симптомы и лечение — Цитовир-3

Герпангина – для кого она опасна

Герпесную (иначе – везикулярную, афтозную, герпетическую) ангину относят к типичным заболеваниям у детей, и в этой статье мы разберемся, что это такое, чем и как ее лечить у ребенка.

Согласно статистике, самый благоприятный для заражения период – это от 3 до 10 лет. Именно в этом возрастном сегменте зафиксировано наибольшее количество случаев инфицирования. Это обуславливается рядом причин:

• Дошкольники и ученики младшей школы испытывают стресс из-за перехода в новую стадию взросление. А все расстройства – депрессии, перевозбуждения и усталость – влияют на иммунную систему организма, она ослабевает.
• Ребенок, который только начал свою социализацию, жизнь в коллективе, еще не выработал стойкие защитные реакции на вторжение чужеродных бактерий. Садик, как и другие образовательные учреждения, это рассадник микробов. Один заразившийся малыш может стать очагом для возникновения локальной эпидемии.
• В возрасте 2-3 лет дети активно познают мир, часто тянут все в рот, при этом могут вступить в активный контакт с переносчиком инфекции.

Груднички до полутора лет редко подвержены заболеванию, так как грудное молоко дает естественный иммунитет, стойкий к вирусам и другим патогенам. Обычно защитные функции начинают ослабевать вместе с переходом на искусственное питание и с началом прикорма. Именно поэтому лекарственное средство «Цитовир-3» выпустил сироп для детей, который уже подходит для комплексного лечения герпангины у ребенка с первого года жизни.

Современный иммуномодулятор мягко воздействует на системы организма, провоцируя естественную выработку интерферона. Таким образом, препарат не насыщает синтетическими белками кровь, а подталкивает малыша самого бороться с атакующими микроорганизмами.

Врачи рекомендуют начинать прием «Цитовира-3» в качестве профилактики уже после полного перехода на обычную пищу – в возрасте одного года. Если проводить повторные курсы раз в полгода по 4 дня, то риск заразиться становится минимальным.

Случаев заболевания герпес-ангиной у взрослых намного меньше, чем у детей. Это обусловлено тем, что однажды заразившись этим вирусом, организм вырабатывает антитела, которые будут устойчивы к воздействию патогена на протяжении всей жизни. Но если человек не переболел в раннем возрасте этой разновидностью недуга, но во взрослой жизни ему будет сложнее с ним справиться.

Герпангина: что это такое

Это острая вирусная инфекция с тяжелыми симптомами протекания, но относительно быстрым сроком. Заражение вызвано энтеровирусом. Воспалительный процесс затрагивает небные миндалины, глоточные и трубные миндалины. За счет обширной области поражения болезнь протекает болезненно – появляются затруднения при глотании, зуд, боль, а также поднимается температура.

Дополнительные названия недуга:

• герпетический тонзиллит;
• везикулярный стоматит или фарингит;
• симптом Загорского;
• ульцерозное заболевание гланд.

Обиходное название не отражает сути воспаления, так как вирус герпеса не имеет отношения к проявляющимся симптомам. Наименование болезнь получила из-за высыпаний, которые схожи по внешнему виду с упомянутым патогеном. Пузырьки возникают не только на гландах, но и на языке, небе, на связующих их дужках.

Причины инфицирования, способы инвазии

На детский организм нападает эховирус (возбудитель кишечных инфекций). Он проявляет себя наиболее активным в летний и осенний период, так как тепло – это наиболее благоприятные для его развития условия.

Передается патоген контактно-бытовым способом через воздушно-капельные пути при следующих действиях:

• кашель, чихание, любой контакт со слизью из носа и слюной зараженного человека;
• использование предметов общего пользования;
• употребление пищи рядом с источником распространения болезни.

Самая большая опасность в том, что некоторые переносчики могут иметь латентную стадию заболевания – физически они будут выглядеть абсолютно здоровыми, но это не уменьшает их опасность для окружающих. Скрытая форма говорит о хорошем иммунитете ребенка.

Второй нюанс – это сколько длится герпесная ангина у детей. Даже после выздоровления и полного снятия признаков недуга, малыш может передать болезнь любому сверстнику, с которым он входит в контакт. Это может продолжаться на протяжении месяца. Именно по этой причине в детских садах и образовательных учреждениях происходит цепная реакция.

Механизм заражения прост:

• С пищей или при близком общении с пациентом происходит попадание опасных организмов на слизистую оболочку носоглотки.
• Происходит моментальное всасывание в кровоток – инфекция начинает активно размножаться, выбирая для места локализации наиболее удобное место: миндалины. Их ткань представляет собой рыхлые ворсинки, за которые удобно зацепиться. На гландах во время приема пищи оседают измельченные кусочки еды, которые подпитывают микроорганизмы.
• Вирус затрагивает все органы, в том числе – желудочно-кишечный тракт.
• В процессе отмирания клеток во рту образуются небольшие оспинки темно-красного цвета. 

С этого момента воспалительный процесс только усиливается.

Герпетическая ангина у детей симптомы и лечение

Часто родители не могут отличить классической формы фарингита от везикулярной. Из-за этого назначается неверная терапия, положение маленького пациента ухудшается. Важно оперативно обратиться к врачу.

Основные признаки герпангины:

• Общая слабость и недомогание, которое может начаться за 1-2 недели до остальных проявлений, так как у вируса длительный инкубационный период.
• Дисбаланс кишечника, проявляющийся как рвота, тошнота, потеря аппетита и проблемы со стулом.
• Краснота на коже и неприятные болезненные ощущения при прикосновении.
• Нервная гипервозбудимость или, наоборот, апатия. Это может быть выражено снижением двигательной активности, проблемами со сном, потерей настроения.
• Боль в глазах – реакция на резкий свет, боль при надавливании на веки, слабость мышц глазного яблока, реже – конъюнктивит.
• Жар, озноб и температура тела до 40 градусов.
• Кашель и сухость в горле.
• Забитые слизью носовые проходы, суженные сосуды препятствуют легкому дыханию.
• Резкая боль в горле – трудности появляются даже при глотании измельченной пищи.
• У грудничков увеличивается слюноотделение.
• Шейные лимфоузлы становятся больше, при повороте головы становится больно в области шеи.
• Вся гортань краснеет.
• На верхнем небе и языке появляются пузырьки, которые назревают за 2-3 дня, а затем лопаются – получаются открытые ранки, из-за которых трудно принимать пищу.

Симптомы имеют разный срок продолжительности. Одни, как жар и насморк, уходят при начале лечения у ребенка герпетической ангины, другие, как язвочки и увеличенные лимфоузлы, могут продолжаться длительное время – до 2 недель.

Диагностика и терапия везикулярного стоматита

Специалист ставит диагноз по следующим показателям:

• Выявление в ходе осмотра полости рта ранок.
• Анализ крови показывает большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
• Иммуноферментный метод позволяет выявить процент антител.
• По мазку из-за щеки можно определить тип возбудителя.

В первую очередь необходимо обратиться к педиатру, но если в ходе лечения герпесной ангины у ребенка возникли осложнения, то может понадобиться консультация:

• нефролога;
• невролога;
• кардиолога.

Традиционная терапия медикаментами

Первой ошибкой самолечения является покупка антибиотиков без рецепта. Этого делать абсолютно нельзя, так как вирусная этиология не лечится такими препаратами, антибиотические средства убивают только бактерии, а в случае с герпангиной могут только навредить – оказать негативное воздействие на иммунную систему малыша.

Педиатр может назначить следующие лекарства:

• Противовирусные широкого спектра действия, например, «Ацикловир». Но основную борьбу будут вести не они, а сам иммунитет ребенка, фактически ему нужно будет просто переболеть. Поэтому в основе терапии применяются симптоматические препараты, облегчающие протекание недуга.
• Антигистаминные. Они снимают признаки аллергической реакции – успокаивают кожные покровы, с их помощью уходит зуд, краснота, чихание, отек слизистых оболочек носоглотки.
• Антисептики в виде растворов для полоскания горла – они разрушают среду, благоприятную для развития микробов, тем самым снимая воспалительный процесс и препятствуя размножению бактерий.
• Иммуностимулирующие средства. Это очень важный аспект. Как можно вылечить герпесную ангину у ребенка, если защитные функции организма ослабли? С помощью препарата «Цитовир-3». Он возобновляет индукцию эндогенного интерферона, и белки начинают с удвоенной силой бороться против патогенов.
• Жаропонижающие. Они снижают температуру, уменьшают боль в теле, способствуют уменьшению воспаления.
• Бактерицидные спреи для горла. Очень эффективная симптоматическая помощь для местного применения. Распылитель обволакивает слизистую, препятствует размножению бактерий, обезболивает и успокаивает гортань. Не рекомендуется его применять для малышей до 3 лет, так как это может привести к удушью.
• Таблетки для рассасывания. Леденцы или пастилки используют для устранения болезненных ощущений от язвочек на небе и языке. Они содержат растительные компоненты, поэтому эффективно создают благоприятную для заживления среду.

Режим питания и советы по уходу

• Если ребенок не один в семье, то изолируйте его от остальных малышей, иначе они рискуют заразиться.
• На длительный период откажитесь от детского сада, школы, чтобы не было осложнений.
• Большую часть дня маленький пациент должен проводить в постели.
• Комнату, в которой он находится, необходимо ежедневно проветривать.
• Не стоит настаивать на обильном питании, если нет чувства голода.
• Исключите из меню острую и грубую пищу – отдавайте предпочтение нейтрального вкуса еде в измельченном виде.
• Увеличьте ежедневную норму потребления воды, соков, морсов, чая и других негазированных напитков комнатной температуры.
• Если заразился грудничок, то необходимо стационарное лечение. Госпитализация происходит вместе с мамой в отдельный бокс.

В этой статье мы рассказали про герпесную ангину, указали ее причины, как проявляются симптомы и как проходит лечение у детей. Следите за здоровьем вашего ребенка и укрепляйте его иммунную систему вместе с «Цитовир-3».

Герпетическая ангина у детей — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Для установления точного диагноза используются серологические и вирусологические исследования, метод иммунофлюоресценции. Основными диагностическими материалами при этом выступают глоточные смывы и сыворотка крови, которые берутся у больного в начальный период болезни и по истечении определенного промежутка времени.

Во время консультации отоларинголога проводится дифференциальная диагностика везикулярного фарингита, которая основывается на особенностях, локализации и сезонности инфекции.

Вынося диагноз, врач руководствуется отличительными особенностями (например, для герпангины не характерны высыпания на лице или развитие воспалительного процесса в области десен). При этом у детей могут наблюдаться боли в области живота, связанные с локальным гипертонусом мышц.

Лечение

Терапия при герпетической ангине имеет комплексный характер. На все время лечения больному нужно обеспечить постельный режим, обильное питье, питание продуктами полужидкой или жидкой консистенции и прием витаминных препаратов.

