Как помочь любимому человеку выбраться из депрессии

Слово «депрессия» в последнее время навязло в зубах. Оно употребляется повсюду. Им обозначают затянувшееся плохое настроение, его используют в шутках и мемах. На самом деле, когда истинная депрессия приходит к вашему любимому человеку, становится почему-то совсем не смешно, а скорее тоскливо и даже страшно.

Вы видите те изменения, которые происходят с вашим партнёром: его ничего не радует и не удивляет, он может целыми днями лежать в кровати, ему не интересны ваши разговоры и попытки развлечь его. А вас просто разрывает от наплыва мыслей и эмоций. Не вы ли причина подавленности? Может, отношениям конец? Как долго это будет продолжаться и как помочь?

Депрессия — мрачное испытание для пары. Но можно пройти его успешно. В этой статье мы расскажем о том, как помочь партнёру и сохранить ваш союз. Мы затрагиваем тонкую тему психического здоровья, поэтому вы должны понимать, что не нужно слепо следовать всем рекомендациям. Подумайте, какие из них и как вы можете использовать для вашей пары.

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт

Большинство симптомов депрессии превращают вашу пару в полный антипод счастливого союза. У человека в депрессии искажено восприятие реальности: даже положительные и радостные моменты представляются ему если не в чёрном, то точно в сером цвете.

Само собой, ему не хочется гулять, ходить на свидания, беседовать часами и заниматься сексом. А ведь это общепринятые показатели хороших отношений. Вряд ли кто-то из ваших знакомых говорит: «У нас такая замечательная пара! Мой любимый приходит вечером домой, молча смотрит в iPad три часа, а потом ложится спать, не говоря ни слова!»

Поэтому, заметив изменения в поведении партнёра, вы делаете единственно верный, как вам кажется, вывод: он потерял к вам всякий интерес. Эту догадку активно подтвердят и ваши друзья, если вы обрисуете им ситуацию.

Опасность депрессии ещё и в её невидимости. Если у человека сломана нога, он тоже не может гулять и много заниматься сексом, но всем видно почему — вот гипс. На внутреннее состояние мы не можем показать пальцем, поэтому для себя объясняем внешние перемены самым распространённым и простым способом: любовь прошла. Эта убеждённость ещё больше крепнет, если вы видите, что с другими людьми ваш партнёр продолжает вести себя по-прежнему, а наедине с вами — сдувается подобно воздушному шарику. Блог Literally, Darling утверждает, что это, на самом деле, хорошо:

Literally, Darling

блог

Постоянное плохое настроение любимого человека мы практически всегда принимаем на свой счёт. Вам начинает казаться, что именно вы причина угнетённого состояния. Человек же в депрессии не может вести себя как обычно, а тем более с близкими людьми, которые знают его досконально. В то время как среди незнакомцев он недолгое время может делать вид, что всё в порядке.

Естественно, вам больно видеть, как ваш партнёр ведёт себя вполне обычно с другими и совершенно меняется рядом с вами. Но, как ни удивительно, это хороший знак. Значит, он полностью доверяет вам, любит вас и позволяет себе открыть то, что на самом деле у него на душе. Если он пытается иногда оттолкнуть вас, не обижайтесь, отойдите, но будьте неподалёку.

Депрессия может охватить человека по многим причинам: болезнь или смерть близких, собственное плохое самочувствие, проблемы на работе, трудности с родственниками или друзьями. Но симптомы её будут сказываться в первую очередь на вас: ему вдруг станет скучно разговаривать с вами, не захочется куда-то идти или даже смотреть сериалы вечером.

Если вы не можете отделаться от мысли, что партнёр просто не хочет быть с вами — спросите его об этом прямо. А когда он ответит, что дело не в вас, примите этот ответ, успокойтесь и начинайте вместе решать проблему его плохого морального самочувствия.

Совместно разработайте план избавления от депрессии

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт, но и не игнорируйте их. Да, ваш партнёр сейчас не показывает никаких романтических чувств, однако ему всё равно будет больно, если вы пренебрежительно отнесётесь к его состоянию. Если ваш любимый человек заболел или поранился, вы же не обвиняете его, а ухаживаете за ним и помогаете вылечиться. С депрессией нужно сделать то же самое.

На самом деле, для того, кто пытается справиться с подавленным состоянием духа, отношения — огромное подспорье. Но только в том случае, если вы двигаетесь в одном направлении и действуете сообща: нужно понимать партнёра и вместе делать практические шаги. Американская ассоциация помощи при депрессии (Anxiety and Depression Association of America) предлагает множество методик борьбы с подавленностью: изучение своего состояния, постановка целей, фиксирование результатов. Однако лучший метод лечения — совместная работа с любящим человеком.

Американская ассоциация помощи при депрессии

Специалисты в области психического здоровья всё чаще рекомендуют парные и семейные программы лечения. После обучения у врача партнёр или член семьи может помогать больному в домашних условиях, то есть обеспечивать для него круглосуточную терапию. «Домашний врач» должен быть рядом с пациентом в ситуациях, которые обостряют тревожность и плохое настроение, и поддерживать его, снижая беспокойство.

Ваш партнёр может и не захотеть лечиться. В этом случае нельзя наседать на него и торопить. Вы можете поддерживать, но не заставлять. Можно попробовать начать с того, что вместе поискать хорошего врача или почитать статьи о лечении. Главное для вас двоих — понимать, что вы вместе и вы двигаетесь в одну сторону.

Если ваши усилия разбиваются об упрямство вашего партнёра, если он отвергает вашу поддержку и уверен, что не нуждается в помощи, то решите для себя, хотите ли вы дальше оставаться в этих отношениях и ждать положительных перемен или у вас нет на это сил? Но не будьте тягачом для вашего партнёра, он должен только сам понять и принять, что ему требуется помощь.

Оставьте вашему партнёру личное пространство

Лечение от депрессии всегда будет проходить беспорядочно. Как если бы вы разрешили своей кошке потоптаться в красках, а потом пробежаться по белой простыне. Кажется, ваш план излечения проработан до деталей, цели расставлены, всё аккуратно записано в журнал наблюдений, и вы бодро движетесь по верному пути.

Но однажды утром больной просыпается и чувствует безнадёжность… Всё плохо, столько тяжёлой работы проделано, но ничего не помогает, на душе по-прежнему пусто и ужасно тоскливо. Лучше бы сейчас свернуться в комочек грусти и отрешиться от всего мира.

Такое бывает, и это закономерно. Но вам в эти моменты хочется либо дать вашему пациенту хорошего пинка, чтобы он перестал киснуть, либо окончательно забросить лечение, ведь оно не приносит плодов. Не торопитесь, один плохой день — это не конец света. Хотя ваша любовь не будет главным лекарством от депрессии, она всё равно важна для пациента, об этом говорит психотерапевт Рита де Мария.

Рита де Мария

психотерапевт

Ваша любовь, ваше присутствие, ваше тепло, безусловно, нужны вашему партнёру. Это не остановит депрессию, так же, как и не сможет, например, понизить уровень сахара в крови или избавить от боли при артрите. И тем не менее ваши чувства могут изменить «сломанные» процессы в голове у вашего партнёра, возродить его позитивные мысли и поднять его самооценку в этот сложный период.

Депрессия в корне меняет привычную жизнь. То, что радовало, перестаёт радовать; то, что восхищало или интересовало, не вызывает теперь и капли эмоций. Присутствие рядом того, кто принимает это состояние без осуждения и обид, очень поддерживает и даже вдохновляет.

Установите границы, чтобы сберечь себя

Всегда очень тяжело поддерживать человека в депрессии. Иногда перенапряжение будет достигать масштабов, которые поставят под угрозу ваше собственное психическое здоровье. Не нужно жертв вроде: «Я сделаю всё, лишь бы мой любимый человек был здоров». Помогая партнёру, установите чёткие границы вашего присутствия, не растворяйтесь в его состоянии полностью. Оставьте время для своих увлечений, встреч с друзьями, да просто для того, чтобы побыть в одиночестве.

Несомненно, вы хотите помочь. Но не нужно подчинять свою жизнь депрессии партнёра, за это вы расплатитесь стабильностью своего морального состояния. Вы даже можете отказаться быть «домашним терапевтом» своего любимого человека, если понимаете, что это для вас непосильная ноша.

Существуют другие способы помощи: напоминайте пациенту, что необходимо заполнять журнал наблюдений или пить лекарство, поощряйте его за походы к врачу или уговорите на очередной сеанс психотерапии. Но не кладите всё на алтарь его болезни, он тоже должен что-то делать.

И это не жестокость, не проявление нелюбви. Вам нужно беречь и себя, иначе вы оба можете оказаться в яме безысходности. Вы можете быть очень любящим партнёром, но если вы играете в одни ворота, а ваш больной ничего не хочет делать, то это породит огорчение и обиды, которые приведут к разрушению союза.

Позволяйте себе высказываться, когда вы чем-то недовольны, не бойтесь, что вызовете рецидив и ухудшите состояние любимого человека. Конечно, какие-то мелкие огорчения можно «законсервировать» в себе, но о существенных обидах обязательно беседуйте.

В конце этой статьи хочется написать: надеемся, что наши советы вам не пригодятся, поскольку вы и ваши любимые люди всегда будете пребывать в бодром расположении духа. В любом случае всегда помните, что всё в жизни меняется, и если у вас началась унылая серая полоса, то она обязательно закончится.

9 научно доказанных способов вытащить из депрессии близкого человека (И не скатиться в нее самому)

Медицина официально признала депрессию заболеванием, но мы по-прежнему боимся посмотреть ей в лицо, списывая состояние близких людей на перемену погоды, проблемы на работе или в личной жизни. Между тем, врачи называют поддержку семьи и друзей одним из важнейших факторов для преодоления этого недуга.

AdMe.ru собрал наиболее действенные способы помощи человеку, который находится в депрессии.

1. Познакомьтесь с проблемой поближе

Есть достаточное количество книг и интернет-ресурсов, которые излагают проверенную передовую информацию о видах депрессии, ее течении и симптомах. Тщательное изучение вопроса поможет вам лучше понимать поведение близкого человека и не принимать его негативные выпады или истерики на свой счет.

2. Отделите болезнь от человека

Депрессия сильно меняет поведение человека — он почти гарантированно становится замкнутым, эмоциональным, плаксивым, подозрительным. Важно понимать, что это проявление болезни, а не постоянные изменения характера. Такой подход позволит избежать обид и непонимания в ваших отношениях, укрепит связь и станет важным фактором выздоровления.

3. Задавайте вопросы

Несмотря на то что депрессивное состояние буквально вынуждает человека быть в одиночестве, покидать его следует как можно реже. При этом не нужно стараться любыми способами поднять настроение — гораздо лучше сработают вопросы на актуальную для него тему. Они не только покажут его важность и вашу заботу, но и помогут понять корни заболевания.

Вопросы, которые стоит задать:

• Когда ты впервые почувствовал себя таким образом?
• Есть ли вещи, слова или темы, которые усугубляют твое состояние (триггеры)?
• У тебя бывают
  суицидальные мысли?
• Есть ли что-то, что помогает тебе чувствовать себя лучше?

4. Обратитесь к врачу вместе

Мы уже писали о том, как выявить скрытую депрессию и как отличить недуг от обычной сезонной хандры или стресса. Депрессия — заболевание, требующее лечения у специалиста. Часто человеку бывает сложно преодолеть психологический барьер и отправиться на консультацию, иногда апатия так сильна, что даже выздоровление не становится стимулом.

Что делать? Пойти на прием вместе. Это не просто дружеский жест, а реальная помощь:

1) Вы гораздо лучше врача знаете особенности поведения близкого человека, можете отличить проявления депрессии от обычных вспышек эмоций — это

поможет при формировании клинической картины.

2) В присутствии родственника или хорошего друга больному будет проще довериться врачу и открыто говорить с ним.

3) Только здоровый и заинтересованный в исходе лечения человек сможет найти действительно классного специалиста (иногда для этого приходится перелопатить не один десяток форумов и сайтов).

4) Выслушав рекомендации врача, вы сможете контролировать терапевтический процесс, не пуская его на самотек.

5. Включите понимание на максимум

Родственники людей с депрессией склонны обесценивать чувства больных, обвинять их в склонности к драмам и излишним эмоциям. Такое поведение приводит к обратному эффекту — человек замыкается и продолжает вариться в своей проблеме.

Что нужно сделать:

1) Принять тот факт, что для больного его переживания являются абсолютно реальными и обоснованными.

2) Вести себя бережно и осторожно, особенно при обсуждении острых тем.

3) Не избегать обсуждения проблем, не отмахиваться от них.

6. «Нет» искусственному веселью

Предположение, что поход на вечеринку или веселая вылазка в центр города поможет справиться с депрессией, — большая ошибка. Депрессия — это не хандра, которую удается развеять яркими впечатлениями.

Что нужно сделать:

1) Узнать,

какая деятельность реально помогает больному чувствовать себя лучше — об этом знает только он сам.

2) Отказаться от давления на близкого — если он не хочет куда-то идти, не нужно настаивать.

3) Принимать во внимание его состояние: в «хорошие» дни шансы выйти на прогулку гораздо выше, а иногда не стоит даже пытаться.

По мнению психотерапевтов, лучше всего в комплексном лечении депрессии себя показали такие активности как прогулки на природе, творчество, легкие спортивные нагрузки, уход за животными.

7. Возьмите на себя быт

Обычные домашние дела — уборка, решение вопросов с коммунальными службами, оплата счетов при депрессии становятся непосильной ношей. Если ваш близкий человек буквально лежит пластом, постарайтесь на время отгородить его от привычных обязанностей, переложив их на себя, — это очень мощная поддержка.

Если вы работаете и не готовы полностью отвечать за бытовые вопросы, имеет смысл подумать о временном подключении помощника по хозяйству.

8. Сохраняйте идентичность

Пребывание большую часть суток рядом с человеком в депрессии подкосит кого угодно — в итоге можно обнаружить себя на дне рядом с пострадавшим. Чтобы избежать выгорания и эмоционального перемешивания с больным, сохраняйте свою идентичность.

Что нужно делать:

1) Наряду с заботой о близком человеке заниматься также и своими потребностями.

2) Чаще гулять, встречаться с друзьями, радовать себя

приятными вещами.

3) Избавиться от чувства вины за свое хорошее настроение (ему подвержены почти все родственники людей с депрессией).

9. Помните, что рано или поздно проблема уйдет

Лечиться от депрессии можно годами (тут уже кому как повезет), но этот недуг излечим — поддержкой близких, комплексной терапией, медицинскими препаратами. Впрочем, некоторым удается уже через месяц выйти из неприятного состояния и вернуться к нормальной жизни.

Вы должны помнить, что человек, который находится в депрессии, не понимает, что его восприятие мира меняется под влиянием болезни. Ему кажется, что все плохо, все вокруг враждебно настроены и так далее, — и он целиком в это верит. Именно от родственников и друзей зависит общий психологический климат в семье, оптимизм и соблюдение врачебных предписаний.

Приходилось ли вам поддерживать человека с депрессией? Какие приведенные нами приемы вы считаете наиболее действенными?

Иллюстратор Mariya Zavolokina специально для AdMe.ru

«Нас учили, что ныть нельзя»: как принять и преодолеть депрессию

6 декабря 2017

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Неловкие вопросы: что значит жить с депрессией?

Многие люди живут в состоянии депрессии годами и не подозревают об этом. У всех бывает осенняя хандра, неудачные дни, неуверенность в себе, но депрессия — это не просто плохое настроение.

В современном обществе — это одно из распространенных расстройств психики, в худших случаях заканчивающееся преждевременной смертью. По последним оценкам ВОЗ, от депрессии страдают более 300 миллионов человек в мире.

Русская служба Би-би-си поговорила с людьми, которые пережили депрессию, о стереотипах и мифах с ней связанных, а также о том, как эту болезнь преодолеть.

Подпись к фото,

Саше Машину диагностировали клиническую депрессию, реабилитироваться полностью ему удалось через год. Яна Мандрыкина в течение года победила депрессию

Стереотипы о депрессии

«Депрессии не существует. Ее придумали психотерапевты, чтобы заработать»

Женя Голомуз: Я сменила достаточное количество психотерапевтов и могу сказать, что многие из них действительно используют депрессию, чтобы заработать. Они увеличивают количество сессий, заставляют приходить два раза в неделю, якобы одной сессии недостаточно. Но есть и порядочные люди, они реально понимают твою проблему, потому что очень часто сами прошли через депрессию перед тем, как стать психотерапевтами. Как и в любой профессии, среди психотерапевтов и психиатров есть шарлатаны.

Ирина Урнова: У меня был психотерапевт, который начал делать то, чего делать нельзя. Он начал принижать мои проблемы, говорить, что моя проблема — не проблема. Мы прекратили встречаться.

«Это болезнь эгоистов»

Саша Машин: Скорее — это болезнь перфекционистов. Очень часто случается с теми людьми, которые пытаются добиться крутого результата в каком-либо роде деятельности.

Кирилл Черемисов: Я знаю много эгоистов, которые не болеют. Наоборот, во время депрессии себя не любишь, а чтобы вылечиться, нужно полюбить. Один из моментов психотерапии, психоанализа и других методик — развивать любовь к себе.

Подпись к фото,

У Анастасии Тропп (слева) было несколько периодов депрессии, самый долгий длился полтора года. Женя Голомуз (справа) была в клинической депрессии почти два года, и три года из нее выходила

«Хватит себя жалеть. Займись чем-нибудь полезным!»

