Гештальт-подход в групповой терапии

Работа группы направлена на осознание и изменение каждым участником
тех шаблонов его поведения, которые приводят к проблемам, либо мешают
их решать. Поскольку эти паттерны формировались достаточно длительное время, иногда в течение всей жизни, их изменение тоже будет происходить медленно. Сама группа не решит проблем своего участника, но она может помочь сформировать более конструктивное отношение к ним и выбрать иные, непривычные, подходы.

Группа собирается с определенной регулярностью, еженедельно или
1 раз в 2 недели, на протяжении заранее оговоренного срока, в среднем,
от 1 до 6 месяцев. Участники могут закончить посещение группы и раньше, если посчитают нужным, однако, советуем встречаться не меньше указанного времени и соблюдать правила группы для того, чтобы всем участникам в ней было безопасно и комфортно. Уход одного человека из группы меняют всю группу, и невозможно переоценить значимость каждого участника. Зачастую, заявив о своем намерении покинуть группу по тем или определенным причинам, участник получает такой неожиданный отклик о своей значимости
и важности для кого-то одного из группы или всего коллектива, что это становится для него откровением, удивлением – и намерение покинуть группу пропадает. В этих открытиях, взглядах на себя со стороны и проживании нового опыта и есть одна из ценностей группового терапевтического процесса.

Психотерапевтическая группа постоянна по составу и проходит в закрытом формате. Это позволяет сформировать безопасную и доверительную обстановку для работы. Перед набором группы с каждым участником проводится собеседование, где человек обозначает проблемы и трудности, приведшие его на терапию. Состав группы подбирается так, чтобы участники отличались по возрасту, полу и социальному положению. Обязательно условие – они не должны быть близко знакомы между собой. В среднем в группе набирают 10 человек и один-два ведущих. Они направляют работу группы
и контролируют происходящее, чтобы атмосфера оставалась подходящей
для всех.

Групповая гештальт-терапия (обзор практического руководства Бада Федера), Групповая психотерапия – Гештальт Клуб

«Существенных изменений можно добиться, только рискуя или экспериментируя с разным поведением», — пишет гештальт-терапевт Бад Федер, ученик Фрица и Лоры Перлз, в своем практическом руководстве по групповой гештальт-терапии. По словам самого Федера, он более опытный практик, чем теоретик. И, возможно, для его читателей это скорее плюс, так как теорию он излагает максимально доступно и лаконично. Его «базовая модель продвижения изменений у клиента» занимает одну главу, остальные главы — это ее конкретизация, примеры, исторические предпосылки, вводная информация о групповой гештальт-терапии и других видах групп.

Как утверждает автор в приведенной выше цитате, основное в терапии — это готовность рисковать и действовать по-новому, экспериментировать. Возможно, в первую очередь — на терапевтической группе, а потом и за пределами кабинета. Как подчеркивает Бад Федер, чтобы изменения были устойчивыми, недостаточно одного или нескольких «новых» проявлений клиента. Только многократное повторение будет эффективным.

Что же помогает участнику терапевтической группы рисковать? Это так называемая «безопасная аварийная ситуация» — пространство, которое наполнено и неизвестностью (нельзя предсказать, что сейчас будет происходить, кто из участников что будет говорить), и достаточной поддержкой для попыток вести себя по-новому, «растворять застывшие гештальты» — паттерны поведения. Бад Федер щедро делится подробными советами: как именно создавать, а потом поддерживать почву, атмосферу в группе, которая позволяет этим самым «аварийным» ситуациям случаться. Собственно, по его мнению, это все что необходимо делать групповому терапевту. А «потогонную» работу, направленную на изменения, совершает сам клиент.

Интерес и, как по мне, большую практическую ценность представляет глава, посвященная первой сессии терапевтической группы. По мнению Федера, именно на ней следует предоставлять участникам группы наибольшую поддержку, помогая им справляться с тревогой. «…Я все еще до смерти напуган своей первой сессией и по сей день живо припоминаю ее детали», — пишет автор о собственном опыте терапии в группе у Лоры Перлз. Несмотря на дружелюбие Лоры и ее вклад в создание непринужденной атмосферы (до начала группы, пока участники собирались, она обычно сидела за фортепиано и играла Баха), первые встречи были для будущего гештальт-терапевта, одного из тренеров первого гештальт-института в Нью-Йорке волнительными.

Чем могут быть полезны персональные «блокноты» для участников группы? Как подготовить клиента к терапии в группе? Участвовать ли терапевту в «общих кругах», когда все по очереди отвечают на тот или иной вопрос? Как быть с «пересечениями: например, когда групповой терапевт является одновременно индивидуальным терапевтом кого-то из участников группы? Допустимо ли участие в группе пары? Ответы на эти вопросы рождаются из практики, и наверняка у каждого терапевта они свои. Тем не менее, опереться на более чем сорокалетний опыт старшего коллеги иногда бывает очень кстати, особенно поначалу. Повторюсь, Бад Федер невероятно щедр на конкретные рекомендации и примеры — что он как групповой терапевт делает, чего не делает и почему. 

Работа терапевта проще, чем клиента, говорит Федер. Но она не проста. На обложке книги — обыкновенный клубок ниток, внутри которого сложный механизм из шестеренок. Возможно, это метафора работы группового терапевта?..

ГРУППОВАЯ ТЕРАПИЯ | МОСКОВСКИЙ ГЕШТАЛЬТ ИНСТИТУТ

Содержание

Программа создана для развития навыков ведения группы и получения систематических знаний, которые необходимы для ведения различных видов групп.
Знакомство со стилями разных тренеров поможет понять достоинства собственного стиля ведения группы и принять свои ограничения.
Предпочтение отдается тем, кто уже имеет опыт ведения группы или планирует начать вести группу в ближайшее время.
: Максимальное число участников группы не может превышать 13 человек.
Информация о тренерах программы.
ХЛОМОВ ДАНИИЛ К.п.н. Директор МГИ. Большой опыт работы в различных организациях, в т.ч. в армии, в бизнесе, в политике. Программы в разных странах с клиентами разного вероисповедания и различной сексуальной ориентации. Клиническая групповая работа.
КАЛИТЕЕВСКАЯ ЕЛЕНА К.п.н. Директор образовательных программ МГИ, декан ф-та гештальт-терапии (гештальт-анализа) в частной и клинической практике. Групповая работа в клинике. Групповая терапия с подростками и взрослыми. Большой опыт руководства учебными программами по гештальт-терапии.
МОХОВИКОВ АЛЕКСАНДР. К. м. н. Директор Украинского филиала МГИ. Опыт работы с группами кризисных, суицидальных и психиатрических клиентов.
ТОПАЗ ВЛАД. Работа в Израиле, странах СНГ с группами психологов, социальных работников, воспитателей и преподавателей интернатов, подростков и т.д. Ведение групп в онкологической клинике. Кандидат в аналитики. Израильский институт юнгианской психологии. Иерусалим.

СКЛИЗКОВ АНДРЕЙ. Врач-психотерапевт. Групп-аналитик, сертификат Европейской Ассоциации Психотерапии, программа Лондонского Института Группового Анализа. Обучающий групп-аналитик c 2001 г. Ведение терапевтических групп в ГА подходе: как краткосрочных, конденсированных, так и долгосрочных (7 лет) групп. Использование ГА подхода в работе оргконсультанта с профессиональными психотерапевтическими сообществами. Руководство отечественными и международными обучающими программами по ГА. Санкт-Петербург.
ВОЛОЩУК АНЯ Руководство специализацией МГИ по групповой терапии в Москве с 2004 года. МГУ, клинический психолог. Международная обучающая программа по группанализу, стандарты E.G.A.T.I.N. и EFPP. Специализация по психоаналитической терапии ИППиП. Проведение групп с людьми, имеющими психиатрический диагноз; с химически зависимыми; подростками; детьми и проч.

Группа будет проходить в офисе МГИ

Предварительное интервью поможет принять решение об участии в группе.

Федер Б. Групповая гештальт-терапия. Практическое руководство

Бад Федер—гештальт-терапевт, ученик Ф. Перлза и Л. Перлз, был тренером в первом Гештальт Институте в Нью-Йорке, имеет огромный опыт работы в гештальт-терапии и непосредственно в ведении групп. Автор так ясно и щедро делится с коллегами-читателями своими размышлениями о группах, историями и переживаниями, что его книга становится добрым учителем и хорошим собеседником для психологов, работающими с группами, даёт ориентиры для развития группы и подсказки для сложных ситуаций.

СОДЕРЖАНИЕ
Посвящение …………………………………………………………………. 5

Благодарности …………………………………………………………….. 6

Пролог .

……………………………………………………………………….. 7

Глава 1    Пример сессии ……………………………………………… 9

Глава 2    Исторический экскурс …………………………………… 15

Глава з    Чем является групповая гештальт-терапия? … 23

Глава 4    Почему именно групповая гештальт-терапия?..28

Глава 5    Моя базовая модель продвижения

изменений у клиента ………………………………………………….. 31

Глава 6    Создание длительной гештальт-

терапевтической группы ……………………………………………. 37

Глава 7    Первая сессия …………………………………………… 48

Глава 8    Почва для изменений………………………………….. 54

Глава д    Поддержка почвы для изменений ………………… 60

Глава 10    Эксперимент и риск ………………………………….. 64

Глава 11    Подробней о терапевте (или терапевтах). ….. 70

Глава 12    Другие виды групп……………………………………… 83

Глава 13    Дополнения и завершения ………………………… 89

Глава 14 Помимо сказанного ……………………………………….99

Глава 15 Применение в обществе и образовании …………101

Эпилог Линкольн и его кабинет…………………………………….104

Приложение А

Раздаточные материалы и групповой журнал ……………….108

Приложение Б

Избранный аннотированный список литературы……………119

Библиография …………………………………………………………….122

Об авторе …………………………………………………………………..126

Тема 11. Гештальт-подход в работе с групповым процессом — КиберПедия

Тема 11. Гештальт-подход в работе с групповым процессом

1. Теория группового развития и гештальт-терапия.

2.

Гештальт-группа из перспективы теории поля.

3. Механизмы прерывания контакта и групповая динамика.

 

Рассматривая отношения индивидуума со средой, Ф. Перлз (1976) писал: «Индивидуум не самодостаточен, он может существовать только в среде и неизбежно в каждый момент времени является частью среды». Поскольку группа как таковая является первичной социальной реальностью для индивидуума, геш-альт-подход адекватно интегрируется с групповой терапией.

В групповой терапии группа является терапевтическим средством или, по мнению Луиса Р. Ормонта, агентом изменений. Она рассматривается как поле, имеющее в один и тот же момент физические, психологические и социальные аспекты. С точки зрения гештальт-подхода основным методологическим базисом в работе с группами можно считать именно теорию поля, феноменологический метод и теорию контакта. Используя их в своей работе, терапевт одновременно фокусируется на различных аспектах теории и практики группового развития.

Эффект гештальт-терапии реализуется двумя основными путями (Harris, 2002):

Она обеспечивает определенный вид окружающей среды, характеризующейся достаточно высоким уровнем принятия и поддержки, в которой основной целью является осознавание. Она стимулирует членов группы активно брать ответственность за обстановку в группе и определять свою часть в ее сотворении. Участники группы исследуют пути, позволяющие им развиваться и расти внутри и вне группы. Теоретические модели групповой гештальт-терапии только начинают складываться. В настоящее время выделяют два основных подхода:

1. Подходы, интегрирующие гештальт-терапию с классическими теориями группового развития.

2. Подход, опирающийся на теорию поля и отвергающий «типичное» движение группы по стадиям развития во времени (Harris, 1998).

Кроме того, эти подходы будут значительно отличаться в зависимости от типа группы (открытая или закрытая). Например, отследить паттерны развития открытой группы, члены которой постоянно меняются, будет очень сложно. Закрытая группа (состав которой относительно стабилен и сроки ее работы установлены) предоставляет большую возможность для наблюдения паттернов развития (Фрю, 2001).

А). Групповое поле — это поле «организм — среда»

Итак, что такое поле? Гештальт-терапевт Гари Йонтеф (2001) определил поле так: «Поле характеризуется целостностью, его части состоят в непосредственных отношениях друг с другом и являются обоюдно ответственными, при этом ни одна из них не остается не вовлеченной во взаимодействие, благодаря этим процессам что-то постоянно продолжает происходить в поле». Оно представляет собой совокупность множества влияющих сил, которые вместе формируют объединенную интерактивную целостность. Такое определение привлекает наше внимание к тому огромному количеству сил, которые действуют в любой социально-психологической ситуации, а также к тому факту, что они динамичны, организованы и взаимосвязаны и действуют в один и тот же момент.

Гештальт-терапия имеет особую версию теории поля. Ее стартовая точка — поле «организм — среда», поле, которое создано и поддерживается интеракциями людей и средой. В этом поле в одно и то же время действуют множество факторов — физических, биологических, психологических и социальных. Все это части поля и все они включаются в исследование того, что происходит в терапевтическом процессе. В этом поле нет никаких аспектов чьего-либо опыта, которые существовали бы помимо поля, сами по себе. Оно вмещает в себя политическую ситуацию в регионе и местоположение психологического центра, стоимость терапии и цены в магазинах, пол и возраст участников группы, их состояние, поведение, взаимодействия, чувства и фантазии, то есть все, что мы рассматриваем как элементы группового процесса. Люди и события в группе (и за ее пределами) постоянно влияют друг на друга, и нет событий в групповом поле, изолированных от других событий.

В теории гештальт-терапии «связным» между организмом и средой является self. Это означает, что индивидуумы актуализирую себя не в изоляции, а всегда в отношениях со средой. Проявления self всегда зависят от состояния поля и могут быть разными в различных (и часто изменяющихся) условиях поля. Нет какого-то постоянного self, есть много self в зависимости от условий поля, и это изменяющийся, гибкий процесс. Так, проявления личности индивидуума всегда зависят от отношений с другими, например, способность шутить проявляется в отношениях с коллегами и не проявляется в отношениях с начальством.

Но индивидуум не только по-разному поступает в разных обстоятельствах, он также пытается приспособить среду под себя, постоянно посылая сообщения, каков он, с кем он любит быть, что ему нравится, а что нет. Тем самым он поощряет окружающих действовать в соответствии с его запросом или уходить. Эти же навыки он использует и в групповой терапии, пытаясь побудить членов группы быть такими, какими он хочет, чтобы они были. Способы, которыми индивидуум это делает, являются фокусом для его осознавания в группе. «Фигурой» для группы становится поведение ее членов. В этом смысле групповая терапия — это исследование способа бытия индивидуума в мири в контексте группового поля. Целью ее является увеличение осознавания членов терапевтической группы, связанного с их чувствами, мыслями и действиями в групповой среде.

Б). Опыт имеет лежащую в его основе структуру

Здесь мы можем говорить об особенностях процесса восприятия, о том, как именно человеческий опыт структурируется. Такой подход называется феноменологической психологией и является важным аспектом теории и практики гештальт-терашш.

Несмотря на массу информации, которая поступает к нам как к индивидуумам в каждый момент времени, то, что мы испытываем, является относительно упорядоченным. Гештальт-психоли всегда отмечали тот удивительный факт, что мы испытываем мир не беспорядочно, а как когерентное поле, состоящее из событий и объектов, находящихся во взаимосвязи друг с другом. Таким образом, опыт имеет структуру — он организован в паттерны частей и целостность. Это и есть формирование гештальта. Мы испытываем мир таким способом, и человеческая природа может быть понята только как функция этих частей и целого.

Далее гештальт-психологи предположили, что человеческая перцепция имеет особенную структуру — в нашем визуальном поле в каждый данный момент мы что-то замечаем, а что-то остается частью фона. Объект, который мы распознаем, становится фигурой, которая располагается на фоне. Затем что-то другое привлекает наше внимание, а прежний объект уходит в фон. Идея «фигура-фон» процесса является центральной для гештальт-терапии.

В свое время гештальт-психологи использовали концепцию «фигуры-фона» для того, чтобы объяснить, как мы организуем и структурируем наше поле восприятия. И эта организация нашего восприятия имеет прямое отношение к групповому полю, ибо гештальт-терапевт также что-то замечает в групповом поле, а что-то нет. То, что является для него фигурой в групповом поле, имеет существенное значение для того, что происходит в группе Преемственность «фигура-фон» процесса зависит еще и от изменяющихся условий поля. То, что является фигурой сейчас, становится фоном для следующей фигуры. В гештальт-терапии отношения между последовательностью фигуры и фона в феноменологическом поле создают для нас смысл ситуации. В групповом контексте целью наблюдения является использования «фигура-фон» процесса для исследования и утилизации структуры и динамики группового поля.

В). Групповое поле имеет множество границ — как индивидуальных, так и групповых

В гештальт-теории опыт — это то, что появляется на границе между организмом и средой, обусловливая творческое приспособление организма к условиям всегда изменяющейся среды.

Такая граница называется контактной. Контакт в гештальт-терапии — это простая и первичная реальность.

В классической модели гештальт-подхода созданием опыта индивидуума оперируют три простейшие границы-функции. Первая — это Ид (Id function). Она включает границы тела вместе с его поверхностью и сенсорные органы, которые дают основной опыт в мире — образы, шумы, запахи, тактильную чувствительность и т. д. Следующая граница — Эго (Ego function). Это чувство, что «Я» есть и что «Я хочу». Эго — это функция выбора| — «Я» или «не-Я», «Я хочу — Я не хочу». И, наконец, граница личности (Personality function). Это — социальное «Я» (описание себя, осмысление себя как личности).

