Содержание

как и чем лечат? Симптомы

Поражение глоточных миндалин, болезненность при глотании на фоне резкого поднятия температуры это триада признаков которые формируются при развитии тонзиллита. Данное заболевание имеет инфекционную или аллергическую природу, и может возникать как у взрослых, так и у детей.

Однако в отличие от взрослых, в детском возрасте болезнь встречается чаще и протекает сложнее, её пик максимального развития приходится на возрастной период от 5 до 10 лет.

Требует быстрого и квалифицированного лечения, так как промедление в этом случае может грозить развитием тяжёлых осложнений.

Популярно о развитии тонзиллита у детей

Воспалительный процесс при тонзиллите у детей формируется в области небных миндалин, которые расположены в промежуточной впадине между корнем языка и мягким небом.

Миндалины – это парный орган, функцией которого является защита от проникновения вирусных и бактериальных патогенов.

Появление воспаления представляет двойную опасность для человека (особенно для детей) из-за того, что инфекция может поражать не только органы ротоглотки. Её распространение может привести к заболеваниям в сердечной мышцы, почках и оболочках головного мозга.

Особую опасность вызывает состояние отёка гортани, когда миндалины увеличиваются с последующим перекрытием просвета зева. В этом случае, такая ситуация создает угрозу для жизни пациента.

Следует отметить! Благодаря материнскому иммунитету, который передается новорождённому, в период от 1 до 3 лет появление тонзиллита сведено к минимуму. Заболевание встречается в 3% от всех случаев. В период от 7 до 10 лет у детей в амбулаторной карте регистрируются диагноз в 15% случаев.

Классификация тонзиллита у детей

Тонзиллит у детей может протекать в острой и хронической форме.

Поэтому различают следующие виды этого патологического процесса:

  1. Впервые возникший (первичный). Заражение происходит на фоне сниженного иммунного статуса организма, чаще всего как последствие общего переохлаждения.
  2. Вторичный тонзиллит развивается как сопутствующая патология других инфекционных болезней (дифтерия, лейкоз или скарлатина).
  3. Тонзиллит специфического характера.
    Разливается только после проникновения инфекционной микрофлоры.

Формы тонзиллита в зависимости от клинической картины

Форма заболевания

Клинические особенности

Катаральный

Проявляется в легкой форме с увеличением и гиперемией лимфоузлов гортани.

Иногда сопровождается появлением бесноватого налета.

Может появляться как начальная стадия более тяжелых разновидностей ангины.

Лакунарный

Сопровождается наличием гнойного секрета грязно желтого цвета в лакунах миндалин.

Болезнь протекает на фоне повышенной температуры, с чувством першения в горле и выраженной болезненностью при глотании.

Фолликулярный

Отмечается появление гнойных пробок под лимфоидной тканью в области гланд. Патологический процесс сопровождается скачкообразным повышением температуры тела, и выраженной отечностью небно-глоточного кольца.

Гангренозный

Опасная форма заболевания с образованием некротических изъязвлений на задней стенке поверхности горла. Возможно появление белого или серого налёта.

Фибринозный

Клиническая картина отягощается появлением на миндалинах прозрачного налета, белесоватого цвета напоминающего пленку.

Опасность этого процесса состоит в том, что плёнка может распространяться на другие поверхности слизистой полости рта.

Флегмонозный

Опасный вид патологического процесса, который приводит к формированию флегмоны или заглоточного абсцесса.

Что может спровоцировать развитие тонзиллита у детей?

В патогенезе этого патологического процесса основная роль отводится инфекционной микрофлоре.

В этом случае причиной могут быть инфекционные патогенны следующих видов:

  1. Бактериальная инфекция в виде стафилококков и стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков.
  2. Опасными вирусами являются аденовирусы, вирус гриппа, Коксаки, Эпштейна-Барра.
  3. Реже заболевание вызывает хламидии и микоплазмы (грибковое поражение).
  4. В некоторых случаях отмечается появление тонзиллита аллергического происхождения.

Кроме основных причин развитие тонзиллита у детей выделяют провоцирующие факторы, к которым относят:

  1. Постоянный источник внутри организма. Чаще всего этим источником являются зубы пораженные кариесом и заболевания полости рта (стоматит и гингивит).
  2. Длительный ринит и заболевания придаточных пазух носа (гайморит или синусит) с наличием симптома нарушения естественного дыхания через нос. В этом случае ребёнок переходит на дыхание через рот, из-за чего вдыхает холодный и неочищенный воздух. Пересушенные слизистые оболочки теряют возможность выполнения функциональной защиты, и как следствие в ротовой полости начинают размножаться патогенные микроорганизмы.
  3. Долгое время нахождения на холоде из-за чего переохлаждается организм, реже в результате перегревания. Иногда имеют место в случае при переходе из одних климатических условий в другие.
  4. Нарушение основы правильного рациона питания может привести к уменьшению поступления витаминов и полезных минералов, что будет отрицательно сказываться на ещё не сформировавшемся до конца иммунитете.
  5. Нарушение психоэмоционального состояния из-за частых стрессовых ситуаций.
    Напряженные семейные отношения у родителей, трудности в общении со своими сверстниками могут провоцировать развитие данной патологии.

Симптоматика клинической картины тонзиллита у детей

Основная симптоматика может разница в зависимости от вида тонзиллита. Но при этом существуют определенные клинические признаки, которые характерны для каждой формы заболевания.

Ими являются:

  1. Изначальное повышение показателя температуры тела, вплоть до критической отметки 40 градусов.
  2. Появление в горле ощущение сухости, першения или покалывания.
    Их усиление наблюдается при проглатывании пищи или во время зевания.
  3. Упадок сил сопровождается вялостью и головной болью.
  4. При разговоре отмечается неприятный запах из ротовой полости.
  5. Изменение тембра голоса вызывает осиплость, а в некоторых случаях происходит его полная потеря.
  6. Появляются симптомы анорексии (частично или полностью утрачивается аппетит).
  7. Дети младшего возраста начинают капризничать, и как следствие у них нарушается ночной сон.
  8. Возникает сухой надсадный кашель.
  9. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Для каждого вида тонзиллита существуют характерные особенности поражение миндалин. Это учитывается при диагностике заболевания.

Данные внешнего осмотра миндалин небно-глоточного кольца

Вид 

Характер высыпаний

Катаральный

Локализация воспалительного процесса происходит сразу на двух миндалинах. Они приобретают ярко-красный цвет, с выраженной отечностью. Небольшое увеличение в размерах приводит болезненному акту глотания.

Лакунарный

Поверхность гланд покрывается характерным налетом, который может иметь светлый или грязно желтый цвет.

Фолликулярный

Происходит образование гнойных пробок, которые распространяются по всей поверхности миндалин.

В этом случае у ребёнка изо рта появляется неприятный запах гноя.

Флегмонозный

Происходит поражение гланды с одной стороны, она сильно гипертрофируется (увеличивается) в размере, а внутри неё находится гнойное содержимое.

Грибковый

Отличительной особенностью является появление белого творожистого налета, который легко отделяется при прикосновении шпателем.

После этого остается раневая поверхность в виде кровоточащие ранки.

Герпетический

Напоминает локализацию герпетических бляшек с характерными пузырьками в полости, которых присутствуют кровянистая жидкость.

Истончение стенок пузырьков приводит к их разрыву с изъязвлением слизистой оболочки миндалин.

Язвенно-плёнчатый

При внешнем осмотре отмечается резкая гиперемия зева, с появлением специфического светло-желтого налета в виде пленки.

Попытка его отделения от миндалин не сопровождается успехом. Этот процесс сопровождается повышенным отделением слюны.

Гангренозный

Чаще всего локализуется с одной стороны. При осмотре отмечается язва, которая достигает в диаметре до 2 см. Она может быть грязного или светло-желтого цвета. Любое прикосновение к ней сопровождается кровоточивостью.

Диагностика тонзиллита у детей

Установления диагноза тонзиллит у детей, для опытного специалиста не вызывает затруднений. В некоторых случаях требуется дополнительные диагностические мероприятия для того чтобы узнать её разновидность.

Основная схема диагностических действий при обращении ребёнка в медицинское учреждение:

  1. Изначально проводится сбор анамнестических данных. Если ребёнок маленький, то в этом помогают его родители.
  2. Внешний осмотр и фарингоскопия позволяют установить отечность и характер увеличения миндалин, их состояние. Также осматриваются лимфатические узлы на предмет их увеличения и болезненности.
  3. В обязательном случае назначается лабораторная диагностика крови. Подтверждением болезни будет являться высокий показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов за один час), лейкоцитоз (большое количество лейкоцитов) со сдвигом нейтрофильной формулы влево.
  4. Метод ПЦР позволит определить патогенную микрофлору, которая стала причиной тонзиллита.
  5. Бактериальный посев в чашки Петри на питательные среды позволит не только установить вид патогенного возбудителя, но и установить степень его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Возможные осложнения тонзиллита у детей

Тонзиллит относится к категории заболеваний, которые могут вызывать местные осложнения и отдалённые последствия.

