Содержание

Как правильно кормить ребенка / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

Как правильно кормить ребенка – это один из первых и актуальных вопросов, волнующих родителей. Конечно, грудное молоко является лучшим питанием для ребенка с первых дней жизни. Однако по мере роста и развития малыша ему становится недостаточно только грудного молока и необходимо расширять рацион питания. С чего начать знакомство крохи с новыми для него продуктами? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать? Эти вопросы часто беспокоят родителей. В данном разделе мы попытались ответить на все интересующие вас вопросы. Если вы не найдете ответ на свой вопрос, пишите нам, мы с радостью поможем вам разобраться.

Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно их разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, издает различные звуки. Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, только теперь с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Согласно Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2019 год), рекомендуемый возраст введения прикорма находится в интервале от 4 до 6 месяцев. Однако конкретные сроки устанавливаются c учетом индивидуальных особенностей ребенка. Ранее 4 месяцев жизни ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем грудное молоко или детская молочная смесь. К этому возрасту созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск развития аллергических реакций, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, что обусловлено угасанием «рефлекса выталкивания ложки». Введение прикорма после 6 месяцев может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др. ) и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи. Необходимость быстрого введения разнообразных продуктов, а также слишком позднее начало их введения повышает риск развития аллергических реакций.

При введении прикорма стоит придерживаться следующих рекомендаций:

⁃ определить готовность малыша: ребенок пытается сидеть (самостоятельно или с поддержкой), должен угаснуть рефлекс «выталкивания» — когда малыш выталкивает изо рта и предложенную еду, и пустышку и пр., присутствует ли пищевой интерес;
⁃ вводить новый продукт в первую половину дня, чтобы отследить возможные реакции на него;

— каши, овощные и фруктовые пюре следует вводить, начиная с монокомпонентных продуктов, постепенно добавляя другие продукты данной группы;

⁃ начинать давать новый продукт с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая объём в течение недели;

— в начале прикорма объем одной порции должен составлять не более 30-40 грамм;

— новые продукты не рекомендуется вводить во время острых инфекционных болезней, до и после проведения профилактических прививок (в течение 3−5 дней) или в какие-то особые моменты (переезд на другую квартиру, выезд за город, на отдых, болезнь родителей и т. д.).

Рацион ребенка 4-6 месяцев

С чего же лучше начать прикорм? Первым продуктом прикорма может быть как овощное пюре, так и каша. Если вас ничего не беспокоит в состоянии вашего ребенка, выбор за вами! Но если у малыша имеются особенности роста и развития, решить с чего начинать прикорм вам поможет педиатр. Например, рекомендуется начинать с овощей, если у ребенка имеется склонность к запорам или он слишком быстрыми темпами набирает массу тела.

С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений. Ночные кормления к введению прикорма заканчиваются. Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Если ребенок показывает, что он сыт и больше не хочет есть (например, откинувшись назад или отвернувшись от еды), то не стоит продолжать кормить его через силу, ведь это может привести к избыточному набору веса и нарушению пищевого поведения в будущем. Также не стоит заставлять ребенка есть как можно больше перед сном в надежде, что он не будет просыпаться на ночные кормления.

Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно добавлять новые овощи уже быстрее.

После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к введению каши, а разнообразить овощной рацион позже. Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве 1-2 чайных ложки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через некоторое время (7-15 дней) малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у ребенка правильные вкусовые привычки.

Что же касается каш, то стоит начинать с безмолочных безглютеновых — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая обогащена, в первую очередь, железом. Кроме того, такая каша уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком, смесью, которую получает малыш или водой. Обратите внимание, каша, разведённая водой, не обеспечивает полноценную пищевую ценность рациона, проконсультируйтесь у педиатра для коррекции питания.

Также к овощному пюре рекомендуется добавлять растительное масло, к каше – сливочное масло.

Следующие продукты прикорма – мясное и фруктовое пюре.

Из мясных продуктов для начала прикорма наиболее предпочтительны пюре из индейки и кролика. Мясное пюре содержит железо, которое легко усваивается, а добавление мяса к овощам улучшает усвоение этого микронутриента из них. Мясо необходимо ввести в рацион ребенка в возрасте 6 месяцев. Ежедневное употребление детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

Фруктовое пюре можно ввести ребенку в первом полугодии жизни: при запорах, когда введение овощного пюре с растительным маслом не оказало желаемого эффекта, а также детям с недостаточностью питания и сниженным аппетитом, добавляя в каши для улучшения их вкусовых качеств. При этом фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным же является его назначение во втором полугодии жизни ребенка, после введения мясного пюре. При введении в рацион фруктовых пюре рекомендуется начинать с яблочного или грушевого.

Рекомендации и сроки введения прикорма детям из группы риска по развитию пищевой аллергии и страдающим пищевой аллергией, такие же, как для здоровых детей. Во всех случаях прикорм вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. К наиболее распространенным высокоаллергенным продуктам относятся: коровье молоко (цельное коровье молоко не рекомендуется детям до года в связи с высоким риском развития дефицита железа и повышенной нагрузки на почки), куриное яйцо, соя, пшеница, арахис, орехи, моллюски и рыба. Ранее рекомендовалось отсроченное введение высокоаллергенных продуктов с целью предотвращения развития аллергических заболеваний у детей из групп риска. В настоящее время имеются данные, свидетельствующие о том, что подобная практика может привести не к снижению, а к увеличению частоты развития пищевой аллергии. Перед введением в рацион питания высокоаллергенных пищевых продуктов ребенок уже должен переносить несколько менее аллергенных продуктов, таких как, рисовая каша, овощное пюре. При наличии у ребенка высокого риска развития аллергии или имеющегося аллергического заболевания, перед введением высокоаллергенных продуктов рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога.

С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Рацион ребенка 7 месяцев

Составляя рацион питания для семимесячного малыша, распределяйте продукты так, чтобы у вас получился прототип меню уже подросшего ребенка с завтраком и обедом. В возрасте 7 месяцев вводится желток вареного куриного яйца (не более ¼ желтка) – ценного источника жира, витамина В12, А, фосфора и селена. Желток в измельченном виде можно добавлять в кашу или овощное пюре.

Также можно дать попробовать ребенку детское печенье.

Если малыш не воспринимает новый продукт с первого раза, его можно смешать с уже знакомым продуктом. К 7 месяцам следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г.

Рацион ребенка 8 месяцев

К возрасту 8 месяцев ваш малыш совершенствует свои навыки, чтобы есть самостоятельно, поэтому постепенно можно менять консистенцию продуктов. Нарезанные небольшими кусочками мягкие продукты (фрукты, овощи, мясо и т.д.) отлично подойдут для маленького гурмана.

В рацион питания детей 8 месяцев можно начинать вводить рыбу, которая является источником легкоусвояемого белка и содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе класса омега-3, а также витаминов В2, В12, минеральных веществ. Рыбу ребенку следует давать 1-2 раза в неделю (не более 30 грамм на прием пищи), вместо мяса, обязательно следя за тем, как ребенок переносит этот продукт в целом и отдельные ее сорта. Предпочтение следует отдавать океанической рыбе, лучше белой (треска, хек, минтай, морской окунь и др.), из красной можно порекомендовать лосося, из речной — судака, карпа. Самостоятельно приготовленную рыбу дают ребенку с овощами в отварном и протертом виде.

С 8 месяцев рацион ребенка можно расширить, включив в него творог в количестве не более 50 г/сут, а также кисломолочные продукты (детский кефир, биокефир, бифидокефир, йогурт, биойогурт, биолакт). Кисломолочные продукты готовят с использованием специальной закваски, которая расщепляет молочный белок, благодаря чему малыш сможет получить незаменимый набор аминокислот в хорошо доступной форме. В некоторые продукты добавлены пребиотики, отдельные витамины и минеральные вещества. Их регулярное употребление благоприятно влияет на функционирование кишечника, возбуждает аппетит, повышает усвоение микронутриентов. Детские кисломолочные продукты вводят в рацион малыша постепенно, начиная с 1 ч.л. и при хорошей переносимости увеличивают их объем до 150-200 мл в день.

В этом возрасте, когда уже введены все основные группы продуктов, особое внимание следует уделить разнообразию состава блюд. Вводятся новые, возможно комбинированные продукты, например, не только пюре из различных фруктов и ягод, но и их сочетания с творогом, крупами и т.д.

Рацион ребенка 9-12 месяцев

К 9 месяцам основные продукты прикорма уже введены, поэтому продолжается расширение рациона ребенка. Важно знать, что в этом возрасте должна меняться консистенция продуктов — от гомогенизированной переходим к мелко- и крупноизмельченной.

Мясное блюдо для ребенка этого возраста можно предложить в виде фрикаделек, что разнообразит его рацион и укрепит формирование навыков жевания. Мясные консервы промышленного выпуска для детей старше 8 мес. — крупноизмельченные. Объем рыбного пюре увеличивается до 60 г в день к 12 месяцам.

К году полезно в различные блюда добавлять мелко нарезанную свежую огородную зелень (укроп, петрушка и др.), это существенно обогащает рацион витаминами и минеральными веществами.

К 9-12 месяцам большинство детей обладают ловкостью, чтобы пить из чашки (держась двумя руками) и есть продукты, приготовленные для других членов семьи. Требуется поощрять подобное поведение, но и сочетать с обычным кормлением для удовлетворения потребностей в энергии и питательных веществах.

Стоит напомнить о продуктах и напитках, от употребления которых стоит воздержаться.

В пищу не рекомендовано добавлять соль или сахар для усиления вкуса. К напиткам, от употребления которых стоит воздержать до 1 года, относятся фруктовые соки, цельное коровье и козье молоко, сладкие морсы, компоты и газированные напитки.

Также некоторые продукты следует исключить из рациона младенцев младше 1 года. К ним относятся твёрдые круглые продукты (например, орехи, виноград, круглые конфеты, сырая морковь, изюм, горох и др.), по причине того, что ребенок может ими подавиться.

Детям до года запрещено давать мёд из-за того, что в нем могут содержаться споры бактерий Clostridium botulinum, которые в еще незрелой пищеварительной системе малышей способны размножаться, вырабатывать токсины непосредственно внутри кишечника и, таким образом, вызывать детский ботулизм, течение которого может закончиться летальным исходом.

Соки. В соках содержится мало витаминов и минеральных веществ, а также много сахара, поэтому раньше 12 месяцев предлагать их не стоит. Впоследствии их следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того, как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.

