Содержание

питание при ацетоне. памятка пионэра

Рекомендации по питанию детей с ацетонемическим синдромом

Беспричинная усталость предвещает болезнь. Гиппократ

На днях у моего малыша были проблемы с пищеварением. После сдачи анализа мочи, показало наличие ацетона, о нем свидетельствовал также запах ацетона изо рта ребенка. К счастью кризис уже миновал. Педиатр дал листовку с «Рекомендациями по питанию детей с ацетонемическим синдромом» от кафедры педиатрии №2 НМАПО (зав. кафедрой — профессор В.В, Бережной, доцент Л.В. Курило). Перепечатываю ее содержание, так у меня всегда будет под рукой и в случае чего, надеюсь, другим мамочкам поможет.
Принципы питания:

* Основной принцип — постоянная гипокетогенная диета, т.е. исключение продуктов, содержащих пуриновые основания, ограничение продуктов, содержащих жиры.
* Частое дробное питание (5- раз в сутки).
* Насильно не кормить.
* Пищу ребенок выбирает сам.

Диета при ацетонемическом кризисе:

* На этапе предвестников (вялость, адинамия, тошнота, отказ от еды, запах ацетона изо рта, мигреноподобная головная боль, спастическая боль в животе) и в период криза ( за исключением периода болезни, когда есть рвота) ребенок не должен голодать.
* Назначается акетогенная диета — овсяная, гречневая, кукурузная каши, сваренные на воде, картофельное пюре на воде, галетное печенье, печенные сладкие яблоки.
* При купированной рвоте и улучшении общего состояния и восстановлении аппетита диета расширяется за счет молока, кефира, овощного супа, мяса.
* В течении 2-3 недель питание согласно стола №5 (щадящая, не раздражающая, без приправ, копченостей, маринадов, продукты приготовленные преимущественно на пару или отваренные) в рамках описанной выше диеты.
* Частое дробное питание на всех этапах криза с использованием регидрона (или оралита, хумана-электролита, гастролита), негазированной щелочной минеральной воды (Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), компотов из сухофруктов.
* После купирования криза прием препаратов, способствующих нормализации уровня кислоты в крови (Канефрон®Н) и препоратов, улучшающих метаболические процессы в организме (кокарбоксилаза, АТФ, кардонат).

Мясные продукты и блюда из них

* МОЖНО:мясо взрослых животных(говядина, нежирная свинина), мясо кролика, индейки, яйца (одно в день) вареные или омлет.
* ОГРАНИЧИТЬ: солонина мясная, консервы.
* НЕЛЬЗЯ: супы и борщи на мясном, костном бульоне, телятина, мясо молодой птицы, субпродукты (печень, почки, мозги), копчения, маринады.

Рыба и морепродукты

* МОЖНО:: рыба морская, зеленые или бурые водоросли.
* ОГРАНИЧИТЬ: селедка(вымоченная), рыба соленая, икра рыбная, нерыбные продукты моря (криль, крабовые палочки, крабы).
* НЕЛЬЗЯ: супы на рыбном бульоне, рыба речная (за исключение судака и щуки), раки.

Овощи и блюда из них

* МОЖНО:: супы на овощном отваре, картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, салат, укроп.
* ОГРАНИЧИТЬ: борщи с использованием томатов, томаты оранжевые, цветная капуста в сыром виде, редька, блюда из бобовых и гороха.
* НЕЛЬЗЯ: супы на грибном отваре, зеленый борщ, томаты красные и розовые, баклажаны, сладкий перец, цветная капуста отварная, грибы белые и шампиньоны, шпинат, щавель, петрушка, ревень, кетчуп, аджика, майонез.

Крупяные, мучные изделия и сладости

* МОЖНО:: каша гречневая, геркулесовая, рисовая, кукурузная, сухари, несдобное печенье, мармелад, желе, лукум, карамель.
* ОГРАНИЧИТЬ: макаронные изделия, бисквит, кекс.
* НЕЛЬЗЯ: сдоба, слоеное тесто, чипсы, кондитерские изделия с кремом, шоколад.

Фрукты и ягоды

* МОЖНО:: яблоки некислые, груши, сладкие ягоды, виноград, черешни, персики, арбуз, дыня, абрикосы.
* ОГРАНИЧИТЬ: бананы, киви, финики, инжир, мандарины.
* НЕЛЬЗЯ: кислые фрукты(яблоки, вишни, апельсины).

Молочные продукты и блюда из них

* МОЖНО:: молоко, кефир, ряженка, творог, плавленый сыр, брынза.
* ОГРАНИЧИТЬ: сметана, сливки, твердый нежирный сыр.
* НЕЛЬЗЯ: жирный творог, сыр.

Напитки и соки

* МОЖНО:: Сухофрукты(урюк, сливы, курага, изюм) в виде компота, морса из черной смородины, клюквы, кисели, соки с мякотью, свежевыжатые, чай зеленый, лимонный напиток.
* НЕЛЬЗЯ: отвар шиповника, черный чай, кофе, холодные и газированные напитки, концентрированные соки.

Обязательно обращайтесь к врачу! Не занимайтесь самолечением ребенка!!!

Диета при повышенном ацетоне у детей

Вид продукта

Рекомендовано

Ограничить

Исключить

Мясные продукты и блюда из них

 

Мясо взрослых животных (говядина, нежирная свинина), мясо кролика, индейка. Лучше в тушенном виде, отварном, печеном, с овощами, в виде тефтелей, фрикаделек.

Яйца (одно в день) вареные или в виде омлета

солонина мясная, консервы

Жареное, особенно в панировке. Супы и борщи на мясном, костном бульоне, холодцы и студни, телятина, мясо молодой птицы, субпродукты (печень, почки, мозги, легкие), копчения, колбасы и сосиски маринады, приправы — кетчуп, аджика, майонез

Рыба и морепродукты

 

Нежирные сорта морской или речной рыбы, в отварном виде, тушеная с овощами зелёные и бурые водоросли

Селёдка (вымоченная), рыба солённая, икра рыбная, консервы, жирные сорта рыбы (форель, лосось, скумбрия) лучше в отварном виде, нерыбные продукты моря (криль, крабы, крабовые палочки)

супы на рыбном бульоне, рыба речная (за исключением судака, щуки), раки, жирные сорта рыбы в копченном виде.

Овощи и блюда из них

супы на овощном отваре, картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, салат, укроп

борщи с использованием томатов, томаты оранжевые, цветная капуста в сыром виде, редька, блюда из бобовых и гороха

супы на грибном отваре, зелёный борщ, томаты красные и розовые, баклажаны, сладкий перец, цветная капуста отварная, грибы белые и шампиньоны, шпинат, щавель, петрушка, ревень;

Крупяные, мучные изделия и сладости

каша гречневая, геркулесовая, рисовая, кукурузная; сухари, несдобное печенье; мармелад, желе, лукум, карамель

Макаронные изделия, бисквит, кекс

сдоба, слоеное тесто, чипсы, кондитерские изделия с кремом, шоколад

Фрукты и ягоды

яблоки некислые, груши, сладкие ягоды, виноград, дыня, арбуз, персики, абрикосы, черешни

бананы, киви, финики, инжир, мандарины

кислые фрукты (яблоки, вишни, апельсины)

Молочные продукты и блюда из них

Нежирное молоко, кефир, ряженка, творог, брынза

сметана, сливки, твёрдый нежирный сыр, домашний йогурт из нежирного молока, плавленый сыр

Готовый йогурт, жирный творог и сыр

Напитки и соки

сухофрукты (урюк, сливы, курага, изюм) в виде компота; морсы из чёрной смородины, клюквы, кисели; соки с мякотью, свеже-выжатые; чай зелёный, лимонный напиток

 

отвар шиповника, чёрный чай, кофе; холодные и газированные напитки; концентрированные соки, лимонады

Диета При Ацетонемическом Синдроме У Детей Меню – Telegraph


➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Диета При Ацетонемическом Синдроме У Детей Меню
Повышенное содержание ацетона в моче у детей, как правило, связано со сбоем в обмене веществ. Это состояние является временным и не несет угрозы детскому здоровью. Однако существуют ситуации, когда ацетонемический синдром указывает на наличие в организме ребенка тяжелых патологических процессов.
Вне зависимости от причины повышения этого показателя педиатры рекомендуют родителям принимать немедленные меры по нормализации уровня ацетона в моче. В противном случае усугубление ситуации может повлечь за собой развитие опасных осложнений. Далее подробно описано, каких принципов нужно придерживаться при составлении рациона ребенка, у которого в моче превышена концентрация этого вещества.
Диета при ацетоне у детей предполагает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов, а также примерный рацион врач составляет в индивидуальном порядке после получения результатов обследования маленького пациента. Основные принципы питания при повышенной концентрации ацетона в моче:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Диета – не всегда питание, скудное на содержание полезных микроэлементов и витаминов. При правильном и разумном подходе рацион ребенка, страдающего ацетонемическим синдромом, будет сбалансирован и насыщен веществами, необходимыми для нормализации концентрации ацетона в моче.
Этот перечень продуктов является приблизительным. Врач дает родителям индивидуальную памятку с таблицей, в которой указан точный список разрешенных блюд для детей с ацетонемическим синдромом.
Читайте также:  Кетогенная диета для детей при эпилепсии: разрешенные и запрещенные продукты, примерное меню
Немаловажную роль в нормализации концентрации ацетона в моче играет вода. Лечение в данной ситуации кроме специального меню предполагает соблюдение обильного питьевого режима. Помимо обычной воды детей рекомендуется поить напитками, содержащими большое количество фруктозы и глюкозы:
Для предотвращения резкого повышения ацетона рекомендуется поить детей напитками с глюкозой после эмоционального и физического перенапряжения, а также в период болезни.
Лечебная диета при ацетонемическом синдроме, выявленном у ребенка, подразумевает полный отказ от употребления:

ИГРАЙ СО ЩЕНКАМИ — ПОЛУЧАЙ ПРИЗЫ!*
Покупай соки и воду ФрутоKids в промо-упаковке с анонсом акции
Участвуй в розыгрышах ежедневных, ежемесячных и главного призов: поездки в Nickelodeon Land!
Узнать больше. ..
SlickJump®
* Выполняй активности акции. Общий срок акции: с 01.08.2020 г. — 31.01.2021 г., включая срок на выполнение условий акции: с 01.08.2020 г.-31.12.2020 г. Информацию об организаторе акции, о правилах ее проведения, количестве призов, сроках, месте и порядке их получения смотри на frutokids-promo.ru. Организатор Программы: АО «ПРОГРЕСС» © Spin Master Ltd.™ PAW PATROL и все связанные названия, логотипы и персонажи; и логотип SPINMASTER являются товарными знаками SpinMaster Ltd.
Рекомендации врача относительно питания ребенка должны соблюдаться неукоснительно. Иногда даже малейшее отступление от диеты может спровоцировать рецидив синдрома. В ряде ситуаций эти ограничения носят затяжной характер вплоть до нескольких лет.
Педиатры рекомендуют не кормить ребенка до полного прекращения рвоты. Между ее приступами для облегчения состояния малыша нужно давать ему 2-3 ст. л. кипяченой воды, в которую можно добавить раствор для регидратации. Такая мера позволит избежать обезвоживания детского организма.
Кроме того, ребенка можно поить щелочной минеральной водой и неподслащенным компотом из сухофруктов.
Читайте также:  Аллергия на кабачок и цветную капусту у грудничка: может ли такое быть и как лечить?
В первые дни после обострения ацетонемического синдрома не рекомендуется нагружать желудок ребенка. В качестве питания лучше всего подходят сухари из белого хлеба со слабо заваренным чаем без сахара. На 3 день малыша можно покормить пресным рисовым отваром. При улучшении самочувствия крохи разрешено дать ему запеченное яблоко, очищенное от кожуры.
На следующий день рацион ребенка должен состоять из разваренного риса или овсянки, небольшого количества протертой моркови и картофеля, приготовленных в пароварке. Все это время малыша нужно поить водой с глюкозой. По прошествии 4 дней при отсутствии ухудшения состояния ребенка можно включать в меню другие разрешенные продукты, однако нужно следить за тем, чтобы он не оставался голодным и не переедал. При этом следует постоянно контролировать уровень ацетона в моче.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Несмотря на множество запретов, кормить ребенка с ацетонемическим синдромом рекомендуется вкусно и разнообразно. Существует большое количество рецептов, специально разработанных для такой диеты. В их состав входят простые и доступные ингредиенты, а приготовление не отнимает много времени. В качестве примера в таблице указана информация о рецептах блюд, которые разрешены к употреблению при повышенном уровне ацетона в моче.
Овощной бульон, рис, морковь, сливочное масло.
Отварить овощи. В процеженный отвар добавить разваренные и протертые рис и морковь, немного масла.
Мясо индейки, растительное масло, молоко, мука, кабачок, яйцо.
Пропущенное через мясорубку отварное мясо смешать с яйцом и соусом из молока и муки. В смесь добавить натертый кабачок и соль. Массу выложить на противень, залить молочным соусом и выпекать до готовности.
Творог, молоко, сметана, яйцо, манная крупа.
В перетертый творог добавить желток, молоко и манку, взбить массу миксером и ввести отдельно взбитый белок. Полученную смесь варить в форме на водяной бане.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Стейк Мачете по-мексикански, Топ Блейд по Гордону Рамзи, сочный стейк Три-Тип из Санта-Марии и другие уникальные рецепты мяса на гриле, сковороде и в духовке от бренда фермерской говядины Стейковка…
Оливковое масло – это уникальный продукт благодаря своим полезным свойствам. Чтобы взять максимум полезного, нужно знать, как правильно выбрать оливковое масло. Попробуем разобраться. Первым делом изучите бутылку и…
Мой малыш совсем не хотел пить растворы для регидратации и минералку. Может быть, с ними и лучше, но нам пришлось обходиться другим питьем — водой, компотами и морсами. Особенно морс из клюквы оказался кстати
На собственном опыте убедилась, что самое важное при повышенном ацетоне у ребенка — питьё. Я использовала Регидрон, минеральную воду, Пектолакт, Полисорб. Поила дочку постоянно, даже ночью. Делала щелочную клизму. Есть дочь не хотела, я и не заставляла. Все нормализовалось на 3-й день.
Save my name, email, and website in this browser for the next time I comment.
Яйца — питательный продукт, с которым можно готовить множество интересных и полезных блюд для детей. Однако они способны вызвать негативную реакцию в виде кожного зуда, крупной и мелкой…
Отек мягких тканей гортани — опасная патология, приводящая к сужению просвета гортани и препятствующая нормальному дыханию. Отекшее горло является симптомом серьезных заболеваний и требует немедленного лечения. Важно помнить,…
Респираторные инфекции занимают лидирующее место в списке болезней, которые ежегодно поражают детей. Чтобы не допустить возникновения осложнений на фоне простуды, нужно своевременно начинать лечение. Современная фармацевтическая отрасль предлагает…
Молодые родители любят держать своего малыша на руках, чувствовать тепло кожи, следить за его движениями, вдыхать аромат детской макушки, но иногда эти приятные моменты может омрачить неприятный запах…
Пониженное давление или гипотония – нередкое явление. Это снижение артериального давления до уровня определенных показателей или ниже. Для каждого возраста существует свой предел, за которым начинается гипотония. Такое…
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на источник запрещено.

Диета при ацетоне у детей : меню с рецептами после лечения…
Что можно есть при ацетоне детям. Топ 12 разрешенных продуктов
Диета при ацетоне у ребенка : в крови и моче, пример меню…
Диета при ацетоне у детей и правильное меню
Диета для детей при повышенном ацетоне: меню и рецепты блюд…
Диета При Энтеровирусной Инфекции
Синдром Раздраженного Желудка Диета
Печень Диета И Питание Меню
Диета При Инфекции Мочевыводящих Путей
Диета При Химиотерапии Рака Желудка

Ацетонемический синдром у детей — причины, симптомы, лечение, протокол, диета | видео

 

Статья:

Ацетонемический синдром синонимы: cyclic vomiting syndrome, cиндром ацетонемической рвоты, кетонемический синдром, недиабетический кетоз, недиабетический кетоацидоз, ацетонемическая рвота, cиндром циклической рвоты, совокупность симптомов, обусловленных повышением содержания в крови кетоновых тел: ацетона, ацетоуксусной кислоты и β-оксимасляной кислоты.

За рубежом этот синдром называют Cyclic Vomiting Syndrome (CVS). Професор Сергей Няньковский рассказывает о принципах и протоколе лечения ацетонемического синдрома. 

Принципы лечения синдрома ацетонемической рвоты согласно международных протоколов:

• Избегать триггеров (пусковых факторов)


• Профилактическая терапия и терапия прекращения эпизода
• Помощь при острых эпизодах
• Семейная поддержка

При диагностике ацетонемического синдрома нужно исключить такие болезни

  • кишечные инфекции
  • аппендицит
  • сахарный диабет
  • заболевания почек (гидронефроз, др.)
  • панкреатит
  • аномалии желудочно-кишечного тракта
  • патологию ЦНС (опухоли, эпилепсия и др.)
  • побочные действия медикаментов
  • Отравление
  • психогенные факторы
  • надпочечниковая недостаточность
  • другие заболевания обмена веществ

Фармакотерапия — препараты профилактиемкой терапии включают следующие:

  • Ципрогептадин
  • Амитриптилин
  • Антиконвульсанты, такие как топирамат, зонисамид и леветирацетам
  • Пропранолол
  • Фенобарбитал
  • Еритромицин (в качестве прокинетика)

 

Лекарства, которые используются для прерывания эпизодов:

  • Ондансетрон
  • Прометазин
  • Прохлорперазин
  • Триптани
  • Сочетание лоразепама и ондансетрона является более эффективным, чем один ондансетрон — контроль ЭКГ (мониторинг интервала QT).

 

Триггеры — пусковые факторы 

Избегать идентифицированных диетических стимулов, таких как

шоколад, сыр и глутамат натрия Е621, что может предотвратить эпизод без применения лекарств.
Если психологические стрессы вызывают эпизоды — психолог, методы управления стрессом или седативные препараты (например, лоразепам или диазепам) могут помочь прекратить приступы на ранних стадиях. Однако, избежать общих триггеров, таких как езда на автомобиле и инфицирования, может быть невозможно.
Главный провоцирующий фактор — относительная или абсолютная нехватка углеводов и / или преобладание образования кетогенных аминокислот и жирных кислот при обеспечении энергетических потребностей организма вследствие различных причин.
Факторы, облегчающие развитие синдрома: наличие нервно-артритической аномалии конституции, любые стресогенные, токсические, инфекционные, алиментарные, эндокринные влияния на энергетический метаболизм.

 

Ацетонемический синдром лечение : регидратация — отпаивание

РОР – раствор для оральной регидратации

  • Поить каждые 10-15 минут малыми порциями (10-15 мл) поить ребенка РОР. Комбинировать РОР с негазированной щелочной минеральной водой, холодным чаем с лимоном, компотом.
  • При легком обезвоживании: объем РОР (мл) в первые 4 часа —
  • Масса тела х 40. Суточный объем растворов для ОР (мл) — 100-130 мл/кг массы тела. РОР в суточном объеме жидкости от 50% до 70%. (15кг = 750, 1200)
  • При умеренном обезвоживании: объем в первые 4 часа — масса тела х 75. Суточный объем растворов для ОР должен составлять — 150-200 мл / кг массы тела. Комбинация ОРТ и ИТ. РОР в суточном объеме от 40% до 50% (15кг +1000, 1600)
  • Если была рвота — перерыв 10 мин, затем по 1 ч.л. каждые 2-3 мин, далее по 2-3 столовые ложки каждые 15 минут.

 

Питание, диета при синдроме ацетонемической рвоты РАЗРЕШЕНО:

Мясные продукты и блюда из них

  • Мясо взрослых животных (говядина, нежирная свинина), мясо кролика, индейки; яйца (одно в день) вареные или в виде омлета

Рыба и морепродукты.

