Содержание

лечение в домашних условиях. Как бороться с депрессией в домашних условиях

Ваш день расписан по секундам? Давайте попробуем остановиться на пару минут и проанализировать его. Если ли в списке ваших дел хотя бы один пункт, который позаботится о вашем здоровье?

Если нет, то избежать функциональных нарушений в организме вряд ли удастся. И первая неприятность, которая может вас посетить при таком бешеном ритме жизни, – это депрессия.

Можно ли выйти из депрессивного состояния самостоятельно, как лечиться от депрессии в домашних условиях, и возможно ли это? Попытаемся разобраться.

Лечение депрессии дома: что можно вылечить самостоятельно, а что – нельзя

Безусловно, избавиться от депрессии можно. Главное – ваша решимость бороться с ней. Однако не каждую депрессию можно вылечить дома. И на вопрос о том, как вылечить депрессию запущенную в домашних условиях, вы, наверняка, не получите удовлетворяющего ответа.

Дело все в том, что депрессивное состояние может наступить под воздействием разных групп причин: социальных, психологических и биологических.

Если депрессия возникла из-за нарушения обмена нейромедиаторов, как побочный симптом других серьезных заболеваний, тогда справиться самостоятельно с ней практически невозможно. Не будучи специалистом в медицинской сфере, вы просто не сможете определить, что именно вызвало депрессию в вашем случае.

Поэтому вопрос о том, как лечить депрессию дома касается только тех случаев, которые находятся на начальной стадии развития, и которые не связаны с нарушением биологических процессов в организме.

Депрессия как лечить в домашних условиях: работаем с головой и телом

Итак, теперь мы знаем, что если депрессия запущена, дабы не терять драгоценное время и еще больше не навредить себе, мы обращаемся к специалистам, а не занимаемся самолечением.

В случаях, когда вы только начали замечать за собой основные симптомы депрессивного состояния, можно попробовать с ними справиться самостоятельно.

Как убрать депрессию в домашних условиях?

Первое, что нужно сделать, – научиться переключать свое внимание. В состоянии депрессии все наши мысли ходят по замкнутому кругу. Ваша задача – суметь разорвать этот круг, выгнать из него дурные мысли и наполнить его позитивными картинками. Это непростое задание, однако от того, справитесь вы с ним или нет, зависит 50% успеха. Поэтому стоит потрудиться.

Хорошее лекарство от депрессии в домашних условиях – релаксация. Благодаря ей ваше тело сможет отдохнуть от постоянного напряжения и набраться новых сил для дальнейших действий. Среди эффективных способов релаксации стоит выделить аромаванны, массажи, спа-процедуры.

Что принимать при депрессии в домашних условиях: безопасные и действенные средства

Серьезные медицинские препараты (типа транквилизаторов и антидепрессантов) – неподходящие средства от депрессии в домашних условиях. Их прием должен проходить под строгим наблюдением врача. В противном случае, вы можете нанести еще больший вред своему здоровью.

Помощь при депрессии дома могут принести растительные препараты и биодобавки, которые не имеют побочных действий и благотворно влияют на общее состояние организма.

Среди растений можно использовать ромашку, валериану, мяту, пустырник.

Среди биологически активных добавок стоит выделить Нормотим. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с тревожностью, плохим настроением и беспокойством, депрессией.

как снять депрессию мужчине

как снять депрессию мужчине

как снять депрессию мужчине

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое как снять депрессию мужчине?

Показания к применению Микродозинга мухомора: снятие депрессии (особенно сезонной), выход из пограничных психологических состояний, исчезновение «внутреннего диалога», повышение уверенности в себе, общей позитивности, легкости в общении, креативность, успешное решение трудных задач и старых проблем, ноотропное действие, снижение тяги к курению и алкоголю и избавление от этих привычек, мягкий отказ от психотропных лекарственных препаратов и их замещение

Эффект от применения как снять депрессию мужчине

В сознании происходят некоторые изменения, которые приводят к избавлению от некоторых проблем. У меня, например, были некоторые тревожности, которые во время микродозинга я осознал и отпустил их.

Мнение специалиста

В результате приема Микродозинга Мухомора проходят депрессии, улучшается настроение, нормализуется сон (особенно сон!). Много людей написали нам что благодаря микродозингу у них произошел отказ от алкоголя и курения. Существенно повышается стрессоустойчивость в рамках работа-город. Человек реагирует на стресс как бы со стороны

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ как снять депрессию мужчине необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

При длительном употреблении Микродозинга мухомора, у большинства людей отмечается снижение тяги к алкоголю и курению, вплоть до полного отказа.

Появляется внутренняя потребность к правильному и здоровому питанию.

Варя

Принимаю Микродозинг мухомора и чувствую себя как после хорошего отпуска первую неделю выходишь на работу и чувствуешь запас энергии думать, творить, не впадать в меланхолию, не отвлекаться на игры, сайты, сериалы. Хорошее ощущение сосредоточенности с утра до вечера всю неделю. Это классно, я балдею! Не устаю, просто занимаюсь работой. Это не физическая стимуляция, как от энергетика, когда скачет сердце.

Учитывая микроскопичность дозировки, грибы, как и другие психоактивные препараты, которые используются в микродозинге, не способны вызвать какой либо психоделический эффект. Но могут благоприятно повлиять на организм. Где купить как снять депрессию мужчине? В результате приема Микродозинга Мухомора проходят депрессии, улучшается настроение, нормализуется сон (особенно сон!). Много людей написали нам что благодаря микродозингу у них произошел отказ от алкоголя и курения. Существенно повышается стрессоустойчивость в рамках работа-город. Человек реагирует на стресс как бы со стороны

