симптомы, сколько длится и как снять

Содержание статьи

Что такое приступ ВСД и каковы его симптомы?

Обычно ВСД имеет хронический характер, ее симптомы присутствуют постоянно, имеют низкую интенсивность. Но, под влиянием определенных внутренних и внешних факторов может возникнуть обострение, которое и называют приступом вегето-сосудистой дистонии. Существует несколько видов вегетативных кризов, каждый из которых имеет свою клиническую симптоматику.

Симпатоадреналовый криз – возникает из-за повышения тонуса симпатической нервной системы. Для него характерны следующие симптомы:

• боль в области сердца, головная боль;
• артериальная гипертензия;
• тахикардия;
• онемение конечностей;
• приступы паники, тревожное состояние;
• расширенные зрачки.

Гипервентиляционный – напоминает атаку бронхиальной астмы, при этом возникают следующие проявления:

• удушье, больной ощущает нехватку воздуха;
• учащенное сердцебиение;
• кашель;
• повышается артериальное давление.

Вагоинсулярный – при этом активируется парасимпатическая нервная система и происходит выброс инсулина. Для него характерны такие признак:

• резкая слабость;
• головокружение;
• тремор конечностей, судороги;
• повышенная потливость;
• брадикардия;
• тошнота;
• гипотония.

Вегето-вестибулярный – симптомы обостряются при смене положения тела, например при резком подъеме:

• головокружение;
• тошнота, рвота;
• нестабильность артериального давления – оно то понижается, то повышается.

Симптомы криза ВСД длятся от нескольких минут до пары суток, в зависимости от степени тяжести обострения, которых выделяют три:

• легкая – длится не больше 10 минут, с несильно выраженной симптоматикой;
• средней тяжести – продолжается в течение одного-четырех часов, клиническая картина более выражена;
• тяжелая – симптомы заболевания не проходят в течении многих часов, а то и суток, они весьма выражены, и пациент не может заниматься обычной деятельностью.

Самостоятельно отличить приступ ВСД от других болезней с похожей картиной очень сложно, поэтому при появлении подобных признаков, следует обратиться к врачу.

Как оказать первую помощь пациенту с кризом?

Как уже говорилось, дистония это прежде всего нервное заболевания, так что не стоит сразу же бросаться за сердечными или гипотоническими препаратами. В первую очередь нужно успокоиться и перестать паниковать. Посоветуйте ему посчитать до 10 а также медленно и глубоко подышать. С этой же целью можно сделать дыхательную гимнастику.

Усадите больного в кресло или положите его на диван. Откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, особенно это важно при гипервентиляционной форме. Померяйте давление. При гипотоническом кризе приподнимите ноги выше головы – это улучшит приток крови к мозгу. При гипертоническом – опустите их в горячую воду, что позволит расширить сосуды конечностей.

Можно принять какое-нибудь легкое успокоительное средство – настойку корня валерианы или пустырника, корвалол или валидол. С этой же целью рекомендуется использовать травяные отвары – из мелиссы или мяты.

При вагоинсуляром кризе хорошо поможет сладкий горячий чай или конфета, которые повысят уровень глюкозы в крови. Чтобы избавиться от тахикардии – просто несильно надавите на глазные яблоки, что вызовет соответствующий рефлекс и частота сердцебиений снизится.

Эти советы в большинстве случаев помогают побороть ВСД-криз в домашних условиях. Если же эффект отсутствует – срочно вызывайте скорую помощь.

Тактика лечения

Снять острый приступ ВСД – это только первый шаг. Лечение этого заболевания должна быть комплексной, и включать психотерапевтические методы, ЛФК, дыхательную гимнастику и медикаментозные средства, как традиционные, так и народные.

Психотерапия включает в себя аутотренинг и медитацию. Это простые методы, которые позволяют восстановить баланс нервной системы, улучшить производительность и профилактировать приступы. Для обучения эти методам обратитесь к соответствующему специалисту.

Лечебная физкультура включает в себя множество комплексов, которые позволяют воздействовать на разнообразные функции организма. Подобрать нужные упражнения вам поможет врач.

Дыхательная гимнастика – это простой метод, который позволяет прямо влиять на функции вегетативной системы, что очень важно при лечении дистонии.

При плохо купирующихся немедикаментозными средствами симптомах ВСД может потребоваться назначение фармакотерапии. Обычно используются седативные препараты, такие как транквилизаторы или антидепрессанты, средства регулирующие давление (бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ ).

Фитотерапия включает применение таких растительных препаратов, как элеутерококк, женьшень, родиола розовая, лимонник китайский. В качестве успокаивающих средств используют настойку валерианы, пустырника, пиона, отвары мяты, мелиссы, собачьей крапивы.

Выводы

Обострение нейроциркуляторной дистонии – весьма неприятное состояние, которое возникает под влиянием разнообразных факторов, таких как переутомление, беременность, похмелье, прием некоторых лекарств. Тем не менее в большинстве случаев вполне возможно справиться с приступом самостоятельно.

Важным фактором избавления от ВСД является профилактика. Ведение здорового образа жизни, избегание провоцирующих позволяет значительно снизить частоту обострений.

причины, симптомы, диагностика, лечение, висцеральный, панический

Функции всего организма находятся под контролем специального отдела нервной системы, называемой вегетативной (автономной). Она отвечает за нормальное функционирование всех органов и систем организма при различных ситуациях. Когда в вегетативной нервной системе происходит дисбаланс, нарушается равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всего организма. Вегетативный криз

— форма вегетососудистой дистонии, проявляющаяся в виде безосновательной тревожности и страха.

Понятие

Слово «криз» указывает на то, что организм неадекватно ответил на критическую, стрессовую для него ситуацию. Это необязательно фактор извне — иногда нервная вегетативная система дает сбои на пустом месте. В любом случае это всегда нарушение вегетативных функций организма, с вовлечением работы сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз — крайняя форма вегетососудистой дистонии, более известная как паническая атака или панический криз, так как в основном провоцируется паническими расстройствами, неврозами. Их основные симптомы: чувство беспричинного страха и тревожность. Чаще всего эти явления провоцируются при совпадении определенных факторов:

• наследственная предрасположенность;
• физическое и/или умственное переутомление;
• сильные стрессы;
• черепно-мозговые травмы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• резкая смена погоды;
• алкоголь.

Женщины болеют в два-три раза чаще мужчин. Пик заболевания приходится на возраст 20–30 лет. Реже — старше 65 лет и младше 15 лет. В группе риска находятся подростки (из-за гормональных изменений) и люди, у которых имеются хронические заболевания. Существует мнение, что у вегетососудистой дистонии наследственная предрасположенность, чаще передающаяся по материнской линии. Тяжелые роды, проблемы во время беременности могут повлиять на развитие дистонии в будущем.

Симптомы вегетативного криза

При появлении первых симптомов сложно определить, что это конкретно вегетативный криз. Как правило, человек не обращает на них должного внимания, тем самым ухудшая ситуацию. Наиболее частые симптомы:

• резкая нехватка воздуха;
• удушье;
• учащение сердцебиения;
• замирание сердца;
• онемение конечностей;
• затруднение дыхания;
• бледность кожи;
• чувство пульсации в голове;
• аритмия;
• потливость;
• судороги;
• ухудшение слуха и/или зрения;
• частое мочеиспускание;
• изменение походки;
• шум в ушах;
• иногда дезориентация;
• предобморочное состояние, вызванное чувством страха и сильной тревоги.

Основные проявления кризиса:

• Церебральные кризы возникают на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В этом случае беспокоят головные боли, зачастую приходящие неожиданно. Симптоматика схожа с резким повышением артериального давления.
• Вегетососудистый криз обусловлен увеличением концентрации веществ в организме, вызывающих чувство тревожности и страха.

Виды

Страхи могут быть разными: страх упасть, страх перед толпой, страх открытых пространств.
Вегетативный криз длится в пределах 20–40 минут. По степени тяжести они делятся на:

1. Легкие. Длятся 10–15 минут. Присутствует до двух симптомов.
2. Средние. Длятся от 15 минут и до 1 часа. Ухудшается самочувствие, человек может упасть в обморок.
3. Тяжелые. Длятся от 1 часа. Мешают полноценно жить. Скорее всего, потребуется медицинская помощь.

Выделяют регионарные и системные сосудистые кризы. Различия в том, что при регионарных происходит нарушение кровоснабжения в определенной части тела. Следствием такого криза являются мигрени, болезнь Рейно. Симптомы системных сосудистых кризов: повышение или понижение артериального давления.

Типы вегетативных кризов

Выделяется четыре основных типа, зависящих от скопившихся биологических веществ в организме:

1. Симпатико-адреналовый криз. Симптомы: сильная головная боль, беспокойство, онемение конечностей, тахикардия, озноб, головокружение, дезориентация.
2. Вагоинсулярный криз. Симптомы: замирание сердца, нехватка воздуха, потоотделение, расстройство желудка, снижение давления, страх смерти, тремор конечностей. Чтобы почувствовать облегчение, человеку необходимо прилечь.
3. Вегетативно-вестибулярный криз. Симптомы: рвота, тошнота, нарушение координации.
4. Гипервентиляционный тип сосудистого криза. Симптомы: повышение артериального давления, тахикардия, чувство покалывания кожи, обморок или предобморочное состояние.

Вегетативные кризы различной симптоматики могут повторяться от нескольких случаев
в год до нескольких в день. В этих случаях человек живет в ожидании новых приступов, тем самым увеличивая риск их возникновения.

Диагностика

Диагностика вегетативного криза, как правило, не вызывает сложностей. В первую очередь, врач исключает заболевания эндокринной и нервной систем, соматические нарушения. Далее диагностика происходит по следующим критериям:

• вид приступа и его продолжительность;
• наличие эмоционально-аффективных состояний;
• наличие вегетативных расстройств;
• присутствие провоцирующего фактора.

Диагноз ставится после исключения следующих заболеваний: бронхиальная астма, шизофрения, депрессия, нарушения в работе сердца, эпилепсия и заболевания головного мозга.

Далее врач измеряет артериальное давление, проводятся заборы крови на биохимический и развернутый анализы, проводится лабораторный анализ мочи. Дается направление на ЭКГ, эхокардиографию, допплер шейного отдела позвоночника и сосудов головы. Иногда требуется МРТ.

Выделяют малые кризы, когда присутствует менее четырех симптомов, и развернутые, когда возникает более четырех симптомов.

Первая помощь

При ухудшении состояния вызывают скорую помощь. До приезда доктора нужно помочь человеку успокоиться, уложить на пол, расстегнув верхние пуговицы, дать воды или сладкого чая. Если приступ произошел в помещении, открыть окна, дав доступ свежему воздуху. Если у человека рвота, уложить его набок.

По приезде врачи делают укол глюкозы и вводят успокоительные лекарства. В зависимости от тяжести приступа проводятся реанимационные действия и больного увозят в больницу.

В таких случаях помогает умение правильно дышать, что помогает успокоиться. При панической атаке человек дышит резко и поверхностно, что усиливает симптомы. Нужно научиться, чтобы дыхание было ровным и глубоким.

Лечение

В этом вопросе большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Исходя из результатов анализов, назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное, психотерапевтическое и психосоциальное.

Важно! Чаще всего лечение включает в себя применение психотропных и успокаивающих препаратов.

При возникновении приступа рекомендуется сразу принять успокоительные фитопрепараты. При беременности обязательно разрешение врача. Если приступы сопровождает низкое артериальное давление, вялость и слабость, назначают курсовый прием элеутероккока, женшеня. При ухудшении самочувствия дают разжевать таблетку Реланиума.

Важно! Нужно развеять у пациента страх о существовании опасного для жизни заболевания.

После обнаружения причины дистонии, лечение назначает врач по профилю основной болезни (аллерголог, психолог, эндокринолог).

Народная медицина рекомендует пить настои боярышника, пустырника, валерианы, пиона, употреблять в пищу бананы и орехи. При необходимости назначается электрофорез и массаж.

Но не все лекарства дают длительный эффект, так как временно блокируют приступ, не излечив психологическую проблему. Совместно с лекарственной терапией необходимо заниматься терапией психологической. Рекомендуется обратиться к психологу, который грамотно проведет диагностику и поможет избавиться от недуга.

Вегетативные кризы у детей

У детей такие расстройства появляются реже, но причиной могут стать: астма, заболевания внутренних органов и фобии. Ребенок жалуется на:

• головную боль;
• головокружение;
• похолодание конечностей;
• нехватку воздуха;
• чувство страха.

У детей, которые имеют склонность к обморокам, жалобы на тошноту, рвоту, потливость, снижение температуры тела, метеоризм, слюнотечение.

При появлении подобных симптомов ребенка нужно уложить, дать приток свежего воздуха, помочь успокоиться и вызвать врача. Для профилактики необходимо нормализовать режим дня. Сон должен быть не менее 8 часов, прогулки по 2–4 часа. Требуется ограничить работу на компьютере.

Последствия и прогноз

Вегетативные кризы могут иметь серьезные последствия для человека. Помимо того, что нарушается качество жизни, заболевание может привести к инсульту или инфаркту (т. к. повышается артериальное давление), тахикардия и другие нарушения работы сердца могут привести к его остановке. Также имеют место депрессии и фобии, неадекватные поступки больного, которые вредят ему самому и окружающим.

