Таблица для новорожденных роста и веса: рост – вес ребенка до года
Соотношение роста и веса у детей до года таблица. Какая нормальная прибавка в весе у новорожденных детей
Каждый ребенок живет по своей индивидуальной программе роста и веса. Тем не менее, существует статистика, которая дает представление о том каким бывает средний вес детей. Также, существуют рекомендации врачей, предлагающих оптимальные значения роста, веса, и их соотношения.
Мы сравнили данные, полученные статистическим путем и рекомендации врачей, оказалось, что они практически совпадают с разницей не превышающей 3%.
Итак, данные приведенные в таблице являются оптимальными значениями роста и веса ребенка. Обратите внимание, для мальчиков и девочек значения несколько отличаются.
Год + Месяц | Мальчик | Девочка | Ме-сяц | ||
---|---|---|---|---|---|
Вес (кг) | Рост (см) | Вес (кг) | Рост (см) | ||
Рож-де-ние | 3,60 | 50,0 | 3,40 | 49,5 | 0 |
1 ме-сяц | 4,45 | 54,5 | 4,15 | 53,5 | 1 |
2 ме-ся-ца | 5,25 | 58,0 | 4,90 | 56,8 | 2 |
3 ме-ся-ца | 6,05 | 61,0 | 5,50 | 59,3 | 3 |
4 ме-ся-ца | 6,70 | 63,0 | 6,15 | 61,5 | 4 |
7,30 | 65,0 | 6,65 | 63,4 | 5 | |
6 ме-ся-цев | 7,90 | 67,0 | 7,20 | 65,3 | 6 |
7 ме-ся-цев | 8,40 | 68,7 | 7,70 | 66,9 | 7 |
8 ме-ся-цев | 8,85 | 70,3 | 8,10 | 68,4 | 8 |
9 ме-ся-цев | 9,25 | 71,7 | 8,50 | 70,0 | 9 |
10 ме-ся-цев | 9,65 | 73,0 | 8,85 | 71,3 | 10 |
11 ме-ся-цев | 10,0 | 74,3 | 9,20 | 72,6 | 11 |
год+ мес. | вес | рост | вес | рост | мес. |
1 год ровно | 10,3 | 75,5 | 9,5 | 73,8 | 12 |
1 год, 1 меся-ц | 10,6 | 76,8 | 9,8 | 75,0 | 13 |
1 год, 2 меся-ца | 10,9 | 78,0 | 10,1 | 76,1 | 14 |
1 год, 3 меся-ца | 11,1 | 79,0 | 10,3 | 77,2 | 15 |
1 год, 4 меся-цев | 11,3 | 80,0 | 10,6 | 78,3 | 16 |
1 год, 5 месяцев | 11,5 | 81,0 | 10,8 | 79,3 | 17 |
1 год, 6 месяцев | 11,7 | 82,0 | 11,0 | 80,3 | 18 |
1 год, 7 месяцев | 11,9 | 83,0 | 11,2 | 81,3 | 19 |
1 год, 8 месяцев | 12,1 | 83,9 | 11,4 | 82,2 | 20 |
1 год, 9 месяцев | 12,2 | 84,7 | 11,6 | 83,1 | 21 |
1 год, 10 месяцев | 12,4 | 85,6 | 11,7 | 84,0 | 22 |
1 год, 11 месяцев | 12,3 | 86,4 | 11,9 | 84,9 | 23 |
год+ мес. | вес | рост | вес | рост | мес. |
2 года ровно | 12,7 | 87,3 | 12,1 | 85,8 | 24 |
2 года, 1 меся-ц | 12,8 | 88,1 | 12,2 | 86,7 | 25 |
2 года, 2 меся-ца | 13,0 | 88,9 | 12,4 | 87,5 | 26 |
2 года, 3 меся-ца | 13,1 | 89,7 | 12,5 | 88,4 | 27 |
2 года, 4 меся-ца | 13,2 | 90,3 | 12,7 | 89,2 | 28 |
2 года, 5 месяцев | 13,4 | 91,1 | 12,9 | 90,0 | 29 |
2 года, 6 месяцев | 13,5 | 91,8 | 13,0 | 90,7 | 30 |
2 года, 7 месяцев | 13,6 | 92,6 | 13,1 | 91,4 | 31 |
2 года, 8 месяцев | 13,8 | 93,2 | 13,3 | 92,1 | 32 |
2 года, 9 месяцев | 13,9 | 93,8 | 13,4 | 92,9 | 33 |
год+ мес. | вес | рост | вес | рост | мес. |
2 года, 10 месяцев | 14,0 | 94,4 | 13,6 | 93,6 | 34 |
2 года, 11 месяцев | 14,2 | 95,0 | 13,7 | 94,2 | 35 |
3 года ровно | 14,3 | 95,7 | 13,9 | 94,8 | 36 |
Как пользоваться таблицей
Сколько должен весить ребенок в ? В левом столбце ищем строку с текстом 1 год. Справа будет вес в килограммах (мальчик 10,300 / девочка 9,500) и рост (75,5 / 73,8) в сантиметрах.Оценка веса
Отклонение веса ребенка в пределах 6-7% от указанных в таблице — это абсолютная норма.
Большее отклонение веса до 12-14% говорит о склонности к перевесу или недовесу.
Отклонение веса свыше 12-14% говорит о легком перевесе и недовесе.
Отклонение веса свыше 20-25% говорит о перевесе и недовесе, возможно в этом случае будет полезна небольшая коррекция питания, проводимая исключительно по рекомендации врача.
Для более точной оценки веса воспользуйтесь нашим или профессиональными центильными таблицами , или .
Оценка роста
Отклонение роста ребенка в пределах 3% от указанных в таблице — это абсолютная норма.
При отклонении роста свыше 10% есть смысл проконсультироваться у врача.
Для более точной оценки роста воспользуйтесь нашим .
Адекватная оценка роста и веса ребенка
В целом, показатели нормы для каждого ребенка свои. Примерно у 10% процентов детей показатели веса и роста будут выходить за предложенные рамки оценки и для них это будет нормой.
Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы с питанием . Например, если ребенок резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы . Таким образом, для полного анализа необходимо знать предысторию веса и роста конкретного ребенка.
Контроль веса и привеса также помогает оценить оптимальное питание для ребенка: перестроиться на определенный режим питания, перейти на новую смесь, нормировать потребление каши.
При оценке веса новорожденных надо помнить, что в течение первой недели жизни ребенка естественная потеря веса на 5-8% является нормальным явлением.
Вам может быть интересно:
- Калькулятор идеального веса для взрослых.
- Сколько надо весить в среднем для человека в возрасте от 2 до 20 лет.
- Калькулятор норм физического развития для детей.
Основным пунктом «программы» регулярных медицинских осмотров детей до года является измерение роста и веса ребенка и сравнение этих показателей с табличными. Обратите внимание, что это статистические данные, причем полученные преимущество для детей, вскармливаемых искусственными смесями.
Таблица роста и веса ребенка до года по данным отечественных педиатров
Ниже представлена таблица, которой пользуются отечественные педиатры:
Таблица средних антропометрических данных детей от рождения до года
Возраст, месяцев | Рост ребенка, см | Масса тела, г | Прибавка за месяц, г | Окруж. | Окруж. груди, см |
Отклонение показателей физического развития от «нормальных» становится поводом для переживаний молодых родителей, причем чаще всего совершенно напрасно. «Перекармливаете! Пореже прикладывайте к груди!» или «Ребенок плохо набирает в весе, вводите докорм смесью» — вот типичные рекомендации педиатров, к которым далеко не всегда нужно прислушиваться. Не стоит забывать, что каждый малыш развивается в собственном темпе, а на его рост и вес влияют прежде всего наследственность и качество питания. Рост родителей влияет на длину тела ребенка при рождении, а вид вскармливания (грудное, смешанное или искусственное) и введение прикорма сказывается на темпах набора веса и уровне допустимых прибавок.
ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с последующим введением прикорма при продолжении кормления грудью, которое необходимо сохранять как можно дольше. Таблицы, которыми пользуются педиатры при оценке физических параметров развития ребенка, были составлены более 20 лет назад и ориентированы на детей, находящихся на искусственном вскармливании, и согласно новым исследованиям ВОЗ, показатели веса в них превышают нормальные для грудничков на 15-20%.
Таблица роста и веса ребенка до года по данным ВОЗ
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, ознакомьтесь со следующей таблицей роста и веса, разработанной ВОЗ в 2006 г.
Возраст, месяцев | Мальчики | |||
0 (новорожденный) | ||||
Показатели веса ребенка, выше или ниже табличных до 12-14%, следует расценивать как нормальные. При больших отклонениях веса стоит проконсультироваться с врачом для возможной коррекции питания. Рост ребенка – менее «гибкий» параметр, при отклонениях его значения свыше 10% от табличных есть смысл посоветоваться с врачом.
Согласно данным ВОЗ, основанным на изучении развития грудных детей, матери которых не курили во время беременности и грудного вскармливания, в большинстве случаев ребенок больше всего прибывает в весе в первые 2-3 месяца, порой даже до 2 кг за месяц. Минимальная прибавка в этот период составляют 460 г в месяц. В 4-6 месяцев груднички начинают активно познавать мир, переворачиваясь и пытаясь ползать, и прибавки в весе уменьшаются до 400-600 г/месяц. В 6-9 месяцев (когда большинство детей умеют перемещаться в пространстве с помощью ползания) малыш прибавляет в месяц еще меньше — 300-500 г, а после 9, когда дети учатся ходить, нормальным считается прибавлять в весе по 100-300 г/месяц.
Если все-таки вас одолевают сомнения касательно физического развития малыша, помните – важно обращать внимание не на соответствие каждого параметра «нормальным» цифрам, а именно на соотношение роста и веса. Если у малыша хороший аппетит, регулярный стул и моча светлого цвета, ребенок энергичен и его психомоторное развитие в норме – проблемы, скорее всего, нет.
Средний вес в норме составляет 3,2 кг. При этом нижняя граница веса для девочек равна 2,8 кг, а верхней границей в пределах нормы считается вес 3,7 кг.
Для среднее значение нормы веса равно 3,3 кг. Вес в пределах 2,9–3,9 кг считается нормальным.
Если отклонение веса от указанных предельных показателей достигает 400–500 г, педиатр может заподозрить наличие нарушений развития и назначить дополнительные обследования .
Нормы роста новорожденных девочек, по данным ВОЗ, составляют 47,3–51 см, а среднее значение – 49,1 см. Для мальчиков считается нормальным рост от 48 до 51,8 см. Средний показатель нормы роста мальчиков составляет 49,9 см.
Важно учитывать, что все приведенные нормы являются усредненными. Нельзя получить адекватную оценку физического развития ребенка, просто сравнив рост и вес с показателями ВОЗ. Так как каждый ребенок имеет индивидуальные особенности развития, некоторое отклонение веса или роста новорожденного от норм ВОЗ далеко не всегда является признаком каких-либо нарушений.
По мнению российских педиатров, нормой роста для доношенного считается показатель в пределах от 46 до 56 см, а нормальный вес составляет от 2,6 до 4 кг. Как видите, эти цифры несколько отличаются от данных ВОЗ. Поэтому анализировать показатели роста и веса малыша должен опытный врач-педиатр: только он сможет учесть все возможные факторы развития ребенка, адекватно оценить его состояние и сделать верные выводы об отсутствии или наличии каких-либо нарушений.
Нормы прибавки роста и веса новорожденных
Ребенок считается в первые четыре недели жизни. Как изменяются его вес и рост в этот период?
В первые 3–5 дней после рождения младенец теряет около 6–8 % массы тела. Это естественный процесс, который обусловлен физиологическими факторами: выделением мекония, усыханием пуповинного остатка и некоторой потерей жидкости. Кроме того, в самые первые дни жизни малыш получает от матери совсем небольшое количество молока.
Уже на 4–6 дни масса тела новорожденного начинает увеличиваться, и к 7–10 дню вес ребенка восстанавливается. Потеря веса, составляющая более 5–10%, а также медленное восстановление массы тела могут свидетельствовать о каких-либо врожденных нарушениях или быть признаком развивающейся инфекции. К концу первого месяца жизни прибавка в весе в норме составляет от 400 до 800 г.
Что касается нормы прибавки роста, то по истечении первого месяца жизни малыш должен вырасти минимум на 3–3,5 см. Но часто рост новорожденного в первый месяц бывает и более интенсивным – ребенок может вырасти на 5–6 см.
Несмотря на то, что все дети растут в индивидуальном темпе, есть нормы показателей роста для каждой возрастной группы. Знать их родителям следует, во-первых, для того чтобы своевременно выявить и скорректировать проблему со здоровьем, если она есть, а во-вторых, чтобы покупать ребенку одежду нужного размера.
Инструкция
Для определения нормы роста педиатры используют центильные таблицы. Интерпретировать их данные сможет и любой родитель, если поймет, по какому принципу они построены. Например, для показатель роста в центильном интервале в 3% составляет 45,8 см. Это означает, что только 3% женского пола не достигают при рождении данного роста. Также используются центильные интервалы в 10, 25, 50, 75 и 97 процентов. Если значение роста вашего ребенка в определенном возрасте попало в показатели 25-75 процентного центильного интервала, значит, вам не о чем беспокоиться, так как длина тела малыша в норме. Если показатели попали в интервал 3-25% или 75-97%, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, в вашей семье все высокие, тогда и для ребенка опережение сверстников будет совершенно нормальным. Однако отклонения показателей роста может быть связано с нарушениями в функционировании гипофиза, что может своевременно определить и при необходимости скорректировать только специалист.
Ваш педиатр может использовать коридоры развития ребенка для оценки роста вашего ребенка. Всего выделяют 8 коридоров, причем нормой считается промежуток с 3 по 5. Значения этих показателей попадают в уже описанные ранее рамки 25-75 процентных центильных интервалов. Если у вас родилась девочка ростом 51 см, что соответствует 4-му коридору развития и показателям центильного интервала в 50%, это не значит, что она и в дальнейшем должна попадать в данную норму. Рост, как и другие показатели, зависит от множества факторов: генетической предрасположенности, количества поступающий в организм веществ, необходимых для его развития, здоровья в целом. Если в какой-то период отклонения составили 1 коридор или центильный интервал, не стоит беспокоиться. Но следует отслеживать резкие изменения показателя роста и сообщать об этом врачу.
Данный калькулятор оценивает вес и рост ребенка в соответствии с его возрастом с точностью до дня. В отличие от , данный калькулятор даёт комплексную оценку веса в строгом соответствии с ростом и возрастом ребенка.
Диапазоны значений, методики и рекомендации составлены на основе методических материалов, разработанных всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которая провела обширное исследование развития здоровых детей разных национальностей и географических зон.
Пожалуйста, помните, что наш калькулятор формирует результаты исключительно на основе тех данных, которые вы указали. Если вы произвели измерения с большой погрешностью, то результат окажется неточным. Особенно это касается измерения роста (или длины тела).
Если наш калькулятор показывает вам наличие какой-либо проблемы, то не спешите паниковать: измерьте рост заново, и пусть измерения сделают два разных человека по очереди и независимо друг от друга.
Рост или длина тела
У малышей до двух лет принято измерять длину тела в положении лёжа, а с двух лет измеряют рост, соответственно, в положении стоя. Разница между ростом и длиной тела может достигать 1 см, что может повлиять на результаты оценки. Поэтому, если для ребенка до 2-х лет вы укажете рост, вместо длины тела (или наоборот), то значение автоматически преобразуется к необходимому для правильного расчета.
Какой бывает рост (длина тела)
Рост является важнейшим показателем, который следует контролировать ежемесячно (см. ). Получение оценок «низкорослый» и «очень низкорослый» может быть следствием недоношенности, заболевания, отставания в развитии.
Высокий же рост редко является проблемой, однако оценка «чрезвычайно высокий» может указывать на наличие эндокринного расстройства: такое подозрение должно возникнуть в случае, если у очень высокого ребенка оба родителя имеют обычный средний рост.
