Время чтения 9 минут

Прежде чем анализировать причины боязни выйти из дома, необходимо вспомнить, что из себя представляет понятие фобия. Фобия — тревожное расстройство, которое заставляет испытывать крайний, иррациональный страх относительно ситуации, живого существа, места или объекта. В зависимости от типа фобии, ее эффект может варьироваться от незначительного раздражающего до панических атак.

Люди, страдающие фобиями, часто понимают, что их страхи необоснованные, но ничего не в силах сделать. В отличие от общих тревожных расстройств, фобия обычно связана с чем-то конкретным. По оценкам специалистов каждый пятый житель планеты страдает какой-бы то ни было фобией, которая создает немало проблем. Но что такое агорафобия? Читайте в данной статье.

<<Оглавление>>

Как называется боязнь выходить на улицу

Само слово «Агорафобия» означает «страх перед открытым пространством», то есть боязнь выйти из дома. Страх, который люди не могут контролировать. При адекватном поведении в помещении, на открытом пространстве человек вдруг начинает теряться, паниковать. Такая патология может положить конец общественной и частной жизни, вот почему стоит изучить истоки ее возникновения, стараясь победить фобию.

Агорафобия в психологии

Термин «Агорафобия» походит с греческого буквально переводиться как опасение места, где находится рынок. Психологи трактуют эту фобию как боязнь открытых дверей, страх открытого пространства и толпы. Это неврологическое расстройство, которое появляется у индивидуума вследствие неких детских травм, расстройств ЦНС, стрессов, благодаря участию других людей. Агорафобия это подсознательная защитная реакция личности на прогулку по просторной площади или улице, с огромной концентрацией людей.

У персоны, страдающей данным недугом, может возникнуть опасение непредвиденных действий из-за наличия толпы вокруг. Впервые о том, что такое агорафобия, заговорил немецкий невропатолог, психиатр Карл Вестфаль. Он подробно, ясно описал это заболевание в своей общенаучной работе «Агорафобия, невропатическое явление». Вестфаль для этого эксперимента наблюдал за тремя мужчинами, у которых был страх агорафобии, хотя позже выяснилось, что более от этого недуга страдают именно женщины возрастом 15-35 лет. А особенно если личность чересчур чувственная и близко все воспринимает.

Что такое агорафобия — навязчивый страх или неврологическая патология? Вопрос остается спорным. Существует мнение, что один из первичных инстинктов человека — страх, но он всего лишь функция для самосохранения, заложенная на подсознании. Патология это нечто иное связанное с отклонением или дисфункцией нервной системы. А фобия это навязчивое состояние индивида, вызванное опасением перед тем, что в принципе не является опасным.

Боязнь большого пространства является не менее распространенным заболеванием, чем клаустрофобия. 

Одни способны контролировать себя больше, заниматься своей профессией, контактировать с другими людьми и в целом функционировать как полноценная личность. Но при виде новой местности и огромного простора, неконтролируемых людей, из подсознания появляются признаки агорафобии. Другие видят проблему даже в обыденных вещах, таких как сходить в магазин или пройтись по оживленной улице. Чаще всего агорафобы запираются в своей «клетке» и таким образом убегают от внешней среды.

Агорафобия в психиатрии

Что такое агорафобия в психиатрии? Современные медики приписывают понятию агорафобии не только боязнь открытого просторного места, толпы. Эта патология чаще всего охватывает иные страхи, например, боязнь выступления, приступы панических атак, социофобию. Некоторые психологи утверждают, что фобия открытых дверей может зародиться у человека еще с детства из-за чрезмерной опеки семьи. При таких случаях детям вбивают в голову, что вне дома их ждет потенциальная опасность.

Во взрослой жизни такое воспитание влечет перечень психических и невропатических проблем, включая агорафобию. Например, когда человек преклонного возраста перенес инфаркт или инсульт его всегда охватывает страх не быть своевременно спасенным и остаться без медицинской помощи вне дома. Невропатологи определяют агорафобию соответственно МКБ-10, это критерии, которые служат для правильной постановки диагноза.

Группа риска

Исследования показали, что боязнь открытых дверей, название которой агорафобия чаще всего встречается среди жителей урбанизированных мегаполисов и больших городов, нежели у обитателей тихих спокойных сельских местностей. А так же женщины более склонны к этому заболеванию, чем мужчины. Это объясняется тем, что они более подвержены пристальному вниманию и осуждению общества. Более того дамы предпочитают обратиться к врачу, в то время пока мужчины не зная как избавиться от агорафобии стараются утопить свою проблему в алкоголе.

Люди, ослабленные психологически и соматически более склонны к агорафобии. А также те, кто имеет аритмию, астму, эпилепсию, гипертиреоз или гипотиреоз. Что примечательно практически у всех больных агорафобией есть проблемы с ориентацией в пространстве. Возможно дисфункция вестибулярного аппарата, также является причиной агорафобии. Потеря ориентации в пространстве появляется из-за нечеткого восприятия окружающей среды (большая площадь, толпа).

Боязнь выходить из дома можно победить только, если знать природу его формирования, иначе все приложенные усилия будут напрасны.

Многочисленные исследования подтверждают, что страх выйти на улицу — вызван следующими факторами:

1. Генетическими — значительное число специалистов по психическим расстройствам, уверены, что большое количество невротических расстройств имеют наследственный характер, который проявляется при наличии определенных патологических генов. Исходя из результатов их исследований, можно сделать вывод, что 20% из тех, кто страдает агорафобией, получили данную проблему от своих ближайших родственников — родителей, бабушек и дедушек.
2. Повышенным беспокойством — существуют люди, которые волнуются по любому поводу, для них выход на улицу уже подвиг. Они создают вокруг себя некий «мирок», покидать который категорически отказываются, прячась в нем, как улитка в домике.
3. Неуверенностью. Большинство людей подвержено тем или иным комплексам, но если неуверенность в себе «берет верх» над другими приоритетами, то больные страдающие агорафобией, стараются не выходить на улицу совсем. Те, кто все-таки решается покинуть родные стены видят в каждом прохожем осуждение на свой счет. С таким явлением сталкиваются, как правило, молодые мамы после родов, а также женщины, которым трудно контролировать свой вес.
4. Инвалидностью. Люди имеющие физические недостатки, часто закрываются в четырех стенах, поскольку так они чувствуют себя в безопасности. Для них улица «территория повышенной опасности», как в физическом, так и в моральном плане.
5. Углублением стресса — банальные страхи детей к примеру — боязнь темной комнаты, в результате перенесенного стресса во взрослой жизни перерастают в фобии, в результате чего выражение: «мой дом — моя крепость», приобретает буквальное значение.
6. Низким социально-экономическим положением. В данном случае человек боится стать посмешищем в глазах более успешных людей. Боязнь выйти из дома, связана прежде всего с нежеланием видеть вокруг себя более высокий уровень жизни. И место того, чтобы попробовать улучшить свое материальное положение, он, скорее всего, закроется в своем «домике».
7. Перенесенные техногенные аварии или катастрофы. Если в прошлом человек являлся участником, свидетелем какой-либо аварии или катастрофы, он может больше не захотеть выходить на улицу. После перенесенного стресса такие люди нередко становятся отшельниками, и только так чувствуют себя комфортно
8. Зависимость. Речь идет не об алкогольной или наркотической зависимости, данные пороки наоборот толкают людей и в лютый мороз при -25 и в жару + 45 градусов искать алкогольные или наркотические вещества, а об игра мании, при которой не редко теряется связь с действительностью.
9. Сопутствующий эффект. Некоторые из фобий переплетаются между собой и возникающий страх приводит к боязни выйти из дома.
10. Страх смерти. Ни один психически здоровый человек не хочет распрощаться с жизнью раньше времени. Однако иногда страх смерти становится навязчивой идеей. Люди, которые боятся смерти каждую секунду, просто пытаются построить крепость в своем доме. Выход из дома для них эквивалентен потери жизни.
11. Запугивание. Исключим реальные угрозы со стороны третьих лиц, поскольку при таком развитии событий боязнь выйти на улицу считается вполне оправданной и не считается патологией, физическое лицо просто боится за свою жизнь и здоровье. Имеются в виду случаи, когда родители за пределами дома запрещают своим детям общаться со сверстниками и запугивают их, придумывая различные ужасные истории. В подростковом, да и в более зрелом возрасте такие люди считают улицу — угрозой.