В целом прогноз на лечение подобных расстройств положительный. Но иногда тяжелые и затяжные кризы приводят к временной инвалидности. Поэтому при первых признаках следует обратиться к врачу с целью выявления причины заболевания и назначения должного лечения. При этом не забывать о профилактических мерах.

Профилактика вегетативного криза

В качестве профилактики рекомендуется:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• заниматься спортом;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• психокоррекция;
• правильное распределять рабочий день;
• дыхательная гимнастика;
• релаксация;
• медитация, йога.

Рекомендуем вам прослушать аудиопрограмму Никиты Батурина от страхов и панических атак, что поможет успокоиться, снять приступ страха и паники, и расслабиться:

Своевременное обнаружение первых признаков вегетативного криза, грамотно назначенное лечение и соблюдение предписаний врача — гарантия избавления от патологии. Но чтобы избежать приступов в будущем, необходимо скорректировать весь образ жизни, уделяя внимание прогулкам, спорту, психологической саморегуляции.

Вегето сосудистый криз симптомы | Лечение Сердца

Причины и симптомы вегетососудистой дистонии

Что такое вегетососудистая дистония? Излечимо ли это?

Вегетососудистая дистония ВСД – сбой в работе внутренней системы организма. К функциям вегетативной нервной системы относят поддержание оптимального артериального давления, частоту сокращений сердца, теплоотдачу, ширину бронхов, зрачков, активность пищеварительной системы, продукцию мочи и многое другое в организме человека, в том числе продукцию адреналина и инсулина.

При сбоях вегетативной нервной системы происходят некоторые нарушения в организме. Это и называется дистонией. Проявление дистонии может быть постоянным или в определенный момент времени (например, обмороки).

Вегетососудистая дистония – это не отдельное самостоятельное заболевание, а следствие какой-либо болезни. Например, причиной дистонии может стать хроническая усталость или же какое-то более серьезное заболевание. Единственный полноценный способ лечения дистонии – найти и устранить ее причину.

Причины вегетососудистой дистонии

Врач, как правило, легко находит причины вегетососудистой дистонии и старается устранить их. ВСД может быть следствием некоторых заболеваний. К таковым относятся травмы головного мозга, депрессия. невроз, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия.

Симптомы вегетососудистой дистонии

К симптомам вегетососудистой дистонии относят зябкость, усталость, переутомление, холодные руки и ноги, температуру. К психическим расстройствам относят раздражительность, боли в голове. плохой сон, снижение сексуальной активности.

Возможны даже запоры или, наоборот, жидкий стул. На коже может появиться сухость, повышенная потливость. ВСД может сопровождаться обморочным состоянием.

Если человек болен вегетососудистой дистонией, это сразу отразится на состоянии всего организма, поскольку происходит сбой во многих системах органов тела.

Вегето-сосудистый криз: симптомы, лечение, первая помощь

Внезапный приступ панической атаки с рядом неприятных следствий принято называть вегетососудистый криз. Заболевание носит распространенный характер и имеет неприятные последствия из-за отсутствия грамотной диагностики и лечения. Поэтому правильным решением будет своевременное посещение лечащего врача и соблюдение предписанных рекомендаций.

Что это такое?

Приступ вегето сосудистой дистонии, или вегето-сосудистый криз — острое течение синдрома, при котором развивается психовегетативное расстройство, которое возникло из-за нарушения функционирования всего ретикулярного комплекса. Приводит к снижению активности и работоспособности, замедлению скорости мышления. Еще одно название вегетативного криза — паническая атака. Криз диагностируется у людей после 20-ти, однако, факторы его проявления могут фиксироваться и в раннем детстве. Женщины сильнее подвержены приступам на фоне своей эмоциональной природы.

Укажите своё давление

Криз протекает в большинстве случаев бессимптомно, однако ощущения первого приступа запоминаются человеку надолго. Усугубляет ситуацию паническая атака, при этом длительность приступа достигает нескольких часов. Пострадавшие от криза запоминают ощущения на всю жизнь, и боятся повторения. Регистрировались случаи ежедневного вегетососудистого криза.

Вернуться к оглавлению

Этиология

Причины, провоцирующие сосудистый криз, делятся на первичные и вторичные. К первопричинам принято относить расположенность на генном уровне, связанную с патологиями нервной системы. К вторичным причинам относят:

• продолжительные стрессовые напряжения;
• физические перенапряжения;
• чрезмерные умственные нагрузки;
• истощение сердечной мышцы и стенок сосудов, что приводит к дисфункции органов;
• гормональный сбой;
• расшатанная психика;
• наследственность;
• проблемы с работой внутренних органов;
• травма головы;
• аллергия;
• пассивный образ жизни.

Отечность конечностей, учащенное сердцебиение и панические атаки – характерные симптомы ВСД.

ВСД характеризуется непостоянством признаков проявления, они зависят от тяжести заболевания, проявляются периодически или постоянно (ежедневно). Факторы имеют свою периодичность, которая зависит от вида и характера проблемы. Зачастую явления ВСД ассоциируют с признаками других заболеваний. Специалисту, как правило, проблематично поставить правильный диагноз. Симптомы вегетативного криза:

• панические атаки;
• то нарастающая, то стихающая боль головы;
• учащенное сердцебиение;
• затекание конечностей;
• повышенное потоотделение;
• затрудненное дыхание;
• вялое состояние;
• нарушенный режим сна;
• тревожное состояние.

Зачастую вегето-сосудистый криз ознаменуется болью в области сердца, отдающей в левую верхнюю часть организма (руку, лопатку, предплечье). Признаки проявляются и пропадают в течение дня, это характеризуется индивидуальными различиями организма. Сигналы вегетососудистой дистонии сильнее проявляются во время сильной жары. Однако течение болезни может проходить без наличия симптомов, что затрудняет оказание своевременной помощи человеку.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы

Существует несколько видов криза в зависимости от их длительности и влияния на внутренние органы. Частота и длительность криза заключается в индивидуальных особенностях организма пациента. Частота приступа определяет его тяжесть. Соответственно, различаются приступы:

• Легкие — длительность не более 15 минут, характеризуются проявлениями, вызванными со стороны одной системы.
• Средние — продолжительностью до часа. Возможна послекризовая астения, продолжительность в несколько суток.
• Тяжелые приступы наблюдаются более часа и обладают полисимптоматичностью.

Виды кризов, их симптомы

Вид	Симптомы
Симпатико -адреналовый	Сильная боль головы, ощущается пульс в голове, нестабильное сердцебиение, бледность кожных покровов, чувство сухости на коже, состояние тревоги, ощущение страха, озноб при повышении температуры
Вагоинсулярный	Затрудненность дыхания с нехваткой воздуха, ощущение замирания сердечной мышцы, проблемы с желудком, слабый пульс, повышенность потоотделения
Гипервентиляционный	Затрудненность дыхания, чувство сдавленности в горле, напряжение в области груди, сбивчивый дыхательный ритм
Вегетативно — вестибулярный	Сильное головокружение, стремительный скачок уровня артериального давления (вниз), тошнота

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при вегето-сосудистом кризе

Дыхание в бумажный пакет помогает успокоится в кризисной ситуации.

При кризе ВСД человек пугается и не знает, как вести себя в подобной ситуации. Главная задача заключается в умении успокоиться во время кризисной ситуации и принять правильные решения. При сильном кризе рекомендуется принять 20 капель сердечного лекарства, применяется «Анаприлин» или «Диазепам». При затрудненном дыхании помогает бумажный пакет, дыхательные упражнения, которые выполняются до восстановления нормальных дыхательных функций. Распространенное явление — потеря сознания, приближение которого человек ощущает и может принять необходимые меры предосторожности. Ясность сознания возвращается через пару минут, а после прояснения рекомендуется выпить сладкий чай или принять валериану.

Вернуться к оглавлению

Лечение и восстановление после приступа

Лечение сосудистого криза происходит комплексным путем. Применяются медикаментозные и немедикаментозные принципы терапии, которые должны взаимно дополнять друг друга. Перед назначением медикаментозных препаратов лечащий специалист должен проанализировать:

• длительность протекания болезни;
• яркую выраженность признаков;
• просмотреть клиническую карту пациента с учетом принимаемых ранее препаратов.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Блокирование вегетативного криза включает в себя использование различных препаратов, назначенных согласно характерных признаков и тяжести течения болезни:

• нарушения в сердечной работе рекомендуется лечить «Валокордином», «Корвалолом», «Анаприлином»;
• тревожное состояние, ощущение страха лечат «Реланиумом», «Клонозепамом»;
• основополагающим является прием антидепрессантов, назначенных лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Немедикаментозное лечение

Людей, страдающих от кризов, рекомендуется обучить самостоятельному контролю над ситуацией. Умение справляться с тяжестью атак помогает снизить уровень тревоги больного перед будущей вспышкой, что приводит к снижению возможности ее возникновения. Для этого советуют:

1. Обучить больного корректной дыхательной методике. Корректное глубокое дыхание наполняет кислородом организм, исключая появление тяжелых проявлений криза.
2. При проявлении предшествующих кризу признаков рекомендуется сменить окружающую обстановку на более комфортную для человека.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Профилактические меры применяются в промежутках между кризами. Они направлены на избавление больного от панических атак. Первоочередным считается соблюдение правильного образа жизни. Важным считается прием фиточаев из пустырника, мяты и валерианы, которые оказывают седативное воздействие на организм. Важным профилактическим методом является формирование устойчивости перед стрессовыми ситуациями. Для достижения максимально эффективного результата, организм нужно поддерживать в хорошей физической форме. Прогнозы в большинстве случаев носят благоприятный характер если больной своевременно обратился к лечащему врачу и выполняет все предписанные рекомендации.

Криз при ВСД — распространенное явление, сопровождающееся паническими атаками с которыми человеку трудно совладать в одиночку. Для продолжения нормальной активной жизни человеку необходимо обратиться к специалисту для назначения курса терапии, а также научиться распознавать предпосылки приступа и уметь самостоятельно с ними бороться. Изменение образа жизни, рациона, и физической активности благоприятно повлияет на улучшение состояния организма.

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

Вегетативный криз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вегетативный криз — одно из проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Состояние, при котором человек испытывает беспричинное сильное чувство тревоги, страх смерти, сопровождающееся головокружениями, тошнотой и другими симптомами. Паническим атакам способствуют отклонения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем, гормональные расстройства и другие факторы.

Вегетативный криз: симптомы и причины

Причиной панических атак могут быть заболевания эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Важно психологическое состояние человека и социальная обстановка вокруг него. Частые негативные эмоциональные всплески, депрессия, недосыпания могут стать причиной такого отклонения. Возможно наследственное влияние. Образ жизни и вредные привычки – одна из причин появления криза. Может быть связан вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего возникает в возрасте 20-30 лет, а также после 65, более характерно для женского пола.

Читайте также

Вегетососудистый криз имеет массу симптомов, связанных с отклонениями в работе вегетативной нервной системы, в том числе парасимпатической. Она влияет на работу сердца, дыхание, реакцию организма на физические и эмоциональные нагрузки. Среди общих признаков кризиса ощущение нехватки воздуха, кома в горле, частый пульс, сбой сердечного ритма. Дыхание затруднено, возможны нарушения слуха и зрения. В тяжелых случаях могут возникать судороги, потеря сознания, проблемы с координацией.

Состояние сопровождается:

• головокружением;
• рвотой;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• дрожью в конечностях;
• бледностью кожных покровов;
• потливостью.

Вегетативный криз у детей

В детском возрасте такие расстройства маловероятны, однако возможны в связи с гормональной перестройкой организма и особенностями психики. Причиной могут быть осложнения во время беременности матери и родовые травмы, неблагоприятная атмосфера в семье. Чаще всего криз возникает в возрасте 6-7 лет и в подростковом периоде.

Читайте также

В детском возрасте кризы проявляются фобиями, повышенной утомляемостью, нарушениями сна. Снижается внимание и память. Возможны частые перепады настроения, головные боли. Отмечен плохой аппетит, пищеварительные расстройства, отечность, чувство нехватки воздуха. Состояние усугубляется в душном или переполненном помещении, замкнутом пространстве. Своевременная диагностика и лечение у детей наиболее важны, поскольку кризы могут способствовать развитию серьезных патологических отклонений.

Вегетососудистый криз: классификация

Панические атаки классифицируют по нескольким типам — в зависимости от тяжести их проявлений, а также сопутствующей симптоматики. Легкие кризы имеют малую продолжительность, около 15 минут, сопровождаются незначительными расстройствами. Средняя тяжесть может привести к обморочному состоянию, длится не более 1 часа. Тяжелые кризы наиболее длительны и вызывают множественные отклонения. По симптоматическим проявлениям панические атаки бывают:

1. Вегетативно-вестибулярные.
2. Вагоинсулярные.
3. Гипервентиляционные.
4. Симпатико-адреналиновые.

Причиной вегетативно-вестибулярных кризов может быть остеохондроз шейного отдела. Сопровождается понижением артериального давления, головокружением, нарушением координации движения. Возможна рвота. Вагоинсулярный криз связан с нарушениями выработки гормонов поджелудочной железы. Сопровождается расстройствами пищеварительной системы, потливостью, чувством удушья, нарушениями сердечного ритма.

