симптомы, лечение, причины возникновения, профилактика детского стоматита

Стоматит – это воспаление слизистых оболочек, которые покрывают мягкие ткани ротовой полости. Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, но первыми в группе риска находятся дети. В слюне ребенка содержится совсем крохотное количество ферментов с антисептическими свойствами, поэтому его слизистая уязвима перед патогенными бактериями, микробами и грибками – виновниками воспалительного процесса.

Тактика лечения стоматита у детей зависит от совокупности симптомов, вида возбудителя и сопутствующих патологий, которые стали причиной развития недуга. Поэтому терапия должна осуществляться под строгим контролем специалиста. Самолечение чревато осложнениями и переходом хвори в хроническую форму.

Виды заболевания

Стоматит – это обобщенное название патологии. В зависимости от причины, которая спровоцировала инфекционное воспаление, его классифицируют на 5 основных видов:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• аллергический;
• травматический.

По глубине поражения слизистой и особенностям клинической картины стоматит у детей бывает катаральным, афтозным, эрозивным, везикулярным, язвенным. Чаще всего пациентами стоматологов становятся малыши, которые страдают от воспаления вирусного, бактериального, грибкового и афтозного происхождения. Именно о них и пойдет речь в статье.

Почему возникает заболевание

Вне зависимости от вида стоматита, специалисты выделяют 3 общих причины его возникновения у детей:

• слабость клеток иммунной системы;
• подверженность тонкой слизистой оболочки травмированию;
• несоблюдение гигиены.

Иммунитет ребенка пока не в силах противостоять многим штаммам бактерий, вирусов и грибков, которые могут попасть на слизистую с рук, бабушкиных губ во время поцелуя, облизанной мамой ложки или пустышки. К тому же некоторые формы недуга заразны, а дети любят делиться игрушками и обычно не имеют привычки мыть после них руки.

Причины развития разных форм стоматита во рту у детей представлены в таблице:

Вирусный	Самый распространенный возбудитель – вирус герпеса, который передается от родителей или близкого окружения. Острое герпетическое воспаление чаще всего проявляется у малышей от полугода до трех лет, поскольку у них еще не сформирован приобретенный иммунитет, а антитела, полученные с молоком матери, постепенно разрушаются. В 90% случаев заболевание протекает в скрытой форме и не беспокоит ребенка, и лишь в 10% – в острой. После первичного инфицирования вирус герпеса остается в организме навсегда, поэтому стоматит может беспокоить ребенка постоянно. Рецидивы возникают под влиянием следующих факторов: аллергия, стресс; недостаток витаминов; переохлаждение, грипп, ОРВИ; обострение хронических патологий; пересыхание губ и слизистой из-за ротового дыхания; очаги инфекции в полости рта: кариес, зубной камень, гингивит; прием медикаментозных препаратов, которые снижают иммунитет; нарушение целостности слизистой оболочки либо красной каймы губ.
Бактериальный	Бактерии попадают на слизистую во время контактов с животными, носителями, загрязненными игрушками и иными предметами. Патология может проявиться из-за употребления немытых фруктов, несоблюдения гигиены ротовой полости, привычки грызть ногти. Бактериальный стоматит часто возникает при прорезывании зубов, так как ребенок в этот период тянет в рот все, что попадется под руку, чтобы облегчить неприятные симптомы. Страдают от недуга и дети постарше.
Грибковый	Возбудителем являются грибки рода Кандида. Они относятся к классу условно-патогенных и составляют естественную микрофлору ротовой полости. В обычных условиях микроорганизмы не причиняют человеку вреда, но под действием определенных факторов активизируются и провоцируют развитие воспалительного процесса. К таким факторам относят: снижение иммунитета; постоянное поддержание кислой среды во рту.
Афтозный	Заметно отличается от других форм одиночными высыпаниями в виде крупных, круглых афт. Образуются они под действием следующих факторов: иммунные нарушения; хронические заболевания ЖКТ; травмирование слизистой оболочки; медикаментозная, пищевая либо микробная аллергия; наличие стафилококка – микроба, который присутствует в кариозных поражениях, зубном налете.

Общие симптомы заболевания

При стоматите любой формы дети проявляют беспокойство, капризничают, жалуются на боль во рту, отказываются от еды. Если осмотреть слизистую ротовой полости, можно обнаружить на ней ранки, язвочки, гнойные пузырьки либо одиночные афты. Обычно высыпания концентрируются на щеках, языке, небе, внутренней и наружной стороне губ.

Для каждой формы стоматита характерны индивидуальные признаки ухудшения здоровья ребенка:

• При герпетическом малыш жалуется на головную боль, слабость и другие признаки интоксикации организма. К концу вторых суток после появления первых симптомов недомогания возрастает температура тела, которая может варьировать в пределах 37,5–41 °C. Лимфатические подчелюстные узлы увеличиваются в размерах и болят при пальпации.
• При афтозном стоматите ребенок чувствует себя удовлетворительно, но могут присутствовать небольшая температура, слабость и увеличение лимфоузлов. Те же симптомы характерны для недуга бактериального происхождения.
• Грибковый стоматит протекает без увеличения у детей лимфоузлов, повышения температуры. Малыш жалуется на болевые ощущения, жжение и сухость во рту. Эти симптомы становятся причиной его беспокойного поведения, отказа от еды, капризности.

Как выглядит стоматит у детей: внешние признаки и фото

Герпетический (вирусный) стоматит

Герпетический (вирусный) стоматит

При герпетическом стоматите слизистая оболочка ротовой полости краснеет, отекает. На внутренней стороне щек, на губах, языке, небе появляются пузырьки размером с зернышко проса. Обычно они располагаются группами.

На первых стадиях герпетического стоматита высыпания на слизистой детей заполнены прозрачной жидкостью. В течение двух-трех дней она мутнеет, пузырьки лопаются и образуют эрозии красного цвета, которые быстро подсыхают и покрываются желтоватым либо белесоватым налетом.

Нередко покраснение слизистой затрагивает краевую часть десны, что напоминает клинику гингивита.

Хронический герпетический стоматит у ребенка характеризуется теми же внешними проявлениями, что и острый. Единственное отличие – общее состояние пациента не страдает. То есть симптомы интоксикации отсутствуют или близки к минимальным.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит

При афтозном стоматите на слизистой появляются афты овальной либо круглой формы. Размер образований – 5–10 мм. Края ровные, окружены красным ободком.

Поверхность афт покрыта сероватым фибринозным налетом. Высыпания болезненны при пальпации и образуются в единичном экземпляре. Реже в двойном или тройном.

В отличие от герпетического недуга при афтозном не наблюдаются симптомы гингивита.

Бактериальный стоматит

При бактериальном стоматите слизистая покрыта налетом серого или желтого цвета. В очагах воспаления должны появиться пузырьки, заполненные гноем либо кровянистым содержимым. Высыпания имеют округлую форму, ярко-красный оттенок, четкие границы и упругие стенки.

Бактериальный стоматит

На губах ребенка могут возникнуть сухие наслоения в виде желтоватых корочек. Десны отекают и становятся болезненными. Появляется гнилостный запах изо рта.

Такая клиническая картина длится в течение одной недели. Затем большая часть симптомов исчезает. Однако не стоит полагаться на то, что хворь пройдет сама по себе. На фоне слабого иммунитета она подвергается хронизации, что чревато оголением альвеолярной кости.

Кандидозный стоматит

Кандидозный (грибковый) стоматит

Кандидозный стоматит проявляется у детей образованием налета белого или серого цвета, который покрывает отдельные участки слизистой и имеет творожистую консистенцию.

Локализуется кандидозный стоматит на деснах, языке, небе и внутренней поверхности щек ребенка. На ранней стадии болезни, которая представлена на фотографии, налет покрывает слизистую очагами. А на поздней образует сплошную творожистую пленку.

