показания, инструкция по применению и отзывы

Человек появляется на свет с абсолютно стерильным кишечником. С первым приёмом еды пищеварительный тракт малыша вступает на новый, неизведанный, а потому и полный трудностей путь развития. В первый месяц жизни ребёнок в норме опорожняет свой кишечник до 8 раз в сутки, поэтому совершенно нетрудно представить, какие мучения крохе доставляет запор — отсутствие выведения стула на протяжении нескольких дней. Мамы, пытаясь облегчить страдания малышей, ещё в советские времена применяли множество способов решения проблемы: газоотводную трубку, клизму, глицериновые свечи, кусочек мыла, вставленный в анальное отверстие… К счастью, сегодня есть более эффективные и простые в применении слабительные средства, разрешённые новорождённым. Одно из них — микроклизма Микролакс — уникальный препарат с не менее уникальным способом применения.

Что такое Микролакс

Микроклизмы Микролакс — слабительное средство, не имеющее ограничений по возрасту пациента

Микролакс — первое слабительное средство в форме микроклизм. Удобство такой фармацевтической формы вполне объяснимо:

• нет необходимости приобретать дополнительные приспособления и совершать ряд подготовительных действий;
• мини-клизмы компактны — они всегда под рукой;
• каждая клизма предназначена для одноразового использования, что значительно упрощает процедуру;
• приспособление детально продумано — специально для использования у новорождённых на наконечнике микроклизмы имеется отметка, до которой его следует вводить.

В каждой клизме Микролакс содержится 5 мл раствора, предназначенного для ректального введения в кишечник.

Не следует отождествлять такие фармацевтические формы, как раствор для ректального применения и ректальные суппозитории (свечи). Несмотря на некоторую схожесть способов применения их состав, действие и эффективность различны.

Комплексный состав раствора обеспечивает размягчение каловых масс, стимуляцию перистальтики кишечника. Благодаря этому происходит мягкое устранение застойных явлений в самые краткие сроки.

Активные и вспомогательные вещества раствора – таблица

Компонент	Количество вещества в одной микроклизме	Действие
Натрия цитрат	90 мг	Останавливает обратное всасывание жидкости в толстом кишечнике, одновременно вытесняя связанную воду из каловых масс.
Натрия лаурилсульфоацетат	12,9 мг	Обладает раздражающим эффектом: помогает усилить перистальтику кишечника.
Раствор сорбита	893 мг	Стимулирует поступление воды в кишечник, тем самым увеличивая объём его содержимого и усиливая перистальтику.
Кислота сорбиновая	1 мг	Вспомогательное вещество, играет роль консерванта.
Глицерол	125 мг	Вспомогательный компонент, выполняет функции эмульгатора: обеспечивает вязкость, однородность раствора, соединяет остальные компоненты.
Вода очищенная	до 1 мл	Вспомогательный компонент.

Действует препарат достаточно эффективно и быстро — в течение 10–15 минут с момента введения раствора следует ожидать результат в виде опорожнения кишечника. Этот момент выгодно отличает Микролакс от лекарственных средств на основе лактулозы (эффект от их применения появляется лишь через пару суток).

Показания к применению препарата у новорождённых

Основным показанием к применению клизмы Микролакс у новорождённых малышей является запор — затруднённое, замедленное или недостаточное опорожнение кишечника. Грудное молоко, как предпочтительный вариант питания детей до полугодовалого возраста, как правило, обеспечивает нормальный режим дефекации. Поэтому запорам чаще подвержены дети, вскармливаемые адаптированными молочными смесями. 

Доктор Евгений Комаровский о запоре у детей — видео

Микроклизмы Микролакс могут быть также назначены новорождённому перед некоторыми медицинскими обследованиями и хирургическими манипуляциями, требующими предварительного очищения кишечника.

Противопоказания и меры предосторожности

Ректальный способ применения раствора Микролакс и отсутствие системного воздействия на организм (препарат не всасывается в кровоток) делают эти микроклизмы максимально безопасными даже для самых маленьких детей — новорождённых. Одно противопоказание тем не менее имеется — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В процессе использования микроклизмы побочные эффекты возникают очень редко. Так, не исключены следующие неприятности:

• появление зуда, жжения, дискомфорта в области анального отверстия;
• аллергия (гиперемия кожных покровов, высыпания, зуд и пр.).

Несмотря на высокий уровень безопасности препарата, родителям не следует забывать, что Микролакс — это, прежде всего, лекарственное средство. Длительное применение микроклизм может оказать негативное влияние на естественные процессы регуляции опорожнения кишечника (то есть вызвать привыкание). Кроме того, слабительные средства обеспечивают лишь симптоматическое лечение, в то время как причина запора остаётся.

Инструкция по использованию микроклизмы

Процесс использования микроклизмы достаточно прост:

1. Перед тем как поставить клизму малышу, взрослый должен тщательно вымыть руки с мылом.
2. Попа ребёнка должна быть сухой и чистой.
3. Перед применением клизмы под ребёнка лучше подложить пелёнку или мягкую клеёнку.
4. Наконечник тюбика Микролакс следует аккуратно отломать, не прилагая излишних усилий.
5. Небольшое количество раствора необходимо выдавить и обработать им кончик тубы.
6. Сфинктер заднего прохода можно смазать любым детским кремом.
7. Наконечник аккуратно ввести в анальное отверстие до обозначенной производителем черты (то есть до середины).
8. Выдавить содержащийся в тубе раствор в прямую кишку малыша.
9. Не прекращая сдавливание тубы, осторожно извлечь наконечник из анального отверстия.
10. Для того чтобы предупредить вытекание раствора, можно сжать ягодицы ребёнка и подержать несколько минут.

Перед применением клизмы необходимо отломать верхушку запаянного наконечника

Результат воздействия микроклизмы следует ожидать через 10–15 минут. Если опорожнения кишечника не произошло, это свидетельствует о том, что он был ещё недостаточно заполнен, и акт дефекации произойдёт позже.

Усилит эффект от применения средства Микролакс и одновременно успокоит кроху сделанный мамой массаж животика по часовой стрелке.

Применять микроклизму следует не чаще одного раз в сутки.

Чем можно заменить Микролакс?

Если по каким-либо причинам Микролакс не подходит для применения у новорождённого ребёнка (появилась аллергия, или средство недоступно для родителей в финансовом плане), врач может порекомендовать один из препаратов на основе лактулозы или глицериновые свечи.

Полных аналогов лекарственного средства Микролакс в настоящее время не существует.

Таблица — слабительные средства, разрешённые к применению у новорождённых

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания
Дюфалак	Сироп	Лактулоза	Лечение запоров; печёночная недостаточность; необходимость размягчения стула в медицинских целях; подготовка к исследованию кишечника.	Повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе; галактоземия; непроходимость кишечника. С осторожностью следует принимать препараты на основе лактулозы при сахарном диабете.
Прелакс
Нормазе
Порталак
Глицерин	Свечи	Глицерол	Запоры различного происхождения.	Острый геморрой; трещины заднего прохода; заболевания и опухоли прямой кишки; непереносимость глицерола.
Глицелакс

Слабительные для новорождённых на фото

Мнения врачей о применении слабительных средств у новорождённых

Большинство педиатров считают, что перед применением любых слабительных средств у детей следует выяснить несколько вопросов:

1. Запор ли это? К примеру, Е. О. Комаровский призывает мам не паниковать и не применять любые вспомогательные средства, если малыш, находящийся на грудном вскармливании, при нормальном самочувствии не опорожняет кишечник несколько дней подряд. Это может быть вызвано полным усвоением грудного молока. Тем не менее решающую роль в этом вопросе играет именно нормальное самочувствие ребёнка.
2. Какими причинами обусловлены застойные явления кишечника? За этим, на первый взгляд, безобидным и быстро устранимым симптомом могут стоять и более серьёзные проблемы, выявить которые можно только прибегнув к тщательному медицинскому обследованию.

Предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьёзного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.

Е. О. Комаровский 

http://articles.komarovskiy.net/zapor.html 

 

Отсутствие самостоятельного стула — критерий запора, при наличии которого нужно проконсультироваться у педиатра, чтобы выявить причину. В раннем возрасте у детей могут обнаруживаться врождённые причины запоров: мегаректум (расширение прямой кишки), аномалии иннервации толстого кишечника, сужения в прямой кишке и другие. Бывают состояния и нарушения вскармливания, например, недокорм, нарушение ритма, когда в кишечнике у ребёнка не развивается нужная микрофлора, что ведёт к запорам. Причиной запора бывает питания, переход с одной смеси на другую (при искусственном вскармливании). К приобретённым причинам запора также относят заболевания кишечника. Только врач сможет определить настоящую причину проблемы, возможно, придётся сделать некоторые дополнительные исследования.

Врач-педиатр, к. м. н. Кущ Евгения Геннадьевна 

http://deti.health-ua.org/mc/detskaya-gastroenterologiya/1867/2/ 

Препарат Микролакс, по мнению большинства педиатров, — эффективное и безопасное средство для оказания экстренной помощи при запоре у детей любого возраста. Однако если запор приобретает систематический характер, без консультации врача не обойтись.

Отзывы родителей о применении лекарственного средства Микролакс 

Микроклизмы Микролакс пользуются заслуженной популярностью среди тех мам, которым когда-либо приходилось бороться с запором у грудничков. Препарат подкупает удобством в использовании, минимальной вероятностью возникновения побочных эффектов, а главное — скорым и успешным результатом. Несмотря на все достоинства препарата, врачи-педиатры предостерегают от бесконтрольного его использования у детей — всё может закончиться синдромом «ленивого кишечника» или прогрессированием заболевания, являющегося первопричиной застойных явлений в кишечнике. Поэтому перед применением Микролакса у ребёнка следует обязательно проконсультироваться с врачом. 

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация — это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Микролакс для новорожденных

Новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании по требованию практически не подвержен запорам в отличие от малыша, находящегося на искусственном вскармливании. Однако в силу своего маленького возраста грудному ребенку можно назначать ограниченный круг лекарственных средств, который окажет слабительное действие и не будет вызывать побочные реакции. К таким слабительным средствам относится клизма для новорожденных микролакс.

Микроклизма микролакс для грудничка: состав и применение

Микролакс выпускается в виде микроклизм объемом 5 мл жидкости, которую необходимо вводить малышу ректально. Микролакс имеет в своем составе большое количество глицерина и воды помимо цитрата, сорбиновой кислоты и раствора сорбитола, которые способствуют размягчению каловых масс ребенка, выведению из них жидкости и успешному опорожнению кишечника через 10 минут после введения клизмы. Благодаря своему составу его применение безопасно даже при необходимости проведения клизмы для новорожденных детей до одного месяца. Микролакс не вызывает привыкание даже в случае многократного применения в течение длительного времени. Однако при часто повторяющихся запорах у маленького ребенка следует дополнительно проконсультироваться с врачом с целью корректировки режима питания и подбора оптимальных лечебных средств.

Как использовать микролакс для детей?

Микролакс оказывает слабительное действие только при правильном его введении:

1. Необходимо отломить кусочек пломбы на наконечнике микроклизмы.
2. Легкое надавливание на тюбик будет способствовать появлению первых капель микролакса, которыми можно смазать наконечник клизмы для облегчения процесса ввода в анальное отверстие.
3. Наконечник вводят на половину длины до отметки, указанной на самом наконечнике.
4. Нажимая на тюбик, необходимо медленно ввести ребенку половину содержимого.
5. Продолжая слегка нажимать на тюбик, следует осторожно вытащить наконечник из области сфинктера.

Следует помнить, что при применении любой клизмы дополнительная смазка анального отверстия ребенка детским кремом будет способствовать уменьшению болевых ощущений и более быстрому введению микроклизмы.

