Какой врач лечит депрессию у взрослых

При возникновении тревожных симптомов депрессии важно своевременно начать лечение болезни. Специалистами, разбирающимися в этом вопросе, являются терапевт, психолог, психиатр, психотерапевт, психоаналитик и невролог. Каждый врач имеет разные методы воздействия при лечении патологии и оказывает помощь при различной степени депрессии.

Куда обратиться в первую очередь

Если не лечить депрессию, то это может привести к проблемам с сердцем и сосудами. Постоянные повторяющиеся эпизоды болезни способствуют уменьшению области мозга, участвующей в формировании эмоций и памяти. Кроме того, депрессия может быть симптомом других опасных патологий, поэтому при проявлениях болезни необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Терапевт

Если пациент затрудняется с выбором узкого специалиста, в компетенцию которого входит лечение депрессии, то в первую очередь следует посетить терапевта. Врач общей практики не специализируется на психических расстройствах, однако он способен поставить первичный диагноз, распознать форму депрессии по степени тяжести. Также терапевт может направить на обследование, которое подтвердит или опровергнет наличие других патологий (их следствием может быть плохое настроение и подавленность).

В зависимости от тяжести депрессии доктор направит больного к узкому специалисту. Терапия легкой формы болезни может проходить под контролем самого терапевта. При такой степени тяжести не происходит кардинальных изменений в настроении пациента, болезнь хорошо поддается лечению. На этой стадии после выяснения причины психического расстройства болезнь отступает без применения лекарственных средств. При необходимости доктор назначает седативные медикаменты и легкие антидепрессанты, осуществляет наблюдение за прогрессией депрессии.

Психолог

Психолог также специализируется на терапии легкой степени депрессии. Его не относят к категории врачей, так как он может не иметь медицинского образования. Психолог не проводит диагностику и не назначает таблетки от болезни. Основной метод лечения — беседа с пациентом, в ходе которой врач дает позитивную установку больному. Психолог помогает пациенту разобраться, что его привело к депрессии, как выйти из этого состояния. Цель терапии — активизировать внутренние ресурсы больного для борьбы с патологией.

В своей терапии психологи используют методы психоанализа, нейролингвистического программирования (НЛП), медитацию, психологические тесты. Специалист анализирует признаки депрессии, в ходе беседы выясняет, когда началась болезнь, что ей предшествовало, как долго длится депрессия. Психолог исключает другие соматические причины (эндокринные, опухолевые и др.), которые могут вызывать депрессивные симптомы.

Клинические психологи, в свою очередь,  специализируются на депрессии, которая была спровоцирована другими заболеваниями.

Психотерапевт

Психотерапевт является основным врачом, который лечит депрессию у взрослых. Он не только назначает и проводит терапевтические мероприятия, но и оказывает консультативную помощь больным, состояние которого не диагностируется как депрессия, а наблюдаются только депрессивные признаки. Основная цель работы психотерапевта — выявить причину депрессии, распознать ошибки мышления больного и устранить их, изменить негативное восприятие на позитивное.

В отличие от психолога, психотерапевт назначает медикаментозную терапию. Чтобы вылечить депрессию он выписывает антидепрессанты любой группы и транквилизаторы.

Основной способ лечения депрессии — индивидуальная психотерапия, главными направлениями которой являются:

• избавление больного от страданий;
• формирование навыка самостоятельного решения проблемы;
• формирование адекватного восприятия действительности;
• психологическая подготовка пациента к стрессам.

Индивидуальная психотерапия позволяет наладить контакт больного и врача, установить доверительные взаимоотношения, которые становятся основой сотрудничества в решении психологических проблем. Несомненными преимуществами такого способа лечения являются:

• анализ отдельной жизненной ситуации пациента;
• оценка его психологических возможностей;
• учет индивидуальных особенностей.

Недостатком такой терапии является невозможность спрогнозировать и проработать ситуации, когда депрессивные проявления возникают в результате межличностных взаимодействий пациента с окружающими. Кроме того, при такой психотерапии врач не имеет возможности объективно оценить сложившуюся жизненную ситуацию больного, так как имеет представление о ней только со слов пациента.

В некоторых случаях психотерапевт рекомендует больному групповую психотерапию, которая не заменяет, а дополняет индивидуальные сеансы с врачом.

Психиатр

Психиатр лечит депрессию средней и тяжелой степени. Этот специалист проводит работу только с психически нездоровыми пациентами. Концепция лечения депрессии этим доктором основывается на понимании того, что депрессия является патологией с глобальным расстройством психики. В своей терапии использует жесткие методы лечения болезни; с разрешения родственников может быть назначено стационарное лечение. В тяжелейших случаях возможно применение шоковых методов терапии.

Основные методы психиатрического лечения:

1. Медикаментозное лечение (антидепрессанты группы СИОЗС, трициклические антидепрессанты, ноотропы).
2. Инсулиновая терапия (вызывание гипогликемической комы через введение больших доз инсулина, в настоящее время используется редко).
3. Электросудорожная терапия. Вызывается небольшой судорожный припадок путем воздействия на больного электрическим током под контролем врачей. Пациент находится под действием анестезирующих препаратов. Применяется, когда лекарства и иные способы терапии безрезультатны.
4. Рациональная психотерапия (лечение путем разъяснения и логического убеждения).
5. Суггестивная терапия (лечение внушением через обращение к эмоциям, бессознательному, живым впечатлениям).
6. Поведенческая психотерапия.

Психоаналитик

Психоаналитик является специалистом в сфере психоанализа. Это психолог или психотерапевт, который получил высшее медицинское образование и завершил интернатуру по специальности «Психиатрия». Он проходит свой личный психоанализ у более опытного психоаналитика, что позволяет ему иметь представление о терапии со стороны пациента и специалиста. Кроме того, более опытный психоаналитик осуществляет контроль за проведением сеансов будущего врача и осуществляет мониторинг его материалов.

Лечение депрессии с помощью психоаналитика направлено на выявление скрытых механизмов поведения, интерпретацию и проработку факторов поведения человека. Конечная цель терапии — переориентация пациента и изменение жизненных позиций на более комфортные и удовлетворяющие.

Невролог

В случаях, когда депрессия становится результатом неврологических расстройств (болезнь Альцгеймера, постинсультное состояние и др.), лечением болезни может заниматься невролог. Способы его воздействия — медикаментозное лечение, он не использует психологические беседы.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Депрессия является тяжелым заболеванием, которое кроме длительного плохого настроения сопровождается рядом других симптомов. К ним относятся:

• мрачные, грустные мысли;
• низкая самооценка, отсутствие веры в себя, ощущение никчемности и ненужности;
• пессимистичное настроение, негативное отношение ко всему окружающему;
• ухудшение умственной активности;
• появление фобий, чувства тревоги;
• отсутствие удовольствия от жизни;
• отсутствие интереса к чему-либо.

Физические проявления депрессии:

1. Замедление речи и двигательной активности по сравнению с привычным темпом.
2. Отсутствие физических сил что-либо делать, слабость, быстрая утомляемость.
3. Изменение веса больного (чаще наблюдается снижение веса из-за ухудшения аппетита, реже — вес увеличивается).
4. Повышение частоты сердечных сокращений.
5. Ухудшение состояние волос (ломкость, тусклость), ногтей, кожа становится сухой. Часто у пациентов наблюдается однообразный надлом бровей, из-за которого человек выглядит старше.
6. Затруднение дефекации.
7. Боли неопределенного происхождения.
8. Снижение или полное угасание либидо.
9. Нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин. Изменения в центральной нервной системе провоцируют ухудшение репродуктивной функции, что может привести к полному отсутствию месячных у женщин и импотенции у мужчин.
10. Нарушение сна (бессонница или сонливость). Бессонница при депрессии характеризуется ранними пробуждениями. Больной просыпается в 4-5 утра и больше не может заснуть. Пациент может утверждать, что не спал в течение ночи, но окружающие видели его спящим, что свидетельствует об утрате чувства сна.

