Вегетососудистая дистония — Рецепты народной медицины

Зміст

Вегетососудистая дистония — это один из самых странных, малоизученных и противоречивых диагнозов за последнее время. В целом официального заболевания с конкретными симптомами даже нет, а многие врачи не признают его существования. Особенность вегетососудистой дистонии в том, что ее диагностируют чаще всего не при одном симптоме, а скорее при комбинации разных показателей при очень разнообразной симптоматике. При этом диагностические исследования и сборы анализов не показывают никакой причины заболевания.

Что такое вегетососудистая дистония и как она лечится?

Вегетососудистая дистония, или ВСД, является функциональным нарушением нервной системы. Она характеризуется нарушением состояния в целом, ухудшением самочувствия, разными типами сбоев в работе органов и систем. Есть также другие названия болезни — вегетативная дисфункция, функциональная кардиопатия или паническая атака. Но в общем используют название вегетососудистая дистония.

Среди основных симптомов можно отметить:

• постоянные перепады артериального давления;
• головные боли и регулярные головокружения;
• усиленное, слишком частое сердцебиение или, наоборот, перебои в работе сердца;
• периодические обмороки;
• повышение чувства жара в теле или ощущение озноба без видимых причин;
• повышение метеозависимости, даже если ранее этого не было;
• общая слабость в теле, быстрая утомляемость и вялость;
• расстройство пищеварения — боль в желудке и тошнота.

Иногда есть более специфические симптомы — человеку сложно находиться в толпе, стоять в очереди, долго идти или заниматься другими видами деятельности, где требуется сосредоточенность. Появляется постоянно чувство тревоги и беспокойства, которое ничем не спровоцировано, а также полное отсутствие терпения, беспричинная злость или грусть.

Часто вегетососудистая дистония сопровождается острыми паническими атаками.

Методы и способы лечения вегетососудистой дистонии народными средствами

В первую очередь у больных ВСД виден основной показатель — общее ухудшение состояния и астеническое состояние. К тому же чаще всего у такого человека достаточно напряженная жизнь, много стресса, тяжелая работа и неправильное питание. Поэтому в первую очередь надо откорректировать образ жизни.

Физиотерапия в комплексе с приемом травяных отваров показала себя как самый эффективный способ борьбы с вегетососудистой дистонией. Рекомендовано заранее также проконсультироваться с врачом по поводу способов лечения.

Есть основные правила, которых стоит придерживаться во время лечения от ВСД:

• Образ жизни должен быть более подвижным. Обязательно включите в распорядок дня прогулки на свежем воздухе, а также утреннюю зарядку и желательно походы в спортзал, бассейн или пробежки. Можно также с профессионалами составить комплекс упражнений под индивидуальное состояние здоровья и возраст пациента.
• Посещать массажи, особенно полезным является лечение с использованием глины.
• Употреблять много свежих овощей и фруктов, заменить чай или кофе на овощные фреши, свежевыжатые соки. Лучше всего готовить это самостоятельно, а не покупать соки в упаковках.
• Принимать терапевтические ванны с лекарственными травами, особенно ромашкой.

Самое важное при этом — стараться соблюдать здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Сюда же входит и нормализация режима сна.

Лечения ВСД травами и растениями

Есть ряд лекарственных трав и растений, которые помогают при лечении.

Настойка боярышника с шиповником

Ингредиенты:

Способ приготовления: боярышник и шиповник перемешиваются с двумя стаканами кипятка. Нужно немного потомить их на среднем огне, после чего оставить на час в термосе. Принимать нужно утром и вечером. Рекомендовано добавить также немного меда.

Настойка душицы

Ингредиенты:

Способ приготовления: траву смешать с 250 мг горячей воды и оставить настаиваться в течение часа. Принимать можно по 2 столовые ложки за 15 минут до еды по несколько раз в день.

Настойка валерианы

Ингредиенты:

Способ приготовления: растение залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на ночь. Лучше всего оставлять настойку в термосе или в банке, которую закрывают полотенцем или пледом. Утром нужно процедить жидкость от корней. Принимать по несколько раз в день перед едой по 30 мл.

Этот чай считается одним из самых эффективных, потому что имеет мягкое седативное, успокоительное действие, при этом у него нет побочных эффектов. Также лечение можно проводить длительное время.

Чай из пустырника

Ингредиенты:

Способ приготовления: пустырник заливают кипятком (один стакан), делая чай. Пить его нужно по половине стакана за час перед едой по 3 раза в день.

Особенности лечения от ВСД в том, что главная задача — в расслаблении и успокоении организма. Травяные чаи и настои помогают снять стресс, отдохнуть и имеют седативный эффект, поэтому подходят любому человеку.

Особенности диагностирования ВСД

Как уже говорилось, в “чистом виде” ВСД заметить достаточно сложно, а зачастую многие симптомы списывают на другие заболевания или нарушения в работе. Кроме того, зачастую все симптомы найти у одного человека нельзя, а определяются только несколько.

Еще одним отличием ВСД является то, что она — одно из немногих заболеваний, которые лечат преимущественно народными средствами. Конкретное лечение медикаментами или другими лекарственными препаратами назначается очень редко. Но даже если и назначается, то больше для устранения побочных симптомов, а не для полноценного лечения вегетососудистой дистонии. Врачи рекомендуют физиотерапию и натуральные методы, которые, тем не менее, надо согласовывать с доктором. Обычно продолжительность терапии составляет от 1 до 2-3 месяцев, пока не будет виден результат и положительная тенденция.

Текущий рейтинг: 4.32 из 5.    Количество голосов: 77

Какие средства народной медицины помогут при вегетососудистой дистонии? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Я очень внимательно отношусь к своему здоровью. Регулярно хожу к врачам, проверяюсь, веду здоровый образ жизни – стараюсь не есть жирного, по возможности натуральные продукты выбираю. 

Но всё это меня не уберегло. У меня начала кружиться голова, иногда болела, особенно если душно. Слабость периодически накатывала, в общем, чувствовала себя не очень хорошо. Разумеется, первым делом пошла к врачу – испугалась: а вдруг с сердцем что-то? Я ещё молодая женщина – мне всего 27 лет, не хочется в развалину превращаться. 

Но доктор ничего серьёзного у меня не нашёл. 

Сказал, что это вегетососудистая дистония. Мол, нужно меньше нервничать, больше на свежем воздухе находиться. А как тут не нервничать, если голова в буквальном смысле слова кругом идёт? Но самое главное – никаких лекарств мне не назначили. Как же тогда избавиться от ужасного самочувствия?

Тогда я решила обратиться за помощью к народной медицине. Стала искать средства от своей болезни. И нашла! 

► Я беру по 1 ст. ложке плодов боярышника кроваво‑красного и шиповника, завариваю двумя стаканами кипятка, держу на медленном огне пять минут и настаиваю в термосе около получаса. Потом добавляю 1 ч. ложечку мёда и пью по одному стакану – утром вместо кофе и на ночь. 

Уже через неделю такого лечения я стала чувствовать себя намного лучше. Голова кружиться перестала, я стала лучше спать, успокоилась. А ещё я начала принимать контрастный душ для тренировки сосудов. Делаю это каждое утро – очень помогает проснуться и дарит бодрость на весь день!

Татьяна, Реутов

Дорогие читатели!

Если у вас возникла проблема со здоровьем, не стоит бороться с бедой в одиночку. Расскажите о своей болезни. Наверняка среди читателей нашей газеты найдутся те, кто знает проверенные, надежные, эффективные средства, которые помогут справиться с вашим недугом. Письма и рецепты присылайте в редакцию «АиФ. Здоровье» по адресу: 101000, Москва, ул. Мясницкая, д. 42, или по электронной почте: [email protected]. Самые интересные письма мы опубликуем на страницах нашей газеты.

Смотрите также:

Узнаем как лечить ВСД (вегето-сосудистую дистонию) медикаментами и народными средствами

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс симптомов, вызванных дисфункциями вегетативной нервной системы. Врачи насчитывают более ста признаков заболевания. В современном мире, по данным статистики, около 70% населения Земли ставится диагноз ВСД.

Вегетативная нервная система

ВСД возникает у пациентов с нарушениями реакций со стороны симпатической и парасимпатической нервной систем. Часть специалистов выделяют основные группы агентов влияния, вызывающих дисбаланс функций – инфекции хронического течения, сбои в работе гормональной системы, умственное перенапряжение и пр. Другая часть врачей считает, что пребывание в состоянии длительного стресса, эмоционального перенапряжения является основным фактором, провоцирующим ВСД.

Что это такое простым языком? Чтобы ответить на вопрос, необходимо разобраться, что такое вегетативная нервная система, каковы ее функции в организме и как проявляется дисфункция:

• Вегетативная нервная система является частью ЦНС организма и относится к периферической ее части.
• Вегетативная нервная система — это проводник команд мозга органам и отвечает за их автоматическое функционирование (дыхание, сердцебиение, температуру, давление и т. д.). Оперативно реагирует на любые изменения среды (внешней и внутренней), корректируя работу органов. Например, при занятиях спортом ВНС ускоряет сердцебиение, сужает просвет сосудов с тем, чтобы мышцы получили большую дозу кислорода и питательных веществ. При повышении температуры на улице или в помещении, вегетативная нервная система регулирует работу потовых желез, во время еды стимулирует выработку желудочного сока и т. д.
• Состоит из двух отделов – парасимпатической и симпатической систем. Считается, что симпатическая система передает импульсы, ускоряющие работу органов, а парасимпатическая ослабляет. Все органы и системы организма получают сигналы от обоих отделов вегетативной нервной системы в равной степени и в одинаковой интенсивности.

Разлад в подаваемых импульсах и есть ВСД. Что это такое простым языком? Это нарушение равновесия между парасимпатической и симпатической нервными системами. Одна из них подает импульсы активнее, а функциональность второй стремится к минимуму.

Причины

Механизм появления вегето-сосудистой дистонии до конца не изучен, и нет однозначного ответа на вопрос о том, почему нарушается баланс в ее работе.

Врачи выделяют ряд причин, провоцирующих появление ВСД:

• Наследственность – мутации генов, темперамент и характер родителей. Если у одного из них наблюдался вегетоневроз, то ребенок, получив в наследство черты характера родителя, будет страдать от этого недуга. Первые сигналы наличия болезни проявляются в подростковом возрасте.
• Хронический стресс, остро переживаемый негатив. Когда человек чувствует угрозу (моральную, физическую) симпатическая нервная система активирует выработку гормонов стресса, они позволяют быстрее реагировать в создавшейся ситуации, увеличивается сердечный ритм. Если угроза ликвидируется быстро, то встряска организму идет только на пользу, но в случае продолжительного пребывания в стрессовой ситуации симпатическая нервная система приходит к разладу, ее действие принимает гипертрофированные формы, пациент резко реагирует на раздражители, проявляет вспыльчивость, гнев. Обратная ситуация (апатия, ипохондрия и т. д.) свидетельствует о преобладании парасимпатических реакций.
• Смена климата. В этом случае дисбаланс возникает из-за необходимости организма и нервной системы адаптироваться к новым климатическим условиям.
• Соматические, неврологические расстройства. ВСД возникает вследствие приобретенного психовегетативного синдрома. Чаще всего он появляется как следствие возникшей боли при какой-либо патологии (например, болезни сердца). Выражается в обильном потоотделении, тахикардии, слюноотделении. У пациента происходит фиксация, а вегетативная нервная система рассматривает перенапряжение как угрозу, что приводит к дистонии.
• Изменение гормонального фона влияет на все функции организма. Вегетативная нервная система реагирует на изменение внутренней среды и адаптирует организм к новым условиям существования. Перестройка наблюдается в период пубертатного возраста и климакса. Признаками являются обморочные состояния, изменения АД, периодическая обильная потливость и т. д.
• Психические болезни. Диагноз ВСД чаще всего ставится пациентам с невротическими расстройствами (неврозы, тревожное состояние, панические атаки, депрессии и т. д.).

Симптомы

Многие врачи не рассматривают ВСД как болезнь, требующую тщательной терапии. В настоящее время появились исследования, доказывающие необратимость изменений во многих органах и системах организма, вызванные вегето-сосудистой дистонией. В связи с этим в ближайшие годы официальная медицина будет уделять гораздо больше внимания методам диагностики и лечения патологии.

В мировой классификации болезней нет такого заболевания, как ВСД. Код по МКБ-10 для патологий нервной системы охватывает диапазон G00-G99, а расстройства, относящиеся к эмоциональному состоянию, обозначены шифром R45. В связи с размытостью и многоликостью симптомов их объединили в группы и рассматривают как синдромы.

Как проявляются синдромы ВСД? Симптомы следующие:

• Различные нарушения деятельности миокарда и сосудов: перебои в ритме, колебания АД, липкий пот, развитие болевого синдрома, имитирующего ишемию, инфаркт.
• Астенический синдром: эмоциональное, физическое истощение, вялость, пониженное давление, раздражительность и пр.
• Невротические расстройства: депрессии, тревожность, мнительность, беспокойство о здоровье и пр.
• Респираторный синдром: в состоянии волнения пациенту не хватает воздуха, дыхание частое, поверхностное, судорожное и т. д.
• Обморочные состояния: ортостатическая гипотензия, обмороки при сильном испуге, волнении и пр.
• Расстройства терморегуляции: в зависимости от типа расстройства пациент плохо переносит холод, но спокойно – жару, или наоборот. Иногда может наблюдаться колебания температуры в пределах 36,7-37,1 по Цельсию.

Пациент может испытывать боли при ВСД, не имеющие основания. Это, скорее, болевые химеры, обычно диагностика ничего не обнаруживает, кроме учащенного пульса, бурного дыхания, обильного пота и скачка давления, которое нормализуется без применения медикаментов.

Как только пациент успокаивается, все симптомы «смертельного» приступа сразу улетучиваются. Тем не менее частые повторения одних и тех же расстройств в течение многих лет приводит к реальным патологиям в органах, на которые поступали жалобы.

Типы патологии

Как лечить ВСД, должен определить невролог. Для верной терапии специалисту необходимо определить, к какому типу относится заболевание. В связи с большим количеством симптомов патологию делят на типы в зависимости от жалоб пациента.

Далее рассмотрим типы ВСД, симптомы их и признаки:

• Смешанный – наиболее часто встречается и диагностируется. Основные признаки – вялость, утомляемость, тахикардия или аритмия, головокружение, головные боли, бессонница, метеозависимость.
• Кардиальный. Признаки – потливость, сердечная аритмия, боли в области миокарда, тахикардия до 90 ударов в минуту или замедление ритма до 50 ударов, экстрасистолия.
• Ваготонический. Признаки – брадикардия, пониженное АД, дискинезии, затрудненное дыхание, слюноотделение и пр.
• Гипертонический. Признаки – головная боль, чувство страха, потливость, нарушения зрения, снижение аппетита или тошнота, нервное напряжение и т. д.
• Гипотонический. Признаки – низкое АД, потливость, озноб, слабость, нехватка воздуха и пр.

Для каждого типа патологии существует определенный алгоритм лечения с учетом индивидуальных проявлений. Диагноз ВСД имеет дополнительные указания на тип синдрома, особенности его проявления.

Фармакология на страже

Терапия вегето-сосудистой дистонии ставит первоочередной целью стабилизацию состояния больного. Оценивая психическую, физическую и эмоциональную сферы, врач решает, как лечить ВСД. Сначала устраняют тревожные состояния, при депрессиях назначаются антидепрессанты, при бессоннице – снотворные и т. д.

Препараты при ВСД:

• Успокоительные — «Ново-Пассит», «Персен», «Азафен».
• Кардиотонические – «Валокордин», «Корвалол».
• Гипертензивные – «Норматенс», «Винпоцетин».
• Транквилизаторы – «Седуксен» и прочие со схожим действием.

Вегето-сосудистая дистония относится к общим расстройствам организма и не имеет единой стратегии лечения. ВСД (код по МКБ-10: G00-G99, R45) успешно лечится без применения фармакологии. Использование медикаментозных средств является последней рекомендацией врача, когда уже испробованы все общеукрепляющие методы народной медицины, санаторного лечения и физиотерапевтических процедур.

Пациенту, чувствующему разлад нервной системы, стоит в первую очередь нормализовать режим дня и придерживаться его хотя бы на протяжении недели. Если результат неудовлетворителен, необходимо добавить прием успокоительных отваров трав, заняться физической активностью в спортивном зале или совершать банальные прогулки перед сном.

Санаторное лечение: приморье и горы

Пациентам с вегето-сосудистой дистонией рекомендуется санаторно-курортное лечение в той климатической зоне, где они постоянно проживают. Изменение внешних условий может спровоцировать приступ заболевания, связанный с необходимостью адаптации. Специалистам хорошо известно, как лечить ВСД при помощи природных факторов. Больным необходимо проходить комплексную терапию на климатических, бальнеологических курортах или в грязелечебницах.

Климатические курорты, в каждой географической зоне, имеют свои преимущества и возможности для проведения процедур, направленных на восстановление и нормализацию работы вегетативной нервной системы. Лечение предпочтительнее проводить на таких типах курортов:

• Приморские – оказывают комплексное воздействие за счет целительных свойств воздуха и морской воды. Микроэлементы двух стихий активизируют обмен веществ, восстанавливают все отделы нервной системы, стабилизируют эмоциональный фон.
• Горные – пониженное содержание кислорода в воздухе, его насыщенность отрицательными ионами улучшают кровообращение, активизируют обменные процессы в организме, укрепляют иммунитет, нормализуют функциональность ЦНС.

ВСД (вегето-сосудистцю дистонию) на климатических курортах лечат такими методами:

• Гелиотерапия, аэротерапия.
• Спелеотерапия, аэротерапия.
• Гипокситерапия, талассотерапия.

Бальнеология и пиелотерапия

Бальнеологические курорты предлагают пациентам терапию на основе минеральных вод природного происхождения. Пациентам рекомендуется лечебное питье, минеральные ванны, прогулки и спорт на свежем воздухе. Применение водолечения и спектр вод рекомендуются лечащим специалистом, составившим индивидуальный план, где рассказано, как лечить ВСД.

Методы бальнеотерапии:

• Лечебные души (подводный, Шарко, циркулярный и т. д.).
• Ванны общего и индивидуального назначения (хвойные, травяные, жемчужные и т. д.).
• Минеральные контрастные ванны.

Питьевой режим и выбор лечебной воды осуществляются согласно типу ВСД, особенностям течения заболевания. Например, при астеническом течении болезни рекомендуется принимать углекислотные ванны, при гипотензивном типе заболевания показана йодобромная вода.

