ЭТАПЫ ВЕДЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ БЕСЕДЫ

Этапы ведения консультативной беседы

Слово «Этап» обозначает отдельный момент, стадию в развитии чего-либо. В представлениях различных авторов об этапах психологического консультирования много общего, однако, наблюдаются и некоторые различия, связанные в основном с подробностью и логичностью, полнотой изложения. Излишняя полнота, однако, не всегда является достоинством, поскольку затеняет основную мысль, логику автора. Этапы психологического консультирования описывали и разбирали Алешина Ю.Е. (1999, 1993), Абрамова Г.С. (2001), Горностай П.П. и Васьковская С.В. (1995), Кочюнас Р.-А. Б. (1999) и многие другие. С нашей точки зрения наиболее оптимальное изложение можно найти в работах Алешиной Ю.Е. В нашем описании этапов психологического консультирования мы взяли за основу модель Ю.Е. Алешиной, модифицировав и расширив ее, сделав более логичной и понятной. Кроме этой модели предлагаем студентам ознакомиться с иными, перечисленными выше.

Следует заметить, что в реальном психологическом консультировании редко возникает возможность до конца и последовательно выполнять требования какой-либо одной модели. Жизнь слишком многообразна. Но ориентироваться на какую-либо модель последовательности шагов необходимо, так как это повышает степень рефлексивности отношения консультанта к консультативному процессу.

Процесс консультативной беседы можно условно разделить на четыре этапа:

Этап 1. Знакомство с клиентом и начало беседы.

Длительность данного этапа 5 — 10 минут при средней продолжительности одной консультативной беседы 45 минут — 1 час 10 минут. На протяжении этого этапа психолог-консультант выполняет следующие действия:

• a) Можно встать навстречу клиенту или встретить его в дверях кабинета, что будет восприниматься клиентом как демонстрация доброжелательности и заинтересованности.
• b) Желательно подбадривать клиента словами типа «Проходите, пожалуйста», «Усаживайтесь поудобнее».
• c) После первых минут контакта с клиентом рекомендуется предоставить ему паузу 45 — 60 секунд, чтобы клиент мог собраться с мыслями и оглядеться.
• d) После паузы желательно начать собственно знакомство. Можно сказать клиенту: «Давайте познакомимся. Как мне Вас называть?» После этого необходимо представиться клиенту. Представляться лучше всего так, как представился клиент. Можно обсудить, удобно ли будет клиенту, если его будут называть таким образом.
• e) Как пишет Кочюнас Р.-А. Б. (1999), клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс консультирования вполне осознанно, поэтому до начала процесса консультирования психолог-консультант обязан предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования, а именно: об основных целях консультирования, о своей квалификации, об оплате за консультирование, о приблизительной продолжительности консультирования, о целесообразности консультирования в данной ситуации, о риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования, о границах конфиденциальности. Часть этой информации предоставляется по запросу клиента, чтобы не испугать клиента до начала консультирования потоком информации. Но некоторые вопросы, например, вопрос об оплате, психолгу-консультанту целесообразно поднять самому. Не следует вселять в клиента надежду на помощь, которую психолог не в силах оказать. Результатом этой части беседы должно стать осознанное решение клиента о вступлении в процесс консультирования. Это обычно хорошо видно как на вербальном, так и на невербальном уровнях.
• f) Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио и видео записи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается.
• g) Важно не позволять клиенту использовать консультанта в своих целях, далеких от консультирования. Не следует соглашаться звонить куда-либо по просьбе клиента, писать письма, приглашать на консультацию, то есть не делать ничего такого, что можно было бы обозначить как вмешательство психолога-консультанта по просьбе клиента в частную жизнь других людей.
• h) После решения всех перечисленных выше вопросов можно переходить к расспросу клиента, что будет обозначать начало второго этапа психологического консультирования. Важно иметь заранее заготовленную фразу, которая позволяла бы осуществлять этот переход, чтобы не растеряться неожиданно под впечатлениями первого знакомства с клиентом, не попасть в ситуацию, когда не знаешь с чего начать. Пример такой стандартной фразы: «Что Вас привело ко мне?». Произнесение этой фразы знаменует начало следующего этапа психологического консультирования.

Этап 2. Расспрос клиента, формирование и проверка консультативных гипотез

Длительность данного этапа 25 — 35 минут при средней продолжительности консультативной беседы 45 минут — 1 час 10 минут. Данный этап можно условно разбить на два подэтапа:

•1.    Формирование консультативных гипотез.

•2.    Проверка консультативных гипотез.

Деятельность психолога-консультанта на первом подэтапе «Формирование консультативных гипотез»:

• a) Эмпатическое слушание. Обычно, когда говорят об эмпатии в психологии, то имеют в виду способность чутко воспринимать внутренний мир другого человека со всеми его смысловыми и эмоциональными нюансами. Развитие эмпатии традиционно связывается с развертыванием процесса воображения во время общения (Шабалина, 1998, с.8-10). Способность к эмпатии формируется по мере развития опытности консультанта. От начинающего консультанта достаточно хотя бы просто желать и внешне демонстрировать свое желание чутко воспринимать внутренний мир другого человека. Этому соответствует активный отклик консультанта на то, что рассказывает клиент, частое произнесение слов типа «Конечно», «Угу», «Да-да».
• b) Принятие концепции клиента на этапе расспроса. Это означает то, что мы не должны вступать в споры с клиентом на этом этапе, обличать, уличать его, чтобы не вызвать ответную защитную реакцию.
• c) Структурирование беседы. Первый прием — задавая какой-либо вопрос, меняя тему обсуждения, консультанту следует объяснять клиенту, почему он это делает, чем это вызвано, чтобы для клиента сохранялась хотя бы какая-то видимость логики всех переходов в разговоре. Например: «Вы много говорите об от це, но, поскольку мы имеем дело с семейной ситуацией, мне бы хотелось, чтобы Вы сказали несколько слов и о своей матери». Второй прием — краткое комментирование того, что говорит клиент, регулярное подведение итогов сказанного. Это помогает клиенту быть более последовательным и лаконичным в своей речи, не повторять одно и то же по несколько раз. Кроме того, клиент получает возможность прислушаться к себе, услышать себя, понять себя. Например: «Значит, с Вашей точки зрения, большую роль в этом конфликте играют Ваши бывшие коллеги по работе». Клиент получает стимул еще раз проверить себя, обдумать, действительно ли это так.
• d) Осмысление того, что говорит клиент. Осмысление это имеет целью формулирование одной или нескольких консультативных гипотез. Слово «Гипотеза» происходит от греческого слова hypothesis — основание, предположение. Гипотеза — предположительное суждение о закономерной (причинной) связи явлений. В экспериментальной психологии приято выделять две составляющие гипотезы — зависимую переменную (испытывающую влияние) и независимую переменную (оказывающую влияние на зависимую переменную). Зависимая переменная, казалось бы, всегда отчетливо представлена в психологическом консультировании — это те трудности, с которыми столкнулся клиент, те события, которые его волнуют, приведшие его в психологическую консультацию. Однако, психологу-консультанту необходимо выявить суть этих затруднений, сформулировав их как психологическую проблему. В данном случае мы понимаем словосочетание «Психологическая проблема» так, как понимает смысл этой понятийной единицы А.Ф. Ануфриев (1995, с.112). Формулировка психологической проблемы заключается в переводе запроса клиента на психологический язык на основе изучения всей информации о клиенте и его ситуации. Например, в ситуации, когда женщина жалуется консультанту на то, что ее дочь семнадцати лет «совсем отбилась от рук», психологическая проблема может быть сформулирована как девиантное (отклоняющееся от общепринятых норм социализации) поведение дочери этой женщины. Оформленный в виде психологической проблемы запрос клиента и будет выступать в качестве зависимой переменной будущей консультативной гипотезы.
  После этого психологу-консультанту необходимо найти независимую переменную — то, что определяет нежелательные для клиента события. Для этого он использует весь свой багаж психологического знания, например, о девиантном поведении. Каждая гипотеза — это попытка консультанта понять ситуацию клиента, и она предполагает варианты более конструктивных позиций в ситуации, вероятные способы переориентации клиента в его отношении к своим проблемам. Чем больше гипотез возникает у консультанта при столкновении с ситуацией, тем более он профессионально оснащен, тем легче ему работать. Вербально выраженная консультантом гипотеза является интерпретацией. Вот пример консультативной гипотезы: «В основе девиантного поведения юноши лежат неурегулированные супружеские отношения его родителей». Такое может быть, когда мать, испытывая досаду на отца но, не имея возможности ему это открыто высказывать, с раннего детства приписывает ребенку негативные черты, чтобы конфликтовать с ним вместо отца. Юноша просто демонстрирует своим девиантным поведением то, что от него ждут в семье, таким образом, спасая родителей от откровенного разговора и развода. Те, кто выберут специализацию «Психологическое консультирование», еще будут подробно изучать эти вопросы в курсе «Психология семьи и семейное консультирование». Пока же просто остановимся на том, что девиантное поведение юноши здесь есть переменная зависимая (испытывающая влияние), а неурегулированные супружеские отношения его родителей — переменная независимая (оказывающая влияние). Данная гипотеза в процессе проверки может и не подтвердиться. Тогда можно проверить альтернативную ей гипотезу — «В основе девиантного поведения юноши лежит активное функционирование источников десоциализации в той среде, в которой он живет». Под девиантным поведением здесь понимается поведение, отклоняющееся от социально нормативно заданного, — отказ работать, учиться, хулиганские выходки и так далее.

На первом подэтапе второго этапа психолог-консультант старается занимать по преимуществу пассивную позицию, побуждая клиента к активному и довольно спонтанному (самопроизвольному, без участия воли психолога и клиента) рассказу. Одновременно, он старается осмысливать ситуацию и формулировать консультативные гипотезы. Когда у него формируется несколько подобных гипотез, возникает естественное желание занять более активную позицию — начать задавать конкретные вопросы, направленные на проверку консультативных гипотез, или предпринять какие-либо другие действия для их проверки. Этому, как правило, соответствует и желание клиента услышать что-либо от консультанта — он уже высказал все, что мог и хотел. Переход психолога-консультанта из пассивного состояния в активное, связанное с проверкой возникших у него консультативных гипотез знаменует переход консультативной беседы ко второму подэтапу второго этапа консультативной беседы.

Деятельность психолога-консультанта на втором подэтапе «Проверка консультативных гипотез»:

Для проверки своих консультативных гипотез психолог-консультант может избрать два алгоритма:

• a) Начать задавать клиенту вопросы, направленные на уточнение возникших у консультанта идей.
• b) Изложить свою гипотезу (интерпретацию) клиенту и спросить его, что он по этому поводу думает. Редко бывает так, чтобы клиент сразу же принял гипотезу и согласился с ней. Обычно завязывается диалог, в результате которого гипотеза корректируется, обрастает множеством значимых и характерных для данной ситуации фактов и переживаний, то есть она максимально индивидуализируется.

Но и в том, и в другом случае для того, чтобы гипотеза консультанта подтвердилась или была опровергнута, необходимо обсудить две — три конкретные ситуации, которые должны быть:

• a) тесно связанными с содержанием основных жалоб клиента;
• b) типичными для жизни клиента;
• c) желательно, чтобы ситуации были развернутыми, описывающими негативные, позитивные и нейтральные характеристики отношений.

Работа с конкретными ситуациями важна потому, что чем более подробно говорит человек, тем меньше в его рассказе отпечатков субъективности, односторонности, тем больше возможностей для консультанта понять те аспекты реальности, которые не замечаются рассказчиком.

На всем протяжении второго этапа консультативной беседы необходимо стимулировать клиента на описание собственных чувств и чувств других людей. Чувства глубже отражают действительность, больше говорят о плохо осознаваемых, часто скрытых для самого клиента желаниях и конфликтах, лежащих в основе проблем.

После того, как психолог-консультант проверит свои гипотезы и, возможно, найдет причину, лежащую в основе проблемы клиента, логично перейти к оказанию воздействия. Переход к оказанию воздействия знаменует собой начало следующего, третьего этапа консультативной беседы.

 

Эта

п 3. Оказание воздействия

Продолжительность данного этапа — 5 — 10 минут при средней продолжительности консультативной беседы — 45 минут — 1 час 10 минут. Данный этап можно условно разделить на два подэтапа:

•1.    Коррекция установок клиента.

•2.    Коррекция поведения клиента.

Деятельность психолога консультанта на первом подэтапе «Коррекция установок клиента»

Задача психолога-консультанта на этом подэтапе будет выполнена, если в сознании клиента будет выстроена следующая цепочка событий: Чувство или переживание клиента, длительно существующее или периодически возникающее в связи с логикой развития отношений, толкающее его на то, чтобы добиваться достижения своих целей и удовлетворения своих потребностей (в любви, власти, понимании, ощущении ценности прожитой жизни и так далее) ® Неадекватные средства, избираемые для реализации этих целей, приводящие к сложности во взаимоотношениях ® Негативная реакция партнера, часто усугубляющая проблемы клиента.

 Например, женщина хочет помочь своей дочери найти достойное место в жизни. Она волнуется из-за того, что судьба дочери может сложиться печально. Она хочет, чтобы дочь больше времени проводила дома, более осмысленно относилась к своей жизни, начала серьезно учиться, оставила компанию друзей с отклоняющимся поведением. Таковы чувства этой женщины, потребности, цели. Возможно, она их не осознает или не вполне осознает. Подчас ей хочется просто отомстить дочери за свои страдания, и она забывает про более глубокую эмоциональную подоплеку своего поведения и своих страданий, забывает про свои цели. Она зачастую просто увлечена процессом «домашней войны». Бывает, что родители в такой ситуации настолько взволнованы и напряжены, что постоянно, на протяжении нескольких лет совершают одни и те же повторяющиеся действия, которые не только не приводят к желаемым результатам, а даже, наоборот, ведут процесс социализации ребенка в обратном направлении. Они плохо осознают свои цели, смысл своих действий, их последствия для себя и окружающих. И вот, первым этапом помощи этим людям будет реконструкция в их сознании элементов представленной выше цепочки. Первым элементом цепочки представлений, которую мы должны воссоздать в сознании клиентки в данном случае, будут ее эмоции, ее тревога, ее цели, ее потребности. Мы должны помочь ей осознать, что ее действия вызваны тревогой за судьбу дочери, что ее целью является нормальная судьба дочери — ее здоровье, ее образование, ее успешная социализация в обществе, высокий уровень развития ее личности, нормальная семья в будущем и так далее. Это будет первый элемент цепочки.

