Что такое навязчивая идея: Общая психопатология | Обучение | РОП
Как избавиться от навязчивых мыслей: 6 лайфхаков :: Здоровье :: РБК Стиль
© Baran Lotfollahi/Unsplash
Автор Ирина Рудевич
23 октября 2020
Иногда сложно прекратить поток неприятных раздумий, которые будто врываются в голову и не дают покоя.
Что такое навязчивые мысли
Чрезмерные переживания и повторяющиеся диалоги возникают спонтанно. Вы можете заниматься обычными делами или готовиться ко сну, но вдруг появляется мысль, которая перетягивает на себя все внимание. У многих она будто застревает на месте, доставляя дискомфорт, сбивая биоритмы и нарушая планы. Навязчивое мышление — это серия образов, которые повторяются в сочетании с негативным восприятием. Тяжесть их влияния может варьироваться от легкой, но раздражающей, до тяжелой и всеобъемлющей. Особо изнуряющие случаи, мешающие человеку жить полноценно, в психиатрии рассматриваются как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
10 ловушек мозга, которые меняют реальность
Почему мы думаем о неприятном
У психологов нет однозначного ответа на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли. По одной из теорий, повторяющиеся тревожные раздумья указывают на то, что у человека есть нерешенный вопрос и непройденный жизненный этап. Это может быть стресс на работе, проблемы в отношениях или неприятный диалог с незнакомцем, который произошел несколько дней назад. Но они не всегда основаны на реальных событиях.
Каждый хотя бы раз уходил на работу с мыслью: «А я точно выключил утюг?», которая не давала покоя до вечера. «Размышления могут быть проблемой, потому что они редко предлагают новые идеи или решения для исправления ситуации», — пишет психотерапевт Джоди Вирго [1]. Вместо этого они эмоционально захватывают человека и усиливают негативные чувства.
Против депрессии: какие занятия «учат» мозг быть счастливее и здоровее
Не думать — непросто
Казалось бы, надо просто переключиться и запретить себе крутить в голове одну и ту же пластинку. Но наш ум устроен иначе: когда человек пытается избежать раздумий, находясь под влиянием навязчивых мыслей, мозг с большей силой продолжает напоминать о них. Это тот же принцип, по которому услышав «не думай о розовом слоне» вы первым делом его представите. При этом мысли без решений и действий только отнимают время и эмоциональный ресурс. «У них нет практических последствий, и сами по себе они неважны», — считает врач и писатель Дипак Чопра [2]. Но это не отменяет того факта, что люди страдают от навязчивого мышления. Вот несколько принципов, которые помогут с ним справиться:
Распознайте паттерн мышления
Чтобы побороть навязчивые мысли, нужно их идентифицировать. Шаблоны могут быть различными, но большинство из них повторяется снова и снова. Если человек часто застревает в когнитивном цикле, то они превращаются в привычку, избавиться от которой труднее. Это похоже на склонность грызть ногти или каждые несколько минут проверять почту, то есть действия (или размышления) возникают неосознанно.
Инверсное мышление: как похудеть и избавиться от долгов, думая о плохом
Перенесите мысль на бумагу
Как только вы запишете навязчивую идею в блокнот или заметки телефона, она уже не будет циклично крутиться голове. Но работа еще не окончена. Важно определить основную причину появления негативного переживания.
Например, вас беспокоит отсутствие ответа от друга или вы переживаете, что были недостаточно хороши во время выступления с докладом. Сформулируйте проблему: «Я расстроен, потому что предполагаю, что чем-то обидел близкого человека» или «Я боюсь, что меня не восприняли всерьез, потому что я сильно нервничал во время выступления».
Нейропластичность: как заставить мозг лучше работать
Подумайте над решением
Иногда навязчивые мысли обоснованны и требуют определенных действий. Если всерьез считаете, что не выключили утюг, попросите кого-нибудь из членов семьи или соседей зайти и проверить, все ли в порядке. Когда переживаете о проблемах во взаимоотношениях, проще спросить партнера напрямую, все ли в порядке, а не угнетать себя деструктивными мыслями. Иногда размышления цепляются за прошлое или устремляются в будущее, и вы переживаете за дальнейшие перспективы. Постарайтесь извлечь уроки из пережитого опыта и оценить, что можно сделать для минимизации стресса в грядущих изменениях.
Хронический стресс: как обнаружить, победить и предотвратить
Примите обособленность мыслей
Непростой, но важный шаг в решении проблемы — признать, что мысли не всегда зависят от вас. Это серия нейронов, срабатывающих в мозгу в результате не всегда очевидных реакций, ассоциаций и переживаний. Попытки избежать навязчивого мышления, насильно избавиться от него могут только усугубить ситуацию. Ключом к освобождению может стать принятие, но не в смысле, что вы должны сдаться и оставить разум на растерзание тревожным идеям.
8 способов развить креативное мышление
Практикуйте медитацию и осознанное мышление
Навязчивые раздумья вызывают дискомфорт, потому что сопровождаются негативными эмоциями. Медитация и упражнения на осознанность помогут избавиться от гнетущих переживаний, пока вы изучаете «врага». Психолог Сет Мейерс в статье для журнала Psychology Today определяет осознанное мышление как «очищение и сосредоточение внимания на том, что чувствуют ваши разум и тело в настоящий момент» [4].
Если вас одолевают навязчивые мысли, попробуйте выполнить несколько простых циклов дыхания, медленно считая до пяти на вдохе и выдохе. Можно дополнить практику физическими упражнениями на «заземление»: зафиксируйтесь в пространстве, стоя на полу и сосредоточившись на ощущении в ногах. Посмотрите вокруг, определите по очереди пять вещей, которые вы ощущаете органами чувств, чтобы задержаться в состоянии «здесь и сейчас».
Как изменить жизнь с помощью медитации: научные аргументы и практика
Обратитесь к специалисту
Если навязчивые мысли прочно засели в сознании, вы не можете обнаружить их первопричину и устранить, стоит проконсультироваться с психологом. Это необходимо сделать, когда не получается справиться самостоятельно, а страдания и переживания доставляют проблемы: вы не высыпаетесь, не можете сосредоточиться на работе или у вас постоянно плохое настроение. Обсессивное мышление — нормальная часть человеческой психики. Но оно также может быть признаком заболеваний, в том числе тревожных расстройств, которые требуют более тщательной проработки. Терапевт подберет подходящие практики, чтобы освободить разум для приятных и нужных мыслей.
Как выбрать психотерапевта и подготовить себя к первому приему.
Навязчивые действия и мысли | услуги психолога, психотерапевта детского развивающего Центра Август
Навязчивые действия и мысли – обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) выражающееся возникновении у ребенка навязчивых , мешающих или пугающих мыслей (обсессий), от которых он пытается избавиться с помощью навязчивых повторяющихся действий (компульсий).
Навязчивые мысли — это непроизвольные мысли, образы или импульсы, которые вызывают нестерпимое беспокойство, страх или дискомфорт. Чтобы справиться с навязчивыми идеями, страдающий ОКР ребенок придумывает процессы или действия, ритуалы , совершает
Симптомы навязчивых действий и мыслей: ● Дети иногда описывают свои навязчивые идеи как «плохие мысли» или страхи, это может выглядеть как озабоченность. Иногда им очень сложно описать или выразить словами, что именно их беспокоит. Но они вынуждены участвовать в ритуалах, которые помогают уменьшить хотя бы временно их беспокойство или дискомфорт.
● Например, у ребенка может быть интенсивный, повторяющийся страх перед кем-то, кто ворвался в дом и навредил кому-то в семье. Этот страх — это одержимость. Ребенок может настаивать на том, чтобы постоянно проверять, что двери и окна заперты перед сном. Эти повторяющиеся действия -ритуалы.
● Еще одна распространенная навязчивая идея — это страх перед микробами, который сопровождается навязчивым мытьем рук.
● В некоторых случаях дети испытывают чувства неудобства или убеждают, что что-то должно быть «правильно» или «просто так». Поэтому ребенок может снова и снова снимать и надевать носок, пока он не почувствует себя «правильно».
Примерно один ребенок из 100 имеет либо ОКР, либо проявляет симптомы, Диагностировать ОКР может специалист в области психического здоровья: |
- Тревожное расстройство
- Депрессия
- Биполярное расстройство
- Дефицит внимания / гиперактивность (СДВГ)
- Нарушенное пищевое поведение
- Расстройства аутистического спектра (РАС)
- Синдром Туретта
- дисморфофобией (убеждением в наличии у себя физического дефекта или болезни),
- патологическим накопительством,
- трихотилломаней — вырыванием волос,
- ковырянием кожи,
- кусанием ногтей, губ, жеванием щек.
Причины
Обсессивно-компульсивное расстройство — это расстройство, которое имеет нейробиологическую основу.
Это означает, что мозг ребенка с ОКР функционирует иначе, чем мозг здорового ребенка.
Что может сделать родитель?