  • Рыба морская, зеленые и бурые водоросли

Овощи и блюда из них

  • Супы на овощном отваре; картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, укроп

Крупяные, мучные изделия и сладости

  • Каша гречневая, рисовая, геркулесовая, кукурузное; сухари, несдобное печенье, мармелад, желе, карамель

Фрукты и ягоды

  • Яблоки некислые, груши, сладкие ягоды, виноград, дыня, арбуз, персики, абрикосы, черешни

Молочные продукты и блюда из них.

  • Молоко, кефир, ряженка, белый сыр.

Напитки и соки

  • Сухофрукты (изюм, сливы, курага) в виде компота; морсы из черной смородины, кисели; зеленый чай, лимонный напиток

 

Популярные дитеты при ацетонемическом синдроме 

Популярная диета «BRAT» (Bananas – бананы, Rise – рис, Applesauce – пюре из печёного яблока, Toast – подсушенный хлеб) или

«BRATT» (плюс Tea — чай), или

«BRATTY» (плюс Yogurt — йогурт).

 

Профилактика ацетонемического синдрома — рекомендации (NASPGHAN):

  • Для детей до 5 лет – ципрогептадин, контроль масы тела (увеличение аппетита).
  • Для детей старше 5 лет и подростоков –   амитриптилин + митохондриальные препараты  (коензим Q10 и L-карнитин).
  • Трициклические антидепресанты

Семьям рекомендуется обратиться в Ассоциацию синдрома циклической рвоты, которая является международной добровольной организацией, удовлетворяет потребности пациентов в Соединенных Штатах и Канаде и оказывает постоянную поддержку и дает информацию. Site: http://cvsaonline.org/what-is-cvs/

 

Пускай Вашы дети будут здоровы и успешны! 

диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей

• монодиеты вред и польза
• какие блюда можно приготовить для диеты 5 лечение печени
• почему вода без газа при диете
• реферат гигиена и диета беременной женщины
• диетический стол № 2
• диета по групе крови
• диета доктора розенталя
• диета малышевой меню отзывы
• диета как понизить холестирин
• меню диеты 4 на неделю
диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей
• спортивная диета для сжигания жира на животе
• эффективная диета осенью
• татьяна луганцева диета для дракулы
• самые эффективные диеты ctor1715
• можно ли есть гематоген на диете
• диета для домохозяек
• диеты дя похудения
• диета при гиперфункции щитовидной железы
• официальный сайт диеты малышевой
• диета при язвы-двенадцатиперстной и толстой кишки
• диета по михаилу маисеевичу гизбулргу
• какая диета при поджелудочной
• как похудеть на 30кг за 2 месяца
По сути, диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей трудно назвать диетой.
Основная белковая пища животного и растительного происхождения: мясо, птица, творог и кисломолочные продукты, молоко, сыр, яйца, зернобобовые, орехи. Потому что раздельное питание – это не диета на короткий или
Протеины для роста мышц цена – какой самый лучший протеин для наращивание массы, протеин без углеводов, протеиновая белковая пища

Плюсы диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей
Похудение по диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей
Все диеты Ларисы Долиной и отзывы о них: кефирная, картофельная и другие диеты Ларисы Долиной с отзывами людей, опробовавших их.

Программа похудения по диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей рассчитана на три этапа.
Пока похудение на имбирном чае за 14 дней я пошлю. диета 40 дней на воде гурами как будто худеют диеты после новго года лечебная диета 8

Основное правило диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей
Сахарный диабет 1-го типа диеты Диабетические осложнения острые Специфичными для диабета являются осложнения 1-го типа, то есть,

Первый этап диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей:Похудеть за 2 недели на 15 кг, отзывы о серьге в ухе для похудания, Далее что такое диета стол номер 5 сахарный диабет уход за ногами диета

Второй этап диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей:Ну их нахрен все диеты. Диеты для похудения · Косметика Jose Eisenberg – отзывы · Диета на супах магги А кто худел на апельсинах и яйцах?

Третий этап диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей:диета + для похудения + для кормящих мам. Post by admin » Sat May 05, 2012 6:09 pm. Вы искали «диета + для похудения + для кормящих мам » Image

диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей, отзывы:Рисовая диета эффективна не только для похудения, но также и для очищения организма, поскольку рис выводит из организма отложения солей и

диета второй отрицательной группы крови и диета при ацетонемическом синдроме у детей

важная информация для родителей — клиника «Добробут»

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка

Ацетонемический синдром – состояние организма, характеризующееся наличием в крови чрезмерного количества кетоновых тел. Данный синдром может являться как отдельной болезнью, так и встречаться при различных заболеваниях. К основным признакам ацетонемического синдрома относят тошноту, рвоту, отсутствие аппетита и схваткообразные боли в животе.

Синдром чаще всего встречается в возрасте до 12 лет, при этом девочки страдают заболеванием гораздо чаще. О том, как лечить повышение ацетона у детей, читайте дальше.

Педиатры различают идиопатический (первичный) синдром, являющийся самостоятельным заболеванием, и вторичный, сопровождающий основное заболевание. К последним относятся сахарный диабет (чаще всего декомпенсированная форма), гемолитическая анемия, тиреотоксикоз, черепно-мозговые травмы, токсическое поражение печени и другие. Течение вторичного ацетонемического синдрома и его прогноз во многом зависит от течения основного заболевания.

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка:

  • недостаток углеводов в рационе питания;
  • нарушение кислотного и водно-электролитного равновесия в организме;
  • злоупотребление жирной и белковой пищей;
  • строгая диета или длительное голодание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • истощение резервов поджелудочной железы.

Симптомы заболевания

Для данного состояния характерно появление частых ацетонемических кризов, первые из которых встречаются в возрасте двух-трех лет. К симптомам ацетонемического криза относятся:

  • многократная рвота, понос, температура поднимается до 38°С;
  • запах ацетона изо рта;
  • отсутствие аппетита;
  • первичное возбуждение с последующей сонливостью и апатией;
  • аритмия, бледность кожи, нездоровый румянец;
  • спастические боли в животе;
  • интоксикация и дегидратация (обезвоживание).

Напомним, что родителям крайне важно знать, что делать при ацетонемической рвоте у ребенка.

Диагностика синдрома

Для постановки правильного диагноза важное значение имеют данные анамнеза, жалобы больного, клинические проявления и результаты дополнительного обследования.

Лабораторные исследования включают в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Заметьте, что норма ацетона у детей, не страдающих данным заболеванием, не превышает 0,01 грамма.

Инструментальная диагностика – это эхокардиоскопия, с помощью которой можно увидеть показатели центральной гемодинамики. Для ацетонемического синдрома характерно снижение диастолического объема левого желудочка и уменьшение венозного давления. На этом фоне сердечный индекс увеличен из-за тахикардии.

В последнее время провести анализ мочи на ацетон можно даже в домашних условиях. С этой целью используются специальные индикаторные тест-полоски.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы сможете ознакомиться с квалификацией специалистов, консультирующих по данному вопросу, и узнать, как проверить уровень ацетона у детей.

Лечебные мероприятия

При первых признаках рассматриваемого синдрома ребенка следует успокоить и дать глюкозу. Также крайне важно применение сорбента – это может быть энтеросгель или даже активированный уголь. Во избежание обезвоживания организма рекомендовано обильное питье (минеральная вода). Давать ее следует по столовой ложке, но часто. Оправдано применение спазмолитиков.

Если в течение часа рвота не прекращается, необходимо вызвать скорую помощь, которая окажет квалифицированную первую помощь при ацетоне у детей.

При вторичном ацетонемическом синдроме важное значение имеет лечение основного заболевания.

Диета при ацетоне у детей

Одной из основных причин ацетонемического синдрома является нерациональное питание. Во избежание рецидивов родителям советуем строго контролировать ежедневный рацион малыша. Газированные напитки, чипсы, сладости с консервантами – под строгим запретом. Также не стоит давать ребенку жареную и слишком жирную пищу. В рационе должны преобладать каши и овощные супы. Мясо, зелень добавляют в небольших количествах. Соблюдение диеты при ацетоне у детей имеет большое значение. Как правило, врачи рекомендуют придерживаться ее в течение двух-трех недель после криза ацетонемического синдрома.

Как снизить ацетон у ребенка: советы родителям

Как было отмечено выше, при первых признаках начинающегося криза важно дать препараты глюкозы и очистить кишечник. С этой целью можно сделать клизму с содовым раствором, дать сорбент и поить малыша маленькими порциями. О том, как снизить ацетон у ребенка, более подробно расскажет участковый педиатр.

Перечень легко выполнимых рекомендаций, которые помогут предупредить рецидив:

  • нормализация режима дня;
  • исключение чрезмерных нагрузок;
  • ограничение времени на просмотр телевизионных передач и компьютерных игр;
  • правильное питание с исключением полуфабрикатов, фаст-фуда и быстрых перекусов;
  • прогулки на воздухе и в меру подвижные игры;
  • достаточный дневной и ночной сон.

Кроме того, родители должны знать, чем опасно повышение ацетона у детей и каковы его последствия.

Прогноз

Если лечение начато вовремя, то прогноз данного состояния благоприятный. Своевременная консультация специалиста, качественная диагностика и эффективная терапия помогут избежать многих тяжелых осложнений. В большей степени данное утверждение касается первого (идиопатического) синдрома.

Если у вас возникли вопросы в отношении ацетонемического синдрома у детей или нужна помощь узкого специалиста, всегда рады помочь. Медицинский центр оснащен современным оборудованием. Прием ведут врачи с многолетним стажем. Специалист осуществит диагностику, расскажет о первых симптомах повышенного ацетона в моче у ребенка и о методах профилактики. Обращайтесь – помогаем круглосуточно.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Диета при ацетоне у детей

1.1k —



Тошнота, рвота, отсутствие аппетита – такие симптомы не всегда говорят о банальном отравлении. Вполне возможно, они свидетельствуют о развитии ацетонемического синдрома. Диета при ацетоне у детей помогает очистить организм и предотвратить обезвоживание.

