Ученые уточнили причины возникновения депрессии у женщин

https://ria.ru/20191204/1561957790.html

Ученые уточнили причины возникновения депрессии у женщин

Ученые уточнили причины возникновения депрессии у женщин — РИА Новости, 07.12.2019

Ученые уточнили причины возникновения депрессии у женщин

РИА Новости, 07.12.2019

2019-12-04T14:52

2019-12-04T14:52

2019-12-07T09:25

наука

российская академия наук

санкт-петербургский университет информационных технологий

открытия — риа наука

здоровье

кишечник

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155850/32/1558503257_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_01e1764d960136e495cbb5502ba64240.jpg

МОСКВА, 4 дек — РИА Новости. Ученые выяснили, что недостаток витамина D является лишь одним из факторов возникновения депрессии у женщин, а не главной причиной, как считалось раньше. Результаты исследования опубликованы в журнале Current Neuropharmacology.Витамин D — целая группа важных соединений в человеческом организме, среди которых D3 (холекальциферол) содержится в мясе и жирной рыбе, а D2 (эргокальциферол) — в овощах, зелени и фруктах. Его главная роль в организме — обеспечивать всасывание кальция и фосфора в кишечнике. Также он важен для противовоспалительной и противоопухолевой защиты организма и выполняет множество иных функций. Недостаток витамина D приводит не только к проблемам с костями (например, всем известному рахиту), но и к психическим и психоневрологическим расстройствам.Российские ученые из петербургского университета ИТМО совместно с коллегами из Италии и Великобритании проанализировали более полутора сотен клинических исследований депрессии у женщин и связи с ней недостатка витамина D. Депрессия в современном мире стала очень распространенным аффективным расстройством. От него страдают примерно 840 миллионов человек, причем женщины подвержены болезни в 2 раза чаще мужчин. Это объясняется неустойчивостью гормонального фона, возникающей в определенные периоды жизни женщины: пубертат, беременность, время после родов и климакс.Возрастные изменения и угасание функции яичников даются женщине особенно нелегко. Однако в связи со сложившейся экономической ситуацией и пенсионной реформой в России в этот период своей жизни она вынуждена продолжать работать. В совокупности такие условия приводят к полной разбалансировке нервной системы — именно поэтому у женщин во время климакса часто регистрируются явные психиатрические симптомы и аффективные расстройства депрессивного типа.В пользу того, что депрессия связана с недостатком витамина D, говорят несколько фактов. Во-первых, у людей с депрессией уровень витамина D обычно ниже обычного. Более того, его рецепторы расположены в частях мозга, отвечающих за поведение и эмоции. Витамин D регулирует выработку «гормона счастья» серотонина и участвует в работе иммунной системы, которая может влиять на уровень стресса и участвует в механизмах нейровоспаления, приводящего к гибели нервных клеток. Тем не менее, многочисленные исследования, в которых ученые пытались повлиять на депрессивные состояния, увеличивая дозы витамина D, не дали однозначного результата, так как в них участвовали пациенты с различными дополнительными диагнозами.Существуют доказательства, что на возникновение депрессии также влияют проблемы, связанные с микрофлорой кишечника, например дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника. В этом случае прием витамина D3 будет иметь комплексный эффект, нормализуя процессы как в кишечнике, так и в нервной системе.»Таким образом, в современной литературе выявлено несколько линий клинических доказательств, которые указывают на тесную связь между витамином D и депрессией у женщин, — приводятся в пресс-релизе Российского научного фонда, поддержавшего исследование, слова одного из авторов статьи Юлии Федотовой, доктора биологических наук, ведущего научного сотрудника лаборатории нейроэндокринологии Института физиологии имени И. П. Павлова РАН (Санкт-Петербург) и специалиста Международного научного центра «Биотехнологии третьего тысячелетия» Университета ИТМО. — Его дефицит может влиять на появление расстройств настроения, однако, он остается лишь одним из дополнительных усугубляющих ситуацию факторов, а не первопричиной. Тем не менее, многие аспекты того, как витамин D влияет на депрессию, все еще остаются невыясненными. Необходимы дальнейшие исследования, которые изучат потенциальный положительный эффект витамина D в терапии аффективных расстройств у женщин».Авторы надеются, что полученные ими результаты помогут в разработке новых средств лечения депрессии.

https://ria.ru/20191114/1560912838.html

https://ria.ru/20190305/1551568195.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright. html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155850/32/1558503257_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_4df8dcd4335872216f18f7c94ea84df7.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

российская академия наук, санкт-петербургский университет информационных технологий, открытия — риа наука, здоровье, кишечник

МОСКВА, 4 дек — РИА Новости. Ученые выяснили, что недостаток витамина D является лишь одним из факторов возникновения депрессии у женщин, а не главной причиной, как считалось раньше. Результаты исследования опубликованы в журнале Current Neuropharmacology.

Витамин D — целая группа важных соединений в человеческом организме, среди которых D3 (холекальциферол) содержится в мясе и жирной рыбе, а D2 (эргокальциферол) — в овощах, зелени и фруктах. Его главная роль в организме — обеспечивать всасывание кальция и фосфора в кишечнике. Также он важен для противовоспалительной и противоопухолевой защиты организма и выполняет множество иных функций. Недостаток витамина D приводит не только к проблемам с костями (например, всем известному рахиту), но и к психическим и психоневрологическим расстройствам.

Российские ученые из петербургского университета ИТМО совместно с коллегами из Италии и Великобритании проанализировали более полутора сотен клинических исследований депрессии у женщин и связи с ней недостатка витамина D.

Депрессия в современном мире стала очень распространенным аффективным расстройством. От него страдают примерно 840 миллионов человек, причем женщины подвержены болезни в 2 раза чаще мужчин. Это объясняется неустойчивостью гормонального фона, возникающей в определенные периоды жизни женщины: пубертат, беременность, время после родов и климакс.

Возрастные изменения и угасание функции яичников даются женщине особенно нелегко. Однако в связи со сложившейся экономической ситуацией и пенсионной реформой в России в этот период своей жизни она вынуждена продолжать работать. В совокупности такие условия приводят к полной разбалансировке нервной системы — именно поэтому у женщин во время климакса часто регистрируются явные психиатрические симптомы и аффективные расстройства депрессивного типа.

14 ноября 2019, 09:18НаукаУченые нашли способ избавиться от депрессии

В пользу того, что депрессия связана с недостатком витамина D, говорят несколько фактов. Во-первых, у людей с депрессией уровень витамина D обычно ниже обычного. Более того, его рецепторы расположены в частях мозга, отвечающих за поведение и эмоции. Витамин D регулирует выработку «гормона счастья» серотонина и участвует в работе иммунной системы, которая может влиять на уровень стресса и участвует в механизмах нейровоспаления, приводящего к гибели нервных клеток.

Тем не менее, многочисленные исследования, в которых ученые пытались повлиять на депрессивные состояния, увеличивая дозы витамина D, не дали однозначного результата, так как в них участвовали пациенты с различными дополнительными диагнозами.

Существуют доказательства, что на возникновение депрессии также влияют проблемы, связанные с микрофлорой кишечника, например дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника. В этом случае прием витамина D3 будет иметь комплексный эффект, нормализуя процессы как в кишечнике, так и в нервной системе.

«Таким образом, в современной литературе выявлено несколько линий клинических доказательств, которые указывают на тесную связь между витамином D и депрессией у женщин, — приводятся в пресс-релизе Российского научного фонда, поддержавшего исследование, слова одного из авторов статьи Юлии Федотовой, доктора биологических наук, ведущего научного сотрудника лаборатории нейроэндокринологии Института физиологии имени И. П. Павлова РАН (Санкт-Петербург) и специалиста Международного научного центра «Биотехнологии третьего тысячелетия» Университета ИТМО. — Его дефицит может влиять на появление расстройств настроения, однако, он остается лишь одним из дополнительных усугубляющих ситуацию факторов, а не первопричиной. Тем не менее, многие аспекты того, как витамин D влияет на депрессию, все еще остаются невыясненными. Необходимы дальнейшие исследования, которые изучат потенциальный положительный эффект витамина D в терапии аффективных расстройств у женщин».

5 марта 2019, 21:00НаукаПищевые добавки не помогают бороться с депрессией, выяснили ученые

Авторы надеются, что полученные ими результаты помогут в разработке новых средств лечения депрессии.

Гормоны, социальные условия, стресс. Почему женщины чаще страдают депрессией

Предвзятость диагнозов

Эксперты неоднократно выражали сомнения в том, что женщины страдают от депрессии чаще мужчин. Они полагают, что врачи при постановке диагноза следуют предубеждениям. Так, например, на интернет-сайте немецкого Центра компетенций по депрессии можно прочитать:

«Женщины больше говорят о своих страхах и перепадах настроения и чаще получают диагноз „депрессия“, в то время как у мужчин часто подозревают физиологические проблемы. Таким образом, можно предположить, что определённую роль играют гендерные различия в поведении пациентов и разночтения в подходе врачей к диагностике».

Действительно, существуют данные, которые показывают, что данная гипотеза не взята из воздуха. Так, американские учёные провели исследование с участием более 23 тыс. пациентов и пришли к заключению, что врачи значительно чаще ставят женщинам диагноз «депрессия», а соответствующие симптомы у мужчин не принимают во внимание или связывают с другим диагнозом.

На самом деле поведение мужчин нередко затрудняет для медиков своевременное распознание проявлений депрессии. Представители так называемого сильного пола не хотят показаться слабаками и поэтому склонны отрицать депрессивные симптомы. Мужчины обращаются к врачу лишь тогда, когда могут предъявить «конкретные» симптомы: боли в желудке, проблемы с сердцем и т. п. Или же они топят свою тоску в вине и снимают тяжесть с души, проявляя агрессию к окружающим.

В свою очередь, женщины больше обращают внимание на своё душевное состояние, не подавляют «негативные» чувства, и им легче говорить о них. Они не боятся рассказать врачу о своих страхах, подавленности и других внутренних проблемах. Кроме того, они с большей готовностью обращаются за психотерапевтической помощью. У женщин более высокая, чем у мужчин, «эмоциональная экспрессия», как это называют специалисты. Кроме того, врачи считают депрессию скорее женским заболеванием и реже задают мужчинам вопросы о симптомах, типичных для неё.

Казалось бы, здесь действует старый стереотип о гендерных ролях, сообразно с которым врачи воспринимают женщин как слабых, робких, чувствительных и болезненных, а мужчин как психически стабильных и физически выносливых. Как пишет профессор психологии Цюрихского университета Ги Боденманн, «в результате женщинам быстрее ставят диагноз „депрессия“ и, соответственно, быстрее направляют к специалисту».

Безусловно, существуют различия в отношении пациентов к своим болезням. Верно и то, что мужчины склонны маскировать душевный дискомфорт под физические жалобы. И да, женщины внимательнее относятся к своим психологическим проблемам. Но достаточно ли этого объяснения, чтобы пролить свет на значительно более высокий уровень заболеваемости депрессией среди женщин? Едва ли. Данную точку зрения разделяет большинство специалистов по депрессии, и поэтому они охотно ссылаются на биологические различия между мужчинами и женщинами.

