Жуткая депрессия что делать

Полное собрание материалов по теме: жуткая депрессия что делать от специалистов своего дела.

Я думаю, что немногие утвердительно и, главное, осознанно ответят на этот вопрос. К счастью, не все сталкивались с одной из самых частых болезней нашего времени — депрессией. Не тоской, хандрой, которую в быту принято называть «депресняком», а самой настоящей болезнью.

На данный момент 4−10% населения земли страдает от депрессии. И с каждым годом этот процент растет.
Предполагается, что через 10 лет число больных увеличится вдвое. Но что же такое на самом деле — депрессия?

В медицине она имеет четкое описание. Депрессия — это психическое расстройство, главными признаками которого являются стойкое длительное снижение настроения, чувство тоски, ощущение бесперспективности жизни.

Во время болезни человек, даже будучи врачом, не может сам до конца осознать степень своего состояния. Максимум, он может начать принимать успокоительные таблетки, занимаясь самолечением. Но в большинстве случаев это не действенно. Депрессию, как и любую другую болезнь, должны лечить специалисты. В данном случае — психиатры.

Другое дело, что люди находящиеся в таком состоянии, очень часто отвергают какие-либо попытки их вылечить. И все потому, что внутри они настолько чувствуют себя несчастными и обреченными, что просто не видят ни в чем смысла. Особенно в том, что связано непосредственно с ними.

Депрессия — одно из самых страшных заболеваний. Страшное своим разрушающим воздействием. Со стороны эта болезнь многими не воспринимается слишком серьезно, в то время как больной словно попадает в ад. Для него жизнь перестает восприниматься во всех красках и полутонах. В душе образуется болезненная пустота, которая неотступно сопровождает его круглые сутки. Только во сне наступает короткий период отдыха от того кошмара, в который превращается жизнь. Да и сон в этом состоянии ненормален: слабый, поверхностный, с ранними пробуждениями. Часто бывает бессонница.

Человек полностью теряет смысл жизни, мотивация на любые действия сводится к нулю. Больной может целый день просидеть на одном месте, глядя в стену, полностью погрузившись в свои мрачные мысли, даже не замечая, как идет время. Все жизненные потребности теряют значимость. Больные почти перестают есть. Помощи от окружающих они не принимают, что очень осложняет контакт с ними в этот период.

Но самое страшное, что таит в себе депрессия (особенно в своих тяжелых формах) — это мысли о суициде. Когда уход из жизни кажется единственным способом решить все проблемы и прекратить, по мнению больных, свое никчемное существование. И, к сожалению, многие не ограничиваются только мыслями.

Если вы начали подозревать у кого-то из ваших близких или знакомых начало депрессии, постарайтесь показать его врачу. Помните, это небезопасная болезнь. Её течение и последствия для каждого человека непредсказуемы. Никто не может узнать, что у другого на душе. Никто не может предусмотреть его следующий шаг.

Но есть ряд общих правил о том, как надо себя вести с больным депрессией:

1. Постоянное присутствие: как можно больше времени проводите с больным человеком, постепенно он перестанет чувствовать себя одиноким и ненужным.
2. Внимание, соучастие: не заостряя внимание на его внутренних переживаниях, убеждайте в скором окончании болезни, подмечая даже минимальные положительные сдвиги.

3. Контроль за соблюдением гигиены, режима дня, правильным питанием.
4. Ни в коем случае не игнорировать любые его высказывания и особенно просьбы.
5. Вести себя спокойно, уверенно, словно ничего и не случилось.

И самое главное: только ваше искреннее отношение, внимание, любовь и желание помочь смогут вытащить вашего близкого человека из этой страшной, темной бездны — бездны депрессии.

Сильная депрессия, являясь проблемой 21 века, одолевает многих людей. Что делать, когда начинается сильная депрессия, волнует многих заболевших. Следует задуматься, а также разобраться в себе и пересмотреть свою жизнь. Сильная депрессия отмечается психическим расстройством и включает в себя депрессивную триаду: снижение настроения; изменения в мышлении — пессимистический взгляд, ангедонию; двигательную заторможенность.

Сильная депрессия выражается потерей интереса к жизни, к привычной деятельности, а также сниженной самооценкой. В некоторых случаях человек испытывая депрессивное состояние, прибегает к злоупотреблению алкоголем или доступными психотропными веществами.

Очень сильная депрессия проявляет себя как патологический аффект и воспринимается людьми, как лень или плохой характер, пессимизм, эгоизм. Однако надо учитывать, что очень сильная депрессия — это зачастую психосоматическое заболевание, нуждающееся в лечении специалистами. Чем быстрее установлен диагноз и начато своевременное лечение, тем более вероятен скорейший успех выздоровления. Сильная депрессия эффективно поддается лечению, несмотря на широкое распространение среди населения.

Сильная депрессия симптомы

Симптомы заболевания бывают разнообразные: физиологические, эмоциональные, мыслительные, поведенческие.

Эмоциональные симптомы включают отчаяние, тоску, страдания; подавленное, угнетенное настроение; чувство внутреннего напряжения, тревогу, ожидание беды, раздражительность, чувство вины, недовольство собой, самообвинение, снижение уверенности и самооценки, тревожность за близких, утрату способности переживать.

Физиологические симптомы отмечаются в изменении аппетита, снижении энергии и интимных потребностей, в нарушении сна, а также функции кишечника, это слабость, запоры, утомляемость от физических и интеллектуальных нагрузок; боли в сердце, в области желудка, в мышцах.

Поведенческие симптомы очень сильной депрессии отмечаются пассивностью, отказом в целенаправленной активности, потерей интереса к людям, желанию уединяться и отказом от развлечений, однако употреблением в большом количестве алкоголя, а также психотропных веществ.

Мыслительные симптомы отмечаются трудностью при сосредоточении внимания и его концентрации, принятии решений, медлительностью в мышлении, превалировании негативных, а также мрачных мыслей. У больного всегда присутствует пессимистический взгляд, и наблюдаются мысли о бессмысленности своего бытия и существования. Иногда осуществляются попытки самоубийства, из-за своей беспомощности, ненужности, а также незначимости.

Признаки сильной депрессии

Бытует мнение среди людей, что депрессия не признак слабости — это признак того, что люди пытались быть сильным слишком долго.

Если бы человек быстро восстанавливался, а не пребывал длительное время в подавленном настроении, терял интерес к ранее доставляющей удовольствие деятельности, становился пессимистом, испытывал постоянно чувство тревоги, бесполезности, вины, страха, то с этим можно было бы согласиться.

Признаки очень сильной депрессии включают неспособность принимать решения, заниженную самооценку, повышенный или пониженный аппетит, нарушения сна (бессонница, пересыпание).

Сильная депрессия диагностируется после наличия всех симптомов и признаков более двух недель. Детская сильная депрессия и ее симптомы: ночные кошмары, потеря аппетита, проблемы в школе, возникновение отчуждения, агрессивности.

Сильная депрессия лечение

Очень важно устранить негативное мышление и перестать переживать отрицательные моменты в своей жизни. С этой минуты начинайте видеть в будущем только хорошее. Измените тон общения в семье на более доброжелательный, забудьте за критику, осуждения и конфликтность.

Не каждого больного нужно срочно госпитализировать, возможно, лечение и амбулаторно. В лечении сильной депрессии используют такие основные направления: фармакотерапия, психотерапия, социальная терапия. Важным условием в эффективности лечения является доверие и сотрудничество с врачом. Необходимо соблюдать все предписания режима терапии, а также регулярно посещать врача, давая подробный отчет о своем состоянии.

Ближайшее окружение, родственники должны поддерживать заболевшего, но не погружаться вместе с ним в депрессивное состояние.

Избегайте критики в сторону больного, вовлекайте его в полезную деятельность дома. При сильном течении заболевания спонтанное выздоровление наступает очень редко.

Фармакотерапия включает в себя прием антидепрессантов, стимулирующего действия (Кломипрамин, Имипрамин, Пароксетин, Ципрамил, Флуоксетин). Тревожную сильную депрессию лечат препаратами седативного действия. Если отмечается ярко выраженная тревожная депрессия с суицидальными предпосылками, то в лечении используют Амитриптилин. Если незначительная тревожность с подавленностью, то показаны препараты Людиомил и Азефен.

Если у больного плохая переносимость антидепрессантов или повышенное давление, то назначают Коаксил. По своему характеру препарат занимает промежуточное место между стимулирующими и седативными антидепрессантами, воздействуя на нарушение настроения.

Все антидепрессанты в своем составе имеют химический сложный состав, действуя по-разному. Препараты позволяют ослабить чувство страха, предотвратить потерю серотонина. Препараты назначаются только врачом, самостоятельный прием категорически запрещен, даже, несмотря на сильную депрессию. Эффект от многих антидепрессантов начинает появляться спустя две недели после начала приема. Дозировка для больного определяются индивидуально, в большинстве случаев следует принимать лекарства до шести месяцев, а в редких случаях до нескольких лет (во избежание рецидива).

Как избавиться от сильной депрессии?

Эффективным методом в лечении сильной депрессии может выступить комбинирование двух антидепрессантов или добавление другого вещества (противосудорожных препаратов, гормонов щитовидной железы, экстрогенов, фолиевой кислоты и пр. ) Поведенческая психотерапия рекомендует больным осуществлять только приятную деятельность и полностью исключать болезненную, а также неприятную.