Женя Голомуз: Я все время занимаюсь чем-нибудь полезным, постоянно приношу пользу людям. Если я не приношу пользу людям, я придумываю, как приносить пользу людям, потому что это реально помогает в жизни.

Кирилл Черемисов: Нас учили, что нельзя ныть. Это слабость. Нужно быть сильным. Мальчикам нельзя плакать. Жалеть себя нужно. Это нормально. Почему нет?

Кристина Бутаева: Надо признать это. Да, я действительно жалею себя в данный момент. Почему я должен перестать это делать?

Саша Машин: Представьте, что вы сломали ногу. И вы говорите себе: чувак, соберись, ты же не тряпка. Настоящий мужик. Депрессия — это не лень в вас говорит. Это заболевание, которое требует профессионального лечения.

Яна Мандрыкина: Я, кстати, ломала ногу в этом году. Было бы странно, если бы я не вызвала скорую помощь.

Вера Корнакова: Хочется, чтобы пожалели, но ты не можешь принять эту заботу о себе.

Ирина Урнова: И этой заботы всегда мало. Она раздражает. Все не то.

Подпись к фото,

Вера Корнакова (слева) дважды переживала депрессию, из которых один раз лежала в больнице. У Ирины Урновой (справа) пограничное расстройство личности

«Ты стал таким скучным, никуда не выходишь!»

Женя Голомуз: Депрессию нужно уметь людям объяснять, потому что им кажется, что ничего не видно, ничего не болит, значит, с тобой все в порядке. И почему ты вообще лежишь на кровати опять? Концерт же классный, пойдем выпьем.

Ирина Урнова: У меня были друзья и знакомые, которые говорили: «Ты тянешь меня с собой на дно». Возможно, так и было, им было тяжело, но это не помогает. Друзьям тех, у кого депрессия, я бы посоветовала либо помочь, либо вообще отойти.

«Хватит притворяться. Ты должен взять себя в руки!»

Женя Голомуз: Хватит притворяться — это худшее, что можно сказать, потому что мне в какой-то момент начало казаться, что может быть, я на самом деле притворяюсь? Может быть, я действительно ленивая свинья?

Кристина Бутаева: Эти фразы обесценивают чувства человека. Стойте, я только что хотел вам сказать, что я в этот момент действительно слабый. Почему вы не хотите это признать? От фразы «будь сильным» в состоянии депрессии становишься слабее. Снаружи ты не можешь признаться, а внутри — беспомощный. Такие фразы загоняют.

Кирилл Черемисов: Конечно, загоняют. Они делают еще слабее, как будто говорят: тебе должно быть стыдно. Это все навязанные обществом модели поведения, которые мешают понять свое состояние.

Саша Машин: Меняется химия в голове — одних веществ стало меньше, других стало больше. Вы уже не можете сами себе помочь. Нужно изменить эту химию, обратившись к врачу. Себя в руки взять невозможно. Для этого нет никаких шансов.

Вера Корнакова: Многие считают, что ты притворяешься, но это от непонимания, что происходит. Степень эмпатии у человека не такая, чтобы прочувствовать, что с тобой.

Подпись к фото,

Кристина Бутаева справилась с депрессией, благодаря работе со специалистом. Кириллу Черемисову удалось справится с депрессией за год

«Это слабость, будь сильным! Есть люди, которым гораздо хуже»

Женя Голомуз: Первый эпизод депрессии у меня был в 14 лет. Я пришла домой и говорю: у меня депрессия. Мне родители говорят: Жень, совсем сдурела? Вот почитай «Робинзона Крузо», ему было намного хуже. Он вообще был один, а у тебя все есть: квартира, школа классная, английский с утра до вечера. Депрессия точно не для слабаков, ведь чтобы признаться, что у тебя депрессия, нужно быть суперсильным.

Кристина Бутаева: В самом начале было стыдно ныть, неловко себе признаться. Ведь жизнь вокруг продолжается. И хотелось бы сказать: а мне сейчас грустно. Но от тебя настолько ожидают улыбок, когда ты куда-то заходишь или участия в вечеринке. Приходится соответствовать, и в этом есть большая дисгармония. Впервые поныть я смогла только у специалиста. Наконец-то смогла сказать: мне плохо, да!

Кирилл Черемисов: Да, есть голодающие дети в Анголе, и этот фактор должен работать, но он не работает.

Анастасия Тропп: Многие мои друзья до сих пор не в курсе, что у меня была депрессия. Мне почему-то было настолько стыдно было говорить о том, что я нахожусь в этом состоянии своим друзьям. Мне было неловко вываливать на них свои проблемы. Когда они узнали, делали круглые глаза и говорили, что я что-то придумала.

Жизнь с депрессией: личный опыт

Как это происходит?

Женя Голомуз: Ты перестаешь ходить на работу, потом перестаешь выходить из комнаты, вставать с кровати, потом перестаешь переворачиваться, потом просто смотришь в подушку. Друзья говорят: «Жень, ты могла бы написать, что плохо». А я не могла, потому что коммуникация занимает много сил и энергии, это действительно тяжело сделать.

Кирилл Черемисов: Постоянная физическая усталость и эмоциональное истощение. Утром просыпаешься, выспавшись, но ты разбитый и не хочется ничего. Вечером приходишь с работы еле живой. Единственное, что хочется — выключить свет, лечь на диван и отключить телефон.

Кристина Бутаева: Ощущение дна. Широкая черная полоса в жизни. Несколько раз ловила себя на мысли, что хуже быть не может. Но становится хуже. Потом я признавалась себе, что не могу больше бороться. Усталость от борьбы одолевала.

Яна Мандрыкина: Едешь, рыдаешь в машине и не понимаешь причины. Состояние было такое, что сейчас бы врезаться куда-то и все. И еще я все время работала, примерно 24 часа в сутки. Иногда чуть-чуть спала.

Ирина Урнова: Смысла в жизни особо нет. Незачем вставать утром, незачем ложиться раньше или позже. Незачем придумывать, что-то делать, ставить какие-то цели.

Вера Корнакова: Бесконечно долгий сон, который не приносит успокоения. Боли, которые не снимаются обезболивающими. И панические атаки.

Саша Машин: У меня был концерт, и я не мог понять, что нужно делать, что играть. Все уходит из фокуса, ты не можешь ни на чем сосредоточиться. Обостряется ощущение, что что-то не так. У меня не было сил на какое-либо проявление чувств. Поплакать? Нет сил поплакать. Предъявляешь к себе много претензий. Происходит пустота. Как будто ваш мозг рубильником обесточили. Очень много времени уходит на то, чтобы признаться, что с тобой что-то не так. Именно это проблема — почему люди не ищут помощи. Они думают: ну вот что-то с настроением, как-то дела не идут.

Что страшнее всего в депрессии?

Женя Голомуз: Не знаю. Что страшнее того, что ты просто не можешь встать?

Кристина Бутаева: Ожидание от людей. Думаю, моя депрессия затянулась, потому что я честно считала, что помощь должна прийти извне. Ну они же сейчас увидят, как мне плохо. У меня же на лбу бегущая строка.

Кирилл Черемисов: Отчаяться и начать думать, что из этого состояния нельзя выйти.

Яна Мандрыкина: Перестать ценить жизнь.

Саша Машин: Во время клинической депрессии большому количеству людей приходит мысль о том, что расстаться с жизнью — это, возможно, единственный способ закончить страдание, которое испытываешь. А страдание сильное. Временами чувствуешь топор, который торчит в груди, разрывающее ощущение. И ты готов на что угодно, чтобы это ощущение закончилось. Возможно, поэтому думают, что душа находится в груди. Самое страшное — не знать, что с тобой происходит.

Анастасия Тропп: Наверное, когда на твой призыв о помощи будут отвечать насмешкой или несерьезным отношением. Если ты нуждаешься в человеке, а человек дистанцируется — это очень тяжело. Может загнать в какую-то петлю.

Антидепрессанты

Женя Голомуз: Это ужас, ужас, ужас! Потому что ты становишься немножко овощем, но при этом функционирующим овощем. Если надо вставать, потому что перестали платить зарплату и уже пора какие-то деньги зарабатывать, то антидепрессанты — самое то, чтобы выйти в люди. Не рекомендую на регулярной основе, потому что перестаешь получать какие-либо удовольствия от жизни, но с ними ты хотя бы существуешь.

Яна Мандрыкина: В России это прямо какой-то барьер. У меня тоже он был, потому что принято считать, если ты начал пить антидепрессанты, значит окончательно ку-ку. На самом деле, правильно подобранные антидепрессанты возвращают к нормальной жизни. Какая разница — слабый или сильный? Счастливый! Или в ужасе живешь. Это какой-то советский стереотип, как «парни не плачут».

Саша Машин: Если вы раздумываете об окне или люстре, то это абсолютно та ситуация, когда вам нужно принимать антидепрессанты. Но самому себе назначать лекарства не надо, это должен сделать врач.

Ирина Урнова: Утверждение, что любой дурак может выпить таблетку, я слышала не раз. Люди боятся есть таблетки и есть ресурс, который невозможно восполнить просто отдыхом, он на химическом уровне должен быть восполнен.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Краски против депрессии: как грим помог вернуть веру в себя

Можно ли вылечить депрессию?

Кирилл Черемисов: По статистике люди, которые обращаются за лечением депрессии, 80-90% из них — вылечиваются. Есть много методик, большая статистика. На мой взгляд, самое эффективное — психоанализ и когнитивная терапия. Если это тяжелый случай болезни, когда ты не можешь функционировать нормально, тогда антидепрессанты и какие-то дополнительные лекарства.

Кристина Бутаева: Важно не ставить самому себе диагноз. Придется попробовать разные пути. В медитации меня сильно швыряло в разные стороны, и я понимала, что сама не справлюсь. Мой путь был — беседа со специалистом. Появилось ощущение, что я одна нахожусь в комнате и говорю сама с собой вслух, но она сидела передо мной и периодически задавала вопрос «почему?»

Саша Машин: Лечится. Хотя у человека, пережившего один раз депрессию, серьезно увеличиваются шансы на повтор. Но в этом случае проблема не в том, чтобы ее вылечить, а в том, чтобы знать, что это с тобой случилось, и обратиться за помощью. Поэтому даже если это случилось повторно, вы больше не паникуете, а пишете сообщение своему доктору. Буквально неделя, и вы в порядке.

Яна Мандрыкина: Согласна. Можно же несколько раз в жизни ногу сломать. Ты же ее каждый раз будешь лечить, а не выборочно.

Женя Голомуз: Лично я кого-то стопроцентно вылечившегося не видела. Это всегда такой клуб анонимных алкоголиков.

Почему у вас была депрессия?

Анастасия Тропп: Вот это самый большой секрет. Она приходит из ниоткуда, и ты вообще не понимаешь, с чем это может быть связано. Это парадокс, потому что ты смотришь на все и хочется саму себя шлепнуть по лицу и сказать: камон, из-за чего ты это все устроила? Я сменила образ жизни, когда ушла в декрет и все мое окружение стало воспринимать меня как мать. И моя старая социальная история перестала как будто бы существовать для других людей. Для меня это был большой кризис, но сейчас все прошло.

Кристина Бутаева: Принято считать, что хорошими эмоциями нужно делиться. Мы считаем их хорошими, потому что родители говорили нам — это правильно. Когда ты испытываешь плохие эмоция — агрессию, стресс, такое ощущение, что ты не знаешь, как их выразить. Злиться как бы неудобно. Ты себе запрещаешь, говоришь — я же нормальный, адекватный, все в порядке, читаю умные книжки. Например, взять чувство обиды. Хочешь пожаловаться, но непонятно кому. Муж предлагает взять себя в руки, у подруги куча проблем на работе. И создается впечатление, что всему миру не до тебя.

Кирилл Черемисов: Ты не можешь злиться на родителей, на родственников — это плохо. На ребенка нельзя злиться. И ты эти эмоции прячешь глубоко внизу, а они накапливаются. Нас никто никогда не учил психологии, как нужно справляться со стрессом. С течением времени ты сам себя загоняешь в это состояние. У меня был достаточно долгий продолжительный стресс. Тревожное состояние вызывает депрессию, депрессия тревожное состояние. И вот ты уже лежишь на дне и думаешь: зачем это с тобой случилось?

Яна Мандрыкина: Было очень много предпосылок для этого. И финальным триггером стала потеря друзей в катастрофе. Этот шок сработал на острую фазу. Возможно, у меня была вялая фаза, а потом сработало шокирующее событие.

Саша Машин: У меня похоже эндогенная история и дело не в образе мыслей, а отчасти в генетике. Были некомфортные состояния, но клинический случай был три года назад. Триггером ему послужила навязчивая идея пожить в другой стране. И я настолько сильно был сконцентрирован на этой мысли… мне было очень страшно это пробовать и одновременно очень хотелось, потому что мне бы это принесло невероятные результаты в моей профессиональной карьере. И эти весы — постоянное сравнивание: а что там, а как здесь. Что будет, если поеду, а если не поеду? Вот это состояние запустило процесс.

Ирина Урнова:У меня нет диагноза биполярное расстройство или маниакально-депрессивный психоз, но я все время балансирую между гипоманией и депрессивными эпизодами — так называемый пограничный тип личности. В гипомании (ее еще называют атипичная депрессия) ты все время бодрый: не надо спать, не надо есть, все и так здорово. Потом это состояние проходит и наступает истощение. Триггером стала смерть папы и потом учеба за границей, где я была одна. Там началось тяжелое состояние. Каждый по-разному справляется со смертью близкого, но многие стараются быстрее это пережить и не дают себе отгоревать.

Как удалось выйти из депрессии?

Анастасия Тропп: Силой воли. Берешь волю в кулак и максимально стараешься.

Женя Голомуз: Мои друзья вдруг поняли, что мне нужно помогать. Они придумали систему, где один человек звонил утром, другой отвозил на работу. Помогла терапия, таблетки и спорт. Сейчас я спортом не занимаюсь совсем, таблетки не принимаю. Помогает рутина и реактивная психотерапия. Как только понимаешь, что начинает накрывать, вспоминаешь, что нужно сделать 12 приседаний, купить билеты в Европу, куда-то в тепло.

Кирилл Черемисов: После того как я сам себе признался, что у меня депрессия, было очень сложно кому-то об этом рассказать. Но близкие поняли и поверили. И работа со специалистом помогла.

Кристина Бутаева: Разговор со специалистом и определение ресурса — жизнь нужна мне, я нужна себе, а потом всем остальным. И когда становится все это нужным, оно помогает преодолеть.

Саша Машин: В моем случае это были друзья, которые убедили меня, что мне нужно поговорить с доктором. Я начал лечение. Считается, что после начала приема лекарств, где-то через две недели становится легче. Я же буквально через неделю чувствовал себя легче. Через три недели я уже играл концерты. Хотя казалось, что все закончилось в этой жизни. Полностью я восстановился месяцев через шесть. В общей сложности это заняло год. У меня случилась клиническая депрессия, когда я не мог есть, мыться, встать с кровати. Интересно, что после лечения у меня возросла усваиваемость новой информации во много раз и моя работоспособность возросла во много раз. Есть люди, которые находятся в вялотекущем депрессивном состоянии и думают, что у них просто как-то жизнь не складывается и настроение не очень. Это тоже тип депрессии. Видов депрессий бывает огромное количество.

Яна Мандрыкина: Мне подруга помогла, она дала телефон своего врача, который диагностировал и назначил лечение правильно. Причем диагностировал не только беседой, а провел клинические исследования. Ведь лечение — это не только правильно подобранные препараты, но и режим, питание, образ жизни.

Вера Корнакова: Первый раз я не обращалась за помощью, было страшно к психиатру ходить. Потому что существует установка, что поход к врачу повлияет на твою жизнь, это где-то будет записано, не даст получить хорошую работу. В общем, это будет клеймо на всю жизнь. Второй раз обратилась на пике, потому что самостоятельно уже не справлялась, и легла в больницу.

И что дальше?

Яна Мандрыкина: Как все люди, я теперь испытываю радость и грусть, но я это испытываю! И это большое счастье, потому что депрессия — это отсутствие каких либо эмоций вообще.

Саша Машин: Огромное счастье заниматься тем, что ты любишь. Я даже рад, что в моей жизни случился такой эпизод, потому что я стал на все смотреть по другому. Ценить жизнь гораздо сильнее. И у меня теперь ненасытная жажда жить, играть на барабанах, становиться лучше.

Системно-векторная психология . Как помочь человеку выйти из депрессии?

Депрессия — это болезнь, которая переживается глубоко внутри человека. И чем больше человек погружается в депрессию, тем больше он отчуждается от внешнего мира, даже от самых близких и дорогих людей. И тем более болезненно его состояние воспринимается окружающими, ведь очень хочется помочь ему выйти из депрессии, но как это сделать? Главное — запастись терпением и понять, что такое депрессия, в чем особенность этого состояния и что нужно больному. Понимая это, появляются шансы помочь близкому человеку выйти из депрессии.

•    Как помочь близкому человеку выйти из депрессии?
•    Что необходимо знать, чтобы помочь мужу/жене/девушке/парню/другу/подруге выйти из депрессии?

Внимание! Люди часто путаются в диагнозе и депрессией называют другие состояния, которые похожи по симптомам, но депрессией не являются. Например, грусть, обида, злость, разочарование в любви — все эти состояния не имеют никакого отношения к настоящей депрессии. Поэтому прежде чем искать пути, как помочь человеку выйти из депрессии, сначала надо точно определиться, действительно ли речь идет именно о депрессии. 