Для достижения высокого терапевтического эффекта следует проводить регулярные полоскания горла отварами лекарственных трав (например, шалфея или ромашки).

При этом не допускается использование компрессов и проведение каких-либо ингаляций, поскольку данные процедуры способствуют усилению кровообращения и интенсификации распространения вируса.

На сегодняшний день не существует медицинских препаратов, способных полностью нейтрализовать вирус Коксаки. Однако в подобных лекарствах нет необходимости, поскольку иммунная система вырабатывает пожизненный иммунитет. Нужно своевременно помочь ребенку во время первого заражения, чтобы больше герпангина не давала о себе знать в течение всей его жизни.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания везикулярным фарингитом носят общий для всех инфекционных болезней характер и подразделяются на следующие виды:

• уменьшение контактов с больными людьми;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ведение здорового образа жизни;
• вскармливание грудных детей материнским молоком, поскольку оно имеет специальные антитела, укрепляющие детский иммунитет;
• минимизация нахождения в общественных местах во время эпидемии ОРЗ.

Литература и источники

Преображенский Н.А., Кодолова И.М. Ангина горловая // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. 

Ангина // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Ангины: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал : научная статья. — 2010. 

Видео по теме:

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой острое, вирусно-индуцированное поражение лимфоидной ткани глотки, которое вызывается вирусами Коксаки и ECHO.

Причины

Герпетическая ангина у детей представляет собой вирусное заболевание, которое вызывается энтеровирусами из семейства пикорнавирусов группы Коксаки группы В или ECHO-вирусами.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным, фекально-оральным или контактным путем. Носителем вируса является больной человек либо вирусоноситель, намного реже передача инфекции может происходить от домашних животных. Лица на этапе выздоровления также могут служить источниками заражения, так как они продолжают выделять вирус еще в течение 3 или 4 недель. Пик заболеваемости этой формой ангины приходится на июнь-сентябрь. Заболевание отличается высокой контагиозностью, в связи с этим в летне-осенний период часто отмечаются вспышки этого заболевания среди детей внутри семьи либо детских коллективов.

Попадая в человеческий организм через слизистую носоглотки, возбудители герпетической ангины проникают в лимфатические узлы кишечника, где активно размножаются, а позже проникают в кровоток, что сопровождается развитием заболевания. Дальнейшее распространение вирусных возбудителей определяется их свойствами и состоянием защитных механизмов детского организма. Вместе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех или иных тканях, вызывая в них воспалительные, дистрофические и некротические процессы.

Нередко эта форма ангины развивается на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. После перенесенной герпетической ангины у детей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, однако при заражении другим типом вируса у ребенка вновь может возникнуть герпетическая ангина.

Симптомы

Латентный период инфекции варьируется от 7 до 14 суток. Заболевание дебютирует развитием гриппоподобного синдрома, проявляющегося недомоганием, слабостью, снижением аппетита. Довольно часто у больных отмечается повышение температуры тела до высоких цифр, появление мышечных и суставных болей, болей в спине, животе и головных болей. Вместе с общими симптомами у больного выявляются боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит и кашель.

При герпетической ангине происходит быстрое нарастание местной симптоматики. Уже в первые двое суток на фоне гиперемированной слизистой в области небных миндалин, небных дужек, язычка и неба в ротовой полости обнаруживаются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы диаметром до 5 мм, заполненные серозным содержимым. Через 1 или 2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Иногда язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные дефекты. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем дети отказываются от еды и питья. При этом типе ангины практически во всех случаях выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.

Диагностика

При подозрении на герпетическую ангину у детей больному назначается визуальный осмотр зева, при проведении фарингоскопия обнаруживается типичная для герпетической ангины локализация. В общем анализе крови выявляется небольшой лейкоцитоз.

Также применяются вирусологические и серологические методы исследования, изучение смывов и мазков из носоглотки методом ПЦР и с помощью ИФА.

Лечение

Комплексная терапия заболевания основана на изоляции больных детей, проведение общего и местного лечения. Ребенку обеспечивается обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

Детям назначаются гипосенсибилизирующие, жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы. В целях предупреждения присоединения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание горла антисептиками и отварами трав с последующей обработкой задней стенки глотки и миндалин антисептическими препаратами.

Профилактика

На данный момент профилактические мероприятия, предупреждающие развитие герпетической ангины у детей направлены на укрепление защитных сил организма, а также повышение его сопротивляемости болезнетворным агентам.

Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирусные инфекции включают в себя группу заболеваний. Их специфика такова, что после перенесенной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако иммунитет будет только к тому типу вируса, разновидностью которого переболел ребенок. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. По этой же причине не существует вакцины от данного заболевания. 

Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Вирус передается от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. Вирусы хорошо сохраняются в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). 

Пути передачи вируса: 

—  воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому)

— фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены 

— через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды

— возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот 

Симптомы энтеровирусной инфекции

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Инкубационный период у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

Наиболее тяжелое последствие энтеровируса – это развитие  серозного энтеровирусного менингита. Он может развиться у ребенка любого возраста и распознается по следующим признакам: 

— головная боль разлитого характера, интенсивность которой нарастает с каждым часом;

— рвота без тошноты, после которой ребенок не ощущает облегчения;

— усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком;

— ребенок может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден;

— в тяжелых случаях развиваются судороги всех мышечных групп;

Окончательный диагноз менингита может поставить только доктор после проведения люмбальной пункции и изучения лабораторных показателей полученной спинномозговой жидкости.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

ВАЖНО при первых признаках заболевания обращаться к врачу, которые определит тактику лечения! 

Мононуклеоз заболевание: виды, симптомы, лечение

Мононуклеоз является острым инфекционным заболеванием вирусной природы. Оно имеет несколько наименований: его называют моноцитарной ангиной, болезнью Филатова и доброкачественным лимфобластозом. Также это заболевание именуют инфекционным мононуклеозом или вирусным. Для заболевания характерны лихорадочные состояния и поражения ротоглотки и лимфоузлов. Более того, мононуклеоз влияет на печень, селезенку и кровь. Мононуклеоз больше распространен у детей. Чаще всего заболевание человека приходится на осень. Дети особенно подвержены заболеванию мононуклеозом в период стрессов и тяжелых физических нагрузок. Мононуклеоз, как правило, переносится людьми в подростковом возрасте. Так, у женского пола это приходится на возраст 14-16 лет, а у мужчин — на 16-18 лет. После сорокалетнего возраста болезнь встречается редко. Во время обострения заболевания вирус инфицирует здоровые клетки. Если иммунитет ослаблен, то развивается суперинфекция. Если вирус поражает лимфоидную и ретикулярную виды ткани, то у пациента наблюдается лимфоаденопатия и гипертрофия печени и селезенки.

Как правило, человеку достаточно переболеть мононуклеозом один раз, чтобы выработать пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Как действует вирус мононуклеоза

При попадании в дыхательные пути вирус мононуклеоза поражает эпителиальные покровы и лимфоидные структуры ротовой полости и глотки. Это приводит к отечности слизистой, гипертрофия миндалин и лимфоузлов. Внедряясь в лимфоциты группы Б, вирус распространяется по всему организму пациента. При распространении вируса Эпштейна-Барра в крови пациента обнаруживаются атипичные мононуклеары. Гистологические исследования показывают гиперплазию лимфоидной и ретикулярной тканей. У пациента наблюдается увеличение печени и селезенки, лимфоаденопатия, также возможны изменения функциональности клеток печени.

Причины мононуклеоза

{banner}

Почему у людей появляется такое заболевание, как мононуклеоз? Для ответа на этот вопрос нам нужно ознакомиться с причинами развития и возбудителем мононуклеоза. Возбудитель мононуклеоза называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус назван в честь открывших его ученых: патолога М.А. Эпштейна и вирусолога И. Барра. Этот вирус является Б-лимфотропным вирусом человека и относится к вирусам группы герпеса. Люди остро восприимчивы к нему. Вирус Эпштейна-Барра может долгое время пребывать в организме в качестве скрытой инфекции. Источником такой инфекции для окружающих может стать носитель вируса и больной мононуклеозом яркой и стертой формы. Это заболевание передается воздушно-капельным, половым, контактно-бытовым путем. Мононуклеоз в простонародье называют болезнью поцелуев. Это связано со способностью заболевания передаваться через слюну. Также заразиться мононуклеозом можно во время родовой деятельности и во время переливания крови. Подхватить заболевание достаточно легко: это может произойти даже во время поездки на общественном транспорте. Иммунодефицит стимулирует развитие и распространение мононуклеоза. Инкубационный период мононуклеоза составляет от пяти дней до полутора месяцев.

Симптомы мононуклеоза

 

Мононуклеоз может протекать как с ярко выраженными симптомами, так и с их отсутствием. При неярком течении болезни у пациентов могут наблюдаться субфебрилитет, ослабленность с повышенной утомляемостью, гиперемия слизистой ротоглотки и миндалин, а также может быть затруднено носовое дыхание, наблюдаться сильные выделения слизи и першение в горле. Если мононуклеоз развился резко и остро, то температура тела будет высокой, появится болезненность при глотании, лихорадка и головная боль. Зачастую у людей ломит все тело. Так заболевание проявляется в течение первой недели. Далее уже проявляются более серьезные симптомы мононуклеоза, выражающиеся в виде увеличения печени и селезенки, ангины, лимфоаденопатии и сильной боли в области горла. Боль может распространиться на мышцы и суставы. При мононуклеозе нарушается носовое дыхание и появляется гнусавость, как при гайморите. Для заболевания характерно образование желтоватого налета на миндалинах, сыпи на мягком небе и фолликул на глоточной стенке. Еще одним ярким симптомом мононуклеоза является увеличение лимфоузлов до трех сантиметров. Надо сказать, что это, впрочем, безболезненно. Лимфоузлы увеличиваются в основном при детском мононуклеозе. В период мононуклеоза у пациентов может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых. Такие симптомы ближе мононуклеозу у взрослых. Во время реконвалесценции симптомы ослабевают. Этот период происходит через пару-тройку недель после разгара заболевания. Периоды обострений заболевания сменяются временами ремиссии, а сама болезнь может протекать долго.

Тонзилит при мононуклеозе носит катаральный и лакунарный характер. Для катарального тонзилита характерна припухлость миндалин, а для лакунарного — воспалительный процесс в области миндалин с наличием язвенно-некротических поражений. На фоне мононуклеоза может развиться назофарингит. Так как это заболевание влияет на лимфоток, то на коже могут проявляться папулы и пигментные пятна. Такая сыпь может сохраняться до 5 дней, а потом самостоятельно исчезает.