Роль гормонов

Испокон веков повышенную предрасположенность женщин к душевным заболеваниям объясняли особенностями устройства их организма. Так, в 1848 году некий Томас Куттс Морисон писал:

«Общепризнано, что умственное помешательство чаще встречается у женщин, чем у мужчин… ведь у женщин к этому располагает целый спектр причин — таких как нарушения менструального цикла, беременность, роды, кормление грудью, которые по самой своей природе свойственны лишь женскому полу».

Если вам кажется, что времена изменились и женщин больше не сводят к их биологическим характеристикам, то вы ошибаетесь. Вот, например, мнение, опубликованное Национальным институтом психического здоровья США в 2008 году:

«За высокий уровень депрессии среди девушек-подростков отвечают биологические и гормональные изменения, происходящие во время полового созревания».

Центр компетенций по депрессии тоже связывает более высокий риск этого заболевания среди женщин с их биологическими особенностями:

«Подобная разница между полами отчасти обусловлена гормонами. Так, женщины более подвержены депрессии в период резких гормональных колебаний: перед менструацией или после родов. При предменструальном синдроме симптомы депрессии и дисфории возникают исключительно перед менструациями. Предрасположенность к данному синдрому, по-видимому, обусловлена генетически и усиливается из-за воздействия среды».

И далее:

«Многие женщины в послеродовой период испытывают подавленное настроение, но чаще всего речь идёт о краткосрочном явлении, получившем название „беби-блюз“. Только когда эти симптомы сохраняются продолжительное время, можно говорить о полноценной послеродовой депрессии».

На сайте, посвящённом теме депрессии, предлагается ещё одно объяснение. Оно звучит так:

«Сегодня исследователи полагают, что нейромедиаторы головного мозга мужчин и женщин по-разному реагируют на гормоны стресса или половые гормоны. Кроме того, можно считать установленным, что женщины в большей степени склонны к депрессии. А значит, женщины более уязвимы перед лицом данного заболевания. Помимо этого, на течение болезни и её длительность, судя по всему, оказывает влияние межполовая разница в метаболизме головного мозга. И, наконец, ещё одним фактором, вероятно, является генетически обусловленная реакция женщин на стресс».

Исследователь депрессии Ульрих Хегерль, профессор психиатрии и психотерапии, также находит, что всему виной — «гормональная буря» в определённые периоды жизни женщины.

Итак, получается, что главная причина женской депрессии связана с работой половых гормонов. По мнению многих специалистов, гормоны влияют на душевное состояние женщин прежде всего в период полового созревания, после рождения ребенка, перед началом менструации или во время климакса. Если мы прислушаемся к этой аргументации, то сможем найти в специализированной литературе вполне на первый взгляд убедительные факты.

Половое созревание

Период пубертата, должно быть, выступает как важный для женского здоровья поворотный момент. Так, было неоднократно доказано, что половые различия в возникновении депрессивных расстройств в первый раз проявляются в период полового созревания. До подросткового возраста у мальчиков проблем с психикой больше: расстройства поведения, речевые нарушения, аутизм и болезнь Аспергера, СДВГ, энурез и энкопрез — все эти отклонения наблюдаются у них чаще, чем у девочек. До полового созревания заболеваемость депрессией также выше среди мальчиков. А после начала пубертата ситуация диаметрально изменяется: с этого момента девушки страдают от депрессии значительно чаще, чем юноши.

Этот факт был установлен многими исследователями, в частности психологом Николасом Алленом из Мельбурнского университета:

«Клиническая депрессия у детей встречается чрезвычайно редко. Однако в подростковом возрасте, особенно в период с 12 до 14 лет, мы обнаруживаем резкий рост. Около 20 % подростков, которым на момент нашего исследования было 18-19 лет, перенесли как минимум один депрессивный эпизод».

Аллен отмечает, что его результаты совпадают с данными других учёных. Из этого он делает вывод:

«В течение нескольких лет происходит что-то, что делает многих молодых людей уязвимыми для депрессии. И уже к 16 годам девушки болеют депрессией в два раза чаще, чем юноши».

Но что именно происходит за эти несколько лет? В отличие от многих своих коллег Николас Аллен не поддаётся искушению свести драматические изменения в период полового созревания исключительно к гормональным процессам в организме молодой женщины. Основной причиной, с его точки зрения, является обстановка в семье:

«Теперь мы знаем: чем больше в совместной жизни семьи конфликтов и чем меньше в ней эмоционального тепла, положительного отношения и поддержки, тем выше вероятность того, что мы увидим картину клинической депрессии».

Здесь мы встречаем первое указание на то, что женская депрессия может быть связана с проблемами в отношениях — в самом широком смысле этого слова. По всей видимости, девушки-подростки в большей степени, чем юноши, нуждаются в тёплых тесных связях и острее реагируют на сложности в близких отношениях.

Другие исследователи находят, что определённую роль могут играть физические изменения во время полового созревания. В этом возрасте девушки начинают сравнивать свою внешность с фотографиями моделей и знаменитостей, что может спровоцировать у них недовольство своим телом и расстройства пищевого поведения.

Кроме того, одной из причин, по которым в период полового созревания девушки чаще демонстрируют депрессивные реакции, чем юноши, может быть действительно существующее или кажущееся давление со стороны родителей и общества относительно традиционной роли женщины.

Беременность и роды

Многие женщины после рождения ребёнка переживают так называемый «беби-блюз». По разным оценкам, это состояние испытывает от 50 до 80 % всех молодых матерей. Как правило, «беби-блюз» представляет собой состояние лёгкой депрессии, при котором через несколько дней после родов женщину перестаёт радовать что бы то ни было, в том числе и её дитя.

Обычно эта «серая вуаль», отделяющая её от мира, исчезает примерно через две недели. Однако некоторые тяжелее переживают этот период и впадают в глубокую депрессию, которая может длиться несколько недель или даже месяцев. Зачастую ещё до рождения ребенка в определённый момент жизни таких женщин уже присутствовал депрессивный эпизод.

Врачи считают, что «беби-блюз» также вызывается гормонами, объясняя послеродовые перепады настроения сильными скачками гормонального фона. Так, несколько часов спустя после родов падает концентрация двух наиболее важных для беременности гормонов — эстрогена и прогестерона, а кроме того, снижается уровень гормонов щитовидной железы.

Женский организм переживает критические изменения, что, разумеется, не проходит бесследно. Однако убедительных доказательств этой гипотезы нет, и чёткая взаимосвязь между гормональным статусом и депрессией до сих пор не установлена. Правда, нам известно, что гормоны влияют на то, как центральная нервная система использует нейромедиаторы.

Нейромедиаторы — это химические вещества, которые содержатся в головном мозге и центральной нервной системе и отвечают за наше настроение. Половые гормоны эстроген и прогестерон, а также гормоны щитовидной железы оказывают воздействие на нейромедиаторы — серотонин, дофамин и норадреналин, которые, в свою очередь, играют большую роль в возникновении депрессии.

Гормональный фон действительно может вызывать непродолжительный «беби-блюз» после родов — однако этого недостаточно, чтобы объяснить, почему некоторые молодые матери впадают в тяжёлую депрессию. Хуже того, такой подход кажется недопустимо упрощённым, так как сводит женщину к её биологическим особенностям.

Защитники гормональной теории упускают из виду социальные условия, в которых живёт беременная женщина и позже молодая мать. Желанна ли беременность для будущей матери, делала ли она в прошлом аборт, расстался ли с ней отец ребёнка или не хочет, чтобы она рожала, и она чувствует, что придётся нести ответственность за малыша в одиночку, — всё это имеет большое значение.

В одном из исследований учёные смогли доказать, насколько важны отношения с партнёром для будущей матери: те женщины, которые после родов впадали в депрессию, находились в отношениях с мужчинами, которых они воспринимали как эмоционально холодных и безразличных.

Психоаналитик Марианне Лойцингер-Болебер, директор Института Зигмунда Фрейда во Франкфурте-на-Майне, не исключает связи между гормональными изменениями и «беби-блюзом», но добавляет:

«На развитие депрессии после рождения ребёнка также влияют факторы внешней среды, такие как изолированность молодой матери, отсутствие связей внутри расширенной семьи и слабость структуры привязанности».

Получается, и в отношении «беби-блюза» мы пришли к выводу, что это состояние может быть спровоцировано сильным стрессом или тяжёлым опытом отношений.

Предменструальный синдром (ПМС)

По статистике, три женщины из четырёх каждый месяц страдают от предменструального синдрома. Они жалуются на сильную головную боль или боль в животе, становятся чрезвычайно раздражительными, любая мелочь выбивает их из колеи, на многих накатывает слезливость. Окружающим, особенно партнёрам-мужчинам, кажется, что это просто «стервозность» или временное помутнение рассудка.

В результате у женщин возникает впечатление, что в дни перед менструацией они становятся кем-то другим — женщиной, которой они быть не хотят и которая кажется им слабой и уязвимой. И хотя вскоре после начала месячных симптомы снова исчезают, большинство женщин с готовностью обвиняют в своём гнетущем эмоциональном состоянии гормоны.

Как и в случае с «беби-блюзом», гормоны определённо играют свою роль в возникновении предменструального синдрома. Однако и здесь сами по себе гормональные изменения не могут объяснить более высокий риск депрессии у женщин. Выраженность симптомов ПМС также зависит от социальной среды, прежде всего от качества близких отношений. Перед наступлением менструации женщины становятся чувствительнее и восприимчивее — и эта повышенная бдительность позволяет им острее осознать существующие в их отношениях сложности и недовольство.

В остальное время им, по-видимому, легче удаётся контролировать свой дискомфорт и отвлекаться от него. Но, когда гормональные процессы, предваряющие менструацию, эмоционально ослабляют женщин, у них не хватает сил на то, чтобы обманывать самих себя и закрывать глаза на обиды и собственное ощущение несчастья. Если же у них хорошие отношения с окружающими, они способны легче принять телесные и эмоциональные изменения, и в таком случае предшествующие месячным дни не имеют долгосрочных последствий для психики.

Так, по данным исследования, в котором приняли участие 150 замужних женщин, симптомы ПМС были значительно реже или слабее выражены у тех из них, кто характеризовал свой брак как «счастливый». Кроме того, для женщин в лесбийских отношениях период перед менструацией оказывается не таким тягостным и влияющим на настроение, как для женщин, состоящих в несчастливых отношениях с партнёрами-мужчинами.

Предменструальный синдром представляет собой психосоматическое явление: физические изменения — в данном случае колебания гормонов — оказывают влияние на эмоциональное состояние. Однако масштаб и продолжительность этого влияния зависит от уровня психологического стресса, с которым женщина сталкивается в своей жизни изо дня в день.

Менопауза

С приходом климакса многие женщины жалуются на подавленное настроение. Врачи полагают, что и в данном случае мы можем установить взаимосвязь между гормональными изменениями, протекающими на данном жизненном этапе, и женской депрессией. Однако как объяснить тот факт, что не каждая женщина, переживающая климакс, впадает в депрессию?

Как показало одно исследование, более трети всех женщин встречают старение без тяжёлых физических или душевных потрясений, так как они осознанно принимают контрмеры. Они занимаются спортом, правильно питаются и не курят.

