Жаропонижающие средства для детей 5 лет: Жаропонижающие средства для детей. Нужны ли они?

Содержание

Жаропонижающие для детей. От жара и боли.

27.08.2019

Максиколд — от жара и боли у детей.

Согласно статистике, дети до 4-х лет считаются часто болеющими, если болеют больше 3-4 раз в году. В возрасте с 4-х до 7 лет им нужно переболеть больше 3 раз в году, чтобы попасть в эту категорию. Если ребенок болеет реже 3-х раз, его можно считать обычным ребенком. А что делать, если ребенок все-таки заболел?

Первые признаки простуды:

Вялость
Сонливость
Снижение аппетита
Нарушение сна
Кашель и чихание
Выделения из носа
Покраснения глаз
Головная боль
Повышение температуры
Увеличение лимфоузлов
Нарушение сна

Первая помощь при простуде:

Обильное питьё. Обильное питье поможет освободить организм от токсинов, а также восполнит недостаток жидкости в организме и ускорит отхождение мокроты из бронхов.
Куриный бульон (с 6 месяцев)
Мёд (с 12 месяцев и при отсутствии аллергии)
Обтирания. Обтирание тела салфеткой или полотенцем, смоченным обычной водой или с добавлением уксуса. Разводить нужно в такой пропорции: на 20 частей воды 1 часть уксуса. Обтирать можно все тело
Сбиваем температуру. Если температура продолжает повышаться, ее обязательно нужно снижать, так как это может привести к судорогам
Покой и сон с минимальным освещением и шумом

При повышенной температуре организм вырабатывает интерфероны — вещества, помогающие бороться с инфекцией. Обычно давать ребенку жаропонижающие рекомендуют в том случае, если термометр показывает 38°С и выше, однако здесь все индивидуально. И при ухудшении состояния ребенка обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины, по которым выбирают Максиколд для детей:

КОМПЛЕКСНОЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:

Жаропонижающее. Применяется в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающиеся повышением температуры тела
Обезболивающее. Предназначен при боли слабой и умеренной интенсивности, включая головную боль и боль при прорезывании зубов
Противовоспалительное

КАЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА:

Активное вещество в Максиколд для детей-ибупрофен, который успешно используется в медицине более 50 лет
Рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения для широкого использования в педиатрической практике

ШИРОКАЯ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МАКСИКОЛД В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО СРЕДСТВА:

При острых респираторных заболеваниях (простуда, ОРЗ, ОРВИ
Гриппе, детских инфекциях (в т. ч. таких как ветряная оспа, краснуха, коклюш, корь, скарлатина, эпидемический паротит)

МАКСИКОЛД ДЛЯ ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ КАК ОБЕЗБОЛИВАБЩЕЕ СРЕДСТВО:

Головной боли
Боли в ушах (в т. ч. при отите)
Боли при растяжении и ушибах
Зубной боли (в т. ч. при прорезывании)
Невралгиях
Боли в горле (в т. ч. при ангине)

В отличие от препаратов, содержащих в качестве активного вещества парацетамол, Максиколд для детей помимо обезболивающего действия обладает еще и противовоспалительной активностью.

МЯГКОЕ И УВЕРЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ У РЕБЕНКА:

Жаропонижающее действие начинается уже с 15 минуты после приема, помогая скорее почувствовать облегчение
Работает до 8 часов — уменьшает кратность повторных приемов, помогает спокойно спать без лихорадки всю ночь

Длительность приема Максиколд для детей:

1. Не более 3 -х дней в качестве жаропонижающего
2. Не более 5 -и дней в качестве обезболивающего

Любые средства от простуды у детей должен подбирать врач, так как очень важно учитывать не только симптоматику, но и дозировку, природу инфекции и сочетаемость препаратов, а также наличие возможных побочных эффектов.

С заботой о детях и их родителях, мы подготовили специальную акцию:

Только до 31 октября 2019 г. при покупке детского Арбидол действует 50% скидка на Максиколд для детей.

Здоровый ребенок — счастливый родитель!

Подробности акции и список товаров, участвующих в акции уточняйте по телефону 88007758703.
Бронируйте прямо сейчас на zdesapteka.ru

Если у ребенка поднялась температура, что делать?

14.05.2019

Прежде чем приступить к приему жаропонижающих средств нужно ответить на несколько вопросов:

какой возраст ребенка?
как переносит ребенок повышение той или иной температуры?
бывали ли случаи фебрильных судорог в анамнезе семьи или ребенка?
есть ли другие симптомы заболевания, кроме повышенной температуры?

Повышение температуры или лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействия патогенных раздражителей, в результате которых происходит перестройка процессов терморегуляции, приводящая к повышению температуры тела, что стимулирует естественную сопротивляемость организма.

Повышение температуры влияет на организм ребенка как положительно, так и отрицательно.

Положительное влияние заключается в том, что при повышении температуры в организме ребенка активируется иммунная система, усиливается фагоцитоз, возрастает производство антител и повышается уровень интерферона, что помогает приостановить размножение патогенных микроорганизмов и побороть инфекцию.

Отрицательное влияние высокой температуры на ребенка проявляется в возникновении судорог (фебрильных), повышенной нагрузкой на сердечно-легочную систему малыша (учащается частота сердцебиения и частота дыхания). Поэтому лихорадка опасна для детей с пороками развития сердца и бронхолегочной системы, нарушением ритма сердца. Также при повышении температуры страдает работа мозга, печени, желудка, почек и других внутренних органов, что опасно для детей с хроническими патологиями внутренних органов, симптомами обезвоживания, нарушениями развития и болезнями органов нервной системы.

Лихорадка различается:

по течению:
- острая (повышение температуры до 2-х недель),
- подострая (течение до 6 недель),
- хроническая(свыше 6 недель).
по степени повышения показателя:
- субфебрильная (повышение до +38,0 градусов)
- фебрильная (с +38.0 до +39.0 градусов),
- пиретическая (с+ 39.0 до +41.0 градуса),
- гиперпиретическая (свыше +41.0 градуса).
по типу температурной кривой:
- постоянная (колебания температуры в течении суток не выше 1 градуса).
- послабляющая (суточные колебания до 2 градусов),
- атипичная (колебания хаотичны, различны и незакономерны),
- изнуряющая (сочетание послабляющей и атипичной лихорадки с колебаниями в течение дня более 2-3 х градусов),
- перемежающая (сочетание кратковременных периодов повышения и снижения температуры до нормальных цифр),
- возвратная (чередование периодов повышения температуры с периодами нормализации температуры от 2-х до 7 дней).

По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:

от момента рождения до 2-х месяцев при показателях температуры +38.0 градусов,
детям от 3-х месяцев до 24 месяцев при показателях температуры +38. 5 градусов,
детям от 1года до 5 лет при показателях температуры +39.0 градусов,
детям старше 5-тилетпри показателях + 39.5- +40.0 градусов.

С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.

