиническая психология как отрасль психологической науки: общая характеристика клинической психологии; краткая характеристика патопсихологических симптомокомплексов: шизофренический, органический, психопатический, олигофренический, психогенной дезорганизации психической деятельности. Особенности и задачи патопсихологического исследования. Основы психосоматики.

ПРИМЕРЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ.

1. Для решения проблем, каких организаций, на Ваш взгляд, могут применяться материалы следующих отраслей: экстремальная психология, экспериментальная психология, психология труда? Аргументируйте свой ответ.

2.Представьте: Вам предстоит провести исследование психологических особенностей учащихся начальной школы. Какие методы исследования применимы в данной ситуации? Какие будут наиболее эффективны? А какие применить затруднительно? Аргументируйте.

3. Студент, целенаправленно готовящийся к трудному экзамену по нелюбимому предмету, вдруг натыкается в учебнике на заинтересовавший его факт. С этого момента подготовка, ранее требовавшая не­усыпного внимания, вдруг приобретает цель и превращается в увлекательный процесс, не требую­щий специального контроля. О каком виде внимания идет речь?

4. В каком из следующих отношений находятся пары понятий воображение —  опережающее отражение:

• они тождественны
• первое шире, чем второе
• второе шире, чем первое
• они пересекаются
• они независимы.

Аргументируйте свой ответ.

5. Какие присущие вам качеств личности Вы можете объяснить с позиций теории научения, какие – на основе психоанализа, какие – в рамках гуманистической теории?

6. Назовите 4-5 способов, которыми можно успокоить плачущего ребёнка: в 6 месяцев, в 2 года в 3 года. Дайте теоретическое обоснование, почему Вам приём должен быть эффективным (какие свойства психики ребёнка обеспечат успех)

7. Ребёнок 3-х лет демонстрирует непослушание и нежелание делать то, что велят взрослые. Является ли такое поведение закономерностью развития и какие условия позволят преодолеть  такое поведение.

8. К клиническому психологу за психологической помощью обратился врач-хирург с 20-летним стажем работы. Сообщает, что в последний год он стал замечать, что утратил интерес к работе, стал раздражительным с пациентами, «не хочет» с ними общаться, стал «не чувствительным» к их проблемам, «заставляет» себя ходить на работу.

Вопросы:

1)        Какой психологический феномен имеет место?

2)        Чем вызван данный психологический феномен?

3)        Какие признаки указывают на наличие этого феномена?

4)        Можно ли решить проблему путём отдыха в отпуске?

5)        Какие варианты помощи можно предложить?

9. Пятьдесят лет назад Карл Роджерс охарактеризовал «осторожную» эмпатию как одну из наиболее значимых черт профессионального психотерапевта (вместе с «безоговорочным позитивным расположением» и «искренностью») и положил начало области психотерапевтического исследования, которое, в конечном счете, привело к четкому доказательству практической эффективности сочувствия».

Вопросы:

1. Какое психологическое направление представлено?
2. Какие психологические приемы используются?
3. В чём отличие эмпатии от пустых комплиментов? 

ВОПРОСЫ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ БИЛЕТОВ

1. Психология как научная дисциплина.
2. Место психологии в системе наук.
3. Отрасли психологии. Классификация отраслей психологии.
4. Человек как объект психологического исследования. Уровни психической организации человека.
5. Понятие психики. Виды психических явлений: процессы, состояния, свойства.
6. Происхождение и развитие психики в филогенезе.
7. Общее представление о сознании. Сознание и психика.
8. Классификация методов психологического исследования.
9. Соотношение понятий «индивид», «личность», «индивидуальность».
10. Деятельность как общенаучная и общепсихологическая категория.
11. Категория общения в психологической науке.
12. Психология ощущения. Анализаторы и виды ощущений.
13. Характеристика восприятия как психического процесса
14. Внимание как психический процесс: определение, классификации
15. Мышление как психический процесс: виды, формы.
16. Воображение: определение, функции, классификации.
17. Речь и язык. Виды речи.
18. Эмоции и чувства в психологии.
19. Формы эмоциональных явлений.
20. Характеристика воли. Структура волевого процесса.
21. Характер, общее представление. Типологии характера.
22. Понятие темперамента.
23. Мотивация и мотивы: определение, виды.
24. Понятие «способности». Уровни развития способностей.
25. Бессознательное и фантазии.
26. Общее представление о психоанализе.
27. Наблюдение и эксперимент как методы психологического исследования.
28. Тесты в психологическом исследовании.
29. Основные виды деятельности психолога.
30. Возрастные периодизации в психологии.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 

1.Гамезо М.В., Домашенко И.А. Атлас по психологии: Информ.-метод, пособие курсу «Психология человека». — М.: Педагогическое общество России, 2004. — 276 с.

2.Головин С.Ю. Словарь практического психолога (около 2000 терминов, 1998 г.)

3.Никандров В.В. Психология: учебник / В.В.Никандров – М. Волтерс Клувер, 2009. – 1008 с.; ил., табл.

4.Маклаков А. Г. Общая психология. — СПб.: Питер, 2001. — 592 с.: ил. — (Серия «Учебник нового века»)

5. Ильин Е. П. Эмоции и чувства. — СПб: Питер, 2001. — 752 с: ил. — (Серия «Мастера психологии»).

6.Ребер А. Большой толковый психологический словарь. В 2-х томах. М.: Вече, АСТ, 2000.

7.Первушина О.Н. Общая психология: Методические указания. – Новосибирск: Научно-учебный центр психологии НГУ, 1996.

8.Соколова Е.Е. Тринадцать диалогов о психологии; Москва, «Смысл» // 2003.

9.Столяренко Л.Д., Самыгин С.И. 100 экзаменационных ответов по психологии. // Ростов-на-Дону. Издательский центр «МарТ», 2001

10.Болотова А. К., Макарова И. В.Прикладная психология: Учебник для вузов. — М.:Аспект Пресс, 2001.

11.Б. Д. Карвасарский. Клиническая психология: Учебник, Изд. Питер, 2004.

12.Лапланш Ж. Понталис Ж.-Б. Словарь по психоанализу. – М.: Центр гуманитарных инициатив, 2010.

13.Энциклопедия глубинной психологии Том 1. Зигмунд Фрейд: жизнь, работа, наследие. Пер. с нем. / Общ. Ред. А.М. Боковикова. – М.: ЗАО МГ Менеджмент, 2011

14.Зигмунд Фрейд: «Психопатология обыденной жизни»; «Остроумие и его отношение к бессознательному»; «Бессознательное»; «По ту сторону принципа удовольствия»; «Я и Оно»

«Отрицание»; «Массовая психология и анализ Я»; «Тотем и табу»; «Неудобства культуры»

«Будущее одной иллюзии»; «Проблема дилетантского анализа» («К вопросу о дилетантском анализе»)

Перечень иных информационных источников:

http://koob. ru,

http://ihtik.lib.ru,

http://elibrary.ru,

http://flogiston.ru (неофициальный сайт факультета психологии МГУ),

http://voppsy.ru (журнал «Вопросы психологии»),

http://psychol.ras.ru/08.shtml («Психологический журнал»)

http://imaton.ru (Институт практической психологии ИМАТОН), http://www.psychology.ru/whoswho/ (Выдающиеся психологи XX столетия. Галерея психологов).

 

9. ИНДИВИД, ЛИЧНОСТЬ, СУБЪЕКТ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ

Читайте также

ЛЕКЦИЯ № 1. Личность и индивидуальность

ЛЕКЦИЯ № 1. Личность и индивидуальность Индивидуальность – это своеобразие отдельного человека, совокупность только ему принадлежащих особенностей. В психологии проблема индивидуальности ставится в связи с целостной характеристикой отдельного человека в

Глава III. ЛИЧНОСТЬ КАК СУБЪЕКТ СОЦИАЛЬНО–ПОЛИТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Глава III. ЛИЧНОСТЬ КАК СУБЪЕКТ СОЦИАЛЬНО–ПОЛИТИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ В предыдущих главах книги рассмотрены два блока процессов — познавательные и мотивационные, — образующие в своем постоянном взаимодействии непосредственное содержание социально–политической

1. Личность и индивидуальность

1. Личность и индивидуальность Индивидуальность – это своеобразие отдельного человека, совокупность только ему принадлежащих особенностей. В психологии проблема индивидуальности ставится в связи с целостной характеристикой отдельного человека в многообразии его

11. Понятия «человек», «личность», «индивидуальность» и их соотношение

11. Понятия «человек», «личность», «индивидуальность» и их соотношение Как в общественных науках, так и в житейской практике широко используются понятия «человек», «личность», «индивидуальность». При этом нередко они или отождествляются, или противопоставляются. То и

Индивид и личность[11] . А. Н. Леонтьев

Индивид и личность[11]. А. Н. Леонтьев В психологии понятие индивида употребляется в чрезмерно широком значении, приводящем к неразличению особенностей человека как индивида и его особенностей как личности. Но как раз их четкое различение, а соответственно и лежащее в его

ЧЕЛОВЕК КАК ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ И КАК АКЦЕНТУИРОВАННАЯ ЛИЧНОСТЬ

ЧЕЛОВЕК КАК ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ И КАК АКЦЕНТУИРОВАННАЯ ЛИЧНОСТЬ Людей отличают друг от друга не только врожденные индивидуальные черты, но также и разница в развитии, связанная с течением их жизни. Поведение человека зависит от того, в какой семье он вырос, в какой школе

Индивид, личность, субъект и индивидуальность

Индивид, личность, субъект и индивидуальность В психологии выделяются несколько понятий, характеризующих духовный мир человека, его ценности, самосознание, мировоззрение и т.  д.Индивид – это единичный представитель вида Homo sapiens. Как индивиды люди отличаются друг от

Индивид, личность, субъект и индивидуальность

Индивид, личность, субъект и индивидуальность В психологии выделяются несколько понятий, характеризующих духовный мир человека, его ценности, самосознание, мировоззрение и т. д.Индивид – это единичный представитель вида Homo sapiens. Как индивиды люди отличаются друг от

Индивид, личность, субъект, индивидуальность

Индивид, личность, субъект, индивидуальность Индивид – это единичный представитель вида Homo sapiens. Как индивиды люди отличаются друг от друга морфологическими особенностями и психологическими свойствами.Индивид (от лат. individuum – неделимое) – это единичное природное

Человек как индивидуальность и как акцентуированная личность

Человек как индивидуальность и как акцентуированная личность Люди различаются между собой не только акцентуированными чертами. Даже не обнаруживая черт, выделяющих личность на фоне среднего уровня, люди все же несходны между собой. Имеются в виду те особенности,

Раздел 4 Личность как субъект общения

Раздел 4 Личность как субъект общения Разработка психологических проблем общения невозможна без обращения к личности и ее внутреннему миру. Общение – это процесс, в который вовлекается личность во всей своей целостности – множестве свойств и качеств. Внутренний мир

УЧИТЕЛЬ КАК СУБЪЕКТ ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

УЧИТЕЛЬ КАК СУБЪЕКТ ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Учитель – организатор жизни и деятельности учеников. Содержание деятельности учащихся вытекает из целей и задач обучения и воспитания и определяется учебным планом, программами по предметам и примерным содержанием

ЛИЧНОСТЬ И «ИНДИВИД»

ЛИЧНОСТЬ И «ИНДИВИД» Что же все-таки происходит с нами?Мы спасены виртуальностью или умираем вместе с ее пришествием?Как описать психологию «нового» человека виртуальных времен?Вот материал из статьи «Череп для дьявола», опубликованный в одной из самых популярных

А.

индивид Б. гражданин В. индивидуальность Г. личность…

Фаза становления личности, когда человек ищет средства и способы для обозначения своей индивидуальности: А. адаптация Б. индивидуализация В. интеграция Г. дезинтеграция 15. Верны ли суждения о социализации: 1. К агентам первичной социализации относят формальное окружение человека; 2. Процесс социализации продолжается в ходе всей его жизни? А. верно только 1 Б. верно только 2 В. оба суждения верны Г. оба суждения неверны 16. Верны ли суждения о реформе: 1. Реформа — это попытка законсервировать сложившийся в обществе порядок вещей; 2. Чаще всего реформы проводят верхи общества? А. верно только 1 Б. верно только 2 В. оба суждения верны Г. оба суждения неверны 17. Процесс всемирной экономической, политической и культурной интеграции и унификации – это: А. идентификация Б. персонализация В. глобализация Г. монополизация 18. Соотнесите, что относится к реформам, а что относится к революциям. 1. Революция 2. Реформа А. Приватизация жилья, законодательно разрешённая в России. Б. События 1917 года в России, повлекшие за собой изменения политического строя (монархия — республика), ликвидация буржуазии, уничтожение частной собственности. В. Юридическая отмена крепостного права в 1861 г. в России. Г. Гражданская война в Англии в XVII веке 19. Соотнесите понятия и определения. 1. Личность 2. Классы 3. Общество 4. Реформа А. система совместной деятельности и взаимоотношений между людьми, обусловленных потребностями производства и воспроизводства жизни и регулируемых обычаями, нормами и ценностями. Б. человек как социальное существо с присущими ему чертами и отношениями, проявляющимися во взаимодействии с людьми, обществом, государством. В. усовершенствование в определённой сфере жизни, которое носит постепенный характер, не затрагивающий основ существующего строя. Г. большие группы людей, отличающиеся по своему месту в производстве и распределении его результатов 20. Соотнесите понятия и определения. 1. Нация 2. Индивид 3. Революция 4. Глобализация А. отдельно взятый представитель человеческого рода Б. комплексное изменение большинства сторон жизни, выводящее на качественно новый уровень развития общество В. стадия планетарного развития, характеризующаяся возрастанием взаимовлияния стран и народов Г. историческая общность людей, складывающаяся в процессе формирования общности территории, экономических связей, языка, этнических особенностей культуры и характера

Характеристики, основы и природа

В данной статье представлена ​​информация о характеристиках, основах и характере личности:

Личность подразумевает психологический и социальный характер, который человек приобретает благодаря наследственным биологическим данным, которые обеспечивают ему основу для развития и социального роста среды, в которой он возникает.

Изображение предоставлено: akroncf.org/Portals/0/Uploads/Images/Buckingham%201%20smaller%20res.jpg

Продолжающийся процесс, посредством которого ребенок находится под влиянием других (особенно родителей), называется социализацией. Это курс обучения, посредством которого ребенок начинает действовать в соответствии с особыми требованиями, которые налагает на него членство в определенном обществе.

Термин «личность» используется в различных значениях. Как правило, он используется для обозначения внешнего мировоззрения человека. В философии это означает внутреннее качество. Но в социальной психологии термин «личность» не указывает ни на внешний или внешний паттерн, ни на внутреннее качество.Это означает интегрированное целое.

