Hayes, J. A., Gelso, C. J., Van Wagoner, S. L., & Deimer, R.A. (1991). Управление контрпереносом: что думают эксперты

. Психологические отчеты, 69, 139–148.

Хилл, К. Э. (2004). Вспомогательные навыки: содействие исследованию, пониманию и действию (2-е изд.). Вашингтон:

Американская психологическая ассоциация.

Хилл, К. Э., Салливан, К., Нокс, С., и Шлоссер, Л. З. (2007). Стать психотерапевтом: опыт новичков

стажеров в начальной аспирантуре.Теория психотерапии: исследования, практика, обучение, 44,434

–449.

Ховард Э. Э., Инман А. Г. и Альтман А. Н. (2006). Критические инциденты среди начинающих вожатых-стажеров.

Советник по образованию и надзору, 46,88–102.

Хойт, В. Т., и Бхати, К. С. (2007). Принципы и практика: эмпирическая экспертиза качественного исследования

в. Журнал психологической консультации, 54, 201–210.

Каган Х. К., Каган Н. И.(1997). Отзыв межличностного процесса: влияние на человеческое взаимодействие. В C. E.

Уоткинс младший (ред.), Справочник по психотерапевтическому супервизии (стр. 296–309). Нью-Йорк: Вили.

Леонг, Ф. Т. Л., и Понтеротто, Дж. Г. (2003). Предложение по интернационализации психологии консультирования в

Соединенных Штатах: обоснование, рекомендации и проблемы. Психолог-консультант, 31 (4), 381–

395. doi: 10.1177 / 0011000003031004001.

62 Int J Adv Counseling (2011) 33: 51–63

Проблемы, с которыми сталкиваются начинающие психотерапевты

АЙЕША ХОССЕЙН

Путешествие новичка может быть очень утомительным, и с ним трудно справиться.Неопределенность профессионального опыта работы — главный катализатор стресса для новичков в области психотерапии. Ключевыми компонентами этого стресса являются неуверенность в себе, неуверенность, острая тревога по поводу производительности, жесткие эмоциональные границы, сломанное и неполное «я» практикующего, очарованные ожидания и острая потребность в позитивных наставниках.

Как новые терапевты, начальный процесс в основном сосредоточен на улучшении их знаний и сборе данных по широкому кругу дисциплин, таких как психология, социология, общее человеческое поведение, мультикультурализм, антропология, биология, нейробиология и медицина.Речь идет не только об академическом или теоретическом подходе, но и о том, чтобы прислушиваться к людям, помогая им осознать, над чем им нужно работать и что нужно изменить к лучшему. Терапевты часто эмоционально перегружены, так как им нужно много работать, и это причина того, что процесс может быть отягощен депрессией, тревогой, разочарованием, сомнениями и пессимизмом.

Давайте взглянем на подробные ключевые элементы, приведенные ниже.

Острое беспокойство и страх при исполнении служебных обязанностей

Первоначально практикующие, начинающие свою деятельность, чувствуют себя подавленными, поскольку им не хватает профессиональной уверенности, которая сдерживает переживание тревоги при столкновении с трудностями.Они становятся застенчивыми, что заставляет их больше сосредотачиваться на себе, затрудняя выполнение сложных рабочих задач. Это также отрицательно сказывается на качестве их работы, поскольку внимание не может быть направлено на оптимальное отношение к клиенту, что в результате может подорвать его / ее репутацию. Помимо беспокойства по поводу производительности, новые терапевты могут испытывать определенные страхи, например, потерять дар речи, не зная, что сказать в ответ на беспокойство конкретного клиента. Вместе тревога и страх перед неизвестным похожи на один-два удара и могут серьезно создать более серьезные проблемы для терапевтов в будущем.

Жесткие эмоциональные границы

Бывают случаи, когда начинающий терапевт может чувствовать себя одиноким из-за рабочей нагрузки, а также из-за невозможности рассказать о том, что произошло на работе. Для оптимального функционирования терапевты должны обладать способностью испытывать, понимать и выражать эмоции на уровне, облегчающем их терапевтический процесс. Терапевту сложно выражать эмоции, поскольку он не хочет раскрывать свои уязвимые места. Напряжение и выгорание могут помочь нам понять граничные проблемы и граничное регулирование.На формирование гибких и адаптивных границ уходит немало времени, но это не невозможно. Этот навык включает в себя обучение постоянному контролю за собой. Чтобы быть более точным, терапевт должен понимать, что ему нужно делать, чтобы преодолеть трудности.

Сломанный и неполный практикующий

Как новый терапевт, человек имеет тенденцию проходить через ряд состояний, таких как энтузиазм, неуверенность, восторг, страх, облегчение, разочарование, восторг, отчаяние, гордость и стыд.«Я» новичка сломлено и, следовательно, очень склонно к негативу. Их разум наполнен мыслями о неуверенности, тревоге, низкой самооценке и депрессии. Они постоянно борются со своим внутренним я с чувствами некомпетентности, пессимизма и подавленности. Человек должен исправить свою неуверенность и сломленное «я», чтобы профессионально преуспеть в любом секторе, и это возможно только в том случае, если человек готов дать этому шанс.

Очарованные ожидания

Люди часто становятся терапевтами или консультантами, чтобы помогать другим нуждающимся и иметь возможность изменить их жизнь к лучшему.Мы склонны черпать вдохновение из наших образцов для подражания, которыми могут быть наши учителя, родители, заботливые терапевты или медсестра, которые могут показаться исключительными, и так далее. Эти идеализированные модели подпитывают идею о том, что гламурные ожидания реальны. Начинающий терапевт чрезвычайно уязвим, поскольку он часто склонен тщательно оценивать свою профессиональную самооценку и сосуществовать с уровнем прогресса клиента. Иногда они могут устанавливать нереалистичные ожидания.

Без полного осознания новичок часто больше надеется на результативность своих усилий, чем это оправдано.Они испытывают признаки чрезмерного оптимизма, например, в отношении Если работа будет эффективной, терапевт, скорее всего, почувствует себя успешным практикующим. Они могут рассуждать: если я достаточно способный, достаточно опытный, достаточно теплый, достаточно умный, достаточно сильный, достаточно осведомленный, достаточно заботливый, достаточно присутствующий — тогда другой станет лучше. И вот где они ошибаются.

Для терапевта проблема с завышенными ожиданиями, конечно же, заключается в том, что они добавляют к горе повышенных стрессоров. Вы не всегда можете добиться успеха для каждого своего клиента, и это усугубляет стресс и давление со стороны начинающих терапевтов, которые хотят оказывать влияние на каждом сеансе.

Сильная потребность в позитивных наставниках

Новые терапевты могут иметь видение, но не знания или инструменты, и у них есть чувство неуверенности в себе и некомпетентности, которое вызывает их тревогу, разочарование, гнев и разочарование. Это ведет к безнадежности, отстраненности, чувству изоляции и разлуки, и это заставляет их терять любовь к терапии и служению другим. Вот почему существует острая потребность в позитивных наставниках, которые помогут им изменить свое мышление, чтобы они могли заменить неуверенность в себе уверенностью и формировать свою жизнь позитивным настроем.Под руководством наставника начинающие терапевты смогут использовать инструменты, людей, ресурсы, системы и процессы, которые помогут им реализовать свое видение помощи большому количеству людей.

Несмотря на то, что трудности начинающего практикующего врача затрудняют его ранние годы, профессиональная работа консультанта или терапевта может быть очень позитивной. Кроме того, по сравнению с быстрым устареванием технических знаний консультанты и терапевты обладают навыками, ценность которых может возрастать с возрастом и опытом, а также с помощью позитивных наставников.

Доступ от новичка к мастерству | Психология сегодня

Цели почти каждого родителя, учителя или психотерапевта, воспитывающего ребенка с атипичным нервным развитием или работающего с ним, включают помощь ребенку в выполнении новых или сложных задач, а не в их избегании и упорстве, а не в отказе от них. Опытные родители, учителя и терапевты знают, что дети в нервном развитии больше, чем обычные дети, борются за то, чтобы считать себя способными и что такие задачи выполнимы.

Опыт от новичка до магистра: мои студенты

При обучении когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) студентам колледжей я использую рекомендацию Бека (2020), чтобы выбрать и описать опыт от новичка к мастерству из их собственной жизни. Я прошу их определить, что они могут применить из этого опыта для изучения чего-то нового и сложного (например, КПТ). Я прошу их сосредоточиться и выделить то, что этот опыт от новичка к мастерству помог им поверить в себя и что они могут сказать себе в будущем, когда чувствуют страх или разочарование из-за незнакомой или сложной задачи или при изучении нового и сложного навыка. .

В этом году студенты колледжа прошли путь от уровня новичка до уровня мастерства: научились водить машину, играть на музыкальном инструменте, плавать, танцевать, печь, рисовать, вязать крючком, наносить макияж, писать с помощью каллиграфии, выступать перед публикой и участвовать в турнирах по видеоиграм.

Ассоциированные убеждения и разговор с самим собой: я узнал новое раньше и могу делать это снова, я знаю, что могу перейти от плача в ванной к поднятию головы, расслабиться и дышать, ценить ошибки и учиться на них, ценить мелочи улучшений, примите темп, который работает для меня, и не сравнивайте, может быть неудобно изучать что-то новое, и это нормально, примите, что требуется время, чтобы освоить новые вещи, даже эксперты сначала новички, и это нормально делать ошибки.

Опыт от новичков: дети в моей практике

Я также включаю в свою практику ориентацию Бека на опыт от новичка к мастерству при работе с детьми. Их опыт мастерства, как правило, включает в себя такие вещи, как: строительство с помощью Lego и игра в Minecraft или Roblox (конечно), становление экспертом в своем сильном (часто узком) интересе, спорте и музыкальных инструментах или езда на велосипеде (иногда), декоративно-прикладное искусство, а также более, казалось бы, обыденных вещей, таких как научиться завязывать ботинки, чистить зубы, качаться на качелях, играть в простую настольную или карточную игру.Даже вставать и ходить в школу (почти) каждый день, когда там так трудно быть, и оставаться (в основном) спокойным и уважительным, когда так много разочарований, может быть полезным опытом мастерства.