Когнитивная психотерапия работает в комплексе с поведенческими методиками, позволяющими устранить когнитивные искажения депрессивного характера, а также пессимистичные мысли, препятствующие полезной активности.

В лечении сильной депрессии показана физическая нагрузка, музыкотерапия, арт-терапия, гипнотерапия, медитация, магнитотерапия, ароматерапия, светотерапия, электросудорожная терапия, депривация сна.

Виктор Франкл первый отнес к причинам болезни отсутствие смысла жизни. А те причины, которые заболевшие принимают за истинные — развод, потеря работы, нехватка денег выступают катализаторами, которые ускоряют процесс развития депрессивного расстройства. Непонимание смысла жизни, а также его отсутствие приводит человека к душевному недугу. Делайте всегда то, что сделает вас счастливым, при этом не путайте удовольствие (булимия, безмерный интим, прием алкоголя) со смыслом жизни. Истинный смысл жизни кроется в счастье. А получить его можно, развивая свою душу, пребывая только на позитиве, впустив в жизнь дружбу, любовь, благодарность, уважение.

Сильная депрессия, что делать? Заставить себя двигаться, много ходить, бегать, поскольку движение это жизнь.

Выберите для себя спокойный вид спорта. Это может быть настольный теннис, бег, велоспорт. Физические нагрузки спровоцируют выработку эндорфинов, что улучшит ваше настроение. Обязательно возьмите под контроль личные эмоции, управляйте собой, контролируя свою энергетику. Прибегайте к насильственной улыбке, смейтесь. Механически пребывая в улыбке, организм человека тоже выделяет эндорфины, отвечающие за счастье. Мозг не понимает: искренни вы в момент улыбки или нет, и продолжает вырабатывать гормоны счастья.

Очень важный момент в лечении — это сбалансированная, обогащенная разнообразными витаминами диета. Депрессивный человек способен поглощать много пищи за короткий период. Это помогает, но лишь на некоторое время, а далее наступает ухудшение. Зная, какие свойства имеют продукты, можно добиться желаемого результата. Например, паприка, шпинат, салат, капуста — улучшают настроение. Молоко, пиво содержит морфиноподобное вещество. Бананы богаты на серотонин, дающие человеку ощущение радости, легкости. В шоколаде отмечается присутствие эндорфинов, которые возбуждают человека. И все сладости, имеющие глюкозу в составе, могут сделать человека более жизнерадостным.

Оценка 3.5 проголосовавших: 34

Комментарии к статье «История девушки с депрессией, после которой вы поймете, что ничего не знаете об этой болезни»

Екатерина, я абсолютно понимаю вашу точку зрения, ведь я сама так думала пока не столкнулась с этой проблемой, а теперь мне стыдно за свои мысли. Я далеко не избалована, воспитана в любви и строгости, сама себя обеспечиваю полностью с 19лет и ни на кого не рассчитываю, пашу как вол ради своего будущего и настоЯщего, всегда считала,что я сильная и справлюсь со всем на свете. Да, бывало плохо и тяжело и руки опускались ,но как-то я себя сгребала в кучку и продолжала идти дальше. Я на отрез отказывалась признавать существование депрессии, от слова совсем.

Но вдруг я сама попала в такую ситуацию, мне постоянно было плохо, от осознания собственной беспомощности мне становилось ещё хуже, я не могла работать и учиться, я не хотела общаться ни с кем, мои симптомы приобрели физический характер, я потеряла цветное зрение и появились проблемы с беглой речью, одним словом, я стала мямлить, я перестала чувствовать вкус еды и не могла концентрироваться до такой степени,что физически не могла читать. В итоге после года такого состояния (года попыток сгрести себя в кучку) я пошла к врачу и мне поставили диагноз депрессия и клиническая тревожность. Я живу в Англии и тут, благо, к этому относятся серьезно. Меня направили на психотерапию, по страховке я уже через 2 дня сидела в кабинете у врача. Мы выяснили причину и работа в моей терапевтом мне помогла, я принимала лекарства и занималась йогой, все это привело меня в нормальное состояние за 6 месяцев. Сама Я бы не выбралась, потому что мой мозг был не в состоянии бороться и что либо предпринимать. Если и той девушки, о которой вы говорили в комментарии, удалось «выбить дурь» , значит это не была депрессия…и слава богу.

Я не пытаюсь вас переубедить, веди и я думала так же, меня переубедила моя ситуация. Именно из-за того что я не верила в депрессию, я мучилась симптомами год перед тем, как обратилась за помощью.

Я искренне надеюсь, что вас и ваших близких это обойдет стороной. Всего вам доброго, Екатерина.

Советы психолога для людей, недавно потерявших работу

Почему у безработных развивается депрессия

Увольнение усиливает одиночество

Сегодня не нужно общаться с другими людьми, чтобы удовлетворить свои потребности. Можно работать удаленно, еду заказывать в приложении, а одежду — в интернет-магазине. Все это обеспечивает доход человека, а не его связи. Если он теряет заработок частично или полностью, то привычный ход вещей нарушается. 

Если у человека нет поддержки со стороны окружающих, то после увольнения его мышление перейдет в режим выживания. «Наши нейрофизиологические системы начнут активироваться. Это выразится в вопросах: «У меня получится выжить? У меня будет возможность поесть? У меня будет убежище?»», — объясняет Нельсен.

Она добавила, что многие люди редко поддерживают социальные контакты вне работы. Потеряв ее, они теряют и большую часть окружения.

Исследования подтверждают одиночество современного человека. В 2018 году компания Cigna опросила 20 тысяч американцев и выяснила, что почти 50% из них постоянно или иногда чувствуют себя одинокими или брошенными.

В 2014 году исследование Gallup показало, что безработные чаще страдают от депрессии, причем симптомы хуже у тех, кто ничем не занимается шесть или больше месяцев. В 2017 году к аналогичным выводам пришли в Лейпцигском университете: там выяснили, что пожилые люди, у которых давно нет работы, чаще испытывают депрессию, чем остальная часть населения. Еще одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что вероятность развития депрессии у безработных людей в возрасте от 18 до 25 лет примерно в три раза выше, чем у их ровесников.

Нам кажется, что работа определяет нашу личность

Нельсен считает, что в современном обществе, особенно американском, сильна такая установка: ты — это то, что делаешь. Действительно, при знакомстве многие люди первым делом спрашивают друг друга именно о работе.

«На самом деле, во многих других культурах это считается очень грубым вопросом, потому что он касается того, что вы делаете, а не того, кем вы являетесь. Верно? В вас так много интересного», — добавила она.

Как справиться с депрессией после потери работы

Обратитесь за помощью к профессионалу  

Ситуативная депрессия может выглядеть как классическая, а человек, склонный к ее клиническому варианту, рискует пережить депрессивный эпизод. В симптомы клинической депрессии входят бессонница, нарушение аппетита, трудности с получением удовольствия, недостаток энергии и мысли о самоубийстве. При их наличии нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.  

Обычно услуги психотерапевтов стоят дорого, но можно найти доступные варианты в местных больницах, кризисных центрах или учебных заведениях, где студенты оказывают психологическую поддержку под контролем преподавателей. Кроме того, можно поинтересоваться, есть ли психотерапевты с особым прайсом для сокращенных сотрудников. Еще один вариант — найти телефон горячей линии для людей, оказавшихся в тяжелом положении.

Поддерживайте связь с друзьями 

Потерявшим работу людям иногда хочется прекратить все общение, потому что увольнение кажется им постыдным фактом. Нельсен говорит, что делать этого не стоит — именно в такие моменты очень важно не терять контакт с другими людьми. 

«Мы социальные существа, нам нужна связь, чтобы развиваться и выживать», — подчеркнула она. Найдите группу единомышленников, займитесь чем-нибудь, что не связано с работой, запишитесь на урок или просто позвоните старому другу.

Измените взгляд на события 

По мнению Нельсен, идентифицировать себя с работой не всегда плохо. Но идентифицировать себя только с работой — однозначно плохо. Вспомните, кем вы являетесь вне офиса и измените взгляд на события. 

Иногда люди думают о себе так: «Я неудачник. Никто не хочет меня нанимать». Вместо этого лучше привыкнуть к такой мысли: «У меня есть образование. У меня есть существенный опыт работы. У меня есть ценные навыки». 

Разбейте большую задачу на маленькие шаги

Нельсен советует разбивать все большие задачи вроде поиска работы на маленькие шаги. Выберите пару вещей, которые нужно делать ежедневно. «Говорите себе: я обновлю профиль на LinkedIn и резюме. Я пойду гулять», — уточняет она. 

«Разбивайте задачи на управляемые шаги и не уделяйте все внимание поиску работы, — добавляет Нельсен. — Постарайтесь найти другие занятия, чтобы успокоить нервную систему, восстановить связь с собой и другими людьми».

Источник.

Как победить депрессию после расставания?

Когда любимый человек уходит, это всегда тяжело пережить. И женщины, и мужчины в таком случае подвержены депрессии. Это нормально, но до определенного периода, затем нужно уметь выйти из разрушительного состояния.