Как выйти из депрессии мужчине. Особенности мужской депрессии. Причины возникновения. . Особенности мужской депрессии. Депрессия – это заболевание с серьезными последствиями, которое должен лечить врач. Депрессия – серьёзное психоэмоциональное заболевание, которое значительно снижает качество жизни человека и его трудоспособность. . Признаки депрессии у мужчин. Такие признаки поведения и эмоционального состояния мужчины должны насторожить близких людей и привлечь их. Депрессия развивается у мужчин реже, чем у женщин. Pixabay.com. По статистике, депрессия у мужчин развивается реже, чем у женщин, но ее проявления могут быть более опасными. Депрессия — весьма распространенное в настоящее время психическое расстройство, причины и симптомы которого хорошо изучены и описаны. Также имеются и эффективные методы его лечения. Распространённое заблуждение, будто депрессии, неврозы и другие подобные расстройства характерны только для женщин, так как они более эмоциональны.
По данным Национального института ментального здоровья у мужчин она возникает почти в 2 раза чаще: 4,7. Как выйти из депрессии самостоятельно? Можно ли обойтись без приема медикаментов? В этой статье я хочу предложить вам 9 простых, но в то же время эффективных шагов на пути преодоления депрессии. Депрессия – не исключительно женское заболевание, как принято считать. Эта неприятная гостья может прийти к каждому – вне зависимости от пола, социального статуса, семейного положения и так далее. Лечение депрессии у мужчин. Мужская депрессия является расстройством психики, которое отличается типичной . Они отлично улучшают настроение, снимают раздражительность, успокаивают. Некоторые из них имеют побочные действия, что следует учитывать, и проявляют свой эффект только спустя 2-3. Депрессия – самое распространенное психологическое состояние, с которым сталкиваются люди, как с проблемой. Это — очень человеческий способ реагирования на трудности или длящийся внутриличностный конфликт. Статистические данные о депрессии.
Депрессия — заболевание, распространенное во всем мире. . Женщины страдают депрессивными расстройствами в полтора раза чаще мужчин. Ученые склонны объяснять этот феномен в первую очередь биологическими факторами: репродуктивной.
http://maize.com.ua/uploaded/mukka_depressanty_tekst5350.xml
http://rj-travel.com/userfiles/pivo_depressant4573.xml
https://playstationgames.com.ua/images/mukhomor_sushenyi_v_kapsulakh_kupit4341.xml
http://pickotron.com/userfiles/mukhomor_v_kapsulakh_tsena_v_apteke2650.xml
http://b-k-r.ru/upload/mukhomor_panternyi_kapsuly_lechenie3317.xml
В сознании происходят некоторые изменения, которые приводят к избавлению от некоторых проблем. У меня, например, были некоторые тревожности, которые во время микродозинга я осознал и отпустил их.
как снять депрессию мужчине
Показания к применению Микродозинга мухомора: снятие депрессии (особенно сезонной), выход из пограничных психологических состояний, исчезновение «внутреннего диалога», повышение уверенности в себе, общей позитивности, легкости в общении, креативность, успешное решение трудных задач и старых проблем, ноотропное действие, снижение тяги к курению и алкоголю и избавление от этих привычек, мягкий отказ от психотропных лекарственных препаратов и их замещение
Микродозинг мухоморов. Мухоморы – эти грибы вызывают непроизвольный трепет, страх и . Лучше всего покупать уже готовый препарат, продающийся в интернете разными компаниями, выпускающими БАДы, чем проводить эксперименты самостоятельно. Чаще всего одна капсула содержит до 0,3 грамм. Стабильно качественные сушеные мухоморы для микродозинга. Мы не будем углубляться в процесс, температурный режим, ситечное . Далее мы нашли способы отсеять мухоморы, и улучшить или ухудшить их эффективность для микродозинга. Как вы понимаете в продаже только улучшенные версии. Что такое микродозинг мухоморов? Сам по себе микродозинг предполагает употребление чего-либо в сверхмалых или микроскопических . Для микродозинга — нет, потому его можно воспринимать только как продукт питания, а не лекарство. В любом случае это риск, и не более того. Хотя наш. Микродозинг мухомора — это прием мухомора небольшими количествами в течении терапевтического курса. . Как я уже говорил подбор дозировки вещь индивидуальная, лучше всего это делать опираясь на собственные ощущения, микродозинг не должен вызывать измененного состояния. Мухоморы, употребление микродозинга мухоморов. Учитывая коварный нрав грибного познания, но желая получать полезные свойства мухомора в организм – люди разработали полностью безопасную и логически верную стратегию употребления мухоморов – Микродозинг. Обзор литературы (со ссылками на источники), посвящённой микродозингу, мухоморам и микродозингу мухоморов. . Тем не менее, часто под микродозингом подразумевают длительное употребление субтерапевтических доз классических психоделиков[27]. Поэтому само по себе. Принятая микродоза мухомора никак не заметна ни для твоего сознания, ни для окружающих. . Хорошо засыпать с ним, особенно после тренировок это актуально, когда ЦНС перегружена, мухомор просто на малые обороты ее ставит. Микродозинг мухомора: как? для чего? кому нужен? . Микродозинг – это прием мухомора небольшими порциями в течении дня. . Собирать и сушить мухоморы лучше самому. Если это затруднительно, то остается вариант с покупкой, но и здесь мы вас предостережем. На наш взгляд покупать. Микродозинг мухоморов — это употребление сушёных грибов в сверхмалой, буквально микроскопической дозировке. . Адепты микродозинга верят, что, конечно же, в лучшую сторону. Полезен ли микродозинг мухоморов. Эффекты микродозинга мухоморов. Отзыв №1. Микродозинг примерно с месяц. Сегодня переслушивал запись Славянского радио про мухомор и когда там говорили про сведение бородавок мухомором, поглядел на пальцы и офигел!! У меня на пальцах обеих рук были. Микродозинг мухомором, представляет из себя прием гриба в определенных колличествах, на протяжении длительного времени,важный момент заключается в том,что дозировка гриба не должна вызывать каких либо психоактивных эффектов. Еще хотелось бы отметить такой не мало. Эффект от микродозинга мухомора. Микродоза — это настолько маленькая доза, что она не оказывает . Отвечаю: микродозинг принимается определённым курсом, например ты каждый день принимаешь микродозу мухомора в течении какого то. Микродозинг мухоморов. Наркологическая клиника Здравница. Действие микродоз мухоморов на организм. Это означает, что лучшее решение — не поддаваться веянию моды и отдать предпочтение безопасным способам.

5 проверенных способов, которые помогут победить хронический стресс

Содержание статьи

Во время хронического стресса повреждаются области префронтальной коры, которые отвечают за эмоциональное состояние и поведение. Человеку становится тяжело снижать самостоятельно отрицательные эмоции, он видит мир только в серых красках. Все события на работе или в личной жизни вызывают панику, тревогу и депрессию, состояние человека постепенно приближается к эмоциональному и профессиональному выгоранию. Если вы столкнулись с хроническим стрессом, то необходимо срочно восстановить внутренний баланс. Мы подготовили 6 проверенных способов из нашего бесплатного онлайн-курса «Стресс-менеджмент», которые помогут повысить стрессоустойчивость.

1 шаг — переключитесь на другую деятельность (игры, прогулка, простые задачи)

Если вы чувствуете, что вас прямо сейчас накроет волна сильных отрицательных эмоций, то в этот момент необходимо себя успокоить. Для этого требуются большие усилия, особенно при хроническом стрессе. Поэтому необходимо развивать самоконтроль и силу воли, но это в долгосрочной перспективе. В экстренной ситуации помогут отвлечься игры на телефоне, быстрая прогулка на свежем воздухе. Если вы не можете уйти с рабочего места, то начните выполнять простейшие задачи, которые помогут вам избавиться от мыслей.

2 шаг — не накручивайте себя, чтобы снизить стрессовые гормоны

Когда человек находится в стрессовом состоянии, в организме начинают выделяться разные гормоны, один из них — кортизол. В умеренном количестве кортизол полезен для человека, но чрезмерная концентрация может привести к депрессии. Кортизол может вырабатываться только от одной мысли о хроническом стрессе. Чем больше вы себя накручиваете, тем сильнее впадаете в стрессовое состояние. Многие ошибочно думают, что простой отдых на диване перед телевизором способен снизить стресс, но это только усугубит положение. Важно именно отвлечь себя от внутренних переживаний и переключить свои мысли.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

3 шаг — активируйте разум, чтобы подавить эмоции

Как только вы проработаете свои эмоции, необходимо заставить ваш мозг действовать и включить рациональное мышление. Для этого можно использовать несколько способов:

  • Пробежка или легкие физические упражнения. Только легкая физическая нагрузка поможет справиться со стрессом. Важно, чтобы у вас было желание заниматься спортом. Изнурительные тренировки могут, наоборот, еще больше навредить вам.
  • Правильное питание. Откажитесь от сладкого и жирного, потребляйте столько калорий, сколько необходимо вашему организму.
  • Обучение. Не давайте своему мозгу скучать и отвлекаться на переживания. Проходите различные курсы, смотрите вебинары, саморазвивайтесь.

4 шаг — уменьшите воспаления в организме

Согласно исследованиям стресс вызывает хронические воспаления в организме. Стресс, депрессия и воспаления находятся в крепкой связке, провоцируя появления друг друга. Поэтому необходимо начать лечить воспаления в организме, чтобы снизить длительный стресс. Или, наоборот, работать над двумя проблемами сразу.

5 шаг — получайте удовольствие от жизни, чтобы побороть стресс

Во время затяжного стресса ничего не хочется делать, даже заниматься любимыми делами. Человек практически постоянно пребывает в негативном настроении. Чтобы выйти из этого замкнутого круга, необходимо самостоятельно вызвать у себя желание что-то сделать. Подумайте, что вам приносит удовольствие. Представьте, как вы будете получать это удовольствие. Как только вы приступили к процессу, наслаждайтесь каждой минутой.

Как микробиота борется со стрессом и депрессией

Рассказываем, как связаны бактерии кишечника, стресс, депрессия и тревожность и какие продукты помогают укрепить психическое здоровье.

Никого не удивит, что дисбактериоз или нарушение баланса микробиоты влияет на настроение: сложно быть бодрым и веселым, испытывая проблемы с пищеварением и дискомфорт. Но ученые доказали, что кроме настроения активность кишечных бактерий влияет на уровень тревожности и восприимчивость к стрессу. А сбалансированная микрофлора помогает психике с этим справляться.