Их убеждения и разговоры с самим собой включают: я много играл (лего, видеоигры) (то есть, я продолжал пытаться, я практиковался, я не сдавался), я хорошо разбираюсь в этих вещах (т. Е. Я компетентен и хорошо осведомлен), мои родители были рядом, чтобы помочь мне (то есть я не один, у меня есть сети поддержки), я продолжал думать о том, как много я хочу этому научиться / делать (т.е .; Я ставлю цели), я много времени читал, смотрел видео и узнавал об этом (т. Е. Учился).

Чувство собственной эффективности

При составлении и обзоре этих списков я обнаружил, что вспоминаю основополагающее исследование Альберта Бандуры о самоэффективности, особенно его выводы о том, что чувство самоэффективности (степень, в которой, по нашему мнению, мы способны в целом и / или в чем-то в частности, ) является одним из лучших, а зачастую и лучшим показателем нашей готовности попробовать новую задачу и упорствовать в выполнении задачи, когда мы расстроены или разочарованы.Исследования Бандуры показывают, что наши представления о наших способностях и навыках могут быть важными, а иногда и лучшими предикторами настойчивости и терпимости к разочарованию, чем наши реальные способности и навыки.

Клинический синтез

Я также поймал себя на мысли о том, что использование опыта от новичка к мастерству для повышения чувства собственной эффективности является важным компонентом многих моделей консультирования и терапии, которые я использую в своей практике. Например:

(1) Книга Мартина Селигмана (известности о «выученной беспомощности») Оптимистичный ребенок призывает учителей и родителей использовать вербальные вмешательства и моделирование, чтобы помочь детям научиться приписывать свои успехи собственным усилиям и способностям, а свои трудности и неудачи — ситуационные переменные.

(2) Джудит Бек (и ее отец Аарон Бек, один из основоположников когнитивной терапии) рекомендуют использовать набор когнитивных и поведенческих стратегий для изменения негативных или дезадаптивных представлений об эффективности и достоинстве (я недостаточно хорош, я некомпетентен , Я неудачник, я бесполезен, я глуп / недостаточно умен, я неприемлем, я должен был знать лучше, я не контролирую более позитивные и адаптивные убеждения (я достаточно хорош, я компетентен в некоторые / многие вещи, я достоин, я могу добиться успеха в некоторых / многих вещах, я могу чему-то / многому научиться, я в порядке, я в порядке, я делаю все, что могу, я адекватен, я силен ).

(3) Модель адаптивной обработки информации Франсин Шапиро (2018) подчеркивает стратегии «когнитивного переплетения», аналогичные подходу Бека к лечению и согласующиеся с ним. Модель лечения Шапиро также подчеркивает «привнесение ресурсов» и расширение доступа пациентов к «сетям адаптивной памяти», включая прошлый опыт мастерства и предыдущие реакции совладания с трудными ситуациями, которые могут быть связаны с «положительными аффективными состояниями», такими как уверенность, самообладание. сострадание и гордость.

(4) Терапевтические подходы, ориентированные на решение, такие как описанные Баннинком (2006), побуждают терапевтов сосредотачиваться на «исключениях» из проблем (временах, когда проблемы не возникают или возникают реже или интенсивно), а не на проблемах. Баннинк и другие терапевты, ориентированные на решение проблем, предлагают сделать это, по крайней мере частично, задав «вопросы компетентности», такие как «Как вам раньше удавалось…», «Как вы думаете, вы это делали…», «Что? дал тебе силы … »« Что придало тебе смелости…, «Как тебе удалось остаться / вернуться на правильный путь …», «Каковы твои таланты / навыки / специальность на работе / лучшие предметы в школе?» и даже «Почему дела не пошли хуже …» и «Как ты продолжал / пытался, когда …»

Приложения к детям с атипичным нервным развитием

Возможно, сначала потренируйтесь. Вспомните и подумайте о некоторых из ваших собственных переживаний от новичка к мастерству и о том, чему вы научились на нем. Постарайтесь помнить об этом опыте и о том, что вы узнали, когда расстраиваетесь или разочаровываетесь (возможно, даже когда расстраиваетесь или разочаровываетесь в своем ребенке).

Расскажите ребенку об его интересах и талантах. Полюбуйтесь их конструкциями Lego, их мирами Minecraft, их энциклопедическими знаниями науки или истории и узнайте больше о том, как они это делают или знают. Обратите внимание на их «сверхдержавы» (даже если их сверхдержава проявляет настойчивость / упрямство, много спорит или замечает, когда что-то несправедливо или несправедливо). Ищите и обращайте внимание даже на небольшие или частичные успехи и задавайте вопросы о компетентности, такие как «как вы это сделали».

Относите успехи вашего ребенка к его усилиям и настойчивости (процессу, а не только результату) и, возможно, предложите: «вы становитесь человеком, который может.. … ». Восхищаюсь их силой и смелостью, когда они продолжают попытки, продолжают ходить в школу, возвращаются к своей домашней работе, хотят в чем-то преуспеть. Уделяйте больше внимания« исключениям »из проблемы, когда дела идут хорошо или, по крайней мере, лучше чем обычно, и исследуйте, что произошло, а что изменилось.

Помогите своему ребенку определить и научиться справляться с разговором с самим собой или даже просто кодовыми словами, связанными с его предыдущим опытом овладения навыками, и используйте их, когда задачи новые или трудные. Ситуации для ролевой игры и использование разговоров с самим собой / кодовых слов.Попросите ребенка нарисовать картинку или написать краткое изложение полученного мастерства или разговора с самим собой / кодовых слов и держать картинку или краткое изложение под рукой.

Найдите и обсудите образцы для подражания, которые связаны с интересами и жизнью вашего ребенка. Это могут быть настоящие герои, а также персонажи из книг, рассказов, мультфильмов, фильмов, телешоу или даже (и часть меня не может поверить, что говорю это) видеоигр. В качестве примера я привел Брэндона Брукса, футболиста Филадельфии Иглз, который преодолел панические атаки и панику (по поводу игры в футбол), чтобы стать All-Pro и выиграть Суперкубок.

Эксперимент

Я приглашаю вас постараться, как можно лучше, в течение двух-четырех недель, чтобы заметить компетенции вашего ребенка, помочь вашему ребенку учиться на его опыте от новичка к мастерству и сосредоточиться на развитии у ребенка чувства собственной эффективности. Наблюдайте и смотрите, что происходит. Любые изменения? Даже небольшие изменения, на которых вы и ваш ребенок можете строить?

На первый взгляд это кажется незнакомым и сложным? Вы сомневаетесь, что сможете делать это постоянно в течение двух-четырех недель? Тогда, возможно, попробуйте получить доступ к своей собственной истории опыта от новичка к мастерству.

начинающих клиницистов — ПСИХОЛОГИЯ В СИТЛЕ

• Дом
• Где послушать
• Список эпизодов
• Покровитель Эпс Патрон Эпс — страница 2 Patron Eps — страница 1
• Эпизоды по годам 2021 — страница 3 2021 — страница 2 2021 — страница 1 2020 — страница 4 2020 — страница 3 2020 — страница 2 2020 — страница 1 2019 — страница 4 2019 — страница 3 2019 — страница 2 2019 — страница 1 2018 — 4 стр. 2018 — 3 стр. 2018 — 2 стр. 2018 — 1 стр. 2017 — 4 стр. 2017 — страница 3 2017 — 2 стр. 2017 — 1 стр. 2016 — страница 4 2016 — стр.3 2016 — страница 2 2016 — 1 стр. 2015 — 2 стр. 2015 — 1 стр. 2014 г.
• Эпизоды по темам Видео реакции Видео эпизоды Фильмы и ТВ — страница 1 Фильмы и ТВ — страница 2 Эпизоды Игры престолов Общественные деятели Сексуальность Теории Психодинамический Методы лечения Психопатология Расстройства личности Социальная справедливость Пол Политика Эволюционная психология Профессиональный Этика Начинающие врачи Пары Для клиентов Семья Воспитание Стручки о Стручке Подземелья и драконы Эпизоды с Бобом Другое — страница 1 Другое — страница 2 Другое — страница 3
• Другие вещи Хосты Поддерживать нас Наша благотворительность Фото Книжные Рекомендации Статьи Инцидент с ножом для хлеба Практика Кирка Хонды Отчет об опросе слушателей — 2016 Отчет об опросе слушателей — 2018
• Контакт

• Дом
• Где послушать
• Список эпизодов
• Покровитель Эпс
  • Патрон Эпс — страница 2
  • Patron Eps — страница 1
• Эпизоды по годам
  • 2021 — страница 3
  • 2021 — страница 2
  • 2021 — страница 1
  • 2020 — страница 4
  • 2020 — страница 3
  • 2020 — страница 2
  • 2020 — страница 1
  • 2019 — страница 4
  • 2019 — страница 3
  • 2019 — страница 2
  • 2019 — страница 1
  • 2018 — 4 стр.
  • 2018 — 3 стр.
  • 2018 — 2 стр.
  • 2018 — 1 стр.
  • 2017 — 4 стр.
  • 2017 — страница 3
  • 2017 — 2 стр.
  • 2017 — 1 стр.
  • 2016 — страница 4
  • 2016 — стр.3
  • 2016 — страница 2
  • 2016 — 1 стр.
  • 2015 — 2 стр.
  • 2015 — 1 стр.
  • 2014 г.
• Эпизоды по темам
  • Видео реакции
  • Видео эпизоды
  • Фильмы и ТВ — страница 1
  • Фильмы и ТВ — страница 2
  • Эпизоды Игры престолов
  • Общественные деятели
  • Сексуальность
  • Теории
  • Психодинамический
  • Методы лечения
  • Психопатология
  • Расстройства личности
  • Социальная справедливость
  • Пол
  • Политика
  • Эволюционная психология
  • Профессиональный
  • Этика
  • Начинающие врачи
  • Пары
  • Для клиентов
  • Семья
  • Воспитание
  • Стручки о Стручке
  • Подземелья и драконы
  • Эпизоды с Бобом
  • Другое — страница 1
  • Другое — страница 2
  • Другое — страница 3
• Другие вещи
  • Хосты
  • Поддерживать нас
  • Наша благотворительность
  • Фото
  • Книжные Рекомендации
  • Статьи
  • Инцидент с ножом для хлеба
  • Практика Кирка Хонды
  • Отчет об опросе слушателей — 2016
  • Отчет об опросе слушателей — 2018
• Контакт

Опыт в области терапии и консультирования

Страница из

НАПЕЧАТАНО ИЗ OXFORD CLINICAL PSYCHOLOGY ONLINE (www.oxfordclinicalpsych.com). © Oxford University Press, 2021. Все права защищены. В соответствии с условиями лицензионного соглашения, отдельный пользователь может распечатать PDF-файл одной главы названия в Oxford Clinical Psychology Online для личного использования (подробности см. В Политике конфиденциальности и Правовом уведомлении).

