Болят зубы при грудном вскармливании: Зубная боль при грудном вскармливании у матери
Женские заботы – зубы после родов
Многим женщинам пришлось убедиться, что беременность, роды и лактация сильно отражаются на состоянии зубов. Эти радостные события в жизни сопряжены с большими физиологическими нагрузками и серьезными гормональными изменениями в организме женщины.
В период внутриутробного развития будущий малыш активно растет за счет минералов, белков, углеводов, витаминов, имеющихся в организме матери, в том числе кальция. Особенно во втором триместре, когда формируется скелет ребенка. У женщин возникает дефицит кальция в крови, который компенсируется за счет вымывания минеральных веществ из зубной эмали. Сопровождающие беременность токсикозы, отсутствие аппетита только увеличивают интенсивность этого процесса. Зачастую у будущих мам наблюдается воспаление слизистой оболочки десен – гингивит, что приводит к подвижности зубов и развитию пародонтита.
Большая нагрузка на иммунную систему в период беременности резко снижает защитные свойства слюны, в результате чего активизируется кариес. После долгожданного появления малыша на свет организм мамы начинает восстанавливаться. Но при грудном вскармливании женщина продолжает отдавать свои запасы кальция из костной ткани, в частности зубов. Возможно истончение эмали зубов, повышение их чувствительности, развитие воспалительных процессов зубов и десен.
Для предотвращения стоматологических заболеваний женщинам обязательно нужно следить за питанием, чистотой зубов и десен, наблюдаться у квалифицированного врача-стоматолога.
Посещения стоматолога
Рекомендуемая частота посещений стоматолога для молодых мам – раз в полгода. А при необходимости и чаще. В ходе профилактических осмотров стоматолог вовремя выявит имеющиеся и потенциальные нарушения, которые могут привести к развитию заболеваний. Для удаления зубных отложений врач может порекомендовать чистку зубов с помощью ультразвукового скелера. При деминерализации эмали возможно проведение специальной терапии с помощью нанесения на зубы растворов, содержащих ионы минеральных веществ – кальция, фтора, натрия. Основная цель этого метода терапии – предотвратить возникновение и развитие кариеса. После курса реминерализаци зубы покрывают фторлаком для защиты зубной эмали от токсинов и кислот, которые являются продуктом жизнедеятельности кариесогенных бактерий.
Многие женщины в период лактации обращают внимание на повышенную чувствительность зубов, которая проявляется в результате действия температурных и механических раздражителей. Причинами этого могут служить истончение эмали, обнажение корней при заболеваниях десен. В таких ситуация тоже показана реминерализующая терапия. В качестве альтернативы специальных растворов, наносимых на поверхность зубов стоматологом, в домашних условиях можно использовать зубные пасты для чувствительных зубов. В их состав входят соединения фтора и кальция, которые восстанавливают структуру эмали. Чтобы действие паст было более выраженным, нужно оставлять их на поверхности зубов на 15-20 минут после каждой чистки.
Лечение кариеса
При общем снижении защитных сил организма женщины в послеродовом периоде проявления кариеса становятся более интенсивными. Процесс разрушения эмали происходит быстрее, возникают осложнения в виде воспалительных процессов. Лечение воспаления потребует и обезболивания, а при необходимости и применения медикаментозных препаратов, что крайне нежелательно для кормящей мамы и ее малыша. Поэтому обращаться к стоматологу нужно регулярно, чтобы иметь возможность провести лечение кариеса на ранних стадиях.
Сейчас в стоматологии имеется целый ряд препаратов, имеющих минимальное токсическое действие. Если в их применении имеется необходимость, то доктору обязательно нужно сообщить, что он имеет дело с кормящей мамой. Это касается не только вопросов лечения, но и диагностики, в частности, рентгенов. Наиболее предпочтительным является радиовизиограф, который позволяет снизить дозу опасного облучения в 10 раз по сравнению с обычными рентгеновскими аппаратами.
Лечение пародонтита
Появление кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта, подвижности зубов является симптомами пародонтита. В таких случаях необходима помощь пародонтолога. В период лактации все лечебные процедуры назначаются только по индивидуальным показаниям. Для устранения воспалительных процессов десен может потребоваться курс терапии. В зависимости от степени заболевания врач-пародонтолог порекомендует наиболее щадящие методики чистки и лечения, например, Vector-терапию.
Необходимая профилактика
Основные рекомендации профилактики заболеваний зубов и десен в послеродовом периоде касаются правильной гигиены и питания. Чтобы предотвратить развитие бактерий, содержащихся в зубном налете, необходимо чистить зубы дважды в день – после завтрака и перед сном в течение порядка 7 минут. Также нужно тщательно прополаскивать рот после еды и дополнительно очищать зубы с помощью зубной нити.
В отношении питания, очевидно, что при дефиците кальция в организме кормящей грудью женщины, следует включать в рацион твердые сыры, творог, шпинат, картофель и другие с высоким содержанием минеральных веществ, особенно кальция. При необходимости врач-стоматолог может дополнительно назначить курс витаминно-минеральных препаратов. Следует помнить, что содержание витаминов и минеральных веществ в пище мамы является важным и для малыша, обеспечивая его рост и иммунитет. Поэтому от того, насколько женщина заботится о своем здоровье, зависит и здоровье ребенка.
Зубная боль при грудном вскармливании
unsplash.com
Отвечает акушер-гинеколог Клинического госпиталя MD GROUP, ГК «Мать и дитя» Кюннэй Мурунова.
Зубную боль переносить очень трудно. Если на 1 cм2 кожи приходится примерно 200 болевых рецепторов, то на 1 cм2 дентина – до 30 000. При патологиях зубная боль может перейти в височную, теменную, лобную области, на гортань, нос и уши.
Терпеть зубную боль нельзя.
Это может обернуться вредными последствиями для организма из-за нарушений его иммунного статуса, способности быстро реагировать на воздействия окружающей среды, гормонального баланса и так далее. Кроме того, сильные болевые ощущения могут даже привести к потере психического равновесия1.
Причины зубной боли
Если у кормящей мамы болит зуб, нужно обратиться за стоматологической помощью. Только специалист может разобраться в причинах и провести необходимое лечение. Промедление повышает риск потери зуба, а также появления гнойного образования в области головы и шеи.
Зубная боль может появиться в результате:
- кариеса и его осложнений, например: периодонтита, пульпита, пародонтита – это наиболее частые причины,
- воспалительных заболеваний десен,
- гиперчувствительности зубов,
- невралгии троичного нерва и прочих осложнений стоматологических заболеваний,
- воспаления в области челюстной кости из-за травмы,
- прорезывания зубов мудрости.
Болит зуб при ГВ: чем обезболить?
Унять боль, не дожидаясь похода в стоматологию, а также после него, молодая мама может с помощью следующих анальгетиков:
- парацетамола и препаратов, в которых он является действующим веществом, – таких как «Панадол», «Ацетаминофен», «Эффералган»;
- ибупрофена и его производных – к ним относятся, например, «МИГ 400», «Нурофен».
Эти лекарства во время лактации разрешено принимать в обычной дозировке, согласно инструкции и рекомендациям врача, но не дольше 2-3 дней. Перед этим желательно покормить малыша.
В качестве обезболивающего от зубной боли при грудном вскармливании также применяют полоскания. Обычно для таких растворов используют фурацилин, хлоргексидин биглюконат, перекись водорода – они действуют как антисептики и противовоспалительные средства.
unsplash.com
Анестезия для кормящих мам
Нет причин откладывать поход к стоматологу. Врач знает, что можно при зубной боли при ГВ и как ее лечить. Просто нужно сразу предупредить его о том, что вы – кормящая мама.
У женщин в период лактации врач обычно лечит зубы с местной анестезией.
Прерывать грудное вскармливание после применения разрешенных при ГВ местных анестетиков обычно не нужно.