Детям до года не следует давать манную кашу, так как в ней содержится большое количество глютена.
#нацпроектдемография89

Правильное вскармливание грудного ребенка. Как правильно кормить грудничка

Детские врачи-педиатры и специалисты по питанию сформировали следующие советы, которые позволят кормящей маме организовать процесс питания ребенка правильно.

Первый раз приложить ребенка к груди нужно как можно раньше — лучше всего в первый час после его рождения. Раннее прикладывание ребенка к груди помогает формированию здоровой микрофлоры кишечника и стимулирует развитие иммунитета новорожденного, способствует секреции молока у мамы и является хорошей профилактикой послеродовых кровотечений.

Кормящей маме нужно научиться правильно прикладывать ребенка к груди. За этим важно следить на протяжении всего периода грудного вскармливания младенца. Правильное прикладывание малыша к груди позволяет маме кормить его продолжительное время без неудобства и неприятностей, а также уберегает кормящую маму от мастита. Удобная поза матери и малыша при кормлении обеспечивает наиболее полный отток молока из груди.

В первые месяцы жизни грудничка лучше всего кормить его не по часам, а по требованию. Это нужно не только, чтобы малыш был сыт, но и важно для его психоэмоционального комфорта. Со временем ребенок выработает свой собственный режим питания. При кормлении по требованию необходимое количество молока регулируется самим ребенком и его потребностям в пище.

Продолжительность кормления детей индивидуальна и во многом также определяется самим ребенком. Когда малыш насыщается, он сам отпускает грудь. Не нужно прерывать кормление через определенное время и отнимать у ребёнка грудь.

Большинство малышей насыщается в среднем за 20–40 минут. В начале кормления младенец получает раннее молоко, оно состоит из воды, минеральных веществ и углеводов. Спустя 3–7 минут с начала кормления — позднее, состоящее в основном из белков и жиров.

Поочередное прикладывание к левой и правой груди очень важно для правильного грудного вскармливания. Лучше кормить ребенка в одно кормление только одной грудью. Это позволяет младенцу в полной мере получать и раннее и позднее молоко, обеспечивая его рацион всем необходимым. В первые месяцы жизни ребенка кормящей матери нужно чередовать грудь через один-два часа. При хорошей лактации кормление ребенка из обеих грудей в одно кормление может потребоваться на 5–6 месяце жизни.

Если кормящая мама не может постоянно находиться рядом с ребенком, практикуется кормление ребенка по времени, в основном каждые 3 часа. Таким образом, режим питания ребенка приспосабливается под возможности мамы.

#PROMO_BLOCK#

Узнайте больше о нормах грудного вскармливания в нашем блоге.

Докорм ребенка из несосательных предметов — ВИРИЛИС

Абсолютное большинство кормящих мам (98%) могут полностью обеспечить кроху грудным молоком. При этом одна мама вырабатывает 700 мл молока в день, а другая 1500 мл, при этом оба ребенка хорошо прибавляют в весе, это значит, что точного количества молока, которое необходимо каждому конкретному малышу нет, ведь молоко мамы уникально для каждого малыша. Однако не у всех мам всегда бывает достаточное количество молока, особенно в случае вскармливания  двойни или тройни.  В этом случае приходится докармливать ребенка донорским грудным молоком или молочными смесями. Также временно кормить молоком не из материнской груди придется при отсутствии мамы рядом с малышом, при приеме матерью определенных лекарственных препаратов или при некоторых болезнях матери или ребенка.

Основное правило при проведении докорма, если мама одновременно кормит грудью или после вынужденной паузы планирует вернуться к грудному вскармливанию – это кормление ребенка исключительно из несосательных предметов.

  Использование для докорма бутылочки с сосками и для успокоения ребенка – соски-пустышки несёт в себе определенные риски ухудшения грудного вскармливания или даже его прекращения. После сосания сосок из-за формирования другого моторного стереотипа начинает и грудь сосать как соску – то есть, сосать сосок, а не саму грудь, как требуется при правильном захвате груди ротиком малыша. Такое сосание приводит к недополучению требуемого количества молока ребенком, а интенсивное воздействие на сосок во время сосания приводит к его раздражению и повреждениям, таким как трещины, возникает вероятность развития мастита.

Из чего же кормить малыша при докорме?

Вариантов правильной подачи докорма достаточно много – всегда найдется способ, который будет наиболее удобен и для мамы, и для ребенка.

Докорм с помощью одноразового пластикового шприца без иглы

Молоко набирается в чистый одноразовый шприц без иглы (можно надеть на шприц мягкий силиконовый наконечник)  и вводится в уголок рта с одновременным постепенным нажатием на поршень. Можно вводить молоко шприцом в рот во время того как ребенок сосет указательный палец руки подушечкой вверх. Молоко направляется в сторону щеки ребенка. Ребенок не должен сосать шприц! В этом случае способ ничем не будет отличаться от вскармливания из соски.

Как вариант на шприц можно надеть трубочку (часть назогастрального зонда или венозного катетера, которые продаются в аптеках) и вводить молоко через трубочку.  Если трубочку закрепить пластырем на пальце или на груди, то можно дать ребенку сосать чистый указательный палец или грудь, при этом постепенно подавая молоко через трубочку в ротик ребенка. Новорожденных также можно докармливать с помощью пипетки – вводя ее в уголок рта. Для младенцев постарше этот способ не подойдет из-за маленькой емкости пипетки.

Шприц моется и обдается кипятком после каждого кормления и меняется на новый каждый день.

Докорм с помощью металлической или специальной мягкой пластиковой ложки

Молоко набирается в обычную чайную ложку и, когда ребенок открывает ротик, требуя еду, ложку кладут на середину его язычка и аккуратно выливают молок в глотку или за щеку. После этого ложка вынимается, и цикл повторяется заново. Кормить ребенка надо быстро и уверенно, чтобы он не закапризничал. Обычно процесс отлаживается на 3-4-й день кормления. При кормлении ложкой проливается гораздо больше молока, чем при докорме из шприца или из чашки.

Кормление из специальной мягкой ложечки с емкостью для молока гораздо удобнее, так как в этом случае нет необходимости каждый раз наполнять ложку молоком. Мягкая ложечка будет более приятна малышу, чем металлическая.  Очередная порция молока выливается из резервуара при сжатии ложечки с боков.

Докорм у груди

Докорм у груди, когда малыш сосет грудь, к которой прикреплен тонкий зонд или катетер, через который подается молоко – наиболее физиологичный способ для ребенка. Он сосет именно грудь, и у него вырабатывается правильный захват груди, как при обычном грудном вскармливании. Молоко в трубочку может подаваться с помощью шприца или течь самотеком из пластиковой емкости, подвешенной  к шее матери.

Зонд можно слегка сгибать или придавливать пальцем, чтобы регулировать поток молока.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

  • Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
  • Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
  • В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
  • Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
  • Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

  • Выезд в любой район города и области без ограничений.
  • Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
  • Оказание помощи детям любого возраста.
  • Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
  • Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
  • Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
  • Круглосуточный контактный центр.
  • Выдача официальных медицинских справок и документов.
  • Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
  • Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • Ведение комплексных педиатрических программ.
  • Забор анализов.
  • Грудничковое плавание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Уколы и капельницы.
  • Оформление медицинских документов.
  • Патронаж медсестер.

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05

как правильно кормить ребенка? – Здоровье – Домашний

Основные заблуждения в вопросах питания детей


Есть мнение, что переводить ребенка на «общий стол» нужно в год. Мол, наличие зубов уже дает возможность малышу пережевывать кусочки пищи. Однако «общий стол» в каждой семье разный. Поэтому для начала разберитесь со своим питанием, убедитесь – ли здоровое ли оно. Пищеварительная система годовалого человечка еще не готова встретиться со всем разнообразием продуктов из нашего холодильника. Органы пищеварения у детей не работают в полную силу, как у взрослого, не вырабатывают ряд ферментов. То, что ребенок не смог переварить в год, с легкостью усвоится в 5 или 10 лет. Также у детей более проницаемые стенки кишечника. Из-за этого любые токсины легче проникают в кровь, провоцируя иммунную систему.

Кандидат психологических наук, автор бестселлеров по психологии, практикующий психолог, многодетная мама Лариса Суркова :

«К сожалению, ошибок в питании детей катастрофически много, и они, можно сказать, «передаются по наследству». Часто бабушки «закармливают» внуков едой, переживая, что у них ребенок исхудает и родители этого не одобрят. Толстенький, румяный малыш – главный показатель хорошей, ответственной бабушки. Да и строгая мама говорит: «пока не съешь – из-за стола не выйдешь», что тоже негативно сказывается на психике детей. Сами того не зная, взрослые мешают ребенку наладить контакт с его собственным телом, научиться прислушиваться к себе и своим потребностям. Еще одна из распространенных ошибок взрослых – преждевременный перевод на «общий стол». У малышей до трех лет слабый иммунитет, недостаточная активность ферментов, а значит, реакция на «взрослую» еду может быть тяжелой».

Когда же стоит переводить детей на «общий стол»

Одним днем перейти на взрослую пищу не получится, не причинив вред детскому организму. Это надо делать постепенно. Нужно дольше варить каши, чтобы зерна стали мягче. До трех лет детям не дают жареную пищу (заменяют паровой), соусы (кетчуп, майонез) и оберегают от супа на мясном бульоне – бульон нужно разбавлять. Под запретом взрослые консервы, колбасы, маринованные и засоленные домашние заготовки, а также сладкое. До трех лет детский организм физически не способен  переварить шоколад!

Главный врач Клиники лечебного питания ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи», доктор медицинских наук Зайнудин Зайнудинов:

«Характер питания ребенка от 1 года до 3 лет постепенно приближается к тому, что обычно едят дома за семейным столом. Малыша все больше интересует еда взрослых, он пытается подражать членам семьи и непременно хочет пробовать то, что едят папа, мама, брат или сестра. Именно в этот период формируются пищевые привычки. Ребенок уже может хорошо измельчать пищу благодаря тому, что имеет достаточное количество зубов (к 2 годам – до 20 молочных зубов). И рацион ребенка постепенно расширяется, жидкая и полужидкая пища заменяется на более густую и плотную. В меню вводятся супы, разваренные каши и тушеные овощи, омлет, овощные и крупяные запеканки, а также маленькие кусочки мяса, тефтели и паровые котлеты.