дата: 22 августа 2021 г.

В главе 1 мы исследовали опыт в широком смысле, как конструкцию, которая может выходить за рамки границ между дисциплинами, сферами деятельности и сферами карьеры.Этот широкий подход отражает экспертную литературу, которая искала общие темы экспертов в разных областях.

Хотя этот подход служит ценной цели в поиске основ человеческого превосходства и выдающихся достижений, остается вопрос. Применимы ли приведенные выше выводы и описания опыта к терапевтам и консультантам. Некоторые (например, Dawes, 1994) полагают, что достижение экспертных знаний в этой «плохо структурированной» области практически невозможно. Как, спрашивают такие авторы, такая область, как терапия, с ее двусмысленностями и субъективными интерпретациями, может производить экспертов так же, как «точные науки», такие как физика или математика?

Скептики указывают на тот факт, что не существует «золотого стандарта» или согласованного определения «эксперт» или «мастер» терапевта или общепризнанного процесса, с помощью которого можно получить опыт в этой области.Дальнейший скептицизм кажется оправданным, когда авторы и исследователи непреднамеренно или даже сознательно приравнивают опыт к знаниям. Хотя кажется, что между этими двумя конструкциями существует некоторая корреляция, опыт и знания, безусловно, различны, что с уверенностью могут подтвердить практикующие и студенты данной профессии. Все мы можем вспомнить анекдотические примеры, когда высококвалифицированные профессионалы никогда не достигают статуса «экспертов».

Взаимосвязь между опытом и знаниями специалистов в области психического здоровья мало исследовалась.Заметным исключением было исследование, опубликованное Orlinsky et al. (1999), которые использовали обзорные исследования для изучения взаимосвязи между опытом и знаниями в контексте восприятия терапевтами своего собственного профессионального развития. Огромная выборка ( n = 3958) была международной, а возраст участников варьировался от 22 до 90 лет. В выборку вошли психологи, психиатры и люди, работающие в других областях медицины и психического здоровья. Авторы определили развитие как «… достижение растущего опыта в задаче, которую терапевты считают сложной по своей сложности» (стр.204), и они исследовали три основных (стр.18) вопросы: (а) Какова взаимосвязь между воспринимаемым терапевтическим мастерством и уровнем профессиональной подготовки? (б) Какая связь между текущим ростом и уровнем профессионального опыта? и (c) Какова взаимосвязь между воспринимаемым мастерством терапевта и переживаемым в настоящее время ростом как терапевт? » (стр.204).

Исследователи обнаружили, что воспринимаемое мастерство положительно связано с годами практики терапевтов.Тем не менее, казалось, что рост происходит на одном и том же уровне независимо от лет лечения, при этом новички и ветераны сообщают о примерно одинаковом росте. Кроме того, Орлинский и соавт. (1999) обнаружили умеренную, но устойчивую положительную корреляцию между воспринимаемым мастерством и текущим ростом.

Это исследование действительно имеет некоторые ограничения, которые затрудняют точную интерпретацию результатов. Примечательно, что восприятие терапевтов не противопоставлялось никаким объективным показателям эффективности и полагалось исключительно на самооценку.Учитывая это ограничение, исследование Орлински и др. (1999) показывает, что самооценка чувства мастерства, похоже, указывает на чувство эффективности или уверенности в своей терапевтической работе.

Хотя уверенность или эффективность могут быть необходимыми частями мастерства, они явно не синонимичны. Фактически, Бернард и Гудиер (1998) утверждают, что конструкции опыта и уверенности часто независимы. Эти авторы отмечают, что опыт часто является каналом для завышенного чувства уверенности, помимо мастерства, и используют пример «парапрофессиональных» консультантов, которые чувствуют себя очень компетентными и квалифицированными для выполнения сложных задач, хотя у них мало формальной подготовки.

Тем не менее, один из основных вкладов Orlinsky et al. (1999) исследование состоит в том, что авторы отходят от определения экспертных знаний исключительно с точки зрения многолетнего опыта. В своем исследовании авторы пытаются определить мастерство через свою воспринимаемую шкалу мастерства в традиционном понимании мастера. Орлинский и др. попытка предложить определение терапевтического опыта, которое учитывает понимание терапевтической динамики in vivo с точностью и умением. Их определение включает: «… понимание… того, что происходит мгновенно во время терапевтических сеансов, [наличие] точности, тонкости и изящества в терапевтической работе, а также [] способность направлять развитие других психотерапевтов» (стр.211).

Понятия в этом определении, такие как «тонкость», «изящество» и «точность», остаются несколько расплывчатыми. Кроме того, методы, используемые этими авторами для изучения мастерства терапевтов, могут не полностью отражать конструкт. Как показали несколько авторов (например, Dreyfus & Dreyfus, 1985; Jennings & Skovholt, 1999), опыт в неоднозначной области, такой как терапия и консультирование, скорее всего, будет тесно связан со способностью критически осмысливать и извлекать уроки из опыта. Напротив, воспринимаемый опыт, кажется, больше отражает уверенность.Таким образом, хотя авторы смогли отличить терапевтический опыт от опыта, связь между экспертными знаниями и уверенностью в себе требует дальнейшего изучения.

Природа человека как сложная неоднозначность

Сложная неоднозначность вспомогательных профессий, безусловно, способствует неопределенному характеру приобретения опыта в этих областях. Многие из этих областей сталкиваются с трудностями при попытке четко отличить экспертов от других. Фук, Райан и Хокинс (1997) исследовали эту тему экспертизы в социальных сетях. (п.19) Работа. Фук и ее коллеги провели качественное исследование тридцати опытных социальных работников, чтобы выявить особенности их знаний в этой области. Во многих отношениях открытие, представленное Fook et al. напоминает выводы других специалистов-исследователей. Например, Фук и его коллеги обнаружили, что «эксперты» по социальной работе уверены в своей профессиональной идентичности как социальных работников. Эти опытные социальные работники также продемонстрировали способность справляться со сложностями и быстро расставлять приоритеты при работе с клиентами.Кроме того, Фук обнаружил, что эксперты, как правило, знали о практических ограничениях, связанных с их делами, и использовали минимальную «формальную» теорию в процессе принятия решений.

Фук и ее коллеги также пришли к выводу, что опыт в социальной работе особенно сложно определить и стандартизировать, потому что он возникает в изменчивых, непредсказуемых ситуациях и зависит от личных ценностей и идеологий. Как и другие исследователи экспертизы, авторы также оспаривали идею универсальной экспертизы и вместо этого предположили, что экспертиза специфична для предметной области.

Фук и ее коллеги использовали модель опыта Дрейфуса (1986) для направления своего мышления, исключив из этой модели представление о том, что «учащийся переходит от отстраненного абстрактного и сознательно аналитического поведения в ситуации к вовлеченному, квалифицированному поведению, которое основано на о бессознательном и интуитивном распознавании сходства с прошлым опытом »(с. 401). Используя модель Дрейфуса, Фук и его коллеги предполагают, что эксперты, похоже, вписываются в одну из трех областей: (а) те, кто имеет четкое представление о контекстных «правилах» конкретной ситуации по сравнению с более «контекстными» правилами; (б) те, кто был уверен в своем профессионализме и профессиональной идентичности как социальных работников; и (c) те, кто верил в свою способность повлиять на сложную ситуацию.Эта категоризация субъектов приводит Fook et al. сделать вывод о том, что развитие опыта, по крайней мере в «плохо структурированной» области, такой как социальная работа, вероятно, основано больше на развитии и использовании мудрости и интуиции (позаимствовав фразы братьев Дрейфус), чем на использовании «… Сформулированные теоретические основы» (стр. 407).

Являются ли мудрость и интуиция центральными для опыта в терапии и консультировании? Результаты Фук и ее коллег, хотя и представляют только одно исследование в одной области, убедительно свидетельствуют о том, что отличительной чертой опыта социальной работы является способность справляться с непредсказуемостью и неопределенностью и оставаться гибкими перед лицом хаоса для решения проблем. .Не существует единого способа справиться со всеми задачами. Терпимость к иллюзорному — двусмысленности, тревоге, беспорядку, конфликту, амбивалентности, парадоксу — важна для опыта в профессиях помощи. Несомненно, учитывая такой же сложный и неоднозначный характер профессии терапевта и консультанта, опыт здесь должен характеризоваться схожими, если не идентичными, характеристиками. Фук и его коллеги продемонстрировали, что опыт в таких областях, как социальная работа, терапия и консультирование, — это не только навыки процесса, но и положительные результаты.

«Принятие двусмысленности»: оптимальное развитие терапевта и консультанта

Как хорошо известно профессионалам, терапия и консультирование изобилуют плохо структурированными проблемами и иногда подавляющим набором решений. Ясно, что это одна из причин, почему было так сложно реализовать природу психотерапии и консультирования.

(стр.20) Рённестад и Сковхольт (1991) отмечают, что одной из распространенных ошибок начинающих консультантов в попытках справиться с неоднозначностью области является «преждевременное закрытие», явление, которое может легко помешать профессиональному развитию (Rønnestad & Skovholt, 1991, 2001; Skovholt & Rønnestad , 1992, 1995).Рённестад и Сковхольт описывают преждевременное закрытие как тенденцию цепляться за одно упрощенное решение, теорию или систему координат, с помощью которой можно рассматривать клиентов, чтобы избежать когнитивного или эмоционального перегрузки.

Не осматривая, в частности, терапевтов, Акредоло и Хоробин (1987) провели систематическое исследование преждевременного закрытия и развития реляционного мышления среди школьников. В своем исследовании Акредоло и Хоробин определили преждевременное закрытие как «тенденцию предлагать только одно решение любой проблемы, которая из-за недостаточной или неоднозначной информации логически допускает более одного решения» (стр.13). На выборке учеников первого, третьего и шестого классов авторы выяснили, как скоро дети смогут определять плохо структурированные задачи, на которые не существует единственного правильного ответа.