Добавление адреналина к анестетику для уменьшения кровотечения может сделать ребенка нервным и раздражительным, поэтому стоит попросить стоматолога ограничить использование препарата, если это возможно2.
В качестве местной анестезии в таких случаях чаще всего выбирают лидокаин и ультракаин. Можно спросить у врача, через какое время препарат выйдет из организма. Кстати, тот же лидокаин есть в некоторых детских гелях, облегчающих боль, когда режутся зубы. Так что вряд ли небольшое количество этого вещества может навредить новорожденному (при условии, что на него нет аллергии).
Профилактика стоматологических заболеваний
Итак, если при грудном вскармливании болит зуб, нужно принять безопасное обезболивающее и обратиться к врачу. Чтобы в дальнейшем снизить риск появления стоматологических заболеваний, молодым мамам следует:
- чистить зубы минимум дважды в день;
- пользоваться ополаскивателем и зубной нитью;
- добавить в свое меню продукты, обогащенные кальцием и другими минеральными веществами;
- раз в три-четыре месяца менять зубную щетку;
- выбирать пасту с повышенным содержанием фтора.
1. Боль в стоматологии // Проблемы стоматологии. – 2012. – № 2. – c. 38-40
2. The Breastfeeding Network (BfN). Dental Treatment and Breastfeeding Mothers. https://www.breastfeedingnetwork.org.uk/dental-treatment/
Читайте также:
13 самых вредных мифов о грудном вскармливании
Стоит ли беспокоиться о качестве своего грудного молока?
Как кормили грудью на Руси 50, 100 и 200 лет назад: 8 картин
Смотрите интересный ролик:
Во время загрузки произошла ошибка.лечение зубов во время лактации (кормящая мама)
Можно ли кормящей маме лечить зубы? Это еще один актуальный вопрос, волнующий большинство женщин. Период лактации – не повод откладывать лечение зубов кормящей маме, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще, чем обычно.
Наличие кариозных зубов у кормящей мамы расценивается как очаг инфекции. Неизбежный близкий контакт с малышом может стать причиной передачи инфекции ему от матери. В результате у ребенка может развиться воспаление слизистой оболочки полости рта — стоматит. Поэтому всегда нужно помнить, что больные зубы негативно влияют не только на здоровье и самочувствие самой кормящей мамы, но и потенциально опасны для ее ребенка! Наконец, хроническая зубная боль вызывает психоэмоциональное перенапряжение у кормящей матери, что очень важно в период грудного вскармливания.
Прежде чем начинать лечение зубов при грудном вскармливании, нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, чтобы он смог подобрать для Вас безопасный набор лекарств. Лечение зубов кормящей маме в сети клиник «Городская стоматология» проводится с применением современных обезболивающих препаратов. Они являются короткодействующими, поэтому не представляют опасности для малыша и мамы. Эти препараты применяются в довольно маленьких дозах, поэтому по окончании стоматологического вмешательства, скорее всего, действие лидокаина, ультракаина или других препаратов уже закончится. И все же, лучше приложить ребенка к груди перед визитом к стоматологу.
А если вы получите какое-то назначение, узнайте у доктора, через какое время назначенное лекарство «исчезнет» из молока. Как правило, для полного выведения требуется около шести часов. В это время лучше начать давать малышу смесь, а собственное молоко аккуратно сцеживать примерно шесть раз в день. Это нужно делать для того, чтобы лактация не прекратилась. Хотя, к счастью, большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием.
Рентгеновское исследование в лактационный период не противопоказано. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на грудное молоко, является мифом, так как во время процедуры пациентка одевает специальный защитный фартук из свинца. После проведения этой процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко и вылить его, после чего спокойно можно кормить ребенка. Бывают случаи, когда после проведённого рентгенологического исследования на некоторый период количество молока уменьшается. Если такое произошло — не стоит паниковать, это нормальный процесс и вскоре молоко опять должно появиться в полном объеме.
Стоит помнить, что пломбирование зубов – это единственная процедура, которая разрешена кормящей маме. Об имплантации, протезировании или установке брекетов на этот период стоит забыть.
Во время кормления грудью допустимо проводить удаление зубов. В сети клиник «Городская стоматология» используются препараты, безопасные для организма матери и ребенка. Отлучения ребенка от груди также не требуется. Вы можете продолжать кормить грудью, как до, так и после удаления зуба.
Несомненно, лечение зубов при кормлении грудью вносит свои коррективы и изменения в повседневную жизнь женщины. Ей нужно больше времени для отдыха. Нужно продумать и спланировать все нюансы: начиная от кормления до того, кто будет сидеть с ребенком. А еще, если потребуется удалять зуб, нужно продумать меню на ближайшие пару дней. Ведь после удаления зуба в течение нескольких дней необходимо будет воздерживаться от приёма твёрдой пищи. Однако питание должно быть сбалансированным, так как с материнским молоком в организм ребенка должны поступать все питательные вещества и витамины.
В лактационный период необходимо повышенное поступление всех витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и кальция, который укрепляет зубы и кости. Поэтому нужно стараться употреблять в пищу много овощей и фруктов (кунжут, шпинат и другие), молочные продукты (творог, сыр). Как дополнение, можно принимать комплекс витаминов в таблетках или капсулах, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
Не стоит затягивать с лечением зубов, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая может передаться от матери к ребенку. Даже если у вас нет стоматологических проблем, существует большой риск развития заболеваний в период лактации, так как вместе с молоком женщина теряет вещества, которые так необходимы для защиты полости рта от воздействия болезнетворных микроорганизмов.
Следует придерживаться нескольких правил по уходу за зубами:
- Чистите зубы после каждого приема пищи. Можно полоскать полость рта специальными ополаскивателями.
- Используйте флоссеры.
- Употребляйте продукты, богатые кальцием и другими минералами.
- Чаще меняйте зубную щетку.
- Отдавайте предпочтение пасте с повышенным содержанием фтора.
Если Вам необходима консультация специалиста, запишитесь на прием к специалистам сети клиник «Городская стоматология» по телефонам клиник здесь или с помощью формы онлайн записи.
Порадуйте себя здоровой и красивой улыбкой в сети клиник «Городская стоматология»!
Обезболивающее при грудном вскармливании: какие можно пить таблетки от боли
Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании
При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.
Разрешенные |
Запрещенные |
Парацетамол |
Метамизол натрия («Анальгин») |
Ибупрофен |
Нимесулид («Нимесил», «Найз») |
Дротаверин («Но-шпа») |
Ацетилсалициловая кислота («Цитрамон», «Аспирин») |
|
Правила использования
Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:
- Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе – лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
- Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов – принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).
Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!). - Ищите в инструкции важный для нас показатель – период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа. А выводятся дольше – до 2–7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты – до 7.
Это важно!
Таким образом, идеальный момент для приема средства – после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3–4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.
Лечение зубов
Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.
Список разрешенных препаратов
Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:
- Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
- Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
- Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
- Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
- При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
- Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.
Запрещенные препараты
Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:
- Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
- «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.
Это важно!
Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.
(24 оценок; рейтинг статьи 4.3)
Как лечить зубы при грудном вскармливании?
Если возникает необходимость в лечении зубов в период лактации, то это можно и нужно делать.
Кормление грудью – не повод отказываться от лечения зубов, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще обычного. Снижение иммунитета во время беременности и после родов, нехватка кальция в организме может спровоцировать развитие кариеса и его осложнений.
Не секрет, что при лактации существует запрет на многие лекарственные средства, состав которых может повредить малышу при грудном вскармливании.
Существуют проблемы, при которых анестезия нужна (удаление зуба, вскрытие пульпы зуба и др.). Молодые мамы опасаются применения обезболивающего препарата (анестетика), который может проникнуть в их молоко и повредить ребёнку. Современная анестезия при лечении зубов не противопоказана в период кормления грудью. Современные анестетики, применяемые в стоматологии, действуют короткое время и применяются в маленьких дозах, поэтому, когда женщина выйдет из кабинета врача, скорее всего, действие препаратов уже закончится.