В первом случае при тонзиллите у детей могут возникать следующие патологические состояния:

  • Вовлечение в воспалительный процесс лимфатических узлов может вызвать их нагноение.
  • Отечность с поверхности миндалин может переместиться на щель гортани и голосовые связки, тем самым вызывая отек гортани.
  • Отсутствие должной терапии может стать причиной воспалительного процесса в евстахиевой трубе или среднего отита.
  • Гипертрофированные миндалины могут перекрывать просвет глоточного зева, создавая угрозу жизни ребенка.
  • Развитие флегмоны или абсцесса на задней поверхности глотки может сопровождаться глубинным поражением отделов шеи.
  • Возникновения кровотечения из миндалин возможно из-за сильного надсадного кашля, при котором происходит разрыв стенок сосудов.

Самыми опасными последствиями как острого и хронического тонзиллита у детей являются заболевания, появляющиеся в следующих органах:

  • Развитие воспалительного процесса в оболочках мозга может стать причиной менингита или энцефалита.
  • Кардиологические патологии часто возникают, если в патогенезе присутствует бета-гемолитический стрептококк. Он способен поражать сердечную мышцу (миокард) вызывая развитие ревматизма. Кроме этого, активность этого возбудителя вызывает развитие порока сердца с поражением аортального или митрального клапана.
  • В процессе развития ревматизма происходит формирование ревматоидного артрита крупных, средних и мелких суставов.
  • Болезни почек могут проявляться нарушением клубочковой фильтрации с развитием гломерулонефрита. Если повреждается почечная ткань, развивается пиелонефрит. Данные заболевания способны вызвать острую почечную недостаточность.
  • Септицемия или общее заражение крови в результате тонзиллита у детей. Риск развития такого вида осложнения присутствует на всех этапах заболевания, так как инфекция с током крови разносится по всему организму.

Терапия острого тонзиллита у детей

Весь лечебный процесс терапии тонзиллита основан на принципах комплексного лечения.

Он происходит с применением следующих лечебных мероприятий:

  • Назначение антибактериальных или противовирусных средств.
  • Применение медикаментов с учётом симптоматики.
  • Проведение процедур полоскания и ингаляций.
  • Как дополнение используется рецепты народного врачевания.

Как производят выбор антибактериальных средств и противовирусных препаратов при тонзиллите у детей?

Данные разновидности лекарственных форм назначаются индивидуально, в каждом конкретном случае. Если в патогенезе патологического процесса присутствует бактериальная микрофлора, то препаратами основного действия являются антибактериальные средства.

При этом учитывается, что антибиотики должны обладать минимальным токсическим действием на организм ребенка. Обычно назначают антибиотики пенициллинового ряда, которые сочетают в себе основной ингредиент Амоксициллин и Клавулановую кислоту.

Их большим преимуществом является то, что они не имеют возрастных ограничений, а их побочные эффекты проявляются крайне редко в форме аллергических реакций.

С этой целью назначают:

  • Амоксиклав.
  • Флемоклав Солютаб.
Амоксиклав Флемоксин солютаб

Также используют препараты антибактериального ряда группы макролидов.

В этом случае в терапии тонзиллита у детей отдается предпочтение следующим медикаментам:

  • Азитромицин.
  • Спирамицин.
Азитромицин Спирамицин

Если патологический процесс тонзиллита у детей приобретает тяжелую затяжную форму, происходит назначение фармакологических средств цефалоспоринового ряда.

Для детей чаще других назначают:

  • Цефалексин.
  • Цефуроксим.
Цефалексин Цефуроксим

Если антибактериальная терапия назначена, верно, то негативная симптоматика тонзиллита у детей начинает исчезать приблизительно через 2-3 дня после начала применения. У ребенка происходит снижение температуры, и состояния начинает стабилизироваться.

Если в природе происхождения тонзиллита у детей имеется вирусная инфекция, то назначение антибиотиков не возымеет терапевтического эффекта.

Поэтому в этом случае назначаются препараты противовирусного действия.

В детском возрасте назначают:

  • Анаферон или Цитовир-3.
  • Ректальные суппозитории Виферон.
  • Интерферон как средство для орошения глоточных миндалин.
Виферон Интерферон Анаферон Цитовир

Применение препаратов при тонзиллите для устранения негативной симптоматики

Симптоматическое лечение предполагает использование следующих лекарственных средств:

  • Для устранения чувства жара и снятия высокой температуры (больше 38,5 градусов) используется лекарственные формы, обладающие нестероидным противовоспалительным действием.
    При тонзиллите у детей из этой группы подходят следующие препараты:
    • Нурофен. Может использоваться в виде жидкого сиропа или ректальных суппозиториев.
Нурофен Нурофен
  • Чтобы снять болезненность при глотании и одновременно понизить температуру производят назначение:
    • Панадол.
    • Цефекон Д.
    • Эффералган.
Цефекон Д Панадол Эффералган
  • Для снятия отечности в миндалинах разрешается применять лекарственные средства блокирующие выработку гистамина (антигистаминные).
    Для детей будет безопасным назначение:
    • Зиртек или Зодак.
    • Лоратадин.
    • Супрастин.
Зодак Зиртек Супрастин Лоратадин
  • Спреи и аэрозоли для местной терапии тонзиллита у детей. Разновидность этих медикаментов предполагает осторожное обращение с ними. Их распыление не должно сопровождаться прямым попаданием на миндалины. Распылитель необходимо направлять на внутреннюю поверхность щеки ребенка.
    Для детей назначают:
    • Биопарокс.
    • Мирамистин.
    • Тантум Верде.
    • Ингалипт.
Тантум верде Ингалипт Биопарокс Мирамистин

Проведение процедур ингаляции и полоскания

Ингаляции можно проводить при помощи вдыхания горячего пара расположив голову ребёнка над емкостью с лекарственным сбором. При этом необходимо укрыться плотным полотенцем.

С этой целью можно применять всевозможные отвары на основе лекарственных трав.

В этом случае подойдет отвар из соцветий ромашки или календулы, травы шалфея. Также можно вдыхать пары отварного картофеля.

В последнее время широко используется новая методика ингаляции с применением небулайзера. Он удобен в применении, а распыление лекарственных средств в аэрозольной форме позволяет максимальному развитию лечебного эффекта. Главным преимуществом небулайзера (холодная ингаляция) является то, что его можно использовать при высокой температуре.

Для проведения процедуры полоскания горла применяют как домашние заготовки, так и аптечные лекарственные средства.

Хорошим эффектом обладают:

  • 1% раствор Йодинола.
  • Слабый раствор Марганцовки.
  • Аптечное средство Ротокан.
  • Настойка ромашки или цветков календулы.
  • Слабый раствор Фурацилина или перекись Водорода.

Рецепты народного врачевания как дополнительный метод терапии

Любая разновидность отваров или настоев применяются только после согласования с лечащим врачом. Это обусловлено тем, что их использование может вызвать аллергию, что приведет к ухудшению состояния ребенка.

Кроме этого, родителям необходимо знать, что рецепты народного врачевания не стоит возводить в ранг панацеи. Они не в состоянии справиться с симптоматикой тонзиллита у детей, и одного их применения недостаточно.

Для облегчения состояния ребенка разрешается использовать:

  1. С целью обработки поверхности миндалин применяют масло базилика.
  2. Иммунный статус можно повысить, ежедневно принимая отвары из корня алтея, хвоща или соцветий ромашки.
  3. Хорошим эффектом, для снятия воспаления в горле с помощью полоскания, обладает заваренный корень лопуха, отвар из коры дуба или зверобоя. Также разрешается применять раствор воды с яблочным уксусом или медом.
  4. Чтобы ускорить процесс выздоровления используют компрессы на область шеи с использованием капустного листа и мёда. Перед отхождением ко сну можно прогревать область шеи разогретой поваренной солью, которую предварительно помещают в плотный мешочек.

Опасность хронического тонзиллита у детей и основные методики терапии

Основная опасность хронического тонзиллита состоит в том, что в организме ребенка постоянно присутствует очаг воспаления.

Он может стать причиной развития следующих патологий:

  • Развитие ревматоидного поражения суставов и сердца.
  • Становится причиной гломерулонефрита и пиелонефрита.
  • Поражается евстахиева труба с последующим развитием среднего отита.
  • Повышается шанс развития пневмонии.
  • Возможно обострение заболевания аллергического характера.
  • В некоторых случаях приводит к развитию псориаза.
  • Вызывая гормональные нарушения, приводят к появлению тиреотоксикоза.

