Прекращение лактации. Лучше использовать таблетки или народные методы?

У каждой кормящей мамы наступает момент, когда нужно заканчивать грудное вскармливание. Хорошо, если отлучение от груди происходит по обоюдному согласию и малыша и мамы, когда и молока вырабатывается мало и ребенок в основном кушает «взрослую» пищу. Но как прекратить лактацию, когда молока вырабатывается еще достаточно много?

Есть два варианта прекращения лактации — постепенный и внезапный/резкий. Конечно, правильным прекращением лактации будет постепенное отлучение. Этот вариант более щадящий как для малыша, так и для мамы. Но бывают случаи, когда нужно резко закончить кормление грудью. И, что бы уменьшить и прекратить выработку молока, вы можете воспользоваться одним из двух методов: с помощью лекарственных препаратов для прекращения лактации и без лекарственных средств (пользуясь народными средствами для прекращения лактации).

Прекращение лактации без лекарственных средств

Первое, что слышат многие мамы в ответ на вопрос, что делать, чтобы молока стало меньше — перевязать грудь. Ни в коем случае этого делать не стоит! В противном случае, вы можете добиться только мастита или лактостаза, но никак не уменьшения количества молока в груди.

Постепенно сокращайте количество кормлений. Природой заложен принцип — больше требует малыш, больше высасывает, значит ему нужно больше молока. И наоборот.

Если же кормления свели к минимуму, а то и вовсе отказались от них, а молоко все прибывает, нужно принимать настои шалфея, петрушки и мяты. Эти травы чаще всех других принимают для прекращения лактации. При этом, если грудь набухла от переизбытка молока и болезненна, сцедите немного молока, но только до исчезновения болезненных ощущений. Ни в коем случае не сцеживайтесь до конца!

Набухание и болезненность груди так же помогает снять вложенный в бюстгальтер капустный лист. К слову, бюстгальтер нужно носить целые сутки, не снимая даже на ночь.

Заметьте, что количество выпитой жидкости, ни каким образом не влияет на уменьшение количества молока. Вы просто будете меньше ходить в туалет, потеть.

Но если за неделю выработка молока не уменьшилась, грудь болезненна и появились уплотнения — срочно обратитесь к врачу, который назначит вам лекарственные препараты для прекращения лактации.

Прекращение лактации с помощью лекарственных средств

Все таблетки для прекращения лактации, являются гормональными. Это Bromocriptine mesylate и Cabergoline разных торговых марок. Эти препараты используются в немногих европейских странах, так как вызывают множество побочных эффектов. Среди них самые распространенные, это головная боль, головокружения, кровотечения из носа, сужение сосудов, гипотония, в некоторых случаях — инфаркт, снижение лактации.

Учитывайте то, что не взирая на плохое самочувствие, вам нужно будет ухаживать за малышом.

После прекращения лактации уделяйте малышу столько же времени, сколько и во время кормления грудью. Интимные моменты, когда малыш находится возле груди, замените объятиями, целуйте своего ребеночка в обе щечки и т.п.

Лучше, конечно, обойтись без медикаментов для прекращения выработки молока. Но есть случаи, когда принятие медикаментов необходимо. Примите все меры, что бы сократить негативные последствия. Пусть кормление малыша грудью будет вам только в радость.

Не надоедаем! Только самое важное — подписывайся на наш Telegram-канал

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

Записаться на прием к маммологу.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

• Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
• Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
• Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

• Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
• Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
• У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

• Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
• Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
• Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

5 вещей, которые категорически нельзя делать при отлучении ребёнка от груди

Вопрос завершения грудного вскармливания один из самых болезненных в теме кормления грудью. И с ним связано множество мифов и предубеждений. Такая ситуация сложилась прежде всего из-за нехватки информации о потребностях маленького организма крохи, составе молока на каждом сроке кормления и других аспектах процесса грудного вскармливания как такового.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Прежде всего, хочу сказать, что есть разные сценарии завершения грудного вскармливания:

Отказ от груди

Психологически самая сложная ситуация для мамы. Причины могут быть как физиологические (болевые ощущения у ребенка, какой-то дискомфорт при кормлении), так и психологические (отказ в пользу сосок и бутылок, стресс после прививок, массажа купания и пр.). Все преодолимо, и консультанты по грудному вскармливанию часто работают над этими случаями, помогая маме преодолевать отказ.

Отлучение

В идеале оно должно быть мягким, и по рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), реализовано не ранее 2-х лет кормления. «Мягкое» означает, что ребенок до последнего не понимает, что мама формировала события. Без слез и истерик. Как это сделать, можно почитать в книге Ирины Рюховой «Ваш грудничок старше года» или обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, который расскажет о методах мягкого отлучения.

Самоотлучение

Сразу скажу — оно бывает всегда. Ни один ребенок кормиться до «армии» или «свадьбы» не будет. Только вот сроки очень сильно зависят от конкретного ребенка. Почти всегда это после 3-х лет. Чаще даже позже. Кормления на этапе самоотлучения становятся очень редкими и постепенно мама и вовсе забывает, когда ребенок приложился в последний раз.

Целью данной статьи является предоставление информации мамам, которые выбрали путь отлучения от груди по инициативе МАМЫ, о том, что делать при отлучении не рекомендуется.

1. Оставлять ребенка с кем-то из родственников на несколько дней или неделю, чтобы отлучить от груди.

Это очень жестоко по отношению к детской психике. Во-первых, любое расставание с мамой для маленького ребенка является стрессовой ситуацией. Во-вторых, одновременное с этим лишение маленького человека возможности удовлетворять свои базовые потребности, не предложив замену груди — крайне не гуманно. С грудью ребенку легче засыпать (гормон сна мелатонин в молоке), процесс сосания успокаивает, как и мамины объятия.

Если ребенка не научить справляться с этими вещами без груди заблаговременно, то такая ситуация будет вдвойне сильным ударом по психологическому состоянию малыша, что часто отзывается и в ухудшении здоровья ребенка. К тому же такой стресс нанесет вред привязанности с мамой (о привязанности читайте Людмилу Петрановскую).

2. Намазывать грудь чем-либо неприятным (зеленка, горчица) и прочее.

Это нечестно по отношению к ребенку и не полезно для кожи груди. К тому же пообщавшись со взрослыми людьми, кто до сих пор этот день отлучения вспоминает с отвращением, могу сказать, что это крайне неприятное и стрессовое событие для ребенка. Не думаю, что такое прекрасное время как кормление грудью следует завершать таким образом.

3. Пережимать грудь, чтобы молоко «перегорело» или пить «волшебные» таблетки чтобы молоко ушло.

Первый вариант может аукнуться в виде заболеваний молочной железы в будущем. Второй вариант основан на действии гормонов и не безопасен для женского здоровья в принципе. Вообще, так как кормление грудью начиналось плавно, также оно и должно завершаться. Резкое прекращение кормления вызывает застойные явления, повышает вероятность невозвращения прежней формы груди и не способствует здоровью молочной железы в принципе. Я уже молчу о том, что любое резкое прекращение кормлений грудью это стресс для ребенка.

4. Даже если мама выбрала путь постепенного завершения кормления грудью, не стоит убирать сразу несколько кормлений.

Например, на просыпание и на засыпание одновременно. Нужно действовать постепенно. В самом начале идет подготовка ребенка, вводятся новые ритуалы в его жизнь, потом убирается одно кормление, проводится анализ ситуации, и через время убирается другое. Иначе будет регресс. Частота прикладываний только может участиться из-за того, что ребенок оказался не готов к таким резким темпам, и у него повысилась тревожность.

5. Нельзя слушать НИКОГО, кто говорит вам, когда именно вы должны завершить кормление грудью.

Нет ни одного научно доказанного факта о вреде кормления на любом сроке. Есть лишь рекомендация ВОЗ о минимальном рекомендуемом возрасте кормления 2 года и миллион фактов о полезных свойствах грудного молока. Если отключить весь внешний шум, то мама всегда чувствует своего ребенка лучше всех.

В своей работе консультанта по грудному вскармливанию я делаю все возможное, чтобы помочь маме информацией нужной ей на данном этапе кормления (блог в Instagram, блог в Facebook). Для этого существует и мой чат поддержки долго кормящих мам в WhatsAPP (кто хочет присоединиться, обращайтесь через социальные сети).

Успешного грудного вскармливания вам, дорогие мамы!

Лекарства и грудное вскармливание

Помните, что прекращение грудного вскармливания на неделю может привести к долговременному отказу от груди. Малыш может не взять грудь снова. Также необходимо помнить, что многие дети наотрез отказываются есть из бутылочки. Поэтому рекомендации о прекращении грудного вскармливания не только не корректны, но и обычно трудновыполнимы. Легко давать советы матери по сцеживанию, если малыш не кормится грудью, но на практике это не всегда просто и может закончиться сильным переполнением груди.

Грудное вскармливание и лечение матери

В грудном молоке обнаруживаются следы большинства лекарственных препаратов, но чаще всего их количество слишком мало. Некоторые препараты могут влиять на здоровье малыша даже в малых дозах, но большинство медикаментов все де совместимо с грудным вскармливанием. Если вам сообщили, что вы должны прекратить грудное вскармливание из-за несовместимости лекарств, попросите вашего лечащего врача проверить совместимость препаратов по достоверным источникам. Обращаю ваше внимание на то, что данные CPS (Ассоциация педиатров Канады) и PDR (Справочник лекарственных средств в США) не являются надежными источниками информации о приеме лекарств в период грудного вскармливания. Эти источники представляют собой компиляцию информации, полученной от самих производителей, которых больше интересует их юридическая защищенность, чем проблемы матери и ребенка. Их позиция проста: «Мы не несем никакой ответственности в случае, если мать прекращает грудное вскармливание». Кормящая мама вынуждена сама просить врача назначить ей альтернативный препарат, совместимый с грудным вскармливанием. В настоящее время достаточно просто подобрать такой препарат. Если врач не идет вам навстречу, лучше выслушать мнение другого специалиста, продолжая при этом кормить грудью.

Почему большинство препаратов можно обнаружить в молоке только в малых количествах? Концентрация веществ в грудном молоке зависит от их концентрации в крови матери, которая измеряется в микро- или нано-граммах на миллилитр. Для сравнения, кормящая мама может принимать лекарство в миллиграммах или даже граммах. Также не все препараты проникают в грудное молоко. Проникают только те вещества, которые не связываются с белком плазмы. Большинство лекарств связывается с белком плазмы почти на 100%. Таким образом, малыш не может получить то же количество препарата, что и его мать: концентрация будет гораздо меньше в пересчете на вес ребенка. Например, одно исследование показало, что если кормящая мать принимает антидепрессант пароксетин (паксил) в дозировке 309 микрограмм на один килограмм в сутки, теоретическая доза препарата для ребенка не превышает 1 микрограмма на килограмм в сутки.

Безопасными для кормящей мамы можно считать препараты, которые:

-часто назначают в качестве терапии у детей. Доза препарата, которую может получить грудной малыш гораздо ниже той, которую он бы получил при назначении лечения.

-считаются безопасными во время беременности. Не всегда это правило работает, так как организм беременной женщины помогает малышу выводить лекарства. Теоретически возможно, что препарат может достигнуть критической концентрации в период грудного вскармливания, в то время как во время беременности этого не происходит (хотя такие случаи встречаются довольно редко). Однако, если вы беспокоитесь о том, что малыш может получить дозу препарата через грудное молоко, то можно сказать, что во время беременности он был бы подвержен влиянию этого препарата более длительное время, чем в период кормления грудью. В рамках недавнего исследования абстинентного синдрома у новорожденных, чьи матери принимали антидепрессанты СИОЗС (например, Паксил) во время беременности, ученые упомянули кормление грудью, как будто эта проблема требует от матери прекращения грудного вскармливания.

-не всасываются в желудке или кишечнике. Такие лекарства могут быть назначены в виде инъекций, например гентамицин (и другие препараты этого ряда), гепарин, интерферон, местные анестетики, омепразол. Омепразол (Лосек, Прилосек) интересны тем, что очень быстро разрушаются в кислой среде желудка. В процессе производства этого препарата на него наносится защитный слой, который препятствует разрушению препарата, и омепразол попадает в кровь матери. Однако, при попадании к ребенку через грудное молоко, защитный слой уже отсутствует, поэтому омепразол мгновенно разрушается в желудке малыша.

