Вегетативная буря — это… Что такое Вегетативная буря?

Вегетативная буря

сочетание внезапно возникающих резко выраженных вегетативных расстройств; наблюдается чаще при поражении центральных отделов вегетативной нервной системы.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

• Вегетарианство
• Вегетати́вная не́рвная систе́ма

Смотреть что такое «Вегетативная буря» в других словарях:

• вегетативная буря — сочетание внезапно возникающих резко выраженных вегетативных расстройств; наблюдается чаще при поражении центральных отделов вегетативной нервной системы …   Большой медицинский словарь

• Буря вегетативная — См. Криз вегетативно сосудистый …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Сон — Спящие львы, Серенгети …   Википедия

• Здоровый сон — Спящие львы, Серенгети Евгений Плюшар. Спящая Итальянка …   Википедия

• Лекарственный паркинсонизм — Нейролептический синдром МКБ 10 G21.0 МКБ 9 333.92 Нейролептический синдром (более распространённое название экстрапирамидные расстройства) комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением… …   Википедия

• Фаза медленного сна — Спящие львы, Серенгети Евгений Плюшар. Спящая Итальянка …   Википедия

• Экстрапирамидные нарушения — Нейролептический синдром МКБ 10 G21.0 МКБ 9 333.92 Нейролептический синдром (более распространённое название экстрапирамидные расстройства) комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением… …   Википедия

• Экстрапирамидные расстройства — Нейролептический синдром МКБ 10 G21. 0 МКБ 9 333.92 Нейролептический синдром (более распространённое название экстрапирамидные расстройства) комплекс проявляющихся двигательными нарушениями неврологических осложнений, связанных с применением… …   Википедия

• Криз вегетативно-сосудистый — Син.: Приступ вегетативный. Атака паническая. «Буря» вегетативная. Четко очерченное во времени, лавиноообразно возникающее пароксизмальное состояние, проявляющееся нарастающими немотивированными тревогой, страхом в сочетании с полисистемными… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Тревожные расстройства

Полезная информация для клиентов

• Вегетососудистая дистония.

• Панические атаки.

• Гипервентилляционный синдром.

• Аэрофобия.

• Страх поездок в метро.

• Нейроциркуляторная дистония.

• Синдром раздраженного кишечника.

• Кардионевроз.

• И прочее, и прочее, и прочее.

Тревожных расстройств много.  Пациентов с такими нарушениями много.  Это распространенная проблема.  Но от того что она является распространенной,  она не делается ясной и понятной для пациентов.

Напротив,  сталкиваясь с тревожным расстройством,  человек оказывается в глубоком замешательстве.  В его голове буквально звучит вопрос: “Что  это со мной? Что это? Что это такое?”

Почему же данная проблема так дестабилизирует человека?  Дело в том что эта ситуация сложна для понимания. Она не является для нас интуитивно понятной! Если вы порезали палец вам понятно как это произошло и что будет дальше; если вы заболели гриппом вам более-менее понятно что произошло и что будет дальше; если вы сломали ногу вам понятно что произошло и что будет дальше.  Но если с вами случилось тревожное расстройство то интуитивное понимание отсутствует!

Для того, чтобы понять, что такое вегетативная дистония (паническая атака, клаустрофобия, гипервентиляционный синдром, кардиофобия и пр. ), необходимо разобраться в том, что из себя представляет вегетативная нервная система, как она работает, за что она отвечает и как она может выходить из строя. Если вы не разобрались в этих вопросах, то  Вы не сможете понять природу тревожного расстройства.

А когда мы чего-то не понимаем, то нас это пугает.

Итак, что же из себя представляет Вегетативная нервная система? Это часть нервной системы, которая располагается в глубоких слоях головного мозга и в спинном мозге.

Ее задача — регулировать интенсивность работы всех органов. Все наши органы могут работать в широком диапазоне интенсивности в зависимости от возникающих жизненных задач. Например, если вы находитесь на жарком пляже, то поры вашей кожи раскрываются, чтобы вы не перегрелись. Если же вы выбежали в майке на мороз, то поры вашей кожи закрываются, а подкожные сосуды сужаются, чтобы ваше тело могло как можно дольше сохранять тепло.

Или возьмем частоту сердечных сокращений (ЧСС): если вы бежите на девятый этаж, убегая от чудовища, то ваше сердце будет биться с частотой порядка 160 ударов в минуту или выше. А если вы глядите на спокойное море, сидя в шезлонге, то ЧСС будет ближе к 60 ударам в минуту. Какие задачи, такие и регулировки. При этом следует понимать, что вегетативная нервная система регулирует в организме все, все , все! Артериальное давление, уровень инсулина в крови, частоту и глубину дыхания, выделение пищеварительных ферментов, перистальтику кишечника, потоотделение, тонус сосудов, ширину зрачка, тонус скелетных мышц и т. д.

Именно поэтому, если вегетативная нервная система шалит, то человек чувствует, что все работает в его организме не правильно. Ему может быть то жарко, то холодно; может трясти все тело или напротив навалиться сильнейшая слабость, такая, что кажется, что еще немного и произойдет потеря сознания; может казаться, что сердце готово выпрыгнуть из груди, лопнуть или, напротив, что оно вот-вот замрет и остановится.

Таким образом человек во время панической атаки переживает целую бурю пренеприятнейших ощущений, более неприятных, чем при “настоящих” заболеваниях. Почему так? Потому что вегетативная нервная система напрямую связана с эмоциями, особенно с эмоцией страха. В результате все переживания могут восприниматься, как ужасные. Таким образом при панических атаках мы имеем крайне пугающие, интуитивно непонятные, чрезвычайно тягостные, разнообразные ощущения в теле:

• чувство нехватки воздуха

• ощущение комка в горле

• внезапный дискомфорт в животе, сопровождающийся позывами в туалет

• ощущение сильного сердцебиения

• резкое повышение давления, которое плохо снижается гипотензивными препаратами и хорошо реагирует на успокоительные

• предобморочное состояние

• ощущение, что можешь сойти с ума

• дрожь и напряжение во всем теле

• и так далее

которые сопровождаются настолько выраженным страхом, что человеку кажется, что он умирает.

Естественно, что в такой ситуации люди вызывают скорую помощь и обращаются к врачам. Это правильно, но здесь есть тонкий момент: когда такой пациент обращается к врачу, то врач должен провести все необходимые исследования и исключить опасные заболевания. Ведь работа врача заключается в том, чтобы обнаружить опасность и предотвратить негативное развитие ситуации.  Когда же врачи обнаруживают, что у вас нет никаких опасных заболеваний они успокаиваются и теряют к вам интерес. Им стало всё понятно.  Вашей жизни ничего не угрожает. Выяснилось что у вас просто тревожное расстройство и врачи говорят вам, что у вас вегетососудистая дистония или у вас кардионевроз или что-то еще.

Такое заключение является для вас совершенно непонятным. Вам плохо, самочувствие ужасное, а врачи “ничего не нашли”! В результате тревога нарастает! хотя на самом деле врачи “все нашли” — они поняли, что вам не угрожает опасность. вы не умираете. Опасность мнимая. Это — мираж.

Что же может быть полезным в данной ситуации? Вам может помочь четкое понимание той функции, которую выполняет врач. Его задача — не пропустить истинную опасность. Врач посмотрел вас и не предложил вам срочную госпитализацию в реанимацию.

Что это означает? Это означает, что сейчас вы не умираете, хотя и чувствуете себя ужасно. Ваше чувство опасности — мнимое. Значит нарушился ваш механизм страха. Ваша внутренняя система страха дала сбой: вместо того, чтобы предупреждать вас об истинной опасности, она начинает реагировать на мираж. Эту сломанную систему страха придется ремонтировать, что не просто. Вы можете сломать свою руку за одну секунду, но для того, чтобы вылечить перелом потребуется время.

Здесь важно понимать, что если бы ваша система страха не была сломана, то дисбаланс вегетативной нервной системы достаточно быстро пришел бы в равновесие. Ваша вегетативная нервная система прекрасно умеет это делать. В ней все предусмотрено для того, чтобы успокоиться. Проблемой является именно сбой в системе страха. Именно этот сбой “раскачивает лодку” вегетативной системы и закручивает вегетативную бурю, которая мучает вас. Конечно, любая буря пройдет. Более того, буря пройдет даже если вы ничего не будете делать. Это пройдет само по себе и чем лучше вы понимаете это, тем скорее вы становитесь на путь исцеления.