Очень низкорослый
Сильное отставание в росте. Также может привести и к избытку веса. Необходимо участие специалиста для выявления и устранения причины отставания.
Низкорослый
Отставание в росте. Также может привести и к избытку веса. Необходима консультация специалиста.
Ниже среднего
Низкий ребенок, рост в пределах нормы.
Средний
Такой рост у большинства здоровых детей.
Выше среднего
Высокий ребенок, рост в пределах нормы.
Высокий
Такой большой рост встречается не часто, однако он не указывает на наличие каких-либо проблем, поэтому считается нормой. Обычно такой рост является наследственным.
Очень высокий
Чрезмерный рост у ребенка обычно бывает наследственным и сам по себе не является проблемой. Однако, в ряде случаев такой рост может быть признаком эндокринного заболевания. Поэтому, исключите вероятность эндокринного расстройства, проконсультировавшись у специалиста.
Рост не соответствует возрасту
Вероятно, вы ошиблись при указании роста или возраста ребенка.
Если же рост малыша действительно такой, как вы указали, то имеет место значительное отклонение от нормы, которое заслуживает особого внимания опытного специалиста.
Как вес соответствует росту
Соотношение роста и веса дает наиболее осмысленное представление о гармоничности развития ребенка, оно выражается в виде числа и называется Индексом Массы Тела, или сокращенно ИМТ. По этой величине объективно определяют проблемы, связанные с весом, при их наличии. А если таковых нет, то убеждаются, что показатель ИМТ в норме.
Обратите внимание, что нормальные значения индекса массы тела для детей кардинально отличаются от таковых показателей для взрослых и очень сильно зависят от возраста ребенка (см. ). Естественно, что наш калькулятор оценивает ИМТ в строгом соответствии с возрастом ребенка.
Выраженный дефицит массы тела (сильное истощение)
Выраженный дефицит массы тела. Сильное истощение. Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача.
Дефицит массы тела (недостаточный вес)
Дефицит массы тела. Недостаточный вес для указанного роста. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.
Пониженный вес
Вес в пределах нормы. Ребенок менее упитан, чем большинство сверстников.
Норма
Идеальное соотношение веса и роста.
Повышенный вес (риск избыточного веса)
Вес ребенка в норме, но существует риск набора избыточного веса.
В данном случае показано обратить внимание на вес родителей ребенка,
т.к. наличие ожирения у родителей значительно повышает риск набора избыточного веса ребенком.
В частности, если у одного из родителей есть ожирение, то с вероятностью 40% ребенок будет набирать избыточный вес.
Если ожирение у обоих родителей, то вероятность возникновения избыточного веса у ребенка возрастает до 70%. Избыточный вес
Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.
Ожирение
Необходима коррекция питания и лечение по назначению врача.
Ожирение
: Необходима коррекция питания по назначению врача.
Не поддается оценке
Вероятно, вы ошиблись при указании роста, веса или возраста ребенка.
Если все данные указаны верно, то имеет место значительное отклонение показателей от нормы, что требует особого внимания опытного врача.
Какой бывает вес
Простая оценка веса (на основании возраста) обычно дает лишь поверхностное представление о характере развития ребенка. Однако получение оценок «Низкий вес» или «Крайне низкий вес» является весомым поводом для консультации у специалиста (см. ). Полный список возможных оценок веса приведен ниже:
Сильный недовес, крайне низкий вес
Вероятно, ребенок истощен. Необходимо проконсультироваться у специалиста.
Недовес, низкий вес
Вероятно, ребенок истощен.
Необходимо проконсультироваться у специалиста. Меньше среднего
Вес ниже среднего, но в пределах нормы для указанного возраста. Средний
Такой вес имеют большинство здоровых детей.
Больше среднего
В данном случае соответствие норме следует оценивать по индексу массы тела (ИМТ).
Очень большой
В данном случае оценка веса производится по индексу массы тела (ИМТ).
Вес не соответствует возрасту
Вероятно, вы ошиблись при указании веса или возраста ребенка.
Если все данные верны, то у малыша возможно имеются проблемы с развитием, весом или ростом. Для уточнения смотрите оценки роста и ИМТ. И обязательно проконсультируйтесь у опытного специалиста.
Каждый прием у педиатра в первые 12 месяцев жизни малыша заканчивается обязательным измерением роста и веса. Если данные показатели находятся в границах нормы, то можно утверждать, что ребенок хорошо развит физически. С этой целью Всемирная организация здравоохранения, коротко ВОЗ, составила возрастные и веса детей, которые используют педиатры при оценке здоровья малышей.
Факторы, оказывающие влияние на рост и Нормативы ВОЗ
Ученые со всего мира активно изучают факторы, сказывающиеся на росте и весе людей. Согласно последним исследованиям, ученые пришли к выводу, что весовые показатели, а также показатели роста детей до пяти лет зависят не только от генетической предрасположенности, но и от качества жизни, климатических условий, типа вскармливания в первые два года жизни. Так, дети, получающие в качестве основного питания искусственную смесь, набирают вес значительно больше, нежели находящиеся на грудном вскармливании.
Проанализировав первые таблицы ВОЗ «рост, вес детей до года», составленные более 20 лет назад, ученые заметили, что показатели нормы завышены на 16-20 %. Это связано, прежде всего, с тем, что в 1990-х годах искусственное вскармливание являлось наиболее распространенным типом питания детей до года. В современные же дни все большее количество матерей предпочитает кормить своих крох естественным путем. Завышенные нормативы, по мнению специалистов ВОЗ, способствуют безосновательным рекомендациям педиатров по докорму грудных детей, что в свою очередь приводит к полному переходу на искусственное вскармливание, а также перекармливанию и, как следствие, ожирению. По мнению ВОЗ, нормы для оценки роста детей и их веса перестали быть правдивыми. Поэтому в 2006 году были внесены коррективы и созданы новые таблицы, отлично подходящие для оценки развития современных детей.
Вес и рост детей. Таблица ВОЗ (0-12 месяцев)
Таблица ВОЗ считается наиболее «справедливой» благодаря тому, что все параметры в ней оцениваются как «средний», «низкий»/«высокий», «ниже среднего»/«выше среднего». Благодаря такой градации можно легко определить, соответствует ли ребенок нормам физического развития согласно его возрасту.
Возраст (месяцы) | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий |
Новорожденный (от 0 до 3 мес.) | 48-56 | 49-57 | 50-58 | 53-62 | 54-64 | 55-67 |
От 4 до 6 мес. | 58-63 | 59-64 | 61-65 | 65-70 | 67-71 | 68-72 |
От 7 до 9 мес. | 65-68 | 66-69 | 67-70 | 71-74 | 73-75 | 73-77 |
От 10 до 12 мес. | 69-71 | 70-72 | 71-74 | 76-78 | 77-80 | 79-81 |
Таблица по данным ВОЗ, отлично подходит для оценки развития детей, находящимся как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Тем не менее следует помнить о том, что каждый ребенок необычен и развивается по своему внутреннему плану. Поэтому отклонение от средних показателей нельзя считать патологией. В оценку «норма», помимо анализа роста и веса, необходимо включать и их соотношение, а также ежемесячную прибавку и образ жизни.
Соотношение параметров роста и веса
Сразу после рождения в обязательном порядке измеряют Таблица ВОЗ незаменима для детского врача при осуществлении первичной проверки уровня развития. Помимо роста и веса, измеряется окружность груди и головы. Иными словами, врачи оценивают пропорциональность тела малыша и, как следствие, его здоровье. К примеру, новорожденный весит около двух с половиной килограмм, а его рост при этом 54 см. У такого ребенка ярко выражен недобор веса. Если вовремя не провести обследование и не назначить правильное лечение, то такой малыш может погибнуть.
Если вы измеряете вес и рост детей, таблица ВОЗ помогает оценить состояние здоровья. Когда вес новорожденного входит в табличный диапазон «средний», например, 3220 грамм, а рост при этом составляет 53 см, что в таблице также оценивается в качестве среднего параметра, то такое соотношение является идеальным.
