Содержание

третий триместр, обследование в Клинике «ГЕМО МЕДИКА»

 

Беременность — третий триместр особенно — это самый удивительный период, ведь ваш ребенок уже жизнеспособен и даже может улыбнуться вам на фото УЗИ! Он ритмично дышит, температура тела контролируется центральной нервной системой, он просыпается и засыпает, слышит, чувствует, реагирует на свет… Ребенок быстро набирает вес, поэтому маме становится все труднее. Первые два триместра вы прошли. Если считать по неделям, осталось не так и много. Наберитесь еще немножко терпения, старайтесь побольше гулять и как можно больше отдыхать. А также не забывайте о том, что в третий триместр беременности питание и разумный подход к нему также является важным как для здорового развития ребенка, так и для здоровья мамы.

Какие же обследования для беременных ждут вас?

Уже знакомые вам общий анализ мочи (3–6 раз в триместр, то есть каждое посещение врача), биохимический и общий анализ крови у беременных

(один раз на 30–33-й неделе) — плановые обследования для контроля за общим состоянием беременной, выявления анемии, воспалений и других возможных проблем; анализ крови на сифилис (реакция Вассермана-RW), гепатиты А, В, С и СПИД (один раз на 28–30-й неделе) и мазок из влагалища для диагностики половых инфекций (один раз на 28–32-й неделе): хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, грибки и т.д.

Плановое ультразвуковое исследование беременных (24–26 недель)

Во время этого обследования врач изучает строение тела малыша, проверяет, нет ли врожденных пороков развития внутренних систем организма, определяет пол ребенка, количество и качество околоплодных вод, состояние плаценты, пуповины и тому подобное.

Подробнее об УЗИ в КЛИНИКЕ «ГЕМО МЕДИКА»

Допплерометрия

Разновидность УЗИ беременных, при котором определяется характер и степень кровотока. Речь идет о кровотоке в матке, плаценте и кровотоке плода. Если есть показания, эта процедура назначается 2–3 раза, начиная с 22-й недели. После 33-й недели рекомендуется однократно пройти обследование каждой беременной. Допплерометрия позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок. Если скорость кровотока нарушена, врач может назначить кардиотокографию (КТГ).

Кардиотокография (КТГ) (минимум дважды, начиная с 32-й недели)

Кардиотокография — это безопасный метод обследования состояния будущего ребенка и тонуса матки, в результате которого получается информация о работе сердца плода и сокращении матки мамы.

Подробнее о кардиотокографии в КЛИНИКЕ «ГЕМО МЕДИКА»

Функциональные методы диагностики

ЭКГ, спирометрия, Холтеровский мониторинг, СМАД назначаются вашим врачом при необходимости на любом сроке беременности.

Подробнее о функциональных методах диагностики в КЛИНИКЕ «ГЕМО МЕДИКА» в городе Ужгород

 

Желаем здоровья вам и вашему малышу!

2-й триместр (13—27-я недели) беременности

В это время многие женщины чувствуют себя лучше, ранний токсикоз проходит, организм адаптируется к беременности. У женщины улучшается аппетит. В рационе в этот период должны быть включены богатые белками продукты (молочные продукты, нежирное мясо, рыба, творог). Лучше не употреблять острые, сладкие, консервированные и жареные продукты. Женщина должна продолжать употребление поливитаминов для беременных.

Вес женщины начинает расти, одежда в этот период должна быть свободной и удобной, можно начать носить специальный бандаж. Во втором триместре необходимо стараться, чтобы прибавка в весе в среднем составила не более шести килограмм. Если женщина страдает избыточным весом, прибавка должна быть не более трех кг.

Во втором триместре у женщины зрительно увеличивается живот, расширяются бедра. Это может влиять на осанку, доставлять неудобства во время сна. Спать лучше на боку, длительное нахождение на спине не рекомендуется.

Растущая матка оказывает давление на кишечник, поэтому женщину может беспокоить изжога. Лекарственные препараты следует принимать только по рекомендации врача. Пищу рекомендуется принимать дробно, обязательно включать в рацион геркулесовую кашу, она связывает кислоту, обволакивая желудок.

Также женщина замечает усиление потоотделения и вагинальных выделений. Возможен дискомфорт в пояснице и внизу живота из-за того, что растущая матка сдавливает ткани. Неприятные ощущения могут усиливаться при переполненном  мочевом пузыре, поэтому необходимо чаще ходить в туалет.

Во втором триместре увеличивается нагрузка на сердце, могут возникать небольшие кровотечения из носа и десен. Это связано с повышенной нагрузкой на кровеносные сосуды.

Беременная чаще должна находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. При хорошем самочувствии можно заниматься йогой, допускаются физические упражнения и посещение бассейна. 

Второй триместр по неделям

13-я неделя. Вес плода – 17-25 грамм, рост уже 11 см. Головка ребенка составляет одну треть от общего размера. У малыша сформировались молочные зубы, глазки пока еще не открылись, веки сросшиеся. В данный период формируется костная ткань.

14-я неделя. Вес малыша – 30-40 грамм, рост около 13 см. Малыш умеет жмурить глазки, кувыркаться, хмуриться, сосать палец. Ребенок мочится в околоплодную жидкость, поскольку почки производят мочу. На четырнадцатой неделе у малыша появляется пушок на голове и теле. Пушок обладает защитными свойствами, удерживая секрет, который выделяется детским организмом. Щитовидная железа уже начинает вырабатывать гормоны. У девочек формируются яичники, а у мальчиков простата.

15-я неделя. Вес крохи 50 г, рост около 14 см. Сердцебиение малыша прослушивается при помощи стетоскопа. Подушечки пальчиков имеют рисунок, начинают формироваться ногтевые пластины. Ребенок учится дышать, втягивая в легкие околоплодные воды и выталкивая их. Воды обновляются несколько раз в сутки, что обеспечивает стерильность. У малыша развивается глотательный рефлекс. Желчный пузырь начинает вырабатывать желчь. Начинает вырабатываться пигмент, отвечающий за цвет волос.

16-я неделя.

Вес вырос до 100 г., рост до 16 см. Ребенок уже может держать головку прямо. У малыша формируются косточки, ножки удлиняются и становятся более пропорциональными. Матка в это время располагается между лобком и пупком, дно матки прощупывается. При повторной беременности женщина начинает чувствовать шевеление плода.

17-я неделя. Вес – 130 г, рост – 18 см. Малыш уже реагирует на шум, можно петь ему песни, читать сказки. Кожа плода еще тонкая, начинает откладываться «коричневый жир». Частота сердечного ритма составляет 120-135 уд/мин. Пуповина становится крепче, растет плацента.

18-я неделя. Вес – 150г, рост крохи – 20 см. Женщина ощущает шевеление плода, но не четкое. Ребенок начинает разграничивать время бодрствования и сна.

19-я неделя. Вес около 200 г, рост – 24 см. На головке малыша появляются волосики. Развиваются легкие, растут бронхиолы. Хотя глазки и закрыты, они уже реагируют на свет. Движения малыша ощущаются отчетливее.

20-я неделя. Вес – 270 г, рост – 25 см. Кожа малыша становится четырехслойной. В это время назначается повторное ультразвуковое исследование. Это очень важный этап, врач может рассмотреть все органы малыша.

21-я неделя. Вес около 300 г, рост 27 см. Малыш активно двигается, кувыркается, играет с пуповиной. Кроха меняет свое положение, может повернуться головкой вниз или вверх.

22-я неделя. Вес – 350 г, рост около 28 см. Плод выглядит как младенец. Кожа пока сморщенная, продолжают расти волосики.

23-я неделя. Вес – 450г, рост – 29 см. Активность ребенка усиливается, он может икать из-за чрезмерного заглатывания околоплодных вод. В кишечнике появляется меконий (первый кал).

24-я неделя. Вес- 530 г, рост – 30 см. Малышу становится тесно в матке и ему становится трудно переворачиваться. Кроха чувствует все изменения в состоянии матери (страх, волнение, радость). Чтобы оценить состояние кровотока сосудов матки, плода и пуповины, врач назначает женщине ультразвуковую доплерометрию. Данное исследование также позволяет определить, сколько малыш получает питательных веществ. Если нужно, врач назначит дополнительный комплекс витаминов.

25-я неделя. Вес – 700 г, рост около 32 см. Пол ребенка окончательно определяется, у девочек формируется влагалище, а у мальчиков опускаются яички в мошонку. Малыш может хватать себя за ножки, сжимать кулачки.

