Нормальный вес при рождении: Вес новорожденного ребенка

Содержание

Вес новорожденного: нормы, отклонения, опасности

31 января 2019

Вес новорожденного зависит от множества факторов. И широко распространенное мнение о том, что у родителей-«богатырей» рождаются крупные дети и наоборот, не совсем верно. Генетика имеет значение, но не решающее. Об особенностях веса новорожденного рассказывает Крепак Мария Сергеевна, заведующая отделением педиатрии ISIDA Левобережная, врач-педиатр.

Нормы веса новорожденного ребенка

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала нормы веса для новорожденных. Вес девочек при рождении при этом чуть-чуть отстает от веса мальчиков.

Вес девочек
Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес в кг 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8

Вес мальчиков
Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес в кг 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0

Оценивая вес новорожденного, врач-неонатолог как норму принимает показатели от «ниже среднего» до «выше среднего». Это от 2,8 – 3,7 кг для девочек и 2,9-3,9 кг – для мальчиков. Если вес новорожденного не попадает в этот интервал по нижней или верхней границе, врач расценивает это как повод для более пристального внимания к здоровью малыша. Но рассматривать это как диагноз, сигнал о наличии значимых проблем – преждевременно.

Сравнивая вес новорожденного с таблицами ВОЗ, очень важно понимать, что речь идет только о детях, родившихся в срок, то есть примерно на 40-й неделе беременности. И даже если ребенок появляется на свет, например, в 37 недель (такая беременность также считается доношенной), вес новорожденного будет оцениваться по другим критериям.

Оценивая вес новорожденного, врач обязательно учитывает два важнейших фактора:

Чем опасен большой вес новорожденного

В подавляющем большинстве случаев дети, родившиеся с весом более 4 кг, здоровы. Однако врач уделит особое внимание состоянию здоровья малыша, если будущая мама страдала сахарным диабетом или во время беременности у женщины диагностировались нарушения в работе эндокринной системы. В этом случае малыша должен будет осмотреть детский эндокринолог или детский врач другой специализации, по показаниям.

Под внимательным наблюдением врачей придется побыть и малышу, рожденному с весом более 4 кг, если у него наблюдается отсутствие первородной смазки на теле, сухость и шелушение кожи.

Почему у ребенка может быть дефицит веса

Преждевременные роды – одна из самых распространенных причин появления на свет детей с малым весом. Сейчас благодаря достижениям медицины малышей с весом от 500 г выхаживают в специальных боксах.
Иногда на свет появляются доношенные малыши с дефицитом массы тела – гипотрофией. Чаще всего это происходит из-за нарушений в работе плаценты, которые диагностируются еще в период беременности.

Малыш с низкой массой тела при рождении должен как можно скорее набрать вес. В этом ему поможет грудное вскармливание (полноценное питание мамы при этом имеет очень большое значение), иногда используются специальные обогатители грудного молока. Правильно составить рацион мамы и ребёнка вам поможет врач.

Наблюдение за здоровьем детей, рожденных с малым весом, должно быть особо пристальным не только в период новорожденности и в раннем младенчестве. Существует опасность возникновения различных проблем (набор избыточного веса, возникновение эндокринных нарушений и т.д.) в школьном возрасте, в период полового созревания. Регулярные профилактические осмотры помогут избежать этих проблем.

Возможности клиники ISIDA

Отделение неонатологии клиники ISIDA обладает всем необходимым для выхаживания малышей, появившихся на свет с малым весом. Самый маленький пациент отделения неонатологии весил 840 г, он находился в ISIDA на выхаживании три месяца, сейчас это здоровый и счастливый ребенок.

Для выхаживания детей с малым весом или с различными проблемами со здоровьем в клинике есть палата интенсивной терапии и реанимации новорожденных, оснащенная всем необходимым оборудованием для лечения и выхаживания деток разного гестационного возраста. Немаловажно то, что палаты отделения неонатологии позволяют одновременно выхаживать и лечить 6 малышей.
Широкими диагностическими возможностями обладает и педиатрическое отделение клиники ISIDA, в котором дети могут получать всю необходимую им помощь как в раннем младенчестве, так и в школьном возрасте, вплоть до 18 лет.

Читайте о возможностях Диагностического центра по вопросам педиатрии.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопроси мы обязательно на него ответим.

КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ВЕС НОВОРОЖДЕННОГО? НОРМЫ ПРИБАВОК ВЕСА У МАЛЫШЕЙ ДО ГОДА | уЧУСЬ, ТРУЖУСЬ — ТЕПЕРЬ Я МАМА

Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.
Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.

Вес ребенка при рождении

Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов: • Здоровья малыша. • Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши. • Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек. • Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу. • Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка. • Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.

Вес при выписке

В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:
• Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости.
• Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко.
• Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.

Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.

Нормы прибавки веса

Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.

Увеличение веса зависит от следующих причин:
• Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает.
• Аппетита.
• Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее.
• Качества и количества пищи (молока у мамы).
• Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока.
• Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию».
• Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.
Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.

В среднем первые полгода прибавка в весе у новорожденных составляет 800 грамм, а после шести месяцев – 400. Поэтому, чтобы рассчитать примерную массу ребенка для данного периода, используйте следующую формулу:
Масса тела ребенка до полугода = вес при выписке+ 800 х возраст (мес.)
Например, малышу исполнилось 4 месяца, а весил он после рождения 3000 грамм. Тогда должный вес = 3000 + 800 х 4 = 6200 грамм.

Для определения массы после 6 месяцев используем следующую формулу:
Масса тела ребенка после полугода = вес при выписке + прибавка за первые полгода + 400 х (возраст малыша в мес. – 6)
Чтобы вычислить прибавление за первые полгода, то просто 800 х 6 и получаем 4800 грамм. Готовую цифру используйте для расчета массы грудничка возрастом более полугода.
Если малышу 8 месяцев, и первоначально он весил 2900 грамм, то должный вес = 2900 + 4800 + 400 х (8-6) = 2900 + 4800 + 800 = 8500 грамм.

Приведенные расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.

Отклонения от нормы

Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы , разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.

Центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ, с выделенными рамками «нормы»

Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы — показатели нормы. Все что левее и правее — отклонения.
Например, вашему ребенку 7 месяцев. Рост — 68 см, а масса тела — 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.

Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:
I (индекс) = М (масса в кг) / Н2 (рост в см)

Таблицы и калькуляторы, в том числе для проверки индекса массы тела (ИМТ)

Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.
Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.

Причины недовеса

По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.
Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.
Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.

Достаточно ли еды ребенку?

Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.
Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.
Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль — у вас абсолютно нормальный ребенок.
Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.

Интересные нюансы

Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком — дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.
Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

С уважением, Елизавета Бродская

Источники, использованные для написания статьи:

http://mladeni.ru/obshee/kakoy-normalnyy-ves-novorozhdennogo

http://vskormi.ru/children/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennyh/

Вес и рост грудного ребёнка — добрый доктор

01 Дек Вес и рост грудного ребёнка

Posted at 11:51h in Статьи по педиатрии by admin

Сразу же после рождения ребенка взвешивают и измеряют его рост. На протяжении следующих месяцев жизни маленький человечек еще не раз будет подвергаться этой процедуре,

ведь вес и рост – это один из основных показателей, по которым педиатры оценивают его физическое развитие. Норма или нет?
Важно знать, что далеко не всегда большой вес является показателем хорошего здоровья, а низкий – поводом для тревоги. Масса тела и рост ребенка при рождении зависят от многих причин. В первую очередь, от наследственности. Если родители малыша высокого роста и имеют большую массу тела, вполне вероятно, что и их ребенок будет большим уже с момента рождения, и наоборот.
Средний вес новорожденного ребенка колеблется от 3 000 до 4 000 г при нормальном сроке беременности 38–40 недель. Рост крохи при этом варьируется от 46 до 56 см. Ребенок с массой тела меньше 3 000 г (но 2 500 – это еще нижний предел нормы!) считается маловесным, а при массе свыше 4 000 г – крупным. По статистике, мальчики обычно на 100–300 г тяжелее, чем девочки. Отмечено также, что первенцы обычно весят меньше своих братьев и сестер.

Кроме того, большие по массе дети рождаются при различных заболеваниях матери, например, при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Рождение маловесного ребенка может быть следствием неправильного питания, острых и хронических заболеваний, вредных привычек матери. Любое нарушение в системе «мать – плацента – плод» приводит к нарушению питания плода и его неправильному развитию. Без паники!
Следует отметить, что в первые несколько суток после рождения происходит так называемая физиологическая убыль массы тела. У здорового доношенного ребенка она может составлять до 10% массы тела при рождении. Как правило, максимально масса тела новорожденного снижается на 3–4 день после рождения. Происходит это главным образом вследствие дефицита у матери молока, а также – в связи с потерей младенцем воды (при дыхании, с потом), отхождением первородного кала (мекония) и мочи.
При правильном уходе и вскармливании вес малыша стабилизируется и начинает расти в среднем на 20–40 г в день и к моменту выписки из родильного дома (к 5–10-му дню) полностью восстанавливается. Набираем!
В дальнейшем нарастание массы тела в течение года в среднем происходит по следующей схеме:
• 1 месяц – 600 г;
• 2–3 месяцы – 800 г.
Каждый последующий месяц – на 50 г меньше, чем предыдущий (750 – 700 – 650 и т.д.).
Что касается роста, то наиболее интенсивно ребенок растет в первые три месяца жизни – в среднем на 3 см ежемесячно. В дальнейшем прибавка в росте составляет: с 3 по 6 месяцы – по 2,5 см, затем 1,5–2, 1 см и т.д. Избыток или недостаток?
Одинаково плох как избыток массы тела, так и его недостаток. Избыток, как правило, является следствием перекорма ребенка. Особенно часто это встречается при искусственном вскармливании. Отмечено, что большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, имеют меньший вес, чем дети, которых кормят смесью. Это не является патологией. Не нужно перекармливать маловесного ребенка. Он ест чуть меньше, чем крупный ребенок, но ему этого достаточно. Постепенно, съедая свою норму, он догонит сверстников, родившихся с большей массой тела, а может, и перегонит их.
Недостаток массы тела может быть вызван дефицитом питания, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, дисбиозом кишечника. Снижение или маленькая прибавка веса может наблюдаться после перенесенного заболевания, особенно инфекционного характера.
Следует знать и о том, что во втором полугодии жизни динамика веса может уменьшиться, потому что возрастает двигательная активность ребенка.
Поэтому и при избытке, и при дефиците массы тела, в первую очередь, необходимо проанализировать причины, которые привели к данному состоянию. Все гармонично?

При оценке физического развития массу тела и рост ребенка сравнивают со среднестатистическими показателями для детей данной возрастной группы. Если масса тела и рост соответствуют этим показателям, физическое развитие считается средним, если они превышают эти цифры, – выше среднего, и, соответственно, ниже среднего, если вес и рост ребенка ниже, чем у сверстников.
Кроме оценки массы тела и роста необходимо оценить соотношение этих двух показателей. Если масса тела малыша соответствует его росту или отличается на плюс-минус 10%, физическое развитие называется гармоничным. Если разница составляет от 10% до 25% – дисгармоничным, а если превышает 25% – резко дисгармоничным.
Не столь важно – средние, выше или ниже среднего физические данные вашего ребенка, для здоровья важнее, чтобы соотношение было гармоничным. Помните, что умиление от круглых щек малыша в первые месяцы со временем может превратиться в борьбу с ожирением и хроническими заболеваниями в будущем. Поэтому не забывайте про регулярную оценку физического состояния грудного ребенка врачом-педиатром. Это является залогом его здоровья в будущем. Александр ДЕЧКО, педиатр, врач 1-й категории, директор компании «Добрый Доктор» Беседу вела корреспондент журнала «Малышок»
Анастасия ШУНТО

чем меньше – тем лучше?

