ЕМИСС

Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС) разрабатывалась в рамках реализации федеральной целевой программы «Развитие государственной статистики России в 2007-2011 годах».

Целью создания Системы является обеспечение доступа с использованием сети Интернет государственных органов, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц к официальной статистической информации, включая метаданные, формируемой в соответствии с федеральным планом статистических работ.

ЕМИСС представляет собой государственный информационный ресурс, объединяющий официальные государственные информационные статистические ресурсы, формируемые субъектами официального статистического учета в рамках реализации федерального плана статистических работ.

Доступ к официальной статистической информации, включенной в состав статистических ресурсов, входящих в межведомственную систему, осуществляется на безвозмездной и недискриминационной основе.

Система введена в эксплуатацию совместным приказом Минкомсвязи России и Росстата от 16 ноября 2011 года
№318/461.

Координатором ЕМИСС является Федеральная служба государственной статистики.

Оператором ЕМИСС является Министерство связи и массовых коммуникаций РФ».

Контактная информация

В случае возникновения проблем при работе с системой пишите нам:
[email protected]
или звоните:

О весе ребенка с СД

Дж. Е. Медлен. Перевод с английского К.Я. Кравченко 

       Вес ребенка обычно вызывает беспокойство у многих родителей, поскольку существует стереотип, что люди с синдромом Дауна страдают ожирением. Идеальным решением является профилактика ожирения с помощью активного образа жизни, предоставления информации о правильном питании, эмоциональной поддержки семьи и друзей. В идеальном варианте все это должно начинаться в раннем детстве. Замечательная идея, которую не всегда можно претворить в жизнь. Одно из последних исследований показывает, что у детей с синдромом Дауна метаболизм в состоянии покоя ниже, чем у их сверстников. Это значит, что дети с синдромом Дауна во сне сжигают меньше калорий, чем другие дети того же возраста. Скорее всего, это не изменится с возрастом. Это же исследование показывает, что дети с синдромом Дауна так же активны в течение дня, как и другие дети их возраста. Кроме того, было обнаружено, что, как и другие дети такого же возраста, дети с синдромом Дауна, выбирая еду без участия взрослых, выбирают в целом сбалансированную, отвечающую их потребностям в калориях пищу. Однако, поскольку их общая потребность в калориях ниже, общее количество еды меньше. Это означает, что у них повышен риск дефицита витаминов и минеральных веществ. Лучше всего этот дефицит устраняется мультивитаминами, продающимися без рецепта, а не излишней строгостью в выборе еды. С клинической точки зрения существует несколько категорий, описывающих вес ребенка: нормальный — в пределах 90 – 110% от желаемого веса; излишний вес – 111 – 120% от желаемого веса; ожирение – более 120% от желаемого веса; сильное ожирение – более 200% от желаемого веса. Как правило, родители знают, к какой из категорий относится их ребенок. А если не знают, адаптированные таблицы роста и веса широко распространены в таких книгах, как «Ребенок с синдромом Дауна – руководство для родителей», или в интернете. (см. Приложение). 

      Самый важный момент в использовании таблиц заключается в отслеживании резких изменений в весе ребенка. Неожиданная потеря веса должна вызывать беспокойство наравне с резким увеличением веса. Нам неприятно слышать слова «ожирение» или «сильное ожирение», сказанные в отношении нашего ребенка. Помните, что это всего лишь слова, описывающие некое состояние. Вопрос в том, что можно по этому поводу сделать. Необходимо действовать последовательно. Прежде всего, сходите к своему педиатру и исключите возможность возникновения излишнего веса из-за каких-либо медицинских проблем (например, гипотиреоз). Если состояние здоровья ребенка не вызывает вопросов, то тогда обычно причиной лишнего веса является энергетический дисбаланс. Количество поглощаемой энергии превышает количество затрачиваемой энергии. Существует три способа восстановить энергетический баланс: • увеличить затраты энергии за счет дополнительной активности; • уменьшить количество поглощаемой энергии за счет ограничения калорийности или; • одновременно увеличить затраты энергии за счет дополнительной активности и уменьшить количество поглощаемой энергии за счет ограничения калорийности. Особый упор лишь на ограничение калорий не только является риском для здоровья ребенка, такой подход придает еде излишнее значение. У всех детей есть потребность в витаминах, минералах, протеине, клетчатке, особенно в период роста. Ограничение калорий также может вызвать недостаток необходимых для развития веществ. Особое внимание к еде также может со временем превратиться в зависимость. А повышение активности не только сжигает калории, но имеет долговременный оздоровительный эффект: способствует повышению мышечного тонуса, улучшению метаболизма, снижению сердцебиения в состоянии покоя, улучшает сон и общее самочувствие. Таким образом, наилучшим подходом к правильному питанию является обеспечение достаточного количества необходимых веществ и высокая активность. При работе с обычными детьми или детьми с синдромом Дауна с излишним весом целью является не потеря веса, а поддержание его на должном уровне по мере его роста ребенка. Эллин Саттер, зарегистрированный диетолог и социальный работник провела серьезные исследования, связанные с выбором пищи, отношениями между взрослым и ребенком и их взаимодействием во время кормления. Ее исследование показало, что со временем, научившись прислушиваться к своему организму, дети выбирали пищу, отвечавшую их потребностям в калориях, витаминах и минеральных веществах, точно так же, как это делали дети с синдромом Дауна в исследовании, описанном ранее. Проблема в том, что у родителей существует предвзятое мнение по поводу того, что, когда и в каком количестве должен есть ребенок. Эллин Саттер рекомендует распределить роли следующим образом: • взрослые отвечают за то, какая пища предлагается ребенку, где и когда она предлагается; • дети отвечают за то, какое количество пищи они съедят и даже то, будут ли они есть предложенную пищу вообще. Единственное изменение в этой философии для детей с синдромом Дауна – это добавление продаваемых без рецепта мультивитаминов и микроэлементов во избежание возможного дефицита необходимых веществ. Эта философия особенно удобна, когда приходится иметь дело с детьми с излишним весом или с изменением пищевых привычек. Когда начинается «битва за еду», у родителей есть правило, которому можно следовать, а не ситуация, которую нужно пытаться контролировать. 

      Раннее детство (2–6 лет) наполнено новыми, проблемными ситуациями для детей с синдромом Дауна. Некоторые из них перейдут от ползания к бегу (что же произошло с ходьбой?). Другие – от использования языка жестов в качестве основного средства общения к словам. Кто-то начнет заниматься с картинками и приспособлениями для произнесения звуков. Большинство из них познакомятся со своими первыми друзьями, приобретут опыт посещения детского сада и, к досаде большинства родителей, узнают значение слова «мое». И все они научатся обводить папу и маму вокруг пальца, с любовью, но и неизменной хитростью. Какая у них занятая жизнь! Независимо от веса, самое главное, что могут сделать родители для ребенка в это время и в течение всей жизни – это способствовать развитию его самооценки и уверенности в себе. Для ребенка с излишним весом это может оказаться самым эффективным инструментом, который может предложить родитель. Именно в этот момент так важна философия взаимодействия во время приема пищи, описанная выше. Родители должны кормить ребенка с любовью и ответственностью. Это не означает, что они должны следить за тем, сколько тарелок с овощами он съедает в день, «вылизал» он тарелку или нет, ел ли он печенье, когда был в гостях у товарища. Родитель создает структуру, не содержащую в себе оценки: он предлагает выбор пищи и отвечает за формирование здоровых, последовательных пищевых привычек. Есть несколько способов создания такой структуры. • Часы кормления должны быть заранее известны.. Дети должны знать, когда их будут кормить. Если время кормления непостоянно, они могут откладывать еду из страха остаться голодными. • Определите места (не больше двух) приема пищи. Это предотвратит ситуацию, когда все едят перед телевизором и что-то жуют целый день. Это также помогает содержать дом в чистоте! Давайте детям возможность участвовать в приготовлении пищи. Приготовление пищи – отличное время для обучения. Оно дает возможность практиковаться в умении группировать предметы (в данном случае – продукты – по размеру, цвету, типу), общении один на один (во время накрывания на стол), включает в себя множество видов деятельности, которые можно использовать для тренировки мелкой моторики. Как весело и интересно бросать овощи в суп, мешать кашу, считать кусочки нарезаемого хлеба, а в результате получается вкусный обед! Чем более комфортно чувствуют себя с едой дети с синдромом Дауна, тем более компетентны они будут в осуществлении выбора пищи впоследствии. Не используйте пищу в качестве награды. Это может представлять сложность для родителей детей с синдромом Дауна из-за большого количества людей, вовлеченных в их жизнь. 

       Обсудите возможность поощрения ребенка без использования еды со школьным персоналом, частными педагогами, нянями. Если ребенок привыкнет к тому, что какая-то еда – особенная, потому что ее дают в награду, то он, скорее всего, перенесет эту привычку во взрослую жизнь. Не предлагайте пищу без естественной причины. Если ребенок упал с качелей на игровой площадке или его обидел товарищ, не утешайте его свежим печеньям. Также не давайте ребенку напитки с высоким содержанием сахара для утоления жажды в тех случаях, когда для этого подойдет вода. Калории набираются очень быстро, если все время пьешь яблочный сок! Помните, что некоторые ситуации абсолютно безнадежны в отношении соблюдения диеты. Ночевки у бабушки, вечеринки и дни рождения – все это ситуации, в которых каждый ребенок ест по-разному. Если ребенок ведет себя как другие дети, и единственная причина вмешаться – это его вес, не делайте этого. Дайте ему возможность побыть ребенком. Еда – один из великих уравнителей. Детям с синдромом Дауна необходимы эти моменты для создания длительных дружеских отношений, когда они пойдут в начальную школу. В дополнение к этому жизнь в семье должна быть активной. Вовлекайте ребенка в подвижные групповые игры, такие, как салочки, организуйте совместные прогулки, катание на велосипеде. Активная жизнь семьи сделает подобные занятия удовольствием для ребенка. Хотя активность играет важную роль в формировании здорового питания и здоровья в целом, в этом возрасте она не является императивом. Для ребенка с синдромом Дауна с излишним весом главными являются отношения, которые выстраиваются в процессе этой активности. Это еще один способ развития собственного достоинства и уверенности в себе. Самое важное – помнить, что все изменения должны быть постепенными, длительными и должны касаться всей семьи. Маленькие дети с синдромом Дауна с излишним весом не должны сидеть на диете. Их пища не должна рассчитываться по миллиграммам. Все, что им нужно, – это родители, которые устанавливают границы и предоставляют им безопасные рамки для приема пищи. Они будут эффективно решать проблему выбора пищи и выбора вообще, если они будут верить в себя и свои способности. Именно в эти ранние годы мы, родители, можем заложить крепкий фундамент, который устоит перед всеми испытаниями, ожидающими ребенка впереди, в том числе и связанными с питанием. Джоан Е. Медлен – зарегистрированый диетолог и мать двоих мальчиков, у одного из которых – синдром Дауна. Джоан работает в сельской больнице, дает частные консультации и занимается редакторской деятельностью. Она живет со своей семьей в Портланде, штат Ореган.

