Какая информация называется субъективной: Какая информация называется субъективной? Выберите один ответ: Информация, которая передаётся
Какая информация называется субъективной? — Школьные Знания.com
Докажите, что булева алгебра не может быть трехэлементной алгеброй, т.е. множество B не может состоять из трех элементов.
У исследовательской группы с собой есть комплект аккумуляторов, которые люди используют для питания всех необходимых приборов. У исследователей есть п … рограмма, которая с помощью специальных датчиков каждые сутки замеряет оставшийся в каждом аккумуляторе заряд и возвращает список значений зарядов аккумуляторов. Исследователи связались с вами и попросили дописать эту программу. Необходимо сделать так, чтобы в дополнение к самому списку зарядов выводился номер аккумулятора с наибольшим зарядом, суммарный заряд всех аккумуляторов и среднее арифмитическое заряда. Итак, вам дан список зарядов аккумуляторов C, найти номер наибольшего элемента списка, сумму всех элементов списка и среднее арифмитическое всех элементов списка.
Напишите программу, которая определит, является ли введенная строка палиндромом и выведет соответствующее сообщение. Палиндром — строка, которая читае … тся одинаково как слева направо, так справа налево. Например: «А роза упала на лапу Азора». Учтите, что пробелы не должны учитываться при проверке!
Инженеру для расчетов необходима программа, которая позволяет быстро получить наибольший делитель введенного числа. То есть самое большое число, на ко … торое введенное поделится без остатка (не считая само себя, разумеется). Вот пример: число 21 делится без остатка на числа 1, 3, 7. Число 7 из них самое большое, значит, оно и является наибольшим делителем числа 21. Напишите алгоритм, который запросит у пользователя число, а затем выведет на экран наибольший делитель этого числа. Обратите внимание, что запускать программу заново после каждого введенного числа крайне неудобно. Поэтому ваша программа должна сразу после ввода числа и подсчета его делите предлагать ввести следующее, и так бесконечно
Вы пишите релаксационное приложение для маленьких детей. Его основная задача — успокаивать яркими цветами и движением на экране. Попросите пользовател … я ввести с клавиатуры одно из трех слов: «треугольник», «квадрат», «круг». Ваша программа должна создать черепашку и бесконечно рисовать в случайной точке на экране заданную пользователем фигуру случайным цветом. Я вынес для вас парочку красивых цветов в отдельный список, дополните его еще несколькими :3
Даю 30 балов!!!!!! Ну что же, большое соревнование стартует, давайте разомнемся на этих простых задачках! 🙂 Вас попросили написать простенький алгори … тм шифрования автомобильных номеров для базы данных. Нужно всего-лишь взять номер и «перевернуть» его. Например, из a123бв должно получиться вб321a. Есть одна загвоздка: номер в базе данных хранится в виде двух переменных: набора букв, тип String и трехзначного числа, тип int. Поэтому, когда пользователь вводит в базу данных новый номер, его надо разделить на эти переменные, а затем перевернуть каждую из них по отдельности. Вот пример для наглядности: пользователь вводит строку и471ак, ваша программа должна объявить две переменные: переменную letters типа String, в которую попадет «каи» (перевернутая строка «иак») и переменную numbers типа int, в которую попадет число 174 (перевернутое число 471). Реализуйте данный алгоритм.
Выбери верные рекомендации по оформлению сайта: Названия пунктов меню делайте длинными; допустимо растягивание названия пункта на несколько строк. Выб … ирайте для страниц пёстрый фон, на таком фоне текст читается очень легко. В каждом абзаце используйте разные приёмы форматирования. Не следует использовать автоматическое аудио или видео воспроизведение. Не злоупотребляйте графикой и анимацией. Большое количество графики может раздражать пользователя и отвлекать его от важной информации.
Выбери текстовые редакторы, которые можно использовать для создания веб-страниц. OpenBEXI SciTE NEdit Amaya AkelPad
Выбери визуальные HTML-редакторы. Web Site X5 Notepad++ WebPlus Site Spinner Note Tab
Помогите пожалуйста сформулировать проблему проекта Тема: » История развития языков программирования» Цель: Выяснить как люди совершенствовали языки п … рограммирования, а также какие языки известны мои сверстникам. Помогите пожалуйста
Метод сбора информации
При проведении социологических исследований в библиотеке в зависимости от поставленных целей и задач сбор информации осуществляется различными социологическими методами. Принято выделять три основных метода, каждый из которых имеет разновидности:
1. Опрос (анкетный, почтовый, прессовый, социологическое интервью).
Однако несмотря на все достоинства опроса, информации, полученной в результате его проведения, не всегда достаточно для решения проблемы.
2. Контент-анализ документов.
Контент-анализ документов – метод сбора количественных данных, содержащихся в документах, об изучаемом явлении или процессе.
Значительная часть информации, необходимая исследователю в его работе, содержится в документальных источниках. Полное представление об их содержании во многих случаях позволяет получить информацию, достаточную для решения возникшей проблемы или углубить анализ проблемы. При проведении социологических исследований в библиотеках контент-анализу могут подвергать читательские формуляры или требования. При помощи этого метода можно выявить, какого рода информация пользуется наибольшим спросом, на каких носителях и т.д.
3. Наблюдение (включенное и невключенное, стандартизированное и нестандартизированное).
Наблюдение – общенаучный метод, широко используемый в естествознании. Его применение в социологии ограничено, потому что далеко не все социальные явления поддаются непосредственному визуальному и слуховому восприятию. Но когда исследователь имеет дело с объектами, за которыми можно наблюдать, т.е. воспринимать с помощью зрения и слуха, он может использовать этот метод. В библиотеке, например, наблюдение может применяться при изучении эффективности использования справочно-библиографического аппарата.
Наблюдение имеет ряд преимуществ в сравнении с другими социологическими методами. Главные из них – непосредственная связь исследователя с объектом его изучения, отсутствие опосредствующих звеньев, оперативность получения информации. Эти достоинства, однако, не исключают ряда недостатков: наблюдатель вольно или невольно влияет на изучаемый процесс, а оперативность оборачивается локальностью, ограниченностью изучаемой ситуации, неспособностью охватить совокупность всех признаков познаваемого явления. Иначе говоря, этот метод весьма субъективен, личностные качества наблюдателя неизбежно сказываются на результатах. Поэтому, во-первых, последние подлежат обязательной перепроверке другими методами, во-вторых, к наблюдателям предъявляются особые требования.
Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки, которые позволяют или не позволяют получить необходимую информацию в полной мере. Поэтому очень часто социологические исследования, проводимые в библиотеке, носят комплексный характер. В них, дополняя друг друга, применяются различные формы опроса, анализа документов, наблюдений. Например, в исследовании “Читатель Национальной библиотеки Беларуси: поиск путей оптимизации обслуживания” для сбора первичной социологической информации были применены методы анкетного опроса, интервью, наблюдения и анализа документов. В исследовании “Изучение эффективности использования карточных каталогов и картотек” – методы наблюдения и анкетного опроса, в исследовании “Фонд иностранной периодики Национальной библиотеки Беларуси: рационализация и актуализация комплектования“ – контент-анализ документов (читательских требований), анкетный опрос.
Диагностика слуха методами субъективной аудиометрии
Рисунок 4. Измерение порогов слышимости воздушно проведенных звуков с помощью головных телефонов.
Измерение порогов слышимости костно-проведенных звуков
Пороги слышимости костно-проведенных звуков измеряют в диапазоне частот аудиометра от 250 до 8000 Гц с помощью костного телефона, расположенного за ушной раковиной на кости сосцевидного отростка.
Рисунок 5. Расположение костного телефона за ушной раковиной на сосцевидном отростке височной кости при измерении порогов слышимости костно проведенных звуков.
При измерении порогов воздушно- и костно-проведенных звуков медсестра-аудиометрист с помощью аттенюаторов аудиометра постепенно увеличивает силу звука с шагом в 5 дБ до тех пор, пока пациент не отметит нажатием на кнопку, что слышит звук.
Определение порогов слышимости требует от пациента понимания задачи обследования и внимания при прослушивании тонов, предъявляемых через головной или костный телефон.
Речевая аудиометрия
Восприятие речи является важнейшей функцией и зависит от состояния как периферического, так и центрального отдела органа слуха. В слуховой коре происходит высший анализ, необходимый для понимания речи.
Речевая аудиометрия заключается в определении понимания (разборчивости) слов. Слова с фонограммы передаются через головные телефоны или костный вибратор аудиометра на ухо обследуемого пациента. Пациента инструктируют повторять услышанные слова и вычисляют процент правильно понятых слов.
Речевая аудиометрия позволяет выявить социальную адекватность слуха. Этот метод представляет ценность для диагностики центральных и периферических поражений органа слуха.
В Медицинском центре АВРОРА™ для проведения речевой аудиометрии используют числительные слова (список Е. М. Харшака) и многосложные слова (список Г. И. Гринберга и Л. Р. Зиндера). Слова сбалансированы по частоте употребления слогов. Уровень силы звука калибруется в дБ относительно порога слышимости нормально слышащих молодых взрослых.
Для каждого уха определяют порог 50-процентной разборчивости воздушно- и костно-проведенных числительных слов. Этот порог – уровень силы звука, при котором обследуемый правильно повторяет 5-7 из 10 предъявленных числительных слов.
С помощью многосложных слов Г. И. Гринберга и Л. Р. Зиндера определяют порог 100-процентной разборчивости речи. Исследование проводят только с помощью воздушных телефонов. Этот порог – уровень силы звука, при котором обследуемый правильно повторяет 30 слов из 30-ти предъявленных слов.