Группа-как-целое имеет те же границы, но в более широком контексте поля «организм — среда». Контакт с потребностью становится возможным в тот момент, когда индивидуум или группа не прерывают естественного организмического процесса зарождения и удовлетворения потребности, то есть не прерывают чувствования, осознавания, выбора, действия и осмысления. Наблюдение за проявлениями этих границ-функций позволяет гештальт-терапевту сориентироваться в отношении индивидуальных и групповых потребностей, способов прерывания контакта с ними и собственных интервенций, фасилитирующих такой контакт с потребностью.

В широком смысле проведение терапии — это исследование человеческой природы, как она проявляет себя «здесь и. сейчас» — в этой группе, с этими людьми, в этом месте и времени.

Г). Групповое поле является многослойным

Для членов группы и группового терапевта важно достижение понимания динамики и структуры группового поля.

И гештальт-терапевт, и члены группы, каждый своим путем, пытаются достичь осознавания структуры и динамики группового поля. К структуре группового поля (что есть и что происходит) можно отнести ролевые позиции членов группы, паттерны поведения «здесь и сейчас», чувства и мысли участников группы, их фантазии и воспоминания, присутствующие в группе и действующие на группу «здесь и сейчас», разнообразные внегрупповые факторы, стиль общения, групповые нормы и уровень энергии и т. п.

Динамика процесса (как происходит) касается стадий групповой жизни, их взаимосвязи, механизмов, препятствующих или способствующих групповому развитию. Для осознавания динамики групповой терапевт пытается осознать, что происходит и как происходит, используя свое осознавание для интервенций, полезных для членов группы. Говоря языком теории поля, можно сказать, что он пытается понять и оперировать текущей структурой поля, силами, влияющими на структуру и организующими ее. В этом смысле групповое поле можно представить как матрицу взаимодействующих сил, которые могут позволить чему-то произойти в группе, а могут и воспрепятствовать.

И тогда терапевт, например, побуждает участников осознавать особенности своего поведения, которые складываются в группе или групповую атмосферу, то есть исследовать групповой процесс. Иногда это становится возможным с помощью упражнений, иногда наблюдений и осознавания участниками того, что возможно и что невозможно в данной группе, что в ней можно делать, а что нельзя, что можно говорить, а что нет и т. п. и как это влияет на жизнь каждого участника группы. Когда это необходимо для эффективного развития терапевтической группы, терапевт фокусируется на динамике процесса.

Если же терапевту интересно, что из происходящего в группе (и вне ее) влияет на динамику терапевтического процесса, можно рассмотреть факторы, актуализирующие групповую жизнь как особую, «здесь и сейчас» форму. С точки зрения теории поля все эти факторы рассматриваются как действующие «здесь и сейчас». То, что случается в групповой сессии, зависит и от групповой культуры, и от политических событий, и от индивидуальной истории членов группы, и от их воспоминаний о том, что было на предыдущей сессии.

Д). Группа имеет множество контекстов, которые влияют на текущий групповой процесс

Значительное количество событий, влияющих на групповую жизнь, присутствуют в ней настоящем времени и реальном пространстве (там, где группа находится), но включают в себя прошлое, будущее и иные пространства.

Таким образом, групповую жизнь можно рассматривать как ориентированную на пространство и время (Philippson&Harris, 1992, Harris, 2002). В этом случае в группе можно выделить четыре основных контекста происходящего. Все эти контексты являются частью общего группового контекста во времени и в пространстве.

Контекст «здесь и сейчас». То, что происходит в групповой сессии непосредственно. Это главный терапевтический фокус. Несколько связанных с полем факторов, образующих группо-иой процесс — физическое состояние комнаты, участников группы, их чувства и желания и стиль общения, особенности контакта между участниками, уровень энергии т. п.

Контекст «там и сейчас». Включает факторы, связанные с текущим внешним полем, в котором группа действует, — вне-шняя жизнь между групповыми сессиями, расположение ком-наты для групповой работы, события в мире, которые влияют на группу каким-либо образом.

Контекст «здесь и тогда». Это групповая история, которая характеризует то, что было на предыдущих сессиях, и воспоминания о том, что случилось, истории о прошлом.

Контекст «там и тогда». Чаще всего это жизненные исто-рии участников. К этой зоне относится социальный контекст, в котором росли и живут участники, культура, семья и соседи, класс, пол, раса, типичные образы и способы поведения и т. п.

Все эти факторы влияют как на динамику группового поля, так и на его структуру. Эта структура делает что-то в групповой жизни фигурой, а что-то сохраняет в фоне и для индивидуумов в группе, и для группы в целом. Терапевту важно понять, что (какой контекст) присутствует в групповом поле, а что остается незамеченным или неосознанным в групповой ситуации, какой из четырех контекстов препятствует, а какой способствует развитию группового терапевтического процесса.

Таблица 4. Отличительные признаки «полевой» и «стадийной» моделей групповой гештальт-терапии

Параметры	«Стадийная» модель групповой гештальт-терапии	«Полевая» модель групповой гештальт-терапии
Динамика развития группы	Последовательное предсказуемое движение группы от стадии к стадии, группа развивается в соответствии с законами группового развития.	Движение есть, но не обязательно поступатель­ное. Групповые паттерны развиваются как ответ группы на изменяющиеся условия среды внутри и вне групповых границ.
Групповые границы	Модель разработана для групп с относительно непроницаемыми групповыми границами.	Границы группы рассматриваются как проницаемые, в своей работе групповой терапевт учитывает все контексты, влияющие на групповой процесс.
Уровень зрелости группы	Растет при переходе от одной стадии к другой.	Флуктуирует.
(Ориентир для работы группового терапевта	Насколько существующая в группе ситуация соот­ветствует той или иной стадии развития группы.	Уникальность существую­щей ситуации, чем в данный момент групповая ситуация отличается от предшествую­щего момента.
Позиция группового гешталып-терапевта.	Фасилитатор перехода от одной стадии развития к другой.	Проводник, рассматривающий изменения в группе относительно ее самой.

 

3. Механизмы прерывания контакта и групповая динамика

Важное значение имеет умение группового гештальт-терапев-та работать с общегрупповыми феноменами, к которым относятся способы регуляции групповых границ. По мнению А. Тройского (2001, 2002), на первой фазе развития группы преобладает интроективный способ регуляции границ, отражающий стадию ориентации и зависимости, а также ретрофлексивный механизм, отражающий потребность в безопасности. По мере развития группы на первый план выходит также проективный способ регуляции границ, указывающий на потребность в проявлении и утверждении себя (вторая стадия групповой динамики — конфликты и протест). Наконец, на третьей стадии — стадии сотрудничества на первый план выходит механизм конфлуэнции, затрудняющий индивидуальное самовыражение. Далее, по мнению автора, способы регуляции границ приобретают сбалансированный характер, когда конфликты обсуждаются, а теплые чувства выражаются.

Однако, с нашей точки зрения, такое описание выглядит как некая идеальная модель групповой динамики. В клиентской гештальт-группе такое правильное чередование фаз все же бывает редко. Хотя группа нередко и начинает с интроекции, отражающей потребность в руководстве и групповых нормах, дальнейшее течение группового процесса не столь однозначно. Скорее можно говорить не о чередовании фаз, а о различных механизмах избегания контакта с групповой фигурой, о том, что препятствует проработке групповой темы. В частности, ретрофлексивный механизм в той или иной степени проявляется на всех фазах групповой динамики, а конфлуэнция мешает выделению групповой фигуры (перспективной групповой потребности) и на первой стадии. С нашей точки зрения, полезнее научиться просто диагностировать некоторые общегрупповые феномены (механизмы избегания контакта), сопровождающие групповой процесс, для определения эффективной стратегии работы группового терапевта, не связывая их появление с определенными фазами развития группы.

Интроективные групповые феномены обычно встречаются в начале работы группы, до того момента, как она станет более ответственной в плане решения стоящих перед ней задач. Эти феномены характеризует позиция зависимости, отсутствие заботы о своих потребностях. Интроективная группа сосредото-чена на ведущем (он воспринимается как источник тревоги или удовлетворения) и на содержании проблем. Блокирована ориентация в настоящем. Участники просят разрешения на те или иные действия, обращаются не друг к другу, а к групповому терапевту, жалуются ему на других участников, минуя адресата, высказывают просьбы о руководстве действиями и т. п. В начале групповой работы групповой терапевт учитывает потребность группы в руководстве и нормах, слегка структурируя процесс, но постепенно своими интервенциями побуждает ее участников брать на себя ответственность за выбор направления работы и выработку групповых норм.

Некоторые начальные нормы (например, вежливость), привносятся в группу как внешние интроекты. Другие нормы естественно развиваются в процессе внутригруппового взаимодействия. Все нормы должны быть осознаны и исследованы, и тогда они становятся подвижными, открытыми для обсуждения и изменения. Не существует предпочтительных норм, однако может быть отмечено, что некоторые из них являются более здоровыми, чем другие. Относительный недостаток фиксированных норм и правил, отличающий группу от общества, делает возможным широкий спектр чувств и поведения: здесь можно плакать, кричать, злиться, критиковать ведущего, прерывать других, играть, кокетничать и т. п. Интервенции терапевта способствуют перенаправлению энергии в среду и, следовательно, направлены на осознанание собственных желаний, адресата этих желаний, а также личную и групповую ответственность за их достижение.

Проективная позиция группы часто выглядит как контрзависимость или бунт, участники пытаются сепарироваться от группового терапевта, критикуя или «нападая» на него. Критике подвергается он сам, его метод работы, его высказывания, то, чем он восхищается, или то, что ему нравится. На этой стадии обычно много энергии и мало структурированности. По отношению к предыдущей позиции проективная позиция является позитивной, так как позволяет участникам предъявить самих себя. В какой-то степени члены группы учатся доверять собственным ресурсам, и эту позицию можно рассматривать как подготовку к личностной автономии.

Проективные феномены в группе выглядят так же, как оценки участников, советы и интерпретации, суждения о жизни других людей, боязнь негативной оценки со стороны других, нарушения групповых норм (например, высказывания во время сессии), отвержение некоторых участников и появление «козлов отпущения», нежелание участников осознавать, чем же «цепляет» их поведение другого человека, и т. п. Однако в том, что спроецировано, содержится актуальная потребность, которую проясняет групповой терапевт как по отношению к отдельным участникам, так и к группе в целом. Терапевтической задачей можно считать обеспечение пространства для формирования собственного содержания происходящего в группе, осознавания этого содержания и его принадлежности.

Так же, как и в случае ретрофлексии, проективные феномены могут быть как ситуационными, так и постоянной особенностью данной клиентской группы. Стратегия группового терапевта заключается в побуждении участников к фокусированию на своих чувствах и переживаниях, сдерживании излишней активности по отношению к другим, если она препятствует такому фокусированию. Ведущий конфронтирует с нарушением групповых норм, советами и интерпретациями, обращает внимание участников на то, что они избегают своим поведением, побуждает к обращению проекций («Как к тебе самому относится то, что ты говорил о X?»).

Групповая ретрофлексия тоже может быть и ситуативным феноменом, и характерным свойством данной группы. Как ситуативный феномен, групповая ретрофлексия характерна для начала групповой работы, когда еще не установлены групповые нормы и групповая атмосфера является небезопасной. Последнее обусловливает ретрофлексивное поведение в любой другой момент работы группы. Участники группы молчат или ведут формальные разговоры, лица и позы напряжены, появляется значительное число соматических знаков ретрофлексии (головная боль, озноб, скованность и т. п.). Так бывает при скрытом напряжении в отношениях некоторых участников группы, страхе оценки со стороны других людей, основанном на негативных проекциях. Эта позиция может быть обозначена фразой «Я буду жить так же, даже если вы мне не дадите то, что я хочу».

Ретрофлексивная группа складывается из характерологических ретрофлексивных особенностей членов группы. Нередким феноменом является распространение ретрофлексии с одного участника, работающего в кругу, на всю группу. В результате после сессии члены группы либо не высказывают своих чувств, либо выражают раздражение и скуку, что переживается участником как эмоциональное отвержение.

Основной стратегией терапевта является побуждение участников к расширению числа контактов в группе (упражнения, основанные на взаимодействии, движении), адресных высказываний, фокусирование участника на его чувствах и отдельных членах группы. Групповой терапевт в этом случае является примером эмоциональной экспрессии при обратной связи и побуждает к этому членов группы. Хороший эффект дает вовлечение группы в действие вокруг участника, работающего с проблемой (проигрывание ролей людей из жизни клиента). Основные вопросы, которые задает терапевт: «Что вы чувствуете, переживаете?», «Какие высказывания скрыты в вашем молчании?». Кроме того, он фокусирует внимание участников на телесном напряжении (сжатые кулаки, напряжение нижней челюсти и т. п.).

Феномен конфлуэнции в группе больше характерен для начала групповой работы, но может появляться и позже. Существует групповая потребность в сходстве и общности, удовлетворение которой позволяет группе достичь необходимого уровня доверия и безопасности для проработки личных проблем. Реакции участников основаны на сильной тревоге по поводу выделения себя из группы, поэтому попытка одного из них выйти из слияния встречает групповую агрессию. Кроме того, феномен конфлуэнции проявляется в том, что выделение участниками своих индивидуальных проблем, аутентичных чувств и поведения блокируется.

Задачей группового гештальт-терапевта является проведение вмешательств, направленных на преодоление конфлуэнтного механизма, что необходимо для формирования личных и обще-групповых фигур. К таким интервенциям, в частности, относится фокусирование на том, для чего каждый из участников начал групповую терапию и чего бы хотел добиться за время работы группы. Полезны упражнения, направленные на осознавание моего поведения, реакций, связи внутригруппового поведения с тем, которое имеется в жизни, а также больший акцент на автономии участников группы.

ЛИТЕРАТУРА

Тройский А., Пушкина Т. Дидактическая модель работы с групповым процессом // Российский гештальт, вып. 2. — Новосибирск, 2001. — С. 57-79.

Тройский А. Классическая гештальт-группа // Российский гештальт, вып. 3. — Новосибирск, 2001. — С. 62-69.

Дидерихс-Пешке В. Групповой процесс и групповые феномены в ходе групповой аналитической работы // Журнал практической психологии и психоанализа, 2001, №3. — http://psychol.ras.ru/ippp_pfr/j3p/ pap.php?id = 20010303.

КеннардД ., Роберте Дж., Уинтер Д. Групп-аналитическая психотерапия. — С-Пб.: Питер, 2002.

Куттер П. Элементы групповой терапии. Введение в психоаналитическую практику. — С-Пб.: Б.С.К., 1998.

Немиринский О. В., Федорус И. В. Принципы и методы интенсификации психотерапевтического процесса в группах // Социальная и клиническая психиатрия, 1993, № 1. — С. 102- 109.

Немиринский О. В. Терапевтическая роль групповой динамики // Московский психотерапевтический журнал, 1993, № 3. — С. 5 —24.

Немиринский О. В. Фасилитация контакта в гештальт-терапии // Московский психотерапевтический журнал, 1994, №3. — С. 93—106.

Немиринский О. В. Личностный рост в терапевтической группе. — М.: Смысл, 1999.

Ормонт Л. Р. (1996) Группа как агент изменений. Пер. И. В. Пажильцева. — http://agraspb.narod.ru/ormontl.html.

Ормонт Л. Р. Групповая психотерапия: от теории к практике. Ч. 2. — С-Пб.: Изд-во РАН, 1998.

Пажильцев И. В. Сравнительный анализ группаналитического и геш-тальт-подхода на ранних стадиях психотерапевтической группы // Координаты «Я»: ЗДЕСЬ И ТЕПЕРЬ. Альманах 1. — С-Пб.: Ин-т Геш-тальта, 1996. — http://agraspb.narod.ru/pajiltsev2.html.

Пажильцев И. В. (1999) Групповой анализ: параллели жизни. Проблема влияния теоретических взглядов терапевта на ход психоаналитического процесса. — http://agraspb.narod.ru/pajiltsevl.html.

Роджерс К. О групповой психотерапии. — М.: Гиль-Эстель, 1983.

Роджерс К. Могу ли я быть человеком, способствующим развитию группы // Московский психотерапевтический журнал, 2002, № 4. — С. 35-53.

Симкин Дж. (1997) Гештальт-терапия в группах. Мини-лекции по гештальт-терапии // Новые направления в гештальте, психодраме и… Сб. материалов Московского института гештальта и психодрамы. Ч. 1. — М, 1997. — С. 47-56.

Фрю Д. Е. Применение теории гештальт-терапии при проведении групп // Теория и практика гештальт-терапии на пороге XXI века. — Ростов-на-Дону: Изд-во Ростовского университета, 2001. — С. 85—105.

Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. — С-Пб.: Питер, 2000.

Harris J.B. (1995) Working with Large Groups and Teams. Electronic Publication of Manchester gestalt Centre. — http://www.editmanager. со. uc/user/ index, php? user = mgc&pn = 10728.

Harris J.B. (1998) Does Gestalt Need a theory of Group Development? Electronic Publication of Manchester gestalt Centre. — http://www.mgestaltc.force9.co.uc/does_gestalt_need_a__theory_of_htm.