Содержание

Связь кишечника и мозга

Кишечник с мозгом соединяет блуждающий нерв, основной элемент вегетативной нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов. Благодаря этой системе мы дышим, глотаем и перевариваем пищу не задумываясь. Блуждающий нерв помогает перемещать пищу по желудочно-кишечному тракту, стимулирует производство пищеварительных ферментов и позволяет понять, насколько мы сыты. А еще этот нерв помогает мозгу следить за тем, все ли в порядке с кишечником.

Стресс, микробиота и депрессия

Стресс вызывет выброс гормона кортизола и увеличивает проницаемость кишечника. Из-за этого эндотоксины, которые образуются при распаде бактерий, могут попасть в кровь и вызвать иммунную реакцию. Начинается воспаление, а нервная система реагирует на него в том числе изменением настроения. Так могут появиться симптомы депрессии и тревожности.

Ученые обнаружили, что постоянное воспаление часто сопутствует депрессии и тревожности, а прием противовоспалительных снимает эти симптомы.

Кроме того, психическое состояние влияет на состав микробиоты и может вызвать дисбактериоз. Например, исследования показывают, что у пациентов с депрессией становится значительно больше бактерий из родов Bacteroidetes, Protobacteria и Actinobacteria, а вот представителей рода Faecalibacterium у них наоборот мало, и чем меньше, тем серьезнее симптомы.

Дисбактериоз в свою очередь, ослабляет защитную функцию слизистой кишечника и провоцирует воспаление. А это только усугубляет психическое состояние.

Диета против депрессии и тревожности

Восстановить баланс микробиоты и вернуть хорошее настроение можно, если подкорректировать диету. Про- и пребиотики помогают восстановить соотношение видов бактерий и снизить проницаемость слизистой кишечника. Исследования показывают, что такие продукты улучшают реакцию организма на стресс и уменьшают воспаление, а уровень тревожности и симптомы депрессии уменьшаются вместе с ним.

Ешьте больше растительной пищи

Полезные кишечные бактерии любят натуральную, растительную пищу, где много клетчатки. Когда вы едите пребиотики: фрукты и овощи, орехи, цельнозерновые продукты или бобовые, бактерии вырабатывают масляную кислоту. Это незаменимая короткоцепочечная жирная кислота, которая поддерживает здоровье кишечника. Она помогает предотвратить воспаление, а значит избежать проблем с пищеварением и сохранить хорошее настроение.

Список продуктов, богатых пребиотиками:

Пребиотические пищевые волокна Устойчивые крахмалы Полифенолы
Чеснок Бобовые Лук
Лук Семена Яблоки
Ягоды Зерновые Чай
Топинамбур Охлажденный после приготовления картофель Какао
Грибы Зеленые бананы Красное вино
Рожь Плантан (овощной банан) Красные фруткы
Ячмень Кукуруза Соевые бобы

Добавьте в рацион пробиотики

Пробиотики поддерживают здоровый баланс микробиоты и предотвращают дисбактериоз. Исследования показывают, что определенные штаммы лактобацилл повышают устойчивость к стрессу и тревоге, а еще прием пробиотиков может облегчить симптомы депрессии.

Подписывайтесь на бесплатный email-курс от команды Атлас «Как быть счастливым и продуктивным, несмотря на стресс». В нем говорим о том, как справляться со стрессом по науке и меньше тревожиться из-за его последствий.

На заметку:

Кишечник и мозг тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга. Стресс и дисбактериоз ухудшают настроение и влияют на риск развития тревожности и депрессии. А депрессия в то же время может нарушить баланс микробиоты и привести к развитию воспаления.

Рацион, богатый про- и пребиотиками, помогает снять воспаление, восстановить баланс микробиоты, повысить устойчивость к стрессу и ослабить депрессию и тревогу.

С Тестом Микробиоты Атлас вы сможете узнать, в порядке ли баланс ваших бактерий и что стоит добавить в рацион, чтобы лучше справляться со стрессом.

Другие статьи о влиянии стресса на здоровье в блоге:

  • Ansari, F et al. The Effects of Probiotics and Prebiotics on Mental Disorders: A Review on Depression, Anxiety, Alzheimer, and Autism Spectrum Disorders, 2020
  • Benakis, C et al. The Microbiome-Gut-Brain Axis in Acute and Chronic Brain Diseases, 2020* Cheung, S, G et al. Systematic Review of Gut Microbiota and Major Depression, 2019* Liu, H et al. Butyrate: A Double-Edged Sword for Health? , 2018
  • Liu, L and Zhu, G. Gut-Brain Axis and Mood Disorder, 2018
  • Peirce, J, M and Alviña, K. The Role of Inflammation and the Gut Microbiome in Depression and Anxiety, 2018
  • Stakenborg, N et al. The Versatile Role of the Vagus Nerve in the Gastrointestinal Tract, 2014
  • Winter, G et al. Gut Microbiome and Depression: What We Know and What We Need to Know, 2018
  • de Punder, K., & Pruimboom, L. Stress induces endotoxemia and low‐grade inflammation by increasing barrier permeability. 2015
  • Müller, N. et al. The cyclooxygenase‐2 in‐ hibitor celecoxib has therapeutic effects in major depression: Results of a double‐blind, randomized, placebo controlled, add‐on pilot study to reboxetine.2006

Природная помощь при депрессии | Медицина Джона Хопкинса

Приступы депрессии – мрачное настроение, отсутствие энергии, потеря радости — затрагивают многих людей в какой-то момент их жизни. Теперь обзор исследований Джона Хопкинса показывает, что медитация заслуживает места среди методов лечения, которые, как показано, облегчают симптомы легкой и умеренной депрессии.

«Медитация изучалась десятилетиями, но мы хотели знать, действительно ли она лучше эффекта плацебо», — говорит эксперт Джона Хопкинса Мадхав Гоял, М.Д. , М.П.Х. Поэтому он и группа исследователей рассмотрели 47 исследований медитации с участием 3515 добровольцев, большинство из которых не страдали клинической депрессией или клинической тревогой.

Их вывод: «Медитация, по-видимому, обеспечивает такое же облегчение некоторых симптомов депрессии, как и другие исследования антидепрессантов», — говорит Гоял. Добровольцы, прошедшие восьминедельный курс медитации, испытали улучшение симптомов депрессии на 10-20% и симптомы тревоги на 5-10%.Медитация также показала аналогичные обещания уменьшить боль.

Как медитация помогает при депрессии

Наиболее полезным типом медитации в исследовании Гойала была медитация осознанности — практика самосознания, которая включает в себя концентрацию на настоящем моменте и мягко, без суждений, перефокусируя внимание всякий раз, когда внимание отвлекается. То Теория: Медитация может облегчить депрессию, остановив на некоторое время постоянно взбалтывающиеся заботы и страхи, которые могут его подпитывать.

«Если я в депрессии из-за перемен в жизни, таких как развод или потеря работы, и продолжаю думая об этом, я могу стать еще более подавленным. И бурлящие мысли может вызвать каскад симптомов, которые приводят к ощущению слабости», — говорит Гоял. говорит. «Один из способов, которым может помочь внимательность, — заставить вас остановиться и отреагировать. меньше всего, что вас беспокоит. Этот процесс может уменьшить симптомы, делая их менее надоедливыми, и со временем может стать второй натурой с больше практики медитации».

Попробуй

Найти эксперта по медитации

Интересуетесь медитацией осознанности? «Лучший способ учиться — это опытный учитель», — говорит эксперт Университета Джона Хопкинса Мадхав Гоял, М.Д., М.П.Х. «Учимся наблюдать за своим разумом, мыслями и эмоциями — без судить себя — может быть сложной задачей».

Найдите ближайший к вам класс в Интернете, в местных больницах или с вашими поставщиками медицинских услуг.

Подходит ли вам медитация?