Исследователи обнаружили резкие различия как в реляционных рассуждениях, так и в избегании преждевременного закрытия (Acredolo & Horobin, 1987, стр. 19) между шестиклассниками и представителями других возрастных групп. Однако различия были значительно сокращены, когда авторы провели «тренинг с корректирующей обратной связью» (объясняя ребенку характер ошибки) первоклассникам.Интересно, что авторы предполагают, что способность младших детей находить решения проблем с более чем одним ответом могла остаться незамеченной отчасти из-за «когнитивной перегрузки». Акредоло и Хоробин объясняют, что когнитивная перегрузка возникает из-за чрезмерных требований к рабочей памяти и исполнительному умственному функционированию. Авторы предполагают, что такая когнитивная перегрузка, скорее всего, произошла у детей младшего возраста и привела к преждевременному закрытию испытуемых.

Подобно маленьким детям, которые способны избежать преждевременного закрытия, но не умеют, начинающий терапевт или консультант также могут испытывать трудности.Имея это в виду, результаты тренировки с корректирующей обратной связью, использованной Акредоло и Хоробиным (1987), могут иметь важные последствия для обучения терапевтов / консультантов, где новички могут быть ориентированы или осведомлены о существовании плохо структурированных проблем, а также о множественности шаблонов ответов. Такое обучение могло бы способствовать совершенствованию когнитивной схемы новичков до такой степени, чтобы они могли гибко адаптировать идею использования множественных паттернов ответов, не опасаясь когнитивной перегрузки, тем самым помогая упредить удобство преждевременного отключения альтернативы.В исследовании Акредоло и Хоробина (1987) представлены учебные стратегии для учащихся по решению проблем в неоднозначных ситуациях. Важность таких обучающих стратегий для обучения терапевтов и консультантов, а также для развития экспертных знаний кажется заслуживающей исследования.

Рённестад и Сковхольт (1991) и Сковхольт и Рённестад (1995) обращаются к вопросам преждевременного закрытия в своем обсуждении оптимального развития практикующего врача по сравнению с псевдоразвитием. Авторы описывают псевдоразвитие как результат преждевременного закрытия, при котором развивающийся практик избегает или прерывает вызывающие тревогу переживания, проблемы и сложности.Авторы далее определяют преждевременное закрытие как «… прерывание процесса рефлексии до завершения работы по ассимиляции / адаптации» (Skovholt & Rønnestad, 1995, p. 135).

В своем обсуждении преждевременного закрытия в контексте профессионального развития Рённестад и Сковхольт (1991) представили модель развития / стагнации роста практикующего специалиста. Рённестад и Сковхольт утверждают, что в основе этой модели — и, соответственно, в основе успешного развития практикующего специалиста — лежит понимание часто присутствующей сложности. (п.21) в терапевтических усилиях. Такое «осознание сложности» не позволяет цепляться за упрощенные или редукционистские решения, вместо этого закладывая основу, на которой можно постоянно стремиться к овладению весьма неоднозначными и трудными для понимания явлениями. Как указывают Сковхольт и Рённестад (1995), «профессиональное развитие предполагает открытость и осведомленность об этих явлениях и процессах, а также предполагает постоянный поиск для достижения более глубокого понимания их» (стр. 126).Таким образом, осознание сложной неоднозначности работы закладывает основу для оптимального развития терапевта / консультанта.

Утверждение Сковхолта и Рённестада о том, что высокоразвитые практикующие врачи обладают «осознанием сложности», которое не часто наблюдается у менее опытных терапевтов, очень похоже на выводы других опытных исследователей. С другой стороны, терапевтическая практика представляет некоторые уникальные проблемы, с которыми обычно не сталкиваются в других, более «сложных» областях, таких как химия или физика.Особенно важно то, что Сковхольт и Рённестад (1995) предполагают, что профессиональный рост или застой могут в первую очередь зависеть от типа и интенсивности мотивов практикующего врача для вступления в профессию. Практикующие, чьи основные мотивы перехода в профессиональную деятельность отражают более альтруистические или заботливые мотивы, закладывают необходимую основу для личного и профессионального развития.

Рённестад и Сковхольт (1991) и Сковхольт и Рённестад (1995) предполагают, что взаимосвязь между функциональностью и интенсивностью мотивов лучше всего понимать как криволинейную: один путь к стагнации — это наличие слабых и дисфункциональных мотивов.С другой стороны, человек может быть чрезмерно мотивирован и все еще находится на пути к стагнации или псевдоразвитию. Это происходит, когда интенсивность мотивов для вступления в профессию высока, но мотивы для вступления в профессию имеют дисфункциональный характер. В этом контексте «функциональные» мотивы обычно являются сознательными и включают такие желания, как «желание помочь людям», «желание понять людей» и «желание профессионального статуса» (Henry, Sims, & Spray, 1971). Напротив, дисфункциональные мотивы часто носят бессознательный характер и могут проявляться в необходимости продолжать роль переговорщика в семье происхождения, компенсируя темы утраты в детстве, выражая вуайеристские тенденции и избегая изоляции.

Есть и другие факторы, которые затрудняют изучение оптимального развития практикующего специалиста. Например, у многих практикующих мотивы для вступления в профессию могут быть в значительной степени неосознанными. Кроме того, для оптимального развития практикующего часто требуется способность терпеть и выдерживать болезненные эмоции и оставлять комфорт знакомого для перехода на территорию неизвестного. Следовательно, хотя специалисты-практики должны обладать теми же качествами экспертов в целом, они должны делать это посреди боли, страданий и эмоциональных потрясений, что не так часто наблюдается в большинстве других дисциплин.

Наряду с осознанием сложности и функциональностью мотивов, Сковхольт и Рённестад (1995) также описывают оптимального практикующего как высоко конгруэнтного как в личном, так и в профессиональном плане. Сковхольт и Рённестад объясняют, что высокоразвитые практики усвоили осознание «метагала» развития. В этом контексте «интернализация» сродни роджеровской концепции «подлинности» в том смысле, что она относится к согласованию между личностью, ценностями, жизненной философией, теориями и прикладными методами.Осознание «метагала» развития относится к продолжающемуся поиску более высоких уровней конгруэнтности на протяжении всей профессиональной жизни. «… Долгосрочная карьерная цель — стать более полноценным и высоко компетентным…» (Skovholt & Rønnestad, 1995, p. 131).

(стр.22) В целом Сковхольт и Рённестад (1995) утверждают, что оптимальное развитие практикующего специалиста зависит от нескольких факторов. Во-первых, для развивающихся практиков важно работать в структуре, которая предоставляет возможности для инноваций и поддержки при столкновении со сложностями и проблемами.Кроме того, структуры, наиболее способствующие развитию, предлагают развивающемуся терапевту или консультанту сбалансированные возможности, используя терминологию Пиаже, для усвоения и адаптации новых знаний. В конечном счете, все это является частью «баланса поддержки / вызова», когда консультантам не только предоставляется опыт, который выходит за рамки того, что они знают, но и получают поддержку при навигации в том, чего они не знают.

Для продвинутых практиков этот процесс становится бесконечно более сложным.Сковхолт и Рённестад (1995) предполагают, что один из способов выдержать этот процесс — создать «контракты на развитие», чтобы обеспечить структуру опыта и факторов, способствующих профессиональному росту. Такие контракты могут предоставить благоприятные возможности для адаптации и предоставления корректирующей обратной связи, аналогично тому, что Акредоло и Хоробин (1987) сочли очень полезным, помогая молодым студентам избежать преждевременного закрытия и когнитивной перегрузки. Контракты на развитие могут обеспечить основу, полезную для развивающихся терапевтов, чтобы ориентироваться в плохо структурированных проблемах терапии и консультирования.Супервизоры также могут предоставить релевантную и корректирующую обратную связь, которая способствует развитию, а не застою в этой сфере двусмысленности терапевта / консультанта (Skovholt & Rønnestad, 1995).

«Миф» об эксперте-терапевте?

Хотя предложения Сковхолта и Рённестада (1995) могут быть полезны для понимания оптимального развития терапевта / консультанта, они напрямую не затрагивают важный вопрос: можно ли получить опыт в терапии / консультировании аналогично другим областям и дисциплинам? Одним из самых ярых критиков концепции психотерапии / консультирования является Доус, психолог-исследователь из Университета Карнеги-Меллона.Ссылаясь на несколько соответствующих исследовательских статей, Дауэс (1994) утверждает, что доступная литература указывает на то, что экспертов в области терапии и консультирования просто не существует. Он говорит, что все наоборот. Тот, кто хочет проконсультироваться со специалистом по психическому здоровью за эмоциональной помощью, также может найти чуткого «нейтрального» человека, который выслушает и расскажет, или кого-то, кто хорошо разбирается в основных принципах изменения поведения. В конце концов, Доус утверждает, что «… большая часть успеха любой терапии может зависеть от того факта, что клиент предпринимает действия и больше не чувствует себя беспомощным перед лицом разрушительной эмоциональной боли» (стр.75).

Один из эмпирических краеугольных камней утверждения Дауэса исходит из статьи, опубликованной в 197 выпуске журнала American Psychologist , где результаты показали, что психотерапия является эффективным средством межличностной помощи. Авторы, Смит и Гласс (1977), использовали тогда новую технику, метаанализ, и обнаружили, что кто-то, выбранный случайным образом из экспериментальной группы, получившей терапию, имел в два раза больше шансов быть эмоционально лучше, чем кто-то, случайно выбранный из группы. контрольная группа.Для сравнения рассмотрим тот факт, что большинство медицинских исследований (например, клинические испытания сердечных препаратов и т. Д.) Не могут достичь такого же уровня значимости (Dawes, 1994).

(стр.23) В дополнение к своим основным открытиям, касающимся общей эффективности психотерапии, Смит и Гласс сделали три дополнительных вывода, которые бросают вызов общепринятым терапевтическим представлениям:

Доус отмечает, что психологическое сообщество с готовностью восприняло открытие Смита и Гласса, указывающее на эффективность терапии, но сохранило сравнительно молчание относительно важных деталей.Заинтересовавшись достоверностью исходного метаанализа и воспроизводимостью открытия, Ландман и Доус (1982) проанализировали исследовательскую литературу так же, как Смит и Гласс (хотя и использовали еще более строгие критерии для своего собственного исследования), и нашли почти идентичные результаты. : Без сомнения, терапия сработала. Однако вопрос о том, требует ли для его эффекта высококвалифицированного специалиста, еще предстоит подтвердить.