HarrisJ.B. (1998) Silence in Groups. Electronic Publication of Manchester Gestalt Centre — http://www.editmanager.co.uc/user/index.php?user = mgc&pn = 10707

Harris J.B. (1998) Gestalt and Group Development Theory. Electronic Publication of Manchester Gestalt Centre. — http://www.editmanager.со.uc/user/index.php? user = mgc&pn = 10706.

Harris J.B. (2001) A Gestalt Approuch to Working with Group Process. Electronic Publication of Manchester Gestalt Centre. — http://www.editmanager.co.uc/user/index.php?user = mgc&pn = 10737.

Harris J.B.(2002) How Group Therapy Works. Electronic Publication of Manchester gestalt Centre. — http://www.editmanager.co.uc/user/index.php? user = mgc&pn = 10731.

Kadis A.L., Krasner J.D. at all. (1963) Practicum of group psychotherapy. N.Y.

PhilippsonP, HarrisJ.B. (1992) Gestalt: Working with Groups, Manchester Gestalt Centre Electronic Publication. — http://www.editmanager.co.uc/user/index.php? user = mgc&pn =1073.

Spagnuolo Lobb M. (1991) Training in gestalt therapy. How the Perspective of Dental Aggression Changes the Traditional Concept of Training. —

http://www.hipernet.ufsc.br/forums/gestalt/documentos/textos/margue.htm.

Starak Y. Gestalt Work and Group Process. Electronic Publication of Brisbane Gestalt Institute. — http://www.gestaltinstitute.com.au/…/0703gestalt_work_group_process.shtm.

Yontef G. Awareness, Dialogue and Process. — New-York: Gestalt Journal

 

 

Тема 11. Гештальт-подход в работе с групповым процессом

1. Теория группового развития и гештальт-терапия.

2. Гештальт-группа из перспективы теории поля.

3. Механизмы прерывания контакта и групповая динамика.

 

Рассматривая отношения индивидуума со средой, Ф. Перлз (1976) писал: «Индивидуум не самодостаточен, он может существовать только в среде и неизбежно в каждый момент времени является частью среды». Поскольку группа как таковая является первичной социальной реальностью для индивидуума, геш-альт-подход адекватно интегрируется с групповой терапией.

В групповой терапии группа является терапевтическим средством или, по мнению Луиса Р. Ормонта, агентом изменений. Она рассматривается как поле, имеющее в один и тот же момент физические, психологические и социальные аспекты. С точки зрения гештальт-подхода основным методологическим базисом в работе с группами можно считать именно теорию поля, феноменологический метод и теорию контакта. Используя их в своей работе, терапевт одновременно фокусируется на различных аспектах теории и практики группового развития.

Эффект гештальт-терапии реализуется двумя основными путями (Harris, 2002):

Она обеспечивает определенный вид окружающей среды, характеризующейся достаточно высоким уровнем принятия и поддержки, в которой основной целью является осознавание. Она стимулирует членов группы активно брать ответственность за обстановку в группе и определять свою часть в ее сотворении. Участники группы исследуют пути, позволяющие им развиваться и расти внутри и вне группы. Теоретические модели групповой гештальт-терапии только начинают складываться. В настоящее время выделяют два основных подхода:

1. Подходы, интегрирующие гештальт-терапию с классическими теориями группового развития.

2. Подход, опирающийся на теорию поля и отвергающий «типичное» движение группы по стадиям развития во времени (Harris, 1998).

Кроме того, эти подходы будут значительно отличаться в зависимости от типа группы (открытая или закрытая). Например, отследить паттерны развития открытой группы, члены которой постоянно меняются, будет очень сложно. Закрытая группа (состав которой относительно стабилен и сроки ее работы установлены) предоставляет большую возможность для наблюдения паттернов развития (Фрю, 2001).

Дидактическая модель работы с групповым процессом

Андрей Гронский, врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, гештальт-терапевт;
Татьяна Пушкина, клинический психолог, психоаналитик, гештальт-терапевт.

Знание групподинамических закономерностей и умение работать с внутригрупповыми взаимодействиями являются залогом успешного проведения всех тренинговых и терапевтических групп, независимо от структуры конкретного группового тренинга и теоретической ориентации ведущего. Кроме того, группы, центральной темой которых является внутригрупповое взаимодействие, обладают особым терапевтическим воздействием в силу того, что живое прояснение отношений между участниками — высказывание своих опасений, выражение ненависти, любви, заботы, доверия и недоверия — наиболее близко к реальности повседневного общения. Моделирование ситуаций через ролевую игру может приводить к мощным субъективно переживаемым и внешним (зрительским) эффектам, связанным с бурным выплеском эмоций, но этот опыт не всегда легко интегрировать в реальное общение со значимыми другими. Сказывается различие параметров игровой ситуации и ситуации реального общения с этими значимыми другими. В динамической же группе участники сталкиваются с необходимостью общаться не со своей материализованной проекцией, а с живым человеком, который, с одной стороны, напоминает кого-то из жизни клиента — отца, мать, жену, начальника, с другой, абсолютно волен давать свои непосредственные человеческие реакции (разумеется, не выходящие за рамки правил безопасности), что побуждает клиента вести себя не импульсивно, а находить наиболее соответствующие ситуации способы поведения (адекватный язык, адекватный диапазон проявления эмоций).

Хотя существует много работ, где описываются закономерности групповой динамики (стадии развития группы, групповые нормы, роли, потребности и пр.), нам не удалось обнаружить ясной парадигмы действий ведущего динамической группы. Насколько нам известно, большинство ведущих обучаются эмпирически, методом проб и ошибок. Мы столкнулись с насущной необходимостью формулирования ясной эксплицитной модели действий руководителя динамической группы в период проведения обучающего тренинга, посвященного работе с групповым процессом. Результаты наших размышлений мы обобщили в нашей статье. Данная работа не претендует на концептуальные новшества. Ее цель — создать такую структуру изложения техники гештальт-терапии, которая могла бы быть подспорьем ведущим, которые начинают работать с групповым процессом. Изложенный материал сгруппирован в 4 основных разделах:

1. Концепция цикла актуализации и удовлетворения потребности и групповой процесс.
2. Компоненты терапевтически эффективного группового взаимодействия и функции ведущего.
3. Инструментарий ведущего.
4. Примерные алгоритмы действий ведущего.

 

1. Концепция цикла актуализации и удовлетворения потребности и групповой процесс

Концепция цикла опыта (цикла актуализации и удовлетворения потребности) определяет стратегическое направление действий ведущего. В процессе взаимодействия участники осознают свои чувства и связанные с ними потребности, осуществляют выбор объекта, т.е. другого участника, с помощью которого может быть удовлетворена эта потребность, предпринимают действия необходимые для удовлетворения потребности (выражают агрессию, симпатию, спрашивают об отношении к себе и пр.). Если опыт ассимилируется, то удовлетворение данной потребности будет более легко проходить и вне группы. Если большинство участников испытывают одну и ту же доминирующую потребность, она становится групповой потребностью. Актуализация насущной групповой потребности сопровождается нарастанием напряжения в группе, ее удовлетворение — спадом напряжения. Удовлетворение индивидуальной потребности наиболее вероятно, если она совпадает с групповой.

Задача ведущего заключается в том, чтобы направлять групповое взаимодействие таким образом, чтобы оно способствовало удовлетворению доминирующих групповых потребностей. Движение группы по циклу опыта на практике не является линейным процессом — в реальности, группа останавливается на различных стадиях цикла и возвращается к предыдущим стадиям, переключается на удовлетворение замещающих базовую потребностей (например, уход от реального контакта через поверхностные разговоры, отреагирование агрессии на «козла отпущения»). В удовлетворении групповой потребности в большей или меньшей степени участвуют все члены группы. Роль участника, активно влияющего на удовлетворение потребностей группы (будем называть его участником-«катализатором») переходит от одного члена группы к другому. Каждый из них вносит вклад в продвижение группы по циклу опыта. Ведущий переключает внимание группы и поддерживает того участника, который позволяет двигаться дальше по циклу групповой потребности, временно оставляет того, кто останавливается из-за недостатка ресурса. Потребности участников в групповом взаимодействии могут удовлетворяться как через активные действия, так и через идентификацию с активно действующими участниками.

Из структуры цикла опыта и особенностей группового контекста вытекает функциональная структура действий ведущего. Рассмотрим это далее.

2. Компоненты эффективного группового взаимодействия и функции ведущего

Также как прохождение группы по циклу опыта на практике не является линейным процессом, так и алгоритм действий ведущего лишь достаточно условно можно описывать в виде линейной схемы. Логичнее было бы говорить о компонентах эффективного группового взаимодействия, на которые по мере необходимости оказывает влияние ведущий. На наш взгляд эти компоненты следующие:

1. Осознание участниками чувств по отношению друг к другу.
2. Активность внутригруппового взаимодействия.
3. Осознание участниками потребностей.
4. Осознание механизмов сопротивления.
5. Наличие действий по удовлетворению потребностей.
6. Ассимиляция приобретенного опыта.

Направления действий ведущего соответствуют названным шести компонентам. Ведущий способствует активизации и осознанию чувств, катализирует внутригрупповое взаимодействие, помогает участникам в осознании их потребностей, оказывает помощь в совершении действий по удовлетворению потребностей и в ассимиляции полученного опыта. Действия ведущего основываются на анализе группового процесса. Основные вопросы, на которые ведущий отвечает себе, также соответствуют перечисленным компонентам:

1. Насколько участники осознают свои чувства? Насколько осознается объект, на который направлены эти чувства?
2. Насколько активно происходит групповое взаимодействие? Кто может сыграть роль «катализатора»?
3. Насколько участники осознают свои потребности, мотивы своих действий? Какова доминирующая групповая потребность?
4. Какие сопротивления действуют в группе? Насколько они осознаются?
5. Насколько удовлетворяются потребности? Совершаются ли действия по удовлетворению потребностей? Насколько эти действия эффективны?
6. Ассимилируются ли групповой полученный опыт? Что препятствует ассимиляции?

Для опытного ведущего список вопросов может быть существенно расширен.

Повторим, что действия ведущего не носят характер строгой линейной последовательности. Точнее, такую последовательность они могут иметь в некоторых случаях, как правило, на начальных этапах развития группы. По мере того как группа осваивает групповое взаимодействие, она начинает самостоятельно осуществлять перечисленные функции. Кроме того указанные процессы зачастую идут параллельно: чувства осознаются одновременно с взаимодействием, сопротивление при попытках совершать действие по удовлетворению потребностей и т.д. Участники активно включаются в групповое взаимодействие, находясь на разных этапах цикла опыта. Ведущий активно вмешивается тогда, когда наблюдаются «пробелы» в эффективном функционировании группы. Например, если в живо общающейся группе плохо осознаются чувства, он фокусирует внимание участников на эмоциональном опыте, если, напротив, вяло происходят межличностные взаимодействия, ведущий побуждает участников более активно вступать в контакт.

Метафорически роль ведущего группы можно сравнить с ролью лодочника, плывущего по течению реки. Вначале, чтобы отплыть от берега, он делает несколько энергичных гребков веслами. Затем из гребца он превращается в рулевого, который маневрируя веслами не позволяет течению натолкнуть лодку на мель или прибить к берегу. Весла в этой метафоре — ни что иное, как инструменты ведущего, которые он использует для руководства групповым процессом.

3.Инструментарий ведущего

В работе с группой ведущему доступны следующие инструменты: вопросы, инструкции, интерпретации, обратная связь, комментарии, провокационное поведение. Кратко остановимся на каждом из них.

3.1 Вопросы

Согласно теории гештальт-терапии наиболее предпочтительными являются процессуальные вопросы «что?» и «как?». Базовыми можно считать вопросы перечисленные Перлзом как достаточные для успешной психотерапии: «Что ты чувствуешь?», «Что ты хочешь?» и «Что ты делаешь?». Чтобы не уподобляться заезженной граммофонной пластинке, ведущий варьирует формулировки, используя свою фантазию. Важно помнить, что формулировка вопроса влияет на его смысловые оттенки. Зачастую клиенты не сразу дают ясные ответы, поэтому каждый из вопросов может повлечь за собой множество уточняющих.

Пример:
Ведущий (В): Что ты чувствуешь?
Участник: Ничего определенного.
В: А все таки?
У (У-к): Не могу определить. Смутные ощущения.
В: Где ты их чувствуешь?
У: В грудной клетке.
В: Что это за ощущения? Опиши их.
У: Что-то сжимает. Перехватывает дыхание.
В: На что это походит?
У: Мне кажется, это походит на тревогу.

3.2 Инструкции

Это прямые предписания, которые ведущий дает участникам группы. Например: «Прислушайся к своим чувствам», «Скажите, что Вы хотите от этих занятий?», «Сейчас я предлагаю Вам сделать следующие упражнения…».

3.3 Интерпретация.

Ведущий делится своими предположениями о смысле поведения участников, о возможных причинно-следственных связях. Например: «У меня ощущение, что ты пытаешься одержать верх надо мной», «Я думаю, что ты боишься выражать агрессию». Интерпретация может принимать форму вопроса: «Кто тебе говорил, что нельзя выражать агрессию?». Ведущий может поощрять группу к высказыванию интерпретаций с помощью вопроса «Что вы думаете?». Развитие этого вопроса: «Как вы думаете, что сейчас происходит с Н.?» и т.д. Хотя интерпретация — это традиционно нелюбимый инструмент гештальт-терапевтов, полностью обойтись без нее практически невозможно.

3.4 Обратная связь.

Осуществляется в виде описания поведения, выражения чувств, высказывания фантазий, оценочных суждений по поводу поведения участников, подгрупп или состояния группы в целом. В зависимости от ситуации ведущий использует тот или иной тип обратной связи.

Описание поведения

Ведущий описывает невербальные проявления участника с целью сделать их более осознанными. Описание поведения уместно, когда ведущий замечает неконгруэнтность. Для того, чтобы техника была эффективной, необходима настроенность участника на осознание чувств и сотрудничество с ведущим.

Оценочные суждения

Хотя в гуманистической психологии к оценочным суждениям существует негативное отношение, тем не менее они зачастую эффективны для пробуждения осознания. Примерами оценочных суждений являются следующие высказывания: «Я думаю, ты сейчас злишься», «Ты занимаешь закрытую позицию в группе», «Ты выглядишь скованно». Техника уместна, когда ожидание поведения не приводит к росту осознания, при оппозиционном поведении участника.

Выражение чувств

Выражение чувств позволяет участнику осознать какие эмоциональные реакции вызывает его поведение. Примеры: «Меня бесит, что ты позволяешь пользоваться тобой», «Я вижу, что тебе сейчас плохо, и очень тебе сочувствую».

Фантазии

Высказывание фантазий, ассоциативных образов позволяет участникам через метафору лучше осознать, что происходит в группе: «У меня впечатление, что я попал на врачебный консилиум», «Ты ведешь себя так, как будто просишь милостыню».

Обратная связь группы

Ценность группы в том, что участник может получить обратную связь от многих людей, и поэтому ее труднее игнорировать. Давая обратную связь, участники активнее включаются в групповой процесс. Ведущий может обращаться за обратной связью ко всей группе: «Как вы относитесь к тому, что сейчас происходит?»; к участнику, которого в большей степени затрагивает групповое взаимодействие: «Как ты относишься к тому, что тебя сейчас обсуждают»; или к тому, кто оказался не вовлеченным: «А что ты чувствуешь по поводу происходящего в группе?». Формулировка вопроса фокусирует характер обратной связи. Так вопрос «Как вы относитесь?» наиболее широкий и ответы могут включать как выражение чувств, так и фантазии, оценки, интерпретации. Вопрос «Что вы думаете?» побуждает группу интерпретировать. Вопросы «Какие у вас возникают образы, фантазии?», «Что вы чувствуете?» соответственно способствуют выражению фантазий или чувств.

Важную роль в обратной связи играют ирония и юмор. Они способны сделать обратную связь более острой, или, напротив, снять чрезмерное напряжение в группе.

3.5 Комментарий.

Это описание ведущим того, что происходит в группе с использованием интерпретаций, теоретических обоснований и обратной связи. Например: «Обычно так и бывает. Когда агрессия выражена, в группе возникают более близкие отношения», «Н. говорит, что хочет изменить отношение группы к себе. Но в действительности он ничего для этого не делает».

3.6 Провокация.

Провокация зачастую представляет собой гиперболизированную обратную связь или едкий комментарий, призванные побудить клиента к действиям: «У меня возникла картинка: ты сидишь в болоте и ловишь там кайф! Ты вовсе не хочешь вылезать из своего болота», «Я так и думал, что ты ничего не сможешь сделать». Провокация может облекаться в форму инструкции, которую клиент скорее всего не выполнит, а если и выполнит, то это приведет к актуализации сильных чувств, например: «Встань на колени и извинись перед всей группой». Провокационное поведение может проявляться и в других маневрах, направленных на побуждение клиента к действию: например, ведущий физически толкает ретрофлексивного участника.

4. Алгоритмы действий ведущего

Ниже мы опишем примерные алгоритмы действий группового ведущего по активизации терапевтически эффективного группового процесса. Действия различных ведущих при встрече с описанными феноменами могут значительно варьироваться. Это зависит от личного стиля, опыта, любимых технических приемов конкретного руководителя группы.

