Содержание

23 неделя беременности — описание, узи, вес ребенка, размер плода

До ожидаемых родов остается все меньше времени. Вот уже пошла 23 неделя вашей беременности. Согласно акушерскому «исчислению беременности», вы на сроке в 5,5 месяцев. Примите наши поздравления!

Плод на 23 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Малыш вырос почти до 29 см и весит уже полкило! Тяжелеет и мозг маленького умника. Если на втором месяце беременности его вес составлял 2 г, то к концу шестого дотягивает до 100 г. А значит, маме следует как можно больше находиться на свежем воздухе, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода в мозг ребенка.

Прогулки на свежем воздухе необходимы и для полноценного обеспечения крохи кислородом: на возможный недостаток кислорода ребеночек сообщит усиленными частыми шевелениями. Да-да, масик теперь уже заявляет о своем существовании очень даже ощутимо: если еще несколько недель назад вы тщательно прислушивались, чтоб услышать малыша, то теперь он и сам не прочь пообщаться с мамой посредством толчков.

Пока еще шевеления крохи ненавязчивы и не доставляют маме дискомфорта, что часто бывает на последних сроках беременности, когда ребенок, к примеру, упирается ножками в ребра. Но и сейчас шевеления могут случаться не всегда «вовремя», например, ночью, когда женщина пытается отдохнуть от насыщенного дня. Малыш проснулся и резвится в животике ночью? Попробуйте успокоить его, погладив живот, напевая колыбельную или рассказывая добрую сказку.

А днем к шевелениям прислушивайтесь: за пол сутки беременные к этому сроку обычно ощущают около 10 шевелений. Помните о том, что у крохи уже выработался свой режим сна и бодрствования: в какие-то моменты он может толкаться, потом на пару часов затихает. Тревогу должно вызвать полное отсутствие шевелений ребенка в течение суток: в такой ситуации лучше сразу отправляться на консультацию к врачу.

Все органы и системы постепенно перебирают на себя положенные им функции. Пищеварительная система малыша полностью сформирована: желудок, пищевод, толстый и тонкий кишечник, печень, поджелудочная железа готовы к работе. Из околоплодных вод, заглатываемых плодом, отделяются вода и сахар, которые позже составят первородный кал младенца – меконий.

Активно работает и развивается поджелудочная железа: она синтезирует инсулин и другие гормоны. Полностью сформированы половые органы мальчика или девочки. Плод продолжает развивать грудную клетку и готовит дыхательную систему к работе. Хотя первый вдох он осуществит только после рождения, уже сейчас детка совершает до 60 дыхательных движений в минуту.

Активно работают все эндокринные железы, подключилась и селезенка. Она не только продуцирует клетки крови, но и строго контролирует их качество: все «дефектные» лимфоциты разрушаются.

Продолжает накапливаться подкожный жир, но полупрозрачная кожица плода все еще сморщена. А ко всему покрыта первородной смазкой. Волосики на теле малыша начинают темнеть.

Вы уже достаточно выражено ощущаете толчки изнутри и даже можете прочувствовать, когда ребенок икает: ваш живот при этом ритмично вздрагивает.

Будущая мама

Конечно, в этот период у вас вполне может возникнуть масса «побочных эффектов» беременности, которые приносят будущей маме мало радости: изжога, запор, вздутие, геморрой, варикоз, отечность, судороги… Ознакомьтесь с рекомендациями к каждому отдельному случаю.

Пусть у вас не вызывает смущений появление пигментных пятен и лишней растительности на теле. Если такое случилось – бесспорно, это очень неприятно для женщины, но после родов все пройдет. Так же как и заметно улучшившееся состояние волос на голове: из-за увеличившегося кровотока кожа и волосяные фолликулы стали лучше питаться и окрепли. Волосы, которым положено было выпасть за это время, будут покидать вашу голову оптом в первые после родов месяцы.

А пока вы, возможно, радуетесь красивым волосам, у вас вполне вероятно, могут начаться проблемы с зубами или кожей. Беременность прогрессирует, малыш берет на себя существенную часть кальция и других веществ. Не запускайте зубные проблемы и вовремя обращайтесь к стоматологу. Выполняйте ежедневную гигиену, из-за усилившегося потоотделения вам, возможно, придется чаще ходить в душ. Не забывайте о профилактике растяжек.

Конечно же, правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Боли

К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза – тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите дородовой бандаж, не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.

Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это – симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.

А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль – весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

Живот на 23 неделе беременности: тянет, болит

Зато вот могут время от времени давать о себе болезненные ощущения в области живота. Часто будущая мама на этом сроке жалуется на боль в животе, в частности по бокам, особенно когда встает, чихает, кашляет. Это от перерастяжения мышц, которые поддерживают матку.

Также с этого периода вы можете ощущать ложные тренировочные схватки. Схватки Брекстона-Хикса – явление для второй половины беременности целиком нормальное: таким способом матка словно разминается перед предстоящими, и уже настоящими родами. Тренировочные схватки представляют собой эпизодические спазмы матки, которые не должны доставлять женщине какой-то боли. В случае, если схватки приобретают регулярность, отличаются болезненностью, да еще и сопровождаются излитием околоплодных вод – срочно вызывайте бригаду скорой помощи: у вас начались преждевременные роды.

Боль в животе может быть вызвана запорами и невозможностью нормально опорожнить кишечник. В таком случае, рационально пересмотреть рацион питания и включить в меню пищу, богатую клетчаткой и обладающую послабляющим эффектом.

И учтите: если боль в животе сопровождается дополнительными симптомами (как повышенная температура, кровавые влагалищные выделения и другими), то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения на 23 неделе беременности

На выделения сейчас вообще лучше обращать особое внимание: характер выделений может много рассказать о течении беременности и отсутствии некоторых отдельных опасностей.

Нормальными для этого периода считаются прозрачные или светло-молочные, жидкие выделения без какого-либо ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся никакими неприятными ощущениями. Появление желтых, зеленоватых, серых, гнойных, пузырящихся или створоженных выделений с присоединенным неприятным запахом указывают на вероятное присоединение инфекции половых путей. Часто инфекционные заболевания такого плана сопровождаются также дискомфортом в области промежности: зудом, жжением, отечностью и раздраженностью гениталий. При такой симптоматике необходимо как можно скорей отправляться к врачу и по его рекомендации приступать к лечению заболевания, иначе высок риск попадания инфекции к плоду и внутриутробное его заражение.

Учтите, что выделения сейчас достаточно жидкие, можно сказать – водянистые. И очень важно не спутать именно выделения с подтекаемыми околоплодными водами, если таковое явление имеет место. Ведь подтекать околоплодные воды могут практически незаметно, небольшими порциями, «маскируясь» под влагалищные выделения. Поэтому, если вы все-таки опасаетесь осложнений в виде подтекания околоплодных вод, приобретите в аптеке специальный тест, который даст возможность исключить таковое осложнение.

На 23 неделе беременности риск прерывания беременности существенно снижается. Но это не значит, что некоторые женщины, которые вплотную столкнулись с таким явлением, как повышенный тонус матки, теперь застрахованы от его проявлений. Гипертонус матки, как и ранее, проявляется тянущими схваткообразными болями в животе, возможно – появлением коричневых или кровянистых выделений. При наличии вышеперечисленной симптоматики без промедления отправляйтесь на прием к врачу: поначалу незначительное отделение крови может «прогрессировать»: приходящее на смену «мазне» обильное кровотечение на фоне регулярных схваток сигнализирует о начале преждевременных родов.

Помимо повышенного тонуса матки, появление кровянистых выделений может быть признаком предлежания плаценты или ее отслойки. Как правило, такие состояние также сопровождаются болями в животе.

Если же коричневые или кровянистые мажущие выделения боли женщине не доставляют, да и проявляются исключительно после гинекологического осмотра или полового акта, связаны они, скорей всего, с эрозией шейки матки. Определить это состояние можно после специального врачебного осмотра, поэтому, при появлении «появлении» мазни на трусиках, рационально обратиться за консультацией к специалисту.

УЗИ

На сроке в 23 недели беременности родители наверняка на УЗИ смогут распознать, девчачье или мужское имя им подбирать для будущего ребенка. Половые признаки плода сейчас четко дифференциированы, и ультразвуковое исследование способно о них рассказать, если, конечно, малыш повернется удачно.

Однако, основным заданием УЗИ на 23 неделе беременности, все же, остается исключение патологий развития плода, диагностика состояния ребенка. При проведении УЗИ врач оценит размеры малыша, соответствие этих самых размеров сроку беременности, прослушает сердцебиение и даст оценку двигательной активности малыша.

Также предусмотрен осмотр внутренних органов плода, оценка развития отдельных частей тела и их соотношение между собой. Соответствующие показатели необходимы для исключения возможных пороков развития малыша, уверенности в отсутствии каких-либо хромосомных нарушений.

Кроме того, врач оценит размер и состояние матки, посмотрит расположение плаценты. Вот только не стоит сразу расстраиваться, если при проведении ультразвукового исследования окажется, что плацента располагается слишком низко. Очень часто в течение следующих недель беременности за счет дальнейшего увеличения матки плацента поднимается и принимает «положенное», неопасное расположение.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

xnj происходит с малышом, ощущения и размер ребенка, сколько весит и как выглядит, рост

На 23 неделе внутриутробной жизни в организме плода происходит довольно много различных преобразований.

Расположение в матке

Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш — непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.

Головное предлежание является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.

Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.

Скорее всего, если положение плода до родов не изменится, то доктор при тазовом предлежании малыша предложит его маме рожать при помощи кесарева сечения.

Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности. Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам.

Параметры тела

Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.

Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:

При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.

Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.

Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:

23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.

Ощущения у плода

К этому сроку беременности головной мозг малыша весит уже около 80 — 90 грамм. В коре мозга увеличивается количество извилин и борозд. Такие изменения способствуют тому, что поведение малыша становится более упорядоченным и сложным.

Для активного познания внешнего мира у малыша должны хорошо быть развиты нервные анализаторы. Также их называют органами чувств. Посредством таких анализаторов малыш может распознавать различные звуки, реагировать на яркий свет и интенсивные запахи, а также ощущать вкус.

Различные вкусы ребенок воспринимает при заглатывании околоплодной жидкости. Химический состав околоплодных вод может быть разным и во многом зависит от ежедневного рациона будущей мамы. Так, околоплодная жидкость чаще всего сладкая или соленая.

При проглатывании околоплодной жидкости происходит интенсивное развитие мочевыделительной системы. В течение суток плод уже способен проглотить около 400-500 мл жидкости. Она поступает в желудочно-кишечный тракт малыша, ряд питательных компонентов (в основном глюкоза) при этом всасывается в кровоток ребенка, а большая часть выделяется через почки.

Такой биологический процесс является не только важнейшим этапом внутриутробного развития малыша, но и способствует регулярному изменению химического состава околоплодной жидкости. В течение суток он может поменяться несколько раз.

Во время проглатывания околоплодных вод происходит и своеобразная «тренировка» дыхательной мускулатуры плода. Для того, чтобы проглотить жидкость, необходимо непосредственное участие мышц грудной клетки плода.

Забавно, что при проглатывании достаточно большого количества жидкости малыш начинает икать. Такая особенность является вполне физиологической и свидетельствует о том, что малыш полноценно развивается в материнской утробе.

Двигательная активность

Первые шевеления малыша, которые уже способна почувствовать его мама, являются ярким признаком 23 недели беременности.

Обычно до этого времени беременности женщина не ощущает таких выраженных проявлений двигательной активности своего ребенка.

Появлению первых ощущаемых шевелений у малыша способствует ряд причин. Главная из них — достаточно хорошее развитие головного мозга ребенка. Активное совершение движений свидетельствует о том, что малыш начинает постепенно «изучать» среду обитания, в которой он находится. Также ребенку становятся интересными отдельные части его тела. Он может дотрагиваться до своего лица, головы, играть с пуповиной.

Специалисты УЗИ отмечают, как забавно им наблюдать за поведением близнецов или двойняшек при проведении обследования на этом сроке беременности. Близняшки могут трогать пуповину друг друга и даже держаться за руки. Это, как правило, умиляет не только будущую маму, но и доктора, который проводит исследование.

К 22-23 неделе беременности у ребенка уже довольно хорошо развиты отделы позвоночника. Также к этому сроку, как правило, увеличивается подвижность в шейном отделе. Это способствует тому, что малыш способен крутить головой и даже немного прижимать подбородок к шее. Очень активный и подвижный ребенок даже может перевернуться или совершить поворот вокруг свой оси. Слишком интенсивная двигательная активность малыша в некоторых случаях может быть опасной. При ряде сопутствующих условий может произойти обвитие шеи или животика малыша пуповиной или смена его расположения в полости матки. Следить за течением беременности, когда малыш довольно сильно толкается, нужно с особым вниманием.

Проявление активности у плода сменяется спокойствием. Специалисты отмечают, что на 23 неделе беременности обычно плод совершает не менее 10 шевелений. Однако этот показатель является усредненным и имеет лишь ориентировочное значение. Во время отдыха малыш может спать. Глаза в этом состоянии у него прикрыты веками. Никаких активных интенсивных движений при этом малыш не совершает. Данные некоторых научных исследований свидетельствуют о том, что на 23 неделе беременности у плода начинают возникать сны.

Внешний вид

На 23 неделе беременности плод выглядит уже довольно сформированным. У него уже не такая огромная голова относительно тела, как казалось раньше. Руки и ноги малыша имеют достаточную длину. На них уже есть маленькие пальчики, концевые фаланги которых покрыта ногтем.

Всю поверхность тела плода на этом этапе внутриутробного развития покрывает первородная смазка. Она необходима малышу и предохраняет его от воздействия некоторых негативных факторов внешней среды. Первородная смазка появляется при смешивании особого секрета, который выделяется через протоки сильных и потовых желез со слущенными эпителиальными клетками.

Кожные покровы малыша имеют розовый цвет. Вся кожа у него пока еще морщинистая. Эта особенность обусловлена тем, что плод еще не имеет достаточного количества жировой ткани. С каждым днем количество жира в детском организме будет увеличиваться и к родам достигнет оптимального уровня.

Без достаточного содержания подкожно-жировой клетчатки в организме теплорегулярная функция будет нарушена.

