Паническая атака причины и симптомы: Паническая атака. Причины, симптомы и лечение патологии :: Polismed.com
Симптомы панических атак и основные причины их возникновения
Добрый день, уважаемые читатели! Еще каких-то лет 20 назад о таком диагнозе как паническая атака слышали единицы, сегодня же редкий человек не знаком с этим понятием. Бешеный ритм жизни, передозировка информацией, постоянные стрессы негативно сказываются на нервной системе, и она может давать сбои.
Коварство панических атак в том, что их легко можно принять за другие заболевания. Больной обследуется, чаще всего никаких патологий врачи у него не обнаруживают, а атаки тем временем повторяются. Из-за этого лечение откладывается, человек пытается бороться с ними самостоятельно в домашних условиях, прибегая к нетрадиционной медицине и народным средствам.
Чтобы такого не происходило, давайте рассмотрим основные симптомы панических атак. Также я расскажу вам о причинах их возникновения.
Что такое паническая атака
Паническая атака – приступ внезапной беспричинной сильной тревоги, сопровождающийся характерными физиологическими проявлениями: учащением сердцебиения, затруднением дыхания, болью в области сердца и другими.
В российской врачебной практике для определения этого симптомокомплекса часто используют понятия “вегетососудистая дистония” (ВСД), “гипертонический криз”, “кардионевроз”.
Такое состояние возникает внезапно без видимой причины и в течение 10 минут достигает своего пика. Длится приступ от 15 минут до 2 часов, оставляя после себя чувство разбитости и опустошенности.
Во время панической атаки происходит выброс в кровь гормона адреналина. Именно он ответственен за мобилизацию всех систем организма при встрече с опасностью. Под его воздействием сердце начинает биться быстрее, повышается давление, усиливается кровообращение – организм готовиться к бегству или борьбе. Этот бесценный физиологический механизм, на формирование которого ушли миллионы лет эволюции, дает сбой.
Ученые объясняют такие нарушения неспособностью психики справляться с агрессивным воздействием среды. Травмирующие ситуации копятся или подавляются, психическое напряжение достигает своего предела – и происходит гормональный взрыв. Чем лучше человек адаптирован к окружающей среде и более стрессоустойчив, тем меньше вероятность возникновения у него панических атак.
Паническим атакам подвержены люди всех возрастов – и дети, и подростки, и взрослые, и пожилые люди. Однако пик заболеваемости приходится на возраст 20-30 лет.
Приступы панических атак бывают не только у людей, но и у братьев наших меньших, в частности, собак.
Женская психика менее стабильна и сильнее подвержена колебаниям, поэтому женщины страдают паническими атаками в 5 раз чаще мужчин. Особенно уязвимы они в периоды гормональной перестройки: во время полового созревания, беременности и при наступлении климакса.
Всего же по данным ученых с этим явлением сталкиваются 5 % населения Земли.
Причины возникновения панических атак
Врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию приступов ВСД.
- Наследственность. Если кто-то из ваших родственников страдает паническими атаками, велика вероятность, что вы станете друзьями по несчастью.
- Затяжной стресс. Длительное пребывание в стрессовом состоянии истощает нервную систему и вызывает нарушения в ее работе.
- Невротизм и низкая самооценка. Паническим атакам больше подвержены люди мнительные, неуверенные в себе, зависимые от мнения окружающих.
- Алкоголь, сигареты, психотропные вещества. Почитайте на форумах истории болезней людей с ВСД, и вы увидите, что в подавляющем большинстве случаев первая паническая атака настигла их после возлияния или употребления наркотиков.
- Недосыпание. Нервной системе необходим ежедневный отдых, иначе она начнет давать сбои. Люди, спящие меньше 6 часов в день и страдающие синдромом хронической усталости, находятся в группе риска.
- Болезни щитовидной железы. В развитии панической атаки основную роль играют гормоны. Сбои на “фабрике гормонов” могут спровоцировать развитие гипертонических кризов.
- Прием лекарств без назначения врача. Самостоятельное назначение себе лекарственных препаратов без учета индивидуальных особенностей организма и побочных эффектов опасно для здоровья.
- Фобии. Люди, страдающие навязчивыми страхами, подвержены развитию панических атак. Страхи истощают нервную систему, делают ее слабой и уязвимой. Если вы относитесь к людям пугливым и чересчур мнительным, читайте нашу статью “Как перестать бояться”.
Симптомы панических атак
Впервые столкнувшись с панической атакой, человек по характерным признакам может принять ее за какую-то другую болезнь. Причем разброс довольно широк, так как симптомы затрагивают почти все системы организма. Чаще всего паническую атаку из-за схожести проявлений принимают за сердечный приступ, реже – за инсульт, анафилактический шок, гипертиреоз.
Очень важно как можно быстрее распознать это психическое заболевание, чтобы вовремя начать лечение. Если его запустить, последствия могут быть очень плачевными – вплоть до развития тревожно-депрессивного расстройства, преодолеть которое без серьезной лекарственной терапии будет трудно. Давайте рассмотрим, какие симптомы бывают у панических атак.
Чувство тревоги
Как правило возникает оно еще до начала приступа и служит его предвестником. Человек ощущает щемящее чувство беспокойства, объективных причин для которого нет. С течением времени градус его нарастает, пока не достигнет точки кипения и не вызовет цепочку физиологических реакций. В некоторых случаях период умеренной тревоги отсутствует, и человека внезапно накрывает волна паники.
“…Еду я вечером в метро, ничто не предвещало беды. Вдруг такое чувство напало, будто реально моя душа проваливается в пятки. Дикое чувство паники и колики по всему телу. Еле добралась до дома.” Алина К.
Нарушение работы сердца
Человек может ощущать покалывание, давление, распирание с левой стороны за грудиной. Очень часто в показаниях больных встречаются выражения “сердце выскакивает из груди”, “колотится, как бешеное”. Все это сопровождается повышением артериального давления до 140/90 и выше.
На самом деле это реакция на выброс адреналина. Сердце начинает интенсивнее качать кровь, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами мышцы для реализации плана “борьба или бегство”.
Жар или озноб
На выработку энергии для преодоления несуществующей опасности тратится львиная доля внутренних и внешних ресурсов, и организм включает энергосберегательный режим. Сосуды кожи и подкожной клетчатки сужаются, снижается поступление кислорода к ним. Сэкономленное топливо идет на подпитку мышц и внутренних органов.
В связи с этим человек может чувствовать приливы жара или холода, нередко сопровождающиеся повышенной потливостью и дрожью. Если паническая атака настигает больного ночью во сне, он может проснуться в холодном поту и биться в ознобе.
Затруднение дыхания
Следующим звеном в цепи физиологических реакций является учащение дыхания. Легкие набирают кислорода впрок, а от углекислого газа, наоборот, избавляются. Из-за изменения привычных пропорций газов в легких появляется чувство нехватки воздуха. Человеку кажется, что он задыхается и вот-вот потеряет сознание.
“…Просыпаюсь утром, чувствую – нехорошо мне. Хотела позавтракать, а еда как-будто поперек горла встает и дальше не проходит. Ладно, думаю, наверное, от похмелья – пройдет. Пошла мыть посуду, и тут вдруг задыхаться начала. Подумала, что все – отек Квинке, сейчас задохнусь. На улицу в окно вывешиваюсь – вроде легче становится, а в замкнутом пространстве опять зажимает. И непонятно, что делать, как с этим кошмаром справиться…” Ольга А.
Головокружение
Затруднение дыхания во время панических атак часто сопровождается головокружением. Больной не может встать, если сидит, или чувствует, что земля уходит из-под ног, когда стоит. Это следствия изменения pH крови, возникающего из-за нехватки углекислого газа. Особенно ярко этот симптом проявляется у людей с шейным остеохондрозом.
Ощущение нереальности происходящего
Почти все пациенты отмечают, что в момент приступа их сознание было затуманено. Кто-то видел себя как-бы со стороны, кто-то ощущал искажения времени и пространства, кому-то происходящее казалось иллюзией и вымыслом. Может доходить даже до галлюцинаций.
“…Мой первый приступ случился на работе. Я была жутко уставшая, после бессонной ночи. Сижу, пишу отчет, отрываю взгляд от бумаг и чувствую – что-то не то. Комната как-будто плывет, в ушах звон, в глазах рябит. И тут меня накрыл жуткий страх – думала, что умираю или схожу с ума…” Вероника М.
Нарушения со стороны ЖКТ
Паническая атака может сопровождаться дискомфортом в животе, повышенным газообразованием, диареей, тошнотой и рвотой. Так как на переваривание пищи нужно много энергии, а в момент предполагаемой опасности она вся уходит в мышцы, организм стремится избавиться от еды всеми доступными способами.
Еще больше информации вы узнаете из этого видео.
Атипичное течение панических атак
В некоторых случаях перечисленные выше признаки могут отсутствовать, и состояние человека сложно назвать приступом паники. Вместо животного страха он может испытывать эмоциональное напряжение или психологический дискомфорт. Вместо физиологических симптомов, перечисленных выше, у больного временно нарушается работа одного из органов чувств:
- пропадает зрение или слух;
- больной не может вымолвить слово;
- немеют конечности;
- пропадает чувствительность кожных покровов.
Спустя некоторое время функции органов приходят в норму. Такие панические атаки, как правило, настигают человека в многолюдных местах.
Заключение
Теперь вы знаете основные симптомы панических атак и сможете вовремя распознать эту коварную болезнь. Не пропустите нашу следующую статью – в ней я расскажу, как избавиться от панических атак и вернуться к полноценной жизни. Всем хорошего дня!
Панические атаки, причины и лечение
Панические атаки сопровождаются следующими симптомами:
- внезапная дрожь в теле;
- озноб;
- дрожь в руках;
- повышенное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- усиленный пульс;
- тошнота;
- дискомфорт в животе;
- затрудненное дыхание и ощущение удушья;
- увеличение частоты дыхания;
- боязнь сойти с ума или совершить необдуманный поступок;
- бессонница;
- головокружение;
- потеря сознания;
- жидкий стул;
- похолодание конечностей, покалывание и онемение;
- невозможность сосредоточиться;
- спутанность сознания;
- страх смерти.
В редких случаях человека во время приступа беспокоят такие дополнительные симптомы, как ощущение комка в горле, снижение остроты слуха или зрения, судороги в верхних и нижних конечностях, псевдопарезы. Панические атаки проявляются в основном во время бодрствования. Иногда приступы отмечаются во сне.
В зависимости от количества симптомов панические атаки бывают большими и малыми. Для больших характерно наличие 4 и более симптомов паники, для малых — менее 4 признаков, ассоциированных с паникой.