- понять, что такое ОКР, его причины и мифы,
- найти подходящего психотерапевта для коррекции,
- научиться распознавать и реагировать на симптомы,
- не обвиняйте себя в ОКР вашего ребенка; даже самое плохое воспитание не вызывает этого расстройства,
- не ругайте ребенка; Ваш ребенок не виноват, он не пытается привлечь внимание и не делает это нарочно.
- вы и ваш ребенок заслуживаете облегчения симптомов расстройства, которые нарушают нормальную семейную жизнь, дружбу и школьное обучение. При получении психотерапии ваш ребенок может научиться управлять симптомами ОКР.
В настоящее время нет лекарств от ОКР. Однако, как ребенок с астмой, аллергией или диабетом, учится управлять своим состоянием с помощью лечения, ребенок с ОКР может научиться управлять симптомами ОКР.
Мне пришла глупая, но навязчивая мысль, что если я по неблагоразумию шевельну рукой, то меня заметят. | |
Прошло около получаса, потом навязчивая мысль вернулась к нему снова. | |
Твоя навязчивая мысль насчет Бентона убила Самосета. | |
Например, если я ем и мне хочется позвонить родителям, которые уехали в отпуск, чтобы проверить, хорошо ли они себя чувствуют, это позитивная навязчивая мысль. | |
Другие результаты | |
Вы не замечали каких-либо навязчивых мыслей или видений, от которых не можете избавиться? | |
Обсессивно-компульсивное расстройство может быть диагностировано для навязчивых мыслей, которые повторяются, но не связаны с конкретным травматическим событием. | |
Люди с ОРС могут испытывать трудности с концентрацией внимания на данной задаче или в определенных ситуациях из-за навязчивых мыслей, связанных с запахом тела. | |
Это будет описание суицидальных мыслей пациента, подавленных когнитивных способностей, заблуждений, переоцененных идей, навязчивых идей, фобий и озабоченностей. | |
Среди этих мыслей сексуальные навязчивые идеи могут казаться реальными. | |
Люди с ОРС могут испытывать трудности с концентрацией внимания на данной задаче или в определенных ситуациях из-за навязчивых мыслей, связанных с запахом тела. | |
Когда у кого-то возникают навязчивые суицидальные мысли, они нуждаются в срочной медицинской помощи. | |
Все указывало на то, что в твоем мозге снижен уровень серотонина, что вызывает навязчивые мысли. | |
Постоянная, бескомпромиссная фиксация на одной навязчивой мысли. | |
Навязчивые мысли также являются примерами измененного содержания мысли. | |
Пациент испытывает непроизвольные навязчивые мысли, образы или неприятные идеи, которые являются эгоистическими. | |
Темы навязчивых идей включают страх перед микробами или грязью, наличие упорядоченных и симметричных вещей, а также сексуальные мысли и образы. | |
С 14 по 16 век в Европе считалось, что люди, испытавшие богохульные, сексуальные или другие навязчивые мысли, были одержимы дьяволом. | |
Навязчивые идеи-это мысли, которые повторяются и сохраняются, несмотря на попытки игнорировать их или противостоять им. | |
Внутри индивидов и среди них первоначальные навязчивые идеи, или навязчивые мысли, различаются по своей ясности и яркости. | |
Это, вероятно, следует признать в этом разделе; если религиозная вера неверна, то идея о том, что богохульные мысли навязчивы, спорна. | |
Независимо от того, правильна ли какая-либо религия, такие мысли все еще могут быть навязчивыми и могут вызывать беспокойство, которое может заставить людей хотеть следовать принуждениям. | |
У пациентов с травмами навязчивые мысли, как правило, являются воспоминаниями о травматических переживаниях, которые приходят в неожиданное и нежелательное время. | |
Согласно моделям ТОС, у всех нас есть нежелательные, навязчивые мысли, образы и побуждения. | |
Размышления или навязчивые мысли, которые являются непрерывными, неконтролируемыми и тревожащими, часто являются компонентом скорби. | |
Навязчивые идеи-это, как правило, навязчивые мысли о насилии, травмах, грязи или сексе или навязчивые размышления на интеллектуальные темы. | |
Озабоченность — это мысли, которые не являются фиксированными, ложными или навязчивыми, но имеют чрезмерное значение в сознании человека. | |
Повторяющиеся сексуальные мысли и чувства в таких ситуациях иногда называют сексуальными навязчивыми идеями. | |
Мысль о самообразовании всегда преследовала Элизабет-Джейн с почти болезненной навязчивостью. | |
Мысль эта далеким, но навязчивым эхом прилетела к Конни из глубины души. Все — суть пустота и мертвечина. И Клиффорд еще этим щеголяет. | |
Но у некоторых подобная мысль превращается в навязчивую идею, которую они готовы осуществить любой ценой. |
Любовь, как навязчивая идея
Любовь всегда представляется нам прекрасным и светлым чувством. Человек любит, а это значит, что человек живет полноценно, ведь в его жизни есть место такому волшебному чувству. Но когда любовь превращается в манию, в навязчивую идею, в болезненную зависимость, когда влюбленный человек, превращается для объекта своей любви в тирана и деспота, когда не дает ему дышать – это уже не любовь, это навязчивая идея. Стоит ли говорить, что результатом подобного состояния становится стресс и моральное истощение. Иногда итогом может стать тяжелая болезнь или даже самоубийство…
Если любовь взаимна, в любом случае, она не может не сопровождаться страданием.
Наибольшее страдание приносит ревность. Опасение, что предметом вашей любви сможет овладеть кто-то ещё, приносит несоизмеримые мучения. Если же любовь безответна — это несет еще большие страдания. Мысль о том, что обожаемый человек принадлежит не ему, а главное, никогда и не будет принадлежать, может привести к непредсказуемым последствиям. Еще поэт Федор Иванович Тютчев писал:
«О, как убийственно мы любим,
Как в буйной слепоте страстей
Мы то всего вернее губим,
Что сердцу нашему милей!»
Почему же это болезненное, зависимое состояние принимают за любовь? Ведь оно неминуемо ведет к боли, трагедии и разрушению. Существует несколько опасных мифов о любви и любовных отношениях. Например, что для полного счастья нужно найти свою «вторую половинку». Этот миф рождает ощущение неполноценности. На самом деле мы все — полноценные и вполне самодостаточные, а наших «вторых половинок» вокруг нас очень много.
Почему-то мы считаем, что если я люблю, то и меня должны любить. Моей любви и нежности достаточно для того, чтобы партнер отвечал взаимностью. Это огромное заблуждение.
Когда любви нет, мы ждем ее, ищем, такую загадочную и неуловимую. Когда она есть, она заполняет всю нашу жизнь… и не всегда радостью, чаще муками и страданиями. Почему же любовь так зла? И куда деваться от любовных страданий?
Как правило, в причинах своих любовных страданий мы готовы обвинять жестокую судьбу, объект любви и весь противоположный пол. И редко кто догадывается, что мы сами являемся источником этих мук. Мы сами наполняем свою жизнь страданиями или радостью, в зависимости от своего внутреннего состояния.
Очень важно вовремя признать проблему, посмотреть в глаза своему страху и освободить в своей душе место для здоровых желаний, целей и стремлений. Отсутствие навязчивых страхов и идей поможет вам почувствовать себя свободной и полноценной личностью.
Лечение детского обсессивно-компульсивного расстройства ОКР в Израиле
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) известно также как невроз навязчивых состояний. Этим расстройством страдают от 1% до 4% детей. Около половины случаев заболевания начинаются в детстве и продолжаются уже во взрослом возрасте.
У детей, страдающих ОКР, наблюдается тревожность, которая проявляется в выраженной потребности особым образом организовать окружающий мир. Они просят множество раз пересказывать то, что им уже было рассказано, или поиграть много раз в одну и ту же игру.
[SLIDER=1661]ОКР включает в себя 2 составляющие:
Обсессии, или навязчивые идеи. Ребенок постоянно проговаривает одну и ту же мысль, возвращается к одним и тем же воспоминаниям — как в форме зрительных образов, так и в форме внутренней речи. Ребенка может постоянно беспокоить навязчивая мысль о загрязнении. Ему постоянно хочется умыться, избегать грязных мест. Он может требовать строгого порядка в доме, симметрии в расположении предметов. Если что-то нарушается в его привычках, это вызывает повышенную тревожность. Ребенок также может быть озабочен своим здоровьем и здоровьем своих близких.
Компульсивные действия, или навязчивое поведение — это вторая составляющая синдрома. Речь идет о повторяющихся поведенческих ритуалах, соблюдать которые следует неукоснительно в строгом порядке, иначе, по мнению больного, может случиться что-то плохое. Такие ритуалы включают в себя постоянное умывание рук, касание руками определенных вещей в определенном порядке, и многое другое. Следует отметить, что дети, в отличие от взрослых больных, стараются рассказать родителям о своих ритуалах, что повышает шансы на выздоровление. К сожалению, не всегда родители прислушиваются к детским переживаниям, а это способствует дальнейшему развитию расстройства.