Детская клизма микролакс для новорожденных: дозировка

Дозировку препарата микролакс подбирает только врач на основании веса и возраста ребенка. Новорожденному ребенку вводят микроклизму наполовину, не более 2,5 см от анального отверстия. Поскольку большее введение способно вызвать у малыша неприятные ощущения и повреждения мягких тканей кишечника.

Однако в большинстве случаев грудные дети легко переносят введение микролакса. В отдельных случаях у грудного ребенка возможно ощущение небольшого жжения в области анального отверстия, в результате чего ребенок может заплакать. Но близость мамы, ее тепло и ласка способны быстро успокоить маленького человечка.

Однако следует помнить, что микролакс является лечебным средством, несмотря на всю свою полезность и его длительное применение может негативно сказаться на функции опорожнения кишечника ребенком. Микролакс лишь может служить средством облегчения выхода каловых масс у маленького ребенка, но истинную причину запоров необходимо искать вместе с врачом. Поскольку в случае исключения симптома сама болезнь может быть более серьезной, чем кратковременный запор у малыша.

Если у новорожденного ребенка отмечаются трудности дефекации, то, в первую очередь, следует маме пересмотреть свой рацион питания, который оказывает прямое воздействие на ребенка. В таком случае не будет необходимости в применении лекарственных средств, какими бы хорошими они ни были.

 

Микроклизма для новорожденных – как ставить, как действует

Отличия микроклизмы от других слабительных

Если у ребенка запор, педиатры рекомендуют использовать микроклизму «Микролакс» с удобным наконечником для ввода в прямую кишку.

Положительные стороны микроклизмы:

• быстрое действие, потому что работает в прямой кишке – эффект будет через 15-30 минут;
• стенки кишечника не атрофируются;
• безопасна для младенцев – вещества впитываются каловыми массами, частично стенками прямой кишки;
• наконечник рассчитан на новорожденных – есть отметки, на какую глубину вводить;
• возможно использовать экстренно, когда нельзя посоветоваться с врачом.

Период адаптации детского кишечника к перевариванию твердой пищи должен проходить постепенно, без неприятных ощущений.

Периодические запоры взрослых и детей после тяжелой пищи, во время болезни ликвидируются быстро – однократным введением препарата из микроклизмы в прямую кишку.

Микролакс для детей

Слабительное «Микролакс» в виде микроклизмы помогает освободить кишечник от скопившихся каловых масс, улучшить состояние новорожденного.

Пока развивается микрофлора кишечника, младенец может страдать от болей и вздутия живота. Детская клизма «Microlax» временно ликвидирует запор, пока родители и врачи разбираются в причинах, нормализуют питание.

Состав препарата, принцип действия

Средство «Микролакс» состоит из 6 компонентов, 3 из которых – основные:

1. Цитрат натрия. Слабительное, быстро растворяется в воде. Случаев отравления зафиксировано не было, поэтому вещество считают безвредным. Растворяет кал.
2. Лаурилсульфоацетат натрия – разжижает каловые массы. Не впитывается слизистой кишечника, поэтому попадание в кровяное русло минимальное.
3. Сорбит (сорбитол) – активное средство, которое усиливает действие двух предыдущих компонентов, улучшает выведение микроклизмой кала.

Дополнительные компоненты:

• вода – в качестве растворителя;
• глицерин – стимулятор перистальтики;
• сорбиновая кислота – обладает антимикробным действием, что полезно при микротрещинах анального отверстия, производится из сока рябины.

Все компоненты клизмы «Microlax»:

• безопасны;
• не токсичны;
• не вызывают у ребенка побочных эффектов.

Противопоказана при индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата.

Микроклизма действует только на прямую кишку. Применять можно один раз в сутки. Регулярно использовать при запорах нельзя – это вызовет синдром ленивого кишечника.

При введении ректально происходит увеличение объема каловых масс и количества жидкости. Перистальтика усиливается, содержимое кишечника ребенка удаляется.

С какого возраста применять

Слабительное помогает детям разного возраста:

• новорожденным;
• грудничкам до года;
• малышам 2-3 лет;
• детям старшего возраста.

При хорошей переносимости микроклизмы она действует в течение 15 минут.

Ставим клизму Микролакс – пошаговый алгоритм

Как правильно ставить микроклизму:

1. Вымойте руки с мылом перед процедурой.
2. Младенца положите на спину или на бок.
3. Область анального отверстия протрите влажной салфеткой для дезинфекции.
4. Отломите защитную пломбу Микролакса на наконечнике, смажьте кончик содержимым тюбика.
5. Разведите ягодицы малыша, далее вводите наконечник, выдавливайте содержимое тубы.
6. После введения уберите наконечник, зажмите ягодицы, чтобы ребенок не выдавил лекарство.
7. Оставьте полежать 5 минут, не разжимая ягодиц.

Грудным и новорожденным малышам наконечник вводят на глубину, обозначенную отметкой. Детям после 3 лет – полностью.

Рекомендуется перед постановкой микроклизмы дать малышу воды: активные компоненты обладают осмотическим действием – притягивают жидкость из близлежащих тканей, поэтому организму ребенка пригодится лишняя влага. При правильном введении Микролакса вещество не вытекает из анального отверстия, состав начинает действовать сразу.

Как часто разрешается ставить микроклизму детям

Часто делать микроклизму опасно по нескольким причинам:

1. Кишечник привыкает опорожняться при помощи лекарств, утрачивает способность работать самостоятельно.
2. Наличие запора говорит о том, что организм работает неправильно – имеются нарушения пищеварения (возможно, дисбактериоз), нужно разобраться в причинах.
3. Обезвоживание организма – опасное явление, постоянные клизмы увеличивают степень риска обезвоживания.
4. Регулярное использование препарата приводит к отсутствию эффекта.

Использовать клизму «Микролакс» для детей необходимо вместе с коррекцией питания. Разобраться в причинах запора поможет врач – посоветует изменить рацион ребенка или кормящей мамы, увеличить количество жидкости.

Ставить клизму можно ежедневно – она не имеет противопоказаний. Но лучше снизить количество микроклизм, увеличить двигательную активность малыша, делать массаж живота.

Рекомендуем добавить в питание:

Самостоятельные эксперименты с детским организмом способны спровоцировать хронические запоры, ликвидировать которые будет сложнее и дольше. Превышение дозировок Микролакса (более 1 раза в день) не рекомендуется. Вторую микроклизму рекомендуется ставьте на следующий день.

Чтобы справиться с проблемой, проводятся дополнительные исследования:

• УЗИ кишечника;
• анализ микрофлоры;
• обсуждение рациона с гастроэнтерологом или педиатром;
• тест на аллергию.

Это поможет постановке правильного диагноза, врач быстрее подберет оптимальное лечение.

Когда детям противопоказаны микроклизмы

Необычные реакции организма – высыпания вокруг анального отверстия, покраснение кожи, нервозность – говорят о наличии побочных эффектов. После первого применения слабительного ответ организма виден по поведению малыша и кожным реакциям.

Противопоказания:

• чувствительность к какому-либо веществу микроклизмы;
• если замечены повреждения анального отверстия – препарат запрещено применять;
• микротравмы слизистой прямой кишки.

Других противопоказаний в инструкции по применению Микролакса нет.

Микролакс не действует – причины

Слабительное для детей «Микролакс» действует через 5-15 минут. Иногда требуется больше времени, чтобы клизма подействовала – до 1 часа. Если эффекта нет, дайте малышу попить воды, выложите его на живот, сделайте массаж по часовой стрелке, мягко проталкивая содержимое кишечника вниз.

Лекарство может не подействовать по другим причинам:

• истекший срок годности – вещества потеряли силу, срок годности – 5 лет;
• неправильная постановка клизмы – малыш натужился, вещество вытекло;
• нужно больше времени;
• частое применение способствует привыканию – средство перестает действовать.

Если Микролакс не подействовал изначально, подберите другие средства от запора.

Аналоги Микролакса

Абсолютно аналогичного микроклизме препарата нет.

Относительные заменители Микролакса:

• Нормакол;
• Норгалакс.

Сходны с Микролаксом:

• по принципу действия;
• по времени воздействия;
• по способу введения.

Нормакол

Отличается действующим составом.

Детям до 3 лет препарат противопоказан, хотя действует на уровне толстой кишки, не всасывается стенками кишечника:

1. В виде исключения разрешено использовать флакон 60 мл детям до 3 лет, применив половину дозы.
2. Подросткам после 15 лет разрешена доза 60 мл.

Препарат продается в одноразовых тубах с защитным колпачком.

Норгалакс

Не применяется для лечения запора у детей младше 15 лет. Причина – отсутствие исследований в этой возрастной категории.

Принцип действия схож с Микролаксом:

• разжижает каловые массы;
• притягивает воду в кишечник;
• быстро эвакуирует содержимое толстой кишки.

У препарата одно активное действующее вещество (в микроклизме «Микролакс» – три) – докузат натрия.

Препарат разрешен беременным, кормящим женщинам. Осторожно использовать людям с нарушениями функции печени. Препарат усиливает токсическое действие некоторых лекарств.

Дюфалак

Для детей лучший заменитель микроклизмы – сироп «Дюфалак». Это легкое слабительное на основе лактулозы:

1. Не вызывает привыкания – разрешено к длительному употреблению в отличие от Микролакса.
2. Улучшает микрофлору, помогает физиологическому опорожнению.
3. Не вызывает атонии стенок кишечника, дефекация происходит самостоятельно.

Хронические запоры, не связанные с питанием, хорошо поддаются лечению с помощью сиропа «Дюфалак». Однако для проявления эффекта требуется больше времени – 2-3 дня.

Разрешено использовать одновременно с микроклизмой. Дюфалак орально, Микролакс – в виде встречной клизмы.

В запущенных стадиях запор ликвидируется быстрее, одновременно происходит нормализация кишечной микрофлоры.

Правильные медикаменты подберет врач.

Заключение

Решить проблему застоя каловых масс микроклизмой «Микролакс» – самый быстрый способ помочь ребенку. Однако не стоит часто злоупотреблять лекарственными средствами, постарайтесь ликвидировать истинную причину запора. Постоянное использование клизмы негативно действует на формирующуюся микрофлору кишечника, впоследствии придется пересмотреть рацион и придерживаться длительной диеты.

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

25.06.2016

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.  

Решила начать свой блог с наболевшей темы. В своей  ежедневной практике мне часто приходится сталкиваться с проблемами и вопросами связанными со стулом у детей, особенно у детей раннего возраста. Большинство вопросов в моём он- лайн чате в инстаграме  ( @olegovnatatiana) также связано с проблемами питания и пищеварения. 

  Для начала давайте разберемся,  какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.

   У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз). У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).

Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.

У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.

Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула. 

Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о  недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания. 

 Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.

  Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями .  Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием,  даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.

У детей старше трех лет о запоре говорят в том случае , если частота стула менее 6 раз в неделю или при задержке стула более 36 часов.

Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.

Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?

 Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом:  ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.

 В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:

 организация рационального режима вскармливания,  употребление достаточного количества воды, диетотерапия.  

Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать  ребенка  педиатру, т.к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. 

А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.

 В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?

                        К ним относятся случаи, когда :

1.  запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;

2. в стуле ребенка обнаружена кровь.

3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез).  Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки. 

Продолжение следует.

инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Применение Микролакса

Микролакс: состав и форма выпуска препарата

Микролакс: как принимать препарат

Микролакс: противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Микролакса

Микролакс – это лекарственное средство, влияющее на пищеварительную систему и метаболизм, слабительный препарат в клизмах.

Применение Микролакса

Микролакс принимается:

• при запорах (краткосрочное применение), а также заболеваниях, которые требуют облегчения дефекации;
• для опорожнения кишечника при проведении диагностических и терапевтических мероприятий в области прямой кишки.