9 месяцевМать и дитя

Часто можно услышать от беременных женщин, что они боятся «раскормить» малыша и желательно, чтобы вес крохи к родам был поменьше – так, мол, рожать его будет попроще, да и шансов не порваться будет больше. Но так ли однозначно хорошо, если малыш к моменту родов весит немного и какие существуют критерии нормального веса ребенка при рождении?

«Кабы я была царица, – третья молвила девица, – я б для батюшки-царя родила богатыря», – эти строки классика актуальны и сегодня. Первый вопрос, задаваемый счастливыми папами и дедушками после родов: «Какой вес и рост?» Причем «богатырские» параметры всегда воспринимаются как неоспоримая заслуга мамы и признак здоровья малыша, а скромные размеры новорожденного разочаровывают мужскую половину семейства. Новоиспеченные бабушки и тети тоже расспрашивают о весе малыша, но вот реакция на богатырские данные нового члена семьи у них обычно прямо противоположная: маме выражают сочувствие и уточняют, все ли хорошо со здоровьем у нее и у малыша после таких «героических» родов. Если же новорожденный оказывается миниатюрным, женская половина семьи искренне радуется за него и за маму и поздравляет с легкими родами!

Итак, среди мам – как опытных, так и будущих – существует устойчивое мнение, что, чем меньше вес ребенка, тем лучше для родов. Попробуем разобраться, насколько это верно, всегда ли малый вес – признак здоровья малыша и гарантия легких родов, от чего зависит вес плода на момент начала родов и можно ли на это повлиять, как влияет вес крохи на различные этапы родов и что важнее в оценке размеров плода – вес или другие факторы?

Всегда ли «меньше» значит «лучше»?

На самом деле маленький вес при рождении – равно как и большие размеры новорожденного – сами по себе не являются критерием здоровья малыша. И вовсе не обязательно гарантирует легкие роды.

►Нередко маленький вес является следствием недостатка питания плода в период внутриутробного развития. Если мама здорова, живет в нормальных условиях и нормально питается, причина для недостаточного питания ребенка может быть лишь одна: сниженный транспорт питательных веществ с кровью из-за нарушения кровообращения между мамой и малышом на уровне сосудов плаценты. И тогда, помимо низкого веса, у крохи может быть и другая проблема – хроническая гипоксия, давняя и длительная нехватка кислорода: ведь и кислород, и питательные вещества малыш получает одним и тем же путем – они поступают к нему из материнского организма посредством плацентарного кровотока. Вот почему врачи отслеживают прибавку веса малыша и оценивают соответствие его размеров нормам по сроку беременности на каждом ультразвуковом исследовании: отставание в росте и весе может быть первым указанием на ухудшение плацентарного кровообращения и развитие гипоксии плода.

►Другая проблема малого веса связана уже непосредственно с самим процессом родов: роды маловесным плодом нередко бывают быстрыми и даже стремительными, поскольку маленький ребенок встречает меньше сопротивления со стороны стенок родового канала. И в этом, как ни странно, и состоит проблема: быстрые, и особенно стремительные, роды нередко сопровождаются значительными разрывами мягких тканей родовых путей, поскольку они просто не успевают растянуться при его стремительном продвижении. Для малыша это опасно родовыми травмами, а для мамы – кровотечениями из разрывов и выраженной болезненностью схваток: когда интенсивность схваток, необходимая для рождения ребенка, нарастает за три часа вместо двенадцати, нервная система роженицы попросту не успевает адаптироваться к усилению болевых ощущений.

В конце прошлого – начале нынешнего века, когда в аптеках России впервые появились импортные поливитаминные комплексы, количество новорожденных с весом более четырех килограммов увеличилось на 30 %.

Можно ли раскормить малыша?

►Как часто маме «богатыря» приходится слышать от окружающих: «Ну, мамочка, видно хорошо кушала – так раскормила малыша!» Суть этого популярного утверждения сводится к тому, что обильное питание мамы напрямую влияет на большой вес ребенка (крупный плод) к моменту рождения. Выходит, что мама сама «виновата» в богатырских размерах своего ребенка и причина большого веса новорожденного – неправильное питание в период беременности. В этом смысле утверждение неверно: между организмом мамы и малыша нет прямой пищеварительной трубки. Пища, потребляемая беременной, разлагается в пищеварительном тракте до белков, жиров и углеводов, и даже из этих конечных продуктов усвоится лишь то, что необходимо организму для энергетического обмена, ведь на переработку и усвоение питательных веществ наш организм должен потратить очень много энергии, а он крайне экономичен и не станет растрачивать силы понапрасну! Те микро- и макро-элементы из получаемой мамой пищи, в которых малыш действительно нуждается, всасываются в кровоток мамы и доставляются к малышу по сосудам плаценты и пуповины. Излишки пищи извергаются из материнского организма через кишечник, часть откладывается в виде «запасов на черный день» в жировую ткань.

Таблица изменения роста и веса ребенка от 0 до года.

При оценке физического развития ребёнка необходимо знать его рост, массу тела, пропорции развития отдельных частей тела. Здесь представлены показатели соотношения роста и веса ребенка. Для новорожденных детей при оценке показателей роста и веса прежде всего необходимо учитывать показатели при рождении и относительно них рассчитывать прибавку роста и веса, в соответствии с нормативами. Во вторую очередь индекс массы тела — соотношение роста и веса новорожденного. Для детей, рожденный раньше срока важно учитывать время «недоношенности» и степень отставания в росте и весе на момент рождения.

Антропометрические (центильные) таблицы

В таблицах представлены диапазоны значений по группам. В среднем столбце — центиль 50 — приведен средний показатель для данного возраста. В столбцах справа (центиль 75) и слева (центиль 25) приведены показатели в пределах нормы, которые чуть ниже или выше среднего показателя. В крайних столбцах приведены показатели ниже или выше нормальных, требующие особого внимания со стороны родителей и врачей.
Рост, величина которого находится за пределами средних показателей — низкий (3-10 центиль), или высокий (90-97 центиль) — требуют повышенного внимани и наблюдения педиатра.
Рост, величина которого находится в крайних столбцах — менее 3 или более 97 центиля — свидетельствует про патологию роста ребенка. Такие дети обязательно должны быть проконсультированы соответствующими специалистами, прежде всего эндокринологом и генетиком.

Таблица 1. Таблица для оценки длины тела мальчиков 0-12 месяцев

Возраст (мес.)	Центили
	3	10	25	50	75	90	97
	Центильные интервалы
	1	2 3	4	5	6	7	8
0	46,5	48,0	49,8	51,3	52,3	53,5	55,0
1	49,5	51,2	52,7	54,5	55,6	56,5	57,3
2	52,6	53,8	55,3	57,3	58,2	59,4	60,9
3	55,3	56,5	58,1	60,0	60,9	62,0	63,8
4	57,5	58,7	60,6	62,0	63,1	64,5	66,3
5	59,9	61,1	62,3	64,3	65,6	67,0	68,9
6	61,7	63,0	64,8	66,1	67,7	69,0	71,2
7	63,8	65,1	66,3	68,0	69,8	71,1	73,5
8	65,5	66,8	68,1	70,0	71,3	73,1	75,3
9	67,3	68,2	69,8	71,3	73,1	75,1	77,2
10	68,8	69,1	71,2	73,0	75,1	76,9	78,8
11	70,1	71,3	72,6	74,3	76,2	78,0	80,3
12	71,2	72,3	74,0	75,5	77,3	79,7	81,7

Таблица 2. Таблица для оценки длины тела девочек 0-12 месяцев

Возраст (мес.)	Центили
	3	10	25	50	75	90	97
	Центильные интервалы
	1	2 3	4	5	6	7	8
0	45,8	47,5	49,8	50,7	52,0	53,1	53,9
1	48,5	50,3	52,1	53,5	55,0	56,1	57,3
2	51,2	53,3	55,2	56,8	58,0	59,3	60,6
3	54,0	56,2	57,6	59,3	60,7	61,8	63,6
4	56,7	58,4	60,0	61,2	62,8	64,0	65,7
5	59,1	60,8	62,0	63,8	65,1	66,6	68,0
6	60,8	62,5	64,1	65,5	67,1	68,8	70,0
7	62,7	64,1	65,9	67,5	69,2	70,4	71,9
8	64,5	66,0	67,5	69,0	70,5	72,5	73,7
9	66,0	67,5	69,1	70,2	72,0	74,1	75,5
10	67,5	69,0	70,3	71,9	73,2	75,3	76,8
11	68,9	70,1	71,5	73,0	74,7	76,5	78,1
12	70,1	71,4	72,8	74,1	75,8	78,0	79,6

Таблица 3. Таблица для оценки массы тела (кг) по длине тела (мальчики)

Длина тела (в см)	Центили
	3	10	25	50	75	90	97
	Центильные интервалы
	1	2 3	4	5	6	7	8
50	2,7	2,9	3,1	3,4	3,7	3,9	4,1
51	2,8	3,0	3,3	3,6	3,9	4,1	4,3
52	3,0	3,2	3,5	3,8	4,1	4,3	4,5
53	3,2	3,4	3,6	4,0	4,3	4,5	4,8
54	3,3	3,5	3,8	4,2	4,5	4,8	5,0
55	3,4	3,7	4,0	4,3	4,7	5,0	5,3
56	3,6	3,9	4,2	4,6	4,9	5,3	5,6
57	3,8	4,1	4,4	4,8	5,2	5,6	5,9
58	4,0	4,3	4,7	5,1	5,5	5,9	6,3
59	4,3	4,6	5,0	5,4	5,8	6,2	6,6
60	4,6	4,9	5,3	5,7	6,1	6,6	7,0
61	4,8	5,2	5,6	6,0	6,4	6,9	7,3
62	5,1	5,5	5,9	6,3	6,8	7,3	7,7
63	5,4	5,8	6,2	6,6	7,1	7,6	8,1
64	5,7	6,1	6,5	6,9	7,4	7,9	8,5
65	6,0	6,4	6,8	7,2	7,7	8,3	8,8
66	6,2	6,6	7,0	7,5	8,0	8,6	9,1
67	6,5	6,9	7,3	7,8	8,3	8,9	9,4
68	6,7	7,1	7,6	8,0	8,6	9,2	9,7
69	7,0	7,3	7,8	8,3	8,8	9,4	10,0
70	7,2	7,6	8,0	8,6	9,1	9,7	10,3
71	7,4	7,8	8,3	8,8	9,3	10,0	10,5
72	7,6	8,1	8,5	9,0	9,6	10,3	10,8
73	7,8	8,3	8,8	9,3	9,9	10,5	11,0
74	8,1	8,5	9,0	9,5	10,1	10,7	11,3
75	8,3	8,8	9,2	9,7	10,3	11,0	11,6
76	8,5	9,0	9,4	10,0	10,6	11,2	11,8
77	8,8	9,2	9,6	10,2	10,8	11,4	12,0
78	9,0	9,4	9,8	10,4	11,1	11,7	12,3
79	9,2	9,6	10,1	10,7	11,3	11,9	12,5
80	9,4	9,8	10,3	10,9	11,5	12,2	12,7
81	9,6	10,0	10,5	11,1	11,8	12,4	12,9