4.1 Активизация осознания чувств

Задачей ведущего является создание условий для соприкосновения участников со своими чувствами. Эти условия включают достаточную безопасность и фокусировку на переживаниях. В небезопасной атмосфере доступ к осознанию, а тем более к выражению чувств оказывается заблокированным. Первоначально ведущий создает атмосферу безопасности вводя правила групповой работы — запрет разглашения происходящего в группе, запрет физического насилия и т.д. В дальнейшем он следит за соблюдением правил, оказывает эмоциональную поддержку тревожным участникам, демонстрируя позитивное отношение, защищает участников от агрессии, которую они не могут перенести. Фокусировка осуществляется с помощью вопроса «Что вы чувствуете?» и соответствующей инструкции — «Обратите внимание на свои чувства». Контекст, в котором используются эти инструменты, зависит от состояния группы в данный момент времени. В группе, в которой участники способны спонтанно выражать свои реакции и отношения, материал для работы может появиться спонтанно. Например, в самом начале группового занятия один из участников говорит: «На прошлой встрече меня вывело из себя поведение Н. Он все время привлекает к себе внимание…». Ведущий может использовать реплику участника для того, чтобы начать фокусировать его актуальные переживания: «Что ты сейчас чувствуешь по отношению к Н.?». На высказывание участницы опоздавшей на встречу: «Я чувствую себя неуютно, потому что не знаю что происходило в начале», — ведущий может прореагировать уточняющими вопросами: «Что это за неуют, который ты испытываешь? На какую эмоцию он походит?». Ценным материалом являются невербальные проявления участников: эмоционально насыщенные жесты, позы, демонстрирующие вовлеченность, выдвижение вперед или отодвигание за круг и т.д. Все они могут стать поводом для обращения ведущего: «Что с тобой происходит? Скажи о своих чувствах». Распространенным приемом, приводящим к активизации чувств, является пауза ведущего. Она может приводить к трем возможным результатам: один из них — возрастающее напряжение побуждает проявлять активность. Обычно в начале группы высказывания в начале группы безадресны или обращены к ведущему. Руководитель группы использует для того, чтобы обратить внимание участников на их чувства и потребности.

Пример 1.
Участник.(после продолжительного молчания) Почему вы не руководите нами?
Ведущий. Я хочу, чтобы вы проявили собственную активность. А что ты чувствуешь, когда я не руковожу?

Пример 2.
У-ца. (стучит кулаком по колену) Мне скучно! Сколько можно молчать?
В. А что ты чувствуешь, когда все молчат?
У-ца. Раздражение! Ведь проходит время нашего занятия, а они ничего не делают!

Другой вероятный результат паузы — интенсивная агрессия в адрес руководителя, связанная с неструктурированной ситуацией. Если агрессия слишком сильная, то это грозит разрушением группы. Агрессию можно снизить, объяснив участникам, что эти занятия рассчитаны на то, что члены группы будут активно строить отношения друг с другом и решать свои проблемы в процессе общения, занятия не предусматривают выполнения каких-либо заданных ведущим упражнений. Предпочтительно давать это объяснение в самом начале цикла встреч. Если это не помогает, руководителю необходимо занять более директивную позицию в ведении группы. Третий возможный результат — усиление ретрофлексии в группе: отсутствует вербальная коммуникация, прерывается контакт глазами, позы закрытые, отстраненные. Такая ситуация является безусловным показанием к принятию ведущим активной роли.

Директивная позиция ведущего является единственно возможной в работе с глубоко интроективно-ретрофлексивной группой (ожидающей внешнего руководства, эмоционально зажатой). По мере развития группы роль руководителя становится все менее директивной. По нашим наблюдениям директивная роль ведущего наиболее уместна в начале цикла групповых занятий. Это позволяет снизить тревогу, ускорить развитие группового процесса, предотвратить отсев из группы. Директивная роль ведущего проявляется в том, что он дает инструкции, предлагает упражнения, активно спрашивает о переживаниях.

Примеры инструкций и вопросов ведущего:

«Пожалуйста, обратите внимание на ваши чувства в группе в данный момент времени, и я прошу вас поделиться своими переживаниями».

«Посмотрите друг на друга и определите, кто вызывает у вас наибольшее напряжение, а глядя на кого вы чувствуете себя наиболее комфортно. На какие эмоции походят эти состояния?»

«Кто с вашей точки зрения наиболее закрыт, а кто открыт? Скажите об этом». «Как себя чувствуют те, кто попал в число наиболее закрытых (открытых)?». «Кому в группе вы доверяете больше, а кому меньше?».

«Прошлое занятие у нас было очень эмоционально насыщенным. Скажите о тех чувствах, которые у вас остались с прошлой встречи». И т.д.

Подобные инструкции предлагаются в зависимости от их сложности («опасности») и доминирующей групповой потребности. В ретрофлексивной группе с целью раскрепощения участников, возможно использование двигательных упражнений, например, социометрии с пространственным расположением людей в комнате. В начале группы с высоким уровнем тревоги, с целью ее снижения, можно использовать коммуникативные упражнения с фокусировкой на приятных переживаниях. Очень важной деталью является то, что в рамках динамической группы, существенным является осознавание контактных чувств. Для этого ведущий использует вопрос «К кому в группе ты испытываешь это чувство?». Таким образом проясняется соотнесенность эмоционального состояния со средой.

Пример 1.
У: Я чувствую смущение.
В: Перед кем ты больше всего смущаешься в группе?

Пример 2.
У: Я злюсь!
В: На кого ты злишься?
У (Ведущему): На тебя! Меня достали твои вопросы о чувствах!

Пример 3.
У 1(тихо): Мне обидно.
В: На кого ты обижаешься?
У 1: На группу. Мне кажется, меня здесь не слушают.
У 2: На всю группу?
У 1: Нет… Наверное, больше всего на Сергея. Он все время перебивает меня.

Активизация контактных чувств является важнейшей предпосылкой динамичного взаимодействия между участниками.

4.2 Исследование потребностей.

Базовым инструментом в исследовании потребностей является вопрос: «Что вы хотите?» Но так как истинные потребности зачастую не осознаются, поскольку скрыты за механизмами сопротивления, ведущий использует весь описанный выше инструментарий.

Пример 1.
В (обращаясь к группе): Скажите, что вы хотите от сегодняшней встречи?
У: Ну… хочу поучаствовать в процессе…
В: Я не понимаю, что ты хочешь? Кто-нибудь понял, что хочет С.?
Реакции из группы: Ничего не понятно.

Комментарий: Ведущий использует обратную связь для того, чтобы побудить участника выразить истинные потребности.

Пример 2.
У: Я бы хотел, чтобы мы сделали упражнения.
В: Зачем тебе упражнения?
У : С упражнениями легче общаться.
В: С кем здесь ты хочешь общаться?
У: Со всеми.
В: А с кем больше?
У: Со всеми одинаково.
В: Так не бывает. Всегда есть более или менее привлекательные люди. Я предлагаю тебе расставить участников группы в таком порядке, чтобы на одном полюсе были наиболее привлекательные для тебя, а на другом менее привлекательные.

Комментарий: Ведущий использует уточняющие вопросы, комментарий и социометрию для того, чтобы сделать более явной истинную потребность участника.

Пример 3.
У: Я хочу , чтобы все сказали, что думают друг о друге.
В: Мне кажется, что ты хочешь узнать , что о тебе думают участники группы.

Комментарий: Ведущий использует интерпретацию для того, чтобы помочь участнице лучше осознать и выразить свое желание. Он так же мог обратиться к группе с вопросом: «Как вы думаете, что хочет О.?»

Пример 4.
У: Я хочу, чтобы группа не навязывала мне чувство вины.
В: Не знаю как другие, а я буду навязывать тебе чувство вины.

Комментарий: Выраженная потребность носит невротический характер. Ведущий провоцирует клиента для того, чтобы он соприкоснулся со своими реальными чувствами.

Пример 5.
В течение некоторого времени между двумя участницами происходит интенсивная перепалка.
В (обращаясь к группе): Как вы думаете, что между ними происходит?
У 1: У меня образ, что вы кидаете друг в друга комья грязи.
У 2: Да, это походит на женскую борьбу в грязи.
У 3: Меня раздражает, что вы стягиваете на себя все внимание группы.
У 4: Мне кажется, они борются за то, кто из них главный.

Комментарий: Зачастую потребность можно понять, осознавая характер взаимодействия. С помощью вопроса ведущий побуждает группу давать интерпретации. Интерпретации и чувства членов группы позволяют конфликтующим участницам осознать, как на них реагирует группа и задуматься о мотивах своего поведения.

4.3 Активизация группового взаимодействия.

Задачей ведущего является инициация циклического процесса выражения отношения (чувства, ожидания, желания) и обратной связи на это выраженное отношение. Основной инструмент — это инструкции, побуждающие к выражению отношений: «Скажи Н., что ты к нему чувствуешь», «Скажи ему, что ты от него хочешь», «Прояви свое отношение». Побуждение участников к выражению чувств и потребностей по отношению друг к другу является первым этапом в активизации группового взаимодействия. В достаточно спонтанной группе вербализация отношения автоматически приводит к выражению ответных реакций участниками. Необходимо лишь фокусировать ясность этих обратных связей и их адресный характер.

В ретрофлексивной группе ведущий прилагает дополнительные усилия для того, чтобы побудить участников выражать свои отношения: адресно обращается с вопросами и инструкциями к тем, кого в наибольшей степени затрагивает групповое взаимодействие, кто демонстрирует наиболее сильную эмоциональную вовлеченность или, наоборот, выключенность из процесса; ведущий высказывает свое личное отношение к происходящему, тем самым показывая модель поведения, провоцирует ретрофлексивных членов группы.

Цикл группового взаимодействия начинается с активности наиболее аффективно заряженного участника или диады участников, намного реже, сразу же оказывается вовлеченным большее число членов группы. Для ведущего важно выделить члена группы, который способен катализировать групповой процесс (участника-«катализатора»). Состояние «катализатора» обладает определенными качествами, способными активизировать групповое взаимодействие:

1. Катализатор находится в эмоционально заряженном состоянии.
2. Его состояние находит отклик у большинства в группе (совпадает с доминирующей групповой потребностью или резко противоречит ей).
3. «Катализатор» способен оставаться в контакте с участниками группы.

Развитие взаимодействия происходит в направлении прояснения и выражения чувств и потребностей «катализатора» по отношению к членам группы и чувств и потребностей группы по отношению к нему. Приведем несколько примеров действий ведущего по активизации взаимодействия.

Пример 1.
Начало второго 3-х часового занятия группы. Предыдущее занятие проводилось в директивной манере и было посвящено упражнениям направленным на осознавание чувств. Ведущий дает вводную инструкцию: «Для успеха работы нашей группы необходимо, чтобы вы устанавливали отношения друг с другом. Я предлагаю вам начать общаться между собой». После этого ведущий берет паузу. Через некоторое время один из участников начинает говорить.

У.М.: Я бы хотел общаться, я пришел сюда за этим, но я не знаю как!
В.: С кем ты хочешь общаться?
У.: Я бы хотел общаться с Наташей. Она меня заинтересовала на прошлом занятии.
В.: Скажи ей об этом.
У.: (после паузы) Да… Наташа, я бы хотел с тобой общаться
(Наташа улыбается)
В.: (обращаясь к Наташе) Как ты к этому относишься?
У-ца Н.: (обращаясь к У.) Давай пообщаемся.

Таким образом ведущий с помощью инструкций и адресно обращенных вопросов стимулирует выражение потребностей участником М. и обратную связь от участницы группы. М. на этом отрезке взаимодействия играет роль «катализатора».

Пример 2.
У-ца Е. отпускает серию язвительных замечаний по поводу участника группы. Участник демонстрирует бурную невербальную реакцию, но ничего не отвечает.
В.: Я считаю, что Екатерина просто издевается над тобой. А ты так и будешь молчать?
У.: Нет! Я считаю, что все что она говорит неправда!
В.: Что ты к ней чувствуешь?
У.: Я злюсь! (обращаясь к Е.) Заткнись! Я не спрашивал тебя о твоем мнении!

В этом примере ведущий провоцирует обратную связь ретрофлексивного участника, с помощью уточняющих вопросов стимулирует вербальное выражение чувств.

Пример 3.
У-ца О.: Мне не нравится как Сергей смотрит на меня… оценивающе, как будто разглядывает меня под микроскопом…
В.: Почему ты говоришь об этом мне? Скажи это Сергею.
У-ца: (обращаясь к С.) Мне не нравится как ты смотришь на меня!
В.: А ты, Сергей, как относишься к тому, что говорит Ольга?
У. С.: (обращаясь к О.) Странно… Как я на тебя смотрю?

В данном случае ведущий с помощью инструкции переводит непрямую коммуникацию в прямую.
Ведущий может катализировать активность взаимодействия не только побуждая к выражению отношений, но и поддерживая задавание вопросов(например: «Почему никто не спрашивает Н. о ее состоянии?»).

Работа с сопротивлением.

По мере того как возрастает осознание чувств и активизируется взаимодействие, усиливаются и механизмы сопротивления. Участники испытывают затруднение в выполнении действий по удовлетворению потребностей. Зачастую участники не могут осознать свои реальные потребности, пока не проработаны защитные механизмы. Базовым вопросом при работе с сопротивлением является: «Что тебя останавливает?». Частные приемы при работе с защитными механизмами различного типа рассмотрены ниже.

Работа с конфлюэнцией

Канонический прием заключается в том, что терапевт дает клиенту инструкцию говорить от первого лица. В групповом контексте целесообразно запросить обратную связь группы, чтобы конфлюэнтный участник убедился, что члены группы переживают различные состояния.

Пример.
У (в момент напряженного выяснения отношений в группе): Мы все устали. Давайте сделаем перерыв.
В (иронично): Все? Кто как себя чувствует?
У-ки:
Я не хочу перерыва.
Я тоже.
Я думаю нам сначала нужно закончить с этой ситуацией.

Работа с проекциями

Наиболее адекватным способом ассимиляции проекций в групповом контексте мы считаем организацию обратной связи. Часто встречающимися проективными феноменами являются мысли о том, что группа в целом или отдельные ее члены отвергают, осуждают, недооценивают участника, не оказывают ему достаточной помощи, ожидают какого-либо определенного поведения. Иногда проекции проявляются в виде прямых высказываний по поводу группы в целом или отдельных ее членов — например, «в этой группе поддерживают только проявление слабости», «они все осуждают меня», «мне кажется , что тебе скучно», — в других случаях, ведущий может предположить проявление проективного механизма по поведению участников (тревожное поведение, агрессивное поведение). Для вербализации проективных фантазий используются вопросы «Как ты считаешь, что о тебе думают (ожидают от тебя) участники группы?», «Что произойдет, если ты сделаешь то-то или то-то?». Вопрос может быть обращен к отдельным участникам или ко всей группе: «Что произойдет, если вы начнете говорить о себе? Поделитесь своими фантазиями». Когда проективная фантазия вербализована, можно переходить к организации обратной связи.

Пример 1.
У: Я думаю меня все осуждают за то, что я тяну время и ничего не делаю.
В: Хочешь узнать, что на самом деле думают и чувствуют к тебе участники группы?
У: Страшно… Но я хочу.
В (обращаясь к группе): Я прошу вас поделиться своими чувствами.
У-ки:
Ты действительно раздражаешь меня.
Я сочувствую тебе.
Я представила себя на твоем месте и понимаю как это трудно.

Пример 2.
У 1: Я рассказала группе свою проблему, но вы не помогли мне. Наверное, что-то не так с нашей группой.
У 2: Мне обидно это слышать!
В: Какие еще чувства есть в группе?
У-ки:
Я старался помочь тебе, и группа помогала тебе. Сейчас я злюсь на тебя.
Ты не делала ничего из того, что тебе предлагали.
Мне кажется , что ты ничего не хочешь делать со своей проблемой.

Пример 3.
У (ведущему): Мне кажется, ты наблюдаешь за нами и ставишь над нами эксперименты.
В: Я вовсе не собираюсь ставить эксперименты. Если я и занимаю отстраненную позицию, то потому, что хочу, чтобы вы проявляли собственную активность. Есть ли у кого-нибудь еще подобные ощущения?

Когда клиент чувствует себя достаточно безопасно и настроен на исследование причин своих эмоциональных проявлений, ведущий может оказывать ему помощь в исследовании незавершенных ситуаций, с которыми связан защитный механизм.

Пример.
У (другому участнику): Меня бесит, что ты так смотришь на меня, как будто я говорю какие-то глупости!
В: Что именно в его поведении вызывает такие чувства?
У: Его взгляд. Прищур.
В: Кто так смотрел на тебя?
(Пауза).
У: Мой отец… Он всегда посмеивался надо мной. Мне хотелось ему понравиться. А он высмеивал меня. Я чувствовал себя дураком…

После того, как клиент переживает аффект, связанный с травматической ситуацией, ведущий может акцентировать разницу между прошлой и актуальной ситуациями: «Обрати внимание, что то о чем ты рассказал и то, что происходит сейчас — это разные ситуации, и, что М. — это не твой отец. Если ты хочешь узнать как он на самом деле к тебе относится, спроси его об этом».