Перейдем теперь ко второму элементу цепочки, воссоздаваемому в сознании клиентки — средства, которые она использует для того, чтобы помогать своей дочери. Каждый вечер эта женщина разыскивает свою дочь по ночным клубам, со скандалом привозит ее домой, где скандал продолжается. Если дочь задержалась дома, эта женщина каждые 15 минут заглядывает в комнату дочери — что дочь делает? Регулярны проверки карманов, обзванивание подруг, попытки не выпускать дочь из дому, которые еще ни разу не увенчались успехом. Водила дочь к экстрасенсу, пыталась поставить на учет в милиции. Желательно собрать максимально полный список средств, с помощью которых родитель пытается или пытался спасать своего ребенка. Собрать это необходимо, прежде всего, для того, чтобы родитель осознал, что он, по сути, делает на протяжении последних нескольких месяцев или нескольких лет. То есть, вслед за целями и лежащими в основе их эмоциональными переживаниями, клиенту необходимо осознать и свои реальные действия, соотнести их со своими целями. Эти реальные действия и будут вторым элементом цепочки.

И, наконец, третий элемент выстраиваемой цепочки — результаты. Добилась ли мама за последние несколько лет желаемого? Улучшилось ли поведение дочери? — Нет, оно даже ухудшилось. Так много активности, но эта активность не привела к желаемому, наоборот, еще более отдалила его. Дочь прореагировала на активность матери усилением девиантного поведения, что только усугубило проблемы ее матери, а нашего клиента. До прихода в консультацию мать могла этого не осознавать, она вся в плену текущих задач — что сделать, чтобы дочь сегодня вечером не ушла из дома, где ее реальнее сегодня ночью найти, откуда взять денег на такси, наконец, найти дочь, чтобы высказать ей всю свою обиду, а главное — как плохо теперь сложится ее, дочери, жизнь. Мы ставим клиента перед этим фактом — вот чего он хочет, желает, вот чего он делает, а вот к чему это реально приводит.

Зачем мы делаем это? Зачем мы выстраиваем в его сознании эту цепочку событий? — Для того, чтобы изменились установки клиента на неэффективное поведение, чтобы он осознал его неэффективность, чтобы начал искать более эффективное поведение применительно к своей ситуации. В этом и состоит суть коррекции установок клиента.

Для того, чтобы успешно выстраивать в сознании клиента разобранную выше цепочку событий психолог-консультант может использовать разные средства, приемы. Перечислим некоторые из них:

•1.    Акцентуирование противоречий рассказа клиента, то есть подчеркивание их, делание их заметными, осознаваемыми, анализируемыми.

•2.    Переформулирование и переструктурирование окружающей клиента реальности при помощи комментариев — интерпретация ситуации клиента на основе личного опыта или теоретических знаний.

•3.    Постановка клиента в рефлексивную позицию, то есть предложение клиенту посмотреть на происходящее с позиции других участников ситуации и оценить их глазами собственное поведение.

•4.    Открытая конфронтация с клиентом и его деструктивными действиями, если ничто иное не в силах пробить его многочисленных психологических защит, а его поведение наносит вред окружающим.

•5.     Помещение клиента в такую ситуацию, которая помогла бы ему получить новый значимый опыт, призванный изменить его деструктивные поведенческие установки. Домашнее задание, которое позволило бы клиенту осознать деструктивность своих действий.

•6.    Пересказ клиенту основных реалий его рассказа, частые резюме (повторения в сжатом виде основных фактов, фигурирующих в рассказе клиента, и чувств, с ними связанных.). Цель — создать условия для того, чтобы клиент сам задумался

над своей ситуацией, погрузился в нее глубже и смог сам сделать необходимые выводы.

•7.    Анализ эмоциональной подоплеки происходящего, интерпретация и обсуждение реалий эмоциональной жизни клиента.

•8.    Самораскрытие психолога-консультанта, которое предполагает сообщение клиенту о своих чувствах по поводу его затруднений, рассказ о своем собственном или известном и личностно значимом опыте преодоления подобных проблем.

Более подробно на этих и других приемах ведения консультативной беседы мы остановимся впоследствии в рамках курсов «Концепции и методы психологической помощи» и «Психология семьи и семейное консультирование», когда будем изучать теоретический и социальный контекст, в рамках которого они возникли.

Таким образом, результатом работы психолога-консультанта на первом подэтапе третьего этапа психологического консультирования будет в той или иной степени выраженное непринятие прежних способов поведения в проблемных ситуациях, установка на поиск новых, более конструктивных, отвечающих реалиям возникшей ситуации способов поведения. Переход собственно к коррекции поведения знаменует собой начало второго подэтапа третьего этапа консультативной беседы.

Деятельность психолога-консультанта на втором подэтапе «Коррекция поведения клиента»

На этом подэтапе психолог-консультант должен помочь клиенту сформулировать возможные альтернативы привычному поведению, а затем, внимательно анализируя и критически оценивая их, выбрать тот вариант, который для клиента является наиболее подходящим. Ю.Е. Алешина (1993) уделяет особое внимание тому, чтобы результатом работы на этом подэтапе был детально разработанный план позитивного реагирования клиента.

Клиент может сам найти конструктивные альтернативы своему поведению, наблюдая за действиями друзей, близких, анализируя произведения культуры, искусства, на что его можно направить. Мы в свое время опубликовали материал, в котором излагали свой опыт использования анализа романа И.С. Тургенева «Отцы и дети» в психологическом консультировании родителей для профилактики деструктивных родительско-юношеских конфликтов (Елизаров, 1996). Психолог-консультант должен стремиться к тому, чтобы клиент нашел альтернативы своему поведению именно сам, чтобы это были именно его альтернативы, чтобы они органично вырастали из его жизненного опыта. Но в некоторых случаях психологу-консультанту допустимо и предлагать возможные поведенческие альтернативы клиенту.

Разработка плана конкретного позитивного реагирования клиента предполагает, что в психологической консультации психолог и клиент детально спланируют, где и когда, в каком месте, и в какое время, в какой форме новое конструктивное поведение будет иметь место. Будут обсуждены все подводные камни, возможные препятствия на пути этого поведения. Иначе позитивное поведение может быть отложено на очень далекое время, а то и вообще не состояться.

 

Этап 4. Завершение консультативной беседы.

 

Продолжительность этапа — 5 — 10 минут при средней продолжительности консультативной беседы — 45 минут — 1 час 10 минут. На этом этапе обычно психологом-консультантом выполняются следующие действия:

•1.    Подведение итогов беседы (краткое обобщение всего происшедшего за время приема). Это связано с тем, что то, что повторено в конце беседы, запоминается лучше.

•2.    Обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента с консультантом или другими необходимыми специалистами. Дается адрес других специалистов (например, нарколога) и время приема. Формулируется, какие задачи будут решаться в ходе последующих встреч и сколько конкретно встреч может для этого понадобиться. Лучше предварительно договориться о следующей встрече, чем оставить этот вопрос неопределенным. Лучше, чтобы место и время приема были постоянными. Решается вопрос о переадресовке клиента другому консультанту, если есть основания полагать, что он будет более компетентным в данной ситуации, или если психолог-консультант вынужден куда-то уезжать в ближайшее время. Обсуждается вопрос домашних заданий клиенту.

•3.    Прощание консультанта с клиентом. Клиента следует проводить хотя бы до двери, сказать ему несколько теплых слов на прощание. Желательно несколько раз упомянуть клиента по имени. Нежелательно, чтобы вслед за одним клиентом сразу же входил следующий. Это может оттолкнуть тех, кому нужны доверительные отношения. Консультант должен быть готовым признать возможные ограничения своей компетенции, не вступать в излишние споры.

Капустин С.А. (1993) полагает, что после хорошей работы с психологом-консультантом клиент оказывается в ситуации противоречивости выбора, неопределенности выбора — начать решать проблему или жить как раньше. И то, и другое болезненно. Это связано с тем, что существуют серьезные обстоятельства, препятствующие воле и желанию клиента начать решать свои проблемы:

•1.    Клиенту нужно отречься от всего, что давало ему ощущение определенной осмысленности его существования, — прежней целевой направленности, прежних идеалов, образа жизни.

•2.    Начиная решать свои проблемы объективно, клиент вынужден признать свою вину за те, может быть, очень трагичные события и конфликты, которые произошли с ним и близкими ему людьми, лишиться прежнего самоуважения.

•3.    Приступая к решению своих проблем, клиент берет на себя груз ответственности за их решение, вынужден тратить на это усилия, время.

Эта ситуация противоречивости, неопределенности выбора длится от нескольких секунд до нескольких дней и говорит о том, что удалось расширить представление клиента о себе и собственной ситуации, создать базу для изменений. Это состояние сильного душевного потрясения, что может выглядеть внешне как растерянность, вина, агрессия, раскаяние, уязвленное самолюбие, отчаяние, надежда. Речь может стать сбивчивой. Одновременно это и состояние задумчивости, размышления над проблемой. Это также зачастую и состояние внутренней конфронтации с консультантом, проявлением чего могут быть попытки его дискредитировать.

По мнению Капустина С.А. (1993) достижение состояния неопределенности выбора само по себе  является показателем качества работы психолога

-консультанта. Клиенту дан шанс. В консультации или дома он со временем может выработать реалистичное, соответствующее его личностным ресурсам решение. Психолог здесь ограничен наличием или отсутствием встречной активности клиента. Исход консультирования, в конечном счете, зависит от воли и желания клиента.

Следует отметить, что все-таки, несмотря на весомость приведенных выше аргументов, большинство психологов-консультантов предпочитают, чтобы клиент уходил от них со светлым и радостным выражением лица. На это и направлена их активность на заключительном этапе консультативной беседы.

На этом мы закончим наше рассмотрение этапов консультативной беседы, а также изложение основ курса. Более подробную информацию о психологическом консультировании студентам предлагается искать в цитированной в данном пособии литературе, в литературе, рекомендованной для семинарских занятий, в последующих курсах, отражающих различные теоретические и прикладные аспекты психологического консультирования.

Елизаров А.Н.

Психологическое консультирование. Версия 2. Методическое пособие

1. Психологическое консультирование. Версия 2

Методическое пособие.

2. Определение понятия психологическое консультирование

Консультирование – совокупность процедур, направленных на помощь в
разрешении проблем и принятии решений относительно здоровья, карьеры,
брака, семьи, совершенствовании личности и межличностных отношений.
Профессия психолога консультанта возникла в ответ на потребности людей,
не имеющих клинических нарушений однако ищущих психологической
помощи так как испытывают трудности в повседневной жизни.
Психодиагностика – изучение особенностей человека, для дальнейших
выводов, а психологическое консультирование – основной метод – беседа.
Они близки, но в консультировании человек – здоров, просто попал в
травмирующую ситуацию. Консультирование – быстрый процесс, а
психотерапия – длительное время.

3. Виды психологического консультирования

Возрастно-психологическое
Семейное
Профессионально-ориентированное
Индивидуальное

4. Возможности психологического консультирования: 

Возможности психологического
консультирования:
Консультирование помогает выбирать и действовать по собственному
усмотрению.
Консультирование помогает обучаться новому поведению.
Консультирование способствует развитию личности.
В консультировании образуется ответственность за себя, и такой человек
способен принимать решение.
Создаются условия, в которых проявляется волевое поведение клиента.
Сердцевиной консультирования является консультативное взаимодействие
между клиентом и консультантом.

5. Аспекты психологического консультирования

Каждая личность безусловная ценность и заслуживает уважения.
Каждая личность в состоянии быть ответственной за себя.
Каждая личность имеет право выбирать цели и принимать
самостоятельные решения.
Когда человек вербализирует проблему — он осознает ее (цели и
ценности) Нам не стоит скрывать свои ценности, говорил
Роджерс.

6. Цели консультирования

Способствовать изменению поведения клиента, чтобы он мог жить продуктивно и испытывать
удовлетворенность
Развивать навыки преодоления трудностей
Обеспечивать эффективное принятие жизненно-важных решений в контексте поступков. Поступок –
это деяние за которое человек может и должен нести ответственность.
Развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения
Способствовать реализации и повышению потенциала личности через содействие осознанию
человеком понятия свобода, а также развитие способности собственного контроля.
Контролировать себя и свои действия.
Помочь клиенту сформулировать проблемы, цели и задачи. Цели могут быть долгосрочными и
локальными. Важно помочь клиенту разобраться в том, что для него действительно актуально, в
какой конкретной проблеме ему необходимо разобраться

7. Различные подходы в психологическом консультировании. Принципы

Адлер. Индивидуальная психология. Позитивное взаимоотношение «Я и общество». Акцент на
позитивную природу человека. Человек формирует стиль жизни и человек формирует судьбу. Человек сам
формирует цели.
Бихевиоральная. Терапия поведения. Она очень директивна. С пожилыми людьми эффективными
является только терапия поведения.Человек и продукт судьбы и ее творец. Поведение формируется
обучение посредством обучения и имитацие. Проблема возникает при плохом обучении.
Экзистенциальная терапия. Ролл Мей. Манкам, Франкл. Осн. Внимание на познание своего внутреннего
мира. Свобода человека понимается как свобода выбора, самого себя, но несет ответственность за этот
выбор. Экзистенциальная тревога как основной мотивирующий фактор. Экзистенциальные переживания.
Внимание на одиночество, позитивное его определение. Подчеркивается уникальность человека.
Клиентоцентрированнная терапия Роджерс. Акцент на позитивную природу человека, свойственную на
позитивную самоактуализацию. Проблемы возникают при вытеснении некоторых чувств из поля сознания и
искажения опыта. — каждый человек обладает большим резервом, самопонимания и изменения Яконцепции, изменения собственного поведения, для раскрытия этого резерва необходимо создать
соответствующий климат, что и делает консультант с помощью методов: эмпатии, конгруэнтности
(состояние целостности и полной искренности, когда все части личности работают вместе, преследуя
единую цель; подлинность, открытость, честность), положительного отношения между консультантом и
клиентом. Методы: эмпатическое слушание, группы встреч, Т-группы, тренинги личностного роста.

