Как стресс влияет на женское здоровье? — Министерство здравоохранения ПМР

Поговорка «все болезни от нервов» в беседе с врачом приобретает новые смыслы. Специалист подтвердит, что длительное пребывание в состоянии стресса, волнения, напряжения или страха приводит к физиологическим нарушениям. Каковы они для женского здоровья, рассказывает участковый акушер-гинеколог столичной поликлиники №2 Ольга Колин.

— Какие гинекологические проблемы могут быть следствием стресса?
— Прежде всего, это нарушение менструального цикла. Может быть как задержка менструации более 10 дней, так и ее наступление на 10-14 дней раньше обычного. Возможно и полное отсутствие менструации, так называемая аменорея. Еще одно вероятное последствие – обильное маточное кровотечение. Это является поводом для посещения врача-гинеколога.

— Как скоро после перенесённого стресса могут возникнуть эти проблемы?

— Нарушение менструальной функции может случиться сразу после перенесенного острого состояния, т.е. буквально в следующем месяце менструация может уже отсутствовать или давать какие-то сбои. Наш организм и гормональный фон сразу реагируют на острую стрессовую ситуацию.

— На что жалуются ваши пациентки в связи с психоэмоциональными состояниями?

— Как правило, обращаются женщины трех категорий. Это студентки, у которых вроде бы все хорошо, но, когда они не сдают сессию или получают плохие оценки, — у них сразу же начинаются проблемы с менструальным циклом. Также обращаются женщины репродуктивного возраста, которые пережили потерю близкого или другую тяжелую ситуацию, у них на этом фоне могут быть кровотечения по 10 – 14 дней. Третья категория – это пациентки с обострениями каких-то гинекологических заболеваний вследствие стресса. Например, миома была самых маленьких размеров, но после сильного переживания женщины начинается рост миоматозных узлов.

— В случае нарушения работы гормонов следует обратиться к гинекологу-эндокринологу?

— Да, этот врач определит перечень анализов, которые нужно сдать женщине и назначит лечение, чтобы сбалансировать гормональный фон.

— Достаточно принимать успокоительные препараты, чтобы исправить ситуацию?

— Когда запущены эти процессы, успокоительные препараты сами по себе уже не дадут эффекта. Требуется помощь нескольких специалистов: психолога, гинеколога-эндокринолога, а в некоторых ситуациях нужно участие общего эндокринолога, потому что щитовидная железа тоже очень подвержена стрессам. А уже участковый гинеколог осуществляет общее наблюдение в динамике, взвешивает плюсы и минусы лечения, например, применения гормональных препаратов.

— На фоне стресса снижается иммунитет, в плане гинекологии к чему это может привести?

— Острый и хронический стресс в корне связаны с иммунной системой. Когда она на высоком уровне, то организм справляется с ежедневными неприятными и эмоциональными ситуациями. Когда внутренние защитные механизмы ослаблены, то под влиянием стресса возникают нарушения менструальной функции. Например, исчезновение менструальной функции в возрасте 35-38 лет. Вроде бы женщина молодая, в репродуктивной возрасте, но у нее возникает такая проблема. Причем через месяц-два у такой пациентки могут появляться приливы жара, слабости, снижение работоспособности, боли в сердце, головные боли. Все это происходит из-за дефицита эстрогена и приводит к урогенитальному расстройству – недержание мочи, сухость во влагалище и воспалительные процессы в нем. Если мы направляем такую женщину на УЗИ органов малого таза, мы видим уменьшение размера самой матки или яичников, это приводит к истощению эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки). Если обычно эндометрий при каждом цикле отторгает слой и возникает менструация, то здесь по накопительной системе слои наслаиваются, менструации нет и происходит повышение уровня гормона ФСГ и ЛСГ, а пролактин и эстроген, наоборот, снижаются. В дальнейшем это может привести или к истощению яичников, к преждевременной менопаузе (до 40 лет) или ранней менопаузе (до 45 лет).

— Как стрессы отражаются на способности забеременеть?

— Доказано, что стресс оказывает влияние на женскую фертильность. На фоне переживаний нарушается цикл, меняется его длительность и интенсивность, что отражается на способности забеременеть.

Женщины становятся более чувствительными, раздражительными, агрессивными, возникает недопонимание с мужем и проблемы в семье. Пациентки жалуются, что полгода не могут забеременеть и думают, что с ними что-то не так. В первую очередь, мы рекомендуем не отчаиваться, ведь 6 месяцев – это не показатель. Таким парам мы предлагаем помощь психологов, советуем строить свою жизнь таким образом, чтобы получать больше положительных эмоций. Если беременности мешали именно последствия стресса, а не гинекологические патологии, то проблема со временем уходит. Мы назначаем женщине витаминные комплексы перед планированием беременности, вместе с мужем она принимает фолиевую кислоту. Если же в течение двух лет у нее не получается забеременеть, то тогда она становится на учет по бесплодию, наблюдается у гинеколога-эндокринолога и специалиста кабинета репродуктивного здоровья.

— Могут ли стрессы привести к онкологическим заболеваниям?

— Доказано научно, что люди, которые наиболее подвержены эмоциональным и нервным реакциям, предрасположены к раковым заболеваниям. В каждом организме ежедневно вырабатываются измененные клетки, но сильная иммунная система распознает их и разрушает. Но бурный эмоциональный всплеск и хронический стресс приводят к сбою в работе органов иммунной системы. В сильном переживании эндокринные железы вырабатывают гормоны адреналин, норадреналин, кортизол, дофамин – их экстренный выброс помогает адаптироваться к стрессу. Однако на фоне этих гормонов замедляются иммунные процессы, организм перестает реагировать на злокачественные клетки и уничтожать их, что приводит к риску предраковых и раковых заболеваний.

— Вы упомянули витаминные комплексы, какие могут улучшить самочувствие женщины в стрессовых ситуациях?

— При раздражительности, стрессовой неустойчивости, гормональных сбоях мы назначаем магний. Также женский организм любит группу B. Например, В6 является женским витамином, который нормализует нашу менструальную функцию, восстанавливает силы и энергию после какого-то волнения, сложной ситуации. Также мы назначаем витамины группы С и Е, которые способствуют восстановлению энергетических функций и сил, помогают их поддерживать. Сейчас также актуален витамин D. Женщинам, которые хотят войти в беременность мы рекомендуем фолиевую кислоту — она плодотворно влияет на развитие самой беременности.

— Как женщинам минимизировать влияние стресса на их здоровье, что бы вы еще посоветовали?

— Прошлый сложный год повлиял на каждого, стрессоустойчивость снизилась у многих людей, но женщины в силу своей чувствительности и эмоциональности ощутили это острее. Я бы порекомендовала им фокусироваться на приятных сторонах своей жизни, получать новые впечатления, гулять, дышать воздухом, заниматься спортом, а все проблемы и неприятные ситуации прорабатывать с психологом, а не копить их в себе или приносить домой.

Стресс как причина нарушения регулярности менструального цикла :: АЦМД

Женская гормональная система, одной из основных функций которой является регуляция менструального цикла, крайне чувствительна к различным стрессовым влияниям. Не удивительно, что на фоне изменений качества жизни в нашей стране, аномальный цикл становится обычным явлением. Мы предлагаем рассмотреть основные симптомы, которые сопровождают менструальные нарушения и обозначить роль стресса как причину их возникновения.

На практике каждый доктор гинеколог не однократно сталкивался с пациентками, принимающими нарушение менструального цикла как норму. Как пример, кровотечение, возникающее в середине цикла часто расценивается пациентками как обычная менструация. Давайте разберем основные симптомы, заметив которые, настоятельно рекомендуется посещение врача:

• Менструация длится более недели.
• Менструальный цикл (от первого дня кровотечения до первого дня следующего кровотечения) составляет менее 21 дня или более 35 дней.
• Обильность кровотечения увеличилась, и время между сменой прокладки или тампона составляет менее 2х часов.
• Отмечаются сильные, внезапные менструальные боли. Понятно, что большинство женщин, особенно не рожавших, могут ощущать умеренную боль, особенно в первых 3 дня.
• Менструальноподобное кровотечение в менопаузе.

Причинами возникновения нарушения цикла могут быть дисбаланс половых гормонов, отсутствие овуляции, кистозные изменения яичников, патология щитовидной железы, онкопатология, врачебные вмешательства на матке и ее придатках, а так же изменение гормонального фона вследствие нарушения нервной регуляции, к которым относится эмоциональный и физический стресс.

Хроническое перенапряжение нервной системы, возникающее, как пример, на фоне потери или смены работы, переезда, боязни за жизнь или утраты дорогого человека, депрессивных переживаний о завтрашнем дне — пагубно влияют на гормональную систему женщины, проявляясь нарушением регулярности менструального цикла.

К физическому стрессу, который не менее пагубно влияет на организм, можно отнести агрессивные диеты, резкое снижение или чрезмерный набор веса, изнурительный режим труда и неадекватные физические нагрузки.

Для снижения стрессового напряжения важно придерживаться режима здорового питания, следить за распорядком дня. Позитивно влияют закаливающие процедуры, регулярные, с постепенным ростом нагрузки, занятия спортом. Рекомендовано принимать препараты для укрепления и восстановления нервной системы.

Не следует недооценивать и откладывать визит к специалисту при проявлении вышеперечисленных симптомов нарушения цикла.

В клинике АЦМД-Медокс гинекологи-профессионалы помогут Вам разобраться с «женскими» проблемами, при необходимости проведут обследование (УЗИ, лабораторное обследование) и индивидуально для Вас подберут эффективное лечение.

Помните! Важно на ранних этапах установить первопричину, так как длительные стойкие изменения со стороны гормональной системы женщины могут привести к органическим патологическим изменениям.

Будьте здоровы и прекрасны !

Статью подготовили специалисты гинекологического отделения АЦМД-МЕДОКС

Как стресс может влиять на менструальный цикл

Помимо бессонницы, головных болей, беспокойства и депрессии стресс также может повлиять и на стабильность менструального цикла у женщин, что может привести либо к задержке месячных, либо их отсутствию.

“Хорошо известно, что при хроническом стрессе у вас больше шансов увидеть некоторые изменения в менструальном цикле, – говорит Лия Миллхейзер, директор программы женской сексуальной медицины в Stanford Health Care. – При нынешних обстоятельствах, в период пандемии, я получаю письма от пациенток, которые страдают от изменений гормонального фона и, как следствие, сталкиваются с нарушением менструального цикла”.