Если вы подозреваете, что у вас депрессия, обратитесь к лечащему врачу, чтобы исключить другие причины ваших симптомов и составить план лечения. «Если ваш врач прописывает антидепрессант, продолжайте его принимать. Не останавливайтесь на достигнутом», — говорит Гоял. «Вы можете добавить медитацию и посмотреть, как вы почувствуете себя через несколько месяцев регулярной практики. Лучший способ начать — пройти курс».

 Хотя она основана на древних буддийских традициях, «медитация осознанности носит светский, а не религиозный характер», — говорит Гоял. «Каждый может практиковать это. Это не противоречит религиозной вере или духовным убеждениям».

#TomorrowsDiscoveries: как мозг обрабатывает стимулы и вознаграждения | Викрам С.Чиб, доктор философии

Исследователь из Университета Джона Хопкинса Викрам С. Чиб изучает, как стимулы и вознаграждения работают в мозгу и как это может привести к прорывам в лечении депрессии.

Определения

Медитация осознанности:  Буддийский стиль медитации, который помогает вам лучше осознавать свои мысли, чувства и действия и оставаться укорененными в настоящем моменте.Во время практики осознанности вы сосредотачиваете свое внимание на своем дыхании, телесных ощущениях или движениях. Было показано, что эта форма медитации уменьшает тревогу, депрессию и боль.

Лечение тяжелой депрессии с помощью стимуляции мозга по требованию

Медицинские работники Калифорнийского университета в Сан-Франциско успешно вылечили пациента с тяжелой депрессией, подключившись к определенным цепям мозга, участвующим в депрессивных паттернах мозга, и сбросив их с помощью эквивалента кардиостимулятора для мозга.

Исследование, опубликованное в выпуске Nature Medicine от 4 октября 2021 г. , представляет собой знаковый успех многолетних усилий по применению достижений нейробиологии для лечения психических расстройств.

«Это исследование указывает путь к новой парадигме, которая крайне необходима в психиатрии», — сказал Эндрю Кристал, доктор философии, профессор психиатрии и член Института неврологии UCSF Weill. «Мы разработали подход к точной медицине, который успешно справился с резистентной к лечению депрессией нашей пациентки, идентифицируя и модулируя цепь в ее мозгу, которая однозначно связана с ее симптомами.

Я был в конце очереди. Я был в сильной депрессии. Я не мог представить себя продолжающим, если бы это было все, что я мог бы сделать, если бы я никогда не мог двигаться дальше этого. Это была не та жизнь, которую стоило прожить.

Сара, пациентка

Предыдущие клинические испытания показали ограниченный успех лечения депрессии с помощью традиционной глубокой стимуляции мозга (DBS), отчасти потому, что большинство устройств могут обеспечивать только постоянную электрическую стимуляцию, обычно только в одной области мозга. Основная проблема в этой области заключается в том, что депрессия может затрагивать разные области мозга у разных людей.

Что сделало это экспериментальное испытание успешным, так это открытие нейронного биомаркера — определенного паттерна мозговой активности, который указывает на появление симптомов — и способность команды настроить новое устройство DBS, чтобы оно реагировало только тогда, когда оно распознает этот паттерн. . Затем устройство стимулирует другую область мозгового контура, создавая по запросу немедленную терапию, уникальную как для мозга пациента, так и для нейронной цепи, вызывающей ее заболевание.

По словам Кристал, такой индивидуальный подход облегчил симптомы депрессии у пациентки почти сразу, в отличие от стандартной модели лечения с задержкой от четырех до восьми недель, и длился более 15 месяцев, когда ей было имплантировано устройство. Для пациентов с длительной, резистентной к лечению депрессией этот результат может иметь решающее значение.

«Я была в конце очереди», — сказала пациентка, попросившая называть ее по имени Сара. «У меня была сильная депрессия. Я не мог представить себя продолжающим, если бы это было все, что я мог бы сделать, если бы я никогда не мог двигаться дальше этого.Это была не та жизнь, которую стоило бы прожить».

Применение проверенных достижений в области неврологии к психическому здоровью

Путь к этому проекту в Калифорнийском университете в Сан-Франциско начался с крупной многоцентровой работы, спонсируемой в рамках Инициативы президента Обамы BRAIN (Исследования мозга посредством продвижения инновационных нейротехнологий) в 2014 году.

Сара выгуливает собаку. Фото Джона Лока

В рамках этой инициативы нейрохирург Калифорнийского университета в Сан-Франциско Эдвард Чанг, доктор медицинских наук, и его коллеги провели исследования, чтобы понять депрессию и тревогу у пациентов, подвергающихся хирургическому лечению эпилепсии, у которых также часто встречаются расстройства настроения.Исследовательская группа обнаружила закономерности электрической активности мозга, которые коррелировали с состояниями настроения, и определила новые области мозга, которые можно стимулировать для снятия подавленного настроения.

Руководствуясь результатами предыдущего исследования, Чанг, Кристал и первый автор Кэтрин Скангос, доктор медицинских наук, все члены Института Вейля, разработали стратегию, основанную на двух шагах, которые никогда не использовались в психиатрических исследованиях: картирование схема депрессии пациента и характеристика ее нейронного биомаркера.

«Это новое исследование объединяет почти все важные результаты нашего предыдущего исследования в одно комплексное лечение, направленное на облегчение депрессии», — сказал Чанг, который является соавтором статьи вместе с Кристал и заведующей кафедрой неврологической хирургии Джоан и Сэнфорд Вейл. .

Группа оценила новый подход в июне 2020 года в рамках исключения FDA для экспериментальных устройств, когда Чанг имплантировал чувствительное устройство нейростимуляции, которое он успешно использовал при лечении эпилепсии.

«Мы смогли предоставить это индивидуальное лечение пациентке с депрессией, и оно облегчило ее симптомы», — сказал Скангос. «Мы не могли проводить такую ​​персонализированную терапию, как ранее в психиатрии».

Чтобы персонализировать терапию, Чанг поместил один из выводов электрода устройства в область мозга, где команда обнаружила биомаркер, а другой вывод — в область цепи депрессии Сары, где стимуляция лучше всего облегчала ее симптомы настроения. Первый лид постоянно отслеживал активность; когда он обнаружил биомаркер, устройство дало сигнал другому проводу подать крошечную (1 мА) дозу электричества в течение 6 секунд, что вызвало изменение активности нейронов.

«Эффективность этой терапии показала, что мы не только определили правильный мозговой контур и биомаркер, но и смогли воспроизвести его на совершенно другой, более поздней стадии испытания с использованием имплантированного устройства», — сказал Скангос. «Этот успех сам по себе является невероятным прогрессом в наших знаниях о функциях мозга, лежащих в основе психических заболеваний».

Преобразование нейронных цепей в новые идеи

Для Сары прошедший год предоставил возможность добиться реального прогресса после многих лет неудачного лечения.

«В первые несколько месяцев депрессия уменьшилась настолько резко, что я не была уверена, что это продлится долго», — сказала она. «Но это продолжалось. И я понял, что устройство действительно дополняет терапию и уход за собой, которым я научился, будучи пациентом здесь, в Калифорнийском университете в Сан-Франциско».

Комбинация дала ей представление об эмоциональных триггерах и иррациональных мыслях, которыми она раньше была одержима. «Теперь, — сказала она, — эти мысли все еще возникают, но это просто… пуф… цикл останавливается.

Хотя подход кажется многообещающим, команда предупреждает, что это всего лишь первый пациент в первом испытании.

«Предстоит еще много работы», — сказал Скангос, который включил в исследование двух других пациентов и надеется добавить еще девять. «Нам нужно посмотреть, как эти схемы различаются у разных пациентов, и повторить эту работу несколько раз. И нам нужно увидеть, изменяются ли биомаркеры или мозговые цепи человека с течением времени по мере продолжения лечения».

Сара работает в своем общественном саду в субботу, 9 сентября.25, 2021. Photo by John Lok

Утверждение FDA для этого лечения еще далеко, но исследование указывает на новые пути лечения тяжелой депрессии. Кристал сказала, что понимание мозговых цепей, лежащих в основе депрессии, вероятно, поможет в будущем неинвазивным методам лечения, которые могут модулировать эти цепи.