Но что же делать с этой проблемой? Здесь есть три подхода:

1. медикаментозные препараты, которые прописывают психиаторы, они обладают успокаивающим действием, здесь могут применяться транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты; их задача — успокоить разбалансированную систему страха

2. психотерапия, занятия с психологом, когда вы прорабатываете свои установки, подходы, развиваете те способности, которые помогут вам справляться с приступами наилучшим образом и создадут условия для исцеления системы страха; когда система страха будет исцелена, вегетативные приступы начнут проходить

3. сочетание этих двух подходов: и медикаментозного, и психотерапевтического

Чем яснее вы понимаете все, что написано в этой статье, тем четче работает ваш ум. Ваше понимание ситуации становится более четким, трезвым, взрослым, хладнокровным. Это существенно поможет вашему исцелению.

Исцеление тревожных расстройств хитрая задача и в следующей статье мы с вами разберем те хитрости, без понимания которых, проделать данную работу практически невозможно.

Синдром вегетативных нарушений — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Синдром вегетативной дистонии заключается в нарушении нормального регулирования таких вегетативных функций организма, как дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание и другие. Этот синдром очень распространенный и имеет разнообразные проявления. При синдроме вегето-сосудистой дистонии могут быть задействованы почти все органы и системы, потому что в их иннервации принимает участие как центральная нервная система (то есть головной и спинной мозг), так и вегетативная нервная система, включающая парасимпатические и симпатические нервы.

Причины синдрома вегетативных нарушений

Обычно этот синдром возникает в результате постоянного перенапряжения нервной системы. Может возникать из-за различных факторов, например сильного стресса, болезней, травм, злоупотребления спиртным. Перенапряжение клеток головного мозга сразу переходит в структуры спинного мозга, потом через вегетативные нервы в вегетативные узлы. Вегетативными узлами называются скопления нервных клеток с боков от позвоночника.

Вегетативные нарушения бывают распространенными, возникающими в нескольких системах органов в одно и то же время, системными, затрагивающими какую-то одну систему органов, или местными — при покраснении определенного участка кожи. Наиболее часто вегетативные проявления охватывают сердечно-сосудистую систему, так как она имеет наибольшее психологическое значение для человека.

Виды и симптомы синдрома вегетативных нарушений

Вегетативные нарушения обычно имеют симпатические и парасимпатические синдромы, смотря какие преобладают нарушения в той или иной области вегетативной системы организма.

К симпатическим синдромам относят симпатоадреналовые кризы, которые характеризуются неприятными ощущениями в области грудной клетки и в голове, сердцебиением, повышенным артериальным давлением и расширенными зрачками глаз. Может возникнуть чувство страха и непонятной тревоги. Заканчивается приступ обильным мочеиспусканием.

Парасимпатические кризы имеют симптомы, противоположные симпатическим проявлениям. Для них характерно головокружение, тошнота, понижение артериального давления, возникновение нарушения ритма сердца и замедленное его сокращение. Характерно чувство затрудненности дыхания и недостатка воздуха, может появиться желудочно-кишечное расстройство в виде метеоризма и позывов на дефекацию.

Часто синдром вегетативных нарушений носит смешанный симпато-парасимпатический характер. Вегетативные нарушения встречаются при разных заболеваниях и в качестве самостоятельного синдрома. Например, синдром вегетативной дистонии бывает первичным, конституционально обусловленным. ВСД как симптом возникает при эндокринных болезнях щитовидной железы и надпочечников, а также при эндокринных перестройках организма в норме, во время подросткового переходного возраста, беременности или климакса. Следующими по частоте являются неврозы.

Вегетативные нарушения возникают при аллергиях и хронических болезнях внутренних органов.

Диагностика синдрома вегетативных нарушений

Проводится исследование вариабельности сердечного ритма, в ходе которого записывается кардиоритмограмма в течение 10 минут. Главная цель обследования – узнать, как вегетативная нервная система управляет работой сердца. Для этого проводится исследование, когда пациент находится в состоянии лежа, а затем — в состоянии стоя. В норме при вставании его пульс должен резко участиться на 12 ударов в минуту, а потом через 20-30 ударов возвратиться к исходной норме. Когда изменения пульса, которые происходят в момент вставания, не укладываются в эти рамки, то существует нарушение деятельности вегетативной системы.

Лечение синдрома вегетативных нарушений

В лечении синдрома вегетативных нарушений ориентируются на причину появления синдрома или на основное заболевание. К главным группам препаратов для терапии синдрома вегетативных нарушений относят седативные и сосудистые лекарственные средства, иногда используют антигистаминные противоаллергические препараты.

Профилактика синдрома вегетативных нарушений

Необходимо избегать постоянного перенапряжения нервной системы, сильных стрессов, инфекционных болезней, травм, злоупотребления спиртным. Стараться больше отдыхать и следить за весом.

Более 50% пациентов после коронавируса сталкиваются с психическими расстройствами

По данным итальянских исследований, большинство пациентов после перенесенного коронавируса сталкиваются с такими проблемами, как тревожность (42% опрошенных), бессонница (40%), депрессия (31%), посттравматическое стрессовое расстройство (28%)  спустя месяц после окончания лечения. Итальянские коллеги подсчитали, что примерно 56% пациентов имеют минимум одно психическое расстройство, которое проявилось после коронавируса. На основании собственных исследований европейские коллеги рекомендуют всем пациентам, перенесшим COVID-19, проходить обязательную оценку психического здоровья.

Ещё одно исследование, проведенное группой ученых из Великобритании, показало, что значительная часть пациентов с COVID-19 в острой фазе заболевания может испытывать помутнение сознания, а в отдаленной перспективе пациенты могут столкнуться  с депрессией, тревожностью, хронической усталость. Но это не фатальные нарушения, поскольку психоэмоциональное состояние можно восстановить, используя современные возможности психотерапии.

О том, почему возникают проблемы психологического характера на фоне COVID

-19 и как с ними справиться, рассказывает врач-психотерапевт КДЦ, кандидат медицинских наук Евгения Дударева:

— Как влияет COVID-19 на нашу нервную систему и почему тема психоэмоционального восстановления звучит всё чаще?

Е.А. Дударева:  COVID-19 – это вирусное поражение, наряду с гриппом и другими инфекциями, но есть значимое отличие. Во-первых, раньше мы никогда не сталкивались с таким масштабом, что усиливает негативное психологическое воздействие. Во-вторых, со стороны средств массовой информации медицинская тематика сейчас освещается очень активно, происходит нагнетание негативной информации. С таким потоком информации не всегда может справиться психика здорового человека, не говоря уже о заболевших.

И ещё один важный фактор – пугающая неизвестность проявления и последствий этого заболевания. Для мозга всегда самое сложное – это неизвестность, что является дополнительным стрессовым фактором. Если про грипп мы всё знаем, как он проявляются, как лечить, какие бывают последствия, то коронавирус – понятие новое.

 — Психологические проявления связаны с физическими последствиями для нашего организма?

Е.А. Дударева:  Человек, перенёсший COVID-19, сталкивается с классическими поствирусными последствиями: гипоксическая составляющая (негативное воздействие на клетки мозга из-за дефицита кислорода), токсическая составляющая и эмоциональная. Всё это вызывает нарушения, которые клинически могут проявляться вегетативной дисфункцией, тревожностью, депрессией, астеновегетативным синдромом.  И все эти симптомы проявляются более насыщенно, что может приобретать черты посттравматического стрессового расстройства (уровень эмоционального потрясения как будто после аварии или катастрофы).

 — С такими проблемами может столкнуться каждый? Или стрессоустойчивые в обычной жизни люди имеют больше шансов «на выздоровление»?

Е.А. Дударева:   Есть клинические примеры, когда уравновешенные, стрессоустойчивые в обычной жизни люди без каких-либо психоэмоциональных нарушений, после перенесённой инфекции COVID-19 становились совершенно неузнаваемыми даже для близких родственников. Они эмоционально неустойчивы, проявляют бурные эмоции, не всегда адекватно реагируют на происходящее вокруг. Как мы понимаем, это создаёт серьёзную напряженность во всей семье, мешает процессу восстановления, возвращения к обычному образу жизни и труду.