Хоть эксперты говорят, что временные менструальные изменения, вызванные стрессом, довольно распространены, важно пройти осмотр у врача, особенно если проблемы носят продолжительный характер.

“Ваш менструальный цикл является индикатором здоровья всего тела”, – говорит Шрути Махалингайя, акушер-гинеколог Бостонского медицинского центра.

Что такое “обычный” цикл?

По словам Лии Миллхейзер, нормальная продолжительность менструального цикла может варьироваться и зависеть от индивидуальных особенностей каждой девушки, но обычно она составляет от 21 до 35 дней.

У некоторых людей, по словам Махалингайя, наблюдается небольшая изменчивость от месяца к месяцу, и все, что длится до семи дней, может считаться нормой. У других людей более длительные менструальные циклы, которые сами по себе не представляют проблем, если они стабильны.

“У вас может идти менструация до семи дней, но при этом у вас будут регулярные месячные”, – говорит доктор.

По словам Миллхейзер, врачей больше беспокоит ситуация, когда для женщины характерны нормальные, стабильные периоды, но внезапно у нее начинается менструация каждые шесть недель или три месяца: “Когда есть значительные изменения за пределами этого диапазона нормы, тогда вам нужно поговорить с врачом”.

Как стресс влияет на менструальный цикл?

По словам Лины Натан, акушера-гинеколога UCLA Health, люди могут заметить, что у них задерживаются циклы или появляются кровянистые выделения между менструациями. Эти изменения может спровоцировать эмоциональный стресс, например, пандемия, факторы физического стресса, такие как недавняя потеря веса или увеличение физических

нагрузок.

Причина, по которой стресс может изменить менструальный цикл, скорее всего, связана с гормонами. Натан говорит, что стресс вызывает повышение уровня кортизола, что может подавлять выработку гормонов, ответственных за овуляцию и менструацию.

“Когда ваше тело находится в состоянии стресса, это действительно не лучшее время для беременности, поэтому оно отключается”, – объясняет доктор.

В большинстве случаев, если у вас нет менструации, вероятно, у вас не происходит овуляция. Но не воспринимайте нерегулярные месячные как признак того, что у вас нет яйцеклеток или вы не можете забеременеть. Овуляция обычно происходит за две недели до менструации. Махалингайя говорит, что даже если у вас давно не было менструации, всегда есть вероятность овуляции.

“Если у вас нерегулярные периоды, ваши шансы забеременеть могут быть снижены, но я все равно рекомендую предохраняться, если вы не планируете беременность”, – говорит Натан.

Отсроченные или пропущенные месячные также могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который, по словам Натан, обычно сопровождается другими симптомами, такими как усиленный рост волос на теле. По словам Миллхайзер, на менструальный цикл также могут влиять другие заболевания – щитовидной железы, эндокринные.

Как нормализовать свой цикл?

Всем, кого беспокоит задержка менструации, эксперты рекомендуют сначала исключить беременность, а затем поговорить с вашим лечащим врачом или акушером-гинекологом, чтобы определить другие возможные причины.

В зависимости от того, в чем причина, врач может порекомендовать гормональную терапию для регулирования вашего цикла. Если ваш врач подозревает, что ваш пропущенный или отсроченный цикл связан со стрессом, сосредоточьтесь на снижении уровня кортизола. Натан рекомендует спать не менее шести-восьми часов в сутки, придерживаться здорового питания, заниматься спортом и практиковать медитацию или йогу.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

Как менструальный цикл влияет на умственные способности женщины

• Зария Горветт
• BBC Future

8 августа 2018

Сразу после месячных у женщин улучшается пространственное воображение, а в середине цикла достигают пика вербальные навыки. Гормоны действительно влияют на мозг женщины, но это влияние вполне может быть положительным.

Автор фото, Getty Images

Это статья из серии The Health Gap («Гендерное неравенство в медицине»), посвященной неравенству женщин и мужчин в вопросах здоровья и медицины.

Сначала была «истерия». От жрецов Древнего Египта до бородатых философов классической Греции, врачи объясняли этим состоянием самые разнообразные симптомы от тревоги до эротических фантазий. Ясно было только одно: истерия — это исключительно женская болезнь.

Платон считал, что истерию вызывает матка, которая грустит из-за того, что она не вынашивает ребенка. Его современники утверждали, что истерия возникает, когда матка небеременной женщины блуждает по телу, застревая в разных его частях.

Это последнее представление сохранялось вплоть до XIX века, когда расстройство начали лечить, доводя женщин до оргазма первыми механическими вибраторами.

Впрочем, и сегодня в массовом сознании прочно засела идея о том, что гормоны в теле женщины влияют на ее интеллектуальные способности и настроение. Раздражительность сразу объясняют ПМС, а сексуальное желание — овуляцией.

В этом, конечно, есть немалая доля истины. Некоторые женщины действительно испытывают большую тревогу и раздражительность до и во время месячных, а либидо действительно повышается в период овуляции.

Но очевидно, что эти симптомы далеко не всегда объясняются гормональными изменениями. И главное — важно помнить, что традиция любые проблемы со здоровьем списывать на истерию приводила к очень опасным последствиям.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Некоторые женщины действительно испытывают тревогу и раздражительность перед месячными, но в другие дни цикла гормоны положительно влияют на женский организм

Впрочем, гораздо меньше известно о том, что гормональные изменения в ходе менструального цикла улучшают различные виды умственной активности.

Оказывается, что сразу после месячных у женщин существенно улучшаются некоторые когнитивные навыки, в частности пространственная ориентация. На третьей неделе цикла женщины достигают пика в общении с другими, особенно хорошо они определяют, когда другие испытывают страх.

А в другие периоды цикла мозг женщины даже увеличивается в размере.

Выясним, что же происходит в женском организме.

Причиной таких изменений, конечно, является не матка, а яичники, которые в течение месяца производят в разных количествах эстроген и прогестерон. Главная задача этих гормонов — утолщение внутренней оболочки матки и выход яйцеклетки. Но они также серьезно влияют на настроение и поведение женщины.

Ученые изучают менструальный цикл с 1930-х годов. Это — на удивление популярная тема исследований, и благодаря этому мы теперь знаем немало о влиянии цикла на женский организм — от того, когда женщинам лучше бросать курить, до снов, которые они видят в разные дни цикла.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Колебания гормонов — ежемесячные у женщин и сезонные у мужчин — влияют на различия мужского и женского мозга

Пристальное внимание к этой теме, очевидно, объясняется стремлением понять, в чем разница между мужчиной и женщиной, и прежде всего — как отличается их мозг.

Ученые уже давно предполагают, что основная причина кроется в гормонах.

«На мозг женщин влияет менструальный цикл, а мужчин — сезонные колебания уровня тестостерона», — отмечает Маркус Хаусманн, невролог из Университета Дарема.

Женщины, к примеру, имеют лучшие социальные навыки. У них больше развито умение сочувствовать и понимание, что мировоззрение других людей может отличаться от их.

Они также владеют лучшими навыками общения. Этим частично объясняется тот факт, что у мальчиков в четыре раза чаще, чем у девочек, диагностируют легкие формы аутизма, тогда как девочки умеют маскировать симптомы расстройства.

«Дети женского пола раньше начинают говорить, женщины вообще свободнее владеют языком и быстрее усваивают правописание», — отмечает Полина Маки, психолог из Университета штата Иллинойс в Чикаго.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

У женщин лучше вербальные навыки, чем у мужчин. Возможно, это заложено эволюцией, поскольку женщины должны передавать информацию своим детям

Это, очевидно, является следствием эволюции, ведь матери, умеют четко формулировать свои мысли, лучше передают жизненно важные знания своим детям, например, об опасности ядовитых растений.

Но влияют ли на эти навыки гормоны? И в какой степени?

Гормональный баланс

Еще в 2002 году исследователи выяснили, что на пике женского гормона эстрогена женщины показывали гораздо худшие результаты в задачах на пространственное мышление (обычно хорошо даются мужчинам), однако хорошо выполняли лингвистические задачи (в чем женщины обычно имеют преимущество).

Когда уровень эстрогена снижался, навыки пространственного воображения восстанавливались.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Высокий уровень эстрогена в крови женщины ухудшает ее способность решать задачи на пространственное мышление

Впрочем, женские гормоны улучшают некоторые другие когнитивные способности, к примеру «подсознательное запоминание», которое, по мнению ученых, является очень важным для развития коммуникативных навыков.

«Подсознательное запоминание» проявляется, когда мы вдруг используем в своей речи не присущие нам или не совсем понятные слова, которые недавно услышали или прочитали.

Эстроген активно влияет на два соседних участка мозга. Первый — это гиппокамп, который участвует в хранении воспоминаний и очень важен для социальных навыков. Способность запоминать свой опыт помогает лучше понимать мотивы других людей.

Интересно, что этот участок мозга увеличивается ежемесячно, когда в кровь женщины попадает гормон эстроген.

Второй участок, миндалевидное тело, участвует в обработке эмоций, прежде всего страха, и помогает принимать решения в критических ситуациях.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Женские гормоны улучшают лингвистические навыки

Он также очень важен в общении, поскольку понимание того, чего боится другой человек, и рассуждения о том, стоит ли нам тоже этого бояться, способствуют видению ситуации с точки зрения собеседника.

Эта способность также позволяет нам выносить моральные суждения и даже лгать.

Как показывают исследования, способность распознавать страх другого человека совпадает с пиком эстрогена в организме женщины. Что подтверждает и тот факт, что женщины в целом имеют лучшие социальные навыки, чем мужчины.

Психолог Полина Маки уверена, что влияние менструального цикла на наш мозг — абсолютно случайное.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Именно благодаря эстрогену женщины способны больше сочувствовать и видеть ситуацию с точки зрения другого человека

Много лет исследователи считали, что изменения в организме женщины в течение менструального цикла являются следствием эволюции.

Исследователи в одно время пришли к выводу, что будто бы в период наибольшей вероятности оплодотворения женщины предпочитают мужчин с мужественными, симметричными чертами лица. Открытие, конечно, получило широкую огласку.