Боязнь выйти из дома таит в себе еще много причин. С этой фобией человек лишает себя возможности контакта с внешним миром, в том числе и самореализации.

Существует ряд явных причин, по которым появляется боязнь открытого пространства, которое называется агорафобия. А именно долгое употребление транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных препаратов, чрезмерное увлечение алкогольными напитками, наркотик содержащими веществами, война, проблемы со здоровьем.

Многие невропатологи утверждаю, что именно приступ панической атаки влечет за собой агорафобию и есть ее первопричиной. При приступе паники личность может утратить рассудок и оказаться в очень пугающем положении. Паника появляется внезапно и может длиться около 10 минут, реже до получаса. На момент приступа организм больного производит огромный выброс адреналина в кровь. Чем чаще появляются такие рецидивы, тем сложнее больному справиться со своей проблемой.

Признаки и симптомы агорафобии

Признаки болезни при начальных стадиях агорафобии проявляются довольно ярко, рассмотрим наиболее типичные:

1. Учащение пульса. При любом упоминании о том, что необходимо покинуть дом, квартиру, частота сердечных сокращений постепенно увеличивается, сердце при этом бешено колотится, доходит даже до того, что приходится вызывать скорую помощь.
2. Чувство жара. Большинство получая в свой адрес лестный, удачный комплимент – нередко краснеет. Для людей, боящихся выйти из дома – похожие симптомы происходят в глобальном масштабе, уже через несколько минут лицо человека становится очень красным.
3. Изменение давления. У пациентов с гипотензией и гипертонией часто возникают очевидные патологические реакции. Однако люди, не страдающие артериальным давлением, будут сталкиваться с подобными проблемами на ранних стадиях фобии.
4. Расстройство желудка, тошнота – стресс, вызванный необходимость выйти на улицу может спровоцировать нервный (стрессовый) дисбактериоз – расстройство системы пищеварения, это происходит потому, что при стрессе, значительное количество крови человека приливает к конечностям, вызывая сбои в системе пищеварения. Для того, чтобы избавится от неприятных симптомов, стоит прилечь и расслабится, позволив крови прилить к желудку.
5. Слабость в теле. На начальных стадиях агорафобии многие ощущают «ватность в теле», доходит до того, что кое-кто не может переступить порог собственного дома.
6. Невозможность ориентироваться на местности. Люди, страдающие агорафобией, могут заблудиться даже в знакомой местности. Выйдя из дома, они не смогут понять, куда им идти и что вообще вокруг происходит.
7. Отказ от общения с близкими. Мы сейчас не говорим о буквальном отказе от близких, друзей. На его территории больной готов встречаться с кем угодно, но вот вытянуть агорафоба на прогулку или в кафе вряд ли удастся.
8. Паническая атака. Если расстройство приобретает столь серьезные симптомы, без психотерапевтической помощи уже не обойтись, поскольку психически здорового человека, не должна терзать боязнь выйти из дома.

Какие бы из перечисленных симптомов вы у себя или у своих близких не обнаружили, помните – на ранних стадиях любую болезнь можно победить.

Способы борьбы со страхом выйти на улицу

Боязнь выходить из дома обычно поражает тех, кто не может справиться со своими внутренними страхами и эмоциями. Однако, если такой человек твердо решит жить полноценной жизнью, он справиться с любыми сложностями. К вопросу о том, как избавиться от страха выйти на улицу, человеку стоит подойти со всей серьезностью, пытаясь решить проблему, как можно быстрее.

Методы при ранних стадиях агорафобии

При начальных стадиях агорафобии, можно применить следующие меры для восстановления психического здоровья:

1. Отказ от стереотипов. Не примеряйте на себя навешенные кем-то ярлыки. Помните, каждый человек — это отдельно сформированная личность, со своими успехами и неудачами. Находясь наедине попробуйте разобраться, почему вы не осмеливаетесь выйти из дома.
2. Получение положительных эмоций. Постарайтесь получать как можно больше положительных эмоции вне дома. Как правило, свою положительную энергетику нам дарят маленькие дети или животные. Для того, чтобы ей подзарядиться стоит посетить зоны отдыха для маленьких детей.
3. Шопинг. Если вы получаете удовольствие от покупок и финансы вам это позволяют, отличным поводом для того чтобы выйти из дома может стать шопинг.
4. Встреча с родными, друзьями. Некоторых расслабляет общение с близкими, друзьями, к примеру, в парке. На нейтральной территории они чувствуют себя в безопасности.
5. Приобретите домашнего любимца. Лучше всего, чтобы это была собака, причем совсем не важно какой породы. Поскольку, независимо от желаний владельца, ее необходимо выгуливать несколько раз в день, борясь со страхом выходить на улицу.
6. Поездка загород. В теплое время года, стоит выбраться на пикник или вовсе уехать в гости в другой город, это может значительно улучшить ситуацию.

Психотерапевтические методы борьбы

Специалисты, в основном, рекомендуют следующие методы решения проблемы:

1. Аутотренинг — любой здравомыслящий человек, при желании, сможет убедить себя в том, что ему необходимо выйти на свежий воздух. Стоит сконцентрироваться на позитивных моментах предстоящей прогулки, и они обязательно перевесят все негативные эмоции, которые могут возникнуть после его завершения.
2. Метод отторжения — этот способ подходит не для всех. Суть состоит в том, что, если пациент говорит: «я не могу» и «не хочу этого делать», в данном случае — выходить из дома, это необходимо сделать обязательно.
3. Йога — некоторые думают, что это увлечение — пустая трата времени. Однако, при агорафобии, многие психологи рекомендуют использовать этот метод. Благодаря таким упражнениям каждый сможет контролировать свое внутреннее состояние и корректируя свою модель поведения.
4. Поход к психотерапевту. Если человек чувствует, что не может самостоятельно преодолеть свой страх, ему нужно обратиться к эксперту. Специалист — поможет понять причину проблемы и дать рекомендации по ее решению.
5. Гипнотерапия — все больше исследований проводимых во все мире доказывают эффективность гипноза в борьбе с различными фобиями в т.ч и со страхом выйти на улицу. Метод — уменьшает беспокойство, что помогает людям сделать позитивные преобразования в своей жизни.

Относительно вопроса о том, как преодолеть боязнь выйти из дома необходимо успокоится и постараться соблюсти предложения, приведенные в статье. Если не бороться, то всю жизнь можно провести в «четырёх стенах», вместо того чтобы попытаться быть счастливым: построив личные отношения, реализовав себя в профессиональном плане.

Агорафобия – что это? Определение агорафобии

Что за болезнь — агорафобия? Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал чувство дискомфорта, находясь в большой толпе или на открытом пространстве, например, в безлюдном парке. Однако есть люди, для которых любой подобный случай невыносим и вызывает панический приступ. В психиатрии такое расстройство называют агорафобией.

Что такое агорафобия?

Агорафобия — это «боязнь рынков», если переводить дословно с греческого. В более широком понимании — страх оказаться одному в толпе или на открытом пространстве, боязнь незнакомых мест, обычно в конечном итоге — нежелание выходить из дому, с которым человек не может справиться.

Люди, страдающие агорафобией, обычно работают дома, общаются с определенным кругом друзей и живут себе спокойно, если только необходимость не заставит их выйти из дома. Конечно, человек постарается сделать всё, чтобы избавиться от этой перспективы, но, если ситуации не избежать — уже за несколько часов агорафоб начинает паниковать, ухудшается самочувствие. Это так называемый страх предвосхищения.

Агорафобия значительно снижает качество жизни человека, ограничивает его в работе, в личной жизни, в развлечениях и отдыхе.

Агорафобия лечится, и болезнь можно и нужно победить!

Как побороть агорафобию

Если вы или ваш близкий страдаете агорафобией, лечение необходимо доверить специалисту.

Избегание пугающих ситуаций помогает только до того момента, пока обстоятельства не вынудят столкнуться с ними. Поскольку причинами агорафобии чаще всего являются неприятные моменты, произошедшие с человеком в людных местах, лечение направлено на разбор этих ситуаций и понижение их значимости для человека, а ведь что не важно, то перестает беспокоить.

Важно не пускать болезнь на самотек и тем более не пытаться заставить агорафоба выйти из дома насильно. Агорафобия — это страх, а страх — это выброс адреналина, учащение дыхания и сердцебиения, и приступ паники может привести к обмороку или даже сердечному приступу.

