Нейроциркуляторная дистония — причины, симптомы, диагностика и лечение

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции. Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический генез, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых, проявлений, возникающих или усугубляющихся под влиянием стрессовых воздействий, отличается доброкачественным течением и удовлетворительным прогнозом.

Общие сведения

Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию. Вегето-сосудистая дистония объединяет различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическим поражениям нервной, эндокринной и других систем.

Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции. Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первично-функциональная природа нарушений вегетативной регуляции и отсутствие связи с органической патологией, в том числе, неврозом.

С нейроциркуляторной дистонией довольно часто приходится сталкиваться неврологам, кардиологам, врачам общей практики. Среди пациентов кардиологического и терапевтического профиля НЦД встречается у 30-50% лиц. Нейроциркуляторная дисфункция может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ею в 2-3 раза чаще мужчин. Заболевание редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40-45 лет.

Нейроциркуляторная дистония

Причины

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем. В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов. Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение.

У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч. алкогольной и табачной. В развитии нейроциркуляторной дистонии играют роль периоды гормональных перестроек организма (половое созревание, аборты, беременности, климактерический период, дисфункция яичников).

У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии. Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов. Нарушение нейрогуморального контроля проявляется расстройством функций систем, обеспечивающих процессы гомеостаза в организме: холинергической, симпатико-адреналовой, калликреинкининовой, гистаминсеротониновой и др.

Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем. В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.), вызывающих нарушение метаболизма и развитие дистрофии. Со стороны системы кровообращения отмечаются колебания сосудистого тонуса, спазмы периферических сосудов, замедление микроциркуляции, что приводит к развитию гипоксии тканей.

Сформировавшись, патогенетические механизмы становятся автономными, а нейроциркуляторная дистония — самостоятельным заболеванием. Любые раздражители (изменение погодных условий, стресс и др.) вызывают патологическую реакцию, обусловливающую проявление того или иного типа нейроциркуляторной дистонии.

Классификация

По этиологическим формам выделяют эссенциальную (конституционально-наследственную), психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, смешанную нейроциркуляторную дистонию, а также НЦД физического перенапряжения.

В зависимости от ведущего клинического синдрома по классификации В.П.Никитина (1962) и Н.Н.Савицкого (1964) различаются четыре типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный (с преимущественным расстройством сердечной деятельности), гипотензивный (с преимущественным снижением АД), гипертензивный (с преимущественным повышением АД), смешанный (сочетает нарушения АД и сердечной деятельности). По тяжести симптоматики выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени нейроциркуляторной дистонии; по варианту течения – фазы обострения и ремиссии.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью, снижением памяти, настроения и волевых качеств, ухудшением концентрации внимания, к которому присоединяются функциональные циркуляторные расстройства преобладающего характера.

Кардиальный тип

Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности; существенные изменения АД при этом не отмечаются. Объективно могут определяться тахикардия, дыхательная аритмия, пароксизмы тахикардии, наджелудочковые экстрасистолии, неадекватное нагрузке изменение сердечного выброса, на ЭКГ – изменение вольтажа зубца Т (высокий или сниженный).

Гипотензивный тип

Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст., зябкостью стоп и кистей, склонностью к ортостатическим коллапсам и обморокам. Также для больных с гипотензивным типом НЦД типичны жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головные боли. Такие пациенты, как правило, имеют астеническое телосложение, бледные кожные покровы, холодные и влажные ладони.

Гипертензивный тип

Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов и выявляется на медосмотрах. Реже встречаются жалобы на сердцебиение, головную боль, утомляемость. Гипертензивный тип НЦД по своим характеристикам совпадает с пограничной артериальной гипертензией.

Степени НЦД

Легкая степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется умеренно выраженными симптомами, возникающими лишь в связи с психоэмоциональными перегрузками. Трудоспособность пациентов сохранена, может наблюдаться незначительное снижение физической выносливости; лекарственная терапия не показана.

При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%. Снижение или временная утрата трудоспособности требует назначения медикаментозной терапии. При тяжелых проявлениях нейроциркуляторной дистонии наблюдаются стойкие и множественные клинические симптомы, резкое снижение или утрата трудоспособности, требующие стационарного лечения пациентов.

Диагностика

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза.

Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области или в области сосудов шеи, слабость, повышенная утомляемость, невротические проявления (раздражительность, тревожность, нарушение сна), головокружение, холодные и влажные конечности.

Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек, протекание заболевания с периодами ремиссий и обострений, но без тенденции к прогрессированию.

К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации, лабильность АД, наличие дыхательных аритмий (тахипноэ, диспноэ), гипералгезия в области сердца. На ЭКГ у пациентов могут регистрироваться тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма (21,3%), экстрасистолия (8,8%), пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия (3%), отрицательный зубец Т в двух и более отведениях (39,4%).

Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой.