Информация о заболевании

Ацетонемический синдром характеризуется образованием повышенного количества кетоновых тел. Подобное состояние сопровождается такими симптомами, как:
• Запах ацетона изо рта
• Обильная рвота на протяжении 1-5 дней
• Полное отсутствие аппетита
• Интоксикация и дегидратация организма
• Повышение температуры тела
• Смена повышенной возбудимости слабостью, вялостью и сонливостью
• Боли в животе, имеющие схваткообразный характер
• Задержка стула
• Ухудшение сердечных тонов, аритмия и тахикардия

Данная патология развивается вследствие нехватки глюкозы в организме. Для того чтобы получить нужный запас энергии, организм начинает использовать жир (в процессе расщепления образуются молекулы глюкозы и ацетона). Из-за отсутствия в детском организме специальных ферментов, расщепляющих ацетон, появляются излишки этого вещества. На протяжении нескольких дней организм ребенка «учится» вырабатывать ферменты, к исходу 5-го дня обычно организм очищается. Чтобы точно знать уровень ацетона, стоит приобрести тест в аптеке. В обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом. Диета, назначаемая при ацетоне у детей, способствует скорейшему выведению агрессивных компонентов и предотвращает обезвоживание.

Рекомендации по питанию

Диета предусматривает обильный жидкий рацион – рекомендуется пить щелочные минеральные воды (без газа) – в приоритете Боржоми, Моршинская, Трускавецкая, Поляна квасова. В острый период стоит исключить пищу и поить ребенка маленькими порциями воды (буквально по ложечке), но с небольшим интервалом (каждые 15-20 минут). При наличии рвоты придется давать раствор регидрона. Если ребенок захочет поесть, можно покормить его сухариком.

На следующий день ребенку дают пшеничные сухари, воду, отвар риса, печеные яблоки. Третий день позволяет обогатить рацион протертой рисовой кашей. На четвертый день болезни допустимо добавить к используемым ранее продуктам галетное печенье и суп (в качестве заправки рекомендуется использовать растительное масло). В дальнейшем в рацион включают молоко, кефир, творог, каши, супы на овощном бульоне, нежирное мясо взрослых животных, яйца (1 шт. в день), овощи и фрукты, соки с мякотью.

Малышей рекомендуется кормить дробно – обычно предусматривается 5-6 небольших по объему порций пищи. Крайне важно не принуждать ребенка кушать – нужно ориентироваться на состояние больного. Продукты можно отваривать, тушить, готовить на пару. Пища должна быть максимально свежей. Из рациона исключаются жирные и обжаренные продукты. Организм ребенка ограждается от пищи, содержащей пуриновые основания.

Исключаются:
• Наваристые бульоны и блюда на их основе
• Мясо молодых животных
• Сельдь
• Жирная свинина
• Копчености и консервы
• Щавель, ревень, цветная капуста, шпинат, помидоры
• Кофе, какао, черный чай, газированные напитки
• Изделия из сдобного теста
• Сметана
• Киви, бананы
• Чипсы

Отзывы

Диета при ацетоне у детей должна соблюдаться неукоснительно – растущему организму и так весьма сложно справиться с проблемой. Отзывы свидетельствуют о том, что уже первые дни диеты приносят некоторое облегчение – важно не забывать о необходимости обильного питья (порции воды должны быть совсем небольшими, но пить ребенок должен часто).



Диета при ацетоне у детей

1,1к —

Тошнота, рвота, отсутствие аппетита – эти симптомы не всегда говорят о банальном отравлении. Не исключено, что они свидетельствуют о развитии ацетонемического синдрома. Диета при ацетоне у детей помогает очистить организм и предотвратить обезвоживание.

Информация о заболевании

Ацетонемический синдром характеризуется образованием повышенного количества кетоновых тел.это состояние сопровождается такими симптомами, как:
• Запах ацетона изо рта
• Постоянная рвота в течение 1-5 дней
• Полное отсутствие аппетита
• Интоксикация и обезвоживание организма
• Повышение температуры тела
• Изменение повышенной возбудимости, слабость , вялость и сонливость
• Боль в животе, схваткообразная
• Запор
• Ухудшение тонов сердца, аритмия, тахикардия.

Данная патология развивается из-за недостатка глюкозы в организме.Для того чтобы получить нужное количество энергии, организм начинает использовать жир (в процессе расщепления образуется молекула глюкозы и ацетона). Из-за нехватки в организме ребенка специальных ферментов, расщепляющих ацетон, возникает избыток этого вещества. За несколько дней детский организм «научится» вырабатывать ферменты, к концу 5-го дня обычно происходит очистка организма. Чтобы точно узнать уровень ацетона, следует купить в аптеке тест. Обязательна консультация с лечащим врачом. Диета, назначаемая при ацетоне у детей, способствует выведению агрессивных компонентов и предотвращает обезвоживание.

Консультации по питанию

Диета предусматривает обильное жидкое питание, рекомендуется пить щелочную минеральную воду (без газа) – приоритет Боржоми, Моршинская, Трускавецкая, Поляна Квасова. В острой фазе стоит исключить продукты и давать ребенку пить воду небольшими порциями (буквально по ложке), но с небольшим интервалом (каждые 15-20 минут). При наличии рвоты придется дать раствор регидрона. Если ребенок хочет есть, можно покормить его сухариком.

На следующий день ребенку дают сухари пшеничные, воду, рисовый отвар, печеные яблоки. Третий день позволяет обогатить рацион протертой рисовой кашей. На четвертый день болезни допустимо добавлять к ранее употребляемым продуктам апп-печенье и суп (в качестве заправки рекомендуется использовать растительное масло). Далее в рацион включают молоко, простоквашу, творог, каши, супы на овощном бульоне, нежирное мясо взрослых животных, яйца (1 в день), овощи и фрукты, соки с мякотью.

Малышей рекомендуется кормить дробно – обычно это 5-6 небольших порций пищи.Крайне важно не заставлять ребенка есть – нужно ориентироваться на состояние больного. Продукты можно варить, жарить, готовить на пару. Еда должна быть максимально свежей. Исключите из рациона жирную и жареную пищу. Организм ребенка экранирован от продуктов, содержащих пуриновые основания.

Исключая
• Питательные супы и блюда на их основе.
• Мясо молодняка
• Сельдь
• Жирная свинина
• Копчености и консервы
• Щавель, ревень, цветная капуста, шпинат, помидоры
• Кофе, какао, черный чай, газированные напитки
• изделия из теста
• Кислый
• Киви, банан
• Чипсы

отзывов

Диета при ацетоне у детей должна строго соблюдаться – организм растущий и поэтому справиться с проблемой очень сложно.Отзывы свидетельствуют о том, что уже первые дни диета приносит некоторое облегчение – важно не забывать о необходимости обильного питья (порции воды должны быть совсем небольшими, но ребенок должен пить часто).

Эпилепсия и кетогенная диета: оценка кетоза у детей с использованием ацетона для дыхания

Субъекты .

Исследование было одобрено Управлением этической экспертизы Университета Торонто (Торонто, Онтарио, Канада), Детским центром Bloorview MacMillan (Уиллоудейл, Онтарио, Канада) и Больницей для больных детей Торонто (Торонто, Онтарио, Канада). ).Все участники и опекуны были полностью проинформированы об экспериментальных процедурах, прежде чем давать письменное согласие (и согласие, где это возможно). Десять детей с рефрактерными судорогами, которые принимали классический КД в течение как минимум 1 месяца, были набраны из Детского центра Bloorview MacMillan. Десять детей, получающих противоэпилептические препараты, и 13 детей без эпилепсии в анамнезе были набраны из больницы для больных детей Торонто. Ни один из испытуемых не был диабетиком и не сидел на диетах для снижения веса.

План исследования .

Каждый участник прошел 12-часовое ночное голодание. Посещения на дому проводились между 06:00 и 10:00, в зависимости от регулярного графика бодрствования и приема пищи ребенка, и были взяты три образца дыхания натощак. Затем участнику дали кетогенный завтрак, а через 1 час был собран второй набор тройных образцов дыхания. Образцы выдыхаемого воздуха анализировали на наличие АСЕТ с помощью газовой хроматографии. Хотя было бы полезно сопоставить ацетон выдыхаемого воздуха с одновременными образцами мочи и крови, образцы мочи и крови не собирались в этом конкретном исследовании.

У одного ребенка, получавшего КД, ежечасно в течение 9 часов собирали два набора образцов дыхания в трех экземплярах и анализировали на наличие АСЕТ как с помощью газовой хроматографии, так и с помощью HHBAA (Alcohol Countermeasure Systems, Inc., Миссиссауга, Онтарио, Канада). HHBAA — это перезаряжаемое устройство с батарейным питанием и светоизлучающим дисплеем. HHBAA активируется выключателем и имеет время прогрева примерно 30 с. После прогрева прибора раздается звуковой сигнал и отображается сообщение «blo», указывающее, что прибор готов к взятию пробы дыхания.Затем ребенок берет пробу дыхания, дуя в одноразовый мундштук, который вставляется непосредственно в инструмент. Затем отображается значение ACET в наномолях на литр. Мы откалибровали измерения ACET дыхания с помощью HHBAA по сравнению с данными, проанализированными с помощью газовой хроматографии (данные не показаны).

Кетогенная еда для завтрака .

Для детей был приготовлен кетогенный завтрак в соотношении 4:1 (граммы жира к граммам белка плюс углеводы), как описано Freeman et al. (24). Продукты, используемые при приготовлении кетогенного завтрака, зависели от предпочтений ребенка. Выбор блюд включал бекон, яйца, колбасу, салями, сыр, сливочный сыр, 35% взбитых сливок, салат, помидоры и колбасу. Как только ребенок/опекун выбрал готовые продукты, эти продукты были использованы для приготовления кетогенного завтрака.

Отбор проб и анализ выдыхаемого воздуха .

Большинство детей, участвовавших в этом исследовании, смогли без труда предоставить образцы дыхания.Однако несколько детей были либо слишком малы, либо слишком отставали в развитии, чтобы понять, как брать пробу дыхания. В попытке заинтересовать этих детей и заручиться их сотрудничеством была представлена ​​красочная, шумная, надувная вечеринка. Эта вечеринка стала важным образовательным инструментом для обучения некоторых детей тому, как выдыхать с умеренной силой. Как только ребенку удалось дунуть на вечеринку, мешок для сбора выдыхаемого воздуха (EasySampler, Quintron Instrument Company, Milwaukee, WI, U.S.A.), который должен был использоваться для процесса сбора дыхания, предъявлялся немедленно, чтобы ребенок мог адаптировать вновь усвоенное поведение к новой «игрушке».