Приступы панической атаки могут возникать в транспорте и других общественных местах, во время публичных выступлений и в прочих ситуациях. Их продолжительность — от 20 минут до нескольких часов. Частота приступов в каждом случае индивидуальна. Справиться с ними самостоятельно пациент не может. Со временем он постоянно пребывает в состоянии тревоги и страхе в ожидании очередного приступа. Качество жизни и работоспособность при этом сильно снижаются.
Однократно возникшую паническую атаку врачи не рассматривают как болезнь. У многих людей хоть раз в жизни возникает такое состояние. Она считается физиологическим ответом на эмоциональное потрясение.
Приступы тревоги способны маскироваться под другие заболевания — органические поражения мозга, нарушения вестибулярного аппарата, соматические болезни и психические расстройства. Лечением панических атак занимает психотерапевт.
Паническое расстройство — причины, симптомы, диагностика и лечение
Паническое расстройство – психическое расстройство, проявляющееся спонтанными паническими атаками. Частота возникновения панических атак может колебаться от нескольких раз в год до нескольких раз в день. Приступы при паническом расстройстве сопровождаются дереализацией, деперсонализацией, головокружением, потливостью, учащением дыхания и сердцебиения, ярко выраженным неконтролируемым страхом и другими симптомами. Симптомы могут быть однотипными или различаться от одной атаки к другой. Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории болезни, результатов специальных тестов и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.
Общие сведения
Паническое расстройство (устаревшие названия – вегето-сосудистая дистония с кризовым течением, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония) – психическое расстройство, основным проявлением которого являются панические атаки, не связанные с определенной ситуацией или обстоятельствами. Относится к категории широко распространенных психических расстройств. Единичные панические атаки переживает от 10 до 20% населения. Паническим расстройством, по различным данным, страдает от 0,5 до 3% жителей планеты. У женщин данная патология выявляется в 2-5 раз чаще, чем у мужчин.
Паническое расстройство обычно развивается на втором либо третьем десятилетии жизни. Редко возникает у детей и пожилых людей. Отмечается склонность к хроническому волнообразному течению. В 70% случаев данное расстройство осложняется депрессией, в 20% случаев провоцирует медикаментозную зависимость и алкоголизм. Увеличивает вероятность суицида. Лечение панического расстройства осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.
Паническое расстройство
Причины панического расстройства
Существует несколько теорий возникновения данного расстройства. Сторонники генетической теории указывают на наличие наследственной предрасположенности – паническим расстройством страдает 15% близких родственников пациентов. Многие специалисты считают, что развитие расстройства связано с повышением уровня катехоламинов (биогенных аминов, вырабатываемых корой надпочечников). Психоаналитики полагают, что паническое расстройство является следствием неэффективной защиты от бессознательных разрушительных импульсов, вызывающих чувство тревоги.
Наиболее популярной в настоящее время считается когнитивная теория. Последователи этой теории рассматривают паническое расстройство, как результат неправильной интерпретации необычных телесных сигналов. Причиной появления таких сигналов обычно становится переутомление, недосыпание, стресс, похмелье, состояние после острых инфекционных заболеваний или прием большого количества кофеинсодержащих напитков.
Первый приступ при паническом расстройстве возникает из-за необычного дискомфорта: головокружения, сердцебиения, слабости в ногах или затруднения дыхания. Мозг интерпретирует этот дискомфорт, как признак серьезного соматического неблагополучия. Уровень тревоги увеличивается. В кровь больного паническим расстройством выбрасывается большое количество адреналина, влияющего на деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к усилению уже имеющихся симптомов и появлению новых патологических ощущений. В организме возникает вегетативная буря, сопровождаемая катастрофическими мыслями о смерти. Интенсивность тревоги еще больше возрастает, развивается паническая атака.
Необычные, необъяснимые и чрезвычайно неприятные ощущения побуждают больного паническим расстройством выдвигать новые версии происходящего. Количество катастрофических мыслей увеличивается. Кто-то боится умереть, кто-то – сойти с ума, кто-то – опозориться на людях, потеряв контроль над своим поведением. Нередко все перечисленные страхи сочетаются и переплетаются между собой. Из-за страхов пациент все больше концентрируется на сигналах собственного тела. Малейший дискомфорт провоцирует новую паническую атаку. Возникает порочный круг, развивается паническое расстройство.
Симптомы панического расстройства
Основным проявлением панического расстройства являются регулярные или периодические панические атаки. Средняя продолжительность приступа при паническом расстройстве составляет 10 минут, однако возможны как более короткие (от 1 до 5 минут), так и более продолжительные атаки (до получаса и более). Периодичность приступов может существенно колебаться – от нескольких раз в год до нескольких раз в неделю или в день.
Со временем некоторые пациенты, хорошо знакомые с причинами возникновения и симптомами панического расстройства, обучаются частично контролировать свое поведение во время панических атак. Одни больные, чтобы избежать развития развернутого приступа, совершают какие-то действия (считают про себя, ходят по комнате или выходят из комнаты, напрягают и расслабляют мышцы и т. п.). Другие подавляют внешние проявления и переносят интенсивные атаки практически незаметно для окружающих.
Типичным проявлением панического расстройства является неконтролируемый страх. Поначалу пациенты, страдающие данным заболеванием, объясняют этот страх боязнью сойти с ума, умереть или потерять сознание. После изучения причин развития панического расстройства страх уменьшается, но не исчезает полностью и нередко приобретает неопределенный характер («я знаю, что реальной опасности нет, но чувствую, что случится нечто плохое, и не могу допустить, чтобы это случилось»).
В числе других характерных симптомов панического расстройства – головокружение, нарушение четкости зрения, ощущение потери равновесия, учащение дыхания и пульса, озноб или жар, мышечное напряжение или слабость мышц, дрожание конечностей, внутренняя дрожь, потливость, тошнота, затруднение глотания, позывы на мочеиспускание и т. д. Наряду с перечисленными вегетативными проявлениями во время приступа панического расстройства возникают деперсонализация и дереализация. Симптомы панической атаки могут быть постоянными или изменяться от одного приступа к другому. Выраженность и количество симптомов могут различаться.
В отличие от приступов страха при фобических расстройствах, приступы при паническом расстройстве возникают без всякой связи с внешними обстоятельствами. Это делает панические атаки непредсказуемыми, провоцирует постоянную тревогу и обеспокоенность. Поведение больных паническим расстройством меняется. Они реже выходят из дома, стараются минимизировать физическую нагрузку, не остаются в одиночестве или, напротив, обеспечивают условия, в которых можно незаметно выскользнуть из помещения в случае приступа и т. д. Снижается работоспособность, возможны нарушения аппетита.
У некоторых пациентов, страдающих паническим расстройством, приступы возникают преимущественно в ночное время. Из-за этого больные боятся ложиться в постель, испытывают трудности при засыпании и страдают от бессонницы. Изматывающие приступы, нарушение нормального ритма жизни и ощущение собственной беспомощности часто провоцирует депрессии. Часть пациентов, пытаясь устранить симптомы панического расстройства или снизить их интенсивность, начинают принимать алкоголь, наркотики и успокоительные препараты, что может становиться причиной развития алкоголизма и зависимости от психоактивных веществ. Нередко наблюдается социальная дезадаптация и ухудшение отношений в семье.
Диагностика панического расстройства
Диагноз выставляют на основании жалоб больного, анамнеза заболевания и результатов специальных тестов. В ходе диагностики панического расстройства исключают соматические заболевания, способные спровоцировать появление аналогичной симптоматики, в том числе – гипотиреоз, сахарный диабет, болезни паращитовидных желез, болезнь Кушинга, феохромоцитому, хронические обструктивные болезни легких, легочную эмболию, бронхиальную астму, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли головного мозга, эпилепсию, вестибулопатии и пептическую язву.
Пациентов, страдающих паническим расстройством, направляют на консультации к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, пульмонологу, неврологу, онкологу и другим специалистам. Перечень дополнительных исследований определяется патологией, выявленной врачами общего профиля. В процессе обследования могут потребоваться общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализы крови и мочи на гормоны, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга и другие исследования.
Паническое расстройство также дифференцируют от состояний, спровоцированных приемом наркотических препаратов и некоторых лекарственных средств. В сомнительных случаях назначают консультацию нарколога. После исключения соматических заболеваний и последствий употребления психоактивных веществ проводят дифференцировку с другими психическими расстройствами: соматоформным расстройством, фобическими расстройствами, депрессией, неврозом навязчивых состояний и посттравматическим стрессовым расстройством. Если паническое расстройство возникло на фоне тревожной депрессии, его рассматривают, как сопутствующую патологию, а не как основное заболевание.
Лечение панического расстройства
Лечение данной патологии обычно осуществляют в амбулаторных условиях. При наличии сопутствующих расстройств невротического спектра возможна госпитализация. В процессе лечения панического расстройства используют лекарственную терапию и психотерапию. Пациентов обучают специальным приемам, позволяющим быстро нормализовать состояние и избежать развития панической атаки. К числу таких приемов относятся дыхание в бумажный пакет (при отсутствии пакета – в сложенные ковшиком ладони), дыхание «на счет» с удлиненным выдохом, попеременное напряжение и расслабление мышц, резинка на запястье, которой нужно щелкнуть при появлении первых симптомов.
Наиболее эффективным методом лечения панического расстройства считается когнитивно-поведенческая терапия. Психолог рассказывает пациенту, как возникает паническая атака, разъясняет, что приступы не являются свидетельством серьезного заболевания и не представляют угрозы для жизни. Затем больной при помощи специалиста выявляет катастрофические мысли, провоцирующие приступ, и формирует новые паттерны мышления – более позитивные и конструктивные. После этого пациент учится применять новые способы мышления на практике.
В некоторых случаях при паническом расстройстве используют психоанализ и семейную терапию. Психотерапию обычно проводят на фоне медикаментозной поддержки. Пациентам назначают транквилизаторы сроком на 2-3 недели и антидепрессанты сроком на 4-6 месяцев. В легких случаях фармакотерапия не требуется. Важной частью лечения панического расстройства является нормализация режима труда и отдыха, умеренная физическая активность, отказ от спиртного и кофеинсодержащих напитков.
Прогноз относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление. У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение, однако, даже при таком исходе зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак, а также минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.
Что может спровоцировать приступ паники: симптомы и признаки панической атаки
Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру.
Причем зачастую первый приступ ведет за собой цепочку последующих, что в значительной мере усложняет жизнь тем, кто подвержен этому состоянию.
Какова же его природа и причины, как именно оно проявляется – об этом поведает данная статья.
Истории из жизни
Паническая атака (ПА) – это приступ внезапного, безотчетного и беспричинного страха и паники у человека, вызванный внутренними причинами. Это не болезнь как таковая, а психологическое расстройство, которое еще называют «вегетативным кризом».
