Лекарства от панических атак — поиск лекарств и наличие в аптеках

Паническая атака – один из видов невротических расстройств, который проявляется ощущением тревоги, непреодолимым чувством страха, учащенным сердцебиением и может повторяться периодически. Заболевание проявляется не только у людей с патологиями ЦНС, но и у пациентов с нарушением работы других систем и органов. Как можно предотвратить панические атаки, эффективно ли в таком случае лечение лекарствами?

 

Виды препаратов для лечения приступов

При склонности человека к паническим атакам специалист может выписать целый комплекс лекарственных препаратов:

1. Антидепрессанты стабилизируют эмоциональное состояние, улучшают сон, снимают раздражительность, избавляют от чувства тревоги.

2. Нейролептики – препараты, которые оказывают воздействие на активность ЦНС.

3. Нооторопные лекарственные средства нормализуют работу головного мозга.

4. Седативные препараты снимают чувство усталости, нормализуют сон, помогают привести в норму эмоциональное состояние.

5. Транквилизаторы нормализуют частоту сердечных сокращений, снимают напряженность. Принимать подобные препараты необходимо только в случае приближения приступа. Транквилизаторы способны вызывать привыкание, а также замедление реакции и нарушение концентрации внимания.

 

Популярные лекарственные средства от панических атак

Наиболее популярные и проверенные лекарства от панических атак и других неврологических нарушений:

1. Анаприлин бета-адреноблокатор широкого спектра действия. Препарат дает возможность предотвратить приступ, а также справиться с уже начавшейся панической атакой. Это эффективное средство для профилактики мигреней, обладающее выраженным антиаритмическим эффектом.

2. Адаптол – транквилизатор, который помогает справиться с ощущением необъяснимого страха и тревоги. Средство усиливает эффект снотворных препаратов.

3. Атаракас – лекарственное средство, способствующее расслаблению гладкой мускулатуры тела. Это позволяет человеку расслабиться и избавиться от ощущения зажатости. Препарат быстро всасывается, не угнетает ЦНС, не ухудшает память.

4. Афобазол – лекарство от панических атак, снимающее напряженность, раздражительность, не угнетает ЦНС. Препарат не вызывает привыкания, а также не оказывает негативного влияния на мышечный тонус и память.

5. Гидазепам – препарат-транквилизатор, который помогает справляться с невротическими астениями, беспричинной тревогой и страхом.

6. Грандаксин стимулирует активизацию защитных сил организма для борьбы со стрессом.

7. Диазепам (Валиум, Седуксен, Реланиум) вводится в организм в форме инъекций, оказывает выраженное седативное воздействие.

8. Тенотен – гомеопатический препарат, приводящий в норму психоэмоциональный фон, избавляет от чувства тревоги, улучшает память и концентрацию внимания.

9. Мидазолам (Дормикум) – помогает бороться с приступами паники, оказывает легкий снотворный эффект. Вводится внутримышечно.

10. Феназепам – транквилизатор, оказывающий противосудорожный и миорелаксантный эффект. Помогает эффективно справляться с чувством тревоги и страха, оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС. Феназепам действует также как снотворное средство.

11. Фенибут – нооторопное средство, стимулирующее умственную деятельность, оказывающее благоприятное воздействие на память. Препарат улучшает кровообращение в головном мозге и приводит в норму метаболические процессы.

 

Седативные препараты

Седативные препараты – незаменимые лекарства от панических атак.

Они помогают нормализовать сон, снять чувство усталости, разбитости, дают возможность привести в порядок работу ЦНС. Наиболее эффективные седативные средства, используемые в комплексном лечении панических атак:

1. Экстракт валерианы в каплях или в форме таблеток.

2. Капли пустырника – эффективное натуральное седативное средство.

3. Валокордин – средство первой помощи при уже начавшейся панической атаке.

4. Настойка элеутерококка – натуральное лекарственное средство с выраженным седативным эффектом.

5. Ново-Пассит.

 

Антидепрессанты нового поколения

Антидепрессанты нового поколения назначают пациентам с патологиями сердца и дыхательных путей, они редко вызывают серьезные побочные эффекты:

• Пароксетин (Паксил) стимулирует работу ЦНС, приводит в норму эмоциональный фон.

• Сертралин (Золофт) благоприятно воздействует на эмоциональное состояние.

• Флувоксамин (Феварин) улучшает настроение, помогает бороться с приступами паники.

• Флуоксетин (Прозак) снижает напряженность, чувство тревоги.

• Циталопрам (Ципрамил) снимает напряжение, помогает бороться со страхом.

 

Ноотропные препараты

Среди эффективных ноотропных лекарств от панических атак можно выделить следующие:

• Глицин нормализует сон, улучшает настроение, помогает справляться с вегето-сосудистыми расстройствами. В состав препарата входит аминоуксусная кислота, оказывающая противотревожный и выраженный седативный эффект.

• Лецитин стимулирует защитные силы организма для борьбы со стрессом.

• Мексидол оказывает выраженный антистрессовый эффект.

• Пиритинол стимулирует работу ЦНС.

Товары по теме Посмотреть все товары

Комплексное лечение панического расстройства | #03/06

Паническое расстройство — крайне распространенное, склонное к хронизации заболевание, манифестирующее в молодом, социально активном возрасте. Распространенность его, по данным эпидемиологических исследований, составляет 1,9–3,6%. В 2–3 раза чаще оно наблюдается у женщин в возрасте 20–30 лет. В современной американской классификации DSM-IV паническое расстройство включено в класс «Тревожные расстройства» и подразделяется на две самостоятельные рубрики: «Паническое расстройство без агорафобии» и «Паническое расстройство с агорафобией». Вслед за DSM-IV в Международную классификацию психических болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) были включены панические расстройства в рубрику «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства».

В этой рубрике «Панические расстройства» вошли в класс «Другие тревожные расстройства», а «Агорафобия с паническим расстройством» — в класс «Тревожно-фобические расстройства». При этом отечественные исследователи справедливо оценивают симптомокомплекс «паническое расстройство» как нозологически неспецифический, который может наблюдаться не только при неврозах, но и при аффективных расстройствах (депрессиях), различных формах шизофрении.

Основным (ядерным) синдромом панического расстройства являются повторные, неожиданно возникающие панические атаки. Приступ паники обычно возникает на фоне психогении (кульминация конфликта, острые стрессовые воздействия), а также биологических (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств) и физиогенных (алкогольные эксцессы, первый прием наркотиков, инсоляция, физическая нагрузка) факторов. Паническая атака, однако, может возникнуть и аутохронно, при отсутствии предшествовавшего эмоционального и физического напряжения, на фоне повседневной деятельности больного.

Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ развивается быстро, достигая своего пика за 10 мин. Обычная его длительность 20–30 мин, реже — около часа. Большая длительность приступа заставляет усомниться в правильности квалификации панического расстройства. Важно, что в отличие от многих пароксизмальных состояний для панической атаки не характерен продромальный период (аура). Послеприступный период характеризуется общей слабостью, разбитостью. Некоторая часть пациентов сообщает об ощущении «облегчения» после завершения приступа. Наличие постприступных спутанности и сна делает диагноз панической атаки сомнительным. Частота приступа варьирует от ежедневных до одного в несколько месяцев. Обычно у больных возникают 2–4 приступа в неделю.

Приступ характеризуется вегетативными, психическими расстройствами. К последним относятся аффективные расстройства, фобии, деперсонализационно-дереализационные нарушения, истеро-конверсионная симптоматика и сенестопатии. Вегетативные расстройства представлены картиной симпатикотонического криза, реже смешанного или вагоинсулярного.

Наиболее частыми и постоянными при панической атаке являются нарушения в сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Нередко больные, описывая приступ, сообщают о внезапно начавшемся «сильном сердцебиении», ощущении «перебоев», «остановки», дискомфорта или боли в области сердца. Большинство панических атак сопровождаются подъемом артериального давления (АД), цифры которого могут быть достаточно значительными. По мере развития заболевания цифры АД снижаются параллельно дезактуализации страха, что может служить надежным диагностическим критерием при дифференциальной диагностике гипертонической болезни с кризовым течением и панического расстройства. Наиболее выраженные нарушения в дыхательной системе: затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха с одышкой и гипервентиляцией, «чувство удушья». Описывая приступ, пациенты сообщают, что «перехватило горло», «перестал поступать воздух», «стало душно». Именно эти ощущения заставляют больного открывать окна, балкон, искать «свежий воздух». Приступ может начинаться с ощущения удушья, и в этих случаях страх смерти возникает как следствие «затруднения» дыхания. Реже при панической атаке наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, такие, как тошнота, рвота, отрыжка, неприятные ощущения в эпигастрии. Как правило, в момент криза наблюдаются головокружение, потливость, тремор с чувством озноба, «волны» жара и холода, парестезии, похолодание кистей и стоп. В завершающей стадии приступа наблюдается полиурия или частый жидкий стул. Объективно определяются изменение цвета лица, частоты пульса, колебания АД, причем нередко обнаруживается диссоциация между субъективной регистрацией вегетативных нарушений больными и их выраженностью при объективном осмотре. Психические составляющие панических приступов включают в себя в первую очередь эмоционально окрашенные фобии (страх смерти, страх катастрофы с сердцем, инфаркта, инсульта, падения, «утраты контроля» или «страх сумасшествия»). Возможны также дисфорические проявления (раздражительность, обида, агрессия), а также депрессивные — с тоской, подавленностью, безысходностью, жалостью к себе.

В то же время наблюдаются панические атаки, при которых отчетливых эмоциональных нарушений выявить не удается. В последние годы особый интерес вызывают панические атаки без страха. Названия этих приступов имеют много синонимов: «паника без паники», «соматически проявляющаяся паника», «алекситимическая паника», «маскированная тревога». Подобные состояния часто наблюдаются у больных, обращающихся за первичной медицинской помощью в отделения кардиологии и неврологии, и крайне редко встречаются среди больных психиатрических клиник. Истеро-конверсионные (функционально-неврологические) расстройства при приступах представлены чаще всего «чувством кома в горле», афонией, амаврозом, мутизмом, онемением или слабостью в конечностях; также отмечаются атаксия и вытягивание, «выворачивание», «скрючивание» рук. Редко наблюдаются дереализационные и деперсонализационные расстройства: «дурнота» в голове, «сноподобное состояние», чувство «отдаленности и отделенности» окружающего (так называемая «невротическая», или «истерическая», деперсонализация).

Лечение панического расстройства

Выделяют несколько стратегий в лечении панического расстройства: первое — купирование самой панической атаки; второе — предупреждение (контроль) панической атаки и вторичных по отношению к панике синдромов (агорафобии, депрессии, ипохондрии и т. д.).

Для купирования панической атаки используются медикаментозные средства и психофизиологические приемы. Наиболее эффективными препаратами являются бензодиазепины, из них более предпочтительны препараты быстрого действия: диазепам, лоразепам. Используются среднетерапевтические дозы. Возможно как пероральное, так и внутривенное введение препарата. Купирование атаки достигается спустя несколько минут (15–30) после введения лекарства. Однако частое (ежедневное) использование этих препаратов ведет к развитию синдрома привыкания, и в привычных дозировках они перестают действовать. В то же время нерегулярный прием бензодиазепинов («прием по требованию») и связанный с ним феномен отдачи могут способствовать учащению панических атак. К психофизиологическим приемам купирования пароксизма относятся: обучение релаксации, переход на диафрагмальное дыхание, «дыхание в мешок».

Стабилизирующая терапия, направленная на закрепление результатов (контроль панических атак), восстановление уровня социальной адаптации, преодоление агорафобических проявлений (тревога ожидания, избегающее поведение) и предотвращение ранних рецидивов (4–6 мес), включает назначение препаратов, обладающих антипаническим эффектом. В настоящее время выделяются следующие антипанические средства: трициклические антидепрессанты (ТАД), селективные серотонинергические препараты и ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).