Лицо плода пока еще выглядит несколько забавно. У него большие глаза, которые снаружи прикрывают нежные и практически прозрачные веки. Над глазами растут коротенькие мелкие пушковые волоски, которые в дальнейшем станут настоящими бровями. У плода также уже есть реснички, но они еще довольно светлые и короткие.

Контуры носа и подбородка малыша с каждым дальнейшим днем беременности становятся все более отчетливыми. Так, нос уже не кажется таким плоским, как раньше. Понемногу начинают появляться щеки. Уши все еще располагаются довольно близко к шее.

Практически все туловище плода и голова покрыты пушковыми волосками. Они также называются лануго. В дальнейшем эти волоски постепенно будут отпадать, а кожные покровы ребенка будут выглядеть более гладкими и ровными.

О том, что происходит с мамой и малышом на 23 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

что происходит с малышом и мамой, сколько это сколько месяцев, развитие на 23-24 акушерской неделе и ощущения на 21 неделе от зачатия

24 неделя стремительно приближает окончание второго триместра беременности. Это означает, что самочувствие будет оставаться относительно легким и необременительным еще совсем недолго. Именно поэтому на этом сроке важно завершить все важные дела, которые требуют от женщины физических усилий. С малышом тоже происходит много интересного. Подробнее мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

До окончания второго триместра остается всего две недели и несколько дней. 24 акушерская неделя означает, что от зачатия пошла 22 неделя, а от задержки и первой радости, вызванной «полосатым» тестом, прошло уже почти 20 недель. 23-24 неделя завершает полный шестой лунный месяц беременности. В календарном исчислении прошло пять с половиной месяцев.

Теперь женщина может смело утверждать, что она прошла больше половины этого ответственного и трудного пути. Начало 24 недели означает, что через шесть дней начнется седьмой месяц беременности, от родов женщину отделяет примерно 16 недель.

Ощущения будущей мамы

Природа делает беременным щедрый подарок, давая им возможность хорошо себя чувствовать и прекрасно выглядеть на этом сроке. В третьем триместре все будет не так радужно, а потому отведенное время нужно использовать по максимуму и с пользой. Пока женщина ощущает прилив сил, а усталость может проявляться лишь временами, в основном под вечер после трудового дня. Будущая мама продолжает работать, учиться, заниматься привычными повседневными делами. И ее ощущения сейчас яркие, незабываемые.

Шевеления плода

Опыт ощущений шевелений малыша, который сейчас испытывают все беременные, бесценен. Многие женщины признаются, что даже много лет спустя после родов иногда они испытывают их снова, во сне. «Память» организма навсегда фиксирует эти волнующие впечатления. Шевеления сейчас чувствуют и первородящие, и те, у кого вторая или третья беременность.

С каждым днем ощущения становятся все более яркими и отчетливыми, некоторые из будущих мам утверждают, что малыш порой пинается так сильно, что это причиняет боль.

Отсутствие шевелений на данном сроке нуждается в тщательной диагностике и нормальным не считается.

С 24 недели малыш использует шевеления как своеобразный язык общения с матерью. Посредством движений он может сообщить о том, что у него все хорошо, а также о том, что он чувствует себя плохо. Появляется некая закономерность и цикличность двигательной активности плода. Если мама внимательно прислушается к своим ощущениям, то поймет, что у крохи уже есть свой распорядок дня и режим. Около 18-20 часов в сутки он спит, а точнее находится в состоянии, очень близком по механизмам ко сну. В остальное время малютка бодрствует.

Усилением двигательной активности кроха реагирует на эмоциональное состояние своей матери, а также на ее питание, усталость. По ночам на этом сроке большинство малышей становятся более активными. Днем движения мамы их убаюкивают, но ночью, когда живот не качается в ритм шагам, наступает настоящее раздолье для маленьких исследователей: малыши начинают играть, переворачиваться, что может вызвать нарушения сна у беременной, ведь в расслабленном состоянии у женщины возрастает чувствительность, и даже легкие движение малыша воспринимаются значительно ярче.

Уже сейчас становится понятен темперамент ребенка: одни малыши активны и бодры, другие — более ленивы, сонливы и неторопливы. Такими они останутся и после своего рождения. Считать шевеления за час, 10 часов или сутки сейчас пока нет необходимости. Но научиться их мысленно фиксировать уже пора, ведь скоро, примерно на 28 неделе, доктор обязательно предложит начать считать эпизоды активности.

Боли

Организм беременной уже начинает готовиться к предстоящим родам, и именно с этим бывают связаны многие болевые ощущения, которые испытывают женщины на 24 неделе. Несмотря на то что до родов осталось целых 4 акушерских месяца, кости таза начинают постепенно становиться более мягкими и податливыми, они более подвижны. Именно это может стать причиной жалоб на то, что болит лобковая кость.

Боль эта вполне терпимая, чаще всего она появляется при попытках встать из положения сидя и при перевороте с правого бока на левый и наоборот, а также при длительной ходьбе или необходимости долго стоять.

Чтобы исключить развитие симфизита, следует обязательно поговорить о проблеме с врачом.

Поясница на 24 неделе болит и тянет из-за того, что связочный аппарат, удерживающий ставшую большой матку, растягивается и становится более плотным, нагрузка на поясницу и крестец, а также на спину существенно увеличивается. Спина также болит из-за того, что центр тяжести сместился, и теперь мышцы спины сильнее напрягаются, чтобы тело женщины могло находиться в равновесии.

Такие боли считаются вариантом нормы, они не должны внушать серьезных опасений и тревог. Однако есть и другие болевые ощущения. Если матка пришла в тонус, появились нарастающие боли, схваткообразные, опоясывающие, то медлить нельзя — нужно вызывать «Скорую помощь».

Покалывания и кратковременные резкие «прострелы» в области матки могут говорить о защемлении нервных окончаний. Решить проблему поможет изменение позы, небольшой отдых. На головные боли на 24 неделе следует обратить особое внимание. Если в первом триместре они были частными спутниками женщины из-за действия больших доз прогестерона, то сейчас, когда гормональный фон пришел в определенное равновесие, голова болит значительно реже. Если жалобы сохраняются, следует обратить внимание на уровень кровяного давления, возможно, оно повышенное или пониженное.

Вполне естественными для конца шестого месяца беременности являются боли в ногах. Сильнее всего болят колени и стопы. Эта боль вызвана нагрузкой на нижние конечности, которая растет с каждым днем, ведь и сама женщина набирает вес, и малыш внутри нее растет.

Сейчас важно не допустить варикозного расширения вен, носить специальные чулки, а также носить удобную и устойчивую обувь.

Выделения

Влагалищные выделения на 24 неделе могут доставлять женщине немало тревог, ведь их количество возрастает. В самом этом факте нет ничего необычного — этот механизм запускается самим организмом для того, чтобы микрофлора половых путей оставалась в норме. Нормальными считаются выделения светлые и однородные, не имеющие запаха или с небольшим кисловатым запахом.

Количество выделений перестанет беспокоить, если женщина будет использовать тонкие гигиенические ежедневные прокладки. Тампоны использовать нельзя: скопление влагалищного секрета внутри влагалища создает благодатную почву для размножения бактерий, которые в свою очередь могут попасть туда с рук при введении тампона. Также гигиеническая прокладка (можно воспользоваться специальными прокладками для беременных) поможет контролировать цвет и состав выделений, вовремя обратить внимание на изменения.

Если выделения стали пенистыми, неоднородными, с хлопьеобразными примесями, изменили цвет, появился неприятный запах и, возможно, сопутствующий зуд в промежности, обязательно нужно обратиться к врачу. Такие выделения чаще всего являются проявлением инфекционного заболевания.

Водянистые выделения с очень неприятным запахом могут быть проявлением бактериального вагиноза, белые творожистые выделения с зудом — это молочница, белый налет на стенках влагализа и наружных половых органах — признак грибковой инфекции, а зеленые выделения говорят о наличии гнойного воспалительного процесса.

Водянистые выделения без запаха могут быть симптомом того, что отошли воды или началось их частичное подтекание, а кровянистые, коричневые и розовые выделения свидетельствуют о примеси крови во влагалищном секрете, это может быть очень опасно, требуется неотложная медицинская помощь.

Учитывая увеличение количества выделений, женщине следует более пристальное внимание уделить личной интимной гигиене, подмываться два или три раза в день, при этом не стоит увлекаться применением мыла, вещь щелочные его составляющие могут привести к патологической сухости в промежности.

Психологическое состояние

Достаточно хорошо ощутимый и заметный окружающим скачок веса женщины нередко вызывает у нее ощущение собственной неполноценности, она может начать стесняться собственного обнаженного тела, а это явно не улучшает отношений между супругами.

Психологи, которые работают с беременными, рекомендуют переключить внимание с располневшей талии на красивые волосы и ноги, на сияющие глаза и более гладкую и чистую кожу. Природа щедро компенсирует беременной то, чего она ее временно лишает. Сейчас женщина выглядит очень привлекательной.

У многих беременных на 24 неделе появляется масса идей по переустройству дома, ремонту будущей детской, покупкам приданого для малыша. Желательно, чтобы остальные члены семьи одобряли и поддерживали такие начинания. Именно так проявляет себя «инстинкт гнездования», который станет еще более явным за несколько дней до родов.

Женщина сейчас нуждается в понимании, поддержке и участии будущего папы. Мужчинам, даже если они очень заняты на работе и делают все, чтобы семья, которая скоро увеличится, ни в чем не нуждалась, следует знать об этом. Поэтому не надо стесняться, стоит рассказать о своих чувствах все, как есть на самом деле.

Не так часто, но и на этом сроке встречаются беременные, у которых еще не схлынули переживания первого триместра со всеми «гормональными» эмоциями. Если есть повышенная раздражительность, обидчивость и плаксивость, если женщина, как ни старается, не может унять в себе приступы гнева, участились скандалы в семье, следует обязательно обратиться к психологу. Такие специалисты принимают будущих мам в любой женской консультации совершенно бесплатно.

24 неделя — отличное время для того, чтобы наладить хорошие и крепкие отношения в семье, создать «задел» на будущее. Сейчас у женщины повышено либидо, сексуальные аппетиты и желания находятся на высоте. Мужчина обязательно оценит это. Физическая близость и доверительное общение помогут паре разобраться во всех недоразумениях.

Изменения в организме

Повышенная усталость сейчас связана даже не столько с тем, что животик стало тяжело носить, сколько с тем, что иммунитет женщины понижен. Изменения в ней уже не оставляют окружающим повода для домыслов: животик довольно большой, скрыть его уже невозможно. Какие еще метаморфозы происходят на этой неделе, давайте рассмотрим более детально.

Размеры матки

Матка растягивается и продолжает увеличиваться с каждым днем. Она сейчас находится на 4-5 сантиметров выше линии пупка. Расположение ее таково, что дно матки пока не доходит до нижней линии груди, но уже находится близко к ней. Высота стояния дна матки составляет в среднем 24 сантиметра, возможны вариации от 22 до 26 сантиметров.

Женщина отчетливо чувствует матку при попытках нагнуться, а также при повышенном тонусе маточной гладкой мускулатуры.

Мышцы матки очень эластичны, это и позволяет ей растягиваться, за 9 месяцев беременности увеличиваясь приблизительно в 500 раз.

Средняя длина шейки матки на этом сроке составляет 40 мм, однако возможно небольшое ее уменьшение до 35 мм.

При более интенсивном сглаживании и укорочении ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», и женщине рекомендуется ношение акушерского пессария, чтобы предотвратить преждевременные роды. Короткая шейка создает высокие риски именно такого исхода событий.

Прибавка в весе

Прибавка в весе с 24 недели становится более интенсивной, собственный вес женщины растет не по дням, а по часам, и это уже достаточно хорошо ощутимо. Сейчас женщина может набирать по 500 граммов в неделю, и это значительно быстрее, чем в первом триместре. Именно сейчас следует более внимательно относиться к своей массе тела, чтобы не допустить избыточных килограммов, которые могут осложнить протекание беременности, роды и послеродовый период.

Говоря об общей прибавке, следует учитывать конституцию и телосложение беременной. Если до зачатия она была очень худенькой, с явным дефицитом массы тела, то к 24 неделе норма прибавки для такой будущей мамы составляет около 8 килограммов. Женщинам с нормальным весом до беременности к данному сроку можно добавить 7 с небольшим килограммов, а будущим мамочкам с избыточным весом и ожирением — не более 4 килограммов в плюс к первоначальному весу.

Взвешиваться каждый день не стоит. Более информативным будет еженедельное взвешивание. При этом проводить его нужно в один и тот же день, например, в пятницу или понедельник, в одной и той же одежде или без таковой, после посещения туалета в утреннее время.

Данные следует заносить в тетрадку вместе с другими наблюдениями за своим состоянием, чтобы потом показать свои записи врачу. Это поможет ему лучше понять, что происходит в организме будущей мамы.

Кожа и растяжки

Кожа беременной становится более сухой, чем раньше. Теперь она более уязвима, следует особое внимание уделять гигиеническим вопросам. Не стоит экспериментировать с незнакомой новой косметикой: она может стать причиной аллергической реакции. Также не стоит посещать солярий и загорать под открытым солнцем — кожные покровы сейчас чрезвычайно чувствительны к ультрафиолету.

Не исключена повышенная пигментация — образование пятен и веснушек на плечах, груди, спине, руках и лице. В этом явлении «повинен» пигмент мелатонин, выработка которого сейчас активизируется.

Эти пигментные пятнышки не нуждаются в лечении, обычно они проходят самопроизвольно через некоторое время после родов.

Растяжки (стрии) — явление малоприятное, но почти неизбежное, ведь кожа сильно растягивается. Под механическим воздействием рвутся волокна эластина и коллагена, на их месте появляется замещающая соединительная ткань. Чем больше и интенсивнее набор веса, тем более заметными и многочисленными могут быть растяжки у женщины.

Перенатяжение кожи на текущем сроке может вызывать ощущение зуда в области живота, бедер, а также в нижней и боковой частях молочных желез.

Грудь

Молочные железы по размеру практически достигли своего максимума. Дальнейший рост будет почти незаметным, поскольку сейчас в груди протекают в основном внутренние незаметные глазу процессы — готовятся к лактации протоки, уплотняется железистая ткань.

