Психология алкоголика как вылечить: Алкоголизм нельзя вылечить, но с ним можно справиться

Содержание

Алкоголизм нельзя вылечить, но с ним можно справиться

Алкоголизм… Пожалуй, ни с одним словом не связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь? Возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом и многом другом мы беседуем с генеральным директором клиники «АлкоМед», врачом-наркологом Максимом Александровичем Боровковым.

— Какое самое большое заблуждение по поводу алкоголизма?

Скорее всего, отношение к нему как к некой социальной распущенности и вседозволенности. Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм — это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки.

— А что происходит? Почему алкоголь становится жизненной потребностью человека?

Зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие. Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует. Этанол (этиловый спирт) легко горит не только на воздухе. В условиях нашего организма спирт очень быстро «воспламеняется» — расщепляется с высвобождением большого количества энергии. В организме человека энергия извлекается из белков, жиров и углеводов, алкоголь не только легко встраивается в обмен веществ, но и, являясь психоактивным веществом, способствует возникновению зависимости. Постоянно получая большое количество спирта, организм перестраивает на него обмен веществ. То есть алкоголь получает максимальный приоритет. Перестройка эта необратима. Как только «поставки» спирта прекращаются, обмен веществ постепенно возвращается на нормальные рельсы. Но очень медленно и очень болезненно — с выраженными психическими и физическими страданиями, которые мало кто в состоянии вынести. Гораздо проще дать организму очередную дозу «горючего».

— Такое впечатление, что Вы описываете ломку у наркомана…

А так и есть, это та же самая абстиненция. Механизм возникновения алкогольной и наркотической зависимости абсолютно одинаков. И клинические проявления — опьянение, тяга к очередной дозе, ломка при отмене — тоже.

— Вернемся к алкоголизму. Излечимо ли это заболевание?

Нет, не излечимо. Как и наркомания, алкоголизм — пожизненный диагноз. Другое дело, что человек может сам или с помощью врачей прекратить употребление спиртного и не пить до конца жизни. Но даже и в таком случае мы говорим о длительной ремиссии, но не об излечении. Дело в том, что первая же рюмка алкоголя запускает «спящие» механизмы уже сформированной болезни со всеми вытекающими последствиями. И этот срыв может произойти в любой момент.

— Что такое запой и в чем его опасность?

Прежде всего, следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не есть запой, хотя и подобное злоупотребление приносит серьёзный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен — и если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как — как мы уже говорили — отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание.

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им энергии за счет спирта хватает. Но белков, жиров, витаминов, микроэлементов в организм не поступает, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

— Может ли человек самостоятельно выйти из запоя?

Теоретически может. Но практически это встречается очень и очень редко. Самостоятельный выход из запоя связан с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий («белая горячка»).

— Чем в такой ситуации может помочь врач?

Врач, с помощью различных препаратов, которые вводятся, в том числе, и внутривенно капельно, помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая «трясучка», понижается артериальное давление, восстанавливается сон, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса и, как следствие, на вторые – третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

— Есть ли разница — прерывать запой на дому или в стационаре?

Особенность лечения на дому складывается из нескольких моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как выход из запоя зачастую сопряжен с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высоко квалифицированный средний медицинский персонал, не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же, после купирования острых проявлений похмелья наши пациенты уже через 2-3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни. Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени.

Лечение на дому требует от врача высокого профессионализма, опыта и собранности. В достаточно короткий срок ему необходимо, не имея на руках результатов анализов и инструментальных исследований, оценить состояние пациента, определить — какие препараты и в каких дозах вводить, спрогнозировать развитие ситуации и оставить родным и близким четкие инструкции: как действовать, какие медикаменты давать. За 1-1,5 часа врач должен восстановить функции организма, который днями, а иногда и неделями подвергался разрушительному воздействию алкоголя.

Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития «белой горячки». Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например, язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например, острый панкреатит.

— Как долго после прерывания человек живет без запоев?

А вот это уже от него самого зависит. В данном случае мы выступаем в роли скорой помощи, устраняя угрожающие жизни последствия. Но сама-то причина остается. И ничего не мешает пациенту через 2-3 дня после «очистки» снова пуститься во все тяжкие.

— И что же делать в таких случаях?

Блокировать зависимость от алкоголя, или, как чаще говорят «кодироваться». Существует два метода — психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия направлена на создание у человека четкой установки на трезвый образ жизни, а также формирование негативного образа алкоголя и всего, что с ним связано. Однако есть ряд ограничений. Прежде всего, не все люди поддаются внушению, кроме того, в нашей стране как-то не принято разговаривать с психологом или психотерапевтом и изливать ему душу. Второе — сломать систему ценностей, установившуюся в результате многолетнего приема алкоголя, очень сложно. Требуется кропотливая и длительная работа.

Медикаментозный путь блокады алкогольной зависимости — это введение человеку одного из современных препаратов, значительно снижающих тягу к алкоголю. Одновременно этот препарат обладает несовместимостью с алкоголем (эффект «торпедо»). Впрочем, психотерапевтическая составляющая этого метода также очень важна. Врач не просто молча вводит препарат, он должен объяснить человеку, что происходит, для чего вводится лекарство (это как бы своеобразная страховка, удерживающая человека от выпивки).

— Трезвый образ жизни означает, что человек должен отказаться от любого вида алкоголя? Или можно выпивать, соблюдая какую-то норму?

Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм», то отказаться необходимо от любого спиртного. Даже от безалкогольного пива — потому что запах, вкус напитка, вид бутылки вызывают возбуждающий эффект, человек ощущает легкое опьянение, которое «вспоминает» мозг, и происходит срыв.

— Можно ли лечить от алкоголизма без ведома самого человека?

Нет, нельзя. Принудительное лечение законом предусматривается только в тех случаях, когда человек становится социально опасным. А пока человек вменяем, никакое насилие над личностью непозволительно. И все «чудодейственные» и «волшебные» средства в виде капель, настоев, порошков и прочего, которые предлагается втихую подмешивать в пищу пьющего человека — это не более чем спекуляция на проблеме и обман потребителей. В лечении алкоголизма, как очень тяжелого заболевания, чрезвычайно важна мотивация самого пациента, его внутренняя установка на излечение и благоприятный исход. Если мотивация отсутствует, эффекта не будет, как бы не старались близкие и родственники пьющего.

Алкоголизм — тяжелое заболевание, в развитии которого играют роль многочисленные биологические и социальные факторы. Например, если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости — когда в его организме выражен недостаток разлагающего спирт фермента — то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому заниматься этой проблемой должны профессионалы — врачи-наркологи. Наши знания и опыт, арсенал лекарственных средств и лечебных методик позволяют нам помочь людям, находящимся даже в самой сложной ситуации.

Источник: клиника «АлкоМед»

Психотерапия при лечении алкоголизма

Злоупотребление алкоголем, в том числе развитие синдрома зависимости от алкоголя является высокораспространенной болезнью среди населения РФ. Причиной расстройства считается злоупотребление алкогольсодержащих напитков. Лечение алкогольной зависимости довольно трудоёмко. Это обусловлено многосложным механизмом развития данной зависимости, включающим как внутренние причины, генетическую обусловленность, психологические особенности, так и многие другие межличностные взаимодействия.

Навсегда избавиться от алкозависимости невозможно, но вот добиться устойчивой и стабильной ремиссии вполне реально. Для этого необходимо желание самого пациента избавиться от зависимости. Психотерапевтическое лечение проводится в отношении каждого пациента, ведь спиртное делает из человека безвольное существо.

Лечение алкоголизма психотерапией предполагает воздействие на пациентов в нескольких сферах:

с одной стороны, происходит изучение этиологической основы зависимости. Доктор должен понять, почему жизнь пациента сведена к употреблению спиртного;
с другой стороны, доктор программирует пациента на естественное желание отказаться от употребления алкоголя. Обычно алкозависимому производится внушение, что алкоголь вызывает отвращение или внушается страх перед употреблением спиртного.

Психотерапия алкозависимости сочетается с медикаментозной терапией. Лишь только комплексное воздействие помогает успешно справиться с заболеванием. Дополнительной поддержкой для больного является понимание семьи и близких. В целом психотерапия в лечении хронического алкоголизма работает благодаря изменению психики человека. Врач помогает пациенту разрешить устаревшие проблемы, помогает принимать трезвые решения без участия спиртного и посмотреть на окружающую жизнь другим взглядом, либо просто внушают ощущение отвращения к алкогольной продукции.

Кому может помочь психотерапевт

Сеансы психотерапии при алкоголизме смогут помочь каждому пьющему человеку, который захотел лечиться и победить свою зависимость. Пациент сам должен решиться на борьбу, захотеть ее и поставить для себя цель – выздоровление. Насильное психологическое воздействие не даст желаемых результатов. Также невозможно вылечить от алкоголизма лиц, страдающих алкогольным слабоумием или деменцией, возникшими вследствие токсического разрушения головного мозга. Таким людям помочь уже нельзя, потому как последствия алкогольного воздействия на клетки головного мозга в таких масштабах носят необратимый характер.

Показаниями для психотерапевтического лечения является наличие первой или второй стадии алкозависимости, а также желание излечиться самого пациента. Психотерапевтический подход к терапии алкоголизма безопасен для беременных или пожилых пациентов, а также при соматических заболеваниях. Но есть и такие клинические случаи, при которых при которых психотерапия не просто бесполезна, а еще и противопоказана:

эпилептические припадки, эпилепсия;
психопатические состояния;
тяжелая отсталость умственного характера;
белая горячка;
шизофрения;
острые психозы, имеющие как алкогольное, так и не связанное с употреблением спиртного происхождение.

Также психотерапевтическое лечение алкоголизма не рекомендуется применять при недостаточности миокарда и гипертоническом кризе, острых инфекциях, недавнем инсульте либо инфаркте сердца.

Психотерапевт или нарколог

В лечении зависимости без применения лекарств обойтись нельзя, но и полагаться только на медикаментозное лечение алкоголизма тоже бессмысленно. Ведь медикаментозные препараты не способны устранить непосредственную причину алкозависимости, здесь сможет помочь проведение сеансов глубинной психотерапии. Поэтому любому наркологу одновременно нужно быть и психотерапевтом, и психиатром. Кстати, сегодня нередко можно встретить подобную формулировку – психиатр-нарколог.

В процессе беседы с алкозависимым пациентом и его близкими перед доктором лежит важнейшая задача – выяснить о больном максимально подробную информацию и выяснить характер его алкоголизма. Правильность подобной оценки отразится в будущем на целесообразности и эффективности выбора метода терапии алкоголизма. Именно здесь доктору необходимы психотерапевтические методы, чтобы понять причины развившейся зависимости.

Методы психотерапии при лечении алкоголизма

В современной терапии алкоголизма применяется несколько психотерапевтических методик.

Наркопсихотерапия, при которой пациента посредством приема лекарственных препаратов погружают в гипнотическое состояние
Аверсивная психотерапия – это своеобразная форма поведенческого психотерапевтического воздействия, при которой устанавливается взаимосвязь между неприятными переживаниями и нежелательным поведением пациента. Суть методики в том, что раздражители, связанные с неприятными ощущениями (боль, электрошок, страх и пр.) предъявляют во временной совокупности с таким раздражителем, как алкоголь.
Гипнотическое воздействие, при котором пациента погружают в транс и в подобном состоянии специалист внушает алкоголику, что ему жизненно важно вылечиться от зависимости. Известным методом подобного характера является кодирование по Довженко.
Рациональное психотерапевтическое воздействие, в процессе которого доктор применяет мыслительную логику пациента. Больному оказывается помощь в выявлении и личном самоанализе причин, которые спровоцировали алкозависимость.
Аутогенные занятия, при которых алкоголик сам себе внушает установки, необходимые для избавления от зависимости, пребывая при этом в спокойном и расслабленном состоянии.
Эмоционально-стрессовые методики. Врач работает эмоциональной сферой алкоголика, помогая ему поменять отношение к зависимости, к себе и близким.
Групповые занятия помогают алкозависимому понять, что он не единственный с подобной проблемой. Подобные сеансы предполагают не только лечение доктором, на них пациенты сами излечивают друг друга. Алкоголик может взглянуть на себя со стороны и сопоставить свою проблему с вариантами ее устранения.
Игровой, творческий подход к лечению. Подобная терапия направлена на отвлечение больного от его пагубной любви к спиртному. Здесь применяется и поведенческая терапия, в процессе которой выявляются психотравмирующие факторы, пациент укрепляется в своих силах, раскрывается его потенциал к избавлению от зависимости.

Психотерапевтические задачи предполагают не только смягчение и купирование тяги к спиртной продукции, но и достижение устойчивой ремиссии заболевания, для чего необходимо устранить этиологический фактор зависимости и активировать процессы выздоровления.

Трудности при психотерапии

Психотерапевтический подход при лечении алкозависимости может осложниться тем фактом, что алкоголики по отношению к собственной личности всегда настроены деструктивно, именно поэтому они стараются избегать какой-либо помощи или понимания собственной зависимости. Именно психотерапевт должен помочь пациенту самостоятельно осознать всю степень саморазрушения, которое его ожидает на пути алкоголизма.
Иногда применение психотерапевтического метода лечения алкоголизма осложняется отсутствием у пациента достаточно интеллекта и мотивации, что исключает возможность самоорганизации. Именно поэтому наркологи рекомендуют обращаться за лечением на 1-2 стадии алкозависимости, когда интеллект и головномозговые структуры еще не настолько пострадали от алкогольных токсинов.

Многих может остановить такой фактор, как стоимость психотерапевтического лечения, ведь подобные сеансы обходятся сегодня достаточно дорого. В подобной ситуации стоит воспользоваться сообществом анонимных алкоголиков, где терапия осуществляется практически за бесплатно. Но отсутствие индивидуальной поведенческой психотерапии не дает гарантии эффективного лечения алкозависимости.

Шансы на избавление от алкоголизма

Противоалкогольная психотерапия разрешает множество задач и помогает алкоголику справиться с этиологической проблемой зависимости. Длительное системное лечение, предполагающее проведение комплексных мероприятий, помогает больному избавиться от установок и моральных проблем, подсознательно вынуждающих его прикладываться к бутылке. Только разносторонний и комплексный подход может обеспечить получение устойчивого результата.

Немалое значение имеют и такие факторы, как стадия зависимости, ведь на начальных этапах справиться с болезнью намного проще. Гораздо сложнее поддается лечению и хроническая форма алкоголизма. Влияет на вероятность выздоровления и алкогольный стаж. Даже если курс психотерапии алкоголизма пройден успешно, и бывший алкоголик на протяжении многих лет не употребляет спиртного, не стоит забывать, что любой срыв может снова вернуть алкогольную зависимость. Поэтому таким пациентам стоит заранее настраиваться на то, что всю жизнь им придется жестко держать под контролем любые столкновения с выпивкой, избегая употребления спиртного.

Возможно ли вылечить алкоголизм? Какие существуют стадии алкоголизма?

Звоните! — для Вас врач на связи!

Консультация врача-нарколога.

Как вылечить больного алкоголизмом? Проблема алкоголизма знакома каждому. Ведь с пьянством мы встречаемся часто на улице, дома или на работе. Под влияние этой пагубной привычки попадают люди всех социальных групп и возрастов. Подростки мечтают стать взрослыми и самостоятельными, набираясь храбрости в спиртном, думая, что они могут реализоваться с помощью спиртного. Зрелые мужчины и женщины употребляют его для расслабления и бегства от проблем и трудностей.

Люди не замечают, что частое употребление спиртных напитков становиться привычкой, постепенно превращаясь в тяжёлую зависимость. Пьянство способствует деградации личности, разрушает семьи, уничтожает успешную карьеру и приводит к социальному неприятию обществом. Это становится не только потребностью, но и психофизиологической зависимостью. Поэтому у многих возникает вопрос: можно ли вылечить алкоголизм? Чтобы в этом разобраться, нужно понять, как возникает алкогольная зависимость.

Стадии развития алкоголизма

Каждый человек, попадающий под влияние спиртного, проходит примерно одинаковые стадии развития этой зависимости. Всё начинается с безобидных гулянок и празднований и заканчивается жизненно необходимой потребностью принять долю алкоголя. Для того чтобы понять, как вылечить алкоголизм, нужно разобраться, на какой из стадий находится человек.