Таблица 5. Таблица для оценки массы тела (кг) по длине тела (девочки)

Длина тела (в см)	Центили
	3	10	25	50	75	90	97
	Центильные интервалы
	1	2 3	4	5	6	7	8
50	2,6	2,8	3,0	3,3	3,5	3,7	4,0
51	2,7	2,9	3,1	3,5	3,7	3,9	4,2
52	2,8	3,1	3,3	3,6	3,9	4,2	4,4
53	3,0	3,3	3,5	3,8	4,1	4,4	4,6
54	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,6	4,9
55	3,4	3,6	3,9	4,2	4,5	4,8	5,2
56	3,6	3,8	4,1	4,4	4,8	5,1	5,4
57	3,8	4,1	4,3	4,7	5,0	5,4	5,7
58	4,0	4,3	4,6	4,9	5,3	5,7	6,1
59	4,2	4,5	4,8	5,2	5,6	6,0	6,4
60	4,4	4,7	5,1	5,5	6,0	6,3	6,8
61	4,6	4,9	5,3	5,8	6,2	6,7	7,2
62	4,8	5,2	5,6	6,0	6,5	7,0	7,5
63	5,1	5,4	5,9	6,3	6,8	7,4	7,9
64	5,4	5,7	6,2	6,6	7,1	7,7	8,2
65	5,7	6,0	6,5	6,9	7,4	8,1	8,6
66	6,0	6,3	6,8	7,2	7,8	8,4	8,9
67	6,2	6,6	7,1	7,5	8,2	8,7	9,2
68	6,5	6,9	7,4	7,8	8,4	8,9	9,5
69	6,7	7,2	7,6	8,1	8,7	9,2	9,8
70	7,0	7,4	7,9	8,4	9,0	9,5	10,1
71	7,2	7,7	8,1	8,7	9,2	9,8	10,3
72	7,5	7,9	8,3	8,9	9,5	10,0	10,6
73	7,7	8,2	8,6	9,1	9,7	10,2	10,8
74	7,9	8,4	8,8	9,3	9,9	10,4	11,0
75	8,2	8,6	9,1	9,6	10,2	10,6	11,2
76	8,4	8,8	9,3	9,8	10,4	10,8	11,4
77	8,6	9,0	9,5	10,0	10,6	11,1	11,6
78	8,8	9,2	9,7	10,2	10,8	11,3	11,8
79	8,9	9,4	9,9	10,4	11,0	11,5	12,0
80	9,1	9,6	10,0	10,6	11,2	11,7	12,2
81	9,3	9,8	10,2	10,8	11,4	11,8	12,4

Источник: vospitateli.ru : «Физическое развитие детей до года» П.Д. Ваганов

Читайте также Физическое развитие детей от рождения до года.

Избыточный вес у новорожденных или паратрофия

В течение первого года жизни ребёнок ( здесь речь идет о рожденных в срок, доношенных детях без внутриутробной задержки развития) первые 6 месяцев очень активно набирает вес, иногда до 1300 грамм в месяц, и это не является патологией. После 6 месяцев жизни идёт некоторое снижение прибавок веса, и прибавка составляет не более 600 грамм в месяц. Это связано с прорезыванием зубов, введением прикорма и более активным развитием двигательных навыков. Незначительное превышение прибавки веса на 1 году жизни — это нормальный процесс адаптации ребёнка в послеродовом периоде к окружающей среде.

Обратите внимание, что при оценке роста и веса новорожденного следует скорее основываться именно на прибавке роста и веса, а не на соответствии показателей ребенка средним показателям в таблице (особенно это касается недоношенных детей).

Как правило, прибавки веса на первом году жизни «запрограммированы» генетически и мало зависят от характера и объёма питания, если такой взаимосвязи нет — это повод задуматься, а всё ли в порядке.

Избыток веса детей первого года жизни называется паратрофией и имеет свою классификацию.
Избыток веса +10-15% — паратрофия 1 степени; 15-30% — 2 степени; более 30% — 3 степени.
Ожирение (паратрофия) 2-3 степени у детей до 1 года жизни может быть обусловлена врождённой генетической патологией. Это такие заболевания как врождённый гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), с-м Дауна, с-м Прадера–Вилли, с-м Барде-Бидля, с-м Альстрема, с-м Морганьи, церебральное ожирение (на фоне травмы, опухоли или инфекции головного мозга), которые диагностировать, как правило, не сложно, так как каждый из синдромов имеет яркую клиническую картину.

Именно по причине того, что паратрофия, или избыток веса у новорожденных, мало зависит от объема питания, ни о каких диетах для новорожденных речи не может идти и речи. Однако, это не отменяет того, что необходимо соблюдать объемы и режим кормления (особенно при искусственном вскармливании), нормы и графики введения прикорма, избегать перекармливания ребенка. При грудном вскармливании важно питание самой кормящей матери (калорийность питания матери повышается на 500-700 ккал от обычного рациона).

Особенности детей, родившихся с малой массой тела

Группа недоношенных и маловесных детей является очень неоднородной, так как в ней встречаются и дети относительно здоровые, и дети, маловесность которых или даже сокращение сроков внутриутробного развития связаны с серьезными заболеваниями. Первая подгруппа детей является относительно более благополучной по сравнению со второй и в темпе постнатального развития, и в состоянии здоровья в первые недели и месяцы жизни.

На основании массы тела при рождении принято делить детей на 4 группы или 4 степени недоношенности (точнее, степени маловесности). Динамика массы тела детей, маловесных при рождении, существенно отличается от закономерностей, известных для детей, родившихся с нормальной массой тела. Наибольшие особенности свойственны наиболее маловесным детям. Сравнительно низкая прибавка массы тела – за 1-й месяц жизни, а у самых маловесных детей – и за 2-й связана как с большими трудностями адаптации этих детей, так и с большей относительной величиной первоначальной потери массы тела (аналог физиологической потери массы тела у доношенных). Величина ее у маловесных детей (до 1000г) доходит до 15%, и даже у детей с массой 2000 – 2500 составляет в среднем около 9%. Восстановление первоначальной потери у детей с массой до 1000 г осуществляется в сроки до 2 нед, что связано с их ростовой тенденцией, а у других групп может затягиваться до конца 1-го месяца жизни. В последующем возникает интенсивное нарастание длины и массы тела. Его можно назвать относительно интенсивным в сроки до достижения ребенком величин длины и массы тела, свойственных доношенным зрелым новорожденным, затем и величины абсолютных прибавок массы тела становятся большими, чем у доношенных детей.
Возраст достижения показателей «нормального» доношенного ребенка при рождении, т.е. массы 3200–3500г и длины 50–51 см, составляет для детей с массой 2000–2500г около 1–1,5 мес, для детей с массой тела 1500–2000г – около 2–2,5 мес, а для детей с массой тела 1000–1500г – 3–3,5 мес. Самые маловесные (до 1000г) могут достигать этих показателей в течение 4–7 мес. В наверстывающем развитии недоношенных детей наивысший темп свойственен росту окружности головы, затем идет окружность груди, затем общая длина тела и, в последнюю очередь, выравниваются показатели массы тела.
Для ориентировочного определения массы тела у маловесных при рождении детей Л.М. Слободян предлагает следующую формулу:

1. Для первого полугодия жизни: 
          Mr x N
M = Mr + -------- x C
            2 
 где М – должная или ожидаемая масса тела в данном возрасте;
 Мr – масса тела при рождении;
 N – возраст в месяцах;
 C – коэффициент, зависящий от массы тела при рождении, 
до 1500 г – 1,5, при 1500 – 2000 г – 2, при большей массе – 2,7.

 2. Для второго полугодия жизни:
При массе тела при рождении до 1000г: Масса тела в 6 мес + 800г на каждый месяц свыше 6.
При массе тела при рождении более 1000г:  Масса тела в 6 мес + 600г на каждый месяц после 6.

Более интенсивные темпы наверстывающего роста маловесных и недоношенных детей приводят к тому, что, по некоторым антропометрическим показателям (окружность головы и груди, длина тела, масса тела), они сравниваются с детьми, родившимися с нормальной массой тела. Сроки выравнивания зависят от степени маловесности при рождении и могут варьировать от 9 мес до 3–4 лет.
Источник: А.В. Мазурин, И.М. Воронцов «Пропедевтика детских болезней»

Сколько новорожденный в норме теряет в весе за первые дни жизни

Сразу оговоримся, что потеря веса ребёночка в первые дни после родов может быть нормальной или патологической.

Патологическую потерю веса рассматривать не будем, так как самолечение опасно. При подозрении на проблемы со здоровьем обратитесь к вашему врачу.

Нормальная потеря веса происходит у большинства здоровых малышей! Врачи её называют «нормальной физиологической убылью массы тела», а психологи используют термин «кризис новорожденности». Поговорим об этом более подробно в нашей статье.

Содержание

Причины потери веса новорожденные в первые дни жизни (в роддоме)
Нормы физиологической убыли массы тела новорожденных
Вы сможете рассчитать норму потери веса для своего ребёночка в наших калькуляторах (по рекомендации всемирной организации здравоохранения — ВОЗ):
— калькулятор нормальной потери веса новорожденных в первые дни жизни (для девочек)
— калькулятор нормальной потери веса новорожденных в первые дни жизни (для мальчиков)
Дни максимальной физиологической убыли массы тела новорожденного
Когда масса тела грудничка должна вернуться к той, что была при рождении
Нормы веса новорожденных при рождении
— сколько весят девочки при рождении
— сколько весят мальчики при рождении
Набор веса в первый месяц жизни по неделям (по ВОЗ):
— сколько набирают веса девочки
— сколько набирают веса мальчики
Мамочки рассказывают о своём опыте. Узнайте, какая потеря веса была у других деток и как быстро вес восстановился.

Причины потери веса ребёнка после родов (в роддоме)

Сразу поясним «страшное» слово «кризис», которое использовали в начале статьи. Психологи называют кризисом переходные состояния. Оно не обозначает какие-то проблемы, а лишь говорит о прекращении старого способа жизни и перехода к новому.

После рождения в организме ребёночка должны произойти перестройки, чтобы он мог жить в новых условиях. Меняют работу следующие системы:
•   дыхание
•   кровообращение
•   пищеварение и выделение
•   терморегуляция

Самое первое, что он малыш должен сделать сразу после рождения, — это очистить лёгкие от воды.
Да, наши детки в первые 9 месяцев жизни почти как рыбки )) Они плавали в воде, а теперь им предстоит выход совсем в другой мир.
Первые вздохи – трудная работа для малыша. В альвеолах лёгких находится вода, которую нужно вытолкнуть. Затем легкие наполнит воздух и малыш начнёт дышать.

