Причины проблем с аденоидами у детей

Конечно же, взрослые тоже иногда подвержены проблемам с аденоидами, но такое происходит достаточно редко. Все это обусловлено более восприимчивым детским организмом и неустойчивым иммунитетом.

Но не только это служит причиной появления проблем с аденоидами. Вот наиболее частые признаки появления недуга:

• Генетическая наследственность может повлиять на проявление аденоидита. Это может сопровождаться проблемами щитовидной железы, полнотой и др.
• Проблемы в эмбриональный период развития. Если будущая мать принимала антибиотики и противовирусные средства, а так же при возникновении гипоксии врачи предполагают появление в будущем у ребенка аденоидов.
• Все проблемы раннего возраста, включая неправильное грудное кормление и вирусные заболевания ребенка.

Кроме перечисленных причин, на появление аденоидов может повлиять множество факторов. Вплоть до проблемной окружающей среды, абсолютно все может быть причиной.

Симптоматика аденоидов

Главное при аденоидах у ребенка вовремя заметить первые симптомы проблемы. Для этого необходимо знать, что конкретно указывает на то, что ребенок болен.

К первым симптомам аденоидов относят:

• Трудности при дыхании. Это самый верный признак того, что у ребенка проблемы с аденоидами. Если вы заметили, что малыш часто дышит с открытым ртом, следует сразу же обратиться к врачу.
• Постоянный насморк, при котором слизь выделяется желтоватого цвета.
• Возникновение храпа. Аденоиды препятствуют нормальному дыханию, поэтому при выдохе издаются звуки.
• Постоянный кашель, вызванный переходом содержимого носа в глотку.
• Отит или заложенность уха. Так же может просто снижаться слух.
• Воспалительные процессы в пазухах и в дыхательных путях.
• Гипоксии, анемии, проблемы с пищеварением, потеря аппетита и прочее.

Все это указывает на острую необходимость в обращении к врачу. Помните, что при аденоидах правильный диагноз может поставить лишь отоларинголог.

При появлении воспалительных процессов возникает более ухудшенная версия заболевания — аденоидит. Удалят ли аденоиды ребенку зависит от степени заболевания.

Степени аденоидов

В нашей стране выделяется 3 степени заболевания аденоидами у детей. На первой стадии наблюдается минимальное увеличение аденоидов, которое абсолютно не представляет опасности для организма.

В дневное время аденоиды не мешают ребенку, однако ночью в следствие небольшого отека миндалины увеличиваются и могут стать причиной храпа. При первой степени не предусмотрено срочное удаление аденоидов.

На второй стадии происходит перекрывание большей части носоглотки. При такой проблеме оперативное вмешательство не имеет необходимости. Однако, в этот период дыхание становится затруднительным не только днем. Здесь продолжается медикаментозное лечение.

Третья степень является показанием к операции по удалению аденоидов. На этом этапе ребенок испытывает сильный дискомфорт и уже не может нормально дышать. Перекрывается пленкой и аденоидами практически вся область носоглотки. На фото данной степени аденоидов у детей видно, как носоглотку перекрывают разросшиеся ткани.

Как происходит операция по удалению аденоидов

Самым главным условием для проведения операции по удалению аденоидов у детей — состояние полного здоровья ребенка. Во время операции обязательно применяется один из видов наркоза. Очень внимательно необходимо отнестись к состоянию здоровья ребенка в послеоперационный период.

В случае возникновения воспалительных процессов после удаления аденоидов, может случиться повторное заболевание. Для того, чтобы организм восстановился, после вмешательства назначается медикаментозное лечение. Это может занять несколько месяцев. Удаление аденоидов у детей без операции подразумевает воздействие медикаментозными средствами и лазером.

Фото аденоидов у детей

симптомы, лечение, удаление, степени, фото

В настоящее время аденоиды – наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются родители детей в возрасте от 3 до 7 лет. Несколько лет назад медики считали, что удаление аденоидов решало проблему постоянных воспалений, но это совершенно не так. Аденоиды в организме ребенка выполняют важнейшую функцию – они защищают организм от проникновения различных инфекций. В настоящее время проблема аденоидов встречается и у детей в возрасте до 3 лет.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Содержание статьи:

Что такое аденоиды?

В настоящее время аденоиды представляют собой распространенную проблему, с которой сталкиваются дети разных возрастов. Примечательно то, что болезнь стремительно молодеет, и сталкиваются с ней дети в возрасте от 2 до 10 лет. Только своевременно принятое решение о лечении поможет предотвратить опасные последствия для детского организма.

Под понятием аденоиды подразумевают располагающуюся в носоглотке глоточную миндалину. На нее возлагается важнейшая функция – защита организма ребенка от проникновения инфекций. В период заболевания ткани разрастаются, а после выздоровления принимают исходные размеры. Тем не менее, так происходит не всегда. У лиц, часто сталкивающихся с различными воспалительными процессами, миндалины не принимают исходных размеров. В таком случае ставится диагноз гипертрофия аденоидов, также пациент может получить диагноз аденоидит.

Симптомы аденоидов у детей

Основным признаком указывающим на развитие аденоидита у детей является заложенность носа и затрудненность дыхания, при этом какие-либо выделения из носовой полости могут отсутствовать. Для того чтобы подтвердить диагноз стоит обратиться к отоларингологу.

Перечень основных симптомов аденоидита можно представить в следующем виде:

• нарушения сна, ребенок всегда спит с открытым ртом, при этом сон – неглубокий, дети могут просыпаться и плакать во сне;
• приступы удушья;
• сопение и храп;
• задержка дыхания;
• пересыхание слизистых оболочек ротовой полости;
• сухой кашель в утренние часы;
• гнусавость речи;
• изменение тембра голоса;
• головные боли;
• склонность к риниту и фарингиту;
• отсутствие аппетита;
• присоединение отоларингологических нарушений;
• раздражимость;
• капризность;
• быстрая утомляемость.

На фоне увеличения аденоидов часто развивается аденоидит – патологический воспалительный процесс, охватывающий глоточные миндалины. Подобное поражение может протекать в острой и хронической форме. При остром течении прослеживается существенное повышение температуры тела ребенка, прослеживается болезненность, постоянно присутствует чувство жжения в носоглотке. Родители также могут заметить увеличение частоты проявления ринитов, при этом выделения из носа могут быть не только слизистыми, но и гнойными. При аденоидите также могут существенно увеличиваться шейные лимфатические узлы.

Степени аденоидов у детей

В современной медицинской практике выделяют три степени заболевания. Классификация производится в зависимости от степени разрастания аденоидов. Установить стадию патологии у ребенка сможет детский отоларинголог в ходе первичного осмотра.

В некоторых странах классификация подразумевает деление аденоидов на 4 стадии. В этом случае при патологическом процесс на 4 стадии прослеживается полное перекрытие носового хода.

Аденоиды 1 степени у ребенка

На первой стадии заболевания, разросшиеся ткани перекрывают 1/3 от задней части носовых проходов. В ночное время патология проявляется с выраженными симптомами, в то время как днем пациент не сталкивается с их проявлением. Ночью ребенок может храпеть и сопеть, на этом фоне развивается бессонница. Ребенок сталкивается  с недосыпанием, ввиду чего становится более рассеянным и невнимательным.

На этой стадии развития заболевание лечится исключительно консервативным методом. прогноз на выздоровление – высок.

Аденоиды 2 степени у ребенка

На второй стадии аденоиды перекрывают около 60% просвета. Ребенок не может нормально дышать через нос не только ночью, но и днем. Возможно проявление проблем с речью. Своевременное обращение к доктору на этой стадии также делает возможным обеспечение процесса лечения без операции.