Не рекомендуется давать блюда приготовленные накануне. Мама должна заботиться о том, чтобы у малыша всегда была свежеприготовленная еда, которая является не только питательной, но и внешне привлекательной, аппетитной и разнообразной. В этот период, как и на первом году жизни, помощниками мамы являются продукты промышленного производства, имеющие гарантированный состав, химическую и микробиологическую безопасность, а также широкий спектр сырьевых компонентов, который позволяет избежать сезонных колебаний по овощам и фруктам, и делает доступными редкие продукты. Помните, что правильное питание, лежащее в основе семьи, является залогом здоровья вашего ребенка!».

Эксперт: менее 40% матерей в РФ кормят ребенка грудью в первые полгода его жизни — Общество

МОСКВА, 1 августа. /ТАСС/. Менее 40% женщин в России предпочитают исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев после рождения ребенка. Об этом рассказала ТАСС врач-неонатолог, кандидат медицинских наук, заведующая отделом нутритивных технологий Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Анна Левадная.

С 1990 года ежегодно с 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Цель этой акции состоит в том, чтобы информировать женщину о пользе грудного вскармливания для ребенка и для самой матери.

«Статистику не так легко провести. Эти данные нестабильны, но, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исключительно грудное вскармливание в возрасте шести месяцев, по последним имеющимся данным, в РФ составляет 39%. К сожалению, небольшой процент женщин, которые кормят грудью в первое полугодие», — рассказала она.

Левадная считает, что проблема, помимо личных убеждений женщин, также связана с неумением медработников поддержать матерей, научить правильно кормить и объяснить преимущества грудного вскармливания. Кроме того, многие врачи рекомендуют отказаться от естественного вскармливания якобы по определенным показателям здоровья. Однако большинство таких показаний не требует исключения кормления грудью.

«Многими специалистами длительное грудное вскармливание порицается, и многие врачи не информированы достаточно в данных вопросах. Мало консультантов-специалистов по грудному вскармливанию. На всю Россию, если я не ошибаюсь, их не больше 300. Это крайне мало для такой большой страны. В принципе нет профессии консультант по грудному вскармливанию, женщины находятся в стрессе, многим не прикладывают ребенка к груди после родов, у многих женщин рождаются нездоровые дети, во многих роддомах нет достаточной поддержки грудного вскармливания», — пояснила она.

Польза грудного вскармливания

Большое число проведенных научных исследований сегодня доказывает пользу кормления грудью — как для ребенка, так и для мамы. «Для ребенка грудное вскармливание обеспечивает защиту от инфекционных заболеваний, стимулирует моторику и созревание желудочно-кишечного тракта, снижает риск кишечных инфекций, способствует правильному формированию микрофлоры кишечников у детей, снижает частоту острых респираторных заболеваний, рецидивирующего и острого пневмотита, инфекции мочевыводящих путей. Также возможно снижения частоты появления у ребенка ожирения, рака, ишемической болезни сердца. Грудное вскармливание снижает вероятность формирования неправильного прикуса у ребенка, улучшает когнитивное речевое развитие, двигательные функции и показатели IQ», — рассказала Левадная.

У женщины грудное вскармливание способствует более быстрому восстановлению после родов, снижает вероятность послеродовых кровотечений и послеродовой депрессии, повышает выработку окситоцина. Эксперт также отмечает повышение устойчивости мамы к стрессу и лучшей потере веса после родов.

«Главное, что оно снижает риск рака молочной железы, яичников и эндометрия. Возможно, оно уменьшает риск развития остеопороза и переломов кости в более позднем возрасте, в постменопаузе. Также, как и для детей, оно снижает вероятность развития сахарного диабета второго типа и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний: инсульта, гипертонии, ишемической болезни сердца и атеросклероза», — добавила врач.

По ее словам, грудное вскармливание также является экономически выгодным по сравнению с покупкой молочных смесей и улучшает психоэмоциональную связь мамы с ребенком.

Вопрос молочных смесей

Как отмечает Левадная, сегодня маркетинг адаптированных молочных смесей довольно агрессивный. Помимо того, что детское питание стало более доступным, маркетинг также создал иллюзию полного удовлетворения потребностей ребенка в нужных ему полезных элементах.

«Агрессивный маркетинг нас убеждает в том, что ребенок на смеси будет лучше себя чувствовать. Маркетинг вынуждают женщину считать, что смеси это удобнее, комфортнее, что у ребенка будет лучше настроение, прибавки в весе, что это безопасно, что у ребенка будет меньше болеть животик. Маркетинг вынуждает женщину и общество думать, что смеси могут заменить грудное вскармливание, что это удобнее, что женщина может при этом отлучиться от ребенка, следить за собой, пойти работать, и это выгоднее с каких-то бытовых позиций», — сказала она.

Зачастую женщине бывает больно кормить грудью, что также приводит к выбору в пользу детского питания. «У нее нет рядом адекватной помощи, консультанта, который бы ей подсказал, почему терпеть не надо и каким образом можно стимулировать лактацию и восстановить грудное вскармливание. В связи с этим, количество женщин, которые выбирают искусственное вскармливание, довольно велико. Очевидно, что многие женщины сейчас хотят кормить, но на пути к кормлению сталкиваются с такими социальными проблемами, как отсутствие поддержки со стороны общества, отсутствие поддержки длительного грудного вскармливания, нет условий для кормления в общественных местах», — пояснила Левадная.

Решение проблемы

Врач считает, что в первую очередь будущих мам нужно как можно больше информировать о пользе грудного вскармливания. Также следует обучать методам поддержки лактации как мам и ее окружение, так и медперсонал.

«Образовательные проекты должны относиться к врачам во всех звеньях здравоохранения, в том числе после выписки из роддома. На этапах педиатрической помощи необходимо жесткое урегулирование вопросов назначения докорма, объема смесей и, конечно же, запрет на рекламу смесей, запрет на благотворительные подарки в виде смесей и бутылочек. Даже однократное использование смесей или бутылок повышает риск того, что ребенок откажется от груди, будет у него неправильный захват, что собственное количество молока будет снижаться и повышать риск аллергических реакций», — пояснила Левадная.

Также следует увеличить число специалистов по грудному вскармливанию в стране и провести информационную кампанию по объяснению населению, кто они такие и чем занимаются. «Объяснить, что это не сектанты, не шарлатаны, что это люди, которые обучены тому, чтобы малыша правильно приложить и правильно в каких-то ситуациях увеличить количество молока, если это необходимо», — отметила она.

Как правильно кормить ребенка из бутылочки?. Статьи компании «TOO «ТД «Gradum»»

Приготовив бутылочку, найдите удобное место, где вы могли бы сесть с ребенком. Положите ребенка к себе на колени, поддерживая его так, чтобы его голова находилась на одной линии с позвоночником.
Установите с малышом зрительный контакт и приобнимите его.
Держите бутылку крепко в горизонтальном положении так, чтобы во время кормления молоко текло не слишком сильно. Аккуратно проведите соской бутылочки по губам ребенка или по его щеке, тогда малыш повернется к бутылочке. Когда он широко откроет рот, прижав язык к нижнему небу, помогите ему правильно захватить соску.
Когда ребенок начнет есть, постепенно наклоняйте бутылочку, чтобы в соске всегда было молоко, а не воздух. В процессе кормления в бутылке появятся пузырьки. Ребенок может делать несколько быстрых сосательных движений, а затем отдыхать. Такие перерывы дают ему возможность понять, наелся он или нет.
Если пузырьков нет или соска смялась, аккуратно поводите бутылочкой вокруг рта ребенка, чтобы в соску снова попал воздух. Если ребенок не отпускает бутылку, осторожно вставьте свой чистый палец между деснами малыша и вытащите соску.
Следите за положением ребенка. Если он пытается сосать с повернутой на бок или запрокинутой головой, ему будет трудно глотать молоко. В этом случае осторожно помогите ребенку принять более удобное положение.
В конце кормления или если ребенок кажется сытым через 10 минут после начала кормления, ему нужно срыгнуть воздух. Посадите ребенка к себе на колено спиной к вам, одной рукой поддерживая его за подбородок, или положите малыша к себе на плечо. Затем аккуратно погладьте ему спинку и поговорите с ним, чтобы он расслабился. Ребенок может срыгнуть немного молока, поэтому положите на колени или плечо салфетку или полотенце.
Если после кормления ребенок постоянно срыгивает много молока, расскажите об этом врачу.
Никогда не кормите ребенка в положении лежа и не оставляйте его одного с бутылочкой во рту, потому что он может подавиться. Кормление ребенка в горизонтальном положении может также привести к ушной инфекции, поскольку в таком положении молоко может попасть в среднее ухо.
Следите за тем, чтобы ребенок не засыпал с бутылочкой во рту, поскольку это может спровоцировать зубной кариес. Если ребенок засыпает в процессе кормления, осторожно вытащите бутылочку изо рта. Когда ребенок будет готов, приучите его пить из чашки.
Кормление из бутылочки и последующие объятия дают вам с малышом возможность ощутить особую близость. Постарайтесь, чтобы как можно меньше людей кормили малыша. Так у него установятся близкие отношения с особенно близкими ему людьми.
Кормление должно проходить в спокойной, расслабленной обстановке. Когда ребенок подрастет, он будет воспринимать процесс приема пищи как приятную часть ежедневного распорядка.

Как кормить ребенка до операции по закрытию расщелины

Источник: 7ya.ru 


Процесс вскармливания грудного ребенка

Для детей процесс вскармливания обеспечивает множество необходимых функций, наиболее важной из которых является получение необходимого для роста и развития количества питательных веществ.

У детей, имеющих только расщелину верхней губы без нарушения целостности неба, обычно не возникает проблем с захватом соска и присасыванием. Дети же с расщелиной верхней губы и неба или с одной расщелиной неба требуют некоторой модификации метода вскармливания, так как у них имеется патологическое сообщение между носовой и ротовой полостью, которое препятствует созданию отрицательного давления, необходимого для полноценного сосания. Новорожденные с расщелиной неба должны выдавливать молоко из соска, зажимая его между языком и оставшейся частью твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти.

Когда молоко выдавливается в ротовую полость ребенка с расщелиной неба, некоторое его количество будет попадать в нос. Кроме того, во время кормления в желудок может попадать воздух в большем, чем у здоровых детей количестве. Это требует частого изменения положения ребенка при кормлении для обеспечения срыгивания воздуха. В первые недели жизни такое заглатывание воздуха может приводить к таким нарушениям как колики, срыгиванию пищей или даже небольшой рвоте. Обычно все эти проблемы ребенок перерастает в течение нескольких месяцев, так как увеличивается тонус мышц — замыкателей желудка и координируется деятельность мышц пищеварительного тракта. Если некоторые из этих симптомов сохраняться длительное время, обратитесь к педиатру.