Еще одно классическое исследование, подтверждающее вывод Дауэса, было проведено Strupp and Hadley (1977). Для своего анализа Струпп и Хэдли набрали студентов, которые испытывали доклинические уровни депрессии или тревоги.Затем исследователи случайным образом распределили пятнадцать студентов в группу высококвалифицированных, дипломированных психологов или в группу «эмпатических» профессоров университета, не прошедших клиническую подготовку. К своему удивлению, Струпп и Хэдли обнаружили, что ученики в обеих группах статистически одинаково набрали баллы по множеству показателей психического здоровья и благополучия. Исследователи обнаружили, что студенты, которые видели обученных профессионалов, получили более высокие баллы по одному критерию оптимизма в отношении жизни, но различия были небольшими и неутешительными, учитывая набор показателей, по которым две группы получили одинаковые баллы.Конечно, можно утверждать, что группа неравнодушных профессоров представляет собой коллектив высококвалифицированных помощников. Следовательно, они должны иметь возможность приносить положительные результаты, помогая студентам. Возможно, более тонкий исследовательский вопрос: как студенты первого года обучения, начинающие практику в областях оказания помощи — с очень небольшими навыками или профессиональными знаниями, — могут успешно помогать клиентам? Возможно, терапия / консультирование — это область, в которой уровень опыта имеет мало общего с некоторыми успешными результатами для клиента.Например, первокурсник колледжа, внезапно потерявший отношения, может почувствовать огромное облегчение, получив час чуткого слушания от начинающего студента практики.

Выводы Дауэса (1994) о «мифе об опыте» в области терапии и консультирования и исследования, подтверждающие этот вывод, заслуживают внимания. В конце концов, Доус утверждает, что эффекты терапии почти полностью определяются клиентом:

Я предполагаю, что это могут быть действия самих клиентов, которые «взяли в руки оружие» — то есть что-то предприняли для решения проблем, решаемых в терапии, — которые приводят к изменению самой жизни, имеющему «терапевтический» эффект (стр. .61).

(стр.24) Но является ли это единственным определяющим фактором эффективности терапии? Можем ли мы приписать успех клиентов их собственным действиям, зная, что есть законные различия в качестве терапевтов, или картина немного сложнее? Возможно ли, например, что некоторые опытные терапевты лучше способны вызвать изменение клиента или вызвать мотивацию клиента, чем другие, более начинающие практики?

В поисках опыта в области терапии и консультирования

Данные, представленные в текущей книге, предполагают, что существуют определенные терапевтические особенности, которые характеризуют практикующих терапевтов-экспертов, и что эти различия действительно имеют важное значение для качества терапевтического опыта.

Идея о том, что опытные терапевты / консультанты в некоторых значимых аспектах качественно отличаются от новичков, кажется разумной. Постулаты, наблюдаемые в литературе по общей экспертизе, наводят на такую ​​мысль. Неофициальные данные, полученные от специалистов в области терапии / консультирования, знают на собственном опыте, что они теперь намного более компетентны как опытные профессионалы, чем как новички. Однако эмпирические исследования, подтверждающие эту идею, накапливались медленно, хотя в последние годы их работы было больше.

В одном из первых эмпирических исследований, посвященных анализу опыта консультирования, Стронг (1968), известный психолог-консультант из Университета Миннесоты, в 1960-х годах выдвинул гипотезу, что изменение в консультировании в значительной степени связано с влиянием консультанта на его или ее. клиент. Соответственно, если консультанты смогли создать основу социальной власти (будучи воспринимаемыми клиентами как экспертами, привлекательными и заслуживающими доверия), они могли бы использовать это влияние для значимого изменения клиента (Strong, 1968).

Стронга (1968) получила исследовательскую поддержку. Прямая поддержка исходит из ряда доказательств, показывающих, что консультанты, которых их клиенты воспринимают как более опытных, привлекательных и заслуживающих доверия, имеют повышенную способность оказывать влияние или оказывать влияние (Heppner & Claiborn, 1989). Косвенная поддержка исходит из другого направления исследования консультирования, показывающего, что ценности клиента имеют тенденцию сходиться с ценностями их консультантов с течением времени, что указывает на другой аспект влияния консультанта (например,g., Beutler, Arizmendi, Crago, Shanfield, & Hagaman, 1983).

Эти результаты подчеркивают два важных фактора, касающихся опыта в терапии / консультировании: (а) «чувство опыта», которое практикующий врач может передать клиентам, имеет важное влияние на результат терапии, и (б) практикующие врачи обладают значительной властью, оказывая влияние на формирование убеждений и ценностей своей клиентуры. Оба момента важны для того, чтобы помочь исследователям и практикам понять процессы терапевтических изменений.Тем не менее, ни один из пунктов не касается конкретно вопроса о том, как «выглядят» опытные практики — что они делают, как они связаны — по сравнению с начинающими практиками.

Одна такая попытка отличить новичка от советника-эксперта была предпринята Мартином, Слемоном, Хибертом, Холлбергом и Каммингсом (1989), которые объяснили, что «именно благодаря опыту эксперты получают адекватные знания для концептуализации ситуационной информации способами, позволяющими эффективно концептуализировать. , решение проблем и действия »(стр.395).

(стр.25) В попытке проверить свою идею о том, что опытные и начинающие консультанты качественно различаются по важным параметрам, Мартин и его коллеги попросили одиннадцать опытных и двенадцать начинающих консультантов «нанести на карту» свои мысли и познания после нескольких сеансов с двумя реальными клиентами на одного консультанта. Martin et al. предположили, что новички и опытные консультанты будут осмыслять консультирование в целом и конкретные проблемы своих клиентов по-разному — опытные консультанты будут давать более подробные, подробные и точные отчеты, чем менее опытные практики.

Мартин и его коллеги (1989) затем записали ответы каждого консультанта относительно его или ее мыслей о консультировании в целом (например, «Вообще говоря, что происходит, чтобы помочь клиентам во время консультирования?») И относительно конкретных клиентов (например, « Что наиболее важно учитывать при решении проблем клиента? ») (Стр. 395).

Martin et al. (1989) обнаружили, что опытные консультанты склонны концептуализировать случаи в более общем виде (то есть соотносят свой опыт общения с конкретным клиентом с более широкими принципами терапии), тогда как новички имеют тенденцию концептуализировать случаи, относящиеся к конкретным ситуациям консультирования (т.д., анализируя ситуацию немедленного консультирования, в которую они погружены). Другими словами, опытные консультанты обладают обширным багажом знаний о консультировании в целом и могут и действительно используют эти знания эффективно и экономно, чтобы определить наилучший курс действий в отношении конкретных проблем клиента. Новичкам, напротив, не хватает этих абстрактных знаний о консультировании, и им необходимо заниматься более обширными концептуальными представлениями для каждого клиента.

Для дальнейшего объяснения своих результатов Martin et al.(1989) опубликовали дополнительное исследование, в котором авторы провели контент-анализ тех же данных. Контент-анализ — это качественный метод исследования, используемый для извлечения более широких «тем» или идей из данных. Мартин и его коллега в целом сосредоточились на согласованности ответов и использовании испытуемыми «предметно-ориентированных» концепций (т. Е. Знания «о») по сравнению с процедурными концепциями (т. Е. «Как») в ответ на конкретные вопросы клиентов.

Исследователи обнаружили, что опытные консультанты продемонстрировали большую последовательность в используемых ими концепциях, чем новички, и использовали более «интерактивный» подход.Другими словами, опытные консультанты продемонстрировали большее понимание сложного социального и межличностного контекста, в котором заключены проблемы клиентов, и использовали больше концепций, специфичных для предметной области, чем новички. Интересно, что опытные консультанты не использовали какие-либо процедурные концепции («как делать») при анализе клиентов, что указывает на то, что опытные консультанты не особо беспокоились о том, как проводить свои сеансы консультирования, а скорее концептуализировали клиентов в более широком, более абстрактном, более инклюзивном контексте. уровень.И наоборот, новички использовали множество процедурных концепций при анализе консультационного интервью.

Martin et al. (1998) пришли к выводу, что их выводы совпадают с данными о развитии экспертных знаний в других областях. То есть, обладая необходимой подготовкой и, в конечном итоге, опытом, консультанты разработали более глубокие и значимые ментальные представления о проблемах своих клиентов, которые позволили им концептуализировать каждого конкретного клиента более ясно и более эффективно.

Одно исследование, которое поддерживает результаты, полученные Martin et al. (1989) провели Кивлиган и Куигли (1991). В своем исследовании Кивлиган и Куигли показали групповым консультантам экспертов и новичков видеозапись сеанса группового консультирования, а затем попросили испытуемых высказать суждения о сходстве или различии между каждой из различных пар членов группы.

(стр.26) Результаты их исследования показали, что у опытных терапевтов более сложные представления о членах группы, чем у начинающих консультантов.Например, эксперты оценивали членов группы по трем параметрам (доминирующий / покорный, дружественный / недружелюбный и поддерживающий терапевтическую работу / препятствующий терапевтической работе), тогда как новички оценивали участников по двум параметрам (доминирующее / покорное и высокое / низкое участие). В конечном итоге Кивлиган и Куигли (1991) сделали выводы, аналогичные выводам Мартина и его коллег:

Поскольку знания организованы в более широкие и полные структуры в памяти, эксперты могут делать более широкие выводы, объединять внешне разрозненные проблемы с помощью лежащих в основе, часто тонких особенностей, и делать качественно более сложные критические суждения.(стр. 415)

Hillerbrand и Claiborn (1990) не подтвердили выводы Мартина и др. (1989). Хиллербанд и Клэйборн сравнили навыки рассуждений, которые используются опытными и начинающими консультантами при постановке диагноза. Эксперты были аспирантами, обучающимися по программам психологического консультирования. Испытуемые должны были диагностировать три тематических исследования, каждое из которых варьировалось с точки зрения «структуры проблемы» (то есть степени, до которой информация по делам была ясной, однозначной и легко решаемой).

Исследователи предсказали, что консультанты-эксперты предоставят более точные и многочисленные диагнозы и более ясное обоснование для своих анализов. Удивительно, но исследователи обнаружили, что большее количество диагнозов было поставлено как экспертами, так и начинающими консультантами для хорошо структурированных случаев и меньше диагнозов было поставлено для неточно определенных сценариев. Кроме того, авторы не обнаружили разницы между экспертами и новичками с точки зрения точности диагнозов по типам случаев.

Эти результаты показывают, что различия в ясности изложения проблем клиентов могут повлиять на всех практикующих, опытных или нет.Терапия, как обсуждалось ранее, представляет собой сложный, иногда очень плохо определенный процесс, который прогрессирует скачкообразно, без линейности, наблюдаемой в других областях.

