Время чтения 12 минут

Родовая деятельность — это большая нагрузка на женский организм, к тому же сразу после родов начинаются серьезные гормональные перестройки, которые целенаправленно воздействуют на психическое и эмоциональное состояние женщины. Именно в этот момент у женщины может сформироваться послеродовая депрессия, симптомы и лечение которой представлено дальше.

<<Оглавление>>

Формы депрессивного состояния

Депрессия невротического типа

Отмечено, что такая форма депрессивного состояния в основном возникает у представительниц прекрасного пола, которые еще до рождения малыша страдали от невротических расстройств.

Как проявляется послеродовая депрессия невротического типа у женщин? Послеродовая депрессия симптомы и признаки. Достаточно просто — наблюдается обострение расстройств характерных для периода беременности:

• Возникновение дисфории — постоянные перемены настроения, чрезмерная раздражительность, неприязненное отношение даже к близким людям, резкие вспышки гнева, неконтролируемая агрессия.
• Появление соматических изменений — пациентка страдает от постоянных панических атак, биение сердца учащается, наблюдается чрезмерное выделение пота, полностью отсутствует желание принимать пищу, отрицательное отношение к собственной физической форме.
• Проблемы со сном.
• Во время полового акта представительница слабого пола ощущает дискомфорт.
• Присутствуют болезненные ощущения в области головы и сердца.
• Не исключено развитие ипохондрии — женщине кажется, что она больна, а придуманное заболевание не поддается лечению.

Параллельно с представленной выше симптоматикой присутствует постоянное чувство уныния, женщина плачет без всяких на то поводов, присутствует чувство слежки, которое обостряется к вечернему времени.
Задаваясь вопросом, как проявляется послеродовая депрессия невротического типа у женщин на начальных стадиях, можно выделить такие характерные симптомы, как быстрая утомляемость и недовольство собственной персоной (умственными способностями, телом). Больные постоянно занижают свою самооценку, чувствуя просто болезненную необходимость в получении поощрения любой своей деятельности.

Развитие этой депрессии может быть спровоцировано прошлым опытом беременности, когда была вероятность, что малыш родиться неполноценным или же наблюдались очень тяжелые роды.

Меланхолия и бред

Как проявляется послеродовая депрессия такого типа у женщин? Характерными симптомами являются:

• представительница прекрасного пола выделяется своей заторможенностью
• присутствует постоянное чувство вины
• ощущается собственная никчемность.

Все мысли женщины направлены на самоуничтожение и если вовремя не обратится к доктору, то не исключены и попытки наложить на себя руки. Присутствуют ситуации, когда у женщин полностью нарушено ориентирование, они могут не узнать даже самых близких людей. Присутствуют постоянные смены настроения.

На поздних стадиях протекания беременности у женщины могут возникать галлюцинации, которые приводят к формированию бредовых идей относительно собственного ребенка. Такая депрессия входит в разряд наиболее тяжелых, хотя и возникает очень редко, отмечено развитие в 4 случаях из 1000. Развитию такой депрессии подвержены женщины с биполярным расстройством или признаками шизофрении.

Депрессия в совокупности с невротическими элементами

Задаваясь вопросом, как проявляется подобная послеродовая депрессия у женщин, сразу же нужно выделить ряд характерных симптомов:

• наличие соматических расстройств
• длительная бессонница
• значительное снижение веса
• в ряде ситуаций у женщин возникает навязчивая мысль о том, что ее малышу могут нанести вред.

К проявлению подобного состояния предрасположены женщины, у которых присутствует маниакально-депрессивный синдром, который был вызван отсутствием мужа или же потерей близкого человека во время вынашивания плода.

Затяжная форма депрессивного состояния

Прежде чем получить ответ на вопрос, как проявляется затяжная послеродовая депрессия у женщин, нужно учесть тот факт, что именно эта форма депрессивного состояния встречается чаще всего.
Несмотря на частоту проявлений затяжной депрессии ее довольно сложно диагностировать, поскольку явные отклонения в психике не отмечаются. Изредка близкие роженицы могут отметить ее немного нестандартное поведение, но чаще всего это списывают на появление забот, связанных с рождением малыша.

Среди наиболее ярких симптомов затяжной депрессии выделяют:

• постоянное чувство усталости, которое относят к совершению родовой деятельности
• представительница прекрасного пола становится раздражительной, может плакать без веских поводов
• женщине очень тяжело переносить слезы своего ребенка, она считает, что малыш плачет из-за ее несостоятельности, как матери
• времяпровождение с ребенком, а также окружающая обстановка не вызывает у женщины абсолютно никаких положительных эмоций.

Согласно многочисленным исследованиям подобное депрессивное состояние характерно для двух категорий женщин:

• Женщины, у которых присутствует склонность к истерии или имеется навязчивый страх.
• Женщины, которые в детском возрасте были лишены заботы матери. В такой ситуации не исключено проявление агрессии со стороны пациентки к своему новорожденному ребенку.
  Если в такой ситуации не обратиться к доктору, то дальнейшее отношение женщины к своему малышу может проходить по двум схемам:
  • «Облегчительница». В такой ситуации женщина постоянно накручивает себя и считает, что неспособна быть хорошей матерью. Параллельно с этим, если на время забрать у нее малыша, она чувствует сильную тоску, настроение постоянно сниженное.
  • «Регулировщица». Женщина не уделяет особого внимания ребенку, считая, что он и самостоятельно может адаптироваться к окружающей среде. Необходимость заботы о малыше вызывает у нее скрытое раздражение, нет никакого желания постоянно находиться дома. Но, кроме этого, женщина понимает, что она плохая мать, поэтому старается полностью оградить малыша от собственного гнева.

Как выйти из депрессии после родов?

Послеродовая депрессия имеет такие симптомы и признаки, что ее могут перепутать с другими заболеваниями, где присутствует совершенно другое лечение. Подобное явление объясняется тем, что данная болезнь до сегодняшнего дня не подтверждена традиционной медициной, поэтому ее часто причисляют либо к послеродовой хандре, либо к послеродовому психозу. Но подобные действия являются ошибочными.

Хандра проявляется по истечении нескольких дней после родовой деятельности и в основном связанна именно с гормональными перестройками организма. Молодой матери все время хочется плакать, у нее присутствует небольшое чувство тревоги за себя и своего малыша. При этом практически сразу после выписки из родильного дома все эти проявления исчезают.

Относительно послеродового психоза, то здесь основная симптоматика — это постоянные крики, сильная раздражительность, агрессия, наличие навязчивой идеи.

В свою очередь, послеродовая депрессия имеет совсем другие симптомы, от которых в дальнейшем будет зависеть и лечение. Симптоматика такого заболевания характеризуется постепенным нарастанием. В тот период, когда основная группа матерей уже полностью забыли о каких-либо неурядицах, женщины с послеродовой депрессией начинают себя чувствовать только хуже:

• настроение молодой матери постоянно грустное
• она подавлена
• появляется чувство апатии
• возникает ощущение, что она чем-то виновата перед ребенком
• женщине кажется, что она плохая мать.

В некоторых ситуациях, развитие депрессии начинается не сразу, а по прошествии нескольких месяцев после появления на свет ребенка. То есть, вначале новоиспеченная мать с особой радостью ухаживает за своим малышом, но постепенно ей становится трудно это делать, она быстро устает, возникает чувство подавленности, а настроение все время грустное.

Итак, если вы считаете что у вас или вашей жены послеродовая депрессия, то изучив симптомы, которые характерные для этой болезни, сделайте выводы и выберите способ лечения.

Терапия послеродовой депрессии

Классический подход к лечению

Итак, если вам поставлен диагноз послеродовая депрессия, то довольно актуальным становиться вопрос, как бороться с послеродовой депрессией. В этом случае вам поможет целый комплекс мероприятий, включающий в себя:

• посещение психолога
• применение антидепрессантов
• гормональная терапия.

В зависимости от того, на какой стадии находиться послеродовая депрессия и какие симптомы ей присущи, можно сделать вывод о том, и какое должно быть лечение, комплексное или достаточно одного из вышеуказанных методов терапии:

1. При посещении психолога с помощью разговора с ним новоиспеченная мать сможет подобрать методы решения возникших у нее проблем и справиться со своими симптомами. Довольно полезно будет посетить консультацию психолога не только женщине с послеродовой депрессией, но и ее мужу.
2. Переходя к антидепрессантам можно выделить, что это просто незаменимое средство во время проявления послеродовой депрессии. Если вы осуществляете кормление малыша грудью, то лечащему врачу обязательно нужно сообщить этот факт, тогда он пропишет лекарственные средства, которые не будут влиять на состояние молока и, соответственно, не попадут в организм малыша. Подбор антидепрессантов должен быть особенно тщательным, поскольку в этот период от состояния матери напрямую зависит состояние ее ребенка.
3. Что касается гормональной терапии, то в этом случае происходит лечение эстрогеном, что позволяет восстановить то количество гормона, которое было утеряно во время беременности. К тому же введение этого гормона способно облегчить ряд симптомов характерных для послеродовой депрессии. На текущий момент исследований относительно эффективности гормональной терапии при послеродовой депрессии не проводилось, поэтому оценив все симптомы и признаки болезни, хорошо подумайте, нужно ли вам такое лечение.

Если своевременно приступить к терапии, то послеродовая депрессия проходит в течение нескольких месяцев, в запущенных случаях длительность протекания заболевания может быть увеличена до года. В таких ситуациях терапию нужно провести до конца. Если после первых улучшений ситуации отказаться от лечения, то не исключено развитие рецидивов.

Самостоятельное избавление от депрессии

Если у женщины нет абсолютно никакого желания обращаться к докторам, то возникает актуальный вопрос, как бороться с послеродовой депрессией самостоятельно.

В этой ситуации нужно попытаться как-то разбавить свой быт, это можно сделать, выполнив следующие действия:

1. Вместо ежедневного приготовления пищи, можно некоторое время питаться едой из ресторанов и полуфабрикатами. Это не самая здоровая и дешевая пища, но у женщины появиться несколько часов свободного времени, которое можно потратить на уход за собой или на сон.
2. Постарайтесь уделять больше времени сну, можно делать это вместе с малышом, тогда вы точно услышите, когда ему что-то потребуется. Идеальным решением будет приобрести радио няню, тогда можно будет не переживать о том, что вы спите, а ребенок плачет, поскольку вы сразу все услышите.
3. Уделяйте внимание самообразованию. Старайтесь больше читать, это вполне можно сделать во время кормления грудью, достаточно приобрести специальный мешочек для размещения в нем ребенка, тогда ваши руки будут свободны.
4. Вспомните о своем хобби, если оно отсутствовало, то на данном этапе самое время завести его.
5. Антидепрессанты вполне можно заменить витамином С и кальцием, именно этих компонентов не хватает в организме молодой матери.
6. Вместо посещения незнакомых психологов, вполне можно выговориться подруге или сестре, именно они в этот период лучше всего смогут вас поддержать. Рассказывать о своих проблемах мужу не желательно, поскольку мужчины очень впечатлительны и рассказ жены о том, как все плохо может повергнуть в депрессию и его.
7. Замечательным способом отдохнуть является прослушивание музыки или танцы. Эти действия можно выполнять и с ребенком на руках, таким образом не только поднимается настроение новоиспеченной матери, но и появляется более прочная связь с малышом.

Несмотря на то что все эти рекомендации являются довольно банальными, они могут значительно поднять женщине настроение и самооценку, тогда он будет в состоянии самостоятельно справиться с послеродовой депрессией.

Терапия народными средствами

Послеродовая депрессия — это такое заболевание, для которого характерны разные симптомы, от просто грустного настроения до полной апатии, а если женщина еще и не хочет отправляться к доктору, то следует попробовать провести лечение народными средствами.