26-я неделя. Вес 800–900 г., рост – 33 см. Глазки начинают понемногу открываться. Ребенок начинает различать сладкое и кислое, поскольку вкусовые сосочки полностью сформированы. Необходимо продолжать рассказывать ему сказки, ребенок с каждым днем все лучше слышит.

27-я неделя. Вес уже около 1 кг, рост около 34 см. Малыш уже жизнеспособен, все основные системы органов работают, глазки открываются и закрываются. В случае преждевременных родов малыш способен выжить. Матка поднимается над пупком приблизительно на 5 см. 

Беременность по триместрам и неделям – первый, второй и третий триместры

Примите поздравления, если результат теста на беременность оказался положительным, – Вы отправляетесь в замечательное путешествие!

Вероятно, Ваша голова переполнена вопросами «Как изменится мой организм?» и «Насколько быстро развивается ребенок?». Несмотря на то, что беременность протекает у женщин по-разному, мы опишем то, чего Вы можете ожидать на протяжении трех триместров (этапов) беременности.

Для получения подробного понедельного руководства по беременности, подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную рассылку по электронной почте.

1-й триместр: 1—12-я недели

Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, т. к. точно определить день зачатия сложно. Поскольку зачатие обычно происходит в середине менструального цикла, в действительности в течение первых двух недель вы не беременны, однако этот период засчитывается именно как начало беременности.

Как только в районе 3-й недели происходит оплодотворение яйцеклетки, гормоны понемногу начинают производить изменения в Вашем организме. В результате у Вас могут появиться некоторые из следующих симптомов:

До 80%4 женщин в 1-м триместре беременности испытывают утреннее недомогание с такими симптомами как тошнота и рвота.

 

  • Утреннее недомогание. В результате возрастания уровня гормонов, характерных для беременности, до 80%4 женщин в 1-м триместре испытывают утреннее недомогание с такими симптомами как тошнота и рвота. Представление о том, что такое недомогание наблюдается только утром, является распространенным заблуждением. На самом деле симптомы могут появляться в любое время дня и ночи. У 1 из 5 женщин утреннее недомогание наблюдается во 2-м триместре беременности, а иногда может сохраняться в течение всей беременности.

    Если Вы испытываете утреннее недомогание, избегайте пищи, которая вызывает у Вас тошноту, ешьте понемногу и часто, избегайте жирной и острой пищи, пейте больше воды. Если Вы испытываете сильно выраженные или беспокоящие Вас симптомы, обратитесь к врачу.

  • Изменения молочных желез. Молочные железы начнут увеличиваться в размере, может появиться болезненность. Соски увеличатся в размере, станут более темными и выступающими.
  • Утомляемость. Высокий уровень гормона прогестерона может вызывать у вас ощущение усталости и сонливости. Как можно чаще отдыхайте в горизонтальном положении, подняв при этом ноги вверх, и как можно лучше питайтесь, что не просто, если Вы испытываете утреннее недомогание!
  • Повышенная эмоциональность. Более высокий уровень эмоциональности, проявляющийся в результате роста уровня гормонов, — это нормальное явление. Здесь очень важно понимание и терпение со стороны Вашего партнера и близких.
  • Пищевые пристрастия и антипатии. Может обнаружиться, что Вы не переносите одну пищу и пристрастились к другой. Обычно это не является проблемой, если только Вам не хочется питаться странными продуктами, например мелом. Если вы обеспокоены ситуацией, обратитесь к врачу.
  • Учащенное мочеиспускание. По мере того как возрастает содержание жидкости в Вашем организме, а матка давит на мочевой пузырь, у Вас будет чаще возникать желание посетить туалет. Идите в туалет, как только почувствуете такую необходимость, — это минимизирует давление на мочевой пузырь.
  • Чувство головокружения. Иногда у Вас может появляться небольшое головокружение (это следствие гормональных изменений). Старайтесь подолгу не оставаться на ногах и медленно подниматься из сидячего или лежачего положения. При сильном головокружении немедленно обратитесь к врачу.
  • Изжога и запоры. Работа Вашей пищеварительной системы замедлится, чтобы обеспечить большее время для усваивания пищи. Это может приводить к появлению изжоги и запоров.

Для избавления от изжоги старайтесь употреблять небольшие порции пищи через регулярные промежутки времени и избегать жареной или острой пищи, а также газированных напитков. Кроме того, при изжоге может помочь антацидная добавка, которую можно употреблять во время беременности, такая как Ренни.

Против запоров помогает пища, богатая клетчаткой, поддержание физической активности и употребление большого количества воды. Если Вы планируете прием слабительных, посоветуйтесь с врачом. Загрузите предлагаемый нами бесплатный информационный листок «Некоторые факты о запорах при беременности».

Гражданам | Министерство здравоохранения Калининградской области

Срок беременности

Анализы

События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей)

До 12 недель

Ранняя постановка на учет в женскую консультацию

Прием препаратов: фолиевая  кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы)

При первой явке

Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез,  антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование

Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию

Осмотры и консультации:

 — врача-терапевта;

 — врача-стоматолога;

 — врача-отоларинголога;

 — врача-офтальмолога;

 — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии

В первом триместре  (до 13 недель) (и при первой явке)

1. Общий (клинический) анализ крови.

2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин.

3.  Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени.

4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к  цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови.

5. Общий анализ мочи.

6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин:

 а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность.

7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.

8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.

9. ПЦР хламидийной инфекции,

ПЦР гонококковой инфекции,

ПЦР микоплазменной инфекции,

ПЦР трихомониаза.

Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели  (при физиологическом течении беременности).

Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога).

До 13 недель беременности принимаются:

— фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки;

 — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы)

1 раз в месяц (до 28 нед)

Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка)

11-14 нед

Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров:

— связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А),

— свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ)

В кабинете пренатальной диагностики  проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза.

По результатам комплексной пренатальной диагностики выдаётся заключение врача-генетика.

После 14 нед – однократно

Посев средней порции мочи

Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 105 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам.

Во втором триместре 

(14-26 нед)

Общий (клинический) анализ крови и мочи.

Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа.

Калия йодид 200-250 мкг/сутки

1 раз в месяц (до 28 нед)

Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус-положительной принадлежности отца ребенка)

16-18 нед

Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ

Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель

18-21 нед

В женской консультации  проводится  второе скрининговое УЗИ плода

В третьем триместре  (27-40 нед)

1. Общий (клинический) анализ крови.

2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин).

3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени.

4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови.

5. Общий анализ мочи.

6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови.

7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида.

Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности).

При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа.

Калия йодид 200-250 мкг/сутки

24-28 недель

Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ)

28-30нед

У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери

Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D]

30 недель

Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам

30-34 нед

Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией в женской консультации. Осмотры и консультации:

 — врача-терапевта;

 — врача-стоматолога.

После 32 нед

При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть, врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа.

После 33 нед

Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода

На протяжении беременности

В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания.

Более 37 недель

Госпитализация с началом родовой деятельности. По показаниям – плановая дородовая госпитализация.

41 неделя

Плановая госпитализация для родоразрешения

Не позднее 72 часов после родов

Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью, либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0

Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D]

Послеродовый период

1. Раннее прикладывание к груди

2. Рекомендации по грудному вскармливанию.

3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний).

4. Туалет наружных половых органов.

5. Сухая обработка швов (при их наличии).

6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки.

7. Ранняя выписка.

Ежедневно в послеродовом периоде

1. Осмотр врача-акушера-гинеколога;

2. Осмотр и пальпация молочных желез.

На 3 сутки после родов

УЗИ органов малого таза

После родоразрешения посредством кесарева сечения

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи.

2. Биохимия крови (по показаниям).

УЗИ органов малого таза

Ведение беременности в СПб | МЦ Островской

Мы считаем, что беременность – это чудо. Женщина в положении требует особого внимания. В Медицинском центре Островской беременность ведут акушеры-гинекологи с врачебным опытом не менее 15 лет. Они постоянно повышают квалификацию, любят свою профессию и доброжелательны к пациенткам. Поэтому им доверяют будущие мамы. А многие в дальнейшем даже приводят на приём выросших дочерей.

Что входит в ведение беременности?

Ниже представлен список обязательных анализов и процедур в соответствии с  Приказом Министерства здравоохранения РФ №572 от 01.11. 2012 г.