Аденоиды 3 степени у детей

На третьей стадии имеющийся просвет носоглотки полностью закрывается аденоидами. Единственно возможным вариантом лечения является операция. Медикаментозная терапия редко позволяет получить позитивную динамику.

Как выглядят аденоиды у детей с фото

Наиболее характерным симптомом аденоидов является заложенность носа, которая может проявляться исключительно в ночное время или присутствовать постоянно. Наэтом фоне часто проявляется сухость губ, на них образуются сухие корки, которые довольно болезненные. Дети пытаются запрокидывают голову назад, чтобы облегчить собственное дыхание.

Ротовое дыхание является вредным и неудобным, особенно если ребенок вынужден дышать так постоянно. Из-за этого утрачивается усидчивость, дети становятся менее организованными, часто ухудшается успеваемость в школе.

Постоянная заложенность для новорожденных еще более опасно. Отсутствие просвета является причиной потери аппетита. Ребенок не может пить грудное молоко, также как и еду из бутылочки. Восприимчивость к запахам существенно снижается.

Слизистые оболочки в ротовой полости постоянно пересыхают. У ребенка проявляется кашель, который исчезает после питья. Характерны изменения тембра голоса, проявляется гнусавость. При остром течении аденоидита повышается температура тела.

Лечение аденоидов у детей

В случае если увеличение аденоидов проявляется на фоне какого-либо воспалительного процесса, то терапевтические меры стоит направить на лечение патологии, выступающей причинным фактором. При таких условиях размеры аденоидов у ребенка быстро приходят в норму. Лечение подобных воспалительных процессов часто требует использования различных антибактериальных препаратов, в особенности средств пенициллиновой группы.

Схема терапевтического вмешательства определяется специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от типа и характера течения патологии. Схема терапии может подразумевать использование медикаментов следующих лекарственных групп:

1. Антигистаминные средства. Подобные препараты применяются не только при аллергической форме заболевания. Препараты с подобным действием минимизируют риски возможности проявления реакции на вменяемые препараты у пациента.
2. Промывание носа. Для промывания носовой полости от скопления слизи и гноя можно использовать препараты, на основе морской воды, реализующиеся в сети аптек в форме спрея и аэрозоля. К перечню самых популярных средств относят: Хьюмер, Аквамарис, Но-соль. Солевой раствор также можно приготовить самостоятельно.
3. Сосудосуживающие средства. Подобные препараты при лечении аденоидов применяют не только в форме назальных капель, но и в виде ушных. Подобная рекомендация связана с высокими рисками развития различных нарушений со стороны органов слуха.
4. Гормональные препараты. Капли на основе гормонов могут использоваться для устранения сильной отечности в носу, но родители должны помнить о том, что привыкание к средствам такой фармакологической группы формируется довольно быстро, возможно развитие медикаментозного ринита.
5. Антисептики. Антисептические составы могут использоваться в случае если воспалительный процесс проявляется на фоне бактериальной или вирусной активности.

Для увлажнения слизистых оболочек носовой полости могут применяться различные масла. Отоларингологи рекомендуют применять для смазывания носового прохода очищенную выжимку облепихи. Для ускорения процесса восстановления в период лечения рекомендуют принимать перорально витамины и иммуномодуляторы.

Удаление аденоидов

при гипертрофии глоточной миндалины третей степени единственным возможным методом лечения является хирургическое вмешательство. Стоит заметить, что в таком случае аденоидит требует незамедлительного лечения, потому что может выступать причиной существенного ухудшения самочувствия ребенка. Отсутствие нормального носового дыхания приводит к существенному ухудшению качества жизни.

Операция проводиться планово, под общим наркозом в стенах отоларингологического отделения детской больницы. Вмешательство отличается малой продолжительностью, операция занимает несколько минут. В случае если осложнения отсутствуют, пациента отпускают домой в этот же день.

Перечень показаний для проведения операции можно представить в следующем виде:

• отсутствие эффективности вменяемой медикаментозной терапии;
• частота рецидивов аденоидита превышает 4 раз в год;
• значительная затрудненность носового дыхания;
• рецидивирующий отит среднего уха;
• наруше

как выглядят аденоиды в носу (ФОТО)

Не все взрослые люди могут уверенно сказать, где находятся аденоиды. Ответ на этот вопрос должен знать каждый родитель, так как у детей часто наблюдается разрастание данных образований. Осведомленность о месте расположения и внешнем виде носоглоточных миндалин позволит ему своевременно обнаружить у ребенка воспаление, при котором требуется незамедлительно обращаться к специалисту.

Что такое аденоиды и зачем они нужны?

Аденоиды – это гипертрофированная носоглоточная миндалина. Так называется непарный орган, который являются неотъемлемой частью лимфоидного кольца в глотке.

Взрослый человек должен знать, как выглядят аденоиды и какую функцию они выполняют. Данные образования не дают патогенным агентам проникнуть в организм, за счет чего предупреждается развитие множества вирусных и инфекционных заболеваний.

Если миндалина регулярно сталкивается с болезнетворными микроорганизмами, она начинает разрастаться. Именно так реагирует иммунная система на частые атаки патогенов. За счет увеличения размера аденоидов усиливается защита организма.

Где расположены аденоиды

С проблемами аденоидов больше сталкиваются дети, нежели взрослые

Данным термином принято называть разросшуюся ткань глоточной миндалины. Зная об этом, несложно догадаться, где именно находятся аденоиды у ребенка.

Носоглоточная миндалина выполняет функцию первого защитника организма от вредоносных агентов, которые могут попасть в него во время вдыхания воздуха. Справиться с этой функцией ей позволяет оптимальное расположение.

Аденоиды можно найти на задней стенке носоглотки. Именно в этой области полость носа переходит в полость рта.

Причины разрастания

Взрослым интересно, как выглядят аденоиды. Также им следует знать о причинах их активного разрастания в горле у детей или пациентов старших возрастных групп.

Медики выделяют ряд факторов, из-за которых воспаляются и разрастаются аденоидные ткани:

• Врожденные аномалии. Родовые травмы и неправильное развития плода во время беременности негативно отражается на состояния миндалин. Повышают риск возникновения патологии перенесенные женщиной при вынашивании ребенка различные инфекционные и вирусные заболевания. Также к такому исходу приводит воздействие на ее организм токсических веществ. Все это влияет на предрасположенность ребенка в будущем к разрастанию аденоидов.
• Патологические конструкции. Так называются особенности детского организма, которые делают ребенка предрасположенным к такого рода заболеваниям.
• Инфекционное поражение. Аденоиды у человека в большинстве случаев воспаляются из-за заражения его организма патогенными агентами, которым удалось преодолеть защитный барьер. Повысить вероятность разрастания лимфоидной ткани могут частые простуды, тонзиллиты, ларингиты и другие похожие заболевания.

Из-за влияния отрицательных факторов аденоиды попросту не успевают качественно справляться со своей работой. Это чревато ослаблением защитной функции и разнесением инфекции по всему организму.

Симптомы увеличения аденоидов

Вопросы о том, как выглядят аденоиды и где располагается данный орган, выяснен. Теперь необходимо ознакомиться с клиническими признаками заболевания, чтобы иметь возможность своевременно определить его развитие.

В большинстве случаев разрастание лимфоидной ткани диагностируется у пациентов 4-6 лет. Родители должны знать, как выглядят и как проявляются аденоиды у детей, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить проблему.