Чтобы диагностировать депрессию, признаки болезни должны быть стойкими. Даже здоровый человек может провести день в кровати с отсутствием желания что-либо делать и снижением настроения. Изменение внешних условий в таком случае действует лечебно: прогулка, смена обстановки помогают побороть апатию. Если такое психологическое состояние длится более 14 дней, и смена обстановки не способствует положительной динамике, то речь идет о депрессии; появляется необходимость посещения врача.

Самыми опасными признаками депрессивного расстройства являются суицидальные наклонности.

О том, что течение болезни усугубилось, сигнализируют рассуждения больного о бессмысленности существования и уходе из жизни. Общее нежелание продолжать жизнь характерно для 1 стадии депрессии, отчетливые суицидальные мысли — для 2 стадии, планирование суицида — для 3, намерения — для 4 стадии. Любое из этих состояний должно стать поводом для срочного обращения к психотерапевту.

В чем заключается психологическая помощь

Методы психологической помощи зависят от отдельной жизненной ситуации, сложившейся у больного, причин депрессии, тяжести протекания болезни, симптомов патологии. Выбор способа терапии осуществляется лечащим врачом индивидуально.

Метод психоанализа базируется на рассмотрении депрессии с разных сторон. Как негативное явление, выражающееся в апатичном и подавленном состоянии больного, и как позитивный фактор, который заставляет сконцентрироваться на жизненных целях и желаниях пациента.

В первую очередь задача психоанализа — установить причину депрессивного расстройства.

Для этого необходимо пройти этап психологической защиты, когда ответы пациента на вопросы ложны из-за внутренних трудностей. Психоанализ возвращает пациента в прошлое (часто в период младенчества) с целью обнаружить ситуацию, послужившую отправной точкой заболевания.

Техника НЛП позволяет раскрыть внутренний потенциал больного. Врач оказывает помощь в выявлении и осознании действительных ценностей и потребностей человека. НЛП не направлено на анализ и проработку происходивших негативных переживаний, его цель — позитивный настрой, обучение новой модели поведения больного. С помощью НЛП больного программируют на постановку жизненных целей и их достижение.

Аутогенная тренировка, основанная на буддистских практиках, позволяет овладеть способностью саморегуляции. Особенно эффективен способ при психосоматических (телесных проявлениях от депрессии) и функциональных нарушениях. При депрессии с повышенным чувством тревожности и мнительности ситуация может усугубиться.

Депрессия: к какому врачу обратиться

Чтобы облегчить свое состояние, вам необходима профессиональная помощь. Существует целая группа профессионалов, которая может помочь вам в лечении. К ним можно отнести как вашего семейного врача, так и психиатра, психолога или психиатрическую медсестру.

Однако, некоторых людей выбор врача пугает. Мы предлагаем вам ответы на самые распространенные вопросы относительно выбора врача:

• К специалисту, какой области лучше обратиться? При депрессии очень часто пациенту обращаются к разным специалистам. Вы можете обратиться за помощью к терапевту точно так же, как и к практикующей медсестре.

• Почему нельзя обратиться к одному врачу? Только такие врачи как психиатры, и иногда определенная категория медсестер, может назначить прием антидепрессантов. Ваш семейный врач также может сделать это, однако он посоветует вам обратиться к специалисту в этой области.

К психотерапевтам относят психологов, социальных работников и консультантов. И здесь есть доля подвоха. Например, психиатры и психиатрические медсестры имеют право проводить психотерапию.

Однако на практике, психиатры и психиатрические медсестры обычно назначают антидепрессанты, а сеансы психотерапии проводят психологи, социальные работники или консультанты.

Множество людей излечиваются с помощью употребления антидепрессантов и одновременного посещения сеансов психотерапии. Ученые доказали, что сочетание обоих этих методов лечения дает намного лучший результат, чем каждое лечение по отдельности.

• Как найти специалиста? Попросите своего лечащего врача порекомендовать кого-то. И помните, что у вас есть право самостоятельно обратиться к терапевту за помощью. И помните, ваш врач должен иметь диплом психиатра, психолога, социального работника, психиатрической медсестрой или консультантом.

• На что необходимо обратить внимание? Терапевты используют в лечении множество разных подходов. Одни останавливаются на настоящих проблемах. другие ищут проблему в прошлом, заставляя вас вспомнить то неприятное событие, которое и вызывает у вас состояние депрессии. Многие из них используют смешанные подходы. Узнайте больше о своем враче. Расспросите у вашего врача о его методах лечения и подумайте, подходят ли вам такие методы.

Очень важно найти такое лечение, которое вам подойдет. Однако еще труднее найти такого врача, которому вы смогли бы доверять и который бы вам понравился. Если вы не доверяете этому врачу, то лечение вряд ли поможет.

Вы также имеете право обратиться к специалисту, который специализируется сугубо в вашем вопросе. Например, если вы страдаете алкогольной зависимостью, будет хорошо обратиться к врачу, который на этом специализируется.

• Что делать, если лечение не помогает? Как только вы определились с врачом, вы должны набраться терпения, чтобы дождаться результата лечения. Нет необходимости менять метод лечения каждую неделю. Выздоровлению необходимо больше времени, чем неделя.

Психотерапия по началу может казаться очень сложной. Рассказать незнакомому человеку о своих проблемах и невзгодах, не так легко. Но, не смотря на это, не забрасывайте лечение, придерживайтесь его на протяжении нескольких месяцев. Если на протяжении этого времени облегчения не наступило или ваш врач вызывает у вас сомнения, обратитесь к другому специалисту.

К кому идти с депрессией: список специалистов

Каждый доктор специализируется на определенном роде заболеваний. Важное правило, единое для всех форм проявления депрессии: ни в коем случае нельзя затягивать с квалифицированной помощью. На ранней стадии эта коварная болезнь лучше излечивается, нежели в запущенной форме.

 

Выбор доктора

Депрессия — это тяжелое заболевание, а не просто плохое настроение. Если депрессивное состояние не лечить, то оно может привести к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы и другим не менее неприятным проблемам. К тому же признаки появления депрессии могут быть симптомами проявления других заболеваний, которые сказываются на эмоциональном состоянии человека. Плохое настроение не появляется беспричинно, часто оно может быть связано с нарушением мозгового кровообращения, чрезмерным утомлением и истощением организма.

Поэтому с депрессией лучше обращаться за квалифицированной медпомощью и своевременно. Чтобы выбрать подходящего специалиста, нужно понять, чем вызвано тяжелое состояние пострадавшего от душевной травмы и насколько далеко зашла болезнь.

По степени выраженности депрессии ее классифицируют на такие виды:

1. Легкую — характеризующуюся незначительными изменениями в настроении. Является начальной стадией заболевания, легко поддается лечению. Не требует медикаментозного вмешательства.
2. Среднюю (умеренную) — являющуюся более запущенной степенью недуга, нежели легкая форма. Труднее поддается лечению. Требует специального подхода. Характеризуется признаками влияния психоэмоционального состояния на физические факторы: нарушение сна, ухудшение аппетита.
3. Тяжелую — являющуюся самой запущенной и опасной формой проявления расстройства. На этой стадии могут появиться навязчивые мысли. Требует длительного специализированного лечения.

Чем тяжелее заболевание, тем более серьезного и узкоспециализированного лечения оно требует. Если больной самостоятельно не может определиться с выбором доктора, то он может обратиться к своему лечащему врачу-терапевту, а тот посоветует, кого надо выбрать, или самостоятельно назначит лечение.

Терапевт является врачом общей практики, и поэтому с признаками депрессии он тоже знаком. Но лечить он может только болезнь в легкой форме, более тяжелые проявления требуют узкоспециализированной помощи. При первичном осмотре терапевт сделает выводы о степени тяжести недуга и постарается выявить причины его возникновения. По заключению доктор либо назначит курс лечения самостоятельно, либо даст направление к другим врачам: психотерапевту, психологу, психоаналитику, психиатру, неврологу. При желании можно и самому обратиться к требуемому специалисту — направление для этого не требуется.