Термин «персона» использовался для обозначения действий человека. В современном мире и психологии оно стало обозначать совокупность индивидуальных характеристик и качеств. Различные мыслители, социальные психологи и другие специалисты по-разному определяли личность.

По словам К. Янга, «личность — это систематизированная совокупность привычек, черт, отношений и идей индивидуума, поскольку они внешне организованы в роли и статуи, а внутренне связаны с мотивацией, целями и различными аспектами самости. Как сказал Г.В. Олпорт определил: «Личность — это динамическая организация с индивидуумом тех психофизических систем, которые определяют его уникальное приспособление к окружающей среде».

Под личностью Огберн понимает «интеграцию социально-психологического поведения человека, представленную привычками действий и чувств, установками и мнениями».

Согласно Лундбергу и другим, «термин личность относится к привычкам, отношениям и другим социальным чертам, характерным для поведения данного человека».

«Личность представляет собой те структурные и динамические свойства человека или людей, которые отражаются в характерных реакциях на ситуации». Это рабочее определение личности, данное Лоуренсом А. Пьюином.

Личность представляет собой совокупность физических, психических и социальных качеств в комплексе. На основании определений можно сказать, что существуют два основных подхода к изучению личности: (1) психологический и (2) социологический.Психологический подход рассматривает личность как определенный стиль, свойственный индивидууму. Этот стиль определяется характерной организацией психических тенденций, комплексов, эмоций и чувств.

Социологический подход рассматривает личность с точки зрения статуса индивида в группе, с точки зрения его собственного представления о своей роли в группе, членом которой он является. То, что другие думают о нас, играет большую роль в формировании нашей личности.

Таким образом, личность есть сумма представлений, установок и ценностей человека, определяющих его роль в обществе и составляющих неотъемлемую часть его характера.Личность приобретается индивидом в результате его участия в групповой жизни.

Характеристики личности:

Новый гребень обсудил личность в свете определенных характеристик и черт. Эти характеристики и черты следующие:

1. Личность – это то, что уникально в каждом человеке:

Личность относится как к внутренним, так и к внешним качествам, некоторые из которых носят весьма общий характер. Но он уникален для каждого человека. Никакой другой человек не может воспроизводить или имитировать качества личности этого человека.

2. Личность относится, в частности, к устойчивым качествам личности:

У каждого человека есть определенные чувства, а также другие постоянные черты и качества. Личность в основном состоит из устойчивых или постоянных качеств, которые проявляются в форме социального поведения и пытаются приспособиться к окружающей среде.

3. Личность представляет собой динамическую ориентацию организма на окружающую среду:

Личность представляет собой процесс обучения. Это происходит по отношению к окружающей среде. Мы не приобретаем сразу все черты личности.

4. Социальные взаимодействия сильно влияют на личность:

Личность не есть индивидуальное качество. Это результат социального взаимодействия. Другими словами, это означает, что когда мы вступаем в контакт с другими членами общества, мы приобретаем определенные качества, в то время как проявляем некоторые другие. Все это формирует личность.

5. Личность представляет собой уникальную организацию с устойчивой динамической и социальной предрасположенностью:

В личности разные качества не сочетаются. Они, по сути, объединены в одно целое. Эта интеграция есть не что иное, как результат организации, которая может различаться от человека к человеку. Поведение человека, направленное на одного конкретного человека, может отличаться от поведения другого человека. Поэтому; мы ставим условие подходящей окружающей среды.Эта пригодность связана с индивидуальной спецификой.

Основы личности:

На основе различных определений можно сказать, что личность основана на определенных структурах. Это (i) физиологическая структура организма, (ii) психическая структура организма и (iii) социальная и культурная структура. Эти структуры способствуют формированию личности.

Человек рождается с определенными физическими и психологическими чертами или структурами. Физиологические и психологические черты реагируют на социальную и культурную атмосферу. Следовательно, формируется личность. Ниже обсуждаются различные структуры, формирующие личность.

1. Физиологическая структура:

Физиологическое строение человека в значительной степени влияет на развитие личности. Фундамент этой конструкции закладывается в утробе матери. Физиологическая структура находится под сильным влиянием определенных внутренних и внешних факторов.Наследственность, а также социальная среда влияют на развитие физиологической структуры.

Наследственность влияет на интеллект и умственные способности. Эти факторы действительно влияют на развитие личности, потому что они имеют место в обществе.

Наследственность накладывает ряд ограничений и ограничений на личность человека. Культура во многом является даром наследственности. Благодаря этой культуре человек может приспосабливаться к различным ситуациям.

Помимо биологической наследственности, в социальной наследственности существует передача личностных характеристик от одного поколения к другому через модель родства. Средством передачи является не зародышевая плазма, а психогенетическое влияние родителей на ребенка. Наследственность может оказаться сырьем, из которого опыт формирует личность.

2. Психическая структура личности:

Психическая структура состоит из (а) отношений, (б) черт, (в) чувств, (г) чувств и эмоций, (д) ​​ценностей и идеалов.

Установки влияют на психическую структуру, а затем и на физиологические структуры.

Черты являются как врожденными, так и приобретенными качествами человека.

Чувства и эмоции играют очень важную роль в развитии личности. Поведение человека очень сильно зависит от чувств и эмоций. Эмоции недолговечны, а чувства постоянны. Чувства можно назвать постоянными эмоциями. Ощущение снова более кратковременно. Это чувство, которое превращается в эмоцию.Чувства и эмоции играют жизненно важную роль в развитии личности человека.

Ценности и идеалы также в значительной степени влияют на развитие личности. Почти все наше поведение в той или иной степени определяется ценностями и идеями.

3. Социально-культурная структура:

Каждое общество имеет свою собственную культуру, и в атмосфере этого социокультурного фона личность человека развивается по-своему.Отношение человека во многом зависит от культурного порядка. Мы находим различия в поведении индивидов в зависимости от социокультурной среды. Именно поэтому культура играет важную роль в развитии личности.

Помимо вышеперечисленных структур важную роль в формировании личности играет опыт. Человек — дитя опыта. Опыт бывает двух типов: один младенец приобретает в своей группе, например в семье. Родители, будучи очень близкими к ребенку, оказывают на него глубокое влияние.Ребенок вылеплен в своем доме по образцу своих родителей. Он улавливает их манеры, манеры и самообладание. Усвоение социальных норм от родителей и других агентов социализации оказывает на него существенное формирующее влияние.

Другой набор опыта, через который он проходит, является результатом его взаимодействия с другими людьми в контексте социальной ситуации. У детей, воспитанных в одной семье, может не быть подобного опыта. Смена социальной среды в семье, разное отношение родителей к детям, темперамент товарищей по играм, школьная среда создают разный опыт.Личность, которую человек приобрел, также играет роль в определении влияния нового опыта.

Характер связи между культурой и личностью:

Культура и личность взаимосвязаны. Культура очень сильно влияет на развитие личности. Отношения между культурой и личностью, обсуждаемые различными учеными, перечислены ниже.

Человек — животное социальное. Но он не рождается социальным. Он рождается в потоке социального процесса, в культурной среде.Культура делает его человеком из биологического организма. Только через взаимодействие с себе подобными, носителями культуры, его изначальная природа преобразуется в человеческую природу и он приобретает то сочетание действий и мыслей, которое называется личностью.

Как заметил Клиффорд Гирц: «Культура обеспечивает связь между тем, чем люди внутренне способны стать, и тем, чем они на самом деле становятся один за другим. Становление человеком становится индивидуальным, а мы становимся индивидуальными под руководством культурных образцов».Опыт, приобретаемый индивидом в социальном процессе, имеет культурный компонент. Поэтому модель культуры в основном определяет широкие контуры личности человека.

Линтон сформулировал следующие общие постулаты в отношении взаимоотношений личности и культуры.

1. Опыт детства человека оказывает неизгладимое впечатление на личность, особенно на проективную систему.

2. Сходство переживаний порождает конфигурацию личности.

3. Члены общества используют одинаковые методы воспитания своих детей, хотя они совсем не похожи.

4. Методы воспитания детей отличаются от общества к обществу.

Некоторые социологи и антропологи провели определенные исследования, чтобы иметь однозначное представление о влиянии культуры на личности. Очень ценны в этом отношении исследования, проведенные Рут Бенедикт. Были проведены исследования индейцев зуни или племен зуни в Нью-Мексико, племени добу в Малайзии и племени арапаш в Новой Гвинее и т. д.

Исследования выявляют некоторые черты влияния культуры на личность членов общества. Эти черты свидетельствуют о влиянии культуры на биологическую и психологическую деятельность личности. Это можно дополнительно пояснить из следующих примеров.

1. Влияние культуры на внутреннее биологическое поведение:

Культура влияет на биологическое поведение людей, такое как физическое развитие, аппетит и т. д.У инжиров есть склонность к выделению слюны при виде красивой женщины.

2. Влияние культуры на сексуальное поведение:

Бердок, Бич и Форд провели несколько экспериментов, чтобы проверить влияние культуры на человеческую личность в отношении сексуального поведения. Их исследования показывают, что на сексуальное поведение в значительной степени влияют культурные особенности.

3. Влияние культуры на восприятие:

Компания Hellowel провела несколько экспериментов, чтобы доказать, что культурные особенности сильно влияют на восприятие.

4. Культура и познание:

По мнению некоторых социологов и антропологов, на познание очень сильно влияет культура. Племя йоруба очень тонко различает осмысленное объяснение и важные факты.

5. Влияние культуры на чувства и эмоции:

Labora провела несколько экспериментов в этом отношении. Например, плевок свидетельствует о ненависти в большинстве обществ, но в Африке некоторые племена не считают это таковым.

6. Влияние культуры на образ жизни:

Различные культуры имеют разные типы привычек. Например, в Америке ребенок указывает высоту, он делает это, разводя ладонь параллельно земле или горизонтально, а в Мексике это обозначается, располагая план перпендикулярно.

7. Влияние культуры на ненормальное поведение:

В разных культурах существуют разные стандарты в отношении ненормального поведения.Это касается приданого, самоубийства, норм ненормального полового поведения и т. д.

Мы находим различия в личностных качествах членов разных обществ, таких как пунктуальность и чистоплотность. Обычаи, закон, религия, искусство и идеология создают ценности, влияющие на личность. Поскольку эти ценности различаются от одного общества к другому, члены разных обществ демонстрируют разные личности. Ценность, придаваемая религиозной жизни индусами и мусульманами в Индии, приводит к совершенно другому типу личности по сравнению с более практической ценностью, придаваемой религиозной жизни жителями Запада.

В культуре также существуют различия в характере. Все члены общества не имеют одинаковой личности. Это связано с различием культурного опыта внутри общества. Человек не только соприкасается с культурой общей, национальной культурой, как это называется. Он также подвергается воздействию культур определенной группы в более широком обществе, таких как класс, религия и каста. Эти группы имеют самобытную культуру, которая отличается от группы к группе.

Это субкультуры.Мусульмане или племена Индии имеют свою собственную субкультуру в более широких рамках культуры Индии. Точно так же сельский и городской образ жизни, как правило, порождает разные типы людей с разными способами мышления, чувствами, действиями и восприятием.

Культура – ​​это человеческий продукт. Это не сила, действующая сама по себе и независимая от людей. Существует бессознательная тенденция бросать вызов культуре – наделять ее жизнью и относиться к ней как к вещи. Культура есть создание общества во взаимодействии, и ее существование зависит от непрерывности общества.Следовательно, в строгом смысле культура ничего не «делает» сама по себе. Короче говоря, культура — это человеческий продукт, она не наделена жизнью самостоятельно.

Нет сомнения, что каждый человек является продуктом культурной среды, в которой он родился. Личность определяется не только культурой. Культура не определяет все стороны человеческой личности. Рут Бенедикт пишет: «Ни один антрополог, имеющий опыт работы с другими культурами, никогда не верил, что люди являются автоматами, механически исполняющими указы своей цивилизации.

Ни одна наблюдаемая культура не смогла еще искоренить различия в темпераментах людей, которые ее составляют. Это всегда дело взаимных уступок». Индивид получает культуру как часть социального наследия, в свою очередь, может переформировывать культуру и вносить изменения, которые затем становятся частью наследия последующих поколений.

13.5 Расстройства личности – Введение в психологию – 1-е канадское издание

Цели обучения

1. Классифицировать различные типы расстройств личности и дифференцировать антисоциальное расстройство личности от пограничного расстройства личности.
2. Опишите биологические факторы и факторы окружающей среды, которые могут способствовать развитию у человека расстройства личности.

. К этому моменту в главе мы рассмотрели психологические расстройства системы классификации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM ). Расстройство личности — это расстройство, характеризующееся негибкими моделями мышления, чувств или отношений с другими людьми, которые вызывают проблемы в личных, социальных и рабочих ситуациях .Расстройства личности, как правило, возникают в позднем детстве или в подростковом возрасте и обычно сохраняются на протяжении всей взрослой жизни (Widiger, 2006). Расстройства могут быть проблематичными для людей, у которых они есть, но они с меньшей вероятностью приведут людей к терапевту для лечения.

Расстройства личности обобщены в таблице 13.5, «Описание расстройств личности». Они подразделяются на три типа: те, которые характеризуются странным или эксцентричным поведением , те, которые характеризуются драматическим или беспорядочным поведением , и те, которые характеризуются тревожным или заторможенным поведением.Рассматривая типы личности, описанные в Таблице 13.5, я уверен, вы вспомните людей, которых вы знаете, которые хотя бы в некоторой степени обладают каждой из этих черт. Вероятно, вы знаете кого-то, кто кажется немного подозрительным и параноиком, кто чувствует, что другие люди всегда «набрасываются на него», и кто на самом деле не очень доверяет другим людям. Возможно, вы знаете кого-то, кто подходит под критерии чрезмерной драматичности — «королеву драмы», которая всегда поднимает ажиотаж и чьи эмоции, кажется, превращают все в большое дело.Или у вас может быть друг, который слишком зависит от других и, кажется, не может жить своей собственной жизнью.

Черты личности, составляющие расстройства личности, распространены — мы видим их у людей, с которыми общаемся каждый день — однако они могут стать проблематичными, если они ригидны, чрезмерно используются или мешают повседневному поведению (Lynam & Widiger, 2001) . Что, возможно, является общим для всех расстройств, так это неспособность человека точно понимать и быть чувствительным к мотивам и потребностям окружающих его людей.

Таблица 13.5 Описание расстройств личности.