Первым эффективным средством в борьбе с депрессией является зверобой. Единственный минус этого средства заключается в том, что его строго запрещено применять вместе с антидепрессантами, поскольку может возникнуть обратный эффект, и состояние молодой матери только ухудшиться.

Для приготовления средства из зверобоя следует выполнить такие действия:

• 2 чайные ложки смеси из цветов и травы зверобоя заливаются стаканом кипятка
• полученная смесь настаивается на протяжении 10 минут.

Перед каждым употребление лекарственного средства нужно заваривать свежую траву. Данный чай употребляется около 3 раз в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Заметить первый эффект от использования травы можно приблизительно через месяц от дня первого употребления. При этом важно отметить, что эффект появиться только в том случае, если женщина будет полностью соблюдать правила приема отвара, не пропуская ни одного дня.

При затяжных послеродовых депрессиях просто не обойтись без китайского лимонника, он помогает избавляться от различных переживаний, терзаний, неуверенности в себе и способствует повышению жизненного настроя.

Кроме борьбы с депрессией, это средство оказывает положительное воздействие на функционирование надпочечников и печени, а также увеличивает сексуальное влечение.

Для приготовления лекарственного средства с применение китайского лимонника нужно следовать таким правилам:

• 20 грамм высушенных и порезанных ягод лимонника залить 100 миллилитрами чистого спирта.
• Полученное средство заливается в бутылку с темным стеклом и помещается в темное место на 10 дней (изредка средство нужно перемешивать и взбалтывать).
• По окончании времени бутылка вскрывается, ягоды выжимаются, а жидкость в бутылке оставляется в покое на 2–3 дня.
• Процедить жидкость (при соблюдении всех технологий жидкость получиться прозрачной).

Если у вас присутствует аллергическая реакция на алкоголь или вскармливаете малыша грудью, то можно применят настойку, не содержащую в себе спирт.

В этом случае необходимо подготовить 10 грамм высушенных и мелко порезанных ягод китайского лимонника и вскипятить их в емкости, с вылитым туда стаканом чистой воды. Средство применяется в виде чая.

Для того чтобы получить желаемый эффект в борьбе с депрессией, ни в коем случае нельзя отклоняться от технологии изготовления настоя.

Следующее средство, которое является эффективным при борьбе с послеродовой депрессией — это страстоцвет. Это лекарственное средство гораздо хуже представленных выше, но позволяет справиться с постоянным чувством тревоги. Позитивным свойством этой травы является то, что ее можно спокойно комбинировать с антидепрессантами.

Изготовление этого лекарственного средства очень простое:

• маленькая ложка травяного сбора заливается 150 миллилитрами кипятка и оставляется на 10 минут
• по окончании этого времени раствор процеживается.

Чтобы добиться успокаивающего эффекта, следует принимать по стакану настойки после ужина.

Существует еще ряд довольно эффективных народных рецептов в борьбе с послеродовой депрессией:

1. Мирт. Это средство помогает при ярко выраженных чувствах тоски и одиночества, рекомендуется принимать ванну с его лепестками. Можно применять лепестки в любом виде как свежие, так и засушенные. Кроме того, можно добавлять лепестки этого растения в чай и растирать руками. Для того чтобы успокоить свои нервы, следует рассыпать лепестки этого растения в маленькие мешочки и развесить по всему жилищу.
2. Травяной сбор. Необходимо взять шишки хмеля, и вдвое меньше цветов ромашки, корня валерьяны и мелиссы, а затем измельчить все с помощью кофемолки. После выполнения данного действия нужно взять две большие ложки образовавшегося порошка и залить 400 миллилитрами кипятка. В таком виде средство оставляется на 15 минут, после чего подвергается процеживанию. Средство употребляется в виде небольших глотков на протяжении дня. Основную часть средства нужно выпивать перед сном, тогда он будет крепким и здоровым.
3. Сок морковки. Такой сок положительно воздействует на нервную систему человека, только он в обязательном порядке должен быть свежевыжатым.

Профилактические меры

Вместо того чтобы искать средства, которые помогут избавиться от послеродовой депрессии, лучше еще перед родами поинтересоваться, как избежать послеродовой депрессии.

Первым способом не допустить послеродовую депрессию является опрос ближайших родственников на тему того, присутствовало ли подобное состояние у кого-то из них, поскольку наследственность здесь играет не последнюю роль. После этого нужно обратиться к доктору, с которым обсуждаются причины, которые могут спровоцировать развитие депрессии.

Следует постоянно контролировать свои мысли направленные в сторону недовольства собой. Любые ситуации, которые провоцируют нервное напряжение, должны обсуждаться с доктором, это может быть даже гинеколог, хотя желательно обратиться именно к психологу.

Среди эффективных профилактических мероприятий выделяют:

1. Будущей матери следует посещать курсы, направленные на подготовку к родам. Это даст возможность настроиться на появление малыша в психологическом плане и получить определенные навыки по уходу за ним. В такой ситуации нагрузка на психику женщины уменьшится.
2. Еще до родов стоит определиться, кто возьмет на себя часть домашних обязанностей будущей матери, тогда женщина не будет переживать о своем домашнем хозяйстве и сможет больше внимания уделять отдыху и времяпровождению с малышом.
3. Будущая мать должна больше общаться со своими старшими родственницами (матерью, бабушкой), тогда она поймет, что в рождении малыша нет ничего страшного. Эти же родственницы должны помогать молодой матери, после появления на свет ребенка.
4. После рождения ребенка не нужно сразу заваливать молодую мать заботой о малыше или доме, у нее всегда должна быть возможность понежиться ванной комнате или прогуляться с подругой.

Если профилактические мероприятия не помогли, и послеродовая депрессия все равно проявилась, то все симптомы вполне можно убрать при достаточном количестве отдыха и если лечение будет проводиться профессионалом.

В свою очередь, родные и близкие женщины должны постоянно ее поддерживать, делая всевозможные комплименты для поднятия самооценки и облегчая работу по хозяйству. Кто-то из родственников в обязательном порядке должен хотя бы несколько часов в день следить за ребенком, чтобы у женщины была возможность хоть немного отдохнуть.

При необходимом количестве отдыха и поддержке близких депрессия быстро покинет вас.

Послеродовая депрессия: причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика

Слабость, слезливость, нежелание вставать с кровати и даже брать ребенка на руки — так проявляется послеродовая депрессия. Почему она возникает? Как определить тяжесть состояния? И как можно помочь молодой маме? На вопросы отвечает врач психиатр, психотерапевт клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Кристина Вирт.

«Послеродовая депрессия развивается в течение некоторого времени после родов, — комментирует специалист. — Причины ее на сегодняшний день неизвестны. Установлено, что определенную роль в этом процессе играют биологические механизмы. В организме наблюдается дисбаланс гормонов: серотонина, дофамина, норадреналина. Кроме этих нейромедиаторов задействованы и другие. Исследования выявляют влияние эндорфинов, иммунных механизмов, глюкокортикоидных гормонов, то есть целого комплекса биологически активных веществ. И все они влияют на психологическое состояние молодой мамы».

Кроме этого, влияет и изменение образа жизни женщины. Появление ребенка переворачивает ее привычный уклад с ног на голову. Малыш нуждается в уходе, маму преследует постоянная тревога о нем, о его здоровье. Может возникать ощущение, что она не справится, что-то сделает не так. Все это становится спусковым механизмом и приводит к развитию депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

На развитие депрессивного состояния указывают различные признаки. Основные:

• снижение настроения;
• непроходящее ощущение тоски;
• снижение энергии и неспособность выполнять даже рутинные действия;
• ангедония — состояние, при котором то, что радовало раньше, не вызывает никаких позитивных эмоций.

«Женщину могут преследовать суицидальные мысли, идеи виновности, снижение самооценки, — уточняет врач психиатр Кристина Вирт. — Могут наблюдаться нарушения сна, обычно при депрессии засыпают и просыпаются позже обычного или сон становится прерывистым, что мешает нормальному отдыху в ночное время».

Для определения тяжести состояния специалисты используют установленные техники. Наиболее распространен тест на послеродовую депрессию по Эдинбургской шкале. Вопросы теста включают сведения о симптомах и состоянии, которое наблюдается у женщины. Результаты теста помогают специалисту поставить диагноз.

Сколько длится послеродовая депрессия

Продолжительность может быть разной, так как зависит от целого ряда факторов. Если молодая мама видит поддержку со стороны близких, находит источники положительных эмоций или в помощь ей нанимают няню, эмоциональное состояние быстро улучшается. Происходит это и по мере взросления ребенка. Когда малыш идет в детский сад, у мамы появляется больше времени на себя, и послеродовая депрессия отступает. Но бывает и наоборот.

«По мере взросления ребенка послеродовая депрессия у женщины может усугубиться на фоне появления других забот, — отмечает врач. — Болезнь может перейти в биполярное расстройство, поэтому при ее признаках необходимо обращаться к специалисту».

Как избавиться от послеродовой депрессии

По словам специалиста, лучший способ избежать нарушения эмоционального состояния после родов — заранее готовить себя к новой роли. Важно понимать, что с появлением ребенка жизнь изменится. Что в ней наступит период, когда что-то важное придется отодвинуть на второй план, а на первом будет малыш, который больше всего нуждается в тепле и заботе мамы.

«Не забывайте о себе, — советует Кристина Вирт. — Помните инструкцию в самолетах? Сначала нужно надеть маску на себя, а уже потом на ребенка, потому что если взрослый задохнется, то и ребенок тоже погибнет».

Если матери плохо, ребенок не получает адекватного ухода, что непременно сказывается на его психике и эмоциональном развитии. По данным исследований, у женщин, страдающих депрессивными расстройствами, нарушается эмоциональная связь с детьми. А потому заботиться о своем психологическом состоянии крайне важно.

«Ищите ресурсы для поддержания настроения, — продолжает врач психиатр Кристина Вирт. — Включайте в распорядок дня дела, которые приносят вам удовольствие. Находите время для отдыха, хотя бы раз в неделю перекладывайте заботы о малыше на кого-то другого и посвящайте время себе. Пройтись по магазинам, выпить кофе с подругой, почитать книгу — все это должно сохраняться в жизни молодой мамы, не говоря уже о базовых потребностях: спокойно поесть или принять ванну».

Лечение послеродовой депрессии

Если психологическое состояние женщины серьезно нарушено, может потребоваться помощь врача. Специалист определит степень болезни и назначит лечение. При легкой степени рекомендована психотерапия: работая с мыслями пациента, врач помогает вернуть позитивное восприятие жизни и избавиться от депрессии.

При умеренной и тяжелой формах болезни назначают лекарственные препараты. Чаще всего сегодня используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они хорошо переносятся и обладают минимальным набором побочных эффектов. Но для достижения терапевтического действия принимать их нужно длительно — до 6 месяцев. За пару месяцев эффект лекарственного средства раскрыться не успеет.

«Вопрос совместимости препаратов от депрессии с грудным вскармливанием спорный и сложный, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — Обычно рекомендуют перевести ребенка на кормление смесью и начать принимать препараты. Важно правильно оценивать сложившуюся ситуацию. Ничего страшного не случится с малышом, если он будет переведен на искусственное вскармливание. Куда страшнее, если мама будет находиться в депрессии и мучиться, кормя его». 

В лечении используют не только лекарственные препараты. Наряду с ними врач может порекомендовать и другие техники.