-не проникают в грудное молоко. Молекулы некоторых лекарственных средств слишком велики, чтобы попасть в молоко. Примерами таких препаратов служат гепарин, интерферон, инсулин, инфликсимаб (Римикейд), этанерцепт (Энбрел).

Список часто используемых лекарственных препаратов, признаных совместимыми с грудным вскармливанием:

Ацетаминофен (Тайленол, Темпра), спирт (в разумных количествах), аспирин (в стандартной дозировке для кратковременного использования). Большинство противоэпилептических средств, большинство антигипертензивных лекарств, тетрациклин, кодеин, нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен), преднизон, тироксин, пропилтиоурацил, варфарин, трициклические антидепрессанты, сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), другие антидепрессанты, метронидазол (Флагил), омепразол (Лосек), Никс, Квеллада (аналог перметрина, в России не продается — прим. переводчика).

Несмотря на то, что флуоксетин (Прозак) считается безопасным к применению у кормящих женщин, он имеет длительный период полувыведения. Если во время беременности мама принимала этот препарат, его концентрация в организме малыша может быть высокой. Небольшая доза препарата, которая дополнительно попадет к ребенку через грудное молоко, может стать критической и привести к возникновению побочных эффектов. Такие случаи единичны, но все-таки они происходят. Существует два решения этой проблемы:

1.Прекратить прием флуоксетина (Прозака) за 4-8 недель до предполагаемой даты родов. В течение этого времени препарат полностью выведется из организма матери и ребенка. После родов мать может возобновить прием флуоксетина: небольшое количество препарата из грудного молока обычно не приносит проблем.

2.Если прекратить прием флуоксетина во время беременности невозможно, необходимо рассмотреть возможность перехода на другой препарат, который не проникает в грудное молоко в значительном количестве. Возможные препараты для замены — сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил).

Большинство лекарственных средств, которые наносятся на кожу, используются для ингаляций (например, препараты от астмы), а также препараты для лечения глазных болезней совместимы с грудным вскармливанием.

Препараты для местного обезболивания безопасны, так как не всасываются в кровь из желудка ребенка. Препараты для общего наркоза проникают в грудное молоко в очень малых количествах, имеют короткий период полувыведения и быстро удаляются из организма, поэтому побочные эффекты маловероятны.

Проведение вакцинации кормящей матери не требует прекращения грудного вскармливания. Наоборот, прививки помогают выработать малышу собственный иммунный ответ, если что-то проникает в грудное молоко. Кстати, большинство возбудителей не попадает в грудное молоко. Теоретически это возможно для некоторых живых вакцин от краснухи. Но это скорее хорошо, чем плохо.

Рентген и обследования

Нет необходимости прекращать кормление грудью при обследовании с помощью обычных рентгеновских лучей, даже если при этом используются контрастные вещества (например, при проведении внутривенной пиелографии). Контрастные вещества не проникают в грудное молоко и не усваиваются ребенком. Это правило применимо для КТ- и МРТ-исследований.

Исследования с использованием радиоактивных элементов

Конечно же, мы не хотим, чтобы наши малыши подвергались воздействию радиации, но обычно без колебаний подвергаем их обследованию с помощью радиоактивных элементов. Флюорография, лимфография или сцинтиграфия скелета обычно проводится с использованием технеция (возможны и другие вещества). Период полувыведения (время, необходимое веществу для потери половины его действия) технеция составляет 6 часов, что означает, что через 5 периодов полувыведения препарат полностью уйдет из организма матери. Спустя 30 часов после инъекции происходит полный распад (98%) препарата препарата, и мама может приложить ребенка к груди. Необходимо ли ждать так долго? Через 12 часов распад технеция происходит на 75%, его концентрация в грудном молоке очень мала. Я считаю, что при использовании технеция, достаточно выждать 2 периода полураспада. Важно знать, что не все исследования с помощью технеция требуют временного прекращения кормления грудью, например, в случае радиогепатографии. Скорее Это зависит зависит от массового числа применяемого элемента. В первые несколько дней после родов объем молока очень мал, поэтому нет необходимости в прекращении грудного вскармливания, к примеру, после исследования грудной клетки. Чаще всего это исследование проводят с целью обнаружения тромбов в легочной ткани, что можно сделать лучше и быстрее с помощью КТ-исследования, которое позволяет не прекращать кормление грудью.

Если вы все же решили прервать грудное вскармливание, можете сцеживать молоко за несколько дней до предполагаемого обследования (если знаете об этом заранее). Затем это сцеженное молоко можно давать малышу из чашки. Сцеживайтесь на время отлучения от груди, но не выливайте сцеженное молоко. Уровень радиации в молоке постепенно снижается, полный распад происходит через 5 периодов полувыведения. Период полувыведения радиоактивного йода-131 составляет 8 дней. Такое грудное молоко можно использовать через 6-8 недель. Крайне редко требуется срочное исследование, которое невозможно отложить на пару дней.

Исследования щитовидной железы

Исследования щитовидной железы могут проводиться разными способами. Радиоактивный йод накапливается в грудном молоке, может попасть к малышу, достичь его щитовидной железы и находиться там в неизменном состоянии долгое время. Безусловно, это плохо. Нужно ли матери отказываться от кормления грудью? Нет, так как проведение данного исследования чаще всего вовсе не требуется. Нет необходимости проводить исследования щитовидной железы для того, что отличить послеродовый тиреоидит от диффузного токсического зоба. Уточните эту информацию у своего лечащего врача. Если все же это необходимо, возможно проведение исследования с помощью йода-131, при котором требуется прекращение кормления грудью на 12-24 часа (в зависимости от дозы облучения), либо с помощью технеция. Не забудьте сцедить молоко заранее, чтобы докармливать малыша молоком, а не смесью.

 

Перевод с сайта доктора Ньюмана выполнила Борина Ксения, консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму

Оригинал статьи: http://www.breastfeedinginc.ca/content.php?pagename=doc-B-M

Препараты для прекращения лактации (в соавторстве) — Новости

12. Июнь, 2018 в 10:28

Когда следует принимать таблетки для прекращения лактации? Насколько эффективны современные средства? Какие существуют побочные эффекты и риски? В каких случаях можно обойтись без них? Отзывы специалистов по грудному вскармливанию и врачей об использовании препаратов «Бромокриптин», «Достинекс», «Агалатес», «Берголак» для подавления лактации.

Прекращение грудного вскармливания — ответственный процесс в жизни матери и ребенка. Начинается новый этап их взаимоотношений, который во многом будет построен на том, насколько мягко и естественно произойдет отлучение. Но это — психология, а как быть с физиологией? Куда деть молоко, которое теперь крохе не будет нужно? Единственным верным решением для многих женщин представляется прием таблеток для прекращения лактации. Отзывы же о современных препаратах заставляют задуматься, а стоит ли их принимать?

Показания к подавлению лактации

В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения о прекращении грудного вскармливания указывается приоритетность естественного способа подавления лактации перед медикаментозным. Он подразумевает постепенное уменьшение количества прикладываний к груди, при котором молоко уходит безболезненно и без осложнений.

Средства для прекращения лактации рекомендованы, когда необходимо экстренное подавление выработки грудного молока. Показания для этого могут возникнуть в послеродовом периоде и после абортов на большом сроке. Препараты используются как для полного, так и частичного подавления лактации.

Основанием для их приема служат:

• выкидыш на позднем сроке;
  
• рождение мертвого ребенка;
  
• употребление матерью наркотиков, злоупотребление алкоголем;
  
• наличие злокачественных образований у матери, требующих незамедлительного применения химио- и лучевой терапии;
  
• туберкулез легких в активной форме;
  
• ВИЧ-инфекция;
  
• герпетическая сыпь на сосках.
  

Относительными показаниями к приему препаратов для подавления лактации современная медицина считает:

• врожденная экстрагенитальная патология женщины, аномалии развития груди, сосков;
  
• гнойный мастит;
  
• приобретенные патологии молочных желез вследствие мастита, мастопатии, рубцовые изменения.
  

Препараты, прекращающие лактацию, не рекомендованы к использованию у женщин, планирующих завершение грудного вскармливания. Единственным основанием для их приема считают критичное нарушение гормонального фона, при котором естественное снижение уровня пролактина невозможно. Наблюдается данное состояние при аденоме гипофиза.

Особенности медикаментозного метода

Привлекательность таблеток для остановки лактации основана на мнении, что достаточно выпить одну или парочку, и молоко уйдет само собой. Не будет нагрубания груди, нет риска мастита, не нужно сцеживаться. Однако это мнение ошибочно. Прием медикаментозных средств в данном случае — серьезное вмешательство в организм. И количество побочных эффектов от них зачастую превосходит изначальные преимущества.

Все таблетки от лактации действуют на гормональном уровне. Современные средства блокируют синтез гормона пролактина, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Неестественное изменение гормонального фона обладает сиюминутными и продленными эффектами.

Часто при их приеме возникают побочные действия:

• тошнота;
  
• рвота;
  
• головокружение;
  
• головная боль;
  
• снижение давления.
  

Побочные действия лекарства от лактации наблюдаются в течение всего курса приема. Он составляет 10-14 дней. При этом важно помнить, что в течение этих двух недель вам придется как и раньше ухаживать за ребенком, выполнять работу по дому. При естественном угнетении лактация исчезает в эти же сроки.

Медикаментозный метод завершения лактации имеет следующие особенности.

• Прием таблеток для сжигания грудного молока — крайний выход. На этом настаивает Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию. По словам эксперта АКЕВ Ирины Рюховой, прибегать к нему следует в ситуациях, когда необходимо резко затормозить его выработку. Например, при инфекционном мастите, при котором риск побочных эффектов ниже, чем вероятные последствия от сохранения лактации.
• Выбирать лекарство и дозировку должен врач. Все таблетки, чтобы перегорело грудное молоко, обладают продленным действием. При некорректно подобранной дозировке они могут оказать влияние на последующие лактации, исключив возможность грудного вскармливания в будущем.
• Назначение производится с учетом текущего состояния женщины. Запрещено использовать препараты женщинам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, эндокринными заболеваниями. Велик риск усугубления заболевания, инфаркта, инсульта.
• Безвозвратный эффект. По мнею консультантов по ГВ , опасно использовать препараты для прекращения лактации для достижения временного эффекта. Если вам нужно куда-то уехать на несколько дней, следует поддерживать лактацию сцеживанием. Из-за приема лекарств лактация прекращается полностью или частично.

Депрессия — один из побочных эффектов препаратов «Бромокриптин», «Достинекс». Отзывы о прекращении лактации с их помощью свидетельствуют о состоянии угнетенности женщины, эмоциональном дисбалансе. Причиной тому — резкое падение уровня пролактина, избежать которого можно лишь при естественном завершении грудного вскармливания. Когда молоко уходит постепенно, резких скачков пролактина не возникает.

Виды препаратов

Современная фармацевтическая отрасль предлагает небольшой выбор таблеток от лактации. Отзывы об их эффективности приведены в исследованиях ВОЗ, Международной организации поддержки грудного вскармливания Ла Лече Лига.

Стилбоэстрол

Препарат прошлого поколения, в настоящее время не используется из-за высокого риска отрицательных реакций. Они могут вызывать повторное нагрубание груди после завершения курса, кровотечения, тромбоэмболию. Прием средства беременной женщиной провоцирует аномалии развития плода.

Эстроген

Гормон используется в комбинации с тестостероном. В настоящее время признан неэффективным и опасным. Существует риск развития тромбоэмболии, боль и нагрубание груди могут возвращаться после окончания приема.

Бромокриптин

Современный препарат на основе алкалоидов спорыньи. Осуществляет выраженное и пролонгированное воздействие на синтез пролактина. Рекомендован фармакологическим государственным комитетом Минздрава России к приему при необходимости подавления лактации в случае развития тяжелых форм септических маститов. Неиспользование средств угнетения выработки молока и отсутствие своевременного лечения опасно риском легочной эмболии, инсульта, летального исхода.