Однако впоследствии ни одно из масштабных исследований не смогло подтвердить эту гипотезу.

Girl power

Какими бы ни были причины такой ежемесячной трансформации, женский мозг, очевидно, имеет и некоторые другие преимущества.

Так, в отличие от мужчин, при решении любой проблемы, например математической задачи, женщины используют оба полушария мозга.

Распределение деятельности между правым и левым полушарием — относительно постоянное. «Это прежде всего проявляется в активности рук, — объясняет Маркус Хаусманн. — Например, если я — правша, языковые процессы в моем мозгу происходят преимущественно в левом полушарии».

Такая специализация не является случайностью, ведь у многих животных, от рыб до земноводных, мозг устроен сходным образом.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Женщины чаще используют оба полушария мозга, что способствует гибкости мышления

Почему мозг женщины меньше по размеру — большая тайна. Но, возможно, причина в его большей гибкости.

Еще в 2002 году Хаусманн выяснил, что тенденция использовать оба полушария достигает пика, когда уровень эстрогена и прогестерона максимально возрастает в течение цикла.

«Когда мозг человека работает по-разному в течение месяца, это, очевидно, приводит к различным стратегиям решения определенной проблемы», — отмечает ученый.

«Если человек больше полагается на левое полушарие, он мыслит более логично, а если на правое — он ​​имеет более комплексный подход к решению задачи».

Поэтому, в следующий раз, когда кто-то пошутит, что у вас разыгрались гормоны, вы можете смело ответить — именно так, но в этом есть огромные преимущества.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Как стресс влияет на гинекологическое здоровье женщины

Зачастую на гинекологическое здоровье женщины влияет психоэмоциональный стресс и переживания, таким образом провоцируя или способствуя появлению какого-либо заболевания или обостряя уже существующую болезнь. Почему так происходит и как предотвратить влияние стресса на здоровье наших женских органов рассказывают специалисты клиники Premium Medical — гинеколог Иева Дайзе и психотерапевт Айна Пойша.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Иева Дайзе вспоминает случай, когда у женщины в груди была найдена фиброаденома. Это доброкачественное образование, которое можно не оперировать, если его размер не меняется в течении продолжительного времени. В то время, когда эта женщина переживала развод с мужем, фиброаденома начинала стремительно расти. Она выросла до такого размера, что была необходима срочная операция. Вдобавок у нее развилась циста в яичнике и появились нарушения менструального цикла.

Этот случай показывает, что негативные переживания и стресс могут задействовать уже существующие процессы в организме, а также могут способствовать появлению новых.

«Стресс активирует любой процесс в организме и даже рак может расти быстрее. Таковы мои наблюдения, хотя и нельзя проникнуть внутрь каждого человека и определить было ли что-нибудь иначе, если бы они не пережили стресс. Человека можно сравнить со сложной многоступенчатой системой, все ступени которой тесно взаимосвязаны, и если в одной из них существует отклонение от нормы, то это повлияет на другую» — говорит доктор Дайзе.

Стресс: нарушение цикла, отсутствие месячных

По наблюдениям гинеколога стресс и психоэмоциональные переживания отражаются чаще всего на менструальном цикле — появляются нарушения цикла, отсутствие менструации на какое-то время или совсем, продолжительные менструации, обильное кровотечение и др. Также могут произойти изменения в гормональной системе, стресс и переживания могут способствовать более быстрому росту уже существующей миомы или появлению новой.

Иева Дайзе отмечает, что в группу риска входят и молодые девушки — активные, перспективные, трудолюбивые и сноровистые, которые хорошо учатся, посещают большое количество кружков и все вроде бы замечательно, но вдруг пропадают месячные. Таким образом организм реагирует на большую физическую и психоэмоциональную нагрузку, возможно на завышенные требования к себе. Следует обратить внимание и на тот факт, что у подростков происходят перемены в организме, они развиваются и становятся женщинами.

Стресс и переживания также оказывают большое влияние на менструальный цикл у женщин после 40. В этот период меняется гормональная система.

Если приходится пережить психоэмоциональное потрясение, то может случиться так, что наступит ранняя менопауза — закончатся месячные и больше не возобновятся. В таком случае менструальный цикл уже исчерпал себя. По наблюдениям гинеколога, гинекологическое здоровье женщины так реагирует на разногласия в семье, недостаток гармонии в интимной жизни, на расставание с партнером, неприятности на работе или увольнение, не говоря уже о смерти близких родственников. Самым вредным является продолжительный стресс, подвергающий организм негативным вибрациям на протяжении долгого времени.

Что делать?

Самое главное это сбалансировать свою нагрузку — и физическую, и психоэмоциональную. Следует задуматься не только об иммунитете, чтобы не простудиться или заболеть гриппом, но и об иммунитете нервной системы. Нервную систему можно укрепить витаминами, гомеопатическими препаратами, фитопрепаратами и др.

Иева Дайзе говорит, что важно не лечить все антидепрессантами, потому что и они вызывают гормональные перемены в организме. Если женщина понимает, что стресс и переживания влияют на ее гинекологическое здоровье, то она может осознанно работать, чтобы предотвратить или уменьшить его. Она может решить проблемы, сменить среду, позаботиться о том, чтобы после нагрузки получить надлежащий отдых и расслабление. Никто не сделает это на месте самой женщины. Это означает, что надо самому любить себя! Данное очень популярное в последнее время выражение отражает действительность — необходимо осознанно учиться любить себя, хотя бы для того чтобы не вредить своему здоровью. Иева Дайзе побуждает женщин вспомнить о том, что доставляет им наибольшее удовольствие и отдых — для одних это массаж, для других банный ритуал, а для третьих — посещение бассейна, возможно пробежка или прогулка в лесу, у моря и пр.

Если и у тебя возникают подобные проблемы, то тебе может пригодиться консультация гинеколога и психотерапевта.

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18 03.2018

1. Повышенный уровень стресса
2. Неправильное питание
3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
4. Повышенная физическая нагрузка
5. Расстройства щитовидной железы
6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

---

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

 

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

 

 

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

 

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

 

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

 

 

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

 

 

 

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

 

 

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

 

 

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

 

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

 

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

 

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

 

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

 

 

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

 

1. Повышенный уровень стресса

 

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

 

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

 

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

 

2. Неправильное питание

 

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

• большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
• роблемы с щитовидной железой;
• адреналиновая усталость. 

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

 

 

 

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

 

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

 

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

 

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

 

4. Повышенная физическая нагрузка

 

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

 

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

 

 

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

 

 

 

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

 

5. Расстройства щитовидной железы

 

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

 

 

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

 

 

 

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

 

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

 

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

 

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

 

 

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

 

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

 

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

 

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

• аномальном росте волос на теле или лице;
• проблемах с уровнем сахара;
• наличии лишнего веса;
• акне;
• нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

 

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

 

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

 

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

Почему бывает задержка месячных — Wonderzine

]]>

ольга лукинская

Отсутствие месячных, когда по календарю им пора начаться, может напугать — особенно если менструальный цикл всегда отличался регулярностью. Преждевременное кровотечение тоже способно породить панику — и всё же каждый раз срочно бежать к врачу необязательно (правда, мы исходим из того, что вы показываетесь гинекологу каждый год). Организм человека чувствителен к самым разным воздействиям, и на такую тонкую вещь, как гормональное равновесие, могут повлиять неожиданные факторы. Разбираемся, когда всё-таки нужно бить тревогу, а когда на сбой менструального цикла можно не обращать внимания. 

Стресс

Воспринимаемый уровень стресса в одном из исследований коррелировал с нерегулярностью менструального цикла. При этом фоновый стресс, например связанный с каждодневной работой, особенно если он негативный, может способствовать и развитию предменструального синдрома, и болезненным месячным. Многие женщины жалуются на внеочередные месячные после перелёта — объяснений этому пока не найдено, но в некоторых исследованиях была подтверждена более частая нерегулярность цикла у стюардесс.

Причиной может быть и стресс во всех его проявлениях — смена обстановки и климата, изменение активности и питания, — и сбой циклических процессов в организме из-за смены часовых поясов. В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, и колебания в этих пределах не считаются отклонениями — а лишь отражают чувствительность организма. 

Приём гормональных препаратов

На фоне гормональных контрацептивов овуляции не происходит — а значит, нет и менструации. Традиционные таблетки разработаны так, чтобы раз в месяц происходило кровотечение отмены — и придумано это было шестьдесят лет назад для «успокоения» женщин, чтобы им не казалось, что месячные исчезли.

Сегодня знаний о том, как устроен наш организм, намного больше — и смысла в искусственно созданных кровотечениях практически нет. Поэтому появляются новые средства, при использовании которых кровотечения возникают раз в три месяца — или вовсе исчезают. Чтобы это не стало неожиданностью, достаточно изучить инструкцию по применению препарата; помните, что не все побочные эффекты неблагоприятны, а называются они побочными потому, что отличны от цели применения лекарства. 

Перименопауза

Это период, когда организм постепенно готовится к менопаузе, окончанию репродуктивного периода. У некоторых женщин этот процесс может начинаться около тридцати пяти или сорока лет. Это не значит, что скоро наступит климакс — впереди может быть ещё пятнадцать фертильных лет, в ходе которых будут происходить плавные гормональные изменения, которые выражаются в том числе в нерегулярности менструального цикла.

Это длительный процесс, и хороший гинеколог-эндокринолог на регулярных приёмах поможет в нём сориентироваться и поддерживать хорошее самочувствие. Срочно стоит обратиться к врачу, если кровотечения, наоборот, слишком обильные, частые и долгие — это может быть признаком заболеваний, требующих лечения. 

Истощение или набор веса

Нарушения менструального цикла часто сопровождают набор или сильная потеря веса и могут включать нерегулярные месячные и даже их полное отсутствие. При значительных отклонениях веса тела от нормального нарушается метаболизм — и, поскольку разные эндокринные процессы в нашем организме тесно связаны между собой, под удар попадают все связанные с действием гормонов функции, включая репродуктивную. Конечно, в таком случае обращаться за помощью стоит, и не только к гинекологу — нужно устранять первопричину, например, лечить нервную анорексию, и нормализовать массу тела. 