• Увеличение энергетического потенциала. Ежедневно по чуть-чуть нужно повышать активность, выполняя повседневные дела. Если мама не может заправить кровать, в течение первой недели она должна научиться аккуратно складывать постельное белье, а на второй неделе — расстилать на кровати покрывало. Если сложно почистить зубы, нужно начать с полоскания рта и только через несколько дней перейти к полноценной гигиене зубов. Каждый день нужно продвигаться немного вперед, это поможет победить вялость и апатичность.
• Радости жизни. Добавляйте в жизнь удовольствия, те дела, которые радовали раньше. Если женщина любила рисовать, каждую неделю в установленное время ей нужно выделить 30 минут на рисование. Если любила пить кофе — каждую неделю в установленный день ей необходимо дать 15 минут, чтобы посидеть за чашечкой ароматного напитка. «Важно, что мы не ждем, что она захочет это сделать, — уточняет врач, — это становится заданием».
• Правильный настрой. Не пытайтесь быть идеальной матерью, пытайтесь быть хорошей. Просто будьте рядом с ребенком, ухаживайте за ним, дарите ему тепло и заботу. В первый год жизни малыша это куда важнее, чем любые модные развивающие занятия. Разговаривайте с ребенком, обнимайте и целуйте, это поможет уменьшить проявления депрессии.

«Близким нужно понимать, что послеродовая депрессия — это болезнь, — комментирует Кристина Вирт. — У нее есть биологические механизмы, она проявляется нарушением самочувствия, как любая другая болезнь. Все, что можно сделать в этой ситуации, — взять часть забот на себя, помочь женщине, поддержать ее, показать, что вам понятно ее состояние».

Врач советует ни в коем случае не обвинять молодую маму, а также помнить, что отпуск по уходу за ребенком — это время, которое предоставляют женщине для ухода за ребенком, а не за квартирой. Близким нужно использовать все доступные средства, чтобы облегчить молодой маме быт и рутинные задачи, тогда и болезнь отступит значительно быстрее.

Как я боролась с послеродовой депрессией

Автор admin На чтение 6 мин. Просмотров 907 Опубликовано 10.05.2015 Обновлено 14.06.2015

Рождение нового человека — это удивительное событие. Все родственники находятся в предвкушении появления нового члена семьи, а родители испытывают чувство радости. Но, бывает, что после рождения ребенка у женщины возникает чувство тоски и безвыходности. И вовсе не потому, что ей не мил собственный малыш. Все дело в послеродовой депрессии.

Содержание статьи:

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

Многих молодых мам, после появления на свет малыша, одолевает чувство тревоги и беспокойства за малыша. Может возникнуть чувство постоянной усталости или переутомления. Если такие состояния возникают периодически, то особо переживать не стоит. Это нормальное явление. Но если это происходит постоянно и движется по нарастающей, то это повод обратиться к врачу – возможно, это послеродовая депрессия.

С точки зрения некоторых врачей, виновницей такого болезненного состояния являются гормональные изменения, которые происходили в течение беременности. После родов организм пытается обрести свою биологическую норму, а психика не успевает отреагировать должным образом.

Другие врачи считают, что такое расстройство личности зависит от темперамента и восприимчивости женщины. Так же существует мнение, что депрессии такого рода больше подвержены женщины, родившие с помощью кесарева сечения.

Я ждала появления на свет своего малыша. Мне казалось, что я буду идеальной мамой, при этом буду любящей женой и отличной хозяйкой. Но, к сожалению, вместо ожидаемой радости, меня охватило чувство тоски и нежелания что-либо делать. Порой я просто не понимала, зачем мне надо жить, постоянно плакала или раздражалась на близких мне людей. Муж глядя на меня понял, что проблема серьезная, и требуется помощь.

Можно заподозрить послеродовую депрессию по некоторым общим признакам, причем, проявляться они могут все вместе или только некоторые из них:

• Изменение эмоционального поведения. Женщина может впадать в глубокую тоску или становиться агрессивной по отношению к близким людям. Может испытывать чувство постоянной тревоги и страха или может начать рыдать по пустякам.
• Изменение аппетита. Также может проявляться в неконтролируемом поглощении еды, а может выражаться в отказе от поглощения пищи.
• Появление бессонницы при постоянном чувстве усталости. Это тревожный звонок, так как многие психические состояния имеют в своем симптоматике бессонницу.
• Постоянное чувство сонливости. Если не имеется каких-либо заболеваний, то постоянное чувство сонливости может говорить о том, что вот-вот начнется нервный срыв.
• Снижение либидо.
• Неспособность сконцентрироваться и сложность в принятии решений.

Разбираюсь в причинах недуга

Чтобы начать борьбу с послеродовой депрессией, мне необходимо было выяснить причины и механизмы ее возникновения. Условно я их поделила на физиологические и психологические. Кстати, стоит отметить. Что до сих пор не названы конкретные причины возникновения недуга.

К физиологическим причинам можно отнести гормональные перестройки организма во время и после беременности. Гормональный фон очень меняется, кроме того происходит увеличение объема крови, изменение кровяного давления и метаболизма. Тяжелое протекание беременности или изматывающие роды могут обернуться физическим истощением и болью, что в свою очередь может способствовать развитию депрессии.

Психологические причины носят более размытую форму определения. Есть мнения, что возникновение депрессии зависит от генетической предрасположенности, то есть если мама женщины страдала этим недугом, то вероятность проявления ее у дочери несколько выше, чем у всех остальных молодых мам.

Если у женщины ребенок-первенец, то часто она не представляет, какие нагрузки ей придется испытывать. Познав на практике, что это такое, новоиспеченная мама впадает в панику, которая может привести к развитию болезненного состояния.

Страх что-либо сделать не так, а также страх навредить малышу способствуют возникновению депрессии. Чувство страха быть плохой мамой, а также невозможность наладить грудное вскармливание также можно отнести к причинам возникновения болезни.

Изменения материального положения, изменения привычного образа жизни и возможности свободного передвижения вгоняет многих молодых мам в состояние требующее помощи.

Наконец, многие женщины не готовы к тому, что их фигура может отличаться от прежней, а сексуальные отношения с партнером могут поменяться не в лучшую сторону.

Какой бы не была причина появления послеродовой депрессии, для ее устранения нужна поддержка и помощь.

Как я лечила депрессию после первых и вторых родов

Депрессия настигала меня и после первых, и после вторых родов. Но, если после первых мне потребовалась помощь специалиста, то со второй я уже справилась самостоятельно при поддержке близких мне людей.

Хотелось бы поделиться своими советами:

1. Не бойтесь обращаться за медицинской помощью. В настоящее время существуют методы психологической корректировки, когнитивная терапия и психоаналитическая психотерапия. Все эти лечебные процедура можно проводить под прикрытием антидепрессантов, которые должен выписывать только врач.
2. Не отрицайте наличие проблемы. Осознание, что она есть – первый шаг к ее разрешению.
3. Помощь близких людей очень важна. Если у вас есть люди, которым вы доверяете, то стоит поделиться с ними тем, что вас беспокоит. А вот слушать критику из серии «Все через это проходят, и ничего страшного» совсем не нужно.
4. Необходимо определиться, что для вас психологически комфортно – одиночество или присутствие людей.
5. Соблюдение режима дня. Это поможет систематизировать и рационализировать свой день, что дает возможность полноценного отдыха, прогулок и выполнения домашних дел.
6. Правильное питание способствует быстрому восстановлению организма и позволит быстрее привести в норму гормональный фон и внешний вид.
7. Домашние обязанности старайтесь распределить между всеми членами семьи. Не старайтесь переделать большое количество дел вместо полноценного отдыха.
8. Физические нагрузки помогают приводить нервную систему в порядок. Поначалу это достаточно тяжело, но результат потрясающий. Главное заниматься постоянно и иногда «через не могу».
9. Уделяйте значение своему внешнему виду. Поход в магазин или салон красоты может значительно улучшить самочувствие и приподнять настроение.
10. Если есть возможность оставить малыша на пару часов, то старайтесь ежедневно прогуливаться в одиночестве. Если же это нереально, то старайтесь гулять с ребенком не на привычном месте, а расширяйте географию прогулок.
    
11. Лучше не ждать от себя слишком многого. Осознание и принятие своего ребенка, бывает, занимает не один месяц. Это нормальное явление и не стоит себя корить, если волна материнской любви не захлестнула с первой минуты.
12. Выражение своих эмоций просто необходимо. Можно вести дневник, можно делать какие-либо рисунки или наброски. Главное дать выход энергии как позитивной, так и негативной.
13. В сексуальной жизни после рождения малыша тоже происходят изменения. Советую откровенно проговорить с супругом эту тему. Это поможет избежать ненужных обид и недопонимания.
14. Настраивайте себя на положительный лад и напоминайте себе, что это состояние временное и скоро все наладится.
15. Возьмите за привычку каждый вечер вспоминать все, даже самые маленькие, приятные или удивительные моменты, которые произошли за день.

Я сама пережила состояние депрессии дважды.

Но своевременное осознание проблемы, помощь моих близких и работа над собой помогли мне выйти победителем из этой болезни.

Симптомы и причины возникновения послеродовой депрессии

Депрессия представляет собой гормональный дисбаланс, который наблюдается у всех женщин после родов. Депрессия сопровождается неустойчивым настроением, апатией, агрессией и тревогой. 

Депрессию, кроме изменений в гормональном фоне,  усугубляют домашние дела, усилившаеся ответственность, усталость и однообразие быта. В некоторых случаях эти ощущения перерастают в  тяжёлое депрессивное состояние. Несмотря на неоднозначное отношение к послеродовой депрессии в обществе, в медицине ее считают довольно серьёзной болезнью. Депрессия как правило развивается в течение первых месяцев после рождения новорождённого.

В этой статье поговорим о симптомах, причинах послеродовой депрессии. Представим истории мам, которые с столкнулись с депрессией. В них они расскажут, как справлялись с этим тяжёлым состоянием.

Симптомы послеродовой депрессии

Депрессия проявляется целым комплексом проявлений: внезапной сменой настроения, плаксивостью, неконтролируемыми вспышками гнева, истериками и т.д. Остановимся на каждом симптоме подробнее.

• Резкие перепады настроения и повышенная сентиментальность. Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность. По этой причине, слезы могут  нахлынуть даже по самому незначительному поводу.
• Повышенная раздражительность. Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности. Женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и плачущего ребенка.
• Бессонница из-за наплыва тревожных и негативных мыслей. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил. А их восстановление во время сна может стать затруднительным. Частые ночные пробуждения ребенка не позволяют мамочке набраться сил и отдохнуть.
• Повышенная тревожность, беспокойство. Особенностью депрессии является постоянная обеспокоенность, которая может быть направлена на здоровье младенца. По этой причине учащаются необоснованные визиты к различным врачам. Молодые мамочки находят проблему там, где ее нет. Это сильно расшатывает ее нервную систему, заставляет беспокоиться ещё больше.
• Преобладание подавленного настроения. Мир женщине представляется в серых красках, унылым и скучным. Происходит утрата способности к получению удовольствия от происходящего.
• Возникают идеи самообвинения, чаще всего они возникают на пустом месте. Мамочка может  необоснованно винить себя в том, что она плохая мать, раз не может справится со всеми домашними делами, а также успокоить плачущего малыша.
• Вялость, апатия, отсутствие интереса к любым событиям и делам, в том числе и тем, которые некогда считались любимыми занятиями.
• Неспособность сконцентрировать внимание на простых вещах, нарушение памяти и скоординированности. 
• Головные и суставные боли, нарушения в работе кишечника, также являются симптомами депрессии. 
  

В разном соотношении и в различной степени выраженности данные симптомы выявляются у всех женщин после родов.