Лечением мононуклеоза занимается врач-инфекционист. В случаях мононуклеоза у детей для начала следует обратиться к педиатру. Врач назначает необходимое лечение и режим. После мононуклеоза пациентам показано диспансерное наблюдение в течение полугода. В этот период нужно избегать физических нагрузок и стрессов.

Классификация мононуклеоза

Мононуклеоз может быть типичным и атипичным, острым и хроническим. Также отдельно выделяют мононуклеоз у пациентов с ВИЧ и при иммунодефиците. Типичный мононуклеоз протекает с проявлением симптомов заболевания, а атипичный мононуклеоз протекает бессимптомно.

Диагностика мононуклеоза

 

Для проведения диагностики заболевания врач после осмотра назначает лабораторные исследования. В первую очередь пациента отправляют сдавать кровь. По результату такого теста можно исключить иные патологии со схожими симптомами. На мононуклеоз указывает наличие в крови атипичных мононуклеаров и увеличенное количество лимфоцитов. Вирус мононуклеоза можно обнаружить в слюне. В скрытой форме вирус Эпштейна-Барра можно обнаружить в лимфоцитах группы Б и в слизистой рта и глотки. При получении положительного результата анализа можно говорить о наличии инфекции, о хронической форме заболевания или начале инфицирования. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции, соответственно. ПЦР-диагностика позволяет найти ДНК вируса в сыворотке крови и в цельной. Постановке диагноза поможет выявление сывороточного иммуноглобулина М к VCA-антигенам. После выздоровления пациента иммуноглобулин М к VCA-антигенам исчезает. Переболев единожды мононуклеозом, организм человека сохраняет навсегда иммуноглобулин G к VCA-антигенам.

Чтобы следить за процессом развития мононуклеоза, нужно сдавать кровь на анализ каждые три дня. Это важно и потому, что начальная стадия ВИЧ может сопровождаться синдромом, подобным мононуклеозу.

Лечение мононуклеоза

 
Лечение мононуклеоза направлено на обезвреживание его возбудителя — вируса Эпштейна-Барра. Для этого назначаются специальные препараты, антибиотики, кортикостероиды (в особых случаях) и проводят симптоматическую терапию. Лечение направляется и на восстановление печени. Любознательные пациенты должны помнить, что при наличии налета на миндалинах нельзя пытаться удалить его подручными средствами, это навредит вашему здоровью и спровоцирует сепсис.

В состав симптоматической терапии входят жаропонижающие средства от лихорадки и сосудосуживающие препараты для улучшения носового дыхания, антигистаминные средства, чтобы избежать аллергической реакции. В состав такого лечения входят средства, укрепляющие иммунную систему, и противовирусные лекарства. Для лечения  горла назначаются полоскания фурацилином, содой и солью. Устранить боль и понизить температуру помогут ибупрофен или ацетаминофен. Кортикостероиды, помимо снятия боли, помогут ликвидировать отек. При лечении мононуклеоза пациенту зачастую показан постельный режим и специальная диета. Диета при мононуклеозе состоит из продуктов питания, не нагружающих печень. Само питание дробится на 4-5 приемов в день. Пациент должен получать в полноценном объеме белки, жиры растительного происхождения, углеводы и витамины. К продуктам, которые нужно употреблять при мононуклеозе, относят молочную продукцию, нежирную рыбу и мясо, фрукты и ягоды, овощи, каши, хлеб из муки грубого помола. К запрещенным продуктам при мононуклеозе относят сливочное масло, жареное, копченое, маринованное, острое, соленое и консервы. Физические нагрузки при мононуклеозе запрещены, за исключением лечебной физкультуры. Профилактика мононуклеоза на сегодняшний день не разработана.

Осложнения мононуклеоза

Осложнения на почве мононуклеоза не сильно распространены, но опасны. Но, так или иначе, к ним относят отит, паратонзиллит, синуситы. У детей чаще наблюдаются осложнения в виде пневмонии. Редко встречаются разрыв селезенки и гемолитическая анемия (высокий уровень разрушаемости эритроцитов), тромбоцитопения и гранулоцитопения. Смертельно опасными осложнениями мононуклеоза считаются непроходимость дыхательных путей и разрыв селезенки. Мононуклеоз способен вызывать осложнения неврологической системы: энцефалит, полиневрит и паралич мимических мышц. Помимо этого, последствиями заболевания могут стать психозы, осложнения работы дыхательной и сердечной систем.

На здоровье ребенка мононуклеоз оставляет след в виде повышенной утомляемости, необходимости отдыха в большом количестве и снижения нагрузки.

Инфекционный мононуклеоз может спровоцировать лимфому Беркитта и карциному носоглотки.

Особенности инфекционного мононуклеоза у детей

 

Заражению мононуклеозом наиболее подвержены дети до десяти лет. Дети могут заразиться, например, в детском садике воздушно-капельным путем, через поцелуи, пользование общей посудой и т.д. Это заболевание больше распространено у мальчиков. Чаще всего заболевание мононуклеозом у детей происходит в осеннее время и в период прихода зимы. Инфекционный мононуклеоз не всегда протекает с яркой симптоматикой, но знать его симптомы необходимо. Разберем их подробнее. Симптомами мононуклеоза у ребенка считаются признаки общей интоксикации, выражающиеся в виде озноба, утомляемости, появления сыпи и увеличения лимфатических узлов. К признакам инфекционного мононуклеоза можно добавить чувство першения в горле, субфебрильной температуры и заложенности носовых ходов. У детей также наблюдается гиперемия слизистых оболочек ротовой полости и глотки. При более ярком протекании болезни можно наблюдать у ребенка лихорадку, сонливость, повышенное потоотделение, болезненное глотание и боли в голове, горле и мышцах. В самый разгар заболевания развивается ангина, увеличение печени и селезенки, интоксикация и сыпь по телу. Сыпь, развившаяся на почве мононуклеоза, не вызывает зуда и не нуждается в специальном лечении. Яркими проявлениями мононуклеоза у детей становится гипертрофия лимфоузлов и разрастание лимфоидной ткани, а, следовательно, и полиаденит. На миндалинах маленького пациента легко заметить серо-бело-желтый налет, который легко устраняется. Что касается лимфатических узлов, то наиболее подвержены гипертрофии задние шейные лимфатические узлы. Прощупывание этих образований не вызывает болезненных ощущений у ребенка.

Чтобы правильно поставить диагноз «мононуклеоз», ребенку необходимо провести грамотную диагностику. В план диагностических исследований входят анализы крови на наличие антител IgM и IgG к вирусу мононуклеоза, биохимия крови, УЗИ печени и селезенки. Если у ребенка есть мононуклеоз, то анализ крови покажет сдвиг лейкограммы влево и повышенную СОЭ. Подтверждением заражения станут и атипичные мононуклеары, появляющиеся в крови через несколько недель после инфицирования. Периодически пациентам с мононуклеозом проводят серологические исследования, чтобы исключить ВИЧ. Исключить ангину поможет консультация у отоларинголога и фарингоскопия.

Лечение мононуклеоза у детей

Специального лечения мононуклеоза у детей нет. На сегодняшний день терапия детского инфекционного мононуклеоза включает симптоматическое и патогенетическое лечение, а также применение антисептических, десенсибилизирующих и общеукрепляющих лекарственных средств. При поражении печени врач назначает гепатопротекторы и специальную диету. Иммуноукрепляющие препараты эффективнее применять вместе с противовирусными средствами.

Антибиотики успешно используются для лечения вторичной инфекции. Их применение, как правило, совмещено с приемом пробиотиков.

При наличии риска удушья пациенту выписывают курс преднизолона. В случае сильной отечности гортани у детей медики прибегают к установке трахеостомы и использованию аппарата ИВЛ. В тех ситуациях, когда существует явная угроза разрыва селезенки, следует провести спленэктомию.

Детский инфекционный мононуклеоз, как правило, хорошо поддается лечению.

Мононуклеоз и беременность

 

Как правило, мононуклеоз не опасен для плода во время беременности женщины, но опасны сопровождающие его симптомы. Например, высокая температура у будущей мамы может оказать негативное влияние на плод. Чаще всего мононуклеоз у беременных проявляется повышением температуры, болезненными ощущениями в горле и гипертрофией лимфатических узлов. Общее состояние женщины сопровождается утомляемостью и сонливостью. В отдельных случаях вирусный мононуклеоз у беременных может сопровождаться более выраженными симптомами. При подозрении на мононуклеоз (болезнь Филатова) будущая роженица должна обратиться к инфекционисту за диагностикой и выявлением заболевания. Лечение мононуклеоза у беременных включает достаточное количество отдыха, недопускание высоких температур тела, и избегания обезвоживания организма. Обезвоживание может быть вызвано поднятием температуры и нарушением аппетита.

Если женщина заболела мононуклеозом в период планирования беременности, то зачатие лучше отложить до лучших времен. Пока состояние женщины не улучшится, следует пользоваться средствами контрацепции. Есть риск развития гепатита на почве мононуклеоза, что совсем не является положительным для будущей беременности. Медицинские специалисты пришли к выводу, что о вынашивании ребенка женщина может начать думать не раннее, чем через полгода, а то и целого года после мононуклеоза. Это же касается и случаев, когда мононуклеозом переболел будущий отец. Осложнения мононуклеоза могут помешать нормальному развитию беременности и спровоцировать выкидыш на раннем этапе. В большинстве случае медики настаивают на прерывании беременности при наличии инфекционного мононуклеоза. Лучше провести полноценное лечение заболевания, чтобы не дать перейти ему в хронический мононуклеоз. После успешного лечения и восстановления общего состояния здоровье женщины будет готово к удачной беременности.

симптомы и лечение герпетической формы, симптомы, как выглядит

Герпетическая инфекция сопровождается появлением многих неблагоприятных симптомов. Заболеть могут малыши в любом возрасте. Без адекватного лечения вполне вероятно появление опасных осложнений.

Причины

Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).

Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.

К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение. Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление. В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.

Как передается?

Наиболее часто заболевание встречается у малышей школьного возраста и деток, посещающих детский сад. Случаи герпесной ангины у грудничков единичны. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела из материнского молока. Секреторные иммуноглобулины обеспечивают хороший уровень пассивного иммунитета, который защищает организм ребенка от вирусной инфекции в течение всего периода лактации.

Встречаются также врожденные формы болезни. Вирус герпеса достаточно мелкий по размеру и отлично проходит через плацентарный барьер. Если будущая мама инфицирована герпесной инфекцией, то у ребенка после рождения в крови также можно обнаружить возбудителей болезни. При наличии патологии плаценты или развитии осложнений во время родов риск заражения ребенка возрастает в несколько раз.

Герпесвирусная инфекция может распространяться разными способами. Наиболее часто она передается через кровь, как при трансплацентарном варианте заражения. Также можно заразиться контактно-бытовым способом или воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции становится больной человек. В течение всего острого периода болезни он заразен.

