Как вывести себя из депрессивного состояния: 5 способов выйти из депрессии. Как выйти из депрессии самому.
Как вывести себя из депрессии самостоятельно — Психология эффективной жизни
В наше время, пожалуй, только ленивый не жалуется на то, что он пережил когда-то или даже прямо сейчас переживает состояние депрессии. И это не дань моде. Это серьезная проблема в эмоциональной жизни большинства людей. О том, что представляет собой депрессия в клиническом смысле, и о том, как она может проявляться, хорошо написал Константин Минкевич в своей статье (https://psy.systems/post/depressiya).
Я же предлагаю сегодня поговорить о том, что мы можем предпринять сами, чтобы не утонуть в депрессии и не перестать получать от своей жизни удовлетворение. Другими словами — о бытовых, «домашних» способах выведения себя из этого состояния, пока оно не зашло слишком далеко.
Итак, поехали.
Общение, общение и еще раз общение!Когда мы находимся в состоянии депрессии, хочется только одного: забиться в какой-нибудь самый дальний и самый темный угол, отгородиться от мира и никого не видеть и не слышать.
Нельзя полностью, с головой погружаться в такое состояние. Точнее, давать себе время на отдых и можно, и нужно. Но в обязательном порядке необходимо выделять время и на то, чтобы проявлять активность, взаимодействуя с людьми. Можно ставить себе сроки. Например, каждый день я посвящаю общению (личному, деловому) минимум час времени. Или полтора часа. Или два. В зависимости от того, сколько мы можем выдержать.
Можно планировать поход с друзьями или коллегами в кино или на выставку, встречу по интересам, участие в соревнованиях, выполнение какой-то социальной работы (для нее тоже требуется взаимодействие с другими людьми) и т.д. — хотя бы одно подобное событие в день.
Сначала кажется, что эта миссия невыполнима и мы не выдержим и минуты. Но тут необходимо себя пересилить. Справимся — тогда через некоторое время случится маленькое чудо. Мы перестанем киснуть, перестанем вариться в собственном соку. Напротив, мы почувствуем, как в глубине нашей души проклюнется росток жизни. Другая аналогия — сквозь щель в стене в заброшенный затхлый дом проникнет снаружи струйка свежего воздуха. Эта струйка-росток и будет той опорой, которая постепенно поможет нам встать на ноги и вернуться к жизни.
Почему? Потому что, заставляя себя общаться с людьми, мы делаем очень важную для выхода из депрессии вещь — тормошим себя и не даем себе окончательно погрязнуть в той душевной темноте, в которой мы оказались.
Умеренное, но ежедневное общение — это душевная нагрузка, которая тренирует наши «душевные мышцы», не давая им атрофироваться. Но во время депрессии необходима также нагрузка физическая. Во-первых, она не даст атрофироваться мышцам тела (нас ведь все время тянет лежать и не двигаться, пока мы в депрессии). Во-вторых, и это главное, она будет разгонять кровь по жилам, не позволяя ей застаиваться и улучшая ее циркуляцию, и сделает наше дыхание более глубоким.
Что нам это даст? Оживление и на физическом, телесном уровне.
Да, во время депрессии физическая нагрузка для нас так же трудна, как и общение с другими людьми. Но поскольку без нее тоже никак, стоит подумать о том, какая физическая нагрузка будет нам по силам и к тому же полезна для нашей повседневной жизни. Последнее очень важно, потому что, повторюсь, в период депрессии единственное, чего мы хотим, — это лежать на диване, ничего не делать и ни о чем не думать. Ко всему остальному мы становимся равнодушны, в том числе к собственному дому. А зря.
Кстати, есть одно интересное наблюдение по поводу работы по дому. Когда мы наводим порядок в нем, мы наводим порядок и в своей душе. Выбрасывая что-то ненужное, мы и из своей души выбрасываем то, что ее тяготит и омрачает. Ремонтируя что-то в доме, мы как будто чиним что-то и в своей душе. Как следствие, депрессивное состояние ослабевает и отступает. Логически, рационально это явление объяснить нельзя, но практика показывает, что это так. Поэтому пользоваться этим феноменом и можно, и нужно…
По утрам на рабочий лад нас будет настраивать зарядка — еще один доступный каждому из нас вид физической активности. Первые пять минут дадутся тяжело, но потом мы обязательно почувствуем прилив сил и удовольствие от процесса. А вслед за этим — желание жить и что-то делать. Просто пока мы в депрессии, нам опять же нужно выбирать те упражнения, которые будут нам по силам и которые нам нравятся. Потому что в основе всего, что мы в период депрессии делаем, должен лежать врачебный подход: не навреди себе, не насилуй себя…
Ну а после зарядки хорошо бы принять контрастный душ: наше тело получит уже в начале дня солидную порцию удовольствия, а мы сами ощутим еще больший прилив сил.
Теперь что касается вечера. Во время депрессии уснуть тоже трудно, несмотря на дикую вымотанность. Поэтому важно помогать себе расслабиться, чтобы засыпать быстрее и чтобы сон был более крепким и глубоким. Тут тоже необходимо действовать через тело.
Во-первых, где-нибудь за час-полтора до сна выпить успокаивающие травки. Можно купить успокоительный сбор в аптеке, а можно и самим его сделать. Травки станут хорошими и к тому же вкусными помощниками на время выведения себя из депрессии.
Во-вторых, можно принять расслабляющий душ или теплую ванну (например, с мятой или еще с чем-нибудь успокаивающим). В-третьих, на то время, пока мы пьем травки и занимаемся водными процедурами, окно или форточку в спальне надо оставить открытыми, чтобы спальня как следует проветрилась. Это тоже поможет нам заснуть быстрее и улучшит наш сон.
Как поддерживать активность днемЧтобы не терять дееспособность днем, необходимо грамотно свой день организовать. Тут будут важны прежде всего две вещи.
Первая — это четкое планирование своего дня. Поэтому нам следует записать в своем ежедневнике, что нам нужно сделать сегодня обязательно, что — не обязательно, но желательно, а что можно спокойно отложить на потом.
Дальше нам необходимо проранжировать, что и в каком порядке мы будем сегодня делать. Полезно также хотя бы приблизительно прикинуть, с какими сложностями мы можем столкнуться, как мы будем их преодолевать и кто нам в этом может помочь. А главное — сколько времени мы потратим на выполнение каждого из намеченных заданий и сколько времени у нас останется на перерыв между ними.
Это позволит нам перейти ко второй вещи, за которой нам будет крайне важно следить в течение всего дня. Это чередование периодов работы и отдыха.
Тут сразу возникает вопрос: как же отдохнуть, если мы весь день находимся на людях и не можем никуда выйти или еще каким-то образом остаться наедине с собой? Вообще-то это несложно. Мы всегда можем сделать вид, что склонились над столом, чтобы прочитать отчет, долго и тщательно изучаем график на компьютере, пишем статью и погрузились в размышления над ней. А сами в это время уходим в себя, мысленно переносимся в какое-то место (мир), где можем чувствовать себя в полной безопасности и ненадолго расслабиться.
Это место нужно заранее придумать и продумать до мелочей. Оно должно быть максимально органично для нас, чтобы ничто в нем нас не тревожило и не вызывало негатив. Чтобы мы достигали в нем расслабления не путем усилия воли или какого-нибудь еще напряжения. Напротив, этот расслабляющий эффект должен возникать сам собой — от одного только представления нами в своем воображении этого места. От запахов, которые мы в нем вдыхаем. От звуков, которые мы в нем слышим. От тактильных ощущений, которые мы в нем получаем. От чувств, которые мы испытываем, попадая в него.
Это очень важное для нас место. Место нашей силы, нашей безопасности, нашего покоя, нашей релаксации. Место-убежище, место-ресурс. Именно поэтому его и необходимо так тщательно «обустраивать».
Сначала нам нужно научиться погружаться в него и расслабляться в нем в безопасной обстановке — дома, по вечерам, когда никто не побеспокоит и не отвлечет. Да, в первое время этот процесс будет происходить медленно. Но с нарабатыванием навыка он ускорится, и в какой-то момент уже простое воспоминание об этом месте станет триггером. То есть будет автоматически вводить нас в состояние расслабления.
Мощный способ поднять себя с дивана — это выделять каждый день время на свое самое-самое-самое любимое хобби. И оно должно притягивать нас настолько сильно, чтобы дискомфорт от того, что мы им не занимаемся, превышал дискомфорт от необходимости совершать какие-то действия. Другими словами, чтобы не сделать было тяжелее, чем сделать. Этот прием также раскачает нас, позволит почувствовать удовольствие от деятельности и, как следствие, от жизни.
А чтобы пробудить или усилить в себе желание что-то делать, можно воспользоваться методом от противного. А именно: нам необходимо категорически запретить себе вообще что-либо делать. И разрешить себе только лежать, уткнувшись носом в стенку. Чтобы понять, зачем это нужно, давайте вспомним детство. Когда мама насильно заставляла нас делать что-то, то, чего нам хотелось в те минуты больше всего? Правильно: делать что угодно, кроме этого! Подобный механизм обязательно сработает и тут. В какой-то момент мы начнем сопротивляться этому запрету, и в нас возникнет потребность сделать хоть что-то, хотя бы какую-нибудь мелочь, какой-нибудь пустяк.
Другие способы подарить себе положительные эмоцииКак еще можно встряхнуть себя и в то же время получить заряд положительных эмоций и воли к жизни?
1. Пока мы находимся в депрессии, крайне важно делать что-то руками. Всевозможные виды рукоделия и зачастую та же работа по дому будут тут как нельзя кстати.
Почему? Потому что в результате получается нечто материальное. То, что мы можем увидеть и потрогать. А это помогает нам почувствовать и свою собственную материальность, свою телесность. Прочувствовать, всем телом ощутить тот факт, что мы есть, что мы существуем. Что мы живы. Что есть что-то, что нам подвластно и на что мы можем влиять.
А это, в свою очередь, день за днем начнет вытягивать нас из пропасти, в которой мы оказались. У нас начнет формироваться ощущение опоры под ногами и собственной силы.
2. На эту же идею будет работать и то, как мы помечаем себе, что выполнили все запланированное на день. Просто поставить галочку в ежедневнике — не вариант. Точнее, вариант, но скучный и малоэффективный. А вот если мы будем ознаменовывать завершение какого-то дела каким-то быстрым рисунком, забавным оригами, снимком или чем-то еще, что можно посмотреть, потрогать, послушать или понюхать, то это будет восприниматься нами совсем по-другому.
Потому что мы получим материальное доказательство проделанной нами работы и нашего движения вперед. А это будет нас живить, бодрить, наполнять силами, энергией и желанием делать что-то еще.
Что делать, чтобы не сорваться?
Советы советами, но, когда ни на что нет мочи (ведущее состояние при депрессии), очень легко сорваться, забросить благие начинания в долгий ящик (вспоминаем, чем мы уже бесконечно долго собираемся начать заниматься с понедельника) и подружиться с диваном так же крепко и надолго, как это сделал когда-то Илья Ильич Обломов.
Мало у кого сила воли развита настолько, чтобы можно было не беспокоиться по поводу неукоснительного соблюдения изложенных выше рекомендаций. Это плохая новость. Но есть и хорошая: существует проверенный способ справиться с желанием делать себе поблажки и тем самым свести все приложенные усилия на нет — это попросить помощь извне.
Для этого нам нужно выделить в своем окружении хотя бы одного человека, которого мы глубоко уважаем и мнением которого мы бесконечно дорожим. И договориться с этим человеком о том, что каждое воскресенье вечером мы будем присылать ему свой план работы на ближайшую неделю и что каждый вечер мы будем отчитываться перед ним — что мы сделали, а что нет. Так вот, чтобы не упасть в глазах этого человека и не потерять его уважение, мы будем стараться выполнить все, что наметили себе на каждый день недели.
Подобные планы и отчеты (в виде текстов, рисунков, фотографий и т.д.) мы можем выкладывать и в многочисленные соцсети и блоги. Чем больше людей мы вовлечем в этот процесс, тем стыднее и невозможнее нам будет спасовать и пойти на попятную.
Итак, вот главный принцип преодоления депрессии и возвращения себя к жизни. Нам необходимо всячески себя тормошить. А именно: общаться по мере сил, давать телу физическую нагрузку, уйти с головой в увлечения, заняться рукоделием, четко планировать свой день, визуализировать и материализовывать результаты своего труда. И при этом обязательно нужно любую нагрузку чередовать с отдыхом (для этого важно придумать в помощь себе «место силы») и возможностью побыть в тишине и одиночестве, чтобы восстановить силы.
Если мы не сдадимся и будем каждый день твердо следовать всем этим рекомендациям, то через некоторое время начнет работать так называемый накопительный эффект. Мы почувствуем, что нам становится все легче и легче общаться. Заметим, что у нас возникает все больше желаний. Мы начнем строить планы на будущее. Нам захочется что-то делать, двигаться, проявлять активность. Мы снова начнем чувствовать вкус жизни и получать от нее удовольствие и удовлетворение.
Кстати, мы получим и «побочный» положительный эффект от процесса выведения себя из депрессии — научимся прислушиваться к потребностям своего тела и души (а не заниматься по привычке обслуживанием чужих потребностей) и заботиться о себе.
От редакции
Депрессия — звучит страшно, но вполне простительно. А если добавить слово «послеродовая», то «понять и простить» с точки зрения обывателя становится намного сложнее. Ну как мать может не любить своего ребенка? Разбирается в этой серьезной проблеме психолог Виктория Сандо: https://psy.systems/post/priznaki-poslerodovoj-depressii.
Почему в голове возникают депрессивные мысли? Дело в биологии или только в психике? Можно ли привести себя в норму при помощи таблетки или одного только позитивного настроя? О том, как разложить все по полочкам в голове, рассуждает психотерапевт Константин Минкевич: https://psy.systems/post/razlozhit-po-polochkam.
Биологический подход для лечения депрессии предлагает нейрофизиолог из США Алекс Корб. Мы прочли для вас его книгу «Восходящая спираль. Как нейрофизиология помогает справиться с негативом и депрессией — шаг за шагом» и делимся ее саммари: https://psy. systems/post/aleks-korb-vosxodyaschaya-spiral.
Как вывести себя из депрессии? Как избавиться от одиночества и депрессии?
Портал «Православие и мир» предлагает вашему вниманию первую часть беседы Виктора Сударикова с психотерапевтом Сергеем Белорусовым: о причинах и природе депрессии, о том, как помочь тем, кого коснулся этот душевный недуг — близким и даже самому себе.
Лицом к стене, или что такое депрессия?
— Сергей Анатольевич, наш разговор о депрессии стоит начать с вопроса о том, что же означает это понятие c точки зрения врача-психотерапевта? Предполагаю, что многие не совсем понимают, чем депрессия отличается от других заболеваний.