 Нормы роста и веса для детей с синдромом Дауна от рождения до 7 лет 

Мальчики от рождения до 7 лет 

Возраст 0-1 год    1-2 года   2-3 года    3-4 года    4-5 лет   5-6 год    6-7 лет   7-8 лет

Вес, кг 2,5-9,9     6,9-12,4     9,1-14,5     9,5-19     10-22       11-26      13-31     15-38 

Рост, см 45-75       68-85         76-93        78-96      83-104    89-112     94-118    100-126

 

Девочки от рождения до 7 лет

 

Возраст  0-1 год   1-2 года   2-3 года   3-4 года  4-5 лет   5-6 год   6-7 лет  7-8 лет 

Вес, кг  2,3-8,7     6,3-11,1     8,6-13,6    9-17      10,5-20    11-24    13-29      15-35

Рост, см 45-72       66-83         76-92       77-98     83-105     89-113   94-120 100-127

Сколько весит ребенок в год и 4. Нормы роста и веса

В разделе на вопрос сколько должен весить ребёнок в 4.5 лет? заданный автором Маня лучший ответ это 4 года 16,5 кг — 17,0 кг, 104 cм -105 cм
Допустимая разница: +/-3 kg Допустимая разница: +/- 7 cм
4,5 года 17,4 кг -17,8 кг, 107 cм-108 cм
5 лет 18,6 кг -19,2 кг, 111 cм -112 cм
Допустимая разница: +/-3,5 kg

Ответ от Европейский [гуру]
Примерно 17-18 кило.

Ответ от Низкосортный [гуру]
моему 4 года ровно-весит 16кг 400г

Ответ от Просыпаться [гуру]
нам 3.8 весит уже 20 ..не плотная девочка просто родилась 4500 и 60 см..так и развивается согласно исходному весу..

Ответ от Елена Удачина [гуру]
как понять сколько должен весить, что за нормы, есть родители и генетическая предрасположенность быть худым или толстым, нет общих стандартов, взрослые же тоже разные и рост и вес у всех разный…. в любом случае в таком возрасте уже можно понять является ребенок очень худым и не добирает вес или чересчур полным и нужно его ограничить в питании…. хотя есть больные родители которые моделей растят с пеленок ребенок есть просит а получает в ответ вопли и крик родителей…. знаю такую семью… несчастный ребенок…. мама ненормальная 45 кг весит при нормальном росте и на ребенка смотреть страшно он только и еде и думает пришли в гости к нам так он за яблочным пирогом потянулся а она ему по жопе со всей дури и орет ты что толстым быть хочешь….

Ответ от Nette [гуру]
нам 4,5 мы весим 16, а рост у нас 99, а все говорят что мелковат! Вот глупости, на голодающего ребенка он не похож — поэтому я думаю дотянется к тому же — родился целых 55см!

Ответ от Оксана Бутакова [мастер]
Моя кнопочка весит 15 кг. Она довольно худенькая и маленькая, врач говорит, что она нормальная, а я думаю, чо еще пару кг. не помешает. Вот только щечки у нее авторитетные, все и думают, что она полненькая, а раздеть так без слез не взглянешь. У нее ножка 14, 5 размер.

Рост и вес детей – это быстро меняющиеся величины, которые являются очень важным индикатором общего развития ребенка. Порой родителям кажется, что их ребенок растет не по дням, а по часам: недавно купленная курточка уже стала тесноватой, новые ботинки уже маловаты, а сам карапуз вытянулся и стал совсем большим. Но рано или поздно любые родители задаются вопросами – какой рост и вес должен быть у ребенка в его возрасте? Какие параметры считаются нормальными?

Для ответа на такие вопросы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала таблицы нормы роста и веса детей от рождения до 17 лет. Эти стандарты подходят для оценки развития ребенка любой национальности и не зависят от социального статуса и места жительства.

Стоит отметить, что, по данным ВОЗ, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее своих ровесников, находящихся на искусственном вскармливании. Однако таблица учитывает средние показатели, поэтому применима для всех видов кормления.

Интенсивность роста ребенка зависит от его возраста. Как известно, ребенок начинает расти еще в утробе матери и при рождении его рост составляет 46-55 см. В первый год жизни ребенок растет очень быстро – в среднем примерно на 25 см. Затем темпы роста снижаются, становятся устойчивыми и в начальные школьные годы ребенок подрастает на 5-7 см в год. В подростковом возрасте в отдельные годы возможен резкий скачок роста ребенка (на 10-15 см в год), что является нормальным и связано с периодом полового созревания.

Нормы веса обычно пропорциональны росту. Ребенок активно набирает вес в первый год жизни, затем прирост массы тела существенно замедляется и становится устойчивым до 17-18 лет в зависимости от индивидуальных особенностей развития.

Нормы роста и веса детей до 1 года

По разработкам ВОЗ, в таблице роста и веса выделяется диапазон нормы как для мальчиков, так и для девочек. Показатели «низкий» и «высокий» — сигнал для родителей, что необходимо проконсультироваться с врачом. Если реальный рост или вес значительно отклоняется от нормы, это может быть следствием системного заболевания или неправильного образа жизни — необходимо незамедлительно обратиться к врачу и обследовать ребенка.

1. Таблица нормального роста мальчиков до 1 года (в сантиметрах)

Возраст (мес.)	Низкий	Норма	Высокий
0		48,0-53,5	>53,5
1		51,2-56,5	>56,5
2		53,8-59,4	>59,4
3		56,5-62,0	>62,0
4		58,7-64,5	>64,5
5		61,1-67,0	>67,0
6		63,0-69,0	>69,0
7		65,1-71,1	>71,1
8		66,8-73,1	>73,1
9		68,2-75,1	>75,1
10		69,1-76,9	>76,9
11		71,3-78,0	>78,0
1 год		72,3-79,7	>79,7

2. Таблица нормального веса мальчиков до 1 года (в килограммах)

Возраст (мес.)	Низкий	Норма	Высокий
0		2,9-3,9	>3,9
1		3,6-5,1	>5,1
2		4,2-6,0	>6,0
3		4,9-7,0	>7,0
4		5,5-7,6	>7,6
5		6,1-8,3	>8,3
6		6,6-9,0	>9,0
7		7,1-9,5	>9,5
8		7,5-10,0	>10,0
9		7,9-10,5	>10,5
10		8,3-10,9	>10,9
11		8,6-11,2	>11,2
1 год		8,9-11,6	>11,6

3. Таблица нормы роста девочек до 1 года (в сантиметрах)

Месяцы	Низкий	Норма	Высокий
0		47,5-53,1	>53,1
1		50,3-56,1	>56,1
2		53,3-59,3	>59,3
3		56,2-61,8	>61,8
4		58,4-64,0	>64,0
5		60,8-66,0	>66,0
6		62,5-68,8	>68,8
7		64,1-70,4	>70,4
8		66,0-72,5	>72,5
9		67,5-74,1	>74,1
10		69,0-75,3	>75,3
11		70,1-76,5	>76,5
1 год		71,4-78,0	>78,0

4. Таблица нормы веса девочек до 1 года (в килограммах)

Месяцы	Низкий	Норма	Высокий
0		2,8-3,9	>3,9
1		3,6-4,7	>4,7
2		4,2-5,5	>5,5
3		4,8-6,3	>6,3
4		5,4-7,0	>7,0
5		5,9-7,7	>7,7
6		6,3-8,3	>8,3
7		6,8-8,9	>8,9
8		7,2-9,3	>9,3
9		7,5-9,7	>9,7
10		7,9-10,1	>10,1
11		8,3-10,5	>10,5
1 год		8,5-10,8	>10,8

Нормы роста и веса детей в возрасте 1-7 лет

5. Таблица нормы роста мальчиков от 1 года до 7 лет (в сантиметрах)

Возраст	Низкий	Норма	Высокий
1 год 3 мес.		75,9-83,0	>83,0
1,5 года		78,4-85,9	>85,9
1 год 9 мес.		80,3-88,3	>88,3
2 года		83,0-90,8	>90,8
2 года 3 мес.		84,9-93,9	>93,9
2,5 года		87,0-95,5	>95,5
2 года 9 мес.		88,8-98,1	>98,1
3 года		90,0-102,0	>102,0
3,5 года		92,6-105,0	>105,0
4 года		95,5-108,0	>108,0
4,5 года		98,3-111,0	>111,0
5 лет		101,5-114,5	>114,5
5,5 лет		104,7-118,0	>118,0
6 лет		107,7-121,1	>121,1
6,5 лет		110,8-124,6	>124,6
7 лет		113,6-128,0	>128,0

6. Таблица нормального веса мальчиков от 1 года до 7 лет (в килограммах)

Возраст	Низкий	Норма	Высокий
1 год 3 мес.		9,6-12,4	>12,4
1,5 года		10,2-13,0	>13,0
1 год 9 мес.		10,6-13,6	>13,6
2 года		11,0-14,2	>14,2
2 года 3 мес.		11,5-14,8	>14,8
2,5 года		11,9-15,4	>15,4
2 года 9 мес.		12,3-16,0	>16,0
3 года		12,8-16,9	>16,9
3,5 года		13,5-17,9	>17,9
4 года		14,2-19,4	>19,4
4,5 лет		14,9-20,3	>20,3
5 лет		15,7-21,7	>21,7
5,5 лет		16,6-23,2	>23,2
6 лет		17,5-24,7	>24,7
6,5 лет		18,6-26,3	>26,3
7 лет		19,5-28,0	>28,0

7. Таблица нормы роста девочек от 1 года до 7 лет (в сантиметрах)

Возраст	Низкий	Нормальный	Высокий
1 год 3 мес.		74,5-81,5	>81,5
1,5 года		77,1-84,5	>84,5
1 год 9 мес.		79,5-87,5	>87,5
2 года		81,7-90,1	>90,1
2 года 3 мес.		83,5-92,4	>92,4
2,5 года		85,7-95,0	>95,0
2 года 9 мес.		87,6-97,0	>97,0
3 года		90,8-100,7	>100,7
3,5 года		93,5-103,5	>103,5
4 года		96,1-106,9	>106,9
4,5 года		99,3-110,5	>110,5
5 лет		102,5-113,6	>113,6
5,5 лет		105,2-117,0	>117,0
6 лет		108,0-120,6	>120,6
6,5 лет		110,5-124,2	>124,2
7 лет		113,6-128,0	>128,0

8. Таблица нормального веса девочек от 1 года до 7 лет (в килограммах)

Возраст	Низкий	Нормальный	Высокий
1 год 3 мес.		9,2-11,5	>11,5
1,5 года		9,8-12,2	>12,2
1 год 9 мес.		10,3-12,8	>12,8
2 года		10,8-13,5	>13,5
2 года 3 мес.		11,2-14,2	>14,2
2,5 года		11,6-14,8	>14,8
2 года 9 мес.		12,1-15,4	>15,4
3 года		12,5-16,5	>16,5
3,5 года		13,4-17,7	>17,7
4 года		14,0-18,9	>18,9
4,5 лет		14,8-20,3	>20,3
5 лет		15,7-21,6	>21,6
5,5 лет		16,6-23,1	>23,1
6 лет		17,4-24,8	>24,8
6,5 лет		18,3-26,5	>26,5
7 лет		19,4-28,3	>28,3

Нормальные показатели роста и веса детей от 8 до 17 лет

9. Таблица нормального роста мальчиков 8-17 лет (в сантиметрах)

Возраст	Низкий	Нормальный	Высокий
8 лет		119,0-134,5	>134,5
9 лет		124,7-140,3	>140,3
10 лет		129,4-146,7	>146,7
11 лет		134,5-152,9	>152,9
12 лет		140,0-159,5	>159,5
13 лет		145,7-166,0	>166,0
14 лет		152,3-172,0	>172,0
15 лет		158,6-177,6	>177,6
16 лет		163,2-182,0	>182,0
17 лет		166,6-186,0	>186,0

10. Таблица нормального веса мальчиков 8-17 лет (в килограммах)