Измерение начинают при уровне звука, превышающем 50-процентный порог разборчивости числительных на 30 дБ. Если 100-процентная разборчивость слов не достигается, уровень звука увеличивают на 10 дБ и повторно определяют разборчивость.
Если 100-процентная разборчивость речи достигается при уровне звука, превышающем 50-процентный порог разборчивости числительных на 40 дБ и более, то это свидетельствует о нарушении звуковоспринимающего аппарата. В некоторых случаях (при центральных нарушениях органа слуха, слухового нерва) 100-процентная разборчивость речевого теста не достигается даже при максимальной уровне аудиометра. Для поражения улитки внутреннего уха характерно парадоксальное падение разборчивости речи – снижение разборчивости речи при увеличении громкости речи.
Этот многогранный шум в ушах
1 Февраля 2021
Этот многогранный шум в ушах
Многие из нас хотя бы раз в жизни слышали шум в ушах, который, то внезапно появлялся, то исчезал без видимых на то причин. Как правило, его громкость не меняется и, спустя некоторое время, мы его перестаем воспринимать. В медицине данное явление получило название «тиннитус», от латинского tinnīre – «позвякивать» или «звенеть как колокольчик». Тиннитус представляет собой восприятие звуковых сигналов при отсутствии внешних акустических стимулов. Шум может возникать одновременно в двух или же одном ухе, или звучать «внутри головы», это может быть жужжание, шипение, звон.
Активно развивающиеся в последние годы методы нейровизуализации (визуализация структуры, функций и биохимических характеристик мозга) и разработка животных моделей позволили специалистам понять механизмы возникновения шума в ушах, создать новые методики анализа мозговой деятельности и исследовать влияние нейронных связей на развитие тиннитуса. Инновационые подходы в изучении данного явления позволили определить конкретные методы лечения исходя из типа звона в ушах.
В медицинской практике выделяют два вида тиннитуса: объективный и субъективный. При некоторых дегенеративных заболеваниях головы и шеи возникает мышечный (объективный) тиннитус. Нарушение нервно-мышечного контроля может произойти и у человека со здоровым чувственным восприятием. В результате повторяющихся колебаний или миоклонуса (спазма) мышц уха: стременной мышцы (мышцы, напрягающей барабанную перепонку) появляется наблюдаемый и слышимый шум, исходящий от уха.
Случай, когда восприятие звука происходит в отсутствие акустического стимула, и шум слышит только пациент, называется субъективным тиннитусом. В нейрофизиологии звон в ушах является следствием реакции мозга на поражение слуховой улитки. У здорового человека в слуховой системе происходит упорядоченное отражение тонов разной частоты от ушной улитки через средний мозг до слуховой коры. В случае повреждения улитки, подкорковые и корковые области приспосабливаются к хроническому отсутствию сенсорных раздражителей, а тонотопическая организация (система отражения тонов) изменяется. Область в слуховой коре, которая соответствует площади повреждения улитки, называется зоной проекции поражения (LPZ). После повреждения кохлеарного аппарата (часть внутреннего уха, состоящая из улитки и звуковоспринимающего аппарата) нейроны в этой зоне подвергаются двум важным изменениям: увеличению уровня спонтанной активности и увеличению частоты представления нейронов, граничащих с областью повреждения, так называемые краевые зоны поражения.
Возникнуть тиннитус может из-за патологических изменений на любом участке слухового пути, вызванных внезапным снижением слуха, травмой уха, пресбиакузисом (возрастное снижение слуха) или приемом медицинских ототоксичных препаратов. К появлению шума в ушах также могут привести патологические изменения вестибуло-кохлеарного нерва. Стоит отметить, что не всегда снижение слуха приводит к развитию тиннитуса, а появление звона в ушах не всегда определяется патологическими изменениями.
Причинами развития тиннитуса могут также стать заболевания височно-челюстного сустава, различные эмоциональные состояния, стресс. Имеют значение и различные факторы риска, длительное воздействие шума может привести к появлению тиннитуса в 22 % случаев, травма головы или шеи – в 17 % случаях, инфекции – в 10 % случаев.
Лечение тиннитуса начинается после установления его вида или характера. Задача лечащего врача снизить шум в ушах, уменьшить внимание пациента к звуку, чтобы он мог вернуться к полноценной жизни. Для этого может применяться ретрейнинговая терапия тиннитуса (TRT — Tinnitus retraining therapy). Данная методика включает в себя консультирование по причинам появления тиннитуса и низкоуровневую звуковую терапию для уменьшения негативных эмоциональных реакций пациента, например, раздражение или беспокойство на восприятие шума в ушах.
Для избавления от шума в ушах практикуется когнитивно-поведенческая терапия — это форма психотерапии по изменению когнитивных, эмоциональных и поведенческих реакций на тиннитус через когнитивную реструктуризацию и поведенческую модификацию.
Значительное уменьшение тиннитуса наблюдается у пациентов с двусторонней глубокой сенсоневральной тугоухостью (нарушение функции приема сигнала звуковоспринимающим аппаратом) после кохлеарной имплантации, когда к наружному уху крепятся специальный приемник и передатчик.
Как метод неспецифической терапии, может применяться звукотерапия. Специальные генераторы воспроизводят журчание ручья, шум морских волн, водопада, дождя или фонтанов. Эффект данного воздействия в том, что дополнительно образованный звук воспринимается как менее тревожный, чем шум в ушах, частично или полностью маскируя его.
Медики советуют пациентам с тиннитусом обязательно проходить нейропсихологическое консультирование, которое поможет облегчить привыкание к восприятию фантомного звука и легче справляться с эмоциональным стрессом, проблемами со сном, потерей концентрации, нарушением личной, профессиональной и социальной жизни.
Полноценную консультацию и помощь в лечении тиннитуса Вы можете получить в Международном медицинском центре «СОГАЗ». Специалисты Центра обладают всеми необходимыми знаниями и инструментарием для постановки диагноза. В лечебном процессе принимают участие невролог, отоларинголог, психотерапевт, специалисты отделения реабилитации.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Кудрявцева Анна Святославовна, врач — невролог-вестибулолог ММЦ «СОГАЗ»
Клиника Неврологии
Психологические реакции пациента на болезнь
Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность
Телефон: 8-800 100-0191
(звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)
Отражение болезни в переживаниях человека принято определять понятием внутренняя картина болезни (ВКБ). Оно было введено отечественным терапевтом Р.А. Лурия и в настоящее время широко используется в медицинской психологии. Это понятие, по определению ученого, объединяет в себе все то, «что чувствует и переживает больной, всю массу его ощущений, его общее самочувствие, самонаблюдение, его представления о своей болезни, о ее причинах – весь тот огромный мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм».
Как сложное структурированное образование, внутренняя картина болезни включает в себя несколько уровней: сенситивный, эмоциональный, интеллектуальный, волевой, рациональный. ВКБ определяется не нозологической единицей, а личностью человека, она также индивидуальна и динамична, как и внутренний мир каждого из нас. При этом существует ряд исследований, обнаруживающих характерные особенности переживания больным своего состояния.
Так, в основе концепции В.Д. Менделевича («Терминологические основы феноменологической диагностики») находится представление о том, что тип реагирования на определенное заболевание определяется двумя характеристиками: объективной тяжестью болезни (определяющейся критерием летальности и вероятностью инвалидизации) и субъективной тяжестью болезни (собственной оценкой больным его состояния).
Представление о субъективной тяжести заболевания складывается из социально-конституциональных характеристик, к числу которых относятся пол, возраст и профессия индивида. Для каждой возрастной группы существует свой реестр тяжести заболевания – своеобразное распределение болезней по социально-психологической значимости и тяжести.
Так, в подростковом возрасте наиболее тяжелые психологические реакции могут быть вызваны не теми болезнями, которые являются объективно угрожающими сохранности организма с медицинской точки зрения, а теми, которые изменяют его внешний вид, делают его непривлекательным. Это обусловлено существованием в сознании подростка основной потребности – «удовлетворенности собственной внешностью».
Лица зрелого возраста более психологически тяжело будут реагировать на хронические и инвалидизирующие заболевания. «Это связано с системой ценностей и отражает устремленность человека зрелого возраста удовлетворять такие социальные потребности, как потребность в благополучии, благосостоянии, независимости, самостоятельности и пр.». В этом отношении с онкологическими заболеваниями связаны наиболее сильные переживания. Для пожилых и престарелых людей наиболее значимыми являются болезни, которые могут привести к смерти, потере трудо- и работоспособности.
К индивидуально-психологическим характеристикам, оказывающим влияние на специфику переживания заболевания, относятся особенности темперамента (в отношении следующих критериев: эмоциональность, переносимость боли, как признак эмоциональности, и ограничения движений и обездвиженности), а также особенности характера человека, его личности (мировоззренческие установки, уровень образования).
Существует типология способов реагирования на заболевание пациентом. Знание типа реагирования больного помогает подобрать адекватную стратегию взаимодействия с ним и его семьей, использовать соответствующие способы общения, мотивирования к лечению.
Типы психологического реагирования на тяжелое соматическое заболевание
Типология реагирования на заболевание А.Е.Личко и Н.Я. Иванова («Медико-психологическое обследование соматических больных») включает в себя 13 типов психологического реагирования на заболевание, выделенных на основе оценки влияния трех факторов: природы самого соматического заболевания, типа личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера и отношения к данному заболеванию в референтной (значимой) для больного группе.
В первом блоке находятся те типы отношения к болезни, при которых не происходит существенного нарушения адаптации:
- Гармоничный: для этого типа реагирования характерна трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. Нежелание обременять других тяготами ухода за собой. В случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации – переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному. При неблагоприятном прогнозе происходит сосредоточение внимания, забот, интересов на судьбе близких, своего дела.