Обязательно не забудьте при лечении зубов сообщить врачу о вашем статусе и врач подберет вам наиболее безопасный анестетик. Анестетики выводятся как правило в течении 5-6 часов. Поэтому если есть возможность накануне приема у стоматолога можно сцедить молоко, чтобы у ребенка был запас еды на ближайшие часы.
В период лактации женщина может:
- лечить зубы,
- лечить десны,
- удалять зубы,
- делать рентген по показаниям,
- принимать антибиотики по рецепту врача.
Существует мнение, что рентген запрещен в период лактации. Рентгенография не сказывается на состоянии грудного молока и при необходимости рентгенологические снимки можно делать.
При некоторых серьезных состояниях показан прием антибиотиков, учитывая статус молодой мамы, стоматолог подберет средства, которые не влияют на качество грудного молока. При назначении спросите врача как скоро лекарство выведется из организма, и вы сможете скорректировать график кормления.
Марчик Татьяна Петровна, валеолог
анестезия во время грудного вскармливания
Если вы – кормящая мать и столкнулись с проблемами, касающимися зубов, то посетить стоматолога просто необходимо для предотвращения пагубных последствий «запущенного» состояния здоровья зубов.
Для начала нужно разобраться в возможных причинах появления болей в зубах в период кормления грудью. Существует ряд проблем, из-за которых молодые мамы могут почувствовать дискомфорт в зубах:
- Гингивит
- Пародонтит
- Гиперчувствительность.
- Кариес и пульпит.
Это воспаление дёсен, причинами которого могут послужить нехватка витамина С, курение, снижение иммунитета, скудное питание, неправильный прикус. Но основная причина – это размножение бактерий из-за недостаточной гигиены полости рта и скопившегося налета.
Первые симптомы гингивита — это краснота и зуд десен, повышенная кровоточивость, воспаление и припухлость.
Это воспаление, являющееся одной из форм наиболее тяжелой стадии заболевания десен, которая может привести к потере зубов навсегда. Такая зубная патология может развиться, если вовремя не вылечить гингивит.
Первые симптомы — кровоточивость во время чистки зубов, покраснение или опухание дёсен, неприятный запах изо рта.
Для нормального развития организма ребенка ему необходим целый ряд полезных веществ, в том числе и кальций. Если молодая мама не получает достаточное количество микроэлементов в своем рационе питания, то со временем он будет подвержен вымыванию из организма. Это приведёт к разрушению эмали и повышенной ломкости костей, как следствие повлечет за собой и проблемы с зубами.
Первые симптомы – повышенная чувствительность зубов, резкая кратковременная боль в зубах.
Кариес – это небольшие пятна на поверхности зуба, появляющиеся из-за воздействия вредоносных внешних и внутренних факторов на зубы и ведущие за собой воспалительные процессы в твердых слоях зуба.
Пульпит – это воспаление, перетекающее из глубокого кариеса, которое достигает корневых каналов и нервных окончаний, поражая их. Заболевания кариеса и пульпита могут вызвать банальное несоблюдение гигиены полости рта, неправильное питание, а также заболевания ЖКТ.
Симптомы данных зубных патологий – острые болевые ощущения от сладкого или холодного, сильная ноющая боль, которая длится 10 минут и более.
Лечение зубов под микроскопом
Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile и узнайте, можно ли лечить зубы в период лактации
Ознакомиться с услугойЧто делать при появлении зубной боли в период лактации?
При зубной боли нужно сразу же обратиться к специалисту, который проведет диагностику для выявления патологий и даст вам точные рекомендации по проблеме. Однако из-за загруженности в жизни кормящей мамы не всегда есть время на экстренный поход к врачу. Это значит, что совсем не обязательно терпеть зубную боль до посещения кабинета стоматолога. Уменьшить боль можно при помощи следующих процедур:
- Удалить остатки пищи, попавшие в проемы между зубами, при контакте с которыми раздражается нерв;
- Приложить ватный тампон, смоченный каплями «Дента», к месту с болезненными симптомами – это снизит боль и успокоит зуб;
- Прополоскать рот растворами фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки;
- Делать полоскания рта после приемов пищи раствором пищевой соды;
- Полоскать рот отваром коры дуба;
- Проконсультировавшись с врачом, можно принять препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Но не стоит возлагать надежды на то, что такие процедуры принесут долгосрочный эффект спокойствия и отсутствия дискомфорта. Настоящее лечение, которое поможет искоренить источник боли и окончательно решить проблему, может назначить только стоматолог. При этом не нужно забывать сообщать о своем положении кормящей матери, чтобы специалист смог выбрать наиболее подходящие медикаментозные препараты для лечения и назначить необходимые процедуры, которые не навредят вам и вашему ребенку.
От каких стоматологических процедур стоит воздержаться в период лактации и почему?
В период грудного вскармливания не стоит забывать, что есть и такие стоматологические процедуры, от которых следует воздержаться:
- Отбеливание зубов – оно противопоказано в период лактации, так как реабилитация в это время происходит медленнее и может вызвать осложнения, связанные с нехваткой кальция, что приведет к появлению дефектов эмали и развитию кариеса;
- Установление имплантов зубов разрешено только в случае, если человек здоров и организм в состоянии перенести сложную операцию вживления и период адаптации импланта без особого вреда для него. У женщин во время грудного вскармливания наблюдается нехватка полезных веществ в организме, сопровождаемая ослабленностью из-за постоянного недосыпания и тревожности. Кроме этого, после вживления протезов зубов врач обязательно назначает курс антибиотиков, что нежелательно женщинам в период кормления грудничка;
- Антибиотикотерапия – эффективный способ борьбы с бактериями, поражающими слизистую полости рта, которые вызывают воспаление десен и боли в зубах;
- Применение некоторых обезболивающих медикаментов (анальгин, цитрамон). Применение этих препаратов запрещено, так как в их составе содержатся аспирин и кофеин, которые очень опасны для ребенка, потому что усиливают кровообращение. Анальгин сокращает количество тромбоцитов и лейкоцитов, что влечет за собой разрушение костного мозга.
Допустима ли анестезия в период грудного вскармливания?
Сегодня практически каждая процедура, связанная с лечением зубов проводится с применением анестезии. Врач, учитывая особенности пациента, подбирает наиболее подходящий препарат, не вызывающий у его организма отрицательных реакций. Анестезия помогает избавиться от болевых ощущений во время лечения и перенести операцию по устранению зубной патологии, не испытывая дискомфорта и страха.
Проблемы, при которых требуется местная анестезия:
- Лечение корневых каналов;
- Удаление зубов;
- Удаление кист зуба;
- Фиксация штифтов.
Делать процедуру анестезии при лечении зубов в период кормления можно. В этом случае необходимо выбрать правильные анестетики. Для кормящих женщин используют местные анестетики краткосрочного действия, которые выводятся из организма спустя 5-6 часов после введения и снижают чувствительность только в тех местах, где это необходимо. К ним относятся:
- Новокаин – используется в лечении с крайней осторожностью в случае, если предполагаемая польза для кормящей матери превышает риски навредить новорожденному ребенку;
- Лидокаин – одно из наиболее часто используемых средств анестезии за счет своих малых концентраций, которые остаются в крови и молоке кормящей, и недолгим действием;
- Артикаин – также одно из относительно безопасных медикаментозных средств, отличающееся минимальными концентрациями, из-за которых отсутствует нужда в прерывании кормления грудью после посещения стоматолога.
Если же вы сомневаетесь в данных препаратах, можете проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальное средство анестезии, не несущее вред ни вам, ни вашему ребенку. Но не следует воздерживаться от процедуры обезболивания в любом случае, так как во время проведения стоматологических операций организм имеет стрессовую реакцию, в дальнейшем выделяя адреналин, способный вызвать возбуждение нервной системы и напряженность на эмоциональном уровне у грудного ребенка.