Трициклические антидепрессанты — первый класс лекарственных средств, у которого был обнаружен полноценный антипанический эффект. К наиболее часто применяемым препаратам данного класса при паническом расстройстве относятся имипрамин, кломипрамин, амитриптилин. ТАД являются препаратами выбора в случаях сопутствующих депрессивных расстройств и выраженной агорафобии.

Лечение ТАД начинают с малых доз (12,5–25 мг/сут), в дальнейшем дозы постепенно повышают до переносимого уровня (в среднем на 12,5–25 мг в течение 3–5 дней). Средняя эффективная суточная доза обычно составляет 150–200 мг/сут, реже достигает 300 мг. Крайне негативным свойством ТАД является отдаленность во времени их антипанической эффективности — первое улучшение наступает через 2–3 нед. Иногда в первые недели лечения наблюдается обострение симптоматики. Другим важным препятствием к назначению и длительному применению ТАД является широкий спектр побочных эффектов (сухость во рту, увеличение веса, запоры, сердцебиения, ощущение внутренней дрожи).

Другим классом антидепрессантов, широко применяемым при лечении панического расстройства, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин (прозак, портал, продеп), флувоксамин (феварин, флоксифрал, лювокс), сертралин (золофт), пароксетин (паксил), циталопрам (ципрамил). Основным недостатком этой группы являются возникновение в течение первых 2–3 нед лечения гиперстимуляции (раздражительность, бессонница, нервозность) и усиление тревоги и панической симптоматики. Начальные дозы обычно минимальны (5 мг флуоксетина, 50 мг флувоксамина, 25 мг сертралина) и в течение 2 нед доза доводится до средней, а далее, при необходимости, повышается или остается прежней. В последующем, даже при длительной терапии, доза не меняется. Для длительного (поддерживающего) лечения эти препараты значительнее удобнее, чем ТАД, в связи с отсутствием холинолитического и адренергического действия и возможным однократным приемом в течение суток.

Широкое применение лекарственных средств, обладающих антипанической эффективностью, способствовало увеличению межприступного периода, что, в свою очередь, сделало возможным проведение адекватной психотерапии. Психотерапевтическое лечение обычно начинает применяться на этапе стабилизирующей (долечивающей) психофармакотерапии и продолжается еще некоторое время после прекращения приема лекарств, во многом облегчая процесс их отмены. В настоящее время наиболее распространенной при паническом расстройстве является поведенческая и реже когнитивная психотерапия. Ее применение позволяет уменьшить уровень тревоги в фобических ситуациях и редуцировать страх ожидания приступа. Когнитивная психотерапия направлена на коррекцию зафиксировавшихся ошибочных представлений больных, в соответствии с которыми на неугрожающие жизни соматические ощущения у пациентов возникают гиперболизированные реакции. Несмотря на то что поведенческие методы психотерапии при лечении панического расстройства в настоящее время считаются наиболее эффективными, необходимо учитывать, что, позитивно влияя на симптоматику заболевания, они могут оставить незатронутыми невротические структуры, сформированные в детстве. Это, в свою очередь, может положить конец начальным успехам лечения и привести к появлению новых симптомов или к возобновлению старых. Таким образом, видна необходимость изучения эффективности других видов психотерапии и применения их для лечения панического расстройства.

В отделении неврозов и психотерапии НИПНИ им. В. М. Бехтерева в течение ряда лет для лечения панических расстройств с успехом применяется индивидуальная и групповая личностно ориентированная (реконструктивная) психотерапия, основной целью которой является достижение позитивных личностных изменений (коррекция нарушенной системы отношений, неадекватных когнитивных, эмоциональных и поведенческих стереотипов), что ведет как к улучшению субъективного самочувствия пациента и устранению симптоматики, так и к восстановлению полноценного функционирования личности. Применение групповой формы психотерапии тем более оправдано, если при паническом расстройстве у пациентов зачастую возникает ограничительное поведение, социальная дезадаптация и нарушения в сфере межличностного функционирования. Однако, учитывая необходимость обеспечения психотерапевтической помощью всевозрастающего числа больных паническим расстройством, без повышения материальных затрат, но при сохранении степени эффективности лечебного воздействия, становится очевидной потребность в разработке и использовании краткосрочных групповых методов психотерапии. Сотрудниками отделения был разработан и апробирован метод групповой психотерапии, сочетающий в себе теоретические основы и принципы интерперсональной и личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Такая интеграция позволяет учитывать в лечебной работе факторы внутренней (интрапсихические механизмы) и внешней (психосоциальные факторы) детерминации функционирования личности, при этом психотерапевт получает возможность смещать акценты при анализе внутриличностных и межличностных проблем. В процессе психотерапии, ориентированной на коррекцию неадекватных интеракций, конфликтные отношения пациента утрачивают свой непременный и центральный характер. Это влечет за собой снижение интенсивности невротической симптоматики. Наблюдается уменьшение и внутриличностной проблематики, в частности за счет улучшения отношения к себе (повышения самооценки).

В нашем исследовании изучалась эффективность применения краткосрочной интерперсональной групповой психотерапии и индивидуальной личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии при лечении панических расстройств. Нами было обследовано 60 пациентов в возрасте от 18 до 51 года, из них 42 женщины и 18 мужчин. У всех пациентов было диагностировано паническое расстройство, согласно критериям МКБ-10. В зависимости от получаемого лечения все исследуемые были разделены на три группы: пациенты 1-й группы получали только медикаментозную терапию; у пациентов 2-й группы применялось комплексное лечение, включающее назначение фармакологических средств и проведение индивидуальной личностно ориентированной (реконструктивной) психотерапии; при лечении пациентов 3-й группы медикаментозная терапия использовалась в сочетании с краткосрочной интерперсональной групповой психотерапией. Медикаментозная терапия включала назначение в различных вариантах следующих препаратов: нейролептики — эглонил, атаракс, клопиксол; антидепрессанты — ремерон, леривон, коаксил, паксил; анксиолитики из класса бензодиазепинов — клоназепам, алпразолам.

С целью проверки эффективности использования предложенных методов лечения панических расстройств применялись клинический и экспериментально-психологический методы исследования. Методы экспериментально-психологического исследования включали в себя:

• симптоматический опросник SCL-90;
• методику для исследования стадий психотерапевтического процесса URICA;
• интегративный тест тревожности.

Экспериментально-психологические исследования проводились дважды — на диагностическом этапе до лечения и в последний день пребывания пациента в стационаре.

Предварительные данные, полученные в нашем исследовании, позволяют с достаточной степенью достоверности предположить, что сочетание лекарственной терапии с краткосрочной интерперсональной групповой психотерапией (3-я группа) дает снижение уровня симптоматики более быстрое, качественное и устойчивое, чем монотерапия лекарственными препаратами (1-я группа) или сочетание индивидуальной личностно ориентированной психотерапии с анксиолитиками (2-я группа) у пациентов с тревожно-паническими состояниями. Мотивация к лечению у пациентов 3-й группы формируется быстрее, готовность их к изменениям гораздо выше и проработка внутриличностных конфликтов качественнее, что обеспечивает более благополучный прогноз и меньшую частоту рецидивов. Сочетание психофармакотерапии и групповой интерперсональной терапии улучшает межличностное взаимодействие и в относительно короткие сроки повышает адаптивные способности пациентов, что очень важно в современных социально-экономических условиях.

Литература

1. Вейн А. М., Колосова О. А. Вегето-сосудистые пароксизмы. М., 1971.
2. Дюкова Г. М. Психовегетативные пароксизмы: клиника, патогенез, лечение: Дис. … д-ра мед. наук. М., 1995.
3. Исурина Г. Л. Механизмы психологической коррекции личности в процессе групповой психотерапии в свете концепции отношений//Групповая психотерапия. М., 1990. С. 89–121.
4. Карвасарский Б. Д., Мурзенко В. А. Групповая психотерапия при неврозах//Актуальные вопросы медицинской психологии. Л., 1974. С. 70–77.
5. Клиническая психология/Под ред. М. Перре, У. Бауманна. СПб.: Питер, 2002.
6. Колотильщикова Е. А. Методика интерперсональной групповой психотерапии для лечения невротических расстройств: Автореф. дис. … канд. психол. наук. СПб., 2004.
7. Мизинова Е. Б. Краткосрочная групповая личностно ориентированная (реконструктивная) психотерапия при невротических расстройствах: Автореф. дис. … канд. психол. наук. СПб., 2004.
8. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр).
9. Психотерапевтическая энциклопедия/под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб.: Питер, 1998.
10. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. СПб.: Питер, 2000.

---

М. В. Фурсова
НИПНИ им. В. М. Бехтерева, Санкт-Петербург

Панические атаки и фобии препараты

Для медикаментозного купирования приступов фобий и паники, чаще всего применяются:

1. Транквилизаторы.
2. Антидепрессанты.
3. Нейролептики.
4. Ноотропы.
5. Седативные медпрепараты.

Все медикаменты, принадлежащие к любой из вышеперечисленных групп препаратов,  могут как показать положительный эффект, так и привести к возникновению побочных эффектов. Поэтому назначение курса лечения должно производиться исключительно врачом, не стоит заниматься самолечением. Если препараты для терапии подобраны неправильно, то они могут не только не убирать боязнь приступа, а даже наносить вред здоровью и усугублять положение пациента.

Препараты всех этих групп могут вызывать привыкание, поэтому, чаще всего, принимаются либо только один курс, либо эпизодически (при появлении первых признаков паники), для избежания синдрома отмены препарата.

Причины возникновения данного недомогания могут заключатся в хронических стрессе и усталости, психических или психосоматических болезнях, длительном приеме активизирующих психику веществ, негативных изменениях в позвоночнике (например, при шейном остеохондрозе).

Лекарства от панических атак и фобий

Наличие под рукой лекарств от панических атак (ПА) успокаивает людей, которые страдают этим симптомом. По составу различают следующие виды препаратов:

• растительные;
• растительно-химические;
• исключительно химические.

Некоторые люди могут ошибочно полагать, что прием растительных препаратов не может нанести вред организму, ведь они полностью натуральные. Однако не стоит забывать, что это тоже медикаменты, которые в случае передозировки могут провоцировать развитие серьезных побочных эффектов.

Также различают препараты от фобий и панических атак:

• рецептурные;
• безрецептурные (то, что препараты не требуют предоставления рецепта для покупки, также не значит, что их прием можно проводить бесконтрольно, без консультации специалиста).

Стоит отметить, что лекарства от ПА начинают действовать очень быстро, буквально в течение нескольких минут. Если действие подобранного препарата слабо выражено, или частота возникновения синдрома ПА увеличилась, появились новые страхи, которые раньше не беспокоили, обратитесь за квалифицированной помощью для корректировки лечения.

Стоять, бояться: 15 глупых вопросов о панических атаках

Некоторая связь наблюдается. Например, алкоголь или кофе даже в небольших количествах могут спровоцировать паническую атаку. Что касается еды, то острая пища может вызвать спазм сосудов и человека бросает в жар — состояние, которое организм распознает как страх. Но это скорее косвенные причины, корень проблемы все же кроется в психологическом состоянии.

Чаще всего они повторяются. Бывает так, что человек в определенный жизненный период испытывал ПА, а потом вдруг перестал. Но обычно это длительная история: панические атаки могут исчезнуть на год или два, а затем появляются снова.

Во время приступа в первую очередь следует обратить внимание на телесное состояние: сосредоточиться на дыхании (желательно дышать животом, делая акцент на выдохе), попытаться обнаружить свое тело, осознать его присутствие. Для этого нужно встать на обе ноги, «заземлиться» (представить, что страх уходит через вас в землю, как электрический ток), схватиться за что-нибудь или начать трясти руками, стряхивая напряженное состояние.