- Эргопатический: характерен «уход от болезни в работу». Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время, стараются лечиться и подвергаться исследованию так, чтобы это оставляло возможность для продолжения работы.
- Анозогнозический: характерно активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях, отрицание очевидного в проявлении болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям. Отказ от обследования и лечения, желание обойтись своими средствами.
Во второй блок входят типы реагирования на болезнь, характеризующиеся наличием психической дезадаптации:
- Тревожный: для этого типа реагирования непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагополучного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнений, методах лечения, непрерывный поиск «авторитетов». В отличие от ипохондрии более интересуют объективные данные о болезни (результат анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения. Поэтому предпочитают больше слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы. Настроение прежде всего тревожное, угнетенность – вследствие этой тревоги).
- Ипохондрический: характерно сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур).
- Неврастенический: характерно поведение по типу «раздражительной слабости». Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем – раскаяние за беспокойство и несдержанность.
- Меланхолический: характерна удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных.
- Эйфорический: характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что «само все обойдется». Желание получать от жизни все, несмотря на болезнь. Легкость нарушения режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни.
- Апатический: характерно полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны, утрата интереса ко всему, что ранее волновало.
- Обессивно-фобический: характерна тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.
- Сенситивный: характерна чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательность отношения с их стороны в связи с этим.
- Эгоцентрический: характерен «Уход в болезнь», выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя». В других, также требующих внимания и заботы, видят только «конкурентов» и относятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
- Паранойяльный: характерна уверенность, что болезнь – результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения и побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.
- Дисфорический (характерно тоскливо-озлобленное настроение).
Взаимодействие с некоторыми из таких пациентов может приносить врачу выраженный психологический дискомфорт. Но знание психологических оснований этого типа поведения пациента поможет врачу лучше понимать его потребности, ожидания, страхи и эмоциональные реакции, оптимально организовывать процесс взаимодействия с ним, использовать определенные инструменты влияния. Важно понимать, что, даже демонстрируя полное безразличие к исходу лечения, пациент больше всего хочет услышать слова надежды и нуждается в укреплении его веры в лучшее. Пациенты, непрерывно тревожащиеся о своем состоянии, нуждаются в спокойном, оптимистичном и внимательном разговоре с врачом, а пациенты, демонстрирующие реакции агрессии к окружающим и врачу – авторитетной уверенной позиции врача, которая поможет справиться со скрываемым в душе сильнейшим страхом за свою жизнь.
Таким образом, понимание типа реагирования больного на заболевание поможет сделать союз врача и пациента более эффективным, способствующим психологическому благополучию обоих участников лечебного процесса.
12 загадок и парадоксов боли
- Яна Литвинова
- Би-би-си, Лондон
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Все мы знаем, что боль является объективной реальностью, но при этом ее восприятие глубоко субъективно. Боль может быть и симптомом, и болезнью, и душевной и физической. Насколько мы близки к пониманию, что же это такое?
Острая, тупая, внезапная, хроническая, ноющая, пульсирующая, ослепляющая… Это — далеко не полный перечень эпитетов, которые мы, не задумываясь, применяем, говоря об ощущении, которое испытывали и продолжаем испытывать мы все: о боли.
Она не обращает внимания на цвет кожи, разрез глаз, или социальный статус. Ей все равно, на каком уровне эволюции находится то или другое существо. Боль испытывают люди, собаки, кошки, дельфины, киты, птицы, лягушки и даже, как считают ученые, дождевые черви.
При этом, если ученые говорят, что механизм боли им более-менее понятен, то о том, что же она такое: сигнальная система неполадок, обязательная часть бытия, без которой невозможно понимание физического и душевного благосостояния, чисто физиологический процесс или же результат сложных химических процессов в головном мозге, ни медики, ни даже священнослужители к единому согласию не пришли.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Нам известно, как работает сигнальная система через нейроны в головной мозг и обратно, но многие вопросы по-прежнему остаются без ответа
К тому же есть группа людей, которые в силу генетической аномалии боли не испытывают вообще.
На самом деле им не надо завидовать, потому что они с легкостью могут пропустить начало какого-нибудь заболевания, и умереть, хотя и безболезненно, но совершенно напрасно.
Все наши знания о боли построены на парадоксах.
1. Наш мозг фиксирует сигналы боли, но сам ее не чувствует
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Мозг фиксирует и обрабатывает болевые сигналы изо всех других частей организма, а сам боли не ощущает
Допустим, вы подвернули щиколотку, или обожгли палец. Нервные волокна немедленно посылают сигнал в ваш мозг, который расшифровывает испытываемое ощущение, как боль.
Недаром современная хирургия стала возможной только после открытия анестезии.
Однако, если в качестве объекта операции оказывается сам мозг, то ему обезболивающее ни к чему.
Нервные клетки головного мозга посылают сами себе такие же сигналы, как и при сломанной конечности, вот только центр обработки данных для них отсутствует.
Мозг, привыкший отвечать за весь организм, совершенно не понимает, когда больно должно быть ему самому.
В этом есть нечто жутковатое, но пациенты часто находятся в полном сознании во время операций на мозге, что позволяет хирургам понять, не слишком ли глубоко они залезли в главный процессор нашего тела.
2. Мы все чувствуем боль по-разному
Автор фото, DanielVilleneuve
Подпись к фото,Боль субъективна: для кого-то агония, а для кого-то небольшое неудобство.
Тот факт, что, после, допустим, естественных родов одна женщина говорит, что было немного дискомфортно, но ничего страшного, а другая уже в самом начале схваток требует обезболивания, вовсе не означает, что одна из них стоик, а другая — слабая размазня.
На то, как мы ощущаем боль, влияет множество факторов: какие химические реакции совершаются в это время в вашем мозге, идет ли где-то в вашем теле воспалительный процесс, а также насколько вы «помните» болевые ощущения, которые вы испытали раньше.
Как сказал однажды глава нью-йоркского центра спинальной хирургии Кеннет Хансрадж: «Кому-то можно сверлить берцовую кость без наркоза, а он вам спокойно скажет, мол, приятель, вытащи-ка ты эту штуку! А другой не вынесет даже прикосновения к коже тоненькой иголки».
3. От боли можно отвлечься
Автор фото, Portra
Подпись к фото,Боль можно обмануть: если начать трясти ушибленным пальцем, то становится легче
Наш мозг, конечно, является, самым сложным компьютером, когда-либо созданным природой, но при этом он немного туповат.
Дело в том, что ему сложно одновременно анализировать несколько ощущений.
Допустим, вас укусил комар и место укуса отчаянно чешется. Приложите к нему кубик льда, и неожиданно вы поймете, что холод вы-таки ощущаете, а вот зуд пропал.
Вот почему мы инстинктивно потираем ушибленное место или отчаянно трясем пальцем, который случайно прищемили дверью.
4. Рыжим приходится хуже
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Рыжим приходится нелегко: огненный цвет волос сопровождается и нестандартным отношением к обезболивающим
В это трудно поверить, но в 2009 году в журнале Американской зубоврачебной ассоциации появилась статья, согласно которой рыжие очень не любят посещать дантистов.
Дело в том, что та же генетическая комбинация, которая награждает их огненным цветом волос, делает их и менее восприимчивыми к некоторым обезболивающим.
И иногда им требуется доза, которая в два раза превысит то, чего хватило бы какому-нибудь брюнету.
Возможно также, что их организм реагирует на анестезию не совсем тривиальным способом. Некоторые врачи, кстати, делают поправки на цвет волос пациента.
5. Секс спасает от боли
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Занятия сексом могут уменьшить боль от мигрени… если у вас, конечно, хватит сил им заняться
Ну, объективно говоря, если у вас случился приступ мигрени, то секс в такой ситуации представляется делом несколько сомнительным.
Тем не менее, есть некоторые статистические данные, согласно которым 60% страдальцев от мигрени чувствовали себя гораздо лучше, если во время приступа занимались этим самым.
Сексуальное возбуждение вырабатывает в головном мозгу эндорфины, которые являются естественным обезболивающим.
Кстати, с больными мигренью все не так просто. Есть подозрение, что та же самая генная вариация, которая награждает страдальцев мигренью, одновременно существенно увеличивает и их либидо.
6. Разделились беспощадно мы на женщин и мужчин
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Все мы все чувствуем одинаково, только мужчины считают, что надо терпеть
Вообще-то нет никаких научных доказательств того, что мужчины и женщины по-разному чувствуют боль.
Хотя врачи отмечают, что в целом женщины чаще готовы признать, что им больно.
Возможно, это связано с социальным стереотипом, который требует от «настоящих» мужчин терпеть, стиснув зубы.
7. Те, кто не чувствует боли
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Тем, кто не чувствует боли, не так уж и хорошо: простое прикосновение к горячей плите может обернуться ожогом третьей степени
Это — очень редкая генетическая аномалия. Настолько редкая, что за всю историю медицины она встречалась всего несколько десятков раз.
Те, кому крупно не повезло с нею родиться, могут, например, почувствовать, является ли какой-нибудь предмет горячим или холодным, но боли не ощущают.
А это, кстати, совсем плохо. Например, случайное прикосновение к горячей плите может завершиться ожогом третьей степени, вместо небольшого волдыря, который бы возник, если бы они быстро сообразили, что к чему и отдернули руку.
По имеющейся статистике (которая, по вполне очевидным причинам, крайне невелика), средняя продолжительность жизни таких нечувствительных существенно ниже среднего показателя.
8. Самая распространенная боль
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Самая распространенная боль в развитых странах — боль в нижней части спины
Это — боль в спине. Примерно 27% людей в развитых странах утверждают, что страдают от боли в нижней части спины.
