Содержание

Шкала депрессии Бека (подростковый вариант)

Инструкция: «В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе»

 

  • 0 Мне не грустно.
  • 1 Мне грустно или тоскливо.
  • 2 Мне все время тоскливо или грустно и я ничего не могу с собой поделать
  • 3 Мне так грустно или печально, что я не могу этого вынести.
  • 0 Я смотрю в будущее без особого разочарования.
  • 1 Я испытываю разочарование в будущем.
  • 2 Я чувствую, что мне нечего ждать впереди.
  • 3 Я чувствую, что будущее безнадежно и поворота к лучшему быть не может.
  • 0 Я не чувствую себя неудачником.
  • 1 Я чувствую, что неудачи случались у меня чаще, чем у других людей.
  • 2 Когда оглядываюсь на свою жизнь, я вижу лишь цепь неудач.
  • 3 Я чувствую, что потерпел неудачу как личность (родители).
  • 0 У меня не потерян интерес к другим людям.
  • 1 Я меньше, чем бывало, интересуюсь другими людьми.
  • 2 У меня потерян почти весь интерес к другим людям и почти нет никаких чувств к ним.
  • 3 У меня потерян всякий интерес к другим людям и они меня совершенно не заботят.
  • 0 Я принимаю решения примерно так же легко, как всегда.
  • 1 Я пытаюсь отсрочить принятые решения.
  • 2 Принятие решений представляет для меня огромную трудность.
  • 3 Я больше совсем не могу принимать решения.
  • 0 Я не чувствую, что выгляжу сколько-нибудь хуже, чем обычно.
  • 1 Меня беспокоит то, что я выгляжу непривлекательно.
  • 2 Я чувствую, что в моем внешнем виде происходят постоянные изменения, делающие меня непривлекательным.
  • 3 Я чувствую, что выгляжу гадко и отталкивающе.
  • 0 Я не испытываю никакой особенной неудовлетворенности.
  • 1 Ничто не радует меня так, как раньше.
  • 2 Ничто больше не дает мне удовлетворения.
  • 3 Меня не удовлетворяет всё.
  • 0 Я не чувствую никакой особенной вины.
  • 1 Большую часть времени я чувствую себя скверным и ничтожным.
  • 2 У меня довольно сильное чувство вины.
  • 3 Я чувствую себя очень скверным и никчемным.
  • 0 Я могу работать примерно так же хорошо, как и раньше.
  • 1 Мне нужно делать дополнительные усилия, чтобы что-то сделать.
  • 3 Я не могу выполнять никакую работу.
  • 0 Я не испытываю разочарования в себе.
  • 1 Я разочарован в себе.
  • 2 У меня отвращение к себе.
  • 3 Я ненавижу себя.
  • 0 У меня нет никаких мыслей о самоповреждении.
  • 1 Я чувствую, что мне было бы лучше умереть.
  • 2 У меня есть определенные планы совершения самоубийства.
  • 3 Я покончу с собой при первой возможности.
  • 0 Я устаю ничуть не больше, чем обычно.
  • 1 Я устаю быстрее, чем раньше.
  • 2 Я устаю от любого занятия.
  • 3 Я устал чем бы то ни было заниматься.
  • 0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.
  • 1 Мой аппетит не так хорош, как бывало.
  • 2 Мой аппетит теперь гораздо хуже.
  • 3 У меня совсем нет аппетита.

 

Обработка и интерпретация результатов

При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям

Субшкалы

Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)

Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)

Отдельные симптомы

Также возможно оценить отдельно выраженность 21 симптома депрессии:

  1. Настроение
  2. Пессимизм
  3. Чувство несостоятельности
  4. Неудовлетворенность
  5. Чувство вины
  6. Ощущение, что буду наказан
  7. Отвращение к самому себе
  8. Идеи самообвинения
  9. Суицидальные мысли
  10. Слезливость
  11. Раздражительность
  12. Нарушение социальных связей
  13. Нерешительность
  14. Образ тела
  15. Утрата работоспособности
  16. Нарушение сна
  17. Утомляемость
  18. Утрата аппетита
  19. Потеря веса
  20. Охваченность телесными ощущениями
  21. Утрата либидо

 

До 9 баллов удовлетворительное эмоциональное состояние — 4 балла,

От 10 до 19 баллов легкая депрессия — 3 балла

От 19 до 22 баллов умеренная депрессия — 2 балла

Более 23 баллов тяжелая депрессия — 1 балл

Уровень депрессии в 19 баллов считается клиническим нарушением; уровень выше 24 баллов указывает на необходимость терапии — возможно с применением антидепрессантов.

Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Суммарный балл составляет от О до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.

Нормативы:

0-4 — отсутствие;

4-8 — слабая депрессия;

8-12 — средняя депрессия;

12 и выше — сильная депрессия.

Шкала депрессии Бека

  • Я не чувствую печали

    Мне плохо и грустно

    Мне все время грустно, и я ничего не могу с собой поделать

    Мне так плохо и грустно, что я не в силах больше терпеть

  • Будущее не пугает меня

    Я боюсь будущего

    Ничего хорошего в будущем меня не ждет

    Мое будущее беспросветно

  • Я не чувствую себя неудачником

    В моей жизни неудач и провалов было больше, чем у кого-либо другого

    Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач

    Я чувствую, что я – полный неудачник

  • Я вполне доволен своей жизнью

    Я не так доволен жизнью, как раньше

    Я не могу получать удовольствие от жизни

    Меня не удовлетворяет абсолютно все

  • Я не чувствую себя виноватым

    Может, я и обидел кого-то, сам того не желая, но мне об этом ничего не известно

    Большую часть времени я чувствую себя виноватым

    Я постоянно испытываю чувство вины

  • Я доволен собой

    Иногда я чувствую себя несносным

    Я постоянно испытываю чувство собственной неполноценности

    Я совершенно никчемный человек

  • Я не чувствую, что заслужил наказания

    Я совершил нечто предосудительное, и должен понести наказание

    Я знаю, что заслуживаю сурового наказания

    Я чувствую себя уже наказанным жизнью

  • Я знаю, что я не хуже других

    Иногда я допускаю ошибки, за которые потом себя критикую

    Я все время обвиняю себя в своих просчетах

    Я чувствую себя виноватым во всех бедах

  • Я никогда не разочаровывался в себе

    Я часто испытываю разочарование в себе

    Я не люблю себя

    Я себя ненавижу

  • Я никогда не думал о самоубийстве

    Иногда мне приходят мысли о самоубийстве, но я не думаю их осуществлять

    Я хотел бы покончить с собой

    Я убью себя, как только представится возможность

  • Я никогда не плачу

    Иногда мне хочется плакать

    Я плачу почти постоянно

    Раньше я плакал, а теперь не могу, даже если очень хочется

  • Я спокоен

    Я легко раздражаюсь

    Я постоянно чувствую раздражение

    Мне все безразлично, даже то, что раньше раздражало меня

  • Я легко принимаю решения

    Бывает, что я откладываю принятие решения на потом

    Мне трудно принимать решения

    Я вообще не могу ничего решать

  • Я выгляжу как обычно

    Я выгляжу хуже, чем обычно

    Я стал выглядеть намного хуже, чем обычно

    Я отвратителен

  • Я могу работать так же хорошо, как и раньше

    Мне приходится делать усилие, чтобы заставить себя работать

    Я с трудом могу выполнять обычную работу

    Я вообще не могу выполнять никакой работы

  • Я сплю так же хорошо, как раньше

    Я стал хуже спать и просыпаюсь утомленным

    Я рано просыпаюсь и чувствую себя невыспавшимся

    Я просыпаюсь несколько раз за ночь и больше не могу заснуть

  • Я устаю не больше, чем обычно

    Теперь я устаю больше, чем всегда

    Почти все вызывает во мне усталость

    Я вообще ничего не могу делать из-за усталости

  • У меня хороший аппетит

    Мой аппетит хуже, чем раньше

    Аппетит гораздо хуже, чем раньше

    У меня вообще нет аппетита

  • Мне легко общаться с людьми

    Мне приходится заставлять себя общаться с людьми

    Мне очень трудно общаться с людьми

    Я совершенно не общаюсь с людьми

  • Я чувствую себя вполне здоровым

    Меня тревожат проблемы, связанные с моим здоровьем (запор, понос, боли и т.п.)

    Я постоянно думаю о проблемах, связанных с моим здоровьем

    Я считаю, что мое здоровье безнадежно подорвано

  • Мое сексуальное влечение сохранилось на прежнем уровне

    Мое сексуальное влечение снизилось

    Сейчас я мог бы спокойно обходиться без секса

    Секс меня совершенно не интересует

  • Medlib | MedLib.ru — Электронная библиотека

    Журнал «Психиатрия» основан в 2002 году по инициативе академика РАН А.С. Тиганова. С 2008 года журнал входит в «Перечень рецензируемых  научных журналов». С 2012 года журнал «Психиатрия» включен в систему РИНЦ. С 2020 года журнал включен в Scopus.

    В журнале «Психиатрия» публикуются научные и информационные материалы в соответствии с основными направлениями журнала. В задачи журнала входит  распространение актуальной информации о последних научных разработках и достижениях клинической психиатрии, фундаментальных исследований в области нейронаук. Большое внимание уделяется современным методам диагностики, лекарственной терапии психических нарушений, другим видам терапевтического вмешательства и реабилитации пациентов разного возраста (детского, подросткового, юношеского, зрелого и позднего возраста). Трансляция результатов научных исследований в медицинскую практику представляет образовательную ценность для врачей, научных работников и организаторов здравоохранения.

    Редакционная коллегия принимает на рассмотрение оригинальные статьи и систематические обзоры, имеющие значение для психиатрической науки и клинической практики. Приоритет отдается рандомизированным контролируемым исследованиям, систематическим анализам, метаанализам и крупным когортным исследованиям с научно-доказательной базой. Ценность представляют сообщения практических врачей о полезном опыте выявления и лечения психических нарушений.

    Журнал предназначен для широкого круга читателей – врачей, научных работников, студентов вузов и ФУВ, организаторов здравоохранения РФ, стран СНГ и зарубежья. Доступность для международной аудитории обеспечивается англоязычной версией названия статьи и аннотации и размещением метаданных статьи (публикуемого материала) и пристатейного списка литературы на сайте журнала (указать адрес).

    Члены редакционного совета и редакционной коллегии представляют ведущие научно-образовательные центры России и других стран. В состав редколлегии входят академики РАН, профессора, доктора и кандидаты наук. Среди авторов журнала специалисты из столичных и региональных научных и практических учреждений Российской Федерации, стран СНГ и ближнего зарубежья,  а также иностранные авторы.

    Bdi тест последствий стресса депрессии. Шкала бека для оценки депрессии. Вы набралибаллов: что это значит

    В 1961 году американским психотерапевтом, профессором психиатрии Пенсильванского Университета, считавшимся «отцом» когнитивной терапии, был предложен опросник для оценки тяжести депрессии. Опросник состоит из двадцати одной группы симптомов, каждая из которых разделена на четыре утверждения.

    Методика изначально была разработана с целью обеспечения количественной оценки интенсивности депрессии. Так как она способна отражать глубину депрессии, с ее помощью можно отслеживать изменения состояния во времени и дать объективную картину для улучшения и эффективности лечения.

    В 1998 году методика была использована в более чем двух тысячах научных исследований. Она была переведена на несколько европейских языков, а также арабские, китайский, японский и др.

    Время проведения тестирования – 15 минут.

    О скрипте «Шкала депрессии Бека»

    Данный скрипт (он-лайн версия теста «Шкала депрессии Бека») создан прежде всего для практикующих психологов и психотерапевтов для первичной диагностики пациентов и дальнейшего отслеживания изменения депрессивного состояния в процессе психотерапии.

    Результат теста представляет собой отображение основной шкалы и двух дополнительных, а также структуру депрессивного состояния.

    Красные и зеленые поля основной шкалы отображают степень патологии и нормы. Если шкала диаграммы приобретает красный цвет, это свидетельствует о предельно высоких показателях депрессивной симптоматики.

    По окончанию тестирования формируется «постоянная ссылка», сохранив которую, в дальнейшем можно будет обращаться к результатам теста и/или передать их лечащему психотерапевту, психологу для ознакомления и интерпретации.

    Обращаем внимание, что результаты теста не сохраняются на сервере, посему при потере ссылки, результаты восстановить будет невозможно. Рекомендуем после окончания тестирования сохранить ссылку на результат теста.

    [Внимание!] Если в процессе работы со скриптом вы обнаружили ошибки, просим вас сообщить нам об этом в , ошибки будут исправлены.

    По данным ВОЗ, депрессия — очень распространенное психическое расстройство, которым страдает более 300 млн человек. Это серьезное заболевание, которое требует должного лечения. Отсутствие такового может привести к тому, что больной потеряет рассудок или же вовсе уйдет из жизни. Существует множество методик, направленных на выявление этого недуга. Рассмотрим одну из них — «Шкала депрессии Бека» (ШДБ).

    Депрессия — это бич нашего времени . Высокий темп жизни, стрессовые ситуации, «одиночество в толпе» и множество других факторов, провоцируют возникновение этого недуга. Каждого человека время от времени посещает хандра, усталость или же безразличие ко всему. Но многие даже не замечают, когда эти состояния перерастают в хронические.

    По статистике, женщины страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем мужчины. Вероятнее всего, это связано с тем, что женщины более сенситивны и уязвимы. Но дети, в отличие от взрослых, этим недугом не заболевают. Обычно симптомы начинают проявляться лишь в период полового созревания.

    Главными причинами этого заболевания считаются острая психологическая травма и хронический стресс . К психологическим травмам можно отнести такие жизненные обстоятельства: смерть близкого человека, развод, серьезная болезнь, потеря работы и многие другие события, связанные с резким изменением образа жизни и взглядов человека. Причиной хронического стресса чаще всего является совокупность факторов негативного воздействия. Это и эмоциональные, и психические, и в то же время физические нагрузки.

    Помимо этого, к причинам относят и генетическую предрасположенность, нарушение работы эндокринной системы, соматические заболевания и дефекты центральной нервной системы.

    Симптоматика заболевания

    Это заболевание имеет следующие особенности:

    1. «маскируется» под различные соматические заболевания;
    2. очень распространенное явление;
    3. хорошо поддается диагностике и лечению;
    4. часто обостряется;
    5. часто имеет тяжелую форму.

    Большой сложностью в лечении этого недуга становится неприятие болезни самим пациентом и его семьей. Это связано с недостаточной информированностью, страхом социальной изоляции, непонятностью поведения больного, боязнью осуждения и непонимания обществом.

    Чаще всего эта болезнь сопровождается снижением общего настроения, нарушением мышления, негативным восприятием всего происходящего, двигательной заторможенностью и неспособностью получать удовольствие.

    Основные симптомы можно подразделить н а:

    Эмоциональные:

    • Плохое настроение.
    • Подавленность.
    • Потеря интереса и удовольствия.
    • Снижение способности мыслить и концентрировать свое внимание.
    • Чувство бесполезности и безнадежности.
    • Чувство вины.
    • Мысль о смерти и суициде.

    Физические:

    • Нарушение сна.
    • Отсутствие аппетита или же, наоборот, чрезмерное употребление пищи.
    • Заторможенность.
    • Утомление.
    • Тревожность.

    Опросник Бека

    (Beck Depression Inventory) был разработан Аароном Беком в 1961 году. Главной задачей теста является выявление перечня симптомов депрессии. Сам тест депрессии Бека содержит 21 вопрос-утверждение. Необходимо выбрать позицию, максимально описывающую ваше общее состояние в течение недели и соответствующую настроению на данный момент. Пройти его можно не только онлайн, но и самостоятельно. Ниже представлены вопросы и варианты ответов, которым соответствуют баллы. Эти баллы необходимо сложить. Количество баллов, получившихся в итоге, будут соответствовать уровню депрессивности.

    Тест ШДБ поделен на две шкалы. Утверждения с 1 по 13 вопрос определяют возможность человека поменять свое поведение, если его жизненная ситуация изменится. Эта шкала получила название — когнитивно-аффективная субшкала. Утверждения с 14 по 21 определяют физические изменения, связанные с развитием недуга — субшкала соматических проявлений депрессии.

    Интерпретация результатов:

    • До 10 баллов — отсутствие симптомов этого заболевания.
    • От 10 до 15 баллов — наличие расстройства легкой степени.
    • От 16 до 19 баллов — умеренная депрессия.
    • От 20 до 29 баллов — депрессия средней тяжести, имеет четко выраженный характер.
    • От 30 до 63 — тяжелая депрессия.

    Результаты можно проверить и по упрощенной шкале Бека для самооценки тяжести депрессии. В большей мере эта шкала используется для проверки состояния юношей и девушек в подростковый период.

    Интерпретация результатов по упрощенной шкале Бека для оценки депрессии:

    Шкала Бека для оценки депрессии поможет заблаговременно обнаружить симптомы этой болезни. Результаты ШДБ в дальнейшем пригодятся в выборе методов терапии. Помимо этого, результаты, полученные в начале обследования, станут надежным помощником в выявлении динамики развития заболевания.