Кормление детей с расщелиной губы и/или неба

Для детей с расщелиной, как и для остальных новорожденных, существует два наилучших способа вскармливания: грудное и из бутылочки. Вскармливание ребенка из чашки не является методом выбора, и в случае нормального кормления грудью или из бутылочки нет необходимости прибегать к такому способу.


Грудное вскармливание

Существуют различные точки зрения относительно вскармливания грудью детей с расщелинами. Хотя несомненным является то, что грудное молоко является наилучшей пищей для ребенка. Когда ребенка с расщелиной губы или неба впервые прикладывают к груди, могут возникать некоторые трудности, которые автоматически связываются с существованием расщелины. Между тем кормление ребенка требует определенного периода проб и ошибок, необходимого до установления нормального вскармливания.

Ребенок, родившийся только с расщелиной губы, часто имеет не больше трудностей при вскармливании, чем ребенок без расщелины, так как грудь имеет тенденцию заполнять свободное пространство, максимально адаптируя и герметизируя ротовую полость ребенка.

Кормление детей со сквозной расщелиной губы и неба также возможно при отсутствии других проблем. Однако дополнительные терпение и модифицирование техники вскармливания будут необходимы для обеспечения ребенка адекватным поступлением питательных веществ, уменьшения стресса матери и оптимизации ответных реакций ребенка.

Следующие рекомендации могут быть полезны для вас.

  • Массирование груди до кормления способствует рефлекторному отделению молока, что в свою очередь облегчает поступление молока в ротовую полость ребенка.
    Теплые компрессы, прикладываемые на 20 минут до кормления к молочным железам, обеспечивают хороший приток крови к ним.
    Частое прикладывание к груди (каждые 2-3 часа) в первые 2 недели жизни часто рекомендуют для установления нормальной лактации.
    Иногда матерям советуют увеличить количество потребляемой жидкости.
  • Используется прием пальцевого сдавления ареолы (темная область вокруг соска), который помогает увеличить выстояние соска, облегчая его захват и удержание ртом ребенка. Сосок будет увеличиваться в процессе кормления грудью.
    Иногда процесс кормления осложняет появление трещинок на соске. Такое растрескивание может быть следствием инфекции или лекарственной терапии. В таких случаях для облегчения кормления ребенка применяют специальные накладки, обеспечивающие нормальную форму соска и облегчающие состояние матери. В последующем, когда трещины исчезнут, сосок будет нормально выбухать.
  • Если после нескольких попыток ребенок не в состоянии удержать сосок, или у вас создается впечатление неполного насыщения малыша, соберите оставшееся молоко при помощи молокоотсоса и закончите кормление этим молоком из бутылочки. В любом случае, когда вы производите докорм ребенка из бутылочки, вы всегда должны сначала дать ребенку грудь, а затем бутылочку. С постепенной адаптацией, увеличением силы и терпения вашего ребенка процесс грудного вскармливания может стать продолжительнее.


Кормление грудным молоком из бутылочки

Бывает, что установление нормальной силы сосания во время прикладывания к груди невозможно, особенно у детей с двусторонними расщелинами губы и неба, при которых ребенок не может компенсировать патологическое сообщение между полостью рта и носа. В таких случаях единственным способом получения грудного молока является кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком. Сцеженным при помощи молокоотсоса молоком желательно кормить ребенка несколько недель или, если есть возможность, — дольше. Даже когда ваш ребенок вскармливался грудью, но такое кормление было отложено из-за хирургического вмешательства или по другим причинам, при помощи бутылочки вы можете кормить ребенка сцеженным молоком до тех пор, пока не будет возможным вернуться к нормальному грудному вскармливанию. Кроме того, в настоящее время существуют способы заготовки грудного молока на определенный срок. Вопросы о способах и сроках хранения молока необходимо обсудить с вашим педиатром. Кроме того в настоящее время существует большое количество молокоотсосов, которые заметно сокращают время сцеживания и обеспечивают поддержание лактации в течение длительного времени.


Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание является простой и надежной заменой грудному молоку. Для данного вида вскармливания приемлемы те же принципы, что и для грудного вскармливания, за исключением небольших дополнений в технике при необходимости. Кроме того, более легкое поступление пищи при широких расщелинах губы и неба будет помогать вашему ребенку легче компенсировать трудности, возникающие при патологическом сообщение полости рта и носа. Подбор необходимой смеси для вашего малыша может адекватно осуществить ваш педиатр, который руководствуется особенностями обмена и пищеварительной системы каждого ребенка. Помните, что необходимо внимательно изучать руководство по приготовлению смеси, находящееся обычно на этикетке каждой упаковки. Иногда для ускорения прибавки массы тела ребенка педиатр может рекомендовать увеличить концентрацию смеси. Это является временной мерой, так как поступление в организм ребенка воды является не менее важным, чем количество потребляемой пищи. Для детей с расщелиной может потребоваться подбор соски и бутылочки. Обычно родители начинают с простых видов сосок и бутылок, и часто особенно для детей с небольшими расщелинами губы они пригодны. Если малыш не доволен предложенными приспособлениями, можно попробовать использовать специальные ортодонтические соски и мягкие бутылочки. Основной вашей задачей является подбор той соски и бутылочки, которые сделают кормление малыша легким и полноценным.

Мягкие соски обычно лучше, чем твердые. Размягчить соску можно при помощи кипячения. В последующем с усилением жевательной мускулатуры вашего малыша мягкие соски можно заменить на мягкие ортодонтические или более жесткие соски.

У некоторых детей с расщелинами могут возникать трудности, вызванные как очень длинными, так и очень короткими сосками. Короткие соски не могут обеспечить хороший контакт с языком и небом, а длинные способны провоцировать рвотный рефлекс.

Одним из способов, позволяющих регулировать поступление молока в рот ребенка, является крестообразное отверстие на кончике соски. Такие разрезы облегчают поступление жидкости из бутылки. Крестообразные разрезы очень удобны, так как позволяют ребенку регулировать силу и скорость поступления молока при неизменном ритме сосания, предотвращая поперхивание. Простое увеличение отверстия в соске вызывает стабильное увеличение поступления молока в рот ребенка, что приводит к затруднению контроля сосания и нарушению взаимодействия глотания и дыхания. Напротив, крестообразный разрез обеспечивает поступление молока только в момент сдавления соски. Из любой соски можно сделать соску с крестообразным разрезом при помощи обычного бритвенного лезвия. Если требуется нанести разрез на ортодонтической соске, то его лучше выполнить не на самой верхушке, а чуть ближе к язычной поверхности, так как это будет способствовать дозированному поступлению жидкости.

Другим способом облегчения поступления молока при сохранении энергии ребенка является использование мягких бутылочек. Сжатие такой бутылочки должно проводиться ритмично и соответствовать частоте сосания и проглатывания пищи ребенком (примерно через каждые2-3 глотка).Следуя ритму ребенка можно быть уверенным, что не произойдет чрезмерного поступления молока в ротовую полость и его заброса в дыхательные пути. Бутылочка должна быть сжата, а затем отпущена без продолжения сдавления. Кормление обычно легче проводить, если бутылочка направлена под углом к противоположной от расщелины стороне рта, таким образом, что бы соска могла сжиматься между языком и сохранившейся нормальной частью альвеолярного отростка верхней челюсти и твердого неба. Ваш ребенок сам сделает необходимые изменения, приспосабливаясь к положению соски, облегчая себе поступление молока из бутылочки. Для этого необходимо только удерживать бутылочку в одном положении и дать ребенку возможность перекладывать соску из одного угла рта в другой.

Выбирая метод вскармливания, родители должны уяснить для себя некоторые основные преимущества вскармливания ребенка из бутылочки:

  • наиболее адекватное поступление молока в организм ребенка;
  • экономия физической энергии, затрачиваемой на кормление, как ребенком, так и родителем;
  • метод позволяет нормализовать сосание;
  • это самый доступный, недорогой и простой способ кормления.


Другие рекомендации проведения вскармливания

Положение при кормлении ребенка

Очень важно, чтобы родитель, кормящий ребенка, нашел для себя наиболее удобное положение. Иногда для удобства полезно использовать подушку для поддержки ребенка. Так же облегчает поддерживание ребенка подставка для ног, на которую родитель может опираться как одной, так и двумя ногами. Так как кормление ребенка может требовать до 30 мин. несколько раз в день, кормящий ребенка взрослый должен подобрать для себя наиболее удобную и расслабленную позицию.

Ребенок должен хорошо поддерживаться во время кормления, обычно в слегка приподнятом положении, или сидя. Такое положение позволяет предотвратить попадание молока в нос и поперхивание ребенка.

Во время кормления ребенка мать может использовать несколько положений, которые могут значительно облегчить процесс. Первое положение, когда ребенок сидит на матрасике или подушке, спина его поддерживается предплечьем матери, а голова ее кистью. В таком положении сила тяжести помогает соску размещаться в ротовой полости ребенка.

Очень важно отдавливать грудь от носа ребенка, чтобы не мешать адекватному дыханию.

Другое положение, когда ребенок сидит на коленях матери, повернувшись к ней лицом, причем ноги ребенка широко расставлены, охватывая живот матери. Иногда требуется использовать подушку, для того чтобы приподнять ребенка повыше.

Для того чтобы эффективно сосать, нижняя челюсть ребенка должна находиться в стабильном положении. Если мать поддерживает ребенка за нижнюю челюсть или подбородок, то малыш не будет так быстро уставать. Также полезно чтобы во время кормления голова ребенка была повернута сначала в одну сторону, а затем в другую. Такая смена позволяет равномерно работать мышцам приротовой области. При вскармливании из бутылочки важно, чтобы ребенок поддерживался в приподнятом положении. Соска должна помещаться в ту область, где наиболее сохранены все ткани.


Как правильно выбрать момент кормления

Когда ребенок начинает плакать громким голосом и кажется возбужденным, большая вероятность, что он очень голоден, и это может заметно затруднить кормление. Необходимо кормить ребенка до того, как он станет слишком голодным. Ребенок лучше ест, когда он слегка голоден, и не ощущает сильного дискомфорта.

Многие родители считают, что можно изучить режим кормления своего малыша, следя за определенными «сигналами» ребенка во время пробуждения (движения глаз под сомкнутыми веками, движения рта или приближение рук ко рту). Однако необходимо помнить, что ребенок не съедает одно и тоже количество жидкости во время каждого кормления. Это зависит от времени, прошедшего между кормлениями.