• Физиологическая проба с гипервентиляцией предполагает выполнение в течение 30-40 минут форсированных вдохов и выдохов с последующей регистрацией ЭКГ и сравнением ее с исходной. Положительной пробой, указывающей на НЦД, является учащение пульса на 50-100% и появление на ЭКГ отрицательных зубцов Т или увеличение их амплитуды.
• Ортостатическая проба предусматривает регистрацию ЭКГ в положении лежа, а затем после 10-15-минутного стояния. Положительными результатами пробы служат такие же изменения как и при пробе с гипервентиляцией, отмечающиеся при НЦД у 52% пациентов.
• Лекарственные пробы (с β-адреноблокаторами, калиевая) направлены на различение нейроциркуляторной дистонии и органических заболеваний сердца. ЭКГ-регистрация проводится спустя 40-60 минут после приема 60-80 мг β-адреноблокаторов (обзидана, индерала, анаприлина) или 6 г калия хлорида. При органических кардиопатологиях (миокардите, ИБС, гипертрофии миокарда) регистрируется положительный зубец Т , при НЦД – зубец Т негативный.

При проведении велоэргометрии определяется типичное для нейроциркуляторной дистонии снижение толерантности к нагрузке, т. е. пациент с нейроциркуляторной дистонией способен выполнить меньшую нагрузку, чем здоровое лицо того же возраста и пола. Лабораторные данные указывают на увеличение активности симпатико-адреналовой системы: в ответ на нагрузку в крови наблюдается неадекватное повышение уровня норадреналина, адреналина, метаболитов, молочной кислоты.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям. При НЦД показано проведение закаливающих процедур, спортивные занятия (легкая атлетика, плавание), рациональная психитерапия, нормализация режима труда и отдыха.

Положительное влияние на тренировку системы регуляции вегетативных функций оказывает бальнеотерапия, физиотерапия (лечебные души и ванны, электросон, рефлексотерапия, электрофорез с бромом, магнием, новокаином), ЛФК, санаторно-курортное лечение. При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, транквилизаторов (оксазепама и др.).

Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием β-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола, окспренолола), ликвидирующих тахикардию, гипертензию, кардиалгию, а также препаратов, улучшающих метаболизм сердечной мышцы (инозина, препаратов калия, витаминов группы В). При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу с наличием астении и ортостатических расстройств назначают настойку женьшеня (лимонника, аралии), кофеин.

Прогноз

Течение любых типов нейроциркуляторной дистонии не вызывает развития кардиомегалии, сердечной недостаточности или опасных для жизни нарушений ритма и проводимости. В подростковом возрасте при своевременной терапии или самоизлечении наступает полное выздоровление. С возрастом прогноз на полное излечение нейроциркуляторной дистонии уменьшается. Снижение или временная утрата трудоспособности может наблюдаться в периоды обострений.

Пациенты с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии входят в группу риска по гипертонической болезни; при любом типе НЦД в связи с нарушениями липидного обмена не исключена вероятность развития атеросклероза и ИБС.

Профилактика

Вопросы профилактики нейроциркуляторной дистонии выходят за рамки сугубо медицинских мероприятий. Профилактика включает правильное физическое, психическое и гигиеническое воспитание подростков, повышение их самооценки и социальной адаптации. Велика роль пропаганды здорового образа жизни, занятий спортом, исключения курения и приема алкоголя.

Медицинская профилактика нейроциркуляторной дистонии включает борьбу с очаговыми инфекциями, стрессовыми факторами, регулирование гормонального фона у женщин в климактерический период.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу: код МКБ-10, симптомы, лечение

Бешеный ритм жизни часто приводит к печальным последствиям. И если вовремя не спохватиться, можно довести себя до истощения и опасных заболеваний.

Но если одни состояния опасны, то другие вызывают лишь легкое недомогание, но до поры. Одной из таких патологий является нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу.

Особенности недуга

Нейроциркуляторной дистонией (НЦД) по гипотоническому типу называют расстройства сердечно-сосудистой сис-мы, носящие функциональный характер. Расстройства выражаются целым спектром симптомов.

Международная классификация болезней (МКБ-10) присвоила нейроциркуляторной дистонии код F45.3, что указывает на её психогенное происхождение.

НЦД различается у разных групп возрастов как в причинах, так и в проявлениях.

• Установлено, что у детей состояние часто вызывается психогенными факторами и стрессом, например, при неблагоприятных отношениях в семье.
• На состояние взрослых людей часто воздействуют гормональные нарушения и недосып.

Классификация

Сегодня при постановке диагноза используется классификация по В. И. Маколкину и С. А. Аббакумовой, которая распределяет НЦД по этиологическому (причинному) фактору на:

1. эссенциальную форму, обусловленную наследственностью;
2. психогенную, возникающую на фоне эмоционального стресса;
3. инфекционно-токсическую;
4. связанную с физическим перенапряжением;
5. обусловленную профессиональными факторами;

Также дистония классифицируется по степени тяжести на легкую, со смазанной симптоматикой, среднюю и тяжелую, которая часто осложняется вегетососудистыми кризами.