Работа с интроекцией

Интроекция может проявляться в том, что участники требуют указаний от ведущего или других членов группы. Интроективную позицию может занимать вся группа. Если группа характеризуется выраженным интроективным способом регуляции границ, то ведущий может первоначально удовлетворять потребности группы в интроективном поведении, предлагая инструкции и упражнения. По мере формирования атмосферы безопасности и доверия, способности участников лучше осознавать свои потребности и чувства, ведущий фрустрирует интроективный механизм, предлагая членам группы прислушиваться к своим желаниям и самостоятельно принимать решения. Интроективный механизм может проявляться явно, например, в виде высказываний участников: «Скажите нам, что мы должны делать?», «Что нужно делать в такой ситуации?», «Мы должны помогать друг другу», «Разве целесообразно высказывать негативные эмоции?». Иногда необходимо исследовать поведение, чтобы понять, что за ним стоит определенный интроект.

Пример.
У: (После предложения ведущего поделиться чувствами): Я злюсь!
В: На кого ты злишься ?
У: На тебя! Меня достали твои вопросы о чувствах.
В: Что тебе не нравится в моих вопросах?
У.: Я думаю, об этом вообще не стоит говорить. Чувства- это совершенно не важно!
В.: Ты действительно мало проявляешь свои чувства. Что тебе мешает это делать?
У.: Я же сказал! Я считаю, что это совершенно не важно.
В.: Когда ты не проявляешь чувства, ты напоминаешь мне робота. У кого какое отношение к тому, что говорит Константин?
Реплики из группы:
Меня раздражает, что ты закрыт в группе.
Я не доверяю тебе.
Ты действительно похож на компьютер!
Я считаю, что мы собрались как раз для того, чтобы говорить о своих чувствах!

Таким образом с помощью вопросов ведущий выявляет связанное с интроектом убеждение. Посредством обратной связи группы производится «атака» этого убеждения.
Ведущий также мог предпринять действия для исследования состояния, возникающего при нарушении интроекта, связанных с интроектом защитных механизмов, незавершенных ситуаций, в которых он сформировался. Возможные вопросы: «Что с тобой происходит, когда ты говоришь о чувствах?», «Что произойдет, если ты проявишь свои чувства в группе? Как к тебе будут относиться?», «Откуда ты знаешь, что нельзя говорить о чувствах? Кто тебе это говорил?» Отличием от контекста индивидуальной консультации является то, что ведущий организует обратную связь группы на высказывания участника.

Работа с ретрофлексией.

Тактика ведущего при работе с ретрофлексией зависит от степени ее выраженности. При очень глубокой ретрофлексии предпочтительной является поддержка клиента или группы. Поддержка проявляется в задавании наводящих вопросов, выражении ведущим позитивных чувств, предложении действий, которые ведущий считает желательными для участников. Например, ведущий может обратиться к молчаливому, скованному участнику: «Я понимаю, что тебе трудно, но мне бы хотелось, чтобы ты во время наших занятий больше проявлял свое отношение к происходящему». Если участник достиг готовности к действию, то ведущий может провоцировать его.

Пример 1.
У-ца: Я чувствую себя виноватой перед группой. Я заняла слишком много времени.
В.: Тогда встань на колени и извинись.
У-ца: Я не хочу.
В.: Нет встань. Ты же виновата!
У-ца: Нет.
В.: Я хочу, чтобы ты встала.
У-ца: (тихо, неуверенно) Нет.
Реплики из группы: Вставай! Мы хотим!
У-ца: (громко) Да пошли вы! Я не буду вставать на колени! Не буду извиняться!

Ведущий может поддерживать ретрофлексивного участника личным примером, предлагая ему различные варианты поведения, например: «Скажи ему, что он тебя бесит!», или обращая внимание на модели поведения других участников группы. Возможным приемом является акцентирование ответственности клиента или группы за результаты поведения. Этот прием наиболее уместен, когда у ведущего складывается впечатление, что клиент или группа обладают достаточным ресурсом для действия, но сохраняют ретрофлексивную позицию, надеясь, что ситуация разрешится сама собой.

Пример 2.
В начале группового занятия возникает длительная пауза.
В: Я хочу напомнить вам, что прошло уже 10 минут группового времени. Если вы не будете проявлять активность, то так же в молчании пройдет и остальное время. Не знаю насколько это вас устраивает.

4.4. Помощь в осуществлении действия.

Помощь ведущего необходима, когда действия не совершаются или совершаемые действия неэффективны для удовлетворения потребностей. Если действия совершаются, но они неэффективны, уместна обратная связь ведущего и участников группы.

Пример 1.
У-ца: (обращается к участнику Н., голос звучит агрессивно) Я хочу, чтобы ты больше обращал на меня внимание.
В.: Не знаю как Николаю, но мне в ответ на твое заявление не захотелось бы обращать на тебя больше внимания. Ты говоришь зло. А как ты, Николай?
Н: Мне не хочется специально обращать внимание на тебя. Тем более , что ты его требуешь. В ответ на это мне хочется держаться от тебя подальше.
В: Спроси Николая, что ты можешь сделать, чтобы он больше интересовался тобой.

Пример 2.
У( тихо глядя в пол): Я хочу , чтобы группа занялась моей проблемой…
В: Я тебя едва слышу. А слышит ли тебя группа?

Тактика ведущего в том случае, если действие не совершается, описана в разделе «Работа с ретрофлексией».

4.5 Помощь в ассимиляции опыта

Ведущий может не вмешиваться, если группа самостоятельно ассимилирует опыт, способна делать конструктивные выводы из происходящего. Если процесс ассимиляции затруднен, то ведущий использует свой инструментарий:

Вопросы.

Основной вопрос ведущего: «Что ты сейчас чувствуешь?» и его вариации: «Как изменилось твое состояние после этого диалога?», «Ну вот, эта ситуация завершилась. Какие сейчас чувства в группе?» Цель вопросов — убедиться, что цикл опыта завершен, и помочь участникам отметить изменение своего состояния после совершенных действий.

Комментарии.

Их цель — объяснение участникам значимости совершенных действий. Например: «Марина и Алексей рискнули говорить о своих реальных чувствах по отношению друг к другу. И вот результат — их отношения стали более ясными».

Обратная связь.

После пройденного цикла опыта уместна обратная связь, резюмирующая позитивный результат. Обратная связь может касаться состояния самого ведущего, описания состояния участника или всей группы.

Примеры:
«После того, как мы выяснили с тобой отношения, я почувствовал к тебе большее доверие».
«Когда ты выражаешь агрессию, выглядишь намного увереннее».
«Сейчас в нашей группе свободнее проявляются чувства».

Резюмирование позитивного результата необходимо при жестких защитных механизмах у участников группы.

Пример 1.
У-ца: (после получения амбивалентной обратной связи от группы) Я убедилась, что все в группе осуждают меня.
В.: Похоже ты не слышишь, что тебе говорят. Больше половины участников говорило тебе о сочувствии.

Пример 2.
У.: Я чувствую себя плохо. Я проявила свою слабость.
В.: На мой взгляд, ты стала более живой, естественной.
Реплики из группы:
Да. До этого момента я не чувствовал тебя.
Ты была как снежная королева.
Сейчас я сочувствую тебе, а до этого ты не вызывала у меня никаких чувств.

Пример 3.
У. (испытывающий трудности в выражении агрессии): Сейчас я закричал на Ольгу, но я не чувствую, что что-нибудь изменилось.
В.: Удивительно, что ты ничего не замечаешь. Когда ты кричал, ты преобразился. Мне было страшно.
У-ца (Ольга): Мне захотелось куда-нибудь спрятаться.

Цель описанных действий — привлечь внимание участников к положительным изменениям в их личностном функционировании и в групповых отношениях, помочь осознать способы, которыми они достигают этих результатов.

4.6. Работа с проблемами привнесенными из «там-и-тогда».

Обычно клиенты приходят на группу, чтобы разрешить проблемы, которые у них возникли во взаимоотношениях с ближайшим окружением. Задача ведущего — перевести эти проблемы в контекст динамических взаимодействий в группе. Ведущий акцентирует внимание на параллелях между поведении участника в рассказанных им ситуациях и его поведением в группе, обращает внимание участника на взаимоотношения в группе сходные с теми, о которых было рассказано. Например, участника, который говорит о трудностях взаимоотношений с подругой, он может спросить, кто в группе похож на его подругу и как складываются его отношения с этой похожей участницей. У участника, который жалуется на трудности в выражении агрессии, ведущий интересуется, кому в группе ему трудно выражать агрессию. При обсуждении проблемы участники могут проявлять манипулятивное поведение в отношении к группе. Подобные манипуляции подробно описаны Э.Берном (игры «Да, но…», «Деревянная нога» и др.). В этом случае задачей ведущего становится помощь группе и участнику в осознании манипуляций посредством организации обратной связи группы, комментариев и интерпретаций.

Заключение

Мы отразили наше представление о групподинамическом взаимодействии, его компонентах, инструментах ведущего и «точках» их применения. Мы не считаем описанную модель работы с групповым процессом исчерпывающей, поэтому нам были бы интересны полемические отклики, а также другие дидактические модели ведения динамических групп.

Литература:

1. Берн Э. Игры, в которые играют люди. — М., 1992.
2. Групповая психотерапия. Под ред. Б.Д. Карвасарского, С. Ледера. — М., 1990.
3. Долгополов Н. Б. Лекции, прочитанные на 2 ступени гештальт-терапии. Новосибирск 1995-1997 гг. (Личный конспект).
4. Кратохвил С. Групповая психотерапия неврозов. (Спец. перевод).
5. Наранхо К. Гештальт-терапия. — Воронеж, 1995.
6. Перлз Ф. Гештальт-семинары. Гештальт-терапия дословно. — М., 1998.
7. Польстер И., Польстер М. Интегрированная гештальт-терапия. — М., 1997.
8. Роджерс К. О групповой психотерапии. — М., 1993.
9. Рудестам К. Групповая психотерапия. — М., 1993.

< Предыдущая		Следующая >

Программа «Интегративная групповая психотерапия» » Московский Институт Гештальт-Терапии и Консультирования

Общие положения

Программа ориентирована на специалистов, работающих или желающих начать работать в сфере групповой психотерапии.

Программа состоит из 5 основных циклов по 4 дня каждый.

В первых трех циклах акцент поочередно делается на три основные составляющие групповой психотерапии: личность психотерапевта, групповой процесс и индивидуального участника. Четвертый и пятый циклы представляют собой интеграцию предыдущих, а в практическом плане упор в них делается на супервидении практической работы участников программы.

Программа включает в себя 142 астрономических или 189 академических часов.

Автор и руководитель программы – канд.психол.наук, автор книги «Личностный рост в терапевтической группе» Немиринский Олег Владимирович.

Программа курса «Интегративная групповая психотерапия»

Цикл 1. Личность психотерапевта.

1. Взаимосвязь профессиональных трудностей и личных проблем ведущего.

2. Дидактический аспект – профессиональные требования к личности психотерапевта.
3. Теоретический акцент – психотерапевтический подход, разработанный автором программы.
4. Практическая форма – интенсивная психотерапевтическая группа (группа синхронизированной динамики).

А. Лекционно-семинарские занятия:

Психологические особенности профессиональной деятельности группового психотерапевта – 1 час (здесь и далее в астрономических часах).

Краткий обзор основных направлений в групповой психотерапии – 3 часа.
Основные принципы работы группы синхронизированной динамики – 1 час.

Б. Группа синхронизированной динамики – группа экзистенциального опыта – 20 часов.

В. «Последействие группы» (семинар) – 3 часа.

Цикл 2. Групповая атмосфера и групповая динамика. Группа как целое.

Дидактический акцент – целостный групповой процесс.

Теоретический акцент – экзистенциально-гуманистический подход.
Преобладающая практическая форма – инкаунтер-группа.

А. Лекционно-семинарские занятия.

Группа как целое. Терапевтические факторы в развитии группы – 3 часа.

Экзистенциально-гуманистический подход в психотерапии. Недирективная позиция ведущего – 1 час.

Б. Инкаунтер-группа – 20 часов.

В. Лекционно-семинарские занятия:

Групповая атмосфера. Особенности «experiential groups» – 1 час. Групповая динамика. Различные модели и аспекты рассмотрения групповой динамики – 3 часа.

Цикл 3. Психология и «технология» переживания.

Дидактический акцент – индивидуальный участник в группе.

Теоретический акцент – гештальт-терапия.
Преобладающая практическая форма – тренинговая группа.

На предыдущих циклах в связи с профессиональными и личными интересами участников программы уточняется выбор темы тренинговой группы (например: «Групповая гештальт-терапия», «Группа психосоматической терапии», «Пространство диалога» и т.п.). «Тема» не может жестко определить структуру групповой работы, но задает некоторый вектор тренинговых усилий ведущего. Имеют место тренинговые упражнения, индивидуальные терапевтические сессии, перемежающиеся с групповой работой, отрезки профессиональной рефлексии.

А. Лекционно-семинарские занятия – 5 часов.

Б. Тренинговая группа – 20 часов.
В. Заключительный семинар – 3 часа.

Цикл 4. Терапевтические изменения в группах.

А. Лекционно-семинарские занятия:

Основные принципы работы группового терапевта – 1 час.

Терапевтический контракт и групповые нормы – 2 часа.
Навыки оценки специфики группы и состояния группового терапевта – 2 часа.

Б. Группа, в которой участники поочередно становятся ведущими, а

тренер осуществляет функцию супервизора – 20 часов.

В. Разбор работы группы – 4 часа.

Примечание: на этом цикле возможно наличие видеосъемки, если это совпадает с желанием всех участников программы.

Цикл 5. Данный цикл является по направленности продолжением предыдущего, но участники программы ведут группу не поодиночке, а в парах.

А. Лекционно-семинарские занятия:

«Поле» и диалог в групповой психотерапии — 2 часа.

Проблемы ко-терапевтического взаимодействия – 3 часа.

Б. Группа, в которой участники попарно становятся ведущими группы; тренер осуществляет функцию супервидения – 20 часов.

В. Разбор работы группы – 3 часа.

Г. Заключительный семинар – 1 час.

Гештальт-терапия

Гештальт-терапия , разработанная Фрицем Перлз, Лаурой Перлз и Полом Гудманом в 1940-х годах, представляет собой экспериментальную и гуманистическую форму терапии, которая изначально была разработана как альтернатива традиционному психоанализу. Гештальт-терапевты и их клиенты используют творческие и экспериментальные техники для повышения осведомленности, свободы и самоуправления. Слово гештальт происходит от немецкого слова, означающего «форма», и оно указывает на характер или сущность чего-либо.

Принципы гештальт-терапии

В основе гештальт-терапии лежит целостное представление о том, что люди неразрывно связаны с окружающей средой и находятся под ее влиянием, и что все люди стремятся к росту и равновесию. В этом смысле гештальт-терапия похожа на личностно-ориентированную терапию, а также в том, что в ней делается акцент на использовании терапевтом эмпатии, понимания и безоговорочного принятия клиента для улучшения терапевтических результатов.

Согласно гештальт-терапии, контекст влияет на опыт, и человека нельзя полностью понять без понимания его или ее контекста.Имея это в виду, гештальт-психотерапия признает, что никто не может быть чисто объективным, включая терапевтов, чей опыт и взгляды также зависят от их собственного контекста, а практикующие признают достоверность и истинность опыта своих клиентов.

Гештальт-терапия также признает, что принуждение человека к изменениям парадоксальным образом приводит к дальнейшим страданиям и фрагментации. Скорее, изменение является результатом принятия того, что есть. Таким образом, терапевтические сеансы направлены на то, чтобы помочь людям научиться больше осознавать себя, принимать и доверять своим чувствам и опыту, чтобы облегчить страдания.

Акцент на «здесь и сейчас» Гештальт-терапия делает упор на осознание настоящего момента и настоящего контекста. Через терапию люди учатся обнаруживать чувства, которые могли быть подавлены или замаскированы другими чувствами, а также принимать свои эмоции и доверять им. Потребности и эмоции, которые ранее подавлялись или не признавались, также могут проявиться. Благодаря этому процессу человек обретает новое ощущение себя по мере увеличения общей осведомленности.

Акцент на здесь и сейчас не отрицает и не уменьшает прошлые события или будущие возможности; на самом деле прошлое неразрывно связано с настоящим опытом.Идея состоит в том, чтобы не зацикливаться на прошлом или с тревогой предвкушать будущее. Переживания прошлого могут быть рассмотрены на сеансах терапии, но терапевт и клиент будут сосредоточены на изучении того, какие факторы привели к возникновению того или иного воспоминания в этот момент, или как опыт прошлого влияет на настоящий момент.

Работа с

Гештальт-терапевтом

Сеансы гештальт-терапии не следуют конкретным рекомендациям, на самом деле терапевтам рекомендуется использовать творческий подход в своих подходах, в зависимости от контекста и личности каждого человека.Что является последовательным, так это упор на прямой контакт между терапевтом и клиентом, непосредственный опыт и экспериментирование, а также на «что и как» — что делает клиент и как он это делает — и «здесь и сейчас» . »

Вместе терапевт и человек, проходящий терапию, будут оценивать, что происходит сейчас, и что необходимо в результате. Терапевты воздерживаются от интерпретации событий, сосредотачиваясь только на непосредственных моментах, включая физические реакции клиента. Например, замечая незначительные изменения в позе, можно перенести человека в настоящее.Таким образом, гештальт-терапия помогает людям лучше понять, как связаны их эмоциональное и физическое тела. Понимание внутреннего «я» — ключ к пониманию действий, реакций и поведения. Гештальт-терапия помогает людям сделать первые шаги к этому осознанию, чтобы они могли признать и принять эти шаблоны.