Скангос добавил: «Идея о том, что мы можем лечить симптомы в момент их возникновения, — это совершенно новый способ решения самых трудноизлечимых случаев депрессии.

В число соавторов входят Анкит Хамбхати, Патрик Дейли, Гассан Махоул, Лео Сугрю, Хашем Заманян, Тони Лю, Викрам Рао, Кристин Селлерс, Хизер Доус и Филип Старр, все из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Работа была поддержана Национальным институтом здравоохранения (K23NS110962), Семейным фондом Рэя и Дагмар Долби и другими благотворительными организациями.

Раскрытие информации: Кристал консультирует несколько биологических компаний и признает поддержку со стороны Янссен и других. Chang и UCSF имеют патенты, связанные со стимуляцией мозга для лечения нервно-психических расстройств.Полную информацию можно найти в статье Nature Medicine.

О UCSF:  Калифорнийский университет в Сан-Франциско (UCSF) специализируется исключительно на медицинских науках и занимается укреплением здоровья во всем мире с помощью передовых биомедицинских исследований, высшего образования в области наук о жизни и медицинских профессий, а также передового опыта в уход за пациентом. UCSF Health, который является основным академическим медицинским центром UCSF, включает в себя первоклассные специализированные больницы и другие клинические программы и имеет филиалы по всему району залива.Медицинская школа UCSF также имеет региональный кампус во Фресно.

исследователей из Стэнфорда разработали лечение, которое избавило от депрессии у 90% участников небольшого исследования | Центр новостей

«В моем мозгу постоянно что-то болталось: это был мой собственный голос, говорящий о депрессии, агонии, безнадежности», — сказала она. «Я сказала своему мужу: «Я падаю и иду к самоубийству». Казалось, что другого выхода не было».

Психиатр Lehman услышал об исследовании SAINT и направил ее в Стэнфорд.После того, как исследователи точно определили место в ее мозгу, которое выиграло бы от стимуляции, Леман подверглась терапии.

«К третьему раунду болтовня стала стихать, — сказала она. «К обеду я могла смотреть мужу в глаза. С каждым сеансом болтовня становилась все меньше и меньше, пока не стало совсем тихо.

«Это был самый покой в ​​моем мозгу с тех пор, как мне исполнилось 16 лет, и я начал свой путь к биполярному расстройству».

При транскраниальной магнитной стимуляции электрические токи от магнитной катушки, помещенной на кожу головы, возбуждают область мозга, связанную с депрессией.Лечение, одобренное FDA, требует шести недель сеансов один раз в день. Только около половины пациентов, прошедших такое лечение, выздоравливают, и только около трети испытывают ремиссию депрессии.

Стэнфордские исследователи предположили, что некоторые модификации транскраниальной магнитной стимуляции могут повысить ее эффективность. Исследования показали, что более сильная доза, 1800 импульсов за сеанс вместо 600, будет более эффективной. Исследователи с осторожным оптимизмом относились к безопасности лечения, поскольку эта доза стимуляции безвредно использовалась при других формах стимуляции мозга при неврологических расстройствах, таких как болезнь Паркинсона.

Другие исследования показали, что ускорение лечения поможет быстрее облегчить депрессию пациентов. С помощью SAINT участники исследования проходили 10 сеансов в день по 10 минут с 50-минутными перерывами между ними. После дня терапии оценка настроения Леман показала, что она больше не была в депрессии; другим участникам требовалось до пяти дней. В среднем трех дней терапии было достаточно, чтобы участники избавились от депрессии.

«Чем менее резистентны к лечению участники, тем дольше длится лечение», — сказала ученый с докторской степенью Элеонора Коул, доктор философии, ведущий автор исследования.

Усиление слабого соединения

Исследователи также предположили, что более точное нацеливание на стимуляцию повысит эффективность лечения. При транскраниальной магнитной стимуляции воздействие направлено на то место, где у большинства людей находится дорсолатеральная префронтальная кора. Эта область регулирует исполнительные функции, такие как выбор подходящих воспоминаний и подавление неподходящих реакций.

Для исследования SAINT исследователи использовали магнитно-резонансную томографию активности мозга, чтобы обнаружить не только дорсолатеральную префронтальную кору, но и конкретную ее субобласть.Они точно определили субрегион у каждого участника, который имеет отношение к подкожной поясной извилине, части мозга, которая гиперактивна у людей, страдающих депрессией.

У людей, страдающих депрессией, связь между двумя областями слабая, а подгенуальная поясная извилина становится гиперактивной, говорит Кит Судхаймер, доктор философии, клинический доцент психиатрии и старший автор исследования. По его словам, стимуляция субрегиона дорсолатеральной префронтальной коры снижает активность в подколенной поясной извилине.

Чтобы проверить безопасность, исследователи оценивали когнитивные функции участников до и после лечения. Они не обнаружили никаких отрицательных побочных эффектов; на самом деле они обнаружили, что способность участников переключаться между умственными задачами и решать проблемы улучшилась — типичный результат для людей, которые больше не находятся в депрессии.

Через месяц после терапии 60% участников все еще находились в стадии ремиссии депрессии. В настоящее время проводятся дополнительные исследования для определения продолжительности действия антидепрессантов.

Исследователи планируют изучить эффективность SAINT при других состояниях, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, зависимость и расстройства аутистического спектра.

«Надежный и стабильный»

Депрессия, в которой Леман проснулась почти два года назад, была худшим эпизодом, который она когда-либо испытывала. Сегодня, по ее словам, она счастлива и спокойна.

После прохождения лечения SAINT она получила степень бакалавра в Калифорнийском университете в Санта-Барбаре; она бросила учебу в молодости, когда симптомы биполярного расстройства затмили ее учебу.

— Я плакала по малейшему поводу, — сказала она. «Но когда сейчас случаются плохие вещи, я просто стойкий и стабильный. Я нахожусь в гораздо более спокойном состоянии, могу наслаждаться позитивными вещами в жизни с энергией, чтобы добиться цели».

Ведущими авторами также являются аспирант Кэти Стимпсон и Брэндон Бенцли, доктор медицинских наук, научный сотрудник в области психиатрии и поведенческих наук.

Другими соавторами из Стэнфорда являются бывший руководитель лаборатории Мерве Гульсер; аспиранты Кирстен Чериан, Элизабет Чой, Хейли Аарон и Остин Герра; Флинт Эспил, доктор философии, клинический доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук; координаторы исследований Клаудия Тишлер, Ромина Неджад и Хизер Панкоу; студент-медик Джасприт Панну; ученые с докторской степенью Сяоцянь Сяо, доктор философии, Джеймс Бишоп, доктор философии, Джон Кутзи, доктор философии, и Анджела Филлипс, доктор философии; Хью Солвасон, доктор медицинских наук, клинический профессор психиатрии и поведенческих наук; менеджер по исследованиям Джессика Хокинс; Буил Джо, доктор философии, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук; Кристин Радж, доктор медицинских наук, клинический доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук; Чарльз ДеБаттиста, доктор медицины, профессор психиатрии и поведенческих наук; Дженнифер Келлер, доктор медицинских наук, клинический доцент психиатрии и поведенческих наук; и Алан Шацберг, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и поведенческих наук.

Исследование было поддержано Чарльзом Р. Швабом, Фондом Маршалла и Ди Энн Пейн, Семейным исследовательским фондом нейромодуляции Леман, Благотворительным фондом Стилл, Фондом Ави Л. и Роберта Л. Миллеров, Малым грантом председателя психиатрического отделения Стэнфордского университета, Премия Стэнфорда за инновации CNI, Национальные институты здравоохранения (гранты T32035165 и UL1TR001085), Стэнфордская стипендия ученых-медиков, Премия молодых исследователей NARSAD и Фонд Горди Брукстона.

Если вы заинтересованы в участии в исследовании, отправьте электронное письмо по адресу [email protected]образование

В подкасте 1:2:1 о результатах исследования Уильямс беседует с Полом Костелло, старшим специалистом по коммуникациям и консультантом Stanford Health Care и Медицинской школы.

Депрессия | Служба здравоохранения университета

На этой странице:

Что такое депрессия?