[Пропустить таблицу]
Кластер	Расстройство личности	Характеристики
A. Нечетный/эксцентричный	Шизотипический	Своеобразная или эксцентричная манера говорить или одеваться. Странные убеждения. «Волшебное мышление», такое как вера в экстрасенсорное восприятие или телепатию. Трудности в построении отношений. Может странно реагировать в разговоре, не отвечать или говорить сам с собой.Речь сложная или трудная для восприятия. (Возможно, легкая форма шизофрении.)
	Параноик	Недоверие к другим, подозрение, что у людей есть зловещие мотивы. Склонен бросать вызов преданности друзей и читать враждебные намерения в действиях других. Склонен к гневу и вспышкам агрессии, но в остальном эмоционально холоден. Часто ревнивы, осторожны, скрытны, чрезмерно серьезны.
	Шизоид	Крайняя интроверсия и уход от отношений.Предпочитает одиночество, мало интересуется окружающими. Без чувства юмора, отстраненный, часто поглощенный своими мыслями и чувствами, мечтатель. Боится близости, с плохими социальными навыками, часто рассматривается как «одиночка».
B. Драматический/неустойчивый	Антисоциальный	Обедненное нравственное чувство или «совесть». История обмана, преступления, проблемы с законом, импульсивное и агрессивное или насильственное поведение. Мало эмоционального сочувствия или раскаяния за причинение вреда другим. Манипулятивный, небрежный, черствый.В группе высокого риска злоупотребления психоактивными веществами и алкоголизма.
	Пограничный	Нестабильное настроение и напряженные, бурные личные отношения. Частые смены настроения и гнев, непредсказуемые порывы. Членовредительство или суицидальные угрозы или жесты, чтобы привлечь внимание или манипулировать другими. Колебания самооценки и склонность видеть других как «всех хороших» или «всех плохих».
	Театральный номер	Постоянный поиск внимания. Грандиозный язык, провокационная одежда, преувеличенные болезни, все для того, чтобы привлечь внимание.Считает, что его все любят. Эмоциональный, живой, чрезмерно драматичный, восторженный и чрезмерно кокетливый.
	Самовлюбленный	Раздутое чувство собственной важности, поглощенное фантазиями о себе и успехе. Преувеличивает собственные достижения, полагая, что другие признают их превосходство. Хорошие первые впечатления, но плохие долгосрочные отношения. Эксплуатация других.
C. Тревожный/заторможенный	Избегающий	Социально беспокойный и неудобный, если он или она не уверены в том, что его любят.В отличие от шизоидной личности жаждет социального контакта. Боится критики и беспокоится о том, что может опозориться перед другими. Избегает социальных ситуаций из-за страха быть отвергнутым.
	Зависимый	Покорный, зависимый, требующий чрезмерного одобрения, заверений и советов. Цепляется за людей и боится их потерять. Отсутствие уверенности в себе. Неудобно в одиночестве. Может быть опустошен прекращением близких отношений или склонен к суициду при угрозе разрыва.
	Обсессивно-компульсивное	Добросовестный, аккуратный, перфекционист.Чрезмерная потребность делать все «правильно». Жестко высокие стандарты и осторожность могут помешать его или ее продуктивности. Боязнь ошибок может сделать этого человека строгим и контролирующим. Плохое выражение эмоций. (Не то же самое, что обсессивно-компульсивное расстройство.)

Расстройства личности создают некоторые проблемы для диагностики. Во-первых, клиницисту часто бывает трудно точно диагностировать, какое из многих расстройств личности имеется у человека, хотя друзья и коллеги человека обычно могут сделать это хорошо (Oltmanns & Turkheimer, 2006).И расстройства личности очень коморбидны; если у человека есть один, вполне вероятно, что у него или нее есть и другие. Кроме того, количество людей с расстройствами личности, по оценкам, достигает 15% населения (Grant et al., 2004), что может заставить нас задаться вопросом, действительно ли это расстройства в каком-либо реальном смысле этого слова.

Несмотря на то, что расстройства личности рассматриваются как отдельные расстройства, они по существу представляют собой более легкие версии более тяжелых расстройств (Huang et al., 2009).Например, обсессивно-компульсивное расстройство личности является более легкой версией обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) , а шизоидные и шизотипические расстройства личности характеризуются симптомами, сходными с симптомами шизофрении. Это совпадение в классификации вызывает некоторую путаницу, и некоторые теоретики утверждают, что расстройства личности следует исключить из DSM . Но клиницисты обычно различают расстройства Оси I и Оси II, и поэтому это различие полезно для них (Krueger, 2005; Phillips, Yen, & Gunderson, 2003; Verheul, 2005).

Хотя в этой книге невозможно рассмотреть характеристики каждого расстройства личности, давайте сосредоточимся на двух, имеющих важные последствия для поведения. Первое, пограничное расстройство личности (ПРЛ) , важно, потому что оно очень часто связано с самоубийством, а второе, антисоциальное расстройство личности (АРЛ) , потому что оно лежит в основе преступного поведения. Пограничные и антисоциальные расстройства личности также являются хорошими примерами для рассмотрения, потому что они очень четко дифференцированы с точки зрения их направленности.ПРЛ (чаще встречающееся у женщин, чем у мужчин) известно как интернализирующее расстройство , потому что поведение, которое оно влечет за собой (например, самоубийство и членовредительство), в основном направлено на самого себя. APD (в основном встречается у мужчин), с другой стороны, представляет собой тип экстернализирующего расстройства , при котором проблемное поведение (например, ложь, драка, вандализм и другая преступная деятельность) сосредоточено в первую очередь на причинении вреда другим.

Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это психологическое расстройство, характеризующееся длительным расстройством личности, сопровождающееся перепадами настроения, нестабильными личными отношениями, проблемами идентичности, угрозами саморазрушительного поведения, страхом быть покинутым и импульсивностью .ПРЛ широко диагностируется — диагноз ставится до 20% пациентов с психическими расстройствами, и оно может встречаться у 2% населения в целом (Hyman, 2002). Около трех четвертей диагностированных случаев БПР приходится на женщин.

Люди с ПРЛ боятся быть покинутыми другими. Они часто демонстрируют цепляющуюся зависимость от другого человека и манипулируют, пытаясь сохранить отношения. Они злятся, если другой человек ограничивает отношения, но также отрицают, что они заботятся о человеке.В качестве защиты от страха быть брошенными пограничные люди навязчиво общительны. Но их поведение, в том числе сильный гнев, требования и подозрительность, отталкивают людей.

Люди с пограничным расстройством личности часто справляются со стрессом, проявляя саморазрушающее поведение, например, вступая в беспорядочные половые связи, ввязываясь в драки, переедая и очищаясь, нанося себе увечья или злоупотребляя наркотиками, а также угрожая самоубийством. Такое поведение предназначено для того, чтобы вызвать у другого человека «спасительную» реакцию.Люди с ПРЛ являются постоянным бременем для полиции, больниц и терапевтов. Пограничные люди также демонстрируют нарушение своих представлений об идентичности: они не уверены в представлении о себе, гендерной идентичности, ценностях, привязанностях и целях. У них может быть хроническое чувство пустоты или скуки, и они не могут терпеть одиночество.

BPD имеет как генетические, так и экологические корни. С точки зрения генетики, исследования показали, что люди с ПРЛ часто имеют дисбаланс нейротрансмиттеров (Zweig-Frank et al., 2006), и это заболевание передается по наследству (Minzenberg, Poole & Vinogradov, 2008). С точки зрения окружающей среды, многие теории о причинах ПРЛ сосредоточены на нарушении отношений между ребенком и его или ее родителями в раннем возрасте. Некоторые теории сосредотачиваются на развитии привязанности в раннем детстве, в то время как другие указывают на то, что родители не уделяют должного внимания чувствам ребенка. Другие сосредотачиваются на жестоком обращении со стороны родителей (как сексуальном, так и физическом) в подростковом возрасте, а также на разводе, алкоголизме и других факторах стресса (Lobbestael & Arntz, 2009).Опасности ПРЛ выше, когда они связаны с сексуальным насилием в детстве, ранним началом, злоупотреблением психоактивными веществами и агрессивным поведением. Проблемы усугубляются, когда диагноз сочетается (как это часто бывает) с другими расстройствами, такими как расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами, большое депрессивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (Skodol et al., 2002).

Направление исследований: аффективный и когнитивный дефицит при ПРЛ

Познер и др. (2003) выдвинули гипотезу о том, что трудности, с которыми сталкиваются люди с ПРЛ в регулировании своей жизни (например,г., в развитии значимых отношений с другими людьми) может быть связано с дисбалансом быстрых и медленных эмоциональных путей в мозге. В частности, они предположили, что быстрый эмоциональный путь через миндалевидное тело слишком активен, а медленный когнитивно-эмоциональный путь через префронтальную кору недостаточно активен у людей с ПРЛ.

Участниками их исследования стали 16 пациентов с ПРЛ и 14 здоровых участников сравнения. Все участники были протестированы на аппарате функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) во время выполнения задания, которое требовало от них чтения эмоциональных и неэмоциональных слов, а затем как можно быстрее нажимать кнопку всякий раз, когда слово появляется в обычном шрифте, а не нажимать кнопку. всякий раз, когда слово появлялось курсивом.

Исследователи обнаружили, что, хотя все участники выполнили задание хорошо, у пациентов с ПРЛ было больше ошибок, чем у контрольной группы (как с точки зрения нажатия кнопки, когда они не должны были, так и с точки зрения отказа от нажатия кнопки, когда они должны были). Эти ошибки в основном возникали на отрицательных эмоциональных словах.

На рис. 13.15 показано сравнение уровня мозговой активности в эмоциональных центрах миндалевидного тела (левая панель) и префронтальной коры (правая панель). По сравнению с контрольной группой пациенты с ПРЛ демонстрировали относительно более сильные аффективные реакции, когда они пытались быстро отреагировать на негативные эмоции, и проявляли меньшую когнитивную активность в префронтальной коре в тех же условиях.Это исследование предполагает, что чрезмерные аффективные реакции и сниженные когнитивные реакции на эмоциональные стимулы могут способствовать эмоциональной и поведенческой изменчивости пограничных пациентов.

Рисунок 13.15. Исследование BPD. Люди с ПРЛ демонстрировали меньшую когнитивную и большую эмоциональную активность мозга в ответ на негативные эмоциональные слова.

Антисоциальное расстройство личности (АРЛ)

В отличие от пограничного расстройства личности, которое включает прежде всего чувство несоответствия и страх быть покинутым, антисоциальное расстройство личности (АРЛ) характеризуется пренебрежением правами других и тенденцией нарушать эти права, не беспокоясь об этом. . APD — это распространенная модель нарушения прав других, которая начинается в детстве или раннем подростковом возрасте и продолжается во взрослой жизни . Вероятность диагностирования APD у мужчин примерно в три раза выше, чем у женщин. Чтобы быть диагностированным с APD, человек должен быть 18 лет или старше и иметь задокументированную историю расстройства поведения до 15 лет. Людей с антисоциальным расстройством личности иногда называют «социопатами» или «психопатами».

Люди с АРЛ мало переживают из-за боли, которую они причиняют другим.Они лгут, прибегают к насилию над животными и людьми и часто имеют проблемы со злоупотреблением наркотиками и алкоголем. Они эгоцентричны и часто импульсивны, например, внезапно меняют работу или отношения. Люди с APD вскоре оказываются судимыми и часто проводят время в заключении. Интенсивность антисоциальных симптомов обычно достигает пика в возрасте 20 лет, а затем со временем может уменьшаться.

В развитии антисоциального расстройства личности участвуют как биологические факторы, так и факторы окружающей среды (Rhee & Waldman, 2002).Исследования близнецов и усыновленных предполагают генетическую предрасположенность (Rhee & Waldman, 2002), а биологические аномалии включают низкую вегетативную активность во время стресса, биохимический дисбаланс, аномалии правого полушария и уменьшение количества серого вещества в лобных долях (Lyons-Ruth et al., 2007). ; Рейн, Ленц, Бирле, Лакасс и Коллетти, 2000). Факторы окружающей среды включают в себя пренебрежительный и оскорбительный стиль воспитания, например, использование суровой и непоследовательной дисциплины и несоответствующее моделирование (Huesmann & Kirwil, 2007).

Ключевые выводы

• Расстройство личности — это расстройство, характеризующееся негибкими моделями мышления, чувств или отношений с другими людьми, которое вызывает проблемы в личных, социальных и рабочих ситуациях.
• Расстройства личности подразделяются на три группы, характеризующиеся странным или эксцентричным поведением, драматическим или беспорядочным поведением и тревожным или заторможенным поведением.
• Хотя они рассматриваются как отдельные расстройства, расстройства личности, по существу, являются более легкими вариантами более тяжелых расстройств Оси I.
• Пограничное расстройство личности — это длительное расстройство личности, сопровождающееся перепадами настроения, нестабильными личными отношениями и проблемами идентичности, и оно часто связано с суицидом.
• Антисоциальное расстройство личности характеризуется пренебрежением правами других и тенденцией нарушать эти права, не заботясь об этом.

Упражнения и критическое мышление

1. Как вы думаете, какие характеристики мужчин и женщин делают их более склонными к APD и BDP, соответственно? Эти различия кажутся вам в большей степени генетическими или в большей степени связанными с окружающей средой?
2. Знаете ли вы людей, страдающих антисоциальным расстройством личности? Какого поведения они придерживаются и почему это поведение так вредно для них и других?

Ссылки

Американская психиатрическая ассоциация.(2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.) . Вашингтон, округ Колумбия: Автор.

Грант Б., Хасин Д., Стинсон Ф., Доусон Д., Чоу С., Руан В. и Пикеринг Р. П. (2004). Распространенность, корреляты и инвалидность расстройств личности в Соединенных Штатах: результаты национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний. Журнал клинической психиатрии, 65 (7), 948–958.

Хуанг Ю., Котов Р., де Джироламо Г., Прети, А., Ангермейер, М., Бенджет, К.,… Кесслер, Р. К. (2009). Расстройства личности DSM-IV во Всемирных обзорах психического здоровья ВОЗ. Британский журнал психиатрии, 195 (1), 46–53.

Хьюсманн, Л. Р., и Кирвиль, Л. (2007). Почему наблюдение за насилием увеличивает риск насильственного поведения со стороны наблюдателя. В Д. Дж. Фланнери, А. Т. Вазсоньи и И. Д. Уолдман (ред.), Кембриджский справочник по агрессивному поведению и агрессии (стр. 545–570). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.

Хайман, SE (2002). Новое начало исследования пограничного расстройства личности. Биологическая психиатрия, 51 (12), 933–935.

Крюгер, РФ (2005). Преемственность осей I и II: к единой модели личности, расстройств личности и клинических расстройств. Журнал расстройств личности, 19 , 233–261.

Лоббестал, Дж., и Арнц, А. (2009). Эмоциональные, когнитивные и физиологические корреляты стресса, связанного с жестоким обращением, при пограничном и антисоциальном расстройстве личности. Поведенческие исследования и терапия, 48 (2), 116–124.

Линам, Д., и Видигер, Т. (2001). Использование пятифакторной модели для представления расстройств личности DSM-IV  : подход на основе консенсуса экспертов. Journal of Abnormal Psychology, 110 (3), 401–412.