1-й триместр беременности (до 13 недель)
Постановка на учет
1 посещение врача 
Скрининговое УЗИ 1-го триместра (11-14 нед.)
Пренатальный биохимический скрининг (+забор крови)

Анализы при постановке на учет по беременности:
Группа крови + резус фактор 
Кровь на ф-50 (СПИД), RW (сифилис), гепатит В и гепатит С 
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, ферритин, сывороточное железо, кальций, протромбин, ТТГ, Т4 свободный) 
Клинический анализ крови 
Коагулограмма
Анализ крови на TORCH-комплекс
Мазок на микрофлору 
Мазок на скрытые инфекции (5 инфекций) 
Мазок на онкоцитологию 
Посев из цервикального канала 
Посев из зева и носа 
Кал на яйца-глист 
+ забор крови 
+ забор мазков 
Анализ мочи перед каждым посещением врача 

2-й триместр беременности (14–27 недель)
4 посещения врача 
Цервикометрия (16 нед.)
Скрининговое УЗИ 2-го триместра (18-21 нед.) 
Доплер (25-28 нед.) 

Анализы в 26-28 недель:
Кровь на ф-50 (СПИД), RW (сифилис), гепатит В и гепатит С
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, ферритин, сывороточное железо, кальций, протромбин, ТТГ, Т4 свободный) 
Клинический анализ крови 
Коагулограмма
Мазок на микрофлору
+ забор крови
+ забор мазков
Анализ мочи перед каждым посещением врача (4 раза) 

3-й триместр беременности (после 28 недель)
5 посещений врача 
Скрининговое УЗИ 3-го триместра (30-34 нед.) 

Анализы в 34-36 недель:
Кровь на ф-50 (СПИД), RW (сифилис), гепатит В и гепатит С
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, ферритин, сывороточное железо, кальций, протромбин, ТТГ, Т4 свободный)
Клинический анализ крови 
Коагулограмма
Мазок на микрофлору
+ забор крови 
+ забор мазков 
Анализ мочи перед каждым посещением врача (5 раз) 

Стоимость ведения беременности

Мы предлагаем два варианта оплаты ведения беременности: оплата по факту (то есть, приёмы, анализы и процедуры оплачиваются после каждого посещения) и оплата пакетами по триместрам. При оплате пакетом стоимость ниже на 15%. 

Цены на услугу

Скрининговое УЗИ I триместра беременности

2 800 р.

Ведение беременности. Первый триместр

28 000 р.

Ведение беременности. Второй триместр

26 000 р.

Ведение беременности. Третий триместр

24 000 р.

Посмотреть все цены Врачи отделения

Программа «Беременность 2 триместр»

Приглашаем будущих мамочек на программу ведения беременности во 2 триместре.

Программа предусматривает наблюдение в сроки с 14 по 28 неделю.

Понимая, насколько важно быть уверенной в грамотном контроле всех этапов развития малыша, мы предлагаем комплекс исследований в соответствии со сроком беременности. 

Он позволит получать максимально подробную информацию о развитии беременности и здоровье ребенка, консультироваться у необходимых специалистов за один визит, а также быть на связи со своим гинекологом даже вне посещения клиники.

С нами Вам будет безопасно и спокойно!

14 недель
  • Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
16 недель
  • Консультация акушера-гинеколога
18 — 20 недель
  • Акушерское УЗИ в сроках 18-20 недели с осмотром почек, УЗДГ маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока с применением ЦДК пуповины плода (II скрининг)
20 недель
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
  • Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест/микрореакция преципитации), титр
20 — 22 недель
  • Консультация акушера-гинеколога
  • Эхокардиография (ЭХО-КГ) с допплеровским анализом
24 — 26 недель
  • Глюкозотолерантный тест при беременности
28 недель
  • Консультация акушера-гинеколога
  • Антитела к вирусу гепатита C и В классов
  • Антитела к ВИЧ 1 / 2
  • Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест/микрореакция преципитации), титр

Современные стандарты

  • Программа разработана врачами акушерами-гинекологами. Она включает комплекс необходимых на данном сроке беременности обследований (согласно клиническим рекомендациям РФ «Нормальная беременность») для мониторинга здоровья мамы и малыша.
  • Обследования позволят на раннем этапе обнаружить минимальные отклонения и своевременно на них отреагировать, или убедиться в их отсутствии.

Экспертный уровень

  • Ведение беременности у акушеров-гинекологов высшей квалификационной категории, кандидатов медицинских наук.
  • Диагностическое оборудование экспертного уровня

Комплексная диагностика

Консультации узких специалистов смежных специальностей, не входящих в стандарт исследований по Программе ведения беременности, в день визита к гинекологу (при необходимости).

Безопасность, комфорт и наблюдение 24/7

  • Возможность быть на связи со своим гинекологом даже вне посещения клиники 24\7.
  • Забор всех необходимых гинекологических анализов осуществляется одним врачом.

Удобное расписание

График обследований составляется индивидуально с учетом удобного для вас времени приема.

Выгодная стоимость

Стоимость обследований в рамках комплексной программы ниже, чем стандартная цена входящих в программу услуг.


1. Вы выбираете программу и оставляете заявку на сайте или по телефону клиники.
2. Менеджер сопровождения связывается с вами для уточнения деталей.
3. Выбранный Вами акушер-гинеколог ведет беременность и остается на связи 24/7.

Услуги и Цены | Современная медицинская клиника

1

Первичный прием акушера-гинеколога

1100

2

Консультация маммолога в рамках приема акушера-гинеколога

300

3

Консультация гинеколога-эндокринолога в рамках приема акушера-гинеколога

300

4

Консультативный прием акушер-гинеколога (врач высшей категории)

1800

5

Повторный прием акушера-гинеколога в течение 1 месяца

1000

6

Первичный прием акушера-гинеколога по бесплодию

1400

7

Повторный прием акушера-гинеколога по бесплодию

1100

8

Прием гинеколога-репродуктолога

3000

9

Консультативный прием по беременности

1200

10

Гинекологический мазок (с забором мазка)

400

11

Цитологический мазок (с забором мазка)

500

12

Консультация врача по результатам обследования без осмотра

600

13

Гинекологический прием детей (до 15 лет)

700

14

Повторный гинекологический прием детей (до 15 лет) в течении 1 месяца

500

Манипуляции

15

Введение спирали (без стоимости спирали)

2500

16

Введение спирали (со спиралью клиники)

2800

17

Введение ВМС «Мирена» (без стоимости спирали)

2500

18

Простое удаление спирали

600

19

Сложное (инструментальное) удаление спирали без усиков

3000

20

Расширенная видеокольпоскопия

1000

21

Радиоволновое лечение шейки матки

3000

22

Конизация шейки матки (с обезболиванием)

4000

23

Радиоволновое единичное удаление папилом/кондилом (до 10 шт)

1500

24

Радиоволновое множественное удаление папилом/кондилом

3000

25

Удаление полипа из цервикального канала (без гистологического исследования)

3000

26

Удаление (эксцизия) патологических образований на шейке матки

4000

27

Мануальная вакуумная аспирация из п/матки

3000

28

Лечение бартолинита

4000

29

Местная анестезия

600

30

Соногистероскопия (определение проходимости маточных труб)

6500

31

Оформление медицинской документации для ЭКО

1200

32

Оформление листка нетрудоспособности (декрет)

500

Гистологические исследования

33

Исследование операционно-биопсийного материала 1 категории: Диагностические (эндоскопические, лапароскопические, пункционные, инцизионные, аспирационные) биопсии разных органов и тканей, не более 2 кусочков размерами не более 1*0,5*0,5 см, в т.ч. пайпель-биопсия эндометрия.

3500

34

Исследование операционно-биопсийного материала 2 категории: Диагностические (эндоскопические, лапароскопические, пункционные, инцизионные, эксцизионные) биопсии разных органов и тканей, 3-5 кусочков размерами не более 1*0,5*0,5 см, операционный материал — соскобы полости матки и цервикального канала, соскобы слизистой пазух носа, желчный пузырь, червеобразный отросток, яичники и кисты яичников, маточные трубы, слизистая влагалища и шейки матки при выпадении, аденоиды, миндалины, грыжевые мешки, образования мягких тканей или органов, сосуды при варикозе или атеросклерозе и т.п., геморроидальные узлы, свищевой ход/киста, ткань легкого при буллезной болезни или туберкулезе, эпулиды, конечности при гангрене, плацента, новообразования кожи. межпозвоночные грыжи, стоматологический материал при воспалительных и опухолевых процессах.