Беременность

Конечно, задержка менструации — повод сделать тест на беременность, если в недавнем прошлом у вас был секс и вы не пользуетесь высокоэффективными средствами контрацепции. Кровотечение, правда, тоже не всегда подтверждает, что всё под контролем: бывает, что беременность наступает и прерывается на очень раннем сроке, что выглядит, как обильная и болезненная менструация, начавшаяся почти вовремя. Поэтому лучше всё-таки использовать надёжные методы контрацепции, не подвергая организм дополнительному стрессу. Если месячные сильно отличаются от обычных — долгие, болезненные, с температурой, — покажитесь врачу. 

Фотографии: Claudio Divizia — stock.adobe.com, phant — stock.adobe.com

Стресс и менструальный цикл

Коэн, С., Камарк, Т., и Мермельштейн, Р. (1983). Глобальный показатель воспринимаемого стресса. Журнал здоровья и социального поведения, 385–396.

Генри, Дж. П. (1992). Биологические основы стрессовой реакции. Интегративная физиология и поведенческая наука, 27 (1), 66–83.

Zschucke, E., Renneberg, B., Dimeo, F., Wüstenberg, T., & Ströhle, A. (2015). Эффект смягчения стресса от интенсивных упражнений: доказательства отрицательной обратной связи оси HPA.Психонейроэндокринология, 51, 414–425.

Paluska, S. A., & Schwenk, T. L. (2000). Физическая активность и психическое здоровье. Спортивная медицина, 29 (3), 167–180.

Менек, В. Х. (2003). Связь между повседневной деятельностью и успешным старением: 6-летнее лонгитюдное исследование. Журналы геронтологии серии B: Психологические и социальные науки, 58 (2), S74-S82.

Хиллман, К. Х., Эриксон, К. И., и Крамер, А.Ф. (2008). Будьте умны, тренируйте свое сердце: упражнения влияют на мозг и познание. Nature Reviews Neuroscience, 9 (1), 58–65.

МакИвен, Б. С. (1998). Стресс, адаптация и болезнь: аллостаз и аллостатическая нагрузка. Анналы Нью-Йоркской академии наук, 840 (1), 33–44.

Вьяс, С., Родригес, А. Дж., Сильва, Дж. М., Тронче, Ф., Алмейда, О. Ф., Соуза, Н., и Сотиропулос, И. (2016). Хронический стресс и глюкокортикоиды: от нейрональной пластичности до нейродегенерации.Нейропластичность.

Оливейра, Б. С., Зунзунеги, М. В., Куинлан, Дж., Фахми, Х., Ту, М. Т., и Герра, Р. О. (2016). Систематический обзор связи между хроническим социальным стрессом и длиной теломер: взгляд на жизнь. Обзоры исследований старения, 26, 37–52.

Smith SM, Vale WW. Роль оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники в нейроэндокринных ответах на стресс. Диалоги Clin Neurosci. 2006. 8 (4): 383–95.

Виторатос, Н., Папатеодору, Д. К., Калантариду, С. Н., и Масторакос, Г. (2006). «Репродуктивный» гормон, высвобождающий кортикотропины. Анналы Нью-Йоркской академии наук, 1092 (1), 310–318.

Калантариду, С. Н., Макригианнакис, А., Зумакис, Э., и Хрусос, Г. П. (2004). Стресс и женская репродуктивная система. Журнал репродуктивной иммунологии, 62 (1), 61–68.

Динг, Дж. Х., Шектер, К. Б., Дринкуотер, Б. Л., Соулз, М. Р., & Бремнер, В.Дж. (1988). Высокий уровень кортизола в сыворотке крови при аменорее, связанной с физической нагрузкой. Анналы внутренней медицины, 108 (4), 530–534.

Дрю, Ф. Л. (1961). Эпидемиология вторичной аменореи. Журнал хронических болезней, 14 (4), 396–407.

Стукенброк, К. (2008). Der Krieg in der Heimat: «Kriegsamenorrhoe» им Ersten Weltkrieg / Война дома: «война аменорея» в Первой мировой войне. Медицинский исторический журнал, 43 (3/4), 264–293. Получено с http: // www.jstor.org/stable/25805461

Ladurie, E. L. (1969). Аменорея во время голода 17-20 веков. Анналы, 24 (6), 1589–1601.

Бертоне-Джонсон, Э. Р., Уиткомб, Б. У., Миссмер, С. А., Мэнсон, Дж. Э., Хэнкинсон, С. Э., и Рич-Эдвардс, Дж. У. (2014). Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие в раннем возрасте и развитие предменструального синдрома: продольное исследование. Журнал здоровья женщин, 23 (9), 729–739.

Гирдлер, С.С., Лезерман, Дж., Бунявичюс, Р., Клацкин, Р., Педерсен, К. А., и Лайт, К. С. (2007). Стойкие изменения биологических профилей у женщин с историей злоупотреблений: влияние предменструального дисфорического расстройства. Психология здоровья, 26 (2), 201.

Витчен Х. У., Перконигг А. и Пфистер Х. (2003). Травма и посттравматическое стрессовое расстройство — нераспознанный патогенетический путь предменструального дисфорического расстройства?. Архив психического здоровья женщин, 6 (4), 293–297.

Люк, м.К., Фига-Таламанка, И., и Салерно, С. (1999). Рабочий стресс и менструальный цикл американских и итальянских медсестер. Скандинавский журнал труда, окружающей среды и здоровья, 144–150.

Лоусон, К. К., Уилан, Э. А., Хиберт, Э. Н. Л., Шпигельман, Д., Шернхаммер, Э. С., и Рич-Эдвардс, Дж. У. (2011). Характеристики сменной работы и менструального цикла. Эпидемиология, 22 (3), 305–312.

Фенстер, Л., Валлер, К., Чен, Дж., Хаббард, А. Э., Виндхэм, Г.С., Элкин, Э., и Свон, С. (1999). Психологический стресс на рабочем месте и менструальная функция. Американский журнал эпидемиологии, 149 (2), 127–134.

Барсом, С. Х., Мэнсфилд, П. К., Кох, П. Б., Герах, Г., и Уэст, С. Г. (2004). Связь между психологическим стрессом и характеристиками менструального цикла у женщин в перименопаузе. Проблемы женского здоровья, 14 (6), 235–241.

Ласло, К. Д., Дьёрфи, З., Адам, С., Чобот, К., и Копп, М.С. (2008). Факторы стресса, связанные с работой, и менструальные боли: репрезентативное общенациональное исследование. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии, 29 (2), 133–138.

Ван, Л., Ван, X., Ван, В., Чен, К., Ронненнберг, А. Г., Гуан, В.,… и Сюй, X. (2004). Стресс и дисменорея: популяционное проспективное исследование. Медицина труда и окружающей среды, 61 (12), 1021–1026.

Голленберг, А. Л., Хедигер, М. Л., Мамфорд, С. Л., Уиткомб, Б.В., Хови, К. М., Вактавски-Венде, Дж., И Шистерман, Э. Ф. (2010). Воспринимаемый стресс и тяжесть перименструальных симптомов: исследование BioCycle. Журнал здоровья женщин, 19 (5), 959–967.

Ахтер, С., Маркус, М., Кербер, Р.А., Конг, М., и Тейлор, К.С. (2016). Влияние периконцептивного материнского стресса на фертильность. Анналы эпидемиологии.

Лентон, Э.А., Ландгрен, Б., и Секстон, Л. (1984). Нормальные вариации продолжительности лютеиновой фазы менструального цикла: определение короткой лютеиновой фазы.BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, 91 (7), 685–689.

Шерман Б. М. и Коренман С. Г. (1975). Гормональные характеристики менструального цикла человека на протяжении репродуктивной жизни. Журнал клинических исследований, 55 (4), 699.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2015). Справляться со стрессом. Получено с http://www.cdc.gov/violenceprevention/pub/coping_with_stress_tips.html

.

Может ли стресс заставить вас пропустить месячные? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Есть повседневный стресс, а есть стресс, связанный с пропуском менструации.Что их отличает? Какой стресс заставляет ваше тело пропускать месячные? (Возможно, пандемии?) И безопасно ли обходиться без месячных?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

акушер / гинекология Swapna Kollikonda, MD, дает нам представление о том, как стресс может повлиять на ваш менструальный цикл.

Стресс влияет на менструальный цикл

Гипоталамус — это часть мозга, которая контролирует менструальный цикл.Он чувствителен к внешним факторам, таким как упражнения, сон, стресс или семейная драма. При правильной работе ваш гипоталамус выделяет химические вещества, которые стимулируют гипофиз, который затем стимулирует ваш яичник к выработке гормонов, вызывающих менструацию, эстрогена и прогестерона.

Введите кортизол — гормон, вырабатываемый вашим организмом во время стресса. Это может нанести ущерб взаимодействию гипоталамус / гипофиз / яичники и привести к нерегулярным менструациям.

«В состоянии стресса ваше тело вырабатывает кортизол.В зависимости от того, как ваш организм переносит стресс, кортизол может приводить к отсроченным или легким менструациям — или вообще к отсутствию менструаций (аменорея) », — говорит доктор Колликонда. «Если стресс продолжается, вы можете долго обходиться без менструации».

Сколько стресса — это слишком много?

Существует множество уровней стресса, от дня плохой прически до пандемий, которые закрывают вас дома на месяцы. То, как стресс влияет на ваш менструальный цикл, зависит от вашего уникального мозга и тела.

«Есть континуум.Легкий стресс может иметь меньшие последствия, а сильный стресс может иметь более драматические последствия, которые длятся дольше », — говорит д-р Колликонда. «Чем выше уровень кортизола, тем выше вероятность отсутствия или нерегулярности менструации».

Если вы быстро сходите с рельсов, вы можете быть более подвержены проблемным периодам.

Когда обратиться к врачу, если у вас пропущены месячные

Если вы исключили беременность как причину, обратитесь к врачу после трех пропущенных или резко отличающихся друг от друга периодов.Эстроген и прогестерон играют важную роль помимо менструации. Их:

• Стабилизируйте настроение.
• Способствует здоровью костей.
• Поддерживает здоровье сердца.

«Иногда проблемы со щитовидной железой могут мешать взаимодействию гипоталамуса / гипофиза / яичников, что приводит к нарушению менструального цикла. Эти условия обычно легко исправить », — говорит д-р Колликонда. «Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — еще одно заболевание, которое может повлиять на менструальный цикл из-за гормонального дисбаланса.Итак, первый шаг — исключить условия, которые могут вызвать изменение периода ».