Терапия тонзиллита в хронической форме у детей предполагает следующую схему лечения:

  • В качестве антибактериальной терапии назначают: Цефтриаксон или Линкомицин.
  • Для проведения процедур ежедневного полоскания применяют:
    • Тантум Верде.
    • Раствор Перекиси Водорода.
    • Хлорофиллипт.
Тантум верде Хлорофиллипт Перекись водорода
  • В целях поддержания иммунной системы назначают Бронхомунал или Иммунал.
  • Для местной обработки нёбных миндалин разрешается применять раствор Люголя.
Люголь
  • Для рассасывания подъязык рекомендуются леденцы или таблетки:
    • Фарингосепт.
    • Стрепсилс.
Фарингосепт Стрепсилс
  • Если возникает чувство жара с поднятием температуры, рекомендуется принимать:
    • Нурофен.
    • Парацетамол.
Парацетамол Нурофен
  • Позитивным действием обладает применение физиотерапевтических процедур, в этом случае особой эффективностью обладает:
    • Низкочастотный ультразвук с последующим отсасыванием гноя при помощи вакуум экстрактора. После этих манипуляций происходит орошение горла антисептическими или антибактериальными растворами.
    • Использование тубус-кварца на область зева.
    • Использование методики УВЧ.

Чем обусловлена необходимость операции тонзиллэктомии у детей

Операбельная терапия по поводу удаления миндалин используется как радикальный метод, когда тонзиллит переходит в стадию декомпенсации, и гланды начинают приносить большой вред организму ребенка.

Это происходит в следующих случаях:

  • Когда возникает выраженное гнойное воспаление в области ротоглотки.
  • Если возникают очаги воспаления (по причине тонзиллита) в других органах.
  • В случае развития заражение крови (сепсис).
  • Если консервативная терапия не приводит к позитивной динамики, и хронический тонзиллит обостряется больше чем 4 раза в течение года.

До недавнего времени операционное вмешательство происходило при помощи скальпеля, что вызывало не только появление болевого синдрома в послеоперационном периоде, но и также у пациентов отмечалось:

  • Появление послеоперационных кровотечений.
  • Резкое снижение иммунного статуса организма.
  • Повышенная склонность к развитию бронхита, фарингита и ларингита.
  • Увеличивался шанс развития аллергических процессов.

Виды тонзиллэктомии

Инновационные методики позволяют применять следующие виды тонзиллэктомии:

  1. С применением аппаратного лазера. Может применяться для радикального удаления гланд или подрезания верхних слоев миндалин (лазерная абеляция).
  2. Холодноплазменный метод основан на применении аппарата коблатора. Он обладает способностью преобразовать энергетический потенциал в плазменный поток. Воздействуя на гланды, происходит их разрушение из-за низкой температуры.
  3. Использование методики радиоволновой тонзиллэктомии. Является абсолютной противоположностей выше предложенного метода. Под воздействием радиосигналов происходит выпаривание внутриклеточной жидкости. За счёт этого происходит рассечение тканей миндалин.
  4. Криодеструкция. Предполагает использование низких температур, обрабатывая миндалины жидким азотом. Замороженные участки миндалины отмирают. Данный вид операбельной терапии предполагает воздействие только на пораженные участки, сохраняя здоровую часть миндалины.

Период восстановления после операции у детей

Основным преимуществом использования лазерного метода удаления гланд или с помощью криодеструкции является, что отпадает необходимость нахождение ребёнка в условиях стационара. Его сразу выписывают домой с назначением необходимого курса антибиотиков и обезболивающих препаратов.

В послеоперационном периоде на протяжении нескольких дней исключаются горячие блюда, а употребляемая пища должна подаваться только в жидком виде.

По-другому дело обстоит, если производилась тонзиллэктомия классическим методом.

В этом случае выполняются следующие условия процесса реабилитации:

  1. Ребёнок находится в условиях стационара до полного заживления раневой поверхности.
  2. Соблюдается строгая диета с употреблением большого количества жидкости.
  3. Первые сутки ребёнку необходимо постоянно лежать на боку, не допуская проглатывания слюны.
  4. Запрещается разговаривать.
  5. Обязательно назначаются медикаментозные средства повышающие свертываемость крови.
  6. Запрещается полоскать горло в течение 3 дней после операции.
  7. Для снятия болевых ощущений разрешается применять аптечные средства, в составе которых присутствует Парацетамол. Применение Аспирина или Ибупрофена может вызвать спонтанное кровотечение.

симптомы и лечение, профилактика болезни

При появлении признаков тонзиллита у детей необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Эффективная и своевременная терапия предотвратит распространение инфекции на другие ткани и предупредит развитие осложнений.

Лечение хронического тонзиллита у детей

Заболевание у детей лечат комплексно, уделяя внимание в первую очередь профилактике осложнений и частых рецидивов. Необходимо заняться укреплением иммунитета, в том числе местного, который защищает слизистую горла от источников инфекции.

Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным и хирургическим. К консервативным методам относят:

  • Антибиотикотерапию;
  • Регулярные промывания миндалин растворами-антисептиками;
  • Приём десенсебилизирующих препаратов;
  • Укрепление местного иммунитета при помощи иммуностимулирующих лекарств, например, препарата Имудон®;
  • Обезболивающую терапию.

Хронический тонзиллит губительно сказывается на защитной функции миндалин. Вместо того, чтобы препятствовать попаданию вирусов и бактерий в организм, они сами становятся очагом инфекции. Именно поэтому важно повышать собственные защитные функции организма. В таких случаях на помощь приходит препарат местного действия Имудон®

В состав препарата входит смесь лизатов (неактивных частиц) самых распространенных бактерий-возбудителей заболевания. Контактируя напрямую со слизистой, лизаты вызывают местный иммунный ответ, повышая уровень естественной защиты организма8.

Принимать Имудон® можно для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Удобная форма и высокий профиль безопасности позволяют назначить его для лечения хронического тонзиллита, фарингита и ряда стоматологических заболеваний (стоматит, гингивит, глоссит) у детей старше трех лет7.

Как действует Имудон

1 — Бабияк В. И., Накатис Я. А. Клиническая оториноларингология: руководство для врачей. СПб.: Гиппократ, 2005.
2 — Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство / под ред. М. Р. Богомильского, В. Р. Чистяковой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
3 — Мальцева Г.С. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите (https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-03-2009/streptokokkovaya_infektsiya_pri_khronicheskom_tonzillite_/) // Consilium medicum. — 2009. — № 3.
4 — Воробьёв А.И., ред., Справочник практического врача, М., Медицина, 1990
5 — Косенко И. М. Местная иммунокоррегирующая терапия при тонзиллитах и фарингитах у детей // Рос. оторинолар. 2010. №5 (48).
6 — Морозова C.B. Лечение острых инфекций верхних дыхательных путей // Российский медицинский журнал = Russian medical journal : Двухмес. науч.—практ. журн. — М. : Медицина, 2005. — Т. 13. — № 26.
7 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019. 

Хронический тонзиллит у детей: симптомы и лечение

Чаще всего у детей бывают проблемы с горлом, многие малыши кашляют, визуально это определяется как красное горло. А на приеме у доктора воспаление миндалин назовут тонзиллитом. Эта детская болезнь является следствием перенесенной инфекции, и ее часто путают с ангиной.

Хронический тонзиллит свидетельствует о том, что с инфекцией организм не справился. Миндалины, периодически подвергаясь вирусной атаке, сами становятся источником заражения. Вместо защиты дыхательных органов от проникновения бактерий и вирусов ткань небных миндалин буквально выпрыскивает гнойную инфекцию, тем самым инфицируя другие органы и системы. Ранее при диагнозе «тонзиллит» просто удаляли миндалины. Сегодня это грозное заболевание поддается лечению.

Тонзиллитом болеют в основном дети от 5-летнего возраста и старше. У совсем крошечных детей, как правило, не бывает проявления тонзиллита из-за того, что иммунная система сама справляется с попавшими в организм вирусами.

Хроническое воспаление миндалин является следствием перенесенного и чаще всего не до конца вылеченного другого заболевания, например, ангины. Также причиной начала острой фазы болезни выступают бактерии стрептококка, аденовируса, гриппа или парагриппа, герпеса или другие энтеровирусы. Может быть осложнением после перенесенного на ногах недуга.

Применение антибиотиков зачастую не приносит желаемого результата, поскольку при неправильно назначенной дозировке (а для детей делают, как правило, заниженную дозу, чтобы не было негативного воздействия на другие органы) вирусы и бактерии мутируют и впоследствии плохо поддаются лечению.