Ребенок с аденоидами гнусавит и дышит ртом, часто простужается

Аденоиды у взрослых и маленьких детей распознают по таким симптомам:

1. Затрудненное носовое дыхание. Если знать, как выглядят воспаленные аденоиды в носу, то удастся понять причину нарушения данной функции. Они попросту перекрывают собой проход, через который перемешаются воздушные потоки. Вот почему дети и взрослые с данным заболеванием вынуждены постоянно дышать через рот. Нарушенное дыхание приводит к серьезным осложнениям. Из-за этого могут начаться сильные головные боли, проявляются признаки усталости уже после пробуждения.
2. Изменение голоса. Миндалина, которая расположена в носоглотке, влияет на речь пациента. Во время разговора кажется, будто бы ребенок гнусавит, как при заложенности носа. Это объясняется затруднительным прохождением воздушных потоков через пазухи носа.
3. Нарушение слуха. Разросшиеся ткани со временем начинают перекрывать слуховую трубу, что отрицательно сказывается на основной функции уха.
4. Воспалительные процессы в среднем ухе. При аденоидах вредоносные бактерии могут поражать собой соседние органы. Им не составляет труда перемещаться в полость слуховой трубы. Их активная жизнедеятельность в этом месте и является причиной воспаления.
5. Постоянные простуды. Из-за того, что у аденоидов, находящихся в носоглотке, нет возможности справиться со своими функциями, они перестают защищать организм от вредоносных агентов. Из-за ослабления иммунной системы человек оказывается подверженным простудным заболеваниям, которые могут диагностироваться несколько раз за сезон.
6. Ночной храп. Когда человек находится в горизонтальном положении, его просвет в носоглотке практически полностью перекрывается. Это усиливает нарушение дыхания. Больному приходится спать с открытым ртом, что чревато появлением храпа.

Заподозрить проблему также можно у ребенка, который отстает в физическом или умственном развитии. Врач, знающий, как выглядят аденоиды, сразу сможет понять причину данных нарушений.

Как выглядят аденоиды 1, 2, 3 и 4 степени

Уже со второй степени, разрастания становятся хорошо заметны

Как у детей и взрослых выглядят аденоиды в горле знает квалифицированный отоларинголог. Именно к нему следует отправляться на прием при подозрении на их развитие.

На каждой стадии развития патологии аденоиды выглядят по-разному:

1. Первая. Аденоиды перекрывают собой не более 35% просвета носоглотки. При этом человек не жалуется на сильный дискомфорт, так как на данном этапе симптоматика болезни слабовыраженная.
2. Вторая. Симптомы патологии усиливаются. На второй стадии наблюдается перекрытие 50% носовых путей и сошника. Из-за этого у больного возникают трудности с дыханием.
3. Третья. Аденоиды 3 степени характеризуются сильным разрастанием лимфоидной ткани. Они перекрывают собой не менее 70% просвета.
4. Четвертая. Самая тяжелая стадия патологического процесса. Воспаленная миндалина на этом этапе полностью перекрывать собой носовые проходы, из-за чего человек не может дышать через нос. Данное нарушение приводит к опасным осложнениям, если своевременно не заняться их устранением.

Проще всего вылечить аденоиды 2 степени и 1. С третьей стадии развития заболевание приобретает осложненный характер. В этом случае справиться с ним может лишь оперативное вмешательство.

Врачебная диагностика

Как выглядят аденоиды, знает грамотный специалист. Именно к нему нужно обращаться за помощью при подозрении на разрастание лимфоидной ткани в носоглотке. Врач проведет диагностику и точно определит диагноз.

Обратите внимание! С жалобами на аденоиды необходимо записываться на прием к отоларингологу.

Во время приема врач должен осмотреть место поражения и определить степень увеличения носоглоточной миндалины. Для лучшего ознакомления с картиной заболевания потребуется задействование инструментальных методов исследования:

• Фарингоскопия.
• Передняя и задняя риноскопия.
• Рентгенография.

Диагностика аденоидов не проводится только в случае, если у пациента присутствуют симптомы острого простудного заболевания. В этом случае врач может поставить ошибочный диагноз и назначить больному неверное лечение.

Лечение аденоидов

После того, как результаты диагностики подтверждают диагноз больного, врач назначает ему лечение. В зависимости от стадии развития аденоидов оно может быть консервативным или радикальным. К последнему методу терапии прибегают в случае невозможности устранения проблемы медикаментозно.

Консервативное лечение

Промывание можно осуществлять в домашних условиях или в специализированном кабинете в больнице

Первые стадии заболевания принято лечить консервативными методами. При аденоидах отоларинголог назначает курс лекарственных препаратов, которые позволяют устранить первопричину поражения и облегчить симптоматику.

Важно! Препараты должны приниматься строго в тех дозировках, которые были подобраны специалистом. Отклонение от данного требования чревато низкой эффективностью терапии или развитием нежелательных реакций.

При аденоидах требуется терапия на основе следующих медикаментов:

• Иммуностимуляторы.
• Сосудосуживающие капли.
• Антибиотики.

В обязательном порядке проводится промывание носовых проходов от слизи и гноя, в которых могут размножаться патогенные агенты.

Физиолечение при аденоидах

Усилить действие медикаментозного лечения позволяет физиотерапия. Улучшить состояние больного могут курсы лечебных процедур:

• Электрофорез.
• Ультравысокочастотная терапия.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Лазерная терапия.

Действие физиотерапевтических процедур направлено на облегчение болезненной симптоматики аденоидов и уменьшение их размера. За счет этого пациент начинает чувствовать себя намного лучше.

Климатотерапия

Влажный соленый воздух очень полезен при проблемах с носом: как детям, так и взрослым

Детям, у которых воспаляются аденоиды, рекомендуется выезжать на море. Врачи должны говорить об этом родителям своих пациентов. Климатотерапия дает хороший результат. Она позволяет повысить защитные силы организма, снизить выраженность симптомов болезни, набраться сил. Соблюдение данной рекомендации позволяет даже отказаться от оперативного вмешательства, так как ситуация нормализуется сама собой.

Морской воздух имеет положительное влияние на человеческий организм. Он насыщен ценными веществами, в которых нуждается больной аденоидами ребенок или взрослый.

Хирургическое лечение аденоидов

Если аденоиды не были выявлены своевременно, то патология начнет приобретать запущенный характер. В этом случае лекарственные препараты дают незначительный эффект, которого недостаточно для полного выздоровления. В такие моменты специалисты рекомендуют соглашаться на хирургическое вмешательство, так как это единственный способ решения проблемы.

К операции на аденоидах прибегают в крайних ситуациях, если консервативная терапия оказывается неэффективной в отдельно взятом случае.

Удаление воспаленных аденоидов проводится разными методами. Пациентам предлагается:

1. Классическая операция.
2. Радиоволновое иссечение.
3. Лазерная аденотомия.
4. Операция с микробридером.

Многие медики рекомендуют отдавать предпочтение лазерной и радиоволновой терапии, так как эти методы считаются наименее травматическими. К тому же они минимизируют риск появления осложнений по завершению иссечения пораженных тканей.

Вариант лечения аденоидов в обязательном порядке должен обсуждаться между врачом и пациентом.

лечение, чем опасны, консервативное лечение, операции

Аденоиды 3 степени — это тяжелая патология, лечить которую консервативными методами уже достаточно сложно. Раньше аденоиды третьей степени у детей встречались не часто, потому как были удалены еще на начальных стадиях развития заболевания. Сейчас же родители стараются избежать операции, желая сохранить миндалины ребенка. Они ждут что ребенок «перерастет», а аденоиды тем временем продолжают активно разрастаться.

Данная патология мешает ребенку полноценно жить и развиваться. Ведь уже давно доказано что аденоиды влияют на умственное и физическое развитие ребенка.

Рассмотрим подробнее как лечить заболевание на 3 стадии и какие осложнения могут возникать.

Причины разрастания аденоидов

Аденоиды — это скопление лимфоидной ткани в носоглотке. Миндалины выполняют защитную функцию иммунной системы, то есть защищают организм от патогенных бактерий. При наличии воспаления лимфоидной ткани, микробы могут легко приникать в другие органы ребенка.

