Исследования после родов

 врач в роддоме 
Если роды прошли без осложнений, то маму выписывают из роддома на третий-четвертый день. Но перед этим ее обязательно должен осмотреть акушер-гинеколог послеродового отделения. Необязательно, что это будет осмотр на гинекологическом кресле, врач и без него сможет оценить, как сократилась матка, характер выделений из влагалища и как выглядят швы на месте разрывов.
Перед выпиской составьте себе список вопросов, которые вас интересуют, например, как обрабатывать швы в вашем конкретном случае или что делать, если кровяные выделения усилятся. Узнайте у доктора, куда вы можете обратиться, если вдруг возникнут какие-то проблемы после родов.
 УЗИ в роддоме 
Перед выпиской в роддоме могут сделать УЗИ органов малого таза, но в реальности это происходит не всегда. Если роды прошли нормально и маму потом ничего не беспокоят, то УЗИ часто и не делают, а вот если были осложнения, то делают точно. На самом деле каждая женщина после родов имеет право на УЗ-исследование (это зафиксировано в приказе Минздрава), поэтому вы можете попросить и настоять на УЗИ. Что оно дает: будет видно, как сокращается матка, и самое главное – не осталось ли в ней части плаценты и больших сгустков крови. Если есть какие-то остатки, то через какое-то время после родов они могут дать кровотечение или воспаление, так что лучше во всем удостовериться заранее.
Кстати, если роды были по контракту, то это исследование всегда входит в условия договора.
 осмотр через месяц 
Через четыре-шесть недель после родов надо еще раз сходить на прием к акушеру-гинекологу. Что это даст: во-первых, к этому сроку закончатся выделения из матки, она вернется к своим прежним размерам, все разрывы и разрезы заживут и станет понятно, что и как теперь с внутренними и наружными женскими половыми органами. Если мама чувствует, что у нее что-то не в порядке, например, появилось небольшое недержание мочи или есть неприятные ощущения во время секса, или до сих пор тянет кожу в месте швов (да много чего еще может быть), все это надо рассказать доктору и решить, как устранить неприятности.

Во-вторых, мама узнает все про свое здоровье. Если с ним все хорошо – это даст ей уверенность и силы, если нет, то она сможет вовремя им заняться.
 дополнительные исследования 
Но здоровье мамы после родов одной только гинекологией не ограничивается. Что же еще можно проверить после рождения малыша? Сдать общий анализ крови и проконтролировать уровень гемоглобина: анемия часто встречается во время беременности, так еще и в родах всегда теряется какое-то количество крови. Еще неплохо бы посмотреть содержание в организме железа и кальция (их смотрят в биохимическом анализе крови): эти микроэлементы «забирал» во время беременности малыш, так что сейчас, возможно, их не хватает. Ну а к остальным специалистам можно сходить уже в зависимости от того, беспокоит что-то или нет.
 куда идти 
Где же может обследоваться мама после родов? К гинекологу и на УЗИ малого таза можно сходить в женскую консультацию, анализ крови сдать там же или в обычной городской поликлинике. Если мама до родов наблюдалась в КДЦ при роддоме, можно сходить на прием и в него, тем более если там же и велась беременность. Второй вариант – платные медицинские клиники и центры: в них не придется сидеть в очередях, да и просто комфорта больше. Вообще, выбирая как бесплатную, так и платную клинику, надо смотреть, чтобы там не просто консультировали, а реально могли помочь. Одно дело, когда нет никаких жалоб и ты идешь на обычный профосмотр после родов (сдать анализы, сделать УЗИ), другое – когда есть какая-то проблема. Поэтому, если вас что-то беспокоит, идите в крупный многопрофильный центр, там всегда будет доктор, специализирующийся на конкретной проблеме.
Кстати, если женщина рожала по контракту, то ей часто предоставлено наблюдение у акушера-гинеколога в течение одного месяца после родов, и этой возможностью обязательно надо воспользоваться.
 срочное обследование
Есть ситуации, когда к врачу надо обратиться срочно, причем даже ехать в стационар:

• Если кровяные выделения из влагалища усилились, обычно это бывает если в матке остались части плаценты.  
• Если у кровяных выделений из влагалища появился неприятный запах, то есть видно, что есть воспалительный процесс. 
• Если появились боли внизу живота и поднялась температура тела (или есть боли в животе и неприятные выделения из влагалища).
• Если есть какие-то проблемы с послеоперационным швом после кесарева сечения (он не заживает, его края воспалились, из него появились выделения сукровицы или гноя).
• Если беспокоят швы в области разрывов половых органов (появился отек, резкая болезненность, выделения из швов).
• Если есть признаки мастита – болезненное уплотнение в груди красного цвета, плюс поднялась температура тела.

Не надо откладывать обращение к доктору и бояться, что он положит в больницу и придется разлучиться с малышом. Лучше пролежать в стационаре несколько дней, чем несколько недель (когда уже пойдут осложнения), потому что каждая из этих ситуаций сама не проходит и рано или поздно ехать в больницу все равно придется.

Что больше всего нужно ребенку? Конечно мама, но она должна быть здоровой! Так что найдите время для себя и сходите на прием к доктору, профилактический осмотр после родов займет у вас совсем немного времени, а пользу принесет большую.

• Еще в роддоме расспросите своего врача, куда можно обратиться, если вдруг у вас появятся какие-то жалобы
• Первый раз на прием к доктору надо прийти через четыре-шесть недель после родов, к этому же времени должны закончиться кровяные выделения
• Если после родов женщину что-то беспокоит, не надо ждать, что все пройдет само. Первые один-два месяца здоровье мамы наиболее уязвимо, так что на него надо найти время

Какими должны быть выделения у женщин?

У девочек до начала пубертатного периода

Выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма. Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов.

У женщин в репродуктивном периоде

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В середине цикла наступает овуляция, и количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Длится это 1-2 дня.

Во второй половине менструального цикла, (от 12-14 дня и до начала месячных) — количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

С началом половой жизни

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Во время беременности

Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается. Выделения становятся обильными, жидковатыми.

Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

У женщин в послеродовом периоде

Нормальные выделения после родов называются лохии. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы

Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

У женщин в перименопаузе

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

• Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
• Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
• Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
• Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах.
• Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
• Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
• Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
• Коричневые или кровянистые выделения при беременности.

В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-акушером-гинекологом, который сможет назначить нужные исследования, поставит точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Врач – акушер – гинеколог Гвоздецкая Катерина Викторовна

Лекция №5 Образ жизни и гигиена в послеродовом периоде

Послеродовый период начинается сразу после рождения последа (плаценты с пуповинным остатком, оболочек) и заканчивается через 2 месяца после родов. Ранний послеродовый период длится первые 2 часа после рождения последа, после чего начинается поздний послеродовый период.

Тотчас после родов матка весит около 1000 г, дно определяется обычно на уровне пупка или чуть ниже. По мере течения послеродового периода происходит инволюция матки, сопровождающаяся постепенным уменьшением ее массы и объема. К концу 6-8-й недели после родов обратное развитие матки прекращается. Матка рожавшей женщины имеет массу 75-50 г. Наиболее выраженные изменения стенки матки отмечаются в месте расположения плаценты (плацентарной площадки), которая представляет собой обширную раневую поверхность. Отделяемое из матки в различные дни послеродового периода имеет различный характер и называется лохиями. В первые 2–3 дня после родов лохии представляют собой кровяные выделения, постепенно они становятся кровянисто-сукровичными, а с 10-го дня приобретают вид жидких желтовато-белых выделений. Окончательное формирование шейки матки происходит к концу послеродового периода. Из-за перерастяжения и надрывов в боковых отделах во время родов наружный зев шейки матки приобретает вид поперечной щели, а сама шейка по форме становится цилиндрической. Просвет влагалища у родившей женщины, как правило, не возвращается к своему первоначальному состоянию, а становится немного более широким. В работу активно включаются молочные железы, первые несколько суток выделяется молозиво, затем появляется переходное и зрелое молоко. К середине послеродового периода постепенно восстанавливают свою функцию и приобретают обычный тонус мышцы промежности и мышцы передней брюшной стенки.