Если рядом есть кто-то, то лучше сказать ему о том, что вы испытываете паническую атаку и вам нужна помощь. Можно попробовать вербализировать свои переживания: проговаривать вслух каждое ощущение, рассказывать другим, что вам страшно. Озвучивая свой страх, мы снижаем тревогу, после чего можем перейти к проективным методикам.

Съесть лимон или что-то кислое в целом — один из способов концентрации на физических впечатлениях. Есть и другие способы отвлечься, например, зрительный поиск только синих предметов или создание ресурсного места — воображаемого пространства, в котором вы ощущаете себя комфортно и безопасно. Но к этим практикам человек может приступить только после того, как паника немного отступит. Нужно понимать, что в начале приступа главная задача все же состоит в том, чтобы вернуть себе осознание реальности и чувство собственного тела.

Умереть, конечно, нельзя, но в обморок упасть можно, если спазм сосудов, которым часто сопровождаются панические атаки, окажется слишком сильным. Во время приступа нужно постоянно напоминать себе, что страх — это просто эмоция, которая сильно влияет на сознание, но от нее не умирают. Либо найти человека, которому можно позвонить в момент ПА, чтобы он проговаривал вам все это по телефону.

В первую очередь — показать, что вы рядом и поддерживаете его. Возьмите человека за плечи, повторяйте, что все хорошо, что он в безопасности, а паническая атака скоро пройдет. Если приступ случился у близкого человека, то вы можете обнять его обеими руками, как бы собирая и ограждая его от всего окружающего — это поможет переключить сознание с эмоций и страха на тактильное восприятие.

Да. ПА можно и нужно лечить, для этого следует обратиться к психиатру или психотерапевту. Последний занимается как медикаментозным, так и психотерапевтическим лечением.

Можно, конечно, попробовать провести самостоятельную работу с паническими атаками, но это очень сложно, и успех в таком случае будет зависеть от глубины и частоты приступов. Существуют различные группы поддержки, в которых люди обсуждают свои страхи и делятся опытом борьбы с ПА, но все это не способно заменить личную терапию. Тут важно помнить, что одной из причин панических атак часто бывает базовое недоверие к миру, а формирование этого доверия — это долгая работа с психотерапевтом.

Конечно. Лечение ПА часто проходит с использованием антидепрессантов, нейролептиков или седативных препаратов. Некоторым хватает простого седативного средства, но чаще всего это комбинация из нескольких препаратов: антидепрессант плюс седативный нейролептик — наиболее эффективная из них. Безусловно, подбор этих препаратов исключительно индивидуальный.

Можно попытаться обойтись и без лекарств, но это не всегда осуществимо. Человек может проходить длительную психотерапию, которая не дает желаемых результатов, а потом оказывается, что его организму просто не хватает серотонина. Тогда без медикаментов не обойтись.

Изображения: Саша Спи

Что такое панические атаки и как с ними жить — Личный опыт на vc.ru

Что такое панические атаки, откуда они берутся и что с ними делать. На личном опыте от человека, который живет с ними уже более 25 лет.

{«id»:168202,»url»:»https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»title»:»\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit&title=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter. com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit&text=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit&text=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u0442\u0430\u043a\u0438 \u0438 \u043a\u0430\u043a \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438 \u0436\u0438\u0442\u044c&body=https:\/\/vc. ru\/life\/168202-chto-takoe-panicheskie-ataki-i-kak-s-nimi-zhit»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

13 627 просмотров

Принято считать что панические атаки и невроз это проявление или следствие ВСД, либо сложных жизненных ситуаций, хотя это вопрос спорный. И я сейчас говорю про обычных домашних людей, живущих обычной, относительно благополучной обывательской жизнью, а не жертв насилия или военных конфликтов, имеющих PTSD. По статистике, панические атаки имеются у 2% населения (американские данные), женщины страдают ими в два раза чаще чем мужчины.

Все проблемы из детства?

У меня они начались в 15 лет (что нетипично, у мужчин они обычно случаются после 25), и у меня не было никаких явных или неявных стрессов или страшных ситуаций, ведущих к сильным переживаниям. И до первого приступа я был абсолютно здоров, в меру хулиганист и нагл. Еще один момент, который возможно имеет, а может быть и не имеет отношения к делу — меня постоянно пороли в детстве за двойки, за нежелание ехать к родственникам, за свое мнение, за мелкие хулиганства.

У меня были не самые лучшие отношения с родителями, и главное что у нас не было доверительных отношений. Я был вроде и сам по себе, мне не с кем было обсудить какие-то свои подростковые проблемы, но в то же время за провинности я получал. Но эти стычки и порки не были чем-то сильно влияющим на психику, на мой взгляд. Скорее просто портили выстраивание контакта родитель-ребенок. У многих ситуации были и похуже, в виде родителей-алкашей, ломающих своим детям конечности и оставляющих синяки. У меня же обычные советские мещане, которые детей родили, но понятия не имели как их воспитывать, кроме как ремнем. Так что этот момент я бы лично во внимание не принимал. Хотя любой доморощенный психолог вам обязательно скажет что все проблемы из детства.

Тут скорее что-то более глубокое кроется в психике, и я до сих пор пытаюсь понять что именно. Сразу после рождения меня заразили стафиллококковой инфекцией в роддоме и я там чуть не окочурился. Врачиха-татарка сказала матери, что вы, мамочка, смиритесь, можете его тут оставить, шансов нет. Но маман не смирилась, тогда же нашлась доктор-еврейка, которая подсказала использовать бифидумбактерин, что в те годы (конец 70-х) было найти очень сложно, но нашли. В итоге, я сейчас пишу эти строки, как видите.

Мог ли это быть момент, повлиявший на психику? Грудничок, оставленный один в холодной палате с мерцающим флуорисцентным светом, помирающий от инфекции, переживает экзистенциальный кризис, который накладывает отпечаток на его психику? Тоже сомневаюсь, потому что полмира страдает от инфекций, много грудничков бросают после родов и они остаются совсем одни с самого детства, и прямой корреляции не замечено. Я много общался с коллегами, невротики чаще всего происходят из вполне обычных семей.

Проклятие или благословление?

Однажды на очередной консультации я спросил человека в белом халате откуда берутся неврозы и панические атаки. На что он мне ответил — найдешь ответ, тебе Нобелевку дадут. Я на Нобелевку не претендую, но ответ с тех пор я искал и ищу до сих пор. У меня есть несколько теорий, но основная это то, что невроз это некая защитная реакция, созданная психикой, чтобы уберечь нас от нас самих. Но для права на существование именно этой теории следует признать наличие некоей более развитой надстройки в нашей психике.

То есть имеется некое Я, которое оперирует в повседневной жизни, помогает мне сейчас писать эту статью, отвечает за мои мыслительные процессы и принятие решений (при условии что я не эмоционален, тогда уже другие гормоны влияют на процесс, и решения бывают не самые лучшие, но это отдельная тема). В общем, Я это я как воспитавшаяся личность, та самая, в становлении которой принимают участие родители и социум.

А вот над этим Я возможно имеется некое Сверх-Я, которое выступает в роли взрослого, и которое имеет некоторый контроль и влияние над Я. Эти идеи еще Фрейд развивал, я их у него и читал, но я к этим идеям пришел еще до прочтения его трудов. Сам же Фрейд, возможно был знаком с индуизмом, и заимствовал свои идеи оттуда, потому что сама идея оказалась совсем не оригинальная, см. Параматма. Доказать наличие этого Сверх-Я я не могу, не знаю как, но делаю такие выводы на том, что сам вижу и испытал на себе. Об этом чуть позже.

Чего именно мы боимся и как?

Итак, что с нами, психами происходит в момент, когда начинается панический приступ. Я лично не помню свой первый сексуальный опыт, а вот первую паническую атаку я помню четко по минутам. Был конец 1993 года. Я сидел в классе литературы, это был первый урок, я почувствовал некую тревогу, и отпросился, сказал что плохо себя чувствую и мне нужно пойти в медкабинет. Пока я шел по коридору, меня стало немного трясти. Дойдя до кабинета, я увидел что он закрыт. Идя обратно, я зашел в учительский туалет и выпил воды из под крана, потому что стало сохнуть во рту и темнеть в глазах. Странное ощущение внутри усиливалось, это был не страх явный, а нечто более глубокое, чего я не мог понять. Войдя в класс, я соврал что медсестра отпустила меня домой, и под взгляды одноклассников собрался и ушел с уроков. Это было 28 или 29 декабря.

Забегая вперед, скажу что в следуюший раз в школу я пришел только в феврале или марте. По дороге домой (школа-дом минут семь) меня снова охватил страх, сухость во рту, и стало не хватать воздуха. Я ел снег, чтобы убрать сухость. Когда мне показалось что я сейчас упаду в обморок, я остановил мимо идущую женщину, сказал ей что у меня астма и попросил довести меня домой. Из дома я позвонил матери на работу, она приехала часа через полтора, все это время меня бил озноб, не хватало воздуха, я делал глубокие вдохи и пил воду. Стал пропадать глотательный рефлекс. Вызвали скорую, они не поняли что со мной, забирать не стали. Новый год 93/94 я встретил в кровати с ознобом и теми же симптомами.

Стоит еще сказать, что накануне школьного инцидента я уже лег спать, но заснуть не мог, меня охватила тревога, я встал с кровати, походил по комнате, и в итоге сделал то, что некоторые обычно называют словом помолился, после чего заснул. За это действие мне до сих пор очень стыдно, потому что я лет с 12 отрицал идею бога и был рационально мыслящим человеком. Кстати, где-то за полгода до первого приступа у меня начались первые проявления ОКР, которые имеются до сих пор. но они мне никогда особо не мешали.

Жизнь невротика это ад?

С тех дней я обошел пульмонологов, эндокринологов, сдал тесты на кровь, делал ЭКГ и ЭЭГ, даже попал в Центр по изучению тропических болезней (или как-то так, на Ленинском вроде). После добрался до закрытой кремлевской больницы на Косыгина. По знакомству посетил несколько знакомых врачей частным образом. Нигде ничего не понимали что происходит (а это была середина 90-х и кино типа Analyze This и Soprano еще не сняли).

Я не мог ездить в лифтах и метро, я не мог выйти один на улицу, продолжал задыхаться и испытывать страх. Где-то в мае 1994 я очутился в Юношеском центре на Соколе на улице Планетной, и там дама-терапевт по фамилии Тома передала меня в заботливые руки доктора по фамилии Америка (ударение вроде на И причем). Вот он и увидел первый из всех врачей в чем дело, хотя я к тому времени сам интуитивно понимал что если я полностью здоров физически, то значит надо разбираться с психикой, что я самим врачам и говорил.

Он то мне и делал всякие тесты на профпригодность, на IQ, его коллега просила меня рисовать всякие рисунки, чтобы понять ход моих мыслей, как например я себя определяю среди родственников или какие экзотические животные приходят мне в голову (я тогда нарисовал помесь совы и какого-то домового, и жило это существо в дупле в темном лесу). Тогда же я впервые и услышал что у меня пространственный ум, я хорошо верчу в уме сложные фигуры, и мне можно работать дизайнером или архитектором (ни тем, ни другим я так и не стал). Еще он мне давал плацебо, говоря что это мощный препарат, который уберет страх, но я знал что это витамины, потому что я уже знал про плацебо, но все же делал вид что да, дескать, уберет. Еще он меня заставлял из Центра уезжать одному и ехать в Строгино самостоятельно на двух или трех разных автобусах-трамваях (приезжал я туда с матерью, один не мог).