Причины возникновения

К НЦД приводят многие факты и некоторые из них до сих пор не изучены, но доподлинно известно, что органическое поражение нервной или эндокринной системы в них не входит. В различном возрастном периоде распространённые факторы различаются. Так, у подростков дистония появляется из-за несформировавшегося процесса регуляции вегетативных механизмов, большой психической и физической нагрузки, окружения.

У более старших больных дистония чаще всего развивается из-за:

1. инфекции;
2. недосыпания;
3. психологических травм;
4. отсутствия нормального режима сна и питания;
5. физических перегрузок;
6. интоксикации;
7. вредных привычек;

Также большую роль играют естественные гормональные перестройки, например, периоды беременности и климакса, полового созревания. У редких пациентов механизм НЦД запускает наследственно-конституционная предрасположенность.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу

Наиболее распространённый симптом — долгая головная боль в области лба, височной или теменной долях. Боль характеризуется пациентами как давящая, чаще всего она появляется к вечеру. Также дистония по гипотоническому типу выражается:

1. утренней слабостью;
2. быстрой утомляемостью;
3. головокружением;
4. склонностью к обморокам;
5. бледностью и холодностью кожных покровов;
6. нарушениями сна;

У детей часто отмечается боль в сердце колющего характера. Также характерным признаком является снижение АД.

Диагностика

Диагностирование НЦД затруднено из-за отсутствия специфичных симптомов дистонии. На первом приеме у врача её можно предположить по невротическим проявлениям вроде нарушений сна, холодности конечностей и множественности жалоб. Физикальный осмотр пациента, обычно, выявляет неустойчивость сердечного ритма, дыхательные аритмии, лабильность АД.

Для подтверждения НЦД используются аппаратные исследования. Всем пациентам назначают ЭКГ, которое может выявить тахикардию, мерцательную аритмию, экстрасистолию и другие нарушения. Однако наиболее точными являются ЭКГ-пробы с нагрузкой, например:

• Физ. проба с гипервентиляцией. Повторную ЭКГ проводят после 30 мин. форсированных вдохов, после чего сравнивают с первой. На НЦД указывает учащенное на 50-100% состояние пульса, проявление отриц. зубцов Т.
• Ортостатическая. Проводят 2 ЭКГ: в положении лежа и после 10 мин. стояния. На НЦД указывают те же признаки, что и в предыдущей пробе.
• Лекарственные, например, калиевая или с бета-блокаторами. Данное исследование помогает различить нейроциркуляторную дистонию и органические заболевания сердца. ЭКГ проводят спустя час после приема лекарства. При НЦД зубец Т будет отрицательным.

Точной может оказаться велоэргометрия, которая показывает снижение переносимости нагрузок. Также может проводиться исследование в крови, которое показывает сильное увеличение уровня адреналина и молочной кислоты при нагрузках.

Лечение

Основное лечение нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу заключается в соблюдении терапевтических методик и рекомендаций. Важно выяснить причину патологии, а уже потом выбирать необходимое лечение.

Так, при психогенной дистонии рекомендовано посещение психотерапевта. Терапевтическую методику можно спокойно сочетать с народными средствами. К медикаментам же нужно прибегать по назначению врача.

Терапевтическое

Терапевтическая методика является основной. Для лечения используют:

1. атлетику и другие физические нагрузки;
2. психотерапию;
3. закаливающие процедуры;
4. нормализацию отдыха;

Хорошую эффективность показало санаторно-курортное лечение, особенно, на берегах Черного моря. В совокупности с другими методиками можно использовать рефлексотерапию, электросон и электрофорез с бромом/магнием/новокаином, физиотерапию и бальнеотерапию.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия направлена на снятие симптоматики дистонии:

1. Седативные лекарства и транквилизаторы при нарушении сна и раздражительности.
2. Бета-адреноблокаторы при тахикардии и кардиалгии.
3. Рибоксин, витамины группы В для улучшения метаболизма сердечной мышцы.
4. Препараты, повышающие АД при его снижении.

Желательно принимать настойку женьшеня и кофеин, если наблюдается астения или ортостатические расстройства.

Народные

Народные средства могут улучшать общее состояние пациента, а в случаях легкой формы помочь избавиться от проблемы. Существует множество рецептов, но наиболее эффективными считаются такие сборы:

• Взять по 10 гр ромашки и ландыша майского, 20 гр плодов фенхеля, 30 гр листьев перечной мяты, 40 гр корня валерианы. Всё это смешать, измельчить, 2 стол. л. залить 250 мл кипятка, настоять 3 часа, прокипятить, дать остыть и отцедить. Пить по 2,5 стол. ложки по 5 р. за сут.
• Взять по 20 гр пустырника, корня валерианы, календулы, тмина и укропа. Измельчить и 1 чайн. л. залить 250 мл кипятка. Прокипятить отвар, настоять 2 часа и отцедить. Пить по стол. л. 4 р. в сут.
• Взять по 20 гр цветков боярышника и корня валерианы, по 10 гр шишек хмеля и цветков ландыша, по 15 гр листьев перечной мяты и плодов фенхеля. 1 стол. л. сбора залить 250 мл кипятка, настоять 3 часа, прокипятить и отцедить. Пить по 1/4 стакана 4 р. за сутки.