В США применение препарата запрещено из-за высокого уровня побочных реакций. С 1980 года, когда «Бромокрпитин» начал использоваться в акушерской практике, и до 1994 года поступало 531 сообщение о его негативных реакциях. В тридцати двух случаях прием препарата совпал со смертью женщин в результате гипертонии, инфаркта. При этом нет достоверной информации, что именно прием препарата в требуемой терапевтической дозе повлек летальный исход.

В России «Бромокриптин» также используется в акушерской практике. Частые побочные эффекты от его приема включают рвоту, тошноту, головокружение и головную боль. Может наблюдаться сонливость или, напротив, нервозность и возбуждение, судороги в ногах, индивидуальная аллергия.

Каберголин

Альтернатива препарату «Бромокриптин». В продаже представлен под торговыми названиями «Берголак», «Достинекс», «Агалатес». Отзывы о прекращении лактации с помощью данных средств свидетельствуют о меньшем количестве негативных реакций. Реже наблюдаются головная боль, тошнота, общая слабость, снижение давления, запоры, судороги в ногах. Редко наступают спутанность сознания, галлюцинации.

Средство снижает риск «рикошетной» реакции, когда лактация возобновляется через три недели после завершения курса, что вероятно с препаратом «Бромокриптин». Не назначается при болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточности.

Каждый из указанных препаратов вызывает негативные реакции организма. Поэтому принимать их следует исключительно по медицинским показаниям, в терапевтических дозах. При этом устаревшие средства более опасны с точки зрения сиюминутных и продленных эффектов. Меньший риск побочных действий обеспечивает препарат «Коберголин», представленный под марками «Достинекс», «Агалатес», «Берголак». Отзывы о прекращении лактации с их помощью позволяют считать средства щадящим решением при необходимости экстренного завершения грудного вскармливания.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Препарат принимают внутрь, желательно во время приема пищи.

Послеродовая лактация (предотвращение или подавление)

Каберголин применяется для предотвращения физиологической лактации сразу после родов и для подавления установившейся лактации. Препарат показан для применения после родов, когда грудное вскармливание противопоказано по медицинским причинам матери или новорожденному, а также в случае мертворождения или аборта.

Для предотвращения лактации в течение 24 ч после родов назначают 1 мг (2 таблетки) однократно.

Для подавления установившейся лактации рекомендуемая терапевтическая доза составляет 250 мкг каждые 12 ч в течение 2 дней, общая доза — 1 мг. Такой режим дозирования лучше переносится, чем применение препарата в однократной дозе, т. к. отмечено меньшее число побочных эффектов, в частности симптомов артериальной гипотензии.

Гиперпролактинемия, ассоциированная с аменореей, олигоменореей, ановуляцией и галактореей. Пролактин-продуцирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы). Идиопатическая гиперпролактинемия. Синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией

Рекомендуемая доза для начальной терапии составляет 500 мкг в неделю в 1 или 2 приема, т.е. по 250 мкг 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг). Недельную дозу можно повышать не более чем на 500 мкг с месячными интервалами до достижения оптимального терапевтического ответа. Терапевтическая доза варьирует от 250 мкг до 2 мг в неделю, однако обычно она составляет 1 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией составляет 4.5 мг в неделю.

Недельную дозу более 1 мг рекомендуется делить на 2 приема. Продолжительность лечения составляет 12-24 недели.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия каберголином, препарат следует назначать в более низкой дозе — 250 мкг/нед. с последующим постепенным увеличением дозы до терапевтической. Максимальная доза препарата при гиперпролактинемии у больных с тяжелой печеночной недостаточностью составляет 2.25 мг в неделю.

Мониторинг сывороточного содержания пролактина с интервалом 1 мес рекомендуется до достижения нормопролактинемии или максимального терапевтического ответа. Это помогает определить самую низкую дозу, которая дает максимальный терапевтический ответ.

При отсутствии адекватного ответа на лечение и отсутствии дополнительного терапевтического эффекта при повышении дозы препарат следует применять в минимальной дозе, при которой достигался максимальный эффект, а также следует иметь в виду другие терапевтические подходы.

Если нормальный уровень пролактина поддерживается в течение 6 месяцев, то Каберлин можно отменить и проводить периодический контроль сывороточного уровня пролактина для определения необходимости повторного назначения каберголина.

Эффективность длительного лечения каберголином более 24 месяцев не установлена.

через систему сигма-рецепторов он активизирует противотревожную защиту нервных клеток

Оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол является небензодиазепиновым анксиолитиком и обладает новым механизмом действия: через систему сигма-рецепторов он способен активизировать естественную противотревожную защиту нервных клеток («система эндогенного анксиолизиса»).

Афобазол обладает особым клиническим профилем, отличным от всех других противотревожных средств:

1. эффект развивается с первой недели приема и сохраняется после завершения лечения;
2. не вызывает дневной сонливости, зависимости и привыкания, а также синдрома «отмены»;
3. обладает не только противотревожным, но и активирующим эффектом;
4. подходит для лечения нарушений сна, связанных с тревогой, а также предменструального синдрома и синдрома «отмены» при отказе от курения;
5. совместим с большинством других соматотропных препаратов, не взаимодействует с этанолом.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать Афобазол вместе с растительными успокаивающими препаратами и глицином?

Афобазол не взаимодействует с седативными средствами растительного происхождения и глицином, поэтому может приниматься совместно. Тем не менее, при проведении комбинированной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая максимальная продолжительность курса терапии Афобазолм?

Афобазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания и зависимости, что делает возможным безопасное проведение длительных курсов терапии. Длительность курсового применения препарата обычно составляет 2–4 недели, при необходимости длительность лечения может быть продолжена до 3 месяцев. Как правило, продолжительность курса зависит от исходного состояния, его изменения на фоне терапии, сопутствующих заболеваний, наличия внешних стрессогенных факторов. По завершении курса терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для решения вопроса о дальнейшей тактике терапии.

Как часто можно повторять курсы приема Афобазола? Какой перерыв нужно делать между курсами?

Афобазол можно принимать без перерыва в течение 3 месяцев. После прекращения лечения эффект препарата сохраняется в течение 1-2 недель. Продолжительность перерывов между курсами терапии зависит от Вашего состояния и определяется в каждом отдельном случае лечащим врачом на основании результатов оценки Вашего состояния.

Совместим ли Афобазол с алкоголем?

Одновременный прием Афобазола и алкоголя не противопоказан. Однако необходимо помнить, что алкоголь может оказывать неблагоприятное действие на состояние центральной нервной системы, в том числе при наличии тревожных расстройств. Кроме того, употребление высоких доз алкоголя вредно для организма и может усиливать симптомы различных заболеваний.

Здравствуйте, возможно ли применение Афобазола вместе с противозачаточными таблетками?

Взаимодействия Афобазола и пероральных противозачаточных средств не выявлено, совместное применение не противопоказано.

Через какое время можно планировать беременность после отмены препарата?

Афобазол достаточно быстро выводится из организма. В то же время, после отмены любого препарата необходимо удостовериться в том, что симптомы состояния, из-за которого препарат назначался, полностью прошли и нет необходимости в продолжении лечения этим или каким-нибудь другим препаратом. Поэтому мы рекомендуем планировать беременность не ранее чем через 2 недели после отмены препарата.

Скажите, можно ли принимать Афобазол при беременности? Заранее спасибо

Во время беременности противопоказано применение многих лекарственных средств, в т.ч. Афобазола. Несмотря на то, что, по данным экспериментальных исследований, Афобазол не оказывает негативного воздействия на развитие плода у животных, у беременных женщин эффекты Афобазола достаточно не изучены.

Здравствуйте, можно ли принимать Афобазол при вождении автомобиля?

Афобазол не оказывает седативного действия, а также не вызывает ухудшения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому может приниматься людьми, управляющими транспортным средством, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Можно лип применять препарат у детей?

Согласно утвержденной инструкции, Афобазол не применяется у детей до 18 лет, т.к. специальных исследований у этой категории лиц не проводилось.

Здравствуйте, можно ли принимать афобазол при приеме антидепрессантов?

Одновременное применение Афобазола и антидепрессантов не противопоказано.

А может препарат помочь при первом употреблении?

Препарат Афобазол уменьшает выраженность тревожных расстройств различного происхождения. Терапевтический эффект развивается не сразу, а постепенно. И хотя первое улучшение может ощущаться довольно быстро, заметный эффект наступает на 5-7й дни лечения. Оптимальная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости прием Афобазола может быть продолжен до 3 месяцев.

Можно ли принимать Афобазол во время лактации?

В связи с отсутствием клинических данных по применению Афобазола во время кормления грудью, не следует принимать препарат во время лактации. При необходимости его приема следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие побочные реакции может вызывать Афобазол?

К побочным эффектам Афобазола относятся: аллергические реакции, в редких случаях описано возникновение головной боли, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

В каких случаях противопоказано применение Афобазола?

Прием Афобазола противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.

лекарств для прекращения производства грудного молока

Кормить ли грудью или нет — это очень личное решение. Если вы будущая мама или только что родили и не будете кормить грудью, или если вы кормите грудью и решили прекратить, у вас будет одна проблема: прежде чем ваше тело это осознает. больше не нужно вырабатывать молоко и прекращает лактацию, вполне вероятно, что ваша грудь набухнет.

Набухание груди неприятно. Грудь может стать твердой как камень и очень нежной на ощупь.Обычно эти симптомы исчезают через несколько дней без какого-либо лечения. Но в то же время боль может быть мучительной и даже увеличить риск мастита — инфекции, которая возникает в результате попадания бактерий в забитый молочный проток. Если вы спешите вернуться к нормальной жизни, существуют лекарства, которые могут пересушить грудное молоко.

Прекращение лактации с помощью лекарств

В прошлом молодым мамам, которые не кормили грудью, обычно прописывались лекарства для предотвращения лактации. Однако лекарства были признаны небезопасными и больше не используются.

Один из них, бромокриптин (продается под торговыми марками Cycloset и Parlodel), вызывал ряд побочных эффектов, от головокружения и тошноты до выпадения волос и сердечного приступа. Некоторые женщины даже умерли после приема бромокриптина.Лекарство под названием каберголин (когда-то продававшееся под торговой маркой Достинекс) имело аналогичные проблемы.

Согласно исследованию, опубликованному в British Journal of Clinical Pharmacology в 2003 году, распространенное противозастойное средство, Судафед (псевдоэфедрин), может быть полезным для остановки лактации.Женщины в исследовании (их было всего восемь) сообщили о значительном снижении выработки молока после однократного приема Судафеда.

Несмотря на то, что исследование было опубликовано некоторое время назад, использование Судафеда при отлучении от груди является популярной темой среди мам. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило Судафед с целью прекращения производства молока, что считается использованием препарата не по назначению.

Хотя вам не нужен рецепт для покупки Судафеда, сначала проконсультируйтесь с вашим акушером или акушеркой, чтобы убедиться, что он подходит вам.Вы должны спросить у своего фармацевта Судафед; он не продается без рецепта, хотя это лекарство без рецепта.

Ослабление боли от нагрубания

На протяжении веков травники и практики восточной медицины использовали определенные витамины и травы для облегчения нагрубания груди. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом по альтернативной медицине, прежде чем принимать добавки или травы.

• Витамин B6 . Принимайте 200 миллиграммов в течение пяти дней.
• Чай с шалфеем .Вы можете купить его в магазине натуральных продуктов или приготовить дома, замачивав 1 чайную ложку натертого шалфея в 1 стакане кипятка на 15 минут. Пейте чашку чая с шалфеем каждые 6 часов. Вкус сильный, поэтому вы можете добавить молоко, мед или сахар.
• Листья холодной капусты. Обломайте стебли и размягчите листья, надавливая на них или толкая их, прежде чем прикладывать их непосредственно к груди. Однако не закрывайте соски. Меняйте листья через 30 минут.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные моменты для каберголина

1. Таблетка для приема внутрь каберголина доступна только в качестве дженерика.
2. Каберголин поставляется только в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
3. Этот препарат используется для лечения гиперпролактинемии (высокого уровня пролактина в организме).