Методы гештальт-терапии

Гештальт-терапия практикуется в форме упражнений и экспериментов. Его можно администрировать в индивидуальных или групповых настройках.В общем, упражнения — это несколько устоявшаяся практика в гештальт-терапии, предназначенная для пробуждения действий, эмоций или целей у человека, проходящего терапию. Затем терапевт и терапевт могут изучить результат упражнения, чтобы повысить осведомленность и помочь человеку понять «здесь и сейчас» опыта.

В отличие от упражнений, эксперименты возникают на протяжении всего терапевтического процесса и терапевтических отношений. Они являются основным компонентом гештальт-терапии и позволяют пациенту понять различные аспекты конфликта, опыта или проблемы психического здоровья.

Техника пустого стула — это типичное упражнение гештальт-терапии, при котором терапевт помещается напротив пустого стула. Его или ее просят представить, что кто-то (например, начальник, супруга или родственник), они или часть их самих сидит на стуле. Терапевт поощряет диалог между пустым стулом и человеком во время терапии, чтобы задействовать мысли, эмоции и поведение человека. Иногда роли меняются местами, и человек в терапии принимает метафорическое лицо или часть человека в кресле.Техника пустого стула может быть особенно полезна для того, чтобы помочь людям осознать всю ситуацию и забыть или отделить части себя.

Еще одно распространенное упражнение в гештальт-терапии — это упражнение на преувеличение. Во время этого упражнения человека, проходящего терапию, просят повторить и преувеличить определенное движение или выражение, например, нахмурившись или подпрыгивая ногой, чтобы человек лучше осознавал эмоции, связанные с его поведением.

Техника пустого стула и упражнение на преувеличение — два из многих техник гештальт-терапии, используемых для того, чтобы помочь людям в терапии повысить их осведомленность о непосредственных переживаниях.С помощью упражнений и спонтанных экспериментов гештальт-терапия также позволяет людям воссоединиться с частями себя, которые они могут минимизировать, игнорировать или отрицать.

Ресурсы, связанные с гештальт-терапией

Каталожные номера:

1. Гештальт-терапия. (нет данных). Энциклопедия Бриттаника. Получено с http://www.britannica.com/EBchecked/topic/232116/Gestalt-therapy
.
2. Йонтеф, Гэри и Джейкобс, Линн. (2008). Гештальт-терапия. В Раймонде Дж. Корсини и Дэнни Веддинге (ред.), Current Psychotherapies (стр. 328–367) . Белмонт, Калифорния: Высшее образование Томсона

Блог Терапия, Терапия, Блог Терапии, Терапия с блогами, Терапия, ..

Аннотация

В этой статье описывается особый подход к групповой терапии, который осуществляется в контексте гештальт-ориентации. Он начинается с краткой истории развития описанного здесь подхода. Затем следует описание элементов, на которые следует обратить внимание в составе такой группы, а затем краткое изложение ориентации, данной каждому новому члену.Затем представлены пять основных правил группового процесса. Главный отличительный принцип такого типа группы состоит в том, что участники соглашаются посвятить свое внимание и усилия переживаниям, которые непосредственно относятся к этой группе. Разговоры о событиях в другое время и в других местах в основном запрещены. После «Основных правил» в разделе «Некоторые изменения, которые я сделал» представлены изменения в процессе, которые автор постепенно вносил, которые способствуют более эффективному процессу. Далее следуют три эскиза типичных работ.

Гештальт-групповая терапия [GGT] принимает несколько форм. Недавний опрос Feder & Frew, опубликованный в Gestalt Review (2005]), спрашивал респондентов, какой подход они используют, и сообщал следующее: оригинальная работа «Hot Seat» — 19%; межличностный –24%, групповой / системный фокус –3%; смесь всего или двух из вышеперечисленных — 54%. В этой статье обсуждается мой предпочтительный подход к еженедельной групповой терапии, который попадает в категорию межличностных отношений, но я предпочитаю называть его интерактивной гештальт-групповой терапией [IGGT] или иногда в общих чертах «GGT здесь и сейчас».Это будет скорее практическое руководство, чем в высшей степени теоретическое.

Фон

Свою первую группу я сформировал в 1940 году, когда мне было около десяти лет. Он собирался в моем подвале каждую пятницу вечером в течение учебного года и включал в себя настольный теннис, споры и угощения. Мы назвали его «Филли Хамбагс». Это было в Северном Нью-Джерси, примерно в двух часах езды от Филадельфии. Хотя основание для названия тогда могло быть ясным, сейчас это большая неразгаданная тайна.

Мой интерес снова всплыл в аспирантуре.Моя докторская диссертация в 1961 году была посвящена влиянию групповой терапии на терапевтическую готовность помещенных в лечебные учреждения мальчиков-подростков. Эти ранние группы были «гештальт» только в той степени, в которой гештальт находится в моих генах, поскольку в 1940 году гештальт-терапия еще не была официально изобретена, и я не обращал на нее внимания, когда писал диссертацию в 1960 году.

Позже, в 1963 году, я присоединился к аналитической группе и ушел через год, довольно не впечатленный. В 1971 году я присоединился к учебной группе, возглавляемой Лорой Перлс, и был членом той или иной группы около 15 лет, последние несколько лет — это стиль взаимного супервизии, включающий большую часть личной работы.

После того, как я начал свою частную практику, я сформировал группу, и с тех пор у меня была как минимум одна. В период расцвета групп в 1980-х годах у меня было по пять групп в неделю. Некоторые из них были взрослыми, а некоторые — детскими, не говоря уже о ежемесячных марафонах — хороших старых днях. Примерно к 1985 году мне наскучило все рассказывание историй в двух моих взрослых группах, и я решил предложить что-то другое, что с тех пор совершенствую. Я назвал это «здесь и сейчас» или интерактивной группой.

Он был структурирован следующим образом: каждый участник письменно соглашался соблюдать правило, согласно которому все внимание группы должно быть направлено на вопросы, относящиеся к группе. Проблемы на работе, семейные проблемы и т. Д. Не обсуждаются.- даже проблем со здоровьем, за исключением случаев, когда они имели прямое отношение к групповому опыту.

Я предложил это примерно 16 участникам из двух участвовавших в то время групп и решил, что около половины выберут его, а половина решит придерживаться стиля, с которым они были знакомы, который был гораздо менее строгим в отношении содержания. К моему большому удивлению, все выбрали интерактивный режим, и с тех пор я этим и занимаюсь.

Групповой состав

С годами я узнал, что интерактивная группа, которая является достаточно интенсивной и требовательной, требует особой осторожности при выборе членов.Главное предостережение, если это вообще возможно, — избегать того, чтобы в одной группе было два [или более] очень непостоянных и непостоянных человека. В противном случае результатом может стать затяжная борьба, которая ни к чему не приведет. Группа обычно может управлять одним таким человеком, и этот человек со временем может извлечь выгоду, потому что он / она не вовлечен в длительный антагонизм с таким человеком, как он / он, при этом ни одна из сторон не является саморефлексивной и оба постоянно указывают пальцем. Если конфликт такого рода продолжается слишком долго, слишком громко и, возможно, слишком жестоко, он может заставить других участников уйти с неудовольствием, болью и / или отвращением.

Также полезно, если возможно, избегать перегрузки группы слишком большим количеством очень пассивных людей, конечно, не более чем половиной группы. И особенно ценно иметь очень активный, даже гиперманический член, поскольку такой человек стимулирует много взаимодействий.

Мой предпочтительный размер для двухчасовой группы — восемь человек, идеально смешанный по полу. Это дает множество возможностей для возникновения основных проблем и для выявления фиксированных моделей поведения определенных типов людей [некоторые называют это переносом].Это также обеспечивает достаточную посещаемость, когда люди пропускают занятия по какой-либо причине. Интерактивные группы могут увязнуть, если в них всего три или четыре участника.

Подготовка участников

Большинство моих членов пришли из моей индивидуальной терапевтической практики; время от времени я получаю направление специально для этого типа группы. После того, как потенциальный участник определен, важна серьезная подготовка. После того, как клиент положительно отреагировал на мою рекомендацию присоединиться к такой группе, я даю клиенту довольно длинный раздаточный материал, около двенадцати страниц, в котором описывается группа и подробно рассматриваются ее преимущества.То есть в нем рассказывается о том, как такая группа, которая сосредоточена на отношениях с другими, может способствовать росту в таких областях, как близость, выразительность, открытость, напористость, сексуальное смущение, разрешение конфликтов и т. Д. Я прошу потенциального члена уделить особое внимание внимание к формату, описанному в раздаточном материале. Клиента просят взять это домой и прочитать; затем мы обсудим это на следующей сессии. Если после этого исследования клиент хочет присоединиться, я подготовил «Соглашение об интерактивной групповой терапии», которое я прошу клиента прочитать и подписать.Суть его в том, что клиент понимает природу группы и соглашается соблюдать ее основные правила [которые следуют в следующем разделе].

Основные правила. Их всего несколько.

1. Основной принцип, определяющий подход, заключается в следующем: участники соглашаются посвятить свое внимание и усилия своему опыту, который непосредственно относится к этой группе. Это включает прошлый опыт в группе, а также, в меньшей степени, опасения по поводу будущего опыта в группе.Таким образом, типичными объектами внимания являются как общие чувства, связанные с пребыванием в группе, так и конкретные чувства, конфликты или проблемы с другими членами группы. Например, может быть осознание того, что вы испытываете базовые трудности при выражении эмоций или определенных эмоций, или даже конкретную эмоцию с определенным членом, например, проблему выражения гнева только на одного человека. Как только проблема или проблема выявлена, мы работаем над ней в группе [см. Примеры такой работы ниже].

Обоснование этого подхода заключается в следующем: в рамках группового опыта участники узнают о фиксированных моделях, перерывах между собой и других препятствиях на пути к лучшей жизни.В группе они могут изучить их, чтобы достичь более полного осознания, а затем рискнуть провести эксперименты, чтобы разработать новые модели. Иногда я характеризую группу как лабораторию межличностных отношений, где упор делается на непосредственность открытия и экспериментирования

2. Второе основное правило, которое я предлагаю, касается контактов между членами группы за пределами группы. Членов не поощряют и не отговаривают от контактов за пределами группы. Если они это сделают, то будет понятно, что что-либо значимое является засыпкой для мельницы во время группы, и один член не может «законно» просить другого члена хранить это в секрете.Это, конечно, контрастирует с типичной психоаналитической группой, в которой членам не рекомендуется, а иногда даже запрещается иметь какие-либо контакты друг с другом вне группы. Поскольку по моему опыту это правило примечательно тем, насколько оно нарушается, я предпочитаю свой вариант. Из этого вытекает много хорошей работы.

3. Что касается конфиденциальности, мое правило таково: участники несут ответственность за сохранение конфиденциальности всего, что касается всех остальных участников. Они могут обсуждать свои дела с посторонними, если они ничего не рассказывают о других участниках.

4. Четвертое, более второстепенное правило: если участник знает, что он пропустит сеанс, он обязан сообщить кому-нибудь, желательно мне, об этом. Это способствует развитию сплоченности группы, освобождает нас от недоумения, почему отсутствующего члена нет здесь, и позволяет нам перейти к работе с присутствующими.

5. Наконец, почти очевидно: физическое насилие недопустимо, и его нарушение может быть причиной исключения из группы. На самом деле, в моих группах время от времени происходило небольшое физическое насилие — хотя не до такой степени, что я когда-либо просил кого-либо покинуть группу из-за этого.Вместо этого мы смогли использовать его как рабочий материал. Но я чувствую себя лучше, имея правило.

Некоторые настройки, которые я сделал

За прошедшие годы я внес несколько изменений в базовый подход. К ним относятся следующие.

Шмузинг. Клиенты в таких группах иногда жалуются, что мало знают друг о друге. По предложению одного клиента мы экспериментировали с первыми десятью минутами каждого сеанса как открытым временем, когда участники по прибытии могли говорить о чем угодно.Иногда я присоединяюсь, иногда делаю документы, а иногда меня даже нет в комнате.

Медитация. Хотя болтовня быстро прижилась, было немного сложно переключиться и перейти от разговора к работе. Поэтому я предложил пять минут управляемой медитации, которая тоже прижилась. После десяти минут болтовни я звоню в колокольчик и минимально советую людям закрыть глаза и обратить внимание на их дыхание. Через пять минут я снова звоню в него и прошу участников еще на одну минуту держать глаза закрытыми и подумать, над чем они могут захотеть поработать во время этого сеанса.Потом звоню еще раз, и мы приступаем к работе.

Журналы. В конце каждого сеанса каждому клиенту предлагается потратить около пяти минут на заполнение простого журнала. В журнале спрашивается, над чем они работали в этом сеансе, как далеко они продвинулись, как они могли бы работать над этой проблемой между сеансами, комментарии, предложения и т. Д. Каждому участнику предоставляется буфер обмена для этой цели с его / его именем на обратной стороне. . Я собираю их и перед следующей сессией делаю какие-либо комментарии или предложения, которые, по моему мнению, могут быть полезными, стимулирующими, поддерживающими и т. Д.Эти планшеты кладут на пол перед входом клиентов, лицом вниз с именем на обратной стороне, чтобы они могли взять их и взглянуть на то, что они написали на прошлой неделе и что я сказал по этому поводу. Большинство клиентов прилежно заполняют эти журналы и очень положительно отзываются об этой деятельности.

Раздаточный материал. Время от времени я раздаю несколько простых руководств. Например, у одного, о котором я вспоминаю прямо сейчас, есть одна сторона со словом ИЗБЕГАЙТЕ и дает некоторые напоминания, такие как «избегать давать советы», «обобщать» или «сводить к минимуму» такие слова, как «просто» или «может быть» или «иногда» [особенно последнее, что неизбежно ведет к рассказу историй].С другой стороны — слово «ОБЪЯСНИТЬСЯ» с такими предложениями, как «делайте заявления, а не задавайте вопросы», «обращайте внимание на свое тело» или «обратите внимание, как вы себя прерываете» и т. Д. [ПРИМЕЧАНИЕ. Эти раздаточные материалы доступны у автора по запросу. ].

Некоторые типовые работы

В виньетках ниже я приведу несколько примеров работ. Имейте в виду, что на протяжении сеансов участники [по крайней мере теоретически] обращают внимание на непосредственный опыт. Никаких блужданий по рассказам или истории.

1. Дебра, относительно новый участник с историей глубокой депрессии и двумя недавними попытками самоубийства, приходит на свой пятый сеанс и немедленно набрасывается на Кевина в яростной и грубой форме. Что-то, что он сказал ей на прошлой неделе о ее внешности, взбесило ее, и она, как правило, приняла это молча [фиксированный гештальт]. Сегодня она экспериментирует с поляризованным самовыражением. Позже в том же году она извиняется перед Кевином за жестокое обращение с ним, но также рада, что сделала это, как шаг к более сбалансированному способу реагирования на оскорбления и травмы.В конце концов они стали хорошими друзьями.

2. Кевин — тот же Кевин, что и в предыдущем абзаце — энергичный бизнесмен, поглощенный деньгами и славой. Он знакомится с группой в самом начале, рассказывая о своих связях с некоторыми известными людьми [например, действующим президентом США]. Когда группа устает от этого и призывает его по этому шаблону [фиксированный гештальт], он становится более отчетливо осознает, что делает это. На более позднем занятии он экспериментирует, рассказывая каждому члену группы что-то обычное о себе, добавляя: «Надеюсь, я вам нравлюсь, когда я тоже обычный».

3. Боб, тихий, чуткий специалист в области психического здоровья, страдающий паническими атаками и фобиями, остро осознает, что он очень тихо прячется [фиксированный гештальт, прерывающий себя]. Он делает раунд, в котором он рассказывает каждому участнику какой-нибудь секрет о себе, например, «мое сердце колотится сейчас» или «мне здесь очень страшно» и т. Д.

Иногда эти события между людьми кратковременны, а иногда растягиваются на длительные периоды времени. Иногда осведомленность касается второстепенных закономерностей, а иногда — серьезных основных проблем.Как бы то ни было, эта межличностная лаборатория дает возможность развить необходимое понимание, набраться необходимого мужества, принять роковое решение — а затем рискнуть — то есть поэкспериментировать с чем-то новым. Предупреждаю, что одно «успешное» усилие не означает смерть старого образца. Обычно требуется много повторений, чтобы стереть старые пути и развить прочно установившиеся новые. Кроме того, я подчеркиваю своим клиентам, что любые новые навыки или способы бытия, которые они развили в группе, могут быть запечатлены только путем усердного экспериментирования в тех же направлениях вне группы в их повседневной среде.

Бремя терапевта и «магия» работы

Описанная выше работа не из легких. Основная трудность — держать участников на курсе. Искушение и желание рассказать истории о других временах и местах очень сильны для многих людей. Обычно ему подвержены по крайней мере двое или трое в каждой группе. Даже когда все остальные верны соглашению о настоящем соглашении, его нарушение одним или двумя людьми может сбить группу с пути. Конечно, это само по себе может оказаться основной проблемой [например, противодействие авторитету], но часто это просто привычка и ошибочное убеждение, что рассказывание истории — например, о детстве — имеет терапевтическое действие.На мой взгляд, это имеет лишь ограниченную ценность, конечно, гораздо меньшую, чем метод, описанный выше. А в конце дня, когда терапевт устал, удержать группу в нужном русле может быть сложно. Точно так же обескураживающий совет или болтовня (то есть размышление о том, что происходит с другими членами группы) и т. Д. Могут быть обременительными. Вот некоторые из моих утомительных фраз: «Пожалуйста, давайте вернемся к этому моменту (или к« группе »)», «Как это правда здесь и сейчас? пр.