Гипервентиляционный тип проявляется нарушениями работы дыхательной системы, спазмом мышц, болью в груди, тошнотой и вздутием. Симпатико-адренолиновый вид сопровождается спазмом сосудов, головной болью, неприятными ощущениями в глазном яблоке. Возможно повышение температуры тела, давления. Возникает панический страх смерти.

Первая помощь

Вегетативный криз в тяжелом его проявлении опасен для человека из-за серьезных отклонений, происходящий в организме во время него. Сильная нагрузка на сердце, повышенное давление могут стать причиной инсульта или инфаркта. Важно уметь справляться с паническими атаками, а также знать, как помочь человеку, у которого она проявляется.

Читайте также

Необходимо помочь человеку принять положение лежа. Освободить от сдавливающей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха, если криз произошел в помещении. Затем дать пострадавшему сладкое питье или еду. Если в доступе есть какой-либо седативный препарат — применить его. Необходимо глубокое, медленное дыхание. Рекомендуется подышать в пакет. Во время атаки происходит перенасыщение кислородом из-за частого дыхания. Углекислый газ в данном случае снижает его избыток. При тяжелом течении криза пострадавшему необходима скорая помощь.

Диагностика

При диагностике учитывается симптоматика криза, его длительность, а также факторы, которые могут его провоцировать. Необходим анализ крови на сахар, ее биохимия, а также развернутый клинический. Нужна диагностика серечно-сосудистой системы. С этой целью проводиться ЭхоКГ и ЭКГ, замер артериального давления.

Для исключения неврологических отклонений, болезней сердца и головного мозга, бронхиальной астмы проводят магнито-резонансное и ультразвуковое обследование головы, грудной клетки и брюшного отдела. Потребуется консультация эндокринолога, невролога, кардиолога, психиатра. По результатам диагностики назначается лечение для снятия симптомов и устранения причины.

Важно!

Для установления диагноза и исключения других заболеваний неврологии, органов дыхания, сердца, пищеварения, схожих по симптоматике, необходима консультация терапевта.

Лечение и профилактика

Для устранения отклонения потребуется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Первая включает прием антидепрессантов, седативных средств. Возможно потребуются транквилизаторы. Терапия направлена на устранение симптомов и нормализацию работы систем органов. Немедикаментозное лечение включает массаж, дыхательные упражнения, лечебную гимнастику, психотерапия.

Лекарственные средства

В качестве седативных средств эффективны растительные препараты : настои валерианы, пустырника, пиона, мяты. Возможен прием бромсодержащих препаратов. Своевременный прием седативных средств в начале криза при легком его течении может прекратить его. В качестве антидепрессантов назначают Аммитриптилин, Кломипрамин, Ремерон, Эффексор,и другие средства. Необходимы для нормализации работы головного мозга для облегчения депрессивных состояний.

Ноотропные препараты назначают для повышения устойчивости организма к физическим и эмоциональным нагрузкам, нормализации сна. Среди них Фенибут, Пирацетам, Фезам, Ноопепт и др. Транквилизаторы назначают для лечения тяжелых форм вегетативного криза. Имеют седативные, противосудорожные свойства, способствуют миорелаксации. В качестве таких средств применяют Феназепам, Афобазол, Нозепам.

Важно!

Терапия транквилизаторами осуществляется строго по назначению врача. Средства имеют серьезные побочные эффекты и вызывают привыкание организма.

Профилактика

Избежать панических атак можно соблюдая здоровый образ жизни. Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки. Полезно плавание, бег, йога, длительные прогулки на свежем воздухе. Рацион должен включать пищу, богатую витаминами и минералами, важно употреблять воду в достаточном количестве. Требуется полный отказ от вредных привычек.

Следует откорректировать режим дня. Необходим полноценный ночной сон, рекомендован и дневной, соблюдение режима питания. Важно уметь контролировать свое психоэмоциональное состояние, подавлять агрессию, панику, избегать конфликтные ситуации. Необходима консультация психолога.

Вегетативный криз ухудшает качество жизни человека, а также угрожает его здоровью. Во время атаки усиливается нагрузка на органы, прежде всего — сердце, мозг, легкие. Состояние требует диагностики и комплексного лечения. Здоровый образ жизни, спорт, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание — профилактика подобных состояний.

Мне нравитсяНе нравится

Вегетативный криз что это такое причины симптомы и лечение

Что такое вегетативный криз?

Вегетативный криз, или паническая атака, – это пароксизмы полиморфных расстройств вегетативной системы, при которых активируется центральная нервная система и вегетативные структуры.

Как показывают многочисленные медицинские исследования, такие проявления больше характерны для женщин, чем для мужчин, при этом первый раз с неприятными симптомами сталкиваются представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет.

Интересным фактом стало исследование психотерапевтов, которые создали общую характеристику личности, которая может столкнуться с такими неприятными проявлениями. Это женщины, в единичных случаях мужчины, которые имеют такие черты личности:

• постоянное желание совершенствовать свое тело, при этом полностью отсутствует адекватная оценка физиологических особенностей;
• нервные расстройства проявляются через болезненные симптомы в теле;
• неумение адекватно и спокойно воспринимать критику в свою сторону;
• неустойчивость мышления;
• артистизм и драматизация всего, что окружает;
• постоянная боязнь в отношении всего, что окружает.

Именно у таких личностей может возникать внезапный и непредсказуемый вегетативный криз, который сопровождается сильным страхом и чувством тревоги, при этом четко видны соматические симптомы.

В международной медицинской практике принято вегетативные кризы классифицировать и употреблять термин «панические атаки».

Классификация панических атак

В основном на сегодняшний день врачи классифицируют вегетативные кризы по их симптоматике и интенсивности проявления. Здесь основными критериями являются изменения в сердечно-сосудистой системе и артериальном давлении больного.

По степени тяжести различают:

1. Легкие. Их длительность не превышает 15 минут. Во время этого отмечают вегетативные нарушения, при этом полностью отсутствует посткризовая астения.
2. Средние. Их длительность доходит до 1 часа, при этом отмечаются явные посткризовые изменения еще до 36 часов.
3. Тяжелые. Приступы носят комбинированный характер, могут присоединяться судороги, при этом астения длится несколько дней с явно выраженными признаками.

Симптоматические проявления

[block > В основном, когда проявляется вегетососудистый криз, симптомы затрагивают работу различных органов и психо-эмоциональную сферу.

Больные при панических атаках ощущают:

• сильные головные боли;
• ощущение пульсации в голове, в грудной клетке;
• чувство задержки сердцебиения;
• бледность кожных покровов;
• онемение в нижних конечностях, озноб, дрожь во всем теле;
• сильный страх и тревогу;
• в крови значительно увеличивается уровень глюкозы и лейкоцитов;
• головокружение;
• может проявляться нехватка воздуха;
• влажные ладони.

В основном при беседе с врачом больные указывают, что у них возникает внезапно сильное чувство страха, которое сочетается с несколькими симптоматическими проявлениями (не менее 4 из вышеуказанного списка). Практически каждый акцентирует внимание, что во время такого состояния возникает чувство, что можно сойти с ума, совершить необдуманный поступок или просто умереть.

Причины развития заболевания

Причины таких кризов могут быть следующие:

1. Длительные стрессовые состояния или нервно-психические перегрузы, которые длятся большое количество времени.
2. Послеродовые травмы, последствия сотрясения головного мозга.
3. Различные периферические вегетативные расстройства.
4. Нарушения, вызванные приемом определенных препаратов.
5. Эндокринные перенастройки организма.

Диагностика заболевания

Диагностировать вегетативный криз достаточно сложно, пациенты годами лечатся у различных врачей (эндокринологов, гинекологов, невропатологов) и не могут избавиться от неприятных проявлений.

Если осмотр проводит грамотный специалист, то он, выслушав все жалобы пациента, сможет предположить, что развивается вегето сосудистый криз. Но для того, чтобы исключить возможное развитие серьезных заболеваний, которые схожи по симптоматике, назначается комплекс анализов и консультативные приемы у таких специалистов: гинеколог, эндокринолог, психиатр, невропатолог.

Если все проведенные исследования исключают серьезные заболевания, то больной направляется на лечение к психотерапевту или неврологу в зависимости от сложности проявлений ВСД.

Лечение криза

Для каждого больного врач выбирает курс, в котором симптомы и лечение тесно связаны между собой.

Например, если сосудистые кризы имеют небольшую продолжительность и их причинами стали сильные стрессы или перенесенные психо-физические нагрузки, то лечение может проводить психотерапевт без использования лекарственных препаратов.

В таких ситуациях сосудистый криз устраняется при помощи тренировки и контроля сознания больного. На сеансах психотерапевта идет воздействие на подсознание больного при помощи гипноза или внушения, человек учится владеть своим телом, обретает новые поведенческие правила, учится приемам самоконтроля.

Самое главное в лечении – выяснить на раннем этапе признаки заболевания и устранить причину, вызывающую сосудистые кризы.

Если психотерапия бессильна в устранении симптомов, то проводится медикаментозное лечение у невропатолога.

Пациентам при вегето-сосудистом кризе назначают психотропные препараты. Это могут быть антидепрессанты, транквилизаторы, успокаивающие, обязательно рекомендуются сердечно-сосудистые лекарства, адрено-блокаторы.

Медикаментозное лечение имеет только один плюс – быстрое устранение симптомов и временное купирование чувства страха, но через небольшой промежуток времени приступы панической атаки возобновляются.

Кроме того, вегетативный криз, который лечится медикаментозно, имеет большое количество отрицательных сторон:

1. Все антидепрессанты оказывают побочный эффект – привыкание к препарату. В большинстве случаев больные после окончания курса ощущают сильные головные боли, сонливость или бессонницу, ночные кошмары, нарушения в работе нервной системы, может беспокоить тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
2. Транквилизаторы также вызывают привыкание, может быть даже зависимость. Пациенты после их приема жалуются на повышенную раздражительность, снижение концентрации внимания, развитие депрессий, отсутствие сна, быструю утомляемость.
3. Адреноблокаторы также могут вызывать головные боли, головокружение, боли в суставах.

Если медикаментозное лечение подобрано неправильно, то это может вызывать новый сосудистый криз с еще большими и яркими симптоматическими проявлениями.

Как лечить панические атаки самостоятельно?

Вылечить панические атаки самостоятельно на первых этапах проявления невозможно. Необходимо обратиться за профессиональной помощью к специалисту, выяснить причину развития такого недуга и пройти лечение.

В дальнейшем на проявления симптомов криза можно воздействовать самостоятельно и свести их к минимуму. Для этого нужно вести фитооздоровление, заниматься лечебной физкультурой, фитнесом, главное – чтобы такое лечение не вызывало дополнительной усталости, чувства дискомфорта.

Также необходимо пересмотреть свой режим дня и питание.

Панические атаки не терпят голоданий, рацион должен быть составлен таким образом, чтобы питание было через равномерное количество времени и небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Обязательно в рационе должны быть продукты, содержащие кальций, калий, который так нужны для правильной работы нервной системы.

Если у пациента есть вредные привычки, то нужно полностью отказаться от них, употребление алкоголя только провоцирует появление нового приступа.

Вегетативный криз – это сложный диагноз, который требует правильной и своевременной диагностики и лечения. Стоит помнить, что здоровые мысли и спокойное восприятие окружающего мира помогут избежать развития неприятного недуга.

Что представляет криз вегетативный

Вегетативным кризом или же панической атакой именуют пароксизмальные состояния неэпилептической природы, сопровождающиеся полиморфными вегетативными расстройствами, какие, в собственную очередь, обусловливаются активизированием основных (подсегментарных) вегетативных строений. Для болезни свойственны более яркие проявления синдрома вегетативной нефункциональности. Проявляется болезнь в виде мучительного и непонятного для пациента приступа серьезной тревоги и страха, сопровождаемого разными соматическими признаками.

Использование российскими врачами определений «криз вегетативный», «дистония нейроциркуляторная», «кардионевроз», «симпатоадреналовый криз», а также «вегетососудистая дистония с кризовым течением» осуществляют отражение мненийотражают мнение на болезнь с места зрения вегетативных патологий с упором на вовлеченность сердечно-сосудистой концепции. По«Международной статистической систематизации заболеваний и нозологических проблем; 10 пересмотр» (МКБ-10) заболевание рассматривается в рамках соматоформной вегетативной нефункциональности с ударением на психогенно предопределенном синдроме вегетативной дистонии. Такие определения, как «паническая атака», «паническое расстройство», внедрены в МКБ-10, используются непосредственно по всему миру.

Виды заболевания

Как правило, классификации нет. Вегетативный криз систематизируют по степени серьезности и по симптоматике, делят на виды в зависимости от перемен со стороны артериального давления, а также сердечно-сосудистой системы.

По уровню серьезности акцентируют:

• легкие: продолжаются 10-15 минут с проявленными вегетативными сдвигами, а также моносимптомными проявлениями при нехватке посткризовой астении;
• средней тяжести: продолжаются 15-60 минут непосредственно с полисимптомными проявлениями и проявленной посткризовой астенией до 24-35 часов;
• тяжелые: полисимптомные кризы в композиции с гиперкинезами, судорогами продолжительностью больше часа, длящиеся до пары суток.

По симптоматике акцентируют криз:

• симпатоадреналовый;
• вагоинсулярный;
• смешанный.