Паническое расстройство – это повторение приступов необъяснимой паники.
Как правило, атаки возникают в людных местах или в замкнутом пространстве и длятся не больше часа. Их регулярность, в среднем, составляет до трех раз в неделю.
Замечено, что часто склонность к ПА передается по наследству.
Вот как зачастую описывают свое состояние люди с таким расстройством.
Роман, 25 лет
«Как-то вечером я просто смотрел телевизор, когда на меня вдруг напала жуткая паника: сердце бешено колотилось, чуть не выскакивая из груди, появился какой-то животный страх и по левой стороне груди пробежала горячая волна.
В голове сразу промелькнуло: сердечный приступ! Я жутко испугался, что сейчас умру. Голова закружилась, и я, чуть не теряя сознание, вызвал «скорую». Врачи что-то мне вкололи, взяли у меня анализы и уехали. Когда я поинтересовался потом результатами анализов, мне сказали, что с моим сердцем все в порядке.
Это заявление обнадежило, я решил, что то был единичный случай, и больше такого со мной не повторится. Но через три дня, когда я ехал в автобусе, приступ вернулся. Было очень страшно, я даже стал задыхаться, меня бил озноб.
Жутко захотелось выскочить на улицу, на свежий воздух. И, как только
Панические атаки — симптомы, причины и лечение.
В недавнем прошлом появилось такое понятие как «паническая атака». Это абсолютно не значит, что заболевание впервые зафиксировано пару лет назад, просто раньше оно называлось несколько иначе – «вегетососудистая дистония». Такого рода диагноз ставили все врачи, столкнувшиеся с последствиями стрессовых состояний или очевидными страхами у пациентов. Следует заметить, что международное медицинское сообщество отрицает такое явление как вегетативное расстройство. Около двадцати лет назад, когда советские ученые стали активно изучать опыт своих коллег из других стран, появилось понятие, точно описывающее подобное расстройство, на западе его называют «паническая атака».
Симптомы панической атаки
Паническая атака – острый приступ тревоги, возникающий в сочетании с неконтролируемым страхом и разнообразными соматическими отклонениями, являющимися результатом нарушений нормального функционирования нервной системы. Особенность этого заболевания – необъяснимость причин возникновения. Острый, появляющийся абсолютно внезапно приступ тревоги наверняка испытывал на себе каждый человек. Подобные соматические расстройства сопровождаются учащением сердечного ритма, рвотными позывами и дрожью в ногах.
Такая реакция на стрессовую ситуацию скорее норма, чем исключение для человека, находящегося в опасности или чувствующего угрозу своей жизни. Если же признаки панической атаки происходят с завидной регулярностью, то вполне вероятно появление серьезных психических расстройств. Подобное состояние появляется беспричинно и настигает человека в самых неожиданных местах. Приступ может начаться в общественном транспорте или в местах с большим скоплением людей, не исключено появление паники в замкнутом пространстве. У человека складывается ощущение, что поводов для подобной реакции попросту нет, но по свидетельству врачей, приступами страдают порядка 5% людей, проживающих в мегаполисах.
Следует отметить характерные симптомы, сопровождающие человека при появлении тревожных состояний:
- затруднение дыхания;
- сильные головные боли;
- повышение работы потовых желез;
- сухость во рту;
- головокружение;
- тошнота;
- озноб;
- учащение сердечного ритма;
- онемение конечностей;
- слабость;
- чувство потери контроля;
- чувство нереальности происходящего вокруг;
- чувство обреченности;
- страх смерти.
Заболевание может возникнуть вследствие некоторых характерных факторов:
- Наследственность. Если ваши родственники подвержены возникновению неконтролируемых приступов страха, то высока вероятность появления подобных явлений и у вас.
- Заболевания щитовидной железы. Нарушения в регуляции гормонов способны вызвать появление симптомов, очень характерных для приступов тревоги.
- Стресс. Скандалы в семье, проблемы на работе или потеря близкого родственника приводят к появлению иррациональных страхов.
- Низкая самооценка. Приступы панической атаки фиксируются чаще у мнительных людей, придающих огромное значение чужому мнению. Такие люди боятся показаться нелепыми, упасть в обморок или описаться на людях.
- Нарушение режима сна. В результате постоянных недосыпов нервная система человека настолько изматывается, что начинает работать с некоторыми сбоями и дает неправильные команды организму. Необходимо спать не мене 8 часов в сутки, желательно – в ночные часы.
- Алкоголь. После весело проведенного вечера с употреблением алкогольных напитков, наутро может появиться чувство страха. Оно возникает наряду с сильным астеническим синдромом. Поэтому, недостаточно знать, как избавиться от панических атак без посторонней помощи. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для прекращения приступов следует отказаться от употребления спиртных напитков.
- Прием медицинских препаратов без назначения врача. Употребление лекарственных средств приводит к истощению нервной системы и регулярным сбоям в ее работе. Психические расстройства нередко возникают вследствие избыточного потребления «энергетиков» или напитков, содержащих большую дозу кофеина.
- Фобии. Возникновение фобий протекает с появлением сильного чувства дискомфорта. Для их устранения требуется помощь квалифицированного психолога.
Причины появления панических атак
Неконтролируемые страхи отличаются кратковременностью течения, при этом наблюдаются нарушения неврологического характера, нередко встречаются и моторные нарушения. Основная причина панической атаки – это, прежде всего, неврологическое нарушение. Истинные причины возникновения тревожных состояний на данный момент малоизучены.
Возможные причины панических атак заключаются в следующем:
- вегетососудистая дистония;
- стрессовое состояние;
- генетическая предрасположенность;
- психические заболевания.
Возникновение приступов происходит спонтанно или при воздействии определенного раздражителя. Таким фактором может являться стрессовое состояние, эмоциональное напряжение, избыточные физические нагрузки или пребывание с большим скоплением народа. Не исключены приступы после гормональной терапии, ишемии или инсульта. Панические атаки нередко наблюдаются у эмоционально-нестабильных личностей.
Что происходит с человеком во время приступа?
Длительность приступа может значительно отличаться, но причиной всегда выступает определенный триггер – фактор, вызывающий тревогу. Подобным фактором может стать неприятный запах, неожиданный звук или окружение людьми. Иногда приступы возникают на прогулках по большим торговым центрам, где причиной выступает большое скопление народа. Первый приступ тревоги возникает при перенесении сильного эмоционального потрясения, что приводит к сбою нормального функционирования нервной системы.
При появлении приступа наблюдается учащение сердцебиения и избыточное потоотделение. Через небольшой период времени появляется паника, ее проявления могут носить разный характер. У некоторых людей возникает иррациональное чувство страха, а у других – растерянность. Приступ панической атаки может длиться всего несколько мгновений, но иногда он заканчивается после 2-3 часов. Нарастание симптомов происходит с большой скоростью.
Такие состояния часто встречаются у женщин в молодом возрасте, впрочем, от приступов не застрахованы и мужчины. Длительность первого приступа, как правило, скоротечна. Такое состояние проходит достаточно быстро, но в душе остается липкий страх и возникает озабоченность состоянием здоровья. Панические атаки возникают беспричинно и исчезают также внезапно, поэтому заболевание следует отнести к категории «сложных» для лечения. Следует учесть, что панические атаки возникают на фоне абсолютного здоровья человека.
По какой причине панические атаки возникают столь внезапно?
Несомненно, существует причинно-следственная связь, но порой осознать ее невозможно. Мозг реагирует на раздражитель и запускает защитный механизм организма. Что происходит после поступления сигнала от мозга об опасности?
1 Происходит напряжение нервной системы, организм ведет себя так, словно вам угрожает смертельная опасность, страх увеличивается.
2 Вырабатывается огромное количество кортизола – гормона стресса, благодаря этому происходит выброс адреналина. Из мозга поступает сигнал, предупреждающий об опасности, который требует спасать жизнь любыми средствами. Происходит усиление физических симптомов.
3 При возникновении реальной угрозы, такой гормональный всплеск делает человека значительно сильнее, но в состоянии покоя, подобные метаморфозы серьезно подрывают психическое здоровье. Происходит потеря самоконтроля и возникает иррациональный страх.
4 Последующие приступы будут сопровождаться более острыми симптомами, потому как вы уже будете знать, как протекает приступ, но по-прежнему теряетесь в догадках о причинах такого явления. В подобных ситуациях непременно следует знать, как бороться с паническими атаками. Каждый раз новый приступ будет сопровождаться все более острыми ощущениями. У человека появится новая фобия – страх повторения приступа, он начнет избегать людных мест, замкнется в себе, поэтому нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к профессионалам.
В чем опасность приступов паники?
Приступы, конечно, не смогут лишить человека жизни, но лечить такое расстройство, безусловно, необходимо. Регулярное повторение приступов способно привести к появлению различных фобий. Нередко возникает страх возникновения повторного приступа. Паническая атака может застать человека в любой ситуации. Именно поэтому больные стараются свести к минимуму контакты с внешним миром.
Пациент выстраивает свою жизнь таки образом, чтобы избежать повторения приступа, при этом он старается держаться подальше от мест большого скопления людей. Люди перестают посещать большие супермаркеты и пользоваться общественным транспортом. В тяжелых случаях они способны полностью отгородиться от социума и превратиться в настоящих затворников. По причине того, что болезнь относится к психическим расстройствам, то нередко работоспособность пациента снижается и появляется риск развития серьезных осложнений.
Они могут проявляться в виде:
- астении;
- нарушений сна;
- депрессии;
- фобии;
- неврастении;
- невроза.
Регулярные приступы провоцируют истощение нервной системы и возникновение астенического синдрома. Усиление фобии серьезно влияет на жизнедеятельность, что приводит к смене места работы или увольнению по собственному желанию. Лечение панических атак производится двумя способами – приемом медикаментов или с помощью народных рецептов.
Последствия приступов паники
1 Приступы застигают своих жертв врасплох в абсолютно непредсказуемых местах и наиболее благоприятных условиях.
2 Один приступ способен спровоцировать появление фобии, боязни темноты, страх перед животными.
3 Пациенты, страдающие внезапными приступами, избегают социума, замыкаются, становятся нелюдимыми и теряют контакт с близкими и друзьями.
4 Если не начать лечение патологии, то возможно возникновение расстройства личности. При отсутствии своевременного лечения, запущенные случаи заболевания практически невозможно вылечить.
5 На их фоне развивается сильная неуверенность в себе. Такие изменения затрагивают внешность человека, отражаются на личностных и профессиональных качествах, портят отношения между супругами.
6 Регулярные приступы провоцируют увеличение тревожности, отказ от приема пищи и, как следствие, к дистрофии. Потеря аппетита приводит к расстройству работы желудочно-кишечного тракта и других важных для жизни человека органов.