Если ребенок

беспокоен или чувствует слабость,
не может терпеть боли в мышцах, головную боль,
есть тошнота,

отсутствует аппетит,

то необходимо сначала применить физические методы для улучшения самочувствия ребенка:

уложить в постель — так организм сохранит силы для борьбы с инфекцией, успокоить ребенка;
напоить дробно водой или подслащенным теплым растительным чаем с ромашкой, липой, клюквенным морсом;
обеспечить доступ свежего воздуха;
кормить при наличии аппетита малыми порциями теплой пищей(к примеру супом, жидкой кашей на воде, легким завтраком).

Также, согласно клиническому варианту течения лихорадки, применить дополнительные меры охлаждения.

При «красной» или «розовой» лихорадке

тело ребенка на ощупь горячее,
кожные покровы красные или розовые, влажные,
сам ребенок на самочувствие не жалуется, активен, аппетит не пропадает.

В этом случае ребенка необходимо

раздеть,
обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры,
приложить ко лбу прохладный компресс,
напоить водой комнатной температуры
и обязательно вызвать врача.

При «белой или бледной» лихорадке

конечности и тело ребенка на ощупь холодные,
губы и ногтевые ложа приобретают синюшный оттенок,
кожа бледная и сухая,
отмечается нарушение самочувствия: ребенок вялый, возможен бред.

В этом случае ребенка необходимо

согреть, растирая руками конечности или используя теплую воду (другие средства запрещены!),
одеть носочки,
укрыть пледом
и напоить теплым чаем или водой.

Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!

Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,

имеющие заболевания нервной системы,
испытывающие судороги на фоне повышения температуры,
страдающие хроническими заболеваниями органов кровообращения, дыхания или с наследственными метаболическими заболеваниями и другими рисками (перегрев, симптомы обезвоживания и т.д.).

Фебрильные судороги диагностируются чаще у детей младше 6 лет при показателях температуры свыше +38 градусов, а также у детей с патологией нервной системы при любых значениях температуры. Таким детям рекомендуется снижать температуру до фебрильных показателей (не выше +38.0) или до тех значений, которые рекомендует врач-невропатолог.

Обычно на фоне повышения температуры у ребенка учащается сердцебиение и частота дыхания:частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных движения на каждый градус свыше +37.0 градусов, а частота пульса – на 20 ударов в минуту на каждый градус. Однако на фоне заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, таких как пороки развития или нарушения сердечного ритма, возможны неадекватные учащения или замедления пульса и дыхания. Таким детям по рекомендации кардиолога и пульмонолога назначаются жаропонижающие средства до показателей фебрильных цифр (т.е. не выше +38.0 градусов).

Детям с наследственными метаболическими заболеваниями (заболевания щитовидной железы, почек, печени,нарушения в иммунной системе и другие) и детям с несовершенными компенсаторными механизмами терморегуляции при лихорадке (это некоторые дети от момента рождения до 2-х месяцев) также по рекомендации смежных специалистов назначают жаропонижающие средства до фебрильных цифр.

Перегрев — повышение температуры тела на фоне дополнительного воздействия тепла

длительное пребывание на солнце,
использование излишней одежды,
излишнее укутывание детей).

Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется

не только в повышенной температуре,
но и в нарушении сознания, судорогах,
нарушениях работы сердца и дыхания.

Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».

До приезда врача

ребенка раздеть,
перенести в прохладное место или в тень,
обеспечить доступ свежего воздуха или обдув вентилятором (но не охлажденным воздухом!),
приложить ко лбу холодный компресс,
обтереть тело прохладной водой или укутать простыней, смоченной прохладной водой.

Жаропонижающая терапия детям должна назначаться строго индивидуально с учетом клинических и анамнестических данных.

Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.

Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:

аллергические реакции,
кровоточивость,
повреждения желудка (рвота, срыгивание),
синдром Рея (на фоне высыпания, рвоты возникает психомоторное возбуждение).

Кроме того, снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться нормальных показателей. Достаточно понизить температуру на 1.0 или 1.5 градусов, что позволит улучшить самочувствие ребенка и избежать коллапса.

Коллапс развивается при критическом (быстром и резком) снижении температуры в течение короткого времени (с 40-41 градуса до 37-36.0 градусов) на 2.5 — 3,0 и более градусов.

В результате возникает

острая сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся спазмом сосудов и нарушением кровообращения.

Ребенок ощущает

холод или озноб,
резкую слабость,
головную боль,
жажду,
у него бледные кожные покровы вплоть до синюшного оттенка,
липкий пот,
похолодание конечностей,
бессонница,
одышка вплоть до поверхностного дыхания,
учащенное сердцебиение,
снижение артериального давления,
судороги,
потеря сознания.

Первая помощь до приезда врача:

уложить ребенка так, чтобы голова не была приподнята, а ноги лежали на подушке (на 30-40 см выше головы).
Согреть, обложив ребенка грелками,
укрыть,
растереть конечности руками,
напоить теплым подслащенным растительным чаем, водой,
сменить нательное и постельное белье.

Важно знать и то, что жаропонижающие средства не должны применяться курсами, так как это затрудняет диагностику заболевания ребенка. Повышение температуры нередко бывает единственным проявлением нарушения состояния здоровья ребенка. Поэтому необходим осмотр врача и дополнительные обследования.

Возврат к списку

У РЕБЁНКА ЖАР… | Наука и жизнь

Наступает зима — пора простуд. Насморк, кашель и нередко — высокая температура. Тяжелее всего её переносят дети и ослабленные хронические больные. Какими лекарствами пользоваться? Как не навредить при уходе за больным ребёнком? Наука и жизнь // Иллюстрации

‹

›

Само по себе повышение температуры до 39,5^оС не опасно для жизни. Но родители очень беспокоятся, если у ребёнка жар. Повышение температуры чаще всего бывает признаком простудного заболевания, но есть и гораздо более серьёзные болезни, которые вызывают этот симптом. Поэтому первое, что необходимо сделать, — обратиться к врачу. Только он может поставить правильный диагноз, тем самым взяв на себя ответственность за жизнь и здоровье вашего ребёнка.

Повышенная при простуде температура тела — это защитная реакция. Если ребёнок не имеет сопутствующих заболеваний, то температура до 38^оС не требует специального лечения. Обязательны обильное питьё, свободная одежда и сухое тепло. В комнате не должно быть жарко и душно.

Нет необходимости принуждать ребёнка пить молоко, чай с мёдом или другие «целебные отвары», которые могут ему не понравиться, а иногда и провоцируют аллергические реакции. Главное, чтобы организм получал достаточно воды (тёплой, но не горячей!) для потоотделения. Не следует вызывать потливость, чрезмерно укрывая ребёнка, это может ухудшить отвод тепла. Полезней тёплая ванна не выше температуры тела.

Не рекомендуют растирания спиртосодержащими жидкостями либо уксусом — их эффективность не доказана, а всосавшийся в организм ребёнка спирт может ухудшить работу центральной нервной системы.

Не будите спящего ребёнка! Сон — отличное лекарство.

Если же справиться с высокой температурой простыми средствами не удаётся, приходится использовать медикаменты. Давая современные жаропонижающие средства детям, нужно учитывать, что чрезмерно быстрое и сильное падение повышенной температуры нежелательно. Не следует добиваться её снижения до нормы, увеличивая дозу лекарства, — это повышает риск побочных эффектов. Достаточно снизить температуру до 37,5—38^оС.