Помощь при попадании пищи в нос

Даже когда накормленный ребенок находится в полуприподнятом положении, остается риск попадания молока в нос (назальная регургитация). Иногда такая регургитация может быть связана с резкой переменой положения тела. Родители не должны чрезмерно беспокоиться поэтому поводу, так как попадание пищи в нос довольно часто происходит в первое время. Это не вредит ребенку и постепенно уменьшаться с ростом малыша. Когда происходит регургитация, необходимо временно остановить кормление и дать ребенку некоторое время для того, чтобы он прокашлялся или чихнул. Это позволит ребенку очистить носовые пути, и вы сможете продолжить кормление. Однако если у ребенка имеет место постоянная регургитация, кашель частый и тяжелый, вы должны проконсультироваться у своего врача.


Использование небных обтураторов

Некоторые специалисты, занимающиеся лечением детей с расщелинами губы и неба, считают, что при кормлении детей с расщелинами неба необходимо использовать обтураторы (специальные небные пластинки, повторяющие кривизну неба), так как они разобщают ротовую и носовую полости, что может значительно облегчать кормление. Такие обтураторы имеют тенденцию повреждать слизистую. Более надежный результат получается тогда, когда подгонка обтуратора осуществляется в первые несколько дней жизни. Если вы согласны использовать такое приспособление, то необходимо тесно контактировать со специалистом, который будет изготавливать, примерять и подгонять аппарат, периодически заменяя его на новый.

Большинство детей, родившихся с расщелинами неба и губы, могут адекватно вскармливаться и без использования такого аппарата при использовании родителями комбинаций положений для вскармливания, подходящий вид приема пищи (из бутылочки или во время грудного вскармливания) и подходящую технику.


Введение твердой пищи

Ваш ребенок должен быть готов к приему протертой пищи в том же возрасте, что и другие дети. Протертая пища должна вводиться в 4–6 месяцев. Кормление должно осуществляться ложкой, а не бутылочкой. Это время, когда ребенка начинает интересовать разница вкусов и состояний. Опять же переход из приподнятого положения в положение сидя уменьшает количество эпизодов регургитации. Первоначально ребенок должен получать небольшое количество жидкой (без комочков) каши из злаков, смешанной с искусственной смесью, до тех пор, пока он не научиться ощущать кусочки пищи во рту. Протертая пища должна даваться ребенку, пока он не очень голоден, иначе ребенок будет отказываться от еды. Ребенка необходимо постепенно приучать к более взрослой пище, что требует времени и терпения. В первое время ребенок будет пытаться всасывать новую пищу, что может опять привести к эпизодам попадания пищи в нос. Если это произошло, дайте ребенку немного попить. Как только ребенок научится проглатывать пищу, густоту каши можно увеличивать, производя смешивание ее с меньшим количеством молока. После чего можно добавлять другой прикорм. Если ребенок продолжает долго испытывать трудности с обучением принимать плотную пищу, необходимо обратиться за советом к специалистам, занимающимся лечением детей с расщелинами губы и неба.

Рекомендуемые этапы вскармливания

4–6 мес.введение каши и супов-пюре
8 мес.дают жидкую, пюреобразную пищу, вводят более жесткую или размельченную пищу
12 мес.дают жидкую, более грубую нарубленную пищу, включают легко жующуюся мясную пищу
18 мес.дают жидкую, более грубую нарубленную пищу, увеличивают количество мясной пищи, и увеличивают количество сырых овощей


Общие вопросы


1. Как часто ребенку необходимо отрыгивать воздух?

Частые срыгивания возникают обычно у детей, которые заглатывают во время кормления большое количество воздуха. Ребенок обычно сигнализирует о приближении срыгивания замедлением или остановкой сосания. Это то самое время, когда ребенок может срыгнуть, а не в момент активного сосания.


2. Необходимо ли очищать область расщелины?

Рот ребенка независимо от того имеется или нет расщелина, имеет тенденцию к самоочищению. Некоторые новорожденные с расщелиной губы не нуждаются в дополнительной очистке, но к такому решению вы должны придти вместе со своим педиатром. Удаление небольших количеств створоженного молока в области расщелины можно успешно проводить, если дать ребенку несколько глотков воды. В любом случае может потребоваться небольшое аккуратное протирание влажной салфеткой лица и ротовой области ребенка. Использование ватных тампонов или промывания шприцем не рекомендуется, так как это может повредить нежную слизистую оболочку ребенка.


3. Как осуществлять кормления во время раннего послеоперационного периода?

Хирург, который будет оперировать вашего ребенка, обязательно расскажет об особенностях вскармливания малыша после восстановления губы или неба. Главным образом родители должны изменять способ кормления непосредственно после хирургического вмешательства, а затем будет восстановлен привычный способ кормления. Вы, несомненно, получите рекомендации об ограничениях и введения нового способа кормления за несколько недель до операции, чтобы вы смогли постепенно привыкнуть к такому способу.


4. Когда можно вводить кормление ребенка из чашки?

Кормление из чашки для ребенка с расщелиной может осуществляться также как и у других детей. Большинство детей готовы к такому способу приема пищи в возрасте8-9 мес.Существует много типов чашек для детей, что может значительно уменьшить период привыкания, так как из некоторых чашек ребенок может пить лучше, чем из других. Это помогает наладить такой способ кормления до пластики неба, особенно, если ваш ребенок уже готов к проведению операции. Питье из чашки не оказывает отрицательного влияния на недавно оперированную губу и позволит вам быстрее вернуться к привычному способу кормления после проведения операции. Так как кормление из бутылочки не разрешается после пластики неба, постепенное отучение ребенка от нее позволит вам избежать ненужных капризов после операции.

Опыт вскармливания ребенка является чрезвычайно важным как для родителей, так и для их ребенка. Новорожденные дети легче адаптируются, а грудные быстрее обучаются, если со стороны родителей имеется необходимая поддержка, терпение и любовь. Помните о том, что существует множество опытных профессионалов, готовых оказать вам необходимую поддержку.

Обеспечение правильного захвата груди — HealthyChildren.org

В любом из положений для кормления, когда ребенок правильно выровнен, вы должны быть в состоянии провести прямую линию, соединяющую ухо, плечо и бедро ребенка с обеих сторон тела ребенка. .

После того, как вы и ваш ребенок заняли правильное положение, следующим шагом будет подвести его к груди, чтобы он мог правильно взять грудь и сосать. Эффективный захват груди имеет решающее значение для успешного грудного вскармливания, потому что он предотвращает воспаленные соски, обеспечивает достаточное количество молока и стимулирует обильное производство молока. В большинстве случаев (кроме лежачего положения) необходимо поддерживать грудь, по крайней мере, в первые дни грудного вскармливания, чтобы ребенок правильно приложился к груди. Это особенно верно, поскольку выработка молока увеличивает размер и вес вашей груди.

C-Hold

Свободной рукой поместите четыре пальца под грудь и большой палец сверху, чтобы поднести сосок к ребенку. (Ваш специалист по грудному вскармливанию или медсестра могут называть это C-hold , так как ваша рука имеет форму буквы C.) Убедитесь, что ваши пальцы находятся далеко за ареолой (область более темного цвета вокруг соска), чтобы она не мешала ребенку захватывать грудь. Вы можете слегка сжимать грудь пальцами, чтобы малышу было легче ее взять. В качестве альтернативы вы можете положить пальцы на грудь в виде ножниц или V-образного захвата, чтобы направить сосок, но только если ваши пальцы достаточно широко расставлены, чтобы обнажить ареолу.

Поддерживая грудь, погладьте нижнюю губу ребенка соском или подтяните его подбородок, чтобы он плотно коснулся груди. Это заставляет его открыть рот. (Если его рот остается закрытым, снова погладьте его по губе, мягко нажмите на его подбородок указательным пальцем и откройте и свой рот, так как он может подражать вам.) хотя он широко зевает — быстро притяни его ближе и полностью прижми его открытый рот к своей груди. Это направляющее движение должно быть быстрым, но нежным. Помните, что вы должны подносить ребенка к груди, а не толкать грудь ему в рот. Если голова вашего ребенка прижата к груди так сильно, что он не может дышать, он может стать взволнованным или напуганным; он может выгнуть спину и отказаться от грудного вскармливания.

Хорошее позиционирование

Если ваш ребенок находится в правильном положении для кормления, его челюсти сойдутся на вашей ареоле, а его губы прильнут к вашей груди. Его подбородок и, возможно, нос коснутся вашей груди. (Он сможет дышать, но если вас беспокоит его дыхание, попробуйте приподнять грудь или немного изменить угол наклона его тела, притянув его попку ближе к вашему телу. ) таким образом, чтобы немного больше ареолы было во рту со стороны нижней губы и немного меньше со стороны верхней губы, сосок будет располагаться так, чтобы он был направлен к нёбу ребенка.

Вы можете чувствовать легкий дискомфорт, когда он впервые берет грудь, и, возможно, даже в первые несколько сосущих движений, но как только он начнет постоянно сосать, вы не почувствуете боли. Боль после первой минуты или около того кормления грудью является признаком неправильного захвата груди и должна быть немедленно устранена путем дальнейшей практики или с помощью педиатра, семейного врача, медсестры или специалиста по грудному вскармливанию. Если боль не проходит во время кормления грудью, отсоедините ребенка, вставив палец в угол его рта, чтобы прервать сосание, и снова приложите его к груди, убедившись, что его рот широко открыт перед захватом.

Многие молодые матери полагают, что младенцы рождаются инстинктивно, зная, как приложиться к груди, и что, если вы поднесете грудь должным образом, он будет знать, что делать. Конечно, некоторые младенцы способны к самостоятельному прикладыванию с хорошей техникой. Это чаще всего происходит в первый час после рождения, но может повториться позже. (Исследователи изучали младенцев, способных маневрировать от нижней части живота матери, куда они были помещены сразу после родов, до соска, где они самостоятельно прикреплялись и начинали сосать.Это называется «ползание груди». Видео этого доступны в Интернете.)

Большинство новорожденных легко учатся захватывать грудь и вскоре начинают глубокое, регулярное сосание и ритмичное глотание, которые являются типичными признаками успешного кормления грудью. Но не все младенцы инстинктивно знают, как брать грудь. Возможно, вам придется учить ребенка до тех пор, пока он не испытает достаточно успешных кормлений, чтобы связать свое кормление с утолением голода.