В то время я обошел несколько подростковых психологов и одного психиатра по фамилии Пятницкий (забавно что я помню вещи и детали, случившиеся со мной более 25 лет назад, но не помню что делал позавчера). Доктор Пятницкий был лысоват, немногословен, со спокойным, но буравящим взглядом, и он на мне применил гипноз. Впервые (и в последний раз) я был загипнотизирован, мне показалось что я провел в этом состоянии минут пять, но маман сказала что я пробыл в этом состоянии минут сорок. Было ощущение что я в каком-то солнечном спокойном месте и передо мной некий светящийся шар. После выхода из гипноза я на время почувствовал себя легче.

Тогда же я познакомился с седативами, все не вспомню, но точно были феназепам, реланиум, эглонил, паркопан и галоперидол (последние два мне хватило ума не употреблять, я уже был начитан и разницу между седативами и нейролептиками понимал, а врачей-палачей, которые выписывают такие вещи подросткам нужно вешать за тестикулы). Самое интересное, что я, при всех моих страданиях не был лишен полноценной подростковой жизни. Да, я перестал общаться с хулиганами во дворе, больше сидел дома, начал читать много книг по психологии (Фрейд, Юнг, Фромм), далее принялся за философию (Ницше, Шопенгауэр, Кант, причем последние два в отличие от Фридриха не пошли), потом переключился на художественную литературу. То есть в возрасте 15–18 лет я довольно хорошо расширил и углубил свои познания, поумнел и набрался словарного запаса. При этом я не брезговал алкоголем и встречался с дамами. С одной подругой я обычно встречался в центре, потому что мы жили на противоположных концах Москвы, и чтобы доехать от Щукинской до Пушкинской, мне приходилось съедать 0.5 мг феназепама, это убирало страх перед метро.

Так ли страшны эти спецэффекты при приступе?

Сам страх и паники происходили по стандартной схеме — нарастающее напряжение, мышечные спазмы (спина, подреберные), тяжело вдохнуть, все это вызывает еще больший страх, далее идет как снежный ком. Трясутся руки, мокнут ладони, появляются очень крупные капли. При вдохах заглатывается много воздуха, далее начинается такой малоприятный эффект как аэрофагия, отрыжка воздухом. Самое мерзкое это назойливые мысли что сейчас умрешь, либо не хватит воздуха или упадешь в обморок. Хотя я лично за 25 лет в обморок так ни разу и не упал. Остановить это самому очень тяжело, и все инструкции по купированию приступа это разве что только подойдет для нервных офисных работников, которые перепили кофе.

Панический приступ останавливается только двумя методами — ты либо принимаешь седатив (если приступ сильный, то можно растолочь в порошок и интраназально, так быстрее чем через желудок, либо в мышцу или в вену, но это нужно иметь реланиум или димедрол в ампулах). Либо отвлекать себя действиями или беседой. Я, кстати, однажды пропустил начало приступа, он начался очень быстро, меня уже трясло, я достал коробку с ампулами димедрола, и пока срезал ампулу, набирал шприц и сбивал воздух, приступ снизился. Я это тогда отметил. Другой раз я позвонил в скорую (оба случая произошли году в 2003), они на удивление поняли с кем имеют дело, переключили на дедушку, по голосу явно психиатра, он со мной минуты две пообщался и выдал в конце «вы не волнуйтесь, юноша, это у вас эмоции». Тогда я тоже очень быстро успокоился, умом то я понимаю что это эмоции.

Есть ли спасение?

Главное если начался приступ это постараться отвлечься и переключиться. Поэтому если вы сами страдаете, ищите на что отвлечься (мне одно время хорошо помогал просмотр порно, объяснение этому простое, адреналин прекращает вырабатываться). Если ваш близкий человек имеет подобное состояние, возьмите его за руку, обнимите и говорите о чем угодно, это тоже хорошо отвлекает. Я вообще не сторонник таблеток, я быстро научился обходиться без них, и на одном профильном форуме я был известен как активный анти-таблеточник. Но если приступ зашел слишком далеко, лучше иметь под рукой успокоительное. Я однажды летел в самолете, и таблеток при себе не было. Начался очень сильный приступ, не мог делать вдохи, трясло все тело, хотелось вырваться из этого самолета, из закрытого пространства.

Помогли стюардессы. Я к ним подошел, сказал что у меня паника, одна осталась со мной разговаривать на отвлеченные темы, через 10 минут я уже был в норме. Компания была KLM и они там явно обучены работать с такими пассажирами. Простое человеческое общение и человек снова здоров и радуется жизни. После этого еще пару раз подобная ситуация происходила на рейсах Аэрофлота. Там девочки были менее подкованы, но обязательно кто-то оставался со мной побеседовать и помочь успокоиться.

А правда что невротики это психи и сумасшедшие?

Теперь самый животрепещущий вопрос. Реальные ли мы психи и можем ли быть опасны для окружающих и себя? Может быть по нам плачут и ждут не дождутся люди в белых халатах? Ответ — нет. Это не психическое заболевание, на физическом уровне это сбой в нервной системе, выброс адреналина и как следствие страх. Обычно это происходит под влиянием внешних факторов у всех людей, но у невротика есть свои внутренние моменты-триггеры, запускающие выработку адреналина. То есть механизм таков — ситуация-триггер (у каждого она своя) провоцирует выброс адреналина, адреналин делает нам страшно, в страхе мы начинаем испытывать соматические эффекты (спазмы мышц, тяжелые вдохи), эти эффекты в свою очередь пугают нас тем, что мы можем умереть, это заставляет организм выбрасывать еще больше адреналина, и пока этот замкнутый круг не прервать, приступ может идти долго, вплоть до нескольких дней с пиками и падениями.

Единственный момент когда мы можем быть немного опасны себе, это когда приступ уже идет, таблеток нет, людей рядом нет, его нужно снять, для этого можно причинить себе небольшую боль, так тоже можно отвлечься. Я обычно ставил запястье под горячую воду. Боль убирает или снижает приступ, работя как переключение.

Хоть что-то положительное в этой ситуации есть?

Теперь хорошие новости. Статистика и наблюдения утверждают что невротики в большинстве своем это интеллектуально развитые люди (и я с этим спорить не буду) и IQ у них достаточно высокий. Почему так? Выше я обещал к этому моменту вернуться, что и делаю. Невроз лично у меня каждый раз начинался, когда мне стоило бы остановиться и подумать правильно ли я поступаю. Он начался у меня в период, когда я уже начал пить и курить, и совсем немного времени оставалось до наркотиков. В итоге, дворовые хулиганы начали курить коноплю, гашиш, нюхать и колоть героин, а я в это время зачитывался Заратустрой, сидя дома. К наркотикам я с тех пор так ни разу и не притрагивался, сначала боясь что они спровоцируют приступ (очень редко я курю коноплю, и таки да, иногда она провоцирует паническое состояние), а потом просто по причине того, что поумнел. Польза невроза как сдерживающего фактора очевидна.

Я бросил медицинское училище, потому что приступы меня доканывали в метро, а ездить туда приходилось по полтора часа в одну сторону, и пошел доучиваться обратно в школу. В школу я практически не ходил весь 10 и 11 классы, потому что аттестат мне и так был обещан. Кроме того, там было нечего делать, мне там было скучно, там были собраны отбросы со всего Строгино (в старую мою, в которой я учился до 9 класса, меня обратно не взяли), но у меня появилось много свободного времени читать книги. Вместо школы я ездил на Пушкинскую в библиотеку (мимо Макдональдса вниз первое здание слева, не знаю что там сейчас), и там читал книги по психологии, потому что денег тогда не было, и купить их не мог. Тогда же я прочитал труды Дейла Карнеги, но этим я хвалиться и бравировать не стал бы.

Невроз часто не давал мне ездить на метро, но он вовсе не помешал мне в 1998 году, в самый разгар приступов, сесть на самолет и улететь в Америку, где два года вообще никаких инцидентов практически не было, но они начинались когда я прилетал на каникулы в Москву. Также невроз выступал отличным мотиватором. Страх перед метро означал что мне тяжело куда либо на нем ездить. Вернувшись в Москву, для перемещений я купил себе машину и права (именно в таком порядке), в машине приступов практически не случалось. На работу ходить, имея подобный недуг желания не было, и начиная с 2000, я так на работу ни разу и не ходил (хотя в период 1996-1998, между учебами, я в сумме год проработал барменом в трех местах, но и на работу, и на учебу поездки мне тяжело давались, поскольку я туда добирался общественным транспортом). Ну и по мелочи, благодаря неврозу в 16 лет я получил отсрочку от армии, первая была дана на три года, я должен был пройти комиссию в 19 лет, но тогда я уже жил в Америке. Вторая должна была быть, когда мне было 22, тогда я уже был в Москве. На первый звонок из военкомата я их вежливо попросил мне больше не звонить. На второй звонок я их нецензурно послал, и с тех пор я про них ничего более не слышал. Хотя в армию я и без невроза не пошел бы.

Медикаменты или психотерапия? Или медитация? Или заняться спортом? Или выбить всю дурь из головы и пойти заняться тяжелым трудом?

Профессор Смулевич, высокомерный и грубый старикашка из Центра неврозов на Каширке (полигон для обкатки новых препаратов на несчастных невротиках) назвал прекращение невроза при отъезде в Америку ремиссией, старый болван. Мне хватило одной беседы с ним и пятиминутного визита в само отделение, чтобы понять что там происходит, позже мои подозрения подтвердились многочисленными негативными отзывами на форумах. Это я к тому, что отчаявшиеся невротики в надежде излечиться, пойдут на любые методы и будут пить все что им скажут, но заведения типа этого центра несут бедным отчаявшимся людям только вред.

Поэтому, прежде чем принимать непонятные медикаменты, я настоятельно рекомендую проработать проблему с психологом. Мое личное ощущение было такое что невроз и приступы это некий сигнал мне, возможно от этого Сверх-Я — ты поступаешь неправильно, остановись. Конечно, если прямо сейчас у меня начался бы приступ, не факт что это был бы тот же сигнал, мог сработать какой-нибудь триггер типа запаха. Например, однажды я ночевал в отеле, там пахло химией после уборки, от нее у меня закружилась голова, это вызвало мысли о здоровье, далее подключилась моя ипохондрия, и я долго не мог заснуть. Подобный случай я бы не рассматривал как работу Сверх-Я. Но в больших масштабах выглядит так, что это оно и было.

Пару лет назад, будучи в Москве, я снова начал ходить к психоаналитику, поскольку опять начались приступы, причем очень активно они начались несколько лет до этого, как только я переехал во Францию. При этом, также нагрянула и депрессия (которая скорее всего эндогенная, и у меня есть причины думать именно так). Я не буду утомлять вас деталями моих личных дел и переживаний, но повод к тому был достаточно серьезный, и был он опять таки в том, что делаю я не совсем то, что хотел бы. То есть, опять это самое Сверх-Я стучало мне в дверь руками и ногами. В беседах мы эту тему таки вскрыли и пришли к выводу, что вектор движения был выбран хоть и приятный, но не совсем правильный на тот момент.

Чтобы еще понятнее было, приведу такой пример из Фрейда. Он там описывает одного своего пациента, который с детства работал, постоянно был при деле, занимался бизнесом. А потом ему пришла идея уйти на покой, купить поместье с лошадками и жить там расслабившись, предаваясь лени. Расслабиться у него, понятное дело, не получилось, так как вся неизрасходованная энергия пошла в невроз и отравила ему весь его грезившийся покой.