Лечение аменореи, связанной со стрессом

«Если вы продолжите пропускать месячные, в вашем организме будет гормональный дисбаланс. Поговорите со своим врачом », — говорит доктор Колликонда. «Ваш врач может назначить противозачаточные гормоны, которые включают эстроген и прогестерон, чтобы исправить дисбаланс и отрегулировать ваш цикл».

Но перед этим ваш врач, вероятно, порекомендует найти способы снять стресс и снизить уровень кортизола.Вы можете снизить уровень стресса с помощью:

• Упражнение.
• Полноценное питание.
• Смех.
• Медитация.
• Качественный сон.

«Для более чем половины моих пациенток, страдающих бесплодием, пандемия фактически снизила стресс, влияющий на их цикл и способность забеременеть», — говорит д-р Колликонда. «Поскольку эти женщины не так много путешествуют и уменьшили рабочий стресс, у них больше времени на общение со своим партнером.Многие из моих пациентов увидят бэби-бум в начале следующего года ».

Стресс — это личное дело каждого: то, что вызывает кортизол для одной женщины, может не быть для другой. «Настройтесь на свое тело, чтобы выяснить, что вызывает у вас стресс, а затем усердно работайте над их подавлением», — говорит доктор Колликонда.

для оценки влияния воспринимаемого стресса на менструальную функцию

J Clin Diagn Res. 2015 Март; 9 (3): QC01 – QC03.

, ¹ , ² , ³ , ⁴ , ⁵ , ⁶ и ⁷

Шахида Нагма

¹ MBBS Дели Кантт, Нью-Дели, Индия.

Гарима Капур

² Доцент кафедры акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

Рекха Бхарти

³ Специалист отделения акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

Ахла Батра

⁴ Доцент кафедры акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

Аруна Батра

⁵ Профессор и заведующий отделением акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

Абха Аггарвал

⁶ Старший научный сотрудник, Департамент исследований в области медицинской статистики, ICMR, Дели, Индия.

Анчал Саблок

⁷ Старший ординатор, отделение акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

¹ Студент MBBS, Армейский колледж медицинских наук, Дели Кантт, Нью-Дели, Индия.

² Доцент кафедры акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

³ Специалист отделения акушерства и гинекологии, VMMC и больница Safdarjang, Нью-Дели, Индия.

⁴ Доцент кафедры акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

⁵ Профессор и заведующий отделением акушерства и гинекологии, VMMC и больница Safdarjang, Нью-Дели, Индия.

⁶ Старший научный сотрудник, Департамент исследований в области медицинской статистики, ICMR, Дели, Индия.

⁷ Старший ординатор, отделение акушерства и гинекологии, VMMC и больница Сафдарджанг, Нью-Дели, Индия.

Автор, ответственный за переписку. ИМЯ, АДРЕС, ИДЕНТИФИКАТОР ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ АВТОРА-КОРРЕСПОНДЕНТА: Д-р Гарима Капур, A 1/7, Пашим Вихар, Нью-Дели — 110063, Индия. E-mail: ni.oc.oohay@97kamirag

Поступило 10 июля 2013 г .; Изменения запрошены 12 декабря 2014 г .; Принято 1 января 2015 г.

Copyright © 2015 Журнал клинических и диагностических исследований Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Введение:

Нарушения менструального цикла затрагивают 2-5% женщин, вынашивающих ребенка, и это число значительно выше среди женщин, находящихся в постоянном стрессе во время цикла.

Цель:

Изучить влияние воспринимаемого стресса на продолжительность, регулярность цикла и дисменорею.

Материалы и методы:

Поперечное исследование было проведено на 100 студентках бакалавриата медицинского колледжа. Студентам была предоставлена ​​анкета вместе со шкалой воспринимаемого стресса (PSS) и графической таблицей оценки крови (PBAC).Затем менструальный цикл коррелировали с PSS с использованием критерия хи-квадрат и точного критерия Фишера для статистического анализа.

Наблюдения и результаты:

Из 100 студентов-медиков 30 студентов имели оценку PSS> 20, а 70 — ≤20. Была установлена ​​связь между высоким уровнем стресса (PSS> 20) и нарушением менструального цикла. У студентов с PSS> 20 не было обнаружено связи с гипоменореей, меноррагией, дисменореей, длинной и короткой продолжительностью цикла.

Заключение:

Высокий уровень стресса (PSS> 20) был связан только с нарушениями менструального цикла, а не с продолжительностью, объемом кровотечения или дисменореей. Следовательно, у молодых женщин, жалующихся на менструальные проблемы, следует искать другие причины, прежде чем считать их причиной стресс.

Ключевые слова: Дисменорея, Нерегулярный менструальный цикл, Нарушения менструального цикла

Введение

Нарушения менструального цикла затрагивают 2-5% женщин, вынашивающих ребенка, и это число значительно выше среди женщин, находящихся в постоянном стрессе во время цикла [1].Менструальный цикл женщины обычно составляет 28 дней и заканчивается отслаиванием слизистой оболочки матки, что приводит к кровотечению. Нормальный менструальный цикл указывает на правильное функционирование гормонов, наличие нормального менструального цикла означает здоровую гипоталамо-питутарную ось с нормальной маткой. Однако ряд состояний, таких как внезапная потеря веса, чрезмерная физическая нагрузка, заболевания и даже стресс, могут помешать женщине поддерживать нормальный менструальный цикл. Как более длительная продолжительность менструального кровотечения, так и нерегулярность цикла связаны с большой депрессией.

Хотя кажется, что существует взаимосвязь между типом и тяжестью стресса и долей женщин, у которых возникают проблемы с менструацией, на практике трудно, если не невозможно, определить порог, при котором стресс будет мешать нормальному циклу. Индивидуальная реакция на нарушение функции организма усиливается за счет психобиологических особенностей [2-3]. Это исследование было запланировано для установления корреляции между уровнем воспринимаемого стресса и его влиянием на менструальный цикл.

Материалы и методы

Это перекрестное исследование проводилось в общежитии для студенток медицинского колледжа. Целевой группой исследования были сотни студенток в возрасте старше 18 лет. Студенты с текущими медицинскими, психиатрическими или гинекологическими проблемами, такими как беременность и аменорея, были исключены из исследования.

Участникам были даны либеральные устные объяснения, а также письма с описанием темы и цели исследования с приложенными формами согласия.После того, как студенты должным образом подписали форму согласия, им была предоставлена ​​анкета вместе с PSS (доступен бесплатно в Интернете) [4] и PBAC (получено предварительное разрешение) [5].

Анкета касалась антропометрических данных, образа жизни, истории менструаций и состояния менструального здоровья. Индекс массы тела (ИМТ) был рассчитан с использованием собственных данных о росте и весе. Затем учеников попросили записать свой менструальный цикл на PBAC для следующего менструального цикла и заполнить PSS в течение месяца.На основании ответов для каждого участника был рассчитан PSS.

PSS — наиболее широко используемый психологический инструмент для измерения восприятия стресса [4]. Это показатель того, насколько ситуации в жизни оцениваются как стрессовые. Пункты были разработаны для того, чтобы выяснить, насколько непредсказуемой, неконтролируемой и перегруженной оказывается жизнь респондентов. Шкала также включает ряд прямых запросов о текущих уровнях переживаемого стресса. Вопросы в PSS касаются чувств и мыслей за последний месяц.В каждом случае респондентов спрашивают, как часто они чувствовали себя определенным образом.

PSS — это шкала типа Лайкерта, где

0 = никогда

1 = почти никогда

2 = иногда

3 = довольно часто

4 = очень часто

баллы PSS получаются путем изменения ответов (например, , 0 = 4, 1 = 3, 2 = 2, 3 = 1 и 4 = 0) к четырем положительно заявленным пунктам (пункты 4, 5, 7 и 8), а затем суммирование по всем пунктам шкалы. Субъекты, набравшие ≤20 баллов по шкале PSS, были отнесены к категории с низким уровнем стресса, а субъекты с баллом> 20 были отнесены к категории с высоким уровнем стресса.

Графическая карта оценки крови и система подсчета очков используется для оценки менструальной кровопотери [5]. В течение этого периода использование тампонов и гигиенических прокладок регистрировалось, помещая счетную отметку под днем ​​рядом с полем, которая показывает, насколько загрязнены были гигиенические материалы каждый раз, когда они менялись. Любой случай затопления / затопления регистрировали путем размещения отметки в ряду сгустков / затопления под соответствующим днем. Используя приведенные выше записи, были рассчитаны баллы по системе оценки PBAC и количественно определена менструальная кровопотеря.

Оценки

— Слегка окрашенное полотенце оценивается в 1 балл; полотенце с умеренными пятнами 5 баллов; полотенце, пропитанное кровью, принесло 20 баллов.

-Слабоокрашенный тампон оценивается в 1 балл; умеренно окрашенный тампон — 5 баллов, а полностью насыщенный тампон — 10 баллов.

-Сгусток размером 50p набрал 5 баллов, а затопление также получило 5 баллов.

Менструальный цикл был определен как нормальный, если интервал цикла составляет 21-35 дней, при продолжительности 2-7 дней или если объем кровопотери был меньше 100 баллов, но больше 10, как по PBAC.

Менструальный цикл считался ненормальным, если он отвечал любому из следующих критериев:

Аменорея — определяется как отсутствие менструации.

Олигоменорея — менструальное кровотечение, которое происходит с интервалом более 35 дней и остается постоянным при этой частоте.

Гипоменорея — оценка по PBAC менее 10 или кровотечение продолжительностью менее 2 дней.

Метроррагия — нерегулярное ациклическое кровотечение.

Меноррагия — Циклическое кровотечение с нормальными интервалами, кровотечение либо чрезмерное по объему, либо по продолжительности, либо и то, и другое.

Нерегулярный менструальный цикл — Ациклическое кровотечение с нерегулярными интервалами.

Менструальный цикл затем коррелировали с PSS, используя критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера для статистического анализа.