    Шкала депрессии Бека – инструмент диагностики и самодиагностики, который позволяет установить уровень тяжести депрессивного расстройства как у взрослых, так и у подростков от 13 лет. Методика разработана в середине XX века американским психотерапевтом Аароном Беком.

    Общие сведения о шкале Бека

    Аарон Бек много лет работал с людьми, страдающими психологическими проблемами. Исходя из жалоб и утверждений своих пациентов, профессор разработал тест, который включается в себя 21 высказывание, соответствующее основным признакам депрессии.

    Тест корректировался несколько раз. Первая публикация была в 1961 году. Окончательная версия шкалы Бека вышла в 1996.

    Условно весь тест делится на две части:

    1. Выявляет соматические признаки депрессии, связанные с физическим состоянием человека. Это нарушение сна, ухудшение аппетита, заметные колебания веса и так далее. Пациент может не осознавать, что у него есть психологические расстройства, но его организм начинает подавать тревожные сигналы;
    2. Демонстрирует аффективно-когнитивные симптомы, которые отражают внутренне состояние больного. Основные нарушения связаны с функциями головного мозга — ухудшение памяти и восприятия, быстрая утомляемость, повышенная тревожность.

    В оригинальной версии теста к каждому пункту предлагается 4 варианта ответа, которым соответствует оценка от 0 до 3. Ответы расположены в порядке усугубления психологического состояния опрашиваемого. После прохождения теста баллы суммируются и на основании полученных результатов определяется уровень тяжести депрессии.

    Кто может проходить тест

    Проходить тест Бека могут мужчины и женщины любого возраста. Для подростков создан адаптированный вариант – например, вместо вопросов о сексуальной жизни появились утверждения, связанные с оценкой собственной внешности. Подростковый тест включается в себя всего 13 пунктов.

    Как проходить тест

    Существует несколько вариаций теста. Отличаются они незначительной переформулировкой. В разных опросниках пункты могут быть:

    • пронумерованными (версия 1691 года)
    • в виде вопроса (последняя редакция шкалы Бека) – «вы имеете хороший аппетит?»
    • иметь краткое название — «аппетит», «сон»

    Вне зависимости от выбранного варианта, прохождение теста одинаково:

    1. Нужно внимательно ознакомиться с группой высказываний;
    2. Выбрать ответ, наиболее точно отражающий ваше состояние на данный момент;
    3. Подсчитать общее количество баллов и сравнить с предлагаемой интерпретацией теста.

    Осуществлять тестирование можно как самостоятельно, так и в присутствии специалиста. Последний вариант даст наиболее точные результаты, так как эксперт будет брать во внимание индивидуальные особенности пациента – уровень его интеллектуального развития, возраст и общее эмоциональное состояние.

    Самостоятельное тестирование основывается на субъективной оценке своего состояния испытуемым.

    В среднем тестирование занимает 15-20 минут.

    Если в одной группе несколько высказываний кажутся верными, выбрать следует последний вариант. В первых версиях шкалы Бека допускался выбор нескольких убеждений.

    Тест Бека

    Внимательно изучите группу высказываний и выберите одно утверждение.

    1. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я почти не грущу.
    • (1) Иногда мне бывает грустно.
    • (2) Я часто расстраиваюсь.
    • (3) Я очень несчастен.

    2. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я спокоен за свое будущее.
    • (1) Я не уверен в завтрашнем дне.
    • (2) Меня не ждет ничего хорошего.
    • (3) У меня нет будущего.

    3. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) У меня все получается.
    • (1) Мне кажется, что мои знакомые успешнее меня.
    • (2) В моей жизни было мало побед.
    • (3) У меня все валится из рук.

    4. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я доволен своей жизнью, как и раньше.
    • (1) Я испытываю меньше радости.
    • (2) Ничего не доставляет мне удовольствия.
    • (3) Я презираю свою жизнь.

    5. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Меня не в чем упрекнуть.
    • (1) Иногда чувствую себя виновным в чужих бедах.
    • (2) Большую часть времени я испытываю чувство вины.
    • (3) Я всегда чувствую себя виноватым.

    6. (Для взрослого)

    • (0) Я не совершал поступков, за которые меня могли бы наказать.
    • (1) Иногда мне кажется, что я заслужил наказание.
    • (2) Я постоянно жду наказания.
    • (3) Я уже наказан.

    7. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я считаю себя достойным человеком.
    • (1) Я разуверился в себе.
    • (2) Я себе неприятен.
    • (3) Я ужасный человек.

    8. (Для взрослого)

    • (0) Я не хуже других.
    • (1) Я ошибаюсь чаще других.
    • (2) Мне стыдно за свои действия и мысли.
    • (3) Все самое плохое случается из-за меня.

    9. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я хочу прожить долгую и счастливую жизнь.
    • (1) Я задумываюсь о самоубийстве, но не собираюсь этого делать.
    • (2) Я серьезно задумываюсь о суициде.
    • (3) Я покончу с собой, как только выпадет удобный случай.

    10. (Для взрослого)

    • (0) Я редко плачу.
    • (1) На данный момент я плачу чаще.
    • (2) Я все время плачу.
    • (3) У меня не получается заплакать, даже когда хочется.

    11. (Для взрослого)

    • (0) Я не думаю, что стал более раздражительным.
    • (1) Меня легко вывести из себя.
    • (2) Я часто раздражен.
    • (3) Мне безразличны вещи, которые раньше меня злили.

    12. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я интересуюсь жизнью окружающих.
    • (1) Меня меньше заботит жизнь других людей.
    • (2) мне не важно, как живут другие люди.
    • (3) Меня абсолютно не волнуют чужие жизни.

    13. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Как и раньше, я могу не сразу принять важное решение.
    • (1) Я стал чаще оставлять срочные дела на потом.
    • (2) Я с трудом принимаю решения.
    • (3) Я не способен что-то решать.

    14. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я доволен своей внешностью.
    • (1) Мне кажется, что сейчас я менее привлекательный.
    • (2) Моя внешность изменилась в худшую сторону.
    • (3) Мне противно смотреть в зеркало.

    15. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Моя работоспособность осталась прежней.
    • (1) Мне приходится заставлять себя делать что-либо.
    • (2) У меня не получается настроиться на работу и важные дела.
    • (3) Я не в состоянии что-либо делать.

    16. (Для взрослого)

    • (0) Я сплю как обычно.
    • (1) Мой сон стал хуже.
    • (2) Я могу проснуться несколько раз за ночь.
    • (3) Я практически не сплю.

    17. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Моей энергии хватает на весь день.
    • (1) Я стал быстрее утомляться.
    • (2) Любая деятельность лишает меня сил.
    • (3) Я не могу ничего делать из-за переутомления.

    18. (Для взрослого и подросткового теста)

    • (0) Я питаюсь как обычно.
    • (1) Я стал питаться хуже.
    • (2) Я ем через силу.
    • (3) Еда вызывает у меня отвращение.

    19. (Для взрослого)

    • (0) Мой вес не изменился.
    • (1) Я потерял около 2 кг.
    • (2) Я похудел на 5 кг.
    • (3) Я очень сильно похудел.

    20. (Для взрослого)

    • (0) Мое здоровье не вызывает у меня опасений.
    • (1) Я все чаще переживаю за свое здоровье.
    • (2) Мне сложно думать о чем-либо, кроме моих проблем со здоровьем.
    • (3) Я постоянно думаю только о своих болезнях.

    21. (Для взрослого)

    • (0) Вопросы сексуального характера волнуют меня не меньше обычного.
    • (1) Я все реже думаю о сексе.
    • (2) Меня практически не интересует сексуальная жизнь.
    • (3) Меня совсем перестал интересовать секс.

    Подробная интерпретация результатов

    Чем выше набранная сумма баллов, тем тяжелее степень депрессии. За взрослый опрос можно набрать от 0 до 63 баллов.

    Вы набрали от 0 до 9

    У вас полностью отсутствуют признаки депрессии или они незначительны и временны. Ваше эмоциональное состояние не вызывает опасений. Если отметка приближена к 9, то рекомендовано больше времени посвящать отдыху, чтобы не допустить развитие депрессивного состояния.

    Вы набрали от 10 до 15

    Это говорит о первых симптомах депрессии. Ваше состояние субдепрессивное, что не является психопатологией и не свидетельствует о нарушениях социального характера. При таких результатах пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы проконтролировать ситуацию.

    Вы набрали от 16 до 19

    Вы находитесь в стадии умеренного депрессивного состояния. В отличие от легкой формы депрессии, в данной ситуации характерные признаки проблем с психикой проявляются гораздо чаще. Такие люди больше грустят, устают быстрее обычного, теряют интерес к социальной жизни и испытывают постоянное чувство вины. Шкала депрессии Бека создана для выявления именно этой категории людей.

    Вы набрали от 20 до 29

    Результат говорит о наличии средней тяжести депрессии. Такие пациенты жалуются на ухудшение аппетита и потерю сна. В их организме происходят не только эмоциональные сбои, но и физические. На этой стадии перестает вырабатываться гормон счастья. Пытаясь его восполнить, люди часто прибегают к алкоголю и наркотическим средствам, что приводит к зависимости или летальному исходу. Такое состояние пациента нуждается в срочном лечении. По статистике, примерно 70% людей с подобными симптомами пытаются покончить с жизнью.

    Вы набрали от 30 до 63

    Критические показатели свидетельствуют о признаках глубокой депрессии. У пациентов с подобными психологическими проблемами наблюдается постоянное гнетущее состояние. Они ненавидят себя и чувствуют себя бесполезными. Такие люди подвержены резкими эмоциональным переменам. Они не представляют своего будущего, легко впадают в истерику, склонны к суициду и насилию. Эта категория должна находится под постоянным наблюдением специалиста, во избежание негативных последствий.

    Интерпретация подросткового теста

    За подростковый тест Бека, в которым всего 13 пунктов, можно набрать 39 баллов.

    • От 0 до 9 – эмоциональное состояние в норме;
    • От 10 до 19 – легкая форма депрессии;
    • От 19 до 22 – характерные признаки субдепрессии;
    • От 23 до 39 – тяжелая депрессия.

    Заключение

    Пройти тест Бека может любой желающий, вне зависимости от эмоционального состояния. Это поможет выявить начальные формы депрессии или скрытое проявление психологических проблем. сайт рекомендует незамедлительно обратиться за психологической помощью, если вы обнаружили у себя первые признаки депрессии и начать лечение.

    В своей текущей версии ШКАЛА ДЕПРЕССИИ БЕКА 2 (Beck Depression Inventory II, BDI-II ) предназначена для лиц в возрасте от 13 лет и состоит из 21 вопроса для оценки тяжести симптомов депрессии. (Таких, например, как: безнадежность, раздражительность, чувство вины или чувство наказания; а также физических симптомов, таких как усталость, потеря веса и отсутствие интереса к сексу) Аарон Т. Бек (автор Шкалы депрессии Бека)

    Существует три варианта шкалы депрессии Бека — первоначальная шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI) впервые опубликованная в 1961 году, (а затем пересмотренная в 1978 году как BDI-1A), и BDI-II — Шкала Депрессии Бека 2, опубликованная в 1996 году.

    Основные плюсы Шкалы депрессии Бека 2 (BDI-II):

    1. Тест включает симптомы атипичной депрессии. (в отличие от BDI-1)
    2. Удовлетворяет современным требованиям медицинского сообщества (тест приведен в соответствие классификаторам болезней МКБ-10 и DSM-IV )
    3. Может быть использован как тест подростковой депрессии (формально — с 13 лет)

    Минус, по сравнению с первоначальной редакцией, один — профессиональное сообщество в России чаще использует тест депрессии Бека в первой редакции. Поэтому, если вы решили пройти тест Бека по указанию психолога или психиатра, они, скорее всего, имели ввиду первую редакцию этого теста. ()

    Разница между редакциями теста Бека на депрессию довольна существенна — некоторые вопросы полностью заменены, в некоторых расширены варианты ответов либо изменены их формулировки. Соответствие набранных в тесте баллов тяжести депрессии тоже изменено. В шкале депрессии Бека 2 оно выглядит так:

    ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА: 0-13 Нормальное состояние 14-19 Легкое депрессивное расстройство 20-28 Депрессивное расстройство средней степени тяжести 29-63 Депрессивное расстройство тяжелой степени тяжести

    Прежде чем пройти онлайн тест Шкала депрессии Бека 2:

    Пожалуйста, внимательно прочитайте каждую группу утверждений и затем выберите одно утверждение в каждой группе, которое наилучшим образом описывает то, как вы себя чувствовали в течение последних двух недель, в том числе и сегодня .

    P.S. Результат теста — это не диагноз, а лишь повод обратиться к специалисту.

    Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) предложена А.Т. Беком в 1961 г. и разработана на ос­нове клинических наблюдений, позволив­ших выявить ограниченный набор наиболее реле­вантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиниче­скими описаниями депрессии, содержащимися в соотвествующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симпто­мов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 ут­верждений, соответствующих специфическим про­явлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.

    В соответствии со степенью выраженности симпто­ма, каждому пункту присвоены значения от 0 (сим­птом отсутствует, или выражен минимально) до 3 (максимальная выраженность симптома). Некото­рые категории включают в себя альтернативные утверждения, обладающие эквивалентным удельным весом.

    В первоначальном вариан­те методика заполнялась при участии квалифици­рованного эксперта (психиатра, клинического пси­холога или социолога), который зачитывал вслух ка­ждый пункт из категории, а после просил пациента выбрать утверждение, наиболее соответствующее его состоянию на текущий момент. Пациенту выда­валась копия опросника, по которому он мог сле­дить за читаемыми экспертом пунктами. На осно­вании ответа пациента исследователь отмечал со­ответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования исследователь учитывал анамнестические данные, показатели интеллекту­ального развития и прочие интересующие параме­тры.

    В настоящее время считается, что процедура тести­рования может быть упрощена: опросник выдается на руки пациенту и заполняется им самостоятельно.

    Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оцени­вается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тя­жести симптома. Суммарный балл составляет от О до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.

    Процедура проведения

    Инструкция

    «В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе»

    Обработка и интерпретация результатов

    При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.

    Взрослый вариант опросника

    Общий балл
    • 0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
    • 10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
    • 16-19 – умеренная депрессия
    • 20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
    • 30-63 – тяжелая депрессия
    Субшкалы
    • Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
    • Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)
    Отдельные симптомы

    Также возможно оценить отдельно выраженность 21 симптома депрессии:

    1. Настроение
    2. Пессимизм
    3. Чувство несостоятельности
    4. Неудовлетворенность
    5. Чувство вины
    6. Ощущение, что буду наказан
    7. Отвращение к самому себе
    8. Идеи самообвинения
    9. Суицидальные мысли
    10. Слезливость
    11. Раздражительность
    12. Нарушение социальных связей
    13. Нерешительность
    14. Образ тела
    15. Утрата работоспособности
    16. Нарушение сна
    17. Утомляемость
    18. Утрата аппетита
    19. Потеря веса
    20. Охваченность телесными ощущениями
    21. Утрата либидо

    Подростковый вариант опросника

    • До 9 баллов удовлетворительное эмоциональное состояние — 4 балла,
    • От 10 до 19 баллов легкая депрессия — 3 балла
    • От 19 до 22 баллов умеренная депрессия — 2 балла
    • Более 23 баллов тяжелая депрессия — 1 балл

    Уровень депрессии в 19 баллов считается клиническим нарушением; уровень выше 24 баллов указывает на необходимость терапии — возможно с применением антидепрессантов. Целью лечения должно быть достижение уровня депрессии ниже 10 баллов.

    Шкала бека для оценки депрессии

    Татьяна Ефимова предлагает статью на тему: «шкала бека для оценки депрессии» с детальным описанием.

    Тест-опросник депрессии Бека

    Тест-опросник депрессии Бека

    Инструкция

    В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения.

    Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе.

    Депрессия – очень распространенное явление в наши дни. По статистике этим недугом страдает около 35% населения, при этом лишь половина и хочет с ним бороться и знает как.

    Иногда бывает очень сложно определить депрессию. Во-первых, симптомы и признаки могут соответствовать другим заболеваниям. Страдающие депрессией уверены, что отсутствие красок в жизни – это банальное переутомление, а соматические проявления списывают на хронические нарушения в организме. Но психическое состояние при этом ухудшается ежедневно. Во-вторых, не многие могут выделить время для посещения специалиста, а выявить наличие прогрессирующей депрессии без его помощи не могут.

    Шкала депрессии Бека

    С этой проблемой можно бороться с помощью специальных тестов и опросников. Одним из самых актуальных и полных, на данный момент, способов выявления заболевания является тест – шкала депрессии Бека, пройти который можно здесь (это займет всего несколько минут).

    А.Т.Бек – профессор психиатрии, автор многих трудов в этой области. Именно он создал психотерапию когнитивного характера и предположил, что все психологические проблемы не что иное, как ошибки мышления.

    Тест на депрессию, предложенный Беком, имеет в основе самые распространенные признаки и симптомы депрессии, выбранные и сгруппированные благодаря кропотливой работе многих ученых-психотерапевтов. Симптомы были определены на основании тех жалоб, которые озвучивали больные, затем данные сравнивались с клиническим описанием депрессии.