При использовании общей посуды, а также нарушениях правил личной гигиены можно также легко заразиться. Вирус герпеса отлично сохраняется во внешней среде в течение длительного времени. Его концентрация в слюне очень высокая. Попадая с остатками пищи при недостаточно хорошей обработке посуды, вирусы могут вызывать воспаление на миндалинах.

После проникновения в организм вирусы направляются в лимфатические узлы кишечника. Там они могут находиться достаточное количество времени, после чего стремительно распространяются ко всем слизистым оболочкам вместе с кровотоком. Некоторые виды вирусов герпеса длительно сохраняются в нервных ганглиях. Обычно они остаются в них после острого периода заболевания. В некоторых случаях могут сохраняться там на протяжении всей жизни.

Инкубационный период

Появление первых симптомов болезни может быть через разное время. Это зависит от исходного уровня иммунитета, возраста ребенка, а также сопутствующих хронических заболеваний. В среднем, инкубационный период при герпесной ангине составляет от 3 суток до двух недель. С момента заражения до появления первых симптомов болезни малыша ничего не беспокоит. Заподозрить какую-либо инфекцию в это время родителям не удастся.

Симптомы

После окончания инкубационного периода начинают появляться характерные признаки заболевания. Они могут быть выражены в разной степени. При тяжелом течении все симптомы достаточно сильные и приносят малышу выраженный дискомфорт, существенно нарушая его общее самочувствие.

Среди специфических признаков заболевания:

• Повышение температуры до 38-39,5 градусов. Она нарастает стремительно. Высокая температура обычно держится около 4-5 дней, после чего на фоне проводимого лечения и жаропонижающих средств она начинает снижаться.

• Высыпания на слизистой оболочке миндалин. Небные дужки становятся отечными и ярко-красными. Все миндалины покрыты многочисленными пузырьками, наполненными изнутри жидкостью.

• Болезненность при глотании. Даже достаточно жидкая пища может вызвать болевой синдром. Это приводит к снижению аппетита. У грудничка этот симптом может быть выражен наиболее сильно. Такие детки отказываются от грудных кормлений, что способствует большему ухудшению самочувствия.

• Увеличенные периферические лимфатические узлы. Наиболее часто это поднижнечелюстные, околоушные, а также затылочные. Лимфатические узлы становятся уплотненными, отечными, плотно спаянными с кожей. При ощупывании может появиться боль.

• Болезненность в мышцах. Наиболее выражена в области шеи. При попытках повернуть голову или резкой смене положения тела может усиливаться болевой синдром.

Выраженная общая слабость. Малыши становятся вялыми, быстро устают. В дневное время усиливается сонливость. Ребенок отказывается играть с игрушками. Малыши раннего возраста часто становятся капризными и больше просятся на руки.

Как выглядит?

На 2-3 день с момента начала заболевания во рту появляются многочисленные красноватые высыпания. Они напоминают пузырьки, внутри которых находится серозная мутная жидкость. Такие высыпания могут покрывать практически всю поверхность миндалин. При попытке дотронуться до них ложкой или шпателем они быстро разрываются и из них вытекает кровянистое содержимое.

Обычно на 5-6 день болезни герпесные пузырьки лопаются, обнажая воспаленную и эрозированную слизистую. Вся поверхность миндалины имеет многочисленные язвочки и эрозии. Они легко кровоточат при любом прикосновении. Даже кусочки твердой пищи могут вызывать повреждение слизистой оболочки и приводить к повышенной кровоточивости.

На 7-10 день миндалины обычно полностью очищаются от высыпаний и начинают заживать. Их поверхность становится менее бугристой, язвочки и эрозии постепенно проходят. Однако, встречаются также и атипичные формы болезни. Они возникают преимущественно при сниженном иммунитете и наличии у малыша хронических заболеваний.

В таких случаях после полного очищения миндалин на их поверхности уже через 2-3 дня снова начинают образовываться новые пузырьки. Спустя несколько суток они также лопаются с истечением жидкости и формированием язвочек. Такой процесс может происходить несколько раз и принимает волнообразное течение. В данном случае требуется назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволят улучшить работу иммунной системы и способствуют выздоровлению.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни следует обязательно вызвать на дом лечащего врача. Доктор осмотрит горлышко малыша и сможет установить наличие ангины. Точно выявить причину болезни можно только после проведения дополнительных обследований.

У всех малышей с подозрением на ангину обязательно проводится забор материала на бакпосев и мазок. Эти анализы позволят провести дифференциальную диагностику и уточнить верный диагноз. Такие тесты также очень важны для исключения дифтерии и скарлатины, а также других опасных детских инфекций.

В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови. Этот простой тест позволит установить степени тяжести заболевания и уточнить характер воспаления. Обычно при герпесной ангине сильно повышено общее количество лейкоцитов и лимфоцитов. Эти иммунные клетки ответственны за устранение вируса из организма. Также у малышей сильно ускорена СОЭ.

О том как отличить герпесную ангину и насколько она опасна можно узнать из видео.

Осложнения

Обычно вирусная ангина проходит за несколько дней. Назначение адекватного лечения помогает предотвратить развитие неблагоприятных последствий заболевания. Однако не во всех случаях удается их избежать. При наличии у ребенка сниженного иммунитета или сопутствующих болезней лор-органов могут присоединиться различные осложнения. Они могут развиваться как сразу после стихания острого периода заболевания, так и спустя несколько месяцев.

Наиболее частым осложнением является присоединение к воспалению вторичной бактериальной флоры. Это возможно при травмировании воспаленных эрозированных слизистых оболочек во время принятия пищи или при неправильной обработке миндалин при нанесении лекарственных препаратов. Детки более раннего возраста могут заталкивать в рот различные игрушки или предметы, тем самым способствуя развитию осложнений.

Присоединившаяся стафилококковая или стрептококковая флора может вызывать нагноение герпесных пузырьков. У ребенка повышается температура тела, нарастает болезненность в горле, практически полностью исчезает аппетит. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение больших доз антибиотиков.

Среди отдаленных последствий болезни – нарушения в работе почек и сердечной мышцы. В результате тяжелой герпесной инфекции может развиться пиелонефрит или миокардит. Для исключения этих состояний требуется обязательная консультация у нефролога или кардиолога.

Лечение

Лечить герпесную ангину можно и в домашних условиях, но с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет своевременно увидеть симптомы осложнений или ухудшения самочувствия ребенка, что позволит ему оперативно скорректировать лечение. Вылечить гепесную ангину можно за 7-10 дней. Быстрое лечение осложненных вариантов болезни невозможно. Для этого требуется не менее двух недель.

Для лечения герпесной ангины используются:

• Противирусные препараты. Помогают снизить концентрацию вирусов в организме и способствуют выздоровлению. Наиболее часто для терапии применяется препарат Ацикловир. Его выписывают в таблетках, а при тяжелом течении заболевания — в инъекциях.

• Иммуностимулирующие средства. Активизируют работу иммунной системы. Имуннал, Виферон, Интерферон и другие препараты назначаются обычно на 7-10 дней. Действуют они мягко и эффективно, практически не вызывая побочных эффектов.

• Жаропонижающие. Применяются при повышении температуры выше 38 градусов. Постоянно давать ребенку жаропонижающие даже при субфебрилитете следует. Это может привести к нарушению работы печени. Для нормализации температуры тела подойдут лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.

• Теплое обильное питье. Необходимо для устранения неблагоприятных симптомов интоксикации. В качестве напитков подойдет обычная кипяченая вода, а также различные фруктовые морсы и компоты. Не следует давать малышу слишком горячие или холодные напитки, так как это может усилить повреждение миндалин.

• Ограничение купаний. Во время лечения ребенка до нормализации температуры тела купать малыша не следует. Лучше отложить это на 3-4 дня. В первые сутки болезни тело малыша следует обтирать чистой марлей или полотенцем, смоченным в кипяченной воде. Это также будет способствовать снижению температуры.

• Полноценное питание. Все пища, которая дается ребенку во время острого периода болезни, должна быть хорошо измельчена и иметь жидкую консистенцию. Такое питание будет способствовать лучшему выздоровлению и не вызовет дополнительной травматизации эрозированных слизистых.

Профилактика

Укрепление иммунитета помогает предотвратить герпесную ангину у ребенка. Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, а также закаливания помогут иммунной системе работать слаженно и полноценно.

Малыши с хроническими заболеваниями лор-органов должны обязательно наблюдаться у отоларинголога. Своевременное лечение хронического отита или синусита поможет предотвратить повреждения миндалин.

Будущие мамы, планируя беременность, обязательно должны провести обследования на наличие скрытых инфекций. Зачастую вирус герпеса может находиться в организме достаточно долгое время, никак себя не проявляя. Во время беременности при физиологическом снижении иммунитета он начинает активироваться и вызывать различные патологии у плода. Лечение герпесной инфекции лучше проводить заранее, во время планирования будущего малыша.

В период респираторных инфекций обязательно следует соблюдать карантин. Лучше ограничить все посещения образовательных учреждений. Это поможет предотвратить заражение и снизит риск возможного появления у малыша герпесной ангины.

Lysobact

Учитывая тяжелое течение и возможность осложнений, больным необходим щадящий режим. Назначаемая терапия зависит от возбудителя заболевания.

Препараты для лечения ангины можно разделить на средства:

• топического действия для промывания лакун, полоскания, орошения
• системного (антибиотики при бактериальных тонзиллитах)
• противовирусные и противогрибковые препараты при вирусной и грибковой природе

Если уже началась ангина, что делать дома до момента обращения к врачу? Эффективна терапия катаральной формы местными препаратами, в данном случае они вполне применимы как монотерапия. Применение антибиотиков не оправдано.

Если у вас герпес вирусная ангина, нужно обратиться к специалисту, поскольку данная форма требует специфического лечения. При легком течении заболевания применяются антисептические и анальгетические средства местного действия. Тяжелое течение требует проведения противовирусного лечения.

Грибковая форма лечится противогрибковыми препаратами. Для обработок используются антисептики с выраженным противогрибковым действием. Если местная терапия не приносит успеха (обычно это бывает при сахарном диабете или у ВИЧ инфицированных), противогрибковые препараты назначаются внутрь. При этой форме заболевания необходим отказ от сладостей и дрожжевых продуктов на время лечения. Также потребуется прием пробиотиков, нормализующих флору в кишечнике и способствующих повышению иммунитета.

Как лечить гнойную ангину

В ходе лечения важно учитывать сочетание препаратов местного воздействия и антибиотикотерапию.

Таблетки Лисобакт с мощным антисептическим действием работают на основе активного вещества лизоцим (природный фермент). Лисобакт эффективно противостоит вирусам и грибам. Важно то, что лизоцим повышает иммунитет и способен усиливать действие антибактериальных средств. Содержащийся в составе Лисобакт витамин В6, предупреждает развитие кандидоза, защищает и восстанавливает слизистую полости рта.