Узкая специализация

Чтобы выбрать, к какому врачу обратиться с депрессией за помощью, нужно знать сферу компетенции каждого специалиста. Каждый доктор имеет свой подход к врачеванию и лечит душевные недуги определенной тяжести и вызванные определенной причиной.

1. Психолог помогает пациентам настроиться на оптимистичный лад и побороть дурные мысли посредством бесед. Такой специалист врачует лишь словесно без применения каких-либо препаратов. Излечивает легкие формы душевных расстройств. Психолог не может ставить диагнозы или назначать медикаментозное лечение.
2. Психотерапевт может врачевать устно, как терапевт, а может и прибегнуть при необходимости к медикаментозному лечению. Часто в своей практике психотерапевты используют гипноз, благодаря чему больной учится мыслить позитивно. Психотерапевт может заниматься депрессией средней тяжести, но острые психические заболевания он не лечит.
3. Психоаналитик является разновидностью психолога, способен осуществлять некоторые виды психотерапии. Но ставить диагнозы или назначать лечение он не имеет права.
4. Психиатр способен вылечивать средние и тяжелые формы психических расстройств. Он самостоятельно ставит диагнозы и назначает лечение. Психиатр может выписывать лекарственные препараты, назначать различные виды терапий, а при необходимости может предписать стационарное лечение.
5. Невролог может диагностировать и вылечивать депрессии, связанные или вызванные неврологическими заболеваниями. Лечение назначает только медикаментозное.

Каждому конкретному пациенту нужен индивидуальный подход в лечении: кому-то лучше помогают медпрепараты, а кому-то — беседы. Поэтому нет точного утверждения, какой врач лечит депрессию лучше других. Можно обратиться к нескольким специалистам одновременно. Замечено, что лучшего эффекта в лечении можно достичь, совмещая медикаментозное и другие виды лечения.

Методы лечения

Порой бывает так, что на выбор доктора влияет не тяжесть и запущенность заболевания, а причина его возникновения. Например, если причиной душевного заболевания стали стрессовые ситуации или большие потрясения, то это так называемая психогенная депрессия. Лечением такого заболевания занимаются психологи, психотерапевты и психоаналитики.

В случае если душевное расстройство является не самостоятельным заболеванием, а следствием других недугов, то психолог не поможет. Здесь нужно обратиться к другому специалисту, который назначит правильное медикаментозное лечение. Часто с депрессией сталкиваются люди, имеющие нарушения деятельности желез внутренней секреции. Поэтому душевный аспект жизни человека не придет в норму, пока не будет вылечено тело. В данном случае за помощью лучше обратиться к терапевту, а он перенаправит к эндокринологу.

Причинами депрессии могут быть и неврологические заболевания. В таком случае, помимо признаков душевного расстройства, будут проявляться симптомы невралгии: нарушение координации движения, замедленность рефлексов. За лечением нужно идти к врачу-неврологу.

Бывает так, что признаки депрессии есть, а причину установить не удается. В таких непонятных ситуациях нужно идти к психиатру — он специализируется на всех видах и формах душевных расстройств.

Тревожные симптомы

Почти 60 % населения нашей планеты страдают депрессией. Многим она причиняет массу неудобств, иногда даже приводит к тяжелым заболеваниям. Самостоятельное лечение подобного недуга может привести к тяжелой хронической форме. Поэтому, если симптомы депрессивного расстройства продлились более 3 недель, нужно немедленно обратиться за медпомощью.

Чтобы вовремя обнаружить у себя данное психологическое заболевание, нужно обратить внимание на такие признаки:

• тревожное состояние;
• тоскливые безрадостные мысли;
• пессимистический взгляд на жизнь;
• раздражительность;
• заниженная самооценка;
• слабость, утомляемость;
• нарушение сна;
• утрата аппетита;
• отсутствие сексуального влечения;
• замкнутость в себе;
• периодические вспышки гнева;
• склонность к употреблению спиртного.

Депрессия, пущенная на самотек, может привести к суицидальным мыслям или серьезным нарушениям здоровья. При обнаружении у себя симптомов депрессии ни в коем случае нельзя закрываться в себе. Нужно обратиться за помощью. Даже при полном отсутствии финансовых возможностей всегда можно совершенно бесплатно обратиться к психотерапевту в поликлинике или психиатрическом диспансере.

И следует помнить: только своевременное профессиональное лечение может гарантировать полное выздоровление.

К какому врачу обращаться при депрессии: кто лечит, куда идти

Депрессия — психическое расстройство, переходящее в хроническое заболевание, которое пагубно влияет на жизнь. К ней со временем могут привести подавленное настроение, пессимизм, излишнее ощущение вины и прочие отравляющие человека причины.

Умение вовремя распознать и отреагировать на первые признаки заболевания и понимание, к какому врачу обращаться при депрессии за помощью, если ситуация выходит из-под контроля, помогут не допустить серьезных последствий.

Можно ли справиться с депрессией самостоятельно?

Для предотвращения депрессии и возможности самостоятельно побороть это психологическое состояние без использования антидепрессантов, которые борются с последствиями, а не причиной болезни, следует делать шаги к укреплению психического иммунитета личности:

1. Восстановление оптимального режима дня. Проблемы в жизни сказываются на дневном распорядке дня и приводят к нарушению сна: пересыпанию либо недосыпанию. Контроль дневного режима и времени на отдых позитивно влияют на улучшение самочувствия.
2. Сбалансированное полезное питание. Мы то, что мы едим. Стресс сопровождается перееданием сладкого либо же голоданием. Необходимо добиться контроля питания, которое будет обеспечивать поступление всех полезных веществ в нужном количестве.
3. Активный образ жизни. Ежедневная зарядка, активная ходьба и занятия спортом помогут переключить внимание с проблем.
4. Отказ от употребления алкоголя и наркотиков, избегать курения. Борьба с последствиями не решает проблему, а создает видимость решения. Не рекомендуется использовать по собственной инициативе антидепрессанты, доступные без рецепта.
5. Составить список близких людей, бесплатных либо же доступных вещей, которые приносят счастье. Таким способом возможно понять, что существует множество возможностей каждый день делать то, что приносит радость. Например, выйти на прогулку с другом, погладить кота, почитать книгу, принять горячую ванную и прочее.
6. Учиться любить себя. Это не эгоизм, а возможность принятия себя и понимания внутреннего мира.
7. Новые увлечения. Они помогут разнообразить жизнь, найти новых знакомых и найти себя в том, что давно хотели попробовать, но боялись.
8. Благотворительность. Делая полезные дела, легче вернуть понимание важности жизни.
9. Планировать цели на ближайшее время. Когда человек ставит невыполнимые задачи и не достигает целей, его настроение и самочувствие ухудшаются. Осознав, что сейчас возможно изменить, шаг за шагом достигнете нужного эффекта.
10. Ведение дневника. Рекомендуется каждый день перед сном записывать случившиеся достижения и приятные вещи.
11. Поддерживать отношения с родными и друзьями, разговаривать и быть открытым. Недосказанность усугубляет затруднительное положение. Близкие люди вниманием и поддержкой помогут справляться с жизненными проблемами.

Когда нужно обратиться за помощью к специалисту?

При ощущении, что самому не справиться и близится тяжелая степень заболевания, следует осознать, куда обращаться с депрессией.

Определиться в выборе доктора поможет терапевт, но важно различать специализации людей, занимающихся подобными вопросами и не бояться просить их о помощи.

Какой врач лечит депрессию?

Существуют четыре основные докторские направления, специалисты которых способны помочь в тех, или иных ситуациях.

Психолог

К психологу следует идти с депрессией в легкой степени. С помощью разговоров этот специалист дает возможность осознать корень проблемы и направить пациента на шаги к избавлению от болезни.

Они могут помочь разобраться с болезненными чувствами, справиться со страхами и неуверенностью.