Терапия грязями достигает своего эффекта за счет теплового действия и проникновения активных веществ минеральных грязей через кожу. В грязелечебницах для лечения ВСД у взрослых рекомендуют такие методы:

• Грязевые ванны, обертывания общие и локальные.
• Местные аппликации, электрофорез.

В санаториях и курортных зонах оздоровительного направления пациентам могут предложить множество вариантов терапии. Как лечат ВСД в таких учреждениях? К восстановительным процедурам, которые предлагаются большинством здравниц, относятся методы, помогающие преодолеть вегето-сосудистую дистонию, а именно:

• Массаж, психотерапия и психокоррекция.
• Рефлексотерапия, ЛФК.
• Физиолечение.

Невзирая на кажущуюся простоту используемых способов, терапия дает хорошие результаты. При ВСД первой целью терапии является нормализация психического и эмоционального состояния. Больной, приводя в порядок нервы и добиваясь физического здоровья, может полностью преодолеть синдром. Если подкрепить успех занятиями с психологами, с целью выяснения основных пусковых механизмов дистонии, то процесс становится контролируемым самим пациентом.

Физиотерапия

Медикаментозные препараты при ВСД назначаются с осторожностью и не являются базой в лечении заболевания. Стратегия терапии строится на нормализации работы вегетативной нервной системы и общеукрепляющих методах оздоровления организма. Положительное действие оказывают физиотерапевтические процедуры, в частности:

• Гальванизация, магнитотерапия.
• Электросон, индуктотермия.
• Лазерная терапия, дарсонвализация.
• Электрофорез, аэроионотерапия.

Из всего спектра физиопроцедур врач подбирает индивидуальную программу для устранения конкретных проблем пациента.

Народные методы

В народной медицине нет раздела, который посвящен вопросу: «Как лечить ВСД?» Внимание уделяется стабилизации эмоционального фона, стимулированию жизненной энергии, лечению бессонницы.

Средства для устранения бессонницы и нормализации эмоционального фона:

• Сбор трав от бессонницы – лаванда и мята перечная, взятые по 50 грамм, смешиваются с цветками ромашки аптечной и листьями мяты перечной, взятыми по 75 грамм. Для отвара берут 2 столовые ложки сбора, заливают 1 стаканом крутого кипятка, настаивают. После процеживания всю порцию принимают в течение дня, предпочтительнее после обеда.
• Перед сном – смешать в равных количествах траву фиалки, цветки лаванды, ягоды барбариса, листья мелиссы. Одну полную столовую ложку сухих ингредиентов заливают стаканом кипятка. Процеживают после 30-минутного настаивания и принимают перед сном.
• Стабилизация и укрепление нервной системы, иммунитета. В равных частях смешать сухие ингредиенты – корень валерианы, мелиссу, мяту перечную, шишки хмеля, траву зверобоя продырявленного. Одну столовую ложку сбора настоять в 1 стакане крутого кипятка, процедить и в равных количествах выпить в течение дня.
• Ванны для успокоения нервной системы с травами мелиссы, мяты, валерианы, лаванды, хвойным экстрактом и т. д. Основные условия успешного лечения – приглушенный свет, вода средней температуры (до 37 °С), длительность процедуры составляет около 15 минут, ополаскивание душем. Помимо трав допустимо использование эфирных масел (до 5 капель на ванну).
• Общеукрепляющие средства – сок граната, спиртовая настойка заманихи (аптечное средство), чай из плодов шиповника и пр.

Особые случаи

ВСД у подростков возникает в связи с изменением гормонального фона. Пубертатный период сложен для взрослеющего человека еще и тем, что помимо изменений внутренней среды организма наблюдается повышенная эмоциональная, физическая и умственная нагрузка. Большая часть подростков этот период переживает в школе. По мере взросления симптомы перестают проявляться, и превалирующая часть молодого поколения вступает во взрослую жизнь без осложнений.

Родителям и медикам следует уделять повышенное внимание детям в пубертатный период, чтобы не допустить ослабления здоровья и помочь успешно пережить перестройку организма без потерь для здоровья. Заметив симптомы ВСД у подростков, следует принять меры для укрепления нервной системы, иммунитета, для чего приветствуются такие методы:

• Умеренные физические нагрузки.
• Дозированный просмотр телевидения, ограничения занятий и игр за компьютером.
• Соблюдение режима дня.
• Сбалансированное меню.

В тех случаях, если предпринятые меры не приводят к желаемому эффекту, специалист назначает медикаментозное, санаторное лечение, комплекс физиопроцедур.

ВСД при беременности также является следствием изменения гормонального фона. Но в этом случае вегето-сосудистая дистония может нанести вред развитию ребенка. Будущей матери необходимо обращать внимание на все симптомы и получить консультацию врача. В лечении предпочтение отдается препаратам растительного происхождения. Также в комплексе мер рекомендуется нормализация режима дня, пересмотр меню, умеренные физические нагрузки.

ВСД при беременности поддается общему лечению, направленному на устранение тревожности женщины. В случае если стандартные методы не помогают, специалист может назначить транквилизаторы, нейролептики и другие препараты. Их действие может негативно сказаться на малыше, поэтому будущей матери в контакте с врачом, стоит найти возможности и методы щадящего действия – санаторно-курортное лечение, физиотерапию, консультации с психологом, коррекцию питания, народные рецепты.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение вегетососудистой дистони

Лечение вегетососудистой дистонии

Вегето сосудистая дистония (сокращенно ВСД) – это нарушение в работе вегетативной нервной системы, отвечающей за поддержание внутреннего равновесия в организме. При вегето сосудистой дистонии утрачивается внутреннее равновесие в процессах организма, в результате нарушаются кровообращение, теплообмен, пищеварение. В современном мире ВСД довольно распространена. Согласно последним данным клинических исследований, данное заболевание наблюдается у 25–70% больных. Симптомы вегето сосудистой дистонии чаще всего встречаются у ведущих малоподвижный образ жизни людей с деформированной костной системой, психологическими и сосудистыми расстройствами (особенно ВСД по кардиальному типу). Вегето сосудистая дистония встречается у людей любого возраста. У детей вегето сосудистая дистония часто связана с плохой наследственностью; у подростков бывает вызвана обычно рассогласованием физического развития и степенью зрелости нервной системы.

В целом, как показывают исследования, женщины чаще подвержены синдрому вегето сосудистой дистонии после 25-30 лет, мужчины – после 40-45 лет.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ СЕЙЧАС:

Вегетососудистая дистония: родом из детства

Все чаще встречается вегето сосудистая дистония у детей. Заболевание во взрослом возрасте, как правило, развивается. Болезнь ВСД у детей часто выражается в повышенной капризности, конфликтности, дети с таким диагнозом часто болеют. Если у ребенка наблюдаются признаки вегето сосудистой дистонии, многие родители начинают баловать ребенка, делать из него больного, постоянно мерить ему температуру, освобождать от физкультуры и спорта, лечить его народными средствами. Однако синдром ВСД (вегето сосудистой дистонии) – вовсе не болезнь, поэтому делать из ребенка мнительного «хронического больного» вовсе не стоит. Отсутствие лечения вегетососудистой дистонии у детей вовсе не мешает им жить нормальной жизнью и чувствовать себя здоровыми детьми. Если же все время напоминать ребенку о его «болезни» – можно навредить его психике. Противопоказаниями при ВСД являются избыточное напряжение, стрессы, недостаточный отдых, большой спорт. Физкультура, напротив, полезна.

Вегетососудистая дистония: симптомы

Симптомами ВСД обычно являются головные боли, слабость, обмороки или обморочные состояния, шум в ушах, обморочные состояния, сонливость. Также характерно головокружение. Люди с вегето сосудистой дистонией быстро бледнеют и краснеют, чутко реагируют на погодные изменения, больше потеют. Нередко наблюдаются учащенное сердцебиение и перепады температуры тела (особенно при нарушении терморегуляции). Симптомы могут проявляться постоянно или же изредка – в зависимости от степени заболевания. Как показывают медицинские исследования, постоянное проявление симптомов ВСД бывает, как правило, у людей с врожденной неустойчивостью нервной системы.
Проявления могут быть частыми и при этом незначительными, а могут стать причиной обмороков и панических атак. Во втором случае можно говорить о серьезном развитии ВСД и необходимости лечения вегето сосудистой дистонии. К сожалению, кризы (приступы вегето сосудистой дистонии, панических атаки, фобий) в той или иной мере случаются довольно часто. Можно говорить о том, что панические атаки – это неизменные спутники ВСД.
Врачи не считают ВСД самостоятельным заболеванием, а рассматривают симптомы в качестве следствия различных нарушений в организме. Наиболее распространенной причиной вегето сосудистой дистонии на сегодняшний день является переутомление, стрессы и сигнал о том, что в организме есть заболевания, которым необходимо профессиональное лечение.
При лечении заболевания следует учитывать, что любое проявление ВСД – это плохое взаимодействие сосудистой и вегетативной системы, в котором важнейшую роль играют нервные структуры, регулирующие эмоции.

ВСД: типы

В зависимости от уровня артериального давления выделяют три типа вегето сосудистой дистонии:

• ВСД по гипертоническому типу (характеризуется повышением артериального давления).
• ВСД по гипотоническому типу (характеризуется понижением артериального давления).
• ВСД по смешанному типу (характеризуется периодическими колебаниями артериального давления).

Для всех типов характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу — общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При ВСД смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Как избавиться от ВСД? Вегето сосудистая дистония: лечение

Вегетососудистая дистония – болезнь, не опасная для жизни, однако коварная, трудноизлечимая и «размытая» в диагностике. Симптомы затрагивают слишком много систем организма, ведь вегетососудистая дистония происходит от дисбаланса физических и биохимических процессов. ВСД – заболевание, которое находится на «границе» различных недугов человеческого организма и человеческой психики, поэтому его лечение должно начинаться с выявления всех признаков. Как лечить вегето сосудистую дистонию? Ответ прост: нужно понять ее «корни», потому что можно сколько угодно практиковать народное лечение ВСД (форумы полны «полезных» советов) или же делать специальные упражнения, однако так и не достичь положительного результата.

Вегетососудистая дистония в своей основе имеет следующие расстройства:

• Психологические
• Неврологические
• Кардиологические
• Сосудистые

Как вылечить вегето сосудистую дистонию?

• Для лечения врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!
• Довольно эффективным может быть лечение вегето сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками. Информации об этом много на различных форумах ВСД о лечении. Лечение вегето сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению и носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм.

• Максимально полезна при ВСД лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура – превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето сосудистой дистонии.

• Отдых – лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно! Лечению симптомов вегето сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания – есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении данного заболевания санаторные процедуры просто незаменимы!

Однако большинство людей, предпочитающих медикаментозное или народное лечение вегетососудистой дистонии, не удовлетворены терапевтическими мерами.

Как это часто бывает, лечение есть, а результата нет. В таком случае как вылечить ВСД?

Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД): психологический аспект

В России принято «забывать» о том, что человек – не только материальное существо, но и мыслящее, обладающее уникальными психологическими особенностями и характеристиками. И многие болезни (в т.ч. многие симптомы вегето сосудистой дистонии) появляются в силу психологических факторов.
Причиной вегето сосудистой дистонии может стать неблагоприятная генетика, отравления, сотрясения мозга, малоподвижный образ жизни, перенесенный грипп, сахарный диабет, сильный стресс. Однако статистика показывает, что причин такой болезни как ВСД множество, но основными были и остаются психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). И если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны и даже вредны! Народные средства не помогут вам при лечении ВСД. Психолог, профессионал своего дела, необходим, чтобы победить болезнь. Только в этом случае лечение будет действительно эффективным.
Что лучше: пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак за несколько сеансов?

В качестве примера приведем запись с посвященного вегето сосудистой дистонии форума:

«После рождения ребенка у меня однажды на улице появилось ощущение сильной тревоги, волна страха, паники, стало трудно дышать, сердце стало сильно биться, я чуть не потеряла сознание. Врач поставил диагноз: ВСД, как лечить – прописал эгилок и объяснил, что при вегето сосудистой дистонии головная боль и головокружение – обычные явления. После приема лекарства легче мне стало, но через месяц выяснилось, что у меня зависимость от эгилока. Пришлось месяц отвыкать, потом состояние было нормальным, но как-то приступ тревоги опять повторился – и уже гораздо сильнее, чем в первый раз. Я узнала, что это паническая атака».

Написавшая это женщина ходила к терапевтам, эндокринологам, к остеопатам и даже к шаманам, думая, что это порча, увлекалась народным лечением вегето сосудистой дистонии. Позже она стала клиенткой нашего психологического центра, лечение этого заболевания ей больше не нужно. C отзывами людей прошедших лечение в нашем центре вы можете познакомиться, пройдя по Ссылке.

Как вегето сосудистая дистония связана с паническими атаками?
Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето сосудистой дистонии в период криза. Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето сосудистая дистония и назначают лекарственные средства, в то время, как людям нужна психологическая помощь. Вегето сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства. В нашем центре панические атаки, вызванные ВСД, лечатся по уникальной немедикаментозной методике, признанной во всем мире и основанной на эффективнейшем методе когнитивно-поведенческой терапии.

ВСД и народные средства лечения

Вегетососудистая дистония – это нарушение работы вегетативной нервной системы, вследствие которого ткани и органы испытывают кислородное голодание. Патология проявляется такими симптомами, как головокружение, боли за грудиной, повышенное потоотделение, дрожь в конечностях и их онемение, скачки артериального давления, панические атаки, сопровождающиеся страхом смерти…

Все они похожи на признаки сердечно-сосудистых патологий, но не являются таковыми. Другое название болезни — нейроциркуляторная дистония. По оценкам некоторых специалистов, ею страдают около 80 процентов людей. Данная статья посвящена лечению вегетососудистой дистонии народными средствами в домашних условиях, которое дает хорошие результаты, иногда успешно конкурируя с традиционными методами.

Лечение травами вегетососудистой дистонии гипотонического типа

Нейроциркуляторная дистония на фоне пониженного давления относится к ВСД по гипотоническому типу. Она часто диагностируется у женщин молодого возраста худощавого телосложения. При ней используются народные методы лечения травами. Вот два хороших рецепта:

1. 10 грамм сбора, состоящего из плодов шиповника, боярышника, корней заманихи, цветков ромашки и травы зверобой залить 250 миллилитрами холодной воды, настаивая в течение четырех часов; затем нагреть на водяной бане (15 минут будет достаточно). Разделить на три раза. Пить как чай перед приемом пищи.
2. Аналогичным способом готовится и принимается настой из таких растений, как элеутерококк, левзея (корни), рута, иссоп, зверобой, дрок красильный (листья).

настойка элеутерококка используется при головокружениях и слабости

Данная фитотерапия нормализует давление. Уйдут и другие симптомы. Состояние существенно улучшится.

Лечение травами вегетососудистой дистонии гипертонического типа

НЦД на фоне повышенного давления называется ВСД по гипертоническому типу. Снять астено-невротический синдром, головные боли, помочь сосудам способны натуральные препараты. На основе трав при ВСД данного типа готовят такие настои:

1. Берут 10 г смеси (донник, мята перечная, иван-чай, полевой хвощ), заливают 250 г кипятка, затем варят на водяной бане минут 15. Настаивают народное средство от ВСД 60 минут. Принимают четырежды в сутки. Обязательный прием – перед отходом ко сну.
2. 8 г сбора (мелисса, иван-чай, цветы боярышника, листья брусники) насыпают в термос заливают 350 г кипятка, настаивают 120 м. Пьют по 1 ч. л. 5 раз в сутки.

Эти лечебные сборы в домашних условиях хорошо помогают от вегетососудистой дистонии. Их применяли еще наши бабушки. Зачастую народные средства лечения оказываются эффективнее аптечных.

Лечение травами вегетососудистой дистонии смешанного типа

Если болезни относится к смешанному типу травы от вегетососудистой дистонии тоже помогают. Это иван-чай, хорошо снимающий головную боль в домашних условиях без таблеток, валериана с пустырником, убирающие астено-невротический синдром, и другие. Вот рецепты:

1. 10 г сбора (зверобой, багульник, лепестки роз, мята перечная, листья брусники, адонис) залить 300 г кипятка, проварить на водяной бане минут 10. Пить перед приемом пищи по трети стакана.
2. 10 г смеси (валериана, пустырник, мать-и-мачеха, мелисса, иван-чай, крапива, плоды фенхеля) заливают кипятком и проваривают 20 м. Настаивают час. Принимают по 100 г 4 раза в сутки.

Кому-то могут показаться странными попытки вылечить ВСД обычным чаем. Но это действительно работает. Причем уже не один век.

Лечение соками

При лечении ВСД народными средствами широко применяют соки различных овощей и фруктов, а также смесей на основе их.

• Если обострился астено-невротический синдром берут свеклу, разрезают ее напополам, прикладывая к вискам минут на 10. Нейроциркуляторная дистония отпустит, состояние улучшится. Полезно также пить при лечении в домашних условиях свекольный сок. Можно разбавить его огуречным и морковным.

Лечение ВСД у взрослых предусматривает прием средства «Семь стаканов».

• Берут по 200 г соков моркови, чеснока, свеклы, лимона и редьки, а также вина «Кагор» и меда. Все это смешивают. Принимают по столовой ложке трижды в день перед едой. Нейроциркуляторная дистония будет повержена! «Коктейль» хранят в холодном месте.

Тибетские методы

В Тибете тоже знают, как бороться с ВСД. Там подходят к лечению этого заболевания комплексно. Рецепты тибетских монахов позволяют избавиться навсегда от таких серьезных проявлений недуга, как астено-невротический синдром, панические атаки, обмороки, скачки давления…

Мудрецы уверены, что главный путь к здоровью – гармония с природой. Помогают ее установить, отнюдь, не заговоры, а специальные физические, дыхательные упражнения, иглоукалывание, мануальная и фитотерапия.

Последняя предлагает такой рецепт:

• смешать зверобой, березовые почки, ромашку, бессмертник (всего по 100 г). 1 ст.л. сбора насыпать в термос и залить полулитрами кипятка. Настаивать четыре часа, процедить. Половину выпить вечером с 1 ч.л. меда, вторую – утром. Так – пока не уйдет вся травка. Курс можно повторить лишь через 5 лет.

Другие способы

Помимо трав есть и другое лечение ВСД народными средствами. Оно доступно и действенно.

Вот, например, глинотерапия. Метод предлагает лечить ВСД путем очищения организма от шлаков.

• На помощь приходит обычная глина (лучше купить ее в аптеке). Ее разводят теплой водой (столовая ложка на стакан в первый день), после чего пьют. На следующие сутки глины нужно взять чуть меньше, и постепенно довести до чайной ложки. Это будет последний день курса.