Возможные причины кризов

Причины изначального появления вегетативного криза в полной мере не исследованы. Получение анамнеза и диагностирование больных с признаками панической атаки дали возможность выявить ряд однотипных патологий:

• патологии деятельности сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные болезни, больше в целом это касается проблем со щитовидкой;
• органическое несоблюдение работы основной нервной системы, спровоцированное опухолью, кровоизлиянием, травмами;
• наследственность;
• длительный метод отдельных групп фармацевтических веществ;
• психоэмоциональный стресс;
• сбой гормонов;
• социальные предпосылки.

Первый приступ панической атаки зачастую появляется уже после перенесенного насилия, дети подвергаются этому недугу в семьях, в которых практикуется физиологическое наказание.

Считается, что недугу более всего подвергаются люди, пользующиеся абсолютно всеми благами цивилизации, умственно сформированные, ответственные, тревожные от природы.

СПРАВКА: Среди людей, проживающих в отдаленных регионах, в деревнях больных с таким заболеванием почти не бывает.

Симптомы начинающегося вегетативного криза

Криз могут порождать последующие состояния:

• стрессовые либо невротические расстройства: поддаются лечению проще всего;
• последствия наследственных травм, сотрясения головного мозга, резидуальная нарушение основной нервной системы;
• постоянное раздраженность периферических вегетативных строений;
• эндокринные перестройки организма (к примеру, при сексуальном созревании), патологии рабочего процесса эндокринных желез;
• прием препаратов (к примеру, «Эреспал»).

Диагностика вегетативного криза

Диагностика не порождает сложностей. Однако нужно устранить вероятность значительных нервных и психологических, соматических, эндокринных болезней.

Криз диагностируют по 3 аспектам:

• по приступообразному характеру, ограниченному времени;
• при наличии полисистемного вегетативного расстройства;
• при эмоционально-аффективных процессах.

Лечение вегетативного криза

Чтобы перейти к назначению фармацевтических препаратов доктор должен оценить последующие характеристики:

• длительность протекания болезни;
• выраженность признаков;
• осведомлённость больного о характере болезни;
• предшествующее использование фармацевтических препаратов и ответ на них организма человека.

Медикаментозное лечение

Купирование криза должно содержать в себе предназначение разных групп препаратов, что находится в зависимости от основных признаков болезни, а непосредственно:

• При нарушении в работе сердца принимается Валокордин, Корвалол, Анаприлин.
• При возникновении чувства беспокойства, боязни следует разжевать таблетку Реланиума, Клонозепама.

Как правило, основой схемы излечения является метод антидепрессантов, назначенных доктором. Следует также полностью пролечить обнаруженные соматические болезни.
Все эти мероприятия используются в случае надобности оказания срочной медицинской помощи при вегетативных кризах.

Немедикаментозное лечение

Пациента, страдающего от вегетативных кризов, следует обучить самостоятельно контролировать наступающие перемены в совокупном самочувствии. Для свершения этого, как правило, рекомендовано:

Научить больного верному углубленному дыханию. Такой вид дыхания наполняет организм кислородом, что предотвращает формирование серьезной симптоматики. Кроме того может помочь обогащение ведущего мозга углекислым газом с использованием бумажного пакета, в него вдыхают, затем выдыхают воздух.

При появлении первых свойств атаки предпочтительно поменять ситуацию – выйти из помещения, транспорта.

СПРАВКА. Научив пациента осуществлять контроль тяжести приступа, доктор убирает беспокойное предвкушение последующей атаки, что уменьшает и возможность её возникновения.

Осложнения и прогноз

В основной массе случаев невольная атака не ограничивается одним моментом, по этой причине у пациента создается устойчивое ожидание последующего криза, создающее беспокойное положение. У больных с кризом наблюдаются последующие трудности:

• Фобии – человек стремится избегать этих мест, ситуаций, которые могут послужить причиной к приступу.
• Депрессия – продолжительное предвкушение новой атаки отрицательно функционирует на единый психоэмоциональный фон.
• Повышенная утомляемость, понижение социальной активности также считаются осложнениями панических атак.

Прогноз болезни положительный, в случае если больной не затягивает визит к доктору, проходит многостороннее исследование и получает дополнительную поддержку психотерапевта.

Профилактические меры

Существующие меры профилактики, применяемые в межприступный период, дадут возможность больному избежать следующего возникновения панической атаки. Это:

• Соблюдение здорового вида жизни. Подтверждено, что злоупотребление спиртным, наркомания и курение увеличивают тяжесть возникшего приступа.
• Прием препаратов с седативным результатом – пустырника, пиона, мяты, а также валерианы.
• Формирование стрессоустойчивости. Этого возможно достигнуть с применением методов, порекомендованных психотерапевтом. Достаточная физиологическая динамичность – занятия спортом, постоянные прогулки в экологически чистых регионах.

Справиться с вегетативным кризом допустимо, главное следовать советам высококлассного невролога либо врача психиатра.

Вегетативный криз: причины и симптоматика, эффективное лечение

Озноб, усиленное потоотделение, тахикардия, сопровождающиеся паническим чувством страха, являются тревожными симптомами вегетативного криза или панической атаки. Тревога и другие соматические признаки такого состояния могут проявляться у людей начиная с двадцатилетнего возраста.

К тридцати годам хронические приступы становятся реже или вовсе пропадают. Для обозначения этого заболевания медицинские специалисты часто используют термин «кардионевоз», чтобы выразить связь вегетативного криза с тревожным состоянием сердечно-сосудистой системы организма человека.

Чем вызваны тяжелые кризы

До конца еще не изучены первичные причины подобных обострений. Но многочисленные исследования и результаты диагностических исследований помогли выявить, из-за чего может возникнуть вегетативный криз:

• Гормональный дисбаланс и генетическая предрасположенность;
• Долгий прием сильнодействующих препаратов, стрессы, нарушение психоэмоционального баланса;
• Эндокринные заболевания;
• Нарушения функционирования центральной нервной системы.

Нередко насилие в семье и другие причины социального характера приводят к усугублению состояния человека, первым проявлениям вегетативного криза.

Признаки и симптоматика заболевания

Если человек страдает от вегетативных кризов, часто проявляющиеся приступы характеризуются определенными признаками.

Тревожность, замкнутость, старательное избегание общественной жизни и других людей, страх смерти, частые психические срывы – это явные признаки указанного заболевания.

Резкий выброс адреналина в кровь приводит к проявлению следующих симптомов:

• Тремор конечностей;
• Ощущение явной нехватки кислорода;
• Учащение сердцебиения;
• Нарастание тревожности, беспокойства;
• Чрезмерное выделение пота, жар, сменяющийся ознобом;
• Резкая слабость, внезапное головокружение;
• Потеря сознания;
• Болезненные ощущения в левой половине грудины;
• Сильнейшая головная боль.

Каждая паническая атака – это серьезный стресс для организма. Вегетативные кризы не проходят бесследно. Человек начинает бояться очередного приступа, волнуется, и снова переживает весьма неприятные ощущения.

Классификация по разным признакам

По тяжести состояния и по симптоматическим проявлениям кризы принято классифицировать на разные группы.

По степени тяжести выделяют:

1. Легкие приступы — длятся не более пятнадцати минут. Обычно характеризуются парой признаков вегетативного криза.
2. Средние – продолжаются от двадцати минут до одного часа. В результате нарушается общее самочувствие больного человека, возможны обмороки, головокружения.
3. Тяжелые — симптомы протекают на фоне ослабленности организма и усиления болей в области сердца. Может потребоваться госпитализация, если приступ будет продолжаться дольше полутора часов и напоминать эпилептический припадок.

Выделяют следующие группы по преобладанию отдельных симптомов:

• Вагоинсулярные кризы – начинаются с ощущения замирания или сильного биения в сердечной области. Внезапная слабость, головокружения, чувство голода, покраснение кожных покровов – все это характеризует вагоинсулярный криз. Слабость и усталость наступают после очередного приступа. Человек чувствует себя подавленным и разбитым.
• Симпатоадреналовый криз характеризуется онемением конечностей, учащенным сердцебиением, ознобом и лихорадкой, чувством страха за жизнь и здоровье. После таких приступов больной ощущает опустошенность, апатию.
• Смешанный тип проявления болезни совмещает указанные признаки других форм вегетативных кризов.
• Вестибулоподобный криз вегето-сосудистой дистонии проявляется в сильнейшем головокружении. Человек находится в предобморочном состоянии и слышит непрерывный шум в ушах.
• Истероидный тип медицинские специалисты считают наиболее опасным, поскольку человек теряет сознание быстро и часто получает травмы при падении. Мышцы конечностей при этом нервно подергиваются.

К редко проявляющимся типам вегетативно-сосудистых кризов относится мигренеподобный тип. Он проявляется в ярко выраженной головной боли. Приступы могут быть затяжными. Отмечается резкое снижение артериального давления.

Криз вегето-сосудистой дистонии – это наиболее яркое проявление данного хронического заболевания.

Нарушения психики при таком состоянии становятся патологическими и превращаются в настоящие фобии. Особенно человек боится неизлечимых заболеваний и смерти.

Возможные пути лечения: медицинская точка зрения

Побороть приступы вегетативно-сосудистых кризов помогут специальные медикаменты и альтернативные методы лечения. Прежде чем, назначить его врач должен определить выраженность симптомов и узнать о длительности протекания недуга.

Диагностика заключается в выявлении причин криза. Часто к таким состояниям приводит чрезмерное употребление сильнодействующих лекарственных препаратов.

Купировать главные и второстепенные признаки болезни помогут:

• Корвалол и Валокордин – если нарушена ритмичность сердцебиения.
• Реланиум или Клонозепам – при наступлении чувства страха, панических состояниях.
• Разнообразные антидепрессанты – назначаются врачом в зависимости от индивидуальных физических особенностей пациентов.

Чтобы самостоятельно контролировать наступающие приступы вегетативных кризов, необходимо следовать следующим советам:

1. Срочно смените обстановку, если почувствовали нарастающую тревогу, слабость, головокружение – можно выйти из транспорта, покинуть помещение. Это поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование приступа.
2. Пациент должен научить правильно, то есть глубоко дышать. Насыщение головного мозга активным кислородом поможет справиться с симптомами болезни. Для глубоких вдохов и выдохов подойдет обычный бумажный пакет.

Для профилактики рекомендуется принимать фитопрепараты с седативным действием. Это настойки валерианы, пустырника, мяты. Многие врачи советуют вести активную жизнь, больше времени заниматься спортом, прогулками.

Также важно соблюдать здоровый образ жизни. Курение и алкоголь только усугубят состояние больного.

Глобальное снижение социальной активности, повышенная утомляемость, постоянная подавленность – неприятные последствия постоянных критических приступов при дистонии. К ним может привести отсутствие адекватного лечения.

Чем опасна и как проявляется паническая атака

6 минут на чтение

Приступ панической атаки, представляет собой острую форму синдрома, который характеризуется наличием тахикардии, активным потоотделением и другими симптомами. Патологическое состояние возникает вследствие психовегетативного расстройства.

Содержание

Первые панические атаки наблюдаются чаще у лиц старше 20 лет. У людей 30-летнего возраста такой криз проявляется гораздо реже. Подобные явления возникают часто на фоне отсутствия других заболеваний. Криз всегда наступает неожиданно.

О заболевании

В основе панических атак лежат пароксизмальные состояния неэпилептической природы. Он характеризуется приступами тревожных переживаний, протекающих с высокой интенсивностью.

По теме

8 причин дистонии сердца

• Наталия Сергеевна Першина
• 9 июня 2018 г.

Появление панической атаки свидетельствует о дисфункции вегетативной системы, вызванной воздействием ряда провоцирующих факторов. Приступы панической атаки негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Ввиду того что к числу основных причин вегетативного криза относятся психоэмоциональные нарушения, чаще подобные явления диагностируются у женщин.

При панической атаке в крови человека повышается содержание следующих веществ:

• адреналин;
• норадреналин;
• стероидные гормоны и других.

Превышение нормальных показателей содержания указанных биологических веществ является следствием, но не причиной криза.

Панические атаки, возникающие систематически, свидетельствуют в пользу того, что у человека есть синдром вегетативной дисфункции. Данная патология характеризуется целым рядом функциональных расстройств, среди которых выделяется снижение тонуса кровеносных сосудов.

Провоцирующие факторы

Современная медицина пока не может объяснить, почему возникают первичные вегетативные кризы, которые надо отличать от панических атак, это разные термины. В ходе исследований подобных явлений было установлено, что они образуются под воздействием следующих провоцирующих факторов:

• патологические изменения, произошедшие в органах сердечно-сосудистой системы;
• заболевания центральной нервной системы, которые развиваются на фоне опухолевых явлений, механических повреждений и внутреннего кровоизлияния;
• эндокринные патологии, в основном характеризующиеся дисфункцией щитовидной железы;
• генетический фактор;
• длительный курс медикаментозной терапии, предполагающей прием определенных препаратов;
• регулярные стрессы и нервные перенапряжения;
• нарушение гормонального баланса.

По теме

11 симптомов дистонии сосудов головного мозга

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2018 г.

Не менее важную роль играет то, в какой обстановке проживает человек. Часто первичная паническая атака возникает у детей, которые столкнулись с физическим насилием.

Согласно результатам медицинских исследований, панические атаки чаще диагностируется у людей:

• проживающих в развитых регионах страны;
• обладающих развитым интеллектом;
• отличающихся повышенной ответственностью;
• являющиеся тревожными от природы.