Учитывая все эти особенности послеродового периода, половую жизнь и купание в ванной или бассейне необходимо отложить до полной эпителизации слизистой оболочки матки в области плацентарной площадки (6-8 недель после родов). Однако, гигиенический душ и уход за промежностью являются необходимыми мероприятиями, особенно в случае, если было произведено рассечение промежности с последующим наложением швов. Залог успешного заживления раны — это чистота и сухость швов, поэтому необходимо обмывать половые органы после каждого похода в туалет и носить белье, позволяющее коже «дышать». Использование специальных больших послеродовых прокладок на натуральной основе поможет справиться с обильными выделениями в первые несколько дней после родов. Физическая нагрузка также рекомендуется не ранее 6-8 недель после родов. При грудном вскармливании необходимо учитывать реакцию ребенка на вводимые в рацион кормящей мамы блюда, однако питание родильницы должно быть разнообразным и полноценным.

Контрацепция в послеродовом периоде и при грудном вскармливании заслуживает отдельного внимания, поэтому необходимо проконсультироваться у лечащего доктора по поводу оптимально подходящих методов предохранения от нежелательной беременности.

Надеемся, что кому-то это пособие поможет, и еще один ребенок, получит такое нужное и полезное грудное молоко. Может, вам есть что добавить? Или спросить? Пишите!

Что происходит с сексом после родов — Wonderzine

Как предохраняться

после родов

К лактационной аменорее — отсутствию месячных во время кормления грудью — в качестве метода контрацепции принято относиться пренебрежительно: практически у каждого человека найдётся история про «подругу, которая кормила грудью и забеременела». Тем не менее на раннем этапе грудного вскармливания овуляции действительно не происходит (то есть не созревает яйцеклетка), а беременность наступить не может, но только при строгом соблюдении четырёх условий. 

Во-первых, грудное вскармливание должно быть единственным питанием ребёнка. Во-вторых, важную роль в поддержании гормонального фона, не допускающего овуляцию, играет частота кормления: ребёнок должен получать грудное молоко по крайней мере через каждые четыре часа (то есть не меньше шести раз в сутки). Третье условие — должно пройти не более шести месяцев после родов, а четвёртое — отсутствие менструаций. Важный недостаток лактационной аменореи как способа контрацепции в том, что невозможно предсказать, когда созреет первая яйцеклетка — можно забеременеть именно в этот период. А поскольку месячных ещё не было, то не будет и их задержки, одного из основных признаков беременности. На другие изменения женщина может и не обратить внимания, ведь у кормящей мамы и так постоянно наливается грудь, а организм ведёт себя не как обычно.

По большому счёту, короткий срок, пока действует лактационная аменорея, дан нам природой для того, чтобы прийти в себя, сориентироваться и начать использовать эффективные методы контрацепции — это могут быть презервативы или негормональные внутриматочные устройства, либо определённые виды гормональных контрацептивов. Во время грудного вскармливания назначают препараты, содержат исключительно прогестиновый компонент: некоторые таблетки (так называемые мини-пили), гормональные имплантаты и внутриматочные системы. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут ослабить лактацию (но не все исследования это подтверждают), что нежелательно, если женщина хочет продолжать грудное вскармливание. Поэтому комбинированные контрацептивы рекомендуют применять только после того, как грудное вскармливание уже наладилось, и не раньше чем через шесть недель после родов. Кроме того, существует теоретический риск, что гормоны, которые принимает мама, могут повлиять на здоровье ребёнка (детям из-за незрелости печени и почек трудно переработать попавшие в молоко гормоны). Впрочем, доказательств вреда (как и полной безопасности) пока нет.

Восстановление после родов

После рождения ребенка, женщине требуется время для возвращения в прежнее состояние, и это «превращение в исходное состояние» сопровождается рядом симптомов, которые могут доставлять дискомфорт.

Что можно ожидать в послеродовом периоде?

1. Кровянистые выделения (лохии), в течении месяца характер выделения из половых путей от красно — бурых до светло — сукровичных является нормальным состоянием. Если выделения приобретают неприятный запах, это может указывать на воспалительный процесс в матке или влагалище, что требует незамедлительного обращения к врачу;
2. Ноющие или схваткообразные боли в нижних отделах живота, усиливающиеся при кормлении ребёнка грудью, связанные с сокращением матки;
3. Изменения молочной железы: Лактостаз — это застой молока в протоках молочной железы, сопровождается болями при кормлении и сцеживании, появляются уплотнения и покраснения кожи, повышается температура тела. Если лактостаз не лечить, может развиться мастит — воспалительный процесс в тканях молочной железы, что может потребовать оперативного лечения у хирурга. При подозрении на лактостаз или мастит необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или маммологу;
4. Функциональные запоры — связаны с изменениями положения кишечника в брюшной полости и нарушению перистальтики. Без консультации врача нельзя принимать какие-либо слабительные препараты и пользоваться свечами, чтобы не навредить ребенку. Правильную диету для кормящей мамы должен подбирать специалист терапевт, гастроэнтеролог;
5. Геморрой — увеличение вен прямой кишки, связано с давлением растущей матки во время беременности, и с процессом родов, когда женщина тужиться и выталкивает плод через родовой канал. Признаками геморроя являются дискомфорт в прямой кишке, боль, ощущение тяжести в области ануса, жжение и зуд. Если геморрой не лечить, он начнёт прогрессировать и приведёт к осложнениям: кровотечению и воспалению. При появлении геморроя, рекомендуется обратиться к специалисту: врачу проктологу;
6. Нередко в послеродовом периоде происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря, что приводит к атонии мочевого пузыря, его переполнение может препятствовать сокращению матки и выделению лохий. Кроме того, скопившаяся моча может стать причиной развития различных воспалительных процессов. При данной ситуации требуется консультация врача уролога;
7. Перед родами в организме женщины происходит сгущение крови. Это происходит для защиты от чрезмерной кровопотери во время родов и в послеродовом периоде. Однако свертывающие компоненты в крови могут принести не только пользу, но и повысить риск тромбообразования в сосудах.

В послеродовом периоде женщина также может ощущать боли и отеки в ногах, боли в спине и пояснице, недержания мочи, появления варикоза, снижения иммунитета, ухудшения состояния кожи и волос, депрессию и снижения либидо.

Поэтому при появлении проблем после родов необходимо обратится к врачам.

Специалисты Клиники придут Вам на помощь.

Желаем Вам Здоровья!

симптомы и диагностика, пройти обследование в клинике «Медицина Плюс»

Рекомендуемые услуги клиники

Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

2000

Показать весь прайс-лист/Скрыть

Причины

Среди основных причин физиологических нарушений выделяют:

• эндометриоидные и фолликулярные кисты яичника;
• эндометриоз;
• полипы;
• послеродовые осложнения;
• повреждения слизистой во время гинекологических манипуляций и интимной близости;
• внематочную беременность;
• дисплазию и эрозию шейки матки;
• злокачественные новообразования.