Очень хорошо устраняют астено-невротический синдром горчичные ванны.

• Нужно взять 60 г горчицы, разведя ее водой до консистенции сметаны. Затем вылить смесь в ванну. Температура воды не должна превышать 40 градусов. Сидеть в ванной минут 10. Затем нужно завернуться во что-то легкое, выпить чай с травками седативного действия, а потом прилечь.

Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами обязательно принесет результат, если проводить его регулярно и не впадать в крайности. Например, иногда можно услышать заявления: «Заговариваю болезнь». Конечно, верить в подобное или нет – личное дело каждого. Но к современной народной медицине это не имеет отношения.

Очень важно! Перед тем как лечить недуг при помощи трав и других природных методов, желательно проконсультироваться с врачом.

 

 

лечение народными средствами в домашних условиях

Является ли лечение ВСД народными средствами необходимым и достаточным условием выздоровления? Не всегда, поскольку сама по себе вегетососудистая дистония не выделяется в качестве отдельного заболевания – это лишь болезненный синдром, который может свидетельствовать о наличии разных видов заболеваний:

• болезней сердца,
• травм позвонков и черепно-мозговых травм,
• нарушений ЖКТ,
• болезней эндокринной системы.

К тому же ВСД может быть и следствием невроза, депрессии (как вылечить депрессию в домашних условиях) или банального переутомления. Именно поэтому рекомендуется использовать лечение ВСД в домашних условиях лишь после консультации с врачами и диагностирования причины, из-за которой она возникла. Если заниматься самодиагностикой и самолечением, можно лишь ухудшить состояние организма!

Например, ВСД по гипертоническому типу необходимо лечить с учётом того, чтобы не повышать, а только понижать давление. Соответственно, ВСД по гипотоническому типу нужно лечить, повышая кровяное давление. Что касается лечения ВСД у детей, то нужен обязательный осмотр ребёнка педиатром (и другими врачами, если нужно), чтобы точно диагностировать дистонию и выявить её причины. Ведь детский организм более уязвим к негативным факторам, нежели взрослый.

Народные подходы к лечению ВСД

Отметим, что сами по себе народные средства лечения ВСД не отличаются какой-либо сложностью или изощрённостью.

С одной стороны, это психологические методики, которые позволяют улучшить общее состояние организма – на случай, если дистония возникла на почве невроза или депрессии; с другой – это лечение травами, грамотное сочетание которых вполне способно вылечить от многих болезней, а значит и от их синдромов.

Так что рассмотрим наиболее эффективные средства.

Настроиться на позитив и победить свой страх

Популярное сегодня лечение ВСД по Курпатову – это даже не лечение как таковое, а скорее аутотренинг, способный избавить вообще от многих проблем. Хотя ни один аутотренинг не является панацеей от серьёзный болезней! Обязательно нужно использовать также и лекарственные средства, и медицинские методы.

Сама суть метода доктора Курпатова состоит в том, чтобы позволить себе (с помощью описываемых доктором методик) выйти за пределы порочного круга неуверенности в себе и непонимания происходящего.

Чтобы избавиться от проблемы, нужно прежде всего перестать воспринимать её как проблему, перестать бояться, перестать воспринимать поход к врачу как выслушивание очередного «приговора». Поэтому такие аутотренинги особенно часто используются, когда нужно лечить дистонию у подростков. Ведь у них довольно часто ВСД является прямым следствием негативных психологических состояний.

Улучшение мозгового кровообращения для избавления от ВСД

Поскольку причиной ВСД часто становится плохое кровообращение в мозгу, то можно устранить данную проблему с помощью устранения первопричины. Это средство можно использовать, только если вы не имеете аллергии на мёд! Для этого используйте следующие компоненты:

• 25 г порошка прополиса,
• 2 столовые ложки светлого мёда,
• 1 столовая ложка сливочного масла.

Тщательно смешайте все компоненты до однородной массы. Втирайте мазь перед сном в кожу головы и кожу ног на икрах. Обычно длина лечебного курса составляет до 2 недель.

Народное средство против ВСД на травах

Это средство также содержит мёд, так что используйте его лишь при отсутствии соответствующей аллергии! Для приготовления используйте по 100 г следующих растительных компонентов:

• берёзовые почки,
• аптечная ромашка,
• зверобой,
• корень девясила,
• ягоды шиповника.

Помимо этого, заготовьте кипяток – 2 стакана – и светлый мёд.

Измельчите и смешайте все травы в сухом виде. Потом засыпьте смесь в эмалированную ёмкость, залейте остывшим кипятком, вскипятите на огне и держите до одной минуты. Потом немного остудите и процедите отвар. Если нужно, добавьте воды, чтобы объём был полтора стакана. Добавьте 1 столовую ложку мёда и перемешайте.

Хранить отвар нужно в стеклянной посуде в холодильнике. Принимать следует по полстакана каждое утро перед едой и после вечернего прима пищи – перед сном, где-то через полтора часа после ужина.

Это эффективное средство даёт ощутимый результат после первого месяца стабильного использования.

Средство против ВСД при нарушении сна и сердцебиения

Среди всех народных средств лечения ВСД это является одним из самых эффективных. Но будьте осторожны с его использованием – проконсультируйтесь с врачом на предмет наличия у вас противопоказаний. Для приготовления используйте:

• валериановую настойку,
• корвалол,
• настой боярышника,
• настой пустырника.

Все компоненты смешайте в равной доле и принимайте, капая по 15 капель на полстакана чистой воды. Пейте такую воду дважды в день: каждое утро до завтрака и непосредственно перед сном. Эффективен будет курс до 12 дней.

Укрепляющее средство против ВСД при упадке сил

Такое средство можно рекомендовать при лечении ВСД у беременных. Ведь именно беременность часто сопровождается упадком активности и потерей тонуса. Используя общеукрепляющее средство, можно легко устранить первопричину, а вслед за ней – и саму дистонию.

Вам понадобятся:

• 1 стакан овсяных зёрен,
• 1 литр воды,
• парное молоко (но можно и обычное),
• 5 столовых ложек светлого мёда.

И не забудьте о том, что у вас не должно быть аллергии на мёд! Залейте овёс водой и варите до густой консистенции. Потом процедите, добавьте молоко в пропорции 1 к 1, добавьте мёд и хорошо перемешайте.

Храните эту смесь в холодильнике. Срок годности у средства очень невелик – всего двое суток. Принимайте полстакана по три или четыре раза в день в любое время. Заметные результаты появятся уже на второй месяц лечения.

Общие народные рекомендации по лечению ВСД

Помимо того, чтобы вести лечение ВСД гомеопатией и использовать описанные народные рецепты, отлично подойдут и некоторые нехитрые приёмы, существенно улучшающие состояние организма. Среди них:

• контрастный душ,
• массажи,
• физические упражнения.

Разумеется, нельзя использовать те приёмы, которые вам противопоказаны! Чтобы не навредить организму, не забывайте консультироваться с врачом и не занимайтесь самолечением.

Итоги

Как легко можно увидеть, для лечения ВСД народными средствами не нужно ничего особенного, кроме некоторых компонентов, уверенности в себе и поддержания организма в хорошей форме. Кроме того, важно точно диагностировать причину появления дистонии во время визита к врачу-терапевту и другим назначенным врачам.

Видео: Программа о лечении ВСД (Вегетососудистой дистонии)

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Лечение гастрита народными средствами в домашних условиях — 9 рецептов По поводу того, как и чем питаются современные люди, медики…
2. Лечение чесотки в домашних условиях народными средствами Чесотка – это заболевание кожного покрова, вызываемое чесоточным клещом (зуднем)….
3. Стоматит — лечение в домашних условиях народными средствами Если у взрослых или детей воспаляется слизистая оболочка ротовой полости,…

ложные диагнозы и препараты с недоказанной эффективностью

Есть ли толк от витамина C?

Есть ли толк от витамина С и ношения масок в сезон простуд? Можно ли верить лекарствам, которые рекламируют по ТВ? Какие болезни диагностируют и лечат только в России? У каждой страны свои особенности здравоохранения. В материале мы собрали и дали ответы на самые актуальные вопросы заботы о здоровье.

Можно укрепить иммунитет?

Лекарства для повышения иммунитета не существует. Если бы оно было, давно был бы побежден СПИД, многие заболевания. На самом деле, все то, что у нас так агрессивно рекламируется, как лекарство для повышения иммунитета – это маркетинговый ход, который только обогащает фармакологические компании.

Две вещи сильно ослабляют иммунитет: курение и избыточный вес. Правильное питание, физическая нагрузка, закаливание, здоровый образ жизни — единственные меры для повышения иммунитета.

Можно ли противостоять простуде?

Единственное хорошее средство против простуды – высокий крепкий иммунитет. Народных средств борьбы с простудой – если вы потрете чеснок, закапаете в нос – нет. Равно как и все средства от «Арбидола» до «Кагоцела» — не работают.

Медицинская маска вирус не удержит. Потому что вирус – это молекулы ДНК и РНК. Но маска должна быть, когда, например, больной человек с кем-то контактирует, просто чтобы капли слюны на человека не падали, потому что вирус еще какое-то время живет. Поэтому если вы касаетесь стола, дверных ручек, надо мыть руки, а медицинскую маску — постоянно менять.

Дисбактериоз, вегето-сосудистая дистония, эрозия шейки майки — имеют ли данные «болезни» право быть настоящим диагнозом?

Эрозия шейки матки — это не болезнь, она не ведет к бесплодию. Это физиологическое состояние – когда один эпителий заменяется другим. Это нормально физиологическое состояние.

Вегето-сосудистая дистония — под этим симптомом может скрываться онкология, депрессия, проблемы с щитовидной железой, панические атаки. Любую слабость и неясный симптом принято списывать на дистонию.

Нет такой болезни в мире – «дисбактериоз». Кроме как анализ кала на яйца глист, никогда не стоит сдавать других анализов. Это бессмысленно – сдавать анализ на бактерии. Есть смысл сдать анализ на антиген, который выявляет онкологию кишечника.

Какая принципиальная разница между нашими подходами к медицине и болезням?

Остеохондроз — это 3-4 разных заболевания, которые смешаны в одну кучу. Поэтому и не помогают лекарства от остеохондроза, потому что лечат одну болезнь, а оставляют другую.

Гипертонический криз – такое может быть только в России. Если человек правильно лечит гипертонию, то у него не может быть криза, это что-то из ряда вон выходящее.

В России нет культуры правильно держать давление, нет культуры того же сахарного диабета. Люди живут с повышенным холестерином, сахаром и не понимают, что это может убить.

На многое врачи просто закрывают глаза: уделяют внимание кистой в печени (доброкачественной) или оперировать камни… и не отправляют на колоноскопию человека, которому не только по возрасту это положено сделать, но и у которого родители все умирали от рака толстого кишечника.

Почему пищевая промышленность убивает сильнее фармацевтической?

Питание с излишними животными жирами, колбасами, с высококалорийной пищей, упор на картошку, на рафинированную муку — это все то, что убивает человека больше чем неправильно выписанное лекарство или вредная привычка. Здоровый образ жизни — это сбалансированное питание (с упором на овощи, фрукты и рыбу) и физическая нагрузка 5 раз в неделю.

Не жалейте себя — не кормите себя булочками, не балуйте мягким диваном, двигайтесь! Забудьте о лифте, не доверяйте рекламе лекарств и не переживайте о будущем. Не портьте свою жизнь стрессами.

Оригинал

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) — Диагностика и лечение

Диагностика

Дефекты межжелудочковой перегородки (ДМЖП) часто вызывают шумы в сердце, которые врач может услышать с помощью стетоскопа. Если ваш врач слышит шум в сердце или обнаруживает другие признаки или симптомы порока сердца, он или она может назначить несколько тестов, включая:

• Эхокардиограмма. В этом тесте звуковые волны создают видеоизображение сердца. Врачи могут использовать этот тест для диагностики дефекта межжелудочковой перегородки и определения его размера, местоположения и степени тяжести.Его также можно использовать для выявления других проблем с сердцем. Эхокардиография может быть использована на плоде (фетальная эхокардиография).
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца с помощью электродов, прикрепленных к коже, и помогает диагностировать пороки сердца или проблемы с ритмом.
• Рентген грудной клетки. Рентгеновское изображение помогает врачу осмотреть сердце и легкие, чтобы увидеть, увеличено ли сердце и есть ли в легких лишняя жидкость.
• Катетеризация сердца. В этом тесте тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в кровеносный сосуд в паху или на руке и направляется через кровеносные сосуды в сердце. С помощью катетеризации сердца врачи могут диагностировать врожденные пороки сердца и определять функцию сердечных клапанов и камер
• Пульсоксиметрия. Небольшой зажим на кончике пальца измеряет количество кислорода в крови.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Многие дети, рожденные с небольшим дефектом межжелудочковой перегородки (ДМЖП), не нуждаются в хирургическом вмешательстве для закрытия отверстия.После рождения ваш врач может захотеть наблюдать за вашим ребенком и лечить симптомы, ожидая, когда дефект закроется сам по себе.

Младенцам, нуждающимся в хирургическом вмешательстве, часто делают операцию в первый год жизни. Детям и взрослым со средним или большим дефектом межжелудочковой перегородки или дефектом, вызывающим выраженные симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство для закрытия дефекта.

Некоторые небольшие дефекты межжелудочковой перегородки закрываются хирургическим путем, чтобы предотвратить осложнения, связанные с их расположением, такие как повреждение сердечных клапанов.Многие люди с маленькими ДМЖП ведут продуктивную жизнь с небольшим количеством сопутствующих проблем.

Младенцам с большими ДМЖП или которые быстро устают во время кормления, может потребоваться дополнительное питание, чтобы помочь им расти. Некоторым детям могут потребоваться лекарства для лечения сердечной недостаточности.

Лекарства

Лекарства для лечения дефекта межжелудочковой перегородки зависят от тяжести симптомов сердечной недостаточности. Целью лечения является уменьшение количества жидкости в кровотоке и в легких.Лекарства, называемые диуретиками, такие как фуросемид (лазикс), уменьшают объем перекачиваемой крови.

Операции или другие процедуры

Хирургическое лечение дефекта межжелудочковой перегородки включает закупорку или заклеивание аномального отверстия между желудочками. Если вам или вашему ребенку предстоит операция по устранению дефекта желудочка, рассмотрите возможность проведения операции хирургами и кардиологами, имеющими подготовку и опыт проведения этих процедур.

Процедуры для лечения ДМЖП могут включать:

• Хирургический ремонт. Эта процедура выбора в большинстве случаев обычно включает операцию на открытом сердце под общей анестезией. Для операции требуется аппарат искусственного кровообращения и разрез в грудной клетке. Врач использует пластырь или швы, чтобы закрыть отверстие.
• Катетерная процедура. Закрытие дефекта межжелудочковой перегородки во время катетеризации не требует вскрытия грудной клетки. Вместо этого врач вводит тонкую трубку (катетер) в кровеносный сосуд в паху и направляет ее к сердцу.Затем врач использует сетчатое устройство специального размера, чтобы закрыть отверстие.

После ремонта ваш врач назначит регулярные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что дефект межжелудочковой перегородки остается закрытым, и выявить признаки осложнений. В зависимости от размера дефекта и наличия других проблем ваш врач скажет вам, как часто вам или вашему ребенку нужно будет наблюдаться.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

После устранения дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП) вам или вашему ребенку потребуется последующее наблюдение врачей на протяжении всей жизни для наблюдения за вашим состоянием и выявления признаков осложнений.

Ваш врач может порекомендовать вам или вашему ребенку регулярно посещать врача, который специализируется на врожденных пороках сердца. Во время последующих посещений врач может осмотреть вас или вашего ребенка и назначить визуализирующие обследования для наблюдения за вашим состоянием или состоянием вашего ребенка.

Вот несколько советов по управлению своим состоянием или состоянием вашего ребенка:

• Внимательно относитесь к беременности. Прежде чем забеременеть, поговорите с врачом, специализирующимся на сердечных заболеваниях (кардиологом), чтобы определить, можете ли вы безопасно переносить беременность. Это особенно важно, если вы принимаете лекарства. Также важно во время беременности посещать акушера и кардиолога.

  Наличие восстановленного ДМЖП без осложнений или с небольшим дефектом не представляет большого дополнительного риска для беременности.Однако, имея неустраненный более крупный дефект; сердечная недостаточность; легочная гипертония; аномальные сердечные ритмы; или другие пороки сердца представляют высокий риск как для матери, так и для плода.

  Врачи настоятельно рекомендуют женщинам с синдромом Эйзенменгера не беременеть из-за высокого риска осложнений.

• Профилактика эндокардита. Обычно вам или вашему ребенку не нужно принимать антибиотики перед некоторыми стоматологическими процедурами, чтобы предотвратить инфекцию внутренней оболочки сердца (эндокардит).

  Тем не менее, ваш врач может порекомендовать антибиотики, если у вас ранее был эндокардит, замена сердечного клапана, если у вас недавно была проведена операция по восстановлению ДМЖП с использованием искусственного материала, если у вас все еще есть утечки через ДМЖП , если отремонтированный VSD находится рядом с дефектом, который был восстановлен с помощью искусственного материала, или если у вас большой дефект межжелудочковой перегородки, вызывающий низкий уровень кислорода.

  Для большинства людей с дефектом межжелудочковой перегородки хорошая гигиена полости рта и регулярные стоматологические осмотры могут предотвратить эндокардит.

• Следуйте рекомендациям по упражнениям. Ваш врач может посоветовать вам, какие занятия безопасны для вас или вашего ребенка. Если некоторые виды деятельности представляют особую опасность, поощряйте ребенка заниматься другими, более безопасными видами деятельности. Имейте в виду, что многие дети с ДМЖП могут вести здоровую, полностью активную и продуктивную жизнь.

  Дети с небольшими пороками или заживлением отверстия в сердце обычно практически не имеют ограничений в активности или физических упражнениях.Детям, чье сердце не работает как обычно, необходимо соблюдать некоторые ограничения. Наибольшее количество ограничений имеет ребенок с необратимой легочной гипертензией (синдром Эйзенменгера).

Помощь и поддержка

Рассмотрите возможность вступления в группу поддержки для семей детей, рожденных с пороками сердца. Группы поддержки могут помочь родителям, семьям и опекунам найти ответы, связаться с другими семьями и поделиться своими надеждами и проблемами с другими людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами.