4000

35

Исследование операционно-биопсийного материала 3 категории: Диагностические (эндоскопические, лапароскопические, пункционные, инцизионные, эксцизионные) биопсии разных органов и тканей, 6-8 кусочков размерами не более 1*0,5*0,5 см, операционный материал — орган или часть органа с воспалительными изменениями или с доброкачественными образованиями, в т.ч. костно-хрящевая ткань, шейка матки при конусовидной резекции, матка с шейкой и придатками при выпадении, воспалении, миоме. аденомиозе, фрагмент кишечника при тромбозе, болезни Крона и т.п., лимфоузлы, ампутированные конечности.

4500

36

Исследование операционно-биопсийного материала 4 категории: Операционный материал — органы и ткани со злокачественными образованиями, в т.ч. шейка матки при дисплазии и раке, матка с шейкой и придатками при злокачественных образованиях, фрагмент кишечника при злокачественных образованиях, а также образования щитовидной железы, образования предстательной железы.

5000

37

Пункция новообразований

800

Эстетическая гинекология

38

Аугментация больших половых губ (восстановление, изменение формы, объема) – 1 мл препарата

15 000

39

Аугментация больших половых губ (восстановление, изменение формы, объема) – 2 мл препарата

21 000

40

Восстановление лубрикации (устранение сухости влагалища) – 1 мл препарата

17 000

41

Восстановление лубрикации (устранение сухости влагалища) – 2 мл препарата

23 000

42

Аугментация зоны G (восстановление, усиление чувствительности) – 1 мл препарата

17 000

43

Аугментация зоны G (восстановление, усиление чувствительности) – 2 мл препарата

23 000

44

Клиторопластика (восстановление, изменение формы, объема, восстановление, усиление чувствительности) – 1 мл препарата

16 000

45

Клиторопластика (восстановление, изменение формы, объема, восстановление, усиление чувствительности) – 2 мл препарата

23 000

46

Аугментация малых половых губ (восстановление, изменение формы, объема) – 1 мл препарата

15 000

47

Аугментация малых половых губ (восстановление, изменение формы, объема) – 2 мл препарата

21 000

48

Биоревитализация вульвы и влагалища — 1 мл препарата

17 000

49

Биоревитализация вульвы и влагалища — 2 мл препарата

23 000

50

РRP – терапия (плазмолифтиг) интимной зоны или вульвы и влагалища 

7000

51

Коррекция стрессового недержания мочи с помощью объемообразующих веществ пролонгированного действия — 1 мл препарата

20 000

52

Коррекция стрессового недержания мочи с помощью объемообразующих веществ пролонгированного действия — 1 мл препарата

27 000

Ваш гид по второму триместру | ЮНИСЕФ для родителей

Как вы себя чувствуете

Все женщины разные, но многие будущие матери во втором триместре чувствуют себя лучше, чем в первом. Надеюсь, вы начнете замечать, что чувствуете меньше тошноты и усталости.

Вы начнете сталкиваться с некоторыми новыми изменениями, такими как рост живота, и к тому времени, когда вы войдете в третий триместр, вы начнете чувствовать, как ваш малыш двигается и пинает!

Общие симптомы

Хотя нет двух одинаковых беременностей, некоторые симптомы, которые могут возникнуть во втором триместре, включают:

  • Синдром запястного канала — онемение, покалывание или слабость в руке
  • Линия на коже, идущая от пупка до линии роста волос на лобке
  • Участки более темной кожи на лице
  • Боль в пояснице и тазу
  • Затемнение ареолы
  • Растяжки на груди, животе, ягодицах и бедрах.

Уход за собой

Хотя во втором триместре ваши симптомы должны ослабевать, вы начнете замечать более серьезные изменения в своем теле. Чтобы справиться с некоторыми болями и болями, которые могут возникнуть из-за этих изменений, попробуйте некоторые из нижеперечисленных методов, предварительно посоветовавшись с вашим лечащим врачом. Помните, что выбор всегда следует делать исходя из ваших предпочтений и того, что вам доступно.

  • При боли в пояснице и тазовой области рекомендуется регулярная физическая нагрузка на протяжении всей беременности.Также можно использовать множество различных вариантов лечения, таких как физиотерапия, поддерживающие пояса и иглоукалывание.
  • Для синдрома запястного канала: отдых, лед и приподнятие руки и запястья.
  • Для растяжек , если вы собираетесь использовать крем, гель или лосьон, обязательно сделайте это как можно раньше и массирующими движениями нанесите средство на следы. Также важно использовать выбранный продукт каждый день в течение нескольких недель подряд.

Здоровая пища и регулярные физические упражнения являются ключевыми факторами во втором триместре и на протяжении всей беременности.Продолжайте заниматься спортом, но не утомляйте себя. Как правило, вы должны уметь поддерживать беседу во время тренировки. Всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу физических упражнений во время беременности. Продолжайте есть разнообразную пищу, чтобы получать достаточно энергии, белка, витаминов и минералов.

Второй триместр

Второй триместр

Второй триместр — от 14 до 26 недель. Часто считается самым легким триместром.Большинство женщин заявляют, что в этом триместре они чувствуют себя физически лучше.

Пренатальные визиты

В этом триместре мы будем видеть вас каждые четыре недели до 24–28 недель. После того, как вы сдадите тест на глюкозу, вас будут посещать каждые две недели. Эти посещения, как правило, короткие и включают в себя измерение артериального давления, а также сдачу анализа мочи. Мы проверим вашу мочу на содержание белка и глюкозы, а также вас взвесим, чтобы мы могли отслеживать прибавку в весе на протяжении всей беременности.

Высота дна

Высота дна матки позволяет контролировать рост плода. Мы измерим размер матки в сантиметрах, и это должно примерно равняться количеству недель беременности плюс-минус три сантиметра. Мы будем измерять расстояние от верхнего края лобковой кости до верхней части матки. Например, предположим, что вы только что достигли 24-й недели беременности; высота вашего дна может составлять от 22 до 26 см. Если по какой-либо причине мы заметим, что измерение выходит за пределы этого диапазона, мы сообщим вам о необходимости дальнейшего тестирования.При необходимости мониторинг роста плода также можно проводить с помощью дополнительных ультразвуковых исследований.

Скрининг

Если вы выбрали скрининг в первом триместре, мы предложим вам тест на альфа-фетопротеин. Если вы не проходили скрининг в первом триместре, вам может быть доступен квадроцикл. Это необязательный генетический скрининговый тест. Тест на альфа-фетопротеин — это скрининг на расщелину позвоночника и другие дефекты нервной трубки. Если скрининговый тест положителен, вам может потребоваться дополнительное подтверждающее тестирование.

Причины, по которым ваш тест может быть ненормальным: если вы вынашиваете близнецов или срок беременности превышает предполагаемый срок, этот тест может быть ненормальным. Кроме того, если есть легкие аномалии плаценты, которые могут поставить вашу беременность под угрозу преждевременных родов, преэклампсии или рождения ребенка с малой массой тела, результат теста может быть отклонен от нормы.

Окончательный тест на дефекты нервной трубки — это амниоцентез.

Анатомический скан

Один из наиболее частых вопросов, которые нам задают: «Когда я узнаю, есть ли у меня мальчик или девочка?» Анатомическое сканирование обычно предлагается на 18-20 неделе.Анатомическое сканирование также считается скрининговым тестом, потому что оно позволяет нам выявить большинство анатомических аномалий. Анатомическое сканирование также подтвердит дату родов, количество плодов, общий рост и развитие и расположение плаценты. Обычное УЗИ обнадеживает, но не исключает возможности врожденных дефектов.

Мы предлагаем сканирование анатомии здесь, в офисе. Если ваша беременность относится к группе повышенного риска, мы направим вас в Женский центр здоровья матери и плода в больнице Св.В больнице Агнес сделают анатомическое сканирование и при необходимости проконсультируют. Если ваша страховка не разрешает проводить УЗИ в нашем офисе, вас направят к рентгенологу для этого обследования.

Бывают случаи, когда ваше УЗИ не может быть завершено при первом посещении. Вас могут попросить запланировать повторный визит, если ваше анатомическое сканирование не завершено.

Тест на толерантность к глюкозе

С 24-28 недель беременности мы рекомендуем скрининговый тест на диабет.Вас попросят зайти в офис и выпить тест на толерантность к глюкозе на 50 грамм за один час. Вы выпьете это в офисе, и через час после этого сделают анализ крови. Мы дадим вам инструкции перед экзаменом, когда вы запланируете тест на толерантность к глюкозе.