Симптомы воспаления

При хронической форме тонзиллита ребенок не всегда кашляет и жалуется на боль в горле. Чаще всего на фоне сниженного иммунитета он выглядит уставшим, плохо кушает, его сложно чем-либо заинтересовать, быстро утомляется и рано ложится спать. Хоть и реже, но бывают случаи, когда малыш не становится на ножки, у него болят суставы. Иногда этому заболеванию сопутствует гайморит, ринит или пародонтит. В таких случаях правильно поставить диагноз бывает затруднительно.

Лечение хронического тонзиллита

На сегодня изобретены лекарственные средства, отлично зарекомендовавшие себя в лечении этой болезни. Обычно для полного выздоровления достаточно недели. Чтобы процесс лечения был более продуктивным, обеспечьте ребенку полный покой (режим постельный), регулярное питье и строгую диету с исключением из рациона всего, что может принести дискомфорт при глотании (острая, кислая, сильно соленая и жирная пища).

В качества терапии доктор пропишет полоскание горла травяным отваром, содовым раствором или аптечным препаратом (для маленьких детей лучше использовать спрей). Также нужно будет делать ингаляции над распаренной картошкой в домашних условиях либо УВЧ в клинике. Можно местно применять сосательные таблетки на основе эвкалипта, которые могут помочь справиться с микробами (Фарингосепт, Септолете и другие).

Рекомендуется лечить воспаленное горло у детей прополисом (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства) и облепихой (лучше использовать масло для маленьких детей, плоды – для тех, кто постарше).

Антибиотики детям, как правило, не назначают, их может выписать врач только в крайнем случае. Антибиотики способны спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, ослабить иммунитет, высыпания на коже и стать причиной плохого настроения у детей.

В экстренных случаях, когда уже ничего нельзя сделать, и миндалины все-таки придется удалить, доктора прибегают к хирургическому вмешательству и проводят операцию. Ее делают только тогда, когда традиционные методы лечения не помогли, за год ребенок умудряется заболеть не менее 5 раз, хронический тонзиллит дает осложнения на внутренние органы или полость рта.

Читайте также: Что делать в домашних условиях, если болит ухо

Профилактика

Самой серьезной проблемой при хроническом тонзиллите являются осложнения. Зачастую после перенесенной инфекции поражаются сердечные клапаны, некоторые суставы, может возникнуть бронхиальная астма или аллергия.

В целях профилактики нужно всегда доводить лечение ангины или гриппа до победного конца. Только удостоверившись, что болезнь полностью отступила, можно прекращать лечение. В целях безопасности для здоровья ребенка следует:

  • регулярно навещать отоларинголога;
  • заниматься с ребенком закаливающими процедурами;
  • следить за питанием малыша, чтобы в рационе были все необходимые для роста и здоровья элементы и витамины;
  • гулять на улице, дома проветривать помещение, даже в присутствии ребенка, ему не страшен свежий воздух, нужно обеспечить отсутствие сквозняка;
  • всегда после прогулки мыть ручки с мылом;
  • если уже так получилось, что ваше дитя заболело, то нужно строго придерживаться рекомендаций врача и применять назначенные препараты до полного исцеления.

Лечение от детского доктора

Евгений Комаровский полагает, что смазывание небных миндалин, так же как и любой слизистой оболочки, раствором Люголя в лечении хронического тонзиллита в детском возрасте категорически недопустимо. Он считает, что в составе этого препарата есть йод, а он, в свою очередь, способен блокировать функцию щитовидной железы у детей. Никакие антисептики, используемые для обработки миндалин, не могут вылечить хронический тонзиллит. Спрей применяют только для того, чтобы создавать иллюзию лечения.

Если у ребенка 2-х лет и старше постоянно воспаляются миндалины, это говорит о том, что у него отсутствует иммунитет. Если у него не работает иммунитет, это значит, что у него постоянно пересыхает во рту. Нельзя восстановить местный иммунитет, обрабатывая полость рта лишь бы чем – так говорит доктор Комаровский. Что нужно сделать для лечения тонзиллита? Не так много, вместо смазывания бесполезными спреями нужно, чтобы:

  • во рту у малыша не пересыхало;
  • ребенок легко дышал чистым, прохладным, свежим воздухом, не вдыхая при этом пыль;
  • к минимуму были сведены внешние контакты с инфицированными детьми;
  • ребенок много гулял;
  • он чистил зубки и ротик, и там не оставалось остатков пищи;
  • полость рта не содержала кариозных зубов;
  • в достаточном количестве в организм поступали витамины.

Вот все, что, по сути, необходимо делать для того, чтобы ваш ребенок забыл, как может болеть горлышко, и чувствовал себя комфортно.

Тонзиллит у детей — лечение и профилактика заболевания

Тонзиллит у детей диагностируется часто, при наличии этого заболевания происходит воспаление гланд. Гланды представляют собой уплотнения лимфоидной ткани: они располагаются во рту и носоглотке. Родители должны знать, как проявляется тонзиллит, таким образом они смогут обезопасить кроху от осложнений этого недуга. В большинстве случаев тонзиллит возникает из-за вирусной инфекции, которая «поселилась» в ротовой полости (можно посмотреть на фото).

Обычно вирусы проникают в гортань дыхательным путем, но в 19% случаев тонзиллит связан с воздействием других бактерий, уже имеющихся в организме. Как правило, ребенок заражается контактно-бытовым путем: заражение происходит через игрушки, столовые принадлежности, предметы гигиены и т. д. Не стоит забывать о том, что микробы способны передаваться через кашель (очень важно оградить ребенка от контакта с зараженным). Дети нередко заражаются в школах, детсадах, секциях по интересам.

Причины заболевания

  1. Недуг может возникнуть из-за того, что у ребенка искривлена носовая перегородка (это врожденная особенность).
  2. Следующая возможная причина — рост аденоидов.
  3. Тонзиллит может возникнуть на фоне воспалительных и инфекционных недугов, затрагивающих носоглотку.
  4. С целью профилактики ангины нужно своевременно лечить кариес, пародонтоз и другие заболевания ротовой полости.
  5. При синусите воспалительный процесс затрагивает придаточные пазухи носа: с целью профилактики ангины важно своевременно лечить синусит.
  6. Любое инфекционное заболевание возникает по причине ослабленного иммунитета, поэтому нужно укреплять организм. Родители должны следить за питанием ребенка: пища в первую очередь должна быть невредной. Более того, ребенок должен потреблять достаточно витаминных продуктов. Нельзя допускать того, чтобы кроха переохлаждался, болел простудой.
  7. Заболевание может возникнуть из-за повышенной чувствительности к определенного рода лекарствам.
  8. Тонзиллит у ребенка может возникнуть на фоне рахита.
  9. Отметим и то, что некоторые дети больше склонны к этому заболеванию (из-за специфического строения миндалин).
  10. Причиной тонзиллита может быть вирус гриппа или герпеса.

После того как микробы проникают в миндалины, происходит поражение мягких тканей горла и носоглотки. Важно вовремя выявить тонзиллит у детей: симптомы и лечение зависят от характера заболевания. Тонзиллит требует комплексного профессионального лечения, более того, оно должно быть своевременным, в противном случае недуг перейдет в хроническую стадию.

Симптомы ангины у ребенка

Стоит отметить, микробы быстро воздействуют на миндалины, из-за этого происходит обширное поражение горла. Инфекция быстро распространяется по носоглотке, больше всего страдают мягкие ткани. Симптомы тонзиллит дает на второй день после заражения. У ребенка умеренно болит горло, в области миндалин чувствуется покалывание. При ангине кроха не может безболезненно глотать пищу, питье тоже вызывает дискомфорт. Во рту может появиться неприятный запах. Если ваш малыш отказывается от еды, и вы видите обильное слюноотделение, надо срочно обратиться к врачу: эти признаки тоже указывают на тонзиллит. Озноб и температура тела держатся до 6 дней. Еще один симптом болезни — сухой кашель (важно помнить, что кашель не всегда указывает на обычную простуду).

Голос ребенка при ангине может стать осиплым, тихим. Некоторые малыши жалуются, что ощущают комочек в горле. Еще один признак — белый или желтоватый налет, располагающийся на стенках горла и миндалинах. Отечность и покраснение миндалин видны при осмотре ротовой полости. Лечить ангину нужно обязательно! В некоторых случаях она сопровождается появлением гнойничков на гландах. Симптомы заболевания надо выявлять сразу. Если лечить недуг на поздних стадиях, он перейдет в хроническую форму, а лечение хронического тонзиллита — процесс более длительный и сложный.