Ещё треть женщин старше 50 лет и вовсе игнорирует наступление менопаузы. Они не слишком обеспокоены собственным здоровьем и живут, практически не обращая внимания на то, какие изменения приносит возраст. Наоборот, они переживают окончание своей «активной женственности» как избавление. Зачастую они рассматривают этот период жизни как шанс освободиться от забот о семье и по-настоящему начать всё с начала.

По-видимому, лишь треть женщин действительно страдает от дискомфорта, связанного с наступлением менопаузы. Такие женщины замечают малейшее физическое изменение или недомогание и принимают медикаменты или гормональные препараты.

Особенно тяжело приходится тем женщинам, которые на протяжении десятилетий воспринимали самих себя исключительно как придаток к семье и детям. Они не знают, зачем им жить дальше, после того как дети выросли. Их одолевает синдром пустого гнезда. Момент, когда взрослые дети покидают родительский дом, нередко совпадает с началом менопаузы.

На этом этапе возникают и другие, не менее стрессовые ситуации: пожилым родителям требуется помощь и уход, сама женщина или её партнёр сталкиваются с ограничениями по здоровью, а с окончанием трудовой деятельности могут возникнуть финансовые трудности. При рассмотрении состояния женщин в период менопаузы нельзя оставлять без внимания социальные условия: наряду с уровнем образования и социоэкономическим статусом существует ещё два фактора, которые оказывают особое влияние на то, как женщины переживают климакс.

1. Представление о роли женщины. Многие исследования показывают, что профессиональная деятельность выступает в этот период в качестве своеобразного защитного фактора. Женщины, которые не следуют стереотипной гендерной роли и, как следствие, меньше зависят от финансовой помощи со стороны партнёра и детей, оказываются более подготовленными к наступлению менопаузы, чем женщины с традиционным ролевым поведением.

2. Роль общества. То, как женщина переносит наступление климакса, также зависит от того, как общество относится к стареющей женщине. Изабелла Хойзер, профессор психиатрии университетской клиники Charité в Берлине, уже давно заметила, что именно женщины в возрасте от 40 до 60 лет чрезвычайно уязвимы перед лицом депрессии, поскольку общество их игнорирует.

«Такие женщины… снова и снова жалуются на одно и то же: в отличие от мужчин, с возрастом они получают всё меньше признания и внимания от окружающих, причём во всех сферах общества. И, по-видимому, это совершенно не зависит от того, каких успехов им удалось добиться раньше в своей семье, на работе или даже и там, и там! Это огромная психическая нагрузка, и она может вызывать депрессию».

Хотя Хойзер признаёт, что гормональные изменения играют определённую роль, она убеждена, что депрессия «[является] также результатом многочисленных стрессов, которые женщины испытывают в течение всей своей жизни». Даже эксперты Центра компетенций по депрессии вынуждены признать на своём сайте, что «вопрос о том, когда женщины в большей степени подвержены депрессии — во время или после менопаузы (климакса), на сегодняшний день ещё окончательно не решён».

***

Если резюмировать имеющиеся на сегодняшний день знания по теме «Гормоны и женская депрессия», придётся констатировать следующее: нет никаких убедительных доказательств того, что существует взаимосвязь между гормональными изменениями, происходящими во время полового созревания и беременности, в дни, предшествующие менструации, или в период менопаузы, и возникновением депрессивного заболевания.

Колебания женского гормонального баланса нормальны и могут вызывать скачки настроения. Но подобные нарушения в основном носят краткосрочный характер и перерастают в серьёзную депрессию лишь тогда, когда к ним примешиваются другие факторы.

Социальные условия жизни женщины, её опыт отношений и повседневный стресс — все эти параметры нельзя сбрасывать со счетов. Женщины не являются по определению биологически слабым полом из-за своего гормонального статуса. Биологические особенности женщины — это лишь одно звено в цепочке причин женской депрессии, да и то не всегда.

Депрессия при климаксе — симптомы и методы лечения

Климакс – это пугающее слово для любой женщины. Он характеризуется угнетением половой системы в связи с наступлением определенного возраста (50 лет и выше). Менструация чаще всего прекращается, либо же идет крайне нерегулярно.

Для женщины менопауза – это новый этап жизни, своеобразное испытание. Для одних оно проходит быстро и безболезненно, для других же – с психологическими и физическими проблемами.

Со стороны нервной системы это могут быть депрессии, раздражение, плаксивость, смена настроения (еще минуту назад хотелось смеяться, а сейчас хочется плакать).

Внешность заметно меняется: кожа увядает, теряет упругость, на лице появляется морщинистая «сетка», а волосы активно выпадают. Также могут возникнуть проблемы со здоровьем:

• регулярные «приливы»;
• бессонница;
• скачки давления;
• головокружения;
• тошнота;
• снижение либидо;
• ожирение;
• остеопороз и т.д.

Естественно,  далеко не всегда женщина может смириться с собой, новой. На этом фоне развивается климактерическая депрессия у женщин, лечение которая требует весьма серьезное.

Причины развития депрессии

Остановимся подробнее на том, почему у женщин развивается подобное состояние во время менопаузы:

1. Гормональная перестройка приводит к колебанию уровня эстрогена в течение всего дня. Отсюда «бешеные» скачки настроения. Резко падает выработка серотонина, который отвечает за хорошее самочувствие.
2. Психологический дискомфорт, связанный с неприятием негативных изменений внешности и приближением такой пугающей старости.
3. Климаксу сопутствуют неприятные симптомы, которые также портят настроение: это и потливость, и частые позывы в туалет.

Симптомы

Важно понимать, что депрессия при климаксе требует лечения, ведь жизнь может стать просто невыносимой. Главное вовремя рассмотреть опасные симптомы.

• Резкий упадок сил – у вас нет никаких жизненных ресурсов, даже если вы полноценно выспались.
• Развивается боязнь общения – любой контакт становится в тягость, нет желания общаться с семьей, родственниками, тем более с друзьями и коллегами.
• Колоссально снижается самооценка по понятным причинам, отсюда еще большее стремление к уединению и добровольной изоляции.
• Перманентный пессимизм, отсутствие радости от вкусной еды, хорошего фильма, новой покупки.
• Вспыльчивость и раздражительность

Лечение

Лечение депрессии у женщин, конечно, необходимо. Ведь жизнь во время климакса не заканчивается. Она также может быть полна ярких красок, ароматов и событий.

Чтобы справиться с проблемой, необходимо обратиться к нескольким специалистам:

• Терапевт занимается проведением первичного осмотра, дает направления на анализы и обследования.
• Эндокринолог изучив результаты анализов, сделает вывод о гормональном фоне женщины. При необходимости он выпишет гормоны. Терапия предусматривает применения синтетического гормона. После его регулярного приема женщины отмечают положительные изменения в своем состоянии
• Кардиолог сможет исключить наличие заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Невропатолог найдет причины раздражения, переменчивости настроения и также исключит определенные заболевания нервной системы, которые могут иметь подобные симптомы.

Очень важно понять, что под теми или иными проявлениями климакса не маскируются более серьезные заболевания.

Если обследование показало, что болезней нет, можно заняться «ликвидацией» этих симптомов и лечением климактерической депрессии.

Тут на первый план выходит такой специалист, как психотерапевт. Климактерическая депрессия у женщин включает следующее лечение:  медикаментозную терапию и сеансы психотерапии.

Что касается лекарств, тот тут можно говорить об антидепрессантах группы СИОЗС.Они хороши тем, что имеют минимальное количество побочных эффектов, действуют довольно быстро и легко переносятся организмом.

Профилактические меры

Наступление климакса неизбежно. Но женщина всегда может заранее «подстелить» себе соломы, чтобы менопауза проходило максимально комфортно. Как же это сделать?

1. Начните принимать негормональные препараты на травах, которые максимально безвредны для организма.
2. Очень хорошо расслабляет и избавляет от бессонницы массаж, хвойные ванны и йога.

Женщинам важно понять, что депрессивные настроения во время климакса – это не норма. Их не должно быть, с ними ни в коем случае нельзя мириться. Женщина имеет право в любом возрасте наслаждаться жизнью.

Важно начать шаги навстречу счастью. Сделать их самостоятельно очень сложно. Важно, чтобы рядом шел надежный специалист, врач, который знает свое дело!

Но в тоже время не стоит забывать о том, что можно немного помочь себе самим:

• Старайтесь выходить на люди. Если вам очень тяжело общаться с людьми, не делайте этого. Но важно находиться среди людей, больше гулять.
• Уделите внимание своей внешности. Да, проблемы с кожей налицо, но сейчас существует множество косметологических средств и процедур, которые помогут существенно улучшить внешний вид, сделать морщинки неглубокими и незаметными. Не стоит забывать о декоративной косметике и приятном для души шопинге. Даже небольшое обновление гардероба принесет массу удовольствия.
• Найдите новое хобби. Интересное занятие может скрасить вам дни и ускорит ваш выход их депрессивного состояния. Хобби может быть связано с рукоделием, танцами, кулинарией. Тут уже все зависит от ваших личных интересов.

Не относитесь к климаксу, как к трагедии, иначе ваша климактерическая депрессия только усугубится. Осознайте, что это временный этап жизни, который вы обязательно успешно пройдете. Воспринимайте его с позитивом настолько, насколько это возможно. Вы увидите, что спустя некоторое время депрессия начнет отступать, и со временем вы про нее забудете. 

женщин и депрессия | Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA

                                       

Основные выводы из сводки данных Национального центра статистики здравоохранения (NCHS), опубликованной 13 февраля, показывают, что более 8% взрослых старше 20 лет сообщили о депрессии в течение заданного двухнедельного периода. Женщины (10,4%) почти в два раза чаще, чем мужчины (5,5%), страдали депрессией. Каждый день женщины сталкиваются с множеством различных факторов стресса как в личной, так и в профессиональной жизни.

Чувство грусти, одиночества и страха являются нормальными реакциями, однако у людей с диагнозом депрессия эти чувства, как правило, более выражены, поскольку они сохраняются. Доказано, что депрессия может влиять на женщин иначе, чем на мужчин. Женщины в 2-3 раза чаще, чем мужчины, страдают депрессией. ¹

Признаки и симптомы депрессии

• Чувство пустоты и безнадежности
• Раздражительность, тревожность и чувство вины
• Чувство истощения, сильная усталость
• Чувство напряжения
• Потеря интереса и энергии
• Неспособность сосредоточиться или запомнить детали
• Суицидальные мысли или попытки самоубийства
• Изменения аппетита – есть слишком много или слишком мало
• Физические симптомы – боли, судороги, головные боли, проблемы с пищеварением, болезненность молочных желез, вздутие живота
• Перепады настроения
• Панические атаки
• Нарушения сна; слишком много или слишком мало сна, бессонница

Если вы или кто-то из ваших знакомых проявляете один или несколько из следующих симптомов, обратитесь за профессиональной помощью.

Узнайте больше о симптомах депрессии у женщин на сайте Healthline.com.

Типы депрессии

Большое депрессивное расстройство — наиболее часто диагностируемая форма депрессии. Около 16,1 миллиона взрослых в возрасте 18 лет и старше в США пережили по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод за последний год, что составляет 6,7 процента всех взрослых американцев. Депрессия является основной причиной инвалидности в Соединенных Штатах среди людей в возрасте от 15 до 44 лет.

Послеродовая депрессия или ПРД — это депрессия у женщин, связанная с беременностью. 13% женщин могут испытывать ППД в период от недели до месяца после родов.