Непосредственность событий в IGGT часто приводит к сегментам, которые являются интенсивными, драматичными, несут в себе большое качество важности для вовлеченных лиц.Для меня эти моменты имеют воодушевляющий, волнующий, вдохновляющий эффект. Часто моя самая творческая работа — эксперименты, которые я никогда не планировал — возникает именно в это время, органично выходя из жизненной ситуации. Это подпитывает меня энергией, чтобы оставаться с подходом как можно более чистым. Хотя работа может быть утомительной, вознаграждение велико.

Список литературы

Федер Б. и Дж. Фрю. «Еще один обзор гештальт-групповой терапии». Гештальт-обзор, 2005, в печати.

© Авторские права 2007 г. Автор: Бад Федер.Все права защищены. Разрешение на публикацию предоставлено GoodTherapy.org.

Предыдущая статья была написана исключительно указанным выше автором. Любые высказанные взгляды и мнения не обязательно разделяются GoodTherapy.org. Вопросы или замечания по предыдущей статье можно направить автору или опубликовать в комментариях ниже.

9781889968025: Гештальт-групповая терапия, Практическое руководство — AbeBooks

Об авторе :

Бад Федер — опытный групповой терапевт, обученный Лорой Перлс, соучредителем Нью-Йоркского института гештальт-терапии.Давно проживая в Нью-Джерси / Нью-Йорке, он недавно переехал домой и тренировался в Беркли, Калифорния. Он является автором трех других книг: Peeling The Onion, соавтор книги Beyond The Hot Seat; Гештальт-подходы к группе, редактор «Живого наследия» Фрицу и Лоре Перлз, а также множество других статей и статей о гештальт-группах. Его электронная почта [email protected]

Обзор :

Давно востребованный в гештальт-сообществах и других психотерапевтических сообществах, это руководство, которое объясняет начинающему групповому терапевту, как начать, вести и эффективно управлять группой и ее членами, чтобы это стало исцелением и познавательным опытом для всех. .Я руководил группами в течение тридцати лет и до сих пор считаю многие предложения Бада очень полезными и проницательными. Я уверен, что и другие новые и опытные групповые терапевты тоже. — Энн Тичворт, издатель

.

«Об этом заголовке» может принадлежать другой редакции этого заголовка.

Гештальт-терапия: определение, виды, методы, эффективность

Что такое гештальт-терапия?

Гештальт-терапия — это гуманистическая, целостная, личностно-ориентированная форма психотерапии, которая сосредоточена на настоящей жизни человека и проблемах, а не на погружении в прошлый опыт.Такой подход подчеркивает важность понимания контекста жизни человека и принятия на себя ответственности, а не обвинения.

Гештальт, по определению, относится к форме или форме чего-либо и предполагает, что целое больше, чем сумма его частей. В этой конкретной теории консультирования делается упор на восприятие. Гештальт-терапия обращает внимание на то, как мы придаем смысл и понимаем наш мир и наш опыт.

Гештальт-терапия была разработана Фрицем Перлзом с помощью его жены, Лоры Перлз, и представлена ​​в 1940-х годах как альтернатива более традиционному психоанализу.И Фриц, и Лаура обучались психоанализу и гештальт-психологии.

Вместе с другими, такими как Пол Гудман, они работали вместе, чтобы разработать стиль терапии, который был гуманистическим по своей природе. Другими словами, подход ориентирован на человека и уникальность его опыта.

Виды гештальт-упражнений

Ниже приведены распространенные упражнения, используемые в гештальт-терапии:

Слова и язык

Внимание к языку и тону очень важно в гештальт-терапии.По мере того как клиенты учатся брать на себя ответственность, они учатся использовать язык, который отражает чувство личной собственности, а не сосредотачивается на других. Например, вместо того, чтобы сказать: «Если бы он этого не сделал, я бы не разозлился!» клиент может сказать: «Я злюсь, когда он это делает, потому что это заставляет меня чувствовать себя незначительным, и мне это не нравится».

Использование утверждений «я» важно в гештальт-терапии.

Пустой стул

Это ролевое упражнение, которое позволяет клиенту представить себе и участвовать в разговоре с другим человеком или другой частью себя.Сидя напротив пустого стула, клиент вступает в диалог, как если бы он разговаривал с этим другим человеком или с другой частью себя.

Пустой стул может быть очень полезным для выявления важных представлений, значений и другой информации, которая может помочь клиентам лучше понять свой эмоциональный опыт и узнать, как начать исцеление.

Ролевая игра

Другим примером ролевой игры может быть то, что называют «лучшим и проигравшим». При этом признается, что у клиента есть разные части «я».Как и в случае с пустым стулом, клиент говорит как ведущий, что является более требовательной стороной его личности, и как неудачник, который является более покорной и послушной стороной его личности.

Ключ в том, чтобы осознавать внутренние конфликты, чтобы человек мог лучше научиться интегрировать эти части себя в более полное целое.

Язык тела

Во время сеанса гештальт-терапевт может заметить, что клиент постукивает ногой, заламывает руки или делает определенное выражение лица.Терапевт, скорее всего, упомянет об этом и спросит, что происходит с человеком в этот момент.

Используя язык, гештальт-терапевт может даже попросить клиента дать голос ноге, рукам или выражению лица и говорить с этого места.

Преувеличение

Гештальт-терапевт может не только озвучить язык тела, но и узнать язык тела клиента. Если клиенту трудно подобрать слова, чтобы описать происходящее, его могут попросить преувеличить это движение или повторить его несколько раз подряд в течение определенного периода времени во время сеанса, чтобы извлечь часть своего опыта из опыта. консультационная комната в этот момент.

Клиент и терапевт получают возможность обрабатывать эмоции и то, как человек, возможно, научился связывать свои эмоциональные переживания со своими физическими переживаниями.

Обнаружение эмоций

Во время сеанса люди часто говорят об эмоциях. Разговор об эмоции отличается от переживания эмоции, чего гештальт-терапевт хочет, чтобы клиент делал на сеансах. Когда клиент говорит об эмоциях, терапевт может спросить его, где он чувствует эту эмоцию в своем теле.

Примером этого может быть «яма в животе» или «моя грудь стесняется». Возможность донести эмоциональные переживания до осознания в теле помогает клиенту оставаться в настоящем и более эффективно обрабатывать свои эмоции.

Искусство

Дополнительные занятия, такие как рисование, лепка и рисование, также могут быть использованы, чтобы помочь людям осознать, оставаться в настоящем и научиться обрабатывать момент. В этом стиле обычно отмечается, что любая техника, которая может быть предложена клиенту, кроме традиционного сидения и разговора, может быть весьма полезной, позволяя ему лучше осознавать себя, свой опыт и процесс исцеления.

Методы

Некоторые терапевтические подходы, как правило, ориентированы на терапевта как на эксперта по проблемам и симптомам. У клиента больше обучающая роль, поскольку терапевт делится своими знаниями о том, что он переживает и как лечить.

В рамках гештальт-терапии у клиента есть пространство для безопасного изучения своего опыта, не опасаясь осуждения. Фактически, клиентов поощряют не просто рассказывать о своих эмоциях или переживаниях, но и приводить их в комнату, чтобы их можно было обработать в режиме реального времени с терапевтом.

Целью гештальт-терапии является сотрудничество клиента с терапевтом для повышения личной осведомленности и активного преодоления препятствий, которые мешали исцелению до сих пор.

В гештальт-терапии используется ряд принципиальных идей, в том числе следующие:

Опыт влияет на восприятие

В этом клиентоориентированном подходе к терапии гештальт-терапевт понимает, что никто не может быть полностью объективным и что на нас влияет наше окружение и наш опыт.Терапевт, обученный гештальт-терапии, дает своим клиентам возможность поделиться своей правдой, не навязывая свои суждения и не принимая истину опыта своих клиентов.

Поскольку терапевты тоже люди, гештальт-терапевтам важно учитывать влияние своего собственного опыта на то, что происходит во время сеанса.

Контекст имеет значение

Во время сеанса гештальт-терапевты хотят узнать об опыте своих клиентов. Понятно, что контекст имеет значение, и терапевты используют методы, чтобы помочь клиенту лучше осознать свой опыт, свое восприятие и свою реакцию на события здесь и сейчас.

Вместо того, чтобы специально нацеливаться на прошлое и просить клиентов целенаправленно вспоминать о прошлом опыте, гештальт-терапевты действуют из понимания того, что по мере того, как клиенты становятся все более осведомленными, они преодолеют существующие препятствия. Здесь нет принудительной работы или техники, ключевым моментом в этом подходе является просто удержание места для осознания клиента.

Настоящее

Основной отличительной чертой гештальт-терапии является ориентация на настоящее. Во время сеанса взаимопонимание между клиентом и терапевтом имеет решающее значение для построения доверия и безопасности.Как рассказывает клиент, гештальт-терапевт поможет вернуть клиента в настоящее, если есть ощущение, что он проводит слишком много времени в прошлом или если его беспокойство может увести его в будущее.

Пример того, как держать клиента в присутствии, может включать что-то вроде вопроса о выражении лица или языке тела клиента, когда он обрабатывает конкретное событие или опыт.

Спрашивая о чем-то, что они наблюдают в комнате, они помогают клиенту вернуться в настоящее и осознать, что для него происходит в этот момент.

Работа через боль

Мы очень много работаем, чтобы пережить болезненные переживания, и часть этой техники выживания — попытаться избавиться от нашей эмоциональной боли или болезненных воспоминаний о событии. В гештальт-терапии вам предлагается пространство, в котором вам больше не нужно выполнять эту тяжелую работу.

Это не означает, что что-то произойдет быстро, но это и не обязательно. Гештальт-терапевт понимает, что такие вещи, как болезненные воспоминания или события, станут известны, когда клиент будет готов к исцелению в этой области.

Самосознание

Во время гештальт-терапии вы можете выполнять некоторые экспериментальные упражнения вместе с терапевтом. Экспериментальные упражнения относятся к терапевтическим действиям, выполняемым в ходе терапии, которые могут помочь повысить осведомленность и помочь в обработке. В основе гештальт-терапии лежит осознанность. Как сказал Фредерик Саломон Перлз: «Осознание само по себе лечит».

Вместо того, чтобы сидеть и говорить, вас могут попросить принять активное участие в чем-то вроде ролевой игры, управляемых образов или использования реквизита, чтобы помочь общению и пониманию.

Выполнение экспериментальных упражнений может быть прекрасным способом раскрыться и поделиться, особенно когда трудно подобрать слова или когда вы склонны работать более наглядно. Гештальт-терапевты понимают, что эти упражнения помогают повысить осведомленность.

Чем может помочь гештальт-терапия

Ниже приведены некоторые из потенциальных преимуществ гештальт-терапии:

Остаться в настоящем

Гештальт-терапия направлена ​​на то, чтобы клиент лучше осознавал свой опыт пребывания в мире.У гештальт-терапевтов нет цели изменить своих клиентов. Фактически, клиентов поощряют сосредоточиться на том, чтобы лучше осознавать себя, оставаться в настоящем и обрабатывать вещи здесь и сейчас.

Рабочие отношения сотрудничества между терапевтом и клиентом очень важны для процесса исцеления в гештальт-терапии.

Самосознание

Предполагается, что способ научиться выживать в переживаниях, особенно болезненных, состоит в том, чтобы создавать блоки или выталкивать вещи из осознания, чтобы мы могли двигаться вперед.Каким бы эффективным он ни казался, он может создать проблемы для нас, поскольку мы становимся более изолированными и фрагментированными в нашем самосознании и нашем опыте.

Те самые техники, которые мы когда-то использовали, чтобы помочь себе, становятся препятствиями на пути к самосознанию и росту. Повышение осведомленности клиентов позволяет идентифицировать эти блоки, должным образом бороться с ними и устранять их, чтобы мы могли найти исцеление и личностный рост.

Персональная ответственность

Ключевая цель гештальт-терапии — дать клиентам возможность владеть своим опытом и принимать его.Обвиняя других, мы теряем чувство контроля и становимся жертвой события или другого человека, участвующего в событии. Гештальт-терапия побуждает клиентов бросить вызов старым способам создания смысла опыта.

Научиться принимать и принимать личную ответственность — это цель гештальт-терапии, позволяющая клиентам обрести большее чувство контроля над своим опытом и научиться лучше регулировать свои эмоции и взаимодействие с миром.

Саморегуляция и рост

Гештальт-терапия предполагает, что люди по своей сути стремятся к саморегуляции и развитию. Однако иногда мы разрабатываем техники, чтобы эмоционально пережить неудачные и болезненные переживания. Некоторые из этих методов кажутся полезными в краткосрочной перспективе, потому что они могут помочь минимизировать нашу боль или страдания.

Однако в долгосрочной перспективе они покидают нас в более эмоционально шатких местах, не в силах выразить себя. Нам может быть трудно взаимодействовать с другими, и нам трудно научиться эффективно регулировать себя и быть цельными и ответственными существами.

Гештальт-терапия полагает, что, несмотря на некоторые из этих неудач, люди по-прежнему настроены на это чувство целостности и испытывают беспокойство, когда мы не можем этого достичь. Наш бедствие может выглядеть как физическое заболевание, эмоциональная реактивность, изоляция и многое другое.

Преимущества

Гештальт-терапия может применяться для лечения различных состояний, в том числе:

Гештальт-терапия также может быть полезна для того, чтобы помочь людям обрести большее самосознание и способность жить настоящим моментом.Другие потенциальные преимущества могут включать:

• Повышенное чувство самоконтроля
• Лучшая способность контролировать и регулировать психическое состояние
• Лучшее понимание ваших потребностей
• Лучшая толерантность к отрицательным эмоциям
• Улучшение коммуникативных навыков
• Повышение внимательности
• Повышение эмоционального понимания

Эффективность

Исследования показывают, что он может быть эффективным для лечения различных состояний, включая тревогу и расстройства личности, и, по крайней мере, так же эффективен, как и другие подходы психотерапии.

• Одно исследование тревожных пациентов в Гонконге показало, что четыре недели гештальт-терапии привели к снижению уровня тревоги, меньшему избеганию внутреннего опыта и большей внимательности и доброте по отношению к себе. Однако на самооценку это не повлияло.
• Несколько исследований тестировали гештальт-терапию у женщин с депрессией и обнаружили, что это лечение столь же эффективно, как когнитивная терапия, и более эффективно, чем лекарственная терапия при лечении симптомов депрессии.
• Исследование разведенных женщин показало, что 12 сеансов гештальт-терапии улучшили женскую самоэффективность или способность справляться с трудностями.
• Одно исследование людей с биполярным расстройством показало, что гештальт-терапия является эффективным амбулаторным лечением не только для улучшения симптомов расстройства, но и для помощи людям в улучшении их социальной, профессиональной и школьной жизни.

На что обратить внимание

У гештальт-терапии есть как плюсы, так и минусы. Потенциальная слабость гештальт-терапии заключается в том, что она требует от терапевта высокой степени личностного развития и сосредоточения внимания только на настоящем.

Может быть немного страшно подумать о начале терапии, особенно если вы представляете себя сидящим в терапевтической комнате и рассказывающим о прошлом. Хотя возвращение к прошлому — важная часть определения того, что нужно исцелить, гештальт-терапия — это подход, который больше фокусируется на опыте клиента «здесь и сейчас».

Пребывание в настоящем может показаться обманчиво простым. Насколько сложно оставаться здесь, правда? Что ж, если вы когда-либо беспокоились о работе, составляя список покупок, или вспоминали о прошлом событии, сидя с семьей за обеденным столом, вы можете понять, как быстро мы можем отважиться уйти в уме во время сеанса терапии. .

С чего начать

Если вы думаете, что вам или кому-то, кого вы любите, гештальт-терапия принесет пользу, подумайте о следующих шагах:

• Получить рекомендацию . Попросите вашего лечащего врача или специалиста по психическому здоровью направить вас к терапевту, сертифицированному по гештальт-терапии.
• Узнать стоимость . Если ваша медицинская страховка не покрывает гештальт-терапию, спросите потенциального терапевта об их оплате за сеанс и о том, предлагают ли они скользящую шкалу или цены, основанные на доходе человека.
• Будьте готовы ответить на вопросы о настоящем моменте . Ожидайте, что терапевт спросит вас о вашем опыте в настоящий момент. Например, ваш терапевт может начать сеанс с вопроса: «Что вы знаете прямо сейчас?»