    Опросник состоит из 21 группы утверждений, при этом они составлены в порядке увеличения своего вклада в общий уровень депрессивного состояния. Сама шкала была составлена ученым в 1961 году, однако после она неоднократно пересматривалась и изменялась в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств. Последний раз опросник обновлялся в 1996 году.

    Методика оценивания

    Психологический опросник Бека содержит в себе утверждения, описывающие в себе такие клинические симптомы депрессии как: подавленное настроение, пессимистический взгляд на мир, признаки чувства несостоятельности, неудовлетворенности, чувство вины с последующим наказанием, нарушение социальных связей, работоспособности, сна, аппетита, либидо, повышенная утомляемость и потеря веса, раздражительность, слезливость и мысли о суициде.

    Помимо этого тест на депрессию разделен на 2 шкалы:

    • Группы утверждений с 1 по 13 указывают на возможность личности изменять свое поведение в зависимости от ситуации, но вполне предсказуемым способом (когнитивно-аффектная субшкала).
    • Группы утверждений с 14 по 21 направлены определить физические (соматические) проявления болезни.

    Выбрать соответствующие состоянию утверждения следует здесь, затем нужно оценить результаты. Заполнив опросник, надо подсчитать количество баллов. Всего их может быть 63 и это максимальное значение свидетельствует про наличие тяжелой степени депрессии.

    • Не более 9 – депрессии нет,
    • 10-15 — легкий уровень депрессии (субдепрессия),
    • 16-19 — умеренная депрессия,
    • 20-29 — выраженная депрессия (средней тяжести),
    • 30-63 — тяжёлая депрессия.

    Причем перед тем как пройти опросник, важно сосредоточиться и напрячь память, так как определение подходящих утверждений происходит на основании своих ощущений в течение последней недели.

    Существует упрощенная шкала депрессии Бека, которая используется для оценки уровня депрессии у подростков. Максимальное количество баллов – 39 и значат они следующее:

    • До 9 – депрессии нет,
    • 10-19 – субдепрессия;
    • 23 и выше – тяжелая депрессия.

    Что значат результаты

    Если для взрослого человека субдепрессия – не повод бить в колокола, то для подростка все, что выше 19 баллов – критическое состояние, требующее немедленного посещения специалиста. Опросник лишь помогает установить наличие и уровень депрессии, но только специалист, выявив симптомы, определит истинные причины ее возникновения и поспособствует излечению.

    Выявленная тяжелая депрессия требует и психотерапевтического и медикаментозного лечения

    Высокий балл – признак наличия депрессии, в период лечения количество баллов должно постепенно снижаться и стремиться к 0. В психотерапии считается полным выздоровлением снижение уровня депрессии по шкале Бека до 10 баллов.

    Очень важно периодически выполнять самообследование, тем более, когда онлайн сервис способствует быстрому прохождению тестирования. Важно своевременно выявить болезнь и начать с ней бороться. Тяжелая стадия приводит к необратимым последствиям: потеря здоровья, расставание с друзьями, тревога за здоровье больного близких людей.

    Шкала бека для самооценки тяжести депрессии

    Шкала депрессии Бека является эффективным инструментом диагностики и самодиагностики депрессивных состояний у взрослых и подростков.

    Содержание

    Этот тест разработан в середине прошлого века Аароном Беком, американским психологом, и часто используется для самооценки тяжести депрессии.

    Шкала депрессии Бека. Описание методики ↑

    Разработка теста была осуществлена на основе клинических наблюдений, выявивших основные симптомы депрессии и зафиксировавших наиболее частые жалобы пациентов. Тест несколько раз корректировался, одна из его последних версий вышла в 1996 г. Первая публикация опросника состоялась в 1961 г.

    Тест Бека используют не только для оценки состояния взрослых, но и для диагностики депрессии у подростков от 13 лет. Для подростков существует адаптированный вариант опросника.

    Шкала депрессии Бека помогает оценить динамику депрессивных расстройств, что позволяет применять тест для оценки качества проводимого лечения.

    Процедура проведения ↑

    Первоначально тестирование осуществлялось в присутствии эксперта, зачитывавшего формулировки утверждений. Пациенту выдавалась копия опросника, но отвечал он устно.

    Экспертом также учитывались дополнительные показатели (анамнез, уровень интеллектуального развития обследуемого и т.д.). Сейчас процедура прохождения теста значительно упрощена.

    Бланк теста состоит из 21 группы утверждений, каждая из которых содержит фразы, либо маркированные цифрами от 0 до 3, либо не маркированные (в этом случае расстановка баллов осуществляется после прохождения теста).

    Из каждой группы следует выбрать одно утверждение, точнее всего отражающее состояние человека, проходящего тест, на момент тестирования и в течение недели. В каждой группе фразы расположены в порядке увеличения степени проявления признака. Некоторые категории включают альтернативные пункты, которые одинаково оцениваются.

    Прежде чем выбирать то или иное утверждение, необходимо ознакомиться со всеми вариантами, представленными в группе.

    В версии 1996 г. каждая группа утверждений имеет название. Ранее они не были включены в тексты опросников. Оценивается аппетит, сон, утомляемость, беспокойство, самообвинение, наличие суицидальных тенденций и так далее.

    Как развить память и внимание? Читай статью.

    Сделано уточнение, что в случае, если в одной группе кажутся верными несколько утверждений, выбирать нужно последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор всех подходящих утверждений. Формулировки фраз также подверглись переработке.

    Обработка и интерпретация результатов ↑

    Взрослый вариант опросника

    Обработка полученных результатов может осуществляться как психологом, так и самостоятельно.

    Суммируется общее число баллов по всем симптомам, и на основе получившегося числа дается оценка тяжести депрессии:

    • если баллов меньше девяти — диагностируется отсутствие депрессии;
    • 10-15 баллов — легкая депрессия;
    • 16-19 баллов считается уровнем умеренной депрессии;
    • 20-29 — средняя, выраженная депрессия;
    • 30 баллов и выше — тяжелая депрессия.

    Легкую депрессию можно откорректировать без помощи лекарств: хорошо помогает музыка, книги, общение. Часто при терапии легкой депрессии используется когнитивный подход.

    Сумма баллов выше восемнадцати уже может служить показанием к клиническому лечению. Чем сумма выше — тем желательнее не просто принимать антидепрессанты, но и принять решение о госпитализации.

    Кроме общего количества баллов, можно рассчитать выраженность симптомов депрессии в двух субшкалах: когнитивно-аффективной (пункты 1-13) и в субшкале соматических проявлений депрессии (пункты 14-21).

    Читай о методах развития креативности в статье.

    Как манипулировать любимым мужчиной? Читай далее.

    Вариант для подростков

    В этом варианте уровень депрессии по шкале бека оценивается тем же способом, что и в предыдущем. Сами формулировки опросника изменены: например, группа утверждений «Потеря интереса к сексу» была вычеркнута, появились утверждения, связанные с оценкой собственной внешности.

    Результаты варианта для подростков интерпретируются следующим образом:

    • удовлетворительное эмоциональное состояние — до 9 баллов;
    • легкая депрессия — 10-19 баллов;
    • умеренная депрессия — 19-22 балла;
    • тяжелая депрессия — выше 23 баллов.

    Шкала депрессии Бека доказала свою эффективность для оценки тяжести депрессивных состояний. Исследования проводились в англоязычных и немецкоязычных странах. Данный тест можно применять в совокупности с другими, служащими уже для измерения отдельных аспектов депрессивных расстройств.

    Видео: 8 шагов: «Как противостоять стрессу и избавиться от депрессии»

    Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

    Депрессия, или Туда и обратно

    Аарон Т. Бек (автор Шкалы депрессии Бека)

    Существует три варианта шкалы депрессии Бека — первоначальная шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI) впервые опубликованная в 1961 году, (а затем пересмотренная в 1978 году как BDI-1A), и BDI-II — Шкала Депрессии Бека 2, опубликованная в 1996 году.

    Основные плюсы Шкалы депрессии Бека 2 (BDI-II):

    1. Тест включает симптомы атипичной депрессии. (в отличие от BDI-1)
    2. Удовлетворяет современным требованиям медицинского сообщества (тест приведен в соответствие классификаторам болезней МКБ-10 и DSM-IV)
    3. Может быть использован как тест подростковой депрессии (формально — с 13 лет)

    Минус, по сравнению с первоначальной редакцией, один — профессиональное сообщество в России чаще использует тест депрессии Бека в первой редакции. Поэтому, если вы решили пройти тест Бека по указанию психолога или психиатра, они, скорее всего, имели ввиду первую редакцию этого теста. (Пройти онлайн-тест на депрессию по шкале Бека 1 можно здесь:)

    Разница между редакциями теста Бека на депрессию довольна существенна — некоторые вопросы полностью заменены, в некоторых расширены варианты ответов либо изменены их формулировки. Соответствие набранных в тесте баллов тяжести депрессии тоже изменено. В шкале депрессии Бека 2 оно выглядит так:

      Печатный экземпляр: Скачать бланк шкалы депрессии Бека 2 в PDF:

    Прежде чем пройти онлайн тест Шкала депрессии Бека 2:

    Пожалуйста, внимательно прочитайте каждую группу утверждений и затем выберите одно утверждение в каждой группе, которое наилучшим образом описывает то, как вы себя чувствовали в течение последних двух недель, в том числе и сегодня.

    P.S. Результат теста — это не диагноз, а лишь повод обратиться к специалисту.

    Random Posts

    Депривация сна при депрессии

    Mental log 004. Нокдаун

    Туман в голове. Спутанное и мутное сознание. Причины и решения.

    Как избавиться от депрессии? Личный опыт.

    Как когнитивно-поведенческая психотерапия помогла мне вырваться из депрессии

    Онлайн тест — Шкала Депрессии Бека 2 (BDI II): 4 комментария

    Что делать если я нехочу ничего делать, против депрессии?(баллы 29-63 депрессивное расстройство тяжелой степени тяжести)

    Ты уже сделала. Иначе бы ты не оставила этот комментарий. Я знаю, возможно и это было сложно сделать — если так, ты молодец!

    Депрессия это тяжелое заболевание и справиться с ним в одиночку тяжело. И если ты обратишься за помощью к врачу это будет хорошим решением. Сильным.

    Что делать, если в голове как будто пусто? Я практически ни о чём не думаю. Я быстро всё забываю, подумаю о чём нибудь и через пару секунд уже забуду. Я стала больше есть, при родных я веду себя более менее нормально, когда остаюсь одна всё наоборот. Если пару дней назад, когда уже началась депрессия, я хотела плакать, то сейчас я просто ничего не чувствую. Как будто внутри — пустота. Когда я говорю об этом одному человеку,( он меня давно знает) говорит, что я себя накручиваю. Но я уже ничего не понимаю. К психологу боюсь обращаться. Помру скоро

    Злата, не бойтесь обратиться к врачу. Тем более, если есть возможность, к психологу — он в любом случае будет на вашей стороне.
    С депрессией сложно справиться в одиночку, и я никому бы не рекомендовал этот путь.

    (Пустота в голове, забывчивость, эмоциональное выгорание — это достаточно типичное для депрессии состояние.)

    Шкала депрессии Бека. Тест, позволяющий определить степень тяжести депрессивного расстройства

    Несмотря на видимый прогресс в наше время, многие люди, как и в недалеком прошлом, мучаются от гнетущего состояния, апатии и обыкновенной депрессии. Согласно недавним исследованиям, от последней проблемы ежегодно страдает 15% представителей мужского и около 30% – женского. При этом и у тех, и у других наблюдаются самые разные проявления данного недуга. Определить его степень и вид помогает так называемая шкала депрессии Бека. Что это такое? И как она работает?

    Пара слов о депрессии

    Депрессия – это современный недуг, который смело можно приравнивать к сердечно-сосудистым и другим заболеваниям организма. Именно от него сегодня страдают миллионы жителей нашей планеты, испытывающие те или иные проблемы в жизни. Несмотря на психологический подтекст, это довольно серьезное заболевание.

    Оно сбивает природные настройки иммунной системы, снижает работоспособность и сексуальное влечение, приводит к реальным проблемам со здоровьем. Но главное то, что депрессивное состояние приносит невероятные страдания не только самому пациенту, но и его окружению, родственникам.

    К большому сожалению, многие не воспринимают депрессию всерьез, сравнивая ее с обычной мигренью, носящей мимолетный характер. По этой же причине не удается вовремя рассмотреть угрозу и предпринять меры по ее предотвращению. Зачастую распознать признаки тяжелейшего психологического отклонения удается очень поздно, когда трагедия уже произошла. Поэтому рекомендуется проводить тестирование и опрашивать потенциальных пациентов, находящихся на определенной стадии депрессивного состояния. Как это сделать, поговорим далее.

    Общие сведения о шкале

    Шкала депрессии – это своеобразный тест или вопросник, позволяющий определить стадию депрессивного состояния оппонента. Она считается одним из самых простых и достоверных методов выявления реального психологического состояния человека. А все потому, что шкала депрессии Бека заполняется самим испытуемым. Именно он отвечает на вопросы, выбирая один из трех вариантов ответов, которые считает правильными и подходящими для него.

    Кем и когда была придумана?

    Этот удобный и, по определенным меркам, универсальный тест на депрессию (шкала Бека) был разработан в начале 1961 года. Его создателем стал Аарон Бек, много лет занимавшийся клиническими наблюдениями за состоянием людей с депрессией.

    В перечне данных вопросов завуалированы самые распространенные признаки психологических расстройств. При этом они соответствуют той или иной степени и разновидности подавленного состояния. То есть используется шкала Бека для оценки депрессии независимо от половой принадлежности и возраста человека.

    Несколько подробностей из особенностей шкалы

    Тест на депрессию (шкала Бека) подразумевает ответ на 21 вопрос. По словам специалистов, именно в них и, конечно, в ответах заложен 21 признак депрессивного состояния человека. В общей сложности данную шкалу можно разделить на две субшкалы: одна отвечает за соматическое проявление психического расстройства (расстройство приема пищи, сна, половой жизни), а вторая – за аффективно-когнитивное (маниакально-депрессивный психоз). При этом первая из них расположена между пунктами 14-21, а вторая – 1-13.

    По итогам теста специалист суммирует набранные баллы и выносит предварительный вердикт с последующим назначением лечения. Примечательно, что сумма набранных баллов может колебаться от 0 и до 63. И чем больше будет итоговая сумма, тем тяжелее степень депрессивного состояния у испытуемого. Вот так и определяется уровень депрессии по шкале Бека.

    Примеры вопросов и ответов

    Большинство вопросов представлено в форме утверждения наподобие «Я делаю то-то и то-то» или, наоборот, «Не делаю того-то и того-то». Например: «Я могу работать столь же долго, как и раньше». В ответ на данное утверждение следует выбрать один из ответов. К примеру: «Я не могу работать, и у меня ничего не получается» или «Для того чтобы держать себя в рабочем ритме, мне необходимо прилагать серьезные усилия» и т. д. Ответив на данный вопрос, вы получаете 0, 1, 2 и 3 балла. Примерно так и выглядит шкала Бека. Для самооценки тяжести депрессии также можно воспользоваться данным опросником, но специалист, помимо постановки диагноза, назначит еще и лечение, если будет в том необходимость, а обыватель этого сделать, увы, не в состоянии.

    Кому подходит и для кого предназначена?

    Данная шкала подходит для всех, кто желает пройти тест. Чаще всего она предназначена для повышения самооценки. При этом тестирование необходимо проходить в присутствии специалиста или стороннего человека, например родственника тестируемого. В этом случае у вас появится шанс посмотреть на себя со стороны.

    Идеальной будет шкала депрессии Бека для подростков, поскольку именно эта категория людей наибольшим образом подвержена депрессии. Именно об этом говорит недавняя шумиха вокруг скандальных закрытых групп в соцсетях, которые при определенном воздействии доводили подростков до суицида. При этом жертвами подобных сообществ становились дети, студенты и школьники, по той или иной причине не удовлетворенные жизнью и обделенные вниманием родителей. А само участие в группах преподносилось в форме игры.

    Как показывает практика, много подобных неприятностей, зачастую связанных с летальным исходом, можно было бы предотвратить. Для этого и предназначена шкала Бека. Для оценки депрессии подростка, школьника и даже взрослого – это самое то. Она позволит вовремя выявить нарушения в психологическом состоянии человека и предпринять меры по приведению его в норму.

    Шкала депрессии Бека: интерпретация от 0 до 9 баллов

    Результаты теста интерпретируются по заданной схеме автора. Так, если за время опроса вы набрали от 0 до 9 баллов, это говорит о наличии у вас первых депрессивных симптомов. По большей части они незначительны и скоротечны. Главное, считают эксперты, не дать им почву для дальнейшего развития и прогрессии.

    Когда набрано 10-15 баллов

    Если ваша шкала депрессии Бека показала результат в 10-15 баллов, это может свидетельствовать также о симптомах небольшой депрессии, называемой субдепрессией. Обычно она не проявляется особыми нарушениями социального плана и не приводит к смещению жизненных приоритетов. Но, как и в предыдущем случае, данная симптоматика нуждается в наблюдении. Как говорят эксперты, главное – не дать ей развиваться дальше и пресечь все изменения поведения на корню.