7 Больные, испытывающие страх панической атаки, стараются не рассказывать о своих проблемах окружающим людям. Также больные не стремятся посетить профессионального психолога, что приводит к еще большему усугублению ситуации – суициду.
Диагностика панических атак
Исследуя поведение пациента в период тревожного приступа, даже опытный специалист не сможет определить, вызван ли он панической атакой или это признак иного психического расстройства. Для точной постановки диагноза, необходимо произвести внешний осмотр, проверить рефлексы, снять электрокардиограмму, осмотреть живот, исключив вероятность внутреннего кровотечения, послушать легкие, померить артериальное давление. После проведения полного осмотра пациента и получения результатов анализов можно поставить диагноз – паническая атака. Доктор вполне может ее диагностировать, исключив другие патологии:
- нарушение сердечного ритма: недостаточно снять электрокардиограмму всего один раз, для постановки диагноза потребуется ношение прибора в течение 2 дней;
- ишемия миокарда: необходимо снять электрокардиограмму в состоянии покоя и с нагрузкой, а также провести ультразвуковое исследование сердца;
- инсульт: чтобы исключить такой диагноз следует выполнить МРТ;
- опухоль головного мозга: выполнение МРТ;
- бронхиальная астма: необходимо сдавать дыхательные тесты и анализы на аллергены;
- внутренние кровотечения: выявляется при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- психические расстройства: диагноз подтверждается после осмотра врача – психиатра. Диагноз необходимо установить и при наличии атипичных атак, когда наблюдается нарушение координации, частичная потеря слуха, раскоординированность движений, ухудшение зрения или возникают судороги верхних и нижних конечностей. Если такие симптомы наблюдались единожды, то это не следует относить к признакам заболевания.
Как лечить панические атаки?
При регулярном появлении тревоги на помощь придут простые физические упражнения. Благодаря им можно снять стресс, обрести уверенность в себе и спокойствие.
Необходимо выполнять:
1 Растяжка. В комплекс по растяжке входит большое количество разнообразных упражнений. Одно из самых распространенных – это наклоны вперед с прямыми ногами, при выполнении упражнения необходимо дотронуться пальцами рук до своих ступней. Благодаря этому упражнению происходит наполнение кислородом всего организма.
2 Упражнение «Дерево». Для выполнения этого упражнение необходимо поставить ноги пошире, при этом руки вытянуть вверх. После этого делаем наклоны из одной стороны в другую. Наклоны выполняются без рывков, плавно и медленно. Упражнение призвано снизить напряжение в мышцах.
3 Упражнение «Кошка». Оно практикуется в йоге. Для его выполнения следует сесть на пол и поджать ноги под себя. Руки вытянуть вверх и медленно наклоняться вперед до касания руками пола. При этом на некоторое время необходимо расслабить мышцы спины, упираясь исключительно на руки, затем вернуться в первоначальную позу. Упражнение снимает напряжение с мышц спины и рук.
4 Упражнение «Орел». Также применяется в йоге. Нужно сесть на пол и скрестить ноги. При выполнении вдоха руки медленно поднимаются вверх, на выдохе – медленно опускаются. Эти движения позволят снизить пульс и нормализовать дыхание, а также снять накопившуюся за день усталость.
5 Медитация. Для выполнения медитации необходима спокойная обстановка, поэтому следует отключить приборы и телефоны, чтобы создать нужную атмосферу. Следует лечь на спину, положить руки на пол и закрыть глаза. Постарайтесь почувствовать все тело целиком, затем сконцентрируйтесь на его отдельных частях и попробуйте полностью расслабиться.
6 Правильное дыхание. Следует контролировать дыхание, держать его ровным и глубоким. При возникновении тревоги необходимо сконцентрироваться на дыхании и постараться его выровнять. Лучше всего вдыхать носом, а выдыхать ртом.
7 Лечебные ванны. Применение ванн с лекарственными травами позволяет достичь положительного эффекта, если соблюдается ряд правил и регулярность приема ванн. Ванны следует принимать не больше 10 дней подряд, только перед отходом ко сну. Температуру воды не следует нагревать свыше 37 градусов, время процедуры составляет 15 минут. Прием ванны лучше всего проводить с притушенным светом. В воду можно добавить экстракт мелиссы или хвои.
От приступов прекрасно помогают приемы искусственного улучшения настроения, достаточно просто расслабиться и постараться улыбнуться. При этом рекомендуется прочесть вслух смешной стишок или прочитать молитву. Необходимо отвлечься от состояния угнетенности. Следует переключать внимание на отвлекающие предметы.
Важно помнить, что при возникновении трудностей при выполнении упражнений или появления мышечных болей следует отказаться от их выполнения. В подобных случаях может возникнуть тревога, основанная на неуверенности. Это может спровоцировать новый приступ.
Что делать при панической атаке?
Многим людям приходится сталкиваться с возникновением приступов за пределами своего дома – в метро, на улице или самолете. Лекарственных препаратов может не оказаться под рукой. Есть несколько способов, которые помогут справиться с тревогой.
- Постараться принять сидячее положение, закрыть глаза и откинуться на спинку сиденья.
- Необходимо контролировать свое дыхание.
- Попробовать представить нечто приятное и успокаивающее – шум прибоя, лес, пение птиц, шелест листьев на ветру.
- Попытаться почувствовать усталость всего тела.
Расслабление помогает быстро снять состояние тревоги. Такой способ сработает только при условии, что человек постарается сконцентрироваться на внутреннем спокойствии.
Лечение панических атак лекарственными средствами
- Наиболее эффективными средствами являются настои из пустырника, зверобоя и лекарственной валерианы. Необходимо добавлять настой в чай. Положительные результаты приема можно ощутить за короткий промежуток времени. Не следует злоупотреблять лекарствами, можно нанести непоправимый вред своему организму. Для определения дозировки необходимо проконсультироваться со специалистом.
- Можно приобрести в аптеке седативные препараты, обладающие успокоительным действием. Эффект от приема таких препаратов наступает по прошествии одного месяца. Лекарства помогут справиться с нарушением сна, но сильный невроз вылечить не смогут. К седативным препаратам относятся «Персен» и «Новопассит».
- Существуют седативные средства с более сильным эффектом, которые относятся к транквилизаторам. Для их приобретения нужно посетить врача и получить рецепт. К таким препаратам относятся «Грандаксин» и «Феназепам». При регулярном приеме и отсутствии частых приступов тревоги возникает стойкий положительный эффект.
- Нередко приступы являются следствием депрессивных состояний, поэтому доктор может назначить прием антидепрессантов. Они крайне редко применяются для лечения приступов тревоги, но будут достаточно действенными для улучшения настроения и лечения депрессий.
Лечение в домашних условиях
Для избавления от тревожных состояний применяются не только физические упражнения и медицинские препараты, но и старые проверенные народные рецепты.
1 Успокаивающий чай. Для его приготовления достаточно смешать чайную ложку мяты и мелиссы. Травы залить кипятком и настаивать в течение 20 минут. Употреблять чай необходимо каждый день перед сном, достаточно одного стакана.
2 Настой душицы. В стакан кипятка необходимо добавить 1 чайную ложку сухой душицы. Далее, накрыв стакан крышкой, настаивать смесь примерно 10 минут, употреблять следует только процеженный напиток. Пить настой нужно четырежды в день по половине стакана.
3 Пустырник. Для приготовления настоя нужно мелко нарубить пустырник, с помощью пестика изготовить смесь, далее добавить кипяток и процедить полученный состав. Достаточно употреблять чайную ложку до приема пищи.
4 Чай из ромашки. Ромашковый цвет необходимо измельчить и разбавить горячей водой. Чай рекомендуется принимать ежедневно по 300 гр.
5 Мед. Прекрасным средством от тревоги является свежий мед, достаточно просто добавлять его в чай.
Следует помнить, что больной, страдающий приступами панических атак, чувствует себя гораздо лучше, если располагает информацией о болезни и способах борьбы с тревожными состояниями, сможет лучше справляться с ее симптомами и постарается контролировать состояние организма при появлении приступов.
Вегетативные кризы, или панические атаки — Симптомы
Функционально-неврологические симптомы панической атаки
Функционально-неврологические симптомы относительно часто появляются в структуре вегетативно-сосудистых кризов, причем их количество и выраженность могут существенно варьировать. Как правило, речь идет о таких феноменах, как «чувство кома в горле», «афония», «амавроз», «мутизм», иногда это «чувство онемения либо слабости в конечностях», причем чаще в руке и чаще слева, однако на высоте приступа иногда «отнимается вся левая половина тела». В период криза иногда возникают отдельные гиперкинезы, судорожные и мышечно-тонические феномены — это усиление озноба до степени тремора, «скрючивание рук», вытягивание, выворачивание рук и ног, «ощущение необходимости вытянуть тело», переходящее в элементы «истерической дуги». В период приступа нередко изменяется походка больных по типу психогенной атаксии. Все перечисленные симптомы непостоянно вкраплены в структуру вегетативного криза и не определяют его клиническую картину.
Таким образом, как следует из изложенного, в структуре криза наряду с вегетативными симптомами практически облигатными являются психопатологические и эмоционально-аффективные феномены, что позволяет определять его скорее как психовегетативный или эмоционально-вегетативный криз — понятия, по сути близкие к термину «паническая атака».
Симптомы вегетативных кризов могут существенно различаться как по выраженности, так и по представленности различных феноменов, причем эти различия часто наблюдаются и у одного больного. Так, различают большие (развернутые) приступы, когда в структуре пароксизма присутствуют четыре симптома и более, и малые, или абортивные, приступы, во время которых наблюдается менее четырех симптомов. Практика показывает, что большие кризы возникают значительно реже, чем малые: их частота колеблется от 1 раза в несколько месяцев до нескольких раз в неделю, в то время как малые приступы могут возникать до нескольких раз в сутки. Чаще отмечается сочетание малых приступов с большими, и лишь у отдельных больных встречаются только большие приступы.
Как уже упоминалось, структура вегетативных кризов может существенно различаться в зависимости от доминирования тех или иных психовегетативных паттернов. С определенной долей условности можно говорить о «типичных» вегетативных кризов, в структуре которых спонтанно наступают яркие вегетативные расстройства — удушье, пульсация, озноб, чувство пустоты в голове и т. д., сопровождающиеся выраженным страхом смерти, страхом катастрофы с сердцем, страхом сойти с ума. Вероятно, именно этой категории кризов и соответствует принятый в зарубежной литературе термин «паническая атака». Однако клиническая практика показывает, что в чистом виде такие «типичные» пароксизмы встречаются относительно редко. Как вариант течения они чаще определяют дебют заболевания.