8. Различные подходы в психологическом консультировании. Принципы

Гештальт—консультирование. Ф. Перлз Основная идея решение
экзстенциальной проблемы клиента — не допускал разделение личности и
окружающей среды.
Цель — добиться осознания или понимания клиентом собственных
особенностей поведения, а также тех процессов, которые блокируют данное
понимание.
Задача: помощь клиентам в нахождении поддержки в самом себе при
решении возникающих проблем, выработка способностей жить более
подлинно. Методы: горячий стул, положение здесь и теперь (техника
осознания себя), работа со сновидениями.

9. Структура психологического консультирования

Исследование проблемы
Двумерное определение проблемы
Идентификация альтернатив
Планирование
Деятельность
Оценка и обратная связь

10. Структура психологического консультирования. Исследование проблемы

Консультант устанавливает контакт с клиентом. Достигается обоюдное доверие.
Устанавливает раппорт. Выслушает клиента, используя прием активного
слушания, проявить эмпатию, заботу, максимальную искренность.
На этой стадии необходимо отзеркаливать эмоции клиента, т.е. производить
обратную связь. Не подсказывать клиенту, когда он формулирует мысль.
Каждая ситуация уникальна. Но стоит отвлечься мысленно от ситуации, то сразу
теряется связующая нить. Поддержка передается на уровне сигналов(сигнальная
система), а не на вербальном. Сканирование человека происходит не на уровне
сознания. Нужно помнить о риске, когда могут начаться персеверации
(бесконечные повторения). Всегда можно мягко остановить клиента, повторить
буквально его фразу и уточнить-правильно ли я понял …? Необходимо сохранять
контроль и отношение к каждой ситуации как уникальной.

11. Структура психологического консультирования. Двумерное определение проблемы

Очень важно прояснить суть проблемы как для психолога-консультанта, так и
для клиента.
Прояснение ведется до тех пор, пока не возникнет одинаковое понимание
проблемы.
Выясняется проблема причины. Консультант не указывает причины и не дает
советы. Консультант задает уточняющие вопросы и устанавливает
когнитивный аспект и эмоциональный аспект.

12. Структура психологического консультирования. Идентификация альтернатив

Открыто обсуждаются возможные альтернативы. Применяются открытые
вопросы, побуждая к генерации клиентом всех возможных вариантов.

13. Структура психологического консультирования. Планирование

Критическая оценка альтернатив решения.
Определение адекватного видения проблемы.
Прояснение путей выхода из проблемы.
Составление плана по существу, с учетом временных характеристик.
При составления плана необходимо осознание клиентом того, что не все
проблемы возможно решить.
Важно предусмотреть все ресурсы и способы движения клиента.

14. Структура психологического консультирования. Деятельность.

Это работа клиента по намеченному плану. На этом этапе важно
поддерживать клиента, оценивать ресурс времени и эмоциональный
ресурс. Обсуждать неудачи. Закреплять осознание удач. Нужно
бояться скорой удачи?

15. Структура психологического консультирования. Оценка и обратная связь.

Каждый этап реализации должен обсуждаться.
Необходимо подчеркивать опыт, который клиенты приобрели в процессе
реализации плана.

16. Структура психологического консультирования. Схема Абрамовой.

Достижение взаимопонимания. Решающий этап — если в течение первых 5 минут отношения не
сложились, то мало вероятно, что они сложатся потом. На этой стадии психолог может занимать
3 позиции: на равных с клиентом, над ним, под ним.
Уяснение проблемы. Нужно выяснить для себя, а потом помочь клиенту уяснить
следующее:
— что клиент знает о возможностях в своих действиях;
— что клиент знает о своих целях;
— что клиент знает о своих чувствах;
— что он знает о своих мыслях;
— как субъект воспринимает свое «я».
Осознание и вербализация желаемого результата. Используются открытые вопросы.
Обсуждаются проблемы в широкой перспективе. Порой клиент не может просчитать свои
последствия поступков.
Альтернативы. Каждая альтернатива предполагает присчитывание ситуации.
Разработка плана действия и переход от планирования к действию.

17. Общие установки консультанта

Не бывает 2-х одинаковых клиентов и ситуаций.
Каждая ситуация уникальна.
В психическом консультировании нет статических ситуаций. Каждый меняется в ходе
взаимодействия.
Самый лучший эксперт собственных проблем сам клиент, поэтому он должен принять
на себя ответственность за свои проблемы и жизнь.
В ходе консультативного взаимодействия чувства безопасности клиента важнее
требований принципов консультирования. Поэтому нельзя добиваться цели любой
ценой и смотреть на эмоциональное состояние клиентов.
Стремясь помочь клиенту — консультант обязан подключить все профессиональные и
жизненные ресурсы, но он не может отвечать за жизнь и трудности клиентов.
Не нужно ждать непосредственного эффекта от каждой встречи.
Консультант должен здраво оценивать свой проф. уровень, возможности и недостатки.
Решать проблемы клиентов нужно вместе с ним, а не вместо него.

18. Требования к личности консультанта

Нельзя упрощать человека, секуляризировать его.
Необходимо всегда повышать свой профессиональный уровень. Развивать
практическую базу.
Уметь строить отношения с клиентом на доверии (раскрываться, но про себя не
рассказывать).
Уметь выявлять альтернативы и способы деятельности.
Уметь входить в ситуацию клиента, основанное на доверии клиента
Уважать ценности другой личности, даже если они не совпадают с ценностями
консультанта.
Осознавать свои профессиональные обязательства. Не иметь предубеждений.

19. Качества консультанта

Аутотентичнось – искренность (подлинность, неподдельность).
Постоянное выражение искренности к самому себе.
Непрофессиональная работа консультанта чревата потерей
собственной аутотентичности, поэтому необходимо отслеживать себя
для проверки.
Открытость своему опыту. Искренность к собственному опыту.
Развитие самопознания.
Эгоидентичность – целостность личности. (Для того чтобы не
произошло размытие собственных границ).
Гибкое отношение к неопределенности. (хочется порой все объяснить,
но нужно помнить что не все можно объяснить).

20. Консультативное взаимодействие

Первая встреча. Консультант и клиент. Развитие эмпатии – это вчувствование в чувства
другого.
Структурирование пространства. Если нет места для консультации, то его лучше
организовывать отдельно. На стенах не должно быть ничего отвлекающего. Свет не должен
быть в глаза. Консультанту важно видеть лицо клиента. Лучше визуальный подход, нежели
тестирование.
Структурирование времени. На сеанс 45 мин. Встретить можно примерно такой фразой: «У
нас с вами 45 минут, с чего бы вы хотели начать?». Хорошо если перед клиентом есть часы.
Консультант на часы не смотрит. Кто-то предлагает такую фразу: «Что вы хотите получить от
встречи?». Искренность, отзеркаливание эмоций.
Соблюдать приоритеты в процессе консультирования. Структурировать время в ходе
консультативного взаимодействия. Следить за взглядом. Взгляд не должен быть рыскающим,
бегающим, отводить взгляд лучше в сторону или наверх.
Темп речи. встреча не должна быть монотонной. Следить за дикцией. Применять активное
слушание (Роджерс). На первой встрече нужно снять повышенные ожидания клиента.
Хорошо продумать вопросы.

21. Постановка вопросов

Закрытые и открытые вопросы.
Открытые вопросы- что вы чувствуете по этому поводу? Внимательно
проясняются чувства. Иногда задаются в начале консультирования.
Если кажется что клиент не все рассказал нужно его побудить открытыми
вопросами к дальнейшему рассказу.
Открытыми вопросами нельзя злоупотреблять.
Вопросы кто и что чаще ориентируют клиента на факт.
Вопросы должны быть ориентированы как на поведение, так и на внутренний
мир. Вопросы: почему провоцируют на определенное поведение (казуальная
атрибуция).
Строго избегать постановки сразу нескольких вопросов.

22. Перенос и контрперенос

Понятие перенос было создано Фрейдом. Перенос чувств из там и тогда, на здесь и
сейчас. Свойственные черты переноса:
Всегда ошибочны.
Перенос бывает положительным отрицательным (испытание отверженности в
детстве).
Возникновение переноса консультантом.
Перенос это бессознательный процесс.(возникает когда задействованы периоды
детства).
Вопрос интерпретации переноса открыт, на усмотрение консультанта, но следует
избегать интерпретации.
При нехватке времени при работе с клиентом возникает перенос.
Трансформация переноса.

23. Перенос и контрперенос

Контрперенос — собственная эмоция консультанта по отношению к клиенту.
Любая эмоция по отношению к клиенту и есть контрперенос. Универсальное
явление, которое встречается при решении сложной проблемы. Причины могут
быть разными:
Из желания удержать клиента, быть хорошим.
Боязнь, что клиент плохо подумает.
Эротические чувства.

24. Причины отказа клиенту и процедуры отказа

Причины отказа клиенту:
Нельзя быть специалистом по множеству вопросов.
Серьезные различия между консультантом и клиентом (различие ценностей).
Клиентом не может быть близкий человек. (только дети до подросткового
возраста).
Процедура отказа клиенту:
Нужно передать другому специалисту информацию о том, что вы не работает с
конкретной проблемой.
Обсудить с клиентом, что из того, что было сказано клиентом, передать другому
консультанту.

Структура процесса консультирования | Студент-Сервис

Ни одна из теоретических ориентаций или школ психологического консультирования не отражает все возможные ситуации взаимодействия консультанта и клиента. Поэтому рассмотрим самую общую модель структуры консультативного процесса, называемую эклектической. Эта системная модель, охватывающая шесть тесно связанных между собой стадий, отражает универсальные черты психологического консультирования или психотерапии любой ориентации.

 

1. Исследование проблем. На этой стадии консультант устанавливает контакт (raport) с клиентом и достигает обоюдного доверия: необходимо внимательно выслушать клиента, говорящего о своих трудностях, и проявить максимальную искренность, эмпатию, заботу, не прибегая к оценкам и манипулированию. Следует поощрять клиента к углубленному рассмотрению возникших у него проблем и фиксировать его чувства, содержание высказываний, невербальное поведение.
2. Двумерное определение проблем. На этой стадии консультант стремится точно охарактеризовать проблемы клиента, устанавливая как эмоциональные, так и когнитивные их аспекты. Уточнение проблем ведется до тех пор, пока клиент и консультант не достигнут одинакового понимания; проблемы определяются конкретными понятиями. Точное определение проблем позволяет понять их причины, а иногда указывает и способы разрешения. Если при определении проблем возникают трудности, неясности, то надо вернуться к стадии исследования.
3. Идентификация альтернатив. На этой стадии выясняются и открыто обсуждаются возможные альтернативы решения проблем. Пользуясь открытыми вопросами, консультант побуждает клиента назвать все возможные варианты, которые тот считает подходящими и реальными, помогает выдвинуть дополнительные альтернативы, однако не навязывает своих решений. Во время беседы можно составить письменный список вариантов, чтобы их было легче сравнивать. Следует найти такие альтернативы решения проблем, которые клиент мог бы использовать непосредственно.
4. Планирование. На этой стадии осуществляется критическая оценка выбранных альтернатив решения. Консультант помогает клиенту разобраться, какие альтернативы подходят и являются реалистичными с точки зрения предыдущего опыта и настоящей готовности измениться. Составление плана реалистичного решения проблем должно также помочь клиенту понять, что не все проблемы разрешимы. Некоторые проблемы требуют слишком много времени; другие могут быть решены лишь частично посредством уменьшения их деструктивного, дезорганизующего поведение воздействия. В плане решения проблем следует предусмотреть, какими средствами и способами клиент проверит реалистичность выбранного решения (ролевые игры, “репетиция” действий и др.).
5. Деятельность. На этой стадии происходит последовательная реализация плана решения проблем. Консультант помогает клиенту строить деятельность с учетом обстоятельств, времени, эмоциональных затрат, а также с пониманием возможности неудачи в достижении целей. Клиент должен усвоить, что частичная неудача — еще не катастрофа и следует продолжать реализовывать план решения проблемы, связывая все действия с конечной целью.
6. Оценка и обратная связь. На этой стадии клиент вместе с консультантом оценивает уровень достижения цели (степень разрешения проблемы) и обобщает достигнутые результаты. В случае надобности возможно уточнение плана решения. При возникновении новых или глубоко скрытых проблем необходим возврат к предыдущим стадиям.

Эта модель, отражающая консультативный процесс, помогает лишь лучше понять, как происходит конкретное консультирование. Реальный процесс консультирования значительно обширнее и нередко не подчиняется данному алгоритму.

Выделение стадий условно, поскольку в практической работе одни стадии смыкаются с другими, и их взаимозависимость сложнее, чем в представленной схеме.

Здесь следует еще раз подчеркнуть то, о чем упоминалось выше, — в процессе консультирования важны не столько схемы (хотя общее представление и понимание хода консультирования обязательны), сколько профессиональная и человеческая компетенция консультанта. Ее составляют многие элементы, речь о которых пойдет ниже.