Приступы панической атаки редко регистрируются у лиц, которые живут в удаленных регионах.

Классификация

Согласно клинической классификации, паническая атака подразделяется на несколько видов в зависимости тяжести протекания.

Легкая форма

Паническая атака длится на более 15 минут. У пациента проявляются не более двух симптомов. По окончании криза не наблюдается астения.

Средняя форма

Длительность панической атаки не превышает одного часа. Патологическое состояние характеризуется несколькими симптомами, а облегчение наступает спустя сутки и более.

Тяжелая форма

При тяжелой форме проявляются сразу несколько симптомов, которые длятся в течение продолжительного отрезка времени. Панические атаки нередко сопровождаются обморочным состоянием и судорогами. Астения длится в течение нескольких суток. Тяжелая форма криза по своим проявлениям напоминает эпилептический припадок.

Вегетативный криз также подразделяют на три вида в зависимости от того, какие симптомы протекают наиболее ярко.

Симпатоадреналовый

Для него характерно появление следующих симптомов:

• головная боль;
• пульсация в области головы;
• побледнение кожных покровов;
• холодная кожа;
• тремор конечностей;
• чувство беспричинной тревоги и страха.

Вагоинсулярный

Данной форме вегетативного криза свойственны следующие явления:

• дисфункция сердца;
• приступ удушья;
• головокружение;
• увлажнение кожных покровов;
• болевые ощущения, локализованные в области желудка.

В медицинской практике зарегистрированы случаи появления смешанной формы вегетативного криза, при которой диагностируется сочетание приведенных выше симптомов.

Общая симптоматика

Ввиду того что при появлении криза в кровь поступает большое количество адреналина, у пациента наблюдаются следующие явления:

• постепенно усиливающееся чувство необъяснимой тревожности;
• резкое увеличение частоты пульса;
• острые приступы удушья, характеризующиеся нехваткой воздуха;
• головная боль, часто свидетельствующая в пользу того, что у человека протекает вегето-сосудистая дистония;
• озноб;
• дрожание конечностей;
• повышенные отделение пота;
• чувство жара или холода, которое охватывает все тело;
• ощущение дискомфорта или боли, локализованных в левой части груди;
• резкая слабость;
• головокружения;
• состояние, близкое к обмороку;
• возникновение страха приближающейся смерти.

Главным признаком, свидетельствующем о наступлении панической атаки, считается приступ сильного страха, который возникает внезапно и не имеет объяснений. По мере учащения подобных атак человек становится все более тревожным. Он начинает испытывать страх перед одиночеством или, наоборот, стремится сократить контакты с другими людьми.

Приступы панической атаки сопровождаются как одним, так и несколькими симптомами, что были описаны выше. Пиковых значений они достигают спустя 10 минут после появления, после чего постепенно сходят.

Большинство панических атак заканчиваются рвотой, актом дефекации и подчас неконтролируемым мочеиспусканием. Также в этот период у человека наблюдаются слабость и сонливость.

Симптомы сосудистого криза

Гипертонический криз — симптомы и лечение

Церебральный сосудистый криз

Гипертонический криз

Гипертонический криз — одно из наиболее частых и опасных осложнений гипертонической болезни (артериальной гипертензии). Гипертонический криз развивается из-за нарушения механизмов регулирование артериального давления и кровообращения. При гипертоническом кризе наблюдается сильное повышение артериального давления, симптомы нарушения работы сердца и мозга, вегетативные проявления нарушения кровообращения по всему организму.Ввиду повышенного риска для жизни и здоровья пациента гипертонический криз требует неотложной медицинской помощи, при этом больной сам должен оказать первую помощь самому себе.

Симптомы гипертонического криза

Гипертонический криз 2 типа характерен для поздних стадий гипертонической болезни. Его симптомы постепенно усиливаются. Первые симптомы гипертонического криза 2 типа: чувство тяжести в голове, сонливость, вялость, сильная головная боль, чаще в затылочной области, резко усиливающаяся в течение нескольких часов.Возникает головокружение, тошнота, рвота, кратковременное ухудшение зрения и слуха (звон в ушах), состояние оглушения, спутанность сознания, затрудненная речь. Возможны временные нарушения двигательной функции определенных групп мышц — искажение мимики, затруднения движений рук и ног. Нижнее (диастолическое) давление резко повышается до 140-160 мм рт. Пульс в норме. Лицо синюшно-красное. Кожа холодная и сухая. Другие симптомы: боли в области сердца, одышка.Гипертонический криз 2 типа длится от нескольких часов до нескольких дней.

Этот сайт недоступен

Запрошенный вами сайт в настоящее время недоступен.

Это могло произойти по следующим причинам:

1. Срок предоплаты хостинга закончился.
2. Решение о закрытии принял собственник участка.
3. Нарушены правила пользования услугой хостинга.

Crista вегето-сосудистой дистонии

На главную -> gt; Симптомы ЗАК -> Кризис вегетососудистой дистонии

В последней редакции Международной классификации болезней вегетативный кризис объясняется как паническая атака.или паническое расстройство.

В зависимости от того, какая часть вегетативной нервной системы активизируется во время кризиса, различают несколько их форм.

1. Симпато-адреналовый криз . При котором симпатический отдел вегетативной нервной системы преобладает над парасимпатическим отделом. Доминирующая роль по-прежнему принадлежит природе мыслей, их течению, а также трансформации в другое энергетическое состояние.

2. Вагоинсулярный криз всегда говорит о нарушении функции парасимпатической нервной системы.Здесь тоже на первый план выходит энергия мыслей: под их влиянием активируются патологические доминанты, которые приводят к сбою в работе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

3. Смешанный кризис ., При котором отмечаются симптомы первой и второй форм кризисов. Энергия мысли всегда подчиняется закону сохранения энергии, которая не образуется из ничего, никогда не исчезает, а только переходит из одного состояния в другое.

Во всех трех формах наблюдается диссонанс ПЭ (психической энергии) и EV (энергии Вселенной), что приводит к выраженным нарушениям функционирования организма.

Симптомы криза ВСД

Вегетативный криз — это обострение симптомов, присущих определенному типу ВСД. Если речь идет о ВСД по гипертоническому типу . То у пациента повышается артериальное давление, возникает тяжелая головная боль. головокружение. боли за грудиной.

Но самое главное, при этом отмечен страх, иррациональный ужас перед происходящим. Больной охвачен паникой, зрачки расширены, лицо покрыто холодным потом.

Вегетативный кризис может длиться несколько минут, а иногда и несколько часов — все зависит от интенсивности потока мыслей, вызвавших не просто паническое состояние, а настоящий страх смерти.

Провоцирующими факторами возникновения кризиса могут стать самые разные раздражители: перемена погоды, физический стресс, мелкая бытовая ссора, другие заболевания, связанные с ВСД и т. Д.

ВСД по гипотоническому типу может дать обострение в виде резкого падения артериального давления, головной боли, боли в сердце. А также паники и страха. .. смерти. В этом варианте панические мысли активируют созданные доминанты, которые, в свою очередь, активируют тот или иной участок вегетативной нервной системы.

Здесь также наиболее частой причиной может служить провокационный фактор: физическая работа, которую пациент и раньше выполнять не хотел. Провоцирующим фактором может стать метеосводка о плохой погоде! Здесь можно увидеть конфликт человека не только с энергией Вселенной, но и с факторами самой Природы.

Провоцирующим фактором может быть психоэмоциональный стресс и просто страх, культивируемый собственными мыслями о собственной неполноценности и несостоятельности.

Что делать во время кризиса ВСД?

Уважаемый читатель задаст риторический вопрос: что делать в таких случаях?

В первую очередь следует попытаться успокоить . Если диагноз ВСД уже был поставлен ранее, а это значит, что есть результаты обследования, то особо переживать по этому поводу не стоит: ВСД — болезнь не смертельна. ! В этом заболевании стартовая роль принадлежит мыслям ВСД-шников, а точнее их энергии, вызвавшей конфликт с ЭВ (энергией Вселенной).Обычно PE (психическая энергия) и EV остаются в гармоничных отношениях. А при ВСД нарушается энергообмен, что в свою очередь приводит к сбою в работе какого-то участка вегетативной нервной системы.

Итак, нужно попытаться успокоить или успокоить того, у кого вегетативный кризис. Правда не всегда возможна. Иногда нужно просто спокойно поговорить, позаботиться, а иногда — даже запросто крикнуть, напомнить о человеческом достоинстве и о том, что ВСД — болезнь не смертельна!

Часто помогает сеанс релаксации .удерживается в положении лежа на спине или сидя в мягком кресле. Во время сеанса рекомендуется закрывать глаза. Мысленно расслабьте части тела, начиная с пальцев ног и заканчивая мышцами лица, головы. При этом также мысленно произнесите: «Пальцы ног расслабляются, колени, бедра расслабляются» и т. Д.

Многие дыхательные упражнения также помогают. Например, на 4 секунды вдохните, на 6 — выдохните. Дышать так 5-7 минут.

Можно использовать такой тип дыхания: четыре секунды сделать вдох, а выдох — на выдохе.Также подышите 5-7 минут.

Можно просто нарядиться по сезону и выйти на свежий воздух . Периодически напоминать себе, что ничего страшного не случилось и теперь все обязательно придет в норму.

Известен

Вегетативные кризисы или панические атаки — Симптомы

Функционально-неврологические симптомы панической атаки

Функционально-неврологические симптомы относительно часто появляются в структуре вегето-сосудистых кризов, а их количество и степень тяжести могут существенно различаться.Как правило, речь идет о таких явлениях, как «ощущение кома в горле», «афония», «амавроз», «мутизм», иногда это «чувство онемения или слабости в конечностях» и т. Д. чаще в руке и чаще слева; высота приступа иногда «забирает всю левую половину тела». Во время криза иногда возникают какие-то гиперкинезы, судорожные и мышечно-тонические явления — это усиление озноба до степени тремора, «скручивания рук», растяжения, скручивания рук и ног, «ощущения потребности в растяжении тела», превращаясь в элементы «истерической дуги».«В период приступа походка больных часто меняется по типу психогенной атаксии. Все эти симптомы вкраплены в структуру вегетативного криза и не определяют его клиническую картину.

Таким образом, как следует из вышеизложенного, в структуре кризиса, наряду с вегетативными симптомами, практически обязательны психопатологические и эмоционально-аффективные явления, что позволяет определить его скорее как психовегетативный или эмоционально-вегетативный кризис — понятия которые по сути близки к термину «паническая атака».

Симптомы вегетативных кризов могут существенно различаться как по степени выраженности, так и по представлению различных явлений, и эти различия часто наблюдаются у одного пациента. Таким образом, различают большие (развернутые) припадки, когда в структуре пароксизма четыре симптома и более, и небольшие, или абортивные, припадки, при которых имеется менее четырех симптомов. Практика показывает, что большие кризисы возникают гораздо реже, чем маленькие: их частота варьируется от 1 раза в несколько месяцев до нескольких раз в неделю, а небольшие приступы могут возникать до нескольких раз в день.Чаще бывает сочетание мелких приступов с крупными, и только у крупных пациентов наблюдаются только крупные приступы.

Как уже было сказано, структура вегетативных кризисов может существенно различаться в зависимости от преобладания того или иного психовегетативного паттерна. С определенной долей условности можно говорить о «типичных» вегетативных кризисах, в структуре которых возникают спонтанные яркие вегетативные расстройства — удушье, пульсация, озноб, ощущение пустоты в голове и т. Д., сопровождающийся ярко выраженным страхом смерти, страхом сердечной катастрофы, страхом сойти с ума. Вероятно, именно эта категория кризисов соответствует принятому в зарубежной литературе термину «паническая атака». Однако клиническая практика показывает, что в чистом виде такие «типичные» пароксизмы встречаются относительно редко. Как вариант течения, они часто определяют дебют болезни.

Среди других вариантов пароксизма в первую очередь следует отметить так называемые гипервентиляционные припадки, основным и ведущим признаком которых являются нарушения гипервентиляции.В основе гипервентиляционного криза лежит особая триада — усиленное дыхание, парестезия и тетания. Как правило, приступ начинается с ощущения нехватки воздуха, затруднения дыхания, ощущения комы в горле, препятствующей дыханию, при этом наблюдается учащенное или глубокое дыхание, что в свою очередь вызывает респираторный алкалоз и его характерные клинические признаки: парестезии в кистях, стопах, периоральные ощущение легкости в голове, ощущение сокращения и боли в мышцах кистей и стоп, судорожные сокращения в них, появление карпопедальных спазмов.

При гипервентиляционном кризе, как и при «типичном» вегето-сосудистом пароксизме, присутствуют вегетативные явления: тахикардия, дискомфорт в области сердца, головокружение, ощущение легкости в голове, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, аэрофагия и др.), ознобоподобный гиперкинез и полиурия. Эмоциональные явления чаще всего представлены чувством тревоги, беспокойства, страха (чаще смерти), но могут быть депрессия, депрессия, раздражение, агрессия и т. Д.Таким образом, очевидно, что клиническая картина гипервентиляционного криза по своей сути очень близка к картине вегето-сосудистого пароксизма: вероятно, это связано с близостью патогенетических механизмов. Вместе с тем, с прагматической точки зрения (специфические терапевтические подходы) представляется целесообразным изолировать от кризов ЖЕЛ и гипервентиляции.