Только квалифицированный врач-психотерапевт может лечить агорафобию, прорабатывать страх постепенно и конструктивно, не причиняя человеку дискомфорта и не усугубляя его состояние. Также иногда применяется медикаментозное лечение, но лишь как поддерживающий компонент психотерапии.

Если вы думаете о том, как победить агорафобию, квалифицированные врачи Центра ментального здоровья придут вам на помощь. Для этого не обязательно приезжать в центр, зачастую это становится главной преградой для обращения к врачу. Врач может приехать на дом, дабы начать психотерапию в комфортной обстановке или получить первую консультацию дистанционно — по Skype.

Специалисты нашего Центра владеют современными методами психотерапии для лечения агорафобии. Индивидуальный подход к каждому пациенту, возможность выезда на дом или дистанционного консультирования и работа до результата — все это дает возможность людям, страдающим этой болезнью, выйти из дома и начать новую жизнь без страхов и ограничений.

как называется болезнь, что делать при боязни выйти из дома, как избавиться от агорафобии самостоятельно

Агорафобия характеризуется страхом выйти на улицу. Нередко патология совмещается с социофобией, страхом толпы. Панические атаки заставляют отстраняться от людей, сидеть дома, где ощущается мнимая защита.

Боязнь выходить на улицу — как называется фобия?

Впервые об этом явлении упомянул Карл Вестфаль еще в конце 19 века. Немецкий психиатр описывал состояние паникой при нужде контакта с толпой или пребывания на открытом неконтролируемом пространстве. Слово агорафобия произошло от греческого «агора» и «фобия», что означает общественное место и страх.

На самом деле боязнь выйти из дома — бессознательный защитный механизм, образующийся перед незнакомыми местами, людьми. Симптом имеет почву — эмоциональную травму. Панический тип возникает при попадании клиента туда, где ранее он испытал приступ.

Кстати, до конца 20 века большинство психиатров были уверены, что боязнь выходить на улицу лишь симптом тревожности. Но постепенно явление выделили отдельным заболеванием.

Где проявляется страх и боязнь улицы?

Чаще всего агорафобия возникает:

• на остановке, когда много людей;
• вблизи вокзалов, аэропортов;
• при нужде покинуть дом одному, пустынной улице;
• на публике, перед или в момент выступления;
• при наличии в окружении неприятных личностей, способных негативно оценить поступки клиента;
• когда нет возможности защититься, покинуть неблагоприятный участок быстро.

Если рядом с человеком оказывается близкий, то приступы паники не возникают.

Причины проявления страха

Когда появляется боязнь выходить из дома, то основные причины этому:

• Злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств. Они разрушают мозг, психику.
• Психологические травмы. В таком состоянии все опасения, сомнения, комплексы увеличиваются, провоцируя приступ. Собственная неуверенность искажает реальность клиента.
• Генетика. Пятая часть людей, страдающих агорафобией, имеют характерную наследственность.
• Повышенная возбудимость психики. Люди, подверженные страху, испытывают не только опасение перед толпой, но и иные фобии.
• Неуверенность. Множество комплексов заставляет людей прятаться от предосудительных взглядов, слов из толпы. Фраза «боюсь выходить из дома» говорит о неготовности побороть в себе комплексы.
• Инвалидность. Для таких лиц жилище выступает защитой перед опасностью за его пределами.
• Детские страхи. Впечатлительные малыши взращивают страхи и переводят их в ранг фобий. Одним из таких является боязнь темноты. На фоне имеющегося состояния нарастают страхи-фобии.
• Сбой биологических процессов головного мозга. Повышенная тревожность нарушает психическую регуляцию, наблюдается дисбаланс рефлекторной деятельности, сознание теряет контроль, клиент обзаводится страхом толпы, боится выйти на улицу.
• Имеющаяся схожая эмоциональная аномалия. Если клиент обрел подобную патологию, то на ее фоне развиваются другие.
• Страх смерти. Зацикливаются на том, чтобы не умереть раньше времени, заставляет видеть окружающий внешний мир потенциальной угрозой.
• Истощение нервной системы. Встречается при затянувшемся конфликте в школе, дома, когда нервная система постоянно напряжена.
• Конституциональные факторы. При возникновении неприятного происшествия, например, дорожного, один человек забывает о нем со временем, другой начинает панически бояться таких мест, транспорта.
• Внутриличностный конфликт. В детском возрасте травмирующие ситуации не исчезают, они постепенно перерастают в диалоги со своим «я». Подсознательно клиент старается защититься, проигрывая разные сцены, сюжеты, истощая нервную систему, приобретая страх выйти на улицу.
• Травмы черепа.

Панические атаки

Основываясь на теории развития страха самостоятельно выйти на улицу, выделяют два направления:

1. Приверженцы этой точки зрения думают, что агорафобия имеет первичный страх беспомощности перед большим пространством, что вызывает приступы.
2. Последователи второй идеи уверены, что в основе патологии лежит паническая атака, сформированная в фобию. Переживаемые страхи закрепляют, усиливают первичную ветвь, парализуя волю, провоцируют приступы.

Панические атаки возникают спонтанно, человек испытывает страх выйти на улицу, что делать он не понимает, усиливая подсознанием реальную опасность многократно. Случается страх смерти или сумасшествия. Разновидность приступа по типу вегетативного криза характеризуется появлением тревоги, болей различного характера.

Если реальность становится размытой, клиент впадает в панику, истерику, кричит, просит помощи. В тяжелых случаях возникают судороги. Продолжительность бессознательного процесса около 15 минут, реже полчаса. Атаки более свойственны мнительным людям.

Основные признаки страха улицы

Боязнь выйти на улицу отражается следующими признаками:

• Тревожность. Когда болезнь прогрессирует, страхи приобретают новые краски, клиент боится даже того, что происходит в мыслях. Он надумывает себе множество сценариев, сюжетов событий, загоняя себя глубже в собственную клетку безысходности.
• Учащенное сердцебиение. Паническая атака напоминает приступ клаустрофобии. Клиент паникует, теряет ориентир, выступает пот, учащается сердцебиение, становится сложно дышать. Такое состояние возникает, когда покинуто жилище, вокруг незащищенное пространство.
• Сложности при дыхании. Свойственны паническим атакам. Нарушение правильного ритма приводит к панике ипохондрического характера. Человек боится задохнуться, теряет контроль.
• Слабость мышечных структур. Возникает при длительном эмоциональном перенапряжении. Начинается апатия, человека покидают силы, он перестает интересоваться происходящим вокруг.
• Тошнота. Этот симптом явно показывает отвращение, неприятие жизни. Таблетки бессильны. Состояние нормализуется самостоятельно после лечения основной причины.
• Зацикленность. Малейшая проблема становится неразрешимой трагедией. Клиент считает себя неудачником, прокаженным.
• Чувство жара. В момент паники лицо багровеет, ощущается прилив тепла, повышается артериальное давление, пульс. На фоне этого слышится шум, звон в ушах, выступает пот.
• Предобморочное состояние. Резкое головокружение может спровоцировать обморок.
• Судороги. При сильном страхе и панике выйти на улицу человека начинает трясти, бывают кратковременные судороги.
• Потеря ориентира. Клиент не помнит откуда он пришел, не понимает в какую сторону двигаться, чтобы найти защиту.
• Расстройство желудка. Может проявляться диареей или, наоборот, запором. Оно возникает на почве стресса.

Страх выходить на улицу психологически проявляется боязнью пережить приступ на публике, лишиться рассудка, потерять контроль, возникает депрессия, постоянное навязчивое беспокойство, тревожит низкая самооценка.

Лечение агорафобии

Когда есть страх выйти из дома, каждый случай требует индивидуального подхода, составления схемы терапии. Применяют:

• Медикаментозное лечение. Помогает временно стабилизировать эмоциональное состояния, чтобы он смог побороть болезнь.
• Психотерапия. Она бывает индивидуальной или групповой. Помогает стабилизировать психический фон, определить проблему, научиться смотреть на сложившуюся ситуацию с другой стороны.
• Гипноз. Используют для выявления причины развития фобии, если это нельзя сделать другими методами. Также с помощью гипноза специалист может давать нужные команды для коррекции поведения клиента.

Способы самостоятельно справиться со страхом

Чаще всего клиенты задают следующие вопросы психологу: почему появилась боязнь выходить на улицу, как называется болезнь, есть ли способы самостоятельного решения проблемы. Лучше в момент приступа:

• Успокоиться, посмотреть на потенциальную угрозу как посторонний зритель.
• Быть рядом с близким. Это позволит обрести уверенность.
• Постараться отвлечься, пообщаться с людьми.
• Нормализовать дыхание. Глубокий вдох, такой же выдох расслабляют мускулатуру, успокаивают.