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка появляются признаки и симптомы, характерные для дефекта межжелудочковой перегородки, позвоните своему врачу. После первоначального осмотра врач, скорее всего, направит вас или вашего ребенка к врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении сердечных заболеваний (кардиологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Запишите признаки и симптомы, которые были у вас или вашего ребенка и как долго.
• Запишите ключевую медицинскую информацию, включая другие проблемы со здоровьем и названия любых лекарств, которые вы или ваш ребенок принимаете, или процедур, которые вы или ваш ребенок проходили (включая отчеты).
• Найдите члена семьи или друга, который может пойти с вами на прием, , если это возможно. Кто-то, кто сопровождает вас, может помочь вспомнить, что говорит врач.
• Запишите вопросы , чтобы задать их своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу на первичном приеме, включают:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Существуют ли другие возможные причины?
• Какие анализы нужны?
• Следует ли обратиться к специалисту?

Вопросы, которые необходимо задать, если вас направят к кардиологу, включают:

• Насколько велик дефект?
• Каков риск осложнений от этого состояния?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как часто мы должны планировать последующие осмотры и анализы?
• Какие признаки и симптомы следует наблюдать дома?
• Каковы долгосрочные перспективы этого состояния?
• Рекомендуете ли вы ограничения в питании или активности?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать ряд вопросов, в том числе:

Если вы пострадали:

• Каковы симптомы?
• Когда появились симптомы?
• Ухудшились ли симптомы со временем?
• Знаете ли вы о проблемах с сердцем в вашей семье?
• Вы проходите лечение или недавно лечились от других заболеваний?
• Вы планируете забеременеть?

Если ваш ребенок или ребенок заболел:

• Ваш ребенок быстро устает во время еды или игры?
• Ваш ребенок набирает вес?
• Ваш ребенок часто дышит или задыхается во время еды или плача?
• Были ли у вашего ребенка диагностированы другие заболевания?

фев.26, 2021

Что это такое, типы, причины и симптомы

Обзор

Сравнение анатомии между нормальным сердцем и сердцем с ДМЖП.

Что такое дефект межжелудочковой перегородки?

Дефект межжелудочковой перегородки — это состояние, при котором вы рождаетесь с отверстием в стенке между двумя нижними камерами сердца. Часто сокращаемое до VSD, это состояние является наиболее распространенным врожденным (то есть у вас, когда вы рождаетесь) пороком сердца и часто возникает наряду с другими типами проблем или дефектов сердца.Небольшой ДМЖП обычно незначителен и практически не имеет симптомов. Тем не менее, может потребоваться ремонт большего отверстия, чтобы избежать необратимого повреждения и осложнений.

Что происходит в моем сердце, если у меня дефект межжелудочковой перегородки?

Ваше сердце имеет четыре камеры. Чтобы эффективно перекачивать кровь, камеры плотно закрываются. VSD — это утечка, которая нарушает эту эффективную насосную способность.

В нормальных условиях правый желудочек перекачивает бедную кислородом кровь, только что прибывшую из вашего тела, из сердца в легкие, чтобы кровь могла насытиться кислородом.Затем кровь возвращается к сердцу, и ее последней остановкой в ​​сердце является левый желудочек, который перекачивает богатую кислородом кровь по всему телу.

ДМЖП является потенциальной проблемой, поскольку он может действовать как шунт (соединение) между двумя нижними камерами сердца, левым желудочком и правым желудочком. Поскольку давление в левом желудочке выше, чем давление в правом желудочке, богатая кислородом кровь смешивается с бедной кислородом кровью в правом желудочке и затем поступает в легкие.Это приводит к дополнительной крови в легких, что может вызвать серьезные проблемы.

На кого это влияет?

Почти все ДМЖП присутствуют при рождении. Диагноз ВСД чаще всего ставится в детстве, хотя этот диагноз может быть поставлен и взрослым. Однако это происходит только в 10% или менее случаев. ВСД также несколько чаще встречается у недоношенных детей и детей с определенными генетическими заболеваниями.

В очень редких случаях сердечный приступ может вызвать разрыв между желудочками и создать дефект межжелудочковой перегородки.Хотя этот тип ДМЖП — иногда называемый разрывом межжелудочковой перегородки (VSR) — технически является побочным эффектом, это все же опасная проблема, которую необходимо лечить.

Насколько распространено это состояние?

ВСД встречается примерно у трети 1% всех новорожденных. Однако диагноз ДМЖП у взрослых гораздо менее вероятен, так как дефект закрывается самостоятельно в детском возрасте в 90% случаев.

ДМЖП, которые являются побочным эффектом сердечного приступа, встречаются крайне редко, особенно из-за современных методов лечения сердечного приступа.Сегодня это происходит менее чем в 1% всех сердечных приступов.

Какие существуют типы VSD?

Различают четыре основных типа ДМЖП, отличающихся расположением и строением отверстия (или отверстий). Типы VSD:

• Мембранозный: Это самый распространенный тип ДМЖП, на который приходится около 80% случаев. Эти ДМЖП возникают в верхней части стенки между желудочками.
• Мышечный: На их долю приходится около 20% ДМЖП у младенцев, и часто имеется более одного отверстия, являющегося частью дефекта.
• Впускное отверстие: Это отверстие расположено непосредственно под трехстворчатым клапаном в правом желудочке и митральным клапаном в левом желудочке. Это означает, что когда кровь поступает в желудочки, она должна пройти через межжелудочковый дефект, соединяющий две камеры.
• Выходное отверстие (коновентрикулярное) : Этот вид ДМЖП создает отверстие непосредственно перед клапаном легочной артерии в правом желудочке и непосредственно перед клапаном аорты в левом желудочке, соединяя две камеры. Это означает, что кровь должна пройти через ДМЖП через оба клапана.

Как это состояние влияет на мой организм?

VSD в большинстве случаев не вызывает симптомов, потому что отверстие недостаточно велико, чтобы вызвать проблемы. Однако в случаях, когда отверстие достаточно велико (или если отверстий несколько), это может вызвать проблемы с утечкой крови между двумя камерами вместо того, чтобы циркулировать через сердце в правильном порядке.

Эта утечка делает работу вашего сердца менее эффективной, хотя, если утечка меньше, этого может быть недостаточно, чтобы вызвать какие-либо симптомы или проблемы. Однако ваше сердце должно работать сильнее, чтобы компенсировать снижение кровотока, когда утечка больше. Когда ваше сердце работает с такой нагрузкой в ​​течение длительного времени, это может вызвать симптомы и проблемы с сердцем и легкими, которые могут стать серьезными.

Размер и эффекты преобразователя частоты

Размер

VSD варьируется от маленького до большого, при этом размер играет роль в том, какие последствия (если таковые имеются) вызовет VSD.

• Маленькие (3 мм в диаметре или меньше): Большинство ДМЖП относятся к этой категории и не вызывают симптомов.Около 9 из 10 таких зубов закроются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполнится 6 лет. Хирургия для них редко.
• Умеренная (3–5 мм в диаметре): Эти ДМЖП обычно не вызывают симптомов. Если они не вызывают симптомов или проблем в других частях сердца и легких, обычно рекомендуется отложить операцию, потому что некоторые из них закрываются сами по себе.
• Большие (6-10 мм в диаметре): Эти дефекты межжелудочковой перегородки часто требуют хирургического вмешательства (время операции может незначительно варьироваться).Исправление большого ДМЖП в возрасте до 2 лет может предотвратить повреждение сердца и легких. Без ремонта в возрасте до 2 лет повреждение становится необратимым и со временем ухудшается.

При несвоевременном лечении ДМЖП средней или большой степени может развиться синдром Эйзенменгера. Это состояние, при котором длительное повреждение кровеносных сосудов в легких заставляет бедную кислородом кровь из правого желудочка через большой дефект межжелудочковой перегородки в левый желудочек. Это означает, что часть крови, перекачиваемой в организм, не содержит достаточного количества кислорода.Это вызывает общую нехватку кислорода во всем организме. Это состояние обычно тяжелое и может иметь серьезные последствия для жизни человека и деятельности, в которой он может участвовать.

Левый желудочек имеет большую насосную силу, чем правый, что означает, что он может нагнетать кровь в правый желудочек. Правый желудочек не может вытолкнуть лишнюю кровь обратно, поэтому вместо этого лишняя кровь закачивается в легкие. Это оказывает слишком большое давление и повреждает кровеносные сосуды легких.Со временем повреждение кровеносных сосудов легких начинает заставлять утечку в сердце изменять направление, заставляя бедную кислородом кровь из правого желудочка в левый.

После того, как направление утечки изменится на противоположное, повреждение станет необратимым, и устранение отверстия вызовет правостороннюю сердечную недостаточность. Хирургическое лечение среднего или большого ДМЖП в возрасте до 2 лет имеет жизненно важное значение для предотвращения необратимого повреждения и развития синдрома Эйзенменгера.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

У детей грудного возраста ДМЖП средней или большой степени вызывает симптомы, похожие на сердечную недостаточность.К ним относятся:

• Одышка, включая учащенное дыхание или затрудненное дыхание.
• Потливость или усталость во время кормления.
• Задержка развития (медленный набор веса).
• Частые респираторные инфекции.

ВСД у детей старшего возраста и взрослых может вызвать следующее:

• Легкое чувство усталости или одышки во время тренировки.
• Несколько выше риск воспаления сердца, вызванного инфекциями.
• После развития синдрома Эйзенменгера может появиться очень бледная кожа или синеватый оттенок кожи и губ (состояние, называемое цианозом).

Что вызывает состояние?

ДМЖП, присутствующий при рождении, в настоящее время не имеет известных причин. Однако иногда это происходит наряду с другими пороками сердца, сердечными заболеваниями или генетическими нарушениями. Прием некоторых противосудорожных препаратов (вальпроат натрия и фенитоин) или употребление алкоголя во время беременности также может увеличить риск развития ДМЖП у вашего ребенка. Однако потребуются дополнительные исследования, чтобы подтвердить, являются ли эти причины определенными.

Единственная известная причина ДМЖП – редко встречающийся побочный эффект сердечного приступа.

Диагностика и тесты

Как это диагностируется?

Врач может диагностировать ДМЖП, особенно если он среднего или крупного размера, на основе комбинации симптомов, физического осмотра и визуализирующих тестов. Небольшой ДМЖП может остаться незамеченным, если отверстие слишком маленькое, чтобы вызвать признаки или симптомы.

Медицинский осмотр — один из наиболее распространенных способов обнаружения ДМЖП. Это связано с тем, что ДМЖП — когда он достаточно большой — вызывает звук, называемый сердечным шумом, который ваш врач может услышать, слушая ваше сердце с помощью стетоскопа.Можно даже оценить размер дефекта по звуку бормотания.

Какие тесты будут сделаны для диагностики этого состояния?

Другие тесты, помогающие диагностировать ДМЖП, включают следующие визуализирующие тесты:

• Эхокардиограмма: Этот тест посылает через ваше тело звуковые волны сверхвысокой частоты от устройства, приложенного к коже груди. Эти звуковые волны создают картину внутри и снаружи сердца. В зависимости от размера ДМЖП и его точного расположения, он может быть виден на эхокардиограмме.Этот тест также безболезненный и занимает всего несколько минут.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): В этом тесте используется несколько датчиков, прикрепленных к коже груди, для определения электрической активности сердца. Эта активность отображается в виде волны на распечатке или на цифровом дисплее, которую лечащий врач может просмотреть и интерпретировать. Со временем структура вашего сердца может измениться из-за ДМЖП. При изменении структуры меняется и электрическая картина. Однако этот тест часто будет нормальным, если ДМЖП недостаточно велик или если сердце еще не начало менять форму.
• Рентгенограмма грудной клетки или сердца: Если ДМЖП достаточно большой, структура сердца изменится. Это изменение видно на некоторых типах рентгенографии грудной клетки или сердца. В некоторых случаях это также включает введение в кровь вещества, которое легко видно на рентгеновских снимках, что позволяет медицинским работникам увидеть любое необычное кровообращение, указывающее на ДМЖП или другую проблему.
• Компьютерная томография (КТ): Этот тест использует компьютер для обработки рентгеновских изображений в трехмерное изображение внутренней части сердца.Как и при рентгенографии грудной клетки или сердца, может помочь инъекционное вещество, которое хорошо видно на компьютерной томографии.
• Катетеризация сердца: В этой процедуре используется катетер для осмотра сердца изнутри. Специалист вводит устройство в крупный кровеносный сосуд, обычно в верхнюю часть бедра, а затем проводит его к сердцу. Оказавшись внутри вашего сердца, он может помочь точно определить размер и местоположение любых проблем, таких как ДМЖП. Наиболее вероятная причина использования этого теста — когда медицинский работник подозревает повреждение кровеносных сосудов в легких.

Управление и лечение

Как лечится и есть ли лекарство?

Большинство ДМЖП слишком малы, чтобы вызывать какие-либо проблемы, и они, скорее всего, закроются сами по себе к 6 годам. В таких случаях поставщик медицинских услуг, скорее всего, порекомендует не проводить операцию, посоветует следить за симптомами и посмотреть, не возник ли дефект. закрывается самостоятельно. Если ДМЖП среднего размера или больше, врач, скорее всего, порекомендует восстановить ДМЖП, закрыв отверстие.

Два основных способа ремонта преобразователя частоты:

• Хирургия : Самый надежный способ закрытия дефекта межжелудочковой перегородки — это хирургическое вмешательство.Для этого кардиохирург прооперирует и заплатит или закроет отверстие. В зависимости от размера и расположения отверстия, это может быть так же просто, как зашить отверстие. В других случаях это может быть пластырь из синтетического материала или трансплантат из вашей собственной ткани.
• Транскатетерные процедуры : Подобно катетеризации сердца, эти процедуры используют транскатетерный подход для доступа к сердцу через крупную артерию. Как только катетер достигает дефекта, он может установить специальное устройство, называемое окклюдером, и закрыть отверстие. Эти устройства обычно изготавливаются из сетчатого каркаса, покрытого синтетическим материалом.

В любом из вышеперечисленных случаев сердечная ткань будет расти поверх и вокруг заплаты или закупоривающего устройства. В конечном итоге пластырь или устройство должны стать частью стенки сердца между желудочками.

В случаях, когда у младенца или ребенка недостаточный вес или он не растет с ожидаемой скоростью, лечащий врач может порекомендовать специальные меры, чтобы помочь ему получить достаточное количество питания. Это может включать специальную диету или даже зонд для кормления.

Какие лекарства/методы лечения используются?

Лекарства могут лечить симптомы ДМЖП перед операцией или если ДМЖП со временем может закрыться самостоятельно. Обычные лекарства от ВСД часто такие же, как и те, которые лечат сердечную недостаточность. В том числе:

• Диуретики: Эти лекарства увеличивают количество жидкости, которую почки удаляют из организма. Это полезно, когда вокруг сердца скапливается жидкость, что является частым следствием сердечной недостаточности. Эти лекарства могут вызвать более частое мочеиспускание.
• Лекарства от сердечной недостаточности: Эти лекарства помогают контролировать силу и время сердцебиения. Примером может служить дигоксин, распространенный препарат для лечения сердечной недостаточности, который также помогает при ДМЖП.

Каковы возможные осложнения или побочные эффекты лечения?

Как правило, лучше всего объяснить потенциальные риски, осложнения и побочные эффекты, связанные с ДМЖП или связанными с ним процедурами и методами лечения, должен ваш лечащий врач.Это особенно верно для любых рекомендуемых лекарств.

Общие побочные эффекты или осложнения после операции или транскатетерных процедур по поводу ДМЖП включают:

• Кровотечение.
• Инфекции, особенно инфекции сердца, в течение первых шести месяцев после операции.
• Разрушение близлежащих сердечных клапанов, вызывающее их утечку.
• Проблемы с сердечным ритмом (аритмии и сердечные блокады), которые могут привести к имплантации кардиостимулятора или бессрочному медикаментозному лечению.
• Последующая операция по закрытию повторяющейся дыры.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше, и сколько времени потребуется, чтобы восстановиться после этого лечения?

Восстановление после ремонта ЧРП зависит от используемого метода. Транскатетерные процедуры имеют более короткое время восстановления, время восстановления измеряется днями или неделями. Операции имеют более длительное время восстановления, измеряемое неделями или месяцами. Симптомы ДМЖП обычно уменьшаются или исчезают после операции или транскатетерной пластики.

Профилактика

Как я могу предотвратить это состояние или снизить риск?

Поскольку нет известных причин ДМЖП, профилактика обычно невозможна. Однако вы можете снизить риск, избегая употребления алкоголя и некоторых противосудорожных препаратов во время беременности.

Перспективы/прогноз

Что я могу ожидать, если у меня есть это состояние?

Большинство взрослых с ДМЖП не знают об этом, потому что он недостаточно велик, чтобы вызвать какие-либо проблемы.Однако чем больше ДМЖП, тем больше вероятность того, что он повлияет на вашу жизнь, особенно если его не лечить.

Как долго длится VSD?

Приблизительно 90% ДМЖП закрываются сами по себе к тому времени, когда человеку исполняется 6 лет. Большинство из оставшихся 10% ДМЖП закроются к 20 годам. Однако после этого ДМЖП вряд ли закроется самостоятельно.

Взрослый с дефектом межжелудочковой перегородки останется с ним на всю оставшуюся жизнь, если он не пройдет процедуру по его устранению.

Каковы перспективы этого состояния?

У большинства людей с ДМЖП такая же ожидаемая продолжительность жизни, как и у тех, у кого его нет.Это особенно актуально, если дефект закрывается самостоятельно.

В случаях умеренного или крупного ДМЖП обычно достаточно пластики отверстия, чтобы предотвратить синдром Эйзенменгера и связанные с ним проблемы. В редких случаях требуется последующая операция, чтобы закрыть новые утечки вокруг ремонта. К сожалению, у большинства людей с умеренным или большим ДМЖП, даже после лечения, ожидаемая продолжительность жизни ниже, особенно если ДМЖП не был вылечен на ранней стадии.

Около 87% людей с невылеченным ДМЖП будут живы через 25 лет после постановки диагноза.Однако размер ДМЖП оказывает большое влияние на шансы на выживание.

• Маленький : Небольшие ДМЖП вряд ли окажут серьезное влияние на вашу жизнь. В целом 96% людей с неустраненным небольшим дефектом живут более 25 лет после постановки диагноза.
• Умеренная : Показатели выживаемости для людей с невылеченными умеренными ДМЖП немного ниже: около 86% из них выживают не менее 25 лет после постановки диагноза.
• Большой : Показатели выживаемости для людей с большим нелеченным ДМЖП намного ниже.Только около 61% этих людей все еще живы через 25 лет после постановки диагноза.

Люди, у которых синдром Эйзенменгера развивается из-за умеренного или большого ДМЖП, как правило, имеют наихудшие перспективы выживания. Только около 42% этих людей будут живы не менее 25 лет после постановки диагноза ДМЖП. Тем не менее, достижения современной медицины улучшают перспективы для людей с этим заболеванием, и некоторые из них доживают до 70 лет.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе и справиться со своими симптомами?