Плохое настроение — нормальная часть жизни, но обычно оно длится недолго и не мешает нам полноценно участвовать в жизни. Депрессия, напротив, – это не просто кратковременное подавленное настроение или чувство грусти, которое проходит через несколько часов или дней.Скорее, депрессия — это расстройство настроения, характеризующееся чувством безнадежности, грусти и негативными мыслями, которые являются более серьезными или продолжительными, чем обычный диапазон печали, который испытывает большинство людей. Многим людям с невылеченной депрессией очень трудно сталкиваться с жизнью. Они не могут «вырваться из этого» не больше, чем диабетик может регулировать уровень сахара в крови с помощью силы воли.

Насколько распространена депрессия?

Слабая депрессия является довольно распространенным эмоциональным переживанием, и большинство людей время от времени чувствуют себя «в депрессии».Умеренная или тяжелая депрессия затрагивает 1 из 5 человек в течение жизни. Студенты колледжей подвержены более высокому риску развития депрессии, потому что среда в колледже часто довольно требовательна и напряженна. Некоторые исследования показывают, что каждый третий студент колледжа испытывает депрессию, настолько серьезную, что в какой-то момент в студенческие годы нарушается их способность функционировать. На самом деле, у студентов колледжей уровень самоубийств выше среднего.

Симптомы:

Депрессия — это не просто расстройство.Клиницисты классифицируют депрессивные расстройства по-разному в зависимости от таких факторов, как тяжесть, продолжительность, жизненные стрессоры и наличие других медицинских проблем. Однако все депрессивные расстройства идентифицируются по наличию некоторой комбинации следующих симптомов, которые представляют собой изменение обычного настроения или поведения человека:

  • Депрессивное или раздражительное настроение в течение большей части дня
  • Полная или очень заметная потеря удовольствия или интересов большую часть времени
  • Значительное изменение аппетита, веса или того и другого
  • Проблемы со сном (бессонница или чрезмерная сонливость) почти каждую ночь
  • Чувство возбуждения или ощущение сильной медлительности
  • Потеря энергии и непреодолимое чувство усталости
  • Чувство вины и бесполезности почти все время
  • Чувство безнадежности и беспомощности
  • Неспособность сосредоточиться почти каждый день
  • Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Некоторые люди испытывают сезонные симптомы, что может указывать на сезонное аффективное расстройство.

Если вы страдаете от любого из этих симптомов — даже в течение недели — подумайте о том, чтобы обратиться за помощью. Вам не нужно «действовать в одиночку!» См. Ресурсы о стрессе и психическом здоровье.

Лечение:

К счастью, большинство депрессивных расстройств поддаются лечению с использованием различных подходов, включая лекарства, несколько хорошо проверенных форм психотерапии и светотерапию (при сезонном аффективном расстройстве).

Доступные в настоящее время психотерапевтические и фармацевтические методы лечения эффективны до 80% в уменьшении или устранении симптомов депрессии.Проконсультируйтесь с врачом, который может помочь вам выбрать варианты лечения и проверить наличие других соответствующих заболеваний. В зависимости от ваших предпочтений и тяжести вашего расстройства врач может назначить лекарства и/или направить вас к психотерапевту или психиатру для дальнейшего обследования и лечения. См. Ресурсы о стрессе и психическом здоровье.

Клинические социальные работники UHS могут предоставить дополнительные рекомендации и направления.

Забота о себе — важная часть

управления депрессией:
  • Было показано, что одни только упражнения уменьшают некоторые симптомы депрессии.
  • Хорошо питайтесь, чтобы поддерживать тело, разум и дух.
  • Избегайте употребления алкоголя и других наркотиков, которые могут спровоцировать или осложнить депрессию.
  • Сон помогает выздороветь от депрессии и может помочь предотвратить рецидивы.
  • Светотерапия доказала свою эффективность при сезонном аффективном расстройстве.

Часто задаваемые вопросы:

Как я могу помочь другу в депрессии?
См. «Помощь другу», чтобы узнать, как поговорить с другом о депрессии или других проблемах.

Какое место занимает психотерапия в лечении депрессии?
Исследования показывают, что несколько форм терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию и межличностную терапию, столь же эффективны, как и медикаментозное лечение депрессии легкой и средней степени тяжести. Люди с тяжелой депрессией, как правило, лучше всего реагируют либо на лекарства, либо на комбинацию лекарств и психотерапии.

Как долго мне нужно будет принимать лекарства, прежде чем я почувствую себя лучше?
Действие некоторых лекарств может проявиться уже через две недели, но полное действие обычно не ожидается в течение восьми недель.Кроме того, не забудьте спросить своего врача о побочных эффектах.

Могу ли я прекратить принимать лекарства, как только почувствую себя лучше?
Не существует стандартного и короткого курса лечения депрессии. Если у вас никогда раньше не было депрессивного эпизода, ваш лечащий врач может счесть целесообразным, чтобы вы прекратили прием лекарств через 6–12 месяцев. Чем больше депрессивных эпизодов вы пережили, тем больше вероятность того, что вы испытаете еще один эпизод. Текущие рекомендации предполагают, что если у вас было три или более эпизодов, вам лучше не прекращать прием лекарств.

Буду ли я принимать лекарства до конца жизни?
Хотя думать о постоянном приеме лекарств может быть неудобно, многие люди считают, что это лучший вариант, чем повторяющиеся приступы депрессии. Кроме того, существуют психотерапевтические методы лечения, которые почти так же эффективны, как лекарства. Антидепрессанты могут помочь людям с депрессией так же, как очки помогают близоруким. Оба являются инструментами, помогающими людям работать более эффективно.

Могут ли алкоголь или другие наркотики облегчить депрессию?
Некоторые люди прибегают к психоактивным веществам, чтобы облегчить симптомы депрессии.Однако самолечение алкоголем или другими наркотиками не является надежным способом справиться с тревогой или депрессией и во многих случаях может фактически усложнить или усугубить эти проблемы.

Для получения дополнительной информации:

См. Ресурсы по стрессу и психическому здоровью

Какие есть варианты лечения тяжелой депрессии?

Подсчитано, что 16,2 миллиона взрослых в Соединенных Штатах, или 6,7 процента взрослых американцев, страдали тяжелой депрессией в течение определенного года. Депрессия сегодня не редкость.Это заметная, растущая проблема психического здоровья, особенно в это беспрецедентное время самоизоляции и социального дистанцирования.

Несмотря на распространенность депрессии, многие люди по-прежнему страдают молча, не зная, как получить помощь, необходимую им, чтобы чувствовать себя более позитивно и удовлетворенно в жизни.

В этом сообщении блога мы проливаем свет на различные варианты лечения тяжелой депрессии, а также на то, как вы или ваш близкий человек можете начать свой путь к более счастливой и здоровой жизни.

1. Лекарства

Есть много лекарств от депрессии, которые стоит рассмотреть, конечно, только по совету врача или терапевта. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением тяжелой депрессии, , поскольку многие лекарства имеют ряд уникальных побочных эффектов, которые могут принести больше вреда, чем пользы.

Но если вы посетили своего врача и хотите лечиться, у вас есть несколько вариантов, в том числе:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС — наиболее распространенная группа антидепрессантов, назначаемых врачами.Эта категория лекарств часто вызывает меньше побочных эффектов, а также снижает реабсорбцию серотонина, что помогает стабилизировать его действие на организм. Это помогает человеку, так сказать, «вытащить себя из депрессии».

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs)

SNRI похожи на SSRI, за исключением того, что они останавливают обратный захват не только серотонина, но и норадреналина, естественного химического вещества, связанного со стрессом.

Атипичные антидепрессанты

Эти препараты не входят ни в одну из других категорий антидепрессантов. Атипичные антидепрессанты облегчают депрессию, воздействуя на нейротрансмиттеры, используемые для связи между клетками мозга. В конечном счете, они работают, вызывая нейрохимические изменения в активности нервных клеток головного мозга, что помогает регулировать настроение и снимать депрессию.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты более эффективны, чем другие антидепрессанты, и их побочные эффекты обычно различаются. Эти типы лекарств не часто назначают, если более стандартные СИОЗС не работают.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

Наконец, ИМАО. Эти препараты, возможно, являются наиболее сильнодействующими антидепрессантами и часто имеют серьезные побочные эффекты. Использование ИМАО требует строгой диеты, поскольку они часто вызывают у людей опасные взаимодействия с пищей (например, с сырами, винами и маринованными огурцами).