    Вы набрали 16-19 баллов: что это значит?

    В случае если за время прохождения теста вы набрали 16-19 баллов, это говорит о наличии у вас умеренной стадии депрессивного состояния. Признаки данного вида проблем имеют много общего с более легкими формами депрессии. Но в отличие от нее, они проявляются довольно часто. Например, такие люди много грустят, склонны к меланхолии, теряют интерес к обыденным вещам, включая работу и семейные ценности.

    Как правило, они думают исключительно о заниженной самооценке, а также страдают от нагнетающего чувства вины. Именно таких людей и способна выявить шкала депрессии Бека.

    Что значат баллы от 20 до 29?

    Результат в пределах от 20 до 29 баллов говорит о наличии у опрошенных выраженной депрессии. Это средняя степень тяжести заболевания, характеризующаяся резким снижением аппетита и появлением апатии. По словам экспертов, у таких пациентов происходит полная перестройка не только эмоционального и психического, но и физического состояния. Про таких людей говорят, что они ходят, работают и выполняют различные действия на автопилоте. Их ничто не радует. Но главное то, что у них перестает вырабатываться гормон счастья.

    Такое состояние, наблюдаемое у тестируемых людей, нуждается в срочном лечении. По рассказам специалистов, при несвоевременно оказанной помощи примерно 80% пациентов с подобными симптомами перестают бороться за жизнь и пытаются покончить с собой.

    Критические показатели: когда набираешь 30-63 балла

    30-63 балла говорят о наличии признаков тяжелой депрессии. У людей с подобными психическими отклонениями наблюдаются следующие признаки расстройства:

    • Постоянное гнетущее состояние.
    • Неисчезающее чувство подавляющей печали.
    • Заниженная самооценка и чувство собственной неполноценности (бесполезности).
    • Резкая смена настроения (регулярный эмоциональный сбой).
    • Повышение утомляемости.
    • Снижение аппетита и интереса к окружающему миру.
    • Резкая потеря массы тела.
    • Бессонница.
    • Ярко выраженный пессимизм и т. д.

    Такие люди не видят своего будущего, часто впадают в истерику, склонны к насилию и суициду. Они нуждаются в срочном лечении.

    Одним словом, при первых симптомах депрессии необходимо заручиться поддержкой родственников и пройти должное лечение. Медлить нельзя. В противном случае негативных последствий не избежать.

    Определение депрессии (шкала Бека)

    20.01.2018 Автор: Сергей Мельников 1 Комментарий

    Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) была создана основателем когнитивно-поведенческой терапии А.Т. Беком и создана на основе клинических наблюдений, которые позволяют выделить наиболее значимые симптомы депрессии и наиболее часто предъявляемые пациентами жалоб.

    После соотнесения этого списка параметров с клиническими описаниями депрессии, содержащимися в соотвествующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симптомов и жалоб.

    Инструкция к заполнению

    В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Прежде чем отметить нужный пункт, убедитесь, что вы прочли все утверждения в каждой группе.

    В каждой группе определите одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому,
    как вы чувствовали себя на этой неделе и сегодня.

    1 Комментарий

    Сейчас у всех, наверное, такие проблемы… Раньше бабушки пили валокордин, потому что сами себя накручивали, а теперь реально без таких вот средств с ума можно сойти.

    Шкала депрессии Бека

    Содержание

    Описание методики

    Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) предложена А.Т. Беком в 1961 г. и разработана на ос­нове клинических наблюдений, позволив­ших выявить ограниченный набор наиболее реле­вантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиниче­скими описаниями депрессии, содержащимися в соотвествующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симпто­мов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 ут­верждений, соответствующих специфическим про­явлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.

    В соответствии со степенью выраженности симпто­ма, каждому пункту присвоены значения от 0 (сим­птом отсутствует, или выражен минимально) до 3 (максимальная выраженность симптома). Некото­рые категории включают в себя альтернативные утверждения, обладающие эквивалентным удельным весом.

    В первоначальном вариан­те методика заполнялась при участии квалифици­рованного эксперта (психиатра, клинического пси­холога или социолога), который зачитывал вслух ка­ждый пункт из категории, а после просил пациента выбрать утверждение, наиболее соответствующее его состоянию на текущий момент. Пациенту выда­валась копия опросника, по которому он мог сле­дить за читаемыми экспертом пунктами. На осно­вании ответа пациента исследователь отмечал со­ответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования исследователь учитывал анамнестические данные, показатели интеллекту­ального развития и прочие интересующие параме­тры.

    В настоящее время считается, что процедура тести­рования может быть упрощена: опросник выдается на руки пациенту и заполняется им самостоятельно.

    Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оцени­вается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тя­жести симптома. Суммарный балл составляет от О до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.

    Процедура проведения

    Инструкция

    «В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе»

    Обработка и интерпретация результатов

    При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.

    Взрослый вариант опросника
    Общий балл
    • 0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
    • 10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
    • 16-19 – умеренная депрессия
    • 20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
    • 30-63 – тяжелая депрессия
    • Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
    • Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)
    Отдельные симптомы

    Также возможно оценить отдельно выраженность 21 симптома депрессии:

    1. Настроение
    2. Пессимизм
    3. Чувство несостоятельности
    4. Неудовлетворенность
    5. Чувство вины
    6. Ощущение, что буду наказан
    7. Отвращение к самому себе
    8. Идеи самообвинения
    9. Суицидальные мысли
    10. Слезливость
    11. Раздражительность
    12. Нарушение социальных связей
    13. Нерешительность
    14. Образ тела
    15. Утрата работоспособности
    16. Нарушение сна
    17. Утомляемость
    18. Утрата аппетита
    19. Потеря веса
    20. Охваченность телесными ощущениями
    21. Утрата либидо
    Подростковый вариант опросника
    • До 9 баллов удовлетворительное эмоциональное состояние – 4 балла,
    • От 10 до 19 баллов легкая депрессия – 3 балла
    • От 19 до 22 баллов умеренная депрессия – 2 балла
    • Более 23 баллов тяжелая депрессия – 1 балл

    Уровень депрессии в 19 баллов считается клиническим нарушением; уровень выше 24 баллов указывает на необходимость терапии – возможно с применением антидепрессантов. Целью лечения должно быть достижение уровня депрессии ниже 10 баллов.

    Тест на депрессию (шкала Бека)

    По данным статистических исследований, депрессия является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире, находясь в одном ряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Постоянные тревоги и стрессы как постоянные попутчики активного современного человека, не могут не отражаться на его психологическом благополучии.

    Недаром многие ученые называют депрессию болезнью нашего времени, от которой страдают миллионы людей. Важно понимать, что депрессия – это не просто плохое настроение или «упадок сил», а сложное психическое расстройство, которое имеет конкретные признаки и симптомы.

    Для качественной диагностики депрессии выделяют признаки и симптомы, которые составляют «депрессивную триаду»:

    • утрата способности радоваться,
    • негативное мышление и пессимизм,
    • заторможенность в движениях.

    Эти основные симптомы дополняют многие другие признаки, наличие которых у себя вы можете определить самостоятельно, пройдя тест на депрессию «Шкала депрессии Бека». Вы можете сделать это онлайн прямо сейчас и узнать, нужно ли вам обратиться за помощью к специалисту для более глубокого исследования.

    Шкала Бека — это тест на депрессию в форме онлайн-опросника, который состоит из 21 пункта с несколькими вариантами ответа. Эти пункты включают конкретные признаки и симптомы депрессии, а варианты ответов отражают степень выраженности симптома. Ваша задача – выбрать один вариант ответа, который точно характеризует ваше состояние на протяжении последних двух недель вместе с сегодняшним днем.

    Не забывайте, что точный диагноз может поставить только специалист, поэтому не делайте самостоятельно поспешных выводов.

    Опросник. Шкала Бека для оценки депрессии

    ШКАЛА БЕКА ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ

    Инструкция.
    Данный опросник составлен из 19 групп и четырех утверждений в группе (0-3). Внимательно прочтите каждую группу утверждений и выберите утверждение, которое наиболее точно отражает ваше самочувствие, образ мыслей или настроение на этой неделе, включая сегодняшний день.

    Обведите номер выбранного утверждения. Если несколько утверждений кажутся вам одинаково справедливыми, обведите их номера.

    0 Мой вес остается почти неизменным.
    1 За последнее время я похудел больше, чем на 2 кг.
    2 За последнее время я похудел больше, чем на 4 кг.
    3 За последнее время я похудел больше, чем на 6 кг.

    Я стараюсь похудеть сознательно ограничивая себя в еде:
    Да ____ Нет ____

    По шкале Бека диагноз депрессии выставляется при общем балле от 19 до 25.

    При результате менее 10 баллов можно говорить об отсутствии депрессивных тенденций и хорошем эмоциональном состоянии испытуемого.

    Результат от 10 до 19 баллов говорит о легком уровне депрессии ситуативного или невротического генеза.

    При интерпретации результатов учитывается суммарный показатель по каждой из подшкал. Номер выбранного утверждения соответствует количеству баллов на тот или иной ответ.

    В любом случае, интерпретируя результаты опросника, необходимо помнить о том, что состояние депрессии устанавливается специалистом в результате обследования и подробной клинической беседы. Результаты опросника могут дать предварительное и приближенное представление о состоянии испытуемого человека.

    Шкала депрессии Бека

    Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI) предложена американским психиатром Аароном Т. Беком (Aaron T. Beck) в 1961 году. Переработанный вариант BDI-1A был опубликован в 1978, последняя версия BDI-II датируется 1996 годом. Методика разработана на основе клинических наблюдений, позволивших выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб.

    Пройти тест депрессии Бека BDI-1A, 21 вопрос

    Пройти подростковый тест депрессии Бека, 13 вопросов

    Особенности реализации:

    • удобная онлайн-версия: ответы в один клик, большие кнопки для тач-экранов;
    • для каждого результата формируется короткая ссылка, которой можно поделиться;
    • совершенно бесплатно и анонимно, регистрация не требуется.
    20 0 Мое здоровье не дает мне особых поводов для беспокойства.
    1 Меня беспокоят физические симптомы (боли, расстройства желудка, запоры и др.)
    2 Я очень обеспокоен имеющимися симптомами. и мне трудно думать о другом.
    3 Я не могу думать ни о чем, кроме беспокоящих меня симптомов.
    21 0 Я сохраняю обычный интерес к сексу.
    1 Сейчас секс интересует меня меньше, чем обычно.
    2 Мой интерес к сексу заметно снизился.
    3 Я полностью утратил интерес к сексу.
    Е. П. Ильин
    • Эмоции и чувства
    СПб.: Питер, 2011, ISBN 978-5-4237-0059-1

    В книге изложены теоретические и методологические вопросы изучения эмоций и чувств человека. Основное внимание уделено анализу структуры эмоциональной сферы и ее составляющих: эмоционального тона, эмоций, эмоциональных свойств личности, чувств, эмоциональных типов. Рассмотрены теории возникновения эмоций, их функции и роль в жизни человека, изменения эмоциональной сферы в онтогенезе и при патологии. В пособии приведены многочисленные методики изучения различных компонентов эмоциональной сферы человека, которые могут с успехом использоваться как в научных, так и практических целях. Научное содержание почти всех глав второго издания расширено с учетом отечественных и зарубежных исследований, опубликованных за последние 15 лет.

    Учебное пособие предназначено для психологов, психофизиологов, педагогов, а также для студентов и аспирантов психологических и педагогических факультетов вузов.

    Шкала депрессии Бека

    Одно из расстройств психики человека – это депрессия. К признакам расстройства относят нарушение сна, сниженный аппетит, подавленное состояние, апатию, нарушение концентрации внимания, заторможенность мышления и другие признаки. Депрессия может развиться в результате сильного стресса, заболевания, при приеме определенных лекарственных препаратов. Эндогенная депрессия развивается без воздействия определенных негативных факторов и не имеет очевидной причины, в основе соматогенной депрессии лежат различные заболевания, в основе психогенной депрессии лежит стресс, вызванный различными жизненными ситуациями. Депрессия может стать причиной развития суицидальных наклонностей, привести к развитию алкоголизма, наркотической зависимости. Для определения степени развития депрессии у больного используются тесты, в том числе шкала тревоги Бека (шкала депрессии Бека).

    Шкала тревожности Бека, шкала Занга применяются для скрининга депрессивного состояния больного, диагноз ставится врачами-психиатрами. В Юсуповской больнице проводят лечение депрессивных состояний, диагностику психических расстройств с помощью различных методик. Юсуповская больница – это современный многопрофильный медицинский центр, в состав которого входят несколько разнопрофильных клиник, диагностический центр, лаборатория, стационар, реабилитационный центр. В больнице проводятся физиотерапевтические процедуры, массажи, к услугам пациентов комфортабельные палаты со всеми удобствами.

    Во время теста выявляются типичные проявления психического расстройства. Все виды депрессий проявляются типичными признаками:

    • Депрессивное состояние – подавленность, плохое настроение, угнетенное состояние.
    • Умственная заторможенность – скудные эмоции, безынициативность, быстрая утомляемость, пассивность, сниженный аппетит, зацикленность на собственных страхах, потеря интереса к людям.
    • Заторможенность моторная – медленная речь, замедленное движение, больной больше лежит, часто не изменяя позы, длительное время подбирает ответ на вопрос.

    Отличие психогенной формы депрессии:

    • Депрессии предшествует стрессовая ситуация.
    • Самочувствие ухудшается после повторения стрессовой ситуации.
    • Депрессия усиливается в вечернее время.
    • Симптомы депрессии исчезают после прекращения стрессовой ситуации.

    Эндогенная депрессия не имеет предшествующей психическому расстройству травмы, проявляется традиционными для всех видов депрессий симптомами, диагностируется сложно. Симптомы эндогенного депрессивного состояния могут появиться у подростка и у людей старше 40 лет, ухудшается состояние больного в утреннее время. В отличие от психогенной формы расстройства, которую лечат с помощью психотерапии, эндогенное расстройство лечат с помощью медикаментозной терапии. После прохождения теста врач задает дополнительные вопросы, оценивает состояние мышления больного – это помогает правильно поставить диагноз.

    Что такое шкала Бека

    Тест шкала Бека – это методика, разработанная врачом Беком и его коллегами, помогает на основе определенных жалоб больного и симптомов психического расстройства поставить диагноз «депрессия». Шкала Бека для оценки депрессии применяется с 60 годов прошлого века по настоящее время, бланк теста пациент может заполнить самостоятельно, ответив на все вопросы. Шкала безнадежности Бека имеет две субшкалы:

    • Субшкала соматических проявлений психического расстройства, депрессии (S-P).
    • Субшкала когнитивно-аффективная (С-А).

    Тест на депрессию «шкала Бека» содержит несколько пунктов, который оцениваются от 0 до 3 баллов, показатели суммируются, в результате получают суммарный балл от 0 и выше. По количеству баллов определяется степень тяжести депрессивного состояния.

    Шкала депрессии Бека: пройти тест

    Шкала депрессии Бека, пройти доврачебное исследование можно в интернете, выявляет наиболее значимые симптомы психического расстройства. Тесты рассчитаны на взрослых и подростков. При прохождении теста будут заданы вопросы, ответы на которые помогут оценить состояние психики больного. Тестирование покажет состояние больного по шкале депрессии Бека в настоящее время и неделю назад, по шкале когнитивно-аффективных проявлений, шкале соматических проявлений. Опросник Бека для оценки депрессии содержит 21 категорию различных симптомов и наиболее частых жалоб пациентов. Каждая из категорий содержит 4 вопроса, определяющих оттенки состояния больного:

    1. Как вы себя чувствуете (в настоящее время, ранее).
    2. Есть ли тревожность, степень тревожности (в настоящее время, ранее).
    3. Чувствуете ли вы себя неудачником?
    4. Степень удовлетворения жизнью (в настоящее время и ранее).
    5. Есть ли чувство вины?
    6. Есть ли ожидание наказания?
    7. Есть ли чувство разочарования собой?
    8. Отношение к себе (критика, обвинение себя в неправильном поведении).
    9. Преследуют ли суицидальные мысли?
    10. Появилась ли плаксивость?
    11. Увеличилась ли раздражительность?
    12. Не потерян ли интерес к жизни и людям?
    13. Легко ли принимать решения?
    14. Насколько изменилось восприятие своей внешности?
    15. Изменилась ли работоспособность?
    16. Нарушился ли сон?
    17. Часто ли чувствуете себя усталым?
    18. Изменился ли аппетит.
    19. Изменился ли вес тела?
    20. Степень беспокойства о своем физическом здоровье.
    21. Изменилось ли отношение к сексуальной жизни?

    Вопросы, содержащие оттенки настроения пациента, помогают установить степень тяжести депрессии. Согласно оттенкам настроения, в вопросах ставится балл, например:

    • Я не испытываю печали – 0.
    • Я печален и подавлен – 1.
    • Я страдаю от подавленности и тоски – 2.
    • Я несчастен и не могу переносить свое состояние – 3.

    Шкала депрессии Бека: интерпретация

    Опросник депрессии Бека позволяет получить сумму баллов, которую врач интерпретирует следующим образом:

    • От 0 до 13 – норма
    • От 14 до 19 – легкое депрессивное состояние.
    • От 20 до 28 – умеренное депрессивное состояние.
    • От 29 до 63 – тяжелая депрессия.