У некоторых беременных уже сейчас начинает вырабатываться молозиво. Это питательная жидкость, которая предшествует грудному молоку. У тех, кто собирается рожать впервые, молозива может и не быть, ведь протоки у них более узкие, а соски «крепкие». Кормившие грудью ранее с большой долей вероятности уже сейчас вынуждены использовать специальные вкладыши в бюстгальтер, которые защищают одежду от появления пятен.

Само молозиво пока густое, имеет желтоватый цвет. Чем ближе к родам, тем более жидким оно будет становиться, его цвет станет более прозрачным. Питательное вещество представляет собой весьма подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий, поэтому женщине нужно следить за состоянием груди, омывать ее дважды в день теплой водой, носить удобный хлопчатобумажный бюстгальтер с широкими бретелями и поддерживающими чашечками.

Тренировочные схватки

Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицинских кругах — схватками Брэкстона Хикса, на 24 неделе могут появиться в основном только у первородящих женщин. У будущих мам «с опытом» маточная мускулатура начинает сокращаться ближе к родам, за несколько недель или даже дней до предполагаемого дня родов.

Женщина уже хорошо чувствует матку и может безошибочно определить ее тонус. При тренировочной схватке мускулатура этого органа слегка напрягается и некоторое время остается в напряжении, после чего матка снова становится мягкой. Такие схватки не способствуют раскрытию шейки, не являются опасными. Они повторяются нечасто и быстро проходят, если женщина поменяет положение тела, полежит или пройдется, примет теплый душ.

Ученым достоверно не известно, почему и зачем происходят схватки Брэкстона-Хикса, но считается, что именно так главный женский репродуктивный орган начинает готовиться к предстоящим родам.

Несмотря на то что такие схватки считаются физиологическим и нормальным явлением, женщине обязательно нужно поставить своего доктора в известность о наличии у нее тренировочных сокращений мускулатуры матки.

Другие изменения

Женщина на 24 неделе беременности может снова начать часто бегать в туалет по малой нужде. Частое мочеиспускание является следствием давления матки на мочевой пузырь.

«Подвинуться» пришлось и другим органам, которые ранее довольно комфортно располагались в брюшной полости. Так, давление матки на желудок снизу вызывает изжогу, поскольку происходит заброс желудочного сока в пищевод, а придавленный желчный пузырь «бунтует» нарушением желчевыведения, что сказывается на пищеварении — могут случаться поносы и тошнота.

Давление на кишечные петли, уже оттесненные к задней части, вызывает запоры. С этой проблемой сталкивается каждая вторая будущая мама в конце второго триместра. В свою очередь трудности с дефекацией в десятки раз повышают вероятность появления геморроя.

В шесть месяцев беременности снова, как и в самом ее начале, повышается риск обмороков, кратковременной потери сознания. Голова кружится чаще всего из-за перепадов артериального давления. Увеличение объема крови вызывает учащенное сердцебиение, а давление матки на диафрагму — одышку.

На 24 неделе по-прежнему женщину может преследовать физиологический насморк, связанный с отечностью слизистых оболочек носовых путей. У женщин, склонных к аллергии, на этом сроке может проявиться аллергический ринит и кашель, а также могут появиться дерматологические проблемы, связанные с аллергией.

Развитие плода

В эмбриональный период рост разных деток протекал примерно с одинаковой скоростью. 24 неделя — солидный срок, на котором начинают четко проявляться отличия в развитии разных малышей. Одни унаследовали от родителей большой рост, другие — маленький, у одних вес уже сейчас бьет все рекорды, а другие остаются худенькими. Поэтому сейчас сравнивать рост и вес плода с нормами становится все труднее.

Тем не менее существуют среднестатистические «стандарты». Согласно им, на 24 неделе малыш достигает роста в 30-31 сантиметр от макушки до пяточек, около 27 сантиметров от копчика до темени (КТР), а его вес приближается к 600 граммам.

Наблюдательные беременные, которые каждую неделю сверяются с календарями развития плода, могут обратить внимание, что темпы роста ребенка замедлились, а вот вес он начал набирать очень быстро. В этом заключается главная особенность развития крох в конце второго триместра.

Внешний вид

Сейчас малыш выглядит точно так, как будет выглядеть при рождении с одним исключением: к моменту родов он перестанет быть худым. Но черты лица и особенности внешности уже сформированы полностью, вполне понятно, на кого кроха похож. Глазки пока выглядят очень большими, но это субъективное ощущение порождается его общей худобой.

За последние недели ребенок заметно поправился. Подкожный жир, который образуется сейчас, начинает откладываться. Пока его больше всего в области поясницы, шеи, на щечках. Постепенно поправляются ручки и ножки, которые уже выросли до вполне нормальных пропорций. Малыш больше не похож на эмбрион с короткими ножками, большой головой и длинными руками. Сейчас его тело более пропорционально, хотя голове еще предстоит несколько уменьшиться по сравнению с остальными частями тела.

Подкожный жир нужен не только для того, чтобы плод стал красивым, хотя тот факт, что кожа перестала быть насыщенной красной и постепенно разглаживаются многочисленные морщины и складки, не может не радовать. Подкожная жировая клетчатка понадобится крохе после появления на свет: она поможет ему адаптироваться к этому миру, в котором куда холоднее, чем в материнской утробе, поскольку она обладает термосохраняющими функциями.

Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая представляет собой смесь из секрета сальных желез с частичками эпидермиса, а также гликогеном. Она надежно защищает кожу крохи от постоянного воздействия водной среды. Больше всего ее на лице, на бровях, на ушах, на спинке и во всех складочках. Смазка не смывается водой не только из-за плотности, но и из-за удерживающих ее волос – лануго.

На 24 неделе начинается постепенное выпадение этих светлых и очень тонких первородных волос. Малыш должен избавиться от них полностью к родам. Но порой малютки появляются с остатками лануго на теле, и в этом нет ничего страшного: волосы выпадут в течение первых недель самостоятельной жизни.

Нервная система

Продолжается формирование коры больших полушарий головного мозга. Новые бороздки и извилины появляются почти каждые сутки. Одновременно с формированием слоев коры продолжается активная выработка молодых нейронов и установление новых нейронных связей. Можно смело говорить о том, что каждый день в арсенале вашего малыша появляется какое-то новое движение или навык.

На 24 неделе малыш умеет хватать не то, что попалось в зону досягаемости, а то, что ему хочется схватить, например, пуповину или собственную ножку. Малыш без проблем доносит руку до рта, если хочется пососать кулачок, и уже сейчас дети-левши все делают левой ручкой, ее же пальчики чаще всего и сосут. Правши уже в материнской утробе предпочитают правую руку.

Если что-то касается ладоней или стоп малыша, кроха проявляет сухожильные рефлексы — веерно растопыривает пальчики. А если что-то коснется нижней части его тела, то он непроизвольно сгибается, стараясь закрыться.

На этой неделе малыш демонстрирует шейные тонические рефлексы положения: если он поворачивает головку в правую сторону и слегка наклоняет ее, то разжимается кулачок правой ручки.

На этой неделе малыш видит сны, причем фазы быстрого и медленного сна чередуются совсем как у взрослых. При раздражении определенных участков кожи малыш совершает дыхательные движения. Полное становление таких рефлексов, позволяющих выжить крохе, дышать самостоятельно, завершается к 27 неделе беременности.

Внутренние органы

В организме малыша все работает как часы. Внутренние органы сформировались полностью, теперь идет процесс их роста. Сердце увеличилось в размерах, оно перекачивает до 25 литров крови в сутки. Частота сердцебиения сейчас в норме составляет 148-178 ударов в минуту.

Пищеварительная система отлаживает взаимодействие всех органов, в нее входящих. Желудок принимает околоплодные воды, которые глотает малыш, желчный пузырь производит желчь, кишечник ритмично сокращается. В нем начал накапливаться первый кал — меконий. Он за счет попадающей в кишечник желчи имеет темно-зеленый, почти черный цвет и состоит из частиц эпителия и лануго, которые с водами попадают в желудок.

Мочу производят почки, а накапливает мочевой пузырь. Малыш писает примерно раз в час, но стерильность амниотический жидкости не нарушается, ведь воды обновляются каждые три часа. У мальчиков яички опускаются в мошонку, у девочек органы репродуктивной системы уже давно расположились на своих местах.

Главное событие этой недели — начало выработки сурфактанта. Это специальное вещество, которое не дает альвеолам легких слипаться. Именно оно поможет легким раскрыться после рождения крохи, самостоятельно дышать.

Пока легкие еще незрелые, сурфактанта мало, но процесс уже начался – шансы на выживание в случае преждевременных родов с каждым днем будут возрастать.

Определение пола

Поскольку наружные половые органы уже сформированы полностью, диагностика пола ребенка труда не составляет. Если до 24 недели его не удалось выяснить, именно сейчас стоит отправиться на УЗИ, ведь совсем скоро плод станет таким большим, что ему придется принять позу, неудобную для изучения половых различий: он согнется, подожмет ножки и ручки, может закрыть ими половые органы.

Точность определения пола на УЗИ на текущем сроке считается одной из самых высоких за весь период вынашивания малыша. Главное условие — желание самого ребенка показать свои гениталии. Некоторые крохи отворачиваются от ультразвукового датчика.

Жизнеспособность плода

Если на 24 неделе начнутся роды, то ребенок имеет шансы выжить. И по сравнению с предыдущей неделей они несколько возрастают. Благодаря достижениям медицины, врачам удается спасти около 10-12% детей, рожденных на 24 неделе.

Такие малыши почти не имеют запасов подкожной клетчатки, нервная система не завершила формирование, присутствуют не все рефлексы, необходимые для выживания. А потому среди выживших очень высокий процент детей-инвалидов. Чаще всего рождение на столь раннем сроке чревато тотальными нарушениями функций центральной нервной системы, зрительной и слуховой функции, умственного развития.

Конечно, случаются и исключения, но случаев благополучных исходов, когда роды на 24 неделе не отразились на здоровье спасенного малыша в будущем, – единицы во всей мировой практике.

Ваш ребенок на УЗИ

Если скрининг второго триместра пройден, но на 24 неделе в УЗИ нет особой необходимости. Конечно, никто не запрещает женщине отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики и по собственному желанию для выяснения пола ребенка, если раньше этого сделано не было.

Помимо этого, у врача могут быть более веские основания для внепланового УЗИ, например, осложнения беременности: появление болей и нетипичных выделений из половых органов, снижение или повышение двигательной активности малыша. В любом случае специалисты будут заново определять все размеры, которые могут сообщить немало полезной информации о развитии малютки.

Эти размеры называют фетометрией, и для 24 недели характерны такие значения.

Таблица норм фетометрии плода на 23-24 неделе беременности

Опасности и риски

Как на любом другом сроке беременности, женщина может находиться в двух шагах от опасной ситуации. Сейчас сохранности малыша и здоровью будущей мамы может угрожать следующее.

Преждевременные роды

Учитывая, что последствия преждевременных родов на текущем сроке могут быть непредсказуемыми, следует всеми силами избегать начала родовой деятельности. Риски преждевременных родов выше у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью, поскольку растущий плод сейчас все сильнее давит на слабую и несостоятельную шейку матки.

Таким беременным обычно рекомендуется продолжать принимать «Утрожестан».

Другим будущим мамам, которые находились под усиленным наблюдением в связи с угрозой выкидыша в первом триместре, этот препарат обычно отменяют после 18 недели.

Риски преждевременных родов считаются достаточно высокими у женщин с гестозом, с лишним весом, у женщин, вынашивающих двойню или тройню, у беременных, которые имеют вредные привычки — курение или употребление алкогольных напитков. Врачи говорят, что существует и наследственная закономерность: если сама женщина появилась когда-то на свет преждевременно, то у нее вероятность родов раньше намеченного акушерского срока выше, чем у остальных.

Если будущая мама относится к группе риска, то наверняка она об этом уже знает от врача. Но и тем, чья беременность протекает гладко и безоблачно, расслабляться не стоит. Только внимательное отношение к себе поможет сохранить ребенка и продлить период вынашивания. Нельзя поднимать тяжести, опасными для женщины могут быть стрессы, сильные эмоциональные переживания, бесконтрольный прием медикаментов.

Первые симптомы начинающихся родов на этом сроке такие же, как и при доношенной беременности: ненормальные выделения из половых органов или излитие околоплодных вод, усиливающиеся схватки, сильная непреходящая боль в пояснице, гипертонус матки.

Чем раньше женщина обратится в «Скорую помощь», тем лучше, ведь в некоторых случаях остановить родовый процесс можно медикаментозно, если плодные оболочки целы и плацента не пострадала.

Инфекционные и неинфекционные заболевания

Иммунитет женщины на 24 неделе находится в весьма плачевном состоянии. Он снижен, ведь весь первый триместр его подавлял гормон прогестерон. Такая иммунносупрессия была необходимой мерой: крепкий и «тренированный» иммунитет беременной мог отторгнуть кроху только потому, что половина его генетического набора является чужеродной для материнского организма, это папин генетический материал.

Сейчас, когда угроза иммунного отторжения практически отсутствует, иммунитет оказывается подавленным настолько, что женщине становится трудно противостоять даже простым вирусам и бактериям. Именно сейчас как никогда ранее велика вероятность заразиться гриппом и ОРВИ, а также другими инфекционными заболеваниями.

Часто дает знать о себе и самая обычная простуда. Меры профилактики не всегда оказываются эффективными. Если беременная заболела на текущем сроке, важно избежать самолечения. Ей нужно вызвать врача на дом, показать ему свою обменную карту с анализами. Доктор подскажет, что из лекарственных средств женщине в «интересном положении» принимать можно, а что — нет.

Последствия простуды не так страшны в конце второго триместра, как попытки женщин вылечиться самостоятельно. Иногда будущая мама отказывается от всех лекарств. Если болит горло и началась ангина, это чревато серьезными осложнениями, здесь не обойтись без антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты беременным разрешены, например, «Амоксициллин» или «Флемоксин». А при высокой температуре могут быть назначены жаропонижающие средства, такие как «Нурофен» или «Парацетамол».

Другая крайность — попытки принимать препараты без назначения врача. Это опасно, поскольку многие лекарства являются тератогенными (оказывающими влияние на развитие плода).

Обострение хронических заболеваний

На фоне сниженного иммунитета и повышенной нагрузки на все органы и системы беременной женщины значительно возрастает вероятность обострения хронических заболеваний. Если раньше будущая мама страдала одним из таких недугов, именно сейчас нужно уделить своему здоровью особое внимание. На 24 неделе часто обостряются колит и язвенная болезнь, болит желудок по причине гастрита, который в последний раз давал о себе знать в далекие школьные годы.