Формы заболевания

Тонзиллит у ребенка может быть острым и хроническим. Острый характеризуется внезапными симптомами. При наличии этого недуга наблюдается повышение температуры и боль в горле (на эти признаки стоит обратить внимание!). После того как вы обратитесь к врачу, он назначит медикаментозную терапию. Когда кроха выздоровеет, он должен соблюдать профилактику ангины. Стоит знать, если болезнь возникает многократно, она переходит в хроническую форму.

Хронический тонзиллит возникает по причине многократного появления острой формы недуга. Хронический тонзиллит часто выявляется в холодное время года, когда детский организм недостаточно устойчив к разного рода инфекциям. В случае с этим заболеванием нужно повторно обращаться к врачу и проводить комплексное лечение, в противном случае возникнут осложнения.

Лечение медикаментами и хирургическое вмешательство

Терапия назначается опытным врачом. Нельзя подбирать лекарства на свое усмотрение! Пренебрежение этим правилом приведет к осложнениям, и острый тонзиллит станет хроническим. Чтобы вылечить малыша, врач выписывает антибиотики: Амоксиклав, Флемоклав или Макролиды. Антисептические аэрозоли позволяет восстановить гланды. Врач может назначить Мирамистин, препарат Стопангин.

В зависимости от характера недуга, при хроническом тонзиллите может быть назначена операция. Хирургическое вмешательство требуется при неэффективности консервативного лечения. В детском возрасте нежелательно удалять обе гланды: они защищают организм от более опасных инфекций. С целью лечения врач назначает антисептические препараты, предназначенные для промывания носоглотки.

Иммуномодулирующая терапия нужна для укрепления иммунитета. Вдобавок к такому лечению доктор назначает физиотерапевтические процедуры. Хронический тонзиллит надо лечить с особым вниманием: в тяжелых случаях он приводит к миокардиту (при таком заболевании нужно удалять пораженные миндалины). В дополнении к основному лечению можно использовать народные средства (но также с разрешения врача).

Вне всякого сомнения, ангина опасна. Рассмотрим виды хирургического вмешательства. В большинстве случаев проводится тонзиллэктомия: операция предполагает применение стандартного скальпеля. Несмотря на свою востребованность, тонзиллэктомия имеет множество альтернатив. В последнее время врачи стали использовать лазерные методики лечения, операция также проводится с применением радиоволн, ультразвука, электрокоагуляции. Каждая хирургическая процедура имеет свои особенности и слабые стороны. Перед тем как выбирать конкретный метод вмешательства, надо проконсультироваться с врачом.

  1. Тонзиллэктомию проводят под общим наркозом. Максимальная длительность процедуры — 50 минут. Тонзиллэктомия имеет несколько разновидностей, самой распространенной является экстракапсулярная. В процессе операции используется хирургическое лезвие. Врач удаляет миндалины вместе с капсулой, вдобавок к этому он вскрывает гнойные очаги и удаляет гнойное содержимое.
  2. Чтобы уничтожить ткани, располагающиеся вокруг миндалин, применяется Диатермия. Цель этой процедуры — воздействовать именно на ткани. При диатермии применяется биполярная или монополярная энергия.
  3. Абляция проводится с использованием низких температур. Преимущество такого вмешательства — безболезненность.
  4. Для удаления гланд врач может использовать лазер — точный высокотехнологичной прибор. С применением лазера можно избежать отечности тканей.
  5. Миндалины можно удалять с применением ультразвуковой методики: она схожа с лазерной.
  6. При использовании звуковых и ультразвуковых волн близлежащие ткани не травмируется.
  7. Биполярная радиочастотная аблация также не травмирует ткани, расположенные рядом с пораженной областью. Главная особенность такой методики — короткий восстановительный период.

Народные средства и профилактика

Полезен чай на основе ромашки или черной смородины. Можно сделать фиточай с добавлением эвкалипта и шалфея. Показаны полоскания горла с применением этих трав. Прополис с медом помогает восстановить гланды после любой формы тонзиллита. Отметим, что народные средства способствуют скорейшему выздоровлению. Профилактика ангины позволяет избежать дальнейших эпизодов недуга.

Помимо лечения, необходим профилактический курс, предполагающий санацию миндалин. В данном случае врач назначает антисептические растворы, они применяются для полоскания горла через 15 дней после ангины. Витаминотерапия играет важную роль в профилактике недуга. В заключение отметим, что именно профилактика помогает снизить риск осложнений, при которых может понадобиться операция.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Симптомы хронического тонзиллита | Грамотно о здоровье на iLive

Субъективные симптомы хронического тонзиллита

Субъективные симптомы хронического тонзиллита характеризуются повторяющейся болью в миндалинах при глотании и разговоре, покалыванием, жжением, сухостью, дискомфортом и ощущением инородного тела в горле. Как правило, эти симптомы при компенсированном хроническом тонзиллите не сопровождаются повышением температуры тела, но в некоторых случаях, особенно при декомпенсированных формах, может наблюдаться стойкий или повторяющийся субфебрилитет.В этот период появляются слабость, недомогание, утомляемость, которые часто сопровождаются ноющими болями в суставах и в области сердца. Появление субъективных симптомов на расстоянии свидетельствует о переходе компенсированной формы хронического тонзиллита в декомпенсированную. В других случаях пациенты ощущают резкое жжение и болезненность в глотке, вызывая приступы сильного кашля (раздражение глоточных ветвей блуждающего нерва) — одного из симптомов лакунарной формы хронического тонзиллита, во время которого наступает казеозный массы выделяются из расширенных лакун в полость рта.Часто пациенты сами выдавливают их из миндалин пальцем или чайной ложкой. Запах этих «гнойных пробок» крайне неприятен; его гнилостный характер свидетельствует о наличии в криптах небных миндалин фузоспирохелезных микроорганизмов. У ряда пациентов наблюдается симптом рефлекторной боли в ухе — пощипывание и «послеродовая» в нем.

[3], [4], [5], [6], [7]

Объективные симптомы хронического тонзиллита

Объективные симптомы хронического тонзиллита выявляются при эндоскопическом исследовании глотки и внешнем осмотре области регионарных лимфатических узлов.При этом используются осмотр, пальпация, проба с «вывихом» миндалины, проба с выдавливанием казеозных масс из лакун, зондирование лакун, забор материала для бактериологического исследования, в том числе аспирация миндалины.

При осмотре в первую очередь обращают внимание на размер миндалин, цвет слизистой оболочки, состояние ее поверхности и окружающих тканей. Объективные признаки актуальной ХТ определяются не ранее, чем через 3-4 недели после завершения процесса обострения или стенокардии.По описаниям Б.С. Преображенского (1963), при фолликулярной форме хронического паренхиматозного тонзиллита на поверхности миндалин под эпителием имеются «желтоватые пузырьки», свидетельствующие о возрождении фолликулов и их замещении небольшими кистовидными образованиями, заполненными «мертвыми» лейкоцитами. и мертвые микробные тела. При лакунарной форме определяются расширенные выходы лакун, содержащие казеозные белые массы. При надавливании шпателем на латеральной части передней небной дуги и на участке верхнего полюса миндалины от нее, как фарш из мясорубки, выделяются казеозные массы или жидкий гной.

При осмотре области миндалин часто можно обнаружить ряд признаков хронического тонзиллита, отражающих вовлечение в воспалительный процесс окружающих анатомических структур:

  1. Симптом Гизы [Guisez, 1920] — гиперемия передних сводов;
  2. Симптом Зака ​​[Зак В. Н., 1933] — отек слизистой оболочки над верхним полюсом небных миндалин и верхними небными дужками;
  3. симптом Преображенского [Преображенский Б.С., 1938] — дугообразная инфильтрация и гиперемия верхних половин сводов и угла сустава.

При хроническом тонзиллите обычно развивается регионарный лимфаденит, который определяется при пальпации за углом нижней челюсти и по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Лимфатические узлы могут быть болезненными при пальпации, а при пальпации ретромандибулярных узлов боль распространяется в соответствующее ухо.

Важное диагностическое значение имеет прием при пальпации и вывихе миндалин.При пальпации пальцами (есть еще и пальпаторный инструмент) оценивают эластичность, податливость (мягкость) миндалины или, наоборот, ее плотность, жесткость, содержимое паренхимы. Кроме того, при пальпации пальцем можно определить наличие миндалины в паренхиме или в непосредственной близости от ее ниши большого пульсирующего артериального сосуда, что необходимо рассматривать как фактор риска кровотечения при тонзиллотомии и тонзиллэктомия. Если при усиленном давлении шпателем миндалевидное тело не выступает из своей ниши, но под шпателем имеется плотная ткань, это свидетельствует о сцеплении миндалины с тканями ее ложа, т.е.э., хронический склеротический тонзиллит, а также трудности экстирпации миндалин при экстракапсулярном удалении.