    19 баллов по шкале Бека относится к клиническим проявлениям, если тест показал более 24 баллов, больному необходима медикаментозная терапия, врач может назначить антидепрессанты. «Шкала депрессии Бека» бланк можно скачать в интернете. Заполнить опросник Бека для оценки депрессии, пройти тест можно в Юсуповской больнице. Тест по шкале Бека считают доврачебным оценочным тестом, который можно пройти самостоятельно или в больнице и получить консультацию врача после прохождения теста. В Юсуповской больнице принимают опытные врачи-психиатры, больница специализируется на лечении неврологических заболеваний, также в клинике работает отделение терапии, онкологии, хирургии, клиника лечения зависимостей, реабилитационное отделение.

    Пациенты больницы отмечают уют и чистоту в отделениях, внимательность и ответственное отношение медицинского персонала, профессионализм врачей. Врачи применяют современные методики лечения, инновационные, сертифицированные лекарственные препараты. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

    Автор статьи: Татьяна Ефимова

    Позвольте представиться. Меня зовут Татьяна. Я уже более 8 лет занимаюсь психологией. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    ✔ Обо мне ✉ Обратная связь Оценка 5 проголосовавших: 3

    Проверить уровень депрессии: Шкала Депрессии Бека 2

    1.Печаль

    Мне не грустно.

    Я чувствую печаль большую часть времени.

    Я все время печален.

    Я так печален и несчастлив, что я не могу этого вынести.

    2.Пессимизм

    Я не тревожусь о своем будущем.

    Я тревожусь о будущем больше обычного.

    Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.

    Мое будущее безнадежно и будет еще хуже.

    3.Ощущение несостоятельности

    Я не чувствую себя неудачником.

    Я потерпел больше неудач, чем следовало бы.

    Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.

    Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.

    4.Потеря удовольствия

    Я получаю так же много удовольствия от того, чем я всегда наслаждался.

    Я не получаю такого же удовольствия, как раньше.

    Я получаю совсем немного удовольствия от тех вещей, которыми привык наслаждаться.

    Я не получаю никакого удовольствия от того, чем обычно наслаждался.

    5.Чувство вины

    Я не чувствую себя виноватым в чем-либо.

    Я чувствую себя виноватым за многое, что я сделал или должен был бы сделать.

    Я чувствую себя виноватым большую часть времени.

    Я чувствую себя виноватым все время.

    6.Ощущение наказанности

    Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.

    Я чувствую, что могу быть наказан за что-либо.

    Я ожидаю, что буду наказан.

    Я чувствую себя уже наказанным.

    7.Нелюбовь к себе

    Мое отношение к себе не изменилось.

    Я потерял уверенность в себе.

    Я разочарован в себе.

    Я не люблю себя.

    8.Самокритичность

    Я критикую или обвиняю себя не больше, чем обычно.

    Я более критичен к себе, чем раньше.

    Я критикую себя за все свои ошибки.

    Я виню себя во всем плохом, что происходит.

    9.Суицидальные мысли

    Я никогда не думал покончить с собой.

    У меня есть мысли о том, чтобы покончить с собой, но я этого не сделаю.

    Я хотел бы покончить с собой.

    Я бы убил себя, если бы представился случай.

    10.Слезливость

    Я плачу не больше, чем обычно.

    Я плачу больше, чем обычно.

    Я плачу по любому незначительному поводу.

    Мне хочется плакать, но я уже не могу.

    11.Возбуждение

    Я не более обеспокоен или взволнован, чем обычно.

    Я чувствую себя более беспокойно или взволнованно, чем обычно.

    Я так взволнован и обеспокоен, что мне трудно оставаться на месте.

    Я так взволнован и взвинчен, что мне нужно двигаться или делать хоть что-нибудь.

    12.Потеря интереса

    Я не утратил интереса к другим людям и делам.

    Я меньше интересуюсь другими людьми и делами.

    Я практически потерял интерес к другим людям и делам.

    Мне тяжело заинтересоваться чем-либо.

    13.Нерешительность

    Я принимаю решения так же, как всегда.

    Принятие решений дается мне труднее, чем обычно.

    Мне гораздо труднее, чем раньше, дается принятие решений.

    У меня есть проблемы с принятием любых решений.

    14.Бесполезность

    Я не чувствую себя бесполезным.

    Я не чувствую себя таким же стоящим и полезным, как раньше.

    Я чувствую себя менее полезным по сравнению с другими людьми.

    Я чувствую себя совершенно никчемным.

    15.Обессиленность

    Я энергичен так же, как всегда.

    У меня меньше энергии, чем обычно.

    Мне не хватает сил на очень многое.

    У меня ни на что не хватает сил.

    16.Изменения в шаблоне сна

    Я не испытываю никаких изменений в шаблоне сна.

    Я сплю немного больше обычного.

    Я сплю немного меньше обычного

    Я сплю намного больше, чем обычно.

    Я сплю намного меньше, чем обычно.

    Я сплю большую часть дня.

    Я просыпаюсь через каждый час или два.

    17.Раздражительность

    Я не более раздражителен, чем обычно.

    Я более раздражителен, чем обычно.

    Я гораздо более раздражителен, чем обычно.

    Я всегда раздражен.

    18.Изменения в аппетите

    Мой аппетит не изменился.

    Я ем немного меньше обычного.

    Я ем немного больше обычного

    Мой аппетит намного меньше, чем раньше.

    Мой аппетит намного больше обычного.

    У меня нет аппетита вообще.

    Я все время хочу есть.

    19.Концентрация внимания

    Я могу сосредоточиваться так же хорошо, как всегда.

    Я не могу сконцентрироваться так же хорошо, как обычно.

    Мне трудно сосредоточиться на чем-то надолго.

    Я считаю, что не могу сконцентрироваться ни на чем.

    20.Усталость или утомление

    Я не более уставший или утомленный, чем обычно.

    Я устаю или утомляюсь легче, чем обычно.

    Я слишком устал и утомлен, чтобы делать многое из привычных для себя вещей.

    Я слишком устал и утомлен, чтобы делать большинство привычных дел.

    21.Потеря сексуального влечения

    Я не заметил никаких изменений в своем интересе к сексу.

    Секс интересует меня меньше, чем раньше.

    Сейчас секс интересует меня гораздо меньше.

    Я полностью потерял интерес к сексу.

    Шкала депрессии бека описание и ключи — JSFiddle

    Editor layout

    Classic Columns Bottom results Right results Tabs (columns) Tabs (rows)

    Console

    Console in the editor (beta)

    Clear console on run

    General

    Line numbers

    Wrap lines

    Indent with tabs

    Code hinting (autocomplete) (beta)

    Indent size:

    2 spaces3 spaces4 spaces

    Key map:

    DefaultSublime TextEMACS

    Font size:

    DefaultBigBiggerJabba

    Behavior

    Auto-run code

    Only auto-run code that validates

    Auto-save code (bumps the version)

    Auto-close HTML tags

    Auto-close brackets

    Live code validation

    Highlight matching tags

    Boilerplates

    Show boilerplates bar less often

    Скрининг подростков на депрессию

    Подростки с депрессией испытывают эмоциональные страдания, проблемы в повседневной жизни и функционировании, такие как нарушения в социальных и межличностных отношениях. 1 Многие родители спрашивают своего педиатра о капризности своего подростка, а также о возможном злоупотреблении психоактивными веществами. Поскольку подростки с депрессией часто обращаются с жалобами на физическое состояние, медицинские работники играют важную роль в оказании помощи в выявлении и выявлении депрессии, чтобы подростки получали надлежащую оценку и соответствующую помощь.Кроме того, поскольку подростки с хроническими заболеваниями подвержены повышенному риску развития депрессивных расстройств по сравнению с населением в целом, особенно важно, чтобы медицинские работники были хорошо информированы и использовали соответствующие инструменты для выявления депрессии.

    Сообщается, что до 50% случаев большой депрессии пропускаются из-за отсутствия скрининга семейными врачами. 2 Признавая тот факт, что депрессия остается незамеченной у многих подростков, такие организации, как Американская академия педиатрии и Целевая группа профилактических служб США (USPSTF), рекомендуют рутинный скрининг на депрессию у подростков и наличие системы, позволяющей справляться с положительными результатами. просмотры.

    В этой статье рассматриваются критерии подростковых депрессивных расстройств, дается информация об инструментах скрининга депрессии, которые можно использовать в повседневной практике, и в заключении приводятся практические соображения по проведению скрининга.

    Дифференциальный диагноз

    Большинство инструментов скрининга сосредотачиваются на тяжести депрессивных симптомов, давая непрерывный балл (с пороговыми значениями для дифференциации молодых людей из группы риска от тех, кто не входит в группу риска), а не на диагностических критериях депрессии.Однако понимание диагностических критериев может помочь педиатрам в первичной медико-санитарной помощи различать различные проявления депрессии. Депрессивные расстройства классифицируются как большое депрессивное расстройство, дистимия и расстройство адаптации с депрессивным настроением в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 4-е издание, редакция текста (DSM-IV-TR). Большое депрессивное расстройство требует наличия большого депрессивного эпизода (Таблица 1). 3 Это также включает значительное нарушение функционирования, которое для подростков включает нарушение повседневного распорядка дня, успеваемость в школе и социальные отношения.Дистимия характеризуется подавленным настроением, которое обычно менее тяжелое, но длится дольше; то есть не менее 1 года (Таблица 2). 3 Наконец, хотя депрессивные расстройства и расстройства адаптации частично совпадают с проявлением депрессивного настроения, расстройства адаптации связаны с внешними стрессорами с симптомами, возникающими в течение 3 месяцев с момента возникновения стрессора, но не сохраняющимися дольше 6 месяцев после его прекращения. 4 Раздражительность была определена как наиболее частый симптом депрессии среди подростков и может быть выражением депрессивного настроения у подростков.

    Распространенность

    Преходящие депрессивные симптомы распространены среди типично развивающихся подростков, но подростки с клинической депрессией, включая большое депрессивное расстройство и дистимию, испытывают повсеместное недовольство, более тяжелое, чем эпизодическая хандра. Распространенность депрессии увеличивается с возрастом. Например, уровень большой депрессии у детей младшего возраста составляет всего 2%, но к подростковому и взрослому возрасту этот показатель увеличивается в 2–3 раза. 5 В частности, у подростков в возрасте от 14 до 18 лет уровень большой депрессии колеблется от 4% до 7%. 6 Средний возраст начала депрессии составляет от 13 до 15 лет, при этом в некоторых исследованиях средний возраст начала депрессии 14,9 года. 7 Многие лонгитюдные исследования указывают на чрезвычайно высокую частоту рецидивов депрессивных эпизодов, показывая, что от 60% до 70% депрессивных эпизодов у подростков повторяются в течение года. 8 Депрессивные эпизоды к 15 годам считаются «ранними» и связаны с более хроническим и изнурительным течением расстройства. 9

    Гендерные различия и сопутствующие заболевания

    По мере того, как молодежь переходит в период полового созревания и переходит в подростковый возраст, уровень депрессии увеличивается как для мальчиков, так и для девочек, но темпы роста более значительны для девочек, в результате чего доля женщин составляет 2: 1. — распространенность среди мужчин. 10 Семейный анамнез депрессии, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ в семье, и семейные конфликты являются важными факторами риска молодежной депрессии.

    Депрессия в подростковом возрасте редко возникает изолированно.Примерно две трети подростков, страдающих депрессией, имеют по крайней мере 1 сопутствующее психическое расстройство, а от 10% до 15% — 2 или более сопутствующих заболеваний. Наиболее частыми коморбидными расстройствами у подростков с большим депрессивным расстройством являются тревожные расстройства и специфические фобии. 11 Расстройство поведения, дистимия, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, также часто встречаются у подростков с депрессией. 12 Если подростковая депрессия сочетается с членовредительством или проблемным употреблением психоактивных веществ, медработники должны рассматривать это как предупреждающий знак о повышенном риске членовредительства и / или суицида.

    Скрининг депрессии

    Учитывая, что депрессия является широко распространенным, но поддающимся лечению состоянием среди подростков, которое создает долгосрочные социальные, эмоциональные и экономические проблемы для человека и семьи, скрининг на депрессию имеет важное значение для обеспечения точного диагноза. последующее наблюдение и эффективное планирование лечения. В рекомендациях Американской медицинской ассоциации по профилактическим услугам для подростков (GAPS) и Bright Futures предлагается, чтобы поставщики первичной медико-санитарной помощи в педиатрических учреждениях начали

    скрининг на депрессию в возрасте 11 лет и продолжали делать это ежегодно в дальнейшем. 13,14 Кроме того, USPSTF теперь рекомендует проводить скрининг депрессии у детей и подростков в возрасте от 12 до 18 лет на предмет большого депрессивного расстройства, когда существуют системы для обеспечения точного диагноза, психотерапии и последующего наблюдения. 15 Даже подростки с бессимптомным течением должны проходить обследование, поскольку депрессия может остаться незамеченной. Здесь обсуждаются наиболее широко используемые и рекомендуемые подходы и инструменты скрининга.

    Опрос и анкеты врачей

    GAPS. GAPS предоставляет шаблоны и формы, относящиеся к профилактическим услугам для детей и подростков, которые могут использовать все поставщики. Используя эти формы, медицинские работники могут определить, подвержен ли подросток риску депрессии, а также узнать о суицидальности. Формы GAPS для конкретных возрастов доступны для младших подростков, подростков среднего и старшего возраста и родителей, и их можно бесплатно найти на основном веб-сайте GAPS: http://www.ama-assn.org/ama/pub/physician- ресурсы / общественное здравоохранение / содействие здоровому образу жизни / здоровье подростков / рекомендации-подростковые профилактические услуги.страница.

    HEEADSSS. Тщательная психосоциальная оценка может дать важную информацию, в том числе возможность собрать конкретную информацию о депрессивных симптомах. Примером оценочного подхода, который может быть использован в педиатрических учреждениях первичной медико-санитарной помощи, является H ome, E обучение и трудоустройство, E ating, A ctivities с коллегами, D коврики, S . Экологическая активность, S уицид и депрессия и S оценка безопасности (HEEADSSS).Этот акроним используется, чтобы побудить поставщиков услуг спросить подростков о каждой из этих областей риска. Симптомы депрессии могут быть незаметными; депрессия может быть пропущена, если медработники не спрашивают прямо о депрессии, полагая, что у подростков все хорошо. Вопросы о суицидальности естественным образом следуют за вопросами о депрессии. Медицинские работники должны помнить, что доверительные отношения с подростком необходимы для открытости и честности.

    При использовании рекомендаций GAPS или оценки HEEADSSS подросток может подтвердить наличие суицидальных мыслей.Поэтому медицинские работники должны быть готовы напрямую бороться с суицидальностью, тщательно оценивать безопасность и при необходимости принимать меры. Подростку можно задать следующие вопросы: «Были ли у вас мысли о смерти или смерти?»; «Ты навредил себе?»; и «У вас есть план?» Такие вопросы очень важны для выяснения риска причинения подростку вреда и при необходимости помогут разработать план безопасности.

    Анкеты

    Существует множество вариантов структурированных анкет для выявления подростковых депрессивных симптомов, а также множество вариантов для выявления общего психического здоровья подростков.Перечисленные здесь инструменты не являются исчерпывающими, но они представляют собой наиболее часто используемые меры депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Важная информация, такая как стоимость, время для администрирования, время завершения, применимость к определенным возрастным группам, пороговые баллы и способы их получения, предоставляется для каждого скринингового опросника. Поставщикам услуг рекомендуется выбрать вариант скрининга, который лучше всего соответствует потребностям их практики, с учетом их клинической практики и популяции пациентов.

    Анкеты по депрессии.

    Опросник настроения и чувств (MFQ). MFQ — это показатель из 32 пунктов, который состоит из вопросов о том, как подросток себя чувствовал или действовал в течение последних 2 недель. 16 Также доступна короткая версия, которая состоит из 11 элементов и обычно занимает от 5 до 10 минут. Для подростков пороговый балл в полной версии, позволяющий отличить тех, у кого есть вероятность депрессивного расстройства, от тех, кто не болеет, составляет 12 или выше.MFQ может использоваться с детьми в возрасте от 8 до 17 лет, а также имеет версию для родителей, которую можно использовать для оценки симптомов на основе отчета родителей. MFQ можно бесплатно скачать по адресу http://devepi.duhs.duke.edu/mfq.html.

    Анкета здоровья пациента (PHQ-9) . PHQ-9 был первоначально разработан для взрослых, получающих первичную медико-санитарную помощь, с 9 пунктами, непосредственно связанными с каждым из критериев, перечисленных в DSM-IV-TR для большой депрессии. PHQ-9 получил широкую поддержку в связи с его применимостью в качестве инструмента скрининга подростковой депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, а также в детских больницах. 17 Завершение PHQ-9 занимает от 5 до 10 минут. Оптимальный пороговый балл PHQ-9 для подростков составляет 11 или выше; было показано, что его чувствительность составляет 89,5%, а специфичность — 77,5% по сравнению с диагнозом большой депрессии на структурированном собеседовании по вопросам психического здоровья. 18 Существуют также алгоритмы, позволяющие определить, соответствует ли подросток диагностическим критериям большого депрессивного расстройства или дистимии. PHQ-9 является бесплатным и общедоступным: http: // www.agencymeddirectors.wa.gov/Files/depressoverview.pdf.