Ключ к успешному захвату груди заключается в том, чтобы взять в рот достаточное количество груди, чтобы сосок был притянут к задней части рта ребенка, а его десны и язык сжимали ареолу, закрывая ареолу примерно на дюйм или два от ареолы. основание соска.Это сосательное движение заставляет челюсть вашего ребенка выталкивать молоко из груди, в то время как его язык делает волнообразные движения под соском, в результате чего ваше молоко вытекает через крошечные отверстия в вашем соске. Для этого рот вашего ребенка должен быть действительно широко открыт, когда он берет грудь. Многие ошибки в раннем грудном вскармливании происходят, когда мать не дождалась, пока челюсти ее ребенка раскроются настолько широко, насколько это возможно, прежде чем она притянет его к груди. В результате ребенок сосет только сосок, что ограничивает количество получаемого молока и вскоре вызывает болезненность соска.

Чтобы помочь ребенку проглотить большой кусок, используйте C-hold, чтобы аккуратно сжать грудь; это делает ареолу более узкой, а сосок выступает больше, поэтому его легче захватывать. Когда он сосет грудь, его язык должен немного высовываться, покрывать нижнюю десну и частично охватывать грудь. Его губы должны повернуться наружу и прижаться к вашей груди.

Попробуй, попробуй еще раз

Если вашему ребенку не удается правильно захватить грудь с первого раза, аккуратно отсоедините его, введя палец ему в рот и надавив на грудь, чтобы прервать сосание.Вы поймете, что ваш ребенок неправильно сосет грудь, если увидите вмятины на его щеках, когда он сосет грудь, услышите щелкающие звуки или заметите, что его губы свернуты внутрь. Он также может часто двигать головой или не глотать.

Неправильный захват также может вызвать у вас боль. Не пытайтесь просто оторвать его от груди, так как это может вызвать боль в сосках. Продолжайте практиковать эту технику захвата груди до тех пор, пока вы и ваш новорожденный не освоите ее, и не стесняйтесь обращаться за помощью к медсестрам больницы и специалистам по грудному вскармливанию.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лучшие позы и позы для грудного вскармливания для новорожденных (с картинками) 2021

Наиболее распространенные позы для грудного вскармливания:

  • люлька
  • лежачий или непринужденный трюм
  • захват лежа на боку
  • трюм для футбола или регби

Но есть также некоторые альтернативы или варианты, в том числе:

  • поперечная люлька
  • люлька для лежания на боку
  • перевернутый захват лежа на боку
  • стрэдл-холд

Какое положение для грудного вскармливания лучше всего использовать?

Не существует позы, которую все эксперты по грудному вскармливанию назвали бы однозначно лучше любой другой, но некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание в лежачем или расслабленном положении может быть оптимальным способом активировать естественные рефлексы вашего ребенка, чтобы найти вашу грудь и успешно сосать грудь 1 .

В конечном счете все сводится к тому, что подходит вам, вашему ребенку (или детям) и вашему телу. Например, вы можете обнаружить, что сидячее вертикальное положение приносит вам удовольствие днем, а другое — лучше всего ночью, когда вы предпочитаете лежать. Или, если у вас было кесарево сечение, вы можете обнаружить, что 1 позиция хорошо работает для вас в первые дни, но вы начинаете предпочитать другую по мере того, как ваше тело заживает.

Ознакомьтесь с нашим иллюстрированным справочником по лучшим позициям для грудного вскармливания для новорожденных, посмотрите, какие позиции могут подойти вам лучше всего, и попробуйте их.

Вот ваш путеводитель по 8 основным приемам для грудного вскармливания новорожденного…

1. Люлька-держатель

Это классическая процедура «мама в животик», знакомая всем нам, когда вы «качаете» головку ребенка на сгибе локтя. Тем не менее, он не предлагает такой большой поддержки для вашей спины и рук, как некоторые зацепы, поэтому в первые дни вы можете обнаружить, что другой захват помогает вам легче и удобнее выполнять правильный захват.

Хорошо, если : Вы уверены в грудном вскармливании; вы на публике (это легко сделать «скромно»)

Может быть не очень хорошо, если : У вас было кесарево сечение; вам трудно найти хорошую защелку

Как занять положение для удержания люльки:

  • Сядьте на стул с прямой спинкой.Поставьте ноги на стул или другую приподнятую поверхность, если вам нужно, чтобы не наклоняться над ребенком.
  • Держите ребенка у себя на коленях, чтобы он лежал на боку, лицом к вам, его голова и верхняя часть тела располагались вдоль предплечья, ближайшего к груди, из которой он будет сосать (то есть, правая грудь = правая рука) и рука той же руки поддерживает их нижнюю часть тела
  • Поднимите ребенка так, чтобы его нос был на одном уровне с вашим соском (а ваша грудь находилась на естественной высоте покоя).
  • Убедитесь, что тело вашего ребенка находится на одной линии с головой, а его уши, плечи и бедра находятся на прямой линии.

Главный совет для достижения успеха: «Я выбрала стандартное положение колыбели, но обнаружила, что мне всегда нужна подушка для поддержки спины, а также подушка, на которую можно положить ребенка, чтобы приподнять его достаточно высоко, чтобы он мог захватить грудь», — говорит Мишель Э. наша страница MadeForMums в Facebook

Перед началом грудного вскармливания

Какую бы приостановку грудного вскармливания вы ни выбрали, убедитесь, что каждое кормление проходит максимально плавно, проверив этот небольшой контрольный список перед началом:

  • Поставьте стакан воды на вытянутую руку на случай, если захочется пить
  • Соберите телефон, закуски, пульт от телевизора — все, что вам может понадобиться во время кормления
  • Приятного аппетита.Может пройти какое-то время, прежде чем вы сможете уйти!
  • Устройтесь поудобнее: подложите подушки или подушки, необходимые для поддержки спины или рук
  • Расслабьтесь и дайте себе время, чтобы кормление заняло столько времени, сколько нужно вашему ребенку
  • Убедитесь, что голова, шея и линия роста вашего ребенка находятся на одной линии, и что, как бы вы его ни держали, его тело устойчиво и поддерживается
  • Будьте готовы к тому, что необходимо хорошо захватить грудь, когда ребенок впервые приложится к груди. Посмотрите наше иллюстрированное руководство о том, как правильно прикладывать ребенка к груди, или проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию (см. Где получить помощь при грудном вскармливании ниже).

2. Удержание лежа или расслабленное удержание

Эту позу, также известную как «биологическое вскармливание», чаще всего пробуют в первую очередь молодые мамы, особенно если акушерка кладет ребенка вам на грудь или живот сразу после родов. Он оказывает большую поддержку всему вашему телу и, как показывают исследования, не только стимулирует инстинктивные рефлексы грудного вскармливания вашего ребенка 1 , но также может помочь вам чувствовать себя более расслабленным 2 .

Хорошо, если:  У вас были долгие или тяжелые роды; вы находитесь в первые несколько дней грудного вскармливания; у вас большая грудь или сильное «падение»

Может быть не так хорошо, если: Вы не дома или в больнице и/или не можете есть в уединении

Как только матери ложатся на спину, они выглядят удобными, расслабленными и сосредоточенными на своих детях — часто улыбаются, хихикают и не замечают окружающий мир. Ребенок находит грудь, используя свои врожденные рефлексы, которые выглядят плавными и целеустремленными. Сюзанна Колсон, RGN, RM, доктор философии, автор книги «Что происходит с грудным вскармливанием, когда матери лежат?»

Как принять положение для захвата лежа или расслабленно:

  • Лягте на спину, опираясь на подушки или подушки, на кровать или диван так, чтобы вы слегка полулежали, а не лежали полностью на спине
  • Положите ребенка (животом вниз) себе на грудь, кожа к коже, любым способом, удобным для вас обоих
  • Ваш ребенок должен быть в состоянии найти вашу соску и самостоятельно приложить ее
Лучший совет для достижения успеха:  «Эта поза — подарок судьбы, если у вас большая грудь и маленький ребенок.Это был единственный способ, которым я мог кормить свою дочь в начале. Я пробовала все остальное, но смогла получить защелку только таким способом», — говорит Джейн М. на нашей странице MadeForMums в Facebook.

3. Прием лежа на боку

В этом положении для кормления вы и ваш ребенок лежите на боку животом к животу. Многие мамы, которые его используют, находят его очень удобным и успокаивающим.

Хорошо, если:  У вас было кесарево сечение; ты кормишься ночью

Может быть не так хорошо, если:  Вы не дома или в больнице и/или не можете есть в уединении

Как занять позицию для захвата лежа на боку:

  • Лягте на бок на кровать
  • Используйте подушки или подушки, чтобы устроиться поудобнее, за спиной, под головой и/или между коленями.(Всегда держите подушки подальше от головы ребенка).
  • Поместите ребенка перед собой так, чтобы его тело было параллельно вашему, а его животик к вашему животу
  • Свободной рукой подведите ребенка к груди. Вы можете держать эту руку за спиной ребенка, чтобы держать его ближе к себе.

Главный совет для достижения успеха:  «Не пытайтесь сесть, чтобы поесть после кесарева сечения. Это слишком больно и слишком утомительно. Эта позиция спасает жизнь», — говорит Хелен П. на нашей странице MadeForMums в Facebook

.

4.Футляр для футбола (или для регби, или для сцепления, или для коалы)

В этой позе, также известной — менее «спортивно» — как хватка, хватка коалы или хватка под мышкой, вы плотно держите ребенка вдоль руки, но подальше от живота (полезно, если у вас болит там, после кесарево сечение). Он предлагает вашему ребенку достаточную поддержку и позволяет вам хорошо видеть его лицо.

Хорошо, если:  У вас было кесарево сечение; вы близнецы, кормящие грудью в тандеме; у тебя очень большая грудь

Возможно, не очень хорошо, если: У вас нет подушки, чтобы поднять ребенка на нужный уровень

Как занять позицию для футбольного захвата:

  • Сядьте на стул или откиньтесь на кровать
  • Поверните ребенка набок, положив его на руку, ближайшую к груди, из которой он будет сосать (то есть, правая грудь = правая рука), поддерживая рукой его шею сзади
  • Вам может понадобиться подушка или подушка для грудного вскармливания, чтобы поднять ребенка на правильный уровень (его рот должен совпадать с вашим соском)

Главный совет для достижения успеха:  «Мы обнаружили, что футбольный захват очень успешен, но мне определенно нужна была подушка, чтобы иметь возможность делать это правильно», — говорит Лаура С на нашей странице MadeForMums в Facebook

5.