Не следует давать жаропонижающие средства на протяжении нескольких дней. Сами по себе они не ускоряют выздоровление, но могут замаскировать развитие грозных инфекционных осложнений. Также жаропонижающие препараты не назначают при лечении антибиотиками.

В арсенале современной медицины имеется обширная группа противовоспалительных и жаропонижающих лекарственных средств, сюда относятся и нестероидные (то есть негормональные) противовоспалительные препараты. Некоторые из них отпускаются без рецепта и безопасны для детей.

Чаще всего в мировой педиатрической практике используется парацетамол в виде сиропов либо ректальных свечей. Он принят как наиболее безопасное средство, допустимое для лечения детей в возрасте от трёх месяцев. Действует относительно медленно — эффект развивается в течение 3—4 часов. Из-за этого родители в стремлении снизить температуру до заветных 36,6^оС (в чём, как мы уже говорили, нет необходимости) начинают увеличивать дозу. Кроме того, необходимо следить, чтобы ребёнок по ошибке не выпил сладкого сиропа больше, чем положено, это, несомненно, опасно. Парацетамол действует относительно кратковременно — это его недостаток, а частые повторные приёмы лекарства нежелательны. Суточная доза не должна превышать 60 мг на килограмм веса ребёнка. Способ дозирования и частота приёма связаны с массой тела и возрастом ребёнка, эти сведения указаны в инструкции к препарату. Более эффективным и длительно действующим средством является ибупрофен. Однако он не рекомендован детям до шести месяцев.

Только парацетамол и ибупрофен в различных специальных детских лекарственных формах отпускаются без рецепта и разрешены к самостоятельному применению. Если же не удаётся с их помощью снизить температуру до приемлемых значений 37,5—38°С, врач может выписать рецепт на более активные лекарственные средства в специальных детских дозировках. К таким лекарствам относятся нимесулид в виде суспензии, а также препараты, используемые для лечения хронических воспалительных заболеваний. При обычной простуде их приём ограничен одним-двумя днями, и они, как правило, не вызывают побочных реакций, возникающих при длительном приёме. Существуют препараты диклофенака натрия (ортофен) в виде таблеток и свечей с уменьшенной вдвое дозой для детей. Диклофенак назначают обычно детям старше 12 лет, а совсем маленьким пациентам — только в условиях стационара при обострении хронических воспалительных заболеваний. Подросткам от 15 лет допустим и приём «взрослых» лекарственных форм этих средств.

МАЛЕНЬКИЕ ДЕТИ И ЛЕКАРСТВА

Член-корреспондент АМН Н. ШИМАНОВСКИЙ.

Следует помнить: чем меньше возраст ребёнка, тем больше опасность лечения без врача.

Хочу также предупредить родителей: когда температура тела высокая, недопустимо давать детям как «успокаивающие» средства антигистаминные препараты — димедрол, супрастин. Часто родители применяют их и как «снотворное». Да, они угнетают нервную систему, но при повышенной температуре может развиться парадоксальная реакция в виде возбуждения, а самое опасное — увеличивается токсичность этих средств. Ребёнок должен заснуть сам, сон — признак выздоровления.

Нередко родители спрашивают: почему сейчас детям перестали назначать аспирин и анальгин? Аспирин вызывает редкие, но опасные для детей побочные эффекты. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) у детей с гриппом, острым респираторным заболеванием и ветряной оспой может вызывать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию (невоспалительные процессы, структурно или функционально поражающие головной мозг) с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей до 15 лет с острыми заболеваниями в большинстве стран мира с начала 1980-х годов. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, стали обязательно маркировать. Анальгин (метамизол натрия) запрещён для использования в педиатрии в большинстве стран мира.

Сейчас для снижения температуры, перед тем как дать ребёнку нестероидный противовоспалительный препарат, родителям необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению, чтобы выбрать правильную дозировку лекарства, а затем внимательно следить, не появились ли симптомы указанных в инструкциях побочных эффектов. При этом важно знать, что инструкция составлена на основе изучения действия препарата на здоровых добровольцах, а у больных, которые к тому же лечатся другими лекарственными средствами, побочные эффекты могут и возникать чаще, и проявляться по-иному.

Несмотря на то что нестероидные противовоспалительные препараты известны давно, продолжаются дискуссии и исследования. Их цель — выяснить, какой препарат наиболее безопасен и эффективен для детей, особенно самого маленького возраста. В ряде случаев высокая температура тела у детей, например при судорожном синдроме, может иметь очень серьёзные последствия.

Группа французских учёных недавно провела сравнительные испытания парацетамола (в дозе 15 мг/кг) и ибупрофена (10 мг/кг) у детей с лихорадкой в возрасте от трёх месяцев до 12 лет .

Статистически значимой разницы в способности этих препаратов снижать температуру тела в течение восьми часов и в их переносимости не выявлено. Однако родители детей, участвующих в исследовании, в последующем чаще выбирали ибупрофен. О небольшом преимуществе ибупрофена свидетельствует также анализ доктора Е. Пурселл (США), согласно которому ибупрофен по сравнению с парацетамолом на 0,58^оС сильнее снижает повышенную температуру тела у детей через пять часов после введения препарата. Через один час после их введения статистически значимых различий между ибупрофеном и парацетамолом не обнаружено.

Данные научных исследований и собственный опыт всё-таки позволяют считать, что длительное действие ибупрофена может иметь преимущество при некоторых состояниях.

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

https://ria.ru/20210304/temperatura—1599930756.html

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры — РИА Новости, 04. 03.2021

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos. РИА Новости, 04.03.2021

2021-03-04T15:27

общество

мадрид (город)

наварра

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_086828151e27609aa334f0c43591c274.jpg

МОСКВА, 4 мар — РИА Новости. Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos.Эксперты выяснили, что в случае повышенной температуры чаще всего используют такие средства, как парацетамол и ибупрофен. Однако они отмечают, что эти препараты обладают разными свойствами, и советуют принимать их в зависимости от симптомов.Врачи заявили, что в отличие от ибупрофена парацетамол не обладает противовоспалительными свойствами. Так, специалисты пояснили, что ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, чье действие направлено на подавление синтеза простагландинов – веществ, ответственных за воспалительную реакцию и боль. По данным Официальной коллегии фармацевтов Мадрида, этот препарат показан при боли от легкой до умеренной интенсивности, такой как мигрень, для симптоматического лечения лихорадки, ревматических состояний или для облегчения симптомов при неревматических заболеваниях.Что касается парацетамола, то врачи назвали его идеальным лекарством для лечения легкой и умеренной боли, сопровождающейся лихорадкой, например, при гриппоподобных заболеваниях.Эксперты отметили, что парацетамол не вызывает побочных эффектов в сравнении с ибупрофеном, однако при передозировке возможно поражение других органов, например, печени.Таким образом, специалисты приходят к выводу, что оба лекарства безопасны для человеческого организма, но, если температура сопровождается воспалением и сильной болью, рекомендуется отдавать предпочтению ибупрофену.

https://ria.ru/20210201/organizm-1595429431.html

https://ria.ru/20210221/gripp-1598458363.html

мадрид (город)

наварра

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_703d74799bf75f08847afffb44b62016.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, мадрид (город), наварра

МОСКВА, 4 мар — РИА Новости. Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos.