У многих проявляются воспалительные заболевания мочевыделительной системы — циститы. Проблемы могут возникнуть и у женщин, имеющих хронические проблемы с суставами, позвоночником.

Если ранее были хронические заболевания, именно сейчас женщине стоит посетить профильного врача, чтобы обследоваться на предмет возможной манифестации недуга и получить рекомендации.

Гестоз

На 24 неделе беременности гестоз может никак не проявляться, а может быть достаточно ощутимым. Симптомы его таковы: отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче беременной женщины. В своем крайнем проявлении гестоз может сопровождаться судорогами (эклампсией).

Причины появления этого осложнения, которое может стать летальным и для женщины, и для плода, до сих пор до конца не изучены. Существуют лишь теоретические предположения. Согласно им, гестоз может развиться у женщины, испытывающий хронический длительный стресс, у женщины с нарушениями гормонального фона.

Также вероятность развития гестоза может быть унаследована по аутосомно-рецессивному принципу (от матери к дочери). Среди распространенных причин рассматривается дефицит витамина В и фолиевой кислоты, а также проблемы с маточно-плацентарным кровотоком.

Женщине следует более внимательно относиться к своему самочувствию, обратиться к врачу в случае появления даже незначительных отеков, а также в случае резкого набора массы тела: это может быть признаком отеков внутренних, которые визуально не видны.

Анализы и обследования

Поскольку второй пренатальный скрининг остался позади, на 24 неделе женщина сдает в обязательном порядке только один анализ — общий анализ мочи. Он необходим для того, чтобы доктор мог видеть, как почки будущей мамы справляются с повышенной нагрузкой, не появилось ли в моче белка – «спутника» гестоза. Анализ нужно сдать за пару дней до назначенного планового приема.

Если неделей ранее женщина не сдавала кровь на сифилис, то этот анализ ей нужно будет сдать на 24 неделе. Это заболевание очень коварно. Не всегда оно передается половым путем, и не всегда его удается обнаружить при постановке на учет во время большой диагностической кампании. Инкубационный период недуга большой, поэтому целесообразно сдавать кровь на РВ не реже 3-4 раз за весь период вынашивания ребенка.

Женщинам, которые имеют отрицательный резус-фактор крови, на 24 неделе обычно назначают анализ крови на наличии специфических антител к кровяным клеткам плода.

Рекомендации будущим мамам

Соблюдение простых и действенных рекомендаций на текущей неделе поможет избежать неприятностей и осложнений в процессе вынашивания крохи. Поскольку рождаться ему, как мы выяснили, еще рановато, от мамы требуется исполнительность и ответственность. На 24 неделе нужно обратить внимание на следующие аспекты жизни.

Секс

Секс на 24 неделе беременности не запрещен и даже рекомендуется, если нет явных противопоказаний: наличия акушерского пессария при истмико-цервикальной недостаточности, наличия хирургических швов на шейке матке, наложенных в более ранние сроки, а также других патологий беременности, представляющих собой угрозу начала преждевременных родов.

Насыщенное кровоснабжение половых органов вызывает сейчас у женщины сильное половое влечение. Но супругам ни в коем случае нельзя забывать об осторожности. Сейчас нужно выбирать более безопасные позы, которые исключают давление на матку, а также глубокие проникновения.

При появлении нетипичных выделений после секса обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Одежда и обувь

Вся обувь женщины теперь должна быть на плоской подошве. Ношение высоких каблуков нарушает кровообращение малого таза, ток лимфы, а также создает угрозу потери равновесия, ведь центр тяжести теперь сильно смещен. Если привычная обувь, которая была впору, начала натирать ноги и жать, это может быть признаком появления отеков.

Одежду следует подбирать просторную, не сдавливающую живота и бедра, сшитую исключительно из натуральных тканей. Женщина в шесть месяцев беременности сильнее потеет, синтетика и полусинтетика могут вызвать нарушение терморегуляции, перегрев и доставить немало гигиенических проблем.

Питание

Заметив, что вес начинает прибывать быстрее, некоторые беременные на 24 неделе стараются сесть на диету. Делать этого не стоит, если общая прибавка веса не превышает норм. Потребность в калориях сейчас растет, а потому разумнее будет увеличить калорийность блюд примерно на 500 Ккал в сутки.

По-прежнему следует избегать жареного, копченого, острого, газированных напитков. Около трети всего рациона беременной должны составлять сырые овощи и фрукты, в которых содержится грубая клетчатка, необходимая для профилактики запоров. Также не стоит забывать о продуктах, богатых кальцием и железом, ведь риск анемии сейчас достаточно велик. К таким продуктам относят гречневую кашу, красное мясо, говяжью печень, орехи.

Курсы для беременных

Курсы для будущих мам работают при каждой женской консультации. И сейчас — отличное время для т

Беременность по неделям | Развитие плода по неделям беременности: фото, описание и ощущения женщин на разных этапах беременности

Наступление беременности – это начало удивительного времени для будущей мамы. Увидев две заветные полоски на тесте, не терпится узнать, что же ждет дальше на предстоящем пути вынашивания крохи. Сегодня мы расскажем, как происходит развитие плода по неделям беременности, что при этом чувствует мама, и на каких этапах формируются все органы и системы организма малыша.

Точка отсчёта: как узнать, когда началась беременность

Дату начала ожидания малыша у женщины врач-акушер рассчитывает во время первого визита в женскую консультацию.

  • Доктор проводит осмотр вручную, чтобы определить размер матки. Это поможет ему понять, какому сроку беременности матка соответствует.
  • Также участковый врач обязательно уточняет дату первого дня последней менструации. Этот момент учитывается, т.к. слизистая матки начинает готовиться к беременности именно с данного периода времени.
  • Узнать самую достоверную информацию о сроке беременности можно с помощью ультразвукового исследования. УЗ-исследование может с точностью до дня сказать, когда зародилась маленькая жизнь. Обследование даже на самых ранних сроках (начиная с 4-5 недели) оценивает размеры эмбриона, что позволяет акушеру-гинекологу высчитать точную дату начала беременности.

В первую неделю после зачатия зародыш активно продвигается по маточной трубе. После шести дней активного “путешествия” он попадает в полость матки. Под действием прогестерона (его еще иначе называют гормоном беременности) будущий малыш прикрепляется к слизистой оболочке матки, этот процесс называется имплантацией.

Если прикрепление зародыша благополучно состоялось, то следующей менструации не случится, – беременность началась.

Внутриутробное развитие ребёнка

Развитие младенца внутри утробы матери, с момента зачатия и до момента рождения, принято называть чудом, и для этого есть все основания. К счастью, медицина довольно хорошо изучила все этапы самого важного события в жизни женщины – беременности. Каждая будущая мама может точно представить, что будет происходить с ней и её малышом на протяжении всех девяти месяцев.

Существует три периода внутриутробного развития малыша:

  1. бластогенез – начинается с оплодотворения и длится 15 суток;
  2. эмбриональный период – начинается с 16-ого дня и заканчивается к 13 неделе беременности;
  3. фетальный период – с 13 недели и длится до самых родов.

Каждому из периодов соответствует своя хронология событий. Формирование органов ребенка, систем жизнедеятельности в его организме и его непосредственный рост закономерно движутся в каждый период внутриутробного развития. О том, как это происходит, узнать, что и когда формируется, можно узнать в таблице-резюме. Она будет познавательной для будущих мам, которым интересна и важна информация о развитии ребенка на всех этапах протекающей беременности.

Развитие беременности по неделям

Ожидание рождения малыша в акушерстве принято делить на три условные части:

  • I триместр – с начала беременности и до 13-й недели;
  • II триместр – с 14-й до 26-й недели;
  • III триместр – с 27-й до 40-й недели.

Эти триместры содержат 10 акушерских месяцев. Таблица условного разделения:

Акушерский месяцНедельный период беременности
Первый месяцС первой по четвертую неделю беременности (1-4)
Второй месяцС пятой по восьмую неделю (5-8)
Третий месяцС девятой по двенадцатую неделю (9-12)
Четвертый месяцС тринадцатой по шестнадцатую (13-16)
Пятый месяцС семнадцатой по двадцатую (17-20)
Шестой акушерский месяцС двадцать первой по двадцать четвертую (21-24)
Седьмой месяцС двадцать пятой по двадцать восьмую (25-28)
Восьмой месяцС двадцать девятой по тридцать вторую (29-32)
Девятый месяцС тридцать третьей по тридцать шестую (33-36)
Десятый месяцС тридцать седьмой по сороковую (37-40)

Перед подробным изучением процесса развития плода в животе матери, необходимо ознакомиться с таблицей изменений роста и веса будущего плода:

Неделя беременностиРазмер плодаВес плода
1
2
30.15-0.2 мм
41 мм
51.25-1.5 мм
62-4 мм
74-5 мм
81.6-2 см.1 г.
92.3 см.3-4 г.
103-3.1 см.5 г.
114.1 см.7 г.
125.4-6.3 см.13-14 г.
137.4-8 см.20-23 г.
148.7 см.35-43 г.
1510-11 см.50-60 г.
1611.6 см.80-90 г.
1712-13 см.100-110 г.
1814.2 см.150 г.
1915.3 см.200-210 г.
2016.4 см.260-270 г.
2119-20 см.300-310 г.
2221-22 см.350 г.
2323 см.450 г.
2424 см.550 г.
2525-26 см.680-700 г.
2633 см.800 г.
2734 см.950 г.
2836 см.1-1.3 кг.
2937 см.1.4 кг.
3038 см.1.5 кг.
3139 см.1.6 кг.
3242 см.1.7 кг.
3343 см.1.9-2 кг.
3444 см.2.2 кг.
3545 см.2.4-2.5 кг.
3647.5 см.2.6 кг.
3748.5 см.2.9 кг.
3850 см.3.1 кг.
3951 см.3.3 кг.
4052 см.3.4 кг.

Теперь перейдем к описанию развития малыша в утробе на каждой недели беременности женщины:

1 неделя

О плоде как таковом еще не идет речи, так как беременность ёще фактически не наступила. Главным признаком того, что произошло оплодотворение, может служить имплантационное кровотечение. Это явление проявляется как слегка мажущие кровянистые выделения примерно на 6-7 день с момента зачатия.

2 неделя

Эта неделя с акушерской точки зрения рассматривается как возможная к зачатию. Яйцеклетка в женском организме созревает к 14-ому дню цикла и теоретически готова к оплодотворению. Если же по вашим расчетам уже момент зачатия состоялся, то вторая неделя ознаменовывается прикреплением плодного яйца к матке. Этот момент важен, так как с момента прикрепления плод начинает свое полноценное развитие.

3 неделя

Эмбрион похож внешне на микроскопическую ягоду, на третьей неделе это пока лишь набор клеток. Размер эмбриона ничтожно мал, максимальный диаметр к этому сроку – 0,2 мм. Но как раз в этот период начинается формирование половых признаков на клеточном уровне. Закрепившись в матке, начинается важнейший процесс внутриутробного развития малыша – образование плаценты. До формирования и развития основных систем организма будущего ребенка осталось совсем немного.

4 неделя

Акушерская 4-я неделя – срок, на котором будущая мама обнаруживает на тесте две заветные полоски. У эмбриона полным ходом идет функциональное распределение клеток. Его размер можно сравнить на текущей неделе с маковым зерном. Вес пока еще совсем незначителен и не превышает 0,5 г, но процесс деления клеток происходит ежеминутно и будущий малыш растет очень быстро.

5 неделя

Эмбрион уже миновал несколько стадий своего развития – зиготу, морулу и бластоцисту. Клетки продолжают стремительно делиться, и к концу пятой недели малыш будет весить уже не менее 1 г, а размер достигнет целых 1,5 мм. На плодном яйце уже можно разглядеть намечающиеся органы чувств – глаза, уши и ротовую щель. Группа крови у будущего ребенка сформировалась как раз к 5 неделе внутриутробной жизни. Начинается образование щитовидной железы, а также кишечной и мочевыделительной систем.

6 неделя

На этом сроке у будущего ребенка отчетливо выделяются самые большие части тела – туловище и голова. В виде крохотных отростков различимы ножки и ручки с намечающимися на них крошечными пальчиками. Вес на шестой неделе у эмбриона – до 2 г, а средний размер около 4 мм. Активно развиваются хрящевые структуры, формируется вилочковая железа. Продолжают своё развитие основные органы: сердце, печень, лёгкие, желудок и поджелудочная железа. У малыша формируется мышечная ткань, намечаются наружные половые органы.

7 неделя

С началом седьмой недели завершается эмбриональный период. Будущий малыш теперь называется другим медицинским термином – плод. На этом сроке уже слегка различимы черты лица крохи. Формируются зачатки носа, веки, просматриваются уши и верхняя губа. Внешне еще присутствуют “ненужные” органы – жабры и хвостик, которые исчезнут чуть позже. Формируются полушария мозга, непрерывно развиваются хрящевые ткани. Печень на 7 неделе уже способна вырабатывать кровяные клетки.

8 неделя

На 8 неделе вес плода составляет 1 г, а длина доходит до 20 мм. Если смотреть на ультразвуковом исследовании, то соразмерно выглядеть будущий малыш будет как виноградина. Но с каждым днем плод внешне все больше напоминает настоящего человечка. Лицо малыша уже лучше обозначено, у носика есть маленькие ноздри, а обонятельные рецепты активно формируются. Его сердце становится четырехкамерным; у будущих девочек формируются яичники, у мальчиков – яички; ручки и ножки плода на этом сроке уже могут сгибаться/разгибаться.

9 неделя

Многие системы и органы сформированы к 9 неделе беременности, но они еще не функционируют полностью, а продолжают развиваться. Формируются ладошки, исчезают перепонки между крошечными пальчиками. Закладываются лимфатические узлы. Начинает развиваться первый рефлекс – глотательный. Веки у малыша сформированы и могут непроизвольно открываться и закрываться. Плод по своим размерам уже напоминает крупную ягоду вишни – вес 4 г, рост около 30 мм.