Чаще всего аденоиды появляются вследствие следующих факторов:

• частые воспалительные процессы в носоглотке;
• неправильное питание, чрезмерное употребление сладостей и газированных напитков;
• сухой воздуха в помещении;
• склонность к аллергии;
• наследственность;
• плохая экология;
• иммунодефицит.

Основные симптомы

Признаки аденоидов 3 степени заметить не сложно. Симптомы заболевания не только мешают ребенку дышать носом, но и ухудшают общее состояние.

Часто затрудненное носовое дыхание у детей приводит к деформации грудной клетки. Ребенок постоянно дышит ртом в дневное время, спит с открытым ртом ночью, а также храпит.

Кроме этого, родители могут заметить и другие признаки:

• сухой кашель по турам;
• нарушение сна, ребенок часто просыпается ночью;
• обильное слюноотделение;
• затяжной насморк;
• выделения из носа при отсутствии других симптомов синусита;
• капризность, вялость, апатия;
• головные боли;
• снижение слуха, а также частые заболевания среднего уха;
• храп и сопение;
• отсутствие носового дыхания;
• гнусавость голоса.

Аденоиды 3 степени практически на 100% перекрывают носоглотку. Ребенок беспокойно спит по ночам, часто просыпается из-за нехватки воздуха. Такие дети очень быстро утомляются, хуже других учатся в школе, отстают в физическом развитии. Часто жалуются на головную боль. Их голос становится гнусавым, а речь не совсем четкой.

Заболевание нужно лечить на ранней стадии, чтобы избежать проблем с дыхательной системой.

Важно! Постоянное дыхание ртом способно привести к нарушению поступления кислорода к головному мозгу, вследствие чего происходит отмирание тканей и, соответственно, нарушение умственного и физического развития.

Патология у ребенка дошкольного возраста может привести к проблемам формирования костей черепа и зубочелюстного аппарата. Существует понятие «аденоидное лицо», когда при постоянно открытом рте происходит деформация лицевого скелета, а это сопровождается еще и нарушением речевого аппарата.

Особенности лечения аденоидов 3 степени

Большинство ЛОР врачей настаивают на проведении операции на данной стадии заболевания. Однако не стоит торопиться, ведь существует множество безоперационных методик, которые для начала нужно попробовать.

Очень важно определить заболевание на ранней стадии, когда консервативные методы эффективны практически всегда. На 3 стадии заболевания лишь у 20% детей возможно вылечить недуг с помощью консервативных методов.

Запомните! Если вы заметили храп, затрудненное дыхание, открытый рот во время сна — обязательно проконсультируйтесь с врачом отоларингологом.

Первое что нужно сделать при лечении —  улучшить состояние иммунной системы с помощью витамин и иммуностимулирующих препаратов.

Также к безоперационным методам лечения относятся прием медикаментов и проведение физиопроцедур.

Медикаментозное лечение бывает:

• местное;
• общее.

Местное лечение

Обычно происходит по следующей схеме:

1. Промывание носа для очищения от скопившейся слизи. Для промывания носа используют солевой раствор, физиологический раствор или же спрей на основе морской воды.
2. Сосудосуживающие капли, например Називин.
3. Лечебные препараты — Пиносол, Назонекс и др.
4. Физиопроцедуры — электрофорез, УВЧ, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение.

Общее лечение

1. Иммуностимуляторы, например Бронхомунал;
2. Антигистаминные препараты для снятия отека носоглотки и улучшения дыхания, например Тавегил;
3. Антибиотики в случае наличия гнойных выделений и повышении температуры.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство необходимо лишь при полном отсутствии эффективности консервативного лечения. Минимальный курс консервативного лечения — 3 месяца. Необходимо точно следовать схеме лечения и не применять народные методы без консультации врача.

Запомните! Если врач рекомендовал удалить аденоиды ребенку, проконсультируйте еще у нескольких врачей!

Операция по удалению аденоидов носит название «аденотомия». Ее нельзя делать после перенесенного ОРВИ, а также в период эпидемии вирусных заболеваний. То есть, идеальное время для проведения — летний период.

Операция проводится под местным или общим наркозом и продолжительность ее не более 1 часа. Ребенка можно забрать из стационара домой в тот же день.

Помните! Нет 100% гарантии, что не произойдет повторного разрастания лимфоидной ткани.

Советы родителям

Если вы удалили аденоиды 3 степени у ребенка, вам необходимо направить все свои силы на укрепление иммунитета и устранение рисков рецидива заболевания. Итак, что нужно делать:

• Ежегодно отдыхать у моря как минимум 2 недели.
• Регулярно гулять на свежем воздухе, посещайте бассейн.
• Соблюдать гигиену носа, регулярно проводить процедуры промывания носоглотки.
• Обеспечить правильное питание. После лечения аденоидов, в рационе должны отсутствовать острые и жареные блюда. Еда не должна быть слишком холодной или слишком горячей.
• Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты.
• Обеспечить прохладный влажный воздух в помещении. Регулярно проветривать спальню ребенка и проводить в ней ежедневную влажную уборку. Избавиться от вещей, которые скапливают пыль: ковры, мягкие игрушки.

Комаровский: аденоиды 3 степени — лечение без операции у детей, как лечить в домашних условиях

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Справка

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Что это такое?

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Симптомы

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Причины

• Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
• Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
• Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические поражения органов дыхания.
• Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
• Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
• Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
• Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Степени заболевания

Существует три степени аденоида:

• Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
• Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
• Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
• Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Сложности диагностики

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Лечение

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Альтернативные способы

• Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

• Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Когда операция неизбежна?

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

• Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
• Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
• Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
• Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Советы Комаровского

• Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
• При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
• Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
• Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

Градусов аденоидов у детей — 1, 2, 3: лечение, хирургия

Аденоиды — это слово постоянно на устах многих родителей, особенно зимой, когда проблема респираторных заболеваний стоит так остро. Увеличение аденоидов у малыша и необходимость их удаления как опасного источника размножения болезнетворных микроорганизмов не может не беспокоить заботливых мам и пап. Однако разная степень аденоидов у детей требует разного подхода к их лечению, и не всегда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Итак, давайте рассмотрим, что такое аденоиды, зачем они нужны, какая степень аденоидов встречается у детей и каковы подходы к их лечению.

Эти ужасные аденоиды

На самом деле ничего страшного в них нет. Аденоиды — это естественные физиологически обусловленные образования в организме человека, состоящие из лимфоидной ткани. Они располагаются в области глотки и носа в полости рта. Именно эти составы помогают поддерживать детский иммунитет на высоте, задерживая проникновение инфекционного фактора дальше в организм через дыхательные пути.

Увы, частые выкидыши инфекционно-воспалительного характера (ОРЗ, грипп, тонзиллит и др.) Приводят к разрастанию лимфоидных тканей, которые теперь не защищают организм, а, наоборот, являются внутренним источником проблем. для этого, способствуя размножению вирусов и бактерий во рту. В результате воспаления нарушается кровоснабжение и лимфоток, происходят застойные процессы в организме, приводящие к ослаблению уже не полностью сформировавшейся иммунной системы ребенка.

Другими словами, то, что предназначено для защиты, становится источником опасности для тела ребенка. Увидеть такие изменения можно по следующим признакам:

• ребенок спит с открытым ртом, потому что его нос плохо дышит,
• ребенок становится вялым и апатичным, жалуется на головные боли,
• его слух ухудшается,
• ребенок чувствует себя уставшим даже после пробуждения,
• есть изменения голоса (становится глуше, иногда хрипит) или затруднение с речью,
• ребенок начинает больше страдать респираторными заболеваниями.