Чем обрабатывать горло при ангине

Для обработки горла при ангине хорошо применять отвары трав: мяты, шалфея, ромашки. Растительные средства безвредны, поэтому горло можно обрабатывать до 10 раз в день. Однако, выраженного лечебного эффекта они не оказывают, поэтому их можно использовать лишь как вспомогательные средства. Фармацевтические препараты от ангины для взрослых должны иметь широкий спектр действия: бактерии, грибы, микроорганизмы и вирусы. Оптимальным для своевременного начала и эффективного лечения ангины являются таблетки для рассасывания Лисобакт, которые обладают местным и системным противовирусным и противомикробным действием. Благодаря этому Лисобакт эффективно действует во всех очагах инфекции.

Чем снять налет при ангине

Налет безболезненно удаляется обычным полосканием. Подходит любая жидкость, но целесообразнее выбрать раствор с дополнительным эффектом (солевой или содовый растворы, отвары трав). В данном случае не так важно, как проявляется ангина — полоскания не повредят при любом ее типе.

Гнойники при фолликулярной форме формируются глубоко, а их грубое удаление приводит к появлению глубоких ран, которые часто заживают с образованием шрамов. В дальнейшем эти шрамы будут препятствовать дренажу из лакун и может развиться хроническая ангина. При грубой и травматичной очистке повреждаются ткани и могут образовываться вторичные очаги. Удаление гноя и налетов является профессиональной процедурой. Делать это самостоятельно не стоит.

Что можно есть при гнойной ангине

Помимо местного лечения немаловажным является питание и питьевой режим. В первые дни заболевания аппетит обычно снижен из-за высокой температуры. Однако, после начала процесса лечения ангины больному становится немного легче, и ему можно начинать есть жидкую пищу. Все блюда должны быть несолеными или мало солеными, не кислыми, без содержания специй и раздражающего действия на слизистую. Это могут быть бульоны, протертые крупяные и овощные супы, супы-пюре, молочные каши, молоко. Исключаются острые, копченые и горячие блюда.

Что пить при ангине

Все напитки должны приниматься в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую оболочку горла. Это могут быть не кислые компоты из сухофруктов, узвары, молочные и фруктовые кисели. Можно употреблять травяные отвары, не крепко заваренные чаи без лимона. Фруктовые соки, в виду содержания в них органических кислот, в первое время исключаются. По этой же причине не стоит употреблять кисломолочные, газированные напитки. Если хотите выпить сок или морс, разведите его водой. Эффективное лечение ангины зависит также от количества употребляемой жидкости, которая обеспечивает выведение токсинов и уменьшение интоксикации, ускоряет выздоровление и нормализует терморегуляцию. Для больного минимальное количество жидкости должно составлять 2 литра в сутки.

Антибиотикотерапия и обращение к врачу

Понимание того, как определить ангину, недостаточно. При гнойной форме ангины или в случае ухудшения состояния здоровья, необходимо решать вопрос о применении антибиотиков, поэтому целесообразно сразу обратиться к врачу. Отдавать предпочтение только местному лечению в ущерб антибиотикотерапии может быть опасным для здоровья.

Антибиотикотерапия направлена на:

• быстрое купирование симптомов, уменьшение длительности и тяжести
• профилактику осложнений (ранних и отсроченных)

Антибиотики обязательно назначаются не только при гнойной ангине, но и при подтвержденном бактериальном тонзиллите. Клиническими критериями бактериальной формы являются воспаление, увеличение лимфоузлов, температура и отсутствие кашля. При наличии этих четырех критериев антибиотики назначаются эмпирически.

Наряду с пенициллинами назначают оральные цефалоспорины и макролиды, которые достаточно эффективны и хорошо переносятся.

Как видим, в каждом случае, лечение отличается, поэтому на вопрос, как быстро вылечить ангину можно дать один ответ — вовремя обратиться к специалисту.

Герпетический менингоэнцефалит | Johns Hopkins Medicine

Что такое герпетический менингоэнцефалит?

Мозговые оболочки — это слои тонкой ткани, покрывающие ваш мозг. Если эти ткани инфицированы, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или заражается, проблема называется энцефалитом. Если инфицированы и мозговые оболочки, и мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом .

Энцефалит, вызванный герпесом, требует неотложной медицинской помощи.Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.

Что вызывает герпетический менингоэнцефалит?

Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибами или другими типами микробов. Но многие из них вызваны вирусами, и в этом могут быть виноваты многие виды вирусов.

Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес.Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса 2 типа (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий. Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.

Иногда менингоэнцефалит возникает во время первоначального заражения вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызван реактивацией вируса от более раннего заражения.

Каковы симптомы герпетического менингоэнцефалита?

Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать жар, светочувствительность, головную боль и ригидность шеи. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит (нарушение функции нервов, которое влияет на определенную область), это может указывать на то, что ваш мозг также поражен, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.

Это возможные симптомы менингоэнцефалита:

Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?

Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач считает, что у вас может быть герпетический менингоэнцефалит, он или она назначит различные тесты и обследования для подтверждения диагноза.Другие тесты могут включать:

• Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологическое обследование, чтобы выявить изменения двигательной и сенсорной функции, зрения, координации и баланса, психического статуса, а также настроения или поведения.

• Люмбальная пункция. В ходе этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.

• Изображения. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ.

• ЭЭГ. ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы.

• Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.

Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного герпетический энцефалит в результате инфицирования ВПГ2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.

Как лечится герпетический менингоэнцефалит?

Лечение причины вашей инфекции является основным лечением. Поскольку большинство случаев менингоэнцефалита вызывается вирусом герпеса, для его лечения используется противовирусный ацикловир. Возможно, вам потребуется принимать это лекарство внутривенно в течение 10–14 дней. Ваш лечащий врач также может дать вам лекарство для уменьшения отека мозга и для лечения или предотвращения судорог.

Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.

В зависимости от тяжести инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.

Каковы осложнения герпетического менингоэнцефалита?

При лечении большинство людей с этим заболеванием начинают выздоравливать в течение дня или двух и имеют тенденцию к полному выздоровлению примерно в течение месяца. Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Даже после лечения у некоторых людей с тяжелыми заболеваниями может наблюдаться длительное повреждение головного мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем над своим телом, а также со слухом, зрением или речью.Им может потребоваться длительный прием лекарств, и им может потребоваться длительный уход.

Можно ли предотвратить герпетический менингоэнцефалит?

В первую очередь, предотвращение инфекций, вызванных вирусом герпеса, может помочь предотвратить герпетический менингоэнцефалит. Способы избежать заражения вирусами герпеса включают:

• Воздерживайтесь от половых контактов или имейте только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.

• Используйте презерватив из латекса, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.

• Избегайте целовать людей с волдырями от герпеса. Важно помнить, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к 20 годам. Если вы уже были инфицированы, вирус остается в вашем организме в спящем состоянии, за исключением вспышек.

Некоторые беременные женщины, перенесшие вспышку генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Необходимо как можно скорее вылечить герпетический менингоэнцефалит. Если вы чувствуете скованность в шее, имеете какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения в сознании или сонливость), чувствительны к свету или у вас жар вместе с сильной головной болью, позвоните своему врачу и займитесь лечением. быстро.

Если у вас уже был диагностирован герпетический менингоэнцефалит и вы проходите лечение, очень важно сообщить вашим лечащим врачам, если какие-либо из ваших симптомов ухудшатся или у вас появятся какие-либо новые симптомы, так как это могут быть признаки того, что инфекция ухудшается. несмотря на лечение.

Ключевые моменты

• Герпетический менингоэнцефалит — инфекция головного мозга и мозговых оболочек, вызываемая вирусом простого герпеса. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.

• Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, изменения сознания, спутанность сознания, ригидность шеи, чувствительность к свету, судороги и изменения настроения, личности или поведения.

• Лечение проводится противовирусными препаратами, иногда вместе с другими лекарствами, такими как стероиды и препараты для предотвращения судорог.

Это герпес или что-то еще?

Герпес — распространенное неизлечимое заболевание, передающееся половым путем. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), это настолько распространено в Соединенных Штатах, что более 1 из каждых 6 человек в возрасте от 14 до 49 имеет генитальный герпес. CDC отмечает, что из-за того, что герпес несколько легче передается от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам, он чаще встречается у американских женщин, чем у мужчин.

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ).Существует два типа этого вируса: простой герпес 1 (HSV-1) и простой герпес 2 (HSV-2). Оба вируса передаются при тесном контакте с человеком, у которого есть вирус. ВПГ-1 обычно связан с герпесом вокруг рта, тогда как ВПГ-2 чаще всего поражает область гениталий.

Однако исследования показали, что около половины всех новых случаев генитального герпеса в развитых странах вызваны ВПГ-1, а не ВПГ-2. Это связано с тем, что человек с оральным герпесом, вызванным ВПГ-1, может распространить его на гениталии своего партнера во время орального секса.Вы также можете заразиться генитальным герпесом при вагинальном или анальном сексе с кем-то, у кого есть вирус.

Первая вспышка генитального герпеса может вызвать появление нескольких волдырей, которые лопаются и оставляют болезненные язвы, на заживление которых уходит неделя или больше. После первой вспышки у вас может быть больше вспышек, особенно если вы инфицированы ВПГ-2. Но с каждым разом повторяющиеся вспышки становятся короче и менее серьезными.

При этом Planned Parenthood отмечает, что многие люди, инфицированные ВПГ, не имеют симптомов или их симптомы очень легкие, поэтому они часто не знают, что у них есть вирус.Они также могут ошибочно принять свои симптомы за симптомы другого заболевания, передаваемого половым путем, или заболевания кожи, например, прыща или вросших волос в области гениталий.

С другой стороны, это подчеркивает легкость симптомов герпеса. С другой стороны, это помогает объяснить, как и почему инфекция так широко распространена: если вы не знаете, что у вас она есть, вы вряд ли предпримете шаги, чтобы избежать ее распространения. А герпес может передаваться от одного человека к другому даже при отсутствии симптомов. Кроме того, наличие герпеса повышает риск заражения ВИЧ.

Если у вас есть герпес, он всегда будет у вас. От герпеса нет лекарства. Но есть лекарства, которые могут предотвратить или сократить вспышки, а также снизить вероятность того, что вы передадите их интимным партнерам. Тем не менее, если у вас есть герпес, независимо от того, принимаете вы лекарства или нет, вам следует рассказать всем, с кем вы занимаетесь сексом, чтобы они знали о рисках. Риск распространения вируса выше при наличии язв или других симптомов, но он может распространиться в любое время. Кроме того, хотя использование презервативов может помочь снизить риск распространения герпеса, это не гарантирует, что ваш партнер не заразится им.

Вы знаете, как распознать герпес?