Этапы преодоления разрыва

Когда отношения закончились, следует разрыв. Чаще всего болезненный как минимум для одной стороны. Любой человек проходит несколько этапов после прекращения отношений:

1. Стадия отрицания. Человек пытается оградить себя от происшедшего, как будто это случилось в жизни другого.
2. Гнев и обвинения. Стадия, на которой все обвинения идут в адрес бывшего партнера.
3. Этапов торгов. В это время возникают мысли, что делать, если партнер решит вернуться, надо ли ему мстить, стоит ли бороться за него.
4. Депрессия. Это состояние после развода, когда кажется, что любви в жизни больше не будет, ты навсегда окажешься в одиночестве, и нет возможности прожить в таком душевном мучении. В нормальных условиях этот процесс должен длиться не больше трех недель.
5. Стадия принятия. Приходит понимание, что развод только на пользу, налаживается жизнь, возникают новые знакомые, новые увлечения.

Обеспечить быстрый и продолжительный успокаивающий эффект поможет комплекс-антистресс Валериана и мелисса — Essential Botanics. Он помогает снизить раздражительность, улучшает качество сна и нормализует эмоциональный фон. Активные компоненты в оптимальных дозировках мягко воздействуют на центральную нервную систему, не вызывая сонливости.

Главный минерал спокойствия — магний в биодоступной форме, а также мощный набор экстрактов антистресс-растений содержит комплекс RELAX Box / Защита от стресса. Он обеспечивает адекватную реакцию организма на стресс и быструю адаптацию к нервным перегрузкам, а также помогает нормализовать эмоциональный фон и снять нервное возбуждение, не угнетая работоспособность и концентрацию внимания.

Внимание! Депрессивное расстройство длится у всех по-разному. Это зависит от модели поведения при этих переживаниях и темперамента человека. У некоторых оно затягивается на годы. Но при правильной работе над собой нормально выйти из депрессии после расставания можно за месяц.

Признаки депрессии

Большинство людей, страдающих от депрессии, не принимают никаких мер, чтобы с ней справиться. Одни просто не считают свое состояние серьезным, кто-то не знает о способах преодоления депрессии, а другие не готовы признать, что страдают депрессией. У депрессивного состояния есть несколько характерных признаков. Их нужно признать, чтобы вовремя выйти из этого состояния:

• человек на весь мир смотрит с негативной стороны;
• частые мысли о сочувствии себе;
• теряется интерес к внешнему виду, женщина перестает заботиться о том, как она одета, причесана;
• преследует апатия, в некоторых случаях посещают мысли о самоубийстве;
• снижается самооценка;
• возникает множество фобий;
• нет возможности сконцентрировать внимание, появляется рассеянность;
• снижается работоспособность и целеустремленность;
• проблемы со сном, бессонница, кошмары;
• появляется постоянная утомляемость;
• исчезает смысл жизни.

Состояние делится на два типа в зависимости от характера человека. Возникает комплекс жертвы или комплекс агрессора.

1. Комплекс агрессора. Это агрессия, направленная на самого себя. Человек обвиняет себя в расставании, появляется злость и горечь. В такой период рождается одновременно и чувство мести.
2. Комплекс жертвы. Чаще бывает у представительниц прекрасного пола. Для этого комплекса характерно чувство печали и беспомощности. Человеку кажется, что ничего невозможно преодолеть, все в жизни плохо и безнадежно.

Внимание! Любой вариант затяжной депрессии может привести к серьезным нарушениям не только психического, но и физического здоровья. Теряется смысл жизни, понижается самооценка.

Что делать?

Человек в состоянии депрессии, находится в плену своих эмоций и почти не способен их контролировать. Зачастую он не способен выбраться из этого состояния самостоятельно и ему нужна поддержка окружающих. Есть несколько основных советов о том, что делать после расставания, чтобы преодолеть депрессию и начать жить дальше:

• в первую очередь необходимо избавиться от мысли, что с бывшим партнером еще возможны отношения;
• необходимо убрать с глаз все, что напоминает о разрушенных отношениях: фотографии, вещи бывшей половинки, совместные книги;
• посвятить себя любимому делу или найти увлекательное занятие, в которое можно погрузиться с головой;
• приобрести новые навыки, освоить новую престижную или высокооплачиваемую профессию, чтобы повысить уровень профессионального и социального признания;
• против депрессии помогает спорт – достаточно простой ежедневной пробежки на свежем воздухе;
•  по возможности сменить обстановку – путешествие, ремонт дома, смена места жительства или другие перемены отвлекают и приводят душевное равновесие в норму;
• следить за полноценным рационом, чтобы в питании присутствовали все витамины и минералы, а также омега-3 жирные кислоты, тогда организму самостоятельно будет легче побороть депрессию;
• написать письмо бывшему партнеру, изложить там все эмоции, затем несколько раз перечитать, если хочется поплакать и уничтожить письмо.
• самое главное — это позитивный настрой! И его тоже можно натренировать, подобно тренировке мышц. Есть различные техники тренировок по контролю эмоций, есть упражнения по развитию позитивного мышления, которые можно найти в свободном доступе в интернете. В последнее время даже появилась такая профессия, как смехотерапевт. Он проводит индивидуальные и групповые занятия, на которых люди смеются с использованием разнообразных техник смеха.

Порадуйте себя полезным медовым лакомством, которое хорошо поспособствует снижению нервного возбуждения! Медовая паста с лабазником, боярышником, пассифлорой и мелиссой помогает поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы и укрепить сердечную мышцу, помогая держать стресс под контролем.

Внимание! Если все вышеперечисленные методы не помогают, необходимо обратиться к психотерапевту.

Как выйти из депрессии ~ Саморазвитие без фокусов

(здесь должны были быть набившие оскомину слова о том, что депрессия – бич современной цивилизации и что сия напасть поджидает каждого – от бомжа до менеджера-трудоголика, а потому нужно обязательно уметь с ней справляться и эта замечательная статья вас, конечно же, научит выходить из депрессии так же легко, как дядя Ваня из соседнего двора выпивает поллитру. Но этих слов здесь нет, вы уж меня извините).

Этот уютный бложик для меня нечто вроде станка, на котором я обрабатываю свой мутный поток сознания, превращая его в сжатую, полезную информацию. Делаю это, признаюсь откровенно, преимущественно для собственной выгоды. Вот хоть сегодня: что-то на вашего покорного слугу навалилась депрессия и он, писучи (слова такого нет, а мне нравится) данный пост, надеется разобраться со способами, которые помогут выйти из депрессии.

Итак, что мы имеем: неохота ничего делать, настроение на нуле, все раздражает, причем без видимых причин. Ну, депрессия вульгарис.

Постараемся наметить стратегию борьбы с депрессией. Вроде бы логично поступить так:
1. Постараться осознать причины депрессии.

2. Наметить пути их устранения.

3. В бой! Устраняем причины – установками, самовнушением, здоровенной арматуриной(может, мне мешает кто-то конкретный? ррррр!)))))

Вроде все правильно, да? Все четко – выполним три пункта и выйти из депрессии не составит никакого труда. Правильно?

(Зачастую “гуры” популярной психологии успеха так и советуют: напишите, дескать в столбик, все что вам не нравится – оно и есть причина депрессии, его и нужно с молодецким гиканьем устранять. Обдумайте все как следует, хорошенько взвесьте, решите, что вы можете сделать и так далее).

НЕТ
Давайте думать головой.
Во-первых, человеку (особенно находящемуся в депрессии), сложно взглянуть на себя и свои проблемы со стороны и разобраться в их глубинных причинах. Во-вторых, причины объективны и существуют в том числе и вне нас, а депрессия – состояние наших эмоций, некий эмоциональный заряд, который нужно побороть. В-третьих, столкнувшись с проблемами в “чистом” виде, вытащив их на поверхность, мы рискуем только еще больше разувериться в себе и углубить депрессию, а не выйти из нее.

Что-то предыдущий абзац получился больно унылым. Моя депрессия сказывается, наверное. Короче. В состоянии депрессии не нужно лезть улучшать свою жизнь. Этим вы только подчеркнете существование депрессии в своем сознании. Убедите свое подсознание в собственной никчемности и, возможно, только усугубите свое поганое настроение. Оно вам надо?

Плюс к тому же, в состоянии депрессии мы не в состоянии объективно оценить свои проблемы и найти верные пути их решения. К улучшению жизни, саморазвитию, личностному росту, просветлению и достижению нирваны и прочим интересным вещам, о которых идет речь на данном блоге, нужно приступать в веселом, приподнятом настроении.

Хорошо, – чешет репу читатель. Ну так как же все-таки выйти из депрессии, будь она неладна?

ИМХО (мне помогает):

1. Не нужно придавать депрессии значения. Идеальна будет ситуация, когда вы о ней вообще забудете. Продолжайте заниматься своими обычными делами, жить нормальной жизнью. Не гоните пасмурные мысли, но и не зацикливайтесь на них. Ага, плохое настроение, ну и ладно, что мы должны сегодня сделать, чтобы порадовать шефа/усилить позиции компании/увеличить свой доход? Само собой, нет никакого смысла ныть и жаловаться, вгоняя в тоску коллег, родных и соседей.

2.Спросите себя, не является ли депрессия следствием усталости. Это – очень распространенная причина депрессии, в отличие от проблем, которые вы можете себе напридумывать.
Если есть хоть малейшее подозрение на усталость как причину депрессии – ОТДЫХАЙТЕ. В этом случае правило, которое я вывел выше, не работает.

3. Сделайте что-то сумасшедшее: это отвлекает. Вместо того, чтобы плестись после работы домой, сгоняйте в другой город и протанцуйте там до утра, а потом позвоните начальнику и соврите, что вы заболели (хотя не, лучше что-то другое: мысли материальны!!!)