• Проблемы с сердечным клапаном: Этот препарат может вызвать проблемы с сердечным клапаном. Ваш врач может проверить ваше сердце до и во время лечения этим препаратом. Они могут сделать это с помощью эхокардиограммы и других тестов. Если у вас проблемы с сердечным клапаном, вам не следует принимать этот препарат. Если у вас уже есть проблема с сердцем, этот препарат может ухудшить ваше состояние.
• Рубцевание тканей органа: Этот препарат может вызывать фиброз. При этом состоянии ткани органа рубцы или затвердевают. Это может произойти в легких, вокруг сердца или за животом. Симптомы включают затрудненное дыхание, непрекращающийся кашель, боль в груди, отеки в ногах и ступнях, а также боль в боку между спиной и животом. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть эти симптомы. Если у вас в анамнезе был фиброз, вам не следует принимать этот препарат.

Каберголин в таблетках для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно только в качестве генерического препарата.Фирменная версия недоступна. Каберголин выпускается только в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.

Почему он используется

Каберголин используется для лечения гиперпролактинемии (высокого уровня пролактина в организме). Это происходит, когда гипофиз вырабатывает дополнительный пролактин. Высокий уровень пролактина может быть вызван гормональной проблемой или опухолью гипофиза.

Высокий уровень пролактина может вызвать у женщины изменения в овуляции, менструальном цикле и выработке грудного молока.У мужчин высокий уровень пролактина может повлиять на репродуктивную функцию и вызвать сексуальные проблемы. Эти проблемы включают снижение полового влечения и невозможность получить или сохранить эрекцию.

Как это работает

Каберголин относится к классу препаратов, называемых агонистами дофамина. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Дофамин — это химическое вещество, вырабатываемое вашим организмом. Это предотвращает выработку пролактина вашим телом.Каберголин действует путем связывания с дофаминовыми рецепторами. Это также удерживает ваше тело от высвобождения пролактина, который помогает снизить уровень пролактина.

Таблетка для приема внутрь каберголина может вызывать сонливость, а также другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты пероральных таблеток каберголина могут включать:

• тошноту
• запор
• головную боль
• головокружение
• слабость или недостаток энергии

Если эти эффекты легкие, они может исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее.

• Рубцевание тканей органов, например сердца, легких и почек. Симптомы могут включать:
  • затрудненное дыхание
  • одышку
  • непрекращающийся кашель
  • боль в груди, которая не проходит
  • боль в животе
  • отек ног, лодыжек или ступней
• Проблемы с сердечным клапаном.Симптомы могут включать:
  • отек в руках, ногах, кистях или ступнях
  • проблемы с дыханием
  • изменения сердечного ритма
  • боль в груди
  • кашель

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам с самой актуальной и актуальной информацией. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача.Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Таблетка для приема внутрь каберголина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с каберголином, перечислены ниже.

Препараты, которые нельзя принимать вместе с каберголином.

Не принимайте эти препараты вместе с каберголином. Это может вызвать опасные последствия для вашего тела. Эти препараты действуют прямо противоположно каберголину. Это означает, что эти препараты и каберголин не будут работать должным образом, потому что их эффекты нейтрализуют друг друга.Примеры этих препаратов включают:

• Антипсихотические препараты , такие как галоперидол, тиотиксен, хлорпромазин и прохлорперазин
• Препараты против тошноты , такие как метоклопрамид или прометазин

Заявление об отказе от ответственности: Наша цель — предоставить вам самая актуальная и актуальная информация. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия.Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

Этот препарат имеет несколько предупреждений.

Предупреждение об аллергии

Каберголин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

• затрудненное дыхание
• отек горла или языка

Если у вас аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр.Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (смерть).

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с проблемами сердца: Если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление или проблемы с сердечным клапаном, вам не следует принимать этот препарат. Это может ухудшить ваше состояние. Если у вас высокое кровяное давление, спросите своего врача, находится ли ваше кровяное давление под контролем.

Для людей с тканевыми рубцами в анамнезе: Если в ваших легких, сердце, почках или брюшной полости (области живота) имеются рубцы на тканях, вам не следует использовать этот препарат. Это может ухудшить ваше состояние.

Для людей с высоким артериальным давлением в результате беременности: Если вы в настоящее время беременны и у вас высокое артериальное давление в результате беременности, вам не следует принимать этот препарат. Это может ухудшить ваше состояние.

Для людей с проблемами печени: Возможно, вы не сможете хорошо обработать этот препарат.Это может повысить уровень препарата в организме и вызвать больше побочных эффектов.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Каберголин — препарат категории B. Это означает две вещи:

1. Исследования на животных не показали риска для плода, когда мать принимает препарат.
2. Проведено недостаточно исследований на людях, чтобы показать, представляет ли препарат риск для плода.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.Исследования на животных не всегда предсказывают реакцию людей. Таким образом, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременеете во время приема этого препарата.

Для кормящих женщин: Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Если это произойдет, это может вызвать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Этот препарат также может препятствовать выработке грудного молока. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью.Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: Почки и печень у пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Для детей: Этот препарат не изучался у детей. Не следует применять людям моложе 18 лет.

Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток каберголина. Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

• вашего возраста
• состояния, которое лечат
• , насколько серьезно ваше состояние
• других заболеваний, которые у вас есть
• , как вы реагируете на первое доза

Формы и силы

Универсальный: Каберголин

• Форма: таблетка для приема внутрь
• Крепость: 0.5 мг

Дозировка при высоком уровне пролактина

Дозировка для взрослых (возраст от 18 до 64 лет)

• Типичная начальная дозировка: 0,25 мг два раза в неделю.
• Увеличение дозировки: Ваш врач может увеличить дозировку на 0,25 мг. Это решение зависит от вашего уровня пролактина. Ваш врач может увеличивать дозу каждые 4 недели.
• Максимальная дозировка: 1 мг два раза в неделю.

Дозировка для детей (возраст от 0 до 17 лет)

Этот препарат не изучался у детей.Не следует применять людям моложе 18 лет.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки и печень пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку или другой график лечения. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

Устные таблетки Каберголина используются для краткосрочного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

Если вы внезапно прекратите прием препарата или откажетесь от него вообще: Уровень пролактина в вашей крови останется высоким. У женщин высокий уровень пролактина может изменить овуляцию, менструальный цикл и выработку грудного молока. У мужчин высокий уровень пролактина может повлиять на репродуктивную функцию и вызвать сексуальные проблемы. К ним относятся снижение полового влечения и невозможность получить или сохранить эрекцию.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может перестать работать или полностью перестать действовать.Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этим препаратом могут включать:

• заложенность носа
• обморок
• галлюцинации (видение или слух, чего нет)

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу. или местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите прием: Примите дозу, как только вспомните. Если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, подействует ли препарат: У вас должен был снизиться уровень пролактина в вашем организме. Ваш врач проверит уровень пролактина с помощью анализа крови.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки каберголина.

Общие

• Вы должны принимать этот препарат в часы, рекомендованные вашим врачом.
• Вы можете принимать этот препарат независимо от приема пищи.
• Таблетку можно разрезать или раздавить.
• Не в каждой аптеке есть этот препарат. При получении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что в вашей аптеке есть лекарство.

Хранение

• Храните каберголин при комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
• Храните это лекарство в упаковке, в которой оно было.
• Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Refills

Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не понадобится новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж.Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Вы и ваш врач должны следить за определенными проблемами со здоровьем во время вашего лечения.Это поможет вам оставаться в безопасности во время приема этого препарата. К таким проблемам относятся:

• Функция сердца. Ваш врач может сделать эхокардиограмму (ЭКГ) и другие тесты, чтобы проверить ваше сердце до и во время лечения этим препаратом. Это нужно для того, чтобы вам было безопасно брать с собой. Если у вас возникнут проблемы с сердечными клапанами, ваш врач прекратит лечение этим препаратом.
• Уровни пролактина. Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить количество пролактина в вашем организме.Это поможет вашему врачу решить, нужно ли вам лечение этим препаратом.

Страхование

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на это лекарство. Это означает, что вашему врачу может потребоваться одобрение вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов.Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Причины и советы по облегчению

Что такое нагрубание груди?

Набухание груди — это набухание груди, которое вызывает болезненные ощущения в груди. Это вызвано увеличением кровотока и выработки молока в груди и происходит в первые дни после родов.

Если вы решили не кормить грудью, у вас все равно может наблюдаться набухание груди.Это может произойти в первые дни после родов. Ваше тело будет вырабатывать молоко, но если вы не сцеживаете его или не кормите грудью, производство молока в конечном итоге прекратится.

Набухание груди является результатом увеличения кровотока в груди в первые дни после родов. Увеличенный кровоток помогает вашей груди вырабатывать много молока, но также может вызывать боль и дискомфорт.

Производство молока может произойти только через 3-5 дней после родов. Впервые набухание может произойти в первую или две недели после родов.Это также может повториться в любой момент, если вы продолжите кормить грудью.

Не вырабатывает достаточно молока? Вот 5 советов по увеличению выработки грудного молока.

Определенные условия или события могут повысить вероятность того, что вы испытаете набухшую полноту, которая обычно связана с нагрубанием груди. К этим причинам относятся:

• отсутствие кормления
• пропуск сцеживания
• создание переизбытка молока для аппетита ребенка
• добавление смеси между сеансами кормления, что может снизить период кормления позже
• слишком быстрое отлучение от груди
• кормление грудью a ребенок, который болен
• трудности с прикладыванием и сосанием
• не сцеживают грудное молоко, когда он впервые приходит, потому что вы не планируете кормить грудью

Симптомы нагрубания груди будут разными для каждого человека.Однако набухшие груди могут ощущаться:

• твердыми или тугими
• нежными или теплыми на ощупь
• тяжелыми или полными
• бугорчатыми
• опухшими

Отек может ограничиваться одной грудью или возникать в ней. обе. Отек также может распространяться вверх по груди и доходить до близлежащей подмышечной впадины.

Вены, проходящие под кожей груди, могут стать более заметными. Это результат усиленного кровотока, а также стянутости кожи над венами.

У некоторых людей с нагрубанием груди может наблюдаться субфебрильная температура и слабость в первые дни выработки молока. Иногда это называют «молочной лихорадкой». Если у вас жар, вы можете продолжать кормить грудью.

Тем не менее, рекомендуется предупредить врача о повышении температуры. Это связано с тем, что некоторые инфекции груди также могут вызывать жар, и эти инфекции необходимо лечить, прежде чем они станут более серьезными проблемами.

Мастит, например, — это инфекция, вызывающая воспаление ткани груди.Чаще всего это вызвано застреванием молока в груди. Нелеченный мастит может привести к таким осложнениям, как скопление гноя в закупоренных молочных протоках.

Сообщите своему врачу о своей температуре и любых других недавно появившихся симптомах. Они попросят вас следить за признаками болезни или инфекции, чтобы вы могли немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение нагрубания груди зависит от того, кормите вы грудью или нет.

Для кормящих грудью методы лечения нагрубания груди включают:

• использование теплого компресса или принятие теплого душа, чтобы стимулировать выделение молока
• кормление более регулярно или, по крайней мере, каждые один-три часа
• кормление грудью в течение пока ребенок голоден
• массировать грудь во время кормления
• прикладывать холодный компресс или пакет со льдом для облегчения боли и отека
• чередовать положения кормления для слива молока со всех участков груди
• чередовать грудь во время кормления, чтобы вы ребенок опорожняет ваш запас
• вручную сцеживает или использует помпу, если вы не можете кормить грудью
• принимаете одобренное врачом обезболивающее

У тех, кто не кормит грудью, болезненное нагрубание груди обычно длится около одного дня.По истечении этого периода ваша грудь может по-прежнему ощущаться полной и тяжелой, но дискомфорт и боль должны исчезнуть. Вы можете подождать этот период или воспользоваться одним из следующих методов лечения:

• с использованием холодного компресса или пакетов со льдом для облегчения отека и воспаления
• прием обезболивающих, одобренных вашим врачом
• носить поддерживающий бюстгальтер, который предотвращает ваши грудь значительно двигается

Вы не можете предотвратить набухание груди в первые дни после родов.Пока ваш организм не научится регулировать выработку молока, вы можете его перепроизводить.