Стойкая эффективность данных сборов наступает через 6 мес. после приема. Желательно менять сборы через 2 мес. после приема.

Профилактика

Узконаправленная профилактика нейроциркуляторной дистонии отсутствует. Достаточно придерживаться общих установок вроде:

Поскольку дистония часто сопровождает другие заболевания, необходимо регулярно посещать профилактические осмотры.

Осложнения

НЦД осложняется вегетососудистыми кризами, которые наблюдаются более чем у половины пациентов. Кризы классифицируются на:

• Симпатикоадреналовый. Проявляется в сильных головных болях и учащенном сердцебиении, дрожью в ногах, ознобом, страхом смерти и ужасом. Криз начинается и заканчивается внезапно, после него может появиться астения и полиурия.
• Вагоинсулярный. Проявляется в ощущениях перебоя в сердечной области, нехваткой воздуха, метеоризмом, астенией.
• Смешанный. В этом случае сочетаются проявления предыдущих типов.

Других осложнений при НЦД не наблюдается.

Прогноз

Поскольку НЦД не влечет за собой нарушения ритма сердца и его проводимости, прогноз оценивается как благоприятный. В детском и подростковом возрастах дистония может вылечиваться самостоятельно, а при медикаментозной терапии пациент выздоравливает полностью.

С возрастом течение заболевания ухудшается, поэтому благоприятность прогноза снижается. У взрослых больных часто наблюдается ухудшение трудоспособности во время обострений.

О профилактике НДЦ, ВСД расскажет следующее видео:

Лечение нейроциркуляторной дистонии в Ровно

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это нарушение кровообращения на фоне расстройства нервной регуляции сосудистого тонуса. Постоянные стрессы, интоксикация организма, изнуряющие физические нагрузки, опасные условия труда могут быть основаниями нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

 

По статистике, НЦД диагностируется у 30 % пациентов при обращении к врачу с жалобами на ухудшения качества сна, скачки давления и нарушения сердцебиения.

ПРИЧИНЫ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ

Основные причины возникновения НЦД медики разделяют на две группы: психогенные и физического влияния. Развитие их возможно при таких факторах:

• наследственность;

• недосып;

• переутомление;

• травмы головы;

• инфицирование организма;

• смена климата;

• чрезмерная физическая и/или эмоциональная нагрузка.

СИМПТОМЫ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ

Симптоматика НЦД имеет различный характер и зависит от причин и формы патологии.

Медики разделяют нейроциркулярную дистонию на группы, ориентируясь на жалобы пациента:

1. Вегетососудистая дистония кардиального типа – дискомфорт и боль в районе грудной клетки. Боль может быть колющей, сдавливающей или жгучей. Длительность боли от нескольких секунд вплоть до нескольких часов. Ощущение пульсации в шее и области сердца.
2. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – понижение артериального давления, мигрень, быстрое утомление и учащение сердцебиения.
3. Дистония гипертонического типа – повышенное артериальное давление, головные боли, головокружения. Возможна высокая температура на фоне инфекционного заболевания. Частая смена настроения, утомление.
4. Нейроциркуляторная дистония смешанного типа – проявление симптомов гипертонического и гипотонического типов.

Также для любого типа возможны проявления ухудшения памяти, нарушения концентрации внимания, аритмия и потеря сознания.

ЛЕЧЕНИЕ НЦД

Для лечения НЦД необходимо пройти комплексное обследование, которые позволят определить первопричину и оценить общее состояние здоровья пациента.

Рекомендуется обратится за консультацией к эндокринологу, невропатологу и кардиологу. Чаще всего для лечения назначаются точечные массажи, акупунктура и ЛФК. Для облегчения общего состояния пациента при тяжёлом течении болезни назначается медикаментозная терапия. Назначаются препараты в зависимости от типа НД, а также её симптоматики исключительно врачом.

 

 

Медикаментозная терапия направлена на улучшения сна, устранение раздражённого состояния и поднятие/снижение артериального давления. Не менее действенна и обычная физиотерапия, которая благотворно влияет на регенерацию вегетососудистой системы. Электрофорез, электросон и рефлексотерапия уменьшают проявления симптомов нейроциркулярной дистонии, но в первую очередь необходимо начать придерживаться здорового образа жизни для укрепления иммунитета, физического и психического здоровья.