Если у новоиспеченной мамы присутствует большинство из перечисленного, то ей необходимо обратиться к специалисту, пока депрессия не переросла в психоз.

Виды депрессивных состояний

• Послеродовой психоз. Проявляется в тяжелых случаях, возникают галлюцинации, которые воплощаются в бредовых идеях, часто направленных на ребенка. Встречается он редко, не более 4 случаев на 1000 рожениц, в основном у пациенток с биполярным расстройством. Послеродовой психоз лечится под наблюдением врача в условиях стационара.
• Невротическая депрессия. Проявляется частой сменой настроения, раздражительностью. Наблюдается обостренное чувство неприязни к окружающим. Иногда женщины подвержены паническим атакам, сопровождающимся повышением давления, тахикардией, обильным потоотделением.
• Материнская меланхолия. Появляется на фоне резкой гормональной перестройки организма. Преобладает плаксивость, появляется чувство опасения за свое здоровье и здоровье малыша. Возникает упадок сил, нервное напряжение. Если не принять вовремя меры, меланхолия грозит перерасти в тяжёлую депрессию.
• Затяжная послеродовая депрессия. Начинается как обычная хандра, связанная с возникшими трудностями по поводу воспитания и уходом за ребенком. Женщина изо всех сил старается быть хорошей матерью, справляться со своими обязанностями, но любая трудность приводит к отчаянию и унынию. Иногда состояние только ухудшается, и хандра перерастает в депрессию.

Основные причины послеродовой депрессии

1. Физиологические изменения. После окончания беременности меняется обмен веществ, объём крови и даже кровяное давление, всё это сказывается на психологическом здоровье мамы.
2. Боязнь быть плохой матерью или навредить ребенку. Когда мама сталкивается с первыми трудностями, у неё понижается самооценка, появляется чувство беспомощности. А отсюда недалеко и до депрессивного расстройства.
3. Наследственность. Новоиспеченной маме с доставшейся от старшего поколения слабой нервной системой свойственно более остро реагировать на разнообразные стрессовые ситуации, а их после появления младенца очень много.
4. Нехватка свободного времени. Естественное желание любой матери – восстановить моральные и физические силы после родовой деятельности. Однако практически сразу ей приходится выполнять домашние обязанности, ухаживать за ребёночком.
5. Проблемы с кормлением грудью. Процесс становления лактации приносит маме не только приятные эмоции, но и разнообразные трудности и даже боль. Подробно о грудном вскармливании мы говорили в этой статье.
6. Перемены в фигуре. У некоторых мам начинается чуть ли не паническое состояние, когда они замечают изменения во внешнем виде, которые стали результатом беременности и родового процесса. Набранные килограммы, растяжки или обвисшая грудь – всё это вкупе с заниженной самооценкой приводят к настоящей депрессии. Как избавиться от набранных килограммов, мы говорили в статье: «Как похудеть и убрать живот после родов».
7. Недостаток финансов. Не всегда маме удаётся обеспечить ребенку достойное младенчество. Из-за этого женщина начинается считать себя плохой матерью, что опять же вызывает депрессивное состояние, усиливающееся при других предпосылках (психологические особенности, низкая самооценка).
8. Проблемы с партнёром. Процесс протекания родовой деятельности нередко приводит к дальнейшим трудностям с сексуальной жизнью. Во-первых, возможны разнообразные физические ограничения. Во-вторых, утомление, сопровождающееся сниженным либидо. В-третьих, иногда у женщин даже возникает крайне негативное отношение к сексу в первые несколько месяцев после родов.

Недавнее исследование врачей из Кентского университета, изучивших состояние здоровья 300 женщин после родов, показало, что развитие послеродовой депрессии зависит также от пола ребенка и протекания беременности и родов. Выяснилось, что у мам мальчиков риск послеродовой депрессии выше на 79%. Это связано с тем, что у них во время беременности очень высока активность иммунной системы и несколько по-другому происходит гормональная перестройка. Также роды с осложнениями увеличивают в три раза вероятность появления тяжёлой формы депрессии.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

В плане выбора путей как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно существует ряд некоторых рекомендаций и правил, придерживаясь которых становится возможным достигнуть скорейшего выздоровления.

• Во-первых, не нужно пытаться делать все домашние дела одной, просите помощи у близких. 

• Во-вторых, найдите способы, позволяющие выходить негативным эмоциям. 

  Не держите все эмоции в себе, не утаивайте их от близких. Если хочется плакать — поплачьте, пожалуйтесь на свое состояние. По себе помню, как хотелось в свой адрес поддержки, понимания и жалости..

• В-третьих, найдите время для отдыха и занятий любимым делом. Речь идёт о доступных вещах, например о прослушивании любимой музыки или просмотре фильмов. На первый взгляд любимый сериал посмотреть с ребёнком нереально, но если взять его на ручки, или в это время играть вместе с ним, то проблем не возникнет. Что касается музыки, то есть такое направление, как слинготанцы. Это потрясающий способ снять стресс, отвлечься, провести время с малышом, при этом не обязательно идти на групповые занятия, для начала можно попробовать и дома.

• Не нужно делать сразу несколько дел одновременно. Научитесь распределять обязанности.

  Как часто это бывает — в машинке постирано белье, на плите кипит обед, в комоде заканчивается глаженная одежда, и одновременно с этим малышу нужна мама.. Пытаясь совместить несколько дел, можно быстро выйти из себя и разозлиться на малыша, который в этот момент уже начинает плакать. Чтобы такого не происходило, нужно научиться распределять дела, например готовить, когда ребенок спит, гладить белье на один раз, по мере необходимости, а остальную глажку оставить на вечер. Кроме того можно надевать ребенку подгузник, если заканчивается последняя чистая одежда. Как вы думаете, что выбрал бы ваш малыш — улыбающуюся маму рядом или поглаженные ползунки?

• Не нужно ни в чем себя принуждать. Когда возникает потребность в отдыхе, нужно отдыхать.
• Включите в собственный рацион блюда, обогащённые кальцийсодержащими продуктами, магнием и аскорбиновой кислотой. Дефицит этих элементов выражается в утомляемости даже от элементарных дел. Появляется немотивированная усталость в конце каждого дня и разбитость по утрам. Кроме того, снижается память, внимание и быстрота реакции. Неспособность зафиксировать в голове или вспомнить важные события, тоже признак нехватки магния. Помимо этого, возникают головокружения и периодические головные боли. Зачастую имеются резкие перепады настроения, депрессивное настроение, повышенная плаксивость и агрессия.

• Старайтесь высыпаться. Послеродовая депрессия нередко усугубляется нехваткой сна, когда мамочка в течение года и дольше пытается заслужить звание «супермама». Уложили спать ребенка, лягте рядышком, хотя бы на 10 минут.
• Мамочка скорее справится с проблемой, если будет чаще прогуливаться с ребёнком. Во-первых, это перемена обстановки, во-вторых, всегда полезно подышать свежим воздухом и пройти некоторое расстояние.
• Обеспечивайте контакт с ребенком «кожа к коже». Постоянное общение с ним постепенно пересилят чувство отчуждения, если таковое появилось. Помимо заботы о здоровье, выполнения гигиенических процедур и повседневных обязанностей необходимо играть с малышом. Просто обнимайте его, прижимайте к себе, когда кормите грудью.
• Принимайте ванны. На помощь в борьбе с послеродовой депрессией могут прийти расслабляющие ванны. Можно взять на вооружение ароматические ванны с аромамаслами.
• Уделяйте время себе и своей внешности.
  Речь не идёт о походе в салон красоты, можно и нужно быть красивой, ухаживая за собой. От вашего внешнего вида зависит не только ваше настроение, но и отношение к себе. Если ваше тело сейчас далеко от прежнего «добеременного», то не опускайте руки, организму нужно время для того, чтобы вернуться в прежнюю форму.
• Не пытайтесь сразу наладить прежний быт. 
  Если до появления ребенка у вас дома был уют и порядок, то сейчас придётся на время забыть об идеальной чистоте. Новорожденный требует много внимания, сейчас ему нужна ваша любовь и забота, а не блеск от чистых полов. Вас может мучить чувство, что вы плохая мама и хозяйка раз вы все не успеваете, но поверьте — через это проходят все!
  Поддерживать порядок можно, но для этого нужно правильно распределять дела. Например, можно готовить, когда малыш спит, а во время его бодрствования и игр заниматься другими делами.

И напоследок, если вы не в силах успокоить детский плач (причину которого вы знаете), то успокойтесь для начала сами. Для этого применяйте следующие успокаивающие способы:

• Задержите дыхание и посчитайте до 10..20, пока не почувствуете облегчение;
• Выпейте воды или порвите бумагу на мелкие кусочки.
• Можно попробовать успокоить малыша, переключив его внимание на «белые звуки» (звук фена, пылесоса, воды, машины и т.д).
• Если нервы на пределе, можно покричать в подушку (конечно, чтобы ребенок вас не видел и не слышал).
• Убедившись, что ребенок в безопасности выйдите на несколько минут из комнаты. Часто малыш видя ваше отсутствие забывает свою причину плача и уже начинает плачем звать вас. Как правило, после возвращения мамы ребенок быстро успокаивается.

Помните, что дети чувствуют состояние мамы и если она на нервах, то и ребенок будет беспокойным.

Сколько длится послеродовая депрессия?

Если говорить о том, сколько длится послеродовая депрессия, то здесь все зависит от тяжести ее проявлений. Так депрессия в легкой форме может продолжаться до 4-6 месяцев. Если депрессия сопровождается психозом, то такое состояние может преследовать женщину до года и больше. Не последнюю роль в длительности депрессии после родов играет общая атмосфера в семье, обустроенность быта, наличие или отсутствие поддержки со стороны близких, материальное положение, а также характер женщины. Зачастую развитие заболевания является следствием нежелания обратиться за помощью.

Отзывы о послеродовой депрессии

Моя депрессия протекала крайне тяжело.

Появился долгожданный ребенок, но уже в роддоме я поняла — как это тяжело быть мамой. С трудом приходило понимание, что нужно ещё о ком-то заботится, а не только о себе. Я осознала, что мой ребенок не нужен никому, только мне. Дома вместо  счастливых улыбок и обнимашек с ребенком, были бессонные ночи, истерики из-за колик. Кроме этого — болезненное грудное вскармливание, боли после КС, боли в спине и т.д. Постоянные домашние хлопоты, готовки еды, стирки и глажки белья, меня просто выводили из себя. Очень раздражало быть постоянно обкаканой, испачканной из-за срыгиваний. Казалось, что это никогда не закончится. Я даже не могла себе представить, что так будет. Хотелось сбежать, плакать, но больше всего хотелось спать…

Когда наступило лето, я стала чаще гулять на улице. Там знакомилась с такими же мамами. В беседе с ними понимала, что я не одинока и мне не одной так тяжело. Их поддержка и смена обстановки, позволяли немного расслабляться. Домашние дела оставляла на вечер, когда муж возвращался с работы. Единственное, что я делала — это готовка и стирка. Чтобы не было долгих глажек и стирок, надевала ребенку подгузники, очень выручало.

Прошло уже больше года с рождения любимого сыночка, все забылось и кажется это было не со мной.

Маргарита, 26 лет

Мое материнство превратилось для меня в испытание. Было в начале очень сложно отойти от привычного и комфортного состояния беременности, в котором все внимание и забота посвящена тебе. Очень долго не хотелось верить в то, что твоя жизнь изменилась. Была даже обида на близких, поскольку они переключились на малыша. Помимо этого, раздражительность, усталость и жуткое состояние слабости, снижали мою любовь к сыну.  Постепенно, по мере взросления ребенка все пришло в норму. Возможно, просто гормоны восстановились до нормального состояния.