Эксперты выяснили, что в случае повышенной температуры чаще всего используют такие средства, как парацетамол и ибупрофен. Однако они отмечают, что эти препараты обладают разными свойствами, и советуют принимать их в зависимости от симптомов.

Врачи заявили, что в отличие от ибупрофена парацетамол не обладает противовоспалительными свойствами.

Так, специалисты пояснили, что ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, чье действие направлено на подавление синтеза простагландинов – веществ, ответственных за воспалительную реакцию и боль.

1 февраля 2021, 07:32

Врач рассказал, как укрепить организм при изменениях температуры

«Ибупрофен можно использовать для лечения легкой или умеренной боли, вызванной различными причинами, а также высокой температуры», — добавили в фармакологической компании Cinfa Laboratories.

По данным Официальной коллегии фармацевтов Мадрида, этот препарат показан при боли от легкой до умеренной интенсивности, такой как мигрень, для симптоматического лечения лихорадки, ревматических состояний или для облегчения симптомов при неревматических заболеваниях.

Что касается парацетамола, то врачи назвали его идеальным лекарством для лечения легкой и умеренной боли, сопровождающейся лихорадкой, например, при гриппоподобных заболеваниях.

Эксперты отметили, что парацетамол не вызывает побочных эффектов в сравнении с ибупрофеном, однако при передозировке возможно поражение других органов, например, печени.

Таким образом, специалисты приходят к выводу, что оба лекарства безопасны для человеческого организма, но, если температура сопровождается воспалением и сильной болью, рекомендуется отдавать предпочтению ибупрофену.

21 февраля 2021, 11:01

Названы меры профилактики птичьего гриппа H5N8

9 лечебно-диагностический центр Минобороны России

Педиатр детской поликлиники Данилкина Татьяна Александровна.

Лихорадка и жаропонижающие средства для детей.

Лихорадка — защитная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей (вирусы, микробы, токсины и т.д.). Чаще всего лихорадка возникает в ответ на внедрение в организм инфекции (85% у детей — эти вирусная инфекция).

Виды лихорадки по степени подъёма температуры тела:

Субфебрильная — температура тела 37-38°С
Фебрильная (умеренная) — температура тела 38-39°С
Пиретическая (высокая) — температура тела 39-41°С
Гиперпиретическая (чрезмерная) — температура тела более 41°С

Лихорадка может быть красной и белой. Если у ребенка кожа розовая и влажная, а тело горячее, то в этом случае можно говорить о красной лихорадке, конечности будут теплыми.

При белой лихорадке ребенок ставится бледным, можно даже увидеть сосудистую сетку. Иногда такое состояние кожи называют «мраморным». Холодные конечности, когда все тело разгоряченное – это главный признак белой лихорадки.

При температуре выше 38 градусов активно вырабатываются интерфероны и антитела для борьбы с инфекцией, поэтому снижать температуру ниже 38,5 не нужно.

Кроме особых случаев у детей:

детям до 3-х месяцев
детям с фебрильными судорогами в прошлом
детям с поражением центральной нервной системы, пороками сердца, таким детям снижаем при цифрах выше 38 градусов).

Необходимо правильно организовать уход за ребенком в этот период:

Соблюдать питьевой режим. Поить дробно, каждые 15-20 минут по мл 15-20 (вода, чай, компот из черной смородины, малины, шиповник — больше всего витамина С). Жидкость должна быть теплой, не горячей!
Следить за мочеиспусканием (у ребенка не должно быть сухих памперсов при хорошем поступлении жидкости внутрь)
Не заставлять кормить! Очень часто сталкиваюсь с переживанием родителей и особенно бабушек в связи с тем, что ребёнок плохо ест во время заболевания! (Плохой аппетит связан прежде всего с тем, что у организма существует принцип доминанты. Все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Пить обязательно, а насильно кормить нет!)
Не укутывать ребенка, если ему жарко, ручки и ножки теплые, не нужны в этом случае шерстяные носки и шапки! Если у ребёнка стопы и кисти холодные, то необходимо их согреть (растирать своими руками, ванночки с теплой водой и в этом случае можно потеплее одеть малыша, пока не согреется. Препараты для снятия спазма сосудов при температуре: но-шпа, свечи с папаверином.
температура в помещении должна быть 20-24 градуса, не выше, проветриваем хорошо помещение, увлажняем воздух.
Жаропонижающие препараты. Детям разрешены 2 группы препаратов — парацетамол и ибупрофен в возрастной дозировке при температуре выше 38.5-39.
Можно обтирать водой комнатной температуры при красной лихорадке

Нельзя при высокой температуре обтирать водкой или уксусом! Кожа малыша намного тоньше взрослой, сосуды очень близко расположены к коже и они высоко проницаемы для разных веществ, поэтому мы можем вызвать интоксикацию (которая и так существует у температурящего ребенка в связи с токсинами инфекции) ребенка водкой, спиртом или уксусом и как следствие — судороги!

Какие жаропонижающие препараты можно малышам при повышении температуры?

У детей разрешено 2 группы препаратов:

✔️ На основе парацетамола

✔️ Ибупрофена

Препараты назначаются согласно инструкции.

Препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган, Цефекон

Дозу препарата лучше считать в зависимости от веса, а не возраста.

💊Доза парацетамола на один прием — 10-15 мг на 1 кг.

💊 Эффералган и панадол разрешены с 3-х месяцев, цефекон — с рождения.

Препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибупрофен

💊 Доза ибупрофена — 10 мг на 1 кг веса.

При белой лихорадке детям с 6-ти месяцев можно использовать спазмолитические препараты: свечи с папаверином в возрастной дозировке, с 6-ти лет — но-шпа.

Препараты парацетамола назначаются не более 4-х раз в сутки, нурофен не более 3-х раз в сутки.

Любое заболевание, сопровождающееся лихорадкой требует динамического наблюдения врача педиатра!

Тепловой (солнечный ) удар у детей разных возрастов. — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Симптомы, первая помощь. Как предупредить тепловой (солнечный) удар.

Чтобы помочь вам разобраться в этой актуальной в летнее время теме рекомендуем внимательно отнестись к данной статье.

Тепловой удар— патологическое состояние, обусловленное перегреванием организма, сопровождающееся повышением температуры тела, прекращением потоотделения и утратой сознания. Солнечный удар является формой теплового удара, возникающая при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка.

Симптомы у детей до 1 года.

Перегрев может проявиться в начале со следующими симптомами: беспокойство, ребенок становиться возбужденным, капризным, выступает холодный пот, кожа нагревается и краснеет, ребенок начинает тяжело дышать и зевает, появляются отрыжки, может начаться диарея, если не унести ребенка от источника тепла на данном этапе то — с повышением температуры до 40 градусов, поведение ребенка сменяется резкой слабостью, холодным потом, зевотой, тошнотой, рвотой, кожа бледнеет . Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Как уберечь ребенка до года от теплового или солнечного удара?