 — Как восстановиться? Можно ли сделать это самостоятельно? К каким специалистам обратиться за помощью?

Е.А. Дударева:  Необходимо восстанавливаться, как после любого инфекционного заболевания. Но в данном случае процесс восстановления может быть затяжным и главное – неэффективным. В таком случае лучше обратиться за профессиональной психотерапевтической помощью. Врач-психотерапевт владеет большим арсеналом различных методик, в том числе психологических и медикаментозных, для того чтобы помочь пациенту преодолеть чрезмерную нагрузку на нервную систему. Обращаться за помощью к психотерапевтам сегодня – это норма современной жизни.

 — Говорят, что и во время болезни и после неё у людей возникают панические атаки. Почему это случается?

Е.А. Дударева:  Паническая атака – это нарушение вегетативной регуляции со стороны нервной системы, клеток мозга. По сути дела, это вегетативная дисфункция, или «вегетативная буря». Она сопровождается бурной эмоциональной реакцией, потому что человек раньше таких ощущений  не испытывал.

Помимо этого, безусловно, нужно учитывать и органический фактор, потому что вирус оказал своё воздействие на наш организм, произошло истощение нервных клеток вследствие выраженного недостатка кислорода. Как и во время любого вируса, возникают воспаления мозговой оболочки, что тоже отражается на нашем состоянии и может привести к паническим атакам. Да, панические атаки случаются, но нужно учиться с ними справляться и контролировать свои эмоции.

 — Какие рекомендации Вы можете дать для более эффективного и быстрого восстановления после COVID-19?

Е.А. Дударева:   Общая рекомендация – искать в своей жизни положительные моменты, привлекать к себе позитивные эмоции, события, людей. Важно наладить образ жизни, нормализовать сон, полноценное питание. Рацион должен содержать весь спектр жиров (от насыщенных до среднецепочечных и полиненасыщенных), потому что жиры важны для восстановления нервной системы. По поводу составления рациона лучше проконсультироваться с врачом, потому что каждый человек индивидуален и у него есть свои особенности здоровья, противопоказания к тем или иным продуктам.

Нужно возвращаться к активному образу жизни по мере возможности, постепенно добавлять физическую нагрузку, которая будет доставлять удовольствие (преимущественно на свежем воздухе). Тревожные и депрессивные проявления поддаются специфическому лечению, которое может понадобиться тем, кто переболел, а также людям, у которых в семье или ближайшем окружении произошла утрата близкого человека. Лечение нужно начинать как можно быстрее, поскольку чем дольше затягивается депрессивное состояние, тем труднее из него выйти.

К сожалению, мы все столкнулись с новой коронавирусной инфекцией. Наверное не осталось человека, в окружении которого нет такого диагноза. Тем не менее, не стоит отчаиваться, медицина обладает возможностями для коррекции психологического состояния даже в самых сложных жизненных ситуациях. Вместе мы справимся со всеми трудностями и вернемся к нормальному образу жизни. Не стесняйтесь обращаться к специалистам, берегите себя, будьте здоровы и начинайте вновь радоваться жизни – положительные эмоции только способствуют хорошему самочувствию!

Брюн: Попытки предупредить быстрое опьянение с помощью адсорбентов могут привести к инсульту или инфаркту (интервью) — Агентство городских новостей «Москва»

Прием активированного угля и других адсорбентов перед употреблением алкоголя приводит к тому, что человек в итоге во время вечеринки выпивает катастрофически много спиртного, а это чревато инсультом или инфарктом. О том, как без риска для здоровья встретить Новый год, а также о самых вредных алкогольных напитках, в интервью корреспонденту Агентства городских новостей «Москва» Марии Пышечкиной рассказал главный внештатный специалист психиатр-нарколог Минздрава России и департамента здравоохранения Москвы Евгений Брюн.

Мария Пышечкина (М.П.) В преддверии Нового года россияне начинают задумываться о том, как безопасно для здоровья провести праздничную ночь. Какие алкогольные напитки и еду лучше исключить?

Евгений Брюн (Е.Б.) Нужно исключить все крепкие спиртные напитки. Конечно, можно бокал шампанского в 12 часов, затем перейти на белое сухое вино. И главное правило — как можно меньше дозы и как можно больше промежутки между приемом алкоголя. На столе должно быть что-то легкое — растительное, а если это салаты, то лучше, чтобы в них было как можно меньше майонеза. На горячее можно рыбу — она в любом виде и в любое время хороша — это белковый продукт. А вот мясные, жирные продукты, особенно сделанные на мангале, лучше оставить на другие дни и на светлое время суток.

М.П.: Можно ли предварительно уменьшить воздействие алкоголя на организм, например — перед новогодним застольем выпить 10 таблеток активированного угля? Чем может грозить такая предварительная подготовка к употреблению алкоголя?

Е.Б.: Предварительно уменьшить алкогольное опьянение можно, но тогда опьянение не будет наступать. И до тех пор пока человек не пробьет эту алкогольную защиту, он выпьет очень большое количество алкоголя — и наступит рауш-наркоз — своеобразный удар по голове. Поэтому не надо ставить такие эксперименты над собой. У большинства людей, которые пытаются такие ухищрения применить на практике, как правило, все заканчивается быстрым и катастрофическим опьянением, в лучшем случае сном, а в худшем — панкреонекрозом, инсультом или инфарктом. Ведь алкоголь перевозбуждает некоторые мозговые центры и начинается вегетативная буря — системы перестают синхронно работать, и в какой-то момент они перестают работать вообще.

М.П.: Стоит ли делать в новогоднюю ночь алкогольные коктейли, например, всем известный коктейль «Апероль шприц»?

Е. Б.: Самое ужасное, что в этих алкогольных коктейлях присутствует сахар в том или ином виде, а сахар и алкоголь находятся в конкурентных отношениях. Сладкий алкоголь перерабатывается более медленно, и продукты его полураспада задерживаются в организме, а это тяжелые яды. Культура потребления коктейлей пришла из Европы, тот же коктейль «Апероль шприц». Но наши граждане должны понимать, что европейцы выпивают эти коктейли не ночью, а днем, и совсем немножко — для вкуса. Потому что коктейли не для того, чтобы опьянеть, а для того, чтобы испытать некий вкус. То же самое касается ликеров, не зря рюмки для ликеров очень маленькие, потому что сладкий алкоголь менее вреден именно в таких дозах.

М.П.: Поможет ли пребывание на свежем воздухе избавиться от опьянения?

Е.Б.: У некоторых людей есть патологические формы опьянения, а ночью это бывает чаще, поскольку внутренняя детоксикация работает плохо. Более того, возникает риск криминальных последствий с одной стороны, с другой — человек не чувствует опасности, страха, осторожности и просто может заснуть в сугробе — а в этом Новом году ожидается, что сугробов будет много. Рискованное поведение при ночной выпивке — оно реально. Лучше лечь спать и не ходить никуда, если хорошо выпил.

М.П.: Как избавиться от похмелья в случае чрезмерного употребления алкоголя в новогоднюю ночь?

Е.Б.: Важно понимать, что в новогоднюю ночь люди мало спали, у них плохо перерабатывался алкоголь в течение всей ночи. Нужно лечь спать и доспать — и к трем часам дня все пройдет. Это основное правило. Можно себе помочь и ускорить переработку метаболитов алкоголя с помощью лимонной или янтарной кислоты. Но самый доступный и простой способ — сделать лимонный морс, лимоны после праздников всегда остаются.

М.П.: По каким причинам в новогодние праздники чаще всего обращаются к наркологу? Кто он, среднестатистический пациент? Стали в Москве меньше обращаться к наркологу в новогодние праздники?

Е.Б.: Алкогольное отравление — основная причина обращений. Обращаются все: молодежь обращается, потому что не умеет пить, люди среднего возраста, потому что они наконец-то добрались до праздника, пожилые — потому что не знают своей внутренней патологии. В январе 2020 года по сравнению с 2019 годом по Москве уменьшение на 6%. Что будет в новом году — посмотрим ближе к 19-20 января.