Питание

Важно помнить, что вы должны придерживаться хорошо сбалансированной диеты. Если у вас разовьется гестационный диабет, вас направят в клинику материнского плода для обучения диабету и дальнейшего тестирования.При необходимости мы обсудим это дальше.

Прибавка в весе

Если мы сообщили вам, что у вас недостаточный вес (ИМТ <18,5), вам следует стремиться набирать не более 1 фунта в неделю

Если ваш ИМТ находится в пределах 18,5–24,9, вам также следует стремиться набирать не более 1 фунта в неделю.

Если вам сказали, что у вас избыточный вес, или ваш ИМТ> 25, или вы страдаете ожирением (ИМТ> 30), вы должны набирать не более 0,5 фунта в неделю.

Если вы обнаружите, что набираете слишком много веса, убедитесь, что вы включили сердечно-сосудистую деятельность в свой распорядок дня.Вы должны стремиться тренироваться как минимум три раза в неделю по 30 минут за раз. Предлагаемое упражнение: ходьба, эллиптический тренажер или беговая дорожка. Если вы ранее занимались физическими упражнениями, сообщите своему инструктору, что вы беременны. Если у вас есть какие-либо вопросы о соответствующих упражнениях, сообщите нам об этом на приеме.

Прививки

Если сейчас сезон гриппа, и вы еще не сделали прививку от гриппа, мы порекомендуем вам сделать прививку в офисе.Мы также порекомендуем вам сделать прививку tdap. Оптимальное время для вакцинации tdap — с 27 по 36 неделю. Родственникам и друзьям также следует рекомендовать сделать прививку. В идеале вакцинацию следует проводить за 2 недели до контакта с младенцем. Tdap используется для сведения к минимуму вероятности развития коклюша у младенца или «коклюша».

Голы

Запись в больницу:

Зарегистрируйтесь для родов в больнице Святой Агнесы.Убедитесь, что вы отправили в больницу предварительную форму.

Выберите педиатра. Обязательно обратитесь к списку поставщиков, предоставленному вашей страховкой. Рассмотрите возможность экскурсии по выбранному вами офису.

Пренатальные классы и госпитализация

Рассмотрите дородовые классы. Вам нужно будет позвонить в Saint Agnes, чтобы назначить занятия по родам, или посетите веб-сайт Saint Agnes, чтобы получить информацию о классах дородового образования.

Чтобы узнать дату, время, стоимость и зарегистрироваться по телефону 1-866-690-WELL (9355).

  • 4-недельное обучение родам в будние дни с туром (90 долларов США) 2-часовой курс, проводимый один будний день в неделю в течение 4 недель
  • 2-недельное обучение родам с туром (90 долларов США) 2-часовой курс, проводимый два дня в неделю в течение 2 недель
  • Образовательный пакет по родам на полдня с туром (90 долларов США) 4-часовой курс, проводимый либо в субботу, либо в воскресенье в течение 2 недель
  • Образовательный пакет по родам на выходных с туром (140 долларов США) Включает уход за младенцами и СЛР
  • 1-дневный курс интенсивных родов с туром (90 долларов США)
  • Повторный курс по родам с туром (25 долларов США) Для тех, кто ранее посещал родильные классы
  • Класс кесарева сечения с туром (20 долларов США) Тем, кому сказали, может потребоваться кесарево сечение
  • Покрытие для родов, комплект для родов (50 долларов США) Получите возмещение в размере 25 долларов США при возврате комплекта

Также регулярно проводятся экскурсии в родильный дом Святой Аньесы.Экскурсии предлагаются на английском и испанском языках.

Дополнительные сведения:

Банк пуповинной крови

Банки пуповинной крови — Существуют государственные и частные варианты банков пуповинной крови. Если вы хотите узнать больше, вы должны знать, что доступно несколько компаний. Если вы хотите узнать больше о преимуществах и ограничениях донорства и трансплантации пуповинной крови, посетите веб-сайт http://bethematch.org/ и выберите «Дайте рождение надежде, сдав пуповинную кровь вашего ребенка».«Мы также будем рады рассмотреть любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, чтобы помочь вам и вашей семье принять решение о хранении пуповинной крови.

Путешествие

Обычно мы просим вас ограничить поездки во время беременности. Если вам нужно запланировать поездку во время беременности, мы просим вас запланировать поездку на срок от 14 до 28 недель. Если вы планируете длительную автомобильную поездку, скажем, во Флориду, мы советуем вам ограничить ежедневное вождение до шести часов. Мы также просим вас часто останавливаться и ходить не менее 30 минут каждые 90 минут.Убедитесь, что вы пристегиваете ремень безопасности на протяжении всей поездки. Вы также можете подумать о том, чтобы носить компрессионные чулки во время поездки. Вам нужно будет поддерживать водный баланс.

Если вы планируете путешествие самолетом, мы рекомендуем вам передвигаться в полете каждые 45 минут — час. Не забывайте пристегивать ремень безопасности на протяжении всего полета. Вам следует избегать газированных напитков и следить за тем, чтобы у вас был хороший уровень гидратации. Большинство авиакомпаний не разрешают авиаперелеты по прошествии 36 недель.

Если вы планируете круиз, не забудьте путешествовать со своими предродовыми записями. Вы можете отложить круиз до наступления беременности. Если вы не можете убедиться, что вы изучили политику и предыдущую историю своей круизной линии. Убедитесь, что вы придерживаетесь надлежащей практики мытья рук.

Проблемы во втором триместре

Движение плода

Трепетание обычно ощущается уже в 16 недель. Мы ожидаем, что вы начнете ощущать шевеления плода с 17 до 20 недель.В зависимости от расположения плаценты, которое будет подтверждено на анатомическом УЗИ, вы можете почувствовать движения только через 20 недель. Сначала пациенты обычно описывают движения как подергивания мышц или урчание газов, поскольку плод продолжает расти, вы фактически начинаете ощущать «толчки». Подсчет ударов плода обычно рекомендуется проводить на 32 неделе и позже. Мы просим вас следить за движениями и убедиться, что вы чувствуете не менее 10 движений плода в течение двух часов, когда вы находитесь в спокойном состоянии и сосредоточены на мониторинге движений.Если вы испытываете снижение шевеления плода, мы просим вас связаться с офисом для получения дальнейших инструкций.

дородовое обследование

Если вам сказали, что ваша беременность связана с высоким риском, у вас есть ранее существовавшее заболевание, такое как диабет или гипертония, или у вас гестационный диабет, гестационная гипертензия или преэклампсия, мы можем попросить вас пройти дородовое обследование. Может потребоваться нестресс-тест. Мы назначим встречу, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений плода, а также характер сокращений.Это может быть выполнено вместе с биофизическим профилем, который представляет собой ультразвуковую оценку движений плода, а также околоплодных вод, среди других факторов. Дородовое тестирование может проводиться в офисе, или мы можем попросить вас назначить тестирование в Центре здоровья женщин в Сент-Агнес.

Боль круглой связки

Примерно через 16-20 недель вы можете начать замечать резкие колющие боли в паху. Боль может быть как правой, так и левой. Эти боли обычно не указывают на какие-либо проблемы.Круглые связки — это связки, которые удерживают матку на месте, и вы можете заметить, что по мере того, как матка продолжает расти, постоянное растяжение может вызывать периодические спазмы. Обычно при этой боли помогают компрессы, а также упражнения на растяжку, такие как пренатальная йога или пилатес. Ацетаминофен также может облегчить боль.

Признаки преждевременных родов

Мы будем спрашивать вас о том, чувствуете ли вы схватки, учащение выделений или утечку жидкости, о вагинальном кровотечении и о шевелении плода при каждом посещении.Если вы заметили схватки Брэкстона-Хика, это может не быть признаком родов. Истинные сокращения обычно учащаются со временем и связаны с болью, в то время как схватки Брэкстона-Хикса обычно безболезненны. Если у вас есть что-либо из вышеперечисленного, мы просим вас позвонить в офис, чтобы прийти на оценку.

Первый, второй и третий триместры

Первый, второй и третий триместры | Основные этапы и этапы беременности Перейти к основному содержанию

Узнайте, как ориентироваться в первом, втором и третьем триместрах.

По мере развития вашего маленького чуда вы будете сталкиваться с разными переживаниями в каждом из ваших триместров.