С депрессией не знала как бороться. Снять стресс помогало общение по телефону с мамой и сестрой.

После 4 месяцев, колики прошли и ребенок стал более весёлым, игривым, стала спокойнее и я. Нужно просто подождать, хотя было очень не просто.

Екатерина, 25 лет

 Что такое депрессия я поняла не сразу. После рождения ребенка, я вела себя как будто находилась под наблюдением видеокамеры. Я боялась повести себя не правильно с дочкой. Очень не хотелось быть плохой матерью. Я всегда улыбалась ей, хотя в душе хотелось плакать. Даже меняла одежду, если она была хоть на миллиметр испачкана. Боялась осуждения в мой адрес, хотя рядом не было близких. Им я старалась не показывать свою злость, раздражительность и усталость. Делала все домашние дела сама, даже если все были дома. Для меня было важно, что обо мне подумает муж, свекровь и мама.

Так продолжалось долго. Позже уже не могла скрывать все эмоции, поскольку ребенок был беспокойным. Срывалась и психовала, плакала. Ругалась с мужем по пустякам. Все удивлялись моему состоянию, до этого я им казалась спокойной. А мне просто хотелось, чтобы меня пожалели и поняли, как мне тяжело. 

С таким состоянием долго не могла справиться. Позже поняла, что не возможно справится со всеми делами одной. Когда поняла, что меня не осуждают близкие за кучу неглаженного белья или небольшой беспорядок, стало легче. Позже научилась распределять дела и успевать отдыхать в течении дня. Главное не бояться просить помощи и не делать все самой.

Елена, 28 лет

С послеродовой депрессией я знакома ещё после первых родов. Сейчас, морально легче со вторым. Уже не совершаешь тех ошибок, что с первым. Сейчас тяжелее из-за нехватки времени для всех дел. Из-за этого я не уделяю много внимания старшему ребенку. Вижу, что ему не хватает меня. Много раз хотелось плакать, когда я кормила и укладывала спать младшую, а старший тоже хотел кушать или пить.. но бросить младшую я тоже не могла. Чувствовала себя самой плохой мамой на свете.

Но как только младшая подросла, стало легче ухаживать за обоими детьми. Сейчас старший с удовольствием играет с сестрой и помогает мне. Уже нет такого чувства вины. Стараюсь по нескольку раз в день обнимать и целовать сына.

Виктория, 31 год

Я никогда не могла подумать, что меня коснется депрессия.. Ребенок был очень долгожданным, я ждала его появления целых 5 лет. Но после родов и первых бессонных ночей, я очень сильно впала в депрессию. Не хотелось ничего. В голове одни мысли — это навсегда, я не выдержу, я не люблю своего ребенка, я плохая мать и т.д. Бесконечные слезы мои и ребенка. Постоянные стирки, глажки белья и кормежки.. Я была на грани нервного срыва, впадала в отчаяние. Жутко бесил бардак дома. Казалось, что ребенок надо мной издевается. 

Однажды во время истерики ребенка, мне позвонили на телефон. Ответить я не смогла из-за плача, который от музыки становился все тише. Сначала малыш прислушивался, а потом на удивление успокоился. 

Во время следующих истерик, я громко включала свою любимую музыку и начинала подтанцовывать, держа сына на руках. Меня это очень выручало. 

Ещё не плохо успокаивали ребенка белые шумы из приложения телефона. 

С тех пор, всегда уделяла время для релаксации. Включала видео слинготанцев с малышом, от них очень хорошо поднималось  настроение. Главное решение депрессии для меня — это найти то, что тебе приносит удовольствие, помогает успокоиться самой. Потому что ребенок чувствует мамино настроение и копирует его. 

Ксения, 30 лет

На своем примере я убедилась, что депрессия найдет выход всегда. Даже если тебе помогают с малышом твои родители и родители мужа. Я успевала и отдохнуть, не была сильно занята домашними обязанностями. Об этом можно только мечтать. Но на душе все равно скреблись кошки. Хотелось побыть одной, поплакать, была необъяснимая апатия. Выходя гулять, я видела активных мамочек или ярких и жизнерадостных девушек. Мне же было страшно на себя смотреть в зеркало. Выпадающие волосы, обвисший живот, растяжки от большой прибавки в весе, лишние килограммы и т.д. Ещё мне казалось, что муж найдет себе другую. Поскольку в интимной жизни все резко поменялось в худшую сторону — не было прежней страсти и романтики. Часто завидовала подругам, у которых не было детей, ведь они гуляли и жили полной жизнью. Мне не хотелось абсолютно ничего, я ходила как тень. Не знаю, что со мной происходило, возможно так выходили гормоны.

Изменил все один случай. Нас пригласили на свадьбу в другой город. Я долго отказывалась, но родители настояли. Перед свадьбой я уделила время себе, сделала прическу, купила платье. На свадьбе, я будто заново родилась. Такие эмоции я  давно не испытывала. Вернувшись домой, я была совершенно другой. Я безумно соскучилась по ребенку, проводила с ним все свободные минуты.

Для себя я поняла, что важно уделять время себе и тому, что тебе нравится. Мы с мужем ходили в кино, в кафе. Позже уже ходили с ребенком и отдыхали вместе. 

Дарья, 28 лет

Своего старшего ребенка, до появления второго, я любила всем сердцем. Когда ждала второго, боялась, что не смогу его полюбить, т.к. не испытывала к нему сильных чувств. Вся любовь доставалась старшему. Хотя второй ребенок желанный и планируемый. Но когда младшая родилась, нахлынули такие чувства, каких я не ожидала. 

В начале все было хорошо, хотя с двумя детьми сложнее. Старалась уделять обоим внимание и делать все по дому. Жутко уставала, т.к. одна до вечера с детьми. 

Моя запоздалая депрессия начала о себе давать знать. Появилась апатия, даже мелкие капризы младшей, казались истерикой. 

Что самое обидное, вся злость и раздражение вылевалось на старшего. Раздражало его поведение: казалось он все время шумел, что-то от меня хотел, будил младшую, говорил, говорил, спрашивал и т.д. Стала замечать, что он меня раздражает, что любви к нему прежней уже нет.. 

Со временем начала замечать такое и за мужем. Когда приезжали бабушки и дедушки, то первым делом все внимание на младшую, а старшего как будто не замечали. Я увидела себя со стороны. Стало его очень жалко. Поняла, что своим поведением, он пытался обратить мое внимание на себя. Я постаралась изменить свое отношение к нему. Когда я была спокойная, старалась как и прежде его обнимать и целовать. Объяснять,что младшей я сейчас нужнее, и что смогу с ним поиграть, когда освобожусь. 

Старалась изменить и поведение мужа. При нем, не ругала старшего. Поняла, что муж копировал мое поведение. Бабушек и дедушек предупреждала, чтобы уделяли внимание и старшему. 

Не скажу, что стало гораздо легче, главное могу сказать, что я люблю обоих деток. 

Светлана, 34 года

Дорогие мамочки, если вы столкнулись с послеродовой депрессией, не оставайтесь с проблемой один на один. Пишите в комментариях, что вас беспокоит. Будем поддерживать друг друга и справляться с депрессией вместе!

Как справиться с послеродовой депрессией. Симптомы послеродовой депрессии

Содержание:

— Я впервые стала матерью только в тридцать семь лет и, когда забеременела, чувствовала себя полностью готовой к рождению ребенка, испытывала радостное предвкушение, — рассказывала Лоретта. — Именно поэтому я ужасно расстроилась, когда через несколько недель после рождения моего малыша поняла, что испытываю скорее страх и смятение, нежели радость. Я чувствовала себя никчемной, как какая-нибудь самозванка.

— Мое тело подвело меня, и мне пришлось делать кесарево сечение, — добавила она. — После родов я была настоящей развалюхой. А кормление грудью оказалось сложнейшей задачей, потому что у меня плоские соски. Все это было похоже на катастрофу — словно я смотрела плохое кино. Я хотела куда-нибудь сбежать… из своей жизни, от мужа, от моего чудесного, кричащего малыша.

Если вы испытывали чувства, подобные тем, о которых говорит Лоретта, вы не одиноки. На самом деле исследования показывают, что от 10 до 30% новоиспеченных мам испытывают симптомы послеродовой депрессии (ПРД). Это фактически приравнивает ПРД к эпидемии! У большинства женщин послеродовая депрессия протекает в легкой форме, но некоторые впадают в сильную депрессию, а у малого количества развивается настоящий психоз.

• Нет достаточного количества доказательств того, что причиной послеродовой депрессии являются гормональные сбои.
• ПРД может начаться сразу же после рождения ребенка или через несколько месяцев после него.
• ПРД также встречается у мужчин. У 50% мужчин, чьи партнерши страдают от ПРД, тоже присутствуют симптомы депрессии.

Многие, как Лоретта, обнаруживают, что их депрессия — это не просто плаксивость, а скорее, ежедневные приступы паники и беспокойства. Она подобна черной дыре, которая засасывает в себя позитивный настрой и уверенность в себе, оставляя женщину с чувством вины и ощущением собственной никчемности.

На протяжении многих десятилетий специалисты высказывали предположения, что причина послеродовой депрессии — сильный гормональный сбой после родов. Но гормональным сбоем не объяснишь тот факт, почему депрессия может начаться через несколько месяцев после рождения ребенка и почему ПРД также встречается у молодых отцов.

Исследования заставляют предположить, что у женщины депрессию провоцируют различные стрессы, которым она подвергается. К ним относится как физическая боль, так и рождение ребенка без отца или проблемы в семье. Но самые распространенные (и предотвратимые) факторы, вызывающие ПРД, — это усталость, постоянный плач ребенка и отсутствие поддержки со стороны близких.

Просить о помощи после рождения ребенка — нормально и естественно

Всем известно, как трудно приходится женщине после рождения ребенка. Поэтому в некоторых социумах женщинам предоставляется возможность в течение ста дней после родов получать специальную социальную помощь: чтобы они могли поесть, помыться и о них тоже кто-нибудь позаботился.

К сожалению, в современном обществе у большинства родителей отсутствуют связи с родственниками или другими людьми, которые могли бы их подменить. И, что еще хуже, многие новоиспеченные родители не хотят получать помощь, думая, что они в ней не нуждаются. Они считают, что должны преодолеть все трудности самостоятельно.

Но эта позиция в крайней степени неправильна! Малая семья — обособленная семья, состоящая только из родителей и детей — это на самом деле грандиозный эксперимент, которому недавно исполнилось сто лет. И, надо сказать, один из самых неразумных и рискованных экспериментов за всю историю человечества.

Известный педиатр Берри Бразелтон как-то рассказал о том, как он побывал в маленьком японском поселении рыболовов, где до сих пор существует испытанная веками традиция во всем поддерживать молодую мать в первый месяц после родов. «Новоиспеченных мам там даже кормят — кладут по кусочку им в рот!» По словам Бразелтона, в этом обществе послеродовой депрессии просто не существует.

Конечно, мало кто из нас живет в подобных деревнях. И вы, конечно, не можете, как фокусник, вытащить из шляпы заботливых родственников. Но вы вполне можете позвать на помощь соседку, няню или сиделку по уходу за роженицей. Просьба о помощи — это не блажь и не капитуляция. Это самый минимум, который вам необходим… и который вы заслуживаете!

Так что, пожалуйста, не слушайте глупости о том, что вы все должны делать сами. За всю историю человечества это удавалось не многим родителям.

Послеродовая депрессия у мам, дети которых плохо спят

Существует сильная взаимосвязь между беспокойными, плохо спящими малышами и ПРД. Исследователи из клиники в штате Род-Айленд, занимающейся проблемой колик, сообщили, что 45% мам, у которых очень раздражительные малыши, страдают от депрессии средней или тяжелой степени.