В целом, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за рекомендациями по управлению симптомами и уходу за собой.Их советы будут наиболее подходящими для вас, потому что они могут видеть общую картину вашего здоровья и медицинской ситуации и соответствующим образом адаптировать рекомендации, которые они вам дают.

Если у вас есть симптомы из-за ДМЖП, ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам отдохнуть и избегать чрезмерной физической активности или любой деятельности, которая оказывает слишком большую нагрузку на ваше сердце. Это особенно верно, если у вас есть синдром Эйзенменгера, связанный с невылеченным ДМЖП. Вы также должны обязательно принимать лекарства точно в соответствии с инструкциями и менять или прекращать прием лекарств только в том случае, если вы поговорили со своим лечащим врачом, и он подтвердил, что это безопасно.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Когда вы не знаете о ЧРП

Если у вашего ребенка нет известного вам ДМЖП, вам следует поговорить с его лечащим врачом, если вы заметите какой-либо из следующих симптомов:

• Более медленный, чем ожидалось, рост или прибавка в весе.
• Потливость или усталость во время кормления.
• Если они очень беспокойны или проявляют признаки затрудненного дыхания.
• Если у них частые респираторные инфекции.

Если вы взрослый человек и не знаете, что у вас ДМЖП, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметите, что быстро устаете или испытываете одышку, когда физически активны, или если вы часто бледны или обратите внимание на синий оттенок кончиков пальцев или губ.

Когда вы знаете о частоте вращения

Если у вашего ребенка ДМЖП, лечащий врач может сообщить вам о возможных признаках и симптомах проблем, связанных с ДМЖП. В общем, ищите те же симптомы ВСД, которые описаны выше.Вам также следует поговорить с лечащим врачом, если вы заметите внезапные или необычные изменения существующих симптомов.

Если у вас есть ДМЖП, вам также следует поговорить со своим лечащим врачом, если у вас возникнут какие-либо внезапные изменения ваших симптомов. Вы также должны поговорить с поставщиком медицинских услуг о своем состоянии, прежде чем вам сделают какую-либо операцию или стоматологическую работу, чтобы убедиться, что они знают о вашем состоянии.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Ваш поставщик медицинских услуг или поставщик медицинских услуг, ухаживающий за вашим ребенком, может объяснить, когда вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью при симптомах, которые связаны или могут быть связаны с ДМЖП. Как правило, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка есть проблемы с дыханием или какие-либо признаки цианоза (бледность или синюшность кожи, губ или ногтей).

Записка из клиники Кливленда

Если у вас или у вашего ребенка дефект межжелудочковой перегородки, нормально чувствовать беспокойство, тревогу или даже страх. Если вы имеете дело с подобными чувствами, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом или поставщиком медицинских услуг, ухаживающим за вашим ребенком. Они могут помочь вам лучше понять состояние и чего ожидать.Что еще более важно, они могут помочь вам найти способы лечения этого состояния, предотвратить осложнения и свести к минимуму то, как оно влияет на жизнь вас или вашего ребенка.

Что это такое, типы, причины и симптомы

Обзор

Сравнение анатомии между нормальным сердцем и сердцем с ДМЖП.

Что такое дефект межжелудочковой перегородки?

Дефект межжелудочковой перегородки — это состояние, при котором вы рождаетесь с отверстием в стенке между двумя нижними камерами сердца. Часто сокращаемое до VSD, это состояние является наиболее распространенным врожденным (то есть у вас, когда вы рождаетесь) пороком сердца и часто возникает наряду с другими типами проблем или дефектов сердца.Небольшой ДМЖП обычно незначителен и практически не имеет симптомов. Тем не менее, может потребоваться ремонт большего отверстия, чтобы избежать необратимого повреждения и осложнений.

Что происходит в моем сердце, если у меня дефект межжелудочковой перегородки?

Ваше сердце имеет четыре камеры. Чтобы эффективно перекачивать кровь, камеры плотно закрываются. VSD — это утечка, которая нарушает эту эффективную насосную способность.

В нормальных условиях правый желудочек перекачивает бедную кислородом кровь, только что прибывшую из вашего тела, из сердца в легкие, чтобы кровь могла насытиться кислородом.Затем кровь возвращается к сердцу, и ее последней остановкой в ​​сердце является левый желудочек, который перекачивает богатую кислородом кровь по всему телу.

ДМЖП является потенциальной проблемой, поскольку он может действовать как шунт (соединение) между двумя нижними камерами сердца, левым желудочком и правым желудочком. Поскольку давление в левом желудочке выше, чем давление в правом желудочке, богатая кислородом кровь смешивается с бедной кислородом кровью в правом желудочке и затем поступает в легкие.Это приводит к дополнительной крови в легких, что может вызвать серьезные проблемы.

На кого это влияет?

Почти все ДМЖП присутствуют при рождении. Диагноз ВСД чаще всего ставится в детстве, хотя этот диагноз может быть поставлен и взрослым. Однако это происходит только в 10% или менее случаев. ВСД также несколько чаще встречается у недоношенных детей и детей с определенными генетическими заболеваниями.

В очень редких случаях сердечный приступ может вызвать разрыв между желудочками и создать дефект межжелудочковой перегородки.Хотя этот тип ДМЖП — иногда называемый разрывом межжелудочковой перегородки (VSR) — технически является побочным эффектом, это все же опасная проблема, которую необходимо лечить.

Насколько распространено это состояние?

ВСД встречается примерно у трети 1% всех новорожденных. Однако диагноз ДМЖП у взрослых гораздо менее вероятен, так как дефект закрывается самостоятельно в детском возрасте в 90% случаев.

ДМЖП, которые являются побочным эффектом сердечного приступа, встречаются крайне редко, особенно из-за современных методов лечения сердечного приступа.Сегодня это происходит менее чем в 1% всех сердечных приступов.

Какие существуют типы VSD?

Различают четыре основных типа ДМЖП, отличающихся расположением и строением отверстия (или отверстий). Типы VSD:

• Мембранозный: Это самый распространенный тип ДМЖП, на который приходится около 80% случаев. Эти ДМЖП возникают в верхней части стенки между желудочками.
• Мышечный: На их долю приходится около 20% ДМЖП у младенцев, и часто имеется более одного отверстия, являющегося частью дефекта.
• Впускное отверстие: Это отверстие расположено непосредственно под трехстворчатым клапаном в правом желудочке и митральным клапаном в левом желудочке. Это означает, что когда кровь поступает в желудочки, она должна пройти через межжелудочковый дефект, соединяющий две камеры.
• Выходное отверстие (коновентрикулярное) : Этот вид ДМЖП создает отверстие непосредственно перед клапаном легочной артерии в правом желудочке и непосредственно перед клапаном аорты в левом желудочке, соединяя две камеры. Это означает, что кровь должна пройти через ДМЖП через оба клапана.

Как это состояние влияет на мой организм?

VSD в большинстве случаев не вызывает симптомов, потому что отверстие недостаточно велико, чтобы вызвать проблемы. Однако в случаях, когда отверстие достаточно велико (или если отверстий несколько), это может вызвать проблемы с утечкой крови между двумя камерами вместо того, чтобы циркулировать через сердце в правильном порядке.

Эта утечка делает работу вашего сердца менее эффективной, хотя, если утечка меньше, этого может быть недостаточно, чтобы вызвать какие-либо симптомы или проблемы. Однако ваше сердце должно работать сильнее, чтобы компенсировать снижение кровотока, когда утечка больше. Когда ваше сердце работает с такой нагрузкой в ​​течение длительного времени, это может вызвать симптомы и проблемы с сердцем и легкими, которые могут стать серьезными.

Размер и эффекты преобразователя частоты

Размер

VSD варьируется от маленького до большого, при этом размер играет роль в том, какие последствия (если таковые имеются) вызовет VSD.

• Маленькие (3 мм в диаметре или меньше): Большинство ДМЖП относятся к этой категории и не вызывают симптомов.Около 9 из 10 таких зубов закроются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполнится 6 лет. Хирургия для них редко.
• Умеренная (3–5 мм в диаметре): Эти ДМЖП обычно не вызывают симптомов. Если они не вызывают симптомов или проблем в других частях сердца и легких, обычно рекомендуется отложить операцию, потому что некоторые из них закрываются сами по себе.
• Большие (6-10 мм в диаметре): Эти дефекты межжелудочковой перегородки часто требуют хирургического вмешательства (время операции может незначительно варьироваться).Исправление большого ДМЖП в возрасте до 2 лет может предотвратить повреждение сердца и легких. Без ремонта в возрасте до 2 лет повреждение становится необратимым и со временем ухудшается.

При несвоевременном лечении ДМЖП средней или большой степени может развиться синдром Эйзенменгера. Это состояние, при котором длительное повреждение кровеносных сосудов в легких заставляет бедную кислородом кровь из правого желудочка через большой дефект межжелудочковой перегородки в левый желудочек. Это означает, что часть крови, перекачиваемой в организм, не содержит достаточного количества кислорода.Это вызывает общую нехватку кислорода во всем организме. Это состояние обычно тяжелое и может иметь серьезные последствия для жизни человека и деятельности, в которой он может участвовать.

Левый желудочек имеет большую насосную силу, чем правый, что означает, что он может нагнетать кровь в правый желудочек. Правый желудочек не может вытолкнуть лишнюю кровь обратно, поэтому вместо этого лишняя кровь закачивается в легкие. Это оказывает слишком большое давление и повреждает кровеносные сосуды легких.Со временем повреждение кровеносных сосудов легких начинает заставлять утечку в сердце изменять направление, заставляя бедную кислородом кровь из правого желудочка в левый.

После того, как направление утечки изменится на противоположное, повреждение станет необратимым, и устранение отверстия вызовет правостороннюю сердечную недостаточность. Хирургическое лечение среднего или большого ДМЖП в возрасте до 2 лет имеет жизненно важное значение для предотвращения необратимого повреждения и развития синдрома Эйзенменгера.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

У детей грудного возраста ДМЖП средней или большой степени вызывает симптомы, похожие на сердечную недостаточность.К ним относятся:

• Одышка, включая учащенное дыхание или затрудненное дыхание.
• Потливость или усталость во время кормления.
• Задержка развития (медленный набор веса).
• Частые респираторные инфекции.

ВСД у детей старшего возраста и взрослых может вызвать следующее:

• Легкое чувство усталости или одышки во время тренировки.
• Несколько выше риск воспаления сердца, вызванного инфекциями.
• После развития синдрома Эйзенменгера может появиться очень бледная кожа или синеватый оттенок кожи и губ (состояние, называемое цианозом).

Что вызывает состояние?

ДМЖП, присутствующий при рождении, в настоящее время не имеет известных причин. Однако иногда это происходит наряду с другими пороками сердца, сердечными заболеваниями или генетическими нарушениями. Прием некоторых противосудорожных препаратов (вальпроат натрия и фенитоин) или употребление алкоголя во время беременности также может увеличить риск развития ДМЖП у вашего ребенка. Однако потребуются дополнительные исследования, чтобы подтвердить, являются ли эти причины определенными.

Единственная известная причина ДМЖП – редко встречающийся побочный эффект сердечного приступа.

Диагностика и тесты

Как это диагностируется?

Врач может диагностировать ДМЖП, особенно если он среднего или крупного размера, на основе комбинации симптомов, физического осмотра и визуализирующих тестов. Небольшой ДМЖП может остаться незамеченным, если отверстие слишком маленькое, чтобы вызвать признаки или симптомы.

Медицинский осмотр — один из наиболее распространенных способов обнаружения ДМЖП. Это связано с тем, что ДМЖП — когда он достаточно большой — вызывает звук, называемый сердечным шумом, который ваш врач может услышать, слушая ваше сердце с помощью стетоскопа.Можно даже оценить размер дефекта по звуку бормотания.

Какие тесты будут сделаны для диагностики этого состояния?

Другие тесты, помогающие диагностировать ДМЖП, включают следующие визуализирующие тесты:

• Эхокардиограмма: Этот тест посылает через ваше тело звуковые волны сверхвысокой частоты от устройства, приложенного к коже груди. Эти звуковые волны создают картину внутри и снаружи сердца. В зависимости от размера ДМЖП и его точного расположения, он может быть виден на эхокардиограмме.Этот тест также безболезненный и занимает всего несколько минут.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): В этом тесте используется несколько датчиков, прикрепленных к коже груди, для определения электрической активности сердца. Эта активность отображается в виде волны на распечатке или на цифровом дисплее, которую лечащий врач может просмотреть и интерпретировать. Со временем структура вашего сердца может измениться из-за ДМЖП. При изменении структуры меняется и электрическая картина. Однако этот тест часто будет нормальным, если ДМЖП недостаточно велик или если сердце еще не начало менять форму.
• Рентгенограмма грудной клетки или сердца: Если ДМЖП достаточно большой, структура сердца изменится. Это изменение видно на некоторых типах рентгенографии грудной клетки или сердца. В некоторых случаях это также включает введение в кровь вещества, которое легко видно на рентгеновских снимках, что позволяет медицинским работникам увидеть любое необычное кровообращение, указывающее на ДМЖП или другую проблему.
• Компьютерная томография (КТ): Этот тест использует компьютер для обработки рентгеновских изображений в трехмерное изображение внутренней части сердца.Как и при рентгенографии грудной клетки или сердца, может помочь инъекционное вещество, которое хорошо видно на компьютерной томографии.
• Катетеризация сердца: В этой процедуре используется катетер для осмотра сердца изнутри. Специалист вводит устройство в крупный кровеносный сосуд, обычно в верхнюю часть бедра, а затем проводит его к сердцу. Оказавшись внутри вашего сердца, он может помочь точно определить размер и местоположение любых проблем, таких как ДМЖП. Наиболее вероятная причина использования этого теста — когда медицинский работник подозревает повреждение кровеносных сосудов в легких.

Управление и лечение

Как лечится и есть ли лекарство?

Большинство ДМЖП слишком малы, чтобы вызывать какие-либо проблемы, и они, скорее всего, закроются сами по себе к 6 годам. В таких случаях поставщик медицинских услуг, скорее всего, порекомендует не проводить операцию, посоветует следить за симптомами и посмотреть, не возник ли дефект. закрывается самостоятельно. Если ДМЖП среднего размера или больше, врач, скорее всего, порекомендует восстановить ДМЖП, закрыв отверстие.

Два основных способа ремонта преобразователя частоты:

• Хирургия : Самый надежный способ закрытия дефекта межжелудочковой перегородки — это хирургическое вмешательство.Для этого кардиохирург прооперирует и заплатит или закроет отверстие. В зависимости от размера и расположения отверстия, это может быть так же просто, как зашить отверстие. В других случаях это может быть пластырь из синтетического материала или трансплантат из вашей собственной ткани.
• Транскатетерные процедуры : Подобно катетеризации сердца, эти процедуры используют транскатетерный подход для доступа к сердцу через крупную артерию. Как только катетер достигает дефекта, он может установить специальное устройство, называемое окклюдером, и закрыть отверстие. Эти устройства обычно изготавливаются из сетчатого каркаса, покрытого синтетическим материалом.

В любом из вышеперечисленных случаев сердечная ткань будет расти поверх и вокруг заплаты или закупоривающего устройства. В конечном итоге пластырь или устройство должны стать частью стенки сердца между желудочками.

В случаях, когда у младенца или ребенка недостаточный вес или он не растет с ожидаемой скоростью, лечащий врач может порекомендовать специальные меры, чтобы помочь ему получить достаточное количество питания. Это может включать специальную диету или даже зонд для кормления.

Какие лекарства/методы лечения используются?

Лекарства могут лечить симптомы ДМЖП перед операцией или если ДМЖП со временем может закрыться самостоятельно. Обычные лекарства от ВСД часто такие же, как и те, которые лечат сердечную недостаточность. В том числе:

• Диуретики: Эти лекарства увеличивают количество жидкости, которую почки удаляют из организма. Это полезно, когда вокруг сердца скапливается жидкость, что является частым следствием сердечной недостаточности. Эти лекарства могут вызвать более частое мочеиспускание.
• Лекарства от сердечной недостаточности: Эти лекарства помогают контролировать силу и время сердцебиения. Примером может служить дигоксин, распространенный препарат для лечения сердечной недостаточности, который также помогает при ДМЖП.

Каковы возможные осложнения или побочные эффекты лечения?

Как правило, лучше всего объяснить потенциальные риски, осложнения и побочные эффекты, связанные с ДМЖП или связанными с ним процедурами и методами лечения, должен ваш лечащий врач.Это особенно верно для любых рекомендуемых лекарств.

Общие побочные эффекты или осложнения после операции или транскатетерных процедур по поводу ДМЖП включают:

• Кровотечение.
• Инфекции, особенно инфекции сердца, в течение первых шести месяцев после операции.
• Разрушение близлежащих сердечных клапанов, вызывающее их утечку.
• Проблемы с сердечным ритмом (аритмии и сердечные блокады), которые могут привести к имплантации кардиостимулятора или бессрочному медикаментозному лечению.
• Последующая операция по закрытию повторяющейся дыры.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше, и сколько времени потребуется, чтобы восстановиться после этого лечения?

Восстановление после ремонта ЧРП зависит от используемого метода. Транскатетерные процедуры имеют более короткое время восстановления, время восстановления измеряется днями или неделями. Операции имеют более длительное время восстановления, измеряемое неделями или месяцами. Симптомы ДМЖП обычно уменьшаются или исчезают после операции или транскатетерной пластики.

Профилактика

Как я могу предотвратить это состояние или снизить риск?

Поскольку нет известных причин ДМЖП, профилактика обычно невозможна. Однако вы можете снизить риск, избегая употребления алкоголя и некоторых противосудорожных препаратов во время беременности.

Перспективы/прогноз

Что я могу ожидать, если у меня есть это состояние?

Большинство взрослых с ДМЖП не знают об этом, потому что он недостаточно велик, чтобы вызвать какие-либо проблемы.Однако чем больше ДМЖП, тем больше вероятность того, что он повлияет на вашу жизнь, особенно если его не лечить.

Как долго длится VSD?

Приблизительно 90% ДМЖП закрываются сами по себе к тому времени, когда человеку исполняется 6 лет. Большинство из оставшихся 10% ДМЖП закроются к 20 годам. Однако после этого ДМЖП вряд ли закроется самостоятельно.

Взрослый с дефектом межжелудочковой перегородки останется с ним на всю оставшуюся жизнь, если он не пройдет процедуру по его устранению.

Каковы перспективы этого состояния?