 

При своевременном обращении к врачу патологию удастся полностью излечить и существенно повысить качество жизни. Важно знать, что лица, страдающие от НЦД, входят в группу риска развития ишемической болезни сердца и атеросклероза. А потому записывайтесь на приём в «Оксфорд Медикал», проходите комплексное обследование и будьте здоровы!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Нейроциркуляторная дистония — Аква-Доктор Плавание

Дисфункция вегетативной (автономной) нервной системы (ВНС) или вегетососудистая дистония становится все более распространенной проблемой со здоровьем среди детей и подростков. У маленьких пациентов с дисфункцией ВНС может наблюдаться ряд, казалось бы, несвязанных симптомов, включая головокружение при стоянии, обмороки, неустойчивое артериальное давление, проблемы с потоотделением или терморегуляцией, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, учащенные позывы на мочеиспускание или недержание мочи, а также нарушения сна.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это синдром описывает нарушения в работе системе кровообращения, обусловленный расстройством ее регуляции автономной нервной системы. Это диагноз несколько уже, чем диагноз вегетососудистой дистонии, описывающий более широкие вегетативные нарушения у ребенка. Необходимо отметить, что оба диагноза используются только в России, так как в Международной классификации болезней 10-го и 11-го пересмотров диагнозы «нейроциркуляторная дистония» и «вегетососудистая дистония» не выделены как самостоятельные нозологические единицы. Наиболее близкими диагнозами МКБ-10 являются F45.3 «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы» и R45.8 «Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию».

Существуют следующие формы нейроциркуляторной дистонии:

• Кардиальная (с нарушением ритма или без)
• Гипотензивная (по гипотоническому типу)
• Гипертензивная (по гипертоническому типу)

---

Что такое вегетативная нервная система?

При вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии работа дизавтономии различные части нервной системы не сбалансированы. Они не работают вместе так, как нужно.

Нервную систему можно разделить на две части: центральная нервная система (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга. Периферическая нервная система (ПНС). ПНС состоит из нервов, которые проходят от ЦНС через тело и идут обратно. Периферическую нервную систему можно разделить на две части: соматическая нервная система, которая управляет произвольными действиями, и вегетативная (автономная) нервная система, которая регулирует функции тела без влияния сознания. Вегетативная нервная система регулирует непроизвольные функции организма. Например, она может регулировать дыхание, даже если мы не думаем о дыхании. Он также может регулировать:

• Частоту сердцебиения
• Кровяное давление
• Потливость
• Пищеварение

Автономная система является частью периферической нервной системы. Однако некоторые области центральной нервной системы также могут влиять на вегетативную систему. Эти области ЦНС включают гипоталамус, регулирующий гормоны, и отделы мозга, отвечающие на эмоции.

---

Признаки и симптомы нейроциркуляторной дистонии

Симптомы нейроциркуляторной дистонии могут включать:

• Тахикардию (учащенное сердцебиение)
• Покалывания в области сердца
• Ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при стоянии)
• Вегетативные кризы: внезапное начало рвоты, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение
• Дурноту или головокружение
• Усталость
• Беспокойство
• Тошнота или рвота
• Головная боль
• Обморок (обморок или потеря сознания)
• Непереносимость жары или холода
• Запоры
• Ненормальное потоотделение
• Частое мочеиспускание или нарушения мочеиспускания

Симптомы могут организовываться в синдромы. При НЦД наиболее характерны следующие синдромы:

Астенический синдром, который складывается из тревожности, раздражительности, нарушений сна, повышенной утомляемости, снижению памяти и внимания, общей работоспособности.

Кардиальный синдром, который характеризуется болями в области сердца, сердцебиением, нарушениями ритма, неприятными ощущениями в груди.

Сосудистый синдром, слагающийся из повышения или снижения давления, головной боли и головокружений, потери сознания, шума в ушах, мушек в глазах, плохой переносимости духоты, жары или холода, избыточной влажности стоп и ладоней.

Гипервентиляционный синдром, описываемый чувством нехватки воздуха, одышкой, поверхностным дыханием, ощущениями удушья или кома в горле, частым кашлем и зевотой.

Диагноз нейроциркуляторной дистонии ставится, если у ребенка есть проявления трех или четырех синдромов при отсутствии органической патологии серодечнососудистой, дыхательной или нервной системы.

При вегетососудистой дистонии также могут наблюдаться диспепсический синдром (тошнота, рвота, отрыжка воздухом, запоры, метеоризм, диарея), нарушения терморегуляции (гипертермия, озноб, гипергидроз), нарушения мочевыделительной системы (боли в мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание, недержание мочи).

Исходя из причины расстройства, НЦД делится на первичную и вторичную. Первичное расстройство обусловлено нарушениями нейроэндокринной регуляции, стрессами, процессом созревания и формирования нейросистем. Вторичная НЦД может быть обусловлена инфекцией, заболеваниями нервной системы, нарушениями позвоночника, интоксикациями.