При диагностике обсессивно-компульсивного расстройства в центре «Мацпен» проводится комплексное исследование психического состояния пациента на предмет выявления или исключения другого сопутствующего заболевания. Проводится также полное физическое обследование больного, чтобы определить противопоказания к тем или иным медикаментозным средствам, а также установить возможные физические предпосылки развития ОКР.
Основной причиной ОКР у ребенка могут быть структурные или функциональные изменения в работе передней доли мозга – вентрально-медиальном пре-фронтальном кортексе. Эта часть мозга отвечает за повторяющиеся действия, ритуалы в человеческом поведении. Там же локализуется патология, связанная с развитием зависимостей от повторяющихся действий. Данная область связывается с участками, отвечающими за эмоции, тревогу, мысли и влечения. Таким образом, создается мозговая функциональная сеть, поддерживающая ОКР. Эта причина может выявиться при проведении фМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии).
Навязчивая идея
Живя в активном ритме, многие люди страдают от мысли, что они что-то забудут или не успеют, верят в суеверия. Зачастую уже такие симптомы могут расцениваться как навязчивая идея. Но диагноз обсессивно-компульсивное расстройство ставится только в том случае, когда навязчивая идея становится чрезмерной, приносит психологический дискомфорт и душевные страдания, а также вредит окружающим.
Самое страшное, что все попытки самостоятельно избавиться от навязчивой идеи зачастую не приносят результатов, а в некоторых случаях могут повлечь за собой ещё более негативные последствия. Масштабы проблемы могут достигнуть таких широт, что человек, страдающий от навязчивой идеи, не сможет нормально жить. В редких случаях навязчивая идея может довести человека до самоубийства.
От обычной тревоги или страха навязчивую идею можно отличить по нескольким признакам. Прежде всего навязчивая идея имеет весьма длительный характер, может преследовать человека на протяжении всей его жизни. Верным спутником этого психологического расстройства непременно является страх. Если навязчивой идеей становится выполнение определённых действий, то чувство удовлетворения от совершения определённого действия достаточно кратковременно.
Большинство людей не хочет бороться с навязчивыми идеями, потому что не понимают серьёзности проблемы. Они попросту не замечают, что происходит что-то бессмысленное. Навязчивая идея может сопровождаться частыми перепадами настроения, раздражительностью и рассеянностью.
Причинами, по которым у человека может возникнуть навязчивая идея, являются наследственность, психологические травмы в раннем детстве, стресс, а также индивидуальные особенности психики человека. Может возникнуть навязчивая идея и в результате травмы головного мозга. Обостряется синдром обсессивно-компульсивного расстройства в результате алкогольной или наркотической интоксикации организма.
Распространённым мнением, как справиться с навязчивой идеей, является отвлечение от неё. Чтобы избавиться от какой-то мысли, человек может пуститься «во все тяжки». Только алкоголь, наркотики, экстремальные увлечения и беспорядочные связи не решат проблему, а только усугубят течение расстройства.
Лучше всего переключить своё внимание на что-то созидательное: общественную деятельность, помощь людям, творчество или науку.
Не позволяйте навязчивой идее получить пищу для развития. Поэтому не домысливайте и не фантазируйте на тему своей навязчивой идеи.
Если навязчивая идея приобретает глобальный характер, избавиться от неё можно только при помощи специалиста. Чаще всего таким пациентам назначается курс медикаментозного лечения. Но, прежде всего, специалист должен определить причину появления у пациента навязчивых идей. Кроме медикаментозного лечения, человека, страдающего навязчивыми мыслями ожидает курс серьезной психологической реабилитации.
Главное — вовремя осознать свою проблему и обратиться за помощью.
Лечение синдрома навязчивых идей, состояний и движений, обессивно-компульсимных расстройств в Алматы – onclinic.kz
Человек периодически подвергается волнениям и переживаниям. Некоторые действия он выполнят регулярно. Нередко возникает беспокойство, которое сопровождается вопросом: «Выключен ли в доме свет, утюг?» У здоровых людей подобные вопросы назревают не так часто. В случаях, когда беспокойство присутствует длительное время и сопровождается чувством сильного страха, речь идет о патологическом явлении.Часто случаются ситуации, сопровождающиеся трудностями. В результате человек чувствует себя угнетенным и подавленным. В голове откладываются различные мысли и идеи, появляется навязчивое беспокойство, волнение и тревога усиливаются. Если на эту проблему не обращать внимания и продолжать жить прежней жизнью, беспокойство перерождается в страх. Подобное состояние представляет собой нарушение психики, которое проявляется неконтролируемыми навязчивыми мыслями – синдром навязчивости.
Навязчивое расстройство – явление, проявляющееся множеством страхов и беспокойств. Сильная боязнь чего-либо препятствует выполнению привычных дел. Пациент теряет покой на работе и дома. Большинство пациентов осознают, что им требуется помощь. Страх овладевает личностью, и пациент не в состоянии помочь себе защититься от сильной тревоги и навязчивых мыслей. Это состояние именуется обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
Термин «обсессивно-компульсивный» включает в себя 2 понятия: «обсессия» и «компульсия». Первое понятие означает «одержимость навязчивыми идеями», второе – «принудительное действие».
Причины синдрома навязчивости
Навязчивое состояние развивается по различным причинам. Одна из них – тяжелое (какое-то) психическое расстройство. Часто патологический синдром возникает на фоне стресса или сильного переутомления. Если пациент пережил серьезную травму, появляется страх того, что ситуация повториться, и формируется навязчивое расстройство.ториться, и формируется навязчивое расстройство.
Предрасполагающие факторы синдрома навязчивости
- наследственная предрасположенность;
- заболевания вегетативно-нервной системы;
- нарушение обменных процессов в организме;
- заболевания с осложненным течением;
- ранее перенесенные травмы головы;
- индивидуальная особенность передачи нервных импульсов.
Биологические причины синдрома навязчивости
- отношения в семье или коллективе, травмирующие психику;
- строгое религиозное воспитание;
- работа в стрессовой обстановке;
- ранее пережитая боязнь при наличии реальной причины.
Психологические причины синдрома навязчивости
- уход из жизни близкого человека;
- продолжительная психологическая травма;
- поведенческая причина (в определенной местности произошли некоторые действия, травмирующие психику, в последствие человек боится пребывать именно в этом месте и подвергается навязчивому расстройству).
Панический страх, способствующий синдрому навязчивости, может быть вызван обществом. Например, после ознакомления с криминальными известиями появляется беспокойство от нападения преступника или мошенников, боязнь угона собственного транспорта или выхода на улицу.
Многие пациенты недооценивают значимость обращения к психотерапевту. Человек пытается бороться с проблемой самостоятельно. Он периодически выполняет повторяющиеся «контрольные» движения: касается ручки двери машины, оглядывается каждые несколько шагов. Наступает чувство облегчения, навязчивые мысли и идеи исчезают. Но это чувство сохраняется ненадолго. Синдром навязчивости возникает снова, появляются психические расстройства и новые симптомы. Патологический процесс прогрессирует, синдром превращается в паранойю.
Как проявляются навязчивые расстройства
ОКР характеризуется различными симптомами. Клиническая картина зависит от тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. Существуют симптомы, которые наблюдаются почти у каждого пациента.
- Наличие мыслей по поводу определенной проблемы. В большинстве случаев данная проблема является надуманной или даже абсурдной. Она служит причиной проявления беспокойства.
- Навязчивая арифметика. Пациент бессознательно ведет навязчивый счет окружающих его предметов: транспортных средств, людей.
- Навязчивое чувство страха. Человек испытывает повышенную тревожность и сомневается в определенных вопросах.
- Навязчивое побуждение. У пациента возникает непреодолимое желание совершить какое-либо действие. При этом он осознает нелепость дела. Человек не в состоянии остановиться.
- Навязчивые движения. Человек постоянно совершает определенные действия бессознательно, делает это не замечая. Иногда удается взять себя в руки и прекратить совершать навязчивые движения. Через некоторое время действия повторяются вновь.
- Контрастная навязчивость. Расстройство проявляется чрезмерной боязнью сделать что-либо не так, как положено. Появляется боязнь от одной лишь мысли.
- Ритуал. Пациент периодически совершает бессмысленные действия.
Чем опасно навязчивое расстройство
На первый взгляд навязчивое расстройство может показаться безобидным. На самом деле состояние постепенно ухудшается. Пациенты, страдающие синдромом навязчивости, сталкиваются с проблемами в жизни. Навязчивые мысли препятствуют достижению успеха в карьере.
К 30 годам проявления навязчивого расстройства усиливаются. Больной отказывается воспринимать свои страхи адекватно. Тяжелое течение психического расстройства невозможно вылечить сеансами психотерапии. В подобных случаях требуется госпитализация пациента и прием психотропных препаратов.
При обнаружении явно выраженных симптомов пациенты предпочитают не обращаться за медицинской помощью и бороться с проблемой самостоятельно. Самостоятельный прием лекарственных препаратов не оказывает ожидаемого эффекта. Это далеко не самое серьезное последствие самолечения. В худшем случае у пациента развивается зависимость к лекарствам. Чтобы добиться эффективности, лечение должно быть комплексным, конкретный препарат и его дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
Лечение синдрома навязчивости
Лечение навязчивого состояния осуществляется 2 методами:
- психотерапия;
- медикаментозная терапия.