Перечислим общие правила и установки консультанта, структурирующие процесс консультирования и делающие его эффективным:

1. Не бывает двух одинаковых клиентов и ситуаций консультирования. Человеческие проблемы только извне могут казаться схожими, однако поскольку они возникают, развиваются, существуют в контексте уникальных человеческих жизней, то и сами проблемы в действительности являются уникальными. Поэтому каждое консультативное взаимодействие уникально и неповторимо.
2. В процессе консультирования клиент и консультант постоянно изменяются сообразно их отношениям; в психологическом консультировании нет статичных ситуаций.
3. Самым лучшим экспертом собственных проблем является клиент, поэтому при консультировании следует помочь ему принять на себя ответственность за решение его проблем. Видение собственных проблем клиентом не менее, а может быть, и более важно, нежели представление о них консультанта.
4. В процессе консультирования чувство безопасности клиента важнее, чем требования консультанта. Таким образом, в консультировании неуместно добиваться цели любой ценой, не обращая внимания на эмоциональное состояние клиента.
5. Стремясь помочь клиенту, консультант обязан “подключить” все свои профессиональные и личностные возможности, однако в каждом конкретном случае он не должен забывать, что он всего лишь человек и поэтому не способен полностью отвечать за другого человека, за его жизнь и трудности.
6. Не следует ожидать непосредственного эффекта от каждой отдельно взятой консультативной встречи — решение проблем, а также успех консультирования не похожи на равномерно поднимающуюся вверх прямую; это процесс, в котором заметные улучшения сменяются ухудшениями, потому что самоизменение требует многих усилий и риска, которые не всегда и не сразу завершаются успехом.
7. Компетентный консультант знает уровень своей профессиональной квалификации и собственные недостатки, он ответственен за соблюдение правил этики и работу на благо клиентов.
8. Для обозначения и концептуализации каждой проблемы могут быть использованы различные теоретические подходы, но нет и не может быть наилучшего теоретического подхода.
9. Некоторые проблемы — это сущностные человеческие дилеммы и в принципе неразрешимы (например, проблема экзистенциальной вины). В таких случаях консультант должен помочь клиенту понять неизбежность ситуации и смириться с ней.
10. Эффективное консультирование — это процесс, который выполняется вместе с клиентом, но не вместо клиента.

21 Структурные компоненты психологического консультирования

№21 Структурные компоненты психологического консультирования.

Психологическое консультирование – это непосредственная работа с людьми, направленная на решение различного рода психологических проблем, связанных с трудностями в межличностных отношениях, где основным средством воздействия является определённым образом построенная беседа (Алёшина Ю.Е., 1993). Абрамова Г.С. подчёркивает, что при психологическом консультировании специалист создаёт для человека условия, в которых он «переживает свои новые возможности в решении его психологических задач».

В психологическом консультировании психолог может опираться на различные теории и методические подходы. Наиболее популярными в практике психологического консультирования являются, глубинная психология (психоанализ, З.Фрейд), индивидуальная психология (А.Адлер), аналитическая психология (К.Юнг), бихевиоризм – социальное научение, тренинг социальной компетентности, самообучение, когнитивная терапия (А.Бандура), рационально – эмоциональная терапия (А.Эоллис), гуманистическое направление.

 

Для каждого направления характерны специфические методические приёмы, цели и задачи консультирования и область психической реальности, с которой работает психолог, позиции клиента и консультанта (Абрамова Г.С.)

Принципы психологического консультирования (Алёшина Ю.Е., 1994):

1. Доброжелательное, безупречное отношение к клиенту.

2. Запрет давать советы.

3. Анонимность.

4. Разграничение профессиональных и личностных отношений.

5. Включённость клиента в процесс консультирования.

Что касается структуры процесса консультирования, то она такова —

 

1. Исследование проблем. На этой стадии консультант устанавливает контакт (raport) с клиентом и достигает обоюдного доверия: необходимо внимательно выслушать клиента, говорящего о своих трудностях, и проявить максимальную искренность, эмпатию, заботу, не прибегая к оценкам и манипулированию. Следует поощрять клиента к углубленному рассмотрению возникших у него проблем и фиксировать его чувства, содержание высказываний, невербальное поведение.

2. Двумерное определение проблем. На этой стадии консультант стремится точно охарактеризовать проблемы клиента, устанавливая как эмоциональные, так и когнитивные их аспекты. Уточнение проблем ведется до тех пор, пока клиент и консультант не достигнут одинакового понимания; проблемы определяются конкретными понятиями. Точное определение проблем позволяет понять их причины, а иногда указывает и способы разрешения. Если при определении проблем возникают трудности, неясности, то надо вернуться к стадии исследования.

3. Идентификация альтернатив. На этой стадии выясняются и открыто обсуждаются возможные альтернативы решения проблем. Пользуясь открытыми вопросами, консультант побуждает клиента назвать все возможные варианты, которые тот считает подходящими и реальными, помогает выдвинуть дополнительные альтернативы, однако не навязывает своих решений. Во время беседы можно составить письменный список вариантов, чтобы их было легче сравнивать. Следует найти такие альтернативы решения проблем, которые клиент мог бы использовать непосредственно.

4. Планирование. На этой стадии осуществляется критическая оценка выбранных альтернатив решения. Консультант помогает клиенту разобраться, какие альтернативы подходят и являются реалистичными с точки зрения предыдущего опыта и настоящей готовности измениться. Составление плана реалистичного решения проблем должно также помочь клиенту понять, что не все проблемы разрешимы. Некоторые проблемы требуют слишком много времени; другие могут быть решены лишь частично посредством уменьшения их деструктивного, дезорганизующего поведение воздействия. В плане решения проблем следует предусмотреть, какими средствами и способами клиент проверит реалистичность выбранного решения (ролевые игры, «репетиция» действий и др.).

5. Деятельность. На этой стадии происходит последовательная реализация плана решения проблем. Консультант помогает клиенту строить деятельность с учетом обстоятельств, времени, эмоциональных затрат, а также с пониманием возможности неудачи в достижении целей. Клиент должен усвоить, что частичная неудача — еще не катастрофа и следует продолжать реализовывать план решения проблемы, связывая все действия с конечной целью.

6. Оценка и обратная связь. На этой стадии клиент вместе с консультантом оценивает уровень достижения цели (степень разрешения проблемы) и обобщает достигнутые результаты. В случае надобности возможно уточнение плана решения. При возникновении новых или глубоко скрытых проблем необходим возврат к предыдущим стадиям.

Поделитесь с Вашими друзьями:

Психологическое консультирование — СПбНОУ — Учёба.ру

Высшее образование онлайн

Федеральный проект дистанционного образования.

Я б в нефтяники пошел!

Пройди тест, узнай свою будущую профессию и как её получить.

Химия и биотехнологии в РТУ МИРЭА

120 лет опыта подготовки

Международный колледж искусств и коммуникаций

МКИК — современный колледж

Английский язык

Совместно с экспертами Wall Street English мы решили рассказать об английском языке так, чтобы его захотелось выучить.

15 правил безопасного поведения в интернете

Простые, но важные правила безопасного поведения в Сети.

Олимпиады для школьников

Перечень, календарь, уровни, льготы.

Первый экономический

Рассказываем о том, чем живёт и как устроен РЭУ имени Г.В. Плеханова.

Билет в Голландию

Участвуй в конкурсе и выиграй поездку в Голландию на обучение в одной из летних школ Университета Радбауд.

Цифровые герои

Они создают интернет-сервисы, социальные сети, игры и приложения, которыми ежедневно пользуются миллионы людей во всём мире.

Работа будущего

Как новые технологии, научные открытия и инновации изменят ландшафт на рынке труда в ближайшие 20-30 лет

Профессии мечты

Совместно с центром онлайн-обучения Фоксфорд мы решили узнать у школьников, кем они мечтают стать и куда планируют поступать.

Экономическое образование

О том, что собой представляет современная экономика, и какие карьерные перспективы открываются перед будущими экономистами.

Гуманитарная сфера

Разговариваем с экспертами о важности гуманитарного образования и областях его применения на практике.

Молодые инженеры

Инженерные специальности становятся всё более востребованными и перспективными.

Табель о рангах

Что такое гражданская служба, кто такие госслужащие и какое образование является хорошим стартом для будущих чиновников.

Карьера в нефтехимии

Нефтехимия — это инновации, реальное производство продукции, которая есть в каждом доме.

Структура сеанса терапии

Жаклин Б. Персонс, доктор философии, , директор Центра когнитивной терапии в районе залива Сан-Франциско и адъюнкт-профессор кафедры психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Доктор Персонс представил когнитивно-поведенческую терапию в первой из серии видео о психотерапии Американской психологической ассоциации , Systems of Psychotherapy, , выпущенной в 1995 году.

Получив образование в Пенсильванском университете, доктор Персонс работает когнитивно-поведенческим терапевтом более 15 лет и ведет активную клиническую практику. Она является всемирно известным ведущим семинаров, автором широко используемого базового учебного пособия «Когнитивная терапия на практике: подход к формулированию случая » (1989), а также автором многочисленных исследований и клинических статей по темам, связанным с результатами и процессом когнитивной терапии. – поведенческая терапия.Она работала редактором журнала The Behavior Therapist и заместителем редактора журнала Cognitive Therapy and Research. Недавно она занимала пост президента Общества науки клинической психологии (секция 3, отдел 12 Американской психологической ассоциации).

Джоан Дэвидсон, доктор философии, , является директором клинической службы в Центре когнитивной терапии в районе залива Сан-Франциско и доцентом кафедры психологии Калифорнийского университета в Беркли.Она практикующий когнитивно-поведенческий терапевт, специализирующийся на лечении аффективных и тревожных расстройств, а также клинический руководитель аспирантов, обучающихся проведению когнитивно-поведенческой терапии. Доктор Дэвидсон консультирует, преподает и читает лекции по многочисленным темам когнитивно-поведенческой терапии как для профессиональной, так и для непрофессиональной аудитории.

Майкл А. Томпкинс, доктор философии, , является директором по профессиональной подготовке Центра когнитивной терапии в районе залива Сан-Франциско и доцентом кафедры психологии Калифорнийского университета в Беркли.Доктор Томпкинс специализируется на лечении тревожных расстройств и расстройств настроения у взрослых и детей. Он является автором или соавтором многочисленных глав в книгах и журнальных статей по когнитивно-поведенческой терапии и широко освещал эту тему.

Структура сеанса терапии

Жаклин Б. Персонс, доктор философии, , директор Центра когнитивной терапии в районе залива Сан-Франциско и адъюнкт-профессор кафедры психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.Доктор Персонс представил когнитивно-поведенческую терапию в первом выпуске Американской психологической ассоциации видеосерий по психотерапии, Системы психотерапии, , выпущенном в 1995 году.

Получив образование в Пенсильванском университете, доктор Персонс работает когнитивно-поведенческим терапевтом более 15 лет и ведет активную клиническую практику. Она является всемирно известным ведущим семинаров, автором широко используемого базового учебного пособия «Когнитивная терапия на практике: подход к формулированию случая » (1989), а также автором многочисленных исследований и клинических статей по темам, связанным с результатами и процессом когнитивной терапии. – поведенческая терапия.Она работала редактором журнала The Behavior Therapist и заместителем редактора журнала Cognitive Therapy and Research. Недавно она занимала пост президента Общества науки клинической психологии (секция 3, отдел 12 Американской психологической ассоциации).

Джоан Дэвидсон, доктор философии, , является директором клинической службы в Центре когнитивной терапии в районе залива Сан-Франциско и доцентом кафедры психологии Калифорнийского университета в Беркли.Она практикующий когнитивно-поведенческий терапевт, специализирующийся на лечении аффективных и тревожных расстройств, а также клинический руководитель аспирантов, обучающихся проведению когнитивно-поведенческой терапии. Доктор Дэвидсон консультирует, преподает и читает лекции по многочисленным темам когнитивно-поведенческой терапии как для профессиональной, так и для непрофессиональной аудитории.

Майкл А. Томпкинс, доктор философии, , является директором по профессиональной подготовке Центра когнитивной терапии в районе залива Сан-Франциско и доцентом кафедры психологии Калифорнийского университета в Беркли.Доктор Томпкинс специализируется на лечении тревожных расстройств и расстройств настроения у взрослых и детей. Он является автором или соавтором многочисленных глав в книгах и журнальных статей по когнитивно-поведенческой терапии и широко освещал эту тему.

Определение процесса консультирования и его этапов

Консультирование обычно помогает изменить ситуацию.

Процесс начинается с изучения проблем, с которыми сталкивается клиент, прежде чем помочь ему в решении проблем развития и ситуационных трудностей (Sajjad, 2017).

Консультант поддерживает клиентов с проблемами физического, эмоционального и психического здоровья, помогая им преодолевать кризисы, уменьшать чувство стресса и улучшать самочувствие (Американская психологическая ассоциация, 2008).

В случае успеха лечение может изменить то, как клиент думает, чувствует и ведет себя в отношении неприятного опыта или ситуации (Кришнан, nd).

В этой статье рассматривается, что такое консультирование, а что нет, а также этапы и шаги, необходимые для успешного результата.

Прежде чем вы продолжите, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить три наших упражнения по позитивной психологии. Эти научно обоснованные упражнения исследуют фундаментальные аспекты позитивной психологии, включая сильные стороны, ценности и сострадание к себе, и дадут вам инструменты для улучшения благополучия ваших клиентов, студентов или сотрудников.

Определение процесса консультирования

Каждый из нас время от времени берет на себя роль советника. Мы неофициально предлагаем семье, друзьям и коллегам советы относительно их отношений, финансов, карьеры и образования.

С другой стороны, «профессиональный консультант — это хорошо подготовленный человек, способный использовать различные подходы к консультированию со своими клиентами» (Кришнан, без даты, стр. 5).

Консультирование как профессия включает (Кришнан, без даты):

• Выделенное время для изучения трудностей, стрессовых ситуаций или эмоционального расстройства, с которыми сталкивается клиент
• Помочь этому клиенту увидеть свою ситуацию и чувства с другой точки зрения, потенциально способствуя изменению
• Построение отношений на основе доверия и конфиденциальности

Процесс консультирования не должен включать:

• Предоставление консультаций
• Быть осуждающим
• Проталкивание ценностей советника
• Поощрение клиента вести себя так, как консультант вел бы себя в своей жизни
• Эмоциональная привязанность между консультантом и клиентом

По данным Американской психологической ассоциации (2008 г.), психологи-консультанты «помогают людям с проблемами физического, эмоционального и психического здоровья улучшить свое самочувствие, облегчить чувство стресса и разрешить кризисы.