Прибавка в росте
Первые полгода малыша считается самым интенсивным периодом развития. Растет ребенок скачками. Нет ничего удивительного, что, к примеру, в летние месяцы, когда ребенок получает необходимое количество витамина Д, прибавка в росте будет больше, нежели в зимний период. Также есть предположение, что во время сна дети растут быстрее.
Для общей оценки роста считается целесообразным учитывать и прибавку веса. Исходя из этого, к норме принято относить следующие показатели:
- (первые три месяца) — прибавка 3-4 сантиметра к предыдущему росту. К примеру, если ребенок родился 50 см, то после трех месяцев его рост будет около 53 см.
- От трех месяцев до полугода: средняя прибавка колеблется в пределах 2-3 см.
- От полугода до девятимесячного возраста ребенок вырастает еще на 4-6 см, прибавляя за месяц в среднем от одного до двух сантиметров.
- К году ребенок увеличивает свой рост еще на 3 см.
Получается, что за 12 месяцев ребенок увеличивает свой рост в среднем на 20 сантиметров.
Прибавка в весе
Норма массы новорожденного ребенка (сразу после окончания родов) колеблется в пределах 2500-4500 грамм. По данным ВОЗ, ежемесячно малыш должен прибавлять не менее 400 грамм. Таким образом, к полугоду ребенок удваивает свой первоначальный вес. В последующие месяцы минимальная прибавка должна быть не менее 150 грамм. Однако при оценке темпа прибавки веса необходимо отталкиваться от первоначальной массы тела малыша. Например, прибавка может быть ниже нормы, при условии того, что ребенок родился крупным (свыше 4 кг), или же наоборот, так как маловесные малыши набирают вес в последующие месяцы интенсивнее.
Рост и вес мальчиков
Помимо описанных выше факторов, совокупность которых помогает определить норму, стоит учитывать и гендерную принадлежность, оказывающую влияние на вес и рост детей. Таблица ВОЗ может отображать как усредненные границы роста и веса для разнополых детей, так и конкретные показатели для мальчиков и девочек. Считается, что мальчики, в отличие от девочек, растут быстрее и набирают вес интенсивнее, поэтому оценивать их физическое развитие стоит по соответствующей таблице.
Возраст | Масса, кг (г) | Рост, см |
О мес. | 3,5 (±450) | 50 (±1) |
1 мес. | 4,3 (±640) | 54 (±2) |
2 мес. | 5,2 (±760) | 57 (±2) |
3 мес. | 6,1 (±725) | 61 (±2) |
4 мес. | 6,8 (±745) | 63 (±2) |
5 мес. | 7,6 (±800) | 66 (±1) |
6 мес. | 8,7 (±780) | 67 (±2) |
7 мес. | 8,7 (±110) | 69 (±2) |
8 мес. | 9,4 (±980) | 71 (±2) |
9 мес. | 9,8 (±1,1) | 72 (±2) |
10 мес. | 10,3 (±1,2) | 73 (±2) |
11 мес. | 10,4 (±980) | 74 (±2) |
12 мес. | 10,4 (±1,2) | 75 (±2) |
18 мес. | 11,8 (±1,1) | 81 (±3) |
21 мес. | 12,6 (±1,4) | 84 (±2) |
24 мес. | 13 (±1,2) | 88 (±3) |
30 мес. | 13,9 (±1,1) | 81 (±3) |
3 года | 15 (±1,6) | 95 (±3) |
4 года | 18 (±2,1) | 102 (±4) |
5 лет | 20 (±3,02) | 110 (±5) |
6 лет | 21 (±3,2) | 115 (±5) |
8 лет | 27,7 (±4,7) | 129 (±5) |
9 лет | 30,4 (±5,8) | 134 (±6) |
10 лет | 33,7 (±5,2) | 140 (±5) |
11 лет | 35,4 (±6,6) | 143 (±5) |
12 лет | 41 (±7,4) | 150 (±6) |
13 лет | 45,8 (±8,2) | 156 (±8) |
Рост и вес девочек
Для описания физического уровня развития девочек существует отдельная таблица ВОЗ «вес, рост девочек». Считается, что девушки растут в среднем до 18 лет, в отличие от юношей, рост которых не стоит на месте до 22 лет. Кроме того, в возрасте 10-12 лет девочки растут намного быстрее мальчиков. Параметры роста и веса в таблице являются усредненными. Поэтому в оценке развития девочек не стоит забывать и об индивидуальных особенностях.
Возраст | Масса, кг (г) | Рост, см |
0 мес. | 3,2 (±440) | 49 (±1) |
1 мес. | 4,1 (±544) | 53 (±2) |
2 мес. | 5 (±560) | 56 (±2) |
3 мес. | 60 (±2) | |
4 мес. | 6,5 (±795) | 62 (±2) |
5 мес. | 7,3 (±960) | 63 (±2) |
6 мес. | 7,9 (±925) | 66, (±2) |
7 мес. | 8,2 (±950) | 67 (±2) |
8 мес. | 8,2 (±1,1) | 69 (±2) |
9 мес. | 9,1 (±1,1) | 70 (±2) |
10 мес. | 9,3 (±1,3) | 72 (±2) |
11 мес. | 9,8 (±800) | 73 (±2) |
12 мес. | 10,2 (±1,1) | 74 (±2) |
18 мес. | 11,3 (±1,1) | 80 (±2) |
21 мес. | 12,2 (±1,3) | 83 (±3) |
24 мес. | 12,6 (±1,7) | 86 (±3) |
30 мес. | 13,8 (±1,6) | 91 (±4) |
3 года | 14,8 (±1,5) | 97 (±3) |
4 года | 16 (±2,3) | 100 (±5) |
5 лет | 18,4 (±2,4) | 109 (±4) |
6 лет | 21,3 (±3,1) | 115 (±4) |
8 лет | 27,4 (±4,9) | 129 (±5) |
9 лет | 31 (±5,9) | 136 (±6) |
10 лет | 34,2 (±6,4) | 140 (±6) |
11 лет | 37,4 (±7,1) | 144 (±7) |
12 лет | 44 (±7,4) | 152 (±7) |
13 лет | 48,7 (±9,1) | 156 (±6) |
График роста и веса мальчиков
Родителям очень важно отслеживать вес и Таблица и график ВОЗ помогут любящим мамам и папам понять, все ли в порядке с их чадом. Если таблица приводит конкретные данные, являющиеся нормой для определенного возраста, то график помогает наглядно увидеть весь процесс развития.
Приведенные ниже графики составлены на основе параметров веса и роста мальчиков (график синего цвета) и девочек (график розового цвета) от рождения и до 5-летнего возраста. Шкала, расположенная слева, отображает вес или, в зависимости от графика, рост ребенка. Снизу указан возраст. Зеленая линия, находящаяся в центре графика и обозначенная цифрой 0, считается показателем нормы и соответствует оценке «средний» в таблице. Линии графика, проходящие под номерами -2 и -3, равнозначны табличным показателям «ниже среднего» и «низкий». Следовательно, линии 2 и 3 приравнены к параметрам «выше среднего» и «высокий».
График веса мальчиков (до 5 лет)
График роста мальчика (до 5 лет)
График роста и веса девочек
Для девочек необходимо использовать отдельный график роста и веса. Приведенные ниже графики описывают показатели нормы для девочек до 5 лет.
График веса девочки (до 5 лет)
График роста девочек (до 5 лет)
Как вы уже поняли, родители обязаны оценивать вес и рост детей. Таблица ВОЗ в данном вопросе поможет определить, являются ли полученные показатели нормой. Тем не менее не стоит огорчаться, если вы заметили, что рост или, возможно, вес вашего ребенка низкий или наоборот высокий. Главное, чтобы вес вашего малыша соответствовал его росту, но при этом показатели не должны быть критично низкими или высокими.
Таблица роста и веса детей до года
Каждый месяц младенца взвешивают и измеряют рост. Эти данные говорят педиатру о развитии малыша, о том, правильно ли подобрано питание. А также о наличии-отсутствии возможных патологий.