Тогда как от постоянных головных болей, либо мигреней — всего 15%. Эксперты советуют не брезговать физическими упражнениями и не набирать излишнего веса.
Однако это — следствие наших эволюционных успехов. Двуногость вовсе не способствует здоровью позвоночника. Четвероногим, у которых вес распределяется гораздо более равномерно, боль в спине не грозит.
9. Что болело у королей и динозавров
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,И короли, и динозавры страдали от подагры. Здесь, правда, дракон, но, наверное он тираннозавру близкий родственник
Подагру, она же артрит, раньше называли болезнью королей, поскольку, она, якобы была следствием излишнего потребления жирной пищи и спиртного.
Понятно, что в далеком Средневековье это могли себе позволить только очень состоятельные люди. Теперь мы знаем, что боль при подагре возникает от образования внутри суставов острых кристаллов мочевой кислоты.
Исследование скелета верхней конечности самки тираннозавра (которую палеонтологи назвали Сью) показало, что этот конкретный хищник Юрского периода тоже страдал от подагры, причем в очень запущенной форме. Вероятно, что все последние годы своей жизни Сью страдала от хронической боли.
10. Природа боли вовсе не однозначна
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Иногда боль из симптома превращается в болезнь. Болит везде, а почему — непонятно
Боль является симптомом, который, однако, дает лишь общее представление о том, что что-то не в порядке, но не дает никакой конкретики.
А у больных, страдающих от центрального болевого синдрома, сама боль становится болезнью, а не ее симптомом.
Такие пациенты жалуются на боль во всем теле, причем ощущения варьируются от «иголок» до «сильного давления». В этом случае мозг является не просто регистратором и процессором болевых ощущений, но и их главным генератором.
11. Не надо недооценивать свой мозг
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Не надо недооценивать свой мозг: он прекрасно знает на какие кнопки и в каких обстоятельствах следует нажимать
Мозг устроен так, что постоянно оценивает поступающие в него сигналы, решая, насколько серьезной является опасность и следует ли предпринимать немедленные меры.
Получив тревожный сигнал, мозг немедленно пытается ответить на главный вопрос: «А насколько это все действительно опасно?»
В оценке ситуации наш центральный процессор пользуется всей имеющейся у него в наличии информацией: от субъективной, исходящей из нашего прошлого опыта, до объективной, получаемой от всего комплекса физических и химических параметров организма.
А получив сигнал, он отправляет «указания» нервным окончаниям о том, как им себя вести. Канадский врач Пол Ингрэм описал происходящий процесс в следующем воображаемом диалоге:
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Мозг командует нейронами как хочет, и тем приходится подчиняться
Нервы: Проблема! Проблема! Огромная! Большая! Красный сигнал тревоги! Включить немедленно!
Мозг: Ммммм, да? Ну ладно, принял к сведению. Но вот что, ребята, у меня тут есть база данных, пардон, она строго секретная, так что уж поверьте мне на слово: не так все это страшно. Расслабьтесь.
Нервы: Нет, нет, послушай, это все очень серьезно!
Мозг: Не-а, не верю.
Нервы: Послушай, может у нас, конечно, и нет доступа к этой «информации», о которой ты постоянно талдычишь, но что такое повреждение тканей нам прекрасно известно! И мы тут не в игрушки играем. Мы не заткнемся, пока ты не примешь меры!
Мозг (голосом гипнотизера): Вы уже не помните, в чем дело. Совершенно незачем посылать мне сигналы. Все абсолютно в порядке, дышите глубже…
Нервы: А, да… О чем это мы? Черт, вроде бы только что хотели о чем-то важном доложить… Ну, ладно, мы потом вернемся.
12. Самый главный начальник
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Мозг сам решает, как регулировать кнопку боли в нашем организме, и почему иногда он останавливается на шести, а иногда — на десяти, мы до сих пор до конца не знаем
Мозг действительно может вертеть периферийными нервными окончаниями, как ему заблагорассудится.
Если ему что-то не понравится, он может затребовать больше информации. А может и приказать своим подчиненным не суетиться.
В последние годы появилось немало информации, согласно которой нервы на периферии могут реально меняться как физически, так и химически, возможно, следуя команде, поступающей из мозга.
Как отметил тот же Пол Ингрем: «Мозг не только может крутить кнопку, регулирующую звук, но запросто менять все оборудование, изменяя сам сигнал задолго до того, как он поступает в динамики».
Вывод
Окончательная природа боли, несмотря на то, что она является неотъемлемой частью существования всех живых существ, нам по-прежнему не известна.
Клиника Ито
Что такое опухоли щитовидной железы?
Об узловых образованиях щитовидной железы
Узловые образования щитовидной железы редко вызывают дисфункцию, и в большинстве случаев поддаются полному излечению, даже если опухоль злокачественная.
Существует два вида зоба щитовидной железы: «диффузный зоб», при котором равномерно увеличивается вся щитовидная железа, как при Базедовой болезни или болезни Хасимото, и «узловой зоб», при котором увеличивается только часть щитовидной железы, в которой возникает уплотнение.
Опухоли щитовидной железы часто встречаются у женщин от 20 до 60 лет и характеризуются только наличием узлового образования без других субъективных симптомов.
Виды опухолей щитовидной железы (подробности каждого заболевания приводятся на отдельной странице)
Если назвать «уплотнения щитовидной железы» научным термином, это будет «новообразования щитовидной железы». Опухоли щитовидной железы классифицируются на доброкачественные, злокачественные и «гиперплазии», напоминающие новообразования. Гиперплазия представляет собой аномальным рост клеток ткани и является доброкачественной. Внимания требуют раковые и другие злокачественные опухоли. Следовательно, важнейшей задачей является разграничение доброкачественных и злокачественных образований в ходе обследования.
Опухоли классифицируется на 5 типов, приведенных ниже (в соответствии с Классификацией рака щитовидной железы)
1.Доброкачественные опухоли
2.Злокачественные опухоли
3.Прочие опухоли
4.Опухоли, не поддающиеся классификации
5.Туморозные очаги
К доброкачественным опухолям относятся фолликулярная аденома, к злокачественным – папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома, низкодифференцированная карцинома, медуллярная карцинома, недифференцированная карцинома, злокачественная лимфома. К туморозным опухолям относятся аденоматозный зоб, киста и т.д., большинство из которых является доброкачественными.
Понимание субъективных и объективных данных (и почему это важно!)
Когда дело доходит до сестринского дела, понимание разницы между субъективными и объективными данными может иметь решающее значение для принятия к сведению ситуации и максимально эффективного ее решения. Как медицинский работник может легко просто взглянуть на цифры: лабораторные показатели, жизненно важные показатели и анализы, а затем спокойно оценить текущее состояние пациента. Однако при этом не будут приняты во внимание какие-либо субъективные данные, которые пациент может предложить, например, как он на самом деле себя чувствует, что произошло, или любые другие дополнительные проблемы или симптомы, которые они испытывают.
Имея это в виду, мы собираемся определить субъективные данные, а также объективные данные, чтобы вы могли различать их. Вы не поверите, но различить субъективные и объективные данные довольно просто, мы просто усложняем их, когда слишком задумываемся! Итак, без лишних слов, давайте узнаем о различиях между субъективными и объективными данными!
Хотите выглядеть медсестрой? Приобретите эти потрясающие сумки для кормления!
Что такое объективные данные
Объективные данные — это физические данные, которые мы можем наблюдать с помощью наших органов чувств.Объективные результаты приходят либо в результате измерения, либо в результате прямого наблюдения. Объективные данные не могут быть оспорены, поскольку они измеряются и наблюдаются с помощью жизненно важных функций, тестов и физических осмотров. Объективные данные часто легче распознать, поскольку нет серой зоны, что упрощает понимание многим медсестрам и студентам.
Вот несколько примеров результатов объективных данных:
- ЧСС
- Артериальное давление
- Температура тела
- Высота
- Масса
- Общий вид
- Уровни сознания
Связано: Руководство по лучшей обуви для медсестер
Получите скидку до 20% на одни из лучших подготовительных курсов NCLEX на рынке сегодня! Это экономия до 15 долларов.
Что такое субъективные данные
В медицине существует общее практическое правило: симптом субъективен, а признак объективен. Субъективные данные — это информация, которую вы получаете от пациента или от одного из его или ее знающих товарищей. Субъективные данные — это то, что вы можете получить от пациента, например, как он себя чувствует, каковы его симптомы или каковы его текущие проблемы. Эти субъективные данные иногда отходят на второй план по сравнению с объективными данными о жизненно важных показателях и цифрах, но выслушивание пациента и получение всех субъективных данных об их текущем состоянии может помочь вам получить полное представление о ситуации и истории пациента.
Один из наиболее важных субъективных данных — это боль. Когда у пациента появляются симптомы боли, вы знаете, что с этой болью нужно бороться, даже если нет объективного способа количественно оценить ее количество.
Вот несколько примеров результатов субъективных данных:
- Боль
- Одышка
- Головокружение
- Истощение
- Зуд
- Кашель
- Рвота
Прочтите больше примеров здесь.
Примеры объективных и субъективных данных, возникающих одновременно:
Чтобы помочь вам понять разницу между субъективными и объективными данными, он может помочь увидеть ситуации, в которых они могут возникать одновременно. Каждый из этих примеров включает субъективные данные пациента, рассказывающего медсестре о своих симптомах, в то время как медсестра наблюдает за объективными данными, указывающими на то, что эти симптомы имеют место в настоящее время. Давайте посмотрим на эти примеры, чтобы прояснить это:
- Пациент говорит, что у него высокая температура, и медсестра показывает высокую температуру на термометре
- Пациент жалуется на тошноту, и медсестра наблюдает, как ее рвет в мусорное ведро
- Пациент жалуется на дрожь, медсестра видит, что у него дрожат руки
Каждый из этих примеров показывает, что медсестра наблюдает за объективными данными, которые тесно связаны с симптомами, или субъективными данными, которые пациент говорит, что он или она испытывает.Прочтите больше примеров здесь.