Консультирование работает с клиентами с детства до старости, уделяя особое внимание «развитию (продолжительность жизни), окружающей среде и культуре», в том числе (Американская психологическая ассоциация, 2008):

• Вопросы и проблемы в области образования и карьеры
• Решения относительно школы, работы и перехода на пенсию
• Трудности в супружеских и семейных отношениях
• Управление стрессовыми жизненными событиями
• Борьба с плохим здоровьем и физической инвалидностью
• Психические расстройства
• Постоянные трудности в общении с людьми

Хотя мы часто считаем консультирование и психотерапию взаимозаменяемыми, между ними есть тонкие различия.Консультирование, как правило, краткосрочное, имеет дело с текущими проблемами и включает подход помощи, который «выдвигает на первый план эмоциональный и интеллектуальный опыт клиента», включая то, что он чувствует и думает о проблеме или беспокойстве (Кришнан, без даты, стр. 6).

Психотерапия часто представляет собой более длительное интенсивное лечение, помогающее клиенту преодолеть глубокие трудности, связанные с его психологическим анамнезом, и требующее от него возвращения к более раннему опыту (Krishnan, n.d.; Australia Counselling, n.д.).

Процесс консультирования описывается как искусство и наука, помогающий вызвать изменения в мыслях, эмоциях и поведении клиента (Sajjad, 2017).

 

Этапы процесса консультирования

Хотя консультирование различается как по форме, так и по цели, большинство теорий консультирования в той или иной форме воплощают следующие три этапа (Кришнан, без даты): построение отношений, оценка проблемы и постановка целей.

Консультанты и клиенты должны осознавать, что процесс консультирования требует терпения.Редко бывает быстрое решение, и, возможно, ситуация должна ухудшиться, прежде чем она станет лучше. Кроме того, процесс консультирования является совместным. Консультант не исправляет клиента; работа требует взаимодействия и приверженности обеих сторон (Кришнан, nd).

Процесс консультирования представляет собой спланированный и структурированный диалог между клиентом и консультантом. Консультант – это обученный и квалифицированный специалист, который помогает клиенту определить источник его беспокойства или трудностей; затем вместе они находят подходы к консультированию, помогающие справиться с возникшими проблемами (Кришнан, н.д.).

Hackney and Cormier (2005) предлагают пятиступенчатую модель для определения процесса консультирования, через который проходят как консультант, так и клиент (Krishnan, n.d.).

 

Первый этап: (первоначальное раскрытие) построение отношений

Процесс консультирования начинается с построения отношений. На этом этапе консультант взаимодействует с клиентом для изучения проблем, которые непосредственно затрагивают его.

Жизненно важное первое интервью может подготовить сцену для того, что должно произойти, когда клиент читает вербальные и невербальные сигналы консультанта, чтобы сделать выводы о консультанте и процессе.Консультант фокусируется на использовании хороших навыков слушания и построении позитивных отношений.

В случае успеха это обеспечивает прочную основу для будущего диалога и непрерывного процесса консультирования.

 

Второй этап: (Углубленное исследование) Оценка проблемы

В то время как консультант и клиент продолжают строить полезные отношения сотрудничества, происходит еще один процесс: оценка проблемы .

Консультант внимательно выслушивает и извлекает информацию о ситуации клиента (жизнь, работа, дом, образование и т. д.).) и причина, по которой они занимаются консультированием.

Информация, имеющая решающее значение для последующих этапов консультирования, включает определение триггеров, времени, факторов окружающей среды, уровня стресса и других способствующих факторов.

 

Третий этап: (Приверженность действию) Постановка цели

Эффективное консультирование опирается на постановку соответствующих и реалистичных целей, основанных на предыдущих этапах. Цели должны быть определены и разработаны совместно, при этом клиент обязуется выполнить ряд шагов, ведущих к определенному результату.

 

Четвертый этап: консультационное вмешательство

Этот этап зависит от консультанта и теорий, с которыми он знаком, а также от ситуации, с которой сталкивается клиент.

Например, поведенческий подход может предложить участие в действиях, направленных на то, чтобы помочь клиенту изменить свое поведение. Для сравнения, личностно-центрированный подход направлен на то, чтобы задействовать склонность клиента к самореализации.

 

Пятый этап: оценка, прекращение или направление

Завершение может показаться не этапом, но искусство завершения консультирования имеет решающее значение.

Завершение консультирования должно быть спланировано заблаговременно, чтобы обеспечить достижение положительного результата, избегая при этом гнева, печали или беспокойства (Fragkiadaki & Strauss, 2012).

Частью процесса является достижение скорейшего соглашения о том, как закончится терапия и как будет выглядеть успех. Это может привести к направлению, если это необходимо.

Несмотря на то, что в типичном процессе консультирования есть четкие этапы, кроме завершения, каждый из них может быть непрерывным. Например, при постановке целей может появиться новая информация или понимание, требующее дополнительной оценки проблемы.

 

7 шагов процесса консультирования

Многие важные шаги объединяются, чтобы сформировать пять стадий процесса консультирования. Насколько хорошо они выполняются, может повлиять на успех каждого этапа и общий результат консультирования (Кришнан, nd).

 

Ключевые шаги для клиента

Клиент должен предпринять следующие четыре шага, чтобы консультирование было успешным (Кришнан, без даты):

1. Готовность
   Желание обратиться за консультацией и посетить ее является важным шагом для любого человека.Это включает в себя признание того, что им необходимо внести изменения и им нужна помощь для этого. Принятие следующего действия часто связано с преодолением беспокойства по поводу выхода из зоны комфорта и вовлечением в новые модели мышления и поведения.
2. Мотивация
   Готовность к изменениям и участию в них предполагает сохранение и поддержание мотивации. Без этого процесс консультирования будет давать сбои, когда начнется настоящая работа.
3. Приверженность
   Клиент может быть готов и мотивирован, но изменения не произойдут без постоянного терпения и приверженности.Обязательство может быть серией повторяющихся решений упорствовать и двигаться вперед.
4. Вера
   Маловероятно, что консультирование будет успешным, если клиент не поверит в себя, консультанта и процесс. Чтобы начать и продолжить консультирование, необходимо верить, что он может быть успешным.

 

Ключевые шаги для консультанта

Каждый шаг в процессе консультирования жизненно важен для формирования и поддержания эффективных отношений между консультантом и клиентом.Вместе они поддерживают то, что Карл Роджерс (1957) описывает как основные условия успешной терапии:

1. Безусловное положительное отношение
   Благодаря принятию и беспристрастному поведению терапевт освобождает пространство для потребностей клиента и относится к ним с достоинством. Чтобы узнать больше о развитии этого, у нас есть рабочие листы безусловного положительного отношения, которые могут оказаться полезными.
2. Эмпатия
   Консультант проявляет искреннее понимание, даже если он не согласен с клиентом.
3. Конгруэнтность
   Слова, чувства и действия консультанта воплощают последовательность.

Консультанты часто помогают клиентам принимать важные и эмоциональные решения в их жизни. Чтобы сформировать эмпатию, они должны непосредственно участвовать во внутреннем мире клиента или в пространстве .

Несколько хорошо выполненных шагов могут помочь консультанту взаимодействовать с клиентом и убедиться, что он слушает открыто, без суждений или ожиданий. Консультант должен работать над следующими мерами для построения и поддержания отношений с клиентом (Кришнан, прим.д.):

1. Представьтесь четко и тепло.
2. Пригласите клиента сесть.
3. Обращайтесь к клиенту по удобному для него имени.
4. Участвуйте в непринужденной социальной беседе, чтобы уменьшить тревогу.
5. Обратите внимание на невербальное общение, чтобы определить эмоциональное состояние клиента.
6. Пригласите клиента, используя открытые вопросы, объяснить причину его прихода на консультацию.
7. Дайте клиенту время ответить полностью, без давления.
8. Покажите, что клиент им интересен как личность.

Каждый из вышеперечисленных шагов важен. Взятые вместе, они могут способствовать формированию ценных консультативных отношений.

В конечном счете, консультирование носит совместный характер и требует ряда непрерывных шагов – некоторые из них выполняются клиентом, другие – консультантом, а некоторые – совместно. Для успешного результата необходимо уделить каждому из них соответствующие ресурсы, время и внимание, и каждый выигрыш должен быть признан и использован для поддержки следующего.

 

Реальные примеры этапов консультирования

История каждого клиента индивидуальна и уникальна.

Несмотря на наличие руководящих теорий и принципов, консультант должен сделать процесс консультирования индивидуальным для каждого человека.

Следующие два примера из реальной жизни дают краткое представление о процессе консультирования и разнообразии сценариев, с которыми сталкиваются консультанты.

 

Потерянное направление

«Дженни» пришла на консультацию с небольшим доходом, без чувства направления и без чувства контроля над своей жизнью (Филдинг, 2014).

Консультант начала с того, что сформировала картину своей ситуации и того, что привело ее к этому моменту.

Затем

Sessions перешел к изучению представлений Дженни о себе: откуда они взялись, как повлияли на нее и насколько они соответствуют текущим и будущим обстоятельствам.

Была проведена серия мозговых штурмов, чтобы понять потребности Дженни, ее семейные отношения и прошлое, а также выявить ее иррациональные убеждения. Как только Дженни раскрыла свои основные убеждения, консультант работал с ней, чтобы заменить их более рациональными.

Дженни закончила консультацию, обрадовавшись своим новым предпочтительным убеждениям, а также обновленному чувству уверенности и контроля над своей жизнью.

 

Спасение брака

В помощи нуждаются не только люди, но и отношения. Когда «Джон» и «Сью-Энн» обратились за консультацией в начале своего брака, это произошло потому, что, потеряв свою группу друзей, они оказались одни только в компании друг друга (Starak, 2010).

В начале консультации стало ясно, что им обоим нужно время, чтобы обдумать некоторые серьезные вопросы, в том числе:

Кто я?
Какие ценности я привношу в эти отношения?

Упражнения помогли Джону и Сью-Энн лучше понять свои ценности, сильные стороны и то, что мотивировало их повседневные действия.Сосредоточив внимание на том, как каждый из них хотел, чтобы их отношения выглядели, они могли уточнить, сколько времени они хотят проводить вместе и свои роли в браке.

Процесс консультирования позволил им сформировать общую картину того, как их брак и жизнь будут выглядеть с этого момента.

 

12 ценных навыков для каждой фазы

Хорошая коммуникация жизненно важна на всех этапах консультирования. В идеале навыки должны включать (Krishnan, n.d.; Lesley University, n.д.; Американская психологическая ассоциация, 2008 г.):

.

• Активное прослушивание
• Разъяснение
• Отражение
• Эффективный допрос

Кроме того, для установления контакта с клиентом консультанты также должны:

• Уметь испытывать и проявлять эмпатию (а не симпатию)
• Взгляните на вещи с точки зрения клиента
• Искренне интересоваться благополучием других
• Используйте самоанализ, чтобы наблюдать за собой и сопереживать другим
• Демонстрируйте доступность и подлинность во время сеансов консультирования
• Будьте гибкими в своих взглядах и мышлении в отношении различных ценностей и мультикультурных вопросов
• Сохранять чувство юмора
• Быть устойчивым и способным оправиться от сложных ситуаций

Практикующий психиатр, добивающийся положительных результатов среди все более разнообразных групп населения, получает пользу от развития теории, знаний и навыков.

 

Взгляд на процесс группового консультирования

Исследования, проведенные за последние несколько десятилетий, подтвердили, что «групповая терапия столь же эффективна, как и индивидуальная терапия при многих состояниях, включая депрессию, ожирение и социальную тревожность» (Novotney, 2019).

Частично из-за высокой степени успеха, низкой стоимости и широкой доступности групповая терапия может быть хорошим вариантом для многих клиентов.

Важно помнить, что групповая терапия — это не то же самое, что индивидуальная терапия, проводимая в группе; он имеет специальные и специальные методы и дополнительный набор навыков.Однако, к сожалению, обучение не всегда соответствовало потребностям специалистов групповой терапии (Novotney, 2019).

Существуют и другие уникальные соображения и процессы, связанные с предложением и проведением групповой терапии, включая возможность (Novotney, 2019):

• Подберите правильную форму
  Не все клиенты подходят для групповой терапии. Они могут быть лучше размещены в обстановке один на один. Качественный отбор необходим для обеспечения соответствия индивидуума группе и наоборот.

Опросник групповой готовности был разработан для выявления факторов риска и возможности отсева.

• Заранее объясните ожидания
  Ожидания людей от групповой терапии должны быть реалистичными. Изменения требуют времени, будь то в группе или в индивидуальной обстановке. Кроме того, консультант должен объяснять клиентам, что групповая терапия — это не крики и жаркие перепалки. Сессии могут быть веселыми и полезными.
• Быстрое создание сплоченности
  Решаемые вопросы могут задать тон группы и скорость ее сплочения.Группы горя, например, часто быстро формируют сплоченность, в то время как другие требуют больше работы и требуют разделения на более мелкие группы или пары.
• Запросить обратную связь
  Своевременная и регулярная обратная связь может помочь оценить, как работают отдельные лица и группы, а также вероятность отсева.
• Выявление и устранение разрывов
  Групповая работа может привести к разногласиям. Обеспокоенность и разногласия следует прорабатывать на раннем этапе, либо поднимая вопросы непосредственно с вовлеченными членами, либо в более общем плане в группе.

 

Сообщение на вынос

Консультирование

помогает клиентам вносить столь необходимые изменения в их жизнь (Саджад, 2017).

Хотя личные и теоретические подходы могут различаться, профессиональный консультант обычно начинает с построения отношений с клиентом, прежде чем понять его ситуацию и причину обращения за помощью. Затем они могут изучить, как двигаться вперед, и помочь клиенту изменить свое мышление, эмоциональные реакции и поведение.

Независимо от того, проводится ли лечение индивидуально или в группе, эмпатия и совместный подход имеют решающее значение для терапевтического успеха. Чем крепче отношения и чем более предан и мотивирован клиент, тем выше вероятность достижения надежного и подходящего результата.

В случае успеха консультирование предлагает клиенту возможность измениться, установив конкретные цели, улучшив свои навыки преодоления трудностей, способствуя принятию решений и улучшая отношения во всех сферах жизни (Sajjad, 2017).

Время, потраченное на получение знаний, обучение и практику, жизненно важно для приобретения необходимых навыков для этой сложной, но полезной профессии. В свою очередь, специалисты в области психического здоровья могут помочь людям в самых разных ситуациях жить более продуктивной и приносящей удовлетворение жизнью.

Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте бесплатно скачать три наших упражнения по позитивной психологии.

• Американская психологическая ассоциация. (2008). Консультативная психология. Получено 17 июня 2021 г. с https://www.apa.org/ed/graduate/specialize/counseling
.
• Австралия Консультации. (н.д.). В чем разница между консультированием и психотерапией? Получено 17 июня 2021 г. с https://www.australiacounselling.com.au/whats-difference-between-counselling-and-psychotherapy/
.
• Филдинг, Л. (25 ноября 2014 г.). Случай с потерянным направлением. Австралийский институт профессиональных консультантов. Получено 17 июня 2021 г. с https://www.aipc.net.au/articles/a-case-of-lost-direction/
• Фрагкиадаки, Э., и Штраус, С.М. (2012). Прекращение психотерапии: путешествие 10 психоаналитических и психодинамических терапевтов. Психология и психотерапия: теория, исследования и практика , 85 (3), 335–350.
• Хакни, Х., и Кормье, Л.С. (2005). Профессиональный консультант: руководство по оказанию помощи . Пирсон.
• Кришнан, С. (nd). Процесс консультирования .Получено 15 июня 2021 г. с http://www.dspmuranchi.ac.in/pdf/Blog/stages%20of%20counselling.pdf
.
• Университет Лесли. (н.д.). 6 важнейших навыков, которые должен развивать каждый консультант. Получено 17 июня 2021 г. с https://lesley.edu/article/6-critical-skills-every-counselor-should-cultivate
.
• Новотней, А. (2019). Ключи к отличной групповой терапии. Монитор по психологии. Получено 17 июня 2021 г. с https://www.apa.org/monitor/2019/04/group-therapy
.
• Роджерс, К.Р. (1957). Необходимые и достаточные условия терапевтического изменения личности. Журнал консультационной психологии , 21 , 95–103.
• Саджад, К.С.М. (2017). Основы консультирования . Абосар Прокашана Сангстха.
• Старак З. (2010, 6 октября). Как сохранить брак, создав отношения. Австралийский институт профессиональных консультантов. Получено 17 июня 2021 г. с https://www.aipc.net.au/articles/how-to-save-your-marriage-by-creating-a-relationship/
.

Что на самом деле происходит во время сеанса терапии

Источник: wavebreakmedia/Shutterstock

Когда вы отвозите свою машину к автомеханику, вы знаете, что произойдет: вашу машину починят.

Когда вы сломаете кость и пойдете к врачу, вы знаете, что произойдет: на вашу кость наложат шину или гипс и в конечном итоге заживут.

Но когда вы записываетесь на прием к терапевту, знаете ли вы, что произойдет? Многие люди не совсем уверены. Ты будешь просто говорить? Придется ли вам обсуждать свое детство? Будете ли вы «загипнотизированы»? И вообще, какой «смысл» обращаться к психотерапевту? Почему бы просто не поговорить с другом?

В нашем обществе существует большая неопределенность в отношении того, что на самом деле происходит во время сеанса терапии, какие вопросы и проблемы подходят для терапии и какую пользу может принести сеанс терапии.Я хотел бы ответить на несколько типичных вопросов — и неправильных представлений — о том, что такое терапия, чем она не является и как она на самом деле работает.

В: Должен ли я быть «больным» или «встревоженным», чтобы пойти к терапевту?

A: Нет. Мысль о том, что человек должен быть «серьезно встревожен», чтобы обратиться к терапевту, — это миф.

В то время как некоторые терапевты специализируются на тяжелых эмоциональных расстройствах, включая шизофрению или суицидальные мысли, многие сосредотачиваются просто на том, чтобы помочь клиентам справиться с гораздо более типичными повседневными проблемами, такими как планирование смены карьеры, улучшение родительских навыков, укрепление навыков управления стрессом или навигация по жизни. развод.Точно так же, как одни врачи специализируются на лечении опасных для жизни заболеваний, в то время как другие лечат «повседневные» болезни, такие как грипп, кашель и простуда, психотерапевты также могут обслуживать широкий круг клиентов с различными потребностями и целями.

На самом деле, большинство моих клиентов — успешные, успешные люди, которые в целом вполне здоровы. Большинство из них ставит перед собой конкретную личную цель — например, похудеть, добиться большего баланса между работой и личной жизнью, найти способы более эффективного воспитания детей или испытывать беспокойство по поводу повторных свиданий после тяжелого разрыва.

В: Как мне выбрать терапевта, подходящего для моей цели/ситуации?

A: Выбор терапевта подобен выбору любого другого поставщика услуг — рекомендуется посетить веб-сайт практикующего врача и прочитать отзывы или отзывы клиентов (если они есть, а у многих их нет по соображениям конфиденциальности). Также полезно попросить друзей и членов семьи или своего врача дать направление (и, конечно же, проверить, кто застрахован в вашей сети медицинского страхования).

Если вы надеетесь поработать над конкретной проблемой — перееданием, курением, изменением карьеры — попытайтесь найти терапевта с опытом в этой области.Многие перечисляют свои специальности или направления деятельности на своих веб-сайтах. Есть терапевты, которые специализируются на проблемах взаимоотношений, проблемах воспитания, управлении гневом, проблемах веса или сексуальности — практически на любой проблеме, цели или ситуации, которую вы можете себе представить. Если вы не уверены в чьем-то опыте, просто позвоните им и спросите. Если они не могут помочь с вашей проблемой, они могут направить вас к тому, кто может.

В: Что на самом деле происходит во время сеанса терапии?

A: Каждая сессия, по сути, является сессией решения проблем.Вы описываете свою текущую ситуацию и свои чувства по этому поводу, а затем терапевт использует свой опыт, чтобы помочь вам решить эту проблему, чтобы вы могли приблизиться к той жизни, которую хотите иметь.

В начале сеанса терапевт обычно предлагает вам рассказать, что происходит в вашей жизни, что у вас на уме, что вас беспокоит, или есть ли какие-то цели, которые вы хотели бы обсудить. Вам будет предложено выступить открыто. Терапевт будет слушать и делать заметки, пока вы говорите; некоторые, как и я, делают заметки после сеанса.Вас не будут критиковать, перебивать или осуждать, пока вы говорите. Ваш разговор будет храниться в строжайшей конфиденциальности. Это особый, уникальный тип разговора, в котором вы можете сказать именно то, что чувствуете, — абсолютная честность, — не беспокоясь о том, что вы заденете чьи-то чувства, испортите отношения или будете наказаны каким-либо образом. Все, что вы хотите — или должны — сказать, допустимо.

Некоторые терапевты (например, я) могут давать клиентам домашнее задание после сеанса. Это домашнее задание может состоять в том, чтобы создать профиль онлайн-знакомств и выйти на первое свидание или заниматься спортом три раза в неделю.Это может быть ежедневное стучание по подушке, чтобы безопасно высвободить сдерживаемые эмоции, сделать ежевечернюю запись в дневнике или любое количество «шагов» и «вызовов», связанных с вашими целями. Во время следующего сеанса вы можете поделиться своим прогрессом и рассмотреть любые области, в которых вы расстроились, застряли или сбились с пути.

Конечно, все терапевты разные, каждый клиент уникален, и отношения между терапевтом и клиентом также индивидуальны, а это означает, что не существует универсального описания терапевтического сеанса.Некоторые терапевты используют толкование снов в своей работе. Другие привносят в свою работу музыку или арт-терапию. Другие включают гипнотерапию, лайф-коучинг, медитацию, визуализацию или ролевые упражнения, чтобы «отрепетировать» сложные разговоры. У этого списка нет конца. В конечном счете, независимо от своего подхода, терапевт выслушает без осуждения и поможет клиентам найти решения проблем, с которыми они сталкиваются.

В: Придется ли мне рассказывать о своем детстве?

А: Не обязательно.Многие думают, что посещение психотерапевта означает выкопать старые скелеты из своего детства, или рассказать о том, какой ужасной была ваша мать и т. д. Это миф. То, о чем вы будете говорить во время сеанса терапии, во многом будет зависеть от вашей уникальной ситуации и целей. И в зависимости от ваших целей, вы можете не так много говорить о своем прошлом. В центре внимания вашей терапии, скорее всего, будет ваша сегодняшняя реальность и будущее, которое вы хотите создать.

При этом, если вы действительно а не хотите обсудить свое детство, интенсивность вашего а не желания поговорить о нем может подсказать, что вам следует это сделать! Когда у людей возникают сильные негативные эмоции — по поводу своего детства или любой другой темы — обычно стоит провести некоторые раскопки, чтобы выяснить, почему это происходит.То, что вызывает у них такие сильные эмоции по поводу прошлого, более чем вероятно, каким-то образом влияет и на их нынешнюю жизнь.

В: Как долго мне придется ходить на терапию?

A: Это зависит от человека. У меня были клиенты, которые забронировали один сеанс, мы решили их проблему (проблемы), и все было готово: они вышли и не нуждались в последующем сеансе. Иногда один смелый, честный разговор — это все, что вам нужно.

Другие клиенты записывались ко мне на сеансы на несколько недель или месяцев, фокусируясь на одной проблеме, решая эту проблему, а затем, возможно, переходя к другой задаче.Кроме того, есть другие клиенты, с которыми я работаю в течение некоторого времени — они ценят еженедельную, двухнедельную или ежемесячную «проверку». Они могут поделиться своими чувствами, отточить свои жизненные навыки по мере необходимости или, возможно, насладиться глубоко питательной медитацией или гипнотерапией, чтобы снять стресс. Как сказал один клиент: «Каждые две недели, когда я встречаюсь с вами, я выхожу из вашего офиса с чувством, будто вы нажали мою кнопку перезагрузки».

Терапия

— это то, что нужно клиенту: разовая беседа, временный источник поддержки во время жизненного перехода или постоянный опыт для улучшения физического, умственного, эмоционального и духовного здоровья.

В: Встреча с терапевтом по телефону или в видеочате так же эффективна, как и личная встреча?

A: Это зависит от вашего характера и предпочтений. В штате Гавайи, где я живу, по крайней мере одна известная мне страховая компания покрывает расходы на терапию виртуально через видеочат (например, Skype или Facetime). Это делает его удобным вариантом для людей. Многим из моих клиентов нравится проводить некоторые или все сеансы с помощью видеочата, потому что это означает, что им не нужно выделять время из своего плотного графика, чтобы водить машину, парковаться и так далее.Они могут просто закрыть дверь своей спальни или офиса, снять трубку или войти в систему, и все готово — очень удобно.

Там, где это возможно, я предлагаю попробовать оба способа — провести традиционный личный сеанс терапии, а затем попробовать видеосеанс — и посмотреть, какой формат лучше всего подходит для вас.

В: Зачем обращаться к терапевту? Почему бы просто не поговорить с другом или кем-то из моей семьи?

A: Если вы благословлены заботливыми, поддерживающими членами семьи и друзьями, во что бы то ни стало, поделитесь своими чувствами, целями и мечтами с этими людьми.Они составляют большую часть вашей сети поддержки, и их идеи и поддержка могут быть очень полезными. Однако люди, которые уже знают вас, могут не всегда быть полностью объективными, слушая вас. Например, вы можете захотеть сменить профессию и признаетесь в этой мечте своей жене. Она может хотеть поддерживать вас на 100% и стараться изо всех сил для этого, но она также может иметь дело со своими собственными эмоциями, такими как беспокойство о том, как смена карьеры изменит вашу жизнь, не говоря уже о вашем доходе.Эти эмоции могут помешать ей выслушать вас и объективно поддержать вас.

Вот почему работа с терапевтом может быть такой ценной. Это уникальная возможность поделиться всем, что вы чувствуете, и всем, что вы хотите создать, без того, чтобы вас никто не прерывал, не навязывал свои собственные тревоги в разговоре или не говорил вам, что вы «не правы» или что вы «можете». т.”

Терапевтический сеанс — это место, где вам не нужно беспокоиться о том, чтобы задеть чьи-либо чувства — вы можете быть абсолютно честным.Это также означает, что у вас есть возможность решать проблемы быстрее и с большим успехом. В конечном счете, это лучше и для вас, и для всех, кто участвует в вашей жизни.

Подводя итог:

Therapy — это ценный инструмент, который может помочь вам решить проблемы, поставить цели и достичь их, улучшить свои коммуникативные навыки или научить вас новым способам отслеживать свои эмоции и контролировать уровень стресса. Это может помочь вам построить жизнь, карьеру и отношения, которые вы хотите.Всем ли нужен ? Нет. Но если вам интересно работать с психотерапевтом, это любопытство стоит развивать. Рассмотрите возможность организации одной или двух сессий, будьте непредвзятыми и посмотрите, как будут развиваться события. Вам почти нечего терять, но, возможно, вы можете обрести много ясности, самопонимания и долговременного счастья.

Зайдите в мой виртуальный офис или зарегистрируйтесь, чтобы получить бесплатную медитацию.

Проверить Психология Сегодняшний каталог терапевтов для профессионала рядом с вами.

Отказ от ответственности: этот пост предназначен только для информационных целей. Это не замена профессиональной или психологической консультации, диагностике или лечению. Всегда обращайтесь к своему квалифицированному медицинскому работнику, прежде чем внедрять какие-либо новые методы личностного роста или оздоровления, а также с любыми вопросами о вашем самочувствии.

Copyright © 2015 Сюзанна Гелб. Все права защищены.

Изображение LinkedIn предоставлено Syda Productions/Shutterstock

Список демонстрационных видеороликов по консультированию и психотерапии – Dr.Джозеф Х. Хаммер

Просмотр видео с пояснениями и демонстрацией консультирования/психотерапии – отличный способ для обучающихся специалистов в области психического здоровья увидеть, как более опытные специалисты помогают клиентам.

Ниже приведен список ссылок на видеоролики различных специалистов в области психического здоровья, использующих различные теории и методы, чтобы помочь клиентам с целым рядом проблем и психических заболеваний. Видео организованы по теории/подходу/типу терапии, а иногда и по подкатегориям.