Лайонс-Рут, К., Холмс, Б.М., Сасвари-Секели, М., Ронай, З., Немода, З., и Полс, Д. (2007). Полиморфизм переносчиков серотонина и пограничные или антисоциальные черты среди молодых людей с низким доходом. Психиатрическая генетика, 17 , 339–343.

Минценберг, М. Дж., Пул, Дж. Х., и Виноградов, С. (2008). Нейрокогнитивная модель пограничного расстройства личности: последствия сексуального насилия в детстве и отношение к взрослому нарушению социальной привязанности. Развитие и психическое расстройство. 20 (1), 341–368.

Олтманнс, Т. Ф., и Туркхаймер, Э. (2006). Восприятие себя и других относительно патологических черт личности. В R. F. Krueger & J.Л. Тэкетт (ред.), Личность и психопатология (стр. 71–111). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Guilford Press.

Филлипс, К.А., Йен, С., и Гундерсон, Дж.Г. (2003). Расстройства личности. В RE Hales & S.C. Yudofsky (Eds.), Учебник клинической психиатрии . Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство.

Познер, М., Ротбарт, М., Визуэта, Н., Томас, К., Леви, К., Фосселла, Дж.,… Кернберг, О. (2003). Подход к психобиологии расстройств личности. Развитие и психопатология, 15 (4), 1093–1106.

Рейн, А., Ленц, Т., Бирле, С., Лакасс, Л., и Коллетти, П. (2000). Снижение объема префронтального серого вещества и снижение вегетативной активности при антисоциальном расстройстве личности. Архив общей психиатрии, 57 , 119–127.

Ри, ​​С.Х., и Уолдман, И.Д. (2002). Генетическое и экологическое влияние на антиобщественное поведение: метаанализ исследований близнецов и усыновлений. Психологический бюллетень, 128 (3), 490–529.

Скодол, А. Э., Гундерсон, Дж. Г., Пфол, Б., Видигер, Т. А., Ливсли, В. Дж., и Сивер, Л. Дж. (2002). Пограничный диагноз I: психопатология, коморбидность и структура личности. Биологическая психиатрия, 51 (12), 936–950.

Верел, Р. (2005). Клиническая полезность многомерных моделей патологии личности. Журнал расстройств личности, 19 , 283–302.

Видигер, Т.А. (2006). Понимание расстройств личности. В С.К.Huprich (Ed.), Оценка Роршаха расстройств личности. Серия LEA по личности и клинической психологии  (стр. 3–25). Махва, Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates.

Цвейг-Франк, Х., Пэрис, Дж., Кин, Н.М.Н.Ю., Шварц, Г., Штайгер, Х., и Наир, Н.П.В. (2006). Сексуальное насилие в детстве в связи с нейробиологическими тестами у пациентов с пограничным расстройством личности и нормальным контролем. Psychiatry Research, 141 (3), 337–341.

Атрибуты изображений

Рисунок 13.15: Адаптировано из Posner et al., 2003.

Что это такое и как это влияет на ваше здоровье?

Черты личности определяются шаблонами того, как вы думаете, ведете себя и реагируете на ситуации. Для человека без расстройства личности ваши ответы постоянны и стабильны с течением времени.

Человеку с расстройством личности поведение может показаться ригидным, а не адаптивным от ситуации к ситуации. Расстройство личности может нарушить вашу личную, профессиональную и социальную жизнь. ‌

Существует три основных типа расстройств личности:

• Кластер А, характеризующийся странным или эксцентричным поведением
• Кластер В, характеризующийся драматическим или неустойчивым поведением
• Кластер С, характеризующийся тревожным или заторможенным поведением

Понимание группы расстройств личности А

Расстройства личности, попадающие в группу А, имеют схожие характеристики: ‌

Параноидальное расстройство личности. Люди с этим расстройством могут казаться холодными и отстраненными. Они могут казаться чрезмерно подозрительными к людям, местам и вещам без определенной причины. Им часто трудно поддерживать отношения с другими людьми, и им может быть трудно увидеть свою роль в возникающих конфликтах.

Некоторые общие симптомы:

• Недоверие к мотивам действий других
• Вера в то, что все пытаются причинить вам боль или обмануть вас не разговаривать с другими и не делиться информацией из-за страха возмездия‌ (расплата)
• Наблюдение оскорблений или нападок в безобидных комментариях
• Склонность затаить обиду ‌

Шизоидное расстройство личности. Люди с этим расстройством также могут казаться холодными и отстраненными. Будучи крайними интровертами, они боятся близости и близости с другими. Они часто поглощены собой и могут казаться оторванными от реальности.

Симптомы включают:

• Предпочитает быть одному, а не проводить время с другими
• Не заинтересован в поддержании семейных или дружеских отношений
• Отсутствие эмоционального выражения
• Не любит занятия, которые другие считают веселыми
• Может t читать нормальные социальные сигналы ‌

Шизотипическое расстройство личности. Подобно шизоидному расстройству личности, люди с этим расстройством также могут иметь дезорганизованный способ мышления. Это может привести к изменению восприятия реальности и плохим коммуникативным навыкам. Симптомы похожи на шизофрению, хотя и менее интенсивны. ‌

Симптомы этого расстройства могут включать:

• Необычное одевание
• Речь и поведение, которые не считаются социально приемлемыми
• Странные ощущения, такие как голос, говорящий с вами ситуация
• Социальная тревожность
• Видение сообщений, которые, по вашему мнению, имеют скрытый смысл только для вас‌

Диагностика группы расстройств личности А

Если вы считаете, что у вас может быть расстройство личности, поговорите со своим врачом.Они могут направить вас к врачу, специализирующемуся на консультировании по вопросам психического здоровья.

Во время осмотра ваш врач ищет:

• Продолжающиеся проблемы с адаптацией как минимум в двух сферах вашей жизни
• Серьезный дистресс или потерю способности функционировать
• Паттерны, возникающие в раннем возрасте и ухудшающиеся со временем‌
• Другие психические расстройства и травмы

Если вы моложе 18 лет, ваш врач или специалист может подождать с постановкой диагноза до тех пор, пока ваши симптомы не будут продолжаться в течение года или дольше.Некоторые расстройства личности не диагностируются, пока вам не исполнится 18 лет.

Расстройства личности часто мешают вам полностью понять свое состояние. Ваш врач может запросить медицинские записи у предыдущих врачей, а также мнение друзей и членов семьи, с которыми вы можете быть близки.

Лечение группы расстройств личности А

Лечения расстройств личности группы А не существует, но лечение может помочь вам жить лучше. Подходящее для вас лечение зависит от таких вещей, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Чтобы ваши лекарства помогли вам, вы должны принимать их точно так, как предписано. Вы всегда можете обратиться за помощью к врачу или близким.

Терапия. Клиницист, специализирующийся на психотерапии, может регулярно встречаться с вами и давать вам инструменты, необходимые для улучшения качества вашей жизни. Терапия помогает только в том случае, если вы открыты для изменений и готовы активно участвовать в плане лечения.

Во время терапии ваш врач работает с вами, чтобы определить проблемы с общением, с которыми вы боретесь.Возможно, вы сможете обсудить сценарий из реальной жизни, извлечь из него уроки и разработать способы улучшить общение с другими людьми в будущем.

Ваш врач должен быть добрым и чутким к вашим чувствам, помогая вам улучшить самосознание.

Лечение других заболеваний. Если у вас также есть другие проблемы со здоровьем, такие как депрессия, тревога и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, важно также получить лечение от них. Ваш врач составит план, соответствующий вашим конкретным потребностям.

Расстройства личности – аномальная психология

2-е издание от августа 2020 г.

 

Обзор модуля

В Модуле 13 мы рассмотрим вопросы, связанные с расстройствами личности, включая их клиническую картину, эпидемиологию, сопутствующие заболевания, этиологию и варианты лечения. Наше обсуждение будет включать параноидальные, шизоидные и шизотипические расстройства Кластера А; Расстройства группы B: антисоциальные, пограничные, истерические и нарциссические; и расстройства личности кластера C: избегающее, зависимое и обсессивно-компульсивное.Обязательно обратитесь к Модулям 1-3 для объяснения ключевых терминов (Модуль 1), обзору различных моделей для объяснения психопатологии (Модуль 2) и описаниям терапии (Модуль 3).

 

Внешний вид модуля

• 13.1. Клиническая картина
• 13.2. Эпидемиология
• 13.3. Сопутствующая патология
• 13.4. Этиология
• 13.5. Лечение

 

Результаты обучения модуля

• Опишите, как проявляются расстройства личности.
• Опишите эпидемиологию расстройств личности.
• Опишите сопутствующие заболевания, связанные с расстройствами личности.
• Опишите этиологию расстройств личности.
• Опишите варианты лечения расстройств личности.

 

---

 

13.1. Клиническая картина

 

Раздел Цели обучения

• Перечислите определяющие признаки расстройств личности.
• Опишите три кластера.
• Опишите, как проявляется параноидальное расстройство личности.
• Опишите, как проявляется шизоидное расстройство личности.
• Опишите, как проявляется шизотипическое расстройство личности.
• Опишите, как проявляется антисоциальное расстройство личности.
• Опишите, как проявляется пограничное расстройство личности.
• Опишите, как проявляется истерическое расстройство личности.
• Опишите, как проявляется нарциссическое расстройство личности.
• Опишите, как проявляется избегающее расстройство личности.
• Опишите, как проявляется зависимое расстройство личности.
• Опишите, как проявляется обсессивно-компульсивное расстройство личности.

 

13.1.1. Обзор расстройств личности

Расстройства личности имеют четыре определяющих признака, которые включают искаженных моделей мышления , проблематичных эмоциональных реакций , чрезмерный или недостаточный контроль импульсов и межличностные трудности .Хотя эти четыре основных признака являются универсальными для всех десяти расстройств личности, DSM-5 делит расстройства личности на три различных кластера на основе сходства симптомов.

Кластер A описывается как странный/эксцентрический кластер и состоит из параноидного расстройства личности, шизоидного расстройства личности и шизотипического расстройства личности . Общей чертой этих трех расстройств является социальная неловкость и социальная изоляция (APA, 2013).Часто такое поведение похоже на поведение при шизофрении; однако они, как правило, не так обширны и не влияют на повседневную деятельность, как при шизофрении. На самом деле существует сильная связь между расстройствами личности кластера А среди лиц, у родственников которых диагностирована шизофрения (Chemerinksi & Siever, 2011).

Кластер B представляет собой драматический, эмоциональный или неустойчивый кластер и состоит из Антисоциальное расстройство личности, Пограничное расстройство личности, Истерическое расстройство личности, и Нарциссическое расстройство личности .Люди с этими расстройствами личности часто испытывают проблемы с контролем импульсов и эмоциональной регуляцией (APA, 2013). Из-за драматического, эмоционального и неустойчивого характера этих расстройств людям почти невозможно установить здоровые отношения с другими.

И, наконец, Кластер C представляет собой кластер тревоги/страха и состоит из Избегающее расстройство личности, Зависимое расстройство личности, и Обсессивно-компульсивное расстройство личности .Когда вы читаете описания расстройств, вы увидите совпадение симптомов тревожных и депрессивных расстройств. Вероятно, из-за схожести симптомов с психическими расстройствами, которые имеют эффективные варианты лечения, расстройства кластера C имеют больше всего вариантов лечения среди всех расстройств личности.

Чтобы соответствовать критериям любого расстройства личности, человек должен демонстрировать образец поведения во взрослой жизни . У детей нельзя диагностировать расстройство личности.У некоторых детей могут быть похожие симптомы, такие как плохие отношения со сверстниками, странное или эксцентричное поведение или необычные мысли и язык; однако формальный диагноз расстройства личности может быть поставлен только в возрасте 18 лет.

 

13.1.2. Кластер А

            13.1.2.1. Параноидальное расстройство личности. Параноидальное расстройство личности характеризуется выраженным недоверием или подозрением к другим. Люди интерпретируют и верят, что мотивы и взаимодействия других направлены на то, чтобы причинить им вред, и поэтому они скептически относятся к установлению близких отношений за пределами членов семьи, хотя иногда даже действия членов семьи также считаются злонамеренными (APA, 2013). ).Люди с параноидальным расстройством личности часто чувствуют, что им причинили глубокую и необратимую боль другие, даже если у них нет доказательств того, что другие намеревались или действительно причинили им боль. Из-за этих постоянных подозрений они будут сомневаться в отношениях, демонстрирующих истинную лояльность или надежность.

Лица с параноидным расстройством личности также не решаются делиться какой-либо личной информацией или доверять ее другим, поскольку опасаются, что эта информация будет использована против них (APA, 2013).Кроме того, доброжелательные замечания или события часто рассматриваются как унизительные или угрожающие. Например, если человек с параноидальным расстройством личности случайно столкнулся в магазине, он интерпретировал бы это действие как преднамеренное с целью причинить ему травму. Из-за этого люди с параноидальным расстройством личности быстро затаивают обиду и не желают прощать оскорбления или обиды, намеренные или нет (APA, 2013). Известно, что они быстро и сердито контратакуют, словесно или физически, в ситуациях, когда чувствуют, что их оскорбили.

            13.1.2.2. Шизоидное расстройство личности. Лица с шизоидным расстройством личности демонстрируют устойчивую модель избегания социальных отношений, наряду с ограниченным диапазоном эмоций в социальных отношениях (APA, 2013). Подобно людям с параноидным расстройством личности, люди с шизоидным расстройством личности не имеют много близких отношений; однако, в отличие от параноидного расстройства личности, это отсутствие связи связано не с подозрительными чувствами, а скорее с отсутствием желания взаимодействовать с другими и предпочтением вести себя в одиночестве.Лица с шизоидным расстройством личности часто рассматриваются как «одиночки» и предпочитают занятия, в которых им не нужно взаимодействовать с другими (APA, 2013). Устоявшиеся отношения редко выходят за рамки семейных, поскольку они не прилагают усилий для установления или поддержания дружеских отношений. Это отсутствие установления социальных отношений также распространяется на сексуальное поведение, поскольку эти люди сообщают об отсутствии интереса к сексуальным отношениям с другими.

Что касается ограниченного диапазона эмоций, люди с шизоидным расстройством личности часто безразличны к критике или похвале других и, по-видимому, не зависят от того, что о них думают другие (APA, 2013).Люди редко демонстрируют какие-либо чувства или выражения эмоций, и их часто описывают как обладающих «мягкой» внешностью (APA, 2013). Фактически, люди с шизоидным расстройством личности редко отвечают взаимностью на мимику или жесты, обычно отображаемые в обычных разговорах, такие как улыбки или кивки. Из-за этого отсутствия эмоций существует ограниченная потребность во внимании или принятии.