Зондирование крипт проводилось специальным изогнутым колоколообразным зондом G.G. Куликовский (с ручкой или раздельный, вставляемый в специальный держатель, фиксирующий зонд винтом), позволяет определить глубину крипт, их содержимое, наличие стриктур и т. Д.

Таким образом, основой клинической картины хронического тонзиллита считается симптомокомплекс, связанный с образованием очага хронической инфекции в миндалинах.Этот процесс имеет определенные закономерности локального развития и распределения в организме. Очаг хронической инфекции в миндалинах влияет на функционирование всех органов и функциональных систем, нарушая их жизнедеятельность, с одной стороны, а с другой, часто становится этиологическим фактором нового, обычно серьезного заболевания и во всех случаях усугубляет любые заболевания, возникающие в организме.

[8], [9]

Хронический тонзиллит у детей

Содержание

  • 1 причина
  • 2 симптома и признака заболевания
  • 3 опасных заболевания в детском возрасте
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение хронического тонзиллита у детей
    • 5.1 Консервативный
    • 5.2 Оперативное лечение
  • 6 Народные средства от тонзиллита
    • 6.1 Прополис при тонзиллите
    • 6.2 Отвар свеклы
    • 6.3 Свекольный сок
    • 6.4 Чесночное масло
    • 6.5 Настой гвоздики
    • 6.6 Отвар Myrug
    • 6.7 Масло из листьев зверобоя
    • 6.8 Зизифусовый отвар
    • 6.9 Облепиха при тонзиллите
    • 6.10 Алоэ
  • 7 Профилактика тонзиллита у детей
    • 7.1 Итак, что мне делать?

Хронический тонзиллит у детей — обычное явление. Это заболевание поражает детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудным заболеваниям, тонзиллитам, пищевым аллергическим реакциям, недостатку витаминов, нарушению функций носоглотки.

Причины

Основными причинами развития хронического тонзиллита являются бактерии, вызывающие сначала стенокардию: стрептококки, стафилококки, пневмококки.Остальные причины болезни проявляются в виде вирусов гриппа, герпеса, различных грибов, хламидиоза, микоплазм. Все это приводит к воспалительным процессам дыхательных путей, которые со временем переходят в хроническую форму.

Хроническому тонзиллиту всегда предшествует невылеченный тонзиллит. При этом общее состояние больного приходит в норму, но в носоглотке по-прежнему остаются возбудители болезней, которые при малейшем переохлаждении или вирусной инфекции активируются с новой силой, проникая в ткани миндалин, лимфы. узлы кровеносной системы и вызывающие аллергию.

В медицине отмечены случаи хронического тонзиллита у младенцев, которые спровоцировали не ангины, а воспалительные процессы небных миндалин: стоматит, синусит, аденоидит, а также кариес и пародонтит.

Симптомы и признаки болезни

Детские признаки и симптомы этой болезни схожи с ангиной. Их достаточно, чтобы вовремя обнаружить патологию и начать лечение. При хроническом тонзиллите у детей один из первых симптомов появляется в горле. Хронические процессы болезни сопровождаются такими симптомами, как зловонный запах изо рта, затрудненное глотание.

Язвы на миндалинах — симптом тонзиллита.

Хроническая форма тонзиллита может нарушить работу нервной системы ребенка. При этом родители ребенка наблюдают у своего потомства такие симптомы, как раздражительность, быстрая утомляемость, частые истерики, отвратительный сон.

Затем у ребенка проявляются следующие симптомы:

  • повышается температура тела;
  • Миндалины опухшие, на них развиваются абсцессы;
  • увеличиваются лимфоузлы в области шеи;
  • боль и головокружение;
  • иногда «морочит голову»;
  • Имеются нарушения мочевыделительной системы.

Опасность болезни в детстве

Ребенку с хроническим тонзиллитом угрожают постоянные воспалительные процессы носоглотки, снижение функций иммунной системы, частые обострения заболевания. Если вовремя не заметить симптомы, не обращайтесь за помощью к педиатру, это может привести к серьезным последствиям, среди которых:

  • аллергические реакции;
  • пневмония;
  • разрушение тканей носоглотки;
  • отит с потерей слуха;
  • пиелонефрит;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы.

Поэтому отнеситесь к своей болезни серьезно и не отпускайте ее.

Диагноз

При хроническом тонзиллите главное — выявить причины заболевания. Проводится общий осмотр ребенка, проверяются шейные лимфатические узлы на предмет увеличения, осматривается полость рта и горло. Педиатр спрашивает родителей, как их малыш ведет себя, что его беспокоит.

Один из тестов для диагностики болезни.

У больного ребенка требуется сдать анализы крови, мочи, мазок из глотки на микрофлору и наличие болезнетворных бактерий.При диагностике хронической формы тонзиллита важно исключить туберкулез горла, так как это заболевание по симптоматике аналогично тонзиллиту.

Дополнительно проводятся дополнительные исследования:

  • электрокардиограмма;
  • УЗИ почек;
  • Рентген носовых пазух;
  • анализ крови на стерильность;
  • проб на туберкулез;
  • эхокардиография.

Лечение хронического тонзиллита у детей

Дети с хроническим тонзиллитом лечатся консервативно, хирургическим путем, а также народными средствами.

Консервативные методы

Терапия тонзиллита подбирается ребенку в зависимости от сложности заболевания. Сначала изучаются результаты бактериального посева гортани, затем назначаются подходящие антибактериальные препараты. Также используются средства для дезинфекции горла.

В дополнение к основной терапии могут быть назначены спреи или рассасывающиеся леденцы, убивающие микробы, а также препараты, повышающие детский иммунитет. Эффективны при хронических процессах горла физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • нагрев ультрафиолетом;
  • УЗИ.

Хирургическое лечение

Удаление миндалин — это возможность уберечься от дальнейших осложнений.

Хирургическое вмешательство при хроническом тонзиллите, как и при других недугах, применяется в крайних случаях, когда иначе исправить ситуацию уже невозможно. В первую очередь врачи стараются сохранить миндалины малыша, так как они очень важны для нормального функционирования малыша. Это возможно, когда защитные функции пораженных миндалин все еще функционируют, не позволяя инфекции проникнуть дальше в организм.

Когда миндалины перестают функционировать, а этот процесс необратим, врачи принимают решение об их удалении. Эта принудительная мера убережет малыша от дальнейших осложнений, так как без применения пораженная миндалина может навредить только маленькому пациенту.

Когда хроническое хирургическое вмешательство необходимо при хроническом тонзиллите? Операция необходима при:

  • гнойных процессах носоглотки;
  • миндалины злокачественные;
  • сепсис миндалинного происхождения;
  • способствует проникновению инфекции глубоко в организм, поражая внутренние органы.

Ранее подобные операции проводились полосовым способом с помощью скальпеля. Это чревато большой кровопотерей и сильными болями. Теперь врачи нашли более щадящий способ удаления миндалин. Осуществляется с помощью лазера. Такие операции тоже эффективны, но не так травматичны и болезненны.

Народные средства от тонзиллита

Хроническое состояние тонзиллита лечится народными средствами. Но перед тем, как начинать такие методы, посоветуйтесь с врачом.

Прополис при тонзиллите

Отличное народное зелье от ангины, ангины прополис:

  • Смешайте этот продукт пчеловодства со сливочным маслом в соотношении 1: 10. Принимайте по 10-15 г препарата трижды в день за час до еды. Курс лечения — две недели.
  • Измельчить 20 г прополиса, смешать со 100 г спирта (70%), настоять трое суток. Принимать по 20 капель настоя, растворенного в воде, трижды в день за 30 минут до еды. Это зелье можно добавлять в медовый чай, а также использовать 15 капель, смешанных с 200 г воды, для мягкого мытья.

Отвар свекольный

Среди народных средств свеклу добывают из горла, из которой готовят салаты. Корнеплоды хорошо вымыть, натереть на терке вместе с кожурой. Сложить свеклу в кастрюлю, залить таким же количеством кипятка, накрыть крышкой, поставить на огонь до кипения. Затем отойдите от плиты. Дать постоять семь часов. Далее содержимое кастрюли следует процедить. Полоскать эти боли в горле четыре раза в день. Такие народные средства эффективны и при лечении ангины.

Свекольный сок

Хорошо вымыть свеклу, порезать кожуру, натереть на терке, затем отжать сок. Пейте дважды в день перед едой.

Чесночное масло

Очищенный, измельченный чеснок влить растительное масло (оливковое или подсолнечное) в соотношении 1: 1. Настаивать смесь в плотно закрытой кастрюле 5 дней. Отделить масло от чесночной пасты, добавить несколько капель лимонного сока. Используйте 10 капель зелья дважды в день после встряхивания.