Микролакс: состав и форма выпуска препарата

Микролакс выпускается в форме ректального раствора. Он вязкий опалесцирующий бесцветный и содержит маленькие пузырьки воздуха.

По 5 мл раствора в тубе с наконечником. По 4 или по 12 туб с наконечниками, вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке с маркировкой на украинском языке.

Действующие вещества – натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат 70%, сорбита раствор 70%, что кристаллизуется. 1 мл раствора ректального содержит: натрия цитрата 90 мг, натрия лаурилсульфоацетату 70% 12,9 мг, раствора сорбита 70%, что кристаллизуется, 893 мг.

Вспомогательные вещества – кислота сорбиновая, глицерин, вода очищенная.

Микролакс: как принимать препарат

Способ применения и дозы.

Препарат применяют ректально.

Одну дозу препарата следует применять за 5-20 минут до желаемого эффекта.

Взрослым и детям старше 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл), вводя наконечник микроклизмы на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл) и ввести наконечник микроклизмы на половину длины (см. отметку на наконечнике тубы).

Дети. Применяют детям от рождения.

Микролакс: противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания

• повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
• кишечная непроходимость;
• диагностика наследственной непереносимости фруктозы (непереносимости определенного вида сахара).

Особенности применения

Сорбиновая кислота может вызывать раздражение слизистой оболочки.

При длительном сохранении симптомов следует обратиться к врачу, а также избегать долгосрочного применения препарата.

Если содержимое тубы используется лишь частично, остаток раствора ректального необходимо утилизировать.

Применение в период беременности или кормления грудью. После консультации с врачом.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Неизвестно.

Побочные эффекты

• Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции гиперчувствительности (например крапивница).
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна – боль в животе, незначительное жжение в области анального отверстия, жидкий стул.

Аналоги Микролакса

• Глицериновые свечи
• Мовипреп
• Пиколапс
• Форлакс

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Правила применения Микролакс

Любое лекарство приносит нужный эффект только в том случае, если оно применяется правильно, с соблюдением всех рекомендаций и предосторожностей. В этой статье вы найдете всю необходимую информацию о том, как правильно применять слабительный препарат Микролакс^®.

Как правильно вводить микроклизмы взрослым и детям?

Препарат Микролакс^® применяется ректально (внутрь прямой кишки), в виде микроклизм. Он выпускается в удобных тюбиках — в каждом содержится 5 мл раствора — оптимальная доза для того, чтобы справиться с запором.

Наконечник тюбика тоже очень удобен. Он имеет такую длину, чтобы его можно было полностью ввести в прямую кишку взрослого человека или ребенка старше 3-х лет, в итоге лекарство попадет в нужное место и сразу начнет действовать.

Детям младше 3-х лет наконечник вводят на половину длины. Для удобства на нем есть специальная метка.

Подробная инструкция по применению препарата Микролакс

^®

1. На кончике наконечника находится специальная защитная пломба — отломите ее.
2. Затем немного надавите на тюбик, так, чтобы одна капля раствора вышла наружу. Это поможет легче ввести наконечник в задний проход.
3. Введите наконечник микроклизмы на необходимую длину (см. выше).
4. Нажмите на тюбик и выдавите всё его содержимое в прямую кишку.
5. Аккуратно извлеките наконечник из заднего прохода, при этом продолжайте немного надавливать на него.

Кому можно применять Микролакс

^®?

Микролакс^® из клизмы сразу попадает в нужное место, оказывает свое действие, а потом выводится вместе с каловыми массами. Он не всасывается в кровь, не попадает в другие органы. За счет этого Микролакс^®обладает высокой степенью безопасности. Его можно использовать:

• у взрослых людей разного возраста, в том числе у пожилых;
• у детей, в том числе до 3-х лет;
• у беременных женщин;
• у кормящих мам.

О чем стоит помнить, применяя Микролакс

^®?

Слабительное нельзя вводить слишком часто, в течение длительного времени. Если запор сохраняется, несмотря на то, что вы используете микроклизмы, он может быть связан с серьезным заболеванием, требующим срочного лечения. Например, это могут быть опухоли кишечника, спайки в брюшной полости. В таком случае нужно обратиться к врачу. При частом применении слабительное вызывает привыкание: человек не может нормально сходить в туалет без лекарства.

Если запоры сохраняются — обратитесь к врачу. При многих заболеваниях самолечение не только не приносит эффекта, но и может сильно навредить. Чем позже вы обратитесь к врачу, тем сложнее будет вылечить болезнь.

При применении Микролакс^® может возникать жжение в прямой кишке. У некоторых людей имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Если после введения микроклизмы у вас появились неприятные ощущения или симптомы, и они сохраняются — прекратите применять препарат и обратитесь к врачу.

Микролакс^® не влияет на концентрацию внимания. Он практически не проникает в кровь и не оказывает влияния на нервную систему. Поэтому после введения микроклизмы вы можете смело садиться за руль и заниматься работой, требующей концентрации внимания.

Ни в коем случае не используйте препарат, если истек его срок годности. Тюбики с Микролакс^® можно хранить при температуре не выше 25°C в течение 5 лет.

Не принимайте раствор внутрь! Препарат специально создан для применения в виде микроклизм, что исключает его попадание в верхние отделы пищеварительного тракта и кровоток. Если в доме есть дети, храните упаковку с тюбиками в таком месте, где они не смогут ее достать.

Консультант Куликов Г.В.

Синдром угасания новорожденных котят. Ветеринарная неонатология.

Что такое Синдром угасания новорожденных котят? Техника ведения тяжелых неонатов. 

Этот синдром больше описан у щенков, у котят меньше. 

Чаще всего, этот термин  имеет под собой причину —  септицимию новорожденных котят, то есть, развитие инфекции в организме. Иногда можно встретить название «неонатальный сепсис» или «сепсис новорожденных» . 

Симптомы – отказ от молока, нет сосательного рефлекса – не присасываются к пальцу, к соске.  Вялые, малоподвижные, в отличие от щенков, которые постоянно пищат, а котята тихо лежат и у них быстро нарастает ДВС синдром, кровь в моче, назальные кровотечения, вазодилятация, нарушение сердечного выброса, септицимия. 

Кто в группе риска? 

Котята с малым весом при рождении, или те, кто не прибавляет, или отбавляет. Котята меньше 60 грамм обычно не выживают.

Развивается обычно в первые 3- 5 дней жизни. Основные причины — вирусные, бактериальные инфекции, кишечные инфекции, плохо обработанная и воспалившаяся пуповина и пупочный сепсис, аспирация грязных околоплодных вод, нарушение кормления из бутылочки: или грязные, недостаточно простерилизованные или несвежая смесь или неправильное кормление. 

Нормальный котенок в первые дни жизни должен иметь такие показатели: .  

• Вес 70-110 грамм при рождении ( в зависимости от порода) , температура 36, 5 – 36, 7 
• Глюкоза 4-7 ммоль\л
• Частота сердечных сокращений в минуту — 180-240
• Частота дыхательных движений –в минуту-  16-36

Если вы сомневаетесь, все ли в порядке с малышами – проверьте эти показатели. Кроме глюкозометрии – их может сделать любой.

Если есть отклонения – бьем тревогу. Особую опасность представляют низкая температура (гипотермия) и нехватка кислорода (гипоксия). Далее, как следствие падает давление (гипотензия)  и уже помочь такому тяжелому малышу почти невозможно… 

При обращении в ветклинику следует выбирать крупные, желательно, где есть специалисты по неонатологии и репродукции (ветеринар-репродуктолог), ибо врачи общей практики часто недостаточно подкованы в этой области.

Что ветврачи  делают таким пациентам? 

Самое первое – ставят катетер и обеспечивают внутривенный доступ. У крох весом в 100 грамм это настолько сложная задача, что  требует высокой квалификации. 

Не всегда удается поставить катетер в вену на лапке, из-за того, что вена просто тоньше, чем диаметр самого маленького катетера – обычно это фиолетовый катетер, размер — 26G. Если вена достаточно широкая, чтобы его вставить, то катетер все равно слишком длинный и используется  лангета для его  фиксации. 

Если невозможно поставить в вену на лапке – ставят на шее в яремную вену .

Важно, что  врачи не используют  спирт при манипуляциях с малышом – с такими крошками спирт заменяют хлоргексидином, потому что спирт быстро впитывается. 

Иногда используют внутрикостный доступ – игла вводится в бедро. 

Обычно при постановке катетера сразу берут и кровь на анализ, (чаще из яремной вены и не более 0, 5 мл, потому что у них малый объем циркулирующей крови) потому что определить по внешним признакам у крошек практически невозможно. И, опираясь на полученные результаты, назначают терапию. 

К них невозможно нормально определить обезвоженность, поэтому для ее определения используют Рефрактометр –им  меряют  плотность мочи. Норма — до 1, 017  — если выше – то он обезвожен и  нуждается в дегидратации. Именно рефрактометром по плотности мочи наиболее точно контролируют водный баланс.

Если нет внутривенного доступа, для дегидратации можно выпаивать воду, или добавлять воду с едой, или  разбавлять молоко пожиже, но в последнем случае можно спровоцировать диарею. 

В домашних условиях, при невозможности попасть в клинику,  обезвоженным котятам добавляем воды перорально вместо или вместе с кормлениями. Не используем физ.раствор, как рекомендовалось ранее, так как они все-таки соленые и могут вызвать развитие гастрита. Оптимально использовать детскую питьевую воду.

В условиях клиники используют инфузионную терапию. Центральные катетеры держаться дольше внутрикостных, которые больше используются как разовая мера. Доза и объемы введения внутрикостно — такая же, как внутривенно. Дозы инфузионной терапии рассчитываются  как и у взрослых. 

Внутривенные инфузии  призваны обеспечить нормальное кровообращение и устранить обезвоживание. Применяют кристаллоиды ( физ. Раствор, трисоль, дисоль и другие), альбумин, плазму. Если у малышей анемия – им переливают кровь , используя или цельную кровь мамы или другой кошки – после установления совместимости. 

Есть состояние, когда не удерживается вода в плазме и используют плазмозаменители, иначе они отекают. Синтетические коллоиды не рекомендуется. 

При дегидратации в условиях стационара устанавливают внутривенный катетер и вводят жидкость из расчета 1-2 мл\час и следят, не утекает ли она в межклеточное пространство.

Иногда встречаются аллергии на альбумин – это различные васкулиты, но это все равно необходимая мера если нет плазмы или цельной крови. 

Подкожные инфузии не применяют, во-первых, потому, что введенный раствор работает как холодная грелка, а тяжелые пациенты обычно и так переохлаждены, а во-вторых, из-за недостаточно развитой подкожной жировой клетчатки, и, как следствие, плохому всасыванию. 

Препараты, применяемые у неонатов: 

Антибиотики  первого выбора – у доношенных  котят – это амоксиклав. Амоксициллин с клавулановой кислотой. Все остальные – гораздо хуже и с побочными эффектами у неонатов. Можно использовать или добавить к амоксиклаву метрогил. Обычно применяют при поносах.

  У недоношенных котят  – нельзя использовать клавулановую кислоту, поэтому им назначают просто амоксициллин или супракс.

Также часто применяют стимуляторы перистальтики , потому что у ослабленных малышей часто тормозит и начинает погибать кишечник, усугубляя септицимию . Им применяют препарат Церукал.  Он хорошо работает и стимулирует работу кишечника, но может вызвать экстрапирамидальное расстройство у тех, у кого нарушен гемато-энцефалический барьер у тяжелых пациентов.

Церукал 1-2 мг\кг \сутки – делят на количество введений в день

При вздутом животе и коликах часто применяют «Но-шпу», но ее действие не доказано у животных, и стоит задуматься, что применяется она только  в Восточной Европе, и ее нет в США и Западной Европе. 

Для борьбы с коликами, метеоризмом применяют — Смекта, Эспумизан, Микролакс.