Люлька крестовая трюм

Этот вариант традиционной фиксации колыбели позволяет вам поддерживать ребенка за голову рукой, а не локтем. Это может помочь вашему ребенку быстрее захватить грудь, тем более, что вы можете убрать предплечье, чтобы помочь вам поддерживать и расположить грудь, чтобы ваш сосок лучше совпадал со ртом вашего ребенка.

Хорошо, если:  Вы кормите грудью новорожденного; вы изо всех сил пытаетесь получить хорошую защелку

Возможно, не так хорошо, если: У вас было кесарево сечение

Как занять позицию для захвата «поперечной люлькой»:

  • Сядьте на стул с прямой спинкой.Поставьте ноги на стул или другую приподнятую поверхность, если вам нужно, чтобы не наклоняться над ребенком.
  • Аккуратно положите ребенка вдоль предплечья, противоположного груди, из которой он будет сосать грудь (то есть, правая грудь = левая рука), и положите ладонь той же руки за уши и шею ребенка, а большой и указательный пальцы заведите за каждое ухо. . Шея вашего ребенка будет лежать между вашей ладонью и пальцами для дополнительной поддержки.
  • Скрестите свободную руку, чтобы обеспечить дополнительную поддержку, или используйте свободную руку, чтобы расположить грудь для хорошего захвата.Следите за тем, чтобы другой рукой не прижимать подбородок ребенка к груди, иначе вы можете получить слишком поверхностный захват
  • .

Главный совет для достижения успеха:  «На самом деле, это отличное удержание, если вам, как и мне, нужно знать, что у вас будет свободная рука — для пульта от телевизора, телефона или даже перекуса», — говорит Джорджия С., на нашей странице MadeForMums в Facebook

Какой захват следует использовать для грудного вскармливания близнецов?

Как можно накормить сразу двух голодных младенцев?

Попробуйте захват для регби (по одному с каждой стороны), который обеспечит им хорошую поддержку и позволит вам видеть, что делают оба.

Положите обоих детей на подушку себе на колени, лежа по обе стороны от вас, чтобы они могли легко захватить грудь.

6. Люлька для лежания на боку

Этот вариант как в положении колыбели (№ 1 выше), так и в положении лежа на боку (№ 3 вверху) не очень хорошо известен, но предлагает вам хорошую поддержку во время кормления без необходимости ложиться прямо на живот. стороны.

Хорошо, если: Грудное вскармливание в домашних условиях

Может быть, не так хорошо, если: Ты где-то, где ты не можешь легко откинуться назад

Как занять позицию для люльки лежа на боку:

  • Лягте на спинку дивана или кресла-мешка или прислонитесь к кровати, опираясь на бок
  • Держите ребенка вертикально и, поддерживая его голову на сгибе вашего плеча, другой рукой помогите направить ребенка к соску

7.Перевернутый захват лежа на боку

Этот вариант удерживания на боку (см. № 3 выше) является, по мнению Женского лечебного центра в США, хорошим выбором, если у вас закупорка молочного протока или вы чувствуете, что ваша грудь не опорожняется полностью.

Хорошо, если:  У вас болезненное пятно на груди; вы чувствуете, что ваша грудь не полностью опорожняется

Возможно, не так хорошо, если: Вас нет дома (!)

Кормление ребенка «вверх ногами» — отличный способ сделать грудное вскармливание на соске с больным местом более комфортным, потому что на больном месте будет другая часть рта ребенка. Доктор Эми Гроув, Женский лечебный центр

Как занять позицию для перевернутого захвата лежа на боку:

  • Лягте на бок, как при удержании лежа на боку (см. № 3 выше)
  • На этот раз расположите ребенка так, чтобы он лежал в противоположном от вас направлении (так, чтобы его голова была направлена ​​к вашим пальцам ног, а пальцы ног — к вашей голове).

8. Удержание стрэддл или австралийское удержание

Признаться, мы не слышали об этом, пока Фаркана на нашей странице MadeForMums в Facebook  не сказала нам: «Я даже не знаю, как называется эта позиция: я сажаю своего малыша на колени лицом ко мне, и он защелкивает и расстегивает себя. Сейчас ему 8 месяцев, так что он профи!»

После небольшого исследования мы обнаружили, что она имела в виду захват стрэддл, и мы нашли видео на YouTube от Sikana Health, которое прекрасно демонстрирует это.

Хорошо, если: Вашему ребенку больше 2 недель (ему нужно немного уметь держать голову), и это хорошо работает для вас; у вас есть старший ребенок

Не очень хорошо, если: У вас было кесарево сечение; вы не чувствуете себя очень уверенно, поддерживая голову и шею ребенка

Как занять позицию для захвата стрэддл:

  • Сядьте с подушкой за спиной и поднимите ноги
  • Положите ребенка верхом на бедро
  • Держите лопатки ребенка ладонью
  • Поместите указательный и большой пальцы за уши, чтобы поддержать голову
  • Другой рукой поддерживайте бедра ребенка и/или помогайте себе расположить грудь

Фото: с 1 по 5, любезно предоставлено Амедой: Амеда на YouTube. Фото 8: Sikana Health на YouTube

Где я могу получить помощь по грудному вскармливанию?

  • Лига Ла Лече, Великобритания (LLLGB). У них есть местные лидеры (все консультанты по грудному вскармливанию), вы можете позвонить и поддержать группы во многих районах, где вы можете встретиться с другими кормящими матерями и получить поддержку от аккредитованных консультантов LLLGB. LLLGB также имеет телефон горячей линии 0345 120 2918.
  • .
  • Горячая линия Ассоциации кормящих матерей (АВМ). Звоните по телефону 0300 330 5453 (работает каждый день, 9.с 30:00 до 22:30). ABM также управляет местными группами поддержки и веб-чатом поддержки грудного вскармливания.
  • Национальная линия поддержки грудного вскармливания NCT . Звоните по номеру 0300 330 0700 (работает ежедневно с 8:00 до 24:00).
  • Национальная линия помощи грудному вскармливанию. Звоните по телефону 0300 100 0212 (работает каждый день с 9:30 до 21:30)
  • Линия поддержки Сети по грудному вскармливанию на бенгали и силхети: Звоните по телефону 0300 456 2421
  • Детское кафе — это сеть центров помощи грудному вскармливанию. Найдите ближайший к вам пункт выдачи, введя свой почтовый индекс.
  • Сеть по вопросам грудного вскармливания  предоставляет поддержку и информацию о грудном вскармливании.
  • Консультанты по грудному вскармливанию Великобритании помогут вам найти ближайшего к вам консультанта по грудному вскармливанию.
  • Ассоциация близнецов и многоплодных родов (TAMBA) располагает информацией о вскармливании близнецов и тройняшек.

Каталожные номера

1. Оптимальные положения для высвобождения примитивных неонатальных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание Colson SD et al.Ранний Хам Дев. 2008 июль; 84 (7): 441-9. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2007.12.003. Epub 2008 Feb 19.
2. Что происходит с грудным вскармливанием, когда матери лежат? Клиническое применение биологического воспитания, Сюзанна Колсон. Клиническая лактация, том 1, выпуск 1. DOI: 10. 1891/215805310807011864

Подробнее..

Как кормить грудью | healthdirect

Грудное вскармливание — это партнерство между вами и вашим ребенком, и для успешного освоения грудного вскармливания требуется время.Вам может понадобиться до 6 недель, чтобы почувствовать себя уверенно. На этой странице содержится некоторая практическая информация о том, как кормить грудью.

Как скоро после рождения можно приступать к грудному вскармливанию?

В идеале первое кормление вашего ребенка должно быть, как только он покажет, что готов после рождения, обычно в течение первого часа. Новорожденный ребенок в это время обычно очень внимателен и отзывчив, и у него сильное желание сосать.

Как только ваш ребенок родится, положите его себе на грудь, кожа к коже, пока он не начнет знакомиться с вами и внешним миром.Контакт кожа к коже важен для младенцев, он помогает согреться, регулирует частоту сердечных сокращений и может снизить потребность в кислороде.

Если вы и ваш ребенок здоровы, самое время дать ребенку первое грудное вскармливание, пока вы еще находитесь в родильном зале.

  • Некоторые младенцы сразу начинают сосать грудь.
  • Инстинкты новорожденного могут привести к тому, что ребенок будет ползать и извиваться, чтобы найти грудь и приложиться к ней самостоятельно.Это может быть удивительным опытом.
  • Другим может потребоваться немного больше времени, а некоторым может потребоваться помощь.
  • Все матери и дети разные. Это то, что вы и ваш ребенок научитесь делать вместе.

Акушерки будут рядом, чтобы помочь вам, если они вам понадобятся, пока вы учитесь кормить грудью. Они также захотят, чтобы вы сообщали им каждый раз, когда вы собираетесь кормить ребенка в первый или второй день. Это делается для того, чтобы они могли помочь вам и вашему ребенку научиться правильному положению и технике прикладывания.

В течение первых нескольких дней после родов ваша грудь вырабатывает молозиво.

  • Молозиво желтое и более густое, чем молоко, которое вы производите позже.
  • Вы будете производить только небольшое количество, но этого достаточно для нормального ребенка, и это именно то, что нужно вашему ребенку в первые несколько дней жизни.
  • Молозиво содержит антитела, которые защищают вашего ребенка от микробов и болезней.

Через несколько дней у вас «приходит» молоко. Это когда грудь начинает вырабатывать много молока.Это молоко отличается от молозива и идеально подходит для растущего ребенка.

Как часто нужно кормить?

Вы можете кормить своего новорожденного ребенка грудью, когда ему захочется. По мере того, как вы будете узнавать своего ребенка поближе, вы узнаете признаки того, что он готов к грудному вскармливанию. Когда ваш ребенок очень маленький, это будет довольно часто.

  • Частое кормление полезно для вас и вашего ребенка. Это помогает вашему молоку приходить раньше и может предотвратить возникновение некоторых проблем.
  • Маленькому ребенку требуется от 8 до 12 кормлений в течение 24 часов.
  • В питании вашего ребенка может не быть закономерности, особенно в первые несколько недель.
  • В течение первых нескольких дней дома может казаться, что у вас уменьшилось количество молока, и ваш ребенок может чаще требовать кормления.
  • Короткие частые кормления стимулируют грудь и увеличивают количество молока.
  • К возрасту от 6 до 12 недель у вашего ребенка могут увеличиться промежутки между кормлениями, а схема кормления может стать более предсказуемой.
  • Иногда ваш ребенок может хотеть снова сосать грудь, только вскоре после кормления.