Возраст	Низкий	Норма	Высокий
8 лет		21,5-31,4	>31,4
9 лет		23,5-35,1	>35,1
10 лет		25,6-39,7	>39,7
11 лет		28,0-44,9	>44,9
12 лет		30,7-50,6	>50,6
13 лет		33,8-56,8	>56,8
14 лет		38,0-63,4	>63,4
15 лет		43,0-70,0	>70,0
16 лет		48,3-76,5	>76,5
17 лет		54,6-80,1	>80,1

11. Таблица нормального роста девочек 8-17 лет (в сантиметрах)

Возраст	Низкий	Нормальный	Высокий
8 лет		119,3-134,3	>134,3
9 лет		124,8-140,5	>140,5
10 лет		130,5-146,7	>146,7
11 лет		136,2-153,2	>153,2
12 лет		142,2-159,2	>159,2
13 лет		148,3-163,7	>163,7
14 лет		152,6-167,2	>167,2
15 лет		154,4-169,2	>169,2
16 лет		155,2-170,2	>170,2
17 лет		155,8-170,4	>170,4

12. Таблица нормального веса девочек 8-17 лет (в килограммах)

Возраст	Низкий	Нормальный	Высокий
8 лет		21,4-32,1	>32,1
9 лет		23,4-36,3	>36,3
10 лет		25,0-39,8	>39,8
11 лет		27,8-44,6	>44,6
12 лет		31,8-51,8	>51,8
13 лет		38,7-59,0	>59,0
14 лет		43,8-64,0	>64,0
15 лет		46,8-66,5	>66,5
16 лет		48,4-67,6	>67,6
17 лет		49,2-68,0	>68,0

Рост ребенка 4 лет, каким он должен быть? Все родители без исключения наравне с психическим и умственным развитием малыша беспокоятся, и о его физическом соответствии полу, и возрасту. Рост ребенка есть одним из показателей хорошего физического развития ребенка. Давайте разберемся, как определить, маленький, большой или нормальный рост ребенка 4 лет.

Нормы роста ребенка 4 лет определяются по формуле либо по особым центильным таблицам. Таблицы есть ниже, мы же сейчас рассмотрим формулы и нормы роста с помощью которых можно вычислить, нормальный ли рост у ребенка 4 лет.

Нормы роста

Ребенок в первый год вырастает приблизительно на двадцать пять сантиметров, причем за первое полугодие — на шестнадцать-семнадцать сантиметров, а за второе — на восемь сантиметров. Начиная со 2-го года жизни, наблюдается замедление роста, и к концу 2-х лет ребенок вырастает на десять — двенадцать сантиметров. Далее до пяти лет каждый год малыш прибавляет в росте шесть сантиметров, максимум восемь, а с пяти лет и до момента полового созревания каждый год прибавка равняется пять — шесть сантиметров.

Второй скачек роста происходит в пубертальный период. К концу полового созревания организм прибавляет приблизительно двадцать — двадцать пять сантиметров в росте. Но прибавка роста идет неравномерно. При этом самый значительный скачок роста приходится на год самой большой гормональной активности. За такой год подросток способен вырасти на восемь — десять сантиметров. У всех детей этого год наступает совершенно по-разному. Все это в границах нормы.

Не часто мамы жалуются на не высокий рост у малыша относительно его ровесников в школе, но вдруг за 1 год, зачастую за лето, мальчишка вырастает, «вытягивается» и стает выше всех одноклассников.

Также во время определения роста ребенка 4 лет нужно учитывать, национальность, наследственность, особенности жизни, к примеру, если малыш занимается каким-либо спортом.

Формулы роста

Для маленьких детей, которым до полугода: 66 минус 2× возраст в мес. Таким образом, если малышу три месяца, тогда 66 минус 2×3 равняется 60 см. Это показатели средние.

Для малышей от полугода до 1 года: 66 плюс 1,5 см × число мес., прошедших после 6-ти месяцев. То есть, если малышу семь месяцев от роду, тогда после шести месяцев прошел только 1 месяц, а значит, 66 плюс 1.5 умножить на 1 мес. = 64,5 см.

Для малышей до четырех лет: 100 минус 8 х (4 минус в) = рост в см (в — возраст в годах).

Для детей старше четырех лет: 100 плюс 6 х (в минус 4) = рост в см (в — возраст в годах).

Что если вы подозреваете, что у малыша маленький рост?

Нужно немедленно обратиться к врачу эндокринологу, сдать все необходимые анализы для определения возможных отклонений. Еще определяется костный возраст. В том случае, если возраст костный меньше, чем возраст ребенка, значит, еще есть потенциал для роста. В том случае, если этот показатель выше, то нужно тщательное обследование и назначение доктора. Зачастую для лучшего роста необходимо назначение верного питания, богатого кальцием, белками, фосфором, витамином А, а также некоторые физические упражнения (плавание, занятие на турнике, прыжки и так далее.)

Факторы, влияющие на рост ребенка

Факторы генетические:

устанавливают пределы потенциала биологического роста малыша, и вдобавок темпы роста. Они довольно тесно переплетены с факторами внешнесредовыми, которые влияют на рост.

То есть, в том случае, если родители малыша низкого роста, то вероятность невысокого роста у малыша тоже весьма велика. Однако при хороших внешних условиях — отличном питании, отсутствии болезней, плохо сказывающихся на росте, хорошем эмоциональном и социальном фоне в семье, с уверенностью можно рассчитывать на большой рост ребенка 4 лет, по сравнению с родителями. В этом отношении довольно показателен такой пример: было определено, что племя африканских пигмеев имеет такой не высокий рост лишь из-за отсутствия белка в их рационе. Во время перевода детей племени на рацион богатый белками, они вырастали почти в два раза выше, чем их родители.

Еще было установлено, что отличное влияние на малыша оказывают особые физические упражнения, вопреки его не хорошей генетике, которые увеличивают темпы роста ребенка 4 лет, стимулируя зоны роста длинных костей трубчатых и позвоночника.

Внешнесредовые факторы, к которым относятся:

Негативное воздействия в период внутриутробного формирования либо после родов, которое нарушает развитие и рост плода. Эти воздействия могут быть разной природы — иммунологической, физической, химической либо являться итогом инфекции.

Факторы питания, которые воздействуют на рост (витамины, микроэлементы, соли, полноценные белки) могут быть тесно переплетены с экономическо-социальными факторами.

Эмоциональные и социальные факторы, которые способны изменять потенциал ростовой, включают характер взаимоотношений малыша с папой и мамой, положение его в семье, собственные интересы и нужды родителей.

То есть обобщенно можно сказать, что развитие и рост ребенка 4 лет есть результатом сочетанного влияния сложного на него множества факторов, как внешнесредовых, так и генетических.

Как верно делать замеры роста?

Измерение длины тела ребенка

Для того чтобы измерить длину тела малыша как можно точнее, нужно когда он стоит у шкалы измерительной учитывать такие моменты:

• Носки и туфли необходимо снять. И хотя носки сильно не влияют на рост малыша, они могут скрывать его попытки показаться выше, приподнимаясь на цыпочки, чем он есть на самом деле. Лишние украшения в волосах необходимо также снять.
• Малыш должен встать на основание установки для измерения роста спинкой к штативу вертикальному. При этом его плечи должны быть строго на одном уровне, а руки вытянуты по швам. В свою очередь, пятки, ягодицы, лопатки, затылок должны касаться штатива вертикального. Ноги ребенка должны быть выпрямлены, в свою очередь пятки плотно прижаты к основанию.
• Головку малыша необходимо разместить так, чтоб канал слуховой и край нижний впадины глазной находились на одной горизонтали и были параллельны основанию устройства. Для того чтобы зафиксировать головку малыша в таком положении, участком соединения указательного и большого пальца необходимо легко нажать выше его подбородка. Фиксируя головку в таком положении, другой рукой необходимо опустить планочку так, чтоб она целиком и полностью прикоснулась к макушке и прижала волосы ребенка.
• Когда вы убедились, что малыш стоит верно, у измерительной шкалы, необходимо попросить его поглубже вдохнуть, а потом выдохнуть. Показания считываются при выдохе.
• Показания роста ребенка 4 лет должны считываться в точности до миллиметра, цифры не округляются.

Каждый следующий месяц для крохи – это новый шаг, новая страница, он постепенно овладевает необходимыми навыками, становится все более любознательным и самостоятельным. И многих родителей волнует, соответствуют ли нормам показатели роста и веса ребенка в 4 месяца. Данный вопрос достаточно хорошо изучен и отечественными педиатрами, и специалистами ВОЗ, поэтому средние показатели и причины отклонения от нормы уже довольно точно выявлены.

Возрастные особенности

Четвертый месяц жизни младенца является одним из наиболее важных, поскольку именно сейчас запускается его социальное и , ребенок начинает постигать окружающий мир, активно знакомится с игрушками, интересуется взрослыми – не только мамой и папой, но и другими.

Касаемо физиологических аспектов отметим, что начинают изменяться пропорции тела, малыш становится более гармонично сложенным. Дети хорошо слышат, могут определить, в какой стороне находится источник голоса, реагируют на него. У них улучшается острота зрения, малыши становятся способными фокусировать взгляд на определенном предмете или человеке. У некоторых именно в этом возрасте окончательно изменяется цвет глаз.

У мальчиков и девочек к 4-5 месяцам начинают расти волосы, ногти. Дети становятся менее плаксивыми, питаются и спят с большим удовольствием.

Родителям важно проявить терпение и не пытаться обмануть природу, научив малыша сидеть в столь юном возрасте: в 4 месяца он попросту не готов к этому, все попытки усадить кроху могут привести к возникновению в дальнейшем проблем с позвоночником: остеохондрозу, искривлению, также к загибу матки у девочек. Полезно сейчас лежать на животике, подняв голову.

Средние показатели

В таблице представлены средние данные по росту и весу 4-месячного крохи.

Но эти данные – достаточно общие, поскольку точный вес младенца зависит от того, каким он появился на свет. Например, для недоношенного ребенка, который при рождении весил 3 кг, в 4-месячном возрасте считается вполне допустимым вес в 4,5-5 кг (для девочки) и 5-6 кг (для мальчика). Напротив, для крупного малыша, который при рождении весил более 4 кг, вполне нормально достичь отметки 9 кг, это не будет говорить о том, что он перекормлен или болен. В целом допустимы отклонения любого значения до 15%.

Узнать показатели можно самостоятельно, взвесив малыша и измерив его, но для большей точности следует посетить врача-педиатра. Очень важно, чтобы рост и вес соответствовали друг другу, это будет свидетельствовать о нормальном развитии ребенка.

Важность измерений

Конечно, незначительное отклонение от нормы в большую или меньшую сторону не является сигналом о какой-то проблеме, но если ребенок существенно отличается от малышей его возраста, следует посетить специалиста.

Кроме того, отставание от нормы может свидетельствовать о том, что питание малыша несбалансированное и чего-то ему не хватает. Так, малый показатель охвата груди сигнализирует о нехватке витамина D, является «первой ласточкой» рахита – заболевания, вызывающего проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Избыточный вес может стать сигналом заболеваний пищеварительной системы, щитовидной железы, но в отдельных случаях причина более прозаична – ребенка кормят больше, чем ему необходимо.

А слишком большой объем головы – повод пройти проверку, поскольку в определенных случаях может быть вызван гидроцефалией – опасным отклонением, характеризующимся скоплением в головном мозге избытка жидкости.

Пугаться не стоит, эти серьезные последствия довольно редки, но родителям важно понимать свою ответственностью – чем раньше вы узнаете о проблеме и приступите к ее решению, тем больше шансов на то, что ее удастся полностью победить.