4. Наоборот: придя домой, обеспечьте себе уют, покой и комфорт. Отличное средство и отличный способ отдохнуть. Выставьте куда-нибудь детей и животных, ушлите в театр тещу и жену. Ну, добейтесь тишины и покоя. Разве вы не в состоянии это сделать?

Хватит для начала. Обычный совет от блога “Саморазвитие”: включайте голову и придумывайте свои способы борьбы с депрессией. Призываю отписываться о них в коментах.

P.S. Пока писал пост – депрессия почти испарилась, осталась приятная усталость. Поэтому способ номер пять: займитесь любимым делом, в котором вы чувствуете себя уверенно, ощущая в нем смысл и свободу. Как, у вас нет такого дела? Ну что же, тогда выйти из депрессии будет труднее. Впрочем, я уверен, вы справитесь. Иначе вы бы не дочитали до этого места, а убежали бы искать переводы западных идолов поп-психологии с их “социальным аспирином”.

Успехов!

При тяжелой депрессии (для подростков)

Депрессия — это состояние здоровья. Люди чувствуют грусть, разочарование или безнадежность в течение недель, месяцев и даже лет. Людям с депрессией может показаться, что лучше уже никогда не станет. Когда депрессия лечится, все может снова начать выглядеть ярче и более управляемым.

Но тяжелая депрессия может затуманить мышление человека. Это может затруднить обращение за помощью. Тяжелая депрессия может заставить некоторых людей думать, что жизнь не стоит того, чтобы жить. Иногда чувство безысходности настолько глубоко, что человек думает о самоубийстве.

Людям, находящимся в крайней депрессии и думающим о причинении себе вреда, нужна помощь как можно скорее. Когда депрессия настолько серьезна, требуется неотложная медицинская помощь.

Что делать

Если это ты, расскажи кому-нибудь о своих чувствах. Попросите помощи у взрослого. Посетите сайт помощи при самоубийствах, например, Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств, или позвоните в их службу поддержки по номеру 1-800-273-TALK (8255).Обратитесь за помощью, которую вы заслуживаете.

Спасательные линии для самоубийц или кризисные центры помогут вам понять, как справиться с трудными ситуациями и чувствами. В них работают квалифицированные специалисты, которые могут помочь вам, даже не зная вашего имени и не видя вашего лица. Большинство национальных горячих линий работают 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Все звонки конфиденциальны — никто из ваших знакомых не узнает, что вы звонили.

Если вы чувствуете суицидальные мысли, вы также можете позвонить по номеру 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.Кризисы психического здоровья являются такой же чрезвычайной ситуацией, как и кризисы физического здоровья.

Помощь другу

Тяжелая депрессия может блокировать представление человека о лучшем будущем. Тот, кто находится в депрессии, может не видеть, что происходит. Друзья или семья часто замечают, насколько все серьезно.

Очень важно поддерживать и заботиться о друге, который находится в глубокой депрессии. Но вы, вероятно, не можете избавиться от депрессии или суицидальных мыслей вашего друга. Депрессия может быть настолько сильной, что блокирует способность вашего друга видеть причину.

Дорога к выздоровлению

Депрессия может пройти при должном внимании и уходе. Психолог, психиатр или другой терапевт может оценить и диагностировать депрессию и составить план ее лечения.

Если вы чувствуете депрессию, но это не экстренная ситуация, вам все равно следует поговорить со своим врачом, школьным консультантом, медсестрой или другим взрослым, которому вы доверяете. Если первый человек, с которым вы поговорите, не очень поможет, поговорите с другим взрослым, пока не найдете того, кто вас понимает. При серьезной депрессии очень важно получить помощь.

Если друг, находящийся в тяжелой депрессии, заставил вас пообещать никому не рассказывать о том, что происходит, лучший способ помочь — нарушить это обещание. Тяжелая депрессия — это ситуация, когда рассказ может спасти жизнь. Самое важное, что может сделать человек в депрессии, — это получить помощь.

Если вы (или ваш друг) чувствуете себя в опасности или потеряли контроль, обратитесь за помощью прямо сейчас. Сообщите об этом взрослому, которому доверяете, позвоните по телефону 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как узнать, что ваша депрессия проходит?

Депрессия описывает настроение, которое мы можем рассматривать как эмоциональный климат.Мы не всегда можем сказать, какое у нас настроение, основываясь на одном дне, так же как мы не можем знать наверняка, в каком сезоне мы находимся, основываясь на погоде; один холодный осенний день не означает, что сейчас зима, и один день, когда мы чувствуем себя паршиво, не означает, что мы в депрессии. Мы ищем закономерности в наших эмоциях и поведении, а также группы симптомов, чтобы понять, находимся ли мы в депрессии.

Источник: macrowildlife/Adobe Stock

На другой стороне депрессии мы можем не знать точно, когда она поднимается.Сначала мы можем не заметить улучшений, таких как незаметное удлинение дней с приближением весны. И вот однажды нас поразила эта перемена, словно первые крокусы пробиваются сквозь тающий снег. Мы чувствуем оттепель в наших онемевших эмоциях, искру возбуждения от того, что мы живем.

Точно так же, как сильный снегопад может пойти после появления весенних эфемеров, мы можем почувствовать первые признаки депрессии, а затем продолжать испытывать симптомы депрессии. С продолжительным временем и лечением мы можем двигаться к более полному выздоровлению.

Ищите среди прочего эти признаки, указывающие на избавление от депрессии:

1. Меньше раздражительности.

Мы думаем, что грусть является наиболее распространенной эмоцией при депрессии, но раздражительность также очень распространена. Когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы заметите, что у вас стало больше терпения, и вам стало труднее расстраиваться из-за других.

2. Повышенный интерес к деятельности.

Одной из определяющих черт депрессии является отсутствие интереса или удовольствия от вещей, которыми мы обычно наслаждаемся.Когда вы почувствуете себя лучше, вы проявите больше интереса к своей обычной деятельности и начнете получать от нее больше удовольствия. Еда может даже стать вкуснее.

3. Больше энергии.

Наряду с большим интересом, наша энергия возвращается по мере того, как депрессия проходит. Это увеличение энергии может помочь нам делать больше вещей, которые нам небезразличны, еще больше улучшая наше настроение.

4. Меньше перегруженности.

Все может казаться трудным, когда мы подавлены и чувствуем себя неадекватными для выполнения задачи.Меньше депрессии приводит к тому, что мы чувствуем себя лучше в своих повседневных обязанностях, а также в состоянии реагировать на проблемы по мере их возникновения.

5. Более нормальный аппетит.

Независимо от того, увеличился или уменьшился наш аппетит из-за депрессии, он начнет возвращаться к норме, когда мы почувствуем себя лучше. Если раньше у нас был слабый аппетит, мы обнаружим, что еда стала более привлекательной и приятной. Нам также может быть легче сопротивляться еде, которую нам было трудно избегать, когда мы были в настоящей депрессии.

6. Улучшение концентрации.

Когнитивные симптомы депрессии могут быть весьма разрушительными, затрудняя мышление и концентрацию. С улучшенной концентрацией нам будет легче следить за разговором или сюжетом книги, и в целом мы будем чувствовать себя острее умственно.

7. Возврат либидо.

Депрессия часто убивает половое влечение, и партнерам, не страдающим депрессией, может быть трудно понять, что отсутствие интереса не имеет к ним никакого отношения.Таким образом, потеря либидо может иметь серьезные последствия для отношений в паре. Может быть удивительно снова почувствовать эту искру, если она исчезла какое-то время.

Источник: Надино/Shutterstock

8. Лучшее представление о себе.

Одним из жестоких аспектов депрессии является то, что она заставляет нас верить во всевозможные негативные вещи о себе — что мы «никчемные», «неудачники» или «жалкие» — что, конечно же, только подпитывает депрессию. Когда мы воссоединяемся с нашим базовым чувством собственного достоинства, мы начинаем подвергать сомнению ложь, которую говорит нам депрессивный ум, и мы видим себя в более любящем и точном свете.

Имейте в виду, что как симптомы депрессии не проявляются сразу, так и не исчезают одновременно. Мы не можем знать наверняка, какие из них улучшатся первыми, хотя несколько исследований (например, , это одно, ), , показали, что проблемы со сном часто решаются в последнюю очередь. Так что, если вы все еще боретесь с бессонницей, наберитесь терпения — ситуация может стать лучше, когда депрессия продолжает отступать, и при целенаправленном лечении бессонницы.

Основная информация о депрессии

Следите за своими симптомами

В своей клинической практике я часто повторно оцениваю симптомы человека, чтобы увидеть, как идет его выздоровление.Независимо от того, посещаете ли вы профессионала или нет, вы можете время от времени выполнять одну из этих мер, чтобы отслеживать свои симптомы. Форма, которую я использую в своей практике, доступна бесплатно в Интернете: Шкала клинических исходов депрессии. Щелкните здесь и прокрутите страницу вниз, чтобы получить информацию об интерпретации вашей оценки. Поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья, если ваша оценка указывает на то, что вы испытываете серьезную депрессию, особенно если вы думали о самоубийстве.

Рекомендую проверять симптомы только раз в 2-4 недели; изменения изо дня в день обычно отражают кратковременные колебания наших эмоций, а не климатические симптомы депрессии.Частая проверка симптомов также может способствовать сосредоточению внимания на «эмоциональной температуре», что, как показали исследования, не способствует выздоровлению.

На что это похоже?

Я описал некоторые улучшения, которые следует искать по мере того, как депрессия проходит, но как это ощущается ?