Пациент, пришедший на прием, обязан быть искренним и воспользоваться возможностью выговориться. В большинстве случаев сказанные слова приводят к улучшению состояния. Задача психолога — выслушать и направить человека к решению. Это важно понимать тем, кто ожидает от этих специалистов действий и решений проблем пациентов.

Психолог не является полноценным доктором и не имеет права назначать лечение и лекарства.

Психотерапевт

Психотерапевт — врач, который работает с психическими заболеваниями.

Начальная работа специалиста состоит в разговоре с пациентом. Выслушав его, доктор находит причину такого состояния пациента и назначает сеанс психотерапии, используя психотерапевтические методы:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• нейролингвистическое программирование;
• гипноз;
• гештальт-терапия;
• межличностная терапия.

Психотерапевт может назначить медикаментозное лечение, в которое входит прием антидепрессантов и транквилизаторов.

Психиатр

К этому специалисту следует обращаться пациентам, имеющим серьезное расстройство психики. На этой стадии заболевания у человека отсутствует желание жить, отчего существует риск навязчивых мыслей о смерти, что требует немедленного обращения к специалисту.

Врач использует одновременно медикаментозную терапию и психиатрическое лечение. Практически всегда в целях безопасности пациента и окружающих людей лечение проводят в стационаре.

Кроме медикаментозной терапии, психиатр прибегает к поведенческой, электросудорожной и рациональной.

Невролог

Этот специалист лечит неврологические проблемы медикаментозным способом. В его задачи входит лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы: рак головного и спинного мозга, инсульт, эпилепсия и другие.

Методы диагностики

Врачи способны с помощью диагностики поставить диагноз. Существуют тестовые опросы (Цунга, Бека), позволяющие по шкалам самооценки, тревожности и других факторов провести обследование и выявить состояние проблемы.

В зависимости от возраста существуют признаки депрессии. У детей — изменение активности, у пожилых людей — излишняя тревожность и плохое предчувствие.

Если в течение недели постоянно характерны несколько из симптомов: подавленность, опустошение, отсутствие интереса к жизни и удовольствия от нее, апатия, снижение веса, бессонница, упадок сил и заторможенность движений, беспомощность и утомляемость, ощущение вины и бесполезности, мысли о суициде, — немедленно следует обратиться к специалисту.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

«Лечить депрессию должны психиатры»: три признака болезни и как ее избежать — Общество

Более 300 млн человек в мире сегодня живут с депрессией. Поэтому не удивительно, что темой Всемирного дня здоровья, который отмечается 7 апреля, стала депрессия.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является одной из основных причин плохого состояния здоровья и инвалидности во всем мире. За 10 лет с 2005 по 2015 годы число людей с депрессией увеличилось более чем на 18%. «Из-за отсутствия поддержки многие люди с психическими расстройствами не обращаются за лечением, необходимым для того, чтобы они могли жить здоровой и продуктивной жизнью», — констатируют в организации. В ВОЗ призывают страны увеличить инвестиции на охрану психического здоровья, напоминая, что даже в государствах с высоким уровнем доходов около 50% людей с депрессией не получают лечения.

Между тем, большинство депрессий лечатся амбулаторно, если пациент вовремя обратился к психиатру за помощью. Об этом ТАСС рассказал главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии, директор Государственного научного института судебной и социальной психиатрии им. В.П. Сербского Зураб Кекелидзе. «Конечно, есть хронические, резистентные тяжелые состояния, когда необходимо принимать серьезные меры», — добавил эксперт.

От 3,7% населения до 6,5% в разных странах — процент диагностированных людей с депрессией. Россия в этом списке посередине — у нас примерно 5,5%

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Кекелидзе отмечает, что по статистике женщин с диагностированной депрессией больше. Однако отчасти это может быть связано не с предрасположенностью к депрессивным состояниям, а с тем, что женщины более внимательны к своему здоровью. «Они быстрее замечают отклонения, чаще обращаются к врачу и более внимательно лечатся», — сказал он.

Три признака депрессии

Главный специалист Минздрава РФ по психиатрии отмечает, что плохое настроение бывает не только от реальных внешних причин, но и от заболевания, которое носит название «депрессия».

«Выделяют стандартно три основных признака: ощущение сниженного настроения, моторная (двигательная) заторможенность, идиоторная заторможенность (когда человек ощущает, что ему стало тяжелее думать, медленнее подбирать слова, ощущение, что не думает ни о чем)», — пояснил Кекелидзе.

Помимо основных признаков депрессии существуют много разновидностей: маскированные (слабовыраженные депрессии), сезонные, послеродовые, депрессии, сопровождающие другие соматические состояния — болезнь Альцгеймера, гипотериоз и многие другие.

Родителям психиатр советует более внимательно присматриваться к изменениям в поведении ребенка: нарушения сна, изменение аппетита (перестал есть или ест очень много сладкого) могут быть ранними признаками депресии.

Что мешает россиянам лечить депрессию

В России, по словам Кекелидзе, проблема того, что не все люди с депрессией получают необходимое лечение, связана с отсутствием привычки заботиться о своем здоровье превентивно, а также с тем, что люди в России до сих пор опасаются психоневрологических диспансеров, куда стараются без крайней необходимости не обращаться. Не последнюю роль играет стигматизация психических заболеваний — отсюда и страх обращаться к психиатру за помощью.

Однако по словам эксперта, не стоит надеяться, что депрессия пройдет сама по себе. Это болезнь, и как любой болезнью ею должен заниматься врач-специалист.

Лечить депрессию должны врачи психиатры или психотерапевты. Но большинство людей к врачам не обращаются, боятся, что поставят на учет

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Психиатр отметил, что далеко не каждого пациента необходимо ставить на диспансерный учет, и для этого есть ряд критериев. Основой — опасность для себя и окружающих.

По словам эксперта, депрессивное состояние характеризуется безволием, поэтому худшее, что можно посоветовать человеку в депрессии — это сказать ему «соберись», «возьми себя в руки». Профессиональный психиатр или психотерапевт должен это проговорить пациенту, так как в противном случае чувство вины за то, что «не может взять себя в руки» будет расти.

Правило трех восьмерок

Для того, чтобы не попасть в группу риска по развитию депрессии, необходимо соблюдать простое правило: восемь часов в сутки — на сон, восемь — на работу, восемь — на отдых.

«Некоторые люди спят по пять часов и убеждены, что им этого хватает. На самом деле, в мозгу в это время включаются другие режимы работы, которые в конце концов могут привести к депрессивным состояниям», — сказал Кекелидзе.

Кроме того, ВОЗ установила, что «депрессия повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и таких болезней, как диабет и болезни сердца; и наоборот, люди с этими нарушениями здоровья подвергаются повышенному риску развития депрессии».

По словам главного внештатного специалиста Минздрава РФ по психиатрии, врачи должны быть гораздо ближе к потенциальным пациентам. «Врач-психиатр должен быть в каждой поликлинике», — сказал Кекелидзе.

Инна Финочка

Депрессия — к какому врачу обратиться

Депрессия – патологическое состояние психики, характеризующееся наличием у пациента так называемой «депрессивной триады»:

• утрата настроения и способности радоваться происходящим событиям;
• нарушения мышления, сопровождающиеся пессимистическим, негативным взглядом на происходящее в жизни;
• двигательная заторможенность.

Внешне состояние депрессии выглядит как полная апатия к происходящему. При этом сам пациент напоминает «человека-робота», без должной самооценки, неспособного позитивно мыслить и автоматически выполняющего привычные действия. Нередко, человек подверженный депрессии, может пристраститься к злоупотреблению алкоголем, наркотическими или психотропными веществами.

На сегодняшний день депрессия признана самым распространенным патологическим состоянием психики. Согласно данным ВОЗ, ей подвержено 5% детей и подростков, каждый 10 взрослый пациент и каждый третий пожилой человек в возрасте старше 65 лет.