Прибавка

В возрасте до года малыш очень быстро растет, радуя родителей переменами своего внешнего облика.

Рассчитаны средние показатели прироста за 4-й месяц, которые считаются нормой.

• Вес. Ребенок к достижению 5 месяцев прибавляет до 400-560 г, что связано с его низкой двигательной активностью. Нормой является еженедельное прибавление на 120 г у мальчиков и 110-115 г у девочек.
• Рост. За месяц ребенок немного вытянется: мальчик – на 2 см, девочка – на 1,9 см.

Темп развития детей является индивидуальным, поэтому педиатры рекомендуют составлять собственный график, в котором каждый месяц фиксировать, на сколько сантиметров и граммов подрос кроха. Можно воспользоваться такой формулой для расчета:

вес младенца после рождения + 750 г х 4.

4 – это количество месяцев, 750 грамм – это та норма, которую малыш должен прибавлять ежемесячно в возрасте 1-3 месяцев.

Специалисты отмечают, что груднички растут быстрее, чем их ровесники, переведенные на искусственное вскармливание.

Эмоциональное развитие

С физическими характеристиками напрямую связано эмоциональное разбитие малыша. Так, если его вес и рост соответствуют возрастным нормам, то чаще всего он становится более спокойным, перестает беспричинно плакать.

Принято выделять следующие особенности младенцев в 4 месяца:

• умеют выражать эмоции, смеяться и плакать, беспричинные слезы появляются все реже;
• сами могут найти себе занятие на 30-40 минут, не требуя внимания взрослого;
• с удовольствием знакомятся с собственным телом;
• гулят часто и с радостью, пробуют произнести отдельные слоги, но чаще безуспешно;
• узнают родителей и иных членов семьи по голосам, по-разному реагируют на них.

Если малыш всего этого не делает и при этом отстает по росту и весу, следует незамедлительно посетить педиатра.

Нередко у крохи появляются положительные эмоции в те моменты, когда мама читает ему сказку, поет колыбельную, просто разговаривает с ним. Важность такого общения в 4 месяца доказана специалистами, поэтому не следует пренебрегать им.

Сколько должен весить ребенок в 4 месяца?

Для каждой мамы здоровье малыша является главной ценностью, поэтому она начинает беспокоиться, если показатели веса не вписываются в данные из таблицы, если ребенок меньше или крупнее среднестатистические показателей – от 5,6 до 7,8 кг. Причин может быть несколько.

• Генетика. Так, если мама или папа крупные, то большой вес ребенка вполне объясним.
• Специфика питания. При грудном вскармливании дети развиваются гораздо быстрее, поэтому незначительное отклонение от нормы у «искусственников» волне нормально.
• Активность. Чем подвижнее малыш, тем он медленнее набирает вес.

Стандарты, конечно, очень полезны и помогают определить, все ли в порядке с крохой, но ориентироваться надо на его конкретные показатели, прежде всего на вес после рождения и на прирост в три первых месяца.

Если малыш отстает в весе более чем на 1 кг, при этом регулярно капризничает, плохо кушает, значит, следует показать его педиатру, поскольку это может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Также к причинам плохого набора веса относится ошибка в выборе смеси, если ребенок питается не материнским молоком: возможно, кроха не получает необходимое ему число калорий.

Но если отставание меньше, а малыш активен и весел, то, вероятнее всего, таковы индивидуальные особенности его развития и повода для беспокойства нет.

Это же касается и превышения: если ребенок весит больше нормы более чем на 1 кг, при этом при рождении не отличался крупными размерами, это может быть тревожным признаком ожирения, что, в свою очередь, может привести к патологиям внутренних органов и сахарному диабету.

Рост: причины и последствия отклонений от нормы

Отставание малыша по росту не должно тревожить маму, если оно не превышает 10% среднего значения. Конечно, могут быть и исключения. Так, если все члены семьи невысокие, то нет ничего удивительного в том, что ребенок также будет миниатюрным. Известны ситуации, когда малыш до 8-9 месяцев сильно отставал, но потом резко догонял своих ровесников.

К числу причин отставания в росте относится неправильная организация питания, недавно перенесенные заболевания, стрессовые ситуации. Но иногда следует обратить внимание и на состояние здоровья. Так, небольшой показатель роста может быть обусловлен пороками сердца, анемией, бронхиальной астмой, нарушениями в эндокринной системе, сахарным диабетом. Иногда задержку в развитии может вызвать прием некоторых медицинских препаратов. А превышение показателя роста наиболее часто связано с гормональными проблемами.

Какой бы ни была причина, важно своевременно ее обнаружить и устранить: поменять режим питания, пройти полное медицинское обследование.

В 4 месяца очень важно уделить должное внимание росту и весу малышей, понять, соответствуют ли они стандартным средним показателям. Конечно, незначительное отклонение не повод для паники, но внимательное отношение позволит своевременно обнаружить проблему и сделать все, чтобы решить ее.

Первое, что сообщают счастливым родственникам после появления новорожденного на свет — основные параметры его тела, то есть рост и вес. Вместе с окружностью головы и груди их сразу же записывают в медицинскую карту малыша, причем с этого самого момента молодая мама должна будет ежемесячно посещать участкового педиатра, который будет самые важные показатели развития младенца, отслеживая их динамику.

Почему же именно рост и вес ребенка настолько важны как для родителей, так и для медиков?

Зачем следить за ростом и весом малыша?

Масса тела, рост, а также окружности головы и груди — это параметры, по которым медики могут оценить физическое развитие, а соответственно, состояние здоровья новорожденного. Среднестатистическими нормами для только появившихся малышей являются следующие цифры:

• рост: 46-56 см;
• вес: 2500-4000 г;
• окружность груди: 32-34 см;
• окружность головы: 34-36 см.

В первые несколько дней после рождения ребенок теряет примерно 10% от своего первоначального веса. Но ко дню выписки из роддома вес здоровых детей обычно приходит в норму, и соответствующая цифра обязательно фиксируется в медицинской карте — от нее участковый врач будет отталкиваться, рассчитывая должный вес и рост ребенка.

Если ребенок хорошо набирает вес, врач будет проводить контрольное взвешивание раз в месяц, а при наличии каких-либо проблем — раз в две недели.

От чего зависит прибавка веса у ребенка?

Любые отклонения от вышеуказанных норм, конечно же, очень пугают молодых родителей, но далеко не всегда подобная ситуация является поводом для паники.

Дело в том, что основные параметры малыша и прибавки веса зависят от целого ряда разных факторов, которые тоже нужно принимать в расчет.

• Наследственность . Масса тела новорожденного во многом определяется генетикой: например, у миниатюрных, худеньких родителей достаточно редко появляются дети с большим весом.
• Состояние здоровья . Наши бабушки считают отменный аппетит признаком хорошего здоровья, и в случае с младенцами с этим вполне можно согласиться. Даже если у ребенка банальный насморк, он все равно будет капризничать и отказываться от еды.
• Состояние здоровья матери . Если в период вынашивания ребенка женщина перенесла какие-либо заболевания, это может сказаться на массе тела ребенка. То же самое касается и периода лактации — например, нервные стрессы напрямую влияют на количество и качество молока.
• Половая принадлежность . Мальчики чаще всего имеют больший рост и вес, чем девочки.
• Питание женщины во время беременности и лактации . Между питанием матери и массой тела ее малыша существует прямая связь: если она в большом количестве употребляла калорийные продукты, ребенок может родиться с избыточным весом. Если же женщина плохо питается в период грудного вскармливания, ее молоко будет водянистым и менее питательным, что может сказаться на весе младенца. О питании женщины во время кормления грудью, читайте
• Тип вскармливания. Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, часто набирают вес немного медленнее, чем «искусственники». А вот дети, которых кормят по требованию, согласно наблюдениям, отличаются более стабильными прибавками веса, чем те, которые получают пищу по расписанию.
• Аппетит. Каждый малыш, как и любой человек в мире, имеет свои характерные особенности, в частности — хороший или плохой аппетит.

Современные педиатры говорят, что нормы веса и роста детей является ориентировочной, поэтому незначительные отклонения в одну или другую сторону при нормальном самочувствии малыша могут считаться допустимыми.

Рост и вес ребенка до года

Существует специальная таблица роста и веса детей до года, которая была разработана специалистами ВОЗ — именно по ней можно говорить о чрезмерных или недостаточных прибавках массы тела у ребенка.

Возраст, мес.	Средняя прибавка, гр	Нормы веса , гр		Нормы роста , см
		min	max	min	max
1	750	3600	4800	51,7	55,6
2	750	4500	5800	55	59,1
3	750	5200	6600	57,7	61,9
4	700	5700	7300	59,9	64,3
5	700	6100	7800	61,8	66,2
6	550	6500	8200	63,5	68
7	550	6800	8600	65	69,6
8	550	7000	9000	66,4	71,1
9	550	7300	9300	67,7	72,6
10	350	7500	9600	69	73,9
11	350	7700	9900	70,3	75,3
12	350	7900	10100	71,4	76,6

Кроме того, должный вес ребенка можно рассчитать по формулам:

Для детей до полугода

вес тела = масса при рождении + 800·N, где N — число месяцев.

Для детей в возрасте 6-12 месяцев:

А вот начиная с 6-ти месяцев, когда прибавки веса немного снижаются, формула становится более сложной и выглядит следующим образом:

вес тела = масса при рождении+800·6 + 400·(N-6), где N- число месяцев (от 6 до 12).

То есть, изменения веса тела малыша должны укладываться в следующие рамки:

• в первые дни жизни вес малыша может уменьшиться на 5-10%;
• за первый месяц жизни грудничок в среднем набирает примерно 20г в день;
• во втором месяце ребенок набирает примерно 25-30г;
• к возрасту 5-6 месяцев первоначальный вес малыша должен удвоиться;
• по достижении годовалого возраста вес малыша должен увеличиться примерно в 3 раза;
• начиная с двухлетнего возраста и до полового созревания масса тела ребенка увеличивается примерно на 2 кг в год.

Что же касается роста грудничка, то этот показатель является более стабильным, чем вес, поэтому особых формул в этом случае не требуется — рост малыша ежемесячно увеличивается в среднем на 3-4 см.

Окружности головы и груди у ребенка

Еще один показатель, который обязательно будет измерять участковый педиатр при каждом посещении — окружность головы.

У новорожденных малышей окружность головы составляет около 34-х см и на 2-5 см больше окружности груди, из-за чего груднички обычно выглядят очень трогательно: большая голова и маленькое, хрупкое тело. Впоследствии объем груди начинает увеличиваться немного быстрее и постепенно опережает голову; если же этого не происходит, то врач может заподозрить наличие некоторых патологий.

Необходимо отметить, что значение имеют не сами цифры, а динамика их изменения.

Для того чтобы оценить развитие ребенка, современные специалисты используют так называемые центильные таблицы, основывающиеся на среднестатистических показателях определенного количества детей (например, 100, 1000 и т.д.). Нормой считаются показатели в пределах 25-75 центилей — если же цифры попадают в диапазон 3-10 центилей, то малыш может нуждаться в дополнительных исследованиях.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Безусловно, рост и вес ребенка до года по месяцам являются важными показателями его развития, но помимо цифр, родители должны обращать внимание на самочувствие малыша. Существует несколько критериев, по которым можно определить, достаточное ли количество молока получает ребенок и насколько правильно работает его пищеварительная система.