При запорах – «Микролакс» ректально по 0, 1 – 0, 3 мл на раз. 

Анальгетики – при сильных болях можно использовать разово анальгин –  110 мг\кг. Но не более одного раза, так как печень не способна его метаболизировать.

«Серения» –  1 мг\кг -как противорвотное, обезболивающее – применяют, хотя официально данных нет по малышам.

При развитии ДВС синдрома применяют витамин К 1 в дозе 0, 01-0, 1 мг\кг 2-3 раза в сутки. 

Также есть данные, об эффективности у кошек при септицимии препарата «Ацикловир» –  20мг/кг перорально каждые 6 часов — 5 дней, но следует учитывать, что «Ацикловир» токсичен кошкам и используется только в крайнем случае. 

Наблюдение и мониторинг проводятся до полной стабилизации котенка. 

 Иногда тяжелые пациенты котята – после перенесенного кесарева сечения у матери, когда их состояние связано с тем, что все, что попало во время анестезии в маму-кошку, попало и в кровоток котят, и они гораздо дольше метаболизируют это, чем взрослые, ввиду незрелости многих органов и систем. Тщательно наблюдают за состоянием, особенно за глюкозой, при отсутствии самостоятельного сосания используем зондовое кормление. 

И наконец, есть интересное  -доказано, что есть такое явление- «skin to skin» или «кожа к коже», при контакте матери и малыша – состояние детей улучшается, поэтому маму не заменить даже самым лучшим врачам и лекарствам. 

В сети ветеринарных клиник «Василек» по адресу Москва, ул. Скульптора Мухиной 13, есть и круглосуточный стационар с грамотным персоналом и ветеринарный врач –репродуктолог Борисова А.А. 

Здоровья вашим малышам! 

 

Похожие Статьи

Лечение запоров у детей

Определение (CCC)	Впечатление от нечастого или затрудненного отхождения твердых, сухих фекалий без причины
Определение (CCC)	Затрудненное отхождение твердого, сухого кала
Определение (MEDLINEPLUS)	Запор означает, что человек испражняется три или меньше в неделю.Стул может быть твердым и сухим. Иногда бывает больно проходить. В то или иное время почти у всех случаются запоры. В большинстве случаев это длится недолго и несерьезно. Есть много способов предотвратить запор. К ним относятся Употребление большего количества фруктов, овощей и злаков с высоким содержанием клетчатки Питье большого количества воды и других жидкостей Достаточное количество упражнений Выделение времени на дефекацию, когда вам необходимо Использование только слабительных если ваш врач говорит, что вы должны это делать Спросите своего врача, могут ли принимаемые вами лекарства вызвать запор Неважно, чтобы у вас был стул каждый день.Однако, если ваш кишечник изменился, посоветуйтесь с врачом. NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек
Определение (NCI)	Нерегулярное и нечастое или затрудненное опорожнение кишечника.
Определение (NCI_CTCAE)	Расстройство, характеризующееся нерегулярным и нечастым или затрудненным опорожнением кишечника.
Определение (NCI_NCI-GLOSS)	Состояние, при котором стул становится твердым, сухим и трудно выводимым, а дефекация возникает нечасто.Другие симптомы могут включать болезненные испражнения, вздутие живота, дискомфорт и вялость.
Определение (NAN)	Самостоятельная диагностика запоров и злоупотребление слабительными, клизмами и суппозиториями для обеспечения ежедневного испражнения
Определение (NAN)	Снижение нормальной частоты дефекации, сопровождающейся затрудненным или неполным отхождением стула и / или чрезмерно твердым, сухим стулом
Определение (CSP)	состояние, при котором испражнения являются нечастыми или неполными.
Определение (MSH)	Нечастая или затрудненная эвакуация FECES. Эти симптомы связаны с множеством причин, включая низкое потребление ПИЩЕВОГО ВОЛОКНА, эмоциональные или нервные расстройства, системные и структурные расстройства, обострение, вызванное лекарствами, и инфекции.
Концепции	Признак или симптом ( T184 )
MSH	D003248
ICD9	564.00, 564,0
ICD10	K59.0 , К59.00
SnomedCT	162080004, 363693003, 162083002, 197123003, 139356000, 139359007, 139358004, 162082007, 14760008, 129585003
LNC	MTHU013416, MTHU013456, MTHU020768
Французский	ЗАПОР, Запор
Португальский	Constipação Intestinal, OBSTIPACAO, Obstipação, Prisão de Ventre
Шведский	Förstoppning
Японский	ﾍﾞ ﾝ ﾋﾟ, 便秘 症, 便秘
Чешский	obstipace, zácpa, Zácpa
Испанский	constipación subjetiva, constipación, SAI (trastorno), ESTRENIMIENTO, constipación, SAI, estreñimiento, SAI (hallazgo), estreñimiento, SAI, estreñimiento, SAI (trastorno), hallazión, constipació evac ), Запор БДУ, Constipación de Vientre, constipación, estreñimiento (trastorno), estreñimiento subjetivo (trastorno), estreñimiento subjetivo, estreñimiento, Estreñimiento
Финский	Умметус
Русский	ЗАПОРЫ, ЗАПОРЫ
Английский	запор (диагноз), запор, запор (симптом), запор БДУ, запор, неуточненный, запор [заболевание / обнаружение], запор неуточненный rndx (диагноз), воспринимаемый запор rndx, запор неуточненный rndx, запор предполагаемый, запор (предполагаемый) запор, запор, затруднение дефекации, симптом запора, запор (и симптом), запор (и симптом) (обнаружение), запор БДУ (обнаружение), запор (обнаружение), костный симптом, запор БДУ (расстройство), неуточненный запор, ЗАПОР, Воспринимаемый запор, неуточненный запор, предполагаемый запор, запор (расстройство), мышечность, воспринимаемый запор (расстройство), затрудненное движение, затруднение дефекации, затруднение дефекации, затрудненное открытие кишечника, затруднение дефекации, CN — запор, запор, запор ; удержание, удержание; кал, запор
Немецкий	ВЕРСТОПФУНГ, Запор, Верстопфунг
Корейский	변비
Итальянский	Costipazione, Stipsi
Хорватский	КОНСТИПАЦИЯ
Польский	Zaparcie
Венгерский	Obstipatio
Норвежский	Forstoppelse, Treg mage, Hard avføring, Obstipasjon
Голландский	кал; удержание, удержание; фекалии, запор, акушерство, запор

Запор после родов — какие у меня есть варианты?

Запор — одна из самых частых послеродовых жалоб среди молодых мам.С появлением вашего новорожденного может быть очень тяжело справиться с неприятным ощущением запора. Вот почему женщинам важно следить за собой после родов и решать эту проблему, чтобы избежать осложнений.

Почему у меня запор после родов?

Некоторые из причин могут включать:

1. Швы и синяки: Слезы и болезненность вокруг промежности (между влагалищем и анусом) после естественных родов — обычное явление. Вам может быть неудобно ходить в туалет, но это не повлияет на ваши швы.
2. Обезболивающее: опиоидные анальгетики, обычно назначаемые после кесарева сечения, и обезболивающие, применяемые во время родов, могут замедлить моторику кишечника.
3. Грудное вскармливание: при грудном вскармливании жидкость вашего организма попадает в молоко. Из кишечника забирается лишняя вода, и если ее не восполнить дополнительным приемом, испражнение может стать твердым, и его будет труднее проходить.
4. Изменение уровня гормонов: кормление грудью также вызывает высокий уровень прогестерона. Этот гормон может замедлить «транзитное время» кишечника и вызвать запор.
5. Добавки железа: добавки железа могут способствовать запору. Есть несколько улучшенных составов, которые с меньшей вероятностью вызывают запор. Наш выбор: пакетики Spartone (сульфат железа) — безопасны при грудном вскармливании.

Наш выбор:

Спартон (сульфат железа) — безопасен при грудном вскармливании.

Какие изменения в образе жизни и диете мне следует внести?

Есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить запор:

Потребление жидкости: Пейте много воды и других жидкостей.Пейте воду небольшими глотками в течение дня. Как вариант, выпивайте большой стакан воды после каждого кормления грудью. Кроме того, минимизируйте потерю воды, сократив количество напитков с кофеином. Напитки с кофеином, такие как кофе, действуют как мочегонное средство, еще больше обезвоживая организм.

Оставайтесь активными: ходьба и йога могут стимулировать опорожнение кишечника и способствовать нормализации его регулярности.

Диета с высоким содержанием клетчатки: нашему организму необходимы пищевые волокна, чтобы проходить через толстую кишку, чтобы способствовать перистальтическому движению кишечника.К волокнистым продуктам относятся: свежие фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы, сухофрукты, орехи и семена.

Что можно купить без рецепта от запора?

Следующие продукты безопасны для использования при грудном вскармливании.

Добавки клетчатки:

Fybogel: Physllum Husk

Benefibre: Содержит инулин-растворимую растительную клетчатку и поэтому полностью растворяется в прозрачной жидкости.

Размягчители стула:

Колоксил (докузат натрия)

Осмотические слабительные:

Actilax (лактулоза)

Actilax

Другие варианты лечения.

Если запор тяжелый, вам могут потребоваться другие альтернативы. Каждый случай уникален, поэтому лучше посоветоваться с врачом или фармацевтом о том, какой вариант вам больше всего подходит.

Некоторые из более сильных методов лечения включают:

Стимулирующее слабительное:

• Сенна (Сенокот) таблетка
• Таблетка докузата и сенны (колоксил и сенна)
• Бисакодил (Дульколакс) в таблетках

Суппозитории:

• Бисакодил (Дульколакс) суппозитории
• Глицериновые свечи

Клизма:

Длительный запор может привести к растяжению, проблемам с тазовым дном, разрывам анального канала (трещины заднего прохода) и геморрою (геморрой).Хотя запор очень распространен после родов, его можно предотвратить с помощью хорошего лечения до того, как возникнут эти осложнения.

В следующий раз…

В одном из моих следующих блогов я хотел бы рассказать о запорах во время беременности, а также о связанных с ними последствиях при отсутствии лечения — геморрое и трещинах заднего прохода.

Были ли у вас запоры после родов? Какие меры вы сочли наиболее полезными?

Артикул из: www.fertilitypharmacy.com.au

Ежедневные клизмы действительно и по-настоящему безопасны для детей, страдающих запором

Я потратил половину своей карьеры, выступая за лечение ночного недержания мочи, которое многие врачи находят ужасным: одна клизма в день в течение как минимум месяца, прежде чем переходить на через день в течение месяца, а затем два раза в неделю в течение третьего месяца.

Это сердце Модифицированного протокола О’Регана (MOP), названного в честь педиатрического специалиста по почкам Шона О’Регана. Доктор О’Реган впервые применил это лечение в Монреале в 1980-х годах, отслеживая результаты своих пациентов в отличных сериях. опубликованных исследований, и лечил сотни и сотни канадских детей этим режимом, прежде чем он переключился на лечение взрослых.

Я сам пролечил более 2000 пациентов по этому протоколу, и с медицинской точки зрения у меня был тот же опыт, о котором сообщил доктор О’Реган в своем исследовании: значительный успех и отсутствие осложнений.

Но в другом отношении мой опыт был полной противоположностью доктора О’Регана. В то время врачи не сомневались в безопасности и целесообразности клизм. Сегодня врачи сходят с ума.

Я не могу сосчитать количество родителей, которые сказали мне, что их врачи считают ежедневные клизмы вредными для физического и / или эмоционального здоровья ребенка.Среди предполагаемых рисков: электролитный дисбаланс, зависимость от клизм для фекалий, повреждение сфинктера и всеобъемлющая «эмоциональная травма».