Природа очень мудра и подготовила новорожденного к этому первому шагу в новый способ жизни. Учёные выяснили, что в последние минуты родов в организме ребёнка вырабатывается много адреналина, который помогает пережить кислородную недостаточность и осуществить переход к новому способу дыхания.

Вслед за перестройкой дыхания, должно пройти изменение в работе кровообращения и питания. Теперь малыш получает кислород и питательные вещества не через плаценту от матери, а самостоятельно!

Научиться усваивать питательные вещества довольно сложно. И опять природа мудро предусмотрела переходный период. В первые 3-5 дней после родов в груди мамы вырабатывается не молоко, а молозиво. Оно отличается от молока меньшим содержанием жира, лактозы, воды и большим содержанием специальных легкоусваиваемых белков — сывороточных альбуминов.

Дело в том, что сразу после рождения пищеварительная система малыша не готова к переработке жиров и углеводов (пока не созрела микрофлора кишечника). Также и уменьшенное содержание воды бережёт почки от нагрузки.

Кроме пищеварения и дыхания, появилась ещё одна новая и важная задача грудничка — поддержание температуры тела. Если раньше он находился в среде, температура которой не меняется, то теперь нужна самостоятельная терморегуляция. Чтобы помочь малышу сохранять тепло, под кожей есть слой жира. Он не только защитит от потери тепла, но и даст недостающие калории при необходимости.

Подведём итог сказанному.

Причины физиологической убыли массы тела новорожденного:

В первые несколько дней после родов у грудничка происходит перестройка системы пищеварения. Состав молозива отличается от состава молока, поэтому малыш может получать от мамы чуть меньше калорий, чем сжигает. Ведь «работать» приходится очень много! Нужно тратить силы на обогрев тела, сосание груди мамы, самостоятельное дыхание. Для этой ситуации природа предусмотрела дополнительный источник энергии — запас жира. Он немного потратится в первые дни жизни, а потом восстановится.
Начало работы выделительной системы (выделение воды с мочой, выход мекония). Меконием называют первородный кал. Он накопился в организме малыша за время нахождения в утробе матери и состоит из желчи, эпителиальных клеток, слизи, проглоченных околоплодных вод, пренатальных волос. Меконий имеет зеленовато-черный цвет. Выходит в первые 2-3 дня жизни малыша.
Испарение воды с поверхности тела и с дыханием (чем жарче и суше в помещении, тем больше будет испаряться воды).

Для малыша не опасны потери жидкости по названным причинам, потому что он рождается с большим содержанием воды в организме.

Мудрая природа подготовила ребёночка к переходу в новую среду обитания и «знала» о предстоящих потерях воды и небольшом дефиците калорий.

Поэтому важно помнить, что физиологическая убыль веса новорожденного в первые дни жизни абсолютно нормальна и организм малыша к ней подготовлен природой. Нет причин для беспокойства.

Норма физиологической убыли массы тела новорожденных

В норме физиологическая убыль веса новорожденного составляет 6-10% от той цифры, которая была при рождении.
Более точно вы можете рассчитать в наших калькуляторах.

Дни максимальной физиологической убыли массы новорожденного

Если мы посмотрим на графики набора веса новорожденными, которые предоставляет ВОЗ, то увидим максимальную убыль на 2-4 день жизни (линия графика немножко уходит вниз).

Более точно нормы набора веса вы можете рассчитать в наших калькуляторах.

На графике зелёная линия обозначает средние значения. Но важно помнить, что все малыши разные. Поэтому ВОЗ даёт нормы и для крупненьких деток (линии выше зелёной) и для тех, кто родился с чуть меньшим весом (линии ниже зелёной).

Индивидуальные различия абсолютно нормальны.

Для удобства наших любимых читателей мы сделали очень простые калькуляторы для расчёта физиологической убыли веса новорожденных.

Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (

для девочек) по стандартам ВОЗ

Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (

для мальчиков) по стандартам ВОЗ

Когда масса тела должна вернуться к той, что была при рождении

Возврат массы тела новорожденного к тому значению, которое было после родов, показывает нормальное развитие малыша. Значит, системы организма стали работать так, как положено, и всё идёт хорошо.

К концу первой недели жизни ребёночка, мы ожидаем восстановление веса малыша.
Говоря о сроке в неделю, помним, что все детки разные. Чуть больше или чуть меньше съел малыш, чуть больше или чуть меньше пописал и итоговая масса тела поменяется.

У кого-то вес может восстановиться за 4-7 дней, а кому-то потребуется чуть больше времени.
Обычно, уже с 10-го дня жизни у всех малышей наблюдается прирост веса. Если ребёнок не начал набирать вес через 2 недели после родов, то необходимо обратиться к врачу.

Нормы веса новорожденных девочек при рождении (по ВОЗ)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица показывает нормы в 5-ти вариантах:

средние значения обозначены зелёным
нормы более крупных девочек расположены правее,
более худеньких – левее.

Вес девочки при рождении:

• 3,200 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% девочек

Девочки чуть меньше среднего веса:

• 2,800 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 2,400 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные девочки:

• 3,700 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 4,200 кг – вес выше среднестатистического

Для удобства мы сделали калькулятор. Узнайте, сколько ребёнок прибавит в весе в первый месяц жизни.

Калькулятор набора веса новорожденных в первый месяц жизни по неделям

(для девочек)

Нормы веса новорожденных мальчиков при рождении (по ВОЗ)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:
•   средние значения обозначены зелёным
•   нормы более крупных малышей правее,
•   более худеньких – левее.

Вес мальчика при рождении:

3,300 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% мальчиков

Мальчики чуть меньше среднего:

2,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
2,500 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные мальчики:

3,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
4,300 кг – вес выше среднестатистического

Для удобства мы сделали калькулятор. Узнайте, сколько ребёнок прибавит в весе в первый месяц.

Калькулятор набора веса новорожденных в первый месяц жизни по неделям (

для мальчиков)

Ожирение у детей — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Много моральных и физических страданий приходится вынести детям, обремененным ожирением. Если и вашу семью не обошла данная проблема, рекомендуем отнестись к ней вдумчиво и серьезно. Эта статья поможет родителям подсчитать, есть ли избыточный вес у их ребенка, понять, каковы причины его возникновения. Поговорим мы и о том, как предупредить ожирение.

Многие мамы и папы восторгаются пухленькими щечками, складочками на ручках и ножках своего маленького карапуза. Но малыш подрастает, а любящие родители и сердобольные бабушки продолжают усиленно кормить свое ненаглядное чадо тортами, кексами, рулетами, пирожками с разными начинками и другими вкусностями… И вот ребенок все больше и больше набирает вес, в садике и школе его дразнят сверстники, называя «колобком», «пухликом», «хомяком», «толстяком»… Много моральных и физических страданий приходится вынести детям, обремененным ожирением или увеличенной массой тела. Если и вашу семью не обошла данная проблема, мы рекомендуем отнестись к ней вдумчиво и серьезно. Эта статья поможет родителям подсчитать, есть ли избыточный вес у их ребенка, понять, каковы причины его возникновения, в чем заключаются потенциальные осложнения. Поговорим мы и о том, как предупредить ожирение.

ДАННЫЕ СТАТИСТИКИ

К сожалению, ожирение у детей в настоящее время – явление весьма распространенное. Статистические данные показывают, что в России у 30% детей в возрасте от 5 до 7 лет уже наблюдается превышение нормы по весу и ожирение разной степени. Опросы свидетельствуют о том, что только 30% матерей следят за тем, чтобы у их детей было правильное питание. Во многих же семьях бытует ошибочное убеждение, что полный ребенок – это здоровый ребенок. Врачи отмечают три критических периода (этапа), когда возникает особый риск и учащаются случаи ожирения: ранний возраст (от рождения до 3-х лет), дошкольный возраст (от 5 до 7-ми лет) и подростковый период (от 12 до 16 лет), это важный этап полового созревания и перестроек в организме.

КАК ПОСЧИТАТЬ НОРМАЛЬНЫЙ ВЕС РЕБЕНКА

Масса тела ребенка зависит от пола, роста, возраста, наследственных факторов, характера питания, состояния здоровья. По внешнему виду трудно сказать, упитанный ребенок или у него ожирение. Приведу специальную формулу, чтобы родители могли посчитать нормальный вес от годика до семи лет и определиться в этом вопросе. Для подсчета надо количество лет ребенка умножить на 2 и к произведению прибавить 8. А потом сравнить полученное число с реальным весом сына или дочки. Но точно сказать, стоит ли беспокоиться родителям по поводу веса ребенка или нет, может только доктор. У врачей имеется множество специальных центильных таблиц, в которых учитывается пол, возраст и рост. Такие таблицы позволяют точно определить даже степень ожирения. А всего степеней выделяют четыре. Таблицы и обновленные нормы роста и веса детей при желании легко отыскать в интернете.

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение у детей подразделяют на алиментарное и обменное в зависимости от причины его возникновения.

Алиментарное ожирение возникает из-за неправильного рациона питания и ведения малоподвижного (пассивного) образа жизни.
Обменное (эндокринное) ожирение происходит по причине протекания в организме заболеваний желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, надпочечников, яичников (у девочек).

Более точные причины образования лишнего веса выявляет и устанавливает квалифицированный специалист, осмотрев ребенка, побеседовав с его родителями и получив данные некоторых обследований. Но предположить причину можно, основываясь на некоторых признаках, сопутствующих избыточному весу:

Когда не только у ребенка, но и хотя бы у одного из родителей тоже отмечается излишний вес, то можно предположить, что в рационе питания этой семьи превалируют высококалорийные продукты, богатые жирами и углеводами (сладости, выпечка). Это как раз случай алиментарного ожирения.
Когда ребенок много времени играет за компьютером, смотрит фильмы по телевизору, мало двигается и почти не гуляет на улице с другими детьми, то это говорит о явном дисбалансе между полученной энергией и затраченной.
У грудничка лишний вес появляется при введении неправильного прикорма, изобилующего углеводами и липидами.
Если избыточная масса тела была у младенца уже при рождении, да еще к этому прибавились: задержка в развитии, поздно сформировавшееся умение держать головку, сидеть, ходить, долго не прорезывались зубки, часто появляется отек на лице, то надо обратить внимание на щитовидную железу и выработку ею гормонов. Описанные симптомы и ожирение могут быть признаками гипотиреоза, то есть недостаточной функции щитовидной железы.
Добавление мышечной слабости, умственной отсталости, косоглазия говорят о врожденных генетических заболеваниях, например, синдрома Дауна и других наследственных патологиях.
Если тучный школьник имеет плохую успеваемость, жалуется на сонливость, быструю утомляемость, сухость кожи и запоры, это может быть связано с недостатком йода в организме и сбоями в работе щитовидной железы.
Когда жир откладывается главным образом на лице, шее и животе, причем с появлением фиолетовых растяжек, щеки ярко-розового цвета, а руки и ноги худые, то следует проверить надпочечники и количество глюкокортикоидов.
Иногда ожирение возникает после ушибов, сотрясений и воспалений головного мозга (энцефалитов, менингитов), тогда надо обследовать гипофиз. Эта железа контролирует работу всех других желез организма. Недостаток работы гипофиза тоже может быть причиной ожирения. Симптомы повышенного давления внутри черепа указывают на опухоль мозга, а из-за этого тоже бывают нарушения в обменных процессах.