Когда страх выходить из дома сильный, то тренировки начинают в комфортном месте. Приняв нужные препараты, следует мысленно шаг за шагом покинуть свое жилище. Когда ощущается приближение приступа, следует спокойно вернуться домой. Ежедневные занятия постепенно расширяют допустимую территорию, человек решается на реальный поступок.

Методы борьбы с фобией

Фраза боюсь выходить на улицу говорит о внутреннем конфликте личности. Чтобы избавиться от этого состояния, следует отвлечься:

• шоппинг. Приобретение вещей расслабляет, дарит массу положительных эмоций;
• покупка собаки. С животным нужно гулять, что заставит покидать жилище;
• общение с друзьями. Встречу родных устраивают вблизи любой удобной территории, кроме дома;
• пикник. Свежий воздух, близкие, родные помогут справиться с проблемой;
• детотерапия. Маленькие карапузы полны энергией, жизнерадостностью. Поэтому общение приносит удовольствие, помогает обрести смысл жизни.

Рекомендации психологов по устранению страха

Специалисты в данной отрасли тому, кто говорит «боюсь выйти на улицу» советуют ряд методов решения проблемы:

• Аутотренинг. Рассудительный аналитик справится легко с оценкой полезности прогулки. Составляется мысленно сравнительная таблица преимуществ, недостатков действия, оценивается правильность поступков.
• Способ отторжения. Это действенное решение. Главное, убрать «стоп» внутри себя, переступив через панику, тревогу.
• Йогу. Помогает найти внутренние силы, научиться контролировать поступки, мысли, расслабляться.
• Посещение психотерапевта. Когда болезнь запущена сложно самостоятельно найти выход. Поможет посещение специалиста.

Многие задаются вопросом, что такое боязнь выйти из дома, как называется болезнь, действительно ли люди испытывают панические атаки? Это тяжелое психическое нарушение, нуждающееся в лечении. При запоздалой помощи возникает полная изоляция от общества, деградация. Правильным решением выступает обращение к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину. Написав на официальной странице Вконтакте, клиент сможет вернуться к нормальной жизни, избавившись от страха.

Нервные заболевания

Категория: Здоровье от «А» до «Я».

Фобия: всепоглощающий страх

У здорового человека это волнение длится недолго, в то время как фобия сопровождает человека всегда, заставляя его вносить существенные изменения в свой образ жизни. Причины возникновения фобий до конца не изучены. Врачи полагают, что с большей долей вероятности они развиваются у людей высокоэмоциональных, наделенных богатой фантазией и склонных к тревоге. Толчком же к возникновению фобии может быть какое-либо травмирующее происшествие или сильный стресс: попал в грозу, укусила собака и т.д. Как правило, начинается фобия в детском или юношеском возрасте и у женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Условные виды фобий

Разновидностей фобий насчитывается более 300, и условно их все можно разделить на пять категорий.

• — Фобии, касающиеся природных явлений: грозы, ветра, водоема и пр.
• — Фобия животных — страх перед хищниками, змеями, собаками, насекомыми и т.д.
• — Фобия ситуаций: лифтов, открытых пространств, общения.
• — Фобия болезней и травм, включающая в себя все — от боязни крови до страха смерти.
• — Другие фобии, самые разнообразные и неожиданные, например боязнь числа 13 или страх удушья.

Как себя проявляют фобии

При столкновении с пугающим объектом или ситуацией человек испытывает панику, у него возникает сильное сердцебиение, кружится голова, прошибает холодный пот. Возможен даже обморок.

Как понять, что у вас фобия

Заподозрить это можно в следующих случаях.

• — Если вы более 6 месяцев замечаете у себя страх перед чем-то конкретным.
• — Если осознаете, что ваш страх неадекватен ситуации или объекту.
• — Если страх проявляется очень сильно в виде панической атаки.
• — Если страх мешает вам ходить на работу, в магазин и делать другие повседневные вещи.

Что страшнее — паук или лифт

Науке известно более 300 разных фобий — начиная от боязни огня или высоты и заканчивая страхом перед какой-либо буквой или цифрой. Фобия как непреодолимое чувство страха, сочетающееся с тревогой и даже паникой, может возникать по самым разным причинам. Все фобии объединяет то, что они влияют на протекание и психических, и физических процессов организме. Например, в приступе фобии человек не только испытывает сильный страх, у него обостряется или притупляется чувствительность, он может плохо понимать, что с ним происходит, а порой и теряет всяческую волю, чтобы что-то предпринять. Одновременно с этим у него может наблюдаться головокружение, тахикардия, тошнота, слабость, чувство «ватных ног», а в сложных случаях даже рвота и непроизвольное мочеиспускание.

Чего боятся фобы

Существует более 300 самых разных страхов, вот самые известные и распространенные из них.

Агорафобия — страх любых открытых пространств, которыми могут быть и широкое поле, и городская улица, и стадион, и просто конференц-зал. Основа такого страха в том, что на большой площади человеку закрыт доступ к безопасному месту, которым, как правило, является привычное для него небольшое помещение (своя квартира, автомобиль). Самая тяжелая стадия такой фобии наступает, когда человек вообще перестает выходить из дома.

Клаустрофобия — страх замкнутого пространства, к примеру, лифта, машины, маленькой комнаты, тоннеля. Этот страх тесно связан с боязнью задохнуться от нехватки воздуха.

Акрофобия — страх высоты, причем не обязательно высоты небоскреба или птичьего полета, но и самого невысокого 2-го этажа. Акрофобам кажется, что высота притягивает их и они, не в силах совладать с собой, однажды прыгнут и погибнут.

Гидрофобия — боязнь воды, переплетенная со страхом утонуть. Такой человек не станет купаться в море или реке. Более того, он вряд ли будет сидеть на берегу и даже принимать ванну. В тяжелых случаях гидрофобы боятся жидкости в бутылке или сырости.

Арахнофобия — боязнь пауков. Относится к зоофобии (боязнь животных вообще), но подразумевает страх именно перед паукообразными насекомыми. Арахнофобы боятся и живых пауков, и засушенных, и даже картинки с их изображением.

Социофобия — страх общества людей. Проявления ее могут быть различными — от страха стать центром внимания до ненависти к людям (или группам людей) как таковым. Но чаще всего социофобы все же боятся именно общения и внимания к себе. При запущенной социофобии человек может и вовсе стать отшельником.

Как лечится фобия

Фобии лечат психиатры методами групповой конгитивно-поведенческой терапии, которая учит человека преодолеть свой страх. Также врач назначает успокаивающие препараты, если это необходимо.

К оглавлению

Агорафобия — лучший канал здоровья

Об агорафобии

Агорафобия — это тип тревожного расстройства. Человек с агорафобией боится покидать среду, которую он знает или считает безопасной. В тяжелых случаях человек с агорафобией считает свой дом единственной безопасной средой. Они могут избегать выхода из дома в течение нескольких дней, месяцев или даже лет.

В переводе агорафобия означает «боязнь рынка». Как правило, больше всего опасаются загруженные общественные места (например, супермаркеты, торговые центры, трамваи, поезда, самолеты и аэропорты).Однако любое общественное место — даже тихая церковь или пустой парк — может показаться угрожающим человеку, страдающему агорафобией.

Как правило, агорафобия часто начинается с легкой тревоги по поводу определенного события, места или ситуации, которая со временем перерастает в общий страх публичного присутствия. Эксперты в области психического здоровья считают, что корень агорафобии — это страх перед физическими и психическими ощущениями тревоги и, часто, паники, потери контроля или смущения. Человек с агорафобией не желает посещать «небезопасные» места, потому что боится, что это вызовет тревогу или паническую атаку.

Симптомы агорафобии

Симптомы и признаки агорафобии могут включать:

• беспокойство в ответ на пребывание вдали от окружающей среды, которая кажется «безопасной»
• паническая атака, включая такие симптомы, как одышка, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение , ощущение удушья, тошнота и чувство крайнего страха или страха
• ожидание беспокойства, если человек вынужден покинуть безопасное окружение
• низкая самооценка и потеря уверенности в себе
• нежелание покидать дом или выходить за его пределы знакомое окружает
• депрессия, которая иногда может сопровождать состояние.