У большинства людей с ДМЖП такая же ожидаемая продолжительность жизни, как и у тех, у кого его нет.Это особенно актуально, если дефект закрывается самостоятельно.

В случаях умеренного или крупного ДМЖП обычно достаточно пластики отверстия, чтобы предотвратить синдром Эйзенменгера и связанные с ним проблемы. В редких случаях требуется последующая операция, чтобы закрыть новые утечки вокруг ремонта. К сожалению, у большинства людей с умеренным или большим ДМЖП, даже после лечения, ожидаемая продолжительность жизни ниже, особенно если ДМЖП не был вылечен на ранней стадии.

Около 87% людей с невылеченным ДМЖП будут живы через 25 лет после постановки диагноза.Однако размер ДМЖП оказывает большое влияние на шансы на выживание.

• Маленький : Небольшие ДМЖП вряд ли окажут серьезное влияние на вашу жизнь. В целом 96% людей с неустраненным небольшим дефектом живут более 25 лет после постановки диагноза.
• Умеренная : Показатели выживаемости для людей с невылеченными умеренными ДМЖП немного ниже: около 86% из них выживают не менее 25 лет после постановки диагноза.
• Большой : Показатели выживаемости для людей с большим нелеченным ДМЖП намного ниже.Только около 61% этих людей все еще живы через 25 лет после постановки диагноза.

Люди, у которых синдром Эйзенменгера развивается из-за умеренного или большого ДМЖП, как правило, имеют наихудшие перспективы выживания. Только около 42% этих людей будут живы не менее 25 лет после постановки диагноза ДМЖП. Тем не менее, достижения современной медицины улучшают перспективы для людей с этим заболеванием, и некоторые из них доживают до 70 лет.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе и справиться со своими симптомами?

В целом, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за рекомендациями по управлению симптомами и уходу за собой.Их советы будут наиболее подходящими для вас, потому что они могут видеть общую картину вашего здоровья и медицинской ситуации и соответствующим образом адаптировать рекомендации, которые они вам дают.

Если у вас есть симптомы из-за ДМЖП, ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам отдохнуть и избегать чрезмерной физической активности или любой деятельности, которая оказывает слишком большую нагрузку на ваше сердце. Это особенно верно, если у вас есть синдром Эйзенменгера, связанный с невылеченным ДМЖП. Вы также должны обязательно принимать лекарства точно в соответствии с инструкциями и менять или прекращать прием лекарств только в том случае, если вы поговорили со своим лечащим врачом, и он подтвердил, что это безопасно.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Когда вы не знаете о ЧРП

Если у вашего ребенка нет известного вам ДМЖП, вам следует поговорить с его лечащим врачом, если вы заметите какой-либо из следующих симптомов:

• Более медленный, чем ожидалось, рост или прибавка в весе.
• Потливость или усталость во время кормления.
• Если они очень беспокойны или проявляют признаки затрудненного дыхания.
• Если у них частые респираторные инфекции.

Если вы взрослый человек и не знаете, что у вас ДМЖП, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметите, что быстро устаете или испытываете одышку, когда физически активны, или если вы часто бледны или обратите внимание на синий оттенок кончиков пальцев или губ.

Когда вы знаете о частоте вращения

Если у вашего ребенка ДМЖП, лечащий врач может сообщить вам о возможных признаках и симптомах проблем, связанных с ДМЖП. В общем, ищите те же симптомы ВСД, которые описаны выше.Вам также следует поговорить с лечащим врачом, если вы заметите внезапные или необычные изменения существующих симптомов.

Если у вас есть ДМЖП, вам также следует поговорить со своим лечащим врачом, если у вас возникнут какие-либо внезапные изменения ваших симптомов. Вы также должны поговорить с поставщиком медицинских услуг о своем состоянии, прежде чем вам сделают какую-либо операцию или стоматологическую работу, чтобы убедиться, что они знают о вашем состоянии.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Ваш поставщик медицинских услуг или поставщик медицинских услуг, ухаживающий за вашим ребенком, может объяснить, когда вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью при симптомах, которые связаны или могут быть связаны с ДМЖП. Как правило, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка есть проблемы с дыханием или какие-либо признаки цианоза (бледность или синюшность кожи, губ или ногтей).

Записка из клиники Кливленда

Если у вас или у вашего ребенка дефект межжелудочковой перегородки, нормально чувствовать беспокойство, тревогу или даже страх. Если вы имеете дело с подобными чувствами, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом или поставщиком медицинских услуг, ухаживающим за вашим ребенком. Они могут помочь вам лучше понять состояние и чего ожидать.Что еще более важно, они могут помочь вам найти способы лечения этого состояния, предотвратить осложнения и свести к минимуму то, как оно влияет на жизнь вас или вашего ребенка.

Что это такое, типы, причины и симптомы

Обзор

Сравнение анатомии между нормальным сердцем и сердцем с ДМЖП.

Что такое дефект межжелудочковой перегородки?

Дефект межжелудочковой перегородки — это состояние, при котором вы рождаетесь с отверстием в стенке между двумя нижними камерами сердца. Часто сокращаемое до VSD, это состояние является наиболее распространенным врожденным (то есть у вас, когда вы рождаетесь) пороком сердца и часто возникает наряду с другими типами проблем или дефектов сердца.Небольшой ДМЖП обычно незначителен и практически не имеет симптомов. Тем не менее, может потребоваться ремонт большего отверстия, чтобы избежать необратимого повреждения и осложнений.

Что происходит в моем сердце, если у меня дефект межжелудочковой перегородки?

Ваше сердце имеет четыре камеры. Чтобы эффективно перекачивать кровь, камеры плотно закрываются. VSD — это утечка, которая нарушает эту эффективную насосную способность.

В нормальных условиях правый желудочек перекачивает бедную кислородом кровь, только что прибывшую из вашего тела, из сердца в легкие, чтобы кровь могла насытиться кислородом.Затем кровь возвращается к сердцу, и ее последней остановкой в ​​сердце является левый желудочек, который перекачивает богатую кислородом кровь по всему телу.

ДМЖП является потенциальной проблемой, поскольку он может действовать как шунт (соединение) между двумя нижними камерами сердца, левым желудочком и правым желудочком. Поскольку давление в левом желудочке выше, чем давление в правом желудочке, богатая кислородом кровь смешивается с бедной кислородом кровью в правом желудочке и затем поступает в легкие.Это приводит к дополнительной крови в легких, что может вызвать серьезные проблемы.

На кого это влияет?

Почти все ДМЖП присутствуют при рождении. Диагноз ВСД чаще всего ставится в детстве, хотя этот диагноз может быть поставлен и взрослым. Однако это происходит только в 10% или менее случаев. ВСД также несколько чаще встречается у недоношенных детей и детей с определенными генетическими заболеваниями.

В очень редких случаях сердечный приступ может вызвать разрыв между желудочками и создать дефект межжелудочковой перегородки.Хотя этот тип ДМЖП — иногда называемый разрывом межжелудочковой перегородки (VSR) — технически является побочным эффектом, это все же опасная проблема, которую необходимо лечить.

Насколько распространено это состояние?

ВСД встречается примерно у трети 1% всех новорожденных. Однако диагноз ДМЖП у взрослых гораздо менее вероятен, так как дефект закрывается самостоятельно в детском возрасте в 90% случаев.

ДМЖП, которые являются побочным эффектом сердечного приступа, встречаются крайне редко, особенно из-за современных методов лечения сердечного приступа.Сегодня это происходит менее чем в 1% всех сердечных приступов.

Какие существуют типы VSD?

Различают четыре основных типа ДМЖП, отличающихся расположением и строением отверстия (или отверстий). Типы VSD:

• Мембранозный: Это самый распространенный тип ДМЖП, на который приходится около 80% случаев. Эти ДМЖП возникают в верхней части стенки между желудочками.
• Мышечный: На их долю приходится около 20% ДМЖП у младенцев, и часто имеется более одного отверстия, являющегося частью дефекта.
• Впускное отверстие: Это отверстие расположено непосредственно под трехстворчатым клапаном в правом желудочке и митральным клапаном в левом желудочке. Это означает, что когда кровь поступает в желудочки, она должна пройти через межжелудочковый дефект, соединяющий две камеры.
• Выходное отверстие (коновентрикулярное) : Этот вид ДМЖП создает отверстие непосредственно перед клапаном легочной артерии в правом желудочке и непосредственно перед клапаном аорты в левом желудочке, соединяя две камеры. Это означает, что кровь должна пройти через ДМЖП через оба клапана.

Как это состояние влияет на мой организм?

VSD в большинстве случаев не вызывает симптомов, потому что отверстие недостаточно велико, чтобы вызвать проблемы. Однако в случаях, когда отверстие достаточно велико (или если отверстий несколько), это может вызвать проблемы с утечкой крови между двумя камерами вместо того, чтобы циркулировать через сердце в правильном порядке.

Эта утечка делает работу вашего сердца менее эффективной, хотя, если утечка меньше, этого может быть недостаточно, чтобы вызвать какие-либо симптомы или проблемы. Однако ваше сердце должно работать сильнее, чтобы компенсировать снижение кровотока, когда утечка больше. Когда ваше сердце работает с такой нагрузкой в ​​течение длительного времени, это может вызвать симптомы и проблемы с сердцем и легкими, которые могут стать серьезными.

Размер и эффекты преобразователя частоты

Размер

VSD варьируется от маленького до большого, при этом размер играет роль в том, какие последствия (если таковые имеются) вызовет VSD.

• Маленькие (3 мм в диаметре или меньше): Большинство ДМЖП относятся к этой категории и не вызывают симптомов.Около 9 из 10 таких зубов закроются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполнится 6 лет. Хирургия для них редко.
• Умеренная (3–5 мм в диаметре): Эти ДМЖП обычно не вызывают симптомов. Если они не вызывают симптомов или проблем в других частях сердца и легких, обычно рекомендуется отложить операцию, потому что некоторые из них закрываются сами по себе.
• Большие (6-10 мм в диаметре): Эти дефекты межжелудочковой перегородки часто требуют хирургического вмешательства (время операции может незначительно варьироваться).Исправление большого ДМЖП в возрасте до 2 лет может предотвратить повреждение сердца и легких. Без ремонта в возрасте до 2 лет повреждение становится необратимым и со временем ухудшается.

При несвоевременном лечении ДМЖП средней или большой степени может развиться синдром Эйзенменгера. Это состояние, при котором длительное повреждение кровеносных сосудов в легких заставляет бедную кислородом кровь из правого желудочка через большой дефект межжелудочковой перегородки в левый желудочек. Это означает, что часть крови, перекачиваемой в организм, не содержит достаточного количества кислорода.Это вызывает общую нехватку кислорода во всем организме. Это состояние обычно тяжелое и может иметь серьезные последствия для жизни человека и деятельности, в которой он может участвовать.

Левый желудочек имеет большую насосную силу, чем правый, что означает, что он может нагнетать кровь в правый желудочек. Правый желудочек не может вытолкнуть лишнюю кровь обратно, поэтому вместо этого лишняя кровь закачивается в легкие. Это оказывает слишком большое давление и повреждает кровеносные сосуды легких.Со временем повреждение кровеносных сосудов легких начинает заставлять утечку в сердце изменять направление, заставляя бедную кислородом кровь из правого желудочка в левый.

После того, как направление утечки изменится на противоположное, повреждение станет необратимым, и устранение отверстия вызовет правостороннюю сердечную недостаточность. Хирургическое лечение среднего или большого ДМЖП в возрасте до 2 лет имеет жизненно важное значение для предотвращения необратимого повреждения и развития синдрома Эйзенменгера.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

У детей грудного возраста ДМЖП средней или большой степени вызывает симптомы, похожие на сердечную недостаточность.К ним относятся:

• Одышка, включая учащенное дыхание или затрудненное дыхание.
• Потливость или усталость во время кормления.
• Задержка развития (медленный набор веса).
• Частые респираторные инфекции.

ВСД у детей старшего возраста и взрослых может вызвать следующее:

• Легкое чувство усталости или одышки во время тренировки.
• Несколько выше риск воспаления сердца, вызванного инфекциями.
• После развития синдрома Эйзенменгера может появиться очень бледная кожа или синеватый оттенок кожи и губ (состояние, называемое цианозом).

Что вызывает состояние?

ДМЖП, присутствующий при рождении, в настоящее время не имеет известных причин. Однако иногда это происходит наряду с другими пороками сердца, сердечными заболеваниями или генетическими нарушениями. Прием некоторых противосудорожных препаратов (вальпроат натрия и фенитоин) или употребление алкоголя во время беременности также может увеличить риск развития ДМЖП у вашего ребенка. Однако потребуются дополнительные исследования, чтобы подтвердить, являются ли эти причины определенными.

Единственная известная причина ДМЖП – редко встречающийся побочный эффект сердечного приступа.

Диагностика и тесты

Как это диагностируется?

Врач может диагностировать ДМЖП, особенно если он среднего или крупного размера, на основе комбинации симптомов, физического осмотра и визуализирующих тестов. Небольшой ДМЖП может остаться незамеченным, если отверстие слишком маленькое, чтобы вызвать признаки или симптомы.

Медицинский осмотр — один из наиболее распространенных способов обнаружения ДМЖП. Это связано с тем, что ДМЖП — когда он достаточно большой — вызывает звук, называемый сердечным шумом, который ваш врач может услышать, слушая ваше сердце с помощью стетоскопа.Можно даже оценить размер дефекта по звуку бормотания.

Какие тесты будут сделаны для диагностики этого состояния?

Другие тесты, помогающие диагностировать ДМЖП, включают следующие визуализирующие тесты:

• Эхокардиограмма: Этот тест посылает через ваше тело звуковые волны сверхвысокой частоты от устройства, приложенного к коже груди. Эти звуковые волны создают картину внутри и снаружи сердца. В зависимости от размера ДМЖП и его точного расположения, он может быть виден на эхокардиограмме.Этот тест также безболезненный и занимает всего несколько минут.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): В этом тесте используется несколько датчиков, прикрепленных к коже груди, для определения электрической активности сердца. Эта активность отображается в виде волны на распечатке или на цифровом дисплее, которую лечащий врач может просмотреть и интерпретировать. Со временем структура вашего сердца может измениться из-за ДМЖП. При изменении структуры меняется и электрическая картина. Однако этот тест часто будет нормальным, если ДМЖП недостаточно велик или если сердце еще не начало менять форму.
• Рентгенограмма грудной клетки или сердца: Если ДМЖП достаточно большой, структура сердца изменится. Это изменение видно на некоторых типах рентгенографии грудной клетки или сердца. В некоторых случаях это также включает введение в кровь вещества, которое легко видно на рентгеновских снимках, что позволяет медицинским работникам увидеть любое необычное кровообращение, указывающее на ДМЖП или другую проблему.
• Компьютерная томография (КТ): Этот тест использует компьютер для обработки рентгеновских изображений в трехмерное изображение внутренней части сердца.Как и при рентгенографии грудной клетки или сердца, может помочь инъекционное вещество, которое хорошо видно на компьютерной томографии.
• Катетеризация сердца: В этой процедуре используется катетер для осмотра сердца изнутри. Специалист вводит устройство в крупный кровеносный сосуд, обычно в верхнюю часть бедра, а затем проводит его к сердцу. Оказавшись внутри вашего сердца, он может помочь точно определить размер и местоположение любых проблем, таких как ДМЖП. Наиболее вероятная причина использования этого теста — когда медицинский работник подозревает повреждение кровеносных сосудов в легких.

Управление и лечение

Как лечится и есть ли лекарство?

Большинство ДМЖП слишком малы, чтобы вызывать какие-либо проблемы, и они, скорее всего, закроются сами по себе к 6 годам. В таких случаях поставщик медицинских услуг, скорее всего, порекомендует не проводить операцию, посоветует следить за симптомами и посмотреть, не возник ли дефект. закрывается самостоятельно. Если ДМЖП среднего размера или больше, врач, скорее всего, порекомендует восстановить ДМЖП, закрыв отверстие.

Два основных способа ремонта преобразователя частоты:

• Хирургия : Самый надежный способ закрытия дефекта межжелудочковой перегородки — это хирургическое вмешательство.Для этого кардиохирург прооперирует и заплатит или закроет отверстие. В зависимости от размера и расположения отверстия, это может быть так же просто, как зашить отверстие. В других случаях это может быть пластырь из синтетического материала или трансплантат из вашей собственной ткани.
• Транскатетерные процедуры : Подобно катетеризации сердца, эти процедуры используют транскатетерный подход для доступа к сердцу через крупную артерию. Как только катетер достигает дефекта, он может установить специальное устройство, называемое окклюдером, и закрыть отверстие. Эти устройства обычно изготавливаются из сетчатого каркаса, покрытого синтетическим материалом.

В любом из вышеперечисленных случаев сердечная ткань будет расти поверх и вокруг заплаты или закупоривающего устройства. В конечном итоге пластырь или устройство должны стать частью стенки сердца между желудочками.

В случаях, когда у младенца или ребенка недостаточный вес или он не растет с ожидаемой скоростью, лечащий врач может порекомендовать специальные меры, чтобы помочь ему получить достаточное количество питания. Это может включать специальную диету или даже зонд для кормления.

Какие лекарства/методы лечения используются?

Лекарства могут лечить симптомы ДМЖП перед операцией или если ДМЖП со временем может закрыться самостоятельно. Обычные лекарства от ВСД часто такие же, как и те, которые лечат сердечную недостаточность. В том числе:

• Диуретики: Эти лекарства увеличивают количество жидкости, которую почки удаляют из организма. Это полезно, когда вокруг сердца скапливается жидкость, что является частым следствием сердечной недостаточности. Эти лекарства могут вызвать более частое мочеиспускание.
• Лекарства от сердечной недостаточности: Эти лекарства помогают контролировать силу и время сердцебиения. Примером может служить дигоксин, распространенный препарат для лечения сердечной недостаточности, который также помогает при ДМЖП.

Каковы возможные осложнения или побочные эффекты лечения?

Как правило, лучше всего объяснить потенциальные риски, осложнения и побочные эффекты, связанные с ДМЖП или связанными с ним процедурами и методами лечения, должен ваш лечащий врач.Это особенно верно для любых рекомендуемых лекарств.

Общие побочные эффекты или осложнения после операции или транскатетерных процедур по поводу ДМЖП включают:

• Кровотечение.
• Инфекции, особенно инфекции сердца, в течение первых шести месяцев после операции.
• Разрушение близлежащих сердечных клапанов, вызывающее их утечку.
• Проблемы с сердечным ритмом (аритмии и сердечные блокады), которые могут привести к имплантации кардиостимулятора или бессрочному медикаментозному лечению.
• Последующая операция по закрытию повторяющейся дыры.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше, и сколько времени потребуется, чтобы восстановиться после этого лечения?