Среди других вариантов пароксизма следует отметить прежде всего так называемые гипервентиляционные приступы, главной и ведущей особенностью которых являются гипервентиляционные расстройства. Ядром гипервентиляционного криза является специфическая триада — усиленное дыхание, парестезии и тетания. Как правило, приступ начинается с ощущения нехватки воздуха, затруднения дыхания, чувства кома в горле, мешающего дышать, при этом наблюдается учащенное или углубленное дыхание, что в свою очередь вызывает респираторный алкалоз и характерные для него клинические признаки: парестезии в руках, ногах, периоральнои области, ощущение легкости в голове, ощущение сжатия и боли в мышцах рук и ног, судорожные сокращения в них, появление карпопедальных спазмов.
В гипервентиляционном кризе, как и в «типичном» вегетативно-сосудистом пароксизме, присутствуют вегетативные феномены: тахикардия, дискомфорт в области сердца, головокружение, ощущение легкости в голове, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос, вздутие живота, аэрофагия и т. д.), ознобоподобный гиперкинез и полиурия. Эмоциональные феномены чаще всего представлены ощущением беспокойства, тревоги, страха (чаще смерти), но могут быть тоска, депрессия, раздражение, агрессия и т. д. Таким образом, очевидно, что клиническая картина гипервентиляционного криза в сущности очень близка к картине вегетативно-сосудистого пароксизма: вероятно, это обусловлено близостью патогенетических механизмов. В то же время с прагматической точки зрения (специфические терапевтические подходы) представляется целесообразным из ВК выделить и гипервентиляционные кризы.
Фобические приступы панической атаки
Особенностью этой группы пароксизмов является прежде всего их спровоцированность конкретным фобическим стимулом и возникновение в ситуации, потенциально опасной для возникновения данной фобии. В таких пароксизмах ведущим является страх с конкретной фабулой, который уже обрастает вегетативными феноменами. Например, из-за возможной катастрофы с сердцем у больных в ситуации избыточной нагрузки, при необходимости остаться одному, при эмоциональных перегрузках и т. д. резко возрастает страх смерти, который сопровождается побледнением, затруднением дыхания, тахикардией, потливостью, тяжестью в левой половине грудной клетки, частым мочеиспусканием и т. д. Нередко подобный приступ может быть вызван также мысленным воспроизведением угрожающей ситуации.
Характер фобий при этом может быть самым разнообразным — страх толпы, страх открытых пространств, страх падения, страх покраснения, страх неадекватного поступка и т. д. Одним из частых феноменов, сопровождающих эти страхи, является несистемное головокружение, ощущение «неустойчивой походки», «неустойчивости окружающего мира». Необходимо отметить, что одной из диагностических сложностей в этих ситуациях является то, что в предъявлении жалоб больные, как правило, делают акцент на вестибуловегетативные проявления пароксизма, а фобический компонент остается в тени. Нередко это приводит к тому, что больные годами безуспешно лечатся от вестибулярных расстройств сосудистого генеза, не получая адекватной патогенетической терапии.
Конверсионные кризы панической атаки
Конверсионные кризы характеризуются тем, что в их структуре наблюдаются функционально-неврологические феномены — слабость в руке либо в половине тела, онемение, потеря чувствительности, афония, мутизм, резкое ухудшение зрения вплоть до амавроза, судороги в конечностях, выгибание тела и т. д. В пароксизмах подобного типа появляются болевые феномены в разных частях тела, нередко они имеют сенестопатические элементы: боли по типу «прокалывания», «жжения», «печет голову», ощущение «переливания жидкости», «пробегания мурашек», спазмов и т.д. Эти феномены выявляются на фоне типичных вегетативных симптомов. Характерной особенностью приступов является отсутствие страха и тревоги. В большинстве случаев больные вообще не ощущают каких-либо изменений настроения, а иногда сообщают о внутреннем напряжении, ощущении, что «что-то взорвется в теле», о тоске, депрессии, чувстве жалости к себе. Нередко после прекращения приступов больные испытывают чувство облегчения, разрядки.
Рассмотренные выше типы пароксизмов объединяет констелляция эмоциональных и вегетативных феноменов, что позволяет нам рассматривать их как варианты одного психо-вегетативного синдрома. Определенным доказательством правомочности такого взгляда являются возможные переходы одного типа пароксизмов в другой по мере течения заболевания, а также сосуществование разных типов пароксизмов у одного больного.
[17], [18], [19], [20], [21]
Наиболее часто встречающиеся симптомы во время вегетативного криза
- ощущение нехватки воздуха или затрудненного дыхания;
- сильное сердцебиение или пульсация во всем теле;
- потливость;
- онемение или чувство «ползания мурашек» в конечностях или в лице;
- ощущение «кома в горле»;
- волны жара или холода;
- озноб или дрожь;
- ощущение слабости в руке или ноге;
- неприятные ощущения в левой половине грудной клетки;
- чувство головокружения, неустойчивости;
- ощущение нереальности окружающего мира;
- ухудшение зрения или слуха;
- ощущение дурноты и предобморочного состояния или резкая слабость;
- выраженный страх смерти;
- судороги в руках или ногах;
- неприятные ощущения в желудке или кишечнике;
- ощущение внутреннего напряжения;
- страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
- тошнота, рвота;
- частое мочеиспускание;
- потеря речи или голоса;
- утрата сознания;
- ощущение, что тело вытягивается, выгибается;
- изменение походки;
- изменение настроения (гнев, тоска, тревога, агрессия, раздражительность).
Клиническая характеристика межкризового периода В период между кризами у подавляющего большинства больных наблюдаются вегетативная дистония в рамках психовегетативного синдрома, при этом выраженность ее существенно варьирует от минимальной, когда больные в межприступном периоде считают себя практически здоровыми, до максимальной, при которой больные затрудняются провести четкую границу между кризом и межкризовым состоянием.
Симптомы вегетативных расстройств в межкризовом периоде
- в кардио-васкулярной системе — кардио-ритмические, кардиалгические, кардио-сенестопатические синдромы, а также артериальные гипер- и гипотензия или амфотония;
- в респираторной системе — одышка, чувство удушья, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха и т. д.;
- в гастроинтестинальной системе — диспепсические расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота, отрыжка и т. д.), абдоминальные боли, дискинетические феномены (метеоризм, урчание), запоры, понос и т. д.;
- в терморегуляционнои и потоотделительнои системах — неинфекционный субфебрилитет, периодический озноб, диффузный или локальный гипергидроз и т.д.;
- в сосудистой регуляции — дистальный акроцианоз и гипотермия, сосудистые цефалгии, приливы; в вестибулярной системе — головокружения, ощущение неустойчивости;
- в мышечной системе — апоневротические цефалгии, мышечно-тонические феномены на шейном, грудном и поясничном уровне, проявляющиеся алгиями и артралгиями. Подробное описание симптомов синдрома вегетативной дистонии см. в главе 4.
Клинические наблюдения и психометрические исследования (тесты МИЛ и Спилбергера) позволили выделить у больных вегетативными кризами следующие эмоционально-психопатологические синдромы: тревожно-фобический, тревожно-депрессивный, астенодепрессивный, истерический и ипохондрический.
В первом случае в межприступном периоде доминировал тревожный фон настроения, как правило, это были опасения за судьбу и здоровье близких, тревожные предчувствия, чаще — тревожное ожидание приступа и страх перед его повторением. Нередко устойчивое чувство страха формировалось уже после первого пароксизма и касалось той ситуации, где он возник. Так формировался страх поездки в метро, автобусе, страх пребывания на работе и т. д. В случае возникновения приступа дома в отсутствие близких формировался страх одному находиться дома. По мере течения заболевания страхи генерализовались, охватывая все больше и больше ситуаций, в которых привычно существовал больной.
Постепенно формировалось избегательное или ограничительное поведение разной степени выраженности. При максимальной его выраженности наступала полная социальная дезадаптация больных: практически они не могли самостоятельно передвигаться по городу, оставаться одни дома, даже на прием к врачу такие больные всегда приходили в сопровождении близких. При средней степени выраженности ограничительного поведения больные старались избегать ситуаций, которые потенциально могли вызвать приступ: отказались от отдельных видов транспорта, не оставались дома одни и т.д. При минимальной выраженности ограничительного поведения они старались избегать ситуаций, которые могли спровоцировать приступ (душные помещения, толпа, метро и т. д.). Однако при необходимости тем не менее могли преодолевать себя.
Проведенные нами исследования показали, что максимальная степень органичительного поведения чаще наблюдается у больных с выраженными тревожно-фобическими компонентами криза. Было обнаружено, что именно у этой категории больных наибольшая психологическая дезадаптация, о которой судили по высоте профиля МИЛ. Все это, вероятно, позволяет считать степень выраженности ограничительного поведения одним из важных клинических критериев тяжести заболевания, что является особенно важным при выборе характера терапии и адекватных доз фармакологических препаратов.
Появление вторичных страхов и ограничительного поведения расценивается многими авторами как формирование агорафобического синдрома, т. е. страха открытых пространств. Представляется, что в данном случае речь идет о более широком толковании термина «агорафобия». На основании частого сочетания агорафобии с кризами или паническими атаками некоторые авторы считают более адекватным выделить агорафобию из рубрики фобических расстройств и отнести ее к тревожным расстройствам.
В настоящее время существует тенденция выделять в межприступном периоде генерализованную тревогу и тревогу ожидания. Критериями тревоги предлагают считать наличие относительно постоянной тревоги в течение не менее 3-недельного периода и по меньшей мере одного из следующих критериев:
- трудность засыпания;
- потливость, краснота, головокружение, внутренняя дрожь, поверхностное (укороченное) дыхание;
- мышечное напряжение или тремор, постоянное беспокойство о будущем;
- суетливость.
Если больной ожидал криза и думал о будущем кризе или сталкивался с фобической ситуацией, когда мог возникнуть криз, то речь идет о тревоге озкидания. Если тревога существовала вне связи с кризом или его ожиданием, то предполагается наличие генерализованной тревоги.
Фобический синдром мог существовать в виде социальных и других фобий (страх сумасшествия, страх падения в присутствии людей, страх сердечного приступа, страх наличия опухоли и т. д.).
Астенодепрессивный синдром проявляется как астеническими симптомами (повышенная утомляемость, вялость, общая слабость, раздражительность, быстрая истощаемость, трудность сосредоточения и концентрации внимания, снижение памяти и т. д.), так и депрессивными (потеря удовольствия или интереса к обычной деятельности, снижение настроения либо дисфория, повышенная плаксивость, чувство самобичевания или повышенной и неадекватной вины, мысли о смерти и суициде). Депрессивный синдром резко снижает социальную активность больных: больные ограничивают контакты с друзьями, перестают интересоваться кинофильмами, литературой, круг интересов сосредоточивается вокруг состояния здоровья и симптомов болезни. Нередко это приводит к ипохондрической разработке симптомов, еще большему погружению в болезнь.