Полиэтиленовый мешок для сбора дыхания имел объем 500 мл и был снабжен мундштуком и боковым портом для иглодержателя Vacutainer. Ребенок выдыхал через мундштук в полиэтиленовый пакет. Два небольших отверстия в мешке позволяли выпускать воздух при выдохе испытуемого. Чтобы гарантировать, что образец дыхания был альвеолярным, а не воздухом «мертвого пространства», каждый образец дыхания собирали только после того, как полиэтиленовый мешок объемом 500 мл был полностью надут.Затем каждую пробу выдыхаемого воздуха переносили в вакуумированную стеклянную пробирку объемом 12 мл путем мгновенного перфорирования перегородки пробирки иглой Vacutainer дыхательного мешка в конце выдоха. Затем один миллилитр этого образца выдыхаемого воздуха хранили в стеклянном газонепроницаемом шприце с клапаном (Hamilton Company, Reno, NV, США) и транспортировали в лабораторию для анализа ACET с помощью газовой хроматографии. Все образцы дыхания были проанализированы в течение 4 часов после сбора. У одного ребенка, у которого образцы дыхания собирали ежечасно в течение 9 часов, образцы дыхания собирали и анализировали в течение 10 минут.

Концентрации ACET в выдыхаемом воздухе определяли сразу после сбора с помощью газового хроматографа, оснащенного пламенно-ионизационным детектором (Hewlett Packard Company, модель 5890, Пало-Альто, Калифорния, США). Стеклянная колонка длиной 1,8 м была заполнена Carbopack 80/100 меш (Supelco, Белфонте, Пенсильвания, США). Хроматографический цикл длительностью 3 мин проводили при 70°С с гелием в качестве газа-носителя при скорости потока 20 мл/мин. Температура инжектора 150°С, температура детектора 200°С. При этих настройках время удерживания ACET составляло 2. 2 мин. Все пики ACET были откалиброваны с использованием водного раствора ACET с концентрацией, подходящей для конкретной исследуемой группы (, т.е. , либо 54,3 нмоль/л, либо 543 нмоль/л). Затем в газовый хроматограф вводили 1 мкл водной пробы стандарта. Средний коэффициент вариации при трехкратном дыхании и измерениях калибратора ACET составил в среднем 6,7 ± 0,7% и 1,3 ± 0,2% соответственно.

HHBAA был использован у одного ребенка, у которого ежечасно в течение 9 часов проводился повторный отбор проб дыхания.После выдоха в HHBAA в течение 2,5 с на HHBAA отображалось цифровое показание, соответствующее уровню ACET дыхания ребенка. ACET дыхания определяли как газовой хроматографией, так и HHBAA для каждой точки отбора проб. Для каждой точки выборки рассчитывали среднее значение трех показаний ACET. Средний коэффициент вариации по тройным измерениям HHBAA и газовой хроматографии составил 5,4 ± 1,1% и 7,5 ± 1,5% соответственно.

Статистический анализ .

Статистический пакет для социальных наук (SPSS, Чикаго, Иллинойс, У. S.A.) использовали для всех статистических анализов, а значимость была установлена ​​на уровне p <0,05. Однофакторный ANOVA использовался для определения того, различались ли три группы детей по возрасту, проценту идеальной массы тела (% IBW), дыханию натощак ACET или изменению дыхания ACET после употребления кетогенной пищи. Взаимосвязь между возрастом и голоданием или изменением дыхания ACET оценивали с использованием модели линейной регрессии с возрастом в качестве независимой переменной. Чтобы определить взаимосвязь между %IBW и ACET натощак или изменением дыхания, использовалась модель нелинейной регрессии с %IBW в качестве независимой переменной.Модель нелинейной регрессии также использовалась для оценки взаимосвязи между ACET дыхания натощак и продолжительностью KD, при этом продолжительность KD являлась независимой переменной. В группе KD влияние добавок карнитина на голодание или изменение дыхания ACET определяли с помощью двустороннего непарного теста t .

Последние достижения в применении кетогенной диеты для борьбы с ожирением различаются по содержанию углеводов.

KD с ограничением калорий может быть полезен для похудения.

KD может изменять липидный профиль и воспалительное состояние организма.

Большинство исследований проведено с очень низкокалорийными КД.

Необходимы дополнительные исследования для подтверждения метаболических и физиологических эффектов КД.

Реферат

История вопроса

В последнее время распространенность ожирения увеличивается, достигая масштабов эпидемии.Повышенная масса тела является фактором риска развития ряда заболеваний, таких как диабет, гипертония и рак. Поэтому необходимы решения для управления ожирением, такие как диетотерапия. Ключевым вопросом является выбор наиболее подходящей диеты для получения эффективного результата похудения без побочных эффектов и ухудшения общего состояния здоровья. Кетогенная диета (КД), вспомогательная терапия эпилепсии, является одним из недавно предложенных вариантов для похудения.

Объем и подход

В этом обзоре обсуждаются современные знания о КД и ее применении в лечении ожирения.Кроме того, рассматриваются трудности, возникающие в клинических исследованиях с вмешательством КД. Наконец, подчеркнуты будущие исследования, необходимые для понимания физиологического воздействия КД на организм человека.

Основные результаты и выводы

Результаты недавно опубликованных клинических испытаний показали, что КД может быть эффективным средством для снижения веса и изменения состава тела, не вызывая серьезных побочных эффектов. Однако многие исследования были проведены с очень низкокалорийным режимом, который сам по себе может повлиять на потерю массы тела, и во многих исследованиях на сегодняшний день контрольные диеты отсутствовали.Подводя итог, можно сказать, что для того, чтобы рекомендовать КД для контроля веса, необходимо более глубокое изучение безопасности и физиологических эффектов КД у людей с ожирением.

Ключевые слова

Кетогенная диета

Ожирение

Борьба с ожирением

Избыточный вес

Кетоз

Рекомендуемые статьиЦитирование статей (0)

© 202 Опубликовано Elsevier Ltd.

Рекомендованные статьи

Ссылки на статьи

10 основных причин, почему вам НЕ следует следовать кето-диете

Очень популярная кето-диета также имеет побочные эффекты

диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров (LCHF), как следует из названия, содержит чрезвычайно мало углеводов.Человеческое тело в первую очередь зависит от глюкозы в качестве топлива. На диетах с чрезвычайно низким содержанием углеводов организм начинает расщеплять накопленный жир для производства молекул кетонов, и все тело, включая мозг, переключается на кетоны в качестве источника топлива. Таким образом, организм вводится в состояние кетоза.

Также читайте: Думаете о смене кето-диеты? Вот почему вы не должны этого делать

Что можно есть во время кето-диеты?

Кето-диета с очень высоким содержанием жиров, умеренным содержанием белков и очень низким содержанием углеводов.Макросы кето следующие: 70% жиров, 25% белков и 5% углеводов. Общее количество углеводов должно быть ниже 35-50 граммов, а чистые углеводы (общее количество углеводов минус общее количество клетчатки) должно составлять 20-30 граммов.

К разрешенным продуктам относятся листовая зелень, надземные овощи (брокколи и цветная капуста и т. д.), мясо (рыба, баранина, птица, говядина и т. д.), яйца, молочные продукты с высоким содержанием жира (твердые сыры, сливки с высоким содержанием жира, масло и т. д.), орехи и семена, авокадо и ягоды (малина, ежевика и т. д.) и жиры (кокосовое масло, насыщенные жиры, заправки для салатов с высоким содержанием жира и т. д.).

Вы можете потреблять листовую зелень на кето-диете.
Фото: iStock -углеводные фрукты (яблоки, бананы, манго и т. д.), клубни (картофель, ямс и т. д.), фруктовые соки, десерты, полуфабрикаты и алкоголь.

Кето-диета с годами приобрела популярность, так как приводит к быстрой потере веса, но она сопряжена с рядом потенциальных рисков. Кроме того, этому трудно следовать и придерживаться, потому что это совершенно другой способ питания.

Читайте также: 5 кето-дружественных пробиотиков для предотвращения проблем с пищеварением летом -подобные симптомы, также называемые кето-гриппом.

2. В течение первых нескольких дней организм теряет много воды, натрия и других минералов, таких как калий, магний и т. д. Фактически, первоначальная потеря веса происходит за счет потери воды, а не жира.Симптомами являются обезвоживание, частое мочеиспускание, чрезмерная жажда, головокружение, сонливость, головные боли и мышечные спазмы.

3. Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия – еще один побочный эффект. Заметные симптомы во время переходной фазы включают усталость, голод, спутанность сознания, тревогу, раздражительность, тахикардию, головокружение, дрожь, потливость и озноб.

Также читайте: Упражнения на кето-диете: что можно и чего нельзя делать

Другие побочные эффекты включают: жидкость для снятия лака.

5. Запор – распространенный побочный эффект в начале из-за обезвоживания и резкого изменения состава рациона. Иногда у некоторых людей также возникает диарея из-за диеты с высоким содержанием жиров.

Кето-диета может вызвать запор
Фото: iStock

6. Нарушенный сон.

Однако могут быть и более серьезные долгосрочные побочные эффекты:

7. Уровень липидов и холестерина в крови повышается из-за высокого потребления жиров.

8.Ацидоз вызывает деминерализацию и эрозию костей. Это увеличивает риск повреждения костей и переломов.

9. Кетоз приводит к снижению рН мочи. Эрозия костей приводит к гиперкальциурии. Низкий рН приводит к образованию кристаллов и камней в почках.

10. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, а в крайних случаях — аменорея, т. е. полное отсутствие менструаций.

Учитывая эти риски, людям с повреждением почек, лицам с риском сердечно-сосудистых заболеваний, беременным или кормящим женщинам, людям с диабетом 1 типа, ранее существовавшим заболеванием печени или поджелудочной железы, а также всем, кто перенес удаление желчного пузыря, не следует пытаться принимать кето-диету. рацион питания.