Важно! Не путайте грибковый налет и остатки грудного молока после кормления малыша. Пищевые отложения легко отделяются от слизистой, тогда как грибковые прочно прикреплены, а кожа под ними имеет красный оттенок и может начать кровоточить.

У ребенка стоматит: что делать

Как только у малыша обнаружатся признаки заболевания, нужно:

• Отгородить его от пользования общими столовыми приборами и другими предметами обихода. Выделить отдельные полотенца, постельное белье. Если у малыша есть братья или сестры, свести к минимуму его контакт с ними через общие игрушки.
• Усилить контроль за гигиеной ротовой полости пациента, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и развитие более тяжелых симптомов. Помимо регулярной чистки зубов, рекомендуется использовать антисептические средства. Годовалому малышу можно обрабатывать слизистую ватным тампоном, смоченным в лекарственном растворе. А если стоматитом болеет ребенок старше 3 лет, он уже может самостоятельно полоскать рот.
• Исключить из детского рациона острые, кислые, пряные продукты. При молочнице ротовой полости ограничить количество употребляемого малышом молока.
• Когда болезнь поражает грудничка, особое внимание следует уделять обработке сосок, пустышек, бутылочек для кормления.

Ребенка с любыми симптомами стоматита нужно показать врачу, так как вылечить хворь самостоятельно практически нереально, а отсрочка лечебных мероприятий чревата развитием серьезных осложнений.

Тактика лечения стоматита у детей должна включать меры по устранению причины, которая вызвала воспаление. Симптоматическая терапия приведет лишь к временному улучшению самочувствия малыша, поскольку болезнь быстро переходит в хроническую форму.

Терапия при афтозном стоматите

Так как заболевание часто проявляется на фоне аллергической реакции на продукты, нужно исключить из рациона орехи, мед, клубнику, цитрусовые. Если малыш принимает медикаменты, необходимо посоветоваться с врачом по поводу замены назначенного препарата на более безопасный аналог.

Лечение детского афтозного стоматита должно включать:

• Прием противоаллергических медикаментов. К антигистаминным средствам относятся «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин» и многие другие.
• Местную обработку афт. На ранних стадиях заболевания показаны антисептические полоскания раствором «Мирамистин» и смазывание высыпаний противовоспалительным гелем с обезболивающим эффектом. Один из таких – «Холисал». После устранения острых симптомов начинается этап обработки слизистой эпителизирующими средствами, к примеру, гелем «Солкосерил».
• Применение местных иммуномодуляторов. Можно использовать зубные пасты на основе лизоцима, лактоферрина, оксидаза глюкозы – ферментов, которые способствуют повышению местного иммунитета. Детям подросткового возраста рекомендовано давать препарат «Имудон», выпускаемый в виде леденцов для рассасывания. Принимать его надо по пять таблеток в день в течение двух недель.
• Санацию полости рта. Один из возбудителей афтозного стоматита – стафилококк, которого полно в кариозных поражениях и налете. Поэтому болезни зубов лечатся до начала медикаментозной терапии.

Хорошо сказывается на лечении стоматита у маленьких детей физиолечение – облучение афт УФ-лучами. Направление в процедурный кабинет может выписать детский стоматолог или педиатр.

Если болезнь проявляется часто, нужно провести иммунологическое обследование. Если этого недостаточно, то выявить патологию, которая привела к развитию хронического рецидивирующего афтозного стоматита, помогают такие специалисты, как эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог.

Что можно сделать при вирусном стоматите

При тяжелой симптоматике ребенка госпитализируют. При легкой допустимо лечение на дому. Лекарственная терапия может включать средства как местного, так и общего действия:

• Чтобы уменьшить воспалительный процесс, рекомендовано обрабатывать пораженные ткани отварами лечебных трав – ромашки, шалфея. Или их смесями. Ватный диск смачивают в отваре и протирают им ранки на слизистой, а также губы и область вокруг ротика ребеночка. Дети постарше могут использовать средство для полоскания. Процедура проводится несколько раз в день.
• Лечить воспаленную слизистую во рту у детей, которые страдают от герпетического стоматита, рекомендовано «Вифероном» в виде геля или мази. Его активное вещество – интерферон альфа-2 – славится выраженным противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Домашние средства против вируса герпеса бессильны.
• Для устранения неприятных симптомов назначают препарат «Стоматодин» – антисептик, который оказывает антимикробное и обезболивающее действие. Рекомендовано употреблять «Гексорал табс» – таблетки для рассасывания.
• Обработать стоматит можно противогерпетической мазью: «Зовиракс», «Ацикловар», «Бонафтон». При частых рецидивах врач пропишет рецепт на противовирусные препараты в таблетках, к примеру, «Ацикловир» или «Валтрекс».
• Для заживления ранок используют «Каротолин» – раствор. Или натуральное облепиховое масло.
• В качестве антисептиков применяются такие препараты, как «Люголь», «Мирамистин». Показана витаминотерапия, которую можно осуществить с помощью рассасывающих таблеток «Имудон». При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства.

Внимание! Медикаментозные препараты можно давать детям только по рекомендации врача. Самолечение опасно для здоровья и жизни малыша.

Лечение грибкового стоматита

Если заболевание спровоцировано грибками рода Кандида, надо исключить из рациона кислые фрукты, напитки, слишком горячую либо холодную пищу. Сократить количество углеводных продуктов, пряностей, сладкого.

Лечить детский грибковый стоматит можно такими средствами:

• Раствором соды. В 1 стакане воды растворяют 2 ч. л. вещества. Малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного тампона, подросткам – посредством полосканий.
• Мазевым препаратом «Клотримазол», «Пимафуцин» или «Кандид». Все перечисленные средства обладают выраженным противогрибковым действием. Важно не прерывать курс лечения раньше времени, иначе у микроорганизмов сформируется лекарственная устойчивость.
• Детям подросткового возраста врач может назначить противогрибковые препараты в виде таблеток либо суспензий. К примеру, «Дифлюкан», «Флуконазол».

Лекарства при бактериальном стоматите

Главная составляющая терапии при бактериальном воспалении слизистой полости рта – полоскания антисептическими растворами. Если патология диагностирована у грудничка, полоскания можно заменить орошениями. Многие производители выпускают препараты со специальными насадками-распылителями, как на фото, которые предназначены для комфортного лечения стоматита у детей.

Для основной терапии показаны антибиотики и местные антисептики. А для профилактики заболевания и предупреждения осложнений – иммуномодуляторы.

Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Спрей «Люголь». Содержит йодид калия и глицерол. Показан для лечения стоматита у детей старше 5 лет. Частота применения – 5–6 раз в сутки.
• Полусинтетический антибиотик «Аугментин». Относится к группе пенициллинов и назначается при тяжелом течении заболевания. Основные активные вещества – амоксициллин и клавуланат. Формы выпуска – порошок для инъекций, таблетки, сироп, суспензия. Дозировка определяется лечащим врачом и зависит от возраста малыша, запущенности стоматита и индивидуальных факторов. Препарат противопоказан детям младше 2 месяцев.
• Гель «Метрогил Дента». Содержит антибиотик и антисептик, благодаря чему оказывает двойное воздействие. Средством можно обрабатывать стоматит у детей старше 6 лет.

Профилактика стоматита

После того как ребенок выздоровеет, нужно заменить его зубную щетку, соску, бутылочку во избежание вторичного инфицирования слизистой. Если у малыша есть кариозные поражения, нужно посетить стоматолога, чтобы залечить их и не дать начаться рецидиву.