Истерические расстройства в межкризовом периоде сводятся, как правило, к соматическим и поведенческим демонстративным проявлениям — это ургентные болевые синдромы, преходящие функционально-неврологические расстройства (псевдопарезы, астазии-абазии, мутизм, амавроз, афонии, демонстративные припадки и т. д.).
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 30 декабря 2019 г.
Что такое панические расстройства?
Паническое расстройство — это разновидность тревожного расстройства. У человека с паническим расстройством бывают приступы паники. Это повторяющиеся неожиданные эпизоды сильного страха и беспокойства, сопровождаемые физическими симптомами, которые похожи на нормальную реакцию организма на опасность.
Если вы действительно в опасности (например, если вы столкнулись с преступником с пистолетом), ваше тело готово к «драке или бегству».«Частота сердечных сокращений увеличивается. Кровь приливает к мышцам рук и ног, вызывая ощущение дрожи или покалывания. Вы можете вспотеть и покраснеть. Вы становитесь очень напуганным, возбужденным и очень настороженным. У людей, страдающих панической атакой, эти изменения происходят, даже если они есть. не представляет собой физической угрозы. В разгар панической атаки может возникнуть пугающее ощущение, что окружающая среда каким-то образом стала нереальной или отстраненной. Человек может беспокоиться о смерти, сердечном приступе, потере контроля или «с ума».«
У некоторых людей с паническим расстройством бывает несколько панических атак каждый день, у других между приступами проходят недели или месяцы. Поскольку панические атаки возникают без предупреждения даже во время сна, люди, страдающие паническим расстройством, обычно опасаются, что приступ может начаться в любой момент. Их беспокоит не только психологическая боль и физический дискомфорт во время панической атаки, но и то, что их экстремальное поведение во время панического эпизода может смутить их или напугать других. Этот непоколебимый страх и предвкушение в конечном итоге могут привести к тому, что вы будете избегать общественных мест, из которых будет трудно или неловко внезапно выйти.
Этот страх называется агорафобией. Люди, страдающие агорафобией, могут, например, избегать посещения представления на переполненном стадионе или кинотеатре; ожидание в очереди в магазине; путешествие в автобусе, поезде или самолете; или движение по дорогам с мостами или туннелями. Если этот симптом достаточно выражен, врач может назначить дополнительный диагноз «агорафобия».
Хотя исследователи не до конца понимают, почему у некоторых людей развивается паническое расстройство, они считают, что это заболевание связано с нарушением мозговых путей, регулирующих эмоции.Кроме того, возможно, что люди с паническим расстройством унаследовали реакцию «бей или беги», которая либо более чувствительна, чем обычно, либо реагирует более интенсивно, чем обычно.
Исследования близких родственников людей с паническим расстройством показывают, что это заболевание имеет генетическую (унаследованную) основу. У этих родственников в четыре-восемь раз больше шансов заболеть, чем у людей, не имеющих семейной истории болезни. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают паническим расстройством и примерно в три раза чаще развиваются агорафобия.В среднем симптомы начинаются примерно в 25 лет, но паническое расстройство и агорафобия могут поражать людей любого возраста.
У некоторых людей с паническим расстройством симптомы впервые появляются после стрессового жизненного события, такого как развод, потеря работы или смерть члена семьи. Ученые до сих пор не понимают, как именно возникают панические атаки, но появляется все больше свидетельств того, что стресс в раннем возрасте повышает вероятность развития панических симптомов у человека.
Люди, страдающие паническим расстройством, имеют относительно высокий риск развития других типов психических проблем.Фактически, на момент постановки диагноза более 90% людей с паническим расстройством также страдают большой депрессией, другим тревожным расстройством, расстройством личности или какой-либо формой злоупотребления психоактивными веществами.
Симптомы
Паническая атака определяется как минимум четырьмя из следующих симптомов:
- Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенный пульс
- потливость
- Дрожь или дрожь
- Проблемы с дыханием, такие как одышка или ощущение удушья
- Чувство удушья
- Боль в груди или дискомфорт в груди
Дискомфорт в животе, расстройство желудка или тошнота
Чувство обморока, головокружения, головокружения или неустойчивости на ногах
Чувство нереального или оторванного от себя
Страх потерять контроль
Страх смерти
Онемение или покалывание в руках, ногах или других частях тела
Озноб или приливы
Между паническими атаками человек с паническим расстройством обычно постоянно беспокоится о том, что произойдет новый приступ.Эти опасения могут заставить человека резко изменить свое поведение или образ жизни, чтобы избежать смущения, связанного с «потерей контроля», когда он находится с другими людьми.
Диагностика
Если у вас развивается паническое расстройство, вы можете сначала проконсультироваться с врачом, поскольку физические симптомы часто заставляют человека чувствовать, что у него сердечный приступ, инсульт или проблемы с дыханием. Многие медицинские заболевания могут вызывать симптомы, имитирующие приступы паники, включая болезни сердца, астму, цереброваскулярные заболевания, эпилепсию, гормональные нарушения, инфекции и нарушения уровней определенных химических веществ в крови.
Симптомы панической атаки также могут быть вызваны употреблением амфетаминов, кокаина, марихуаны, галлюциногенов, алкоголя и других наркотиков, а также некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Врач может провести тесты, чтобы исключить проблемы со здоровьем, но результаты этих тестов обычно нормальные. Затем врач может задать вам вопросы о вашей семейной истории; психиатрический анамнез; текущие тревоги; недавние стрессы; и ежедневное употребление рецептурных и безрецептурных лекарств, включая кофеин и алкоголь.Если ваш врач подозревает, что проблема связана с паническим расстройством, он или она направит вас за помощью к специалисту по психическому здоровью.
Специалист в области психического здоровья проведет полную оценку, которая включает:
- Вопросы о мыслях, чувствах и физических симптомах во время панической атаки
- Спросить о мыслях, чувствах и поведении между приступами
- Обследование на симптомы других форм психических заболеваний
Ожидаемая продолжительность
Паническое расстройство может длиться долго, особенно если его не лечить.К счастью, это очень излечимая болезнь. При надлежащем уходе многие люди находят долгосрочное облегчение своих симптомов.
Профилактика
Невозможно предотвратить паническое расстройство. Однако, если вам поставили диагноз панического расстройства, вы можете предотвратить панические атаки, сократив потребление кофеина, алкоголя или других веществ, которые могут вызывать ваши симптомы. После постановки диагноза лечение часто устраняет приступы паники или снижает их интенсивность.
Лечение
Если у вас панические атаки, есть несколько вариантов лечения, как лекарствами, так и психотерапией.
Антидепрессанты — Несмотря на свое название, многие из этих препаратов очень эффективны при тревоге. Они очень часто используются для лечения генерализованного тревожного расстройства. Популярные селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) и эсциталопрам (Лексапро), часто оказываются первым выбором.Также работают антидепрессанты с другим механизмом действия. Примерами являются миртазапин (Ремерон), венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Цимбалта). Старые антидепрессанты также эффективны, но могут иметь более неприятные побочные эффекты. В их число входят трициклические антидепрессанты (например, нортриптилин, имипрамин) и ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI, например, фенелзин).
Поскольку антидепрессанты начинают действовать через несколько недель, ваш врач может также назначить для облегчения быстродействующий бензодиазепин.
Бензодиазепины — Эти препараты воздействуют на химический посредник, который работает в системе реакции мозга на страх. Первые два бензодиазепина — хлордиазепоксид (Librium) и диазепам (Valium) — были открыты в начале 1960-х годов. Распространенными более новыми бензодиазепинами являются клоназепам (Клонопин) и лоразепам (Ативан). Они достаточно безопасны, если принимать по назначению, и часто быстро избавляют от симптомов беспокойства. Поскольку они действуют немедленно, их могут назначить в течение первых недель лечения, пока вы ждете, пока подействует антидепрессант.
Еще одна причина, по которой эти препараты назначают на относительно короткий срок, заключается в том, что организм иногда привыкает к действию. То есть бензодиазепины могут приносить меньшее облегчение с течением времени. Если вам необходимо прекратить прием этих препаратов, делайте это постепенно под руководством врача, поскольку могут возникнуть реакции отмены.
Тем не менее, бензодиазепины являются важными инструментами в краткосрочной перспективе, поэтому ваш врач может порекомендовать их вам, по крайней мере, в течение первых недель лечения, пока вы ждете положительных эффектов антидепрессантов.Некоторые люди продолжают включать эти лекарства в свое текущее лечение или принимают их время от времени по мере необходимости.
Когнитивная терапия — Эта немедикаментозная терапия разработана, чтобы помочь человеку с паническими атаками осознать необоснованность страхов, вызывающих панику. Терапевт часто обучает специальным методам, которые помогут справиться с приступами.
Поведенческая терапия — Эти методы лечения включают воздействие in vivo, форму поведенческой терапии, которая постепенно подвергает человека воздействию ситуаций, вызывающих страх; дыхательная тренировка , методика, которая фокусируется на контроле дыхания как способе борьбы с паникой; и прикладная релаксация , метод, который учит пациента контролировать уровень своего беспокойства с помощью мышечного контроля и воображения.Для многих пациентов наиболее эффективным подходом является сочетание одного или нескольких лекарств, а также некоторой формы когнитивной или поведенческой терапии.
Когда звонить профессионалу
Если у вас есть симптомы панической атаки, и у вас никогда не было панического расстройства, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Помните, что симптомы панической атаки могут имитировать симптомы многих опасных для жизни заболеваний. По этой причине врач должен всесторонне оценить вашу проблему.
Прогноз
При соответствующем лечении прогноз хороший. От 30% до 40% пациентов не имеют симптомов в течение длительных периодов времени, в то время как еще 50% продолжают испытывать только легкие симптомы, которые существенно не влияют на повседневную жизнь.
Внешние ресурсы
Американская психиатрическая ассоциация
http://www.psychiatry.org/
Национальный институт психического здоровья
http: // www.nimh.nih.gov/
Ассоциация тревоги и депрессии Америки
http://www.adaa.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Что вызывает панические атаки и паническое расстройство?
Панические атаки — и паническое расстройство — изнуряют психическое здоровье.Во время панической атаки может казаться, что вы вот-вот умрете, и это может быть настолько эмоционально истощающим, что вызывает у вас огромное количество страха и беспокойства, которые могут кардинально повлиять на вашу повседневную жизнь. В чем разница между панической атакой и паническим расстройством? Любой может испытать паническую атаку, но человек с паническим расстройством испытывает ее часто и у них развивается сильный страх перед последующими приступами.