Стадии беременности: первый, второй и третий триместры

Беременность делится на три стадии, называемые триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр.Триместр длится от 12 до 14 недель, а доношенная беременность длится около 40 недель с первого дня последней менструации. В каждом триместре плод будет проходить определенные этапы развития.

Первый триместр (0-13 недель):

В этот период развивается структура тела и органы вашего ребенка.Ваше тело также претерпит серьезные изменения, и вы можете почувствовать тошноту, усталость, болезненность груди и частое мочеиспускание. Все это общие симптомы, но у каждой женщины есть свой уникальный опыт.

Второй триместр (14-26 недель):

Второй триместр, известный как «период медового месяца», — это время, когда исчезают многие неприятные симптомы ранней беременности.Скорее всего, у вас будет больше энергии и вы лучше спите. Однако некоторые женщины испытывают боли в спине или животе, судороги ног, запор или изжогу.

Ультразвук может определить пол ребенка уже в 14 недель, хотя некоторые врачи могут провести первое УЗИ между 18 и 20 неделями. Во время УЗИ анатомии измерения у ребенка проводит специалист по ультразвуковой диагностике.

Где-то между 16-20 неделями вы можете почувствовать первые шевеления вашего ребенка, это известно как «учащение».

Третий триместр (27-40 недель):

Сейчас вы приближаетесь к финишу своей беременности и, вероятно, очень взволнованы и обеспокоены рождением вашего ребенка. Некоторые из физических симптомов, которые могут возникнуть в этот период, включают одышку, геморрой, недержание мочи, варикозное расширение вен и проблемы со сном.Многие из этих симптомов возникают из-за увеличения размера матки, которая увеличивается примерно с 2 унций до беременности до 2,5 фунтов во время родов.

В течение последнего триместра кости вашего ребенка полностью сформированы, его рецепторы прикосновения полностью разовьются, а органы ребенка могут функционировать самостоятельно. По мере приближения срока родов тело ребенка может повернуться на юг в положение головы вниз для рождения.

Стадии беременности: первый, второй и третий триместры

Беременность делится на три стадии, называемые триместрами: первый триместр, второй триместр и третий триместр.Триместр длится от 12 до 14 недель, а доношенная беременность длится около 40 недель с первого дня последней менструации. В каждом триместре плод будет проходить определенные этапы развития.

Первый триместр (0-13 недель):

В этот период развивается структура тела и органы вашего ребенка. Ваше тело также претерпит серьезные изменения, и вы можете почувствовать тошноту, усталость, болезненность груди и частое мочеиспускание.Все это общие симптомы, но у каждой женщины есть свой уникальный опыт.

Второй триместр (14-26 недель):

Второй триместр, известный как «период медового месяца», — это время, когда исчезают многие неприятные симптомы ранней беременности. Скорее всего, у вас будет больше энергии и вы лучше спите. Однако некоторые женщины испытывают боли в спине или животе, судороги ног, запор или изжогу.

Ультразвук может определить пол ребенка уже в 14 недель, хотя некоторые врачи могут провести первое УЗИ между 18 и 20 неделями. Во время УЗИ анатомии измерения у ребенка проводит специалист по ультразвуковой диагностике.

Где-то между 16-20 неделями вы можете почувствовать первые шевеления вашего ребенка, это известно как «учащение».

Третий триместр (27-40 недель):

Сейчас вы приближаетесь к финишу своей беременности и, вероятно, очень взволнованы и обеспокоены рождением вашего ребенка.Некоторые из физических симптомов, которые могут возникнуть в этот период, включают одышку, геморрой, недержание мочи, варикозное расширение вен и проблемы со сном. Многие из этих симптомов возникают из-за увеличения размера матки, которая увеличивается примерно с 2 унций до беременности до 2,5 фунтов во время родов.

В течение последнего триместра кости вашего ребенка полностью сформированы, его рецепторы прикосновения полностью разовьются, а органы ребенка могут функционировать самостоятельно.По мере приближения срока родов тело ребенка может повернуться на юг в положение головы вниз для рождения.

Часто задаваемые вопросы для первого, второго и третьего триместра

Какой триместр беременности самый критический?

Первый триместр — самый важный для развития вашего ребенка.Возможно, вы еще не так много показываете снаружи, но внутри формируются основные органы и системы вашего ребенка. Кроме того, в это время плод наиболее подвержен влиянию алкоголя, наркотиков, некоторых лекарств и болезней. Вот почему так важно убедиться, что вы делаете все возможное, чтобы помочь своему ребенку оставаться здоровым в это критическое время.

Какой триместр беременности самый тяжелый?

Для многих женщин первый триместр беременности часто бывает самым тяжелым.В этот период ваше тело претерпевает серьезные изменения, и ему нужно время, чтобы приспособиться к изменениям. Гормоны беременности, сильная усталость, тошнота и рвота, болезненность груди и частая потребность в мочеиспускании — общие симптомы, которые делают первый триместр самым трудным временем для беременных.

Какой триместр беременности самый болезненный?

Третий триместр — последний этап беременности и может считаться самым болезненным.На этом этапе ваш ребенок становится больше, что увеличивает нагрузку на ваше тело, вызывая боли и дискомфорт. Когда ваше тело начинает готовиться к родам, у женщины могут возникать нерегулярные схватки, известные как Брэкстон-Хикс. Хотя они могут вызвать некоторый дискомфорт в животе, они не должны вызывать чрезмерной боли. Предродовой уход, который вы получаете на протяжении всей беременности, имеет важное значение для здоровья как вас, так и вашего ребенка, и может повысить вероятность безопасных и здоровых родов. Знание того, чего ожидать в день родов, помогает, поэтому обязательно посещайте несколько занятий по дородовой помощи, чтобы лучше подготовиться к своему пакету радости.

Какой триместр беременности самый длинный?

Третий триместр считается самым длинным триместром беременности. Этот триместр начинается на 28 неделе беременности и длится до родов. У большинства женщин роды начинаются примерно на 40 неделе беременности, в то время как некоторые беременности могут длиться дольше. Если ваша беременность длится более 42 недель, она называется переношенной (просроченной).

Рождение

Ваше маленькое чудо приближается!
Роды, подготовка к госпитализации и возвращение домой.

Подробнее

Готовимся к маленькому чуду

Совершите экскурсию по нашим родильным учреждениям или запишитесь на образовательные семинары, классы по грудному вскармливанию или дородовое обучение. У нас есть все необходимое, чтобы подготовиться к особой доставке! Позвоните по телефону 305-585-4MOM (4666) или зарегистрируйтесь онлайн по одному из этих адресов:

Вы покидаете веб-сайт Jackson Health System и будете перенаправлены в новой вкладке на сторонний веб-сайт, не находящийся под контролем Jackson Health System; ваша доступность на сторонних веб-сайтах не может быть гарантирована.

изменений в вашем теле во время беременности: второй триместр

Путь к улучшению здоровья

Большинство женщин, которые плохо себя чувствовали в первом триместре беременности, обычно начинают чувствовать себя лучше во втором. Тошнота и рвота от утреннего недомогания должны со временем уменьшаться. У вас может быть больше энергии и меньше перепадов настроения, поскольку ваши гормоны уравновешиваются. Это хорошее время для выполнения множества задач, необходимых для подготовки вашего ребенка.

Будьте готовы набрать вес быстрее в этом триместре. Это означает, что вам, возможно, придется носить одежду для беременных.

Изменения груди

Ваша грудь может быть не такой нежной, как в первом триместре, но она будет продолжать расти. Увеличение молочных желез и отложения жира вызывают рост. Эти изменения подготовят вас к грудному вскармливанию.

Вы можете заметить, что кожа на сосках и вокруг них потемнеет. У вас также могут быть небольшие неровности вокруг сосков.Шишки — это железы, которые образуют маслянистую субстанцию, препятствуя высыханию сосков. Из сосков может начать вытекать желтоватая жидкость, называемая молозивом.

Скины

По мере роста вашего тела некоторые участки кожи могут натягиваться. Эластичные волокна прямо под кожей могут порваться. Это создает полосы на коже с выемками, называемые растяжками. На животе и груди могут появиться растяжки.

Не у каждой беременной женщины появляются растяжки, но они встречаются часто.К сожалению, полностью предотвратить их невозможно. Постарайтесь контролировать свой вес и не набирать больше, чем рекомендует врач. Есть некоторые лосьоны и масла, которые, как утверждается, предотвращают появление растяжек. Эффект от этих продуктов не доказан. Тем не менее, если ваша кожа хорошо увлажнена, это поможет уменьшить зуд, связанный с растяжками. Следы должны исчезнуть и стать менее заметными после беременности.