По мере увеличения количества аденоидов добавляется количество вызываемых ими проблем. Это изменение формы лица из-за необходимости дышать через открытый рот, нарушение работы пищеварительной системы, развитие анемии, энуреза, приступов астмы, повышение температуры тела более 39 градусов, сбои в работе. центральной нервной системы, нарушение прогресса и др.

Чаще всего увеличение аденоидов у детей диагностируют в возрасте 3-5 лет.Однако в последнее время отмечены случаи значительного разрастания лимфоидной ткани и у детей до 1 года. Дети, не посещавшие детский сад и немного ранее заболевшие, могут страдать аденоидами в более старшем возрасте (6-8 лет) при посещении школы, где из-за скопления детей любая инфекция получает широкое распространение.

К счастью, к 12 годам наблюдается уменьшение размеров аденоидов. В большинстве случаев к наступлению зрелого возраста проблема аденоидов исчезает вовсе, так как лимфоидная ткань постепенно атрофируется.У взрослых увеличение аденоидов считается исключением из правил.

Но у детей это случается довольно часто. При этом воспаленные лимфоидные образования связаны с рядом неприятных симптомов, которые усиливаются по мере развития болезни.

В медицинской литературе у детей принято выделять 3 степени аденоидов. Тем не менее, некоторые источники расширяют эту классификацию до 4-х степеней. Можно, конечно, поспорить о справедливости классификации, обвинить в некомпетентности ребенка врачей, поставивших диагноз «аденоиды 4 степени», но это вряд ли решит саму проблему.В конце концов, последнее слово по-прежнему остается за лечащим врачом, который в свое время дал клятву Гиппократа и вряд ли ее нарушит, навредив здоровью ребенка неправильным подходом к диагностике и лечению заболевания.

Остановимся на мнении, что у детей еще 4 степени аденоидов. Но аденоиды 5 степени у ребенка — это скорее явление из области фантастики. Такой диагноз был бы явно неверным.

Окончательный диагноз наличия у ребенка гипертрофии аденоидов и какой степени она достигла, ставит отоларинголог (или в традиционном ЛОР).Для постановки диагноза врачу, конечно, придется провести определенное обследование пациента.

Самый простой и доступный метод выявления увеличенных аденоидов — пальпация миндалин. Врач в стерильной перчатке пальцем проникает в полость рта, доходя до задней нижней части носоглотки, и ощупью определяет природу и степень аденоидов. Недостатком этого метода является невозможность визуального наблюдения за картиной процесса пальпации миндалин, а также негативное отношение детей к данной процедуре из-за определенного дискомфорта во время нее.

Параллельно с пальпацией может быть проведена процедура задней риноскопии. Глубоко во рту пациента вводится специальное зеркало, позволяющее визуально оценить внешний вид и размер аденоидов, а также степень перекрытия дыхательных путей.

Более современные методы исследования:

• рентгенография носа и носоглотки (недостатком является определенная доза облучения, поэтому данное исследование назначается не всегда),
• эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть полную картину увеличенных аденоидов во всех деталях с помощью фиброскопа с вставленной через нос мини-камерой, информация с которой отображается на экране монитора (недостаток: небольшой дискомфорт при введении эндоскопической трубки в носовые ходы).

Последний метод исследования считается наиболее точным и предпочтительным. Он позволяет установить точный диагноз при обращении к врачу по поводу нарушения носового дыхания, связанного с разрастанием аденоидов.

Осталось рассмотреть, как определить степень аденоидов по симптомам и визуальной картине, а также как лечить болезнь на установленной стадии.

Аденоиды 1 степени

Как принято в медицинской терминологии, тяжесть заболевания увеличивается с увеличением числа, указывающего на нее.Это означает, что аденоиды 1 степени у ребенка — это самая легкая стадия патологии. В принципе, эту стадию еще сложно назвать болезнью. Речь идет скорее о пограничном состоянии, необходимости лечения, о котором многие врачи спорят.

Как правило, увеличение аденоидов на этой стадии заметить непросто. Но для опытного врача с соответствующим инструментом не составит труда отметить некоторую гипертрофию миндалин, свидетельствующую о разрастании лимфоидной ткани.При этом не всегда педиатр или ЛОР говорят о патологическом увеличении аденоидов.

Многое зависит от времени посещения врача. Если ребенок простудился или недавно перенес одно из инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, увеличение миндалин не считается патологией. Это нормальная реакция, и со временем размер миндалин должен вернуться к норме.

Другое дело, если небольшое увеличение объема лимфоидной ткани врач отмечает на фоне абсолютного здоровья малыша.Это уже тревожный симптом для специалиста. А какие симптомы должны беспокоить родителей?

Итак, аденоиды 1 степени могут проявляться следующим образом:

• Прежде всего, отмечается нарушение носового дыхания. По этой причине ребенок во сне начинает дышать ртом, хотя в период бодрствования дыхание ребенка кажется нормальным. Родители должны всегда настораживать приоткрытый рот ребенка во время ночного или дневного отдыха.
• Даже если рот закрыт, дыхание ребенка становится шумным, и он периодически открывает рот для вдоха или выдоха.
• В носу начинает появляться слизь, которая из-за набухания тканей либо выделяется наружу (насморк), либо попадает в носоглотку, и ребенок ее проглатывает.
• Непривычное фырканье во сне, ранее не наблюдавшееся.

В принципе при аденоидах 1 степени есть лишь небольшое увеличение миндалин. Все вышеперечисленные симптомы связаны с тем, что аденоиды несколько увеличиваются и перекрываются примерно от ¼ просвета носовых ходов в области сошника (кость задней части носа).В горизонтальном положении аденоиды занимают еще большую площадь, значительно затрудняя дыхание ребенка во сне.

Нарушение носового дыхания во сне делает ночной отдых неполноценным, в результате чего малыш чувствует себя уставшим и разбитым, у него замедляются когнитивные процессы, ухудшается его успеваемость.

Методы лечения аденоидов первой степени у детей, выбираемые врачом, зависят от возраста маленького пациента. Если ребенок 10-11 лет может занять выжидательную позицию, как советуют некоторые врачи, и не принимать никаких медицинских мер.Как мы уже упоминали, к 12 годам проблема аденоидов обычно решается естественным путем, так что можно подождать год-два, если не будет дальнейшего роста ткани миндалин.

Для маленьких детей такой подход неприемлем. Слегка увеличенные аденоиды так долго не останутся. Присоединение к любой респираторной инфекции будет способствовать разрастанию лимфоидной ткани и переходу болезни на новый уровень. Пока родители ждут несколько лет атрофии аденоидов, у ребенка будут различные отклонения, он будет отставать от сверстников и станет мишенью для шуток о своей внешности (постоянно открытый рот делает лицо ребенка более вытянутым, это вид лица иногда даже называют аденоидом).

В случае увеличения аденоидов у маленьких детей врачи рекомендуют консервативное лечение, которое предполагает использование как медикаментозных, так и народных средств. Действенные меры в этом случае будут:

• закалка, зарядка, активный отдых на природе,
• промывание носика водно-солевым раствором или специальными спреями на основе морской воды для очистки от слизи и бактериального фактора,
• Применение сосудосуживающих средств в виде капель и спреев,
• с 3 годами использования противовоспалительных гормональных средств в виде спреев, купирующих воспаление в железах и носу.
• Применение поливитаминных комплексов и растительных препаратов для повышения иммунитета,
• при необходимости принимать антигистаминные препараты,
• Ингаляция с эфирными маслами эвкалипта или туи,
• физиотерапевтических процедур: ингаляционное лечение, магнито- и лазеротерапия.