Как помочь близкому человеку выйти из депрессии? Ответ прост — понять его

Хотя депрессия — очень тяжелое состояние, которое характеризуется апатией, тоской, отчужденностью у страдающего, на самом деле, помочь человеку выйти из депрессии можно. Хотя это и трудно, но абсолютно точно — МОЖНО. Правда только при условии, что ему будет дано точное «лекарство» (что имеет ввиду под этим словом — немного дальше).

Зачастую проблема помощи мужу/жене/девушке/другу выйти из депрессии от близких людей лежит не в том, что они мало помогают, а в том, что они дают ему не то, что ему нужно. С самыми лучшими намерениями, с надеждой, прилагая невероятные усилия, мы стараемся помочь выйти из депрессии, но наши методы не действуют, потому что они не решают проблему в ее корне.

Например, мы предлагаем больному депрессией пойти в театр, кино, на дискотеку и «развеяться, отвлечься». Как правило, он отмахивается, но даже если нам и удается его вытащить, то его депрессивное состояние не проходит. Другой пример: человеку в депрессии предлагается выбрать хобби, например, рисование, вязание, макраме, выжигание и заниматься им. Но даже поработав в этом направлении, такой человек быстро теряет интерес, забрасывает занятие и не интересуется им. Есть и поддержка человека словами, заверения, что все пройдет, все будет хорошо, все наладится, но зачастую такие слова не вызывают ничего кроме негодования (переживаемого внутри или выплеснутого наружу).

Предлагаю разобраться в том, что такое депрессия на самых простых примерах, как говорится «на пальцах». Это поможет понять причину болезни, а значит, поможет найти вариант, как помочь другу или подруге выйти из депрессии.

Итак, любое страдание, коим и является депрессия — это свидетельство нехватки, недостачи чего-либо. То есть мы ощущаем боль от того, что нам чего-то не хватает. По этому принципу построены все нехватки нашего мира. Например, мы ощущаем нехватку «голод», потому что нам не хватает пищи. Мы ощущаем нехватку «скучно», потому, что нам не хватает перемен. И так далее. Чтобы перестать испытывать нехватку, достаточно просто наполнить ее. В случае голода — поесть, в случае скуки — что-то изменить.

Депрессия — это точно такая же нехватка. И когда мы стремимся помочь выйти из депрессии кому бы то ни было, и предлагаем поесть, пойти в кино, заняться хобби, мы предлагаем не то, что надо. Это все равно, как голодному человеку предлагать пойти, развеять скуку. Или умирающему от жажды, примерить новое платье. Это не то, не подходит. И естественно, что это не помогает, просто потому, что оно в принципе и не может помочь.

Как помочь девушке/парню выйти из депрессии?

Итак, депрессия — это нехватка, недостача. Самая главная проблема человека, находящегося в депрессии, что он не понимает, что ему нужно. Ему просто плохо, очень плохо от самой жизни. Поэтому и помочь ему выйти из депрессии, спросив у него совет, невозможно. Голодный скажет — дай суп, скучающий скажет — пошли гулять, а депрессивный — молчит, он сам не знает, почему ему так плохо. А мы ему предлагаем то, что нравится нам, а не то, что нужно ему. Нам нравится ходить в театр, мы наслаждаемся там, и мы тащим его туда. Нам нравится вышивать, и мы предлагаем ему заняться тем же. И так далее. Но наше наслаждение не решает его проблем.

Чтобы помочь себе или другому выйти из депрессии необходимо понять и дать человеку именно то, что нужно для него, то есть наполнить его нехватку.

Понять чего именно не хватает человеку, находящемуся в депрессии, можно через системно-векторную психологию Юрия Бурлана. Взглянув на человека в депрессии через призму этой науки, мы легко обнаружим у него звуковой вектор, который и является причиной состояния нехватки.

Обладатель звукового вектора отличается от остальных желанием к познанию смыслов. Если любому другому человеку достаточно просто жить, работать, любить, то звуковик во всем пытается найти высший смысл. Не находя «причин», звуковик оказывается под давлением депрессии. Он часто прямо так и говорит: «какой смысл жить, если мы умрем», «жизнь не имеет смысла», «наш мир — это жестокий ад, где мы страдаем, чтобы в конечном итоге уйти на корм червям» и так далее. Депрессия давит на человека, несет ему черные мысли. Когда внутри одни вопросы без ответов, мало какое наполнение приносит радость и счастье. Разве что на короткий срок, чтобы потом вновь наскучить. Поэтому как бы мы ни старались помочь близкому человеку выйти из депрессии, без наполнения его звукового вектора, ничего не даст результата. Прежде — надо наполнить звук, уж потом — все остальное. И никогда не наоборот.

Как помочь мужу/жене/другу/подруге выйти из депрессии?

Как только человек, страдающий от голода, поест — он тут же ощущает приятное чувство сытости. Как только скучающий развеет скуку, он ощущает невероятный подъем настроения. Точно так же, как только человек, находящийся в тяжелейшей депрессии, найдет смысл жизни, осмыслит все вокруг себя, он выйдет из своего подавленного состояния, ощутит счастье.

Депрессия — самое тяжело психическое состояние человека и самая тяжелая нехватка, больше которой нет ничего на свете. И в тоже время, именно звуковому человеку задано испытать самое большое счастья, познавая мир и раскрывая загадки вселенной.

Поэтому, если вы действительно от всей души хотите помочь близкому человеку выйти из депрессии, то необходимо помочь ему обрести смысл жизни. Прекрасные результаты в этом плане показывают слушатели тренинга по системно-векторной психологии, вот примеры их результатов:

Предлагаем вам вначале самостоятельно посетить вступительные лекции по системно-векторной психологии. Они проходят бесплатно и онлайн, то есть доступны абсолютно всем желающим. Возможно, это именно то, что сделает возможным осуществить вашу заветную мечту, помочь близкому человеку выйти из депрессии, и вы пригласите на них в будущем того, кому хотите помочь.

Прочитать результаты тех, кто уже прошел тренинг, можно по этой ссылке.
Посмотреть, как проходят лекции, можно прямо сейчас – пройдите по этой ссылке и просмотрите любое видео.

Регистрируйтесь на тренинг по системно-векторной психологии Юрия Бурлана, по этой ссылке.

Что делать, если близкий человек в депрессии: объясняет психолог

«Афиша Daily» продолжает просить совета у психотерапевта Адрианы Имж. На этот раз разбираемся, как себя вести, если ваш друг, родственник или любимый человек в депрессии: стоит ли чувствовать свою вину за происходящее, поможет ли ему поддержка и участие и что делать, если вы на него злитесь.

Адриана Имж

Выпускница психфака МГУ и курса Екатерины Михайловой в Институте групповой и семейной психологии и психотерапии, автор книги «Неформальные заметки психотерапевта». Ведет групповую и индивидуальную работу с клиентами с 2007 года.

Писательница Элла Дерзай при чтении психологических материалов на эту тему предложила заменять слово «депрессия» на слово «проказа» — просто потому, что многие журналисты не пытаются разобраться в значении этого слова. Мне кажется, такой подход хорошо иллюстрирует трудности выхода названия заболевания за пределы психиатрии (когда слово начинает обозначать ряд вещей, никакого отношения к исходной проблеме не имеющих). Представьте себе материалы вроде «Десять горячих напитков при проказе» или «Как избежать зимней проказы?».

Итак, что же такое депрессия? Депрессия бывает очень разной.

Во-первых, у депрессии есть три степени тяжести — легкая, средняя (клиническая) и тяжелая (хроническая). Легкая депрессия обычно проходит сама за 2–3 месяца, средняя может пройти сама или перейти в тяжелую, если проходит сама — то за полгода-год. Как правило, легкая и средняя депрессии могут быть проработаны с психологом без применения лекарств, но с применением проходят быстрее и легче.

Тяжелую депрессию с хандрой уже не перепутаешь: у человека наступает тяжелое время, когда он с большим трудом заботится о себе, в том числе и в смысле гигиены, ему трудно вставать, мыть посуду, чистить зубы, убираться в квартире, выходить из дома. В совсем плохих ситуациях он забывает есть и может умереть от голода.

Бывает маскированная депрессия — это депрессия, при которой человек избыточно весел и постоянно чем-то занят, чтобы не чувствовать, как ему плохо, насколько он устал и опечален. Обычно это приводит к срыву и переходу депрессии в тяжелую стадию.

Подробности по теме

Осенний марафон: как отличить хандру от депрессии

Осенний марафон: как отличить хандру от депрессии

Также депрессии бывают разных типов по ощущениям. Например, астеническая депрессия — это сильная потеря ресурса вследствие (обычно) тяжелых нагрузок и стрессов. Она характеризуется неприятным чувством подвешенной к вам гири, неспособности радоваться (с утра просыпаешься — а такое ощущение, что только что отработал две смены в шахте).

Анастеническая депрессия, или депрессия с дереализацией, характеризуется ощущением, что мир ненастоящий, стены картонные, вид за окном нарисованный, чувства отмерли навсегда, мир застыл. Такой вид депрессии может сопровождать и более тяжелые психические диагнозы — например, шизофрению. Также депрессия может быть при биполярном расстройстве — а в другом полюсе, человек весел и полон сил.

Депрессия может быть вызвана нарушением гормонального статуса после родов или вследствие климакса и старения (в ряде современных стран антидепрессанты автоматически назначают пожилым людям). К таким депрессиям относится, например, послеродовая депрессия.

Эндогенная депрессия вызывается внутренними биохимическими процессами в организме, обычно приводит к пожизненному приему лекарств, потому что организм просто не способен (или потерял такую способность) вырабатывать нужные вещества самостоятельно. Иногда — очень редко — такая депрессия приводит к настолько тяжелым состояниям, что может быть основанием для эвтаназии в странах, где это возможно.

Атипичная депрессия обычно сопровождается рядом других симптомов, нехарактерных для обычной депрессии, — например, сильной тревожностью, повышением аппетита (обычно у больных до приема антидепрессантов аппетит как раз снижен), сильными соматическим болями.

Также депрессии отличаются по причинам. Психогенная депрессия вызывается тяжелыми стрессами, а психотипическая — предрасположенностью нервной системы и травмами головы.

Также депрессия может быть детской и подростковой (у этой категории больных она обычно возникает вследствие сильных травм — ужасного развода родителей, школьной травли, природных или техногенных катаклизмов, войн).

Вот такой у нас набор — довольно разнообразный по причинам, возрастам, статусам и проявлениям.

Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя

Подобрать рекомендации для родственников всех больных депрессией довольно сложно. Поэтому начать, наверное, стоит именно с понимания, какая именно депрессия у вашего близкого человека, сколько она длится по времени и что нужно для того, чтобы она прошла.

Например, при астенической и психогенной, а также при детской и подростковой депрессии нужны отдых и восстановление, любовь и поддержка близких, надежда — очень нужна надежда — и вера в светлое будущее. Со временем организм восстановится сам. А на время, пока он восстанавливается, в общем и целом подход такой же, как при тяжелом гриппе, — напоминать пить таблетки, держать за руку, гладить по голове и сочувствовать происходящему.

При более тяжелых историях бывает очень нужна забота: людям в этом состоянии действительно тяжело делать даже бытовые дела, а на приеме антидепрессантов, когда организм начинает восстанавливаться, еще и повышается сонливость (и, как правило, угнетается либидо). Поэтому такие вещи, как многочасовой секс, экстремальный спорт, поездка на неделю в Бирму, игра в снежки и долгие походы по магазинам приведут не к тому, что царевна Несмеяна оживет, а к тому, что она превратится в тень отца Гамлета, которая может только невнятно материться. Еще и заболеет наверняка чем-нибудь — от банальной простуды до каких-нибудь экзотических воспалений ахиллесового сухожилия и невралгий.

Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя. Депрессия, как и рак, вызывается сложным сочетанием разных факторов, и вы там наверняка не самый главный.

Наоборот, умение оставаться с человеком в депрессии без обесценивания (ты что, совсем обленился?) — это ювелирное искусство, доступное далеко не каждому человеку, даже при наличии у него специального образования.

Подробности по теме

Как убедить близкого человека пойти к психологу

Как убедить близкого человека пойти к психологу

И как мне кажется, важным фактором нахождения рядом с человеком в депрессии является забота о себе. Помните, что жить рядом с тем, кто постоянно тревожится, боится или плачет, тоже непросто. Не запирайтесь с ним дома, иначе депрессия победит и вас. Ищите поддержку в работе, друзьях, поездках на природу (если вас это радует), шопинге, прыгайте с парашютом, смотрите смешные комедии — в общем, не забывайте про себя. Ваша жизнь продолжается — как и жизнь человека с депрессией.

Не забудьте об отреагировании агрессии. Если вы обычный активный человек, который привык жить и радоваться жизни, то замедленный, плаксивый, утомленный и слабый человек, который при этом не потерял ни рук, ни ног, будет вызывать у вас много раздражения. Найдите себе место, где вы сможете поругаться на такую жизнь и такое грустное положение дел.

Распределите свое внимание равномерно, чтобы не оставить того, кто рядом, без поддержки, еды и помощи, а себя — без жизни и удовольствий.

Если же ваш близкий человек болен серьезно и надолго, помните, что есть группы поддержки для родственников больных с психиатрическими диагнозами, а также психологи и психотерапевты, которые смогут поддержать и вас.

Депрессия

Российская академия медицинских наук
НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ДЕПРЕССИЯ (от надежды к уверенности).
(ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ)

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
МОСКВА
2008

 
Олейчик И.В. — к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела по изучению эндогенных пси-хических расстройств и аффективных состояний
 
© 2008, Олейчик И.В.
© 2008, НЦПЗ РАМН

Огромный опыт, накопленный человечеством и  отраженный во множестве литератур-ных произведений убедительно показывает, что печаль (грусть, хандра) всегда шла бок о бок с людьми, являясь одной из естественных человеческих эмоций. Никто из нас не застрахован от неудач, болезни, разрыва отношений, потери близких людей, финансового краха. Каждый человек может столкнуться с чем-то неотвратимым и неизбежным, когда кажется, что жизнь теряет смысл, а отчаяние становится беспредельным. Однако в норме грусть, печаль и тоска, как естественные реакции на травмирующие психику события, со временем ослабевают и со-стояние человека нормализуется без специального лечения. Иначе дело обстоит при депрес-сиях, являющихся психическими расстройствами, которые отличаются от естественно-физиологических реакций большей интенсивностью, особой тяжестью переживаний и стой-костью проявлений. Истинные депрессии редко проходят сами по себе, требуя настойчивого, иногда длительного лечения.
Депрессивное состояние (от латинского слова depressio — подавление, угнетение) это болезнь, которая касается не только отдельного конкретного заболевшего человека, но и яв-ляется существенным бременем современного общества, поскольку все шире распространяет-ся в мире, принося громадный ущерб здоровью населения и государственной экономике. Причем это касается всех стран, независимо от уровня их социального развития. Каждый год в мире депрессией заболевают не менее 200 миллионов человек. Возможно, эти показатели еще выше, поскольку большинство жертв депрессии не обращается за помощью, так как не осознает болезненности своего состояния. Ученые подсчитали, что практически каждый пя-тый человек, достигший зрелого возраста, переносит в течение жизни хотя бы один эпизод депрессии.
В самом общем смысле депрессивное состояние представляет собой одну из возмож-ных форм реагирования человека на воздействие стрессовых факторов. В одних случаях де-прессия может быть спровоцирована внешними отрицательными воздействиями, например, психической травмой, чрезмерными учебными или рабочими перегрузками, инфекцией или другим тяжелым соматическим заболеванием, черепно-мозговой травмой, изменениями гор-монального фона, что особо актуально для женского организма, регулярным приемом неко-торых лекарств, например гормонов, средств, снижающих артериальное давление, злоупот-реблением алкоголем или другими наркотиками. В других случаях депрессивные состояния развиваются как проявление таких психических заболеваний, при которых главным является влияние наследственности или особенностей нервной системы (циклотимия, дистимия, ма-ниакально-депрессивный психоз, шизофрения и др.). Если на основании изложенного далее в нашей брошюре описания депрессивных симптомов Вы поймете, что у Вас действительно развилось депрессивное состояние, не впадайте в отчаяние, не «пытайтесь взять себя в руки», помните о том, что депрессия не является проявлением слабости воли или характера, напро-тив, ослабление волевых качеств является одним из основных симптомов депрессии. Депрес-сия — такая же болезнь как ревматизм, артрит или гипертония, она хорошо поддается лечению, в результате чего почти всегда наступает полное выздоровление. Не следует винить себя в возникновении депрессии, она не свидетельствует ни о Вашей вине, ни о Вашей слабости, ни о возможном развитии более тяжелой психической патологии. Ниже мы расскажем Вам о симптомах депрессии, которые могут быть крайне разнообразны.