Можно ли кормить ребенка после анестезии?
Кормить грудничка, конечно, можно, но нужно помнить о мерах предосторожности и знать, что анестезия окончательно выводится из организма только спустя 5-6 часов.Потому следует придерживаться совета врачей, которые рекомендуют покормить ребенка перед процедурой и сделать запас грудного молока. После анестезии следует слить молоко, в которое могла попасть доля препарата анестезии, покормив ребенка молоком, которое было сцежено ранее.
Профилактика возникновения кариеса в период лактации.
В период лактации женщины испытывают огромную нагрузку на организм, но от возникновения каких-либо заболеваний и появления болевых ощущений никто не застрахован. Поэтому стоит придерживаться некоторых рекомендаций для предотвращения ситуаций, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье, психологическое состояние и настроение:
- Соблюдать правила по уходу и гигиене ротовой полости;
- Сократить потребление сладких продуктов;
- Регулярно чистить зубы качественной щеткой и зубной пастой без вредных химических веществ;
- Не потреблять слишком холодные либо горячие блюда и напитки;
- После каждого приема пищи совершать полоскания;
- Обязательно включать в свой рацион еду, богатую микроэлементами и витаминами;
- Периодически посещать кабинет врача-стоматолога для проверки состояния зубного ряда и дальнейшей консультации по поддержанию здоровья зубов.
Дополнительные ссылки — ссылки для вставки в текст 04.02.2010 Автор: Manager
|
Грудное вскармливание и здоровье зубов — Американская стоматологическая ассоциация
Кормление грудью — одно из первых (и наиболее личных) решений, которые мать принимает в отношении своего ребенка. Это может помочь организму вашего ребенка бороться с инфекциями и снизить риски для здоровья, такие как астма, ушные инфекции, СВДС и ожирение у детей. Кормящие мамы могут снизить их шансы на развитие рака груди и яичников. Но знаете ли вы, что грудное вскармливание может повлиять на здоровье зубов как ребенка, так и мамы? Вот как:
Грудное вскармливание может помочь улучшить прикус
Несколько недавних исследований, одно из Pediatrics в 2015 году и одно в августовском выпуске журнала Американской стоматологической ассоциации за 2017 год, показали, что младенцы, которые в течение первых 6 месяцев находились на исключительно грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имели проблемы с выравниванием зубов. такие как открытые укусы, перекрестные укусы и неправильные укусы, чем те, которые вскармливаются исключительно грудью в течение более короткого периода времени или совсем не вскармливаются.
Тем не менее, это не означает, что вашему ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании, когда-нибудь не понадобятся подтяжки. На выравнивание влияют и другие факторы, включая генетику, использование соски-пустышки и сосание большого пальца. «Каждый младенец, каждый ребенок индивидуален», — говорит доктор Ручи Сахота, мать и представитель Американской стоматологической ассоциации. «Лучшее, что может сделать мама, — это отвести ребенка к стоматологу и убедиться, что дантист может контролировать прорезывание, что молочные зубы выходят в нужное время, а постоянные зубы появляются в нужное время.”
Не нужно отлучать ребенка от груди
Это вопрос, который часто появляется на досках сообщений для родителей и в беседах с молодыми мамами: следует ли мне прекратить грудное вскармливание, когда у моего ребенка начнутся прорезывания зубов? Ответ — нет, если ты не хочешь.
Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в течение первого года жизни ребенка; Всемирная организация здравоохранения рекомендует мамам ходить на двоих. «Как и при грудном вскармливании, каждый ребенок индивидуален, каждая мать индивидуальна», — сказал доктор.Сахота говорит. «Вам следует прекратить грудное вскармливание, когда вы думаете, что это лучше всего для вас и ребенка, но не только потому, что зубы прорезаются».
Грудное вскармливание снижает риск кариеса детских бутылочек
Еще одним преимуществом исключительно грудного вскармливания, говорит доктор Сахота, является снижение риска разрушения зубов из детской бутылочки, частое и продолжительное воздействие напитков, содержащих сахар, на зубы ребенка. Этот тип кариеса часто возникает, когда ребенка укладывают спать с бутылочкой, даже если она содержит молочную смесь, молоко или фруктовый сок.(Вода — это хорошо, потому что зубы не будут купаться в сладких жидкостях в течение длительного времени.) Чаще всего это происходит в верхних передних зубах, но могут быть затронуты и другие зубы.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, могут оставаться кариес
Это один из самых распространенных вопросов, которые задают кормящие матери: может ли грудное вскармливание вызвать кариес? Да, оно может. Хотя грудное молоко натуральное, оно, как и смеси, содержит сахар. Вот почему при грудном вскармливании или искусственном вскармливании важно с самого начала заботиться о зубах ребенка.Через несколько дней после рождения начните ежедневно вытирать десны ребенка чистой влажной марлевой салфеткой или мочалкой. Затем чистите ей зубы два раза в день, как только появится первый зуб. Используйте зубную пасту с фтором в количестве не больше мазка или размером с рисовое зерно.
Нужна стоматологическая работа? Дважды проверьте свои лекарства
Если вам требуется стоматологическая процедура, требующая приема лекарств во время кормления грудью, посоветуйтесь со своим стоматологом, личным терапевтом и педиатром, чтобы убедиться, что она безопасна для ребенка.«Важно знать, что мы можем дать вам антибиотики, которые не повредят ребенку», — говорит доктор Сахота. «Идти к стоматологу во время беременности и кормления грудью не только безопасно, но и очень важно для здоровья вашего ребенка».
Еще одним полезным ресурсом для кормящих мам является База данных по лекарствам и кормлению грудью Национальной медицинской библиотеки США (LactMed). Просто найдите любое лекарство и получите информацию о том, как оно влияет на ваше питание, вашего ребенка и есть ли альтернатива.Поговорите со своим врачом о том, что вы обнаружите.
Мама, береги себя
Доктор Сахота говорит, что есть одна вещь, которую она видит в молодых мамах, кормящих грудью или нет. «Я определенно вижу мам, которые, как бы просто это ни звучало, не могут заботиться о себе так же хорошо, как до рождения ребенка», — говорит она. «Мамы, которые просто не чистят зубы так часто, как раньше, независимо от того, чистят ли они зубы один раз в день или совсем не чистят зубы».
Упадок в стоматологической помощи может привести к еще большему количеству заболеваний десен и кариеса.Профилактика кариеса особенно важна для мам, так как даже простое действие ложки может передать бактерии в рот вашего ребенка. «Очень важно делать основы: чистить зубы два раза в день, пользоваться зубной нитью один раз в день. Регулярно посещайте стоматолога ADA », — говорит она. «Убедитесь, что вы предотвратили кариес и у вас нет кариеса, чтобы не передать это своему ребенку».
Доктор Сахота говорит, что она также чаще замечает скрежетание зубами (бруксизм) у мам. «Я вижу гораздо большее напряжение мышц головы и шеи, из-за чего наши челюсти становятся немного более напряженными, а затем мы скрипим зубами», — говорит она.«Проблемы со сном, когда мы беременны, из-за этого мы можем немного скрипеть зубами. В послеродовой период стресс может усилиться, а также стать проблемой ».
Всем мамам необходимо избегать обезвоживания, особенно если они кормят грудью. «Недостаточное питье воды само по себе очень опасно для вашего рта», — говорит она. «Если у нас сухость во рту, мы подвергаемся риску заболевания десен, кариеса и многого другого».
И последний совет доктор Сахота дает всем мамам. «Так же, как если бы вы летели в самолете, вы должны сначала надеть кислородную маску, прежде чем надеть ее на ребенка», — говорит она.«Если вы нездоровы, у вас не будет времени и сил, чтобы убедиться, что ваши дети тоже здоровы».
Больше от MouthHealthy
Какие обезболивающие безопасно при грудном вскармливании?