           13.1.2.3. Шизотипическое расстройство личности. Шизотипическое расстройство личности характеризуется рядом нарушений в социальных и межличностных отношениях из-за дискомфорта в отношениях, наряду со странными когнитивными или перцептивными искажениями и эксцентричным поведением (APA, 2013).Подобно людям с шизоидным расстройством личности, люди также стремятся к изоляции и практически не имеют установленных отношений вне членов семьи.

Одной из наиболее характерных особенностей шизотипического расстройства личности являются идеи отношения , или вера в то, что несвязанные события относятся к ним особым и необычным образом. Идеи ссылки также приводят к суеверному поведению или озабоченности паранормальными явлениями, которые не являются общепринятыми в их культуре (APA, 2013).Восприятие особых или магических способностей, таких как способность читать мысли или контролировать мысли других, также было зарегистрировано у людей с шизотипическим расстройством личности. Подобно шизофрении, также присутствуют необычные перцептивные переживания, такие как слуховые галлюцинации, а также необычные речевые паттерны схода с рельсов или бессвязности.

Подобно другим расстройствам личности в кластере А, присутствует компонент паранойи или недоверия к чужим мотивам.Кроме того, люди с шизотипическим расстройством личности демонстрируют неуместный или ограниченный аффект, что влияет на их способность надлежащим образом взаимодействовать с другими людьми в социальном контексте. Значительная социальная тревожность часто также присутствует в социальных ситуациях, особенно в тех, которые связаны с незнакомыми людьми. Сочетание ограниченного аффекта и социальной тревожности способствует их неспособности устанавливать и поддерживать личные отношения; большинство людей с шизотипическим расстройством личности предпочитают держаться особняком, чтобы уменьшить эту тревогу.

 

13.1.3. Кластер Б

            13.1.3.1. Антисоциальное расстройство личности. Существенной чертой антисоциального расстройства личности является устойчивая модель пренебрежения и нарушения прав других. Эта модель поведения начинается в позднем детстве или раннем подростковом возрасте и сохраняется на протяжении всей взрослой жизни. Хотя это поведение проявляется до 15 лет, у человека не может быть диагностировано антисоциальное расстройство личности до 18 лет.До 18 лет у человека будет диагностировано расстройство поведения . Хотя это и не обсуждается в этой книге, поскольку это расстройство детского возраста, расстройство поведения включает в себя повторяющиеся и стойкие модели поведения, которые нарушают права других или основные возрастные нормы (APA, 2013). Распространенными формами поведения людей с расстройством поведения, у которых развивается антисоциальное расстройство личности, являются агрессия по отношению к людям или животным, порча имущества, обман или воровство или серьезное нарушение правил (APA, 2013).

Люди с антисоциальным расстройством личности, которых обычно называют «психопатами» или «социопатами», не соответствуют социальным нормам. Это также включает правовые нормы, поскольку лиц с антисоциальным расстройством личности часто неоднократно арестовывают за уничтожение имущества, преследование/нападение на других или кражу (APA, 2013). Обманчивость является еще одним отличительным признаком антисоциального расстройства личности, поскольку люди часто лгут неоднократно, как правило, с целью получения выгоды или удовольствия.Существует также образец импульсивности — решения, принимаемые в данный момент, без предусмотрительности личных последствий или учета других (Lang et al., 2015). Эта импульсивность также способствует их неспособности удерживать работу, поскольку они более склонны импульсивно увольняться с работы (Hengartner et al., 2014). Нестабильность занятости наряду с импульсивностью также влияет на их способность распоряжаться финансами; нередко можно увидеть людей с антисоциальным расстройством личности с большими долгами, которые они не в состоянии выплатить (Derefinko & Widiger, 2016).

Хотя это также, вероятно, связано с импульсивностью, люди с антисоциальным расстройством личности, как правило, чрезвычайно раздражительны и агрессивны, постоянно вступая в драки. Заметное пренебрежение к своей безопасности, а также безопасности других также наблюдается в безрассудном поведении, таком как превышение скорости, вождение в нетрезвом виде, сексуальное поведение и злоупотребление психоактивными веществами, которые могут подвергнуть себя риску (APA, 2013).

Безусловно, самым известным и разрушительным симптомом антисоциального расстройства личности является отсутствие угрызений совести за последствия своих действий, какими бы тяжелыми они ни были (АПА, 2013).Люди часто рационализируют свои действия как вину жертвы, преуменьшают вред последствий своего поведения или проявляют безразличие (АПА, 2013). В целом, люди с антисоциальным расстройством личности имеют ограниченные личные отношения из-за их эгоистичных желаний и отсутствия моральной совести.

            13.1.3.2. Пограничное расстройство личности. Лица с пограничным расстройством личности демонстрируют распространенную нестабильность в межличностных отношениях, представлении о себе и эмоциях (APA, 2013).Сочетание этих симптомов вызывает значительные нарушения в установлении и поддержании личных отношений. Они часто идут на многое, чтобы избежать реального или воображаемого отказа. Страхи, связанные с отказом, часто приводят к неуместному гневу, поскольку они часто интерпретируют отказ как отражение собственного поведения. Нередки сильные колебания настроения, часто наблюдаемые как непостоянные взаимодействия с семьей и друзьями (Herpertz & Bertsch, 2014). Люди с пограничным расстройством личности могут быть дружелюбными в один день и враждебными в следующий.

Стремясь предотвратить отказ, люди с пограничным расстройством личности часто проявляют импульсивное поведение, такое как членовредительство и суицидальное поведение. На самом деле, люди с пограничным расстройством личности совершают больше попыток самоубийства, и завершение самоубийства среди этих людей выше, чем среди населения в целом (Linehan et al., 2015). Другие виды импульсивного поведения, такие как несуицидальные членовредительства (порезы) и беспорядочные половые связи, часто наблюдаются в этой популяции, как правило, в периоды сильного стресса (Sansone & Sansone, 2012).

Еще одной ключевой характеристикой пограничного расстройства личности являются нестабильные и напряженные отношения. Например, люди могут идеализировать или испытывать сильные чувства к другому человеку сразу после встречи с ним. Изредка присутствуют галлюцинации и бред, особенно параноидного характера; однако эти симптомы часто преходящи и признаются индивидуумом неприемлемыми (Sieswerda & Arntz, 2007).

            13.1.3.3. Гистрионическое расстройство личности. Истерическое расстройство личности — это первое расстройство личности, которое связано с распространенной и чрезмерной эмоциональностью и поиском внимания. Этим людям обычно некомфортно в социальной среде , если только они не находятся в центре внимания. Чтобы привлечь внимание, человек часто ведет себя живо и драматично, используя физические жесты и манеры, а также высокопарный язык. Такое поведение изначально очень очаровательно для их аудитории; однако они начинают носиться из-за постоянной потребности во внимании к ним.Если театральная природа не привлекает желаемого внимания, они могут пойти на многое, чтобы привлечь внимание, например, используя вымышленную историю или создавая драматическую сцену (APA, 2013).

Стремясь привлечь к себе внимание, люди с истерическим расстройством личности часто одеваются и участвуют в сексуальных соблазнах или провокациях. Это сексуально заряженное поведение направлено не только на тех, к кому у них есть сексуальный или романтический интерес, но и на широкую публику (APA, 2013).Они часто тратят значительное количество времени на свою внешность, чтобы привлечь внимание, которого они желают.

Люди с истерическим расстройством личности легко поддаются внушению. На их мнения и чувства влияют не только их друзья, но и современные увлечения (АПА, 2013). Они также склонны преувеличивать отношения, считая случайные знакомства более интимными, чем они есть на самом деле.

           13.1.3.4. Нарциссическое расстройство личности. Подобно истерическому расстройству личности, нарциссическое расстройство личности также сосредоточено вокруг индивидуума; однако при нарциссическом расстройстве личности люди демонстрируют грандиозность наряду с отсутствием сочувствия к другим (APA, 2013).Грандиозное чувство собственного достоинства приводит к переоценке своих способностей и достижений. Они часто кажутся хвастливыми и претенциозными, неоднократно заявляющими о своих превосходных достижениях. Эти прокламации также могут быть выдуманы как средство повышения их успеха или власти. Часто они идентифицируют себя как «особенные» и будут взаимодействовать только с другими людьми с высоким статусом.

Учитывая грандиозное чувство собственного достоинства, неудивительно, что люди с нарциссическим расстройством личности нуждаются в чрезмерном восхищении со стороны других.Хотя кажется, что их самооценка сильно завышена, она очень хрупкая и зависит от того, как их воспринимают другие (APA, 2013). Из-за этого они могут постоянно выискивать комплименты и ожидать благосклонного отношения от других. Когда это чувство права не поддерживается, они могут раздражаться или злиться из-за того, что их потребности не удовлетворяются.

Отсутствие эмпатии также проявляется у людей с нарциссическим расстройством личности, поскольку они часто изо всех сил стараются (или предпочитают не признавать) желания или потребности других.Это отсутствие эмпатии также приводит к эксплуатации межличностных отношений, поскольку они не могут понять чувства других (Marcoux et al., 2014). Они часто завидуют тем, кто добивается большего успеха или богатства, чем они. И наоборот, они считают, что все должны завидовать их достижениям, независимо от того, насколько они малы на самом деле.

 

13.1.4. Кластер С

            13.1.4.1. Избегающее расстройство личности. Лица с избегающим расстройством личности демонстрируют распространенную модель социальной тревожности из-за чувства неадекватности и повышенной чувствительности к негативным оценкам (APA, 2013). Страх быть отвергнутым побуждает их неохотно участвовать в социальных ситуациях, чтобы они могли помешать другим оценить их негативно. Этот страх простирается настолько далеко, что мешает людям сохранить работу из-за их сильного страха перед негативной оценкой или отказом.

В социальном плане у них очень мало друзей, если они вообще есть, несмотря на их желание установить социальные отношения.Они активно избегают социальных ситуаций, в которых могут завязать новые дружеские отношения, из-за страха неприязни или насмешек. Точно так же они с осторожностью относятся к новым занятиям или отношениям, поскольку часто преувеличивают потенциальные негативные последствия и смущение, которые могут возникнуть; это, вероятно, результат их постоянной озабоченности тем, чтобы их критиковали или отвергали другие.

Несмотря на то, что они считаются социально непригодными, непривлекательными или неполноценными, люди с избегающим расстройством личности обычно страдают не от дефицита социальных навыков, а скорее от неправильной атрибуции своего поведения (APA, 2013).

           13.1.4.2. Зависимое расстройство личности. Зависимое расстройство личности характеризуется всепроникающей и чрезмерной потребностью в заботе других (APA, 2013). Эта острая потребность приводит к покорному и цепляющему поведению, поскольку они боятся, что их бросят или разлучат со своими родителями, супругами или другими людьми, с которыми они находятся в зависимых отношениях. Они настолько зависят от этого другого человека, что не могут принимать даже самые незначительные решения, не посоветовавшись с ним и не заручившись его одобрением или утешением.Они часто позволяют другим взять на себя полную ответственность за свою жизнь, принимая решения почти во всех аспектах своей жизни. Они редко будут оспаривать эти решения, поскольку их страх потерять эти отношения значительно перевешивает их желание высказать собственное мнение. Если отношения заканчиваются, человек испытывает значительное чувство беспомощности и быстро ищет новые отношения, чтобы заменить старые (APA, 2013).

Когда они одни, люди с зависимым расстройством личности испытывают трудности с инициированием и выполнением задач самостоятельно.Им не хватает уверенности в себе, и они чувствуют себя беспомощными, когда их оставляют заботиться о себе или выполнять задачи самостоятельно. Чтобы им не приходилось выполнять задачи в одиночку, люди идут на многое, чтобы заручиться поддержкой других, часто добровольно берясь за неприятные задачи, если это означает, что они получат необходимую им поддержку (APA, 2013).

            13.1.4.3. Обсессивно-компульсивное расстройство личности. OCPD определяется озабоченностью человека упорядоченностью, перфекционизмом и способностью контролировать ситуации, из-за которых он теряет гибкость, открытость и эффективность в повседневной жизни (APA, 2013).Поглощенность деталями, правилами, списками, порядком, организацией или расписанием затмевает общую картину задачи или действия. Фактически, на необходимость выполнения задачи или действия в значительной степени влияют высокие стандарты, которые человек сам себе установил, и потребность выполнить задачу идеально, поэтому задача часто не выполняется. Желание выполнить задачу идеально часто заставляет человека тратить чрезмерное количество времени на задачу, время от времени повторяя ее до тех пор, пока она не будет соответствовать их стандарту.Из-за повторения и внимания к мелким деталям у человека часто не остается времени на досуг или участие в социальных отношениях. Несмотря на чрезмерное количество времени, затрачиваемого на действия или задачи, люди с OCPD не будут обращаться за помощью к другим, так как они убеждены, что другие некомпетентны и не выполнят задачу в соответствии с их стандартами.

Лично люди с ОКР ригидны и упрямы, особенно в вопросах морали, этики и ценностей.Они не только придерживаются этих стандартов для себя, но и ожидают, что другие будут иметь такие же высокие стандарты, что приводит к значительным нарушениям их социальных взаимодействий. Жесткое и упрямое поведение также проявляется в их финансовом положении, поскольку известно, что они живут значительно ниже своих средств, чтобы финансово подготовиться к потенциальной катастрофе (APA, 2013). Точно так же им может быть трудно избавиться от изношенных или бесполезных вещей, несмотря на отсутствие в них сентиментальной ценности.

В то время как некоторые утверждают, что OCPD и OCD — это одно и то же, другие считают, что существует четкое различие, поскольку у расстройства личности отсутствуют определенные навязчивые идеи и компульсии (APA, 2013).Хотя у многих людей диагностируют как обсессивно-компульсивное расстройство, так и обсессивно-компульсивное расстройство, исследования показывают, что у людей с обсессивно-компульсивным расстройством чаще диагностируют большую депрессию, генерализованное тревожное расстройство или расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами, чем обсессивно-компульсивное расстройство (APA, 2013).