Помимо вышеописанных заболеваний коричневые выделения могут возникнуть на фоне приема гормональных препаратов и использования ВМС, антидепрессантов и антикоагулянтов. Очень часто симптоматика сопровождает пубертатный период и угасание репродуктивной функции, что объясняется гормональным дисбалансом. Коричневые выделения на раннем сроке беременности могут указывать на угрозу ее прерывания, а в последнем триместре – на отслоение плаценты.

Симптомы

Начальные формы заболеваний характеризуются слабовыраженной симптоматикой или ее полным отсутствием. Мажущие коричневые выделения могут проявляться после дефекации, полового акта, физической нагрузки. Между кровотечениями обращают на себя внимание обильные водянистые бели с неприятным запахом. Патологический процесс сопровождается болями в нижнем квадранте живота, в области поясницы и крестца.

Особую опасность представляют злокачественные новообразования матки, для которых коричневые выделения являются характерными. Игнорирование симптоматики может стать причиной запущенного онкопроцесса, дегенерации яйцеклеток, рубцов и спаек в малом тазу, приводящих к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря и репродуктивных органов. Кисты могут осложняться нагноением и разрывом стенок с излитием экссудата в брюшную полость и развитием перитонита.

Диагностика

Истинную причину коричневых выделений у женщин устанавливают на основании гинекологического осмотра и лабораторно-инструментальных исследований. К стандартным методам относят мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, гистологию, УЗИ органов малого таза. Для уточнения диагноза могут быть назначены консультации узких специалистов: эндокринолога, уролога, маммолога, гастроэнтеролога и др.

Выделения из сосков – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

Выделения из сосков — один из самых распространенных поводов обращения женщин к маммологу. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе установят причины патологических выделений при помощи исследования отделяемого из сосков, УЗИ, дуктографии, цифровой рентген- и МР-маммографии и других информативных и безопасных методов диагностики. Мы располагаем всеми возможностями консервативного и оперативного лечения заболеваний молочных желез на современном уровне.

Выделения из сосков чаще всего свидетельствует о развитии патологических процессов в молочной железе. Исключение составляет период беременности и кормления ребенка. Выделения могут варьироваться по цвету и консистенции, появляться при сдавливании соска или произвольно.

Причины патологических выделений из сосков

Выделения из сосков могут быть спровоцированы различными факторами.

 

Мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, возникающее по причине гормонального дисбаланса, вызывающего избыточный рост эпителия или соединительной ткани в железе. При мастопатии помимо болезненных уплотнений в груди могут наблюдаться кровянистые, молозивные или серозные выделения из сосков.

 

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции преимущественно через трещины в соске. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков с выделением молока с примесью гноя.

 

Галакторея

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из сосков. Может наблюдаться как в перерывах между кормлениями ребенка, так и вне периода лактации после ее прекращения. Молозиво может выделяться при мастопатии или после аборта. Причина таких отклонений — дисфункция эндокринной системы. Следствием обильного самопроизвольного выделения молока может стать экзема.

 

Внутприпротоковая папиллома.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль внутри протока, чаще всего, связанного с соском. При внутрипротоковой папилломе пациентки жалуются на буроватые выделения из сосков.

 

Злокачественные опухоли молочной железы

При отсутствии лечения рака груди, если опухоль распространяется по всей молочной железе (диффузная форма рака), у пациентов, помимо болезненности груди, покраснения кожи, появляются прозрачные или кровянистые выделения из сосков. Также выделения наблюдаются при раке соска (болезнь Педжета) с поверхности опухоли.

Диагностика причин выделений из сосков

• Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, расспросит о симптомах и при необходимости направит к другим специалистам нашей клиники — гинекологу, эндокринологу, хирургу, онкологу, генетику.
• Инструментальные исследования:
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктография;
  • цифровая и МР-маммография.
• Лабораторные исследования:
  • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • определение гормонального фона;
  • генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
• По результатам обследования маммолог нашей клиники назначит необходимое лечение в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение выделений из сосков

Выделение из соска — симптом многих заболеваний молочной железы, поэтому специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение, направленное на основную патологию. Мы используем наиболее подходящие и эффективные в каждом случае методы лечения:

• консервативная терапия заболеваний молочной железы;
• хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
• химиотерапия — выполняется при обнаружении злокачественных опухолей — рака груди, болезни Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к специалисту. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Изменения влагалища после родов — NHS

Влагалище естественным образом изменяется после родов: некоторое время может казаться шире, сухим или болезненным. Узнайте, чего ожидать и как вы можете ускорить выздоровление.

Когда вы рожаете, ребенок проходит через шейку матки и выходит наружу через влагалище (также называемое родовыми путями). Вход во влагалище должен растягиваться, чтобы ребенок мог пройти.

Иногда кожа между влагалищем и анусом (промежность) может быть порвана или разрезана врачом или акушеркой, чтобы ребенок мог выпустить наружу. Это называется эпизиотомией.

После рождения ребенка женщины нередко чувствуют, что их влагалище более рыхлое или сухое, чем обычно, и испытывают боли в промежности или во время секса.

На этой странице перечислены некоторые изменения, которые вы можете заметить, и даны советы о том, что вы можете сделать.

Более широкое влагалище

Ваше влагалище может выглядеть шире, чем раньше, считает доктор Сьюзи Элнейл, консультант по урогинекологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне.

«Влагалище может казаться более свободным, мягким и более« открытым », — говорит она.Он также может выглядеть синяком или опухшим.

Это нормально, припухлость и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка.

Ваше влагалище, вероятно, не вернется полностью к своей предродовой форме, но это не должно быть проблемой. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

«Мы всегда рекомендуем упражнения для мышц тазового дна», — говорит д-р Элнейл. Упражнения для тазового дна, которые иногда называют упражнениями Кегеля, помогают тонизировать мышцы влагалища и мышцы тазового дна.

Это поможет предотвратить утечку мочи (недержание мочи) и сделает влагалище более упругим.

Женщины нередко испытывают недержание мочи после родов, но упражнения для тазового дна могут помочь ограничить это. Они также могут улучшить ощущение секса.

Вы можете выполнять упражнения для тазового дна где угодно и когда угодно, сидя или стоя:

• сожмите и втяните анус одновременно, а затем приблизьте и потяните влагалище вверх
• делайте это быстро, напрягая и расслабляя мышцы немедленно
• затем сделайте это медленно, удерживая сокращения так долго, как сможете, но не более 10 секунд, прежде чем расслабиться.
• повторять каждое упражнение 10 раз от 4 до 6 раз в день

Возможно, вам будет полезно представить, что вы останавливаете опорожнение кишечника, удерживаете тампон или останавливаете мочеиспускание.

Вы можете выполнять упражнения во время мытья посуды, в очереди в супермаркете или перед телевизором.

Сухость во влагалище

После родов влагалище кажется более сухим, чем обычно. Это связано с более низким уровнем эстрогена в организме по сравнению с беременностью.

У кормящих матерей уровень эстрогена ниже, чем у не кормящих грудью, и сухость может быть более заметной.

«Как только вы прекратите грудное вскармливание и менструальный цикл вернется, уровень эстрогена вернется к уровню, который был до беременности», — говорит д-р Эльнейл.«Если вы заметили сухость, она должна улучшиться».

Если вы снова начали заниматься сексом, и сухость вызывает проблемы, вы можете использовать лубрикант. Купить смазку можно в аптеках, супермаркетах или в Интернете.

Если вы используете презервативы из латекса или полиизопрена, убедитесь, что смазка на водной основе, так как продукты на масляной основе, такие как увлажняющий крем и лосьон, могут вызвать разрыв или разрыв этих презервативов.

Постарайтесь поговорить об этом со своим партнером, если это вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни.Таким образом, вы сможете справиться с этим вместе, а не беспокоиться об этом в одиночку.