Состояние, лечение и изображения вируса простого герпеса (ВПГ) для родителей — Обзор

51694 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …

Изображения вируса простого герпеса (HSV)

Обзор

Первое высыпание язв на коже или во рту, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ), называется первичным герпесом.Это может быть более серьезным, чем более распространенные, чем вторичные или рецидивирующие герпетические инфекции, которые также называются герпесом или волдырями.

Либо вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1), либо вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2) может вызвать инфекцию. ВПГ-1 — наиболее частая причина поражений вокруг рта и на губах. ВПГ-2 — типичная причина генитального герпеса. Оба состояния очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями другого инфицированного человека, например товарища по играм, родителя или опекуна.Вирус может распространяться даже при отсутствии симптомов или видимых повреждений.

Приступы обеих форм ВПГ обычно повторяются в одном и том же участке кожи, и большинство людей сообщают о жжении, зуде и покалывании до того, как появляются фактические поражения.

HSV может возникать практически на любой поверхности тела.

Первичный эпизод обычно проходит через 7–10 дней. Как только человек инфицирован, вирус имеет тенденцию оставаться скрытым в организме (латентно) на протяжении всей жизни.

Кто в опасности?

Инфекция HSV очень распространена.Большинство людей даже не подозревают, что были инфицированы, поскольку их иммунная система подавляет симптомы. К концу детства не менее одной трети детей инфицированы ВПГ.

У некоторых людей при первом заражении появляются симптомы; Инфекция может быть более тяжелой у новорожденных и у детей со слабой иммунной системой.

Признаки и симптомы

Первичный герпес выглядит иначе, чем повторяющиеся приступы герпеса. Чаще всего первичный герпес наблюдается у детей с болезненными волдырями и эрозиями десен и кожи вокруг рта или вокруг рта.Также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, раздражительность и плохой аппетит. Если ВПГ был занесен на другие участки тела, в этом месте (палец, лицо, гениталии) появятся болезненные волдыри и язвы с опухолью и аналогичными системными симптомами.

Руководство по уходу за собой

• Дайте от боли парацетамол или ибупрофен. Наиболее важно облегчение боли, чтобы можно было есть и спать.
• Ребенка следует рекомендовать пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Избегайте контактов с другими детьми, особенно с новорожденными и детьми с экземой или слабой иммунной системой, до полного выздоровления.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя пациенты с рецидивирующим герпесом легкой степени тяжести обычно не нуждаются в медицинской помощи, обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у него / нее первичный герпес.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Могут быть назначены противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир).Для уменьшения боли могут быть назначены анестетики для полоскания рта или обезболивающие. Иногда ребенку нужно будет внутривенно ввести жидкость для обезвоживания.

Надежные ссылки

MedlinePlus: Herpes SimplexКлиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (HSV)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1240-1241, 2028, 1236-1239. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 2059-2062, 2065, 2366, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Симптомы и лечение генитального герпеса

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызывающая инфицированные язвы или волдыри.

• Это вызвано вирусом простого герпеса (ВПГ), который может передаваться при тесном генитальном контакте.

• Вы можете снизить свои шансы заразиться генитальным герпесом, используя презервативы или зубные прокладки во время секса.

• Если вы считаете, что у вас есть симптомы генитального герпеса, вам следует обратиться к медицинскому работнику, он может взять мазок из волдыря и проверить, не вызван ли он вирусом простого герпеса.

• Лечение может помочь при вспышках герпеса, но вирус нельзя вылечить, и он останется в организме. Это означает, что волдыри обычно появляются время от времени.

Что такое герпес?

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызывающая волдыри и язвы.Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ), который передается через кожный контакт.

Герпес может поражать различные участки тела, но чаще всего встречается на гениталиях, анусе или во рту. Волдыри заживают со временем (обычно в течение 2–3 недель), но вирус, вызывающий их, не может быть излечен, и вспышки герпеса часто повторяются.

Как можно заразиться генитальным герпесом?

Герпес наиболее заразен, когда у вас есть волдыри, но вирус может передаваться, даже если у кого-то нет симптомов (обычно непосредственно перед или после вспышки).

Герпес передается через кожный контакт, включая вагинальный, анальный или оральный секс без презерватива или зубной прокладки. Это означает, что вирус может передаваться, даже если у вас нет проникающего секса, оргазма или эякуляции (спермы).

Герпес может передаваться через секс-игрушки, которые не стираются или не покрываются новым презервативом каждый раз, когда они используются.

Если у вас генитальный герпес во время беременности, вы можете передать вирус еще не родившемуся ребенку. Поговорите со своим врачом, если вы беременны и беспокоитесь, что у вас может быть герпес.

Как избежать заражения или передачи генитального герпеса?

Если у вас или у вашего партнера произошла вспышка герпеса (или если вы чувствуете, что вот-вот заболеете), лучше всего подождать, пока симптомы не исчезнут, прежде чем заниматься сексом.

Использование нового мужского или женского презерватива или зубной прокладки каждый раз при вагинальном, анальном или оральном сексе снижает риск передачи герпеса.

Герпес также может передаваться при совместном использовании секс-игрушек. Чтобы снизить риск, либо избегайте совместного использования своих секс-игрушек, либо следите за тем, чтобы они были вымыты и покрыты новым презервативом между каждым использованием.

Используйте новую зубную прокладку или латексные перчатки для облицовки и аппликатуры (исследуя анус партнера пальцами, ртом или языком) или используйте латексные перчатки для фистинга, особенно если у вас герпес на руках.

Обсуждение вашего сексуального здоровья с вашими партнерами и информирование друг друга о любых инфекциях, которые у вас есть, может помочь вам вместе принять решение о более безопасном сексе. Уменьшение количества половых партнеров может помочь вам снизить риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, такими как генитальный герпес.Если вы занимаетесь сексом с несколькими партнерами, еще более важно использовать презервативы и регулярно проверяться на ИППП.

Презервативы — лучшая защита от ИППП и беременности. Другие противозачаточные средства, включая противозачаточные таблетки, не предотвратят герпес, как и PrEP.

Как выглядят симптомы генитального герпеса?

Наиболее частыми симптомами герпеса являются маленькие волдыри, которые лопаются, оставляя красные открытые язвы. Вы можете получить волдыри от герпеса на половом члене, влагалище, анусе, горле, на верхней части бедер и ягодицах или вокруг рта (где они называются герпесом).

Другие симптомы могут включать:

• Боль при мочеиспускании (мочеиспускании)
• покалывание или жжение вокруг половых органов
• плохое самочувствие с болями, болями и гриппоподобными симптомами
• необычные выделения из влагалища у женщин.

Многие люди с генитальным герпесом не проявляют никаких симптомов или могут проявлять симптомы впервые через несколько месяцев или даже лет после заражения.

У большинства людей волдыри проходят в течение одной-двух недель.Хотя вспышки проходят сами по себе, вирус остается в организме. Это означает, что у людей обычно снова появляются волдыри, что называется «повторяющейся вспышкой». Вспышки обычно со временем становятся короче и менее серьезными.

Могу ли я пройти тестирование на генитальный герпес?

Да, если вы считаете, что у вас есть симптомы генитального герпеса или вы подвержены риску заражения, вам следует поговорить с медицинским работником.

Доступны различные тесты. Если у вас есть симптомы, наиболее распространенным тестом является взятие мазка из волдыря.Жидкость можно проверить на вирус простого герпеса.
В некоторых местах также могут предлагать анализы крови для проверки на антитела к вирусу, но они часто недоступны в плановом порядке, поэтому спросите медицинского работника, если вы не уверены.

Если у вас генитальный герпес, вам следует пройти обследование на другие ИППП.

Также рекомендуется сообщить об этом своему недавнему сексуальному партнеру (партнерам), чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения. Многие люди с генитальным герпесом не замечают ничего плохого и, рассказывая им, вы можете помочь остановить передачу вируса.

Как лечится генитальный герпес?

Нет лекарства от вируса простого герпеса. Волдыри обычно заживают и проходят сами по себе, поэтому лечение может потребоваться не всегда. Существуют противовирусные препараты от герпеса, которые могут сократить продолжительность вспышек, уменьшить дискомфорт и остановить ухудшение симптомов.

Противовирусное лечение наиболее эффективно, если вы принимаете его в течение первых пяти дней после появления симптомов. Не прикасайтесь к волдырям, так как это также может увеличить риск распространения инфекции.Если для лечения герпеса вам необходимо нанести крем на рану, просто аккуратно промокните крем, стараясь не тереться вокруг окружающей области.

Вы можете облегчить симптомы:

• Поддержание чистоты пораженного участка простой или соленой водой для предотвращения инфицирования волдырей или язв
• нанесение вазелина, такого как вазелин, на волдыри или язвы для уменьшения боли при мочеиспускании
• обращение к врачу с просьбой порекомендовать обезболивающие
• избегать тесной одежды, так как она может раздражать волдыри и язвы.

Не занимайтесь сексом, пока вы или ваш партнер не закончите курс лечения и пока не исчезнут волдыри или язвы. Если это ваша первая вспышка, иногда рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как снова заняться сексом, чтобы убедиться, что симптомы исчезли.

Генитальный герпес и беременность

Очень важно поговорить с медицинским работником, если у вас герпес во время беременности, особенно если это ваша первая вспышка. Существует риск того, что у вашего ребенка может развиться «неонатальный герпес», который может быть очень опасным или даже смертельным для ребенка.Если у вас герпес, ваш лечащий врач сможет назначить противовирусное лечение, чтобы обезопасить вашего ребенка и помочь вам сохранить здоровую беременность.

Обратитесь к медицинскому работнику для получения дополнительной информации или если у вас есть какие-либо проблемы.

Генитальный герпес, ВИЧ и сексуальное здоровье

Генитальный герпес — одна из наиболее распространенных сопутствующих инфекций у людей, живущих с ВИЧ, и может быть более серьезным заболеванием, если вы ВИЧ-инфицированы, а это означает, что вспышки могут длиться дольше, а волдыри — более серьезными.Если у вас повторяющиеся вспышки генитального герпеса, вам следует пройти тест на ВИЧ, поскольку это может быть признаком ослабленной иммунной системы, вызванной ВИЧ.

Наличие ИППП, например генитального герпеса, может увеличить риск заражения и передачи ВИЧ, поскольку волдыри и язвы позволяют ВИЧ легко попасть в ваше тело и вызвать инфекцию. Люди, живущие с ВИЧ, не получающие лечения или имеющие более низкий уровень CD4, особенно уязвимы для других инфекций, таких как герпес.

Если вы принимаете антиретровирусное лечение от ВИЧ, важно обсудить со своим врачом, как лечение герпеса может взаимодействовать с вашими лекарствами от ВИЧ.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фотография предоставлена: © iStock.com / xrender

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Язвы появляются во рту, в отличие от герпеса.

Что такое язвы язвы?