Некоторые люди сравнивают выздоровление от депрессии с преодолением такой болезни, как грипп, и с изумлением понимают, как приятно просто снова чувствовать себя более нормальным.

Другие используют метафору перехода от зимы к весне, например, чувство ожидания, которое приходит с возвращением более теплого воздуха, цветов и пения птиц на деревьях.

Третьи описывают ощущение, будто завеса между ними и миром приподнялась, и они могут восстановить связь со своими эмоциями и переживаниями.

С чем бы мы это ни сравнивали, выход из депрессии может показаться удивительным. Мы снова начинаем хотеть участвовать в жизни, у нас действительно есть для этого энергия, и мы помним, что жизнь может быть такой хорошей.

Рассмотрите эти действия, если вы были в депрессии:

1. Обратитесь за лечением, если вы еще этого не сделали. Ваш врач первичной медико-санитарной помощи может предоставить направление, или вы можете найти терапевта в вашем районе здесь, на сайте Psychology Today.
2. Используйте шкалу, подобную этой, для оценки ваших симптомов и прогресса.
3. Если бессонница не проходит, хотя вы чувствуете себя лучше, подумайте о том, чтобы найти терапевта, который проводит когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), или воспользуйтесь одним из приложений КПТ-I.Лучшее разрешение бессонницы может улучшить долгосрочное выздоровление от депрессии.
4. Если вы пробовали один вид лечения, но продолжаете страдать от депрессии, рассмотрите возможность комбинированного лечения: сочетание лекарств и терапии обычно лучше, чем лечение по отдельности для людей с умеренной или тяжелой депрессией.
5. Когда вы почувствуете себя лучше, продолжайте выполнять те же действия, которые привели к улучшению. Ваше выздоровление стоит потраченного времени и энергии.

Изображение LinkedIn предоставлено: pixelheadphoto digitalskillet/Shutterstock

5 стратегий самопомощи при депрессии

Дэни Пул, 2 июля 2018 г.

В 2016 году примерно 16.У 2 миллионов взрослых в Соединенных Штатах был по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод — 6,7 процента всех взрослых в США. Но при наличии соответствующих профессиональных стратегий самопомощи и выздоровление от депрессии возможно. Самопомощь при депрессии может помочь облегчить симптомы и поставить человека на путь выздоровления.

Вот 5 стратегий самопомощи при депрессии:

1. Упражнение. Как аэробные упражнения, такие как ходьба или бег трусцой, так и анаэробные упражнения, такие как поднятие тяжестей, могут помочь облегчить симптомы депрессии.
2. Тренировка релаксации. Методическое сосредоточение внимания на напряжении и расслаблении групп мышц может помочь человеку с депрессией расслабиться добровольно. Вы можете найти в Интернете несколько техник обучения релаксации, например, эту в Детской больнице милосердия.
3. Светотерапия. Воздействие на глаза яркого света полного спектра, имитирующего естественное уличное освещение, особенно по утрам, может помочь в лечении некоторых видов депрессии, таких как САР (сезонное аффективное расстройство).Считается, что световая терапия влияет на химические вещества мозга, связанные с настроением и сном, ослабляя симптомы САР.
4. Книги самопомощи, основанные на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Книги самопомощи, основанные на когнитивно-поведенческой терапии, могут помочь человеку с депрессией справиться с некоторыми симптомами. Feeling Good: The New Mood Therapy и Control Your Depression (пересмотренное издание) — это две книги, основанные на когнитивно-поведенческой терапии, эффективность которых была доказана в ходе испытаний.
5. Компьютеризированная терапия. Программы самопомощи, распространяемые через Интернет, также доказали свою эффективность в лечении депрессии.MoodGym — это веб-сайт CBT, который прошел научную оценку и оказался эффективным в облегчении симптомов депрессии, если люди систематически работают с ним. Сайт учит людей использовать способы мышления, которые могут помочь предотвратить депрессию.

Помните, что способность и желание человека использовать стратегии самопомощи будут зависеть от его интересов и тяжести депрессии. Поэтому, если вы поощряете стратегии самопомощи для кого-то, кто столкнулся с депрессией в своей жизни, важно не проявлять чрезмерную силу.

Знание того, как помочь человеку, столкнувшемуся с депрессией, включая поощрение соответствующей самопомощи и других стратегий поддержки, может помочь улучшить качество жизни миллионов людей. Узнайте больше о том, как вы можете #BeTheDifference в чьей-то жизни, найдя ближайший к вам курс по оказанию первой помощи в области психического здоровья.

Что делать, если любимый человек в тяжелой депрессии

Сообщения о самоубийстве Кейт Спейд и борьбе с депрессией мгновенно превратили ее из символа безупречной подготовки в грубое напоминание о том, что страдания затрагивают все типы. Три дня спустя мы проснулись и узнали, что другая любимая фигура, Энтони Бурден, покончила с собой.

Эти две трагедии вдохновили сотни людей написать в Твиттере версию одного и того же сообщения: «Психическое заболевание — это не то, чего нужно стыдиться».

Но глубоко в ветках комментариев некоторые также обсуждали более неудобный вопрос: что вы делаете, когда друг так долго находится в депрессии, что вы начали чувствовать, что ничто из того, что вы можете сделать, не изменит ситуацию , и ваши резервы эмпатии исчерпаны? Нет простых ответов.Но вот несколько советов от экспертов:

Не недооценивайте силу появления

Вы можете не чувствовать, что ваше присутствие нужно. Но просто быть рядом с кем-то, кто находится в депрессии, и напоминать ей, что она особенная для вас, важно для того, чтобы она не чувствовала себя одинокой, — сказал доктор Норман Розенталь, клинический профессор психиатрии в Медицинской школе Джорджтаунского университета. .

Если она признает, что у нее депрессия, это хороший знак, сказал доктор Розенталь. Он вспомнил историю пациента, который перестал думать о самоубийстве после того, как сказал людям, что он близок к тому, что он чувствует.

«Когда вы проливаете свет на стыд, становится лучше», — сказал доктор Розенталь.

[ Подписывайтесь на @NYTHHealth в Твиттере. | Подпишитесь на информационный бюллетень Science Times . ]

Не пытайтесь подбодрить его или дать совет

У вашего брата завидная работа и двое прекрасных детей.Он по-прежнему невероятно красив, несмотря на то, что не ходил в спортзал уже шесть месяцев. Заманчиво хотеть напомнить ему обо всех этих хороших вещах.

Мало того, что это вряд ли поднимет ему настроение, это может иметь неприятные последствия, усилив его ощущение, что вы просто не понимаете, говорит Меган Дивайн, психотерапевт и автор книги «Все в порядке. Что ты не в порядке».

«Ваша работа как помощника не в том, чтобы подбадривать людей. Это признание того, что сейчас это отстой, и их боль существует», — сказала она.

Вместо оптимистичных возражений о том, почему это не так уж и плохо, она рекомендовала попробовать что-то вроде: «Похоже, что жизнь для тебя сейчас слишком тяжела».

Если вы хотите сказать что-то положительное, сосредоточьтесь на том, чтобы подчеркнуть, что он для вас значит, советует доктор Розенталь. И хотя предложения о том, как улучшить его жизнь, могут показаться заманчивыми, лучше просто слушать.

Все в порядке. спросить, есть ли у нее суицидальные мысли

Многие люди борются с депрессией, даже не задумываясь о самоубийстве.Но депрессия часто является фактором.

Хотя вас может беспокоить вопрос: «Ты думаешь о самоубийстве?» оскорбит кого-то, кому вы пытаетесь помочь, или, что еще хуже, побудит ее пойти в этом направлении — эксперты говорят, что все наоборот.

«Важно знать, что вы не можете вызвать суицидальные мысли, просто спросив об этом», — сказал Аллен Додерляйн, исполнительный вице-президент по внешним связям Альянса поддержки депрессии и биполярного расстройства.

Если ответ положительный, очень важно, чтобы вы спокойно спросили, когда и как; Гораздо проще помочь другу не причинить себе вреда, если вы знаете подробности.

Серьезно относитесь к любому упоминанию о смерти

Даже когда человек с депрессией мимоходом упоминает о смерти или самоубийстве, важно задавать уточняющие вопросы. Если ответы не вселяют в вас уверенность в том, что депрессивный человек находится в безопасности, эксперты советуют как можно скорее обратиться к специалисту. Если этот человек посещает психиатра или терапевта, позвоните ему или ей.

Если это невозможно, попросите человека, о котором вы беспокоитесь, позвонить в службу предотвращения самоубийств, например, по номеру 1-800-273-TALK, или отвезти его в отделение неотложной помощи больницы; скажите вслух, что так поступают, когда жизнь близкого человека в опасности.

В некоторых случаях лучше позвонить по номеру 911. Если вы это сделаете, попросите группу кризисного вмешательства, призвал г-н Дедерляйн.

Но помните, что взаимодействие с правоохранительными органами может сильно различаться в зависимости от расы и социально-экономического положения. В тех случаях, когда вы обеспокоены тем, что вызов полиции может подвергнуть человека опасности, постарайтесь заранее придумать альтернативный план.

Как можно проще добраться до первой встречи

В одиночку вы не сможете решить эту проблему, какими бы терпеливыми и любящими вы ни были.Друг в тяжелой депрессии нуждается в профессиональной помощи психолога, психиатра, социального работника или другого медицинского работника.

Да, вы знаете. Вы рассказали об этом своему парню, но прошли месяцы, а может быть, и годы, а он до сих пор ничего не устроил.