Фобические приступы панической атаки

Особенностью этой группы пароксизмов является прежде всего их провокация определенным фобическим раздражителем и возникновение ситуации, потенциально опасной для возникновения этой фобии.В таких пароксизмах ведущий — страх с определенным сюжетом, который уже обрастает вегетативными явлениями. Например, из-за возможной катастрофы с сердцем у пациентов в ситуациях чрезмерной нагрузки, при необходимости оставаться в одиночестве, при эмоциональной перегрузке и т. Д. Резко возрастает страх смерти, сопровождающийся побледнением, затрудненным дыханием, тахикардией, потливостью, тяжесть в левой половине грудных клеток, частое мочеиспускание и т. д. Часто такой приступ также может быть вызван мысленным воспроизведением угрожающей ситуации.

Природа фобий в этом случае может быть самой разнообразной — боязнь толпы, боязнь открытых пространств, боязнь падения, боязнь покраснения, боязнь неадекватного поступка и т. Д. Одним из частых явлений, сопровождающих эти страхи, является не- системное головокружение, ощущение «нестабильной походки», «нестабильность мира». Следует отметить, что одна из диагностических трудностей в этих ситуациях состоит в том, что при предъявлении жалоб пациенты склонны сосредотачиваться на вестибулярных вегетативных проявлениях пароксизм, а фобическая составляющая остается в тени.Часто это приводит к тому, что пациенты годами безуспешно лечат вестибулярные нарушения сосудистого генеза, не получая адекватной патогенетической терапии.

Конверсионные кризисы панической атаки

Конверсионные кризы характеризуются тем, что в их структуре наблюдаются функционально-неврологические явления — слабость в руке или в половине тела, онемение, потеря чувствительности, афония, мутизм, резкое ухудшение зрения до амавроза, судороги в конечности, сгибание тела и т. д.При пароксизмах этого типа наблюдаются болезненные явления в разных частях тела, часто с сенестопатическими элементами: боли типа «колющие», «жгучие», «обжигающие голову», ощущение «переливания крови», «бегущий озноб». », судороги и др. Эти явления выявляются на фоне типичных вегетативных симптомов. Характерной чертой судорог является отсутствие страха и беспокойства. В большинстве случаев пациенты вообще не чувствуют никаких изменений настроения, а иногда сообщают о внутреннем напряжении, чувстве, что «что-то взорвется в теле», о тоске, депрессии, чувстве жалости к себе.Часто после прекращения приступов пациенты испытывают чувство облегчения, расслабления.

Рассмотренные выше типы пароксизмов объединяют совокупность эмоциональных и вегетативных явлений, что позволяет рассматривать их как варианты одного психовегетативного синдрома. Определенным доказательством правомерности этой точки зрения являются возможные переходы одного типа пароксизмов в другой по мере прогрессирования заболевания, а также сосуществование разных типов пароксизмов у одного пациента.

[17], [18], [19], [20], [21]

Наиболее частые симптомы при вегетативном кризе

• ощущение нехватки воздуха или одышки;
• учащенное сердцебиение или пульсация во всем теле;
• потливость;
• онемение или ощущение «ползания мурашек» в конечностях или лице;
• ощущение «комы в горле»;
• волн жары или холода;
• озноб или дрожь;
• ощущение слабости в руке или ноге;
• дискомфорт в левой части груди;
• чувство головокружения, нестабильность;
• ощущение нереальности мира;
• ухудшение зрения или слуха;
• ощущение дурноты и преждевременной или сильной слабости;
• ярко выраженный страх смерти;
• Судороги в руках или ногах;
• неприятные ощущения в желудке или кишечнике;
• чувство внутреннего напряжения;
• страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
• тошнота, рвота;
• частое мочеиспускание;
• потеря речи или голоса;
• потеря сознания;
• ощущение, что тело вытянуто, выгнуто;
• изменение походки;
• изменений настроения (гнев, депрессия, беспокойство, агрессия, раздражительность).

Клиническая характеристика интеркаузального периода В межкризисном периоде у подавляющего большинства пациентов вегетативная дистония наблюдается в рамках психовегетативного синдрома, причем степень ее выраженности существенно варьирует от минимума, когда пациенты в межприступном периоде считают себя быть практически здоровым, до максимума, при котором пациентам трудно провести четкую границу между кризисом и интеркаузальным состоянием.

Симптомы вегетативных расстройств в межпозвоночном периоде

• со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиоритмический, кардиальный, сердечно-сенестопатический синдромы, а также артериальная гипер- и гипотензия или амфотония;
• со стороны дыхательной системы — одышка, чувство удушья, одышка, ощущение нехватки воздуха и т. Д.;
• со стороны ЖКТ — диспептические расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота, отрыжка и др.), Боли в животе, дискинетические явления (метеоризм, урчание), запоры, диарея и др .;
• в системах терморегуляции и потоотделения — неинфекционный субфебрилитет, периодические ознобы, диффузный или местный гипергидроз и др .;
• в регуляции сосудов — дистальный акроцианоз и гипотермия, сосудистые цефалгии, приливы; в вестибулярной системе — головокружение, ощущение нестабильности;
• со стороны мышечной системы — апоневротическая цефалгия, мышечно-тонические явления на шейном, грудном и поясничном уровнях, проявляющиеся болезнью и артралгией.Подробное описание симптомов синдрома вегетативной дистонии см. В главе 4.

Клинические наблюдения и психометрические исследования (тесты MIL и Спилбергера) позволили выделить следующие эмоционально-психопатологические синдромы у пациентов с вегетативными кризисами: тревожно-фобический, тревожно-депрессивный, астенодепрессивный, истерический и ипохондрический.

В первом случае в межприступный период доминировал тревожный фон настроения, как правило, это были опасения за судьбу и здоровье близких, тревожные предчувствия, чаще — тревожное ожидание приступа и страх его повторения.Часто устойчивое чувство страха формировалось после первого пароксизма и касалось ситуации, в которой он возник. Так сформировался страх перед поездкой в ​​метро, ​​автобусе, страх быть на работе и т. Д. В случае нападения на дом в отсутствие родственников формировался страх оказаться дома. По мере прогрессирования болезни страхи обобщались, охватывая все больше и больше ситуаций, в которых обычно находился пациент.

Постепенно сформировалось избегающее или ограничивающее поведение различной степени тяжести.При его максимальной степени тяжести наступила полная социальная дезадаптация больных: на практике они не могли самостоятельно передвигаться по городу, оставаться одни дома, даже в гостях у врача, такие пациенты всегда приходили с родственниками. При средней степени строгости ограничительного поведения пациенты старались избегать ситуаций, потенциально способных вызвать приступ: они бросали определенные виды транспорта, не оставались дома одни и так далее. При минимальной строгости ограничительного поведения старались избегать ситуаций, способных спровоцировать нападение (душные комнаты, толпа, метро и т. Д.).). Однако при необходимости все же смогли преодолеть себя.

Наши исследования показали, что максимальная степень органического поведения чаще наблюдается у пациентов с тяжелыми тревожно-фобическими компонентами криза. Выявлено, что эта категория пациентов имела наибольшую психологическую дезадаптацию, о чем судили по высоте профиля MIL. Все это, вероятно, позволяет рассматривать степень ограничительного поведения как один из важных клинических критериев тяжести заболевания, что особенно важно при выборе характера терапии и адекватных доз фармакологических препаратов.

Возникновение вторичных страхов и ограничительного поведения рассматривается многими авторами как формирование агорафобного синдрома, то есть боязни открытых пространств. Похоже, что в данном случае это более широкое толкование термина «агорафобия». На основании частого сочетания агорафобии с кризисами или паническими атаками некоторые авторы считают более целесообразным выделить агорафобию из заголовка фобического расстройства и отнести ее к тревожным расстройствам.

В настоящее время наблюдается тенденция к выделению в межприпадочный период генерализованной тревожности и тревожных ожиданий.Критерии беспокойства предполагают, что существует относительно постоянное беспокойство в течение как минимум 3-недельного периода и как минимум один из следующих критериев:

1. трудность засыпания;
2. потливость, покраснение, головокружение, внутренний тремор, поверхностное (укороченное) дыхание;
3. напряжение или тремор мышц, постоянная забота о будущем;
4. суетливость.

Если пациент ожидал кризиса и думал о будущем кризисе или столкнулся с фобической ситуацией, когда кризис мог произойти, то это тревожная проблема.Если тревога существовала вне связи с кризисом или его ожиданием, то предполагается обобщенная тревога.

Фобический синдром может существовать в форме социальных и других фобий (страх безумия, страх падения в присутствии людей, страх сердечного приступа, страх получить опухоль и т. Д.).

Астенодепрессивный синдром проявляется астеническими симптомами (повышенная утомляемость, вялость, общая слабость, раздражительность, быстрое истощение, трудности с концентрацией и концентрацией внимания, потеря памяти и др.)) и депрессивный (потеря удовольствия или интереса к обычной деятельности, снижение настроения или дисфория, повышенная плаксивость, чувство самобичевания или усиление и неадекватная вина, мысли о смерти и самоубийстве). Депрессивный синдром резко снижает социальную активность пациентов: пациенты ограничивают контакты с друзьями, перестают интересоваться фильмами, литературой, круг интересов концентрируется вокруг состояния здоровья и симптомов заболевания. Часто это приводит к ипохондрическому развитию симптомов, еще большему погружению в болезнь.

Истерические расстройства в интеркаузальном периоде, как правило, сводятся к соматическим и поведенческим демонстративным проявлениям — острым болевым синдромам, преходящим функциональным неврологическим расстройствам (псевдопареоз, астазия-абазия, мутизм, амавроз, афония, демонстративные припадки и др.).

Вегетативные кризисы или панические атаки — симптомы

Функционально-неврологические симптомы панической атаки

Функционально-неврологические симптомы относительно часто появляются в структуре вегето-сосудистых кризов, а их количество и степень тяжести могут существенно различаться.Как правило, речь идет о таких явлениях, как «ощущение кома в горле», «афония», «амавроз», «мутизм», иногда это «чувство онемения или слабости в конечностях» и т. Д. чаще в руке и чаще слева; высота приступа иногда «забирает всю левую половину тела». Во время криза иногда возникают какие-то гиперкинезы, судорожные и мышечно-тонические явления — это усиление озноба до степени тремора, «скручивания рук», растяжения, скручивания рук и ног, «ощущения потребности в растяжении тела», превращаясь в элементы «истерической дуги».«В период приступа походка больных часто меняется по типу психогенной атаксии. Все эти симптомы вкраплены в структуру вегетативного криза и не определяют его клиническую картину.

Таким образом, как следует из вышеизложенного, в структуре кризиса, наряду с вегетативными симптомами, практически обязательны психопатологические и эмоционально-аффективные явления, что позволяет определить его скорее как психовегетативный или эмоционально-вегетативный кризис — понятия которые по сути близки к термину «паническая атака».

Симптомы вегетативных кризов могут существенно различаться как по степени выраженности, так и по представлению различных явлений, и эти различия часто наблюдаются у одного пациента. Таким образом, различают большие (развернутые) припадки, когда в структуре пароксизма четыре симптома и более, и небольшие, или абортивные, припадки, при которых имеется менее четырех симптомов. Практика показывает, что большие кризисы возникают гораздо реже, чем маленькие: их частота варьируется от 1 раза в несколько месяцев до нескольких раз в неделю, а небольшие приступы могут возникать до нескольких раз в день.Чаще бывает сочетание мелких приступов с крупными, и только у крупных пациентов наблюдаются только крупные приступы.

Как уже было сказано, структура вегетативных кризисов может существенно различаться в зависимости от преобладания того или иного психовегетативного паттерна. С определенной долей условности можно говорить о «типичных» вегетативных кризисах, в структуре которых возникают спонтанные яркие вегетативные расстройства — удушье, пульсация, озноб, ощущение пустоты в голове и т. Д., сопровождающийся ярко выраженным страхом смерти, страхом сердечной катастрофы, страхом сойти с ума. Вероятно, именно эта категория кризисов соответствует принятому в зарубежной литературе термину «паническая атака». Однако клиническая практика показывает, что в чистом виде такие «типичные» пароксизмы встречаются относительно редко. Как вариант течения, они часто определяют дебют болезни.

Среди других вариантов пароксизма в первую очередь следует отметить так называемые гипервентиляционные припадки, основным и ведущим признаком которых являются нарушения гипервентиляции.В основе гипервентиляционного криза лежит особая триада — усиленное дыхание, парестезия и тетания. Как правило, приступ начинается с ощущения нехватки воздуха, затруднения дыхания, ощущения комы в горле, препятствующей дыханию, при этом наблюдается учащенное или глубокое дыхание, что в свою очередь вызывает респираторный алкалоз и его характерные клинические признаки: парестезии в кистях, стопах, периоральные ощущение легкости в голове, ощущение сокращения и боли в мышцах кистей и стоп, судорожные сокращения в них, появление карпопедальных спазмов.

При гипервентиляционном кризе, как и при «типичном» вегето-сосудистом пароксизме, присутствуют вегетативные явления: тахикардия, дискомфорт в области сердца, головокружение, ощущение легкости в голове, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, аэрофагия и др.), ознобоподобный гиперкинез и полиурия. Эмоциональные явления чаще всего представлены чувством тревоги, беспокойства, страха (чаще смерти), но могут быть депрессия, депрессия, раздражение, агрессия и т. Д.Таким образом, очевидно, что клиническая картина гипервентиляционного криза по своей сути очень близка к картине вегето-сосудистого пароксизма: вероятно, это связано с близостью патогенетических механизмов. Вместе с тем, с прагматической точки зрения (специфические терапевтические подходы) представляется целесообразным изолировать от кризов ЖЕЛ и гипервентиляции.