Виды депрессий и причины их развития

Появление различных видов депрессии может быть спровоцировано влиянием внешних или внутренних факторов.

• Реактивная депрессия – причиной развития могут быть ранее перенесенные очень сильные драматические переживания человека, например, смерть близкого, разрыв отношений с партнером, развод, потеря работы, банкротство, насильственные действия в отношении пациента и т.д. В этом случае патология психического состояния возникает как реакция человека на перенесенное потрясение.
• Невротическая депрессия – состояние могут спровоцировать частые стрессы, психоэмоциональные нагрузки, вызванные переутомлением на работе или неблагоприятной обстановкой в семье.
• Соматогенная депрессия – причинами патологии могут стать ранее перенесенные серьезные заболевания, хронические недуги и патологии организма. Например, черепно-мозговая травма, болезнь Альцгеймера, заболевания щитовидной железы, женской половой сферы, артрит, бронхиальная астма и т.д.
• Эндогенная депрессия – следствие врожденных особенностей психики человека, для которых характерна частая, беспричинная смена настроения.
• Фармакогенная депрессия – возникает вследствие длительного употребления лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, леводопов или кортикостероидов.

Нередко угнетенному состоянию психики предшествует длительный запой, зависимость от седативных средств, снотворных или психостимуляторов.

Признаки депрессии

Согласно МКБ (Международная классификация болезней), все симптомы патологии можно разделить на основные и дополнительные признаки депрессии.
К основным признакам депрессии относят следующие состояния.

• Плохое настроение пациента, которое не проходит в течение 2-х и более недель.
• Потеря интереса к жизни и происходящим в ней событиям.
• Стабильный упадок сил.

К дополнительным симптомам депрессии относят следующие состояния.

• Нарушения сна.
• Пессимистический настрой пациента.
• Заниженная самооценка.
• Беспричинное чувство страха, тревоги или вины.
• Снижение внимания.
• Снижение способности принимать быстрые или ответственные решения.
• Резкие колебания в весе.
• Отсутствие аппетита или, напротив, чрезмерный беспричинный голод.
• Беспричинное появление сладкого вкуса во рту.
• Навязчивые мысли о самоубийстве или смерти в целом.

Если речь идет о развитии депрессии у ребенка, то родители должны обратить внимание на наличие следующих признаков.

• Потеря аппетита.
• Присутствие ночных кошмаров.
• Негативные перемены в чертах характера ребенка, например, появление агрессивности, замкнутости.
• Отсутствие интереса к учебе или посещению школы.

При этом для постановки точного диагноза у пациента, как взрослого, так и ребенка, должны присутствовать два или все три основных признака и не менее трех дополнительных симптомов. А степень их выраженности указывает на тяжесть патологического состояния психики.

Специалисты, которые занимаются лечением депрессии

Оказать необходимую помощь пациенту можно только после того, как будет выяснена основная причина возникновения депрессии, ее вид и тяжесть патологического процесса. В каждом конкретном случае будет разработана индивидуальная программа лечения пациента.

• При реактивной депрессии будет рекомендовано посещение психотерапевта или психолога.
• При невротической – посещение психотерапевта и психолога.
• При соматогенной – обязательно посещение терапевта, профильного специалиста, который занимается лечением заболевания, приведшего к депрессии, и курс психотерапии.
• Эндогенная патология – предусмотрено лечение у психиатра и курс психотерапии.
• Фармакогенная патология может пройти сама по себе после отмены лекарственных средств, вызвавших угнетенное состояние психики.

Если же у пациента была выявлена зависимость от седативных средств, снотворных, психостимуляторов или алкоголя, то ему будет рекомендовано обследование у терапевта, лечение у нарколога и курс психотерапии.

Лечение патологии нельзя проводить самостоятельно, используя для этого антидепрессанты. Назначением и дозировкой медикаментозных препаратов должны заниматься только профильные специалисты. В противном случае, неконтролируемый прием лекарства может вызвать резкое ухудшение состояния пациента, усилить признаки депрессии и степень суицидальных проявлений.

Консультации с врачом онлайн Забота о здоровье это жизненный приоритет у каждого. Общайтесь с врачами онлайн и получайте квалифицированную помощь, не выходя из дома. Попробовать

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Какой врач лечит депрессию

Как часто в обыденной жизни, стараясь скрыть свое плохое настроение или неудачи, мы прикрываемся практически волшебным словом «депрессия». Это она виновата в спышках гнева, невнимательности при составлении отчетов или отсутствии желания выполнять какую-либо работу. В действительности мало кто знает, что депрессия – это коварное заболевание, поражающее каждого пятого жителя планеты. Около 50-70 % представителей человечества страдают легкими формами заболевания, которые проходят без применения терапии. Ее коварство скрыто за гормональным сбоем или проявлением обычной истощенности организма после болезни.

По данным ВОЗ, депрессия – это сложнейшее заболевание мозга, которое нарушает психологическое, соматическое и социальное благополучие.

Однако, даже среди медиков нет понимания, насколько серьезно влияние депрессии на жизнь человека. Что тогда говорить об обычных гражданах, если многие даже не знают, какой врач лечит депрессию.

Врач-гастроэнтеролог лечит пищеварительную систему, эндокринолог уделяет внимание обменным и эндокринным процессам, кардиолог лечит сердце и сосуды. Есть в перечне медицинских специализаций и депрессия. В зависимости от тяжести болезни ее лечением могут заниматься разные специалисты. Порекомендовать, к какомуврачуобратиться в зависимости от вида болезни, может обычный участковый терапевт.

[[$add1]]

Терапевты, врачи общей практики

Могут на первых порах назначить медикаментозное лечение. Однако они способны лишь поддержать организм седативными препаратами и легкими антидепрессантами, которые лишь позволят создать видимость выздоровления, и то лишь при условии, если депрессия не запущена. 

Методы:

• Первичная диагностика
• Назначение лечения с использованием успокоительных и антидепрессантов. 

Психологи 

Эта категория специалистов работает с ментальным пространством (мыслями клиента, его отношением к своей личности и к окружающим, душевными переживаниями). Психологи врачуют словом, меняя общий эмоциональный фон, помогают клиенту найти путь к здоровым мыслям, обрести душевный покой. Используя доступный им инструментарий, психологи оказывают поддержку людям, потерявшим опору в жизни. Их приемы направлены на активизацию внутренних сил клиента.

Основной целью их работы является достижение клиентом понимания своих проблем и их истоков. Многие специалисты в этой области считают, что лишь осознание и принятие своего несовершенства, – путь к выздоровлению. 

Методы: 

• Беседы
• Консультирование
• Психоанализ
• НЛП
• Медитации. 

Психотерапевты 

Так же, как и психологи, психотерапевты опираются на великую силу слова. Их консультации имеют определенную схожесть с работой психолога. Так цель психотерапии – научить больного распознавать ошибки мышления, выявлять болезненные предубеждения и менять негативное видение на позитивное. Результатом работы психотерапевта является расширение сознания, изменение отношения пациента к себе, он перестает изводить себя. Кроме того, осмысление своей проблемы позволяет найти силы в причине депрессии. В результате, то, что стало причиной болезни, становится резервным источником, помогающим преодолевать житейские трудности.

В отличие от психологов психотерапевты имеют право назначать антидепрессанты и лечить депрессию транквилизаторами.

Успех психотерапевтов в борьбе с депрессиями во многом зависит от комплексного подхода в терапии. Работа мысли пациента со своими внутренними страхами и проблемами, поддерживается лекарственными препаратами. Этот симбиоз приносит очень хороший и, что немаловажно, стойкий результат. При стечении определенных обстоятельств депрессия может вернуться и перейти в хроническую форму. Психотерапия решает эту проблему. 

Методы: 

• НЛП
• Гипноз
• Психоанализ
• Медикаментозное лечение
• Консультирование
• Медитации
• Массаж
• Когнитивно-поведенческая психотерапия
• Гештальт-терапия
• Межличностная психотерапия. 