Если вас по-прежнему беспокоит сухость, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом.

Болезненность и колики в промежности

«Вагинальная область может ощущаться болезненной или болезненной сразу после родов», — говорит д-р Эльнейл.

«Это обычно улучшается в течение 6–12 недель после родов. Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна, чтобы улучшить ситуацию и в этом случае.«

Может ощущаться болезненность промежности, особенно если кожа порвалась или вам потребовались швы для восстановления разрыва или эпизиотомия после родов.

Обезболивающие могут помочь, но посоветуйтесь со своей акушеркой, терапевтом или фармацевтом, прежде чем покупать какие-либо безрецептурные обезболивающие, если вы кормите грудью.

Важно содержать область промежности в чистоте, поэтому всегда мойте руки до и после смены гигиенических прокладок и меняйте их при необходимости.

Принимайте ванну или душ каждый день, чтобы поддерживать чистоту промежности.

Если вы беспокоитесь о том, как заживают ваши швы, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Это особенно важно, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт или чувствуете запах.

В зависимости от размера раны у вас может остаться шрам после заживления разрыва или пореза.

Боль во время секса

Нет правильного или неправильного времени, чтобы снова начать заниматься сексом после рождения ребенка. Не торопитесь. Если секс причиняет боль, это не доставит удовольствия.

Если влагалище кажется сухим, попробуйте использовать смазку во время секса, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если вы испытываете дискомфорт в области промежности, возможно, вашему лечащему врачу или терапевту стоит взглянуть, чтобы проверить, правильно ли заживает.

Нет ничего необычного в том, чтобы заниматься сексом меньше, чем раньше. Вы родили, ухаживаете за крошечным ребенком и, вероятно, чувствуете себя очень уставшим.

Важно поговорить об этом со своим партнером, а не просто избегать секса.Если вы оба знаете, в какой ситуации, вы можете справиться с ней вместе.

Если вы продолжаете чувствовать боль во время секса, поговорите со своим терапевтом.

Не забывайте думать о контрацепции после рождения ребенка. Забеременеть можно через 3 недели после родов.

Узнайте больше о своем теле после рождения

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

Инструкции по послеродовой выписке | Больница общего профиля округа Ховард, Johns Hopkins Medicine

Общие мероприятия

Чем чаще вы встаете и встаете с постели, тем быстрее будет ваше выздоровление. Вы можете постепенно вернуться к своей обычной деятельности, как только захотите, начиная с легких упражнений, таких как ходьба. Преимущества упражнений включают улучшение мышечного тонуса, более быстрое заживление и более позитивный настрой. Свежий воздух и солнце освежают и вас, и вашего ребенка.

Избегайте подъема тяжестей, физических упражнений и чрезмерного подъема по лестнице. Ознакомьтесь с конкретными ограничениями деятельности вашего врача, которые вам будут даны при выписке из больницы. Хорошее правило, которому следует следовать, — не поднимать в автокресле ничего тяжелее ребенка.

У послеродовых женщин часто возникают отеки, особенно в ногах и ступнях. Это способ организма избавиться от лишней жидкости, накопленной во время беременности. Чтобы опухоль исчезла, может потребоваться до двух недель. Когда вы сидите или лежите, поднимайте ноги и убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы помочь вашему телу избавиться от лишней жидкости. Позвоните своему врачу, если одна нога опухла сильнее, чем другая, если у вас болит нога при ходьбе или если на одной ноге есть раскаленный участок.

Начинайте упражнения Кегеля сразу после родов. Это движение похоже на остановку потока мочи. Сожмите на три секунды и отпустите. Начните с 10 повторений два раза в день, постепенно увеличивая до 100 повторений два раза в день. Это поможет заживлению, а также минимизирует утечку мочевого пузыря (стрессовое недержание мочи).

Постарайтесь как можно больше отдыхать. Планируйте спать хотя бы один раз в день, так как ночью вы будете часто вставать с ребенком. Хорошее время для сна — это когда ребенок спит.Недостаток сна может повлиять на ваше настроение и усилить беспокойство. Позвольте друзьям и родственникам помогать по дому, готовить и другие дела.

Принимайте душ так часто, как хотите, но избегайте ванн и плавания до окончания послеродового осмотра. До послеродового осмотра ничего нельзя вводить во влагалище. Это означает отсутствие тампонов, спринцеваний или полового акта (секса). Запишитесь на прием примерно через шесть недель после родов.

Следует избегать вождения в течение одной-двух недель или до тех пор, пока управление автомобилем не станет болезненным или вызовет чрезмерное напряжение.Не садитесь за руль, если вы принимаете наркотики для снятия боли. Обратитесь к инструкциям по выписке от вашего врача или позвоните в офис вашего врача.

Питание

Хорошее питание и достаточное количество жидкости необходимы для восстановления тканей, заживления, грудного вскармливания и общего состояния здоровья. Воздержитесь от диет для снижения веса до послеродового осмотра. Большинство женщин теряют от 8 до 10 фунтов только после родов. Чтобы вернуть вес, который был до беременности, требуется почти год. Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных.Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с высоким содержанием белка (мясо, рыба, бобовые), клетчатки (фрукты, овощи, цельные зерна), кальция (молоко, йогурт, сыр, зеленые листовые овощи) и жидкости. Если у вас есть семейный анамнез пищевой аллергии или вы обеспокоены пищевой аллергией вашего ребенка во время кормления грудью, проконсультируйтесь с врачом.

Уход за кишечником

Беспокойство по поводу возможности опорожнения кишечника является обычным явлением после рождения ребенка. Часто матери боятся разорвать швы или испытать боль.Через три-четыре дня после родов функция кишечника должна вернуться в норму. Диета с высоким содержанием клетчатки и жидкости может помочь избежать запоров. Ходьба способствует опорожнению кишечника, отхождению газов и улучшению общего кровообращения. Поднятие ног на стул во время дефекации может уменьшить напряжение. При запоре примите безрецептурный смягчитель стула (Colace, Metamucil) или добавьте в свой рацион чернослив, сливовый сок или отруби. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу.

Изменения матки / кровотечение / уход за промежностью

После родов ваша матка должна быть твердой. Вы почувствуете сокращения (послеродовые боли) после родов, поскольку ваша матка работает, чтобы вернуться к небеременным размерам. Эти боли имеют тенденцию усиливаться с каждой доставкой. Кормящие матери могут испытывать сильные спазмы во время и после кормления, особенно в первые недели. Эти сокращения временные. Используйте техники расслабления / дыхания и обезболивающие, прописанные врачом, чтобы уменьшить дискомфорт.

Продолжайте очищать промежность перинеумом, промывая переднюю и заднюю часть теплой водой, пока кровотечение не прекратится.Используйте сидячую ванну, как указано; это поможет рассосать швы и заживить промежность.

В первые несколько дней после родов кровотечение (также называемое лохиями) ярко-красного цвета; он меняется на темно-красный, затем на коричневый, как в нормальные месячные. Это кровотечение обычно длится от двух до четырех недель. У вас может быть легкое кровотечение или прыщи до шести недель. В первые дни дома вы можете заметить усиление кровотечения или потемнение при кровотечении из-за повышенной активности; это может быть признаком того, что вам нужно больше отдыхать.Вы также можете заметить, что у вас выделяются сгустки крови, особенно если вы долгое время сидели или лежали. Это нормально. Если у вас часто появляются сгустки или сгустки размером больше яйца, обратитесь к своему врачу.