Огромную роль в предотвращении вспышек любых разновидностей стоматита играет гигиена полости рта. Среди других правил, которые способствуют профилактике, выделяют:

• Мытье рук перед приемом пищи, после прогулки, игр с чужими игрушками.
• Систематическое употребление витаминов и рациональное питание.
• Поддержание дома в чистоте. Особенно если в нем есть больной.
• Исключение из рациона сильно острой, соленой, кислой, холодной, горячей пищи. Ограниченное употребление сахара.
• Здоровый образ жизни. Проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом полезно для укрепления иммунной системы.

При обнаружении малейших признаков воспаления слизистой ротовой полости ребенка нужно обратиться к стоматологу. Определять диагноз по фото и лечить детей от стоматита самостоятельно подобранными препаратами не только бесполезно, но и опасно. Причем и для здоровья, и для жизни малыша.

его виды и лечение в домашних условиях

Почему дети болеют стоматитом? Как этого избежать и быстро вылечить малыша? Сразу объясним, что способ лечения стоматита зависит от того, какие возбудители вызвали данное заболевание (вирусы и бактерии, грибок). Поэтому для «борьбы» используются различные средства. В этом вам поможет только врач стоматолог и лабораторные анализы.

В нашей статье мы рассмотрим проблему заболевания стоматит у детей, симптомы и лечение (фото наглядно проиллюстрирует заболевание), а также сделаем акцент на профилактических мерах.

Содержание статьи:

Стоматит у детей: лечение в домашних условиях

Стоматит – воспалительный процесс на слизистой оболочке полости рта, основным симптомом которого является появление язвенных образований. Чаще встречается в детском возрасте. Это обусловлено тем, что неокрепший иммунитет ребенка не может справиться с поступающими в организм инфекциями при контакте с посторонними предметами или с циркулирующими возбудителями в детском коллективе.

Главная задача родителей – прислушиваться к жалобам своего ребенка и вовремя определить начальную стадию болезни. Стоматит у детей, симптомы и лечение важно обсудить с профессионалами, поскольку он часто является побочным явлением, сопутствующим основному заболеванию, которое необходимо определить в первую очередь.

Обезболивающие гели

Для снижения болезненных ощущений используются разнообразные растворы антисептиков и делаются полоскания, что позволяет сохранить аппетит и сделать процесс приема пищи менее дискомфортным.

При заболевании стоматит у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять с помощью гелей Камистад и Лидохлор – это самые распространенные препараты, которые допустимо применять детям. В их основе используется лидокаин и они обладают противовоспалительным и, соответственно, обезболивающим действием.

Противопоказания к применению геля Камистад следующие:

• Почечная и печеночная недостаточность
• Повышенное артериальное давление
• Сердечная недостаточность
• Брадикардия
• Аллергическая реакция
• Возраст до 3 месяцев

Лидохлор зачастую используется как анестезирующий препарат и применяется он перед едой.

Заживляющие препараты

Заживляющие препараты используются для ускорения процесса регенерации поврежденных язвами участков ротовой полости. К препаратам, стимулирующим процесс заживления и допустимым к использованию в детском возрасте можно отнести: Солкосерил, Бользам Шостоковского и Стоматофит.

Солкосерил – ранозаживляющая паста, наносится на высушенную поврежденную поверхность слизистой и смачивается водой. Бальзам Шостаковского помимо улучшения регенерации оказывает еще антисептическое действие, наносится на язвы после еды и перед сном. Противопоказанием к данным двум препаратам является индивидуальная непереносимость.

Если проявился стоматит на языке у ребенка, лечение эффективно производить с помощью средства Стоматофит, которое применяется в качестве средства для полоскания полости рта.

Антисептики

Существует множество антисептических средств, которые эффективно справляются с проявлениями стоматита. Они останавливают процесс размножения бактерий, снимают воспаление и способствуют заживлению. Для применения в детском возрасте рекомендуются такие противомикробные препараты как Метрогил дента и Прополис спрей. Также для дезинфекции полости рта применяются: Хлорофилипт, Йодинол и Гексорал.

Мед с прополисом

Если обнаружен стоматит у детей, лечение в домашних условиях можно проводить при помощи народных рецептов. Одним из эффективных методов борьбы с заболеванием является использование средств, на основе меда и прополиса.

Сам по себе мед не рекомендуется применять для лечения стоматита, поскольку он является питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. Простую мазь на основе меда можно без труда приготовить в домашних условиях: перемешать 80 граммов меда, 20 грамм рыбьего жира и 3 грамма ксероформа. Получившейся смесью тщательно смазать слизистую ротовой полости.

Прополис при стоматите полезен благодаря своим противомикробным и регенерирующим свойствам. В его состав входит около 50 активных элементов, спиртовых элементов и биологически активных веществ. Но следует учесть, что данный продукт пчеловодства, может провоцировать аллергические реакции.

Дольки чеснока

Всем известен тот факт, что чеснок обладает антибактериальными свойствами и используется в лечении и профилактике простудных заболеваний. Также его можно применять и при лечении стоматита у детей. Сделать это очень просто – нужно взять пару долек чеснока, хорошо растереть их и смешать с приятным по вкусу йогуртом. Смесь подогреть и намазать на проблемные зоны ротовой полсти.

Вам может быть интересно: Белый налет на языке — как индикатор заболевания

Настойка прополиса

Спиртовой раствор прополиса еще одно полезное средство при борьбе со стоматитом. Он снимает воспаление и анестезирующе действует на слизистую оболочку, ощутимые результаты его действия будут заметны в ближайшее время после применения. Рецепт приготовления заключается в следующем: измельчить 50г прополиса, залить его 80мл 70-градусного спирта и дать настояться 10 дней, после пропустить через марлю.

Перед применением полость рта необходимо продезинфицировать перекисью водорода, высушить, а затем наносить средство при помощи пипетки. После нанесения следует также высушить слизистую, для того что бы образовалась защитная пленка.

Антигистамины

Антигистаминные препараты применяются при аллергическом стоматите. Из питания ребенка исключаются такие продукты как шоколад, яйца, пряности. Рекомендуется повысить количество употребляемой фолиевой кислоты.

Антигистаминные препараты

К основным антигистаминным препаратам относятся:

• Тавегил
• Фенкарол

Аналоги Тавегила: Супрастин, Цетрин, Лоратодин и Кларитин.

Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Герпетический стоматит

Основной причиной появления герпетического стоматита у ребенка является наличие в организме простого вируса герпеса. Подробнее рассмотрим, что собой представляет герпетический стоматит у детей, симптомы и лечение.

Зоной его поражения становятся глаза, слизистые оболочки, нервная и сердечнососудистая система. Важно отметить, что данный вид вируса очень стойкий и быстро передается от одного ребенка к другому. Инкубационный период герпетического стоматита составляет примерно 8 дней, а продолжительность заболевания – две недели.

К основным симптомам относятся:

• Высокая температура тела
• Головная боль
• Сонливость
• Отек и покраснение десен
• Увеличение лимфоузлов
• Зуд и жжение во время приема пищи
• Пузыри на слизистой оболочке полости рта, которые со временем превращаются в язвы

Для тяжелой формы протекания болезни характерны также такие симптомы как понос и рвота.

Лечебные мероприятия:

• Укрепление иммунной системы. Назначаются витаминизированные и иммуностимулирующие препараты.
• Местное лечение осуществляется с помощью таких препаратов: Тантум-верде, Пропосол, Ингалипт.
• Полоскание ротовой полости содово-солевого раствора, отваром дуба или ромашки, крепким чаем.Применение аппаратного лечения – импульсного лазера, электрофарез, аерозольтерапии, УФ-облучения.

Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение

Афтозный стоматит

Основным признаком данной разновидности стоматита является образование на слизистой оболочке афт (язв), они могут быть как одиночными, так и многочисленными и образовываться в любом месте рта. Аллергия, генетическая предрасположенность, авитаминоз и соматические заболевания – все это основные причины, почему возникает афтозный стоматит у детей, симптомы и лечение аналогичны, как и у остальных форм стоматита.