1. Толерантное отношение; Очень часто причиной появления зависимости является стресс и жизненные трудности. Чтобы облегчить переживания, человек старается расслабиться в баре с друзьями. Действительно, на какое-то время приходит облегчение, наступает эйфория. Но на утро проблемы опять возвращаются. На этой стадии назвать человека алкоголиком ещё нельзя. Просто именно в такие периоды формируется принятие алкоголя и толерантное отношение к нему.
2. Психологическая зависимость; Наступает тогда, когда посиделки с друзьями со спиртным учащаются, становясь обыденным способом времяпровождения. У человека появляется желание выпить просто так, без компании. Он уже не представляет себе веселья без алкоголя, хоть и начинает осознавать проблему, чувствуя себя виноватым перед близкими. Разговоры о возможных проблемах со злоупотреблением спиртным становятся невыносимыми, человек проявляет агрессию, раздражительность.
3. Физическая зависимость; Алкогольно-зависимый начинает терять контроль, не представляя себе жизнь без спиртного, которое полностью ним управляет. Проблема распространяется не только на отдельную личность, но и семью, работу, друзей. Человека перестают интересовать привычные вещи, его сознание полностью принадлежит выпивке. Родственники начинают волноваться и интересоваться, как вылечить больного алкоголизмом. Ведь чувство вины больного трансформируется в неадекватное поведение и безразличие к окружающим. Потребность в спиртном ощущается на физическом уровне, выражаясь в плохом самочувствии без приёма спиртного.
4. Физиологическая зависимость. Человек теряет контроль над своей жизнью, полностью попав под власть алкоголя. Без выпивки он уже не может прожить и дня. Чаще всего это приводит к разрыву отношений с семьёй и близким кругом общения. Больной меняет место жительства, его круг общения становиться соответствующим. Интерес к жизни и окружающим пропадает, все мысли заняты поиском средств на выпивку, причём, неважно с кем, и неважно что.
5. Клиническая зависимость. На этой стадии наступает полная деградация личности, исчезают моральные ценности и убеждения. Человек не может без алкоголя не только на психологическом уровне, но и на физиологическом. Организму необходим алкоголь. Появляются сильные запои, утренняя выпивка и значительное ухудшение состояния здоровья. Наступает явное расстройство психики: безосновательные страхи, неспособность к деятельности, религиозные воззрения и пр. Человек винит окружающих в своих проблемах, считая всех ему обязанными.

Психологическая помощь

Довольно часто встречаются объявления, которые утверждают: «Вылечу от алкоголизма!», — но так ли легко справиться с проблемой на самом деле? Можно ли вылечить алкоголизм навсегда? Первый шаг к выздоровлению алкозависимый должен сделать самостоятельно, осознав свою проблему и пожелав от неё избавиться. Только тогда методы лечения будут эффективными. На этом этапе очень важно оказать правильную психологическую и поддержку.

Работа психолога и врача-нарколога заключается в постепенном возвращении человека в общество, устранении психологической тяги к спиртному и физической потребности организма в нём. Психотерапия имеет ряд этапов, пройдя которые, пациент сможет вернуться к нормальной жизни:

1. Принятие проблемы.
2. Остановка приёма спиртного.
3. Осознание потребности в помощи.
4. Возвращение личностных ценностей и постановка новых целей и стремлений.
5. Появление трезвого мышления.
6. Осознание духовных ценностей.
7. Принятие новых возможностей и вере в начало новой жизни.
8. Согласие на участие в групповой терапии.
9. Перестройка организма на отказ от алкоголя.
10. Вера в будущее.
11. Принятие того, что алкоголь не способен решить проблемы.
12. Восстановление нормального питания и сна.
13. Возобновление общения с семьёй, друзьями, появление интересов.
14. Верификацию оценки окружающих и общепринятых норм поведения и моральных ценностей.
15. Возвращение на работу.
16. Обретение нормальной жизни, полный отказ от алкоголя.

Такая терапия поможет разобраться, как вылечить мужа от алкоголизма, или жену, сына, брата и пр. В ней нет ничего радикального и сложного. Нужно только желание и стремление. А также профессиональные советы психолога, врача и поддержка семьи и близких. Учитывая мнения людей на вопрос, как вылечить от алкоголизма, отзывы подтверждают высокую эффективность психотерапии и кодирования. Консультация специалиста

Медикаментозная терапия

Довольно часто вылечить алкоголизм без ведома больного пытаются с помощью медикаментов. Лекарства используют для очищения организма, нормализации работы систем и выведения вредных веществ. Также могут назначаться седативные препараты, направленные на успокоение пациента, препараты запретительной терапии.

Главными препаратами являются те, действие которых направлено на детоксикацию и устранение синдрома отмены. Эти средства помогают справиться с болезнью и снижают риск повреждения мозга через синдром отмены. Наиболее эффективными считаются препараты группы бензодиазепинов. Они не только нивелируют симптомы алкоголизма, но постепенно устраняют тягу к спиртному, их прием должен проходить только под контролем врача!

Как можно вылечить алкоголизм, если пациент находится в зависимости очень долго? Для этого дополнительно назначают « витаминные» и «солевые» инъекции и капельницы. Они направлены на восстановление электролитного баланса. Особенно эффективно медикаментозное лечение в первые 3 дня после отказа от приёма спиртного. Связанно это с тем, что симптомы потребности в выпивке появляются спустя 12 часов от последнего употребления. А пик приходится на период 48 часов. Критическая фаза может длиться сутки, после чего станет легче.

Радикальные способы борьбы с алкоголизмом

Если вышеперечисленные способы не помогают решить проблему, как вылечить человека от алкоголизма или как вылечить пивной алкоголизм, люди прибегают к более радикальным методам. К ним можно отнести кодирование и гипноз.

С помощью гипноза можно внушить человеку, что алкоголь ему неприятен. При этом нет никакой гарантии на длительный результат. Кодировка вызывает невыносимый дискомфорт от употребления алкоголя. Имеет свои достоинства, так как частично устраняет психическую зависимость, способствует выработке страха перед употреблением алкоголя. Гарантии

Звоните! — для Вас врач на связи!

МЫШЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Медицина начала признавать алкоголизм заболеванием тогда, когда врачи сделали вывод: никто не начинает пить для того, чтобы стать алкоголиком. Заболевание является результатом происходящих в организме процессов, которые больной не способен контролировать. Процессы эти аномальные, так как проявляются не у всех пьющих. Тем более, что не каждый, кто пьет много, становится алкоголиком. Алкоголик чаще всего совсем не похож на вечно пьяного собутыльника у бочки с пивом или валяющегося в канаве. В повседневной жизни большинство алкоголиков –это очень активные, до поры до времени, в обществе люди, да и квалификацией они иногда превосходят своих непьющих коллег. Алкоголик совсем не тот, кто пьет денатурат. Одна треть алкоголиков никогда в жизни не пила ничего кроме пива. Алкоголик может не пить ежедневно, почти половина из них пьет периодически, но после каждого очередного запоя периодически укорачиваются периоды трезвости.

Такая периодичность пьянства вводит в заблуждение больного, его семью, а часто и врачей, и является для них доказательством здоровой реакции на алкоголь. Однако, в сущности, перерыв в пьянстве ничего не доказывает. Почти каждый алкоголик может не пить какое-то время.

Как правило, он перестает пить для того, чтобы доказать, что пока еще имеет контроль над алкоголем. Человек решает не пить в течение 5ти дней, месяца, полгода, но всегда в этот период убежден, что контроль над алкоголем не потерян. Как только он докажет себе и другим, что в состоянии контролировать количество выпитого, то снова начнет пить. Каждый алкоголик, который верит, что имеет контроль над алкоголем, рано или поздно возвращается к пьянству – это неопровержимое правило, где нет исключений.

Почти каждый алкоголик может исполнить обещание, что в течение ближайших нескольких месяцев не выпьет ни капли спиртного. Но ни один алкоголик не может пообещать, что в течение месяца будет пить только по 2 рюмки и не более. Обычный пьяница может исполнить такое обещание, но алкоголик начнет пить запоем уже через несколько дней.

Сутью заболевания является потеря контроля над алкоголем. Заболевание состоит из 2х элементов: навязчивого влечения, которое приводит к тому, что алкоголик не может представить себе жизнь без алкоголя, и даже после длительного перерыва берется за рюмку, и физической потребности, возникающей сразу же после употребления первой капли и вызывающей потерю контроля над алкоголем (человек начинает пить без меры). Он обещает себе, что выпьет только одну рюмку, а пьет пока не допьется до бессознательного состояния.

Несмотря на то, что каждая очередная пьянка вызывает все более серьезные осложнения со здоровьем, в семейных отношениях, в обществе, а часто и конфликт с законом, алкоголик снова уходит в запой и пьет без меры. И так без конца. Не в состоянии учиться на собственном горьком опыте, он похож на человека, который раз за разом кладет руку на горячую плитку, не обращая внимания на все более тяжелые ожоги. Человек здравого ума так себя не ведет, алкоголик же здравого ума не имеет. Но это еще не все. Самое удивительное заключается в том, что не смотря на существование легко различимых проявлений заболевания, алкоголик почти до конца жизни не знает, что он болен. Алкоголизм относится к группе особых заболеваний, для которых характерно отрицание заболевания прежде всего самими больными

Основной частью зависимости от алкоголя являются механизмы психологической защиты, постоянно убеждающие больного в том, что он не алкоголик. Подозрение в алкоголизме имеет однозначно отрицательный эффект и может серьезно повлиять на все стороны жизни. Никто без сопротивления не желает признаваться в каких-то ошибках и недостатках, особенно тогда, когда ему кажется, что он не виноват. А ведь алкоголик пьет не для того, чтобы стать алкоголиком, он, в сущности, и сам не понимает, почему пьет бесконтрольно, а поэтому старается себя оправдать с помощью различных ухищрений. Он находит самые различные причины: это и тяжелое детство, и стрессовые ситуации на работе, и супружеские проблемы, и политические события.

Подыскивая на каждый очередной запой основательную причину, зависимый подсознательно пытается отвлечь внимание и свое и окружающих от возникших у него проблем с алкоголем. Но чаще всего в своем пьянстве обвиняет близких. Временами алкоголик неосознанно ищет повод для конфликта, чтобы найти причину напиться или поставить себя в роли пострадавшего, чтобы потом сказать: «Я пил, потому, что…»

Всевозможные уловки и ухищрения, чрезмерная старательность на работе, кротость дома в период трезвости, манипулирование людьми и фактами, периодические перерывы в пьянстве и многие другие механизмы самообмана создают необыкновенно сильную структуру отрицаний, благодаря которой алкоголик защищает себя от мысли, что он алкоголик. Такая структура самообмана имеет характер интеллектуальный и особенно хорошо развита у людей образованных. Люди, которые начинают пить все чаще и все больше, со временем приспосабливают свое мышление к этой потребности, придумывают опровержения растущей роли алкоголя в их жизни. А когда это становится невозможным, они находят объяснение своему пьянству, стараясь приводить логические, убедительные документы: «Да, выпил, но немного, вся беда лишь в том, что на пустой желудок…», «Пил потому, что не мог отказать начальнику», «Потому, что жена меня разозлила». Такие оправдания алкоголик выдумывает и тогда, когда он трезвый, чтобы начать новую пьянку, иногда специально идет на конфликт, чтобы иметь, на первый взгляд, логичный повод для пьянства. Теперь в жизни алкоголика самым важным является постоянно учащающееся пьянство, чего сам алкоголик необычайно ловко и хитро не хочет осознавать. Таким образом, развивается и укрепляется механизм самообмана и отрицания действительности, охватывающий со временем всю личность алкоголика, проникая во все его мысли, даже те, которые, на первый взгляд, далеки от алкоголя.

Снижение критики редко становится тотальным. Обычно к каким-то обсуждаемым вопросам больные более критичны, а к другим менее. В частности, больные достаточно хорошо осознают ущерб, наносимый алкоголем их физическому и психическому здоровью или материальному благосостоянию. Однако они гораздо хуже понимают отрицательные последствия выпивок для семьи или продвижения по работе. Ответственность за семейные и служебные неприятности больные перекладывают с себя на окружающих или объясняют их случайными обстоятельствами.

Одним словом, алкоголик не желает признавать, что он алкоголик. НО, в тоже время, постоянно находится в удрученном состоянии, чувствует вину и угрызения совести, страх перед звонком телефона и при встрече со служителем закона. Наблюдаются все более частые изменения настроения, агрессия и злость, болезненная ревность и подозрительность, склонность жалеть самого себя, чувство одиночества и тоски. И, что самое страшное, развивается комплекс собственной неполноценности, пока каждое утро человек не начинает просыпаться со страхом перед тем, что может принести ему предстоящий день, с мечтой о том, чтобы спать, не просыпаясь, или напиться. Самообман не позволяет ему заметить истинную причину такого состояния. Алкоголик убежден, что причина его проблем кроется в отношении к нему других людей, в происходящих событиях и обстоятельствах. Он принимает решение изменить эти обстоятельства, начинает заниматься гимнастикой, бегать, разводиться, куда-то уезжает, меняет работу. Снова женится, возвращается на старое место, однако желаемого облегчения не наступает. Так как нельзя убежать от самого себя и от болезни, которая вызывает значительное ухудшение здоровья, проблемы в семейных отношениях, конфликты на работе и с законом. В конце концов все это приводит к тому, что человек сдается и идет к врачу.

Но самообман выполняет еще одну важную функцию. Вместе с нарастающей день ото дня потребностью в алкоголе больной подсознательно чувствует, что уже не может жить без от него. Он понимает, что алкоголь стал для него «стеклянным барьером», отделяющим его от окружающих и гарантирующим безопасность и хорошее самочувствие. Теперь, когда алкоголик решил лечиться, самым важным для него становится подавление в себе этой мысли. Он не должен допускать мысли, что существует что-то, без чего он мог бы умереть. Ему следует отбросить чувство бессилия и зависимости, самообман же их подавляет. Больной окружает себя все более плотным панцирем самообмана, искажающим восприятие действительности и отгораживающим его от других людей и от самого себя. Основной механизм формирования зависимого от алкоголя поведения – стремление к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния. Уничтожение этого панциря становится начальным этапом отрезвления.

Чтобы перестать пить, алкоголик должен начать вести себя совершенно иначе, чем прежде. Вместо того, чтобы безнадежно бороться за возвращение сильной воли, он должен окончательно капитулировать и признать факты, которых раньше не хотел замечать, но которые откровенно указывают на его бессилие перед алкоголем, т.е. признать себя алкоголиком, а алкоголизм заболеванием. Но стоит только высказать свое предположение относительно заболевания собеседника алкоголизмом, как у того тут же возникнет защитная реакция, которая преградит дорогу дальнейшему серьезному диалогу.

Проблемой алкоголика является неумение владеть собой длительное время в состоянии трезвости, без алкоголя. Легко это понять, задавая вопрос «зачем», а не «почему» алкоголик пьет.

Обычно люди употребляют алкоголь для того, чтобы насладиться вкусом спиртного, поддержать компанию или потому, что ритуал или обычай этого требуют. Другие же находят в алкоголе какую-то пользу для себя. Пьют для улучшения самочувствия, чтобы избавиться от стресса, уменьшить беспокойство, ослабить состояние напряжения, стать на некоторое время иным, убежать от самого себя. Пьют, так как не могут справиться с болезненными ощущениями, мыслями и сомнениями.

Иногда им это удается. Выпив, они начинают чувствовать себя лучше. Исчезают боль и страдание, легко преодолевается робость, в таком состоянии им легче самовыразиться, завести знакомство, пойти танцевать, ощутить единство с другими, найти понимание присутствующих, и, как результат – появляется чувство уверенности в себе. Таким людям алкоголь помогает жить. Притом действует он быстро и не требует никаких усилий. Оказывается, чтобы хорошо себя чувствовать, достаточно выпить несколько рюмок. Тот, кто открыл для себя эту магическую силу алкоголя, все чаще будет обращаться к рюмке. Со временем, и радости, и неудачи станут для него причиной очередной пьянки. Вообще умение владеть собой, собственными чувствами перестает быть необходимым, так как его теперь заменяет алкоголь. Человек перестает самосовершенствоваться: процессы формирования эмоциональной стойкости задерживаются. И с этого времени каждое колебание эмоций – тоска или страх, злость или радость – будет слишком большим потрясением, чтобы пережить его без алкоголя. Это объясняет на первый взгляд непонятный факт, что алкоголик напивается, как правило, в самый неподходящий момент: например, когда должен идти на экзамен, выполнить серьезное задание или принять ответственное решение. У алкоголика в этот момент возникает нервное напряжение, с которым он самостоятельно справиться не в силах, и поэтому он напивается. Именно на этом, вместе с особой физиологической восприимчивостью организма, основывается зависимость человека от алкоголя.

Общей чертой всех алкоголиков является эмоциональная незрелость, которая является чем-то большим, чем только, чертой характера, это – суть заболевания.

Ребенок ощущает себя в центре Вселенной. Когда он чувствует голод, то, желая немедленно его утолить, плачет, пока не получит пищу. Плачем, а иногда и другими способами, ребенок навязывает свою волю окружающим. Он должен это делать, так как полностью зависит от них и, одновременно, боится. Со временем ребенок начинает понимать, что в мире существуют и другие люди, а их существование ставит барьер его прихотям. Он осознает, что не всегда может быть центром внимания и не все его желания будут исполнены незамедлительно. А некоторые не сбудутся никогда, и с этим придется смириться, так как нельзя навязывать свою волю другим. Развивая механизм самоконтроля, созревающий ребенок становится более независимым, сознает, что его судьба в большей степени зависит от него самого, а не от окружающих. Зрелого человека характеризует умение контролировать себя, мужество, ответственность за свои поступки и судьбу.

Алкоголик напоминает ребенка. В сфере его сознания доминируют два понятия: Я и ХОЧУ. Безответственный, он, вместо того, чтобы настойчиво решать свои проблемы, предпочитает манипулировать окружающими людьми, стараясь заставить их выполнять его прихоти. В сущности, он – трус, так как боится встретиться с трудностями один на один, предпочитает, чтобы его проблемы решал кто-то другой. Алкоголик – всегда эгоцентрист, думает и говорит исключительно о себе, и ему в голову не придет, что кто-то не хочет им интересоваться и прислушиваться к его желаниям. Каждое «нет» он воспринимает, как личное оскорбление.