Как сказала одна мама из нашей группы поддержки в Facebook: «Наш врач сказал, что ставить клизмы ребенку — это оскорбление». Даже WebMD, ресурс, которому доверяют многие родители, увековечивает идею о том, что ежедневные клизмы могут быть вредными.

Есть ли смысл в этих предупреждениях?

Одним словом: нет.

Как я подробно описал в The M.O.P. Книга : издание антологии, клизмы безопасны для детей, пока 1.) вы ограничиваете их до одного раза в день и 2.) у вашего ребенка нет заболеваний почек или некоторых других хронических заболеваний или врожденных аномалий.

Я был настолько очарован современной тревогой по поводу клизм, что позвонил доктору О’Регану, который сейчас на пенсии в Аризоне, и спросил его, не страдали ли когда-нибудь из его пациентов осложнения от его режима.

Он сказал мне: «Единственным нашим осложнением была 7-летняя девочка, которая забила туалет в нашей больнице после клизмы. Она была легендарной ».

Верно: повреждена сантехника, а не пациент!

Др.О’Реган сказал мне, что врачи Монреаля, где он проводил свои исследования в течение многих лет, не встретили возражений. Как только он обнаружил, что его режим был эффективным (историю, которую я рассказываю в The M.O.P. Book: Anthology Edition), он попросил местных педиатров прислать ему своих пациентов с ночным недержанием мочи. «Они все купились на это», — сказал он.

Ни один из этих врачей не предполагал, что оральные слабительные будут «безопаснее» или эффективнее. (Хотя в то время Миралакс не был доступен, сенна, магний и касторовое масло были среди распространенных пероральных средств.) «Мы знали, что основной причиной ночного недержания мочи было неполное опорожнение прямой кишки, — сказал доктор О’Реган, — и клизмы были единственным способом решить эту проблему».

Родители его пациентов также не подвергали сомнению схему лечения. Конечно, доктор О’Реган отметил: «Это было до Интернета, когда люди слепо верили в врачей».

Я лично благодарен за Интернет и за родителей, готовых не соглашаться со своими врачами. В конце концов, именно через Интернет я узнал о М.О.П! Благодаря информации, которую я опубликовал в Интернете, сотни, если не тысячи, детей преодолели энурез (недержание мочи) и энкопрез (повреждение экскрементов) с помощью режима доктора О’Регана, который на сегодняшний день является наиболее эффективным средством лечения этих состояний.

Тем не менее, бесчисленное множество других детей продолжают страдать от смущения, дискомфорта, стресса и повреждений прямой кишки, потому что их врачи считают клизмы «опасными» или «оскорбительными». Этим детям прописывают бесконечные дозы Миралакса и бесполезные лекарства для мочевого пузыря.Или им говорят, что несчастные случаи — это «нормально», и советуют набраться терпения, пока проблема не «перерастет».

Я полностью понимаю, что идея вставить трубку в задницу ребенка пугает родителей, и ставить ребенку клизму каждый день в течение месяца просто кажется. . . неправильный. Я также знаю, что на упаковке детских клизм написано: «Не используйте более 3 дней, не посоветовавшись с врачом». Так что, если ваш врач считает, что клизмы опасны или оскорбительны, что ж, это ставит вас в затруднительное положение.

В этом посте я отвечу на вопросы, которые, как я слышал, поднимали врачи и родители, о безопасности клизмы, и я расскажу, как долго вы можете или должны продолжать М.О. П. Я также расскажу о таких симптомах, как дискомфорт или жжение, которые говорят о том, что ребенку следует перейти на другой тип клизмы.

Я призываю вас поделиться этим постом с медицинскими работниками, которые сомневаются в безопасности клизм для детей.

А теперь к вопросам!

Q: Могут ли клизмы вызывать нарушение электролитного баланса?

A: Нет, если вы не ставите ребенку более одной клизмы в день (НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТО!) Или превышаете рекомендованную дозу (НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТО!), Или если у ребенка заболевание почек, сердечное заболевание или некоторые другие хронические болезни.(Спросите своего врача.)

Беспокойство по поводу электролитов связано с безрецептурными педиатрическими клизмами, которые содержат фосфат — электролит, который втягивает воду в толстую кишку. Электролиты — это вещества в крови, в том числе натрий, калий, кальций и магний, которые выполняют важные функции, такие как регулирование наших нервных и мышечных функций, уровня гидратации и кровяного давления.

Несомненно, нарушение баланса электролитов — это серьезная проблема, которая может вызвать повреждение почек и сердца, даже смерть.Но этого не происходит у здоровых детей, которые ограничиваются одной клизмой в день. (Прочтите предупреждение FDA против использования более одной клизмы в день или превышения рекомендованной дозы.)

Как, теоретически, клизмы могут вызывать электролитный дисбаланс? Хорошо, когда ребенку ставят клизму, содержащую фосфат, толстая кишка поглощает этот электролит; если толстая кишка всасывает слишком много, у ребенка может быть опасно высокий уровень фосфатов.

Но человеческое тело отлично справляется с контролем уровня электролитов! Ребенок с нормальной функцией почек просто вымочит лишний фосфат.Любое увеличение будет незначительным.

Осложнения от клизм настолько редки, что обзор 39 исследований, проведенных за 50 лет, выявил всего 15 случаев электролитного дисбаланса у детей в возрасте от 3 до 18 лет. Более 50 лет. Подавляющее большинство этих случаев касалось детей, страдающих хроническим заболеванием или которым делали более одной клизмы в день.

У меня никогда не было пациента, у которого из-за клизм развивался электролитный дисбаланс.

Тем не менее, если вас или вашего врача по-прежнему беспокоит электролитный дисбаланс, вы можете сделать M.О.П. с помощью клизмы другого типа, например, жидких глицериновых суппозиториев. Они подходят для многих детей и не влияют на уровень электролитов. Или вы можете приобрести мешок для клизмы и трубку и использовать физиологический раствор — гораздо менее дорогой вариант, который также не имеет никаких шансов вызвать дисбаланс электролитов. Я обсуждаю различные варианты в The M.O.P. Книга .

Обязательно прочтите книгу внимательно. Я слышал от одной мамы, которая случайно дала своему ребенку двойную рекомендуемую дозу фосфатного раствора Pedia-Lax на несколько дней, потому что она путала фосфатные клизмы с клизмами с чистым физиологическим раствором.У некоторых детей обычный M.O.P. Режим — использование купленных в магазине детских фосфатных клизм — неэффективен, и в этом случае я советую перейти к M.O.P. +, более агрессивному режиму, включающему клизмы с большим объемом физиологического раствора. Безопасно ставить клизмы с чистым физиологическим раствором в больших количествах, но небезопасно давать фосфатный раствор в больших количествах. Я понимаю, почему мама запуталась, потому что педиатрические клизмы Флита на самом деле называются слабительными клизмами Pedia-Lax с солевым раствором, хотя активным ингредиентом является фосфат, а не физиологический раствор.

Ребенок, получивший дополнительный фосфат, не пострадал от каких-либо последствий, но совет остается: не давайте ребенку больше рекомендованной дозы фосфатной клизмы.

Q: Будут ли дети на M.O.P. стать зависимым от клизм для какашки?

A: Нет, несмотря на предупреждения WebMD об обратном. Вот что WebMD заявляет о детских клизмах:

«Это лекарство может вызвать состояние, известное как слабительная зависимость, особенно если вы используете его регулярно в течение длительного времени.В таких случаях ваш кишечник может перестать нормально работать, и у вас может быть постоянный запор. Для большинства людей, иногда страдающих запорами, лучшее и безопасное средство — это слабительное, формирующее объем (например, псиллиум) или размягчитель стула (например, доскусат) ».

Я понятия не имею, спонсируется ли WebMD производителями оральных слабительных или неназванный человек, написавший этот абзац, связан с продуктами, конкурирующими с клизмами. Но предполагать — не говоря уже о том, чтобы констатировать как факт — что клизмы вызывают зависимость, а размягчители стула «безопаснее» — безответственно.

Давайте поговорим о «зависимости». Если у вас хронический запор, это означает, что ваш кишечник уже «не работает нормально». Это означает, что ваша прямая кишка растянута скоплением стула и потеряла тонус и чувствительность. Другими словами, прямая кишка не может полностью сократиться и изгнать фекалии, и ребенок не может в достаточной степени ощутить желание покакать. У детей это превращается в порочный круг: поскольку они не чувствуют, что пора покакать, накапливается еще больше какашек, что еще больше растягивает прямую кишку и еще больше ухудшает тонус и ощущения прямой кишки.

Ежедневные клизмы очищают прямую кишку, давая ей возможность восстановить ощущения и силы, чтобы полностью и регулярно опорожняться. Как только это произойдет, ребенку больше не понадобятся клизмы.

Одна из целей для ребенка на M.O.P. — это самопроизвольное мочеиспускание один раз в день в дополнение к каканию после каждой клизмы. Если ребенок только какает после клизм, это НЕ признак зависимости от клизм; это просто означает, что у ребенка не полностью восстановился тонус и / или чувствительность прямой кишки. Как только прямая кишка придет в норму, ваш ребенок сможет какать без клизм.

WebMD не предоставляет доказательств своего утверждения о зависимости от клизмы, и я даже не знаю теоретических оснований для этого утверждения.

Что касается утверждения о том, что оральные слабительные «безопаснее», они опять же не приводят никаких доказательств. При эпизодических запорах подойдут оральные слабительные, а детям, получающим M.O.P., я рекомендую осмотические слабительные в качестве дополнения к ежедневным клизмам. Осмотические слабительные, такие как Miralax, лактулоза и цитрат магния (Natural Calm), втягивают воду в стул, чтобы он оставался мягким.(Отравляет ли Миралакс детей? Я обсуждаю здесь.)

Однако, как ясно показывают мои исследования, осмотические слабительные — значительно худшее средство лечения любого ребенка, у которого запор достаточно, чтобы попасть в несчастный случай.

Q: Могут ли ежедневные клизмы повредить сфинктер?

А: Нет! Мама недавно прислала этот вопрос по электронной почте после того, как врач сказал, что ее частые клизмы могут повредить сфинктер ребенка — мышечное кольцо, окружающее задний проход.

Подумайте об этом: кончик клизмы имеет диаметр примерно с карандаш.Стул у ребенка, страдающего запором, огромен, как колбаса! Да, стул мягче пластика, но сфинктер ребенка, страдающего запором, привык растягиваться шире, чем при установке клизмы.

На самом деле, указание на это детям — отличный способ ослабить любой страх перед клизмой. «Это уловка, которую я использую с нерешительными детьми», — говорит Эрин Ветджен, физический терапевт Mayo Clinic, специализирующаяся на лечении недержания мочи у детей. «Я прошу их показать мне средний диаметр их стула, а затем я вытаскиваю клизму и показываю им маленький кончик по сравнению с большим кругом, который они делают руками.

Я действительно советую родителям помочь своим детям расслабиться во время клизм, потому что, когда сфинктер напряжен, насадка не будет легко скользить, и ребенок может чувствовать дискомфорт. В нашем сообщении в блоге «11 способов избавиться от страха вашего ребенка перед клизмой» содержатся идеи, которые помогут вашему ребенку расслабиться.

В любом случае сфинктер вашего ребенка в безопасности.

Q: Могут ли ежедневные клизмы повредить слизистую кишечника?

A: Слизистая оболочка — это внутренняя оболочка толстой кишки, и у небольшого количества детей фосфатные клизмы могут вызвать раздражение этой оболочки — состояние, называемое колитом.Признак колита — кровь в стуле ребенка. В этом случае вам следует прекратить фосфатные клизмы и перейти на физиологический раствор или жидкий глицерин.

Если ваш ребенок чувствует внутреннее жжение при фосфатных клизмах (это отличается от дискомфорта при вставке насадки), я рекомендую перейти на другой тип клизмы.