Если вы кормите грудью, первые месячные могут начаться только после того, как вы отлучите ребенка от груди. Если вы не кормите грудью, первые месячные, вероятно, начнутся через четыре-шесть недель после родов и могут быть необычно тяжелыми. Помните, что даже если вы кормите грудью, овуляция и фертильность могут вернуться в любой момент, поэтому важно использовать противозачаточные средства.Обязательно обсудите возможные варианты со своим врачом / акушеркой, прежде чем возобновить сексуальные отношения. Чтобы мама могла полностью выздороветь, рекомендуется, чтобы дети находились на расстоянии не менее 18 месяцев.

Уход за грудью

Носите хорошо сидящий бюстгальтер. Кормите ребенка грудью как можно чаще. Убедитесь, что ваш ребенок надежно зафиксирован, чтобы не травмировать или потрескать соски. Вы можете сцеживать небольшое количество грудного молока на соски после кормления и дать ему высохнуть на воздухе. Обратитесь к информации, содержащейся в этом буклете, для получения помощи при кормлении грудью.

Если ваша грудь наполнилась кровью (очень полная / упругая и нежная), используйте пакеты со льдом на 15–20 минут за раз. Если возможно, лягте ровно, прикладывая лед. Вы также можете использовать безрецептурные обезболивающие. Заложение обычно проходит через два-три дня. Если вы по-прежнему испытываете значительный дискомфорт, обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием. Вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или в Лигу Ла Лече за дополнительной поддержкой и информацией.

Если у вас температура выше 100.4 ° F; шишка; или красные, болезненные или горячие участки груди, которые не проходят после кормления, обратитесь к врачу.

Психологическая адаптация

С рождением ребенка семьи претерпевают множество изменений. Все члены семьи приспосабливаются. Матери испытывают самые разные эмоции. Легкие чувства печали, депрессии и беспокойства являются обычным явлением и возникают из-за гормональных изменений, недостатка сна и тяжелой работы по уходу за новорожденным. Их часто называют «детским блюзом».«Эти чувства обычно временны и самоограничиваются.

Послеродовая депрессия встречается реже и более серьезна. Для него характерно чувство депрессии, беспокойства, беспокойства, безнадежности и отсутствия самооценки. Это также может включать мысли о причинении вреда себе или ребенку. Послеродовая депрессия требует лечения психотерапевтом, а зачастую и лекарств. Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом / акушеркой, если у вас или вашей семьи есть какие-либо опасения по поводу вашего психического здоровья. Ни одно из этих условий не отражает ваши чувства к ребенку, партнеру или ваши материнские способности. Вы не можете контролировать эти чувства, но им можно помочь. Есть лекарства, которые можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Международная служба послеродовой поддержки: www.postpartum.net, 1-800-944-4PPD

Вы и ваша семья можете приспособиться к рождению ребенка другими способами:

• Отдых / сон, когда ребенок спит.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Сейчас не время для диет или нездоровой пищи.
• Будьте гибкими. Чтобы узнать своего ребенка, нужно время.
• Позвольте другим вам помочь.Принимайте предложения принести обед, сходить на рынок или заняться другими необходимыми делами.
• Проведите особое время со своими другими детьми и своим партнером. Новый ребенок — это тоже приспособление для них.
• Если у вас есть другие маленькие дети, соберите коробку / корзину со специальными закусками, игрушками и развлечениями, соответствующими возрасту, которые появляются только тогда, когда вы кормите ребенка. Не забудьте приложить книгу, чтобы вы могли читать вместе, пока ребенок кормит.
• Поговорите с другими родителями, которые переживают то же самое.

Когда вызывать врача

• Частые позывы или жжение при мочеиспускании
• Температура 100,4 ° F или выше
• Неослабленная боль в спине, боку или в разрезе
• Кровянистые или гнойные выделения из разреза
• Отсутствие дефекации в течение четырех дней или дольше
• Кровотечение остается сильным, несмотря на отдых
• Насыщение подушечек в час
• Прохождение большого количества сгустков или сгустков размером больше яйца (некоторые сгустки являются нормальным явлением, если вы долгое время сидели или лежали времени)
• Зловонное кровотечение
• Сильная головная боль, которая не облегчается перекусом, дневным сном и ацетаминофеном, или нарушениями зрения, такими как помутнение зрения или туннельное зрение
• Социальная изоляция или постоянная детская депрессия / депрессия
• Горячий, твердый, красный область груди
• Если одна нога опухла больше, чем другая; у вас болит нога при ходьбе; или есть красная горячая область, особенно в задней части ноги

«Забрать ребенка домой

Чего ожидать | Королевский женский госпиталь

Чего ожидать

Ваша грудь

Первое молоко желтого цвета, которое вырабатывает ваша грудь, называется молозивом. Зрелое молоко может появиться в любое время от 24 до 102 часов после родов, но чаще всего это происходит примерно через 60 часов после родов. Когда это происходит, ваша грудь может казаться очень полной и очень большой. Когда вы и ваш ребенок учитесь кормить грудью, соски довольно часто становятся немного болезненными.

Выделения из влагалища

Кровопотеря после родов называется лохией. Первые несколько дней после родов он ярко-красный, как обильные месячные. Количество крови уменьшится и приобретет красновато-коричневый цвет.В конце концов он станет розовым, затем водянистым и постепенно прекратится. Это может длиться до шести недель.

Ваша матка

Вашей матке потребуется некоторое время, чтобы вернуться к нормальному размеру. После родов акушерка ощупает ваш животик, чтобы увидеть, насколько высока ваша матка (они будут называть это «высотой дна матки»). Сразу после родов матка обычно находится на уровне вашего пупка, через десять дней она будет ниже общей кости.

Использование кишечника

У вас может быть небольшой запор или вы немного боитесь опорожнить кишечник после рождения ребенка.Там внизу могут появиться синяки и болезненные ощущения, а если на вас наложены швы, это может быть еще тяжелее. Использовать кишечник вполне безопасно. Пейте много воды и пищи с высоким содержанием клетчатки. Будет легче.

Кожа и волосы

Во время беременности и кормления грудью растяжки могут появляться на животе, бедрах, груди или бедрах. Это пурпурно-красные пятна, которые обычно блекнут и постепенно превращаются в тонкие серебристые линии. У некоторых женщин на лице появляется пигментация, которая также исчезает после родов.

Волосы могут измениться во время беременности. Гормон беременности может сделать ваши волосы густыми, но примерно через три-четыре месяца после родов вы можете заметить, что ваши волосы выпадают. Ты не лысеешь! Ваши волосы, вероятно, вернутся в нормальное состояние примерно к шести-двенадцати месяцам.

Ссадины и разрывы влагалища или промежности

Иногда во время родов во влагалище может быть ссадина, небольшой порез или разрыв. После рождения ребенка ваша акушерка или врач при необходимости зашьют любые порезы или разрывы.Эта область хорошо заживает, и вы, скорее всего, не заметите никаких швов. Швы саморассасываются, поэтому их не нужно снимать.

В течение нескольких дней влагалище и вульва могут ощущаться болезненными. Пакета со льдом и безрецептурных обезболивающих обычно достаточно, чтобы справиться с любым дискомфортом.

Варикозное расширение вен и геморрой

Это опухшие вены, наполненные скопившейся кровью. Обычно они возникают в ногах, но также могут быть в вульве или ягодицах (геморрой).Они чаще встречаются в некоторых семьях, но также могут быть связаны с влиянием гормонов беременности на гладкую мускулатуру вен, а также с увеличением веса во время беременности. Геморрой также может ухудшиться из-за надавливания во время родов.

Варикозное расширение вен обычно можно лечить, если не стоять в течение длительного времени, носить поддерживающие чулки и поднимать ноги вверх. Ваш терапевт должен проверить их, если они болезненны и есть ли покрасневшие участки на икрах.