Таким образом, алкоголик постепенно духовно деградирует, теряя способность нормально проявлять свои чувства, не знает, что с ними делать, как выразить ненависть и как сказать слово «люблю». Он заглушает в себе чувства, особенно негативные: злость, обиду и страх. А когда их соберется слишком много – пьет, потом буквально взрывается и выбрасывает из себя все накопившееся, при этом, чаще всего, в агрессивной и деструктивной форме.

Помощь при алкоголизме | Психологическая помощь алкоголикам в Москве

Помощь психолога при алкоголизме настолько же важна, как медикаментозное лечение зависимости. Алкоголики тянутся к спиртному чаще из-за психически неуравновешенного здоровья, чем физического. Специалисты клиники доктора Бучацкого в Москве выполняют психологическое кодирование от алкоголизма с максимально эффективными результатами. Мы помогаем больным круглосуточно и строго конфиденциально.

В чем заключается психологическая помощь алкоголикам

Чтобы окончательно избавиться от алкогольной зависимости, приема лекарственных препаратов недостаточно. Чаще всего основная причина пристрастия к выпивке скрывается в психоэмоциональном состоянии больного. Поэтому помощь профессионального психолога требуется не только во время лечебной терапии, но и в период реабилитации.

Медикаменты не устраняют причину пьянства, а только позволяют очистить организм от токсинов. Психиатрическое лечение алкоголизма осуществляется под наблюдением врача-психолога, который принимает необходимые меры в отношении пациента:

Дает возможность трезво оценить ситуацию, посмотреть на себя со стороны, понять реальное состояние здоровья;
Помогает увидеть и оценить нормальную полноценную жизнь без употребления спиртных напитков;
Находит и устраняет главные причины зависимости на психологическом уровне, смягчает процесс лечения и реабилитации;
Мотивирует к ведению трезвого здорового образа жизни, сподвигает ставить перед собой цели и добиваться их;
Повышает позитивный настрой, помогает представлять реальный мир в положительном ключе;
Создает комфортные условия для возвращения в социум, налаживает коммуникабельные способности пациента.

Контроль психолога при алкоголизме требуется длительное время. Работа специалиста — это не один сеанс терапии, а упорные занятия до достижения необходимых результатов. Получить качественную психологическую помощь при алкогольной зависимости в Москве можно в клинике доктора Бучацкого — наши специалисты обладают большим опытом и знаниями, что позволяет больным избавиться от тяги к выпивке навсегда.

Как проводится психологическая кодировка от алкоголя

Алкоголизм развивается не сразу. Физическая зависимость появляется уже на тяжелой стадии, после длительного употребления выпивки, психологическая — практически сразу. Ей способствуют различные факторы:

Нехватка финансов;
Разлады в семье;
Проблемы в личной жизни;
Отсутствие самореализации;
Трудности с работой;
Комплексы, неуверенность в себе;
Слабая психика, страхи, депрессии;
Присутствие алкоголиков в семье и близком окружении.

Имея любую проблему из списка, человек особенно подвержен зависимости от алкоголя. Выпивка помогает расслабиться, отвлечься от серых будней, улучшить настроение. Постепенно пьяница втягивается, может пить без повода. Со временем происходят ссоры с родными, друзьями, коллегами. Если алкоголик не считает себя таковым, ему срочно необходима помощь квалифицированного психолога из профильной клиники.

Чтобы лечение проходило максимально быстро и комфортно для пациента, врач-психолог выполняет кодирование в несколько этапов:

Первая консультация проходит в виде обычной беседы для выявления главных причин заболевания. Доктор для себя уже видит характер больного, состояние его психики, личные аспекты и мотивации к пьянству, что позволяет оперативно принять меры и назначить эффективную психотерапию;
До прохождения медикаментозного лечения врач-психолог проводит несколько сеансов терапии, во время которых наглядно показывает опасность, риски и тяжелые последствия алкоголизма. Это делается для того, чтобы алкоголик самостоятельно осознал важность лечебно-профилактических мероприятий;
После медикаментозного курса с применением сильнодействующих лекарственных препаратов психолог принимает участие в реабилитации пациента. Это выражается в беседах, моральной поддержке, личностной мотивации, внушении отказа от спиртного.

В чем преимущества психологического лечения алкогольной зависимости в клинике доктора Бучацкого:

Вы получаете помощь психолога в любое время суток — мы работаем без выходных круглосуточно;
Вам не придется беспокоиться об анонимности — все курсы проводятся строго конфиденциально;
Вам не нужно убеждать больного и переживать — наши врачи смогут внушить ему важность лечения;
Вы всегда можете принимать участие в реабилитации близкого человека;
Мы поможем восстановить навыки общения и поведения в обществе благодаря грамотной социальной адаптации;
С вами или вашим близким работают только квалифицированные медики с опытом работы;
Вас приятно удивит стоимость лечебно-профилактических услуг нашего медцентра.

Поддержите алкоголика в семье, помогите ему вернуться к нормальной трезвой жизни — обращайтесь к нам за психологической помощью. Для записи на консультацию звоните по телефону в Москве +7 (495) 181-21-12.

return false;

Мифы об алкоголизме — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

Мифы и правда об алкоголизме:

Миф: Алкоголизм неизлечим.
«Надо понимать, какие конкретные цели ставятся: сделать нервную систему алкоголика такой же, как до самой первой рюмки или сделать так, чтобы человек не пил?» — уточняет Надеждин.
Самодиагностика
Множество людей, имеющих проблемы с алкоголем, не признаются себе в этом до последнего, и прекратить злоупотребление алкоголем самостоятельно становится сложно. Проверьте свое состояние с помощью несложного теста.
Первое — невозможно, ведь необратимые изменения в мозге под действием алкоголя уже произошли, и никакому лечению они не поддадутся.
А вот второе вполне реально: современные методы лечения позволяют добиться не только длительного воздержания от алкоголя, но и абсолютно полноценной и совершенно трезвой жизни на многие десятилетия.
Миф: Лечить можно только бытовых алкоголиков — если человек спился, ему никак не помочь.
Терапевтическое лечение алкоголизма можно начинать в любое время. Но при этом нельзя недооценивать стадию заболевания. Ведь даже небольшое злоупотребление алкоголем может очень быстро превратиться в серьезную проблему.
Алкоголизм лечится на любой стадии. Однако, чем сложнее ситуация, тем больше времени и сил уходит на лечение.
«В нашей практике есть случаи, когда алкоголики с многолетним стажем, потерявшие практически все в жизни, становились абсолютными трезвенниками, которые очень ценили свою новую жизнь — рассказывает Надеждин. — И нередко алкоголизм на начальной стадии развивался так, что нельзя было помочь даже человеку, осознающему свою проблему. Алкоголизм — это всегда серьезно, независимо от стадии».
Миф: Лечение алкоголизма — только медикаментозное.
Алкоголь требует только комплексного подхода — сочетания психотерапевтических методов и медикаментозного лечения. Это заболевание плохо поддается лечению, потому что алкоголик себя больным не считает и лечиться не хочет.
Самостоятельно найти мотивацию для лечения алкоголизма очень трудно. Чтобы человек смог признать себя больным алкоголизмом, требуется длительная и тщательная работа психотерапевта, помощь близких или групп поддержки. И только когда алкоголику помогают осознать свою проблему и действительно начинает хотеть вылечиться, медикаменты работают и приносят пользу.
Миф: Алкоголизм можно вылечить внушением или гипнозом.
Если алкоголик хорошо поддается гипнозу, этот метод можно включить в комплекс психотерапевтических мер. «Но таких людей в популяции очень мало, — рассказывает нарколог, — например, Зигмунд Фрейд считал, что их не более семи процентов». Потому делать ставку только на такой метод лечения не стоит.
Миф: Алкоголику надо дать отравиться, чтобы он попал в больницу и испугался.
Сильно пьющие люди регулярно напиваются до отравления, попадают в больницу, но пить после этого не прекращают. «Кто-то так никогда и не осознает, что он уже зависим от спиртного, и погибнет от пьянства», — замечает Надеждин.
Человек начинает осознавать свои проблемы с алкоголем под воздействием совершенно разных факторов. Для каждого повод оказаться от алкоголя свой, и если он появился, лечение будет эффективным.
Миф: Можно вылечить алкоголизм без ведома больного.
«У меня в практике тайного излечения алкоголизма не встречалось», — рассказывает Надеждин. Таких лекарств нет, ведь лечение алкоголизма — процесс комплексный, требующий не только медикаментозного лечения, но и психотерапевтической помощи.
Человеку помогают найти мотивацию для борьбы с тягой к алкоголю, поддерживают в самые трудные периоды лечения и учат жить с новыми возможностями и некоторыми ограничениями.
Миф: Отказ от алкоголя приводит бывшего алкоголика к состоянию вечной депрессии.
«Депрессия возникает и после запоев», — напоминает нарколог. У многих людей на начальных этапах лечения алкоголизма действительно появляются депрессивные симптомы.
Специалисты — наркологи, психиатры и психологи — успешно корректируют это состояние либо лекарственными средствами, либо при помощи психотерапии: индивидуального консультирования, групповой психотерапии или групп взаимопомощи.
А депрессия обязательно проходит, когда человек возвращается к нормальной жизни и начинает получать удовольствие от трезвой жизни:
— улучшается физическое состояние: нормализуется сон, стабилизируется давление,
— появляется дополнительное свободное время,
— уменьшаются финансовые расходы как на «развлечения», так и на устранение их последствий,
— снижается количество стрессовых ситуаций, связанных с алкоголем,
— улучшаются отношения с близкими.
Миф: Кодирование — это обман.
Метод кодирования от алкоголизма имеют под собой вполне реальную научную основу. Это вариант острой эмоционально-стрессовой психотерапии. У ряда пациентов этот метод срабатывал.
«Я в своей практике кодирование не применяю, но видел людей, для которых этот метод оказывался эффективным», — говорит Надеждин.
«Любые методы лечения, которые соответствует рамкам рекомендаций ВОЗ — это правда, а все остальное — мифы. При алкоголизме эффективны группы взаимопомощи, когнитивная терапия, несколько видов официально зарегистрированных лекарств», — подводит итог Надеждин.
По его мнению, остальные методы не подтверждены научно и могут не дать ожидаемого эффекта. В любом случае, методы лечения должен выбирать только квалифицированный специалист после личного обследования пациента.

Лечение алкоголизма в домашних условиях

Главная страница → Блог → Лечение алкоголизма в домашних условиях

Дежурный нарколог

Бесплатная консультация

Консультация

ВСЕ УСЛУГИ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ПОЛНОСТЬЮ АНОНИМНО
Выведение из запоя	Стационар	Амбулаторное лечение	Кодирование
от 3-5 дней	14-21 день	от 2-5 раз в неделю	от 1-2 сеанса

СРОЧНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

лечебно восстановительный курс рассчитанный на 10-14 дней для восстановления физического здоровья и приобретения мотивации на трезвость, подбор вида кодирования, психотерапевтическая работа.

всего 10 дней

лечение алкогольной зависимости: цена от 1400 гривен в день

Алкогольная зависимость — это современная беда многих семей. Лечение в клинике может стоить больших денег, которых порой попросту нет. Ещё одна причина, по которой алкоголику не оказывают специализированную помощь – родственники боятся за него, поэтому не отправляют в медицинское учреждение. Чтобы вылечить человека от алкоголизма, начинают проводить комплекс процедур в домашних условиях.

Возможно ли избавиться от алкоголизма в домашних условиях

Алкоголизм не просто зависимость, а настоящая болезнь. Справиться с ним не так просто, как кажется на первый взгляд.

Алкоголизм делится на 3 стадии:

Первая стадия: больной начинает испытывать труднопреодолимое желание выпить. Если нет возможности употребить алкоголь, то потребность пропадает на некоторое время. При употреблении спиртного теряется контроль, на каждый случай употребления алкоголя находит оправдание. Опьянение сопровождается агрессией, раздражительностью, нечастыми случаями потери памяти в состоянии опьянения. В конце первой стадии начинается переносимость спиртного.
Вторая стадия: человек постепенно теряет полный контроль над количеством выпитого. Отмечается значительная привыкаемость организма к спиртному. Начинается физическая зависимость с абстинентным синдромом, появляются проблемы со здоровьем: головная боль, плохой сон, раздражение, боль в сердце, тремор. Возникает замкнутый круг многодневного пьянства.
Третья стадия: организм алкоголика требует большого количества спиртного. Учащается алкогольная амнезия, другие сферы жизни уходят на второй план, происходит общая деградация. Запой, который прерывается самостоятельно, сопровождается металкогольным психозом и требует медицинской помощи.

Первые две стадии поддаются лечению в домашних условиях: нет вреда для организма, достигается максимальный эффект. При третьей стадии алкоголизма необходима срочная госпитализация больного в лечебное учреждение.

Лечение алкоголизма в домашних условиях нужно начинать с консультации врача. Именно нарколог сможет определить правильный план домашнего лечения.

Лечение алкоголизма врачом на дому

Чтобы лечение алкоголизма на дому было эффективным и не навредило здоровью алкоголика, вызовите врача. Специалист приедет со всем необходимым оборудованием и медикаментами. Он предварительно осмотрит больного и только после этого перейдёт к назначению лечения. Нарколог может не только вывести из состояния запоя и назначить средства для дальнейшего употребления, но и провести полный курс избавления от зависимости.

Сочетание квалифицированной помощи с домашней обстановкой позволяет алкозависимому быстро вернуться к нормальной жизни.

Помимо мероприятий с зависимым, нарколог проведёт беседу с родственниками. Он даст рекомендации по лечению, уходу за больным, правильному общению и поведению.

Как бросить пить в домашних условиях

Алкоголизм можно побороть дома. Для этого больной должен осознавать свою зависимость и иметь сильное желание её побороть. Ещё одно обязательное условие лечения – поддержка и вера близких людей.

Врачи дают общие рекомендации для ускорения выздоровления:

сон не менее 8 часов в сутки;
питание с большим содержанием витаминов;
обильное питье от 2 литров в день;
отказ от соленой и острой пищи;
прогулки на свежем воздухе;
прохладный душ 2 раза в день;
заполнение свободного времени положительными эмоциями: просмотр позитивных фильмов, любимое хобби, игры;
умеренные физические нагрузки, спорт.

Главная рекомендация — это полный отказ от употребления спиртного. Ни зависимый, ни ближайшее окружение не должны употреблять алкоголь. Больного следует ограничить даже в напоминании о спиртных напитках.

Для эффективного домашнего лечения предлагаются такие способы, как:

Самостоятельный отказ. Подходит для зависимых, которые твёрдо решили побороть болезнь. Метод заключается в отказе от спиртного без использования медикаментов и кодирования. Эффект достигается лишь на первой стадии алкогольной зависимости.
Медикаментозное лечение. Назначаются лекарства, которые снижают тягу к спиртному, вызывают отторжение и отвращение. К ним относят таблетки, инъекции, капельницы, медикаментозное кодирование. Лекарственные средства должны подбираться наркологом после осмотра зависимого от алкоголя.
Лечение народными средствами. Для избавления от алкоголизма применяется фитотерапия, используются мёд, сода и другие рецепты народной медицины. Способ подходит только для первой стадии зависимости, как вспомогательное средство при сильной мотивации больного.
Психотерапия. Предполагает использование методов гипноза, внушения страха смерти от алкоголя, посещения клубов анонимных алкоголиков. Эффект достижим только при помощи хорошего квалифицированного врача психотерапевта.

Сочетание нескольких методик позволяет достигнуть максимального эффекта.

Препараты для лечения алкоголизма

Правильный подбор медикаментов позволяет избежать посещения клиники, кодирования. Лечение алкоголизма в домашних условиях медикаментами должно назначаться наркологом, исходя из стадии заболевания, физического и психического состояния больного.

Лекарства разделяют по способу действия:

уменьшающие влечение к алкоголю;
вызывающие отвращение к спиртному;
восстанавливающие средства.

Они могут использоваться в комбинации друг с другом.

Препараты для уменьшения влечения к алкоголю

Эта группа средств является антагонистами опиоидных рецепторов. То есть, они помогают блокировать чувство эйфории от употребления алкоголя, уменьшают потребность в спиртном, предупреждают рецидивы.

Наиболее популярные из них:

Вивитрол: воздействует на опиоидные рецепторы в организме. Благодаря этому лекарству уходят приятные ощущения от употребления алкоголя. Эффект до 6 месяцев.
Налтрексон: вызывает в организме реакции, которые блокируют эффекты эндорфинов от употребления этанола. Не вызывает зависимости. При 12-дневном курсе эффект сохраняется до 6 месяцев.
Пропротен-100: оказывает влияние на систему позитивного эмоционального подкрепления. Это воздействует на структуры мозга, которые участвуют в образовании алкогольной зависимости. Уменьшает влечение.

Препараты для отвращения к алкоголю

Группа этих медикаментов приводит к появлению негативных воздействий на организм при приёме алкоголя. Наблюдается чувство тошноты, головокружение, расстройство ЖКТ. Большинство препаратов этой группы применяются в кодировании алкозависимых.

Народные средства

Иногда невозможно использование медикаментов, кодирования, психологических методов, по причине противопоказаний. В этом случае можно попробовать лечение алкоголизма в домашних условиях народными средствами. Учтите, что эти методы приносят эффект лишь на первой стадии алкогольной зависимости.