М.П.: Стоит ли в этом году отказаться от алкогольных напитков, учитывая эпидемиологическую ситуацию? И может ли единичное сильное алкогольное опьянение нанести урон здоровью, прежде всего, нашему иммунитету?

Е.Б.: Нужно понимать, что любые спирты — это органические растворители, который растворяют мембраны клеток, из-за этого клетки гибнут, в том числе гибнут клетки Т-лимфоциты, которые вырабатывают антитела. Алкогольные напитки напрямую действует на ослабление иммунитета. В состоянии алкогольного опьянения и в постинтоксикационном периоде, то, что мы называем похмельем, иммунитет падает до нуля. И в этот момент наибольшая опасность заражения — и COVID-19, и грипп, и любыми другими инфекциями.

Недомогание и боли во время менструации: только обезболивать или лечить?

Чаще всего врачам-гинекологам приходится слышать от девушек жалобы на общее недомогание и болезненные ощущения перед месячными и во время них. Такое состояние называют дисменореей — это нарушение менструального цикла, для которого характерен болевой синдром1: боль появляется в первый день и может сохраняться на протяжении всей менструации и после неё. Приступы боли истощают нервную систему, снижают работоспособность, ограничивают привычный уровень активности женщины.

НЕ ТОЛЬКО БОЛЬ.

Кроме уже упомянутой боли в нижней части живота, пациенток во время менструации нередко беспокоят и другие симптомы:

• Эмоционально-психические нарушения — раздражительность, сонливость, бессонница, непереносимость запахов и др.
• Проявления «вегетативной бури» — тошнота, озноб или ощущение жара, потливость, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание и др.
• Нарушение работы сосудов — головная боль, головокружение, аритмии, чувство онемения рук и ног, отёки лица и др.
• Обменно-эндокринные нарушения — слабость, зуд, боль в суставах, отёки, ощущение «ватных» ног и др.

ПОЧЕМУ ТАК ПРОИСХОДИТ?

Около 82% представительниц прекрасного пола испытывают болевые ощущения во время менструации. Выработка простагландинов (веществ-медиаторов боли и воспаления), типичная перед менструацией, значительно повышает сократительную активность матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, местное нарушение кровообращения и раздражение нервных окончаний в тканях матки. В результате всех этих изменений как раз и возникает боль.

Развитие дисменореи часто связано с нарушением гормонального фона, а именно с дисбалансом половых стероидов — эстрогенов и прогестерона, и гораздо более серьёзных состояний — во вторую фазу цикла. Однако первичная дисменорея может быть признаком аномалий развития половых органов или гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, опухоли яичников, воспаления органов малого таза, варикозного расширения тазовых вен и др.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Лечение дисменореи (дисменорея — циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота.) предполагает сочетание немедикаментозных методов и современной лекарственной терапии. Так, объективно улучшает состояние женщины полноценный сон, лечебная физкультура, рефлексотерапия.

• Ведущее место в лечении дисменореи занимают три группы препаратов-гестагены, оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
• Гестагены (прогестерон и его производные) — они усиливают гестагенное «плечо» циклических гормональных колебаний (медиаторов боли и воспаления) и воздействуют на мышечную стенку матки, снижая её сократительную активность и возбудимость;
• Оральные контрацептивы — они регулируют частоту и амплитуду сокращений матки, объём менструальных выделений за счёт подавления овуляции, что снижает секрецию простагландинов эндометрием. Приём контрацептивов снижает концентрацию эстрогенов и, следовательно, выраженность симптомов дисменореи;
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — они обладают анальгезирующим действием и снижают уровень простагландинов, влияя непосредственно на причину возникновения боли.

Тем не менее при лечении дисменореи чрезвычайно важно, чтобы была понятна её причина — если бездумно «поглощать анальгетики», то это может маскировать проявления главного заболевания, например, эндометриоза (эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя), лечить который нужно серьёзно, обстоятельно и совсем другими средствами. И грамотно разобраться в ситуации может только специалист. Кстати, с точки зрения современной медицины боль при месячных — не норма, и её лечением, продуманным и взвешенным, заниматься действительно необходимо.

 

Вегетативная буря | Болезни сердца

Во время припадка у больного, кроме боли, появляется ряд симптомов, указывающих на то, что различные отделы вегетативной нервной системы находятся в состоянии сильного перевозбуждения («вегетативная буря»). Пульс или учащается, или, наоборот, замедляется. Артериальное давление, как правило, повышается, особенно у больных гипертонией. Сердце несколько расширяется, тоны становятся более глухими. Электрокардиограмма во время приступа иногда характеризуется более или менее быстро преходящим смещением отрезка RS — Ti, п ниже изоэлектрической линии, а также появлением отрицательного зубца Т. Игра вазомоторов сказывается в том, что больной обычно значительно бледнеет или (очень редко) краснеет. Чаще покраснение лица и шеи наблюдается по окончании припадка. Здесь сказывается (влияние депрессорного аппарата. Важное значение его подчеркивал С. П. Боткин, говоря, что при помощи «организм наш может спасать самого себя». Расширение коллатералей вокруг сосуда, находящегося в состоянии спазма, является основным приспособительным механизмом («мерой защиты»). Нередко вследствие спазма пищевода затрудняется глотание (дисфагия) или пошляется громкая отрыжка, которая развивается вследствие непроизвольного заглатывания (засасывания) в желудок воздуха (аэрофагия). Вслед за отхождением воздуха (после отрыжки) больные обычно испытывают некоторое облегчение и нередко сознательно заглатывают воздух и тотчас же отрыгивают его обратно. В более тяжелых случаях могут наблюдаться, тошнота, рвота и позывы на испражнение. Большинство только что перечисленных явлений зависит от перевозбуждения блуждающего нерва. Иногда, как уже упоминалось, несколько затруднено дыхание вследствие скованности грудной клетки (висцеромоторный рефлекс). В более легких случаях больные не могут глубоко вздохнуть. Сравнительно редко вместо болевого приступа при спазме коронарных сосудов и недостаточности главным образом левого желудочка возникает приступ сердечной астмы. Мочеотделение также обычно нарушается. Во время приступа моча задерживается, а по окончании его нередко выделяется в большом количестве моча бледного цвета, с низким удельным весом (urina spastica). Реже в течение приступа у больных появляются позывы на частое мочеиспускание (поллакиурия). Некоторые больные вовремя тяжелого» и особенно длительного припадка испытывают чувство страха или предсмертной тоски (angor praecordialis). Очень характерно поведение больного во время припадка. Он застывает в неподвижной позе, боится шевельнуться, не стонет, старается не дышать, едва разговаривает. Иногда наступают головокружения, мигренеподобная головная боль и даже потеря сознания. Эти явления связаны, со спазмом сосудов головного мозга («мозговая стенокардия», «мозговая жаба»). Иногда появляются также боли в животе вследствие спазма кишечных артерий («брюшная жаба», «брюшная стенокардия»). Секреторные расстройства сказываются в усилении потоотделения, особенно во время тяжелого приступа. У некоторых больных припадки заканчиваются длительной зевотой или ознобом. Продолжается такой припадок от 15 до 40 минут, в редких случаях больше. Это поистине «вегетативная буря». Температура выше нормы не поднимается. Данные лабораторных исследований крови и мочи обычно нормальны.

Симпатический штурм после черепно-мозговой травмы

Реферат и введение

После острой множественной травмы гипоталамическая стимуляция симпатической нервной системы и надпочечников вызывает повышение циркулирующих кортикоидов и катехоламинов или реакцию на стресс. У людей с тяжелой черепно-мозговой травмой или оценкой по шкале комы Глазго от 3 до 8 эта реакция может быть преувеличенной и эпизодической. Термин, который обычно используют медсестры, ухаживающие за этими людьми, для описания этого явления, является бурным.Симптомы могут включать изменение уровня сознания, повышенную позу, дистонию, гипертонию, гипертермию, тахикардию, тахипноэ, потоотделение и возбуждение. Эти люди обычно находятся на низком уровне неврологической активности с минимальной настороженностью, минимальной осведомленностью и рефлексивной двигательной реакцией на стимуляцию, и шторм может привести, казалось бы, мирного человека в состояние хаоса. Диагноз обычно ставится исключительно на основании клинической оценки, а лечение направлено на контроль продолжительности и тяжести симптомов и предотвращение дополнительных травм головного мозга.Шторм может стать проблемой для медсестры, от ежедневного ухода за человеком в разгар шторма и лечения симптомов до просвещения семьи. Тщательная оценка пациента приводит медсестру к постановке диагноза и возлагает на нее роль модератора эпизода урагана, включая обеспечение лечения и оценку результатов.