«Вы не можете контролировать чье-то выздоровление», — сказала Кимберли Уильямс, президент и исполнительный директор Ассоциации психического здоровья Нью-Йорка. Но вы можете попытаться сделать так, чтобы попасть на эту первую встречу как можно проще.

Это может означать, что вы сидите рядом с вашим другом, когда он звонит, чтобы записаться на прием, находите консультацию, которую он может себе позволить, или даже идете с ним в первый раз, если вам это удобно.

Что делать, если вы не уверены, следует ли вам начать с терапевта или психиатра, или вы нашли идеального человека? Спросите о рекомендациях и знайте, что один практикующий может в конечном итоге привести к другому.

Но не переусердствуйте. Первоначально ключевой момент заключается в том, чтобы просто привлечь профессионала, чтобы вы не были единственным человеком, управляющим этой ситуацией.(Тем не менее, если первая встреча кажется действительно бесполезной, доверьтесь своим инстинктам и найдите кого-нибудь другого.)

Позаботьтесь о себе и установите границы

Когда вдумчивые и добрые люди, которых мы любили годами, впадают в депрессию, они также могут стать нехарактерно подлым и эгоцентричным. Это утомительно, больно и трудно понять, как реагировать, когда они затевают драки или отправляют неприятные сообщения.

«Вам не обязательно присутствовать на каждом споре, на который вас приглашают, — сказала мисс Дивайн.

Тем не менее, только то, что кто-то находится в депрессии, не является причиной, по которой его оскорбительное поведение должно пройти. Установите четкие границы с помощью простых слов, например: «Похоже, тебе сейчас очень больно. Но ты не можешь обзывать меня».

Точно так же вы можете обнаружить, что требования вашего друга к вашему времени начинают саботировать другие отношения или вашу работу. Вы не сможете помочь, если сами не в хорошем состоянии.

Все в порядке. не быть доступным 24 часа в сутки 7 дней в неделю, но постарайтесь четко указать, когда вы можете и не можете помочь.Один из способов сделать это, посоветовала г-жа Дивайн, — сказать: «Я знаю, что вы действительно много боролись, и я действительно хочу быть рядом с вами. Бывают моменты, когда я физически не могу этого сделать».

Тогда придумай план на случай непредвиденных обстоятельств и любезно убеди его придерживаться его. Составление последовательного графика, когда вы будете видеться каждую неделю, может быть полезным для вас обоих.

Помните, люди выздоравливают от депрессии

Когда вы находитесь посреди бури с депрессивным другом, может быть трудно вспомнить, что было время до и, надеюсь, после этого жалкого состояния. Но важно напоминать себе — и человеку, которому вы пытаетесь помочь, — что люди действительно выходят из депрессии. Потому что они это делают.

Я видел это. Каждый из упомянутых здесь экспертов тоже видел это. Но это потребует терпения и времени.

Депрессия | Cancer.Net

Некоторые больные раком люди могут испытывать депрессию до, во время или после лечения рака. Депрессия — это тип расстройства настроения. Это может затруднить лечение рака. Это также может затруднить вам выбор в отношении ухода за вами.В результате выявление и лечение депрессии являются важной частью лечения рака.

Симптомы депрессии могут появиться сразу после постановки диагноза или в любое время во время или после лечения. Эти симптомы варьируются от легких до тяжелых. Тяжелая депрессия влияет на отношения человека и повседневную жизнь. Это называется большим депрессивным расстройством. Поговорите со своим врачом, если у вас есть следующие симптомы, особенно если они длятся 2 недели или дольше.

Симптомы, связанные с настроением

• Чувство подавленности

• Грусть

• Чувство безнадежности

• Чувство раздражения

• Чувство онемения

• Чувство бесполезности

Поведенческие симптомы

• Потеря интереса к занятиям, которые вам раньше нравились

• Частый плач

• Уход от друзей или семьи

• Потеря мотивации к повседневной деятельности

Когнитивные симптомы

• Проблемы с фокусировкой

• Трудность принятия решений

• Проблемы с памятью

• Негативные мысли.В экстремальных ситуациях это могут быть мысли о том, что жизнь не стоит того, чтобы жить, или мысли о том, чтобы причинить себе вред.

Физические симптомы

• Усталость

• Потеря аппетита

• Бессонница, при которой невозможно заснуть и спать

• Гиперсомния, при которой большую часть времени чувствуется сонливость

• Сексуальные проблемы, такие как снижение полового влечения

Когнитивные и физические симптомы, перечисленные выше, могут быть побочными эффектами рака или лечения рака. В результате врачи уделяют больше внимания симптомам, связанным с настроением и поведением, при диагностике депрессии у человека, больного раком.

Факторы риска депрессии

Люди с раком более склонны к депрессии, если у них есть следующие факторы риска:

• Предыдущий диагноз депрессии или тревоги

• Семейный анамнез депрессии или тревоги

• Отсутствие поддержки со стороны друзей или семьи

• Финансовое бремя

Скрининг депрессии

Американское общество клинической онкологии (ASCO) рекомендует скрининг депрессии.Скрининги должны проводиться во время постановки диагноза рака, а также во время и после лечения.

Лечение депрессии будет зависеть от ваших симптомов и частоты их возникновения.

Хотя это может быть трудно, постарайтесь открыто поговорить с лечащим врачом о депрессии. Обсудите следующее:

Это поможет им решить ваши проблемы и составить план лечения.

Лечение депрессии

Людям с депрессией обычно помогает специализированное лечение.Для людей с умеренной или тяжелой депрессией часто наиболее эффективным подходом является сочетание психологического лечения и медикаментозного лечения. Некоторым людям с легкой депрессией разговора со специалистом в области психического здоровья может быть достаточно, чтобы облегчить симптомы депрессии.

• Психологическое лечение. К специалистам в области психического здоровья относятся лицензированные консультанты, психологи и психиатры. Они могут предоставить вам инструменты для улучшения ваших навыков преодоления трудностей, разработки системы поддержки и изменения негативных мыслей.

  Варианты

  включают индивидуальную терапию, парную или семейную терапию и групповую терапию. Кроме того, психиатры являются специалистами в области психического здоровья, которые могут назначать лекарства. Узнайте больше о получении консультации.

• Лекарства. Доступны различные типы антидепрессантов. Ваш врач выберет наиболее подходящий антидепрессант на основе следующих факторов:

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.Некоторые могут мешать типам антидепрессантов.

У некоторых людей наблюдается улучшение через 2 недели после начала приема антидепрессантов. Но часто требуется от 6 до 8 недель, чтобы лекарство подействовало в полной мере.

Препарат особенно эффективен для улучшения настроения и физических симптомов, связанных с большим депрессивным расстройством. Добавление психологического лечения к лекарствам может помочь справиться с негативными мыслями и низкой самооценкой, а также найти лучшие стратегии выживания.

Последующие действия

Держите вашу медицинскую бригаду в курсе последних посещений вашего специалиста по психическому здоровью и лечения, которое вы получаете. Сообщите им, как работает лечение и есть ли у вас какие-либо новые симптомы.

Если симптомы депрессии не уменьшились после 8 недель лечения, рассмотрите:

Вы и ваша медицинская команда также можете обсудить эти варианты раньше, если это необходимо.

Связанные ресурсы

Рак, депрессия и риск самоубийства: признаки, на которые следует обратить внимание

Управление стрессом

Как справиться с неуверенностью

Как люди, больные раком, могут получить пользу от онлайн-терапии

Как справиться с влиянием рака на ваше психическое здоровье

Дополнительная информация

Рак Уход : Консультирование

Могут ли невылеченные тревога и депрессия повредить мозг?

Тревога и депрессия — две наиболее распространенные проблемы психического здоровья в современном мире.Если вы живете с каким-либо заболеванием, вы знаете, насколько изнурительным оно может быть для вашего психического, физического и эмоционального здоровья. Тревога может вызвать у вас стресс, угрозу и страх и может привести к тому, что вы будете избегать определенных ситуаций, людей и мест. Депрессия может заставить вас чувствовать себя бесполезным и безнадежным и может приковать вас к постели или бороться с суицидальными мыслями. К счастью, сочетание терапии и лекарств может помочь в лечении беспокойства и депрессии. Но если их не лечить, тревога и депрессия могут повредить мозг.

Тревожный мозг Тревога — это естественная реакция вашего разума и тела на стрессовые, опасные и пугающие моменты. Но когда у вас тревожное расстройство, ваш мозг не возвращается к нормальному состоянию, когда стресс, угроза или опасность исчезают. Вместо этого тревожные расстройства могут вызвать в вашем мозгу режим борьбы или бегства, даже если нет никакой опасности. Этот повышенный уровень беспокойства может сделать ваш мозг гиперактивным к угрозам.

В постоянном поиске опасности беспокойный мозг изо всех сил пытается рассуждать логически.Неспособный решать проблемы должным образом, тревожный мозг учится удерживать прошлые воспоминания, связанные со стрессом, угрозами и опасностью. К сожалению, эти воспоминания часто основаны на импульсивных реакциях, основанных на тревоге, что заставляет мозг полагаться на свой режим борьбы или бегства в повседневных ситуациях. Поскольку беспокойство начинает перегружать свою жизнь, вы можете начать испытывать симптомы, которые могут включать в себя:

• Чрезмерное беспокойство
• Agitiation
• Бесполезность
• Усталость
• Усталость
• Сложность, концентрируя
• Сложность
• Напряженность
• Напряженные мышцы
• Беспорядок
• Панические атаки
• Иррациональные страхи

Лечение тревожных расстройств может помочь восстановить нормальную функциональность мозга.Но без лечения тревожные расстройства могут изменить работу мозга и даже изменить его внешний вид.