— Правда, сейчас это слово настолько расхожее, что каждый третий пациент, садящийся напротив меня в кресле, говорит: «доктор, у меня депрессия».
А дальше приходится разбираться – есть ли она на самом деле и если есть, то какая? Часто люди вообще приходит со словами: «У меня нервишки расшалились, мне нужно к невропатологу». А потом выясняется, что под «нервами» имеются в виду расстройства в области эмоций, то есть к сфере ведения врачей психиатров и психотерапевтов.
Термин «депрессия» получил устойчивое понимание к моменту формирования психиатрии как строгой академической науки еще в начале XIX века. Этимологически, депрессия означает «отсутствие давления» (англ. «pressing»-давление). Для гармоничного существования, то, что приходит к нам извне, и то, что исходит от нас, должно быть как-то уравновешено; при депрессии же мир давит на человека, а человек не может с этим справиться.
Помнится, в «Золотом Теленке», Остап Бендер, испытывая муки неразделенной любви, своего рода депрессию, сказал: «— Не сердитесь, Зося, Примите во внимание атмосферный столб. Мне кажется даже, что он давит на меня значительно сильнее, чем на других граждан. Это от любви к вам. И, кроме того, я не член профсоюза. От этого тоже».
То есть, при депрессии человек испытывает недостаток внутреннего тонуса, ослабленность, некую неустранимую внутреннюю неполноту – это и есть основная характеристика депрессии – при всем разнообразии видов этого заболевания.
— А какой может быть депрессия?
— Во-первых, она бывает двух типов: депрессия эндогенная (с латыни — «пришедшая изнутри»), то есть обусловленная биохимическими причинами и в основном не зависящая от внешних факторов жизни человека, и депрессия экзогенная («пришедшая извне») или реактивная, вызванная реакцией на запредельные для человека внешние факторы.
И от того, к какой категории отнесен депрессивный синдром, будет зависеть тактика лечения, что человеку больше понадобится, прежде всего: прием препаратов, нелицеприятный, точный анализ ситуации или доброе слово…
Во-вторых, депрессия имеет громадное количество вариантов проявления. Мы различаем: депрессию тревожную, депрессию астеническую (когда наблюдается отсутствие сил), депрессию апатическую (когда человека просто ничего не интересует и он лежит, отвернувшись к стене), депрессию соматизированную (от греч. «сома» — тело, т.е. переходящую на тело — когда душевные эмоциональные проблемы проявляются телесными расстройствами: ощущением перебоев сердца, синдромом раздраженной кишки, онемением рук и ног. Когда у человека не хватает слов или навыка пользоваться словами для выражения своего душевного состояния, в ход идет коммуникация с помощью телесных симптомов).
Бывают так называемые «улыбающиеся депрессии», когда человек старается скрыть свое состояние, играть раскованного человека, чтобы его страдания не стали для окружающих очевидными. Т.е. видов депрессии существует огромное количество. Общее для них то, что классическая эндогенная депрессия развивается обычно, как и большинство психологических заболеваний, между 20 и 30 годами.
Далее, когда депрессивное состояние сменяется периодами подъема, мы говорим о диагнозе «циклотимия». Исследователи предполагают, что гордости нашей российской поэзии, А.С. Пушкину, судя по его стихам, вполне можно поставить диагноз циклотимии. Он пишет: «весной я болен». Это весенняя депрессия. И, в то же время, если мы вспомним «болдинскую осень», когда за несколько недель было написано огромное количество произведений, причем прекрасных, мы можем думать, что на протяжении всей жизни весенние депрессивные состояния сменялись у него осенними гипоманиакальными (сверх-активными) периодами.
При депрессии происходит смещение большинства потребностей и способностей человека: снижение или увеличение аппетита, невозможность справиться с вроде бы привычной работой, расстройство сна либо повышенная сонливость: люди в депрессии иногда спят до 20 часов.
Я наблюдал даже (в литературе не встречал, а в жизни наблюдал), когда пациенты говорят, что сон – единственное, что приносит облегчение – это, своего рода, симптом бегства в сон.
При эндогенной депрессии также часто наблюдаются цикличность в течение суток. А именно, состояние больных всегда улучшается во второй половине дня. Для депрессивного пациента утренние часы особенно невыносимы, к обеду уже сносно, а к вечеру иногда возникает состояние «ну так еще можно жить», но вскоре неминуемо приходит утро…
— Однако как разделить, является ли источником депрессии телесное состояние, либо ее источник находится исключительно в душевных свойствах человека и его переживаниях?
— О, если бы я сейчас точно и исчерпывающе ответил на этот вопрос, завтра можно было бы ехать в Стокгольм за Нобелевской премией… Существует как минимум, десяток, а может быть и больше объяснений механизма такого сложного и многогранного заболевания, как депрессия.
Если мы говорим об эндогенной депрессии, когда диагноз уже не вызывает сомнения, когда его уже не опишешь такими терминами как : «мне грустно», «мне что-то скучновато», «мне лень чем-то заниматься», а когда человек просто отворачивается к стене, и ничего-то ему не мило, и лежать он так может несколько месяцев, то мы уже ясно понимаем, что человека надо лечить. И, может быть, не всегда с его согласия, потому что депрессия может кончиться для человека очень печально – как риском суицида, так и просто смертью от истощения.
Еще одна характерная черта депрессии – ощущение собственной изменённости и лишение мира эмоциональной окраски. Человек чувствует себя как в песне Высоцкого: «Почему все не так? Вроде все как всегда: то же небо, опять голубое, тот же лес, тот же воздух, и та же вода…», а вот восприятие всего этого — не такое.
Обращаясь к другому человеку, глядя на картину, на любое явление этого мира, нам свойственно формировать к нему какое-то отношение. Это хорошо или плохо, это красиво или нет, но это затрагивает нас в какой-то мере. И вот, эта черта при депрессии нарушается, что становится невыносимым: умом ты понимаешь, что вот это дерево, это человек, но никакой эмоциональной окраски – нет, все вокруг – никакое, без всякого вкуса и впечатления.
И в худшем случае, может развиться т.н. «анестезия психикоделароза» или болезненное бесчувствие, когда человек не может чувствовать эмоции вообще, сначала по отношению к внешнему миру, а потом и к самому себе. Это не бесстрастность, это полное равнодушие. «Да, я знаю, что меня зовут Иванов Иван Иванович, но это не тот Иванов, который был когда-то. Это передвигающееся, едящее, спящее, иногда ходящее на работу тело, но абсолютно не чувствуемое, не переживаемое мной. Я не могу испытывать боль, я не могу испытывать стыд. Для меня ничто ни хорошо, ни плохо». Это мучительное для человека состояние болезненного бесчувствия является апофеозом депрессии, если ее не лечить.
Урок царя Саула или источники и смыслы депрессии
— Итак, откуда же может вдруг возникнуть депрессия, как ее зарождение зависит от самого человека и обстоятельств его жизни?
— Во-первых, депрессия имеет генетическую обусловленность и предрасположенность к ней может передаваться по наследству. В качестве гипотезы, можно даже предположить четкую «запрограммированность» депрессии в определенном возрасте.
И если встречаются мужчина и женщина, явно склонные к депрессии, им стоит серьезно подумать, вступая в серьезные отношения и создавая семью. Подойди они ко мне как к семейному консультанту, я бы посоветовал им внимательно и подольше все оценить – особенно, если им ещё не ясно, что они пришли в этот мир друг для друга.
Кстати, при этом, у нас в психиатрии существует наблюдение: браки, заключенные в депрессии, обыкновенно являются очень устойчивыми, а браки, заключенные в легком, веселом состоянии быстро рушатся.
Во-вторых, депрессии бывают результатом хронологического физиологического сбоя ритмов, согласно которым живет человек.
Сейчас развивается довольно интересное направление – хронобиология. Она утверждает, что весь мир, и в том числе наше человеческое бытие, определяется системой ритмов (луны, солнца, сменой сезонов, сменой циклов сна и бодрствование, ударов сердца, менструальных циклов у женщин и т. д.). И причиной депрессии является сбой в какой-то из систем циклов. Один из известных антидепрессантов сейчас разработан именно с учетом ритмологии.
В-третьих, депрессии возникают у людей, оказавшихся в одиночестве перед серьезными проблемами и не могущими ни получить помощи, ни выразить свою боль.
— Нередко считается, что само по себе подавление злости и вообще подавление эмоций приводит к депрессии, так ли это?
— Нет, я бы так не сказал. Обычно подавление негативных эмоций: злости, агрессии или обиды, приводит не к депрессивным, а к тревожным расстройствам, к хрупко-застенчивому тревожному компенсаторному состоянию. В американской психиатрии депрессивные и тревожные состояния вообще считаются двумя феноменологически и биохимически разными вещами. И хотя у нас эти явления иногда объединяют, надо сказать, что я видел явления тревоги без депрессии и наоборот, депрессии без тревоги.
К депрессии скорее приведет развитие гордыни, фиксации на себе, слишком большое прислушивание к себе — взамен диалога с Творцом, с миром, с другими людьми, что и предусматривает религия.
А когда человек для себя становится самым интересным собеседником и лучшим партнером в диалоге, он, не будучи божественно бесконечным, становится для себя скучным, достигает собственных пределов и лишается возможности получать подпитку радостнотворного бытия, какой-то внешней помощи. А ведь он мог бы получить её улыбкой, взглядом, подарком цветка, добрым словом. Конечно, если человек имеет возможность все выражать и не таить в себе, то он меньше подвержен таким состояниям и заболеваниям. Но он становится не восприимчивым ко всему внешнему. И такая фиксация на себе скорее приведет к депрессии, нежели подавление гнева.
— Если мы почитаем Библию, то увидим характерный пример депрессии – историю царя Саула. Его состояние было связано с тем, что он перестал быть угоден Богу, потерял Богообщение и как следствие — потерял помощь Божию и удачливость в походах и тяжелых испытаниях. И он понял, что безвозвратно утратил самое дорогое, то, что его поддерживало.
— Возможно, на примере Саула мы можем научиться тому, что можем быть промыслительно оставленными Богом. Мы понимаем, что Бог намеренно закрывает дверку, не дает нам с Ним общаться.
Плохо ли нам будет? Да. Будем ли мы при этом испытывать депрессию, если раньше мы вдохновенно с Ним беседовали? Очевидно, будем. Однако, когда нас звали в этот мир, никто не выдавал нам гарантийного письма: «жить будете хорошо». А давалось несколько другое: насколько дерзнете, насколько будете терпеливы в скорбях, способны к покаянию, мужественны в испытаниях и амбициозны в хорошем смысле, настолько и жизнь ваша будет угодной Богу и просто наполненной…
В истории с Саулом, болезнь которого отступала, когда он слушал игру Давида, научимся и тому, что прекрасными подспорьями для антидепрессивной терапии является лечение красотой. Живопись, музыка, вкусная еда вызывают явные, причем положительные эмоции, способные ослабить эмоциональный голод – важна актуализация радости, нахождение радости в простых вещах.
Царь Саул и Давид
И еще очень по-разному можно выйти из депрессии. Можно отчаяться до последнего предела, уйти в глубину эгоцентричного неверия и сказать: «все, ничего общего ни с этим миром, ни с этим Богом» — что и произошло с Иудой.
А можно плакать как апостол Петр, и долго плакать. Но получить прощение и обрести внутренний мир, при этом помня, что в один из моментов ты повел себя недостойно. Это осознание собственного недостоинства облагораживает человека. Запомним, что депрессия может возвысить человека.
В этом смысле депрессия, как и любая болезнь и скорбь, есть предохранение от чего-то худшего – от вырождения человечества. Кто-то сказал: «не будь войн, люди совсем бы опаскудились». То есть нередко попущенная болезнь или страдание, или война, или депрессия ведет к высвобождению заложенного в человеке потенциала, образа покаяния.
«Зачем нужен православный психотерапевт» или депрессия и вера
— Но возникает вопрос: откуда может проявиться такое состояние у людей воцерковленных, имеющих навык к молитве, к исповеди, привыкших приступать к Таинствам, у людей так или иначе устроившихся не только в обыденной, но и в духовной жизни, уже доросших до некоего, довольно благополучного устроения, и тем не менее, им бывает не чуждо состояние депрессии. Неужели только из-за гордыни, о чем мы сказали только что?
— Конечно, не только. Причем они могут страдать от депрессии, и воспринимать её особенно остро. Найти веру, как мне кажется, может только тот, кто испытал радость. Кто узнал, познал и прочувствовал радость бытия с благодарностью Богу и этому миру — не эскапическую, не дурной кайф измененного наркотического бытия, а реальную прекрасность мира, когда человеку хорошо быть с Богом и он может сказать: «да, ведь это все хорошо весьма».
Пусть мир лежит во зле, пусть дьявол рыкает и воюет за каждую душу. Но человеку духовно устроенному все равно ведома радость. А коль ему ведома радость, ему ведома и печаль. И он вполне может заболеть.
В конце концов депрессия депрессии рознь. Христианин не будет испытывать депрессивного состояния, доходящего до суицида, если уходит близкий ему человек, не дойдет он до крайних степеней отчаяния. В этом психотерапевтическая функция нашей веры, если можно ее так прагматически измерять…
Скажем, у по-настоящему верующих людей я не видел панических атак. , страха езды в метро, распространенной сейчас аэрофобии. Вообще, тревожные неврозы почти не проявляются, если имеешь навык передоверения себя в руку Божью. Но вот депрессия вполне может быть — и сейчас мы говорим о том, как к ней относиться…
— Тогда возникает еще один вопрос, связанный с темой «депрессия и вера». Мы читаем слова: «Мир лежит во зле» (1 Ин 5:19), у Экклезиаста мы читаем, что все тлен (Еккл 3:20), все проходит, и понимаем, что все цветение, которое мы видим вокруг себя, когда-то прекратится и эти прекрасные цветы завянут, любимые нами лица состарятся, и всех так или иначе ожидает перспектива переезда на кладбище. Не приводит ли осознание того, что все радости преходящи и уходящи, к появлению депрессивного состояния?
— То, что ты сейчас сказал, является логическим продолжением того, что происходит, когда человек начинает много думать в одиночку, не имея ни собеседника, ни душевного друга, ни понимающего духовника, ни соразмеряя себя с Евангелием.
А кто может быть лучшим собеседником, чем Христос со страниц Евангелия?! Все мрачно прорисованные тобой аргументы разбиваются о единственное изречение Христа, которое все объясняет: «в мире будете иметь скорбь» (Ин 16:33). Имеем? Имеем.