Ожидание ответа для загрузки…

Кетоны мочи | Причины и тесты

Что такое кетоны?

Кетоны образуются, когда организм сжигает жир для получения энергии. Обычно ваше тело получает необходимую ему энергию из углеводов в вашем рационе. Но накопленный жир расщепляется и образуются кетоны, если ваша диета не содержит достаточного количества углеводов для снабжения организма сахаром (глюкозой) для получения энергии или если ваше тело не может правильно использовать сахар крови (глюкозу).

Кетоны обычно образуются в печени и расщепляются таким образом, что в моче появляются очень небольшие количества кетонов.Однако, когда углеводы недоступны (например, при голодании) или не могут быть использованы в качестве источника энергии (например, при диабете), жир становится основным источником энергии и производится большое количество кетонов. Следовательно, более высокие уровни кетонов в моче указывают на то, что организм использует жир в качестве основного источника энергии.

Высокий уровень кетонов в организме может вызывать боль в животе, плохое самочувствие (тошнота), тошноту (рвоту) и диарею. Кетоны, которые чаще всего появляются в моче при сжигании жиров для получения энергии, называются ацетоацетатом и бета-гидроксимасляной кислотой.

Каковы причины появления кетонов в моче?

Причины высокого уровня кетонов и, следовательно, кетонов в моче включают:

  • Плохо контролируемый диабет.
  • Диабетический кетоацидоз (ДКА).
  • Голодание: отказ от еды в течение длительного времени (например, от 12 до 18 часов).
  • Нервная анорексия.
  • Нервная булимия.
  • Алкогольная зависимость.
  • Кетогенная диета (диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов). Это может вызвать увеличение кетонов в организме, но гораздо меньше, чем ДКА, и обычно не вредно для организма.Кетогенные диеты использовались для лечения эпилепсии.

Кто должен проверять мочу на кетоны?

Кетоны можно проверить с помощью анализа крови или мочи. Анализ мочи на кетоны проводится с помощью тест-полосок. Есть несколько причин, по которым может потребоваться тест на кетоны:

  • Это удобный способ мониторинга диабета в дополнение к мониторингу уровня сахара (глюкозы) в крови, особенно когда уровень глюкозы высок и существует риск ДКА.
  • Людям, придерживающимся диеты с высоким содержанием жиров или низким содержанием углеводов, также полезно контролировать уровень кетонов.

Тестирование кетонов также используется для тех, кто не может есть из-за голодания или расстройств пищевого поведения, таких как анорексия. Беременные женщины с диабетом также должны контролироваться с помощью теста на кетоны.

Надежны ли тест-полоски для определения кетонов в моче?

Иногда полоски с кетонами в моче дают положительный результат, но кетонов в моче нет. К причинам этого относятся:

  • Если вы принимаете некоторые лекарства — например, леводопа, вальпроат натрия.
  • Если вы принимаете витамин С.
  • Если ваше тело очень сухое (обезвоживание).

Одна из основных проблем с анализом мочи на кетоны заключается в том, что моча становится положительной на кетоны с задержкой. У вас может быть внезапное повышение уровня кетонов в крови, но обнаружение высокого уровня кетонов в моче будет происходить с задержкой.

В равной степени ваша моча также может быть положительной на кетоны, потому что кетоны попали в вашу мочу за последние несколько часов, хотя уровень кетонов в крови уже начал падать.

В других случаях полоски с кетонами в моче могут быть отрицательными, когда в моче действительно есть кетоны. Большинство наборов для анализа мочи обнаруживают ацетоацетат, а не основной кетон, которым является бета-гидроксибутират. Тест может быть отрицательным при высоком уровне бета-гидроксибутирата.

Что насчет диабета и кетонов?

Тяжелая недостаточность инсулина вызывает повышение уровня сахара (глюкозы) в крови (гипергликемия) и очень высокий уровень кетонов в крови и моче (кетоацидоз). Моча проверяется на кетоны в рамках мониторинга сахарного диабета 1 типа.

Мониторинг кетонов важен для всех людей с диабетом:

Если у вас диабет и в моче высокий уровень кетонов, вам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу или группе диабетиков. Если вы чувствуете себя очень плохо или результат теста на кетоны в моче выше 2+, то высока вероятность того, что у вас ДКА, требующий неотложной медицинской помощи и немедленного лечения в больнице.

Диабетический кетоацидоз

ДКА — серьезная проблема, которая может возникнуть у людей с диабетом, если в их организме начинает заканчиваться инсулин.Это приводит к накоплению кетонов в организме, что может быть опасным для жизни, если его вовремя не обнаружить и не лечить. ДКА в основном поражает людей с диабетом 1 типа, но иногда может возникать и у людей с диабетом 2 типа.

Если у вас диабет, важно осознавать риск и знать, что делать в случае возникновения ДКА. Симптомы ДКА включают:

  • Потребность в большем количестве мочи, чем обычно.
  • Сильная жажда.
  • Тошнота (тошнота) и тошнота (рвота).
  • Боль в животе.
  • Твое дыхание пахнет фруктами (например, грушевыми леденцами).
  • Ваше дыхание становится быстрым и глубоким.
  • Чувство сильной усталости и растерянности, как будто вы можете упасть.

11 опасностей кето-диеты, о которых нужно знать

5. Кетогенная диета может привести к обезвоживанию организма и потере электролитов

«Внезапное и резкое сокращение углеводов подвергает ваше тело своего рода двойному удару», — говорит Явиц.«Любимое топливо мозга — глюкоза, которую легче всего создать из углеводов. В диетах с очень низким содержанием углеводов мозг должен приспосабливаться к использованию кетонов из переваренных жиров для получения энергии. Чтобы усилить этот дискомфорт, ваши почки выделяют больше электролитов, когда уровень инсулина падает». Кроме того, общее количество воды в организме уменьшается по мере истощения углеводов на кето-диете, отмечает Кларк. Результат? То, что известно как кето-грипп, может вызывать запор, тошноту, головную боль, усталость, раздражительность, судороги и другие симптомы.Не беспокойтесь, однако: многие из этих симптомов краткосрочны и должны длиться от нескольких дней до недель. Обязательно пейте много воды, чтобы помочь организму справиться с этими симптомами. И позвоните своему врачу, если симптомы, особенно тошнота, затянутся, советует Явиц.

6. Поскольку кето строго ограничивает углеводы, у вас может развиться дефицит питательных веществ 

Когда потребление углеводов низкое, потребление клетчатки также, как правило, низкое. «Это неудивительно, если учесть, что в вашем рационе меньше фруктов, цельнозерновых и крахмалистых овощей», — говорит Аше.Это может привести к одному особенно неприятному побочному эффекту (подробнее об этом ниже).

Другой возможный дефицит питательных веществ: калий, минерал, важный как для электролитного баланса, так и для контроля артериального давления, отмечает MedlinePlus. «Недостаточное потребление калия вероятно при снижении потребления фруктов и крахмалистых овощей», — говорит Аше. Она рекомендует добавлять в рацион источники калия с низким содержанием углеводов, включая авокадо и шпинат, а также источники клетчатки с низким содержанием углеводов, такие как семена чиа и льняное семя (обязательно наслаждайтесь землей для наибольшей пользы для здоровья).

СВЯЗАННЫЕ:  10 быстрых и простых кето-закусок

7. Проблемы с кишечником, такие как запор, также распространены на кето

«Многие из самых богатых источников клетчатки, такие как бобы, фрукты и цельные зерна, ограничены кетогенной диетой», — говорит Кларк. «В результате кетогенные едоки упускают преимущества богатой клетчаткой диеты, такие как регулярное расслабление и поддержка микробиома.Микробиом вовлечен во все, от иммунной функции до психического здоровья». Действительно, в долгосрочном исследовании, опубликованном в Журнале педиатрии в апреле 2015 года, запор был отмечен как очень распространенный побочный эффект у детей, получающих кетогенную диету для лечения эпилепсии.

Помимо запоров, побочным эффектом кето-диеты может стать диарея, особенно в первые несколько недель ее соблюдения. «Некоторым людям трудно переваривать большое количество пищевого жира, что может привести к жирной диарее», — отмечает Явиц.

Другими причинами диареи на кето-диете являются диета с низким содержанием клетчатки (клетчатка помогает предотвратить диарею за счет увеличения объема стула) и употребление обработанных продуктов с низким содержанием углеводов, таких как коктейли и батончики, которые могут содержать сахарные спирты. Эти сахарные спирты могут бродить в кишечнике и вызывать желудочно-кишечный дискомфорт. Явиц предлагает ограничить продукты с пометкой «без сахара», если вы склонны к газообразованию или диарее, когда едите их. И вы можете постепенно уменьшить потребление углеводов и увеличить количество жиров.«Также постройте свой рацион на основе [естественно] продуктов с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием углеводов, таких как авокадо, и некрахмалистых овощей, таких как брокколи, цветная капуста и спаржа», — говорит она. Другие кето-дружественные способы получить больше клетчатки включают семена чиа, миндаль и кокос.

8. По мере того, как ваше тело приспосабливается к кетозу, у вас, вероятно, появится неприятный запах изо рта

Это считается симптомом кето-гриппа, поэтому ваше дыхание на этой диете часто поначалу пахнет фруктово. Это связано с тем, что ацетон является побочным продуктом кетоза и выводится в основном через легкие и дыхание, согласно исследованию, опубликованному в журнале International Journal of Environmental Research and Public Health в феврале 2014 года.Ацетон — это тип кетона, известный своим фруктовым ароматом в меньших концентрациях. «Трудно сказать, как долго это продлится, так как это зависит от человека, но у кого-то обычно этот побочный эффект наблюдается в течение нескольких недель», — говорит Аше.

СВЯЗАННЫЕ:  Кетогенная диета полезна или вредна для вашей кожи?

9. Месячные на кето-диете могут претерпеть некоторые изменения

«Месячные могут стать нерегулярными или полностью прекратиться на кето-диете», — говорит Явиц. «Это больше связано с быстрой потерей веса, чем с самой диетой, и происходит из-за снижения уровня гонадотропин-высвобождающего гормона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, эстрогена и прогестерона».