При геморрое промойте пораженный участок и тщательно промокните его после посещения туалета.В местной аптеке без рецепта можно приобрести несколько кремов от геморроя. Если это не приносит вам облегчения, возможно, вам придется обратиться к терапевту за более сильным кремом по рецепту.

После болей

«После болей» связаны с первыми днями кормления грудью. Они чаще встречаются, если это не ваш первый ребенок. Боль возникает из-за гормона окситоцина, который помогает матке сокращаться во время родов. Обычные обезболивающие должны облегчить боль.

После кесарева сечения

Почти все роды с помощью кесарева сечения производятся по разрезу в нижней части живота, чуть выше лобковой области. Большинство хирургов накладывают швы, которые постепенно растворяются в течение следующих двух недель. Область может онеметь в течение нескольких месяцев, но это исчезнет, ​​и это не проблема.

Ваша рана может оставаться нежной на ощупь в течение нескольких недель. Перед выпиской из больницы врач назначит вам обезболивающее. Боль обычно уменьшается с каждым днем, но может усилиться, если вы сделаете слишком много и слишком рано.

Детский блюз

Многие женщины испытывают приступ слезливости или беспокойства в течение нескольких дней после рождения ребенка.Это называется «бэби-блюз» и очень распространено, от него страдают до 80 процентов молодых матерей. Считается, что бэби-блюз возникает из-за гормональных изменений после рождения ребенка и эмоционального и физического стресса, связанного с рождением ребенка. Обычно симптомы проходят в течение нескольких дней.

---

---

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Нормальные послеродовые симптомы

Вы только что оказались в первом ряду для маленького чуда: родов.Многие женщины говорят, что рождение ребенка — это самый удивительный опыт в их жизни, но он также является одним из самых травмирующих с физической точки зрения. После естественных родов вашему телу неизбежно потребуется некоторое время на восстановление. Но чего именно вам следует ожидать? Вот что совершенно нормально — и что должно отправить вас обратно к акушеру / гинекологу.

Смотреть сейчас: три стадии послеродовой депрессии

Кровотечение

Обильное кровотечение и выделения из влагалища (так называемые лохии) после родов — это совершенно нормально.Лохии часто имеют неприятный запах, похожий на некоторые менструальные выделения. Он начинается как темно-красный. Маленькие сгустки крови размером со сливу — это нормально.

По истечении третьего дня лохии должны стать светлее по цвету и консистенции. В течение двух недель он должен перейти в желтоватый цвет. Через четыре-шесть недель он должен полностью прекратиться.

Пока у вас есть лохии, носите только прокладки, а не тампоны. В течение шести недель после родов ничто не должно попадать во влагалище.

Если по прошествии трех дней выделения по-прежнему обильные — и вы все еще меняете прокладки несколько раз в час — обратитесь к врачу.Вам также следует обратиться к врачу, если кровотечение замедляется, но затем снова увеличивается.

Судороги

Ваша матка, обычно размером с грушу, значительно расширяется во время беременности. Спазмы часто возникают, когда матка заживает и возвращается к своему нормальному размеру, обычно в течение шести недель. Спазмы (так называемые послеродовые боли) являются признаком того, что ваша матка пытается остановить кровотечение из места прикрепления плаценты.

Судороги могут быть сильными, особенно если вы кормите грудью.Некоторые могут чувствовать себя такими же сильными, как схватки во время схваток. Но они должны утихнуть через пять минут или меньше.

Когда они плохи, попробуйте положить грелку на живот или сесть в теплую ванну.

Если вы испытываете сильную боль, которая не проходит быстро, а не приходит и уходит быстро, обратитесь к акушеру / гинекологу.

Слезы

После родов нередко возникают разрывы кожи или тканей влагалища. Иногда это происходит естественно. Иногда ваш врач сделает разрез (эпизиотомию), чтобы помочь вашему ребенку пройти через влагалище.Эти порезы обычно заживают без проблем. Если у вас есть швы, они рассосутся сами по себе.

А пока осторожно очищайте чувствительные части тела после посещения туалета. Ваша больница могла дать вам бутылку для шприца именно по этой причине. Брызгайте теплой водой между влагалищем и прямой кишкой спереди назад. Затем промокните себя туалетной бумагой. Не тереть.

Если слезы неприятны, попробуйте сесть в теплую ванну. Замочите в нескольких дюймах простой воды до четырех раз в день.Не используйте пену для ванн или другие добавки для ванн.

Поддержание чистоты разорванной ткани поможет ей почувствовать себя лучше и поможет предотвратить инфекцию.

Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас инфекция. Симптомы включают:

• Лихорадка
• Выделения с неприятным запахом
• Усиливающаяся боль

Утечка мочи или кишечника

Роды растягивают мышцы таза. Это может привести к временной потере контроля над мочевым пузырем или кишечником.Это обычное явление, которое должно улучшиться в течение нескольких недель.

Ваш врач может порекомендовать вам попробовать упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы и остановить неприятные утечки. Однако Кегель не может предотвратить утечку газа или дефекацию. Если упражнения Кегеля вызывают боль, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать тренировку.

Если утечка из кишечника или мочевого пузыря не исчезла после первого послеродового осмотра, сообщите об этом своему врачу.

Запор

У вас может не быть регулярного испражнения сразу после родов.Вы можете почувствовать поддержку на несколько дней. Если запор не проходит сам по себе, обратитесь за помощью к врачу. Ваш врач может порекомендовать:

• Размягчители стула
• Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых
• Выпивайте не менее 10-12 стаканов жидкости в день

Если у вас есть опасения по поводу своего выздоровления, обратитесь к своему акушеру, который может дать совет или направить к урогинекологу. Если вы чувствуете, что что-то не так, вы заслуживаете помощи.

Доктор Пропст — специалист по женскому здоровью в клинике Кливленда. Она сертифицирована в области акушерства и гинекологии, а также в области медицины и реконструкции женского таза.

Секс после беременности: чего ожидать

У вас новый сгусток радости, и ваш мир перевернулся с ног на голову. Вы не спите, вы пытаетесь расшифровать плач ребенка и даже не можете вспомнить, ели ли вы сегодня обед или принимали душ. Но со временем вы приспособитесь, и то, что было так нормально в вашей жизни до рождения ребенка, например секс, вернется на поверхность.

Часто о шестинедельной отметке говорят как о вехе. Это когда вы идете на контрольный визит к своему акушеру-гинекологу, они осматривают вас и, если все в порядке, дают вам добро на возобновление секса и физических упражнений. Скорее всего, у вашего партнера был обратный отсчет этого дня, даже если вас еще не было.

«Это очень чувствительная область, которая пережила травму, хотя травма была хорошей. Ожидание помогает предотвратить дальнейшее повреждение этой области. К тому же это очень сложное время для мамы; мы хотим убедиться, что она заботится о себе морально и физически », — говорит Джессика Шеперд, M.Н., Специалист по женскому здоровью и акушер-гинеколог. Для мам с кесаревым сечением она указывает на проверку реальности: вам только что сделали серьезную операцию. «Прежде чем мы поговорим о сексуальной активности, вам нужно время для восстановления», — говорит она.