• Узнайте больше о послеродовых расстройствах:

---

Лечение

Варианты лечения и ресурсы обычно одинаковы для женщин и мужчин, за исключением беременных женщин или женщин, которые могут забеременеть. Депрессия может ухудшиться, улучшиться или остаться прежней во время беременности, и это может повлиять на лечение.

Узнайте о применении лекарств во время беременности здесь.

---

Ресурсы ADAA

Блоги

Вебинары

Личные истории триумфа: депрессия

---

Прочие ресурсы

---

Актуальные статьи

---

1. «Транскрипционные признаки» депрессии у мужчин и женщин различаются. (2017). НИМХ.
2. Распространенность депрессии среди взрослых в возрасте 20 лет и старше: США, 2013–2016 гг.(2018). CDC.

Женщины и симптомы депрессии — Brigham and Women’s Hospital

Приблизительно 21 миллион (или 1 из 7) взрослых в Соединенных Штатах ежегодно страдают от той или иной формы депрессии — больше, чем от рака и сердечно-сосудистых заболеваний вместе взятых. Депрессия — очень распространенное, хотя часто недостаточно диагностируемое и недостаточно леченное заболевание головного мозга. Это затрагивает людей любого возраста, расы и социально-экономического статуса, но женщины почти в два раза чаще страдают от глубокой депрессии, чем мужчины.

Женщины и депрессия

Во время репродуктивного перехода гормональные факторы могут способствовать увеличению частоты депрессии у женщин, особенно такие факторы, как изменения менструального цикла, предменструальный синдром (ПМС), беременность, выкидыш, послеродовой период, перименопауза и менопауза. Многие женщины также сталкиваются с дополнительными стрессами, такими как обязанности как на работе, так и дома, одинокое отцовство, уход за детьми и престарелыми родителями.

Многие женщины также особенно уязвимы после рождения ребенка.Гормональные и физические изменения, а также дополнительная ответственность за новую жизнь могут быть факторами, которые приводят к послеродовой депрессии у некоторых женщин. В то время как у молодых матерей часто встречается преходящая «хандра», полномасштабный депрессивный эпизод не является нормальным явлением и требует активного вмешательства.

Различные виды депрессии

Депрессивные расстройства бывают разных форм. К трем наиболее распространенным типам депрессивных расстройств относятся следующие:

• Большая депрессия. Сочетание симптомов (см. список симптомов ниже), которые мешают работе, сну, приему пищи и получению удовольствия от ранее приятных занятий. Эти инвалидизирующие эпизоды депрессии могут случаться один, два или несколько раз в жизни.
• Дистимия. Длительное, хронически подавленное настроение и другие симптомы, которые не столь серьезны или обширны, как симптомы большой депрессии, но мешают людям полноценно функционировать или плохо себя чувствовать. Иногда люди с дистимией также испытывают большие депрессивные эпизоды.
• Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз). Хроническое рецидивирующее состояние, которое включает циклы депрессии и гипомании или мании.

Внутри этих типов существуют различия по количеству симптомов, степени тяжести и стойкости.

Женщины и симптомы депрессии

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы депрессии. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. В целом почти все, кто страдает депрессией, испытывают постоянное чувство грусти и могут чувствовать себя беспомощными, безнадежными и раздражительными.Если у вас есть четыре или более из следующих симптомов в течение более двух недель, рекомендуется обратиться к врачу за помощью.

Симптомы депрессии включают:

• Заметное изменение аппетита со значительной потерей веса, не связанной с соблюдением диеты, или увеличением веса
• Заметное изменение режима сна, такое как прерывистый сон, неспособность заснуть, раннее пробуждение или слишком долгий сон
• Потеря интереса и удовольствия от занятий, которыми раньше наслаждались
• Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Чувство безысходности, пессимизм
• Беспокойство, раздражительность
• Снижение энергии и усталость
• Чувство никчемности
• Стойкое чувство безысходности
• Чувство неуместной вины
• Неспособность сосредоточиться или думать, нерешительность
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желание умереть или попытка самоубийства (лица с этим симптомом должны немедленно получить лечение)

Лечение депрессии

Конкретное лечение депрессии будет определено вашим поставщиком медицинских услуг на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Протяженность впадины
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течения расстройства
• Ваше мнение или предпочтение

Как правило, в зависимости от результатов обследований депрессивные расстройства лечат медикаментозно, либо психотерапией, либо когнитивно-поведенческой терапией, либо комбинацией лекарств и терапии.

Вы также можете помочь себе. Депрессивные расстройства могут заставить человека чувствовать себя истощенным, бесполезным, беспомощным и безнадежным. Такие негативные мысли и чувства заставляют некоторых людей сдаться. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и, как правило, не совсем точно отражают фактические обстоятельства. Негативное мышление исчезает, когда лечение начинает действовать. А пока учтите следующее:

• Ставьте реалистичные цели в свете депрессии и берите на себя разумную ответственность.
• Разбейте большие задачи на маленькие, расставьте приоритеты и делайте то, что можете, как можете.
• Старайтесь быть с другими людьми и доверять тому, кому вы доверяете; обычно это лучше, чем быть одиноким и скрытным.
• Участвуйте в мероприятиях, которые помогут вам почувствовать себя лучше.
• Могут помочь легкие физические упражнения, походы в кино, игры с мячом или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях.
• Ожидайте, что ваше настроение улучшится постепенно, а не сразу.Для улучшения самочувствия требуется время.
• Важные решения желательно отложить до тех пор, пока депрессия не пройдет. Прежде чем решиться на существенный переход — сменить работу, жениться или развестись, — обсудите это с теми, кто хорошо вас знает и имеет более объективное представление о вашей ситуации.
• Люди редко «выходят» из депрессии. Но они могут чувствовать себя немного лучше день ото дня.
• Помните, что позитивное мышление заменит негативное мышление, являющееся частью депрессии, и улучшится по мере того, как ваша депрессия поддается лечению.
• Позвольте вашей семье и друзьям помочь вам.
• Ограничьте употребление алкоголя и наркотиков. Хотя некоторые люди считают, что это может помочь в данный момент, они могут усугубить симптомы депрессии в долгосрочной перспективе.

Лечение депрессии у женщин в Brigham and Women’s Hospital

Центр депрессии при отделении психиатрии больницы Бригама и Женской больницы является учредителем Национальной сети центров депрессии. Центр оказывает полный уход за людьми, живущими с депрессией.

Работая в команде, наши психиатры, психологи и социальные работники обеспечивают всестороннюю оценку и уход, основанные на фактических данных и в тесном сотрудничестве. Мы тесно сотрудничаем с другими экспертами в отделении и в других отделениях Brigham and Women’s Hospital, чтобы гарантировать, что депрессия и другие расстройства настроения понимаются и лечатся в уникальных контекстах, в которых они проявляются.

Отделение женского психического здоровья — это обширное клиническое подразделение, предоставляющее клинические услуги женщинам с психическими расстройствами, включая лечение психических расстройств, таких как депрессия, во время переходных периодов репродуктивной жизни.Наши услуги помогают женщинам, испытывающим:

• Психиатрические симптомы при беременности, а также при планировании беременности и после родов
• Реакции на бесплодие или невынашивание беременности
• Симптомы предменструального настроения
• Психиатрические симптомы/эмоциональные изменения при переходе к менопаузе (перименопаузе)
• Негормональное лечение приливов, связанных с симптомами настроения.
• Реакции на рак молочной железы, рак матки, гистерэктомию или другие гинекологические проблемы.

Уход, ориентированный на пациента и семью

Brigham and Women’s Hospital уже давно занимается не только заботой о наших пациентах, но и многими другими потребностями, которые есть у них и их семей. Эта философия ухода, ориентированного на пациента и семью, включает в себя системы и услуги, направленные на выздоровление в комфортной, непринужденной обстановке.

Качество ухода за пациентами

Больница

Brigham and Women’s Hospital стремится предоставить всем нашим пациентам максимально безопасный, высококачественный и удовлетворяющий их уход и следовать установленным протоколам, которые, как было доказано, улучшают результаты лечения пациентов.Наш опрос удовлетворенности стационарных пациентов, рассылаемый пациентам для оценки их общего опыта лечения, помогает нам отслеживать, что мы делаем хорошо, и области, требующие улучшения. Мы гордимся качеством обслуживания пациентов, которое мы предоставляем, и тем, как нас оценивают по сравнению с другими больницами.

Свяжитесь с нами

Если вы считаете, что вам необходимо пройти обследование и хотели бы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните по номеру по номеру 1-800-294-9999 , чтобы поговорить с одним из наших знающих координаторов, который поможет вам связать вас с наиболее подходящим врачом. удовлетворяет потребности в специализированной помощи для женщин и пациентов с депрессией, или заполните онлайн-заявку на прием.

Лечение депрессии у женщин: резюме экспертной группы… : Journal of Psychiatric Practice®

Женщины составляют две трети пациентов, страдающих от распространенных депрессивных расстройств, что делает лечение депрессии у женщин существенной проблемой общественного здравоохранения. Тем не менее, высококачественные эмпирические данные о депрессивных расстройствах, специфичных для женщин, ограничены, и нет всеобъемлющих практических рекомендаций по наилучшему лечению этих заболеваний, основанных на фактических данных. Чтобы преодолеть разрыв между данными исследований и ключевыми клиническими решениями, авторы разработали обзор мнений экспертов относительно лечения четырех депрессивных состояний, характерных для женщин: предменструального дисфорического расстройства, депрессии во время беременности, послеродовой депрессии у матери, решившей кормить грудью, и депрессия, связанная с перименопаузой/менопаузой. В опросе было опрошено около 858 вариантов лечения в 117 клинических ситуациях, включая широкий спектр фармакологических, психосоциальных и альтернативных медицинских подходов.Опрос был разослан 40 национальным экспертам по вопросам психического здоровья женщин, 36 (90%) из которых заполнили его. Варианты, оцененные с использованием модифицированной версии 9-балльной шкалы RAND Corporation для оценки уместности медицинских решений, были присвоены одному из трех категориальных рейтингов — первая линия/предпочтительный выбор, вторая линия/альтернативный выбор, третья линия/обычно неприемлемый — на основе на 95% доверительном интервале среднего рейтинга каждого элемента. Экспертная группа достигла консенсуса (определяемого как неслучайное распределение баллов по критерию «хорошего соответствия» хи-квадрат) по 76% вариантов, с большим консенсусом в ситуациях, связанных с тяжелыми симптомами.Затем для ключевых клинических ситуаций были разработаны таблицы рекомендаций с указанием предпочтительных стратегий лечения.

Авторы резюмируют используемую ими методологию консенсуса экспертов, а затем для каждой из четырех ключевых областей проводят обзор литературы по лечению и обобщают рекомендации экспертов и то, как они соотносятся с результатами исследования. Для женщин с тяжелыми симптомами в каждой области, о которой мы спрашивали, рекомендацией первой линии были антидепрессанты в сочетании с другими методами (обычно психотерапией).Эти рекомендации соответствуют существующим рекомендациям по лечению тяжелой депрессии у населения в целом. Для начального лечения более легких симптомов в каждой ситуации группа была менее единообразна в рекомендации антидепрессантов и либо в равной степени одобряла другие методы лечения (например, пищевые или психоповеденческие подходы при ПМДР; заместительная гормональная терапия в перименопаузе), либо предпочитала психотерапию лекарствам (во время зачатия, беременности или лактации). Однако во всех более легких случаях антидепрессанты рекомендовались, по крайней мере, в качестве вариантов второй линии.Среди антидепрессантов селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) были рекомендованы в качестве терапии первой линии во всех ситуациях. Выбор конкретных СИОЗС зависел от конкретной клинической ситуации. Трициклические антидепрессанты были высоко оценены как альтернатива СИОЗС при беременности и кормлении грудью.