Большинство мам, пребывающих в депрессии, также признают, что их дети плохо спят. Интересно то, что эти мамы спят, возможно, и не меньше других, но они определенно чувствуют себя более уставшими. Им требуется пара дополнительных часов сна в день просто для того, чтобы сохранять равновесие.

И не только усталость способствует депрессии, верно и обратное: депрессия усугубляет усталость. Мамы с ПРД часто говорят, что не могут нормально спать, потому что все время беспокоятся и чего-то боятся. Даже когда ребенок спит, им не уснуть от беспокойства, а когда они все же погружаются в сон, то просыпаются от мыслей, которые так и вертятся в голове.

Рейчел чувствовала себя все более подавленной и через пару недель обратилась за помощью. Она поняла, что самой ей не справиться с месячной Ханной. Она наняла двух помощниц, которые работали у нее по несколько часов в день, давая ей возможность отдохнуть, но от этого почувствовала себя еще хуже.

— Эти няньки так спокойно вели себя с Ханной, что у меня появлялось ощущение, будто я сама ей чем-то не подхожу, — говорила Рейчел.

К счастью, как только Рейчел научилась успокаивать Ханну с помощью 4 особых приемов для младенцев и сон малышки наладился, депрессия стала отступать и появилась надежда. Ханна лучше спала — и Рейчел поняла, что она не такая уж и плохая мама.

Родители, способные быстро успокоить плачущего ребенка, чувствуют себя компетентными и уверенными в себе. Кроме того, снижается частота вспышек агрессии, которую они испытывали по отношению к своим детям. Белый шум не только активизирует рефлекс успокоения у ребенка — он также может замедлить водоворот мыслей, мешающий спать взволнованной маме.

Один отец написал: «Запись звуков дождя на диске с белым шумом, который так помог малышке, помогла и моей жене. Она была в депрессии и страдала от бессонницы, а теперь перестала просыпаться от каждого проходящего мимо поезда… и научилась засыпать буквально за пять минут».

Как избавиться от послеродовой депрессии

В дополнение к особым приемам успокоения младенцев есть и другие способы предотвратить или снизить ПРД. Самый первый шаг — сходить к врачу, чтобы исключить возможное заболевание, симптомы которого могут походить на ПРД (такое, например, бывает при низкой активности щитовидной железы).

Также попробуйте воспользоваться следующими советами.

Каждый день занимайтесь спортом. Физические упражнения поднимают настроение, сжигают калории и улучшают сон. Также очень хорошо помогает солнечный свет. Но если вы живете в дождливом и сером климате, посоветуйтесь с врачом насчет специальных ламп, помогающих избавиться от сезонной депрессии. Под ними нужно находиться по часу или два каждое утро. (Сезонная депрессия также называется сезонным аффективным расстройством, САР, и возникает у людей из-за долгих зимних ночей.)

Попробуйте лучше питаться, но пообещайте себе не беспокоиться из-за лишнего веса хотя бы три месяца. Вы похудеете автоматически сразу после того, как начнете больше спать. Кроме того, есть две добавки, которые могут помочь в борьбе с депрессией: витамин D (4000 МЕ в день) и жирные кислоты омега-3 (3 г в день). Если вы кормите грудью, спросите у педиатра, достаточно ли ребенку той дозы витамина D, которое он получает с грудным молоком.

Обращайтесь за помощью. Найдите задушевную подругу, группу поддержки или позвоните на горячую линию — главное, чтобы вы могли поделиться своими чувствами, всеми своими чувствами. И не бойтесь просить друзей принести вам замороженную запеканку, немного прибраться у вас дома или присмотреть за ребенком, пока вы отдыхаете.

Используйте любую возможность поспать. Сон подобен важному питательному веществу. Так что спите днем, когда спит ваш малыш… попробуйте подремать, когда приходит ваша мама… спите, когда можете.

Попробуйте массаж. Массаж, который делают вам, весьма эффективен в борьбе с депрессией, но также полезно делать массаж самим! Исследования показывают, что, делая массаж своему ребенку, вы снижаете уровень ПРД. Так что каждый день легко массируйте малыша, используя немного приятного масла, например кунжутного или миндального.

10 способов справиться с послеродовой депрессией

Рождение ребенка может вызвать у вас чувство эмоциональной крушения поезда. В одну минуту вы безмерно радуетесь и влюбляетесь в своего малыша, а в следующую уже плачете.

Это нормально — чувствовать грусть, беспокойство, тревогу и крайнюю усталость — это так называемый «детский блюз». Но если вы продолжаете чувствовать себя так более двух или трех недель, у вас может быть послеродовая депрессия — расстройство, которым страдает каждая седьмая мама, согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале JAMA Psychiatry .

У всех женщин может быть послеродовая депрессия, но женщины, которые в анамнезе переживали тревогу или депрессию во время беременности или в какой-то момент своей жизни, подвергаются большему риску. Если вы перфекционист, находитесь в состоянии стресса или не получаете достаточной поддержки со стороны партнера или других людей в своей жизни, более вероятно, что вы тоже можете ее получить.

Если вы считаете, что у вас послеродовая депрессия, лучше всего поговорить со специалистом, который поставит точный диагноз и порекомендует лекарства и терапию.Есть также вещи, которые вы можете сделать сейчас, чтобы почувствовать себя лучше. Вот 10.

1. Доверяйте своим инстинктам

Если вы чувствуете, что что-то не так, скорее всего, это не так. Так что отнеситесь к своим чувствам серьезно и немедленно сообщите кому-нибудь о своих чувствах. «Поиск подходящего места, где можно будет пройти проверку и поддержку, — это самый первый шаг», — сказала Карен Клейман, лицензированный клинический социальный работник и исполнительный директор Центра послеродового стресса.

2. Плакать

Ваши гормоны работают в полную силу в третьем триместре, и после родов ваше тело работает над их нормализацией.«Один из способов, которым ваше тело выделяет гормоны — через слезы», — сказала д-р Кимберли Зиттель, доцент SUNY Buffalo и автор книги «Послеродовые расстройства настроения: руководство для специалистов в области медицины, психического здоровья и других служб поддержки». «Так что плакать — это действительно хорошо, потому что это естественный способ организма вырабатывать гормоны», — сказала она.

3. Кормить грудью, но…

… Только если вы можете или хотите. Согласно недавнему исследованию, опубликованному в Международном журнале психиатрии в медицине , женщины, кормящие грудью в течение двух или четырех месяцев, реже страдали этим расстройством.Однако кормление грудью может усугубить послеродовую депрессию, если вы не можете или не хотите, по словам Зиттеля, который также страдал от этого расстройства.

4. Высыпайтесь

Для новорожденного сон в течение длительного отрезка времени может показаться сном, но это жизненно важно. Пусть ваш партнер или другой член семьи будет выступать хотя бы раз в 2 дня, чтобы вы могли получать свои ззз. Если это невозможно, попробуйте расслабиться, когда ребенок спит.

5. Переоцените свое время

«Поймите, что ваши 100 процентов должны быть разделены», — сказал Зиттель, добавив, что важно решить, как вы будете распределять свое время между работой, ребенком и всем остальным. других ваших обязанностей.Будьте реалистичны в том, сколько вы действительно можете взять на себя, и поговорите со своим партнером о ваших ожиданиях.

6. Найдите друзей

Присоединитесь к местной группе мамы за поддержкой, назначьте свидание или позвоните члену семьи или другу, чтобы поговорить, когда вам плохо. «Окружите себя людьми, которые любят вас, а не людьми, которые вас волнуют», — сказал Клейман.

7. Ешьте здоровую пищу

Соблюдение сбалансированной диеты с едой, которая придаст вам энергии, а также отказ от алкоголя и кофеина поможет вам оставаться в тонусе.

8. Упражнение

Трудно двигаться, когда вы чувствуете себя синим, но было доказано, что повышение уровня эндорфинов, которое вы получаете от тренировки, облегчает депрессию, поэтому отправляйтесь в тренажерный зал или прогуляйтесь с ребенком.

9. Положитесь на своего партнера

Доверие супругу к тому, что вы чувствуете и что вам нужно, может стать отличным источником поддержки и даже улучшить ваши отношения.

10. Научитесь или получите массаж

«Одним из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть при послеродовой депрессии, является то, что вы перестаете реагировать на плач ребенка», — сказал Зиттель.Результат? Ваш ребенок больше плачет, вы чувствуете себя более подавленным, и вы двое тоже не связаны. Было доказано, что детский массаж помогает, и некоторые практикующие даже предлагают пакет массажа как для мамы, так и для ребенка.

Как справиться с послеродовой депрессией: диета, упражнения и многое другое

Что такое послеродовая депрессия

Период после рождения ребенка может быть наполнен бесчисленными эмоциями. Вы можете чувствовать что угодно — от радости до страха и до печали. Если ваше чувство печали становится серьезным и начинает мешать повседневной жизни, возможно, вы испытываете послеродовую депрессию (ППД).

Симптомы обычно появляются в течение нескольких недель после родов, хотя могут развиваться и через шесть месяцев после этого.Они могут включать перепады настроения, проблемы с общением с ребенком, а также трудности с мышлением или принятием решений.

Если вы чувствуете, что у вас депрессия, вы не одиноки. Примерно у 1 из 7 женщин в США развивается PPD.

Самый эффективный способ диагностировать и лечить PPD — это посетить врача. Они могут оценить ваши симптомы и составить для вас лучший план лечения. Вам может помочь психотерапия, антидепрессанты или их комбинация.

Есть также вещи, которые вы можете делать дома, чтобы помочь справиться с повседневной жизнью.Продолжайте читать, чтобы узнать, как бороться с PPD.

Исследователи из Австралии объясняют, что упражнения могут иметь антидепрессивный эффект для женщин с PPD. В частности, прогулка с ребенком в коляске может быть простым способом сделать несколько шагов и подышать свежим воздухом. В исследовании, опубликованном в журнале «Психическое здоровье и физическая активность», ходьба оказалась статистически значимым способом облегчить депрессию.

Не можете провести долгую тренировку? Попробуйте потренироваться по 10 минут несколько раз в течение дня.Fitness Blender — хороший ресурс для коротких простых тренировок, которые можно выполнять без какого-либо оборудования.

Одно только здоровое питание не вылечит PPD. Тем не менее, привычка есть питательную пищу может помочь вам почувствовать себя лучше и дать вашему организму необходимые питательные вещества. Попробуйте спланировать питание на выходные и даже заранее приготовить полезные закуски. Подумайте о цельных продуктах, таких как нарезанная морковь и нарезанный кубиками сыр или дольки яблока и арахисовое масло, которые легко взять с собой в дорогу.

Вы можете чувствовать себя застрявшим на кушетке во время кормления грудью.Возможно, вы чувствуете себя перегруженным работой, домашними обязанностями или своими старшими детьми. Вместо того, чтобы справляться с этими стрессами в одиночку, обратитесь за помощью. Примите предложение свекрови бесплатно присмотреть за детьми. Позвольте партнеру или другому взрослому, которому вы доверяете, взять ребенка на час или два.

Возможно, вам будет полезно выделить какое-то «время для себя» один раз в неделю. Даже если вы можете выходить из дома только между сеансами медсестры, вы можете использовать это время, чтобы расслабиться. Прогуляйтесь, вздремните, сходите в кино или займитесь йогой и медитацией.