Проявления депрессий

Проявления депрессии могут быть самыми различными. Депрессивные состояния  мо-гут проявляться нарушением практически всех сторон психической жизни: настроения, памя-ти, воли, активности, что выражается в появлении грусти, печали, умственной и мышечной заторможенности, продолжающихся как минимум 2 недели. Подавленное настроение при де-прессии может проявляться как легкой печалью, грустью, так и беспредельным отчаянием. Часто оно сопровождается чувством тоски, невыносимой тяжести на душе, с мучительной бо-лью за грудиной, ощущением безысходности, глубокой подавленности, безнадежности, бес-помощности, отчаяния и неуверенности. Больной при этом полностью погружен в свои мрач-ные переживания, а внешние события, даже самые радостные, не затрагивают его, не влияют на настроение, а порой даже ухудшают последнее. Постоянным «спутником» депрессивного настроения является также тревога различной степени выраженности: от легкого беспокойст-ва или напряженности до неистового возбуждения, буйства. Тревога и плохое настроение возникают при одной мысли о необходимости принять какое-то решение или изменить свои планы в связи с внезапно изменившимися обстоятельствами. Тревога может проявлять себя и на физическом (телесном) уровне в виде отрыжки, спазмов кишечника, жидкого стула, уча-щенного мочеиспускания, одышки, сердцебиения, головных болей, повышенного потоотде-ления и др.
Картина депрессии дополняется исчезновением желаний, интересов, пессимистиче-ской оценкой всего окружающего, идеями собственной малоценности и самообвинения. Де-фицит жизненных побуждений проявляется у больных множеством симптомов – от вялости, физической слабости до состояния  разбитости, потери энергии и полного бессилия. Там, где требуется принятие важного решения, выбор между различными вариантами, деятельность человека резко затруднена. Страдающие депрессией это хорошо осознают: они жалуются на то, что незначительные каждодневные задачи, мелкие вопросы, которые раньше решались почти автоматически, приобретают значение сложных, тягостных, неразрешимых проблем. Одновременно человек чувствует, что стал медленно думать, действовать и говорить, отмеча-ет угнетение влечений (в том числе пищевого и полового инстинктов), подавление или утрату инстинкта самосохранения и отсутствие способности получать удовольствие от жизни вплоть до полного равнодушия к тому, что раньше нравилось, вызывало положительные эмоции.
Люди, страдающие депрессией часто ощущают себя «поглупевшими», «умственно от-сталыми», «слабоумными». Мышление при депрессии становится вязким, мучительным, тре-бует особых усилий, один мысленный образ с трудом вытесняется следующим. Заболевшего угнетает ощущение собственной интеллектуальной несостоятельности, профессионального краха. Депрессивные больные с трудом могут описать свои болезненных переживания врачу. Лишь после выхода из депрессии многие из них рассказывают, что настроение в тот момент было сниженным, мышление замедленным, все начинания (в т.ч. лечение) казались напрас-ными, а прожитые годы – пустыми и бесполезными. Однако в момент первого обращения к врачу они не могли этого объяснить из-за почти полного отсутствия мыслей в голове, «пара-лича мышления». При депрессии также часто возникают жалобы на снижение памяти из-за чего страдающие ей предполагают у себя наличие «болезни Альцгеймера», «шизофрении», «старческого слабоумия», что не соответствует действительности. Особенно часто данные жалобы встречается при депрессиях, развивающихся в юношеском возрасте.
Типичная история
Алексей, 18 лет, студент 1 курса технического университета, так описывает свое состояние во время депрессии:
«С детства я увлекался техникой и моделированием, мог часами читать специальную литературу, побеждал на школьных и областных олимпиадах по математике и физике. По-сле окончания школы моя мечта осуществилась – я с блеском сдал экзамены в престижный ВУЗ. Тогда мне казалось, что весь мир у моих ног, я летал от счастья «как на крыльях». В сентябре с радостью приступил к учебе. В начале все получалось хорошо, но через 2 месяца я стал замечать, что мне все труднее усваивать прочитанное, я не запоминал простейший текст, не мог решить задач, которые раньше «щелкал как орехи». Попытки добиться успе-ха с помощью многочасового «мозгового штурма» или употребления нескольких чашек кофе приводили к тому, что я совсем переставал что-либо соображать. Мне казалось, что я «окончательно и необратимо отупел». По ночам я рыдал, завернувшись в одеяло и думал, как лучше покончить с собой. К счастью, в библиотеке я познакомился со старшекурсником и поделился с ним своими проблемами. Мой новый знакомый сказал, что испытывал нечто по-добное и посоветовал обратиться к психиатру студенческой поликлиники. После обследова-ния мне выставили диагноз «юношеская депрессия» и направили на лечение в специализиро-ванный медицинский центр. Через 2 месяца я почувствовал себя полностью здоровым, вер-нулся к учебе и догнал однокурсников».

Депрессию могут сопровождать и реальные неудачи: например, снижение успеваемо-сти, качества работы, семейные конфликты, сексуальные нарушения и их последствия для личных отношений. Как правило, значение этих неудач преувеличивается и в результате воз-никает ложное ощущение непоправимости случившегося, «краха всех надежд».
Еще одной общепризнанной опасностью депрессий является возможность появления суицидальных мыслей, которые зачастую приводят к попыткам самоубийства. Состояние че-ловека, страдающего депрессией, может внезапно резко ухудшиться, что происходит либо без отчетливых внешних причин, либо под влиянием психотравмирующих ситуаций, неприятных известий. Именно в эти часы, а порой и минуты, принимается роковое решение. Факторами, повышающими риск суицида при депрессиях, являются попытки самоубийства в прошлом, тяжесть и продолжительность депрессивного состояния, наличие в его структуре тревоги, длительная бессонница, одиночество или отчужденность в семье, злоупотребление алкоголем и наркотиками, утрата работы и резкое изменение жизненного уклада, а также суициды у родственников.
Типичная история
Евгений Е., 35 лет, ведущий менеджер компании.
Практически всю жизнь карьера шла «по восходящей», поставленные цели были чет-кими, ясными и достижимыми. Брак был на редкость гармоничным, росло двое любимых де-тей. Практически все время посвящал делам фирмы, изредка, раз в 1-2 месяца вырывался с семьей за город, на дачу. Часто недосыпал, задерживался на работе допоздна, брал задания на дом, глубоко переживал за дела фирмы. Постепенно появилась раздражительность, утомляемость, бессонница, трудности сосредоточения, все чаще терпел «фиаско» в интим-ной жизни. Появились мысли, что жизнь прожита напрасно, что она представляет собой «цепь трагических ошибок», приведших к тупику. Стал считать, что выбор работы, друзей, семьи был неправилен, за что теперь «наступила расплата». Подолгу анализируя прожитые годы, находил все новые и новые доказательства и примеры  своей «двуличности, лицемерия, неискренности и т.д.». Понял, что единственным способом разрешить все проблемы явля-ется добровольный уход из жизни. При этом, считал, что данным поступком освободит се-мью от «обузы», «неудачника», «лузера». Решил, заперевшись в гараже, отравиться выхлоп-ными газами автомобиля. Однако, случайно, в полубессознательном состоянии был обнару-жен работником гаражного кооператива. Объяснил произошедшее как «несчастный слу-чай». Мысль об уходе из жизни не оставляла больного. Решил застрелиться из газового пис-толета, который давно приобрел для самообороны. После выстрела в рот, в тяжелом со-стоянии был доставлен в НИИ им. Склифасовского, откуда через неделю был выписан. Встревоженная супруга, подозревая неладное, решила проконсультировать мужа у психи-атра. Был госпитализирован в клинику. Согласился на это лишь из уважения к семейным от-ношениям, сам полагал, что лечение у психиатров совершенно бесполезно, т.к. положение его безнадежно и никакие лекарства тут не помогут, а лишь «одурманят» его психику. Од-нако, после двух недель приема современного антидепрессивного средства точка зрения больного изменилась. Все стало выглядеть не таким уж безрадостным и бесперспективным, вернулся интерес к работе и в целом к жизни, стал чувствовать себя бодрее, энергичнее, появился интерес к интимной жизни. Брал в клинику работу, созванивался с сослуживцами. Через два месяца лечения полностью вернулся к привычной жизни. С недоумением вспоминал о своих размышлениях  о несостоятельности, крахе жизни,  самоубийстве. Профилактиче-ски принимал препарат около шести месяцев, затем, по рекомендации врача постепенно снизил дозу и прекратил прием. В течении последующих двух лет состояние оставалось ста-бильным, продолжался карьерный рост, родился еще один ребенок.

Для депрессий характерны также нарушения сна, отмечающиеся приблизительно у 80% больных. Как правило, это – ранние пробуждения с невозможностью заснуть, отсутствие чувства сна, трудности засыпания. Эти расстройства, а также беспокойный сон с неприятны-ми сновидениями часто являются самыми первыми симптомами начинающейся депрессии.
Если депрессивное состояние неглубоко, распознать его порой непросто. Это связано с тем, что люди стыдятся рассказывать окружающим о своих проблемах, признаваться в «сла-бостях». Довольно часто, особенно в России, депрессивные состояния маскируются злоупот-реблением алкоголем («водка лечит»). Кроме того, нередко пациенты, страдающие депресси-ей, чтобы «встряхнуться», «бросаются во все тяжкие», вступают в случайные половые связи, увлекаются азартными играми или экстремальными видами спорта, уезжают служить по кон-тракту в «горячие точки», ведут праздный образ жизни с постоянным посещением увесели-тельных мероприятий. Окружающие люди, родственники, не обладающие психиатрическими знаниями, часто обвиняют их в разврате, пьянстве, разгульном образе жизни, тунеядстве. Между тем, данное поведение – это своеобразный «крик о помощи», попытка новыми зна-комствами и впечатлениями заполнить душевную пустоту, привнесенную депрессией.
Депрессивные состояния могут протекать в неглубоких формах, легко поддающихся лечению, однако не менее трети депрессий протекают тяжелее. Для таких депрессий харак-терны:
— идеи виновности, иногда достигающие степени бреда, т.е. непоколебимого убежде-ния в своей греховности, малоценности (больные считают себя великими грешниками, счи-тают, что из-за них погибнут все родственники и Человечество, что они с рождения «мораль-ные уроды», якобы лишенные основ нравственности и чувства сопереживания к другим лю-дям, что им нет места на земле. Они находят в своем прошлом многочисленные «подтвер-ждения» сказанному выше, полагают, что врач и другие больные осведомлены об этих пре-грешениях и выражают презрение и негодование своей мимикой и жестами, но на словах «скрывают, отрицают очевидное». Об этом надо помнить как самим больным, так и их близ-ким, чтобы вовремя предотвратить надвигающуюся угрозу: убрать подальше все огнестрель-ное оружие, колющие и режущие предметы, веревки, сильнодействующие лекарства и ядови-тые бытовые жидкости, закрыть окна или ставни, никуда не отпускать больного одного. Если данные идеи приобретают стойкий характер и не поддаются разубеждению, необходимо срочно обратиться за консультацией в психоневрологическое учреждение или вызвать врача-психиатра на дом.
 — колебания настроения в течение суток: в типичных случаях больной, проснувшись, сразу же ощущает тоску. Иногда, еще до полного пробуждения, сквозь сон он испытывает тя-гостное предчувствие тяжелого наступающего утра. В вечернее время самочувствие несколь-ко улучшается.
— больной может испытывать чувство немотивированной неприязни к близким, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение, что делает его невыносимым для семьи.
— у ряда лиц, страдающих депрессиями, на первый план выходят постоянные сомнения, страх за здоровье и благополучие близких, навязчивые, т.е. возникающие помимо воли, пред-ставления о несчастьях и бедах членов семьи.

Типичная история
Дмитрий Петрович, 58 лет, преподаватель.
«После незначительных неприятностей на работе я стал чувствовать непонятное беспокойство и взбудораженность. В голову лезли неприятные мысли, что что-то не так сделал на работе из-за чего все по многу раз перепроверял и уходил домой позже всех. Но и дома тревога не отпускала: стоило дочери или жене хоть на полчаса задержаться в вооб-ражении рисовались страшные картины дорожных происшествий или насилия. Засыпал только под утро, вставал разбитым и весь день чувствовал сонливость. Принимал валериа-ну, корвалол, но это практически не помогало. На работе намекнули, не взять ли мне отпуск. Друзья посоветовали обратиться к невропатологу, но тот своей патологии не нашел и на-правил к психиатру. Мне был поставлен диагноз: «тревожная депрессия». После курса амбу-латорного лечения я полностью пришел в себя».

— во многих случаях для депрессий характерны неприятные ощущения в теле, наруше-ния в деятельности внутренних органов при отсутствии объективных признаков истинного соматического, т.е. не связанного с психикой заболевания. При этом многие больные посто-янно отмечают у себя боли, внутренний дискомфорт. Одни жалуются на головную боль, боли в желудке, суставах, пояснице, другие – на расстройства в работе кишечника: запоры, несва-рение пищи, раздражение толстой кишки, третьи обращают внимание на снижение полового влечения и потенции. У женщин нередко становятся болезненными и нерегулярными месяч-ные. Примерно 50% страдающих депрессией людей на приеме у врача жалуются на подобные физические недуги, не упоминая о подавленном настроении или душевном состоянии, лежа-щем в основе депрессии. Испытывая хронические боли или другие неприятные ощущения в теле, больные могут и не осознавать, что они страдают депрессией, даже при выраженной тоске, считая последнюю реакцией на тягостный телесный дискомфорт.
— некоторые больные убеждены в наличии у себя какого-либо редкого и сложно диагно-стируемого заболевания и настаивают на многочисленных обследованиях в медицинских уч-реждениях общего профиля. Такое состояние врачи называют маскированной (скрытой) де-прессией, при которой человек может испытывать боли в голове, в конечностях, за грудиной, в животе и в любых других частях тела, его могут преследовать тревожные опасения, он мо-жет страдать бессонницей или, наоборот, слишком много спать.
— у больных могут отмечаться нарушения в сердечно-сосудистой системе, появляться кожный зуд или отсутствие аппетита. И все это — проявления депрессии.
— патологические ощущения, которые больные испытывают при таких депрессиях, впол-не реальны, мучительны, но они являются следствием особого психического состояния, а не внутреннего заболевания. Необходимо помнить, что частота скрытых депрессий превышает число явных во много раз.
— при подобных депрессиях у больных, как правило, изменено и отношение к еде: они могут подолгу обходиться без пищи и не ощущать голода, а сев за стол, съедать всего 1-2 ложки – на большее у них не хватает ни сил, ни желания.
— признаком депрессии может служить потеря в весе более 5 кг. в течение месяца. У не-которых же людей, особенно у женщин, аппетит при депрессии, наоборот, увеличивается, достигая иногда уровня мучительного голода, сопровождающегося резкой слабостью и боля-ми в подложечной области. В ряде случаев пища принимается избыточно из-за повышенного стремления к сладкому или попыток путем частого приема пищи отвлечь себя от тягостных мыслей.
Таким образом, мы видим, что депрессия является заболеванием со множеством различ-ных проявлений, которые сами по себе не проходят, требуя специального, иногда длительно-го, медицинского вмешательства. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов необ-ходимо обращаться за помощью к врачу-психиатру, который  назначит и будет контролиро-вать антидепрессивное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