Я никогда не лечил ребенка, у которого колит развился из-за клизм, но я разговаривал с другими докторами, у которых болел, и внимательно наблюдаю за симптомами.

Q: Как долго можно поддерживать ежедневные клизмы?

A: Обычно это не проблема, так как ночное недержание мочи и несчастные случаи обычно проходят после 90-дневного M.Протокол О.П., начиная с 30 дней подряд клизм. Однако до 30% детей с тяжелым запором 30 дней подряд недостаточно для очистки хронически закупоренной прямой кишки ребенка. У меня есть масса рентгеновских снимков, чтобы доказать это!

Этим детям нужно продолжать делать ежедневные клизмы. Я не советую переходить на прием через день, пока у ребенка не будет пяти-семи полностью сухих дней и ночей. Если в течение 30 дней у ребенка наблюдается улучшение, но он просто не постоянно сохнет, я рекомендую продолжать ежедневные педиатрические клизмы.Но когда у ребенка почти не наблюдается улучшений — это случается, к сожалению, — я советую перейти к M.O.P. +, более агрессивному режиму, включающему клизмы большого объема. (В The M.O.P. Book я объясняю, что представляет собой «прогресс» и когда двигаться дальше.)

В любом случае родители не должны беспокоиться о том, что продолжение ежедневных клизм в течение более 30 дней небезопасно. Меня беспокоит то, что это может быть неэффективным. Родители говорили мне: «Мы ставим клизмы 90 дней, и мой ребенок все еще мокрый каждую ночь.«Не крутите колеса! Всегда есть следующий шаг, который нужно попробовать.

Q: Травмируют ли детей ежедневные клизмы?

A: Не по семьям, с которыми я работал. Никакие исследования не рассматривали, может ли такой режим, как M.O.P. «эмоционально травмирует» ребенка, как сказал один врач маме в нашей группе поддержки в Facebook, но я не могу найти никаких оснований для этого беспокойства. Насколько я могу судить, врачи, которые предупреждают родителей об этом, не имеют опыта применения клизм.

Конечно, многие родители и дети опасаются, если не совсем боятся, когда начинают делать клизмы.В основном они опасаются, что клизмы повредят, а иногда и действительно. Обычно это происходит из-за того, что ребенок не расслаблен или не лежит в правильном положении, или из-за недостаточной смазки кончика носа. Прочтите «11 способов уменьшить страх вашего ребенка перед клизмами» или загрузите нашу бесплатную инфографику «9 способов сделать клизмы менее пугающими» для получения конкретных идей, все из которых рекомендованы родителями, которые прошли через M.O.P.

Для большинства семей клизмы быстро становятся обычным делом, и их можно даже с нетерпением ждать. Как написала одна мама из нашей группы поддержки: «Мои 4.5-летний ребенок любит свои клизмы! У него были запоры и боли в животе более 2 лет, ничто другое не помогало. Теперь он идет сам по себе, весь день сухой и чистый, и у него нет болей в животе ».

Другая мама написала: «Моей дочери нравится, как она себя чувствует после. Она хочет, чтобы они когда-нибудь закончились? Да! Но она совершенно довольна, потому что видела, как их получение помогает. И это помогло ей научиться какать в школе, потому что теперь она может чувствовать позыв ».

Еще одна мама сообщила, что у ее дочери были пероральные препараты, такие как Миралакс.«[Устные] чистки привели к несчастным случаям, унижениям и болезненным высыпаниям. Моя дочь любит свои клизмы! Мы объявляем «пора клизмы» песней Mnah Mnah группы Muppets: «An enema, doot doo doo doo doot» ».

Я постоянно слышу подобные истории. Тем не менее, многие врачи просто отказываются верить, что детям нравятся клизмы. Одна мама написала: «Когда мой ребенок сказал доктору, что ей нравятся клизмы, потому что ей стало лучше, ее заявление было немедленно отклонено с ответом:« Нет, не надо. Они никому не нравятся.«

Другая мама написала:« Уролог нашей дочери все еще делает вонючее лицо и говорит, что это действительно агрессивный выбор лечения ».

Действительно, M.O.P. агрессивен — в лучшем виде. Хронический запор у детей — заведомо трудная проблема, и, по моему опыту, агрессивное лечение — единственный вид лечения, который стоит делать.

Микроклизмы Microlax 5 мл x 12 шт.

Обзор

MICROLAX Enema может использоваться всякий раз, когда есть необходимость облегчить запор или открыть кишечник, когда есть определенные нарушения дефекации или открытия кишечника, а также при подготовке к обследованию прямой кишки (задний проход).

MICROLAX Enema — это быстродействующая микроклизма, которая смягчает перистальтику кишечника и мягко способствует опорожнению кишечника, не раздражая слизистую оболочку кишечника.

Руководство по эксплуатации

1. Открутите колпачок и выдавите каплю раствора из пробирки — это упростит вставку кончика пробирки.

2. Сядьте на унитаз в своем обычном положении или просто немного присядьте на корточки и полностью вставьте горлышко трубки в прямую кишку.Маленький округлый наконечник тоньше суппозитория, и при использовании по назначению его можно вводить безопасно и безболезненно даже для детей младше 3 лет.

3. Осторожно выдавите все содержимое (всего 5 мл) пробирки в прямую кишку.

4. Удерживая трубку плотно сжатой, извлеките наконечник из прямой кишки . Напрягите ягодичные мышцы, чтобы раствор не вытек. Важно: чтобы стул размягчился, важно не опорожнять кишечник сразу; вы должны подождать не менее 5 минут.

5. В течение 30 минут после использования наступит легкое опорожнение кишечника. . Скорее всего, это будет нормальная дефекация, которую можно контролировать.

Состав

Каждая пробирка для клизмы MICROLAX содержит следующие активные ингредиенты: дигидрат цитрата натрия 450 мг, лаурилсульфоацетат натрия 45 мг и сорбит 3,125 г.

MICROLAX Enema также содержит глицерин, сорбиновую кислоту и очищенную воду до 5 мл.

Противопоказания и предостережения

Используйте только по назначению. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Несмотря на то, что были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты списков ингредиентов для продуктов на веб-сайте Superpharmacy, поставщики могут изменять составы в короткие сроки. Перед использованием проверьте списки ингредиентов на самом продукте.
www.superpharmacy.com.au Лучший в Австралии источник препаратов от запора в Интернете.

Обратите внимание, что в праздничные дни добавляется дополнительное время доставки для заказов

Заказы

SuperPharmacy будут упакованы в простую непроницаемую упаковку, без маркировки по соображениям безопасности и конфиденциальности.Заказы будут отправлены как можно скорее после получения оплаты.

Мы отправим большинство заказов в течение 1 рабочих дней с понедельника по пятницу, при условии, что все товары есть в наличии. После этого все остальные заказы будут отправлены как можно быстрее.

Для заказов, содержащих рецептурные товары, см. Процедуру обработки рецептов.

Австралия Подробная информация о доставке

Мы предлагаем стандартную доставку за 4 доллара США.95 ** с примерно 4-8 рабочими днями в пути в зависимости от вашего местоположения в Австралии. *

Мы также предлагаем услугу экспресс-доставки за 10,95 долл. США ** со сроком доставки примерно 1-3 рабочих дня в зависимости от вашего местоположения в Австралии. *

Все австралийские заказы на сумму 99 долларов и более будут иметь право на БЕСПЛАТНАЯ стандартная доставка или экспресс-доставка по цене 7,95 долларов США

Любые заказы, содержащие товар, требующий доставки по холодовой цепи, будут стоить долларов США.95 Комиссия за экспресс-доставку . Это перезапишет любые другие пороговые значения.

При любых заказах более 5 кг наша онлайн-команда свяжется с вами для получения дополнительной информации о доставке.

Все заказы на товары по рецепту получат БЕСПЛАТНАЯ доставка независимо от суммы заказа.

* Эти оценки основаны на времени доставки после отправки из наших мест. Обратите внимание, наши курьеры не работают в выходные и праздничные дни.

** Эти затраты на доставку не относятся к заказам, которые мы считаем «оптовыми заказами». При массовых заказах наша онлайн-команда свяжется с вами, чтобы обсудить соответствующие расходы на доставку. Чтобы уточнить, что мы классифицируем как «массовый заказ», ознакомьтесь с нашими условиями или позвоните нам.

Отправка рецепта в SuperPharmacy .

Когда вы покупаете рецептурные лекарства онлайн в SuperPharmacy, нам нужен действующий сценарий, прежде чем мы сможем отправить вам ваши лекарства.

Для электронных рецептов теперь так же просто, как отправить токен по адресу [email protected].

Что касается бумажных рецептов, нам по-прежнему требуются документы, имеющиеся в нашем распоряжении, поэтому они могут быть обработаны только после того, как мы физически получим ваши рецептурные документы. Заказы на рецептурные продукты будут выдаваться и отправляться в рабочий день, когда рецепт или действующее разрешение на повторное получение рецепта получено в зарегистрированном помещении SUPERPHARMACY .Отправьте рецептурные документы в соответствующий магазин

.

NSW, ACT и TAS: SUPERPHARMACY PO Box 1877 Hornsby Westfield 1635

QLD или NT: Superpharmacy 187 Days Road Grange Qld 4051

SA : Superpharmacy 41 Hindley street Adelaide, SA 5000

VIC: Superpharmacy 92 Lygon Street East Brunswick VIC 3057

WA: Superpharmacy 259 Walcott St, North Perth WA 6006

Могу ли я отправить фотографию моего скрипта?

Фотография действительна только для электронных рецептов.Для традиционных бумажных рецептов нам потребуется, чтобы вы отправили нам сценарий, как указано выше.

Почтовая оплата и обработка международных заказов

В настоящее время мы не осуществляем доставку за пределы Австралии.

Как работает возврат и возмещение?

Мы рады предложить возврат или обмен на любой товар (за исключением товаров с ограниченным доступом *), который вы приобрели у нас.

Важно! Вы не имеете права и не имеете права на возврат средств в случае возврата изменений.Они будут обработаны по нашему усмотрению. Мы оставляем за собой право взимать комиссию за пополнение запасов при возврате «Change of Mind».
Вы будете нести ответственность за расходы по доставке для возврата нам товаров, если мы не укажем, что мы покроем стоимость.

Примечание. Законодательство запрещает нам принимать предметы по рецепту для возврата или обмена.

Все, что мы просим, ​​это выполнить следующие действия, чтобы пройти квалификацию:

1. Проверьте свои продукты, как только получите доставку.Убедитесь, что отправлены правильные товары, и что ничего не повреждено и не находится в непригодном для использования состоянии.
   
2. Свяжитесь с нами в течение 30 дней с даты вашего заказа (7 дней для поврежденных / неправильных товаров).
   

Как мы с ними справляемся:

Изменение мышления

• Если вы передумали в отношении заказанного вами товара, нам нужно будет вернуть его нам в нераспечатанном и неиспользованном виде в оригинальной упаковке.
  

Неисправный элемент

• Если полученный вами товар неисправен, пожалуйста, свяжитесь с нами и предоставьте подробное описание неисправности продукта и, если возможно, фотографию.

Аллергическая реакция

• В редких случаях, когда у вас возникла аллергическая реакция на продукт, немедленно прекратите его использование. Мы можем обратиться за дополнительной информацией о реакции.

Возвраты на аллергию должны быть использованы менее чем на 20% по возвращении к нам.

Неправильные / поврежденные предметы

• Если вы получили товар, который не соответствует вашему заказу, или он был доставлен поврежденным, сделайте снимок и свяжитесь с нами в течение 7 дней с момента доставки.

Пожалуйста, не выбрасывайте товар, не сообщив нам об этом.

Процесс:

1. Свяжитесь с нами

   • Чтобы начать возврат, отправьте запрос по адресу customerservice @ superpharmacy.com.au. Убедитесь, что мы получили и подтвердили ваш запрос, прежде чем отправлять нам товар.
     