Вам, вероятно, говорили «спать, когда ребенок спит». Этот совет через некоторое время может стать надоедливым, но он основан на науке. В отчете за 2009 год подробно описывается, как женщины, которые мало спали, также испытывали самые депрессивные симптомы. В частности, это относилось к женщинам, которые спали менее четырех часов между полуночью и 6 часами утра или менее 60 минут в течение дня.

В первые дни ваш ребенок, скорее всего, не спит всю ночь. Возможно, вам будет полезно вздремнуть или пораньше лечь спать.Если вы кормите грудью, подумайте о том, чтобы сцеживать молоко из бутылочки, чтобы ваш партнер мог позаботиться о кормлении в течение ночи или двух.

Сейчас хорошее время, чтобы увеличить потребление омега-3 жирных кислот, таких как DHA. Согласно статье, опубликованной в Journal of Affective Disorders, женщины с низким уровнем ДГК чаще страдают послеродовой депрессией.

Морепродукты — отличный диетический источник ДГК. Если вы вегетарианец, льняное масло — еще один отличный источник. Вы также можете найти добавки в местном продуктовом магазине.

Исследование 2012 г. показало, что грудное вскармливание может снизить риск развития PPD. Эта предполагаемая защита может длиться до четвертого месяца после доставки. Если вам нравится кормление грудью, продолжайте это делать.

При этом есть некоторые случаи, когда у женщин развиваются симптомы депрессии во время кормления грудью. Это состояние называется дисморфическим рефлексом выброса молока или D-MER. С D-MER вы можете испытать внезапное чувство печали, волнения или гнева, которое продлится несколько минут после того, как ваше молоко уйдет.

В конце концов, выберите способ кормления, который вам подходит.

Дни могут сливаться вместе, временами заставляя вас чувствовать себя изолированным. Исследование, опубликованное Канадским журналом психиатрии, показывает, что разговор о своих чувствах с другими может помочь изменить ваше настроение. Исследователи обнаружили, что у молодых матерей уровень депрессии ниже после регулярного разговора с опытными матерями, которые ранее испытывали PPD. Эти результаты продлились до четырех недель, а затем до восьми недель после родов.

Хотя сверстники в этом исследовании прошли специальное обучение тому, как оказывать поддержку по телефону, сила социального взаимодействия неоспорима. Изо всех сил старайтесь уйти или хотя бы поговорить с другими взрослыми и мамами за поддержкой.

Отъезд: Есть ли естественные средства от послеродовой депрессии? »

Хотя многие женщины испытывают« детскую хандру »в первые несколько недель после родов, PPD характеризуется более глубокими и продолжительными чувствами печали и волнения. Без медицинской помощи эти чувства могут ухудшиться и перерасти в хроническую депрессию.

Рекомендуется записаться на прием к врачу, если вы заметили чувство депрессии после рождения, особенно если оно не проходит через пару недель или ухудшается со временем. Лишь около 15 процентов женщин когда-либо обращаются за лечением по поводу своих симптомов, несмотря на важность лечения. Ваш врач может указать вам правильное направление для получения необходимой поддержки.

Психотерапия — это метод выбора при PPD. Это предполагает обсуждение ваших мыслей и чувств со специалистом в области психического здоровья.Во время занятий вы можете работать над способами справиться с проблемами и решить их. Вы также можете ставить цели и находить способы справиться с различными ситуациями, чтобы чувствовать себя лучше и лучше контролировать ситуацию.

В более тяжелых случаях врач может также порекомендовать антидепрессанты. Эти лекарства могут попадать в грудное молоко, но обычно считаются безопасными для кормящих женщин. Если у вас есть какие-либо опасения по этому поводу, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам взвесить потенциальные преимущества и риски.

Вы можете найти утешение, доверившись близкому другу или члену семьи.Если вы не хотите делиться своими чувствами со знакомыми, есть другие места, куда вы можете обратиться за поддержкой.

Вы можете:

• Позвоните своему акушеру, акушерке или другому поставщику медицинских услуг.
• Свяжитесь со своим служителем или другим лидером вашей религиозной общины.
• Спросите о местных группах поддержки PPD.
• Общайтесь онлайн с другими мамами на форумах, таких как Postpartum Progress.
• Позвоните на анонимную горячую линию PSI по поводу послеродовой депрессии 800-944-4773.

PPD поддается лечению. Многие женщины видят, что их симптомы улучшаются через шесть месяцев.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете себя дезориентированным или сбитым с толку, имеете навязчивые мысли о своем ребенке, чувствуете паранойю или испытываете галлюцинации. Это признаки более тяжелого состояния, называемого послеродовым психозом.

Если у вас возникают суицидальные мысли или мысли о причинении вреда ребенку, позвоните в местную службу экстренной помощи.

Продолжайте читать: Испытывают ли мужчины послеродовую депрессию? »

послеродовая депрессия и как с ней справиться | Послеродовая депрессия — симптомы, лечение и советы по преодолению трудностей | PatientsEngage

Около 20% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию. В нашей серии статей #AskTheDoctor д-р Маданки Сринивасан, гинеколог и консультант по женскому здоровью, рассказывает о разнице между детской депрессией и PPD, симптомах, вариантах лечения и советах по выздоровлению.

Что такое перинатальные психические заболевания?

Перинатальное психическое заболевание — серьезное осложнение беременности и послеродового периода.Эти расстройства включают послеродовую хандру, депрессию, тревожные расстройства и послеродовой психоз. Примерно каждая пятая женщина будет иметь проблемы с психическим здоровьем во время беременности или в течение года после родов.

В чем разница между детской хандрой и послеродовой депрессией?

70-80% молодых мам страдают детской хандрой — нормальным, кратковременным периодом грусти, слезливости или иного уныния, вызванного гормональными изменениями после родов, — тогда как около 20% женщин страдают от послеродовой депрессии ( PPD) длится намного дольше, чем несколько недель, с гораздо более сильными эмоциями.

Часто ли чувствуется непривязанность к ребенку?

Быть ответственным за ребенка 24 часа в сутки означает, что ваш день, скорее всего, будет вращаться вокруг потребностей вашего ребенка, а не ваших. Это может быть очень непросто и повлиять на вашу уязвимость к развитию чувства отстраненности от вашего ребенка.

Каких еще симптомов следует остерегаться молодой маме?

Молодая мама должна обращать внимание на такие симптомы, как бессонница, потеря аппетита, сильная раздражительность, трудности с установлением связи с ребенком, приступы плача, напряжение в отношениях, крайняя усталость и целый спектр поведенческих и эмоциональных трудностей.

Может ли послеродовая депрессия возникнуть даже через 8 месяцев после рождения ребенка?

Примерно 15-20% молодых матерей испытывают то, что классифицируется как послеродовая депрессия (ППД). Симптомы могут появиться через несколько дней после родов, а иногда и через год.

Каковы причины этого типа депрессии?

Причины PPD не совсем ясны, но для многих людей это может быть комбинация факторов риска. К ним относятся:

• В анамнезе какие-либо психические заболевания.
• Травматический детский опыт.
• Недостаточная поддержка семьи и общества.
• Биологические причины.
• История злоупотреблений.
• Низкая самооценка.
• События, изменившие жизнь.
• Стресс.

Какая помощь доступна для этого состояния? Кого я должен увидеть?

Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу.Затем она может направить вас к психологу, который поможет вам и вашей семье справиться с этой неприятной ситуацией. Вашу семью тоже можно обучить различным образом, чтобы поддержать вас и облегчить симптомы.

Какие варианты лечения доступны?

Эффективность лечения зависит от раннего выявления факторов риска и симптомов PPD. Лечение — это комбинированные варианты, такие как поддержка пациента, а также обучение ее партнера и остальных членов семьи, чтобы помочь ей справиться, консультирование или психотерапия и, при необходимости, лечение под наблюдением психиатра.

Можно ли принимать антидепрессанты во время грудного вскармливания?

Воздействие антидепрессантов через грудное молоко на младенцев обычно от низкого до очень низкого, особенно с новыми антидепрессантами. Если есть необходимость назначать антидепрессанты женщинам, страдающим послеродовой депрессией, их не следует просить прекратить грудное вскармливание. Следует проводить индивидуальный анализ риска и пользы.

Можете ли вы предложить несколько советов, как лучше справиться с послеродовой депрессией?

Помимо обращения за профессиональной помощью, вы могли бы помочь себе различными способами:

• Найдите время «Я», например, побалуйте себя массажем, займитесь своим хобби, встретитесь с друзьями, сходите в спа и т. Д.
• Получите много солнечного света и займитесь физическими упражнениями в виде 15-20-минутных прогулок, йоги и т. Д.
• Проводите больше времени со своим партнером и постарайтесь привлечь его к уходу за ребенком.
• Постарайтесь получить социальную и эмоциональную поддержку от семьи и друзей.
• Попробуй привязаться к своему ребенку.
• Принимайте добавки, содержащие поливитамины, витамин Е и Омега 3.

Как мне изменить мои межличностные отношения с супругом, чтобы быстрее выздороветь?

Постарайтесь, чтобы ваш супруг (а) участвовал в уходе за младенцем и по очереди, чтобы вы хорошо отдыхали.Получите дополнительную поддержку в дневное время, чтобы заботиться о ребенке, чтобы вы могли проводить время наедине со своим супругом. Четко выражайте свои чувства и потребности и не предполагайте, что он поймет. Он тоже переживает гигантский переходный период и, вероятно, больше сбит с толку, чем вы. Проведите качественное время, а также взращивайте романтику в своих отношениях и заново изобретайте магию. Родительство поставило вас обоих на новую платформу и позволяет заново открыть для себя новые грани вашей личности. Не игнорируйте требования друг друга к близости.

Знаете ли вы, что послеродовая депрессия может затронуть и отцов

Какие чаевые вы обычно даете супругу?

Отцы после родов сталкиваются с подобной проблемой, и иногда это может быть непосильно. Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Поддержание открытых линий связи. Дайте ей понять, что вы здесь, чтобы ее послушать. Спросите, чем вы можете помочь? Что можно сделать, чтобы облегчить задачу?
• Активно участвуйте в повседневном уходе за младенцем.
• Выведите ее из дома, займитесь чем-нибудь, что вам раньше нравилось в паре, долгими прогулками, просмотром фильмов, встречами с друзьями и т. Д.
• Отсутствие либидо и плохое половое влечение также распространены. Важно понимать это биологическое явление и проявлять терпение, поддержку и понимание, чтобы укрепить ее уверенность в себе и в ваших отношениях.

Сколько времени занимает восстановление?

Большинство мам с послеродовой депрессией полностью выздоравливают, особенно если болезнь диагностировать и лечить на ранней стадии.Само собой разумеется, что чем дольше вы ждете, чтобы получить помощь, тем больше времени вам понадобится, чтобы поправиться. Также выздоровление зависит от тяжести депрессивного состояния, типа терапии, которую вы прошли, и понимания того, что то, что работает для одного, может не работать для другого. Иногда может потребоваться попробовать другие методы лечения, включая смену лекарства, а также лечащего специалиста.

В целом, позитивный и оптимистичный подход, адекватная поддержка семьи и согласие со стороны пациента имеют большое значение для обеспечения полного выздоровления.

Другие статьи доктора Маданки Шринивасана

Каково это пережить раннюю менопаузу

Почему у женщин с СПКЯ бывает депрессия

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия

Депрессия во время беременности и после родов

Для большинства женщин рождение ребенка — очень волнующее, радостное и часто тревожное время. Но для женщин с послеродовой или послеродовой депрессией это может стать очень тяжелым и мучительным. Послеродовая депрессия — это серьезное, но поддающееся лечению заболевание, сопровождающееся чувством крайней печали, безразличия и / или беспокойства, а также изменениями в энергии, сне и аппетите.Это несет риски для матери и ребенка.