Однако вы можете предотвратить более поздние эпизоды нагрубания груди с помощью следующих советов и методов:

• Кормите или сцеживайте регулярно. Ваше тело вырабатывает молоко регулярно, независимо от графика кормления. Кормите ребенка грудью не реже одного раза в три часа. Сделайте сцеживание, если ваш ребенок не голоден или вас нет дома.
• Используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить количество. Помимо охлаждения и успокоения воспаленных тканей груди, пакеты со льдом и холодные компрессы могут уменьшить количество молока.Это потому, что холодные компрессы отключают в вашей груди сигнал «спустить», который говорит вашему организму, что нужно производить больше молока.
• Удалите небольшое количество грудного молока. Если вам нужно сбросить давление, вы можете сцеживать немного грудного молока вручную или немного сцеживать молоко. Однако не накачивайте и не сцеживайте слишком много жидкости. Это может иметь неприятные последствия для вас, и ваше тело может в конечном итоге пытаться производить больше молока, чтобы восполнить то, что вы только что удалили.
• Отучите медленно. Если вы слишком быстро прекратите кормить грудью, ваш план отлучения от груди может иметь неприятные последствия.Вы можете выпить слишком много молока. Постепенно отучайте ребенка от груди, чтобы ваше тело могло приспособиться к уменьшенной потребности.

Если вы не кормите грудью, вы можете переждать производство грудного молока. Через несколько дней ваше тело поймет, что ему не нужно производить молоко, и его запасы иссякнут. Это остановит нагрубание.

Не поддавайтесь соблазну сцеживать или сцеживать молоко. Вы подадите своему организму сигнал о том, что ему нужно производить молоко, и вы можете продлить дискомфорт.

Набухание груди — это набухание и воспаление груди, возникающее из-за увеличения кровотока и выработки молока.Через несколько дней и недель после родов ваш организм начнет вырабатывать молоко.

Пока ваше тело не знает, сколько вам нужно, оно может производить слишком много. Это может привести к набуханию груди. Симптомы включают твердую, тугую грудь, опухшую и болезненную. Регулярное кормление грудью или сцеживание может помочь предотвратить нагрубание груди.

Если вы продолжаете испытывать болезненный отек из-за нагрубания груди, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или в группу поддержки грудного вскармливания в местной больнице.Оба этих ресурса могут помочь вам с вашими вопросами и оказать поддержку.

Также позвоните своему врачу, если нагрубание не проходит в течение трех-четырех дней или если у вас поднялась температура. Они попросят вас следить за другими признаками, которые могут указывать на более серьезную проблему, например, на инфекцию груди.

ДОСТИНЕКС 0,5 мг ТАБЛЕТКИ | Drugs.com

Информация о буклете
1. Что такое Достинекс и для чего он применяется для
2. Что следует знать перед приемом Достинекс
. 3.Как принимать Достинекс
4. Возможные побочные эффекты
5 Как хранить Достинекс
6. Содержимое упаковки и другая информация

Листовка-вкладыш: Информация для пациента

Внимательно прочтите всю эту брошюру перед тем, как начать
принимать это лекарство, потому что она содержит важную информацию
для вас.
— Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
— Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту
.
— Это лекарство прописано только вам.Не передавай
другим. Это может нанести им вред, даже если у них
признаков болезни такие же, как у вас.
— Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту
. Сюда входят любые возможные побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

1. Что такое Достинекс и для чего он используется
— Достинекс содержит активный ингредиент каберголин.
Это лекарство относится к классу лекарственных средств, называемых
«агонистами дофамина». Дофамин естественным образом вырабатывается в организме и помогает передавать сообщения в мозг.
— Достинекс используется для прекращения выработки грудного молока
(лактация) вскоре после родов, мертворождения, аборта или выкидыша
. Его также можно использовать, если вы не хотите, чтобы
продолжал кормить ребенка грудью после того, как вы начали
.
— Достинекс также можно использовать для лечения других состояний
, вызванных гормональными нарушениями, которые могут привести к выработке высоких уровней пролактина
. Сюда входят
периодов отсутствия менструации, нечастые и очень легкие менструации,
периодов, когда овуляция не происходит, и выделение
молока из груди без кормления грудью.Также
в условиях, при которых высокий уровень пролактина обусловлен
неизвестными причинами (идиопатическая гиперпролактинемия)
или вызван опухолями гипофиза как у
мужчин, так и у женщин.
— Каберголин имитирует действие дофамина, снижая
выработку пролактина в крови. Пролактин — это гормон
, который стимулирует выработку молока в груди.
— Достинекс следует применять только у взрослых. Номер

не подходит для детей младше 16 лет.
— Вы должны поговорить с врачом или фармацевтом, если вы не чувствуете себя лучше или хуже
.
2. Что вам необходимо знать перед приемом Достинекса
Не принимайте Достинекс:
— Если у вас аллергия на каберголин, на другие лекарства
, называемые алкалоидами спорыньи (например, перголид, бромокриптин, лизурид
, эрготамин или эргометрин) или любой из
других ингредиентов этого лекарства (перечисленных в разделе 6)
— Если у вас тяжелое заболевание печени
— Если у вас высокое кровяное давление во время беременности
, связанное с отеком и белком в моче (токсемия беременности
)
— Если вы лечитесь антипсихотиками или у вас
в анамнезе психическое заболевание, связанное с родами
(послеродовой психоз)
— Если вы беременны или кормите грудью
— Если вы будете лечиться Достинексом в течение длительного периода
и у вас жесткие и воспаленные сердечные клапаны (сердечная вальвулопатия
).
— Если у вас были фиброзные реакции (рубцовая ткань), поражающие
ваш живот, сердце или легкие.
Предупреждения и меры предосторожности
Перед приемом Достинекса
проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть или были какие-либо из следующих состояний:
— Заболевание, затрагивающее сердце и кровеносные сосуды
(сердечно-сосудистое заболевание)
— Холодные руки и ноги (синдром Рейно )
— Грызущая боль в животе при голоде (пептическая язва
) или кровотечение из желудка и кишечника

(желудочно-кишечное кровотечение)
— Серьезные психические заболевания, в частности психотические расстройства, в анамнезе

— Снижение функции печени
— Нарушение функции почек или заболевание почек
— Повышенное кровяное давление после родов
— Фибротические реакции (рубцовая ткань), влияющие на сердце, легкие
или живот.Если вас лечили Достинексом
в течение длительного периода, ваш врач перед началом лечения
проверит, находятся ли ваше сердце, легкие и почки в хорошем состоянии
. Им также будет сделана эхокардиограмма
(ультразвуковое исследование сердца) перед началом лечения
и через регулярные промежутки времени во время лечения.
Если возникают фиброзные реакции, лечение должно быть прекращено.

— Низкое кровяное давление (постуральная гипотензия), или вы
принимаете какие-либо лекарства для снижения кровяного давления.
Сообщите своему врачу, если вы или ваша семья / опекун замечаете, что у вас
развиваются побуждения или тяга к поведению, непривычному для
, и вы не можете сопротивляться импульсу, побуждению
или искушению выполнить определенные действия, которые могут
нанести вред себя или других. Они называются расстройствами контроля над импульсами
и могут включать такие формы поведения, как привыкание
к азартным играм, чрезмерное питание или траты, аномально высокое сексуальное влечение
или усиление сексуальных мыслей или чувств.
Вашему врачу может потребоваться скорректировать или отменить дозу.
Женщинам, находящимся на длительном лечении
Достинексом по поводу гормональных нарушений, рекомендуется проходить регулярные
гинекологические осмотры, включая мазки мазка. Ваш врач
будет продолжать наблюдать за вашим состоянием здоровья, пока вы
принимаете таблетки Достинекс.

Другие лекарства и Достинекс
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали
или собираетесь принимать любые другие лекарства, включая
лекарств, отпускаемых без рецепта.
Некоторые лекарства могут снизить эффективность Достинекса,
к ним относятся:
— Лекарства, используемые для лечения психических заболеваний (например, антипсихотические
лекарства, такие как хлорпромазин, галоперидол)
— Лекарства от тошноты и рвоты (например, домперидон,
метоклопрамид)
Некоторые лекарства могут увеличить количество Dostinex
в крови и, таким образом, увеличить побочные эффекты,
к ним относятся:
— Лекарства от болезни Паркинсона
— Лекарства от сильной мигрени (например.грамм. перголид,
бромокриптин, лизурид, эрготамин, дигидроэрготамин,
эргометрин или метисергид)
— Антибиотики (например, эритромицин).
Достинекс с едой и напитками
См. Раздел 3 «Как принимать Достинекс».
Беременность, кормление грудью и фертильность
Беременность
Если вы беременны, считаете, что беременны или
планируете беременность, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту
, прежде чем принимать это лекарство. Вам также следует проявить осторожность,
, чтобы не забеременеть хотя бы в течение одного месяца после того, как
вы прекратили прием этого лекарства.Если вы стали
беременными во время лечения Достинексом, прекратите прием

Достинекс и сообщите своему врачу, который затем будет контролировать
вашу беременность, поскольку Достинекс может привести к врожденным аномалиям
, если вы будете использовать его во время беременности.
Кормление грудью
Поскольку Достинекс не позволит вам вырабатывать молоко для вашего ребенка,
вам не следует принимать это лекарство, если вы планируете кормить грудью. Если вам нужно принять Достинекс, вам следует использовать другой метод кормления ребенка
.
Вождение и использование машин
Достинекс может вызывать сонливость (сонливость) и внезапные приступы сонливости
, в некоторых случаях без каких-либо предупреждающих знаков
или осознания.Рекомендуется не водить машину и не работать на машинах
, а также заниматься деятельностью, требующей умственной активности
или координации во время лечения этим лекарством.
Ваш врач примет решение, можете ли вы продолжить лечение препаратом Достинекс
, если это произойдет.
Достинекс содержит лактозу
Лактоза — это разновидность сахара. Если вам сказали, что у вас
непереносимость сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем
принимать это лекарство.
3. Как принимать Достинекс
Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам объяснили врач или аптекарь
.Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом
.
Рекомендуется принимать Достинекс во время еды или после нее.
помогает уменьшить чувство тошноты или рвоты.
4207650.03.7

• Для предотвращения молочной продуктивности (лактации): Вам следует принять
1 мг (две таблетки по 0,5 мг) в первый день после родов
.
• Для прекращения лактации после того, как вы начали кормить грудью: вам следует принимать 0,25 мг (половина таблетки Достинекс
0,5 мг) каждые 12 часов в течение двух дней.
• Чтобы снизить уровень пролактина в других условиях: вам
сначала следует принять один 0.Таблетка 5 мг (принимать в двух дозах
) в течение недели (например, половина таблетки в понедельник
и другая половина таблетки в четверг).
Ваша доза будет увеличена до максимальной дозы
4,5 мг в неделю или до тех пор, пока вы полностью не ответите на лечение
. Максимальная доза не должна превышать 3
мг в сутки.
Когда вы впервые начинаете принимать таблетку, рекомендуется
медленно менять положение при попытке сесть, встать или лечь
вниз, это потому, что это лекарство может вызвать падение на
артериального давления, которое может вызвать у вас головокружение при движении
с позиции.Также рекомендуется
избегать употребления алкоголя и других лекарств, вызывающих сонливость
, поскольку это может увеличить риск головокружения.
Во время лечения вашему врачу может потребоваться проверить ваше кровяное давление
, особенно в первые несколько дней лечения
. Гинекологическое обследование
также может проводиться на клетках шейки матки или слизистой оболочки матки.
Если вы приняли больше Достинекса, чем предусмотрено
Если вы приняли слишком много таблеток Достинекса, немедленно обратитесь к врачу
или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи
больницы.Симптомы передозировки могут включать тошноту,

рвоту, желудочные жалобы, низкое кровяное давление, когда
стоит, спутанность сознания / психоз или галлюцинации.
Если вы забыли принять Достинекс
Если вы забыли принять одну дозу, примите следующую дозу как обычно
и сообщите своему врачу, если у вас возникнут проблемы с запоминанием приема таблеток
. Не принимайте двойную дозу, чтобы составить
за пропущенную дозу.