Физическая боль — это то, что может возникнуть в организме в любое время, у кого угодно и по любому количеству причин. Кормящие матери — не исключение.
Фактически, новые задачи, которые берет на себя мать по уходу за своим ребенком, могут увеличить ее шанс испытать боль.Это может быть связано с неправильной осанкой во время кормления, длительным пребыванием в одном положении, усталостью или общим стрессом, из-за которого мышцы могут стягиваться.
Кормящая мать, страдающая от боли, может задаться вопросом, безопасно ли ей принимать какие-либо обезболивающие (анальгетики) во время кормления грудью.
Какие обезболивающие безопасно при грудном вскармливании?
По словам г-на Родни Уайта, старшего фармацевта компании Monash Medicines Information (Виктория, Австралия), «существует множество анальгетиков, которые кормящие матери могут безопасно использовать во время грудного вскармливания.”
Выбор обезболивающего во многом зависит от типа боли, которую испытывает мать. Например, кратковременная боль (например, головная боль, простуда или зубная боль), скорее всего, потребует кратковременного применения обезболивающего. Принимая во внимание, что если у матери хроническая боль (например, постоянная боль, например, из-за автомобильной аварии много лет назад), это может потребовать продолжения использования.
Г-н Уайт говорит: «Есть ряд анальгетиков, которые следует использовать с большой осторожностью, а есть некоторые, которых следует избегать при определенных обстоятельствах.Многие факторы определяют их пригодность или нет ».
Например, некоторые из факторов, которые необходимо учитывать при выборе подходящего обезболивающего, включают:
- Возраст ребенка. «Обычно, если ребенку больше трех месяцев, любые проблемы менее значительны», — говорит г-н Уайт.
- Если у ребенка есть проблемы со здоровьем (например, недоношенность)
- Если у матери есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, проблемы с почками или артериальным давлением, астма и т. Д.)
Г-н Уайт советует: «Важно подобрать правильный анальгетик в зависимости от типа боли и обстоятельств.”
Обезболивающие и кормление грудью
Вот некоторая информация о 5 обычно назначаемых обезболивающих для кормящих матерей:
# 1: Парацетамол и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, парацетамол «является хорошим выбором для обезболивания и снижения температуры у кормящих матерей. Количество в молоке намного меньше, чем дозы, обычно назначаемые младенцам. Побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кажутся редкими ».
# 2: Ибупрофен и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, «из-за чрезвычайно низкого уровня содержания в грудном молоке, короткого периода полувыведения и безопасного использования у младенцев в дозах, намного превышающих дозы, выделяемые с грудным молоком, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве болеутоляющего или противовоспалительного средства для кормящих матерей. .’
Г-н Уайт говорит: «И парацетамол, и ибупрофен считаются безопасными и эффективными при болях, болях и лихорадке у кормящих женщин и могут использоваться в (нормальных) рекомендуемых дозах (если не указано иное)».
# 3: Диклофенак и грудное вскармливание
Диклофенак — препарат, известный как Вольтарен. В США он также известен как Cataflam и Zipsor. Согласно LACTMED, «данные по экскреции диклофенака с молоком недостаточны. Большинство обозревателей считают, что диклофенак можно применять при грудном вскармливании.Могут быть предпочтительны другие агенты, имеющие больше опубликованной информации, особенно при кормлении грудью новорожденного или недоношенного ребенка ».
# 4: Кодеин и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, «Американская академия педиатрии рекомендует отдавать предпочтение другим агентам перед кодеином во время грудного вскармливания. И Европейское агентство по лекарственным средствам, и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании рекомендуют не применять кодеин кормящим матерям ».
Важно помнить, что постоянное употребление лекарства сильно отличается от однократного.Как говорит г-н Уайт: «Очень редко возникают проблемы с однократной дозой, например, от мигрени или зубной боли. Однако при регулярном использовании могут возникнуть проблемы у определенной группы пациентов. Если требуется более одной дозы, следует обратиться за советом к специалисту ».
# 5: Асприн и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, аспирин обычно не является предпочтительным вариантом для облегчения боли для кормящей матери, особенно в высоких дозах в течение длительного времени. Это связано с потенциальным (вероятно низким) риском синдрома Рея, который является редким, но серьезным заболеванием, вызывающим отек печени и мозга.Синдром Рея чаще всего поражает детей и подростков, выздоравливающих после вирусной инфекции. Другая проблема, связанная с приемом аспирина, — это кровотечение.
Вердикт…
Г-н Уайт советует кормящим матерям «придерживаться парацетамола и ибупрофена до полных терапевтических доз (если не указано иное)». Для других обезболивающих или лекарств следует обращаться за советом к специалисту.
Стоматология и кормящие матери
Эту информацию также можно просмотреть в формате PDF, щелкнув здесь .
Существует мало исследований о безопасности стоматологического лечения во время грудного вскармливания, но многие матери ежедневно проходят безвредное лечение. Риск прерывания грудного вскармливания и замены смеси кажется более высоким (Dorea 2004).
Заливки
Нет причин избегать установки или замены пломб во время грудного вскармливания. В одном из отчетов говорится, что разумно избегать ненужного удаления пломб во время беременности или кормления грудью (Barreguard 1995).Однако бывают случаи, когда роженице может потребоваться установка или замена пломбы. При удалении ртути часть ртути будет испарена высокоскоростной дрелью, и очень небольшое ее количество может быть проглочено или вдыхалось. Эти количества незначительны, и попадание в грудное молоко незначительно по сравнению с фоновыми уровнями ртути в окружающей среде. Ограничение потребления тунца в соответствии с рекомендациями FSA более важно для ограничения содержания ртути в организме, и очень сложно доказать какую-либо связь между ртутными начинками и долгосрочными проблемами со здоровьем (Лоусон).Профилактическое здоровье зубов для минимизации риска кариеса — это, пожалуй, сообщение первостепенной важности.
Начинки белые
В некоторых частях Великобритании белые пломбы рекомендуются во время беременности и кормления грудью в соответствии с Директивой ЕС (июль 2018 г.), но они должны оплачиваться пациентом, а не быть частью бесплатного лечения NHS. В информации говорится, что «Эти ограничения на использование стоматологической амальгамы направлены на снижение загрязнения окружающей среды ртутью и не являются результатом каких-либо опасений по поводу безопасности амальгамных пломб для стоматологических пациентов.” (https://www.sdcep.org.uk/wp-content/uploads/2018/06/SDCEP-Dental-Amalgam-Information-for-Pregnant-or-Breastfeeding-Patients.pdf)
Местный анестетик
Нет доказательств прерывания грудного вскармливания после применения местных анестетиков. Местные анестетики уменьшают чувствительность нервных окончаний вокруг зуба. Нет свидетельств проникновения в грудное молоко и, следовательно, нет причин для прекращения грудного вскармливания. Добавление адреналина к анестетику для уменьшения кровотечения может сделать чувствительного ребенка нервным и раздражительным, поэтому, возможно, стоит попросить стоматолога ограничить его использование, если это возможно.
Удаление зуба
Нет доказательств прерывания грудного вскармливания после удаления зуба. Если необходимо удалить зуб, матери, скорее всего, предложат инъекцию местного анестетика или седативный эффект. Ей также могут потребоваться обезболивающие и / или антибиотики.
Седация / общая анестезия
Нет доказательств прерывания грудного вскармливания после седации или общей анестезии. Анестетики, используемые для удаления зубов, имеют очень короткий период полураспада (время, в течение которого они действуют в организме).