После острой травмы немедленный всплеск симпатической активности обеспечивает необходимую быструю реакцию, чтобы компенсировать последствия травмы (Keller & Williams, 1993; Neil-Dwyer, Cruickshank, & Doshi, 1990; Stanford, 1994).Внешними проявлениями этого всплеска являются гипертония (АГ), гипертермия, расширение зрачков, тахикардия, сердечные аритмии, обильное потоотделение, повышенное выделение глюкозы и повышенная базальная скорость метаболизма (Cartlidge & Shaw, 1981; Stanford). Некоторые люди, страдающие тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ), демонстрировали спонтанную эпизодическую преувеличенную реакцию на стресс или бурю (Baguley, Nicholls, Felmingham, Crooks, Gurka, & Wade, 1999; Boeve, Wijdicka, Benarroch, & Schmidt, 1998; Bricolo, Турацци, Александр и Риццуто, 1984; Буллард, 1987; До, Шин и Брамфилд, 2000; Хакл и др., 1991; Хорнтагл и др., 1980; Келлер и Уильямс; Klug et al., 1984; Нил-Дуайер, Круикшанк и Доши; Пранзателли, Палвлакис, Гулд и ДеВиво, 1991; Рознер, Ньюсом и Беккер, 1984; Росситич и Буллард, 1988; Руссо и О’Флаэрти, 2000; Strum, 2002; Thorley, Wertsch, & Klingbeil, 2001). Страм предполагает, что 15-33% людей, страдающих тяжелой ЧМТ, будут демонстрировать шторм, плохой прогностический показатель (Бов и др .; До, Шин и Брамфилд; Пранзателли и др .; Росситич и Буллард; Струм).

Симпатическая атака, как правило, связана с более низким неврологическим функциональным уровнем и может быть вызвана травмой или давлением, создаваемым опухолями, гидроцефалией или субарахноидальным кровоизлиянием, хотя чаще всего это наблюдается в популяции ЧМТ (Baguley et al., 1999; Boeve et al., др., 1998; До, Шин и Брамфилд, 2000; Дарнелл и Арбит, 1993; Келлер и Уильямс, 1993; Руссо и О’Флаэрти, 2000; Страм, 2002; Торли и др., 2001). В этой статье конкретно рассматривается симпатическая атака после ЧМТ и рассматривается история болезни, предполагаемая этиология, клинические проявления, параметры оценки, дифференциальный диагноз, лечение, семейное воспитание и роль медсестры.

Вегетативный рост | Hurricane Hydroponics

Хотя кальций (Ca), магний и сера считаются вторичными элементами, их важность для успешного растениеводства не менее важна, чем N, P и K.

Кальций (Ca)

Кальций необходим для роста растений, участвует в формировании клеточной стенки и делении клеток. Он используется растениями для поддержания здоровья корней, обеспечивает правильное перемещение питательных веществ и углеводов внутри растения и активирует ряд ферментных систем, регулирующих рост растений.

В субстратах (почвах или беспочвенных смесях) заменяет ионы водорода на поверхности почвы, что способствует снижению резервной кислотности.

Магний (мг)

Магний напрямую связан с энергетическим статусом растений. Это важный компонент молекулы хлорофилла. Это также важно для доступности фосфата и метаболизма, а также для деления клеток и образования белка. Это также связано с дыханием растений и активацией нескольких ферментных систем.

Сера (S)

Система питания ваших гидропонных или садовых контейнерных культур хороша ровно настолько, насколько хорошо ее самое слабое звено. Часто упускается из виду слабое звено в программах повышения рождаемости — сера (S).

Растениям часто требуется столько же серы, сколько фосфора. Сера включена в систему вегетативного роста тропической бури, потому что она играет множество жизненно важных ролей на вегетативных стадиях развития растений.

Сера является строительным материалом для ряда аминокислот, метаболитов, белков, гормонов и витаминов и служит катализатором производства хлорофилла.Для синтеза двух ключевых аминокислот, непосредственно связанных со снятием стресса у растений, требуется сера.

Он играет центральную роль в превращении нитратов в аминокислоты. Проще говоря, без достаточного количества серы растения не могут эффективно использовать азот и другие питательные вещества. Это особенно важно на вегетативной стадии развития растений, когда азот и фотосинтез подпитывают вегетативную стадию.

Не позволяйте сере быть недостающим звеном в вашей питательной системе .

Ураган Салли Часто задаваемые вопросы: Mobile County

Storm Debris Часто задаваемые вопросы

Mobile County активно работает над удалением растительного и строительного мусора (C&D) с общественных территорий некорпоративного округа Mobile и города Дофин-Айленд. Благодарим вас за терпение во время этого процесса. Следующий список вопросов и ответов поможет жителям пройти через уборку мусора после урагана.

В: В какие часы подрядчик по уборке мусора будет работать во время уборки после урагана?
О: Вывоз мусора будет работать с 7 до 19 часов, 7 дней в неделю.

Q: Какие области будет охватывать удаление мусора?
О: Общественные зоны некорпоративного округа Мобил и города острова Дофин.

Q: Кто будет делать удаление?
Ответ: Контрактная служба вывоза мусора округа Мобил, DRC Emergency Services, LLC.

В: Я живу в черте города. Удалит ли округ из моего района растительный мусор?
О: Нет, вам нужно будет связаться с вашим городом для получения инструкций по вывозу мусора.

В: Подберут ли они любой тип обломков урагана.
О: Нет, только следующие типы:
Растительный мусор (например, целые деревья, ветки, пни, бревна, листовой материал), а также строительный и сносный мусор (C&D), такой как поврежденные компоненты зданий и сооружений (например,грамм. пиломатериалы, гипсокартон, кровельный материал, пол, сайдинг, стекло, полы, меблировка)

В: Каковы правила подготовки мусора к сбору и удалению?
A. Растительный мусор и мусор C&D следует размещать у обочины, а не на проезжей части или тротуарах.

Не кладите мусор под деревьями или рядом с почтовыми ящиками, поскольку это может помешать оборудованию, используемому для удаления мусора.

Растительный мусор и мусор следует размещать отдельными кучками .

Мусор не будет собираться, если он смешан с мусором, бытовым мусором, опасными отходами или металлами, бытовой техникой, такой как холодильники / водонагреватели / посудомоечные машины и т. Д.

Не используйте полиэтиленовые пакеты для растительного мусора, так как это делает невозможным переработку или мульчирование. Не складывайте мусор в кучи растительного мусора.

Не кладите растительный мусор на ливневые стоки, в канавы, возле пожарных кранов, счетчиков воды или любых других инженерных сетей на полосе отвода.

В: Есть ли место, где жители могли бы сами сбросить обломки урагана?
А: Нет

Q: Кто ухаживает за деревьями на территории жилой застройки?
Ответ: Владелец собственности несет ответственность за размещение на обочине всего растительного и C&D мусора, который будет собирать подрядчик по вывозу мусора.

Q: Кто ухаживает за деревьями на пустырях / пустырях жилых домов?
О: Владелец собственности несет ответственность за координацию размещения растительного мусора у бордюра, который будет собирать подрядчик по вывозу мусора.

В: Кто ухаживает за деревьями на коммерческой недвижимости?
Ответ: Вывоз мусора — это ответственность собственника / менеджера объекта.
FEMA не возмещает Округу компенсацию за удаление.

В: Мне нужна помощь в расчистке моей частной собственности. К кому мне обратиться за помощью?
A: Жители и владельцы бизнеса, которые понесли убытки в обозначенных районах, могут подать заявку на получение помощи, зарегистрировавшись онлайн в DisasterAssistance или позвонив по телефону 1-800-621-FEMA (3362) или 1-800-462-7585 (TTY) для слушания. и нарушением речи.Бесплатные номера телефонов будут работать с 7:00 до 22:00. (по местному времени) семь дней в неделю до дальнейшего уведомления.