Язвы — это небольшие неглубокие язвы на слизистой оболочке рта. Медицинский термин для язвы язвы — афтозные язвы. Язвы начинаются как белые или желтоватые язвы, окруженные покраснением. Обычно они очень маленькие (менее 1 мм), но могут увеличиваться до ½ — 1 дюйма в диаметре. Язвы могут быть болезненными и часто вызывают дискомфорт во время еды и разговора. Язвы бывают двух типов:

• Простые язвы: Они могут появляться три или четыре раза в год и сохраняться до недели.Язвы могут появиться у любого человека, но обычно они возникают у людей в возрасте от 10 до 20 лет.
• Сложные язвы язвы: Они встречаются реже и чаще возникают у людей, у которых они были ранее.

Симптомы и причины

Что вызывает язвы?

Точная причина большинства язв неизвестна. Считается, что причиной простых язвочек является стресс или незначительная травма внутренней части рта. Некоторые продукты, в том числе цитрусовые или кислые фрукты и овощи (например, лимоны, апельсины, ананасы, яблоки, инжир, помидоры, клубника), могут вызвать язвенное поражение или усугубить проблему.Другой распространенной причиной является использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Advil®, Motrin®). Иногда острая поверхность зуба или стоматологические приспособления, такие как скобки или плохо подогнанные зубные протезы, также могут вызвать появление язв.

Некоторые случаи сложных язвенных поражений наблюдаются у пациентов с заболеваниями иммунной системы. Эти заболевания включают волчанку, болезнь Бехчета, воспалительные заболевания кишечника (включая целиакию, язвенный колит и болезнь Крона) и СПИД. Язвы также наблюдаются у пациентов с проблемами питания, такими как дефицит витамина B-12, цинка, фолиевой кислоты или железа.

Каковы симптомы язвы язвы?

У вас может быть язвенная болезнь, если у вас:

• Болезненная язвочка или язвочки во рту — на языке, мягком небе (задняя часть неба) или внутри щек.
• Покалывание или жжение перед появлением язв.
• Язвы во рту круглого, белого или серого цвета с красным краем или краем.

При тяжелых приступах также могут наблюдаться:

Диагностика и тесты

Герпес — это то же самое, что язвы?

№Хотя эти язвочки часто путают друг с другом, это не одно и то же. Герпес, также называемый волдырями от лихорадки или простым герпесом 1 типа, представляет собой группу болезненных волдырей, заполненных жидкостью. Герпес вызывается вирусом и чрезвычайно заразен. Язвы не вызваны инфекцией и не заразны. Кроме того, герпес обычно появляется вне рта — обычно под носом, вокруг губ или под подбородком, в то время как язвы возникают внутри рта.

Ведение и лечение

Как лечат язвы?

Боль от язвы обычно уменьшается в течение нескольких дней, а язвы обычно заживают без лечения примерно через неделю или две.Для облегчения симптомов можно принимать простые безрецептурные продукты, такие как Kank-A®, Zilactin® или Orajel®.

Большие, болезненные язвы, которые не заживают до появления новых, можно лечить антибактериальным ополаскивателем для полости рта, мазью с кортикостероидами или рецептурным или безрецептурным раствором, чтобы уменьшить боль и раздражение.

Профилактика

Можно ли предотвратить образование язвы?

Хотя язвы от язвы неизлечимы и они часто повторяются, вы можете уменьшить их частоту с помощью:

• Избегайте продуктов, которые вызывают раздражение во рту, включая кислые, горячие или острые продукты.
• Избегает раздражения при жевании резинки.
• Чистка щеткой с мягкой щетиной после еды и ежедневное использование зубной нити. Это избавит ваш рот от еды, которая может вызвать воспаление.
• Избегать средств гигиены полости рта, содержащих лаурилсульфат натрия.

Вам следует позвонить своему врачу или стоматологу, если у вас есть:

• Язвы необычно большого размера.
• Язвы, которые распространяются.
• Язвы, которые длятся три недели или дольше.
• Невыносимая боль, несмотря на отказ от продуктов-триггеров и прием безрецептурных обезболивающих.
• Проблемы с питьем достаточного количества жидкости.
• Высокая температура с появлением язвы (язв).

Простой герпес | DermNet NZ

Что такое простой герпес?

Простой герпес — распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся локализованным образованием пузырей. Это влияет на большинство людей один или несколько раз в течение жизни.

Простой герпес обычно называют герпесом или волдырями, так как рецидивы часто возникают из-за лихорадочного заболевания, например, простуды.

Что вызывает простой герпес?

Herpes simplex вызывается одним из двух типов вируса простого герпеса (HSV), членов семейства вирусов Herpesvirales с двухцепочечной ДНК.

• ВПГ типа 1 в основном связан с инфекциями полости рта и лица
• ВПГ 2 типа в основном связан с инфекциями половых органов и прямой кишки (аногенитальный герпес)

Однако любой вирус может поражать практически любой участок кожи или слизистой оболочки.

После первичного эпизода инфекции ВПГ находится в латентном состоянии в нервах спинного мозга, которые обеспечивают чувствительность кожи.Во время рецидива вирус следует по нервам на кожу или слизистые оболочки, где он размножается, вызывая клиническое поражение. После каждого приступа и на протяжении всей жизни переходит в состояние покоя.

Во время атаки вирус может быть привит на новые участки кожи, на которых могут образоваться волдыри, а также на первоначальном месте заражения.

Кто заболевает простым герпесом?

Первичные приступы инфекции ВПГ типа 1 возникают в основном у младенцев и детей младшего возраста.В густонаселенных и слаборазвитых регионах мира почти все дети инфицированы к пятилетнему возрасту. В менее людных местах заболеваемость ниже; например, в Великобритании инфицировано менее половины абитуриентов. Инфекции ВПГ 2 типа возникают в основном после полового созревания и часто передаются половым путем.

ВПГ передается при прямом или косвенном контакте с кем-либо с активным вирусом простого герпеса, который заразен в течение 7–12 дней. Бессимптомное выделение вируса в слюне или генитальных выделениях также может привести к передаче ВПГ, но это случается нечасто, так как количество вируса, выделяемое из неактивных поражений, в 100–1000 раз меньше, чем в активном состоянии.Инкубационный период 2–12 дней.

Незначительная травма способствует заражению кожи вирусом простого герпеса. Например:

• Человек-сосунок может передавать вирус изо рта в большой палец.
• У медицинского работника может развиться герпетический бугорок (паронихия)
• У игрока в регби может появиться скопление волдырей на одной щеке («оспа»).

Каковы клинические признаки простого герпеса?

Первичный простой герпес

Первичная инфекция ВПГ может быть легкой или субклинической, но симптоматическая инфекция имеет тенденцию быть более серьезной, чем рецидивы.ВПГ 2-го типа более симптоматичен, чем ВПГ 1-го типа.

Первичный ВПГ типа 1 у детей в возрасте от 1 до 5 лет чаще всего проявляется как гингивостоматит. Симптомы включают высокую температуру, беспокойство и чрезмерное подтекание. Пить и есть больно, дыхание неприятное. Десны опухшие, красные и легко кровоточат. Беловатые пузырьки переходят в желтоватые язвы на языке, горле, нёбе и на внутренней стороне щёк. Локальные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Лихорадка спадает через 3-5 дней, а выздоровление обычно проходит в течение 2 недель.

Первичный ВПГ 2 типа обычно проявляется как генитальный герпес после начала половой жизни. Болезненные пузырьки, язвы, покраснение и припухлость сохраняются в течение 2–3 недель при отсутствии лечения и часто сопровождаются лихорадкой и болезненной паховой лимфаденопатией.

У мужчин герпес чаще всего поражает головку, крайнюю плоть и стержень полового члена. Анальный герпес чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, чем с гетеросексуальными партнерами.

У женщин герпес чаще всего возникает на вульве и во влагалище.Часто мочеиспускание бывает болезненным или затрудненным. Инфекция шейки матки может прогрессировать до сильного изъязвления.

Рецидивирующий простой герпес

После первоначальной инфекции, будь то симптоматическая или нет, дальнейшие клинические проявления могут не проявляться в течение всей жизни. При недостаточном вирусном иммунитете часто возникают рецидивирующие инфекции, особенно генитальный герпес 2 типа.

Рецидивы могут быть вызваны:

• Незначительная травма, операция или процедуры в пораженной области
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Солнце
• Гормональные факторы (у женщин нередки обострения перед менструацией)
• Эмоциональный стресс

Во многих случаях причина извержения не очевидна.

Пузырьки имеют тенденцию быть меньше и более тесно сгруппированы при рецидивирующем герпесе, чем при первичном герпесе. Обычно они возвращаются примерно в то же место, что и первичная инфекция.

• Рецидивирующий ВПГ типа 1 может возникать на любом участке, чаще всего на лице, особенно на губах (простой герпес на губах).
• Рецидивирующий ВПГ 2 типа также может возникать на любом участке, но чаще всего поражает гениталии или ягодицы.

Зуд или жжение сменяются через час или два нерегулярным скоплением маленьких, тесно сгруппированных, часто пуповинных пузырьков на красном основании.Обычно они заживают без рубцов за 7–10 дней. Пострадавший может чувствовать себя хорошо или страдать от лихорадки, боли и увеличения локальных лимфатических узлов.

Герпетические пузырьки иногда располагаются в линию, скорее как опоясывающий лишай, и, как говорят, имеют опоясывающий лишай, особенно при поражении нижней части грудной клетки или поясничной области.

Белые пятна или шрамы могут появиться на месте повторяющихся приступов ВПГ и более заметны у людей с цветной кожей.

Простой герпес

См. Другие изображения простого герпеса.

Как диагностируется простой герпес?

Если есть клинические сомнения, ВПГ можно подтвердить посевом или ПЦР вирусного мазка, взятого из свежих пузырьков. Серология на ВПГ не очень информативна, так как у большинства людей она положительна и, следовательно, не специфична для поражения, которое они представляют.

Каковы осложнения простого герпеса?

Инфекция глаз

Простой герпес может вызывать опухшие веки и конъюнктивит с помутнением и поверхностным изъязвлением роговицы (дендритная язва, лучше всего проявляющаяся после окрашивания роговицы флуоресцеином).

Инфекция горла

Инфекции горла могут быть очень болезненными и мешать глотанию.

Eczema herpeticum

У пациентов с атопическим дерматитом или болезнью Дарье в анамнезе ВПГ может привести к тяжелой и широко распространенной инфекции, известной как герпетическая экзема. Кожное заболевание может быть активным или историческим. На лице или в других местах появляются многочисленные волдыри, связанные с увеличением лимфатических узлов и лихорадкой.

Многоформная эритема

Единичный эпизод или рецидивирующая многоформная эритема — это необычная реакция на простой герпес.Сыпь мультиформной эритемы проявляется в виде симметричных бляшек на руках, предплечьях, ступнях и голенях. Для него характерны целевые очаги поражения, иногда с центральными волдырями. Могут наблюдаться поражения слизистой оболочки.