Характерные симптомы:

• Бело-желтый налет на язвах
• Отек слизистой
• Вялое развитие заболевания
• Симптомы могут периодически исчезать и появляться снова

Лечение афтозного стоматита начинается с обработки рта антисептическими средствами, основой лечения являются процедура полоскания и физиотерапевтические методы. В зависимости от причин появления заболевания, могут назначаться противоаллергические препараты, жаропонижающие средства, если возбудителем стал вирус, то применяются противовирусные лекарственные средства, при неврологических расстройствах рекомендуется использовать седативные препараты.

Важным этапом в лечении афтозного стоматита является коррекция питания. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие сильное раздражение слизистой рта.

Кандидозный стоматит у детей: симптомы и лечение

Стоматит у детей: признаки, лечение и профилактика

Автор Администратор На чтение 9 мин. Просмотров 2.9k. Опубликовано 27.12.2016

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

 

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

 

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

1. Обработку полости рта.
2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

 

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

 

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания. Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой. Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

Стоматит у детей – виды, причины возникновения и методы лечения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки рта, которое характеризуется воспалительным процессом в ней. Эта болезнь вызывает чувство дискомфорта, а при острой форме и сильные болевые ощущения во рту. Особенно часто проявляется стоматит у детей. Это связано с еще не сформировавшимся иммунитетом, а также привычкой малышей пробовать все предметы на вкус, вследствие чего в рот попадают всевозможные микробы и вирусы.

Заболевание у детей практически всегда проходит в острой форме, сопровождается потерей аппетита и высокой температурой. Отсутствие лечения, может привести к перерастанию стоматита в хроническую форму, а в самых тяжелых случаях, воспаление может затронуть и другие органы. Поэтому каждый родитель обязан знать симптомы и методы лечения этого заболевания.

Виды стоматита у детей и причины его возникновения

Все виды стоматита у детей можно разделить на несколько типов: грибковый, герпетический, афтозный.

Грибковый стоматит или кандидоз вызывается определённым видом грибка, который атакует ротовую полость. Им болеют в основном дети, не достигшие трех лет.

Герпетический вид заболевания вызван вирусом герпеса в активной фазе. Ему подвержены также малыши до трех лет, но и после этого возраста, он может появиться у детей, если их иммунная система серьезно ослаблена.

Афтозный стоматит появляется вследствие механического, химического или физического воздействия на слизистую. Кроме того, он может быть последствием появления аллергических реакций. Данным видом в основном болеют дети от одного до трех лет.

Болезнь у детей может проходить как в острой фазе, когда чувствуется сильный дискомфорт, так и бессимптомно. В редких случаях у ребенка могут проявляться сразу несколько видов заболевания, что существенно затрудняет лечение стоматита у детей.

Запущенный стоматит может перерасти в хроническую форму, когда болезнь будет возвращаться при любом ослаблении иммунитета.

Факторы, влияющие на заболевание детей

Заболеваемость детей стоматитом в несколько раз выше, чем у взрослых. Происходит это из-за того, что, во-первых, толщина слизистого слоя очень тонкая, вследствие чего она травмируется даже при незначительных усилиях. Во-вторых, не полностью сформировавшийся иммунитет, который еще не выработал антитела для борьбы с вирусами и бактериями.

Также виной может быть отсутствие антисептических ферментов в слюне, которые появляются только в подростковом возрасте. Рефлекторное желание пробовать предметы на вкус, которое приводит к попаданию большого числа бактерий в ротовую область. Кроме того, нахождение посторонних предметов во рту может привести к механическим повреждениям слизистой. И частое заражение вирусными заболеваниями, из-за чего иммунная система ослаблена.

Грибковый стоматит у детей

Грибковый стоматит у детей в основном появляется при нарушении правил гигиены, когда с немытыми продуктами или грязными предметами в ротовую полость попадают бактерии грибка candida. Младенцы заражаются данным заболеванием либо при рождении, проходя через родовые пути, инфицированные молочницей, либо при грудном вскармливании.

Кроме того, болезнь может появиться у детей после антибактериальных средств, вследствие отсутствия нужных бактерий в организме, которые способны противостоять грибку.

Симптомы грибкового стоматита

При заболевании грибковым видом у детей проявляются следующие симптомы:

• Налет белого цвета немного рыхлой консистенции, который легко удаляется.
• Кровоточивость и покраснение слизистой в местах воспаления.
• На начальном этапе воспаление локализуется на небольшом участке полости рта и с течением времени поражает всю слизистую.
• Жжение, зуд, болевые ощущения во рту при приеме пищи, сухость.
• Потеря аппетита.
• Неспокойный сон.

При таком виде заболевания температура обычно не повышается, и лимфатические узлы не увеличиваются. Интоксикация организма не наблюдается.

Методы лечения стоматита, вызванного грибком

Тактика лечения стоматита у детей при грибке candida основывается на применении антисептических и антигрибковых препаратов и ощелачивании среды внутри полости рта.

При незапущенных формах заболевания зачастую назначается лишь местная терапия, которая включает в себя:

• Полоскание или протирание раствором воды и пищевой соды 2-5 раз в сутки после еды. Готовиться раствор в домашних условиях – берется 1 ст.л. соды на 200 мл. воды. Применяется такое средство в теплом состоянии.
• Обработка очагов воспалительного процесса борной кислотой, средством «Синька» и бурой в глицерине, которая выпускается в виде раствора.
• Использование средств местного применения, которые имеют противогрибковый эффект – мазь Клотримазол, кремпаста Имазол, Кандид для наружного применения.

При запущенных и тяжелых формах заболевания необходимо применение системных противогрибковых препаратов – Дифлюкан, Клотримазол, Флюканазол.

Данные лекарственные средства назначаются только врачом, так как они имеют ряд серьезных побочных эффектов. Кроме того, частое или неправильное их использование может привести к тому, что микроорганизмы грибка станут невосприимчивы к активному веществу препаратов.

Если младенец заболел от грудного вскармливания, обязательно проводится обработка сосков матери противогрибковыми препаратами местного назначения. Это необходимо для предотвращения повторного заражения грудничка.

Кроме непосредственного воздействия на грибковые очаги, необходимо укреплять иммунитет детей. Для этого используются витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты.

Во время лечения грибкового стоматита стоит перевести ребенка на определенную диету, которая предусматривает следующее:

• Исключение из рациона острой и соленой пищи, которая может вызвать раздражение слизистой рта.
• Не допускается грубая еда, которая может травмировать слизистую полость.
• Пища употребляется только в теплом состоянии.
• Временно убрать из меню овощи, некоторые виды фруктов и газировок, так как они создают тепличные условия для роста микроорганизмов грибка.

Если лечение начато вовремя и ребенок имеет сильный иммунитет, достаточно применения лишь местной терапии. Полоскать рот детей необходимо при первых же признаках стоматита. Это поможет не прибегать к помощи сильнодействующих препаратов.

Герпетический стоматит у детей

Появление герпетического стоматита у ребенка всегда связано с серьезным ослаблением иммунитета, при котором вирус герпеса, не встречая сопротивления со стороны иммунной системы, поражает слизистую оболочку рта. Такое ослабление зачастую связано с перенесенными болезнями или неправильным рационом, который скуден на витамины.

Особенно сложно протекает герпетический стоматит у детей в первый раз, когда иммунная система еще не приспособлена к борьбе с болезнетворными бактериями. В этом случае у детей стоматит вызывает высокую температуру и интоксикацию организма.

Симптомы герпетического стоматита

Герпетический вид стоматита характеризуется следующими симптомами:

• Появлением небольших красных пятен на слизистой оболочке, на месте которых в течение одного – двух дней появляются пузырьки с прозрачной или белесой жидкостью внутри.
  