2. Изменение образа жизни

Другим эффективным способом лечения тяжелой депрессии может быть пересмотр вашего образа жизни и рассмотрение позитивных изменений, которые помогут изменить ваше настроение с апатичного на энергичное.

Многие люди считают, что отказ от таких веществ, как алкоголь, табак и кофеин, может оказать положительное влияние на общее мышление человека. Рекреационные наркотики также могут влиять на депрессивные тенденции человека, а в совокупности это может привести к зависимости и зависимости.

Другие изменения образа жизни могут включать:

  • Регулярные физические упражнения и время на свежем воздухе
  • Здоровое питание, наполненное питательной пищей
  • Достаточное количество непрерывного сна ночью
  • Замедление и снижение давления на себя, чтобы «преуспеть» в жизни
  • Проводить достаточно времени для общения с близкими one

Конечно, во время пандемии получить достаточно социальных контактов может быть сложно.В конце концов, мы все самоизолируемся и социально дистанцируемся. Объятие еще никогда не имело такой большой ценности. Если вы чувствуете, что это время социальной изоляции больше влияет на вашу депрессию, обязательно поговорите с кем-нибудь и сознательно попытайтесь изменить свой образ жизни, чтобы приспособиться к этим изменениям.

3. Терапия

Многие реабилитационные центры лечат тяжелую депрессию, используя сочетание вышеперечисленного, а также сеансы терапии. С помощью разговорной терапии и интимных сеансов один на один человек может начать понимать предысторию , почему у него депрессия, и , почему у него низкая уверенность, настроение и энергия.Разговор с опытным терапевтом может оказаться неоценимым для раскрытия контекста, необходимого для понимания «почему» депрессии, и это может помочь вам выработать правильные механизмы преодоления, когда снова возникает плохое настроение.

Поиск правильного лечения депрессии

Приверженность эффективному и индивидуальному плану лечения — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы преодолеть депрессию. Хотя иногда вы можете не захотеть продолжать лечение, для успеха лечения крайне важно, чтобы вы преодолевали эти чувства и продолжали поощрять позитивное, самоутверждающее поведение.

Конечно, поиск правильной программы лечения, которая работает именно для вас, часто является методом проб и ошибок. Тяжелая депрессия влияет на людей множеством способов, и, как следствие, эффективное лечение является субъективным, а не объективным.

Вам также следует поговорить со своим терапевтом о ваших чувствах к сеансам терапии и общем плане лечения. Это позволяет им работать с вами и вносить изменения, если ваш план лечения не работает. В Tikvah Lake Recovery мы работаем с каждым человеком, чтобы его программа лечения была максимально индивидуальной.Это обеспечивает более высокий уровень успеха и, в конечном итоге, делает пациентов более счастливыми и здоровыми.

Чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам или близкому вам человеку с тяжелой депрессией, свяжитесь со специалистом сегодня.

Почтовая навигация

Когнитивная терапия депрессии — Американский семейный врач

1. Скотт Дж. Когнитивная терапия аффективных расстройств: обзор. J Affect Disord . 1996;37:1–11….

2.Келлер МБ, Клерман Г. Л., Лавори П.В., Кориелл В, Эндикот Дж, Тейлор Дж. Отдаленные исходы эпизодов большой депрессии. Клиническое и общественное значение. ЯМА . 1984; 252: 788–92.

3. Рамана Р., Пайкель Э.С., Купер З, Хейхерст Х, Саксти М, Сертис П.Г. Ремиссия и рецидив большой депрессии: двухлетнее проспективное наблюдение. Психол Мед . 1995; 25:1161–70.

4. Эванс, доктор медицины, Холлон С.Д., Де Рубейс Р.Дж., Пясецкий Ю.М., Гроув ВМ, Гарви МДж, и другие. Дифференциальный рецидив после когнитивной терапии и фармакотерапии депрессии. Главный врач общей психиатрии . 1992; 49:802–8.

5. Бек А.Т. Когнитивная терапия и эмоциональные расстройства. Нью-Йорк: Издательство международных университетов, 1976.

6. Гринбергер Д., Падески К.А. Разум важнее настроения: руководство по когнитивной терапии для клиентов. Нью-Йорк: Guilford Press, 1995.

7. Бек А., Раш А. Когнитивная терапия. В Kaplan H, Sadock B, et al, ред. Полный учебник психиатрии. 6-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1995: 1849–50.

8. Раш А.Дж., Бек АТ, Ковач М, Холлон С. Сравнительная эффективность когнитивной терапии и фармакотерапии при амбулаторном лечении депрессии. Исследования в области когнитивной терапии . 1977; 1: 17–37.

9. Добсон К.С. Метаанализ эффективности когнитивной терапии депрессии. J Consult Clin Psychol . 1989; 57: 414–9.

10. Робинсон Л.А., Берман Дж.С., Неймейер РА. Психотерапия для лечения депрессии. Психологический бык . 1990; 108:30–49.

11. Глоаген В., Коттро Дж, Кучерат М, Блэкберн ИМ. Метаанализ эффектов когнитивной терапии у пациентов с депрессией. J Affect Disord . 1998; 49: 59–72.

12. Де Рубейс Р. Дж., Гельфанд Л.А., Тан ТЗ, Саймонс АД.Лекарства против когнитивно-поведенческой терапии для амбулаторных пациентов с тяжелой депрессией: метаанализ четырех рандомизированных сравнений. Am J Психиатрия . 1999; 156:1007–13.

13. Вамполд Б.Е., Минами Т, Баскин Т.В., Каллен Тирни С. Мета-(ре)анализ эффектов когнитивной терапии по сравнению с «другими методами лечения» депрессии. J Affect Disord . 2002; 68: 159–65.

14. Элькин И., Ши МТ, Уоткинс Дж.Т., Имбер СД, Сотский С.М., Коллинз Дж. Ф., и другие.Общая эффективность лечения. Главный врач общей психиатрии . 1989; 46: 971–82.

15. Блэкберн И.М., епископ С, Глен А.И., Уолли Л.Дж., Кристи ДЖ. Эффективность когнитивной терапии при депрессии. Бр J Психиатрия . 1981; 139: 181–9.

16. Мерфи Г.Э., Саймонс А. Д., Ветцель РД, Лустман П.Дж. Когнитивная терапия и фармакотерапия. По отдельности и вместе в лечении депрессии. Главный врач общей психиатрии . 1984; 41:33–41.

17. Тасэ М.Е., Теплица JB, Фрэнк Э, Рейнольдс CF III, Пилконис П.А., Херли К, и другие. Лечение большой депрессии психотерапией или комбинациями психотерапии и фармакотерапии. Главный врач общей психиатрии . 1997; 54: 1009–15.

18. Келлер М.Б., Маккалоу Дж.П., Клейн Д.Н., Арнов Б, Даннер Д.Л., Геленберг А.Дж., и другие.Сравнение нефазодона, психотерапевтической системы когнитивно-поведенческого анализа и их комбинации для лечения хронической депрессии [опубликовано исправление в N Engl J Med 2001; 345:232]. N Английский J Med . 2000; 342:1462–70.

19. Пайкель Э.С., Скотт Дж, Тисдейл Джей Ди, Джонсон А. Л., Гирлянда А, Мур Р, и другие. Профилактика рецидива остаточной депрессии с помощью когнитивной терапии: контролируемое исследование. Главный врач общей психиатрии . 1999; 56: 829–35.

20. Фава Г.А., Гранди С, Зелезный М, Канестрари Р, Морфи М.А. Когнитивно-поведенческая терапия остаточных симптомов при первичном большом депрессивном расстройстве. Am J Психиатрия . 1994; 151:1295–9.