называется легочным фиброзом, который может поражать легкие,
сердце / сердечные клапаны или нижнюю часть спины.
• Развитие широко распространенной зудящей сыпи, затрудненное
дыхание с хрипом или без него, чувство обморока,
необъяснимый отек тела или языка или любые
другие симптомы, которые появляются быстро
после приема этого лекарства и вызывают недомогание.
Это может указывать на аллергическую реакцию.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете какое-либо из этих
видов поведения; они обсудят
способы лечения или уменьшения симптомов.

боль в животе, несварение желудка, воспаление слизистой оболочки желудка,
усталость, упадок сил, слабость.
Часто: может поражать до 1 человека из 10:
запор, нечеткое зрение, низкое кровяное давление после
родов, которые могут не иметь никаких симптомов, боль в груди
, депрессия, нарушения сна, чрезмерная
дневная сонливость / сонливость, рвота, слабость кровь
давление, приливы.
Нечасто: может поражать до 1 человека из 100: выпадение волос
, сильный зуд, реакция гиперчувствительности, одышка
, обморок, кровотечение из носа, судороги ног, отек
из-за скопления жидкости в тканях (отек),
сыпь, нерегулярное или сильное сердцебиение (сердцебиение), ощущение уколов
и игл, снижение гемоглобина у
женщин, у которых менструация прекратилась, а затем возобновилась, временная частичная потеря зрения, холодные руки и
ступней.
Редко: может наблюдаться у 1 человека из 1000: боль в животе
.
Неизвестно: частота не может быть определена на основе имеющихся данных
: отклонения от нормы в печени и аномальных анализах крови
функции печени, проблемы с дыханием с недостаточным потреблением кислорода
, боль в груди, тремор, повышение уровня
некоторых ферментов в кровь, нарушение зрения,
эпизодов внезапного засыпания, видение или слышание
вещей, которых на самом деле нет (галлюцинации), бред,
психотическое расстройство.

Во время лечения вы также можете заметить следующие эффекты
:
• Очень часто: могут наблюдаться более чем у 1 из 10 человек:
сонливость, тошнота, головная боль, головокружение, головокружение,

Сообщение о побочных эффектах
эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом
. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке
. Вы также можете напрямую сообщить о побочных эффектах.

•

•
Если вы перестанете принимать Достинекс
Ваш врач посоветует вам, как долго принимать Достинекс.
Вы не должны останавливаться, пока ваш врач не скажет вам.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарства
, спросите своего врача или фармацевта.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты,
, хотя они возникают не у всех.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из
следующих симптомов после приема этого лекарства.
Эти симптомы могут быть серьезными:
• Ненормальные или необычные мысли.
• Сердечный клапан и связанные с ним заболевания e.грамм. воспаление
(перикардит) или утечка жидкости в перикард
(выпот в перикард). Это очень распространенный побочный эффект
(им может быть подвержен более 1 из 10 человек). Ранние симптомы
могут быть одним или несколькими из следующих:
затрудненное дыхание, одышка, учащенное сердцебиение
, слабость, боль в груди, боль в спине, боль в области таза или
опухшие ноги. Это могут быть первые признаки состояния.

У вас могут возникнуть следующие побочные эффекты:
• Неспособность противостоять импульсу, побуждению или искушению
выполнить действие, которое может нанести вред вам или
другим людям, в том числе:
• Сильный импульс чрезмерно играть в азартные игры, несмотря на серьезные личные или семейные последствия
.
• Агрессия и измененный или повышенный сексуальный интерес
и поведение, вызывающее серьезную обеспокоенность вас или
других, например, повышенное сексуальное влечение.
• Неконтролируемые чрезмерные покупки или траты.
• Переедание (употребление большого количества пищи за короткий период времени
) или компульсивное переедание (употребление большего количества пищи на
, чем обычно, и больше, чем необходимо для утоления голода
).

•
•

(подробности см. Ниже). Сообщив о побочных эффектах, вы поможете
предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Остальные ингредиенты — лактоза и лейцин (см. Раздел
2 Достинекс содержит лактозу).

Соединенное Королевство
Yellow Card Scheme Веб-сайт:
www.mhra.gov.uk/yellowcard

Внешний вид Достинекс и содержимое упаковки
Таблетки Достинекс имеют форму плоских капсул с риской,
белых таблеток. Таблетки содержатся либо в стеклянных флаконах из янтарного цвета
, закрытых алюминиевой крышкой с защитой от несанкционированного вскрытия, с вставкой из силикагеля, либо во флаконах из полиэтилена высокой плотности
с защищенной от детей полипропиленовой крышкой
, в которой имеется канистра с осушителем, содержащая силикагель.
Каждая бутылка содержит 2, 4 или 8 таблеток и помещена в
внешнюю картонную коробку.
Доступны не все размеры упаковок.

Мальта
Отчет ADR
Веб-сайт: www.medicinesauthority.gov.mt/adrportal
5. Как хранить Достинекс
• Храните это лекарство в недоступном для
детей месте.
• Не используйте это лекарство после истечения срока годности, который
указан на упаковке и на этикетке бутылки после EXP.
Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
• Не хранить при температуре выше 25 ° C. Хранить флакон
плотно закрытым во избежание попадания влаги.
• Крышки бутылок содержат гранулы осушителя. Не извлекайте гранулы осушителя
из крышки и не переносите таблетки
в другой контейнер.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или
с бытовыми отходами. Спросите у фармацевта, как выбросить
лекарств, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и прочая информация
Что содержит Достинекс
Действующее вещество — каберголин.Каждая таблетка содержит
0,5 мг каберголина.

Держатель торговой лицензии и производитель
Держатель торговой лицензии

Pfizer Limited
Ramsgate Road
Sandwich, Kent
CT13 9NJ

Производитель

Pharmacia Italia
Marino Del Tronto
Ascoli, Piceno
Италия Контактное лицо

Адрес компании

Для получения дополнительной информации об этом лекарстве, пожалуйста, обращайтесь по адресу
в Медицинскую справочную по адресу: Pfizer Limited, Walton
Oaks, Tadworth, Surrey, KT20 7NS.Тел: 01304 616161
Последнее обновление информационного листка датируется 03/2016.
Ссылка: DX 14_1
4207650.03.7

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, представленная на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Как прекратить грудное вскармливание — Поддержка грудного вскармливания

Для многих матерей и младенцев во всем мире грудное вскармливание постепенно заменяется другими напитками и твердой пищей в течение нескольких лет — а не месяцев — в процессе естественного отлучения от груди.Однако иногда мать захочет или должна прекратить грудное вскармливание раньше, чем позже. Прекращать грудное вскармливание лучше всего постепенно в течение нескольких недель, если это возможно, чтобы предотвратить болезненный мастит и дать малышу время приспособиться к изменениям. В этой статье рассказывается, как прекратить производство грудного молока и прекратить кормление грудью.

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Постепенное прекращение грудного вскармливания

Грудное молоко производится по запросу.Пока молоко берется из груди (вашим ребенком или насосом), больше молока будет , произведенного в груди, чтобы заменить его. И наоборот, как только грудь наполняется на , она отправляет сообщение на «фабрику по производству молока» на номер , замедляя производство молока и производя меньше молока. Используя принцип неполного опорожнения груди, можно постепенно снизить выработку грудного молока. Однако важно отметить, что если в любой момент оставить грудь чрезмерно полной или набухшей, это может увеличить риск мастита — болезненного воспаления груди.Всегда сцеживайте столько молока, сколько нужно для комфортного сцеживания (сцеживание до комфорта), это позволит избежать мастита и не помешает достижению конечной цели — прекращению производства молока.

Идеи по естественному снижению производства молока включают:

• Заменять одну кормление грудью на новую пищу каждые несколько дней . Консультант по грудному вскармливанию и писательница Нэнси Морбахер предлагает оставить как минимум три дня между прекращением одного кормления грудью и последующим прекращением кормления грудью ¹
• Постепенно увеличивайте время между кормлением грудью или сцеживанием
• Кормите грудью или используйте молокоотсос в течение более короткого промежутка времени на каждом сеансе.

Медленно

Попробовав одну или несколько идей из предыдущего раздела, надой молока будет постепенно снижаться . Как правило, постепенное отлучение от исключительно грудного вскармливания может занять от двух до трех недель (Mohrbacher, 2020. стр. 171). К преимуществам постепенного прекращения грудного вскармливания относятся:

• Позволяет груди естественным образом приспособиться к снижению выработки молока, предотвращая болезненное нагрубание или мастит.
• Позволяет время, чтобы убедиться, что ребенок хорошо переносит изменения и что прекращение грудного вскармливания не идет слишком быстро для него в эмоциональном плане.
• Если возникли какие-либо проблемы с молодым молоком ребенка или если мать передумала прекратить грудное вскармливание, она может продолжить частичное грудное вскармливание или вернуться к исключительно грудному вскармливанию, снова вырабатывая больше молока.

Младенец

Если ребенку меньше двенадцати месяцев, он по-прежнему будет получать много молока в своем рационе.При прекращении грудного вскармливания в это время родителям необходимо будет постепенно переводить своего ребенка на детскую смесь (или донорское молоко), поскольку соответствующее количество грудного молока в их рационе уменьшается. Полезно знать о любых признаках непереносимости каких-либо ингредиентов детской смеси во время перехода. Аллергия на молоко у младенцев обсуждает признаки пищевой непереносимости и аллергии. Чем позже будет введена смесь, тем выше будет защита ребенка от инфекций и детских болезней. ²

Отлучение от груди старшего или малыша

Когда ребенок переходит в стадию маленького ребенка, может быть труднее просто заменить кормление чем-то другим, кроме груди, потому что грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто метод кормления. Для младенцев и малышей грудное вскармливание ассоциируется с эмоциональной безопасностью, засыпанием, любовью и безопасностью, а также с едой. Следовательно, они могут сопротивляться попыткам прекратить грудное вскармливание, поскольку они так высоко это ценят. Сосредоточенная любовь, внимание и отвлечение могут помочь заменить грудь во время отлучения от груди.Некоторые младенцы могут отказываться брать бутылочку. Чтобы узнать, как это сделать, см. Статью Когда ребенок не возьмет бутылочку.

Мягкое отлучение от груди

Ресурсы с идеями, побуждающими к постепенному прекращению грудного вскармливания, включают:

Частичное отлучение от груди

Если отлучение от груди происходит слишком быстро для них, ваш малыш может почувствовать себя отвергнутым или сбитым с толку и стать довольно навязчивым, или он может начать больше просыпаться по ночам. Не рекомендуется разлучать ребенка с матерью (например,грамм. к выходным), чтобы прекратить грудное вскармливание, так как это может быть вдвойне травматичным для ребенка, и они могут быть еще более настроены кормить грудью, когда снова воссоединятся. Если кажется, что ребенок не очень хорошо справляется с изменением, может быть полезно сначала нацелиться на частичное отлучение от груди, например, сократить дневное кормление, но продолжить грудное вскармливание ночью (или наоборот!). Отказ от грудного вскармливания на более длительный период не помешает вашей конечной цели — полностью прекратить кормление грудью.

Не уверены, следует ли прекращать грудное вскармливание?

Все дети со временем перестают кормить грудью.Если вы не до конца определились, настало ли время для вас и вашего малыша, малыша или дошкольника полностью прекратить грудное вскармливание, см. Как долго мне следует кормить грудью?