  С течением болезни количество пузырьков растет, и они появляются на внешней поверхности губ, носогубном треугольнике и в носовых ходах.

• Высокой температурой, которая появляется на вторые или третьи сутки. Она практически не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Увеличением лимфоузлов, находящихся в районе челюсти и шеи.
• Сильной интоксикацией организма, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, ознобом, головными болями, слабостью и т.д.
• Потерей аппетита из-за неприятных ощущений в ротовой полости.
• Нарушением сна.

При легких формах заболевания количество пузырьков обычно не превышает 2-3 штук, которые располагаются на внутренней поверхности губ. Температура тела не превышает 38 градусов и легко убирается жаропонижающими препаратами. Интоксикация отсутствует.

Лечение герпетического стоматита

Чтобы вылечить стоматит у детей применяется следующий комплекс мер. Во-первых, для подсушки и прижигания пузырьков на слизистой оболочке могут использоваться 3-процентный раствор перекиси водорода или фурацилин. После нескольких дней растворы заменяют на отвары из ромашки и шалфея.

Для обеззараживания полости рта применяются растворы Мирамистина, Люголя, Хлоргексидина или иных антисептических препаратов схожего назначения. Для уменьшения болевых ощущений используются анастатические препараты, которые зачастую являются еще и антисептиками. Среди наиболее распространенных Ингалит и Тантум Верде.

Для ускорения перехода герпеса в латентную стадию применяются противогерпетические препараты – Ацикловир, Оксолиновая мазь, Бонафтон. Для восстановления тканей слизистой оболочки используются регенерирующие препараты – бальзам Шостаковского, масло облепихи или шиповника.

Детский стоматит герпетического вида при тяжелых формах требует обязательной госпитализации ребенка, так как в этом случае наблюдается сильнейшая интоксикация организма, которая может привести к тяжелейшим последствиям. Данную форму стоматита лечат при помощи противогерпесных препаратов системного действия.

Кроме того, при лечении необходимо придерживаться диеты, которая исключает из дневного рациона острую и кислую пищу. Еда употребляется только в теплом виде, чтобы не травмировать слизистую оболочку.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит у детей возникает при появлении поврежденных участков слизистой оболочки в ротовой полости. В эти участки попадают болезнетворные бактерии, после чего и начинаются воспалительные процессы. Стоит отметить, что при крепком иммунитете незначительные ранки не перерастают в стоматит. Именно ослабление иммунной системы ведет к тому, что организм не может победить бактерии.

Повреждения слизистой при афтозном стоматите можно разделить на механические, химические и физические. К механическим относятся повреждения, полученные при помощи предметов (ручки, игрушки с острыми краями, вилки и др) и частей тела (ногти на пальцах, острые осколки зубов).

Химические повреждения получаются, вследствие попадания на слизистую оболочку ядовитых или активных веществ (кислоты, моющих средств и др.). К физиологическим повреждениям относят травмы слизистой оболочки, получаемые термическим путем. Кроме того, причиной этого вида стоматита может стать аллергия.

Симптомы афтозного стоматита

Распространены следующие признаки стоматита у ребенка:

• Очаги воспаления представляют собой небольшие язвочки, имеющие желтоватый или сероватый налет.
• Повышенная температура.
• Появление болезненных ощущений в ротовой полости, особенно при приеме пищи.
• Нарушение сна у ребенка.

При аллергической реакции у ребенка появляется «географический язык», когда на этом органе появляется большое количество водянистых небольших пузырьков, а также белый налет.

Лечение афтозного стоматита

Первоначально, для того чтобы лечить стоматит у ребенка, необходимо определить причину его появления. Для этого следует проконсультироваться со стоматологом, аллергологом, терапевтом и гастроэнтерологом. После обследования слизистой полости рта и определения этиологии, назначаются подходящие препараты.

До назначения лекарственных средств применяются растворы общего назначения – Ротокан, Гексикон, Хлорофилипт, Фурацилин и др., которые имеют антибактериальные и антисептические свойства.

Лечить афтозный стоматит у детей без консультации специалиста строго запрещается, так как ошибка в определении причины недуга может привести к тому, что заболевание перейдет в острую форму.

Профилактика стоматита

Как и любое заболевание, стоматит лучше не лечить, а предупредить его появление. Для профилактики этого заболевания необходимо соблюдать ряд рекомендаций и правил:

• Кормящим мамам необходимо минимум два раза в день мыть грудь, для предотвращения появления молочницы.
• При беременности женщине необходимо обследоваться на наличие молочницы в половых зонах и при обнаружении обязательно ее пролечить.
• Обязательно поддерживать иммунную систему ребенка на высоком уровне. Для этого следует периодически давать ребенку комплексы витаминов или иммуномодулирующих препаратов. Особенно важна такая терапия после вирусных заболеваний.

• Рацион ребенка должен включать большое количество овощей и фруктов, которые содержат множество полезных витаминов и элементов, что повышает иммунитет.
• Перед тем как дать ребенку еду, стоит проверить ее температуру. Пища должна быть и не горячей, и не холодной.
• Кормить детей только из личной посуды, так как бактерии, которые не причиняют вред взрослому, могут с легкостью сломить иммунитет ребенка.
• Строго следить за санитарным состоянием игрушек ребенка. Если они используются на улице, то придя домой, необходимо их тщательно вымыть. Мягкие домашние игрушки необходимо перестирывать хотя бы один раз в два месяца, так как в них накапливается огромное количество болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
• Неукоснительно соблюдать меры личной гигиены необходимо как ребенку, так и родителям. Особенно важно строго контролировать чистоту ручек у детей от 6 месяцев до полутора лет, так как в этот период они практически постоянно находятся у малыша во рту.
• Приобретать для детей игрушки без острых и шершавых поверхностей, чтобы они во время игры не могли травмировать ими ротовую полость.
• Следить за бытовой химией в доме. Хранить ее в недоступных для детей местах.

• Контролировать игры ребенка с карандашами, ручками или другими предметами, которые имеют заострённую форму.
• Кормить детей только из специальных столовых приборов, у которых нет острых краев. Обычно вилки или ложки для детей сделаны из пластмассы или твердой резины.
• При вводе новых продуктов в рацион малышей, необходимо первое время следить за реакцией организма. Зачастую у детей при этом появляются аллергические симптомы. В этом случае следует сразу применить специализированные препараты.

Диагностика и терапия детского стоматита – видео

Стоматит у детей – одно из часто встречающихся заболеваний. Детям эта болезнь приносит боль и неприятные ощущения во рту. Причин появления заболевания много, но практически всегда болезнь протекает на фоне ослабленного иммунитета. Подробнее о заболевании рассказывает врач в данном ролике.

Болезнетворные бактерии, которые размножаются в ротовой полости, могут легко переместиться и на другие органы, и тогда болезнь просто из неприятной, может перерасти в опасную. Поэтому родителям стоит периодически осматривать слизистую ротовой полости детей и при обнаружении каких-либо отклонениях от нормы, немедленно обращаться к врачу, который назначит правильное и действенное лечение.

причины и симптомы. Лечение стоматита у ребенка

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры. 

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием — «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.

Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).

Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. — это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

• Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.
• Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.
• Десны припухают и наблюдается неприятный запах изо рта.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

• За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита «географический язык».
• Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.

симптомы и лечение, фото начальная стадия

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями:

1. Низкой иммунной защитой организма ребенка.
2. Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит. 

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

1. Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
2. Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
5. Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы. 

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта – это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Смотреть фото

[свернуть]

Грибковый стоматит

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Смотреть фото

[свернуть]

Герпетический стоматит

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

1. При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 – 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Смотреть фото

[свернуть]

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

1. Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения.

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

1. Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
2. Раствор борной кислоты.
3. Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор “Кандид”. Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять “Дифлюкан”, его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка — прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! 