Наблюдения и результаты

Все 100 набранных студентов были включены в исследование, поскольку ни один из них не соответствовал критериям исключения. Возраст студентов составлял от 19 до 23 лет, средний возраст — 20,9 года, при этом большинству студентов было от 20 до 21 года (по 35 в каждой группе).Большинство из них весили от 51 до 60 кг, а средний вес — 54,21 кг. Три четверти студентов имели нормальный ИМТ, 17% имели недостаточный вес и 8% страдали ожирением. Средний ИМТ был 20,91 [].

[Таблица / Рис.1]:

ИМТ (кг / м2)	Частота
<18,50	17
18,50-24,99						90 25,00	8
Среднее	20,91

Распорядок дня студентов включал 4 часа лекций и 3 часа поликлиники.Вечером большинство студентов проводили время за учебой и занимались физическими упражнениями, такими как быстрая ходьба в течение ½ — 1 часа или занятия йогой продолжительностью 1 час. Средний ночной сон составлял 6-8 часов.

Из 100 студентов 30 студентов имели балл PSS> 20, а 70 — ≤20. Студентки с PSS> 20 были обследованы на нарушения менструального цикла, гипоменорею, меноррагию, дисменорею, большую продолжительность цикла (> 35 дней) и короткую продолжительность цикла (<21 дня).Результаты показаны в [,,,,,] соответственно. Применяли критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера, и не было обнаружено связи у студентов с PSS> 20 с гипоменореей, меноррагией, дисменореей, длинной и короткой продолжительностью цикла. Однако была установлена ​​связь между высоким уровнем стресса (PSS> 20) и нерегулярными менструальными циклами (p = 0,012).

[Таблица / Рис. 2]:

Связь между высоким уровнем стресса и нарушением менструального цикла

Нарушение →	Присутствует	Отсутствует
Оценка воспринимаемого стресса
11	19
≤20	10	60
p = 0.012

[Таблица / Рис. 3]:

Распространенность гипоменореи среди женщин с высоким уровнем стресса

Воспринимаемый стресс

Оценка PBAC →	<10	≥10
> 20	1	29
≤20	0	70
p = 0,3

[Table / Fig-4] Men: среди женщин с высоким уровнем стресса

Оценка PBAC →	<100	≥100
Оценка воспринимаемого стресса ↓
> 20	14	≤ 20	14		23	47
p = 0.190

[Таблица / Рис. 5]:

Связь между высоким уровнем стресса и дисменореей

↓ > 20

Дисменорея →	Присутствует	Отсутствует
Воспринимается
17	12
≤20	29	41
p = 0,132

[Таблица / Рис. циклов

≤

Длина →	> 35 дней	≤35 дней
Оценка воспринимаемого напряжения ↓
> 20	1	30
	69
p = 0.99

[Таблица / Рис.7]:

Связь между высокими уровнями напряжения и короткой продолжительностью циклов

Продолжительность цикла →	<21 день	≥21 день
Воспринимается Оценка стресса ↓
> 20	1	30
≤20	0	69
p = 0.99

9028 Обсуждение 9028 Обсуждение 9028 связь между стрессовыми жизненными событиями и нарушениями менструального цикла у воспитанниц медицинского колледжа.В прошлых исследованиях сообщалось о высоком проценте бедствующих аспирантов-медиков и врачей-резидентов (32,8%, 36,4%) [6-7]. Сообщается, что от 8,2% до 10,6% студентов в Кембридже страдают депрессией [8].

В настоящем исследовании около 30% студентов имели повышенный уровень стресса (PSS> 20). С помощью теста хи-квадрат была установлена ​​связь между высоким уровнем стресса и нерегулярным менструальным циклом. Но не удалось установить корреляции между уровнями стресса и менструальными нарушениями, такими как гипоменорея, меноррагия, дисменорея, длинные и короткие циклы, с использованием теста хи-квадрат и точного теста Фишера.

В исследовании тайваньских медсестер 72,3% имели высокий уровень самовосприятия стресса на работе, который в значительной степени был связан с нерегулярными менструальными циклами и более длительными периодами менструального кровотечения, но не был связан с длинными или короткими менструальными циклами [9]. Настоящее исследование также показало связь между высоким уровнем стресса и нерегулярными менструальными циклами. Но никакой связи между уровнем стресса и продолжительностью кровотечений установить не удалось. Вероятно, это могло быть связано с разными профилями работы, поскольку медсестры работали в ночную смену, чего не было в нашей исследуемой популяции.

Результаты нашего исследования были аналогичны исследованию репродуктивного здоровья женщин в Калифорнии 1990–1991 гг. Было обнаружено, что женщины, работающие на стрессовых работах, в два раза чаще имеют короткий менструальный цикл, чем женщины, работающие на нестрессовых работах. Не наблюдалось заметной связи между рабочим стрессом, измеренным с помощью одного сводного вопроса, и менструальной функцией. Полученные данные согласуются с результатами, согласно которым не наблюдалось повышенного риска дисменореи, гипоменореи, меноррагии, большой или короткой продолжительности кровотечения [10].

Сообщалось, что участники общенационального репрезентативного исследования Hungaro в 2002 году страдали тяжелой дисменореей, которая ограничивала их повседневную активность. Было обнаружено, что низкий контроль над работой, низкая социальная поддержка коллег и низкая гарантия занятости связаны с более высоким риском дисменореи [11]. Но в нашем исследовании не удалось установить связь между высоким уровнем стресса и дисменореей. Исследование, проведенное на кафедре медсестер Технологического института Чанг Гунг, Тайвань, Китай, показало, что некоторые факторы, включая возраст, семейное положение и восприятие удовлетворенности жизнью, в значительной степени связаны с дисменореей.Однако другие жизненные факторы, такие как упражнения, воспринимаемый жизненный стресс и воспринимаемый стресс на работе, не коррелируют с дисменореей [12].

Среди японских студентов колледжей те, кто сообщил о предменструальных симптомах, менструальной боли и переживании нерегулярных менструальных циклов, имели более высокие показатели стресса, чем те, кто этого не делал. Результаты показывают, что психосоциальный стресс независимо связан с предменструальными симптомами и переживанием нерегулярных менструальных циклов у студентов колледжа [13].Точно так же наше исследование показало, что студенты с высоким уровнем стресса (PSS> 20) испытывали нерегулярные циклы чаще, чем студенты с низким уровнем стресса (PSS ≤20).

В литературе за последнее десятилетие не удалось установить однозначную взаимосвязь между стрессом и менструальной функцией. Некоторые исследования показали корреляцию, в то время как другие не показали влияния стресса на менструальный цикл. Наше исследование также не смогло установить связь высокого воспринимаемого стресса с менструальной функцией. Однако, зная ограниченность нашего исследования небольшим размером выборки, мы рекомендуем более крупные многоцентровые исследования, которые обладают достаточной мощностью, чтобы сделать вывод по этому противоречивому вопросу.

Заключение

Нам не удалось установить связь между высоким уровнем стресса у студентов (PSS> 20) и гипоменореей, меноррагией, дисменореей, длинной или короткой продолжительностью цикла. Но была установлена ​​связь между высоким уровнем стресса (PSS> 20) и нерегулярными менструальными циклами. Следовательно, несмотря на высокий уровень стресса у студентов бакалавриата, другие факторы могут играть важную роль в поддержании их менструального цикла, и у молодых девушек, которые жалуются на менструальные проблемы, следует искать другие причины, прежде чем предполагать, что они вызваны стрессом.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[1] Х. Бирс, доктор медицины Марк, Р. Берков. 17-е издание. Издательство Merck; Руководство Merck по диагностике и терапии: нарушения менструального цикла и аномальные маточные кровотечения. Глава 235. [Google Scholar] [2] В. Бьянко, А. М. Честари, Д. Касати, С. Чиприани, Г. Радичи, И. Валенте. Предменструальный синдром и не только: образ жизни, питание и личные данные. Минерва Гинекол. 2014; 66 (4): 365–75. [PubMed] [Google Scholar] [3] И.С. Поромаа.Физиологические корреляты предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) Curr Top Behav Neurosci. 2014; 21: 229–43. [PubMed] [Google Scholar] [4] С. Коэн, Т. Камарк, Р. Мермельштейн. Глобальный показатель воспринимаемого стресса. J Health Soc Behav. 1983; 24 (4): 385–96. [PubMed] [Google Scholar] [5] Дж. М. Хайэм, П. М. О’Брайен, Р. У. Шоу. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической карты. Br J Obstet Gynaecol. 1990. 97 (8): 734–39. [PubMed] [Google Scholar] [6] Б. Юсофф, А. Рахим. Распространенность и источники стресса среди слушателей последипломного медицинского образования: первоначальные данные.Журнал психиатрии АСЕАН. 2010; 11 (2): 1–10. [Google Scholar] [7] Н. К. Шайни, С. Агарвал, С. К. Бхасин, М. С. Бхатиа, А. К. Шарма. Распространенность стресса среди врачей-резидентов, работающих в медицинских колледжах Дели. Индийский J Public Health. 2010. 54 (4): 219–23. [PubMed] [Google Scholar] [8] Т.А. Айва, Д.Ф. Вуд, Р.А. Паркер, Дж. Бенсон. Распространенность и стойкость депрессии среди студентов-медиков: продольное исследование, проведенное в одной британской медицинской школе. BMJ Open. 2012; 2 (4) pii: e001519. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [9] Х.Т. Лин, Л. К. Линь, Дж. С. Шиао.Влияние стресса на работе на менструальный цикл тайваньских медсестер. Ind Health. 2007. 45 (5): 709–14. [PubMed] [Google Scholar] [10] Л. Фенстер, К. Уоллер, Дж. Чен, А. Э. Хаббард, Г. К. Виндхэм, Е. Элкин, С. Свон. Психологический стресс на рабочем месте и менструальная функция. Am J Epidemiol. 1999. 149 (2): 127–34. [PubMed] [Google Scholar] [11] К. Д. Ласло, З. Дьерфи, С. Адам, К. Чобот, М. С. Копп. Факторы стресса, связанные с работой, и менструальные боли: репрезентативное общенациональное исследование. J Psychosom Obstet Gynaecol.2008. 29 (2): 133–38. [PubMed] [Google Scholar] [12] Ф. Ф. Чунг, К. К. Яо, Г. Х. Ван. Связь между менструальной функцией и образом жизни / условиями труда тайваньских медсестер. J Occup Health. 2005. 47 (2): 149–56. [PubMed] [Google Scholar] [13] К. Ямамото, А. Окадзаки, Ю. Сакамото, М. Фунацу. Взаимосвязь между предменструальными симптомами, менструальной болью, нерегулярными менструальными циклами и психосоциальным стрессом среди японских студентов колледжа. J Physiol Anthropol. 2009. 28 (3): 129–36. [PubMed] [Google Scholar]

Может ли тревога повлиять на менструальный цикл?