К настоящему времени можно утверждать: подавляющее большинство случаев депрес-сии хорошо поддается лечению. По современным воззрениям эффективное лечение депрессий складывается из сочетания фармакотерапии, психотерапии и, при необходимости, других видов лечения. При этом главная роль в терапии, безусловно, принадлежит антидепрессантам – препа-ратам, специально разработанным для лечения различных видов депрессий.
Создание антидепрессантов основано на открытии ученых, что депрессия развивается в результате нарушения механизма биохимической передачи нервных импульсов в отделах мозга, ответственных за настроение, поведение, реакцию на стресс, режим сна и бодрствования, аппетит и некоторые другие функции. Чтобы обеспечить координацию работы всех этих функ-циональных подразделений, головной мозг направляет к ним специальные «команды» в виде химических импульсов, передающихся от отростков одной нервной клетки (нейрона) к отрост-кам другой. Эта передача осуществляется с помощью химических посредников (нейромедиато-ров), которые, передав сигнал, частично возвращаются к исходному нейрону. Этот процесс называется обратным захватом медиатора. Благодаря ему, количество медиаторов в микроскопи-ческом пространстве между отростками нейронов, (в так называемой синаптической щели), уменьшается, а значит и хуже передаются нужные сигналы. Как показали многочисленные исследования, в передаче сигналов, обеспечивающих нормальную работу нервной системы, участвуют различные по структуре медиаторы, в частности, норадреналин и серотонин. Первый из них оказывает общее активирующее действие, поддерживает уровень бодрствования организ-ма и принимает участие в формировании адаптационных реакций, а второй оказывает основное антидепрессивное действие, осуществляет контроль за импульсивными действиями, тревогой, агрессивностью, половым поведением, засыпанием, чувством боли, поэтому серотонин называют иногда регулятором «хорошего настроения». Снижение количества медиаторов в синаптической щели вызывает симптомы депрессии, повышение, наоборот, препятствует их появлению.  Спо-собность некоторых препаратов тем или иным путем повышать концентрацию медиаторов в синаптической щели позволяет использовать их в качестве антидепрессантов.
Сейчас в России применяются антидепрессанты, которые условно можно разделить по времени создания на 4 поколения.
Первыми из нашедших широкое клиническое применение антидепрессантов были препараты трициклической структуры: амитриптилин и имипрамин. Они оказывают довольно мощное воздействие на большинство депрессивных состояний за счет блокирования обратного захвата как норадреналина, так и серотонина. Однако реальный клинический эффект этих препа-ратов существенно нивелируется  их нежелательными побочными действиями, резко снижаю-щими качество жизни пациентов во время лечения. Побочные эффекты трициклических антиде-прессантов возникают из-за неспецифичности их воздействия на рецепторные структуры. Дейст-вуя кроме системы серотонина и норадренилина и на другие нейромедиаторы (ацетилхолин, гистамин, дофамин) эти антидепрессанты вызывают такие побочные эффекты, как задержка мочи, сухость слизистых оболочек, запоры, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, спутанность сознания, тремор, нарушения половой функции, увеличение массы тела.  В таких случаях приходится назначать для коррекции побочных явлений другие лекарственные средства или снижать терапевтическую дозу препаратов, что, естественно, сказывается на эффек-тивности антидепрессивного действия. Замечено, что до 50% пациентов отказываются от приема трициклических антидепрессантов из-за выраженных побочных эффектов. По той же причине врачи все реже назначают больным эти препараты в амбулаторных условиях.
Несколько улучшило положение введение в практику препаратов II поколения – тет-рациклических антидепрессантов, которые наряду со способностью блокировать обратный захват норадреналина и серотонина могли воздействовать и на некоторые другие рецепторы. Являясь аналогами трициклических соединений, эти препараты обладают сопоставимой с ними антидепрессивной активностью, но в отличие от своих предшественников они более безопасны, поскольку гораздо реже вызывают нежелательные побочные эффекты. Помимо антидепрессив-ного, явным успокаивающим, противотревожным и снотворным действием отличается миансе-рин (леривон). Мягким сбалансированным антидепрессивным действием обладает мапротилин (людиамил). В целом эти препараты способны излечить депрессию легкой и средней степени тяжести, но малоэффективны у больных с тяжелыми депрессиями.
Повсеместное признание на сегодняшний день получили такие антидепрессанты Ш поколения, как флуоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), пароксетин (паксил), сертралин (золофт), циталопрам (ципралекс) и некоторые другие препараты, избирательно (селективно) воздействующие на систему обмена серотонина, препятствуя его обратному захвату в синаптиче-ской щели. Исходя из механизма действия, эти антидепрессанты объединяют в группу селектив-ных ингибиторов обратного захвата серотонина. Кроме лечения депрессий, они используются для коррекции нарушений пищевого поведения, нивелируют панические расстройства, так называемые социальные фобии, различные навязчивые состояния и хроническую болевую симптоматику. Данные препараты приобрели популярность благодаря возможности однократно-го в сутки приема, сопутствующему противотревожному действию, наличию психостимулирую-щего компонента и малому количеству побочных эффектов. Кроме того, они обладают незначи-тельной токсичностью и хорошо переносятся пациентами пожилого возраста. Однако некоторы-ми исследователями отмечается их недостаточная эффективность при лечении тяжелых форм депрессивных состояний, вероятно связанная с избирательной активностью в отношении только одного нейромедиатора — серотонина. Нельзя не отметить, что в последние годы некоторые американские ученые связывают применение этих препаратов с повышенной суицидальной опасностью, что, однако, не является доказанным.
Учитывая высокую частоту побочных действий у одних из вышеперечисленных пре-паратов и недостаточную антидепрессивную активность у других, психофармакологи пошли по пути разработки более эффективных антидепрессантов – препаратов IV поколения, избирательно блокирующих обратный захват как серотонина, так и норадреналина, не воздействуя при этом на другие медиаторные системы и обладая незначительным побочным действием. Этим требовани-ям отвечают в настоящее время 3 препарата: милнаципран (иксел), дулоксетин (симбалта) и венлафаксин (эффексор). Их антидепрессивная активность при лечении пациентов с выраженной и умеренной депрессией подтверждена в ряде специально проведенных исследований, одновре-менно показавших, что эти препараты обладают хорошей переносимостью.
Следует отметить, что при неглубоких депрессивных состояниях могут быть эффек-тивны антидепрессанты растительного происхождения (негрустин, гелариум гиперикум, деприм и др.), однако надежных данных, гарантирующих их действенность нет. Мнение ряда врачей, что все депрессии можно лечить травами или, скажем, иглоукалыванием, следует признать необос-нованным.
При крайне тяжелых депрессиях, которые не проходят, несмотря на применение самых мощных антидепрессантов, может быть эффективна электро-судорожная терапия (ЭСТ), но эта ситуация встречается крайне редко и требует тщательного обоснования комиссией врачей и согласия пациента.
Важную дополнительную роль в антидепрессивной терапии, особенно при сопутст-вующей тревоге, играют транквилизаторы – противотревожные препараты, такие как ксанакс, феназепам, диазепам, нитразепам, атаракс и др. К препаратам, способным при систематическом приеме предотвращать колебания настроения при различных депрессивных расстройствах, относятся так называемые нормотимики или стабилизаторы настроения – препараты лития, карбамазепин, соли вальпроевой кислоты, ламотриджин, топирамат. При систематическом их приеме у большинства больных клинические проявления депрессий либо полностью исчезают, либо становятся редкими и слабовыраженными, не требующими госпитализации и существенно не влияющими на трудоспособность.
Заметную роль в лечении некоторых форм депрессий играют нейролептики. К ним от-носятся как традиционные препараты — флюанксол, трифтазин, эглонил, терален, неулептил, сонапакс, так и завоевывающие все большее признание  среди врачей атипичные антипсихотики: сероквель, солиан, зелдокс, рисполепт, абилифай, сердолект и другие.
При медикаментозной терапии депрессивных состояний применяется нешаблонный, строго индивидуальный подход, с обязательным обеспечением плодотворного сотрудничества больного с врачом. В противном случае возможно нарушение врачебных рекомендаций в отно-шении доз и режима приема лекарственных препаратов. Вера пациента в возможность выздоров-ления, отсутствие предубеждения против «вреда», наносимого психотропными средствами, систематическое соблюдение предписанных врачом назначений во многом способствуют дости-жению терапевтического успеха.
Медикаментозное лечение депрессии требует определенного времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессивные симптомы не ранее чем через 1-2 недели после начала лечения. Отмена антидепрессанта, так же, как и его назначение должна проводиться только врачом. Отмена обычно производится не ранее 6 месяцев от норма-лизации психического состояния. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии не спешите самостоятельно прекращать прием препарата, так как существует риск обострения заболевания. Поэтому врачи рекомендуют продолжать прием антидепрессанта в течение опреде-ленного периода времени. Частой ошибкой является преждевременная отмена лекарств вскоре после существенного улучшения состояния или вследствие «забывчивости». Чтобы избежать этого попытайтесь включить прием препарата в перечень ежедневных неотложных дел – напри-мер, храните его в ванной комнате и принимайте после выполнения гигиенических процедур. Собираясь в поездку, подсчитайте точно, сколько таблеток Вам необходимо на весь период отсутствия дома. Обрыв терапии чреват серьезными неприятностями.
Проводящаяся наряду с медикаментозным лечением психотерапия больных с депрес-сивными состояниями подразумевает различные системы воздействия, включающие индивиду-альные беседы, семейную и групповую терапию и т.п. Важным элементом социальной реабили-тации является участие в работе групп взаимной поддержки пациентов, перенесших депрессию. Это позволяет остальным больным ощутить помощь в понимании своих проблем, осознать, что они не одиноки в своем несчастье, увидеть возможности личного участия в реабилитационных мероприятиях и в общественной жизни.

«Моя жена не справилась с послеродовой депрессией»

Я пытаюсь справляться. Но, как показал мой визит к психологу, у меня это не очень хорошо получается. Я только в самом начале этого пути — на следующей неделе будет 40 дней, как все это случилось, поэтому сейчас у меня стадия глубокого отрицания. Я стараюсь об этом не думать, плюс ко всему у меня дочка, к которой я абсолютно всем запрещаю подходить со слезами на глазах — с ней только улыбки, только позитив. И это довольно тяжело. У меня дома сейчас моя мама, ее мама — я понимаю, что если я буду поддаваться своим эмоциям, то весь дом будет в таких же эмоциях, а не с этого нужно начинать. Мне очень помогли мои друзья, которые каждый вечер приезжали и разговорами, общением выводили меня из этого состояния и из этих мыслей, потому что если я оставался один, то, как только дочка засыпала вечером, погружался во все это.

Единственное, что я сейчас понимаю: нужно отвлекаться. Психолог мне объяснила, что нужно дальше делать: со своим психотипом я могу остаться в этом состоянии отрицания и буду где-то внутри себя хранить. Но это ведь тоже ни к чему хорошему не приведет, а позже может очень плохо сказаться на отношениях с дочкой, поэтому мне обязательно нужно пройти все стадии, не скрывать эмоции. Я стараюсь заниматься организационными делами: похороны, заочное отпевание. Я не знал, что такое существует, но, оказывается, у православных есть каноническая комиссия, в которой можно просить прощения — они могут разрешить заочное отпевание сделать. Для меня это стало каким-то утешением, для ее родителей — тем более.

Сейчас ощущения какой-то безысходности внутри нет, есть пустота, страх, понимание того, что нашей семьи в привычной форме больше нет и не будет. Я понимаю, что в таких пограничных ситуациях нельзя до конца разобраться, что внутри у человека, что им движет и как именно все происходит. Многие говорят, что не факт, что мою жену можно было спасти, я бы очень хотел испробовать все шансы. Я очень ее люблю, она всегда будет самой лучшей. Наша дочь очень на нее похожа, я сделаю все, чтобы она была счастливой. Главное, что я хочу сказать тем, кто находится в подобной ситуации: не все, что пишут в интернете, вам подойдет — нужно обязательно идти к специалистам как можно раньше, до появления каких-то критических симптомов. Берегите себя и своих близких.

Поиск помощи: ATOD | SAMHSA

Злоупотребление и злоупотребление алкоголем, табаком, запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, влияет на здоровье и благополучие миллионов американцев. По данным Национального исследования употребления наркотиков и здоровья SAMHSA за 2019 год (PDF | 4,9 МБ), примерно 19,3 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Спирт

Данные:

• Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2019 года сообщает, что 139.7 миллионов американцев в возрасте от 12 лет и старше употребляли алкоголь в прошлом месяце, 65,8 миллиона человек употребляли алкоголь в прошлом месяце, а 16 миллионов — сильно пьющие в прошлом месяце.
• Около 2,3 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 2019 году употребляли алкоголь за последний месяц, и 1,2 миллиона из этих подростков употребляли алкоголь за этот период (NSDUH 2019).
• Примерно 14,5 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше страдали алкогольным расстройством (NSDUH 2019).
• Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск инсульта, цирроза печени, алкогольного гепатита, рака и других серьезных заболеваний.
• Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к рискованному поведению, в том числе к вождению с ограниченными физическими возможностями. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 29 человек в Соединенных Штатах ежедневно погибают в автомобильных авариях, в которых участвует алкоголик-водитель.

Программы / инициативы:

Соответствующие ссылки:

Табак

Данные:

• По данным НСДУХ за 2019 год, 58.1 миллион человек употребляли табак в настоящее время (т.е. в прошлом месяце). В частности, 45,9 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2019 году курили сигареты в прошлом месяце.
• Употребление табака является основной причиной предотвратимой смерти, часто приводящей к раку легких, респираторным заболеваниям, сердечным заболеваниям, инсульту и другим серьезным заболеваниям. CDC сообщает, что курение сигарет является причиной более 480 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах.
• Управление по курению и здоровью CDC сообщает, что более 16 миллионов американцев живут с заболеванием, вызванным курением сигарет.

Данные об использовании электронных сигарет (е-сигареты):

• Данные Национального исследования употребления табака среди молодежи, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний за 2018 год, показывают, что в настоящее время потребление электронных сигарет среди старшеклассников увеличилось на 78 процентов, а среди учащихся средних школ — на 49 процентов с 2017 по 2018 год.
• Электронные сигареты небезопасны для молодежи, молодых людей или беременных женщин, особенно потому, что они содержат никотин и другие химические вещества.

Ресурсы:

Ссылки:

Опиоиды

Данные:

• По оценкам, 745 000 человек употребляли героин в прошлом году, согласно данным NSDUH за 2019 год.
• В 2019 году 10,1 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше злоупотребляли опиоидами в прошлом году. Подавляющее большинство людей злоупотребляли обезболивающими, отпускаемыми по рецепту (NSDUH 2019).
• По данным NSDUH за 2019 год, около 1,6 миллиона человек в возрасте от 12 лет страдали расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.
• Употребление опиоидов, особенно инъекционных наркотиков, является фактором риска заражения ВИЧ, гепатитом B и C. CDC сообщает, что на людей, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 9 процентов диагнозов ВИЧ в США в 2016 году.
• Согласно данным «Понимания эпидемии» Центров по контролю и профилактике заболеваний, в среднем 128 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидов.

Ресурсы:

Ссылки:

Марихуана

Данные:

• 2019 Данные НСДУХ показывают, что 48.2 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше, 17,5 процента населения, употребляли марихуану в прошлом году.
• Примерно 4,8 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2019 году страдали расстройством, связанным с употреблением марихуаны (NSDUH 2019).
• Марихуана может ухудшить суждение и исказить восприятие в краткосрочной перспективе и может привести к ухудшению памяти в долгосрочной перспективе.
• Марихуана может оказывать значительное влияние на здоровье молодежи и беременных женщин.

Ресурсы:

Соответствующие ссылки:

Новые тенденции в злоупотреблении психоактивными веществами:

• Метамфетамин —В 2019 году данные NSDUH показывают, что примерно 2 миллиона человек употребляли метамфетамин в прошлом году.Приблизительно 1 миллион человек страдали расстройствами, связанными с употреблением метамфетамина, что было выше, чем процент в 2016 году, но схож с процентами в 2015 и 2018 годах. Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что уровень смертности от передозировки метамфетамином увеличился в четыре раза с 2011 по 2017 год. Использование метамфетамина связано с расстройствами настроения, галлюцинациями и паранойей.

• Кокаин — В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 5,5 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше в прошлом употребляли кокаин, в том числе около 778 000 потребителей крэка.CDC сообщает, что с 2016 по 2017 год количество смертей от передозировки увеличилось на треть. В краткосрочной перспективе употребление кокаина может привести к повышению артериального давления, беспокойству и раздражительности. В долгосрочной перспективе серьезные медицинские осложнения употребления кокаина включают сердечные приступы, судороги и боли в животе.
• Kratom —В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 825 000 человек использовали Кратом за последний месяц. Кратом — это тропическое растение, которое естественным образом растет в Юго-Восточной Азии, и его листья могут оказывать психотропное действие, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга.В настоящее время это не регулируется, и существует риск злоупотребления и зависимости. Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что эффекты Кратома для здоровья могут включать тошноту, зуд, судороги и галлюцинации.

Ресурсы:

Другие публикации SAMHSA по профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.

Поиск психиатрических услуг SAMHSA

Добро пожаловать в локатор услуг по лечению психического здоровья, конфиденциальный и анонимный источник информации для лиц, ищущих лечебные учреждения в США или США.S. Территории употребления психоактивных веществ / наркомании и / или проблем психического здоровья.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Ваша личная информация и критерии поиска, которые вы вводите в Локаторе, безопасны и анонимны. SAMHSA не собирает и не хранит предоставленную вами информацию.

Найдите лечебные учреждения конфиденциально и анонимно.

Получить помощь

Локаторы других программ лечения

Локатор утвержден Законом о лечении 21 века (Публичный закон 114-255, раздел 9006; 42 U.С.С. 290bb-36d). SAMHSA старается поддерживать Локатор в актуальном состоянии. Вся информация в Locator обновляется ежегодно на основании ответов учреждения на Национальное исследование служб лечения наркозависимости (N-SSATS) и Национальное исследование служб психического здоровья (N-MHSS) SAMHSA. Новые объекты, прошедшие сокращенный опрос и соответствующие всем требованиям, добавляются ежемесячно. Обновления названий учреждений, адресов, номеров телефонов и услуг производятся еженедельно для учреждений, информирующих SAMHSA об изменениях.Производственные объекты могут запросить дополнения или изменения к своей информации, отправив электронное письмо по адресу [email protected], позвонив в проектный офис BHSIS по телефону 1-833-888-1553 (пн-пт 8-6 ET) или по электронной форме. подача через онлайн-форму заявки Locator (предназначена для добавления новых объектов).

6 способов помочь мужу или жене справиться с депрессией

Стоять в стороне, когда партнер борется с депрессией, может показаться беспомощным.Вы можете почувствовать замешательство, разочарование и подавленность. Вам может казаться, что каждая ваша попытка «помочь» партнеру либо отвергается, либо, что еще хуже, игнорируется. Возможно, вы даже в какой-то мере почувствуете ответственность за депрессию вашего партнера. Ты не одинок.

Депрессия — изолирующее заболевание, которое может негативно повлиять на отношения и оставить близких чувство беспомощности и страха.

Настроение при большой депрессии часто описывается как грустное, безнадежное, разочарованное или подавленное, но оно также может включать стойкий гнев.Вспышки гнева и обвинения других — обычное дело. Социальная изоляция и отсутствие интереса или удовольствия распространены среди депрессивных людей. Члены семьи замечают, что депрессивные люди больше не заботятся о радостях. [1]

Все эти факторы могут затруднить понимание того, как помочь депрессивному партнеру. Но ваша поддержка важна. Вы не можете вылечить депрессию своего партнера, но вы можете помочь партнеру на пути к выздоровлению.

Узнать о депрессии

Хотя основной чертой большого депрессивного расстройства является период продолжительностью не менее двух недель, в течение которого наблюдается либо подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия, депрессия не является статическим заболеванием.[2] У людей с депрессией могут быть очень хорошие дни, даже несколько хороших дней подряд, только для того, чтобы снова испытать значительно подавленное настроение. Есть приливы и отливы к депрессии, которые не всегда понимают близкие.