Лимонный сок

Лечение алкоголизма с помощью сока лимона имеет курс в 14 дней. Противопоказание для применения метода — язвенная болезнь, обострение гастрита, повышенная кислотность в ЖКТ.

В первый день нужно выпить сок одного лимона. Во второй день употребляется сок из двух лимонов. Так, всю неделю каждый день прибавляется по одному лимону. После недели употребления нужно каждый день снижать количество лимонов на 1 штуку. Следовательно, на 14 день нужно употребить сок 1 лимона.

Медовая терапия

Метод основан на восполнении дефицита калия и глюкозы в организме. Имеет небольшой курс приёма – 2 дня.

В первый день нужно употребить 6 ложек меда за один приём. Всего таких приемов 3 в день, интервал между ними – 20 минут. На второй день происходит 3 приема меда. Первый и второй приём – по 6 ложек каждый, третий — 4 ложки.

Лавровый лист

Рецепт помогает снизить тягу к алкоголю. Нужно заварить два лавровых листа в 200 мл кипятка: поставить на медленный огонь и варить в течение 10 минут. Настойка процеживается и остужается. Выпивать нужно небольшими порциями в течение суток. Принимать раствор можно длительное время. Настойка подходит для снижения желания употребить спиртное.

Следует помнить, что почти все средства народной медицины от алкоголизма противопоказаны при расстройствах ЖКТ.

Лечение пивного алкоголизма в домашних условиях

Употребление пива порой входит в обыденную привычку. Многие таким образом расслабляются после тяжелого дня. Для них опрокинуть одну–две бутылочки пива — это норма. Этот ритуал становится регулярным, человек не замечает, когда простое употребление перерастает в алкоголизм.

Лечение пивного алкоголизма не настолько радикальное, как других крепких спиртных напитков. Основная проблема этой зависимости заключается в том, что нужно убедить человека в её наличии. Это бывает довольно сложно, ведь многие попросту не считают пиво за алкогольный напиток. Они придумывают оправдания, например, что пиво положительно влияет на здоровье, убирает стресс.

Если вы смогли убедить пивного алкоголика в наличии зависимости, то нужно приступать к лечению. Этапы не отличаются от избавления от других видов алкоголизма:

Детоксикация.
Избавление от физической зависимости.
Восстановление работоспособности органов.
Психологическая реабилитация.

Лечение алкоголизма в домашних условиях возможно при наличии желания у самого зависимого и поддержке со стороны близких и знакомых. Наиболее эффективным будет лечение с привлечением врача нарколога. Его можно вызвать на дом или получить консультацию в больнице и рецепт с необходимыми лекарствами.

Достижения в науке и лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Многие другие лекарства использовались не по назначению для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и многие из них, как было показано в метаанализах и систематических обзорах, были умеренно эффективными ( 23 , 24 , 26 , 35 ). Систематические исследования этих препаратов предлагают многообещающие результаты для топирамата, ондансетрона, габапентина и варениклина. Противосудорожный препарат топирамат представляет собой одно из наиболее многообещающих лекарств с точки зрения эффективности, исходя из его средней величины эффекта по результатам нескольких клинических испытаний [обзор см. ( 45 )], включая клиническое исследование с несколькими центрами ( 46 ).Одной из сильных сторон топирамата является возможность начать лечение, пока люди все еще употребляют алкоголь, поэтому он служит потенциально эффективным средством для стимулирования воздержания (или для уменьшения вреда), а не для предотвращения рецидива у уже очищенных от токсинов пациентов ( 45 ). Хотя он и не одобрен FDA, стоит отметить, что топирамат является рекомендованным средством лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, Департаментом по делам ветеранов США ( 47 ). Проблема с топираматом — это возможность серьезных побочных эффектов, особенно влияющих на когнитивные функции и память, что требует медленного титрования его дозы и отслеживания побочных эффектов.Кроме того, в последнее время внимание было обращено на зонисамид, другой противосудорожный препарат, фармакологические механизмы действия которого аналогичны топирамату, но с лучшей переносимостью и профилем безопасности ( 48 ). Недавно опубликованные и продолжающиеся исследования сосредоточены на потенциальном фармакогенетическом подходе к лечению при использовании топирамата для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, основанного на возможности того, что и эффективность, и переносимость, и безопасность топирамата могут быть ограничены функциональным однонуклеотидным полиморфизмом (rs2832407). в GRIK1, кодирующем субъединицу каинатного рецептора GluK1 ( 49 ).В лабораторных исследованиях на людях ( 50 ) и клинических испытаниях лечения ( 51 ) также использовался преимущественно фармакогенетический подход к тестированию эффективности противотемного препарата ондансетрона, антагониста 5HT ₃, при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя. В целом, эти исследования предполагают потенциальную роль ондансетрона в расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, но только у лиц с определенными вариантами генов, кодирующих переносчик серотонина 5-HTT и рецептор 5-HT ₃. Противосудорожное средство габапентин показало многообещающие результаты в лабораторных исследованиях и клинических испытаниях на людях ( 52 — 54 ), хотя более недавнее многоцентровое испытание с препаратом с пролонгированным высвобождением не показало более сильного эффекта габапентина, чем у препарата. плацебо ( 55 ).Хотя последние результаты могут быть связаны с потенциальными фармакокинетическими проблемами, вторичными по отношению к конкретному используемому составу, тем не менее, возможно, что габапентин может быть более эффективным у пациентов с более клинически значимыми симптомами отмены алкоголя ( 52 ). Несколько лабораторных исследований на людях подтверждают роль варениклина, частичного агониста никотиновых рецепторов ацетилхолина, одобренного для прекращения курения, при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя [для обзора см. ( 56 )], и два из трех клинических испытаний также подтверждают его эффективность в отношении алкоголя. исходы ( 57 — 59 ), особенно у сильно пьющих мужчин ( 59 ) и у мужчин и женщин с алкогольной зависимостью, которые также курят ( 60 ).Дополнительные сведения о лекарствах, одобренных FDA, и других лекарствах, протестированных в условиях клинических исследований для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, обобщены в таблице 2. Лекарства и мишени, описанные выше, показали многообещающие результаты в исследованиях лекарств фазы 2 или фазы 3. Однако, благодаря развитию новых методов нейробиологии, растущий и интересный объем данных расширяет арсенал мишеней, которые в настоящее время исследуются на животных моделях и / или в клинических исследованиях на ранней стадии.Фармакологические подходы с особыми перспективами для разработки будущих лекарственных средств включают, помимо прочего, следующие [последние обзоры см., Например, ( 56 , 61 — 68 )]: антипсихотический препарат арипипразол, имеющий несколько фармакологическое действие (в основном на рецепторы дофамина и серотонина), антигипертензивные препараты-блокаторы альфа-1 празозин и доксазозин, антагонизм нейрокинина-1, блокатор рецепторов глюкокортикоидов мифепристон, антагонизм рецептора вазопрессина 1b, окситоцин, антагонизм рецептора грелина 1, глюкометрия агонизм и фармакологические манипуляции с рецептором ноцицепции.). Разработка новых лекарств особенно важна для лечения коморбидных расстройств, которые часто встречаются у людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, особенно аффективных расстройств, тревожных расстройств, суицидальности и других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Этот аспект расстройства, связанного с употреблением алкоголя, имеет отношение к тому факту, что аддиктивные расстройства часто проявляются значительно более серьезными симптомами, когда они сосуществуют с другими расстройствами психического здоровья ( 69 ). Аналогичным образом, есть данные о том, что фармакотерапия наиболее эффективна, когда проводится в сочетании с поведенческими вмешательствами ( 70 ), и все испытания лекарств фазы 2 и фазы 3, упомянутые выше, включали краткую психосоциальную поведенческую терапию в сочетании с лекарствами.

Алкоголизм | Психология вики | Фэндом

Клиническая: Подходы · Групповая терапия · Техники · Типы проблем · Области специализации · Таксономии · Терапевтические вопросы · Способы доставки · Проект перевода модели · Личный опыт ·

Алкоголизм может принимать множество определений в зависимости от контекста, в котором он обсуждается.В общепринятом и историческом смысле алкоголизм обычно представляет собой любое состояние, которое приводит к продолжающемуся употреблению алкогольных напитков, несмотря на негативные личные и социальные последствия. Медицинские определения описывают алкоголизм как заболевание, на которое влияют генетические, психологические и социальные факторы, любой из которых может усугублять постоянные трудности с контролем общего потребления алкоголя. В более общем плане алкоголизм также может указывать на такие проблемы, как озабоченность или принуждение к употреблению алкоголя и / или нарушение способности распознавать общие негативные эффекты чрезмерного употребления алкоголя.Хотя не все из этих определений определяют текущее и продолжающееся употребление алкоголя в качестве квалификатора, некоторые делают это, а также отмечают долгосрочные последствия постоянного употребления алкоголя в больших количествах, включая зависимость и симптомы абстиненции.

Хотя употребление алкоголя по определению необходимо для развития алкоголизма, употребление алкоголя не предсказывает развитие алкоголизма. Степень, количество, частота и регулярность употребления алкоголя, влияющие на развитие алкоголизма, сильно различаются от человека к человеку.Кроме того, хотя биологические механизмы, лежащие в основе алкоголизма, не определены, были выявлены некоторые факторы риска, включая социальную среду, эмоциональное здоровье и генетическую предрасположенность. ^{[Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]}

«Король Алкоголь и его премьер-министр» около 1820 года.

Определения и терминология []

Определения алкоголизма и связанная с ним терминология значительно различаются между медицинским сообществом, программами лечения и широкой общественностью.

Определения []

В медицине алкоголизм определяется как первичное хроническое заболевание, характеризующееся нарушением контроля над употреблением алкоголя, озабоченностью употреблением алкоголя, употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия, и искажениями в мышлении. ^[1]

За пределами области медицины алкоголизм также может относиться к продолжающемуся чрезмерному или компульсивному употреблению алкогольных напитков. ^[2]

Терминология []

Многие термины применимы к отношениям пьющего к алкоголю.Употребление, неправильное употребление, интенсивное употребление, злоупотребление, наркомания и зависимость — все это общие ярлыки, используемые для описания алкогольных привычек, но фактическое значение этих слов может сильно варьироваться в зависимости от контекста, в котором они используются. Даже в области медицины определение может варьироваться в зависимости от области специализации. Введение политики и религии еще больше запутывает проблему и усугубляет двусмысленность.

Использование означает простое использование вещества. Человек, употребляющий алкогольные напитки, употребляет алкоголь.

Злоупотребление , проблемное употребление и интенсивное употребление не имеют стандартных определений, но предполагают потребление алкоголя сверх того уровня, когда оно причиняет физический, социальный или моральный вред пьющему. Социальный и моральный вред очень субъективны и поэтому различаются от человека к человеку.

Термин злоупотребление имеет множество возможных значений. Что касается психиатрии, в DSM-IV есть конкретное определение, включающее набор жизненных обстоятельств, возникающих из-за употребления психоактивных веществ.В политике термин «злоупотребление» часто используется для обозначения незаконного употребления любого вещества. В широкой области медицины под злоупотреблением иногда понимается использование прописанных лекарств сверх установленной дозировки или использование рецептурных лекарств без действующего рецепта. В рамках религии злоупотребление может относиться к любому употреблению плохо известного вещества. Термин часто избегают, потому что он может вызвать путаницу из-за аудитории, которая не обязательно разделяет одно определение.

Зависимость также имеет несколько определений, но не так часто используется, как злоупотребление за пределами медицинской профессии.Физическая медицина рассматривает зависимость как физическую адаптацию организма к постоянному присутствию алкоголя. Психологическая медицина рассматривает зависимость как умственную зависимость человека от чего-либо для поддержания своего умственного статус-кво. Иногда эти два вида зависимости разделяют на физическую и психологическую. В области психиатрии алкогольная зависимость — это термин, относящийся к алкоголизму. В результате диагноз алкогольной зависимости не обязательно указывает на наличие физической зависимости.

Точное определение зависимости обсуждается, но в целом оно относится к любому состоянию, которое заставляет человека продолжать поведение, показываемое как вредное для этого человека. Для алкоголизма таким поведением является употребление алкогольных напитков. Некоторые состояния, которые способствуют алкоголизму, включают физическую зависимость, нейрохимическую обусловленность и восприятие человеком того, что алкоголь приносит им психологическую или социальную пользу.

Ремиссия часто используется для обозначения состояния, при котором у алкоголика больше не проявляются симптомы алкоголизма.Американская психиатрическая ассоциация считает, что ремиссия — это состояние, при котором физические и психические симптомы алкоголизма больше не очевидны, независимо от того, пьет человек или нет. Далее они подразделяют ремиссию на раннюю или устойчивую и частичную или полную . Другие (в первую очередь Анонимные Алкоголики) используют термин выздоровление для описания тех, кто полностью прекратил употребление алкоголя.

Эпидемиология []

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения, с которой сталкиваются многие страны. «Самым распространенным веществом злоупотребления / зависимости у пациентов, обращающихся за лечением, является алкоголь». ^[3] В Соединенном Королевстве число «зависимых пьющих» в 2001 году составило более 2,8 миллиона человек. ^[4]

В медицинском сообществе существует широкий консенсус относительно алкоголизма как болезненного состояния. За пределами медицинского сообщества ведутся серьезные споры относительно теории болезни алкоголизма.Сторонники утверждают, что любое структурное или функциональное расстройство, имеющее предсказуемое течение или прогрессирование, следует классифицировать как заболевание. Противники ссылаются на неспособность связать поведенческие проблемы с физической причиной как причину, по которой они избегают классификации. Привет

Идентификация и диагностика []

Множественные инструменты доступны для желающих провести скрининг на алкоголизм. Выявление алкоголизма может быть затруднено, потому что нет заметной физиологической разницы между человеком, который часто пьет, и человеком с этим заболеванием.Идентификация включает в себя объективную оценку вреда, который употребление алкоголя наносит жизни пьющего, по сравнению с субъективными преимуществами, которые пьющий воспринимает от употребления алкоголя. Хотя во многих случаях жизни алкоголика был нанесен значительный и очевидный ущерб, всегда есть пограничные случаи, которые трудно классифицировать.

Специалисты по наркологии имеют обширную подготовку в области диагностики и лечения пациентов с алкоголизмом.

Тестирование генетической предрасположенности []

Психиатрические генетики Джон И. Нюрнбергер младший и Лаура Джин Берут указывают, что у алкоголизма нет единственной причины, в том числе генетической, но что гены действительно играют важную роль, «влияя на процессы в теле и мозге, которые взаимодействуют друг с другом. и с жизненным опытом человека, чтобы обеспечить защиту или восприимчивость «. Они также сообщают, что было идентифицировано менее дюжины генов, связанных с алкоголизмом, но это, скорее всего, ждет открытия.^[5]

По крайней мере, один генетический тест ^[6] существует для аллеля, который коррелирует с алкоголизмом и опиатной зависимостью. Гены рецепторов дофамина человека имеют обнаруживаемую вариацию, называемую полиморфизмом DRD2 TaqI. Те, у кого есть аллель A1 (вариация) этого полиморфизма, имеют небольшую, но значительную тенденцию к зависимости от опиатов и препаратов, высвобождающих эндорфин, таких как алкоголь. ^[7] Хотя этот аллель несколько чаще встречается у алкоголиков и наркоманов, он сам по себе не является адекватным предиктором алкоголизма, и некоторые исследователи утверждают, что доказательства DRD2 противоречивы.^[5]

Некоторые авторы утверждают, что алкоголь был обнаружен как заменитель загрязненной питьевой воды в ранних городских обществах. В этих условиях антибактериальные свойства алкоголя компенсируют риск для здоровья, и медленная смерть от цирроза печени предпочтительнее ранней смерти от болезней, передающихся через воду. Это вызвало давление отбора на гены людей, которые отказались от образа жизни охотников-собирателей, в пользу людей с генами, не склонными к чрезмерному потреблению и пьянству.На протяжении поколений потомки этих первых фермеров и городских жителей стали преобладающими людьми, которые могли пить больше пива чаще. Эта теория объясняет, почему некоторые группы, которые продолжали преимущественно культуру охотников-собирателей, такие как коренные американцы или австралийские аборигены, имеют сегодня такие высокие уровни алкоголизма ^[8].

Просеивание []

Для обнаружения потери контроля над употреблением алкоголя можно использовать несколько инструментов. Эти инструменты в основном представляют собой самоотчеты в форме анкет.Другой распространенной темой является оценка общей тяжести употребления алкоголя.

Основная статья: Оценка алкогольной психологии

Основная статья: Инструменты оценки употребления алкоголя

Диагностика DSM []

Диагноз алкогольной зависимости DSM-IV представляет собой один из подходов к определению алкоголизма. Частично это должно помочь в разработке исследовательских протоколов, в которых результаты можно будет сравнивать друг с другом.Согласно DSM-IV, диагноз алкогольной зависимости:

… дезадаптивное употребление алкоголя с клинически значимыми нарушениями, проявляющимися по крайней мере в трех из следующих случаев в течение любого годичного периода: толерантность; снятие; принимать в больших количествах или в течение более длительного времени, чем предполагалось; желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление; много времени потрачено на получение, использование или восстановление после использования; прекращение или сокращение социальной, профессиональной или развлекательной деятельности; продолжение использования, несмотря на осведомленность о физических или психологических последствиях.