Возможны и другие кожные изменения, но не у всех женщин.Общие изменения кожи включают:

  • Сухая, зудящая кожа, особенно на животе
  • Повышенная чувствительность к солнцу. Это означает, что вам будет легче сгореть. Убедитесь, что вы пользуетесь сильным солнцезащитным кремом, когда проводите время на улице.
  • Темная линия («черная линия») по середине живота от пупка до лобковых волос
  • Пятна потемневшей кожи на лице (иногда называемые «маской беременности»)

Чаще всего эти изменения могут уменьшиться или исчезнуть после беременности.

Кузовные изменения

Ваше тело быстро меняется, чтобы адаптироваться к растущему ребенку. Вы также можете испытать эти изменения тела.

  • Боль в ноге. У вас могут быть судороги в ногах, особенно во сне. Это может быть связано с давлением, которое ваш растущий ребенок оказывает на нервы и кровеносные сосуды, идущие к вашим ногам. Убедитесь, что вы спите на боку, а не на спине. Другое заболевание ног, тромбоз глубоких вен (ТГВ), может быть серьезным. ТГВ — это сгусток крови, который образуется в вене и вызывает боль и отек в одной ноге.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.
  • Ваши лодыжки, руки и лицо могут опухать во втором триместре. Это происходит потому, что ваше тело сохраняет больше жидкости для ребенка. У вас также замедляется кровообращение.
  • Боль в спине, тазе и бедрах. Работа по поддержке растущего живота создает нагрузку на вашу спину. Ваши бедра и таз могут начать болеть, поскольку гормоны беременности расслабляют связки, которые скрепляют ваши кости. Ваши кости двигаются, готовясь к родам.
  • Боль в животе. Мышцы и связки, поддерживающие матку, растягиваются по мере роста матки. Это может вызвать легкую боль или спазмы.
  • Шатающиеся зубы. Гормоны беременности также влияют на связки и кости во рту, поэтому зубы могут расшатываться. Они приходят в норму после беременности. Обратитесь к стоматологу, если у вас кровотечение или отек десен. Эти симптомы могут быть признаками пародонтоза. Это состояние было связано с преждевременными (ранними) родами и низкой массой тела при рождении.Второй триместр — лучшее время для стоматологической работы.
  • Заложенность носа, кровотечение из носа и кровоточивость десен. Это результат усиленного притока крови к слизистым оболочкам носа и рта.
  • Изжога может начаться или усилиться во втором триместре. Растущая матка давит на желудок, из-за чего пища и кислота могут попадать в пищевод, вызывая ожог.
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). У вас может развиться инфекция во втором триместре.Гормональные изменения замедляют отток мочи, и ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью, потому что увеличенная матка давит на него. Нелеченные ИМП могут привести к преждевременным родам, поэтому сообщите своему врачу, если вы думаете, что они у вас есть. Симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании или наличие крови или сильного запаха в моче.
  • схватки Брэкстона-Хикса. Сокращения Брэкстона-Хикса, также называемые «ложными родами», представляют собой сокращение мышц матки.Это один из способов подготовки матки к родам. Брэкстон-Хикс заставляет ваш живот чувствовать себя очень напряженным и твердым и может вызывать дискомфорт. Схватки нерегулярны по времени и должны исчезнуть в течение нескольких минут. Позвоните своему врачу, если они станут регулярными и болезненными, и не уходят, когда вы меняете положение или ходите. Возможно, это преждевременные роды.

Ближе к середине второго триместра вы можете начать чувствовать ребенка. Вначале это похоже на трепещущие движения глубоко в животе.Ваш ребенок двигался раньше, но это было слишком глубоко, чтобы вы это почувствовали. Если вы были беременны раньше, вы могли заметить движения раньше, потому что вам знакомо, как они себя чувствуют. Отметьте в календаре, когда впервые почувствуете движения, чтобы сообщить об этом врачу.

схваток Брэкстона-Хикса | Беременность, роды и рождение ребенка

Если вы чувствуете сжатие или спазмы в животе во время беременности, возможно, у вас схватки Брэкстона-Хикса. Это нормально и не означает, что вы готовы к родам.

схватки Брэкстона-Хикса иногда называют «ложными» или «тренировочными» сокращениями.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса — это сжатие в животе, которое приходит и уходит. Это сокращение матки при подготовке к родам. Они тонизируют мышцы матки, а также могут помочь подготовить шейку матки к родам.

Схватки Брэкстона-Хикса не вызывают родов и не являются признаком начала родов.

Если вы не уверены, у вас схватки Брэкстона-Хикса или настоящие роды, обратитесь к врачу или акушерке. Они смогут сказать, проведя вагинальное обследование — если нет признаков изменения шейки матки, это не роды.

Как они себя чувствуют?

Сокращения Брэкстона-Хикса ощущаются как напряжение мышц живота, и если вы положите руки на живот во время сокращения, вы, вероятно, почувствуете, как ваша матка становится твердой.

Сокращения происходят нерегулярно и обычно длятся около 30 секунд. Хотя они могут быть неудобными, обычно они не причиняют боли.

Если боль или дискомфорт от сокращений утихают, вероятно, это схватки Брэкстона-Хикса.

Когда вы их получите?

схватки Брэкстона-Хикса происходят на ранних сроках беременности, но вы можете не чувствовать их до второго триместра. Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать их примерно с 16 недель.На более поздних сроках беременности схватки Брэкстона-Хикса могут ощущаться чаще или раньше. Некоторые женщины их вообще не чувствуют.

На поздних сроках беременности схватки Брэкстона-Хикса могут наблюдаться чаще — возможно, каждые 10–20 минут. Это знак того, что вы готовитесь к родам — ​​так называемым предтрудовым.

Чем схватки Брэкстона-Хикса отличаются от родовой боли?

Есть некоторые различия между схватками Брэкстона-Хикса и настоящими схватками, которые помогут вашему врачу или акушерке решить, рожаете ли вы:

схваток Брэкстона-Хикса:

  • не приводит к истончению и раскрытию шейки матки
  • обычно длится около 30 секунд
  • может быть неудобным, но обычно не болезненным
  • приходят и уходят нерегулярно
  • обычно происходят не чаще одного-двух раз в час (до поздних сроков беременности), несколько раз в день
  • обычно останавливается, если вы меняете позу, вид деятельности или идете на прогулку
  • обычно идут, если вы принимаете теплую ванну или душ

Реальные схватки:

  • приведет к истончению и раскрытию шейки матки
  • последние 30-70 секунд
  • стал очень обычным
  • сблизиться
  • продлится дольше на
  • становишься сильнее или приходишь чаще при ходьбе
  • со временем становится сильнее

Должен ли я позвонить своему врачу или акушерке?

Если вы беременны менее 37 недель, схватки могут быть признаком преждевременных родов.Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если:

  • Вы чувствуете боль, давление или дискомфорт в области таза, живота или поясницы
  • схватки становятся сильнее, ближе друг к другу и более регулярными
  • Из влагалища вытекает или фонтанирует жидкость

Если вы доношены до конца срока, вы можете подождать немного позже в родах, в зависимости от того, что вы договорились с врачом или акушеркой. Если у вас отошли воды или у вас сильные схватки с разницей в 5 минут, пора в больницу.

Как и на любом этапе беременности, вам следует немедленно обратиться к врачу или акушерке, если вы:

Если вы сомневаетесь, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или акушерке за советом.

Как уменьшить дискомфорт?

Схватки Брэкстона-Хикса являются нормальным явлением и не нуждаются в лечении. Но если почувствуете дискомфорт, можете попробовать:

  • лежа
  • на прогулке
  • отдых в теплой ванне
  • массаж

Это может помочь выполнять дыхательные упражнения во время сокращений Брэкстона-Хикса.

Третий триместр | Региональный медицинский центр Святой Марии

В последние три месяца беременности плод будет около 15 дюймов в длину и весит около трех фунтов. На этом этапе большинство из них начали реагировать на свет и звук, и плод может сосать большой палец и плакать. Он тренируется ногами и растяжкой. По мере того, как ваш живот становится больше, вы можете потерять чувство равновесия, что может привести к падению, поэтому будьте осторожны. Вы можете почувствовать ложные схватки, также называемые схватками Брэкстона-Хикса.Это нормально, но позвоните своему врачу, если у вас более пяти таких схваток за час. Ваш сон может измениться, потому что ваш ребенок может много двигаться по ночам.