Подавленный мозг В то время как встревоженный мозг кричит о волках, подавленный мозг испытывает своего рода химически вызванное головокружение. Депрессия нарушает хрупкий баланс мозга, поскольку аномальные уровни нейротрансмиттеров или химических мессенджеров начинают изменять то, как работает ваш мозг. В вашем мозгу есть команда из трех основных нейротрансмиттеров, которые помогают регулировать ваше настроение: дофамин, серотонин и норадреналин.Когда эти химические посланники работают вместе, они меняют ваше настроение в зависимости от ситуаций и обстоятельств, с которыми вы сталкиваетесь. Депрессия нарушает этот процесс, нарушая баланс всех трех химических мессенджеров.

Когда депрессия начинает подавлять мозг, уровни нейротрансмиттеров либо чрезмерно увеличиваются, либо существенно снижаются. Вы можете представить себе внезапный приток нейротрансмиттеров в виде неудовлетворенных химических посланников, проносящихся через мозг. И наоборот, вы можете думать о внезапном падении уровня нейротрансмиттеров как о том, что химические вещества мозга дуются от разочарования.

Низкий уровень дофамина может привести к таким симптомам, как:

• Безнадежность
• Низкая самооценка и чувство никчемности

Низкий уровень серотонина может заставить вас чувствовать себя:

• Недовольно
• Несчастный
• Разочарованный
• Разочарованный
• Angrised

Низкий уровень NOREPINECHRINE может привести к симптомам, таким как:

• Отсутствие мотивации
• «Туманный» мозг
• Беда концентрируя

С другой стороны, Слишком много дофамина может сделать вас чувствовать:

9013 серотонина может вызвать у вас ощущение:

Очень высокий уровни норадреналина могут вызывать:

• Панические атаки
• Чрезмерное потоотделение
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение навредить мозгу.
  Как нелеченная депрессия и тревога влияют на мозг

  Без лечения депрессия и тревожные расстройства могут вызвать измеримые изменения в ключевых областях вашего мозга. Эксперты не совсем уверены во всех способах воздействия этих состояний на мозг, но вот что им известно на данный момент.

  Тревога и депрессия могут привести к сокращению областей мозга, регулирующих когнитивные функции решение, память, планирование и выполнение действий.Но это не все. Без лечения тревожность и депрессия могут на самом деле уменьшить области мозга, в том числе:
  • Гиппокамп , область мозга, в первую очередь отвечающую за долговременную память. Гиппокамп также играет важную роль в регуляции наших эмоциональных реакций. Постоянные тяжелые симптомы, изменяющие настроение, заставляют эту часть мозга сжиматься. Врачи называют это уменьшение «атрофией», и оно связано с болезнью Альцгеймера и деменцией. Исследование 2014 года показало, что повреждение гиппокампа также может препятствовать социальному поведению, мешая вам точно интерпретировать информацию и реагировать на нее. Атрофия гиппокампа может даже повлиять на вашу способность эффективно использовать язык.
  • Передняя поясная извилина , которая играет важную роль в том, как вы разрешаете конфликты, проявляете эмпатию, контролируете импульсы и принимаете решения. Когда эта область мозга теряет объем, у вас больше шансов развить болезнь Альцгеймера. Вам также может быть трудно контролировать свои импульсы, решать проблемы и выражать сочувствие.
  • Префронтальная кора , которая помогает регулировать вашу кратковременную память и то, насколько хорошо вы планируете и готовитесь к действиям.Уменьшенная префронтальная кора может вызвать кратковременную потерю памяти, трудности с планированием и выполнением действий и повышенную раздражительность.
  Депрессия может вызвать воспаление головного мозга

  Невылеченная депрессия также может вызвать воспаление головного мозга. Воспаление головного мозга наблюдается не у всех, у кого депрессия, но если это происходит, это может привести к таким серьезным симптомам, как:

  • Спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации
  • Судороги
  • Паралич определенных частей лица или тела
  • Проблемы с речью или слухом
  • Потеря сознания, включая COMA

  Главное воспаление может также вызвать хронические заболевания, такие как:

  • Болезнь сердца
  • болезнь болезни Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  Беспокойство и депрессия может вызвать клетки мозга к неисправности

  Когда ваш мозг находится в постоянном состоянии стресса или беспокойства, стволовые клетки в нем могут начать работать со сбоями. Когда тревога заставляет эти клетки работать со сбоями, связь между гиппокампом и миндалевидным телом становится чрезвычайно жесткой. Эта напряженная связь держит ваш мозг в постоянном состоянии борьбы или бегства. Исследования также показывают, что эти неисправные клетки могут сделать вас более склонными к другим проблемам с психическим здоровьем и расстройствам настроения в более позднем возрасте.

  Когда депрессия вызывает нарушение работы этих клеток, в ваш мозг может поступать меньше кислорода. Снижение содержания кислорода в мозге может вызвать:

  • Воспаление
  • Повреждение клеток головного мозга
  • Гибель клеток головного мозга
  Позвольте нам помочь вам восстановить здоровье вашего мозга оптимальное состояние здоровья.Наша комплексная учебная программа сочетает научно обоснованную терапию, питание и физические упражнения. Тревога и депрессия не должны контролировать вашу жизнь. Наши опытные сотрудники могут помочь в лечении проблем психического здоровья и зависимости.

  Мы можем помочь вам справиться с беспокойством и депрессией здоровым способом, который предотвратит дальнейший вред вашему мозгу. Свяжитесь с нами сегодня по телефону 928-583-7799, если вы или ваш близкий человек живете с тревогой или депрессией. Мы доступны 24 часа и 7 дней в неделю, чтобы ответить на любые ваши вопросы.

  Лечение умеренной или тяжелой депрессии | Информация для населения | Депрессия у взрослых: распознавание и лечение | Руководство

  Если у вас умеренная или тяжелая депрессия, вам должны быть предложены как антидепрессанты, так и психологическое лечение – это должна быть либо когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), либо межличностная терапия (см. таблицу психологических методов лечения депрессии).

  Прием антидепрессанта

  Выбор антидепрессантов

  Если вы решите начать принимать антидепрессант, ваш лечащий врач должен обсудить с вами различные типы антидепрессантов, любые возможные побочные эффекты и могут ли они повлиять на вас, если вы принимаете другие лекарства или страдаете физическим заболеванием. Они также должны обсудить с вами любые предыдущие антидепрессанты, которые вы принимали, и их эффективность.

  Обычно вам следует предлагать тип антидепрессанта, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (сокращенно СИОЗС), поскольку он обычно имеет меньше побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов, и столь же эффективен.

  Если вам предлагают тип антидепрессанта, называемый необратимым ингибитором моноаминоксидазы (например, фенелзин), его должен назначать только специалист в области психического здоровья.Вам не следует предлагать антидепрессант под названием досулепин, потому что он связан с повышенным риском проблем с сердцем.

  Начало лечения

  Если вы считаете, что ваш уход не соответствует тому, что описано в этой информации, в первую очередь обратитесь к члену вашей медицинской бригады.

  Ваш лечащий врач должен обсудить с вами любые опасения, связанные с вашими лекарствами.Например, они должны объяснить, что:

  • вы не будете хотеть принимать антидепрессанты или вам не нужно будет принимать больше лекарств, чтобы почувствовать тот же эффект с течением времени

  • действие антидепрессанта может занять некоторое время

  • вам следует внимательно следовать инструкциям по приему лекарств, даже если сначала вы не уверены, что они работают

  • вам следует продолжать лечение, даже если вы чувствуете себя лучше

  • у вас могут возникнуть побочные эффекты

  • существует вероятность того, что антидепрессант может повлиять на любые другие лекарства, которые вы принимаете.

  Вам также должны предоставить полную письменную информацию о приеме антидепрессантов.

  Если вам 30 лет или больше, и у вас нет повышенного риска самоубийства, ваш лечащий врач обычно должен осмотреть вас через 2 недели после начала лечения. Затем вас следует посещать каждые 2–4 недели в течение первых 3 месяцев, а затем реже, если лечение работает.

  Есть некоторые опасения по поводу того, как молодые люди реагируют на антидепрессанты на ранних стадиях лечения.Поэтому, если вам меньше 30 лет, вас обычно следует посещать через 1 неделю после начала приема антидепрессантов, а затем так часто, как это необходимо.

  Если вы считаете, что вам угрожает суицидальный риск, вас следует посетить через 1 неделю после начала приема антидепрессантов, а затем так часто, как это необходимо, независимо от вашего возраста.

  Если у вас возникают побочные эффекты, когда вы впервые начинаете принимать антидепрессант, но они не слишком неприятны, ваш лечащий врач должен внимательно следить за вами. Если вы предпочитаете, вы можете прекратить прием лекарств или попробовать другой антидепрессант.Если вы беспокоитесь, взволнованы или плохо спите, вам могут предложить принять другое лекарство, называемое бензодиазепином, наряду с вашим антидепрессантом, хотя обычно вы не должны принимать его более 2 недель.

  Вопросы об антидепрессантах

  • Сколько времени пройдет, прежде чем я почувствую себя лучше?

  • Как долго мне придется принимать антидепрессант?