Грамотный подход к лечению позволит быстро справиться с недугом. Психотерапевты борьбу с неврозом навязчивых состояний осуществляют несколькими методиками.
- Конгитивно-поведенческая терапия. Методика основана врачом-психиатром Джеффри Шварцем. Ее сущность состоит в сопротивлении расстройству со сведением компульсий к минимальному уровню. В дальнейшем компульсии полностью исчезают. Терапия подразумевает пошаговые действия, приводящие пациента к решительным мерам избавления от невроза.
- Методика «остановки мысли». Пациенту, страдающему синдромом навязчивости, предлагается воспроизвести воспоминания об одной из ярких ситуаций. При проявлении навязчивого состояния психотерапевт говорит пациенту «Стоп!» и проводит психологические тесты.
- Гипноз. В результате гипнотического воздействия человек погружается в состояние, подобное сну. Пациент полностью расслабляется, а также концентрируется на приятных мыслях.
В определенных случаях требуется совмещение психотерапии с медикаментозным лечением. Также прием лекарственных препаратов назначается тогда, когда психотерапевтические процедуры неэффективны. В подобных случаях речь идет о тяжелой стадии навязчивого расстройства.
Медикаментозное лечение синдрома навязчивости
- Седативные препараты. Средства с легким успокаивающим эффектом. Часто применяются для лечения синдрома ОКР, вызванного страхом или тревогой. В большинстве случаев основой препаратов служат растительные ингредиенты – целебные травы. Принимаются курсами.
- Транквилизаторы. Принимаются однократно или во время приступов. Конкретный препарат и доза подбирается строго индивидуально. Прием транквилизаторов требует контроля врача, так как длительный и бесконтрольный прием вызывает привыкание. В период лечения категорически запрещается прием алкоголя, так как он в совокупности с транквилизаторами может стать причиной остановки дыхания. С осторожностью принимаются лекарственные средства данной группы при наличии дел, требующих особой внимательности.
- Нейролептики. Препараты данной группы замедляют скорость передачи импульсов мозга. Нейролептики с седативными средствами и транквилизаторами назначаются больным при выраженном бреде и галлюцинациях. Современные препараты при правильном приеме характеризуются высокой эффективностью и безопасностью для организма.
При появлении симптомов синдрома навязчивости не следует затягивать с обращением к врачу, так как патологический процесс прогрессирует, могут возникнуть необратимые последствия. Своевременное обращение к психотерапевту позволит восстановить психоэмоциональное состояние и вернуться к полноценной жизни.
Испытываете навязчивое расстройство? У вас есть возможность решить этому проблему. В медицинском центре Он Клиник ведет прием высококвалифицированный психотерапевт. Врач выявит причину появления навязчивых мыслей, поможет избавиться от фобий и тревоги. Улучшение настанет уже после первого сеанса.
Что такое навязчивые идеи при ОКР?
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это расстройство психического здоровья, при котором человек испытывает повторяющиеся мысли (называемые навязчивыми идеями), которые заставляют его выполнять определенные действия (известные как компульсии), чтобы облегчить беспокойство, которое вызывают мысли.
В течение года примерно 1% взрослых в США имеют диагноз ОКР. У мужчин симптомы ОКР часто проявляются в детстве, но женщины чаще страдают от этого во взрослом возрасте.Взаимодействие с другими людьми
ОКР может появиться у любого человека в любом возрасте, но средний возраст начала составляет 19,5 лет.
У 25% людей с ОКР симптомы появляются к 14 годам.
Определение ОКР, навязчивых идей и компульсий
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), излагает диагностические критерии для «обсессивно-компульсивных и родственных расстройств».
Чтобы получить диагноз ОКР, человек должен соответствовать следующим критериям:
- Наличие навязчивых идей, компульсий или того и другого
- Навязчивые идеи или компульсии требуют много времени (более одного часа в день) или вызывают значительный дискомфорт или нарушение повседневного функционирования.
- Симптомы не могут быть лучше объяснены физиологические эффекты вещества, заболевания или другого психического заболевания
Навязчивые идеи — это повторяющиеся, постоянные, навязчивые и нежелательные мысли, образы или побуждения, которые вызывают беспокойство или дистресс. Люди с ОКР пытаются игнорировать или подавлять навязчивые идеи или должны нейтрализовать их, выполняя принуждение.
Компульсии , с другой стороны, представляют собой повторяющееся поведение или умственные действия, которые человек с ОКР вынужден выполнять в ответ на навязчивую идею или в соответствии с жестким набором правил, которые ими управляют. Компульсии явно чрезмерны или не связаны с реалистичный способ решения проблемы, которую они призваны решить.
Навязчивые идеи и компульсии
Навязчивые идеи часто связаны с опасным исходом, например, ответственность за причинение вреда себе или другим, или их считают неэтичным, аморальным или несовершенным.
Например, человек с ОКР может быть одержим опасением, что по неосторожности непреднамеренно вызовет пожар в своем доме. Страх может стать настолько непреодолимым, что заставляет их выполнять компульсии, чтобы минимизировать предполагаемый потенциал вреда и уменьшить тревогу и страдание, которые они испытывают.
Человеку, имеющему дело с навязчивой идеей вреда, связанной с огнем, может потребоваться проверить все розетки в своем доме, прежде чем покинуть дом, чтобы снизить предполагаемый риск возникновения пожара.Это резко снижает беспокойство, связанное с навязчивой идеей.
Компульсии также часто неправильно понимаются и могут варьироваться от одного человека с ОКР к другому.
Типы навязчивых идей
Вопреки распространенному заблуждению о ОКР, «одержимость» — это не то же самое, что часто думать о чем-то или о ком-то с нежностью и получать удовольствие от этих мыслей. Навязчивые идеи при ОКР вызывают беспокойство, отнимают много времени и движимы страхом.
Характеристики обсессий, связанных с ОКР
- Внутренние переживания возникают неоднократно, они нежелательны и кажутся неподконтрольными человеку.
- Они вызывают сильный дискомфорт, например тревогу, отвращение, страх, и могут быть подавляющими.
- Устойчивость этих идей мешает человеку уделять внимание другим важным для него вещам.
Хотя точное содержание и природа навязчивых идей будет варьироваться от одного человека к другому, есть несколько общих тем.
Загрязнение
Общие навязчивые идеи, связанные с загрязнением, могут включать грязь, микробы, физиологические жидкости, болезни, загрязнители окружающей среды или химические вещества.
Вред
Люди с навязчивыми идеями вреда могут бояться причинить вред себе или другим, бояться ответственности за что-то плохое или непреднамеренно причинить вред.
Когда люди с ОКР страдают навязчивыми идеями, связанными с вредом, они не обязательно опасаются намеренного причинения вреда. Вместо этого они могут опасаться непреднамеренного причинения вреда из-за неосторожности, что может привести к проверке принуждения (например, необходимость проверить все розетки в своем доме перед отъездом).
Нежелательные сексуальные мысли
У человека с ОКР могут быть навязчивые, нежелательные, запрещенные или извращенные сексуальные мысли. Эти навязчивые идеи могут принимать форму образов или импульсов, касающихся гомосексуализма, сексуальных мыслей о детях, инцеста, изнасилования или сексуальной агрессии.
Религиозность / скрупулезность
Люди с ОКР могут иметь навязчивые мысли, беспокойства или опасения по поводу моральных суждений и поведения (или «быть хорошими»). Если они религиозны, они могут опасаться оскорбления Бога или богохульства.
Потеря контроля
Некоторые люди с ОКР опасаются, что потеряют контроль. Они беспокоятся о том, чтобы навредить себе или другим посредством импульсивных словесных действий, таких как оскорбление кого-либо или высказывание чего-то табу или запрета, или физических действий, таких как кража или насилие. Мысленные образы этих навязчивых идей могут быть агрессивными или даже ужасающими по своей природе.
Перфекционизм
«Правильно» навязчивые идеи ОКР связаны с равномерностью, точностью, симметричностью, потребностью знать или помнить, стремлением придерживаться жесткого распорядка или ожидания и общей потребностью в чем-то, что должно быть «правильным». »
Физическое заболевание
Помимо навязчивых идей заражения, связанных с микробами, люди с ОКР также могут иметь навязчивые идеи по поводу болезней и болезней. Они могут быть озабочены тем, что у них есть болезнь или что они заболеют.
Иногда люди с ОКР чрезмерно осведомлены о телесных процессах, таких как глотание или дыхание. Эти соматические навязчивые идеи могут способствовать навязчивым идеям, связанным с болезнью, болью или болезнью.
Суеверные верования
Человек с ОКР может полагать, что определенные числа, цвета, слова или фразы «удачливы» или «несчастливы».»В последнем случае они могут пойти на многое, чтобы избежать их, или, если они не могут этого сделать, использовать компенсаторно-компульсивное поведение, чтобы подавить тревогу.