Длительное нарушение менструации может привести к серьезным побочным эффектам, включая снижение плотности костной ткани. «Это потому, что эстроген очень важен для здоровья костей», — говорит Явиц. «Исследования также показали, что длительные нарушения менструального цикла увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии, беспокойства и сексуальной дисфункции.Важно обратиться к акушеру-гинекологу, если ваши циклы станут нерегулярными или у вас прекратится менструация».

Но подождите, есть одна лазейка. У вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ)? Тогда кето-диета может помочь отрегулировать менструальный цикл. «Женщины с СПКЯ имеют высокий уровень инсулина, который вызывает дисбаланс половых гормонов», — отмечает Явиц. В небольшом исследовании, опубликованном в журнале Nutrition & Metabolism , пациенты с СПКЯ, соблюдающие кетогенную диету в течение шести месяцев, отметили улучшение менструального цикла, и небольшое количество женщин забеременели, преодолев прежние препятствия, связанные с бесплодием. «Это исследование было очень небольшим, поэтому мы не можем давать рекомендации для всех женщин с СПКЯ на основе его результатов», — говорит Явиц. «И действительно, любая диета, которая приводит к снижению веса, должна помочь при СПКЯ».

СВЯЗАННЫЕ:  Как кето-диета может повлиять на менструальный цикл и как с этим бороться в моче из-за снижения уровня инсулина», — говорит Явиц.«Это основная причина симптомов кето-гриппа». Поэтому важно пополнять запасы натрия с помощью диеты, особенно если вы много тренируетесь или много потеете. «Это может помочь предотвратить более серьезные побочные эффекты, которые наблюдаются при длительном дефиците натрия», — говорит Явиц. К ним относятся вялость и спутанность сознания, а в крайних случаях — судороги, кома и смерть, согласно данным клиники Майо.

11. Кето может привести к высокому уровню холестерина и повышенному риску сердечных заболеваний

Кетогенная диета не ограничивает насыщенные жиры или даже трансжиры. Последние — это жиры, которых следует избегать всегда. Читайте этикетки с ингредиентами и избегайте любых продуктов с частично гидрогенизированными маслами, также известными как трансжиры. Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП («плохой») и снижают уровень холестерина ЛПВП («хороший»). По данным Американской кардиологической ассоциации, они также повышают риск сердечных заболеваний и инсульта.

«Конечно, качество жира имеет значение, — говорит Явиц. «Есть большая питательная разница между беконом и миндалем. Насколько это возможно, люди, сидящие на кето-диете, должны делать упор на растительные ненасыщенные жиры, такие как орехи, семена, оливковое масло и авокадо, которые, как было показано, даже защищают сердце.«Если у вас высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, вам следует поговорить с врачом, прежде чем начинать кето-диету. Это связано с тем, что диета может — но не обязательно — включать большое количество насыщенных жиров. Некоторые исследования показали увеличение уровня холестерина и триглицеридов у людей, соблюдающих диету, в то время как другие исследования показывают, что кето-диета может фактически снизить риск сердечных заболеваний, а также потребление насыщенных жиров.

Что каждый должен сделать перед тем, как приступить к кето-диете

Суть? Если вы думаете о том, чтобы попробовать кетогенную диету, сначала посоветуйтесь с врачом — независимо от каких-либо ранее существовавших заболеваний.И проконсультируйтесь с зарегистрированным врачом-диетологом (найдите его на EatRight.org), чтобы найти специалиста по питанию, который поможет вам составить план питания, которого вы сможете придерживаться. Людям с заболеваниями почек или расстройствами пищевого поведения в анамнезе следует избегать этой диеты, и люди с диабетом 1 типа также могут захотеть ее избежать. Если у вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, вам следует поговорить с врачом, прежде чем рассматривать диету.

Что такое кето-диета и работает ли она?

Недавний опрос зарегистрированных диетологов снова назвал низкоуглеводную кето-диету самой популярной диетой в Соединенных Штатах.В основе этой диеты лежат жиры, и их много — вплоть до 90% дневной нормы калорий.

Его фанаты (и маркетологи) размещают в социальных сетях фотографии до и после, приписывая диете изменившую жизнь потерю веса или другие эффекты. Они смешивают масло с кофе, наедаются сыром и в одиночестве едят гамбургеры без своей лучшей подруги: булочки. Основные продукты, такие как цельнозерновые, бобовые, фрукты и крахмалистые овощи, в значительной степени вытесняются с тарелки, поскольку приверженцы стремятся к кетозу, когда тело начинает сжигать жир вместо глюкозы в качестве основного источника энергии.

«Америка находится в состоянии карбофобии», — сказала Уитни Линсенмейер, пресс-секретарь Академии питания и диетологии.

Эта диета предназначена для снижения веса, сжигания большего количества калорий, уменьшения чувства голода, лечения диабета, лечения резистентной к лекарствам эпилепсии, улучшения артериального давления и снижения уровня холестерина, а также триглицеридов, основной формы накопления жира в организме. Люди также сообщали об улучшении концентрации. «Мы видим довольно существенные преимущества», — сказал д-р.Уильям Янси, директор Duke Diet and Fitness Center.

Во-первых, несколько слов: выбор плана питания или подхода к еде очень индивидуален. Организм, вкусы и происхождение каждого человека уникальны. Лучший подход к приему пищи — это тот, при котором вы здоровы и питаетесь, и который соответствует вашим социальным и культурным предпочтениям. Если вам нужны рекомендации, рекомендуется проконсультироваться с зарегистрированным диетологом.


Что такое кетогенная диета?

«Типичная» кетогенная диета состоит из не менее 70 процентов калорий, полученных из жиров, менее 10 процентов из углеводов и менее 20 процентов из белков.Кетогенная диета, давно используемая для лечения эпилепсии у детей, требует, чтобы 90 процентов ежедневных калорий поступали из жира, при этом количество белка или углеводов варьировалось до тех пор, пока на каждый объединенный 1 грамм углеводов и белков приходилось 4 грамма жира. по данным Американского общества эпилепсии. Это может означать употребление большого количества сыра, масла, яиц, орехов, лосося, бекона, оливкового масла и некрахмалистых овощей, таких как брокколи, цветная капуста, зелень и шпинат. Для тех, у кого проблемы с арифметикой, приложения и онлайн-программы могут сделать математику за вас.(Несмотря ни на что, кето-диета сильно отличается от диетических рекомендаций Министерства сельского хозяйства США, согласно которым от 45 до 65 процентов от общего количества калорий приходится на углеводы, от 20 до 35 процентов на жиры и на 10-35 процентов на белки.)

Цель Кетогенная диета заключается в том, чтобы войти в состояние кетоза за счет метаболизма жиров. В кетогенном состоянии организм использует для получения энергии в основном жир, а не углеводы; при низком уровне углеводов жиры могут быть преобразованы в кетоны для подпитки организма.

Для кетоза средний взрослый человек должен потреблять от 20 до 50 граммов чистых углеводов (измеряется как общее количество углеводов за вычетом клетчатки) каждый день. Преодолеть этот порог легко: толстый ломтик хлеба добавляет 21 углевод, среднее яблоко — 25, а чашка молока — 12. «Это очень ограничительно», — сказала Карла Прадо, доцент и директор отдела исследований питания человека Университета Альберты. . Исключаются не только хлеб и газированные напитки, но и фрукты с высоким содержанием сахара и крахмалистые овощи, такие как картофель, а также слишком много белка. Кроме того, люди, сидящие на диете, должны быть в состоянии повышенной готовности к скрытым углеводам, часто невидимым для глаз, но покрывающим этот, казалось бы, кето-дружественный жареный сыр.


Можно ли похудеть на кето-диете?

Да. Конечно, в краткосрочной перспективе это выглядит именно так. Имеются данные о том, что в течение первых двух-шести месяцев диета с очень низким содержанием углеводов может помочь вам сбросить больше веса, чем стандартная диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, согласно новому литературному обзору низкоуглеводных диет, проведенному National Lipid. Ассоциация.

«К 12 месяцам это преимущество практически исчезает», — сказала Кэрол Ф. Киркпатрик, директор Оздоровительного центра Университета штата Айдахо и ведущий автор нового обзора литературы.

После этого потеря веса, кажется, выравнивается между этими двумя популярными режимами диеты. Она сказала, что кето лучше всего использовать для начала диеты, прежде чем переходить на потребление углеводов, которого вы можете придерживаться в течение длительного времени.


Сколько времени нужно, чтобы увидеть результаты на кето-диете?

Для некоторых это земля обетованная диет. Вместо того, чтобы съеживаться из-за морковных палочек, они могут без чувства вины наесться чоризо яичницей-болтуньей. Действительно, некоторые данные свидетельствуют о том, что люди чувствуют себя менее голодными в состоянии кетоза и испытывают меньше тяги к еде.

«Вот почему она стала такой популярной среди населения в целом, — говорит доктор Маккензи С. Червенка, медицинский директор Центра диеты для взрослых при эпилепсии при больнице Джона Хопкинса. «Потому что, когда вы находитесь в кетозе, за этим легко следить». Обычно для входа в состояние требуется от одного до четырех дней, говорят врачи, но это зависит от многих факторов, таких как уровень активности: бегун, например, может бежать в таком состоянии быстрее, чем домосед.

Кето-диета дает быстрые результаты: может показаться, что первые килограммы соскользнули.Это может быть соблазнительно, но, скорее всего, это вес воды. Затем, как говорят диетологи, энергия возвращается минус энергия на выходе. По словам доктора Линсенмейера, который также является директором Дидактической программы по диетологии Университета Сент-Луиса, вы можете набрать вес на любой диете, если потребляете 5000 калорий в день.

«Не похоже, что это волшебным образом изменит ваш метаболизм, и калории больше не будут иметь значения», — сказала она. А при возобновлении приема углеводов вес воды возвращается.



Но может ли кетогенная диета помочь сжечь больше калорий?