Восстановление после ремонта ЧРП зависит от используемого метода. Транскатетерные процедуры имеют более короткое время восстановления, время восстановления измеряется днями или неделями. Операции имеют более длительное время восстановления, измеряемое неделями или месяцами. Симптомы ДМЖП обычно уменьшаются или исчезают после операции или транскатетерной пластики.

Профилактика

Как я могу предотвратить это состояние или снизить риск?

Поскольку нет известных причин ДМЖП, профилактика обычно невозможна. Однако вы можете снизить риск, избегая употребления алкоголя и некоторых противосудорожных препаратов во время беременности.

Перспективы/прогноз

Что я могу ожидать, если у меня есть это состояние?

Большинство взрослых с ДМЖП не знают об этом, потому что он недостаточно велик, чтобы вызвать какие-либо проблемы.Однако чем больше ДМЖП, тем больше вероятность того, что он повлияет на вашу жизнь, особенно если его не лечить.

Как долго длится VSD?

Приблизительно 90% ДМЖП закрываются сами по себе к тому времени, когда человеку исполняется 6 лет. Большинство из оставшихся 10% ДМЖП закроются к 20 годам. Однако после этого ДМЖП вряд ли закроется самостоятельно.

Взрослый с дефектом межжелудочковой перегородки останется с ним на всю оставшуюся жизнь, если он не пройдет процедуру по его устранению.

Каковы перспективы этого состояния?

У большинства людей с ДМЖП такая же ожидаемая продолжительность жизни, как и у тех, у кого его нет.Это особенно актуально, если дефект закрывается самостоятельно.

В случаях умеренного или крупного ДМЖП обычно достаточно пластики отверстия, чтобы предотвратить синдром Эйзенменгера и связанные с ним проблемы. В редких случаях требуется последующая операция, чтобы закрыть новые утечки вокруг ремонта. К сожалению, у большинства людей с умеренным или большим ДМЖП, даже после лечения, ожидаемая продолжительность жизни ниже, особенно если ДМЖП не был вылечен на ранней стадии.

Около 87% людей с невылеченным ДМЖП будут живы через 25 лет после постановки диагноза.Однако размер ДМЖП оказывает большое влияние на шансы на выживание.

• Маленький : Небольшие ДМЖП вряд ли окажут серьезное влияние на вашу жизнь. В целом 96% людей с неустраненным небольшим дефектом живут более 25 лет после постановки диагноза.
• Умеренная : Показатели выживаемости для людей с невылеченными умеренными ДМЖП немного ниже: около 86% из них выживают не менее 25 лет после постановки диагноза.
• Большой : Показатели выживаемости для людей с большим нелеченным ДМЖП намного ниже.Только около 61% этих людей все еще живы через 25 лет после постановки диагноза.

Люди, у которых синдром Эйзенменгера развивается из-за умеренного или большого ДМЖП, как правило, имеют наихудшие перспективы выживания. Только около 42% этих людей будут живы не менее 25 лет после постановки диагноза ДМЖП. Тем не менее, достижения современной медицины улучшают перспективы для людей с этим заболеванием, и некоторые из них доживают до 70 лет.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе и справиться со своими симптомами?

В целом, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за рекомендациями по управлению симптомами и уходу за собой.Их советы будут наиболее подходящими для вас, потому что они могут видеть общую картину вашего здоровья и медицинской ситуации и соответствующим образом адаптировать рекомендации, которые они вам дают.

Если у вас есть симптомы из-за ДМЖП, ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам отдохнуть и избегать чрезмерной физической активности или любой деятельности, которая оказывает слишком большую нагрузку на ваше сердце. Это особенно верно, если у вас есть синдром Эйзенменгера, связанный с невылеченным ДМЖП. Вы также должны обязательно принимать лекарства точно в соответствии с инструкциями и менять или прекращать прием лекарств только в том случае, если вы поговорили со своим лечащим врачом, и он подтвердил, что это безопасно.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Когда вы не знаете о ЧРП

Если у вашего ребенка нет известного вам ДМЖП, вам следует поговорить с его лечащим врачом, если вы заметите какой-либо из следующих симптомов:

• Более медленный, чем ожидалось, рост или прибавка в весе.
• Потливость или усталость во время кормления.
• Если они очень беспокойны или проявляют признаки затрудненного дыхания.
• Если у них частые респираторные инфекции.

Если вы взрослый человек и не знаете, что у вас ДМЖП, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметите, что быстро устаете или испытываете одышку, когда физически активны, или если вы часто бледны или обратите внимание на синий оттенок кончиков пальцев или губ.

Когда вы знаете о частоте вращения

Если у вашего ребенка ДМЖП, лечащий врач может сообщить вам о возможных признаках и симптомах проблем, связанных с ДМЖП. В общем, ищите те же симптомы ВСД, которые описаны выше.Вам также следует поговорить с лечащим врачом, если вы заметите внезапные или необычные изменения существующих симптомов.

Если у вас есть ДМЖП, вам также следует поговорить со своим лечащим врачом, если у вас возникнут какие-либо внезапные изменения ваших симптомов. Вы также должны поговорить с поставщиком медицинских услуг о своем состоянии, прежде чем вам сделают какую-либо операцию или стоматологическую работу, чтобы убедиться, что они знают о вашем состоянии.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Ваш поставщик медицинских услуг или поставщик медицинских услуг, ухаживающий за вашим ребенком, может объяснить, когда вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью при симптомах, которые связаны или могут быть связаны с ДМЖП.Как правило, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас или вашего ребенка есть проблемы с дыханием или какие-либо признаки цианоза (бледность или синюшность кожи, губ или ногтей).

Записка из клиники Кливленда

Если у вас или у вашего ребенка дефект межжелудочковой перегородки, нормально чувствовать беспокойство, тревогу или даже страх. Если вы имеете дело с подобными чувствами, рекомендуется поговорить с вашим лечащим врачом или поставщиком медицинских услуг, ухаживающим за вашим ребенком. Они могут помочь вам лучше понять состояние и чего ожидать.Что еще более важно, они могут помочь вам найти способы лечения этого состояния, предотвратить осложнения и свести к минимуму то, как оно влияет на жизнь вас или вашего ребенка.

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) | Симптомы, лечение и восстановление

Описание дефектов межжелудочковой перегородки

Дефекты межжелудочковой перегородки возникают во многих местах и ​​разного размера. Межжелудочковая перегородка состоит из различных типов тканей, одна часть которых состоит в основном из мышц, а другая часть состоит из более тонкой волокнистой ткани.Расположение и размер отверстия в перегородке частично определяют последствия дефекта межжелудочковой перегородки.

Небольшие дефекты межжелудочковой перегородки редко вызывают проблемы. Врач обычно обнаруживает эти отверстия, замечая дополнительный сердечный звук, называемый шумом, при обычном медицинском осмотре. Этот шум часто отсутствует в первые несколько дней жизни.

Большинство этих отверстий закрываются сами по себе, особенно если они находятся в мышечной части перегородки.Даже если эти отверстия не закрываются, они редко вызывают какие-либо проблемы со здоровьем.

В редких случаях эти отверстия могут быть связаны с развитием других проблем с сердцем, которые со временем могут стать важными. Поэтому, если небольшой дефект межжелудочковой перегородки не закрывается, ребенок должен продолжать наблюдаться у кардиолога для периодических осмотров.

Крупные дефекты межжелудочковой перегородки могут вызывать проблемы, часто постепенно развивающиеся в первые несколько месяцев жизни. До рождения давление на правую сторону сердца равно давлению на левую сторону сердца.

Как только ребенок делает первый вдох, давление в легких и правой половине сердца начинает снижаться. Этот процесс протекает медленно и обычно занимает около 2-4 недель, прежде чем давление в легких достигнет нормального уровня.

В первые 1–2 недели жизни дети с большими дефектами межжелудочковой перегородки могут чувствовать себя очень хорошо. Но по мере снижения давления в правой половине сердца кровь начнет течь по пути наименьшего сопротивления (т. е. из левого желудочка через дефект межжелудочковой перегородки в правый желудочек и в легкие).Это постепенно приведет к симптомам застойной сердечной недостаточности и требует лечения.

Средние или умеренные дефекты межжелудочковой перегородки предсказать труднее. Иногда дети, рожденные с умеренными дефектами межжелудочковой перегородки, будут иметь проблемы с застойной сердечной недостаточностью, как дети с большими дефектами межжелудочковой перегородки. У других вообще не будет проблем и нужно просто смотреть.

Дефекты межжелудочковой перегородки никогда не увеличиваются, а иногда уменьшаются или полностью закрываются.Вот почему, когда у ребенка диагностирован дефект межжелудочковой перегородки, большинство кардиологов не рекомендуют немедленную операцию, а внимательно наблюдают за ребенком и пытаются лечить симптомы застойной сердечной недостаточности с помощью лекарств, чтобы дать время определить, закроется ли дефект на своем пути. своя.

Признаки и симптомы

Дефекты межжелудочковой перегородки имеют очень характерный шум, до такой степени, что кардиолог может точно определить местонахождение и оценить размер дефекта межжелудочковой перегородки только по тому, как он звучит.

Однако при рождении шум часто не выслушивается. Только со временем и изменением давления поток через отверстие между насосными камерами можно услышать как журчание.

Отверстие меньшего размера может на самом деле издавать более громкий шум, чем большое отверстие, и шум может стать громче по мере закрытия дефекта межжелудочковой перегородки.

Подумайте о садовом шланге. Если вода течет свободно, она издает мягкий звук. Если уменьшить отверстие шланга пальцем, шум станет громче.Важно помнить, что громкий шум не обязательно означает большое отверстие.

У детей с умеренными или большими дефектами межжелудочковой перегородки с избыточным притоком крови к легким будут признаки застойной сердечной недостаточности. Самым важным признаком будет рост ребенка.

Младенцы со значительной застойной сердечной недостаточностью будут иметь проблемы с развитием и будут испытывать трудности с поддержанием нормального набора веса в первые несколько месяцев жизни.

Младенцы с некоторым избыточным потоком в легкие могут хорошо расти, потому что их способность к кормлению остается неизменной.У них могут быть некоторые тонкие признаки застойной сердечной недостаточности, такие как постоянное учащенное дыхание.

Если ребенок хорошо растет в первые несколько месяцев, вполне вероятно, что дефект межжелудочковой перегородки не приведет к застойной сердечной недостаточности, и ребенка можно будет наблюдать. Если у ребенка обнаруживаются выраженные признаки застойной сердечной недостаточности, может потребоваться хирургическое закрытие дефекта межжелудочковой перегородки.

Диагностика дефектов межжелудочковой перегородки

Как указывалось ранее, большинство дефектов межжелудочковой перегородки можно диагностировать при физикальном осмотре благодаря характерному шуму.Шум может меняться со временем либо из-за закрытия отверстия, либо, в случае больших дефектов межжелудочковой перегородки, из-за большего кровотока через отверстие.

Иногда можно увидеть или почувствовать сильное сердцебиение из-за дополнительной работы, которую оно выполняет. Младенцы могут постоянно дышать быстро или тяжело и иметь учащенное сердцебиение.

Электрокардиограмма может помочь определить размеры камер, чтобы увидеть, есть ли нагрузка на сердце из-за дефекта межжелудочковой перегородки.Однако электрокардиограмма может быть нормальной при рождении и меняться со временем по мере ухудшения застойной сердечной недостаточности. Это также может указывать на наличие других пороков сердца, связанных с дефектом межжелудочковой перегородки.

Рентген грудной клетки может помочь проследить прогрессирование застойной сердечной недостаточности, наблюдая за размером сердца и объемом притока крови к легким. Это может быть нормальным при рождении и измениться со временем.

Может потребоваться проведение эхокардиограммы, если диагноз неясен или есть подозрение на другие воздействия на сердце.

Для большинства небольших дефектов межжелудочковой перегородки эхокардиограмма не требуется, поскольку они имеют тенденцию к закрытию, но часто младенцам с умеренными или большими дефектами межжелудочковой перегородки требуется хотя бы одна эхокардиограмма, чтобы предоставить кардиологу полную картину дефекта.

Хотя и редко, но у некоторых детей с дефектами межжелудочковой перегородки необходима катетеризация сердца. Это может помочь кардиологу более точно определить, какой объем крови поступает в легкие.Это может быть очень полезно для определения необходимости хирургического вмешательства у детей с малозаметными признаками застойной сердечной недостаточности, но не имеющих четких доказательств необходимости хирургического вмешательства.

Лечение дефектов межжелудочковой перегородки

Во многих случаях единственным необходимым лечением является наблюдение с регулярными осмотрами у кардиолога. Это может происходить от одного раза в два-три года у детей старшего возраста с небольшими дефектами межжелудочковой перегородки до еженедельной частоты у детей с большими дефектами межжелудочковой перегородки.

Младенцам, у которых проявляются некоторые признаки застойной сердечной недостаточности, обычно назначают лекарства, обычно мочегонные, чтобы помочь избавиться от лишней жидкости в легких.

Иногда для увеличения силы сердца добавляют дигоксин. Иногда также добавляют лекарство для снижения артериального давления, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.

Детям, у которых отставание в развитии из-за того, что им слишком трудно есть, будет добавлена ​​высококалорийная смесь или обогащенное грудное молоко, чтобы помочь ребенку расти.

Иногда младенцы настолько устают от кормления, что для доставки пищи временно требуется небольшая трубка через нос в желудок. Цель состоит в том, чтобы контролировать симптомы сердечной недостаточности, чтобы дать ребенку время вырасти.

Тем временем дефект межжелудочковой перегородки может стать меньше и вызывать меньше проблем, и в этом случае ребенку не потребуется операция и, в конечном счете, не потребуются лекарства.

Когда симптомы дефекта межжелудочковой перегородки трудно контролировать с помощью лекарств или ребенок не может расти, часто рекомендуется хирургическое закрытие дефекта.Хирургическое закрытие изолированных дефектов межжелудочковой перегородки не вызывает осложнений в 99% и более случаев.

Некоторые дефекты межжелудочковой перегородки можно закрыть с помощью одобренного FDA закрывающего устройства, которое вводится с помощью сердечного катетера (небольшой пластиковой трубки, через которую может быть доставлено устройство). У младенцев это требует более ограниченного хирургического вмешательства вместе с катетеризацией устройства.

Долгосрочные перспективы

Небольшие дефекты межжелудочковой перегородки, которые в конечном итоге не закрываются, редко вызывают долгосрочные трудности.Однако, в зависимости от расположения отверстия, может потребоваться пожизненное наблюдение.

Детям, у которых дефекты межжелудочковой перегородки закрылись сами по себе или полностью закрылись во время операции, не нужны никакие лекарства, и их нельзя никоим образом ограничивать.

Неустраненные большие дефекты межжелудочковой перегородки и некоторые умеренные дефекты межжелудочковой перегородки могут вызвать две проблемы.

Во-первых, у младенцев могут быть постоянные симптомы застойной сердечной недостаточности. Младенцы с плохим ростом из-за застойной сердечной недостаточности могут иметь плохое развитие мозга в течение первых нескольких лет жизни.Это время наиболее бурного развития мозга, поэтому для развития малыша важно правильное питание.

Кроме того, дети с застойной сердечной недостаточностью подвержены более высокому риску инфекций, особенно инфекций легких. Если у них действительно возникает легочная инфекция, они могут не так хорошо ее переносить, как другие дети, и могут сильно заболеть даже при простой зимней простуде. Иммунизация может защитить от некоторых легочных инфекций, но не от всех, и осложнения этих инфекций могут быть опасными для жизни.

Во-вторых, поскольку легкие подвергаются избыточному давлению и потоку в течение многих лет, сосуды в легких могут отреагировать образованием более толстых стенок. В результате повышается давление в легких.

Давление в легких может стать настолько высоким, что голубая кровь из правого желудочка будет течь через дефект межжелудочковой перегородки в левый желудочек и смешиваться с красной кровью.

В этом случае к остальным частям тела пациента будет поступать меньше кислорода, и у него начнет развиваться цианоз.Высокое давление в легких вначале можно обратить вспять, но со временем оно станет необратимым и приведет к сердечной недостаточности.

Методы диагностики и лечения стали настолько изощренными, что это осложнение встречается крайне редко; хотя сегодня в Соединенных Штатах живут пожилые люди с неустраненными дефектами межжелудочковой перегородки.

Это больше беспокоит слаборазвитые страны, где ресурсы или легкий доступ к медицинской помощи ограничены, а большие дефекты межжелудочковой перегородки могут оставаться невыявленными и нелеченными.

Если большие дефекты межжелудочковой перегородки диагностированы и лечатся надлежащим образом, этого никогда не произойдет, и ребенок с дефектом межжелудочковой перегородки может иметь нормальную продолжительность жизни без ограничений.

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) — Children’s Health округа Ориндж

Что такое дефект межжелудочковой перегородки?

Дефект межжелудочковой перегородки представляет собой отверстие в межжелудочковой перегородке или перегородке между двумя нижними камерами сердца, известными как правый и левый желудочки.ВСД — врожденный (присутствующий при рождении) порок сердца. По мере роста плода что-то влияет на развитие сердца в течение первых восьми недель беременности, что приводит к ДМЖП.

В норме бедная кислородом (синяя) кровь возвращается из организма в правое предсердие, проходит в правый желудочек, затем перекачивается в легкие, где насыщается кислородом. Богатая кислородом (красная) кровь возвращается в левое предсердие из легких, проходит в левый желудочек, а затем выбрасывается в организм через аорту.

Дефект межжелудочковой перегородки позволяет богатой кислородом (красной) крови проходить из левого желудочка через отверстие в перегородке, а затем смешиваться с бедной кислородом (голубой) кровью в правом желудочке.

Какие существуют типы VSD?

Существует четыре основных типа VSD:

• Мембранный ДМЖП. Отверстие в определенной области верхней части межжелудочковой перегородки (область, называемая перепончатой ​​перегородкой), рядом с клапанами.Этот тип ДМЖП чаще всего оперируют, поскольку большинство перепончатых ДМЖП обычно не закрываются спонтанно.
• Мышечный ДМЖП. Отверстие в мышечной части нижнего отдела межжелудочковой перегородки. Это самый распространенный тип ВСД. Большое количество этих мышечных ДМЖП закрываются спонтанно и не требуют хирургического вмешательства.
• ДМЖП с атриовентрикулярным каналом. ДМЖП, связанный с дефектом атриовентрикулярного канала. ДМЖП располагается под трикуспидальным и митральным клапанами.
• Конусная перегородка ДМЖП. Самый редкий из ДМЖП, возникающий в межжелудочковой перегородке сразу под клапаном легочной артерии.