 

Ключевые выводы

В этом разделе вы должны были изучить следующее:

• Расстройства личности имеют общие черты искаженных моделей мышления, проблемных эмоциональных реакций, чрезмерного или недостаточного контроля над импульсами и межличностных трудностей и делятся на три группы.
• Кластер расстройств личности А описывается как странный/эксцентричный кластер, и их объединяют такие общие черты, как социальная неловкость и социальная изоляция. Он состоит из параноидного, шизоидного и шизотипического расстройств личности.
• Расстройства личности кластера B описываются как драматические, эмоциональные или неустойчивые кластеры и состоят из антисоциальных, пограничных, истерических и нарциссических расстройств личности.
Кластер
• C представляет собой кластер тревоги/страха и состоит из избегающего, зависимого и обсессивно-компульсивного расстройств личности.
• Параноидальное расстройство личности характеризуется выраженным недоверием или подозрением к другим.
• Шизоидное расстройство личности характеризуется стойким избеганием социальных отношений, наряду с ограниченным диапазоном эмоций среди социальных отношений.
• Шизотипическое расстройство личности характеризуется рядом нарушений в социальных и межличностных отношениях из-за дискомфорта в отношениях, наряду со странными когнитивными или перцептивными искажениями и эксцентричным поведением.
• Существенной чертой антисоциального расстройства личности является устойчивая модель пренебрежения и нарушения прав других. Они не раскаиваются в своем поведении.
• Лица с пограничным расстройством личности демонстрируют широко распространенный паттерн нестабильности в межличностных отношениях, самооценке и аффектах.
• Истерическое расстройство личности связано с распространенной и чрезмерной эмоциональностью и поиском внимания.
• Нарциссическое расстройство личности характеризуется грандиозностью наряду с отсутствием сочувствия к другим.
• Лица с избегающим расстройством личности демонстрируют распространенную модель социальной тревожности из-за чувства неадекватности и повышенной чувствительности к негативным оценкам.
• Зависимое расстройство личности характеризуется всепроникающей и чрезмерной потребностью в заботе со стороны других.
• OCPD определяется озабоченностью человека упорядоченностью, перфекционизмом и способностью контролировать ситуации, из-за которых он теряет гибкость, открытость и эффективность в повседневной жизни.

 

Раздел 13.1 Контрольные вопросы

1. Какие три кластера? Как расстройства сгруппированы в эти три кластера? Обсудите различия в проявлении симптомов между тремя кластерами личности.
2. Создайте диаграмму, определяющую каждое расстройство среди трех кластеров. Обязательно укажите личностные характеристики каждого расстройства. Важно найти характеристики, уникальные для каждого расстройства личности, чтобы помочь в их идентификации.

 

---

 

13.2. Эпидемиология

 

Раздел Цели обучения

• Опишите эпидемиологию расстройств личности группы А.
• Опишите эпидемиологию расстройств личности группы B.
• Опишите эпидемиологию расстройств личности группы С.

 

13.2.1. Кластер А

Заболевания в кластере А имеют уровень распространенности около 3-4%.В частности, по оценкам, параноидальное расстройство личности затрагивает примерно 4,4% населения в целом, при этом не сообщается о расхождениях в диагнозах между полами (APA, 2013). Шизоидное расстройство личности встречается у 3,1% населения в целом, тогда как показатель распространенности шизотипического расстройства личности составляет 3,9%. Как шизоидные, так и шизотипические расстройства личности чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин, при этом, как сообщается, мужчины страдают от этого диагноза больше, чем женщины (APA, 2013).

 

13.2.2. Кластер Б

Расстройства личности кластера B широко распространены среди населения. По оценкам, антисоциальное расстройство личности встречается у 3,3% населения (APA, 2013). Это чаще встречается у мужчин, особенно у лиц с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, и у лиц из неблагополучных социально-экономических слоев. В то время как большинство людей с антисоциальным расстройством личности в какой-то момент своей жизни оказываются в заключении, преступная деятельность, по-видимому, снижается после 40 лет (APA, 2013).

Пограничное расстройство личности, одно из наиболее часто диагностируемых расстройств личности, наблюдается у 5,9% населения в целом, причем 75% диагнозов приходится на женщин (АРА, 2013). Среди 10% лиц с пограничным расстройством личности наблюдались в амбулаторных психиатрических клиниках, и почти 20% обращались за лечением в психиатрические стационары (АПА, 2013). Этот высокий процент стационарного лечения, вероятно, связан с высокой частотой суицидального поведения и членовредительства.

Гистрионическое расстройство личности — одно из самых необычных расстройств личности, встречающееся только у 1,84% населения в целом (APA, 2013). Хотя когда-то считалось, что он чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, более поздние данные свидетельствуют о том, что частота диагностирования одинакова для мужчин и женщин.

Наконец, по сообщениям, нарциссическое расстройство личности диагностируется у 6,2% населения в целом, причем 75% из них составляют мужчины (APA, 2013).

 

13.2.3. Кластер С

Помимо OCPD, расстройства личности кластера C редко диагностируются среди населения. Например, избегающее расстройство личности встречается у 2,4% населения в целом, тогда как зависимое расстройство личности встречается менее чем у 1% населения (АРА, 2013). В то время как избегающая личность диагностируется одинаково у мужчин и женщин, у женщин чаще диагностируется зависимое расстройство личности, чем у мужчин. (АПА, 2013).

OCPD — наиболее часто диагностируемое расстройство личности, встречающееся в 7.9% лиц. Некоторые утверждают, что OCPD и OCD должны быть объединены в одно расстройство; однако, что интересно, у женщин чаще диагностируют ОКР, чем у мужчин, при этом у мужчин в два раза чаще диагностируют ОКР, чем у женщин (APA, 2013). Это может свидетельствовать о том, что в этиологии этих двух расстройств существует законная значительная разница.

 

Ключевые выводы

В этом разделе вы должны были изучить следующее:

• Расстройства в кластере А имеют уровень распространенности около 3-4%, причем у мужчин чаще диагностируются шизоидные и шизотипические расстройства личности.
• По оценкам, антисоциальное расстройство личности встречается у 3,3% населения, в то время как пограничное расстройство личности составляет около 5,9%. Истерический встречается только у 1,84% населения в целом, а нарциссический — у 6,2%. Антисоциальные и нарциссические чаще встречаются у мужчин, пограничные чаще встречаются у женщин, а мужчины и женщины имеют одинаковую частоту диагноза истерии.
• Что касается Кластера C, эти расстройства личности редко диагностируются среди населения в целом, за исключением OCPD, которое диагностируется почти у 8% людей.

 

Раздел 13.2 Контрольные вопросы

1. Какова разница в показателях распространенности в трех кластерах? Есть ли какие-то тенденции среди полов?
2. Определите наиболее часто встречающееся расстройство личности. Что наименее распространено?

 

---

 

13.3. Сопутствующая патология

 

Раздел Цели обучения

• Опишите сопутствующие расстройства личности.

 

Среди наиболее распространенных коморбидных диагнозов с расстройствами личности — расстройства настроения, тревожные расстройства и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами (Lenzenweger, Lane, Loranger, & Kessler, 2007). Большой метаанализ, изучающий данные о коморбидности большого депрессивного расстройства и расстройств личности, показал высокий диагноз большого депрессивного расстройства, биполярного расстройства и дистимии (Friborg, Martinsen, Martinussen, Kaiser, Overgard, & Rosenvinge, 2014).Дальнейшее исследование большого депрессивного расстройства показало, что самая низкая частота диагностики расстройств группы А, более высокая частота расстройств группы В и самая высокая частота расстройств группы С. В то время как взаимосвязь между биполярным расстройством и расстройствами личности не всегда была ясной, самые последние результаты сообщают о высокой частоте коморбидности между расстройствами личности кластера B, за исключением OCPD (который находится в кластере C), у которого был самый высокий уровень коморбидности, чем любое другое расстройство личности.Общий анализ дистимии показал, что это наиболее часто диагностируемое большое депрессивное расстройство среди всех расстройств личности.

Более подробный анализ распространенности четырех основных тревожных расстройств (генерализованное тревожное расстройство (ГТР), специфическая фобия, социальная фобия и паническое расстройство) среди лиц с различными расстройствами личности выявил четкую взаимосвязь, характерную для расстройств личности и тревожных расстройств. (Скодол, Гейер, Грант и Хасин, 2014 г.).В частности, у лиц с диагнозом пограничного и шизотипического расстройства личности был обнаружен дополнительный диагноз одного из четырех основных тревожных расстройств. У людей с нарциссическими расстройствами личности чаще диагностировали ГТР и паническое расстройство; шизоидные и избегающие расстройства личности сообщили о значительных показателях ГТР; Избегающее расстройство личности имело более высокий уровень диагностики социальной фобии. Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, встречаются реже среди десяти расстройств личности, но чаще всего у лиц с диагнозом антисоциальное, пограничное и шизотипическое расстройство личности (Grant et al., 2015).

 

Ключевые выводы

В этом разделе вы должны были изучить следующее:

• Расстройства настроения, тревожные расстройства и расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, часто сочетаются с расстройствами личности.
• Расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, реже встречаются среди десяти расстройств личности, но когда они случаются, они сочетаются с антисоциальными, пограничными и шизотипическими расстройствами личности.

 

Раздел 13.3 контрольных вопроса

1. С какими другими расстройствами сочетаются расстройства личности?

 

---

 

13.4. Этиология

 

Раздел Цели обучения

• Опишите биологические причины расстройств личности.
• Опишите психологические причины расстройств личности.
• Опишите социальные причины расстройств личности.

 

Исследования развития расстройств личности ограничены по сравнению с исследованиями других психических расстройств.Ниже приводится общий обзор факторов, способствующих расстройству личности в целом. Хотя есть некоторые исследования, посвященные конкретным причинам определенных расстройств личности, будет рассмотрен общий вклад биологических, психологических и социальных факторов.

 

13.4.1. Биологический

Исследования расстройств личности позволяют предположить некий лежащий в их основе биологический или генетический компонент; однако идентификация специфических механизмов не была идентифицирована для большинства расстройств, за исключением перечисленных ниже.Исследователи утверждают, что из-за отсутствия конкретных доказательств трудно определить, какую роль генетика играет в развитии этих расстройств по сравнению с влиянием окружающей среды. Следовательно, хотя, вероятно, существует биологическая предрасположенность к расстройствам личности, точные причины в настоящее время установить невозможно.

Исследование развития шизотипического расстройства личности выявило сходные с шизофренией биологические причины — высокую активность дофамина и увеличенные желудочки головного мозга (Lener et al., 2015). Подобные различия в нейроанатомии могут объяснить высокое сходство поведения как при шизофрении, так и при шизотипическом расстройстве личности.

Удивительно, но антисоциальное расстройство личности и пограничное расстройство личности также имеют сходные неврологические изменения. В частности, сообщается, что у людей с обоими расстройствами наблюдается дефицит активности серотонина (Thompson, Ramos, & Willett, 2014). Эти низкие уровни серотониновой активности в сочетании с неполноценным функционированием лобных долей, особенно префронтальной коры, которая используется для планирования, самоконтроля и принятия решений, а также чрезмерно реактивной миндалевидным телом могут объяснить импульсивную и агрессивную природу как антисоциальное, так и пограничное расстройство личности (Stone, 2014).

 

13.4.2. Психологический

Психодинамические, когнитивные и поведенческие теории являются одними из наиболее распространенных психологических моделей, используемых для объяснения развития расстройств личности. Хотя многое остается догадками, ниже приведены общие этиологические взгляды на каждую конкретную теорию.

            13.4.2.1. Психодинамический. Психодинамическая теория уделяет большое внимание негативному опыту раннего детства и тому, как этот опыт влияет на неспособность человека установить здоровые отношения во взрослой жизни.В частности, люди с расстройствами личности сообщают о более высоком уровне стресса в детстве, например, о жизни в бедной среде, о подверженности домашнему насилию и неоднократном жестоком обращении (Kumari et al., 2014). Кроме того, у пациентов с расстройством личности также наблюдается высокий уровень пренебрежительного отношения к детям и отторжения со стороны родителей, при этом ранняя потеря родителей и отвержение приводят к страху быть брошенным на протяжении всей жизни человека (Caligor & Clarkin, 2010; Newnham & Janca, 2014; Roepke & Varter, 2014).

Теоретики психодинамики считают, что жестокое обращение в раннем детстве может негативно повлиять на самоощущение человека и его восприятие других, что приведет к развитию расстройства личности. Например, человек, который в детстве был заброшен и лишен любви, во взрослом возрасте может сообщать об отсутствии доверия к другим, что является характеристикой антисоциального расстройства личности (Meloy & Yakeley, 2010). Трудности с доверием к другим или вера в то, что их нельзя любить, также могут повлиять на способность или желание устанавливать социальные отношения, как это наблюдается при многих расстройствах личности, особенно при шизоидном.Из-за этих дефицитов в раннем детстве люди могут также чрезмерно компенсировать свои отношения, пытаясь убедить себя, что они достойны любви и привязанности (Celani, 2014). И наоборот, люди могут реагировать на свой опыт раннего детства, становясь эмоционально отчужденными, используя отношения как чувство силы и разрушительности.

            13.4.2.2. Познавательный. В то время как психодинамическая теория делает упор на ранний детский опыт, когнитивные теоретики сосредотачиваются на неадаптивных моделях мышления и когнитивных искажениях, проявляемых людьми с расстройствами личности.Общие недостатки мышления могут привести к тому, что у людей с расстройствами личности разовьется неточное восприятие других (Beck, 2015). Эти дисфункциональные убеждения, вероятно, возникают из-за взаимодействия между биологической предрасположенностью и нежелательным опытом окружающей среды. Неадаптивные модели мышления и стратегии усиливаются во время аверсивных жизненных событий в качестве защитного механизма и в конечном итоге объединяются, чтобы сформировать модели поведения, проявляющиеся при расстройствах личности (Beck, 2015).

Когнитивные искажения, такие как дихотомическое мышление , также известное как мышление по принципу «все или ничего», наблюдаются при некоторых расстройствах личности. В частности, дихотомическое мышление объясняет ригидность и перфекционизм при OCPD, а также отсутствие самодостаточности у людей с зависимыми и пограничными расстройствами личности (Weishaar & Beck, 2006). Отказ от положительного также объясняет основные механизмы избегающего расстройства личности (Weishaar & Beck, 2006).Например, люди, которых в детстве регулярно критиковали или отвергали, могут с трудом принимать положительные отзывы от других, ожидая только отказа и резкой критики. На самом деле, они могут использовать это неправильное приписывание положительной обратной связи, чтобы поддержать свою текущую теорию о том, что другие постоянно отвергают и критикуют их.

            13.4.2.3. Поведенческий. Теоретики поведения применяют три основные теории для объяснения развития расстройств личности: моделирование, подкрепление и недостаток социальных навыков.При моделировании человек изучает неадаптивные социальные паттерны и модели поведения, непосредственно наблюдая за тем, как члены семьи ведут себя аналогично (Gaynor & Baird, 2007). Хотя мы не можем дискредитировать биологический компонент семейного влияния, исследования действительно поддерживают дополнительный компонент моделирования или имитации развития расстройств личности, особенно антисоциального расстройства личности (APA, 2013).