И дальше: «Но мужайтесь, я победил мир». А доводилось мне слышать, что в некоторых переводах вместо слова «мужайтесь» употреблен глагол «дерзайте». Казалось бы, близкий по смыслу, но мужаться – это значит терпеть, а дерзать – это значит совершать прорывы. И прорывы именно сквозь автоматизмы обыденной жизни. Прорывы, чтобы не пройти мимо нищего, а что-то сделать.
Чем больше делаешь доброго, тем меньше вероятность депрессии. Потому что депрессия, как и любая болезнь, ограничивает человека. А делая что-то, ты вступаешь во взаимодействие и расширяешь свои возможности. Мрачную систему ценностей при желании можно накопать в любой религии. «Вот вам монахи первая благородная истина. Все в мире есть страдание», — начал свою проповедь Будда. Правда, потом он открыл ещё несколько благородных истин… Недепрессивно живущий человек не закрывает глаза на страдания мира. Но он пытается способствовать облегчению этих страданий и у себя, и у других.
— В святоотеческих работах мы находим как минимум три понятия, которые довольно близки к тому медицинскому и психотерапевтическому описанию, которое сейчас у нас прозвучало, а именно это понятие уныния, разочарования, и окамененного нечувствия. Не получается ли, что депрессия может быть и состоянием духовного заболевания, неверного духовного шага, сделанного человеком и как следствие — ложного духовного состояния, в которое пришла человеческая личность?
— Специалисты-психопатологи, которые имеют мужество открыто называть себя верующими людьми, всегда признают, что у каждого явления мира есть свой логос, замысел. Точно так же у каждого психопатологического феномена, у каждой эмоции, у каждой болезни имеется некое осмысление на духовном уровне. Некое повреждение на нравственном уровне, повреждение сферы религиозной, т.е. нарушение богообщения в той мере, в которой оно было возможно для данного человека.
И, безусловно, при депрессии будет проявляться и уныние, и ощущение бесполезности, иногда бунт против высших сил: «за что мне такое попущено?».
Как и любой болезнью, Господь депрессией может смягчать человека, а может и укреплять его духовно, потому что ещё у депрессивных пациентов, ставших мудрыми психиатрами XX века, замечено и даже выведено в афоризм: «депрессия облагораживает человека. При депрессии, как и при правильно переносимом страдании, человек становится более добрым и более мудрым».
Знаменитый психотерапевт Виктор Франкл сказал: «единственный смысл страдания – это стать иным». И при депрессии у человека есть возможность стать духовно богаче, потому что те вещи, на которые он доныне не обращал своего внимания: то же солнышко, тот же приход весны, при ней воспринимается острее. И наоборот, если переживать депрессию неправильно, мы начинаем роптать на Бога.
Правильно перенесенная депрессия, как и любое страдание, ведет к большей потенции благодарности Творцу за происходящее с нами. Поэтому депрессия (в отличие от противоположного состояния – маниакального, возбужденного, эйфорического) может служить духовному росту человека, если она проживается и переживается правильно..
Иногда депрессия ведет просто к высвобождению времени, потому что человек не может работать и у него возникает возможность, как говорят иногда, «подумать о душе». И за это депрессии можно сказать спасибо. В этом своего рода благословение депрессии. Ну, и вспомним евангельское: «сила моя в немощи совершается» (2 Кор 12:9). А депрессия именно и есть та самая душевная немощность, при которой могут раскрыться просто чудеса самопожертвования.
При депрессии человек иной раз оказывается вышибленным из механической рутины повторяющегося мира, он душевно соприкасается с совершенно особенным опытом бытия, и соприкосновение это может привести к духовному исцелению. Духовно-то мы все больны в той или иной степени. Если человек говорит: «я нахожусь в отличной духовной форме», то мы поставим ему несомненный и неутешительный диагноз.
А депрессия избавляет от гордыни. И в общем-то хорошо быть знакомым с депрессией не понаслышке, и сказал это не я – я всего лишь перефразирую прп. Силуана Афонского: «Держи свой ум во аде, и не отчаивайся». Или письма Валаамского старца: «Вернейший способ не допустить смертного греха: постоянно думать о смерти».
А когда как не в депрессии приходят мысли о неизбежной смерти, о конце бытия. В духовном отношении, по-настоящему верующий человек должен видеть абсолютную «нетаковость» своего духовного строения и серьезно относиться к исповеди. Так и в случае депрессии, человек должен отдать себе отчет в своей эмоциональной поврежденности. Так что в депрессии есть очень глубокий и позитивный духовный смысл.
Но есть и разрушительный потенциал – как и в любой болезни. Так что смысл назначения депрессии, как и любой, не только телесной болезни, но и духовной, в том, что это еще и способ коммуникации, возможность прийти к человеку или в белом халате или в подряснике, и сказать: «брат, мне плохо, ты можешь что-то сделать для меня?» И когда один человек делает для другого что-то — тогда умножается на свете количество любви.
— Если что-то случилось с христианином — надо ли искать православного психотерапевта или подойдет специалист, знающий свое дело? Мы же обычно не ищем православного отоларинголога или кардиолога…
— Здесь я обозначу такой принцип: чем тяжелее депрессия, тем меньшее значение имеет мировоззренческая идентификация специалиста. Иными словами, при тяжелой депрессии, когда человек света белого не видит, с постели подняться не может, от страха дрожит, то совершенно неважно, психиатр какого вероучения будет ему помогать.
Чем же на более легком и в то же время духовно-осмысленном уровне протекает депрессия — на уровне трудности получения радости, на уровне уныния, тревожности — тем более возрастает роль тех ценностей, в формате которых оказывает свою помощь психотерапевт. Потому что для православно мыслящего человека фрейдистские интерпретации относительно каких-нибудь кровосмесительных влечений будут просто для начала непоняты, а потом просто отвергнуты.
Или как говорил русский философ Владимир Соловьев в беседах о смысле любви, бывают иногда нынешние господа психологи, к ним приходят люди, страдающие от робости, застенчивости, нерешительности, и они в качестве средства рекомендуют продажную любовь, тем самым увеличивая доход их коллегам-венерологам.
То есть на высоких уровнях лучше все-таки довериться специалисту, разделяющему с тобой одну и ту же нравственную шкалу.
Лечим бессмертную душу таблетками, или как побороть депрессию?
— Душа – понятие из области веры. Как вообще можно лечить душу чем-то вполне земным – таблетками или беседами?
— Думаю, нам все-таки надо почаще повторять, что душа и эмоции – это не совсем одно и то же.
Психотерапевт не ставит своей целью спасение души клиента, обращающегося к нему — он занимается устроением души в мире видимом.
Вообще, понятие «душа» для начала лучше заменить словом «психика». Тогда душой в общепринятом религиозном смысле мы обозначим «высший этаж» психики.
А вот «низшим этажом» психики или эмоциями мы обозначим тот уровень, на котором собственно и происходит депрессивная психопатология.
Как работают лекарства? Мы думаем и осознаем себя корой головного мозга. Если точнее — нейронами, клетками коры головного мозга. Еще точнее – аксонами и дендритами — это отростки этих клеток, связи между ними, соприкасающимися в местах контактов (синапсах). И вот там за счет нейромедиаторов типа серотонина и происходит, если хотите, «процесс думанья».
На этом уровне и происходит процесс работы мозга — и удовлетворения, и осознания, и получения информации. Там же, при нарушении этих процессов происходит и формирование депрессии. И за счет хорошо и правильно подобранных нейромедиаторов, т.е. веществ, воздействующих на жидкостной обмен между отростками нервных клеток, происходит нормализация этих процессов. Так и работают антидепрессанты, помогая установить физиологически благоприятное существование всего мыслительного и эмоционального строя человека.
— Откуда возникла идея лечить депрессию химическими препаратами?
— Многое в нашей науке психиатрии и психотерапии создавалось какими-то причудливыми путями. Как, допустим, были обнаружены и синтезированы первые антидепрессанты?
Произошло это всего лишь в 50х годах XX века. В Германии, в туберкулезной клинике, было замечено, что больные, употребляющие определенный препарат, вдруг становятся необыкновенно веселыми и оживленными. Стали изучать, а потом и использовать свойства этого препарата, стали на основании его синтезировать похожее, но без противотуберкулезного эффекта.
Получился первый антидепрессант, до сих пор работающий. Он уже, конечно, устарел морально, но существуют случаи, когда можно назначив его, и получить эффект. Это препарат, который был создан от практики.
Другой способ создания препаратов — от теории. Когда мы говорили о хроно-биологической концепции возникновения депрессии, на основании мелатонина, то есть гормона, связанного с солнечный загаром, и был создан такой антидепрессивный препарат.
— Можно ли выделить те случаи, когда депрессия все-таки является органическим заболеванием, и пациент нуждается, прежде всего, в медикаментозном лечении?
— Да. Эндогенные депрессии являются, условно говоря, органическими, они вызываются биохимическими сдвигами в организме, которые могут быть поняты не только на словесном уровне, но и при использовании некоторых тестов (иногда используется так называемый «дексаметазоновый тест»).
При лечении таких заболеваний требуется использовать препараты-антидепрессанты, причем разумно и дифференцировано, в зависимости от варианта болезни: при апатической депрессии — антидепрессанты со стимулирующим эффектом действия, при тревожной – с успокаивающим, седативным эффектом.
Вот случай прошлой недели. Ко мне пришел мужчина 32 лет, программист, с такими жалобами:
— Состояние, доктор, началось неделю назад, мне дали задание, и задание простое, плевое, я справлялся с ними уже, но ночь накануне я не спал. Меня пронзила мысль «А вдруг я не справлюсь?», я пришел, сел, включил компьютер и… отошел от него. Меня парализовало. Я попытался подойти еще раз. Потом полдня ходил и изображал, что я у кого-то что-то спрашиваю, но я чувствовал что меня, простите, переклинило, я просто не могу это сделать, соображение отказывает. Мне кажется, что я забыл таблицу умножения, мне кажется, что сопоставить 2 переменных выше моего понимания. Я попытался взять больничный, имитировал простуду, но я чувствую, что что-то не так.
Вот это классический вариант депрессии. Учитывая, что ему 32, по статистике, что-то подобное уже должно было происходить и я спрашиваю:
— Скажите, а с вами не происходило это раньше?
— А как вы узнали, доктор? Да, действительно, три года назад такое состояние возникло у меня, я тогда уехал в деревню, не знал, что можно с этим обратиться к врачу, оно длилось месяца 2, но потом я как-то сам его вылечил, сменой климата, солнцем.
Действительно, среди методов лечения эндогенной депрессии существует метод фототерапии, когда человека подвергают 2-х часовому интенсивному пребыванию под светом определенной интенсивности — и это носит анти-депрессивный эффект. Неслучайно большое количество депрессий возникают именно в период короткого светового дня, особенно начиная с крещенских морозов и до первых солнечных ручейков, когда все основные праздники уже прошли и наступил период, когда до весны далеко, еще холодно, света мало, на душе серо; это очень депрессогенный период, когда происходит огромное количество суицидов. А когда человек выезжает куда-то на природу, где много солнца, где тепло, депрессия может пройти, по-видимому, без лекарств…
Возвращаясь к нашему программисту, скажем, что если без лекарств ему потребовалось месяца 2 для выхода из депрессии, то после назначенных ему легких анти-депрессантов через 5 дней он пришел со словами:
— Доктор, светлеет!
— Что светлеет, — говорю я, — день что ли прибавился?
— Да нет , на душе светлеет! Я соображать могу!
— Отлично, говорю я, только не сделайте ошибку – не прекратите принимать лекарства — курс анти-депрессивной терапии должен быть пройден.
— Фактически, мы уже говорим о различных способах избавления от депрессии, о том, как на нее можно влиять. А есть ли общий подход к лечению?
— Очевидно, здравый смысл подсказывает, что депрессия как переживание эмоционального неблагополучия есть сигнал, что что-то не так. «Не так» может быть вызвано внешними причинами: уход любимого человека, попадание в какую-то криминальную ситуацию, когда тебя ограбили и избили. Любой стресс: от нереализованного желания съесть конфету до увольнения с работы. Вообще, все внешние факторы могут быть запустить механизм депрессивного состояния. И тут важно не отрицать происходящего с тобой неблагополучия.
Первый шаг к выходу из депрессии – это осознание, со мной что-то не так. «Я не так хорошо соображаю, у меня не так много внутренних сил». Итак, первое — «я неблагополучен».
Второй шаг – поиск возможных причин и результатов. «Мне понятно , почему это произошло или это остается загадкой для меня и я не вижу ответа, почему мне плохо?». И самое главное — что Бог хочет мне сказать моим депрессивным состоянием, чему я могу научиться? Или это упражнение в моем терпении, и я должен это перенести. Или я был где-то неправ и это переоценка ценностей. Или это укрепление моих духовных мышц, моей духовной силы. Потому что правильно перенесенное страдание делает нас сильнее, это факт. Одним словом, для чего мне попущена эта ситуация, депрессия. И как только открывается смысл, депрессия начинает медленно проходить. Потому что все осмысленное становится менее болезненно. И на этом построен один из методов психотерапии депрессии. Иногда ее лечат с помощью логотерапии, то есть «терапии со смыслом». Когда пациент обнаруживает смысл и задание в своем страдании, страдание проходит. Если это подкреплено лекарствами, и если недостаточно вовлечена биохимия, то можно одними нравственными способами неглубокие депрессивные состояния привести в норму. И при этом так, что человек выходит из этого состояния духовно богаче.
Третий шаг – поиск помощи в нескольких направлениях (эмоциональном – у психотерапевта и духовном – в благодатной жизни Церкви). Если человек воцерковлен, то будет очень хорошо, если он изложит причины своего страдания и мудрый батюшка о чем-то даст духовный совет, а о чем-то может быть скажет: «Ээ, голубчик, это тебе не по духовной части, это тебе к психотерапевту. Есть у меня один знакомый православный психолог, психотерапевт, психиатр, который тебе поможет. В этом исповедоваться не надо». И этот путь от притвора храма до психотерапевта – это тоже очень хороший путь.
Если же говорить об органических методах лечения страдающих депрессиями, для некоторых работает смена климата, смена места работы. Cтатистически подтверждено, что депрессиями реже болеют в странах, где много солнца. Если у человека есть склонность к депрессивному расстройству и есть возможность переехать, то, может быть, это стоит сделать.
Вспоминая о том, что депрессия может быть вызвана хронологическим сбоем, вспомним и о таком физиологическом способе лечения депрессии, который называется «депривация сна», когда человек сознательно лишает себя сна на протяжении 36 часов. В 9 часов утра человек идет на работу или проводит время в домашнем хозяйстве, ночью он не ложится спать принципиально. И задача до 10 часов вечера следующих суток для него не уснуть ни за что. Иногда 2-3 таких сеанса воздержания от сна приводят сами по себе без лекарств к нормализации циклов и выпрыгиванию из депрессии. Мне доводилось видеть такое.