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель – Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан – антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

(Visited 20 243 times, 3 visits today)

фото, симптомы и лечение. Как лечить стоматит во рту у ребенка 1-2 лет

Состав:

Стоматит у детей — распространенное заболевание слизистых оболочек ротовой полости, проявляющееся характерными симптомами и развивающееся в результате проникновения патогенной инфекции или вследствие аллергической реакции.

Существует много заблуждений о причинах стоматита у детей. Самый частый из них — заболевание развивается как осложнение после ОРЗ, гриппозной инфекции.

Специалисты подчеркивают, что стоматит может возникнуть как следствие ОРВИ, но не как осложнение заболевания, а в результате снижения общих защитных функций организма.

Снижается иммунитет полости рта из-за постоянного пересыхания слизистых оболочек во время инфекционного заболевания, так как в этот период наблюдается уменьшение слюноотделения. Когда патогенная инфекция проникает в сухую полость рта, организм не выдерживает атаки и начинается воспалительный процесс.

Ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет, отказывается от еды и даже воды, плохо спит. Возможно повышение температуры тела до высоких показателей.

Внимание! Не занимайтесь самолечением! Самостоятельно установить диагноз невозможно. Грамотную терапию должен назначить квалифицированный педиатр с большим опытом работы. Часто родители лечат стоматит антибиотиками, которые только усугубляют ситуацию и еще больше способствуют снижению иммунитета. Назначение антибиотиков при любом повышении температуры у ребенка, в том числе при стоматите, — частая ошибка родителей.

Виды болезней

Есть много видов болезней. Наиболее частые формы стоматита:

• афтозные;
• герпетический;
• угловой

Афтозный стоматит

Афта — локализованный участок слизистой оболочки рта в виде небольших очагов воспаления — язвы округлой формы с ярко-красным ободком и желтовато-серым налетом. Этот вид стоматита не заразен.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит — передается от ребенка к ребенку через игрушки, посуду и т. Д. И чаще всего возникает у маленьких детей. Возбудитель — разновидность вируса герпеса.

Угловой стоматит

В обиходе этот вид недуга называется зады. Щепки проявляются раздражением разной интенсивности в уголках рта, что впоследствии приводит к образованию болезненных трещин.

Если у ребенка часто диагностируется этот вид стоматита, необходимо провести лабораторные и диагностические мероприятия и обратиться к врачу. Самая частая причина развития этого вида заболеваний — острая нехватка железа в детском организме или недостаточное его усвоение.

Причины заболевания

Развитие болезни обусловлено несколькими факторами.

Заболевание может развиться в результате механического повреждения слизистой оболочки:

• при прокусывании внутренних поверхностей щек, например, когда ребенок спит
• после термических ожогов, таких как горячая еда или питье.

Из-за чрезмерного пересушивания слизистой оболочки полости рта, являющейся благоприятной средой для ревитализации патогенных вирусов, развиваются вирусные формы заболевания.

Герпетическая форма вызывается вирусом герпеса (первый тип), не имеющим ничего общего с генитальным герпесом (второй тип). Эти два типа герпеса часто ошибочно идентифицируют.

Причины негерпетического стоматита (афтозного) точно не установлены.Среди провоцирующих факторов называют:

• генетическая предрасположенность;
• нарушений иммунитета;
• психоэмоциональная перегрузка;
Недостаток питательных веществ
• , железа, витамина B12 в организме ребенка.

В некоторых случаях заболевание развивается в результате пищевой аллергической реакции.

Симптомы стоматита у детей

Общие симптомы, которые могут возникать при любой форме заболевания, включают:

№

• появление язв во рту, размер, очаги и цвет которых могут сильно различаться в зависимости от вида стоматита;
• изменение поведения ребенка — плаксивость, раздражительность, ухудшение сна и аппетита.

Симптомы герпетического стоматита

Герпетический стоматит имеет свои характерные симптомы:

• одновременное появление кормы практически одинакового размера и конфигурации на слизистой оболочке рта сразу в нескольких местах;
• волнообразное течение болезни, проявляющееся в начальном периоде высыпанием болезненных язв, резким повышением температуры тела. Затем идет стабилизация температуры и улучшение общего состояния ребенка.Через несколько дней развивается рецидив — появляются новые высыпания, начинает подниматься температура;
• отек десны;
• неприятный запах изо рта.

Симптомы афтозного стоматита у детей

За несколько дней до развития болезни наблюдается характерный симптом, так называемый географический язык. Язык покрыт мелкими пузырьками. Через сутки-двое наступает следующий период болезни: афты на слизистой оболочке рта и повышение температуры тела.Ребенок жалуется на жжение во рту, отказывается от еды и воды.

Часто кроме пузырьков на языке наблюдается налет белого цвета.

Внимание! Количество кормов на слизистой оболочке полости рта при афтозной форме стоматита значительно меньше, чем при герпетическом. Обычно высыпается не более одной-двух или пяти-шести язв. Для герпетической формы характерно большое количество язв, которыми покрыт весь рот ребенка.

Часто встречающийся симптом любого типа стоматита — увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью.

Классификация по степени серьезности

По выраженности симптомов можно классифицировать любой вид болезни.

Принято выделять следующие формы заболевания:

• легкий, при котором не наблюдается интоксикации и выраженных симптомов;
• средней степени тяжести, при которой высыпания на слизистой оболочке рта многочисленны и ухудшается общее самочувствие ребенка;
• тяжелая, при которой значительно повышена температура тела, выражена общая интоксикация и диагностирована множественная сыпь.

Заболевание также бывает: острым, рецидивирующим и хроническим. При правильном лечении риск развития хронической формы сводится к минимуму.

Распространенность болезни

В зависимости от возраста ребенка преобладает тот или иной вид заболевания.

Дети 1-2 года . Наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит, который может повторяться каждый месяц, и герпетический стоматит

Дети от шести лет .Ставится диагноз — аллергический или афтозный стоматит.

Бактериальная форма стоматита характерна как для детей, так и для школьников, так как причиной ее возникновения чаще всего являются механические травмы слизистой оболочки рта или термический ожог, а также нарушение правил личной гигиены и употребление немытых овощей и фруктов.

У детей, особенно младшего возраста, слизистая оболочка рта очень нежная и легко повреждается. Иммунная система в этот период еще формируется, потому что не справляется с атаками болезнетворных организмов извне.Слюна — отличный фактор для мощной защиты от болезнетворных агентов; однако у маленьких детей слюна еще не обладает сильными антисептическими свойствами.

Диагностика болезни

Диагноз ставит врач после внешнего осмотра ребенка. Выявить стоматит и определить его тип может только врач. Существует множество воспалительных заболеваний полости рта, это и глоссит, и гингивит, и пародонтит. У каждого заболевания есть свои симптомы и свой метод терапии.

При хронической форме заболевания необходимы дополнительные лабораторные и диагностические мероприятия.

Это:

• цитологический;
• вирусологический;
• бактериологический;
• иммунологических и других исследований.

Для лабораторных исследований берут мазки и соскобы со слизистой оболочки и крови.

Если у ребенка диагностирован хронический кандидозный стоматит, необходимо провести лабораторный анализ крови на глюкозу и посетить детского эндокринолога.

При стойком хроническом афтозном стоматите необходима консультация опытного детского гастроэнтеролога, аллерголога и иммунолога. В таких случаях врачи назначают дополнительные исследования:

• анализ кала на яйца глистов;
• тестов на дисбактериоз;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение герпетического стоматита

Основным способом лечения стоматита у ребенка является прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, мазь виферон).В основе заболевания лежит вирус герпеса, от которого невозможно избавиться навсегда, но можно подавить его активность с помощью хорошо спланированного лечения. Также рекомендуются иммуностимуляторы, ведь ослабленный иммунитет позволяет болезни прогрессировать.