Применяемые психотерапевтами методы буквально «взламывают» мозг и подсознание, дают возможность больному выработать собственное правильное отношение к заболеванию, настроить себя на позитивный исход. Кроме того, в ходе терапии врач учит распознавать первые признаки приближения депрессии и принимать своевременные меры, тем самым предупреждая рецидив.

Психотерапевтическое лечение помогает больным депрессией приспосабливаться к жизни, наладить межличностные контакты, способствует укреплению профессионального статуса. Методы лечения и их сочетание с приемом лекарственных препаратов врач подбирает индивидуально в зависимости от состояния больного, тяжести, длительности заболевания, с учетом вида аффективного расстройства. 

Врач-психиатр 

Лечением депрессии средней и тяжелой степеней занимается врач-психиатр. Специализируется он на поддержке состояний психически нездоровых людей. Отсюда и концепция лечения, предлагаемая этим специалистом, базируется она на понимании депрессии в качестве болезни с глобальными поражениями психики. Вместе с тем, только врач-психиатр способен помочь в случаях тяжелейших депрессий. Стоит знать, что 25% больных становятся пациентами именно психиатров. Кроме того, диагностировать некоторые формы депрессии способен только врач-психиатр.

Оказавшись в его «руках» стоит забыть о задушевных беседах и попытках осознать свои внутренние проблемы. Специалисты данного направления придерживаются достаточно жесткой позиции, в некоторых случаях, с разрешения пациента или его близких, назначают лечение в стационарах. 

Методы: 

• Лечение лекарственными препаратами (трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратно захвата серотонина, ноотропами, антидепрессантами «двойного действия)
• Электросудорожная терапия
• Поведенческая психотерапия
• Суггустивная психотерапия
• Рациональная психотерапия
• Инсулиновая терапия. 

Все перечисленные группы антидепрессантов отличаются по клиническим проявлениям, противопоказаниям, механизмам воздействия. Некоторые препараты имеют седативный эффект, некоторые активизирующий, поэтому выбирать вид лекарственного средства должен только врач. Так при тревожном состоянии больному будут назначены лекарства с седативным действием, при подавленном состоянии (астении, апатии) – с активизирующим. Все препараты обладают серьезными побочными эффектами, избежать которые поможет их грамотное назначение. Лечебный курс длится несколько месяцев. 

Врач-невролог 

Специалисты этой категории, как и терапевты, могут заниматься диагностикой и лечением депрессий. Обычно это относится к депрессиям, сопровождающим неврологические заболевания (болезнь Альцгеймера, Паркинсона, при сосудистой деменции, постинсультное состояние и пр.). В их компетенцию входит помощь больным с субсиндромальной и малой депрессией. 

Методы:

• Медикаментозное лечение антидепрессантами. 

Виды депрессии 

Различают несколько групп депрессивных расстройств, каждая из которых «подведомственна» определенной группе специалистов. Наиболее распространенной является классификация, основанная на причинах, вызвавших заболевание:

Соматогенная депрессия

Причиной возникновения этого вида депрессии является соматическое заболевание организма, например, заболевания щитовидной железы. В таких случаях депрессия носит вторичный характер, а это значит, что при устранении основного заболевания, проходит и депрессия. При соматогенной депрессии важно, чтобы психотерапевт вовремя отправил пациента на консультацию к терапевту или другому врачу.

Эндогенная

В основе развития этого вида заболевания лежит врожденное генетически обусловленное нарушение обмена биологических веществ в головном мозге, ответственных за уровень настроения и психической активности. Следовательно, при лечении таких депрессий значительная роль отдается биологической терапии или применению психотропных препаратов (антидепрессантов). Для реализации комплексного подхода рекомендуется психотерапия. Однако, так как этот вид является проявлением маниакально-депрессивного психоза и шизофрении, лечит ее только врач-психиатр. Это заболевание имеет маниакальные фазы.

Психогенная

Данный вид заболевания бывает реактивным (связан со стрессом) и невротическим (связан с особенностями личности). В их возникновении большая роль отводится факторам психологического характера. В этом случае можно обратиться к психологу или врачу-психотерапевту.

• Невротическая. Возникает в результате длительного стресса. Причинами такого состояния могут быть серьезные неприятности на работе или в семье, отъезд из дома и пр. Стоит учитывать, что данный тип депрессии характерен для неуверенных в себе и нерешительных людей. Состояние выражено сниженным настроением, вялостью, потерей интереса к жизни, разбитостью, бессонницей, слабостью, головными болями и пр.
• Реактивная. Возникает в результате острой психической травмы (сильный стресс, потеря или смерть близкого человека, переживания на работе (сокращение, увольнение) или в семье). Поражает эмоциональных и чувствительных людей. Пациенты жалуются врачу на беспомощность, негативную оценку жизни, повышенную раздражительность, заторможенность, сильную слабость. При этом заболевании стоит обратиться к психотерапии. При необходимости могут применяться антидепрессанты.

«Маскированные» депрессии

В практике психиатров и психотерапевтов встречается множество вариантов «маскированных» (стертых или скрытых) депрессий. Их особенность заключается в коварстве и сложной диагностике. Пациента могут не беспокоить снижение настроения, замедление темпа мышления, снижение двигательной активности, может проявляться лишь один симптом – нарушение сна или потеря аппетита. Присутствие одного симптома сильно затрудняет диагностику состояния. В некоторых случаях подобное скрытое течение длится достаточно длительный срок и «выливается» в тяжелейшие формы расстройства психики. Лечит этот вид депрессии врач-психиатр, и только он способен поставить правильный диагноз и оценить всю серьезность положения.

Независимо от вида депрессии к психиатру направляются больные с суицидальными мыслями, с психотическими расстройствами, в случаях резистентности к адекватному лечению и биполярным депрессивным расстройством.

Таким образом, депрессия может иметь разную симптоматику и разное течение. В зависимости от этих факторов и происходит выбор специалиста. В тех случаях, когда нет четкого понимания, к какомуврачу следует обратиться, нужно знать, что универсальными специалистами являются психотерапевт и психиатр. Несмотря на всеобщее предвзятое отношение к этим группам врачей, никто не хочет выглядеть «психом», стоит задуматься над простой истиной, когда у вас болит зуб, вы идете к стоматологу, а не в парикмахерскую. Кроме того, не забывайте, любая болезнь легче и быстрее лечится на начальных стадиях.

Депрессия — лечение и лечение

Людям, страдающим депрессией, бывает трудно сделать первый шаг в поисках поддержки. Возможно, им потребуется помощь членов семьи, друзей или медицинского работника.

Не существует единого проверенного способа излечения людей от депрессии. Хорошая новость заключается в том, что существует целый ряд методов лечения, специалистов в области здравоохранения и услуг, которые помогут справиться с депрессией. Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут сделать, чтобы помочь себе.

Депрессия — обычное дело

Ежегодно около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию. Каждая шестая женщина и каждый восьмой мужчина в какой-то момент жизни испытывают депрессию. Хорошая новость заключается в том, что депрессия, как и физическая болезнь, излечима, и доступны эффективные методы лечения.

Чем раньше человек, страдающий депрессией, обратится за поддержкой, тем быстрее он выздоровеет.

Типы депрессии

Есть разные типы депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных (но все же приводящих к инвалидности) до очень тяжелых. Основные типы депрессии:

• большая депрессия
• Дистимическое расстройство
• Биполярное расстройство (которое раньше называлось маниакальной депрессией)
• Циклотимическое расстройство
• сезонное аффективное расстройство (САР).

Лечение депрессии

Депрессия вряд ли пройдет сама по себе. На самом деле, если ее игнорировать и не лечить, депрессия может продолжаться месяцами, а иногда и годами и может иметь множество негативных последствий для жизни человека.

Каждый человек должен подобрать лечение, которое ему подходит. Чтобы найти эффективное лечение, потребуется время и терпение.