Почему в исследовании Хиллербранда и Клэйборна не было обнаружено значительных различий между экспертами и новичками? И почему есть расхождения в выводах этих исследований, целью которых является измерение одного и того же явления?

Одно из возможных объяснений состоит в том, что на самом деле нет значительных различий между двумя группами (или значимости, достаточно большой для статистического измерения).Как упоминалось ранее, это вывод, сделанный некоторыми (например, Доусом), который ставит под сомнение идею о том, что опыт может быть достигнут в такой «мягкой», плохо определенной области. Хиллербранд и Клэйборн (1990) предлагают другое возможное объяснение, которое может объяснить отсутствие согласованности между исследованиями. Эти авторы предполагают, что использование письменных гипотетических ситуационных исследований не позволяет отразить «живой» опыт, полученный в консультационной комнате, и, следовательно, не дает точного изображения того, как эксперты и новички на самом деле действуют и взаимодействуют с клиентами.

Другое возможное объяснение результатов Хиллербранда и Клэйборна касается природы самого поведенческого предсказания. В классической статье выдающийся психолог-исследователь Пол Мил (1954) убедительно показал, что прогнозирование поведения (включая поведение, подобное тому, которое встречается во время терапевтического сеанса), является заведомо трудным и ненадежным занятием и никогда не может быть таким точным, как могли бы некоторые клиенты и терапевты. надеяться. Другими словами, с учетом результатов, представленных Милом, кажется имманентно правдоподобным, что терапевты и другие специалисты по поведению могут никогда не добиться большого успеха в прогнозировании того, как долго будут длиться расстройства психического здоровья и (п.27) когда клиенты внесут в свою жизнь необходимые изменения, чтобы добиться улучшений. Если это правда, то, возможно, стремление к диагностическому совершенству — по крайней мере, с точки зрения прогнозирования поведенческих изменений — глупое занятие на пути к характеристике поведения опытного терапевта / консультанта.

Если опыт в терапии и консультировании не является в конечном счете синонимом высокоточных диагнозов и прогнозов, что представляет собой опыт в этой области? Являются ли «опытные» терапевты синонимами «эффективных» терапевтов? Отождествление опыта с эффективностью действительно имеет некоторую интуитивную привлекательность, но, как показали Доус и другие, эффективность чрезвычайно трудно измерить, учитывая, что иногда при психотерапии клиент может почувствовать себя хуже, прежде чем почувствует себя лучше.

Возможно, опыт проявляется в способности практиков относиться к чрезвычайно сложным клиентам и работать с такими клиентами в присутствии крайне напряженных, эмоционально нестабильных обстоятельств, как это предполагают Сковхолт, Рённестад и Дженнингс (1997). Точка зрения, предполагающая, что опыт в терапии и консультировании может быть неразрывно связана с исключительной способностью терапевтов устанавливать отношения, находит поддержку в эмпирической литературе. Например, крупное исследование, проведенное Люборски, Маклелланом, Вуди, О’Брайеном и Ауэрбахом (1985), показало, что значительный терапевтический успех в большей степени определялся «полезными отношениями с консультантом».Другие исследования показали, что вклад терапевта превосходит вклад клиента в укрепление и достижение психического здоровья (Teyber & McClure, 2000). Тейбер и МакКлюр заключают, что «… выявление факторов, которые улучшают отношения терапевта и клиента, могут быть наиболее подходящим направлением для будущих исследований» (стр. 68). Далее они говорят: «Во многих исследованиях то, что терапевты говорят и делают в течение часа терапии, способствуя созданию хорошего рабочего союза, оказалось самым важным фактором, способствующим изменениям и положительным результатам лечения….»(Стр. 70).

В исчерпывающем обзоре исследования Вамполд (2001) подтвердил примат способности терапевта формировать отношения в определении успешной терапии:

… конкретное лечение, которое проводит терапевт, не влияет на результаты. Более того, соблюдение протокола лечения не учитывает вариабельность результатов. Тем не менее, терапевты в рамках лечения составляют большую часть дисперсии. Ясно, что личность терапевта является решающим фактором успеха терапии.(стр.202)

Некоторые из литературы по эффективности терапевтов / консультантов дополнительно подтверждают это понятие: эффективные практикующие врачи обладают хорошо развитыми социальными навыками. Они заботливы, лелеют, сочувствуют (например, Wicas & Mahan, 1966; Demos & Zuwaylif, 1966) и испытывают острую потребность в сотрудничестве с другими (например, Wiggins & Moody, 1983; Wiggins & Weslander, 1979).

Используя информацию, рассмотренную в настоящей главе, мы можем предварительно дать описание опытного терапевта / консультанта.Более подробный портрет мастера-терапевта предлагается в остальных главах. В межличностном общении эффективный консультант выглядит зрелым, уверенным в себе, оптимистичным, в целом удовлетворенным (Jackson & Thompson, 1971) и способным устанавливать значимые отношения с иногда трудными и требовательными клиентами. В то же время терапевты и консультанты на вершине своей профессии, похоже, обладают интеллектуальным любопытством и гибкостью, которые позволяют им чувствовать себя комфортно, сталкиваясь со сложностями человеческой природы (например,г., Голдберг, 1992).

Хотя эти атрибуты рисуют картину сердечного, сознательного и интеллектуально яркого человека, они не завершают портрет опыта в этой сложной профессии. Принимая во внимание (стр.28) некоторые из методологических ограничений, предложенных выше (например, небольшие размеры выборки, используемые в исследованиях, трудности с четким определением неуловимых терминов, таких как «эксперт» и «эффективный»), первоначальные результаты, касающиеся достижения экспертных знаний в консультировании, кажутся достаточно совместимыми с выводами по опыт в других областях.

Опытные терапевты / консультанты демонстрируют как большее количество концептуализаций, так и повышенную сложность при попытке понять своих клиентов (например, Cummings et al., 1990). Эксперты-терапевты / консультанты, похоже, также обладают более широкими знаниями терапевтического процесса в целом и меньше озабочены конкретными моментами момента за моментом (например, Мартин и др., 1989). Эксперты считают себя знающими, уверенными в себе и способными четко понимать проблемы клиентов (Hillerbrand & Claiborn, 1990).

Литература предполагает, что эксперты имеют опыт в области терапии / консультирования. Они могут видеть дальше, потому что они стояли на плечах гигантов и нашли время, чтобы позволить своим навыкам развиваться и созревать. Опыт, как и мудрость, требует времени и опыта. Как утверждает Голдберг в своей книге Опытный психотерапевт: победа над невзгодами, «Хотя опытный психотерапевт не гарантирует нам мудрости, он дает нам прекрасную возможность для этого» (1992, стр.147).

Термины «эксперт», «эффективный» и «мастер» пытаются описать «лучших из лучших» в терапевтических профессиях. На сегодняшний день в литературе нет четкого и исчерпывающего определения практического опыта. Цель этой книги — предложить как вопросы, так и ответы. На этих страницах мы стремимся дать читателям реалистичное описание передового опыта в области терапии и консультирования. Этот поиск сущности совершенства важен, потому что терапия и консультации помогают уменьшить эмоциональные страдания, которые испытывают люди повсюду.

использованная литература

Acredolo, C., & Horobin, K. (1987). Развитие реляционного мышления и недопущение преждевременного закрытия. Психология развития , 23 (1), 13–21. Найдите этот ресурс:

Бернард Дж. М. и Гудиер Р. К. (1998). Основы диспансеризации (2-е изд.). Boston: Allyn and Bacon. Найдите этот ресурс:

Beutler, L. E., Arizmendi, T. G., Crago, M., Shanfield, S. B., & Hagaman, R.(1983). Влияние сходства ценностей и убедительности клиентов на сближение ценностей и улучшение психотерапии. Journal of Social and Clinical Psychology , 1 (3), 231–245. Найдите этот ресурс:

Cummings, AL, Hallberg, ET, Martin, J., Slemon, A., & Hierbert, B. ( 1990). Последствия концептуализации консультанта для обучения консультанта. Советник по образованию и надзору , 30, 120–134. Найдите этот ресурс:

Dawes, R. (1994). Карточный домик: Психология и психотерапия, построенные на мифе . Нью-Йорк: Free Press. Найдите этот ресурс:

Demos, G.D. & Zuwaylif, F.H. (1966). Характеристики эффективных советников. Советник по образованию и надзору , 5 , 163–165. Найдите этот ресурс:

Dreyfus, H. L., & Dreyfus, S. E. (1986). Мысли над машиной . Нью-Йорк: Free Press. Найдите этот ресурс:

Fook, J., Ryan, M., & Hawkins, L. (1997). К теории экспертизы социальной работы. Британский журнал социальной работы , 27 , 339–417. Найдите этот ресурс:

Goldberg, C. (1992). T Опытный психотерапевт: Победа над невзгодами . Нью-Йорк: W. W. Norton & Co. Найдите этот ресурс:

Henry, W. E., Sims, J. H., & Spray, S. L. (1971). Пятая профессия . Сан-Франциско: Джосси-Басс. (стр.29) Найдите этот ресурс:

Heppner, P. P., & Caliborn, C. D. (1989). Исследование социального влияния в консультировании: обзор и критика. Journal of Counseling Psychology , 36 , 365–387. Найдите этот ресурс:

Hillerbrand, E., & Claiborn, C. D. (1990). Изучение различий в умении рассуждать между опытными и начинающими консультантами. Journal of Counseling and Development , 68 , 684–691. Найдите этот ресурс:

Jackson, M., & Thompson, C.L. (1971). Эффективный советник: характеристики и отношения. Журнал консультативной психологии , 18 , 249–254.Найдите этот ресурс:

Jennings, L., & Skovholt, T. M. (1999). Когнитивные, эмоциональные и относительные характеристики мастеров-терапевтов. Journal of Counseling Psychology , 46 (1), 3–11. Найдите этот ресурс:

Kivlighan, D. M., & Quigley, S. T. (1991). Измерения, используемые опытными и начинающими групповыми терапевтами для концептуализации групповых процессов. Journal of Counseling Psychology , 38 , 415–423. Найдите этот ресурс:

Landman, J.Т. и Доус Р. М. (1982). Результат психотерапии: выводы Смита и Гласса выдерживают проверку. Американский психолог , 37 , 504–516. Найдите этот ресурс:

Luborsky, L., McLellan, T.A., Woody, G.E., O’Brien, C.P., & Auerbach, A. (1985). Успех терапевта и его факторы. Архив общей психиатрии , 42 , 602–611. Найдите этот ресурс:

Мартин, Дж., Слемон, А. Г., Хиберт, Б., Холлберг, Э. Т., и Каммингс, А.Л. (1989). Концепции новичков и опытных консультантов. Journal of Counseling Psychology , 36 , 395–400. Найдите этот ресурс:

Meehl, P. E. (1954). Клиническое и статистическое предсказание . Миннеаполис, Миннесота: University of Minnesota Press. Найдите этот ресурс:

Miller, W. R., & Hester, R. K. (1986). Стационарное лечение алкоголизма: кому это выгодно? Американский психолог , 41 , 794–805. Найдите этот ресурс:

Orlinsky, D., Рённестад, М. Х., Амбуэль, Х., Виллуцки, У., Ботерсман, Дж., Черпка, М., Дэвис, Дж., И Дэвис, М. (1999). Оценка психотерапевтами своего развития на разных уровнях карьеры. Психотерапия , 36 (3), 203–215. Найдите этот ресурс:

Rønnestad, M. H., & Skovholt, T. M. (1991). Профессиональное развитие и застой психотерапевтов и консультантов. Tidsskrift for Norsk Psykologforening , 28 (7), 555–567. Найдите этот ресурс:

Rønnestad, M.Х. и Сковхолт Т. М. (2001). Учебные площадки для профессионального развития: ретроспективные отчеты старших психотерапевтов. Профессиональная психология, исследования и практика , 32 (2), 181–187. Найдите этот ресурс:

Skovholt, T. M., & Rønnestad, M. H. (1992). Темы по развитию терапевта и консультанта. Journal of Counseling & Development , 70 (4), 505–515. Найдите этот ресурс:

Skovholt, T. M., & Rønnestad, M.Х. (1995). Формирующееся профессиональное Я: этапы и темы развития терапевта и консультанта . Нью-Йорк: Wiley. Найдите этот ресурс:

Skovholt, T. M., & Rønnestad, M. H., & Jennings, L. (1997). В поисках опыта в области консультирования, психотерапии и профессиональной психологии. Educational Psychology Review , 9 , 361–369. Найдите этот ресурс:

Smith, M. L., & Glass, G. V. (1977). Метаанализ исследований результатов психотерапии. Американский психолог , 32 , 752–760. Найдите этот ресурс:

Стронг, С. Р. (1968). Консультирование: процесс межличностного влияния. Journal of Consulting Psychology , 15 , 215–224. Найдите этот ресурс:

Strupp, H., & Hadley, S. (1977). Трехсторонняя модель психического здоровья и терапевтического результата с особым упором на негативные эффекты в психотерапии. Американский психолог , 32 , 187–196. Найдите этот ресурс:

Teyber, E., & МакКлюр, Ф. (2000). Переменные терапевта. В C.R.Snyder & R.E. Ingram (Eds.), Справочник по психологическим изменениям . Нью-Йорк: Wiley, 62–87. Найдите этот ресурс:

Wampold, B.E. (2001). Великая дискуссия о психотерапии: модели, методы и результаты . Махва, Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates. Найдите этот ресурс:

Wicas, E. A., & Mahan, T. W. (1966). Характеристики консультантов, оцененных супервайзерами и коллегами как эффективные. Советник по образованию и надзору , 6 , 50–56.Найдите этот ресурс:

Wiggins, J. D., & Moody, A. (1983). Определение эффективного консультанта с помощью рейтингов клиентского руководителя и переменных личностно-внешней среды. The Vocational Guarterly , 259–269. Найдите этот ресурс:

Wiggins, J. D., & Weslander, D. L. (1979). Личностные характеристики консультантов оцениваются как эффективные или неэффективные. Журнал профессионального поведения , 15 , 175–185. (стр.30) Найдите этот ресурс:

10 книг, которые должен прочитать каждый новый терапевт

Книги — отличный способ учиться у отсутствующего учителя.Хотя существует множество книг, предназначенных для терапевтов, лучшими книгами для начинающих терапевтов являются те, которые помогают их клиентам чувствовать себя лучше.

Фундаментальные знания о человеческом состоянии и широкий взгляд на методы, которые могут облегчить страдания, идут рука об руку, а это означает, что книги для обучаемых терапевтов часто являются отличным чтением и для неспециалистов. В этой статье мы рассмотрим десять лучших книг по терапии для обучаемых терапевтов.

Эти книги получили широкое признание как незаменимые помощники для начинающих терапевтов, и более опытные терапевты, вероятно, почерпнут некоторые идеи, если они тоже взглянут на них.

Ищете более продолжительное образование? Ознакомьтесь с нашим списком лучших журналов по психологии и журналов для терапевтов.

«Медитация — это не просто то, что вы делаете на подушке или стуле. Все, что вы делаете, — это возможность осознанно погрузиться в настоящий момент. Когда вы занимаетесь медитацией осознанности в настоящий момент, она делает все, что вы делаете в повседневной жизни, священным и наполненным смыслом, даже мытье посуды или включение электрического света ».

Подход Эндрю Вайса к изучению базовых техник внимательности является критическим чтением для любого нового терапевта, который хочет оставаться на переднем крае эмоционального осознания и когнитивной ясности в том, что касается психического здоровья.

Вайса предлагает серию упражнений на осознанность, которые могут помочь пациентам новых терапевтов идентифицировать свои эмоции, контролировать свои эмоции и отделить ощущения своего тела от возбуждения в уме.

Поскольку так много людей увлекаются осознанностью из-за ее модного статуса, новые терапевты будут лучше оснащены для понимания того, что ищут клиенты, после того как прочитают эту книгу. Важно отметить, что книга также объяснит, чего не может сделать внимательность, что поможет развеять любые иллюзии, которые могут возникнуть у новых терапевтов или клиентов.

«Застенчивость и социальная тревожность универсальны».

Мартин Энтони и Ричард Суинсон — два легендарных терапевта, ставших результатом многолетней клинической практики и авторства таких учебных пособий, как эта книга. Застенчивость и социальная тревожность могут казаться обычными препятствиями для пациентов новых терапевтов, но причина того, что эта книга — одна из лучших книг для начинающих терапевтов, заключается в том, что она предоставляет плодотворные примеры.

Эти примеры помогут новым терапевтам понять, в какой степени застенчивость и социальная тревожность могут подавлять как снаружи, так и изнутри.

С помощью этой книги терапевты-новички смогут выявить случаи, когда немного больше подталкиваний могло помочь пациенту преодолеть одну из его проблем — и когда лучше оставить все как есть.

Прежде всего, книга описывает поведение застенчивых клиентов, чтобы терапевт мог понять их издалека, а также понять внутренние силы, вызывающие такое поведение.

«Измените вид, карту задач и целей, подключитесь к внутренним и внешним ресурсам и измените действия.”

Билл О’Ханлон и Сэнди Бидл объединились для создания этой книги, чтобы у новых терапевтов был справочник с простыми в освоении и простыми в применении решениями для своих клиентов. Большинство из этих решений — это, вероятно, вещи, о которых слышали новые терапевты, например, переосмысление, постановка целей и получение социальной поддержки. Тем не менее, эта книга предлагает серьезный пример выполнения каждого решения, а затем сразу же после этого подробно излагает его.

Примечательно, что решения, предлагаемые в этой книге, предназначены для модификации, а не для использования как есть, поэтому новые терапевты обнаружат, что они будут листать страницы еще долго после того, как наберутся опыта.Начинающие терапевты также обнаружат, что книга предлагает множество инструментов, оставляя применение этих инструментов на их усмотрение. Развитие этой осмотрительности — важный навык для любой группы терапевтических техник, и новые терапевты смогут использовать эту практику.

«Тот, у кого есть« зачем », может вынести почти любое« как ».

Рассказ Виктора Франкла о жизни в Освенциме и после него — одна из величайших историй экзистенциальной терапии.Эта книга не для терапевтов, которые ищут стратегии для реализации на своих предстоящих сеансах.

Это книга, которая исследует условия жизни человека, исследует важность экзистенциальных ценностей и описывает, как один человек — Франкл — пережил то, чего не выжили многие. Короче говоря, новые терапевты обнаружат, что эта книга заставляет их глубочайшие эмоциональные навыки усердно работать, пытаясь определить, какие ценности помогут им пережить самые мрачные времена.

В частности, очень трогательно описание Франкла того, как ему удалось продолжить жизнь после того, как он потерял семью во время Холокоста, и может помочь новым терапевтам увидеть надежду для своих клиентов там, где в противном случае могло бы показаться, что ее совсем не было.Вместо того, чтобы просто справляться с потерей, Франкл учит нового терапевта стремиться к жизни, а не пытаться избежать смерти.

«Я не управлял ничем, даже самим собой. Я просто выбежал из отеля на работу и на вечеринки, а с вечеринок в отель и обратно на работу, как онемевший троллейбус ».

Рассказ Сильвии Плат от первого лица о медленном погружении в безумие критически важен для чтения терапевтами, поскольку он содержит подробные описания стереотипов мышления, которые могут возникнуть, когда люди находятся в серьезном бедственном положении.

На протяжении всей книги Плат описывает медленный упадок Эстер Гринвуд, 20-летней женщины из Нью-Йорка, охваченной психическим заболеванием и тревогой. Книгу Плата редко читают легко, но она может научить терапевтов на тренинге, что значит бороться публично, что делает ее бесценной.

Терапевты, проходящие обучение, также оценят подход Плат к женскому опыту, который может быть полезен для информирования их взглядов. В целом, Плат стремится привить внутреннее чувство благополучия (или его отсутствия), которое необходимо терапевтам, которые большую часть времени могут иметь хорошее психическое здоровье.

В отличие от других книг для начинающих терапевтов, книга Плат не подходит для непосредственного общения с клиентами. Он также не предлагает какой-либо единой действенной стратегии. Напротив, книга Плат является отличным справочным материалом, который новые терапевты могут использовать для построения более широкой перспективы.

«Вопрос в том, как мы можем привнести интеллект в наши эмоции, вежливость на улицу и заботу в нашей общественной жизни?»

Введение в эмоциональный интеллект Дэниела Гоулмана в 1997 году выдержало испытание временем в отношении центральной роли эмоциональной способности.Все терапевты должны стремиться развивать эмоциональный интеллект в манере, описанной Гоулманом, но терапевтам, которые являются новичками, вероятно, необходимо понять области, над которыми нужно работать в первую очередь.