Исключить длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой; не ставить кроватку ребенка близко от горячей батареи или печи; нельзя укутывать в теплое одеяло или одежду не по погоде, при этом следить чтобы ребенок был в панамке, просторной хлопчатобумажной или льняной одежде, внимательно отнестись к тому чтобы малыш больше пил, при этом грудничков рекомендуется допаивать водой, с 11 утра до 17 вечера не находиться с ребенком под воздействием прямых солнечных лучей, и при этом желательно быть в хорошо проветриваемом помещении или под навесом, тентом. периодически обтирать тело малыша прохладным влажным платком, салфеткой, полотенцем

Симптомы у детей старше года:

При легком тепловом ударе наблюдается слабость, раздражительность, агрессия головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сухостью губ, сильной головной болью, головокружением тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, потемнением в глазах ,оглушенностью(шум в ушах) и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов без потоотделения.

Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, выраженна сухость кожи, сознание может быть нарушено, заторможенная реакция на раздражители. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов при этом ребенок не потеет.

Как оградить ребенка после года от теплового, солнечного удара?

Следите, что бы ребенок, все время был в панамке( лучший вариант, поскольку закрывает большую площадь кожи малыша и при этом хорошо проветривается) или кепке. Одежда должна быть просторной, удобной, не сентетической. Следите за тем, что бы ребенок больше пил(вода, охлажденный компот из сухофруктов, охлажденные детские чаи). Не находился под воздействием прямых солнечных лучей с 11 до 17 часов . Обеспечьте доступ свежего воздуха. Проследите, чтобы пространство под тентом или навесом, хорошо проветривалось, поскольку отсутствие воздуха и духота, опасны так как тоже приводят к перегреванию тела. Если вы отдыхаете рядом с водоемами то купание защитит от перегревания тела. Если искупаться негде, вы можете, время от времени, обтирать ребенка прохладным, влажным платком, полотенцем.

Чем помочь ребенку если тепловой или солнечный удар произошел?

1. отнесите ребенка в прохладное место

2 если ребенок тепло одет (не по погоде) снять одежду или расстегнуть, дать доступ прохладного!(не холодного) воздуха к коже ребенка.

3 обеспечить ребенку дробное питье (лучше маленькими глотками через каждые 3-5-7 минут ) , лучше если это будет прохладная питьевая вода ( не давать газированные, сладкие и молочные напитки)

4 протирать кожу ребенка смоченным в прохладной воде салфетками или полотенцем, можно использовать холодный компресс на лоб

5 при этом постоянно осуществлять контроль температуры (если температура снизилась ниже 38 градусов то дальше проводить мероприятия не рекомендуется, так как резкое снижение температуры тела, крайне нежелательно. )

6 во время проведения мереоприятий вызвать скорую медицинскую помощь

7.хочется обратить внимание на следующее: жаропонижающие препараты малоэффективны при тепловом ударе, гораздо лучше подействуют именно механические и физические методы (снижение окружающей температуры, воздействие прохладного воздуха обтирание, холодный компресс, питье)

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких.

Высокая температура у ребенка. Что делать?

Высокая температура — это защитная реакция организма, которая усиливает иммунный ответ.

В нашем организме за механизм регуляции температуры отвечает отдел головного мозга — гипоталамус.

Эта крошечная область в голове состоит из огромного числа нервных клеток. Они регулируют деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Гипоталамус отвечает за режим сна, бодрствования, голод, жажду, репродуктивную систему, удовольствия, проявление эмоций, социальное взаимодействие и регулирует теплообмен тела.

В норме гипоталамус поддерживает температуру здорового человека в пределах 36-37°C. Через рецепторы на коже он реагирует на холод или жару, а еще на любые изменения температуры крови.

Как только организм атакуют вирусы или бактерии наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру.

Человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться, а сосуды в коже сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла.

Именно поэтому повышение температуры как у взрослых, так и у детей сопровождается:

вялостью — активное движение приводит к потере тепла
дрожью — мышцы сокращаются, чтобы организм согревался
бледностью — из-за спазма периферических сосудов
желанием укутаться потеплее

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

1. Повышением теплообразования (постараться согреться).

2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается. Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Прежде всего не волноваться и не спешить сбивать температуру. Важно помнить, что это естественная защитная реакция организма. Иммунная система ребенка начинает активный синтез защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

Прежде всего нужно оценить самочувствие ребенка в целом, его поведение и внешний вид. Это поможет принять взвешенное решение для дальнейших действий.

Лихорадка — всегда сопровождается другими симптомами.

Независимо от градуса температуры и возраста малыша, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного осмотра педиатра:

нетипичное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
сильная головная боль
судороги
нарушение сознания
понижение артериального давления
непрекращающаяся рвота или диарея
боль в области живота
боли в горле или ухе
невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

При проявлении подобных состояний одной жаропонижающей терапии недостаточно. Она может даже навредить. Необходимы своевременный осмотр педиатра и тщательная диагностика.

Важно учитывать возраст ребенка с лихорадкой.

Лучше не откладывать визит к врачу:

для малыша меньше 3 месяцев при температуре от 38,0°C
от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C
при температуре свыше 38,6°C в течение 3 суток у детей старше 3 лет

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

температура выше 39,4°C
при наличии хронических заболеваний
отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
повторное появление лихорадки после нормализации температуры
отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
отказ от еды и питья

Если маме или папе кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и как можно скорее пройти осмотр.

Когда необходимо снижать температуру?

1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).

2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре около 39°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Важно понимать, что прием жаропонижающих средств направлен на облегчение дискомфорта ребенка. Он не сокращает длительность болезни и не снижает риск развития осложнений.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — парацетамолом (с 3 месяцев) и ибупрофеном (с 6 месяцев).

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу малыша.

Разовая дозировка парацетамола рассчитывается на 10-15 мг/кг веса, ибупрофена 5-10 мг/кг веса.

Если жаропонижающее в виде суспензии ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), парацетамол (в 5 мл — 120 мг), то нужно поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл.

Ибупрофен можно принимать — 3-4 раза в день, парацетамол — 4-5 раз.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.

2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.

3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.

4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.

5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.

6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.

7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.

8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.

9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.

10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.

Отчеты AAP об использовании жаропонижающих средств при лихорадке у детей. Практические рекомендации

LINDSEY HOOVER

Am Fam Physician. 1 марта 2012 г.; 85(5):518-519.

Подсчитано, что одна треть всех посещений детьми медицинских работников может быть связана с лихорадкой. Лихорадка у детей часто приводит к незапланированным визитам к врачу, телефонным звонкам родителей к врачам для консультации и лечению лихорадки безрецептурными жаропонижающими средствами.Родители часто дают своим детям жаропонижающие средства, даже когда температура минимальна или отсутствует, и исследования показали, что до половины родителей не вводят правильную дозу. В этом отчете Американская академия педиатрии (AAP) рассматривает эффективность жаропонижающих средств для лечения лихорадки у детей.