Есть доказательства того, что это возможно. Исследования здесь также ограничены и противоречивы. Это может быть очень небольшой эффект, не имеющий значения для контроля веса. Вот что обнаружило одно исследование. В нем 17 добровольцев с ожирением или избыточным весом были помещены в метаболические палаты на два месяца и контролировались каждой последней ложкой пищи. (В этом изложении науки используются определяющие термины, такие как «ожирение», чтобы прояснить предмет исследований.) В течение первого месяца они придерживались диеты с высоким содержанием углеводов; для второго у них был кетогенный, причем оба плана были равны по калориям.

«Мы накормили их каждым кусочком пищи, которую они съели», — сказал Кевин Холл, заведующий отделом интегративной физиологии Лаборатории биологического моделирования Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. «Не было читерских дней». В конце концов, несмотря на то, что уровень инсулина у участников снизился при употреблении гамбургера без булочек, испытуемые не потеряли больше жира, чем при употреблении хлеба. Однако исследование было ограничено из-за небольшого размера выборки и отсутствия группы сравнения, которая не принимала последовательные схемы.

Некоторым может понравиться низкоуглеводная диета. Это не означает, что диета лучше, согласно исследованию, в котором участвовало 609 взрослых с избыточным весом, которые в течение года придерживались либо низкоуглеводной, либо низкожировой диеты. В конце концов, обе группы потеряли в среднем почти одинаковое количество — от 12 до 13 фунтов, согласно рандомизированному клиническому исследованию, в котором изучалась диета с низким содержанием углеводов, менее ограничительная, чем кето. Сообщение на вынос? «Вы можете добиться успеха в обоих случаях», — сказал Кристофер Гарднер, ведущий автор и профессор медицины и диетолога Стэнфордского исследовательского центра профилактики.


Дает ли кетогенная диета долгосрочные преимущества?

Пока неизвестно. «Если вы скажете людям придерживаться этой диеты навсегда и на более длительный срок, доказательств не будет», — сказал доктор Прадо из Университета Альберты, соавтор описательного обзора кетогенной диеты как возможной терапии рака. .

Диета действительно помогает детям с эпилепсией: почти у трети или двух третей пациентов наблюдается на 50 процентов меньше приступов после шести месяцев лечения. (Еще в 400 г. до н.C. люди постились для лечения эпилепсии. А самой кетогенной диете уже почти сто лет, и она была популярна для лечения судорог до открытия противосудорожного препарата). запланированные исследования в этой области не превышали двух лет.


Помогает ли низкоуглеводная диета людям с диабетом?

Да. «Углеводы являются основным фактором, влияющим на уровень сахара в крови», — сказал доктор Дьюк.Янси, который видит большие перспективы в диете, помогающей больным диабетом.

Новое рандомизированное клиническое исследование включало 263 взрослых с диабетом 2 типа для групповых медицинских посещений, половина из которых получала медикаментозную коррекцию для лучшего контроля уровня сахара в крови, а остальные проходили консультирование по управлению весом с помощью низкоуглеводной диеты. (Все участники исследования имели ИМТ, который находился в диапазоне избыточного веса или ожирения.) Обе группы испытали снижение среднего уровня сахара в крови в конце 48 недель, согласно выводам, опубликованным в Журнале Американской медицинской ассоциации внутренних болезней.Тем не менее, группа контроля веса на низкоуглеводной диете похудела больше, потребовалось меньше лекарств и у них было меньше проблемных эпизодов низкого уровня сахара в крови.

Для пациентов с диабетом 2 типа низкоуглеводная диета, по-видимому, лучше улучшает средний уровень сахара в крови в течение первого года, чем диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров. По истечении этого периода обзор Национальной ассоциации липидов показал, что разница почти исчезает, но с очень важным преимуществом: участники с низким содержанием углеводов могли использовать меньше лекарств.«Людям это нравится, потому что им не нравится принимать лекарства от диабета», — сказал доктор Янси.


Есть ли здоровый способ есть больше жира?

Когда доктор Червенка из больницы Джона Хопкинса назначает своим пациентам с эпилепсией низкоуглеводную диету, она не исключает насыщенных жиров из продуктов животного происхождения. Она хочет, чтобы они привыкли к новому способу питания. Но если уровень холестерина растет и остается таким, она советует им перейти на продукты и масла с моно- и полиненасыщенными жирами, такие как авокадо или оливковое масло.

В то время как влияние диеты на ЛПНП («плохой» холестерин) кажется неоднозначным, обзор Национальной ассоциации липидов показал, что диета с очень низким содержанием углеводов действительно улучшает ЛПВП (широко известный как хороший холестерин). Похоже, что после года эти преимущества не длятся, как и при потере веса. Только пониженный уровень триглицеридов, по-видимому, обладает какой-либо выносливостью. Другие результаты: данные об артериальном давлении противоречивы, а отчеты об улучшении ясности ума не подтверждаются контролируемыми исследованиями.


Как жирное мясо влияет на ваше здоровье?

А что происходит, например, после сокращения потребления фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов — всех продуктов, исследования которых указывают на снижение кардиометаболического риска?

Доктор Нил Дж. Стоун, профилактический кардиолог из Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета, беспокоится об этом, наблюдая резкое увеличение уровня плохого холестерина у некоторых из его пациентов на кето-диете. (Это случается не со всеми, но с некоторыми случается.) «Любая диета, которая повышает основные факторы риска ишемической болезни сердца, подвергает пациентов риску в долгосрочной перспективе», — сказал он.

(Есть также много споров о частицах ЛПНП и о том, не увеличивает ли тип, который увеличивается с кето-диетой, более крупные частицы ЛПНП, риск сердечных заболеваний.) что снижение потребления насыщенных жиров, таких как жирное мясо и жирные молочные продукты, может быть полезным. А замена его на ненасыщенные жиры, такие как сафлоровое или оливковое масло, может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.Но прежде чем садиться на какую-либо диету, он рекомендует задать себе вопрос: каковы ваши цели? Являются ли они краткосрочными или долгосрочными? Сможете ли вы добраться туда, не рискуя?

Есть много способов интерпретировать кето-диету. Некоторые люди будут есть салат с курицей, заправленный оливковым маслом, в то время как другие будут лакомиться стопками бекона, запивая их диетической содовой, эта диета известна как «грязная кето». Это означает, что вы едите что угодно, включая обработанные пищевые продукты, если ваши углеводы достаточно низки, а жиры достаточно высоки для достижения кетоза.Лучшая диета — та, которая работает для вас, но если вы хотите попробовать это, они рекомендуют избегать трансжиров, таких как маргарин, ограничивать насыщенные жиры, потребляя нежирные куски говядины и куриную грудку без кожи, а также включать в свой рацион жирную рыбу, такую ​​как лосось. Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием ненасыщенных жиров, таким как авокадо, орехи, семена и оливковое масло.

Доктор Гарднер из Стэнфорда также говорит, что видит одно распространенное заблуждение о кето: употребление слишком большого количества белка. Большинство аминокислот в белковых продуктах могут быть преобразованы в глюкозу в организме, что подрывает усилия по снижению потребления углеводов. «Меня бесит, что люди этого не понимают», — сказал он, увидев, как люди едят, например, стейк за стейком.


Есть ли побочные эффекты кето-диеты?

Сначала у некоторых могут возникнуть проблемы с желудком и желудочно-кишечные расстройства. «Девяносто процентов калорий из жира, вероятно, станут шоком для организма», — сказал доктор Линсенмейер.

Врачи говорят, что очень важно консультироваться с диетологом или врачом, регулярно проверять уровень холестерина и восполнять потери жидкости и натрия из-за учащенного мочеиспускания и строгого ограничения углеводов.Если нет, то в течение двух-четырех дней после начала диеты это истощение может вызвать «кето-грипп» — такие симптомы, как головокружение, плохой сон и усталость у некоторых людей.

«Углеводы содержат много питательных веществ, которые могут помочь нам поддерживать функции нашего организма», — сказал доктор Прадо. На диете у некоторых людей возникает «кето-дыхание» — неприятный запах изо рта, вероятно, вызванный выработкой ацетона, который является одним из кетоновых тел.

Возможные побочные эффекты у пациентов с эпилепсией, начинающих диету, включают запор из-за снижения потребления клетчатки, рвоту, утомляемость, гипогликемию, усиление рефлюкса и учащение судорог.Обзор Национальной липидной ассоциации призывает пациентов с липидными нарушениями (такими как высокий уровень холестерина или триглицеридов), историей атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (таких как сердечный приступ или инсульт), сердечной недостаточностью и заболеваниями почек и печени соблюдать осторожность при рассмотрении диеты. Людям, принимающим препараты для разжижения крови, следует проявлять особую осторожность.


Совет, с которым мы все согласны: питайтесь здоровой пищей. Быстрого решения нет.

Советы сторонников диеты могут сбивать с толку. Но Др.Зал Национального института здоровья сказал, что есть золотая середина: «Можем ли мы выйти за рамки этих войн за диеты с низким содержанием жиров и углеводов и посмотреть, откуда у людей есть этот общий совет?» Он сказал, что некоторые версии как низкожировой, так и кето-диеты могут быть более здоровыми, чем стандартная американская диета, которая не просто так известна как SAD. С низким содержанием овощей и фруктов, он наполнен расфасованными продуктами с добавками, добавленным сахаром и неузнаваемыми ингредиентами.

Кето, очевидно, не единственный способ похудеть или изменить свою жизнь.Диетологи говорят, что нет необходимости сокращать количество продуктов, поскольку умеренная низкоуглеводная диета может по-прежнему иметь преимущества при диабете или потере веса.

Одно можно сказать наверняка: любое значимое изменение начинается с поведения. Вы находитесь в нужном месте, чтобы внести изменения в свою жизнь? Доктор Янси предлагает попросить друзей и семью поддержать вас, посоветоваться с врачом, включить физическую активность и начать думать об этом не как о временной мере, а скорее как об изменении образа жизни.

Какой бы план питания вы ни выбрали на 2020 год, д-р.Холл сказал, что некоторые рекомендации почти универсальны: сократите потребление рафинированных углеводов и ультрапереработанных продуктов и потребляйте больше цельных продуктов, особенно некрахмалистых овощей, таких как брокколи, спаржа и шпинат.