Постепенное прекращение грудного вскармливания в течение нескольких недель предотвращает болезненный мастит и позволяет малышу быстро адаптироваться к изменениям

Быстрое прекращение грудного вскармливания

Экспресс к комфорту

Если у вас нет времени на постепенный подход, процесс можно продвинуть немного быстрее, но все равно нельзя сделать за ночь.Даже если вы резко прекратите физический акт грудного вскармливания, часть молока из груди, как правило, все равно придется удалять через определенные промежутки времени, чтобы предотвратить закупорку протоков или мастит. Как указано выше, рекомендуется вручную сцеживать или сцеживать столько молока, чтобы грудь чувствовала себя комфортно. Некоторые матери считают, что свежие, сырые, охлажденные листья капусты или холодный компресс вокруг груди между сеансами сцеживания успокаивают. В течение нескольких дней мать обычно обнаруживает, что у нее могут быть более длительные периоды между сцеживанием, чтобы успокоиться, e.грамм. вместо каждых трех или четырех часов он станет каждые четыре или пять, затем шесть или семь и так далее. В течение недели или десяти дней сцеживание может потребоваться только два или три раза в течение 24 часов, а к концу двух недель может отпасть необходимость в повторном сцеживании.

Младенческая потеря

Для получения дополнительной информации о прекращении выработки молока после потери молока см. «Лактация после мертворождения и потеря грудного ребенка».

Остерегайтесь закупорки протоков или мастита

Если вы резко прекращаете грудное вскармливание, имейте в виду, что в переполненной (набухшей) груди без облегчения может развиться закупорка молочных протоков или мастит.Для получения дополнительной информации об этих проблемах см. «Набухшие груди», «Заблокированный молочный проток» и «Симптомы и лечение мастита». Важно обращать внимание на любые болезненные, неровные или красные области и принимать быстрые меры для дренирования болезненной груди, поскольку риск абсцесса при быстром прекращении грудного вскармливания очень высок. Всегда сцеживайте с комфортом , если какая-либо грудь становится неудобно наполняться молоком. Это не повлияет на вашу конечную цель — прекращение грудного вскармливания. Другая стратегия, которую иногда предлагают, если уже есть набухание или закупорка протока во время отлучения от груди, — это как можно полнее удалить все молоко из обеих грудей всего один раз, чтобы уменьшить давление. ³

Грудь не связывать

Возможно, вы слышали совет внезапно прекратить кормление, не выражая неудобства, и обвязать грудь плотной тканью или носить узкий бюстгальтер. Объясняется это тем, что каждый раз, когда вы кормите или сцеживаете молоко, будет производиться больше молока, чтобы продлить процесс прекращения производства молока. Однако, следуя этому совету, грудь может стать переполненной, а затем набухнуть. Игнорируя нагрубание, мать может получить болезненный мастит или «молочную лихорадку», что, в свою очередь, может привести к абсцессу.Внезапное падение уровня пролактина, вызванное прекращением грудного вскармливания или сцеживания, также может привести к депрессии и горем (тело ощущает чувство потери). Ношение поддерживающего бюстгальтера может помочь достичь уровня комфорта, когда грудь полна (Австралийская ассоциация грудного вскармливания. 2020), но связывание груди — это старомодный способ высушивания молока, который сейчас уже не пользуется популярностью. ⁴

Препараты для высушивания грудного молока?

Лет назад было обычным делом использовать лекарства для высушивания грудного молока для матерей, которые не хотели кормить грудью.Некоторые препараты нарушают секрецию пролактина (одного из гормонов, необходимых для грудного вскармливания). Однако этот тип лекарственного средства также имеет некоторые нежелательные побочные эффекты, а именно побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и неврологии. Нет никаких доказательств того, что использование лекарств для высушивания грудного молока более эффективно, чем методы, не связанные с лекарствами. ^{5 6 7}

E-lactancia объясняет:

Выдержка из

Cabergoline, e-lactancia, 2015

Немедикаментозные методы подавления лактации столь же эффективны, как и фармакологические.

Два препарата, которые обычно вызывают высыхание молока, — это бромокриптин и каберголин .

Бромокриптин

Бромокриптин (торговые названия Бромолактин, Криптон и Парлодел) больше не одобрен в качестве средства для подавления лактации во многих странах из-за нескольких материнских смертей, судорог и инсультов. ^{8 9} . Другие побочные эффекты для матери включают тошноту, головокружение, головную боль и гипотонию. ¹⁰

Каберголин

Каберголин (торговое название Достинекс) обладает очень длительным действием (период полураспада 63-69 часов).Побочные эффекты могут включать тошноту, головную боль, учащенное сердцебиение и головокружение ¹¹ , но он считается более безопасным, чем бромокриптин ¹² . Из-за длительного периода полувыведения после приема молока труднее вернуться к грудному вскармливанию, однако в некоторых случаях матери могут восстановить выработку молока за счет частого сцеживания (Hale, 2017). Следует соблюдать осторожность при кормлении грудных детей молоком после воздействия каберголина на мать, поскольку неизвестно о переносе лекарств в молоко (Hale, 2017). Обзор эффективности и безопасности каберголина показал, что он в целом безопасен для подавления лактации, хотя все же необходимо учитывать риск и проявлять бдительность.Обзор показал, что у женщин с установленным запасом молока каберголину потребовалось в среднем 3,29 дня для прекращения лактации. ¹³

Реакция горя

Подавляя высвобождение пролактина, оба препарата могут вызвать тяжелую депрессию и реакцию горя.

Другие лекарственные препараты

Другие лекарства, которые, как было установлено, связаны с уменьшением количества молока у некоторых матерей, включают гормональные методы контроля рождаемости (см. Можно ли забеременеть во время кормления грудью?) И противоотечные препараты, например Судафед (псевдоэфедрин). ¹⁴ Прием любых лекарств для пересушивания молока всегда следует предварительно обсудить с врачом.

Травы для высушивания грудного молока

Информации о безопасности использования трав для высушивания грудного молока немного. Считается, что шалфей, мята и петрушка помогают сократить количество молока. ¹⁵ . Женское искусство грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из

Женское искусство грудного вскармливания, 2010, LLLI, стр.335

Чтобы ускорить процесс уменьшения количества молока, некоторые матери сочли полезным использовать шалфей (например, чай с шалфеем), петрушку (например, табули) или масло мяты перечной (как во многих мятных конфетах). Одна или две дозы безрецептурного псевдоэфедрина (узнайте у фармацевта бренды) также могут помочь. Внимание: снижение количества псевдоэфедрина может быть постоянным, поэтому убедитесь, что вам нужно отлучить его от груди, прежде чем пробовать его.

Цветы жасмина?

Одно исследование, проведенное Шриваставом и соавторами, показало, что нанесение цветков жасмина на грудь имело такой же эффект на снижение уровня пролактина и сокращение выработки молока, как и лекарственный препарат бромокриптин, без опасных побочных эффектов. ¹⁶ Однако, поскольку в этой группе не было контрольной группы. Изучите, эффект может быть таким же, как при использовании цветов жасмина, так и без него. ¹⁷ Более недавнее исследование подтвердило, что капли для носа, сделанные из экстракта цветков жасмина, содержат вещество, снижающее уровень пролактина, которое требует дальнейшего изучения. ¹⁸

Чувствуете давление?

Если вы чувствуете давление прекратить грудное вскармливание из лучших побуждений семьи или из-за проблем с кормлением, которые вы не можете решить, или из-за лекарств, которые вам нужно принимать, могут быть доступны другие решения . Если вы действительно не хотите прекращать грудное вскармливание или не уверены, загляните на нашу страницу обсуждения о том, как вы чувствуете давление с требованием прекратить грудное вскармливание.Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. См. «Лекарства и кормление грудью».

Могу ли я кормить грудью

и кормить из бутылочки?

Грудное вскармливание не обязательно должно быть полным или полным, некоторые матери решают попробовать частичное отлучение от груди, когда они сокращают одни грудные вскармливания, но продолжают другие, вместо того, чтобы полностью отлучать от груди. Вы можете обнаружить, что как только вы немного сократите грудное вскармливание, вы будете счастливы продолжить свое любимое кормление, например. во время сна или перед сном, пока ваш ребенок не подрастет и не станет меньше полагаться на комфортное кормление грудью.

Изобилие сфокусированной любви, внимания и отвлечения может помочь заменить грудь во время отлучения от груди

Резюме

Дети постепенно заменяют грудное вскармливание другой едой и питьем в процессе естественного отлучения от груди, который позволяет матери постепенно сокращать выработку молока до тех пор, пока в один прекрасный день они не перестанут кормить грудью. Если матери необходимо ускорить процесс, постепенно уменьшая количество кормлений в течение нескольких недель и при необходимости сцеживая комфорт, предотвратит нагрубание или мастит и даст ребенку время приспособиться.

Сноски и ссылки

1. Mohrbacher. Ответы на вопросы о грудном вскармливании Руководство по помощи семьям . 2020

2. Есть ли разница между грудным молоком и молочной смесью? Поддержка грудного вскармливания. 2020

3. Подавление лактации. Австралийская ассоциация грудного вскармливания. 2020

4. Свифт и Янке.Перевязка груди … это все, во что ее завернули? Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003

5. Oladapo et al. Лечения для подавления лактации. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2012

6. Не используйте лекарства для предотвращения лактации. Избавьтесь от дискомфорта и подождите, Prescrire Int. 2013

7. Вонг и Степп-Гилберт.Подавление лактации. Нефармацевтический метод против фармацевтического. Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1985

8. Бромокриптин. Интернет-магазин «Лекарства Хейла и материнское молоко». halesmeds.com 2015 [платный доступ]

9. Бромокриптин, е-лактансия, 2018

10. Мастит: причины и лечение, Всемирная организация здравоохранения, 2000

11. Hale.Каберголин. Интернет-магазин «Лекарства Хейла и материнское молоко». halesmeds.com 2017 [платный доступ]

12. Мастит: причины и лечение, Всемирная организация здравоохранения, 2000

13. Ян и Букойран. Безопасен и эффективен ли каберголин для подавления послеродовой лактации? Систематический обзор. Международный журнал женского здоровья. Том 12. 2020

14. Лекарства от простуды и аллергии, совместимые с грудным вскармливанием, Келли Боньята, Обновлено 2018 г.

15. Слишком много молока: шалфей и другие травы для уменьшения количества молока, Келли Боньята, обновлено в феврале 2018 г.

16. Shrivastav et al.Подавление послеродовой лактации с помощью цветков жасмина (Jasminum sambac). N Z J Obstet Gynaecol. 1988

17. Использование жасмина во время кормления грудью. Drugs.com, 2017

18. Finny et al. Экстракт цветков жасмина снижает уровень пролактина. Троп Докт. 2015

Как высушить грудное молоко: методы и сроки

Люди, которые не кормят грудью, и те, кто кормит грудью меньше, могут захотеть высушить грудное молоко.

Лактация у человека, который не кормит грудью и не сцеживает молоко, может вызвать боль, нагрубание груди, подтекание груди, а иногда и инфекцию, называемую маститом.

Некоторые люди могут захотеть уменьшить подачу только из-за набухания, в то время как другие могут надеяться прекратить подачу как можно быстрее.

В этой статье будут рассмотрены некоторые домашние средства и лекарства, которые могут помочь уменьшить грудное молоко, а также некоторые соображения безопасности и риски.

Грудное молоко в конечном итоге высохнет само, если человек перестанет кормить грудью.Тем не менее, продолжительность этого процесса может варьироваться от человека к человеку, и люди могут в это время испытывать болезненное нагрубание.

Для сушки грудного молока популярны следующие методы, хотя исследования их преимуществ дали неоднозначные результаты.

Избегайте кормления грудью или сцеживания

Одна из основных вещей, которые человек может сделать, чтобы высохнуть грудное молоко, — это избегать кормления грудью или сцеживания. Предложение грудного молока увеличивается вместе со спросом.

Отказ от кормления грудью или сцеживания, даже если человек чувствует дискомфорт, заставляет организм производить меньше молока.

Людям, которые чувствуют необходимость сцеживать молоко, следует сцеживать небольшое количество молока и избегать любых действий, стимулирующих соски или грудь.