• Частота кормлений. Грудничок должен есть не менее семи-восьми раз в сутки.
• Активность. Если ребенок весел и активен, развивается согласно возрасту, интересуется окружающим миром и имеет розовый, здоровый цвет лица, то причин для паники, скорее всего, нет.
• Частота стула. В среднем грудничок должен опорожнять кишечник четыре раза в сутки, причем чем старше он становится, тем реже у него возникает такая потребность.

Если же малыш вялый и капризный, набирает менее 16-18 г в сутки, слишком долго или слишком мало спит, моча у него темная и выделяется в малом количестве, отмечается рвота и температура — значит, родителям следует проконсультироваться с врачом.

О признаках недостатка или избытка питания у ребенка, читайте

Причин плохого набора веса может быть несколько, и самая распространенная из них — нарушение режима питания как у самого ребенка, так и у матери: несбалансированный рацион, неправильная .

Кроме того, плохо набирать вес могут дети, у которых есть патологии ЖКТ, инфекционные заболевания, глисты, неврологические проблемы и многое другое.

Почему ребенок набирает вес слишком быстро?

Пухлые, розовощекие дети обычно не вызывают опасений у родителей и педиатров, но на самом деле не все так однозначно. Лишний вес в младенчестве может привести к ожирению, а соответственно, к нарушению обмена веществ и серьезным заболеваниям в старшем возрасте.

В отличие от тучных взрослых, полные младенцы не требуют специальной диеты, но матери рекомендуется пересмотреть и откорректировать режим питания.

Кормить малыша нужно только тогда, когда он действительно голоден — если же он ушибся или просто капризничает, нужно попробовать успокоить его другим способом, иначе ребенок будет «заедать» стресс постоянно.

«Искусственникам», которые набирают вес слишком быстро, может понадобиться другая, менее калорийная смесь; кроме того нужно убедиться в соблюдении правил разведения смесей — недостаточное количество воды значительно повышает их калорийность.

О том, сколько смеси должен съедать ребенок, читайте

Рост и вес ребенка до года действительно очень важные показатели его развития и здоровья, но не стоит пытаться подогнать малыша под общепринятые стандарты.

Если он здоров, весел, активен и имеет хороший аппетит, то причинами отклонений от нормы, скорее всего, являются особенности его конституции и со временем все придет в норму.

Рост и вес ребёнка в 2, 3, 4 недели жизни по нормам ВОЗ

Содержание

Рост и вес ребёнка в 2 недели жизни:

Рост и вес ребёнка в 3 недели жизни:

Рост и вес ребёнка в 4 недели жизни:

 

Сколько должен весить мальчик в возрасте 2 недели по нормам ВОЗ

Все детки разные. Поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) даёт нормы в 5-ти вариантах:

Средний вес мальчиков в возрасте 2 недели:

• 3,800 кг – среднестатистический вес, с такой вес у 70% мальчиков

Мальчики с массой тела чуть меньше среднего:

• 3,200 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 2,800 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные мальчики:

• 4,300 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 4,900 кг – вес выше среднестатистического

Посчитайте в нашем калькуляторе норму прибавки веса именно для своего мальчика.

 

Рост мальчика в возрасте 2 недели по нормам ВОЗ

В среднем в возрасте 2 недели мальчики имеют рост 52,3 см,
границами нормы считается диапазон от 48,8 см до 55,9 см.

Смотрите здесь, что должен уметь ребёнок в возрасте 2 недели.

 

Сколько должна весить девочка в возрасте 2 недели по нормам ВОЗ

Средний вес девочек в возрасте 2 недели:

• 3,600 кг – среднестатистический вес, такой вес у 70% девочек в возрасте 2 недели

Девочки с массой тела чуть меньше среднего:

• 3,100 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 2,700 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные девочки:

• 4,100 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 4,600 кг – вес выше среднестатистического

Посчитайте в нашем калькуляторе норму прибавки веса именно для своей девочки.

 

Рост девочки в возрасте 2 недели по нормам ВОЗ

В среднем в возрасте 2 недели девочки имеют рост 51,5 см,
границами нормы считается диапазон от 47,9 см до 55,1 см.

Смотрите здесь, что должен уметь ребёнок в возрасте 2 недели.

 

Сколько должен весить мальчик в 3 недели по нормам ВОЗ

Все детки разные. Поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) даёт нормы в 5-ти вариантах:

Средний вес мальчиков в возрасте 3 недели:

• 4,100 кг – среднестатистический вес, такой вес у 70% мальчиков

Мальчики с массой тела чуть меньше среднего:

• 3,500 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 3,100 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные мальчики:

• 4,700 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 5,200 кг – вес выше среднестатистического

Посчитайте в нашем калькуляторе норму прибавки веса именно для своего мальчика.

 

Рост мальчика в возрасте 3 недели по нормам ВОЗ

В среднем в возрасте 3 недели мальчики имеют рост 53,4 см,
границами нормы считается диапазон от 49,8 см до 57 см.

Смотрите здесь, что должен уметь ребёнок в возрасте 3 недели.

 

Сколько должна весить девочка в 3 недели по нормам ВОЗ

Средний вес девочек в возрасте 3 недели:

• 3,800 кг – среднестатистический вес, такой вес у 70% девочек в возрасте 3 недели

Девочки с массой тела чуть меньше среднего:

• 3,300 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 2,900 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные девочки:

• 4,400 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 5,000 кг – вес выше среднестатистического

Посчитайте в нашем калькуляторе норму прибавки веса именно для своей девочки.

 

Рост девочки в 3 недели по нормам ВОЗ

В среднем в возрасте 3 недели девочки имеют рост 52,5 см,
границами нормы считается диапазон от 48,8 см до 56,1 см.

Смотрите здесь, что должен уметь ребёнок в возрасте 3 недели.

 

Сколько должен весить мальчик в возрасте 4 недели по нормам ВОЗ

Все детки разные. Поэтому ВОЗ даёт нормы в 5-ти вариантах:

Средний вес мальчиков в возрасте 4 недели:

• 4,400 кг – среднестатистический вес, такой вес у 70% мальчиков в возрасте 4 недели

Мальчики с массой тела чуть меньше среднего:

• 3,800 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 3,400 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные мальчики:

• 5,000 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 5,600 кг – вес выше среднестатистического

Посчитайте в нашем калькуляторе норму прибавки веса именно для своего мальчика.

 

Рост мальчика в возрасте 4 недели по нормам ВОЗ

В среднем в возрасте 4 недели мальчики имеют рост 54,4 см,
границами нормы считается диапазон от 50,7 см до 58 см.

Смотрите здесь, что должен уметь ребёнок в 4 недели.

 

Сколько должна весить девочка в возрасте 4 недели по нормам ВОЗ

Средний вес девочек в возрасте 4 недели:

• 4,100 кг – среднестатистический вес, такой вес у 70% девочек в возрасте 4 недели

Девочки с массой тела чуть меньше среднего:

• 3,500 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 3,100 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные девочки:

• 4,700 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 5,300 кг – вес выше среднестатистического

Посчитайте в нашем калькуляторе норму прибавки веса именно для своей девочки.

 

Рост девочки в возрасте 4 недели по нормам ВОЗ

В среднем в возрасте 4 недели девочки имеют рост 53,4 см,
границами нормы считается диапазон от 49,7 см до 57 см.

Смотрите здесь, что должен уметь ребёнок в возрасте 4 недели.

[Стандартизированные значения и кривые роста, основанные на весе, длине / росте и окружности головы для китайских детей в возрасте до 7 лет]

Задача: Построить стандартизованные данные и кривые роста на основе веса, длины тела / роста, окружности головы для китайских детей в возрасте до 7 лет.

Методы: Использовалась случайная кластерная выборка.Четвертое национальное обследование роста детей в возрасте до 7 лет в девяти городах Китая (Пекин, Харбин, Сиань, Шанхай, Нанкин, Ухань, Фучжоу, Гуанчжоу и Куньмин) было проведено в 2005 году, и по результатам этого опроса данные о 69 760 Городские здоровые мальчики и девочки использовались для создания базы данных по соотношению массы тела к возрасту, роста к возрасту (длина тела измерялась для детей до 3 лет) и окружности головы к возрасту. Антропометрические данные были приписаны строгим методам сбора данных и стандартизированным процедурам во всех исследовательских центрах.Метод LMS, основанный на нормальном преобразовании BOX-COX и методе сглаживания кубических сплайнов, был выбран для подгонки исходных данных в соответствии с планом исследования и характеристиками данных, а стандартизованные значения любого процентиля и стандартного отклонения были получены с помощью специальной формулировки L, M и S. параметры. Стандарты длины тела к возрасту и роста к возрасту были построены путем подбора одной и той же модели, но окончательные кривые отражали среднюю разницу в 0,7 см между этими двумя измерениями. Набор систематических диагностических инструментов использовался для обнаружения возможных смещений в оцененных процентилях или кривых стандартного отклонения, включая критерий chi2, который использовался в качестве справки для оценки качества соответствия.

Полученные результаты: 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 97-й сглаженные процентили и значения SD -3, -2, -1, 0, +1, +2, +3 и кривые зависимости веса от возраста, длины тела / роста — возраст и окружность головы — возраст для мальчиков и девочек 0-7 лет соответственно. Диаграммы роста детей в Китае были немного выше стандартов роста детей ВОЗ.

Заключение: Недавно составленные графики роста отражают уровень роста здоровых и хорошо питающихся китайских детей.Размер выборки был очень большим и национальным, данные были высококачественными, а метод сглаживания получил международное признание. Новые китайские графики роста рекомендуются в качестве китайских стандартов роста детей в 21 веке, используемых в Китае.

Диаграмма роста

— инструмент для скрининга: KID-DOC Педиатрия: детская и подростковая медицина

Графики роста — это полезный инструмент для скрининга, который медицинские работники используют при посещении врача.Процентиль основан на среднем значении всех детей указанного пола при рождении, родившихся в этот день.

Младенцы (0–36 месяцев)
— Все измерения роста, веса и окружности головы нанесены на диаграмму роста.
— Недоношенные дети имеют свои собственные специальные таблицы роста для их «скорректированного возраста».
— Окружность головы позволяет нам знать, что мозг растет и развивается. Слишком большое увеличение количества жидкости вокруг мозга вызывает беспокойство.
— Быстрый способ узнать, набирается ли вес, — это удвоить вес при рождении к 6 месяцам и утроить к 12 месяцам.
— Вес не может снижаться, когда ребенок начинает ползать / ходить из-за потребления большего количества калорий.

Дети (2 года и старше)
— Рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) — это измерения, используемые для отслеживания роста и питания.
— Генетика, питание, окружающая среда и активность могут играть решающую роль.
— В идеале вес должен соответствовать тому же процентилю, что и рост ребенка.
— Избыточный вес и ожирение — МЕДИЦИНСКИЕ ТЕРМИНЫ, основанные на диаграмме ИМТ. Избыточный вес составляет 85% и выше, а ожирение — 95% и выше по шкале ИМТ.
— Вес может быть очень деликатным предметом для обсуждения, но его важно учитывать, чтобы убедиться, что ваш ребенок ЗДОРОВ.
— Похудание не всегда является целью, но иногда целью является поддержание веса.

Следите за нашими советами Live Friday на такие темы на нашей странице в FB!

Фото LUM3N на Unsplash

Автор Саманта Ри, CPNP Саманта Ри была сертифицированным практикующим педиатром (CPNP) более 5 лет.Она верит в необходимость просвещения родителей и детей об их здоровье и благополучии. Ее цель — научить семьи контролировать свое здоровье, как физическое, так и эмоциональное, и быть активными участниками заботы о них. Хотя она не в клинике, не заботится о пациентах и ​​не делает еженедельные прямые трансляции в Facebook, она любит проводить время со своими двумя собаками и заниматься спортом.