Для каждого месяца первого года жизни ребёнка существуют стандартные нормы веса и роста. Но отклонения от них не означают наличие определенной патологии. Нормы роста и веса ребёнка до года — это ориентиры как для мамы, так и для наблюдающего врача-педиатра для оценки динамики развития малыша, а также назначения рекомендаций по питанию или профилактики (лечения) заболеваний.
Рост и вес ребёнка до года зависит от ряда показателей: генетической наследственности, инфекционных заболеваний, питания, принадлежности к определённой расе.
Существует несколько вариантов частоты измерения роста и веса грудничка: каждый день, каждую неделю или каждый месяц.
Норма прибавки в весе каждый день
- 0-3 месяцев: 25-50 гр
- 4-6 месяцев : 18-20 гр
- 7-12 месяцев: 15 гр
Но удобнее и практичнее всего производить измерения каждый месяц, сопоставляя показания с нормативными данными. Важно учитывать, что до полугода происходит наиболее интенсивный рост показателей – ближе к году они снижаются.
Таблица роста и веса детей до года
Нормы веса при рождении 3100-3400 грамм: средняя норма веса для мальчиков – 3300 г, для девочек – 3200 г.
Нормы прибавки в весе (гр) для каждого месяца:
Возраст ребёнка |
Прибавка |
Масса тела |
1 месяц |
600 |
3700-4100 |
2 месяца |
800 |
4500-4900 |
3 месяца |
800 |
5200-5600 |
4 месяца |
750 |
5900-6300 |
5 месяцев |
700 |
6500-6800 |
6 месяцев |
650 |
7100-7400 |
7 месяцев |
600 |
7600-8100 |
8 месяцев |
550 |
8100-8500 |
9 месяцев |
500 |
8600-9000 |
10 месяцев |
450 |
9100-9500 |
11 месяцев |
400 |
9500-10000 |
12 месяцев |
350 |
10000-10800 |
В первые дни новорожденный может потерять до 200 грамм в весе, что не является фактором риска для здоровья ребёнка. Это связано с потерей влаги, выделением мекония и мочи. Уже на второй неделе эта потеря в весе восполняется за счёт большего объёма потребления грудного молока.
Нормы роста при рождении колеблются от 47 до 53 см: средний рост у мальчиков 50 см, у девочек – 49 см.
Нормы прибавки в росте (см) для каждого месяца:
Возраст ребёнка |
Прибавка |
Рост ребенка |
1 месяц |
3 |
54-59 |
2 месяца |
3 |
55-59 |
3 месяца |
2,5 |
60-62 |
4 месяца |
2,5 |
62-65 |
5 месяцев |
2 |
64-68 |
6 месяцев |
2 |
66-70 |
7 месяцев |
2 |
68-72 |
8 месяцев |
2 |
69-74 |
9 месяцев |
1,5 |
70-75 |
10 месяцев |
1,5 |
71-76 |
11 месяцев |
1,5 |
72-78 |
12 месяцев |
1,5 |
74-80 |
Своевременная консультация с врачом-педиатром поможет установить возможные причины отклонения от нормы. Рост и вес ребёнка до года требует пристального внимания.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, прибавляют в весе на 20% больше, чем младенцы, питающиеся грудным молоком.
А если рост и вес ребёнка не соответствует нормам?
На вопрос, сколько должен весить ребёнок в 3 месяца или в год, есть простой ответ: самое главное, чтобы рост и вес грудничка были сопоставимы друг с другом. Например, по средним статистическим данным у полугодовалого ребёнка длина тела составляет 66 см, а вес 7300-7400 г. С каждым сантиметром в плюс или минус среднему значению роста прибавляется или убавляется 250 г веса.
- Крупным считается ребёнок, который при рождении весит выше нормы (свыше 4 кг). Причины: генетическая предрасположенность или нарушение углеводного обмена у матери.
- Ребёнок с недобором веса – при рождении имеет массу тела ниже 2600 грамм. Причины: неблагоприятное развитие беременности, недоношенность, негативные факторы (курение, алкоголь и т. д.).
- Маленькая прибавка в весе ребёнка до года может говорить о недостаточном питании, например, по причине нехватки молока у матери. При его достаточном количестве и отсутствии дефектов развития, недобор веса не является критическим (может быть связан, например, с худобой родителей).
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Педиатр Эркин Рагимов: В некоторых случаях процесс роста может продолжаться до 23-25 лет — АЗЕРТАДЖ
Баку, 16 декабря, АЗЕРТАДЖ
Специалист-эксперт Министерства здравоохранения, педиатр Эркин Рагимов ответил на вопросы о развитии ребенка, определении оптимального роста и веса ребенка. АЗЕРТАДЖ предоставляет читателям данное интервью.
— Как отслеживать рост и вес детей?
— Наблюдение за ростом и развитием ребенка — очень важный компонент здорового образа жизни детей. Наиболее часто используемые измерения для мониторинга роста и развития детей: определение оптимального роста и веса ребенка в зависимости от возраста — индекс массы тела (ИМП).
Наблюдение за ростом и развитием детей может быть индикатором многих проблем, таких как текущее состояние здоровья, рациональное и сбалансированное питание ребенка. В этом случае до 6-7 месяцев родителям рекомендуется с частотой раз в месяц отводить детей на рутинное обследование, а в дальнейшем — раз в 2–3 месяца. То есть, очень важно на регулярной основе отслеживать за темпами развития малышей.
— В Азербайджане разрабатываются специальные таблицы соответствия роста и веса детей (центильные таблицы). Хотелось бы подробнее узнать о работе, проделанной в этом направлении…
— Национальный генофонд каждой страны, то есть генетика и среда обитания, — различен. Поэтому в целом показатели соответствия роста и веса детей в каждой стране могут отличаться. До определенного периода в Азербайджане использовали таблицы других стран. Например, многие наши государственные и частные клиники использовали данные центильных таблиц, разработанных в братской Турции. Однако проблема заключается в том, что они подготовлены в 2008-м году, то есть прошло достаточно времени с момента их разработки. Далеко не секрет, что сегодня во всем мире проблемы с лишним весом начинаются в детстве. В связи с этим возникла необходимость разработать новую таблицу. С этой целью мы проводили это исследование в течение нескольких лет, отбирали детей из каждой возрастной группы, измеряли их вес, рост и окружность головы, и на основе показателей составили таблицу. Учитывая, что таблица составлена на основе показателей детей нашей страны, то сейчас мы можем легко определить, насколько их вес или рост соответствует национальным стандартам.
— В целом, насколько отличаются показатели развития наших детей с показателями детей других стран?
— Для того, чтобы дать точный ответ на этот вопрос, нужны научные исследования. В ходе исследования, проведенного нами за период 2016–2020-е годы, мы сравнили показатели центильных таблиц Турции на 2008-й год с таблицами ВОЗ на 2012–2013-е годы.
Согласно результатам наших научных исследований, степень ожирения и показатель индекса массы тела высокий, особенно у детей до 5-6 лет. Тут может быть множество факторов, влияющих на избыточный вес, например, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и др. Естественно, результаты научных исследований нас беспокоят, ведь избыточный вес и ожирение у детей и подростков — одна из самых больших проблем здравоохранения XXI века.
— В целом, каким должно быть нормальное соотношение роста и веса ребенка на каждом этапе его развития?
— В вышеупомянутых таблицах указаны границы нормального веса ребенка — интервал от минимального до максимального значения. В то же время для детей мы не используем стандартный индекс массы тела, потому что показатели ребенка могут быть близки к более низкой норме, однако наблюдается устойчивая тенденция развития, и в таком случае для него этот вес является нормой. Точно так же, зная рост родителей ребенка, мы оцениваем его развитие в соответствии с его возрастом. Для этого рассчитывается целевой (генетический) рост: для мальчиков к сумме роста родителей нужно прибавить 13 сантиметров, для определения роста девочки — отнять 13 сантиметров, а затем результат делим пополам. Несоответствие темпов роста ребенка ожидаемым показателям дает основание диагностировать задержку роста.
— В каком возрастном диапазоне у детей наблюдается самый интенсивный рост и в каком возрасте останавливается рост?
— В утробе малыш интенсивно растет и развивается. Второй скачок роста происходит до двух лет, особенно до полугода. Последний стремительный скачок роста происходит в подростковом возрасте.