Депрессия может включать следующие симптомы:

• Чувство печали, плаксивости или безнадежности
• Изменения аппетита (в том числе увеличение или уменьшение веса)
• Нарушение сна (слишком много или слишком мало сна)
• Потеря интереса или удовольствия от нормальной деятельности
• Усталость (даже небольшие задачи могут потребовать дополнительного времени)
• Беспокойство или волнение
• Вспышки гнева
• Чувство никчемности или вины (включая размышления о прошлых событиях)
• Проблемы с мышлением, концентрацией или принятием решений
• Частые мысли о смерти, включая суицидальные мысли
• Необъяснимые физические симптомы

Первым важным шагом в помощи партнеру является понимание болезни.Симптомы депрессии могут быть разными и со временем меняться. Вы, безусловно, можете прочитать о депрессии и проконсультироваться со специалистом для получения дополнительной информации, но лучший способ понять, как ваш партнер переживает депрессию, — это задавать открытые вопросы и использовать эмпатическое слушание.

Будь там

Вам может казаться, что лучший способ помочь — это найти лучшее лечение, доступное в вашем районе, найти группы поддержки или поговорить с другими людьми, борющимися с депрессией, чтобы узнать, что «работает», но зачастую лучшее, что вы можете сделать для ваш партнер просто появляется.

У вас нет ответов на все вопросы, и это нормально, но вы можете сидеть и слушать. Вы можете держать партнера за руку, обнимать его и присутствовать при этом. Вы можете ответить обнадеживающими заявлениями:

• «Скажите, чем я могу помочь».
• «Ты важен для меня».
• «Я здесь ради тебя».
• «Мы преодолеем это вместе».

Поощрять лечение

Для многих людей, страдающих депрессией, симптомы достаточно серьезны, чтобы вызывать заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, школа, общественная деятельность или отношения.Однако другие люди могут не осознавать, что они в депрессии. Они могут не понимать симптомов депрессии и думать, что их чувства — это просто то, что им нужно вынести.

Слишком часто люди чувствуют, что им просто нужно улучшить самочувствие, но депрессия редко проходит без лечения. Вы можете помочь своему партнеру, поощряя лечение и присутствуя на приемах.

Помогите своему партнеру подумать о лечении, выполнив следующие действия:

• Расскажите о симптомах, которые вы заметили.
• Выразите свою озабоченность.
• Выразите свою готовность помочь, в том числе назначить встречу и подготовиться к ней.
• Обсудите, что вы узнали о депрессии.
• Обсудите варианты лечения, включая психотерапию, лекарства и изменение образа жизни.

Создайте благоприятную домашнюю среду

Важно помнить, что в депрессии вашего партнера никто не виноват. Хотя вы не можете это исправить, ваша поддержка поможет вашему партнеру пережить это трудное время.

Изменения в образе жизни могут иметь большое значение в процессе лечения. Поскольку депрессия может лишить человека энергии и повлиять как на сон, так и на аппетит, людям с депрессией может быть трудно сделать правильный выбор. Вы можете помочь:

• Сделайте акцент на здоровом питании. Вовлеките вашего партнера в совместное планирование и приготовление здоровой пищи, чтобы побудить его сделать правильный выбор.
• Занимайтесь спортом вместе. Ежедневные упражнения могут улучшить ваше настроение. Планируйте ежедневную прогулку или поездку на велосипеде, чтобы вдохновить вас вернуться к тренировкам.
• Помогите партнеру продолжить лечение. По возможности ездите на встречи вместе и сидите в зале ожидания. Психотерапия может быть эмоционально утомительной на ранних стадиях. Поддержка помогает.
• Создайте среду с низким уровнем стресса. Распорядок дня может помочь депрессивным людям лучше контролировать свою повседневную жизнь. Подумайте о создании ежедневного расписания для приема пищи, приема лекарств и работы по дому.
• Стройте планы вместе. Депрессия может вызвать потерю интереса к приятным занятиям.С этой целью депрессивные люди иногда избегают социальных взаимодействий. Назначьте еженедельное свидание, чтобы взять напрокат фильм, отправиться в поход или даже поиграть в настольные игры. Начните с малого, чтобы помочь любимому человеку снова начать общение.
• Дайте положительное подкрепление. Когда люди чувствуют себя безнадежными, они склонны сурово судить о себе. Обязательно укажите сильные стороны и области, в которых можно улучшить, чтобы помочь партнеру увидеть прогресс.

Ориентация на маленькие цели

Депрессия кажется невыносимой.Когда кто-то находится в тяжелой депрессии, даже встать с постели может казаться грандиозной задачей.

Вы можете помочь своему партнеру, ставя и признавая небольшие цели и ежедневные достижения. Разделение более крупных задач (например, подача заявки на новую работу) на более мелкие задачи (например, обновление резюме, написание сопроводительного письма, исследование доступных вакансий) может помочь вашему партнеру предпринять небольшие шаги к возвращению к нормальной повседневной деятельности. Людям, которым трудно встать с постели каждый день, сосредоточьтесь на том, чтобы вставать, принимать душ и есть здоровую пищу.Вашему партнеру, вероятно, станет лучше после лечения, но вам нужно проявить терпение и понимание, когда вы переживете депрессивный эпизод.

Знайте признаки самоубийства

Риск самоубийства всегда повышен при большом депрессивном расстройстве. Важно знать тревогу и немедленно получить медицинскую помощь:

• Говоря о самоубийстве
• Получение средств для попытки самоубийства, например покупка оружия или накопление таблеток
• Экстремальные перепады настроения — очень высокие в один прекрасный день и совершенно обескураживающие в следующий
• Социальная изоляция
• Озабочены мыслями о смерти
• Заметные изменения в обычном распорядке дня
• Ощущение безысходности
• Участие в рискованном или саморазрушительном поведении, включая злоупотребление наркотиками или алкоголем или безрассудное вождение автомобиля
• Раздача вещей
• Прощай
• Приведение в порядок дел
• Развитие изменений личности

Уход за партнером, страдающим депрессией, эмоционально истощает человека, осуществляющего уход.В это время важно практиковать заботу о себе и расширять собственную сеть поддержки.

Источники статей

1 Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия, 2013: страницы 160-168.

2. Там же.

Последнее обновление: 21 февраля 2020 г.

5 способов предложить поддержку, когда ваш супруг в депрессии — Основы здоровья от Cleveland Clinic

Хотя депрессия может разрушить отношения, она также может укрепить связь пары.Клинический психолог Адам Борланд, специалист по психиатрии, рассказывает, как вы можете помочь супругу, находящемуся в депрессии, и самому себе, чтобы вместе пережить трудные времена.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Признаки того, что ваш партнер страдает депрессией

Поиск ранних признаков депрессии у вашего партнера может почувствуйте себя игрой в «Где Уолдо?» — тонкие подсказки часто скрыты на заднем плане шум повседневной рутины.

«Вот где прибывает близость в игру. Вы видите этого человека ежедневно, если не ежечасно, поэтому вам нужно осознает небольшие изменения, которые происходят с течением времени », — объясняет д-р Борланд. «Эти это вещи, которые вы узнаете и скажете: «Хм, это кажется нехарактерным».

Признаки депрессии у вас партнер может внести изменения в:

• Связь: Они отдаляются от вас? Или они кажутся более возбужденными?
• Использование вещества: Увеличили ли они потребление алкоголя? Они экспериментируют с незаконным вещества?
• Настроение: Они более раздражительны, чем обычно? Они много плачут?
• Спящий: Они спят больше или меньше, чем обычно?

Как помочь партнеру при депрессии

Если вы подозреваете, что ваш партнер страдает депрессией, ДокторBorland рекомендует следующие пять действий:

1. Поощряйте своего партнера обращаться за профессиональной помощью

Депрессия излечима. Так что вместо того, чтобы игнорировать проблема или пытаясь решить ее самостоятельно, обратитесь за помощью в первичную медико-санитарную помощь врач или психиатр.

О депрессии трудно говорить. Это помогает работать над напористое общение. Поделитесь своими чувствами и проблемами, не играя обвинить игру. Начинайте предложения с утверждений «я», которые сосредоточены на ваших чувствах, например, «Я заметил» или «Я волнуюсь.»Открыто говорите о симптомах, которые вы видели и как вы хотите помочь.

2. Работа в команде

Брак — командный вид спорта — как в хорошие, так и в плохие времена. «Мы не хочу, чтобы партнеры отделялись друг от друга », — говорит д-р Борланд. «Избежать это важно, чтобы показать безоговорочную поддержку. Выражайте такие вещи, как «Я в этом с тобой. Вы меня не напугаете. Я не позволю тебе оттолкни меня ».

Если разговорная терапия является частью лечения вашего партнера, присоединяйтесь к его первым или нескольким сеансам.Ваш партнер может также захотеть, чтобы вы участвовали в собраниях по поводу лекарств.

«Быть ​​в депрессии может быть страшно», — рассказывает д-р Борланд. «Ваш супруг извлечет выгоду из любой поддержки, которую вы можете предложить».

3. Самопомощь

Поддерживайте собственное здоровье и благополучие. Вы можете также пользуйтесь собственной амбулаторной терапией. «Это не вы эгоистичны; это убедиться, что в вашем аквариуме достаточно, чтобы помочь партнеру и семье », — успокаивает доктор Борланд.«Вам нужно выкроить время для себя, не чувствуя виновный.»

4. Не принимайте это на свой счет

Депрессия — это ни чья вина. Дайте своему партнеру смысл безопасности и поддержки, даже когда они действуют. Это требует терпения и приверженность — но это того стоит.

«Отвечайте на гнев или разочарование вашего партнера с помощью напористое общение », — говорит д-р Борланд. ‘‘ Скажите что-нибудь вроде «Я вижу это ты сердишься. Я вижу, что тебе грустно. Но помни, я здесь, когда тебе нужно поговорим, и я никуда не пойду.’”

5. Самообразование

Вашему партнеру нужны терпение и безоговорочная любовь. Обучение о депрессии и доступных методах лечения упрощает отображение оба. Вы также можете говорить с места, где есть знания, и лучше понимать приливы и отливы в процессе лечения.

Как укрепить отношения

Чтобы ваши отношения были лучшими, доктор Борланд рекомендует регулярно посещать семейные консультации и вместе заниматься небольшими делами, будь то приготовление еды, просмотр фильма или выполнение запущенного проекта своими руками.

Депрессия похожа на дырявый подвал.Так что работайте над ремонтом трещины и другие повреждения вашего фундамента, чтобы предотвратить непоправимый вред. Ты может укрепить и защитить ваш отношения — даже перед лицом депрессии.

Как помочь депрессивному супругу и сохранить брак

Вступая в брак со своим партнером, вы соглашались любить и поддерживать его в лучшую или худшую сторону, через болезнь и здоровье.Хотя вам, возможно, было легко поддерживать связь, когда вы оба находились в хорошем ментальном пространстве, ваши клятвы проверяются, когда один из вас испытывает эмоциональные проблемы.

Учитесь ли вы лучше общаться или стремитесь сохранить страсть в своем партнерстве, вы должны постоянно работать как над отношениями, так и над собой, чтобы поддерживать здоровый союз. Все отношения требуют работы, но научиться помогать супругу, находящемуся в депрессии, обычно означает работать еще больше, чем обычно.

Жизнь с супругом, находящимся в депрессии, может вызывать чувство изоляции. Вам может казаться, что вы единственный человек на планете, который борется с этой борьбой. На самом деле около 16 миллионов американцев страдают депрессией. Депрессия может повлиять на любого человека, независимо от его возраста, пола или предыдущего опыта психического здоровья.

Браки, в которых один из партнеров находится в депрессии, могут потребовать дополнительных усилий, чтобы заставить их работать, но не думайте, что вашему союзу обречено на провал только потому, что один из вас борется с депрессией.У вас может быть радостный, полноценный союз со своим партнером. Научившись справляться с депрессивным супругом, вы можете перейти от состояния разочарования к поддержанию яркого брака, на который, как вы знаете, вы оба способны.

Понимание психического здоровья

Чтобы поддержать и по-настоящему понять, как помочь депрессивному супругу, вы должны понимать, что на него влияет.Симптомы депрессии могут различаться и варьироваться по интенсивности в зависимости от человека, но ваш партнер, скорее всего, находится в депрессии, если большую часть времени чувствует грусть или тревогу, имеет нерегулярный цикл сна, потерял страсть или энергию, чтобы внести свой вклад в то, что он когда-то любил или говорить о чувстве никчемности или безнадежности. Злоупотребление психоактивными веществами, чтобы справиться с их эмоциональным состоянием, — еще один верный признак депрессии.

Заметное изменение в выражении эмоций — тоже знак. Супруг в депрессии, который обычно стоик, может начать плакать без видимой причины, а эмоционально демонстративный партнер может стать апатичным.

Не существует лабораторных тестов, подтверждающих, что кто-то страдает депрессией, поэтому трудно понять, как помочь депрессивному супругу и когда.

Депрессия — очень серьезное психическое расстройство, особенно если оно хроническое, а не вызвано такими обстоятельствами, как смерть близкого человека или потеря работы. Если вы подозреваете, что ваш партнер страдает этим психическим заболеванием, ваш первый шаг — побудить его поговорить с медицинским работником. Возможно, в этом корень проблемы, который никогда не решался.

Хотя точная причина депрессии до конца не известна, медицинские работники считают, что она является результатом сочетания генетических, экологических и психологических факторов. Другими словами, у вас может быть депрессивный супруг, потому что это заложено в его ДНК, или он может реагировать на травму или тяжелый период, который они переживают. Какой бы ни была причина депрессии вашего партнера, очень важно дать ему понять, что вы рядом с ним. Вам нужно быть нежным с ними, когда они проходят через эту борьбу, и показать им, что вы хотите, чтобы они были здоровыми и счастливыми.

Понимание гендерного разрыва

Есть универсальные способы поддержать вашего супруга, когда он переживает приступ депрессии, но есть также некоторые вещи, которые нужно знать конкретно о том, как пол влияет на депрессию. Когда вы учитесь, как помочь супругу, находящемуся в депрессии, вам необходимо знать, как признаки могут по-разному проявляться в зависимости от пола.

Депрессия у женщин

Знаете ли вы, что у женщин почти в два раза больше шансов получить диагноз депрессии, чем у мужчин? Для этого есть некоторые биологические причины, в том числе изменение уровня гормонов до и после беременности, а также до и после менопаузы.Есть также культурные аспекты, которые способствуют депрессии у женщин, например, борьба с дополнительным стрессом из-за предвзятости на рабочем месте, домогательств или дискриминации в оплате труда. Общество оказывает на женщин большое давление, чтобы они не только делали важную карьеру, но и выполняли большинство домашних дел, при этом выглядя счастливыми, красивыми и молодыми. Это большой вес для одного человека.

Прежде чем вы сможете понять, как помочь супругу, находящемуся в депрессии, важно научиться распознавать признаки.Женщина в депрессивном состоянии может чаще плакать, испытывать недостаток интереса к встречам с друзьями, чрезмерно спать или регулярно переедать. Она также может проявлять отсутствие интереса к интимным разговорам, которые помогают вам оставаться на связи, или становиться раздражительной, когда вы спрашиваете, что не так.

Если вы подозреваете, что ваш партнер в депрессии, поговорите о том, что он чувствует, но помните, что депрессия может помешать ей проявить себя. Обязательно используйте любящий тон, когда пытаетесь спросить ее о том, через что она проходит.Она чувствует себя перегруженной в офисе или дома? Имеет ли она дело с чем-то вроде послеродовой депрессии после рождения вашего ребенка? Чувствует ли она давление желания быть идеальной?

Откровенно поговорите с ней о том, что она переживает, и помогите ей почувствовать поддержку и любовь. Позвольте ей говорить без перерыва и не выносите суждений о том, что она может чувствовать, а что нет. Если она не в настроении говорить, не дави слишком сильно. Подождите день или два, а затем снова поднимите эту тему.

Депрессия у мужчин

Помощь подавленному мужу или партнеру может быть совершенно иной. Иногда мужчины выражают свою депрессию приступами гнева или агрессии. Это заставляет их оставаться невыявленными, потому что мы часто думаем о депрессии, проявляющейся в форме печали.В культурном отношении мужчин меньше поощряют оценивать и обсуждать свои чувства, поэтому им может быть трудно выразить то, через что они проходят. Вместо того чтобы изолироваться, мужчина может проводить больше времени с друзьями или задерживаться на работе допоздна, чтобы отвлечься. Он также более склонен к злоупотреблению алкоголем, чем женщина в депрессии, и может также проявлять необычное рискованное поведение.

Депрессивные мужчины даже реже, чем женщины, хотят говорить о своих проблемах.Когда дело доходит до того, как помочь депрессивному супругу, который не общается, заверьте его, что вы спрашиваете о его здоровье с точки зрения беспокойства, а не осуждения. Продолжайте работать над общением с ним, находясь в данный момент, честно говоря о своих чувствах и прилагая усилия, чтобы понять его точку зрения.