— Это можно отнести к, скажем так, органическим методам лечения…
— Да, безусловно, и эти методы работают. Что же касается нравственного аспекта, то как и при любой болезни будет очень хорошо, если человек в диалоге с понимающим специалистом, будь то психолог или священнослужитель, задумается и пройдет тот путь, о котором мы только что сказали. То есть констатирует неблагополучие, подумает, почему это произошло и для чего и постарается найти путь исцеления.
«Забей на всё» или немного о самолечении
— Поговорим немного о самолечении. Если от простуды есть домашние средства: чай с малиной, лимон, от головной боли тоже есть определенные настойки, от кашля — микстуры и т.д., то какие существуют правильные, а может быть, и неправильные средства лечения депрессии? Например, есть такой совет – поменьше обращать на себя внимание. В депрессии видят «зацикленность» человека на самом себе. «Да не обращай внимания! Забей на всё, живи как живешь». Что можно сказать?
— Насколько это легко и, в принципе, правильно сказать, настолько и невозможно выполнить. Ежели тебе наступили в метро на ногу и ты себе скажешь: «- А я не буду обращать на это внимания!» — у тебя это вряд ли получится – потому что больно. Так что совет хороший, но невыполнимый.
Депрессия – это всегда ощущение собственной неполноты, незначимости или страдания в широком смысле этого слова. Поэтому «махнуть рукой» у человека просто не получится. Потому что болит душа — та часть души, которая называется эмоциями…
— Другой совет: «Что ты ноешь? Есть те, кому гораздо хуже тебя – и они не ноют, стараются жить активно».
-Да, да, да! Человечество вообще выработало несколько штампов, которые предполагается, что могут сработать. У меня есть, может быть, паранаучное наблюдение, что депрессией чаще всего болеют хорошие люди, причем не в экстремальных условиях.
Вот, я не слышал о случаях депрессий людей в тюрьме. Или в случае настоящих стрессов – их тоже не бывает. В блокадном Ленинграде не было депрессий. Шизофрения была, психозы были, а депрессии не было.
То есть такой малонаучный, исключительно практический тезис врача с 30-летним стажем, что если у вас депрессия, скорее всего – вы неплохой человек. А неплохой человек не найдет нравственного утешения в том, что другому хуже. Чему-то научиться у другого – не ныть, не страдать, — может быть, он как-то и сможет, но испытать злорадство или высокомерную жалость – нет, не сможет.
Я не думаю, что хорошему человеку поможет осознание того, что другому хуже. Хороший человек скажет: «- Ну, да. Мне плохо, ему плохо. От того, что нам обоим плохо, никому лучше не станет». И может ему будет еще больнее, и его депрессия парадоксальным образом усилится от того, что он будет знать о несовершенстве мира. Ему еще больнее будет от осознания, что кто-то живет без ног, а кто-то парализован, а у кого-то после онкологической химиотерапии выпали волосы… Не думаю, что в качестве утешения от депрессии этот тезис сработает.
Другое дело, сможет помочь осознание, что очень многие преодолевали и преодолевают такую же беду, что все объединены — и ты не один в своей беде.
Расскажу одну буддисткую притчу, которая мне очень нравится… К Будде пришла женщина, принесла труп своего умершего ребенка, и говорит: ну, ты же всемогущ, оживи его. Он говорит, пожалуйста, мы оживим его обязательно, я знаю мазь, которой можно помазать, и отрок воскреснет, но необходимый ингредиент этой мази – зола из очага того дома, в котором никто не умирал. Мать побежала искать и не смогла найти ни одного дома, который не посетила бы смерть. Из чего она поняла свою принадлежность к роду человеческому, и то, что то самое страдание, которое она испытала, оно не только ее, в той или иной мере оно касается каждого человека.
— Есть еще один тезис, более позитивный: «Цени то, что у тебя есть. Посмотри, не все так плохо. Ты не в тюрьме, ты не смертельно болен. Да, проблемы есть, но в общем-то все неплохо».
— Да, в какой-то мере это имеет смысл в виде так называемой «когнитивной психотерапии», когда путем тщательно выверенных схем разрушается негативизм, свойственный депрессивным больным. Смысл действий психотерапевта здесь в том, чтобы вместе с человеком рассмотреть его убеждения — а депрессивные убеждения обычно пессимистичны — и опытным путем как-то вывести и доказать, что пессимизм этот не помогает жить, а напротив – мешает.
— Правильно ли – постараться поднять самооценку человека?
— Да, хотя у нас не различают слова самооценка и самоценность, а это немного разные вещи. Самооценка предусматривает восприятие со стороны других, самоценность – со стороны себя. И поэтому, когда просыпаешься утром и видишь, отдаешь себе отчет, что ты еще жив, а раз еще жив, то способен к покаянию, а раз способен к покаянию, то перед тобой двери рая разверзлись, то уже придет некий оптимизм – даже уже самим фактом того, что ты жив.
— Некоторые стараются вывести себя из депрессии еще одним хорошо известным на Руси способом…
— Да, на протяжении последней тысячи лет существования русской цивилизации универсальным антидепрессантом было спиртное. «Вино веселит сердце человека» (Пс. 103:15) и еще говорят «Веселье на Руси есть пити». Поэтому иногда стаканчик хорошего вина позволяет ощутить радость этого мира. И один из моих диагностических вопросов: «- Скажите, а если выпить бутылку пива — Ваше состояние изменится?» Если человек говорит: «- Да, изменится», то я отвечаю: «- Ну вот видите, вот вам простая логика. Если обычный этиловый спирт изменяет ваше эмоциональное состояние, значит более тщательно сконструированные антидепрессанты помогут вам в значительно большей степени, чем тупой алкоголь, изменить ваше нормальное принятие себя и вернуть Вам радость бытия».
Поэтому никто не отменял монастырского термина «утешение братии», поэтому никакой практикующий доктор не будет против стакана вина. Понятно, что речь не об опьянении, не об «упитии» – это только ухудшит ситуацию.
— И тогда ещё одно мнение, распространённое среди христиан, прежде всего, священников, — что помочь выйти из депрессии может милосердие, оказание помощи другим людям.
— Несомненно! Вот это может быть самый золотой, самый сильный психотерапевтический принцип, единственный, который работает, — ты упомянул священников, я упомяну опыт психологов, работающих с горем. Горе – явление, можно сказать, равносильное депрессии. И нет сильнее горя, чем смерть твоего ребенка, это противоестественно и это — самое тяжелое, что может выпасть на долю человека.
И ни одно из стандартных утешений: «Бог взял, Бог дал», «А он теперь в раю», «Жизнь продолжается» — весь этот традиционный набор штампов-утешений — не работает. Работает только одно: помощь другому, которому или так же, или хуже. Поэтому с теми, кто приходит ко мне с тяжелым горем, я продумываю возможность – кому вы можете помочь? Делание добра – это универсальный целительный фактор.
И еще хорошо, если депрессивные пациенты будут, выходя из самозамкнутости, объединяться друг с другом, может даже, взаимно помогать друг другу. Сейчас существуют анонимные алкоголики, анонимные наркоманы. Мне бы очень понравилось движение «анонимные депрессивные» — группа самоподдержки как форма групповой помощи друг другу. Я был бы рад, если бы такое возникло про каком-нибудь из приходов, который активно бы занялся прицельной помощью душевно-страдающим людям.
— А что можно сказать о медикаментозной самопомощи?
Чтобы унять собственную боль, существует прекрасный растительный антидепрессант на основе зверобоя, который выпускается у нас под смешным названием «Негрустин». Я встречал случаи, когда он сопоставим с химически-синтезированным антидепрессантом. Это не пустышка, каких сейчас развелось много.
— Некоторые лечатся Новопасситом.
— Новопассит применяется при тревожных расстройствах, это более успокоительный препарат.
В заключение — о рабах и хозяевах жизни…
— И тогда последний вопрос, чтобы нам завершить нашу серьезную беседу на более радостной ноте. Тяжелые депрессии встречаются, наверное, не настолько часто, но гораздо чаще встречается состояние, когда человек жалуется, что в его жизни нет радости, все скучно и серо. Что можно посоветовать такому человеку?
— Да, такое случается часто – человек находится в позиции уныния и беспомощности. Прежде чем что-то посоветовать, я бы спросил его: а ты кто? Раб или хозяин? Имеется в виду — своей собственной жизни. Если ты раб, тебе не положено радости. Если ты хозяин, если ты отвечаешь за свою жизнь, то почему у тебя нет радости? Что ты делаешь, чтобы у тебя такая радость была? Я бы послушал его ответ. Он мне может сказать: «А я не знаю».
И тогда начинается работа психотерапевта: «Если ты не знаешь, то это не радости нет, это ума не хватает. Давай думать вместе, я тебе помогу. У нас будет двойной ум». Но если он ответит: «Какая может быть радость, если я езжу на жигулях, а у соседа мерседес шестисотый — конечно, я не могу радоваться при этих условиях», то я скажу ему: «Дорогой мой, это правильно, что у тебя радости нет, потому что у завистливого человека и не может быть радости».
Читайте также:
Страх – возможно ли преодолеть?
Самоубийство – дело человеческое? Часть 1
Самоубийство – как распознать риск? Часть 2
«Диетическая депрессия»
«Диетическая депрессия»
Кандидат психологических наук, заведующая кафедрой дифференциальной психологии и психофизиологии Московского государственного психолого-педагогического университета Татьяна Александровна Мешкова рассказала журналу «Женское здоровье» о диетической депрессии.
— Диетическая депрессия — это какое-то новое явление в психологии?
— Скорее всего, это новый термин. А явление — старое. Просто в наши дни выявлена и доказана связь между диетой и депрессией.
Но вот случай из моей практики пятнадцатилетней давности. Девочка-подросток. Импульсивная, эмоционально ранимая, с яркими и сильно выраженными желаниями. И имеющая лишний вес — 84 килограмма. По совету врачей, девочку сажают на безуглеводную диету — без хлеба, картошки и сладкого.
Через три месяца она похудела на десять килограммов. Но при этом стала уставать от минимальной физической нагрузки. Учиться в десятом классе не смогла — рассеянное внимание, неспособность заставить себя заниматься. Плюс — ранимость, плаксивость, пониженное настроение. И даже высказывания типа «не хочу жить».
Как итог — подтвержденный диагноз «депрессия». Вес, кстати, очень быстро вернулся обратно. Стало не до диеты — девочку надо было выводить из тяжелого депрессивного состояния.
— Неужели отсутствие сладостей и хлеба в рационе способно нанести такой удар по психике?
— Во-первых, исключение углеводов — лишь вершина айсберга. Определенные питательные вещества, получаемые с той или иной едой, запускают в человеческом организме массу процессов. Если какую-то группу продуктов взять и изъять из «обихода», эти процессы либо изменяются, либо прекращаются совсем.
Диетическая депрессия на этом, «биохимическом» уровне и возникает. Ведь перестает вырабатываться достаточное количество серотонина. И дофамина. То есть гормонов радости и хорошего настроения. Результат — сначала просто подавленное и слезливое состояние. А там — недалеко и до депрессии.
Во-вторых, если речь о подростках, то многим из них ограничительные диеты противопоказаны в принципе. Особенно, если ребенок импульсивный, эмоционально нестабильный.
В юном возрасте очень сложно справляться с ограничениями в питании исключительно волевыми усилиями. Потому что участки мозга, отвечающие за волю, еще не «выросли». И любой запрет держится недолго — обязательно последует срыв.
— А каковы основные причины, провоцирующие диетическую депрессию у взрослых?
— Представьте, ваш организм истощен стрессом. Диетой. Контролем и волевыми усилиями. Поскольку основные источники сладостей для настроения под запретом, откуда он будет «черпать» свое сладкое в постоянном режиме? Верно, ниоткуда. И тогда он подает сигнал тревоги. «Спасаясь» депрессией от состояния, в котором трудно полноценно жить.
Есть определенные личностные черты, которые тоже могут спровоцировать депрессию. Скажем, повышенная степень невротизма. Когда взрослый человек очень неуравновешен, психологически нестабилен. Диета может «разбалансировать» его еще больше. И в результате появятся признаки депрессии.
Фактором риска можно назвать и излишний перфекционизм. Как ни странно, в деле похудения это может изрядно помешать. Потому что там, где другие люди простят себя за лишнее печенье или неположенную конфету, перфекционист станет изводиться, что не смог, «не потянул». И в таком состоянии может легко «скатиться» в депрессию.
Полным людям еще сложнее. Особенно женщинам. Они и так живут в постоянной тревоге из-за своего веса. То есть, организм и так на грани стресса — а его еще и на диету сажают. Замкнутый круг.
— Часто рекомендуют заменять еду шопингом или другими удовольствиями. Это предотвратит депрессию?
— Конечно, можно вместо торта покупать себе обновки. Но если это и поможет, то не существенно. Краткосрочно. Это ведь дополнительная нагрузка на управляющую систему мозга.
Женщина худеет. Организм лишен привычной еды. В нем меняются биохимические процессы. Самочувствие ухудшается.
Аналогичное положение и с психикой. Надо удерживать себя в рамках диеты. Психика напрягается. А вы пытаетесь перевести ее на интерес к шопингу, прихорашиванию или прогулкам. На время этим можно, конечно, отвлечься. Но только на время.
— Диетической депрессии подвержены больше женщины? Или мужчины тоже страдают?
— Женщины вообще страдают депрессиями в два-три раза чаще мужчин. К тому же, у представителей разных полов на самом деле очень разное отношение к собственному весу.
Мы проводили семейные исследования пищевого поведения. Так, у мужчин чувство вины после переедания или неправильной еды возникает только в 4 процентах случаев. А у женщин — в 20. Это при том, что индекс массы тела у 75 процентов мужчин из опрошенных нами выше нормы. А у женщин этот показатель гораздо ниже — всего 50 процентов.
Проще говоря, беспокоятся мужчины по поводу переедания и веса чуть ли не в пять раз реже женщин. Соответственно, и диетическая депрессия у них возникает реже.
— По каким признакам человек может предположить у себя диетическую депрессию?
— Первый «признак» — собственно, ваша реакция на диету.
А дальше — «классика жанра». Вялость, апатия, повышенная слезливость. Плохое настроение, раздражительность. Нежелание, а иногда и невозможность работать или учиться. Быстрая утомляемость, нарушения сна. Проблемы с желудком и кишечником. Главный «симптом» — жизнь не приносит радости и удовольствия. И человек постепенно погружается в «кокон» депрессии, уходит в себя.
— Как можно похудеть, но при этом не впасть в депрессивное состояние?