Слово Verywell
Люди с ОКР имеют нежелательные, навязчивые и часто тревожные мысли, которые большую часть времени занимают их разум. Чтобы справиться с этими мыслями, а также с тревогой или страхом, которые они вызывают, человеку с ОКР часто необходимо проявлять компульсивное поведение. Навязчивые идеи и компульсии, которые определяют ОКР, могут иметь значительное и негативное влияние на чью-то жизнь.
Однако есть способы справиться с этим состоянием. Многие люди с ОКР находят облегчение при сочетании терапии и лекарств. Группы поддержки, как онлайн, так и при личной встрече, также могут принести огромную пользу людям с ОКР (а также их близким), предоставляя ресурсы, информацию или просто сочувственно и внимательно выслушивая.
Кевин Маджерес MD | Что такое навязчивая идея?
02 авг. Что такое навязчивая идея?
Навязчивые идеи — это повторяющиеся, навязчивые, непроизвольные, иррациональные и провоцирующие беспокойство мысли.Любая мысль, отвечающая этим пяти критериям, может считаться навязчивой идеей.
Когда люди обычно говорят о том, что они «одержимы» чем-то — например, «Скотт одержим свиданиями с Джули», — они имеют в виду, что Скотт постоянно думает о Джули. Возможно, мысли о Джули время от времени вторгаются в его сознание. Но я сомневаюсь, что Скотт описал бы свои мысли о Джули как иррациональные, непроизвольные или провоцирующие тревогу (если только у него не было социальной тревожности или страха отказа).Состояние Скотта было бы лучше охарактеризовать как «увлечение». (Следует отметить, что это слово изначально означало «сделаться глупым».)
Навязчивые идеи также следует отличать от тревог, хотя различие здесь более нечеткое. Существенная разница в том, что навязчивые идеи иррациональны и, следовательно, не связаны с проблемами реальной жизни. Человек, который одержим, может знать, что плита выключена или что он случайно не наехал на кого-то, но все же ему нужно проверить, чтобы быть уверенным.Человек с навязчивыми идеями также захочет думать обо всем, кроме своей навязчивой идеи.
С другой стороны, беспокойство лучше всего определить как сосредоточение на своих чувствах или проблемах в отношении будущего; если речь идет о прошлом, этот же процесс называется размышлением. Беспокойство и размышления не являются полностью непроизвольными: если бы человека спросили, приносит ли ему беспокойство или размышления какую-либо пользу, он часто отвечал бы «да» (признавая, что это также причиняет ему вред). Человек с ОКР обычно описывает свои навязчивые идеи как совершенно бесполезные и с радостью избавляется от них в одно мгновение.Тем, кто беспокоится, труднее перестать беспокоиться.
Наконец, важно знать, что просто наличие навязчивых идей не означает наличие обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). У 80% населения время от времени возникают навязчивые мысли. ОКР определяет неупорядоченный страх навязчивых идей, который вызывает сильное расстройство и может сопровождаться компульсивными действиями, которые искусственно прекращают навязчивые мысли. Вообще говоря, чем меньше человек желает иметь навязчивые идеи, тем больше у него вероятность их появления и развития ОКР.Если навязчивые идеи будут приняты как причудливые продукты ассоциативной коры головного мозга и им не придадут большее значение, их не будут бояться — и, таким образом, человек будет защищен от развития ОКР.
Симптомы, что это, причины и многое другое
Что такое навязчивое любовное расстройство?
«Обсессивное любовное расстройство» (СТАРЫЕ) относится к состоянию, при котором вы становитесь одержимы одним человеком, в которого, по вашему мнению, вы можете быть влюблены. Возможно, вы почувствуете необходимость одержимо защищать любимого человека или даже станете контролировать его, как если бы он был имуществом.
Хотя не существует отдельной медицинской или психологической классификации для пожилых людей, они часто могут сопровождать другие типы психических заболеваний. Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас или у вашего близкого есть заболевание. Лечение может помочь уменьшить симптомы, а также предотвратить осложнения во взаимоотношениях.
Симптомы СТАРЫХ могут включать:
- непреодолимое влечение к одному человеку
- навязчивые мысли о человеке
- чувство потребности «защитить» человека, которого вы любите
- собственнические мысли и действия
- крайний ревность по поводу других межличностных взаимодействий
- заниженная самооценка
Люди, которые страдают СТАРОМ, также не могут легко воспринять отказ.В некоторых случаях симптомы могут ухудшиться по окончании отношений или если другой человек вас отвергнет. Есть и другие признаки этого расстройства, такие как:
- повторяющиеся текстовые сообщения, электронные письма и телефонные звонки интересующему их человеку
- постоянная потребность в заверениях
- трудности с дружбой или поддержанием контакта с членами семьи из-за одержимость одним человеком
- , отслеживающим действия другого человека
- , контролирующим, куда идет другой человек и чем он занимается
Нет единой причины СТАРЫХ.Напротив, это может быть связано с другими типами нарушений психического здоровья, такими как:
Расстройства привязанности
К этой группе расстройств относятся люди, у которых есть проблемы с эмоциональной привязанностью, такие как отсутствие сочувствия или одержимость другим человеком.
Типы расстройств привязанности включают расторможенное расстройство социальной активности (DSED) и реактивное расстройство привязанности (RAD), и оба они развиваются в детстве в результате негативного опыта общения с родителями или другими взрослыми опекунами.
В DSED вы можете быть излишне дружелюбны и не принимать меры предосторожности с незнакомцами. С RAD вы можете испытывать стресс и испытывать проблемы в отношениях с другими людьми.
Пограничное расстройство личности
Это психическое расстройство характеризуется нарушением самооценки в сочетании с резкими перепадами настроения. Пограничное расстройство личности может привести к тому, что вы очень разгневаны или очень счастливы в течение нескольких минут или часов.
Также случаются эпизоды тревоги и депрессии.При рассмотрении навязчивого любовного расстройства расстройства личности могут вызывать переключение между крайней любовью к человеку и крайним пренебрежением.
Бредовая ревность
Это расстройство, основанное на заблуждениях (событиях или фактах, которые вы считаете правдой), проявляется настойчивостью в вещах, которые уже доказаны как ложные. Когда дело доходит до навязчивой любви, бредовая ревность может заставить вас поверить, что другой человек ответил на его чувства к вам, даже если он дал понять, что это действительно неправда.
Согласно исследованию 2005 года, бредовая ревность может быть связана с алкоголизмом у мужчин.
Эротомания
Это расстройство представляет собой пересечение бредовых и навязчивых любовных расстройств. С эротоманией вы верите, что в вас влюблен кто-то известный или обладающий более высоким социальным статусом. Это может привести к преследованию другого человека, например, к появлению у него дома или на работе.
Согласно данным комплексной психиатрии, люди с эротоманией часто изолированы от нескольких друзей и даже могут быть безработными.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это сочетание навязчивых мыслей и компульсивных ритуалов. Они достаточно серьезны, чтобы мешать вашей повседневной жизни. ОКР также может заставить вас нуждаться в постоянных заверениях, что может повлиять на ваши отношения.
Говорят, что у некоторых людей есть ОКР в отношениях, когда навязчивые идеи и компульсии сосредоточены вокруг отношений. Однако это не официально признанный подтип ОКР.
Навязчивая ревность
В отличие от бредовой ревности, навязчивая ревность — это не иллюзорная озабоченность предполагаемой неверностью партнера. Эта озабоченность может привести к повторяющемуся и компульсивному поведению в ответ на беспокойство о неверности. Такое поведение больше похоже на ОКР, чем на бредовую ревность. Это может вызвать серьезный стресс или нарушить повседневное функционирование.
СТАРЫЙ диагноз поставлен после тщательного обследования психиатром или другим специалистом в области психического здоровья.Во-первых, они проведут собеседование с вами, задав вопросы о ваших симптомах, а также о ваших отношениях. Они также спросят вас о вашей семье и о существовании каких-либо известных психических заболеваний.
Также может потребоваться медицинский диагноз от вашего основного врача, чтобы исключить другие причины. Поскольку навязчивое любовное расстройство пересекается с другими формами психических расстройств, оно не классифицируется в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) Американской психологической ассоциации.
По неизвестным причинам пожилые люди чаще поражают женщин, чем мужчин.
Точный план лечения этого расстройства зависит от основной причины. Тем не менее, это часто связано с комбинацией лекарств и психотерапии.
Лекарства можно использовать для корректировки химического состава мозга. В свою очередь, это может уменьшить симптомы расстройства. Ваш врач может порекомендовать одно из следующего:
Для того, чтобы лекарство подействовало, может потребоваться несколько недель. Возможно, вам также придется попробовать разные типы, пока не найдете тот, который лучше всего подходит для вас.Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах, например:
Терапия также полезна для всех форм СТАРЫХ. Иногда семьям полезно участвовать в сеансах терапии, особенно если навязчивое любовное расстройство возникло из-за проблем в детстве. В зависимости от тяжести расстройства и ваших личных предпочтений вы можете заниматься индивидуальной или групповой терапией. Иногда психиатр порекомендует оба типа.