У подавляющего большинства этих детей нет структурных аномалий вегетативной нервной системы, но есть доброкачественные функциональные нарушения. Эмоции могут играть важную роль в возникновении нарушений работы вегетативной нервной системы. Также вегетативная дисфункция у детей может быть вторичной по отношению к нарушениям обмена веществ, включая ожирение, анорексию и диабет. Тяжелые, иногда опасные для жизни нарушения вегетативной функции возникают при ряде редких генетических и аутоиммунных заболеваний. Вегетативная дисфункция в результате поражения спинного мозга и нарушения афферентного барорефлекса в результате опухолей шеи или как последствия хирургического вмешательства или лучевой терапии может возникать у детей и подростков и сопровождаться резкой нестабильностью артериального давления.

В клинической практике подавляющее большинство жалоб у детей, направляемых на обследование по поводу вегетативных расстройств, соответствуют физиологическим реакциям на эмоциональные состояния. Например, беспокойство или паника у детей могут проявляться в виде тахикардии, гипертонии, потоотделения, мидриаза, одышки, тошноты, диареи и бессонницы. В этих случаях симптомы являются результатом активации классической вегетативной реакции “беги или сражайся” на воспринимаемую (но не всегда очевидную) угрозу.

---

Дифференциальный диагноз НЦД

Нейроциркуляторную дистонию следует отличать от пограничной гипертензии, гипертонической болезни, болезней почек и эндокринной системы, опухолей и туберкулеза мозга, тиреодита, миокардита, ревматических поражений.

Для диагностики используются электрокардиография, Холтеровское мониторирование, оценка вариабельности сердечного ритма, УЗИ сердца, анализы крови. При отсутствии выявленной органической патологии вероятен диагноз НЦД. На ЭКГ могут наблюдаться признаки блокады правой ножки пучка Гиса, синусовая тахикардия или брадикардия, миграция водителя ритма, экстрасистолия. При исследовании вариабельности сердечного ритма преобладает ваготоническое влияние.

---

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Лечение НЦД начинают с нормализации режима сна и отдыха, физических нагрузок, установления диеты. Среди лечебных процедур используются многие виды физиотерапии, психотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия. Медикаментозное лечение начинают с адаптогенов, ноотропов и успокаивающих или стимулирующих фитопрепаратов.

Прогноз у заболевания благоприятный, при своевременном обращении к врачу правильно подобранном лечении.

Читайте также:

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СУТОЧНЫХ ВАРИАЦИЙ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО ТИПА У ЖИТЕЛЕЙ СЕВЕРА С РАЗНЫМИ ТИПАМИ ТЕМПЕРАМЕНТА

Abstract: Целью работы явилось изучение особенностей гемодинамических ритмов у здоровых жителей северного региона и больных гипертонической нейроциркуляторной дистонией в зависимости от типа темперамента.

Для сравнительного анализа нарушений регуляции артериального давления и формирования артериальной гипертензии обследовано 35 мужчин с диагнозом Нейроциркуляторная дистония, гипертоническая форма.Для оценки влияния факторов северного региона на хронофизиологические показатели артериального давления были обследованы «условно здоровые» мужчины, проживающие в г. Ханты-Мансийске – группа сравнения (30 человек).

Тип темперамента (сангвиник, флегматик, холерик, меланхолик) определяли по методу Айзенка. Всем испытуемым по стандартной схеме проводили суточное мониторирование артериального давления. Измерения проводились каждые 30 минут в течение 2 дней. Для проверки гипотезы о наличии множества цикличности использовалась программа, использующая вейвлет-анализ.Анализировались следующие параметры ритма: среднесуточный уровень показателя, периоды постоянного и вставочного ритмов, энергия (амплитуда) ритма. Приведенная в работе p показывает долю случаев, когда энергия выбранной частотной составляющей в исходном ряду превышала соответствующую энергию при случайной перестановке.

При изучении колебаний показателей гемодинамики в зависимости от типа темперамента в северном регионе у здоровых людей элементы климатического десинхроноза наиболее выражены у лиц с меланхолическим типом темперамента.У больных с гипертонической формой нейроциркуляторной дистонии присоединяется нозогенный компонент десинхроноза, который также наиболее выражен у больных со слабым неуравновешенным типом темперамента (меланхолик). В условиях Севера встречаются такие виды нарушений ритмов АД, как мезорический, гипераментальный и ультрадианный. С учетом результатов нашего исследования при проведении антигипертензивной хронотерапии желательно определить тип темперамента.

Ключевые слова : нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертензия, десинхроноз, темперамент, север

PEMF India — Не упустите лучшую возможность вылечить своих…

Не упустите лучшую возможность вылечить своих пациентов

Получите наилучшие результаты для всех проблем с устройствами Almag 02 PEMF Нет лекарств, нет побочных эффектов и 100% безопасность . Можно использовать в больницах, поликлиниках и даже дома под наблюдением врача.Технология одобрена FDA в США. Сделано в России, после использования этого профессионального аппарата нет необходимости в других физиотерапевтических аппаратах в клинике.