Тем не менее, что, пожалуй, наиболее интересно (и также пугает) в панических атаках, так это то, что они часто возникают из ниоткуда — без предшествующих признаков тревоги и без каких-либо травмирующих событий, вызывающих ваши симптомы.Итак, что вызывает панические атаки, и есть ли люди, у которых паническое расстройство выше? В этой статье мы обсудим некоторые причины панических атак, а также несколько других теорий о том, почему одни люди могут быть более склонны к панике, чем другие.
Причины панической атаки
Наследственность / Генетика
Исследование однояйцевых и разнояйцевых близнецов, проведенное Клиникой и исследовательским отделом тревожных расстройств Миланского университета, показало, что 57% и 43% (соответственно) пациентов с паническими атаками также имели братьев и сестер с паническими атаками.Другое исследование показало, что до 40% риска панического расстройства имеет генетическую основу.
Теперь следует отметить, что вряд ли «просто» ген вызывает панические атаки. Более вероятно, что ген заставляет кого-то быть более предрасположенным к другим причинам панических атак, таким как гиперчувствительность (подробнее об этом позже). Тем не менее есть основания полагать, что генетика играет определенную роль в вашей вероятности развития панического расстройства.
Интеллект
Многие эксперты считают, что в случае панических атак интеллект может сыграть роль: исследования 2012 года показывают положительную связь между тревожностью и более высоким интеллектом.Это не означает наверняка, что ум заставляет вас беспокоиться, но панические атаки могут происходить чаще у людей, которые «живут в своей голове». Возможно, что люди с более высоким IQ имеют тенденцию больше сосредотачиваться на себе, повышая их осведомленность о своих физических и эмоциональных ощущениях и приводя в движение паническое расстройство.
Гиперчувствительность
Гиперчувствительность — это более полное понимание вашего тела. Каждый день испытывает боли и учащенное сердцебиение.Люди без панического расстройства могут не заметить, а если и заметят, то редко приписывают это чему-то потенциально опасному. Однако люди с паническим расстройством чрезмерно чувствительны к этим ощущениям. Они не только замечают каждого, но и испытывают прилив адреналина и тревогу. Некоторые считают, что панические атаки вызывают гиперчувствительность, в то время как другие предполагают, что гиперчувствительность на первом месте. В конечном итоге они, кажется, усиливают друг друга.
Напряжение
Стресс также может вызывать панические атаки.В частности, те, кто испытывает тяжелый и хронический стресс, могут быть более подвержены этой первой атаке. Скорее всего, эта связь существует из-за воздействия стресса на наши гормоны, нервную систему и образ мышления.
Осечка в бою / реакция полета
Большинство переживаний беспокойства связаны с реакцией «бей или беги». Кроме того, люди с другими формами тревожности также могут быть более склонны к паническим атакам. Возможно, что у людей с паническими атаками слишком много или слишком мало нейротрансмиттеров, или слишком легкий триггер адреналина, и это создает внутреннюю среду, в которой человек более склонен к панике.
Беспокойство о здоровье
Беспокойство о здоровье также может быть фактором панических атак. Вполне возможно, что беспокойство о здоровье вызывает первый приступ, потому что в первый раз, когда кто-то страдает от панической атаки, он часто беспокоится, что с его здоровьем что-то не так. Однако возможно также, что панические атаки сами по себе приводят к беспокойству о здоровье, а беспокойство о здоровье способствует увеличению панических атак и панических расстройств.
Проблемы со здоровьем
В некоторых случаях панические атаки могут быть вызваны медицинскими показаниями или лекарствами.Это не очень распространено, но известно, что заболевания щитовидной железы, которые изменяют гормоны, а также некоторые редкие заболевания, такие как болезнь Лайма, увеличивают риск панических атак. Кроме того, есть некоторые препараты, которые могут вызывать панические атаки как во время приема препарата, так и во время отмены.
Лечение панических атак
Сами панические атаки можно контролировать или вылечить с помощью правильных стратегий снижения тревожности, даже если ваше паническое расстройство является генетическим. Однако, чтобы вылечить эти панические атаки, важно смотреть на симптомы панических атак и то, как они влияют на вас.Только тогда у вас будет лечение, направленное на борьбу с этими симптомами.
Была ли эта статья полезной?
Источники:
- Энтони Дж.С., Тьен А.Ю., Петронис КР. Эпидемиологические данные об употреблении кокаина и панических атаках. Am J Epidemiol 1989; 129: 543-9.
- Coplan, Джереми Д. и др. Связь между интеллектом и тревогой: связь с подкорковым метаболизмом белого вещества. Границы эволюционной неврологии 3 (2012): 8.
- Ричард Э. Карр, Паническое расстройство и астма: причины, последствия и последствия для исследований, Журнал психосоматических исследований, том 44, выпуск 1, январь 1998 г., страницы 43-52, ISSN 0022-3999, 10.1016 / S0022-3999 (97) 00137-2.
Поделиться статьей:
Категория:
Паническое расстройство: симптомы, причины и лечение
Паническое расстройство, тип тревожного расстройства, представляет собой серьезное состояние, характеризующееся повторяющимися паническими атаками и, по крайней мере, месяц беспокойства или беспокойства по поводу будущих приступов, а также поведенческих изменений, связанных с атаки.
У людей с паническим расстройством панические атаки повторяются и могут случиться в любое время, часто заставляя их жить с постоянным беспокойством о том, что могут случиться новые приступы.
Панические атаки, отличительный признак панического расстройства, представляют собой внезапные и повторяющиеся приступы всепоглощающего страха. Эти приступы, которые часто начинаются в подростковом или раннем взрослом возрасте, гораздо более интенсивны, чем обычные чувства тревоги или стресса. Обычно они проходят через несколько минут и обычно длятся не дольше часа, но могут повторяться в течение дня.
Для приступа вам не обязательно иметь официальный диагноз панического расстройства. У некоторых людей в жизни бывает всего одна или две панические атаки, и они не страдают паническим расстройством. Панические атаки на самом деле встречаются гораздо чаще, чем паническое расстройство. Согласно одному из опросов Гарвардской медицинской школы, около 23 процентов опрошенных людей пережили хотя бы одну паническую атаку в своей жизни, и только около 3 процентов людей испытали паническое расстройство в течение своей жизни. (1)
Определенные места или ситуации могут вызвать паническую атаку у некоторых людей.Панические атаки также могут происходить без предупреждения.
Физические симптомы панической атаки — это симптомы реакции «бей или беги» на опасность — за исключением отсутствия угрозы.
«Система« сражайся или беги »запрограммирована для нас, людей, чтобы управлять опасными ситуациями, и у тех из нас, кто испытывает тревогу, активирована реакция« бей или беги », когда спусковой механизм на самом деле не опасен», — говорит Бет Сальседо, доктор медицины. медицинский директор Центра беспокойства и связанных с ними расстройств Росс и президент правления Американской ассоциации тревожности и депрессии.
«Наше сердце учащается, и наше кровообращение способствует нашим большим группам мышц, поэтому мы можем убежать, и у нас, в свою очередь, кружится голова, потому что кровь течет по-другому. Наше тело готовит нас к тому, чтобы попытаться убежать от опасности. ,» она сказала.
Ноа Климан, лицензированный клинический социальный работник и директор NYC Cognitive Therapy в Нью-Йорке, говорит, что он работает с пациентами, чтобы понять, что эти часто пугающие физические симптомы можно терпеть, а не бояться. «Основная цель лечения — научить клиента, что панические ощущения нормальны и неудобны, но не опасны.»
СВЯЗАННЫЙ: Как йога помогает при депрессии, тревоге и зависимости
Панические атаки обычно включают как минимум четыре из следующих симптомов (2):
- Учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- Потоотделение
- Дрожь или дрожь
- Боль или дискомфорт в груди
- Одышка
- Ощущение удушья
- Онемение или покалывание, особенно в руках
- Ощущение жара или холода
- Чувство головокружения, легкость- голова или неустойчивость
- Тошнота или расстройство желудка
- Ощущение оторванности от самого себя
- Ощущение, что вы теряете контроль или сходите с ума
- Страх смерти
Как остановить паническую атаку?
Дыхательные упражнения могут быть полезны при панической атаке.Замедление дыхания снижает частоту сердечных сокращений и помогает отключить систему сигнализации вашего тела.
Вот простое дыхательное упражнение:
- Сидя или лежа, медленно вдыхайте через нос, считая до пяти.
- Выдохните через рот, считая до пяти.
- Продолжайте вдыхать и выдыхать в течение трех-пяти минут
СВЯЗАННЫЕ С: 10 способов остановить паническую атаку
Когда паническая атака является сердечным приступом?
Симптомы сердечных приступов и панических атак могут быть похожи, но есть несколько способов отличить одно от другого.Если у вас сердечный приступ, вы, вероятно, испытаете следующее:
- Сильная и усиливающаяся боль и давление в области груди
- Боль, которая распространяется от области груди к конечностям или вверх по шее
- При глубоком дыхании нет уменьшить симптомы
- Физическая активность усугубляет симптомы
Не избегайте обращения в отделение неотложной помощи, если вы не уверены, что означают ваши симптомы. Если вы беспокоитесь, что у вас сердечный приступ, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что вызывает паническое расстройство?
Точные причины панического расстройства неизвестны, но исследователи полагают, что биологические и биографические факторы работают вместе, делая некоторых людей более восприимчивыми к этому расстройству.
Два основных триггера могут способствовать возникновению эпизодов:
Стрессовые жизненные события Окончание колледжа, женитьба, рождение первого ребенка, переезд и развод — важные жизненные изменения, которые могут вызвать чувство сильного беспокойства и опасений.
Генетика Как и многие другие расстройства настроения, тревога, как правило, передается по наследству, и наличие одного из родителей с паническим расстройством может подвергнуть вас более высокому риску заболевания.
Насколько часто встречается паническое расстройство?
В Соединенных Штатах, по данным Национального института психического здоровья (NIMH), ежегодная распространенность панического расстройства составляет 2,7 процента. Около 45 процентов этих случаев панического расстройства считаются «тяжелыми». (3)
По данным NIMH, паническое расстройство в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.(3)
Что произойдет, если у вас паническое расстройство?
Без лечения паническое расстройство может быть изнурительным.
В самых крайних случаях у людей с паническим расстройством может развиться агорафобия: боязнь мест или ситуаций, побег из которых может быть затруднен. Это расстройство может заставлять людей все время оставаться дома, в помещении.
Паническое расстройство также связано с:
- Депрессия и повышенный риск суицида
- Злоупотребление психоактивными веществами
- Медицинские осложнения
- Финансовые проблемы и зависимость от других людей
- Проблемы с работой или школой
Варианты лечения и лекарств для Паническое расстройство
Чтобы выяснить, есть ли у вас паническое расстройство, ваш врач проведет физический осмотр и назначит анализы крови, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов, например проблемы со щитовидной железой.