— Депрессия — вовсе не обязательная спутница похудения. Все мы разные. Есть люди, чей генотип изначально более приспособлен к стрессам. И они вряд ли столкнутся с депрессивными проявлениями.
В ряде случаев депрессию может спровоцировать сам формат похудения. Я имею в виду групповые психологические тренинги по снижению веса. Для людей, которые адаптируются к стрессам быстрее и проще, такая терапия оправданна. А вот те, кто с трудом приспосабливается к новым условиям, трудностям, при таком подходе к похудению страдают больше. Вес у них снижается медленнее. И вместо того, чтобы тянуться за группой, человек, наоборот, «тормозит». Постепенно впадая от этого в депрессивное состояние.
И поэтому мой главный совет — для «профилактики» диетической депрессии худеть надо осознанно. В идеале — под контролем специалиста. Возможно, даже не одного.
Скажем, диетолога, который будет заниматься вашим рационом и телом. Нутрициолога, который подскажет, какие добавки ввести в меню. И психотерапевта, отслеживающего ваши эмоции и психологические реакции.
Но такой идеал вряд ли достижим. А вот осознавать проблему — достижимо вполне. Прежде, чем начинать худеть, пройдите медицинское обследование. Узнайте и взвесьте не только плюсы от возможной стройности, но и риски.
Внимательно слушайте себя, свой организм, свое тело. Если даже от самой замечательной системы питания вам постоянно плохо — задумайтесь, ваша ли она.
Как правило, удачное похудение без депрессий — это результат осознанного выбора. Когда вы понимаете все минусы, которые ждут на этом пути. Если понимание есть — есть способы минимизировать негатив. И успешно сбросить вес, при этом не «скатившись» в депрессию.
Марина Фокина
Опубликовано в источнике: 19 марта 2018
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры
Цветотерапия в домашних условиях предполагает применение определенной гаммы в интерьере помещений, одежде, аксессуарах, а также употребление продуктов определенного окраса.
Разберем основные значения палитры. Здесь важно знать, что у каждого цвета есть своя вибрационная волна и своя информация, которые различают наши органы зрения. Также, при использовании методики необходим осторожный подход, поскольку излишнее количество цветов вызывает обратные реакции – вместо лечения происходит усугубление.
Зеленая палитра является самой гармоничной. В ней заключаются такие качества как дружба, любовь, щедрость, достаток, умиротворение.
Этот цвет положительно воздействует на человеческий организм: помогает наладить работу сердечного, слухового и зрительного аппаратов. Способствует уменьшению аллергенных веществ, предупреждает развитие воспалительного процесса. Налаживает функционирование органов мочевыделительной системы. Помогает избавиться от головной боли.
Также зеленый способствует устранению психоэмоционального напряжения, устраняет негативное влияние длительного и интенсивного стресса, является помощником в принятии даже самых сложных решений, избавляет от отрицательных эмоций и мыслей.
Белый цвет является олицетворением невинности, символизирует переход от жизни к смерти. В психологическом плане помогает очиститься от негативных мыслей, эмоций, настроев. Специалисты рекомендуют носить белый наряд в тяжелой ситуации, в депрессии, апатии.
Синяя палитра способствует интуитивному мышлению, способствует достижению намеченных целей. Этот окрас избавляет от боли, помогает достичь исцеления от заболеваний органов зрения, слуха, проблем с костным аппаратом, позвоночником, улучшает терапевтическое воздействие при устранении проблем с органами эндокринной и пищеварительной системы.
Регулирует показатели кровяного давления, уменьшает выраженность проявлений климактерического периода, очищает органы дыхания от вредных веществ, устраняет проблемы с кожным покровом (ушибы, ссадины, заболевания эпидермиса).
Психологически этот спектр дает возможность наладить функционирование мозга, восстанавливает психическое здоровье, успокаивает, вселяет уверенность в своих силах, расслабляет, вселяет ощущение комфорта и защищенности, устраняет отрицательные эмоции, является вдохновителем.
Желтый цвет помогает наладить коммуникацию, дает возможность человеку почувствовать себя нужным в социуме, самореализовываться.
Что касается физиологии, то данный оттенок помогает наладить деятельность органов пищеварительного тракта, участка солнечного сплетения, печени и желчного пузыря, улучшает качество памяти и внимания. Также устраняет проблемы с эпидермисом, с почками, помогает вывести токсические вещества, за счет чего достигается здоровое похудение, налаживаются процессы метаболизма.
В психологическом плане желтый помогает преодолеть застенчивость, неуверенность, депрессивные состояния, дает позитивный эмоциональный настрой, заряжает ум, придает утонченность и сосредоточенность натуре, повышает любознательность, улучшает эмоциональный фон.
Красный положительно сказывается на общем самочувствии человека, на психологическом состоянии. На физиологическом уровне положительно воздействует на работу кровеносной системы, расширяет сосуды, предотвращает появление застойных явлений и тромбов, разжижает кровяную жидкости, повышает продуцирование красных кровяных телец. Повышает естественные защитные функции организма, уровень гемоглобина, способствует достижению максимального эффекта во время проведения различных терапевтических процедур. Налаживает кровяное давление, избавляет от простуды, инфекционных процессов в организме. Активизирует деятельность мозга, усиливает кровообращение. Способствует восстановлению ослабленного на период заболеваний иммунитета.
На психологическом уровне красный восполняет запасы энергии в организме, дает уверенность в себе, энергичность, помогает вывести из депрессивного состояния, апатии, меланхолии.
Особенности использования розового, оранжевого и фиолетового спектров
Розовый окрас является помощником в терапии сердечных заболеваний, регулирует деятельность сосудистой системы, устраняет депрессивное состояние, повышает скорость выздоровления от простуд и заболеваний, избавляет от проблем в репродуктивной системе, дает возможность достичь умиротворения и физического расслабления.
Благодаря оранжевому цвету можно достичь позитивного настроя и мышления. Отмечается положительное воздействие на такие внутренние органы: селезенку, печень, желчный пузырь. Очищает организм от негатива, токсических веществ, придает бодрость, уверенность в себе, радость, помогает человеку быть рассудительным, трансформирует негатив в позитив, учит принимать свою судьбу и все события в жизни и справляться с трудностями максимально эффективно.
Фиолетовый наверняка понравиться сентиментальным, эмоциональным, романтичным натурам. Он способствует похудению, положительно влияет на органы зрения, на лимфатическую систему и иммунитет, налаживает сердечный ритм, устраняет приступы мигреней, помогает бороться с кожными проблемами – акне, угрями, фурункулами.
Оксана Бондарь,
медицинский психолог
Работа мозга при депрессии — iFightDepression [RU]
Есть шесть основных секторов головного отвечающих за психические функции:
1 мышление или познание
2 восприятие
3 эмоции или регулирование чувств
4 восприятие окружающей среды
5 физическое или соматическое регулирование
6 поведенческое или социальное регулирование
Когда мозг не работает надлежащим образом, одна или более из этих функций будет нарушена, что проявится конкретными признаками и симптомами. При депрессии поражается эмоциональная регуляция, и все остальные функции страдают из-за симптомов болезни.
Эмоции, настроение, мысли, восприятие и поведение связаны с деятельностью нервных клеток в нашем мозге. Мозг состоит из более чем 1 млрд нервных клеток (нейронов), организованных в сложные нейронные сети. Информация передается как электричество от каждого нейрона к следующему нейрону (синапсы). Нейроны расположены не непосредственно рядом друг с другом. Существует разрыв между двумя нейронами (синаптическая щель), сообщение в которой происходит через специальные передатчики – «нейротрансмиттеры».
Когда электрический сигнал поступает на нервную клетку, это вызовет высвобождение нейромедиаторов в синаптической щели. Эти медиаторы возбуждают соседний нейрон передовая на него информацию. Кроме того, регулярно повторяющиеся нейронные связи закрепляются гормонально под воздействием белка, который называется нейротрофический фактор мозга.
Здоровый мозг имеет адекватный уровень нейротрофического фактора и постоянно закрепляет новые связи нейронов. Как будто информационные пути постоянно строятся и ремонтируются. Именно по этим путям проходят сигналы в виде различных эмоций, мыслей и поведения.
О психическом расстройстве можно говорить тогда, когда функционирование мозга ухудшается. Это выражается в симптомах, приводящих к изменениям в повседневной жизни человека, его возможности общаться с другими людьми, семьёй, проблемами в школе и на работе.
Психические расстройства, такие как депрессия, описаны в международных классификациях болезней, таких как североамериканское Диагностическое и Статистическое руководство (DSM) и Международная классификация болезней (МКБ). На основе этих классификаций, врачи и другие медицинские работники находят взаимопонимание в определении и оценке депрессии и других психических расстройств.
Депрессия, как и другие психические расстройства, обусловлена сложным комплексом генетических и экологических факторов. Нельзя сказать, что психические расстройства обусловлены только генетически или только культурально, как правило, это комбинация факторов.
Как выйти из апатии (5 способов перестать впадать в депрессию)
Бывало ли у вас когда-нибудь ужасно плохое настроение?
Неуклюжий, неряшливый, неуклюжий фанк?
Это не тот фанк, который дает вам больной бит и великолепные танцевальные движения. Нет, я говорю о выгорающем, напряжённом фанке, который поражает даже лучших из нас в плохие дни.
Знаешь, когда просто не можешь оторваться? Вот как перестать впадать в депрессию:
Несколько выходных назад я пришел домой с кофе в плохом настроении.Я просто почувствовал бла. Я пробовал читать, готовить себе тарелку вкусных хлопьев и смотреть Netflix. Ничего такого. Нада Зильх. Я не мог поколебать его.
Это заставило меня задуматься… почему у нас бывает настроение? Я немного покопался и обнаружил интересную науку о том, как наш мозг и тело связаны с нашими эмоциями. Конкретно:
За вашим настроением стоит наука.
Я нашел это невероятно полезным, потому что если мы понимаем свое настроение, мы можем знать, откуда оно берется и как его исправить.
- Ты не сумасшедший! Чувствуете, что ваше настроение выходит из-под контроля? Есть химическое объяснение.
- Вы не одиноки. То, как мы чувствуем настроение и обрабатываем эмоции, универсально, и мы можем изучить его, чтобы найти закономерности.
- У вас все под контролем. Может показаться, что наши эмоции бушуют внутри нашего мозга и тела, но при определенном подходе их можно контролировать.
Счастливые и несчастные
Прежде чем я перейду к науке о настроениях, я должен сказать, что «плохое» настроение не является плохим. Они могут быть неприятными, но мы можем многое понять о Науке Счастья из нашего несчастья. По словам Долли Партон:
Если тебе нужна радуга, придется смириться с дождем.
Из нашего исследования психологии счастья мы знаем, что люди, которые лучше понимают свою темную сторону или могут исследовать свои эмоции, получают огромную пользу. Итак, давайте изучим:
Наука о настроениях
…и как вырваться из ступора! Я хочу объяснить, какие химические вещества влияют на ваше плохое настроение, и как их использовать:
↑ Содержание ↑
Серотонин: чувство спокойствия
Иногда плохое настроение и апатия могут возникать, когда мы чувствуем себя вялыми, неконтролируемыми или чрезмерно эмоциональными.Это может произойти из-за того, что вы находитесь рядом с токсичным человеком или чувствуете себя перегруженным своим графиком или рабочими проектами. Введите: серотонин. Серотонин — это гормон и нейротрансмиттер, который помогает нам чувствовать себя уравновешенным и способствует нашему благополучию или состоянию спокойствия. Из примерно 40 миллионов клеток головного мозга на большинство прямо или косвенно влияет серотонин, включая те, которые связаны с настроением, сексуальным желанием, аппетитом, сном, памятью, обучением и социальным поведением. Да, когда ваш серотонин не в порядке, кажется, что все не в порядке.Некоторые исследования показывают, что дисбаланс уровня серотонина может влиять на настроение таким образом, что это приводит к депрессии.
Повышение серотонина: Одним из лучших способов естественного выброса серотонина является процесс позитивных воспоминаний. Простое размышление о своих прошлых достижениях или мысли о положительных воспоминаниях производит серотонин. Просмотрите свои фотоальбомы на телефоне или просмотрите старые фотографии на Facebook. Дома возьмите дневник и вспомните свои самые счастливые моменты.Через несколько минут вы можете заметить, что ваше тело хочет сделать долгий глубокий вдох, и вы начинаете думать: «Все будет хорошо». Когда я попробовал это, я был потрясен тем, как быстро я стал чувствовать себя более уверенно и спокойно. Это серотонин творит чудеса!
↑ Содержание ↑
Дофамин: чувство удовольствия.
После долгого рабочего дня или очень тяжелых встреч я чувствую себя истощенным. Но чаще всего я иногда чувствую скуку, неудовлетворенность и ерунду. Это «бла» настроение — недостаток дофамина.Дофамин — это нейротрансмиттер, который высвобождается, когда мы чувствуем удовольствие, получаем награду или подарок. Это химическое вещество, которое заставляет вас чувствовать, что у вас день рождения каждый день! Что еще более важно, так это то, что дофамин помогает нам регулировать наши эмоциональные реакции. Это очень важно:
Когда мы в плохом настроении, нам часто трудно контролировать свои реакции.
Здесь на помощь приходит дофамин! Это также основа для надежды. Дофамин заставляет наш мозг определять потенциальные награды и предпринимать действия, чтобы двигаться к ним.Другими словами, дофамин — наш самый большой мотиватор для борьбы с плохим настроением. Исследования показали, что дефицит дофамина приводит к болезни Паркинсона, а люди с низкой активностью дофамина могут быть более склонны к зависимости. Это серьезный маленький химикат!
Повышение уровня дофамина: Существует множество способов доставить удовольствие вашему разуму и телу. Мой любимый PG — это создание списка желаний! Я ОБОЖАЮ списки желаний, потому что они используют лучшие стороны человеческого поведения — надежду, любопытство и удовольствие.Ознакомьтесь с нашим окончательным руководством по списку желаний или, если оно у вас уже есть, стряхните с него пыль и начните планировать, как выполнить свой первый пункт.
Могу я сделать здесь специальное замечание… Хватит ждать! В твоей жизни осталось так много удивительных вещей. Ваше время СЕЙЧАС.
↑ Содержание ↑
Тестостерон: ощущение силы
Тестостерон – гормон власти, силы и возможностей. Как у мужчин, так и у женщин тестостерон может полностью изменить ваше самочувствие. Тестостерон — штука хитрая — его слишком много, и он может заставить вас чувствовать себя агрессивным (и очень возбужденным). Слишком мало — и вы чувствуете себя бессильным, вялым и… вялым (как физически, так и эмоционально). Несколько сумасшедших фактов о тестостероне:
- Мужчины, принимающие тестостерон, потеряли жир на животе.