Агорафобия со временем развивается

Агорафобия обычно начинается со стрессового события — например, человек теряет работу или отношения заканчиваются. Они расстраиваются и ограничивают свои контакты с внешним миром (это называется «поведением избегания»). Со временем они могут рассматривать все больше и больше общественных мест как «запрещенных», пока в конечном итоге не будут ограничены своим домом.

В других случаях стрессовое жизненное событие вызывает паническую атаку. Поскольку панические атаки настолько неприятны, человек может избегать любой ситуации или места, которые, по его мнению, могут спровоцировать еще одну атаку, до тех пор, пока многие ситуации и места в конечном итоге не будут опасаться и избегать.

Осложнения агорафобии

Без лечения агорафобия может серьезно снизить качество жизни человека. Например:

• Действия вне дома, такие как работа, школа, общение, хобби и многие формы упражнений, недоступны.
• Финансовые трудности, изоляция, одиночество и скука могут привести к еще большему переживанию стресса и повысить риск депрессии.
• Человек может осознавать, что его страх иррационален, но чувствовать себя бессильным что-либо с этим поделать.
• Они могут злиться и разочаровываться в себе.
• Эти негативные чувства вредят самооценке и способствуют депрессии и другим тревогам и страхам.
• Человек может попытаться справиться, используя нездоровые методы (например, комфортное питание, наркотики или алкоголь), что, в свою очередь, может вызвать или способствовать дальнейшим проблемам со здоровьем.

Диагностика агорафобии

Диагноз обычно основывается на симптомах, о которых сообщает человек. Однако врач может провести серию медицинских тестов, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны основным соматическим заболеванием.Врач может предложить направление к психологу или психиатру для дальнейшего обследования и лечения.

Лечение агорафобии

Агорафобия хорошо поддается лечению. Варианты лечения, предложенные вашим врачом или терапевтом, будут зависеть от ваших обстоятельств и предпочтений, но могут включать:

• курс лекарств, таких как антидепрессанты или лекарства от тревожности
• когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционная терапия
• консультации и беседы терапия
• обучение релаксации
• группы поддержки
• обучение методам самопомощи.

Методы самопомощи для управления агорафобией

Ключ к победе над агорафобией — это научиться контролировать симптомы тревоги и постепенно попадать в ситуации, которых вы боитесь.

Руководствуйтесь вашим врачом или терапевтом, но общие советы по самопомощи включают:

• Дышите медленно — гипервентиляция (слишком частое и поверхностное дыхание) усугубит симптомы панической атаки. Сознательно замедлите дыхание. С каждым вдохом сосредотачивайтесь на расширении живота, а не груди.
• Используйте техники релаксации — обучение расслаблению может включать такие методы, как медитация, глубокое расслабление мышц или регулярные упражнения. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти метод или методы релаксации, которые лучше всего подходят для вас.
• Узнайте о своем состоянии — преодоление агорафобии требует понимания того, как тревога влияет на разум и тело.
• Измените свой образ жизни — это может помочь ограничить или избежать употребления кофеина, алкоголя и некоторых лекарств.Регулярные упражнения сжигают химические вещества стресса и, как известно, снижают уровень тревожности. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией и советом.
• Постепенно увеличивайте воздействие — это включает в себя контролируемое столкновение с опасной средой. Это поможет вам понять, что ничего плохого не случится. Обычно вы сначала выбираете наименее опасную среду, берете с собой надежного друга или терапевта в качестве поддержки и используете медленное дыхание и другие методы, которые вы научились справляться с тревогой.При регулярной практике страх перед местом или ситуацией уменьшится. Этот метод также известен как систематическая десенсибилизация. Важно получить рекомендации специалиста по психическому здоровью.

Куда обратиться за помощью

Разница между агорафобией и страхом покинуть дом

Агорафобия, которую часто ошибочно называют просто «страхом выйти из дома», на самом деле представляет собой расстройство, которое включает в себя тревогу, связанную с пребыванием в определенных ситуациях, в которых побег затруднен или потенциально затруднен, или когда помощь недоступна.В частности, в таких ситуациях основное внимание уделяется страху панической атаки.

Диагностика

Агорафобия относится к страху оказаться в местах или ситуациях, из которых побег может быть затруднен (или неловко) или в которых помощь может быть недоступна в случае неожиданной панической атаки. Хотя это тревожное расстройство, которое может возникнуть само по себе, обычно оно является осложнением панического расстройства.

Хотя многие люди предполагают, что агорафобия — это просто боязнь открытых пространств, на самом деле это более сложное состояние.На самом деле, человек с агорафобией боится покидать среду, которую он знает или считает безопасной. То, что считается «безопасным» и «небезопасным», зависит от человека, но некоторые типы ситуаций, которые люди с агорафобией обычно считают «небезопасными», включают:

• Пребывание в одиночестве вне дома
• Находиться в толпе или стоять в очереди
• На мосту
• Поездка на автобусе, поезде или автомобиле

Страх, связанный с агорафобией, настолько силен, что человек обычно идет на все, чтобы избежать подобных ситуаций.Такое поведение избегания со временем может усиливаться, что значительно ухудшает качество жизни человека.

В самых крайних случаях агорафобия может перерасти в страх вообще покинуть дом. Дом человека становится для него «безопасной зоной», и он может не выходить из дома в течение нескольких дней, месяцев или даже лет.

Копинг

Хотя самопомощь и не заменяет профессиональное лечение, для тех, кто в противном случае может не получить никакой помощи, самопомощь является хорошей отправной точкой.Приведенные ниже стратегии самопомощи при агорафобии можно использовать дома, чтобы справиться с симптомами.

Изучите методы релаксации

Изучая и применяя методы релаксации, вы можете снизить уровень беспокойства и частоту приступов паники. Возможно, вы даже сможете нейтрализовать атаку в процессе ее создания.

Этим навыкам, как правило, легко научиться, и их можно практиковать в течение короткого времени, чтобы эффективно уменьшить беспокойство.

Держите напряжение под контролем

Кажется, что стресс и тревога идут рука об руку — одно усиливается, и вскоре последует другое.Техники релаксации могут помочь вам справиться со стрессом и тревогой в данный момент, а также могут быть полезны для непосредственного борьбы со стрессовыми факторами. Определите те вещи, которые вызывают у вас наибольший стресс в вашей жизни, чтобы вы могли составить план по их устранению.

Практикуйте систематическую десенсибилизацию

Цель систематической десенсибилизации — постепенно снизить чувствительность к триггерам, которые вызывают у вас дистресс. Процесс обычно начинается с того, что вы представляете себя в ситуации, которая все больше провоцирует тревогу, и используете техники релаксации для борьбы с чувством тревоги.

После того, как вы успешно справились со своим беспокойством в своем воображении, вы можете использовать свои техники релаксации в реальных жизненных ситуациях. Этому методу можно научиться с помощью различных ресурсов и приложений для самопомощи, но может быть более полезным научиться десенсибилизации под руководством профессионального терапевта.

Слово от Verywell

Если вы испытываете сильное беспокойство или симптомы агорафобии, не ждите слишком долго, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Хотя может показаться заманчивым думать, что вы можете решить все это самостоятельно, часто людям требуется дополнительная поддержка в виде терапии или лекарств, чтобы успешно справиться с агорафобией.

Агорафобия: симптомы, особенности, причины, лечение

Каковы симптомы агорафобии?

Агорафобия — это стойкий и крайний страх перед пространствами, которые обычно находятся за пределами дома. Общие симптомы включают:

• Боязнь выйти из дома
• Избегать людных мест
• Чувство тревоги
• Чувство горячего
• Учащенное сердцебиение
• Одышка
• Чувство тошноты или обморока
• Боль в груди
• Головокружение
• Дрожь
• Проблемы с глотанием

Симптомы агорафобии могут включать панические атаки в незнакомых местах и ​​/ или избегание общественных мест.Те, кто страдает агорафобией, также могут бояться панической атаки на публике.

Агорафобию часто неправильно понимают как в первую очередь проблему, из-за которой люди боятся выходить из дома. Однако есть более специфические модели поведения, которые предполагают, что у человека может быть агорафобия.

Симптомы панической атаки

Физические симптомы агорафобии схожи с симптомами, которые могут возникнуть во время панической атаки, например, беспокойство, учащенное сердцебиение, одышка, тошнота или головокружение.

Кроме того, страх перед панической атакой на публике, потеря рассудка во время панической атаки и беспокойство о том, что паническая атака опасна для жизни, могут быть симптомами панических атак, панического расстройства и агорафобии.