10 неделя

На 10-й неделе кроха активно двигается и толкается. Но эти движения настолько невесомы, что будущая мама их просто не ощущает. Начинают свое развитие мускулы лица, шеи и глотки. Личико уже сформировано, и через несколько недель внешность будущего ребенка можно будет рассмотреть на УЗИ. Развиваются зачатки молочных зубов. Мозжечок “обзаводится” нейронными связями, отвечающими впоследствии за рефлексы. Маленькое сердечко делает не менее 150 ударов в минуту. Теперь плод весит уже 5 г, вырос еще примерно на +12 мм и напоминает ягоду клубники.

11 неделя

Органы и системы крохи к данному сроку уже сформировались, одни работают в полную силу, а другие – продолжают созревать. Активно развиваются бронхи, легкие, трахеи; печень; кишечный тракт; кровеносные сосуды; радужные оболочки глаз. В 11 недель на УЗИ можно увидеть вполне различимые очертания будущего малыша.

12 неделя

Малыш уже активно пользуется некоторыми рефлексами – имитирует дыхательные и глотательные движения, непроизвольно сжимает и разжимает ладони в кулачки. Появляются первые сокращения мышц кишечника (перильстатика). Поджелудочная железа сформирована и уже “учится” вырабатывать желчь. На подушечках пальцев появляется уникальный рисунок. У крохи развивается мимика, он может улыбаться или морщить личико. Вес – до 13 г, а рост – до 62 мм.

13 неделя

Неделя активного скачка роста будущего малыша. Мозг уже способен отдавать первые команды по рефлекторным движениям плода. Развивается обоняние, формируются голосовые связки. Начинает быстрее расти туловище, а рост головы, наоборот, замедляется. В кишечнике крохи появляются пищеварительные ворсинки. Кожа малыша еще очень тонкая, и пронизана кровеносными сосудами. Вес плода увеличивается до 20 г, а рост – до 80 мм.

14 неделя

На 14 неделе все органы и системы будущего малыша совершенствуются и продолжают активный рост. Грудная клетка может подниматься и опускаться, словно при дыхании, – так тренируются легкие. Формируется процесс кроветворения, потовые железы, мышцы шеи становятся с каждым днем сильнее. Вес малыша на данном сроке – около 27 г, а рост – 110 мм. Очень важен образ жизни, питание и самочувствие мамы – если эти показатели в порядке, то малыш чувствует себя хорошо и не испытывает никакого дискомфорта.

15 неделя

На этой неделе у плода уже сформировано зрение и необходимые нервные окончания для возможности видеть после рождения. С 15-й недели постепенно происходит окостенение скелета – долгосрочный процесс, требующий большой объем кальция. У малышей-мальчиков начинает вырабатываться мужской гормон – тестостерон. Почки выводят первые околоплодные воды. Мышцы ребенка совершенствуются и укрепляются. Вес плода- 50 г, рост – до 104 мм.

16 неделя

На 16 неделе будущий малыш подрастает активно с макушки и до самых пяточек. Вес уже около 80 г, а рост может достигать 117 мм. Системы организма функционируют в меру своих возможностей, некоторые из них уже “работают” вполне слаженно. Глотая околоплодную жидкость, она проходит через пищеварительный тракт и почки, и превращается в мочу. Скелет костенеет, ножки ребенка удлиняются. Малыш активно двигается в матке.

17 неделя

Слуховое формирование будущего младенца к 17 неделе плавно завершается. Вес приближается к отметке в 100 г, а рост становится около 12 см. Система кровеносных сосудов развивается и разветвляется. В крови малыша появляются важнейшие составляющие собственного иммунитета – интерферон и иммуноглобулин. У деток женского пола внутриутробно формируется матка. Сила толчков ребенка увеличивается в данный период, они становятся частыми и ощутимыми.

18 неделя

Развитие плода в данном периоде второго триместра протекает очень интенсивно. Малыш так быстро растет, что уже мог бы поместиться в ладони вашей руки. Шевеления ощутимы, кроха очень активно двигается на 18 неделе. Нередко заглатывает околоплодную жидкость, что может приводить к икоте, – этот момент будущая мама может заметить по легкому вздрагиванию живота. Постепенно у плода формируется слой подкожного жира, развиваются мышцы, продолжается минерализация скелета. Вес – около 150 г, рост не превышает 14 см.

19 неделя

Ребенок внутри матки активно растет, совершенствуется и набирает вес. Кстати, весит малыш к 19 неделе примерно 200 г, а рост составляет около 14-15 см. Организм дает упор на развитие мозга, совершенствование пяти основных чувств. Количество подкожного жира увеличивается. Дыхательная система продолжает развиваться и укрепляться. Период бодрствования чередуется с периодом активности, спать малыш может до 16-18 часов в сутки.

20 неделя

Внешне ваш малыш стал уже самым настоящим человечком, и на УЗИ уже можно рассмотреть пол ребенка, черты его лица, понаблюдать за мимикой (которая иногда показывает и черты характера будущего чада). Вес крохи на “экваторе” беременности составляет примерно 250-270 г, а средний рост равен 16 см. Ребенок активничает, поворачивает голову, сосет пальчики, открывает и закрывает ротик.

21 неделя

На этом сроке уже можно быть уверенным, что ребенок различает звуки и слышит происходящее за пределами матки. По пропорциям тела малыш уже практически напоминает новорожденного. Вес плода – около 300 г, рост – 19 см. На этом сроке активно формируются вкусовые рецепторы, совершенствуется состав крови.

22 неделя

Двадцать вторая неделя – период, когда будущий ребенок предпочитает проводить большую часть времени во сне. Но, тем не менее, во сне малыш активно переворачивается, размер матки еще позволяет менять положение. Кроха крутится, толкается, тянет за пуповину. Вес на данном этапе – около 350 г, а рост 20-21 см.

23 неделя

Следующая неделя встречает привычными шевелениями, хотя многие малыши к 23-24 неделе предпочитают “затихнуть” и заставляют своих мам переживать по поводу редких движений. У крохи в матке еще хватает места, поэтому многие из его толчков попросту не чувствуются, поэтому волноваться не стоит. Вес уже движется к отметке в 450 г, а рост – более 22 см, хотя стоит помнить: все перечисленные параметры индивидуальны.

24 неделя

Под материнским сердцем будущий малыш растет и прибавляет в весе – показатель у многих будущих деток на этом сроке не менее 550 г. На этой неделе завершается развитие бронхов у младенца, что очень важно в целом для дыхательной системы ребенка.

25 неделя

С 25-ой недели у ребенка в утробе начинает вырабатываться пигмент в волосах, придавая им тот цвет, который обусловлен наследственностью. Именно этот цвет мама увидит у малыша при его рождении. Вес достигает отметки в 700 г, рост – 23-25 см. Нервные связи и клетки головного мозга продолжают свое формирование. У плода можно наблюдать тренировочные дыхательные движения.

26 неделя

Толчки на сроке двадцать шесть недель становятся сильными, отчетливыми, и многие мамы могут даже жаловаться на их интенсивность. Вес ребенка уже составляет не менее 800-850 г, а рост – уже более 33 см. По-прежнему продолжается активное укрепление костей скелета, минерализуются зачатки молочных зубов в деснах. Начинают подрастать ноготки и волосики.

27 неделя

Рост ребенка на этом сроке – около 34 см, а вес приближается к 1 кг. Малышу становится тесновато в матке, а ножки уже не получается вытянуть, поэтому кроха принимает оптимальную позу: подтягивает к груди маленькие скрещенные ножки и ручки. С двадцать седьмой недели ребенок уже постепенно принимает правильное положение в матке, но если он лежит поперек или “сидит на попе”, то еще есть время для того, чтобы перевернуться.

28 неделя

С началом 28-ой недели беременности вес плода составляет до 1300 граммов, а рост до 37 см. У ребенка интенсивно продолжает развитие мышечная ткань. В коре головного мозга образуются новые извилины. Возможен резус-конфликт матери и плода, и на этом сроке акушер-гинеколог должен принять специальные меры.

29 неделя

Вес плода около 1500 кг, а длина тела не менее 38 см. Будущей маме пора освоить методику подсчёта шевелений.

30 неделя

Полный рост плода достигает 36-38 см, вес доходит до 1,5 кг. У будущей мамы может возникнуть несколько страхов, которые связаны с будущими родами.

31 неделя

На 31-й неделе беременности вес плода составит около 1,6 кг, полный рост около 39 см. У малыша появляется болевая чувствительность. Возможны нарушения ночного сна беременной из-за активных и сильных толчков плода. Самое время изучить вопросы обезболивания при родах.

32 неделя

Вес плода около 1,7 кг, размер от темени до пяточек 40-42 см. Резкие движения могут вызвать у беременной головокружение и тошноту. Пора задуматься о возможном присутствии на родах кого-либо из близких.

33 неделя

Вес плода к 33 неделе примерно 2000 г, рост 42-43 см. Минерализация костей плода практически завершена. Будущей маме стоит время от времени считать шевеления плода.

34 неделя

Рост плода в среднем 43-44 см, вес 2,2 кг. Малышу становится очень тесно в матке, и двигательная активность снижается. Маме пора обсудить с врачом способ родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.

35 неделя

Рост плода 45-46 см, вес 2300-2500 граммов. Плод почти полностью готов к родам, но выполнять дыхательную функцию лёгкие ещё не готовы. Пора собрать вещи для роддома. Если малыш в матке ещё не занял правильного положения, помогут специальные упражнения.

36 неделя

Вес плода ориентировочно 2,5-2,7 кг. Полный рост около 45-47 см. На этом сроке показатели каждого крохи могут сильно отличаться от средних в меньшую или большую сторону. Родителям пора составить список дел, которые стоит запланировать и завершить до рождения малыша.

37 неделя

Тридцать седьмая акушерская неделя беременности – время, когда мама должна быть подготовлена морально к появлению ребенка на свет. Особенно это касается многоплодной беременности и рождения детей, начиная со второго ребенка. Вес чада достигает 2,9 кг, а рост внаходится в пределах 50 см.

38 неделя

Тридцать восьмая неделя может стать последней неделей вашей беременности. Ребенок постепенно становится тяжелее. Весит малыш около 3 кг, а рост уже 48-50 сантиметров. Роды могут начаться в любое время, поэтому близкие должны все время быть в пределах доступности.

39 неделя

На 39-ой неделе мама не только физически, но уже и морально подготовлена к родам. Весит ребеночек около 3 кг, а его рост составляет около 48-50 см. По своим размерам ребенок на этом сроке похож на миниатюрный арбуз.

40 неделя

На конец этой недели может прийтись предполагаемая дата появления малыша на свет. Вес младенца составляет уже примерно 3,5 кг, рост около 51-55 см. Кроха полностью готов к рождению. Остается дождаться момента, когда он осчастливит новоиспеченных родителей своим рождением на свет.

Итого.

Вот так проходят 40 недель беременности. Счастливое начало новой жизни – посмотрите видео, как развивается кроха в животе матери:

Развитие беременности по месяцам: как меняется тело мамы и растет малыш

1-й месяц

Мама. Грудь становится чувствительной, прикосновения к ней – болезненными. Матка начинает постепенно расти.

Ребёнок. Пока что будущий кроха зовется эмбрионом. Первые шесть дней беременности он плавает в околоплодной жидкости, живет “автономно” и еще не связан с мамой. Внешне эмбрион напоминает крошечную ушную раковину размером в 5 мм. К 21 дню у него начинает работать сердце; параллельно в это же время формируются важные органы: спинной и головной мозг. К концу 1-ого месяца появляется пуповина, связывающая малыша с будущей плацентой.

2-й месяц

Мама. Беременность внешне еще не заметна ни будущей маме, ни окружающим – матка находится в малом тазу, и её размеры невелики. В груди продолжают происходить изменения, она набухает и увеличивается в размерах.

Ребёнок. В этом месяце во внешности будущего младенца грядут изменения – вырисовываются черты лица, появляются очертания глазных впадин; происходит формирование крошечных ручек, ножек и даже пальчиков на них. Вес эмбриона на этом сроке – до 8 г, а размер около 4 см.

3-й месяц

Мама. В матке происходит интенсивный рост, она развивается, по размерам уже заполняет малый таз и без малого доходит до лона. Совсем скоро все увидят, что вы в положении!

Ребёнок. По медицинским меркам ваш малыш уже миновал эмбриональную стадию и теперь становится зародышем. Его вес может достигать 65 г, а в длину размер варьируется от 10 до 12 см. Важный момент в развитии – на 2-ом месяце у ребенка появляются внутреннее и наружное ухо. Кроха ведет себя очень активно, двигает ручками и ножками, кивает головой и сжимает кулачки. У растущего ребенка уже появились веки, и он может благодаря им открывать и закрывать глаза.

4-й месяц

Мама. Уже вырисовывается округлый животик, талия начинает постепенно “расплываться”. Молочные железы доставляют немалый дискомфорт из-за своего роста и чувствительности – приходится подолгу подбирать подходящую позу для сна.

Ребёнок. У вашего малыша появляется уже вполне себе ощутимый вес – до 250 г. Большую часть времени ребенок проводит, плавая в околоплодных водах, их обновление происходит каждые 3-4 часа. На голове малыша появляется пушок, на лице – брови и ресницы. Во внутриутробном процессе развития у ребенка начинают формироваться первые чувства и ощущения. Кроха реагирует на громкие звуки и на яркий источник света.

5-й месяц

Мама. Практически с каждым днем живот будущей мамы становится больше и отчетливо выдается вперед. Расположена матка примерно на 8 см ниже пупка. Начиная с 17 недель большинство будущих мам начинает чувствовать новые ощущения в животе – пока слабые, но очень приятные толчки и шевеления своего малыша.

Ребёнок. На пятом месяце у ребенка активно растет мозг, развивается нервная система. Сердечко бьется чаще в 2 раза, чем у мамы. Вес крохи к этому периоду может составлять до 650 г, а рост – около 30 см. К 20 неделе малыш уже способен сосать пальчики на своих ручках, а в 24 недели – открывать глаза и реагировать на свет.

6-й месяц

Мама. Талия у беременной к этому сроку становится больше на 8-10 см. Размер матки увеличивается настолько, что теперь она достигает пупка. Самочувствие и настроение хорошие, вес вырос не слишком значительно и активность будущей мамы ничто не ограничивает.

Ребёнок. Настало время созревания дыхательной системы малыша. Легкие начинают созревать после 24-25 недели беременности. У ребенка уже сформированы ощущения света и шума – при услышанном резком звуке кроха может вздрогнуть. Также появляются и активно развиваются первые рефлексы (икота, глотательный и сосательный рефлекс).