При оценке многих вариантов лечения экспертам приходилось экстраполировать данные за пределы контролируемых данных при сравнении вариантов лечения друг с другом или в комбинации. В рамках мнения экспертов и с ожиданием того, что данные будущих исследований будут иметь приоритет, эти рекомендации дают некоторое направление для решения распространенных клинических дилемм у женщин и могут использоваться для информирования клиницистов и обучения пациентов относительно относительных достоинств различных вмешательств. .

Вызов поколений

w3.org/1999/xhtml»> Мы много знаем о том, как депрессия влияет на женщин.

Например, женщины в два раза чаще, чем мужчины, диагностируют депрессию в своей жизни. Эта повышенная распространенность начинается в подростковом возрасте и продолжается в более старшем возрасте. В настоящее время каждая десятая женщина в США проявляет симптомы депрессии.

Факторы повышенного риска для женщин включают более высокие случаи сексуального насилия в детстве, насилие со стороны интимного партнера и сильный стресс, вызванный постоянной дискриминацией по признаку пола.Кроме того, из-за гормональных изменений во время беременности, менструации и менопаузы женщины подвержены уникальным типам большой депрессии, в отличие от мужчин.

Мы также много знаем о том, как депрессия развивается в семье с течением времени, часто переходя от родителей к их детям, начиная с юношеского и подросткового возраста, причем пик заболеваемости среди женщин и мужчин приходится на 20-летний возраст.

«В 1970-х годах вопрос заключался в том, существует ли детская депрессия?», — сказала д-р Мирна Вайсман, семейный профессор эпидемиологии и психиатрии Дианы Голдман Кемпер в Колумбийском университете и руководитель отдела трансляционной эпидемиологии в психиатрической больнице штата Нью-Йорк. институт.«Традиционно считалось, что большая депрессия — это расстройство, в первую очередь, у женщин среднего возраста и женщин в период менопаузы, а не у детей».

Доктор Вайсман, выступая на презентации Grand Rounds в марте, спонсируемой Отделом поведенческого здоровья женщин факультета психиатрии Йельской школы медицины, помог собрать массив данных, которые быстро опровергли это мнение. Подробно описывая некоторые работы, которыми она руководила в течение последних трех десятилетий, доктор Вайсман продемонстрировала важность изучения женщин и их семей на протяжении поколений, чтобы понять прошлое и способы улучшения жизни в настоящем и будущем.

«Депрессия — это серьезное заболевание, которое существенно влияет на все аспекты жизни», — сказала доктор Кэролин М. Мазур, директор отдела исследований женского здоровья Йельского университета, которая пригласила доктора Вайсмана выступить. «Это одна из основных причин инвалидности в мире, и для женщин это, безусловно, включает серьезные симптомы после родов или во время менопаузы. Кроме того, без должного лечения депрессия может негативно сказаться на всей жизни женщины. Как мы видим на примере новаторской работы доктора Вайсмана, это может касаться всей семьи.

Американская психиатрическая ассоциация требует постановки диагноза большого депрессивного расстройства (БДР), когда кто-то испытывает «депрессивное настроение или потерю интереса или удовольствия от повседневной деятельности в течение более двух недель», а также пять или более других стойких симптомов это может включать потерю сна или значительную потерю веса.

Доктор Вайсман получила докторскую степень. в Йельском университете и до 1987 года работал профессором психиатрии и эпидемиологии в Йельской школе медицины и директором отдела исследования депрессии.Она начала следить за женщинами с депрессией и без нее в районе Нью-Хейвена 30 лет назад и продолжает следить за теми же людьми, а также за их детьми, внуками, а теперь и правнуками.

Три десятилетия спустя дети матерей с депрессией от легкой до тяжелой степени составили группу высокого риска, у которой в три раза выше вероятность развития большого депрессивного расстройства, в три раза выше вероятность развития тревожного расстройства и почти в три раза выше вероятность развития тревожного расстройства. как вероятность развития зависимости от вещества.

Кроме того, второе поколение этой группы высокого риска показало почти 4-процентную смертность от самоубийств, несчастных случаев и передозировок. В группе низкого риска, у матерей которой не была диагностирована депрессия в начале исследования, таких причин смерти не было.

«Это одно из самых печальных открытий, — сказал Вайсман.

Примечательно, что исследователи обнаружили, что частота аффективных расстройств, включая депрессивное расстройство, а также биполярные и другие расстройства, была самой высокой у детей, чьи родители, бабушки и дедушки страдали депрессивным расстройством.

Исследователи также обнаружили, что ни педиатры, ни матери часто не знали о психических и поведенческих проблемах детей. Например, по словам Вайсмана, 7 процентов детей и/или их матерей сообщили независимому психиатру, проводившему интервью, о том, что ребенок совершил попытку самоубийства. Для сравнения, 60% детей сообщали о попытках самоубийства, о которых матери не сообщали.

Еще одно интересное открытие касается влияния религии или духовности на уровень депрессии. Исследователи обнаружили, что матери, которые идентифицировали себя как высокорелигиозные или духовные, на 81% реже страдали депрессией через 10 лет после начала исследования. Этот эффект повлиял и на их детей, у которых на 75% снизился уровень депрессии в течение 10 лет. Ни частота посещения религиозных служб, ни религиозная конфессия не повлияли на результаты.

Фактически, важность религии или духовности для родителей коррелирует с 20-летним снижением риска суицидального поведения у их детей.Этот эффект был обнаружен у мальчиков и девочек и не зависел от родительской депрессии, развода, суицидальных мыслей родителей и собственных религиозных и духовных убеждений ребенка.

«Что значит религиозное значение?» Вайсман сказала о текущей цепочке расследований, которую она надеется распутать. «Что он захватывает?»

Текущий анализ показывает, что ни один другой вопрос в их длинном опросе не предсказал результаты депрессии, такие как религиозные и духовные убеждения.

«Я думаю, это связано с внутренней способностью надеяться», — сказала она.«И также чувствовать, что у вас есть важные ценности. Но я действительно не знаю».

Дополнительные исследования показали еще больше причин для надежды. Например, когда матери лечились от депрессии лекарствами, известными как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), у их детей наблюдались лучшие результаты психического здоровья. И чем раньше у матерей наступила ремиссия депрессии, тем больше положительных результатов для их детей.

«Если выздоравливает мать, выздоравливают и дети», — сказал Вайсман.«И если вы лечите депрессивных матерей рано и до достижения ремиссии, вы можете помочь еще больше».

В настоящее время команда Вайсмана изучает риск будущей депрессии у детей, чьи матери во время беременности лечились СИОЗС. И хотя она намеревается завершить лонгитюдное исследование женщин из Нью-Хейвена и их семей после завершения продолжающегося 40-летнего наблюдения, она выразила большой энтузиазм по поводу успехов, достигнутых ее командой в преобразовании тщательного исследования в методы лечения, которые соответствуют потребности сообщества.

«Одним из самых полезных аспектов этого исследования является работа с людьми, которые очень хорошо разбираются в вещах, которых вы не знаете, но знаете, что они очень важны для понимания того, что вы хотите узнать», — сказала она. «И это то, чему я научился в Йельском университете, где это было очень легко сделать».

Women’s Health Matters — Депрессия у женщин

Несмотря на то, что депрессия влияет на каждого человека по-своему, женщины, как правило, переживают ее иначе, чем мужчины. Во-первых, депрессия гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Депрессия также выглядит по-разному у женщин и по-разному переживается женщинами. Особенно уникальны для женщин депрессии, связанные с этапами репродуктивной жизни, такие как предменструальное дисфорическое расстройство, послеродовая депрессия и депрессия во время менопаузы.

Предменструальное дисфорическое расстройство – состояние, характеризующееся тяжелой депрессией, раздражительностью и другими расстройствами настроения. Обычно это происходит за две недели до менструального цикла у женщины и проходит в первый или два дня ее цикла.

Послеродовая депрессия – это депрессия, возникающая в течение одного месяца после родов.

Перинатальная депрессия – более широкий термин, который относится к депрессии, возникающей либо во время беременности, либо в период от шести до двенадцати недель после родов.

Менопаузальная депрессия – депрессия, возникающая при переходе от пременопаузы к менопаузе.

Более высокие показатели депрессии у женщин | Депрессия у женщин выглядит иначе, чем у мужчин |
Факторы риска для женщин

---

Более высокая частота депрессии у женщин

Депрессия затрагивает как мужчин, так и женщин, но на протяжении большей части их жизни у женщин чаще диагностируется депрессия, чем у мужчин. Эти различия наиболее очевидны, начиная с периода полового созревания, и продолжаются до тех пор, пока женщины не вступят в постменопаузальный период.

• женщины примерно в два раза чаще испытывают депрессивный эпизод
• у каждой восьмой женщины в какой-то момент жизни разовьется депрессия
• депрессия может возникнуть в любой момент жизни женщины, но чаще всего в возрасте от 25 до 44 лет
• возраст начала депрессии у девочек меньше, чем у мальчиков
• женщин чаще переживают депрессивные эпизоды в течение жизни

Депрессия у женщин выглядит иначе, чем у мужчин

Хотя диагностическое описание депрессии одинаково для мужчин и женщин, женщины не только субъективно переживают свою депрессию по-разному, но и объективно она выглядит иначе, чем мужская депрессия.Женщины, как правило, сообщают о большем количестве симптомов и большей тяжести симптомов.

Женские симптомы, как правило, классифицируются как «атипичная депрессия». К атипичным симптомам относятся:

• реактивное настроение, которое улучшается в ответ на положительные события
• переедание или набор веса
• проспал
• чрезмерная физическая усталость
• чувство чувствительности к отвержению со стороны других

Кроме того, женщины сообщают о большем количестве соматических (телесных) симптомов, связанных с их депрессией (таких как головные боли или боли в теле), имеют более негативные модели мышления и более склонны к чрезмерному чувству вины.Они также чаще сообщают о потере интереса к сексуальной активности и больше плачут, чем мужчины. Исследования показали, что субъективное ощущение стресса у женщин выше, чем у мужчин.

Причины этих различий не совсем понятны, но в этом разделе будут обсуждаться различные теории относительно биологических , социокультурных и психологических причин того, как и почему депрессия по-разному влияет на женщин.

Самоубийство
Женщины, страдающие депрессией, подвержены повышенному риску самоубийства. В то время как больше мужчин совершают самоубийство, больше женщин пытаются покончить жизнь самоубийством. Если вы чувствуете суицидальные мысли, важно немедленно обратиться за помощью.

• позвоните своему врачу
• позвонить 911
• обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи
• позвонить на горячую линию помощи в кризисных ситуациях

Депрессия и репродуктивный цикл
Гормональные колебания, связанные с женским репродуктивным циклом, связаны с депрессией.