Подкрепление или вознаграждение неадекватного поведения также наблюдается при развитии многих расстройств личности.Родители могут непреднамеренно вознаграждать агрессивное поведение, уступая желаниям ребенка в попытке положить конец ситуации или предотвратить эскалацию поведения. Когда это повторяется неоднократно с течением времени, дети (а позже и взрослые) продолжают вести себя неадекватно, поскольку они эффективно удовлетворяют свои потребности и желания. С другой стороны, есть некоторые предположения, что чрезмерное поощрение или похвала в детстве могут способствовать грандиозному самоощущению, наблюдаемому у людей с нарциссическим расстройством личности (Millon, 2011).

Наконец, неспособность развить нормальные социальные навыки может объяснить развитие некоторых расстройств личности, таких как избегающее расстройство личности (Kantor, 2010). Хотя ведутся некоторые дискуссии о том, приводит ли отсутствие социальных навыков к избеганию социальных ситуаций, или дефицит социальных навыков развивается в результате избегания социальных ситуаций, большинство исследователей сходятся во мнении, что избегание социальных ситуаций способствует развитию расстройств личности. тогда как основной дефицит социальных навыков может в большей степени способствовать социальному тревожному расстройству (APA, 2013).

 

13.4.3. Социальный

            13.4.3.1. Семейная дисфункция. Высокий уровень психологической и социальной дисфункции в семьях также был определен как фактор, способствующий развитию расстройств личности. Высокий уровень бедности, безработицы, разлучения семей и свидетелей домашнего насилия обычно наблюдается у лиц с диагнозом расстройства личности (Paris, 1996). В то время как формализованные исследования еще не полностью изучили взаимосвязь между СЭС и расстройствами личности, корреляционные исследования предполагают связь между бедностью, безработицей и плохой успеваемостью с повышенным уровнем диагнозов расстройств личности (Alwin, 2006).

            13.4.3.2. Жестокое обращение в детстве. Жестокое обращение в детстве является одним из наиболее весомых аргументов в пользу развития расстройств личности во взрослом возрасте. Люди с расстройствами личности часто борются с самоощущением и способностью общаться с другими, что обычно развивается в течение первых четырех-шести лет жизни ребенка и зависит от эмоциональной среды, в которой этот ребенок вырос. . Это ощущение себя является механизмом, с помощью которого люди видят себя в своем социальном контексте, а также формируют установки и ожидания других.Ребенок, который подвергается серьезному жестокому обращению, будь то из-за пренебрежения или физического, эмоционального или сексуального насилия, подвержен риску слаборазвитого или отсутствующего чувства собственного достоинства. Из-за отсутствия привязанности, дисциплины или автономии в детстве эти люди не могут вступать в соответствующие отношения во взрослом возрасте, что видно по всему спектру расстройств личности.

Еще один способ, которым плохое обращение в детстве способствует расстройству личности, — это эмоциональные связи или привязанности, развивающиеся с основными опекунами.Джон Боулби тщательно исследовал взаимосвязь между привязанностью и эмоциональным развитием, изучая потребность в привязанности у обезьян Харлоу (Bowlby, 1998). На основании исследований Боулби были выделены четыре стиля привязанности: безопасный, тревожный, амбивалентный , и неорганизованный . В то время как у детей с надежной привязанностью обычно не развиваются расстройства личности, у детей с тревожной, амбивалентной и дезорганизованной привязанностью повышен риск развития различных расстройств.В частности, люди с тревожной привязанностью подвержены риску развития интернализирующих расстройств, амбивалентные подвержены риску развития экстернализирующих расстройств, а дезорганизованные подвержены риску диссоциативных симптомов и расстройств, связанных с личностью (Alwin, 2006).

 

Ключевые выводы

В этом разделе вы должны были изучить следующее:

• Биологические причины расстройств личности не были идентифицированы для большинства расстройств, за исключением шизотипических, которые имеют те же биологические причины, что и шизофрения, и антисоциальных и пограничных расстройств личности, которые имеют сходные неврологические изменения.
• Психологические причины расстройств личности включают негативный опыт раннего детства; неадаптивные модели мышления и когнитивные искажения; моделирование, подкрепление и отсутствие социальных навыков.
• Социальные причины расстройств личности включают высокий уровень психологической и социальной дисфункции в семье и жестокое обращение.

 

Раздел 13.4 Контрольные вопросы

1. Какие расстройства личности лучше всего объясняются биологической моделью?
2. Как психодинамическая модель объясняет развитие расстройств личности?
3. Какие когнитивные искажения чаще всего обсуждаются в связи с расстройствами личности?
4. Какие три поведенческие теории используются для объяснения развития расстройств личности?
5. Обсудите список привязанностей и то, как теоретики использовали его для объяснения развития расстройств личности.

 

---

 

13.5. Лечение

 

Раздел Цели обучения

• Опишите варианты лечения расстройств личности.

 

13.5.1. Кластер А

Лица с расстройствами личности из кластера А часто не обращаются за лечением, поскольку не считают себя нуждающимися в помощи (Millon, 2011). Из тех, кто обращается за лечением, большинство не прибегают к нему добровольно.Кроме того, из-за природы этих расстройств люди, проходящие лечение, часто с трудом доверяют клиницисту, поскольку они с подозрением относятся к намерениям клинициста (параноидальное и шизотипическое расстройство личности) или эмоционально отстранены от клинициста, поскольку у них нет желания вмешиваться. на лечении из-за отсутствия общих эмоций (шизоидное расстройство личности; Kellett & Hardy, 2014; Colli, Tanzilli, Dimaggio, & Lingiardi, 2014). Из-за этого известно, что лечение продвигается очень медленно, и многие пациенты выбывают из него еще до исчезновения симптомов.

Когда пациенты зачисляются на лечение, когнитивно-поведенческие стратегии чаще всего используются с основной целью уменьшения симптомов, связанных с тревогой. Кроме того, попытки когнитивной реструктуризации — как выявление, так и изменение неадекватных моделей мышления — также полезны для устранения неверных интерпретаций чужих слов и действий, особенно для людей с параноидным расстройством личности (Kellett & Hardy, 2014). Пациенты с шизоидным расстройством личности могут использовать методы КПТ, чтобы помочь испытать больше положительных эмоций и более удовлетворительный социальный опыт, тогда как цель КПТ при шизотипическом расстройстве личности состоит в том, чтобы объективно оценивать необычные мысли или восприятия и игнорировать неуместные мысли (Beck & Weishaar, 2011). ).Наконец, поведенческие методы, такие как обучение социальным навыкам, также могут быть реализованы для решения текущих межличностных проблем, проявляющихся в расстройствах.

 

13.5.2. Кластер Б

            13.5.2.1. Антисоциальное расстройство личности. Варианты лечения антисоциального расстройства личности ограничены и, как правило, неэффективны (Black, 2015). Как и при расстройствах группы А, многие люди вынуждены участвовать в лечении, что влияет на их способность участвовать в лечении и продолжать его.Когнитивные терапевты пытались решить проблему отсутствия морали и побудить пациентов думать о потребностях других (Beck & Weishaar, 2011).

            13.5.2.2. Пограничное расстройство личности. Пограничное расстройство личности — единственное расстройство личности с эффективным вариантом лечения — Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ). ДПТ — это форма когнитивно-поведенческой терапии, разработанная Маршей Линехан (Linehan, Armstrong, Suarez, Allmon, & Heard, 1991).Есть четыре основные цели DBT: уменьшить суицидальное поведение, уменьшить поведение, мешающее терапии, улучшить качество жизни и уменьшить симптомы посттравматического стресса.

В рамках ДПТ пять основных компонентов лечения в совокупности помогают уменьшить вредное поведение (например, членовредительство и суицидальное поведение) и заменить его практическим, улучшающим жизнь поведением (Gonidakis, 2014). Первым компонентом является обучение навыкам . Как правило, в условиях групповой терапии люди занимаются внимательностью, терпимостью к стрессу, межличностной эффективностью и регулированием эмоций . Во-вторых, люди сосредотачиваются на повышении мотивации и применении навыков, полученных в предыдущем компоненте, для решения конкретных задач и событий в их повседневной жизни. Третьим, и часто наиболее отличительным аспектом ДПТ, является использование телефона и обучения in vivo для пациентов с ДПТ из клинической бригады ДПТ. Нередко пациенты имеют номер мобильного телефона своего лечащего врача, чтобы круглосуточно и без выходных получать оперативную поддержку. Четвертый компонент, управление делами , состоит в том, чтобы позволить пациенту стать своим собственным «менеджером случая» и эффективно использовать изученные методы DBT для решения текущих проблем.В рамках этого компонента клиницист будет вмешиваться только в случае крайней необходимости. Наконец, консультационная группа — это услуга для врачей, проводящих лечение ДПТ. В связи с высокими требованиями пациентов с пограничным расстройством личности консультационная группа предлагает поддержку врачам в их работе, чтобы они оставались мотивированными и компетентными в принципах ДПТ для обеспечения наилучшего возможного лечения.

Эффективность ДПТ у пациентов с пограничным расстройством личности была подтверждена в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях (Harned, Korslund, & Linehan, 2014; Neacsiu, Eberle, Kramer, Wismeann, & Linehan, 2014).В частности, было показано, что ДПТ значительно снижает суицидальные наклонности и самоповреждающее поведение у людей с пограничными расстройствами личности. Кроме того, процент прекращения лечения крайне низок, что свидетельствует о том, что пациенты ценят компоненты лечения и находят их полезными для лечения симптомов.

            13.5.2.3. Гистрионическое расстройство личности. Люди с истерическим расстройством личности чаще обращаются за лечением, чем другие пациенты с расстройством личности.К сожалению, из-за характера расстройства их очень трудно лечить, поскольку они быстро используют свои требования и соблазнительность в условиях лечения. Общая цель лечения истерического расстройства личности — помочь пациенту определить свою зависимость и стать более самостоятельным. Когнитивные терапевты используют методы, чтобы помочь пациентам изменить свои беспомощные убеждения и улучшить навыки решения проблем (Beck & Weishaar, 2011).

            13.5.2.4. Нарциссическое расстройство личности. Из всех расстройств личности нарциссические расстройства личности являются одними из наиболее трудно поддающихся лечению (возможно, за исключением антисоциального расстройства личности). Большинство людей с нарциссическим расстройством личности обращаются за лечением только тех расстройств, которые являются вторичными по отношению к их расстройству личности, например депрессии (APA, 2013). Основное внимание в лечении уделяется борьбе с грандиозным, эгоцентричным мышлением, а также попыткам научить пациентов сопереживать другим (Beck & Weishaar, 2014).

 

13.5.3. Кластер С

В то время как многие люди с избегающим расстройством личности и OCPD обращаются за лечением для устранения симптомов тревоги или депрессии, часто бывает трудно удержать их на лечении из-за недоверия или страха быть отвергнутым врачом. Цели лечения избегающего расстройства личности аналогичны целям лечения социального тревожного расстройства. Методы когнитивно-поведенческой терапии, такие как выявление и устранение тревожных мыслей, оказались эффективными для уменьшения симптомов, связанных с тревогой (Weishaar & Beck, 2006).Характерные для OCPD когнитивные техники, направленные на изменение дихотомического мышления, перфекционизма и хронического беспокойства, помогают справиться с симптомами OCPD. Было показано, что поведенческие методы лечения, такие как постепенное знакомство с различными социальными средами, наряду с сочетанием обучения социальным навыкам, повышают уверенность людей до участия в социальных мероприятиях при лечении избегающего расстройства личности (Herbert, 2007). Противотревожные и антидепрессивные препараты, обычно используемые для лечения тревожных расстройств, также использовались с минимальной эффективностью; кроме того, симптомы возобновляются, как только лечение прекращается.

В отличие от других расстройств личности, при которых люди скептически относятся к клиницисту, люди с зависимым расстройством личности пытаются возложить обязательства по лечению на врача. Поэтому одной из основных целей лечения пациентов с зависимым расстройством личности является научить их брать на себя ответственность за себя как во время лечения, так и вне его (Colli, Tanzilli, Dimaggio, & Lingiardi, 2014). Когнитивные стратегии, такие как вызов и изменение мыслей о беспомощности и неспособности позаботиться о себе, оказались минимально эффективными в установлении независимости.Кроме того, поведенческие методы, такие как обучение уверенности в себе, также продемонстрировали некоторые перспективы в обучении людей тому, как выражать себя в отношениях. Некоторые утверждают, что семейная или семейная терапия будет особенно полезна для людей с зависимым расстройством личности, поскольку отношения между пациентом и другим человеком являются основной проблемой; однако исследования этого метода лечения не дали стабильно положительных результатов (Nichols, 2013).

 

Ключевые выводы

В этом разделе вы должны были изучить следующее:

• Лица с расстройством личности кластера А редко обращаются за лечением, а когда обращаются, с трудом доверяют врачу (параноидальные и шизотипические) или эмоционально отстраняются от врача (шизоидные).При лечении используются когнитивная реструктуризация и когнитивно-поведенческие стратегии.
• С точки зрения кластера B, варианты лечения асоциальных людей ограничены и, как правило, неэффективны, пограничные пациенты хорошо реагируют на диалектическую поведенческую терапию (DBT), истерические пациенты ищут помощи, но с ними трудно работать, и, наконец, нарциссические пациенты труднее всего поддаются лечению. .
• Для кластера C когнитивные методы помогают при OCPD, в то время как постепенное воздействие различных социальных условий и обучение социальным навыкам помогают при избегании.Клиницисты используют когнитивные стратегии, чтобы бросить вызов мыслям о беспомощности у пациентов с зависимым расстройством личности.

 

Раздел 13.5 Контрольные вопросы

1. Что представляет собой процесс диалектической поведенческой терапии (ДПТ)? Что включает в себя лечение? Какие расстройства лечат с помощью ДБТ?
2. Учитывая разницу в характеристиках личности между тремя кластерами, чем отличаются предлагаемые варианты лечения для кластеров A, B и C?

 

---

 

Описание модуля

Модуль 13 охватывает три группы расстройств личности: группа А, в которую входят параноидальные, шизоидные и шизотипические расстройства; Кластер B, который включает антисоциальные, пограничные, истерические и нарциссические; и кластер C, который включает избегающее, зависимое и обсессивно-компульсивное расстройства.Мы также рассмотрели клиническое описание, эпидемиологию, сопутствующие заболевания, этиологию и лечение расстройств личности.

Расстройства личности: обзор | HealthDirect

На этой странице

Что такое расстройство личности?

Расстройство личности относится к устойчивой модели мышления, поведения и эмоций, которая является дисфункциональной, экстремальной и негибкой. Это вызывает дистресс и мешает функционировать в повседневной жизни. Людям с расстройствами личности трудно изменить свое поведение или приспособиться к различным ситуациям.У них могут быть проблемы с поддержанием работы или установлением позитивных отношений с другими.

Существует множество различных типов расстройств личности. Некоторые люди с расстройством личности могут казаться замкнутыми, некоторые драматичными и эмоциональными, а другие странными или эксцентричными. Единственное, что у них общего, это то, что их симптомы достаточно серьезны, чтобы повлиять на многие разные сферы жизни.