Диагностика

Согласно пятому изданию Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), люди, испытывающие агорафобию, испытывают «выраженный страх» по поводу двух или более из следующих сценариев:

• Общественный транспорт
• Открытые пространства
• Закрытые помещения (например, магазины)
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Пребывание в одиночестве вне дома

Критерии, установленные для диагностики агорафобии, включают «несоразмерность» страха человека любой опасности, которая может произойти.Иногда это называют иррациональным страхом. Кроме того, для диагностики агорафобии симптомы должны быть стойкими и продолжаться не менее шести месяцев.

Избегающее поведение — еще одна часть диагностических критериев агорафобии. Человек с избегающим поведением избегает объекта или ситуации, которой он боится, а также всего, что он связывает со своим страхом. Жизнь с ограничениями в отношении того, что они делают, куда они идут и с кем общаются, — обычное явление для людей, страдающих агорафобией.

Хотя симптомы агорафобии и панического расстройства могут быть похожими, агорафобия — это отдельный диагноз, не связанный с паническим расстройством.

Другими словами, вам не обязательно ставить диагноз панического расстройства, чтобы поставить диагноз агорафобии. Тем не менее, даже если у вас нет панического расстройства, у вас все равно могут быть панические атаки, связанные с агорафобией.

Хотя есть много состояний, которые обычно связаны с агорафобией, вам также не нужно диагностировать какое-либо из них, чтобы диагностировать агорафобию.

Причины

Точная причина агорафобии неизвестна, но эксперты считают, что она возникает из-за множества факторов. Одно исследование показало, что агорафобия может возникать вместе с социальным тревожным или паническим расстройством.

Другое исследование показало, что людям с паническим расстройством и агорафобией также часто ставили диагноз обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

При социальном тревожном расстройстве человек становится подавленным, и его реакция страха вызывается социальным взаимодействием или пребыванием рядом с людьми.Из-за этого страха может возникнуть агорафобия, из-за которой пострадавшие будут полностью избегать мест с другими людьми.

Для людей с паническим расстройством существует ряд причин, по которым, по мнению экспертов, у человека могут развиться симптомы агорафобии, включая чувствительную реакцию борьбы или бегства, дисбаланс нейромедиаторов (который может вызвать панику) или ослабление пространственного восприятия (заставляющее кого-то чувствовать себя дезориентированным. в толпе).

Есть и другие психологические факторы риска.К ним относятся:

• Травматический опыт, например смерть или сексуальное насилие
• Стрессовое жизненное событие
• Другие проблемы с психическим здоровьем (тревога, депрессия, расстройства пищевого поведения)
• Злоупотребление наркотиками или алкоголем
• Проблемы во взаимоотношениях или злоупотребления

Эксперты также связывают агорафобию с рядом других специфических фобий. К ним относятся страх стать жертвой преступления, страх заболеть и страх социального унижения.

Не все фобии нуждаются в лечении. Но если фобия влияет на вашу повседневную жизнь, доступны несколько видов лечения, которые могут помочь вам преодолеть свои страхи — часто навсегда.

Удар

С агорафобией может быть трудно справиться как человеку, непосредственно испытывающему ее, так и его близким или опекунам. Если у вас агорафобия, возможно, у вас заниженная самооценка.

Люди с агорафобией часто чувствуют себя самокритичными или разочарованными в себе, особенно если они хотят участвовать в мероприятиях или посещать места, но их сдерживает их фобия.

Кроме того, если вы или кто-то из ваших знакомых страдает агорафобией, лучше всего следить за признаками беспокойства и депрессии. Справиться с фобией может быть непросто как в повседневной жизни, так и в долгосрочной перспективе. Важно также обратить внимание на последствия агорафобии для психического здоровья.

Лечение

Хотя лечение такого состояния, как агорафобия, поначалу может показаться пугающим, знайте, что у вас есть много вариантов, и все дело в том, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.

Лечение агорафобии в целом аналогично лечению других тревожных расстройств. Исследования показали, что сочетание терапии и лекарств наиболее эффективно.

Психотерапия

Было обнаружено, что психотерапия помогает в лечении агорафобии. В частности, очень эффективной оказалась когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Когнитивно-поведенческая терапия включает устранение страхов, моделей мышления и поведения, которые способствуют нарушению вашей повседневной жизни.

CBT предлагает индивидуальное внимание, сосредотачиваясь на вас и на том, что вам нужно, что также оказалось особенно полезным для тех, кто испытывает агорафобию.

Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы устранить причины, по которым вы боитесь, сформировать более глубокое понимание своих чувств и переосмыслить то, как вы рассматриваете свое окружение. Для некоторых терапия может быть основным методом лечения. Исследования показывают, что у некоторых пациентов КПТ переносится лучше, чем лекарства.

Экспозиционная терапия — еще один метод, который был изучен для лечения агорафобии и других тревожных расстройств.Вы можете работать с терапевтом, чтобы постепенно столкнуться со своими страхами, изучая механизмы преодоления, чтобы справиться с тревогой, которая возникает на этом пути.

Например, если у вас есть страх перед поездкой в ​​автобусе, терапевт может посоветовать вам сначала взглянуть на фотографии автобуса. Затем вы можете дойти до автобусной остановки и вернуться домой. Вы можете совершить короткую поездку на автобусе, а в конечном итоге — дольше, пока вы не научитесь ездить на автобусе без страха.

Лекарства

Врачи обычно назначают антидепрессанты для лечения агорафобии, а также для лечения связанных состояний, таких как паническое расстройство и генерализованное тревожное расстройство.

Ваш врач может назначить вам селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), оба из которых относятся к классам препаратов, обычно используемых для лечения депрессии.

Антидепрессанты могут помочь справиться с физическими симптомами тревоги, такими как мышечное напряжение, и когнитивными симптомами, такими как тревожные мысли. Поскольку депрессия и тревога иногда сосуществуют, антидепрессанты могут помочь с обоими.

Бензодиазепины (например, ксанакс) иногда назначают на короткий период, обычно для того, чтобы помочь вам почувствовать себя спокойным в конкретном случае.Однако этот класс препаратов следует использовать с осторожностью и под тщательным наблюдением, поскольку они могут вызвать привыкание.

Копинг

Разбираться с глубокими страхами, тревогами и нашими физическими реакциями на эти чувства, безусловно, может быть пугающе, но есть много механизмов преодоления, которые вы можете попробовать сразу, которые могут облегчить ваш дискомфорт.

Например, было показано, что многие техники, связанные с внимательностью, улучшают симптомы, связанные с агорафобией.Например, сосредоточение внимания на чем-то одном, глубокие вдохи и визуализация умиротворенного места — все это положительные методы, которые могут способствовать расслаблению.

Кроме того, изменение образа жизни может творить чудеса с уровнем вашего беспокойства. К ним относятся:

• Упражнение
• Достаточно сна
• Отказ от наркотиков и алкоголя
• Ограничение кофеина

Если симптомы агорафобии мешают вам заниматься повседневными делами, такими как сон, еда и работа, попробуйте обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья или к своему лечащему врачу, который поможет вам найти способы справиться с ситуацией.

Слово от Verywell

Помимо перечисленных здесь симптомов и проявлений агорафобии, есть много способов, которыми вы можете почувствовать и реагировать на раздражители вокруг вас. Помните, что вы заслуживаете чувствовать себя комфортно, выполняя повседневные дела без помех. Если вы испытываете агорафобию или какие-либо связанные с ней симптомы, обязательно сообщите о своей проблеме медицинскому работнику. Есть много путей к выздоровлению, и вы сможете найти тот, который лучше всего подходит для вас.

— Агорафобия — NHS

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть затруднен или если что-то пойдет не так, помощь будет недоступна.

Многие люди считают, что агорафобия — это просто боязнь открытых пространств, но на самом деле это более сложное состояние. Человек с агорафобией может бояться:

• поездки на общественном транспорте
• посещения торгового центра
• выхода из дома

Если человек с агорафобией оказывается в стрессовой ситуации, он обычно испытывает симптомы панической атаки , например:

• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание (гипервентиляция)
• жар и потливость
• тошнота

Они будут избегать ситуаций, вызывающих беспокойство, и могут выходить из дома только с другом или партнером.Они будут заказывать продукты онлайн, а не идти в супермаркет. Это изменение в поведении известно как избегание.

Подробнее о симптомах агорафобии.

Что вызывает агорафобию?