Как видите, только дополнительные обследования и анализы могут помочь выявить причину ожирения.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Опасен ли избыточный вес у детей? Да, ожирение может привести к возникновению таких серьезных заболеваний, вовсе не характерных для детского и подросткового возраста:

гипертония, атеросклероз, стенокардия, сердечная недостаточность;
нарушается сон – бывают эпизодические остановки дыхания, храп;
жировой гепатоз, приводящий чаще всего к циррозу печени, холецистит, панкреатит, запоры, геморрой;
большой вес «давит» на костный скелет, приводя к деформации суставов, разрушению хрящей, боли в коленях, плоскостопию;
нехватка инсулина приводит к сахарному диабету, развивающемуся по II типу;
у таких детей и подростков мало друзей, они вынуждены находиться в социальной изоляции, испытывают дефицит общения, их не понимают, обижают, что может привести в дальнейшей их жизни к депрессии, алкоголизму;
у женщин, с раннего возраста имеющих избыточный вес, больше риск возникновения бесплодия.

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Для выявления точных причин избыточного веса доктор может дать направление на анализы и обследования:

анализ крови на количество глюкозы, холестерина, триглицеридов и других показателей, которые укажут на наличие или отсутствие заболеваний печени, сахарного диабета;
анализ мочи и крови на количество гормонов делают в случаях, когда врач подозревает у ребенка заболевания эндокринной системы;
для исключения заболеваний гипофиза или опухолевых процессов врач назначает магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию, сокращенно МРТ и КТ.

КАК НЕ ДОПУСТИТЬ ПОЯВЛЕНИЕ ЛИШНЕГО ВЕСА У РЕБЕНКА?

Безусловно, борьба с ожирением – процесс длительный, он зависит от причин, которые установит врач, контактируя с ребенком и его родителями. В дальнейшем надо строго соблюдать все рекомендации врача для достижения стойкого результата. Основные принципы лечения включают в себя индивидуально подобранную диету, посильные физические нагрузки, изменение образа жизни, в ряде случаев – лекарственное лечение или хирургические операции.

Как правило, врач-диетолог, учитывая особенности ребенка и возраст, дает родителям все необходимые рекомендации по диетическому питанию, рассчитав, сколько нужно маленькому пациенту жиров, углеводов, белков, витаминов и минералов. Даже маме малыша до года, уже имеющему лишний вес, педиатр посоветует, какие каши и детские смеси вводить в прикорм, а от каких следует пока отказаться. С ранних лет приучайте своего пухленького малыша к пище, в которой немного сахара. В качестве подсластителя полезно использовать растение – стевию. Приветствуются в рационе овощи (кабачки, огурцы, помидоры, капуста, зеленая стручковая фасоль, морковь), зелень, фрукты с небольшим содержанием сахаров и калорий (смородина, черника, малина, облепиха). Реже готовьте картофель, мучные блюда. Макароны разрешаются иногда, но из сортов пшеницы грубого помола. В ряде случаев снизить вес помогает переход на раздельное питание. Например, к рыбе и котлете подавать не привычное картофельное пюре, а гарнир из овощей по сезону. Не забывайте об отрубях, улучшающих пищеварение и выведение ненужного из кишечника. Старайтесь ограничивать склонных к полноте деток в печенье, конфетах, шоколаде пирожных, мороженом и других сладких кондитерских вкусностях. Растущий организм постоянно нуждается в нежирном мясе (телятина, птица), нежирные рыба и творог. А вот сметану и сливки можно давать только изредка. Исключите из питания тугоплавкие жиры – свиной, бараний жир, маргарин. Все это плохо усваивается организмом и откладывается «в запас». Салаты целесообразнее заправлять растительными маслами. Приучайте малыша кушать медленно, хорошо прожевывая. Когда не торопишься, то ощущение сытости возникает быстрее. Давайте пищу тучному ребенку 5-6 раз в день, но маленькими порциями. Ранним утром обязателен завтрак, он зарядит энергией и бодростью, калорийные блюда рациональнее употреблять в первой половине дня, а вечером полезна легкая пища. Не кормите свое чадо на ночь, ужин уместно устраивать за 3 часа до сна.
Невозможно снизить вес без физической активности. Родителям надо постараться подобрать для ребенка занятия, которые будут ему интересны и полезны. Это может быть плавание, аэробика, легкая атлетика, футбол, теннис, гимнастика или другие секции. Организовывайте множество подвижных игр, желательно даже, чтобы они проводились на свежем воздухе – в лесу, парке, на открытом стадионе. Родители сами должны быть примером для ребенка. Можно бегать всей семьей по аллее, совершать велосипедные прогулки, посещать бассейн, играть в бадминтон или волейбол на берегу реки летом или кататься на лыжах по заснеженному лесу. Тут сочетаются масса приятных впечатлений и комплекс мер по улучшению здоровья.
Ребенок с избыточным весом очень нуждается в поддержке и понимании со стороны родителей. Важна и доброжелательная атмосфера в семье. Когда ребенок комплексует по поводу лишнего веса или имеются симптомы депрессии, то желательна консультация у психотерапевта или хорошего психолога. Часто причина лишних килограммов носит психологический характер.
Лекарственная терапия. Многие взрослые люди прибегают к препаратам для снижения аппетита и сбрасывания лишнего веса. Но о влиянии этих препаратов на детский или подростковый организм пока мало данных. Поэтому врачи в данный момент стараются не назначать маленьким пациентам серьезные препараты. Если причиной ожирения являются эндокринные нарушения, то диета, использование в рационе питания полезных продуктов и лекарства помогут подкорректировать работу эндокринных желез.
К хирургическим операциям приступают, если причиной набора веса является опухоль гипофиза, требующая ее удаления. И лишь в крайних случаях, при которых жизненно необходимо произвести хирургическое лечение ожирения у ребенка, прибегают к этому методу. А раздел хирургии, занимающийся такими операциями, называется бариатрией.

Очень важно, чтобы родители поняли, что нельзя перекармливать своего любимого ребенка. Правильное питание и подвижный образ жизни помогут избежать ожирения. Не ругайте детей, если они все же набрали лишний вес. Когда некоторые родители называют своих детей неуклюжими, нерасторопными, толстыми, пытаясь их сподвигнуть на похудение, то они совершают ошибку, нанося психологическую травму сыну или дочке на всю жизнь. Правильными действиями будет поиск причины ожирения, поддержка своего ребенка, консультации и соблюдение рекомендаций специалистов, помогающих решить эту проблему. Следите за правильным питанием в своей семье и весом детей, чтобы они выросли жизнерадостными, стройными и здоровыми!

Статистика веса при рождении: тенденции в росте новорожденных

Средний или средний вес при рождении в Соединенных Штатах составляет приблизительно 7,5 фунтов (3 400 граммов). Однако среднее значение не обязательно означает нормальное . Считается, что вес при рождении от 5,5 фунтов (2500 граммов) до 10 фунтов (4500 граммов) находится в пределах нормы для доношенного новорожденного.

Новорожденных с меньшей массой тела при рождении можно назвать маловесными или маленькими для гестационного возраста.Младенцы большего размера считаются большими для гестационного возраста.

Статистика

Согласно подробному отчету Национального центра статистики здравоохранения, опубликованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2017 году в США было зарегистрировано 3853472 рождения.

В США законы штата требуют, чтобы свидетельства о рождении заполнялись для всех рождений. Федеральный закон требует сбора и публикации всех данных о рождении и других данных статистики естественного движения населения, которые затем собираются Национальной системой статистики естественного движения населения (NVSS) для предоставления статистической информации из свидетельств о рождении.

Вот некоторая информация о рождаемости, полученная на основе данных.

Средние

Хотя дети бывают разных размеров (от чуть менее 1 фунта до более 16 фунтов), данные 2017 года показали, что:

Средний вес при рождении составлял от 6 фунтов 9 унций (3000 граммов) до 7 фунтов 11 унций (3500 граммов).
8,28% младенцев считались маловесными (определяемыми как 5,5 фунтов или около 2500 граммов).
1,4% младенцев имели очень низкий вес при рождении (менее 3,3 фунта или 1500 граммов).
Примерно 9% детей были крупными для гестационного возраста при рождении. Доношенный младенец был 20 дюймов.
Нормальный диапазон для доношенных детей составлял от 18 до 22 дюймов.

В некоторых случаях действительно уместна так называемая низкая масса тела при рождении. Например, если ребенок родился недоношенным (менее 37 недель беременности), он «обычно» весит менее 5 фунтов 8 унций (2500 граммов).Взаимодействие с другими людьми

Имейте в виду, что значения массы тела при рождении получают на специальных весах — они более точны (и регулируются), чем весы для ванной, которые вы бы использовали дома. Если вас беспокоит вес вашего ребенка при рождении или его вес по мере того, как он продолжает расти, обсудите эти проблемы с педиатром вашего ребенка.

Интересные тенденции

Исследования показали, что дети и подростки становятся крупнее — тенденция, которую называют эпидемией детского ожирения. Основываясь на данных о детях старшего возраста и группах, было бы естественным предположить, что новорожденные также становятся крупнее.

Однако статистика показывает, что дети на самом деле становятся меньше. Неясно, почему, поскольку исследования не показали прямой связи между более низкой средней массой тела при рождении и увеличением числа недоношенных детей, а также нет прямой корреляции с другими независимыми факторами, такими как подробнее Кесарево сечение.

Хотя точная причина снижения массы тела при рождении неизвестна, это может быть связано с тенденциями в питании матери, физической активности, социально-экономическими факторами, воздействием окружающей среды или даже другими не зарегистрированными заболеваниями.

Последние тенденции в средней массе тела при рождении

1990 : 7 фунтов, 9,4 унций (3441 г)
1995 : 7 фунтов, 9,17 унций (3435 г)
2000 : 7 фунтов, 8,95 унций (3429 г)
2005 : 7 фунтов, 7,54 унции (3389 г)

Терминология

Для описания массы тела при рождении используются разные термины. Когда дети рождаются преждевременно или позднее (с задержкой), термины могут немного сбивать с толку.

Вместо того, чтобы использовать абсолютный вес, термины, которые используются для описания гестационного возраста, более точно отражают размер ребенка.

В зависимости от веса ребенка при рождении и его гестационного возраста используется специальная таблица роста для классификации младенцев по одной из следующих категорий.

Вес при рождении:

Чрезвычайно низкая масса тела при рождении (ELBW) . Масса тела при рождении менее 2 фунтов (1000 граммов)
Очень низкая масса тела при рождении (VLBW) . Масса тела при рождении менее 1500 г (3,4 фунта)
Низкая масса тела при рождении (НМТ) . Масса тела при рождении менее 5 фунтов 8 унций (2500 граммов)
Нормальная масса тела при рождении . От 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов)
Высокая масса тела при рождении (HBW) . Масса тела при рождении более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов)

Срок беременности:

Малый для гестационного возраста (SGA) . Масса тела при рождении ниже 10-го процентиля для ребенка, родившегося в этом гестационном возрасте
Соответствует гестационному возрасту (AGA) . Масса тела при рождении от 10-го до 90-го процентиля относительно других детей, родившихся в этом гестационном возрасте
Большой для гестационного возраста (LGA) . Масса тела при рождении выше 90-го процентиля в зависимости от срока беременности (также называется макросомией плода)

Термин ограничение внутриутробного развития (IUGR) иногда используется для описания ребенка с массой тела при рождении ниже ожидаемой для гестационного возраста.Однако его чаще всего используют для описания плода, который во время беременности растет меньше, чем ожидалось.