Почему субъективные и объективные данные важны для прохождения NCLEX
При сдаче экзамена NCLEX вы будете проверены, чтобы продемонстрировать свои знания и навыки в области проверки здоровья. Это может включать в себя сбор анамнеза, состояние здоровья и оценку рисков. Сюда входят как симптомы, которые, по словам пациента, они испытывают в настоящее время, так и эмпирические объективные данные, которые можно измерить с помощью 5 органов чувств. Чтобы узнать больше о NCLEX, начните здесь.
Надеюсь, вы немного научились различать субъективные и объективные данные и понимаете необходимость наблюдения за пациентом, а также прислушивания к его рассказам и симптомам, чтобы составить наилучшую картину текущего состояния пациента. Не делайте ошибки, слишком полагаясь на числа, так как каждый пациент заслуживает того, чтобы медсестра выслушала его историю и получила полную картину.
Готовы на самом деле выглядеть как медсестра? Ознакомьтесь с нашими любимыми аксессуарами для медсестер, включая 11 лучших часов для медсестер и эти милые аксессуары для стетоскопов.
Примеры и определение субъективного
Определение субъективного
Субъективная точка зрения — это нечто, основанное на чьих-то мнениях, перспективах, убеждениях, открытиях, желаниях и чувствах. Его не волнует, что правильно или неправильно, кроме мнения человека о том, что правильно и что неправильно. Точно так же субъективное письмо или точка зрения основаны на собственном наблюдении и опыте автора. Он фокусируется на личной точке зрения автора, а не на фактах, которые видят другие, или на том, через что они проходят.
Точка зрения третьего лица также может быть субъективной. Это известно как «ограниченное всеведение», когда писатель знает каждую деталь персонажа и видит всю историю его глазами.
Разница между субъективным и объективным
Основное различие между субъективным и объективным состоит в том, что субъективная информация основана на чувствах, предположениях и мнениях одного человека. Он имеет точку зрения на этого человека независимо от информации или аргументов, которые он предлагает.С другой стороны, объективной является информация, которую писатель или оратор предоставляет вне его / ее личного мнения или чувств. Это основано на фактах.
Примеры субъективного в литературе
Пример № 1:
Гарри Поттер и Тайная комната (Джоан Роулинг)«Гарри занял свое место в школе волшебников, где он и его шрам были известны … но теперь учебный год закончился, и он вернулся к Дурслям на лето, снова к тому, чтобы с ним обращались, как с собакой, которая вцепилась во что-то вонючее.Дурсли даже не вспомнили, что сегодня Гарри исполнилось двенадцать лет… »
В этом отрывке читатели могут увидеть, что Гарри чувствует, думает и что с ним происходит. Они очень внимательно следят за ним, но не могут видеть, что Дурсли чувствуют или думают о Гарри. Это изображение субъективных ощущений.
Пример № 2:
Ода на греческой урне (от Джона Китса)«Слышимые мелодии сладки, но неслыханные
слаще; поэтому, вы, мягкие свирели, играйте на…
Трубите духовным частушкам без звука:
Прекрасная юность, под деревьями, ты не можешь оставить
Песнь твою, и никогда не могут те деревья быть голыми; »
Этот отрывок — очень хороший пример субъективного подхода.Здесь оратор выражает свои чувства любви к старине Древней Греции, что отражено в изображениях на мраморном горшке. В этой строфе он говорит о музыканте, прекрасно играющем на дудочке. Он убегает из физического мира в свой мир фантазий, где погода никогда не меняется и есть вечная весна.
Пример № 3:
Сонет 18 (Уильям Шекспир)«Могу я сравнить тебя с летним днем?
Ты милее и умереннее:
Сильный ветер трясет любимые бутоны мая….
Но твое вечное лето не исчезнет…
Пока люди могут дышать или глаза могут видеть,
До тех пор, пока живёт это, и это дает тебе жизнь ».
В этих строках говорящий выражает свое мнение о своей возлюбленной, которая милее летнего дня. Все элементы, такие как восхищение и сравнения, субъективны, потому что стандарты красоты для одного человека могут быть разными для других.
Пример № 4:
О капитан! Мой капитан! (Уолт Уитмен)«О капитан! мой капитан! наше страшное путешествие завершено,
Корабль выдержал все стоянки,
приз, который мы искали, выигран …
Но сердце! сердце! сердце!
О кровоточащие красные капли,
Где на палубе лежит мой капитан,
Падший холодный и мертвый.
О капитан! мой капитан! встань и послушай колокола… »
В этом стихотворении говорящий — моряк. Он поет эту песню капитану, который благополучно ведет свой корабль и команду в гавань после опасного дальнего плавания. Однако капитан в конце концов умирает, а оратор пребывает в мрачном и глубоком настроении печали. Это тоже отличный пример субъективного настроения.
Пример № 5:
Она ходит в красоте (Джордж Гордон, лорд Байрон)«Она ходит в красоте, как ночь
По безоблачным краям и звездному небу;
И все лучшее из темного и яркого
Встречаются в ее облике и ее глазах:
Так смягчены для этого нежного света
Который небеса для яркого дня отрицают.
В этой строфе оратор сам поэт, восхваляющий анонимную женщину. Сравнивая ее красоту с ночью на звездном небе. Он выражает свои чувства, сравнивая ее со светлым и темным, что она представляет собой комбинацию того и другого. Это чисто субъективный подход к выражению.
Функция субъективного
Субъективный подход или представление или точка зрения полезны и позволяют читателям получить представление о сознании писателя посредством интерпретации и объяснения его персонажей, мыслей, мнений и убеждений.Субъективное письмо или точка зрения создают напряжение и предоставляют читателям большую свободу интерпретировать действия отдельных персонажей. Такой подход дает представление о том, что каждый человек видит вещь с разных точек зрения.
Объективная информация — это факт и анализ, на который не влияют эмоции, мнения или предубеждения. Субъективная информация — это общение, на которое влияют эмоции, мнения, предубеждения или повестка дня.The DifferenceОбъективная информация основана на фактах, анализе, рациональном мышлении и логике. Это не обязательно должно быть измеримым и может включать качественное суждение, основанное на вашей способности разума. Субъективная информация — это личный анализ, основанный на ваших индивидуальных мнениях, эмоциях, мировоззрении, политических союзах и предубеждениях.The PointВообще говоря, объективная информация более точна и полезна. Субъективная информация может быть полезна вам или друзьям, которым небезразлично, как вы к чему-то относитесь.Однако он не так широко используется в качестве источника знаний. Например, решения, основанные на объективной информации, с большей вероятностью будут оптимальными.ПримерОбъективный обзор университета содержит факты об истории школы, ценностях, управлении, программах, академической репутации и ее культуре. Анализ представляет обе стороны истории, включая отрицательные и положительные детали. Предметный обзор университета основан на плохом опыте человека и смотрит на все с отрицательной точки зрения.Он слишком драматичен и пытается убедить читателя в том или ином мнении.
ЗнанияЭто полный список статей, которые мы написали о знаниях.Если вам понравилась эта страница, добавьте в закладки Simplicable. © 2010-2020 Простое. Все права защищены. Воспроизведение материалов, размещенных на этом сайте, в любой форме без явного разрешения запрещено.Просмотр сведений об авторах и авторских правах или цитировании для этой страницы. |
Разница в субъективных и объективных данных
* статьи содержат партнерские ссылки *
Иногда, как медицинских работников, нас учат смотреть на числа.Мы проводим тесты и изучаем лабораторные показатели и показатели жизненно важных функций, чтобы понять, как дела у нашего пациента сегодня. Это все объективные данные, которые не подлежат сомнению. Все это очень важно и, в конечном итоге, позволяет врачам помочь в определении официального диагноза пациента или помочь медсестрам составить картину состояния пациента, но это не дает всей картины. Однако чего не хватает, так это субъективных данных .
На прошлой неделе я разговаривал с хорошей подругой, медсестрой интенсивной терапии, и она сказала мне, что у ее пациента был кислород, и его сатурация кислородом составляла 99%, но когда она спросила его, как он себя чувствует, он сказал, что он очень одышка.Некоторые медсестры спорили с ним и говорили, что с ним все в порядке, но мой друг выслушал его и принял меры, чтобы облегчить его одышку.
Определенно есть моменты, когда нам нужно позволить числам говорить, но есть и другие моменты, когда нам нужно позволить нашим пациентам также рассказать нам о том, что происходит! Ниже давайте обсудим различия между субъективными и объективными данными, а также почему они нужны нам вместе, чтобы помочь нам заботиться о наших пациентах.
Что такое субъективные данные?
На первом этапе сестринского процесса (оценка) мы собираем данные.Субъективные данные — это то, что пациент сообщает нам о своих симптомах, включая чувства, восприятия и опасения. Такие данные необходимы, потому что они дают вам представление о том, почему они попали в больницу (или кабинет врача), и их выслушивание имеет решающее значение для понимания всей картины. Хорошие записи создают общее представление о пациенте. Эти записи медсестры помогают рассказать историю пациента. Пациент знает себя лучше вас, поэтому, если вы прислушаетесь к тому, что его беспокоит, это в конечном итоге улучшит его исход.Слушание позволяет нам лучше защищать интересы пациентов.