79 Программы для разных заболеваний

Получите 20% скидка Предложение Dewali Bumper Оригинальная цена
RS 200000

Сейчас впервые в Индии

Связаться с NO 09868066770
почтовый адрес [email protected]

Применение магнитных терапевтических аппаратов- 02

1. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.
2. Мигрень.
3. Временная транзиторная ишемическая атака.
4. Повреждение отдельных нервных корешков и сплетений верхних и нижних конечностей.
5. Алкогольная полиневропатия.
6. Диабетическая полиневропатия.
7. Постгерпетическая невропатия.
8. Синдром Рейно (синдром мертвых пальцев)
9. Хронический синусит верхнечелюстной области (гайморит), хронический синусит в области лба (гайморит)
10. Хронический и острый евстахиит (сальпингоотит).
11. Острый ларингит.
12. Хронический ларингит.
13. Нейросенсорный слух.
14. Гипертоническая болезнь.
15. Стабильная стенокардия.
16. Инсульт.
17. Фольгеюстан после цереброваскулярных заболеваний /
18. Атеросклероз сосудов, деформирующий или облитерирующий эндартериит.
19. Атеросклеротическая (дисциркуляторная) энцефалопатия
20. Варикозное расширение вен.
21. Тромбоз глубоких вен голени.
22. Хронический венозный тромбоз с трофическими нарушениями.
23 Хроническая лимфедема.
24 Вирусная пневмония.
25. Бактериальная пневмония.
26. Хронический бронхит, кроме стадии обострения.
27 Спазм легких.
28. Экссудативный плеврит (путем выделения жидкости из плевральной полости).
29 Рефлюкс-эзофагит.
30 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
31 Гастрит и дуоденит.
32. Хронический гепатит.
33. Токсическое поражение печени.
34. Синдром раздраженного кишечника без диареи.
35. Алкогольная болезнь печени.
36. Холецистит.
37. Дискинезия желчевыводящих путей.
38. Гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря (холезистопатия без камней в желчном пузыре).
39. Хронический панкреатит.
40. Послеоперационный кишечный синдром.
41. Постхолецистэктомический синдром.
42. Келоидные рубцы.
43. Лихунакуминатус.
44. Локализованная экзема, кожный зуд, крапивница, экзема, атопический дерматит.
45. Псориаз.
46. Гидраденит.
47. Подагра.
48. Полиартроз.
49. Коксартроз.
50. Остеоартроз.
51. Артроз пястно-фаланговых суставов.
52. Наружный надмыщелок плечевой кости (локоть теннисиста) и внутренний надмыщелок плечевой кости (локоть гольфиста).
53. Болезненная ригидность плеча.
54. Острая трофоневротическая атрофия костей.
55. Паратенонит (крепитирующий тендосиновит предплечья).
56. Синдром Титце (асептическое воспаление реберных хрящей в области грудного сближения ребер).
57. Остеохондропатия (синдром Келлера, лунатомаляция, болезнь Пертеса, болезнь Осгуда-Шлаттера, болезнь Кинга). 58. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
59. Остеоартроз артрит височно-нижнечелюстного сустава.
60. Ферзенпериостоз (подошвенный фасцит), пяточные шпоры.
61. Контрактура суставов.
62. Ревматоидный артрит.
63. Остеохондроз.
64. Вертебробазилярный синдром.
65. Симпатический заднешейный синдром.
66. Синдром вертеброгенной миелопатии.
67. Остеопороз без патологического перелома.
68. Остеопороз с патологическим переломом.
69. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (вызванный лекарственными препаратами и тяжелыми металлами при поражении канальцев).
70. Камни в почках и мочеточниках.
71. Цистит.
72. Воспалительные заболевания органов малого таза и оофорит.
73. Послеоперационные раны.
74. Посттравматическая гематома.
75. Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава.
76. Радиальная головка.
77. Травматический разрыв ленты боковых спиц.
78. Травма Elle Nerves в области предплечья.
79. Ушиб пальца без повреждения ногтевой пластины.
80. Ушиб пальца ногтевой пластины.
81. Наружные травмы нескольких областей верхних конечностей.
82. Наружные травмы нескольких областей нижних конечностей.
83. Травма тазобедренного сустава.
84. Ушиб ноги.
85. Травматическая кокцигодиния.
86. Ушиб голени.
87. Множественная наружная травма голени.
88. растяжение связок колена.
89. Sprunggelenkkontusion.
90. Ушиб пальца ноги без повреждения ногтевой пластины.
91. Ушиб пальца стопы с нарушением ногтевой пластины.
92. Несколько наружных повреждений голеностопного сустава и стопы.
93. Растяжение связок голеностопного сустава.
94. Bänderruptur голеностопного сустава и стопы.
95. растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава.
96. Травма наружных подошвенных нервов.
97. Травма внутренних подошвенных нервов.
98. Травма множественных нервов голеностопного сустава и стопы.
99. Травма большого пальца стопы и стопы.
100. Травмы нескольких мышц и сухожилий

Алмаг-02 Версия 2 использует терапию импульсами глубокого проникающего магнитного поля для воздействия на различные состояния тела.