Диаграммы роста для синдрома Дауна от рождения до 18 лет

Синдром Дауна (DS) — наиболее распространенное хромосомное заболевание, с частотой около 1/800 живорожденных в Швеции. ^{1, 2} Связано с умственной отсталостью и врожденными пороками развития, особенно сердца. ³ DS также характеризуется дисфункцией / заболеванием некоторых других органов. ^{4, 5}

Низкий рост — кардинальная черта DS. ⁶ У детей с СД задержка роста начинается внутриутробно. ⁷ После рождения скорость роста наиболее снижается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. ^{6, 8} Половое созревание обычно наступает несколько рано и связано с задержкой роста. ^{6, 9}

Естественный рост — хорошо известный показатель здоровья в детстве. Поскольку рост и конечный рост заметно различаются у детей с СД и здоровых детей, стандартные таблицы роста не следует использовать для детей с СД. Если рост ребенка с СД отображается на стандартной диаграмме роста, можно не заметить развитие дополнительного заболевания, например, гипотиреоза или целиакии.

Было разработано несколько диаграмм роста для конкретных синдромов. ^{6, 10– 15} Ранее опубликованные графики роста для DS основаны на американской, ^{6, 10} сицилийской, ¹¹ и голландской ¹² популяциях. Графики роста американских DS ⁶ часто используются во всем мире. Как мы показали ранее, средний конечный рост шведских мальчиков с DS превышает средний конечный рост американских мальчиков, ⁹ , и, поскольку заявленная разница в конечном росте между американскими мальчиками и девочками была низкой, ⁶ возникла необходимость в новые графики роста DS.Таким образом, цель этого исследования состояла в том, чтобы создать диаграммы роста для шведских детей с DS и сравнить их с используемыми в настоящее время диаграммами роста DS Кронка и его коллег ⁶ и шведскими стандартными диаграммами роста Карлберга и его коллег. ¹⁶

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование основано на данных 4832 обследований 354 детей и подростков с СД, 57% мужчин и 43% женщин. Дети родились между 1970 и 1997 годами.Данные по 203 детям (120 мужчин, 83 женщины) с СД были собраны из записей всех лиц с СД в четырех различных педиатрических отделениях Швеции (Детская больница Уппсальского университета, Центральная больница Дандерида, Центральная больница Эскильстуны и больница округа Хальмстад). Другой набор данных был получен от 151 ребенка (83 мальчика, 68 девочек) с СД, родители которых ответили на обращение в журнале для родителей детей с умственными недостатками. Единственными детьми, которые были исключены, были 10 пациентов, которые ранее получали гормон роста в рамках исследования.Таким образом, были включены все остальные дети, независимо от осложняющего заболевания, такого как врожденный порок сердца и гипотиреоз. Количество наблюдений в расчете на одного ребенка несколько отличалось между двумя группами (таблица 1), но не наблюдалось различий между группами по параметрам, связанным с ростом. Большинство детей были белыми и родились в Швеции.

Таблица 1

Распределение количества детей и количества наблюдений для двух групп шведских детей с синдромом Дауна

Для построения графиков роста использовались следующие данные: возраст на момент обследования (годы и месяцы), рост (см), вес (кг) и окружность головы (см).Также был рассчитан индекс массы тела (ИМТ, ​​кг / м ² ). Графики роста охватывают период от рождения до 18 лет, за исключением окружности головы, которые охватывают первые четыре года жизни.

Данные для каждого пола были разделены на 44 различные возрастные группы: интервалы в один месяц в течение первых двух лет жизни, интервалы в три месяца в течение третьего года жизни и интервалы в один год после этого (таблица 2). Каждый ребенок предоставил только один набор данных для каждой возрастной группы.Если были доступны данные более чем одного обследования в пределах интервала, использовались цифры первого обследования.

Таблица 2

Размерность выборки проанализированных мужчин и женщин с синдромом Дауна

Графики роста сравнивались с теми, которые используются в настоящее время для детей с СД, на основе исследований американских детей в исследованиях Кронка и его коллег ⁶ (рост и вес) и Палмера и его коллег ¹⁰ (окружность головы).Также было проведено сравнение со шведскими стандартными таблицами роста для здоровых детей согласно Карлбергу и его коллегам, ¹⁶ , которые хорошо соответствуют данным Национального центра статистики здравоохранения (NCHS). ¹⁷

Данные для веса и ИМТ были преобразованы в логарифмы перед статистическим анализом для получения нормальных распределений. Все графики роста основаны на средних значениях и стандартных отклонениях с использованием системы взвешенной регрессии, распределенной Джанделем. ¹⁸ Использовали программное обеспечение Microsoft Excel 97 SR-1 (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США) и SigmaPlot, Scientific Graph System, версия 3 для Windows (Jandel Scientific Software, Сан-Рафаэль, Калифорния, США).

РЕЗУЛЬТАТЫ

На рисунках 1 и 2 представлены графики роста мальчиков и девочек. Средняя длина тела при рождении мальчиков и девочек с DS составила 48 (2,3) см (рис. 1A и 2A), что соответствует -1,5 SD и -1 SD соответственно на диаграммах роста здоровых шведских детей. ¹⁶

Рисунок 1

Таблицы роста для мальчиков с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B) для определения роста (среднего (SDS)).

Рисунок 2

Таблицы роста (среднее значение (SDS)) девочек с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).

Средний конечный рост самцов с DS (рис. 1B) составил 161.5 (6,2) см (−2,5 SD, шведский стандарт ¹⁶ ) и у женщин с DS (рис. 2B) 147,5 (5,7) см (−2,5 SD ¹⁶ ), в результате чего разница между полами составляет 14 см. . Средние итоговые значения роста, нанесенные на графики роста американских детей с DS, ⁶ находились на 95-м и немного выше 50-м центилях, соответственно. Люди с DS достигли своего окончательного роста в относительно молодом возрасте: 16 лет для мужчин и 15 лет для женщин (рис. 1B и 2B).

На рисунках 3 и 4 показаны диаграммы веса.Мальчики имели средний вес при рождении 3,0 (0,6) кг (рис. 3A), что соответствует -1,2 SD. ¹⁶ Средний вес в возрасте 18 лет составлял 61 (8,3) кг (рис. 3B), что соответствовало -0,4 SD согласно шведскому стандарту ¹⁶ и 55-му центилю американских диаграмм роста DS. ⁶ Соответствующие цифры для женщин с DS составили 2,9 (0,3) кг (-1,5 SD ¹⁶ ) и 54 (7,5) кг (-0,5 SD ¹⁶ и 25-й центиль ⁶ ), соответственно (рис. 4A и B ). Индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг / м 2 ² наблюдался у 31% мальчиков и 36% женщин в возрасте 18 лет (рис. 5A и B).

Рисунок 3

Таблицы роста веса (среднего (SDS)) мальчиков с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).

Рисунок 4

Таблицы роста веса (среднего (SDS)) девочек с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).

Рисунок 5

Средний ИМТ мальчиков (A) и девочек (B) с синдромом Дауна от рождения до 18 лет.

На рисунках 6A и B показано увеличение окружности головы. При рождении средняя окружность головы мальчиков составляла 33,0 (1,7) см, что соответствует –0,5 стандартного отклонения, тогда как в возрасте 4 лет средний показатель окружности головы составлял 48 (1,4) см, –2,0 стандартное отклонение. ¹⁶ Окружность головы девочек с СД развивалась аналогичным образом со средними значениями 32,5 (1,6) см при рождении и 47,5 (1,2) см в возрасте 4 лет, что соответствует −0,7 SD и −2,0 SD, ¹⁶ соответственно.

Рисунок 6

Графики роста окружности головы (среднее значение (SDS)) мальчиков (A) и девочек (B) с синдромом Дауна от рождения до 4 лет.

ОБСУЖДЕНИЕ

Диаграммы роста, характерные для синдрома

, были разработаны для нескольких различных расстройств, например, синдрома Дауна, ^{6, 10– 12} синдрома Тернера, ¹³ синдрома Нунана, ¹⁴ и синдрома Прадера – Вилли. ¹⁵ Эти таблицы являются важными инструментами при оказании медицинской помощи этим детям. Низкий рост — кардинальный признак синдрома Дауна. Осложняющие расстройства, такие как целиакия, гипотиреоз и дефицит гормона роста, могут усугубить задержку роста.Для выявления дополнительных отклонений роста необходимо использование графиков роста, специфичных для детей с СД. В этом исследовании мы представляем графики роста от рождения до 18 лет для детей с СД.

Модель роста характеризуется сниженной скоростью роста от рождения до подросткового возраста, особенно в возрастном интервале от 6 месяцев до 3 лет и в период полового созревания. По сравнению со здоровыми мальчиками, мужчины с DS имели среднюю длину при рождении и окончательный рост в возрасте 18 лет, соответствующие -1.5 SD и −2,5 SD, ¹⁶ соответственно. При сравнении настоящих данных с американскими диаграммами роста DS ⁶ конечная высота соответствует 95-му центилю. Довольно заметная разница в итоговом росте между шведскими и американскими мужчинами с DS в настоящее время не может быть объяснена, но может быть вызвана такими факторами, как этническое разнообразие и различия в размере исследуемых групп.

Девочки с DS в настоящем исследовании имели среднюю длину при рождении -1 SD и средний конечный рост в возрасте 18 лет -2.5 SD по шведскому стандарту. ¹⁶ Окончательный рост девушек с DS был немного больше, чем у американских девушек. Длину рождения наших детей с СД нельзя сравнивать с таковой у американцев, поскольку последние графики роста начинаются в возрасте 1 месяца.

Люди с DS достигли своего окончательного роста в относительно молодом возрасте: 16 лет для мужчин и 15 лет для женщин. Это согласуется с более ранними исследованиями, в которых сообщалось о раннем наступлении половой зрелости. ^{6, 8, 9} Наши результаты также показывают, что у людей с СД наблюдается снижение пубертатного скачка роста, что способствует низкому конечному росту. В отличие от американских данных ⁶ наши люди с DS имели такую ​​же разницу в среднем конечном росте между полами, как и здоровые люди.

Определенные группы, в которых преобладает умственная отсталость, такие как синдромы Прадера – Вилли и Барде – Бидля, предрасположены к избыточной массе тела. ¹⁹ Несмотря на то, что средний конечный рост был выше, чем у их американских коллег, средний вес в 18 лет среди шведских мужчин с DS был близок к 50-му центилю соответствующих американских мужчин.Средний вес шведских девочек с СД был на 25-м центиле американских диаграмм роста ⁶ в возрасте 18 лет. Несмотря на то, что одна треть людей с СД имела избыточный вес (ИМТ> 25 кг / м ² ), согласно определению Национального института здоровья (NIH), ²⁰ в возрасте 18 лет данные о весе и росте американские люди с СД указывают, что избыточный вес является более серьезной проблемой в последней группе.