К тому времени, когда мать просыпается, большая часть препарата метаболизируется в организме или выдыхается. Точно так же седативный эффект с помощью таких препаратов, как мидазолам, будет действовать только в течение короткого времени, и к тому времени, когда мать осознает необходимость кормить грудью один раз дома, ребенок, скорее всего, будет спать дольше, чем ожидалось. Может быть целесообразно, чтобы другой взрослый был доступен для ухода за ребенком до тех пор, пока мать не почувствует себя полностью бодрой. См. Информационный бюллетень о стоматологической седации и грудном вскармливании
Анальгетики (обезболивающие)
Кормящие матери могут принимать парацетамол и / или ибупрофен в обычных дозах после стоматологического лечения.См. Информационный бюллетень по анальгетикам https://www.breastfeedingnetwork.org.uk/analgesics/
Антибиотики
Кормящие матери могут принимать антибиотики в обычных дозах после стоматологического лечения и продолжать кормить грудью. У младенцев может быть более слабая дефекация и может быть ветер. См. Информационный бюллетень по антибиотикам https://www.breastfeedingnetwork.org.uk/antibiotics/
Прочие стоматологические средства
- Жидкости для полоскания рта — могут использоваться кормящей матерью, так как они не попадают в кровоток e.г. Oraldene®, Corsodyl®, жидкость для полоскания рта с хлоргексидином, Difflam®, жидкость для полоскания рта с бензидамином
- Гели и жидкости от язв во рту, например Можно использовать пастилки Anbesol®, Bonjela®, Adcoryl in Orabase®, Medijel®, Rinstead®
- Зубные пасты с фтором можно использовать во время грудного вскармливания. Хотя исследований нет, абсорбция из зубов будет минимальной, а проглатывание излишка маловероятно
г. Дурофат®
Отбеливание зубов
По всей видимости, информации об использовании отбеливающих средств во время кормления грудью нет.Хотя маловероятно, что произойдет какой-либо значительный перенос агентов, используемых в грудное молоко, маловероятно, что необходимо срочное лечение, и его можно отложить до естественного завершения грудного вскармливания. Если продукты не вылились из ванны, в которую помещена жидкость, всасывание маловероятно.
Грудное вскармливание и здоровье зубов ребенка
- BDA Грудное вскармливание — каковы преимущества ?: Информационный бюллетень о продуктах питания https://www.bda.uk.com/resource/breastfeeding.html
- PHE Грудное вскармливание и здоровье зубов https: // www.gov.uk/government/publications/breastfeeding-and-dental-health/breastfeeding-and-dental-health
- Выданы новые рекомендации по грудному вскармливанию и кариесу зубов. Br Dent J 226, 248 (2019).
- Общественное здравоохранение Англии. «Обеспечение лучшего здоровья полости рта: набор инструментов для профилактики, основанный на фактических данных», 2014 г. (просмотрено 3 августа 2018 г.)
- Общественное здравоохранение Англии. «Health Matters: Child Oral Health», 2017 г. (дата просмотра: 19 сентября 2018 г.)
- Tham R и другие. «Грудное вскармливание и риск кариеса зубов: систематический обзор и метаанализ» Acta Paediatrica 2015: том 104 (S467): 62-84
- Перес К. и другие.Журнал стоматологических исследований «Грудное вскармливание и здоровье полости рта: доказательства и методологические проблемы», 2018: том 97 (3): 251-8
- Перес К. и другие. «Влияние длительного грудного вскармливания на кариес зубов: популяционное когортное исследование рождения» Pediatrics 2017: том 140 (1): 2016-2943,
Список литературы
- Barreguard et al., 1995 г., производственная и экологическая медицина
- Dorea JG. Ртуть и свинец при кормлении грудью. Br J Nutr. 2004 июл; 92 (1): 21-40
- Grandjean et al.Когнитивный дефицит у 7-летних детей и пренатальное воздействие ртути 1997 Neurotoxicol Teratol. 1997 ноябрь-декабрь; 19 (6): 417-28 1997
- Питер Лоусон BDS, FDS, FRCPS Амальгама и ртуть.
© Доктор Венди Джонс, MBE, MRPharmS и Сеть грудного вскармливания Май 2021 г.
Стоматологическая помощь во время беременности и кормления грудью
Беременность ребенком может быть очень интересным временем, но женщины также сталкиваются с новыми, а иногда и непредвиденными проблемами. Воспаление десен часто является одной из таких проблем.Это называется гингивитом при беременности и обычно проходит после беременности. Однако во время беременности важно проконсультироваться со стоматологом, так как часто рекомендуется проводить более частые чистки, чтобы справиться с этим заболеванием во время беременности.Лучшее время для стоматологической работы во время беременности — второй триместр. Обычно в третьем триместре может быть неудобно сидеть во время долгих визитов. Рентгенограммы обычно откладываются до наступления беременности, но если все же произойдет неотложная стоматологическая помощь, будут приняты все меры для обеспечения безопасности ребенка.
После беременности, если вы кормите грудью, большая часть стоматологической работы может быть выполнена с минимальными изменениями в грудном вскармливании. Отличное приложение для приема лекарств во время грудного вскармливания — «Mommy Meds», которое позволяет искать лекарства и читать информацию о безопасности лекарств. Конечно, всегда лучше проконсультироваться со своим стоматологом, фармацевтом или врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Ниже приведен список распространенных лекарств, которые используются во время или после стоматологического лечения, чтобы помочь вам подготовиться к стоматологической процедуре.
Местный анестетик
Эти лекарства назначают, когда вы чувствуете онемение, они вводятся местно в виде инъекций, а также могут содержать небольшое количество адреналина. Обычно используются минимальные дозировки этих лекарств, но если вы обеспокоены, спросите своего стоматолога, сколько каждого лекарства было использовано во время процедуры.Адреналин вырабатывается организмом в обычной стоматологической дозировке и считается совместимым с грудным вскармливанием
Лидокаин
- Присутствует в грудном молоке
- Обычная стоматологическая дозировка считается совместимой
- Типичная доза для стоматолога процедура составляет 36 мг
Артикаин
- Не уверен, присутствует ли он в грудном молоке
- Из-за низкого выведения других местных анестетиков он вряд ли окажет неблагоприятное воздействие на младенца, но если есть какие-либо сомнения, сцеживание и выброс молока в течение 4 часов может считается
- Типичная доза для стоматологической процедуры составляет 72 мг
Антибиотики
Эти лекарства обычно назначают при наличии инфекции зуба.Считается, что использование многих антибиотиков совместимо с грудным вскармливанием, просто сообщите своему стоматологу, что вы кормите грудью, и мы сможем найти для вас подходящий антибиотик.
Обезболивающее
Неопиоидные обезболивающие предпочтительны для снятия боли во время кормления грудью. Тайленол и ибупрофен являются предпочтительными лекарствами от боли. Оба они содержатся в грудном молоке, но уровни низкие и приводят к минимальным побочным эффектам у младенца.
Кормление грудью после того, как у вашего ребенка появятся зубы
Первый зуб у вашего ребенка, вероятно, появится через шесть месяцев, хотя некоторые дети рождаются с одним или несколькими зубами, а в других случаях зубы не появляются, пока ребенку не исполнится почти год.Многие мамы решают, что пора прекратить кормление грудью, когда впервые замечают зуб. Обычно это происходит из-за того, что ребенок кусает грудь в конце кормления или потому, что мать опасается, что ее укусят. И все же многие младенцы с зубами (или те, у кого прорезываются зубы) никогда не кусаются при грудном вскармливании.
Знаете ли вы: Активно кормящий ребенок не будет кусаться, потому что его язык прикрывает нижние зубы. Младенца, который прикусывает грудь, когда он начинает отдергивать ближе к концу кормления, можно научить останавливаться.Постарайтесь не позволять этой незначительной проблеме мешать грудному вскармливанию на столь раннем этапе ваших взаимоотношений с грудным ребенком.
Как предотвратить кусание грудного ребенка
- Если у вашего ребенка пророс зуб, и вы обеспокоены тем, что он может укусить вас по окончании кормления: Держите палец наготове, чтобы прервать сосание и как можно скорее удалить грудь по мере прекращения ее ритмичного сосания (и до того, как она начнет задыхаться или почувствовать себя игривой).