Затем ваш врач проведет психологическое обследование, которое может состоять из опросника психического здоровья, или направит вас к специалисту по психическому здоровью, который поставит диагноз на основе ваших симптомов.
Важно знать и записывать свои симптомы, чтобы поставить точный диагноз.
Согласно данным Американской психологической ассоциации (APA), некоторые исследования показывают, что люди могут обратиться к 10 или более врачам, прежде чем у них будет диагностировано паническое расстройство.
Когнитивно-поведенческая терапия, сокращенно называемая КПТ, — это форма терапии, при которой люди работают с терапевтами, чтобы заметить свои негативные стереотипы мышления и определить способы борьбы с ними. По данным APA, он очень эффективен при лечении панического расстройства. (4)
Хотя терапия является предпочтительным методом лечения панического расстройства, иногда используются лекарства, чаще всего антидепрессанты и успокаивающие препараты.Поскольку лечение и прием антидепрессантов может занять несколько недель для улучшения симптомов, ваш врач может обсудить краткосрочное использование успокаивающего лекарства (бензодиазепина), если у вас серьезные симптомы.Прием этого лекарства можно прекратить, когда другие методы лечения станут эффективными.
Обычно назначаемые лекарства включают:
Дополнительное сообщение от Карлин Бауэр
Симптомы панической атаки, диагностика, методы лечения и причины
Паническая атака: Введение
Паническая атака — это внезапный эпизод беспричинного страха или паники. Многие приступы вызывают такие серьезные физические симптомы, что люди пойти в отделение неотложной помощи, думая, что они умирают или сердечный приступ.Единичная паническая атака не обязательно требует диагностика панического расстройства. Панические атаки могут также возникать при других тревожных расстройствах, таких как фобии, в этом случае диагноз, вероятно, не паническое расстройство.
Паническая атака кажется очень серьезной с физическими и психическими симптомами. Описание мыслей включает ощущение, что вы «теряете контроль», «схожу с ума», «схожу с ума» или «собираюсь умереть». Физические симптомы включают боль в груди, потоотделение, одышку, обморок / головокружение. и различные другие симптомы.Несмотря на свою серьезность, от панической атаки нельзя умереть, потерять контроль или сойти с ума. (если у вас уже нет другого основного заболевания или состояния здоровья). …Больше »
Симптомы панической атаки
- Симптомы необъяснимого страха:
- Общее описание того, как ощущается паническая атака (или общие мысли во время панической атаки):
- еще симптомы … »
См. Полный список из 58 симптомы панической атаки
Домашнее диагностическое тестирование
Домашнее медицинское обследование, связанное с панической атакой:
- Поведение ребенка: домашнее тестирование
- Психическое здоровье (взрослые): домашнее тестирование
- подробнее… »
Неправильно диагностирована паническая атака?
Паническая атака: похожие истории пациентов
Альтернативные методы лечения панической атаки
Альтернативные методы лечения или домашние средства, которые были перечислены в различных источниках как потенциально полезные при панической атаке, могут включать:
Паническая атака: осложнения
Подробнее об осложнениях панической атаки.
Причины панической атаки
См. Полный список из 25 причины панической атаки
Подробнее о причинах панической атаки:
Болезни, связанные с панической атакой
Изучите причины этих заболеваний, которые похожи или связаны с панической атакой:
Паническая атака: невыявленные состояния
Часто недиагностируемые болезни в смежных медицинских категориях:
- Мозговые и неврологические расстройства: неустановленные:
Что такое паническая атака? Симптомы, причины, лечение и многое другое
Учащенное сердцебиение, напряжение легких, вращение в комнате, паническая атака могут вызвать у людей ощущение, что они вот-вот умрут.Затем так же внезапно, как и начинается, все кончено.
Что здесь происходит?
Американская ассоциация тревожности и депрессии описывает паническую атаку как внезапное начало сильного страха или дискомфорта. Это может случиться неожиданно и без очевидной причины, когда человек спокоен, или ударить, когда он обеспокоен.
Тело реагирует так, как будто ему угрожает опасность, хотя угрозы нет, — сказал Тодд Фарчионе, директор интенсивной программы Центра тревожных и родственных расстройств Бостонского университета.
Связанные
«Это своего рода ложная тревога», — сказал Фарчионе. «Это все внутреннее, и это так пугает людей. Если бы перед вами был большой паук и вы на него реагировали, вы бы сказали: «Я понимаю, почему я на это реагирую» ».
Но паука нет, только внезапный всплеск непреодолимого страха и классической реакции тела «бей или беги», призванной вывести вас оттуда или столкнуться с угрозой.
Панические атаки — обычное явление и могут возникать при любом тревожном расстройстве, — сказал Фарчионе.
Каковы симптомы?
Без предупреждения пациенты чувствуют себя неуправляемыми, «сумасшедшими» и испытывают «почти парализующий ужас», — отметила Американская психологическая ассоциация. Они также считают, что паническую атаку невозможно остановить.
Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, тошноту, головокружение, дрожь и покалывание в руках или губах. По словам Фарчионе, люди также могут испытывать чувство нереальности, отсутствия или отсутствия связи.
На что похожа паническая атака?
Вот несколько свидетельств известных людей из первых рук:
«Я такая:« Что это? Я умираю? Что происходит? »», — вспоминала актриса Крисси Мец, когда думала о приступе паники, который она пережила. 30 лет со дня рождения. «Это было действительно страшно».
«Все вращалось, как будто мой мозг пытался вылезти из моей головы. Воздух был густым и тяжелым. Мой рот был похож на мел», — написал звезда баскетбола Кевин Лав в эссе, опубликованном в марте.«Это было похоже на то, как будто мое тело пыталось сказать мне:« Ты собираешься умереть ».
« Мне было трудно дышать. Я был напуган без видимой причины. Иногда мне кажется, что прямо здесь есть саблезубый тигр, который собирается атаковать меня и убивать. Я боюсь, как будто это действительно происходит. Вы чувствуете, что умираете — на самом деле, я пошел в больницу », — сказал Карсон Дейли из TODAY, рассказывая о своей борьбе после того, как был вдохновлен опытом Лав.
«Каждый раз, когда я находился в любой комнате с кучей людей, что довольно часто, я просто заливался потом, как бьется сердце — бум, бум, бум, бум — и буквально как стиральная машина», — британские Принц Гарри вспомнил прошлый год, рассказав, что он часто страдал от серьезных панических атак после смерти своей матери.
Как долго длится паническая атака?
Пик панической атаки длится несколько минут, потому что тело не может очень долго выдерживать такой уровень возбуждения «бей или беги», — сказал Фарчионе. Но после того, как он утихнет, больной может продолжать беспокоиться о нем и по-прежнему чувствовать некоторые симптомы.
Что такое паническое расстройство?
Когда люди начинают бояться своих панических атак и озабочены следующей, у них может развиться паническое расстройство, которое поражает около 3 процентов U.С. Взрослые, по оценке Американской ассоциации тревожности и депрессии. Заболевание вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Страдальцы более чувствительны к очень незначительным изменениям и колебаниям в своем теле, вызывая спираль страха, сказал Фарчионе. Они могут думать о панической атаке, предвидя ее.
«Сама паническая атака… это то, чего они боятся», — отметил он, поэтому они будут избегать ситуаций, в которых она более вероятна или где она случилась раньше.Они могут избегать общественного транспорта, концертов, кинотеатров и других мест, откуда, по их мнению, им нелегко сбежать.
Что такое лечение?
Терапия и лекарства могут помочь. Есть также доказательства того, что употребление определенных продуктов может помочь справиться с общим беспокойством.
Развивайте себя. Просто понять, что такое паническая атака, как она проявляется и как долго она продлится, может быть очень ценно, — сказал Фарчионе.
Попробуйте иначе подумать о своем ответе. Он отметил, что может помочь быть более открытым, принимать и сочувствовать своим симптомам. Скажите себе: «Все в порядке, со мной все в порядке, это не значит, что здесь есть что-то опасное».
Избегайте уклонения. Старайтесь не избегать ситуаций или вещей, которые могут вызвать атаку, — сказал Фарчионе. «Что интересно в паническом расстройстве, так это то, что чем больше человек идет к сдаче и принятию панических атак, тем меньше вероятность их возникновения. Он замыкает цикл, который происходит при панике.”
Следуйте за А. Павловским в Facebook, Instagram и Twitter.
Панические атаки и беспокойство — каковы симптомы и причины и какие знаменитости страдают от тревожного расстройства?
Тревожные расстройства чрезвычайно распространены — от этого заболевания страдают такие знаменитости, как Дениз Уэлч из свободных женщин, Зейн Малик из One Direction и Кем Четинай из Love Island.
Но каковы симптомы тревоги и как лучше всего поддержать того, кто борется? Вот что вам нужно знать…
4
Питер Андре признался, что ему было бы сложно пойти на определенные мероприятия шоу-бизнеса из-за своего беспокойства Фото: ITVЧто такое беспокойство?
Тревога — это нормальное чувство, также известное как реакция «бей или беги».
При стрессе или опасности организм перекачивает адреналин в организм, позволяя ему справиться с ситуацией.
Однако беспокойство может стать проблемой, когда такая реакция возникает без необходимости — либо потому, что опасность не так серьезна, либо на самом деле опасности нет вообще.
Тревожные расстройства могут развиваться в результате ряда факторов, включая стресс, генетику и окружающую среду детства.
4
Зейн Малик — один из многих звезд, кто поделился своим переживанием тревоги Фото: Getty ImagesСуществует также ряд различных типов тревожного расстройства, от генерализованной тревоги до обсессивно-компульсивного расстройства, конкретных фобий и панических расстройств.
Некоторые люди могут страдать более чем одним типом тревожного расстройства — например, люди с определенной фобией могут в результате испытывать панику.
Какие знаменитости говорили об этом?
Поп-звезды Зейн и Олли являются частью более широкой тенденции, когда знаменитости бросают вызов табу на психические заболевания, рассказывая о своем опыте.
Джеймс Артур недавно рассказал в «Этим утром» о своей новой книге «Назад к мальчику», в которой документирована его борьба с тревогой.
Уилл Янг рассказал о своей борьбе с тревогой, которая, как сообщается, стала причиной его ухода из Strictly в этом году.
В то время как Питер Андре поблагодарил Свободных Женщин за то, что они позволили ему понять его собственную социальную тревогу.
Звезда YouTube Зоелла рассказала, как из-за изнуряющего беспокойства она отказалась от возможности встретиться с принцем Гарри.
.