  • Существуют ли какие-либо риски, связанные с этим лечением?

  • Стану ли я зависимым от антидепрессантов?

  • Каковы побочные эффекты этого антидепрессанта?

  • Что мне делать, если у меня возник какой-либо из этих побочных эффектов?

  • Как долго длятся побочные эффекты?

  • Легко ли будет бросить принимать антидепрессант?

  Что произойдет, если я не почувствую себя лучше после приема антидепрессанта?

  Если на каком-либо этапе лечения антидепрессантами у вас возникнут вопросы или вы почувствуете, что вам не становится лучше, вам следует вернуться к лечащему врачу и обсудить свои проблемы.

  Если вы не почувствуете себя лучше через 2–4 недели, они должны убедиться, что вы принимаете лекарство в соответствии с предписаниями. Если вы принимаете правильную дозу, но через 3–4 недели лечения улучшение незначительно или отсутствует, они могут обсудить с вами увеличение дозы вашего лекарства. Но если у вас были неприятные побочные эффекты, или если вы предпочитаете, вам могут предложить другой антидепрессант.

  Если ваши симптомы все еще не улучшились после того, как вы завершили курс антидепрессантов, ваш лечащий врач должен организовать более частые визиты к вам, чтобы проверить, как вы себя чувствуете.Они рассмотрят ряд вариантов, включая повторную попытку предыдущего лечения, увеличение дозы вашего лекарства или использование другого антидепрессанта. Смена антидепрессантов обычно занимает около недели; в это время вы должны тщательно контролироваться.

  Если вам предлагают принимать два лекарства вместе, это обычно следует начинать под присмотром специалиста. Специалист должен сообщить вам, что существует риск возникновения большего количества побочных эффектов, чем если бы вы принимали один антидепрессант.Вы должны тщательно контролироваться. В дополнение к первому антидепрессанту вам могут предложить неантидепрессантные препараты, такие как литий или нейролептики, или вам могут предложить другой антидепрессант (например, миансерин или миртазапин).

  Если вам предлагают литий, вам следует сдавать анализы крови для проверки почек и щитовидной железы до начала лечения и каждые 6 месяцев во время лечения, а также вам может потребоваться электрокардиограмма (сокращенно ЭКГ) для проверки вашего сердца.Вам также следует измерять уровень лития в крови через 1 неделю после начала приема лития, каждый раз при изменении дозы, а затем каждые 3 месяца.

  Если вы принимаете антипсихотические препараты, вам следует проверить свое физическое здоровье, включая вес, кровяное давление, уровень сахара в крови и уровень холестерина. Вас также должны спросить, были ли у вас какие-либо побочные эффекты.

  Обычно вам не следует предлагать буспирон, карбамазепин, ламотриджин, пиндолол, вальпроат или гормоны щитовидной железы для приема вместе с антидепрессантом, потому что неясно, могут ли эти методы лечения помочь людям с депрессией.Если ваш лечащий врач предлагает вам один из этих препаратов, он должен объяснить, почему, по его мнению, он может помочь, и через короткое время обсудить с вами лечение, чтобы узнать, помогает ли оно.

  Вальпроат натрия нельзя использовать во время беременности, а также не следует применять у девочек и женщин, которые могут забеременеть, за исключением случаев, когда нет альтернативы и имеется план предотвращения беременности. Это связано с риском пороков развития и аномалий развития у ребенка.

  Что произойдет, если я не почувствую себя лучше ни после психологического лечения, ни после приема лекарств?

  Если вы пробовали и психологическое, и медикаментозное лечение по отдельности, и они не помогли, вам следует предложить комбинированное лечение антидепрессантами и когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

  Если вы пробовали различные комбинации лекарств или антидепрессантов вместе с когнитивно-поведенческой терапией и вам не стало лучше, вам могут предложить записаться на прием к специалисту.

  Прекращение приема антидепрессантов

  Когда пришло время прекратить прием антидепрессанта, это следует делать постепенно в течение 4 недель, хотя для некоторых препаратов может потребоваться больше времени (например, пароксетин и венлафаксин). Флуоксетин можно отменить быстрее. У вас могут появиться симптомы, когда вы прекратите принимать антидепрессанты или уменьшите дозу — они могут включать изменения настроения, беспокойство, проблемы со сном, головокружение и боль в животе. Симптомы также могут возникнуть, если вы пропустите дозы.Эти симптомы обычно слабо выражены и вскоре исчезают. Но иногда они могут быть тяжелыми, особенно если прием антидепрессанта прекращается внезапно.

  Если вы испытываете серьезные симптомы во время снижения дозировки лекарств или после прекращения их приема, вам следует обратиться к лечащему врачу. Они могут попробовать вам вашу первоначальную дозу или попробовать аналогичный антидепрессант, прежде чем снова постепенно снижать дозу, наблюдая за вашими симптомами.

  Доступна ли какая-либо другая поддержка?

  Если у вас долгое время была тяжелая депрессия и вам нужна дополнительная поддержка, вам может быть предложена социальная поддержка через службу дружбы, а также любое лечение, которое вы проходите.Это должно быть предоставлено обученными волонтерами, которые будут видеть вас не реже одного раза в неделю в течение от 2 до 6 месяцев. Они будут говорить и слушать вас, и предлагают практические советы и поддержку.

  Если ваша депрессия длится долгое время, вам может понадобиться помощь, чтобы восстановить уверенность в себе и возобновить свою обычную деятельность, что может означать возвращение к работе. Например, если вы какое-то время не работали, ваш лечащий врач может предложить вам место в программе реабилитации, чтобы помочь вам справиться с этими трудностями.

  Лечение и уход за людьми, направленными в специализированную психиатрическую службу или больницу

  Людей с тяжелой депрессией, которые боятся причинить себе вред или рискуют это сделать, страдают галлюцинациями или бредом и/или нуждаются в помощи группы профессионалов, могут быть направлены в специализированную службу психического здоровья.

  Здесь необходимо оценить ваши симптомы, и член вашей бригады по уходу должен подробно обсудить с вами любое предыдущее лечение, которое вы получали.Они также могут обсудить с вами различные методы лечения, которые вы могли бы попробовать, или они могут предложить лечение, которое вы уже пробовали, если есть причина, объясняющая, почему оно не работало раньше.

  Ваша команда специалистов должна разработать вместе с вами «план ухода», чтобы вы могли получать лечение и поддержку, наиболее подходящие для вас. В нем должны быть указаны специалисты, отвечающие за различные аспекты вашего лечения и ухода. Вам и вашему семейному врачу должна быть выдана копия плана.В план должно быть включено то, что должно произойти в кризисной ситуации (ситуации, когда вам срочно нужна помощь).

  Если у вас тяжелая депрессия, и вы и ваш лечащий врач считаете, что вы можете причинить себе вред или вам трудно ухаживать за собой, вам может быть рекомендовано лечение в больнице. Если вам необходимо остаться в больнице для лечения, вам должен быть предложен полный спектр психологических методов лечения (см. таблицу психологических методов лечения депрессии).Ваш лечащий врач должен убедиться, что вы сможете продолжить лечение после выписки из больницы.

  Команды по урегулированию кризисных ситуаций и лечению на дому могут помочь вам справиться с кризисом и позаботиться о вас после выписки из больницы. Они будут регулярно навещать вас и обеспечат высокий уровень ухода и поддержки, чтобы помочь вам привыкнуть к жизни дома.

  Электросудорожная терапия

  Курс электросудорожной терапии (сокращенно ЭСТ) иногда используется для лечения тяжелой депрессии, если существует риск для жизни человека и требуется срочное лечение, или при умеренной или тяжелой депрессии, когда все другие методы лечения не помогли. Электрошок всегда проводится в больнице под общим наркозом и работает путем пропускания электрического тока через мозг. Человек может испытывать некоторую потерю памяти.

  Вы должны чувствовать себя в состоянии дать свое согласие на лечение с помощью ЭСТ свободно, не чувствуя себя обязанным или принужденным к принятию решения. Вам также следует напомнить, что вы можете отозвать свое согласие в любое время. В идеале ваш лечащий врач должен привлечь вашего опекуна или адвоката при обсуждении согласия с вами.Если вы не достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы дать свое согласие, ваш лечащий врач должен принять во внимание любые письменные инструкции (например, предварительные решения), которые вы сделали, и следует проконсультироваться с вашим адвокатом или опекуном.

  Вам должна быть предоставлена ​​полная и четкая информация о том, как работает ЭСТ, а также объяснение преимуществ и недостатков. Существуют различные типы ЭСТ (называемые односторонними или двусторонними ЭСТ), и вам должна быть предоставлена ​​информация о том, как они сравниваются с точки зрения того, насколько хорошо они работают и их побочных эффектов.

  Ваше здоровье следует контролировать после каждого сеанса ЭСТ, и лечение следует прекратить, как только вы почувствуете себя лучше или если побочные эффекты перевешивают преимущества. Вы также должны оценить свою память и познание (мыслительные процессы) до начала лечения, по крайней мере, после каждых трех-четырех сеансов ЭСТ и в конце курса лечения.

  Если курс ЭСТ помог вам, вам следует предложить антидепрессант или вы должны продолжить прием любых антидепрессантов, которые вы уже принимаете, потому что это может помочь вам оставаться здоровым.

  Если курс ЭСТ вам не помог, вам следует предложить другой курс только после того, как будут рассмотрены все другие возможные методы лечения и ваш лечащий врач обсудит с вами преимущества и недостатки лечения.