Большинство врачей начинают лечение жаропонижающими средствами, если у ребенка температура выше 101°F (38,3°C) или если можно повысить уровень комфорта ребенка. Как правило, лихорадка у детей не длится в течение длительного периода времени, является доброкачественной и может фактически защитить ребенка.Родители должны получить тщательное и надлежащее консультирование по поводу лечения лихорадки у их ребенка жаропонижающими средствами. Большинство врачей считают, что дети подвержены риску побочных эффектов лихорадки при температуре выше 104°F (40°C), но это не доказано. Нет никаких доказательств того, что дети с высокой температурой подвержены риску повреждения головного мозга или других побочных эффектов.

Лечение

Врачи должны сосредоточить лечение на повышении уровня комфорта ребенка и оценке серьезности заболевания, а не на минимизации риска неблагоприятных последствий высокой температуры. Родителям следует рекомендовать следить за уровнем активности ребенка, искать признаки серьезного заболевания и поощрять потребление жидкости для облегчения гидратации. Повышение комфорта ребенка должно быть первоочередной целью по сравнению со снижением температуры тела. Большинство лиц, осуществляющих уход, и врачей связывают высокую температуру с повреждением головного мозга, судорогами и смертью. Однако данные не свидетельствуют о том, что снижение лихорадки у детей снижает заболеваемость или смертность или частоту повторения фебрильных судорог.

АЦЕТАМИНОФЕН

Ацетаминофен в дозировке от 10 до 15 мг на кг каждые четыре-шесть часов для лечения лихорадки у детей безопасен и эффективен.Подсчитано, что у 80 процентов детей температура снижается в течение первых 30–60 минут после введения ацетаминофена. Не было убедительных доказательств того, что увеличение начальной дозы ацетаминофена перорально или ректально повышает эффективность.

ИБУПРОФЕН

Ибупрофен в дозе 10 мг на кг каждые шесть-восемь часов так же эффективен, как ацетаминофен, и может оказывать более длительное воздействие на снижение температуры тела. Доказательства не показали каких-либо различий в безопасности между ибупрофеном и ацетаминофеном у детей в возрасте от шести месяцев до 12 лет с лихорадкой.Дети старше шести лет с высокой температурой не реагируют так же эффективно ни на одно из лекарств. Основными факторами, определяющими эффективность терапии, могут быть возраст ребенка и степень лихорадки, а не конкретное используемое лекарство.

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ

Комбинация ацетаминофена и ибупрофена часто используется для лечения лихорадки у детей. Исследования показали, что изменения температуры были одинаковыми в группах, которые чередовали прием ацетаминофена и ибупрофена, по сравнению с теми, кто принимал только ацетаминофен или ибупрофен.Однако после четырех и более часов лечения более низкие температуры более стабильно наблюдались в группах комбинированной терапии. Безопасность комбинированной терапии и ее эффективность в улучшении общего комфорта не установлены. Родители могут не понимать режим дозирования; поэтому существует повышенная обеспокоенность по поводу неправильного дозирования и передозировки. Нет достаточных доказательств того, что комбинированная терапия эффективна для улучшения общего уровня комфорта ребенка.Необходимы дополнительные доказательства, чтобы определить, следует ли рутинно использовать комбинированную терапию для лечения лихорадки у детей.

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Следует подчеркнуть, что лихорадка — это не болезнь, а фактически физиологический механизм, благотворно влияющий на борьбу с инфекцией.^8,–,10 Лихорадка замедляет рост и размножение бактерий и вирусов, усиливает продукцию нейтрофилов и пролиферацию Т-лимфоцитов, способствует острой фазе реакции организма. ^11,–,14 Степень лихорадки не всегда коррелирует с тяжестью заболевания. Большинство лихорадок кратковременны, доброкачественны и могут фактически защитить хозяина. ¹⁵ Данные показывают положительное влияние на определенные компоненты иммунной системы при лихорадке, а ограниченные данные показали, что лихорадка на самом деле помогает организму быстрее восстанавливаться после вирусных инфекций, хотя лихорадка может вызывать дискомфорт у детей.^11,16,–,18 Нет убедительных доказательств того, увеличивает ли лечение жаропонижающими средствами, особенно ибупрофеном отдельно или в комбинации с ацетаминофеном, риск осложнений при определенных типах инфекций. ^19,20 Потенциальные преимущества снижения температуры включают облегчение дискомфорта пациента и уменьшение неощутимой потери воды, что может уменьшить вероятность обезвоживания. Риски снижения лихорадки включают несвоевременную идентификацию основного диагноза и начало соответствующего лечения и токсичность лекарств.

Нет доказательств того, что дети с лихорадкой, в отличие от гипертермии, подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, таких как повреждение головного мозга. ^{7,9,21,–,23} Лихорадка является обычной и нормальной физиологической реакцией, которая приводит к увеличению гипоталамической «установочной точки» в ответ на эндогенные и экзогенные пирогены. ^9,23 Напротив, гипертермия является редкой и патофизиологической реакцией с нарушением нормального гомеостаза (отсутствие изменений гипоталамической уставки), что приводит к выработке тепла, превышающему способность рассеивать тепло. ^9,23 Характеристики гипертермии включают горячую, сухую кожу и дисфункцию центральной нервной системы, что приводит к делирию, судорогам или коме. ²³ Гипертермию следует лечить незамедлительно, поскольку при температуре выше 41–42 °C начинают проявляться неблагоприятные физиологические эффекты. ^7,9,24 Исследования медицинских работников, в том числе врачей, показали, что большинство из них считают, что риск неблагоприятных исходов, связанных с жарой, увеличивается при температуре выше 40°C (104°F), хотя это мнение не обосновано .^{5,23,25,–,27} Ребенок с температурой 40°C (104°F), связанной с простым лихорадочным заболеванием, сильно отличается от ребенка с температурой 40°C (104°F), связанной с к тепловому удару. Таким образом, экстраполяция сходных исходов от этих различных заболеваний проблематична.

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Следует подчеркнуть, что лихорадка — это не болезнь, а фактически физиологический механизм, благотворно влияющий на борьбу с инфекцией. ^8,–,10 Лихорадка замедляет рост и размножение бактерий и вирусов, усиливает продукцию нейтрофилов и пролиферацию Т-лимфоцитов, способствует острой фазе реакции организма. ^11,–,14 Степень лихорадки не всегда коррелирует с тяжестью заболевания. Большинство лихорадок кратковременны, доброкачественны и могут фактически защитить хозяина. ¹⁵ Данные показывают положительное влияние на определенные компоненты иммунной системы при лихорадке, а ограниченные данные показали, что лихорадка на самом деле помогает организму быстрее восстанавливаться после вирусных инфекций, хотя лихорадка может вызывать дискомфорт у детей.^11,16,–,18 Нет убедительных доказательств того, увеличивает ли лечение жаропонижающими средствами, особенно ибупрофеном отдельно или в комбинации с ацетаминофеном, риск осложнений при определенных типах инфекций. ^19,20 Потенциальные преимущества снижения температуры включают облегчение дискомфорта пациента и уменьшение неощутимой потери воды, что может уменьшить вероятность обезвоживания. Риски снижения лихорадки включают несвоевременную идентификацию основного диагноза и начало соответствующего лечения и токсичность лекарств.