Derecho Damage Response | Округ Линн, IA

Многие районы Айовы пострадали от сильного шторма Деречо, который прокатился по штату в понедельник, 10 августа 2020 года. Устойчивые ветры и порывы со скоростью 90–140 миль в час продолжительностью до 45 минут нанесли серьезный ущерб и отключили электричество для сотен тысяч жителей. люди, в том числе жители округа Линн и предприятия.

Эта страница обновляется по мере поступления новой информации. Последнее обновление: 21.05.21 в 13:28

Анкета для оценки потребностей

Жителям округа Линн, затронутым деречо, предлагается заполнить анкету для оценки потребностей, разработанную общественными агентствами, включая Отдел общественного здравоохранения округа Линн, Расширение и информационно-пропагандистскую деятельность Университета штата Айова, HACAP, Waypoint и других партнеров по сообществу. Информация, собранная в этой анкете, будет использоваться для определения потребностей, которые все еще существуют после дерехо, и может быть передана партнерским агентствам для распределения ресурсов.Сеть общественных организаций, известная как My Care Community, работает вместе, чтобы помочь удовлетворить различные потребности пациентов в это время выздоровления. Член сообщества My Care Community свяжется с жильцами, которые обратятся за помощью и укажут свои контактные данные.

Заполните анкету

Вам нужна помощь?

На вас повлияло деречо 10 августа 2020 года? Помощь доступна!

Штат Айова создал сайт восстановления, чтобы помочь выжившим после сильных августовских штормов.Перейдите на сайт Disasterrecovery.iowa.gov для получения списка доступных ресурсов и полезной информации.

Вывоз мусора в некорпоративном округе Линн

Владельцы собственности должны обратиться в свою частную страховую компанию, чтобы узнать, что покрывается их страховкой. Вывоз мусора на частной собственности является обязанностью собственника. Если требуется помощь для удаления мусора, владельцам рекомендуется связаться с местными подрядчиками для оценки и сметы затрат. Соблюдайте осторожность при найме неизвестных или зарубежных подрядчиков.Обязательно получите расценки на работу и не платите авансом за услуги по удалению или ремонту. Обратитесь в свою страховую компанию для получения информации о претензиях по возмещению ущерба. Сохраните все свои квитанции на случай, если расходы подлежат возмещению по страховке или программе помощи при стихийных бедствиях.

Инструкции по сбору и удалению мусора зависят от юрисдикции. Приведенная здесь информация относится к сельскому, некорпоративному округу Линн.

Самовывоз в полосе отвода

Срок размещения деревьев и других растительных остатков на полосе отвода истек.Подрядчик по вывозу мусора округа Линн, Ceres Environmental Services, Inc., вернется 26 апреля 2021 года, чтобы завершить удаление обломков деревьев деречо, которые были размещены в полосе отчуждения, к крайнему сроку 9 ноября 2020 года. Округ Линн задокументировал эти места после крайнего срока 9 ноября и отправил эту информацию в FEMA для удовлетворения требований о возмещении расходов. За любые растительные / древесные остатки, которые были размещены в полосе отчуждения после крайнего срока 9 ноября, ответственность несет владелец собственности. На сегодняшний день обработано более одного миллиона кубических ярдов древесных остатков из собственности в некорпоративном округе Линн.

Жители некорпоративного округа Линн, у которых есть растительные остатки от деречо, которые не были размещены в полосе отчуждения к крайнему сроку 9 ноября 2020 г., теперь имеют два варианта утилизации, описанные ниже: самовывоз и открытый жжение.

Самостоятельная вывозка обломков деревьев

Площадка для самовывоза обломков деревьев деречо из некорпоративного округа Линн будет окончательно закрыта в 19:00. в воскресенье, 16 мая 2021 г. .Жители некорпоративного округа Линн могут продолжать самостоятельно вывозить свои растительные остатки дерехо в это место и бесплатно вывозить их до 16 мая 2021 года. Обратите внимание, что персонал недоступен для помощи в выгрузке мусора.

В соответствии с требованиями FEMA по возмещению расходов это место высадки предназначено только для деревьев и других растительных обломков деречо из собственности в некорпоративном округе Линн; по этой причине требуется предварительная регистрация . Чтобы зарегистрировать доставку, заполните онлайн-форму регистрации или позвоните по телефону 319-892-6000.

Самостоятельная транспортировка Детали местоположения

Учебная зона Wickiup Hill
10260 Morris Hills Road, Toddville
(Продолжайте движение прямо в конце Morris Hills Rd — не заходите на парковку Wickiup Hill)
Сайт будет открыт ежедневно с 7:00 до 19:00 до 16 мая 2021 г. (включая выходные).
Этот сайт будет окончательно закрыт 16 мая в 19:00 по московскому времени.

Инструкции по самовывозу

• Участок самовывоза предназначен только для растительных обломков derecho storm от некорпоративных жителей округа Линн (деревья, кусты, растительность).
• Это место только для самостоятельной перевозки и высадки. Персонал недоступен, чтобы помочь разгрузить мусор.
• Требуется предварительная регистрация. Для регистрации заполните онлайн-форму регистрации или позвоните по телефону 319-892-6000. Сотрудник округа Линн заполнит онлайн-форму, используя информацию, предоставленную звонящим.
• Привяжите или накройте груз, чтобы во время транспортировки мусор не выпал.
• Будьте осторожны с тяжелым оборудованием в местах высадки.

Открытое сжигание

Наблюдательный совет округа Линн разрешит жителям, проживающим в некорпоративном округе Линн, в пределах полумильной буферной зоны вокруг городов Сидар-Рапидс, Мэрион, Гайавата (зонированных как жилые городские службы — USR) запрашивать бесплатная регистрация для открытого сжигания остатков деревьев с августовского деречо. Обычно открытое сжигание в этой буферной зоне длиной в полмили не допускается. Чтобы зарегистрировать открытый ожог, заполните онлайн-форму регистрации или позвоните по телефону 319-892-6000.Для жителей важно заполнить открытый запрос на регистрацию ожогов, чтобы шериф округа Линн и местные пожарные департаменты знали о возможности открытого возгорания.

Жители некорпоративного округа Линн за пределами буферной зоны USR на полмили должны продолжать получать разрешение на сжигание через обычный портал онлайн-заявок в отделе общественного здравоохранения округа Линн или по телефону 319-892-6000.

Правила открытого сжигания

• Землевладелец может сжигать только ландшафтные отходы своей собственности; они не могут сжигать материал, доставленный в их собственность из другой собственности.Только муниципальный объект, находящийся в ведении местного государственного органа, может открыто сжигать деревья и обрезки деревьев, произведенные на другом участке.
• Землевладельцы в буферной зоне длиной в полмили могут сжигать только растительный мусор, полученный из августовского деречо.
• Горение может происходить только от рассвета до заката.
• Запрещается сжигание при скорости ветра более 15 миль в час.
• Вторичное топливо, включая бензин, дизельное топливо или резиновые шины, не должно использоваться для воспламенения ландшафтных отходов.
• Увеличьте расстояние от огня до любых конструкций или горючих материалов.
• Имейте план тушения пожара, например, подсоедините садовый шланг к водовыпускному патрубку, длина которого достаточна, чтобы дотянуться до огня.
• В других муниципалитетах округа Линн могут быть дополнительные местные ограничения, более строгие, чем правила округа Линн. Пожалуйста, проконсультируйтесь с местными официальными лицами, прежде чем начинать сжигание.
• Никогда не оставляйте огонь без присмотра, особенно на ночь.

Разрешения на ремонт дома

В целях обеспечения безопасности требуются разрешения на ремонт или реконструкцию зданий и других сооружений, поврежденных в результате аварии 10 августа 2020 года. Тем не менее, Наблюдательный совет округа Линн продлил отказ от уплаты сборов за разрешение на строительство до 10 августа 2021 года. Этот отказ распространяется на некорпоративные районы округа Линн и города, заключившие договор с округом Линн (Альбурнетт, Бертрам, Сентер Пойнт, Лиссабон). , и Маунт-Вернон) для ремонта и реконструкции конструкций, поврежденных во время деречо 10 августа 2020 года.Отмененные сборы включают разрешения на застройку поймы, разрешения на строительство (включая разрешения на электричество, водопровод и механику) и проверки зонирования. Этот отказ имеет обратную силу до 10 августа 2020 года. Этот отказ не распространяется на сборы за разрешение на строительство (включая разрешения на электричество, водопровод или механику) для ремонтных работ, которые уже начались без разрешения до урагана 10 августа 2020 года.