В приведенном выше примере о моем друге субъективным свидетельством, полученным во время ее встречи с пациентом, будет его заявление о том, что у него одышка. Часто пациенты могут сказать нам, что случилось, еще до того, как какие-либо объективные данные что-то обнаружат! Например, когда пациент говорит нам, что у него надвигается чувство гибели — ВАМ ЛУЧШЕ ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Боль — очень важная часть субъективных данных, и ее часто называют пятым жизненным признаком.Невозможно поставить число с объективной точки зрения. Пациент называет нам число от одного до десяти. Но, в отличие от других четырех жизненно важных показателей, нет реального способа измерить его с помощью инструмента. Мы полагаемся на отчет пациента, субъективное свидетельство, которое они нам дают, чтобы сказать нам, насколько сильна боль. Боль — один из самых первых индикаторов того, что нужно что-то решать.
В ситуации с болью мы не можем точно знать, насколько сильна боль, но мы можем использовать другую информацию, чтобы оценить точность сообщаемого кем-то уровня боли.Например, если пациент оценивает свою боль на 10 из 10, но ест Читос и разговаривает по телефону, вероятно, не рекомендуется давать ему 2 мг Дилаудида.
Что такое объективные данные?
Для тех наркоманов с цифрами, объективные данные сильно отличаются от субъективных данных, вы можете вздохнуть с облегчением! В то время как в чьих-то субъективных утверждениях есть много места для интерпретации и недопонимания, объективные данные — полная противоположность, и их нельзя оспорить.Объективные данные поддаются наблюдению и измерению и могут быть получены с помощью показателей жизнедеятельности, физического осмотра и лабораторных / диагностических тестов. С объективными данными не так много места для споров. Объективно прощупать радиальный пульс 90. Объективно проверить общий анализ крови пациента и убедиться, что у него 20 000 лейкоцитов. Ввести вашего пациента на компьютерную томографию головного мозга и увидеть инфаркт затылочной доли… это объективно.
Большинству медсестер удобнее использовать объективные данные, а не субъективные.Объективные данные даются быстро и по делу; часто (к сожалению) мы слишком торопимся, чтобы сесть и послушать. Мой коллега отправился в медицинскую командировку в Центральную Америку, где у них не было достаточно технологий для проведения объективных измерений, поэтому они во многом полагались на человека, который скажет им, что не так. Здесь, в Америке и во многих других западных странах, у нас под рукой есть все технологии, которые позволяют в значительной степени полагаться на наши объективные данные.
Примеры субъективных и объективных данных
Примеры субъективных данных
- Как себя чувствует пациент
- Сообщаемые симптомы
- Боль
- Диарея в течение 2 дней
- Тошнота
- Головокружение
- Головная боль
Примеры объективных данных
Подробнее: Objective Vs.Субъективные данные: как отличить сестринское дело
Собираем все вместе
Субъективные и объективные данные сильно различаются, но одинаково важны. При первоначальной оценке медсестра обычно начинает с разговора с пациентом, видя, как он поживает и что привело его сегодня. Уважение их точки зрения и их понимание происходящего — неважно. Позвольте им предоставить вам всю информацию, которую они знают, и это действительно может помочь вам точно определить, в чем проблема.После сбора субъективных данных медсестры обычно переходят к полной оценке (сбор объективных данных) и измерению показателей жизнедеятельности. В зависимости от всего этого могут быть заказаны дополнительные тесты или экзамены.
Субъективные и объективные данные
Так что важнее? Что побеждает в битве субъективных и объективных данных?
Короткий ответ — и то, и другое. Объективные и субъективные данные необходимы для точного диагноза пациента, медицинского вмешательства и сестринского ухода.
К настоящему времени я надеюсь, что вы понимаете, почему нам нужны как субъективные, так и объективные данные, чтобы провести полную оценку пациента. Реальная оценка не будет полной без обоих наборов данных. Каждый из них работает в тандеме с другим, и вы можете получить гораздо лучшую и гораздо более точную клиническую картину, если будете использовать каждый из них.
Что такое объективные данные в исследовании?Объективные данные — это информация, полученная с помощью наших органов чувств. Если вы можете увидеть, понюхать, потрогать, попробовать на вкус или почувствовать его, то это либо измеряется, либо наблюдается и является примером объективных данных.В исследованиях это фактические и неоспоримые данные.
Что такое объективные данные в сестринском деле?Объективные данные в сестринском деле — это данные, которые измеряются или наблюдаются 5 органами чувств. Примеры включают артериальное давление, температуру, цвет и текстуру кожи, а также тоны сердца.
Какое значение имеют субъективные данные в сестринском деле?Предметные данные важны в сестринском деле, потому что они являются частью общения и доверия в отношениях между медсестрой и пациентом.Субъективные данные — это данные, которые медсестра не может проверить, потому что они основаны исключительно на том, что говорит пациент. Субъективные данные важны, потому что они рисуют более полную картину состояния здоровья пациента, если он хороший историк.
Является ли боль субъективным симптомом?Боль — субъективный симптом, потому что медсестра не может его проверить. О боли может сообщить только человек, который ее испытывает. Однако есть некоторые объективные индикаторы, которые медсестра может использовать, чтобы получить дополнительную информацию о степени боли.Объективные данные, такие как выражение лица, частота сердечных сокращений, характер дыхания, артериальное давление и поведение, — все это показатели, которые могут подтвердить уровень боли, о котором сообщает пациент.
Определение субъективных данныхСогласно reference.com, «Субъективные данные или данные субъективной оценки — это общий термин в сестринском деле; он относится к информации, полученной при общении с пациентом. «
Что такое субъективная информация?Термин «субъективные данные» может использоваться как синонимы термина «субъективные данные».Это данные, сообщенные пациентом, которые медсестра не может проверить с помощью своих 5 чувств.
Руководство Мосби по медицинскому осмотру — электронная книга Elsevier о VitalSource (карта доступа к розничной торговле), 7eNursing Assessment: Полная оценка в фотографиях (Оценка состояния здоровья в медсестринском деле) Оценка состояния здоровья в медсестре
Сохранить
Сохранить
Загрузите медсестру Бинго сегодня!
Оживите любую смену веселой игрой в бинго. Посмотрите, кто первым заполнит строку!
Заполните всю карту и потеряйте сцепление с реальностью.
Ваша конфиденциальность защищена. Мы никогда не будем спамить вас.
Классификация безопасности информации, том 2 (Quist), глава 2
Глава 2.ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ЗАКЛАДНОЙ ИНФОРМАЦИИ —
СУБЪЕКТИВНЫЕ И ОБЪЕКТИВНЫЕ СЕКРЕТЫ ВВЕДЕНИЕ
Прежде чем начать подробное обсуждение принципов классификации, полезно описать характеристики двух основных широких типов информации, которые правительство может захотеть классифицировать как субъективную, так и объективную информацию.Насколько известно автору, эти два типа секретной информации были впервые описаны (как «оперативная» информация и «научная» информация) довольно подробно Л.Н. Риденуром 1 в 1945 году. Риденур также упомянул третий тип информации, которую правительства классифицируйте «техническую» информацию. Однако техническая информация и научная информация в этом документе рассматриваются как подмножества объективной информации.
В следующих двух разделах этой главы описываются характеристики субъективных и объективных секретов.В третьем разделе обсуждается, почему техническая информация включена, наряду с научной, в категорию объективных секретов. В последнем разделе этой главы обсуждается, почему закон о коммерческой тайне включает только объективные секреты и не охватывает субъективные секреты.
СУБЪЕКТИВНЫЕ СЕКРЕТЫ
Один из основных типов информации, которую иногда классифицирует правительство, является уникальным для правительства в том смысле, что правительство решило вести свои дела определенным образом.Пока правительство эффективно контролирует и защищает информацию об этом решении, эта информация не может быть самостоятельно обнаружена противником. Примерами уникальной (субъективной) информации являются конкретные военные планы правительства по вторжению в другую страну (например, время и место вторжения) или внешняя политика правительства в отношении конкретной международной ситуации. Когда возникает субъективная информация, злоумышленник не имеет этой информации. Противник не может самостоятельно генерировать эту информацию.Субъективная информация, если она должным образом контролируется и защищается, не может быть получена другой страной, кроме как посредством шпионажа или несанкционированного (непреднамеренного или преднамеренного) раскрытия этой информации. Этот тип информации также был охарактеризован как «настоящий секрет». 2 Л. Н. Риденур обозначил этот тип информации как «оперативную» информацию 3 (оперативная тайна). Его лучше охарактеризовать как субъективную информацию или субъективный секрет.Утверждается, что этот тип информации имеет следующие характеристики: 1
1. Компактность. Секрет можно раскрыть всего несколькими словами (например, время и место вторжения). Эта функция позволяет легко украсть секрет и передать его.
2. Практически универсально понятный (для понимания секрета не требуется специальных знаний). Следовательно, любой может украсть секрет.
3. Произвольный. Чтобы получить его, противник должен украсть его.Секрет не может быть раскрыт самостоятельно.
4. Возможны изменения. Секрет может быть изменен (почти) в последний момент. Если нация узнает, что противник обнаружил время и место вторжения, это время и место могут быть изменены.
5. Скоропортящийся на короткий срок (кратковременный, как секрет). Когда начинается вторжение, противник узнает секрет. Секрет был «обнародован». Это также означает, что секрет необходимо хранить только ограниченное время, требуемые строгие меры безопасности не являются постоянными.