Различные типы депрессии требуют разного лечения. Легкие симптомы можно облегчить с помощью:

• узнавая о состоянии
• изменения образа жизни (например, регулярные физические упражнения)
• психологическая терапия, предоставляемая специалистом в области психического здоровья или с помощью электронной терапии онлайн.

При депрессии от умеренной до более тяжелой может потребоваться медицинское лечение в сочетании с другими видами лечения.

Лечение депрессии следует начинать с посещения врача. Закажите расширенную консультацию, чтобы у вас было время обсудить свои симптомы и варианты лечения. Ваш врач может попросить вас заполнить скрининговую анкету или провести некоторые тесты, чтобы исключить другие условия.

Ваш врач может направить вас к психологу, социальному работнику, психологу или психиатру. Вы можете получить скидку на посещение большинства этих специалистов через Medicare. Для этого необходимо, чтобы ваш врач выписал вам план психического здоровья терапевта — спросите его для более подробной информации.

Другие варианты лечения включают:

• Ваш местный общественный центр здоровья — обратитесь в местный совет для получения контактной информации
• ваша местная служба сортировки психиатрических служб — они могут посоветовать вам, где находится ближайшая к вам крупная больница с психиатрическим отделением, где есть персонал для оценки психического здоровья.

В случае экстренной помощи 000 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, чтобы получить оценку психического здоровья.

Психологические методы лечения депрессии

Психологические методы лечения (также известные как терапия разговорами) оказались эффективным способом лечения депрессии. Они могут помочь вам изменить образ мышления и улучшить свои навыки преодоления трудностей, чтобы вы могли лучше справляться с жизненными стрессами и конфликтами.

Психологическая терапия не только поддерживает ваше выздоровление, но и помогает выздоравливать, выявляя и изменяя бесполезные мысли и поведение.

Существует несколько различных видов психологического лечения, в том числе:

• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• межличностная терапия (ИПТ)
• поведенческая терапия
• Когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT).

КПТ — один из наиболее часто используемых психологических методов лечения. Это помогает людям, страдающим депрессией, контролировать и изменять негативные модели мышления и улучшать свои навыки совладания, чтобы они были лучше подготовлены к тому, чтобы справляться со стрессами и конфликтами в жизни.

Антидепрессанты

Основное лечение депрессии — прием антидепрессантов. Антидепрессанты могут быть прописаны вместе с психологическим лечением, когда человек испытывает умеренный или тяжелый эпизод депрессии. Иногда антидепрессанты назначают, когда другие методы лечения не принесли успеха или когда психологическое лечение невозможно из-за тяжести состояния или отсутствия доступа к лечению.

Людей с более тяжелыми формами депрессии (биполярное расстройство и психоз) обычно необходимо лечить с помощью лекарств.Это может включать один или комбинацию стабилизаторов настроения, антипсихотических препаратов и антидепрессантов.

Есть много типов антидепрессантов. Принятие решения о том, какой антидепрессант лучше всего подходит человеку, может быть сложным. Решение принимается после консультации с врачом после тщательной оценки и рассмотрения. Антидепрессантам нужно не менее двух недель, прежде чем они начнут оказывать помощь, и врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать наиболее подходящие лекарства и дозировку.

Антидепрессанты могут улучшить самочувствие людей, но они не изменят их личность и не дадут им постоянного счастья.Как и при приеме любого другого лекарства, у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты.

Общие побочные эффекты, в зависимости от принимаемого лекарства, включают:

• тошнота
• головные боли
• тревога
• потеет
• головокружение
• агитация
• прибавка в весе
• сухость во рту
• сексуальные трудности (например, трудности с возбуждением или удержанием в возбуждении).

Некоторые из этих симптомов могут быть кратковременными, но люди, которые испытывают любой из этих симптомов, должны сообщить об этом своему врачу, поскольку есть способы их минимизировать.Вероятность возникновения определенного побочного эффекта зависит от человека и лекарства.

Продолжительность приема антидепрессантов зависит от тяжести состояния и реакции на лечение. Антидепрессанты безопасны, эффективны и не вызывают привыкания. Прекращать прием лекарств следует только постепенно, по рекомендации врача и под наблюдением.

Каждый человек должен подобрать лечение, которое ему подходит. То, что лечение доказало свою эффективность с научной точки зрения, не означает, что оно будет одинаково хорошо для каждого человека.У некоторых людей будут осложнения, побочные эффекты или они обнаружат, что лечение не соответствует их образу жизни. Чтобы найти эффективное лечение, потребуется время и терпение.

После получения соответствующего совета лучше всего попробовать лечение, которое вам подходит и подходит для большинства людей. Если вы не выздоравливаете достаточно быстро или испытываете проблемы с лечением, обсудите это со своим врачом и попробуйте другой вариант.

Депрессия — преодоление и восстановление

Хотя психологическое и медицинское лечение может помочь человеку выздороветь, есть много других способов, которыми люди могут помочь себе поправиться и оставаться здоровыми.

Остаться активным

Когда вы в депрессии, вы можете не получать удовольствия от занятий, которые когда-то любили. Вы также можете думать, что вам что-то не понравится, но когда вы это делаете, вам это нравится больше, чем вы ожидали.

Если вы не будете заниматься чем-либо, вы сократите количество вещей, которые могут помочь вам справиться с депрессией. Чтобы увеличить количество занятий, которые вам нравятся, вы можете:

• Перечислите занятия, которые вам раньше нравились — укажите как можно больше
• планировать одно из этих мероприятий каждый день
• увеличить количество времени, доступного для занятий, которые вам нравятся
• После занятия подумайте или запишите, что вам в нем понравилось
• рассказывать другим о том, какие занятия им нравятся.

Если вы продолжите идти, это поможет вам поправиться. По мере выздоровления вы будете получать больше удовольствия от занятий.

Сон и депрессия

Депрессия может нарушить режим сна. Чтобы полностью выздороветь, важно восстановить нормальный режим сна. Вот несколько советов по восстановлению нормального режима сна:

• Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день примерно в одно и то же время.
• Если вы беспокоитесь о вещах ночью, выделите время для решения проблем днем.
• Избегайте употребления кофеина после 16:00 и старайтесь не выпивать более двух чашек напитков с кофеином (таких как кофе, крепкий чай, кола или энергетические напитки) каждый день.
• Не употребляйте алкоголь, чтобы уснуть. Поскольку алкоголь расщепляется в вашем теле, он заставляет вас спать менее глубоко и чаще просыпаться.
• Дайте себе время расслабиться перед сном. Если вы работаете или учитесь, остановитесь как минимум за 30 минут до сна и займитесь чем-нибудь расслабляющим.
• Дайте своему разуму отдохнуть от онлайн-активности, такой как социальные сети, на час перед сном, и подумайте о том, чтобы поместить телефон в отдельную комнату от вашей спальни на ночь.

Негативные мысли и депрессия

Беспокойство или негативное мышление — обычное явление для людей, страдающих депрессией. Это влияет на вашу способность сосредотачиваться на том, чтобы поправиться, и делает вас более уязвимыми для нездоровых эмоций.

Советы, которые помогут вам контролировать беспокойство и уменьшить негативное мышление, включают:

• Запишите, что вас беспокоит.Рассмотрите каждую проблему и подумайте, насколько реалистичны ваши негативные мысли. Изучите альтернативные мысли и объяснения.
• Старайтесь не сосредотачиваться на вещах, которые вы не можете изменить.
• Сосредоточьтесь на настоящем. Принимайте свои мысли, не занимаясь ими.
• Запишите свои проблемы и найдите решения. Запишите плюсы и минусы каждого варианта и выберите тот, который кажется лучшим. Проверьте, помогло ли это решить проблему.
• Не принимайте сейчас важных решений в своей жизни.

Работа с раздражительностью

Некоторые люди с депрессией могут испытывать раздражительность. Эти чувства могут ухудшиться из-за изменения режима сна и образа жизни.