Учитывая умственную отсталость, связанную с ДС, большой интерес представляет рост головы.Наши результаты показывают, что средняя окружность головы у детей с СД была меньше, чем у здоровых шведских детей, но немного больше, чем у американских детей с СД. В соответствии с предыдущими исследованиями наблюдалась гендерная разница в окружности головы: голова мужчины была больше, чем голова женщины. ^{10, 11}

Хотя оптимальным выбором для создания диаграмм роста было бы продольное перспективное исследование, основанное на повторных обследованиях большой и репрезентативной группы, недостатки в отношении временных ограничений и логистики делают эту модель менее привлекательной.Другой способ сбора данных — это множественные и раздельные обследования в разных возрастах, но с учетом 354 детей и 4823 обследований такой анализ даст менее 15 наборов данных в каждой группе, что не приведет к получению надежных диаграмм роста. В настоящем исследовании мы использовали как повторные данные для каждого ребенка, как в продольном исследовании, так и несколько обследований разных детей в одной возрастной группе, как в поперечном исследовании. Это обычное решение, когда анализируется рост в определенных группах с относительно небольшим количеством субъектов. ^{6, 12, 21, 22}

Ни один ребенок не был исключен из настоящего исследования в результате дополнительных нарушений. Таким образом, леченный гипотиреоз и целиакия не должны в значительной степени влиять на рост. Врожденные пороки сердца могут повлиять на рост, но являются частью синдрома у 50% населения DS. ²³ Было показано, что различия в среднем росте при сравнении лиц без или с легким врожденным пороком сердца и лиц с умеренным или тяжелым пороком сердца не превышают 2 см для мальчиков и примерно 1 см.5 см для девочек до 8 лет. Соответствующая разница в весе колеблется от 0,5 до 2 кг. ⁶

Чтобы убедиться в отсутствии предвзятости при отборе детей для исследования, средние баллы и стандартные отклонения всех параметров сравнивались между двумя группами детей, включенных в исследование. Не было различий ни по одному из параметров, связанных с ростом, у детей, включенных в апелляцию, по сравнению с таковыми из четырех педиатрических отделений.

Поскольку невозможно переключиться с измерения высоты лежа на спине на рост стоя в фиксированном возрасте у детей с СД, в возрасте 2 лет нет разницы в росте, как в шведских стандартах для здоровых детей. ¹⁶ Наблюдалось лишь небольшое отклонение кривой в возрасте от 2 до 4 лет.

В данной работе мы не приводим сравнения между нашими диаграммами роста DS и соответствующими голландскими и сицилийскими диаграммами роста. Сицилийские графики роста основаны на довольно небольшом количестве детей и охватывают только период до 14 лет.Таблицы роста детей с СД в Голландии похожи на наши, но основаны на менее чем половине экзаменов.

Синдром Прадера – Вилли и DS имеют много общих черт, связанных с ростом. Никаких различий в препубертатном периоде не выявить, сравнивая графики роста, характерные для этих двух синдромов. ²⁴ Положительный эффект терапии гормоном роста хорошо известен при синдроме Прадера – Вилли ²⁵ и может также иметь значение при лечении детей с СД. ^{24, 26– 28}

Рост — отличный показатель состояния здоровья как на индивидуальном, так и на популяционном уровне. Это особенно очевидно при таких расстройствах, как СД, которое связано с дисфункцией нескольких систем органов. Низкий рост — характерная черта ДС, но есть ярко выраженная индивидуальная изменчивость. На эту вариацию влияют как генетические факторы дополнительной хромосомы 21, так и наследственные родительские факторы. Кроме того, на рост могут влиять сопутствующие заболевания.Дети с СД являются большими потребителями медицинской помощи, и их осматривают разные врачи. Графики роста, предназначенные для детей с СД, поэтому являются важными инструментами в повседневном медицинском наблюдении, а также в мониторинге лечения, стимулирующего рост.

Благодарности

Это исследование было поддержано грантами Общества Sävstaholm, Шведского совета медицинских исследований (грант № K00-72X-09748-10A), Фонда Гиллберга и Фонда Карла Тесдорфса.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Миккельсен М . Синдром Дауна: цитогенетическая эпидемиология. Наследие 1977; 86: 45–50.

2. ↵

   Линдстен Дж. , Марск Л., Берглунд К., и др. . Заболеваемость синдромом Дауна в Швеции в 1968–1977 гг. В: Burgio GR, Fraccaro M, Tiepolo L, и др. , ред. Трисомия 21 . Human Genetics, Suppl 2. Berlin, Heidelberg, New York: Springer, 1981: 195–210.

3. ↵

   Cullum L , Либман Дж. Связь врожденного порока сердца с синдромом Дауна (монголизм). Am J Cardiol1969; 24: 354–7.

4. ↵

   Björkstén B , Bäck O, Hägglöf B, Tärnvik A. Иммунная функция при синдроме Дауна. В: Güttler F, Seakin JWT, Harkness RA, eds. Врожденные пороки иммунитета к фагоцитозу . Ланкастер: MTP Press Limited, 1979: 189–98.

5. ↵

   Джордж EK , Mearin ML, Bouquet J, и др. .Высокая частота глютеновой болезни при синдроме Дауна. Журнал Педиатр, 1996; 128: 555–7.

6. ↵

   Cronk C , Crocker AC, Pueschel SM, и др. . Карты роста для детей с синдромом Дауна: от 1 месяца до 18 лет. Педиатрия 1988; 81: 102–10.

7. ↵

   Куряк А , Киркинен П. Ультразвуковая картина роста плодов с хромосомными аберрациями. Acta Obstet Scand 1982; 61: 223–5.

8. ↵

   Сара В.Р. , Густавсон К.-Х., Аннерен Г., и др. . Соматомедины при синдроме Дауна. Biol Psychiatry 1983; 18: 803–11.

9. ↵

   Арнелл Х. , Густафссон Дж., Иварссон С.А., и др. . Рост и пубертатное развитие при синдроме Дауна. Acta Paediatr 1996; 85: 1102–6.

10. ↵

    Палмер С , Кронк С, Пуэшель С.М., и др. .Окружность головы у детей с синдромом Дауна (0–36 месяцев). Am J Med Genet 1992; 42: 61–7.

11. ↵

    Piro E , Pennino C, Cammarata M, и др. . Диаграммы роста синдрома Дауна на Сицилии: оценка 382 детей в возрасте 0–14 лет. Am J Med Genet Suppl1990; 7: 66–70.

12. ↵

    Cremers MJ , van der Tweel I, Boersma B, et al . Кривые роста голландских детей с синдромом Дауна.J Intell Disabil Res 1996; 40: 412–20.

13. ↵

    Lyon AJ , Preece MA, Grant DB. Кривая роста детей с синдромом Тернера. Arch Dis Child 1985; 60: 932–5.

14. ↵

    Witt DR , Keena BA, Hall JG, и др. . Кривые роста при синдроме Нунана. Clin Genet 1986; 30: 150–3.

15. ↵

    Батлер MG , Мини ФДж.Антропометрическое исследование 38 человек с синдромом Прадера-Лабхарта-Вилли. Am J Med Genet 1987; 26: 445–55.

16. ↵

    Карлберг П. , Тарангер Дж., Энгстрём И., и др. . Физический рост от рождения до 16 лет и продольные результаты исследования за тот же период. Acta Paediatr Scand Suppl 1976; 258: 7–76.

17. ↵

    Хэмилл П.В. , Дризд Т.А., Джонсон С.Л., и др. .Кривые роста НЧС для детей от рождения до 18 лет. Соединенные Штаты. Vital Health Stat111977; (165): i – iv, 1–74.

18. ↵

    Fox E , Шоттон К. Преобразования и нелинейная регрессия. Версия SPW 3.0, октябрь 1995 г.

19. ↵

    Gunay-Aygun M , Cassidy SB, Nicholls R. Prader-Willi и другие синдромы, связанные с ожирением и умственной отсталостью. Behav Genet1997; 27: 307–24.

20. ↵

    Национальные институты здравоохранения .Заявление о первых федеральных клинических рекомендациях по ожирению . NIH News Advisory 3 июня 1998 г.

21. ↵

    Ранке МБ , Стуббе П., Маевски Ф., и др. . Спонтанный рост при синдроме Тернера. Acta Paediatr Scand Suppl 1988; 343: 22–30.

22. ↵

    Karlberg J , Albertsson-Wikland K, Naerra RW, и др. . Контрольные значения для спонтанного роста у девочек Тернер и их использование для оценки эффектов лечения.В: Hibi I, Takano K, ред. Основные и клинические подходы к синдрому Тернера . Амстердам: Excerpta Medica, 1993: 83–92.

23. ↵

    Frid C , Drott P, Lundell B, et al . Смертность при синдроме Дауна в связи с врожденными пороками развития. J Intell Disabil Res1999; 43: 234–41.

24. ↵

    Аннерен Г. , Тувемо Т., Густафссон Дж. Терапия гормоном роста у маленьких детей с синдромом Дауна и клиническое сравнение синдромов Дауна и Прадера-Вилли. Growth Horm IG Res 2000; (приложение B): 87–91.

25. ↵

    Lindgren AC , Hagenäs L, Müller J, и др. . Лечение гормоном роста детей с синдромом Прадера-Вилли благоприятно влияет на линейный рост и композицию тела. Acta Paediatr1998; 87: 28–31.

26. ↵

    Аннерен Г. , Тувемо Т., Карлссон-Сквирут С., и др. . Лечение гормоном роста у маленьких детей с синдромом Дауна: влияние на рост и психомоторное развитие.Arch Dis Child, 1999; 80: 334–8.

27. Аннерен Г. , Густавссон К. Х., Сара В. Р., и др. . Задержка роста при синдроме Дауна в отношении инсулиноподобных факторов роста и гормона роста. Am J Med Genet 1990; (приложение 7): 59–62.

28. ↵

    Аннерен Г. , Сара В.Р., Холл К, и др. . Рост и реакции соматомедина на гормон роста при синдроме Дауна.Arch Dis Child 1986; 61: 48–52.

Идеальный вес для 7-летнего ребенка

Многие родители задаются вопросом, имеет ли их ребенок нормальный вес. Ваш педиатр или поставщик медицинских услуг, вероятно, будет использовать диаграмму роста для отслеживания веса и роста вашего ребенка при каждом посещении офиса. Хотя все молодые люди индивидуальны, существуют установленные диапазоны нормального веса в зависимости от возраста, пола и роста ребенка. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют справочные таблицы для мониторинга и оценки веса у детей в возрасте от 2 до 20 лет 123.

Диапазон веса

CDC предоставляет диаграммы роста веса к возрасту для мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 20 123. 5-й и 95-й процентили на этих диаграммах обычно считаются крайними пределами для нормально растущего ребенка. На основании только возраста и пола графики роста CDC показывают, что 7-летний мальчик с весом от 41 до 68 фунтов находится в диапазоне от 5 до 95 процентилей. 50-й процентиль для 7-летних мальчиков составляет 51 фунт. Это означает, что половина здоровых мальчиков этого возраста весит менее 51 фунта, а половина — больше.Согласно графикам роста CDC, 7-летняя девочка с весом от 40 до 69 фунтов находится в диапазоне от 5 до 95 процентилей. 50-й процентиль для 7-летних девочек составляет 50 фунтов.

• CDC предоставляет графики роста массы тела к возрасту для мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 20 лет 1.
  
• 7-летняя девочка весом от 40 до 69 фунтов находится в диапазоне от 5 до 95 процентилей, в соответствии с ростом CDC. графики.

Индекс массы тела

Таблицы роста для определения нормального веса подростков

Как и для взрослых, рост является основным фактором при определении того, находится ли вес ребенка в пределах нормы.По этой причине CDC рекомендует использовать индекс массы тела (ИМТ), чтобы определить, нормален ли вес ребенка. ИМТ учитывает как рост, так и вес ребенка. Для мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 20 лет используются отдельные таблицы, поскольку пол ребенка также влияет на здоровые диапазоны ИМТ.