Настой гвоздики

Бросьте несколько цветков растения в 350 г кипятка. Настаивать два часа. Пить по 100 г трижды в день в течение трех недель. Через полгода курс пропить снова.

Myrug Decoction

Листья мирта бросить в кипящую воду, варить несколько минут, дать настояться, процедить. Пейте по одной столовой ложке два раза в день в течение месяца. Этим же средством можно полоскать рот.

Масло из листьев зверобоя

Пара столовых ложек сухих измельченных листьев зверобоя.Зверобой смешивают со стаканом теплого подсолнечного масла. Им дают настояться в плотно закрытой посуде 20 суток. Затем сажают и ставят в темноту. Этим препаратом мягко смазывают воспаленные железы несколько раз в день, прежде чем промыть их.

Зизифусовый отвар

Столовую ложку коры и листьев растения заваривают в стакане кипятка, дают полчаса настояться, затем процеживают. Препарат применяют до еды трижды по 2 столовых ложки около двух месяцев.

Облепиха при тонзиллите

Еще один народный спаситель горла от ангины и других язв — облепиха. В течение одного триместра ешьте 10 ягод облепихи в день несколько раз. Но перед этим хорошенько прополощите горло. Такое лечение подходит даже ребенку.

Алоэ

Листья алоэ (в народе их называют столетние) срезают с растения в трехлетнем возрасте, промывают, выжимают из него сок. Принимайте по одной чайной ложке один раз в день натощак в течение десяти лет.Курс повторить через месяц.

Еще один популярный рецепт с алоэ — смешать одну часть выжатого сока растения с двумя кусочками меда. Смазывать горло утром натощак 14 дней.

Профилактика детского тонзиллита

Предупредить развитие хронического тонзиллита у ребенка помогут только профилактические методы. Для этого необходимо соблюдать определенные правила.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита

Содержание

  • 1 Определение
  • 2 Формы тонзиллита
  • 3 Причины появления
  • 4 Симптомы
  • 5 Что опасно?
  • 6 диагностика хронического тонзиллита
  • 7 Лечение разными методами
    • 7.1 промывание лакун миндалин
    • 7.2 Методы физиотерапии
    • 7.3 Удаление миндалин
    • 7.4 Прием
  • 8 антибиотикопрофилактика

Инфекционно-воспалительное заболевание хронического характера, при котором поражаются миндалины, называется хроническим тонзиллитом. Его можно охарактеризовать как периодическое обострение ангины, но также может быть форма тонзиллита без тонзиллита. Патология опасна развитием серьезных осложнений, поэтому, чтобы избежать их и избавиться от болезни раз и навсегда, рекомендуется неукоснительно выполнять все предписания ЛОР-врача.

Определение

Болезнь в хронической форме, при которой ремиссии сменяются фазами обострения, определяется как хронический тонзиллит и характеризуется воспалением желез в результате частой стенокардии. Причин, провоцирующих рецидивы этого заболевания, много, поэтому избавиться от хронического тонзиллита надолго крайне сложно, но при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций профильного специалиста выздоровление возможно.Часто у женщин и мужчин диагностируют стрептококковый тонзиллит, при котором ангина вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Реже тонзиллит провоцируют спирохеты, анаэробы, стрептококки группы С и G.

Описанный недуг, являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунную систему и может вызывать различные осложнения вплоть до бесплодия. Воспаленные миндалины увеличены в размерах и служат препятствием для нормального дыхания и глотания, поэтому хронический тонзиллит на поздних стадиях требует хирургического вмешательства.Заразиться этим инфекционным заболеванием можно:

  • воздушно-капельным путем или через пищу;
  • при хроническом воспалении в организме, например, гайморите, кариесе или этмоидите.

Формы тонзиллита

Выделяют 2 формы заболевания:

Существует компенсированная и декомпенсированная форма тонзиллита.
  • С компенсацией. Протекает без осложнений, ангины возникают относительно редко.Эта форма заболевания отличается наличием пробок в горле.
  • С декомпенсацией. Для него характерны частые ангины и тяжелые последствия.

Кроме этой классификации, выделена еще одна не менее распространенная, в которой выделяют 3 формы тонзиллита хронического характера:

  • простая;
  • токсико-аллергический I типа;
  • TAF II типа.

Причины возникновения

На сегодняшний день выделяют следующие причины компенсированной и декомпенсированной формы хронического тонзиллита:

  • особая конфигурация носовой перегородки;
  • нарушение иммунитета вследствие инфекционных заболеваний;
  • переохлаждение;
  • неправильно подобранный курс антибактериальной терапии;
  • невозможность дышать носом;
  • увеличение размеров нижней носовой раковины;
  • аденоидов;
  • инфекционные очаги в близлежащих органах;
  • Наличие патогенной монофлоры.

Симптомы

У взрослых хронический тонзиллит имеет менее тяжелые симптомы.

Основными признаками хронического тонзиллита являются:

  • слышен специфический запах из ротовой полости;
  • боль в горле и дискомфорт при глотании;
  • сушит полость рта и першит горло;
  • нарушен аппетит;
  • появляется бессонница;
  • Больной выглядит вялым, бледным;
  • снижена эффективность и повышена утомляемость;
  • повышает температуру тела;
  • увеличенные лимфатические узлы и миндалины.

Кроме того, язык при хроническом тонзиллите покрыт толстым белым налетом, имеется кашель и другие симптомы, характерные для ОРВИ. Симптомы хронического тонзиллита у детей более выражены, чем у взрослых. У маленьких пациентов возникают сильные боли в горле, из-за которых ребенок отказывается от еды и воды. Часто высокие отметки на градуснике сопровождаются частым жидким стулом, тошнотой и рвотой. Симптомы хронической ангины могут сопровождаться головной болью, неприятными болезненными ощущениями в органе слуха, возникающими при раздражении нервных окончаний в лимфоидных клетках небных миндалин. Главный признак любой формы недуга — увеличение миндалин, которое выявляется даже невооруженным глазом. При хроническом тонзиллите они становятся темно-красными.

Чем опасно?

Тонзиллит опасен в хронической форме и при неадекватном лечении. Специалисты

Profile утверждают, что патология, проявляющаяся в виде увеличенных миндалин, может привести к развитию серьезных осложнений. Как правило, они возникают, когда симптомы хронического тонзиллита уже обострились, а своевременное лечение не получено.При описываемом заболевании возникает хроническое воспаление в верхних дыхательных путях, которое часто грозит развитием следующих осложнений:

  • Пороки сердца, патологии почек и суставов. Причина осложнения — бета-гемолитический стрептококк группы А, расположенный в небных миндалинах.
  • Слабое состояние и плохая работа. Болезнетворные микроорганизмы проникают в сердечно-сосудистую систему, раздражают нервные окончания и тем самым снижают тонус, приводят к апатии и плохому настроению.Парантонзиллярный абсцесс. Это серьезное последствие заболевания, при котором инфекция попадает в парантозиллярные ткани и распространяет гнойный процесс, образуя абсцесс.
  • Частые простуды. Хронический тонзиллит требует больших усилий организма для сдерживания воспаления в железах, иммунная система подвергается постоянному стрессу, что влечет за собой ослабление защитных функций человеческого организма. К тому же на иммунную систему влияет неправильный режим дня, экологическая обстановка и питание.
  • Воспаление органов дыхания. Обострение хронического тонзиллита сопровождается поражением патогенными микроорганизмами гортани, трахеи и придаточных пазух носа. Это приводит к ларингиту, синуситу и бронхиту.
  • Заболевания кишечника и желудка.

Диагностика хронического тонзиллита

Тонзиллит диагностируется только в стадии ремиссии.

Диагноз хронического тонзиллита может быть поставлен только после диагностического обследования.Профильному врачу потребуется информация о состоянии пациента, его жалобах, бытовых условиях, имеющихся хронических недугах. Перед тем как назначить лечение хронической ангины, врач осматривает ротоглотку пациента, и назначается лабораторный анализ крови, помогающий определить бактериальную инфекцию в организме по количеству увеличенных лейкоцитов и СОЭ. Острый тонзиллит и обострение его хронического. фаза показывает аналогичную картину, поэтому обследование проводят, когда наступает ремиссия болезни.

Лечение различными методами

Промывание лакун желез

Современное лечение хронического тонзиллита включает в себя процедуру, заключающуюся в лечении миндальных лакун из инфицированной гнойной пробки. Делать полоскание миндалин следует исключительно в условиях стационара. Специализированный специалист проводит процедуру с помощью шприца, из которого под давлением течет струя лечебного раствора антибактериального, иммуностимулирующего, дезинфицирующего или противогрибкового средства.Часто для этой процедуры применяют «Фурацилин», «Хлоргексидин» или «Мирамистин», а также стафилококк или стрептококковый бактериофаг. Во многих клиниках хронический тонзиллит лечат с помощью аппарата «Тонзилор», который не только полоскает, но и высасывает содержимое миндальных лакунов.