А спортом я таки занялся. Период 2001-2004 был у меня достаточно активным как в деловом, так и в личном плане. В то время я еще много тусовался и употреблял алкоголь (да, иногда мешая его с феназепамом). В конце 2004 я разошелся сразу с двумя женщинами, впал в тоску и до начала 2005 находился в каком-то особом угаре, еще больше налегая на алкоголь. В то время я тусовался с интернет-графоманами с удафкома-литпрома, еще часто летал в Украину к друзьям, и пьянство и кутеж 24/7 тогда были обычным делом (благо молодой организм позволял). В какой-то момент мне это все надоело, и после очередной попойки, еще толком не протрезвев, я пошел в местный фитнес и купил абонемент. Туда я стал ходить 6 дней в неделю с 9 утра до 2 дня. Качался, занимался аэробикой и миксфайтом, записался на кикбокс и плавал в бассейне. Тогда я и заметил, что приступы стали слабее. Это открытие позже подтвердилось словами кого-то из врачей, который рекомендовал качать штангу, дескать таким образом адреналин выводится из крови. Тогда же я купил велосипед и стал резидентом Веломании. Это для обычных людей было нормально поехать покатать на велике в центр Москвы, а для меня тогда было подвигом доехать одному из Строгино в Серебряный бор. Но активное катание на велосипеде плюс вливание в коллектив сделали свое дело. Начиная с 2005 и до 2011 приступы стали редкостью и даже особо не мешали мне летать на дальние расстояния типа того же Таиланда.

Эзотерика или наука?

Главный вопрос в случае с неврозом остается открытым — может ли невроз быть продуктом Сверх-Я как способ сказать нашему Я остановись, ты поступаешь неправильно? Является ли невроз способом сохранения личности и уберегания ее от различного рода проблем? Возможно, невроз это некоторого рода депо, где невротик может отстояться и принять другое, более правильное решение? Но если это все так и есть, то это вызывает другой вопрос — значит это Сверх-Я действительно существует в виде надстройки к личности, оно выше и мудрее нашего Я, но тогда неясна его природа, откуда оно берется.

У религиозных людей ответ на этот вопрос уже есть, но нас он не устраивает. Пытливый ум должен и желает понять что это мог бы быть за механизм, как он получает свое развитие, и каким образом он может знать что лучше или хуже для нас, если по хорошему это работа Я решать такие вещи.

Я также имею стойкое подозрение что человек в молитве, обращаясь к богам, на самом деле обращается к Сверх-Я, а оно уже помогает человеку совершать какие-то действия, которые могут порой привести к нужным результатам, и которые он принимает за божественное вмешательство. Но это уже очень темный лес, ввиду отсутствия каких либо научных исследований, и здесь я пожалуй буду закругляться.

Главное это помните что человек с неврозом и паническими приступами не симулянт, ему порой бывает очень тяжело с этим жить, и ваша помощь и участие в его борьбе с этим недугом ему будут только в радость.

Что будет дальше?

Если честно, то я лично завидую вам, здоровым сволочам, которые понятия не имеют что такое паника, не трясутся от иррационального страха, летя в самолете или застряв в лифте, и не знают каково это отказываться от некоторых простых вещей, типа поездок одному в автомобиле на длинные расстояние или забраться в горы на дикий трейл. Вам не знакомо чувство, когда вы просыпаетесь среди ночи, и у вас в голове одна очень явная, очень остро осознаваемая, пронзительная мысль о том, что вы смертны, что этот день когда нибудь наступит, и все что у вас есть, ваше сознание, ваши мысли, память и опыт, все это закончится вместе с угасанием активности нейронов вашего мозга. Однажды вы умрете.

Но с другой стороны, мне вас жаль именно по тем же причинам. Потому что вместо настоящих экзистенциальных переживаний и попытки прямого диалога с самим собой, вы кормите себя суррогатом от шарлатанов в виде йоги, медитаций, беседами с якобы просветленными и употреблением «расширяющих сознание» веществ. Вы, скорее всего, так никогда и не станете ни глубже, ни мудрее. На радость тем самым шарлатанам. Особенно тем, что от религии, эти с большим удовольствием и рвением будут продавать вам лживые обещания.

Лично у меня ощущение, что я отличаюсь от обычных людей и между нами имеется некая граница, вследствие чего мне тяжело вписываться в социум и заводить новые контакты, пришло именно с началом невроза. Я не буду сейчас углубляться на тему того, плохо это или хорошо, это просто факт. Но это наверное совершенно нормально и типично для людей, которые имеют какие-то отличия, физические или ментальные. Данный текст в первую очередь для таких. Не бойтесь быть другими. И да, неврозы и ПА штука очень неприятная, но и с ними жить можно. Главное, чтобы рядом были те, кому можно выговориться, или на худой конец, полоска феназепама.

Отдельно про депрессию возможно как нибудь в следующий раз

Запись на лечение панических атак в клинике «Запад-Восток»

Паническое расстройство (паническая атака)– это заболевание, характеризующееся внезапными неконтролируемыми приступами тревоги и страха, сопровождающимися одышкой, нехваткой воздуха, болями в области груди или живота.

Панические атаки – явления по сей день необъяснимые, очень мучительные для пациентов. Больной ни с того, ни с сего чувствует тревогу, его везде сопровождают аномальные страхи. Панические атаки нередко называются вегетативными или симпатоадреналовыми кризами, кардионеврозами, вегетососудистыми дистониями с кризовыми течениями. Терминология используется разная, но все же она отражает те представления, которые вызывают панические атаки, симптомы которых многочисленные и различные.

Симптомы

Нередко приходится слышать словосочетания «панические атаки» или «панические расстройства». Данные понятия признаны во всех развитых странах, упомянуты в Международной классификации болезней. Но приступ панической атаки – совершенно не обозначает присутствие панического расстройства. Панические атаки, симптомы их в частности, вызваны разными причинами, будь то депрессия либо же проблемы с эндокринной системой. Кроме того, приступ панической атаки может быть вызван приемом лекарств. Чтобы понять, насколько выражены и чем вызваны панические атаки, симптомы их врачи оценивают посредством шкалы панических расстройств. Чаще всего, панические атаки сопровождаются несколькими нижеперечисленными симптомами:

• учащение сердцебиения
• чрезмерное потоотделение
• внутренняя дрожь
• удушье
• боли в левой половине грудины
• тошнота
• головокружение
• предобморочное состояние
• дереализация
• боязнь умереть
• отсутствие сна

Когда у больного панические атаки, симптомы их выражаются иногда дискомфортом в области живота, расстройством желудочно-кишечного тракта, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением координации движений, снижением слуха и зрения.

Приступ панической атаки проходит по-разному. Он может выражаться как ярко выраженным паническим ощущением, так и беспричинным напряжением или, как его еще называют, паникой без паники. В среднем приступ панической атаки длится не более тридцати минут, хотя иной раз продолжается и нескольких часов.

Также больной может страдать атаками ежедневно по нескольку раз, а может забывать про них даже на месяц. Как ни удивительно, но именно частые приступы помогают обратить внимание на панические атаки, лечение и обследование которых нужно начать как можно быстрее. Например, причиной могут стать хронические фобии: клаустрофобии, социофобии и так далее.

Человека пугают панические атаки, лечение в таком случае требуется немедленно. Не зная, с каким именно заболеванием столкнулся, пациент склонен думать, что у него проблемы с сердечной деятельностью, нервной или эндокринной системами. Если человек заботится о своем здоровье, то он обратиться ко всем узким специалистам, чтобы найти истинную причину своего состояния. Но так как выявить чем же вызваны расстройства довольно сложно, больной будет считать, что страдает уникальным недугом, и это убеждение усугубит и углубит и без того патологические страхи. И лишь опытный высококвалифицированный врач-интернист поможет: не найдя никаких проблем во внутренних органах, он направит к психотерапевту, который, обнаружив панические атаки, лечение назначит строго индивидуальное.

Как справиться с панической атакой?

Возникает резонный вопрос: как справиться с панической атакой? Когда у пациента выявлено это заболевание зачастую назначается следующее: отдых, занятия физической культурой, не перерабатывать, стараться избегать стрессовых ситуаций. Самой традиционной в данных случаях является рекомендация растительных лекарств – принимать валериану и пустырник.

Но иной раз требуется более серьезный подход к тому, как лечить панические атаки, ведь нередко приступ панической атаки не заканчиваются сразу же. Болезнь осложняется агорафобией, что чревато социальной дезадаптацией. Это значит, что человек боится выходить из дома, встречаться с незнакомыми, оставаться в полном одиночестве. Таким образом, больной обрекает всех своих близких на очень сложную жизнь.

В Многопрофильной Клинике «Запад-Восток» лечение панических атак происходит с помощью метода акупунктуры, которое проводит опытный врач-рефлексотерапевт.

Мы будем рады вам помочь, справится с недугом без лекарств!

Как я справилась с паническими атаками — Wonderzine

К двадцати годам панические атаки у меня практически исчезли — прошли сами собой. Потом я несколько лет жила в Арабских Эмиратах, работала администратором в стоматологической клинике — большую часть времени там тоже всё было спокойно. Там я познакомилась с россиянином, который жил в Нью-Йорке. Он предложил переехать: «Давай сюда, всё-таки Америка». Я рискнула и в 2001 году прилетела в Нью-Йорк.

По телевизору нам всегда показывали Манхэттен, но разве туда попадаешь? Когда я увидела Бруклин, подкатил ком к горлу: ужасная грязь, переполненные мусорные баки, бездомные, старые страшные дома с маленькими окошками. Прошло два года, прежде чем я увидела и осознала красоту Нью-Йорка, но для новоприбывшего это был шок. Квартира моего парня тоже была жуткой. Он работал менеджером в магазине. Через пару дней я узнала, что он употребляет героин.

Каждое утро я просыпалась на двухэтажной кровати с отпиленным верхом и плакала. Перестала писать подругам — просто нечего было сказать. Звонила домой маме, болтала весёлым голосом, а потом клала трубку и два часа без остановки плакала. Было стыдно. Сейчас вспоминаю и думаю, что это было глупо, надо было уезжать. Но я не могла переступить через себя, не могла показать другим, что я влипла. Я не ожидала, что будет так страшно и одиноко.

Атаки нахлынули с новой силой — это был самый интенсивный период. Я работала в маленьком офисе в часе езды от дома. Забивалась в конец последнего вагона и ехала со слезами на глазах и комом в горле. У меня были очень сильные панические атаки в метро. Один раз было так плохо, что страшно даже вспоминать. Тогда я вышла на самой загруженной станции, на полпути к одному из множества выходов подумала: всё, сейчас точно конец. На ватных ногах поднялась на улицу, взяла такси до дома. Тряслась, прижалась к сиденью, пыталась завести разговор с таксистом. Я понимала, что мне срочно надо переключиться, а то своими страхами я сама себя доведу до обморока. Позже я прочитала, что во время панических атак такое бывает редко, хотя чувство, что это случится, появляется у многих. Метро я до сих пор недолюбливаю.

Ещё я стала бояться магазинов. В них было слишком громко, у меня кружилась голова, и я боялась очередного припадка — хотелось спрятаться в угол или сбежать. Чаще я просто уходила, иногда прямо из очереди. Казалось, что я упаду в обморок и все будут на меня смотреть. Опять же уже позже я прочитала, что поступала неправильно: если избегать людных мест, со временем можно оказаться узником собственной квартиры — будет страшно выйти на улицу. Не обязательно бросать себя в середину супермаркета и будь что будет — можно начать понемногу: постоять две минуты около выхода и уйти, потом постоять пять минут. Постепенно — пусть это займёт недели — организм привыкает. Главное не сдаваться.

Общие лекарства для лечения панического расстройства

Медикаменты — один из самых популярных и эффективных способов лечения панического расстройства, панических атак и агорафобии. Ваш врач может прописать лекарства для снижения интенсивности панических атак, уменьшения общего чувства тревоги и потенциально лечения сопутствующих состояний, таких как депрессия. Лекарства от панического расстройства обычно относятся к одной из двух категорий: антидепрессанты и успокаивающие препараты.

Антидепрессанты

Впервые представленные в 1950-х годах, антидепрессанты в основном использовались для лечения расстройств настроения.Однако позже было обнаружено, что эти лекарства эффективно помогают уменьшить беспокойство, уменьшить симптомы паники и уменьшить интенсивность и частоту панических атак. В настоящее время антидепрессанты обычно используются для лечения многих тревожных расстройств, включая паническое расстройство и агорафобию.