Нервная система

Черепные / лицевые нервы могут быть инфицированы ВПГ, вызывая временный паралич пораженных мышц. В редких случаях невралгическая боль может предшествовать каждому рецидиву герпеса на 1-2 дня (синдром Мориса). Менингит встречается редко.

Широко распространенная инфекция

Распространенная инфекция и / или стойкие язвы, вызванные ВПГ, могут быть серьезными для ослабленных пациентов или пациентов с иммунодефицитом, например, у людей с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Осложнения герпетической инфекции

Как лечить простой герпес?

Легкие неосложненные высыпания простого герпеса не требуют лечения. При желании волдыри можно закрыть, например, гидроколлоидным пластырем. Тяжелая инфекция может потребовать лечения противовирусным средством.

Противовирусные препараты, применяемые при простом герпесе, и их обычные дозы:

• Ацикловир — 200 мг 5 раз в день в течение пяти дней
• Валацикловир — по 1 г 3 раза в сутки в течение семи дней
• Фамцикловир — однократно 3 раза по 500 мг

В Новой Зеландии фамцикловир в настоящее время не финансируется PHARMAC (апрель 2019 г.).

Противовирусные препараты в более высоких дозах используются при герпетической экземе или диссеминированном герпесе.

Ацикловир или пенцикловир для местного применения могут сократить приступы рецидивирующего простого герпеса при условии, что прием крема начнется достаточно рано.

Можно ли предотвратить простой герпес?

Поскольку солнце часто вызывает простой герпес на лице, защита от солнца с использованием солнцезащитных кремов с высоким коэффициентом защиты и другие меры очень важны.

Противовирусные препараты остановят размножение ВПГ, как только он достигнет кожи или слизистых оболочек, но не могут уничтожить вирус из стадии покоя в нервных клетках.Таким образом, они могут сокращать и предотвращать атаки, но единый курс не может предотвратить атаки в будущем. Могут быть назначены повторные курсы или лекарство может приниматься постоянно, чтобы предотвратить частые приступы.

Простуда и язвы | Служба здравоохранения университета

Это герпес или язвы?

Герпес — это скопление волдырей, которые сначала кажутся прозрачными, а затем становятся мутными. Первая инфекция может быть внутри рта, но герпес обычно появляется за пределами рта на губах.

Язвы серые или белые язвы, окруженные красным воспаленным участком. Они возникают только во рту, на языке или на внутренней стороне щек, губ или горла.

Что такое герпес?

Несмотря на свое название, герпес (также известный как волдыри от лихорадки) не возникает в результате простуды. Герпес обычно возникает в результате вирусной инфекции, называемой вирусом простого герпеса (ВПГ).

Волдыри от герпеса могут возникать на многих различных частях тела, но чаще всего они возникают на губах, щеках или носу или вокруг них, а также (в редких случаях) в глазах.

Симптомы начальной инфекции аналогичны симптомам других вирусных инфекций и могут включать лихорадку, опухшие железы, усталость и множественные язвы во рту и на деснах.

Рецидивы менее серьезны, и человек может заметить ощущение жжения или покалывания за 24–48 часов до появления скопления волдырей. Эти маленькие пузыри, заполненные жидкостью, затем становятся мутными и заполненными гноем. После того, как волдыри лопнут и появятся ярко-красные участки, они высыхают, покрываются коркой и заживают в течение 7-10 дней.Болезненные язвы во рту или вокруг рта могут затруднять прием пищи.

Симптомы утихают после того, как начальное заболевание проходит, но вирус остается в нервных клетках до реактивации. После реактивации HSV перемещается по нервным клеткам в кожу, вызывая характерные лихорадочные пузыри, как правило, в одном и том же месте. Большинство людей с рецидивирующим герпесом не могут вспомнить, что у них была первая инфекция; они могли быть слишком молоды, чтобы помнить о них, или инфекция могла быть очень легкой.У некоторых инфицированных людей никогда не появляется герпес, потому что ВПГ никогда не активируется повторно; однако у других могут возникать повторяющиеся язвы несколько раз в год.

Причины: Вирус простого герпеса (ВПГ) обычно вызывает герпес. ВПГ очень распространен. Было подсчитано, что почти 50% детей, поступающих в детский сад, и 90% взрослых были инфицированы ВПГ, хотя гораздо меньший процент испытывал симптомы.

Два типа HSV: традиционно различают по местоположению. HSV-1 обычно возникает выше талии (например, герпес на губе). HSV-2 обычно возникает ниже талии (например, язвы, передающиеся половым путем в области гениталий). Однако возможно инфицирование ВПГ-1 ниже талии и наоборот. Например, инфекция HSV-1 может передаваться изо рта в гениталии при оральном половом контакте. Оба штамма имеют схожие признаки, симптомы и течение заболевания, и оба заразны, поэтому контакта с ними следует избегать.

Ряд факторов может вызвать вирус HSV, включая солнечный свет, солнечный ожог, стресс, усталость, другие инфекции, лихорадку, менструацию и расстройство кишечника.Во многих случаях провоцирующий фактор неизвестен. Выявление триггеров может позволить человеку предотвратить рецидивы, эффективно удалив эти факторы. Например, если воздействие солнечного света обычно предшествует герпесу на 24-48 часов, можно быть уверенным, что солнечный свет является «спусковым крючком», и необходимо минимизировать воздействие.

Лечение : Лекарства от герпеса не существует. Однако некоторые лекарства могут облегчить боль и смягчить корки от вируса простого герпеса на коже. Эти средства защиты включают:

• Денавир (крем с пенцикловиром), противовирусный крем для местного применения, недавно одобренный для продажи Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), может уменьшить продолжительность боли в поражении и ускорить заживление.
• Ацикловир (Зовиракс) или валацикловир (Валтрекс), принятые перорально, могут уменьшить симптомы, если их начать в течение 24-48 часов после появления симптомов. Доказательства эффективности мазей для местного применения при рецидивах отсутствуют.
• Смоченный кровоостанавливающий карандаш, используемый несколько раз в день.
• Мазь с оксидом цинка, применяемая после образования корок.
• Осушающий агент (например, 70% спирт или мазь Blistex), особенно при первом появлении язв.

Примечание: не рекомендуется использовать стероидные мази, светотерапию красителями, вакцинацию против оспы или витаминотерапию (если не существует дефицита).Эти методы неэффективны и могут даже ухудшить состояние язвы.

Передача и профилактика : ВПГ заразен и может передаваться при любом контакте с волдырями до тех пор, пока рана не заживет. Кроме того, большинство людей с ВПГ выделяют вирус и могут быть заразными даже при отсутствии язв. Бессимптомное отделение от места появления язв может происходить случайным образом до 3-6 дней и более ежегодно.

Следовательно, люди с оральным ВПГ, ведущие половую жизнь, должны использовать презервативы или латексные барьеры при каждом оральном половом контакте.Распространение герпеса на другой участок собственного тела не является обычным явлением; тем не менее, мытье рук после прикосновения к любой язве является разумной мерой предосторожности, и следует особенно опасаться распространения вируса в глаза.

Когда обращаться за медицинской помощью : Проконсультируйтесь с врачом, если:

• Герпес заражается бактериями (выделяет гной)
• Герпес не проходит через пару недель
• У вас температура превышает 100 ° F
• Вы чувствуете раздражение глаз

Что такое язвы?

Язвы (афтозные язвы) — это болезненные язвы во рту.Язвы в два раза чаще встречаются у женщин и обычно впервые появляются в возрасте от десяти до двадцати лет, хотя могут появиться уже в двухлетнем возрасте.

Симптомы : Хотя язвы могут появиться где угодно на слизистых оболочках рта, чаще всего они появляются на внутренних поверхностях щек и губ, языка и мягкого неба.

Обычно они овальные или круглые с серовато-белой эродированной поверхностью, окруженные красным воспаленным участком. Язвы могут возникать поодиночке или группами и варьироваться от примерно 1/8 дюйма до 1 -1/4 дюйма в диаметре.

Язва может быть болезненной в течение трех или четырех дней, но полное заживление обычно занимает от десяти до пятнадцати дней. Язвы могут повторяться много раз в год.

Причины: Никто не знает, что вызывает язвы. Они могут быть вызваны вирусом, могут быть формой аллергической реакции или могут быть результатом аутоиммунного состояния (что означает, что организм выработал иммунную реакцию против собственной ткани). Некоторые люди также обнаружили, что употребление цитрусовых и других кислых продуктов увеличивает вероятность возникновения язвы, но это не было научно доказано.

Факторами, которые могут вызвать эти язвы (не вызывая их на самом деле), являются травмы или раздражение (например, из-за зубных протезов или острых зубов), курение, стресс, диета с недостатком витамина B12, фолиевой кислоты или железа и начало менструации у некоторых женщин. .

Лечение : Ничего не лечит язвы и не предотвращает рецидивы. Однако есть способы уменьшить дискомфорт в течение 3-4 дней, когда язвы болезненны, а также предотвратить инфекцию.

Чтобы предотвратить дискомфорт, старайтесь избегать раздражения абразивной или острой пищи и соблюдайте осторожность, чтобы не раздражать язвы при чистке зубов.Гель, такой как бензокаин, также можно использовать для обезболивания и облегчения боли.

Очищающие антисептические препараты могут предотвратить заражение и способствовать заживлению. Эти лекарства можно использовать в виде полосканий или полосканий 3-4 раза в день или в соответствии с указаниями на этикетке. Многие антисептические и обезболивающие можно приобрести без рецепта. Вот несколько примеров:

• Перекись водорода, разбавленная водой до половинной концентрации
• Одна столовая ложка соли и пищевой соды на четыре унции воды
• Глиоксид (без рецепта)
• Влажный чай в пакетиках на площади

Витамины могут помочь в случаях, когда существует определенный дефицит.В исследовании, проведенном Национальным институтом стоматологических исследований, половина людей с дефицитом железа, фолиевой кислоты или витамина B12 положительно отреагировала на добавки, а другая половина не ответила.

Если вы очень часто испытываете язвы, возможно, будет полезно пройти тест на аллергию, потому что отказ от определенных продуктов может свести к минимуму язвы, вызванные пищевой аллергией.

Когда обращаться за медицинской помощью: Проконсультироваться с врачом, если:

• Ваши язвы настолько серьезны, что трудно есть
• У вас очень часто появляются язвы

Для дополнительной информации:

Назначить встречу: Запись на прием требуется для получения большинства медицинских услуг, однако есть варианты для неотложных проблем.

Консультации медсестры по телефону доступны днем ​​и ночью, что может сэкономить время на поездку в UHS, в отделение скорой помощи или в учреждение неотложной помощи.

В аптеке UHS можно получить большинство из упомянутых препаратов, и фармацевты доступны для консультации.

.