Помогите себе разобраться с этим по:

• рассказывать друзьям, семье и коллегам, что вы переживаете и что вы можете показаться раздражительным
• , если вы чувствуете, что злитесь, останавливаетесь и отдыхаете, чтобы успокоиться
• практикует регулярное расслабление для уменьшения эффекта раздражающих или разочаровывающих ситуаций
• разговаривает с людьми, которые поддерживают.

Многие люди, страдающие депрессией, могут одновременно испытывать тревожные состояния. В большинстве случаев лечение тревоги аналогично лечению депрессии, но важно сообщить своему врачу или специалисту в области психического здоровья о любых симптомах тревоги, чтобы они адаптировали лечение для обоих состояний.

Куда обратиться за помощью

.

Подростковая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Подростковая депрессия — серьезная проблема психического здоровья, которая вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса к занятиям. Это влияет на то, как ваш подросток думает, чувствует и ведет себя, и может вызвать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Хотя депрессия может возникнуть в любой момент жизни, симптомы у подростков и взрослых могут быть разными.

Такие проблемы, как давление со стороны сверстников, академические ожидания и смена тела, могут принести подросткам множество взлетов и падений.Но для некоторых подростков депрессия — это больше, чем временные ощущения — это симптом депрессии.

Подростковая депрессия — это не слабость или то, что можно преодолеть с помощью силы воли — она ​​может иметь серьезные последствия и требует длительного лечения. Для большинства подростков симптомы депрессии облегчаются при лечении, например, при приеме лекарств и психологической помощи.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы подростковой депрессии включают изменение прежнего отношения и поведения подростка, которое может вызвать значительные страдания и проблемы в школе или дома, в общественной деятельности или в других сферах жизни.

Симптомы депрессии могут различаться по степени тяжести, но изменения эмоций и поведения вашего подростка могут включать следующие примеры.

Эмоциональные изменения

Будьте внимательны к эмоциональным изменениям, например:

• Чувство печали, которое может включать приступы плача без видимой причины
• Разочарование или чувство гнева, даже из-за мелочей
• Чувство безнадежности или опустошенности
• Раздраженное или раздраженное настроение
• Потеря интереса или удовольствия от обычных занятий
• Потеря интереса к семье и друзьям или конфликт с ними
• Низкая самооценка
• Чувство никчемности или вины
• Зацикленность на прошлых неудачах, преувеличенном самообвинении или самокритике
• Чрезвычайная чувствительность к отказу или отказу и потребность в чрезмерной уверенности
• Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
• Постоянное ощущение, что жизнь и будущее мрачны и мрачны
• Частые мысли о смерти, смерти или самоубийстве

Изменения поведения

Следите за изменениями в поведении, например:

• Усталость и потеря энергии
• Бессонница или слишком много сна
• Изменения аппетита — снижение аппетита и потеря веса или усиление тяги к еде и увеличение веса
• Употребление алкоголя или наркотиков
• Возбуждение или беспокойство — например, ходьба, заламывание рук или неспособность сидеть спокойно
• Замедление мышления, речи или движений тела
• Частые жалобы на необъяснимые боли в теле и головные боли, которые могут включать частые посещения школьной медсестры
• Социальная изоляция
• Плохая успеваемость или частые пропуски занятий
• Меньше внимания к личной гигиене или внешнему виду
• Вспышки гнева, деструктивное или рискованное поведение или другое поведение, вызывающее отыгрывание
• Самоповреждение — например, порезы, ожоги или чрезмерный пирсинг или нанесение татуировок
• Составление плана самоубийства или попытка самоубийства

Что нормально, а что нет

Иногда бывает трудно отличить взлеты и падения, которые являются лишь частью подростковой и подростковой депрессии.Поговорите со своим подростком. Постарайтесь определить, способен ли он или она справляться со сложными чувствами или жизнь кажется подавляющей.

Когда обращаться к врачу

Если признаки и симптомы депрессии сохраняются, начинают вмешиваться в жизнь вашего подростка или вызывают у вас опасения по поводу самоубийства или безопасности вашего подростка, поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья, обученным работать с подростками . Семейный врач или педиатр вашего подростка — хорошее место для начала.Или школа вашего подростка может кого-то порекомендовать.

Симптомы депрессии, скорее всего, не исчезнут сами по себе — и они могут ухудшиться или привести к другим проблемам, если их не лечить. Подростки с депрессией могут быть подвержены риску суицида, даже если признаки и симптомы не кажутся серьезными.

Если вы подросток и думаете, что, возможно, у вас депрессия — или у вас есть друг, который может быть в депрессии, — не ждите, чтобы получить помощь. Поговорите со своим врачом или школьной медсестрой. Поделитесь своими проблемами с родителями, близкими друзьями, духовными лидерами, учителями или кем-то еще, кому вы доверяете.

Когда обращаться за неотложной помощью

Самоубийство часто связано с депрессией. Если вы думаете, что можете пораниться или совершить попытку самоубийства, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на линии по предотвращению самоубийств.org / chat.
• Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Если близкий человек или друг находится в опасности попытки самоубийства или предпринял попытку:

• Убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.
• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Никогда не игнорируйте комментарии или опасения по поводу самоубийства. Всегда принимайте меры, чтобы получить помощь.

Причины

Точно не известно, что вызывает депрессию, но могут быть связаны самые разные проблемы. К ним относятся:

• Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям вашего мозга и тела. Когда эти химические вещества являются ненормальными или нарушены, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, что приводит к депрессии.
• Гормоны. Изменения в балансе гормонов в организме могут быть причиной или спровоцировать депрессию.
• Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники, такие как родитель или дедушка или бабушка, также страдают этим заболеванием.
• Ранняя детская травма. Травматические события в детстве, такие как физическое или эмоциональное насилие или потеря родителей, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.
• Выученные шаблоны негативного мышления. Подростковая депрессия может быть связана с обучением чувствовать себя беспомощным, а не с научением чувствовать себя способным находить решения жизненных проблем.

Факторы риска

Многие факторы повышают риск развития или спровоцирования подростковой депрессии, в том числе:

• Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, длительные издевательства или академические проблемы
• Быть жертвой или свидетелем насилия, такого как физическое или сексуальное насилие
• Наличие других психических расстройств, таких как биполярное расстройство, тревожное расстройство, расстройство личности, анорексия или булимия
• Имеют неспособность к обучению или синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
• Постоянная боль или хроническое физическое заболевание, такое как рак, диабет или астма
• Обладающие определенными личностными чертами, такими как низкая самооценка или чрезмерная зависимость, самокритичность или пессимизм
• Злоупотребление алкоголем, никотином или другими наркотиками
• Быть геем, лесбиянкой, бисексуалом или трансгендером в неблагоприятной среде

Семейный анамнез и проблемы с семьей или другими людьми также могут увеличить риск депрессии у вашего подростка, например:

• Наличие родителей, бабушек, дедушек или других кровных родственников, страдающих депрессией, биполярным расстройством или проблемами употребления алкоголя
• Имеет члена семьи, который покончил жизнь самоубийством
• Дисфункциональная семья и семейный конфликт
• Пережить недавние стрессовые жизненные события, такие как развод родителей, отцовская служба в армии или смерть любимого человека

Осложнения

Невыполненная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые влияют на все сферы жизни вашего подростка.Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать, например:

• Злоупотребление алкоголем и наркотиками
• Академические задачи
• Семейные конфликты и трудности в отношениях
• Участие в системе ювенальной юстиции
• Попытки самоубийства или самоубийства

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Однако эти стратегии могут помочь. Поощрите своего подростка:

• Принять меры по контролю стресса, повысить устойчивость и повысить самооценку, чтобы помочь справиться с проблемами, когда они возникают
• Заручиться дружбой и социальной поддержкой, особенно во время кризиса
• Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы помочь предотвратить ухудшение депрессии
• Продолжать лечение, если оно рекомендовано, даже после исчезновения симптомов, чтобы помочь предотвратить рецидив симптомов депрессии

Ноябрь16, 2018

.