Варианты терапии включают:
Хотя СТАРЫМ привлекают все больше внимания, это относительно редко.По оценкам, этим расстройством страдают менее 0,1 процента людей.
Если у вас или у вашего близкого есть возможные симптомы навязчивого любовного расстройства, вам следует обратиться к врачу. Они могут направить вас к психиатру, чтобы определить, действительно ли вы СТАРЫ. У вас также может быть другое психическое заболевание.
При диагностике и лечении СТАРЫЙ результат может быть положительным. Однако главное — не прекращать терапию или лечение, если вы думаете, что чувствуете себя лучше. Внезапное прекращение лечения может ухудшить симптомы или заставить их вернуться.
Зависимое расстройство личности: причины, симптомы и поддержка
Зависимое расстройство личности (ЗПР) — тревожное расстройство личности, характеризующееся неспособностью оставаться в одиночестве. У людей с DPD появляются симптомы тревоги, когда они не находятся рядом с другими людьми. Они полагаются на других людей в поисках утешения, заверений, советов и поддержки.
Люди, не страдающие этим заболеванием, иногда испытывают чувство незащищенности. Разница в том, что люди с DPD нуждаются в заверении со стороны других, чтобы функционировать.По данным клиники Кливленда, у людей с этим заболеванием обычно первые признаки появляются в раннем и среднем возрасте.
Состояние должно относиться к одному из следующих кластеров, чтобы его можно было классифицировать как расстройство личности:
- Кластер A: странное или эксцентричное поведение
- Кластер B: эмоциональное или неустойчивое поведение
- Кластер C: тревожное, нервное поведение
DPD относится к кластеру C. Признаки этого расстройства включают:
Людям с DPD может потребоваться постоянное успокаивание.Они могут стать опустошенными, когда отношения и дружба будут разорваны.
В одиночестве человек с DPD может испытывать:
Некоторые из этих симптомов одинаковы для людей с тревожными расстройствами. Люди с такими заболеваниями, как депрессия или менопауза, также могут испытывать некоторые из этих симптомов. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу, чтобы получить конкретный диагноз.
Неизвестно, что вызывает у людей развитие ДПД. Однако эксперты ссылаются как на биологические факторы, так и на факторы развития.
Некоторые факторы риска, которые могут способствовать развитию этого расстройства, включают:
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, может ли физическое заболевание быть источником симптомов, особенно беспокойства. Это может включать анализы крови для проверки гормонального дисбаланса. Если анализы не дали результатов, ваш врач, скорее всего, направит вас к специалисту по психическому здоровью.
Обычно диагноз DPD ставит психиатр или психолог. При постановке диагноза они учтут ваши симптомы, историю болезни и психическое состояние.
Диагностика начинается с подробной истории ваших симптомов. Сюда входит, как долго вы их переживаете и как они возникли. Ваш врач может также задать вопросы о вашем детстве и вашей нынешней жизни.
Лечение направлено на облегчение симптомов. Психотерапия часто оказывается первым действием. Терапия может помочь вам лучше понять свое состояние. Он также может научить вас новым способам построения здоровых отношений с другими людьми и повышения самооценки.
Психотерапия обычно применяется на краткосрочной основе.Длительная терапия может поставить вас под угрозу зависимости от терапевта.
Лекарства могут помочь облегчить беспокойство и депрессию, но обычно используются в крайнем случае. Ваш терапевт или врач могут прописать вам лекарство для лечения панических атак, вызванных сильным беспокойством. Некоторые лекарства от тревожности и депрессии вызывают привыкание, поэтому вам, возможно, придется регулярно посещать врача, пока вы их принимаете, чтобы предотвратить зависимость от рецептов.
Осложнения, которые могут возникнуть при невылеченном DPD:
Раннее лечение может предотвратить развитие многих из этих осложнений.
Причина DPD неизвестна, что затрудняет предотвращение развития этого состояния. Однако своевременное распознавание и лечение симптомов может предотвратить ухудшение состояния.
Люди с ДПД обычно поправляются после лечения. Многие симптомы, связанные с этим заболеванием, будут уменьшаться по мере продолжения лечения.
DPD может подавлять. Как и в случае с другими расстройствами личности, многим людям неудобно обращаться за помощью по поводу своих симптомов. Это может повлиять на качество жизни и увеличить долгосрочные риски тревожности и депрессии.
Если вы подозреваете, что у близкого человека может быть DPD, важно побудить его обратиться за лечением до того, как его состояние ухудшится. Это может быть деликатным вопросом для человека с DPD, особенно если он ищет постоянного одобрения и не хочет разочаровывать своих близких. Сосредоточьтесь на положительных аспектах, чтобы дать понять любимому человеку, что его не отвергают.
Что такое навязчивые идеи? | OCD-UK
Профессор Адам Радомский на мероприятии OCD-UK
Есть два важных аспекта ОКР: навязчивых идей и принуждений . Процесс того, как при ОКР переплетаются наши мысли (навязчивые идеи) и наше поведение (компульсии), гораздо более сложен, поэтому мы рассмотрим это позже в этом разделе, на этой странице мы поможем вам понять, что такое навязчивые идеи.
Люди с ОКР испытывают нежелательные навязчивые идеи, которые принимают форму постоянных и неконтролируемых мыслей, хотя навязчивые идеи иногда могут быть устойчивыми образами, импульсами, тревогами, страхами или сомнениями или комбинацией всего вышеперечисленного. Они всегда навязчивы, нежелательны, беспокоят и, что наиболее важно, существенно мешают больным работать повседневно, поскольку их невероятно сложно игнорировать.
Слово « одержимость, » происходит от латинского «obsidere», что означает «осаждать».Проблема в том, что человека с ОКР осаждают навязчивые мысли. На самом деле слово « навязчивая идея, » происходит от латинского «obsidere», что означает «осаждать». Естественно, что страдающий не хочет и не приветствует навязчивые мысли, которые вызывают такие глубокие страдания и отчаяние, человек, находящийся в осаде, будет делать все возможное, чтобы блокировать их и сопротивляться им. Неизменно они возвращаются в течение короткого периода времени, часто длящегося часами, если не днями, что может привести к психологическому и физическому истощению и истощению человека.
Люди с ОКР обычно понимают, что их навязчивые мысли иррациональны, но в то же время кажутся очень реальными, и они верят, что единственный способ облегчить вызванное ими беспокойство — это выполнять компульсивное поведение (которое включает избегание и поиск поддержки). Такое компульсивное поведение осуществляется для предотвращения предполагаемого вреда, причиняемого им самим или, чаще всего, любимому человеку, даже если нет корреляции между их мыслями и компульсивным поведением.
Тем, у кого нет ОКР, может быть трудно понять, что заставляет человека часами вести, казалось бы, бессмысленное поведение (или беспокойство). Итак, если бы мы предположили, что с любимым человеком происходит что-то ужасное, что-то настолько ужасное, что вы не осмеливаетесь созерцать такое ужасное даже самое короткое мгновение, тогда мы понимаем тот факт, что для человека, страдающего Obsessive -Compulsive Disorder, такие ужасные навязчивые мысли постоянно преследуют их в течение дня, человек без ОКР может иметь кратчайшее представление о том, что происходит с кем-то с ОКР и почему такое бессмысленное поведение осуществляется, чтобы не допустить превращения предполагаемой опасности в реальность.
Чтобы попытаться проиллюстрировать этот момент немного более наглядно, при обучении специалистов в области психического здоровья ОКР преподаватели часто проводят небольшой эксперимент со своей аудиторией, начиная с того, что просят аудиторию согласиться с утверждением, которое Это не значит, что это сбудется, что наши мысли не волшебные и не могут заставить вещи происходить. Например, мысли о выигрыше в лотерею и о том, как изменится ваша жизнь, не означают, что вы выиграете в лотерею.Затем педагог-эксперт попросит аудиторию, в которую, как мы видели, входят квалифицированный клинический психолог и психиатры, записать имя любимого человека на листе бумаги, а затем добавить заявление о том, что с этим человеком происходит что-то ужасное. . Несмотря на то, что все эти высококвалифицированные врачи ранее соглашались с тем, что мысли или слова не означают, что это произойдет волшебным образом, они почти всегда не могут записать конкретное заявление о чем-то ужасном, происходящем с их любимым человеком или теми, кто это делает. затем уничтожьте этот листок бумаги на множество мелких клочков.
Это упражнение прекрасно иллюстрирует две вещи, которые помогут людям понять обсессивно-компульсивное расстройство: во-первых, способность одной нежелательной навязчивой мысли (навязчивой идеи) вызывать такой дистресс, а во-вторых, как такие мысли могут привести к, казалось бы, бессмысленным принуждениям (т. Е. Разорвать лист бумаги на множество клочков).
При ОКР важно отметить, что эти навязчивые мысли повторяются и не возникают добровольно.При ОКР важно отметить, что эти навязчивые мысли повторяются и не производятся добровольно, что само по себе вызывает у больного еще больше страданий.Все навязчивые мысли (независимо от содержания) обычно вызывают чувство дискомфорта или «чувство» беспокойства. Некоторые люди описывают это как усиление или спусковой механизм беспокойства, но для других это просто «чувство» общего беспокойства, напряжения и / или дискомфорта.