ОБЪЕКТИВНЫЕ СЕКРЕТЫ
Другой тип информации, которую правительство может захотеть классифицировать, — это информация, которая, даже если она была обнаружена, разработана или контролировалась этим правительством, может быть уже известна или может быть независимо обнаружена другой страной. Научная информация (например, «научные секреты» 3, 4 ) включается в этот тип информации. * Например, количество нейтронов, образующихся при делении ядра U-235, которое является важным параметром, который необходимо знать при оценке возможности создания атомной бомбы, может быть обнаружено компетентными учеными, у которых есть соответствующие материалы и оборудование. . Этот тип информации нельзя полностью контролировать. Научная информация — это факт природы, а не секрет. +
- * Хорошую иллюстрацию разницы в «истинном» секрете (оперативном секрете) и «научном» секрете дал Л.Н. Риденур во время своего выступления перед специальной комиссией Сената по атомной энергии в феврале 1946 года. Он использовал следующие примеры, чтобы различать эти два типа секретов:
Использование слова «секрет» для результатов научных исследований или результатов инженерной мысли действительно вводит в заблуждение. Позвольте мне проиллюстрировать, что я имею в виду. Если я говорю: «Я думаю о числе, но сохраню его в секрете», я употребляю слово «секрет» в его обычном смысле. За исключением того, что я могу назвать вам номер, у вас нет возможности узнать его или узнать, что это такое.С другой стороны, если я скажу: «Я знаю критическую массу U-235, необходимую для создания бомбы, и намерен сохранить ее в секрете», я использую слово секрет в совершенно другом смысле. Я говорю вам, не то, что вы не можете узнать то, что я знаю, но что вы должны выяснить это сами, без моей помощи. Это может вызвать у вас раздражение на меня, но не может держать вас в неведении [Л. Н. Риденур, в «Атомной энергии», слушания в Специальном комитете по атомной энергии, Сенат США, 79-й Конгресс, 2-е заседание., Часть 5, 15 февраля 1946 г., стр. 536537. По существу такая же информация содержится в следующей статье: Л. Н. Риденур, «Секретность в науке», Bull. В. Sci. , 1 (6), 3 (1 марта 1946 г.)].
+ «Секреты созданы людьми, а не природой» [Л. W. Nordheim, «Страх и информация», Bull. В. Sci. , 10, 342346 (1954), стр. 346].
- 1. Распространение. Обычно не бывает «волшебных» формул. Для описания научной информации обычно требуются объемные отчеты. Поэтому «научные секреты», как правило, нелегко передать.
2. Обычно понятно только другим ученым.
3. Не произвольно. «Факты природы». Другие могут получить ответ (если зададут правильный вопрос).
4. Изменению не подлежит. Вечный. Факт природы имеет только одно значение.
5. Может быть долгоживущим как секрет. Другие могут самостоятельно обнаружить информацию, но такое открытие может потребовать больших усилий. Следовательно, эта информация может храниться в секрете в течение относительно длительного периода времени.
ТЕХНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ КАК ОБЪЕКТИВНЫЙ СЕКРЕТ
Третий тип информации не совсем подходит ни к субъективным (оперативным), ни к объективным (научным) категориям секретов.Третий тип — техническая информация. 5 Это касается, например, технической конструкции и характеристик нового оружия (в отличие от научной основы их конструкции). 1 Техническая информация имеет характеристики, аналогичные научной информации, в том смысле, что она распространена и обычно полностью понятна только другим техническим специалистам. Однако, в отличие от научной информации, техническая информация не является естественным явлением. Это метод, процесс, техника или устройство, которые используются для создания продукта на основе фактов природы.Факты природы (научная информация) могут использоваться несколькими методами (детали которых являются технической информацией) для достижения одной и той же цели. Таким образом, обычно существует несколько технических решений проблемы использования факта природы для достижения определенного результата. Еще одно различие между научной информацией и технической информацией заключается в том, что техническая информация может изменяться (всегда можно улучшить технический процесс). Однако, как и научная информация, техническая информация вечна, если всегда следовать одной и той же технической процедуре, то будущие результаты будут такими же, как и те, что были достигнуты в прошлом. *
- * Статья Риденура 1945 года [Л. Н. Риденур, «Военная безопасность и атомная бомба», Fortune , 32, 170223 (ноябрь 1945 г.)] также обсудил «безопасность» оперативной, научной и технической информации, некоторые аспекты которой представляют интерес для их классификации. типы информации. Риденур считал, что безопасность оперативной информации достигается главным образом за счет сокрытия этой информации (т. Е. Классификации и строгой защиты этой информации путем сокрытия).Однако, поскольку «научные секреты» — это факты природы, их нельзя вечно скрывать от противника. Скрытность — это не долгосрочное решение. Риденур считал, что для нации, которая должна поддерживать безопасность в научных вопросах (то есть опережать противника), «безопасность благодаря достижениям» является ответом. То есть он считал, что научная информация не должна быть засекречена и что Соединенные Штаты должны полагаться на способности своих ученых и инженеров, если они имеют доступ ко всей соответствующей информации и могут свободно обсуждать эту информацию с другими, чтобы Соединенные Штаты значительно опередил своих противников.Что касается технической информации (например, конструкция оружия), применимы как безопасность за счет сокрытия, так и безопасность за счет достижений («достижение» для быстрого получения нового оружия; «сокрытие» для обеспечения внезапности при его первом использовании и уменьшения применения контрмер путем противник).
Что касается способности хранить секреты, Риденур упомянул, что с оперативной информацией было до некоторой степени проще, чем с технической информацией. Лишь немногие люди должны знать операционные секреты (например,g., планировщики персонала), по крайней мере, на начальном этапе. Однако сотни или тысячи людей должны знать технические секреты о системах оружия (например, конструкторы, производители и пользователи этого оружия).
Политика «безопасности на основе достижений», похоже, была принята или серьезно рассмотрена для принятия Министерством обороны (DoD) в 1971 году. Новая политика DoD заключалась в том, чтобы не классифицировать научную или техническую информацию по технологическим областям, в которых время выполнения заказа преимущество было незаменимым и в котором Соединенные Штаты имели мировое превосходство.Ожидалось, что отсутствие классификации приведет к большему интересу и более быстрому достижению целей США, тем самым поддерживая превосходство США в этой области [G. Маклейн, «Обновление управления классификацией безопасности и его поддержка организацией DCAS», J. Natl. Учебный класс. Mgmt. Soc. , 7, 914, (1971) стр. 1011].
- * Защита научной и технической информации может рассматриваться как трехуровневый процесс: (1) защита научной тайны, (2) защита технической информации, использующей научную тайну, и (3) защищать производственные навыки и стратегические материалы, необходимые для использования технической информации. Этот трехуровневый процесс согласуется с тремя классами секретов, касающихся информации об атомной энергии и Манхэттенского проекта, которые были описаны генералом Л.Р. Гровс в 1945 г. [США Конгресс, Палата представителей, Комитет по военным вопросам, «Атомная энергия», слушания по HR 4280, Закон о развитии и контроле над атомной энергией, 9 и 18 октября 1945 г., 79-й Конгресс, 1-е заседание, 1945 г., Свидетельские показания генерала Л. Р. Гровса, стр. 1213]:
Секреты, как они в общих чертах называются в ходе публичного обсуждения, правильно разделены, я думаю, примерно на три класса. Один класс этих секретов состоит из установленных научных фактов, которые вообще не были секретами.. . .
Вторая классификация секретов — это научные разработки, выходящие за рамки этого, и большинство из этих разработок не были базовыми. Они состояли из сотен и сотен проблем, которые необходимо было решить, прежде чем можно было приступить к этой работе.
Они включали такие вещи, как очистка металлов и очистка других продуктов, а также обращение с определенными продуктами, с которыми нелегко безопасно обращаться. Они включали всю исследовательскую работу, в основном ту, что выполнялась во многих лабораториях тысячами ученых.Есть и другие способы сделать это. Мы попадаем в одну сторону. Возможно, есть несколько способов выполнения этих различных задач, но они требуют огромного объема работы.
Это, несомненно, могло бы быть достигнуто другими странами, если бы они потратили деньги, труд и время и имели научную организацию, с которой могли бы это сделать. Со временем они, конечно, смогут это сделать. Это просто относительная скорость. . . .
Другой класс секретов, который является самой большой областью, — это изобретательность и навыки американского рабочего и американского менеджмента, как высшего, так и младшего менеджеров, и это секрет, который я не думаю, что какая-либо другая нация есть, и я не думаю, что кто-то будет торопиться.
В последующих главах гораздо больше внимания будет уделено классификации объективной информации (например, научной или технической информации), чем классификации субъективной информации (например, военной оперативной информации, информации о международных отношениях и т. Д.). Научная или техническая информация, как правило, представляет собой информацию более постоянного характера, не подвержена быстрым изменениям и имеет непреходящую ценность по сравнению с оперативной информацией, которая обычно является изменчивой, подверженной быстрым изменениям и имеет временную ценность.
СУБЪЕКТИВНЫЕ СЕКРЕТЫ, ОБЪЕКТИВНЫЕ СЕКРЕТЫ, И ТОРГОВЫЕ СЕКРЕТЫ
Хотя существует два основных типа секретной информации: субъективная и объективная тайна, закон о коммерческой тайне признает только один тип коммерческой тайны — объективную тайну (см. Приложение A). Коммерческая тайна включает информацию о производственных процессах, «рецептах» продуктов (например, формула Coca-Cola) и другую объективную информацию, которая может быть обнаружена независимо другим предприятием.Многие коммерческие секреты аналогичны научной или технической информации (особенно технической информации), которую иногда классифицируют правительства.