Нет доказательств того, что дети с лихорадкой, в отличие от гипертермии, подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, таких как повреждение головного мозга. ^{7,9,21,–,23} Лихорадка является обычной и нормальной физиологической реакцией, которая приводит к увеличению гипоталамической «установочной точки» в ответ на эндогенные и экзогенные пирогены. ^9,23 Напротив, гипертермия является редкой и патофизиологической реакцией с нарушением нормального гомеостаза (отсутствие изменений гипоталамической уставки), что приводит к выработке тепла, превышающему способность рассеивать тепло.^9,23 Характеристики гипертермии включают горячую, сухую кожу и дисфункцию центральной нервной системы, что приводит к делирию, судорогам или коме. ²³ Гипертермию следует лечить незамедлительно, поскольку при температуре выше 41–42 °C начинают проявляться неблагоприятные физиологические эффекты. ^7,9,24 Исследования медицинских работников, в том числе врачей, показали, что большинство из них считают, что риск неблагоприятных исходов, связанных с жарой, увеличивается при температуре выше 40°C (104°F), хотя это мнение не обосновано .^{5,23,25,–,27} Ребенок с температурой 40°C (104°F), связанной с простым лихорадочным заболеванием, сильно отличается от ребенка с температурой 40°C (104°F), связанной с к тепловому удару. Таким образом, экстраполяция сходных исходов от этих различных заболеваний проблематична.

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Нет доказательств того, что дети с лихорадкой, в отличие от гипертермии, подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, таких как повреждение головного мозга. ^{7,9,21,–,23} Лихорадка является обычной и нормальной физиологической реакцией, которая приводит к увеличению гипоталамической «установочной точки» в ответ на эндогенные и экзогенные пирогены. ^9,23 Напротив, гипертермия является редкой и патофизиологической реакцией с нарушением нормального гомеостаза (отсутствие изменений гипоталамической уставки), что приводит к выработке тепла, превышающему способность рассеивать тепло.^9,23 Характеристики гипертермии включают горячую, сухую кожу и дисфункцию центральной нервной системы, что приводит к делирию, судорогам или коме. ²³ Гипертермию следует лечить незамедлительно, поскольку при температуре выше 41–42 °C начинают проявляться неблагоприятные физиологические эффекты. ^7,9,24 Исследования медицинских работников, в том числе врачей, показали, что большинство из них считают, что риск неблагоприятных исходов, связанных с жарой, увеличивается при температуре выше 40°C (104°F), хотя это мнение не обосновано .^{5,23,25,–,27} Ребенок с температурой 40°C (104°F), связанной с простым лихорадочным заболеванием, сильно отличается от ребенка с температурой 40°C (104°F), связанной с к тепловому удару. Таким образом, экстраполяция сходных исходов от этих различных заболеваний проблематична.

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Нет доказательств того, что дети с лихорадкой, в отличие от гипертермии, подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, таких как повреждение головного мозга. ^{7,9,21,–,23} Лихорадка является обычной и нормальной физиологической реакцией, которая приводит к увеличению гипоталамической «установочной точки» в ответ на эндогенные и экзогенные пирогены. ^9,23 Напротив, гипертермия является редкой и патофизиологической реакцией с нарушением нормального гомеостаза (отсутствие изменений гипоталамической уставки), что приводит к выработке тепла, превышающему способность рассеивать тепло.^9,23 Характеристики гипертермии включают горячую, сухую кожу и дисфункцию центральной нервной системы, что приводит к делирию, судорогам или коме. ²³ Гипертермию следует лечить незамедлительно, поскольку при температуре выше 41–42 °C начинают проявляться неблагоприятные физиологические эффекты. ^7,9,24 Исследования медицинских работников, в том числе врачей, показали, что большинство из них считают, что риск неблагоприятных исходов, связанных с жарой, увеличивается при температуре выше 40°C (104°F), хотя это мнение не обосновано .^{5,23,25,–,27} Ребенок с температурой 40°C (104°F), связанной с простым лихорадочным заболеванием, сильно отличается от ребенка с температурой 40°C (104°F), связанной с к тепловому удару. Таким образом, экстраполяция сходных исходов от этих различных заболеваний проблематична.

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Нет доказательств того, что дети с лихорадкой, в отличие от гипертермии, подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, таких как повреждение головного мозга. ^{7,9,21,–,23} Лихорадка является обычной и нормальной физиологической реакцией, которая приводит к увеличению гипоталамической «установочной точки» в ответ на эндогенные и экзогенные пирогены. ^9,23 Напротив, гипертермия является редкой и патофизиологической реакцией с нарушением нормального гомеостаза (отсутствие изменений гипоталамической уставки), что приводит к выработке тепла, превышающему способность рассеивать тепло.^9,23 Характеристики гипертермии включают горячую, сухую кожу и дисфункцию центральной нервной системы, что приводит к делирию, судорогам или коме. ²³ Гипертермию следует лечить незамедлительно, поскольку при температуре выше 41–42 °C начинают проявляться неблагоприятные физиологические эффекты. ^7,9,24 Исследования медицинских работников, в том числе врачей, показали, что большинство из них считают, что риск неблагоприятных исходов, связанных с жарой, увеличивается при температуре выше 40°C (104°F), хотя это мнение не обосновано .^{5,23,25,–,27} Ребенок с температурой 40°C (104°F), связанной с простым лихорадочным заболеванием, сильно отличается от ребенка с температурой 40°C (104°F), связанной с к тепловому удару. Таким образом, экстраполяция сходных исходов от этих различных заболеваний проблематична.

Жаропонижающие препараты для детей

F всегда часто встречается у детей ¹ и может вызывать дистресс, родительскую тревогу и — у некоторых родителей — «лихорадочную фобию». ² Обоснование лечения детской лихорадки включает облегчение дистресса (разрешение ребенку спать, отдыхать или есть) и снижение температуры, часто в надежде на снижение риска фебрильных судорог.К немедикаментозным методам лечения относятся ослабление одежды, снижение температуры окружающей среды и поощрение ребенка к приему жидкости. Фармакологическими вариантами являются парацетамол и ибупрофен, и родители обычно дают ребенку с лихорадкой оба препарата. ³ Но следует ли использовать эти препараты вместе или поочередно, для каких детей, в какой дозе и с какой периодичностью? Советы непоследовательны, что приводит к замешательству и разочарованию родителей, медсестер и врачей.

Оба препарата лицензированы и широко покупаются без рецепта в Европе для детей: продажи в 2004 г. составили 128 млн фунтов стерлингов для детского ибупрофена и 277 млн фунтов стерлингов для парацетамола (186 млн евро и 403 млн евро, 233 млн долларов и 504 млн долларов; личное сообщение, Boots Healthcare International). ).Парацетамол и ибупрофен проявляют свои эффекты в разных точках пирогенных путей, ⁴, поэтому синергетическое действие вполне вероятно.

Мы провели поиск в базе данных Medline (с 1966 г. по март 2006 г.), Кокрановской базе данных и наших собственных базах данных и нашли три исследования, в которых сравнивали комбинацию парацетамола или ибупрофена с раздельным применением. ⁵ ^— ⁷ Впервые были изучены 89 детей, поступивших в больницу в Индии с подмышечной температурой выше 38,5°C. ⁵ Дети получали ибупрофен 10 мг/кг отдельно или в комбинации с парацетамолом 10 мг/кг каждый три раза в день.Комбинация парацетамол-ибупрофен была более эффективна, чем один парацетамол, от 0,5 до 2 часов и менее эффективна от 10 до 24 часов, но разница температур составляла менее 1°С и не была статистически значимой.