Интерпретация ИМТ для детей и взрослых различается 45. В диаграммах ИМТ для детей используются диапазоны, основанные на процентилях, чтобы определить, имеет ли ребенок недостаточный, избыточный вес или нормальный для его возраста. ИМТ между 5-м и 85-м процентилями считается нормальным для детей в возрасте от 2 до 20 лет. Для 7-летнего мальчика это ИМТ примерно от 13,7 до 17,4 при значении 50-го процентиля, равном 15,5. Для 7-летней девочки диапазон от 5-го до 85-го процентиля составляет приблизительно от 13,5 до 17,6, при значении 50-го процентиля 15,4.

• Так же, как и для взрослых, рост является основным фактором при определении того, находится ли вес ребенка в пределах нормы.
  
• Для мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 20 лет используются отдельные таблицы, поскольку пол ребенка также влияет на здоровые диапазоны ИМТ.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если вас беспокоит вес вашего ребенка. В то время как диапазоны веса, основанные на возрастном росте и диаграммах ИМТ, могут помочь определить проблему с весом, каждый ребенок индивидуален, и могут быть другие факторы, которые следует учитывать при определении того, находится ли вес вашего ребенка в пределах здорового диапазона. Если у вашего ребенка наблюдается недостаточный или избыточный вес, ваш лечащий врач может дать рекомендации, которые помогут вернуть вашего ребенка в норму.

Рецензент и редакция: Тина М.St. John, M.D.

• Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если вас беспокоит вес вашего ребенка.
  
• Если у вашего ребенка недостаточный или избыточный вес, ваш лечащий врач может дать рекомендации, которые помогут вернуть вашего ребенка в норму.

Нормальный рост | Детская больница Филадельфии

Рост включает не только длину и вес тела, но также внутренний рост и развитие.

Нормальный рост относится к диапазону, используемому педиатрами для оценки роста ребенка.Ниже приведены некоторые средние диапазоны веса и роста, основанные на диаграммах роста, разработанных CDC:

Возраст	Рост — суки (в дюймах)	Рост — кобели (в дюймах)	Вес — суки (в фунтах)	Вес — кобели (в фунтах)
1	27–31	от 28 до 32	от 15 до 20	17–21
2	31.5 до 36	32–37	22–32	от 24 до 34
3	от 34,5 до 40	от 35,5 до 40,5	от 26 до 38	от 26 до 38
4	с 37 по 42.5	от 37,5 до 43	от 28 до 44	от 30 до 44
6	42–49	42–49	от 36 до 60	от 36 до 60
8	от 47 до 54	от 47 до 54	от 44 до 80	46 по 78
10	от 50 до 59	50.5 до 59	54 по 106	54–102
12	от 55 до 64	54–63,5	68 по 136	66–130
14	от 59 до 67,5	с 59 по 69.5	84 до 160	84 до 160
16	от 60 до 68	63 по 73	94 по 172	от 104 до 186
18	от 60 до 68,5	от 65 до 74	от 100 до 178	116 по 202

Хотя ребенок может расти, его модель роста может отклоняться от нормы.В конечном итоге к взрослому возрасту ребенок должен вырасти до нормального роста. Если вы подозреваете, что ваш ребенок или подросток не растет должным образом, всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка.

педиатров Сан-Диего | Детская первичная медицинская группа »Архив» Нормальный ли рост моего ребенка? Букварь по таблицам детского роста

ПОДЕЛИТЬСЯ

Скорее всего, одна из многих вещей, которые ваш педиатр сделает во время осмотра вашего ребенка, — это нанесет его / ее рост и вес на диаграмму роста и скажет вам, в какой процентиль попадает ваш ребенок на этой диаграмме.Но что делать с этой информацией? И что означает этот процентиль?

Первое, что нужно знать, это что такое диаграммы роста и как они составляются.

Доступно множество графиков роста. Две основные таблицы, с которыми вы, скорее всего, столкнетесь в кабинете врача, — это карты Всемирной организации здравоохранения для младенцев и диаграммы Центров по контролю за заболеваниями для детей старшего возраста.

Диаграммы ВОЗ основаны на продольных данных, собранных у младенцев в 6 разных странах, включая США.Эти дети были воспитаны в условиях, которые ВОЗ считает оптимальными для поддержки роста, включая тот факт, что они находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 4 месяцев жизни и продолжали грудное вскармливание до 12 месяцев. Однако эти таблицы также подходят для детей, вскармливаемых смесью.

Диаграммы CDC являются справочными данными для типичных моделей роста у детей только в США, поэтому CDC рекомендует использовать диаграммы ВОЗ для младенцев в возрасте от 0 до 2 лет. Для детей в возрасте от 2 до 20 лет рекомендуются графики роста CDC (которые вы можете увидеть здесь, в разделе «Дети от 2 до 20 лет»).Существуют отдельные таблицы для мальчиков и девочек, недоношенных детей и детей с различными синдромами, включая синдром Дауна и синдром Тернера. Другие организации и компании выпустили свои собственные графики роста, но они обычно не используются и не рекомендуются.

Диаграммы роста — это полезный инструмент для врачей, позволяющий изучить закономерности роста в контексте общего состояния здоровья ребенка.

Поскольку он в значительной степени полагается на этот шаблон данных, один момент данных не совсем полезен.За младенцами мы можем наблюдать, чтобы увидеть, набирают ли они ожидаемую величину роста и веса. Окружность головы также отслеживается в этой возрастной группе. Быстро растущая голова может сигнализировать о необходимости дальнейшей оценки. Для детей старшего возраста мы можем использовать средний рост родителей (средний рост родителей плюс 5 дюймов для мальчиков и минус 5 дюймов для девочек) и посмотреть, достигаются ли они в соответствии с этим генетическим потенциалом. Эти диаграммы также помогают нам взглянуть на индекс массы тела, чтобы оценить, соответствует ли вес ребенка его росту и возрасту.

Родителям часто задают параметры своего ребенка в процентилях. Это означает, что ребенок с 50-м процентилем находится прямо посередине: 50% детей меньше и 50% больше. Не все дети попадут на 50-ю строчку, так что не волнуйтесь. Чтобы быть ясным в математике, иногда вы можете услышать о ребенке, находящемся на 98-м процентиле роста. Это означает, что они больше, чем 98% детей, и только 2% детей больше их (98 + 2 = 100). Независимо от их процентиля, что более важно, так это то, что ребенок следует своей собственной кривой, подразумевая, что рост происходит с ожидаемой скоростью.

Итак, как педиатр, что мне делать в своем офисе?

Первое, что я смотрю, это рост и рост ребенка. Причина этого в том, что типичные младенцы / дети без каких-либо сопутствующих заболеваний — которые получают соответствующее питание и имеют соответствующее количество гормона роста — будут находиться на высоте, близкой к ожидаемой для их генетики. Я часто встречаю родителей невысокого роста, которых беспокоит рост своего ребенка, и я отвечаю, что «яблоки не падают далеко от дерева.«Если ребенок растет с ожидаемой скоростью по процентильной линии, которая имеет смысл , исходя из его генетики , я затем смотрю на его вес (подробнее о низком росте чуть позже).

Если ребенок ожидает прибавки в весе (то есть, он следует своей процентильной линии), я смотрю, подходит ли этот вес для его роста. Быстрая проверка ИМТ может вам это сказать. Конечно, есть маленькие или хаски маленькие дети, но установленный диапазон здорового ИМТ находится в диапазоне от 5-го до 85-го процентиля, поэтому для данного роста может быть приемлемо любой вес.Поэтому, если ваш ребенок здоров и следует своей собственной таблице по всем параметрам, не имеет значения, больше он или меньше своих сверстников.

Несколько слов о низком росте.

Часто ребенок в возрасте 7, 8 или 9 лет может выглядеть ниже ожидаемого, исходя из его среднего роста. Иногда это происходит из-за задержки конституционального роста, которую мы называем «поздним цветением». У этих детей половое созревание наступает позже, и они начинают расти, когда становятся старше.Половое созревание — это время быстрого роста, а затем закрытия пластинок роста, поэтому, если половое созревание наступает позже, дети растут дольше. Конечно, если вас беспокоит рост или скорость роста вашего ребенка, пора поговорить с педиатром. Иногда простой рентгеновский снимок руки, чтобы посмотреть на пластинки роста, может дать вам понять, отстает ли рост вашего ребенка от его / ее хронологического возраста, следовательно, существует вероятность задержки конституционального роста.

Еще одним фактором, влияющим на рост, является то, что некоторые дети очень разборчивы в еде и не получают достаточно калорий или пищи для нормального роста.Когда это происходит, их рост замедляется, но обычно этого не происходит до тех пор, пока не будет уже заметного снижения веса. Для детей, которые не набирают вес и , страдает их рост, может потребоваться поездка к диетологу, чтобы обсудить способы набора веса. Конечно, правильная оценка педиатром ребенка, чтобы исключить другие причины плохой прибавки в весе, является наиболее важным для начала.

В случае сомнений или беспокойства лучше всего сначала проконсультироваться с врачом по поводу его роста.Это стандартная практика для их врачей отслеживать эти данные, чтобы они могли предоставить вам диаграмму роста вашего ребенка, если вы запросите ее, если они еще не предоставили ее. Если вы не понимаете, что видите, можно попросить дальнейшее объяснение диаграммы, поскольку это может сбивать с толку на первый взгляд. И, как я уже сказал, яблоки обычно не падают с деревьев — оглядываясь назад на собственный рост, период полового созревания и особенности роста в семье, можно получить полезную информацию о том, что может присутствовать в вашем собственном ребенке.

Мой ребенок кажется ужасно маленьким для своего возраста. Я должен быть обеспокоен? — Плато педиатрия

Родители часто спрашивают нас, «нормального ли роста» их ребенок. Решая эту проблему, мы рассмотрим несколько моментов:

Каким образом измеряются рост и вес ребенка на стандартной диаграмме роста?

Рост и вес ребенка могут быть примерно средними (25–75 процентиль), выше среднего (выше 75 процентиль) или ниже среднего (меньше 25 процентиль.) «Выше среднего» не обязательно означает «слишком большой», а «ниже среднего» не обязательно означает «слишком маленький». Помните, что эти графики роста были составлены с использованием тысяч детей из разных рас и этнических групп, историй здоровья и так далее.

Насколько велики родители ребенка (а также братья и сестры, если они у него есть)?

Ребенок может быть маленьким в процентилях 3–10% роста и веса, если один или оба родителя маленькие.

Как соотносятся рост и вес ребенка?

Обычно мы ожидаем, что рост и вес ребенка будут пропорциональными.Ребенок, который находится где-то посередине по росту, должен иметь средний вес. Маленькие дети должны весить меньше. Непропорциональный рост, когда ребенок очень тяжелый или очень худой для своего роста, может стать поводом для беспокойства.

Что еще более важно:

Как со временем менялись рост и вес ребенка? Дети, которые год от года остаются примерно на одном процентиле, вызывают гораздо меньшее беспокойство, чем дети, которые хорошо растут в течение нескольких лет, а затем внезапно прекращают или значительно замедляют свой рост.

Есть важное, но частое исключение: первые два года жизни. Размер при рождении отражает пренатальные факторы, например: был ли ребенок доношенным или недоношенным? Мать курила или употребляла наркотики? Была ли диета матери во время беременности адекватной? Следовательно, младенцы даже очень маленьких матерей могут быть относительно крупными, даже 8 или 9 фунтов, если у матери была здоровая беременность. К двум годам жизни размер ребенка соответствует взрослому росту и весу родителей.