Антидепрессанты влияют на химические посредники в мозгу, известные как нейротрансмиттеры. Считается, что существует множество различных типов этих химических посредников, которые общаются между клетками мозга.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) представляют собой популярный класс антидепрессантов, назначаемых для уменьшения симптомов тревоги и депрессии. Серотонин — естественный нейромедиатор мозга.

Эти лекарства действуют, воздействуя только на серотонин («селективно») и предотвращая абсорбцию серотонина («обратный захват») нервными клетками головного мозга. Уравновешивая функционирование серотонина, СИОЗС способны уменьшить беспокойство и улучшить настроение.

Общие СИОЗС включают:

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) стали менее популярными в лечении тревожных расстройств и расстройств настроения с момента появления СИОЗС. Однако ТЦА по-прежнему являются эффективным вариантом лечения людей с тревожными расстройствами.

Как и СИОЗС, ТЦА блокируют обратный захват химического посредника серотонина. Кроме того, многие ТЦА также предотвращают обратный захват норэпинефрина, другого нейромедиатора в головном мозге, который часто связан с реакцией на стресс «бей или беги».Общие TCA включают:

• Адапин, Синекван (доксепин)
• Азендин (амоксапин)
• Элавил (амитриптилин)
• Норпрамин (дезипрамин)
• Памелор (нортриптилин)
• Сурмонтил (тримипрамин)
• Тофранил (
• Тофранил) (Тофранил)

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI)

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) являются одними из первых разработанных антидепрессантов, используемых для эффективного лечения расстройств настроения и тревожных расстройств. MAOI работают, подавляя активность фермента моноаминоксидазы.

Этот фермент участвует в расщеплении нейромедиаторов, таких как норэпинефрин, серотонин и дофамин. Дофамин помогает регулировать многие функции, включая движение, уровни физической энергии и чувство мотивации. Общие MAOI включают:

• Эмсам (селегилин)
• Нардил (фенелзин)
• Марплан (изокарбоксазид)
• Парнат (транилципромин)

Несмотря на свою эффективность, ИМАО назначают реже из-за необходимых диетических ограничений при их приеме и возможности значительных лекарственных взаимодействий, которые могут возникнуть при приеме ИМАО с другими лекарствами.

Лекарства от тревожности

Лекарства от тревожности назначаются для быстрого облегчения симптомов паники. Эти лекарства расслабляют центральную нервную систему, что снижает интенсивность панических атак и заставляет человека чувствовать себя спокойнее. Благодаря их успокаивающему эффекту и быстрому облегчению, лекарства от тревожности часто назначают для лечения панического расстройства.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это наиболее часто назначаемый класс успокаивающих лекарств при паническом расстройстве.Эти лекарства, известные своим седативным действием, могут быстро уменьшить симптомы панической атаки и вызвать более расслабленное состояние.

Бензодиазепины замедляют работу центральной нервной системы, воздействуя на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге, вызывая чувство расслабления. Несмотря на потенциальные риски и побочные эффекты этих лекарств, бензодиазепины, как было установлено, безопасно и эффективно лечить паническое расстройство. Общие бензодиазепины включают:

• Ативан (лоразепам)
• Клонопин (клоназепам)
• Либриум (хлордиазепоксид)
• Валиум (диазепам)
• Ксанакс (алпразолам)

Эффективные варианты лечения панического расстройства

Паническое расстройство и агорафобия хорошо поддаются лечению.Исследования показали, что людей, у которых было диагностировано паническое расстройство, можно эффективно лечить с помощью лекарств, психотерапии или комбинации этих двух подходов.

Лекарства

Существует множество лекарств, которые оказались безопасным и эффективным способом лечения панического расстройства. Лекарства от панического расстройства делятся на две категории: антидепрессанты и успокаивающие препараты. Эти лекарства могут быть назначены для уменьшения тяжести панических атак и уменьшения общего чувства тревоги.

Антидепрессанты

Как следует из названия, антидепрессанты изначально использовались для лечения расстройств настроения, таких как депрессия и депрессия при биполярном расстройстве. Позже было обнаружено, что антидепрессанты могут помочь в лечении тревожных расстройств, включая паническое расстройство.

Было обнаружено, что антидепрессанты эффективно снижают интенсивность панических атак и общую тревожность.

Антидепрессанты также часто используются, когда у человека есть сопутствующее состояние, такое как посттравматическое стрессовое расстройство или депрессия.Наиболее часто назначаемые препараты от панического расстройства относятся к популярному классу антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Как и все антидепрессанты, СИОЗС воздействуют на химические посредники в мозгу, называемые нейротрансмиттерами. В частности, СИОЗС нацелены на нейромедиатор серотонин, который связан с настроением. СИОЗС помогают сбалансировать уровень серотонина у человека, что затем может помочь регулировать настроение, снизить тревожность и улучшить сон.

Исследования показали, что СИОЗС могут помочь снизить интенсивность и частоту панических атак. Некоторые из наиболее распространенных СИОЗС включают прозак (флуоксетин), золофт (сертралин), паксил (пароксетин) и целекса (циталопрам). Есть некоторые побочные эффекты, связанные с СИОЗС.

Лекарства от беспокойства

Противотревожные препараты, или транквилизаторы, рекомендуются из-за их быстрого облегчения и седативного эффекта. Эти лекарства замедляют работу центральной нервной системы, что может заставить человека чувствовать себя более спокойным и расслабленным.Помогая человеку чувствовать себя менее напуганным и тревожным, лекарства от тревожности могут значительно уменьшить симптомы панического расстройства.

Бензодиазепины — это обычно назначаемый класс противотревожных препаратов, которые могут помочь уменьшить тяжесть панических атак. Эти лекарства обладают седативным эффектом, который может помочь быстро уменьшить симптомы паники и вызвать более расслабленное состояние.

Некоторые из самых популярных бензодиазепинов включают ксанакс (алпразолам), клонопин (клоназепам), валиум (диазепам) и ативан (лоразепам).Эти лекарства сопряжены с определенными рисками и потенциальными побочными эффектами, включая зависимость и неправильное использование. Однако бензодиазепины оказались безопасными и эффективными лекарствами при правильном применении при лечении панического расстройства.

Психотерапия

Было также установлено, что психотерапия эффективно лечит паническое расстройство и агорафобию. С помощью психотерапии специалист по психическому здоровью может помочь клиенту справиться с нерешенными проблемами и чувствами.Кроме того, терапевт может помочь клиенту выработать более здоровый образ мышления и поведения, который поможет ему справиться с симптомами паники.

Руководство по обсуждению панического расстройства

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Две распространенные формы психотерапии панического расстройства включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и панико-ориентированную психодинамическую психотерапию (PFPP).

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ — это форма психотерапии, которая, как было доказано, эффективно помогает в лечении панического расстройства.Одна из основных целей когнитивно-поведенческой терапии — развитие навыков преодоления трудностей путем изменения негативных стереотипов мышления и нездорового поведения. Например, многие люди с паническим расстройством придерживаются негативных убеждений или когнитивных искажений о себе и окружающем мире.

Это ошибочное мышление часто способствует неадаптивному поведению, например, избеганию пугающих ситуаций. КПТ может помочь человеку преодолеть негативные модели мышления и разработать более здоровые способы управления своим состоянием.

Десенсибилизация — это популярный метод КПТ, который помогает людям преодолеть страх и тревогу, которые часто связаны с паническими атаками.

Посредством систематической десенсибилизации терапевт постепенно знакомит клиента со стимулами, провоцирующими тревогу, одновременно обучая его тому, как восстановить контроль над тревогой. Постепенно человек знакомится с большим количеством ситуаций, вызывающих страх, он учится управлять своей паникой в ​​каждой ситуации, которой он опасается.

С помощью этой техники когнитивно-поведенческой терапии человек избавляется от своих страхов и обретает новые способы мышления и поведения. Например, человек, который боится летать, начнет десенсибилизацию, работая над методами релаксации, столкнувшись со стимулом, вызывающим лишь небольшую нервозность, например изображениями самолетов.Взаимодействие с другими людьми

В конечном итоге они могут перейти в более пугающие ситуации, например, поехать в аэропорт или сесть в самолет. В каждой ситуации человек учится управлять своими паническими симптомами. Посредством постоянной практики снижение чувствительности может помочь им преодолеть страх полета.

Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия

Психодинамическая психотерапия, ориентированная на панику (PFPP) — еще один терапевтический метод, используемый при лечении панического расстройства.Эта форма психотерапии направлена ​​на раскрытие прошлого опыта и эмоциональных конфликтов, которые могли повлиять на развитие паники и тревоги у человека.

PFPP помогает человеку распознать бессознательные конфликты, особенно вокруг гнева, помогая человеку разрешить эти конфликты менее пугающими и более адаптивными способами. Считается, что, лучше примирившись с определенными конфликтами, фантазиями и поведением, клиент может затем преодолеть свои проблемы с паническим расстройством.

Типы антидепрессантов при паническом расстройстве

Впервые представленные в 1950-х годах, антидепрессанты использовались для уменьшения симптомов депрессии. Однако исследования показали, что антидепрессанты могут эффективно лечить различные расстройства настроения и тревожные расстройства. Антидепрессанты в настоящее время являются одним из наиболее распространенных вариантов лечения панического расстройства.

Как антидепрессанты лечат паническое расстройство

Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества в мозге, которые считаются несбалансированными для людей с расстройствами настроения и тревожными расстройствами.Антидепрессанты действуют, воздействуя на эти нейротрансмиттеры таким образом, что это может помочь уменьшить тревогу и уменьшить частоту и интенсивность панических атак.Различные классы антидепрессантов влияют на разные типы нейромедиаторов.

К наиболее часто назначаемым группам антидепрессантов при паническом расстройстве относятся следующие.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС, являются популярным типом антидепрессантов, которые можно использовать для лечения панического расстройства. СИОЗС работают, чтобы сбалансировать серотонин, нейромедиатор, который связан с регуляцией нескольких функций организма, включая настроение и сон. Не позволяя клеткам вашего мозга поглощать серотонин, СИОЗС могут помочь улучшить настроение и уменьшить чувство паники и беспокойства. СИОЗС были впервые введены в Соединенных Штатах в 1980-х годах и продолжают оставаться популярным вариантом лечения многочисленных расстройств психического здоровья.

СИОЗС

часто предпочтительнее из-за их безопасности, эффективности и вероятности получения меньшего количества побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов.

Некоторые из наиболее распространенных СИОЗС включают:

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Трициклические антидепрессанты, или ТЦА, появились в 1950-х годах. Несмотря на то, что после появления СИОЗС они стали менее популярными, ТЦА по-прежнему используются для успешного лечения тревожных расстройств и расстройств настроения. Подобно СИОЗС, ТЦА также помогают сбалансировать уровень серотонина. ТЦА также влияют на норэпинефрин, нейромедиатор, связанный с бдительностью и стрессовой реакцией «бей или беги».

Некоторые распространенные TCA включают:

• Элавил (амитриптилин)
• Азендин (амоксапин)
• Норпрамин (дезипрамин)
• Адапин, синекван (доксепин)
• Тофранил (имипрамин)
• Памелор (нортриптилин)
• Виврамаактилин (нортриптилин)
• Виврамаактилин

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI)

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), впервые доступные в 1950-х годах, являются одними из самых ранних типов антидепрессантов.Из-за множества диетических ограничений и потенциально опасных лекарственных взаимодействий, связанных с ИМАО, СИОЗС и ТЦА часто предпочтительнее. Однако MAOI по-прежнему считаются эффективными при лечении состояний, связанных с настроением и тревогой.