2. Инструкции

   • Сотрудник службы поддержки клиентов рассмотрит ваш запрос и свяжется с вами, чтобы предоставить дополнительную информацию. Если ваш запрос будет одобрен, они предоставят вам обратный адрес, чтобы вы могли отправить нам товар, и инструкции о том, как это сделать.
     

3. Получите в почтовом отделении

   • После того, как вы получили адрес для возврата, упаковали и промаркировали свою коробку в соответствии с инструкциями, все, что вам нужно сделать, это отправить посылку в местное почтовое отделение.Оттуда они позаботятся о том, чтобы вернуть нам посылку.
     

4. Мы получаем ваш возврат

   • Мы можем получить вашу посылку обратно в течение 1–10 рабочих дней (в зависимости от местоположения). Мы проверяем возможность возврата ежедневно и обработаем возврат / обмен в течение 2 рабочих дней после получения товара обратно к нам. Мы позаботимся о том, чтобы вы узнали обо всем процессе, как только получим товар обратно.

Имею ли я право на бесплатную обратную доставку?

Если вы имеете право на бесплатную обратную доставку, наша служба поддержки клиентов прояснит вам это в вашем запросе. К сожалению, мы не можем оплатить почтовые расходы по всем типам возврата.

Какие товары подлежат возврату *?

Мы не принимаем возврат компании Change of Mind в отношении следующих товаров:

• Детское питание
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Духи и одеколоны
• Оптовые / специальные заказы

Microlax | MyTeleHealth

Как это работает?

• Микроклизма Micralax содержит цитрат натрия, алкилдульфоацетат натрия, сорбиновую кислоту, сорбитол и глицерин.
• Цитрат натрия — это осмотическое слабительное, которое заставляет воду попадать в толстую кишку. Он увеличивает содержание воды и объем содержимого кишечника, что смягчает стул, а также стимулирует сокращение кишечника и перемещение его содержимого в прямую кишку.
• Глицерин действует, раздражая нервы в стенке кишечника. Эти нервы заставляют мышцы кишечника сокращаться сильнее и чаще, что способствует движению стула.
• Алкилсульфоацетат натрия помогает смазывать стул.
• Сорбиновая кислота и сорбит также обладают слабительным действием.
• Комбинированное действие этих слабительных средств помогает смягчить твердый стул и облегчить запор без напряжения.

Как мне его использовать?

• Это лекарство предназначено только для ректального применения и не должно приниматься внутрь.
• Сняв колпачок с насадки на тубе, выдавите каплю раствора, чтобы смазать кончик насадки. Осторожно введите полную насадку в задний проход (прямую кишку).Выдавите все содержимое тюбика в прямую кишку, а затем осторожно снимите насадку, по-прежнему сильно сжимая трубку. Тщательно утилизируйте пробирку.
• Каждая трубка предназначена только для одноразового использования.

Предупреждение!

• Следует избегать длительного использования этого лекарства. Если симптомы не исчезнут, вам нужно использовать слабительное каждый день, или если у вас постоянная боль в животе, вам следует проконсультироваться с врачом. Продолжительное употребление может также повлиять на всасывание некоторых витаминов и вызвать диарею и потерю жидкости.

Используйте с осторожностью в

• Пожилые или ослабленные люди.
• Детский возраст старше трех лет. Это лекарство следует использовать для лечения запора у детей только по назначению врача.

Не использовать в

• Детский возраст до трех лет.
• Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит или болезнь Крона.
• Острые желудочно-кишечные заболевания.
• Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов. Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую ​​аллергию.

Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Беременность и кормление грудью

Некоторые лекарства нельзя применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка.Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

• Нет никаких известных вредных эффектов при использовании этого лекарства во время беременности. Его можно использовать для снятия запора при беременности. Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
• Нет никаких известных вредных эффектов, когда это лекарство используется кормящими матерями.

Побочные эффекты

Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на отдельных людей.Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

• Спазмы в животе.
• Чрезмерное употребление может вызвать анальное раздражение, диарею и потерю жидкости.

Перечисленные выше побочные эффекты могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель лекарства.

Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, предоставленную с лекарством, или проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Как это лекарство может повлиять на другие лекарства?

Неизвестно, что это лекарство влияет на другие лекарства. Однако, если вы уже принимаете какие-либо другие лекарства, особенно любые другие слабительные, важно проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать это.

Ссылки:

http://www.netdoctor.co.uk/medicines/digestive-health/a7096/micralax-micro-enema/

https://www.microlax.com.au/microlax/step-by-step-instructions

https: // www.microlax.com.au/faq

https://en.wikipedia.org/wiki/Sodium_citrate/sodium_lauryl_sulfoacetate/glycerol

Микролакс ректальный раствор цитрат натрия 450 мг / 5 мл лаурилсульфоацетат натрия 45 мг / 5 мл 4Pk

1. Это уведомление, информирующее вас о нашей политике в отношении всей информации, которую мы записываем о вас. В нем изложены условия, при которых мы можем обрабатывать любую информацию, которую мы получаем от вас или которую вы нам предоставляете. Он охватывает информацию, которая может идентифицировать вас («личная информация»), и информацию, которая не может идентифицировать вас.В контексте закона и данного уведомления «обработка» означает сбор, хранение, передачу, использование или иные действия в отношении информации.
2. Мы сожалеем, что если вы не удовлетворены одним или несколькими пунктами ниже, ваш единственный выход — немедленно покинуть наш веб-сайт.
3. Мы серьезно относимся к защите вашей конфиденциальности и конфиденциальности. Мы понимаем, что все посетители нашего веб-сайта имеют право знать, что их личные данные не будут использоваться для каких-либо непреднамеренных ими целей и случайно не попадут в руки третьих лиц.
4. Мы обязуемся сохранять конфиденциальность всей информации, которую вы нам предоставляете, и надеемся, что вы ответите взаимностью.
5. Наша политика соответствует Закону о защите данных 2018 (Закон), в соответствии с которым включается Общий регламент ЕС о защите данных (GDPR).
6. Закон требует от нас сообщать вам о ваших правах и наших обязательствах перед вами в отношении обработки и контроля ваших личных данных. Мы делаем это сейчас, прося вас прочитать информацию, представленную на сайте www.knowyourprivacyrights.org
7. За исключением случаев, указанных ниже, мы не передаем, не продаем и не раскрываем третьим лицам любую информацию, собранную через наш веб-сайт.

Основания, на которых мы обрабатываем информацию о вас

Закон требует, чтобы мы определяли, в соответствии с какой из шести определенных основ мы обрабатываем различные категории вашей личной информации, и уведомляем вас об основах для каждой категории. Если основа, на которой мы обрабатываем вашу личную информацию, больше не актуальна, мы немедленно прекратим обработку ваших данных.Если основание изменится, то, если это требуется по закону, мы уведомим вас об изменении и о любом новом основании, в соответствии с которым мы определили, что можем продолжить обработку вашей информации.

1. Информация, которую мы обрабатываем, потому что у нас есть договорные обязательства с вами

Когда вы создаете учетную запись на нашем веб-сайте, покупаете у нас продукт или услугу или иным образом соглашаетесь с нашими условиями, между вами и нами заключается договор. Для выполнения наших обязательств по этому контракту мы должны обрабатывать информацию, которую вы нам предоставляете.Часть этой информации может быть личной. Мы можем использовать его, чтобы: 1.1. подтвердить свою личность в целях безопасности 1.2. продавать вам товары 1.3. предоставить вам наши услуги 1.4. предоставить вам предложения и советы по продуктам, услугам и способам получения максимальной отдачи от использования нашего веб-сайта.Мы обрабатываем эту информацию на основании договора между нами или на основании вашего запроса, чтобы мы использовали эту информацию до заключения юридического договора. . Кроме того, мы можем агрегировать эту информацию в общем виде и использовать ее для предоставления информации о классе, например, для мониторинга нашей эффективности в отношении конкретной услуги, которую мы предоставляем.Если мы используем его для этой цели, вас как физическое лицо нельзя будет идентифицировать. Мы будем продолжать обрабатывать эту информацию до тех пор, пока контракт между нами не закончится или не будет расторгнут любой стороной в соответствии с условиями контракта.

2. Информация, которую мы обрабатываем с вашего согласия

Посредством определенных действий, когда между нами нет договорных отношений, например, когда вы просматриваете наш веб-сайт или просите нас предоставить вам дополнительную информацию о нашем бизнесе, включая возможности трудоустройства, наши продукты и услуги, вы даете нам свое согласие на обрабатывать информацию, которая может быть личной.По возможности, мы стремимся получить ваше явное согласие на обработку этой информации, например, прося вас согласиться на использование нами файлов cookie. Иногда вы можете дать свое согласие неявно, например, когда вы отправляете нам сообщение по электронной почте, на которое вы разумно ожидаете, что мы ответим. За исключением случаев, когда вы дали согласие на использование нами вашей информации для определенной цели, мы не используем вашу информацию каким-либо образом, позволяющим идентифицировать вас лично. Мы можем агрегировать их в общем виде и использовать для предоставления информации о классе, например, для мониторинга производительности определенной страницы на нашем веб-сайте.Если вы дали нам явное разрешение на это, мы можем время от времени передавать ваше имя и контактную информацию избранным партнерам, которые, по нашему мнению, могут предоставлять услуги или продукты, которые вы сочтете полезными. Мы продолжаем обрабатывать вашу информацию на этой основе до тех пор, пока вы не отзовете свое согласие или пока не будет оснований полагать, что ваше согласие больше не существует. Вы можете отозвать свое согласие в любое время, написав нам по адресу [email protected]. Однако, если вы это сделаете, вы не сможете больше использовать наш веб-сайт или наши услуги.

3. Информация, которую мы обрабатываем в законных интересах

Мы можем обрабатывать информацию при наличии в этом законного интереса, как для вас, так и для нас. Когда мы обрабатываем вашу информацию на этой основе, мы делаем это после тщательного рассмотрения:

• Может ли та же цель быть достигнута другими средствами
• может ли обработка (или не обработка) причинить вам вред
• , ожидаете ли вы, что мы обработаем ваши данные, и считаете ли вы это разумным в ходе раунда

Например, мы можем обрабатывать ваши данные на этой основе для целей:

• учет для надлежащего и необходимого администрирования
• отвечает на ваше нежелательное сообщение, на которое, как мы полагаем, вы ожидаете ответа
• защита и отстаивание законных прав любой стороны
• страхование или получение профессиональных консультаций, необходимых для управления организационными или бизнес-рисками
• защищает ваши интересы там, где, по нашему мнению, мы обязаны это делать.

4. Информация, которую мы обрабатываем, потому что у нас есть юридические обязательства

Мы подчиняемся закону, как и все остальные. Иногда мы должны обрабатывать вашу информацию для соблюдения установленных законом обязательств. Например, от нас могут потребовать предоставить информацию правоохранительным органам, если они этого потребуют или если у них есть соответствующее разрешение, такое как ордер на обыск или постановление суда. Это может включать вашу личную информацию.

Конкретные способы использования информации, которую вы нам предоставляете

5. Жалобы на содержание нашего сайта

Если вы пожалуетесь на какой-либо контент на нашем веб-сайте, мы рассмотрим вашу жалобу.Если мы считаем, что это оправдано, или если мы считаем, что это требует закон, мы удалим контент на время расследования. Если мы сочтем вашу жалобу досадной или необоснованной, мы не будем переписываться с вами по этому поводу.

6. Информация о способе оплаты

Платежная информация никогда не принимается и не передается нам через наш веб-сайт или иным образом. Наши сотрудники и подрядчики никогда не имеют к нему доступа. В момент оплаты вы попадаете на защищенную страницу на веб-сайте PayPal, Global Payments или другого поставщика платежных услуг с хорошей репутацией.Эта страница может иметь фирменный вид, чтобы выглядеть как страница на нашем веб-сайте, но мы не контролируем ее.