Особое внимание уделяется антисептическим ополаскивателям. Местно необходимо избавиться от вируса, снять воспалительную реакцию и устранить болезненные ощущения. Анестетики помогают уменьшить болезненные проявления, восстановить аппетит и улучшить настроение малыша.Используйте анестетики в виде спреев. Многие стоматологи рекомендуют полоскать рот хлоргексидином.

Но есть и комбинированные антисептики, которые не только уничтожают вирусы, но и обезболивают. Хорошо, когда подобные средства обладают еще и противовоспалительным действием, а не только антисептиком. Если у ребенка, заболевшего стоматитом, повышена температура тела, обязательно давайте крохе жаропонижающие препараты. На фоне гипертермии в детстве судороги могут начаться в любой момент.

Во время болезни ребенку необходим полусонный режим.Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните, что стоматит — это инфекционное заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью (может передаваться другим людям, особенно ослабленным детям и пожилым людям). Дайте больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакт с другими членами семьи.

При рецидиве герпетического стоматита необходимо обратиться к иммунологу. Назначаются серьезные иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма и активирующие противовирусную активность.Не занимайтесь самолечением и никогда не давайте детям лекарства без согласования с педиатром. Вы можете не знать, как организм малыша отреагирует на то или иное средство. При любом стоматите рекомендуется давать ребенку витаминные препараты, которые назначит педиатр.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение афтозного стоматита назначает врач. При этом необходимо учитывать причины возникновения заболевания.Если афты появляются в результате травмирования слизистой на острых краях кариозных дефектов, то необходимо вылечить кариес и отполировать зубы. Местно афты можно лечить анестетиками, противовоспалительными препаратами. Улучшить состояние ротовой полости позволят зубные пасты с ферментами, витаминами и микроэлементами. Их можно использовать в течение нескольких месяцев для достижения местного иммуностимулирующего эффекта. При подозрении на аллергию исключите из рациона малыша продукты, которые чаще всего вызывают обострение аллергической реакции (клубника, цитрусовые, шоколад).

При афтозном стоматите у детей часто обнаруживается стафилококк. Этот микроб обитает в зубном камне, внутри кариозных полостей. Поэтому обязательно покажите ребенка стоматологу, который профессионально реорганизует полость рта, устранит все имеющиеся зубные отложения, залечит кариозные дефекты.

Рекомендации для родителей

Необходимо сразу обратиться к педиатру:

№

• при отказе ребенка от еды и затруднении глотания;
• при повышенной температуре тела;
• с ухудшением сна;
• при повышенной раздражительности, плаксивости и любых изменениях поведения;
• при обнаружении язв и налета во рту.

Терапия стоматита у детей проводится только после внешнего осмотра ребенка врачом и сбора анамнеза. Подбор лечения зависит от формы заболевания. Самолечение недопустимо и только усугубит ситуацию.

Чтобы восстановление прошло быстрее нужно:

• соблюдать щадящую диету — исключить твердую пищу, способствующую раздражению язв и обострению воспалительного процесса во рту, не давать ребенку кислую и острую пищу и слишком горячую пищу и напитки;
• проводить тщательную гигиену полости рта — ежедневно полоскать рот антисептическими средствами, назначенными врачом, и тщательно чистить зубы и язык зубной щеткой с мягкой щетиной;
• при повышении температуры тела до высоких показателей дают жаропонижающие средства.

В качестве эффективных средств для полоскания рта используют: хлоргексидин, фурацилин, отвары ромашки и календулы. Также существуют аптечные антисептические аэрозоли, которые назначает лечащий врач. Но некоторых средств для полоскания часто бывает недостаточно. Для предотвращения рецидива необходимы комплексные лечебные мероприятия.

Внимание! Аэрозоли нельзя использовать детям младше одного года. Маленьким детям рекомендуются гели, снимающие зуд, а также применяемые при прорезывании первых зубов у младенцев.

Необходимо обратить внимание родителей на то, что если ребенок носит брекеты и часто болеет стоматитом, необходимо посетить детского стоматолога и решить этот вопрос.

Прогноз болезни

При строгом соблюдении родителями предписаний врача симптомы заболевания исчезают через 10-15 дней после начала заболевания. Это касается любого стоматита. Нет необходимости прерывать лечение при первом улучшении общего состояния ребенка.Лечебные мероприятия необходимо завершить.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей не представляет затруднений и требует только дисциплины родителей. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не травмировал полость рта. С самого раннего возраста ребенка следует приучать к правильному и постоянному гигиеническому уходу за полостью рта. Снизить риск развития заболевания у детей до года жизни простые манипуляции: регулярная дезинфекция сосков, бутылочек для кормления, игрушек.Кормящая мама должна перед каждым кормлением тщательно обрабатывать грудные железы, а не вылизывать соски и ложки ребенка.

С момента прорезывания первых зубов у ребенка родители обязаны проходить регулярные осмотры у детского стоматолога. Чистить зубы следует только специально предназначенными для детей зубными пастами, которые предназначены для повышения местного иммунитета.

Если ребенок носит брикеты, следует соблюдать специальные меры профилактики; использовать современные чистящие средства — ирригаторы.

К общим профилактическим мероприятиям относятся своевременное лечение любых острых и хронических заболеваний у ребенка и лечение сопутствующих заболеваний.

Также:

.

Лечение стоматитов у детей

Чем раньше вы начнете лечение стоматита, тем быстрее наступит выздоровление. Врач должен назначить соответствующий курс, так как каждый случай может отличаться. Учитываются причины заболевания, вид, особенности течения, степень распространения и возраст пациента.

Стоматит у детей лечится антисептиками, иногда требуются антибиотики. Вылечить стоматит в домашних условиях поможет частое полоскание и обработка полости рта и области губ масляными растворами, противомикробными или противовирусными мазями.Также в курс входят средства, повышающие иммунитет, и обезболивающие.

Рекомендации по лечению:

• Перед каждым приемом пищи рекомендуется обезболивать слизистую рта. Можно наносить мази или гели, которые используются как обезболивающие при прорезывании зубов, например, Калгель или Камистид.
• После каждого приема пищи полоскать рот.
• Необходимо каждые 2 часа полоскать рот растворами, обладающими противовоспалительным действием, такими как раствор фурацилина, отвар коры дуба или ромашки.Маленьким детям, которые не могут ополоснуться, рекомендуется орошать ротовую полость из баллончика, положив их на бок.
• В случае микробного и печеночного стоматита после полоскания рана обрабатывается противомикробными или противовирусными мазями, назначенными врачом. При травматическом стоматите вместо мази рекомендуется использовать масла, способствующие заживлению, например, шиповника и облепихи. Средство наносится пальцем, обернутым ватой.
• Если на губах у ребенка появилась корочка, перед нанесением мази ее следует смочить слабым раствором марганцовки или масляным раствором.

Народные средства от стоматита

Самым распространенным средством от стоматита грибкового происхождения является простая сода. 1 ч.л. продукта необходимо растворить в стакане воды и регулярно протирать слизистую оболочку ребенка. Делать это лучше с намотанной на палец куском марли.

В борьбе с ранками помогает 1% раствор зелени или раствор метиленового синего — 1 ч. в стакане воды.

Хорошо помогает справиться с язвочками алоэ. Если их много, растение рекомендуется разжевать, а если есть, то можно прикладывать к месту травмы.

Раствор яичного белка обладает антибактериальными свойствами. Для его приготовления нужно взбить яичный белок из 100 мл. вода. Раствор используют для полоскания рта.

Поможет заживить раны и восстановить слизистую смесью сока каланхоэ и масла шиповника. Ей нужно смазывать слизистую несколько раз в день.