Остановимся подробнее на инновационном методе консервативного лечения аденоидов на ранних стадиях их развития — лечении лазером. Луч лазера в этом случае помогает эффективно снять отек в носоглотке, а также оказывает бактерицидное действие, предотвращая развитие воспалительных реакций, поражающих слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей.Результатом будет постепенное безопасное и безболезненное уменьшение размеров аденоидов и нормализация носового дыхания.

Процедуры следует проводить ежедневно в течение 1,5-2 недель. Поскольку аденоиды имеют тенденцию к рецидивам (даже после удаления), профилактический курс лазерной терапии рекомендуется проводить 1 раз в 6 месяцев. При ослабленном иммунитете такое лечение показано до того, как ребенок достигнет возраста, когда лимфоидная ткань начинает атрофироваться.

[1], [2], [3], [4]

Аденоиды 2 степени

О второй степени аденоидов у детей говорят, если определенные проблемы с носовым дыханием у ребенка возникают не только во время сна, но и во время бодрствования.Анатомически эта степень заболевания проявляется перекрытием лимфоидной тканью половины длины сошника. При этом просвет носовых ходов при входе из носоглотки перекрывается наполовину.

К симптомам, характерным для 1 степени патологии, добавляются другие, более серьезные:

• ребенок постоянно дышит с открытым ртом (как ночью, так и днем), что вызывает инфекцию нижних дыхательных путей, которая теперь не задерживается в носу, более частые случаи респираторных заболеваний, в том числе воспаление нижних дыхательных путей тракта болезнь длится дольше и протекает тяжелее;

В носовых ходах должно происходить увлажнение и очищение поступающего в тело воздуха, однако теперь воздух циркулирует,

• во сне ребенок не только фыркает, но и отчетливо храпит, так как аденоиды перекрывают дыхательные пути,
• отек носа усиливается, поэтому ребенок дышит ртом, для удобства оставляя его постоянно открытым (это придает человеку особые формы и выражение),
• тембр голоса меняется, он становится глухим или слегка хриплым, гнусавым,
• в результате недостатка кислорода и нарушения ночного сна из-за проблем с дыханием ухудшается общее самочувствие ребенка, что делает его капризным,
• начинаются постоянные проблемы с ушами: заложенность ушей, ухудшение слуха, частые рецидивы отита,
• начинают испытывать проблемы с приемом пищи, из-за отсутствия аппетита малыш либо вообще отказывается от еды, либо ест мало и неохотно.

Симптомы заболевания у разных детей могут отличаться, но в любом случае не лучшим образом сказываются на здоровье и развитии ребенка. Поэтому родителям очень важно обращать внимание на малейшие проявления аденоидов 2 степени у детей, пока болезнь не перешла в стадию, требующую немедленного хирургического лечения.

Как и в случае с аденоидами 1 степени, гиперплазию лимфоидной ткани на следующей стадии заболевания определить сложно.Это причина того, что патология остается незамеченной, когда ее еще можно вылечить консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Лечебная схема консервативной терапии включает следующие мероприятия:

• тщательное промывание миндалин и носа физиологическими растворами (это могут быть как фармацевтические препараты, так и составы собственного приготовления),
• ингаляционное лечение с использованием эфирных масел, отваров трав, физиологического раствора (ингаляции лучше всего проводить с помощью специального ингалятора, называемого небулайзером),
• закапывание капель в нос и орошение слизистых спреев с противовоспалительным, антибактериальным и подсушивающим действием,
• гомеопатическое лечение, направленное на снятие отека и воспаления миндалин, а также на повышение общего и местного иммунитета,
• витаминотерапия для стимуляции иммунной системы,
• прием иммуностимулирующих препаратов на растительной основе
• физиотерапия.

Как видите, консервативное лечение аденоидов 2 степени у детей практически не отличается от лечения начальной стадии заболевания. Б / у тот же:

• Солевые растворы (препараты домашнего приготовления и аптеки «Салин», «Аквалор», «Хьюмер»),
• глюкокортикостероидов в форме спреев: «Назонекс», «Фликсоназа», «Авамис» и др.,
• капли антибактериальные: «Изофра», «Полидекс» и др.,
• гомеопатических средств: Синупрет, Тонзилгон, ИОВ Малыш и др.,
• антигистаминных средств: «Диазолин», «Зиртек», «Лоратидин», «Фенистил» и др.,
• капель на основе лекарственных растений домашнего приготовления (сок листьев алоэ, отвар цветков ромашки и календулы, облепиховое масло, масло туи),
• капель с подсушивающим эффектом: Протаргол, Колларгол и др.

Хирургическое лечение аденоидов 2 степени у детей назначают только при:

• Неэффективность курса консервативной терапии,
• — выраженное нарушение носового дыхания, которое вызывает снижение успеваемости, отставание в развитии, нарушение формирования грудной клетки, а также появление аномалий строения челюсти, изменение прикуса, изменение форма лица до аденоида,
• Нарушение слуха из-за набухания слуховой трубы и развивающихся в ней воспалительных процессов,
• переход воспалительного процесса в миндалинах в хроническую форму, увеличение обеих миндалин, частые рецидивы простудных заболеваний (более 5 раз в год).

В этом случае хирургическое удаление миндалин остается единственным способом дать ребенку возможность полноценно дышать с помощью носа.

[5], [6], [7], [8]

Аденоиды 3 и 4 степени

Несмотря на все неприятные и угрожающие симптомы, аденоиды 1 и 2 степени считаются легкой формой патологии, которая в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно. Об аденоидах третьей степени этого сказать нельзя.

Картина, которую видит врач, ужасает. Аденоиды третьей степени у ребенка практически полностью перекрывают открывающуюся кость, оставляя лишь небольшой просвет для дыхания носом. Иногда они даже частично закрывают слуховой проход, вызывая застойные явления и воспаление внутреннего уха.

Внешне заболевание проявляется в фактическом отсутствии возможности дышать через нос. Попытки вдохнуть или выдохнуть воздух носовым концом при сильном вздутии крыльев носа и громком хрипе.Кислорода при этом в организм поступает очень мало, малыш задыхается и прекращает болезненные, но безуспешные попытки восстановить нормальное дыхание.

Ребенок начинает дышать только ртом в любую погоду, беспрепятственно проникая в носоглотку и еще глубже бактерии и вирусы провоцируют перманентные респираторные инфекции и воспалительные заболевания. Из-за хронических заболеваний и наличия в носоглотке неизмененного очага размножения бактерий иммунитет ребенка сильно снижается.Заболевания очень тяжелые, плохо поддаются лечению и склонны к частым рецидивам.

Сильный разрастание лимфоидной ткани в этом случае обязательно сопровождается воспалительными реакциями в миндалинах. Недостаток кислорода из-за неполноценного дыхания влияет на развитие речи и умственных способностей малыша. Ребенок очень рассеянный, ему сложно сосредоточить внимание, начинаются проблемы с запоминанием информации.

Из-за неправильного дыхания деформируется грудная клетка, меняются контуры лица, сглаживается носогубный треугольник.Неприятные изменения во внешности ребенка и гнусавости становятся предметом насмешек сверстников, что не может не сказаться на психике маленького пациента.

Картинка не из приятных. А если учесть, что все вышеперечисленное — следствие невнимательности или бездействия родителей, становится еще печальнее. Но аденоиды не могут вырасти до критических размеров. Их рост осуществлялся постепенно, сопровождался нарушением носового дыхания в той или иной степени со всеми вытекающими последствиями.И только невнимательность родителей могла позволить болезни достичь таких масштабов.

При 3 степени аденоидов у детей единственным эффективным лечением считается аденотомия. Так называется хирургическое удаление аденоидов, которое часто выполняется параллельно с удалением части измененной миндалины (тонзиллотомия).