Женщины также могут испытывать депрессию во время беременности. Под послеродовой депрессией понимается депрессия, возникающая во время беременности или после родов. Термин «перинатальный период» означает, что депрессия, связанная с рождением ребенка, часто начинается во время беременности.

Примерно Каждая седьмая женщина страдает послеродовой депрессией . ¹

Беременность и период после родов могут быть особенно уязвимыми для женщин.За это время матери часто переживают огромные биологические, эмоциональные, финансовые и социальные изменения. Некоторые женщины могут подвергаться повышенному риску развития проблем с психическим здоровьем, особенно депрессии и беспокойства.

До 70 процентов всех молодых матерей испытывают «детскую хандру» — кратковременное состояние, которое не мешает повседневной деятельности и не требует медицинской помощи. Симптомы этого эмоционального состояния могут включать беспричинный плач, раздражительность, возбужденное состояние и беспокойство.Эти симптомы длятся неделю или две и обычно проходят самостоятельно без лечения.

Послеродовая депрессия отличается от «детской хандры» тем, что она эмоционально и физически истощает и может продолжаться в течение месяцев или более. Лечение важно как для матери, так и для ребенка.

Послеродовая депрессия — это не «детская хандра».

В январе 2016 года Целевая группа служб профилактики США обновила свои рекомендации по скринингу на депрессию у взрослых, включив в него скрининг беременных и послеродовых женщин.

Отсутствие лечения послеродовой депрессии является проблемой не только для здоровья матери и качества жизни, но и может повлиять на благополучие ребенка, который может родиться преждевременно с низкой массой тела при рождении. Послеродовая депрессия может вызвать проблемы с привязанностью к ребенку и может способствовать проблемам со сном и кормлением ребенка. В долгосрочной перспективе дети матерей с послеродовой депрессией подвергаются большему риску когнитивных, эмоциональных, связанных с развитием и вербальных нарушений и нарушений социальных навыков. ^{2, 3}

Симптомы послеродовой депрессии ⁴

• Вялость, утомляемость
• Чувство грусти, безнадежности, беспомощности или бесполезности
• Проблемы со сном / слишком много сна
• Изменения аппетита
• Затруднение с концентрацией / спутанность сознания
• Плач без причины
• Отсутствие интереса к ребенку, отсутствие чувства привязанности к нему или сильное беспокойство о нем
• Чувство плохой матери
• Страх причинить вред ребенку или самому себе
• Потеря интереса или удовольствия от жизни

У женщины, страдающей депрессией, обычно есть несколько из этих симптомов, и симптомы и их тяжесть могут измениться.Эти симптомы могут вызывать у молодых мам чувство изолированности, вины или стыда. Чтобы диагностировать послеродовую депрессию, симптомы должны проявиться в течение четырех недель после родов. Однако симптомы депрессии могут проявиться в любой момент.

Многие женщины с послеродовой депрессией также испытывают симптомы тревоги. Одно исследование показало, что почти две трети женщин с послеродовой депрессией также страдали тревожным расстройством. ⁵

Хотя не существует специального диагностического теста на послеродовую депрессию, это реальное заболевание, к которому следует отнестись серьезно.Любая беременная женщина или молодая мать, у которой наблюдаются симптомы послеродовой депрессии, должны обратиться за консультацией к профессиональному врачу — терапевту или акушеру-гинекологу, который может направить ее к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья. Обследование должно включать психиатрическое обследование и медицинское обследование для исключения физических проблем, которые могут иметь симптомы, похожие на депрессию (например, проблемы с щитовидной железой или дефицит витаминов).

Обратитесь к врачу, если

• Вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов в течение более двух недель
• У вас есть мысли о самоубийстве или о причинении вреда своему ребенку
• Ваши подавленные чувства ухудшаются
• У вас проблемы с повседневными делами или уходом за ребенком

Кто в опасности?

Любая молодая мать может испытывать симптомы послеродовой депрессии или другого расстройства настроения.Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время или после беременности, если они ранее испытывали (или имеют семейный анамнез) депрессию или другие расстройства настроения, если они переживают особенно стрессовые жизненные события в дополнение к беременности, или если они этого не делают. пользуйтесь поддержкой семьи и друзей.

Исследования показывают, что быстрые изменения в уровне пола, гормонов стресса и щитовидной железы во время и после родов сильно влияют на настроение и могут способствовать послеродовой депрессии.Другие факторы, которые могут способствовать, включают физические изменения во время беременности, изменения в отношениях и на работе, беспокойство о воспитании детей и недостаток сна.

Отцы: беременность / роды и депрессия

Новые отцы также могут испытывать симптомы послеродовой депрессии. Симптомы могут включать усталость и изменения в еде или сне. По оценкам, 4 процента отцов испытывают депрессию в первый год после рождения ребенка. Более молодые отцы, отцы с историей депрессии и отцы с финансовыми трудностями подвергаются повышенному риску депрессии. ¹

Лечение

Многие женщины могут молча страдать, считая свою борьбу нормальной частью беременности и родов и не обращаясь за помощью. Очень важно лечить депрессию во время беременности. Большая осведомленность и понимание могут привести к лучшим результатам для женщин и их младенцев.

Как и другие виды депрессии, послеродовую депрессию можно лечить с помощью психотерапии (разговорной терапии), лекарств, изменения образа жизни и поддержки или их комбинации.Беременным или кормящим женщинам следует обсудить с врачом риски и преимущества лекарств. В целом риск врожденных дефектов для будущего ребенка низкий, и решение следует принимать, исходя из потенциальных рисков и преимуществ.

APA по лечению беременных или кормящих женщин с большим депрессивным расстройством рекомендуется психотерапия без лекарств в качестве лечения первой линии при легкой депрессии или тревожности. Согласно рекомендациям, для женщин с умеренной или тяжелой депрессией или тревогой прием антидепрессантов следует рассматривать в качестве основного лечения. ⁶

Варианты антидепрессантов во время беременности:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): проконсультируйтесь со своим врачом, но имейте в виду, что некоторые СИОЗС связаны с редкой, но серьезной проблемой легких у новорожденных (стойкая легочная гипертензия у новорожденных).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)
• Бупропион (Веллбутрин)
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Для получения дополнительной информации о беременности / депрессии и психиатрических препаратах, см. MotherToBaby от Организации специалистов по тератологии и кормление грудью и психиатрические препараты от Массачусетской больницы общего профиля, Центр психического здоровья женщин.

При правильном лечении большинство молодых матерей избавляются от своих симптомов. Женщины, которые проходят лечение от послеродовой депрессии, должны продолжать лечение даже после того, как почувствовали себя лучше. Если лечение будет прекращено слишком рано, симптомы могут повториться.

Самопомощь и преодоление трудностей

Поддержка семьи и друзей, присоединение к группе поддержки мамы, хорошее питание и физические упражнения могут быть полезны. Другие советы, которые помогут справиться с депрессией во время беременности, включают как можно больше отдыхать (спать, когда ваш ребенок спит) и находить время, чтобы выйти или навестить друзей.

Как могут помочь партнеры, семья и друзья

Очень важна сильная поддержка со стороны партнеров, семьи и друзей. Вот несколько предложений от инициативы «Вопросы психического здоровья мам», созданной Национальным институтом здоровья, о том, как близкие могут помочь:

• Знай знаки . Научитесь распознавать симптомы депрессии и тревоги, и если вы заметите их, посоветуйте ей обратиться к врачу.
• Слушай ее .Дайте ей понять, что вы хотите услышать ее опасения. Например: «Я заметил, что у вас проблемы со сном, даже когда ребенок спит. Что у вас на уме?»
• Поддержи ее . Дайте ей понять, что она не одна и вы здесь, чтобы помочь. Попробуйте предложить свою помощь по дому или понаблюдать за ребенком, пока он отдыхает или навещает друзей.
• Поощряйте ее обратиться за помощью в случае необходимости . Она может чувствовать себя некомфортно и не желать обращаться за помощью. Поощряйте ее поговорить с врачом.Поделитесь информацией о послеродовых условиях. Предложите ей договориться о встрече с кем-нибудь.

Национальная линия по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) для бесплатной и конфиденциальной эмоциональной поддержки — они говорят не только о самоубийстве.

Сопутствующие состояния во время беременности и после родов

Послеродовая тревога — хотя оценки разнятся, недавнее исследование показало, что около 16 процентов женщин испытывают тревожное расстройство во время беременности и около 17 процентов — в послеродовой период. ⁷ После родов у некоторых женщин развивается сильное беспокойство с учащенным сердцебиением, чувством надвигающейся гибели и иррациональными страхами и навязчивыми идеями. Чувство вины и обвинение себя, когда что-то идет не так, беспокойство и чувство паники без уважительной причины — это признаки беспокойства в послеродовой период. ⁸

Лечение может включать медикаменты и терапию, отдельно или в комбинации.

Периполярное биполярное расстройство — Биполярное расстройство имеет 2 фазы: фазу депрессии («спады») и маниакальную фазу («максимумы»).Когда «минимумы» и «максимумы» происходят одновременно, это считается «смешанным» эпизодом. Биполярное заболевание может возникнуть во время беременности или в послеродовом периоде. Факторы риска включают предыдущее расстройство настроения и семейный анамнез расстройств настроения.

Симптомы депрессии и мании:

• Сильная грусть и раздражительность
• Повышенное настроение
• Быстрая речь и быстрые мысли
• Мало или совсем нет сна и высокая энергия
• Импульсивные решения и неверное суждение
• Бредовые идеи, которые могут быть грандиозными или параноидальными
• Галлюцинации — видеть или слышать то, чего нет

Лечение может включать стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты. ⁹ наряду с терапией.

Послеродовой психоз — Послеродовой психоз — чрезвычайно редкое, но серьезное заболевание — он встречается только у одного или двух из 1000 родов. Симптомы послеродового психоза очень сильны и могут включать бессонницу, чрезмерную энергию, возбуждение, слышимость голосов и крайнюю паранойю или подозрительность. Многие женщины с послеродовым психозом в личном или семейном анамнезе страдали биполярным расстройством. Симптомы послеродового психоза могут потребовать неотложной медицинской помощи и немедленного вмешательства.

Врач Отзыв от

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
марта 2017

Список литературы

1. Davé S1, Petersen I, Sherr L, Nazareth I. Частота материнской и отцовской депрессии в первичной медико-санитарной помощи: когортное исследование с использованием базы данных первичной медико-санитарной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 ноя; 164 (11): 1038-44.
2. Филд, Т. Влияние послеродовой депрессии на раннее взаимодействие, воспитание детей и меры безопасности. Развитие младенческого поведения.2010; 33: 1-6.
3. Brand, SR, Brennan, PA. Влияние дородовых и послеродовых психических заболеваний матери: как дела у детей? Clin Obstet Gynecol 2009; 53: 441-55
4. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5). 2013. Американская психиатрическая ассоциация.
5. Wisner, KL, et al. Время начала, мысли о самоповреждении и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами анализа депрессии. JAMA Psychiatry / Vol. 70 (№ 5), май 2013 г.
6. Руководство APA по лечению большого депрессивного расстройства, Лечение большого депрессивного расстройства: Краткое справочное руководство.
7. Fairbrother, et al. Распространенность и заболеваемость перинатальным тревожным расстройством. J влияет на Disord. 2016 Aug; 200: 148-55.
8. Скрининг послеродовых тревожных расстройств: каковы лучшие инструменты скрининга? Массачусетский госпитальный центр женского психического здоровья.
9. Yonkers, K. et al. Ведение биполярного расстройства во время беременности и в послеродовой период. Am J Psychiatry 161: 4, 2004 апрель; 607-620.