Субъективные секреты обычно не охраняются законами о коммерческой тайне. Хотя правительство будет классифицировать и защищать дату, когда оно планирует вторжение в другую страну (субъективная информация), бизнес не может получить защиту коммерческой тайны на дату, когда оно планирует представить новый продукт. Определение коммерческой тайны Закона о правонарушениях специально исключает этот тип информации:
[Коммерческая тайна] отличается от другой секретной информации в бизнесе (см. 759) тем, что это не просто информация о единичных или эфемерных событиях в ведении бизнеса, как, например, сумма или другие условия секретного предложения. для контракта или заработной платы определенных сотрудников, или инвестиций в безопасность, сделанных или предполагаемых, или даты, установленной для объявления новой политики или для выпуска новой модели или тому подобного. 8
Одна из причин разницы между законом о коммерческой тайне и правилами классификации в отношении обработки «конфиденциальной» субъективной информации может заключаться в том, что предприятия могут эффективно защищать субъективные секреты. Эти субъективные секреты обычно необходимо хранить в секрете только в течение относительно короткого периода времени, они относятся к «единичным или эфемерным событиям» и должны быть известны лишь нескольким людям. Компании обычно могут держать эту субъективную информацию в секрете с помощью собственных интенсивных усилий по защите информации.Напротив, коммерческие секреты бизнеса обычно должны храниться в секрете в течение относительно длительного периода времени, производственные процессы, к которым они относятся, используются в течение многих лет, и эти коммерческие секреты в конечном итоге становятся известны многим людям. Поскольку коммерческие секреты обычно должны храниться в секрете в течение многих лет, и эти секреты становятся известны многим людям, эти коммерческие секреты более уязвимы для кражи. Кроме того, как правило, существует больший экономический стимул для кражи этих объективных секретов по сравнению с субъективными секретами. * Следовательно, объективные секреты нуждаются в дополнительной защите, обеспечиваемой законом о коммерческой тайне, чтобы предприятия, зависящие от этих коммерческих секретов, не пострадали от недобросовестных конкурентов, крадущих эти секреты. Закон о коммерческой тайне устраняет это воровство, издавая судебные запреты, запрещающие вору использовать коммерческую тайну, или присуждая денежную компенсацию потерпевшему бизнесу.
- * В одной статье говорится, что «единственная рациональная основа для проведения различия между коммерческой тайной и другой конфиденциальной деловой информацией состоит в том, что последняя не требует усилий, затрат или инноваций» [S.Дж. Дэвидсон и П. Л. ДеМэй, «Применение закона о коммерческой тайне к новым технологиям, разворачивая запутанную паутину», William Mitchell L. Rev. , 12, 579621 (1986), с. 583].
Для правительств серьезные неблагоприятные последствия могут возникнуть в результате утраты субъективных секретов (даты вторжения) или объективных секретов (информации о новых системах вооружений).Поэтому правительства очень заинтересованы в полной защите обоих типов секретов. Этой защите способствуют законы о шпионаже и другие законы.
ССЫЛКИ
1. Л. Н. Риденур, «Военная безопасность и атомная бомба», Fortune , 32, 170171, 216, 218, 221, 223 (ноябрь 1945 г.), с. 171. В дальнейшем цитируется как «Риденур, 1945».
2. W. Gellhorn, Security, Loyalty, and Science , Cornell University Press, Ithaca, New York, 1950, p.9. В дальнейшем цитируется как «Геллхорн».
3. Риденур, 1945.
4. Gellhorn, p. 11.
5. Риденур, 1945, стр. 171, 216.
6. А. ДеВолпи, Г. Э. Марш, Т. А. Постал и Г. С. Стэнфорд, Born Secret: H-Bomb, The Progressive Case, and National Security , Pergamon Press Inc., Элмсфорд, Нью-Йорк, 1981, с. 144. В дальнейшем цитируется как Born Secret .
7. Born Secret , стр. 145.
8. Поправка о правонарушениях , 4, Американский юридический институт, Св.Пол, Миннесота, 757, комментарий (b) (1939).
Объективные и субъективные измерения в нашем исследовании
Любой хороший ученый знает, что в каждом надежном наборе данных должен быть способ взглянуть на данные объективно и субъективно. Без обоих типов данных может быть трудно получить полную картину и понимание того, что изучается.
Что означает объективное измерение?
Объективное измерение — это то, что измеряется последовательно. Например, измерение того, насколько хорошо кто-то может выполнять определенное количество задач в контролируемой среде.Нет никаких других факторов, которые могут изменить данные, собранные с помощью этого измерения.
В мире медицины это может быть повторение таких задач, как анализ крови или определение того, на сколько дюймов вы можете растянуться. Он также может включать в себя количество шагов, которые вы делаете каждый день, или время, с какой скоростью кто-то может собрать пазл. На объективные данные не влияют мнение или точки зрения других.
Для сбора объективных данных каждый участник должен выполнить один и тот же набор задач. Это даст вам более надежные и последовательные данные.fNCI, наша основополагающая технология сканирования мозга, обеспечивает объективное измерение этого типа на основе задач и дает нашей клинике возможность увидеть, как на самом деле функционирует мозг. Вы можете узнать больше о fNCI здесь.
Что означает предметное измерение?
Субъективное измерение — это то, как ученые измеряют то, что говорят люди. Очень важно, чтобы мы прислушивались к нашим пациентам и получали отзывы об их опыте здесь. Это может включать использование опроса для ответов на открытые вопросы, ранжирование опыта на основе чувств и многое другое.Субъективные данные важны, но их сложно понять без полного контекста опыта.
В нашей клинике мы используем стандартизированный ежедневный самоотчет о симптомах, называемый Шкалой симптомов после сотрясения мозга (PCSS). Каждый пациент оценивает свои симптомы по шкале от 1 до 6 в зависимости от дня или другого периода времени. Эти ежедневные отчеты являются важным показателем во время лечения.
Мы используем их, чтобы убедиться, что наша команда работает в правильном направлении и уделяет особое внимание потребностям каждого пациента во время лечения.
Связь между субъективными и объективными измерениями
Оба измерения являются ключевыми для достижения нашей цели и влияют на наш подход к лечению. Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя лучше, и используем оба типа измерений для проверки уровня восстановления.
Объективное сканирование мозга помогает нам узнать, как на самом деле функционирует каждая область мозга. Субъективный самоотчет помогает нам узнать, есть ли еще факторы, которые могут способствовать появлению симптомов, не связанных с функцией мозга.
Мы действительно видим корреляцию между объективными и предметными измерениями во многих наших исследованиях. В среднем наши пациенты улучшают результаты сканирования мозга примерно на 78%. По их собственному отчету, среднее улучшение составляет около 68%. Это зависит от опыта каждого человека, что помогает нам осознать ценность обоих измерений.
Без использования обоих типов мер было бы невозможно создать индивидуальные протоколы лечения, которые позволили бы людям восстановить функцию своего мозга.
Чтобы узнать больше о нашем исследовании, пожалуйста, найдите здесь список предыдущих публикаций.
Полная субъективная оценка здоровья — Полная субъективная оценка здоровья
Полная субъективная оценка здоровья обычно обозначается как история болезни . Он предоставляет обзор текущего и прошлого состояния здоровья и болезни клиента. Вы проводите его, опрашивая клиента, как показано на рис. 1.1 , , задавая ему вопросы и выслушивая его рассказ.
Рисунок 1.1: Медсестра беседует с клиентомЭта информация часто передается вам устно или таким образом, чтобы клиент мог лучше всего общаться. Иногда они также собираются через стандартизированную форму, которую заполняет клиент. В некоторых случаях он также включает информацию, которой поделился член семьи, друг или другой медицинский работник, когда клиент не может общаться.
Клиентов иногда сопровождают партнеров по уходу .Партнеры по уходу — это семья и друзья, которые помогают заботиться о клиенте. Вы можете слышать, как партнеров по уходу называют «неформальными опекунами» или «опекунами в семье», но «партнер по уходу» — это более широкий термин, который отражает энергию, труд и важность их роли.
Полная субъективная оценка состояния здоровья является частью оценки, первого компонента сестринского процесса (оценка, анализ / диагностика, планирование, реализация и оценка), представленного на рис. 1 .2 .
Рисунок 1.2 : Процесс сестринского уходаКак показано на Рисунок 1.2 , этап оценки сестринского процесса включает сбор субъективных данных (информация, которой делится клиент) и объективных данных (информация, которую вы собираете при выполнении физический осмотр). См. Таблица 1.1 для обзора и примеров субъективных и объективных данных. В этой книге основное внимание уделяется сбору субъективных данных в контексте полной субъективной оценки здоровья.
Данные | Пример |
Субъективное Информация, которой клиент делится с вами спонтанно или в ответ на ваши вопросы. |
|
Цель Информация, которую вы наблюдаете при проведении физического обследования, а также результаты лабораторных и диагностических исследований. |
|
Таблица 1.1: Обзор и примеры субъективных и объективных данных
Как следует из слова «субъективные», этот тип данных относится к информации, которая спонтанно передается вам клиентом или является ответом на вопросы, которые вы задаете клиенту.Субъективные данные могут включать информацию как о симптомах, так и о признаках. В контексте субъективных данных симптомов — это то, что ощущает клиент, как показано на рис. 1.3 , (например, тошнота, боль, усталость). Вы не узнаете о симптоме, пока клиент не расскажет вам. Признаки — это то, что может заметить медицинский работник, например, сыпь, синяк или потливость кожи, также проиллюстрированные на рис. 1.3 . Хотя вы можете наблюдать признаки, в контексте субъективной оценки клиент делится с вами этой субъективной информацией.Например, сыпь — это как субъективные, так и объективные данные, поскольку это может быть то, чем клиент делится с вами, но это также то, что вы можете наблюдать. С другой стороны, если клиент говорит, что сыпь вызывает зуд, это будет считаться субъективными данными, и в этом случае это будет симптомом, потому что это то, что клиент чувствует, а вы не можете наблюдать.
Рисунок 1.3 : Симптом в сравнении со знаком .