    Кроме того, было обнаружено, что PHQ-2, очень краткая шкала скрининга депрессии, состоящая из первых двух пунктов PHQ-9, обладает хорошей чувствительностью и специфичностью для выявления большой депрессии. 19 PHQ-2 может использоваться в качестве первого шага для проверки. Подросткам, получившим положительный результат скрининга PHQ-2, можно дополнительно назначить остальную часть PHQ-9.

    Реестр депрессии Бека (BDI) -II. BDI-II — это инструмент из 21 пункта для выявления депрессии, который могут пройти подростки в возрасте от 13 лет и старше.BDI-II соответствует критериям депрессивных симптомов DSM-IV-TR и занимает около 10 минут. Он был специально разработан для измерения степени тяжести депрессии у подростков и взрослых. 20 Хотя BDI-II, как правило, является самооценкой, медработники также могут устно применять эту меру к подросткам. Он содержит 21 вопрос со шкалой от 0 до 3. Пороговая оценка выше 20 предполагает умеренную депрессию, а оценка 29 или выше предполагает тяжелую депрессию.BDI-II может использоваться с пациентами в возрасте от 13 до 80 лет и доступен на испанском языке. BDI-II можно заказать на http://www.pearsonassessments.com по цене 120 долларов за комплект, включающий руководство и 25 форм.

    Опросник детской депрессии (CDI) -2. CDI-2 — это шкала из 28 пунктов, используемая для оценки депрессивных симптомов у детей и подростков. Он заимствован из BDI, но изменяет некоторые вопросы, чтобы они больше подходили для детей младшего возраста. 21 CDI-2 — это метод самоотчета, который выполняется ребенком или подростком и обычно занимает от 15 до 20 минут.Его можно вводить и оценивать с помощью бумажно-карандашных бланков или онлайн. Он спрашивает об основных симптомах депрессии, таких как чувство собственной никчемности и потеря интереса к занятиям. 28 пунктов CDI-2 дают общий балл, 2 балла по шкале (эмоциональные проблемы и функциональные проблемы) и 4 балла по подшкалам (отрицательное настроение / физические симптомы, отрицательная самооценка, межличностные проблемы и неэффективность). Каждый пункт позволяет пациенту ответить на 3 варианта, которые указывают на 3 уровня симптомов: 0 (отсутствие симптомов), 1 (легкие или вероятные симптомы) или 2 (определенные симптомы).CDI-2 может использоваться с пациентами в возрасте от 7 до 17 лет и может быть особенно полезен для медицинских работников, которые хотят отслеживать симптомы депрессии в ходе лечения (http://www.mhs.com/CDI2). CDI-2 можно получить на сайте http://www.pearsonassessments.com по цене 267 долларов за руководство и 25 форм.

    Общие анкеты по психическому здоровью

    Контрольный список детских симптомов (PSC). PSC — это инструмент психосоциального скрининга из 35 пунктов, предназначенный для выявления когнитивных, эмоциональных и поведенческих проблем.Его заполняет родитель и занимает примерно 3 минуты. PSC можно использовать с пациентами в возрасте от 3 до 16 лет. Общая возможная оценка составляет 70. Для детей в возрасте от 6 до 16 лет общая оценка 28 или выше указывает на значительное нарушение функционирования. PSC имеет интернализирующую шкалу, которая одновременно исследует депрессию и тревогу. Для подростков в возрасте не менее 11 лет существует также версия самоотчета молодежи (Y-PSC). Кроме того, PSC и Y-PSC доступны на испанском языке, а PSC — на японском.Существует также шкала из 17 пунктов, которая работает аналогично шкале из 35 пунктов, хотя эта более короткая версия не получила широкого распространения. PSC можно бесплатно скачать по адресу http://psc.partners.org/psc_order.htm. Время подсчета очков относительно невелико и может быть выполнено во время посещения офиса. Варианты ответов в каждой категории суммируются, и затем пороговые значения указывают на наличие значительных психосоциальных нарушений.

    Шкала самооценки молодежи (YSR). YSR — это молодежная версия Контрольного списка поведения детей, который состоит из 112 пунктов.YSR может использоваться с подростками в возрасте от 11 до 18 лет и предназначен для выявления различных поведенческих проблем, включая депрессию, тревогу, проблемы с вниманием, агрессивное поведение и социальные проблемы. Время выполнения YSR может составлять 15 минут или больше из-за большого количества вопросов. Следовательно, YSR может быть наиболее полезным, когда поставщик услуг хочет получить полное представление о подростке или подозревает другие проблемы, вызывающие беспокойство, помимо депрессии. Ответы на YSR складываются, и получается оценка t- и сравнивается с нормативными ответами детей того же возраста и пола.Если баллы t выше 98-го процентиля, они считаются находящимися в клиническом диапазоне, и ребенка следует дополнительно обследовать. YSR также был переведен на различные языки, включая испанский, китайский и японский. YSR можно заказать на http://www.aseba.org/ по цене 25 долларов за пакет из 50 форм. Отдельное программное обеспечение для подсчета очков доступно для покупки, а с программным обеспечением время подсчета очков составляет в среднем 10 минут. Из-за необходимости подсчета баллов с помощью программного обеспечения или использования более сложных ручных методов, результаты YSR может быть труднее заполнить во время посещения клиники.

    Практические опасения по поводу скрининга депрессии и последующего наблюдения

    USPSTF подчеркивает важность проведения скрининга только тогда, когда такой скрининг поддерживается системами, которые могут помочь в дальнейшей оценке, включая подтверждение диагноза и начало лечения, основанного на доказательствах. Таким образом, поставщики медицинских услуг и клиники должны быть уверены, что при проведении скрининга существуют системы, позволяющие проанализировать результаты скрининга и предпринять следующие соответствующие шаги. Среди практических соображений по созданию протоколов скрининга клиники должны определить, какой персонал будет отвечать за администрирование, оценку и запись анкеты, а также за заказ и обслуживание материалов для скрининга.Второе соображение — когда будет применяться скрининговая анкета. Например, следует ли вводить его подростку в комнате ожидания до посещения основного лечащего врача или в комнате с поставщиком медицинских услуг? Если подростков просят заполнить анкеты в зале ожидания, необходимо обеспечить конфиденциальность, поскольку подросткам может быть неудобно отвечать на вопросы в присутствии их родителей или других лиц. Провайдеры должны подробно обсудить ожидания конфиденциальности с родителями и подростками.Хотя законы о конфиденциальности различаются в зависимости от штата, Национальный альянс за улучшение здоровья подростков предоставляет хороший ресурс для обеспечения конфиденциальности подростков: http://ww2.nasbhc.org/RoadMap/CareManagement/Special Topics / State Policies and Confidential Care for Adolescents NAAAH.pdf.

    Во время скрининга на депрессию подросток может раскрыть информацию о суицидальных мыслях, намерениях или планах. Медицинские работники должны быть готовы провести тщательную оценку пациента, который указывает на суицидальность, до того, как подросток покинет палату, чтобы обеспечить его или ее безопасность.Для пациента с суицидальными мыслями, но без плана или намерения, может быть уместным план безопасности, в котором подросток соглашается оставаться в безопасности и имеет план обращения за помощью (к доверенному взрослому или поставщику услуг), если его или ее суицидальные мысли ухудшаются, пока поставщик обращается за специализированной психиатрической помощью. Также важно, чтобы медицинские работники консультировали родителей и семью любого подростка с суицидными наклонностями, чтобы обезопасить дом от лекарств, оружия и смертоносных предметов. Перед оценкой поставщики должны иметь представление о ресурсах, доступных в их сообществе, если требуется дальнейшая оценка.Центры по контролю и профилактике заболеваний включают полезную информацию о планировании безопасности и ресурсы на своей веб-странице по предотвращению самоубийств среди молодежи: https://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/SuicideYouth.html.

    Активный мониторинг легкой депрессии

    После того, как оценка депрессивных симптомов была проведена с использованием ранее обсужденных инструментов оценки, поставщик услуг будет иметь информацию об уровне и серьезности симптомов подростка.Если у подростка поддерживаются симптомы, которые соответствуют легкой степени депрессии, медработники должны заниматься активным мониторингом в соответствии с Руководством по первичной помощи при депрессии у подростков (GLAD-PC; http://glad-pc.org/). Это важно, потому что более чем у половины подростков, у которых выявлен положительный результат скрининга на депрессию, симптомы исчезнут без необходимости в психотерапии или лекарствах. 22 Активный мониторинг аналогичен практике бдительного ожидания, применяемой у взрослого населения.Ключевые аспекты активного мониторинга, как подчеркивается в руководящих принципах GLAD-PC, включают увеличение частоты последующих посещений, поощрение подростков к регулярным упражнениям и занятиям, а также выявление поддержки со стороны сверстников и взрослых. 23,24 Поставщики услуг должны также привлекать родителей и вовлекать их в осведомленность о симптомах своего ребенка и помогать в решении проблем. Подростки, которые проходят лечение под активным наблюдением и у которых сохраняются симптомы через 6-8 недель после скрининга, должны затем получать научно обоснованное лечение депрессии с регулярными контрольными визитами до тех пор, пока их симптомы не исчезнут.

    Доказательное лечение умеренной и тяжелой депрессии

    Если у подростка поддерживаются симптомы, соответствующие умеренной или тяжелой депрессии, медработники должны обсудить различные варианты лечения, включая психотерапию, лекарства или и то, и другое. Существуют научно обоснованные психотерапевтические методы лечения подростковой депрессии; наиболее распространенные методы лечения включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную психотерапию подростковой депрессии (IPT-A), оба из которых показали эффективность при лечении детей и подростков с депрессией. 25,26 Поведенческая активация (ВА) также является многообещающим методом лечения, который был адаптирован для лечения подростковой депрессии. 27 Поставщики медицинских услуг должны быть готовы к направлениям к терапевтам, которые могут предоставить эти психотерапевтические процедуры.

    Перед проведением скрининга клиники могут составить список потенциальных ресурсов для психологического лечения, чтобы эта информация была всегда доступна в случае необходимости. В рамках лечения также могут быть показаны лекарства от депрессии.В частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) доказали свою эффективность в уменьшении симптомов депрессии у подростков. 28 Любой подросток, который начал принимать антидепрессанты, такие как СИОЗС, а также его или ее родители, должны быть предупреждены о потенциальном повышенном риске суицидальности и тщательно контролироваться в начале медикаментозного лечения. Поскольку лекарства и психотерапия имеют одинаковую эффективность, разумным подходом было бы работать с пациентами и их семьями, чтобы определить их предпочтения в лечении и потребности подростка.Подобно активному мониторингу, ключом к использованию доказательных методов лечения является тщательное наблюдение за подростками и продвижение лечения тех, у кого не наблюдается улучшения после 6-8 недель лечения. Если в ведении депрессии участвуют несколько поставщиков медицинских услуг, получение отказа от конфиденциальности, позволяющее сообщать о прогрессе и потребностях, является идеальным вариантом.

    Резюме

    Скрининг подростковой депрессии может иметь значение для здоровья подростков. Инструменты и ресурсы, описанные здесь, предназначены для оснащения поставщиков услуг ресурсами для проведения скрининга и последующего наблюдения за подростками в системе первичной медико-санитарной помощи.

    ССЫЛКИ

    1. Дейли С.Е., Риццо С.Дж., Гандерсон Б.Х. Продольная связь между симптомами расстройства личности и депрессией в подростковом возрасте: опосредующая роль межличностного стресса. Дж. Перс Disord . 2006; 20 (4): 352-368.

    2. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг депрессии: рекомендации и обоснование. Энн Интерн Мед. 2002; 136 (10): 760-764.

    3. Американская психиатрическая ассоциация . Справочник по диагностическим критериям из DSM-IV-TR .Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000; 168-177.

    4.Thapar A, Collishaw S, Pine DS, Thapar AK. Депрессия в подростковом возрасте. Ланцет. 2012; 379 (9820): 1056-1067.

    5. Национальный институт психического здоровья (NIMH). Прорыв, прорыв: стратегический план исследований расстройств настроения Национального института психического здоровья. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://www.nimh.nih.gov/about/strategic-planning-reports/breaking-ground-breaking-through—the-strategic-plan-for-mood-disorders-research.pdf. Опубликовано в январе 2003 г. По состоянию на 11 июня 2013 г.

    6. Костелло EJ, Pine DS, Hammen C, et al. Развитие и естественное течение расстройств настроения. Biol Psychiatry. 2002; 52 (6): 529-542.

    7. Левинсон П.М., Кларк Г.Н., Сили Дж. Р., Роде П. Большая депрессия у подростков в сообществе: возраст начала, продолжительность эпизода и время до рецидива. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1994; 33 (6): 809-818.

    8. Данн В., Гудьер И.М. Лонгитюдное исследование депрессии, начавшейся в детском и подростковом возрасте: психиатрические исходы в раннем взрослом возрасте. Br J Психиатрия . 2006; 188: 216-222.

    9. Хаммен С., Бреннан П.А., Кинан-Миллер Д., герр Н.Р. Рецидивирующий подтип подростковой депрессии с ранним началом: клинические и психосоциальные корреляты. J Детская психическая психиатрия. 2008; 49 (4): 433-440.

    10. Уэйд Т.Дж., Кэрни Дж., Певалин Д.Дж. Возникновение гендерных различий при депрессии в подростковом возрасте: результаты национальной панели из трех стран. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2002; 41 (2): 190-198.

    11.Селигман Л.Д., Оллендик Т.Х. Коморбидность тревоги и депрессии у детей и подростков: интегративный обзор. Clin Child Fam Psychol Ред. . 1998; 1 (2): 125-144.

    12. Форд Т., Гудман Р., Мельцер Х. Британское исследование психического здоровья детей и подростков, 1999 г .: распространенность расстройств DSM-IV. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2003; 42 (10): 1203-1211.

    13. Американская медицинская ассоциация. Руководящие принципы для подростковых профилактических услуг (GAPS): Рекомендации монография . http://www.ama-assn.org/resources/doc/ad-hlth/gapsmono.pdf. Опубликовано в 1997 г. По состоянию на 11 июня 2013 г.

    14. Бюро охраны здоровья матери и ребенка . Веб-сайт Bright Futures . http://www.brightfutures.org/. По состоянию на 11 июня 2013 г.

    15. Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг и лечение большого депрессивного расстройства у детей и подростков. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf09/depression/chdeprrs.htm. Опубликовано в марте 2009 г.По состоянию на 11 июня 2013 г.

    16. Ангольд А., Костелло Э. Дж. Анкета настроения и чувств (MFQ). Дарем, Северная Каролина: Центр системы здравоохранения Университета Дьюка по эпидемиологии развития; 1987. http://devepi.duhs.duke.edu/mfq.html. По состоянию на 11 июня 2013 г.

    17. Allgaier AK, Pietsch K, Frühe B., Sigl-Glöckner J, Schulte-Krne G. Скрининг депрессии у подростков: валидность вопросника о состоянии здоровья пациента в педиатрической помощи. Подавить тревогу . 2012; 29 (10): 906-913.

    18.Ричардсон Л.П., Макколи Э., Гроссман Д.К. и др. Оценка Вопросника о здоровье пациента-9 для выявления большой депрессии среди подростков. Педиатрия. 2010; 126 (6): 1117-1123.

    19. Ричардсон Л.П., Рокхилл С., Руссо Дж. Э. и др. Оценка PHQ-2 как краткого экрана для выявления большой депрессии у подростков. Педиатрия. 2010; 125 (5): e1097-e1103.

    20. Бек А.Т., Стир Р.А., Болл Р., Раньери В. Сравнение реестров депрессии Бека -IA и -II у психиатрических амбулаторных больных. Дж. Оценка специалистов . 1996; 67 (3): 588-597.

    21. Ковач М. Инвентаризация детской депрессии (CDI). Психофармакол Бык . 1985; 21 (4): 995-998.

    22. Richardson LP, McCauley E, McCarty CA, et al. Предикторы настойчивости подростков после положительного скрининга на депрессию. Педиатрия. 2012; 130 (6): e1541-e1548.

    23. Цукерброт Р.А., Чунг А.Х., Йенсен П.С., Штейн Р.Э., Ларак Д.; Руководящая группа ГЛАД-ПК. Рекомендации по лечению подростковой депрессии в первичной медицинской помощи (GLAD-PC): I.Идентификация, оценка и начальное управление. Педиатрия . 2007; 120 (5): e1299 – e1312.

    24. Чунг А.Х., Цукерброт Р.А., Йенсен П.С., Галиб К., Ларак Д., Штейн Р.Э .; Руководящая группа ГЛАД-ПК. Рекомендации по лечению подростковой депрессии в первичной медицинской помощи (GLAD-PC): II. Лечение и постоянное ведение. Педиатрия . 2007; 120 (5): e1313-e1326.