7-й месяц

Мама. Размер матки к седьмому месяцу беременности достигает 24-28 см в высоту, она продолжает расти и увеличивается вместе с ребенком.

Ребёнок. Малыш уже менее активен, чем на более ранних сроках. В большинстве случаев кроха обустраивается в матке головой вниз, и подолгу спит. Вес ребенка составляет уже 1-1,2 кг, а рост – до 37 см. Он уже учится дышать, но легкие еще созрели недостаточно – окончательно они будут готовы к процессу дыхания примерно в 34 недели, что важно при преждевременных родах. К этому сроку малыш уже научился распознавать голос мамы, и узнает его, когда слышит.

8-й месяц

Мама. Тело будущей мамы продолжает меняться – матка поднимается вверх уже на 30 см, время от времени сокращаясь, будто “репетируя” предстоящие схватки. В груди появляется молозиво. В третьем триместре нагрузка на женский организм многократно возрастает, и могут обостриться имеющиеся хронические заболевания.

Ребёнок. Малыш растет и набирается сил. Для минерализации костей крохе требуется большое количество кальция, который поступает к нему от мамы. Кожа ребенка становится розовой, более гладкой. Время от времени мама может наблюдать на своем животе выпячивания и “шишки” в те моменты, когда малыш сильно ворочается.

9-й месяц

Мама. Организм беременной начинает активную подготовку к родам. Матка вместе с малышом весит на этом сроке около 6-7 кг, а высота её измеряется в пределах 33 см. В третьем триместре нередки боли в лонном сочленении, отеки и повышение артериального давления.

Ребёнок. После 38 недели беременности развитие внутриутробное развитие малыша можно считать завершенным. Кроха готов появиться на свет. В последний месяц малыш набирает ежедневно по 10-15 г. Околоплодных вод становится все меньше, ребенок растет не по дням, а по часам, и в матке ему становится тесно. У девочек большие половые губы прикрывают малые, у мальчиков яички опускаются в мошонку. Пушок на теле полностью исчезает, а первородной смазки остается немного. В момент рождения ребенок весит примерно 3-3,5 кг, а рост варьируется от 50 до 55 см.

P.S.

И напоследок фотографии и рекомендации от молодой мамы. Посмотрите на фото роста живота в течение сорока недель беременности. А вы фотографировали свой живот по неделям?

23 неделя беременности

Ощущения у женщины на 23-ей неделе беременности

23 неделя – это довольно-таки благоприятный период практически для всех беременных. В большинстве случаев женщины себя чувствуют хорошо. Когда идет эта неделя, практически все ощущения женщины сосредоточены на малыше, ведь теперь она постоянно его чувствует. Чаще всего на 23 неделе у женщин проявляются следующие ощущения:

  • Схватки по Брекстону-Хиксу. В принципе, их может пока и не быть, но это весьма частое явление. Проявляются схватки в виде легких спазм в матке, не стоит волноваться, они являются частью ее подготовки к будущим родам. Если Вы положите руку на свою брюшную стенку, то сможете почувствовать незнакомые ранее мышечные сокращения. Это мышцы Вашей матки пробуют свои силы. В дальнейшем такие схватки могут начать усиливаться. Тем не менее, не стоит путать схватки по Брекстону-Хиксу с настоящими родовыми схватками;
  • Заметно увеличивается вес. Дело в том, что Ваша матка продолжает расти, вместе с ней увеличивается плацента и повышается объем околоплодных вод. Некоторые знакомые могут заметить, что Ваш живот вырос слишком сильно и предположить, что у Вас будет двойня. Или, возможно, Вам будут твердить, что для такого срока живот у Вас слишком мал. Главное, не впадать в панику, все детки развиваются по-разному, так что не стоит никого слушать, у Вас, скорее всего, все в порядке;
  • Боль при неудобном положении тела. На таком сроке малыш уже очень ощутимо пинается, иногда он может икать и менять свое местоположение в матке хоть по 5 раз в день. Из-за этого Вас может беспокоить боль тянущего характера. Также, она может быть и резкой, проявляется по сторонам от матки и возникает от напряжения ее связок. Боль быстро проходит при изменении положения тела, а матка при ней остается расслабленной и мягкой. У некоторых женщин уже на 23 неделе могут появиться боли в области симфиза, костного сращения таза в области лона, а также может немного измениться походка из-за расхождения костей таза перед будущими родами;
  • Появляется чувство тяжести в ногах, возможно появление болей. Вы можете заметить, что старая обувь стала Вам немного тесновата, это вполне нормально. В связи с увеличением веса и из-за растяжения связок стопа начинает удлиняться, развивается статическое плоскостопие. Справиться с этой проблемой вам помогут специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь;
  • Может проявиться варикозная болезнь. Именно к 23 неделе может проявиться такое неприятное явление как http://www.colady.ru/varikoz-eto-serezno.html. Связано это с тем, что стенка вен расслабляется под влиянием гормонов, а матка в свою очередь нарушает отток крови по венам из-за сдавливания вен малого таза;
  • Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача;
  • Кожа чувствительна к ультрафиолету. Из-за высокого уровня гормонов следует быть осторожной, пребывая на солнце. Если Вы сейчас будете загорать, то закончиться это может пигментными пятнами;
  • Появляется пигментация. У Вас потемнели соски, на животике от пупка вниз появилась темная полоска и сейчас она уже довольно-таки яркая;
  • Беспокоит тошнота. Ее причина кроется в том, что увеличенная матка сдавливает желчевыводящие пути и мешает нормальному пищеварению. Если вы ощущаете тошноту после приема пищи, постарайтесь принять колено-локтевое положение, так станет немного легче. Стоит отметить, что такая поза приносит пользу и Вашим почкам. Таким образом, улучшается отток мочи.

Развитие плода в 23-ю неделю беременности

К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28-30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают http://www.colady.ru/podschet-shevelenij-ploda-metod-kardiffa-pirsona-sadovski.html. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять Вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

К 23 неделе с Вашим ребенком произойдут также следующие изменения:

  • Начинается нарост жира. Несмотря на это, пока что Ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной;
  • Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей Ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко. При эндоскопии плода на таком сроке можно заметить, как ребенок толкается в водную оболочку и хватается ручками за пуповину;
  • Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет;
  • Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны;
  • Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.

23 неделя беременности

Срок беременности

23-й неделе акушерского календаря соответствует 21 неделе от зачатия, а это значит, что в процессе созревания детеныша протекает 6 месяц.

<?XML:NAMESPACE PREFIX = O />

Ощущения

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10В большинстве своем, женщины на 23 неделе себя отлично чувствуют. Это прекрасное время для будущей матери, так как все её ощущения сосредоточены на ребенке. Животик значительно поднялся, он уже выше пупка, высота дна матки составляет 21-25 см над лоном. Малыш уже вполне ощутимо пинается, временами икает, и всё ещё может менять положение в матке хоть по 5 раз на дню.

Вас могут беспокоить боли определенного характера:

  • Боль при неудобном положении тела, резких движениях. Эта боль бывает несильной, тянущей, а может быть резкой, возникает по сторонам от матки из-за натяжения её связок. При изменении положения тела, такая боль быстро проходит, а матка при ней остается мягкой и расслабленной.
  • У некоторых женщин уже на этом сроке появляются боли в области симфиза, костного сращения таза в области лона, и некоторое изменение походки, связанное с расхождением костей таза перед будущими родами.
  • Возможно появление болей и чувства тяжести в ногах. Вы чувствуете, что старая обувь стала вам тесновата, и это нормально, под увеличивающимся весом и в условиях растяжения связок, стопа удлиняется, развивается статическое плоскостопие. Специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь не позволят этому явлению остаться с вами после родов.
  • 23 неделя эмбрионального срока для многих — значит знакомство с варикозной болезнью. Часто она проявляется именно во второй половине беременности, и связана с тем, что под влиянием гормонов беременности стенка вен расслабляется, а матка нарушает отток крови по венам вследствие сдавления вен малого таза.
  • Возможно первое знакомство с такой неприятностью, как геморрой. На 23 неделе он появляется вместе с запорами и резкими болями в области прямой кишки, может сопровождаться кровотечениями, выпадением узлов. Лечение геморроя у беременных непростая задача, с которой справится только специалист, не занимайтесь самолечением.

Секс на 23 неделе беременности обретает всё больше ограничений. Вы уже не так активны, как раньше, выбор поз становится ограниченным, и теперь требуется некоторая осторожность.

Ваше состояние

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#1023 акушерская неделя — время, когда женщина прекрасно выглядит. Таких густых и пышных волос у вас раньше не было, это высокий уровень гормонов поспособствовал тому, что теперь ваши волосы перестали выпадать и растут быстрее.

Ваша кожа стала очень чувствительна к ультрафиолету (http://nedeli.org/ufo_in_pregnancy_medication-guide/), и если сейчас вы будете загорать, это закончится пигментными пятнами, будьте осторожны. Вообще вы можете заметить усиление пигментации кожи, темными стали соски, темная полоска появилась на животике от пупка вниз и сейчас, она уже довольно яркая.

http://nedeli.org/nausea_in_pregnancy_articles/продолжает беспокоить многих будущих мам. Причина её в том, что увеличенная матка сдавливает желчевыводящие пути, мешая нормальному пищеварению. Если вас тошнит после еды, попробуйте принять колено-локтевое положение, так станет легче. Эта поза приносит пользу и вашим почкам, так улучшается отток мочи. Питаться, при всех этих проблемах, следует чаще, избегая продуктов, вызывающих запоры и усиливающих выделение желудочного сока.

Ваш ребенок

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10На 23 неделе беременности шевеления ощущают буквально все женщины. Это довольно ощутимые толчки и даже икание плода, они проявляются как ритмичные вздрагивания в животе. Плод на 23 неделе ещё может достаточно свободно двигаться в матке, однако его кувырки доставляют дискомфорт мамочке, так как отчетливо чувствуются локти и пяточки. Вес ребенка, на 23 неделе акушерского календаря, составляет около 520 грамм, рост 28-30 см.

Вес и рост ребенка могут варьировать в довольно широких пределах, и чем больше будет срок беременности, тем значительнее дети будут отличаться друг от друга. Так, в одном случае вес младенца, к моменту родов, может быть всего 2500 грамм, а в другом — 4500 грамм, и всё это варианты нормы. Ребенок на 23 неделе спит большую часть суток, просыпаясь примерно раз в час. Его периоды активности вы и ощущаете, как шевеление плода. Должно быть не менее 10 ощутимых толчков в день. Центральная нервная система малыша развита настолько, что сейчас приборами можно уже зарегистрировать активность головного мозга, схожую с показателями новорожденных.

Движения плода становятся всё более скоординированными, он может подолгу сосать пальчики, может ощупывать себя, пуповину, стенки матки. Ваш малыш сейчас всё ещё выглядит как «маленький сморщенный старичок, кожа красная и в складках, он очень худенький. Ручки и ножки тонкие, но пропорциональные, малыш уверенно удерживает эмбриональную позу, свернувшись клубочком – так ему удобнее.

Глазки уже открылись, он различает свет и тьму, реагирует на них. И он прекрасно слышит, мало того, он реагирует на звуки, пугаясь и усиливая активность при резком звуке, и успокаиваясь, замирая при ласковом разговоре и поглаживании животика. На эмбриональном сроке в 23 недели, развитие плода уже идет по пути становления и отладки функций органов, все они считаются сформированными.

Ваш животик

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10 Живот на 23 неделе беременности поднялся на 3-4 см выше пупка, но пока не слишком вам мешает, по крайней мере, обувь вы пока застегиваете самостоятельно. Однако определенный дискомфорт, конечно, вы уже испытываете, особенно когда вечером укладываетесь спать, становится всё труднее найти удобную позу. Спать рекомендуется на левом боку, так малышу легче принять правильное положение, а кровообращение в плаценте оптимально.

Анализы и обследования

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10 Завершается скрининг второго триместра, и некоторым женщинам прописывают УЗИ. На этом сроке можно оценить сердцебиение, рост и вес плода, его положение в матке, наличие или отсутствие пороков развития, количество околоплодных вод, расположение и степень созревания плаценты. И конечно, пол ребенка так же виден на этом УЗИ совершенно отчетливо, вам скажут точно, мальчика вы ждете или девочку. Размер плода дает возможность увидеть его лицо, посчитать пальчики на ручках и ножках, оценить правильность развития структур сердца, головного мозга и других органов.

Возможные жалобы и проблемы

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10 В 23 недели беременности выделения могут быть достаточно обильными, однако если они белые, без зуда и покраснения половых органов, нет и причин для беспокойства. Встревожиться стоит при появлении необычных выделений зеленоватого, коричневатого или водянистого свойства. У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про http://nedeli.org/gymnastics_for_pregnant_women_articles/.

Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус — это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.

Опасности

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10Как и любая другая, 23 неделя срока эмбрионального развития, хранит свои опасности, и главная из них — это прерывание беременности. Это обычно случается вследствие несостоятельности шейки матки (истмико-цервикальной недостаточности). Опасность появляется вследствие того, что в канал шейки матки преждевременно проникает околоплодный пузырь, так как она полностью не закрыта, он инфицируется и вскрывается. При инфицировании развивается хориоамнионита — воспаления плодных оболочек.

Температура, необычные, иногда даже коричневые выделения из половых путей, боли в животе – это не простуда, всё гораздо серьёзнее. Если болит живот – нужно срочно к врачу.

Двойня

http://nedeli.org/23_weeks_pregnant_articles/#10 У вас только 23-я неделя от срока, а вас уже спрашивают – Скоро ли рожать? Животик растет не по дням, а по часам, а гинеколог назначает консультации на каждую неделю.

Ведение беременности после 40 недель беременности

ДОНАЛД БРИСКО, доктор медицины, ХЭЙЛИ НГУЕН, доктор медицины, Мелани Менсер, доктор медицины, НИТА ГАУТАМ, доктор медицины, и ДЭНИЕЛ Б. КАЛБ, доктор медицины, магистр здравоохранения, ординатура семейной практики больницы Кристуса Сент-Джозеф, Хьюстон, Техас

Am Fam Physician. 2005 15 мая; 71 (10): 1935-1941.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по переношенной беременности, написанный авторами этой статьи.