Фобические приступы панической атаки

Особенностью этой группы пароксизмов является прежде всего их провокация определенным фобическим раздражителем и возникновение ситуации, потенциально опасной для возникновения этой фобии.В таких пароксизмах ведущий — страх с определенным сюжетом, который уже обрастает вегетативными явлениями. Например, из-за возможной катастрофы с сердцем у пациентов в ситуациях чрезмерной нагрузки, при необходимости оставаться в одиночестве, при эмоциональной перегрузке и т. Д. Резко возрастает страх смерти, сопровождающийся побледнением, затрудненным дыханием, тахикардией, потливостью, тяжесть в левой половине грудных клеток, частое мочеиспускание и т. д. Часто такой приступ также может быть вызван мысленным воспроизведением угрожающей ситуации.

Природа фобий в этом случае может быть самой разнообразной — боязнь толпы, боязнь открытых пространств, боязнь падения, боязнь покраснения, боязнь неадекватного поступка и т. Д. Одним из частых явлений, сопровождающих эти страхи, является не- системное головокружение, ощущение «нестабильной походки», «нестабильность мира». Следует отметить, что одна из диагностических трудностей в этих ситуациях состоит в том, что при предъявлении жалоб пациенты склонны сосредотачиваться на вестибулярных вегетативных проявлениях пароксизм, а фобическая составляющая остается в тени.Часто это приводит к тому, что пациенты годами безуспешно лечат вестибулярные нарушения сосудистого генеза, не получая адекватной патогенетической терапии.

Конверсионные кризисы панической атаки

Конверсионные кризы характеризуются тем, что в их структуре наблюдаются функционально-неврологические явления — слабость в руке или в половине тела, онемение, потеря чувствительности, афония, мутизм, резкое ухудшение зрения до амавроза, судороги в конечности, сгибание тела и т. д.При пароксизмах этого типа наблюдаются болезненные явления в разных частях тела, часто с сенестопатическими элементами: боли типа «колющие», «жгучие», «обжигающие голову», ощущение «переливания крови», «бегущий озноб». », судороги и др. Эти явления выявляются на фоне типичных вегетативных симптомов. Характерной чертой судорог является отсутствие страха и беспокойства. В большинстве случаев пациенты вообще не чувствуют никаких изменений настроения, а иногда сообщают о внутреннем напряжении, чувстве, что «что-то взорвется в теле», о тоске, депрессии, чувстве жалости к себе.Часто после прекращения приступов пациенты испытывают чувство облегчения, расслабления.

Рассмотренные выше типы пароксизмов объединяют совокупность эмоциональных и вегетативных явлений, что позволяет рассматривать их как варианты одного психовегетативного синдрома. Определенным доказательством правомерности этой точки зрения являются возможные переходы одного типа пароксизмов в другой по мере прогрессирования заболевания, а также сосуществование разных типов пароксизмов у одного пациента.

[17], [18], [19], [20], [21]

Наиболее частые симптомы при вегетативном кризе

• ощущение нехватки воздуха или одышки;
• учащенное сердцебиение или пульсация во всем теле;
• потливость;
• онемение или ощущение «ползания мурашек» в конечностях или лице;
• ощущение «комы в горле»;
• волн жары или холода;
• озноб или дрожь;
• ощущение слабости в руке или ноге;
• дискомфорт в левой части груди;
• чувство головокружения, нестабильность;
• ощущение нереальности мира;
• ухудшение зрения или слуха;
• ощущение дурноты и преждевременной или сильной слабости;
• ярко выраженный страх смерти;
• Судороги в руках или ногах;
• неприятные ощущения в желудке или кишечнике;
• чувство внутреннего напряжения;
• страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
• тошнота, рвота;
• частое мочеиспускание;
• потеря речи или голоса;
• потеря сознания;
• ощущение, что тело вытянуто, выгнуто;
• изменение походки;
• изменений настроения (гнев, депрессия, беспокойство, агрессия, раздражительность).

Клиническая характеристика интеркаузального периода В межкризисном периоде у подавляющего большинства пациентов вегетативная дистония наблюдается в рамках психовегетативного синдрома, причем степень ее выраженности существенно варьирует от минимума, когда пациенты в межприступном периоде считают себя быть практически здоровым, до максимума, при котором пациентам трудно провести четкую границу между кризисом и интеркаузальным состоянием.

Симптомы вегетативных расстройств в межпозвоночном периоде

• со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиоритмический, кардиальный, сердечно-сенестопатический синдромы, а также артериальная гипер- и гипотензия или амфотония;
• со стороны дыхательной системы — одышка, чувство удушья, одышка, ощущение нехватки воздуха и т. Д.;
• со стороны ЖКТ — диспептические расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота, отрыжка и др.), Боли в животе, дискинетические явления (метеоризм, урчание), запоры, диарея и др .;
• в системах терморегуляции и потоотделения — неинфекционный субфебрилитет, периодические ознобы, диффузный или местный гипергидроз и др .;
• в регуляции сосудов — дистальный акроцианоз и гипотермия, сосудистые цефалгии, приливы; в вестибулярной системе — головокружение, ощущение нестабильности;
• со стороны мышечной системы — апоневротическая цефалгия, мышечно-тонические явления на шейном, грудном и поясничном уровнях, проявляющиеся болезнью и артралгией.Подробное описание симптомов синдрома вегетативной дистонии см. В главе 4.

Клинические наблюдения и психометрические исследования (тесты MIL и Спилбергера) позволили выделить следующие эмоционально-психопатологические синдромы у пациентов с вегетативными кризисами: тревожно-фобический, тревожно-депрессивный, астенодепрессивный, истерический и ипохондрический.

В первом случае в межприступный период доминировал тревожный фон настроения, как правило, это были опасения за судьбу и здоровье близких, тревожные предчувствия, чаще — тревожное ожидание приступа и страх его повторения.Часто устойчивое чувство страха формировалось после первого пароксизма и касалось ситуации, в которой он возник. Так сформировался страх перед поездкой в ​​метро, ​​автобусе, страх быть на работе и т. Д. В случае нападения на дом в отсутствие родственников формировался страх оказаться дома. По мере прогрессирования болезни страхи обобщались, охватывая все больше и больше ситуаций, в которых обычно находился пациент.

Постепенно сформировалось избегающее или ограничивающее поведение различной степени тяжести.При его максимальной степени тяжести наступила полная социальная дезадаптация больных: на практике они не могли самостоятельно передвигаться по городу, оставаться одни дома, даже в гостях у врача, такие пациенты всегда приходили с родственниками. При средней степени строгости ограничительного поведения пациенты старались избегать ситуаций, потенциально способных вызвать приступ: они бросали определенные виды транспорта, не оставались дома одни и так далее. При минимальной строгости ограничительного поведения старались избегать ситуаций, способных спровоцировать нападение (душные комнаты, толпа, метро и т. Д.).). Однако при необходимости все же смогли преодолеть себя.

Наши исследования показали, что максимальная степень органического поведения чаще наблюдается у пациентов с тяжелыми тревожно-фобическими компонентами криза. Выявлено, что эта категория пациентов имела наибольшую психологическую дезадаптацию, о чем судили по высоте профиля MIL. Все это, вероятно, позволяет рассматривать степень ограничительного поведения как один из важных клинических критериев тяжести заболевания, что особенно важно при выборе характера терапии и адекватных доз фармакологических препаратов.

Возникновение вторичных страхов и ограничительного поведения рассматривается многими авторами как формирование агорафобного синдрома, то есть боязни открытых пространств. Похоже, что в данном случае это более широкое толкование термина «агорафобия». На основании частого сочетания агорафобии с кризисами или паническими атаками некоторые авторы считают более целесообразным выделить агорафобию из заголовка фобического расстройства и отнести ее к тревожным расстройствам.

В настоящее время наблюдается тенденция к выделению в межприпадочный период генерализованной тревожности и тревожных ожиданий.Критерии беспокойства предполагают, что существует относительно постоянное беспокойство в течение как минимум 3-недельного периода и как минимум один из следующих критериев:

1. трудность засыпания;
2. потливость, покраснение, головокружение, внутренний тремор, поверхностное (укороченное) дыхание;
3. напряжение или тремор мышц, постоянная забота о будущем;
4. суетливость.

Если пациент ожидал кризиса и думал о будущем кризисе или столкнулся с фобической ситуацией, когда кризис мог произойти, то это тревожная проблема.Если тревога существовала вне связи с кризисом или его ожиданием, то предполагается обобщенная тревога.

Фобический синдром может существовать в форме социальных и других фобий (страх безумия, страх падения в присутствии людей, страх сердечного приступа, страх получить опухоль и т. Д.).

Астенодепрессивный синдром проявляется астеническими симптомами (повышенная утомляемость, вялость, общая слабость, раздражительность, быстрое истощение, трудности с концентрацией и концентрацией внимания, потеря памяти и др.)) и депрессивный (потеря удовольствия или интереса к обычной деятельности, снижение настроения или дисфория, повышенная плаксивость, чувство самобичевания или усиление и неадекватная вина, мысли о смерти и самоубийстве). Депрессивный синдром резко снижает социальную активность пациентов: пациенты ограничивают контакты с друзьями, перестают интересоваться фильмами, литературой, круг интересов концентрируется вокруг состояния здоровья и симптомов заболевания. Часто это приводит к ипохондрическому развитию симптомов, еще большему погружению в болезнь.

Истерические расстройства в интеркаузальном периоде, как правило, сводятся к соматическим и поведенческим демонстративным проявлениям — острым болевым синдромам, преходящим функциональным неврологическим расстройствам (псевдопареоз, астазия-абазия, мутизм, амавроз, афония, демонстративные припадки и др.).

Вагоинсулярные кризы: симптомы и лечение

В критических ситуациях наш организм реагирует непредсказуемо. Это связано с изменениями вегетативной нервной системы. В результате развиваются острые состояния — кризисы.Для них характерны тяжелые поражения внутренних органов. Есть несколько разновидностей кризисов. Все они считаются опасными и требуют срочного лечения. Если вовремя не оказать помощь, может наступить летальный исход. Выделяют симпатоадреналовый, гипертонический, вагоинсулярный криз. Симптомы, лечение и диагностика таких состояний описаны в этой статье.

Понятие вагоинсулярного криза

Как известно, вегетативная нервная система контролирует работу практически всех внутренних органов.Под воздействием сильных раздражителей его функционирование нарушается. В результате в организме происходят сбои. В основном они связаны со стрессовыми эффектами. Вагоинсулярные кризы характеризуются резким выбросом в кровь гормона поджелудочной железы. Это приводит к изменению функционирования блуждающего нерва, который отвечает за работу жизненно важных систем. Основные симптомы вагоинсулярного криза: общая слабость, снижение артериального давления, красный дермографизм. Часто такое состояние отмечается у людей, страдающих вегетососудистой дистонией.

Кризис характеризуется резким появлением признаков сердечной и дыхательной недостаточности. Возможны патологические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта. Острый приступ (пароксизм) диагностируется как у взрослых, так и у детей. Чаще всего вегето-сосудистая дистония выявляется в подростковом и молодом возрасте.

Отличие от симпатоадреналового криза

К острым нарушениям вегетативной нервной системы относятся симпатоадреналовый и вагоинсулярный криз.Эти патологические состояния различаются механизмом развития и клиническими признаками. В обоих случаях требуется срочная медицинская помощь, так как каждое из этих состояний может привести к смерти. Симпатоадреналовый криз характеризуется резким повышением уровня гормонов коркового слоя надпочечников. Они вызывают возбуждение центральной и вегетативной нервной системы. Выброс адреналина сопровождается тахикардией, повышением артериального давления и чувством тревоги и страха.Другое название этой патологии — паническая атака.

В отличие от симпатоадреналового криза при повышении уровня инсулина в крови наблюдаются противоположные симптомы. Парасимпатическая нервная система начинает преобладать над симпатическим отделом. Происходит замедление работы сердца, расслабление сосудов, сужение бронхов и т. Д.

Причины развития патологического состояния

Причин, которые могут привести к развитию вагоинсулярного, много. кризис.Среди них как эндо-, так и экзогенные эффекты. Чаще патологическое состояние развивается на фоне нервного перенапряжения. Также наблюдаются вагоинсулярные кризы при изменениях эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Ведь все органы связаны через иннервацию. Причины кризиса:

1. Травмы головного мозга.
2. Сосудистые заболевания. Чаще всего они возникают на фоне шейного остеохондроза, повышения артериального давления.
3. Невротические состояния.Чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка.
4. Вегето-сосудистая дистония, обусловленная взвешенной наследственностью.
5. Патологии щитовидной железы.
6. Сахарный диабет.
7. Кардиологические болезни.
8. Психические расстройства.
9. Сильное отравление организма.

Вагоинсулярный криз в детском возрасте развивается из-за осложнений при родах и беременности. К вегето-сосудистой дистонии люди склонны к травмам головы в младенчестве. Пароксизмы, вызванные повышением уровня инсулина в крови, часто возникают у детей, родители которых страдают ваготонией.