Анализы мочи и крови []

Существуют надежные тесты для определения фактического употребления алкоголя, одним из распространенных тестов является определение содержания алкоголя в крови (BAC). Эти тесты не позволяют отличить алкоголиков от неалкоголиков; тем не менее, длительное употребление алкоголя оказывает на организм несколько заметных эффектов, в том числе:

Макроцитоз (увеличенная MCV) ¹
Повышенный GGT ²
Умеренное повышение АСТ и АЛТ и соотношение АСТ: АЛТ 2: 1.
Трансферрин с высоким дефицитом углеводов (CDT)

Эффекты []

Первичный эффект алкоголизма — побудить больного пить время и в вредных количествах. Вторичный ущерб, причиненный неспособностью контролировать свое употребление алкоголя, проявляется по-разному.

Люди, страдающие алкоголизмом, часто начинают хорошо пить после того, как начинают проявляться эффекты для физического здоровья. Последствия для физического здоровья, связанные с употреблением алкоголя, описаны в разделе «Употребление алкоголя и здоровье», но могут включать цирроз печени, панкреатит, полинейропатию, алкогольную деменцию, сердечные заболевания, повышенную вероятность рака, недостаточность питания, сексуальную дисфункцию и смерть от многих источников. .

Социальные эффекты []

Социальные проблемы, связанные с алкоголизмом, могут быть значительными. Пьянство или похмелье в рабочее время может привести к потере работы, что может привести к финансовым проблемам, включая потерю жилого помещения. Употребление алкоголя в неподходящее время и поведение, вызванное осуждением, могут привести к юридическим последствиям, таким как уголовное преследование за вождение в нетрезвом виде или общественные беспорядки или гражданские санкции за вредоносное поведение. Поведение и психические расстройства алкоголика в состоянии алкогольного опьянения могут серьезно повлиять на его семью и друзей, что может привести к семейному конфликту и разводу или способствовать домашнему насилию.Это может нанести непоправимый ущерб эмоциональному развитию детей алкоголиков даже после того, как они достигнут совершеннолетия. Алкоголик может потерять уважение со стороны других, которые могут рассматривать проблему как причиненную самому себе, и ее легко избежать.

Отказ от алкоголя []

Алкогольная абстиненция значительно отличается от отмены других наркотиков тем, что может быть смертельной. В то время как героиновые наркоманы, например, могут умереть от других проблем со здоровьем, усугубляемых напряжением абстиненции, здоровый в остальном алкоголик может умереть от прямых последствий абстиненции, если с этим не справиться должным образом.Чрезмерное употребление алкоголя снижает выработку ГАМК, которая является нейроингибитором. Резкое прекращение употребления алкоголя может вызвать состояние, при котором ни алкоголь, ни ГАМК не присутствуют в организме в достаточных количествах, вызывая неконтролируемое срабатывание синапсов. Это проявляется в виде галлюцинаций, тряски, конвульсий, судорог и возможной сердечной недостаточности, которые в совокупности называются алкогольным делирием. Все эти проблемы с абстиненцией можно безопасно контролировать с помощью детоксикации под медицинским наблюдением.

Процедуры []

Способы лечения алкоголизма весьма разнообразны, потому что у самого этого состояния есть множество перспектив. Те, кто рассматривает алкоголизм как медицинское состояние или болезнь, рекомендуют различные методы лечения, чем, например, те, кто рассматривает это состояние как одно из условий социального выбора.

Большинство процедур направлено на то, чтобы помочь людям отказаться от употребления алкоголя, с последующим обучением жизни и / или социальной поддержкой, чтобы помочь им противостоять возвращению к употреблению алкоголя.Поскольку алкоголизм включает в себя множество факторов, которые побуждают человека продолжать пить, все они должны быть устранены, чтобы успешно предотвратить рецидив. Примером такого лечения является детоксикация, за которой следует комбинация поддерживающей терапии, посещения групп самопомощи и постоянного развития механизмов выживания. Сообщество, занимающееся лечением алкоголизма, обычно поддерживает подход нулевой терпимости, основанный на воздержании; однако есть и такие, кто продвигает подход снижения вреда.^[3]

Эффективность []

Эффективность лечения алкоголизма сильно различается. При рассмотрении эффективности вариантов лечения необходимо учитывать степень успеха на основе тех, кто входит в программу, а не только тех, кто ее завершает. Поскольку завершение программы является залогом успеха, успех среди тех, кто завершил программу, обычно близок к 100%. Также важно учитывать не только количество тех, кто достигает целей лечения, но и количество рецидивов.Результаты также следует сравнить с примерно 5% -ным показателем, при котором люди бросают курить самостоятельно. ^[9] На основании информации доктора Марка Уилленбринга из Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма в февральском номере журнала Newsweek за 2007 г. сообщалось, что «через год после завершения реабилитационной программы около трети алкоголиков находятся в трезвом состоянии. еще 40 процентов значительно улучшились, но все еще время от времени много пьют, а у четверти полностью рецидивы ». ^[10]

Детоксикация []

Детоксикация или «детокс» для алкоголиков — это резкое прекращение употребления алкоголя в сочетании с заменой лекарств, которые имеют аналогичные эффекты, чтобы нейтрализовать симптомы абстиненции.Бензодиазепины являются наиболее распространенным семейством препаратов, используемых для этого, за ними следуют барбитураты.

Детоксы проводятся несколькими способами. Первый учитывает разную степень толерантности. В нем стандартная доза бензодиазепина вводится каждые полчаса до достижения легкого седативного эффекта. После определения базовой дозы лекарство постепенно снижается в течение следующих 3-10 дней. Другой вариант — назначить стандартную дозу бензодиазепина на основании анамнеза и скорректировать ее с учетом феномена отмены.Третий вариант — отложить лечение до появления симптомов, что безопасно только при относительно умеренных потребностях алкоголя.

Детоксикация лечит физические последствия длительного употребления алкоголя, но на самом деле не лечит алкоголизм. После завершения детоксикации без дальнейшего лечения вероятен рецидив. Эти реабилитации (или «реабилитации») могут проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Детоксикация может потребоваться, а может и не потребоваться, в зависимости от возраста человека, состояния здоровья и анамнеза употребления алкоголя.Например, молодой человек, который много выпивает и обращается за лечением через неделю после последнего употребления алкоголя, может не нуждаться в детоксикации перед началом лечения от алкоголизма.

Групповая терапия и психотерапия []

После детоксикации можно использовать различные формы групповой терапии или психотерапии для решения основных психологических проблем, связанных с алкогольной зависимостью, а также для выработки навыков предотвращения рецидивов.

Групповое консультирование взаимопомощи — один из наиболее распространенных способов помочь алкоголикам сохранять трезвость.Для оказания этой услуги было создано множество организаций, в том числе Анонимные Алкоголики, LifeRing Secular Recovery, Rational Recovery, Smart Recovery, Al-Anon / Alateen и Women For Sobriety.

Нормирование и модерация []

Программы нормирования и модерации, такие как Управление модерацией, не требуют полного воздержания. Хотя большинство алкоголиков не могут таким образом ограничить свое употребление алкоголя, некоторые возвращаются к умеренному употреблению алкоголя. Исследование, проведенное в США в 2002 году Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), показало, что 17.7% лиц, у которых более года назад была диагностирована алкогольная зависимость, вернулись к употреблению алкоголя с низким уровнем риска. ^[11]

Снижение вреда []