Ранние признаки расстройства личности часто появляются в подростковом возрасте. Точное количество австралийцев с расстройствами личности неизвестно.Люди с расстройством личности также имеют высокий уровень сопутствующих психических заболеваний, таких как депрессия и злоупотребление психоактивными веществами.

Разница между чертами личности и расстройствами личности

Существует много разных способов понять личность и много разных теорий о чертах личности и типах личности. Например, некоторые люди более экстравертны и предпочитают компанию других, в то время как другие интроверты и любят одиночество.

Термин «расстройство личности» не идеален и может привести к стигматизации.Никому не нравится, когда ему говорят, что с его личностью что-то не так, и некоторые люди могут использовать этот термин неуместно, чтобы дискриминировать других. Однако расстройства личности — это подлинные расстройства психического здоровья, вызывающие дистресс.

Какие существуют виды расстройств личности?

Существуют разные способы классификации расстройств личности, и эксперты часто расходятся во мнениях относительно того, как лучше всего их сгруппировать. Как правило, они согласны с тем, что расстройства личности лежат в спектре, наряду с нормальными чертами личности.Таким образом, некоторые люди могут иметь некоторые черты расстройства личности, но не иметь всего расстройства.

У некоторых людей могут также проявляться черты более чем одного расстройства личности.

Одна из основных систем классификации группирует расстройства личности в 3 основных «кластера».

Кластер А

Людей с этим типом расстройства обычно описывают как имеющих «странные» или «эксцентричные» мысли или поведение:

• Параноидальное расстройство личности: люди с этим расстройством подозрительны и недоверчивы к другим, интерпретируют мотивы других людей как вредные и могут быть враждебными или эмоционально отстраненными.
• Шизоидное расстройство личности: это расстройство вызывает отсутствие интереса к социальным отношениям и бесчувственную реакцию на социальные взаимодействия.
• Шизотипическое расстройство личности: это может привести к тому, что люди будут вести себя эксцентрично, носить необычную одежду, иметь необычные или причудливые мысли и убеждения, чувствовать дискомфорт в социальных условиях и иметь проблемы с установлением близких отношений.

Группа В

Общие черты этой группы включают неустойчивые эмоции и драматическое или импульсивное поведение:

• Антисоциальное расстройство личности: это расстройство может вызывать пренебрежение законом или правами других лиц с отсутствием угрызений совести, включая ложь и воровство, агрессию, насилие или незаконное поведение.
• Истерическое расстройство личности: человека с этим расстройством очень эмоциональны и драматичны, имеют чрезмерную потребность во внимании и одобрении и могут быть одержимы своей внешностью.
• Пограничное расстройство личности: основные признаки включают страх быть покинутым, интенсивные и нестабильные отношения, крайние эмоциональные всплески, преднамеренное самоповреждение или саморазрушительное поведение и хрупкое чувство собственного достоинства или идентичности.
• Нарциссическое расстройство личности: модель завышенной самооценки, потребность в восхищении, отсутствие сочувствия или заботы о других и фантазии об успехе, силе или красоте.

Кластер С

Общие черты этих расстройств включают тревожные и пугающие мысли и поведение:

• Избегающее расстройство личности: человека с этим расстройством избегают социального взаимодействия и чрезвычайно чувствительны к негативным суждениям других; они могут быть робкими и социально изолированными с чувством неадекватности.
• Обсессивно-компульсивное расстройство личности: человека с этим расстройством озабочены правилами, порядком и ценят работу выше других аспектов жизни.Они перфекционисты и нуждаются в контроле. Обратите внимание, что это отличается от обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
• Зависимое расстройство личности: это расстройство вызывает страх одиночества и потребность в заботе, трудности в разлуке с близкими или в принятии самостоятельных решений. Люди могут быть покорными и даже терпеть властные или оскорбительные отношения.

Каковы симптомы расстройства личности?

Симптомы зависят от типа расстройства личности.Однако многие симптомы различных расстройств личности перекрываются.

Общие признаки расстройства личности включают:

• странное или неустойчивое поведение
• подозрительность и недоверие
• идти на риск
• резкие перепады настроения (вспышки гнева)
• трудности с отношениями
• проблемы в школе или на работе
• потребность в мгновенном удовлетворении

У многих людей есть некоторые из этих черт, но у них не обязательно есть диагноз расстройства личности.

Расстройства личности, как правило, начинаются в детстве, а мысли и поведение становятся более укоренившимися во взрослой жизни.

Люди с расстройствами личности могут не знать, что у них есть проблема, или им трудно обратиться за помощью. Семья или друзья могут серьезно пострадать от ухода за человеком с расстройством личности, и они могут обратиться за помощью.

Что вызывает расстройства личности?

Причины расстройств личности до конца не изучены.

Мы знаем, что личность в целом формируется в детстве и представляет собой сочетание того, как вы рождаетесь, и вашего окружения в раннем детстве. Не существует единого гена для личности или расстройств личности — задействованы несколько генов. Наличие процесса надежной связи или привязанности между родителем (или другим опекуном) и младенцем обеспечивает благоприятную среду, в которой может развиваться их личность.

Люди с расстройствами личности (особенно определенными типами, такими как пограничное расстройство личности) чаще подвергаются жестокому обращению, травмам или пренебрежению в детстве.

Считается, что расстройства личности могут возникать из-за сложного взаимодействия между негативным ранним жизненным опытом и генетическими факторами. Нарушение привязанности между родителями и младенцами может произойти из-за психического или физического заболевания или злоупотребления психоактивными веществами у родителя или из-за длительной разлуки между родителями и младенцами. Отсутствие положительного ухода в раннем детстве также может оказать негативное влияние на развитие личности.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Не думайте, что у кого-то расстройство личности только потому, что он ведет себя определенным образом.Но если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть признаки расстройства личности, такие как неустойчивое поведение, перепады настроения или проблемы в отношениях, то стоит обратиться к врачу.

С расстройством личности трудно справиться в одиночку. Обращение к врачу или специалисту в области психического здоровья — это первый шаг к получению поддержки и лечения.

Если вам или кому-то из ваших знакомых угрожает суицид, позвоните, пожалуйста, по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь. Не оставляйте человека одного, пока не прибудет помощь.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Как диагностируются расстройства личности?

Врач задаст вопросы о текущих симптомах и любых недавних событиях, а также о прошлых проблемах с психическим здоровьем, семейном положении, отношениях, истории болезни и любых проблемах с наркотиками или алкоголем.

Врач также может провести медицинский осмотр или анализ крови, чтобы исключить проблемы со здоровьем.Возможно, им потребуется обратиться к психиатру или психологу для дальнейшего обследования или лечения. Для установления диагноза расстройства личности может потребоваться некоторое время, поскольку медицинскому работнику потребуется время, чтобы узнать человека поближе.

Как лечат расстройства личности?

Человеку с расстройством личности может быть трудно научиться доверять врачу или терапевту. Однако установление позитивных отношений с поставщиком медицинских услуг является важным шагом на пути к выздоровлению.Лечение может варьироваться в зависимости от типа расстройства личности и любых других состояний, которые могут присутствовать.

Благодаря лечению и поддержке многие люди с расстройствами личности могут научиться справляться со своими симптомами, развивать позитивные и здоровые отношения и вести осмысленную и полноценную жизнь.

Психотерапия

Психотерапия является наиболее эффективным вариантом долгосрочного лечения расстройств личности. Психотерапия — это когда психолог, психиатр или психотерапевт помогает людям понять их мысли, мотивы и чувства.Эти идеи могут помочь людям справляться со своими симптомами, развивать удовлетворительные отношения и вносить позитивные изменения в поведение.

Методы включают:

Медицина и расстройства личности

Специального лекарства для лечения расстройств личности не существует. Тем не менее, антидепрессанты могут использоваться для лечения сопутствующих состояний, таких как тревога и депрессия, или для того, чтобы помочь людям справиться с их симптомами. Реже могут назначаться другие типы лекарств, такие как нейролептики или стабилизаторы настроения.

Медицина наиболее эффективно работает в сочетании с психотерапией.

Антикризисное управление

Некоторым людям с расстройствами личности трудно справиться со стрессовыми ситуациями, и им может понадобиться поддержка в кризисной ситуации. У них могут развиться суицидальные мысли и поведение, и им может потребоваться неотложная помощь. В редких случаях в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для предотвращения риска членовредительства или самоубийства или для лечения других психических заболеваний. Это временное решение для обеспечения безопасности, и, как правило, людям с расстройствами личности не рекомендуется длительная госпитализация.

Ресурсы и поддержка

Если вам нужна помощь, лучше всего начать с обращения к врачу. Если вы хотите узнать больше или поговорить с кем-то еще, вот некоторые организации, которые могут вам помочь:

• Reachout (служба поддержки при расстройствах личности)
• SANE Australia (люди с психическими заболеваниями) — звоните по телефону 1800 187 263.
• Beyond Blue (для тех, кто чувствует депрессию или тревогу) — звоните по телефону 1300 22 4636 или общайтесь в онлайн-чате.
• Black Dog Institute (люди, страдающие аффективными расстройствами) — онлайн-помощь.
• Lifeline (для тех, у кого личный кризис) — звоните 13 11 14 или общайтесь онлайн.
• Suicide Call Back Service (для всех, кто думает о самоубийстве) — звоните по телефону 1300 659 467.

Расстройства личности: предыстория, патофизиология, этиология

Автор

Дэвид Биненфельд, доктор медицины  Профессор, кафедра психиатрии и гериатрической медицины, Государственный университет Райта, Медицинская школа Бунсхофт

Дэвид Биненфельд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Психиатрия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Дэвид Биненфельд, доктор медицины  Профессор, кафедра психиатрии и гериатрической медицины, Государственный университет Райта, Медицинская школа Бунсхофт

Дэвид Биненфельд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Психиатрия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Джерри Балентайн, DO Профессор экстренной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины; Исполнительный вице-президент, главный врач, лечащий врач отделения неотложной медицинской помощи больницы Св. Варнавы

Джерри Балентайн, DO является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж врачей-остеопатов, Американский колледж руководителей врачей, Американская остеопатическая ассоциация и Нью-Йоркская медицинская академия

.

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Майкл Бисон, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Медицинский и фармацевтический колледж Северо-восточного университета Огайо; Посещение факультета, Общий медицинский центр Акрон

Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор медицинских наук, FACEP Профессор неотложной медицины, профессор внутренних болезней, директор программы неотложной медицины, Медицинский центр Кейс, Университетские больницы, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

Барри Э. Бреннер, доктор медицинских наук, FACEP, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей-пульмонологов, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американское торакальное общество, Арканзасское медицинское общество, Нью-Йоркская медицинская академия, Нью-Йоркская академия наук и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Роберт Харвуд, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACEP, FAAEM Программный директор отделения неотложной медицины Медицинского центра Advocate Christ; Доцент кафедры неотложной медицины Иллинойсского университета в Чикагском медицинском колледже

Роберт Харвуд, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACEP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицинской помощи, Phi Beta Kappa и Общества Академическая неотложная медицинская помощь

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Справочная заработная плата Medscape

Расстройство личности — Болезни и состояния

Лечение большинства расстройств личности обычно включает курс психологической терапии. Обычно это длится не менее шести месяцев, часто дольше, в зависимости от тяжести состояния и других сопутствующих проблем.

Психологическая терапия

Психотерапия — это лечение, которое включает обсуждение мыслей, эмоций и поведения с обученным специалистом. Целью всех психологических терапий является улучшение способности людей регулировать свои мысли и эмоции.

Некоторые методы лечения сосредоточены на дисфункциональных мыслях, в то время как другие сосредоточены на саморефлексии и осознании того, как работает ваш собственный разум. Некоторые виды терапии, особенно групповые, помогают людям лучше понять социальные отношения.

Психологическая терапия может быть эффективной при многих расстройствах личности. Однако их должен проводить только обученный специалист, имеющий опыт работы с расстройствами личности и другими клиническими состояниями. Это связано с тем, что расстройства личности являются серьезными состояниями, которые могут быть связаны с рискованным поведением, таким как членовредительство.

Помимо того, что психотерапевт выслушает и обсудит с вами важные вопросы, он может предложить стратегии решения проблем и, при необходимости, может помочь вам изменить ваше отношение и поведение.

Для лечения расстройств личности используется ряд различных психотерапевтических методов. В целом их можно разделить на три типа терапии, описанные ниже.

Психодинамическая (рефлексивная) психотерапия

Психодинамическая психотерапия основана на идее о том, что многие модели поведения взрослых связаны с негативным опытом раннего детства. Эти переживания вызывают модели искаженного мышления и убеждений, которые, возможно, были понятны в детстве, но не работают во взрослой жизни.Цель терапии — исследовать эти искажения, понять, как они возникли, и найти эффективные способы преодоления их влияния на ваше мышление и поведение.

Как индивидуальная, так и групповая психодинамическая терапия может быть полезна при расстройствах личности, особенно при пограничном расстройстве личности (ПРЛ). Особая форма, называемая терапией, основанной на ментализации, рекомендуется для ПРЛ.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) основана на теории о том, что то, как мы думаем о ситуации, влияет на то, как мы действуем.В свою очередь, наши действия могут влиять на то, как мы думаем и чувствуем. Поэтому необходимо менять одновременно и акт мышления (познания), и поведение.

Тип когнитивно-поведенческой терапии, называемый диалектической поведенческой терапией (ДПТ), оказался успешным, помогая людям уменьшить импульсивное самоповреждающее поведение, особенно при ПРЛ. ДПТ предназначен для того, чтобы помочь вам лучше справляться с эмоциональной нестабильностью, и в то же время побуждать вас вести себя более позитивно.

Межличностная терапия

Межличностная терапия (ИПТ) основана на теории о том, что наши отношения с другими людьми и внешним миром в целом оказывают сильное влияние на наше психическое здоровье.

Некоторые расстройства личности могут быть связаны с чувством низкой самооценки, тревогой и неуверенностью в себе, вызванными проблемами во взаимодействии с людьми.

Во время ИПТ терапевт исследует любые негативные проблемы, связанные с вашими межличностными отношениями, и способы их решения.

Терапевтические сообщества

Терапевтические сообщества (ТС) представляют собой форму групповой терапии, в которой глубоко исследуется опыт наличия расстройства личности.ТК являются интенсивной формой терапии.

Минимальный тип TC — один день в неделю, но другие — с 9:00 до 17:00 пять дней в неделю. Было показано, что они эффективны при легких и умеренных расстройствах личности, но требуют высокого уровня приверженности.

Лекарства

В настоящее время не лицензировано ни одно лекарство для лечения какого-либо расстройства личности. Тем не менее, лекарства могут быть назначены для лечения сопутствующих проблем, таких как депрессия, тревога или психотические симптомы.