Факторы риска развития кризиса

Несмотря на то, что практически все люди подвергаются нервным и физическим нагрузкам, вагоинсулярные кризы развиваются только у определенной части населения. Это связано с наследственной предрасположенностью к этому состоянию, имеющему большое значение. Чаще всего вегето-сосудистая дистония диагностируется у молодых женщин.

К факторам риска относятся особенности психики человека, питания, наличие вредных привычек, сопутствующие патологические состояния, образ жизни и т. Д.Кризисы могут возникнуть в следующих случаях:

1. При наличии постоянного напряжения нерва. Например, из-за тяжелой умственной работы.
2. Если человек длительное время держит в себе эмоции, то есть он интроверт.
3. Люди, склонные к ожирению. Гиперхолестеринемия относится к факторам риска ваготонии.
4. Когда вы злоупотребляете кофеином.
5. В случаях формирования тревожного или ипохондрического типа личности.

Вагоинсулярный криз относится к острым состояниям, при которых пациенту необходимо оказать неотложную помощь.Какие лечебные меры провести, чтобы купировать приступ, должен знать каждый врач.

Вагоинсулярный криз: симптомы заболевания

Из-за резкого выброса инсулина в кровь происходит снижение уровня сахара — гипогликемическое состояние. Признаки этой патологии включают сильную слабость, потливость.

Миастенический кризис — что вам нужно знать

1. Учетные записи
2. Миастенический кризис

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое миастенический криз?

Миастенический криз — тяжелая форма миастении. Это опасное для жизни состояние, которое возникает, если мышцы, которые вы используете для дыхания, становятся очень слабыми. Это может вызвать серьезные проблемы с дыханием и привести к недостаточности легких.

Что увеличивает мой риск миастенического криза?

Миастенический криз может возникнуть по неизвестной причине. Все, что усугубляет вашу миастению, может привести к миастеническому кризису.Любое из следующего может спровоцировать или увеличить риск миастенического криза:

• Лихорадка, кашель, простуда и легочные инфекции, такие как пневмония
• Опухоль вилочковой железы (железа в груди)
• Аспирационный пневмонит, вызванный вдыханием желудочной кислоты или рвотой
• Заболевание щитовидной железы
• Смена лекарств
• месячные или беременность
• Стресс, вызванный травмой, операцией или эмоциональным расстройством
• Некоторые контрастные красители, используемые в тестах визуализации, таких как компьютерная томография или МРТ

Каковы признаки и симптомы миастенического криза?

Симптомы миастении ухудшаются во время миастенического криза.У вас также может быть любое из следующего:

• Затрудненное дыхание или речь
• Кожа между ребрами, вокруг шеи или живота втягивается, когда вы дышите
• Утренние головные боли или чувство усталости в дневное время
• Часто просыпаетесь по ночам или чувствуете, что плохо спите
• Слабый кашель с повышенной секрецией (слизь или слюна) или неспособностью очистить выделения
• Слабый язык, проблемы с глотанием или жеванием и потеря веса

Как диагностировать миастенический криз?

• Газы крови: Это также называется газом артериальной крови или ABG.Кровь берется из артерии (кровеносного сосуда) на запястье, руке или паху. Ваша кровь проверяется на содержание в ней кислорода и углекислого газа. Результаты могут сказать медицинским работникам, насколько хорошо работают ваши легкие.
• Рентген грудной клетки: Это снимок ваших легких и сердца. Могут проявляться признаки инфекции, например, пневмонии. Рентген грудной клетки также может показать жидкость вокруг сердца и легких.
• Компьютерная томография: Этот тест также называется компьютерной томографией. Рентгеновский аппарат использует компьютер для фотографирования вашей груди.Это делается для проверки ваших легких, сердца и кровеносных сосудов. Его также используют для проверки увеличения вилочковой железы. Вам могут дать краситель до того, как будут сделаны снимки, чтобы медицинские работники лучше видели снимки. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.
• MRI: В этом сканировании используются мощные магниты и компьютер, чтобы сфотографировать вашу грудь. Этот тест также используется для проверки увеличения вилочковой железы. Вам могут дать краситель, чтобы изображения лучше отображались.Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
• Легочные функциональные тесты: Легочные функциональные тесты (PFT) помогают медицинским работникам узнать, насколько хорошо ваше тело использует кислород. Вы дышите через мундштук, подключенный к машине. Аппарат измеряет, сколько воздуха вы вдыхаете и выдыхаете за определенный промежуток времени.PFT помогают вашим врачам выбрать лучшее лечение для вас.

Как лечится миастенический криз?

Миастенический криз — это неотложное состояние, которое требует быстрого лечения. Цель лечения — укрепить мышцы, чтобы вы могли лучше дышать. Лечение может предотвратить отказ легких. Вам может понадобиться следующее:

• Дыхательная опора:
  • Эндотрахеальная трубка: Это также называется трубкой ET.Его вводят в рот или нос, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Он может быть присоединен к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы помочь вам дышать, и вы можете получать дополнительный кислород через трубку ET. Вы не сможете разговаривать, пока установлена ​​трубка ET.
  • Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях: Это также называется BiPAP. Это устройство, которое помогает легче дышать.
  • Отсасывание: Это может помочь удалить выделения из дыхательных путей, чтобы вам было легче дышать.
• Лекарства:
  • Антихолинэстеразное лекарство: Это лекарство помогает улучшить энергию и силу.
  • Иммунодепрессанты: Это лекарство используется для замедления вашей иммунной системы и замедления прогрессирования миастении.
  • Иммунные глобулины: Это делается в виде инъекции или внутривенного вливания, чтобы помочь вашей иммунной системе. Каждая инфузия может длиться от 2 до 5 часов.
• Внутривенные жидкости: Могут вводиться для предотвращения слишком низкого артериального давления. Внутривенное введение жидкости также может помочь восполнить потерю жидкости и электролитов (солей) из вашего тела.Такие состояния, как лихорадка, могут вызвать потерю жидкости из вашего тела.
• Плазмообмен: Это процедура, при которой плазма удаляется из крови и заменяется плазмой от донора. Жидкий физиологический раствор также можно использовать для замены плазмы.

Каковы риски миастенического криза?

Использование вентилятора для облегчения дыхания может вызвать инфекцию или повреждение легких. Катетерная трубка, используемая во время плазмафереза, может вызвать инфекцию.Миастения увеличивает риск нарушения сердечного ритма или образования тромба в легких. Если миастенический криз не лечить, дыхательные мышцы могут продолжать ослабевать. Вам может быть очень трудно дышать самостоятельно, и ваши легкие могут перестать работать. Это опасно для жизни.

Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?

• Myasthenia Gravis Foundation of America, Inc.
  355 Lexington Avenue, 15th Floor
  New York, NY 10017
  Телефон: 1-800 — 541-5454
  Адрес в Интернете: http: // www.myasthenia.org
  

Когда мне следует связаться со своим врачом?

• У вас диарея или расстройство желудка после приема лекарства.
• У вас жар, кашель или простуда.
• У вас утренние головные боли.
• Вы пропустили прием любых лекарств, используемых для лечения миастении.
• У вас есть вопросы о вашем состоянии, лекарствах или уходе.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

• У вас внезапно возникли проблемы с дыханием или глотанием.
• У вас внезапно проблемы с разговором.
• Ваши симптомы ухудшаются даже после приема лекарств.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о миастеническом кризисе

Сопутствующие препараты

Ревматическая болезнь сердца | Johns Hopkins Medicine

Что такое ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца — это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой. Поражение сердечного клапана может начаться вскоре после нелеченной или недолеченной стрептококковой инфекции, такой как ангина или скарлатина.Иммунный ответ вызывает воспалительное состояние в организме, которое может привести к постоянному повреждению клапана.

Что вызывает ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца вызывается ревматической лихорадкой — воспалительным заболеванием, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце, суставы, кожу или мозг. Сердечные клапаны со временем могут воспаляться и образовываться рубцы. Это может привести к сужению или утечке сердечного клапана, что затрудняет нормальное функционирование сердца.Это может занять годы и привести к сердечной недостаточности.

Ревматическая лихорадка может возникнуть в любом возрасте, но обычно возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это редкость в развитых странах, таких как США.

Кто подвержен риску ревматической болезни сердца?

Нелеченные или недолеченные стрептококковые инфекции могут увеличить риск ревматической болезни сердца. Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

Каковы симптомы ревматической болезни сердца?

Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно появляются через 1-6 недель после приступа ангины. В некоторых случаях инфекция могла быть слишком легкой, чтобы ее можно было распознать, или она может исчезнуть к тому моменту, когда человек обратится к врачу.

Это наиболее частые симптомы ревматической лихорадки:

• Лихорадка

• Опухшие, болезненные, красные и чрезвычайно болезненные суставы, особенно колени и лодыжки

• Узелки (шишки под кожей)

• Красная приподнятая решетчатая сыпь, обычно на груди, спине и животе

• Одышка и дискомфорт в груди

• Неконтролируемые движения рук, ног или мышц лица

• Слабость

Симптомы ревматической болезни сердца зависят от степени повреждения клапана и могут включать:

Как диагностируется ревматический порок сердца?

Люди с ревматическим пороком сердца переболели или недавно переболели стрептококковой инфекцией.Посев из горла или анализ крови можно использовать для проверки на стрептококк.

У них может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра. Шум вызван утечкой крови вокруг поврежденного клапана. Трение возникает, когда воспаленные ткани сердца двигаются или трутся друг о друга.

Помимо полной истории болезни и медицинского осмотра, тесты, используемые для диагностики ревматической болезни сердца, могут включать:

• Эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются звуковые волны для проверки камер и клапанов сердца. Эхо-звуковые волны создают изображение на экране, когда ультразвуковой преобразователь проходит по коже над сердцем. Эхо может показать повреждение створок клапана, обратный ток крови через негерметичный клапан, жидкость вокруг сердца и увеличение сердца. Это самый полезный тест для диагностики проблем с сердечным клапаном.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует силу и время электрической активности сердца.Он показывает аномальные ритмы (аритмии или аритмии) и иногда может обнаружить повреждение сердечной мышцы. Маленькие датчики прикреплены к вашей коже, чтобы регистрировать электрическую активность.

• Рентген грудной клетки. Рентген может быть сделан, чтобы проверить ваши легкие и увидеть, увеличено ли ваше сердце.

• МРТ сердца. Это визуальный тест, позволяющий детально сфотографировать сердце. Его можно использовать для более точного изучения сердечных клапанов и сердечной мышцы.

• Анализы крови. Некоторые анализы крови могут использоваться для поиска инфекции и воспаления.

Как лечится ревматический порок сердца?

Лечение во многом зависит от того, сколько повреждений было нанесено сердечным клапанам. В тяжелых случаях лечение может включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

Лучшее лечение — предотвратить ревматизм. Антибиотики обычно помогают при стрептококковой инфекции и предотвращают развитие ревматической лихорадки.Противовоспалительные препараты могут использоваться для уменьшения воспаления и снижения риска повреждения сердца. Для лечения сердечной недостаточности могут потребоваться другие лекарства.

Людям, перенесшим ревматическую лихорадку, часто назначают ежедневное или ежемесячное лечение антибиотиками, возможно, пожизненно, чтобы предотвратить повторные инфекции и снизить риск дальнейшего повреждения сердца. Чтобы уменьшить воспаление, можно давать аспирин, стероиды или нестероидные лекарства.

Каковы осложнения ревматической болезни сердца?

Некоторые осложнения ревматической болезни сердца включают:

• Сердечная недостаточность. Это может произойти либо из-за сильно суженного сердечного клапана, либо из-за утечки.

• Бактериальный эндокардит. Это инфекция внутренней оболочки сердца, которая может возникнуть, когда ревматическая лихорадка повредила сердечные клапаны.

• Осложнения беременности и родов из-за поражения сердца. Женщинам с ревматическим пороком сердца следует обсудить свое состояние со своим лечащим врачом перед беременностью.

• Разрыв клапана сердца. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить хирургическим путем по замене или ремонту сердечного клапана.

Можно ли предотвратить ревматический порок сердца?

Ревматический порок сердца можно предотвратить, если предотвратить стрептококковые инфекции или лечить их антибиотиками, если они действительно возникнут. Важно принимать антибиотики в соответствии с предписаниями и выполнять их в соответствии с инструкциями, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Люди с ревматическим пороком сердца

Вам необходимо будет постоянно наблюдаться у вашего лечащего врача, чтобы проверить состояние вашего сердца. В зависимости от степени повреждения сердца у вас могут быть некоторые ограничения активности. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение длительного периода, чтобы предотвратить повторное заражение ревматической лихорадкой.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если симптомы ухудшатся или появятся новые, позвоните своему врачу.

Ключевые моменты

• Ревматическая болезнь сердца — это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.

• Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание, поражающее многие соединительные ткани, особенно сердце.

• Отсутствие лечения или недостаточное лечение стрептококковых инфекций подвергает человека повышенному риску. Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

• Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно появляются через 1-6 недель после приступа ангины.

• У людей с ревматическим заболеванием сердца может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра.

• Лечение зависит от степени повреждения сердечных клапанов.Это может даже включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

• Поскольку ревматическая лихорадка является причиной ревматической болезни сердца, лучшим лечением является предотвращение ревматической лихорадки с помощью антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций.

.