Традиционно аденоиды удаляют специальным ножом — аденотомом. Операция может проходить как под местной, так и под кратковременной общей анестезией.Последнее практикуют у маленьких детей, которые еще не понимают, что с ними происходит, могут испугаться и помешать ходу операции.

Важным недостатком хирургического удаления аденоидов является достаточно сильное кровотечение из-за рассечения гипертрофированных тканей. Несмотря на то, что кровь идет непродолжительное время, ребенка все же можно напугать и помешать продолжению операции.

Еще один недостаток — отсутствие возможности визуально следить за ходом операции и полное удаление увеличенной лимфоидной ткани, что впоследствии может привести к рецидиву заболевания.

Эндоскопическая хирургия считается более современным и эффективным методом удаления аденоидов. В принципе, аденотомию можно проводить одним и тем же аденотомом, но за ходом операции и всеми связанными с ней нюансами можно наблюдать на экране компьютера. Эндоскоп в этом случае выступает как диагностический, так и терапевтический прибор, т.е. операцию по показаниям можно проводить непосредственно во время обследования, не вынимая из носа ребенка трубку с камерой.

Еще один вид операции, который считается наименее травматичным, но в то же время наиболее безопасным и практически бескровным — это удаление аденоидов с помощью лазера. Операция выполняется с использованием луча большей мощности, чем тот, который используется при лазерной терапии. Луч лазера прижигает и полностью удаляет разросшиеся ткани. Осложнений после операции обычно не возникает.

Но, несмотря на все преимущества вышеописанного метода, лазерное удаление аденоидов пока не нашло широкого применения.Врачи по-прежнему склонны к эндоскопической хирургии, а лазер используют для прижигания тканей, чтобы остановить кровотечение и предотвратить инфекционные осложнения.

Что касается сомнительных аденоидов 4 степени у детей, то здесь это, скорее, осложнение сильного разрастания воспалительного процесса лимфоидной ткани, в результате которого полностью прекращается носовое дыхание. По сути, это осложненное течение 3 степени аденоидов (аденоидита). Дергать в этом случае негде, поэтому ребенку назначена срочная операция по удалению аденоидов и части гипертрофированных миндалин с последующей противовоспалительной терапией.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Операция по удалению аденоидов у детей: показания, как это?

На сегодняшний день существует несколько способов лечения аденоидов. Несмотря на то, что миндалины не имеют нервных окончаний, во время операции применяется анестезия, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта во время процедуры.

В ЛОР-хирургии используются следующие методы удаления аденоидов у детей:

1. Классический метод — во время операции нет возможности визуального наблюдения за процедурой.В ротовую полость вводится аденотом — это нож кольцевой формы. Для визуализации процедуры используется гортанное зеркало. Главный недостаток операции — интенсивное кровотечение и невозможность полностью удалить лимфоидную ткань. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к применению кровоостанавливающих средств.
2. Эндоскопические методики — хирургические вмешательства с введением эндоскопа с камерой в полость носоглотки. Изображение, полученное во время операции, значительно повышает точность самой процедуры и ее результатов.
   • Лазерное удаление — высокоточный и малотравматичный метод. Стерильность лазера сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений. Период восстановления и заживления проходит намного быстрее.
   • Эндоскопическое лечение — с помощью видеоэндоскопа врач с высокой точностью удаляет гипертрофированные ткани. Этот метод дает хорошие результаты.
   • Радиоволновая аденотомия — воспаленные ткани удаляются с помощью специального аппарата. Методика доставляет минимум болезненных ощущений и позволяет минимизировать риск развития осложнений.
   • Обработка холодной плазмой представляет собой комбинацию криотерапии и плазменных методов. Иссечение тканей проводится при низких температурах. К достоинствам метода можно отнести его бескровность и безболезненность. Главный недостаток такой терапии — могут оставаться рубцы, вызывающие проблемы в глотке.

Хирургическое вмешательство рекомендуется ранней осенью, когда защитные свойства иммунной системы находятся на высоком уровне.Чтобы выздороветь быстро и без осложнений, следует придерживаться специальной диеты и восстановительной дыхательной гимнастики.

Как проходит удаление аденоидов у детей?

Операция может проводиться как в стационаре, так и в амбулатории. Степень воспаления и другие особенности организма пациента зависят от метода лечения. Процедура проводится под общей или местной анестезией. После того, как анестезия подействовала, врач определяет, где находятся деформированные лимфоидные ткани, и начинает их удаление.

Основные методы работы и особенности их реализации:

1. Операция классическая — удаление миндалин происходит через ротовую полость с помощью специального скальпеля. Процедура проводится под местной анестезией. Главный его недостаток — отсутствие визуализации операционного поля. То есть удаление происходит вслепую и велик риск рецидива.
2. Удаление лазером — лазерный луч используется для иссечения тканей. Он коагулирует воспаленные ткани или постепенно испаряет их слой за слоем.Плюс этой процедуры при отсутствии кровотечения. К минусам можно отнести его продолжительность, которая составляет более 20 минут.
3. Microbirder — с помощью бритвы (аппарата с вращающимся скальпелем) врач исключает аденоиды. Во время процедуры не затрагиваются прилегающие слизистые оболочки. Если есть кровотечение, рану обрабатывают лазером или радиоволнами.
4. Электрокоагуляция — миндалины удаляют, накидывая на них специальную петлю электрода. Этот метод абсолютно бескровный, так как сосуды при удалении пломбируются.
5. Холодная плазма аденотомия — на ткань воздействую с помощью плазменного луча. Этот метод чаще всего применяется при аномальном расположении миндалин. Врач может отрегулировать глубину проникновения луча.

Независимо от выбранного метода, операция длится не более получаса, после чего пациент начинает выходить из наркоза. В течение 3-4 часов врач наблюдает за его состоянием, затем отправляет домой. Если во время хирургического вмешательства или после него возникло кровотечение или другие осложнения, пациента оставляют на 1-3 дня в стационаре.

Удаление аденоидов 2 степени у детей

Значительное увеличение ткани миндалин при закрытии 2/3 полости носа — вторая стадия аденоидов. Патологический процесс проявляется нарушениями носового дыхания. Ребенку трудно дышать днем ​​и ночью, что приводит к нарушениям сна. Из-за неполноценного ночного отдыха ребенок становится вялым и раздражительным. Дефицит кислорода провоцирует сильные головные боли и отставание в развитии.

Воспаленные железы могут вызывать симптомы, которые на первый взгляд не связаны с носоглоткой:

• Неотложное недержание мочи.
• Бронхиальная астма.
• Нарушение слуха.
• Высокая температура тела.
• Кровянистые выделения из носа.
• Синдром апноэ и ночного храпа.

Помимо вышеперечисленных симптомов, аденоиды вызывают нарушения речи. Пациент начинает говорить носом, то есть неразборчиво.

Удаление аденоидов 2 степени у детей — один из методов лечения. Показаний к оперативному вмешательству есть:

• Отставание в умственном и физическом развитии.
• Частые обострения аденоидита и синусита.
• Бронхиальная астма, недержание мочи и другие болезненные симптомы.
• Прекращение дыхания во время сна.

Основная цель операции — вскрытие носовых ходов с сохранением лимфоидной ткани носовых миндалин с целью поддержания нормального состояния иммунитета. Операция проводится с частичным или полным удалением деформированных тканей. Лечение чаще всего проводится под общим наркозом с использованием эндоскопических методов.Операция противопоказана вне фазы обострения воспаления. В остальных случаях проводят профилактические мероприятия, подавляя разрастание лимфоидной ткани.