Второе исследование рандомизировало 123 детей, поступивших в отделение неотложной помощи Великобритании с температурой тимпана ≥ 38°C, для получения парацетамола 15 мг/кг или ибупрофена 5 мг/кг, или обоих, и измеряли тимпанальную температуру через один час. ⁶ Исследователи определили клинически значимую разницу температур как ≥ 1°C.Хотя они обнаружили статистически значимую разницу (P = 0,023) между всеми видами лечения, разница температур между группами, получавшими комбинированное лечение и только парацетамол, составляла 0,35°C, а между группами, получавшими комбинированное лечение и только ибупрофен, составляла 0,25°C. Доверительные интервалы исключают первоначальную целевую разницу в 1°C, и поэтому, если принять пороговое значение в 1°C, исследование смогло исключить клинически важную разницу через один час. Ни индийские, ни британские исследования не измеряли симптомы, связанные с лихорадкой.

В третьем исследовании 464 ребенка с ректальной температурой ≥ 38,4°C, поступающие в израильские центры амбулаторной помощи, были рандомизированы для получения парацетамола 12,5 мг/кг каждые шесть часов или ибупрофена 5 мг/кг каждые восемь часов или обоих препаратов попеременно каждые четыре часа. ⁷ Независимо от группы вмешательства все дети получали двойную нагрузочную дозу либо парацетамола, либо ибупрофена. Ректальную температуру и показатели дистресса измеряли (во время, установленное родителями) три раза в день в течение трех дней, а результатом термометрии, используемым для анализа, была максимальная зарегистрированная температура.Исследователи обнаружили различия в температуре (от 0,8°C до 1,1°C, все P <0,001) и баллах дистресса (все P <0,001) между группами чередующейся и монотерапии в течение трех дней.

Дети в этих исследованиях, вероятно, чувствовали себя более плохо, чем большинство детей с лихорадкой, которых лечили дома. Сопоставление доказательств ограничено непостоянством доз и методов термометрии, и только в одном исследовании измерялся дискомфорт у детей. ⁷ Индийское исследование предполагает, что нет никаких преимуществ в использовании обоих препаратов, а не одного, но, возможно, оно было недостаточным.Британское исследование помогает нам понять ранние эффекты лечения, но не более одного часа. Израильское исследование трудно интерпретировать, потому что половина детей в группах монотерапии получали оба препарата в первые 24 часа, а родители определяли время проведения термометрии и регистрации показателей дистресса.

Доказательства безопасности также ограничены. Почечная недостаточность связана с применением ибупрофена у обезвоженных детей, ⁸, и комбинация обоих препаратов теоретически может вызвать некроз почечных канальцев, поскольку ибупрофен ингибирует выработку почечного глутатиона, который выводит токсины и предотвращает накопление нефротоксического метаболита. парацетамола.⁹ Тем не менее, два исследования не показали различий в функции почек по сравнению с комбинированным применением, ⁵ ^,7, а на веб-сайте Комитета по безопасности лекарственных средств нет сообщений о нежелательных явлениях. ¹⁰

В доказательствах есть и другие важные пробелы. Самое удивительное, что отсутствуют доказательства эффективности монотерапии по сравнению с физическими методами снижения температуры или плацебо. ¹¹ Кроме того, будущие исследования должны измерять результаты, которые важны для родителей, а именно симптомы, связанные с лихорадкой.

Определение клинически полезной разницы температуры после лечения является спорным, и, учитывая, что максимальное время жаропонижающей активности различается для парацетамола и ибупрофена, время измерения разницы температуры имеет решающее значение для достоверности сравнения. Наилучшим методом обеспечения объективности является непрерывная термометрия, которая позволяет определить среднее время, проведенное под лихорадочным порогом после лечения, и на сегодняшний день использовалась в одном исследовании. ¹² В настоящее время проводятся дополнительные исследования с использованием максимальных терапевтических доз, непрерывной термометрии и измерения симптомов, связанных с лихорадкой (www.control-trials.com/isrctn/trial/|/0/26362730.html), но до тех пор, пока такие доказательства не будут доступны, роль комбинированных жаропонижающих средств остается неопределенной.

Принимая во внимание, что отсутствие доказательств, полученных в ходе клинических испытаний, во многих случаях противоречит твердым убеждениям родителей, а также желание родителей и клиницистов предпринимать какие-либо действия, когда они сталкиваются с лихорадящими детьми, заключение о том, что следует воздерживаться от комбинированного лечения, представляется грубым. от всех детей. Но родителям следует рекомендовать использовать минимально необходимое лечение.Использование двух препаратов всегда имеет некоторые недостатки: повышенный риск передозировки, недостаточной дозировки и побочных эффектов; повышенные расходы; большая медикализация и — в данном случае — связанный с этим риск обострения лихорадочной фобии.

Жаропонижающие средства для детей 5 лет: Жаропонижающие средства для детей. Нужны ли они?

Жаропонижающие для детей. От жара и боли.

Максиколд — от жара и боли у детей.

Первые признаки простуды:

Первая помощь при простуде:

Причины, по которым выбирают Максиколд для детей:

КОМПЛЕКСНОЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:

КАЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА:

ШИРОКАЯ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МАКСИКОЛД В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО СРЕДСТВА:

МАКСИКОЛД ДЛЯ ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ КАК ОБЕЗБОЛИВАБЩЕЕ СРЕДСТВО:

МЯГКОЕ И УВЕРЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ У РЕБЕНКА:

Длительность приема Максиколд для детей:

Только до 31 октября 2019 г. при покупке детского Арбидол действует 50% скидка на Максиколд для детей.

Здоровый ребенок — счастливый родитель!

Если у ребенка поднялась температура, что делать?

Лихорадка различается:

По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:

С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.

При «красной» или «розовой» лихорадке

При «белой или бледной» лихорадке

Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!

Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,

Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется

Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».

До приезда врача

Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.

Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:

Коллапс развивается при критическом (быстром и резком) снижении температуры в течение короткого времени (с 40-41 градуса до 37-36.0 градусов) на 2.5 — 3,0 и более градусов.

В результате возникает

Ребенок ощущает

Первая помощь до приезда врача:

У РЕБЁНКА ЖАР… | Наука и жизнь

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

9 лечебно-диагностический центр Минобороны России

Тепловой (солнечный ) удар у детей разных возрастов. — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Высокая температура у ребенка. Что делать?

Почему повышается температура?

Как действовать при температуре?

Когда необходимо снижать температуру?

Чем снижать температуру?

Как давать жаропонижающее?

Отчеты AAP об использовании жаропонижающих средств при лихорадке у детей. Практические рекомендации

Лечение

АЦЕТАМИНОФЕН

ИБУПРОФЕН

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ

Рекомендация

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей | Педиатрия

Жаропонижающие препараты для детей

Previous

Как увести из ...

Next

Актриса катри...

Leave a ReplyCancel