Почему существуют разные классификации?

Классификация веса при рождении и гестационного возраста полезна, потому что они часто соответствуют клиническому уходу и лечению.

Вес при рождении позволяет прогнозировать краткосрочные и долгосрочные осложнения для здоровья, включая риск хронических заболеваний, даже среди доношенных детей.

Многие из перечисленных выше терминов можно использовать вместе.Например, недоношенный ребенок может родиться с низкой массой тела при рождении (или даже с чрезвычайно низкой массой тела при рождении), но все же иметь вес, соответствующий его гестационному возрасту.

С другой стороны, доношенный ребенок, родившийся с весом 5,5 фунтов (2500 граммов), вероятно, будет классифицирован как имеющий SGA и IUGR.

Факторы, влияющие на массу тела при рождении

Для определения массы тела ребенка при рождении используется множество различных факторов, включая возраст, генетику и определенные факторы образа жизни матери.

Возраст

Молодые матери (подростки), как правило, рожают маленьких детей, как и матери преклонного возраста матери (старше 35 лет). Однако исследования также показали связь между преклонным возрастом матери и высокой массой тела при рождении.

Генетика

Генетика также играет роль в весе при рождении. Важны генетические характеристики обоих родителей. Однако одно отличие состоит в том, что вес матери при ее собственном рождении имеет большее влияние, чем вес отца при рождении.Взаимодействие с другими людьми

Курение

У курящих матерей, как правило, рождаются маленькие дети, поскольку физиологические изменения, связанные с курением, уменьшают количество питательных веществ, поступающих к ребенку. Воздействие пассивного курения также коррелирует с низкой массой тела при рождении и другими осложнениями, такими как ЗВУР.

В 2016 г. 7,2% рожениц сообщили о курении во время беременности.

Питание

Питание матери также может повлиять на массу тела ребенка при рождении. На прибавку в весе матери во время беременности влияют различные факторы, в том числе ее социально-экономические условия, состояние здоровья, не связанное с беременностью и беременностью, а также генетика.

Пренатальная помощь

Отсутствие раннего и регулярного дородового ухода связано с младенцами с низкой массой тела при рождении. Отсутствие дородового ухода может быть следствием плохого доступа к медицинскому обслуживанию (например, возможности ограничены географическим местоположением), проблемами психического здоровья или социально-экономическими условиями. условия.

Общее состояние здоровья матери (и отца)

Здоровье матери и отца младенца также может повлиять на вес новорожденного.

Масса матери при зачатии .У женщин, которые забеременели тяжелее, могут родиться более крупные дети.
Уровень сахара в крови и артериальное давление матери . Наличие в анамнезе высокого кровяного давления до беременности ассоциируется с маленькими детьми. Наличие в анамнезе диабета (ранее существовавший диабет) связано с появлением детей, которые крупнее нормы
Осложнения беременности . Вызванная беременностью гипертензия или ПИН (высокое кровяное давление во время беременности) и гестационный диабет (диабет, связанный с беременностью) также влияют на массу тела при рождении.ПИН ассоциируется с младенцами меньшего возраста, а гестационный диабет — с детьми, крупными для гестационного возраста.
Заболевания матки . Определенные наследственные заболевания матки (например, двурогая матка), а также приобретенные состояния (миома) могут привести к снижению веса при рождении.
Злоупотребление психоактивными веществами . Употребление алкоголя и наркотиков также может влиять на массу тела ребенка при рождении, что обычно приводит к снижению массы тела при рождении.

Прочие факторы

Хотя многие факторы можно изменить, есть некоторые факторы, которые нельзя изменить, например:

Пол при рождении : Младенцы мужского пола обычно весят при рождении немного больше, чем младенцы женского пола.
Порядок рождения : Первые дети, как правило, весят меньше, чем последующие.
Множественные : Близнецы и другие дети обычно меньше, чем одиночки.

Мониторинг набора веса новорожденного

Если ваш ребенок доношен, имеет нормальный вес при рождении и не имеет заболеваний, обычно нет необходимости взвешивать ребенка, если он хорошо ест, имеет влажные подгузники и нормально развивается.

Ваш педиатр будет проверять вес вашего новорожденного при каждом осмотре ребенка и сообщать вам, есть ли какие-либо причины для беспокойства.

Если у вашего ребенка низкий вес при рождении, он родился преждевременно или у вашего педиатра есть какие-либо другие проблемы, вас, вероятно, попросят чаще посещать клинику для проверки веса.

Средняя прибавка в весе может варьироваться для детей, рожденных с низкой массой тела при рождении или крупных для гестационного возраста. Например, у недоношенных детей часто наблюдается догоняющий рост.

Если ваш ребенок родился рано, ваш педиатр объяснит, каковы его ожидания в отношении роста. В противном случае за прибавкой в весе вашего ребенка по возрасту можно будет следить, используя следующие рекомендации.

Начальная потеря веса

Младенцы обычно сначала худеют. Эта потеря веса составляет примерно 5% массы тела у детей, находящихся на искусственном вскармливании, и от 7 до 10% у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Младенцы обычно восстанавливают свой вес при рождении к 10–14-дневному возрасту.

Первые 3 месяца

В первые 3 месяца жизни младенцы набирают в среднем 1 балл.От 5 до 2 фунтов в месяц и рост в среднем на 2 сантиметра (около 1 дюйма) в месяц. Ваш педиатр расскажет о нормальных темпах роста маленьких детей.

Ваш врач также может показать вам, где находится ваш ребенок, на диаграмме роста — графике, на котором сравниваются рост и вес вашего ребенка с другими младенцами того же возраста.

от 4 до 6 месяцев

В возрасте от 4 до 6 месяцев младенцы прибавляют в весе менее быстро — от 1 до 1,25 фунта в месяц и растут на 1/2 — 1 дюйм каждый месяц.Примерно к 5-месячной отметке вес ребенка при рождении обычно увеличивается вдвое.

от 6 месяцев до 1 года

Прибавка в весе начинает замедляться в возрасте от 6 до 9 месяцев, при этом рост в длину составляет примерно 3/8 дюйма (1 сантиметр) в месяц с 6 до 12 месяцев. Вес при рождении обычно увеличивается втрое примерно к 1 году.

1-2 года

В среднем, к двум с половиной годам вес вашего ребенка увеличивается примерно в четыре раза.В этом возрасте есть расчеты, которые вы можете использовать для оценки взрослого роста вашего ребенка.

Слово Verywell

Вес новорожденных может варьироваться и зависеть от многих факторов. Вес ребенка при рождении не обязательно предсказывает взрослый размер ребенка. Некоторые дети с очень низкой массой тела при рождении вырастают достаточно высокими или большими, в то время как дети, большие для гестационного возраста, могут быть маленькими взрослыми.

Каким бы ни был вес вашего ребенка при рождении, ваш педиатр поможет вам понять, чего ожидать от вашего ребенка в плане роста.Они могут использовать графики, чтобы показать вам, куда падает ваш ребенок с точки зрения его роста и как его рост может повлиять на его здоровье.

О чем на самом деле говорит вес ребенка при рождении

Будьте готовы, будущие папы: вас миллион раз спросят, сколько весил ваш ребенок при рождении. Это один из самых распространенных вопросов, которые молодые родители задают друзьям, родственникам и даже незнакомцам на улице.

Почему одержимость массой тела при рождении? «В целом, это может быть хорошим показателем здоровья ребенка», — говорит д-р.Дэвид Хилл, автор книги «От папы к папе: воспитание как профессионал». Другими словами, все эти пытливые умы на самом деле хотят знать, родился ли ваш ребенок здоровым.

Но в то время как масса тела при рождении является приличным барометром здоровья, эта цифра не является идеальным показателем. У крошечного ребенка могут быть ясные глаза и румяные щеки, в то время как новорожденный нормального размера может иметь множество проблем со здоровьем. Тем не менее, есть несколько общих рекомендаций, которые могут дать вам некоторое спокойствие и помогут понять, чего ожидать.

Масса тела при рождении и гестационный возраст

Во-первых, масса тела при рождении в значительной степени зависит от гестационного возраста, то есть от того, сколько времени ребенок проводит в утробе матери. Для доношенных младенцев средний вес составляет от 6 до 9 фунтов. Но для тех, кто родился рано или поздно, средние показатели немного отличаются.

«В большинстве случаев, если ребенок рождается преждевременно, он будет меньше, тогда как, если он родится поздно, он будет больше», — говорит Хилл. «Поэтому при оценке веса при рождении первое, что мы делаем, — это корректируем срок беременности.Ребенок может быть маленьким в абсолютном смысле, потому что он родился в 36 недель, но если его размер средний для 36-недельного срока, то он считается средним ».

Поскольку недоношенные дети не получают всех преимуществ от внутриутробного развития, они подвергаются более высокому риску осложнений со здоровьем, таких как желтуха, анемия, респираторный дистресс или проблемы с сердцем, часто требующие пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных. Но опять же, то, что недоношенный ребенок меньше доношенного, не означает автоматически, что он менее здоров.

Вес ребенка при рождении и генетика

Что касается доношенных детей, то даже они иногда выходят за пределы диапазона от 6 до 9 фунтов по любому количеству причин. Иногда это просто генетика — возможно, оба родителя маленькие, а может быть, они высокие и широкие. Однако чаще всего вес при рождении ниже или выше среднего является отражением здоровья матери.

Когда новорожденный весит менее 90 процентов детей того же гестационного возраста (помещая их в 10-й перцентиль), они считаются «маленькими для гестационного возраста» или SGA.Часто SGA является результатом того, что плод не получает полного запаса питательных веществ или кислорода, необходимых для нормального развития органов и тканей, что может быть связано с условиями, влияющими на мать. Например, Хилл говорит, что гипертония, вызванная беременностью, может снизить вес ребенка. Также могут возникнуть проблемы с сердцем, дыхательными путями или почками. Курение и употребление алкоголя во время беременности также могут привести к SGA. «Надеюсь, что к настоящему времени большинство женщин знают об этом», — говорит Хилл. «Но мы не можем сказать достаточно, что делать то и другое во время беременности — ужасная идея.

С другой стороны, если ребенок весит более 90 процентов новорожденных того же гестационного возраста (они находятся в 90-м процентиле), он считается «большим для гестационного возраста» или LGA. Это может быть вызвано ожирением мамы или лишним весом во время беременности. Чаще всего это также связано с гестационным диабетом.

Масса тела при рождении и диабет

«У матерей с гестационным диабетом или даже с непереносимостью глюкозы может быть повышен уровень сахара в крови у своих детей», — говорит Хилл.Высокий уровень сахара в крови, в свою очередь, побуждает организм ребенка вырабатывать инсулин, в результате чего новорожденный становится крупнее и коренастым. «Эти дети могут быть настолько большими, что это вызывает проблемы с родами или даже требует кесарева сечения», — говорит Хилл. Кесарево сечение более опасно как для мамы, так и для ребенка, чем вагинальные роды.