7. Заявление о приеме на работу и трудоустройство

Если вы отправите нам информацию в связи с заявлением о приеме на работу, мы можем хранить ее до трех лет на случай, если мы решим связаться с вами позже. Если мы принимаем вас на работу, мы время от времени собираем информацию о вас и вашей работе на протяжении всего периода вашей работы. Эта информация будет использоваться только для целей, непосредственно связанных с вашей работой.После окончания вашей работы мы будем хранить ваш файл в течение шести лет, прежде чем уничтожить или удалить его.

8. Отправка сообщения в нашу службу поддержки

Когда вы связываетесь с нами по телефону, через наш веб-сайт или по электронной почте, мы собираем предоставленные вами данные, чтобы предоставить вам необходимую информацию. Мы записываем ваш запрос и наш ответ, чтобы повысить эффективность нашего бизнеса. Мы храним личную информацию, связанную с вашим сообщением, такую ​​как ваше имя и адрес электронной почты, чтобы иметь возможность отслеживать наши сообщения с вами и предоставлять высококачественные услуги. .

9. Жалоба

Когда мы получаем жалобу, мы записываем всю информацию, которую вы нам предоставили. Мы используем эту информацию для рассмотрения вашей жалобы. Если ваша жалоба обоснованно требует, чтобы мы связались с каким-либо другим лицом, мы можем решить передать этому другому лицу часть информации, содержащейся в вашей жалобе. Мы делаем это как можно реже, но по нашему собственному усмотрению, предоставляем ли мы информацию, и если да, то что это за информация.Мы также можем собирать статистику, показывающую информацию, полученную из этого источника, для оценки уровня предоставляемых нами услуг, но не таким образом, чтобы можно было идентифицировать вас или любое другое лицо.

10. Информация об аффилированных лицах и деловых партнерах

Это информация, предоставленная нам вами как нашим аффилированным лицом или деловым партнером. Это позволяет нам распознавать посетителей, которых вы направили к нам, и зачислять вам комиссионные, причитающиеся за таких рефералов.Он также включает информацию, которая позволяет нам переводить вам комиссию. Информация не используется ни для каких других целей. Мы обязуемся сохранять конфиденциальность информации и условий наших отношений. Мы ожидаем, что все аффилированные лица или партнеры согласятся ответить взаимностью на эту политику.

Использование информации, которую мы собираем с помощью автоматизированных систем, когда вы посещаете наш веб-сайт

11. Файлы cookie

Файлы cookie — это небольшие текстовые файлы, которые веб-браузер помещает на жесткий диск вашего компьютера при посещении любого веб-сайта.Они позволяют хранить информацию, собранную на одной веб-странице, до тех пор, пока она не понадобится для использования на другой, позволяя веб-сайту предоставлять вам персонализированный опыт, а владельцу веб-сайта — статистику о том, как вы используете веб-сайт, чтобы его можно было улучшить. Некоторые файлы cookie могут сохраняться в течение определенного периода времени, например, один день или пока вы не закроете браузер. Другие длятся бесконечно. Ваш веб-браузер должен позволять вам удалять все, что вы выберете. Это также должно позволить вам предотвратить или ограничить их использование.Наш веб-сайт использует файлы cookie. Они размещаются программным обеспечением, которое работает на наших серверах, и программным обеспечением, управляемым третьими сторонами, услугами которых мы пользуемся. Если вы решите не использовать файлы cookie или запретите их использование в настройках своего браузера, вы не сможете использовать все функции нашего веб-сайта. Мы используем файлы cookie следующим образом: 11.1. для отслеживания того, как вы используете наш веб-сайт 11.2. для записи того, видели ли вы определенные сообщения, которые мы отображаем на нашем веб-сайте. 11.3. чтобы вы оставались авторизованными на нашем сайте 11.4. записывать свои ответы на опросы и анкеты на нашем сайте, пока вы их заполняете. 11.5. для записи беседы во время чата с нашей службой поддержки

12. Персональные идентификаторы вашей активности в Интернете

Запросы вашего веб-браузера к нашим серверам для веб-страниц и другого контента на нашем веб-сайте записываются. Мы записываем такую ​​информацию, как ваше географическое положение, ваш интернет-провайдер и ваш IP-адрес. Мы также записываем информацию о программном обеспечении, которое вы используете для просмотра нашего веб-сайта, например о типе компьютера или устройства и разрешении экрана.Мы используем эту информацию в совокупности для оценки популярности веб-страниц на нашем веб-сайте и того, как мы предоставляем вам контент. В сочетании с другой информацией, которую мы знаем о вас из предыдущих посещений, эти данные могут быть использованы для вашей личной идентификации, даже если вы не вошли в систему на нашем веб-сайте.

13. Использование нами ремаркетинга

Ремаркетинг включает размещение файла cookie на вашем компьютере, когда вы просматриваете наш веб-сайт, чтобы иметь возможность показывать вам рекламу наших продуктов или услуг, когда вы посещаете какой-либо другой веб-сайт.Мы можем использовать третьих лиц для предоставления нам услуг ремаркетинга время от времени. В таком случае, если вы дали согласие на использование файлов cookie, вы можете видеть рекламу наших продуктов и услуг на других веб-сайтах.

Раскрытие и передача вашей информации

14. Информация, которую мы получаем от третьих лиц

Хотя мы не раскрываем вашу личную информацию третьим лицам (за исключением случаев, указанных в этом уведомлении), мы иногда получаем данные, которые косвенно состоят из вашей личной информации от третьих лиц, чьи услуги мы используем.Никакая такая информация не позволяет установить вашу личность.

15. Данные могут обрабатываться за пределами Европейского Союза

Наши веб-сайты размещены в Ирландии. Мы также можем время от времени использовать сторонние услуги в странах за пределами Европейского Союза в других аспектах нашего бизнеса. Соответственно, данные, полученные в Ирландии или любой другой стране, могут обрабатываться за пределами Европейского Союза. Например, некоторое программное обеспечение, используемое на нашем веб-сайте, могло быть разработано в Соединенных Штатах Америки или в Австралии.

Доступ к вашей информации

16. Доступ к вашей личной информации

16,1. В любое время вы можете просмотреть или обновить личную информацию, которую мы храним о вас, войдя в свою учетную запись на нашем веб-сайте. 16.2. Чтобы получить копию любой информации, которая не представлена ​​на нашем веб-сайте, вы можете отправить нам запрос по адресу [email protected] 16.3. После получения запроса мы сообщим вам, когда мы ожидаем предоставить вам информацию, и будем ли мы требовать какую-либо плату за ее предоставление.

17. Удаление вашей информации

Если вы хотите, чтобы мы удалили личную информацию с нашего веб-сайта, вы можете связаться с нами по адресу [email protected]. Это может ограничить объем услуг, которые мы можем вам предоставить.

18. Проверка вашей информации

Когда мы получаем любой запрос на доступ, редактирование или удаление личной идентифицируемой информации, мы сначала предпримем разумные меры для проверки вашей личности, прежде чем предоставить вам доступ или иным образом предпринять какие-либо действия.Это важно для защиты вашей информации.

Прочие вопросы

19. Использование сайта детьми

19,1. Мы не продаем товары и не предоставляем услуги детям, а также не продаем их детям. 19.2. Если вам меньше 18 лет, вы можете использовать наш веб-сайт только с согласия родителя или опекуна

20. Шифрование данных, передаваемых между нами

Мы используем сертификаты Secure Sockets Layer (SSL) для подтверждения нашей личности в вашем браузере и для шифрования любых данных, которые вы нам предоставляете.Всякий раз, когда информация передается между нами, вы можете проверить, что это происходит с помощью SSL, посмотрев значок закрытого замка или другой знак доверия в строке URL-адреса или панели инструментов вашего браузера.

21. Как можно пожаловаться

21,1. Если вы недовольны нашей политикой конфиденциальности или у вас есть какие-либо жалобы, вы должны сообщить нам об этом по электронной почте. Наш адрес: [email protected] 21.2. Если спор не урегулирован, мы надеемся, что вы согласитесь попытаться разрешить его, добросовестно участвуя с нами в процессе посредничества или арбитража.21.3. Ответственным за нас надзорным органом является: Управление уполномоченного по защите данных. Canal House, Station Road, Portarlington, Co. Laois, R32 AP23, Ирландия Телефон +353 (0761) 104 800 LoCall 1890 25 22 31 Факс +353 57 868 4757 Электронная почта: [email protected] 21.4. Если вы каким-либо образом недовольны тем, как мы обрабатываем вашу личную информацию, вы имеете право подать жалобу Уполномоченному по защите данных. Это можно сделать по адресу https://www.dataprotection.ie/docs/complaints/1592.htm

22. Срок хранения персональных данных

Если иное не указано в данном уведомлении о конфиденциальности, мы храним вашу личную информацию только столько времени, сколько мы требуем: 22.1. чтобы предоставить вам запрошенные вами услуги; 22.2. соблюдать другие законы, в том числе в течение периода, установленного нашими налоговыми органами; 22.3. для поддержки иска или защиты в суде.

23. Соответствие законодательству

Наша политика конфиденциальности составлена ​​таким образом, чтобы соответствовать законам каждой страны или правовой юрисдикции, в которой мы стремимся вести бизнес.Если вы считаете, что это не соответствует закону вашей юрисдикции, мы хотели бы получить известие от вас. Однако в конечном итоге это ваш выбор, хотите ли вы использовать наш веб-сайт.

24. Обзор данной политики конфиденциальности

Мы можем время от времени обновлять это уведомление о конфиденциальности по мере необходимости. К вам применяются условия, опубликованные на нашем веб-сайте в день использования вами нашего веб-сайта. Мы советуем вам распечатать копию для ваших записей. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно нашей политики конфиденциальности, свяжитесь с нами по адресу info @ healthwisepharmacies.ie

Microlax Enema 5 мл 4 упаковка

Microlax может использоваться всякий раз, когда есть необходимость облегчить запор или открыть кишечник, когда есть определенные нарушения дефекации или открытия кишечника, а также при подготовке к обследованию прямой кишки (задний проход). Микролакс — это клизма быстрого действия, которая смягчает перистальтику кишечника и мягко способствует опорожнению кишечника, не раздражая слизистую оболочку кишечника.

Направления

1. Открутите и снимите уплотнение с сопла.2. Слегка сожмите тубу, чтобы капля Microlax размазала кончик и тем самым облегчила введение. 3. Полностью введите насадку в прямую кишку. N.B. У детей младше 3 лет вставляйте насадку только на половину длины (см. Обозначение на насадке). 4. Полностью выдавите содержимое, сжимая выступ тюбика. 5. Удерживая трубку плотно сжатой, выньте насадку. Ввести однократно содержимое одной пробирки ректально.

Ингредиенты

Каждая пробирка Microlax содержит следующие активные ингредиенты: цитрат натрия 450 мг, лаурилсульфоацетат натрия 45 мг и сорбитол 3.125г.

Неактивные ингредиенты

Microlax также содержит глицерин, сорбиновую кислоту и очищенную воду до 5 мл.

Хранение

Microlax следует хранить в месте с температурой ниже 30 ° C. Не храните Микролакс или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. ХРАНИТЕ МИКРОЛАКС В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ.

Предупреждения

Не используйте Microlax, если вы знаете, что у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов, перечисленных под заголовком «Описание продукта» в конце прилагаемой брошюры.Не используйте Microlax после истечения срока годности, указанного на коробке или на нижнем конце тюбика. Не используйте Microlax, если упаковка порвана или есть признаки того, что она могла быть открыта. Не используйте Microlax для лечения любых других жалоб, если ваш врач не говорит, что это безопасно. Если симптомы не исчезнут, обратитесь за медицинской помощью.

.