- У биржевых трейдеров всплеск тестостерона возникает в дни, когда они получают прибыль выше среднего.
- Во время занятий спортом у победителей повышается уровень тестостерона, а также повышается уровень гормонов болельщиков! В небольшой группе из 21 мужчины, наблюдавших за матчем чемпионата мира по футболу между Бразилией и Италией, уровень тестостерона у бразильских болельщиков увеличился после победы их команды, но уровень тестостерона у болельщиков из Италии упал.
- У мужчин правый указательный палец длиннее, чем у женщин. Это было обнаружено даже у других пятипалых существ, таких как крысы. Ученые обнаружили, что это коррелирует с воздействием тестостерона на плод. Чем выше уровень тестостерона у вас до рождения, тем ниже соотношение указательного и безымянного пальцев.
В общем, я хочу знать…
Какой длины твой палец?
Звучит грязно, не так ли? Теперь, сейчас, вытащите свой разум из канавы.Я говорю о настроении здесь! Вот фото моей руки. По какой-то причине постить фотографию своей руки кажется странно интимным. Ну что ж!
Специальное примечание: Продолжительные приступы паники, которые влияют на ваш сон, аппетит или отношения, могут быть более серьезными. Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, обратитесь за помощью к врачу. Вот несколько онлайн-ресурсов по депрессии для вас. Помните, вам не нужно бороться в одиночку.
↑ Содержание ↑
#4: Окситоцин: чувство любви
Окситоцин — это небольшой гормон, который называют «гормоном объятий», потому что он заставляет нас чувствовать себя любимыми и связанными.Он играет важную роль в родах и уходе за детьми, помогая матерям и отцам чувствовать связь (и, следовательно, ответственность за своих детей). Но это также влияет на невероятное количество поведенческих тенденций. В частности, исследователь Инга Нойманн обнаружила, что окситоцин меняет «просоциальное поведение» и эмоциональные реакции на расслабление, доверие между людьми и психологическую стабильность.
Дынь, дынь, дынь!
Окситоцин имеет решающее значение для понимания нашего настроения. Окситоцин в первую очередь вырабатывается и зависит от окружающих нас людей.Интересно, что одно исследование показало, что у новых любовников уровень окситоцина выше, чем у одиноких людей в течение первых шести месяцев их отношений. Окситоцин высок, потому что наш разум и тело работают вместе, чтобы установить связь. Вот почему другие люди могут так сильно менять наше настроение — либо переводя нас в счастливое состояние, либо распространяя токсичность на наше психическое состояние.
Повышение уровня окситоцина: Лучший способ получить окситоцин — подключиться к системе поддержки. В тот момент, когда у вас плохое настроение, подумайте о человеке, который может повысить уровень окситоцина. В частности, кто тот человек, который заставляет вас смеяться? Кто лучший слушатель? Звоните в команду! Мало того, что настроение заразно (мы учим этому на нашем Курсе счастья), оно также может вызывать в вас это теплое и пушистое чувство принадлежности!
↑ Содержание ↑
Эндорфины: чувство возбуждения
Эндорфины естественным образом вырабатываются нашим организмом в ответ на боль и стресс. Эндорфины имеют решающее значение для подавления нашего беспокойства и являются естественным способом нашего тела бороться с хандрой.Чем больше эндорфинов проходит через нас, тем меньше мы страдаем от боли, тем легче нам регулировать аппетит и тем лучше наша иммунная система. Самое главное, с высоким уровнем эндорфина мы меньше страдаем от негативных последствий стресса. Если вы бегун или другой спортсмен, вы можете быть знакомы с эндорфинами, потому что они вырабатываются во время и после тренировки, заставляя нас чувствовать себя на пике или в эйфории.
Ненавидите упражнения? Не беспокойся! Некоторые продукты, такие как шоколад и перец чили, также вызывают повышение уровня эндорфинов. Высвобождение эндорфинов при употреблении шоколада может объяснить, почему многие люди жаждут шоколада во время стресса.
Повышение уровня эндорфинов: Двигайся! Да, вы можете есть шоколад и перец чили, но у упражнений есть много других положительных преимуществ. И вам не нужно ходить в спортзал — танцевать под любимую музыку, гулять или бросать фрисби — все это отличные способы разбудить кровь и эндорфины.
Вот в чем дело: Мы не можем предотвратить плохое настроение, но мы можем использовать нашу естественную реакцию на стресс и попытаться использовать ее.Этот пост — самая верхушка айсберга. Есть так много способов изменить свое настроение. Но это хорошее начало! В следующий раз, когда вы будете в плохом настроении, попробуйте один из следующих способов:
Депрессия – выход из порочного круга
Симптомы депрессии могут привести к радикальным изменениям в жизни, распорядке дня и поведении человека, страдающего депрессией.
Часто именно эти изменения усугубляют депрессию и препятствуют ее улучшению.
Например, отсутствие мотивации или нехватка энергии может привести к тому, что человек в депрессии может сократить свою деятельность, пренебрегая своими повседневными задачами и обязанностями и оставляя принятие решений другим.
Замечали ли вы эти изменения в себе, когда вы в депрессии?
Вы можете обнаружить, что вы:
- стали все менее и менее активными
- больше не выходи
- избегать встреч с друзьями
- перестали заниматься любимым делом.
Когда это происходит, вы попадаете в порочный круг депрессии, который может выглядеть примерно так:
Прочитайте подробное описание изображения «Порочный круг депрессии».
‘Когда уровень вашей активности снижается, вы можете стать еще менее мотивированным и более вялым.
Когда вы перестаете делать то, что раньше любили, вы упускаете возможность испытать приятные чувства и положительный опыт. Ваша депрессия может ухудшиться.
Точно так же, когда вы начинаете пренебрегать несколькими задачами и обязанностями на работе или дома, список может начать накапливаться.
Когда вы в депрессии и думаете о вещах, которые вам нужно сделать, вы можете чувствовать себя подавленным кучей дел, которые вы отложили. Это может привести к тому, что вы будете чувствовать себя виноватым или думать, что вы неэффективны или даже неудачник — это также усугубит вашу депрессию.
Разорвать порочный круг депрессии
Одним из способов разорвать порочный круг является использование лекарств.
Лекарства, такие как антидепрессанты, могут помочь изменить уровень энергии и улучшить сон.
Другой способ — просто повысить уровень своей активности, особенно в приятных делах, и заняться своим списком задач и обязанностей, но делать это реалистично и достижимо, чтобы настроить себя на успех.
Повышение активности имеет ряд преимуществ, потому что активность может помочь вам:
- чувствовать себя лучше
- чувствовать себя менее уставшим
- думаю яснее.
При нарушении цикла депрессии это будет выглядеть так:
Прочтите подробное описание изображения «Преодоление порочного круга депрессии».
Развлекательные мероприятия
Вот список возможных развлечений. Вы можете добавить свой собственный в этот список.
- Погружение в ванну.
- Сбор вещей (монеты, ракушки и т.д.).
- Отправляюсь в однодневную поездку.
- Собираюсь посмотреть комедию в кино или посмотреть DVD.
- Иду на пляж.
- Игра в сквош, теннис или бадминтон.
- Шашлык в парке.
- Собираюсь на прогулку, пробежку или в поход.
- Прослушивание бодрящей музыки.
- Садоводство
Попробуйте некоторые из них и оцените свое самочувствие до и после занятий. Скорее всего, вы обнаружите, что чувствуете себя немного лучше.
Важно сохранять настойчивость. Поддержание высокого уровня активности — это первый шаг к тому, чтобы вырваться из этого порочного круга.
Второй шаг — посмотреть, как образ мышления способствует порочному кругу депрессии.
Где получить помощь
Центр клинических вмешательств (CCI)
Обратитесь к врачу
Посетите
healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222Телефон экстренной помощи при психических расстройствах (MHERL)
- Звонящие в метро: 1300 55 788
- Кожура: 1800 676 822
Сельская связь
- Сельские и отдаленные районы 1800 552 002
Вспомнить
- Когда вы в депрессии, уровень вашей активности снижается.
- Депрессия может сделать вас менее мотивированным, вялым и подавленным.
- Лекарство может помочь контролировать уровень энергии и улучшить сон.
- Повышение уровня активности может помочь вам чувствовать себя лучше, уменьшить усталость и дать вам больше ясности.
Эта информация предоставлена
Благодарности
Центр клинических вмешательств (CCI)
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.
Депрессия | Кедры-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое депрессия?
Депрессия — болезнь всего организма.Это касается тела, настроения и мыслей. Депрессия влияет на то, как вы едите и спите. Это также может повлиять на то, как вы относитесь к себе и вещам. Это не то же самое, что быть несчастным или в «синем» настроении. Это не признак личной слабости или состояния что можно захотеть или пожелать прочь. Когда у вас депрессия, вы не можете вместе» и стать лучше. Лечение часто необходимо и во многих случаях имеет решающее значение для восстановление.
Депрессия имеет разные формы, как и многие другие болезни. Наиболее распространенные виды депрессивных расстройств включают:
- Большая депрессия. Это состояние является сочетание симптомов, влияющих на вашу способность работать, спать, есть и радоваться жизни. Это может вывести вас из строя на некоторое время. Эти эпизоды депрессии могут случиться один раз, дважды или несколько раз в жизни.
- Дистимия. Это состояние является длительное (хроническое) депрессивное настроение и другие симптомы, не такие тяжелые или обширные, как при большой депрессии. Эти симптомы все еще могут удерживать вас от работая на «полных парах» или от хорошего самочувствия. Люди с дистимией иногда также имеют большие депрессивные эпизоды.
- Биполярное расстройство. Этот долгосрочный (хроническое) состояние включает в себя циклы экстремальных минимумов (депрессия) и экстремальных максимумов (гипомания или мания).
Что вызывает депрессию?
Нет ясной причины депрессия. Эксперты считают, что это происходит из-за химических проблем в мозге. Многие факторы могут играть роль в депрессии. К ним относятся окружающая среда, психическое здоровье, физические и наследственные факторы.
Некоторые виды депрессии кажутся бегают по семьям. Но никакие гены пока не связаны с депрессией. Возникает депрессия в люди всех возрастов. Молодые люди и пожилые люди могут страдать от депрессии, которая серьезные, и это сильно влияет на их жизнь.
Женщины примерно дважды впадают в депрессию так часто, как мужчины. Многие гормональные факторы могут увеличить скорость депрессии. в женщины.К ним относятся изменения менструального цикла, предменструальный синдром (ПМС), беременность, невынашивание беременности, послеродовой период, перименопауза и менопауза. Многие женщины также занимаются с участием дополнительные стрессы, такие как обязанности как на работе, так и дома, одинокое родительство, забота как о детях, так и о престарелых родителях.
Многие женщины особенно подвержены риску после рождения ребенка. Женщины имеют гормональные и физические изменения в дополнение к дополнительная ответственность по уходу за ребенком.Это может привести к послеродовой депрессии. в некоторые женщины. «Бэби-блюз» часто встречается у молодых матерей и длится неделю или две. полномасштабный депрессивный эпизод не является нормальным и требует лечения.
Каковы симптомы депрессии?
Это наиболее распространенные симптомы депрессии. Но у каждого человека могут быть немного разные симптомы. Симптомы могут включают:
- Продолжительное грустное, тревожное или пустое настроение
- Изменения веса или аппетита из-за есть слишком много или слишком мало
- Изменения режима сна. Эти включают прерывистый сон, неспособность заснуть, раннее утреннее пробуждение или сон много.
- Потеря интереса и удовольствия к занятия, которыми раньше наслаждались, включая секс
- Повышенное беспокойство и раздражительность
- Снижение энергии, усталости и самочувствия. «замедлился»
- Чувство никчемности или беспомощность
- Длительное чувство безнадежности
- Чувство неуместной вины
- Проблемы с концентрацией внимания, мышлением или принимая решения
- Частые мысли о смерти или самоубийстве, или желание умереть
- Самоубийство. Людям, пытающимся покончить жизнь самоубийством, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
- Физические симптомы, такие как головная боль, проблемы с пищеварением или хроническая боль, которая не проходит при лечении
Без лечения симптомы могут длятся недели, месяцы и даже годы. Правильное лечение может помочь большинству людей ВОЗ страдают от депрессии.
Как диагностируется депрессия?
Депрессия может возникать отдельно или с другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, рак или диабет. Это также может случиться с другими расстройствами психического здоровья, такими как злоупотребление психоактивными веществами или тревожные расстройства. Получающий ранняя диагностика и лечение важны для выздоровления.
Диагноз ставится после тщательного обследование психического здоровья и история болезни, сделанные психиатром или другим специалистом в области психического здоровья провайдер.
Как лечить депрессию?
Как правило, депрессивные расстройства могут лечится 1 или комбинацией из следующих:
- Медицина. Много разных лекарств доступны. Но часто требуется от 4 до 6 недель, чтобы ощутить полный эффект. антидепрессанты. Важно продолжать принимать лекарство, даже если это не кажется сначала работать.Также важно поговорить с вашим лечащим врачом перед остановкой. Большинство лекарств нужно уменьшать в течение определенного периода времени, а не чем сразу все прекратилось. Это предотвращает неприятные симптомы отмены. Немного люди должны переключать лекарства или добавлять лекарства, чтобы получить результаты.
- Психотерапия. Эта обработка наиболее часто когнитивно-поведенческая или межличностная терапия.Он фокусируется на изменении искаженное представление о себе и своем окружении. Это помогает вам работать над улучшить свои навыки межличностных отношений, а также выявлять и справляться со стрессом в твоя жизнь.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ). Это Лечение может быть использовано у людей с тяжелой, опасной для жизни депрессией, которая нет ответил на лекарства.Электрический ток проходит через мозг, вызывая припадок. По неизвестным причинам судороги помогают восстановить нормальный баланс химические вещества в мозгу и облегчают симптомы.
Вы также можете помочь себя. Депрессивные расстройства могут вызывать у вас чувство истощения, бесполезности, беспомощности и безнадежный. Такие негативные мысли и чувства могут вызвать у вас желание сдаться. Это Важно осознать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии.Они часто не точно отражают истинные обстоятельства. Негативное мышление исчезает по мере лечения начинается чтобы вступить в силу, часто в течение нескольких недель. Между тем, если вы думаете, что у вас есть депрессии, обратите внимание на следующее:
- Получить помощь. Если вы думаете, что можете быть депрессии, как можно скорее обратитесь к врачу.
- Если у вас есть мысли навредить самостоятельно, немедленно обратитесь за помощью.Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг, семье или друзьям. Или позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255. Помощь доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Звонок бесплатный и конфиденциальный.