Программы снижения вреда
, такие как программы, предлагаемые сетью снижения вреда HAMS, могут быть полезны для людей, которые не хотят или не могут воздерживаться от алкоголя. Данные терапевтов снижения вреда, таких как Патт Деннинг ^[12], предполагают, что снижение вреда может быть эффективным для тех, кому не помогают более традиционные подходы, хотя нет никаких эмпирических исследований, подтверждающих этот подход.
Лекарства []
Хотя это и не является необходимым для лечения алкоголизма, в рамках лечения могут быть прописаны различные лекарства. Некоторые могут облегчить переход к трезвости, в то время как другие вызывают физические трудности в результате употребления алкоголя. В большинстве случаев желаемый эффект — это воздержание алкоголика от употребления алкоголя.
Antabuse (дисульфирам) предотвращает выведение (ацетальдегида), химического вещества, которое организм вырабатывает при расщеплении этанола.Сам по себе ацетальдегид является причиной многих симптомов, связанных с употреблением алкоголя. Общий эффект — сильный дискомфорт при проглатывании алкоголя: чрезвычайно быстрое действие и длительное дискомфортное похмелье. Это отговаривает алкоголика от употребления значительных количеств алкоголя во время приема лекарства. Пьянство во время антабуса может вызвать тяжелое заболевание и смерть.
Налтрексон является конкурентным антагонистом опиоидных рецепторов, эффективно блокируя нашу способность использовать эндорфины и опиаты.Он также действует на нейротрансмиссию глутамата. ^{[Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]} Налтрексон используется в двух очень разных формах лечения. В первом сеансе лечения налтрексон используется для уменьшения тяги к алкоголю и поощрения воздержания. Другое лечение, называемое фармакологическим исчезновением, сочетает налтрексон с обычными привычками к употреблению алкоголя, чтобы обратить вспять выработку эндорфинов, вызывающую алкогольную зависимость. Налтрексон бывает двух видов. Налтрексон для перорального приема, первоначально, но уже не выпускаемый под торговой маркой ReVia, представляет собой таблетки, которые необходимо принимать ежедневно, чтобы они были эффективными.Вивитрол — это препарат с замедленным высвобождением, который вводится в ягодицы один раз в месяц.
Акампросат (также известный как Campral), как полагают, стабилизирует химический баланс мозга, который в противном случае был бы нарушен алкоголизмом. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило этот препарат в 2004 году, заявив: «Хотя механизм его действия полностью не изучен, считается, что Campral действует на мозговые проводящие пути, связанные со злоупотреблением алкоголем … Campral оказался лучше плацебо в поддержании воздержания». на короткий период времени… ^[13] «Хотя и эффективен сам по себе, ^[14] он часто с большим успехом сочетается с другими лекарствами, такими как налтрексон. ^[15] Акампросат снижает выброс глутамата. Исследование COMBINE не смогло определить наличие эффективности Акампросата ^{[Ссылка и ссылка на резюме или текст]}.
Оксибат натрия представляет собой натриевую соль гамма-гидроксимасляной кислоты (GHB). Он используется как при острой алкогольной абстиненции, так и при средней или длительная детоксикация.Этот препарат усиливает нейротрансмиссию ГАМК и снижает уровень глутамата. Он используется в Италии в небольших количествах под торговым названием Alcover.
В исследованиях на животных и небольших исследованиях на людях было показано, что баклофен усиливает детоксикацию. Этот препарат действует как агонист рецептора ГАМК В, и это может быть полезным.
Фармакологическое исчезновение []
Фармакологическое исчезновение — это использование антагонистов опиоидов, таких как налтрексон, в сочетании с обычными привычками питья для устранения тяги к алкоголю.^[16] Этот метод имел успех в Финляндии, ^[17] Пенсильвании, ^[18] и Флориде, ^[19] и иногда упоминается как метод Синклера.
В то время как стандартное лечение налтрексоном использует препарат для обуздания тяги и принуждения к воздержанию, фармакологическое угасание нацелено на неврологическое кондиционирование, основанное на эндорфине. Наше поведение становится обусловленным, когда наши нейроны купаются в эндорфинах после этого действия. И наоборот, мы получаем отрицательное подкрепление, когда выполняем это действие, но не получаем эндорфины.Заставляя алкоголика придерживаться своих обычных привычек питья (ограничиваясь только соображениями безопасности) и предотвращая высвобождение эндорфинов под действием алкоголя, тяга к питью устраняется в течение примерно трех месяцев. Это позволяет алкоголику отказаться от употребления алкоголя, считая его невыгодным. Эффекты сохраняются после прекращения приема препарата, но зависимость может вернуться, если человек выпьет, не приняв предварительно препарат. Это лечение также очень необычно, поскольку оно работает лучше, если пациент не проходит детоксикацию перед ее началом.Клинические исследования показали, что это лечение позволяет 78-87% призывников снизить потребление алкоголя ниже опасного для здоровья уровня и позволяет 25% призывников достичь полного воздержания. Последующие исследования показывают, что общая частота рецидивов в течение пяти лет составляет 50%, а частота рецидивов — 2% для тех, кто продолжает принимать налтрексон перед употреблением алкоголя.
Профессионалы сопротивляются этому лечению по двум причинам. Исследования показали, что контролируемое употребление алкоголя для алкоголиков не является полезным методом лечения.^[20] Другие исследования также показали, что налтрексон имеет сомнительную ценность в поддержке одного только воздержания. ^[21] ^[22] ^[23] Индивидуальная неудача этих двух отдельных обработок предполагает, что их использование в комбинации одинаково неэффективно. Это было бы так, если бы два лечения были просто дополнительными, как для двух человек, толкающих машину. Экспериментальные данные ^[16] показывают, что присутствие налтрексона заставляет употребление алкоголя иметь обратный эффект на алкоголизм, уменьшая привязанность алкоголика к употреблению алкоголя, когда они пьют, вместо того, чтобы увеличивать ее.
Лечебное питание []
Профилактическое лечение алкогольных осложнений включает длительный прием поливитаминов, а также таких специфических витаминов, как B12 и фолиевая кислота.
Хотя диетотерапия не является лечением самого алкоголизма, она лечит трудности, которые могут возникнуть после многих лет тяжелого употребления алкоголя. Многие люди, зависимые от алкоголя, страдают синдромом инсулинорезистентности, нарушением обмена веществ, при котором трудности организма с переработкой сахаров вызывают нестабильное поступление в кровоток.Хотя расстройство можно уменьшить с помощью гипогликемической диеты, это может повлиять на поведение и эмоции, побочные эффекты, которые часто наблюдаются у пациентов с алкогольной зависимостью, проходящих лечение. Метаболические аспекты такой зависимости часто игнорируются, что приводит к плохим результатам лечения. ^[24]
Социальное влияние []
Различные проблемы со здоровьем, связанные с длительным употреблением алкоголя, обычно воспринимаются как вредные для общества, например, деньги из-за потери рабочего времени, медицинские расходы и затраты на вторичное лечение.Употребление алкоголя является основным фактором, способствующим травмам головы, автомобильным авариям, насилию и нападениям. Помимо денег, существуют также боль и страдания всех людей, кроме алкоголиков. Например, употребление алкоголя беременной женщиной может привести к алкогольному синдрому плода, ^[25] — неизлечимому и разрушительному состоянию. ^[26]
Оценки экономических издержек злоупотребления алкоголем, собранные Всемирной организацией здравоохранения, варьируются от одного до шести процентов ВВП страны.^[27] По оценке одного австралийца, социальные затраты на алкоголь составляют 24% от всех затрат на злоупотребление наркотиками; аналогичное канадское исследование показало, что доля алкоголя составляет 41 процент. ^[28]
По данным исследования, стоимость всех форм злоупотребления алкоголем для Великобритании составляет 18,5–20 миллиардов фунтов стерлингов в год (данные за 2001 год). ^[29] ^[4]
Стереотипы []
Изображение алкоголика или пьяного города
Стереотипы алкоголиков часто встречаются в художественной литературе и в массовой культуре.Распространенные примеры включают «городской пьяный» или изображение определенных национальностей как алкоголиков. В наше время движение за выздоровление привело к более реалистичному изображению проблем, возникающих в результате чрезмерного употребления алкоголя. Такие авторы, как Чарльз Р. Джексон и Чарльз Буковски, описывают в своих трудах собственную алкогольную зависимость. Такие фильмы, как дней вина и роз , Меня зовут Билл W , Артур , Уезжая из Лас-Вегаса , рассказывают похожие истории об алкоголизме.
Политика и общественное здравоохранение []
Поскольку считается, что расстройства, связанные с употреблением алкоголя, влияют на общество в целом, правительства и парламенты сформировали политику в отношении алкоголя, чтобы уменьшить вред от алкоголизма. Всемирная организация здравоохранения, Европейский союз и другие региональные органы работают над планами и программами действий в отношении алкоголя.
К организациям, работающим с людьми, страдающими алкоголизмом, относятся:
См. Также []
Медицинский диагностический тест на употребление алкоголя
Список литературы []
↑ Определение алкоголизма, Объединенный комитет Национального совета по алкоголизму и наркозависимости и Американского общества наркозависимости по изучению определения и критериев диагностики алкоголизма, Журнал Американской медицинской ассоциации, 268 (8 ), 26 августа 1992 г.
↑ Онлайн-словарь Merriam-Webster
↑ ^3.0 ^3,1 Габбард: «Лечение психических расстройств». Опубликовано Американской психиатрической ассоциацией: 3-е издание, 2001 г., ISBN 0-88048-910-3
↑ ^4,0 ^4,1 Кабинет министров Стратегическое подразделение Злоупотребление алкоголем: сколько это стоит? Сентябрь 2003 г.
↑ ^5,0 ^5,1 Нюрнбергер младший, Джон И. и Берут, Лаура Джин. «В поисках связей: алкоголизм и наши гены». Scientific American , апрель 2007 г., Vol.296, вып.4.
↑ New York Daily News (Уильям Шерман) Тест на ген зависимости 11 февраля 2006 г.
↑ Ульф Берггрен, Клаудиа Фальке, Эрик Аронссон, Айкатерини Каранти, Мэттс Эрикссон, Кай Бленнов, Даг Телле, Хенрик Зеттерберг и Ян Балдин 2006 41 (5): 479-485; DOI: 10.1093 / alcalc / agl043
↑ Краткое изложение идеи можно найти в книге научно-популярного писателя Стивена Берлина Джонсона «Карта призраков», Penguin Group (2006), стр. 103-104
↑ Спонтанное выздоровление у алкоголиков: обзор и анализ имеющихся исследований, Р.G. Умная наркотическая и алкогольная зависимость, Vol. 1, 1975-1976, с. 284.
↑ Адлер, Джерри; Андервуд, Энн; Келли, Райна; Спринген, Карен; Бреслау, Карен. «Rehab Reality Check» Newsweek , 19.02.2007, Vol. 149 Выпуск 8, с. 44-46, 3л, 4в
↑ Исследование Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизмом 2001-2002 гг. Показало, что многие выздоравливают от алкоголизма. Пресс-релиз 18 января 2005 г.
↑ Деннинг, П (2004). Практика психотерапии снижения вреда: альтернативный подход к зависимостям.Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN 1593850964
↑ FDA одобрило новый препарат для лечения алкоголизма. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 02 апреля 2006 г.
↑ (17 марта 2006 г.). Влияние перорального акампросата на воздержание у пациентов с алкогольной зависимостью в двойном слепом, плацебо-контролируемом испытании: Роль мотивации пациента. URL-адрес, доступный на 2006-04-10.
↑ (8 февраля 2006 г.). КОМБИНИРОВАННЫЙ АКАМПРОЗАТ И НАЛТРЕКСОН С КОГНИТИВНОЙ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ ПРЕВОСХОДИТ ЛИБО ЛИБО ЛЕКАРСТВО ОТ АЛКОГОЛЬНОГО ВОЗДЕРЖАНИЯ: ОПЫТ ЕДИНЫХ ЦЕНТРОВ В ОБЛАСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ.. URL-адрес, доступ к которому осуществлен 10 апреля 2006 г.
↑ ^16,0 ^16,1 Доказательства использования налтрексона и различных способов его использования при лечении алкоголизма
↑ Контрольные результаты Контрольных клиник
↑ Метод Синклера
↑ Система здравоохранения Пенсильванского университета
↑ Pendery et al. Контролируемое употребление алкоголя? Новые результаты и переоценка крупного положительного исследования. Наука 9 июля 1982 г .; 217 (4555): 169-75
↑ Renault, P.F. (1978) Лечение героин-зависимых лиц с помощью антагонистов: Текущее состояние. Бюллетень по наркотикам 30: 21-29 ¶ Renault, P.F. (1980) Лечение героиновой зависимости антагонистами: текущий статус. В: Налтрексон: Исследовательская монография 28, Виллетт Р.Э. и Барнетт Г. (ред.), Вашингтон, округ Колумбия: Национальный институт злоупотребления наркотиками, 11 22.
↑ O’Malley, S.S., Jaffe, A.J., Rode, S., and Rounsaville, B.J. (1996) Опыт «промаха » среди алкоголиков, получавших налтрексон или плацебо.Американский журнал психиатрии, 153 (2): 281-283.
↑ Максвелл, С., Шиндерман, М.С. (1997) Налтрексон в лечении пациентов с двойным диагнозом. Journal of Addictive Diseases 16: A27, 125, 1997 ¶ Максвелл С. и Шиндерман М.С. (2000) Использование налтрексона для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, у пациентов с сопутствующими тяжелыми психическими заболеваниями. Журнал аддиктивных болезней 19: 61-69.
↑ Ассоциация гипогликемического здоровья Австралии
↑ CDC.(2004). Фетальный алкогольный синдром: рекомендации по направлению и диагностике . Можно скачать по адресу http://www.cdc.gov/fas/faspub.htm.
↑ Стрейссгут, А. (1997). Фетальный алкогольный синдром: Руководство для семей и сообществ . Балтимор: Издательство Брукс. ISBN 1-55766-283-5.
↑ Отчет Всемирной организации здравоохранения о состоянии алкоголя в мире, 2004 г., Отчет о состоянии дел в мире в отношении алкоголя, 2004 г., по состоянию на 3 января 2007 г.
↑ Глобальная база данных по алкоголю Всемирной организации здравоохранения [1] 3 января 2007 г. поиск Экономическая стоимость потребления алкоголя
↑ BBC Q&A: Стоимость алкоголя 19 сентября 2003 г.
Дополнительная литература []
Берри, Ральф Э.; Боланд Джеймс П. Экономические издержки злоупотребления алкоголем The Free Press, Нью-Йорк, 1977 ISBN 0-02-
0-3
Ройс, Джеймс Э. и Скретчли, Дэвид Алкоголизм и другие проблемы с наркотиками Free Press, март 1996 ISBN-10: 0-684-82314-4 ISBN-13: 978-0-684-82314-0
Valliant, George E., The Natural History of Alcoholism (Revisited) , Harvard University Press, May 1995 ISBN-10: 0-674-60378-8 ISBN-13: 978-0-674-60378-3
Пенс, Грегори, «Кант о том, является ли алкоголизм болезнью», гл.2, Элементы биоэтики, McGraw-Hill Books, 2007 ISBN-10: 0-073-13277-2.
Милам, доктор Джеймс Р. и Кетчем, Кэтрин Под влиянием: Путеводитель по мифам и реальностям алкоголизма. Bantam, 1983, ISBN 0-553-27487-2
Внешние ссылки []
Что это такое, риски и лечение
Обзор
Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это заболевание, связанное с частым или сильным употреблением алкоголя.Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, не могут бросить пить, даже если это вызывает проблемы, эмоциональное расстройство или физический вред им самим или окружающим.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это болезнь?
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это заболевание. Это заболевание функции мозга, которое требует медицинского и психологического лечения.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть легким, средним или тяжелым. Он может развиваться быстро или в течение длительного периода времени. Это также называется алкогольной зависимостью, алкогольной зависимостью или злоупотреблением алкоголем.
Насколько распространено расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
14,5 миллиона американцев от 12 лет и старше страдают алкогольным расстройством.
Как чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на меня?
Чрезмерное употребление алкоголя может нанести вред вашему здоровью. Это связано с:
Поражение головного мозга, включая слабоумие.
Отчаяние, депрессия и самоубийство.
Рак груди, печени, толстой кишки и рта.
Алкогольный синдром плода (при воздействии алкоголя до рождения).
Несчастные случаи (например, падения или ожоги) и травмы (например, переломы или утопление).
Проблемы с печенью, такие как цирроз, гепатит и ожирение печени.
Блэкауты, нападения, DUI и даже убийства.
Частое или чрезмерное употребление алкоголя также может привести к личным проблемам, таким как проблемы с:
Деньги.
Личные отношения.
Работа.
Симптомы и причины
Что вызывает расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Ученые все еще пытаются понять, что вызывает расстройство, связанное с употреблением алкоголя.Похоже, что это комбинация одного или нескольких из следующих:
Генетика.
События раннего детства.
Попытки облегчить эмоциональную боль.
Люди с большей вероятностью станут алкоголиками, если они:
Употребляйте алкоголь часто, в больших количествах или рано начните.
Перенесенная травма, например физическое или сексуальное насилие.
Имеют в семейном анамнезе проблемы с алкоголем.
Имеют проблемы с психическим здоровьем, такие как горе, тревога, депрессия, расстройства пищевого поведения и посттравматическое стрессовое расстройство.
Перенес операцию по шунтированию желудка (Roux-en-y) по поводу лишнего веса.
Каковы симптомы расстройства, связанного с употреблением алкоголя?
Признаки расстройства, связанного с употреблением алкоголя:
Выключение или забывание того, что произошло.
Продолжать пить, даже если это причиняет страдания или причиняет вред вам или другим людям.
Выпивать больше или дольше, чем вы планировали.
Чувство раздражительности или раздражительности, когда вы не пьете.
Частое похмелье.
Попадание в опасные ситуации в состоянии алкогольного опьянения (например, за рулем, небезопасный секс или падение).
Бросить дела, чтобы можно было пить.
Пристрастие к алкоголю.
Повторные проблемы с работой, школой, отношениями или законом из-за пьянства.
Чтобы добиться того же эффекта, нужно пить больше и больше.
Неспособность бросить пить после того, как вы начали.
Проводить много времени в пьянстве или восстанавливаться после пьянства.
Хотят сократить, но не могут.
Одержимость алкоголем.
Человек, страдающий алкогольной зависимостью, также может испытывать симптомы абстиненции, когда они сокращают или прекращают пить, например:
Беспокойство.
Депрессия.
Раздражительность.
Тошнота, сухость.
Гоночное сердце.
Беспокойство.
Шаткость.
Потоотделение.
Проблемы со сном.
Изъятия.
Видеть то, чего нет (галлюцинации).
Белая горячка.
Кома и смерть.
Каковы стадии расстройства, связанного с употреблением алкоголя?
Употребление алкоголя, переходящее в расстройство, связанное с употреблением алкоголя, развивается поэтапно.
Стадия риска: Это когда вы пьете в обществе или пьете, чтобы снять стресс или почувствовать себя лучше. У вас может развиться толерантность к алкоголю.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя в раннем возрасте: На этой стадии у вас развилось отключение сознания, вы выпиваете в одиночестве или втайне и много думаете об алкоголе.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, средней стадии: Ваше употребление алкоголя вышло из-под контроля и вызывает проблемы в повседневной жизни (работе, семье, финансовом, физическом и психическом здоровье). Повреждение органа можно увидеть при лабораторных исследованиях и сканировании.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, в терминальной стадии: В настоящее время алкоголь является основным направлением вашей жизни, за исключением еды, близости, здоровья и счастья. Отчаяние, осложнения в виде повреждения органов и смерть теперь близки.
Диагностика и тесты
Как диагностируется расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Не существует единого лабораторного теста на расстройство, связанное с употреблением алкоголя.Диагноз ставится на основании разговора с вашим лечащим врачом. Диагноз ставится, когда употребление алкоголя мешает вашей жизни или влияет на ваше здоровье.
Ведение и лечение
Как лечится расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Лечение может включать комбинацию:
Поведенческая терапия: Консультации или беседа с поставщиком медицинских услуг, например психологом или консультантом по психическому здоровью, могут научить вас, как изменить свое поведение.Чаще всего используются мотивационные, когнитивно-поведенческие, непредвиденные и 12-этапные методы.
Лекарства: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило налтрексон и акампросат для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Топирамат и габапентин также могут снизить тягу к еде у некоторых людей. Старое лекарство — дисульфирам — сейчас используется редко. Эти лекарства, кажется, помогают уменьшить навязчивые мысли об алкоголе.
Группы поддержки: Групповые встречи с другими алкоголиками помогут вам оставаться трезвыми.Встречи Анонимных Алкоголиков (АА) обычно бесплатны и доступны в большинстве сообществ. К другим стилям групп выздоровления относятся: Празднуйте! Восстановление (христианский фокус), Рациональное восстановление (недуховное) и Дхарма выздоровления (внимательность / буддийский фокус).
Параметры лечения будут зависеть от стадии выздоровления и тяжести заболевания. Вам может потребоваться стационарное лечение (больница), реабилитация в стационаре (реабилитация), амбулаторная интенсивная терапия или амбулаторное обслуживание.
Профилактика
Как предотвратить расстройство, связанное с употреблением алкоголя?
Чтобы предотвратить проблемы с алкоголем, избегайте употребления алкоголя с высоким риском:
Для женщин: не более четырех или более порций в день или восьми или более порций в неделю.
Для мужчин: не более пяти или более порций в день или 15 или более порций в неделю.
Если вы употребляете больше алкоголя, подумайте о сокращении или прекращении употребления алкоголя. Обсудите со своим врачом проверенные стратегии.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с алкогольным расстройством?
Ваш кругозор зависит от многих факторов. Более легкие случаи могут быть проблемными только в течение определенного периода времени. Тяжелые случаи часто являются борьбой на всю жизнь.
Чем раньше вы обнаружите проблему и поговорите со своим врачом, тем выше ваши шансы на выздоровление.
Жить с
Куда я могу обратиться за помощью при алкоголизме?
Управление по вопросам наркозависимости и психического здоровья (SAMHSA) предлагает горячую линию, работающую круглосуточно, без выходных, 365 дней в году.Позвоните по телефону 1-800-662-HELP (4357).
Анонимные Алкоголики доступны почти повсюду и предоставляют место для открытого и непредвзятого обсуждения проблем, связанных с алкоголем, с другими, кто пострадал от алкоголя.
Записка из клиники Кливленда
Каким бы безнадежным ни казалось расстройство, связанное с употреблением алкоголя, лечение может помочь. Если вы считаете, что у вас проблемы с алкоголем, позвоните в SAMHSA или поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам справиться, составить план лечения, прописать лекарства и направить вас в программы поддержки.
Лечение препаратами Антабус
Отвращающая терапия используется в качестве психологического метода лечения для прекращения компульсивного поведения с 1932 года. Отвращающая терапия, также называемая конверсионной или репаративной терапией, является методом одновременного воздействия на пациента объекта его навязчивой идеи. как неудобный и болезненный раздражитель. Цель состоит в том, чтобы использовать принцип обусловливания, чтобы заставить пациента связать свою зависимость или компульсивное поведение с неприятным ощущением.Вера, лежащая в основе метода, заключается в том, что он заставит пациента отказаться от целевого поведения, потому что он будет ассоциировать его с болью, дискомфортом или стрессом.
Этот метод использовался для лечения множества заболеваний, но он крайне неоднозначен. Это связано с тем, что обычные методы терапии отвращения, такие как применение к пациентам электрического шока, считаются бесчеловечными, и эта форма лечения часто используется для «лечения» гомосексуализма, который не является медицинским или психологическим расстройством.В этих случаях этот метод не является терапевтическим, а наносит серьезный физический и психологический вред пациенту. Электротерапия отвращения не пользуется популярностью у большинства медицинских работников, но химическая терапия отвращения в виде лекарства от алкоголизма Антабус все еще широко используется сегодня.
Антабус — это химическая форма терапии отвращения, предназначенная для создания дискомфортных эффектов, когда пациент, принимающий лекарство, употребляет алкоголь. Препарат антабус или дисульфирам — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется в некоторых программах восстановления для лечения алкоголизма.Он работает, блокируя фермент, который метаболизирует алкоголь в организме. Когда пациент, регулярно принимающий дисульфирам, употребляет алкоголь, у него возникают неприятные побочные эффекты, похожие на аллергическую реакцию. Сочетание препарата Антабус и алкоголя вызывает:
Приливы (жар, покалывание, покраснение кожи)
Потоотделение
Жажда
Отечность тела
Сильная тошнота и рвота
Головная боль и помутнение зрения
Боль в шее
Боль в груди
Одышка, затруднение полного вдоха
Учащение пульса
Потеря равновесия, головокружение
Слабость
Путаница
Головокружение
При повышенном употреблении алкоголя эти симптомы могут ухудшиться и даже привести к взаимодействию со смертельным исходом.К более серьезным симптомам употребления алкоголя при приеме лекарства Антабус относятся:
Сильная боль в груди
Припадки или обмороки
Замедленное или остановленное дыхание
Проблемы с печенью
смерть
По этой причине препарат Антабус широко используется во многих программах, но до сих пор остается спорным методом терапии отвращения при алкоголизме
Работает ли терапия отвращения для алкоголиков?
Терапия отвращения оказалась успешной в некоторых случаях лечения привычного поведения.Например, лечебный центр Shick-Shadel в Сиэтле использует терапию отвращения, чтобы помочь пациентам бросить курить. Согласно статье, опубликованной в Psychology Today, более 50 процентов пациентов, включенных в эту программу, не курили в течение года после завершения лечения.
Некоторые люди утверждают, что терапия отвращения в виде лекарств Антабус эффективна при лечении алкоголизма. В сочетании с терапией, профессиональным уходом и профилактикой рецидивов лекарство Антабус может помочь удержать некоторых людей от употребления алкоголя.Сторонники препарата называют следующие преимущества препарата Антабус:
Дает мотивацию оставаться трезвым, чтобы избежать неприятных побочных эффектов
Доказано, что он является эффективным сдерживающим фактором для большинства людей, которые принимают его как часть своей программы выздоровления.
Небольшое количество алкоголя, необходимое для того, чтобы вызвать нежелательную реакцию, означает, что люди, которые все же пытаются пить лекарство Антабус, часто прекращают употребление алкоголя после употребления очень небольшого количества алкоголя, сводя к минимуму негативные последствия рецидива
Несмотря на то, что лекарство Антабус иногда может помочь людям сохранять мотивацию оставаться трезвыми, оно также имеет свою долю недостатков, которые, по мнению многих, делают этот препарат плохим выбором для лечения алкоголизма.К минусам использования препарата Антабус в качестве терапии отвращения для лечения алкоголизма относятся:
Люди все еще могут пить лекарства, и когда они это делают, это может быть чрезвычайно опасно
Антабус не облегчает тягу к алкоголю, поэтому человеку, находящемуся на раннем этапе выздоровления, все равно придется бороться с умственной и психологической борьбой, связанной с пристрастием к алкоголю
Пациент может просто прекратить прием лекарства и иметь возможность пить без побочных эффектов
Он не устраняет основные причины алкоголизма
Он может взаимодействовать с такими продуктами, как жидкость для полоскания рта и духи, вызывая неприятные реакции, когда пациенты используют обычные бытовые товары
Баланс плюсов и минусов
Для некоторых людей, проходящих очень адаптированные, индивидуализированные программы лечения, которые включают уход врача и медицинского персонала, лекарства Антабус могут быть полезным дополнительным уровнем ответственности для пациентов.Однако, как мы знаем из природы алкоголизма, последствия (даже тяжелые) не облегчают навязчивое употребление веществ. Сам по себе Антабус не лечит многие факторы, способствующие алкоголизму.
Для большинства пациентов терапия отвращения к алкоголизму, вероятно, неэффективна, если она не сочетается с комплексным лечением, включающим терапию, и может быть чрезвычайно опасной для пациентов, которые не соблюдают воздержание. В конечном счете, если бы негативных последствий было достаточно, чтобы заставить людей, зависимых от алкоголя, бросить пить, то алкоголизм, скорее всего, перестал бы существовать.Алкоголизм предполагает навязчивое употребление алкоголя, несмотря на разрушительные трагические последствия. Некоторым пациентам терапия отвращения может помочь им бросить курить, но для большинства долгосрочная трезвость и выздоровление зависят от комплексного лечения, направленного на устранение физических, экологических, психологических и эмоциональных причин зависимости и алкоголизма. Если вам нужно лечение, основанное на доказательствах, которое не соответствует статус-кво, свяжитесь с Wellness Retreat Recovery сегодня по телефону 888-821-0238.
Лечение алкоголя: поведенческие подходы | Энциклопедия.com
Представьте, что каждый раз, когда вы видите красный свет светофора, вы злитесь. Вы начинаете скрипеть зубами, ругаться и, как правило, оскорблять всех, кто едет с вами в машине. Вы знаете, что этот ответ не изменит того факта, что вам придется ждать в пробке, пока не изменится свет. А гнев на других людей ничего не изменит, за исключением того, что вы можете потерять нескольких друзей и при этом заболеть язвой или высоким кровяным давлением. Чтобы изменить эту реакцию или любой другой вид нездорового, нежелательного поведения, вы можете использовать поведенческую терапию .В течение многих лет для помощи людям, злоупотребляющим алкоголем, использовались поведенческие методы лечения или психотерапия. В девятнадцатом веке Бенджамин Раш, которого часто считают основателем американской психиатрии, описал различные психологические методы лечения длительного опьянения. Современные исследования показывают, что поведенческие методы лечения могут быть эффективными при проблемах с алкоголем. Кроме того, сочетание поведенческого лечения и лечения по рецепту лекарств часто дает хорошие результаты.
Зачем нужны поведенческие подходы?
Успех или неудача любого типа лечения измеряется тем, продолжает ли человек пить и сколько.На алкогольное поведение человека влияют многие психологические факторы: убеждения и ожидания, примеры друзей и семьи, привычки употребления алкоголя в обществе или кругу общения, эмоции, динамика семьи и положительные и отрицательные последствия употребления алкоголя. Таким образом, можно ожидать, что лечение, направленное непосредственно на эти факторы, поможет человеку преодолеть проблемы с алкоголем. Фактически, десятки исследований, проведенных с 1960-х годов, показывают долгосрочный успех поведенческих методов лечения. Обычно они более эффективны, чем лечение медикаментами.
Поведенческое лечение также может предотвратить рецидив или возвращение к алкогольному поведению после лечения. Рецидив менее вероятен, если у людей стабильные отношения, работа, поддержка друзей, личные навыки выживания и уверенность в себе. Поведенческие методы могут предвидеть проблемы, с которыми люди столкнутся в этих аспектах своей жизни, и дать им навыки, необходимые для их решения.
Цели и методы
Иногда целью поведенческого лечения является полное и постоянное воздержание: отказ от алкоголя на всю оставшуюся жизнь.Иногда цель состоит в том, чтобы сократить употребление алкоголя до уровня, который больше не будет угрожать физическому или эмоциональному здоровью человека. Цели лечения могут также включать другие важные аспекты, помимо употребления алкоголя, — получение и сохранение работы, более счастливый брак и семейная жизнь, научиться справляться с гневом и найти новые способы развлечения, не связанные с употреблением алкоголя. . Для достижения этих целей поведенческая терапия использует несколько методов.
Обучение новым навыкам. Люди, которые пьют, часто делают это, пытаясь справиться со своими проблемами.Люди могут пить, чтобы расслабиться или расслабиться, чтобы уснуть, почувствовать себя лучше, повысить сексуальность, набраться храбрости или забыть болезненные воспоминания. Но алкоголь редко помогает людям справиться с эмоциональными проблемами и проблемами в отношениях. В конечном итоге это часто усугубляет такие проблемы. Когда человек полагается на выпивку, чтобы справиться с ситуацией, его называют психологически зависимым от алкоголя.
Один поведенческий подход, иногда называемый лечением широкого спектра, напрямую решает эту проблему, обучая людей новым навыкам, позволяющим справляться со своими проблемами.При обучении социальным навыкам люди учатся правильно выражать свои чувства, спрашивать о вещах, которые им не по душе, выражать свои эмоциональные потребности в отношениях, отказываться от напитков и продолжать полезные беседы, не употребляя алкоголь. Тренинг по управлению стрессом учит людей расслабляться и справляться со стрессовыми жизненными ситуациями без употребления алкоголя или наркотиков.
Обучение самоконтролю. Тренинг самоконтроля учит людей управлять своим поведением.Они учатся делать следующее:
ставить четкие цели по изменению поведения
вести учет своего алкогольного поведения и побуждать к питью
награждают себя за прогресс в достижении целей
вносят изменения в способ употребления алкоголя
определяют высокий уровень алкоголя -рисковые ситуации с сильным соблазном выпить
Изучите стратегии, позволяющие справиться с ситуациями повышенного риска
Тренинг самоконтроля часто используется, чтобы помочь людям сократить потребление алкоголя до умеренного уровня, не вызывающего проблем.Но его также можно использовать, когда целью является полное воздержание. Этот метод особенно полезен для менее серьезных пьющих. Это также более эффективно, чем обучающие лекции для лиц, виновных в вождении в нетрезвом виде.
Семейная терапия. Проблемы с алкоголем обычно негативно влияют на партнера пьющего. Лечение, в котором участвует муж или жена алкоголика, может помочь обоим партнерам. Муж или жена
[Изображение недоступно по причинам, связанным с авторскими правами]
может помочь прояснить проблемы и предложить способы, с помощью которых пьющий может изменить проблемное поведение.Семейное неблагополучие может быть важным фактором проблем с употреблением алкоголя, поэтому прямое решение семейных проблем может помочь предотвратить рецидив. Исследования показывают, что у проблемных пьющих, которых лечили вместе с супругом, лучше, чем у тех, кого лечили индивидуально.
Терапия отвращения. В другом методе лечения употребление алкоголя сопровождается неприятными образами и переживаниями. Например, вкус алкоголя может сочетаться с неприятным запахом или неприятными ощущениями в воображении человека.Когда человек будет пить, ему будут напоминать эти неприятные образы и ощущения. Со временем человек теряет тягу к алкоголю и пьет меньше. У человека развивается отвращение к алкоголю, что означает, что вкус и даже мысль об алкоголе становятся неприятными. Аверсионная терапия может быть особенно полезным для пьющих, которые продолжают испытывать сильную тягу к алкоголю.
Психотерапия. Многие виды психотерапии были испробованы с алкоголиками.Обычно цель психотерапии — понять бессознательные причины употребления алкоголя. Этот вид терапии в значительной степени оказался безуспешным. Групповая психотерапия также имеет плохую репутацию в лечении проблемного употребления алкоголя.
Изменение окружающей среды. Еще один поведенческий подход направлен на изменение мотивов употребления алкоголя путем изменения среды употребления алкоголя. Цель здесь — устранить последствия употребления алкоголя, которые могут быть полезными для человека. Например, если человек часто посещает один и тот же бар и выпивает, чтобы почувствовать себя частью толпы, консультант может порекомендовать ему найти новое место или новый способ общения.Человеку предлагается найти альтернативные способы получить полезный опыт.
Краткое мотивационное консультирование. Исследователи обнаружили, что некоторые виды лечения, состоящие из одного-трех сеансов, были столь же эффективны, как и более длительные и сложные схемы лечения. При таком подходе врач или терапевт тщательно оценивает проблему с алкоголем у пациента и представляет пациенту обратную связь о результатах. Затем врач дает четкие советы по изменению, подчеркивая важность личной ответственности и оптимизма .Похоже, что ключ к решению и стремлению к переменам. Благодаря этому короткому и простому процессу у проблемных пьющих появляется мотивация изменить свое питьевое поведение. Часто люди переходят к изменению режима употребления алкоголя самостоятельно без дополнительной профессиональной помощи. Фактически, личная мотивация к изменениям настолько важна, что другие подходы к лечению, которые пропускают этот первый шаг, могут потерпеть неудачу.
Заключение
Маловероятно, что исследования когда-либо выявят единственное превосходное средство от злоупотребления алкоголем.Проблемы, связанные с алкоголем и алкоголем, слишком сложны. Но количество успешных подходов внушает настоящий оптимизм. Шансы на то, что человек найдет эффективный подход, велики. Наиболее успешные стратегии лечения подбирают метод для каждого человека в зависимости от его или ее характеристик.
см. Также Alateen; Ал-Анон; Лечение алкоголя: лекарства; Анонимные Алкоголики (AA); Диагностика злоупотребления наркотиками и алкоголем: обзор; Лечение: история в США; Лечебные программы, центры и организации: историческая перспектива; Типы лечения: обзор.
АЛКОГОЛЬ В ИСТИНЕ
Злоупотребление наркотиками и алкоголем может превратить успехи в учебе и спорте в неудачу. В своем романе «Подражайте тигру» (1996) Ян Черипко написал о молодом человеке, прошедшем программу детоксикации (программа восстановления), а в серии воспоминаний показывает, как алкоголь превратил футбольную звезду в бросившего учебу и его долгий путь назад.
Алкогольная зависимость | Двойная диагностика
Последнее обновление 31 мая 2021 г. на
Алкогольная зависимость — это медицинская проблема, которая вредит жизни тех, кто от нее страдает, и всем, кто заботится о них.По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), алкогольная зависимость, также известная как расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), представляет собой расстройство психического здоровья, при котором препарат вызывает долгосрочные изменения функции мозга. Дальнейшее использование и рецидивы более вероятны в результате этих улучшений. Алкоголизм может по-разному влиять на эмоциональное, физическое, социальное и духовное здоровье человека, поскольку симптомы могут варьироваться от легких до крайних.
По данным Национального института токсикомании и алкоголизма, около 18 миллионов человек в США страдают алкоголизмом.Эти болезни могут быть изнурительными и даже смертельными. Алкоголь может вызывать сильную зависимость, особенно при употреблении в больших количествах в течение короткого периода времени. Есть много шагов к развитию алкоголизма. Алкогольная зависимость может начаться с первого приема спиртного, причем физические и психические причины могут быстро обостриться. Очень важно следить за ранними признаками алкогольной зависимости, потому что со временем она, кажется, ухудшается. Развитие толерантности к алкоголю, позволяя профессиональным и личным обязательствам переходить в сторону употребления алкоголя, употребления большего количества алкоголя, чем вы ожидали, желания бросить и неспособности бросить курить, тратить чрезмерное количество времени на попытки получить и выпить алкоголь и испытывать симптомы абстиненции когда останавливаешься, все признаки алкогольной зависимости.Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может предотвратить серьезные последствия этого состояния, если ему поставят диагноз и начнут лечение на ранней стадии.
Когда хроническая алкогольная зависимость становится проблемой, физическое, эмоциональное и психическое здоровье терпят неудачу. Поскольку злоупотребление алкоголем классифицируется как психологическое состояние в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM), рекомендуется, чтобы алкоголики и люди, страдающие пьянством и алкогольной зависимостью, получали медицинскую помощь, чтобы они узнали, как вести жизнь, полную пустоты. алкоголя.
Если вас беспокоит алкогольная зависимость любимого человека, лучше всего относиться к нему положительно. Пожалуйста, не подавляйте их и не заставляйте их чувствовать себя плохо. Это оттолкнет их и вызовет еще большее недовольство вашей помощью.
Кому следует обращаться за лечением от алкогольной зависимости?
Мужчины и женщины, молодые и старые, богатые и бедные, все страдают от злоупотребления алкоголем. Хотя тенденции в употреблении алкоголя и формы злоупотребления алкоголем различаются, конечный результат один и тот же: серьезные проблемы со здоровьем и развитие смертельной алкогольной зависимости.По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму, даже группа людей, которые по своей конституции слишком молоды, чтобы пить, имеют проблемы с алкоголем; 13 процентов восьмиклассников, 28 процентов десятиклассников и 41 процент старшеклассников зарегистрировали употребление алкоголя в прошлом. Кроме того, 5% восьмиклассников, почти 15% десятиклассников, а также более 26% двенадцатиклассников заявили, что находились в состоянии алкогольного опьянения.
Кому нужно лечение от алкогольной зависимости? Каждый, кто не может бросить пить, несмотря на неблагоприятные последствия — даже когда алкогольная зависимость является проблемой, она отрицательно влияет на все аспекты жизни.
Многие люди в какой-то момент своей жизни борются с контролем над алкоголем. Около 17 миллионов человек в возрасте 18 лет и старше страдают расстройством, вызванным употреблением алкоголя (AUD), и каждый десятый ребенок живет в семье, где есть кто-то с алкогольной зависимостью
В чем разница между злоупотреблением алкоголем и пристрастием к нему?
Алкогольная зависимость и злоупотребление алкоголем — это две разные формы употребления алкоголя, согласно PubMed Health, но обе они вредны для пьющего человека.Алкогольная зависимость и злоупотребление алкоголем могут быть вызваны у некоторых людей психологическими или социальными причинами. В социальных ситуациях они могут выпить, чтобы расслабиться или расслабиться. Другие обращаются к алкоголю, чтобы справиться с психологическими проблемами или повседневным напряжением.
Вы достигли стадии алкогольной зависимости, если употребляете алкоголь рискованным образом, и это создает проблемы в вашей жизни. Вы еще не были физически или психически зависимы от этого препарата, несмотря на то, что злоупотребляете им.