Американская психологическая ассоциация сообщает, что мужчины в четыре раза чаще совершают самоубийства, чем женщины. Имейте в виду, что изоляция является основным фактором, способствующим суицидальным мыслям.Многие мужчины зависят от своих партнеров в социальных отношениях, поэтому, если у вас депрессивный муж или партнер, постарайтесь вывести его из дома и рядом с теми, кто о нем заботится. Не принимайте его за социальную поддержку, проводя больше времени со знакомыми по работе или в счастливые часы. Он должен быть рядом с теми, кто его знает, может сочувствовать и давать советы, в которых он нуждается.

Как помочь депрессивному супругу

Понимание того, как вести себя с депрессивным супругом, похоже на хождение по канату: слишком сильно надавите, и они могут отступить еще дальше.Не давите достаточно, и вы не будете поощрять их рост. Но это не безнадежно. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь.

Присутствовать

Есть много способов помочь депрессивному супругу, но самый простой и самый важный — просто слушать.Вы можете подумать: «Я все время слушаю своего партнера», но практикуете ли вы глубокое слушание? Вы действительно присутствуете в данный момент, не отвлекаясь на телефон или другие дела? Прекратите то, что вы делаете. Установите зрительный контакт и измените язык тела, чтобы он был открытым и принимающим. Обеспечьте невербальную обратную связь, например, кивните, и обдумайте то, что говорит ваш партнер, прежде чем отвечать. Этот тип общения может мгновенно облегчить чувство изоляции, которое часто встречается при депрессии.

Поощрять общение

Когда вы в последний раз на самом деле общались со своим партнером? Помимо разговоров о том, как прошел ваш день или планов поужинать, когда вы в последний раз были на связи? Если вам интересно, как справиться с депрессивным супругом, поймите, что общение важнее, чем когда-либо.Помните, что некоторым людям, особенно мужчинам, труднее выражать свои мысли и чувства. Создайте безопасную, свободную от суждений среду, в которой ваш супруг сможет общаться с вами. Также поощряйте вашего партнера общаться и общаться с друзьями. Человеческие связи могут творить чудеса с депрессивными людьми.

Физическое состояние

Изменение физиологического состояния вашего партнера может оказать невероятное влияние на его настроение.Поход в спортзал или даже прогулка по окрестностям могут положительно повлиять на депрессию. Если вашему партнеру, находящемуся в депрессии, трудно заниматься самостоятельно, присоединяйтесь к нему. Собираетесь ли вы на занятия по фитнесу или отправляетесь в поход, эти небольшие действия могут поднять им настроение и укрепить вашу связь.

Дайте много положительного подкрепления

У вашего супруга, находящегося в депрессии, вероятно, низкая самооценка в это время, поэтому важно, чтобы вы предлагали как можно больше положительного подкрепления.Хотя встать с постели и принять душ — не большое достижение для эмоционально здорового человека, это может стать серьезным испытанием для подавленного мужа или жены. Вместо того, чтобы наказывать партнера за то, что он не добился большего, скажите ему или ей, как вы гордитесь каждой маленькой победой. Это воодушевит их и убедит, что вы на их стороне.

Поймите, что депрессия — это часть жизни

До недавнего времени в Америке существовало клеймо на психическое здоровье.Люди боялись, что их будут считать другими или сломленными, если они признаются, что у них есть проблемы с психическим здоровьем. Культура изменилась, и многие теперь признают, что депрессия и другие проблемы с психическим здоровьем являются естественной частью жизни. Психическое здоровье в той или иной степени влияет на всех. Когда вы чувствуете себя изолированными от депрессивного супруга, знайте, что вы не одиноки. Вы можете сохранить невероятный брак, и у вас есть все ресурсы, необходимые для жизни в прекрасном состоянии.

Жизнь с депрессивным супругом

Жизнь с депрессивным супругом может ощущаться как катание на американских горках: в некоторые дни ваш партнер счастлив и продуктивен, а иногда он не может использовать свое чувство жизненной силы.Вы никогда не знаете, что вы можете сделать или сказать, что вызовет у них эмоции. Хотя жизнь может казаться непредсказуемой, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы принести мир и надежду в свою домашнюю жизнь.

Создайте домашнюю среду с низким уровнем стресса

Домашняя обстановка с низким уровнем стресса может творить чудеса, когда дело доходит до того, как помочь депрессивному супругу. Избавьтесь от груды белья или грязной посуды и составьте план приготовления еды и того, чем вы занимаетесь в свободное время.

Создайте здоровый распорядок дня

Помимо физических упражнений, здоровое питание и включение позитивных ритуалов в свой распорядок дня могут помочь как вам, так и вашему супругу, находящемуся в депрессии, поднять настроение и создать стабильность.Доказано, что медитация регулирует настроение и даже улучшает отношения. Грунтовка задаст оптимистичный тон вашему дню и поможет сосредоточиться на самом важном. Другие здоровые привычки включают ведение дневника, йогу и достаточный сон.

Найдите время для себя

Когда вы ищете ответы на вопросы о том, как справиться с депрессивным супругом, легко забыть о другом важном человеке: о себе. Но вы не сможете должным образом позаботиться ни о ком другом, если не позаботитесь в первую очередь о себе.Забота о себе может уменьшить стресс и помочь вам восстановить связь с самим собой, чтобы вы могли совершить прорыв в своей жизни и жизни членов вашей семьи.

Не забудьте быть благодарным

Жизнь с депрессивным супругом может быть непредсказуемой, но вместо того, чтобы поддаваться страху или обижаться на своего партнера, не забудьте быть благодарным. Когда мы благодарны, страх исчезает и появляется изобилие. Практикуйте благодарность во всех аспектах своей жизни, но особенно с супругом.Помните все те замечательные качества, которые вам нравятся в них, и выберите жить в прекрасном состоянии.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ

Депрессия — это серьезно. Имея все доступные ресурсы, просто знать, с чего начать, может быть непросто. Если вы думаете о том, чтобы покончить с собой, позвоните на одну из горячих линий для самоубийц: 800-SUICIDE (800-784-2433) и 800-273-TALK (800-273-8255).Если у вас есть план покончить жизнь самоубийством, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Информация и другой контент, представленные в этой статье или в любых связанных материалах, не предназначены и не должны рассматриваться как медицинский совет, а также не заменяют профессиональную медицинскую экспертизу или лечение. См. Полный отказ от ответственности.

Примите меры, чтобы помочь своему супругу

Помогать близкому человеку в его борьбе с депрессией чрезвычайно сложно.Чтобы понять, как укрепить связь, прочитайте руководство Тони Роббинса Relationship .

Как помочь близким людям, страдающим депрессией — Джорджия НАДЕЖДА

Если ваш супруг, вторая половинка или партнер страдает депрессией, вы можете чувствовать себя беспомощным, но есть способы поддержать их, и вы не одиноки.

Настроение при большой депрессии часто описывается как грустное, безнадежное, разочарованное или подавленное, но оно также может включать стойкий гнев. Члены семьи замечают, что депрессивные люди больше не заботятся о радостях.

Может быть трудно узнать, как помочь партнеру, находящемуся в депрессии, но ваша поддержка важна. Вы не можете вылечить депрессию своего партнера, но вы можете помочь партнеру на пути к выздоровлению.

Узнать о депрессии

Первым важным шагом в оказании помощи партнеру является понимание того, что психическое здоровье и депрессия — это реальность.Симптомы депрессии могут быть разными и со временем меняться. Лучший способ понять, как ваш партнер испытывает депрессию, — это задавать открытые вопросы и проявлять сочувствие.

Депрессия может включать следующие симптомы:

• Чувство печали, плаксивости или безнадежности
• Изменения аппетита (в том числе увеличение или уменьшение веса)
• Нарушение сна (слишком много или слишком мало сна)
• Потеря интереса или удовольствия от нормальной деятельности
• Усталость (даже небольшие задачи могут потребовать дополнительного времени)
• Беспокойство или волнение
• Вспышки гнева
• Чувство никчемности или вины (включая размышления о прошлых событиях)
• Проблемы с мышлением, концентрацией или принятием решений
• Частые мысли о смерти, включая суицидальные мысли
• Необъяснимые физические симптомы

Поддержка вашего партнера

Вы можете способствовать улучшению и выздоровлению, оказывая поддержку и поддержку.Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Поощрять лечение.
• Демонстрируйте позитивное подкрепление здорового поведения, а не критикуйте иррациональный страх, избегание или ритуалы.
• Измеряйте прогресс на основе индивидуальных улучшений, а не по какому-то абсолютному стандарту.
• Помогите установить конкретные цели, которые реалистичны и к которым можно приближаться поэтапно.
• Не думайте, что вы знаете, что нужно вашему партнеру. Спросите, чем вы можете помочь.Внимательно выслушайте ответ.
• Признайте, что вы не понимаете переживания депрессии или тревоги.
• Поймите, что знать, когда проявить терпение, а когда действовать, может быть непросто. Достижение правильного баланса часто требует проб и ошибок.

Восстановление требует тяжелой работы со стороны человека, страдающего депрессией, и терпения со стороны партнера и семьи. Это может показаться медленным процессом, но награда того стоит.

Вот еще несколько полезных способов поддержать вашего партнера, страдающего от депрессии:

Будьте рядом с ними.

У вас нет ответов на все вопросы, и это нормально, но все, что вы можете сделать, — это сесть, послушать и просто прийти вместо них. Вы можете держать партнера за руку, обнимать его и присутствовать при этом. Вы можете ответить обнадеживающими заявлениями:

• «Я здесь ради тебя».
• «Мы преодолеем это вместе».

Поощрять лечение.

Слишком часто люди чувствуют, что им просто нужно избавиться от этого, иначе они просто поправятся сами, но депрессия обычно не проходит без профессионального лечения. Вы можете помочь своему партнеру, поощряя лечение и присутствуя на приемах.

Помогите своему партнеру подумать о лечении, выполнив следующие действия:

• Выразите свою озабоченность.
• Выразите свою готовность помочь, в том числе назначить встречу и подготовиться к ней.
• Обсудите, что вы узнали о депрессии.
• Обсудите варианты лечения, включая психотерапию, лекарства и изменение образа жизни.
• Помогите партнеру продолжить лечение. По возможности ездите на встречи вместе и сидите в машине или в зале ожидания.

Создайте в доме благоприятную атмосферу.

Важно помнить, что депрессия вашего партнера — не ваша вина, и вы не можете ее исправить.Но вы можете помочь им, оказав максимально полезную поддержку. Изменения в образе жизни могут помочь в процессе лечения и выздоровления. Поскольку депрессия может влиять на энергию человека и влиять как на сон, так и на аппетит, вы можете помочь:

• Сделайте акцент на здоровом питании. Вовлеките вашего партнера в совместное планирование и приготовление здоровой пищи, чтобы побудить его сделать правильный выбор.
• Занимайтесь спортом вместе. Ежедневные упражнения могут улучшить ваше настроение.Планируйте ежедневную прогулку или поездку на велосипеде, чтобы вдохновить вас вернуться к тренировкам.
• Стройте планы вместе и попробуйте и наслаждайтесь забавными вещами, которые вы оба любите делать вместе, например, взять напрокат новый фильм, поиграть в настольную игру или отправиться в поход.
• Дайте положительное подкрепление. Обязательно укажите сильные стороны и области, в которых можно улучшить, чтобы помочь партнеру увидеть прогресс.
• Помогите сосредоточиться на небольших целях и признать ежедневные достижения.

Знайте признаки самоубийства

Риск самоубийства всегда повышен при большом депрессивном расстройстве.Важно знать тревогу и немедленно получить медицинскую помощь:

• Говоря о самоубийстве
• Получение средств для попытки самоубийства, например покупка оружия или накопление таблеток
• Экстремальные перепады настроения — очень высокие в один прекрасный день и совершенно обескураживающие в следующий
• Социальная изоляция
• Озабочены мыслями о смерти
• Заметные изменения в обычном распорядке дня
• Ощущение безысходности
• Участие в рискованном или саморазрушительном поведении, включая злоупотребление наркотиками или алкоголем или безрассудное вождение автомобиля
• Раздача вещей
• Прощай
• Приведение в порядок дел
• Развитие изменений личности

Не забывайте также помогать себе.

Забота о партнере, страдающем депрессией, может истощать эмоционально. В это время важно практиковать заботу о себе и укреплять собственную поддержку. Чрезвычайно важно (и не эгоистично), чтобы партнеры людей, страдающих депрессией, заботились о себе. Эти советы помогут вам справиться:

• Не отказывайтесь от своей жизни и интересов. Занимайтесь своими внешними интересами и хобби, чтобы отдохнуть от стрессов повседневной жизни.
• Поддержите систему поддержки. Наличие друзей и семьи, которым можно доверять так, как не может ваш партнер, важно для вашего общего эмоционального благополучия.
• При необходимости обратитесь за профессиональной помощью. Процесс выздоровления может быть стрессовым для партнеров тех, кто борется с психическими заболеваниями. Ваше благополучие так же важно, как и благополучие вашего партнера. Если вам нужен кто-то, с кем можно поговорить, или если вы думаете, что страдаете от симптомов тревожности или депрессии, обратитесь к врачу или подумайте о посещении психиатра или о присоединении к общественной группе.

Напоминаем, что вам никогда не придется страдать в одиночку. Для вас доступны ресурсы.

Georgia HOPE специализируется на предоставлении качественных психиатрических услуг для отдельных лиц, семей и пар в штате Джорджия. Чтобы узнать больше, зарегистрироваться, порекомендовать кого-то или начать обслуживание с нами, свяжитесь с нами ниже:

Доступны другие ресурсы:

• Национальная горячая линия по предотвращению самоубийств: 1-800-273-TALK (8255)
• Телефон для кризисных ситуаций и доступа в Джорджии: 1-800-715-4225
• GMHCN Warm Line : 888-945-1414
• CARES : 844-326-5400, позвоните или отправьте текстовое сообщение с 8:30 до 11:00 вечера для Текстовая линия о кризисе употребления психоактивных веществ : 741-741

#HOPEisHere

Депрессия у мужчин — HelpGuide.org

депрессия

Чувство депрессии не является признаком слабости, и вам не нужно с этим бороться. Эти советы помогут вам преодолеть депрессию и начать чувствовать себя счастливее и полнее уже сегодня.

Что такое мужская депрессия?

Как мужчины, нам нравится думать о себе как о сильных и контролирующих свои эмоции. Когда мы чувствуем безнадежность или охвачены отчаянием, мы часто отрицаем это или пытаемся скрыть это. Но депрессия — это распространенная проблема, которая затрагивает многих из нас в какой-то момент нашей жизни, а не признак эмоциональной слабости или недостатка мужественности.

Депрессия затрагивает миллионы мужчин любого возраста и происхождения, а также тех, кто о них заботится — супругов, партнеров, друзей и членов семьи. Конечно, это нормально, что время от времени кто-то чувствует себя подавленным. Снижение настроения — обычная реакция на потери, неудачи и разочарования в жизни. Однако мужская депрессия меняет то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной жизни. Это может повлиять на вашу продуктивность на работе или в школе и повлиять на ваши отношения, сон, диету и общее удовольствие от жизни.Тяжелая депрессия может быть сильной и неумолимой.

К сожалению, депрессия у мужчин часто упускается из виду, поскольку многим из нас трудно говорить о своих чувствах. Вместо этого мы склонны сосредотачиваться на физических симптомах, которые часто сопровождают мужскую депрессию, таких как боль в спине, головные боли, проблемы со сном или сексуальные проблемы. Это может привести к тому, что основная депрессия останется невылеченной, что может иметь серьезные последствия.

Мужчины, страдающие депрессией, в четыре раза чаще могут покончить жизнь самоубийством, чем женщины, поэтому очень важно обращаться за помощью с депрессией, прежде чем чувство отчаяния перерастет в чувство самоубийства.Честно поговорите с другом, любимым человеком или врачом о том, что происходит в вашем уме и теле. После правильного диагноза вы можете многое сделать для успешного лечения мужской депрессии и предотвращения ее повторного появления.

Признаки и симптомы депрессии у мужчин

Мужчины, как правило, менее искусны в распознавании симптомов депрессии, чем женщины. Мужчина с большей вероятностью будет отрицать свои чувства, скрывать их от себя и других или пытаться замаскировать их другим поведением.И хотя мужчины могут испытывать классические симптомы депрессии, такие как подавленное настроение, потеря интереса к работе или хобби, нарушения веса и сна, усталость и проблемы с концентрацией внимания, они с большей вероятностью, чем женщины, будут испытывать симптомы «скрытой» депрессии, такие как гнев, злоупотребление психоактивными веществами и возбуждение.

Три наиболее часто игнорируемых признака депрессии у мужчин:

1. Физическая боль. Иногда депрессия у мужчин проявляется в виде физических симптомов, таких как боль в спине, частые головные боли, проблемы со сном, сексуальная дисфункция или расстройства пищеварения, которые не поддаются нормальному лечению.
2. Гнев. Это может варьироваться от раздражительности, чувствительности к критике или потери чувства юмора до дорожной ярости, вспыльчивости или даже насилия. Некоторые мужчины становятся жестокими или властными.
3. Безрассудное поведение. Мужчина, страдающий депрессией, может проявлять эскапистское или рискованное поведение, например, заниматься опасными видами спорта, безрассудно водить машину или заниматься небезопасным сексом. Вы можете слишком много пить, злоупотреблять наркотиками или навязчиво играть в азартные игры.

Как узнать, что у вас депрессия

Если вы отождествляете себя с несколькими из следующих вещей, возможно, вы страдаете от депрессии.