Пожалуйста, имейте в виду, что не существует единого способа проведения определенного вида терапии (например, когнитивно-поведенческой терапии), поскольку все терапевты привносят свою индивидуальность в то, как они проводят свои консультации, поэтому, пожалуйста, смотрите эти демонстрации с долей скептицизма. Это хорошие примеры, но они не обязательно отражают то, как лучше всего проводить такие виды терапии. Не стесняйтесь присылать мне по электронной почте ссылки на дополнительные демонстрационные видеоролики о терапии, которые следует добавить в этот список, но убедитесь, что видео не защищено авторскими правами, а терапевт, демонстрирующий терапию, имеет квалификацию (т.д., имеет соответствующую степень магистра психического здоровья или докторскую степень).

Если вы думаете об аспирантуре по психологии, обязательно ознакомьтесь с моими ресурсами для аспирантуры по психологии, используя меню выше, например, страницы «Советы для аспирантов» и «Лучшие докторские программы в психологическом консультировании». Я также рекомендую пройти тест на профессию в области психического здоровья, который даст вам баллы по интересам по 21 профессии в области психического здоровья, включая психологическое консультирование и клиническую психологию.

Выберите свое собственное терапевтическое приключение

Это интерактивные терапевтические упражнения, которые могут быть полезны учащимся, которые впервые учатся проводить разговорную терапию.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

• • ТОС Ролевая игра. Сессии 1-6. Доктор Тодд Гранде

• КПТ Социальная тревожность. Сессии 1-3 Джудит Джонсон
  • • Имитация сеанса когнитивно-поведенческой терапии (5:47)
      • Короткое видео, показывающее клиента, который испытывает сильную тревогу по дороге в школу.Клиенту дали брошюру о беспокойстве на предыдущем сеансе, и он прочитал ее. Клиентка беспокоится не из-за загруженности, а из-за того, что о ней говорят студенты/преподаватели. Столкнулась с тревогой, когда вернулась из отпуска по болезни.
• Депрессия

• • • Пробная сессия ТОС (18:59)
      • Видео демонстрирует второй сеанс, и клиент все еще находится в депрессии после потери работы.На этом сеансе терапевт представил клиенту когнитивно-поведенческую терапию и то, что она из себя представляет. Терапевт дает клиенту домашнее задание в конце сеанса на следующую неделю.
  • • Ролевая игра КПТ – поведенческая активация и депрессия (18:58)
      • В этом видеоролевой игре основное внимание уделяется использованию этого метода когнитивно-поведенческой терапии с клиентом, у которого проявляются симптомы депрессии. В частности, терапевт использует методы поведенческой активации для лечения симптомов депрессии.
  • Клинический пример из практики: Первая сессия с клиентом с симптомами депрессии (модель когнитивно-поведенческой терапии)
    • Это видео представляет собой динамичный терапевтический сеанс с клиентом, страдающим депрессивными симптомами. Показанный сеанс является начальным сеансом терапевта с этим клиентом. Это видео призвано продемонстрировать некоторые чувства, мысли и триггеры, связанные с депрессией. Быстрое видео позволяет терапевту быстро обрисовать в общих чертах, как применять когнитивно-поведенческую терапию в данной конкретной ситуации.

• Проблемы в семье/отношениях

• • Вопросы, связанные с карьерой/учебой

• • Низкая уверенность в себе на работе
    • Ролевая игра ТОС – Полная сессия – Низкая уверенность в себе на работе – Часть 12 (7:07)
      • Это видео завершает полную сессию с клиенткой, которая лечится от неуверенности в себе на работе.В этом заключительном видео терапевт использует когнитивно-поведенческую терапию для масштабирования, назначения клиенту домашнего задания, а также для оценки его сильных сторон. В целом, эта ролевая игра из двенадцати частей представляет собой полную 50-минутную сессию с клиентом.

• • ПТСР
    • КПТ при посттравматическом стрессе: пример использования методов заземления в терапии (13:10)
      • В этом видеоролике с ролевой игрой демонстрируется когнитивно-поведенческая терапия, направленная на борьбу клиента с посттравматическим стрессовым расстройством.Клиент особенно борется с «диссоциацией», то есть с ощущением потери связи с настоящим моментом. Терапевт в видео знакомит клиентку с «методами заземления», которые помогут ей справиться с диссоциацией и симптомами посттравматического стрессового расстройства.

• • Насилие в семье
    • • Консультационная сессия ТОС: Преодоление домашнего насилия (14:03)
        • Это короткое видео о том, как клиентка преодолевает насилие в семье в своих отношениях.Терапевт начинает с того, что просматривает цели клиента, используя Колесо управления мощностью и записывая вещи для терапевта и клиента. Клиент страдает от ночных кошмаров и беспокойства из-за жестокого обращения.

• • Самооценка
    • Пробная сессия ТОС-Бетани (17:22)
      • В этом видео терапевт и клиентка во время второго или третьего сеанса обсуждают проблемы клиентки с ее неуверенностью.Клиент записывает свои негативные мысли и пытается превратить их в позитивные мысли. В этом видео также рассматриваются ситуации и автоматические мысли из этих ситуаций.

• • ОКР
    • Ролевая игра КПТ – Предотвращение воздействия и реакции – Ранняя сессия (11:16)
      • Этот сеанс терапевтической ролевой игры CBT включает терапевта и клиента на одном из их первых сеансов. На этом сеансе терапевт использует методы воздействия и предотвращения реакции, чтобы лечить ОКР клиента (обсессивно-компульсивное расстройство).У клиента есть специфический страх и ОКР, связанные с микробами.

• Гнев
  • Ролевая игра ТОС – Управление гневом (21:08)
    • Этот сеанс ролевой терапии направлен на лечение гнева и разочарования клиента. Терапевт использует техники выявления автоматических мыслей, формирования адаптивных реакций и выявления когнитивных искажений.

• Семейное консультирование
  • Ролевая игра семейного консультирования – Пара, борющаяся за независимость, vs.Безопасность (20:31)
    • В этом видеоролевой игре терапевт лечит пару, в которой один хочет большей независимости, а другой хочет безопасности от отношений. Терапевт использует когнитивно-поведенческую терапию, наряду с другими теориями терапии, для лечения пары. Это видео особенно полезно, чтобы увидеть, как использовать модель CBT в условиях работы с более чем одним клиентом одновременно.

Терапия принятия и приверженности (ACT)

1. Беспокойство

2. Связанные с травмами

3. Прочее

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)

1. Пограничное расстройство личности/ гнев

2. Членовредительство

3. Прочее

Эмоционально-фокусированная терапия (EFT)

1. Терапия для пар

2. Прочее

Мотивационное интервью (МИ)

1. Проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами

2. Для подростков

3. Насилие со стороны интимного партнера

4. Прочее

Психодинамические подходы

Феминистские и мультикультурные подходы

• • Консультирование клиентов, принадлежащих к разным культурам (13:26). В этом видеоролике довольно много внимания уделяется взаимодействию, которое может возникнуть из-за культурных и религиозных различий во время консультационных сессий.Видео фокусируется на компромиссе и обучении принимать и доводить до сведения тот факт, что различия имеют большое влияние на сеанс, но это можно закрепить.
  • Групповое консультирование детей: мультикультурный подход Видео (3:52) — видео, демонстрирующее мультикультурный подход, используемый при консультировании детей в группах. Видео имеет акцент на признании сходств и различий между молодыми клиентами.
  • Групповое консультирование с подростками: видео о мультикультурном подходе (1:59) — короткое видео, посвященное фрагменту группового консультирования, но с группой подростков.Это видео больше посвящено проблеме издевательств на расовой почве.
  • Мультикультурное консультирование, часть 1 (10:56) — видео о молодом человеке, который ищет психолога, чтобы примириться со своей зависимостью от наркотиков и алкоголя. На сеансе есть множество тем, таких как его стремления, школьная жизнь и его отношения с друзьями.
  • Мультикультурное консультирование, часть 2 (10:36) — продолжение предыдущего видео. Это продолжение больше фокусируется на взгляде клиента на будущее и его целях.
  • Навыки консультирования — Разнообразие (18:52) — Пример консультирования, посвященного теме расового разнообразия и вопросам, связанным с расой. Клиент разочарован своим коллегой, но опасается высказывать свои опасения из-за возможности быть воспринятым как расист.
  • ФЭМ – сеанс семейной терапии для матери-одиночки афроамериканки (18:48)

Другие подходы

Демонстрации сеанса приема

Обучающие видеоролики CBT

• • • Что такое КПТ?
      • • Что такое КПТ? | Разбираемся в когнитивно-поведенческой терапии (3:34)
          • Это короткое краткое обучающее видео, в котором объясняется, что такое когнитивно-поведенческая терапия.Кроме того, полезно информировать клиента о том, подходит ли ему эта форма терапии. Я считаю, что это видео также полезно для терапевта, который узнает, как определить, является ли когнитивно-поведенческая терапия правильной терапией для конкретного клиента.
      • • Схема когнитивно-поведенческой терапии (6:01)
          • В этом видео доктор Бек описывает то, что, по его мнению, представляет собой план когнитивно-поведенческой терапии. Кроме того, он далее объясняет КПТ, приводя примеры того, как изменить ключевые убеждения и восприятия.Это видео полезно для тех, кому трудно понять и усвоить основную идею и концепции когнитивно-поведенческой терапии.
      • • Методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) (5:20)
          • Марк Уолш из Integration Training ведет это видео с советами о том, как управлять своим мышлением, чтобы уменьшить стресс, улучшить свои лидерские качества, общение и многое другое. В этом видео объясняются такие понятия, как ошибки мышления, истории и нарративы.Также описана техника STUN от Роджера Миллса.
      • • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) (4:19)
          • В этом видео д-р Беккер более подробно объясняет когнитивно-поведенческую терапию и различные способы ее применения (индивидуальные или групповые). В этом видео рассказывается о логистике КПТ, о том, сколько времени это займет, сколько сеансов и как оно в основном сосредоточено на настоящем, а не на прошлом.
      • • Мой опыт и мнение о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) (12:56)
          • В этом видео клиент рассказывает о своем опыте использования когнитивно-поведенческой терапии для лечения депрессии и беспокойства.Наличие этой информации может быть полезно для аспирантов и определения лучших способов задать определенный вопрос с точки зрения клиента.
      • • Что делать, если КПТ не работает (3:52)
          • Для клиентов объясняются шесть вариантов, которым КПТ не помогла. 1) консультирование 2) повторная попытка КПТ 3) принятие 4) внимательность 5) лечение 6) изменение образа жизни.
  • • CBT – самопомощь
      • • Курс самопомощи CBT. Шаг 1. Получение самопомощи (0:46)
          • В этом видео показаны первые шаги в когнитивно-поведенческой терапии.Он определяет, что первый шаг включает в себя то, как замечать свои собственные мысли, чувства и поведение. Затем в этом видео дается краткое объяснение того, как определяются эти мысли, чувства и поведение.
      • • КПТ Курс самопомощи, шаг 2 – Получение самопомощи (депрессия) (4:38)
          • Это видео содержит больше деталей, чем видео шага 1 (перечисленное ранее). В этом видео рассматривается конкретная ситуация (депрессия) и приводятся примеры того, что клиент может думать или как он может чувствовать или вести себя в связи с этой депрессией.Депрессия может проявляться во многих формах, и это видео дает много примеров того, как клиенты могут говорить со своим терапевтом о своей ситуации.
      • • CBT Курс самопомощи, шаг 3 — Получите самопомощь — столкнитесь со страхом и избеганием  (1:14)
          • Это видео также более подробно описывает ситуацию, когда клиент сталкивается со страхом и избеганием. В коротком видео объясняются вопросы, которые терапевт может использовать с клиентом, чтобы помочь ему подумать со всех точек зрения и увидеть общую картину.Также объясняются варианты домашнего задания, такие как запись вещей.
  • • Беспокойство
      • • Ежедневные техники когнитивно-поведенческой терапии при тревоге (8:04)
          • Это видео показывает и инструктирует, как можно применять КПТ к клиенту, который борется с тревогой. В видео представлены различные стратегии, которые можно использовать для преодоления беспокойства у клиента с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии, которые описаны и объяснены на протяжении всего видео.
      • • 3 Мгновенно успокаивающие техники когнитивно-поведенческой терапии при тревоге (5:42)
          • Это видео делает именно то, что объясняет название. Видео фокусируется на когнитивно-поведенческой терапии, но дает три коротких способа успокоить клиента, страдающего от беспокойства. Эти три метода предназначены для того, чтобы сосредоточиться на том, как изменятся чувства, обдумать их и вести себя нормально, а также делать логические выводы.
      • Винс Гринвуд, Ph.D – Социальная тревожность (24:08)
        • Доктор Гринвуд обсуждает социальную тревожность и ее отличие от обычной застенчивости. Затем доктор Гринвуд приступает к наиболее эффективной форме лечения этого расстройства — когнитивно-поведенческой терапии. Он описывает, как может выглядеть лечение с клиентом.
  • • Структура сеанса CBT
      • • Структура сеанса КПТ (3:59)
          • Это учебное видео, созданное Институтом Бека, поможет понять, как настроить структуру сеанса когнитивно-поведенческой терапии.Описанная структура помогает терапевту более эффективно использовать время на каждом сеансе и помогает клиенту понять, чего он может ожидать от каждого сеанса.
      • • Шаг терапевтического сеанса (2:50)
          • Это видео предоставлено Институтом Бека. В этом видео основное внимание уделяется темпу и структуре сеанса когнитивно-поведенческой терапии. В этом видео кратко рассказывается о том, как более эффективно проводить сеанс с клиентом при использовании когнитивно-поведенческой терапии.Кроме того, это видео дает представление о том, как повысить продуктивность вне сеансов терапии с помощью «домашней работы».
      • Структура когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) (2:02)
        • Это видео снято доктором Горгорян, клиническим директором Женского центра пограничных расстройств личности и эмоциональных расстройств Клирвью. Она рассказывает о структуре когнитивно-поведенческой терапии и о том, как ее использовать с клиентом, пытающимся избавиться от депрессии и тревоги.Д-р Горгорян объясняет, что каждую неделю нужно выполнять множество действий, выполнять домашние задания и объяснять, почему нужно выполнять задания.
  • • Автоматические мысли
      • • Цикл действия «Мысль-эмоция» КПТ (6:15)
          • В этом видеоролике описывается цикл «Мысли, Эмоции, Действия», который определяется с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Это учебное видео дает быстрое визуальное представление о том, как понять цикл, когда мысль приводит к эмоции, которая затем приводит к действию.Это видео будет особенно полезно для визуалов, которым нужно быстро повторить, чтобы понять мощное воздействие мыслей.
      • • Когнитивная реструктуризация в когнитивно-поведенческой терапии (5:42)
          • Это короткое видео Института Бека, в котором рассказывается, как работать с негативными автоматическими мыслями клиента с помощью метода когнитивно-поведенческой терапии. В этом видео д-р Бек использует личный опыт из прошлого сеанса терапии о том, как он работал с негативными автоматическими мыслями своего клиента, реструктурируя когнитивные процессы клиента.
      • • Понимание эмоций и поведения клиентов (1:15)
          • В этом видео, представленном Институтом Бека, кратко рассказывается о важности выявления и понимания негативных автоматических мыслей клиента. Это видео помогает понять, почему выявление автоматических мыслей важно на каждом сеансе когнитивно-поведенческой терапии для достижения желаемых целей сеансов.
      • • Изменение автоматических мыслей (9:55)
          • В этом видео терапевт демонстрирует, как изменить автоматические мысли со своим клиентом, используя метод когнитивно-поведенческой терапии.На протяжении всего видео терапевт обращается к автоматическим мыслям своего клиента, а также использует определенные методы, чтобы справиться с этими мыслями и когнитивными искажениями, в которые верит клиент.
      • Автоматические мысли в КПТ (2:51)
        • В этом видео д-р Аарон Бек объясняет, что иногда на сеансах не всегда полезно обращать внимание на все автоматические мысли, которые возникают у клиента. Вместо этого сосредоточьтесь на автоматических мыслях, которые вызывают у клиента неприятные ощущения или влияют на него.Когда это считается уместным, это автоматические мысли, которые следует идентифицировать, оценивать и модифицировать.
  • • Депрессия
      • • Методы когнитивно-поведенческой терапии CBT (6:54)
          • Это видео в мультяшном стиле и является отрывком из DVD
            «10-минутная когнитивно-поведенческая терапия на практике: психическое здоровье». В этом отрывке спикер демонстрирует простые стратегии и техники когнитивно-поведенческой терапии для депрессивной матери с маленьким ребенком.
      • Когнитивно-поведенческая терапия депрессии (0:49)
        • В этом видео рассказывается о когнитивно-поведенческой терапии (подробнее в статье, написанной под видео). Это видео объясняет, как некоторые люди лучше реагируют на разговоры, чем на лекарства, когда речь идет о легкой или умеренной депрессии. В этом видео объясняется, что КПТ может быть действительно полезной, если сочетать ее с другими антидепрессантами.
  • • КПТ для детей и подростков
      • Что такое КПТ, ориентированная на травму, для детей и подростков? (13:22)
        • В этом видео рассказывается о различных способах воздействия травмы на ребенка, будь то серьезная автомобильная авария или физическое сексуальное насилие.Кроме того, в видео используется ролевая игра (хотя она наиболее информативна) с клиенткой, матерью ребенка, пережившего травму. Терапевт информирует мать о том, что такое КПТ, ориентированная на травму.
  • Консультации для семей и пар
    • Когнитивно-поведенческая парная и семейная терапия (1:11:57)
      • В этом видео проводится различие между когнитивно-поведенческой терапией и когнитивно-поведенческой семейной терапией (КПФТ).Д-р Дайан Гехарт обсуждает сходство между этими двумя методами и то, как использовать CBFT на семейном или парном сеансе.