Агорафобия обычно развивается как осложнение панического расстройства, тревожного расстройства, включающего панические атаки и моменты сильного страха. Он может возникнуть, если панические атаки ассоциируются с местами или ситуациями, в которых они произошли, а затем их следует избегать.

У небольшой части людей с агорафобией в анамнезе не было панических атак. В этих случаях их страх может быть связан с такими проблемами, как боязнь преступления, терроризма, болезни или попадания в аварию.

Травматические события, такие как тяжелая утрата, могут способствовать развитию агорафобии, так же как и определенные гены, унаследованные от ваших родителей.

Подробнее о возможных причинах агорафобии.

Диагностика агорафобии

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вас может быть агорафобия.Можно организовать телефонную консультацию, если вы не чувствуете себя готовым лично посетить своего терапевта.

Ваш терапевт попросит вас описать ваши симптомы, как часто они возникают и в каких ситуациях. Очень важно рассказать им, как вы себя чувствуете и как ваши симптомы влияют на вас.

Ваш терапевт может задать вам следующие вопросы:

• Считаете ли вы, что выход из дома вызывает стресс?
• Есть определенные места или ситуации, которых вам следует избегать?
• Есть ли у вас какие-либо стратегии избегания, которые помогут вам справиться со своими симптомами, например, полагаться на других, которые будут делать для вас покупки?

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.Ваш терапевт должен знать как можно больше о ваших симптомах, чтобы поставить правильный диагноз и порекомендовать наиболее подходящее лечение.

Подробнее о диагностике агорафобии.

Лечение агорафобии

Могут помочь изменения в образе жизни, включая регулярные упражнения, более здоровое питание и отказ от алкоголя, наркотиков и напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола.

Методы самопомощи, которые могут помочь во время панической атаки, включают в себя пребывание на месте, сосредоточение внимания на чем-то, что не представляет угрозы и на виду, и медленное, глубокое дыхание.

Если ваша агорафобия не поддается лечению этими методами лечения, обратитесь к своему терапевту.

Вы также можете направить себя напрямую на психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), не посещая врача общей практики.

Узнайте больше о психологической терапии в NHS.

Лекарства могут быть рекомендованы, если методы самопомощи и изменение образа жизни не помогают контролировать ваши симптомы. Обычно вам прописывают курс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые также используются для лечения тревоги и депрессии.

В тяжелых случаях агорафобии лекарства можно использовать в сочетании с другими видами лечения, такими как КПТ и релаксационная терапия.

Подробнее о лечении агорафобии.

Outlook

Около трети людей с агорафобией в конечном итоге полностью излечиваются и не проявляют никаких симптомов.

Примерно у половины из них наблюдается улучшение симптомов, но у них могут быть периоды, когда их симптомы становятся более тревожными, например, если они чувствуют стресс.

Несмотря на лечение, примерно каждый пятый человек с агорафобией продолжает испытывать неприятные симптомы.

Насколько распространена агорафобия?

В Великобритании до 2 человек из 100 страдают паническим расстройством. Считается, что примерно у трети из них разовьется агорафобия.

Агорафобия в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обычно он начинается в возрасте от 18 до 35 лет.

Симптомы — Агорафобия — NHS

Степень агорафобии может значительно различаться у разных людей.

Например, человек с тяжелой агорафобией может быть не в состоянии выйти из дома, тогда как человек с легкой агорафобией может без проблем преодолевать короткие расстояния.

Симптомы агорафобии можно условно разделить на 3 типа:

• физические
• когнитивные
• поведенческие

Физические симптомы

Физические симптомы агорафобии обычно возникают только тогда, когда вы попадаете в ситуацию или среду, вызывающую беспокойство.

Однако многие люди с агорафобией редко испытывают физические симптомы, потому что они сознательно избегают ситуаций, вызывающих у них тревогу.

Физические симптомы агорафобии могут быть аналогичны симптомам панической атаки и могут включать:

• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание (гипервентиляция)
• ощущение жара и потливость
• тошнота
• боль в груди
• затруднение глотания (дисфагия)
• диарея
• дрожь
• головокружение
• звон в ушах (шум в ушах)
• ощущение слабости

Когнитивные симптомы

Когнитивные симптомы агорафобии — это чувства или мысли, которые могут быть, но не всегда связаны с физическими симптомами.

Когнитивные симптомы могут включать страх, что:

• паническая атака заставит вас выглядеть глупо или смущаться перед другими людьми
• паническая атака будет опасна для жизни — например, вы можете беспокоиться, что ваше сердце остановится или вы не сможете дышать
• вы не сможете сбежать из места или ситуации, если у вас случится паническая атака
• вы потеряете рассудок
• вы можете потерять контроль на публике
• вы можете дрожать и краснеть перед людьми
• люди могут смотреть на вас

Существуют также психологические симптомы, не связанные с паническими атаками, такие как:

• чувство, что вы не сможете функционировать или выжить без помощи других
• страх остаться одного дома (монофобия)
• общее чувство тревоги или страха

Поведенческие симптомы

Симптомы агорафобии, связанные с поведением, включают:

• избегание ситуаций, которые могут привести к паническим атакам, таких как людные места, общественный транспорт и очереди
• привязанность к дому — невозможность выходить из дома в течение длительного периода времени. время
• необходимость быть с кем-то, кому вы доверяете, когда собираетесь куда-то
• избегать быть далеко от дома

Некоторые люди могут заставить себя противостоять неудобным ситуациям, но при этом они испытывают значительный страх и беспокойство.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вас симптомы агорафобии.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:

Последняя редакция страницы: 18 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 декабря 2021 г.

Лечение — Агорафобия — NHS

Поэтапный подход обычно рекомендуется для лечения агорафобии и любого основного панического расстройства.

Шаги следующие:

1. Узнайте больше о своем состоянии, изменениях образа жизни, которые вы можете сделать, и о методах самопомощи, которые помогут облегчить симптомы.
2. Запишитесь на программу управляемой самопомощи.
3. Пройдите более интенсивное лечение, например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), или посмотрите, можно ли контролировать свои симптомы с помощью лекарств.

Методы самопомощи, изменения образа жизни и приложения

Дополнительные сведения об агорафобии и ее связи с паническим расстройством и паническими атаками могут помочь вам лучше контролировать свои симптомы.

Например, есть приемы, которые можно использовать во время панической атаки, чтобы контролировать свои эмоции.

Если вы будете более уверенно контролировать свои эмоции, вы сможете более уверенно справляться с ранее неудобными ситуациями и средами.

• Оставайтесь на месте — постарайтесь подавить побуждение бежать в безопасное место во время панической атаки; если вы за рулем, остановитесь и припаркуйтесь в безопасном месте.
• Focus — вам важно сосредоточиться на чем-то не угрожающем и видимом, например, на времени, проходящем на ваших часах, или на товарах в супермаркете; напомните себе, что пугающие мысли и ощущения являются признаком паники и со временем пройдут.
• Дышите медленно и глубоко — чувство паники и беспокойства может усилиться, если вы дышите слишком быстро; постарайтесь сосредоточиться на медленном, глубоком дыхании, медленно считая до трех на каждом вдохе и выдохе.
• Бросьте вызов своему страху — попробуйте понять, чего вы боитесь, и бросьте вызов этому; вы можете добиться этого, постоянно напоминая себе, что то, чего вы боитесь, нереально и пройдет.
• Творческая визуализация — во время панической атаки постарайтесь противостоять побуждению думать негативные мысли, такие как «катастрофа»; вместо этого подумайте о месте или ситуации, в которых вы чувствуете себя умиротворенно, расслабленно или непринужденно: как только у вас в голове возник этот образ, постарайтесь сосредоточить на нем свое внимание.
• Не бороться с приступом — попытки бороться с симптомами панической атаки часто могут усугубить ситуацию; вместо этого успокойте себя, согласившись с тем, что, хотя это может показаться смущающим и с вашими симптомами трудно справиться, приступ не опасен для жизни.

Также могут помочь некоторые изменения в образе жизни. Например, убедитесь, что вы:

• регулярно выполняйте упражнения — упражнения могут помочь снять стресс и напряжение и улучшить ваше настроение
• соблюдайте здоровую диету — плохое питание может вызвать симптомы паники и беспокойства хуже
• избегать употребления наркотиков и алкоголя — они могут обеспечить кратковременное облегчение, но в долгосрочной перспективе они могут ухудшить симптомы
• избегать напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе или кола — кофеин имеет стимулятор эффект и может усугубить ваши симптомы

Вы также можете попробовать одно из приложений для психического здоровья в библиотеке приложений NHS.