1. Вы чувствуете себя безнадежным и беспомощным
2. Вы потеряли интерес к друзьям, занятиям и вещам, которые раньше приносили удовольствие
3. Вы гораздо более раздражительны, вспыльчивы или агрессивны, чем обычно
4. Вы потребляете больше алкоголь, безрассудное поведение или самолечение
5. Вы чувствуете беспокойство и возбуждение
6. Ваш сон и аппетит изменились
7. Вы не можете сосредоточиться или ваша продуктивность на работе снизилась
8. Вы не можете контролировать свои негативные мысли

Если вы склонны к суициду…

Проблемы не кажутся временными — они кажутся непреодолимыми и постоянными.Но если вы обратитесь за помощью, вы почувствуете себя лучше.

Прочтите статьи HelpGuide о предотвращении самоубийств или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств в США по телефону 1-800-273-8255. Если вам нужна помощь за пределами США, посетите Befrienders Worldwide.

Триггеры депрессии у мужчин

У мужчин нет единой причины депрессии. Важную роль играют биологические, психологические и социальные факторы, а также выбор образа жизни, отношения и навыки преодоления трудностей.

Хотя любой мужчина может страдать от депрессии, существуют некоторые факторы риска, которые делают его более уязвимым, например:

• Одиночество и отсутствие социальной поддержки
• Неспособность эффективно справляться со стрессом
• История употребления алкоголя или наркотиков жестокое обращение
• Травмы или жестокое обращение в раннем детстве
• Старение в изоляции, с ограниченным количеством социальных сетей

Депрессия и эректильная дисфункция

Импотенция или эректильная дисфункция — это не только спусковой крючок депрессии у мужчин, но и побочный эффект многих антидепрессанты.

• Мужчины с проблемами сексуальной функции почти в два раза чаще страдают депрессией, чем мужчины без нее.
• Депрессия увеличивает риск эректильной дисфункции.
• Многие мужчины не хотят признавать сексуальные проблемы, думая, что это отражение их мужественности, а не излечимая проблема, вызванная депрессией.

Получение помощи от мужской депрессии

Не пытайтесь справиться с депрессией в одиночку. Чтобы обратиться за помощью к любимому человеку или профессионалу, требуется смелость.Большинство мужчин с депрессией хорошо реагируют на меры самопомощи, такие как обращение за социальной поддержкой, физические упражнения, переход на здоровую диету и другие изменения в образе жизни.

Но не ждите, что ваше настроение сразу улучшится. Скорее всего, вы начнете чувствовать себя немного лучше с каждым днем. Многие мужчины, выздоравливающие после депрессии, замечают улучшения сна и аппетита до улучшения своего настроения. Но эти шаги самопомощи могут оказать сильное влияние на то, как вы думаете и чувствуете, помогая вам преодолеть симптомы депрессии и вернуть себе удовольствие от жизни.

Совет 1. Обращайтесь за социальной поддержкой

Из-за работы мужчинам часто трудно находить время для поддержания дружеских отношений, но первый шаг к борьбе с мужской депрессией — это найти людей, с которыми вы действительно можете общаться, лицом к лицу. Это не означает, что вы просто обмениваетесь шутками с коллегой или болтаете о спорте с парнем, сидящим рядом с вами в баре. Это означает найти того, с кем вам будет комфортно делиться своими чувствами, кого-то, кто будет вас слушать, не осуждая вас, или говорить, как вы должны думать или чувствовать.

Вы можете подумать, что обсуждать свои чувства — не очень мачо, но осознаёте вы это или нет, вы уже доносите свои чувства до окружающих; ты просто не используешь слова. Если вы вспыльчивы, пьете больше, чем обычно, или пробиваете дыры в стене, самые близкие люди поймут, что что-то не так. Вместо этого, если вы решите поговорить о том, что вы переживаете, это действительно поможет вам почувствовать себя лучше.

Поиск социальной поддержки

Для многих мужчин, особенно когда вы страдаете депрессией, общение с другими может показаться непосильной задачей.Но развитие и поддержание близких отношений жизненно важно, чтобы помочь вам пережить это трудное время. Если вы не чувствуете, что вам есть к кому обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и улучшить свою сеть поддержки.

Как получить поддержку при депрессии

Ищите поддержку у людей, которые заставляют вас чувствовать себя в безопасности и о которых заботятся. Человек, с которым вы разговариваете, не обязательно должен вас исправлять; им просто нужно быть хорошим слушателем — человеком, который будет слушать внимательно и сочувственно, не отвлекаясь и не осуждая вас.

Сделайте личное время своим приоритетом. Телефонные звонки, социальные сети и текстовые сообщения — отличные способы оставаться на связи, но они не заменяют старомодное доброе личное время. Простой разговор с кем-то лицом к лицу о своих чувствах может сыграть большую роль в облегчении депрессии и избавлении от нее.

Старайтесь заниматься общественной деятельностью, даже если вам этого не хочется. Часто, когда вы находитесь в депрессии, вам кажется, что уйти в свою скорлупу удобнее, но, будучи рядом с другими людьми, вы чувствуете себя менее подавленным.

Найдите способы поддержать других. Приятно получать поддержку, но исследования показывают, что вы получаете еще больший подъем настроения, оказывая поддержку самостоятельно. Так что найдите способы — как большие, так и маленькие — помочь другим: станьте волонтером, прислушайтесь к другу, сделайте что-нибудь хорошее для кого-то.

Уход за домашним животным. Хотя ничто не может заменить человеческую связь, домашние животные могут принести радость и дружеские отношения в вашу жизнь и помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Уход за домашним животным также может вывести вас за пределы себя и дать вам ощущение того, что вы нуждаетесь — оба мощных противоядия от депрессии.

Присоединитесь к группе поддержки депрессии. Общение с другими людьми, страдающими депрессией, может иметь большое значение для уменьшения чувства изоляции. Вы также можете поддерживать друг друга, давать и получать советы о том, как справиться с ситуацией, и делиться своим опытом.

Пригласите кого-нибудь на матч, в кино или на концерт. Есть много других людей, которым так же неловко общаться и заводить друзей, как и вам. Будьте тем, кто сломает лед.

Позвоните старому приятелю или напишите письмо по электронной почте. Даже если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их.

Совет 2: Поддержите свое здоровье

Положительные изменения в образе жизни могут помочь избавиться от депрессии и предотвратить ее возвращение.

Старайтесь спать восемь часов. Депрессия обычно связана с нарушениями сна; спите ли вы слишком мало или слишком много, ваше настроение страдает. Постарайтесь улучшить режим сна, изучив привычки здорового сна.

Держите стресс под контролем. Стресс не только продлевает и усугубляет депрессию, но также может спровоцировать ее. Выясните в своей жизни все, что вас беспокоит, например, перегрузка на работе, проблемы с деньгами или неподдерживающие отношения, и найдите способы ослабить давление и восстановить контроль.

Практикуйте техники релаксации. Ежедневная практика релаксации может помочь облегчить симптомы депрессии, уменьшить стресс и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию или медитацию.

Проводите время на солнце. Выход на улицу в светлое время суток и пребывание на солнце может помочь повысить уровень серотонина и улучшить настроение. Прогуляйтесь, выпейте кофе на свежем воздухе, поработайте в саду или удвойте пользу, тренируясь на свежем воздухе. Если вы живете где-нибудь, где зимой мало солнечного света, попробуйте использовать светотерапевтический бокс.

Разработайте «набор инструментов для оздоровления», чтобы справиться с депрессией

Составьте список вещей, которые вы можете сделать для быстрого улучшения настроения.Чем больше «инструментов» для борьбы с депрессией, тем лучше. Попробуйте воплощать в жизнь несколько из этих идей каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо.

1. Проведите время на природе.
2. Перечислите, что вам нравится в себе.
3. Почитайте хорошую книгу.
4. Посмотрите смешной фильм или телешоу.
5. Примите длительный горячий душ.
6. Позаботьтесь о нескольких небольших задачах.
7. Поиграйте с домашним животным.
8. Поговорите с друзьями или семьей лицом к лицу.
9. Слушайте музыку.
10. Сделайте что-нибудь спонтанное.

Совет 3. Упражнения для улучшения психического и физического здоровья

Когда вы в депрессии, просто встать с постели может показаться сложной задачей, не говоря уже о тренировках. Но упражнения — мощное средство борьбы с депрессией и один из самых важных инструментов в вашем арсенале выздоровления. Исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, для облегчения симптомов депрессии. Это также помогает предотвратить рецидив, когда вы выздоровеете.

Чтобы получить максимальную пользу, стремитесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день.Это не обязательно должно быть все сразу — можно начать с малого. 10-минутная прогулка может улучшить настроение на два часа.

Упражнения — это то, что вы можете делать прямо сейчас, чтобы поднять себе настроение.

Если вы будете придерживаться этого, ваша усталость улучшится. Начать тренировку может быть сложно, когда вы в депрессии и чувствуете себя истощенным. Но исследования показывают, что ваш уровень энергии улучшится, если вы будете продолжать. Упражнения помогут вам почувствовать себя бодрым и менее утомленным, не более того.

Найдите упражнения, которые являются непрерывными и ритмичными. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмические упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание или боевые искусства, при которых вы двигаете руками и ногами.

Добавьте элемент внимательности, , особенно если ваша депрессия коренится в неразрешенной травме или подпитывается навязчивыми негативными мыслями. Сосредоточьтесь на том, что ваше тело ощущает при движении — например, на ощущении удара ногой о землю, на ощущении ветра на коже или на ритме вашего дыхания.

Создайте пару с партнером по тренировкам. Работа с другими людьми не только позволяет вам проводить время за общением, но и помогает поддерживать мотивацию. Попробуйте вступить в беговой клуб, поищите партнеров по теннису или вступите в футбольную или волейбольную лигу.

Выведите собаку на прогулку. Если у вас нет собаки, вы можете добровольно выгуливать бездомных собак для приюта для животных или группы спасения. Вы будете не только помогать себе, но и помогаете общаться и тренировать собак, делая их более удобными.

Совет 4. Соблюдайте здоровую диету, чтобы улучшить самочувствие.

То, что вы едите, напрямую влияет на ваше самочувствие.

Сведите к минимуму сахар и рафинированные углеводы. Вы можете жаждать сладких закусок, выпечки или комфортной пищи, такой как макароны или картофель фри, но эти продукты для хорошего самочувствия быстро приводят к падению настроения и энергии.

Сократите потребление продуктов, которые могут отрицательно повлиять на ваше настроение, таких как кофеин, алкоголь, трансжиры и продукты с высоким уровнем химических консервантов или гормонов.

Ешьте больше омега-3 жирных кислот, чтобы улучшить настроение. Лучшие источники — жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины), водоросли, льняное семя и грецкие орехи.

Попробуйте продукты, богатые питательными веществами, улучшающими настроение, такие как бананы (магний для уменьшения беспокойства, витамин B6 для повышения бдительности, триптофан для повышения уровня серотонина для хорошего самочувствия) и шпинат (магний, фолиевая кислота для уменьшения возбуждения и улучшения сна) .

Избегайте дефицита витаминов группы В, который может вызвать депрессию. Ешьте больше цитрусовых, листовой зелени, бобов, курицы и яиц.

Совет 5. Бросьте вызов негативному мышлению

Вы чувствуете себя бессильным или слабым? Такие плохие вещи случаются, и ты мало что можешь с этим поделать? Что твое положение безвыходно? Депрессия оказывает негативное влияние на все, включая то, как вы видите себя и ваши ожидания на будущее.

Когда такие мысли одолевают вас, важно помнить, что это симптом вашей депрессии, а такое иррациональное, пессимистическое отношение, известное как когнитивные искажения, нереалистично. Когда вы их внимательно изучаете, они не выдерживают. Но даже в этом случае от них бывает сложно отказаться.

Вы не можете выйти из этого пессимистического настроя, говоря себе: «Думай только о хорошем». Часто это часть привычного образа мышления на протяжении всей жизни, который стал настолько автоматическим, что вы даже не осознаете его полностью.Скорее всего, уловка состоит в том, чтобы определить тип негативных мыслей, которые подпитывают вашу депрессию, и заменить их более сбалансированным образом мышления.

Негативное, нереалистичное мышление, питающее мужскую депрессию

Мышление «все или ничего». Взгляд на вещи в черно-белых категориях, без золотой середины («Если я не достиг совершенства, я полный неудачник»).

Чрезмерное обобщение. Обобщая один-единственный негативный опыт, ожидая, что он останется верным навсегда («Я ничего не могу сделать правильно.”)

Ментальный фильтр. Игнорирование позитивных событий и сосредоточение внимания на негативе. Замечать одну вещь, которая пошла не так, а не все, что пошло правильно.

Уменьшение положительного. Придумывание причин, по которым положительные события не в счет («Она сказала, что хорошо провела время на нашем свидании, но я думаю, что она просто вела себя хорошо».)

Поспешные выводы. Отрицательная интерпретация без реальных доказательств. Вы ведете себя как читатель мыслей («Она, должно быть, думает, что я жалкий») или гадалка («Я навсегда застряну в этой тупиковой работе.”)

Эмоциональное рассуждение. Вера в то, что то, что вы чувствуете, отражает реальность («Я чувствую себя таким неудачником. Я действительно никуда не годится!»)

«Что следует» и «не следует». Придерживайтесь строгого списка того, что вам следует и не должны этого делать, и ругать себя, если вы не соблюдаете свои правила.

Маркировка. Классификация себя на основе ошибок и предполагаемых недостатков («Я неудачник; идиот; неудачник».)

Выразите свои мысли на свидетельской скамье

Как только вы определите деструктивные мыслительные модели, которые способствуют вашей депрессии, вы можете начать задавать им вопросы, например:

• «Каковы доказательства того, что эта мысль верна? Не правда?»
• «Что бы я сказал другу, у которого возникла эта мысль?»
• «Есть ли другой способ взглянуть на ситуацию или альтернативное объяснение?»
• «Как я мог бы смотреть на эту ситуацию, если бы у меня не было депрессии?»

Когда вы перекрестно исследуете свои негативные мысли, вы можете быть удивлены тем, как быстро они рассыпаются.В процессе вы разовьете более сбалансированную точку зрения и поможете избавиться от депрессии.

Профессиональное лечение депрессии у мужчин

Если поддержки со стороны семьи и друзей и позитивных изменений образа жизни недостаточно, обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья. Открыто говорите о своем самочувствии и о своих физических симптомах. Лечение депрессии у мужчин включает:

Терапия. Вам может казаться, что разговаривать с незнакомцем о своих проблемах «не по-мужски» или что терапия несет в себе статус жертвы.Однако, если вам доступна терапия, она часто может принести быстрое облегчение даже самому скептически настроенному мужчине.

Лекарства. Антидепрессанты могут помочь облегчить некоторые симптомы депрессии, но не излечивают основную проблему и редко являются долгосрочным решением. Лекарства также имеют побочные эффекты. Даже если вы решите, что лекарства подходят вам, всегда предпринимайте шаги для самопомощи. Терапия и изменение образа жизни могут устранить основные причины вашей депрессии, чтобы предотвратить ее повторение, когда вы сможете прекратить прием антидепрессантов.

Как помочь мужчине с депрессией

Часто требуется жена, партнер или другой член семьи, чтобы распознать симптомы депрессии у мужчины. Даже если мужчина подозревает, что у него депрессия, ему может быть стыдно за то, что он не может справиться самостоятельно, и обращается за помощью только под давлением со стороны близкого человека.

Разговор с мужчиной о депрессии

Многие мужчины не проявляют типичных депрессивных симптомов, таких как подавленное настроение, поэтому вы можете не использовать слово «депрессия» и попытаться описать его поведение как «стрессовое» или «чрезмерно усталое». .«Это могло помочь ему раскрыться.

Укажите, как изменилось его поведение, без критики. Например, «Кажется, у тебя всегда болит живот перед работой» или «Ты уже несколько месяцев не играешь в ракетбол».

Предложите общий осмотр у врача. Поначалу он может быть менее сопротивляющимся обращению к семейному врачу, чем специалисту по психическому здоровью. Врач может исключить медицинские причины депрессии, а затем направить вас к специалисту.

Предложите сопровождать его при первом посещении врача или психиатра.Некоторые мужчины не хотят говорить о своих чувствах, поэтому постарайтесь устранить препятствия, мешающие ему обратиться за помощью.

Попросите его составить список симптомов для обсуждения. Помогите ему сосредоточиться на своих чувствах и физических недугах и честно рассказать о том, как он употребляет алкоголь и наркотики.

Как поддержать мужчину в депрессии

Вовлеките его в разговор и слушайте без осуждения. Не унижайте ни одно из выражаемых им чувств, но указывайте на реалии и вселяйте надежду.

Относитесь серьезно к любым высказываниям о самоубийстве. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или найдите горячую линию для самоубийц в другой стране в Befrienders Worldwide.

Пригласите его на общественные мероприятия , будь то просто прогулка вместе или обед с друзьями. Если ваше приглашение отклонено, продолжайте попытки.

Поощряйте его к участию в занятиях, которые когда-то доставляли ему удовольствие, , таких как хобби, спорт или культурные мероприятия.Но не заставляйте его слишком быстро браться за многое.

Не говорите ему «просто бросить это». Вместо этого заверьте его, что со временем и поддержкой он начнет чувствовать себя лучше.

Следите за тем, принимает ли он назначенные лекарства или лечится. Если ему прописали антидепрессанты, побудите его выполнять приказы об употреблении алкоголя.

Помните, что вы не можете «исправить» чужую депрессию.