Гоулмана сияет тем, что дает легкое для понимания описание конструкции эмоционального интеллекта, которую новые терапевты могут использовать для улучшения своей связи со своими пациентами, а также с самими собой.

Важно отметить, что в книге Гоулмана излагается несколько стратегий, которые терапевты могут использовать со своими клиентами, чтобы помочь им развить больший эмоциональный интеллект.Хотя эти методы подходят не всем, большинству клиентов полезно настроиться на свой эмоциональный интеллект с целью улучшения своих отношений с другими.

Многие клиенты также согласятся с акцентом Гоулмана на важности эмоционального интеллекта в бизнесе. Наличие углов, которые могут сделать клиентов более восприимчивыми к терапевтическим путям, бесценно для терапевта, что делает книгу Гоулмана одной из лучших книг для новых терапевтов.

«По мере усложнения компромисса каждый человек становится все более и более индивидуальным в своем стремлении к признанию, и именно эта дифференциация придает разнообразие социальным отношениям и определяет судьбу человека.”

Взгляд Эрика Берна на психофизическую природу человеческих взаимодействий концептуально глубок и высокообразователен, что делает его отличной книгой для начинающих терапевтов. Хотя многие теории Берна ближе к фрейдистскому импрессионизму, чем к эмпирически доказанным гипотезам, терапевтам важно изучить их содержание, поскольку оно демонстрирует важность принадлежности.

Многие люди пойдут на многое, чтобы обрести эту принадлежность, и задача каждого терапевта — понять, как помочь им найти ее и как увести их от дезадаптивных ситуаций.

Однако новым терапевтам важно читать критически; Идеи Берна не обязательно готовы к реализации и не подтверждаются современными исследованиями. Тем не менее, будучи одной из лучших книг для обучающихся терапевтов, книга Берна служит отличным дополнением к фрейдистскому или юнгианскому учебному модулю.

«Терапия не фокусируется на поддержании стабильной, последовательной среды, а скорее направлена ​​на то, чтобы помочь клиенту привыкнуть к изменениям.”

Марша Линехан, пионер диалектико-поведенческой терапии (ДБТ), создала терапевтическую доктрину, предназначенную для пациентов из группы высокого риска. Первоначально предназначенная для лечения пациентов с риском самоубийства из-за пограничного расстройства личности, Лайнхан позже обнаружил, что DBT может быть полезен для пациентов с широким спектром поведенческих и эмоциональных расстройств.

Новые терапевты обнаружат, что в руководстве Linehan DBT есть отличная коллекция рабочих листов для клиентов и упражнений, которые одинаково хорошо работают в индивидуальной или групповой обстановке.Используя методологию Лайнхана для эмоционального осознания, основанного на внимательности, новые терапевты могут принести в свои кабинеты один из самых захватывающих терапевтических методов — и в то же время помочь своим клиентам регулировать свои чувства.

В основе DBT лежит акцент Лайнхана на предоставлении клиенту возможности собраться с мыслями, даже когда его эмоциональные импульсы подавляют его. Этому навыку необходимо научить клиентов, а терапевты должны овладеть этим навыком еще до того, как клиент окажется в комнате.Важно отметить, что руководство Лайнхана написано для терапевта, чтобы использовать его в качестве обучающего инструмента, а не для того, чтобы клиент мог использовать его самостоятельно. Таким образом, это руководство — идеальный ресурс для начинающих терапевтов.

«Так много желаний. Столько тоски. И так много боли, так близко к поверхности, глубиной всего несколько минут. Судьба боли. Боль существования. Боль, которая всегда присутствует, непрерывно жужжит прямо под оболочкой жизни ».

Фолиант мудрости Ирвина Ялома, извлеченный за годы его работы практикующим психотерапевтом, очень поучителен для любого терапевта.Ялом описывает четыре основных источника экзистенциальной боли и предлагает читателям подходы к тому, как избавиться от этой боли — важные уроки для начинающего терапевта.

Основное сообщение, которое должны услышать новые терапевты, согласно Ялому, заключается в том, что боли, вызывающие психопатологию, в принципе не поддаются лечению. Единственный путь вперед — научить клиентов справляться с ситуацией. Это сообщение особенно важно для скорбящих пациентов.

Часто потери невосполнимы, но работа терапевта состоит в том, чтобы помочь пациентам обойти пустоту, а не найти новый способ ее заполнения.Учения Ялом лучше подходят для новых терапевтов, чем для терапевтов с большим опытом, потому что они обеспечивают основу, которая может сформировать всю практику нового терапевта к лучшему.

«В 1955 году в этой области доминировали две основные формы психотерапии, обе пассивные: фрейдистский психоанализ с его бесконечным выслушиванием жалоб обеспокоенных людей и якобы разгадыванием их бессознательных« комплексов »и якобы исцелением от детских травм; и клиентоцентрированная терапия Карла Роджерса, которая запрещала терапевтам использовать какие-либо методики активного направления, чтобы показать клиентам, что их действительно беспокоит или что с этим делать.”

Новаторское исследование рационально-эмоциональной поведенческой терапии Альберта Эллиса, описанное в этой книге, в конечном итоге станет основой для доминирующих в настоящее время режимов терапии, таких как когнитивно-поведенческая терапия.

Эллис стремился сломать барьер между инстинктом, эмоциональностью и когнитивной сдержанностью, который мешал людям слепо использовать и то, и другое. Обучающиеся терапевты обнаружат, что эта книга меняет их взгляд на рациональность со стороны терапевта.Эллис выступает за сознательное переключение между отстраненным познанием и необузданной эмоциональностью при взаимодействии с клиентами, — пара навыков, которые все терапевты могут понять и освоить.

–

Очень важно получить фундаментальные знания перед началом карьеры терапевта. Если вы готовы начать свою первую практику, узнайте, как TheraNest может упростить выставление счетов, планирование и взаимодействие с клиентом.

Больше времени слушать, чем читать? Ознакомьтесь с нашими главными рекомендациями по подкастам о терапии здесь.

Психология экспертизы

Примечания к Психология экспертизы
(Армстронг 2003)

В зрелом возрасте люди становятся экспертами при выполнении конкретных задач, которые важны для них. Эти задачи могут быть связаны к работе, интересам в свободное время или человеческим отношениям. Изучение экспертизы исследует, как и почему взрослые приобретают способность делать все меньше и меньше, лучше а лучше — процесс под названием инкапсуляция .Инкапсуляция — это процесс посредством чего познавательная энергия и навыки взрослого учащегося сосредотачиваются на конкретные области. Это приводит к значительным вариациям (вариабельности) способностей взрослых.

Эксперт не обязательно больше подарили человек, чем другие люди. Психологи используют термин эксперт для обозначения человека, который значительно более опытен, чем другие при выполнении конкретной задачи. Однако разница между экспертами и новичков нельзя сводить только к опыту (время, потраченное на изучение того, как для выполнения задач).Между экспертами есть как минимум пять качественных отличий. и новичок.

1. Новички полагаются на формальные правила и процедуры для их руководства. Эксперты в большей степени полагаются на свои накопленные опыт.

2. Новички очень сознательны процесса выполнения задачи. Это отвлекает и создает дополнительные «нагрузка» на когнитивную обработку. По мере роста экспертизы выполнение задачи становится автоматическим.Этот когнитивный феномен получил название « автоматизм, ».

3. По мере накопления опыта система когнитивной обработки учащегося становится более эффективной при обработке новая информация. В результате специалисты видят полную картину. Они также лучше осведомлены о конкретных обстоятельствах, в которых они работают. У них есть хорошие навыки самоконтроля. Специалисты могут решать даже очень сложные, непростые задачи. выглядеть легко.

4. У эксперта больший номер стратегий и более эффективных стратегий для выполнения задачи. Этот может быть самым важным различием между экспертом и новичком. Эксперты знают, как выбраться из неприятностей, потому что у них есть несколько стратегий решения с неожиданным.

5. Эксперты более гибкие, чем новички. Они полагаются на интуицию в способах, которые новичкам трудно понять. постигать.

Назад к человеку Раздаточные материалы для разработчиков, страница

Избранная библиография

Беннер П. (1984). С по от новичка к специалисту: совершенство и мощь в клинической практике медсестер . Эддисон-Уэсли.

Берлинер Д. К. (1986). В погоне опытного педагога. Исследователь в области образования, 15 (7), 5-13.

Чи, М., Р. Глейзер и Фарр, М.Дж. (1988). Характер экспертизы . Хиллсдейл, Нью-Джерси: Эрлбаум.

Дрейфус, Х. и Дрейфус, С. (1986). Разум важнее машины: сила человеческой интуиции и опыта в Эра компьютера . Нью-Йорк: Свободная пресса.

Эрикссон, К. А. (1996). г. путь к совершенству . Махва, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.

Ericsson, K. A. & Charness, Н.(1994). Экспертная деятельность: структура и приобретение. американец Психолог , 49 , 725-747.

Эльштейн А., Шульман Л. и Спрафка, С. (1978). Решение медицинских проблем: анализ клинических экспертиза. Кембридж, MQA: Гарвардский университет.

Leinhardt, G. & Greeno, J.G. (1986). Познавательные навыки обучения. Журнал педагогической психологии , г. 81 , 647-650.

Сейбрз, Д. С., Кушинг, К. С., И Берлинер, округ Колумбия (1991). Различия между учителями в охарактеризованной задаче одновременностью, многомерностью и непосредственностью. Американский образовательный Research Journal , 28 , 63-88.

Salthouse, T. (1985). Теория когнитивного старения . Амстердам: Северная Голландия.

Солтхаус, Т. (1986). Эффекты возраст и навыки набора текста. Журнал экспериментальной психологии: Общие , 113 , 345-371.

Шульман, Л. (1987). Знания и обучение: Основы новой реформы. Harvard Educational Review , 19 (2), 4-14.

Штернберг Р. (1998). Способности формы развития экспертизы. Исследователь в области образования , 27 (3), 11-20.

Sternberg, R. & Horvath, J.A. (1995).Опытный образец представления. Исследователь в области образования , 24 (6), 9 — 17.

Суонсон, Х.Л., О’Коннор, Дж. Э., И Куни, Дж. Б. (1990). Анализ обработки информации экспертных и решение проблем начинающих учителей. Американский журнал исследований в области образования , 27 , 533-556.

Назад к человеку Раздаточные материалы для разработчиков, страница

создано 20.04.03 пользователем jka