Психологическая терапия

Если ваши симптомы не реагируют на приемы самопомощи и изменения образа жизни, ваш терапевт может предложить попробовать психологическую терапию.

При желании вы можете направить себя непосредственно на психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), не посещая врача общей практики.

Узнайте больше о психологической терапии в NHS.

Управляемая самопомощь

С помощью управляемой самопомощи вы работаете с учебным пособием на основе КПТ или компьютерным курсом при поддержке терапевта.

Терапевт работает с вами, чтобы понять ваши проблемы и внести позитивные изменения в вашу жизнь.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) основана на идее, что бесполезное и нереалистичное мышление ведет к негативному поведению.

CBT стремится разорвать этот круг и найти новые способы мышления, которые помогут вам вести себя более позитивно. Например, многие люди с агорафобией нереально думают, что если у них случится паническая атака, она их убьет.

Терапевт КПТ будет пытаться поощрять более позитивный образ мышления — например, хотя приступ паники может быть неприятным, он не фатален и пройдет.

Этот сдвиг в мышлении может привести к более позитивному поведению с точки зрения человека, более готового противостоять ситуациям, которые ранее его пугали.

КПТ обычно сочетается с экспозиционной терапией. В начале лечения терапевт будет ставить перед собой относительно скромные цели, например, пойти в ближайший магазинчик на углу.

По мере того, как вы становитесь более уверенными, вы можете ставить перед собой более сложные цели, например, пойти в большой супермаркет или пообедать в оживленном ресторане.

Курс КПТ обычно состоит из 12-15 еженедельных сеансов, каждое из которых длится около часа.

Видео: психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Прикладная релаксация

Прикладная релаксация основана на предпосылке, что люди с агорафобией и связанным с ней паническим расстройством утратили способность расслабляться. Поэтому цель прикладной релаксации — научить вас расслабляться.

Это достигается с помощью серии упражнений, призванных научить вас:

• определять признаки и ощущения напряжения
• расслаблять мышцы, чтобы снять напряжение
• использовать эти техники в стрессовых или повседневных ситуациях, чтобы не чувствовать напряжения и панический

Как и в случае с КПТ, курс прикладной релаксационной терапии состоит из 12-15 еженедельных сеансов, каждый из которых длится около часа.

Медицина

Иногда лекарство можно использовать как единственное средство от агорафобии. В более тяжелых случаях его также можно использовать в сочетании с КПТ или релаксационной терапией.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Если вам рекомендуют лекарство, вам обычно прописывают курс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

СИОЗС были первоначально разработаны для лечения депрессии, но они также доказали свою эффективность при лечении других расстройств настроения, таких как тревога, чувство паники и навязчивые мысли.

Людям с агорафобией обычно рекомендуют СИОЗС сертралин. Побочные эффекты, связанные с сертралином, включают:

Эти побочные эффекты должны улучшиться со временем, хотя некоторые из них могут иногда сохраняться.

Если сертралин не помогает улучшить симптомы, вам могут назначить альтернативный СИОЗС или аналогичный препарат, известный как ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН).

Продолжительность приема СИОЗС или ИОЗСН будет зависеть от вашего ответа на лечение.Некоторым людям, возможно, придется принимать СИОЗС от 6 до 12 месяцев и более.

Когда вы и ваш терапевт решите, что вам целесообразно прекратить прием СИОЗС, вы будете отлучены от них, медленно уменьшив дозировку. Вы никогда не должны прекращать прием лекарства, если только ваш терапевт специально не посоветует вам это сделать.

Прегабалин

Если вы не можете принимать СИОЗС или СИОЗСН по медицинским показаниям или испытываете неприятные побочные эффекты, можно порекомендовать другое лекарство, называемое прегабалином. Головокружение и сонливость — частые побочные эффекты прегабалина.

Подробнее о прегабалине

Бензодиазепины

Если вы испытываете особенно серьезное обострение панических симптомов, вам могут назначить короткий курс бензодиазепинов. Это транквилизаторы, призванные уменьшить беспокойство и способствовать спокойствию и расслаблению.

Прием бензодиазепинов более 2 недель подряд обычно не рекомендуется, так как они могут вызвать привыкание.

Группы поддержки

Благотворительные организации, такие как Mind and Anxiety Care UK, являются полезными ресурсами для получения информации и советов о том, как управлять тревогой и фобиями.Они также могут познакомить вас с другими людьми, у которых был аналогичный опыт.

— Агорафобия — NHS

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть затруднен или если что-то пойдет не так, помощь будет недоступна.

Многие люди считают, что агорафобия — это просто боязнь открытых пространств, но на самом деле это более сложное состояние. Человек с агорафобией может бояться:

• поездки на общественном транспорте
• посещения торгового центра
• выхода из дома

Если человек с агорафобией оказывается в стрессовой ситуации, он обычно испытывает симптомы панической атаки , например:

• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание (гипервентиляция)
• жар и потливость
• тошнота

Они будут избегать ситуаций, вызывающих беспокойство, и могут выходить из дома только с другом или партнером.Они будут заказывать продукты онлайн, а не идти в супермаркет. Это изменение в поведении известно как избегание.

Подробнее о симптомах агорафобии.

Что вызывает агорафобию?

Агорафобия обычно развивается как осложнение панического расстройства, тревожного расстройства, включающего панические атаки и моменты сильного страха. Он может возникнуть, если панические атаки ассоциируются с местами или ситуациями, в которых они произошли, а затем их следует избегать.

У небольшой части людей с агорафобией в анамнезе не было панических атак. В этих случаях их страх может быть связан с такими проблемами, как боязнь преступления, терроризма, болезни или попадания в аварию.

Травматические события, такие как тяжелая утрата, могут способствовать развитию агорафобии, так же как и определенные гены, унаследованные от ваших родителей.

Подробнее о возможных причинах агорафобии.

Диагностика агорафобии

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вас может быть агорафобия.Можно организовать телефонную консультацию, если вы не чувствуете себя готовым лично посетить своего терапевта.

Ваш терапевт попросит вас описать ваши симптомы, как часто они возникают и в каких ситуациях. Очень важно рассказать им, как вы себя чувствуете и как ваши симптомы влияют на вас.

Ваш терапевт может задать вам следующие вопросы:

• Считаете ли вы, что выход из дома вызывает стресс?
• Есть определенные места или ситуации, которых вам следует избегать?
• Есть ли у вас какие-либо стратегии избегания, которые помогут вам справиться со своими симптомами, например, полагаться на других, которые будут делать для вас покупки?

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.Ваш терапевт должен знать как можно больше о ваших симптомах, чтобы поставить правильный диагноз и порекомендовать наиболее подходящее лечение.

Подробнее о диагностике агорафобии.

Лечение агорафобии

Могут помочь изменения в образе жизни, включая регулярные упражнения, более здоровое питание и отказ от алкоголя, наркотиков и напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола.

Методы самопомощи, которые могут помочь во время панической атаки, включают в себя пребывание на месте, сосредоточение внимания на чем-то, что не представляет угрозы и на виду, и медленное, глубокое дыхание.

Если ваша агорафобия не поддается лечению этими методами лечения, обратитесь к своему терапевту.

Вы также можете направить себя напрямую на психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), не посещая врача общей практики.

Узнайте больше о психологической терапии в NHS.

Лекарства могут быть рекомендованы, если методы самопомощи и изменение образа жизни не помогают контролировать ваши симптомы. Обычно вам прописывают курс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые также используются для лечения тревоги и депрессии.

В тяжелых случаях агорафобии лекарства можно использовать в сочетании с другими видами лечения, такими как КПТ и релаксационная терапия.

Подробнее о лечении агорафобии.

Outlook

Около трети людей с агорафобией в конечном итоге полностью излечиваются и не проявляют никаких симптомов.

Примерно у половины из них наблюдается улучшение симптомов, но у них могут быть периоды, когда их симптомы становятся более тревожными, например, если они чувствуют стресс.

Несмотря на лечение, примерно каждый пятый человек с агорафобией продолжает испытывать неприятные симптомы.

Насколько распространена агорафобия?

В Великобритании до 2 человек из 100 страдают паническим расстройством. Считается, что примерно у трети из них разовьется агорафобия.

Агорафобия в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обычно он начинается в возрасте от 18 до 35 лет.