Анализ групповой гештальт-психотерапии в контексте мультикультурализма

% PDF-1.7 % 1 0 объект > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 2 0 obj > поток 2016-09-15T13: 24: 50-07: 002016-09-15T13: 24: 50-07: 002016-09-15T13: 24: 50-07: 00Appligent pdfHarmony 2.0uuid: a3d48436-a3e0-11b2-0a00-782dad000000uuid: a3d51849-a3e0-11b2-0a00-209470a1fd7fapplication / pdf

Анализ гештальт-групповой психотерапии в контексте мультикультурализма

Эллисон Чемберс

Prince 9.0 rev 5 (www.princexml.com) pdfHarmony 2.0 Linux Kernel 2.6 64bit 13 марта 2012 Библиотека 9.0.1 конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject> >> / Повернуть 0 / Тип / Страница >> эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > эндобдж 16 0 объект > эндобдж 17 0 объект > эндобдж 18 0 объект > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 20 0 объект > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 22 0 объект > эндобдж 23 0 объект > эндобдж 24 0 объект > эндобдж 25 0 объект > эндобдж 26 0 объект > эндобдж 27 0 объект > эндобдж 28 0 объект > / Граница [0 0 0] / Rect [81.NxN ﹞ U $ v9Œ8zR) U

Гештальт-терапия: обзор и ключевые концепции

«Я делаю свое, а ты делаешь свое.
Я в этом мире не для того, чтобы соответствовать вашим ожиданиям
И вы находитесь в этом мире не для того, чтобы оправдывать мои.
Ты — это ты, а я — Я,
И если случайно найдем друг друга, это прекрасно.
Если нет, ничего не поделаешь ».

(Фриц Перлз, 1969, в Гладдинг, 2000)

Гештальт-терапия была разработана в 1940-х годах Фрицем и Лорой Перлз и в дальнейшем находилась под влиянием Курта Левина и Курта Гольдштейна (Corsini & Wedding, 2000).Он был разработан как пересмотр психоанализа и сосредоточен на эмпирическом и гуманистическом подходе, а не на анализе бессознательного, который был одним из основных терапевтических инструментов в то время, когда использовалась гештальт-терапия.

Гештальт-терапия отвергает двойственность разума и тела, тела и души, мышления и чувств, чувств и действий. Согласно Перлзу, люди не состоят из отдельных компонентов, это разум, тело и душа, скорее люди функционируют как единое целое. При этом человек определяет, кем он является (чувство себя), путем выбора реакций на взаимодействия с окружающей средой (границы).Слово «гештальт» (немецкого происхождения) относится к «целому, конфигурации, интеграции, паттерну или форме» (Patterson, 1986).

Форма гештальт-терапии, применяемая сегодня, использует идеи, данные и вмешательства из множества источников, а также некоторые оригинальные техники, известные как «техники гештальт-терапии». Следует отметить, что гештальт-терапия всегда была подходом, который создает или заимствует определенные техники, которые направлены на то, чтобы помочь клиенту сделать следующий шаг в своем личном росте и развитии.

Ключевые понятия

В основе гештальт-терапии лежит несколько ключевых концепций, многие из которых аналогичны личностно-центрированной и экзистенциальной терапии. Однако то, что действительно отличает гештальт-терапию от этих методов лечения, — это некоторые идеи, добавленные Перлзом и его коллегами, а также отличительные терапевтические техники, которые будут рассмотрены ниже (Селигман, 2006). Ниже приведены ключевые концепции гештальт-терапии:

Целостность и интеграция : Целостность относится к человеку в целом или к разуму и телу человека как к единице, а не как к отдельным частям (Селигман, 2006).Интеграция относится к тому, как эти части сочетаются друг с другом и как человек интегрируется в окружающую среду. Часто у людей, которые приходят на терапию, эти части не подходят друг другу в их среде, гештальт-терапия помогает клиентам интегрироваться как единое целое и помогает восстановить баланс в своей среде.

Осведомленность : Осведомленность — один из наиболее важных элементов гештальт-терапии, поскольку она рассматривается как «отличительный признак здорового человека и цель лечения» (Селигман, 2006).Когда люди «осведомлены», они могут саморегулироваться в своей среде.

Недостаточная осведомленность по двум основным причинам:

1. Озабоченность своим прошлым, фантазиями, недостатками и сильными сторонами, из-за которой человек не осознает всей картины.

2. Низкая самооценка.

Есть три способа достичь осознания с помощью терапии:

1. Контакт с окружающей средой : Это наблюдение, слушание, прикосновение, разговор, движение, обоняние и дегустация.Это позволяет человеку расти в своей среде, реагируя на нее и меняясь.

2. Здесь и сейчас : Это человек, живущий и сознающий в настоящий момент, а не беспокоящийся о прошлом или будущем.

3. Ответственность : Это относится к человеку, который берет на себя ответственность за свою жизнь, а не обвиняет других.

Энергия и блоки к энергии : Гештальт-терапевты часто сосредотачиваются на том, где находится энергия в теле, как она используется и как она может вызывать блокировку (Кори, 2005).Блокированная энергия — это форма сопротивления, например, напряжение в части тела, недостаточное дыхание или избегание зрительного контакта. Гештальт-терапия направлена ​​на поиск и устранение блокировок, которые могут препятствовать осознанию.

Нарушения роста : Нарушения роста относятся к эмоциональным проблемам, которые вызваны людьми, которые не осознают и не взаимодействуют с окружающей средой полностью. При этом люди не могут успешно справиться с изменениями в своей жизни и вместо этого решают проблемы в защитной манере (Селигман, 2006).

Незавершенное дело : Незавершенное дело относится к людям, которые не заканчивают дела в своей жизни, и часто связано с людьми с «расстройством роста» (Селигман, 2006). Люди с незавершенными делами часто возмущаются прошлым и из-за этого не могут сосредоточиться на настоящем моменте. Одна из основных целей гештальт-терапии — помочь людям справиться с незавершенными делами и завершить их.

Общие идеи о развитии личности

Гештальт-терапия считает, что людей нельзя рассматривать отдельно от своего окружения или от межличностных отношений.Считается, что человек саморегулируется и может мотивировать себя решать проблемы. Люди могут работать в направлении роста и развития, насколько позволяет их окружение.

Психологически здоровый человек — это тот, кто саморегулируется посредством изменений в жизни и развил чувство «целостности» между разумом и телом (Corsini & Wedding, (2000).

Лечебные приемы и методы работы

Самая важная цель гештальт-терапии состоит в том, что гештальт-терапевты не стремятся изменить своих клиентов.Роль терапевта — помочь клиентам развить собственное самосознание того, каковы они в настоящий момент. Таким образом, это позволит им исправить проблемы, влияющие на его или ее жизнь.

«Работа терапевта состоит в том, чтобы приглашать клиентов в активное партнерство, где они могут узнать о себе, приняв эмпирическое отношение к жизни, в котором они пробуют новое поведение и замечают, что происходит» (Perls, Hefferline and Goodman, 1954, in Corey, 2005).

Целью развития осведомленности является осознание клиентами их собственных реалий.Для этого клиенты должны сначала взять на себя ответственность за выбор своих текущих ситуаций. Язык играет большую роль в принятии ответственности. Клиент может попытаться использовать реакции избегания или проецировать индивидуальные черты на других людей или внешние причины, например, «Она меня так злит»; «Это его ошибка». И реакции избегания, и проекция черт пытаются смещать ответственность и ответственность на внешнюю причину.

Другой целью гештальт-терапии является то, что терапевты должны работать над созданием отношений «я-ты» с клиентами, в которых и терапевт, и клиент присутствуют здесь и сейчас, а не сосредотачиваются на прошлом или будущем (Селигман, 2006 ).

Кроме того, терапевт требует понимания всего опыта клиента. Это включает рассмотрение вербального и невербального общения клиента. Фактически считается, что невербальное общение дает больше информации о реальной сущности человека.

Таким образом, важная функция гештальт-терапевта — обращать внимание на язык тела клиента, такой как поза, движения, жесты, голос и колебания клиента, поскольку язык тела считается отражением того, через что проходит клиент. момент времени.

Эксперименты : Гештальт-терапевты используют технику экспериментов или обучения своим клиентам. Эксперименты предназначены для индивидуума и принимают форму разыгрывания, ролевой игры, домашнего задания или другой деятельности, которая способствует самосознанию человека (Селигман, 2006).

Пример этой техники — мужчина, который чувствует себя неуверенно в социальных ситуациях. У него есть рабочая функция, которую он должен выполнить через две недели, поэтому терапевт предлагает ему эксперимент начать разговор на мероприятии с кем-то, с кем он обычно не разговаривает.Время, затрачиваемое на размышления о том, что он мог бы сказать, способствует самосознанию, а сам эксперимент дает ему больше уверенности в социальных ситуациях.

Использование языка : Гештальт-терапевты выбирают язык, который будет способствовать изменению клиента. Это можно сделать следующими способами (Селигман, 2006):

1. Акцент на утверждения, а не на вопросы, чтобы подчеркнуть совместные отношения клиента и терапевта.

2. вопросов «Что» и «Как» (когда используются вопросы), чтобы удерживать клиента в настоящем и способствовать интеграции.

3. Утверждения «я» используются для того, чтобы побудить клиентов владеть чувствами, а не винить других.

4. Используется настоящее время, поэтому основное внимание уделяется настоящему, а не прошлому.

5. Поощрение ответственности клиентов за их слова, эмоции, мысли и поведение, чтобы они осознавали и принимали то, что они чувствуют.

Пустое кресло : Техника пустого кресла — это «метод облегчения ролевого диалога между пациентом и другими людьми или между частями личности пациента.Обычно он используется в групповой ситуации »(Паттерсон, 1986). Два стула расположены лицом друг к другу: один представляет пациента или один аспект личности пациента, а другой представляет другого человека или противоположную часть личности. По мере того как пациент меняет роли, он или она садится на тот или иной стул.

Терапевт может просто наблюдать за развитием диалога или указывать пациенту, когда менять стулья, предлагать предложения для произнесения, привлекать внимание пациента к сказанному или просить пациента повторить или преувеличить слова или действия.

В процессе пробуждаются эмоции и конфликты, могут возникать и разрешаться тупиковые ситуации, может развиваться осознание и интеграция полярностей — полярности или расщепления внутри пациента, между пациентом и другими людьми или между желаниями пациента и социальными отношениями. норм (Паттерсон, 1986).

Topdog — Underdog : Обычно используемая гештальт-техника — это диалог «собака сверху-аутсайдер». Этот метод используется, когда терапевт замечает два противоположных мнения / отношения внутри клиента.Терапевт побуждает клиента различать эти две части и играть роль каждой в диалоге между ними (Patterson, 1986).

Тираническая «собака-верхушка» требует, чтобы все было определенным образом, в то время как «аутсайдер» играет роль непослушного ребенка. Человек разделяется на две стороны, борющиеся за контроль.

Мечты : Мечты используются для интеграции клиента. Сновидение клиента сосредоточено не на бессознательном, а скорее на проекциях или аспектах сновидца (Селигман, 2006).Терапевт побуждает клиентов говорить о своих сновидениях с точки зрения значимости каждой роли в сновидении, и это позволяет клиентам брать на себя ответственность за сны и повышать осведомленность о своих мыслях и эмоциях.

Фантазия : Фантазия используется в гештальт-терапии для повышения самосознания клиентов своих мыслей и эмоций и закрытия незавершенных дел (Селигман, 2006). Терапевты используют техники управляемых образов (фантазии), чтобы побудить клиентов представить себе ситуации, например, что они бы сделали в определенной ситуации, или проецируя себя на разные роли.

Тело как средство общения : Гештальт-терапия видит, что не только мысли и эмоции важны для создания ощущения «целостности» для клиента, но и физические ощущения также важны. Селигман (2006) выделил три стратегии, помогающие сосредоточить внимание на физических ощущениях:

Идентификация : Гештальт-терапевты должны уметь распознавать физические признаки своих клиентов. Например, клиент может стучать ногой по земле.Терапевт может сказать: «Стать твоей ногой и дать ей голос?» Это создает осведомленность о физических ощущениях и эмоциях клиента.

Локализация эмоций в теле : Гештальт-терапевты могут спрашивать клиентов, где они испытывают эмоции в своем теле. Например, клиент может сказать, что он чем-то нервничает. Терапевт может спросить, откуда это происходит в теле, и в ответ клиент может сказать, что это ощущение — бабочки в животе.Это помогает клиенту лучше осознавать свои ощущения и эмоции.

Повторение и преувеличение : Если есть повторение, например, пример того, как клиент стучит ногой по земле, терапевт заставит его преувеличить движение и рассказать о возникающих чувствах. Это, в свою очередь, фокусируется на эмоции и должно помочь высвободить заблокированное осознавание.

Замешательство : метод работы с замешательством клиента заключается в привлечении внимания к нерешительности клиента при разговоре о чем-то неприятном.Колебание может проявляться в избегании, отключении, вербализме и фантазиях (Patterson, 1986). Привлекая внимание к колебаниям, он создает у клиента самосознание и позволяет ему проработать проблему.

Конфронтация : В гештальт-терапии конфронтация означает «бросить вызов или расстроить клиента». Терапевт требует от клиента чуткости и сочувствия к решению важных для него вопросов. Это бесценный инструмент для ясного осознания клиентами их реалий при правильном использовании.Однако конфронтация — это не метод, который можно использовать со всеми клиентами.

Приложения

Первоначально гештальт-терапия применялась преимущественно для лечения людей, которые были в состоянии тревоги и / или депрессии и не проявляли серьезных патологических симптомов. Хотя гештальт-терапия все еще используется для лечения тревоги и депрессии, она оказалась эффективной при лечении клиентов с расстройствами личности, такими как пограничное расстройство личности.

Гештальт-терапия также эффективна при консультировании групп, пар и семей (Corsini & Wedding, 2000).

Сильные стороны

1. Существует эмпирическое исследование в поддержку гештальт-терапии и ее методов (Corsini & Wedding, 2000). В частности,

2. Гештальт-терапия равна или превосходит другие методы лечения различных расстройств, гештальт-терапия оказывает благотворное влияние на расстройства личности, и эффекты терапии стабильны.

3. Работает с прошлым, делая его актуальным для настоящего (Corey, 2005).

4. Универсальный и гибкий подход к терапии. В нем много техник, и он может применяться для решения различных терапевтических проблем.

Слабые стороны

1. Чтобы гештальт-терапия была эффективной, терапевт должен иметь высокий уровень личностного развития (Corey, 2005).

2. Эффективность конфронтационных и театральных техник гештальт-терапии ограничена и до конца не изучена.

3. Считается, что это эгоцентричный подход, который касается только индивидуального развития.

4. Потенциальная опасность для терапевтов злоупотребить властью по отношению к клиентам (Corey, 2005).

5. Отсутствует сильная теоретическая база.

6. Работает только здесь и сейчас.

7. Не занимается диагностикой и тестированием.

Заключение

Гештальт-терапия фокусируется на интеграции между «целым» человеком и его или ее окружением.Эта терапия рассматривает здорового человека как человека, который осознает свою жизнь и живет здесь и сейчас, а не сосредотачивается на прошлом или будущем. Гештальт-терапия имеет ряд успешных техник, которые применимы в терапии сегодня и могут использоваться для решения широкого спектра эмоциональных проблем.

Список литературы

• Кори, К. (2005). Теория и практика консультирования и психотерапии. (7-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Thomson Learning.

• Корсини, Р.Дж., и Веддинг, Д. (ред.). (2000). Современные психотерапевтические методы. (6-е изд.). Бельмонт, Калифорния: Thomson Learning, Inc.

• Гладдинг, С. (2000). Консультации: разносторонняя профессия. (4-е изд.). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Prentice-Hall, Inc.

• Патерсон, К. Х. (1986). Теории консультирования и психотерапии. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Харпер и Роу.

• Селигман, Л. (2006). Теории консультирования и психотерапии: системы, стратегии и навыки.(2-е изд.). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Pearson Education, Ltd.

Обзор: [Без названия] на JSTOR

Journal Information

Основанный в 1997 году, Gestalt Review представляет собой рецензируемый журнал, который обеспечивает всемирный форум для обмена теорией и практикой. Он концентрируется на гештальт-подходе на всех уровнях системы: от отдельного человека, пар, семей и групп до организаций, образовательных учреждений и сообщества в целом.Журнал выходит три раза в год и включает оригинальные статьи, посвященные политике, философии, гендерным вопросам и культуре. Также есть раздел для рецензий на книги и размышлений. Он предназначен для теоретиков гештальт-теории, гештальт-терапевтов, специалистов по организационному развитию, психологов, социальных работников, клиницистов, консультантов, педагогов и сообщества в целом. Международный центр изучения гештальта Международный центр изучения гештальта (GISC) считает, что осознание себя и того, как вы работаете с другими, — это путь к значительному влиянию на людей, большему личному и профессиональному росту и конечному успеху.В Международном учебном центре гештальт мощный практический опыт обучения поможет вам развить способность действовать осознанно и намеренно, с большей уверенностью и легкостью реагировать на вызовы и вызывать глубокие и позитивные изменения.

Информация об издателе

Являясь частью Университета штата Пенсильвания и отделом библиотек и научных коммуникаций Университета Пенсильвании, издательство Penn State University Press обслуживает университетское сообщество, граждан Пенсильвании и ученых всего мира, продвигая научное общение по основным дисциплинам гуманитарных наук. гуманитарные и социальные науки.Пресса объединяется с выпускниками, друзьями, преподавателями и сотрудниками, чтобы вести хронику жизни и истории университета. И как часть учреждения, предоставляющего землю и поддерживаемого государством, Press выпускает как научные, так и популярные публикации о Пенсильвании, призванные способствовать лучшему пониманию истории, культуры и окружающей среды штата.

Примечание: Эта статья представляет собой обзор другой работы, такой как книга, фильм, музыкальная композиция и т. Д. Оригинальная работа не включена в покупку этого обзора.

Права и использование

Этот предмет является частью коллекции JSTOR.
Условия использования см. В наших Положениях и условиях
Авторские права © 2012 Государственного университета Пенсильвании. Все права защищены.
Запросить разрешения

.