Стоматит — это целая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта. Может поражать как маленьких, только что родившихся детей, так и школьников.Каждый ребенок страдает от сильной боли, из-за которой он бросает пить и есть. Каждому виду стоматита свойственен определенный возраст. Причин может быть много, у каждого типа заболевания есть свой возбудитель или фактор.

Виды стоматитов и их причины

• Герпетический стоматит . Этим видом стоматита страдает большинство детей, особенно в возрасте 1-3 лет. Это вызвано вирусом герпеса, который может передаваться при контакте с инфицированным, через предметы, которые он использовал, и воздушно-капельным путем.Вирусный стоматит у детей начинает проявляться через 4-8 дней после заражения. Ребенок становится капризным, раздражительным, вялым, у него может подниматься температура, кашлять или насморк. Десны начинают краснеть, во рту и на губах появляются высыпания. Заболевание может протекать в легкой и острой форме, при этом может быть сильный жар и болезненная сыпь.
• Грибковый стоматит Еще его называют кандидоз. Этот вид чаще встречается у новорожденных. Его источником являются грибки Candida, которые развиваются во рту ребенка в остатках молока после кормления.Признаки стоматита у детей грибкового происхождения — появление на слизистой оболочке покраснений, переходящих в небольшую рыхлую сыпь белого цвета. Он начинает увеличиваться в размерах, покрывается белым налетом и кровоточит. Поскольку раны причиняют малышу боль, он может сильно капризничать и отказываться от еды.
• Микробный стоматит. Становится частым спутником пневмонии, отита, ангины или аллергических заболеваний. У детей, склонных к простудным заболеваниям, стоматит может появляться несколько раз в год.Им надоели школьники и дошкольники. Его возбудители — стафилококки и стрептококки. При микробном стоматите у детей на губах образуется желтая корочка и повышается температура.
• Аллергический стоматит . Этот тип заболевания может иметь разные проявления и возникать по разным причинам, например, из-за реакции на лекарства.
• Травматический стоматит . Развивается после травмы слизистой оболочки рта. Например, обжечь горячую пищу, покусав щеки и нанеся повреждение инородным предметом.

Просмотры сообщений: 261

.

Стоматит у новорожденных: симптомы и лечение

Чтобы понять, что такое стоматит, необходимо разобраться в понятии нормальной микрофлоры полости рта ребенка и факторах, которые на нее влияют. В общем количестве в ротовой полости более 100 различных видов микроорганизмов, но на слизистой оболочке ротовой полости ребенка бактерий немного меньше. Они попадают на слизистую сразу после рождения, причем первым путем — через родовые пути. Поэтому бактерии, которые есть у матери, передаются ребенку.Это первичное заселение полости рта той флорой, которая является условно-патогенной. Следующий способ — прямое попадание бактерий с пищей. Для новорожденного основной пищей является грудное молоко, поэтому большинство бактерий, попадающих с пищей, — это лактобациллы и бифидобактерии. Они живут в кишечнике, но все же некоторое количество может быть и во рту. Кроме того, в полости рта ребенка в нормальных условиях находятся непатогенные виды стрептококков, валенол и некоторые виды грибов. Все эти бактерии находятся в минимальном количестве, в котором они не могут вызвать заболевание.Напротив, они играют роль флоры, тормозящей рост патогенных микроорганизмов. Но при определенных условиях этот баланс может быть нарушен, и тогда количество болезнетворных бактерий или грибков возрастет. Эти процессы приводят к развитию воспалительного процесса слизистой оболочки — стоматита. Таким образом, патогенез развития стоматита заключается в том, что количество патогенной флоры, вызывающей воспаление, увеличивается.

Причины стоматита у новорожденных — это прежде всего нарушения популяции флоры уже в периоде новорожденности.Основной причиной в этом случае можно считать заболевание матери, нарушающее микрофлору половых путей. К таким заболеваниям относятся бактериальный вагиноз, вагинит, воспалительные заболевания яичников и половых органов. Все эти патологии приводят к тому, что нормальная флора погибает, а ребенок при рождении контактирует с патогенной флорой. Это нарушает соотношение бактерий во рту ребенка, что вызывает в дальнейшем стоматит.

Говоря о других причинах стоматита у новорожденных, нельзя не сказать об этиологии заболевания.Стоматит бывает бактериальным, вирусным и грибковым. Вирусный стоматит часто вызывается вирусом герпеса. Этот вид стоматита у новорожденных встречается реже, поскольку путь заражения — контактный. Грибковый стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое вызывается грибками, чаще кандидозом. Причиной такого стоматита может стать длительное лечение ребенка после рождения глюкокортикоидами и другими препаратами. Это связано с тем, что любой антибиотик убивает не только патогенную флору, но и нормальную флору ротовой полости, что приводит к активному размножению грибков.Глюкокортикоиды по механизму действия приводят к угнетению иммунного ответа, что также может быть причиной снижения реактивности ротовой полости. Часто дети после рождения, у которых есть проблемы с дыханием, находятся на искусственной вентиляции легких. Это приводит к тому, что катетеры, которые находятся во рту новорожденного, являются факторами риска распространения патогенной флоры. И частым осложнением такого лечения становится как раз стоматит грибковой или другой этиологии.

Бактериальный стоматит у новорожденных — одна из самых частых патологий.Причиной этого воспаления у младенцев часто является длительная антибактериальная терапия. Такое лечение приводит к подавлению нормального роста флоры по всему желудочно-кишечному тракту, включая полость рта. Поэтому создаются благоприятные условия для роста болезнетворных бактерий, что приводит к развитию стоматита. Чаще всего среди возбудителей следует отметить патогенные штаммы стафилококка, гемофильной палочки, нейерию, бактериоидов.

[17], [18], [19], [20], [21]

.

Симптомы стоматита у детей

Симптомы стоматита у детей грудного и дошкольного возраста

Симптомы стоматита у младенцев и дошкольников могут проявляться по-разному. Это зависит от вида стоматита и индивидуального развития. Однако есть общие симптомы болезни:

• Дурной сон.
• Беспокойное поведение или, наоборот, вялость и капризность.
• Повышенная температура.
• Отказ от еды и питья.

Для герпетического стоматита, кроме общих симптомов, характерны:

• Насморк и кашель.
• Афц (язвочки) на языке, внутренней поверхности губ и щек. Они имеют круглую или овальную форму, светло-желтого цвета и обрамлены воспаленной ярко-красной каймой.

При афтозном стоматите:

• У детей появляются язвы (например, при герпесе).
• Кровоточивость десен.
• Неприятный запах изо рта.

Вирусный стоматит возникает как сопутствующее заболевание других инфекционных заболеваний: ветряной оспы, гриппа, кори и др. Где:

• Трудно открыть рот.
• Губы покрыты толстой желтой корочкой, слипаются.

Дети могут заболеть стоматитом только один раз в жизни, но не исключено, что болезнь вернется несколько раз в год, а в некоторых случаях — через месяц. Вот почему нужно серьезно отнестись к первым признакам стоматита у детей и сразу же обратиться к детскому стоматологу.

Симптомы стоматита у новорожденных

У новорожденных стоматит встречается очень часто. Если быть точным, это кандидоз или молочница, вызванная грибковыми инфекциями. Заболевание возникает на фоне ослабления иммунитета, из-за чего ему наиболее уязвимы дети до года, организм которых еще борется с бактериями и возбудителями болезней.

Симптомы стоматита у детей до года распознать сложно, ведь главный показатель любого заболевания у этих малышей — плач.Но все же можно заподозрить заболевание, если у ребенка:

• Стал вялым и сонным, капризным.
• Плохо набирает вес.
• Плохой сон.
• Отказ от еды.
• У него поднялась температура.

В дополнение к этим признакам, на слизистой оболочке ротовой полости появляется пятнистое белое пятно с неровными краями. Он легко удаляется, но слизистая под ним воспалена, красная.

.