SUNY Нью Пальц | Центр психологического консультирования

В период пандемии Covid-19 услуги PCC будут предоставляться по телефону или посредством видео-телеконсультирования.

В дополнение к целому ряду услуг PCC, доступных студентам и сообществу кампуса в течение этого периода, система SUNY предоставила ссылки ниже для дополнительной поддержки психического здоровья.

Обратитесь в ReachOut SUNY, чтобы получить доступ к ресурсам и поддержке в области психического здоровья.

Используйте текстовую строку штата Нью-Йорк/Управления по охране психического здоровья. Отправьте сообщение GOT5 на номер 741741 для получения помощи .

С наилучшими пожеланиями здоровья и безопасного семестра!

 

Уважаемые студенты,

Добро пожаловать в семестр весны 2021 года в SUNY New Paltz!

Сотрудники PCC всегда готовы поддержать вас, вернетесь ли вы в университетский городок, будете ли жить в поселке Нью-Палц или останетесь дома или в другом месте, чтобы завершить весенний семестр.

Мы здесь, чтобы слушать, поддерживать и реагировать на вас, используя деликатные, внимательные и продуктивные вмешательства, которые уважают разнообразие расы, этнической принадлежности, культуры, пола, сексуальности, религии и способностей.

Как всегда, мы доступны 24/7 во время занятий в течение учебного года, включая выходные. В период пандемии Covid-19 услуги PCC будут предоставляться по телефону или посредством видео-телеконсультирования. Чтобы записаться на прием, позвоните в наш офис по телефону 845-257-2920 в рабочее время.В случае неотложной психической помощи, которая может возникнуть днем, в нерабочее время или в выходные дни, позвоните по тому же телефону в офисе, 845-257-2920, и следуйте инструкциям, чтобы соединиться с консультантом PCC. Обязательно четко произнесите свое имя и номер телефона, если вас попросят оставить сообщение.

Мы будем рады сотрудничеству с вами.

С наилучшими пожеланиями,

Гвенет Ллойд, DSW, LCSW-R, директор PCC и персонал PCC

 

 

PCC является подразделением Отдела по делам студентов.

Местоположение

Мы находимся в Студенческом медицинском и консультационном центре. Это круглое здание у пруда на Саутсайд-Луп-роуд, недалеко от Гейджа и Риджвью-холлов. Найдите нас на карте кампуса. Для наших клиентов предусмотрена парковка перед зданием. Во время пандемии Covid-19 позвоните нам, чтобы поговорить с консультантом.

 

 

9 способов сделать сеансы психотерапии более эффективными

В начале терапии многим людям интересно, что им нужно сделать, чтобы терапия подействовала на них.Они знают, что им придется работать в терапии, чтобы сделать ее эффективной, но они часто не знают, что это влечет за собой. К сожалению, неизвестность терапии заставляет некоторых чувствовать, что они просто блуждают и не добиваются прогресса, или заставляют их бросать терапию до того, как они ощутят все замечательные преимущества. С другой стороны, эти обстоятельства также могут привести к тому, что человек слишком долго остается на терапии и все еще не пожинает плоды хорошей психотерапии.

Чтобы получить максимальную отдачу от терапии, необходимо чередовать спонтанность и сосредоточенное размышление.Важно позволить своим чувствам и мыслям течь свободно, но также важно замедлиться, сделать шаг назад и поразмышлять над тем, что эти мысли и чувства говорят вам. Есть много способов и областей вашего собственного самопознания, в которых вы можете практиковать это. Хотя содержание ваших терапевтических сеансов будет уникальным, я хотел бы предложить некоторые дополнительные рекомендации, которые я получил от людей, которые, кажется, получают большую пользу от своих терапевтических сеансов:

• Включите в сеанс все различные части своей личности. Это может быть напуганный и уязвимый ребенок, которому нужно прийти и выплакаться, микроменеджер, который хочет сказать терапевту, что делать, демон, наполненный ненавистью, или ангел, слишком чувствительный для реального мира. У всех нас есть много разных частей личности; некоторые мы хотели бы скрыть, а некоторые — единственные части, которые мы хотели бы показать. Обратите внимание на то, что вы хотели бы оставить у двери, и вместо этого принесите это, либо показав это своему терапевту, либо сказав ему или ей об этом. Затем подумайте, почему, по вашему мнению, вам нужно было отказаться от этой части, и что она может вам предложить, если ее включить осознанно.
• Проявите все свои эмоции на сеансах. Ваши слезы, ваш гнев, ваш страх, ваш стыд и ваш восторг — принесите их все. Обратите внимание, каких из них вы стараетесь избегать, и приветствуйте их всех, насколько это возможно. Будьте готовы отступить, сдержать их и проявить к ним любопытство, не позволяя своим эмоциям выйти из-под контроля. В терапии мы используем способность иметь эмоцию без того, чтобы она нас охватывала.
• Постарайся сосредоточиться на себе. Конечно, приятно иметь возможность выпустить пар за то, что другие сделали неправильно.Небольшое излияние может иметь большое значение, и эмпатия вашего терапевта в этот момент незаменима. В конце концов, однако, вам нужно будет сделать шаг назад и спросить, как вы можете думать о ситуации по-другому и как вы можете реагировать на нее по-другому. Когда вы сосредоточитесь внутри себя, вы обнаружите множество ресурсов для внесения желаемых изменений и получите гораздо больше возможностей для их осуществления.
• Установите настоящую связь со своим терапевтом. Исследование говорит нам, что связь между «Пожалуйста, не думайте, что вы использовали все эти предложения» или что это жесткие правила, которым вы должны следовать.Может потребоваться время, чтобы развить способность использовать их, и это нормально. Терапевт и человек, проходящий терапию, чрезвычайно важны для изменений. Но, как и во всех отношениях, хорошие терапевтические отношения создаются, а не просто устанавливаются. Чтобы достичь этого, будьте откровенны со своим терапевтом. Ни один терапевт не идеален. Что из того, что делает ваш терапевт, работает и не работает? Упускает ли он или она вещи, которые, как вы надеялись, станут частью вашей совместной работы? Вы находите его или ее холодным? Навязчивый? Не достаточно сложно? Слишком сложно? Беспокоитесь ли вы о том, что вам слишком нравится терапевт или что вы слишком зависите от него или нее? Так и сказал.Такого рода прямое общение не только помогает вашему терапевту помочь вам, но также помогает вам чувствовать себя комфортно с теми частями себя, которые вы обычно скрываете. Основной принцип терапии заключается в том, что исцеляют отношения. Но вы не можете просто появиться; тебе тоже нужно открыться.

• Очень любопытствуйте, почему вы такой, какой вы есть, и не осуждайте себя за то, что вы узнали. Мы все выработали стратегию выживания в жизни; некоторые помогают, а некоторые мешают.Каковы ваши стратегии? Почему вы их разработали и что вы от них получаете? Некоторые люди, например, понимают, что они усиливают свое беспокойство, чтобы получить помощь от других, потому что это единственный способ услышать их, когда они были молоды. Как только вы определите свою стратегию, не осуждайте ее. Имейте сострадание к себе. Самопринятие необходимо для терапевтического прогресса.
• Возьмите на себя ответственность за свое поведение, но не за то, что находится вне вашего контроля. За представление о том, что вы можете контролировать то, на что не способны, приходится платить огромную цену. Депрессия и тревога — два состояния психического здоровья, которые часто возникают из-за этой дилеммы. С другой стороны, если вы проводите сеансы терапии, обвиняя других людей в том, как вы живете сейчас, ваш прогресс будет медленным или нулевым.
• Используйте сеансы, чтобы определить темы и закономерности в своей жизни. Терапия наиболее эффективна, когда мы связываем события между точками и понимаем, как наша личность и наши реакции влияют на наше благополучие.Ищите более глубокое понимание того, как вы действуете в различных обстоятельствах, и это поможет вам, когда вы перестанете посещать занятия и будете ориентироваться в мире самостоятельно. Ваш терапевт поможет вам распознать темы и закономерности, лежащие в основе событий, которые вы обсуждаете на сеансе, но вам не нужно ждать, пока это сделает ваш терапевт.
• Продолжить работу вне сеанса. После того, как вы добились прогресса в некоторых из этих областей, пришло время отправиться в путь и применить то, чему вы научились в терапии, в своем мире.Это может принимать форму конкретных заданий, которые вы хотите выполнить, например, пойти к консультанту по приему в общественный колледж, чтобы узнать, что вам нужно сделать, чтобы получить степень. Или это может принять форму более общих намерений о том, как вы хотите вести себя в будущем, например, намерения не избегать ситуаций, которые вызывают у вас тревогу. Кроме того, медитация, физические упражнения, группы поддержки, сообщество и творческая работа могут помочь вам реализовать изменения, о которых вы говорили на своих сеансах.
• Используйте свои проблемы, даже самые маленькие, как возможности для роста. Как только вы узнаете, какие у вас триггеры, приветствуйте эти ситуации как возможность отреагировать по-другому. Это отношение часто развивается без сознательных усилий в терапии, когда мы каждую неделю приносим самые сложные жизненные ситуации. Но если вы сможете начать делать это более осознанно, ваши трудности будут менее болезненными, и вы, скорее всего, вырастете в результате них.

Использование даже нескольких из этих точек может помочь вам не только преодолеть симптомы, но также может помочь вам вести более полную и приносящую удовлетворение жизнь.Пожалуйста, не думайте, что вы использовали все эти предложения или что это жесткие правила, которым вы должны следовать. Может потребоваться время, чтобы развить способность использовать их, и это нормально. Именно их осуществление делает терапию такой потенциально мощной. Многие люди начали терапию, чтобы решить конкретную проблему, и вышли из лечения с более уравновешенной личностью и более полноценным подходом к жизни. Если вы используете эти предложения, будьте уверены, что ваша работа в терапии принесет плоды.

Мне всегда любопытно, что сделали другие, чтобы сделать свою терапию эффективной.Пожалуйста, оставьте комментарий и дайте мне и другим читателям знать, как вы получаете максимальную отдачу от своей терапии.

© Copyright 2015 GoodTherapy.org. Все права защищены. Разрешение на публикацию предоставлено Гэри С. Тросклером, LCSW, DMA

. Предыдущая статья была написана исключительно автором, указанным выше. GoodTherapy.org не обязательно разделяет любые высказанные взгляды и мнения. Вопросы или опасения по поводу предыдущей статьи можно направлять автору или размещать в виде комментария ниже.

Пожалуйста, заполните все необходимые поля, чтобы отправить сообщение.

Пожалуйста, подтвердите, что вы человек.

.