- Ставьте реалистичные цели в свете депрессия. Беритесь только за то, с чем, по вашему разумному мнению, вы справляетесь.
- Разбивайте большие задачи на маленькие и установить приоритеты.Делай, что можешь, как умеешь.
- Старайтесь быть с другими людьми и доверять кому-л. Обычно это лучше, чем быть одиноким и скрытным.
- Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Поход в кино, садоводство или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях может помочь. Делая что-то хорошее для кого-то другого, вы также можете почувствовать себя лучше.
- Регулярно делайте физические упражнения.Попробуйте за 30 минут в день. Но если это слишком много, 5-10 минут ходьбы — отличное место. начать.
- Ожидайте, что ваше настроение будет постепенно улучшаться, не сразу. Для улучшения самочувствия требуется время.
- Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.
- Держитесь подальше от алкоголя и незаконных наркотики. Они могут усугубить депрессию.
- Важное лучше отложить решения, пока депрессия не пройдет.Прежде чем решиться на большую жизнь измениться — сменить работу, переехать, жениться или развестись — обсудите это с теми, кто знает Вы хорошо. У них будет более объективный взгляд на вашу ситуацию.
- Помните, люди редко «выходят из себя» депрессия. Но при лечении они могут чувствовать себя немного лучше день ото дня.
- Постарайтесь набраться терпения и сосредоточиться на плюсы.Это может помочь заменить негативное мышление, которое является частью депрессии. Негативные мысли исчезнут, когда ваша депрессия поддастся лечению.
- Позвольте своей семье и друзьям помочь ты.
Ключевые моменты депрессии
- Депрессия — болезнь всего организма. Это означает, что оно включает в себя тело, настроение и мысли.Это не то же самое, что быть несчастным или в «синем» настроении. Часто требуется лечение.
- Нет четкой причины депрессии, но медицинские работники считают, что это результат химических проблем в мозге. Немного виды депрессии, по-видимому, передаются по наследству, но гены еще не связаны с депрессия.
- Женщины страдают депрессией примерно в два раза чаще. часто как мужчины.Многие гормональные факторы могут играть роль в увеличении скорости депрессия у женщин.
- Депрессия может быть диагностирована после тщательное обследование психического здоровья у психиатра или другого поставщика психиатрических услуг.
- Депрессию чаще всего лечат с помощью медицины, психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии. Это также может быть сочетание медицины и терапии.
- Если вы находитесь с человеком, который суицидальные мысли или план самоубийства, серьезно отнеситесь к их комментариям и обратитесь за помощью немедленно.
Следующие шаги
совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:
- Знайте причину своего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать, почему новое лекарство или лечение предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Пол Баллас, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Большая депрессия, малая депрессия и др.
Депрессия характеризуется глубокой грустью и потерей интереса к некогда любимым занятиям. Те, кто в депрессии, могут проснуться после долгого ночного сна и все еще чувствовать себя ужасно уставшим.Они могут забыть сделать такие простые вещи, как почистить зубы или поесть (или два раза). Они могут избегать прогулок с друзьями или просто решить, что больше не хотят к ним ходить. Отношения страдают. Страдают школа и работа. Страдает их общее самочувствие.
Более 16 миллионов человек в США и более 350 миллионов во всем мире страдают от той или иной формы депрессии, и многие люди никогда не обращаются за необходимым лечением. Столкнуться лицом к лицу с тем фактом, что у вас может быть депрессия, не всегда легко, поэтому вот полезный совет, чтобы сделать этот процесс менее страшным: пока вы читаете различные типы депрессии, а также ряд симптомов ниже , постарайтесь помнить, что ваша личность и ваши чувства — две разные вещи.Вы никогда не должны рассматривать эти определения как ограничения того, кто вы есть и на что вы способны как личность.
Кроме того, помните, что существует эффективное лечение. Специалист в области психического здоровья может помочь вам определить, действительно ли у вас депрессивное расстройство, а затем разработать вместе с вами наилучший план лечения. Этот план ухода может включать терапию депрессии, прием лекарств (например, антидепрессантов) или и то, и другое!
1) Большое депрессивное расстройство
Тяжелое депрессивное расстройство или большая депрессия — это то, о чем думает большинство из нас, когда мы слышим или читаем о депрессии.При большом депрессивном расстройстве вы можете не заснуть в течение нескольких часов, а затем проснуться в 4 часа утра. Или вы можете обнаружить, что ложитесь спать сразу после ужина. Вы можете пропускать приемы пищи или переедать; вы можете потерять интерес к сексу или страстно желать его с навязчивой зависимостью; у вас могут быть головные боли, боли в животе; вы можете чувствовать постоянную усталость (даже если вы выспались), забывать о вещах и испытывать трудности с концентрацией внимания. Прежде всего, вы почувствуете сильную эмоциональную боль.
Признаки и симптомы глубокой депрессии
В некоторой степени ваш лечащий врач или терапевт может определить некоторые из ваших симптомов, но диагноз обычно основывается на вашем самоотчете о симптомах, которые вы испытываете.Чтобы вам поставили диагноз большого депрессивного расстройства, у вас должны проявляться по крайней мере пять из следующих симптомов, большую часть дня, почти каждый день, в течение более двух недель и достаточно сильно, чтобы страдать ваша личная или профессиональная жизнь:
- Чувства сильной печали, безнадежности, отчаяния, пустоты
- Потеря удовольствия от большинства повседневных действий
- Значительное увеличение или потеря веса
- Изменения аппетита
- Нарушение режима сна (например,г. бессонница или гиперсомния)
- Изменения уровней активности
- Усталость или упадок сил
- Чувство бесполезности, вины или ненависти к себе
- Снижение способности думать или концентрироваться
- Суицидальные мысли
Большое депрессивное расстройство без лечения обычно длится от шести до восьми месяцев, хотя оно может быть короче или дольше и может повторяться. Считается, что Авраам Линкольн, сэр Уинстон Черчилль, Чарльз Дарвин и Мэрилин Монро страдали большим депрессивным расстройством.Известные сегодня знаменитости, такие как Гвинет Пэлтроу, Деми Ловато и Джим Керри, также лично испытали болезнь.
2) Малая депрессия
Легкая депрессия определяется наличием от двух до четырех из вышеперечисленных симптомов большого депрессивного расстройства и должна включать первые два, которые представляют собой чувство сильной печали, безнадежности, отчаяния и/или пустоты; и потеря удовольствия в большинстве повседневных дел. Если не лечить, ваша незначительная депрессия может стать большой депрессией.
3) Персистирующее депрессивное расстройство
Стойкое депрессивное расстройство, часто называемое дистимией или хронической депрессией, отличается от большой депрессии тем, насколько серьезны ваши симптомы и как долго они длятся.
Признаки и симптомы стойкого депрессивного расстройстваСимптомы включают:
- Легкое беспокойство
- Отсутствие мотивации
- Отрицательный внутренний диалог
- Ожидание отказа
- Нарушение концентрации
- нестабильное настроение
- Потеря или прибавка в весе на 5 и более процентов в течение месяца
- Усталость
- Бессонница или гиперсомния
- Чувство безнадежности или бесполезности
Для постановки диагноза стойкого депрессивного расстройства у вас должны быть симптомы в течение как минимум двух лет.Важно, чтобы те, кто страдает от этого расстройства, обращались за лечением, поскольку оно может сохраняться в течение длительного периода времени, а также приводить к периодическим эпизодам большой депрессии.
4) Депрессивное расстройство, вызванное веществами/лекарствами
Некоторые люди прибегают к наркотикам или злоупотребляют алкоголем, чтобы заняться самолечением, но это «быстрое решение» часто приводит к обратным результатам. Приливы алкоголя и наркотиков неизбежно приводят к падениям. Если вы употребляете вещества ежедневно, вы можете испытывать «падения» как похмелье, усталость или серость без вещества и на самом деле не думать об этом как о депрессии.Но вместе с любой болью и тягой, которые вы чувствуете, ваше настроение подавлено — в этом нет никаких сомнений.
Если вы регулярно пьете или принимаете наркотики в течение длительного времени, вашему телу потребуется время, чтобы восстановить баланс. Двенадцатишаговые программы часто эффективны, потому что они обеспечивают многое из того, что больше всего нужно больным депрессией: понимание, регулярное социальное взаимодействие, оптимизм, прощение и даже немного смеха. Если вы верите в высшую силу — тем лучше: это тоже может быть источником силы.Но голый костяк Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов и других программ всегда дает здравый совет: держите токсины подальше от своего тела и разума и общайтесь с другими людьми.
5) Депрессивное расстройство, вызванное другим заболеванием
Многие заболевания, в том числе болезнь Паркинсона и заболевания щитовидной железы, могут вызывать депрессию. Вот почему тщательное медицинское обследование очень важно всякий раз, когда вы пытаетесь принять активный подход к тому, чтобы снова стать здоровым и жить полноценной жизнью.Депрессивные симптомы при этих заболеваниях аналогичны тем, которые были отмечены при большом депрессивном расстройстве.
Хроническая болезнь любого рода может привести к депрессии. Другие психические заболевания — тревожное расстройство, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, шизофрения, шизоаффективное расстройство и расстройства личности — могут включать депрессию как симптом или сопутствующее заболевание. И неудивительно, что эти чувства отчаяния и безнадежности всплывают на поверхность: когда разум человека затронут и он не может доверять даже своим собственным мыслям и чувствам, легко следует неудовлетворенность источниками радости и самооценки.
Напоминание: важно сообщать своему врачу о депрессивных чувствах, даже если эти чувства не являются вашей основной проблемой и вы считаете их симптомом другого состояния. Если вы можете получить хоть какое-то облегчение от депрессии, вам будет легче справляться с любой болезнью.
6) Предменструальное дисфорическое расстройствоПредменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) поражает женщин до начала менструации. Симптомы включают перепады настроения, чувство подавленности, раздражительность, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, утомляемость, изменение аппетита и/или сна, тошноту, спазмы в животе, боли в спине, головную боль, головокружение, паранойю, плохую самооценку и снижение полового влечения.Как правило, эти симптомы заканчиваются в течение нескольких дней после начала менструации.
7) Биполярное расстройство
Биполярное расстройство (также называемое маниакальной депрессией) характеризуется резкими изменениями настроения — от «нормального» до интенсивных состояний депрессии или мании. Мания в клиническом смысле относится к крайним уровням возбуждения, счастья или эйфории, тогда как человек часто очень энергичен, строит много планов и много (и быстро) говорит. Люди в этом состоянии могут быть очень харизматичными, продуктивными и даже творческими — пока это звучит неплохо, но есть и обратная сторона.Мания также способна заставить людей тратить слишком много, делать слишком много, брать на себя обязательства, которые они не могут выполнить, вести беспорядочную половую жизнь, идти на нездоровый или неосторожный риск и доводить себя до изнеможения.
Существует три типа биполярного расстройства:
Биполярное расстройство 1Основным проявлением симптомов являются чередующиеся эпизоды мании и депрессии, хотя также должны присутствовать три из следующих:
- Повышенная самооценка или грандиозность
- Снижение потребности во сне (т.г., чувствует себя отдохнувшим уже после трех часов сна)
- Более разговорчив, чем обычно, или чувствует необходимость продолжать говорить
- Гоночные мысли
- Быть легко разгневанным
- Повышение целенаправленной активности (социальной, на работе или в школе, сексуальной)
- Психомоторное возбуждение
- Увеличение приятного и рискованного поведения (шопинг, сексуальные неосмотрительности)
- Невероятные деловые или профессиональные планы
- Азартные игры
Основным симптомом биполярного расстройства 2 типа является рекуррентная депрессия без маниакальных эпизодов.Однако могут присутствовать гипоманиакальные эпизоды, которые характеризуются более легкими симптомами, такими как потеря суждения и раздражительность.
Циклотимическое расстройствоЦиклотимическое расстройство — это хроническое состояние, чередующееся между гипоманиакальными и депрессивными эпизодами, которые не достигают диагностического стандарта тяжести симптомов для биполярного расстройства.
8) Послеродовая депрессия
Когда вы испытываете послеродовую депрессию , , параметры диагностики такие же, как и при большой депрессии, за исключением того, что симптомы появляются в течение последнего триместра беременности или в течение четырех недель после родов.Мать с послеродовой депрессией также может:
- Неспособность позаботиться о себе или своем ребенке
- Бояться оставаться наедине со своим ребенком
- иметь негативные чувства по отношению к ребенку или даже думать о причинении ему вреда
- Сильно беспокоюсь о ребенке
- Проявлять мало интереса к ребенку
9) Сезонное аффективное расстройство (САР)
У человека, страдающего сезонным аффективным расстройством (САР), в темные зимние месяцы проявляются симптомы большой депрессии или дистимии.Чтобы официально диагностировать САР, человек должен представить картину зимних депрессий в течение как минимум двух зим (вдогонку к спине), и одна из них должна быть достаточно тяжелой, чтобы соответствовать критериям большого депрессивного расстройства. Весной и летом у человека с САР будут недепрессивные периоды.
10) Психотическая депрессия
Если помимо симптомов большого депрессивного расстройства вы испытываете:
- Заблуждения
- Ложные представления о том, что происходит и что реально
- Галлюцинации
- видеть или слышать вещи, которых на самом деле нет
- Паранойя или необоснованный страх, что «все хотят получить»
Возможно, вы страдаете психотической депрессией.При этом состоянии ваши галлюцинации, паранойя или бред, как правило, негативны и самоуничижительны. Если вы чувствуете, что испытываете психотическую депрессию, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Заключительные мысли: лечение депрессии
Если вы прочитали этот пост и считаете, что находитесь в депрессии или можете быть в ней, мы хотели бы повторить, что приведенные выше определения и описания существуют для того, чтобы лучше определить, что вы можете чувствовать, и не предназначены для самодиагностики.Если вы часто задаете себе вопрос: «У меня депрессия?» важно, чтобы вы обратились за помощью.
Специалист в области психического здоровья может помочь вам изменить свою жизнь, научив вас уменьшать когнитивные искажения, практиковать осознанность, изменять характер вашего внутреннего разговора с самим собой и многому другому. Между тем, психиатр может работать с вами, чтобы определить, является ли лекарство хорошей формой лечения, и если это так, он найдет лекарство, которое поможет вам лучше справляться с вашими вредными симптомами.
Ознакомьтесь с последними советами по психологическому оздоровлению и обсуждениями, доставленными прямо в ваш почтовый ящик.
Начните отношения с выдающимся советником
- Квалифицированные и заботливые профессиональные консультанты
- Принятие всех основных и большинства видов страхования
- Высокотехнологичное обслуживание клиентов и премиальные преимущества
- Встречи в тот же или на следующий день
- Сверхгибкая отмена за 23,5 часа
Как выйти из дома при депрессии
Одна из моих стратегий борьбы с хронической депрессией — каждый день выходить из дома.Когда у меня случается приступ, в большинстве случаев я открываю глаза, вздыхаю от разочарования, а затем начинаю битву своего внутреннего диалога.