Алкогольная зависимость обычно описывается как физическая зависимость от алкоголя, но она может также включать психологическую зависимость.
Алкоголизм и злоупотребление алкоголем могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Некоторые заболевания, например остеопороз, усугубляются алкоголем. У некоторых людей он может вызвать рак. Алкогольная зависимость также затрудняет диагностику других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца. Дело в том, что алкоголь влияет на систему кровообращения. Когда злоупотребление алкоголем является проблемой, это создает трудности в повседневной жизни пьющего — проблемы со здоровьем, юридические вопросы, проблемы с деньгами и так далее, — но это не приводит к физической зависимости.Алкогольная зависимость — это проблема, характеризующаяся физической и психологической зависимостью от алкоголя, которая контролирует каждое решение и поведение пьющего. Все эти проблемы можно решить в центре лечения алкоголизма.
Когда требуется двойной диагноз при алкогольной зависимости?
Двойной диагноз очевиден, когда у пациента есть как алкогольная зависимость, так и диагноз психического здоровья, такой как тревога, депрессия, шизофрения, биполярное расстройство или другие расстройства.
Хотя некоторые расстройства психического здоровья с некоторой долей вероятности возникают у людей с алкогольной зависимостью, алкоголики гораздо чаще, чем неалкоголики, борются с расстройством психического здоровья. Точно так же любой человек с психическим заболеванием гораздо чаще страдает алкогольной зависимостью, чем тот, кто не страдает психическим заболеванием. Около 7,9 миллиона человек в США имеют двойной диагноз (с любым лекарством и любым заболеванием). Алкоголь — безусловно, самый распространенный наркотик в этом сообществе, как и среди населения в целом.
Связь между алкоголем и психическим здоровьем сложна и переплетена. Многие люди, страдающие психическими заболеваниями, употребляют алкоголь как форму самолечения или побега. Многие проблемы с психическим здоровьем затрудняют отказ от употребления алкоголя как на одну ночь, так и на длительный период времени. В результате этого более вероятны пристрастие к алкоголю и другие опасные алкогольные привычки, такие как запой. С другой стороны, алкоголь усугубляет последствия многих расстройств психического здоровья, вызывает их раньше и чаще и увеличивает их продолжительность.Есть некоторые свидетельства того, что алкогольная зависимость может вызывать некоторые проблемы с психическим здоровьем, особенно депрессию, но эти результаты спорны.
Поскольку пьянство, связанное с алкогольной зависимостью, может сосуществовать с множеством различных психических расстройств, приводить к ним или являться их результатом, клиницисты, имеющие дело с пациентами, злоупотребляющими алкоголем или алкогольной зависимостью, часто сталкиваются с непростой задачей при оценке психиатрических жалоб своих пациентов. Клиницисты могут использовать алгоритм, чтобы различать психологические признаки и симптомы, связанные с алкоголем, психологические расстройства, вызванные алкоголем, и независимые психические состояния, которые обычно коррелируют с алкогольной зависимостью, чтобы повысить точность диагноза.Чтобы поставить точный диагноз, врач должен принять во внимание пол пациента, семейный анамнез и прогрессирование заболевания с течением времени.
По данным Национального института здоровья, у людей, страдающих алкогольной зависимостью, в два-три раза чаще, чем у населения в целом, диагностируется тревожное расстройство. Кроме того, исследование Национального института токсикомании и алкоголизма показало, что пациенты с алкогольной зависимостью в анамнезе более чем в 4 раза чаще, чем пациенты, не злоупотреблявшие алкоголем и не страдающие алкогольной зависимостью, имели большой депрессивный эпизод.
Что такое лечение двойного диагноза?
Когда пациент борется с проблемами, связанными как с психическим заболеванием, так и с алкогольной зависимостью, медицинская помощь в обоих случаях должна быть получена одновременно. Раньше считалось, что в первую очередь следует бороться с алкогольной зависимостью, а затем с проблемами психического здоровья; тем не менее, вскоре было обнаружено, что, хотя пациенты с двойным диагнозом не искали лекарств от своих проблем с психическим здоровьем, им было практически невозможно предотвратить рецидив на раннем этапе выздоровления.
Пациенты часто обращаются к алкоголю для самолечения проблем психического здоровья, с которыми они сталкиваются, что приводит к алкогольной зависимости, а невылеченные признаки и симптомы могут послужить катализатором рецидива, если не будет оказана адекватная медицинская и психотерапевтическая помощь.
Управление наркологической и психиатрической помощи считает, что модель комплексного лечения является наилучшей практикой для лечения людей с сопутствующим злоупотреблением алкоголем и проблемами психического здоровья.При скоординированном и тщательном уходе пациенты с большей вероятностью будут продолжать участвовать в лечении. Комплексные методы лечения адаптируются к индивидуальным потребностям каждого пациента. Стратегия лечения принесла много положительных результатов.
Люди, получающие комплексное лечение от алкогольной зависимости и сопутствующего расстройства, с большей вероятностью будут оставаться трезвыми, иметь значительное уменьшение симптомов, реже посещать больницу, жить самостоятельно, иметь стабильную работу и сообщать, что они счастливы за свою жизнь. , согласно исследованию.Цель комплексного лечения — научить пациентов оставаться трезвыми или существенно снизить уровень употребления наркотиков или алкогольной зависимости, при этом справляясь с последствиями своего психического заболевания. Это достигается за счет использования соответствующих методов консультирования и поведенческой терапии, а в некоторых случаях — лекарств.
Свяжитесь с нами сегодня по телефону 615-490-9376 для получения дополнительной информации, необходимой для успешного лечения проблем злоупотребления алкоголем и психического здоровья. Лечение двойного диагноза может быть именно тем, что вам нужно, чтобы избавиться от алкогольной зависимости.
Бен Лессер — один из самых востребованных экспертов в области здоровья, фитнеса и медицины. Его статьи впечатляют уникальной исследовательской работой, а также проверенными навыками. Для нас большая честь, что Бен пишет исключительно для Dualdiagnosis.org.
Три стадии алкоголизма
Обновлено 8 июля 2020 г.
Алкоголизм (обычно называемый расстройством, связанным с употреблением алкоголя или ¹ австралийских долларов) — это заболевание, которое постепенно развивается с течением времени, медленно захватывая жизнь человека и влияя на почти во всех аспектах, от физического здоровья человека до его финансов, отношений и психического здоровья.
Не всегда легко увидеть прогрессирование алкоголизма в своей жизни, не говоря уже о жизни любимого человека, однако есть несколько явных красных флажков, которые можно выявить на каждой стадии развития алкогольной зависимости. Три стадии алкоголизма, описанные ниже, основаны на диаграмме кривой зависимости Еллинека и объяснении склонности к алкоголизму Милам и Кетчем. ²
Каковы 3 стадии алкоголизма?
Этап №1: Отказ
Ранняя стадия алкоголизма характеризуется следующими симптомами:
Периодическое употребление алкоголя для снятия стресса или других проблем
Постепенное увеличение частоты и толерантности к употреблению алкоголя
Мысли все больше сосредотачиваются на потреблении алкоголя
Рационализация злоупотребления алкоголем
Другие не знают о проблеме с алкоголем
Одним из основных ранних предупреждающих признаков алкоголизма является употребление алкоголя для преодоления стрессовых факторов жизни, таких как финансовые проблемы , проблемы в отношениях, ежедневный стресс, грусть или другие негативные эмоции.Хотя нет ничего плохого в том, чтобы время от времени выпивать в обществе, проблема проявляется, когда вы начинаете использовать алкоголь в качестве костыля, чтобы справиться со стрессовыми событиями или эмоциями в жизни.
По мере того, как вы все больше и больше полагаетесь на алкоголь, чтобы пережить трудные времена, вы, возможно, в конечном итоге обнаружите, что все больше зацикливаетесь на своем следующем напитке, думая о таких вещах, как: «Если я просто смогу пережить эти последние два часа работы, я смогу». иди прямо к бару и почувствуй облегчение ». Вы даже можете рационализировать свои растущие привычки к употреблению алкоголя, говоря себе, что у вас просто тяжелые несколько дней, что выпивка не такая уж большая проблема или что, если вы не собираетесь выходить на улицу, напиваясь каждую ночь, вы будь умницей.
На ранней стадии алкоголизма ваши друзья, коллеги и даже члены семьи могут не осознавать, что ваши алкогольные привычки становятся все более опасными, и вы сами, вероятно, все еще отрицаете, что алкоголь постепенно становится контролирующей силой в вашей жизни. .
Обратитесь к специалисту по лечению — (512) 605-2955
БЕСПЛАТНАЯ СТРАХОВАЯ ПРОВЕРКА И КОНСУЛЬТАЦИЯ
Этап № 2: потеря контроля
Вторая стадия алкоголизма характеризуется следующими симптомами:
Желание выпить усиливается
Отключение сознания, вызванное алкоголем, является обычным явлением
Симптомы отмены становятся более серьезными
Потеря контроля над своими привычками к употреблению алкоголя
Другие понимают, что употребление алкоголя является проблемой
Начните скрывать употребление алкоголя от других
Проблемы в отношениях и социальная изоляция усиливаются
На этом этапе вы постепенно привыкаете к употреблению большего количества алкоголя с незначительным эффектом или без него.Несмотря на то, что вы много пьете, вы все еще можете функционировать достаточно хорошо, и вы все больше и больше сосредотачиваетесь на том, чтобы выпить следующую порцию. Фактически, это быстро становится всем, о чем вы можете думать.
Отключение электроэнергии, вызванное алкоголем, также является частой частью этой стадии и может привести к потере большого количества времени, например, нескольких часов или даже целого дня. Во время этих отключений вы можете не вспомнить, куда вы пошли, что вы делали или с кем были, что может иметь очень вредные физические и психические последствия.
Когда другие начинают понимать, что у вас могут быть проблемы с алкоголем, вы тоже начинаете осознавать это, хотя вы все еще можете отрицать это. Вы начинаете скрывать свои алкогольные привычки от друзей и членов семьи, подбрасывать кофе или газировку, прятать пустые бутылки по всему дому и лгать о своем местонахождении, когда вы пьете.
На этой стадии развития алкогольной зависимости у вас, вероятно, также есть серьезные симптомы отмены, когда действие алкоголя проходит, оставляя вас чувство тошноты, шаткости, беспокойства, потливости и невозможности уснуть.³
Стадия № 3: эмоциональное и физическое ухудшение
Последняя и самая тяжелая стадия алкоголизма состоит из следующих симптомов:
Одержимость алкоголем
Алкоголь необходим для функционирования
Утрата других интересов
Депрессия, беспокойство, бессонница
Финансовые, юридические и семейные проблемы продолжают ухудшаться
Возникают серьезные проблемы со здоровьем
На этом третьем этапе вы развили полномасштабная алкогольная зависимость и, вероятно, столкнетесь с серьезными физическими и эмоциональными последствиями, которые она несет.Возможно, вы полностью одержимы выпивкой и постоянно пьете, думая о том, когда вы выпьете в следующий раз, или восстанавливаетесь после алкоголя.
Часто возникает ощущение, что алкоголь нужен только для того, чтобы пережить день, и вы можете проснуться от дрожи, которую можно успокоить только большим стаканом алкогольного напитка. В этот момент жизнь вне алкоголя кажется пустой, и вы потеряли всякий интерес к тому, что вам раньше нравилось делать. Вы страдаете от беспокойства, депрессии и не можете заснуть, если не выпьете перед сном.Ваши друзья больше не разговаривают с вами, потому что вы их всех прогнали после того, как они начали спорить с вами о ваших привычках к употреблению алкоголя. Вы часто изолируете себя и проводите много времени в одиночестве, выпивая.
Физически алкоголь в этот момент начинает сказываться и на вашем теле. Вы можете болеть гораздо чаще (особенно частые респираторные инфекции), и ваш врач мог предупреждать вас о повреждении вашей печени или поджелудочной железы. Вы также, скорее всего, страдаете от недоедания, поскольку длительное злоупотребление алкоголем может подавить способность организма правильно переваривать пищу и усваивать питательные вещества.⁴
По мере того, как ваше физическое, эмоциональное и психическое здоровье продолжает ухудшаться, вы понимаете, что у вас есть проблема, но чувствуете, что вам уже слишком поздно обращаться за помощью. Алкоголь полностью завладел вашей жизнью, и вы не уверены, что когда-нибудь вернетесь из него.
Узнайте, покрывает ли ваша страховка реабилитацию от наркозависимости с помощью Nova
Каковы общие симптомы терминальной стадии алкоголизма?
Во время последней стадии алкоголизма (также называемой терминальной стадией алкоголизма) тело и разум могут вынести несколько различных ужасных проблем физического и психического здоровья.Эти симптомы являются следствием многолетнего злоупотребления алкоголем и часто могут быть опасными для жизни или смертельными, если алкогольная зависимость не лечится.
Алкогольная болезнь печени и цирроз (рубцевание ткани печени)
Тяжелое недоедание
Хронический панкреатит
Высокое кровяное давление
Повреждение сердечной мышцы
Стенокардия
Повышенный риск сердечной недостаточности, инсульта и сердца болезнь
Синдром Корсакова (алкогольная деменция)
Непроизвольное быстрое движение глаз
Слабость / паралич глазных мышц
Повышенный риск развития нескольких типов рака, включая рак печени, горла, пищевода, груди, толстой кишки и рта
Если человек достиг конечной стадии алкоголизма, это означает, что алкоголь полностью завладел его жизнью.К этому моменту, если он или она попытается бросить пить холодную индейку или самостоятельно дома, у них могут возникнуть серьезные или опасные для жизни симптомы отмены алкоголя, которые могут включать галлюцинации. Белая горячка (DT) — одно из самых тяжелых последствий алкогольной абстиненции, и оно может быть фатальным, если не лечить его у медицинского работника.
Терминальная стадия алкоголизма очень мрачна, и люди, как правило, теряют надежду после многих лет страданий. Однако никогда не поздно вылечиться от алкоголизма, и можно протрезветь даже после многих лет сильного злоупотребления алкоголем. Тому, кто сильно пристрастился к алкоголю и испытывает эти симптомы терминальной стадии алкоголизма, потребуется профессиональная помощь для преодоления алкогольного расстройства. Часто первым шагом к выздоровлению является медицинская программа детоксикации.
Сколько напитков в день считается алкоголиком?
По данным Национального института по вопросам злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), сильное употребление алкоголя определяется как более 4 порций в день для мужчин или более 3 порций для женщин .Пьянство — это модель употребления алкоголя, которая обычно возникает после 4 порций для женщин и 5 порций для мужчин — примерно через 2 часа. ⁵ Регулярное употребление алкоголя в больших количествах или запой значительно увеличивает риск развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя, поэтому лучшее практическое правило — пить ответственно или не пить вообще.
Нужно ли пить каждый день, чтобы быть алкоголиком?
Чтобы быть алкоголиком, необязательно пить каждый день , но это также не означает, что ваши алкогольные привычки не являются поводом для беспокойства.
На ранних стадиях алкогольной зависимости вам, возможно, не нужно пить каждый день. Однако многим людям, которые находятся на пути к развитию расстройства, связанного с употреблением алкоголя, действительно необходимо пить больше, чтобы достичь желаемого уровня интоксикации. Это потому, что у них развилась толерантность к алкоголю, что увеличивает вероятность того, что они станут зависимыми.
На средней или поздней стадии алкоголизма человеку, вероятно, потребуется пить каждый день, чтобы предотвратить симптомы абстиненции.В результате он или она может начать пить утром и в течение дня. В противном случае симптомы отмены могут существенно повлиять на способность человека нормально функционировать на работе, в школе или просто в целом.
Что такое чрезмерное употребление алкоголя?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чрезмерное употребление алкоголя включает в себя запойное употребление алкоголя, чрезмерное употребление алкоголя и алкоголь беременными женщинами или людьми в возрасте до 21 года. ⁶
Выпивка — Этот тип алкогольного поведения определяется как употребление четырех или более напитков за один раз для женщин и употребление пяти или более напитков за один раз для мужчин.
Пьянство — Этот тип алкогольного поведения определяется как потребление восьми или более напитков в неделю для женщин и 15 или более напитков в неделю для мужчин.
Исследования показывают, что большинство людей, злоупотребляющих алкоголем, не алкоголики, но чрезмерное употребление алкоголя определенно увеличивает риск развития у человека расстройства, связанного с употреблением алкоголя. ⁷
Можно ли быть сильно пьющим, но не алкоголиком?
Есть . Недавний отчет об исследовании CDC показал, что большинство сильно пьющих (90 процентов) не алкоголики.⁸ Многие чрезмерно пьющие занимаются самолечением, но часто американская культура и отношение к алкоголю заставляют людей думать, что алкоголь нужно употреблять, чтобы хорошо провести время. Это может способствовать вредным привычкам употребления алкоголя, которые в дальнейшем могут постепенно перейти в алкоголизм.
Делает ли вас алкоголиком употребление алкоголя в одиночестве?
Одно только употребление алкоголя часто называют одним из основных признаков алкоголизма. Однако это не всегда так. Если вы время от времени пьете в одиночестве и умеренно, такое поведение не должно вызывать беспокойства.С другой стороны, если вы начнете часто или регулярно пить в одиночестве, эта привычка может быстро превратиться во что-то более зловещее, например, в алкогольную зависимость.
Как мне вылечиться от алкоголизма?
Как показано в Кривой зависимости и выздоровления Еллинека, навязчивое злоупотребление алкоголем будет продолжаться циклически, пока вы не решите, что пора обратиться за помощью. Если у вас есть искреннее желание помочь, лечение от алкоголизма может вам помочь. Фактически, для многих людей это приводит к вознаграждающей и полноценной жизни в трезвости.
Хотя вы должны принять решение раз и навсегда разорвать порочный круг для себя, на вашем пути найдется множество людей, которые поддержат вас и будут готовы помочь вам стать трезвым и оставаться таким.
Стадия выздоровления от алкоголизма характеризуется следующими чертами:
Искреннее желание помощи
Физическая детоксикация и лечение
Оценка потребности в клиническом лечении сопутствующих расстройств
Формирование новых идей, взглядов и целей в жизни
Постоянная групповая, индивидуальная и семейная терапия
Отдых, структурированный распорядок дня и правильное питание
Новый круг стабильных и трезвых друзей и наставники
Повышение самообслуживания, уверенности и самоуважения
Прочная трезвость
Этот заключительный этап выздоровления потребует много тяжелой работы и приверженности, но это вполне возможно с правильными лечение и поддержка.Исследования показали, что результаты лечения зависят от адекватной продолжительности лечения, а программа лечения от зависимости, которая длится менее 90 дней, имеет ограниченную эффективность. ⁶
Для правильного лечения всего человека, а не только зависимости, Nova Recovery Center предлагает долгосрочную программу реабилитации от алкоголя, которая длится полные 90 дней. Эта индивидуальная программа лечения предоставляет клиентам достаточно времени, чтобы справиться с поведенческими проблемами, эмоциональными проблемами и любой психологической травмой, которая способствовала их аддиктивному поведению.По мере того, как программа реабилитации от алкоголя подходит к концу, клиентам предоставляются индивидуальные рекомендации по продолжающемуся лечению, которые помогут им достичь целей выздоровления и сохранить трезвость на долгие годы.
Если вы или ваш любимый человек страдаете от одной из трех стадий алкоголизма, описанных в этом блоге, вы должны знать, что вам не нужно ждать, пока вы достигнете последней стадии, когда вы достигнете «дна», чтобы спросить за помощью . В Центре восстановления Нова мы предлагаем индивидуальные программы детоксикации, реабилитации, трезвого образа жизни и реабилитации от алкогольной зависимости для людей на всех стадиях зависимости и выздоровления.
Позвоните в Центр восстановления Nova сегодня, чтобы узнать больше о наших вариантах лечения алкогольной зависимости и начать свой путь к выздоровлению прямо сейчас.
Ссылки:
https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consuming/alcohol-use-disorders
http://www.nacoa.org.uk/media/ files / Alcoholism.pdf
https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/alcohols-effects-body
https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/how-much-is- слишком много / опасно-ли-ваша-модель употребления алкоголя / уровни употребления алкоголя.aspx
https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/alcohol-use
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2014/14_0329.htm
https: // doctornews .com / 2014/11/20 / many-people-who-drink-a-lot-arent -coholics-cdc /
https://www.