Кость растет в длину за счет эпифизарной пластинки (зона роста). Это участок растущей ткани в конце длинных трубчатых костей у детей и подростков. Каждая длинная кость имеет по крайней мере две пластины роста: по одному на каждом конце. Рост пластины определяет будущую длину и форму зрелой костной ткани. Этот процесс длится до полного закрытия зон роста костей. Активный рост у девочек продолжается до 14-15, а у мальчиков – до 15-16 лет. В некоторых случаях процесс роста может продолжаться до 23-25 лет.
AZERTAG.AZ :Педиатр Эркин Рагимов: В некоторых случаях процесс роста может продолжаться до 23-25 лет
© При использовании информации гиперссылка обязательна.
При обнаружении в тексте ошибки, надо ее выделить, нажав на клавиши ctrl + enter, и отправить нам
Соотношение роста и веса у детей и подростков
Всех без исключения родителей интересует здоровье и нормальное развитие их детей. В связи с этим многих заинтересует таблица соотношения роста, веса и возраста детей, а также способы определения этого параметра.
Что принимается за норму?
Нормы соотношения роста и веса у детей очень относительны и зависят от индивидуальных особенностей развития каждого ребенка. В нашей стране средним для лиц мужского пола считается рост в 178 см, а для женского 164 см. При этом девочки растут приблизительно до 17-19 лет, а мальчики до 20-22. Наиболее интенсивным считается рост в период полового созревания с 10 до 17 лет, а также особенно быстро девочки растут в 10-12 лет и мальчики в 13-16.
Ключевыми факторами, влияющими на нормальное соотношение роста и массы тела у детей до года и старше, являются нормальное питание, соблюдение режима сна (минимум 8 часов), физическая активность.
При определении правильного соотношения роста и веса у ребенка после 11 лет нужно учитывать определенные факторы. В подростковом возрасте происходит скачок роста. Кто-то начинает активнее расти в 11 лет и к 13 вырастает до максимума, а у кого-то интенсивный рост к 13-14 годам только начинается.
Скачок объясняется половым созреванием. Таким образом, в этот период рассчитать идеальное соотношение роста и веса у подростков бывает особенно трудно, поэтому всерьез воспринимать определяемые значения нельзя, особенно если они немного отклоняются от нормы.
Что следует знать об измерениях роста?
Для определения соотношения роста у детей до года и после нужно знать определенные правила. У детей до двух лет измеряется длина тела, то есть когда малыш лежит. В возрасте 3-4 лет и позже измеряют уже рост, то есть ребенок в этот момент должен стоять.
Вообще рост считается одним из ключевых показателей, учитываемых при оценке развития детей. Его принято измерять ежемесячно. Какое должно быть соотношение роста и веса у подростков мы еще рассмотрим, но сначала разберем общепринятые оценки для роста:
- Явно низкорослые. Такую оценку ставят детям, отстающим в росте. Иногда это явление сопровождается избыточной массой. в этом случае придется проконсультироваться с педиатром.
- Низкорослые. Эта оценка тоже предполагает отставание в росте, иногда сопровождающееся избыточной массой.
- Ниже среднего. Низкие дети – не редкость. В этом случае рост укладывается в пределы нормы, но находится у нижних границ.
- Средние. Ребенок имеет средний рост, свойственный большей части полноценно развивающихся детей аналогичного возраста.
- Выше среднего. У ребенка высокий рост, но он укладывается в нормальные пределы соотношения роста и веса для 3-7 лет или старшего возраста.
- Высокие. Такие дети редкость и в основном дело в наследственности, но не в отклонениях от нормы.
- Очень высокие. У таких детей возможно все в норме или есть эндокринные нарушения. Нужна консультация с педиатром.
Как определяется масса тела?
Для соотношения роста и веса у юношей после 15 лет или у детей младшего возраста обязательно определяется масса тела. Врач при взвешивании может поставить следующие оценки:
- Существенный недовес. Высока вероятность истощения организма, поэтому нужна консультация специалиста.
- Низкий вес. Возможно дело в истощении детского организма, поэтому рекомендовано обследование.
- Меньше среднего. Вес укладывается в нормальные границы, но держится у ее низких показателей.
- Средний. Такую оценку получает большинство детей.
- Выше среднего. В этом случае вес нужно пересчитать по индексу массы тела.
- Завышенный. Если вес явно превышает норму, врач рассчитывает ИМТ и дает рекомендации по нормализации соотношения веса к росту для мальчика или девочки. К какому врачу обратиться при ожирении, мы рассказывали.
Что такое ИМТ?
Индексом массы тела выражается соотношение роста и веса у детей до 12 лет или подростков 13-17 лет. С помощью этого показателя определяются отклонения, после чего нужно позаботиться о нормализации ситуации.
Вы должны осознавать, что значения ИМТ для детей 2-5 лет и 13-16 лет будут сильно отличаться, поэтому при его расчете всегда учитывают возраст. При определении соотношения роста и веса у детей от 2 до 15-17 лет с помощью индекса массы тела врачи ставят следующие оценки:
- Явный дефицит массы. Организм сильно истощен, поэтому нужно откорректировать питание.
- Нехватка массы. Вероятно, дело в истощении, то есть нужна коррекция питания.
- Сниженная масса. Вес находится у нижней границы нормы.
- Норма – это идеальное соотношение роста и веса у грудничка или ребенка постарше.
- Завышенная масса. Вес у верхней границы нормы и есть вероятность набора лишних килограммов.
- Ожирение. Нужна коррекция питания по рекомендациям диетолога и повышение физической активности.
Соотношение роста к массе у малышей до года
Читайте также
Дети могут рождаться с разной длиной тела и весом, поэтому определить идеальное соотношение роста к весу у девочек и мальчиков в этот момент трудно. В среднем показатели веса для здоровых младенцев колеблются в пределах 2,6-4 кг, а длина тела от 46 до 57 см. Педиатры руководствуются не только весом и показаниями линейки, а их соотношением. Разумеется, если рост большой, а масса тела маленькая, это отклонение.
В возрасте до года соотношение веса к росту строго проверяется педиатром. Он следит за развитием малыша, определяет, достаточно ли в организм попадает питательных веществ и нет ли нарушений.
Самолично определить нормальное отношение роста к весу у ребенка до года можно по таблице. Она должна подходить ребенку по полу, так как мальчики в младенчестве обычно обгоняют девочек.
Развитие детишек дошкольного возраста
После года нужно продолжать отслеживать соотношение веса к росту до 5-6 лет, причем делать это нужно так же внимательно. Для измерения роста малыша в домашних условиях вам потребуется простейший ростомер, прикрепляемый к любой стене. Ребенка при этом нужно разуть и выпрямить, чтобы лопатки, ягодицы и пятки касались к вертикальной поверхности. После этого нужно зафиксировать рост по макушке головы.
Если соотношение роста к массе тела у ребенка в 3-5 лет будет в норме, ни о чем не переживайте. При обнаружении отклонений, нужно определить их степень. Например, если разница с нормой не превышает 10 процентов, можно не переживать, а если значение отклонится сильнее, нужно проконсультироваться с доктором. Что касается веса, его определяют при помощи хороших электронных весов. Измерять массу тела нужно натощак и после туалета, чтобы получить наиболее точные показания.
Начиная с 3 лет соотношение роста к весу изменится, так как малыш в будет прибавлять около 2 кг ежегодно. К семи годам вес ребенка, по сравнению с первым годом, должна удвоиться. Для определения нормального соотношения массы тела к росту можно использовать несложную формулу: A + 2B.
- А – это вес ребенка в годик;
- В – возраст;
- 2 среднее ежегодное прибавление в массе в период от 3 до 7 лет.
Если малыш в годик весил 9 кг, то в 6 лет его масса должна быть 21 кг. С помощью аналогичной формулы определяется рост: D + 5E.
- D – рост ребенка в голик;
- Е – возраст;
- 5 – прибавка в росте в год.
Ребенок в 5 лет, у которого в годик был рост 75 см, должен иметь рост в 100 см. Вы должны помнить о том, что в моменты интенсивного роста ребенку потребуется помощь. Он может становиться неловким, поэтому нужно обеспечить малышу физическую активность и нормальное питание.