Иногда, особенно в случае причинения вреда или навязчивых мыслей сексуального характера, человеку сложно определить разницу между своими навязчивыми мыслями и реальностью, ошибочно полагая, что раз у него возникла мысль, это каким-то образом означает, что эти мысли — это желание, которое он хочет действовать. на.
Важно понимать, что в случае некоторых наиболее сильных навязчивых мыслей насильственного или сексуального характера, таких как беспокойство о том, что вы педофил, эти мысли не предшествуют намерениям. Подробнее об этом в следующей главе, когда мы обсудим оценку риска ОКР для медицинских работников.
Мозг — мощный орган, и при многих типах ОКР, особенно при тех, которые связаны с сексуальностью, он может вызывать реакцию частей нашего тела, когда мы сосредотачиваемся на своих мыслях, даже если мы отчаянно этого не хотим.Например, если мы скажем вам сосредоточиться на левой ноге, подумайте о своей левой ноге, и, скорее всего, вы почувствуете легкое покалывание в левой ноге. Таким образом, люди с ОКР, чьи навязчивые опасения связаны с несоответствующими половыми актами, могут обнаружить, что их тело вызывает физические реакции на их гениталии. Это совершенно нормально, и не должно тревожить человека, страдающего или медицинского работника, лечащего кого-то с этой формой ОКР, это не указывает на сексуальную ориентацию или предпочтения, это просто означает, что наши мысли приводят к непроизвольным и нежелательным телесным ощущениям.
Как для больных, так и для людей, не страдающих этим заболеванием, мысли и страхи, связанные с ОКР, часто могут показаться глубоко шокирующими, однако необходимо еще раз подчеркнуть, что это всего лишь мысли, и они не создаются добровольно. Это также не фантазии или побуждения, на которые нужно будет действовать. Что мы действительно знаем, так это то, что люди, живущие с ОКР, наименее склонны действовать в соответствии с такими мыслями.
В этих случаях, возможно, стоит упомянуть, что данные показывают нам, что навязчивые мысли довольно распространены среди населения в целом, а не только для тех, кто страдает ОКР.Исследователи из США, Великобритании и Канады показали, что до 80% людей сообщают о нежелательных навязчивых мыслях, содержание которых часто идентично навязчивым идеям, обнаруживаемым при обсессивно-компульсивном расстройстве.
В своем исследовании Байерс, Пардон и Кларк (1998) взяли выборку из 171 студента университета, обучающегося по курсу психологии в Канаде, со средним возрастом 19,5 лет, а в предыдущем исследовании Пурдон и Кларк (1993) выборку из 293 студентов и продемонстрировали что даже люди без каких-либо проблем с психическим здоровьем сообщали о навязчивых мыслях агрессивного, религиозного или сексуального характера, включая мысли о несоответствующем сексуальном взаимодействии с тем, кому они не должны.
В таблице ниже показаны результаты исследования Пэрдона и Кларка с участием 293 студентов университета (198 женщин, 95 мужчин), ни у одного из которых не было диагностированного психического состояния. Столбцы показывают процент мужчин и женщин, которые сказали, что испытали эту конкретную мысль.
О вторжениях, о которых сообщили лица без психического диагноза | Женщины% | Мужской% |
---|---|---|
Заезд в окно | 13 | 16 |
Управление автомобилем по бездорожью | 64 | 56 |
Удар автомобилями животных или людей | 46 | 54 |
Съезд на движение | 55 | 52 |
Врезание в предметы | 27 | 40 |
Перерезание запястья / горла | 20 | 22 |
Отрезанный палец | 19 | 16 |
Прыжки с высоты | 39 | 46 |
Смертельное столкновение с незнакомцем | 17 | 34 |
Смертельное столкновение с другом | 9 | 22 |
Прыжки перед автомобилем / поездом | 25 | 29 |
Толкать незнакомца перед автомобилем / поездом | 8 | 20 |
Семья толкает перед автомобилем / поездом | 5 | 14 |
Больные незнакомцы | 18 | 48 |
Оскорбление незнакомцев | 50 | 59 |
Столкновение с людьми | 37 | 43 |
Оскорбитель фигура | 34 | 48 |
Оскорбительная семья | 59 | 55 |
Больная семья | 42 | 50 |
Удушающий член семьи | 10 | 22 |
Ранение члена семьи | 6 | 11 |
Случайно оставив тепло / плиту на | 79 | 66 |
Дом разблокирован, злоумышленник есть | 77 | 69 |
Отводы оставлены включенными, дом затоплен | 28 | 24 |
Публичная ругань | 30 | 34 |
Прерывание ветра на публике | 31 | 49 |
Кидать что-то | 28 | 26 |
Создание публичной сцены | 47 | 43 |
Царапина автомобильная краска | 26 | 43 |
Выламывание окна | 26 | 43 |
Вредить что-то | 32 | 33 |
Воровство в магазинах | 27 | 33 |
Захват денег | 21 | 29 |
Держите банк | 6 | 32 |
Секс с неприемлемым человеком | 48 | 63 |
Секс с авторитетной фигурой | 38 | 63 |
Ширинка / блузка расстегнута | 27 | 40 |
Целовать авторитет фигура | 37 | 44 |
Разоблачение | 9 | 21 |
Действия против сексуальных предпочтений | 19 | 20 |
Власти цифры голые | 42 | 54 |
Незнакомцы голые | 51 | 80 |
Секс на публике | 49 | 78 |
Отвратительный половой акт | 43 | 52 |
Заболевание, передающееся половым путем | 60 | 43 |
Загрязнение от дверей | 35 | 24 |
Загрязнение от телефонов | 28 | 18 |
Получение смертельной болезни от незнакомцев | 22 | 19 |
Заразить незнакомцев смертельным исходом | 25 | 17 |
Отдать все | 52 | 43 |
Удаление всей пыли с пола | 35 | 24 |
Удаление пыли с невидимых мест | 41 | 29 |
Это исследование показывает нам, что многие, многие люди без каких-либо обсессивных проблем имеют точно такие же нежелательные мысли, что и люди с ОКР. Основное отличие состоит в том, что люди с ОКР сообщают о навязчивых идеях, которые более интенсивны, часты и их трудно контролировать.
Важно помнить, что случайные навязчивые мысли, даже тревожные и ужасающие, нормальны для каждого человека, даже без ОКР. Это также показывает нам, что проблема заключается не в самих мыслях, а в том, как люди с ОКР реагируют на эти мысли.
Важно помнить, что проблема заключается не в самой мысли, а в том, как люди интерпретируют эту мысль и справляются с ней, и мы подробнее рассмотрим это на странице понимания того, как работает ОКР, в другом месте этой главы.
В 2005 году Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE) опубликовал свои рекомендации по лечению ОКР и БДР, в рамках своих выводов они опубликовали эту таблицу, чтобы проиллюстрировать типы навязчивых страхов, о которых сообщают люди с ОКР.
Одержимость | В процентах |
---|---|
Загрязнение от грязи, микробов, вирусов (например, ВИЧ), биологических жидкостей или фекалий, химикатов, липких веществ, опасных материалов (например, ВИЧ). грамм. асбест) | 37,80% |
Страх причинить вред (например, дверные замки небезопасны) | 23,60% |
Чрезмерное внимание к порядку или симметрии | 10,00% |
Одержимость телом или физические симптомы | 7,20% |
Религиозные, кощунственные или богохульные мысли | 5,90% |
Сексуальные мысли (например, педофил или гомосексуалист) | 5.50% |
Побуждение накапливать бесполезное или изношенное имущество | 4,80% |
Мысли о насилии или агрессии (например, нанесение ножевого ранения ребенку) | 4,30% |
Приведенная выше таблица, возможно, является хорошим примером типов навязчивых страхов, которые будут испытывать люди с ОКР. Однако в разных частях мира, где более распространены разные убеждения, эти проценты могут меняться. Например, в странах, где религия является важной частью повседневной жизни, навязчивые идеи религиозных мыслей могут стать более распространенным явлением.
Другие примеры распространенных навязчивых идей включают:
- Беспокойство о том, что вы или что-то / кто-то / где-то заражены.
- Беспокойство по поводу заражения ВИЧ / СПИДом или других болезней, таких как птичий или свиной грипп.
- Беспокоиться о том, что все должно выглядеть и ощущаться организованным в определенном месте (иногда симметрично), чтобы все казалось «правильным».
- Беспокойство о причинении физического или сексуального вреда себе или другим людям.
- Нежелательные и неприятные сексуальные мысли и чувства по поводу сексуальности или страх поступить ненадлежащим образом по отношению к детям.
- Боюсь, что случится что-то ужасное.
- Нежелательные и навязчивые мысли о насилии.
- Боязнь чего-то плохого, если не проверено (т.е. собственность будет взломана / сожжена)
- Обеспокоенность, что вы стали причиной аварии во время вождения.