Переношенная или продолжительная беременность — это беременность, срок беременности которой составляет 42 недели; примерно от 5 до 10 процентов беременностей являются доношенными.Исследования показали сокращение числа беременностей, считающихся переношенными, когда проводится раннее ультразвуковое обследование. Риски для матери и плода увеличиваются с возрастом гестации, но ведение длительных беременностей с низким риском в противном случае является спорным. Используется дородовое наблюдение с подсчетом ударов плода, нестрессовым тестированием, измерением индекса амниотической жидкости и биофизическими профилями, хотя нет данных, свидетельствующих о том, что мониторинг улучшает результаты. Исследования показывают снижение частоты кесарева сечения и, возможно, неонатальной смертности при проведении плановой стимуляции родов на 41 неделе беременности.

Приблизительно от 5 до 10 процентов всех беременностей продолжаются на сроке не менее 42 недель.1,2 Достижения в акушерской и неонатальной помощи снизили абсолютный риск смертности; однако ретроспективные исследования1,3 этих так называемых послеродовых беременностей выявили повышенный риск для матери и плода. Коэффициент перинатальной смертности (т. Е. Мертворождение плюс неонатальная смертность) от двух до трех смертей на 1000 родов на 40 неделе беременности примерно удваивается к 42 неделе и в четыре-шесть раз выше к 44 неделе.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылки

У женщин с переношенной беременностью рекомендуется индукция родов, а не выжидательная тактика. снизить частоту кесарева сечения.

A

2, 8

Для снижения перинатальной смертности при сроке беременности 41 неделю рекомендуется индукция родов.Индукция не увеличивает частоту перинатальных осложнений, но не снижает частоту кесарева сечения.

B

2, 13

Если выбрана выжидательная тактика, за плодом следует наблюдать с помощью нестрессовых тестов дважды в неделю, индекса околоплодных вод или биофизического профиля. Однако доказательств пользы нет.

C

3, 4, 9, 15, 16

Если олигогидрамнион присутствует у женщины с переношенной беременностью, показаны роды.

C

9

Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация Этикетка Ссылки

У женщин с пост- доношенная беременность, чтобы снизить частоту кесарева сечения.

A

2, 8

Для снижения перинатальной смертности при сроке беременности 41 неделю рекомендуется индукция родов.Индукция не увеличивает частоту перинатальных осложнений, но не снижает частоту кесарева сечения.

B

2, 13

Если выбрана выжидательная тактика, за плодом следует наблюдать с помощью нестрессовых тестов дважды в неделю, индекса околоплодных вод или биофизического профиля. Однако доказательств пользы нет.

C

3, 4, 9, 15, 16

Если олигогидрамнион присутствует у женщины с переношенной беременностью, показаны роды.

C

9

Риски продолжительной беременности

Переношенная беременность связана с многочисленными неблагоприятными исходами (Таблица 1). множественные материнские и перинатальные осложнения были обнаружены при одноплодной беременности сроком не менее 42 недель. Риски не ограничивались родами больших детей; Причины продолжительной беременности также могли быть причиной.Частота осложнений была особенно высокой у новорожденных с низкой массой тела при рождении и, вероятно, была вызвана причиной задержки развития плода. Норвежское когортное исследование новорожденных3 показало, что осложнения у матери обычно связаны с большим размером плода, а осложнения у плода — с меньшим размером. Если принять во внимание эти факторы, влияние перенесенных беременностей будет незначительным.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Риски, связанные с перенесенной беременностью

02 Перинатальная смерть

23 паралич

ABLE 1
Риски, связанные с перенесенной беременностью
Материнские риски Неонатальные риски

Острое кесарево сечение

Асфиксия Цефалопельвикальная диспропорция

Аспирация

Разрыв шейки матки

Перелом кости

Дистоция

Перинатальная смерть

23

Перинатальная смерть

23

Крупный плод

Пневмония

Послеродовое кровотечение

Септицемия

Послеродовая инфекция

Материнские риски Неонатальные риски

Острое кесарево сечение

Асфиксия

Аспирация

03 Аспирация

Разрыв шейки матки

Перелом кости

Дистоция

Перинатальная смерть

Смерть плода во время родов

Парафез плода

0

Периферический нерв

Пневмония

Послеродовое кровотечение

Септицемия

Послеродовая инфекция

Обзор доказательств

The Evidence manag Определение срока беременности свыше 40 недель зависит от точной оценки гестационного возраста.Кокрановский обзор6 показал, что по сравнению с селективным ультразвуковым исследованием рутинное пренатальное ультразвуковое исследование до 24 недель беременности обеспечивает лучшую оценку гестационного возраста и более раннее обнаружение многоплодной беременности и пороков развития плода. В ретроспективном исследовании7 более 34 000 беременных женщин с «определенными» сроками менструации (т. Е. Пациентка заявила, что она была уверена в своих датах, что у нее были регулярные менструальные циклы и что она не принимала оральные противозачаточные таблетки в течение предыдущих трех месяцев ), ультразвуковое датирование в течение предполагаемого гестационного возраста от 13 до 24 недель дало более точный прогноз даты родов, чем оценки, основанные только на последнем менструальном периоде или в сочетании с ультразвуковым исследованием.Раннее ультразвуковое обследование также привело к сокращению на 70 процентов числа беременностей, которые считались доношенными.

Плановое стимулирование родов до 42 недель беременности было предложено для снижения частоты неблагоприятных эмбриональных и материнских осложнений. Канадское многоцентровое исследование послеродовой беременности (CMPPT) 8 является крупнейшим на сегодняшний день индивидуальным рандомизированным контролируемым испытанием (РКИ), в котором сравнивают индукцию родов на 41 неделе с выжидательной тактикой. В этом исследовании 3407 женщин с беременностью на сроке не менее 41 недели были рандомизированы для немедленной индукции или выжидательной тактики с мониторингом плода.Мониторинг состоял из ежедневного подсчета ударов, нестрессовых тестов (НСТ) три раза в неделю (Таблица 2) 9 и ультразвуковой оценки объема околоплодных вод два или три раза в неделю (Таблица 3) .10–12 Ожидаемое лечение продолжалось до 44 недель. беременности или до появления акушерских показаний для индукции родов. В группе выжидательной тактики было значительно больше случаев кесарева сечения, чем в группе индукции (отношение шансов [OR], 1,22; 95-процентный доверительный интервал [CI], от 1,02 до 1,45; количество, необходимое для индукции, чтобы предотвратить одно избыточное кесарево сечение, 30) .В группе выжидательной тактики была значительно более высокая частота кесарева сечения, вызванного дистрессом плода, но не было различий между группами в частоте кесарева сечения в результате дистоции. Не было обнаружено различий в показателях перинатальной смертности, хотя исследование было недостаточно мощным, чтобы выявить этот исход. Не было обнаружено различий в исходах неонатальной заболеваемости.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Критерии нестресс-теста
Результат Критерии

Реактивный (нормальный)

В 20-минутный период два или более сердца плода ускорение по крайней мере на 15 ударов в минуту выше базовой частоты сердечных сокращений.*

Каждое ускорение длится не менее 15 секунд.

Движение плода может или не может быть замечено пациентом.

Нереактивный (аномальный)

Отсутствие ускорения сердечного ритма плода в течение 40-минутного периода.

ТАБЛИЦА 2 Критерии нестрессовых испытаний
Результат Критерии

Реактивный (нормальный)

За 20-минутный период два или более ускорения сердечного ритма плода не менее На 15 ударов в минуту выше базовой частоты пульса.*

Каждое ускорение длится не менее 15 секунд.

Движение плода может или не может быть замечено пациентом.

Нереактивный (аномальный)

Отсутствие ускорения сердечного ритма плода в течение 40-минутного периода.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 3
Ультразвуковые оценки объема околоплодных вод
Индекс амниотической жидкости

900 От 0 до 5 см

Метод измерения Олигогидрамнион Нормальный Полигидрамнион

5.От 1 до 25 см

> 25 см

Самый глубокий карман

от 0 до 2 см

от 2,1 до 8 см

> 8 см

Два -диаметр карман

от 0 до 15 см

от 15,1 до 50 см

> 50 см

ТАБЛИЦА 3
Ультразвуковые оценки объема амниотической жидкости
Методика измерения Олиговодород Нормальный Многоводие

Индекс околоплодных вод

от 0 до 5 см

5.От 1 до 25 см

> 25 см

Самый глубокий карман

от 0 до 2 см

от 2,1 до 8 см

> 8 см

Два -диаметр кармана

от 0 до 15 см

от 15,1 до 50 см

> 50 см

Кокрановский обзор 19 РКИ показал, что обычная стимуляция родов на 41 неделе беременности приводила к снижению показатели перинатальной смертности, но аналогичные показатели кесарева сечения.Для предотвращения одной перинатальной смерти необходимо было вызвать около 500 женщин, и в настоящее время это число может быть больше. Окрашенные меконием околоплодные воды чаще встречались в группе выжидательной тактики, но показатели синдрома аспирации мекония и других неонатальных заболеваний существенно не различались между группами. В этом обзоре также было обнаружено, что рутинное ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности — даже у женщин с низким риском — снижает количество пациенток, которым требуется индукция родов из-за явных перенесенных беременностей.

В более недавнем метаанализе2 16 РКИ, сравнивающих индукцию на 41 неделе и выжидательную тактику, в группе индукции были более низкие показатели кесарева сечения (OR 0,88; 95% ДИ 0,78–0,99; количество, необходимое для индукции, 53). Незначительное снижение показателей перинатальной смертности также было обнаружено в группе индукции (OR, 0,41; 95% ДИ, от 0,14 до 1,18). В этот метаанализ было включено около 6600 женщин; примерно 16 000 человек потребовалось для выявления 50-процентного снижения смертности.Не было обнаружено значительных различий в количестве госпитализаций новорожденных в отделение интенсивной терапии, аспирации мекония, мекония b

24 неделя беременности: внутриутробное развитие

Ваш ребенок теперь весит до 600 г и начинает заполнять пространство в вашей матке (матке). От головы (макушки) до пятки она имеет длину около 30 см (Hill 2019), что примерно равно длине кукурузного початка.

Ее режимы сна и бодрствования становятся более определенными, хотя они могут не произойти, когда вы этого захотите. Вы, вероятно, обнаружите, что, когда вы пытаетесь заснуть, она настороже и пинается (Хантушзаде и др., 2015, RCOG, 2019).

Пинки вашего ребенка поначалу могут казаться легкими, но по мере того, как он становится больше и сильнее, они становятся более резкими. Когда она поворачивает все свое тело, ее движения могут казаться вам более плавными (Raynes-Greenow et al, 2013).

Мозг вашего ребенка быстро растет, а его лицевые мышцы тренируются, поскольку он проверяет различные выражения, такие как улыбка и хмурый вид (Reissland et al 2011, Sato et al 2014). Хотя вашему ребенку еще многое предстоит сделать, прежде чем он будет готов к рождению, теперь он считается «жизнеспособным» (Moore et al 2019, NHS 2018).Это означает, что, если она должна была родиться на этой неделе, ее легкие были бы достаточно развиты, чтобы у нее был шанс выжить при специализированной помощи в неонатальном отделении (NHS 2018).

К счастью, крайняя недоношенность — явление редкое (Cheong and Doyle 2012), поэтому маловероятно, что вы еще несколько месяцев встретите своего малыша.

Ознакомьтесь с нашим руководством по беременности, чтобы узнать, какие изменения могут произойти с вами на 24 неделе беременности.

Как ваш ребенок слышит звук

Примечание: Каждый ребенок развивается по-своему.Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в матке.

Последний раз отзыв: ноябрь 2019 г.,

Список литературы

Cheong JLY, Дойл LW. 2012. Рост показателей недоношенности и эпидемиология поздних преждевременных родов. J Paediatr Child Health 48 (9): 784-8

Hantoushzadeh S, Sheikh M, Sharlat M, et al. 2015. Восприятие матери типа движения плода: влияние гестационного возраста и материнских факторов. J Matern Fetal Neonatal Med 28 (6): 713-7

Hill MA.2019. Развитие плода. Университет Нового Южного Уэльса, Эмбриология. embryology.med.unsw.edu.au [Доступ в марте 2020 г.]

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019. Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier

NHS. 2018. Вы и ваш ребенок на 24 неделе беременности. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [По состоянию на март 2020 г.]

Raynes-Greenow CH, Gordon A, Li Q, et al.2013. Поперечное исследование восприятия матерью движений плода и дородовых консультаций в общей популяции беременных с использованием качественной основы. BMC Беременность и роды 13:32

RCOG. 2019. Шевеления вашего малыша во время беременности: информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов, Информационный буклет для пациентов. www.rcog.org.uk [По состоянию на март 2020 г.]

Reissland N, Francis B, Mason J, et al. 2011. Развивается ли мимика до рождения? PLoS One 6 (8): e24081

Сато М., Канениши К., Ханаока У и др.2014. 4D ультразвуковое исследование мимики плода на 20-24 неделе беременности. Int J Gynaecol Obstet 126 (3): 275-9

Таблица средней длины и веса плода

С самого начала беременности дети растут с разной скоростью, поэтому эти цифры являются средними. Рост и вес вашего ребенка могут сильно отличаться от этих цифр. Не беспокойтесь слишком сильно, если ультразвуковое исследование покажет, что ваш ребенок намного меньше или больше. Ваш врач сообщит вам, стоит ли вам беспокоиться о том, какого размера ваш ребенок.

К доношенному сроку ваш ребенок может весить меньше пяти фунтов или больше девяти. Для целей этой таблицы младенцев измеряют от макушки (или верха) головы до крупа (или низа) примерно до 20 недель.

Через 20 недель измеряют от макушки до пятки. Это связано с тем, что в первой половине беременности ножки ребенка прижаты к его торсу, и их очень трудно измерить. Если у вас есть вопрос о свиданиях, ознакомьтесь с нашей статьей о том, как BabyCenter помогает вам во время беременности.