Как и ТЦА, ИМАО влияют на доступность серотонина и норэпинефрина. MAOI дополнительно стабилизируют дофамин, нейромедиатор, который связан с множеством функций, таких как уровень энергии человека, физические движения и чувство мотивации. Взаимодействие с другими людьми

Некоторые распространенные ИМАО включают:

• Нардил (фенелзин)
• Парнат (транилципромин)
• Марплан (изокарбоксазид)
• Эмсам (селегилин)

Антидепрессанты и риск суицида

Предупреждение было выпущено в 2004 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США после того, как исследования показали связь между использованием антидепрессантов и риском самоубийства. FDA требует предупреждения в виде черного ящика для всех антидепрессантов из-за повышенного риска суицидальных действий. мысли и поведение молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет во время начального лечения (первые 1-2 месяца терапии).

Большинство людей, принимающих антидепрессанты, не сталкиваются с этим риском. Однако молодых людей, только начинающих принимать антидепрессанты, следует тщательно контролировать на предмет усиления депрессии, мыслей о самоубийстве и любых необычных форм поведения. Всегда консультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы и / или опасения по поводу назначения антидепрессантов.

Целекса (циталопрам) и тревожные расстройства

Если вам поставили диагноз панического расстройства, ваш врач мог прописать антидепрессант, такой как целекса (циталопрам), для лечения этого состояния и помощи на вашем пути к выздоровлению.

Что такое циталопрам?

Циталопрам — это антидепрессант, который часто назначают для лечения расстройств настроения и тревожных расстройств. Целекса — это распространенная торговая марка циталопрама, который принадлежит к классу антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

СИОЗС впервые появились на рынке для потребителей в США в 1980-х годах, и с тех пор их популярность растет. Узнайте больше о том, как Celexa взаимодействует с организмом, возможных побочных эффектах, дозировке и многом другом.

Как работает Celexa

Celexa уравновешивает ваш уровень серотонина, природного химического вещества или нейромедиатора в головном мозге. Серотонин отвечает за регулирование сна, настроения и других функций. Исследования показали, что несбалансированные химические вещества в мозге могут способствовать возникновению расстройств настроения и тревожных расстройств, но точная причина панического расстройства остается неизвестной.

Такие СИОЗС, как Celexa, могут помочь в балансе серотонина, не позволяя нервным клеткам мозга поглощать его.Уменьшая скорость реабсорбции серотонина, Celexa изменяет химический состав мозга, улучшая настроение и уменьшая чувство тревоги.

Celexa может помочь уменьшить тяжесть панических атак и других симптомов панического расстройства. Кроме того, Celexa также может уменьшить симптомы распространенных сопутствующих состояний, таких как депрессия.

Общие побочные эффекты Celexa

Люди, принимающие Celexa, могут испытывать некоторые побочные эффекты, в том числе:

• Тошнота
• Нарушения сна
• Сонливость и головокружение
• Сухость во рту
• Утомляемость
• Повышенное потоотделение
• Сексуальные побочные эффекты

Многие побочные эффекты Celexa проходят или становятся более управляемыми со временем. Как и в случае с любыми другими лекарствами, существует риск возникновения аллергической реакции на Celexa.

При приеме Celexa с другими веществами или лекарствами возможно возникновение серьезных лекарственных взаимодействий. Убедитесь, что ваш лечащий врач знает все ваши рецепты и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Редкие побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих редких побочных эффектов:

• Признаки аллергической реакции (крапивница, сыпь, затрудненное глотание, затрудненное дыхание или отек лица, рта или языка)
• Галлюцинации
• Путаница
• Рвота
• Судороги
• Сильная нервозность и беспокойство
• Ускорение частота пульса
• Суицидальные мысли или поведение

Эффективность

Справиться с симптомами панического расстройства может быть чрезвычайно сложно, и это нормально — найти облегчение как можно скорее.

При начале приема нового антидепрессанта важно набраться терпения и не ожидать немедленных результатов.

Многие люди сообщают, что они замечают положительные изменения и уменьшение симптомов в течение первых дней или недель после начала приема Celexa, но может пройти до нескольких месяцев, прежде чем начнется полный эффект Celexa.

Забыть дозу

Примите любую пропущенную дозу Celexa, как только вспомните, если это не близко к времени приема следующей дозы.Никогда не принимайте двойную дозу; вместо этого пропустите пропущенную дозу и продолжайте следовать своему графику дозирования.

Прекращение приема лекарств

Если вы решите прекратить прием Celexa, ваш врач может помочь вам постепенно снизить дозировку. Никогда не прекращайте сразу же принимать рецепт.

Внезапное прекращение приема Celexa самостоятельно может привести к некоторым серьезным побочным эффектам и симптомам отмены, таким как повышенная тревожность и раздражительность, головные боли, спутанность сознания и головокружение. Взаимодействие с другими людьми

Меры предосторожности для Celexa

При приеме Целекса следует учитывать ряд мер предосторожности и противопоказаний.

Предупреждение о черном ящике

В 2007 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о том, что использование СИОЗС может привести к усилению суицидальных мыслей и поведения. FDA предупредило, что эта проблема может быть особенно проблематичной для подростков и молодых людей, находящихся на СИОЗС. Врачи, прописывающие СИОЗС, в том числе Целекса, должны отслеживать возможное ухудшение настроения или мысли о самоубийстве, особенно для молодых людей, которые только начинают выписывать рецепты.

Спирт

При приеме Celexa следует минимизировать потребление алкоголя. Воздействие алкоголя может быть усилено с помощью Celexa, и алкоголь может повлиять на его эффективность.

Беременность и кормление грудью

Celexa может передаваться от матери к ребенку во время беременности или кормления грудью. Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках приема Celexa.

Головокружение, головокружение и сонливость

Celexa может вызвать чувство легкомысленности, головокружения и сонливости.Когда вы впервые привыкаете к воздействию Celexa, будьте осторожны при вождении или выполнении любых других обязанностей, требующих вашей полной бдительности и концентрации.

валиум (диазепам) для панического расстройства

Если у вас паническое расстройство, лекарства могут быть полезной частью вашего плана выздоровления. Валиум (диазепам) — это один из видов успокаивающих средств, который используется для лечения панического расстройства и других состояний.

Что такое валиум?

Валиум — это торговая марка лекарственного средства против тревожности диазепама, разновидности бензодиазепина.Лекарства от беспокойства, которые классифицируются как бензодиазепины, такие как валиум, также известны как седативные средства из-за их транквилизирующего и успокаивающего действия.

Другие типы часто назначаемых бензодиазепинов включают:

• Ативан (лоразепам)
• Клонопин (клоназепам)
• Ксанакс (алпразолам)

Валиум и другие распространенные бензодиазепины могут помочь снизить интенсивность панических атак, нервозности и беспокойства.

использует

Валиум может использоваться для лечения тревожности, а также ряда других психических заболеваний и заболеваний.Он также действует как противосудорожное средство и может также использоваться для лечения тревоги, связанной с определенными заболеваниями. Другие состояния, которые он может использоваться для лечения, включают:

Как валиум лечит паническое расстройство

Валиум воздействует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). ГАМК — нейротрансмиттер в головном мозге, связанный с регуляцией сна, расслабления и беспокойства. Воздействуя на рецепторы ГАМК, валиум замедляет работу центральной нервной системы (ЦНС).

Это действие уменьшает ваше чувство нервозности и возбуждения и вызывает чувство спокойствия и расслабления.Таким образом, валиум также помогает снизить интенсивность панических атак и других тревожных симптомов.

Валиум — это быстродействующее лекарство, которое быстро помогает снизить тревожность и другие симптомы панического расстройства. Валиум быстро проникает в ваш организм, но также может накапливаться со временем, что иногда может затруднить поиск наиболее эффективной и безопасной дозы валиума.

Бензодиазапины иногда назначают на начальном этапе лечения панического расстройства вместе с психотерапией и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).Для работы СИОЗС требуется несколько недель, и затем предпринимаются попытки снизить дозу бензодиазипинов после того, как другие методы лечения уменьшили симптомы.

Побочные эффекты

Из-за их эффективности и относительной безопасности бензодиазепины часто назначают для лечения тревожных расстройств и других состояний. Однако все лекарства имеют побочные эффекты, которые могут возникнуть или не возникнуть. Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов валиума включают:

• Путаница
• Головокружение и дурнота
• Сонливость
• Усталость
• Отсутствие координации и неустойчивость
• Слабость

Большинство побочных эффектов со временем исчезнут или уменьшатся.Проконсультируйтесь с врачом, если побочные эффекты усиливаются или становятся неуправляемыми.

Возможность неправильного использования

Валиум, наряду со всеми другими бензодиазепинами, классифицируется как контролируемое вещество. Возможно злоупотребление валиумом и развитие как физической, так и эмоциональной зависимости от этого лекарства.

Симптомы отмены валиума

Если у вас возникла зависимость от валиума, может быть трудно прекратить прием препарата из-за потенциальных симптомов отмены, в том числе:

• Беспокойство
• Чрезмерное потоотделение
• Судороги
• Тремор
• Рвота

Ваш врач, вероятно, обсудит стратегии по снижению риска возможного злоупотребления и зависимости. Затем они проанализируют риски и преимущества продолжения приема валиума с течением времени.

Не пытайтесь самостоятельно снизить или прекратить дозировку. Чтобы избежать симптомов отмены, ваш врач поможет вам постепенно снизить дозировку валиума.

Другие меры предосторожности при приеме валиума

При приеме валиума следует соблюдать несколько мер предосторожности.

История болезни

Следует соблюдать осторожность, если в анамнезе есть определенные заболевания.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать валиум, если у вас были диагностированы эти или другие заболевания:

• Депрессия
• Расстройства, связанные с употреблением наркотиков или алкоголя
• Заболевание почек
• Заболевание печени
• Заболевание легких
• Миастения гравис
• Узкоугольная глаукома
• Апноэ во сне

Аллергическая реакция

Как и на любое лекарство, у вас может возникнуть аллергическая реакция на валиум. Это лекарство не следует принимать, если у вас в анамнезе есть чувствительность или аллергия на валиум.

Некоторые признаки аллергической реакции включают:

• Затрудненное дыхание
• Затруднение при глотании
• Зуд
• Кожная сыпь
• Отек лица, языка, рта или горла

Эти симптомы могут быть серьезными или даже потенциально опасными для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили признаки аллергической реакции.

Лекарственные взаимодействия

Валиум угнетает центральную нервную систему.Пока вы принимаете валиум, следует избегать употребления алкоголя и лекарств, которые аналогичным образом замедляют работу центральной нервной системы.

Чтобы предотвратить нежелательное взаимодействие с лекарствами, сообщите своему врачу, какие лекарства по рецепту и без рецепта вы принимаете.

Сонливость

Головокружение, дурноту и сонливость являются частыми побочными эффектами валиума. Будьте осторожны при вождении или выполнении других задач, требующих осознанности и концентрации, пока вы не познакомитесь с тем, как валиум влияет на вас.

Беременность и кормление грудью

Валиум может передаваться ребенку во время беременности или кормления грудью. Обсудите с врачом потенциальные риски приема валиума во время беременности или кормления грудью.

Пожилые люди

Побочные эффекты валиума обычно более заметны у пожилых людей. Чтобы ограничить эти эффекты, может потребоваться изменение дозировки.

Слово от Verywell

Информация, представленная здесь, предназначена для обеспечения обзора использования валиума при паническом расстройстве.В этом резюме не описаны все возможные ситуации, такие как потенциальные побочные эффекты, исходы, осложнения или меры предосторожности и противопоказания, связанные с Валиумом.

С любыми вопросами или проблемами, связанными с вашим рецептом, следует обращаться к врачу или фармацевту.

Лечение панической атаки: лекарства и средства правовой защиты

У многих из нас может быть пара приступов паники в течение нашей жизни, и короткие эпизоды ни к чему другому не приводят. Но у некоторых людей случается намного больше.К счастью, лечение может во многом их остановить.