    25. Ватанабэ Н., Хунот В., Омори И.М., Черчилль Р., Фурукава Т.А. Психотерапия депрессии у детей и подростков: систематический обзор. Акта Психиатр Сканд . 2007; 116 (2): 84-95.

    26. Муфсон Л., Дорта К.П., Викрамаратне П., Номура Ю., Олфсон М., Вайсман М.М. Рандомизированное испытание эффективности межличностной психотерапии для подростков с депрессией. Arch Gen Psychiatry . 2004; 61 (6): 577-584.

    27. Димиджян С., Баррера М-младший, Мартелл К., Мюйоз Р.Ф., Левинсон П.М. Истоки и текущий статус методов поведенческой активации при депрессии. Анну Рев Клин Психол . 2011; 7: 1-38.

    28. Дэвид-Фердон К., Каслоу, штат Нью-Джерси. Доказательные психосоциальные методы лечения детской и подростковой депрессии. J Clin Детская подростковая психология . 2008; 37 (1): 62-104.

    MS CORONA — докторант кафедры детской клинической психологии Вашингтонского университета, Сиэтл. Доктор Маккарти — доцент педиатрии и адъюнкт-профессор психологии Вашингтонского университета и Детского исследовательского института Сиэтла. ДР РИЧАРДСОН — профессор педиатрии Вашингтонского университета и Детского исследовательского института Сиэтла.Авторам нечего раскрывать в отношении аффилированности или финансовых интересов в каких-либо организациях, которые могут иметь интерес в любой части этой статьи.

    DSM-5: что вам нужно знать о новых психиатрических диагностических критериях

    В недавнем выпуске 5-го издания Американской психиатрической ассоциации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам , известного как DSM-5, есть вызвало некоторое противоречие. Аутизм и синдром Аспергера неразрывно связаны.Симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности теперь проявляются в возрасте до 12 лет. Добавлены новые расстройства. Существующие расстройства переклассифицируются. Для педиатров это добавляет путаницы в и без того сложный процесс оценки пациентов.

    Тем не менее, DSM-5 может многое предложить, по словам Гэри Дж. Гинтнера, доктора философии, доцента и руководителя программы консультирования в Университете штата Луизиана в Батон-Руж. Гинтнер был председателем рабочей группы DSM-5 Американской ассоциации консультантов по психическому здоровью.Целевая группа рассмотрела различные проекты предложений DSM-5 и предоставила обзорные комментарии за последние 3 года.

    Педиатры, проводящие скрининг на депрессию, должны учитывать новые расстройства, включая деструктивное нарушение регуляции настроения (МДДД). В DSM-5 это расстройство добавлено для устранения потенциальной гипердиагностики биполярного расстройства у детей. Исследователи обнаружили, что у некоторых детей с диагнозом биполярное расстройство не развивалось биполярное расстройство во взрослом возрасте, вместо этого у них с большей вероятностью разовьются депрессивные или тревожные расстройства.Диагностические критерии МДДД включают общие эпизоды сильных вспышек гнева. Между этими вспышками сохраняется стойкое гневное или раздражительное настроение. Симптомы должны появиться к 10 годам и длиться не менее 1 года. «Это довольно важные критерии», — говорит Гинтнер, и они могут помочь педиатрам отличить МДДД от биполярного расстройства у детей (для которых диагностические критерии такие же, как и у взрослых).

    DSM-5 также добавляет предменструальное дисфорическое расстройство (PMDD), ранее отмеченное в приложении DSM-IV, как новое депрессивное расстройство.«Это не относится к подросткам», — говорит Гинтнер, но может усложнить диагностику, если педиатры не учитывают ПМДР при скрининге своих пациенток на депрессию.

    Хотя обновленное руководство изменяет критерии диагностики, оно также включает компоненты для оптимизации процесса. «DSM-5 меняет способ диагностики по сравнению с DSM-IV», — говорит Гинтнер, используя систему с одной осью, аналогичную Международной классификации болезней (ICD). Кроме того, коды МКБ-10 отмечаются при каждом заболевании, что избавляет от необходимости искать их.

    Другими важными преимуществами DSM-5 являются многочисленные инструменты оценки. Доступные в Интернете по адресу www.psychiatry.org/dsm5, эти меры оценки могут помочь педиатру в диагностическом процессе и улучшить принятие клинических решений.

    Использование реестра депрессии Бека с подростками

  • Альберт, Н., и Бек, А. Т. Распространенность депрессии в раннем подростковом возрасте: предварительное исследование. Журнал молодежи и подростков , 1975, 4 , 301–307.

    Google ученый

  • Бек А. Т. Депрессия: причины и лечение . Пенсильвания: University of Pennsylvania Press, 1967.

    Google ученый

  • Бек, А. Т. Познание, аффект и психопатология. Архив общей психиатрии , 1971, 24 , 495–500.

    Google ученый

  • Бек, А.T., & Beamesderfer, A. Оценка депрессии: список депрессии. Психологические измерения в психофармакологии , 1974, 7 , 151–169.

    Google ученый

  • Бек, А. Т., и Бек, Р. В. Скрининг депрессивных пациентов в семейной практике — быстрый метод. Аспирантура медицины , 1972, 52 , 81–85.

    Google ученый

  • Бек, А.Т., Риал, В. Ю., & Риккельс, К. Краткая форма инвентаризации депрессии: перекрестная проверка. Психологические отчеты , 1974, 34 , 1184–1186.

    Google ученый

  • Бек, А. Т., Уорд, К. Х., Мендельсон, М., и Эрбо, Дж. Инвентарь для измерения депрессии. Архив общей психиатрии , 1961, 4 , 561–571.

    Google ученый

  • Коупленд, А.Д. Учебник подростковой психопатологии и лечения . Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз Томас, 1974.

    Google ученый

  • Иссон, У. Х. Депрессия в подростковом возрасте. В С. К. Файнштейне и П. Л. Джоваккини (ред.), Подростковая психиатрия, (том 5). Нью-Йорк: Джейсон Аронсон, 1977 г.

    Google ученый

  • Флеш Р. Новый критерий читаемости. Журнал прикладной психологии , 1948, 32 , 221–231.

    Google ученый

  • Холлингсхед, А. Б., & Редлих, Ф. С. Социальный класс и психические заболевания . Нью-Йорк: Wiley, 1958.

    Google ученый

  • Хауэллс, Дж. Г. (ред.). Современные перспективы в подростковой психиатрии . Лондон, Англия: Оливер и Бойд, 1971.

    Google ученый

  • Клагсберн, Ф. Слишком молод, чтобы умереть: молодость и самоубийство . Бостон: Houghton-Mifflin, 1976.

    Google ученый

  • Левинсон, П. М., и Ли, В. М. Л. Оценка аффективных расстройств. В Д. Х. Барлоу (ред.), Поведенческая оценка расстройств у взрослых . Нью-Йорк: Guilford Press, 1980, стр. 129–179.

    Google ученый

  • Мальмквист, К. П. Депрессия в детстве и юности I. Медицинский журнал Новой Англии , 1971, 284 , 887–893. (а)

    Google ученый

  • Мальмквист, К. П. Депрессия в детстве и юности II. Медицинский журнал Новой Англии , 1971, 284 , 955–961. (б)

    Google ученый

  • Мастерсон, Дж. Ф. Симптомный подросток пять лет спустя: Он не вырос из этого. Американский журнал психиатрии , 1967, 123 , 1338–1345. (а)

    Google ученый

  • Мастерсон, Дж. Ф. Психиатрическая дилемма подросткового возраста . Бостон: Литтл, Браун, 1967. (b)

    Google ученый

  • Миллер, В. Р. Психологический дефицит при депрессии. Психологический бюллетень , 1975, 82 , 238–260.

    Google ученый

  • Наннэлли, Дж.С. Психометрическая теория . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1978.

    Google ученый

  • Radloff, L. S. Шкала CES-D: шкала самооценки депрессии для исследования среди населения в целом. Прикладное психологическое измерение , 1977, 1 , 385–401.

    Google ученый

  • Тоулэн, Дж. М. Депрессия в детстве и юности. Американский журнал ортопсихиатрии , 1962, 32 , 404–415.

    Google ученый

  • Тоулэн, Дж. М. Самоубийство в детстве и юности. В Х. Л. Резник (ред.), Суицидальное поведение: диагностика и лечение . Бостон: Литтл, Браун, 1968.

    Google ученый

  • Тоулэн, Дж. М. Депрессия у детей и подростков. В Г. Каплан и С. Лебовичи (ред.), Подростковый возраст: психосоциальная перспектива . Нью-Йорк: Основные книги, 1969.

    Google ученый

  • Тоулэн, Дж. М. Депрессия в подростковом возрасте. В J. G. Howells (Ed.), Современные перспективы в подростковой психиатрии . Лондон, Англия: Оливер и Бойд, 1971.

    Google ученый

  • Уильямс, Дж. Г., Барлоу, Д. Х., Аграс, У. С. Поведенческие измерения тяжелой депрессии. Архив общей психиатрии , 1972, 27 , 330–333.

    Google ученый

  • Психометрические характеристики Опросника депрессии Бека для подростковой депрессии в педиатрических учреждениях первичной медико-санитарной помощи в Индии | Психиатрия и психическое здоровье детей и подростков

  • 1.

    Всемирная организация здравоохранения: Уход за детьми и подростками с психическими расстройствами. Женева. 2003

    Google ученый

  • 2.

    Левинсон П: Депрессия у подростков.Справочник по депрессии. Под редакцией: Gotlib IH, Hammen CL. 2002, Нью-Йорк: Guilford Press, 541-553.

    Google ученый

  • 3.

    Birmaher B, Arbelaez C, Brent D: Течение и исход большого депрессивного расстройства у детей и подростков. Клиника детской подростковой психиатрии N Am. 2002, 11: 619-637. 10.1016 / S1056-4993 (02) 00011-1.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Weissman MM, Wolk S, Goldstein RB, Moreau D, Adams P, Greenwald S, Klier CM, Ryan ND, Dahl RE, Wickramaratne P: Подавленные подростки выросли.ДЖАМА. 1999, 281: 1707-1713. 10.1001 / jama.281.18.1707.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 5.

    Glied S, Pine DS: Последствия и корреляты подростковой депрессии. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002, 156: 1009-1014.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. [http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss5104a1.htm]

  • 7.

    Наир М.К., Пол М.К., Джон Р.: Распространенность депрессии среди подростков. Индийский J Pediatr. 2004, 71: 523-524.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Олсон А.Л., Келлехер К.Дж., Кемпер К.Дж., Цукерман Б.С., Хаммонд С.С., Дитрих А.Дж.: Роли и предполагаемые обязанности педиатров первичного звена в выявлении и лечении депрессии у детей и подростков. Амбул Педиатр.2001, 1: 91-98. 10.1367 / 1539-4409 (2001) 001 <0091: PCPRAP> 2.0.CO; 2.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 9.

    Саймон Г.Е., ФонКорфф М: Распознавание, лечение и исходы депрессии в первичной медико-санитарной помощи. Arch Fam Med. 1995, 4: 99-105. 10.1001 / archfami.4.2.99.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Бек А.Т., Стир Р.А., Гарбин М.Г.: Психометрические свойства описи депрессии Бека.Двадцать пять лет оценки. Clin Psychol Rev.1998, 8: 77-100. 10.1016 / 0272-7358 (88)

    -5.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Осман А., Коппер Б.А., Барриос Ф., Гутьеррес П.М., Багге К.Л.: Надежность и достоверность описи депрессии Бека – II среди подростков психиатрических стационаров. Psychol Assess. 2004, 16: 120-132. 10.1037 / 1040-3590.16.2.120.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Бек А.Т., Уорд С.Х., Мендельсон М., Мок Дж., Эрбо Дж .: Инвентарь для измерения депрессии. Arch Gen Psychiatry. 1961, 4: 53-63.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Амброзини П.Дж., Мец К., Бьянки, доктор медицины, Рабинович Х., Анди А.: «Одновременная достоверность и психометрические свойства Опросника депрессии Бека у амбулаторных подростков». J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1991, 30: 51-57. 10.1097 / 00004583-19

    00-00008.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Познанский Е. О., Фриман Л. Н., Мокрос Х. Б.: Пересмотренная шкала оценки детской депрессии. Psychopharmacol Bull. 1985, 21: 979-989.

    Google ученый

  • 15.

    Познанский Е.О., Мокрос Х.В.: Детская шкала оценки депрессии, пересмотренное руководство (CDRS-R). 1995, Лос-Анджелес, Калифорния: Western Psychological Services

    Google ученый

  • 16.

    Рассел С., Балакришнан С., Рассел П.С.: Психометрические свойства тамильской версии шкалы воздействия события для подростков.Int J Disaster Med. 2004, 2: 148-151. 10.1080 / 15031430500266572.

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Дырегров А., Юл В .: Меры по досмотру — разработка батареи скрининга ЮНИСЕФ. 9-е ежегодное собрание Международного общества изучения стресса, Бостон, Массачусетс, США. 1995

    Google ученый

  • 18.

    Международная классификация болезней (МКБ-10): Классификация психических и поведенческих расстройств.Клинические описания и диагностические рекомендации. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 1992

  • 19.

    Кауфман Дж., Бирмахер Б., Брент Д., Рао Ю., Флинн С., Моречи П., Уильямсон Д., Райан Н.: График аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста — настоящая и пожизненная версия (K- SADS-PL): исходные данные о достоверности и достоверности. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997, 36: 980-988. 10.1097 / 00004583-199707000-00021.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 20.

    Педерсен С.Х., Стадия КБ, Бертельсен А., Гринстед П., Краг-Соренсен П., Соренсен Т.: критерии МКБ-10 депрессии в общей практике. J влияет на Disord. 2001, 65: 191-194. 10.1016 / S0165-0327 (00) 00268-8.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    Кессинг Л.В.: Диагностическая стабильность при депрессивном расстройстве согласно МКБ-10 в клинической практике. Психопатология. 2005, 38: 32-37. 10.1159 / 000083968.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 22.

    Gorenstein C, Andrade L, Zanolo E, Artes R: Выражение депрессивных симптомов в выборке доклинических бразильских подростков. Может J Психиатрия. 2005, 50: 129-136.

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Kuhner C, Burger C, Keller F, Hautzinger M: Надежность и валидность Пересмотренного реестра депрессии Бека (BDI-II): результаты немецких выборок. Nervenarzt. 2007, 78 (6): 651-656. 10.1007 / s00115-006-2098-7.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 24.

    Бек А.Т., Гут Д., Стир Р.А., Болл Р.: Скрининг больших депрессивных расстройств у медицинских стационарных пациентов с помощью Перечня депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи. Behav Res Ther. 1997, 35: 785-791. 10.1016 / S0005-7967 (97) 00025-9.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    Винтер Л.Б., Стир Р.А., Джонс-Хикс Л., Бек А.Т.: Скрининг больших депрессивных расстройств у медицинских амбулаторных пациентов подросткового возраста с помощью Перечня депрессии Бека для первичной медико-санитарной помощи.J Здоровье подростков. 1999, 24: 389-394. 10.1016 / S1054-139X (98) 00135-9.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Groth-Marnat G: Справочник психологической оценки. 1990, Нью-Йорк: John Wiley & Sons, 2

    Google ученый

  • 27.

    Слоан Д.М., МАРКС Б.П., Брэдли М.М., Штраус С.К., Ланг П.Дж., Катберт Британская Колумбия: Изучение высококлассной специфичности инвентаризации депрессии Бека с использованием выборки тревожности.Cognit Ther Res. 2002, 26: 719-727. 10.1023 / А: 1021233215457.

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Мерло Л.Дж., Лейки Б.: Черты и социальные влияния в связях между подростковой привязанностью, депрессивными симптомами и копингом. J Clin Child Adolesc Psychol. 2007, 36: 195-206.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 29.

    Рихтер П., Вернер Дж., Херляйн А., Краус А., Зауэр Х .: О достоверности описи депрессии Бека.Обзор. Психопатология. 1998, 31: 160-168. 10.1159 / 000066239.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Ходжат М., Шапуриан Р., Мериар А.Х .: Психометрические свойства персидской версии краткой формы Опросника депрессии Бека для иранских студентов колледжей. Psychol Rep. 1986, 59: 331-338.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 31.

    Shek DT: Надежность факторной структуры китайской версии инвентаризации депрессии Бека. J Clin Psychol. 1990, 46: 35-42. 10.1002 / 1097-4679 (199001) 46: 1 <35 :: AID-JCLP2270460106> 3.0.CO; 2-W.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Bonicatto S, Dew AM, Soria JJ: Анализ психометрических свойств испанской версии Опросника депрессии Бека в Аргентине. Psychiatry Res. 1998, 79: 277-285.10.1016 / S0165-1781 (98) 00047-X.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • Шкала подростковой депрессии Катчера — 11 пунктов (KADS-11)

    Представленная здесь версия из 11 пунктов шкалы KADS оптимизирована для мониторинга результатов у подростков (12-17 лет), получающих лечение от большой депрессии. беспорядок. Его вопросы сформулированы с использованием стандартной и разговорной терминологии, а ответы оцениваются по простой 4-балльной шкале.