- У вас неприятное ощущение, что вы собираетесь выкрикивать ненормативную лексику на публике.
Все это «беспокойство / страх», которое является навязчивой идеей, а не поведение, которое могло бы быть.
Этот список навязчивых идей ни в коем случае не является исчерпывающим, и есть еще много навязчивых идей, не перечисленных здесь, вы можете прочитать больше о различных типах ОКР в другом месте в этой главе. Однако, если вы испытываете тревожные и нежелательные навязчивые идеи, не перечисленные здесь, это не означает, что это определенно не ОКР, поэтому, если они значительно влияют на ваше повседневное функционирование, это все равно может представлять собой основной компонент в клинической диагностике обсессивно-компульсивного расстройства и вас. следует проконсультироваться с врачом для официального диагноза.
Что читать дальше:
Последняя проверка: 27 июля 2018 г.
Срок следующего обзора: Январь 2021 г.
Дополнительное чтение:
Заявление об ограничении ответственности: Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения обсессивно-компульсивного расстройства или любого другого заболевания. OCD-UK предприняло все разумные меры для сбора этой информации, но всегда рекомендует проконсультироваться с врачом или другим квалифицированным медицинским работником для диагностики и лечения обсессивно-компульсивного расстройства или любого другого заболевания.
NIMH »Обсессивно-компульсивное расстройство
ОКР обычно лечат с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Хотя большинство пациентов с ОКР реагируют на лечение, некоторые пациенты продолжают испытывать симптомы.
Иногда люди с ОКР также страдают другими психическими расстройствами, такими как тревожность, депрессия и дисморфическое расстройство тела, расстройство, при котором кто-то ошибочно полагает, что какая-то часть их тела является ненормальной.При принятии решения о лечении важно учитывать эти другие расстройства.
Лекарства
Ингибиторы обратного захвата серотонина (SRI), которые включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), используются для уменьшения симптомов ОКР.
SRI часто требуют более высоких суточных доз при лечении ОКР, чем депрессии, и может потребоваться от 8 до 12 недель, чтобы начать работать, но у некоторых пациентов улучшение происходит быстрее.
Исследования показывают, что если симптомы не улучшаются с помощью этих типов лекарств, некоторые пациенты могут хорошо реагировать на антипсихотические препараты.Хотя исследования показывают, что антипсихотические препараты могут помочь справиться с симптомами у людей, страдающих как ОКР, так и тиковым расстройством, исследования эффективности антипсихотических средств для лечения ОКР неоднозначны.
Если вам прописали лекарство, обязательно:
- Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества принимаемых лекарств.
- Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов ОКР. Также возможны другие неприятные или потенциально опасные эффекты отмены.
- Немедленно сообщайте врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, вам потребуется изменить дозу или принять другое лекарство.
- Сообщайте о серьезных побочных эффектах в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) через Интернет или по телефону 1-800-332-1088.Вы или ваш врач можете отправить отчет.
Для лечения ОКР использовались и другие лекарства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы показать пользу этих вариантов. Для получения основной информации об этих лекарствах вы можете посетить веб-страницу NIMH Mental Health Medications. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и предупреждениях посетите веб-сайт FDA.
Психотерапия
Психотерапия может быть эффективным методом лечения взрослых и детей с ОКР. Исследования показывают, что определенные виды психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и другие родственные методы лечения (например, обучение обращению с привычками), могут быть столь же эффективны для многих людей, как и лекарства. Исследования также показывают, что тип КПТ, называемый предотвращением воздействия и реагирования (EX / RP), — проведение времени в той самой ситуации, которая вызывает навязчивые действия (например, прикосновение к грязным предметам), но при этом предотвращается обычное последующее принуждение (например, мытье рук) эффективен в снижении компульсивного поведения при ОКР, даже у людей, которые плохо реагировали на лечение SRI.
Как и в случае с большинством психических расстройств, лечение обычно индивидуально и может начинаться либо с приема лекарств, либо с психотерапии, либо с комбинации того и другого. Для многих пациентов EX / RP является дополнительным лечением выбора, когда SRI или SSRIs лекарства неэффективны для лечения симптомов ОКР, или наоборот для людей, которые начинают лечение с психотерапии.
Другие варианты лечения
В 2018 году FDA одобрило транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) в качестве дополнения к лечению ОКР у взрослых.
NIMH поддерживает исследования других новых подходов к лечению людей, у которых ОКР плохо поддается лечению обычными методами. Эти новые подходы включают комбинированные и дополнительные (увеличивающие) процедуры, а также новые методы, такие как глубокая стимуляция мозга. Вы можете узнать больше о методах стимуляции мозга на веб-сайте NIMH.
Лечение
Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти лечебные службы в вашем районе, позвоните в Справочную службу по лечению Управления наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP (4357).SAMHSA также имеет на своем веб-сайте Локатор лечения поведенческого здоровья, который можно искать по местоположению. Вы также можете посетить страницу «Помощь при психических заболеваниях» NIMH для получения дополнительной информации и ресурсов.
Типы, симптомы, причины, диагностика, лечение и связанные с ними состояния
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание, которое вызывает повторяющиеся нежелательные мысли или ощущения (навязчивые идеи) или побуждение делать что-то снова и снова (компульсии).У некоторых людей могут быть как навязчивые идеи, так и компульсии.
ОКР — это не такие привычки, как кусание ногтей или негативные мысли. Может возникнуть навязчивая мысль, что определенные числа или цвета являются «хорошими» или «плохими». Навязчивая привычка может заключаться в том, чтобы мыть руки семь раз после прикосновения к чему-то, что может быть грязным. Хотя вы, возможно, не хотите думать или делать такие вещи, вы чувствуете себя бессильным остановиться.
У каждого человека есть привычки или мысли, которые иногда повторяются. У людей с ОКР есть мысли или действия, которые:
- Занимают не менее часа в день
- Вы не можете контролировать
- Не доставляют удовольствия
- Мешают работе, социальной жизни или другой части жизни
Типы и симптомы ОКР
ОКР бывает разных форм, но большинство случаев попадает как минимум в одну из четырех общих категорий:
- Проверка, , например, замки, системы сигнализации, духовки или выключатели, или если вы думаете, что у вас есть заболевание, такое как беременность или шизофрения
- Загрязнение, страх перед вещами, которые могут быть грязными, или принуждение к чистке. Психическое заражение вызывает ощущение, будто с вами обращаются как с грязью.
- Симметрия и упорядоченность, потребность в определенном порядке вещей
- Размышления и навязчивые мысли, навязчивая идея с ходом мысли. Некоторые из этих мыслей могут быть жестокими или тревожными.
Навязчивые идеи и компульсии
Многие люди с ОКР знают, что их мысли и привычки не имеют смысла. Они делают это не потому, что им это нравится, а потому, что они не могут бросить.И если они останавливаются, им становится так плохо, что они начинают снова.
Навязчивые мысли могут включать:
- Беспокойство о себе или других людях, которые пострадают
- Постоянное осознавание моргания, дыхания или других телесных ощущений
- Подозрение, что партнер неверен, без причин верить
Компульсивное привычки могут включать:
- Выполнение задач в определенном порядке каждый раз или определенное «хорошее» количество раз
- Необходимость подсчета таких вещей, как шаги или бутылки
- Страх прикоснуться к дверным ручкам, использования общественных туалетов или рукопожатия
Причины ОКР и факторы риска
Врачи не знают, почему у некоторых людей есть ОКР. Стресс может усугубить симптомы.
У женщин встречается немного чаще, чем у мужчин. Симптомы часто появляются у подростков или молодых людей.
Факторы риска ОКР включают:
- Родитель, брат или сестра или ребенок с ОКР
- Физические различия в определенных частях вашего мозга
- Депрессия, тревога или тики
- Опыт травмы
- История физического или сексуального жестокое обращение в детстве
Иногда у ребенка может развиться ОКР после стрептококковой инфекции.Это называется педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями, или PANDAS.
Диагноз ОКР
Ваш врач может провести медицинский осмотр и анализы крови, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает ваших симптомов. Они также расскажут вам о ваших чувствах, мыслях и привычках.
Лечение ОКР
От ОКР нет лекарства. Но вы можете управлять тем, как симптомы влияют на вашу жизнь, с помощью лекарств, терапии или комбинации методов лечения.
Лечение включает:
- Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь изменить ваше мышление. В форме, называемой предотвращением воздействия и ответной реакции, ваш врач поставит вас в ситуацию, призванную вызвать беспокойство или вызвать компульсии. Вы научитесь уменьшать, а затем прекращать свои мысли или действия ОКР.
- Расслабление. Простые вещи, такие как медитация, йога и массаж, могут помочь при стрессовых симптомах ОКР.
- Лекарства. Психиатрические препараты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, помогают многим людям контролировать навязчивые идеи и компульсии. Им может потребоваться от 2 до 4 месяцев, чтобы начать работать. К распространенным из них относятся циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), флувоксамин, пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Если симптомы не исчезнут, врач может прописать вам антипсихотические препараты, такие как арипипразол (Abilify) или рисперидон (Risperdal).