Врачи обычно лечат панические атаки, настраивая людей на психологическую терапию, лекарства или и то, и другое. Каким бы путем вы с врачом ни пошли, потребуется время, чтобы подействовать, поэтому наберитесь терпения. Когда люди выполняют свой план лечения, подавляющее большинство из них находят облегчение и не имеют постоянных проблем.

First Step

Учащенное сердцебиение или другие неприятные ощущения, сопровождающие приступ, могут напоминать другие заболевания, например, сердечные заболевания.Поэтому ваш врач, вероятно, начнет с полного медицинского осмотра. Таким образом они могут убедиться, что симптомы не связаны с болезнью, о которой вы не знали.

Если подобное заболевание не проявляется, ваш врач может отправить вас поговорить с психологом или психиатром, обученным распознавать панические атаки.

Ваш врач объединит мнение консультанта с его собственными наблюдениями, чтобы определить, что не так. Если приступы повторяются неоднократно, врачи называют это состояние паническим расстройством.

Консультации

Лечение может начинаться с «разговорной терапии». Вы встретитесь с консультантом, который поможет вам понять, что такое паническое расстройство и как с ним справиться.

По мере продолжения лечения терапия должна помочь вам выяснить ситуации, мысли или чувства, вызывающие приступы. Как только вы поймете, что происходит, у этих триггеров будет меньше возможностей вызывать проблемы.

Консультации также должны показать вам, что физическое воздействие атак на самом деле не причиняет вам вреда.Вместе с терапевтом вы будете работать над своими симптомами постепенно и безопасно, пока они не станут менее пугающими. Это также может помочь прекратить атаки.

Вы также научитесь методам расслабления, которые помогут вам справиться с приступами, когда они действительно случаются. Например, если вы можете контролировать свое дыхание, это может сделать приступ паники менее серьезным. Это также может снизить вероятность следующего. Вы должны регулярно практиковать эти навыки в своей повседневной жизни, чтобы получить пользу.

Лекарства

Ваш врач может решить, что лекарства должны быть частью вашей терапии, чтобы уменьшить физические симптомы приступов.Например, это может быть часть первых шагов. Они могут прописать:

• Антидепрессант, , который обычно является препаратом первого выбора для предотвращения будущих панических атак.
• Лекарство, отпускаемое по рецепту, снимающее тревогу , такое как бензодиазепин. Людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, врачи могут назначить другие лекарства.
• Лекарство для выравнивания нерегулярного сердцебиения, если оно у вас есть.

Возможно, вам и вашему врачу придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете то, что работает лучше всего. Некоторым лучше всего подходит более чем один тип.

Что еще поможет

Помимо лечения, вы также можете обнаружить, что эти повседневные привычки имеют значение:

• Йога или глубокое дыхание могут расслабить ваше тело и снизить стресс.
• Упражнения помогают успокоить разум и компенсируют возможные побочные эффекты лекарств, например увеличение веса.
• Держитесь подальше от алкогольных напитков, кофеина, курения и рекреационных наркотиков, которые могут вызвать приступы.
• Высыпайтесь, чтобы не чувствовать себя неловко в течение дня.

Продолжение

Некоторые исследования показывают, что может помочь иглоукалывание, китайская методика введения тонких игл в тело для контроля потока энергии.

Что касается пищевых добавок, недостаточно исследований, показывающих, что они снижают панические атаки. Один из них, инозитол, показал некоторые перспективы в небольших исследованиях, но еще слишком рано говорить, насколько хорошо он работает. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки, потому что они могут иметь побочные эффекты или противоречить лекарствам.

Получите поддержку

Пока вы работаете над тем, чтобы стать лучше, помогает окружение людей. Если вы присоединитесь к группе поддержки, вы сможете черпать силы и поддержку от других, кто сталкивается с такими же проблемами.

Ваши близкие тоже могут принять участие. Все больше и больше специалистов в области здравоохранения рекомендуют программы лечения, которые включают в себя супругов, партнеров или семьи. Например, люди вокруг могут помочь вам практиковать техники релаксации или другие навыки.

Если вы друг или член семьи человека, страдающего паническими атаками, проявите терпение.Никогда не ругайте и не судите. Изучите их признаки стресса, чтобы вы могли наблюдать за ними и оказывать успокаивающее воздействие. Если у вашего любимого человека случилась паническая атака, сохраняйте спокойствие и помогите ему получить любую помощь, в которой он нуждается.

Tap Into Patience

Преодоление панических атак требует времени. Если у вас еженедельные сеансы терапии, вы должны начать замечать результаты через 10-20 недель. Некоторые исследования показывают улучшение уже через 12 недель. Через год вы почувствуете огромное улучшение.

Все зависит от соблюдения плана лечения, который составляете вы и ваша медицинская бригада.Смотри на цель.

Лекарства от панических атак: по рецепту, без рецепта, натуральное лечение

Паническое расстройство — это состояние, которое включает повторяющиеся панические атаки. Паническая атака — это эпизод сильного беспокойства, который возникает без предупреждения. Часто у панических атак нет ясной причины.

Панические атаки вызывают сильные эмоции, такие как страх смерти или чувство отстраненности от самого себя. Они также вызывают физические симптомы, включая учащенное сердцебиение или одышку.

Две или более панических атак могут быть признаком панического расстройства. Лечение панического расстройства включает прием лекарств и терапию. Также могут помочь изменения в образе жизни.

Мы рассказываем о обычно назначаемых лекарствах от панических атак и о том, как они действуют.

Лекарства могут помочь некоторым справиться с паническими атаками и тревогой. Некоторые лекарства одновременно лечат сопутствующие заболевания, например депрессию.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС — это тип антидепрессанта, который также используется для лечения приступов тревоги и паники.

Они предотвращают всасывание серотонина нервными клетками мозга. Серотонин — это химический посредник, связанный с регулированием настроения. Стабилизация уровня серотонина помогает уменьшить беспокойство и панику.

СИОЗС широко изучены. Они несут низкий риск серьезных побочных эффектов и эффективны в течение длительного времени. В результате они стали одними из наиболее часто назначаемых лекарств от панического расстройства.

Некоторые СИОЗС, обычно назначаемые для лечения панического расстройства, включают:

Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН)

СИОЗС — еще один тип антидепрессантов.Они предотвращают всасывание серотонина и норэпинефрина — химического посредника, участвующего в реакции организма на стресс.

SNRIs имеют низкий риск побочных эффектов. Это одно из наиболее рекомендуемых лекарств от панического расстройства.

Венлафаксин (Эффексор) в настоящее время является единственным одобренным FDA SNRI для лечения панического расстройства.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

ТЦА — это антидепрессанты старшего поколения. Хотя с изобретением СИОЗС они стали менее распространенными, исследования показывают, что они одинаково эффективны при лечении панического расстройства.

ТЦА работают за счет увеличения уровня серотонина и норэпинефрина и блокирования ацетилхолина, нейромедиатора, связанного с симптомами тревоги.

Некоторые ТЦА, обычно назначаемые для лечения панического расстройства, включают:

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

ИМАО были первыми антидепрессантами. Они работают, блокируя моноаминоксидазу, фермент, участвующий в расщеплении серотонина и норэпинефрина.

MAOI эффективны при лечении состояний, связанных с тревогой, но они создают риск серьезных побочных эффектов при приеме вместе с определенными продуктами питания и лекарствами.В результате их реже выписывают при паническом расстройстве, чем СИОЗС, СИОЗСН и ТЦА.

В случаях, когда другие антидепрессанты неэффективны, могут быть назначены следующие ИМАО:

• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Нардил)
• транилципромин (Парнат)

Бензодиазепины

Бензодиазепины вызывают седацию. Они действуют, замедляя работу центральной нервной системы, хотя их точный механизм неизвестен.

Хотя бензодиазепины эффективны при лечении симптомов панической атаки, они, как правило, не рекомендуются для длительного применения. Они могут привести к депрессии и наркотической зависимости. Они особенно опасны для людей, у которых в прошлом были проблемы с употреблением наркотиков или алкоголя.

Бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin), иногда назначают для лечения краткосрочных симптомов, вызванных паническим расстройством.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы лечат физические симптомы, связанные с паническими атаками.

Они работают, предотвращая попадание адреналина к бета-рецепторам сердца и заставляя сердце биться быстрее. Они также помогают снизить кровяное давление.

Они не занимаются психологической подоплекой панического расстройства.

Бета-адреноблокаторы традиционно назначают при сердечных заболеваниях. Они не одобрены для лечения панического расстройства. Тем не менее, врач может прописать бета-адреноблокаторы не по назначению, если посчитает, что это лучше для вас.

Некоторые распространенные бета-блокаторы включают:

Другие антидепрессанты

Существуют и другие антидепрессанты. Большинство из них работают за счет стабилизации серотонина или норэпинефрина.

К другим антидепрессантам относятся:

Лекарства от панических атак не продаются без рецепта. Чтобы получить рецепт, вам необходимо обратиться к врачу.

Хотя некоторые природные средства кажутся многообещающими при лечении панических атак, необходимы дополнительные исследования для изучения потенциальных рисков.

Имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не подчиняет лечебные травы, пищевые добавки и эфирные масла тем же стандартам, что и лекарства.В результате не всегда можно узнать, что вы принимаете.

Природные средства правовой защиты могут влиять на прием лекарств и вызывать другие побочные эффекты. Прежде чем принимать природное средство от панического расстройства, посоветуйтесь с врачом.

Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее эффективной формой терапии панического расстройства. Его можно использовать отдельно или в сочетании с антидепрессантами.

КПТ — это практическая форма терапии, которая включает в себя ряд техник.Цель состоит в том, чтобы адаптировать свои мысли и поведение для улучшения симптомов панического расстройства.

Другие немедицинские методы лечения тревожности включают изменение образа жизни, упражнения и техники релаксации.

Лечение детей с паническим расстройством аналогично лечению взрослых с паническим расстройством. Типичные методы лечения включают прием лекарств и терапию.

СИОЗС относятся к числу наиболее часто назначаемых лекарств для лечения панического расстройства у детей и подростков. Поскольку СИОЗС не действуют сразу, иногда назначают бензодиазепины для купирования панических атак.

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися паническими атаками. Во время панической атаки вы можете испытывать следующие симптомы:

• потливость, озноб или приливы
• учащенное сердцебиение
• затрудненное дыхание
• стеснение в дыхательных путях или груди
• дрожь
• тошнота
• спазмы в животе
• головные боли
• головокружение
• онемение или покалывание
• всепоглощающее беспокойство или страх
• страх потери контроля
• страх смерти
• чувство отстраненности от себя или реальности

Если вы испытали приступ паники, вы можете бояться иметь еще один или даже избегать мест или ситуаций, где у вас была паническая атака.

Панические атаки напоминают естественную реакцию организма на опасность. Однако непонятно, почему они происходят в безопасных ситуациях.

Такие факторы, как генетика, окружающая среда и стресс — все это играет роль.

Некоторые факторы риска включают:

• наличие в семейном анамнезе тревожного расстройства
• значительный стресс, такой как потеря любимого человека, безработица или серьезное изменение жизни
• травматические события
• курение
• много пьющего кофе
• физическое или сексуальное насилие в детстве

Важно обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы панической атаки.Они могут помочь вам определить причину ваших симптомов и различить панические атаки, паническое расстройство или другое состояние.

Они могут провести следующие тесты для постановки диагноза:

• полный медицинский осмотр
• анализы крови
• электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ)
• психологическое обследование, включая вопросы о ваших симптомах, медицинском и семейном анамнезе, образ жизни и детство

СИОЗС и СИОЗС являются наиболее часто назначаемыми лекарственными средствами для лечения панического расстройства.