«Определенно существуют некоторые проблемы со здоровьем в период новорожденности, связанные как с SGA, так и с LGA», — говорит Хилл. «Удивительно, но это те же проблемы: поддержание здорового уровня сахара в крови. Младенцы с недостаточным весом не имеют достаточных запасов жира, чтобы согреться или повысить уровень сахара в крови.«Если уровень сахара в крови упадет слишком низко, это может быть опасно для жизни», — добавляет он, и им нужно будет вводить пищевые добавки или декстрозу через капельницу, чтобы поддерживать уровень сахара в крови до тех пор, пока они не стабилизируются и не начнут нормально питаться. Точно так же, когда ребенок LGA рождается от диабетической матери или матери с непереносимостью глюкозы, вскоре после рождения у них вырабатывается слишком много инсулина, что приводит к падению уровня сахара в крови и требует вмешательства.

Хилл говорит, что младенцы LGA часто очень быстро теряют вес после рождения.В то время как большинство младенцев с нормальным весом теряют около 10 процентов своего веса при рождении, прежде чем снова его набрать, младенцы с LGA могут похудеть еще больше. «Если ребенок со средним весом теряет более 10 процентов в первую неделю, мы будем беспокоиться, что он не получает достаточно питания, поэтому мы будем внимательно следить за ним», — говорит Хилл. «Но если у мамы был диабет, ребенок из LGA, теряющий более 10 процентов веса тела, не так страшен — он, скорее всего, просто вернется к тому весу, который должен был быть изначально».

Поскольку и SGA, и LGA несут в себе риски для здоровья, «если вы планируете домашние роды, убедитесь, что тот, кто вам помогает, знает вес ребенка, предсказанный ультразвуком, и готов решать любые связанные с этим проблемы», — говорит Хилл.

Везде, где ваш новорожденный попадает в спектр — SGA, немного маленький, средний, немного большой или LGA — у него есть хорошие шансы стать подпрыгивающим, здоровым, счастливым ребенком. Просто убедитесь, что вы запомнили этот вес при рождении — и готовьтесь к целому ряду вопросов о весе по мере роста вашего ребенка.

Рождение большого ребенка | Беременность. Рождение и рождение ребенка

Когда у вас рождается ребенок, первое, что люди хотят знать — помимо имени ребенка — это его вес при рождении. Еще до рождения ребенка родители могут начать беспокоиться о его росте и развитии в утробе матери, особенно если им сказали, что у них большой ребенок.Но действительно ли размер имеет значение?

Младенцы бывают всех форм и размеров

Более 9 из 10 детей, рожденных в срок (от 37 до 40 недель), весят от 2,5 до 4,5 кг.

Если при рождении ваш ребенок весит 4,5 кг или более, он считается крупнее обычного. Это также известно как «макросомия плода» и большая для гестационного возраста (LGA). (Если они весят менее 2,5 кг, их можно считать меньше обычных.)

Как измеряется размер ребенка?

Во время плановых дородовых осмотров ваш врач или акушерка могут оценить рост и размер вашего ребенка, измерив «высоту дна матки».Это расстояние от лобковой кости до верхушки матки.

Ультразвук также может дать медицинским работникам представление о том, насколько большим будет ваш ребенок, но это не очень точно.

Ваш врач может также проверить уровень околоплодных вод. Избыток околоплодных вод, окружающий ребенка в утробе, может указывать на то, что ребенок крупнее среднего, поскольку более крупные дети могут выделять больше мочи.

Однако невозможно надежно измерить вес вашего ребенка до его рождения.Во многих случаях женщины, которым сказали, что у них будет большой ребенок, на самом деле родят ребенка в пределах нормы.

Почему мой ребенок большой?

Ребенок может быть крупным при рождении из-за генетических факторов, здоровья матери или, в редких случаях, состояния здоровья, которое приводит к слишком быстрому росту плода.

Несколько факторов могут способствовать большому весу при рождении. Например:

Рост и рост родителей ребенка
, если ребенок мальчик (мальчики, как правило, крупнее девочек)
иметь старших братьев и сестер (вероятность макросомии плода увеличивается с каждой беременностью)
предыдущая беременность, при которой ребенок был крупным
просрочены более чем на 2 недели
если у матери диабет во время беременности
, если мать сильно прибавила в весе во время беременности или страдает ожирением
, если матери 30 лет и старше

В некоторых случаях превышение массы тела при рождении не имеет ясной причины и не может быть объяснено.

Рождение большого ребенка

Большинство крупных детей с массой более 4,5 кг не , а рожают тяжелыми родами. Но все же есть некоторые риски, связанные с рождением большого ребенка.

Роды могут занять больше времени и с большей вероятностью повлечь за собой осложнения. Существует повышенный риск применения щипцов, вакуумных родов или кесарева сечения, а также родовой травмы матери или ребенка.

Существует связь между макросомией плода и дистоцией плеча.Дистоция плеча возникает во время вагинальных родов, когда голова ребенка родилась, но одно из плеч застревает за тазовой костью матери. Плечи ребенка нужно быстро освободить, чтобы тело ребенка тоже могло родиться, и они могли начать дышать.

Дистоция плеча может возникнуть при любых родах. По крайней мере, половина всех младенцев, которые страдают дистоцией плеча при рождении, весят менее 4 кг.

Крупные дети могут родиться естественным путем, естественным путем, но лучше всего рожать там, где есть доступ к специализированным медицинским услугам, на случай, если дела пойдут не по плану.Каждая беременность и роды уникальны, поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой о том, где вам лучше всего родить.

После рождения большого ребенка

Поскольку многие крупные дети рождаются от матерей с диабетом, некоторым детям потребуется помощь в регулировании уровня сахара в крови после рождения. В более зрелом возрасте риск детского ожирения или избыточного веса может возрасти, и у ребенка могут развиться другие проблемы с метаболизмом.

Ребенку крупнее среднего после родов может потребоваться помощь в дыхании, поэтому его могут поместить в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или в специализированный детский сад (SCN).

Существует также повышенный риск желтухи (пожелтения кожи) среди крупных детей.

Независимо от размера при рождении, вес ребенка всегда тщательно контролируется после рождения, чтобы убедиться, что он здоров и правильно растет. Но важен не только их вес. То, насколько хорошо они кормят, а также количество мокрых подгузников и какашек, которые они производят ежедневно, также может указывать на то, что ваш ребенок чувствует себя хорошо.

Можете ли вы избежать большого ребенка?

Часто нет ничего, что можно сделать, чтобы не иметь большого или маленького ребенка.Но забота о себе во время беременности важна для всех женщин. Вам следует учитывать:

Куда обращаться за помощью

Всегда сначала проконсультируйтесь со своим врачом, акушером или акушеркой, если вы беспокоитесь о своей беременности, собственном здоровье или здоровье вашего ребенка.

Если вы беспокоитесь о росте вашего ребенка или о том, как макросомия плода может повлиять на вас как на маму, позвоните по телефону «Беременность, роды и ребенок» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Низкий вес при рождении | Детская больница Филадельфии

Низкая масса тела при рождении — это термин, используемый для описания младенцев, рожденных с массой тела менее 2 500 граммов (5 фунтов 8 унций).Напротив, средний новорожденный весит около 8 фунтов. Более 8 процентов всех новорожденных в Соединенных Штатах имеют низкий вес при рождении. Общее количество этих очень маленьких детей в Соединенных Штатах увеличивается. В первую очередь это связано с тем, что большее количество детей, рожденных от нескольких детей, с большей вероятностью родятся рано и весят меньше. Более половины многоплодных детей имеют низкий вес при рождении по сравнению с примерно 6 процентами одноплодных детей.

Младенцы с низкой массой тела при рождении выглядят намного меньше, чем другие дети с нормальной массой тела при рождении.Голова ребенка с низким весом при рождении может казаться больше, чем остальное тело, и он или она часто выглядит худым с небольшим количеством жира.

Основной причиной низкой массы тела при рождении являются преждевременные роды (роды до 37 недель беременности). Раннее рождение означает, что у ребенка меньше времени в матке матери, чтобы расти и набирать вес. Большая часть веса ребенка набирается во второй половине беременности.

Другой причиной низкой массы тела при рождении является задержка внутриутробного развития (ЗВУР). Это происходит, когда ребенок плохо растет во время беременности из-за проблем с плацентой, здоровьем матери или состояния ребенка.Ребенок может иметь ЗВУР и родиться в срок (от 37 до 41 недели). Доношенные дети с ЗВУР могут быть физически зрелыми, но могут быть слабыми. Недоношенные дети с ЗВУР очень маленькие и физически незрелые.

Любой ребенок, родившийся раньше срока, скорее всего, будет очень маленьким. Однако есть и другие факторы, которые также могут способствовать риску очень низкой массы тела при рождении. К ним относятся:

Гонка. Младенцы афроамериканского происхождения в два раза чаще имеют низкий вес при рождении, чем белые дети.
Возраст. Матери-подростки (особенно моложе 15 лет) имеют гораздо более высокий риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении.
Многоплодные роды. Многоплодные дети подвергаются повышенному риску рождения с низкой массой тела, поскольку они часто преждевременны. Более половины близнецов и других близнецов имеют низкий вес при рождении.
Здоровье матери. Младенцы матерей, подвергшихся воздействию запрещенных наркотиков, алкоголя и сигарет, с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении.Матери с более низким социально-экономическим статусом также с большей вероятностью будут иметь плохое питание во время беременности, неадекватный дородовой уход и осложнения при беременности — все это факторы, которые могут способствовать низкой массе тела при рождении.

Ребенок с низкой массой тела при рождении может подвергаться повышенному риску осложнений. Крошечное тело ребенка не такое сильное, и ему может быть труднее есть, набирать вес и бороться с инфекцией. Из-за того, что у них так мало жира, младенцам с низкой массой тела при рождении часто бывает трудно сохранять тепло при нормальной температуре.

Поскольку многие дети с низкой массой тела при рождении также рождаются недоношенными, бывает трудно отделить проблемы, связанные с недоношенностью, от проблем, связанных с тем, что они такие маленькие. В целом, чем ниже вес при рождении, тем выше риск осложнений. Ниже приведены некоторые из распространенных проблем младенцев с низкой массой тела при рождении:

Низкий уровень кислорода при рождении
Неспособность поддерживать температуру тела
Затруднения при кормлении и набора веса
Инфекция
Проблемы с дыханием, такие как детский респираторный дистресс-синдром (респираторное заболевание недоношенных детей, вызванное незрелыми легкими)
Неврологические проблемы, такие как внутрижелудочковое кровоизлияние (кровотечение внутри мозга)
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как некротический энтероколит (серьезное заболевание кишечника, часто встречающееся у недоношенных детей)
Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Почти все дети с низкой массой тела при рождении нуждаются в специализированной помощи в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) до тех пор, пока они не наберут вес и не выздоровеют достаточно, чтобы пойти домой.Выживание младенцев с низкой массой тела при рождении во многом зависит от того, сколько ребенок весит при рождении, причем самые маленькие дети (<500 граммов) имеют самый низкий показатель выживаемости.