Методы физиотерапии

Физиотерапию нельзя применять при лечении тонзиллита в острой фазе.

Вылечить воспаление миндалин можно с помощью физиотерапии.Однако лазерную терапию нельзя применять в острой фазе заболевания, поэтому к ней прибегают, когда хроническая форма выходит за рамки обострения. Использование лазера позволяет оказывать антибактериальное и противовоспалительное действие непосредственно на миндалины. Не менее эффективным и популярным является ультрафиолетовое излучение рта и горла. Еще один метод, который часто используется в борьбе с воспалительным процессом в миндалинах, — это ультразвуковое облучение, воздействующее на творог, повреждая его структуру.Применяют УЗИ и для орошения желез антисептическим раствором.

Одним из эффективных способов лечения тонзиллита являются ингаляции влажным паром. В этом случае есть ограничение процедуры — это высокая температура тела. Для ингаляций используйте растворы лекарственных трав, а также раствор хлоргексидина или просто дышите картофельными парами над сосудом.

Удаление небных миндалин

Если тонзиллит не проходит, то прибегают к оперативному вмешательству. Этот метод позволяет навсегда вылечить хронический тонзиллит путем удаления желез. Операция требуется, если обострение заболевания происходит чаще 4 раза за 12 месяцев или если воспалительный очаг переходит на близлежащие ткани. Кроме того, хирургическое лечение воспаленных желез необходимо при общем инфицировании крови и поражении органов. Не всегда необходимо полностью удалять железы, этого может быть достаточно, чтобы уменьшить их в размерах, частично ампутировав лишнюю ткань. Назначать операцию на самый крайний случай, и торопиться с ней не стоит.После вырезания желез есть риск серьезных последствий, поэтому сначала применяйте все возможные методы безоперационного лечения и только в случае их неэффективности прибегайте к тонзиллэктомии.

Прием антибиотиков

Принимать антибиотики можно только после консультации с врачом.

Для лечения данной патологии назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Их следует принимать курсами и отменять через 4-5 дней, после того как температура тела вернется к предыдущим отметкам на столбике ртути.При этом следует учитывать, что применение антибиотиков следует проводить после консультации с профильным врачом, самолечение тонзиллита может привести к тяжелым последствиям и значительно ухудшит состояние пациента. Наиболее эффективными лекарственными средствами являются:

  • «Эритромицин»;
  • «Цефодокс»;
  • «Амосиклав»;
  • «Флемоклав»;
  • «Азитромицин»;
  • «Цефикс».

Профилактика

Воспаление миндалин, продолжающееся длительное время, требует эффективной терапии с постоянной стимуляцией организма соответствующими лекарствами.Профилактика хронического тонзиллита включает использование лекарств, укрепляющих иммунную систему человека, например, Имудола или Иммунала. Чтобы не допустить обострения заболевания, рекомендуется проводить закаливание, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Важно избегать переохлаждения и вовремя лечить инфекционно-воспалительные процессы в организме. Если были обнаружены первые признаки обострения, нужно начать срочное лечение. Для этого пациенту рекомендуется полоскать горло растворами 3-5 раз в день в течение нескольких дней.

Тонзиллит — Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
  • Осторожно потрогайте шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
  • Обследование на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

Мазок из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы получить образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, в которых можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, то, вероятно, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии — единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

  • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкостей. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвращать обезвоживание.
  • Обеспечьте удобной едой и напитками. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды поможет облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

    Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к ухудшению или распространению инфекции на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Хирургия

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Не менее семи серий в предыдущем году
  • Не менее пяти серий в год за последние два года
  • Не менее трех серий в год за последние три года

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Затруднение дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
  • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Ноябрь07, 2020

Тонзиллит у детей — что нужно знать

  1. Примечания по уходу
  2. Тонзиллит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — воспаление миндалин. Миндалины — это комки ткани по обеим сторонам задней стенки горла вашего ребенка.Миндалины являются частью иммунной системы. Они помогают бороться с инфекцией. Рецидивирующий тонзиллит — это когда ваш ребенок болеет тонзиллитом много раз в течение 1 года. Хронический тонзиллит — это когда у вашего ребенка боль в горле, которая длится 3 месяца или дольше.


Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Тонзиллит может передаваться от инфицированного человека к другому при кашле, чихании или прикосновении. Микробы могут распространяться через поцелуи или совместное употребление еды и напитков.Микробы легко распространяются в школах и детских садах, а также между членами семьи дома.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

  • Повышенная температура и боль в горле
  • Тошнота, рвота или боль в животе
  • Кашель или охриплость
  • Насморк или заложенность носа
  • Желтые или белые пятна на задней стенке горла
  • Неприятный запах изо рта
  • Сыпь на теле или во рту

Как диагностируется тонзиллит?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит горло вашего ребенка и ощупает его шею и челюсть по бокам.Он спросит о признаках и симптомах вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает заболевание вашего ребенка. Ватным тампоном протирают заднюю стенку горла ребенка.
  • Анализы крови могут показать, вызвана ли инфекция бактериями или вирусом.

Как лечится тонзиллит?

Лечение может уменьшить признаки и симптомы у вашего ребенка. Лечение также может снизить количество случаев тонзиллита в год.Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Антибиотики помогают лечить бактериальную инфекцию.
  • Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин вашего ребенка. Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него хронический или рецидивирующий тонзиллит.Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если антибиотики не работают.

Как я могу ухаживать за своим ребенком?

  • Помогите ребенку отдохнуть. Пусть он постепенно начнет делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности, как указано.
  • Поощряйте ребенка есть и пить. Он может не захотеть есть или пить, если у него болит горло. Предложите мороженое, холодные жидкости или фруктовое мороженое. Помогите ребенку выпить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить вашему ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего.
  • Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы полоскать горло, это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями теплой воды. Спросите, как часто ваш ребенок должен это делать.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка. Не позволяйте ребенку делиться с кем-либо едой или напитками. Ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад, когда ему станет лучше и температура спадет как минимум на 24 часа.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:

  • У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с дыханием или глотанием, или у него текут слюни.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Ваш ребенок не может есть или пить из-за боли.
  • У вашего ребенка изменился голос или ему трудно понять его речь.
  • У вашего ребенка увеличился отек или боль в челюсти, или ему трудно открыть рот.
  • У вашего ребенка жесткая шея.
  • Ваш ребенок не мочился в течение 12 часов, очень слаб или устал.
  • У вашего ребенка возникают паузы в дыхании, когда он спит.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • Симптомы вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются.
  • У вашего ребенка сыпь на теле, красные щеки и красный опухший язык.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о тонзиллите у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины — это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки. Миндалины являются частью вашей иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями. Рецидивирующий тонзиллит — это повторное заболевание тонзиллитом в течение 1 года. Хронический тонзиллит — это боль в горле, которая длится 3 месяца или дольше.


Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией.Тонзиллит может передаваться от инфицированного человека к другому при кашле, чихании или прикосновении. Он также может передаваться через поцелуи или совместное употребление еды и напитков.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

  • Сильная ангина
  • Красные опухшие миндалины
  • Болезненное глотание
  • Лихорадка и озноб
  • Неприятный запах изо рта
  • Белые пятна на миндалинах

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши уши, нос и горло.Он спросит о ваших симптомах. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает ваше заболевание. Заднюю часть горла натирают ватным тампоном.
  • Анализы крови могут показать, есть ли у вас инфекция, вызванная бактериями или вирусом.

Как лечится тонзиллит?

Лечение может уменьшить ваши признаки и симптомы. Лечение также может снизить количество случаев тонзиллита в год.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Антибиотики помогают лечить бактериальную инфекцию.
  • Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин. Если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит, вам может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если антибиотики не работают.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Отдыхайте , когда почувствуете, что это необходимо.Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Пейте жидкости согласно указаниям. Возможно, вам потребуется пить больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Полоскать горло теплой соленой водой. Это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями теплой воды. Спросите, как часто вам следует это делать.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки. Ни с кем не делитесь едой или напитками. Вы сможете вернуться к работе, когда почувствуете себя лучше и температура спадет как минимум на 24 часа.

Позвоните в службу 911 по следующему номеру:

  • У вас проблемы с дыханием, потому что у вас опухшие миндалины.

Когда мне следует связаться со своим врачом?

  • У вас жар.
  • Ваша боль усиливается или не проходит после приема обезболивающего.
  • Ваша ангина не улучшилась после того, как вы закончили лечение антибиотиками.
  • У вас проблемы со сном, и вы просыпаетесь, пытаясь отдышаться.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о тонзиллите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.