Соотношение роста к весу в школьном возрасте
Напоследок разберемся, каким должно быть соотношение роста и веса у подростков в 14-17 лет и у детей помладше от 7 до 13 лет. В таком возрасте отмечается скачкообразное развитие и наиболее активный рост. Мускульный аппарат совершенствуется, поэтому добиться идеального отношения массы тела к росту бывает непросто. Мышцы не успевают так быстро развиваться, как увеличивается рост. В связи с этим подростковая неслаженность и своеобразная угловатость – это норма, не требующая особых корректировок.
Оптимальное соотношение роста и веса у девушек и юношей 14-17 лет во многом зависит от следующих факторов:
- занятия спортом;
- рациональное питание;
- полноценный отдых;
- наследственные факторы;
- образ жизни в целом.
Таблица соотношения роста и веса для детей и подростков:
Таблица соотношения роста, веса и возраста для малышей, школьников, подростков 14 лет и старше позволит вам определить нормальные показатели веса ребёнка и при необходимости скорректировать их.
Графики роста — Предыстория
Введение
Диаграммы роста состоят из серии кривых процентилей, которые иллюстрируют распределение отдельных размеров тела у детей в США. Диаграммы роста детей используются педиатрами, медсестрами и родителями для отслеживания роста младенцев, детей и подростков в Соединенных Штатах с 1977 г. Диаграммы роста 1977 г. были разработаны Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS) в качестве клинического инструмент для медицинских работников, чтобы определить, является ли рост ребенка адекватным.Карты 1977 года также были приняты Всемирной организацией здравоохранения для международного использования.
Когда диаграммы роста NCHS 1977 года были впервые разработаны, NCHS рекомендовала периодически пересматривать их по мере необходимости. Теперь, когда доступны более свежие и полные национальные данные, а также улучшенные статистические процедуры, графики роста 1977 г. были пересмотрены и обновлены, чтобы сделать их более ценным клиническим инструментом для медицинских работников. Диаграммы роста CDC 2000 года представляют собой пересмотренную версию диаграмм роста NCHS 1977 года.Большая часть данных, используемых для построения этих диаграмм, поступает из Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES), которое с начала 1960-х годов периодически собирает данные о росте, весе и другую информацию о здоровье населения Америки.
Графики роста не предназначены для использования в качестве единственного диагностического инструмента. Вместо этого графики роста являются инструментами, которые способствуют формированию общего клинического впечатления об измеряемом ребенке. Пересмотренные диаграммы роста представляют собой улучшенный инструмент для оценки роста детей в клинических и исследовательских условиях.
Диаграммы роста CDC 2000 года и новые диаграммы ИМТ для возраста
Пересмотренные таблицы роста состоят из 16 диаграмм (8 для мальчиков и 8 для девочек). Эти диаграммы представляют собой пересмотренные 14 предыдущих диаграмм, а также введение двух новых диаграмм индекса массы тела к возрасту (ИМТ к возрасту) для мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 20 лет.
Большинство специфических различий между пересмотренными картами и исходными картами возникают в картах для младенцев, по которым ранее отсутствовали национальные данные.Пересмотренные диаграммы окружности головы также показывают некоторые заметные различия по сравнению с более ранними диаграммами. По сравнению с первоначальными диаграммами младенцев, которые были основаны в основном на грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, пересмотренные диаграммы роста для младенцев содержат лучшее сочетание детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, в популяции США. (В среднем, с 1970 года примерно половина детей, рожденных в Соединенных Штатах, в какой-то момент находилась на грудном вскармливании, а около одной трети — на грудном вскармливании в течение 3 месяцев и более.) Добавление диаграмм ИМТ, вероятно, является самой важной новой особенностью пересмотренных диаграмм роста.
Эти диаграммы ИМТ к возрасту были созданы для использования вместо диаграмм массы тела к росту 1977 года. ИМТ (wt/ht2) рассчитывается на основе измерений веса и роста и используется для оценки того, соответствует ли вес человека его росту. ИМТ является наиболее часто используемым подходом для определения наличия у взрослых избыточного веса или ожирения, а также рекомендуемым показателем для определения наличия избыточного веса у детей.Новые графики роста ИМТ можно использовать клинически, начиная с 2-летнего возраста, когда можно получить точный рост.
В последние годы ИМТ привлек повышенное внимание в педиатрии. В 1994 г. комитет экспертов, которому было поручено разработать руководство по профилактике избыточного веса для подростков (в возрасте 11–21 лет), рекомендовал регулярно использовать ИМТ для скрининга подростков с избыточным весом. Кроме того, в 1997 году комитет экспертов по оценке и лечению детского ожирения пришел к выводу, что ИМТ следует использовать для скрининга детей с избыточным весом в возрасте 2 лет и старше, используя кривые ИМТ из пересмотренных диаграмм роста. ИМТ также можно использовать для характеристики недостаточного веса (хотя экспертных рекомендаций по классификации недостаточного веса на основе ИМТ не существует).
Методы и развитие
Для получения дополнительной информации о методах и разработке диаграмм роста CDC см. отчет CDC Growth Charts 2000 для США: методы и разработка Cdc-pdf[PDF – 5M].
Анализ процентилей массы тела при рождении
Ссылки
1.Нормы роста детей ВОЗ. Длина тела/рост к возрасту, масса тела к возрасту, масса тела к длине тела, масса тела к росту и индекс массы тела к возрасту: методы и разработка. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2006. Поиск в Google Scholar
2. Нардозза Л.М., Каэтано А.С., Замариан А.С., Маццола Дж.Б., Сильва К.П., Маркал В.М. и др. Ограничение роста плода: современные знания. Arch Gynecol Obstet 2017; 295:1061–77. Поиск в Google Scholar
3. Figueras F, Gratacos E. Комплексный подход к ограничению роста плода. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017; 38: 48–58. Поиск в Google Scholar
4. Schaefer-Graf UM, Rossi R, Bührer C, Siebert G, Kjos SL, Dudenhausen JW, et al. Частота и факторы риска гипогликемии у крупных для гестационного возраста новорожденных от матерей, не страдающих диабетом. Am J Obstet Gynecol 2002;187:913–7.Search in Google Scholar
5. Rozance PJ, Hay WW Jr. Новые подходы к лечению неонатальной гипогликемии. Matern Health Neonatol Perinatol 2016; 2:3. Поиск в Google Scholar
6.Чиосси Г., Педроза К., Костантин М.М., Труонг В.Т., Гаргано Г., Сааде Г.Р. Индивидуальные диаграммы роста по сравнению с популяционными для выявления новорожденных с риском неблагоприятных исходов: систематический обзор и байесовский метаанализ обсервационных исследований. Ultrasound Obstet Gynecol 2017; 50:156–66. Поиск в Google Scholar
7. Kierans WJ, Joseph KS, Luo ZC, Platt R, Wilkins R, Kramer MS. Один размер подходит всем? Дело об этнических стандартах роста плода. BMC Беременность Роды 2008; 8:1. Поиск в Google Scholar
8.Zeitlin J, Bonamy AE, Piedvache A, Cuttini M, Barros H, Van Reempts P, et al. Различия в доношенной массе тела при рождении в европейских странах влияют на распространенность малого веса для гестационного возраста среди глубоко недоношенных детей. Acta Paediatr 2017; 106:1447–55. Поиск в Google Scholar
9. Allen WR, Wilsher S, Turnbull C, Stewart F, Ousey J, Rossdale PD, et al. Влияние размеров матери на плацентарный, фетальный и постнатальный рост лошади. I. Развитие внутриутробно. Репродукция 2002 г .; 123: 445–53. Поиск в Google Scholar
10.Britto RP, Florencio TM, Benedito Silva AA, Sesso R, Cavalcante JC, Sawaya AL. Влияние роста и веса матери на низкий вес при рождении: перекрестное исследование в бедных общинах северо-востока Бразилии. PLoS One 2013;8:e80159.Search in Google Scholar