Факторы риска для женщин

Хотя важно помнить, что ни один из этих факторов риска сам по себе не может вызвать у женщины депрессию, они являются важными и уникальными факторами, влияющими на психическое здоровье женщины.

• Биологические факторы
  • Генетика – Женщины с семейной историей депрессии подвергаются повышенному риску развития депрессии. Вероятно, взаимодействие нескольких генов и окружающей среды подвергает женщину риску развития депрессии.Например, генетическая предрасположенность к депрессии в сочетании со стрессовым событием (например, ранней потерей одного из родителей), скорее всего, увеличит риск депрессии.
  • Химические вещества и гормоны – Современная томография мозга показывает, что мозг людей, страдающих депрессией, отличается от мозга тех, кто не страдает депрессией. Кроме того, существуют различия в том, как нейротрансмиттеры действуют в головном мозге. Уникальное влияние женских гормонов на мозг и настроение представляет интерес, учитывая повышенную частоту депрессии в период полового созревания, перед менструацией (предменструальный период), в перинатальный период и при переходе от пременопаузы к менопаузе.
  • Болезнь – Лица, страдающие определенными заболеваниями, могут подвергаться повышенному риску депрессии. Депрессия может сосуществовать с различными заболеваниями, включая болезни сердца, диабет, инсульт, рак, болезнь Паркинсона, ВИЧ/СПИД и рассеянный склероз, и даже может усугубить симптомы. На самом деле, как мужчины, так и женщины с депрессией и серьезным заболеванием, как правило, страдают от более тяжелых симптомов. Важно отметить, что лечение депрессии вместе с соматическим заболеванием может оказать положительное влияние на обоих.
• Социокультурные факторы
  • Травма – Обзор литературы показывает, что насилие в детстве, и особенно сексуальное насилие в детстве, повышает риск депрессии как у мужчин, так и у женщин во взрослом возрасте. Учитывая, что женщины чаще подвергаются сексуальному насилию в детстве, они могут подвергаться повышенному риску депрессии.
  • Несколько ролей – Женщины часто играют несколько важных ролей в своей жизни (мать, работница, партнер, сиделка и т. д.).). Хотя эти роли могут быть источником большого удовлетворения, они также могут вызвать значительное напряжение и стресс. Исследования показали, как ролевые конфликты (такие как конфликт между работой и семьей) связаны с депрессией у женщин.
  • Социальное угнетение — В дополнение к неравной власти, с которой сталкиваются женщины в нашем обществе, те, кто испытывает дополнительные формы социального угнетения, подвергаются еще большему риску депрессии. Цветные женщины, женщины с более низким социально-экономическим статусом, безработные женщины и лесбиянки чаще страдают депрессией.
• Психологические факторы
  • Мы знаем, что психологические факторы, такие как наши мысли, эмоции и то, как мы реагируем на события в жизни, формируются нашей генетикой, социализацией и прошлым опытом. Тогда имеет смысл, что женщины будут иметь различные психологические факторы риска (например, склонность к пессимистическому мышлению или чувство вины), а также различные психологические силы (такие как поддерживающие отношения с другими и способность к глубоким эмоциям), в зависимости от их уникальное положение.

Эти факторы риска депрессии важны, поскольку они подчеркивают некоторые различия между мужчинами и женщинами. Маловероятно, что какой-либо один из этих факторов риска несет исключительную ответственность за депрессию у женщины, скорее комбинация факторов может увеличить риск.

 

Перейти на главную страницу

Center for Young Women’s Health

Ключевые факты

• Депрессия влияет на ваши чувства, поведение и мысли.
• Если вы чувствуете грусть большую часть времени и это продолжается в течение 2 или более недель, обратитесь к врачу.
• Лечение депрессии может включать терапию и/или медикаментозное лечение.

Депрессия — это психологическое состояние, которое влияет на ваши чувства, поведение и мысли. У вас может быть чувство грусти или раздражительности, недостаток энергии, чувство безнадежности или бесполезности, или недовольные мысли о себе или своей жизни. Вы можете даже чувствовать, что ваша жизнь не стоит того, чтобы жить, или думать о том, чтобы навредить себе. Депрессия также может повлиять на ваше физическое здоровье: вы можете чувствовать боль во всем теле или в определенных областях, например, в желудке. У вас могут быть головные боли, проблемы со сном, едой или концентрацией внимания, или вы не можете точно определить, что делает вас таким несчастным.

Кто впадает в депрессию?

Депрессия поражает детей, подростков и взрослых всех возрастов. Никто не знает точного числа подростков, страдающих депрессией, но мы знаем, что она затрагивает большое количество подростков любого пола, этнического и расового происхождения. Иногда это происходит как прямой результат стрессовой или расстраивающей ситуации, а иногда появляется, когда вы меньше всего этого ожидаете.Важно попытаться понять разницу между чувством грусти или «грусти» — типичными чувствами, которые время от времени испытывают все — и тем, что называется «клинической депрессией».

Каковы симптомы клинической депрессии?

Вы можете:

• Большую часть времени чувствовать грусть или «пустоту» — эти чувства могут приходить и уходить, но длятся не менее двух недель.
• Не хочется заниматься тем, что раньше доставляло удовольствие, например, заниматься спортом, проводить время с друзьями или учиться. Веселиться может быть труднее, чем раньше.
• Чувствуете раздражение большую часть времени (вещи легче действуют вам на нервы), вы можете легко разозлиться или выйти из себя.
• Чувствуете усталость или упадок сил, или вы можете быть беспокойными и раздражительными.
• Обратите внимание на изменения в ваших привычках питания. Вы можете есть больше или меньше, чем до того, как почувствовали депрессию.
• Изменения в вашем сне, либо сон намного больше или намного меньше, чем раньше, и/или проблемы с засыпанием или пробуждением.
• Труднее оставаться сосредоточенным и принимать решения.
• Недовольство собой или всем, что вы делаете.
• Часто чувствуете вину за то, что вы делаете или не делаете.
• Чувствую, что лучше никогда не станет.
• У вас есть мысли о том, что вы не хотите жить или причиняете себе боль, или, возможно, вы пытались причинить себе боль.
• Употреблять наркотики или алкоголь или заниматься другим рискованным поведением.

Как узнать, что у меня депрессия или мне просто грустно?

Иногда чувствовать себя подавленным или грустным — это нормально.Однако, если у вас некоторые или все  симптомы, описанные выше, большую часть времени в течение как минимум двух недель , у вас может быть депрессия. Если вы в депрессии, вы можете замечать или не замечать изменения в себе, но обычно близкие вам люди замечают изменения в вас. Точно так же, если вы находитесь рядом с человеком, страдающим депрессией, вы можете заметить большие изменения в поведении или настроении этого человека.

Не существует лабораторных анализов, которые могли бы подтвердить наличие у вас депрессии, в отличие от таких заболеваний, как острый фарингит или диабет.Однако, если вы думаете, что у вас может быть депрессия, стоит поговорить с кем-нибудь об этом. Специалист, обученный понимать депрессию, например, ваш лечащий врач или консультант, сможет задать правильные вопросы, чтобы решить, переживаете ли вы период грусти или у вас депрессия.

Каковы последствия депрессии?

Депрессия имеет множество различных и мощных последствий.

Депрессия может:

• Затруднить работу или учебу.
• Усложнить поиск и сохранение друзей. Также может стать труднее ладить с членами семьи.
• Влияет на ваше физическое здоровье. Например, вы можете постоянно чувствовать усталость или усталость.
• Заставьте вас почувствовать искушение обратиться к наркотикам, алкоголю или сексу, чтобы избавиться от своих чувств.
• Заставляют вас чувствовать себя крайне раздражительными и заставляют вас действовать таким образом, который может привести к неприятностям, например, кричать или драться.
• Вызывает проблемы с концентрацией внимания, что может привести к автомобильным авариям и другим ошибкам.
• При отсутствии лечения может привести к серьезным травмам и даже самоубийству.

Что вызывает депрессию?

Никто точно не знает, что вызывает депрессию. Самое важное, что нужно помнить, это то, что это не ваша вина, если у вас депрессия . Скорее всего, депрессия вызвана сочетанием факторов, некоторые из которых связаны с химическими веществами в вашем мозгу, а некоторые — с тем, что происходит в вашей жизни. Некоторые факторы, которые могут подвергнуть вас риску депрессии:

• Генетика – Если другие члены вашей семьи страдают депрессией, у вас могут быть схожие гены, и у вас больше шансов впасть в депрессию.
• Семейные проблемы – Серьезная потеря в вашей семье или конфликт между членами вашей семьи могут вызвать у вас депрессию.
• Плохое самочувствие . Если вас постоянно унижают, оскорбляют или пренебрегают вами, или если у вас возникают трудности в школе или других занятиях, вы, скорее всего, будете чувствовать себя подавленным.
• Чувство одиночества – Чувство, что вы отличаетесь от других или что ваши друзья и семья не понимают или не поддерживают вас, может вызвать у вас депрессию. Некоторыми примерами людей, которые могут чувствовать себя одинокими или изолированными от других, являются подростки, которые только что расстались с бойфрендом или девушкой, подростки с проблемами со здоровьем или подростки, чьи родители или члены семьи сами переживают трудные времена. Подростки, которые идентифицируют себя как ЛГБТК+ и которые могут бороться с признанием перед друзьями и членами семьи или сталкиваться с издевательствами или другим оскорбительным поведением из-за своей идентичности, могут быть особенно подвержены депрессии.

Это всего лишь несколько распространенных примеров, но есть много обстоятельств, которые могут привести к чувству депрессии.Вы можете испытать многие из этих вещей и все же не чувствовать себя подавленным. Или у вас может не быть ни одной из этих проблем, но вы все еще чувствуете депрессию.

Если вы подозреваете, что у вас депрессия, важно поговорить с квалифицированным специалистом, который поможет вам. Доверенный взрослый, такой как родитель/опекун, учитель, школьный психолог, медсестра, поставщик медицинских услуг или священнослужитель, может помочь вам найти подходящего психолога. Ваша медицинская страховая компания ведет списки поставщиков психиатрических услуг, организованные по специальностям, поэтому вы можете попросить консультанта, который работает с подростками.Если вы когда-либо думаете, что можете причинить себе вред, или если у вас есть мысли о том, чтобы покончить с собой, чрезвычайно важно немедленно сообщить об этом кому-нибудь и получить помощь, чтобы обезопасить себя: вы всегда можете позвонить по номеру 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. .

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня может быть депрессия?

Если вы считаете, что у вас депрессия, вам может помочь рассказать об этом другу, но также очень важно поговорить с родителем или взрослым, с которым вам комфортно. С друзьями приятно общаться, и они часто очень полезны, но для получения совета по серьезным вопросам, особенно связанным с безопасностью, важно также поговорить со взрослым.Если вам неудобно рассказывать взрослому о том, что у вас депрессия, вы можете попросить друга быть с вами, когда вы разговариваете с кем-то, или помочь вам найти кого-то, кому можно доверять.