Удаление аденоидов 3 степени у детей

Если увеличенная лимфоидная ткань полностью перекрывает носовой ход и пациент дышит только ртом, то это указывает на аденоидит 3 степени, который является наиболее опасным. Чаще всего это заболевание поражает детей детского возраста. Аденоидные разрастания являются источником инфекции, которая быстро распространяется на носовые пазухи, глотку и бронхи.Патологический процесс сопровождается аллергизацией и заражением бактериями.

Удаление аденоидов третьей степени у детей проводится при отсутствии положительных результатов медикаментозной терапии и при нарастании болезненных симптомов. Операция проводится под общим наркозом и занимает не более 20 минут. Полное выздоровление наступает через 1-2 месяца.

Без своевременного хирургического лечения аденоидит приводит к таким осложнениям:

• Нарушения физиологических характеристик среднего уха.
• Хронические инфекционные процессы в организме.
• Частые простуды.
• Воспаление дыхательных путей.
• Деформации костей лица.
• Пониженная эффективность.

Вышеперечисленные осложнения опасны для детского организма. Но своевременная операция позволяет минимизировать риск их развития.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей

Одним из способов лечения гипертрофированных тканей глоточных миндалин является эндоскопическое удаление аденоидов.У детей такую ​​операцию можно проводить в любом возрасте. Процедура проводится в условиях стационара под общим наркозом.

Преимущества эндоскопии:

• Во время операции пациент находится в медикаментозном сне, поэтому дискомфорта нет.
• Удаление тканей проводится с помощью видеоэндоскопического оборудования, поэтому весь процесс контролирует врач.
• Для предотвращения рецидива полностью иссекают лимфоидную ткань.

Эндоскопическая аденотомия — это малоинвазивная процедура.Он особенно эффективен при миндалинах, которые разрастаются по стенкам слизистой оболочки и не разрастаются в просвете дыхательных путей. Такое строение тканей не мешает дыхательному процессу, но существенно нарушает вентиляцию слуховой трубы. На этом фоне возникают частые отиты, а в запущенном случае кондуктивная тугоухость.

Особенности процедуры:

1. Пациенту проведена общая анестезия, что делает операцию абсолютно безопасной и безболезненной.В полость носа также вводится анестезия.
2. В нижнем носовом проходе врач вводит эндоскоп и исследует операционное поле.
3. Удаление гипертрофированной ткани глотки проводится с помощью различных эндоскопических инструментов: электроножа, резекционной петли или щипцов. Выбор инструмента зависит от строения глоточных миндалин.

Хирургическое вмешательство длится не более 20 минут. Риск осложнений минимален.Тяжесть послеоперационного периода зависит от типа применяемой анестезии. Многие пациенты сталкиваются с такими болезненными симптомами: тошнота и рвота, головные боли и головокружение, кровотечения из носа. В большинстве случаев через 2-3 дня после резекции ребенка отправляют домой.

Чтобы выздороветь быстро и с минимальными осложнениями, врач дает ряд рекомендаций. В первую очередь назначается специальная диета. В первые дни после операции разрешается только мягкая измельченная пища: пюре, каши, супы.Через неделю меню можно будет расширить. Помимо диеты рекомендуется щадящий режим физических нагрузок. Полное выздоровление наступает через 1-3 месяца.

[14], [15], [16], [17], [18]

Удаление аденоидов при ознобе у детей

Одной из разновидностей эндоскопической аденотомии является удаление по дрожи гипертрофированных тканей.

Особенности процедуры:

• Операция проводится с помощью микрорезца, который похож на сверло и расположен в полой трубе.
• На боковой стороне трубки есть отверстие, через которое фреза вращается, захватывает и разрезает ткань.
• Бритва соединена с отсосом, который удаляет удаленные ткани и предотвращает их попадание в дыхательные пути, что значительно снижает риск аспирации.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом с искусственной вентиляцией легких. Для контроля операционного поля через ротовую полость или носовой ход вводится эндоскоп.

Послеоперационный период длится 1-3 дня. В последующие 10 дней пациенту показаны ограниченные физические нагрузки и диета. Нормальное носовое дыхание появляется через 2-3 дня после операции. Для ускорения выздоровления показаны специальные дыхательные упражнения и курс физиотерапии.

Лазерное удаление аденоидов у детей

Современный метод лечения воспаленной ткани глоточных миндалин — лазерное удаление аденоидов. У детей лазерная техника — это малоинвазивная процедура с минимальными осложнениями.

Преимущества лазерного лечения:

• Минимальная травматизация прооперированного участка.
• Высокая точность действий хирурга.
• Минимальная кровопотеря и полное бесплодие.
• Короткий период восстановления.

Лазерная аденотомия может выполняться такими способами:

1. Валоризация — верхние слои лимфоидной ткани обжигаются паром, нагретым углекислым газом. Этот метод используется на ранних стадиях заболевания, когда аденоиды не очень большие.
2. Коагуляция — проводится при аденоидах 3 степени, воздействуют сфокусированным лазерным лучом на ткани.

Процедура проводится с небольшой долей анестетика, что значительно снижает риск осложнений от анестезии, облегчает выход из наркоза. Несмотря на все преимущества лазерного лечения, некоторые хирурги не рекомендуют его использовать. Это связано с тем, что лазерный луч не удаляет, а сжигает воспаленные ткани, возвращая их нормальный размер.

Удаление аденоидов у детей радиоволнами

Еще один популярный метод лечения аденоидита — радиоволновой. Процедура проводится в условиях стационара с помощью специального аппарата Сургитрон. Гипертрофические носоглоточные миндалины иссекают насадкой с помощью радиоволн.

Преимущества удаления аденоидов у детей с помощью радиоволн:

• Минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов.
• Использование общей анестезии для детей младше 7 лет и местной анестезии для пожилых пациентов.
• Восстановительный период с минимальными осложнениями.

Радиоволновое лечение показано в случаях: снижение остроты слуха, затрудненное носовое дыхание, частые вирусные заболевания, хронический средний отит, отсутствие эффекта от медикаментозной терапии. Операция рекомендована при тяжелых патологических процессах, поражающих верхние дыхательные пути, а также при деформации лицевого скелета и неправильном прикусе из-за аденоидов.

Для того, чтобы лечение было эффективным, проводится специальное обучение.Больного осматривают педиатр и отоларинголог, назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований. За пару дней до операции рекомендуется диетическое питание.

Непосредственно перед операцией вводят анестетик. Как только подействует анестезия, врач начинает лечение. Иссечение пораженных тканей проводится с помощью радиоволн. Процедура длится не более 20 минут. После удаления желез пациента переводят в общую палату и наблюдают за его состоянием.

Противопоказания к радиоволновой аденотомии:

• Возраст до 3-х лет.
• Онкологические заболевания.
• Тяжелые нарушения свертываемости крови.
• Деформация лицевого скелета.
• Недавняя профилактическая вакцинация (менее 1 месяца).

После операции пациенту назначают большое количество питья и, при необходимости, лекарства для симптоматической терапии. Особое внимание уделяется питанию и минимальным физическим нагрузкам.Запрещено принимать горячую ванну и загорать под прямыми солнечными лучами.

бесплатные фото из НАСТОЯЩИХ счастливых семей натуристов! Загрузите и поделитесь своим счастливым летом и найдите здесь новых друзей-нудистов! Добро пожаловать!

Семейный нудизм: бесплатные фото из НАСТОЯЩИХ нудистских счастливых семей! Загрузите и поделитесь своим счастливым летом и найдите здесь новых друзей-нудистов! Добро пожаловать!

Юридическое примечание о Загруженные фото : Посетители загружают собственные фотографии, сделанные из публичных социальных сетей.Пожалуйста, проверьте URL любого изображения в поиске Google или на images.google.com.
Свяжитесь с нами для удаления содержимого . С уважением, спасибо.
Lina Co © 2017-2020