Алмаг-02 версии 2 является усовершенствованием предыдущей модели и теперь включает гетеродин.Это позволяет пользователю нацеливаться на глубокие области. Глубина проникновения составляет до 7,8″ (20 см), что позволяет достичь таких органов, как поджелудочная железа, печень и желудок. Система создает импульсное магнитное поле до 45 мТл. Система позволяет проводить зональное и локальное воздействие благодаря наличию нескольких излучателей. Вы получаете базовый эмиттер, гибкий эмиттер и две катушки-индуктора для максимальной вариативности.

Количество программ в версии 2 увеличилось с 50 до 79. Вот список. для лечения большего количества состояний, чем Версия 1. Он имеет сертификаты ISO и CE в Европе и работает от сети 120 В.

Что такое PEMF?

PEMF, или терапия импульсным электромагнитным полем, представляет собой неинвазивный метод лечения различных заболеваний. Эта практика была одобрена FDA в 1979 году для стимуляции роста костей. В 1991 году он был одобрен для лечения послеоперационных отеков и болей в поверхностных мягких тканях. В 2004 году FDA одобрило PEMF для пациентов с риском отсутствия спондилодеза в качестве дополнения к хирургическому спондилодезу шейки матки.

PEMF оказался эффективным и безопасным и часто используется у пациентов с переломами длинных костей. Электромагнитные и магнитные поля признаны очень перспективными для решения различных проблем со здоровьем.



Аппарат Алмаг-02 Версия 2 применялся у пациентов с различными заболеваниями нервной системы, заболеваниями уха, горла и носа, системы кровообращения, пищеварительной системы, кожными и тканевыми заболеваниями, заболеваниями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, и заболевания мочеполовой системы. Вы захотите поговорить со своим поставщиком медицинских услуг о том, подходит ли вам эта система.

Алмаг-02 Исполнение 2 НЕ рекомендуется применять больным с: системными заболеваниями крови, коагулопатией и кровотечением, злокачественным новообразованием, аневризмой сердца, инфарктом миокарда, тяжелой сердечной аритмией, острым геморрагическим и ишемическим инсультом, тиреотоксикозом, активным туберкулезным процессом, острой инфекцией заболевание, лихорадочное заболевание, беременность или кардиостимуляторы.

Не противопоказан при стентировании, шунтировании или титановых конструкциях.

Спецификации и технические данные

Напряжение: 120/60 Гц Магнитная индукция: 2-45 мВЧ Частота повторения импульсов: 1-100 Гц Время работы: 1-30 минут в зависимости от программыПрограммы лечения: 79

Отказ от ответственности: Информация на этой странице не создана заменить консультацию врача. Никакие заявления не предназначены для лечения или диагностики болезни. Устройства PEMF получили разрешение FDA 501(K), но Алмаг-02 не подвергался индивидуальной оценке

В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптационные возможности организма к изменяющимся условиям.

Положительное влияние на тренировку системы регуляции вегетативных функций оказывают бальнеолечение, лечебная физкультура (лечебные души и ванны, электрофорез, рефлексотерапия, электрофорез бромом, магнием, новокаином), ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортное лечение обеспечивает все необходимое для оздоровительных мероприятий. Для отдыхающих санатории предлагают специальную программу питания, правильный распорядок дня, прогулки на свежем воздухе, лечебную гимнастику.

Заболевание является лишь следствием серьезных нарушений в организме, поэтому лечение направлено на поиск и устранение первопричины.

Противопоказания

• ИБС: стенокардия 111-1В функциональных классов нестабильной стенокардии.
• Недостаточность кровообращения выше 1 степени.
• Миокардит в активной стадии.
• Нарушения ритма сердца: атриовентрикулярная блокада 11-111 степени, чаще более 5 ударов в минуту, пароксизмальная а-ФИБ фибрилляция предсердий, наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая пароксизмальная тахикардия.
• Облитерирующий тромбангиит со склонностью к генерализации, свежими изъязвлениями и гангреной.
• Тромбоэмболическая болезнь.
• Гипертоническая болезнь 3 степени.

Результаты лечения

Комплексное лечение позволит избавиться от симптомов заболевания и предотвратить его прогрессирование. Во избежание рецидива врачи работают сразу «по нескольким направлениям».Устранили психологические факторы болезни, наладили режим сна и питания.

Последствия отказа от лечения

• Симпатико-адреналовые кризы
• Вагонзее кризисы
• Смешанные кризисы

Нейроциркуляторная дистония представляет собой комплекс различных симптомов, возникающих в результате нарушений нейроэндокринной регуляции. Нейроциркуляторная дистония может развиться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, травм, воздействия физических и химических факторов (солнечное воздействие, жаркий климат, вибрация), неправильного питания, физических нагрузок (перегрузки или гиподинамии), интоксикаций. , включая алкоголь и табак.

.