Допустим, у вас есть шанс. Знайте, что вам не обязательно сразу же прыгать в кровать. Когда вы будете готовы, вот пять вещей, на которые вы можете рассчитывать. Знание, что они нормальные — вы не одиноки! — может помочь вам в скором времени триумфально вернуться в сексуальный город:

СВЯЗАННЫЙ: 5 лучших поз для секса после рождения ребенка

Это может немного повредить

Ваше тело только что прошло через многое, чтобы родить ребенка, будь то вагинальные роды или кесарево сечение. В зависимости от каких-либо осложнений при родах или если вам требовалось более длительное восстановление, чем обычно, секс может быть слегка неудобным или немного болезненным. (Если вам сделали кесарево сечение, ваш шрам может вызвать дискомфорт в животе.) «Никогда не должно быть так болезненно, когда вы должны остановиться или совсем не испытываете никакого удовольствия. Это того не стоит, — говорит Шеперд. В таком случае поговорите со своим врачом. (Оживите свою сексуальную жизнь с помощью этой органической смазки из бутика Women’s Health )

Выделения могут быть необычными

После того, как у вас появится ребенок, вам, вероятно, придется носить прокладки промышленного размера, потому что, да, вы сильно истекаете кровью , что .Позже кровотечение утихает и проходит. Тем не менее, продолжающееся отслаивание слоя эндометрия может изменить цвет выделений из влагалища до мягкого коричневого оттенка, говорит Шеперд. Кровянистые выделения после секса тоже могут быть нормальным явлением. Чего нет, так это в том случае, если кровотечение снова станет непрерывным или станет ярко-красным. Также обратите внимание на выделения с неприятным запахом или творогом, так как они могут быть признаками бактериального вагиноза или дрожжевой инфекции.

Посмотрите, как акушер-гинеколог объяснит, существует ли такое явление, как слишком сильные выделения:

Взаимодействие с другими людьми Взаимодействие с другими людьми

Связанные: 5 типов запахов из влагалища, о которых вы должны знать, и их значение для вашего здоровья

Ага, все может казаться другим … на какое-то время

Среди причин, по которым вы можете нервничать, следя за ребенком, является беспокойство о том, что ваше влагалище будет растягиваться, а секс не будет таким приятным.«Эластичность влагалища впечатляет. Он вернется к своей нормальной форме и характеристикам, но это может занять время », — говорит Шеперд. Как быстро все приходит в норму, зависит от многих факторов, в том числе от состояния мышц тазового дна до родов. «Вы можете расслабиться, зная, что те же ощущения, которые у вас были до беременности, обычно возвращаются в течение трех-шести месяцев», — говорит она.

Ты можешь не чувствовать себя самим собой

Кто эта сексуальная шалунья? Подожди, ты больше так не думаешь? Совершенно нормально.Рождение ребенка — это огромный переход, как физически, так и эмоционально. Вы можете чувствовать себя оторванным от партнера, из-за чего вам будет сложно подняться в настроение (не говоря уже о недостатке сна). Шеперд рекомендует поговорить с партнером и откровенно рассказать о том, что вы переживаете. Вы также можете испытывать послеродовую депрессию (вот каковы ее настоящие ощущения), о чем следует поговорить с врачом, чтобы получить необходимую помощь. «Если это действительно связь, вы можете попробовать сеанс секс-терапии», — говорит Шепард.

Связанный: Спросите парня по соседству: когда парни не целуют вас во время секса

Все вернется в норму

Можем ли мы еще ехать домой, что такое перемена, когда рождается ребенок? И это касается того, будет ли это ваше первое или вы добавляете больше в свой выводок. Хорошая новость заключается в том, что ваша сексуальная жизнь с вашим партнером, вероятно, вернется в норму в течение года, независимо от того, было ли у вас кесарево сечение, вагинальные роды или даже разрыв, говорится в австралийском исследовании 2015 года.Ваша сексуальная функция, желание, возбуждение и оргазм улучшатся. Отсюда все смотрит вверх.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Все, что вам нужно знать

Спорим, вы никогда не думали, что медсестра научит вас, как прикрепить три сверхмощных прокладки к нижнему белью одновременно, но после родов это может стать вашей реальностью.После рождения ребенка кровь будет, но важно знать, насколько нормальным является послеродовое кровотечение, как долго оно длится и как справиться с этой частью нового материнского опыта.

Что такое Лохия?

Лохии — это нормальные менструальные выделения, которые возникают у женщин после родов (также известные как послеродовое кровотечение). Он состоит из слизистой оболочки матки во время беременности и крови. И вагинальные роды, и мамы с кесаревым сечением испытывают лохии.

Как долго длится послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение обычно длится от четырех до шести недель после родов.Кровотечение более тяжелое и интенсивное в первые несколько дней после рождения ребенка, но вы должны заметить, что лохии постепенно уменьшаются с течением времени.

Имейте в виду, что послеродовое кровотечение полностью отличается от послеродового кровотечения, которое представляет собой сильное кровотечение, которое начинается во время или сразу после родов и составляет гораздо больше, чем пол-кварты крови, которая обычно теряется во время родов. Послеродовое кровотечение — серьезное заболевание, которое случается от 1% до 5% рождений.

Что такое нормальное послеродовое кровотечение?

Нормальное послеродовое кровотечение сначала выглядит как тяжелый период — оно будет темно-красным и иметь такой же затхлый запах, что и менструальная кровь.Но постепенно оно будет меняться по мере того, как идут дни и недели. Вероятно, это будет примерно так:

• От 0 до 5 дней после рождения: Послеродовое кровотечение темно-красного цвета, обильное и может содержать некоторые сгустки (размером не больше сливы).
• От 5 до 10 дней после рождения: Лохии могут быть розоватыми или коричневатыми и более тонкими, чем были раньше. В это время у вас все еще может появиться несколько небольших сгустков.
• 10 дней после родов и до 6 недель послеродового периода: Выделения становятся беловатыми или желтоватыми и со временем сужаются.Сгустков больше не должно появляться.

Вы можете заметить, что у вас больше послеродовых кровотечений, когда вы ведете активный образ жизни или кормите грудью. В определенное время дня, например, утром, он также может быть немного тяжелее.

Когда звонить врачу по поводу послеродового кровотечения

Следите за послеродовым кровотечением, поскольку его изменения могут сигнализировать о проблеме. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, в том числе:

• Большие сгустки: Если ваши сгустки больше размера сливы, ваш врач захочет внимательно за вами присмотреть.
• Неприятный запах: Если выделения не пахнут должным образом, это может указывать на инфекцию.
• Сильная боль или жар: Это также признаки инфекции, и вам потребуется лечение как можно скорее.
• Сильное кровотечение: Если ваше послеродовое кровотечение увеличивается, не уменьшается со временем или пропитывается более чем через одну подушечку в час, это может быть признаком проблемы с маткой, нарушения свертываемости крови или позднего послеродового кровотечения — все из которые нужно будет немедленно лечить у врача.

Как бороться с послеродовым кровотечением

Когда вы имеете дело с послеродовым кровотечением, вам в первую очередь нужно заняться абсорбцией. Запаситесь нижним бельем для взрослых, таким как Depends или толстые прокладки, или возьмите в больнице какое-нибудь сверхтолстое белье, прежде чем отправиться домой. (Не стесняйтесь утроить, если нужно.)

По мере того, как время идет и поток уменьшается, вы можете переключиться на более тонкую прокладку или впитывающее белье, такое как Thinx, и, в конечном итоге, на прокладки. Но избегайте тампонов в течение первых шести недель после родов, так как они могут вызвать инфекцию.

Другие советы по борьбе с послеродовым кровотечением:

• По возможности расслабляйтесь: Перенапряжение может замедлить процесс осветления лохий.
• Часто писайте: Часто ходите в ванную, даже когда кажется, что ваш мочевой пузырь не полностью заполнен. Пустой мочевой пузырь помогает матке сокращаться и изгонять все необходимое.
• Подружитесь с бутылкой Peri: Сидячая ванна тоже. Полоскание с их помощью поможет вам аккуратно сохранить ваши чувствительные части в чистоте, особенно если вы родились естественным путем.