- Если она уже укусила: Скажите твердо «нет» и затем снимите ее с груди.Постарайтесь, чтобы это действие было как можно более мягким и прозаичным. Слишком сильный гнев или даже веселье могут заинтересовать ее настолько, что ей захочется повторить эксперимент снова. Как только она поймет, что от укуса больше не будет груди, она научится подавлять импульс. (Между тем, не забудьте предложить ей цельное кольцо для прорезывания зубов, когда она не кормит грудью.)
Как предотвратить кариес в детской бутылочке
Как только у вашего ребенка начнут прорезаться зубы, наступит время его появления. Важно помнить, что даже грудные дети иногда подвержены кариесу из детской бутылочки (BBTD), который является основной причиной кариеса у младенцев, которая в дальнейшем может вызвать серьезное повреждение постоянных зубов.BBTD возникает из-за того, что зубы покрыты почти любой жидкостью, кроме воды в течение длительного времени, и чаще всего встречается у детей, которых укладывают спать с бутылкой смеси или сока.
Исследования показывают, что грудное молоко само по себе не способствует развитию кариеса. Но младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, которые засыпают, кормя грудью с непроглоченным молоком во рту, также подвержены кариесу. После первого года жизни кариес зубов — разрушение зубов — может возникнуть у детей ясельного возраста, которые получают сладкие жидкости из бутылочки или кормят грудью и едят продукты с сахаром и углеводами. Постарайтесь вынуть грудь изо рта ребенка, когда он заснет.
Советы по укреплению здоровья зубов с самого начала
Ваш педиатр проверит зубы вашего ребенка в рамках профилактических осмотров в течение первого года жизни и в последующий период.
- Для стимуляции здоровья десен и поддержания гигиены полости рта: Протирайте десны не реже одного раза в день, начиная с рождения, даже до того, как во рту вашего ребенка прорезываются зубы.
- После прорезывания зубов: Вытирая десны и зубы марлей или влажной тканью после кормления и перед сном, вы сможете поддерживать хорошую гигиену полости рта.
- Как только вы научитесь чистить зубы: Начните использовать размазанное (размером с рисовое зерно) количество фторированной зубной пасты и зубную щетку с мягкой щетиной размером с ребенка для ежедневной чистки (два раза в день).
- Фторид — важный способ защитить зубы вашего ребенка от кариеса. Ваш педиатр или стоматолог может посоветовать вам оптимальное количество фтора для вашего ребенка. Важно использовать фторированную зубную пасту в количестве, соответствующем возрасту, пить воду с фтором (чаще всего водопроводную воду) и попросить педиатра или стоматолога вашего ребенка нанести фторидный лак по мере необходимости.
- Попробуйте отвести ребенка к стоматологу до 1 года: Вы можете установить отношения со своим стоматологом, чтобы помочь сохранить здоровье его рта.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Грудное вскармливание и прорезывание зубов — La Leche League GB
Когда дело доходит до прорезывания зубов, все дети разные: очень немногие рождаются с зубами, уже прорезавшимися через десны, а другие могут дожить до первого дня рождения без них. В общем, у большинства младенцев первая маленькая белая вспышка на деснах появляется к шести месяцам, а к двум годам у них вполне может быть шестнадцать зубов. Через шесть месяцев после этого, вероятно, появятся последние четыре больших задних зуба, которые часто называют «двухлетними коренными зубами».
Признаки прорезывания зубов
Как справиться с болью при прорезывании зубов
Как прорезывание зубов может повлиять на грудное вскармливание
Признаки прорезывания зубов
Многие родители считают, что симптомы прорезывания зубов наиболее сильны в период до того, как зуб действительно прорезался, когда он прорастает через десну ребенка. Некоторые из признаков, о которых сообщают родители, включают:
- Изменения в том, как ребенок прижимается к груди: кормление ребенка может стать неудобным, или она может изменить положение рта или головы, или ее захват может немного измениться
- Дриблинг: у вашего ребенка внезапно все время текут слюни, и вам может потребоваться сменить ему нагрудник или топ несколько раз в день
- Покраснение и сыпь: щеки вашего ребенка могут покраснеть, у него может быть красная сыпь вокруг рта и подбородка.
- Свободный стул: фекалии вашего ребенка могут казаться более жидкими, чем обычно, могут раздражать его кожу сильнее, чем обычно, если не менять немедленно, и у него может появиться сыпь от подгузников.
- Кусание и жевание: вы можете заметить, что ваш ребенок жует пальцы или кулак; все маленькие дети кладут предметы в рот, чтобы исследовать их, но вы можете почувствовать, что ваш ребенок жевает свои игрушки с большей решимостью, чем обычно
- Ночное пробуждение: любая боль или дискомфорт могут нарушить обычный режим сна ребенка
- Слегка повышенная температура: некоторые родители говорят, что у их малышей наблюдается невысокая температура в момент прохождения нового зуба через десну, более теплая, чем обычно, но недостаточно горячая, чтобы вызывать серьезные опасения.
Внимание! Некоторые из вышеперечисленных симптомов также могут быть признаками болезни. Если у вашего ребенка понос, жар или вы беспокоитесь о его здоровье, обратитесь за медицинской помощью.
Как справиться с болью при прорезывании зубов
Специально разработанные игрушки для прорезывания зубов могут помочь вашему ребенку избавиться от дискомфорта в деснах. Обратите внимание на игрушки с обильной текстурой поверхности, небольшие неровности или выступы, которые можно грызть. Некоторые зубные кольца наполнены водой, и их можно хранить в холодильнике или морозильной камере до тех пор, пока они не понадобятся.Однако вам не обязательно использовать специально разработанные игрушки: многим детям нравится жевать фланель, которую вымачивали под струей холодной воды, а затем отжимали, особенно если она хранилась в холодильнике, чтобы она остыла. Вы также можете попробовать массировать пальцем больное место на десне ребенка, если ему это нравится. Младенец, который режет зубы во рту, может захотеть жевать зубную щетку или игрушку аналогичной формы; Вы можете купить «первую зубную щетку» без щетины, если беспокоитесь о том, что ваш ребенок откусывает их.
Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете дать ему твердую пищу, например, яблоко или морковь. Имейте в виду, что после того, как ваш ребенок действительно порезался зуб, даже его кончик может быть достаточно острым, чтобы отломить кусок чего-то вроде сырой моркови, поэтому внимательно наблюдайте за ним и используйте свое суждение о подходящей еде, которую предлагаете. Вы можете попробовать заморозить продукты, например банановые пальчики, или заморозить простой несладкий йогурт в виде леденцов (либо используйте маленькие формочки для леденцов, либо положите маленькие ложки на поднос в морозильной камере, поместив в каждую палочку для леденцов или детскую ложку).
Не забывайте, что грудное вскармливание может действительно успокоить ребенка, который несчастен или страдает от боли. Иногда благонамеренный человек может посоветовать кормящей матери отлучить ребенка от груди, когда у него прорежется первый зуб, но в этом нет необходимости. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью как минимум в течение первых двух лет жизни ребенка; матери во всем мире с радостью кормили своих детей грудью во время прорезывания зубов и даже до того возраста, когда появились постоянные зубы.
Как прорезывание зубов может повлиять на грудное вскармливание
Защелка: Больные или опухшие десны или наличие новых зубов в передней части рта вашего ребенка могут повлиять на то, как он прикладывается к груди для кормления. Возможно, вам будет полезно поэкспериментировать с разными позами для кормления, чтобы найти ту, которая удобна для вас обоих. Это также хорошее время, чтобы следить за захватом ребенка: убедитесь, что он широко открывает рот, чтобы захватить грудь, в идеале, чтобы его язык был виден над нижними зубами, и что он глубоко захватывает вашу грудь.Если воспаленные десны мешают кормлению, попробуйте некоторые из приведенных выше советов по устранению боли непосредственно перед кормлением. Будьте осторожны при использовании замороженных продуктов или любых приобретенных средств от прорезывания зубов, которые вызывают у ребенка онемение рта, непосредственно перед кормлением, поскольку онемение может повлиять на его способность правильно прикладываться к груди.