Дефекты межжелудочковой перегородки являются наиболее часто встречающимся типом врожденных пороков сердца, на которые приходится около половины случаев врожденных пороков сердца.

Что вызывает дефект межжелудочковой перегородки?

Сердце формируется в течение первых восьми недель внутриутробного развития. Он начинается как полая трубка, затем внутри трубки развиваются перегородки, которые в конечном итоге становятся перегородками (или стенками), отделяющими правую часть сердца от левой.Дефекты межжелудочковой перегородки возникают, когда процесс разделения не происходит полностью, оставляя отверстие в межжелудочковой перегородке.

Некоторые врожденные пороки сердца могут иметь генетическую связь, возникающую из-за дефекта гена, хромосомной аномалии или воздействия окружающей среды, что приводит к более частым проблемам с сердцем в определенных семьях. Большинство дефектов межжелудочковой перегородки возникают спорадически (случайно), без ясной причины их развития.

Почему дефект межжелудочковой перегородки вызывает беспокойство?

Если не лечить, этот порок сердца может вызвать заболевание легких.Когда кровь проходит через ДМЖП из левого желудочка в правый желудочек, правая сторона сердца должна обрабатывать больший, чем обычно, объем крови. Затем дополнительная кровь проходит через легочную артерию в легкие, вызывая более высокое давление, чем обычно, в кровеносных сосудах легких.

Небольшое отверстие в межжелудочковой перегородке позволяет небольшому количеству крови проходить из левого желудочка в правый желудочек. Большое отверстие позволяет большему количеству крови проходить и смешиваться с нормальным кровотоком в правом сердце.Избыток крови вызывает повышение давления в кровеносных сосудах легких. Чем больше объем крови поступает в легкие, тем выше будет давление.

Легкие какое-то время способны справляться с этим дополнительным давлением, в зависимости от того, насколько оно высокое. Через некоторое время из-за избыточного давления заболевают кровеносные сосуды в легких.

По мере повышения давления в легких поток крови из левого желудочка через ДМЖП в правый желудочек и далее в легкие будет уменьшаться.Это помогает сохранить функцию легких, но вызывает еще одну проблему. Кровоток внутри сердца идет от областей, где давление высокое, к областям, где давление низкое. Если дефект межжелудочковой перегородки не устранен и начинается заболевание легких, давление в правой части сердца в конечном итоге превысит давление в левой. В этом случае бедной кислородом (голубой) крови будет легче течь из правого желудочка через ДМЖП в левый желудочек и далее в тело.Когда это происходит, организм не получает достаточного количества кислорода в кровотоке для удовлетворения своих потребностей.

Некоторые дефекты межжелудочковой перегородки встречаются в сочетании с другими пороками сердца (например, при транспозиции магистральных артерий).

Каковы симптомы дефекта межжелудочковой перегородки?

Размер отверстия межжелудочковой перегородки влияет на тип отмеченных симптомов, тяжесть симптомов и возраст, в котором они впервые появляются. ДМЖП позволяет дополнительной крови проходить из левого желудочка в правую часть сердца, в результате чего правый желудочек и легкие перегружаются.Чем больше отверстие, тем большее количество крови проходит через него и перегружает правый желудочек и легкие.

Симптомы часто возникают в младенчестве. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы ВСД. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Усталость
• Потливость
• Быстрое дыхание
• Тяжелое дыхание
• Застойное дыхание
• Отсутствие интереса к кормлению или усталость во время кормления
• Плохая прибавка в весе.

Симптомы ДМЖП могут напоминать другие заболевания или проблемы с сердцем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется дефект межжелудочковой перегородки?

Врач вашего ребенка, возможно, услышал шум в сердце во время медицинского осмотра и направил вашего ребенка к детскому кардиологу для постановки диагноза. Шум в сердце — это просто шум, вызванный турбулентностью крови, протекающей через отверстие из левой половины сердца в правую.

Детский кардиолог специализируется на диагностике и лечении врожденных пороков сердца, а также проблем с сердцем, которые могут развиться в более позднем возрасте. Кардиолог проведет медицинский осмотр, прослушает сердце и легкие и проведет другие наблюдения, которые помогут в постановке диагноза. Громкость и качество шума (например, резкий или дующий), а также место в грудной клетке, где шум слышен лучше всего, дадут кардиологу первоначальное представление о том, какая проблема с сердцем может быть у вашего ребенка.Тип диагностического тестирования, используемого для диагностики состояния сердца, определяется возрастом ребенка и его клиническим состоянием. Некоторые тесты, которые могут быть рекомендованы, включают следующее:

• Рентген грудной клетки. Диагностический тест, использующий рентгеновские лучи для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. При ДМЖП сердце может быть увеличено, потому что правый желудочек обрабатывает большее количество крови, чем обычно. Также могут быть изменения, происходящие в легких из-за дополнительного притока крови, которые видны на рентгене.Узнайте больше о рентгенографии грудной клетки.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Тест, который регистрирует электрическую активность сердца, выявляет аномальные ритмы (аритмии) и выявляет напряжение сердечной мышцы. Узнайте больше об электрокардиограмме.
• Эхокардиограмма (эхо). Процедура, которая оценивает структуру и функцию сердца с помощью звуковых волн, записанных электронным датчиком, который создает движущееся изображение сердца и сердечных клапанов. Эхо может показать характер кровотока через отверстие в перегородке и определить, насколько велико отверстие, а также сколько крови проходит через него.Узнайте больше об эхокардиограмме.

Как лечить дефект межжелудочковой перегородки?

Конкретное лечение ДМЖП будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания относительно течения дефекта
• Мнение или предпочтение семьи.

Небольшие дефекты межжелудочковой перегородки обычно закрываются спонтанно по мере роста ребенка. Большой ДМЖП обычно требует хирургического вмешательства. Независимо от типа, после того, как дефект межжелудочковой перегородки диагностирован, кардиолог вашего ребенка будет периодически осматривать вашего ребенка, чтобы увидеть, закрывается ли он сам по себе. ДМЖП будет восстановлен, если он не закрылся сам по себе, чтобы предотвратить проблемы с легкими, которые разовьются в результате длительного воздействия дополнительного кровотока. Лечение может включать:

• Медицинский менеджмент. Некоторые дети не имеют симптомов и не нуждаются в лечении. Тем не менее, некоторым детям может потребоваться прием лекарств, чтобы помочь сердцу работать лучше, так как правая сторона может испытывать нагрузку из-за дополнительной крови, проходящей через ДМЖП. Лекарства, которые могут быть назначены, включают следующее:
  – Мочегонные средства. Водный баланс организма может быть нарушен, если сердце работает не так хорошо, как могло бы. Эти лекарства помогают почкам выводить лишнюю жидкость из организма.
  – ингибиторы АПФ. Лекарства, которые снижают кровяное давление в организме, облегчая перекачку крови из левого желудочка в тело (из-за пониженного кровяного давления), а не перекачку крови из левого желудочка через ДМЖП в правый желудочек, затем в легкие.
• Адекватное питание. Младенцы с большим ДМЖП могут утомляться при кормлении и не могут есть достаточно, чтобы набрать вес. Варианты, которые могут быть использованы для обеспечения адекватного питания вашего ребенка, включают следующее:
  – Высококалорийная смесь или грудное молоко. В сцеженное грудное молоко или смесь могут быть добавлены специальные пищевые добавки, которые увеличивают количество калорий в каждой унции, что позволяет вашему ребенку меньше пить и при этом потреблять достаточно калорий для нормального роста.
  – Дополнительное питание через зонд. Кормление через маленькую гибкую трубку, которая проходит через нос, вниз по пищеводу и в желудок, может либо дополнять, либо заменять кормление грудью или из бутылочки. Младенцы, которые могут пить часть своего кормления, но не все, могут кормить оставшуюся часть через зонд для кормления.Младенцы, которые слишком устали для грудного вскармливания или кормления из бутылочки, могут получать грудное молоко или смесь только через зонд для кормления.
• Хирургический ремонт. Цель состоит в том, чтобы восстановить отверстие в перегородке до того, как легкие заболеют из-за слишком сильного кровотока и давления. Кардиолог вашего ребенка порекомендует, когда следует выполнить операцию, на основании результатов эхокардиограммы и (реже) катетеризации сердца. Операция проводится под общим наркозом. В зависимости от размера порока сердца и рекомендаций врача дефект межжелудочковой перегородки будет закрыт швами или специальной заплатой.Проконсультируйтесь с кардиологом вашего ребенка для получения дополнительной информации. Узнайте больше об операции на сердце.
• Интервенционная катетеризация сердца. При определенных обстоятельствах ДМЖП вашего ребенка можно устранить с помощью процедуры катетеризации сердца. Одним из методов, используемых в настоящее время для закрытия некоторых небольших мышечных дефектов межжелудочковой перегородки, является использование устройства, называемого септальным окклюдером. Во время этой процедуры ребенку вводят седативное средство, а в кровеносный сосуд в паху вводят небольшую тонкую гибкую трубку и направляют ее в сердце.Как только катетер окажется в сердце, кардиолог проведет септальный окклюдер через ДМЖП. Окклюдер перегородки закрывает дефект межжелудочковой перегородки, обеспечивая постоянную герметизацию. Узнайте больше об интервенционной кардиологии.

Каковы долгосрочные перспективы после лечения ДМЖП?

Большинство детей, перенесших дефект межжелудочковой перегородки, будут жить нормальной, здоровой жизнью. Уровень активности, аппетит и рост у большинства детей вернутся к норме. Кардиолог вашего ребенка может порекомендовать антибиотики для предотвращения бактериального эндокардита в течение определенного периода времени после выписки из больницы.

Исходы также зависят от типа ДМЖП, а также от того, насколько рано был диагностирован ДМЖП и был ли он вылечен. При ранней диагностике и лечении ДМЖП результат, как правило, отличный, и требуется минимальное последующее наблюдение. Когда ДМЖП диагностируется в более позднем возрасте, если после хирургического закрытия возникают осложнения или ДМЖП никогда не лечится, прогноз может быть плохим. Существует риск развития необратимой легочной гипертензии (высокого кровяного давления в кровеносных сосудах легких) или синдрома Эйзенменгера.Эти люди должны получать последующую помощь в центре, который специализируется на врожденных пороках сердца.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка относительно конкретных перспектив вашего ребенка.

Дефект межжелудочковой перегородки (для подростков)

Что такое дефект межжелудочковой перегородки?

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), иногда называемый отверстием в сердце, представляет собой тип порока сердца. При ДМЖП имеется аномальное отверстие в стенке между основными насосными камерами сердца (желудочками).

Дефекты межжелудочковой перегородки (произносится: вэн-ТРИК-ю-лар СЭП-тул ДЭЭ-фектс) являются наиболее распространенным врожденным пороком сердца. Большинство из них диагностируются и успешно лечатся с небольшим количеством осложнений или без них.

ВСД редко остается незамеченным до подросткового возраста. Это означает, что велики шансы, что ДМЖП больше не вызывает проблем у подростка.

Что происходит при дефекте межжелудочковой перегородки?

Правый и левый желудочки сердца разделены общей стенкой, называемой межжелудочковой перегородкой .У людей с ВСД есть отверстие в этой стене. В итоге:

• Когда сердце бьется, часть крови из левого желудочка (обогащенной кислородом из легких) течет через отверстие в перегородке в правый желудочек.
• В правом желудочке эта богатая кислородом кровь смешивается с бедной кислородом кровью и возвращается в легкие.

Кровь, текущая через отверстие, создает дополнительный шум, известный как шум в сердце .Шумы в сердце можно услышать, когда врач прослушивает сердце с помощью стетоскопа.

ДМЖП могут располагаться в разных местах перегородки и различаться по размеру.

Что вызывает дефект межжелудочковой перегородки?

ДМЖП возникают по мере развития сердца ребенка до рождения. Сердце развивается из большой трубки, разделяющейся на отделы, которые со временем станут стенками и камерами. Если во время этого процесса возникают проблемы, в межжелудочковой перегородке может образоваться отверстие.

В некоторых случаях тенденция к развитию ДМЖП может быть связана с генетическими синдромами, вызывающими появление дополнительных или отсутствующих фрагментов хромосом. Однако у большинства ДМЖП нет четкой причины.

Каковы признаки и симптомы дефекта межжелудочковой перегородки?

Размер ДМЖП и его расположение определяют, какие симптомы он вызывает.

Врачи обычно обнаруживают ДМЖП у ребенка в первые несколько недель жизни во время планового осмотра. Большинство подростков, рожденных с ДМЖП, вероятно, не помнят, что у них был ДМЖП, потому что он либо проходит сам по себе, либо обнаруживается так рано в детстве, что не остается воспоминаний ни об операции, ни о восстановлении.

Подростки с небольшими ДМЖП, которые еще не закрылись, обычно не замечают никаких физических признаков, кроме шумов в сердце, которые слышат врачи. Им может потребоваться регулярно посещать врача, чтобы проверить наличие порока сердца и убедиться, что нет никаких проблем.

Однако у очень небольшого числа подростков с умеренными и большими ДМЖП, которые не лечились в детстве, могут отмечаться некоторые симптомы. К ним относятся одышка, чувство усталости или слабости (особенно во время физических упражнений), плохой аппетит и проблемы с набором веса.

Большинство умеренных и крупных ДМЖП лечат задолго до того, как они станут причиной каких-либо проблем.

Какие проблемы могут возникнуть?

Подростки с ДМЖП подвержены большему риску развития эндокардита , инфекции внутренней поверхности сердца, вызванной бактериями в кровотоке. Бактерии всегда находятся у нас во рту, и небольшое их количество попадает в кровоток, когда мы жуем и чистим зубы.

Хорошая гигиена полости рта для уменьшения количества бактерий в полости рта — лучший способ защитить сердце от эндокардита.Подростки с ДМЖП должны ежедневно чистить зубы и пользоваться зубной нитью, а также регулярно посещать стоматолога. Как правило, им не нужно принимать антибиотики перед посещением стоматолога, за исключением первых 6 месяцев после операции по поводу ДМЖП.

Подросткам с пороком сердца следует избегать пирсинга. Пирсинг увеличивает вероятность того, что бактерии могут попасть в кровоток, заразить сердце и повредить сердечные клапаны. Если вы подумываете о пирсинге и у вас есть порок сердца, сначала поговорите со своим врачом.

Как диагностируются дефекты межжелудочковой перегородки?

Если ваш врач слышит шумы в сердце, которые не были замечены ранее, вы можете обратиться к детскому кардиологу   (врач, который диагностирует и лечит проблемы с сердцем у детей и подростков).

Кардиолог проведет осмотр и соберет историю болезни, спросив вас о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, о принимаемых вами лекарствах и других проблемах, связанных с сердцем.

При подозрении на ДМЖП кардиолог может назначить один или несколько из следующих тестов:

• рентген грудной клетки рентген , который дает изображение сердца и окружающих органов
• электрокардиограмма (ЭКГ) , регистрирующая электрическую активность сердца
• и эхокардиограмма (эхо) , которая использует звуковые волны для получения изображения сердца.Часто это основной способ, с помощью которого врачи диагностируют ДМЖП.
• a Катетеризация сердца , которая предоставляет информацию о структурах сердца, а также артериальном давлении и уровне кислорода в крови в камерах сердца.

Как лечат дефекты межжелудочковой перегородки?

Лечение ДМЖП будет зависеть от возраста пациента, размера отверстия и его расположения. Тем не менее, нет никаких опасений, что ДМЖП станет больше: ДМЖП могут уменьшиться или полностью закрыться без лечения, но они не станут больше.

Подростку с небольшим дефектом, который не вызывает никаких симптомов, возможно, просто необходимо регулярно посещать кардиолога, чтобы убедиться в отсутствии проблем. Большинство небольших дефектов закрываются без хирургического вмешательства. И еще одна хорошая новость: если у вас небольшой ДМЖП, вам, вероятно, не придется каким-либо образом ограничивать занятия спортом или другие виды деятельности.

Подросткам со средними и большими ДМЖП могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, для улучшения кровообращения и улучшения работы сердца. Однако одни только лекарства не закроют ДМЖП.В редких случаях, когда операция не проводилась в детстве, кардиолог порекомендует операцию сейчас, чтобы исправить отверстие. В редких случаях ДМЖП может быть закрыт катетеризацией сердца.

Кардиохирургия

Хирург делает надрез в грудной клетке, и аппарат искусственного кровообращения будет поддерживать кровообращение, пока хирург зашивает отверстие. Хирург может зашить отверстие непосредственно или, что чаще, пришивает поверх него заплату из искусственного хирургического материала. В конце концов, ткань сердца заживает поверх заплаты или швов.К 6 месяцам после операции ткань полностью закроет отверстие.

Пациенты обычно выписываются из больницы в течение 4-5 дней после операции, если нет проблем.

В первые несколько дней дома после операции на ДМЖП ваш врач, вероятно, посоветует вам много спать или проводить время в постели или на диване, занимаясь тихими делами, такими как просмотр телевизора или чтение. Все лечат по-разному. Ваш врач сообщит вам, когда можно будет вернуться в школу и вернуться к обычной деятельности.

Катетеризация сердца

В редких случаях кардиологи могут закрыть некоторые типы ДМЖП с помощью катетеризации сердца. Они вставляют тонкую гибкую трубку (катетер) в кровеносный сосуд на ноге пациента, ведущий к сердцу. Они направляют трубку в сердце, чтобы измерить кровоток, давление и уровень кислорода в камерах сердца. В отверстие перегородки вставляется специальный имплантат в виде двух дисков из гибкой проволочной сетки. Устройство разработано так, чтобы прижиматься к перегородке с обеих сторон, чтобы закрыть и навсегда закрыть дефект межжелудочковой перегородки.

Что еще я должен знать?

Большинство подростков, перенесших операцию по поводу ДМЖП, быстро выздоравливают. Но некоторые вещи могут быть признаками проблемы. Сообщите родителям или другому взрослому, чтобы вы могли немедленно получить медицинскую помощь, если у вас есть:

• проблемы с дыханием
• длительная или необъяснимая лихорадка
  
• усиливающаяся боль, болезненность или выделение гноя из места операции

Вы также должны сообщить своим родителям и врачам, если вам не хочется есть или вы похудели, так как это может быть признаком проблемы.

При маленьком ДМЖП обычно не о чем беспокоиться. Ваш кардиолог хорошо знаком с этой распространенной проблемой сердца и знает, как лучше всего с ней справиться. После операции большинство людей с большим ДМЖП могут заниматься теми же делами, что и их друзья, и продолжать вести здоровый и активный образ жизни.