Наличие разрешения помогает гарантировать, что подрядчики зарегистрированы в государстве, а инспекции подтверждают, что ремонтные работы выполняются с соблюдением минимальных стандартов безопасности.Разрешения также требуются, когда домовладельцы завершают свои собственные ремонтные работы.

Подать заявление на разрешение.

Пошаговая инструкция по применению (PDF).

Использование подрядчиков

• Соблюдайте осторожность при найме неизвестных или зарубежных подрядчиков.
• Получите расценки на работу.
• Не оплачивайте услуги по ремонту авансом.
• Обратитесь в свою страховую компанию для получения информации о возмещении ущерба.
• Персонал по планированию и развитию округа Линн может помочь владельцам собственности убедиться, что подрядчики зарегистрированы, лицензированы и / или застрахованы для выполнения работ.Позвоните нам по телефону 319-892-5130 или свяжитесь с нами по электронной почте.
• Советы по предотвращению мошенничества со стороны подрядчиков (PDF)
• Жертвы мошенничества, мошенничества или завышения цен могут обратиться в Генеральную прокуратуру штата Айова, чтобы подать жалобу потребителя.

Временное жилье на некорпоративном имуществе

Согласно постановлению, подписанному Наблюдательным советом (PDF), жители некорпоративного округа Линн, которые не могут занимать свой дом из-за повреждений, нанесенных ураганом, могут установить временное жилье на том же месте, что и ураган — поврежденный дом или на свободном участке, предназначенном для строительства нового жилья при следующих условиях:

• Временное жилье должно быть передвижным или искусственным домом, автономным транспортным средством для отдыха или кемпером
• Дом должен быть помечен как «неспособный» занимать »(e.грамм. желтый или красный плакат, используемый при оценке ущерба округа Линн, или аналогичный плакат, используемый другим государственным учреждением в рамках процесса оценки ущерба)
• Участок должен принадлежать (по закону или договору) жильцам временного жилья unit
• Все разрешения должны быть получены до размещения временного жилья.
• Все разрешения на ремонт дома, поврежденного ураганом, или на строительство нового жилья должны быть получены в течение 60 дней с момента размещения временного жилья.
• Временные жилые единицы должны быть удалены, а все инженерные сети должны быть надлежащим образом отключены не позднее, чем через 240 календарных дней с 21 августа 2020 года. Житель может запросить, и Департамент планирования и развития округа Линн может утвердить одно продление, не превышающее дополнительные 125 календарных дней (максимум 365 календарных дней), если обстоятельства помешают своевременному завершению строительства и заселению дома, пострадавшего от урагана.
• Напишите письмо в отдел планирования и развития округа Линн или позвоните по телефону 319-892-5130, если возникнут вопросы.

Помощь FEMA

Крайний срок подачи заявки на участие в Программе индивидуальной помощи Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям (FEMA), которая помогала жителям округа Линн, пострадавшим от урагана 10 августа, истек. Крайний срок был 2 ноября 2020 года.

Как подать апелляцию на решение FEMA

Жители Айовы, которые пострадали от разрушительного удара 10 августа, могут получить письмо от FEMA, в котором говорится, что они не имеют права на помощь в случае стихийного бедствия, и могут обжаловать решение, если они не согласны.Все соискатели помощи при стихийных бедствиях имеют право подать апелляцию, и иногда все, что требуется, — это быстрое решение проблемы. Внимательно прочтите свое письмо, чтобы уточнить, почему ваша заявка была отмечена как «неприемлемая» или «неполная». Он объяснит статус заявки и то, что вы можете сделать, чтобы ответить.

Посетите веб-сайт FEMA для получения дополнительной информации.

Программы помощи

Следующие ресурсы могут помочь тем, кто пострадал от дерехо 10 августа 2020 года. Обратитесь в свою страховую компанию в качестве первого шага к поиску помощи.Некоторые программы имеют квалификационные требования и могут быть недоступны для всех. The Gazette также отслеживает многочисленные ресурсы на веб-странице The Gazette Derecho Recovery Resources.

Financial

Legal

Ресурсы по вопросам психического здоровья

• Линия экстренной помощи Foundation 2: 319-362-2174
• Горячая линия Abbe: 844-775-WARM (9276)
• Дополнительные ресурсы доступны на linndisasterinfo.com/storm

Предварительное обследование для оценки ущерба в штате Айова

Жителям, имеющим доступ в Интернет, предлагается заполнить собственное предварительное обследование для оценки ущерба, используя онлайн-форму, созданную штатом Айова.Эта форма НЕ заменяет собой страховое возмещение. Отчет служит еще одним инструментом оценки, который помогает округу Линн и штату определить районы, которым был нанесен ущерб.

Сообщите о повреждении здесь.

Декларация о стихийном бедствии

Во время официального заседания 12 августа 2020 года Наблюдательный совет округа Линн подписал резолюцию, объявляющую официальное местное чрезвычайное положение в связи с бедствием в ответ на широко распространенный сильный шторм, поразивший округ Линн 10 августа 2020 года.

Решение является формальным шагом, который активирует аспекты реагирования на стихийные бедствия и восстановления в комплексном плане действий в чрезвычайных ситуациях округа Линн и уполномочивает Наблюдательный совет расходовать средства на случай чрезвычайной ситуации из всех доступных источников, задействовать соглашения о взаимопомощи и обращаться в штат. штата Айова за помощь в ликвидации последствий урагана. Решение о чрезвычайной ситуации на месте стихийного бедствия необходимо в случае, если расходы, понесенные во время реагирования, возмещаются Федеральным агентством по чрезвычайным ситуациям.

Наблюдательный совет округа Линн обратился к губернатору Рейнольдс с просьбой ускорить рассмотрение ее просьбы к президенту Трампу объявить Айову федеральным бедствием, чтобы получить дополнительную федеральную помощь. Наблюдательный совет также официально попросил губернатора Рейнольдса направить Национальную гвардию в графство Линн для оказания помощи жителям.

Уборка обломков урагана | Лодердейл Лейкс, Флорида

Уборка мусора после урагана

Горячая линия по ликвидации последствий урагана
Для жителей города Лодердейл-Лейкс была активирована горячая линия по ликвидации последствий урагана. Номер горячей линии: (954) 535-2815 . Мы будем регистрировать информацию и сообщать о жалобах нашим подрядчикам по мусору.

Сбор массового мусора
Обратите внимание, что массовый сбор мусора является регулярным.

Пожалуйста, не смешивайте сыпучие материалы с отходами двора. Смешанные отходы не собираются.
Кроме того, если вы собрали мусор, оставшийся от растительного урагана, поместите пакеты рядом с зеленой тележкой для мусора, чтобы их вывозила служба управления отходами в следующий регулярный день сбора мусора.

Вывоз мусора из-за урагана
Подрядчики города Лодердейл-Лейкс по вывозу мусора начали вывоз мусора во вторник, 26 сентября, ^-е .

Грузовики в настоящее время собирают только растительный мусор и деревянные заборы. Пожалуйста, поместите ваш растительный мусор на обочину, чтобы его можно было подобрать. Городской подрядчик по вывозу мусора будет собирать только рыхлый мусор. Пожалуйста, не смешивайте мусор. Выложите деревянный мусор в отдельную кучу. Опять же, если вы собрали свой растительный мусор (части дерева), поместите пакеты рядом с зеленой тележкой для мусора, чтобы их вывозила служба управления отходами в следующий регулярный день сбора мусора.

Весь другой мусор, связанный с ураганом (кровельные материалы, экраны, черепица, металлические заборы и т. Д.), Будет собран позже.

Жителям настоятельно рекомендуется разделять мусор следующим образом:

• ВЕГЕТАТИВНЫЙ МУСОР (целые деревья, пни, ветви деревьев, стволы деревьев и другой листовой материал)
• СТРОИТЕЛЬНЫЙ И СЕМОННЫЙ МУСОР (поврежденные компоненты зданий и конструкции, такие как пиломатериалы и дерево, стеновая плита, стекло, металл, кровельные материалы, черепица, мебель и арматура)
• БЫТОВЫЕ ОПАСНЫЕ ОТХОДЫ (материалы, которые являются горючими, химически активными, токсичными или едкими, такими как краски, чистящие средства, пестициды и т. д.) .)
• БЕЛЫЕ ТОВАРЫ (холодильники, морозильники, кондиционеры, тепловые насосы, духовки, плиты, стиральные машины, сушилки для одежды и водонагреватели)
• ЭЛЕКТРОННЫЕ ОТХОДЫ (компьютеры, телевизоры, оргтехника и т. Д.)