Во время беременности вес ребенка при рождении можно оценить по-разному. Высота глазного дна (верхняя часть матки матери) может быть измерена от лобковой кости. Это измерение в сантиметрах обычно соответствует количеству недель беременности после 20-й недели. Если для количества недель измерения низкие, ребенок может быть меньше, чем ожидалось.Ультразвук (тест с использованием звуковых волн для создания картины внутренних структур) — более точный метод оценки размеров плода. Можно измерить голову, живот и бедренную кость плода и сравнить их с диаграммой роста для оценки веса плода.

Младенцы взвешиваются в течение первых нескольких часов после рождения. Вес сравнивается с гестационным возрастом ребенка и записывается в медицинскую карту. Вес при рождении менее 2500 граммов (5 фунтов 8 унций) диагностируется как низкий вес при рождении.Младенцы, весящие менее 1500 граммов (3 фунта 5 унций) при рождении, считаются очень маловесными.

Конкретные методы лечения при рождении с низкой массой тела будут назначены врачом вашего ребенка на основании:

Гестационный возраст, общее состояние здоровья и история болезни вашего ребенка
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ваше мнение или предпочтение

Уход за младенцами с низкой массой тела при рождении часто включает:

Уход в отделении интенсивной терапии
Кровати с регулируемой температурой
Специальное кормление, иногда через зонд в желудок, если ребенок не может сосать, или через внутривенный (IV) канал
Другие методы лечения осложнений

Младенцы с низкой массой тела при рождении обычно «догоняют» физический рост, если нет других осложнений.Младенцы могут быть направлены в специальные программы последующего наблюдения.

Благодаря огромному прогрессу в уходе за больными и недоношенными младенцами выживает все больше и больше младенцев, несмотря на то, что они родились рано и родились очень маленькими. Однако предотвращение преждевременных родов — один из лучших способов предотвратить появление детей с низкой массой тела при рождении.

Пренатальный уход — ключевой фактор в предотвращении преждевременных родов и новорожденных с низкой массой тела. Во время дородовых посещений можно проверить здоровье матери и плода.Поскольку питание и увеличение веса матери связаны с увеличением веса плода и весом при рождении, здоровое питание и набор надлежащего веса во время беременности имеют важное значение. Матери также должны избегать употребления алкоголя, сигарет и запрещенных наркотиков, которые, помимо других осложнений, могут способствовать замедлению роста плода.

причин низкой массы тела при рождении | Как увеличить вес новорожденных

Понятие «низкая масса тела при рождении» (НМТ) используется, когда вес новорожденного составляет менее 2,5 кг, независимо от гестационного возраста ребенка.Средний новорожденный в Индии обычно весит от 2,5 до 2,9 кг. Вес при рождении является убедительным показателем состояния здоровья и питания матери, а также шансов на выживание новорожденного и долгосрочное здоровье и развитие ребенка. Подкатегории низкой массы тела при рождении включают VLBW, то есть очень низкий вес при рождении, который составляет менее 1,5 кг, и ELBW, чрезвычайно низкий вес при рождении, который составляет менее 1 кг.

Вес ребенка в Индии варьируется, и 2 из 10 доношенных новорожденных имеют низкий вес при рождении.В то время как некоторые дети с низкой массой тела при рождении здоровы, другие могут столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем. Вес и рост ребенка могут усилить беспокойство по поводу ухода за новорожденным.

В чем разница между недоношенностью и низкой массой тела при рождении?

Недоношенными считаются дети, родившиеся до 37-й недели беременности. Эти дети, возможно, еще не завершили свой рост и развитие и обычно имеют низкую массу тела при рождении.

Младенцы с низкой массой тела при рождении — это доношенные дети, рожденные после 37-й недели беременности, но имеющие вес менее 2500 граммов.Из каждых 10 новорожденных с низкой массой тела 7 рождаются недоношенными. Вес ребенка во время беременности — важный фактор, который следует учитывать при лечении низкого веса ребенка и его роста.

Какая причина низкой массы тела при рождении у новорожденных?

Младенцы с наследственным заболеванием, которое может вызвать заболевание или инвалидность после рождения
Многоплодная беременность, так как пространство для роста в утробе матери меньше
Мать с беременностью вызвала гипертонию, которая снижает приток крови к ребенку, тем самым уменьшая кислород и питательные вещества для ребенка
Анемия у матери
Выкидыш, мертворождение, предыдущая низкая масса тела при рождении или преждевременные роды в анамнезе
Мать, страдающая астмой, диабетом и заболеванием почек
Неправильное дородовое наблюдение
Ассоциированный ВИЧ / СПИД
Стресс или эмоциональные проблемы
Пить или курить
Проблемы с плацентой типа низколежащей плаценты
Инфекции у матери
Недостаточный набор веса при беременности
Преждевременные роды

Последствия низкой массы тела при рождении новорожденных

Воздействие на новорожденных с низкой массой тела зависит от продолжительности беременности и веса новорожденного

Респираторный дистресс-синдром (RDS) или проблемы с дыханием
Повышен риск заражения
Уровень сахара в крови может быть низким
Проблемы с кормлением ребенка
Согреть ребенка может быть сложно
Кровь может стать слишком густой из-за увеличения количества эритроцитов

Как увеличить вес ребенка?

Вы можете помочь увеличить вес ребенка и способствовать его росту, если будете следовать приведенным ниже правилам:

Кормите ребенка грудью для здорового роста
Получайте регулярные проверки развития и роста
Отслеживание набора веса и потребностей ребенка в питании по мере его взросления
Следуйте советам врача по графику иммунизации.Это очень важно, поскольку младенцы с низкой массой тела при рождении более восприимчивы к инфекциям

Низкая масса тела при рождении: факты и цифры

Дети с низкой массой тела при рождении могут иметь риски для здоровья

A Низкая масса тела при рождении родился ребенок с массой тела менее 2500 граммов (5 фунтов 8 унций). На этом портале низкая масса тела при рождении ограничивается одиночными детьми (одиночные роды, в отличие от двойни, тройни и т. Д.), Которые родились в сроке или позже (37 полных недель беременности или более).

A очень низкий вес при рождении ребенок весит менее 1500 граммов (3 фунта 5 унций), независимо от продолжительности беременности.

Ребенок может родиться с низкой массой тела при рождении, потому что ребенок родился слишком рано, но приведенные здесь данные измеряют низкий вес при рождении только среди доношенных детей. К очень низкой массе тела при рождении (внизу страницы) относятся все дети, рожденные доношенными или недоношенными. По сравнению с младенцами с нормальным весом у младенцев с низкой массой тела при рождении может быть больше проблем со здоровьем.

Младенцы с низкой массой тела при рождении могут заболеть в течение первых недель жизни, заболеть инфекциями или иметь долгосрочные осложнения со здоровьем, такие как задержка моторного и социального развития или нарушения обучаемости. Показатели младенческой смертности среди младенцев с низкой массой тела при рождении намного выше, чем среди младенцев с нормальной массой тела.

Доношенные роды с низкой массой тела в Миннесоте

Только доношенные (37+ недель), одноплодные роды. * Изменение определения гестационного возраста с 2012 года.Источник: Центр статистики здравоохранения Миннесоты.

В Миннесоте число доношенных новорожденных с низкой массой тела ниже уровня США. Среди одноплодных доношенных детей в Миннесоте в 2018 году 1,9% родились с низкой массой тела при рождении, что составляет около 1100 детей.

Доля новорожденных с низкой массой тела в Миннесоте постоянно ниже среднего показателя по США. В 2018 году 1,9% доношенных одноплодных детей в Миннесоте родились с низкой массой тела при рождении по сравнению с 2,5% в национальном масштабе.

Доношенные роды с низкой массой тела в Миннесоте в зависимости от расы / этнической принадлежности матери

Только доношенные (37+ недель), одиночные роды.Категории не являются испаноязычными, если не указано иное. Данные за 2014-2018 гг. Источник: Центр статистики здравоохранения Миннесоты.

Существует расовое и этническое неравенство в отношении младенцев с низкой массой тела при рождении, рожденных в Миннесоте. По сравнению со средним показателем недоношенности, у матери больше шансов родить ребенка с низкой массой тела, если она идентифицирует себя как: чернокожий или афроамериканец, выходец из Азии или Тихого океана или индеец.

Доношенные роды с низкой массой тела в Миннесоте по возрасту матери

Только доношенные (37+ недель), одноплодные роды.Данные за 2014-2018 гг. Источник: Центр статистики здравоохранения Миннесоты.

В Миннесоте подростки и женщины старше 40 лет с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела (среди доношенных, одноплодных детей) по сравнению со средним показателем для всех матерей Миннесоты.

Роды с очень низкой массой тела при рождении в Миннесоте

Только одноплодные роды. Источник: Центр статистики здравоохранения Миннесоты.

Среди одноплодных детей в Миннесоте в 2018 году 0.9% родились с очень низкой массой тела при рождении, что составило около 550 младенцев. Эта диаграмма, показывающая очень низкий вес при рождении, включает детей, рожденных после любого срока беременности, в отличие от диаграмм выше, которые предназначены только для доношенных детей.

Доля новорожденных с очень низкой массой тела в Миннесоте постоянно ниже среднего показателя по США. В 2018 году 0,9% одноплодных детей в Миннесоте родились с низкой массой тела при рождении по сравнению с 1,1% в национальном масштабе.

Некоторые женщины подвергаются большему риску рождения ребенка с низкой массой тела

Некоторые из следующих факторов повышают вероятность рождения ребенка с низкой массой тела:

Недостаточный набор веса во время беременности
Проблемы с плацентой
Курение или употребление алкоголя во время беременность

Другие возможные факторы риска:

Возраст и уровень дохода матери:
- Подростки и женщины старше 35 лет
- Низкий доход
Стресс
Воздействие загрязнения воздуха
Воздействие загрязненной питьевой воды со свинцом

Последнее обновление: июнь 2020 г.

Вес при рождении — обзор

Преждевременные роды и низкий вес при рождении

Вес при рождении связан с множеством факторов, в том числе с питанием матери, паритетом и курением, а также с доступом к дородовой помощи. Младенцы, родившиеся до 37 недель беременности, являются недоношенными или недоношенными, а младенцы с массой тела при рождении менее 2500 г классифицируются как дети с низкой массой тела при рождении. В странах со средним и высоким уровнем дохода большинство младенцев с низкой массой тела при рождении также недоношены. Технологические достижения улучшили выживаемость недоношенных детей, и в последнее время внимание сосредоточено на последствиях недоношенности для развития нервной системы.Несмотря на методологические проблемы долгосрочных последующих исследований, у детей, рожденных недоношенными, часто больше проблем с неврологической функцией, зрительной моторикой, познанием, успеваемостью, речью, исполнительными функциями, синдромом дефицита внимания и поведенческими проблемами, чем у доношенных детей. дети с нормальной массой тела при рождении.

В ходе недавнего анализа изучались рост, здоровье и когнитивные функции в возрасте 8 лет среди 655 детей, родившихся с низкой массой тела (<2500 г) и недоношенных (<37 недель беременности).Дети были разделены на категории роста в зависимости от их дородового и послеродового роста. Дети, которые были маленькими для гестационного возраста (SGA соотношение веса и гестационного возраста <10-го перцентиля) с адекватным постнатальным ростом, не отличались от детей с адекватным пренатальным и послеродовым ростом по любым показателям роста (рост, вес, ИМТ или окружность головы) , познание или академическая успеваемость в возрасте 8 лет.