С восьми недель до примерно 20 недель вашего ребенка будут измерять от макушки до крестца, как показано ниже:

Неделя беременности Длина (дюймы) Вес (унции) Длина (см) Масса (г)
8 недель 0,63 дюйма 0,04 унции 1,6 см 1 грамм
9 недель 0,90 дюйма 0,07 унции 2,3 см 2 грамма
10 недель 1.22 дюйма 0,14 унции 3,1 см 4 грамма
11 недель 1,61 дюйма 0,25 унции 4,1 см 7 граммов
12 недель 2,13 дюйма 0,49 0,49 дюйма 5,4 см 14 граммов
13 недель 2,91 дюйма 0,81 унции 7,4 см 23 грамма
14 недель 3.42 дюйма 1,52 унции 8,7 см 43 грамма
15 недель 3,98 дюйма 2,47 унции 10,1 см 70 граммов
16 недель 4,57 дюйма3 11,6 см 100 грамм
17 недель 5,12 дюйма 4,94 унции 13 см 140 граммов
18 недель 5.59 дюймов 6,70 унций 14,2 см 190 граммов
19 недель 6,02 дюйма 8,47 унций 15,3 см 240 граммов
20 недель 6,46 дюйма 20 недель 6,46 дюйма 16,4 см 300 грамм

Затем примерно с 20 недель вашего ребенка будут измерять от макушки до пятки:


фунта фунтов 90 фунтов фунтов 900 фунтов 29
Неделя беременности Длина (дюймы) Вес (унции) Длина (см) Масса (г)
20 недель 10.08 дюймов 10,58 унций 25,6 см 300 граммов
21 неделя 10,51 дюймов 12,70 унций 26,7 см 360 граммов
22 недель 10,94 дюймов 27,8 см 430 граммов
23 недели 11,38 дюйма 1,10 фунта 28,9 см 501 грамм
24 недели 11.81 дюйм 1,32 фунта 30 см 600 грамм
25 недель 13,62 дюйма 1,46 фунта 34,6 см 660 граммов
26 недель 14,0268 фунтов 35,6 см 760 граммов
27 недель 14,41 дюйма 1,93 фунта 36,6 см 875 граммов
28 недель 14.80 дюймов 2,22 фунта 37,6 см 1005 граммов
29 недель 15,2 дюйма 2,54 фунта 38,6 см 1153 грамма
30 недель 15,71 2,91 дюйма 39,9 см 1319 граммов
31 неделя 16,18 дюйма 3,31 фунта 41,1 см 1502 грамма
32 недели 16.69 дюймов 3,75 фунта 42,4 см 1702 грамма
33 недели 17,20 дюйма 4,23 фунта 43,7 см 1918 граммов
34 недели 17,72 дюйма 45 см 2146 грамм
35 недель 18,19 дюйма 5,25 фунта 46,2 см 2383 грамма
36 недель 18.66 дюймов 5,78 фунтов 47,4 см 2622 грамма
37 недель 19,13 дюйма 6,30 фунта 48,6 см 2859 граммов
38 недель 19,61 дюйма 49,8 см 3083 грамма
39 недель 19,96 дюйма 7,25 фунтов 50,7 см 3288 граммов
40 недель 20.16 дюймов 7,63 фунта 51,2 см 3462 грамма
41 неделя 20,35 дюйма 7,93 фунта 51,7 см 3597 грамма
42 недели 20,28 дюйма 51,5 см 3685 грамм
43 недели 20,20 дюйма 8,19 фунта 51,3 см 3717 грамм

Список литературы

Эта информация была собрана с использованием следующих источников:

Doublet PM, Benson CB, Nadel AS и др.1997. Усовершенствованная таблица массы тела при рождении для новорожденных, рожденных в результате раннего ультразвукового исследования. Журнал ультразвуковой медицины 16: 241

Hadlock FP, Shah YP, Kanon DJ и др. 1992. Длина крестца коронки плода: переоценка связи с менструальным возрастом с помощью УЗИ высокого разрешения в реальном времени. Радиология 182 (2): 501-5

Usher R и McLean F. 1969. Внутриутробный рост живорожденных кавказских младенцев на уровне моря: стандарты получены на основе измерений в 7 измерениях младенцев, рожденных между 25 и 44 неделями беременности. Педиатрия 74 (6): 901-10

Wigglesworth JS. 1996. Перинатальная патология . Второе издание. W.B. Компания Сондерс. стр.24

11-14-недельное сканирование — Глава 5.1

Расщепление эмбриональной массы после 9-го дня оплодотворения приводит к моноамниотическому двойняшки. В этих случаях имеется одиночная амниотическая полость с единичным плацента и две пуповины вставляются близко друг к другу.Моноамниотический близнецы встречаются примерно у 1% всех близнецов или примерно у 5% монохорионных двойняшки. В серии из 1288 двойных беременностей (в том числе 317 монохориальных) обследован на 1114-недельном сканировании в Исследовательском центре Harris Birthright Research Center, Kings College Hospital, было 14 моноамниотических беременностей (в том числе четыре — с сиамскими близнецами и два — с обращенной артериальной перфузией близнецов последовательность).

В моноамниотические близнецы, частота гибели плода составляет около 5075% из-за внутриутробного пороки развития, преждевременные роды и осложнения, возникающие из-за близких близость двух пуповин. Запутывание шнура обычно считается основным механизмом большинства потерь плода, и были предприняты попытки предотвратить это осложнение со стороны администрации матери сулиндак во втором триместре для стабилизации ложь плода за счет уменьшения объема околоплодных вод 43 .Однако, шнур

запутанность встречается в большинстве случаев моноамниотических близнецов, и это обычно присутствует с первого триместра беременности 4446 . Следовательно, более вероятная причина гибели плода у моноамниотических близнецов, которая возникает внезапно и непредсказуемо, это острый синдром переливания крови между близнецами. Плотное введение пуповины в плаценту связано с с крупнокалиберным анастомозы между двумя круговоротами плода 46,47 .Следовательно, дисбаланс в двух тиражах не мог быть выдержан. на продолжительные периоды времени (что необходимо для развития классических признаков синдрома переливания крови между двумя близнецами), но скорее имеют серьезные гемодинамические эффекты, вызывая внезапную смерть плода.

Вкл. На основании имеющихся данных диагноз моноамниотических близнецов на 1114-недельное сканирование должно привести к

консультирование родителей о высоком риск внезапной, неожиданной и неизлечимой смерти плода.В нашей серии восьми моноамниотических беременностей с диагностированными двумя отдельными плодами при раннем сканировании было четыре несогласованных с серьезными аномалиями плода и это привело к прерыванию беременности или смерти обоих плодов. В четырех случаях, когда оба плода были нормальными, один привел к выживанию. обоих близнецов, еще одного выжившего, одного близнеца и двух внутриутробных гибель обоих плодов (таблица 1).

Стол 1 — Исход беременности и ведение восьми моноамниотических беременностей диагностирован на 1013 неделе беременности в Harris Birthright Research Центр.


Беременность (недель) NT (мм) Выводы Менеджмент Результат

13 1,2 / 1,2 анэнцефалия / нормальная прекращение
11 5,5 / 1,8 кузов аномалия стебля / нормальная прекращение
11 4,4 / 2,0 кифосколиоз нормальный прекращение
13 6,0 / 2,0 диафрагмальный грыжа / нормальная беременных ВМС / ВМС в 21 неделю
10 1,7 / 1,2 нормальный / нормальный беременных жив в 31 неделю
11 1,1 / 1,0 нормальный / нормальный беременных ВМС / ВМС в 21 неделю
12 2,1 / 2,1 нормальный / нормальный сулиндак ВМС / ВМС в 31 неделю
12 1,5 / 1,5 нормальный / нормальный сулиндак ВМС 30 недель / жива 34 недели

NT, затылочная полупрозрачность; ВМС, внутриутробная смерть

,00 недель недель недель недель недель недель
Первый триместр диагностики моноамниотической беременности двойней Себире и другие 2000
УЗИ результаты и исход беременности у восьми несвязанных моноамниотических близнецов беременность на сроке 11-14 недель

УЗИ выводы

Результат



Кейс Беременность Твин 1 Твин 2 Твин 1 Твин 2

1 13 CRL 42 мм NT 2,0 мм CRL 38 мм, NT 4,4 мм Кифолосколиоз ВМС TOP 13 недель
2 13 CRL 66 мм, NT 1,2 мм Анэнцефалия CRL 79мм, NT 1,2 мм TOP 13 недель TOP 13 недель
3 11 CRL 48 мм, NT 1,8 мм CRL 55мм, NT 5,5 мм,
аномалия стебля тела
фунтов 34 недели NND 34 недели
4 13 CRL 63 мм, NT 6,0 мм Диафрагмальная грыжа CRL 66 мм, NT 2,0 мм ВМС 21 неделя ВМС 21 неделя
5 12 CRL 52 мм, NT 1,1 мм CRL 53 мм, NT 1,0 мм фунтов 31 неделя фунтов 31 неделя
6 10 CRL 38 мм, NT 1,2 мм CRL 39 мм, NT 1,7 мм ВМС 30 недель фунтов 31 неделя
7 12 недель * CRL 59 мм, NT 1,5 мм CRL 58 мм, NT 1,5 мм ВМС 30 недель ВМС 30 недель
8 12 недель ** CRL 61 мм, NT 2,1 мм CRL 67 мм, NT 2,1 мм ВМС 31 неделя ВМС 31 неделя

* Лечение Сулиндаком с 23 недель; ** Лечение Сулиндаком от 20 недель .CRL, длина короны до попа; NT, толщина затылочного просвета; ВМС, внутриматочная смерть; ТОП, прерывание беременности; LB, живорожденные; NND, неонатальный смерть


Расщепление эмбриональной массы после 12-го дня оплодотворения у сиамских близнецов, которые встречаются примерно в 1% монохориальных беременность. Сиамские близнецы классифицируются по доминантной сайт

внутриутробный соединение частей тела, на пять основных типов: торакопаг (грудная клетка, 30–40%), омфалопаг (брюшко, 25–30%), пигопаг (крестец, 10–20%), ишиопаг (таз 620%) и краниопаг (голова, 216%).Прогноз зависит от места и степени примыкания, но в целом около 50% мертворождены, и одна треть живорожденных имеют серьезные дефекты какая операция невозможна. В случаях живорожденных, в которых планируется проведено хирургическое вмешательство, выживают около 60% младенцев 48,49 .

В наши четыре случая сиамских близнецов, диагностированных на 1114-недельном сканировании, nuchal trans

Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?

Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности.Если роды или роды могут произойти на сроке 36 недель, очень важно понимать все риски и преимущества.

Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции. Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель гестации, если в этом нет медицинской необходимости.

Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы. Однако люди должны знать о некоторых рисках.

Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.

Согласно ACOG:

  • гестационный возраст ниже 28 недель является чрезвычайно преждевременным
  • гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
  • гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
  • гестационный возраст между 34 и 36 неделями — поздние преждевременные
  • гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
  • гестационный возраст 39 недель и более — доношенные

По данным March of Dimes, на поздние преждевременные роды приходилось 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.

Ранее ACOG рассматривал 37 недель как доношенную беременность. Однако, поскольку многие дети, родившиеся на 37 неделе, испытали осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери не менее 39 недель, если нет медицинских показаний.

Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и незрелы по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.

Понимание того, какие дети наиболее подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.

Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность детей, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению со своими доношенными сверстниками.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем доношенные дети, по следующим причинам:

  • церебральный паралич
  • плохая успеваемость в школе
  • потребность в услугах раннего вмешательства
  • потребности в специальном образовании
  • поведенческие и психиатрические проблемы

Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися доношенными.

Другое исследование показало, что у недоношенных детей на поздних сроках результаты развития в 9 месяцев ниже по сравнению с доношенными детьми. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.

Знание об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и поставщикам медицинских услуг нацелить наблюдение и раннее вмешательство.

Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.

Иногда трудно определить, вызвано ли осложнение самими ранними родами или же по медицинским причинам, вызвавшим ранние роды.

Осложнения могут включать следующее:

  • респираторный дистресс-синдром (RDS)
  • сепсис
  • открытый артериальный проток (PDA)
  • желтуха, требующая фототерапии
  • низкая масса тела при рождении
  • трудности с регулированием уровня сахара в крови
  • 915
  • трудности с кормлением
  • смерть

В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.

Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание матери или ребенка также может вызвать преждевременные роды.

Врачи рекомендуют, чтобы дети оставались в утробе матери не менее 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.

Знание об этих трудностях позволяет родителям и врачу составить план.

УЗИ на 12 неделе беременности: показатели развития плода

При беременности будущей маме следует регулярно проходить обследование у врача. В среднем европейская женщина посещает врача 10-15 раз за весь пренатальный период. Конечно, количество посещений сильно варьируется в зависимости от индивидуального течения беременности.

Большинство явок в клинику очень условны, но по ним пара может задать интересующие вопросы, особенно если беременность первая.

Среди рутинных процедур есть несколько очень увлекательных для тех, кто в ближайшее время собирается стать родителями. Конечно, мама очень хочет познакомиться с малышом, когда она впервые увидит его на мониторе во время УЗИ. По мере развития эмбриона изображение на экране становится все более информативным.

УЗИ на 12 неделе беременности уже показывает этого крохотного человечка. Дальнейшие исследования позволят увидеть развитие крохи и даже составить портрет нового члена семьи.

Самый безопасный метод

Считается, что этот метод диагностики является наиболее безвредным, и все же специалисты не рекомендуют злоупотреблять им по собственной прихоти, а идти на обследование только по назначению акушера-гинеколога.
Внеочередное ультразвуковое исследование назначается, если врач подозревает количество или структуру околоплодных вод, расположение или состояние плаценты, длину шейки матки и состояние миометрия матки.
Все остальные проверки проводятся исключительно в соответствии с установленным календарем.

Календарь ультразвукового обследования

Первое УЗИ можно назначить на 5-8 недель, но чаще это обследование пропускают. Женщина не всегда может сразу узнать о том, что ждет ребенка. Если исследование проводится, то на этом этапе устанавливается сам факт наступления зачатия, его предполагаемые сроки и жизнеспособность плода. На фото видно только наличие эмбриона.
В срок от 10 до 13 недель следует проводить еще одно УЗИ. Фото на 12 неделе специалист использует для более детального изучения воротниковой зоны, а также прикрепления плаценты и параметров околоплодных вод.На этом этапе уже можно более точно установить дату рождения с погрешностью в несколько дней.


Между 20 и 24 неделями еще один ультразвуковой осмотр. Особое внимание уделяется соответствию активности и размеров малыша, состоянию плаценты и околоплодных вод. Все показатели сравниваются с предыдущими результатами, полученными при УЗИ на 12 неделе беременности.
Четвертое исследование показывает динамику развития по сравнению с предыдущими эпизодами.