О, еще один день. Пора уходить…
Закрой глаза и оставайся в постели. Еще 10 минут. Почувствуйте, как вы устали!
10 минут спустя…
Ладно, теперь мне действительно нужно выйти из себя…
…Оставаясь в постели, никому не будет больно. У вас были напряженные несколько дней.Кроме того, ничего страшного не случится, если вы останетесь здесь, в своей удобной, теплой постели.
Но, но я не хочу терять день…
И так продолжается.
Я так рад, что после многих лет нездорового позднего сна и смехотворно поздних ночей я узнал:
Вот несколько моих стратегий:
1. Я признаю, что мне повезло работать неполный рабочий день. работа которую я люблю. Итак, три дня в неделю я обязан выбираться из дома.Это сильно повлияло на мое психическое здоровье. У вас нет работы или вы не можете трудоустроиться? Попробуйте стать волонтером. Это обязательство без давления. Прежде чем я достаточно поправилась, чтобы найти оплачиваемую работу, я работала волонтером в местном детском клубе, в церкви и в группе взаимопомощи.
2. Организуйте хотя бы раз в неделю чаепитие или кофе в симпатичном кафе с другом, который «не давит».
3. Распределите приемы у врачей, специалистов и поддержки, чтобы они приходились на разные дни.
4. Обратитесь в местный общественный центр или в службу поддержки психического здоровья. Существует множество организаций, финансируемых государством, которые организуют мероприятия (например, хоры, уроки рисования, компьютерные курсы, общественные сады и экскурсии) и группы взаимной поддержки для людей с психическими или физическими заболеваниями.
5. Не делайте большой продуктовый магазин. Вместо этого я получаю то, что мне нужно на день или два.
6. Бронируйте! Я люблю ходить в театр и кино.Бронирование билетов заранее может заставить вас покинуть дом, чтобы вы не потратили хорошие деньги на что-то веселое.
7. Составьте список всего, что вам нравится делать, когда ваше психическое здоровье хорошее. Передайте копию тем, кто находится в вашей сети поддержки. Часто бывает устаревшим говорить депрессивному человеку: «Делайте то, что вам нравится». Распространенным симптомом депрессии является то, что вы не можете думать о том, что вам нравится. Вот где мой список пригодится. Это напоминает мне (и другим) о занятиях, которые могут вывести меня из дома/кровати и улучшить мое настроение.Даже если на короткое время, оно того стоит.
8. Отдавайте себе должное там, где это необходимо. Не будьте строги к себе, если вы проводите в постели или дома весь день. Научиться справляться с психическими заболеваниями — это длительный процесс обучения. Спишите плохой день и проведите ночь пораньше, потому что завтра будет новый день.
Я буду первым, кто признает, что баланс между стратегиями психического здоровья и физическими заболеваниями может усложнить задачу. Например, у меня непрекращающееся головокружение в течение пяти дней, и я не могу водить машину, выходить из дома или работать с механизмами (в данном случае с некоторыми приборами/плитой).В эти дни болезни или обострения моя цель — встать с постели, почистить зубы и поесть или посмотреть Netflix, сидя на солнце. Если я могу добавить душ, поиграть с пастелью, нарисовать, почитать, поприветствовать посетителя или пройтись до почтового ящика, это будет продуктивный день. Затем, когда мне станет лучше или моя вспышка пройдет, я снова начну выходить из дома.
Что помогает вам вставать с постели и дома в плохие дни?
Изображение с Thinkstock.
Депрессия | Как справиться с суицидальными мыслями
Путь к улучшению самочувствия
Несмотря на то, что вам кажется, что ваша боль никогда не прекратится, суицидальные мысли часто вызваны излечимой проблемой со здоровьем.Сюда входят физические заболевания, такие как депрессия. Депрессия — серьезное заболевание. Он изменяет химические вещества в вашем мозгу. Это влияет на ваше настроение, мысли и эмоции. Это может затруднить или сделать невозможным для вас чувствовать себя счастливым, вспоминать хорошие времена или видеть решения ваших проблем. Если вы лечились от депрессии в прошлом, возможно, вам придется попробовать другие методы лечения, чтобы найти тот, который работает.
Некоторые из вещей, которые вы можете сделать, когда чувствуете депрессию, включают:
- Обратитесь за помощью.Позвоните на национальную линию спасения от самоубийств (1-800-273-TALK). Ты не одинок. Вам может казаться, что вашим близким все равно. Но люди хотят вам помочь. Расскажите кому-нибудь, что происходит. Позвоните другу или члену семьи, семейному врачу или в церковь.
- Избегайте вещей, которые вызывают суицидальные мысли. Эти вещи у всех разные. Общие триггеры включают одиночество, употребление алкоголя и наркотиков. Проводите время с семьей или друзьями каждый день. Сделайте свой дом безопасным, избавившись от алкоголя, наркотиков и вещей, которые вы использовали или планировали использовать, чтобы навредить себе.
- Дайте ему время. Вы не должны действовать в соответствии со своими суицидальными мыслями. Дайте себе обещание, что вы дадите себе время, чтобы попросить о помощи и обратиться за лечением.
- Позаботьтесь о своем здоровье и самочувствии. Следуйте советам врача по питанию и упражнениям. Высыпайтесь. Научитесь справляться со стрессом. Найдите и делайте то, что вам нравится. Если вы принимаете лекарство от депрессии, не пропускайте его. Принимать нужное количество в нужное время.
- Работайте с профессионалом.Это может быть психиатр или психолог. Не бойтесь открыться профессионалу. Вы должны сказать ему или ей, что вы чувствуете, и ничего не скрывать.
Депрессия | Университет Лома Линда Здоровье
Депрессия
Что такое депрессия?
Депрессия — болезнь всего организма. Это касается тела, настроения и мыслей. Депрессия влияет на то, как вы едите и спите. Это также может повлиять на то, как вы относитесь к себе и вещам.Это не то же самое, что быть несчастным или в «синем» настроении. Это не признак личной слабости или состояния что можно захотеть или пожелать прочь. Когда у вас депрессия, вы не можете вместе» и стать лучше. Лечение часто необходимо и во многих случаях имеет решающее значение для восстановление.
Депрессия имеет разные формы, как и многие другие болезни. Наиболее распространенные виды депрессивных расстройств включают:
- Большая депрессия. Это состояние является сочетание симптомов, влияющих на вашу способность работать, спать, есть и радоваться жизни. Это может вывести вас из строя на некоторое время. Эти эпизоды депрессии могут случиться один раз, дважды или несколько раз в жизни.
- Дистимия. Это состояние является длительное (хроническое) депрессивное настроение и другие симптомы, не такие тяжелые или обширные, как при большой депрессии.Эти симптомы все еще могут удерживать вас от работая на «полных парах» или от хорошего самочувствия. Люди с дистимией иногда также имеют большие депрессивные эпизоды.
- Биполярное расстройство. Этот долгосрочный (хроническое) состояние включает в себя циклы экстремальных минимумов (депрессия) и экстремальных максимумов (гипомания или мания).
Что вызывает депрессию?
Нет ясной причины депрессия.Эксперты считают, что это происходит из-за химических проблем в мозге. Многие факторы могут играть роль в депрессии. К ним относятся окружающая среда, психическое здоровье, физические и наследственные факторы.
Некоторые виды депрессии кажутся бегают по семьям. Но никакие гены пока не связаны с депрессией. Возникает депрессия в люди всех возрастов. Молодые люди и пожилые люди могут страдать от депрессии, которая серьезные, и это сильно влияет на их жизнь.
Женщины примерно дважды впадают в депрессию так часто, как мужчины. Многие гормональные факторы могут увеличить скорость депрессии. в женщины. К ним относятся изменения менструального цикла, предменструальный синдром (ПМС), беременность, невынашивание беременности, послеродовой период, перименопауза и менопауза. Многие женщины также занимаются с участием дополнительные стрессы, такие как обязанности как на работе, так и дома, одинокое родительство, забота как о детях, так и о престарелых родителях.
Многие женщины особенно подвержены риску после рождения ребенка. Женщины имеют гормональные и физические изменения в дополнение к дополнительная ответственность по уходу за ребенком. Это может привести к послеродовой депрессии. в некоторые женщины. «Бэби-блюз» часто встречается у молодых матерей и длится неделю или две. полномасштабный депрессивный эпизод не является нормальным и требует лечения.
Каковы симптомы депрессии?
Это наиболее распространенные симптомы депрессии.Но у каждого человека могут быть немного разные симптомы. Симптомы могут включают:
- Продолжительное грустное, тревожное или пустое настроение
- Изменения веса или аппетита из-за есть слишком много или слишком мало
- Изменения режима сна. Эти включают прерывистый сон, неспособность заснуть, раннее утреннее пробуждение или сон много.
- Потеря интереса и удовольствия к занятия, которыми раньше наслаждались, включая секс
- Повышенное беспокойство и раздражительность
- Снижение энергии, усталости и самочувствия. «замедлился»
- Чувство никчемности или беспомощность
- Длительное чувство безнадежности
- Чувство неуместной вины
- Проблемы с концентрацией внимания, мышлением или принимая решения
- Частые мысли о смерти или самоубийстве, или желание умереть
- Самоубийство. Людям, пытающимся покончить жизнь самоубийством, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
- Физические симптомы, такие как головная боль, проблемы с пищеварением или хроническая боль, которая не проходит при лечении
Без лечения симптомы могут длятся недели, месяцы и даже годы. Правильное лечение может помочь большинству людей ВОЗ страдают от депрессии.
Как диагностируется депрессия?
Депрессия может возникать отдельно или с другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, рак или диабет. Это также может случиться с другими расстройствами психического здоровья, такими как злоупотребление психоактивными веществами или тревожные расстройства. Получающий ранняя диагностика и лечение важны для выздоровления.
Диагноз ставится после тщательного обследование психического здоровья и история болезни, сделанные психиатром или другим специалистом в области психического здоровья провайдер.
Как лечить депрессию?
Как правило, депрессивные расстройства могут лечится 1 или комбинацией из следующих:
- Медицина. Много разных лекарств доступны. Но часто требуется от 4 до 6 недель, чтобы ощутить полный эффект. антидепрессанты. Важно продолжать принимать лекарство, даже если это не кажется сначала работать.Также важно поговорить с вашим лечащим врачом перед остановкой. Большинство лекарств нужно уменьшать в течение определенного периода времени, а не чем сразу все прекратилось. Это предотвращает неприятные симптомы отмены. Немного люди должны переключать лекарства или добавлять лекарства, чтобы получить результаты.
- Психотерапия. Эта обработка наиболее часто когнитивно-поведенческая или межличностная терапия.Он фокусируется на изменении искаженное представление о себе и своем окружении. Это помогает вам работать над улучшить свои навыки межличностных отношений, а также выявлять и справляться со стрессом в твоя жизнь.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ). Это Лечение может быть использовано у людей с тяжелой, опасной для жизни депрессией, которая нет ответил на лекарства.Электрический ток проходит через мозг, вызывая припадок. По неизвестным причинам судороги помогают восстановить нормальный баланс химические вещества в мозгу и облегчают симптомы.
Вы также можете помочь себя. Депрессивные расстройства могут вызывать у вас чувство истощения, бесполезности, беспомощности и безнадежный. Такие негативные мысли и чувства могут вызвать у вас желание сдаться. Это Важно осознать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии.Они часто не точно отражают истинные обстоятельства. Негативное мышление исчезает по мере лечения начинается чтобы вступить в силу, часто в течение нескольких недель. Между тем, если вы думаете, что у вас есть депрессии, обратите внимание на следующее:
- Получить помощь. Если вы думаете, что можете быть депрессии, как можно скорее обратитесь к врачу.
- Если у вас есть мысли навредить самостоятельно, немедленно обратитесь за помощью.Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг, семье или друзьям. Или позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255. Помощь доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Звонок бесплатный и конфиденциальный.
- Ставьте реалистичные цели в свете депрессия. Беритесь только за то, с чем, по вашему разумному мнению, вы справляетесь.
- Разбивайте большие задачи на маленькие и установить приоритеты.Делай, что можешь, как умеешь.
- Старайтесь быть с другими людьми и доверять кому-л. Обычно это лучше, чем быть одиноким и скрытным.
- Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Поход в кино, садоводство или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях может помочь. Делая что-то хорошее для кого-то другого, вы также можете почувствовать себя лучше.
- Регулярно делайте физические упражнения.Попробуйте за 30 минут в день. Но если это слишком много, 5-10 минут ходьбы — отличное место. начать.
- Ожидайте, что ваше настроение будет постепенно улучшаться, не сразу. Для улучшения самочувствия требуется время.
- Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.
- Держитесь подальше от алкоголя и незаконных наркотики. Они могут усугубить депрессию.
- Важное лучше отложить решения, пока депрессия не пройдет.Прежде чем решиться на большую жизнь измениться — сменить работу, переехать, жениться или развестись — обсудите это с теми, кто знает Вы хорошо. У них будет более объективный взгляд на вашу ситуацию.
- Помните, люди редко «выходят из себя» депрессия. Но при лечении они могут чувствовать себя немного лучше день ото дня.
- Постарайтесь набраться терпения и сосредоточиться на плюсы.Это может помочь заменить негативное мышление, которое является частью депрессии. Негативные мысли исчезнут, когда ваша депрессия поддастся лечению.
- Позвольте своей семье и друзьям помочь ты.
Ключевые моменты депрессии
- Депрессия — болезнь всего организма. Это означает, что оно включает в себя тело, настроение и мысли. Это не то же самое, что быть несчастным или в «синем» настроении.Часто требуется лечение.
- Нет четкой причины депрессии, но медицинские работники считают, что это результат химических проблем в мозге. Немного виды депрессии, по-видимому, передаются по наследству, но гены еще не связаны с депрессия.
- Женщины страдают депрессией примерно в два раза чаще. часто как мужчины. Многие гормональные факторы могут играть роль в увеличении скорости депрессия у женщин.
- Депрессия может быть диагностирована после тщательное обследование психического здоровья у психиатра или другого поставщика психиатрических услуг.
- Депрессию чаще всего лечат с помощью медицины, психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии. Это также может быть сочетание медицины и терапии.
- Если вы находитесь с человеком, который суицидальные мысли или план самоубийства, серьезно отнеситесь к их комментариям и обратитесь за помощью немедленно.
Следующие шаги
совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:
- Знайте причину своего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать, почему новое лекарство или лечение предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.