Попробуйте листья капусты

В нескольких исследованиях изучались листья капусты как средство от нагрубания.

Хотя некоторые руководства рекомендуют использовать листья для уменьшения количества, одно исследование 2012 года показало, что листья увеличивают продолжительность грудного вскармливания. Это произошло не потому, что капуста увеличила запасы, а потому, что она уменьшила боль при кормлении грудью.

Таким образом, хотя капуста может помочь при боли при нагрубании, она не может пересушить грудное молоко.

Потребляйте травы и чаи.

Некоторые травяные чаи могут высушивать грудное молоко. Однако степень их действия зависит от того, содержат ли они нужные травы для высушивания грудного молока.

Человек может попробовать определенные травы в чае, включить травяные добавки в свой рацион или съесть съедобные травы.

Некоторые травы, которые могут помочь, включают:

• Шалфей: Многие неофициальные источники рекомендуют использовать чаи из шалфея, чтобы уменьшить или исключить выработку грудного молока.Однако ни одно исследование еще не оценило его влияние на грудного ребенка. Кроме того, высокие дозы могут снизить уровень сахара в крови и вызвать тошноту или головокружение, поэтому человеку следует следовать инструкциям на упаковке и прекратить его использование при появлении каких-либо симптомов.
• Жасмин: Жасмин может снизить уровень пролактина, гормона, который помогает производить грудное молоко. Однако исследователи еще не определили безопасные уровни для этой травы. Таким образом, может быть безопаснее использовать его только в качестве ингредиента в заранее приготовленном чае, содержащем другие травы, такие как шалфей.
• Масло перечной мяты : Масло перечной мяты может снизить выработку молока, когда человек наносит его непосредственно на грудь. Покалывание, которое он вызывает, также может облегчить боль от нагрубания. Однако масло токсично в умеренно высоких дозах, поэтому людям никогда не следует использовать его, если они все еще кормят грудью или кладут ребенка на грудь для контакта кожа к коже.
• Петрушка: Как и жасмин, петрушка может снизить уровень пролактина. Попробуйте использовать петрушку в качестве приправы или съесть ее как часть салата.

Попробуйте перевязку груди

Хотя люди веками практиковали перевязку груди для уменьшения количества молока, мало свидетельств того, что это работает.

Фактически, анализ существующих исследований 2012 года показал, что этот метод усиливает боль, а не уменьшает дискомфорт, связанный с отлучением от груди.

Попробуйте массаж

Мягкий массаж груди (не сосков) может помочь облегчить боль от нагрубания. Однако чрезмерная стимуляция груди может увеличить количество молока.Поэтому массируйте ровно столько, сколько необходимо для облегчения боли.

Некоторые лекарства также могут высушивать грудное молоко, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом. В разделах ниже перечислены некоторые возможные варианты.

Антипролактиновые препараты

Лекарства, такие как каберголин и бромокриптин, снижают уровень пролактина, способствуя высыханию грудного молока.

Эти препараты хорошо снижают выработку молока вскоре после родов, но исследования еще не оценили, насколько хорошо эти препараты действуют на более поздних этапах лактации, например, при отлучении малыша от груди.

Эти лекарства может прописать только врач.

Эстроген и противозачаточные таблетки

Эстроген может помочь уменьшить количество грудного молока. Если кто-то не пытается забеременеть, он может принимать эстроген в виде комбинированных гормональных противозачаточных таблеток.

В документе 2014 г. подчеркивается, что количество молока должно иссякнуть в течение 5–7 дней, что делает контроль рождаемости жизнеспособной краткосрочной стратегией даже для тех, кто надеется вскоре забеременеть.

Противоотечные средства

Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, могут препятствовать поступлению грудного молока.

Один анализ 2003 года показал, что эффект был наиболее выражен у людей на поздних стадиях грудного вскармливания, примерно через 60–80 недель после родов.

Противоотечные средства проникают в грудное молоко, поэтому людям, которые пробуют этот вариант, следует прекратить кормление грудью и не использовать этот метод только для уменьшения количества молока.

Время, необходимое для высыхания молока, варьируется от человека к человеку. Например, человеку с установленным запасом молока может потребоваться больше времени, а людям, кормящим всего несколько капель, может потребоваться всего несколько дней.

При кормлении грудью или сцеживании организм вырабатывает больше молока. Поэтому человеку, который кормит грудью, даже время от времени, может потребоваться больше времени, чтобы молоко высохло.

Основной риск пересыхания грудного молока — это нагрубание. Набухание очень болезненно и может вызвать воспаление груди, которое называется маститом. Хотя мастит иногда проходит сам по себе, он также может вызвать серьезную инфекцию.

Все лекарства, даже безрецептурные добавки, представляют определенный риск.Человек, который все еще кормит грудью, даже время от времени, должен поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию о рисках, связанных с использованием различных средств для уменьшения или прекращения подачи.

Также важно, чтобы люди обсуждали свою историю болезни с врачом. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами, уменьшающими количество грудного молока. Некоторые медицинские условия могут увеличивать риск, связанный с различными лекарствами.

Человек должен позвонить врачу, если:

• его количество грудного молока не уменьшилось в течение 2 недель
• у него появились симптомы мастита, такие как лихорадка, твердое уплотнение в груди или болезненные груди
• у них есть симптомы реакции на лечение, снижающее выработку молока, такие как сыпь, головокружение, тошнота или рвота
• они испытывают сильную депрессию, беспокойство или мысли о самоповреждении после родов или отлучения от груди

Высыхание грудного молока требует времени .Домашние средства, которые работают для одного человека, могут не сработать для другого.

Врач или консультант по грудному вскармливанию также может дать основанные на фактах рекомендации по уменьшению боли и прекращению выработки молока.

Как высушить грудное молоко: методы и сроки

Люди, которые не кормят грудью, и те, кто кормит грудью меньше, могут захотеть высушить грудное молоко.

Лактация у человека, который не кормит грудью и не сцеживает молоко, может вызвать боль, нагрубание груди, подтекание груди, а иногда и инфекцию, называемую маститом.

Некоторые люди могут захотеть уменьшить подачу только из-за набухания, в то время как другие могут надеяться прекратить подачу как можно быстрее.

В этой статье будут рассмотрены некоторые домашние средства и лекарства, которые могут помочь уменьшить грудное молоко, а также некоторые соображения безопасности и риски.

Грудное молоко в конечном итоге высохнет само, если человек перестанет кормить грудью. Тем не менее, продолжительность этого процесса может варьироваться от человека к человеку, и люди могут в это время испытывать болезненное нагрубание.

Для сушки грудного молока популярны следующие методы, хотя исследования их преимуществ дали неоднозначные результаты.

Избегайте кормления грудью или сцеживания

Одна из основных вещей, которые человек может сделать, чтобы высохнуть грудное молоко, — это избегать кормления грудью или сцеживания. Предложение грудного молока увеличивается вместе со спросом.

Отказ от кормления грудью или сцеживания, даже если человек чувствует дискомфорт, заставляет организм производить меньше молока.

Людям, которые чувствуют необходимость сцеживать молоко, следует сцеживать небольшое количество молока и избегать любых действий, стимулирующих соски или грудь.

Попробуйте листья капусты

В нескольких исследованиях изучались листья капусты как средство от нагрубания.

Хотя некоторые руководства рекомендуют использовать листья для уменьшения количества, одно исследование 2012 года показало, что листья увеличивают продолжительность грудного вскармливания. Это произошло не потому, что капуста увеличила запасы, а потому, что она уменьшила боль при кормлении грудью.

Таким образом, хотя капуста может помочь при боли при нагрубании, она не может пересушить грудное молоко.

Потребляйте травы и чаи.

Некоторые травяные чаи могут высушивать грудное молоко.Однако степень их действия зависит от того, содержат ли они нужные травы для высушивания грудного молока.

Человек может попробовать определенные травы в чае, включить травяные добавки в свой рацион или съесть съедобные травы.

Некоторые травы, которые могут помочь, включают:

• Шалфей: Многие неофициальные источники рекомендуют использовать чаи из шалфея, чтобы уменьшить или исключить выработку грудного молока. Однако ни одно исследование еще не оценило его влияние на грудного ребенка. Кроме того, высокие дозы могут снизить уровень сахара в крови и вызвать тошноту или головокружение, поэтому человеку следует следовать инструкциям на упаковке и прекратить его использование при появлении каких-либо симптомов.
• Жасмин: Жасмин может снизить уровень пролактина, гормона, который помогает производить грудное молоко. Однако исследователи еще не определили безопасные уровни для этой травы. Таким образом, может быть безопаснее использовать его только в качестве ингредиента в заранее приготовленном чае, содержащем другие травы, такие как шалфей.
• Масло перечной мяты : Масло перечной мяты может снизить выработку молока, когда человек наносит его непосредственно на грудь. Покалывание, которое он вызывает, также может облегчить боль от нагрубания.Однако масло токсично в умеренно высоких дозах, поэтому людям никогда не следует использовать его, если они все еще кормят грудью или кладут ребенка на грудь для контакта кожа к коже.
• Петрушка: Как и жасмин, петрушка может снизить уровень пролактина. Попробуйте использовать петрушку в качестве приправы или съесть ее как часть салата.

Попробуйте перевязку груди

Хотя люди веками практиковали перевязку груди для уменьшения количества молока, мало свидетельств того, что это работает.

Фактически, анализ существующих исследований 2012 года показал, что этот метод усиливает боль, а не уменьшает дискомфорт, связанный с отлучением от груди.

Попробуйте массаж

Мягкий массаж груди (не сосков) может помочь облегчить боль от нагрубания. Однако чрезмерная стимуляция груди может увеличить количество молока. Поэтому массируйте ровно столько, сколько необходимо для облегчения боли.

Некоторые лекарства также могут высушивать грудное молоко, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.В разделах ниже перечислены некоторые возможные варианты.

Антипролактиновые препараты

Лекарства, такие как каберголин и бромокриптин, снижают уровень пролактина, способствуя высыханию грудного молока.

Эти препараты хорошо снижают выработку молока вскоре после родов, но исследования еще не оценили, насколько хорошо эти препараты действуют на более поздних этапах лактации, например, при отлучении малыша от груди.

Эти лекарства может прописать только врач.

Эстроген и противозачаточные таблетки

Эстроген может помочь уменьшить количество грудного молока.Если кто-то не пытается забеременеть, он может принимать эстроген в виде комбинированных гормональных противозачаточных таблеток.

В документе 2014 г. подчеркивается, что количество молока должно иссякнуть в течение 5–7 дней, что делает контроль рождаемости жизнеспособной краткосрочной стратегией даже для тех, кто надеется вскоре забеременеть.

Противоотечные средства

Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, могут препятствовать поступлению грудного молока.

Один анализ 2003 года показал, что эффект был наиболее выражен у людей на поздних стадиях грудного вскармливания, примерно через 60–80 недель после родов.

Противоотечные средства проникают в грудное молоко, поэтому людям, которые пробуют этот вариант, следует прекратить кормление грудью и не использовать этот метод только для уменьшения количества молока.

Время, необходимое для высыхания молока, варьируется от человека к человеку. Например, человеку с установленным запасом молока может потребоваться больше времени, а людям, кормящим всего несколько капель, может потребоваться всего несколько дней.

При кормлении грудью или сцеживании организм вырабатывает больше молока. Поэтому человеку, который кормит грудью, даже время от времени, может потребоваться больше времени, чтобы молоко высохло.

Основной риск пересыхания грудного молока — это нагрубание. Набухание очень болезненно и может вызвать воспаление груди, которое называется маститом. Хотя мастит иногда проходит сам по себе, он также может вызвать серьезную инфекцию.

Все лекарства, даже безрецептурные добавки, представляют определенный риск. Человек, который все еще кормит грудью, даже время от времени, должен поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию о рисках, связанных с использованием различных средств для уменьшения или прекращения подачи.

Также важно, чтобы люди обсуждали свою историю болезни с врачом. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами, уменьшающими количество грудного молока. Некоторые медицинские условия могут увеличивать риск, связанный с различными лекарствами.