Прикус: Иногда ребенок, который боролся с болью при прорезывании зубов, кусая все, что попадалось ему в руки, может экспериментировать, проделывая то же самое с грудью своей матери.Некоторые идеи о том, как реагировать на укусы, см. На этой странице. Важно помнить, что, когда ребенок правильно прижимается к груди для кормления, его язык закрывает нижние зубы, поэтому у нее не должно быть возможности укусить вас во время активного кормления, не прикусив собственный язык. Недавно появившийся зуб очень острый, чтобы помочь ему прорезать десну, поэтому во время кормления вы можете поцарапать его. Если ваш сосок болит из-за укуса или царапины, попробуйте в следующий раз использовать другое положение для кормления, чтобы зубы вашего ребенка не касались больного места, и при необходимости лечите между кормлениями чистым ланолином или гидрогелевой подушечкой.
Частота кормления: Возможно, вы уже обнаружили, что кормление грудью может быть прекрасным способом успокоить вашего ребенка, если он несчастен или испытывает боль: например, после вакцинации или во время болезни. Если ваш ребенок страдает от боли при прорезывании зубов, он может попросить кормить чаще, возможно, каждый раз на довольно короткие периоды времени. Если вы счастливы кормить ее так часто, как она хочет, то это действительно поможет вам обоим пережить это трудное время. Но если у вашего ребенка прорезывание зубов, из-за которого его кормить неудобно, возможно, вам не захочется предлагать грудь каждый раз, когда она просит об этом.Вы можете использовать приведенные выше предложения, чтобы решить проблемы с захватом и укусами, а также можете поэкспериментировать с другими способами отвлечь ее от боли. Мамы на протяжении многих лет перепробовали множество вещей, и распространенные уловки включают в себя ношение ребенка, выведение его на прогулку, танцы с ней, пение для нее, теплую ванну и все остальное, что вы нашли, что ей подходит.
Как бороться с каплей: Кажется, что капля у ребенка при прорезывании зубов раздражает его кожу.Следите за тем, чтобы он оставался сухим и чистым, осторожно вымывая или вытирая его подбородок. Вы можете сделать это непосредственно перед тем, как предложить ему грудь, чтобы его капля не раздражала и вашу кожу.
Написано Эммой Тейлор для LLLGB, 2017
Беременность, грудное вскармливание и стоматологическое здоровье матери
Беременность, кормление грудью и здоровье зубов матери . Консультации по стоматологическому здоровью для молодых и будущих мам.
Когда ребенок на пути или только что родился, последнее, о чем вы успеваете думать, — это ваши зубы.Тяга выходит из-под контроля, ни одна из ваших вещей не подходит, и ваше тело переживает одно из самых больших изменений, через которые оно когда-либо проходило.
Однако, если вы не будете поддерживать хорошее здоровье зубов во время и после беременности, это может иметь долгосрочные последствия для вас и вашего ребенка. Сделав всего несколько дополнительных шагов, вы можете быть уверены, что здоровье зубов станет последним из ваших беспокойств в это важное время в вашей жизни.
Мифы о стоматологическом здоровье матери
Есть некоторые заблуждения, связанные с беременностью и уходом за полостью рта.Во-первых, беременным женщинам небезопасно ходить к стоматологу из-за рентгеновских лучей и других процедур, которые могут нанести вред ребенку. Это совершенно не так. Фактически, Национальные институты здравоохранения провели исследования, свидетельствующие об обратном.
Как минимум, вы должны продолжать регулярные посещения стоматолога во время беременности. Также рекомендуется посетить стоматолога, если вы планируете забеременеть или вскоре после этого. Этот визит может помочь установить курс на то, чтобы ваши зубы и десны оставались здоровыми на протяжении всей беременности.
Другой миф заключается в том, что зубы теряют огромное количество кальция во время беременности, потому что он перемещается в другие части тела, чтобы поддерживать растущего ребенка. Опять же, это неправда. Скорее, большинство стоматологических изменений, которые происходят во время беременности, вызваны гормональными изменениями в организме.
Тем не менее, важно увеличить потребление кальция во время беременности, чтобы в вашем организме было достаточно кальция для поддержки развития вашего ребенка, особенно в третьем триместре. Витамины для беременных обычно содержат кальций и другие важные питательные вещества, такие как витамин D.Ваш акушер посоветует, нужны ли какие-либо дополнительные добавки или диетические изменения во время беременности.
Риск для здоровья полости рта
Гингивит — самая частая стоматологическая проблема у будущих мам. Одна из наших пациенток несколько лет назад записывала диагноз и лечение гингивита во время беременности.
Высокий уровень гормона прогестерона создает повышенную кислотность во рту во время беременности, что может привести к гингивиту. Симптомы включают красные опухшие десны, кровоточащие во время чистки зубов щеткой или зубной нитью.
Важно обратиться к стоматологу, как только вы заметите любой из этих симптомов; Если не лечить гингивит, он может перерасти в серьезное заболевание десен, называемое пародонтитом. Повышенное содержание кислоты во рту также может попасть к ребенку, что увеличивает риск преждевременных родов и низкого веса при рождении.
Кариес — еще один риск во время беременности, особенно если вы страдаете от утреннего недомогания. Кислота во рту разрушает зубную эмаль при рвоте. Если вас часто рвет из-за утреннего недомогания, уровень кислоты во рту увеличивается, как и риск кариеса.Серьезный кариес может привести к кариесу или даже потере зубов.
Риск стоматологических проблем не исчезает полностью после рождения ребенка. Кормящие мамы подвергаются более высокому риску развития кариеса, если они не остаются гидратированными или не расслабляются при чистке зубов щеткой и зубной нитью.
Кормящие мамы также теряют до 5 процентов своей костной массы, поскольку их растущим детям требуется больше кальция. Это может привести к пародонтозу или гингивиту — инфекциям десен, которые могут повредить десны и вызвать потерю костной массы вокруг челюсти.Чтобы предотвратить это, важно поддерживать здоровую диету на протяжении всего периода грудного вскармливания, включая большое количество кальция и витамина D.
Американская стоматологическая ассоциация также сообщает о росте скрежета зубами среди мам, которые страдают от напряжения шеи и лица в результате грудного вскармливания.
Лечение и профилактика
Лучший способ предотвратить подобные проблемы — это активизировать свой стоматологический распорядок и придерживаться его во время и после беременности.Тщательно чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день. Используйте жидкость для полоскания рта после чистки зубов или между приемами пищи, если у вас нет возможности чистить зубы.
Обязательно пейте много воды, чтобы бороться с сухостью во рту (еще одна причина проблем с зубами), и придерживайтесь диеты с низким содержанием сахара и крахмала. Если у вас возникает тяга к сахару или углеводам, попробуйте почистить зубы как можно скорее после употребления этих продуктов.
Обычные стоматологические процедуры, такие как чистка, пломбирование полостей и рентген, безопасны для выполнения во время беременности.Сидеть в кресле стоматолога становится все более неудобно по мере того, как вы начинаете беременность, поэтому постарайтесь запланировать эти процедуры на второй триместр, если это возможно.
В 1st Family Dental мы стремимся работать со всеми нашими новыми и будущими мамами, чтобы обеспечить наилучшую стоматологическую помощь на протяжении всей беременности. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу или новую консультацию пациента, чтобы мы могли настроить вас и вашего ребенка на успех.
Независимо от того, насколько безумны дела во время беременности или в месяцы после рождения ребенка, не забывайте выделять тайм-аут для себя и своего здоровья.Это касается не только здоровья полости рта, но и общего самочувствия. Ваше тело и ваш разум будут вам благодарны в долгосрочной перспективе, и вы постараетесь позаботиться о своем новорожденном ребенке.