недели 28-32

Существует множество теорий о том, чем можно поделиться со своим ребенком, пока он еще находится в утробе матери. Некоторые ученые считают, что какой-то вид пренатального общения с вашим ребенком может дать вам фору в процессе установления связи между ребенком и родителем.

К началу третьего триместра у плода должна развиться способность слышать.Ваш ребенок сможет слышать музыку и звук вашего голоса. Ваш ребенок привыкнет к звуку вашего голоса — и, скорее всего, голоса его отца — в обычном разговоре. Вот почему многие новорожденные, кажется, узнают своих родителей. Они могут различать типы звуков, громкие или тихие шумы и различную высоту звука.

Если ваш ребенок очень активен внутри вас в определенное время дня, попробуйте включить успокаивающую музыку. Если это не помогает успокоить ребенка, покачивайтесь в кресле-качалке в течение 15 минут.Это сочетание музыки и движения может успокоить вашего ребенка.

К настоящему времени вы, вероятно, уже испытали ощущение, как ваш ребенок пинается и крутится внутри вас. Он или она тоже могут чувствовать вас. По мере того как вы потираете живот, вы можете идентифицировать части своего ребенка. Длинный гладкий участок, скорее всего, будет спиной плода. Неровные участки — руки и ноги. Твердая круглая область — это, скорее всего, голова. Небольшая шишка — это, вероятно, рука, ступня или локоть. Если аккуратно помассировать шишку, ребенок может отодвинуться.Поглаживание живота или игра с небольшой шишкой на животе могут стать прекрасным соединением для вас, отца ребенка и ваших старших детей.

недели с 33 по 36

В течение 33–36 недель мозг ребенка продолжает быстро расти. Однако кости головы остаются мягкими и гибкими, чтобы ребенку было легче пройти через родовые пути. Ребенок слишком большой, чтобы много двигаться, но может сильно пинаться. Вы даже можете заметить форму локтя или пятки на животе.Плод теперь должен быть около 18 дюймов в длину и весить около пяти фунтов. Возможно, вы заметили небольшую одышку, когда ребенок переполняет ваши легкие. Ребенок также может переполнять ваш желудок, поэтому старайтесь есть пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня.

Недели 37-40

Между 37 и 40 неделями ваш ребенок должен быть доношенным, весить от шести до девяти фунтов и иметь длину от 19 до 21 дюйма. Его легкие должны быть зрелыми и готовыми к самостоятельной работе. Плод заполняет все пространство вашей матки и начинает опускаться в позу с опущенной головой, которая находится ниже вашего живота.Это называется «молния». Вы можете заметить, что ваш пупок выпирает, а шейка матки начинает расширяться. После того, как ребенок упадет, вам станет легче дышать и уменьшится давление в легких. Однако вы можете обнаружить, что вам придется чаще мочиться, поскольку ребенок давит на ваш мочевой пузырь.

К настоящему времени приближается срок родов, и вы должны каждую неделю посещать своего опекуна, чтобы проверять наличие признаков родов. Просто помните, что ваш срок — это цель, а не гарантия.В 85 процентах беременностей дети рождаются в двухнедельный срок до срока родов, в то время как только пять процентов рождаются в срок.

Подготовка к работе

Роды — это взаимодействие матки, шейки матки и гормонов. Это начинается, когда ваше тело выделяет гормоны, которые помогают смягчить шейку матки и подтянуть мышцы матки. Каждая беременная женщина ощущает этот опыт по-разному. Роды делятся на три стадии:

  • Начало истинных схваток до полного раскрытия шейки матки
  • Продолжение полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка
  • Изгнание плаценты или последа.

Верный против ложного результата

Есть «настоящий» труд и есть «ложный» труд. У вас могут начаться ложные роды за месяц до окончания беременности. Ложные роды могут включать недостаточные сокращения матки или болезненные спазмы кишечника, мышц мочевого пузыря и брюшной стенки. Вот несколько способов отличить ложные роды от настоящих. Помните, что это всего лишь руководство, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, чтобы решить, что вам следует делать

True Labor — Вы узнаете, что испытываете настоящие схватки, если ваши схватки станут регулярными, продолжительными, более тесными и сильными.Кроме того, при ходьбе схватки должны быть сильными и не прекращаться, когда вы ложитесь. Боль, которую вы чувствуете, должна начинаться в пояснице и распространяться вперед.

Ложные роды — схватки нерегулярные и короткие, они не сближаются и не усиливаются. Ходьба может не усилить ложные схватки, и они могут исчезнуть, если вы ляжете. Вероятно, вы почувствуете боль в верхней части матки и паху.

Идя к месту рождения в Санкт-Петербурге.Мэри

Убедитесь, что ваши чемоданы заранее упакованы и готовы к отправке в Место рождения в Региональном медицинском центре Святой Марии задолго до родов. В больнице вам предоставят отдельную палату и к вам приставят медсестру. Когда роды станут более активными, медсестра будет рядом, чтобы поддержать вас и ответить на вопросы. Ваш врач и медсестра проведут осмотр органов малого таза, чтобы проверить прогресс вашего сглаживания и расширения шейки матки, а также проверить положение ребенка. Это ваш особенный день, и мы хотим сделать его максимально комфортным.Пожалуйста, дайте нам знать, как мы можем вам лучше всего помочь.

Контрольный список для больничной сумки

Используйте этот контрольный список, чтобы упаковать чемодан:

Для мамы
  • Туалетные принадлежности
  • Подушка
  • Витамины для беременных
  • Халат
  • Носки
  • Вьетнамки или тапочки
  • Пижамы свободные
  • Обмундирование домой
  • Емкости для кормления
  • Бюстгальтер для кормящих / беременных
  • Прокладки для беременных
  • Комфортное белье
  • Подушка для кормления (при грудном вскармливании)
  • Покрытие для кормления (при грудном вскармливании)
  • Телефон и зарядное устройство
  • Водительское удостоверение
  • Страховая информация
Для младенцев
  • Шпалы (3-5)
  • Комбинезоны (3-5)
  • Пеленальные одеяла (2)
  • Тряпки отрыжки
  • Детские варежки
  • Подгузники для новорожденных
  • Детские влажные салфетки
  • Автокресло (установить базу до прибытия ребенка)
  • Пустышки (при наличии)

Чтобы найти акушера-гинеколога, связанного с St.Программа по беременности и родам Регионального медицинского центра Мэри, позвоните в нашу бесплатную справочную службу по телефону 580-249-3741 .

Аборт во 2-м триместре — Клиники до 26 недель

Помощь по прерыванию беременности во втором триместре предоставляется с 14 недели беременности до 26 недель. Это в целом безопасный и эффективный вариант, который выполняется за один-три дня. Перед процедурой врач проведет обследование органов малого таза для определения размера, формы или ориентации матки, а также других факторов.Тогда лекарства используется для смягчения и расширения шейки матки. Кроме того, могут быть вставлены медицинские устройства, известные как ламинария. в шейку матки, чтобы помочь в расширении. Время, необходимое для адекватного расширения шейки матки, варьируется от пациента к пациенту. в зависимости от нескольких факторов, включая гестационный возраст пациентки, количество предыдущих беременностей и другие факторы. Как правило, в начале второго триместра процедура может быть завершена за один длинный день. Тем не мение, позже, во втором триместре, это обычно занимает два-три дня.После получения адекватного расширения матка опорожняется с помощью различных методик. Опорожнение матки обычно занимает менее часа.

Процедуры во втором триместре обычно выполняются с использованием тип анестезии, известный как «Сумеречный сон» (также известный как «Сознательная седация»), в который вы будете помещены в седативное состояние, в котором вы, надеюсь, не почувствуете боли и даже ничего не вспомните о процедуре. Сумеречный сон не заставит вас потерять сознание; однако это изменит ваше состояние сознания так, что вы в седативном, трансоподобном, «сумеречном» состоянии.Поскольку сумеречный сон обычно считается более безопасным, чем общий наркоз, многие люди считают, что он предлагает преимущества общей анестезии без каких-либо рисков. Надеюсь, вы не почувствуете боли или дискомфорта. Анестезия влияет на всех по-разному, и не все реагируют одинаково, поэтому мы не можем гарантировать, как вы отреагируете.