    За последнюю неделю , как вы были «в среднем» или «обычно» по следующим вопросам:

    1. Плохое настроение, грусть, чувство подавленности или подавленности, депрессия, просто не стоит беспокоиться.
    2. Раздражительна, легко выходит из себя, злится, теряет самообладание.
    3. Проблемы со сном — отличные от ваших обычных (за годы до того, как вы заболели): проблемы с засыпанием, лежание без сна в постели.
    4. Ощущение снижения интереса к: тусовкам с друзьями; быть со своим лучшим другом; быть со своим парнем / девушкой; выходить из дома; выполнение школьных заданий или работы; заниматься хобби, спортом или отдыхать.
    5. Чувство никчемности, безнадежности, разочарование в людях, плохое самочувствие.
    6. Чувство усталости, утомляемости, упадка сил, отсутствие мотивации, необходимость подталкивать, чтобы сделать что-то, хочется отдыхать или много лежать.
    7. Проблемы с концентрацией, не можете сосредоточиться на учебе или работе, мечтаете, когда вам нужно работать, трудно сосредоточиться при чтении, вам «скучно» на работе или учебе.
    8. Ощущение, что жизнь не очень веселая, плохое самочувствие, когда обычно (до болезни) можно было бы хорошо себя чувствовать, не получать столько удовольствия от забавных вещей, как обычно (до болезни).
    9. Чувство беспокойства, нервозности, паники, напряжения, возбуждения, беспокойства.
    10. Физические ощущения беспокойства, такие как: головные боли, бабочки, тошнота, покалывание, беспокойство, диарея, дрожь или тремор.
    11. Мысли, планы или действия по поводу самоубийства или членовредительства.
    Источники
    1. Сара J Брукс, Стэнли P Крулевич, Стэн Катчер. Шкала подростковой депрессии Катчера: оценка ее оценочных свойств в течение 8-недельного исследования педиатрической фармакотерапии.13 (3): J Детский подростковый психофармакол 337-49 ().
    2. Сара J Брукс, Стэн Катчер. Диагностика и измерение тревожного расстройства у подростков: обзор широко используемых инструментов. 13 (3): J Детский подростковый психофармакол 351-400 ().
    3. Джон C ЛеБлан, Энтони Альмудевар, Сара J Брукс, Стэн Катчер. Скрининг подростковой депрессии: сравнение шкалы подростковой депрессии Катчера с перечнем депрессии Бека.12 (2): J Детский подростковый психофармакол 113-26 ().

    Beck Depression Inventory (BDI) — Statistics Solutions

    Реестр депрессии Бека (BDI) — широко используемый инструмент для количественной оценки уровней депрессии. Шкала BDI изначально была создана на основе описаний пациентами своих симптомов — настроения, пессимизма, чувства неудачи, неудовлетворенности собой, вины, суицидальных идей, плача, раздражительности, социальной изоляции, бессонницы, утомляемости, аппетита, потери веса, самосознания. -обвинение.В первой части теста оцениваются психологические симптомы, тогда как во второй части оцениваются физические симптомы.

    Тест BDI включает самоотчет по 21 пункту с использованием четырехбалльной шкалы в диапазоне от 0 (симптом отсутствует) до 3 (симптом очень сильный. Тест занимает от 5 до 10 минут. теста, состоящего из 7 пунктов, предназначенных для использования поставщиками первичной медико-санитарной помощи.

    После того, как Американская психиатрическая ассоциация (APA) опубликовала четвертое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV), в 1996 году был пересмотрен список депрессии Бека (BDI), чтобы отразить изменения в диагностических критериях большого депрессивного расстройства, став модель BDI-II .BDI-II также содержит 21 вопрос с оценками от 0 до 3.

    Узнайте, как мы помогаем редактировать главы вашей диссертации

    Согласование теоретической основы, сбор статей, обобщение пробелов, формулирование четкой методологии и плана данных, а также описание теоретических и практических последствий вашего исследования — это часть наших комплексных услуг по редактированию диссертаций.

    • Своевременно добавляйте экспертные знания по редактированию диссертаций к главам 1–5.
    • Отслеживайте все изменения, а затем работайте с вами, чтобы писать научные статьи.
    • Постоянная поддержка по обратной связи с комитетом, сокращение количества исправлений.

    Автор

    Аарон Т. Бек, доктор медицины

    Действительность и надежность

    Тест BDI широко известен и был протестирован на предметную, одновременную и конструктивную валидность. Высокие оценки одновременной валидности даны между BDI и другими инструментами депрессии, такими как Миннесотский многофазный опросник личности и Шкала депрессии Гамильтона; 0.Рейтинг корреляции 77 был рассчитан при сравнении с инвентаризацией и психиатрическими рейтингами. BDI также показал высокую конструктивную валидность с медицинскими симптомами, которые он измеряет. Исследование Бека показало, что коэффициент альфа-рейтинга составляет 0,92 для амбулаторных пациентов и 0,93 для выборок студентов колледжей. BDI-II положительно коррелировал со шкалой оценки депрессии Гамильтона, r = 0,71, имел однонедельный тест-повторный тест на надежность r = 0,93 и внутреннюю согласованность α = 0,91.

    Получение BDI

    Оценка Пирсона

    Администрирование, анализ и отчетность

    Statistics Solutions состоит из группы профессиональных методологов и статистиков, которые могут помочь студенту или профессиональному исследователю в управлении инструментом исследования, сборе данных, проведении анализа и объяснении результатов.

    Для получения дополнительной информации об этих услугах щелкните здесь.

    Список литературы

    Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. Посмотреть

    Бек А. Т. и Стир Р. А. (1984). Внутренняя согласованность исходной и пересмотренной инвентаризации депрессии Бека. Журнал клинической психологии, 40, 1365-1367.

    Бек, А.Т., Стир, Р. А., Болл, Р., и Раньери, В. (1996). Сравнение реестров депрессии Бека-IA и -II у психиатрических амбулаторных больных. Журнал оценки личности 67 (3), 588-97.

    Бек А. Т., Стир Р. А. и Гарбин Г. М. (1988). Психометрические свойства описи депрессии Бека: оценка за двадцать пять лет. Обзор клинической психологии , 8, 77-100.

    Шарп, Л. К., и Липски, М. С. (2002). Скрининг депрессии на протяжении всей жизни: обзор мер для использования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Американский семейный врач, 66 (6), 1001-1008.

    Тери, Л. (1982). Использование реестра депрессии Бека с подростками. Университет Орегона. Журнал аномальной детской психологии 10 (2), 277-84.

    Бек А.Т., Стир Р.А. и Браун Г.К. (1996) «Руководство по инвентаризации депрессии Бека-II». Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация

    Бек А.Т., Стир Р.А., Болл Р., Раньери В. (декабрь 1996 г.). «Сравнение списков депрессии Бека -IA и -II в амбулаторных психиатрических больницах».Журнал оценки личности 67 (3): 588–97. DOI: 10.1207 / s15327752jpa6703_13. PMID 8991972. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez.

    Использование реестра депрессии Бека для подростков, направленных в клинику

    Ссылки

    1 января 1977 г. · Архив общей психиатрии · М. М. Вайсман, Г. Л. Клерман

    1 июля 1977 г. · Психосоматическая медицина · MM Plumb, J Holland

    1 января 1975 г. · Журнал аномальной детской психологии · B HerjanicT Wheatt

    1 ноября 1988 г. · Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии · EJ Costello, A Angold

    1 февраля 1986 г. · Психологическая медицина · М.Л. Раттер

    1 июля 1985 г. · Журнал клинической психологии · Дж. М. Оливер, М. Е. Симмонс

    1 января 1967 г. · Британский журнал психиатрии: журнал психических наук · Дж. Дж. Шваб К. Э. Хольцер

    1 октября 1982 г. · Архив общих Психиатрия · Д.Б. Кандел, М. Дэвис,

    , 1 сентября 1982 г. · Журнал аномальной детской психологии · Б. Херджаник, Вашингтон, Рейх,

    ,

    , 1 июня 1980 г. · Американский журнал психиатрии · У. Дорус, ЕС, Сенай,

    , 1 июня 1961 г. · Архив генерала П. sychiatry · AT BECKJ ERBAUGH


    Цитирование

    1 декабря 1993 г. · Исследование качества жизни: Международный журнал качественных аспектов лечения, ухода и реабилитации · MJ Naughton, I Wiklund

    3 мая 2007 г. · Европейская детская и подростковая психиатрия · Abiodun O AdewuyaOlutayo O Aloba

    1 сентября 1992 г. · Журнал аффективных расстройств · JM Rey, A Morris-Yates

    1 октября 1994 г. · Journal of Affective Disorders · T IvarssonC Gillberg

    января 1995 · Журнал здоровья подростков: официальное издание Общества подростковой медицины · М. КаппеллиП Дж. МакГрат

    22 января 2003 г. · Наркотическая и алкогольная зависимость · Дункан Б. Кларк Кристофер С. Мартин

    1 января 1991 г. · Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии · PJ AmbrosiniA Undie

    7 июня 2002 г. · Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии · Кэтлин Майерс, Нэнси С. Винтерс

    24 июля 2004 г. · Journal of Cli Психология детей и подростков: Официальный журнал Общества клинической детской и подростковой психологии, Американская психологическая ассоциация, отдел 53 · Алисса Р. Гликман, Аннетт М. Ла Грека

    23 октября 2004 г. · Журнал клинической психологии детей и подростков: Официальный журнал Общества клинической детской и подростковой психологии, Американская психологическая ассоциация, Отдел 53 · Лесли Сим, Дженис Земан

    1 апреля 1997 г. · Acta Psychiatrica Scandinavica · Г. Олссон, А. Л. фон Кнорринг

    1 июня 1997 г. · Европейский ребенок И подростковая психиатрия · Г. Ольссон, А. Л. фон Кнорринг

    5 ноября 2011 г. · пищевое поведение · Э Коллин Стайлс-Шилдс Даниэль Ле Гранж

    8 января 2008 г. · Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии · Камрин Т. Эдди Дэниел ле Гранж

    29 января, 2008 · Журнал аффективных расстройств · Анат Брунштейн КломекМаделин С. Гулд

    14 марта 2007 · Письма неврологов · Уильям Д.С. Киллгор, Дебора А. Юргелу n-Todd

    1 мая 1991 г. · Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии · JM Rey, A Morris-Yates

    11 июня 2009 г. · Ребенок: уход, здоровье и развитие · V FernandezM E Garralda

    февраля 4, 2009 · Международный журнал расстройств пищевого поведения · Лесли А. СимДжаррод Эллингсон

    15 февраля 2012 г. · Международный журнал расстройств пищевого поведения · Э Коллин Стайлс-Шилдс Даниэль Ле Гранж

    1 сентября 2012 г. · Европейский обзор расстройств пищевого поведения: журнал Ассоциации расстройств пищевого поведения · Коллин Стайлз-Шилдс, Дэниел Йоханна,

    ,

    , 14 марта 2013 г. · Европейский обзор расстройств пищевого поведения: журнал Ассоциации расстройств пищевого поведения · Коллин Стайлз-Шилдс, Дэниел Ле Гранж,

    ,

    , 10 сентября 2013 г. · Международный журнал расстройств пищевого поведения · Коллин Стайлз-Шилдс, Даниэль Ле Гранж,

    ,

    , 24 ноября 2004 г. · Журнал аффективных расстройств · Антти Хаависто, Фредрик Альмквист,

    ,

    , 23 июля 2014 г. · Международный журнал расстройств пищевого поведения · Бриони Бэмфорд Хуберт Лейси

    9 декабря 2014 г. · Журнал аффективных расстройств · Али ТалаеиСейед Ахмад Мохаджери

    2 января 2015 г. · Журнал аффективных расстройств · Эмили Чулокс · Джордж Паттон

    25 марта 2014 г. · Журнал здоровья подростков: официальная публикация Общество подростковой медицины · Андреа П. Манн · Даниэль Ле Гранж

    1 августа 1993 · Международный журнал зависимостей · М. Дональд Б. Рафаэль

    2 апреля 2020 · Международный журнал психиатрии в клинической практике · Souheil HallitPascale Salameh

    1 августа, 1991 · Канадский журнал психиатрии.Revue Canadienne De Psychiatrie · P MartonM Korenblum


    The Children’s Depression Inventory (CDI)

    Если вашему ребенку был поставлен диагноз депрессия или он будет обследован на предмет депрессии, возможно, вы слышали о Детской описи депрессии (CDI). CDI — это инструмент, который специалисты в области психического здоровья используют для измерения когнитивных, аффективных и поведенческих признаков депрессии у детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет.

    CDI используется для оценки тяжести депрессивных симптомов у детей.Он также различает большое депрессивное расстройство и дистимическое расстройство у детей и помогает практикующим врачам отличать эти расстройства от других психических состояний.

    Обзор

    CDI был разработан Марией Ковач, чтобы упростить диагностику депрессии у детей. Хотя депрессию часто считают заболеванием взрослых, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что у 4,9% детей в возрасте от 6 до 17 лет была диагностирована депрессия.

    CDI — это самооценка, написанная на уровне чтения первого класса, что означает, что вашему ребенку будет предложено выполнить тест с бумагой и карандашом для самостоятельного выполнения. Другие самооценки для выявления депрессии у детей включают в себя список депрессии Бека (BDI) и шкалу аффективности скрининга Вайнберга (WSAS).

    CDI имеет две формы: исходную версию из 27 элементов и краткую версию из 10 элементов, на заполнение которой у ребенка уходит от 5 до 15 минут.CDI предназначен для выявления симптомов депрессии и различения депрессии от других психических расстройств. Его также можно использовать в качестве инструмента для отслеживания изменений симптомов депрессии с течением времени.

    Краткая форма теста обычно используется в качестве инструмента скрининга, тогда как полная форма чаще используется для диагностики депрессии у детей.

    Администрация

    Каждый пункт в CDI содержит три утверждения, и ребенка просят выбрать один ответ, который лучше всего описывает его чувства за последние две недели.В рамках оценки есть пять подшкал, которые измеряют различные компоненты депрессии:

    • Ангедония (неспособность или снижение способности испытывать радость)
    • Неэффективность (отсутствие мотивации или неспособность выполнять задания)
    • Межличностные проблемы (трудности с установлением и поддержанием близких отношений)
    • Негативное настроение (раздражительность или гнев)
    • Отрицательное я -оуважение (уверенность в том, что вы ни в чем не разбираетесь)

    CDI популярен отчасти потому, что его легко администрировать и оценивать.Ребенок с соответствующими возрасту навыками чтения может заполнить шкалу относительно быстро.

    Надежность

    CDI обладает превосходными психометрическими характеристиками, что означает, что он точно и надежно измеряет депрессию у детей при правильном использовании. Однако некоторые исследования показывают, что этот тест не подходит для детей, испытывающих трудности с чтением. CDI был протестирован на большой группе, которая представляет популяцию детей в Соединенных Штатах.

    Исследования также показали, что CDI (как полная, так и краткая версия) является действенным инструментом при использовании для скрининга депрессии в педиатрических учреждениях.Тем не менее, врачам, работающим в педиатрии, рекомендуется проводить диагностические исследования, чтобы исключить возможные ложноположительные результаты.

    Интерпретация

    Только профессионал, обученный свойствам CDI, может точно интерпретировать результаты. Необработанный результат теста по сути бессмысленен без интерпретации профессионала, поэтому родители всегда должны обсуждать значение результатов со специалистом, который оценивал ребенка.

    Хотя CDI хорошо обнаруживает наличие депрессивных симптомов, он не лучший для определения их серьезности.

    Вам следует обсудить последующие оценки с врачом вашего ребенка, чтобы определить лучший курс лечения для вашего ребенка. Более легкие симптомы могут хорошо поддаваться поддержке и самопомощи, тогда как более умеренные и тяжелые симптомы могут потребовать других методов лечения, таких как лекарства или психотерапия.

    Ограничения

    Подобно другим самоотчетным оценкам, используемым у детей, CDI подвержен определенным ограничениям. Например, поскольку дети не обладают такой же изощренностью, как взрослые, в понимании и выражении своих эмоций, их ответы могут не отражать их истинное эмоциональное состояние.

    Кроме того, дети могут с большей вероятностью, чем взрослые, попытаться дать то, что они считают желаемыми, а не ответы, отражающие их истинные чувства.

    Некоторые исследователи также заметили, что детям, не имеющим соответствующих возрасту навыков чтения, может быть поставлен неточный диагноз на основании их показателя CDI.

    Что будет дальше?

    CDI — это быстрое и безболезненное обследование вашего ребенка на депрессию. Хотя любой тест обязательно заставит ребенка нервничать, вы можете заверить его, что нет правильных или неправильных ответов.

    Симптомы депрессии, как правило, колеблются как у детей, так и у взрослых. Поэтому автор теста рекомендует повторно тестировать любого ребенка, получившего положительный результат по CDI, через две-четыре недели после первоначального теста. Кроме того, ребенок, получивший положительный результат по шкале CDI, должен быть направлен на комплексное обследование у лицензированного специалиста по психическому здоровью.

    Если вас беспокоит депрессия у вашего ребенка, важно проконсультироваться с педиатром вашего ребенка или другим специалистом в области психического здоровья.Важно быстро лечить детскую депрессию.

    .