Пожалуйста, посмотрите листовку ниже для визуального обзора правильного метода установки мусора на полосе отвода.

# #

Программа управления ливневыми водами Ссылки

План управления ливневыми водами Ссылки

Название	Описание
Практическое руководство по созданию растительного покрова на автомагистралях с полосой отвода	Руководство TxDOT по управлению растительностью, которое включает стандарты кошения; гербицидные операции; местные и интродуцированные травы, полевые цветы и бобовые; рекомендации по обрезке; и управление растительностью и среда обитания диких животных.
Руководство по применению гербицидов	Цели указаний по управлению растительностью, содержащихся в данном руководстве, заключаются в следующем: повышение безопасности путешествующих людей, усиление защиты окружающей среды, поощрение и сохранение естественных мест обитания диких животных и местной флоры по всему штату, смягчение эрозии при обеспечении надлежащего дренажа, содействие координации и оперативность в ремонтной деятельности.
Руководство по гидравлике: управление ливневыми водами	Управление ливневыми водами включает неструктурные и структурные меры, такие как борьба с эрозией для минимизации эрозии и переноса наносов, а также системы задержания и удержания ливневых вод для снижения пиковых значений стока и улучшения качества воды.Меры, направленные на смягчение проблем с количеством и качеством ливневых вод, называются передовой практикой управления (BMP).
Руководство по управлению придорожной растительностью	Цели указаний по управлению растительностью, содержащихся в данном руководстве, заключаются в повышении безопасности путешествующих людей и защите окружающей среды.
Технические условия на строительство и содержание автомобильных дорог, улиц и мостов, Номер технических условий 506	506 касается временной эрозии, образования отложений и контроля окружающей среды
Руководство по использованию полосы отвода третьими лицами, апрель 2005 г.	Любое использование полосы отчуждения TxDOT должно контролироваться и контролироваться отделом технического обслуживания для обеспечения безопасности участников дорожного движения.Почтовые ящики, вневедомственные знаки, соглашения о многократном использовании, пропуски скота и охрана скота, а также подъездные пути должны контролироваться менеджером по техническому обслуживанию.
Руководство по политике размещения коммунальных услуг, отдел полосы отвода	Это руководство предназначено для компаний, которым необходимо построить инженерные сети на полосе отвода TxDOT.

Политика управления растительными остатками | West Des Moines, IA

ГОРОД ЗАПАД-ДЕ-МОИН

ПОЛИТИКА ГОРОДА

Политика управления растительным мусором

1.0 Назначение

1.1 Целью Политики управления растительным мусором является документирование процесса оценки и реагирования на растительный мусор, поврежденный ураганом.

2,0 ​​ Область применения

2.1 Эта политика поможет городским властям принимать решения, связанные со сбором растительного мусора в результате ураганов. В рамках данной политики городские власти намерены следовать руководящим принципам, включенным в утвержденный на региональном уровне План управления мусором, и соблюдать применимые требования FEMA для полного возмещения соответствующих средств государственных и федеральных фондов, связанных со стихийным бедствием.Согласно постановлению города, деревья, посаженные на полосе отвода, должны обслуживаться соседним владельцем собственности. Это включает в себя обрезку, обслуживание и удаление всего мусора, связанного с деревьями. Если городские власти не сочтут дерево нежизнеспособным и его необходимо удалить, все работы по устранению поврежденных ураганом обломков будут выполняться владельцем прилегающей собственности.

3,0 Политика

3,1 Группа оценки ущерба

3.1.1 Группа по оценке ущерба будет состоять из сотрудников города Западный Де-Мойн и / или партнерских агентств, которые прошли региональное обучение по оценке ущерба, безопасности и учету затрат в области управления мусором. Используя Национальную сеть США и руководящие принципы, содержащиеся в утвержденном на региональном уровне Плане управления мусором, эти обученные специалисты оценят любой ущерб и составят отчет для директора по общественным работам. Отчет будет включать оценку ущерба всех применимых сетей в городе.На основе анализа группы и критериев, утвержденных в городской политике управления мусором, директор разработает соответствующую рекомендацию и уведомит городского менеджера.

3.1.2 Городской менеджер рассмотрит и утвердит, отклонит или изменит рекомендацию и уведомит мэра и городской совет о любой стратегии реализации до того, как какие-либо средства массовой информации будут обнародованы.

3,2 Незначительное повреждение

3.2.1 Если обследование, проведенное Группой по оценке ущерба, определит, что повреждение растительности считается незначительным в рамках любой сетки в соответствии с руководящими принципами, содержащимися в региональном Плане управления мусором, городские власти будут использовать стандартные процедуры Управления по утилизации отходов Метро для этой сетки. .Жителям будет рекомендовано размещать растительный мусор у обочины, используя обычные процедуры сбора мусора во дворе (связки щеток, пакеты, наклейки и тележки). Будет собираться только тот древесный мусор, который соответствует применимым директивам MWA Compost-It.

3,3 Крупные повреждения

3.3.1 Если обследование, проведенное Группой по оценке ущерба, определит, что повреждение растительности считается серьезным в пределах любой сетки в соответствии с руководящими принципами, содержащимися в региональном Плане управления мусором, городские власти будут использовать обычные процедуры MWA для сбора мусора меньшего размера бесплатно резиденту в соответствующих сетях, где произошел серьезный ущерб.Жители будут следовать руководящим принципам программы (связать древесный мусор, стандартные дворовые мешки для мусора и тележки для мусора). Жители не будут обязаны использовать дворовые мешки для мусора или наклейки с надписью MWA Compost-It, поскольку применимые сборы будут отменены. В районах, где нанесен серьезный ущерб, городские власти также будут принимать меры по сбору подходящего и должным образом подготовленного мусора, размещенного в соответствии с применимыми правилами города, при этом плата за сбор не взимается. Руководящие принципы будут включать сбор ветвей до 10 дюймов в диаметре.Ветви не должны быть длиннее 10 футов в длину и должны быть размещены на полосе отвода параллельно бордюру. Мусор большего диаметра, превышающий 10 дюймов (неприемлемый для сбора), необходимо будет отделить от подходящего мусора. Директор общественных работ будет согласовывать с MWA, соответствующими перевозчиками и подрядчиками применимые сети и сроки сбора растительного мусора. Жители будут уведомлены о территориях, включенных в решетки для отмены платы за Compost-It и сбора большого количества конечностей. На участках за пределами сетей крупных повреждений будут использоваться стандартные рекомендации Compost-It для дворовых отходов.

3,4 Уничтожено

3.4.1 Если обследование, проведенное Группой по оценке ущерба, определит, что растительный ущерб в любой сетке города считается разрушенным в соответствии с руководящими принципами, содержащимися в региональном Плане управления мусором, город будет использовать обычные процедуры сбора обочины MWA для меньшего мусора без стоимость для резидента в применимых сетях, где произошел ущерб.Жители будут следовать руководящим принципам программы (связать древесный мусор, стандартные дворовые мешки для мусора и тележки для мусора). Жильцам не нужно использовать наклейки или дворовые мешки с надписью Compost-It, так как применимые сборы будут отменены. В районах, обозначенных как «Разрушенные», городские власти также будут принимать меры по сбору подходящего и должным образом подготовленного мусора, размещенного в соответствии с применимыми городскими правилами, при этом плата за сбор не взимается. Директор общественных работ будет согласовывать с MWA, соответствующими перевозчиками и подрядчиками применимые сети и сроки сбора растительного мусора.В случае, если решетки в пределах города будут уничтожены, городские власти могут предусмотреть, чтобы владельцы частной собственности использовали одобренные городом места высадки. Жильцы будут проинформированы о применимых местах и ​​правилах возврата. Сетка , определенная как Малая или Большая, будет использовать применимые руководящие принципы политики.