Беспокойство влияет на все аспекты вашего тела.

Повышает кровяное давление.

Повышает уровень сахара в крови.

Может ли тревога повлиять на менструальный цикл?

Определенно.

Мы подробнее рассмотрим стресс и ваш период, их взаимодействие и поможем найти решения некоторых распространенных проблем.

Может ли стресс вызвать нерегулярные месячные?

Да, особенно если вы длительное время находились в состоянии сильного стресса. Чтобы полностью понять почему, мы должны взглянуть на реакцию «бей или беги».

Стресс заставляет ваше тело переходить в режим борьбы или бегства — именно так мы устроены. Когда вы находитесь в этом режиме, это влияет на ваши гормоны, которые, в свою очередь, влияют на овуляцию и, конечно же, на менструацию.

Это означает, что у вас могут быть задержки или даже полная остановка на несколько месяцев.

Если у вас нерегулярные месячные и вы не беременны, вам следует как можно скорее записаться на прием к нам. Причиной может быть стресс, но может быть и несколько других причин.

Как долго стресс может задерживать менструацию?

Он может задержать менструальный цикл на месяц или два, но не должен останавливаться полностью. Отсутствие менструации называется аменореей и может указывать на потенциально серьезное заболевание. Гормональный дисбаланс, проблемы с щитовидной железой и даже опухоли гипофиза могут вызвать аменорею

Суть в том, что если у вас прекратились месячные и вы не беременны, нам нужно вас видеть. Пожалуйста свяжитесь с нами. Часто мы можем назначить вам встречу на следующей неделе.

Как избежать стресса

У нас для вас плохие новости — полностью избежать стресса невозможно. Это часть нашего мира.

В некоторых случаях стресс действительно может быть полезным. Он предупреждает нас об опасности и может побудить нас к выполнению задач.

Но слишком много стресса губительно для вашего здоровья.

Мы хотим внести ясность: мы заботимся не только о вашем гинекологическом здоровье. Мы заботимся о каждом аспекте вашего благополучия, от того, как вы спите, до уровня холестерина и сахара в крови.Мы знаем, что стресс может компенсировать любое из них.

Вот почему мы рассмотрим проблемы, которые у вас возникли. А пока мы нашли несколько методов снятия стресса, которые помогают нашим пациентам. Мы рекомендуем вам попробовать их, а затем назначить встречу с нами, чтобы сообщить нам, как у вас дела.

Советы по борьбе со стрессом

Заботьтесь о своем теле

Есть причина, по которой вы тянетесь к шоколаду и мороженому, когда чувствуете стресс.Однако эти «удобные продукты» могут усугубить вашу проблему. Хотя есть соблазн съесть фаст-фуд и нездоровую пищу, придерживаясь своего графика питания, вы можете помочь своему организму более эффективно справляться со стрессом.

Регулярно выполняйте упражнения

Сжигание калорий может иметь большое значение для снятия стресса. Он также снижает кровяное давление, уровень холестерина и помогает предотвратить сердечные заболевания и инсульты.

Размышляйте

Медитация с инструктором — прекрасный способ успокоить тревогу и снять стресс.Не уверен, где начать? Взгляните на это удобное руководство от клиники Майо. Все, что вам нужно, — это тихая обстановка, удобное положение и непредвзятость.

Хорошо выспитесь

Обычно сон уходит из окна при первых признаках стресса, и это досадно, потому что отдых дает вашему телу шанс «перезагрузиться». Убедитесь, что вы высыпаетесь, избегая употребления кофеина в течение дня, исключая «экранное время» за несколько часов до сна и сохраняя время сна в одно и то же время каждую ночь.

Уменьшение (или исключение) кофеина

Мы не говорим, что вы должны отказаться от утренней чашки Джо. Мы говорим, что слишком много кофеина может вызвать у вас беспокойство и нервозность. Откажитесь от кофе и газированных напитков на время. Попробуйте вместо этого напитки без кофеина или даже расслабляющую чашку чая без кофеина.

Поговорите с консультантом

Иногда тревога может быть настолько непреодолимой, что мешает вашей повседневной жизни. Если это так, мы рекомендуем вам поговорить с лицензированным консультантом, который поможет вам приспособиться и адаптировать новые навыки выживания, которые помогут вам.

Проблемы с месячными? Свяжитесь с нами сегодня

Ваши месячные многое говорят о вашем гинекологическом здоровье. Мы хотим знать, если у вас сильные судороги или необычно обильные месячные. Иногда это показатель другой проблемы со здоровьем.

Самое главное, мы хотим, чтобы вы знали, что мы на вашей стороне. Наши врачи — женщины, которые на протяжении десятилетий оказывают помощь женщинам. Наше сострадание и преданность отличают нас, и мы считаем за честь заботиться о вас.

Запишитесь на прием сегодня.

14 причин нерегулярных менструаций и способы их выявления

Ваш менструальный цикл считается с первого дня последней менструации до начала следующей менструации. Ваши месячные считаются нерегулярными, если они продолжаются более 38 дней или если продолжительность варьируется.

Нерегулярные месячные могут иметь несколько причин, от гормонального дисбаланса до других основных состояний, и должны быть оценены вашим врачом. Вот возможные причины и их симптомы.

Беременность может стать причиной пропуска менструации или появления кровянистых выделений.Другие симптомы ранней беременности могут включать:

Если вы пропустили менструацию или заметили изменения в месячных и у вас был секс, вы можете пройти тест на беременность дома или обратиться к врачу, чтобы узнать, беременны ли вы.

Если вы беременны и испытываете острую колющую боль в тазу или животе, которая длится более нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность или выкидыш.

Пролактин — это гормон, отвечающий за выработку грудного молока.Пролактин подавляет ваши репродуктивные гормоны, что приводит к очень легким периодам или их отсутствию во время кормления грудью.

Ваши месячные должны вернуться вскоре после прекращения грудного вскармливания. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии грудного вскармливания на менструацию.

Перименопауза — это переходная фаза перед наступлением менопаузы. Обычно это начинается в возрасте 40 лет, но может возникнуть и раньше.

Признаки и симптомы могут длиться от 4 до 8 лет, начиная с изменений в вашем менструальном цикле.Колебания уровня эстрогена в это время могут привести к удлинению или сокращению менструальных циклов.

Другие признаки и симптомы перименопаузы включают:

Нерегулярные периоды — наиболее частый признак СПКЯ. Если у вас СПКЯ, вы можете пропустить месячные и иметь сильное кровотечение, когда у вас все же начнутся месячные.

СПКЯ также может вызывать:

Исследование 2015 года показало, что 44 процента участниц с нарушениями менструального цикла также страдали заболеваниями щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать более длительные и тяжелые менструации и усиление спазмов.Вы также можете испытывать усталость, чувствительность к холоду и прибавку в весе.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы, который наблюдается при гипертиреозе, может вызвать более короткие и легкие месячные. Вы также можете испытать:

Отек у основания шеи — еще один частый признак заболевания щитовидной железы.

Миома — мышечные опухоли, которые развиваются в стенке матки. Большинство миомы не являются злокачественными и могут иметь размер от семечка яблока до размера грейпфрута.

Миома может вызывать очень болезненные и тяжелые менструации, вызывающие анемию.Вы также можете испытывать:

• боль или давление в области таза
• боль в пояснице
• боль в ногах
• боль во время секса

Большинство миомы не требуют лечения, и симптомы можно контролировать без рецепта ( Безрецептурные препараты) обезболивающие и добавки железа, если у вас развивается анемия.

Эндометриоз поражает 1 из 10 женщин репродуктивного возраста. Это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за пределы матки.

Эндометриоз вызывает очень болезненные, даже изнуряющие менструальные спазмы. Эндометриоз также вызывает сильное кровотечение, продолжительные месячные и кровотечение между менструациями.

Другие симптомы могут включать:

• желудочно-кишечные боли
• болезненные испражнения
• боли во время и после полового акта
• бесплодие

Исследовательская хирургия — единственный способ диагностировать эндометриоз. В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.

Известно, что ожирение вызывает нарушение менструального цикла. Исследования показывают, что лишний вес влияет на уровень гормонов и инсулина, что может мешать менструальному циклу.

Быстрое увеличение веса также может вызвать нарушения менструального цикла. Увеличение веса и нерегулярные менструации являются общими признаками СПКЯ и гипотиреоза, и их следует обследовать врач.

Чрезмерная или быстрая потеря веса может привести к прекращению менструации. Недостаточное потребление калорий может помешать выработке гормонов, необходимых для овуляции.

Считается, что у вас недостаточный вес, если ваш индекс массы тела ниже 18,5. Наряду с остановленными менструациями вы также можете испытывать усталость, головные боли и выпадение волос.

Обратитесь к врачу, если:

• у вас недостаточный вес
• вы сильно похудели, не попробовав
• у вас расстройство пищевого поведения

Было доказано, что интенсивные или чрезмерные упражнения влияют на гормоны, ответственные за менструацию.

У спортсменок и женщин, которые участвуют в интенсивных тренировках и физических нагрузках, например у артистов балета, часто развивается аменорея, то есть пропущенные или прекращенные менструации.

Сокращение тренировок и увеличение количества калорий может помочь восстановить менструальный цикл.

Некоторые лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл, в том числе:

Поговорите со своим врачом о смене лекарства.

Рак шейки матки и эндометрия может вызвать изменения менструального цикла, а также кровотечение между менструациями или обильные менструации. Кровотечение во время или после полового акта и необычные выделения являются другими признаками и симптомами этих видов рака.

Помните, что эти симптомы чаще всего вызваны другими проблемами. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу.