Взрослые, с которыми вам может быть комфортно поговорить о депрессии:

• Родитель, опекун или другой взрослый родственник
• Учитель или тренер
• Школьный консультант
• Медицинский работник
• Министр, священник или другой раввин священнослужитель

Любой из этих взрослых сможет помочь вам найти поставщика медицинских услуг, который работает с подростками, страдающими депрессией.Если вы сообщите об этом одному из этих людей, и они не смогут вам помочь, сообщите об этом кому-нибудь другому. Вы лучше всех знаете свои чувства! Иногда даже взрослым бывает трудно признать, что у подростка депрессия, или они могут не знать, что делать.

Если вам необычно трудно с чем-то справляться в течение двух недель, важно с кем-нибудь поговорить. Встреча с консультантом может помочь вам понять, как справиться с тем, что вы испытываете.

Что, если у меня возникнут мысли покончить с собой?

1-800-273-TALK (8255)/азиатские языки: 1-877-990-8585
www. самоубийствоpreventionlifeline.org

Другие специальные линии профилактики

• Asian LifeNet (доступно на кантонском, китайском, японском, корейском и фуджинском языках): 1-877-990-8585
• Горячая линия (круглосуточная) (877) 9590 855
• DeQH (Горячая линия для южноазиатских/дези-ЛГБТК+) 908 367 3374
• Person of Color Crisis Текстовая строка: отправьте сообщение STEVE на номер 741-741 (проблемы психического здоровья)
• Trevor LGBTQ Lifeline: 866-488-7386 или отправьте сообщение START на 678-678 (самоубийство)
• Кризисная текстовая строка – отправьте текстовое сообщение «СТАРТ» на номер 741741

Вы должны помнить, что наносить себе вред или покончить с собой никогда не следует делать , и что есть люди, которые могут вам помочь .

Что делать, если мне кажется, что у одного из моих друзей депрессия?

Если вы считаете, что у вашего друга депрессия, постарайтесь, чтобы он сообщил об этом взрослому, например, родителю, школьному консультанту или поставщику медицинских услуг. Если ваш друг не получит помощи, вам следует поговорить со взрослым, которому вы доверяете. Это особенно важно, если ваш друг сказал вам или другому близкому другу, что не хочет больше жить.

Вы можете переживать, что ваш друг расстроится, если вы расскажете об этом взрослому.На самом деле, они, возможно, попросили вас никому не рассказывать. Однако вы должны помнить, что вашему другу лучше сначала рассердиться на вас за то, что вы рассказали кому-то, чем рисковать тем, что он покончит с собой.

Как лечить депрессию?

Существует много различных видов лечения депрессии. Решение о правильном лечении для вас зависит от того, сколько проблем у вас есть, какие варианты лечения доступны для вас, что ваша семья думает о том, как вы хотите справиться с депрессией, и рекомендации вашего лечащего врача.

• Консультирование или терапия.  Консультирование или терапия (иногда называемая психотерапией) может помочь при депрессии. Это включает в себя разговор о ваших мыслях, чувствах и поведении в конфиденциальной обстановке. Это означает, что консультант не может никому рассказывать, о чем вы двое разговариваете, если только вы или кто-то другой не находитесь в опасности. Разговор с консультантом может помочь вам осознать, что кто-то другой понимает, что вы чувствуете, и что вы не одиноки. Когда вы говорите о своих чувствах с консультантом, вы учитесь лучше понимать себя и находите новые стратегии управления своими симптомами.Когда у вас депрессия, нет ничего необычного в том, что вы видите свою жизнь в искаженном виде. Например, вы можете думать, что вы недостаточно хороши, что вы не нравитесь другим или что вы являетесь причиной происходящих плохих вещей. Консультант может помочь вам научиться смотреть на эти ситуации по-другому. Встреча с консультантом также может помочь вам найти способы справиться с депрессией и лучше понять, что происходит в вашей жизни. Консультирование может осуществляться несколькими способами. Это можно сделать вместе с группой подростков, что называется «групповой терапией»; с подростком и ее семьей, что называется «семейной терапией»; или наедине с терапевтом, что называется «индивидуальной терапией». Иногда подросток принимает участие в нескольких консультациях одновременно или начинает с одного метода, а затем переходит к другому. Помните, что ваш консультант заботится о ваших интересах.
• Лекарства.  Если ваша депрессия вызывает серьезные проблемы в вашей жизни или если вы чувствуете, что консультации недостаточно помогают, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства.Химические вещества мозга ответственны за некоторые симптомы депрессии. Многим людям с депрессией прием лекарств помогает, изменяя уровень этих химических веществ. Иногда человек, к которому вы обращаетесь за консультацией, может прописать лекарства, например, врач, психиатр или практикующая медсестра. Другие консультанты, такие как клинический социальный работник или психолог, не могут назначать лекарства, но направят вас к психиатру, который может это сделать. В этом случае вы, как правило, продолжите консультации со своим консультантом и будете реже посещать врача, который выписывает вам рецепты.Существует множество различных лекарств для лечения депрессии, и важно понимать, что иногда вам придется принимать лекарства в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите разницу в своих симптомах. Если вы решите принимать лекарства, это не обязательно означает, что вы будете принимать их всю оставшуюся жизнь. После того, как вы на какое-то время почувствуете себя лучше, ваш консультант и ваш лечащий врач могут поговорить о снижении дозы или прекращении приема лекарства. Помните, что даже если вы чувствуете себя лучше, вы всегда должны поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем вносить ЛЮБЫЕ изменения в свое лекарство. Возможно, вас беспокоит прием лекарства от депрессии, или вы можете беспокоиться о том, что подумают об этом другие люди. Но многие люди нашли лекарства очень полезными. Очень вероятно, что вы знаете и уважаете кого-то (например, учителя, родителя, врача или друга), который также принимает лекарства от депрессии. Принимать лекарства от депрессии — это то же самое, что принимать лекарства от физических проблем — это просто способ помочь себе выздороветь.
• Дневные программы и больницы.  Если ваша депрессия становится настолько серьезной, что у вас возникают проблемы в повседневной жизни, или если у вас возникают мысли о самоубийстве, вам может понадобиться больше помощи, чем могут дать обычные сеансы консультирования. В этом случае вы можете ввести программу дней или больницу.  В дневной программе вы прибываете утром и проводите день в консультациях, групповых обсуждениях и мероприятиях со специалистами в области психического здоровья и другими пациентами. В больнице вы получаете профессиональную помощь весь день и всю ночь.Оба метода лечения могут быть очень полезны для подростков, страдающих тяжелой депрессией. Иногда это варианты, когда вы впервые чувствуете депрессию, или могут быть предложены, если у вас была депрессия какое-то время, и ситуация не улучшилась. Больница — это место, где вы можете получить большую поддержку и где специалисты в области психического здоровья могут обеспечить вашу безопасность. Больничные программы запланировали мероприятия, которые помогут вам понять свои эмоции и выяснить, как справляться с проблемами в вашей жизни. Часто ваша семья будет участвовать в вашем пребывании в больнице, и они также получат необходимую им помощь.

Стратегии, которые могут помочь при депрессии:

Если у вас диагностирована депрессия и вы начинаете (или рассматриваете) какое-либо лечение, важно иметь различные стратегии, которые помогут вам справиться с повседневной жизнью. .

1. Часто бывает полезно поговорить о своих чувствах с членом семьи или другим доверенным взрослым. Иногда люди в вашей жизни могут казаться очень занятыми, и вы можете подумать, что ваши чувства недостаточно важны, чтобы отнимать их время, но это так! Полезно выяснить, когда член вашей семьи или взрослый, которому вы доверяете, наиболее доступен, чтобы вы могли попросить его выделить время, чтобы поговорить с вами.
2. Старайтесь не отставать от своей повседневной деятельности, даже если вы не чувствуете себя на 100%. Каждый день обязательно делайте хотя бы одно дело, которое вам нравится, и включайте в свой распорядок дня занятия, которые, как вы знаете, помогают вам расслабиться. Оставаться как можно ближе к рутине особенно важно, если у вас депрессия.
3. Здоровая пища и активный образ жизни помогут улучшить настроение. Постарайтесь выполнять какие-либо упражнения не менее 30 минут 3–4 раза в неделю. Также важно придерживаться регулярного графика сна.
4. Что приносит вам радость, покой или счастье? Вести дневник о своих чувствах, заниматься искусством, слушать музыку, заниматься спортом — вот примеры того, как вы хотели бы выразить себя или выпустить пар. Часто возможность выражать свои чувства и делать то, что вам нравится, улучшает ваше самочувствие. Попробуйте составить список стратегий, которые, как вы знаете, хорошо работают для вас, и держите его в легкодоступном месте.

Существуют ли какие-либо службы, которые могут помочь мне в школе?

Да.Поговорите со своим учителем (учителями) или школьным консультантом, чтобы они помогли определить конкретные услуги, которые помогут вам добиться успеха в школе. Они также могут сообщить вам, имеете ли вы право на получение услуг в соответствии с Законом об американцах-инвалидах (ADA). Этот закон требует, чтобы все школы (и рабочие места) в Соединенных Штатах предоставляли приспособления для людей с ограниченными возможностями, чтобы они могли справляться со своими школьными и рабочими обязанностями. Существует план, который школы могут разработать под названием «План 504», чтобы помочь вам получить дополнительную помощь, например дополнительное время на тесты или задания, или даже пересмотренное расписание, чтобы вы не отставали.Существует также нечто, называемое Индивидуальным планом обучения или IEP, которое также может помочь, в зависимости от некоторых других факторов. Будьте своим собственным защитником и не бойтесь говорить о том, что вам нужно! Ваши преподаватели узнают вас лучше и смогут составить с вами индивидуальный план.

Что еще мне нужно знать?

Депрессия встречается чаще, чем вы думаете, и большинству людей, получающих лечение от депрессии, становится лучше. К сожалению, многие люди, страдающие депрессией, не обращаются за помощью.Некоторые люди думают, что обращение за медицинской помощью является признаком слабости. Другие боятся показаться «сумасшедшими» из-за того, что посещают психолога или принимают лекарства. Некоторым людям кажется, что их мысли и чувства не настолько важны, чтобы беспокоить других, или что это никого не касается. Не позволяйте этим убеждениям мешать вам! Депрессия реальна, и с помощью вы МОЖЕТЕ поправиться.

Помните, что вы достойный человек, который заслуживает того, чтобы его услышали и поняли. Сделать выбор в пользу помощи — это первый шаг к преодолению депрессии и к тому, чтобы стать лучше. Если вы КОГДА-ЛИБО чувствуете, что можете причинить себе вред или покончить с собой из-за депрессии или безнадежности, СКАЗАТЬ КОМУ-ТО (например, члену семьи, доверенному взрослому, школьному консультанту или поставщику медицинских услуг), позвонить по номеру 911 или обратиться в ближайшую больницу. отделение неотложной помощи.

Вы также можете позвонить по следующей горячей линии:

Горячая линия по предотвращению самоубийств
1-800-273-TALK (8255)
www.suicidepreventionlifeline.org

депрессия у женщин | Как депрессия влияет на женщин

Многие женщины переживают депрессию на протяжении всей жизни.Они могут обнаружить, что это влияет на них самыми разными способами, в том числе физически, эмоционально, профессионально и социально. У женщин может быть множество разных ролей — жены, матери, профессионала, друга, сиделки, домохозяйки — поэтому неудивительно, что женщины время от времени испытывают давление, взлеты и падения.