Послеродовое кровотечение — еще один факт беременности, о котором вы не задумываетесь, пока не почувствуете его. Надеюсь, это поможет вам подготовиться к предстоящим событиям!

послеродовых инструкций | Чего ожидать после доставки | Уход после родов

Послеродовой

Послеродовой период обычно определяется как шесть недель после родов. Время, когда организм матери, включая уровень гормонов и размер матки, возвращается в небеременное состояние.В первые часы, дни и недели после родов вы испытаете множество изменений, как физических, так и эмоциональных. Основное внимание в послеродовом уходе уделяется обеспечению здоровья матери и ее предоставления всей необходимой ей информации о грудном вскармливании, репродуктивном здоровье и контрацепции.

Звоните нам, если у Вас возникнут вопросы в это важное время.

Щелкните здесь, чтобы получить полезные ресурсы.

ПОЗДРАВЛЯЕМ с новым приездом!

Пожалуйста, прочтите эти послеродовые инструкции как можно скорее.Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их нам перед выпиской из больницы или обратитесь в офис.

Чего ожидать после доставки

Роды через естественные родовые пути: Выделения из влагалища, возникающие после родов, называются лохиями. Кормящие матери могут заметить увеличение лохий во время кормления грудью. Первые несколько дней он будет ярко-красным или коричневатым, а затем может измениться на розовый или желтовато-белый. Лохия может сохраняться до шести недель. Дискомфорт в промежности можно уменьшить, прикладывая пакеты со льдом или принимая теплые сидячие ванны до трех раз в день. Этот дискомфорт постепенно исчезнет после первой недели. Важно, чтобы промежность была как можно более чистой и сухой. Всегда протирайте спереди назад и часто меняйте гигиенические прокладки. Можно принять душ. Некоторым женщинам требуется наложение швов для восстановления разрыва или эпизиотомии; эти швы рассосутся примерно через две недели.

Кесарево сечение: Вы можете принимать душ в обычном режиме. Пожалуйста, не замачивайте разрез в воде. Важно, чтобы разрез оставался чистым (с мылом и водой) и сухим, чтобы предотвратить инфекцию.Не наносите на разрез какие-либо лосьоны или масла, пока он полностью не заживет. Пожалуйста, позвоните в офис, если вы заметили жар, дренаж или покраснение вокруг разреза. У вас могут быть стерильные полоски (небольшие пластыри, похожие на полоски) поверх разреза. В них можно принимать душ, если они не отпали в течение семи-десяти дней.

Послеродовые боли : Спазмы очень распространены после родов. Это сокращение матки, чтобы вернуться к своему нормальному размеру. Вы можете заметить усиление спазмов во время кормления грудью или во время физической активности.Женщины, рожающие второго или третьего ребенка, могут испытывать более болезненные и частые спазмы. При необходимости вы можете использовать Motrin или назначенный наркотик.

Запор: Очень часто запоры возникают в послеродовом периоде. Вы должны выпивать не менее шести-восьми стаканов воды в день. Также может помочь увеличение количества клетчатки в вашем рационе. При необходимости вы можете использовать смягчитель стула, например Colace.

Геморрой: Многие женщины страдают геморроем во время или после беременности.Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете использовать Tucks, Anusol или Preparation-H. Также важно избегать запоров, употребляя большое количество клетчатки и пить воду.

Отек: Отек ног — обычное явление после родов. Оно может ухудшиться, прежде чем улучшится. Обычно он проходит в течение одной недели после родов. Вы можете уменьшить это, приподняв ноги и уменьшив потребление соли в своем рационе.

Действия

Вы должны отдыхать, когда можете: спать, когда ребенок спит.Многие женщины с нетерпением ждут возможности возобновить занятия до беременности. Вам следует постепенно возвращаться к этим занятиям в течение четырех-шести недель. Вам следует избегать интенсивных видов спорта или тренировок до окончания шестинедельного визита. Подъем по лестнице или прогулка по окрестностям не вызовут проблем. Если у вас было кесарево сечение, вы не должны поднимать ничего тяжелее ребенка до шестинедельного обследования. После кесарева сечения вам также не следует садиться за руль в течение двух недель после операции, или вам больше не нужны наркотики, чтобы дать достаточно времени для заживления.

Сексуальность

Половой акт: Когда возобновить половой акт после родов, зависит от многих факторов. Большинству женщин требуется шесть недель для полного заживления швов. У некоторых женщин послеродовое кровотечение может длиться до шести недель. Многие молодые родители устали из-за времени, необходимого для ухода за новорожденным, и могут оказаться психологически не готовыми раньше, чем через шесть недель или дольше. Когда вы готовы возобновить половой акт, у многих женщин наблюдается уменьшение вагинальной смазки, особенно при грудном вскармливании.В это время вам может быть полезно использовать смазку, такую ​​как KY Jelly. Пожалуйста, помните, что вы можете забеременеть до шестинедельного осмотра. Если у вас был половой акт до вашего шестинедельного визита, используйте презерватив.

Контрацепция: Варианты контрацепции будут обсуждены во время вашего шестинедельного послеродового визита. Варианты включают комбинированные оральные противозачаточные таблетки, оральные противозачаточные таблетки с прогестероном, ВМС (внутриматочная спираль), Депо-Провера или барьерные методы, такие как презервативы или диафрагма. Если вы кормите грудью, вам следует рассмотреть метод использования только прогестерона («мини-таблетки», ВМС или Депо-Провера) или барьерный метод, чтобы избежать уменьшения количества молока.

Уход за грудью

Кормящие матери: В первые несколько дней после родов ваша грудь вырабатывает лишь небольшое количество молозива. Это все, что нужно вашему малышу. В период от 3 до 5 дней после родов у вас появится молоко. В это время вы можете почувствовать нагрубание, субфебрильную температуру или дискомфорт. Чтобы облегчить это, вам следует продолжать кормить грудью.Можно принять теплый душ или сделать горячие компрессы. Вам также может потребоваться сцеживать немного молока вручную, чтобы ребенку было легче сосать. Набухание обычно длится 48 часов. При необходимости вы можете использовать Тайленол или Мотрин.

Вымойте грудь теплой водой и наденьте поддерживающий бюстгальтер. После кормления дайте соскам высохнуть на воздухе, чтобы избавиться от дискомфорта. Вы должны наносить на соски Lansinoh или чистый ланолин после каждого кормления, чтобы предотвратить появление трещин на сосках. Пейте много жидкости во время кормления грудью.Хорошее правило — один стакан воды каждый раз, когда вы кормите грудью ребенка.

Матери, кормящие из бутылочки: Ношение поддерживающего бюстгальтера днем ​​и ночью после родов поможет предотвратить дискомфорт от нагрубания. Если набухание или нагрубание груди все же происходит, при необходимости прикладывайте к груди пакеты со льдом. Не сцеживайте и не сцеживайте молоко вручную и избегайте стимуляции сосков. Вы можете использовать Тайленол или Мотрин по мере необходимости для устранения дискомфорта.

Если вы плохо себя чувствуете или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, позвоните нам:

• Температура выше 101 ° F
• Сильное вагинальное кровотечение (замачивание более двух гигиенических прокладок за несколько часов)
• Боль, покраснение, болезненность и / или отек изолированной ноги
• Сильная боль в животе или спине
• Боль в любой груди с участком покраснения
• Дренаж или покраснение вокруг разреза кесарева сечения
• Обеспокоенность послеродовой депрессией

.