21. Фава Г.А., Рафанелли С, Гранди С, Канестрари Р, Морфи М.А. Шестилетний результат когнитивно-поведенческого лечения остаточных симптомов большой депрессии. Am J Психиатрия . 1998; 155:1443–5.

22. Харрингтон Р., Уиттакер Дж, Шубридж П, Кэмпбелл Ф. Систематический обзор эффективности когнитивно-поведенческой терапии при депрессивном расстройстве у детей и подростков. БМЖ . 1998; 316:1559–63.

СВЯТАЯ: надежда на новый метод лечения депрессии

В своем саду за пределами Сан-Франциско Дейдра Леман пытается сдерживать своих демонов. На протяжении большей части ее жизни лекарства и терапия помогали контролировать ее депрессию.

«Технически у меня биполярное расстройство», — сказала она. «У вас могут быть эпизоды спокойного времени, когда болезнь не проявляется».

Но когда появляется , появляется , для Lehman это все равно, что кувыркаться головой вперед в глубочайшую пропасть депрессии.

«Я просто падаю со скалы», сказала она.

Кларк, ее муж, сказал, что один из самых страшных эпизодов случился в 2018 году: «Это была не просто депрессия, это был суицид в течение нескольких часов».

Дейдре вспоминала: «Я сказала: «Кларк, о Боже, болтовня начинается, и я чувствую, что она приближается.Эта негативная болтовня о том, что «никто меня не полюбит». Я некрасивая, я обуза. Никто не будет скучать по мне, если я покончу с собой».

Корреспондент Ли Коуэн спросил: «Об этом говорила вам болтовня?»

«Об этом мне говорила болтовня.»

Кларк спрятал все ножи и все таблетки.

Она сказала: «Наконец ты сказал моей семье, и когда каждый из них позвонил, я попрощалась. Я хотела умереть».

Ее направили к доктору Нолану Уильямсу, директору лаборатории стимуляции мозга Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.

«Это чрезвычайная ситуация с мозгом, — сказал он, — и нам нужно принять действительно серьезное вмешательство».

Он проводил испытания экспериментального лечения с использованием целенаправленной магнитной стимуляции. Он называется SAINT, что означает Стэнфордская ускоренная интеллектуальная нейромодуляционная терапия.

Применение лечения SAINT (Стэнфордская ускоренная интеллектуальная нейромодуляционная терапия). Стив Фиш/Стэнфордская медицина

«Мы относимся к этому как к болезни мозга», — сказал Уильямс. «Мы находим место, чтобы стимулировать мозг обратно, чтобы он не был суицидальным, не впадал в депрессию».

На фотографиях первых сеансов лечения Дейдры в рамках программы SAINT, всего через несколько дней после того, как начался суицидальный кризис, она перешла от пустого взгляда к еде, к настоящей улыбке, и все это за один день.

Она сказала: «У меня не было болтовни. Никакой».

По словам Уильямс, «через 24 часа она была совершенно нормальной».

«Вы были удивлены?» — спросил Коуэн.

«Сначала я не мог в это поверить.И в какой-то момент меня просто поразило, что мы нашли что-то очень, очень важное».

Американский журнал психиатрии только что опубликовал результаты последнего клинического исследования SAINT: депрессия переходит в ремиссию. Уильямс сказал: «Это огромно. Он огромный.»

Одной из первых пациенток доктора Уильямс была 83-летняя Мерл Беккер, которая перепробовала все, чтобы облегчить свою депрессию: «Лекарства для большего количества пальцев, чем у вас на руке!», — засмеялась она.

Беккер описала свою депрессию так: «Вы чувствуете, что в вашей жизни нет света».

Коуэн спросил: «И как долго ты так жил?»

«Он был там всю мою жизнь. С 20 лет.»

Она сама терапевт, специализирующаяся на депрессии, так что она знает, о чем говорит. «Большинство людей с историей депрессии, особенно тяжелой депрессии, испытывают чувство стыда», — сказала она. «Это что-то очень глубоко внутри. Тяжесть в теле.Ты в туннеле, и выхода нет.»

Ее муж, Билл, был рядом с ней в течение 41 года, и он собственными глазами видел, как SAINT помогает Мерл чувствовать себя более уверенно.

Мерл Беккер проходит курс лечения SAINT. Новости Си-Би-Эс

SAINT основан на существующих методах лечения депрессии, называемых транскраниальной магнитной стимуляцией или ТМС, но использует целенаправленный и быстродействующий подход.Доктор Уильямс использует МРТ, чтобы определить точное место в мозгу Беккер, которое малоактивно при ее депрессии, и стимулировать его с помощью магнитной катушки.

«Мы пытаемся усилить или как бы усилить левую дорсолатеральную префронтальную кору до ее нормального состояния, чтобы у нее появилось чувство контроля», — сказал Уильямс.

 «Итак, вы, по сути, говорите этому, чтобы отключить это?» — спросил Коуэн.

«Да, верно.»

Магнитные импульсы СВЯТОГО настроены на воспроизведение того, как мозг общается с самим собой, и повторение этих импульсов, по сути, учит мозг, как поддерживать равновесие.

Уильямс сказал: «Внезапно они смотрят вам в глаза; они начинают улыбаться более спонтанно; а затем к концу недели они говорят вам, что чувствуют себя совершенно хорошо и возвращаются к своему нормальному состоянию». .»

Это может быть утомительно, и это редко бывает одноразовым. Беккер периодически проводил поддерживающие процедуры в течение последних четырех лет… и до сих пор не было никаких серьезных побочных эффектов.

«На третий день, — улыбнулась она, — тебе лучше».

ЭКСКЛЮЗИВ ДЛЯ ВЕБ-САЙТА: Чтобы услышать рассказ одного пациента с депрессией об экспериментальном лечении SAINT, нажмите на видеопроигрыватель ниже:

Экспериментальное лечение одного пациента с депрессией CBS Воскресное утро в YouTube

В настоящее время проводятся два более крупных испытания SAINT, финансируемых Национальным институтом здравоохранения, в том числе одно, которое тестирует SAINT в больничных условиях во время неотложной помощи головного мозга, например, при суицидальном эпизоде, когда пациенты находятся под наблюдением. «Страшная статистика заключается в том, что самая высокая вероятность последующей попытки или завершения самоубийства приходится на 90 051 месяцев после выписки из больницы», — сказал Уильямс.

Он считает, что SAINT можно использовать в больницах почти как быстродействующий антидепрессант для стабилизации суицидальных пациентов, которые после недели интенсивного лечения могут покинуть больницу, чувствуя себя в безопасности.

«Это действительно меняет не только цифры на странице, но и отношение людей к своей жизни, верно?» он сказал.«Они повернутся и скажут: «Знаешь что? Теперь я совершенно по-другому отношусь к своей депрессии. Она вернулась в школу, чтобы закончить колледж.

Коуэн спросил: «Ты больше не чувствуешь себя подавленным?»

«Нет», — ответила она.

«Совсем нет?»

«Совсем нет. Совсем нет.»

Уильямс сказал: «Это вмешательство показало им, что это действительно их мозг.Это не что-то, знаете ли, их личное, это глубокое я. Но на самом деле это болезнь мозга, которую мы можем выявить, вылечить и переместить».

Для Мерл Беккер это дало ей то, чего у нее не было очень-очень давно: «Надежду. Я надеюсь, что это наблюдает тот, кто помоложе».

Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) присвоило SAINT статус прорыва, что означает, что он на один шаг ближе к тому, чтобы стать доступным.

Коуэн спросил: , десять лет?»

«Это изменит мир», сказал Леман.

«Это громкое заявление.»

«О, это меняет правила игры.»

Исследователи, как правило, не любят заходить слишком далеко в сторону «изменения правил игры», но доктор Уильямс надеется, что с каждым днем ​​он приближается ближе: «Кажется, что это может быть. достаточно данных, чтобы сказать, что он выглядит реальным, понимаете? И если он делает то, что мы видели в руках других людей, то вполне может быть таковым».

     
Для получения дополнительной информации:

     
Рассказ подготовила Дейдра Коэн.