Однако важно понимать, что вам не нужно бороться в одиночку. Депрессия у женщин полностью поддается лечению, и мы можем помочь вам устранить уникальные причины вашей депрессии, изучить эффективные способы справиться с ней и предпринять шаги к выздоровлению.

Что такое депрессия?

Депрессия — это серьезное психическое здоровье состояние, которое может вызвать у вас непреодолимую и постоянную печаль. Для всех нас нормально иногда чувствовать себя подавленным, но если вы обнаружите, что с грустью трудно справиться и она оказывает негативное влияние на вашу повседневную жизнь, возможно, вы боретесь с депрессией.

Чем депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин?

Несмотря на то, что многие черты депрессии схожи как у мужчин, так и у женщин, депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин по ряду ключевых моментов.Все эти различия более подробно описаны далее на этой странице. В том числе:

• Заболеваемость депрессией у женщин – депрессия чаще встречается у женщин. Фактически, статистика показывает, что женщины в два раза чаще борются с депрессией, чем мужчины. Это может быть связано с множеством различных причин, в том числе с колебаниями уровня гормонов, характерными для женщин (например, в результате менструаций, беременности и менопаузы). Кроме того, женщины чаще, чем мужчины, обращаются за помощью в связи с депрессией.Кроме того, исследования показывают, что депрессия у женщин обычно возникает в более раннем возрасте, длится дольше и чаще повторяется по сравнению с мужчинами
.
• Симптомы депрессии у женщин – существует много симптомов депрессии , которые могут проявляться как у мужчин, так и у женщин, но есть некоторые специфические признаки депрессии у женщин, на которые следует обратить внимание
• Причины депрессии у женщин – снова , хотя некоторые причины депрессии могут быть одинаковыми для женщин и мужчин, есть и более специфичные для женщин.Это связано с тем, что некоторые причины депрессии связаны с уникальным опытом, жизненными событиями и этапами жизни, через которые женщины могут пройти
.
• Типы депрессии у женщин – основные типы депрессии , которые могут поражать как мужчин, так и женщин, включают тяжелую депрессию, тяжелую депрессию с психотическими симптомами, легкую/умеренную депрессию, биполярную депрессию, дистимию и рекуррентное депрессивное расстройство. Однако исследования показывают, что существуют другие типы депрессии или депрессивных состояний, с которыми женщины чаще борются.К ним относятся сезонное аффективное расстройство (САР) , послеродовая депрессия (ПНД) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Признаки и симптомы депрессии у женщин

Депрессия имеет множество различных симптомов, которые могут затронуть большинство людей. Некоторые из наиболее распространенных симптомов депрессии включают:

• Сильные чувства печали и безнадежности
• Чувство раздражительности и гнева легче
• Потеря интереса к занятиям и хобби, которые когда-то были важны для вас
• Трудно сосредоточиться или принять решение
• Уход от семьи и друзей
• Беспокойство
• Низкий уровень энергии и постоянное чувство усталости
• Проблемы со сном — либо невозможность заснуть, либо обнаружение, что вы спите больше, чем обычно, и изо всех сил пытаетесь встать с постели по утрам
• Изменения аппетита — обнаружение того, что вы едите больше или меньше, чем обычно, в результате чего вы либо набираете вес, либо теряете вес
• Необъяснимые боли и проблемы с пищеварением
• Сексуальная дисфункция и снижение интереса к сексу
• Проблемы в отношениях
• Неспособность функционировать в повседневной жизни или справляться с простыми задачами

Однако есть также некоторые симптомы депрессии, которые чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. К ним относятся:

• Вместо того, чтобы меньше спать и есть, женщины чаще спят, больше едят и набирают вес в результате депрессии по сравнению с мужчинами
• Женщины чаще испытывают более сильное чувство вины и бесполезности во время депрессии, что означает, что они могут быть очень самокритичными
• Исследования показывают, что женщины чаще, чем мужчины, склонны к суициду, когда они в депрессии, но менее склонны реагировать на свои суицидальные чувства

Причины депрессии у женщин

Существует множество потенциальных причин депрессии, которые могут повысить вероятность того, что вы в какой-то момент своей жизни впадете в депрессию, независимо от того, мужчина вы или женщина.К ним относятся:

• Стать жертвой пренебрежения или жестокого обращения, особенно если это произошло в детстве
• Переживание трудных жизненных событий, таких как тяжелая утрата, развод или потеря работы
• Наличие в семейном анамнезе депрессии или других проблем с психическим здоровьем
• Наличие в анамнезе других проблем с психическим здоровьем
• Борьба с серьезными проблемами со здоровьем, такими как рак
• Наличие определенных черт личности, таких как низкая самооценка

Наряду с этими более общими причинами депрессии есть и такие, которые особенно часто возникают у женщин. К ним относятся:

• Гормоны – у женщин на всех этапах жизни происходят гормональные изменения, связанные с менструацией, беременностью и родами, а также с менопаузой. Многие из них могут вызывать симптомы депрессии у женщин.
  • Менструальные циклы – женщины испытывают гормональные подъемы и спады на протяжении всего месяца, в зависимости от того, на какой стадии менструального цикла они находятся. Некоторые женщины страдают от предменструального синдрома (ПМС), который может вызвать у них раздражительность, усталость и склонность к эмоциональным вспышкам.Однако у других могут быть более серьезные симптомы, когда они испытывают сильные расстройства настроения, которые могут повлиять на их способность функционировать. Это известно как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) и может привести к симптомам депрессии у женщин
  .
  • Беременность и роды – во время беременности и родов в женском организме происходят многочисленные гормональные изменения, которые могут способствовать возникновению депрессии. Кроме того, другие проблемы, связанные с беременностью, такие как проблемы с фертильностью или выкидыш, также могут вызывать депрессию у некоторых женщин.После рождения ребенка у многих женщин может быть «бэби-блюз», когда они обычно чувствуют себя подавленными и более слезливыми, чем обычно. Однако обычно это проходит само по себе через несколько недель. Однако у некоторых женщин может развиться послеродовая депрессия (ПНД), которая является специфическим и серьезным типом депрессии, которая, как считается, связана (по крайней мере, частично) с гормонами, которые женщины испытывают после рождения ребенка.
  • Менопауза — многие женщины испытывают депрессию в период менопаузы, что, вероятно, связано с колебаниями уровня репродуктивных гормонов, через которые проходит женский организм в это время.Следовательно, это может быть причиной депрессии у пожилых женщин. Кроме того, женщины, которые страдали депрессией в прошлом, с большей вероятностью получат ее снова, когда они переживают менопаузу или в период времени, предшествующий менопаузе
  .
  • Гормональные препараты – женщины также могут принимать определенные препараты на основе гормонов на протяжении всей жизни, включая противозачаточные таблетки и заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Они также могут вызывать депрессию в качестве одного из побочных эффектов
  .
• Реакция женщин на стресс – женщины вырабатывают больше гормона стресса, чем мужчины.Это означает, что женщины более склонны к развитию депрессии после переживаний особенно стрессовых жизненных событий, таких как тяжелая утрата или развод
.
• Проблемы с образом тела – исследования показывают, что женщины более склонны к проблемам с образом своего тела, что может быть связано с депрессией. Проблема образа тела может возникнуть в период полового созревания и привести к низкой самооценке и депрессии у женщин во взрослом возрасте
• Совмещение материнства с работой и другими требованиями – в современном мире женщины сталкиваются с множеством различных проблем и должны совмещать различные требования, включая материнство и работу на полную ставку. Особенно это касается женщин, которые являются родителями-одиночками. Таким образом, это может привести к тому, что женщины будут страдать от стресса, который затем может вызвать симптомы депрессии
.
• Сопутствующие состояния — если женщины борются с другими проблемами психического здоровья, такими как тревога, панические атаки, фобии и расстройства пищевого поведения , они также с большей вероятностью приведут к дальнейшим проблемам психического здоровья, таким как депрессия

Виды депрессии у женщин

Существует шесть основных типов депрессии, которым подвержены как женщины, так и мужчины.К ним относятся:

• Тяжелая депрессия
• Тяжелая депрессия с психотическими симптомами
• Легкая/умеренная депрессия
• Биполярная депрессия
• Дистимия
• Рекуррентное депрессивное расстройство

Однако женщины также более уязвимы для развития других видов депрессии. Наряду с типами депрессии и состояниями, связанными с гормонами, такими как PND и PMDD, женщины также чаще страдают от определенного типа депрессии, известного как сезонное аффективное расстройство (SAD), по сравнению с мужчинами.

SAD — это тип депрессии, который возникает только в зимние месяцы и связан с недостатком естественного солнечного света, которому мы подвергаемся в это время. Исследования показывают, что у женщин в четыре раза больше шансов получить диагноз САР, чем у мужчин.

Как помочь женщине с депрессией

Если вы беспокоитесь о том, что женщина, которая вам небезразлична, может страдать от депрессии, вы можете ей помочь. Для получения более подробной информации о том, чем вы можете помочь, вы можете прочитать нашу специальную страницу: как помочь человеку с депрессией .

Таким образом, вы можете:

• Узнайте как можно больше о депрессии и ее симптомах, особенно о симптомах депрессии у женщин
• Проведите открытый и честный разговор с любимым человеком о его депрессии, при этом вы:
  • Послушайте, что она скажет
  • Избегайте критики, осуждения или предположений
• Будьте рядом с ней столько, сколько сможете, и дайте ей знать об этом
• Поддержите ее, чтобы она обратилась за помощью в связи с ее депрессией, а затем поддержите ее во время лечения
• Позаботьтесь о себе и о любимом человеке, чтобы у вас было достаточно эмоциональной энергии, чтобы поддержать его

Помимо вышеперечисленного, вы также можете поощрять и помогать любимому человеку вести ежедневный дневник настроения. Делая это, вы сможете определить, что заставляет ее чувствовать себя подавленной и когда это, скорее всего, произойдет, чтобы вы могли поддержать ее соответствующим образом. Например, побуждая любимого человека вести дневник настроения, вы сможете выявить закономерности, которые могут быть конкретно связаны с причинами и симптомами депрессии у женщин. Например:

• Чувствует ли она себя подавленной в определенное время в течение месяца?
• Ей хуже в зимние месяцы?
• Она очень самокритична?
• Чувствует ли она себя более подавленной, когда испытывает сильный стресс?

Поняв эти закономерности, вы будете лучше подготовлены к тому, чтобы поддержать свою подругу или родственницу ее чувствами и эмоциями, и научитесь замечать, когда она переживает особенно трудные времена.

Вам не нужно бороться с депрессией – получите помощь сегодня

Независимо от того, мужчина вы или женщина, хорошая новость заключается в том, что депрессия поддается лечению, и вам не нужно бороться в одиночку. Самое главное, что вы можете сделать, это обратиться за помощью. В Priory мы можем предоставить квалифицированное лечение депрессии в наших больницах и центрах благополучия , помогая вам вернуться на правильный путь. Для получения дополнительной информации о том, как мы лечим депрессию в Priory, вы можете посетить нашу страницу программ лечения   .

Клиническая проверка этой страницы проведена доктором Листалом Сирохи (MBBS, MRCPsych), общим взрослым консультантом-психиатром по телефону Priory Hospital Woking в апреле 2020 г. Повторная проверка запланирована на апрель 2022 г.

.