Существует несколько возможных причин нерегулярных месячных, многие из которых требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, если:

• ваши периоды прекратились более чем на 3 месяца, и вы не беременны
• ваши периоды внезапно стали нерегулярными
• у вас менструальный цикл длится более 7 дней
• вам нужно больше более одной прокладки или тампона каждый час или два
• вы испытываете сильную боль во время менструации
• ваши периоды менее 21 дня или более 35 дней с интервалом
• у вас появляются кровянистые выделения между менструациями
• вы испытываете другие симптомы, например необычные выделения или лихорадка

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и захочет узнать о:

• любом стрессе или эмоциональных проблемах, которые вы испытываете
• любых изменениях вашего веса
• вашем сексуальном анамнезе
• сколько вы занимаетесь спортом

Медицинские тесты также могут использоваться для диагностики причины нерегулярного кровотечения, в том числе:

Лечение зависит от того, что вызывает нерегулярные периоды и может потребовать лечения основного заболевания.Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:

• пероральные контрацептивы
• гормональные ВМС
• препараты щитовидной железы
• метформин
• потеря веса или увеличение веса
• упражнения
• добавки витамина D

методы снижения стресса могут также помогают, в том числе:

• йога
• медитация
• глубокое дыхание
• сокращение работы и других требований

Отслеживание менструации — хорошая идея, даже если у вас регулярные месячные.Вы можете отслеживать свои месячные в календаре или в записной книжке или использовать одно из множества доступных приложений для отслеживания менструации.

Начните отслеживать свои месячные, отметив первый день менструации в календаре. Через несколько месяцев вы начнете видеть, регулярны ли у вас месячные или различаются ли они каждый месяц.

Отслеживайте следующее:

• Симптомы ПМС, такие как головные боли, судороги, вздутие живота, болезненность груди и настроение
• Когда начинается кровотечение и было ли оно раньше или позже ожидаемого
• насколько сильно ваше кровотечение было, включая количество прокладок или тампонов, которые вы использовали
• симптомов во время менструации, таких как спазмы, боли в спине и другие симптомы, и насколько они были сильными
• , как долго длились ваши месячные и были ли они длиннее или короче, чем ваши последний период

Нерегулярные месячные могут быть вызваны рядом причин, в том числе серьезными.Ваш врач может помочь вам определить причину и помочь вам вернуть цикл в норму. Также могут помочь сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и избегание стресса.

Прочтите статью на испанском языке.

Как стресс может повлиять на менструальный цикл

Причина, по которой стресс может изменить менструальный цикл, скорее всего, связана с гормонами. Натан говорит, что стресс вызывает повышение уровня кортизола, что может подавить гормональный цикл, ответственный за овуляцию и менструацию. «Когда ваше тело находится в состоянии стресса, это действительно не лучшее время для беременности, поэтому оно отключается», — говорит она.

Во многих случаях, если у вас нет менструации, у вас, вероятно, также нет овуляции. Но не воспринимайте нерегулярные месячные как признак того, что у вас нет яйцеклеток или вы не можете забеременеть. Овуляция обычно происходит за две недели до менструации, поэтому Махалингайя говорит, что даже если у вас давно не было менструации, всегда есть вероятность, что у вас может быть овуляция.

«Если у вас не регулярные месячные, ваши шансы забеременеть могут быть снижены, но я все равно рекомендую контрацептивы для предотвращения беременности», — говорит Натан.

Отсроченные или пропущенные месячные также могут быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который, по словам Натана, обычно сопровождается другими симптомами, такими как усиленный рост волос. По словам Миллхайзера, на менструальный цикл также могут влиять другие заболевания, такие как заболевания щитовидной железы или эндокринные заболевания.

Как мне вернуть мой цикл в нормальное русло?

Всем, кто обеспокоен задержкой менструации, эксперты рекомендуют сначала исключить беременность, а затем поговорить с вашим лечащим врачом или акушером-гинекологом, чтобы определить другие возможные причины.

Многие акушеры-гинекологи, по словам Натана, доступны для телемедицины, поэтому обратитесь к врачу, чтобы обсудить свои симптомы. Вас могут попросить пойти в офис на анализ крови или УЗИ, которые помогут диагностировать проблему. «Затем мы организуем второй телетрансляцию, чтобы обсудить результаты и лечение», — говорит Натан.

В зависимости от того, что происходит, ваш врач может порекомендовать гормональную терапию для регулирования вашего цикла. Натан говорит, что если кто-то ожидает длительного стресса (например, во время пандемии), он может подумать о гормональном регулировании с помощью противозачаточных таблеток, особенно если нечастые циклы становятся неприятными.

«Иногда, когда у людей не было менструации в течение нескольких месяцев, у них могут быть действительно тяжелые и болезненные периоды, и мы не хотим, чтобы они испытали это», — говорит она.

Миллхейзер утверждает, что период, превышающий каждые три месяца, может иметь последствия для здоровья. «Причина, по которой мы обеспокоены тем, что это происходит чаще, чем каждые три месяца, даже если это происходит регулярно, заключается в том, что вы получаете накопление эстрогена, что приводит к утолщению слизистой оболочки матки, что потенциально может привести к раку в будущем. ,» она сказала.

Если ваш врач подозревает, что ваш пропущенный или отсроченный период связан со стрессом, сосредоточьтесь на снижении уровня кортизола. Натан рекомендует спать не менее шести-восьми часов в сутки, придерживаться здоровой диеты, заниматься спортом и практиковать медитацию, йогу или внимательность. «Все это способы уменьшить стресс и вернуть ваше тело в нормальный цикл», — говорит она.

---

Подробнее о здоровье и благополучии:

---

Теперь позвольте Молли Берк провести вас через день из своей жизни:

Следите за Allure в Instagram и Twitter или , или подпишитесь на нашу рассылку новостей , чтобы быть в курсе всех новостей красоты.

Может ли стресс вызвать пропущенный или поздний период менструации?

Может ли стресс повлиять на менструальный цикл?

Стресс является причиной нерегулярных или задержанных менструаций? Вот как это узнать.

Стресс и месячные идут вместе, как арахисовое масло и желе … в худшем случае. Как будто месячные не вызывают достаточно беспокойства (пора размотать грелку, но СНОВА — и где этот запас темного шоколада?), Стресс также может вызвать серьезные сдвиги в менструации и менструальном цикле, а именно задержку Это.Недавнее исследование показало, что высокий уровень стресса может вызвать нерегулярные месячные.

Ироник верно?

Стресс из-за того, что у вас не начались или не начались месячные, на самом деле вы можете … не получить месячные. Это настоящий сценарий с курицей и яйцом. Или, в данном случае, сценарий стресса по поводу неоплодотворенной яйцеклетки и неоплодотворенной яйцеклетки.

Меньше стресса и используйте наш трекер месячных, чтобы знать, когда у вас запланировано начало менструации, а когда — ее прекращение.

Почему стресс вызывает задержку / пропущенные / поздние менструации?

Даже если вам редко приходится иметь дело с нерегулярными менструациями, иногда стресс может помешать работе и испортить весь ваш менструальный цикл.

Да, стресс действительно может привести к задержке или задержке менструации, когда ваше тело так напугано, сохраняя спокойствие и то, что происходит вокруг вас, что заставляет вас беспокоиться, что гормоны вашего тела задерживаются в критических частях вашего менструального цикла , как овуляция. Подумайте об этом с точки зрения пещерной женщины. Стресс заставляет ваше тело переходить в режим борьбы или бегства, и если вы бежите от гигантского шерстистого мамонта, скажем так, имеет смысл, что ваше тело скажет: «О, это было бы не так уж и здорово. пора завести ребенка прямо сейчас »и нажмите паузу, чтобы ваши репродуктивные системы были готовы к работе.Хотя да, это вызывает совершенно новый стресс, ваше тело, вероятно, думает, что пещерная женщина — у вас, вероятно, не будет времени спросить: «О, черт, почему у меня задерживаются месячные?» в этом сценарии.

В идеале вы не так беспокоитесь о том, что ваше тело интерпретирует ваш уровень стресса как бег от шерстяного мамонта, но вы это понимаете.

Как долго стресс может задерживать менструацию? Мол, может ли он полностью остановить мои месячные?

Стресс может задержать менструацию, но хорошая новость заключается в том, что стресс не должен полностью останавливать менструацию (например, навсегда).Если с момента последней менструации прошло более шести недель (количество времени, необходимое для того, чтобы классифицировать менструацию как полностью «пропущенную»), возможно, пришло время обратиться к врачу и убедиться, что все в порядке.

Может ли стресс вызвать кровянистые выделения?

Совершенно верно. Тот ответ «бей или беги», о котором мы упоминали выше, не ограничивается просто прекращением месячных или отсрочкой их на несколько дней. Стресс также может вызывать кровянистые выделения, например, когда у вас как бы выделяется немного крови (вы можете заметить это, когда пользуетесь ванной или вытираетесь), но этого недостаточно для того, чтобы считаться полными менструациями.Это часто случается между менструациями, что заставляет задуматься: «Почему это происходит на 15 дней раньше?»

Хорошо, вы правы, в последнее время я испытываю огромное давление. Как исправить цикл месячных, чтобы стресс больше не влиял на него?

Как бы здорово, если бы существовал способ сообщить своему телу: «Эй, я больше не беспокоюсь, ты можешь вернуть мои месячные в норму!» легче сказать, чем сделать. Убедитесь, что вы уделяете себе время тому, что вам нравится и нравится. Да, это может быть именно то, что нужно вашему телу (включая всю репродуктивную систему и менструальный цикл) прямо сейчас.

И если беспокойство о том, задерживаются ли у вас месячные или нет, — это вещь номер один, которая беспокоит вас и не дает вам спать по ночам, возможно, стоит записаться на прием к врачу. Ух, да, возможно, вам придется позвонить по телефону и назначить встречу, но душевное спокойствие вы почувствуете после того, как сможете найти причину и исправить ее (или, по крайней мере, ваш врач успокоит вас и скажет: «Это ничего страшного »от кого-то с хорошей степенью) может стоить того.

Какие еще возможные причины моего нерегулярного цикла? Каковы некоторые распространенные причины позднего периода, помимо стресса?

Помимо стресса, существует множество факторов, которые могут повлиять на ваш менструальный цикл и вызвать задержку или задержку менструации, например, беременность, противозачаточные средства (как начало, так и прекращение противозачаточных средств могут ненадолго вывести вашу систему из строя), менопауза, потеря веса и слишком много упражнений.