11. Miletic T, Stoini E, Mikulandra F, Tadin I, Roje D, Milic N. Влияние антропометрических параметров родителей на вес новорожденного и длину тела при рождении. Coll Antropol 2007; 31:993–7. Поиск в Google Scholar
12. Рохов Н., Фойгт М., Ольбертц Д.М., Штраубе С.Процентили веса при рождении: международное сравнение. В: Забранский С, редактор. Уход за детьми, рожденными маленькими для гестационного возраста. Лондон: Спрингер; 2013. Поиск в Google Scholar
13. Виттер Ф.Р., Люк Б. Влияние роста матери на массу тела при рождении и длину тела при рождении. Early Hum Dev 1991;25:181–6.Поиск в Google Scholar
14. Voigt M, Rochow N, Jahrig K, Straube S, Hufnagel S, Jorch G. Зависимость показателей малого и большого новорожденного для гестационного возраста от роста матери и вес – анализ Немецкого перинатального обследования.J Perinat Med 2010; 38:425–30. Поиск в Google Scholar
15. Фойгт М., Рохов Н., Гутманн Ф., Гессе В., Шнайдер К.Т., Шнабель Д. Значения процентиля массы тела при рождении для девочек и мальчиков с учетом роста матери . Z Geburtshilfe Neonatol 2012;216:212–9.Поиск в Google Scholar
16. Morton NE. Наследование веса человека при рождении. Ann Hum Genet 1955; 20:125–34. Поиск в Google Scholar
17. Брукс А.А., Джонсон М.Р., Стир П.Дж., Поусон М.Е., Абдалла Х.И. Вес при рождении: природа или воспитание? Ранний Хам Дев 1995; 42: 29–35.Поиск в Google Scholar
18. Voigt M, Rochow N, Straube S, Briese V, Olbertz D, Jorch G. Графики процентилей массы тела при рождении, основанные на ежедневных измерениях глубоко недоношенных младенцев мужского и женского пола в возрасте 154–223 дней. J Perinat Med 2010; 38: 289–95. Поиск в Google Scholar
19. Белица Д., Попович С., Кезунович М., Петкович Дж., Юрак Г., Грасгрубер П. Рост тела и его оценка с использованием измерений размаха рук у взрослых черногорцев. Anthropol Noteb 2012; 18:69–83. Поиск в Google Scholar
20.Богин Б, Варела-Сильва М.И. Длина ног, пропорции тела и здоровье: обзор с заметкой о красоте. Int J Environ Res Public Health 2010;7:1047–75. Поиск в Google Scholar
21. Dietz WH, Marino B, Peacock NR, Bailey RC. Пищевой статус пигмеев Эфе и садоводов Лезе. Am J Phys Anthropol 1989;78:509–18. Поиск в Google Scholar
22. Розер М. Рост человека. . Опубликовано в 2016 г. Поиск в Google Scholar
23. Альшиммири М.М., Хаммуд М.С., Аль-Салех Э.А., Алсаид К.М.Этнические различия в процентилях массы тела при рождении в Кувейте. Pediatr Perinat Epidemiol 2003;17:355–62.Поиск в Google Scholar
24. Seaton SE, Yadav KD, Field DJ, Khunti K, Manktelow BN. Центильные таблицы веса при рождении для младенцев из Южной Азии, родившихся в Великобритании. Neonatology 2011;100:398–403.Search in Google Scholar
Сравнительное исследование между диаграммами Фентона и срастания 21 в выборке ливанских недоношенных детей | BMC Pediatrics
В настоящее время преждевременные роды становятся все более частыми, особенно с развитием методов искусственного оплодотворения [1].В 2016 г. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявил, что примерно один ребенок из 10 рождается недоношенным [2, 3]. Рост новорожденного является важным маркером и методом скрининга ряда патологий или недостатков [4], которые необходимо отслеживать с помощью карт роста. Последнее приведет к лучшему мониторингу статуса питания, таким образом, может ограничить глубину и продолжительность ограничения роста, связанного с питанием, и его краткосрочные и долгосрочные последствия после этого [3].
На самом деле было разработано много диаграмм, в основном основанных на внутриутробном развитии и редко адаптированных для недоношенных новорожденных.Действительно, недоношенные дети не являются плодами, поскольку они больше не живут внутриутробно [5]. Несмотря на их кажущуюся независимость, они еще не приобрели навыков роста и выживания доношенных детей и демонстрируют физиологическую незрелость. Следовательно, при оценке с помощью обычных диаграмм роста эти новорожденные долгое время остаются ниже 10-го процентиля и не догоняют нормальный рост до возраста двух-трех лет. По этой причине фактическая тенденция состоит в том, чтобы дополнить эту популяцию гиперкалорийным питанием, чтобы компенсировать это ограничение внеутробного роста. Несмотря на эту добавку, большинство детей все еще не достигают поставленных целей роста.
В рамках этого направления тревожные исследования показали связь между недоношенностью и ожирением во взрослом возрасте, при этом были подняты вопросы о связи между «перекармливанием» недоношенных новорожденных, ожирением и сердечно-сосудистыми осложнениями в более позднем возрасте [6]. В неонатальной популяции в возрасте от 36 до 50 недель без корректировки возраста диаграмма Фентона считается одной из лучших диаграмм для оценки продольного роста [7].Тем не менее, он показал два недостатка: он не отражает адаптации недоношенного новорожденного к внеутробной жизни и занижает или переоценивает рост новорожденного.
Наиболее часто используемая диаграмма в университетской больнице Notre Dame des Secours Center-Byblos (CHU-NDS) — это диаграмма Фентона 2003 года, которая до сих пор не обновлялась. В период с 2009 по 2014 год проект Intergrowth31 зарекомендовал себя как успешная диаграмма роста и подвергся строгим процессам, которые обеспечили исключительно высокое качество данных, собранных в рамках проекта INTERGROWTH-21st [8]. Диаграммы Intergrowth-21 используются для создания стандартов постнатального роста недоношенных детей, особенно родившихся до 32 недель беременности [9]. В то время как разногласия по чартам Фентона продолжаются, результатов проекта Intergrowth 21st ждали с большим интересом. «Проект Intergrowth 21 st » представлял собой проспективное многоцентровое полиэтническое исследование, в которое были включены женщины с низким уровнем риска, некурящие, с нормальным анамнезом беременности и отсутствием проблем со здоровьем, которые могли бы повлиять на рост плода [10].Все потребности в охране здоровья матерей и питании были удовлетворены. Стандарты роста при рождении и послеродовом периоде были разработаны на основе данных, собранных в когорте неосложненных беременностей с нормально растущими плодами [11]. Эти очень строгие критерии отбора были обязательными, чтобы создать стандарты нормального роста здоровых недоношенных детей.
В недавнем систематическом обзоре была выявлена 61 лонгитюдная эталонная диаграмма, которая была сопоставлена с диаграммой Intergrowth-21 [9]; оценки, выполненные с использованием карт Intergrowth-21, показали снижение диагноза задержки внеутробного развития [9, 12]. У многих младенцев, которые были классифицированы как имеющие ограниченный рост в соответствии с диаграммами Фентона, оказался нормальный постнатальный рост в соответствии с диаграммами Intergrowth-21 [12]. Еще одним важным моментом является то, что, как и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), стандарты роста Intergrowth-21 нацелены на создание графиков, описывающих оптимальный, а не средний рост, которые можно было бы использовать во всем мире.
Поскольку мы находимся в развивающейся стране, перед адаптацией таблиц Intergrowth-21 к нашим новорожденным необходимо провести местную проверку, особенно во избежание неправильной классификации их размера, что может повлиять на их пищевую поддержку.По этим причинам целью данного исследования было проверить, какой метод (универсальные кривые Фентона 2003 или кривые Intergrowth-21), используемый в неонатологическом отделении CHU-NDS, лучше прогнозирует рост, вес и периметр черепа недоношенных ливанских детей. Это исследование помогло бы нам оценить разницу между обеими кривыми с точки зрения задержки внеутробного и внутриутробного развития, отражаемой массой тела, ростом и окружностью головы при рождении, а затем проверить конвергенцию между кривыми срастания-21 и кривыми ВОЗ ребенка.