Берите пример с вашего ребенка. Младенцы могут хотеть кормления грудью, потому что они голодны, хотят пить или нуждаются в утешении и близости.

Крепление к груди

У вас не будет воспалений сосков от частого кормления ребенка, но ваши соски могут стать очень болезненными, если ваш ребенок неправильно приложен к груди во время кормления.

Важно научиться правильно класть и прикладывать ребенка к груди с самого начала.Попросите акушерку помочь вам, если у вас болят соски. Как только ваш ребенок хорошо приложится к груди и опустошит вашу грудь, вероятность развития проблем с сосками и грудью значительно уменьшится.

Посмотрите это видео, чтобы получить больше советов по правильному креплению.

Видео предоставлено Raising Children Network.

Позиционирование ребенка

  • Разверните ребенка так, чтобы вы могли прижать его к себе всем телом, обращенным к вам, и его носом на уровне вашего соска.
  • Поддержите голову рукой за плечи.Другой рукой поддерживайте грудь.
  • Убедитесь, что вы поддерживаете рукой шею и плечи ребенка, но не держите голову ребенка — позвольте ему или ей найти наилучшее положение для прикладывания к груди.
  • Поднесите ребенка к груди, а не свою грудь к ребенку.
  • Убедитесь, что ваш ребенок широко открывает рот языком вниз и вперед. Соска должна быть направлена ​​на небо вашего ребенка. Вам нужно будет держать пальцы далеко назад, подальше от соска.
  • Первой точкой контакта, когда вы прикладываете ребенка к груди, должен быть подбородок к ареоле или ниже ареолы, на достаточном расстоянии от соска.
  • После прикрепления:
    • Ваш ребенок должен иметь возможность втягивать в рот весь сосок и большую часть ареолы (окрашенная кожа вокруг соска).
    • Их язык будет высовываться над деснами, их нижняя губа вывернута, а подбородок упирается в вашу грудь.
    • Их челюсти будут располагаться над концами воздуховодов и смогут хорошо их сжимать.
  • После нескольких быстрых сосаний они должны начать сосать и глотать в правильном ритме, так как у них начинает появляться молоко.
  • Через несколько минут они могут остановиться, чтобы немного отдохнуть, прежде чем снова начать сосать.
  • Если у вас болят соски, ребенок может быть неправильно приложен. Поместите палец в угол рта, чтобы прервать всасывание. Снимите их и попробуйте еще раз.

Спросите у акушерки, нужна ли вам помощь в прикладывании ребенка.

Несмотря на то, что освоение грудного вскармливания может занять некоторое время, большинство матерей находят это очень приятным занятием.Чем чаще вы кормите грудью, тем легче и быстрее это происходит.

Нужны ли дополнительные корма?

Прикорм означает введение детской смеси в дополнение к грудному молоку.

  • Грудное вскармливание работает на основе спроса и предложения, то есть чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывается в вашей груди.
  • Когда ваш ребенок получает прикорм (смеси), ваша грудь будет вырабатывать меньше молока.

Прикорм не рекомендуется при грудном вскармливании, поскольку он может снизить ваши шансы на успешное привычку кормить грудью.

Прикорм следует давать только по рекомендации акушерки, детской медсестры или врача.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

За помощью и консультацией по вопросам грудного вскармливания можно обратиться к другим матерям и ряду специалистов в области здравоохранения, включая акушерок, медицинских сестер, консультантов Австралийской ассоциации грудного вскармливания (АВА), консультантов по грудному вскармливанию и врачей.

ABA предлагает поддержку матери и матери и поощряет грудное вскармливание.Он также предоставляет консультации обученных консультантов ABA, информационный бюллетень, библиотеку и другие мероприятия. Поддержка ABA доступна во всех штатах и ​​территориях Австралии.

Веб-сайт www.breastfeeding.asn.au является отличным источником полезных советов и информации. Одной из особенностей является информация для отцов. Он предоставляет консультационные услуги по электронной почте и ссылки на другие сайты, посвященные грудному вскармливанию.

Дополнительную информацию можно получить по телефону:

  • Беременность, роды и ребенок по телефону 1800 882 436.
  • Национальная горячая линия Австралийской ассоциации грудного вскармливания по вопросам грудного вскармливания по телефону 1800 686 268.
  • Услуги по охране здоровья детей и семьи, предоставляемые правительством вашего штата или территории.
  • Телефоны доверия для родителей в вашем штате или территории.
  • Пообщайтесь с медсестрой Тресилиан онлайн.

Правильные техники захвата груди и сосания

Правильно ли захватывает грудь и сосание ваш ребенок?

Контрольный список захвата груди и сосания:

  • Вы видите розовый цвет губ ребенка.

Это говорит о том, что губы ребенка развернуты наружу, а не плотно сжаты внутрь.

  • Между ртом ребенка и ареолой имеется плотное прилегание.

У ребенка полный рот груди.

[rp4wp]

  • Большая часть ареолы (минимум радиус в один дюйм) находится внутри рта ребенка.

Когда ребенок сосет грудь, вы видите не основание соска, а только внешнюю часть ареолы.

  • Язык ребенка находится между нижней десной и вашей грудью.

  Если вы осторожно потянете нижнюю губу ребенка, вы сможете ее увидеть. При хорошем захвате язык ребенка выходит за нижнюю часть десны, образуя желобок вокруг соска и амортизируя давление челюсти.

  •  
    Уши ребенка шевелятся.

Во время активного сосания и глотания мышцы перед ушами ребенка двигаются, указывая на сильное и эффективное сосание, в котором задействована вся нижняя челюсть.

  • Вы слышите, как ребенок сглатывает.

В течение первых нескольких дней после рождения ребенок может сосать от 5 до 10 раз, прежде чем вы услышите глоток. Это потому, что молозиво поступает в небольших количествах. Возможно, вам придется внимательно прислушаться, чтобы заметить ласточек. После того, как ваше молоко «пришло», глотание будет очевидным. После того, как первое сосание ребенка запустило рефлекс выброса молока, вы должны слышать глотание после каждого сосания или двух. Это активное сосание и глотание должно продолжаться от пяти до десяти минут на каждой груди.

  • Молоко не сильно вытекает из уголков рта ребенка.

Вместо этого ребенок глотает молоко.

  • Щелчки не слышны.

Это указывает на то, что у ребенка неправильное положение языка и неправильный захват груди.

  • Вы не видите ямочек (впадин в середине щеки ребенка) во время сосания.

Это указывает на то, что у ребенка плохое прилегание к груди и нарушение захвата и сосания во время движений десны и языка.Оттяните ребенка и попробуйте снова приложить его.

Ощущение правильного прикладывания груди

В конце концов, вы поймете, что ваш ребенок сосет грудь эффективно, по тому, как он себя чувствует. Если вам помогает консультант по грудному вскармливанию (что обязательно для будущей мамы), обратите пристальное внимание на то, как чувствует себя ваш сосок после того, как вы вдвоем правильно приложили ребенка. Боли быть не должно. Также обратите внимание на то, как сосание ощущается на ареоле. Вы действительно почувствуете покалывание, когда ребенок вытянет молоко из молочных пазух.Не будет никаких сомнений в том, что ваш ребенок имеет прочную и надежную связь с вашей грудью.

Если ребенок не будет надежно приложен к ареоле, болезненные ощущения в сосках зарегистрируют «Красная тревога! Паршивая защелка. Не настаивайте на неправильном защелкивании. Уберите ребенка и начните снова. Обязательно подождите, пока рот ребенка широко откроется, а язык опустится вниз и вперед, прежде чем прикладывать ребенка к груди. Поспешность в прикладывании приводит к тому, что ребенок прикусывает только сосок.Вы заболеете, и ребенку не будет хватать молока.

Будьте терпеливы. Сделайте несколько глубоких вдохов, успокойте ребенка и сохраняйте спокойствие сами. Большинству матерей и младенцев требуется неделя или две, чтобы научиться кормить грудью.

Что делать, если вам кажется, что вы просто не можете добиться правильной техники захвата груди и сосания вашего ребенка

При своевременном внимании трудности с захватом груди и сосанием обычно можно устранить в течение нескольких дней. Вот что нужно делать:

Немедленно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если у вас возникли проблемы с прикладыванием ребенка к груди или вы чувствуете, что ваш ребенок плохо сосет грудь.

Консультант по грудному вскармливанию покажет вам, как добиться лучшего прикладывания ребенка к груди. Она также может показать вам, как научить ребенка правильно сосать. Некоторых новорожденных нужно научить сосать больше ареолы и задней частью языка вместо того, чтобы просто сосать переднюю часть ареолы передней частью языка. Неправильное сосание также вызывает боль в сосках.

Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно еды.

Первое правило при решении проблем с грудным вскармливанием – кормить ребенка.Следите за мочеиспусканием и стулом ребенка, чтобы определить, получает ли он достаточно молока. После того, как ваше молоко «пришло», у ребенка должно быть от 4 до 6 мокрых подгузников в день (от 6 до 8, если вы используете ткань) и по крайней мере 2–3 обильных желтых, нечистых стула. У некоторых детей стул возникает при каждом кормлении. (Частота дефекаций уменьшается после первого месяца, по мере созревания кишечника младенцев.) Если ваш ребенок теряет вес и у него недостаточное количество мокрых подгузников и дефекации, поговорите со своим врачом о докорме вашего ребенка до тех пор, пока не приходит молоко или ваш ребенок учится эффективно сосать грудь.

Если необходимо дополнительное питание, избегайте использования бутылочек.

Добавки можно давать с помощью чашки, ложки, пипетки или шприца для кормления, а также с помощью приспособления для кормления. Использование одного из них предотвратит возможность путаницы сосков, вызванную кормлением ребенка искусственными сосками.

Возможно, вам придется использовать молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока до тех пор, пока ребенок не станет более эффективно сосать грудь.

Чтобы обеспечить и поддерживать выработку молока у ребенка, который еще не может хорошо сосать грудь, вам понадобится качественный электрический молокоотсос.Вы можете арендовать или купить насос.

Не расстраивайтесь.

Грудное вскармливание не является естественным для большинства кормящих пар. Мамы должны научиться помогать своим детям правильно сосать грудь, а детей нужно учить правильно сосать. Это требует времени и больших обязательств, как и любая стоящая цель в жизни. Помните, становится легче. Не сдавайся!

 

Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании см. Книга о грудном вскармливании: все, что вам нужно знать о грудном вскармливании ребенка от рождения до отлучения от груди